Cross-cultural adaptation of the Chilean version of the Voice Symptom Scale - VoiSS.

PubMed

Ruston, Francisco Contreras; Moreti, Felipe; Vivero, Martín; Malebran, Celina; Behlau, Mara

This research aims to accomplish the cross-cultural equivalence of the Chilean version of the VoiSS protocol through its cultural and linguistic adaptation. After the translation of the VoiSS protocol to Chilean Spanish by two bilingual speech therapists and its back translation to English, we compared the items of the original tool with the previous translated version. The existing discrepancies were modified by a consensus committee of five speech therapists and the translated version was entitled Escala de Sintomas Vocales - ESV, with 30 questions and five answers: "Never", "Occasionally", "Sometimes", "Most of the time", "Always". For cross-cultural equivalence, the protocol was applied to 15 individuals with vocal problems. In each question the option of "Not applicable" was added to the answer choices for identification of the questions not comprehended or not appropriate for the target population. Two individuals had difficulty answering two questions, which made it necessary to adapt the translation of only one of them. The modified ESV was applied to three individuals with vocal problems, and there were incomprehensible inappropriate questions for the Chilean culture. The ESV reflects the original English version, both in the number of questions and the limitations of the emotional and physical domains. There is now a cross-cultural equivalence of VoiSS in Chilean Spanish, titled ESV. The validation of the ESV for Chilean Spanish is ongoing. RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo realizar la equivalencia cultural de la versión Chilena del protocolo Voice Symptom Scale - VoiSS por medio de su adaptación cultural y lingüística. Después de la traducción del VoiSS para el Español Chileno, por dos fonoaudiólogos bilingües, y de la retro traducción para el inglés, se realizó una comparación de los ítems del instrumento original con la versión traducida, surgiendo discrepancias; tales divergencias fueron resueltas por un comité compuesto por

Perspectivas Futuras para o Observatório do Pico dos Dias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bruch, Albert

2004-02-01

Com o Observatório Gemini plenamente operacional e o telescópio SOAR iniciando suas operações em breve, a astronomia observacional brasileira encontra-se no auge de uma transformação profunda que terá um impacto grave no Observatório do Pico dos Dias - OPD. Refletimos aqui sobre a natureza desse impacto e estratégias para manter a competitividade do OPD. Não queremos apresentar receitas prontas, mas idéias que poderão servir como base de discussão sobre o uso inteligente dos telescópios do OPD como parte do conjunto de instrumentos disponíveis à comunidade astronômica brasileira.

Impact of payments for environmental services and protected areas on local livelihoods and forest conservation in northern Cambodia

PubMed Central

Clements, Tom; Milner-Gulland, E J

2015-01-01

The potential impacts of payments for environmental services (PES) and protected areas (PAs) on environmental outcomes and local livelihoods in developing countries are contentious and have been widely debated. The available evidence is sparse, with few rigorous evaluations of the environmental and social impacts of PAs and particularly of PES. We measured the impacts on forests and human well-being of three different PES programs instituted within two PAs in northern Cambodia, using a panel of intervention villages and matched controls. Both PES and PAs delivered additional environmental outcomes relative to the counterfactual: reducing deforestation rates significantly relative to controls. PAs increased security of access to land and forest resources for local households, benefiting forest resource users but restricting households’ ability to expand and diversify their agriculture. The impacts of PES on household well-being were related to the magnitude of the payments provided. The two higher paying market-linked PES programs had significant positive impacts, whereas a lower paying program that targeted biodiversity protection had no detectable effect on livelihoods, despite its positive environmental outcomes. Households that signed up for the higher paying PES programs, however, typically needed more capital assets; hence, they were less poor and more food secure than other villagers. Therefore, whereas the impacts of PAs on household well-being were limited overall and varied between livelihood strategies, the PES programs had significant positive impacts on livelihoods for those that could afford to participate. Our results are consistent with theories that PES, when designed appropriately, can be a powerful new tool for delivering conservation goals whilst benefiting local people. El Impacto de los Pagos por Servicios Ambientales y Áreas Protegidas sobre la Subsistencia Local y la Conservación del Bosque en el Norte de Camboya Resumen Los impactos

Impacto ambiental de los remanentes de supernova

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dubner, G. M.

2015-08-01

The explosion of a supernovae (SN) represents the sudden injection of about ergs of thermal and mechanical energy in a small region of space, causing the formation of powerful shock waves that propagate through the interstellar medium at speeds of several thousands of km/s. These waves sweep, compress and heat the interstellar material that they encounter, forming the supernova remnants. Their evolution over thousands of years change forever, irreversibly, not only the physical but also the chemical properties of a vast region of space that can span hundreds of parsecs. This contribution briefly analyzes the impact of these explosions, discussing the relevance of some phenomena usually associated with SNe and their remnants in the light of recent theoretical and observational results.

Monitoreo del Aire en Puerto Rico a través de la Ciencia Ciudadana

EPA Pesticide Factsheets

Comunidad de Tallaboa/Encarnación en Peñuelas, Puerto Rico es un ejemplo de una comunidad comprometida con mejorar la calidad de aire para sus residentes que han sufrido el impacto acumulativo de la contaminacion en su localidad.

Amenazas toxicológicas del plástico

EPA Pesticide Factsheets

El plástico representa el 80 de la basura marina que se origina de desperdicios terrestres. La presencia de estos desechos pásticos tiene un impacto negativo en el medioambiente, el turismo, la industria de la pesca y la navegación.

Información básica sobre la visibilidad

EPA Pesticide Factsheets

La contaminación del aire puede generar bruma la cual tiene un impacto adverso en la visibilidad, la salud y el medioambiente. La bruma se produce cuando la luz del sol encuentra diminutas partículas de contaminación en el aire.

[A commentary on the Ruling of the Tribuna Constitucional 212/1996 of 19 December 1996 (I)].

PubMed

González Morán, L

1998-01-01

This article is a commentary on Spain's Constitutional Court's ruling of 19 December 1996 (STC 212/1996), on the challenge (596/89) on grounds of alleged unconstitutionality made against Law 42/1988, 28 December, which regulates the donation of human embryos and foetuses or the cells, tissues and organs therefrom. The article is structured as follows: it opens with a summary of Law 42/1988, since this is felt necessary to understand the subsequent challenge made on grounds of alleged unconstitutionality. We then provide specific details of the challenge and the resulting ruling, before concluding with some critical remarks on the aforementioned Law and ruling.

Defence Science and Technology Organisation.

DTIC Science & Technology

1983-01-01

impacto (vlnv borne debis 2 1 with weapon guidance. remotely piloted aircraft and gun propulsion resear’h )r I.\\. Napier weapons systems are rocket...the Tasnman ticeanic front which extends ducting over water, ambient seta notise and the thetry oL between Australia and New Zealand. This work ho

Highway Safety: Trends in Highway Fatalities 1975-1987

DTIC Science & Technology

1990-03-01

pattern of fatalities as the overall trend. This pattern applies to many of the general fatality statis- tics we present, and, in all cases, it serves as a...Fatalities 1975-87 Appemfx IV Vehicle-Related Statistics Figure IV.17: Vehicle Fatalities by Direction of Principal Impacto NNNumber of PddUlsils lwam 0 1975

El medioambiente y su salud

EPA Pesticide Factsheets

Las acciones que usted toda en su diario vivir tienen un impacto en su medioambiente y su salud. La Agencia de Protección Ambiental de EE.UU. (EPA, por sus siglas en inglés) ofrece información sobre los pasos que puede tomar para protegerse a usted y prote

JOURNAL ANALYSIS ON OPHTHALMOLOGY AND OTHERS.

PubMed

Freitas, Denise de

2015-01-01

To update knowledge and methods to access and view the journals included in Qualis of CAPES Medicine III, and how to measure the impact factor. Document review on the attempt to verify the way Qualis uses for ranking journals cited by the post-graduate programs of Medicine III in their evaluation periods, and the impact factors obtained by journals indexing base. The classification is annual and are ranking in strata ranging from A1, the highest, and A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. The latter has zero evaluation weight. These strata take as reference the impact factor of the journals listed by the programs. The same journal can be classified into different Qualis in other areas, and this is no inconsistency, but expressed the assigned value, in each area, at that particular journal. The Impact Factor is measured using the Journal of Citation Report in Web of Knowledge website. Using the criteria established by WebQualis for stratification of journals there is a quality guidance of what is produced by the program and, based on it, can be made scientific comparison of program performance. Consulting the JCR is recommended because it defines exactly what is the journal's impact factor; Qualis stratifies numerical intervals and not individual journal specificity. Atualização do conhecimento dos meios e métodos de acessar e visualizar os periódicos do Qualis da Medicina III da CAPES e a mensuração do Fator de Impacto. Buscou-se verificar a forma utilizada pelo Qualis para classificar os periódicos referidos pelos programas de pós-graduação da Medicina III em seus períodos de avaliação e os fatores de impacto obtidos pelas revistas em base indexadora. A classificação é anual e são enquadrados em estratos que variam de A1, o mais elevado, a A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. Este último tem peso zero. Esses estratos levam como referência o Fator de Impacto dos periódicos referidos pelos programas. Um mesmo periódico pode ter classificação em Qualis diferentes em

Inguinodynia in patients submitted to conventional inguinal hernioplasty.

PubMed

Dias, Bruno Garcia; Santos, Marcelo Protásio Dos; Chaves, Ana Barbara DE Jesus; Willis, Mariana; Gomes, Marcio Couto; Andrade, Fernandes Tavares; Melo, Valdinaldo Aragão DE; Santos, Paulo Vicente Dos

2017-01-01

to evaluate the incidence of chronic pain and its impact on the quality of life of patients submitted to inguinal hernioplasty using the Lichtenstein technique. this was a descriptive, cross-sectional study of patients operated under spinal anesthesia from February 2013 to February 2015 and who had already completed six postoperative months. We questioned patients about the presence of chronic inguinal pain and, if confirmed, invited them to a consultation in which we assessed the pain and its impact on quality of life. out of 158 patients submitted to the procedure, we identified 7.6% as having inguinodynia. Of these, there was an impact on the quality of life in 25%. the incidence of inguinodynia after hernioplasty with repercussion in quality of life was similar to the one of found in the world literature. avaliar a incidência de dor crônica e o seu impacto na qualidade de vida de pacientes submetidos à hernioplastia inguinal pela técnica de Lichtenstein. trata-se de estudo transversal descritivo, de pacientes operados de hérnia inguinal pela técnica de Lichtenstein sob anestesia raquidiana, no período de fevereiro de 2013 a fevereiro de 2015, e que já haviam completado seis meses de pós-operatório. Os pacientes foram questionados sobre a presença de dor inguinal crônica e, caso confirmada, convidados a uma consulta na qual foi feita análise da qualidade da dor e seu impacto na qualidade de vida. do total de 158 pacientes submetidos ao procedimento, 7,6% foram identificados como portadores de inguinodinia. Destes, houve impacto na qualidade de vida em 25%. observou-se incidência de inguinodinia pós-hernioplastia com repercussão na qualidade de vida semelhante à literatura mundial.

The Emergence of Economic Trading Blocs: The Role of Japan and the Implications for Latin America

DTIC Science & Technology

1994-03-01

u.s. criticism of Mexico’s maquiladora as a Trojan Horse to hide exports from Asia. If the maquiladora continues to be used 1~"Construiran un Parque ...34Construiran un Parque Industrial con Recursos Japoneses y Jaliscienses," IMPACTO, n. 2290, Nero 20 de 1994. Convergence and Community: The Americas in 1993

Nuevas estrategias de gestión, tratamiento y valorización de los efluentes organicos pecuarios: Experiencias en USDA. (Management strategies for organic livestock effluents,innovative treatment and valorization)

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

En la actualidad el impacto potencial de los residuos ganaderos en el medio-ambiente representa uno de los desafíos más grandes de la agricultura. Las tecnologías de tratamiento pueden tener un importante papel en el manejo de los residuos ganaderos dando más flexibilidad en los programas de la apli...

Close Combat Tactical Trainer (CCTT). Cost and Training Effectiveness Analysis (CTEA). Volume 2. Main Report

DTIC Science & Technology

1991-05-01

Plans t(NI𔃻) tasks. The tics of the C17. (2) develop training strate- aflIsi was. conlducted in s~uppiort of a mile- gies for armor and mechanized...the point of impact on the target, and if the round impacto the ground or an object other than the intended target. The hit detection computations

ANALYSIS OF OTORHINOLARYNGOLOGY, ORTHOPEDICS AND THORACIC SURGERY JOURNALS.

PubMed

Lima, Wilma Terezinha Anselmo

2015-01-01

To perform an extensive analysis of journals in Medicine III - CAPES, and specifically those in the areas of Otorhinolaryngology, Orthopedics and Traumatology and Chest Surgery. An active search for the impact factors in the Journal Citation Reports, Scimago, their indexation in Scielo, Lilacs, Scopus and Google Scholar, and their stratification in WebQualis was done. Forty-four journals with measured impact factors ranging from 3.006 to 0.128 were detected in the area of Otorhinolaryngology; however, only 26 of them (60%) had a Qualis measured by CAPES; in the stratification, no journal was detected in A1, three were A2 and nine B1. Three journals were located for Chest Surgery, with only one of them having a measured Qualis (A2) with a mean of 3.61. Sixty-seven journals were detected for Orthopedics and Traumatology, with an impact factor ranging from 4.699 to 0.156; Qualis was measured in only 38 of them (60%); there were three journal stratified as A1, seven as A2 and 25 as B1. The search for journals of higher impact induces authors to not publish in journals related to their area and facing more difficulties than investigators from other areas. Realizar análise ampla dos periódicos da Medicina III - CAPES e, especificamente, os pertencentes à Otorrinolaringologia, Ortopedia e Traumatologia, e Cirurgia Torácica. Busca ativa do fator de impacto dos periódicos das áreas citadas no Journal Citation Report e Scimago, sua indexação no Scielo, Lilacs, Scopus, Google Scholar e sua estratificação no WebQualis. Para a Otorrinolaringologia foram encontrados 44 periódicos, cujo fator de impacto variou de 3.006 a 0.128; entretanto, apenas 26 deles (60%) tinham Qualis medido pela CAPES; nas estratificações encontrou-se nenhuma revista em A1, três em A2 e nove em B1. Para a Cirurgia Torácica foram localizados três periódicos, sendo que apenas um tinha Qualis medido (A2) com média de 3.61. Os resultados da busca para a Ortopedia e Traumatologia permitiu

Military Handbook: Management and Design Guidance Electromagnetic Radiation Hardness for Air Launched Ordnance Systems

DTIC Science & Technology

1981-01-15

system is attacted to the delivery aircraft until it Impacto a target, it is exposed to electromagnetic radiation from emitters aboard the delivery...homogeneous, isotropic, ambient medium may be a lossy dielectric. Antenna computations include cur- rent distribution, input impedance, radiation...permissible ambient interference level in the system, and when determining the expected signal-to-inter- ference ratio of the signal transmission circuits

Reliability and construct validity of the Instrument to Measure the Impact of Valve Heart Disease on the Patient's Daily Life.

PubMed

Anjos, Daniela Brianne Martins Dos; Rodrigues, Roberta Cunha Matheus; Padilha, Kátia Melissa; Pedrosa, Rafaela Batista Dos Santos; Gallani, Maria Cecília Bueno Jayme

2016-12-19

evaluate the practicality, acceptability and the floor and ceiling effects, estimate the reliability and verify the convergent construct's validity with the instrument called the Heart Valve Disease Impact on daily life (IDCV) of the valve disease in patients with mitral and or aortic heart valve disease. data was obtained from 86 heart valve disease patients through 3 phases: a face to face interview for a socio-demographic and clinic characterization and then other two done through phone calls of the interviewed patients for application of the instrument (test and repeat test). as for the practicality and acceptability, the instrument was applied with an average time of 9,9 minutes and with 110% of responses, respectively. Ceiling and floor effects observed for all domains, especially floor effect. Reliability was tested using the test - repeating pattern to give evidence of temporal stability of the measurement. Significant negative correlations with moderate to strong magnitude were found between the score of the generic question about the impact of the disease and the scores of IDCV, which points to the validity of the instrument convergent construct. the instrument to measure the impact of valve heart disease on the patient's daily life showed evidence of reliability and validity when applied to patients with heart valve disease. avaliar a praticabilidade, aceitabilidade e os efeitos teto e chão, estimar a confiabilidade e verificar a validade de construto convergente do Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata em pacientes com valvopatia mitral e/ou aórtica. dados foram obtidos junto a 86 pacientes valvopatas por meio de três etapas: uma entrevista presencial para caracterização sociodemográfica e clínica e as duas outras realizadas por meio de contato telefônico para as aplicações do instrumento (Teste e teste de repetição). quanto à praticabilidade e aceitabilidade, o instrumento foi aplicado com tempo m

NRL Fact Book

DTIC Science & Technology

1988-05-01

interests are centered on signal processing and the physics of underwater acoustic propagation, ambient noise, and reverberation. Mr. Rojas is a member...Airborne underwater acoustics Bottom-limited acoustics Arctic underwater acoustics Propagation Noise Ambient noise measurements and modeling Spectral...Multispectral image correlation Space sensor and mission analysis CROWN" STALK Time, ms (100 ms after impactO Time-history of the . radar backscatter from a

Characterization of the Material Microstructure for Reactive Material Design. 3rd Quarterly Progress Report II/2008

DTIC Science & Technology

2008-08-05

metallic) materials, which fragment under certain dynamic loading conditions into small particles, which can chemically react with a suitable ambient ...medium, such as shock heated ambient air or hot detonation products. Such materials could be effectively used to devise new or improved weapons with...test is blue. The impacto conditions of the the center of the the opposite surfa reflection of the w Figure 6.1: Example o specimen. Another aspect

Influence of the spray adjuvant on the toxicity effects of a glyphosate formulation.

PubMed

Coalova, Isis; Ríos de Molina, María Del Carmen; Chaufan, Gabriela

2014-10-01

In the present study, the influence of the spray adjuvant on the toxicity effects of a glyphosate formulation was examined in HEp-2 cell line. We determined the median lethal concentration (LC50) of Atanor® (glyphosate formulation), Impacto® (spray adjuvant) and the mixture of both agrochemicals. We also compared the toxicities of the pesticides individually and in mixture and we analyzed the effects on oxidative balance from each treatment. Our results showed that all the agrochemicals assayed induce dose and time-dependent cytotoxicity and that the toxicity of Impacto® with Atanor® (mixture) was additive on HEp-2 cell line. All the agrochemicals assayed produced an increase in catalase activity and glutathione levels, while no effects were observed for superoxide dismutase and glutathione-S-transferase activities. We found an important increase in ROS production in cells treated with Atanor® and mixture. Besides, all the agrochemicals used triggered caspase 3/7 activation and hence induced apoptosis pathway in this cell line. In conclusion, our results demonstrated that the addition of adjuvant to glyphosate formulation increase the toxicity of the mixture in cell culture. Furthermore, cell culture exposed to agrochemical mixture showed an increased ROS production and antioxidant defenses. Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Newspapers as early meteorological data sources in Andalusia (southern Spain), 1796-1830.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernández-Montes, S.; Rodrigo, F. S.

2010-09-01

The growing evidence of an anthropogenically induced climatic change and the need to compare present-day climate with that of the past centuries, has boosted the search of early meteorological data from all kind of historical archives. Among the documentary data sources, early newspapers deserve special attention. Anonymous observers began to send their data to local newspapers to ensure that people were informed of them. Hardly anything is known of the conditions in which these recording were made, and press collections conserved from late 18th century to mid-19th century are fragmentary. However, it is interesting to analyze the potential of these newspapers as climatic data sources in a period prior to the existence of an official meteorological service. In this work, some examples of Andalusian cities (southern Spain) are analyzed and their utility as data sources is studied: El Mensagero (1796-1797), El Publicista (1812-1813), Diario Constitucional (1820) of Granada, Diario del Gobierno de Sevilla (1812-1813), Diario de Sevilla (1826-1831), Diario de Sevilla de Comercio, Artes y Literatura (1829-1830) of Seville, and Diario Mercantil de Cádiz (1802-1803, 1816-1830) of Cádiz. Future research is outlined.

Computational Modeling of Dynamic Failure Mechanisms in Armor/Anti-Armor Materials

DTIC Science & Technology

1991-02-01

June 1983. Xavier, Celio; Da Costa, Carlos R.C. Estudo do Comportamento Mecanico de Placas de Alumina Sob Impacto Balistico. (A Study of the Mechanical...0 40 10 0.0 La 2.0 SUMMARY OF RESULTS The emphasis of the project in the first two years was to evaluate the literature and survey private industry...of Materials of Interest for Lightweight Armor," Report LA -3858-MS, Los Alamos Scientific Laboratory, Los Alamos, New Mexico, January 22, 1968

[Study impacto: Descriptive analyzis of pharmacist's clinical practice in onco-hematology].

PubMed

Le Guen, R; Madelaine, I; Tournamille, J-F; Bellanger, A; Astier, A; Braguer, D; Ollivier, C; Bardin, C; Lemare, F; Daouphars, M; Pinguet, F; Latour, J-F; Vigneron, J; Tilleul, P

2015-05-01

Pharmaceutical analyses of chemotherapy prescriptions by hospital pharmacists are activities codified by regulation and rules (bon usage). The involvement of the pharmacists in clinical pharmacy activities in the oncology setting is not clearly identified, justifying the development of a mapping of these activities from a questionnaire addressed to the professionals. One hundred and seven centers have participated to this study at the national level (overall participation rate of 32.4%). More than 95% of them used a computerized ordering system and three quarter of them submit the introduction of new compounds to an analysis by the drug therapeutic committee. Prescription analysis allowed detecting around 2% of errors from the current prescription. Clinical pharmacist participates to tumor boards of onco-hematology (RCP) at a level of 46% for senior pharmacist and 42% for junior pharmacist. This involvement in the RCP allowed anticipating protocol's modification and temporary used authorization. Ninety-two percent of the senior pharmacists estimate that they highlight the risk of no reimbursement for prescription out of the guideline during RCP, resulting to a modification of the prescription for 40% of them. This level of intervention is lower with respectively 64% and 10% for the juniors. This study underlines the expert value of the clinical pharmacist dedicated to oncology setting in pre and post analysis prescriptions. It could be targeted by a prospective analysis of both clinical and pharmacoeconomics impact of these interventions. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

A Bibliography of References in Natural Water Photochemistry

DTIC Science & Technology

1984-12-01

Impacto ambiental do la derrama, del Pozo IXTOC-I sobre 91 zooplancton. I.P.N. Falk-Peterson, I.-B., Saethre, L. J. and LUnning, S., 1982. Toxic effects of...larvas, postlarvas, jueveniles y adultos do camaron y adultos do osti6n y pulpo por medio de biosensayos. Cientffica y Ticnica. Universidad de Sonora...spill: Flaking of surface mousse in the Gulf of Mexico . Nature 290: 235-238. Payne, J., 1984.t Physical/chemical weathering of petroleum in the marine

Real-Time NDE Using Multi-Function Robotic Sonoscope (MSRF)

DTIC Science & Technology

1991-12-31

constants of graphite fibers using SLAM, operating in a interferogram mode. Also measuring the stress in a Nicalon (SiC) fiber reinforced LAS ...demonstrated. Several Nicolan fibers reinforced LAS composites were used in the studies. A four-point bending fixture applying a known strain to the...was caused by a 0.16 Xc impacto - a"L a s?eed of 6-7 m/s. The field of view is 45 ran x 2 6 mm Mass 0.16 Kg Velocity = 6.70 m

QUALIS EVALUATION OF MEDICINE III: ANALYSIS OF ANESTHESIOLOGY AND GYNECOLOGY AND OBSTETRICS JOURNALS.

PubMed

Calderon, Iracema de Mattos Paranhos

2015-01-01

To know the current publication of Anesthesiology and Obstetrics and Gynecology subareas, to support the updating of Qualis Journals criteria in these specific subareas. Cross-sectional, descriptive study in which was evaluated in quantitatively and qualitatively way the bibliographic production of Anesthesiology and Obstetrics and Gynecology subareas, from January 2010 to December 2012. Were investigated the values ​​of the impact factor; calculated (i) the number (n) and the percentage of journals in each stratum Qualis A1, A2, B1, B2, B3, B4 and B5, and (ii) the median values ​​and their extreme limits (minimum values ​​and maximum) and quartiles (p25; p50; p75; p90) of the impact factors in the different strata. The bibliographic production of the three-year period 2010-2012 was published in 69 journals in Anesthesiology subarea and in 345 in Gynecology and Obstetrics. In Anesthesiology, 44% were within the limits of impact factor of superior A1, A2 and B1; in Obstetrics and Gynecology, 42.4% were in those limits and strata. Despite lagging behind by international standards, publications of Anesthesiology and Obstetrics and Gynecology showed tendency to improve the quality. In these sub-areas, the median of journals impact factor is beyond the limits defined by the area in the last assessment. Therefore, it must be reconsidered new indicators to assess this aspect. Conhecer a publicação atual das subáreas Anestesiologia e Ginecologia e Obstetrícia, para subsidiar a atualização dos critérios Qualis-periódicos, específicos dessas subáreas. Estudo de corte transversal, descritivo, onde avaliou-se, de modo quantitativo e qualitativo, a produção bibliográfica das subáreas Anestesiologia e Ginecologia e Obstetrícia, no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2012. Foram definidos os valores do fator de impacto das revistas; foram calculados (i) o número (n) e percentual de periódicos em cada um dos estratos Qualis - A1, A2, B1, B2, B3

PubMed

Abrutzky, Rosana; Torres, Fernando Adrián; Ossorio, María Fabiana; Ferrero, Fernando

2018-04-11

Objetivo: evaluar el impacto de los contaminantes atmosféricos y el clima en el número de consultas al departamento de emergencias de un hospital pediátrico en Buenos Aires, Argentina. Material y métodos: estudio ecológico utilizando análisis de series temporales con modelos aditivos generalizados (GAM) para el período 2012-2014, analizando cantidad diaria de consultas en función de tres contaminantes del aire: monóxido de carbono (CO), dióxido de nitrógeno (NO2) y material particulado de diámetro menor a 10 micrones (PM10), temperatura diaria, humedad relativa, dirección y velocidad del viento y lluvia, controlando por día de la semana y tendencia de largo plazo. Resultados: las consultas en invierno (286 diarias) fueron significativamente mayores que en las demás estaciones (p<0.0001). La variación en el nivel de contaminación del aire no mostró correlación significativa y consistente con las consultas. La temperatura, humedad relativa, lluvia y viento no resultaron significativas en ninguno de los rezagos analizados. Conclusiones: en esta población y considerando las consultas de emergencia, la contaminación del aire no afecta significativamente el resultado en salud, pero sí lo hacen las epidemias estacionales. Estudios sobre otras variables de salud son necesarios para establecer el impacto de la contaminación del aire sobre la salud infantil en Buenos Aires.

Impact of livestock Scale on Rice Production in Battambang of Cambodia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Siek, D.; Xu, S. W.; Wyu; Ahmed, A.-G.

2017-10-01

Increasing the awareness of environmental protection especially in the rural regions is important as most the farmers reside in that region. Crop-livestock proudciton has proven in many ways to encourage environmental protection. This study analyzes among other factors the impacto of livestock scale on rice production. Two regressions: Ordinary Least Square (OLS) and stepwise regression was applied to investigate these interrelationship. The result stress of three factors encouraging livestock production namely size of farmland, scale of livestock and income acquired from other jobs. The study further provides recommends to the government based on the findings of the study.

Glacial Hazards in Chile: Processes, Assessment, Mitigation and Risk Management Strategies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Glasser, N. F.; Wilson, R.; Casassa, G., Sr.; Reynolds, J.; Harrison, S.; Shannon, S. R.; Schaefer, M.; Iribarran, P.

2017-12-01

Glacial Lake Outburst Floods (GLOFs) are capable of travelling considerable distances from their source and they represent one of the most important glacial hazards. In line with observations in other parts of the world, the frequency of GLOF events in Chile has increased in recent decades highlighting the need to quantify the flood risk posed to downstream areas. This poster presents the work of the `Glacial Hazards in Chile' project which aims to (1) better understand the processes that govern the development of GLOFs in Chile, (2) estimate the socio-economic effects of GLOFs in Chile, and (3) provide a GLOF risk assessment framework that can be applied to Chile and other lower income countries globally. As an initial step towards the completion of these aims, we have recently compiled the first glacial lake inventory for the central and Patagonian Andes, which details the temporal development of glacial lakes in this region over the past three decades. This analysis was used to identify two lakes of interest that were visited during a fieldwork expedition in February 2017. The first of these, Lago Chileno in Patagonia, has recently produced a large GLOF causing significant damage to the downstream floodplain, whilst the second was identified as one of the fastest growing lakes in the central Andes. Both these lakes were surveyed using aerial imagery acquired with a drone and a custom-built bathymetry boat, data from which will help to improve our understanding of the physical processes associated with glacial lake development and failure within the Chilean Andes.

Seguridad del paciente en Radioterapia Intraoperatoria: Impacto de los elementos controlados por el Radiofisico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tarjuelo, Juan Lopez

Introduccion: En la administracion de la radioterapia intervienen profesionales y equipos de tratamiento, por lo que existe el riesgo de error y se precisa que dicho equipamiento funcione conforme a lo esperado. A los radiofisicos les corresponde participar en las actividades de garantia o aseguramiento de la calidad, incluyendo el control de calidad de los equipos, y en la evaluacion de los riesgos asociados. La radioterapia intraoperatoria (RIO) es una tecnica radioterapica de intensificacion de dosis, altamente selectiva, dirigida a volumenes anatomicos restringidos durante el tratamiento quirurgico oncologico, basada en la administracion de una dosis absorbida alta por medio de un haz de electrones tras el examen visual directo del lecho tumoral. Como incorporar los ultimos avances en el refuerzo de la seguridad en radioterapia es una tarea ambiciosa y compleja, resulta mas concreta y de inmediata aplicacion su introduccion en la RIO. El objetivo es analizar los elementos que reducen los riesgos y aumentan la seguridad en la RIO y su dosimetria, y valorar la funcion del radiofisico en esta labor. Material y metodos: Se emplearon el planificador Radiance de GMV y el acelerador lineal de los tratamientos de RIO Elekta Precise, controlado con el verificador diario de haces Daily QA Check 1090 y medido con las camaras de ionizacion PPC 40, FC65-G y FC65-P de PTW-Freiburg, a su vez verificadas con fuentes radiactivas adecuadas de estroncio-90 modelos CDP y CDC de IBA Dosimetry. Se realizo un analisis de modos de fallo y efectos (failure mode and effect analysis, FMEA) con el fin de identificar los elementos que forman la RIO y aplicar las herramientas necesarias para la minimizacion de los riesgos y la mejora de la seguridad en la tecnica. Se estudiaron las verificaciones diarias de dicho acelerador Precise con el control estadistico de procesos (statistical process control, SPC) y se simularon intervenciones para devolverlo al estado llamado en control. El SPC tambien se uso para estudiar la estabilidad de las camaras de ionizacion mencionadas. Se realizo la dosimetria in vivo en 45 pacientes con MOSFET reforzados mobile TN-502RDM-H, pelicula radiocromica Gafchromic MD-55-2, y se elaboro un modelo teorico para explicar los datos. Por ultimo, al precisarse el uso en RIO de la simulacion virtual y del calculo de la dosis absorbida en el paciente virtual, se ha ilustrado este apartado con la aceptacion y el estado de referencia inicial del planificador de tratamientos modulados con calculo de Monte Carlo Elekta Monaco. Para ello se utilizaron la camara de ionizacion TW31016-0104 y la matriz seven29 de PTW-Freiburg, pelicula radiocromica Gafchromic EBT-2, y diferentes maniquies. Resultados: El FMEA identifico 57 modos de fallo y efectos potenciales. No se experimentaron sucesos relativos a una administracion inadecuada de la dosis absorbida. Se identificaron las revisiones dobles y por un par como claves para reducir los riesgos asociados al equipo de profesionales involucrado en la RIO. Se identificaron tambien oportunidades de mejora con el uso de la automatizacion y el enclavamiento. En cuanto al SPC, los indices de capacidad del proceso abarcaron de 1,6 a 9,3 para un nivel de especificaciones del +/-2%. Las intervenciones simuladas alcanzaron del 2% al 34% de las sesiones de medida. Las camaras de ionizacion Farmer derivaron en direcciones opuestas en un periodo de 6 anos; aunque ello no se aprecio en los informes de calibracion del laboratorio acreditado. No derivo la camara PPC-40. En la dosimetria in vivo, las medidas de los MOSFET no se desviaron significativamente de las medidas con pelicula. Los valores centrales de las dosis absorbidas quedaron entre la dosis absorbida prescrita y la maxima, con lo que indicaron un tratamiento correcto del lecho tumoral. Las anchuras de los intervalos de confianza de las dosis absorbidas esperadas segun el modelo teorico al nivel del 95% abarcaron del 8,6% al 14,7%. Las verificaciones de Monaco resultaron satisfactorias excepto en el caso de la transferencia de datos, que obligo a cambiar el flujo de trabajo. Conclusiones: El FMEA es crucial para priorizar las intervenciones reductoras del riesgo. Tipos diferentes de procesos fallidos se pueden eliminar o paliar con tipos diferentes de tales intervenciones. El SPC puede evaluar la variabilidad inherente del procedimiento monitorizador de haces de electrones, indica cuando intervenir para devolver un proceso al estado de control y si un proceso es capaz con respecto a unas especificaciones o requisitos establecidos. Es viable realizar dosimetria in vivo con un acelerador convencional fijo y obtener resultados satisfactorios en cada localizacion estudiada a pesar de su variabilidad. El modelo teorico desarrollado puede describir con exito resultados globales, aunque no puede explicar todos los datos experimentales. Se ha mostrado que un planificador puede funcionar correctamente en condiciones de laboratorio o trabajando solo; pero puede fallar cuando se conecta con otros equipos de radioterapia. Todos estos aspectos presentados y evaluados aqui constituyen competencias actuales o futuras, y deseables, de los radiofisicos, tanto en el campo de la RIO como en la extension a la radioterapia en su conjunto.

Simultaneous determination of thorium, niobium, lead, and zinc by photon-induced x-ray fluorescence of lateritic material

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

LaBrecque, J.J.; Adames, D.; Parker, W.C.

1981-01-01

A rapid method is presented for the simultaneous determinations of thorium, niobium, lead, and zinc in lateritic material from Cerro Impacto, Estado Bolivar, Venezuela. This technique uses a PDP - 11/05 processor - based photon induced x-ray fluorescence system. The total variations of approximately 5% for concentrations of approximately 1 and 10% for concentrations of approximately 0.1% were obtained with only 500 s of fluorescent time. The values obtained by this method were in agreement with values measured by conventional flame atomic absorption spectroscopy for lead and zinc. The values for thorium measured were in agreement with the reported valuesmore » for the reference materials supplied by NBL.« less

An Assessment of the Hypothetical Impact of Drug Abuse on Combat Capability. Volume I.

DTIC Science & Technology

1979-12-01

25 I .4 Jill 1.6 MICROCOPY RESOLUTION TEST CHART NATIONAt BIURIA OF gMANI£ IWOI) A LEVEL AD SAI-80-113-WA AN ASSESSMENT OF THE HYPOTHETICAL IMPACTo OF...potential loss of unit effectiveness in each of these units. The resulting measure of unit effectiveness provides a powerful analy- tic tool for comparing...C *u LL C^ C at ta 0c *j I La u4U *c 11:1 - LuU~ *2 Cj Cc uj cl0 !2o Liq Q 4’ U w 0D 0C cnV cz Co 4-1 LLU 0U 0 U. 4 Ken Rn U, 0 -I 0u L SSMAIDU IIn

2010 Chile Earthquake Aftershock Response

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barientos, Sergio

2010-05-01

The Mw=8.8 earthquake off the coast of Chile on 27 February 2010 is the 5th largest megathrust earthquake ever to be recorded and provides an unprecedented opportunity to advance our understanding of megathrust earthquakes and associated phenomena. The 2010 Chile earthquake ruptured the Concepcion-Constitucion segment of the Nazca/South America plate boundary, south of the Central Chile region and triggered a tsunami along the coast. Following the 2010 earthquake, a very energetic aftershock sequence is being observed in an area that is 600 km along strike from Valparaiso to 150 km south of Concepcion. Within the first three weeks there were over 260 aftershocks with magnitude 5.0 or greater and 18 with magnitude 6.0 or greater (NEIC, USGS). The Concepcion-Constitucion segment lies immediately north of the rupture zone associated with the great magnitude 9.5 Chile earthquake, and south of the 1906 and the 1985 Valparaiso earthquakes. The last great subduction earthquake in the region dates back to the February 1835 event described by Darwin (1871). Since 1835, part of the region was affected in the north by the Talca earthquake in December 1928, interpreted as a shallow dipping thrust event, and by the Chillan earthquake (Mw 7.9, January 1939), a slab-pull intermediate depth earthquake. For the last 30 years, geodetic studies in this area were consistent with a fully coupled elastic loading of the subduction interface at depth; this led to identify the area as a mature seismic gap with potential for an earthquake of magnitude of the order 8.5 or several earthquakes of lesser magnitude. What was less expected was the partial rupturing of the 1985 segment toward north. Today, the 2010 earthquake raises some disturbing questions: Why and how the rupture terminated where it did at the northern end? How did the 2010 earthquake load the adjacent segment to the north and did the 1985 earthquake only partially ruptured the plate interface leaving loaded asperities since

Accounting for the Impact of Conservation on Human Well-Being

PubMed Central

Milner-Gulland, EJ; Mcgregor, JA; Agarwala, M; Atkinson, G; Bevan, P; Clements, T; Daw, T; Homewood, K; Kumpel, N; Lewis, J; Mourato, S; Palmer Fry, B; Redshaw, M; Rowcliffe, JM; Suon, S; Wallace, G; Washington, H; Wilkie, D

2014-01-01

Conservationists are increasingly engaging with the concept of human well-being to improve the design and evaluation of their interventions. Since the convening of the influential Sarkozy Commission in 2009, development researchers have been refining conceptualizations and frameworks to understand and measure human well-being and are starting to converge on a common understanding of how best to do this. In conservation, the term human well-being is in widespread use, but there is a need for guidance on operationalizing it to measure the impacts of conservation interventions on people. We present a framework for understanding human well-being, which could be particularly useful in conservation. The framework includes 3 conditions; meeting needs, pursuing goals, and experiencing a satisfactory quality of life. We outline some of the complexities involved in evaluating the well-being effects of conservation interventions, with the understanding that well-being varies between people and over time and with the priorities of the evaluator. Key challenges for research into the well-being impacts of conservation interventions include the need to build up a collection of case studies so as to draw out generalizable lessons; harness the potential of modern technology to support well-being research; and contextualize evaluations of conservation impacts on well-being spatially and temporally within the wider landscape of social change. Pathways through the smog of confusion around the term well-being exist, and existing frameworks such as the Well-being in Developing Countries approach can help conservationists negotiate the challenges of operationalizing the concept. Conservationists have the opportunity to benefit from the recent flurry of research in the development field so as to carry out more nuanced and locally relevant evaluations of the effects of their interventions on human well-being. Consideración del Impacto de la Conservación sobre el Bienestar Humano Resumen

[In Process Citation].

PubMed

López-Fuenzalida, Antonio; Rodríguez Canales, Carolina; Reyes Ponce, Álvaro; Contreras Molina, Ángela; Fernández Quezada, Javiera; Aguirre Polanco, Carolina

2016-03-25

Introducción: dado el incremento del sobrepeso y obesidad infantil, es relevante estudiar no solo las consecuencias metabólicas, sino también aquellas de índole musculoesqueléticas que pueden afectar la funcionalidad motriz, como es el pie plano, en esta población. Objetivo: identificar la asociación entre el estado nutricional y la prevalencia de pie plano en niños y niñas chilenos de 6 a 10 años. Métodos: el z-score del índice de masa corporal (IMC) y el registro y análisis de las huellas plantares según la metodología de Hernández-Corvo fue llevado a cabo en 388 escolares (52,3% niñas). Un test de diferencia para dos proporciones fue utilizado para evaluar las diferencias entre los grupos. Se considera una significancia estadística con p ≤ 0,05. Resultados: la prevalencia del exceso de peso fue de más del 40%. Esta prevalencia fue más alta en las niñas (47,8%) que en los niños (42,7%). La prevalencia de pie plano en todos los niños fue del 17%, presentando valores más elevados el pie derecho (18,3%) que el izquierdo (15,7%). Hay un incremento significativo de la prevalencia de pie plano en los niños obesos en relación con los niños con sobrepeso y normopeso. Conclusión: el estado nutricional está asociado con incrementos en la prevalencia de pie plano en niños. En la población infantil de 6 a 10 años de edad, la obesidad está asociada con la alteración morfológica del pie.

Análisis de costo de la enfermedad, del tratamiento, las complicaciones e intervenciones de la hipercolesterolemia en México en 2016.

PubMed

Baeza-Cruz, German; Peniche-Otero, Gustavo; Alva-Esqueda, Mónica E; Naranjo-Muedano, Mariana; Soria-Suárez, Noé; Morales-Flores, Héctor J

2018-04-20

Describir los costos y el impacto económico de la atención de pacientes diagnosticados con hipercolesterolemia en México en el año 2016. METODOLOGíA: Se desarrolla una evaluación económica del tipo análisis de costo de la enfermedad donde se cuantifican los recursos médicos utilizados para el tratamiento de la hipercolesterolemia así como para sus complicaciones. Los costos de los recursos médicos utilizados son obtenidos de los costos unitarios por nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) así como de las licitaciones publicadas en el portal de compras del IMSS. El uso de recursos se obtiene mediante un panel de expertos y para el porcentaje de presencia de las complicaciones se efectúa una revisión de literatura. Los costos médicos directos son estimados multiplicando la frecuencia de uso por el costo unitario, agrupándolos y obteniendo así los costos individuales de cada recurso médico. Los casos de hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular representan un mayor costo promedio anual ($111,835.19, D.E. $84,276.37), seguido de la hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria sin enfermedad cardiovascular ($56,352.13, D.E. $29,004.04), los cuales no incluyen los costos generados por las complicaciones. El resto de los grupos de hipercolesterolemia representan una carga económica menor. La carga económica de la hipercolesterolemia representa en promedio por caso al año $258,761.37, esto traducido a los aproximadamente 445,075 de casos diagnosticados y tratados al año representaría un impacto económico en el sistema de salud de más de ciento quince mil millones ($115,168,331,355.11). Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brunini, A.

Se presenta una revisión de los conocimientos actuales sobre el proceso de acreción del sistema solar exterior. En base a nuevas y más realistas simulaciones numéricas, se analiza el impacto que tuvo dicho proceso en otras regiones del sistema solar tales como la nube de Oort, el cinturón de Kuiper y el sistema solar interior. Se presentan entonces, las principales limitaciones de los modelos numéricos actuales, los principales puntos aún oscuros en el problema, y algunos de los posibles caminos a seguir para mejorar nuestro conocimiento en el tema. Se discute a continuación la posible utilidad de este tipo de estudios para el diseño de estrategias de búsqueda de otros sistemas planetarios.

El Impacto del Trastorno del Espectro Autista en la Familia: Mi Hijo Despues de la Crisis

ERIC Educational Resources Information Center

Rodriguez Carrion, Milagros

2012-01-01

The main purpose of this research is to know the perception of families who have a child diagnosed with autism and identify the strategies and process use to care of these children. We selected five Puerto Rican families who were head of household and had an autism child and through their voices and experiences we were able to conduct the…

Guia del Usuario para el Modelo Internacional de Impacto en Trabajos y Desarrollo Economico (in Spanish)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Keyser, David; Flores-Espino, Francisco; Uriarte, Caroline

This is a Spanish translation of 'User Guide for the International Jobs and Economic Development Impacts Model.' The International Jobs and Economic Development Impacts (I-JEDI) model is a freely available economic model that estimates gross economic impacts from wind, solar, and geothermal energy projects for several different countries. Building on the original JEDI model, which was developed for the United States, I-JEDI was developed under the USAID Enhancing Capacity for Low Emission Development Strategies (EC-LEDS) program to support countries in assessing economic impacts of LEDS actions in the energy sector. I-JEDI estimates economic impacts by characterizing the construction and operationmore » of energy projects in terms of expenditures and the portion of these expenditures made within the country of analysis. These data are then used in a country-specific input-output (I-O) model to estimate employment, earnings, gross domestic product (GDP), and gross output impacts. Total economic impacts are presented as well as impacts by industry. This user guide presents general information about how to use I-JEDI and interpret results as well as detailed information about methodology and model limitations.« less

Assessment of Management to Mitigate Anthropogenic Effects on Large Whales

PubMed Central

Van Der Hoop, Julie M; Moore, Michael J; Barco, Susan G; Cole, Timothy VN; Daoust, Pierre-Yves; Henry, Allison G; McAlpine, Donald F; McLellan, William A; Wimmer, Tonya; Solow, Andrew R

2013-01-01

provide managers with direction for modifying regulated measures and can be applied globally to mortality-driven conservation issues. Evaluación del Manejo para Mitigar Efectos Antropogénicos sobre Ballenas Mayores Resumen Los gobiernos de Estados Unidos y Canadá han respondido a requerimientos legales para reducir la mortalidad de ballenas inducida por humanos por medio de impacto con embarcaciones y enmarañamiento en artes de pesca mediante la implementación de un conjunto de acciones reguladoras. Analizamos los patrones espaciales y temporales de la mortalidad de ballenas mayores en el Atlántico Noroccidental (23.5°N a 48.0°N), de 1970 a 2009, en el contexto de cambios de manejo. Utilizamos un modelo logístico multinomial ajustado por la máxima probabilidad de detección de tendencias en mortalidades por causa específica en el tiempo. Comparamos el número de muertes provocadas por humanos con los niveles de remoción biológica potencial (i.e., mortalidad específica provocada por humanos sustentable). De 1970 a 2009, hubo 1762 muertes (conocidas) y lesiones serias (casi fatales) involucrando 8 especies de ballenas mayores. Determinamos la causa de 43% de todas las muertes; de ellas, 67% (502) resultaron de interacciones humanas. El enmarañamiento en artes de pesca fue la causa principal de muerte en todas las especies (n = 323), seguida de causas naturales (n = 248) e impacto de embarcaciones (n = 171). Los niveles sustentables de mortalidad establecidos fueron excedidos consistentemente hasta en 650% en 2 especies. Las probabilidades de muerte por enmarañamiento y por impacto de embarcaciones incrementaron significativamente de 1990 a 2009. No hubo cambio significativo en la intensidad local de mortalidad por todas las causas o por impacto de embarcaciones antes y después de 2003, año en el que se implementaron numerosos esfuerzos de mitigación. Hasta ahora, los esfuerzos regulatorios no han reducido los efectos letales de las actividades humanas

Negative pressure of the environmental air in the cleaning area of the materials and sterilization center: a systematic review.

PubMed

Ciofi-Silva, Caroline Lopes; Hansen, Lisbeth Lima; Almeida, Alda Graciele Claudio Dos Santos; Kawagoe, Julia Yaeko; Padoveze, Maria Clara; Graziano, Kazuko Uchikawa

2016-09-01

to analyze the scientific evidence on aerosols generated during cleaning activities of health products in the Central Service Department (CSD) and the impact of the negative pressure of the ambient air in the cleaning area to control the dispersion of aerosols to adjacent areas. for this literature systematic review the following searches were done: search guidelines, manuals or national and international technical standards given by experts; search in the portal and databases PubMed, Scopus, CINAHL and Web of Science; and a manual search of scientific articles. the five technical documents reviewed recommend that the CSD cleaning area should have a negative differential ambient air pressure, but scientific articles on the impact of this intervention were not found. The four articles included talked about aerosols formed after the use of a ultrasonic cleaner (an increased in the contamination especially during use) and pressurized water jet (formation of smaller aerosols 5μm). In a study, the aerosols formed from contaminated the hot tap water with Legionella pneumophila were evaluated. there is evidence of aerosol formation during cleanup activities in CSD. Studies on occupational diseases of respiratory origin of workers who work in CSD should be performed. analisar as evidências científicas sobre aerossóis gerados durante atividades de limpeza dos produtos para saúde no Centro de Material e Esterilização (CME) e o impacto da pressão negativa do ar ambiente na área de limpeza para controle da dispersão de aerossóis para áreas adjacentes. para essa revisão sistemática de literatura foram realizadas: busca de diretrizes, manuais ou normas técnicas nacionais e internacionais indicadas por especialistas; busca no portal e bases de dados PUBMED, SCOPUS, Cinahl e Web of Science; e busca manual de artigos científicos. Os cinco documentos técnicos analisados preconizam que na área de limpeza do CME haja diferencial negativo de pressão do ar ambiente

Distribución superficial de impactos en Iapetus originada por el remanente de una colisión

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zoppetti, F. A.; Leiva, A. M.; Briozzo, C. B.

2015-08-01

By means of Circular Restricted Three Body Problem Saturn--Iapetus, we analize potential impact distributions on the surface of Iapetus, originated from considering a low-energy population generated as remnants of a collisional event occurred in the past on the surface of this satellite. The results are analized in order to offer a new approach to explain the origin of the albedo dichotomy observed on Iapetus.

Excitação e fotoabsorção de moléculas interestelares no ultra violeta

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodrigues, A. M. F.; Boechat-Roberty, H. M.; Souza, G. B.; Turci, C. C.

2003-08-01

O estudo dos processos de excitação, fotoabsorção e ionização molecular nas nuvens interestelar, permite a análise dos processos químicos, como a formação e destruição de moléculas, até mesmo daquelas que dão origem à vida. Acredita-se que as moléculas como CS2, NH3, CO2 e N2O estão presentes nas nuvens onde são formadas as estrelas e seus sistemas planetários. Estas moléculas são congeladas na superfície de objetos densos, como aqueles encontrados na Nuvem de Oort do nosso Sistema Solar. Quando esses objetos (cometas) desprendem-se dessa região, aproximam-se do Sol, sofrem a interação da radição Ultra Violeta (UV), passam à fase gasosa e são bombardeados por íons e elétrons presentes nos ventos solares. Obtivemos os espectros de fotoabsorção do CS2, NH3 e N2O na faixa do UV, convertendo espectros de Perda de Energia de Elétrons, medidos no menor ângulo de espalhamento e na energia de impacto de 1000 eV. Destes espectros determinamos os valores de força de oscilador (f) e de seção de choque absolutas na faixa de 500 a 2000 Å. Para tal, estudamos e comparamos dois diferentes métodos de conversão. Neste trabalho também geramos muitos dados moleculares como, valores absolutos de seção de choque elástica em função do ângulo de espalhamento e a distribuição de força do oscilador generalizada (df/dE) em função da energia de excitação para diversos ângulos de espalhamento. Comparando nossos espectros de fotoabsorção com o espectro da atmosfera de Júpiter, obtido pelo Telescópio Espacial Hubble, logo após o impacto do cometa Shoemaker-Levy 9, confirmamos a presença do CS2 e da amônia.

Arboviruses emerging in Brazil: challenges for clinic and implications for public health.

PubMed

Donalisio, Maria Rita; Freitas, André Ricardo Ribas; Zuben, Andrea Paula Bruno Von

2017-04-10

Arboviruses have been emerging in different parts of the world due to genetic changes in the virus, alteration of the host and vector population dynamics, or because of anthropogenic environmental factors. These viruses' capacity for adaptation is notable, as well as the likelihood of their emergence and establishment in new geographic areas. In Brazilian epidemiologic scenario, the most common arboviruses are DENV, CHIKV, and ZIKV, although others may spread in the country. Little is yet known of the impact of viral co-circulation, which would theoretically result in more intense viremia or other immunological alterations that could trigger autoimmune diseases, such as Guillain-Barré syndrome. The impact on morbidity and mortality intensifies as extensive epidemics lead to a high number of affected individuals, severe cases, and implications for health services, mainly due to the absence of treatment, vaccines, and effective prevention and control measures. RESUMO Notifica-se a emergência de arboviroses em diferentes regiões do planeta em decorrência de mudanças genéticas no vírus, alteração da dinâmica populacional de hospedeiros e vetores ou por fatores ambientais de origem antropogênica. É notável a capacidade de adaptação desses vírus e a possibilidade de emergirem e se estabelecerem em novas áreas geográficas. No contexto epidemiológico brasileiro, os arbovírus de maior circulação são DENV, CHIKV e ZIKV, embora existam outros com potencial de disseminação no País. O impacto da cocirculação viral ainda é pouco conhecido, a qual teoricamente resultaria em viremias mais intensas ou outras alterações imunológicas que poderiam ser o gatilho para doenças autoimunes, como a síndrome de Guillain-Barré. O impacto na morbidade e mortalidade se intensifica à medida que extensas epidemias pressupõem grande número de indivíduos acometidos, casos graves e implicações sobre os serviços de saúde, principalmente diante da aus

Health technology assessment (HTA) organizations: dimensions of the institutional and political framework.

PubMed

Novaes, Hillegonda Maria Dutilh; Soárez, Patrícia Coelho de

2016-11-03

Health technology assessment (HTA) is consolidated as a scientific and technological practice. The aim of this study is to identify HTA organizations from different settings and analyze their relevant dimensions in terms of effectiveness/impact, in order to address the challenges they face in Brazil. Narrative literature review based on data and websites of HTA organizations. There are well-established activity development processes in all organizations. These activities have specific features in their profile, in the process of technology assessment, decision and implementation of technologies that influence their potential impact on health systems. Agencies share in common the challenges of ranking the technologies to be assessed, and the implementation of their recommendations. Technical and political strengthening of the institutionalization of HTA in Brazil may foster scientific, technological and innovation policies, effectively impacting health policies. Resumo: A avaliação de tecnologias em saúde (ATS) está consolidada enquanto prática científica e tecnológica. O objetivo do estudo é identificar organizações de ATS de diferentes contextos e analisá-las de acordo com dimensões relevantes na avaliação de sua efetividade/impacto, buscando contribuir com os desafios enfrentados no contexto nacional. Revisão narrativa da literatura, realizada em bases de dados e web sites de organizações de ATS. Existem processos de desenvolvimento das atividades bem estabelecidos em todas as organizações. Elas apresentam particularidades no seu perfil, nos processos de avaliação, decisão e implementação das tecnologias que influenciam o seu impacto potencial sobre os sistemas de saúde. As agências compartilham os desafios de priorização das tecnologias a serem avaliadas e implementação das suas recomendações. O fortalecimento técnico e político do processo de institucionalização da ATS no contexto nacional poderá contribuir com as pol

Hepcidin: an important iron metabolism regulator in chronic kidney disease.

PubMed

Antunes, Sandra Azevedo; Canziani, Maria Eugênia Fernandes

2016-01-01

Anemia is a common complication and its impact on morbimortality in patients with chronic kidney disease (CKD) is well known. The discovery of hepcidin and its functions has contributed to a better understanding of iron metabolism disorders in CKD anemia. Hepcidin is a peptide mainly produced by hepatocytes and, through a connection with ferroportin, it regulates iron absorption in the duodenum and its release of stock cells. High hepcidin concentrations described in patients with CKD, especially in more advanced stages are attributed to decreased renal excretion and increased production. The elevation of hepcidin has been associated with infection, inflammation, atherosclerosis, insulin resistance and oxidative stress. Some strategies were tested to reduce the effects of hepcidin in patients with CKD, however more studies are necessary to assess the impact of its modulation in the management of anemia in this population. Resumo Anemia é uma complicação frequente e seu impacto na morbimortalidade é bem conhecido em pacientes com doença renal crônica (DRC). A descoberta da hepcidina e de suas funções contribuíram para melhor compreensão dos distúrbios do metabolismo de ferro na anemia da DRC. Hepcidina é um peptídeo produzido principalmente pelos hepatócitos, e através de sua ligação com a ferroportina, regula a absorção de ferro no duodeno e sua liberação das células de estoque. Altas concentrações de hepcidina descritas em pacientes com DRC, principalmente em estádios mais avançados, são atribuídas à diminuição da excreção renal e ao aumento de sua produção. Elevação de hepcidina tem sido associada à ocorrência de infecção, inflamação, aterosclerose, resistência à insulina e estresse oxidativo. Algumas estratégias foram testadas para diminuir os efeitos da hepcidina em pacientes com DRC, entretanto, serão necessários mais estudos para avaliar o impacto de sua modulação no manejo da anemia nessa população.

[Not Available].

PubMed

Fehrman-Rosas, Pamela; Delgado-Sánchez, Claudia; Fuentes-Fuentes, Jessica; Hidalgo-Fernández, Andrea; Quintana-Muñoz, Carol; Yunge-Hidalgo, Wilma; Fernández-Godoy, Eloina; Durán-Agüero, Samuel

2016-06-30

Objetivo: asociar patrones alimentarios con la autopercepción del estado nutricional en estudiantes universitarios chilenos de Nutrición y Dietética.Material y métodos: estudio transversal en el que se evaluó a 634 estudiantes de Nutrición y Dietética, de los cuales un 86,4% eran mujeres. A cada alumno se le mostraron siete modelos anatómicos correspondientes a valores de índice de masa corporal (IMC) de 18, 22, 25, 27, 30, 35 y 40 kg/m2. Cada estudiante debía elegir el modelo con el que mejor se identificaba. Posteriormente, se realizó la evaluación antropométrica, se calculó el IMC real comparándolo posteriormente con el IMC percibido, y finalmente se le aplicó una encuesta alimentaria.Resultados: se observa que los sujetos que sobreestiman su peso presentan un menor porcentaje de cumplimiento en el consumo de frutas y verduras al día; en cambio, el mayor porcentaje de sujetos que sigue las recomendaciones se encuentra en el grupo que se ve igual. Hay unaasociación entre una buena percepción de la imagen corporal y el consumo de 3 o más porciones de frutas al día OR = 0,554 (IC 95%; 0,360-0,852), 2 o más porciones de verduras al día OR = 0,438 (IC 95%; 0,283-0,678) y un consumo de alcohol menor de una vez a la semanaOR = 0,451 (IC 95%; 0,270-0,752).Conclusión: los estudiantes que registran una ingesta adecuada de verduras y frutas autodefinen su alimentación como saludable e ideal y tienden a autopercibirse coherentemente en relación con su estado nutricional; además, estos sujetos son los que presentan una ingesta menor de alimentos poco saludables.

Las Nuevas Tecnologias de la Informacion en las Bibliotecas Publicas de Puerto Rico: Impacto en el Personal Bibliotecario

ERIC Educational Resources Information Center

Diaz-Suarez, Damalin Judith

2012-01-01

The purpose of this research was to determine the status of Puerto Rico's public libraries to new information technologies. Obtaining the views of library staff working in the same, characteristics and attitudes and knowledge in new information technologies needed to serve as information specialists in libraries. To know the opinion of the…

Impacts of afforestation on groundwater resources and quality

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allen, Alistair; Chapman, Deborah

2001-07-01

que des pratiques forestières non coordonnées sont susceptibles d'exacerber les crues. La recharge des nappes est affectée par la foresterie, surtout à cause de prélèvements plus importants de l'eau du sol par les arbres et à cause de la capacité accrue des sols forestiers à retenir de l'eau, conduisant à de plus fortes teneurs en matières organiques. Les taux de recharge sous les forêts peuvent être réduits d'un dixième par rapport à la prairie ou à la lande. La qualité de l'eau souterraine peut être affectée par une acidification accrue et par une nitrification sous les forêts, provoquées pour une part par une fixation des polluants atmosphériques par le couvert forestier et pour une autre part par un dépôt plus important d'une litière plus fortement acide. Les taux de recharge plus lente des nappes sous les forêts conduisent à des retards importants dans la manifestation de la détérioration de la qualité de l'eau souterraine. Resumen. Se han iniciado los planes para duplicar la proporción de terrenos reforestados en Irlanda hacia el año 2035. El plan, impulsado por fines económicos, ignora los impactos potenciales medioambientales de la silvicultura, y, en particular, los impactos a los recursos de aguas subterráneas y a su calidad. Puesto que el 25 % del agua potable en Irlanda es suministrada por medio de aguas subterráneas, dichos impactos son importantes. Las investigaciones de campo indican que la reforestación lleva a una reducción de la escorrentía de hasta un 20 %, fundamentalmente por la interceptación de la lluvia en las copas de los árboles, mientras que la deforestación tiene el impacto opuesto. Las implicaciones son tales que las prácticas forestales descoordinadas pueden aumentar enormemente el riesgo de inundaciones. También la recarga a los acuíferos se ve afectada por la reforestación, debido, sobre todo, al uso del agua del suelo por los árboles y a la mayor capacidad de retención de los suelos en

Quality of life of individuals with cleft lip and palate pre- and post-surgical correction of dentofacial deformity.

PubMed

Beluci, Marli Luiz; Genaro, Katia Flores

2016-04-01

To assesses the quality of life and the impact of oral health conditions in the pre- and post-surgical correction of dentofacial deformity of individuals with cleft lip and palate. Quantitative and prospective study in a referral hospital in the period from June 2011 to May 2013. A total of 50 participants responded the questionnaires World Health Organization Quality of Life - Bref (WHOQOL-Bref) and Oral Health Impact Profile - 14 (OHIP-14), approximately 3 days before and 3 to 12 months after surgery. The "t" test for paired samples and Wilcoxon test were used for statistical analysis with a significance level of 5%. After surgery, differences were found in the domains: Physical, Psychological, Environmental and General Questions of the WHOQOL-Bref and domains: Psychological Discomfort, Psychological Disability, Social Disability, Handicap and Overall Score of OHIP-14. Surgical correction of dentofacial deformity improved quality of life and had positive impact of oral health condition. Avaliar a qualidade de vida e o impacto das condições de saúde oral nos períodos pré e pós-correção cirúrgica da deformidade dentofacial de indivíduos com fissura labiopalatina operada. Estudo quantitativo e prospectivo, realizado em um hospital de referência, no período de junho de 2011 a maio de 2013. Participaram 50 indivíduos que responderam aos questionários World Health Organization Quality of Life - Bref (WHOQOL-Bref) e Oral Health Impact Profile - 14 (OHIP-14), aproximadamente 3 dias antes e entre 3 e 12 meses após a cirurgia. Os testes "t" para amostras pareadas e de Wilcoxon foram usados para análise estatística, com nível de significância de 5%. Após a cirurgia, foram encontradas diferenças nos domínios: Físico, Psicológico, Meio Ambiente e nas Questões Gerais do WHOQOL-Bref e nos domínios: Desconforto Psicológico, Limitação Psicológica, Limitação Social, Incapacidade e no Escore Geral do OHIP-14. A correção cirúrgica da deformidade

Innovation in healthcare services: notes on the limits of field research.

PubMed

Costa, Laís Silveira

2016-11-03

The contemporary context of population aging, itsthe population's different health and disease characteristics, and the growing incorporation of technologies by healthcare systems have highlighted the need to adjust the healthcare structure as a whole. The defense of a democratic and sustainable system reveals the importance of understanding how changes in healthcare take place. The current article aims to contribute to the understanding of innovation in healthcare services. The study's results indicate that the existence of certain knowledge gaps means that public policies tend to overlook a whole rangeseries of innovations normally associated with social changes, with a consequentwith an impact on human development, social cohesion, equality, and equity, allcentral issues that are central toin the field of collective public healthcare field. The article concludes that the lack of a mature theoretical framework negatively impacts the formulation of such policies, further aggravated in Brazil by growing differences in quality and access between population segments that depend on the public and private healthcare systems. Resumo: O contexto contemporâneo de envelhecimento e as características de saúde e doença da população, aliados à crescente incorporação tecnológica nos sistemas de saúde têm pontuado a necessidade de adequação da estrutura de atenção. A defesa de um sistema democrático e sustentável evidencia a importância de entender como são estabelecidos os processos relacionados às mudanças na saúde. Neste cenário, o presente artigo visa aprofundar o entendimento sobre inovação nos serviços de saúde. Os resultados da pesquisa indicaram que lacunas no conhecimento levam políticas públicas a negligenciarem uma série de inovações normalmente associadas a mudanças sociais com impacto no desenvolvimento humano, coesão social, igualdade e equidade, temas centrais ao campo da saúde coletiva. E conclui que a falta de um referencial

THE IMPACT OF THE MELD SCORE ON LIVER TRANSPLANT ALLOCATION AND RESULTS: AN INTEGRATIVE REVIEW.

PubMed

Moraes, Ana Claudia Oliveira de; Oliveira, Priscilla Caroliny de; Fonseca-Neto, Olival Cirilo Lucena da

2017-01-01

Liver transplantation is intended to increase the survival of patients with chronic liver disease in terminal phase, as well as improved quality of life. Since the first transplant until today many changes have occurred in the organ allocation system. To review the literature on the Model for End-stage Liver Disease (MELD) and analyze its correlation with survival after liver transplantation. An integrative literature review in Lilacs, SciELO, and Pubmed in October 2015, was realized. Were included eight studies related to the MELD score and its impact on liver transplant. There was predominance of transplants in male between 45-55 y. The main indications were hepatitis C, hepatocellular carcinoma and alcoholic cirrhosis. The most important factors post-surgery were related to the MELD score, the recipient age, expanded donor criteria and hemotransfusion. The MELD system reduced the death rate in patients waiting for a liver transplant. However, this score by itself is not a good predictor of survival after liver transplantation. O transplante de fígado tem como finalidade o aumento da sobrevida dos pacientes com doença hepática crônica em fase terminal, além de melhora na qualidade de vida. Desde o primeiro transplante até os dias atuais, muitas mudanças ocorreram no sistema de alocação de órgãos. Analisar o conhecimento produzido sobre o Model for End-stage Liver Disease (MELD) e a sua relação com a sobrevida no pós-transplante de fígado. Realizou-se revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, SciELO e Pubmed no mês de outubro de 2015. A amostra contou com oito estudos relacionando o escore MELD e o seu impacto no transplante de fígado. Houve predomínio dos transplantes realizados em homens e faixa etária entre 45-55 anos. Como principais indicações tem-se hepatite C, hepatocarcinoma e cirrose por álcool. Os fatores que tiveram maior impacto no pós-operatório estão associados ao alto valor do MELD, idade do receptor, crit

Climate change impacts on groundwater resources: modelled deficits in a chalky aquifer, Geer basin, Belgium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brouyère, Serge; Carabin, Guy; Dassargues, Alain

'eau du bassin du Geer en Belgique. Le modèle de nappe est décrit en détail et les résultats sont discutés en terme d'impact du changement climatique sur l'évolution des réserves souterraines. Les premiers résultats indiquent que des déficits d'eau souterraine peuvent apparaître dans le futur en Belgique. Se ha desarrollado un modelo hidrológico integrado (MOHISE) para estudiar el impacto del cambio climático en el ciclo hidrológico de cuencas representativas en Bélgica. Este modelo considera todos los procesos hidrológicos de forma coherente, especialmente en relación con los flujos de aguas subterráneas, que son modelados por medio de un enfoque de elementos finitos espacialmente distribuidos. Gracias a esta herramienta numérica precisa, y tras una calibración y validación detalladas, se puede obtener interpretaciones cuantitativas de los resultados del modelo del acuífero. Considerando escenarios de cambio climático IPCC, se ha aplicado el enfoque integrado a la evaluación del impacto de dicho cambio climático en el ciclo hidrológico de la cuenca del Geer. Se describe los detalles y resultados del modelo de las aguas subterráneas en términos del impacto del cambio climático en la evolución de las reservas de los acuíferos. Los resultados preliminares indican que es posible esperar déficits de aguas subterráneas en un futuro en Bélgica.

[Work in mental health: a job satisfaction and work impact study].

PubMed

Rebouças, Denise; Abelha, Lúcia; Legay, Letícia Fortes; Lovisi, Giovanni Marcos

2008-03-01

Knowledge of job satisfaction and work impact among psychiatric staff is highly useful for policymakers and mental health professionals. Since there are few studies on this issue in Brazil, a cross-sectional study was carried out among mental health professionals. Data were collected for 133 professionals from 4 mental health services in Rio de Janeiro, using SATIS-BR and IMPACTO-BR scales and a socio-demographic questionnaire. Statistical associations were analyzed using the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and chi-square tests and multiple linear regression. SPSS 10.1 for Windows was used for statistical analyses. Mean satisfaction was 3.30 and mean work impact was 2.08 (on a scale from 1 to 5). 62.4% of subjects reported moderate satisfaction. Mental health workers with less schooling showed higher satisfaction. Work impact was not associated with any explanatory variable. The results for job satisfaction were similar to those of other studies. Work impact was very low. Unlike studies from the United States and Europe, there were no differences between the community-based and in-hospital staff.

La edad de las familias Eos, Themis y Koronis

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gil-Hutton, R.

Las familias de asteroides son el producto de la disrupción colisional de objetos destruídos por impactos ocurridos en el cinturón principal. Las colisiones posteriores han modificado los tamaños y las órbitas de los miembros de estas familias, por lo que las distribuciones que vemos hoy en día pueden ser muy diferentes de aquellas producidas inmediatamente después de la fragmentación del objeto original. En esta hipótesis, puede ser difícil reconstruir la evolución colisional de la familia basándose sólo en las actuales distribuciones y puede ser necesario hacer ciertas suposiciones para obtener información sobre las condiciones iniciales. En este trabajo se deriva una estimación de la edad de las familias Eos, Themis y Koronis obtenida de una simulación de la evolución colisional de un cuerpo original teórico para cada familia usando un modelo de distribución para el cinturón propuesto por Gil-Hutton (1996).

[Service use patterns among adults with mental health problems in Chile].

PubMed

Vicente, Benjamín; Kohn, Robert; Saldivia, Sandra; Rioseco, Pedro; Torres, Silverio

2005-01-01

To describe the patterns in the use of general health services and specialized health services among adults with mental health problems in Chile, as well as those persons' level of satisfaction with the services. The overall objective was to optimize the use of the limited resources available for mental health care in the countries of the Americas, especially Chile. The diagnoses and the patterns of use of mental health services were obtained from the Chilean Study of Psychiatric Prevalence (Estudio Chileno de Prevalencia Psiquiátrica). That representative research on the adult population of Chile was based on a stratified random sample of 2,987 people 15 years old and older, done over the period of 1992 to 1999. The psychiatric diagnoses were obtained using the Composite International Diagnostic Interview (CIDI). The interviewees were also asked about their use of general health care services and of mental health services in the preceding six months, as well as any barriers to accessing the services. More than 44% of the interviewees had had contact with some type of health service during the six months prior to the study, but only 5.6% received specialized care. Those who presented with a diagnosis of obsessive-compulsive disorder or of panic disorder consulted more frequently, but not in specialized centers. Consumption of substances such as alcohol and drugs as well as antisocial personality disorder were associated with a low level of consultation. When asked about sources of assistance for mental health problems, the majority of the interviewees mentioned only the formal health care system. More than 75% of the interviewees said that they were satisfied or very satisfied with the care that they had received. Our results confirm the existence of a wide gap between the need for care and the treatment that is actually received. The informal and folkloric alternative resources (priests, family members, healers, herbalists, etc.) were used less frequently than is

Mafic enclaves in dacitic domes and their relation with La Poruña scoria cone, Central Andes, northern Chile

NASA Astrophysics Data System (ADS)

González-Maurel, O. P.; Gallmeyer, G.; Godoy, B.; Menzies, A.; le Roux, P. J.; Harris, C.

2017-12-01

ógico Chileno, 2: 307 - 310; Tierney et al., 2016. Geology, 44(8): 683 - 686; Wörner et al., 2000. Revista Geológica de Chile, 27(2): 205 - 240

Incentivos para atraer y retener personal de salud de zonas rurales del Perú: un estudio cualitativo

PubMed Central

Huicho, Luis; Canseco, Francisco Díez; Lema, Claudia; Miranda, J. Jaime; Lescano, Andrés G.

2014-01-01

El objetivo fue identificar incentivos de atracción y retención en zonas rurales y distantes de Ayacucho, Perú. Fueron realizadas entrevistas en profundidad con 80 médicos, enfermeras, obstetras y técnicos (20 por grupo) de las zonas más pobres y con 11 funcionarios. No existen políticas sistemáticas de atracción y retención de personal de salud en Ayacucho. Los principales incentivos, en orden de importancia, fueron mejoras salariales, oportunidades de formación y capacitación, estabilidad laboral y nombramiento, mejoras en infraestructura y equipos, e incremento del personal. Se mencionaron también mejoras en la vivienda y alimentación, mayor cercanía con la familia y reconocimiento por el sistema de salud. Existen coincidencias y singularidades entre los distintos grupos sobre los incentivos clave para estimular el trabajo rural, que deben considerarse al diseñar políticas públicas. Las iniciativas del Estado deben comprender procesos rigurosos de monitoreo y evaluación, para asegurar que las mismas tengan el impacto deseado. PMID:22488318

Satisfaction and burden of mental health personnel: data from healthcare services for substance users and their families.

PubMed

Hilgert, Juliana B; Bidinotto, Augusto B; Pachado, Mayra P; Fara, Letícia S; von Diemen, Lisia; De Boni, Raquel B; Bozzetti, Mary C; Pechansky, Flávio

2018-06-11

To evaluate satisfaction and burden of mental health personnel providing mental health services for substance users and their families. Five hundred twenty-seven mental health workers who provide treatment for substance users in five Brazilian states were interviewed. Data on sociodemographic characteristics and measures of satisfaction (SATIS-BR) and burden of mental health personnel (IMPACTO-BR) were collected. Type of mental health service and educational attainment were associated with degree of satisfaction and burden. Therapeutic community workers and those with a primary education level reported being more satisfied with the treatment offered to patients, their engagement in service activities, and working conditions. Workers from psychosocial care centers, psychosocial care centers focused on alcohol and other drugs, and social care referral centers (both general and specialized), as well as workers with a higher education, reported feeling overburdened. This study offers important information regarding the relationship of mental health personnel with their work. Care providers within this sample reported an overall high level of job satisfaction, while perceived burden differed by type of service and educational attainment. To our knowledge, this is the first study with a sample of mental health professionals working with substance users across five Brazilian states.

Cobertura de los sistemas de pensiones y factores asociados al acceso a una pensión de jubilación en México

PubMed Central

Murillo-López, Sandra; Venegas-Martínez, Francisco

2016-01-01

Resumen Objetivos: obtener estimaciones de indicadores de cobertura de las pensiones por jubilación o retiro para la población mexicana de 65 y más años, y evaluar el impacto que tienen los sistemas de pensiones en las transiciones al retiro de los adultos en edades medias y avanzadas en México. Para ello se utilizan datos microeconómicos provenientes de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento. Mediante análisis econométrico se identifican los factores sociodemográficos, económicos, laborales e institucionales que están asociados al acceso a una pensión de jubilación, o bien, a la dependencia de otras fuentes de ingresos. Se encontró que, en México, las transiciones al retiro del mercado de trabajo en las etapas avanzadas del ciclo de vida son limitadas debido a las características eminentemente contributivas de los esquemas de pensiones, los cuales favorecen a la población con trayectorias laborales formales y más estables asociadas a: características de género, oportunidades educativas y posibilidades de inserción en el mercado laboral. PMID:27524936

Unificando los criterios de sepsis neonatal tardía: propuesta de un algoritmo de vigilancia diagnóstica

PubMed Central

Zea-Vera, Alonso; Turin, Christie G.; Ochoa, Theresa J.

2015-01-01

Las infecciones constituyen una de las principales causas de muerte en el periodo neonatal. El diagnóstico de sepsis neonatal representa un gran desafío ya que los recién nacidos presentan signos clínicos muy inespecíficos y los exámenes auxiliares tienen una baja sensibilidad. Con el objetivo de mejorar el diagnóstico correcto de esta patología proponemos un algoritmo de vigilancia diagnóstica para sepsis neonatal tardía en el Perú y países de la región. El algoritmo permite clasificar a los episodios como sepsis confirmada, probable o posible, y sobretodo busca identificar aquellos episodios que no corresponden a sepsis, evitando calificar otras patologías como “sepsis”. Un mejor diagnóstico permitiría tener tasas más reales de sepsis neonatal, mejorar el uso de antibióticos y evitar sus efectos negativos en el recién nacido, así como una visión más exacta de su impacto en la salud pública. PMID:25123879

A correlação índice espectral vs. luminosidade em QSOs e suas implicações

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Garcia-Rissmann, A.

2003-08-01

Estudos de variabilidade de núcleos ativos já demonstraram ser comum o fato de seu contínuo óptico/UV tornar-se mais "duro" à medida que a luminosidade aumenta. Essa tendência ocorre tanto de forma individual quanto global, e pode ter implicações importantes (1) para estudos fotométricos de variabilidade conduzidos numa banda fixa no referencial do observador, comparando objetos a diferentes redshifts, e (2) no cálculo da correção K, com consequente impacto na determinação de massas de buracos negros e bojos de galáxias hospedeiras (através da relação de Magorrian). Confirmo aqui as correlações positivas entre o índice espectral e a luminosidade óptica, utilizando dados espectroscópicos de 11 QSOs monitorados no Brasil e no Chile, durante ~2 anos. O estudo é complementado com parâmetros extraídos de espectros e de dados fotométricos públicos de quasares. Destaco ainda as diferenças observadas em tais correlações para objetos do tipo radio-loud e radio-quiet. Este projeto é financiado pelo I. Milênio/CNPq.

[Not Available].

PubMed

Fort Casamartina, Eduard; Arribas Hortiguela, Lorena; Bleda Pérez, Carmen; Muñoz Sánchez, Carme; Peiro Martínez, Imma; Perayre Badía, María; Clopés Estela, Ana

2016-06-03

Durante la última década, el conocimiento de nuevos mecanismos implicados en el desarrollo del cáncer ha permitido el diseño de nuevos fármacos para su tratamiento y la mayor parte de ellos son fármacos que se administran por vía oral. Uno de los principales problemas de los pacientes oncohematológicos es la desnutrición, que suele tener causas multifactoriales (de la propia enfermedad, de los pacientes y de los diferentes tratamientos administrados). Para minimizar el impacto de la desnutrición es necesaria una intervención nutricional, ya sea adaptando la dieta o mediante la instauración de soporte nutricional artificial, en función de la gravedad de cada caso. En cualquier paciente que esté recibiendo un tratamiento oncológico hay que evaluar las posibles interacciones que pueden existir con el soporte nutricional instaurado, ya sea dieta oral, suplementación oral o nutrición enteral. Estas interacciones pueden disminuir la eficacia, aumentar la toxicidad de los tratamientos o producir déficits nutricionales. Se detallan las principales interacciones que se pueden producir, las interacciones entre los tratamientos oncológicos y el soporte nutricional.

Neurobiología de la impulsividad y los trastornos de la conducta alimentaria*

PubMed Central

Orozco-Cabal, Luis Felipe; Herin, David

2009-01-01

Resumen Introducción La impulsividad es un rasgo de personalidad multidimensional relacionado con el control del comportamiento y las emociones. Está presente de manera diversa en los trastornos de la conducta alimentaria, particularmente, en la bulimia nerviosa (BN). Aunque la relación entre la impulsividad y BN ha sido objeto de numerosas investigaciones, en la actualidad se desconocen los sustratos neurobiológicos de esta relación. Objetivos Discutir críticamente la evidencia que sugiere que las alteraciones en los sistemas neuronales relacio-nados con las funciones ejecutivas, con la formación de preferencias y con la regulación de los estados emocionales sirven como base para el rasgo de personalidad impulsiva, así como su estado en subgrupos de pacientes con BN. Métodos Búsqueda selectiva de la literatura relevante. Resultados y conclusiones Esta discusión ilustra la complejidad de la relación entre la impulsividad y BN, donde la impulsividad actúa como un factor de vulnerabilidad que puede sensibilizar al sujeto con BN a estados emocionales negativos, durante los cuales modifica el impacto de estímulos internos y externos sobre el comportamiento y su regulación, favoreciendo así patrones de comportamiento maladaptativos e inflexibles. PMID:19838321

Impacto del Seguro Popular en el gasto catastrófico y de bolsillo en el México rural y urbano, 2005–2008

PubMed Central

Sosa-Rubí, Sandra G; Salinas-Rodríguez, Aarón; Galárraga, Omar

2016-01-01

Objetivo Estimar el efecto del Seguro Popular (SP) sobre la incidencia del gasto catastrófico en salud (GCS) y sobre el gasto de bolsillo en salud (GBS) en el mediano plazo. Material y métodos Con base en la Encuesta de Evaluación del Seguro Popular (2005–2008), se analizaron los resultados del efecto del SP en la cohorte rural para dos años de seguimiento (2006 y 2008) y en la cohorte urbana para un año (2008). Resultados A nivel conglomerado no se detectaron efectos del SP. A nivel hogar se encontró que el SP tiene un efecto protector en el GCS y en el GBS en consulta externa y hospitalización en zonas rurales; y efectos significativos en la reducción de GBS en consulta externa en zonas urbanas. Conclusiones El SP se muestra como un programa efectivo para proteger a los hogares contra gastos de bolsillo por motivos de salud en el mediano plazo. PMID:22282205

CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, VARIABILIDAD CLIMÁTICA Y CAMBIO CLIMÁTICO: UNA REVISIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PERUANA

PubMed Central

Gonzales, Gustavo F.; Zevallos, Alisson; Gonzales-Castañeda, Cynthia; Nuñez, Denisse; Gastañaga, Carmen; Cabezas, César; Naeher, Luke; Levy, Karen; Steenland, Kyle

2015-01-01

RESUMEN El presente artículo es una revisión sobre la contaminación del agua, el aire y el efecto del cambio climático en la salud de la población peruana. Uno de los principales contaminantes del aire es el material particulado menor de 2,5 μ (PM 2,5), en la ciudad de Lima, anualmente 2300 muertes prematuras son atribuibles a este contaminante. Otro problema es la contaminación del aire domiciliario por el uso de cocinas con combustible de biomasa, donde la exposición excesiva a PM 2,5 dentro de las casas es responsable de aproximadamente 3000 muertes prematuras anuales entre adultos, con otro número desconocido de muertes entre niños debido a infecciones respiratorias. La contaminación del agua tiene como principales causas los desagües vertidos directamente a los ríos, minerales (arsénico) de varias fuentes, y fallas de las plantas de tratamiento. En el Perú, el cambio climático puede impactar en la frecuencia y severidad del fenómeno de El Niño oscilación del sur (ENSO) que se ha asociado con un incremento en los casos de enfermedades como cólera, malaria y dengue. El cambio climático incrementa la temperatura y puede extender las áreas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores, además de tener efecto en la disponibilidad del agua y en la contaminación del aire. En conclusión, el Perú, pasa por una transición de factores de riesgo ambientales, donde coexisten riesgos tradicionales y modernos, y persisten los problemas infecciosos y crónicos, algunos de los cuales se asocian con problemas de contaminación de agua y de aire. PMID:25418656

The impact of asthma in Brazil: a longitudinal analysis of data from a Brazilian national database system.

PubMed

Cardoso, Thiago de Araujo; Roncada, Cristian; Silva, Emerson Rodrigues da; Pinto, Leonardo Araujo; Jones, Marcus Herbert; Stein, Renato Tetelbon; Pitrez, Paulo Márcio

2017-01-01

To present official longitudinal data on the impact of asthma in Brazil between 2008 and 2013. This was a descriptive study of data collected between 2008 and 2013 from an official Brazilian national database, including data on asthma-related number of hospitalizations, mortality, and hospitalization costs. A geographical subanalysis was also performed. In 2013, 2,047 people died from asthma in Brazil (5 deaths/day), with more than 120,000 asthma-related hospitalizations. During the whole study period, the absolute number of asthma-related deaths and of hospitalizations decreased by 10% and 36%, respectively. However, the in-hospital mortality rate increased by approximately 25% in that period. The geographic subanalysis showed that the northern/northeastern and southeastern regions had the highest asthma-related hospitalization and in-hospital mortality rates, respectively. An analysis of the states representative of the regions of Brazil revealed discrepancies between the numbers of asthma-related hospitalizations and asthma-related in-hospital mortality rates. During the study period, the cost of asthma-related hospitalizations to the public health care system was US$ 170 million. Although the numbers of asthma-related deaths and hospital admissions in Brazil have been decreasing since 2009, the absolute numbers are still high, resulting in elevated direct and indirect costs for the society. This shows the relevance of the burden of asthma in middle-income countries. Apresentar dados longitudinais oficiais sobre o impacto da asma no Brasil entre 2008 e 2013. Estudo descritivo de dados extraídos de um banco de dados do governo brasileiro entre 2008 e 2013, no qual foram analisados as hospitalizações e óbitos por asma, bem como o custo das hospitalizações. Foi também realizada uma subanálise geográfica. Em 2013, 2.047 pessoas morreram de asma no Brasil (5 óbitos/dia), com mais de 120.000 hospitalizações por asma. Durante o período de estudo, o n

Analysis of the Economic Impact of Cardiovascular Diseases in the Last Five Years in Brazil.

PubMed

Siqueira, Alessandra de Sá Earp; Siqueira-Filho, Aristarco Gonçalves de; Land, Marcelo Gerardin Poirot

2017-07-01

There is growing concern about the economic impact of cardiovascular diseases (CVD) in Brazil and worldwide. To estimate the economic impact of CVD in Brazil in the last five years. The information to estimate CVD costs was taken from national databases, adding the direct costs with hospitalizations, outpatient visits and benefits granted by social security. Indirect costs were added to the calculation, such as loss of income caused by CVD morbidity or mortality. CVD mortality accounts for 28% of all deaths in Brazil in the last five years and for 38% of deaths in the productive age range (18 to 65 years). The estimated costs of CVD were R$ 37.1 billion in 2015, a 17% increase in the period from 2010 to 2015. The estimated costs of premature death due to CVD represent 61% of the total cost of CVD, Direct costs with hospitalizations and consultations were 22%, and costs related to the loss of productivity related to the disease were 15% of the total. Health expenditures in Brazil are estimated at 9.5% of GDP and the average cost of CVD was estimated at 0.7% of GDP. CVD costs have increased significantly in the last five years. It is estimated that CVD costs increase as the Brazilian population ages and the prevalence of CVD increases. Existe uma preocupação crescente com o impacto econômico das doenças cardiovasculares (DCV) no Brasil e no mundo. Estimar o impacto econômico das DCV no Brasil nos últimos cinco anos. As informações para estimar os custos em DCV foram retiradas de bancos de dados nacionais, somando os custos diretos com hospitalizações, atendimentos ambulatoriais e benefícios concedidos pela previdência. Custos indiretos foram acrescidos ao cálculo, como a perda de renda causada pela morbidade ou pela mortalidade da DCV. A mortalidade por DCV representa 28% do total de óbitos ocorridos no Brasil nos últimos cinco anos e atinge 38% dos óbitos na faixa etária produtiva (18 a 65 anos). Os custos estimados por DCV foram de R$ 37,1 bilh

Impacto de un programa de lectura extensiva en la adquisicion de una segunda lengua (Impact of an Extensive Reading Program on Second Language Acquisition).

ERIC Educational Resources Information Center

Coll, Ana; And Others

This study investigates the application of Krashen's Input Hypothesis, studying the relationship between exposure to the target language and language acquisition within the context of the English-as-a-foreign-language secondary classroom in Spain. The project studied the effect of additional reading instruction with emphasis on reading for…

TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR EL VIH Y OTRAS ITS*

PubMed Central

Curioso, Walter H.; Blas, Magaly M.; Kurth, Ann E.; Klausner, Jeffrey D.

2010-01-01

Avances tecnológicos innovadores como Internet, computadoras personales de bolsillo, teléfonos celulares y otros equipos son un arsenal en crecimiento en el esfuerzo de impedir y controlar el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). A pesar que existe una diversidad de tecnologías de información y comunicación en diferentes etapas de desarrollo para la prevención del VIH e ITS, la investigación en esta área se encuentra aún en crecimiento, y el impacto en la incidencia de enfermedad, las evaluaciones con diseños rigurosos y los estudios económicos todavía son muy limitados. Sin embargo, algunas de estas evidencias son prometedoras y poseen un gran potencial para su uso en nuestro medio. En este artículo hemos realizado una revisión sistemática de la literatura relacionada con el uso de la tecnología aplicada a la prevención y control del VIH e ITS. De ser usada apropiadamente, esta tecnología podría mejorar la vigilancia del VIH y otras ITS, diagnóstico, notificación de parejas, prevención, manejo clínico, y capacitación de profesionales de la salud. PMID:26339254

Un asteroide proveniente de la Luna

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tancredi, G.

El descubrimiento de un débil objeto en movimiento por el telescopio Spacewatch (un instrumento dedicado a la búsqueda de Asteroides Cercanos a la Tierra) en 1991, ha generado una gran controversia en la comunidad planetaria. El objeto, denominado 1991 VG, tiene elementos orbitales llamativamente similares a los de la Tierra, lo que ha llevado a B. G. Marsden a aventurar:``El objeto podría ser una nave espacial en retorno (IAUC 5387)". Luego de analizar las características dinámicas de 1991 VG y las diferentes hipótesis sobre su origen, favorecemos la alternativa de que el objeto es un gran fragmento de material eyectado de la Luna durante un reciente impacto (en las últimas decenas de miles de años). El hallazgo en 1983 en la Antártida de meteoritos con composición tipo lunar, confirma la posibilidad de que material de la superficie del satélite puede ser eyectado a velocidades superiores a la de escape del sistema Tierra-Luna y alcance órbitas heliocéntricas. Los elementos orbitales de 1991 VG corresponden a los valores alcanzados por partículas que apenas escapan de la gravedad lunar y entran en órbitas heliocéntricas a través del punto Lagrangiano exterior del sistema Tierra-Sol.

[Historical perspective of mass spectrometry in microbiology].

PubMed

Mingorance, Jesús; Regueiro, Benito; Muñoz-Bellido, Juan Luis

2016-06-01

La espectrometría de masas (EM) es una técnica de análisis que permite caracterizar muestras midiendo las masas (estrictamente las razones masa-carga) de las moléculas componentes. Cuenta con más de un siglo de historia y evolución tecnológica y a lo largo de los años ha ampliado su alcance desde los isótopos a moléculas pequeñas, moléculas orgánicas más complejas y, en las últimas décadas, macromoléculas (ácidos nucleicos y proteínas). La EM MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight) es una variante que permite el análisis de mezclas complejas de proteínas y que se ha aplicado recientemente a la identificación de microorganismos en cultivo, convirtiéndose en una herramienta rápida y eficaz para el diagnóstico microbiológico que ha conseguido entrar en poco tiempo en la rutina de muchos servicios de microbiología clínica. El gran impacto que ha tenido está impulsando el desarrollo de nuevas aplicaciones en el campo de la microbiología clínica. Copyright © 2016 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Análisis de Minimización de Costo e Impacto Presupuestario del Tratamiento ARV con Abacavir/Lamivudina para el VIH/SIDA en México.

PubMed

Rely, Kely; Martínez Valverde, Silvia; Salinas Escudero, Guillermo

2013-12-01

In Mexico, health authorities have raised reach the total of people living with HIV/ AIDS who need treatment have access to it, with the proper use of the best ARV therapies. Evaluate health spending would mean the management of patients with HIV/AIDS with the first-line therapy of abacavir/lamivudine with respect to tenofovir/emtricitabine and lamivudine-zidovudine. A literature review was conducted to seek evidence from clinical studies that demonstrated similar efficacy of ARV treatment between abacavir-lamivudine medications compared with other options. To calculate the incremental cost between these treatments, there was a Budget Impact Analysis and a pharmacoeconomic model was constructed to estimate the economic benefits by increasing its market share. Increased market penetration of abacavir/lamivudine represent a save of $ 44.8 million for the National Health System in Mexico during the years 2012-2017, without compromising the quality and effectiveness of treatment. Furthermore, this increase in market share with abacavir-lamivudine, the National Health System could get an additional benefit to deal on average 5.197 with HIV patients by 5 years with ARV therapies in Mexico. The use of abacavir/lamivudine in ARV treatment of patients with HIV/AIDS is a cost saving for the Mexican health System, which leads to a potential reduction in resources of US$44.8 million in treatment costs in the five projected years. Copyright © 2013 International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El Impacto de Textos en Contextos Familiares en Comunidades de Practica para la Adquisicion de Vocabulario y Estructuras Gramaticales de Español Inicial Acelerado

ERIC Educational Resources Information Center

Burgos, Francisco

2014-01-01

This study, which involved classroom-based experimental research conducted during the Fall semester of 2013 in a Spanish class at Oakwood University, aimed at extending the findings of previous studies on the use of familiar texts in reading and writing (Brown 2007, Vygotsky 1978, Kern 2000, Rollins & Villamil 2001, McCourt 2006, Morris, Beck…

Calcium supplementation for reducing weight in people with obesity; an overview of systematic reviews

PubMed

Aguilera Eguía, Raúl; Jorquera Pino, Paula Jessica; Salgado, Claudia Jaqueline; Flores, Cherie

2016-09-20

Introducción: actualmente la obesidad es considerada un problema de salud pública, y en la mayor parte de los países ha evolucionado como una pandemia, presentando un incremento en su prevalencia y severidad.Objetivo:resumir las revisiones sistemáticas Cochrane y no Cochrane que evalúen el efecto de la suplementación de calcio en la disminución de grasa corporal en personas obesas.Materiales y métodos: se realizó una búsqueda en la base de datos Medline (1980-septiembre 2015), Metabuscador TripDatabase y Epistemonikos (hasta septiembre 2015), Cochrane BVS (hasta septiembre 2015), se buscó de forma manual en revistas relacionadas con el tema de interés, en actas de congresos, se realizó seguimiento de referencias relevantes y se contactó con expertos en el área.Resultados: la búsqueda preliminar arrojó un total de 7.163 artículos potencialmente elegibles, según los criterios de elegibilidad incluimos 2 revisiones sistemáticas de estudios clínicos aleatorizados.Conclusión: el suplemento de calcio al parecer sería efectivo en la disminución de grasa corporal, DM -0,51 (-1,27, 0,25); (p = 0,19), presentando "baja evidencia" según la metodología GRADE, esto quiere decir que "es muy probable que investigaciones adicionales tengan un impacto importante en la confianza de la estimación del efecto y es probable que cambie".

[How does collective violence shape the health status of its victims? Conceptual model and design of the ISAVIC study].

PubMed

Larizgoitia, Itziar; Izarzugaza, Isabel; Markez, Iñaki; Fernández, Itziar; Iraurgi, Ioseba; Larizgoitia, Arantza; Ballesteros, Javier; Fernández-Liria, Alberto; Moreno, Florentino; Retolaza, Ander; Páez, Darío; Martín-Beristaín, Carlos; Alonso, Jordi

2011-01-01

Epidemiologic research on collective violence (violence exerted by and within groups in pursuit of political, social or economic goals) is very scarce despite its growing recognition as a major public health issue. This paper describes the conceptual model and design of one of the first research studies conducted in Spain aiming to assess the impact of collective violence in the health status of its victims (study known as ISAVIC, based on its Spanish title Impacto en la SAlud de la VIolencia Colectiva). Starting with a comprehensive but non-systematic review of the literature, the authors describe the sequelae likely produced by collective violence and propose a conceptual model to explain the nature of the relationships between collective violence and health status. The conceptual model informed the ISAVIC study design and its measurement instruments. The possible sequelae of collective violence, in the physical, emotional and social dimensions of health, are described. Also, the review distinguishes the likely impact in primary and secondary victims, as well as the interplay with the social environment. The mixed methodological design of the ISAVIC study supports the coherence of the conceptual model described. The ISAVIC study suggests that collective violence may affect the main dimensions of the health status of its victims, in intimate relation to the societal factors where it operates. It is necessary to validate these results with new studies. Copyright © 2010 SESPAS. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

Effects of Wind Energy Development on Nesting Ecology of Greater Prairie-Chickens in Fragmented Grasslands

PubMed Central

McNew, Lance B; Hunt, Lyla M; Gregory, Andrew J; Wisely, Samantha M; Sandercock, Brett K

2014-01-01

Wind energy is targeted to meet 20% of U.S. energy needs by 2030, but new sites for development of renewable energy may overlap with important habitats of declining populations of grassland birds. Greater Prairie-Chickens (Tympanuchus cupido) are an obligate grassland bird species predicted to respond negatively to energy development. We used a modified before–after control–impact design to test for impacts of a wind energy development on the reproductive ecology of prairie-chickens in a 5-year study. We located 59 and 185 nests before and after development, respectively, of a 201 MW wind energy facility in Greater Prairie-Chicken nesting habitat and assessed nest site selection and nest survival relative to proximity to wind energy infrastructure and habitat conditions. Proximity to turbines did not negatively affect nest site selection (β = 0.03, 95% CI = −1.2–1.3) or nest survival (β = −0.3, 95% CI = −0.6–0.1). Instead, nest site selection and survival were strongly related to vegetative cover and other local conditions determined by management for cattle production. Integration of our project results with previous reports of behavioral avoidance of oil and gas facilities by other species of prairie grouse suggests new avenues for research to mitigate impacts of energy development. Efectos del Desarrollo de la Energía Eólica sobre la Ecología de Anidación de Gallinas de la Gran Pradera en Pastizales Fragmentados Resumen Se calcula que la energía eólica aportará el 20% de las necesidades energéticas de los Estados Unidos para el 2030, pero nuevos sitios para el desarrollo de energía renovable pueden traslaparse con hábitats importantes de poblaciones declinantes de aves de pastizal. La gallina de la Gran Pradera (Tympanuchus cupido) es una especie de ave obligada de pastizal que se pronostica responderá negativamente al desarrollo energético. Usamos un diseño ADCI modificado para probar los impactos del desarrollo de la energía e

Lean thinking in health and nursing: an integrative literature review.

PubMed

Magalhães, Aline Lima Pestana; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Silva, Elza Lima da; Santos, José Luís Guedes Dos

2016-08-08

to demonstrate the scientific knowledge developed on lean thinking in health, highlighting the impact and contributions in health care and nursing. an integrative literature review in the PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Emerald, LILACS and SciELO electronic library databases, from 2006 to 2014, with syntax keywords for each data base, in which 47 articles were selected for analysis. the categories were developed from the quality triad proposed by Donabedian: structure, process and outcome. Lean thinking is on the rise in health surveys, particularly internationally, especially in the USA and UK, improving the structure, process and outcome of care and management actions. However, it is an emerging theme in nursing. this study showed that the use of lean thinking in the context of health has a transforming effect on care and organizational aspects, promoting advantages in terms of quality, safety and efficiency of health care and nursing focused on the patient. evidenciar o conhecimento científico desenvolvido sobre pensamento Lean na área da saúde, destacando o impacto e as contribuições no cuidado em saúde e enfermagem. revisão integrativa da literatura a partir das bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Emerald, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, de 2006 a 2014, com sintaxe de palavras-chaves para cada base, selecionados 47 artigos para análise. as categorias foram elaboradas a partir da tríade de qualidade proposta por Donabedian: estrutura, processo e resultado. O pensamento Lean está em ascensão nas pesquisas sobre saúde, principalmente no âmbito internacional, com destaque para os Estados Unidos e Reino Unido, melhorando a estrutura, o processo e o resultado a partir das ações assistenciais e gerenciais. Porém, é uma temática incipiente na enfermagem. por meio desse estudo observou-se que a utilização do pensamento Lean, no contexto da saúde, tem um efeito transformador nos aspectos assistenciais e

Strategies for coping with family members of patients with mental disorders.

PubMed

Pompeo, Daniele Alcalá; Carvalho, Arélica de; Olive, Aline Morgado; Souza, Maria da Graça Girade; Galera, Sueli Aparecida Frari

2016-09-09

to identify the coping strategies of family members of patients with mental disorders and relate them to family member sociodemographic variables and to the patient's clinical variables. this was a descriptive study conducted at a psychiatric hospital in the interior of the state of São Paulo, with 40 family members of hospitalized patients over the age of 18, and who followed the patient before and during hospitalization. We used tools to characterize the subjects and the Folkman and Lazarus Inventory of Coping Strategies. the coping strategies most often used by family members were social support and problem solving. Mothers and fathers used more functional strategies (self-control p=0.037, positive reappraisal p=0.037, and social support p=0,021). We found no significant differences between the strategies and other variables examined. despite the suffering resulting from the illness of a dear one, family members make more use of functional strategies, allowing them to cope with adversities in a more well-adjusted way. identificar as estratégias de enfrentamento de familiares de pacientes com transtornos mentais e relacioná-las com as variáveis sociodemográficas do familiar e clínicas do paciente. estudo descritivo, desenvolvido em hospital psiquiátrico do interior do estado de São Paulo, com 40 familiares de pacientes internados, maiores de 18 anos e que acompanhavam o paciente antes e durante a internação. Foram utilizados instrumentos para caracterização dos sujeitos e o Inventário de Estratégias de Enfrentamento de Folkman e Lazarus. as estratégias de enfrentamento mais utilizadas pelos familiares foram suporte social e resolução de problemas. Pais e mães utilizaram mais estratégias funcionais (autocontrole p=0,037; reavaliação positiva p=0,037; suporte social p=0,021). Não foram evidenciadas diferenças significativas entre as estratégias e as demais variáveis estudadas. apesar do sofrimento causado pelo impacto do adoecimento do seu

Association between poor clinical prognosis and sleep duration among breast cancer patients.

PubMed

Mansano-Schlosser, Thalyta Cristina; Ceolim, Maria Filomena

2017-06-05

to investigate the association between clinical progression and the quality and duration of sleep in women with breast cancer. longitudinal study, with 114 participants, conducted in a hospital in Brazil. The instruments used were: questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, Pittsburgh Sleep Quality Index; Beck Depression Inventory and Herth Hope Scale. Data were analyzed through descriptive statistics and survival analyses (outcome: poor clinical progression), using the Kaplan-Meier curve, Log-rank test and Cox proportional model. a higher probability of poor clinical progression was verified in women with sleep durations of less than six hours or nine hours and over (p=.0173). the results suggest the importance of further studies that seek to verify whether the quantitative management of sleep disorders would have an impact on the progression of breast cancer. Women should be encouraged to report sleep problems to nurses. mensurar a associação entre evolução clínica e qualidade e duração do sono em mulheres com câncer de mama. estudo longitudinal, com 114 participantes, realizado em um hospital do Brasil. Os instrumentos utilizados foram: questionário para caracterização sociodemográfica e clínica, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; Inventário de Depressão de Beck e Escala de Esperança de Herth. Os dados foram analisados via análises descritivas e de sobrevivência (resultado: evolução clínica desfavorável), utilizando-se a curva de Kaplan-Meier, o teste log-rank e o modelo proporcional de Cox. verificou-se maior probabilidade de evolução clínica desfavorável em mulheres com duração de sono inferior a seis ou mais de nove horas (p = 0,0173). os resultados sugerem a importância de mais estudos que buscam verificar se a gestão quantitativa dos distúrbios do sono teria um impacto sobre a evolução do câncer de mama. As mulheres devem ser encorajadas a relatar isso espontaneamente aos enfermeiros. medir

Planificacion linguistica y constitucion de un bloque regional: El caso del Mercosur (Argentina, Brasil, Paraguay y Uraguay) y de Chile (Language Planning and the Constitution of a Regional Bloc: The Case of Mercosur (Argentina, Brazil, Paraguay, and Uruguay) and Chile.

ERIC Educational Resources Information Center

Chareille, Samantha

2003-01-01

The common market of the South is a new linguistic and cultural area. The resurgence of innermost identities within member states proves that Mercosur identity can neither be universal nor specific. The outcome of this quest for identity will depend on the ability to carefully handle an area of cultural diversity and a place of common allegiance…

Sobre el estado evolutivo de β Pictoris

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brunini, A.; Benvenuto, O. G.

Desde el descubrimiento de fuertes excesos infrarrojos en β Pictoris, esta estrella ha sido muy estudiada y es considerada candidata a poseer un sistema planetario propio. β Pic está rodeada de un disco asimétrico de polvo que se observa de canto y que esta vacío a distancias <= 40 AU. Esto se considera una fuerte evidencia en favor de la presencia de (al menos) un planeta gigante. Recientemente se han observado líneas de material circunestelar que se han interpretado como consecuencia de la caída de objetos cometarios sobre esta estrella. Recientemente se ha utilizado la existencia del disco de polvo para atribuir una edad corta (pre - secuencia principal) a βPic. Sin embargo, la evaporación de estos cometas provee suficiente polvo como para explicar la presencia del disco observado sin necesidad de edades cortas. En este trabajo mostramos que la comparación entre la tasa de impactos cometarios estimada en el Sistema Solar para diferentes etapas de su evolución y los datos observados en β Pic indica edades avanzadas para β Pic. Esta estimación debe tomarse con cautela ya que depende de la estructura de los sistemas planetarios. Además mostramos que, desde el punto de vista de la evolución estelar y con las incertezas presentes en la luminosidad y la temperatura efectiva, existe un continuo de edades posible para β Pic. Sin embargo, empleando los datos provenientes de los flujos cometarios encontramos que una edad prolongada es consistente con ambos tratamientos.

Women Connected to at Risk Indian Men Who Have Sex with Men: An Unexplored Network.

PubMed

Satyanarayan, Sammita; Kapur, Abhinav; Azhar, Sameena; Yeldandi, Vijay; Schneider, John A

2015-06-01

Little is known about the women connected to Indian MSM and their impact on HIV risk. We surveyed 240 Indian MSM, who identified their social networks (n = 7,092). Women (n = 1,321) comprised 16.7 % of the network, with 94.7 % representing non-sexual connections. MSM were classified as having low, moderate, or high female network proportion. MSM with moderate female network proportion (8-24 % total network) had significantly lowered odds of HIV seropositivity (AOR = 0.24, 95 % CI = 0.1-0.6). This suggests moderate proportions of female connections could mediate HIV risk. HIV prevention interventions in India could consider the greater involvement of women among their target audiences. Se sabe poco sobre las mujeres conectadas a HSH en India y su impacto en el riesgo de VIH. Se encuestó a 240 HSH indios, quienes identificaron sus redes sociales (n = 7,092). Las mujeres (n = 1,321) formaron al 16.7 % de la red, del cual el 94.7 % representa conexiones no sexuales. Los HSH se clasificaron como baja, moderada o alta proporción de red femenina. HSH con proporción moderada de red femenina (8-24 % del red total) tuvieron un riesgo significativamente reducido de seropositividad de VIH (AOR = 0,24; IC 95 % = 0,1-0,6). Esto sugiere que tener una proporción moderada de contactos femeninos podría atenuar el riesgo de VIH. Las intervenciones de prevención del VIH en India podrían considerar una mayor participación de las mujeres en su público objetivo.

QUALIS PERIODIC EVALUATION: ANALYSIS OF QUALIS UPGRADE IN MEDICINE III.

PubMed

Jukemura, José; Diniz, Márcio Augusto

2015-01-01

To evaluate the preliminary results related to journals up-grade that was used by Medicine III, through opportunity offered by Capes to all agency areas programs. Were used area document of Medicine I, II and III, besides other relevant topics available online at Capes site, between 2009 and 2013. The research was focused to answer two questions: 1) the stratification of Qualis is similar in the three areas of medicine? and 2) the evolution of Qualis in Medicine III was higher? Medicine III showed an increase in its Qualis classification and is publishing in journals with higher impact factors, virtually the same as the Medicine I and II. The area showed the strongest growth in recent three-year periods. Avaliar os resultados preliminares sobre a Medicina III do up-grade oportunizado pela Capes para todas as áreas. Foram utilizados os documentos de áreas e os relevantes ao tema disponíveis online no site da Capes entre 2009 e 2013. Procurou-se focar a pesquisa em dois aspectos para responder duas perguntas: 1) a estratificação do Qualis é semelhante nas três áreas da medicina? e 2) a evolução do Qualis da Medicina III foi maior? A Medicina III apresentou evolução em sua classificação Qualis e está publicando em revistas com maior fator de impacto e é praticamente igual ao da Medicina I e II. A área foi a que apresentou maior evolução nestes últimos triênios.

Primary graft dysfunction of the liver: definitions, diagnostic criteria and risk factors.

PubMed

Neves, Douglas Bastos; Rusi, Marcela Balbo; Diaz, Luiz Gustavo Guedes; Salvalaggio, Paolo

2016-01-01

Primary graft dysfunction is a multifactorial syndrome with great impact on liver transplantation outcomes. This review article was based on studies published between January 1980 and June 2015 and retrieved from PubMed database using the following search terms: "primary graft dysfunction", "early allograft dysfunction", "primary non-function" and "liver transplantation". Graft dysfunction describes different grades of graft ischemia-reperfusion injury and can manifest as early allograft dysfunction or primary graft non-function, its most severe form. Donor-, surgery- and recipient-related factors have been associated with this syndrome. Primary graft dysfunction definition, diagnostic criteria and risk factors differ between studies. RESUMO A disfunção primária do enxerto hepático é uma síndrome multifatorial com grande impacto no resultado do transplante de fígado. Foi realizada uma ampla revisão da literatura, consultando a base de dados PubMed, em busca de estudos publicados entre janeiro de 1980 e junho de 2015. Os termos descritivos utilizados foram: "primary graft dysfunction", "early allograft dysfunction", "primary non-function" e "liver transplantation". A disfunção traduz graus diferentes da lesão de isquemia e reperfusão do órgão, e pode se manifestar como disfunção precoce ou, na forma mais grave, pelo não funcionamento primário do enxerto. Fatores relacionados ao doador, ao transplante e ao receptor contribuem para essa síndrome. Existem definições diferentes na literatura quanto ao diagnóstico e aos fatores de risco associados à disfunção primária.

Choosing and using climate-change scenarios for ecological-impact assessments and conservation decisions.

PubMed

Snover, Amy K; Mantua, Nathan J; Littell, Jeremy S; Alexander, Michael A; McClure, Michelle M; Nye, Janet

2013-12-01

Increased concern over climate change is demonstrated by the many efforts to assess climate effects and develop adaptation strategies. Scientists, resource managers, and decision makers are increasingly expected to use climate information, but they struggle with its uncertainty. With the current proliferation of climate simulations and downscaling methods, scientifically credible strategies for selecting a subset for analysis and decision making are needed. Drawing on a rich literature in climate science and impact assessment and on experience working with natural resource scientists and decision makers, we devised guidelines for choosing climate-change scenarios for ecological impact assessment that recognize irreducible uncertainty in climate projections and address common misconceptions about this uncertainty. This approach involves identifying primary local climate drivers by climate sensitivity of the biological system of interest; determining appropriate sources of information for future changes in those drivers; considering how well processes controlling local climate are spatially resolved; and selecting scenarios based on considering observed emission trends, relative importance of natural climate variability, and risk tolerance and time horizon of the associated decision. The most appropriate scenarios for a particular analysis will not necessarily be the most appropriate for another due to differences in local climate drivers, biophysical linkages to climate, decision characteristics, and how well a model simulates the climate parameters and processes of interest. Given these complexities, we recommend interaction among climate scientists, natural and physical scientists, and decision makers throughout the process of choosing and using climate-change scenarios for ecological impact assessment. Selección y Uso de Escenarios de Cambio Climático para Estudios de Impacto Ecológico y Decisiones de Conservación. © 2013 Society for Conservation Biology.

Mixed-Methods Study that Examines Nine Science Teachers' Perceptions of Slooh Robotic Telescope for Teaching Astronomy. (Breton Title: Métodos Mistos de Estudo que Examinam a Percepção de Nove Professores de Ciências sobre o Telescópio Robótico Slooh Para Ensino de Astronomia.) Métodos Mixtos de Estudio que Examinan la Percepcion de Nueve Profesores de Ciencias sobre EL Telescopio Robótico Slooh Para la Enseñanza de la Astronomía

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gershun, Daniel C.; Slater, Timothy F.; Berryhill, Katie J.

2014-07-01

ção em sala de aula", "Impacto no Instrutor" e "Questões logísticas". A análise desses temas sugere que Slooh pode proporcionar um ambiente de aprendizagem interativo e social com capacidade de incorporar temas interdisciplinares. Aunque estudios previos muostraron que los telescopios robóticos tienen el potencial de mejorar el aprendizaje del estudiante, hay relativamente poca investigación centrada en las percepciones de lós profesores respecto de esta tecnología. Este estudio investiga: "¿cuál es el mérito académico de la utilización de telescopios robóticos SLOOH para enseñar astronomía según la percepción de los profesores de ciências?" Nuestra muestra está formada por nueve profesores de ciencias de estudiantes entre 13 a 18 años pre-y post-tests, entrevistas, y. encuestas se recogieron durante dos semanas de un curso on-line de verano sobre los telescopios robóticos. Si bien lós tests antes y después de las pruebas no revelaron un aumento estadísticamente significativo en el conocimiento de contenido astronómico, el análisis de lós datos cualitativos reveló cinco temas que describen los aspectos más importantes de la utilización de SLOOH de acuerdo con los participantes:. "Imágenes", "Interface", "aplicación en el aula", "Impacto en el Instructor" y "problemas logísticos" . El análisis de estos temas sugiere que SLOOH puede proporcionar un ambiente de aprendizaje interactivo y social, con capacidad para incorporar temas transversales.

EXPERIENCE WITH THE BRAZILIAN NETWORK FOR STUDIES IN REPRODUCTIVE AND PERINATAL HEALTH: THE POWER OF COLLABORATION IN POSTGRADUATE PROGRAMS.

PubMed

Cecatti, José G; Silveira, Carla; Souza, Renato T; Fernandes, Karayna G; Surita, Fernanda G

2015-01-01

, contribuem para a disseminação do conhecimento e estruturação da pesquisa em saúde. Diversas vantagens são atribuídas ao trabalho em rede como: a inclusão de maior número de participantes nos estudos; gerar evidências mais fortes e com maior representatividade da população (generalização secundária e validade externa); maior facilidade das publicações oriundas dos estudos serem aceitas em periódicos de impacto e abrangência; maior probabilidade de obtenção de verbas para financiamento; maior facilidade na coleta de dados sobre condições raras; inclusão de participantes de diferentes grupos étnicos e culturas, entre outras. No Brasil a Rede Brasileira de Estudos em Saúde Reprodutiva e Perinatal foi criada em 2008 com o objetivo inicial de desenvolver rede nacional de cooperação científica para vigilância da morbidade materna grave. Desde sua formação, cinco estudos foram desenvolvidos, alguns já encerrados e outros em fase de finalização, com outros dois em fase final de implantação. Os resultados das atividades desta Rede têm sido bastante produtivos e impactaram positivamente não apenas no Programa de Pós-Graduação em Tocoginecologia da Universidade Estadual de Campinas, seu centro coordenador, mas também o de outros centros participantes, uma vez que expressivo número de artigos científicos foi publicado, mestrados e doutorados foram defendidos e pós-doutorados finalizados, de alunos de diversas áreas da saúde, de diferentes regiões e de várias instituições de todo o país, com alto impacto social dada a relevância dos temas estudados para o país.

Utility of Ultraportable Echocardiography in the Preoperative Evaluation of Noncardiac Surgery.

PubMed

Costa, Jean Allan; Almeida, Maria Lucia Pereira; Estrada, Tereza Cristina Duque; Werneck, Guilherme Lobosco; Rocha, Alexandre Marins; Rosa, Maria Luiza Garcia; Ribeiro, Mario Luiz; Mesquita, Claudio Tinoco

2016-11-01

a cirurgias não-cardíacas eletivas, classificados como ASA 1 ou ASA 2 na classificação de risco cirúrgico. Foram incluídos 211 pacientes direcionados para cirurgias eletivas diversas e sem suspeita prévia de cardiopatia. Os pacientes foram avaliados por técnica ecocardiográfica convencional, usando o aparelho ultraportátil V Scan (GE) logo após a avaliação clínica pré-anestésica. Avaliamos o impacto clínico dos resultados da ecocardiografia por um questionário dirigido ao anestesista. A idade média dos pacientes foi 68,9 ± 7,0 anos, 154 do sexo feminino. As cirurgias mais frequentes foram: a) Facectomia-catarata - 18; b) Herniorrafia inguinal - 18; c) Colecistectomia - 16. No total, foram observados 58 exames normais (27,5%), 70 (33,2%) exames que apresentavam leves refluxos valvares e 83 (39,3%) exames com alguma anormalidade relevante, como aumento de câmara cardíaca, disfunção contrátil global e/ou segmentar, disfunção valvar mais significativa ou outra não especificada. Os resultados determinaram que 20 (9,5%) pacientes tivessem seus procedimentos cirúrgicos adiados até avaliação cardiológica mais detalhada e em 7 (3,3%) houve mudança na conduta anestésica. Houve um impacto clínico considerável com o uso da ecocardiografia ultraportátil, pois um em cada dez pacientes avaliados sofreu modificação na conduta clínica, em função da detecção de cardiopatias significativas, não suspeitadas previamente, e com potencial para complicações graves.

Controle orbital de satélites artificiais com propulsão e uso de gravidade lunar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Torres, K. S.; de Almeida Prado, A. F. B.

2003-08-01

A redução do custo de combustível de uma manobra é atualmente a grande prioridade de todos os programas espaciais existentes no mundo. As manobras assistidas pela gravidade são uma ótima forma de se contornar o problema pois proporcionam economias com vasto impacto no custo final da missão. Neste trabalho é feito um estudo particular do controle orbital de um satélite artificial da Terra usando a gravidade da Lua. O objetivo é estudar uma técnica econômica para uma mudança de plano de um satélite que está em órbita em volta da Terra. A idéia principal desta abordagem é enviar primeiramente o veículo espacial em direção à Lua usando uma manobra mono-impulsiva para que assim o campo gravitacional da Lua possa fazer a mudança de plano desejada (sem custo de combustível) e só então retornar o veículo aos valores iniciais de semi-eixo e excentricidade usando uma manobra bi-impulsiva tipo Hohmann. Para tanto, é assumido que a espaçonave inicia em uma órbita circular coplanar à órbita da lua em torno da Terra e a meta é colocá-la em uma órbita similar que difere da órbita inicial somente pela inclinação. São usadas equações analíticas baseadas na abordagem Patched Conics para se calcular a variação na velocidade, momento angular, energia e inclinação do veículo espacial que realiza esta manobra. Várias simulações são feitas para se avaliar as economias de combustível envolvidas.

HOW TO EVALUATE SCIENTIFIC PRODUCTION.

PubMed

Antunes, Alberto Azoubel

2015-01-01

To conduct a critical analysis of the two main bibliometric indexes used by science: the impact factor and the H index. Research was conducted on PubMed using the keywords: impact factor, Bibliometrics and H index. The citations of articles tend to follow a curve in which the articles published in a given year increase sharply to a peak occurring between two and six years after its publication. From this peak citations decline over time. The analysis of the scientific merit should not be based on only in bibliometric measure, but in the association of various parameters. The impact factor and the H index is mainly based on the number of citations of scientific papers, and this parameter, although important, should not be used alone, nor overvalued in the evaluation of teaching merit. Realizar análise crítica dos dois principais índices bibliométricos utilizados pela ciência: o fator de impacto e o índice H. Foi realizada pesquisa no Pubmed utilizando as palavras-chave: impact factor, bibliometrics, H index. As citações dos artigos tendem a seguir uma curva em que os artigos publicados em determinado ano aumentam agudamente para um pico que ocorre entre dois e seis anos após sua publicação. A partir deste pico, as citações declinam ao longo do tempo. A análise do mérito científico não deve ser baseada em apenas uma medida bibliométrica, mas em associação de medidas. O FI e o índice H se baseiam fundamentalmente no número de citações dos artigos científicos, e este parâmetro, apesar de importante, não deve ser utilizado sozinho e tampouco supervalorizado na avaliação do mérito docente.

Educational interventions to improve inhaler techniques and their impact on asthma and COPD control: a pilot effectiveness-implementation trial.

PubMed

Maricoto, Tiago; Madanelo, Sofia; Rodrigues, Luís; Teixeira, Gilberto; Valente, Carla; Andrade, Lília; Saraiva, Alcina

2016-01-01

To assess the impact that educational interventions to improve inhaler techniques have on the clinical and functional control of asthma and COPD, we evaluated 44 participants before and after such an intervention. There was a significant decrease in the number of errors, and 20 patients (46%) significantly improved their technique regarding prior exhalation and breath hold. In the asthma group, there were significant improvements in the mean FEV1, FVC, and PEF (of 6.4%, 8.6%, and 8.3% respectively). Those improvements were accompanied by improvements in Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test scores but not in Asthma Control Test scores. In the COPD group, there were no significant variations. In asthma patients, educational interventions appear to improve inhaler technique, clinical control, and functional control. RESUMO Para avaliar o impacto do ensino da técnica inalatória no controle clínico e funcional de pacientes com asma ou DPOC, incluíram-se 44 participantes antes e após essa intervenção. Houve uma diminuição significativa no número de erros cometidos, sendo que 20 pacientes (46%) melhoraram significativamente sua técnica na expiração prévia e apneia final. No grupo asma, houve significativa melhora nas médias de FEV1 (6,4%), CVF (8,6%) e PFE (8,3%), e essa melhora correlacionou-se com os resultados no Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test, mas não com os do Asthma Control Test. No grupo DPOC, não houve variações significativas. O ensino da técnica inalatória parece melhorar seu desempenho e os controles clínico e funcional em pacientes com asma.

Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli patógenas en Colombia

PubMed Central

Gómez-Duarte, Oscar G.

2014-01-01

Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia. PMID:25491457

Editorial. Impact of the Binge Drinking (BD) in Adolescence. Are we doing it right? Editorial. Impacto del consumo episódico excesivo de alcohol en la adolescencia. ¿Lo estamos haciendo bien?

PubMed

Vargas-Martínez, Ana Magdalena; Trapero-Bertran, Marta; Gil-García, Eugenia; Lima-Serrano, Marta

2018-04-15

Nowadays, one of the most prevalent patterns of alcohol consumption is called binge drinking (BD). In 2015, the European School Survey Project on Alcohol and Drugs (ESPAD) Group estimated that about 35% of adolescents of 15-16 years old have had at least one BD occasion in the past 30 days while at national level, the series of surveys on the use of drugs in adolescents of secondary education (ESTUDES, 2014-2015) determined that 32.2% of adolescents stated having performed BD in the last month. The aim of this editorial was to update the context of adolescence drinking and analysing the impact of BD by ages, including health and social costs derived. Once the magnitude of the problem was set, some research and action lines have been established in order to guide future work for the prevention of alcohol misuse and for establishing future preventive policies on alcohol. Finally, the need for evaluating these interventions from the efficiency point of view was discussed and assessed.

The Impact of Different Types of Journaling Techniques on EFL Learners' Self-Efficacy (El impacto de diferentes tipos de diario en la autosuficiencia de estudiantes de inglés como lengua extranjera)

ERIC Educational Resources Information Center

Baleghizadeh, Sasan; Mortazavi, Mahboobeh

2014-01-01

This article reports on an investigation of the impact of different methods of journaling on self-efficacy of learners of English as a foreign language. Sixty upper-intermediate Iranian English language learners were randomly assigned to three experimental conditions, namely no-feedback, teacher-feedback, and peer-feedback, and one control…

Potential drug interactions in patients given antiretroviral therapy.

PubMed

Santos, Wendel Mombaque Dos; Secoli, Silvia Regina; Padoin, Stela Maris de Mello

2016-11-21

. Houve uma associação entre o uso de cinco ou mais medicamentos e possíveis interações droga-droga (p = 0.000), e entre o período de tempo de terapia antirretroviral acima de seis anos e possíveis interações droga-droga (p < 0.00). O impacto clínico foi sedação prevalente e cardiotoxicidade. as PDDI identificadas neste estudo de severidade moderada e superior são eventos que não somente afetam o resultado terapêutico levando a toxicidade nos sistema nervoso central e cardiovascular, mas também podem interferir em testes utilizados para a detecção da resistência do HIV aos medicamentos antirretrovirais. investigar las posibles interacciones fármaco-fármaco (PDDI en inglés) en pacientes con infección por VIH que reciben terapia antirretroviral. un estudio transversal se llevó a cabo en 161 adultos con infección por VIH. Se recogieron datos clínicos, socio demográficos, y de tratamiento antirretroviral. Para analizar las posibles interacciones entre medicamentos, se utilizó el software Micromedex(r). El análisis estadístico se realizó mediante regresión logística binaria, considerando estadísticamente significativo un valor de p de ≤0.05. de todos los participantes, el 52,2% fueron expuestos a posibles interacciones entre fármacos. En total, aparecieron 218 interacciones entre fármacos potenciales, de las que el 79,8% se produjo entre los fármacos utilizados para el tratamiento antirretroviral. Se observó una asociación entre el uso de cinco o más medicamentos y posibles interacciones fármaco-fármaco (p = 0,000) y entre el período de tiempo de la terapia antirretroviral de más de seis años y las posibles interacciones fármaco-fármaco (p <0.00). El impacto clínico fue la sedación prevalente y cardiotoxicidad. las PDDI identificadas en este estudio de gravedad moderada y superior son eventos que no sólo afectan a la respuesta terapéutica con riesgo de toxicidad en el sistema nervioso central y cardiovascular, pero tambi

The Impact of a Professional Development Program on English Language Teachers' Classroom Performance (El impacto de un programa de desarrollo profesional en el desempeño en clase de profesores de lengua inglesa)

ERIC Educational Resources Information Center

Giraldo, Frank

2014-01-01

This article reports the findings of an action research study on a professional development program and its impact on the classroom performance of in-service English teachers who worked at a language institute of a Colombian state university. Questionnaires, semi-structured interviews, class observations, and a researcher's journal were used as…

Sexual orientation and quality of life of people living with HIV/Aids.

PubMed

Oliveira, Francisco Braz Milanez; Queiroz, Artur Acelino Francisco Luz Nunes; Sousa, Álvaro Francisco Lopes de; Moura, Maria Eliete Batista; Reis, Renata Karina

2017-01-01

To analyze whether sexual orientation affects the quality of life of people living with HIV/Aids (PLWHA). A cross-sectional analytical study was carried out with 146 PLWHA in Teresina, capital city of the state of Piauí, in 2013, by means of the WHOQOL-HIV-bref. Descriptive analysis and multiple linear regression were used for data analysis. There was a prevalence of men (63.7%), non-heterosexual (57.0%), aged between 19 and 39 years (89%). Of the total, 75.5% mentioned presence of negative feelings, such as fear and anxiety, and 38% reported have suffered stigma. With regard to the dimensions investigated, the most affected were "environment" and "level of independence". Non-heterosexual orientation was negatively associated with quality of life in almost all dimensions. Living with HIV/Aids and having a non-heterosexual orientation have a negative impact on quality of life. Analisar se a orientação sexual afeta a qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids (PVHAs). Estudo analítico, transversal, realizado com 146 PVHAs em Teresina, PI, no ano de 2013, por aplicação da escala WHOQOL HIV-bref. Para análise dos dados, utilizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla. Houve predominância de homens (63,7%), não-heterossexuais (57,0%), com idade entre 19 e 39 anos (89%). Do total, 75,5% mencionaram presença de sentimentos negativos como medo e ansiedade e 38% informaram terem sofrido estigma. Com relação aos domínios investigados, os mais comprometidos foram "meio ambiente" e "nível de independência". A orientação não-heterossexual associou-se negativamente à qualidade de vida em, praticamente, todos os domínios. Viver com HIV/aids e ter uma orientação não-heterossexual tem impacto negativo na qualidade de vida.

Otimização de procedimento de manobra para indução de reentrada de um satélite retornável

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schulz, W.; Suarez, M.

2003-08-01

Veículos espaciais que retornam à Terra passam por regimes de velocidade e condições de vôo distintos. Estas diferenças dificultam sua concepção aerodinâmica e o planejamento de seu retorno. A partir de uma proposta de um veículo orbital retornável (satélite SARA, em desenvolvimento no IAE/CTA) para realização de experimentos científicos e tecnológicos em ambiente de baixa gravidade, surge a necessidade de realizarem-se estudos considerando-se os aspectos relativos à sua aerodinâmica. Após o lançamento, o veículo deve permanecer em órbita pelo tempo necessário para a condução de experimentos, sendo depois direcionado à Terra e recuperado em solo. A concepção aerodinâmica é de importância para o vôo em suas diversas fases e deve considerar aspectos relativos à estabilização Aerodinâmica e ao arrasto atmosférico, sendo este último de importância crucial na análise do aquecimento a ser enfrentado. A manobra de retorno inclui considerações sobre as condições atmosféricas e dinâmica de reentrada, devendo ser calculada de forma mais precisa possível. O trabalho proposto avalia estudos da dinâmica de vôo de um satélite recuperável considerando aspectos relativos à determinação orbital com GPS, técnica utilizada com sucesso na CONAE, e seu comportamento aerodinâmico em vôo balístico de retorno, com ênfase em sua fase de reentrada atmosférica. Busca-se otimizar a manobra de reentrada de tal forma que a utilização do sistema GPS garanta minimizar a área de impacto com o solo.

Implementacion de modulos constructivistas que atiendan "misconceptions" y lagunas conceptuales en temas de la fisica en estudiantes universitarios

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Santacruz Sarmiento, Neida M.

Este estudio se enfoco en los "misconception" y lagunas conceptuales en temas fundamentales de Fisica como son Equilibrio Termodinamico y Estatica de fluidos. En primer lugar se trabajo con la identificacion de "misconceptions" y lagunas conceptuales y se analizo en detalle la forma en que los estudiantes construyen sus propias teorias de fenomenos relacionados con los temas. Debido a la complejidad en la que los estudiantes asimilan los conceptos fisicos, se utilizo el metodo de investigacion mixto de tipo secuencial explicativo en dos etapas, una cuantitativa y otra cualitativa. La primera etapa comprendio cuatro fases: (1) Aplicacion de una prueba diagnostica para identificar el conocimiento previo y lagunas conceptuales. (2) Identificacion de "misconceptions" y lagunas del concepto a partir del conocimiento previo. (3) Implementacion de la intervencion por medio de modulos en el topico de Equilibrio Termodinamico y Estatica de Fluidos. (4) Y la realizacion de la pos prueba para analizar el impacto y la efectividad de la intervencion constructivista. En la segunda etapa se utilizo el metodo de investigacion cualitativo, por medio de una entrevista semiestructurada que partio de la elaboracion de un mapa conceptual y se finalizo con un analisis de datos conjuntamente. El desarrollo de este estudio permitio encontrar "misconceptions" y lagunas conceptuales a partir del conocimiento previo de los estudiantes participantes en los temas trabajados, que fueron atendidos en el desarrollo de las distintas actividades inquisitivas que se presentaron en el modulo constructivista. Se encontro marcadas diferencias entre la pre y pos prueba en los temas, esto se debio al requerimiento de habilidades abstractas para el tema de Estatica de Fluidos y al desarrollo intuitivo para el tema de Equilibrio Termodinamico, teniendo mejores respuestas en el segundo. Los participantes demostraron una marcada evolucion y/o cambio en sus estructuras de pensamiento, las pruebas estadisticas

Prevalence of Escherichia coli O157:H7 From House Flies (Diptera: Muscidae) and Dairy Samples in North Central Florida1.

PubMed

Burrus, Roxanne G; Hogsette, Jerome A; Kaufman, Phillip E; Maruniak, James E; Simonne, Amy H; Mai, Volker

2017-05-01

La detección de Escherichia coli O157:H7 en las lecherías es importante para mejorar la seguridad de los productos lácteos, y se ha llevado a cabo principalmente mediante el aislamiento de las bacterias a partir de las muestras de estiércol. Sin embargo, los componentes biliares presentes en el estiércol complica la identificación genética utilizando la técnica del PCR, y el aislamiento microbiológico se dificulta por la presencia de bacterias competidoras que comparten características microbiológicas similares. El aislamiento de E. coli O157:H7 a partir de la mosca doméstica evita las dificultades asociadas con el estiércol del ganado. El aislamiento de patógenos a partir de las moscas domésticas proporciona información adicional sobre el potencial impacto epidemiológico de la dispersión de la mosca doméstica en la distribución de patógenos, ya que las moscas domésticas se dispersan desde las lecherías donde la E. coli O157:H7 existe en forma endémica en el ganado. En este estudio, se encontró que las moscas domésticas son 2,6 veces más sensibles para la detección de E. coli O157:H7 en las lecherías. Las moscas son más fáciles de capturar y manejar que el estiércol, y deberían ser utilizadas en cualquier ensayo para detectar E. coli O157:H7 en las lecherías y otros establecimientos. Published by Oxford University Press on behalf of Entomological Society of America 2016. This work is written by US Government employees and is in the public domain in the US.

Sobrevivendo a un tsunami: lecciones de Chile, Hawai y Japon

USGS Publications Warehouse

Compilado por Atwater, Brian F.; Cisternas V., Marco; Bourgeois, Joanne; Dudley, Walter C.; Hendley, James W.; Stauffer, Peter H.

1999-01-01

Este folleto contiene historias veridicas que ilustran como sobrevivir, y como no sobrevivir, a un tsunami. Esta publicacion esta dirigida a las personas que viven, trabajan o, simplemente, se divierten a lo largo de las costas que pueden ser afectadas por un tsunami. Tales costas rodean la mayor parte del Oceano Pacifico pero tambien incluyen algunas areas costeras de los Oceanos Atlantico e Indico. Aunque mucha gente llama a los tsunamis 'olas de marea', estos no estan relacionados a las mareas, sino son una serie de olas, o 'tren de olas', generalmente causadas por cambios en el nivel del fondo marino durante los terremotos. Los tsunamis tambien pueden ser generados por la erupcion de volcanes costeros, islas volconicas, deslizamientos submarinos e impactos de grandes meteoritos en el mar. Como sucedio en Sumatra en el 2004, los tsunamis pueden alcanzar alturas de 15 metros, no tan solo en la costa sino tambien kilometros tierra adentro. Los relatos presentados en este folleto fueron seleccionados de entrevistas realizadas a personas que sobrevivieron al tsunami del Oceano Pacifico de 1960. Muchas de estas personas, incluyendo a la enfermera de la foto, se enfrento a las olas generadas a poca distancia, en la costa chilena. En cambio, otros debieron hacer frente al tsunami muchas horas despues, en Hawai y Japon. La mayoria de las entrevistas fueron realizadas a fines de los anos ochenta y en los noventa. Las historias ofrecen una mezcla de lecciones de supervivencia a un tsunami. En algunos casos se presentan las acciones que confiablemente salvaron vidas: poner atencion a los avisos de la naturaleza, abandonar los bienes, dirigirse rapidamente a un sector alto y permanecer alli hasta que el tsunami realmente haya terminado. Otras historias describen como se encontro refugio al subir a construcciones y arboles o flotar sobre desechos, tacticas que tuvieron diferentes resultados y que pueden ser recomendadas solo como actos desesperados de personas atrapadas en

Perfil das alterações vasculares periféricas em dependentes de crack acompanhados em Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPS-AD)

PubMed Central

da Costa, Antônio Fagundes; Baldaçara, Leonardo Rodrigo; da Silva, Sílvio Alves; Tavares, Ana Célia de Freitas Ramos; Orsolin, Ederson de Freitas; Prehl, Vinícius Barros; Gondo, Fernando Hirohito Beltran; Santana, Hernani Lopes

2016-01-01

Resumo Contexto O consumo de crack é um dos grandes desafios em saúde pública, e o uso dessa droga tem efeitos diretos na saúde de seus usuários. Objetivos Avaliar o perfil das alterações vasculares em pacientes com dependência de crack em Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPS-AD) e observar os possíveis efeitos vasculares periféricos. Métodos Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de corte transversal. Os pacientes da amostra foram submetidos a um questionário objetivo para avaliar questões demográficas, padrão de uso da droga, coexistência de diabetes melito, hipertensão arterial ou tabagismo, exame físico e ecográfico. Os dados foram sumarizados e analisados estatisticamente com teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Resultados A média de idade da amostra foi de 33,29 (±7,15) anos, e 74% eram do gênero masculino. A média de idade de início de uso da droga foi de 23,4 (±7,78) anos, com tempo médio de uso de 9,58 (±5,64) anos. O consumo médio diário de pedras de crack foi de 21,45 (±8,32) pedras. A alteração de pulsos em membros inferiores foi mais frequente em mulheres. A prevalência do espessamento da parede arterial nos membros inferiores foi de 94,8%. O tempo de uso da droga apresentou associação estatística (p = 0,0096) com alteração do padrão de curva espectral das artérias dos membros inferiores. Conclusões Há alterações vasculares periféricas em usuários de crack. O tempo de uso da droga exerceu um maior impacto nesse sistema, o que sugere associação entre o uso do crack e a diminuição de fluxo arterial.

Análise dos fatores de risco relacionados às amputações maiores e menores de membros inferiores em hospital terciário

PubMed Central

de Jesus-Silva, Seleno Glauber; de Oliveira, João Pedro; Brianezi, Matheus Henrique Colepicolo; Silva, Melissa Andreia de Moraes; Krupa, Arturo Eduardo; Cardoso, Rodolfo Souza

2017-01-01

Resumo Contexto As amputações dos membros inferiores, sejam definidas como maiores ou menores, são um grave problema de saúde, com altos índices de morbimortalidade e de relevante impacto social. Diferentes características clínicas dos pacientes parecem estar relacionadas aos diferentes tipos de amputação realizados. Objetivos Analisar os fatores de risco presentes em pacientes submetidos a amputações de membros inferiores em hospital terciário. Métodos Estudo retrospectivo, transversal, envolvendo 109 pacientes submetidos a amputação de membro inferior em um período de 31 meses, através da análise de gênero e idade, 15 dados clínicos e cinco parâmetros laboratoriais presentes no momento da admissão. Os dados foram submetidos a estatística descritiva e comparativa através do teste t de Student não pareado (para variáveis numéricas), e dos testes de Mann-Whitney e exato de Fisher (para variáveis categóricas). Resultados Das 109 amputações realizadas, 59 foram maiores e 50 menores. A maioria dos pacientes era do gênero masculino (65%), e a média de idade foi de 65 anos (mín. 39, máx. 93). Dentre os fatores de risco observados, idade avançada, acidente vascular encefálico, isquemia, sepse e níveis baixos de hemoglobina e hematócrito estavam estatisticamente mais relacionados às amputações maiores (p < 0,05). Diabetes melito, neuropatia e pulsos distais palpáveis foram fatores mais associados às amputações menores. Conclusões Os níveis das amputações de membros inferiores estão relacionados a diferentes fatores de risco. Os quadros isquêmicos mais graves e de maior morbidade estiveram associados a amputações maiores, enquanto a neuropatia e perfusão preservada, mais relacionados às amputações menores. PMID:29930618

Host Plants of Xylosandrus mutilatus in Mississippi

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Stone, W.D.; Nebeker, T.E.; Gerard, P.D.

. tulipifera. Esta informacion es pertinente en determinar el impacto que pueda tener este escarabajo exotico en invernaderos, areas urbanas y otros sistemas forestales donde el escarabajo se establece. (author)« less

Understanding Beliefs, Teachers' Beliefs and Their Impact on the Use of Computer Technology (Hacia la compresión de las creencias, convicciones del educador y su impacto en el uso de la tecnología)

ERIC Educational Resources Information Center

Galvis, Héctor Alejandro

2012-01-01

This theoretical review addresses the construct of beliefs in education and English as a foreign language, and their impact when integrating technology. A thorough definition and categorization of teachers' beliefs will be provided. In addition, studies conducted in various educational settings examining the effects of teachers' beliefs and the…

The Impact of Explicit Feedback on EFL High School Students Engaged in Writing Tasks (El Impacto De La Retroalimentación Explícita en Tareas De Escritura en Lengua Inglesa De Estudiantes De Secundaria)

ERIC Educational Resources Information Center

Correa Pérez, Roxanna; Martínez Fuentealba, Mariela; Molina De La Barra, María; Silva Rojas, Jessica; Torres Cisternas, Mirta

2013-01-01

The aim of this article is to examine the impact of feedback on content and organization in writing tasks developed by learners of English as a foreign language. The type of study is qualitative and the research design is a case study. One study involved three students and a female teacher, and the second consisted of three students and a male…

The Impact of Conferencing Assessment on EFL Students' Grammar Learning (Impacto de la evaluación mediante conferencias en el aprendizaje de la gramática en estudiantes de inglés como lengua extranjera)

ERIC Educational Resources Information Center

Baleghizadeh, Sasan; Zarghami, Zahra

2012-01-01

This article reports on a study that was carried out in order to examine the impact of conferencing assessment on students' learning of English grammar. Forty-two Iranian intermediate university students were randomly assigned to an experimental and a control group. The participants in the experimental group took part in four individual and four…

Educational intervention in Primary Care for the prevention of congenital syphilis.

PubMed

Lazarini, Flaviane Mello; Barbosa, Dulce Aparecida

2017-01-30

to evaluate the efficiency of educational interventions related to the knowledge of health care professionals of Primary Care and to verify the impact on the vertical transmission rates of congenital syphilis. a quasi-experimental study conducted in the city of Londrina, Paraná, between 2013 and 2015. An educational intervention on diagnosis, treatment and notification was carried out with 102 professionals with knowledge measurement before and after the intervention. Incidence and mortality data from congenital syphilis were taken from the system for notifiable diseases (SINAN) and the Mortality Information System (SIM). Excel tabulation and statistical analysis was done in the Statistical Package for Social Sciences, version 2.1. A descriptive and inferential analysis was performed. the mean number of correct responses increased from 53% to 74.3% after the intervention (p < 0.01). The adherence to professional training was 92.6%. There was a significant reduction in the vertical transmission rate of syphilis from 75% in 2013 to 40.2% in 2015. In 2014 and 2015 there were no records of infant mortality from this condition. the educational intervention significantly increased the knowledge of health professionals about syphilis and collaborated to reduce the rate of vertical transmission of the disease. avaliar a eficiência da intervenção educacional no conhecimento dos profissionais de saúde da Atenção Básica e verificar o impacto nas taxas de transmissão vertical da sífilis congênita. estudo quase-experimental, conduzido na cidade de Londrina, Paraná, no período entre 2013 e 2015. Foi realizada intervenção educacional sobre diagnóstico, tratamento e notificação com 102 profissionais com medida do conhecimento antes e após a intervenção. Os dados de incidência e mortalidade pela sífilis congênita foram retirados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). A tabula

Woman experiencing gynecologic surgery: coping with the changes imposed by surgery.

PubMed

Silva, Carolina de Mendonça Coutinho E; Vargens, Octavio Muniz da Costa

2016-08-29

Traqueloplastia. Realizadas entrevistas individuais em profundidade, gravadas e analisadas segundo a técnica de análise comparativa da Grounded Theory. a partir dos dados emergiram duas categorias - Percebendo um corpo diferente e sentindo-se uma pessoa diferente e Construindo o significado de mutilação. As mudanças vivenciadas fazem as mulheres construírem novos significados e mudar a percepção de si e do seu meio social. A partir da interação consigo mesmas e com este meio, ocorreu a reflexão sobre relacionamentos, a diferença no corpo e em si, nas funções que desempenha e sobre a mutilação provocada pela cirurgia. as participantes sentiram-se mulheres diferentes; a mutilação sentida desdobrou-se em concreta, pela perda do órgão, e abstrata, vinculada ao impacto na identidade social e funcional feminina. Percebe-se a importância da enfermeira estabelecer um cuidado multidimensional, que identifique as necessidades que vão além do corpo biológico. describir las sensaciones y percepciones que surgen de la cirugía ginecológica para las mujeres y analizar cómo experimentan los cambios generados por la cirugía. estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, que tenía el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory como marco teórico y metodológico. Los sujetos fueron 13 mujeres sometidas a cirugía: Histerectomía abdominal total, Histerectomía Abdominal Total con Anexectomía bilateral, cirugía Wertheim-Meigs, Ooforectomía, Salpingectomía, Mastectomía, Cuadrantectomía y Traqueloplastia. Se realizaron entrevistas individuales en profundidad, registradas y analizadas de acuerdo con la técnica de análisis comparativo de la Grounded Theory. a partir de los datos surgieron dos categorías - Darse cuenta de un cuerpo diferente y sentirse una persona diferente y Construyendo el significado de la mutilación. Los cambios experimentados hacen que las mujeres construyan nuevos significados y cambien la percepción de si misma y el entorno social. A

Pharmaceutical interventions in medications prescribed for administration via enteral tubes in a teaching hospital.

PubMed

Ferreira, Carolina Justus Buhrer; Plodek, Caroline Koga; Soares, Franciny Kossemba; Andrade, Rayza Assis de; Teleginski, Fernanda; Rocha, Maria Dagmar da

2016-01-01

to analyze the impact of guidelines regarding errors in medications prescribed for administration through enteral tubes. quantitative study, in three phases, undertaken in internal medicine, neurology and an intensive care unit in a general teaching hospital. In Phase 1, the following was undertaken: a protocol for dilution and unit-dose repackaging and administration for 294 medications via enteral tubes; a decision flowchart; operational-standard procedures for dilution and unit-dose repackaging of oral pharmaceutical forms and for administration of medications through enteral tubes. In phase 2, errors in 872 medications prescribed through enteral tubes, in 293 prescriptions for patients receiving inpatient treatment between March and June, were investigated. This was followed by training of the teams in relation to the guidelines established. In Phase 3, pharmaceutical errors and interventions in 945 medications prescribed through enteral tubes, in 292 prescriptions of patients receiving inpatient treatment between August and September, were investigated prospectively. The data collected, in a structured questionnaire, were compiled in the Microsoft Office Excel(r) program, and frequencies were calculated. 786 errors were observed, 63.9% (502) in Phase 2, and 36.1% (284) in Phase 3. In Phase 3, a reduction was ascertained in the frequency of prescription of medications delivered via enteral tubes, medications which were contraindicated, and those for which information was not available. guidelines and pharmaceutical interventions were determined in the prevention of errors involving medications delivered through enteral tubes. analisar o impacto de diretrizes sobre erros em medicamentos prescritos para administração via sondas enterais. estudo quantitativo, em três fases, realizado em clínica médica, neurologia e unidade de terapia intensiva de hospital geral universitário. Na Fase 1 elaborou-se: protocolo de diluição, unitarização - transformação e

Students' Perceptions of the Impact of CLIL in a Mexican BA Program (Percepciones de los estudiantes sobre el impacto de la enseñanza de contenido-lengua integrados en un programa de pregrado en México)

ERIC Educational Resources Information Center

Asomoza, Alejandra Nuñez

2015-01-01

Content and language integrated learning is an innovative pedagogical approach used in educational institutions worldwide. This study considers information and experiences from various settings in order to explore content and language integrated learning within the Mexican context. This study reports the perceptions of students in a BA program.…

Reacciones de intercambio de carga

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Errea, L. F.

Se discute la validez de diversas metodologías y su aplicación al estudio de procesos de intercambio de carga electrónico entre iones y blancos atómicos y moleculares. Para energías de impacto entre 0.05 y 5 eV / amu se emplea el método cuántico de la Coordenada de Reacción Común (CRC). A mayores energías, se utiliza el método semiclásico iconal con un desarrollo de la función de onda dinámica en estados moleculares adiabáticos, modificados con un factor de traslación común (FTC). Estos estados pueden obtenerse con cálculos ab initio o empleando potenciales modelo. Cuando la ionización compite con la transferencia de carga, la inclusión de pseudoestados en estos desarrollos permite calcular simultáneamente las secciones eficaces de ambos procesos. Otra técnica utilizada es el método estadístico CTMC. En el tratamiento de colisiones ión-molécula (diatómica) contrastamos la aplicabilidad de distintos métodos, desde la llamada aproximación Franck-Condon hasta un desarrollo en estados vibrónicos, pasando por la aproximación súbita vibro-rotacional, obteniéndose secciones eficaces de captura electrónica total y a estados individuales, así como secciones de excitación vibracional a estados ligados y del continuo (disociación). En todos los casos es necesario calcular superficies de energía y los correspondientes acoplamientos dinámicos entre los estados. La aplicación de estos métodos permite determinar el grado de contaminación de los haces por estados metaestables en un experimento dado, el cambio en los resultados con diferentes isótopos, la importancia de procesos de doble captura, seguida de explosión culombiana, todo ello con precisión comparable a la de medidas experimentales, para sistemas de interés en distintos tipos de plasmas.

Health education with older adults: action research with primary care professionals.

PubMed

Mendonça, Francielle Toniolo Nicodemos Furtado de; Santos, Álvaro da Silva; Buso, Ana Luisa Zanardo; Malaquias, Bruna Stephanie Sousa

2017-01-01

To assess the development and implementation of permanent education action. Quantitative-qualitative research based on action research in three phases (diagnosis of reality, implementation of activity and evaluation), performed with health professionals and managers of basic health units. The evaluation was on the perception of changes immediately following the activity and after 120 days. In the first phase, 110 professionals took part, 36.4% of whom indicated the existence of groups for older adults at work. In the second phase, 98 professionals participated, pointing out interferences of the group in the life of older adults, items of importance and facilitation in forming groups and developing reality-based activities. The third phase showed, in the quantitative analysis, positive impact of the training, and in the qualitative analysis, reassessment of groups, greater knowledge and confidence in managing groups and increased respect for older adults. Permanent education opens pathways for the construction of differentiated care for older adults based on respect and health promotion. Avaliar o desenvolvimento e implementação de uma ação de educação permanente. Pesquisa quantitativo-qualitativa baseada na pesquisa-ação em 3 fases (diagnóstico da realidade, implementação de atividade e avaliação), realizada com profissionais de saúde e gerentes de unidades básicas. A avaliação se deu pela percepção de mudanças imediatamente à atividade e após 120 dias. Na 1ª fase, participaram 110 profissionais, dos quais 36,4% apontaram a existência de grupos para idosos no trabalho. Na 2ª fase, participaram 98 profissionais, que apontaram interferências do grupo na vida do idoso, itens de importância e facilitação para construção de grupos e atividade baseada na realidade. A 3ª fase mostrou, na análise quantitativa, impacto positivo do treinamento; e, na qualitativa, releitura dos grupos e manejo com mais conhecimento, segurança e respeito ao

A Voice and a Vote: The Advisory Board Experiences of Spanish-Speaking Latina Mothers

PubMed Central

DeCamp, Lisa Ross; Gregory, Emily; Polk, Sarah; Chrismer, Marilyn Camacho; Giusti, Flor; Thompson, Darcy A.; Sibinga, Erica

2016-01-01

cuidado de salud eran un tema a lo largo de las entrevistas. Los miembros reportaron que ser miembros del consejo contrarrestó estas experiencias negativas. Un consejo asesor incluyendo padres que hablan español es una oportunidad para involucrar a poblaciones vulnerables, las cuales pueden resultar en un impacto más amplio en las disparidades del cuidado de salud. PMID:26671562

Costs associated with workdays lost and utilization of health care resources because of asthma in daily clinical practice in Spain.

PubMed

Ojeda, P; Sanz de Burgoa, V

2013-01-01

Asthma is associated with high indirect costs due to lower work productivity and higher absenteeism and presenteeism. To study loss of productivity measured using the lost workday equivalent (LWDE) index and health care utilization in asthmatics depending on age, geographical location, time period, severity, and level of asthma control. In this cross-sectional, observational, epidemiological multicenter study, 120 allergists nationwide were asked to select asthmatic patients aged 18 to 65 years who were evenly distributed according to the 4 levels of asthma severity (Global Initiative on Asthma) during 3 different seasons. The participants collected sociodemographic data, spirometry values, Asthma Control Test (ACT) score, health care utilization data, perceived stress according to the Impact on Work Productivity Index (IMPALA, indice del Impacto de la Enfermedad en la Productividad Laboral), and score on the Sheehan disability scale. The LWDE index was used to measure the number of workdays lost and the number of workdays with asthma symptoms combined with the percentage for average performance at work. The study sample comprised 1098 patients (58.7% females; 48.5% aged 18-40 and 51.5% aged 41-65). According to the ACT score, disease was uncontrolled in 57.6% of patients, well controlled in 32.8%, and totally controlled in 9.6%. The mean cost due to workdays lost was Euro 285.81/patient/mo (95% CI, Euro 252.71-318.92). Indirect costs were significantly higher in older patients (41-65 years, Euro 405.08; 95% CI, 348.97-461.19), patients with more severe disease (Euro 698.95; 95% CI, 588.63-809.27), and patients with more poorly controlled asthma (Euro 466.86; 95% CI, Euro 414.39-519.33). The average cost of health care units per patient for each 3-month period was Euro1317.30 (95% CI, Euro 1151.34-Euro 1483.26). Indirect costs were significantly higher in older patients (Euro 2104.00 in patients aged 18-40 vs Euro 3301.55 in patients aged 41-65), in northern and

Geophysical surveys on permafrost in Coropuna and Chachani volcanoes (southern Peru)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ubeda, Jose; Yoshikawa, Kenji; Pari, Walter; Palacios, David; Macias, Pablo; Apaza, Fredy; Ccallata, Beto; Miranda, Rafael; Concha, Ronald; Vasquez, Pool; Cruz, Rolando

2015-04-01

A network of air and ground temperature sensors installed 2004-2014 has enabled the discovery of permafrost on the Coropuna (6377 m) and Chachani (6057 m) volcanoes. However, on the Misti (5820 m) volcano there is no permafrost, which can be attributed to geothermal heat. Misti and Chachani are very close to each other, near the city of Arequipa (S. Peru). Coropuna is 150 km to the west. Various volcanic eruptions have taken place on Misti and Coropuna in the last 10 ka (Úbeda et al, 2012). The volcanic activity on the Chachani seems to be much older, although it has not been researched to date. Coropuna is covered by a glacial system of ~40 km2 (23-11-2013) and the moraines surrounding the volcanic complex indicate a surface of >500 km2 >10 ka ago (Úbeda et al, 2011). On Chachani the evidence also suggests a great extent in the past although in this case there are no glaciers conserved at the present day. On Misti there are currently no glaciers either, nor is there any evidence conserved of their earlier presence, and this has also been related to geothermal heat. As well as other study areas, the CRYOPERU sensor network includes 4 stations in the sector Coropuna-NE; 3 stations in Coropuna-SE; 3 stations in Chachani-SE and 3 stations in Misti-NW. The stations are at different altitudes, in an interval of 4300-6000 m. Each station has a thermometer to measure the air temperature (at a height of 0.50 m) and three thermometers to measure the ground temperature (at depths of 0.15, 0.30 and 1.00 m). The sensors are synchronized in GPS time and record the temperature every 30 minutes. Úbeda, J. et al (2012). Glacial and volcanic evolution on Nevado Coropuna (Tropical Andes) based on cosmogenic 36Cl surface exposure dating. EGU2012-3683-2. Úbeda, J. (2011). El impacto del cambio climático en los glaciares del complejo volcánico Nevado Coropuna (Cordillera Occidental de los Andes Centrales). PhD Thesis. Universidad Complutense de Madrid. 594 pp. http

Urinary tract infection: a cohort of older people with urinary incontinence.

PubMed

Melo, Laís Samara de; Ercole, Flávia Falci; Oliveira, Danilo Ulisses de; Pinto, Tatiana Saraiva; Victoriano, Mariana Avendanha; Alcoforado, Carla Lúcia Goulart Constant

2017-01-01

To evaluate epidemiological aspects of urinary tract infection in older patients with urinary incontinence living in long-term care institutions in Belo Horizonte. Method: Concurrent cohort held from April 1st to October 1st, 2015. The study was conducted in two long-term care institutions in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, with 84 incontinent older people. Cumulative incidence of urinary tract infection was 19% (95% CI: 7.83-23.19) and the incidence density was 3.6 cases/100 people-month of follow-up period. The variables Bacteriuria and Institution presented statistical association with the occurrence of urinary tract infection. It is observed that the incidence of urinary tract infection in the study was smaller than in other similar international and national studies, however this is an important world health problem for the older population, with impact on mortality of these individuals. Avaliar aspectos epidemiológicos da infecção do trato urinário em pacientes idosos com incontinência urinária, residentes em instituições de longa permanência, de Belo Horizonte. Coorte concorrente realizada no período de 01 de abril a 01 de outubro de 2015. O estudo foi realizado em duas instituições de longa permanência, na cidade de Belo Horizonte, MG, com 84 idosos incontinentes. A incidência acumulada de infecção do trato urinário foi de 19% (IC 95%: 7,83-23,19) e a densidade de incidência foi de 3,6 casos/100 pessoas-mês de seguimento. As variáveis Bacteriúria e Instituição apresentaram associação estatística com a ocorrência de infecção do trato urinário. Observa-se que a incidência de infecção do trato urinário no estudo foi menor que em outros estudos nacionais e internacionais semelhantes, no entanto trata-se de um importante problema de saúde mundial para os idosos, com impacto na mortalidade desses indivíduos.

Quality of life of patients with graft-versus-host disease (GvHD) post-hematopoietic stem cell transplantation.

PubMed

Proença, Sibéli de Fátima Ferraz Simão; Machado, Celina Mattos; Coelho, Raquel de Castro Figueiredo Pereira; Sarquis, Leila Maria Mansano; Guimarães, Paulo Ricardo Bittencourt; Kalinke, Luciana Puchalski

2016-01-01

Assessing the quality of life of adult patients with hematological cancer in the 100 days after transplantation of hematopoietic stem cells and verifying whether the variable graft-versus-host disease (GvHD) is predictive of worse results. An observational correlational and quantitative study with 36 adult participants diagnosed with hematologic cancer who underwent hematopoietic stem cell transplantation from September 2013 to June 2015. The mean age was 37 years, 52.78% were female, and 61.11% were diagnosed with leukemia. Quality of life scores showed a significant impact between pre-transplantation and pre-hospital discharge, and also within the 100 days post-transplantation. The statistical analysis between the scores for the groups with and without GvHD showed a significant difference between the presence of the complication and worse results. Quality of life is altered as a result of hematopoietic stem cells transplantation, especially in patients who have graft-versus-host disease. Avaliar a qualidade de vida de pacientes adultos com câncer hematológico nos 100 dias do transplante de células-tronco hematopoéticas e verificar se a variável doença do enxerto contra o hospedeiro é preditiva de piores resultados. Estudo observacional, correlacional e quantitativo, com 36 participantes adultos, diagnosticados com câncer hematológico que se submeteram ao transplante de células-tronco hematopoéticas de setembro de 2013 a junho de 2015. A média de idade foi 37 anos, 52,78% eram do sexo feminino, e 61,11% com diagnóstico de leucemia. Os escores de qualidade de vida demonstraram impacto significativo entre o pré-transplante e a pré-alta hospitalar e entre os 100 dias pós-transplante. A análise estatística entre os escores dos grupos com e sem doença do enxerto contra o hospedeiro evidenciou significância entre a presença desta complicação e piores resultados. A qualidade de vida é alterada em decorrência do transplante de c

Patterns of evolution of research strands in the hydrologic sciences

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schwartz, F. W.; Fang, Y. C.; Parthasarathy, S.

2005-03-01

première contribution dans leur domaine et qui ont beaucoup influencé la recherche sont en général les plus cités. Il semble que la diminution de l'importance d'un domaine de recherche est aussi reflétée par le nombre de citations. Le modèle des citations des quelques articles classiques montre que l'activité dans le domaine ainsi que l'impact sur les articles suivantes déclinent progressivement pendant le temps ce qui présente une analogie avec les idées de Kuhn sur la science normale et révolutionnaire. Le résultat de l'étude renforce une fois de plus l'importance d'être un pionnier dans un domaine, en faisant avancer la recherche dans le domaine respectif, en adoptant des stratégies qui peuvent créer des percées majeures dans la recherche. Este artículo examina los temas de impacto e innovación en la investigación de las aguas subterráneas, mediante el uso de datos bibliométricos y del análisis de las referencias bibliográficas. El análisis se basó en 3120 artículos de la revista Water Resources Research, con el contenido completo y sus datos de referencias bibliográficas obtenidos de la Red de Ciencia ISI. La investigación se diseñó para desarrollar un entendimiento mayor de la forma en que la cantidad de citas bibliográficas puede ser interpretada por los científicos. No es sorprendente que los artículos más citados, parecen ser los pioneros en el campo, siendo artículos que divergen significativamente de lo que se ha hecho anteriormente, los cuales son efectivos creando de manera similar otros artículos "seguidores". Los artículos que son contribuciones iniciales en una línea de investigación nueva, la cual es de alta influencia, serán en promedio citados muy frecuentemente. Sin embargo, la importancia de una línea de investigación, de acuerdo a su medida por las veces que es citada, parece disminuir con el tiempo. Las tendencias en cuanto a hacer citas bibliográficas de algunos artículos clásicos, muestran que la

Resilience of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital.

PubMed

Brolese, Débora Felippe; Lessa, Greice; Santos, José Luís Guedes Dos; Mendes, Jucimara da Silva; Cunha, Kamylla Santos da; Rodrigues, Jeferson

2017-08-17

ção do trabalho em equipe e o impacto positivo no trabalho para a ressignificação do sentido da vida. Conclusão: O entendimento desse processo de resiliência possibilita o desenvolvimento de estratégias para a melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores que atuam em hospitais psiquiátricos.

[Not Available].

PubMed

De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Méndez Rodríguez, Enrique; Álvarez Álvarez, María Jesús; Capón Álvarez, Jessica; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan

2016-07-19

Introducción: estimar la prevalencia del tabaquismo y analizar cómo se diagnostican y se trata a los fumadores diagnosticados de EPOC.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables analizadas: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, número de paquetes/año, cooximetría, dependencia (escala analógico-visual), motivación (test de Fagerström), autoeficacia, estado anímico, intentos previos, terapia cognitivo-conductual, tratamiento farmacológico (TSN, bupropión, vareniclina) y recaídas. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyó a 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 (17,87-52,64) años de evolución, con consumo medio 28,36 (9,60-46,86) paquetes año, p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. El 57,4% (53,90-60,60) son exfumadores. El 29,3% (26,40-32,70) fumadores activos declarados vs. 35,11% (33,90-37,12) fumadores diagnosticados por cooximetría p < 0,05. Los 288 fumadores activos, presentaban baja motivación (49,80%), alta dependencia (49,5%), actitud negativa (52,60%), bajo estado de ánimo (32,05%), con 2,72 (1,74-3,67) intentos para dejar de fumar, p < 0,0001. La terapia conductivo-conductual (TCC) combinado con tratamiento farmacológico se realizó en el 55,8% (52,2-54,9), p < 0,05; La intervención más efectiva fue TCC combinada con vareniclina logrando una abstinencia del 29,86%. En total dejaron de fumar un 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001.Conclusiones: la prevalencia de tabaquismo en la EPOC en nuestro medio continúa siendo inadmisiblemente elevada. Es necesaria una mayor implicación para disminuir su impacto en la salud de estos pacientes.

Degradación de Marismas Costera: el Impacto de la Eutrofización en la Supervivencia del las Marismas Costeras en New England y Central California, USA. (Salt Marsh Deterioration in New England and Central California: Impacts of Eutrophication on Salt Marsh Survival.)

EPA Science Inventory

Las marismas costeras proporcionan numerosos beneficios a los ecosistemas, incluyendo la proporción del hábitat de la flora y fauna, la protección de las zonas costeras contra inundaciones durante eventos extremos, mejoran la calidad del agua para las almejas y ostras a través de...

La Roya naranja de la caña de azúcar, una enfermedad emergente: su impacto y comparación con la roya marrón English Translation: Orange rust of sugarcane, an emerging disease: its impact and comparison to brown rust.

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

Sugarcane orange rust, caused by Puccinia kuehnii, was first detected in Florida in 2007, the first for Western Hemisphere. Subsequently, it has spread to the majority of sugarcane producing countries in the hemisphere. Orange rust is distinguished from brown rust its pustule size which is slightl...

The Impact of a Teacher Development Program for Strategic Reading on EFL Teachers' Instructional Practice (El impacto de un programa de desarrollo profesional en lectura estratégica en la práctica instruccional de docentes de inglés como lengua extranjera)

ERIC Educational Resources Information Center

Khonamri, Fatemeh; Salimi, Mahin

2010-01-01

Research on teacher development has been the focus of attention in recent decades. The overall aim of this study was to explore the impact of reading strategy training on high school teachers' reading instructional practices. The study was conducted in the EFL context of Iran. To meet this aim, four EFL high school teachers voluntarily took part…

Nurses' knowledge to identify early acute kidney injury.

PubMed

Nascimento, Roseli Aparecida Matheus do; Assunção, Murillo Santucci Cesar; Silva, João Manoel; Amendola, Cristina Prata; Carvalho, Taysa Martindo de; Lima, Emerson Quintino; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

2016-01-01

To evaluate the knowledgeof nurses on early identification of acute kidney injury (AKI) in intensive care, emergency and hospitalization units. A prospective multi-center study was conducted with 216 nurses, using a questionnaire with 10 questions related to AKI prevention, diagnosis, and treatment. 57.2% of nurses were unable to identify AKI clinical manifestations, 54.6% did not have knowledge of AKI incidence in patients admitted to the ICU, 87.0% of the nurses did not know how to answer as regards the AKI mortality rate in patients admitted to the ICU, 67.1% answered incorrectly that slight increases in serum creatinine do not have an impact on mortality, 66.8% answered incorrectly to the question on AKI prevention measures, 60.4% answered correctly that loop diuretics for preventing AKI is not recommended, 77.6% answered correctly that AKI does not characterize the need for hemodialysis, and 92.5% said they had no knowledge of the Acute Kidney Injury Networkclassification. Nurses do not have enough knowledge to identify early AKI, demonstrating the importance of qualification programs in this field of knowledge. Avaliar o conhecimento do enfermeiro na identificação precoce da Injúria Renal Aguda (IRA) em Unidade de Terapia Intensiva, Unidade de Internação e Emergência. Estudo multicêntrico, prospectivo.Participaram do estudo 216 enfermeiros,por meio de questionário com 10 questões relacionadas à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento da IRA. 57,2% não souberam identificar as manifestações clínicas da IRA, 54,6% não têm conhecimento da incidência de IRA em pacientes internados na UTI, 87,0% dos enfermeiros não souberam responder ao índice de mortalidade de IRA em pacientes internados na UTI, 67,1% responderam incorretamente que aumentos discretos da creatinina sérica não têm impacto na mortalidade, 66,8% responderam incorretamente à questão sobre as medidas de prevenção da IRA, 60,4% acertaram quando responderam que não �

Sociodemographic and health factors associated with mortality in community-dwelling elderly.

PubMed

Borim, Flávia Silva Arbex; Francisco, Priscila Maria Stolses Bergamo; Neri, Anita Liberalesso

2017-05-04

melhor compreender a relação entre fatores que se associam ao óbito no idoso. Com exceção da idade, estratégias baseadas no cuidado específico de atenção primária e secundária, direcionadas a grupos prioritários, podem ter um impacto positivo na redução da mortalidade entre os idosos.

GLP-2: A POORLY UNDERSTOOD MEDIATOR ENROLLED IN VARIOUS BARIATRIC/METABOLIC SURGERY-RELATED PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS.

PubMed

Cazzo, Everton; Gestic, Martinho Antonio; Utrini, Murillo Pimentel; Chaim, Felipe David Mendonça; Geloneze, Bruno; Pareja, José Carlos; Chaim, Elinton Adami; Magro, Daniéla Oliveira

2016-01-01

. Não há correlação entre os níveis de GLP-2 e a ocorrência de perda de peso pós-operatória adequada ou insuficiente. O GLP-2 desempenha importantes papel sobre a regulação da absorção de nutrientes, permeabilidade da mucosa intestinal, controle da reabsorção óssea e regulação da saciedade. O impacto combinado destes efeitos potencialmente exerce efeito adaptativo ou compensatório importante no contexto das diferentes técnicas bariátricas.

Effect of maternal exercises on biophysical fetal and maternal parameters: a transversal study.

PubMed

Santos, Caroline Mombaque Dos; Santos, Wendel Mombaque Dos; Gallarreta, Francisco Maximiliano Pancich; Pigatto, Camila; Portela, Luiz Osório Cruz; Morais, Edson Nunes de

2016-01-01

To evaluate the acute effects of maternal and fetal hemodynamic responses in pregnant women submitted to fetal Doppler and an aerobic physical exercise test according to the degree of effort during the activity and the impact on the well-being. Transversal study with low risk pregnant women, obtained by convenience sample with gestational age between 26 to 34 weeks. The participants carry out a progressive exercise test. After the exercise session, reduced resistance (p=0.02) and pulsatility indices (p=0.01) were identified in the umbilical artery; however, other Doppler parameters analyzed, in addition to cardiotocography and fetal biophysical profile did not achieve significant change. Maternal parameters obtained linear growth with activity, but it was not possible to establish a standard with the Borg scale, and oxygen saturation remained stable. A short submaximal exercise had little effect on placental blood flow after exercise in pregnancies without complications, corroborating that healthy fetus maintains homeostasis even in situations that alter maternal hemodynamics. Avaliar os efeitos agudos de respostas hemodinâmicas maternas e fetais em gestantes submetidas a Doppler fetal e a um teste de exercício físico aeróbio, de acordo com o grau de esforço durante a atividade e o impacto sobre o bem-estar. Estudo transversal desenvolvido com gestantes de baixo risco, por amostra de conveniência com idade gestacional entre 26 e 34 semanas. As participantes realizam um teste de esforço progressivo. Na artéria umbilical, após sessão de exercício físico, identificou-se a redução do índice de resistência (p=0,02) e do índice de pulsatilidade (p=0,01), mas os demais parâmetros Doppler analisados, além da cardiotocografia e do perfil biofísico fetal, não obtiveram alteração significativa. Os parâmetros maternos obtiveram crescimento linear com a atividade, mas não foi possível estabelecer padrão com a escala de Borg, e a saturação de oxig

Development and applications of groundwater remediation technologies in the USA

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barcelona, Michael J.

2005-03-01

The future of the development and application of groundwater remediation technologies will unfold in an atmosphere of heightened public concern and attention. Cleanup policy will undergo incremental change towards more comprehensive efforts which account for the impact of remediation on nearby resources. Newly discovered contaminants will cause the re-examination of "mature" technologies since they may be persistent, mobile and difficult to treat in-situ. Evaluations of the effectiveness of remedial technologies will eventually include by-product formation, geochemical consequences and sustainability. Long-term field trials of remedial technologies alone can provide the data necessary to support claims of effectiveness. Dans le futur, le développement et les applications des technologies de traitement des eaux souterraines seront déroulés en tenant compte de l'inquiétude et l'attention croissante de l'opinion publique. La politique de nettoyage va subir un changement vers des efforts plus compréhensifs qui prendront en compte l'impact du traitement sur les ressources voisines. Les nouveaux contaminants seront persistants, mobiles et difficile de traiter in situ; par conséquence ils vont provoquer la reexamination des technologies consacrées. L'évaluation de l'efficacité des technologies de traitement doit considérer l'apparition des produits secondaires ainsi que les conséquences géochimiques et le développement durable. Seulement les essais in situ, pendant des longues périodes sur les technologies peuvent fournir les éléments nécessaires pour démontrer leur efficacité. El futuro del desarrollo y de la aplicación de las tecnologías para la recuperación del agua subterránea, se revelará en una atmósfera de gran atención e interés público elevado. La política de limpieza sufrirá un cambio adicional hacia esfuerzos más tangibles, los cuales incluyan el impacto de la recuperación en los recursos circundantes. Los contaminantes

Sexual selection on multivariate phenotypes in Anastrepha Fraterculus (Diptera: Tephritidae) from Argentina

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Sciurano, R.; Rodriguero, M.; Gomez Cendra, P.

Despite the interest in applying environmentally friendly control methods such as sterile insect technique (SIT) against Anastrepha fraterculus (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), information about its biology, taxonomy, and behavior is still insufficient. To increase this information, the present study aims to evaluate the performance of wild flies under field cage conditions through the study of sexual competitiveness among males (sexual selection). A wild population from Horco Molle, Tucuman, Argentina was sampled. Mature virgin males and females were released into outdoor field cages to compete for mating. Morphometric analyses were applied to determine the relationship between the multivariate phenotype and copulatory success.more » Successful and unsuccessful males were measured for 8 traits: head width (HW), face width (FW), eye length (EL), thorax length (THL), wing length (WL), wing width (WW), femur length (FL), and tibia length (TIL). Combinations of different multivariate statistical methods and graphical analyses were used to evaluate sexual selection on male phenotype. The results indicated that wing width and thorax length would be the most probable targets of sexual selection. They describe a non-linear association between expected fitness and each of these 2 traits. This non-linear relation suggests that observed selection could maintain the diversity related to body size. (author) [Spanish] A pesar del interes por la aplicacion de metodos de control de bajo impacto ambiental sobre Anastrepha fraterculus (Diptera: Tephritidae), como la Tecnica del Insecto Esteril (TIE), no existe aun informacion suficiente sobre su biologia, taxonomia y comportamiento. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el desempeno de moscas en jaulas de campo a traves del estudio de la competitividad sexual entre machos salvajes (seleccion sexual). Para ello, se muestreo una poblacion de Horco Molle, Tucuman (Argentina). En jaulas de campo se liberaron machos y hembras

Mouthpiece ventilation in Duchenne muscular dystrophy: a rescue strategy for noncompliant patients.

PubMed

Fiorentino, Giuseppe; Annunziata, Anna; Cauteruccio, Rosa; Frega, Gianfranco Scotto di; Esquinas, Antonio

2016-01-01

To evaluate mouthpiece ventilation (MPV) in patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD) who are noncompliant with noninvasive ventilation (NIV). We evaluated four young patients with DMD who had previously refused to undergo NIV. Each patient was reassessed and encouraged to try MPV. The four patients tolerated MPV well and were compliant with NIV at home. MPV proved to be preferable and more comfortable than NIV with any other type of interface. Two of the patients required overnight NIV and eventually agreed to use a nasal mask during the night. The advantages of MPV over other types of NIV include fewer speech problems, better appearance, and less impact on the patient, eliminating the risk of skin breakdown, gastric distension, conjunctivitis, and claustrophobia. The use of a mouthpiece interface should be always considered in patients with DMD who need to start NIV, in order to promote a positive approach and a rapid acceptance of NIV. Using MPV during the daytime makes patients feel safe and more likely to use NIV at night. In addition, MPV increases treatment compliance for those who refuse to use other types of interfaces. Avaliar a ventilação bucal (VB) em pacientes com distrofia muscular de Duchenne (DMD) não aderentes à ventilação não invasiva (VNI). Foram avaliados quatro pacientes jovens com DMD que anteriormente recusaram-se a se submeter à VNI. Cada paciente foi reavaliado e encorajado a tentar VB. Os quatro pacientes toleraram bem a VB e aderiram ao uso de VNI em casa. O uso de VB provou ser uma alternativa preferível e mais confortável que o uso de VNI com qualquer outro tipo de interface. Dois dos pacientes necessitaram de VNI noturna e eventualmente aceitaram utilizar uma máscara nasal durante a noite. As vantagens da VB sobre outros tipos de VNI incluem menores problemas na fala, melhor aparência e menor impacto no paciente, eliminando o risco de lesões na pele, distensão gástrica, conjuntivite e claustrofobia. O uso da

Water-gas dynamics and coastal land subsidence over Chioggia Mare field, northern Adriatic Sea

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Teatini, Pietro; Baú, Domenico; Gambolati, Giuseppe

2000-09-01

menace potentielle pour la ville de Venise, à 25 km au nord-ouest du centre de Chioggia Mare. Afin d'évaluer le risque de subsidence du sol provoquée par les prélèvements de gaz, un modèle numérique a été développé pour prévoir la compaction des formations réservoirs de gaz en même temps que celle de l'aquifère latéral et sous-jacent, par effet de drainance, sur une période de 13 ans de production, suivie de 12 ans, et pour prévoir le transfert de la compaction profonde jusqu'à la surface du sol. Afin de prendre en compte l'incertitude sur un petit nombre de paramètres hydromécaniques importants, plusieurs scénarios ont été simulés et les prévisions les plus pessimistes ont été obtenues. Les résultats de la modélisation montrent qu'on doit s'attendre, au cours des 25 ans, au plus à une subsidence du sol de 1 cm à Chioggia, tandis que Venise ne subira aucun effet. Si la baisse de l'aquifère est compensée par une injection d'eau, la subsidence du sol s'arrêtera à 5 km au large et la zone côtière de Chioggia subira un effet de 0,6 à 0,7 cm. Resumen. Recientemente, la compañía nacional italiana del petróleo, ENI-Agip, ha enviado al Ministerio de Medio Ambiente de Italia (Comité VIA) un gran programa de desarrollo de 15 campos de gas en el norte del Mar Adriático para la evaluación de su impacto medioambiental. Una de las reservas principales de gas se halla en el mar de Chioggia, a unos 10 km mar adentro de la costa veneciana, a una profundidad de entre 1.000 y 1.400 m. Se espera que la producción en este campo produzca un impacto en la estabilidad de la línea de costa, y que suponga una amenaza potencial para la ciudad de Venecia, situada a 25 km al noroeste de la explotación. Se desarrolló un modelo numérico para evaluar el riesgo de subsidencia debido a la extracción de gas a lo largo de los 13 años de producción y del período post-productivo de 12 años. Sus predicciones indican que se causará la compactación tanto

Analysis of obese patients' medical conditions in the pre and postoperative periods of bariatric surgery.

PubMed

Rêgo, Anderson DA Silva; Zulin, Aline; Scolari, Sandro; Marcon, Sônia Silva; Radovanovic, Cremilde Aparecida Trindade

2017-01-01

,6%) e obesidade grau III (60,4%). Seis meses após a cirurgia, a redução do peso e o perfil lipídico foram significativos em ambos os sexos, mas o impacto nos parâmetros bioquímicos, antropométricos, metabólicos e clínicos foi significativo apenas nos indivíduos do sexo feminino, com redução das morbidades associadas à obesidade como hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia e síndrome metabólica e na utilização de medicamentos. a cirurgia bariátrica foi eficaz na perda ponderal de peso, com melhoras nos parâmetros antropométricos, metabólicos e bioquímicos e na redução de morbidades associadas à obesidade.

Variabilidad de la Estación de Crecimiento en la Región Sur de Tamaulipas en condiciones climaticas actuales y futuras.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Medina-Barrios, M.; Conde-Alvarez, C.; Gay-Garcia, C.

2007-05-01

El impacto de la variabilidad y cambio climáticos, afectan el potencial agrícola de la Región Sur de Tamaulipas. Además de los cambios estacionales, bajos rendimientos agrícolas, el manejo de los cultivos y las políticas locales de producción, existe la incertidumbre del mercado regional para los pequeños y grandes productores. La diversificación agrícola ha sido una alternativa para enfrentar las condiciones imperantes en esta región. Pero ésta ha provocado la fragmentación territorial, por lo que sólo algunos productores logran competir en un mercado nacional. Existe una preocupación generalizada por buscar soluciones que permitan que la población que es afectada por la inseguridad de la producción agrícola y económica, pueda adaptarse a las variaciones climáticas que afectan el proceso productivo. La seguridad alimentaría queda sujeta a la fluctuación de las importaciones para los sectores básicos y a las estrategias mercantiles de empresas trasnacionales. La percepción local sugiere un número creciente de eventos climatológicos extremos, constantes y severos en los últimos 20 años, con el aumento creciente de pérdidas económicas. El análisis se centra en la disponibilidad de agua, agregándose un aspecto de capital importancia como es la variabilidad interanual de la lluvia, que condiciona muy fuertemente el riesgo agrícola en el trópico seco, siendo ésta la que determina el momento de inicio de la estación favorable para el crecimiento y su duración. En este trabajo se han obtenido modelos de la distribución espacial de la precipitación y temperaturas, para el escenario base 1961-1990, el escenario actual 1971-2000, para algunos años El Niño y La Niña, así como para los escenarios de Cambio Climático HADLEY, ECHAM y GFDL, con escenarios A2 y B2, para las décadas de los 20s y 50s, para establecer el inicio y duración de la Estación de Crecimiento, utilizando Sistemas de Información Geográfica (ArcView). Estos

IMPACT OF VITAMIN D AND CALCIUM DEFICIENCY IN THE BONES OF PATIENTS UNDERGOING BARIATRIC SURGERY: A SYSTEMATIC REVIEW.

PubMed

Cabral, Jefry Alberto Vargas; Souza, Gabriela Pereira de; Nascimento, Juliana de Almeida; Simoneti, Luis Fernando; Marchese, Carolina; Sales-Peres, Silvia Helena de Carvalho

Bariatric surgery is considered the most effective tool in the control and treatment of severe obesity, but patients undergoing this procedure are at increased risk of developing nutritional deficiencies by limiting the intake and absorption of many nutrients. To assess the impact of vitamin D deficiency and calcium in bone in patients after gastric bypass in Roux-en-Y, pointing directly at the type of administration, doses and effects after surgery. Was conducted a systematic review with articles related to the topic of the last 10 years searched in PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health, Medline, Lilacs, Scielo and Cochrane using the headings "bariatric surgery", "bone", "obesity", "vitamin D '', "calcium" AND "absorption". Exclusion criteria to research on animals, smokers, pregnant women and patient treated with bisphosphonates. Five articles were included in this review. All refer that bariatric surgery can lead to nutritional deficiencies and poor absorption of fats and fat-soluble vitamins and other micronutrients such as calcium. Patients submitted to RYGB should make use of multivitamins and minerals especially vitamin D and calcium to prevent bone fractures. Monitoring, treatment and control of risk factors are essential to prevent complications after this operation. A cirurgia bariátrica é considerada o tratamento mais eficaz no controle e tratamento da obesidade severa; porém, indivíduos submetidos a este procedimento apresentam maior risco de desenvolver deficiências nutricionais pela limitação na ingestão e absorção de muitos nutrientes. Avaliar o impacto da deficiência de vitamina D e do cálcio ósseo de pacientes após gastroplastia em Y-de-Roux, relacionando tipo de administração, dose e efeito pós-cirúrgico. Realizou-se revisão sistemática com artigos relacionados ao tema dos últimos 10 anos e pesquisados na PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health, Medline, Lilacs

Diagnóstico y cinética de plasmas de NxOy y aire a baja presión. Aplicaciones atmosféricas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tanarro Onrubia, Isabel

disociación e ionización por impacto electrónico a bajas energías (<10 eV). Por consiguiente, en el presente trabajo, se proponen las constantes de reacción para varios de estos procesos. Los mecanismos considerados, así como las especies encontradas en estos plasmas, son muy similares a los que tienen lugar en las regiones D y E de la ionosfera terrestre (˜ 80-150 km de altitud), y su estudio en el laboratorio puede contribuir a la interpretación de los datos obtenidos in situ con satélites y sondas.

Compilação de dados atômicos e moleculares do UV ao IV próximo para uso em síntese espectral

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coelho, P.; Barbuy, B.; Melendez, J.; Allen, D. M.; Castilho, B.

2003-08-01

Espectros sintéticos são utéis em uma grande variedade de aplicações, desde análise de abundâncias em espectros estelares de alta resolução ao estudo de populações estelares em espectros integrados. A confiabilidade de um espectro sintético depende do modelo de atmosfera adotado, do código de formação de linhas e da qualidade dos dados atômicos e moleculares que são determinantes no cálculo das opacidades da fotosfera. O nosso grupo no departamento de Astronomia no IAG tem utilizado espectros sintéticos há mais de 15 anos, em aplicações voltadas principalmente para a análise de abundâncias de estrelas G, K e M e populações estelares velhas. Ao longo desse tempo, as listas de linhas vieram sendo construídas e atualizadas continuamente, e alguns acréscimos recentes podem ser citados: Castilho (1999, átomos e moléculas no UV), Schiavon (1998, bandas moleculares de TiO) e Melendez (2001, átomos e moléculas no IV próximo). Com o intuito de calcular uma grade de espectros do UV ao IV próximo para uso no estudo de populações estelares velhas, se fazia necessário compilar e homogeneizar as diversas listas em apenas uma lista atômica e uma molecular. Nesse processo, a nova lista compilada foi correlacionada com outras bases de dados (NIST, Kurucz Database, O' Brian et al. 1991) para atualização dos parâmetros que caracterizam a transição atômica (comprimento de onda, log gf e potencial de excitação). Adicionalmente as constantes de interação C6 foram calculadas segundo a teoria de Anstee & O'Mara (1995) e artigos posteriores. As bandas moleculares de CH e CN foram recalculadas com o programa LIFBASE (Luque & Crosley 1999). Nesse poster estão detalhados os procedimentos citados acima, as comparações entre espectros calculados com as novas listas e espectros observados em alta resolução do Sol e de Arcturus, e uma análise do impacto decorrente da utilização de diferentes modelos de atmosfera no espectro sintético. Ao

Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

PubMed Central

Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

2010-01-01

RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

Intra-aortic balloon pump in cardiogenic shock: state of the art.

PubMed

Thomaz, Petronio Generoso; Moura, Leonel Adelino; Muramoto, Giovana; Assad, Renato Samy

2017-01-01

ínica tem sido baseada em estudos não randomizados e dados de registro. Estudos recentes têm demonstrado que o uso do BIA não reduziu a mortalidade hospitalar (30 dias) em pacientes com IAM e choque cardiogênico, tratados com a estratégia de revascularização precoce do miocárdio como objetivo primário planejado. As diretrizes da Associação Americana de Cardiologia e da Sociedade Europeia de Cardiologia reavaliaram suas recomendações, baseadas nos resultados de metanálises, incluindo o estudo IABP-SCHOCK II Trial, que não evidenciou aumento na sobrevida de pacientes que receberam suporte mecânico com BIA. Este artigo de revisão aborda o impacto clínico do uso do BIA no choque cardiogênico ocasionado pelo IAM.

Towards a National Hazard Map of Landslides: Juan de Grijalva, Chiapas, and Mitlatongo, Oaxaca, two catastrophic landslides on southeastern of Mexico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dominguez-M, L.; Castañeda, A.; Ramirez, A.; González, A. E.

2013-05-01

and represent two of the most outstanding and representative events in southeastern Mexico. Domínguez L., 2008 "El deslizamiento del 4 de noviembre de 2007 en la comunidad Juan de Grijalva, municipio de Ostuacán, Chiapas, y su relación con el Frente Frio no. 4" Report prepared to the General Coordination of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico Centro Nacional de Prevención de Desastres, 2009 "Características e impacto socioeconómico de los principales desastres ocurridos en la República Mexicana en el año 2007" Socieconomic Impact by Disasters in Mexico Serie, National System of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico. Domínguez L., 2011 "Deslizamiento de suelos y rocas en las comunidades de Santiago Mitlatongo, municipio de Nochixtlán, y Santa Cruz Mitlatongo, municipio de Magdalena Jaltepec, Oaxaca" Report prepared to the General Coordination of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico.

Management of pest mole crickets in Florida and Puerto Rico with a nematode and parasitic wasp

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Leppla, N.C.; Frank, J.H.; Adjei, M.B.

especialistas fueron liberados y establecidos en los 80s. Consecuentemente, la produccion comercial del nematodo fue iniciada, casi 70 billones fueron aplicados en 34 condados de la Florida, y se realizo un monitoreo para evaluar su establecimiento, dispersion e impacto sobre los grillotopos. Los gillotopos infectados dispersaron los nematodos rapidamente, tanto que despues de 6 meses estos parasitos estaban presentes en la mayoria de los insectos atrapados en los pastos experimentales. Tres anos despues, las poblaciones de los grillotopos fueron reducidas a niveles aceptables y los campos de pasto 'bahia' se recuperaron. El nematodo fue liberado para la primera vez en Puerto Rico durante del 2001 y ha persistido; la avispa fue introducida al final de los 30s. La distribucion geografica de la avispa se esta extendiendo en la Florida y Puerto Rico por medio de la siembra de parcelas de Spermacoce verticillata, una flor silvestre indigena a Puerto Rico y distribuida ampliamente en el sur de la Florida. Los campos de pasto, las operaciones comerciales de cesped, los campos de golf, los paisajes y las fincas de hortalizas en la Florida y Puerto Rico se estan beneficiando del control biologico de los grillotopos invasores. (author)« less

[Colorimetric card use for early detection visual biliary atresia].

PubMed

Reyes-Cerecedo, Alicia; Flores-Calderón, Judith; Villasis-Keever, Miguel Á; Chávez-Barrera, José A; Delgado-González, Elba E

2018-01-01

Bile duct atresia (BVA) is a condition that causes obstruction to biliary flow, not corrected surgically, causes cirrhosis and death before 2 years of age. In Mexico from 2013 the visual colorimetric card (VVC) was incorporated for the timely detection of BVA to the National Health Card (NHC). The aim of this study was to evaluate the impact of VCT for the detection of BVA before and after the use of NHC incorporation. Ambispective, analytical observational study. We included patients with AVB treated in two pediatric hospitals of third level care. We compared the age of reference, diagnosis and surgery before and after incorporation of the TCV. In addition, a questionnaire was made to the parents to know their perception about the TCV. In 59 children, there were no differences in age at diagnosis (75 vs 70 days) and age at surgery (84 vs 90 days) between the pre and post-implementation period of the VVC. The questionnaire showed that 10 (30%) of the parents received information about the use of the VVC and 13 (38%) identified the abnormal evacuations. This study did not show changes in time for the timely detection of BVA by using VVC. Therefore, it is necessary to reinforce the program in the three levels of care in our country. La atresia de vías biliares (AVB) es una condición que provoca obstrucción al flujo biliar, y de no corregirse quirúrgicamente, provoca cirrosis y la muerte antes de los 2 años de edad. En México, a partir del año 2013 se incorporó la tarjeta colorimétrica visual (TCV) para la detección oportuna de la AVB a la Cartilla Nacional de Salud (CNS). El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la TCV para la detección de AVB antes y después de su incorporación a la CNS. Estudio ambispectivo, observacional y analítico. Se incluyeron pacientes con AVB atendidos en dos hospitales pediátricos de tercer nivel de atención. Se compararon la edad de referencia, el diagnóstico y la cirugía antes y después de la incorporaci

Conversion of Plastic Surgery meeting abstract presentations to full manuscripts: a brazilian perspective.

PubMed

Denadai, Rafael; Pinho, André Silveira; Samartine, Hugo; Denadai, Rodrigo; Raposo-Amaral, Cassio Eduardo

2017-01-01

, houve 4,93±1,63 autores/resumo e 67,8±163 pacientes/resumo; 43,5% dos resumos foram estudos retrospectivos; 69% pertenciam aos tópicos crânio, cabeça e pescoço, e tórax e tronco e 88,5% não apresentavam análise estatística. No geral, 80% dos manuscritos foram publicados em revistas de Cirurgia Plástica, 76% não exibiam fator de impacto e 52% não possuíam citações. As análises bivariada e multivariada revelaram que a presença de análise estatística foi o fator preditivo significativo (p<0,05) para a conversão de resumos em manuscritos completos. a taxa de conversão deste estudo bibliométrico foi inferior à tendência de conversão descrita em congressos internacionais de Cirurgia Plástica, e a presença de análise estatística foi um determinante para o sucesso de conversão.

Impact of neuromuscular electrical stimulation on functional capacity of patients with chronic kidney disease on hemodialysis.

PubMed

Roxo, Renata Spósito; Xavier, Vivian Bertoni; Miorin, Luiz Antônio; Magalhães, Andrea Olivares; Sens, Yvoty Alves Dos Santos; Alves, Vera Lúcia Dos Santos

2016-01-01

durante a hemodiálise, três vezes por semana, durante dois meses. Todos pacientes realizaram espirometria, pressões respiratórias máximas, teste de uma repetição máxima e teste da caminhada dos seis minutos (TC6), antes e após o período de acompanhamento. O grupo tratamento apresentou aumento da pressão inspiratória máxima com p = 0,02 na comparação entre grupos e p < 0,001 para a pressão máxima expiratória. O teste de uma repetição máxima e a distância percorrida no TC6 apresentaram-se maiores após o protocolo no grupo de tratamento com p < 0,001 e 0,03 respectivamente. Houve diminuição da pressão arterial sistólica (p < 0,001) e frequência respiratória (p < 0,001) após a estimulação elétrica quando comparado ao grupo controle. A estimulação elétrica neuromuscular teve impacto positivo sobre a função pulmonar e a capacidade funcional levando ao melhor desempenho físico em pacientes em hemodiálise.

Mitigation of Disagreement in Peer Review among L2 Learners and Native Speakers in a College Writing Class (Mitigación del Impacto de las Opiniones de Desacuerdo en el Proceso de Revisión por Pares entre Estudiantes de una Segunda Lengua y Hablantes Nativos en una Clase de Escritura a Nivel Universitario)

ERIC Educational Resources Information Center

Christoffersen, Katherine O'Donnell

2015-01-01

Peer review is now a commonplace practice in process-oriented writing instruction. A crucial aspect of peer review is assessing another classmate's work, which encompasses the act of disagreement. Given its prevalence in the classroom, it is necessary to analyze how L2 learners mitigate disagreement in the context of peer review with other L2…

Water fluoridation in Brazilian cities at the first decade of the 21st century.

PubMed

Frazão, Paulo; Narvai, Paulo Capel

2017-05-15

absoluta e relativa entre as categorias foram avaliadas por meio de indicadores de efeito e de impacto total. Foram obtidas informações para 5.558 municípios. A taxa de cobertura da fluoretação da água aumentou de 67,7% para 76,3%. Passaram a ser beneficiados pela medida 884 (15,9%) municípios, e 29,6 milhões de habitantes. Observou-se ampliação expressiva em municípios com < 10 mil habitantes (aumento de 21,0 pontos percentuais) e com IDH-M baixo ou muito baixo (17,7 pontos percentuais). A cobertura populacional da política pública aumentou 8,6%, sendo expressivas as reduções das desigualdades absoluta e relativa segundo o porte demográfico e o IDH-M. Quanto à taxa de cobertura municipal, houve também redução da desigualdade em todas as comparações com exceção da desigualdade absoluta entre as categorias de IDH-M. A política pública operou como fator de proteção sanitária no contexto das políticas de proteção social em curso no país.

Effect of the inclusion of mobile phone interviews to Vigitel.

PubMed

Bernal, Regina Tomie Ivata; Malta, Deborah Carvalho; Claro, Rafael Moreira; Monteiro, Carlos Augusto

2017-06-01

To evaluate the impact on the prevalence changes of risk factors for chronic diseases, published in the Surveillance System of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel), after the inclusion of data from the population only with mobile phone. Our study used data from the 26 State capitals and Federal District of Brazil obtained by the National Survey on Health (PNS) and Vigitel, both held in 2013. In each capital, we added a subsample of 200 adults living in households with only mobile phones, extracted from PNS, to the Vigitel 2013 database, with approximately 1,900 households, named Vigitel dual frame. Vigitel results showed absolute relative biases between 0.18% and 14.85%. The system underestimated the frequency of adult smokers (10.77%), whole milk consumption (52.82%), and soft drink consumption (22.22%). Additionally, it overestimated the prevalence of hypertension (25.46%). In the simulations using Vigitel dual frame, with inclusion of the sample of adults living in households with only mobile phones, the bias of estimates was reduced in five out of eight analyzed indicators, with greater effects in regions with lower rates of landline coverage. In comparing regions, we observed negative correlation (ρ = -0.91) between the percentage of indicators with presence of bias and the percentage of households with only mobile phone. The results of this study indicate the benefits of including a subsample of 200 adults with only mobile phone on the Vigitel sample, especially in the capitals of the North and Northeast regions. Avaliar o impacto nas mudanças das prevalências de fatores de risco de doenças crônicas, divulgadas no Vigitel, após a inclusão de dados provenientes da população com somente telefone celular. O estudo utilizou os dados das capitais obtidos da Pesquisa Nacional de Saúde e do Vigitel, que foram realizados em 2013. Em cada capital, acrescentou-se uma subamostra de 200 adultos residentes em domic

Effectiveness of psychosocial interventions in eating disorders: an overview of Cochrane systematic reviews.

PubMed

Costa, Marcelle Barrueco; Melnik, Tamara

2016-01-01

ão geral das evidências científicas sobre a efetividade das intervenções psicossociais no tratamento de transtornos alimentares. Foram incluídas todas as revisões sistemáticas publicadas no Banco de Dados de Revisões Sistemáticas da Cochrane Library. Posteriormente, a partir da data menos recente destas revisões (2001), realizou-se uma busca adicional no PubMed, com estratégia de busca sensibilizada e com os mesmos descritores utilizados antes. No total, foram incluídos 101 estudos primários e 30 revisões sistemáticas (5 revisões sistemáticas da Cochrane), metanálises, diretrizes ou revisões narrativas da literatura. Os principais desfechos foram remissão de sintomas, imagem corporal, distorção cognitiva, comorbidade psiquiátrica, funcionamento psicossocial e satisfação do paciente. A abordagem cognitivo-comportamental foi o tratamento mais efetivo, principalmente para bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica e síndrome do comer noturno. Para anorexia nervosa, a abordagem familiar demonstrou maior efetividade. Outras abordagens efetivas foram psicoterapia interpessoal, terapia comportamental dialética, terapia de apoio e manuais de autoajuda. Além disso, houve um número crescente de abordagens preventivas e promocionais que contemplaram fatores de risco individuais, familiares e sociais, sendo promissoras para o desenvolvimento da autoimagem positiva e autoeficácia. São necessários mais estudos que avaliem o impacto de abordagens multidisciplinares em todos transtornos alimentares, além da relação custo-efetividade de algumas modalidades efetivas, como a terapia cognitivo-comportamental.

SURGERY AND CARDIOVASCULAR SURGERY JOURNALS ANALYSIS.

PubMed

Schanaider, Alberto

2015-01-01

com estes conteúdos. Utilizaram-se as bases de dados Thomson Reuters/ISI (JCR), Elsevier/Scopus (SJR), além do Scielo. Somente nos programas 7, os docentes têm média de artigos Qualis A1 maior ou igual que os demais estratos. Apenas 11 periódicos da área de Cirurgia estão no estrato A1 (5%) e na Cirurgia Cardiovascular são 25%. Dos seis periódicos com o maior número de publicações na área Medicina III, Qualis A1, cinco não são específicos da área. A Acta Cirúrgica Brasileira representou 58% das publicações no estrato A2. Há alguns óbices na classificação Qualis com pouca uniformidade entre as Medicinas I, II e III. Se impõe a criação de um comitê permanente para atualização do Qualis, composto pelas três áreas da Medicina. Deve-se ponderar a utilização de outras bases de indexação e a unificação dos critérios Qualis para as revistas das áreas de medicina. Critérios de classificação dos periódicos multi e transdisciplinares precisam ser revistos. É imprescindível suporte financeiro institucional aos periódicos nacionais escolhidos pelos pares visando informatização completa e prover revisão profissional da língua inglesa, tendo como meta a elevação do fator de impacto.

Impact of Chloroquine on Viral Load in Breast Milk

PubMed Central

Semrau, Katherine; Kuhn, Louise; Kasonde, Prisca; Sinkala, Moses; Kankasa, Chipepo; Shutes, Erin; Vwalika, Cheswa; Ghosh, Mrinal; Aldrovandi, Grace; Thea, Donald M.

2006-01-01

, chloroquine, sulfadoxine-pyrimethamine, charge virale du lait maternel, fièvre Impacto de la cloroquina en la carga viral de la leche materna El antimalárico cloroquina tiene actividad frente al VIH. Comparamos el efecto de la cloroquina (n = 18) frente a un antimalárico sin actividad anti-VIH conocida, la sulfadoxina-pirimetamina (n = 12), en los niveles de ARN en la leche materna de mujeres infectadas con VIH, en Zambia. Después de ajustar para recuento de CD4 y la carga viral en plasma, se asoció a la cloroquina con una tendencia hacia menores niveles de ARN del VIH en leche materna, comparado con la sulfadoxina pirimetamina (P = 0.05). También se observó una mayor carga viral en la leche materna de mujeres recibiendo tratamiento presuntivo para malaria sintomática, que en los controles asintomáticos y controles que habáan reportado fiebre la semana anterior. Es necesario realizar más estudios para determinar el papel potencial de la cloroquina en la prevención de la trasmisión de VIH a través de la lactancia materna. palabras claveVIH, malaria, lactancia materna, cloroquina, sulfadoxina pirimetamina, transmisión vertical, leche materna, carga viral, fiebre PMID:16772000

MOnthly TEmperature DAtabase of Spain 1951-2010: MOTEDAS (2): The Correlation Decay Distance (CDD) and the spatial variability of maximum and minimum monthly temperature in Spain during (1981-2010).

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cortesi, Nicola; Peña-Angulo, Dhais; Simolo, Claudia; Stepanek, Peter; Brunetti, Michele; Gonzalez-Hidalgo, José Carlos

2014-05-01

One of the key point in the develop of the MOTEDAS dataset (see Poster 1 MOTEDAS) in the framework of the HIDROCAES Project (Impactos Hidrológicos del Calentamiento Global en España, Spanish Ministery of Research CGL2011-27574-C02-01) is the reference series for which no generalized metadata exist. In this poster we present an analysis of spatial variability of monthly minimum and maximum temperatures in the conterminous land of Spain (Iberian Peninsula, IP), by using the Correlation Decay Distance function (CDD), with the aim of evaluating, at sub-regional level, the optimal threshold distance between neighbouring stations for producing the set of reference series used in the quality control (see MOTEDAS Poster 1) and the reconstruction (see MOREDAS Poster 3). The CDD analysis for Tmax and Tmin was performed calculating a correlation matrix at monthly scale between 1981-2010 among monthly mean values of maximum (Tmax) and minimum (Tmin) temperature series (with at least 90% of data), free of anomalous data and homogenized (see MOTEDAS Poster 1), obtained from AEMEt archives (National Spanish Meteorological Agency). Monthly anomalies (difference between data and mean 1981-2010) were used to prevent the dominant effect of annual cycle in the CDD annual estimation. For each station, and time scale, the common variance r2 (using the square of Pearson's correlation coefficient) was calculated between all neighbouring temperature series and the relation between r2 and distance was modelled according to the following equation (1): Log (r2ij) = b*°dij (1) being Log(rij2) the common variance between target (i) and neighbouring series (j), dij the distance between them and b the slope of the ordinary least-squares linear regression model applied taking into account only the surrounding stations within a starting radius of 50 km and with a minimum of 5 stations required. Finally, monthly, seasonal and annual CDD values were interpolated using the Ordinary Kriging with a

MOnthly TEmperature DAtabase of Spain 1951-2010: MOTEDAS. (1) Quality control

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Peña-Angulo, Dhais; Cortesi, Nicola; Simolo, Claudia; Stepanek, Peter; Brunetti, Michele; González-Hidalgo, José Carlos

2014-05-01

The HIDROCAES project (Impactos Hidrológicos del Calentamiento Global en España, Spanish Ministery of Research CGL2011-27574-C02-01) is focused on the high resolution in the Spanish continental land of the warming processes during the 1951-2010. To do that the Department of Geography (University of Zaragoza, Spain), the Hydrometeorological Service (Brno Division, Chezck Republic) and the ISAC-CNR (Bologna, Italy) are developing the new dataset MOTEDAS (MOnthly TEmperature DAtabase of Spain), from which we present a collection of poster to show (1) the general structure of dataset and quality control; (2) the analyses of spatial correlation of monthly mean values of maximum (Tmax) and minimum (Tmin temperature; (3) the reconstruction processes of series and high resolution grid developing; (4) the first initial results of trend analyses of annual, seasonal and monthly range mean values. MOTEDAS has been created after exhaustive analyses and quality control of the original digitalized data of the Spanish National Meteorological Agency (Agencia Estatal de Meteorología, AEMET). Quality control was applied without any prior reconstruction, i.e. on original series. Then, from the total amount of series stored at AEMet archives (more than 4680) we selected only those series with at least 10 years of data (i.e. 120 months, 3066 series) to apply a quality control and reconstruction processes (see Poster MOTEDAS 3). Length of series was Tmin, upper and lower thresholds of absolute data, etc), and by comparison with reference series (see Poster MOTEDAS 3, about reconstruction). Anomalous data were considered when difference between Candidate and Reference series were higher than three times the interquartile distance. The total amount of monthly suspicious data recognized and discarded at the end of this analyses was 7832 data for Tmin, and 8063 for Tmax data; they represent less than 0,8% of original total monthly data, for both Tmax and Tmin. No spatial pattern was

The Douro estuarine plume: Detection, processes and dynamics =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mendes, Renato Paulo dos Santos

O Douro e um dos maiores rios da Peninsula Iberica, constituindo a maior descarga de agua doce para o Oceano Atlântico na costa noroeste portuguesa. A sua pluma estuarina tem particular relevância na dinâmica costeira e na modulacao de fenomenos biogeoquimicos. Sao objetivos desta dissertacao contribuir para a compreensao dos processos fisicos associados a geracao e propagacao da pluma estuarina do Rio Douro no oceano, assim como para o conhecimento dos seus padroes de dispersao e da forma como estes alteram a hidrologia e a circulacao costeira, considerando os agentes forcadores tipicos deste fenomeno (caudal fluvial, vento e mare) e indices climaticos relevantes. Para concretizacao destes objetivos foram desenvolvidas e aplicadas metodologias inovadoras de processamento de dados de detecao remota, assim como novas implementacoes estuarinas e costeiras de modelos numericos. Atraves de imagens MODIS, otimizadas para o estudo de fenomenos costeiros, efetuou-se uma detecao rigorosa da pluma. Identificou-se uma relacao entre o sinal turbido nLw555 e o caudal, demonstrando-se este produto como um bom proxy para a observacao da pluma no oceano. As escalas temporais e espaciais da pluma foram caraterizadas atraves destas imagens, combinadas com dados de caudal fluvial, mare, vento e precipitacao, e tambem com indices climaticos relevantes. Para compreender a propagacao da pluma e caracterizar a sua dinâmica e impacto na circulacao costeira, foi desenvolvida uma aplicacao 3D de modelos estuarinos e costeiros com malhas aninhadas de resolucao variavel. Definiramse e analisaram-se diferentes cenarios de vento e descarga fluvial. A interacao da pluma do Rio Douro e do Minho foi ainda analisada atraves dos resultados de simulacoes baseadas num evento de inverno. Os compositos turbidos mostraram que a pluma e facilmente detetada quando o caudal e maior que 500 m3 s??1. A descarga fluvial e o vento sao os principais forcadores da sua propagacao, enquanto a mare e apenas

Impact of Intensive Physiotherapy on Cognitive Function after Coronary Artery Bypass Graft Surgery.

PubMed

Cavalcante, Elder Dos Santos; Magario, Rosmeiri; Conforti, César Augusto; Cipriano Júnior, Gerson; Arena, Ross; Carvalho, Antonio Carlos C; Buffolo, Enio; Luna Filho, Bráulio

2014-11-01

Background: Coronary artery bypass graft (CABG) is a standard surgical option for patients with diffuse and significant arterial plaque. This procedure, however, is not free of postoperative complications, especially pulmonary and cognitive disorders. Objective: This study aimed at comparing the impact of two different physiotherapy treatment approaches on pulmonary and cognitive function of patients undergoing CABG. Methods: Neuropsychological and pulmonary function tests were applied, prior to and following CABG, to 39 patients randomized into two groups as follows: Group 1 (control) - 20 patients underwent one physiotherapy session daily; and Group 2 (intensive physiotherapy) - 19 patients underwent three physiotherapy sessions daily during the recovery phase at the hospital. Non-paired and paired Student t tests were used to compare continuous variables. Variables without normal distribution were compared between groups by using Mann-Whitney test, and, within the same group at different times, by using Wilcoxon test. The chi-square test assessed differences of categorical variables. Statistical tests with a p value ≤ 0.05 were considered significant. Results: Changes in pulmonary function were not significantly different between the groups. However, while Group 2 patients showed no decline in their neurocognitive function, Group 1 patients showed a decline in their cognitive functions (P ≤ 0.01). Conclusion: Those results highlight the importance of physiotherapy after CABG and support the implementation of multiple sessions per day, providing patients with better psychosocial conditions and less morbidity.Fundamento: A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a opção cirúrgica padrão para pacientes com placas arteriais difusas e significativas. Tal procedimento, no entanto, não é desprovido de complicações pós-operatórias, especialmente distúrbios pulmonares e cognitivos. Objetivo: Comparar o impacto de duas abordagens fisioterap

DEVELOPMENT OF METRICS FOR PROTOCOLS AND OTHER TECHNICAL PRODUCTS.

PubMed

Veiga, Daniela Francescato; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

nos critérios adotados pelas Áreas Ciências Biológicas I e Interdisciplinar. Apenas sete áreas descreveram sistema de pontuação para produtos técnicos, e as produções consideradas e a pontuação variaram amplamente. Dada à imensa gama de produções técnicas diferentes que podem ser consideradas relevantes, e que não seriam contempladas em sistema de pontuação caso fossem especificadas, foi desenvolvida para a Medicina III uma proposta de métricas em que são analisados cinco critérios específicos para cada produção: Demanda, Relevância/Impacto, Abrangência, Complexidade e Aderência ao Programa. Com base nestes critérios, cada produção pode receber de 10 a 100 pontos. Esta proposta poderá ser aplicada ao item Produção Intelectual da Ficha de Avaliação, subitem "Produção técnica, patentes e outras produções consideradas relevantes". Será considerado Muito Bom o Programa que obtiver média ≥150 pontos/docente permanente/quadriênio; Bom, média entre 100 e 149 pontos; Regular, média entre 60 e 99 pontos; Fraco, média entre 30 e 59 pontos; e Deficiente média ≤29 pontos/docente permanente/quadriênio.

The Impact of Regional Differences on Elementary School Teachers' Attitudes towards Their Students' Use of Code Switching in a South Texas School District (El impacto de las diferencias regionales en las actitudes de docentes de primaria respecto a la alternancia de códigos por parte de los estudiantes en un distrito escolar del sur de Texas)

ERIC Educational Resources Information Center

Nava Gómez, Guadalupe Nancy; García, Hilda

2012-01-01

This study focused on investigating whether the teachers' geographical distribution influences their attitudes towards their students' use of code switching. The study was guided by the following research question: Are there differences between teachers' opinions of the north elementary schools and teachers' opinions of the south elementary…

PROFESSIONAL MASTER AND ITS CHALLENGES.

PubMed

Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

da CAPES sobre Mestrado Profissional e os documentos e relatórios de reuniões de área a partir de 2004 até 2013 da Medicina III foram lidos assim como os relatórios e a subpágina da área no site da Capes. Os dados referentes ao Processo de Avaliação e à Ficha de Avaliação das outras áreas foram computados e analisados. A partir desses dados foram detectados os desafios da Medicina III para o próximo quadriênio (2013-2016). A criação do Mestrado Profissional é muito recente na Medicina III e nenhum curso de Mestrado Profissional da Medicina III foi avaliado. Foram descritas a definição, os objetivos, as premissas, as características, as motivações, as possibilidades, a viabilidade, o perfil do alunado, do corpo docente, a estrutura curricular, o financiamento, a produção intelectual, a inserção social, os requisitos gerais da Portaria CAPES nº 193/2011 e alguns exemplos de propostas, linhas de atuação científico tecnológica, parcerias e contrapartidas. Foi discutida a ficha de avaliação do MP, a necessidade do impacto social, econômico e político da produção intelectual e as diferenças com o MA. Foi relatado também a importância mundial do MP e a sua evolução no Brasil. A partir do entendimento do MP, a Medicina III traçou alguns desafios e metas para serem desenvolvidas no quadriênio 2013-2016. A Medicina III entendeu o MP como um novo horizonte científico tecnológico dentro da pós-graduação stricto sensu e com total coerência com a área.

TOTAL COST OF HOSPITALIZATION OF PATIENTS UNDERGOING ELECTIVE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY RELATED TO NUTRITIONAL STATUS.

PubMed

Menezes, Francisco Julimar Correia de; Menezes, Lara Gadelha Luna de; Silva, Guilherme Pinheiro Ferreira da; Melo-Filho, Antônio Aldo; Melo, Daniel Hardy; Silva, Carlos Antonio Bruno da

2016-01-01

internação de colecistectomias videolaparoscópicas. Coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional, estado nutricional e custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Foram analisados 814 procedimentos. A idade média foi de 39,15 (±12,16) anos; 47 (78,3%) eram mulheres. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (±1.830,85) para 4,06 (±2,76) dias de internação. Quarenta e um (68,4%) pacientes apresentavam algum grau de sobrepeso; o IMC médio foi 28,07 (±5,41) kg/m²; seis (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional ≥3. Houve correlação fraca (r=0,2) e não significativa (p<0,08) entre o custo de hospitalização e o tempo de permanência. No entanto, em indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Sobrepeso não demonstrou correlação entre custo e tempo de internação. Entretanto, os indivíduos com sobrepeso apresentaram custo maior de internação em relação aos que não tiveram intercorrência, mas sem correlação com o estado nutricional. Em relação aos com IMC normal, houve correlação forte e estatisticamente significante com o custo para tempo de internação, reforçando que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.

Family caregiver burden: the burden of caring for lung cancer patients according to the cancer stage and patient quality of life.

PubMed

Borges, Eliana Lourenço; Franceschini, Juliana; Costa, Luiza Helena Degani; Fernandes, Ana Luisa Godoy; Jamnik, Sérgio; Santoro, Ilka Lopes

2017-01-01

Patients with lung cancer experience different feelings and reactions, based on their family, social, cultural, and religious backgrounds, which are a source of great distress, not only for the patients but also for their family caregivers. This study aimed to evaluate the impact that lung cancer stage and quality of life (QoL) of lung cancer patients have on caregiver burden. This was a prospective cross-sectional study. Consecutive patient-caregiver dyads were selected and asked to complete the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Medical Outcomes Study 36-item ShortForm Health Survey (SF-36). Family caregivers also completed the Caregiver Burden Scale. Group-based modeling was used in order to identify patients with early- or advanced-stage cancer (IA to IIIA vs. IIIB to IV) plus non-impaired or impaired QoL (SF36 total score > 50 vs. ≤ 50). Patient-caregiver dyads were stratified into four groups: early-stage cancer+non-impaired QoL; advanced-stage cancer+non-impaired QoL; early-stage cancer+impaired QoL; and advanced-stage cancer+impaired QoL. We included 91 patient-caregiver dyads. The majority of the patients were male and heavy smokers. Family caregivers were younger and predominantly female. The burden, QoL, level of anxiety, and level of depression of caregivers were more affected by the QoL of the patients than by their lung cancer stage. The family caregivers of the patients with impaired QoL showed a higher median burden than did those of the patients with non-impaired QoL, regardless of disease stage. Caregiver burden is more affected by patient QoL than by lung cancer stage. Pacientes com câncer de pulmão vivenciam diferentes sentimentos e reações, dependendo de sua formação familiar, social, cultural e religiosa, que são fonte de grande sofrimento, não só para os pacientes mas também para seus cuidadores familiares. Este estudo objetivou avaliar o impacto do estágio do câncer de pulmão e da qualidade de vida (QV) dos

Gel pillow designed specifically for obstructive sleep apnea treatment with continuous positive airway pressure.

PubMed

Salvaggio, Adriana; Lo Bue, Anna; Isidoro, Serena Iacono; Romano, Salvatore; Marrone, Oreste; Insalaco, Giuseppe

2016-01-01

pacientes receberam um aparelho de auto-CPAP com uma máscara apropriada e foram instruídos a usar CPAP durante 15 noites. Foram também instruídos a dormir com seu próprio travesseiro (o travesseiro controle) nas 5 primeiras noites e com um travesseiro de espuma ou um travesseiro de gel, ambos com recortes laterais, durante 5 noites consecutivas cada, em ordem aleatória. Depois da 15ª noite, os dados registrados nos aparelhos de auto-CPAP foram baixados e os pacientes determinaram seu grau de satisfação com cada travesseiro por meio de uma escala visual analógica. Vinte e dois pacientes completaram o protocolo. Não houve diferenças entre os períodos durante os quais cada travesseiro foi usado quanto às pressões administradas, índice de apneia-hipopneia residual, vazamentos de ar e média de duração da CPAP. Os pacientes ficaram significativamente mais satisfeitos com o travesseiro de gel do que com o travesseiro controle e o travesseiro de espuma (p = 0,022 e p = 0,004, respectivamente), com correlação entre o grau de satisfação com o travesseiro de gel e a sonolência diurna excessiva (r2 = 0,19; p = 0,0443). Em pacientes com apneia obstrutiva do sono tratados com CPAP nasal, o uso de um travesseiro de gel com recortes laterais aparentemente não tem nenhum impacto na eficácia do tratamento. No entanto, esses pacientes aparentemente preferem um travesseiro de gel a outros tipos de travesseiros.

Effectiveness and safety of a 6-month treatment with paricalcitol in patients on hemodialysis with secondary hyperparathyroidism.

PubMed

Olaizola, Inés; Caorsi, Hena; Fajardo, Laura; Ferreiro, Alejandro; Campistrus, Nieves; Dolinsky, Deyanira; Petraglia, Alicia; Ambrosoni, Pablo

2016-01-01

The mineral bone disorder, particularly secondary hyperparathyroidism, in chronic kidney disease (CKD) has a systemic impact affecting not only bone metabolism. Therefore its correction is important to prevent cardiovascular, inflammatory and immune diseases. To assess the effectiveness and safety of intravenous paricalcitol administered over a 6 month period for the treatment of secondary hyperparathyroidism (SHPT) in patients undergoing conventional hemodialysis, with close follow-up of treatment response. A phase 4 clinical trial was performed comparing clinical and laboratory data before and after 6 months of treatment. SHPT patients undergoing hemodialysis who were naïve to vitamin D metabolites or had failed to current therapy were included. Clinical and laboratory characteristics were analyzed. Efficacy analyses were based on intact parathyroid hormone (iPTH) levels and were performed using data from patients who completed 6 months of treatment. Nineteen of the 26 patients enrolled completed 6 months of treatment. All patients exhibited reduced baseline iPTH levels (mean reduction, 371.8 pg/mL; 95% CI, 273.3-470.2 pg/mL]; 17 patients (89.5%) had reductions exceeding 30%. Twelve patients (63%) achieved therapeutic success (defined as iPTH serum levels 150-300 pg/mL), with a median time of 2 months from the beginning of treatment. All reported episodes of hypercalcemia (n = 2) and hyperphosphatemia (n = 34) were asymptomatic. No major therapy-related serious AEs were reported. Paricalcitol was safely administered and was associated with significant decreases in iPTH levels over the study period. A doença metabólica óssea, em particular o hiperparatireoidismo secundário, na doença renal crônica (DRC) tem um impacto sistêmico que afeta nem só o metabolismo ósseo. Por tanto, sua correção é importante para prevenir as doenças do sistema imunitário, inflamatório e cardiovascular. Avaliar a eficácia e a segurança do paricalcitol intravenoso

Cardiopulmonary Exercise Test: Background, Applicability and Interpretation.

PubMed

Herdy, Artur Haddad; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles; Stein, Ricardo; Araújo, Claudio Gil Soares de; Milani, Mauricio; Meneghelo, Romeu Sérgio; Ferraz, Almir Sérgio; Hossri, Carlos; Almeida, Antonio Eduardo Monteiro de; Fernandes-Silva, Miguel Morita; Serra, Salvador Manoel

2016-11-01

surgimento de sintomas e/ou sinais limitantes. Neste exame se mensura a ventilação (VE), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de gás carbônico (VCO2) e as demais variáveis de um teste de exercício convencional. Adicionalmente, podem ser verificadas, em situações específicas, a oximetria de pulso e as alças fluxo-volume antes, durante e após o esforço. A análise integrada dos dados permite a completa avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, muscular e metabólico no esforço, sendo considerado padrão-ouro na avaliação funcional cardiorrespiratória.1-6 O TCPE permite definir mecanismos relacionados à baixa capacidade funcional, os quais podem ser causadores de sintomas como a dispneia, correlacionando-os com alterações dos sistemas cardiovascular, pulmonar e musculoesquelético. Também pode ser de grande aplicabilidade na avaliação prognóstica em cardiopatas, pneumopatas e em pré-operatório, além de auxiliar na prescrição mais criteriosa do exercício em sujeitos normais, em atletas, em cardiopatas e em pneumopatas. Assim como ocorre com o uso clínico, a pesquisa nesse campo também cresce e várias contribuições científicas de pesquisadores nacionais são publicadas em periódicos de alto fator de impacto. Sendo assim, o objetivo deste documento é fornecer uma revisão ampla da aplicabilidade do TCPE nas diferentes situações clínicas, bem como servir como guia prático na interpretação desse teste propedêutico.

Equilibrium Line Altitudes and paleotemperature reconstructions from Nevado Hualcán (9°S) and Nevado Coropuna (15°S), Tropical Andes (Peru).

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Úbeda, J.; Giráldez, C.; Palacios, D.

2012-04-01

system which in 13-1136Cl ka had a surface of >400 km2 (Ubeda, 2011). Glasser, N.F., Clemmens, S., Schnabel, C., Fenton, C.R. and McHargue, L., 2009. Tropical glacier fluctuations in the Cordillera Blanca, Peru between 12.5 and 7.6 ka from cosmogenic 10Be dating. Quaternary Science Reviews, 28: 3448-3458. IPCC, 2007: Climate Change 2007: Synthesis Report. Contribution of Working Groups I, II and III to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change [Core Writing Team, Pachauri, R.K and Reisinger, A. (eds.)]. IPCC, Geneva, Switzerland, 104 pp. Kaser, G. and Osmaston, H., 2002. Tropical Glaciers. International Hydrology Series. Cambridge University Press, Cambridge (U.K.), 207 pp. Osmaston, H., 2005. Estimates of glacier equilibrium line altitudes by the Area x Altitude, the Area x Altitude Balance Ratio and the Area x Altitude Balance Index methods and their validation. Quaternary International, 22-31: 138-139. Úbeda, J., 2011. El impacto del cambio climático en los glaciares del complejo volcánico Nevado Coropuna (cordillera occidental de los Andes, Sur del Perú). PhD Thesis. Universidad Complutense de Madrid, (Spain), 558 pp. Available online: http://eprints.ucm.es/12076/ Research funded by CGL2009-7343 project, Government of Spain.

Persistent disorders of mineral metabolism after one year of kidney transplantation.

PubMed

Gomes, Larissa Kruger; Custódio, Melani Ribeiro; Contieri, Fabiana Loss de Carvalho; Riella, Miguel C; Nascimento, Marcelo Mazza do

2016-01-01

The persistence of mineral metabolism disorders after renal transplant (RT) appears to possess a negative impact over graft and patient's survival. To evaluate the parameters of mineral metabolism and the persistence of hyperparathyroidism (HPT) in transplanted patients for a 12-month period after the procedure. Retrospective analysis of 41 transplants (18 women- 44%, mean age of 39 ± 15 years) performed in a University Hospital, evaluating changes of calcium (Ca), phosphorus (P) and parathyroid hormone (PTH) and the prevalence of persistent HPT. The patients were divided into two groups accordingly to PTH levels prior to Tx: Group 1 with PTH ≤ 300 pg/mL (n = 21) and Group 2 with PTH > 300 pg/mL (n = 20). The persistency of HPT after transplant was defined as PTH ≥ 100 pg/mL. The evolution of biochemical parameters and the persistency of HPT were analyzed in each group after 1 year of transplant. After a one-year of follow up, 5% of the patients presented hypophosphatemia (p < 2.7 mg/dL), 24% hypercalcemia (Ca > 10.2 mg/dL) and 48% persistency of HPT (PTH ≥ 100 pg/mL). There was a positive correlation between the PTH pre and post Tx (r = 0.42/p = 0.006) and a negative correlation between PTH and Ca pre-Tx (r = -0.45/p = 0.002). However, there was no significant difference among groups 1 and 2 regarding PTH levels pre and post Tx. The findings in this article suggest that mineral metabolism alterations and the persistency of HPT may occur after one year of renal Tx, mainly in patients which present high PTH levels prior toTx. A persistência de distúrbios do metabolismo mineral ósseo após o transplante renal (Tx) parece possuir um impacto negativo sobre a sobrevida do enxerto e do paciente. avaliar os parâmetros do metabolismo mineral e a persistência de hiperparatiroidismo (pHPT) 12 meses após o Tx. Análise retrospectiva de 41 transplantes (18 mulheres- 44%, idade de 39 ± 15 anos) realizados em um Hospital Universitário, avaliando cálcio (Ca), f

Impact of using a local protocol in preoperative testing: blind randomized clinical trial.

PubMed

Santos, Mônica Loureiro; Iglesias, Antônio Carlos

2017-01-01

to evaluate the impact of the use of a local protocol of preoperative test requests in reducing the number of exams requested and in the occurrence of changes in surgical anesthetic management and perioperative complications. we conducted a randomized, blinded clinical trial at the Gaffrée and Guinle University Hospital with 405 patients candidates for elective surgery randomly divided into two groups, according to the practice of requesting preoperative exams: a group with non-selectively requested exams and a protocol group with exams requested according to the study protocol. Studied exams: complete blood count, coagulogram, glycemia, electrolytes, urea and creatinine, ECG and chest X-ray. Primary outcomes: changes in surgical anesthetic management caused by abnormal exams, reduction of the number of exams requested after the use of the protocol and perioperative complications. there was a significant difference (p<0.001) in the number of exams with altered results between the two groups (14.9% vs. 29.1%) and a reduction of 57.3% in the number of exams requested between the two groups (p<0.001), which was more pronounced in patients of lower age groups, ASA I, without associated diseases and submitted to smaller procedures. There was no significant difference in the frequency of conduct changes motivated by the results of exams or complications between the two groups. In the multivariate analysis, complete blood count and coagulogram were the only exams capable of modifying the anesthetic-surgical management. the proposed protocol was effective in eliminating a significant number of complementary exams without clinical indication, without an increase in perioperative morbidity and mortality. avaliar o impacto do uso de um protocolo local de solicitações de exames pré-operatórios na redução do número de exames solicitados e na ocorrência de alterações na conduta anestésico-cirúrgica e de complicações perioperatórias. ensaio clínico randomizado

HOW TO ACHIEVE AND MAINTAIN NOTE 6: POSTGRADUATE PROGRAM IN TRANSLATIONAL SURGERY - UNIFESP.

PubMed

Sabino-Neto, Miguel; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

adequação às normas vigentes. Os pontos principais para alcançar e manter conceito 6 foram: : 1) produção regular de teses de mestrado e doutorado com distribuição adequada entre todos os orientadores; 2) tempo médio de titulação adequado, assim como rígida seleção do alunado que zera as desistências e cancelamentos; 3) produção de artigos científicos alta em revistas de impacto e com participação docente e discente na sua grande maioria; 4) aumento progressivo e substancial da captação de recursos e busca de patentes; 5) aumento progressivo dos intercâmbios internacionais com produção conjunta; 6) visibilidade através de novo site bilíngue e atualizado semanalmente; 7) inúmeras atividades de solidariedade em pesquisa, mas também em Serviços de Saúde para a população e mesmo no ensino básico; 8) rigorosa seleção dos alunos (através de análise de projeto, currículo e programa de estágio docente); 9) manutenção de índices elevados de produção dos docentes; 10) preparação de novos docentes para orientação através de participação como co-orientação e envolvimento no programa para se adequar às necessidades. O Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional passou por momentos difíceis e que através de uma série de medidas, ajustes e a colaboração e compreensão do seu corpo docente pode sair da nota 3 e quase fechamento, para um nível de excelência mantendo nota 6 em três triênios seguidos.

STRATEGIES IN SEARCHING HOMOGENEITY IN A FACULTY OF A POSTGRADUATE PROGRAM.

PubMed

Cecatti, José G; Fernandes, Karayna G; Souza, Renato T; Silveira, Carla; Surita, Fernanda G

2015-01-01

students´ teams. O docente tem importância fundamental no programa de pós-graduação, pois é quem planeja e executa grande parte das tarefas, sendo também o responsável por difundir conhecimentos aos alunos. O professor deve utilizar recursos didáticos que o qualifiquem continuamente, criando condições favoráveis para que o aluno se desenvolva e aprenda da melhor maneira e com mais facilidade. A homogeneidade no grupo de pós-graduação consiste da presença de subgrupos de pesquisa correspondentes às Áreas de Concentração, onde cada subgrupo trabalhe com algumas linhas de pesquisas diversificadas. É desejável que o corpo docente tenha significativa produção científica, de qualidade e distribuída homogeneamente entre os docentes. Estes devem sistematicamente buscar recursos em agências de fomento para pesquisa, tanto para o custeio dos estudos, quanto para a valorização dos pesquisadores envolvidos em todas as atividades. Os programas de pós-graduação precisam investir na formação de seus docentes, os quais devem aprimorar seus conhecimentos em epidemiologia de estudos clínicos, ética em pesquisa e em didática. Duas das características do sistema de pós-graduação no Brasil são a nucleação e a solidariedade, embasadas na capacidade e/ou interesse dos mais estruturados se solidarizarem com os programas iniciantes, cooperando com as suas atividades. A Capes valoriza a inserção social no contexto das atividades dos programas de pós-graduação, prevendo nos critérios de avaliação o reconhecimento de atividades com impacto tecnológico, cultural, educacional e social. Existe um modelo ideal de pós-graduação? Partimos do pressuposto de que não há uma fórmula matemática ou modelo ideal de pós-graduação e sim que cada instituição deve se adequar e buscar aperfeiçoar seu corpo docente e discente.

In-Lab Upfront Use of Tirofiban May Reduce the Occurrence of No-Reflow During Primary Percutaneous Coronary Intervention. A Pilot Randomized Study.

PubMed

Lago, Igor Matos; Novaes, Gustavo Caires; Badran, André Vannucchi; Pavão, Rafael Brolio; Barbosa, Ricardo; Figueiredo, Geraldo Luiz de; Lima, Moysés de Oliveira; Haddad, Jorge Luiz; Schmidt, André; Marin, José Antônio

2016-11-01

da administração, em laboratório, de tirofibana sobre a incidência de NR em infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST (IAMCSST) tratado com ICPP. Pacientes com IAMCSST tratados com ICPP foram randomizados (24 tirofibana e 34 placebo) neste estudo duplo-cego para avaliar o impacto de tirofibana intravenosa sobre a incidência de NR após ICPP de acordo com métodos angiográficos e eletrocardiográfico. Os desfechos do estudo foram: fluxo epicárdico TIMI (grau), grau de fluxo miocárdico (MBG), resolução da elevação do segmento ST < 70% (RST < 70%) aos 90 minutos e 24 horas após ICPP. Características antropométricas, clínicas e angiográficas basais eram equilibradas entre os grupos. A ocorrência de fluxo TIMI < 3 não foi significativamente diferente entre os grupos tirofibana (25%) e placebo (35,3%). MBG ≤ 2 não ocorreu no grupo tirofibana, e foi detectado em 11,7% dos pacientes do grupo placebo (p=0,13). RST < 70% ocorreu em 41,6% x 55,8% (p=0.42) aos 90 minutos, e em 29% x 55,9% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. NR grave (RST ≤ 30%) ocorreu em 0% x 26,5% (p=0,01) aos 90 minutos, e em 4,2% x 23,5% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. Este estudo piloto mostrou uma tendência de redução de NR associada ao uso, em laboratório, de tirofibana em pacientes com IAMCSST tratados com ICPP, e abre caminho para um estudo em escala real que teste essa hipótese.

DETECTION OF OCCULT LYMPH NODE TUMOR CELLS IN NODE-NEGATIVE GASTRIC CANCER PATIENTS.

PubMed

Pereira, Marina Alessandra; Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille; Dias, Andre Roncon; Yagi, Osmar Kenji; Faraj, Sheila Friedrich; Zilberstein, Bruno; Cecconello, Ivan; Mello, Evandro Sobroza de; Ribeiro, Ulysses

2017-01-01

estudadas como fator prognóstico no câncer gástrico, sendo relacionadas à diminuição da sobrevida global e aumento do risco de recidiva da doença. Entretanto, sua identificação é limitada pela metodologia convencional, uma vez que podem não ser identificadas pela rotina histopatológica por meio da coloração de H&E. Investigar a presença de células tumorais ocultas através de imunoistoquimica utilizando as citoqueratinas (CK) AE1/AE3 em pacientes com câncer gástrico com linfonodos histologicamente classificados como negativos por H&E. Quarenta pacientes (T1-T4N0) submetidos à gastrectomia potencialmente curativa com linfadenectomia D2 foram avaliados. A presença de metástases, micrometástases e células tumorais isoladas foram correlacionadas com características clínicopatológicas e impacto no estadiamento. Os depósitos tumorais nos linfonodos foram classificados de acordo com o sistema TNM (7º TNM). Um total de 1439 linfonodos foi obtido (~36 por paciente). Células tumorais foram detectadas por imunoistoquimica em 24 linfonodos de 12 pacientes (30%). As células neoplásicas estavam presentes na forma isolada ou em cluster. Invasão tumoral (p=0,002), venosa (p=0,016), linfática (p=0,006) e perineural (p=0,04), assim como resposta linfocítica peritumoral (p=0,012) foram correlacionadas com linfonodos CK-positivos que originalmente eram negativos à H&E. Dois pacientes tiveram o estadiamento alterado, migrando do estádio IB para IIA. Quatro dos 28 CK-negativos (14,3%) e três dos 12 CK-positivos (25%) tiveram recorrência da doença (p=0,65). A imunoistoquimica é meio eficaz para a detecção de células tumorais ocultas em linfonodos, podendo ser recomendada para melhor determinar o estágio do tumor. Ela pode ser útil como técnica complementar à rotina de H&E, de modo a fornecer melhor estadiamento patológico.

The Expected Cardiovascular Benefit of Plasma Cholesterol Lowering with or Without LDL-C Targets in Healthy Individuals at Higher Cardiovascular Risk.

PubMed

Cesena, Fernando Henpin Yue; Laurinavicius, Antonio Gabriele; Valente, Viviane A; Conceição, Raquel D; Santos, Raul D; Bittencourt, Marcio S

2017-06-01

There is controversy whether management of blood cholesterol should be based or not on LDL-cholesterol (LDL-c) target concentrations. To compare the estimated impact of different lipid-lowering strategies, based or not on LDL-c targets, on the risk of major cardiovascular events in a population with higher cardiovascular risk. We included consecutive individuals undergoing a routine health screening in a single center who had a 10-year risk for atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) ≥ 7.5% (pooled cohort equations, ACC/AHA, 2013). For each individual, we simulated two strategies based on LDL-c target (≤ 100 mg/dL [Starget-100] or ≤ 70 mg/dL [Starget-70]) and two strategies based on percent LDL-c reduction (30% [S30%] or 50% [S50%]). In 1,897 subjects (57 ± 7 years, 96% men, 10-year ASCVD risk 13.7 ± 7.1%), LDL-c would be lowered from 141 ± 33 mg/dL to 99 ± 23 mg/dL in S30%, 71 ± 16 mg/dL in S50%, 98 ± 9 mg/dL in Starget-100, and 70 ± 2 mg/dL in Starget-70. Ten-year ASCVD risk would be reduced to 8.8 ± 4.8% in S50% and 8.9 ± 5.2 in Starget-70. The number of major cardiovascular events prevented in 10 years per 1,000 individuals would be 32 in S30%, 31 in Starget-100, 49 in S50%, and 48 in Starget-70. Compared with Starget-70, S50% would prevent more events in the lower LDL-c tertile and fewer events in the higher LDL-c tertile. The more aggressive lipid-lowering approaches simulated in this study, based on LDL-c target or percent reduction, may potentially prevent approximately 50% more hard cardiovascular events in the population compared with the less intensive treatments. Baseline LDL-c determines which strategy (based or not on LDL-c target) is more appropriate at the individual level. Há controvérsias sobre se o controle do colesterol plasmático deve ou não se basear em metas de concentração de colesterol LDL (LDL-c). Comparar o impacto estimado de diferentes estratégias hipolipemiantes, baseadas ou não em metas de LDL-c, sobre o

Novel materials based on chitosan, its derivatives and cellulose fibres

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, Susana Cristina de Matos

estabilidade termica do que os correspondentes filmes sem reforco. Outra abordagem deste trabalho envolveu o revestimento de folhas de papel de E. globulus com quitosano e dois derivados, um derivado fluorescente e um derivado soluvel em agua, numa maquina de revestimentos ('maquina de colagem') a escala piloto. Este estudo envolveu inicialmente a deposicao de 1 a 5 camadas do derivado de quitosano fluorescente sobre as folhas de papel de forma a estudar a sua distribuicao nas folhas em termos de espalhamento e penetracao, atraves de medicoes de reflectância e luminescencia. Os resultados mostraram que, por um lado, a distribuicao do quitosano na superficie era homogenea e que, por outro lado, a sua penetracao atraves dos poros do papel cessou apos tres deposicoes. Depois da terceira camada verificou-se a formacao de um filme continuo de quitosano sobre a superficie do papel. Estes resultados mostram que este derivado de quitosano fluorescente pode ser utilizado como marcador na optimizacao e compreensao de mecanismos de deposicao de quitosano em papel e outros substratos. Depois de conhecida a distribuicao do quitosano nas folhas de papel, estudou-se o efeito do revestimento de quitosano e do seu derivado soluvel em agua nas propriedades finais do papel. As propriedades morfologicas, mecânicas, superficiais, opticas, assim como a permeabilidade ao ar e ao vapor de agua, a aptidao a impressao e o envelhecimento do papel, foram exaustivamente avaliadas. De uma forma geral, os revestimentos com quitosano e com o seu derivado soluvel em agua tiveram um impacto positivo nas propriedades finais do papel, que se mostrou ser dependente do numero de camadas depositadas. Os resultados tambem mostraram que os papeis revestidos com o derivado soluvel em agua apresentaram melhores propriedades opticas, aptidao a impressao e melhores resultados em relacao ao envelhecimento do que os papeis revestidos com quitosano. Assim, o uso de derivados de quitosano soluveis em agua em processos de

The role of the Spanish Committee of the International Association of Hydrogeologists in the management and protection of Spain's groundwater resources

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Custodio, Emilio; Llamas, M.-Ramón; Villarroya, Fermín

subterránea, estimación de la recarga natural y otros. El impacto de estas actividades en la reciente política hidráulica española parece significativo. La experiencia general puede ser aplicable a otros países.

Impact of Different Normality Thresholds for 24-hour ABPM at the Primary Health Care Level.

PubMed

Grezzana, Guilherme Brasil; Moraes, David William; Stein, Airton Tetelbon; Pellanda, Lucia Campos

2017-02-01

desfechos cardiovasculares. Médicos da atenção primária à saúde (APS) devem estar preparados para atuar adequadamente na prevenção de fatores de risco cardiovascular. No entanto, as taxas de pacientes com pressão arterial (PA) controlada continuam baixas. O impacto da reclassificação do diagnóstico de hipertensão pela utilização da monitorização ambulatorial da PA (MAPA) de 24 horas pode levar a diferentes decisões médicas na APS. Avaliar a concordância entre as PAs medidas por método convencional por médicos da APS e por MAPA de 24 horas, considerando diferentes limiares de normalidade para a MAPA de 24 horas de acordo com as recomendações da V Diretriz Brasileira de MAPA e da Diretriz da Sociedade Europeia de Hipertensão. Estudo transversal com 569 pacientes hipertensos. A PA foi medida inicialmente por médicos da APS e, posteriormente, pela MAPA de 24 horas. As medidas foram obtidas de forma independente entre os dois métodos. Os alvos terapêuticos para a PA convencional seguiram as orientações do Eighth Joint National Committee (JNC 8), das V Diretrizes Brasileiras de MAPA e das Diretrizes Europeias de Hipertensão de 2013. Foi observada uma acurácia de 54,8% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 0,51 - 0,58%) para a PA aferida de forma convencional quando comparada à obtida com a MAPA de 24 horas, além de uma sensibilidade de 85% (IC95% 80,8 - 88,6%), especificidade de 31,9% (IC95% 28,7 - 34,7%) e kappa de 0,155, quando consideradas as Diretrizes Europeias de Hipertensão. Quando utilizados limiares mais rígidos para caracterizar a PA como "normal" pela MAPA, foi identificada uma acurácia de 45% (IC95% 0,41 - 0,47%) pela medida convencional quando comparada à obtida pela MAPA de 24 horas, além de uma sensibilidade de 86,7% (IC95% 0,81 - 0,91%), especificidade de 29% (IC95% 0,26 - 0,30%) e kappa de 0,103. As medidas de PA avaliadas pelos médicos da APS apresentaram baixa acurácia quando comparadas às medidas pela MAPA de 24

Factors associated with chronic back pain in adults in Brazil.

PubMed

Malta, Deborah Carvalho; Oliveira, Max Moura de; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo; Caiaffa, Waleska Teixeira; Souza, Maria de Fatima Marinho de; Bernal, Regina Tomie Ivata

2017-06-01

coluna com características sociodemográficas, estilos de vida, índice de massa corporal, doenças crônicas autorreferidas e avaliação do estado de saúde, segundo sexo. Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013; estimadas as prevalências e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) da dor crônica na coluna, segundo variáveis selecionadas; e realizado ajuste por idade e escolaridade. 18,5% da população brasileira referiram dor crônica na coluna, sendo 15,5% (IC95% 14,7-16,4) em homens e 21,1% (IC95% 20,2-22,0) em mulheres. As características que se mantiveram associadas após o ajuste e estatisticamente significativas (p < 0,05) em homens foram: aumento com a faixa etária, sendo maior entre aqueles com 65 anos ou mais (ORa = 6,06); baixa escolaridade; morar em área rural; histórico de tabagismo, consumo elevado de sal, aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,18) ou obesidade (ORa = 1,26); diagnóstico de hipertensão (ORa= 1,42), colesterol elevado (ORa = 1,60); e pior avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,48]; regular [ORa = 3,22]; ruim [ORa = 5,00], muito ruim [ORa = 8,60]). Entre mulheres: aumento com a faixa etária, sendo maior entre as mulheres com 55-64 anos (ORa = 3,64); menor escolaridade; histórico de tabagismo, consumo de doces regularmente, consumo elevado de sal, atividade e aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,23) ou obesidade (ORa = 1,32); diagnóstico de hipertensão (ORa = 1,50), colesterol elevado (ORa = 1,84); e piora da avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,43]; regular [ORa = 3,16]; ruim [ORa = 5,44], muito ruim [ORa = 8,19]). Os achados apontam diferenças por sexo e contribuem no conhecimento do panorama da dor crônica na coluna, que além de afetar o indivíduo, geram impactos socioeconômicos negativos, por

Arsenic contamination of groundwater: Mitigation strategies and policies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Alaerts, Guy J.; Khouri, Nadim

affectées dans les pays en développement. Un cadre d'ensemble pour lutter contre la dégradation naturelle des ressources est associé à des études de cas au Chili, au Mexique, au Bangladesh et ailleurs afin d'établir un ensemble de recommandations stratégiques pour les dimensions globale, nationale et locale de la «crise» de l'arsenic. Les principales recommandations sont les suivantes: le besoin d'une flexibilité pour élaborer une stratégie de diminution de l'arsenic, l'amélioration et l'utilisation à grande échelle de techniques peu coûteuses et associant les populations pour tester la qualité de l'eau souterraine, le besoin de maintenir un usage logique des leçons clés acquises de par le monde pour l'alimentation en eau et la santé publique, celui d'intégrer l'arsenic simplement comme un autre facteur pour assurer une alimentation durable en eau, et pour suivre des pistes distinctes mais communicables entre les développements liés à l'arsenic et les alimentations durables en eau mises en valeurs à long terme. La contaminación de las aguas subterráneas con arsénico procedente de fuentes geoquímicas naturales es actualmente uno de los retos principales de la planificación a gran escala de las aguas subterráneas para uso de boca y otros fines. Las recientes mejoras en los límites de detección del instrumental analítico permiten correlacionar impactos en la salud tales como el cáncer con concentraciones elevadas de arsénico en las aguas subterráneas. Sin embargo, a fecha de hoy no existen soluciones tecnológicas de gran escala para millones de personas-población principalmente rural-que están potencialmente afectadas en los países en vías de desarrollo. Se combina un enfoque general para combatir la degradación de los recursos naturales con estudios concretos de Chile, México, Bangladesh y cualquier otro lugar que permita obtener un conjunto de recomendaciones estratégicas para las dimensiones global, nacional y local de la

Groundwater socio-ecology and governance: a review of institutions and policies in selected countries

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mukherji, Aditi; Shah, Tushaar

2005-03-01

'utilisation intensive des eaux souterraines sont présentés, provenant de pays tels que l'Inde, le Pakistan, le Bangladesh, la Chîne, l'Espagne et le Mexique. En second lieu, les institutions et les politiques qui influencent l' utilisation de l'eau souterraine sont analysées de telle manière à comprendre comment l'eau souterraine est gérée dans ces pays et comment les modèles de gestion présentant un certain succès pourraient être répliqués ailleurs. Finalement, les auteurs arguent qu'il existe un besoin pour un changement de paradigme dans le sens où l'eau souterraine est actuellement perçue et gérée du mode administratif au mode gouvernemental. Dans cette démarche un certain nombre d'instruments comme la régulation directe, les leviers politiques indirectes, l'adaptation vitale et la participation populaire devront être déployées simultanément dans la quête d'une meilleure gestion. El agua subterránea es crítica para la subsistencia y para la salubridad de la comida de millones de personas. Sin embargo, la formación de conocimientos en el campo de aguas subterráneas ha permanecido asimétrico. Mientras que el concocimiento científico en la disciplina (hidrología e hidrogeología) ha avanzado increíblemente, se conoce relativemente poco sobre los impactos socio-económicos y las instituciones que controlan el uso del agua subterránea. Este artículotiene dos objetivos. El primero es presenter una visión balanceada de los aspectos positivos y negativos concernientes al uso de agua subterránea, especialmente en la agricultura. Con este objetivo se presentan ejemplos de la India, Pakistán, Bangladesh, China, España y México ya que todos estos países hacen uso intensivo del agua subterránea. El segundo objetivo es el análisis de las instituciones y políticas que influyen en el uso del agua subterránea con el fin de entender cómo se gobierna el agua subterránea en estos países y si los modelos exitosos que pueden ser replicados en otros lugares

Sustainable development and management of an aquifer system in western Turkey

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sakiyan, Jale; Yazicigil, Hasan

égimes permanent et transitoire. Le modèle résultant a servi à tester sept scénarios de gestion pour une période de programmation de 21 ans, afin de déterminer les débits de prélèvement sûr et durable dans le système aquifère et d'étudier les impacts potentiels de quatre réservoirs d'eau de surface en projet sur les eaux souterraines du bassin. Les résultats montrent que la poursuite des prélèvements au débit actuel excède aussi bien le débit d'exploitation de sécurité que celui durable pour le système aquifère. Par conséquent, les besoins croissants d'eau pour l'irrigation doivent être satisfaits par la construction des réservoirs projetés et par la mise en place de politiques et de plans de gestion de l'eau efficace. Este estudio presenta el establecimiento de políticas sustentables de desarrollo y gestión en el sistema acuífero de la cuenca del río Küçük Menderes, al Oeste de Turquía, para lo que se ha utilizado datos geológicos, hidrogeológicos y geofísicos de forma conjunta de cara a definir diversas unidades hidrogeológicas y su geometría. La distribución de los parámetros hidráulicos y de la recarga ha sido estimada mediante métodos geoestadísticos y simulaciones hidrológicas, respectivamente. Se ha empleado un modelo de las aguas subterráneas en diferencias finitas para representar el flujo no confinado en el sistema acuífero, el cual se ha calibrado bajo condiciones estacionarias y transitorias. El modelo resultante ha sido usado para contrastar siete escenarios de gestión durante un período de planificación de 21 años con el fin de determinar el punto de explotación segura y sustentable del sistema acuífero, así como para investigar los impactos potenciales sobre los recursos subterráneos de los cuatro embalses superficiales que se hallan en proyecto. Los resultados demuestran que el mantenimiento de las tasas actuales de extracción del acuífero supera tanto el régimen de bombeo seguro como el sustentable del

CURRENT SITUATION OF MEDICINE III AND CHALLENGES.

PubMed

Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

tradition and history. For the maintenance and advancement of the area some challenges and goals were established to be developed in the period from 2013 to 2016. Descrever a situação atual da área Medicina III da Capes e detectar os desafios para o próximo quadriênio de avaliação. Os documentos e relatórios de reuniões de área a partir de 2004 até 2013 da Medicina III da Capes foram lidos assim como os relatórios e as fichas de avaliação de cada Programa de Pós Graduação (PPG) da área e a subpágina da área no site da Capes. Os dados referentes ao Processo de Avaliação, à Ficha de Avaliação e aos dados do Corpo Docente, Discente e Produção científica de todos os PPG da Medicina III foram computados e analisados. A partir desses dados foram detectados os desafios da área para o próximo quadriênio (2013-2016). Dentre os 3.806 PPG, a Medicina III apresentava 41 PPG durante última avaliação trienal e evoluiu de 18% para 43% de PPG > conceito muito bom (Triênios 2001-2003 e 2010-2012). A maioria dos PPG se localizavam na Região Sudeste (32), três no Sul e dois no Nordeste. Não havia nenhum PPG no Norte ou Centro-Oeste. Em 2013 e 2014 foram aprovadas quatro mestrados profissionais e um mestrado e doutorado acadêmico. A média de docente permanente no triênio foi de 558 docentes com cerca de três alunos titulados/docente. O número de doutores titulados tem aumentado assim como a razão Doutorado/Mestrado. A proporção de publicações em periódicos de maior impacto (A1, A2, B1 e B2) saltou de 30% para 50% demonstrando resposta positiva da comunidade à política da área. Os desafios detectados foram: diminuir assimetria regional, elevar o número de mestres e doutores de excelência, reavaliação das revistas nacionais, estimular e definir indicadores de internacionalização, inclusão de pós-doutores e definição de seus indicadores, análise da nucleação do PPG, PPG 3x3, inclusão ensino médio e fundamental, mestrado

Groundwater and climate change: a sensitivity analysis for the Grand Forks aquifer, southern British Columbia, Canada

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allen, D. M.; Mackie, D. C.; Wei, M.

rivières Kettle et Granby, qui coulent dans la vallée. Toutes les simulations ont montré des différences relativement faibles dans la configuration d'ensemble de la nappe et dans la direction générale des écoulements. Des simulations de conditions de recharge forte et de recharge faible produisent respectivement une remontée de 0,05 m et un abaissement de 0,025 m, approximativement, des cotes de la nappe pour l'ensemble de l'aquifère. Des changements simulés de la cote du niveau de la rivière, pour refléter des niveaux plus hauts que ceux des pics de crues (de 20 et de 50%), produisent respectivement des remontées de la nappe de 2,72 et 3,45 m en moyenne. Des changements simulés de l'altitude du niveau de la rivière, pour refléter des niveaux plus bas que ceux de basses eaux (de 20 et de 50%), produisent respectivement des abaissements de la nappe de 0,48 et 2,10 m en moyenne. Les altitudes courantes observées de la nappe dans la vallée sont cohérentes avec une cote moyenne du niveau de la rivière (entre les niveaux courants de basses eaux et de crues). El acuífero de los Grand Forks, situado al sur de la Columbia Británica central (Canadá) ha sido utilizado como lugar de estudio para modelar la sensibilidad de un acuífero a los cambios en la recarga y el caudal de los ríos de acuerdo con escenarios previstos de cambio climático en la región. Los resultados sugieren que las variaciones en la recarga al acuífero bajo los diversos escenarios, que han sido modelados en régimen estacionario, tienen un impacto mucho menor en las aguas subterráneas que los cambios en el caudal de los ríos Kettle y Granby, que discurren por el valle. Todas las simulaciones muestran diferencias relativamente pequeñas en la configuración regional de los niveles freáticos y en la dirección general del flujo subterráneo. Las simulaciones de recarga elevada y baja causan un incremento de 0,05 m y un decremento de 0,025 m, respectivamente, en los niveles del acu

Determination of aquifer roof extending under the sea from variable-density flow modelling of groundwater response to tidal loading: case study of the Jahe River Basin, Shandong Province, China

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cheng, Jianmei; Chen, Chongxi; Ji, Menrui

d'un aquifère qui s'étend sous la mer à partir des données concernant les effets de marée sur les eaux souterraines dans le bassin de la rivière Jahe, dans la province de Shandong, Chine. La limite de salinité est déterminée en faisant converger les fluctuations des hauteurs piézométriques avec les valeurs calculées, et les paramètres de l'aquifère sont estimés dans la zone s'étendant sous la mer. L'incidence de la longueur de l'aquifère sous la mer sur les fluctuations des niveaux est étudiée. On en conclut que la longueur du toit de l'aquifère sous la mer peut correspondre à certains aquifères paramètres dans la zone d'extrapolation. Par conséquent, la limite de salinité déterminée à partir des effets de marée est l'équivalent d'une limite hydrodynamique plutôt que la véritable limite de l'aquifère. El principal objetivo de los estudios sobre intrusiones de agua salada en acuíferos costeros confinados es predecir la posición de la interfase agua dulce-agua salada, la cual puede determinarse a partir de la longitud del techo del acuífero que se extiende por debajo del mar. Los registros de niveles de agua subterránea afectados por las mareas puede utilizarse para inferir las condiciones hidrológicas y determinar los parámetros hidráulicos de un acuífero que se extiende por debajo del mar. En este artículo se ha desarrollado un modelo de flujo tri-dimensional de agua subterránea de densidad variable para determinar la longitud del techo equivalente de un acuífero que se extiende por debajo del mar a partir de datos, afectados por la marea, de niveles de agua subterránea en la Cuenca del Río Jahe, Provincia Shandong, China. El límite hacia el océano se obtiene por convergencia de fluctuaciones de presiones hidráulicas observadas en pozos con valores calculados, y se estiman los parámetros del acuífero en la zona extendida. Se estudian los impactos de la longitud del techo del acuífero y los parámetros del acu

Groundwater flow and solute transport at the Mourquong saline-water disposal basin, Murray Basin, southeastern Australia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Simmons, Craig; Narayan, Kumar; Woods, Juliette; Herczeg, Andrew

2002-03-01

échargent naturellement. Le bassin de stockage est isolé hydrodynamiquement par des argiles lacustres de faible perméabilité, mais il existe des zones vulnérables au sud-est, là où les argiles sont apparemment absentes. L'importance des fuites verticales et latérales des saumures du bassin et les processus contrôlant leur migration ont été étudiés au moyen (1) d'analyses de chlorures et des isotopes stables de l'eau (2H/1H et 18O/16O) pour définir le mélange entre les eaux souterraines régionales et l'eau du lac, et (2) du code SUTRA d'écoulement souterrain et de transport de soluté d'eaux de densités variables. Les résultats hydrochimiques indiquent que l'eau de stockage évaporée s'est introduite d'au moins 100 m vers l'est et qu'il existe un écoulement négligeable de saumures vers le sud, en direction de la rivière Murray. Le modèle permet de considérer différents scénarios de gestion. L'écoulement des eaux salées vers la rivière Murray était le scénario le pire du fait de l'irrigation qui est appliquée entre le bassin de stockage et la rivière Murray. Les conditions actuelles de fonctionnement produisent un écoulement direct faible, sinon nul, des saumures du bassin vers la rivière. Resumen. Las aguas subterráneas salinas y los retornos de riego se almacenan habitualmente en unas 200 balsas naturales y artificiales de deshechos, situadas a lo largo de la Cuenca de los ríos Murray-Darling (Australia). Su impacto en los acuíferos y en el propio río Murray, que actúa como una de las fuentes principales de abastecimiento de agua en Australia, es un asunto preocupante. En uno de estos lugares, las aguas subterráneas salinizadas son bombeadas al lago Mourquong, que es un complejo natural de descarga del acuífero. La balsa de eliminación está revestida con arcillas lacustres de baja permeabilidad, pero hay áreas vulnerables hacia el sudeste, donde parece no haber arcilla. Se examina el alcance de la precolación vertical y lateral de las

Extreme soil erosion rates in citrus slope plantations and control strategies. A literature review

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cerdà, Artemi; Ángel González Peñaloza, Félix; Pereira, Paulo; Reyes Ruiz Gallardo, José; García Orenes, Fuensanta; Burguet, María

2013-04-01

irrigated land, and this contributes to increase the soil losses due to the sloping terrain. Although citrus is a world wide food, and occupy a large surface little is being researched on their impact on soil erosion, land degradation and strategies to control the soil, water and nutrient losses. This paper review the research developed until now and the results show that there is a poor background on this topic. It is necessary to develop research projects to improve the knowledge on the impact of citrus plantations on soil degradation and soil erosion. Another key information from the literature review done, is that most of the research was done in two regions of China and one of the Mediterranean. Definitively, a poor understanding of a huge environmental problem that need more scientific research. Acknowledgements The research projects GL2008-02879/BTE and LEDDRA 243857 supported this research. References Bombino, G., Denisi, P., Fortugno, D., Tamburino, V., Zema, D.A., Zimbone, S.M. 2010. Land spreading of solar-dried citrus peel to control runoff and soil erosion. WIT Transactions on Ecology and the Environment, 140, 145-154. Cerdà, A., Giménez Morera, A., Burguet, M., Arcenegui, V., González Peñaloza, F.A., García-Orenes, F., Pereira, P. 2012. The impact of the farming, abandonment and agricultural intensification on loss of water and soil. The example of the northern slopes of the Serra Grossa, Eastern Spain [El impacto del cultivo, el abandono y la intensificación de la agricultura en la pérdida de agua y suelo. el ejemplo de la vertiente norte de la serra grossa en el este peninsular] Cuadernos de Investigacion Geografica, 38 (1), 75-94. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2008. The influence of ants on soil and water losses from an orange orchard in eastern Spain. Journal of Applied Entomology, 132 (4), 306-314. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2011. Ant mounds as a source of sediment on citrus orchard plantations in eastern Spain. A three-scale rainfall simulation

Parent-child conflict and psychological maladjustment: a mediational analysis with reciprocal filial belief and perceived threat.

PubMed

Yeh, Kuang-Hui; Tsao, Wei-Chun; Chen, Wei-Wen

2010-04-01

mayor inadaptación, sobre todo interiorizada. La muestra consistió de 603 adolescentes taiwaneses (226 chicos y 377 chicas) entre 15 y 19 años de edad (media edad = 16.95; DT = 0.78). Los análisis de los modelos de ecuaciones estructurales confirmaron las hipótesis. Sin embargo, los tres efectos directos de los conflictos en la internalización de los problemas, agresión y comportamiento anormal seguían siendo significativos. Además, se identificó un efecto mayor del rol paternal en comparación con el rol maternal en la relación entre conflicto y la creencia filial reciproca atenuada y entre la amenaza percibida y la internalización de los problemas. Se discuten las implicaciones para la comprensión del proceso mediador responsable de todos los efectos indirectos, incluso los subsidiarios, y el mayor impacto del conflicto con los padres que con las madres. Igualmente, se discuten las limitaciones del estudio y las consideraciones para la investigación futura.