Dynamique de nanobulles et nanoplasmas generes autour de nanoparticules plasmoniques irradiees par des impulsions ultracourtes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dagallier, Adrien

L'emergence des lasers a impulsion ultrabreves et des nanotechnologies a revolutionne notre perception et notre maniere d'interagir avec l'infiniment petit. Les gigantesques intensites generees par ces impulsions plus courtes que les temps de relaxation ou de diffusion du milieu irradie induisent de nombreux phenomenes non-lineaires, du doublement de frequence a l'ablation, dans des volumes de dimension caracteristique de l'ordre de la longueur d'onde du laser. En biologie et en medecine, ces phenomenes sont utilises a des fins d'imagerie multiphotonique ou pour detruire des tissus vivants. L'introduction de nanoparticules plasmoniques, qui concentrent le champ electromagnetique incident dans des regions de dimensions nanometriques, jusqu'a une fraction de la longueur d'onde, amplifie les phenomenes non-lineaires tout en offrant un controle beaucoup plus precis de la deposition d'energie, ouvrant la voie a la detection de molecules individuelles en solution et a la nanochirurgie. La nanochirurgie repose principalement sur la formation d'une bulle de vapeur a proximite d'une membrane cellulaire. Cette bulle de vapeur perce la membrane de maniere irreversible,entrainant la cellule a sa mort, ou la perturbe temporairement, ce qui permet d'envisager de faire penetrer dans la cellule des medicaments ou des brins d'ADN pour de la therapie genique. C'est principalement la taille de la bulle qui va decider de l'issue de l'irradiation laser. Il est donc necessaire de controler finement les parametres du laser et la geometrie de la nanoparticule afin d'atteindre l'objectif fixe. Le moyen le plus direct a l'heure actuelle de valider un ensemble de conditions experimentales est de realiser l'experience en laboratoire,ce qui est long et couteux. Les modeles de dynamique de bulle existants ne prennent pas en compte les parametres de l'irradiation et ajustent souvent leurs conditions initiales a partir de leurs mesures experimentales, ce qui limite la portee du modele au cas pour

[Study on computed tomography features of nasal septum cellule and its clinical significance].

PubMed

Huang, Dingqiang; Li, Wanrong; Gao, Liming; Xu, Guanqiang; Ou, Xiaoyi; Tang, Guangcai

2008-03-01

To investigate the features of nasal septum cellule in computed tomographic (CT) images and its clinical significance. CT scans data of nasal septum in 173 patients were randomly obtained from January 2001 to June 2005. Prevalence and clinical features were summarized in the data of 19 patients with nasal septum cellule retrospectively. (1) Nineteen cases with nasal septum cellule were found in 173 patients. (2) All nasal septum cellule of 19 cases located in perpendicular plate of the ethmoid bone, in which 8 cases located in upper part of nasal septum and 11 located in middle. (3) There were totally seven patients with nasal diseases related to nasal septum cellule, in which 3 cases with inflammation, 2 cases with bone fracture, 1 case with cholesterol granuloma, 1 case with mucocele. Nasal septum cellule is an anatomic variation of nasal septum bone, and its features can provide further understanding of some diseases related to nasal septum cellule.

Anaerobic orbital cellulitis: a clinical and experimental study.

PubMed Central

Jedrzynski, M S; Bullock, J D; McGuire, T W; Elder, B L; Bullock, J D

1991-01-01

In this article we have reviewed the clinical and bacteriologic aspects of anaerobic orbital cellulitis and have presented six patients to illustrate these points. Physicians who treat patients with orbital cellulitis should have a high index of suspicion for possible instances involving anaerobes, so that appropriate management can be started early. To investigate this problem further, we created an animal model of anaerobic orbital cellulitis. This model may be useful in future studies of the pathogenesis and treatment of this serious and often devastating disease. Images FIGURE 1 FIGURE 2 FIGURE 3 FIGURE 4 FIGURE 5 FIGURE 6 FIGURE 7 FIGURE 8 FIGURE 9 FIGURE 10 FIGURE 11 FIGURE 12 FIGURE 13 FIGURE 14 FIGURE 15 FIGURE 16 FIGURE 17 FIGURE 18 FIGURE 19 PMID:1808813

Infective Endocarditis Presenting as Bilateral Orbital Cellulitis: An Unusual Case

PubMed Central

Hasan, Badar; Ukani, Rehman; Pauly, Rebecca R

2017-01-01

Orbital cellulitis is a severe and sight-threatening infection of orbital tissues posterior to the orbital septum. The most common causes of orbital cellulitis are rhinosinusitis, orbital trauma, and surgery. Infective endocarditis (IE) is a systemic infection that begins on cardiac valves and spreads by means of the bloodstream to peripheral organs. Septic emboli can spread to any organ including the eyes and can cause focal or diffuse ophthalmic infection. Ocular complications of IE classically include Roth’s spots, subconjunctival hemorrhages, chorioretinitis, and endophthalmitis. IE as a cause of orbital cellulitis has been described by only one author in the literature. Here, we present a very rare case of bilateral orbital cellulitis caused by IE. Through this case, we aim to create awareness of the potential for serious ocular complications in IE and provide an overview of the management. PMID:28721318

Dissecting Cellulitis of the Scalp: A Rare Dermatological Manifestation of Crohn's Disease

PubMed Central

Ul Abideen Asad, Zain; Salem, George; Garg, Kanika; Rubin, Erin; Agudelo, Nelson

2018-01-01

Dissecting cellulitis is an inflammatory disease of the skin. We report a case of recurrent dissecting cellulitis in a patient with Crohn’s disease. A 31-year-old man with a history of purulent scalp lesions presented with night sweats, weight loss, abdominal pain, and hematochezia. Colonoscopy revealed a diffuse friable mucosa with extensive pseudopolyps. Scalp biopsy demonstrated epidermoid inclusion cysts with granulation tissue and chronic inflammatory cell infiltration, indicative of dissecting cellulitis. The incidence of dissecting cellulitis with Crohn’s disease is underreported. This dermatologic condition has a tendency to recur, and considering an underlying disease is key for its appropriate treatment. PMID:29430467

Orbital cellulitis following silicone-sponge scleral buckles

PubMed Central

Nemet, Arie Y; Ferencz, Joseph R; Segal, Ori; Meshi, Amit

2013-01-01

Background Acute or chronic infection of the scleral explant is rare. We report seven cases of scleral explant infections that caused orbital cellulitis. Materials and methods This was a retrospective chart review of oculoplastics at oculoplastics and vitreo-retinal units in a secondary referral hospital. All subjects had orbital cellulitis secondary to scleral buckle in the range of January 1990 to March 2010. Demographics, imaging studies, and pathology specimens were reviewed. Results A total of 841 silicone-sponge scleral buckle implants for rhegmatogenous retinal detachment were performed. Forty were extracted (4.75%; annual rate of 1.9 cases). Seven (0.83%) had orbital cellulitis. The mean time from implantation to presentation was 5.7 years. There was bacterial growth in all specimens, with Staphylococcus aureus in four. Conclusions Patients who are operated on with silicone-sponge scleral buckling for rhegmatogenous retinal detachment sometimes require removal of the implant because of infection. However, the infection rate is low. Patients should be followed in the long term for possible complications. PMID:24204118

Orbital cellulitis demands early recognition, urgent admission and aggressive management.

PubMed Central

Tole, D M; Anderton, L C; Hayward, J M

1995-01-01

Orbital cellulitis is an emergency. Confusion still exists between the diagnosis of this serious condition and that of preseptal cellulitis. Delay in treatment may cause blindness and progression to life-threatening sequelae such as brain abscess, meningitis or cavernous sinus thrombosis. We report a case in which, despite late referral, emergency surgical intervention was sight saving. Images Fig. 1 Fig. 2 PMID:7582417

Relapsing Legionella pneumophila cellulitis: a case report and review of the literature.

PubMed

Han, Jennifer H; Nguyen, Josephine C; Harada, Shuko; Baddour, Larry M; Edelstein, Paul H

2010-12-01

Legionella spp. rarely cause soft tissue infections, with only a few cases reported and usually in the setting of immunocompromise. We report a case of L. pneumophila cellulitis, without pneumonia, in a 65-year-old immunocompromised woman. The patient had a history of interstitial lung disease and idiopathic thrombocytopenic purpura, for which she was receiving high-dose corticosteroids, and had recently experienced an episode of L. pneumophila cellulitis of the lower extremity, which responded to an extended course of levofloxacin. She was initially transferred to this institution for definitive workup of presumed B cell lymphoma and, during her hospital course, suffered a relapse of L. pneumophila-associated cellulitis that responded promptly to azithromycin. More unusual organisms such as Legionella spp. should be considered in the etiology of cellulitis, particularly in the setting of immunocompromise, in cases that are refractory to conventional antibiotics routinely administered for skin and soft tissue infections.

Empiric outpatient therapy with trimethoprim-sulfamethoxazole, cephalexin, or clindamycin for cellulitis.

PubMed

Khawcharoenporn, Thana; Tice, Alan

2010-10-01

Limited data exist on optimal empiric oral antibiotic treatment for outpatients with cellulitis in areas with a high prevalence of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections. We conducted a 3-year retrospective cohort study of outpatients with cellulitis empirically treated at a teaching clinic of a tertiary-care medical center in Hawaii. Patients who received more than 1 oral antibiotic, were hospitalized, or had no follow-up information were excluded. Treatment success rates for empiric therapy were compared among commonly prescribed antibiotics in our clinic: cephalexin, trimethoprim-sulfamethoxazole, and clindamycin. Risk factors for treatment failure were evaluated using multivariate logistic regression analysis. Of 544 patients with cellulitis, 405 met the inclusion criteria. The overall treatment success rate of trimethoprim-sulfamethoxazole was significantly higher than the rate of cephalexin (91% vs 74%; P<.001), whereas clindamycin success rates were higher than those of cephalexin in patients who had subsequently culture-confirmed MRSA infections (P=.01), had moderately severe cellulitis (P=.03), and were obese (P=.04). Methicillin-resistant S. aureus was recovered in 72 of 117 positive culture specimens (62%). Compliance and adverse drug reaction rates were not significantly different among patients who received these 3 antibiotics. Factors associated with treatment failure included therapy with an antibiotic that was not active against community-associated MRSA (adjusted odds ratio 4.22; 95% confidence interval, 2.25-7.92; P<.001) and severity of cellulitis (adjusted odds ratio 3.74; 95% confidence interval, 2.06-6.79; P<.001). Antibiotics with activity against community-associated MRSA, such as trimethoprim-sulfamethoxazole and clindamycin, are preferred empiric therapy for outpatients with cellulitis in the community-associated MRSA-prevalent setting. Copyright © 2010 Elsevier Inc. All rights reserved.

Neonatal retroauricular cellulitis as an indicator of group B streptococcal bacteremia: a case report

PubMed Central

2009-01-01

Introduction The relation between cellulitis and Group B streptococcus infection in newborns and small infants was first reported during the early 1980s and named cellulitis-adenitis syndrome. We report a case of a neonate with cellulitis-adenitis syndrome in an unusual location (retroauricular). Case presentation A 21-day-old Caucasian female infant was brought to the emergency department with fever, irritability and a decreased appetite. Physical examination revealed erythema and painful, mild swelling in the right retroauricular region. The blood count and C-reactive protein level were normal. She was treated with ceftriaxone. The fever and irritability were resolved after 24 hours, and the cellulitis was clearly reduced after two days of hospitalization. Blood culture yielded Group B streptococcus. Conclusion A thorough evaluation must be done, and lumbar punctures for infants with cellulitis must be considered. We emphasize the lack of data about acute phase reactants to predict bacteremia and meningitis and to adjust the duration of parenteral antibiotic therapy to address this syndrome. PMID:20062760

Group B Streptococcal Cellulitis and Necrotizing Fasciitis in Infants: A Systematic Review.

PubMed

Wojtera, Monika; Cheng, Horace; Fiorini, Kyle; Coughlin, Kevin; Barton, Michelle; Strychowsky, Julie

2018-02-07

There is no consensus regarding approaches to infantile group B streptococcal (GBS) head and neck cellulitis and necrotizing fasciitis. We present a case of GBS necrotizing cellulitis and summarizes the literature regarding the presentation and management of infantile head and neck GBS cellulitis and necrotizing fasciitis. The literature was searched using PubMed, Web of Science, EMBASE, and Medline (inception to April 2017) by two independent review authors. Inclusion criteria encompassed case reports or case series of infants less than 12 months of age with GBS cellulitis of the head and neck, or with GBS necrotizing fasciitis without restriction to the head and neck. Data were extracted using tables developed a priori by two independent review authors, and discrepancies were resolved by consensus. An infant presenting at 33 days of age with GBS facial necrotizing fasciitis was successfully treated conservatively with antibiotics. Our literature search identified 40 infants with GBS head and neck cellulitis. Late-onset (98%), male gender (65%), and prematurity (58%) predominated. Penicillins were the main therapy used (97%). The 12 identified cases of necrotizing fasciitis were associated with polymicrobial etiology (36%) and broad-spectrum antibiotic use. Seventy-five percent required debridement, including four of five (80%) cases involving the head and neck. Skin and soft tissue involvement is an uncommon manifestation of late-onset GBS infection which requires antibiotic therapy and possibly surgical debridement cases with necrotizing fasciitis.

Bacterial Etiology and Risk Factors Associated with Cellulitis and Purulent Skin Abscesses in Military Trainees

PubMed Central

Johnson, Ryan C.; Ellis, Michael W.; Schlett, Carey D.; Millar, Eugene V.; LaBreck, Patrick T.; Mor, Deepika; Elassal, Emad M.; Lanier, Jeffrey B.; Redden, Cassie L.; Cui, Tianyuan; Teneza-Mora, Nimfa; Bishop, Danett K.; Hall, Eric R.; Bishop-Lilly, Kimberly A.

2016-01-01

Military trainees are at high risk for skin and soft-tissue infections (SSTIs). Although Staphylococcus aureus is associated with purulent SSTI, it is unclear to what degree this pathogen causes nonpurulent cellulitis. To inform effective prevention strategies and to provide novel insights into SSTI pathogenesis, we aimed to determine the etiology of SSTI in this population. We conducted a prospective observational study in US Army Infantry trainees with SSTI (cutaneous abscesses and cellulitis) from July 2012 through December 2014. We used standard microbiology, serology, and high-throughput sequencing to determine the etiology of SSTI. Furthermore, we compared purported risk factors as well as anatomic site colonization for S. aureus. Among 201 SSTI cases evaluated for SSTI risk factors, cellulitis was associated with lower extremity blisters (P = 0.01) and abscess was associated with methicillin-resistant S. aureus (MRSA) colonization (P<0.001). Among the 22 tested cellulitis cases that were part of the microbiome analysis, only 1 leading edge aspirate was culturable (Coagulase-negative Staphylococcus). Microbiome evaluation of aspirate specimens demonstrated that Rhodanobacter terrae was the most abundant species (66.8% average abundance), while abscesses were dominated by S. aureus (92.9% average abundance). Although abscesses and cellulitis share the spectrum of clinical SSTI, the bacterial etiologies as determined by current technology appear distinct. Furthermore, the presence of atypical bacteria within cellulitis aspirates may indicate novel mechanisms of cellulitis pathogenesis. Clinical Trials Registration: NCT01105767. PMID:27780238

Bacterial Etiology and Risk Factors Associated with Cellulitis and Purulent Skin Abscesses in Military Trainees.

PubMed

Johnson, Ryan C; Ellis, Michael W; Schlett, Carey D; Millar, Eugene V; LaBreck, Patrick T; Mor, Deepika; Elassal, Emad M; Lanier, Jeffrey B; Redden, Cassie L; Cui, Tianyuan; Teneza-Mora, Nimfa; Bishop, Danett K; Hall, Eric R; Bishop-Lilly, Kimberly A; Merrell, D Scott

2016-01-01

Military trainees are at high risk for skin and soft-tissue infections (SSTIs). Although Staphylococcus aureus is associated with purulent SSTI, it is unclear to what degree this pathogen causes nonpurulent cellulitis. To inform effective prevention strategies and to provide novel insights into SSTI pathogenesis, we aimed to determine the etiology of SSTI in this population. We conducted a prospective observational study in US Army Infantry trainees with SSTI (cutaneous abscesses and cellulitis) from July 2012 through December 2014. We used standard microbiology, serology, and high-throughput sequencing to determine the etiology of SSTI. Furthermore, we compared purported risk factors as well as anatomic site colonization for S. aureus. Among 201 SSTI cases evaluated for SSTI risk factors, cellulitis was associated with lower extremity blisters (P = 0.01) and abscess was associated with methicillin-resistant S. aureus (MRSA) colonization (P<0.001). Among the 22 tested cellulitis cases that were part of the microbiome analysis, only 1 leading edge aspirate was culturable (Coagulase-negative Staphylococcus). Microbiome evaluation of aspirate specimens demonstrated that Rhodanobacter terrae was the most abundant species (66.8% average abundance), while abscesses were dominated by S. aureus (92.9% average abundance). Although abscesses and cellulitis share the spectrum of clinical SSTI, the bacterial etiologies as determined by current technology appear distinct. Furthermore, the presence of atypical bacteria within cellulitis aspirates may indicate novel mechanisms of cellulitis pathogenesis. NCT01105767.

Herpesviruses in Abscesses and Cellulitis of Endodontic Origin

PubMed Central

Chen, Vicky; Chen, Yanwen; Li, Hong; Kent, Karla; Baumgartner, J. Craig; Machida, Curtis A.

2009-01-01

Acute apical abscesses and cellulitis are severe endodontic diseases caused by opportunistic bacteria with possible co-infection with latent herpesviruses. The objectives of this study are to identify herpesviruses, including human cytomegalovirus (HCMV), Epstein-Barr virus (EBV), herpes simplex virus-1 (HSV-1) and Varicella zoster virus (VZV), in patients (n=31) presenting with acute apical abscesses and cellulitis of endodontic origin. Primary and nested polymerase chain reaction (PCR) was conducted using virus-specific primers and DNA isolated from cell-free abscess fluid. From patients exhibiting concurrent spontaneous pain (n=28), nine abscesses contained HCMV, two abscesses contained EBV, one abscess contained HSV-1, and no abscesses contained VZV. Control PCR using genomic or recombinant templates demonstrated detection limits to a single genomic copy of HCMV, 100 genomic copies for EBV, and 1-10 copies for HSV-1, with no cross-amplification between herpesviral DNA targets. Nested PCR was required for detection of herpesviral DNA in the abscess specimens, indicating that these viruses were present in low copy number. Filtration of abscess specimens and virus transfer experiments using human fibroblastic MRC-5 cells confirmed the presence of HCMV particles in several abscess specimens. We conclude that herpesviruses are present, but not required for development of acute apical abscesses and cellulitis of endodontic origin. PMID:19166769

Clozapine-Induced Febrile Neutropenia and Cellulitis.

PubMed

Yaylaci, Selcuk; Yilmaz, Emine Ulku; Guclu, Ertugrul; Kumsar, Neslihan Akkisi; Tamer, Ali; Karabay, Oguz

2014-03-01

Clozapine is one of the atypical antipsychotics and is frequently prescribed to patients with treatment-resistant schizophrenia. Agranulocytosis is a major side effect that may lead to death, which limits its use. This is a case report of a patient that developed febrile neutropenia and cellulitis after treatment with clozapine for 20 weeks.

Localisation humérale d'une tumeur à cellules géantes récidivantes (à propos d'un cas)

PubMed Central

Nader, Youssef; Serghini, Issam; Koulali, Idrissi Khalid; Salahi, Hicham; Galwia, Farid

2015-01-01

Les auteurs rapportent un cas de localisation rare d'une tumeur à cellules géantes au niveau de la palette humérale du coude droit chez un militaire de 36 ans de sexe masculin, la radio standard montrait une image kystique ne soufflant pas la corticale. L'examen anatomo-pathologique a permis d’ établir le diagnostic et le traitement a fait appel: au début a une Exérèse chirurgicale totale et une greffe osseuse par un greffon iliaque de la totalité de la palette huméral qui s'est compliquée à 6 mois de recule d une récidive locale. PMID:25995809

Rapid resolution of cellulitis in patients managed with combination antibiotic and anti-inflammatory therapy.

PubMed

Dall, Lawrence; Peterson, Sandford; Simmons, Tom; Dall, Amy

2005-03-01

There is some evidence to suggest that host inflammatory response has some effect on the clinical manifestations of cellulitis. The objective of this pilot study was to investigate whether the addition of oral nonsteroidal anti-inflammatory (NSAI) therapy to antibiotic treatment hastens resolution of cellulitis-related inflammation. Patients presenting in the emergency department with signs and symptoms of class II cellulitis were assigned to receive treatment with either antibiotic therapy alone (intravenous, supplemented with oral cephalexin or an equivalent) for 10 days (n = 33) or antibiotic therapy for 10 days plus an oral anti-inflammatory (ibuprofen 400 mg every 6 hours) for 5 days (n = 31). Patients were discharged as soon as possible to complete their therapy on an outpatient basis. The addition of an oral anti-inflammatory agent significantly (P < .05) shortened the time to regression of inflammation and complete resolution of cellulitis. Twenty-four of 29 evaluable patients (82.8%) who received supplemental anti-inflammatory treatment showed regression of inflammation within 1 to 2 days compared with only 3 of 33 patients (9.1%) treated without an anti-inflammatory in the same time frame. All patients receiving adjunctive anti-inflammatory treatment experienced complete resolution of cellulitis in 4 to 5 days or less, while 24.2% (8/33) of patients treated with antibiotic alone required 6 to 7 days, and 6.1% (2/33) required 7 days or more (P < .05). This small preliminary study provides some promising data, suggesting that the supplemental use of anti-inflammatory therapy may hasten the time to regression of inflammation and complete resolution of cellulitis.

Rapid treatment reduces hospitalization for pediatric patients with odontogenic-based cellulitis.

PubMed

Thikkurissy, Sarat; Rawlins, Joseph T; Kumar, Ashok; Evans, Erik; Casamassimo, Paul S

2010-07-01

The study aimed to assess characteristics of facial cellulitis admissions and their relationship to cost of hospitalization (COH) and length of stay (LOS) in children ages 0 to 20 years at an urban hospital and to compare outcomes of rapid management to published and national statistics for LOS and COH. A retrospective review of 376 charts of facial cellulitis admissions between 2000 and 2006 revealed 63 of confirmed odontogenic cases from which cellulitis characteristics, COH, and LOS were gleaned. Variables were correlated to LOS and COH. Data on LOS and cost of admission were compared to published studies and 506 entries from the 2006 Kids' Inpatient Database (KID). Of 63 charts included, children included were 8.3 years (SD, +/-3.8 years) and equal in sex distribution. Treatment rendered and site of infection had no significant relationship to COH. Overall mean hospital LOS was 2.08 days and significantly less as compared to 3.97 days for published studies and 3.4 days for KID (P < .0001). The mean overall hospital COH was $4166 and significantly less compared to $3223 in the literature and $8998.43 for KID. In the management of pediatric facial cellulitis of odontogenic origin, rapid treatment had a significant positive impact on length of stay and total cost of treatment compared to published studies and nationally reflective data. Copyright 2010 Elsevier Inc. All rights reserved.

Abdominal Cellulitis following a Laparoscopic Procedure: A Rare and Severe Complication

PubMed Central

Bonnard, Arnaud; Terrasa, Jean Baptiste; Viala, Jerome; Aizenfisz, Sophie; Berrebi, Dominique; Ghoneimi, Alaa El

2014-01-01

Advantages of laparoscopic approach in Hirschsprung disease have been already published decreasing the hospital stay and postoperative adhesions. To our knowledge, we report the first case of postoperative abdominal cellulitis after laparoscopic procedure. A laparoscopic Duhamel pull through was done on a 3-month-old child. Full-thickness biopsy under laparoscopy was performed with intraperitoneal inoculation. Large peritoneal irrigation was used. Abdominal necrotizing cellulitis starting from a port site occurred few days after the procedure requiring repeat surgical excision, broad spectrum antibiotics, and hyperbaric oxygen. PMID:25755975

Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mas, Sebastien

Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les

Disseminated Cryptococcosis presenting as cellulitis in a renal transplant recipient.

PubMed

Chaya, Ramachandraiah; Padmanabhan, Srinivasan; Anandaswamy, Venugopal; Moin, Aumir

2013-01-15

Cellulitis is an unusual presentation of cryptococcal infection in renal allograft recipients. In such patients, disseminated cryptococcal infection can result in significant morbidity and mortality. Patients are often treated with antibiotics before a definitive diagnosis is made, delaying appropriate therapy. We describe the case of a 43-year-old post renal transplant recipient presenting with fever and swelling in the right thigh. On physical examination, the patient was found to have features suggestive of cellulitis with minimal slurring of speech. Material obtained from incision and drainage of the wound showed yeast cells resembling Cryptococcus spp. Blood culture and cerebrospinal fluid culture were also found to have growth of Cryptococcus neoformans. He received treatment with amphotericin B 6 mg/kg daily intravenously for two weeks, then continued with fluconazole 400 mg daily for three months. The patient showed a remarkable improvement. There was no recurrence of cryptococcosis after four months of follow-up. The diagnosis of disseminated cryptococcosis should be considered in differential diagnosis of cellulitis among non HIV immunocompromised hosts. A high clinical suspicion and early initiation of therapy is needed to recognize and treat patients effectively.

Radiorésistance liée à l'hypoxie : de la cellule à l'homme

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guichard, M.; Stern, S.; Lartigau, E.

1998-04-01

Most experimental tumours contain experimental hypoxic cells located either far from the vessels or close to collaped vessels. The radioresistance of these cellscan be reduced by different treatments and, the best one will depend on the proportion of cells in the two categories of hypoxia. In patients, hypoxic areas have been detected in most solid tumours. The outcome of hypoxia during the course of an accelerated radiotherapy treatment is in progresse as well as the efficacy of carbogen (95% O2 5% CO2) to improve radiotherapy. We participate to the development of predictive assays of the tumour response to an irradiation. La plupart des tumeurs expérimentales renferment des cellules hypoxiques clonogènes situées soit à une certaine distance des vaisseaux soit au contact de vaisseaux collabés. La radiorésistance de ces cellules peut être réduite par différents procédés ; le meilleur traitement dépend de la proportion de celles dans les deux catégories d'hypoxie. Chez l'homme, des zones hypoxiques ont été mises en évidence dans la plupart des tumeurs solides. Le devenir de l'hypoxie au cours d'une radiothérapie accélérée ainsi que l'efficacité du carbogène (95 % O2- 5 % CO2) pour améliorer la radiothérapie sont en cours d'étude. Nous participons également au développement de teste prédicitifs de la réponse tumorale à une irradiation.

[Orbital cellulitis complicated by subperiosteal abscess due to Streptococcus pyogenes infection].

PubMed

Ruíz Carrillo, José Daniel; Vázquez Guerrero, Edwin; Mercado Uribe, Mónica Cecilia

Orbital cellulitis is an infectious disease that is very common in pediatric patients, in which severe complications may develop. Etiological agents related to this disease are Haemophilus influenzae B, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae and Moraxella catarrhalis, which correspond to 95% of cases. Moreover, Streptococcus beta hemolytic and anaerobic microorganisms may also be present corresponding to < 5% of the cases. We present an uncommon case of cellulitis complicated by sub-periosteal abscess caused by Streptococcus pyogenes (Group A beta hemolytic streptococcus). A 9-year-old male patient with a history of deficit disorder and hyperactivity since 5 years of age. His current condition started with erythema in the external edge of the right eye, increase in peri-orbicular volume with limitation of eyelid opening, progression to proptosis, pain with eye movements and conjunctival purulent discharge. Image studies reported subperiosteal abscess and preseptal right with extraocular cellulitis. The patient started with empirical antibiotic treatment, surgical drainage and culture of purulent material from which Streptococcus pyogenes was isolated. Due to the implementation of vaccination schemes against H. influenza and S. pneumoniae since the 90s, the cases by these pathogens have decreased, causing new bacteria to take place as the cause of the infection. The importance of considering S. pyogenes as an etiology of orbital cellulitis is the rapid progression to abscess formation, and the few cases described in the literature. Copyright © 2017 Hospital Infantil de México Federico Gómez. Publicado por Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

DRDC Starfish Acoustic Sentinel and Phase Gradient Histogram Tracking

DTIC Science & Technology

2015-04-01

filtres exponentiels parallèles ; dans le domaine fréquentiel, l’algorithme utilise des filtres parallèles dans chaque cellule de fréquences. Un... cellule de fréquences. Une procé- dure de poursuite par histogramme sert à déterminer et à afficher les angles de route des cibles acoustiques à large

Caracterisation thermique de modules de refroidissement pour la photovoltaique concentree

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Collin, Louis-Michel

Pour rentabiliser la technologie des cellules solaires, une reduction du cout d'exploitation et de fabrication est necessaire. L'utilisation de materiaux photovoltaiques a un impact appreciable sur le prix final par quantite d'energie produite. Une technologie en developpement consiste a concentrer la lumiere sur les cellules solaires afin de reduire cette quantite de materiaux. Or, concentrer la lumiere augmente la temperature de la cellule et diminue ainsi son efficacite. Il faut donc assurer a la cellule un refroidissement efficace. La charge thermique a evacuer de la cellule passe au travers du recepteur, soit la composante soutenant physiquement la cellule. Le recepteur transmet le flux thermique de la cellule a un systeme de refroidissement. L'ensemble recepteur-systeme de refroidissement se nomme module de refroidissement. Habituellement, la surface du recepteur est plus grande que celle de la cellule. La chaleur se propage donc lateralement dans le recepteur au fur et a mesure qu'elle traverse le recepteur. Une telle propagation de la chaleur fournit une plus grande surface effective, reduisant la resistance thermique apparente des interfaces thermiques et du systeme de refroidissement en aval vers le module de refroidissement. Actuellement, aucune installation ni methode ne semble exister afin de caracteriser les performances thermiques des recepteurs. Ce projet traite d'une nouvelle technique de caracterisation pour definir la diffusion thermique du recepteur a l'interieur d'un module de refroidissement. Des indices de performance sont issus de resistances thermiques mesurees experimentalement sur les modules. Une plateforme de caracterisation est realisee afin de mesurer experimentalement les criteres de performance. Cette plateforme injecte un flux thermique controle sur une zone localisee de la surface superieure du recepteur. L'injection de chaleur remplace le flux thermique normalement fourni par la cellule. Un systeme de refroidissement est installe

Orbital cellulitis: clinical course and management challenges. the Lagos State University Teaching Hospital experience.

PubMed

Balogun, Bolanle G; Balogun, Modupe M; Adekoya, Bola J

2012-01-01

Orbital cellulitis is a devastating acute infection of orbital soft tissues located posterior to the orbital septum. It is both vision and life-threatening. It is an ocular emergency which most often present in childhood. This article reviewed cases presenting during the study period with the view of examining the pattern of presentation, clinical course and management challenges. A retrospective study was conducted on patients presenting with orbital cellulitis between January 2008 and June 2011. Socio-demographic data, entry and discharge visual acuity, presenting complaints, predisposing factors, duration of complaints, admission period and complications were extracted from clinical records and analyzed. Seventeen (17) patients presented with orbital cellulitis constituting 6.2% of ocular emergency admissions during the study period. Twelve (70.6%) were males. Thirteen (76.5%) were children. The major predisposing factors were upper respiratory tract infections, and facial and globe injuries in five (22.7%) cases respectively. Only five (29.4%), presented within three days of disease onset. Average duration of admission was 10.6 days. Complications during the course of disease were category 4 and 5 blindness in five (23.5%), orbital abscess four (23.5%), cavernous sinus thrombosis two (11.8%), contralateral preseptal cellulitis two (11.8%) and exposure keratopathy in one (5.9%). Orbital cellulitis has remained a disease with high ocular morbidity. The major management challenges were poor financial status of patients precluding necessary diagnostic laboratory and imaging studies. Early recognition, diagnosis and treatment are crucial to the preservation of vision and reduced occurrence of complications. The importance of record keeping is also highlighted.

Our experience using primary oral antibiotics in the management of orbital cellulitis in a tertiary referral centre.

PubMed

Cannon, P S; Mc Keag, D; Radford, R; Ataullah, S; Leatherbarrow, B

2009-03-01

Orbital cellulitis is conventionally managed by intravenous (i.v.) antibiotic therapy, followed by oral antibiotics once the infection shows signs of significant improvement. We report 4 years of experience using primary oral ciprofloxacin and clindamycin in cases of orbital cellulitis. Oral ciprofloxacin and clindamycin have a similar bioavailability to the i.v. preparations and provide an appropriate spectrum of antibiotic cover for the pathogens responsible for orbital cellulitis. A retrospective review was performed that identified all patients with orbital cellulitis and treated with primary oral antibiotic therapy admitted to the Manchester Royal Eye Hospital between March 2003 and March 2007. Age, stage of disease, surgical intervention, hospital duration, and complications were obtained. A comparison was made with patients admitted to our unit with orbital cellulitis and treated with primary i.v. antibiotics between March 2000 and March 2003. Nineteen patients were included in the review for the period March 2003 to March 2007, which comprised of 7 children and 12 adults. Five patients required surgical intervention. All patients responded to the oral regimen, 18 patients had no change to their oral antibiotic therapy. Mean hospital stay was 4.4 days. There were no complications. Empirical oral ciprofloxacin and clindamycin combination may be as safe and effective as i.v. therapy in the management of orbital cellulitis. Oral treatment can offer the advantages of rapid delivery of the first antibiotic dose, fewer interruptions in treatment, and simplified delivery of medication particularly in children.

[Necrotizing cervico-facial cellulitis of dental origin in a developing country].

PubMed

Togo, S; Ouattara, M A; Saye, J; Sangaré, I; Touré, M; Maiga, I; Dakouo, D J; Xing, L; Guo, L; Zhou, A J; Koumaré, S; Koita, A K; Sanogo, Z Z; Yéna, S

2017-09-01

Necrotizing cellulitis of dental origin is a serious disease and requires prompt and effective management to avoid adverse outcomes. The purpose of this work is to describe the diagnostic and therapeutic difficulties encountered in this condition. This was a prospective study in the thoracic surgery department of Mali Hospital from January 2011 to February 2015. We collected consecutively 19 cases of complicating cervico-facial cellulitis of dental origin. The anatomical and clinical aspects, therapeutic modalities and difficulties are described. Dental pain and fever were the predominant symptoms followed by cervical edema. Chest CT-scan was the basis for the diagnosis in all cases. Cervicotomy with debridement was the most performed surgical procedure. Pleural drainage was performed in 6 cases. Three patients (15.8%) died. Necrotizing cellulitis of dental origin is a serious disease with high morbidity and mortality. The key radiological examination is the thoracic CT-scan. Early medico-surgical management by emergency care, tailored antibiotic therapy, removal of necrotizing tissues and drainage of collections are required to deliver a good outcome. Copyright © 2016 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Comparing short to standard duration of antibiotic therapy for patients hospitalized with cellulitis (DANCE): study protocol for a randomized controlled trial.

PubMed

Cranendonk, Duncan R; Opmeer, Brent C; Prins, Jan M; Wiersinga, W Joost

2014-05-05

Recommended therapy duration for patients hospitalized with cellulitis is 10-14 days. Unnecessary use of antibiotics is one of the key factors driving resistance. Recent studies have shown that antibiotic therapy for cellulitis in outpatients can safely be shortened, despite residual inflammation. This study will compare in hospitalized patients the safety and effectiveness of shortening antibiotic therapy for cellulitis from 12 to 6 days. In a multicenter, randomized, double-blind, non-inferiority trial, adult patients admitted with cellulitis will be included. Cellulitis is defined as warmth, erythema, and induration of the skin and/or subcutaneous tissue, with or without pain (including erysipelas). All patients will initially be treated with intravenous flucloxacillin, and will be evaluated after 5-6 days. Those who have improved substantially (defined as being afebrile, and having a lower cellulitis severity score) will be randomized at day 6 between additional 6 days of oral flucloxacillin (n = 198) or placebo (n = 198). Treatment success is defined as resolution of cellulitis on day 14 (disappearance of warmth and tenderness, improvement of erythema and edema), without the need of additional antibiotics for cellulitis by day 28. Secondary endpoints are relapse rate (up to day 90), speed of recovery (using a cellulitis severity score until day 28, and VAS scores on pain and swelling until day 90), quality of life (using the SF-36 and EQ-5D questionnaires) and costs (associated with total antibiotic use and health-care resource utilization up to day 90). Inclusion is planned to start in Q2 2014. ClinicalTrials.gov (NCT02032654) and the Netherlands Trial Register (NTR4360).

Inflammatory tinea capitis mimicking dissecting cellulitis in a postpubertal male: a case report and review of the literature.

PubMed

Stein, Loretta L; Adams, Erin G; Holcomb, Katherine Z

2013-09-01

Tinea capitis in postpubertal patients is unusual and may be misdiagnosed as dissecting cellulitis. We report a case of a healthy 19-year-old Hispanic male presenting with a 2-month history of a large, painful subcutaneous boggy plaque on the scalp with patchy alopecia, erythematous papules, cysts and pustules. Although initially diagnosed as dissecting cellulitis, potassium hydroxide evaluation (KOH preparation) of the hair from the affected region was positive. A punch biopsy of the scalp demonstrated endothrix consistent with tinea capitis, but with a brisk, deep mixed inflammatory infiltrate as can be seen with chronic dissecting cellulitis. Fungal culture revealed Trichophyton tonsurans, and a diagnosis of inflammatory tinea capitis was made. The patient was treated over the course of 17 months with multiple systemic and topical antifungal medications, with slow, but demonstrable clinical and histopathological improvement. A rare diagnosis in adults, clinicians should have a high index of suspicion for this condition in an adult with an inflammatory scalp disorder not classic for dissecting cellulitis or with a recalcitrant dissecting cellulitis. Prompt, appropriate diagnosis and treatment is necessary to prevent the long-term complications of scarring alopecia. © 2013 Blackwell Verlag GmbH.

Cellulitis Secondary to Liquid Nitrogen Cryotherapy: Case Report and Literature Review.

PubMed

Huang, Christina M; Lu, Emily Y; Kirchhof, Mark G

Liquid nitrogen cryotherapy is a commonly used technique to treat a wide variety of dermatologic conditions including actinic keratoses, non-melanoma skin cancers, verrucae, and seborrheic keratoses. The risks associated with liquid nitrogen cryotherapy are important to know and discuss with patients prior to treatment. We report a case of cellulitis secondary to liquid nitrogen cryotherapy for actinic keratosis. We sought to review the literature for an estimate of secondary infection rates following cryotherapy treatment. We searched Pubmed using the terms cryotherapy and infection or cellulitis. We then looked at articles classified as clinical trials where cryotherapy was used to treat skin conditions. We then selected clinical trials that listed cellulitis or infection as an adverse event. There were no case reports, case series, or review articles detailing the risk of infection from liquid nitrogen cryotherapy. We found 8 articles classified as clinical trials on Pubmed that did list infection as an adverse event. The risk of infection from these studies varied from approximately 2% to 30%. There was a great degree of heterogeneity in treatment sites, length of treatment, and treatment targets. While it is difficult to determine the true incidence of infection from liquid nitrogen cryotherapy, clinicians should endeavor to inform patients of this potential risk.

A Rare and Severe Complication Following Thyroid Fine Needle Aspiration: Retropharyngeal Cellulitis

PubMed Central

Cesareo, Roberto; Naciu, Anda; Barberi, Antonio; Pasqualini, Valerio; Pelle, Giuseppe; Manfrini, Silvia; Tabacco, Gaia; Pantano, Angelo Lauria; Campagna, Giuseppe; Cianni, Roberto; Palermo, Andrea

2016-01-01

Introduction Fine needle aspiration (FNA) is the most accurate and cost-effective method for evaluating thyroid nodules. We have reported a rare complication related to the procedure: severe retropharyngeal cellulitis. Case Presentation A thirty-five-year-old female was admitted to hospital with hoarseness, laryngeal stridor and dyspnea without fever that emerged about 3 days after a first diagnostic FNA. After the procedure, the patient felt her voice became hoarse and 1 day before presentation began to have dyspnea, without fever. It had become difficult for her to swallow solids, and she felt as if food was sticking in her throat. In the emergency room, hematochemical tests and CT scan of the neck/mediastinum had been performed. This showed leukocytosis with neutrophilia and a severe cellulitis framework with involvement of the laterocervical neck area and in particular, the invasion of the retropharynx and the upper part of the mediastinum. The patient was admitted in hospital for an anti-inflammatory therapy with cortisone and antibiotic therapy. Conclusions For the first time to our knowledge, we have reported a severe retropharyngeal and upper mediastinum cellulitis, probably due to the FNA procedure in an immunocompetent young woman. PMID:28123438

Association of athlete's foot with cellulitis of the lower extremities: diagnostic value of bacterial cultures of ipsilateral interdigital space samples.

PubMed

Semel, J D; Goldin, H

1996-11-01

We performed a study to determine how often patients with cellulitis of the lower extremities in the absence of trauma, peripheral vascular disease, or chronic open ulcers have ipsilateral interdigital athlete's foot and whether cultures of samples from the involved interdigital spaces would yield potentially pathogenic bacteria. Athlete's foot was present in 20 (83%) of 24 episodes of cellulitis that were studied. Cultures of samples from interdigital spaces yielded Beta-hemolytic streptococci in 17 (85%) of 20 cases, Staphylococcus aureus in 9 (45%) of 20 cases, and gram-negative rods in 7 (35%) of 20 cases. Only Beta-hemolytic streptococci were recovered significantly more often from patients than from a group of controls with athlete's foot who did not have cellulitis (P < .01). Athlete's foot may be a common predisposing condition for cellulitis of the lower extremities. In comparison with attempts at microbiological diagnosis such as aspiration and/or biopsy of the area of cellulitis, cultures of samples from the interdigital spaces combined with serial determinations of antistreptolysin titers may offer a simpler noninvasive method of microbiological diagnosis.

Evaluating the Laboratory Risk Indicator to Differentiate Cellulitis from Necrotizing Fasciitis in the Emergency Department

PubMed Central

Neeki, Michael M.; Dong, Fanglong; Au, Christine; Toy, Jake; Khoshab, Nima; Lee, Carol; Kwong, Eugene; Yuen, Ho Wang; Lee, Jonathan; Ayvazian, Arbi; Lux, Pamela; Borger, Rodney

2017-01-01

Introduction Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon but rapidly progressive infection that results in gross morbidity and mortality if not treated in its early stages. The Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (LRINEC) score is used to distinguish NF from other soft tissue infections such as cellulitis or abscess. This study analyzed the ability of the LRINEC score to accurately rule out NF in patients who were confirmed to have cellulitis, as well as the capability to differentiate cellulitis from NF. Methods This was a 10-year retrospective chart-review study that included emergency department (ED) patients ≥18 years old with a diagnosis of cellulitis or NF. We calculated a LRINEC score ranging from 0–13 for each patient with all pertinent laboratory values. Three categories were developed per the original LRINEC score guidelines denoting NF risk stratification: high risk (LRINEC score ≥8), moderate risk (LRINEC score 6–7), and low risk (LRINEC score ≤5). All cases missing laboratory values were due to the absence of a C-reactive protein (CRP) value. Since the score for a negative or positive CRP value for the LRINEC score was 0 or 4 respectively, a LRINEC score of 0 or 1 without a CRP value would have placed the patient in the “low risk” group and a LRINEC score of 8 or greater without CRP value would have placed the patient in the “high risk” group. These patients missing CRP values were added to these respective groups. Results Among the 948 ED patients with cellulitis, more than one-tenth (10.7%, n=102 of 948) were moderate or high risk for NF based on LRINEC score. Of the 135 ED patients with a diagnosis of NF, 22 patients had valid CRP laboratory values and LRINEC scores were calculated. Among the other 113 patients without CRP values, six patients had a LRINEC score ≥ 8, and 19 patients had a LRINEC score ≤ 1. Thus, a total of 47 patients were further classified based on LRINEC score without a CRP value. More than

Etiology of Cellulitis and Clinical Prediction of Streptococcal Disease: A Prospective Study

PubMed Central

Bruun, Trond; Oppegaard, Oddvar; Kittang, Bård R.; Mylvaganam, Haima; Langeland, Nina; Skrede, Steinar

2016-01-01

Background. The importance of bacteria other than group A streptococci (GAS) in different clinical presentations of cellulitis is unclear, commonly leading to treatment with broad-spectrum antibiotics. The aim of this study was to describe the etiological and clinical spectrum of cellulitis and identify clinical features predicting streptococcal etiology. Methods. We prospectively enrolled 216 patients hospitalized with cellulitis. Clinical details were registered. Bacterial culture was performed from blood, cutaneous or subcutaneous tissue, and/or swabs from skin lesions. Paired serum samples were analyzed for anti-streptolysin O and anti-deoxyribonuclease B antibodies. Results. Serology or blood or tissue culture confirmed β-hemolytic streptococcal (BHS) etiology in 72% (146 of 203) of cases. An additional 13% (27 of 203) of cases had probable BHS infection, indicated by penicillin response or BHS cultured from skin swabs. β-hemolytic streptococcal etiology was predominant in all clinical subgroups, including patients without sharply demarcated erythema. β-hemolytic group C or G streptococci (GCS/GGS) were more commonly isolated than GAS (36 vs 22 cases). This predominance was found in the lower extremity infections. Group C or G streptococci in swabs were associated with seropositivity just as often as GAS. Staphylococcus aureus was cultured from swabs as a single pathogen in 24 cases, 14 (64%) of which had confirmed BHS etiology. Individual BHS-associated clinical characteristics increased the likelihood of confirmed BHS disease only slightly; positive likelihood ratios did not exceed 2.1. Conclusions. β-hemolytic streptococci were the dominating cause of cellulitis in all clinical subgroups and among cases with S aureus in cutaneous swabs. Group C or G streptococci were more frequently detected than GAS. No single clinical feature substantially increased the probability of confirmed BHS etiology. PMID:26734653

Utilisation de l'essai comete et du biomarqueur gamma-H2AX pour detecter les dommages induits a l'ADN cellulaire par le 5-bromodeoxyuridine post-irradiation

NASA Astrophysics Data System (ADS)

La Madeleine, Carole

Ce memoire est presente a la Faculte de medecine et des sciences de la sante de l'Universite de Sherbrooke en vue de l'obtention du grade de maitre es sciences (M.Sc.) en radiobiologie (2009). Un jury a revise les informations contenues dans ce memoire. Il etait compose de professeurs de la Faculte de medecine et des sciences de la sante soit : Darel Hunting PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Leon Sanche PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Richard Wagner PhD, membre du programme (departement de medecine nucleaire et radiobiologie) et Guylain Boissonneault PhD, membre exterieur au programme (departement de biochimie). Le 5-bromodeoxyuridine (BrdU), un analogue halogene de la thymidine reconnu depuis les annees 60 comme etant un excellent radiosensibilisateur. L'hypothese la plus repandue au sujet de l'effet radio sensibilisant du BrdU est qu'il augmente le nombre de cassures simple et double brin lorsqu'il est incorpore dans l'ADN de la cellule et expose aux radiations ionisantes. Toutefois, de nouvelles recherches semblent remettre en question les observations precedentes. Ces dernieres etudes ont confirme que le BrdU est un bon radiosensibilisateur, car il augmente les dommages radio-induits dans l'ADN. Mais, c'est en etant incorpore dans une region simple brin que le BrdU radiosensibilise l'ADN. Ces recherches ont egalement revele pour la premiere fois un nouveau type de dommages produits lors de l'irradiation de l'ADN contenant du BrdU : les dimeres interbrins. Le but de ces travaux de recherche est de determiner si la presence de bromodeoxyuridine dans l'ADN augmente l'induction de bris simple et / ou double brin chez les cellules irradiees en utilisant de nouvelles techniques plus sensibles et specifiques que celles utilisees auparavant. Pour ce faire, les essais cometes et la detection des foci H2AX phosphorylee pourraient permettre d'etablir les effets engendres par

Unilateral proptosis and orbital cellulitis in eight African hedgehogs (Atelerix albiventris).

PubMed

Wheler, C L; Grahn, B H; Pocknell, A M

2001-06-01

Eight African hedgehogs (Atelerix albiventris) were presented with unilateral proptosis. Six animals presented specifically for an ocular problem, whereas two had concurrent neurologic disease. Enucleation and light microscopic examination of tissues was performed in five animals, and euthanasia followed by complete postmortem examination was performed in three animals. Histopathologic findings in all hedgehogs included orbital cellulitis, panophthalmitis, and corneal ulceration, with perforation in seven of eight eyes. The etiology of the orbital cellulitis was not determined, but it appeared to precede proptosis. Orbits in hedgehogs are shallow and the palpebral fissures are large, which may predispose them to proptosis, similar to brachycephalic dogs. This clinical presentation was seen in 15% (8/54) of African hedgehogs presented to the Western College of Veterinary Medicine over a 2-yr period from January 1995 to December 1996 and warrants further investigation.

Pneumopathie interstitielle diffuse révélant la leucémie-lymphome à cellules T de l’adulte HTLV1+

PubMed Central

Bouanani, Nouama; Lamchahab, Mouna

2016-01-01

La leucémie/lymphome à cellules T de l'adulte est une prolifération tumorale de cellules lymphoïdes T matures activées, dont l'agent étiologique est le rétrovirus humain T cell-leukemia virus type 1, ce virus entraine rarement des désordres inflammatoires bronchioloalveolaires. Nous rapportons l'observation d'un patient hospitalisé pour une pneumopathie interstitielle diffuse et dont le bilan étiologique a révélé une leucémie lymphome à cellules T de l'adulte HTLV1+. PMID:28292112

[Four hours for a record, or a severe fuminating cellulitis: can Saccharomyces cerevisiae be the causal agent?].

PubMed

Almanza, L; Debien, B; Fontaine, B; Brinquin, L

1998-01-01

A 31-year-old woman presented with a subcutaneous cellulitis which occurred within four hours following a minor wound of a knee. This very short delay could be explained neither by the health state, nor the mechanism of injury, nor the bacteria usually responsible for such a cellulitis. Considering the clinical characteristics (high gas production) and the professional context (wine cellar employee), Saccharomyces cerevisiae, a yeast used for wine or bread production, may explain this complication.

The air forces on a systematic series of biplane and triplane cellule models

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Munk, Max M

1927-01-01

The air forces on a systematic series of biplane and triplane cellule models are the subject of this report. The test consist in the determination of the lift, drag, and moment of each individual airfoil in each cellule, mostly with the same wing section. The magnitude of the gap and of the stagger is systematically varied; not, however, the decalage, which is zero throughout the tests. Certain check tests with a second wing section make the tests more complete and conclusions more convincing. The results give evidence that the present army and navy specifications for the relative lifts of biplanes are good. They furnish material for improving such specifications for the relative lifts of triplanes. A larger number of factors can now be prescribed to take care of different cases.

[Auricular sporotrichosis. Atypical case report simulating bacterial cellulitis].

PubMed

Ochoa-Reyes, Juan; Ramos-Martínez, Ernesto; Treviño-Rangel, Rogelio; González, Gloria M; Bonifaz, Alexandro

Sporotrichosis is the most common subcutaneous or implantation mycosis in Mexico. The case of a preauricular cutaneous-fixed sporotrichosis simulating atypical bacterial cellulitis is reported in an elderly patient with no history of trauma. The biopsy showed a suppurative granuloma with scarce yeast. Sporothrix schenckii was identified in the culture and confirmed by molecular biology. She was treated with itraconazole and a clinical and mycological cure was obtained. The case of atypical presentation is presented, coming from a semi-arid zone with extreme weather.

Extranodal natural killer/T-cell lymphoma presenting as orbital cellulitis

PubMed Central

Zuhaimy, Hanis; Aziz, Hayati Abdul; Vasudevan, Suresh; Hui Hui, Siah

2017-01-01

Objective: To report an aggressive case of extranodal natural killer/T-cell lymphoma (NKTCL) of the ethmoid sinus presenting as orbital cellulitis Method: Case report Results: A 56-year-old male presented with right eye redness, reduced vision, and periorbital swelling for 5 weeks duration associated with a two-month history of blocked nose. The visual acuity of the right eye was 6/18. The eye was proptosed with periorbital oedema and conjunctival chemosis. The pupil was mid-dilated but there was no relative afferent pupillary defect. The fundus was normal. The extraocular movements were restricted in all directions of gaze. Nasal endoscopy revealed pansinusitis that corresponded with CT scan orbit and paranasal sinuses findings. Despite treatment, he showed no clinical improvement. Ethmoidal sinus biopsies performed revealed extranodal NKTCL. Further imaging showed involvement of the right orbital contents and its adnexa with intracranial extension into the right cavernous sinus and meninges over right temporal fossa. The patient underwent chemotherapy. However he succumbed to his illness two months after the diagnosis. Conclusion: Extranodal NKTCL is a great mimicker. This case demonstrated how an acute initial presentation of extranodal NKTCL can present as orbital cellulitis with pansinusitis. PMID:28194321

An unusual pathogen in ambulatory care: two cases of Scedosporium soft tissue infections presenting as "unresponsive cellulitis".

PubMed

Misselbrook, Gary Peter; Lillie, Patrick; Thomas, Claire P

2016-01-01

Soft tissue infections with Scedosporium spp. are an uncommon but serious and emerging cause of infection in immunocompromised patients. Acute Medical Units (AMUs) in the UK are increasingly managing patients with cellulitis in an outpatient setting, therefore acute physicians should be aware of some of the more uncommon causes of soft tissue infection, particularly in patients not responding to initial antibiotic therapy. We present two cases of Scedosporium presenting to the AMU as cellulitis not responding to initial antibiotic therapy and outline the assessment and management of this important condition.

Surgical management of necrotizing cellulitis: Results of a survey conducted in French plastic surgery departments.

PubMed

Niddam, J; Bosc, R; Hersant, B; Bouhassira, J; Meningaud, J-P

2016-10-01

Necrotizing cellulitis (NC) is a severe infection of the skin and soft tissues, requiring an urgent multidisciplinary approach. We aimed to clarify the surgical management of NC in French plastic surgery departments. Thirty-two French plastic surgery departments were invited to complete a survey sent by email. Questions focused on diagnostic and therapeutic management of NC in France. Twenty-five plastic surgery departments completed the survey (78%) and each center had a lead plastic surgeon. Overall, 88% of surgeons declared to have managed at least five NC patients within the year. The plastic surgeon was the lead surgical specialist for NC in 80% of cases. Conversely, 76% of interviewed facilities reported not to have any lead medical specialist. Time between surgical indication and surgical management was less than six hours in 92% of cases. Overall, 24% of responding facilities declared that access to the operating room never delayed management. Finally, 80% of facilities declared to be in favor of dedicated care pathways to improve the management of necrotizing cellulitis patients. Our study results highlight the heterogeneity of necrotizing cellulitis management in France. The lack of a dedicated care pathway may lead to diagnostic and treatment delays. Copyright © 2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Who Can Have Parenteral Antibiotics at Home?: A Prospective Observational Study in Children with Moderate/Severe Cellulitis.

PubMed

Ibrahim, Laila F; Hopper, Sandy M; Babl, Franz E; Bryant, Penelope A

2016-03-01

The benefits of treating children at home or in an ambulatory setting have been well documented. We aimed to describe the characteristics and evaluate the outcomes of children with moderate/severe cellulitis treated at home with intravenous (IV) ceftriaxone via direct referral from the Emergency Department to a hospital-in-the-home (HITH) program. Patients aged 3 months to 18 years with moderate/severe cellulitis referred from a tertiary pediatric Emergency Department to HITH from September 2012 to January 2014 were prospectively identified. Data collection included demographics, clinical features, microbiological characteristics and outcomes. To ensure home treatment did not result in inferior outcomes, these patients were retrospectively compared with patients who were hospitalized for IV flucloxacillin, the standard-of-care over the same period. The primary outcome was home treatment failure necessitating hospital admission. Secondary outcomes included antibiotic changes, complications, length of stay and cost. Forty-one (28%) patients were treated on HITH and 103 (72%) were hospitalized. Compared with hospitalized patients, HITH patients were older (P < 0.01) and less likely to have periorbital cellulitis (P = 0.01) or fever (P = 0.04). There were no treatment failures under HITH care. The rate of antibiotic changes was similar in both groups (5% vs. 7%, P = 0.67), as was IV antibiotic duration (2.3 vs. 2.5 days, P = 0.23). Older children with moderate/severe limb cellulitis without systemic symptoms can be treated at home. To ascertain if this practice can be applied more widely, a comparative prospective, ideally randomized, study is needed.

Prophylactic antibiotics for the prevention of cellulitis (erysipelas) of the leg: results of the UK Dermatology Clinical Trials Network's PATCH II trial.

PubMed

Thomas, Kim; Crook, Angela; Foster, Katharine; Mason, James; Chalmers, Joanne; Bourke, John; Ferguson, Adam; Level, Nick; Nunn, Andrew; Williams, Hywel

2012-01-01

Cellulitis (erysipelas) of the leg is a common, painful infection of the skin and underlying tissue. Repeat episodes are frequent, cause significant morbidity and result in high health service costs. To assess whether prophylactic antibiotics prescribed after an episode of cellulitis of the leg can prevent further episodes. Double-blind, randomized controlled trial including patients recently treated for an episode of leg cellulitis. Recruitment took place in 20 hospitals. Randomization was by computer-generated code, and treatments allocated by post from a central pharmacy. Participants were enrolled for a maximum of 3 years and received their randomized treatment for the first 6 months of this period. Participants (n=123) were randomized (31% of target due to slow recruitment). The majority (79%) had suffered one episode of cellulitis on entry into the study. The primary outcome of time to recurrence of cellulitis included all randomized participants and was blinded to treatment allocation. The hazard ratio (HR) showed that treatment with penicillin reduced the risk of recurrence by 47% [HR 0·53, 95% confidence interval (CI) 0·26-1·07, P=0·08]. In the penicillin V group 12/60 (20%) had a repeat episode compared with 21/63 (33%) in the placebo group. This equates to a number needed to treat (NNT) of eight participants in order to prevent one repeat episode of cellulitis [95% CI NNT(harm) 48 to ∞ to NNT(benefit) 3]. We found no difference between the two groups in the number of participants with oedema, ulceration or related adverse events. Although this trial was limited by slow recruitment, and the result failed to achieve statistical significance, it provides the best evidence available to date for the prevention of recurrence of this debilitating condition. © 2011 The Authors. BJD © 2011 British Association of Dermatologists.

Facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH dans les Centres de Traitement Agréés de Bamenda et de Bertoua au Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Voundi, Esther Voundi; Kalla, Ginette Claude Mireille; Emah, Irène; Angwafo, Fru; Muna, Walinjom

2014-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dans les centres de traitements agrées (CTA) de Bamenda et de Bertoua au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale, analytique réalisée de Janvier à Avril 2011, dans les CTA de Bamenda et de Bertoua. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Nous avons étudiés 460 dossiers de patients séropositifs en phase d'initiation au traitement antirétroviral dans les CTA de Bamenda et de Bertoua, 53,9% et 46,1% respectivement. L ‘âge médian était de 36 ans. La plupart des séropositifs à Bertoua (41) avaient fait un dépistage volontaire du VIH par rapport à ceux de Bamenda (22) (p= 0.008). Il y ‘avait plus de VIH de type 1 et 2 dans le CTA de Bamenda (15) par rapport à Bertoua (3) (p= 0.011). La majorité des patients était classé au stade clinique II à Bamenda (54,0%) tandis qu ‘à Bertoua le stade clinique III était prédominant (52,4%) (p = 0,000). Le taux médian de CD4 était de 133 cellules/mm3 dans le CTA de Bamenda et de 175 cellules/mm3 à Bertoua (p = 0,008). La Zidovudine était plus prescrit à Bamenda et le Ténofovir à Bertoua (p = 0,000). L ‘Efavirenz était plus prescrit à Bertoua tandis que la Névirapine l ‘était plus à Bamenda (p = 0,000). Le Lopinavir/r était plus prescrit à Bamenda qu ‘à Bertoua (p = 0,017). Conclusion Il apparait urgent de standardiser la prise en charge des PVVIH dans les CTA du Cameroun. PMID:25184023

Cellulitis in Obesity: Adverse Outcomes Affected by Increases in Body Mass Index.

PubMed

Theofiles, Meghan; Maxson, Julie; Herges, Lori; Marcelin, Alberto; Angstman, Kurt B

2015-10-01

Cellulitis in obese patients is associated with increased rates of treatment failure compared to those with normal body mass index (BMI); however, patients have not been extensively studied in the outpatient environment or stratified based on range of obesity and associated risk factors. This study looked at antibiotic dosing and treatment failure in the obese population from the primary care perspective and accounts for BMI range, weight, comorbid diabetes, and tobacco use. This study was a retrospective chart review of 637 adult primary care patients designed to evaluate rates of treatment failure of outpatient cellulitis among patients of varying BMI. Treatment failure was defined as (a) hospital admission for intravenous antibiotics, (b) prolonged antibiotic course, or (c) requiring a different antibiotic after initial course. Adverse outcomes were not statistically significant between normal BMI and those with BMI ≥40 kg/m(2). A subset of patients with a BMI ≥50 kg/m(2) was noted to have approximately twice the rate of adverse outcomes as the normal BMI group. While controlling for age, gender, race, diagnosis of diabetes mellitus, and tobacco use, a BMI of ≥50 kg/m(2) and a weight ≥120 kg was associated with adverse outcomes with an odds ratio of 2.440 (95% CI, 1.260-4.724; P = .008) and 2.246 (95% CI, 1.154-4.369; P = .017), respectively. Patients with cellulitis weighing >120kg or with a BMI ≥50 kg/m(2) were at greatest risk for treatment failure in the outpatient setting, even when controlling for comorbid diabetes and tobacco use. As morbid obesity continues to become more prevalent, it becomes imperative that primary care physicians have better antibiotic dosing guidelines to account for the physiologic effects of obesity to minimize the risk of increased morbidity, health care costs, and antibiotic resistance. © The Author(s) 2015.

The impact of dermatology consultation on diagnostic accuracy and antibiotic use among patients with suspected cellulitis seen at outpatient internal medicine offices: a randomized clinical trial.

PubMed

Arakaki, Ryan Y; Strazzula, Lauren; Woo, Elaine; Kroshinsky, Daniela

2014-10-01

Cellulitis is a common and costly problem, often diagnosed in the outpatient setting. Many cutaneous conditions may clinically mimic cellulitis, but little research has been done to assess the magnitude of the problem. To determine if obtaining dermatology consultations in the outpatient primary care setting could assist in the diagnosis of pseudocellulitic conditions and reduce the rate of unnecessary antibiotic use. Nonblinded randomized clinical trial of competent adults who were diagnosed as having cellulitis by their primary care physicians (PCPs), conducted at outpatient internal medical primary care offices affiliated with a large academic medical center. Outpatient dermatology consultation. Primary outcomes were final diagnosis, antibiotic use, and need for hospitalization. A total of 29 patients (12 male and 17 female) were enrolled for participation in this trial. Nine patients were randomized to continue with PCP management (control group), and 20 patients were randomized to receive a dermatology consultation (treatment group). Of the 20 patients in the dermatology consultation group, 2 (10%) were diagnosed as having cellulitis. In the control group, all 9 patients were diagnosed as having cellulitis by PCPs, but dermatologist evaluation determined that 6 (67%) of these patients had a psuedocellulitis rather than true infection. All 9 patients (100%) in the control group were treated for cellulitis with antibiotics vs 2 patients (10%) in the treatment group (P < .001). One patient in the control group was hospitalized. All patients in the treatment group reported improvement of their cutaneous condition at the 1-week follow-up examination. Dermatology consultation in the primary care setting improves the diagnostic accuracy of suspected cellulitis and decreases unnecessary antibiotic use in patients with pseudocellulitic conditions. Obtaining an outpatient dermatology consultation may be a cost-effective strategy that improves quality of care

Rôle et limitations de la plasmonique pour le photovoltaïque solaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Collin, Stéphane; Cattoni, Andrea

2018-02-01

À la fin des années 2000, la plasmonique a connu un engouement considérable au sein de la communauté photovoltaïque (PV) : le confinement de la lumière à l'échelle nanométrique devait offrir de nouveaux degrés de liberté dans la conception des cellules solaires, avec l'espoir de diminuer les coûts et d'augmenter les rendements des cellules solaires. Petit bilan après une décennie de recherches intensives.

Chemical Facial Cellulitis Due to Inadvertent Injection of Formalin into Oral Tissue Space.

PubMed

Bector, Aditi; Virk, Pawandeep Sandhu; Arakeri, Gururaj

2015-11-05

This paper reports the accidental injection of formalin into oral tissue space, in an 8-year old child resulting in chemical facial necrotizing cellulitis and its management. The common practice of keeping formalin in local anesthesia vials should be avoided by dental clinics, to prevent such unfortunate incidents.

Orbital cellulitis associated with Toxocara canis in a dog.

PubMed

Laus, José L; Canola, Júlio Carlos; Mamede, Fabrício V; Almeida, Denize E; Godoy, Guilherme S; Oliveira, Celso J B; Pontin, Karina; Albuquerque, Sérgio; Alessi, Antônio C

2003-12-01

Reports of Toxocara canis ocular larva migrans are uncommon in animals, with only a few cases reported. Most reports involve larval migration into the retina and choroid, with parasitic invasion of the orbit reported only in experimental studies. This is the first clinical case of Toxocara canis infection in the retrobulbar region of a 10-year-old, cross-bred male dog presenting with unilateral orbital cellulitis. Ophthalmic signs included protrusion of the nictitating membrane, chemosis, exophthalmos and hypertropia. The parasite was diagnosed by histologic and parasitologic examination of orbital tissues, which were removed during enucleation.

Chemical Facial Cellulitis Due to Inadvertent Injection of Formalin into Oral Tissue Space

PubMed Central

Virk, Pawandeep Sandhu; Arakeri, Gururaj

2015-01-01

This paper reports the accidental injection of formalin into oral tissue space, in an 8-year old child resulting in chemical facial necrotizing cellulitis and its management. The common practice of keeping formalin in local anesthesia vials should be avoided by dental clinics, to prevent such unfortunate incidents. PMID:26918101

Croissance epitaxiale de GaAs sur substrats de Ge par epitaxie par faisceaux chimiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Belanger, Simon

La situation energetique et les enjeux environnementaux auxquels la societe est confrontee entrainent un interet grandissant pour la production d'electricite a partir de l'energie solaire. Parmi les technologies actuellement disponibles, la filiere du photovoltaique a concentrateur solaire (CPV pour concentrator photovoltaics) possede un rendement superieur et mi potentiel interessant a condition que ses couts de production soient competitifs. La methode d'epitaxie par faisceaux chimiques (CBE pour chemical beam epitaxy) possede plusieurs caracteristiques qui la rendent interessante pour la production a grande echelle de cellules photovoltaiques a jonctions multiples a base de semi-conducteurs III-V. Ce type de cellule possede la meilleure efficacite atteinte a ce jour et est utilise sur les satellites et les systemes photovoltaiques a concentrateur solaire (CPV) les plus efficaces. Une des principales forces de la technique CBE se trouve dans son potentiel d'efficacite d'utilisation des materiaux source qui est superieur a celui de la technique d'epitaxie qui est couramment utilisee pour la production a grande echelle de ces cellules. Ce memoire de maitrise presente les travaux effectues dans le but d'evaluer le potentiel de la technique CBE pour realiser la croissance de couches de GaAs sur des substrats de Ge. Cette croissance constitue la premiere etape de fabrication de nombreux modeles de cellules solaires a haute performance decrites plus haut. La realisation de ce projet a necessite le developpement d'un procede de preparation de surface pour les substrats de germanium, la realisation de nombreuses sceances de croissance epitaxiale et la caracterisation des materiaux obtenus par microscopie optique, microscopie a force atomique (AFM), diffraction des rayons-X a haute resolution (HRXRD), microscopie electronique a transmission (TEM), photoluminescence a basse temperature (LTPL) et spectrometrie de masse des ions secondaires (SIMS). Les experiences ont permis

Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CAMRSA)--a rare cause of fulminant orbital cellulitis.

PubMed

Shome, Debraj; Jain, Vandana; Natarajan, Sundaram; Agrawal, Shyam; Shah, Kiran

2008-01-01

We report a 55-year-old female patient who developed a severe right-sided orbital cellulitis. Past history was significant for a boil on the right upper eyelid 2 days prior. Visual acuity at presentation was perception of light with inaccurate projection. Orbital computed tomography (CT) scan and routine blood investigations, including blood culture, urine examination, and urine culture, were performed. CT scan showed a superonasal orbital mass suggestive of an abscess. Abscess drainage followed by pus culture, sensitivity, and pulsed-field gel electrophoresis revealed community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CAMRSA) resistant to all antibiotics except vancomycin, cotrimoxazole, and amikacin. The condition completely resolved post antibiotic and steroid therapy. At 3 months follow-up, the vision in the right eye was 6/9. We report this case to highlight CAMRSA as a rare but virulent cause of orbital cellulitis; empiric antibiotic therapy should include coverage for CAMRSA until susceptibilities come back.

Juvenile cellulitis in dogs: 15 cases (1979-1988).

PubMed

White, S D; Rosychuk, R A; Stewart, L J; Cape, L; Hughes, B J

1989-12-01

The records of 15 dogs diagnosed as having juvenile cellulitis (juvenile pyoderma, puppy strangles) were evaluated for clinical, laboratory, and therapeutic results. Mandibular lymphadenopathy was observed in 14 dogs, and was not associated with skin lesions in 5 dogs. Edema, pustules, papules, or crusts were noticed periorally, periocularly, on the chin or muzzle, or in the ears of those dogs with skin lesions. Eight dogs were lethargic; fever and anorexia were inconsistent findings. Four dogs had signs of pain on manipulation of their joints. Complete blood counts revealed leukocytosis with neutrophilia in 4 dogs, and normocytic, normochromic anemia in 6 dogs. Three dogs had suppurative lymphadenitis with many neutrophils. Cytology of the aspirate of pustules or abscesses in 6 dogs revealed many neutrophils without bacteria. Coagulase-positive Staphylococcus spp were isolated from draining lesions in 2 dogs. Intact abscesses and lymph nodes were negative for bacterial growth in 4 dogs. Three of these dogs were being administered antibiotics at the time of bacterial culturing. Cytology of the aspirates of joints in 3 of the 4 dogs with joint pain revealed suppurative arthritis with no bacteria, and the aspirates were negative for bacterial growth on culturing, although all 3 dogs were being administered antibiotics at the time of culturing. Of 12 dogs initially treated with antibiotics, only 4 (33%) responded favorably; the other 8 dogs were then given antibiotics and corticosteroids. Three dogs were initially given antibiotics and corticosteroids. All dogs treated concurrently with antibiotics and corticosteroids responded favorably. One of these dogs had a relapse after treatment was discontinued. The concurrent arthritis in 4 of the dogs resolved with treatment of the juvenile cellulitis and did not redevelop once the medication was discontinued. Concurrent treatment with antibiotics (cephalosporins) and prednisone (2.2 mg/kg of body weight/day) was the most

Hypothesis of Lithocoding: Origin of the Genetic Code as a "Double Jigsaw Puzzle" of Nucleobase-Containing Molecules and Amino Acids Assembled by Sequential Filling of Apatite Mineral Cellules.

PubMed

Skoblikow, Nikolai E; Zimin, Andrei A

2016-05-01

The hypothesis of direct coding, assuming the direct contact of pairs of coding molecules with amino acid side chains in hollow unit cells (cellules) of a regular crystal-structure mineral is proposed. The coding nucleobase-containing molecules in each cellule (named "lithocodon") partially shield each other; the remaining free space determines the stereochemical character of the filling side chain. Apatite-group minerals are considered as the most preferable for this type of coding (named "lithocoding"). A scheme of the cellule with certain stereometric parameters, providing for the isomeric selection of contacting molecules is proposed. We modelled the filling of cellules with molecules involved in direct coding, with the possibility of coding by their single combination for a group of stereochemically similar amino acids. The regular ordered arrangement of cellules enables the polymerization of amino acids and nucleobase-containing molecules in the same direction (named "lithotranslation") preventing the shift of coding. A table of the presumed "LithoCode" (possible and optimal lithocodon assignments for abiogenically synthesized α-amino acids involved in lithocoding and lithotranslation) is proposed. The magmatic nature of the mineral, abiogenic synthesis of organic molecules and polymerization events are considered within the framework of the proposed "volcanic scenario".

Features and treatment of gas-forming synergistic necrotizing cellulitis: a nine-year retrospective study.

PubMed

Ling, Xiangwei; Ye, Yuanyuan; Guo, Hailei; Liu, Zhengjun; Xia, Weidong; Lin, Cai

2018-03-01

As many doctors know little about gas-forming synergistic necrotizing cellulitis, we retrospectively explored it in our study. Totally, 30 patients diagnosed with gas-forming synergistic necrotizing cellulitis between November 2006 and September 2015 were included. They were divided into two groups: open drainage group (19 patients) and aggressive debridement group (11 patients). Retrospectively analyzed data comprised demographic characteristics, APACHE II scores, pathogen culture results, bleeding amount during the operation, white blood cell count, length of hospital stay and recovery. The mortality rate was 26% in the open drainage group and 73% in the aggressive debridement group (p=0.023). There was no statistical difference in the APACHE II score before treatment between the open drainageand aggressive debridement groups (16.6±4.5 vs 18.1±7.5, p=0.511). The APACHE II score was significantly higher after treatment in the aggressive debridement group (14.2±5.8 score vs 20.1±9.1, p=0.038). There were no statistical differences in the white blood count cell before and after treatment (13.49 × 109±5.05×109 cells/L vs 17.46×109±6.94×109 cells/L, p=0.082; 10.37×109±3.54×109 cells/L vs 15.47×109 ±7.51×109 cells/L, p=0.055; respectively). The bleeding amount during the operation was significantly more in the aggressive debridement group (315±112 ml vs 105±45 ml, p<0.001. For treating gas-forming synergistic necrotizing cellulitis, performing open drainage as early as possible isthe most important procedure after admission.

Eosinophilic cellulitis (Wells’ syndrome) caused by a temporary henna tattoo

PubMed Central

Celegen, Mehmet; Karkıner, Canan Sule Unsal; Günay, Ilker; Diniz, Güllden; Can, Demet

2014-01-01

Eosinophilic cellulitis (Wells’ syndrome) is an uncommon condition of unknown etiology. Wells’ syndrome is usually seen in adulthood but very rare in childhood. Although pathogenesis of the disease is not very clear, it is a hypersensitivity reaction developing against a variety of exogenous and endogenous antigenic stimuli. Paraphenylenediamine is a strong allergen frequently used as a temporary henna tattoo, which makes the color darker. Here, a 9-year-old male patient with Wells’ syndrome is presented, which developed following a temporary henna tattoo and shown by the patch test sensitivity to paraphenylenediamine. PMID:25395929

Propriétés optiques du silicium mésoporeux et ses applications potentielles

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lévy-Clément, C.; Bastide, S.

2002-04-01

Une couche de silicium poreux formée électrochimiquement à la surface de l'émetteur d'une jonction p-n+ peut jouer efficacement le rôle d'une couche antireflet pour les cellules solaires au silicium. En ajustant la densité de courant et le temps de formation, des simple et double-couches antireflet aux propriétés optiques optimisées ont pu être réalisées, conduisant à des réflectivités effectives respectives de 7.3 et 2.7 % sur l'ensemble du spectre solaire utile pour les cellules (400-1000 nm). De hauts rendements de conversion de l'énergie solaire, de l'ordre de 13-13.4 %, sont ainsi actuellement obtenus pour des cellules au silicium multicristallin avec une couche antireflet de silicium poreux.

[A study on the relationship between postmortem interval and the changes of DNA content in the kidney cellule of rat].

PubMed

Liu, L; Peng, D B; Liu, Y; Deng, W N; Liu, Y L; Li, J J

2001-05-01

To study changes of DNA content in the kidney cellule of rats and relationship with the postmortem interval. This experiment chose seven parameter of cell nuclear, including the area and integral optical density, determined the changes of DNA content in the kidney cellule of 15 rats at different intervals between 0 and 48 h postmortem with auto-TV-image system. The degradation rate of DNA in nuclear has a certainty relationship to early PMI(in 48 h) of rat, and get binomial regress equation. Determining the quantity of DNA in nuclear should be an objective and exact way to estimate the PMI.

Méthode de synthèse de la structure des convertisseurs multi-niveaux

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bartholoméüs, P.; Le Moigne, P.; Rombaut, C.

1997-09-01

In this paper a study of the multilevel converters' structures is presented. Multilevel cells with series connection of voltage sources are considered. The notion of power reversibility of the cell is introduced. It allows for the definition of reversible and non-reversible converter structures. The knowledge of the sign of the current which circulates in the cell permits the definition of the static characteristics of the switches involved in the connection between the different points of the voltage source and the current source. Two configurations of the cells are studied. For each one, the static characteristic of each switch is determined. For the first configuration, called “N_c-switch cell", each point of the voltage source is connected to the current source by one switch only. The second one is constituted of a stacking-up of switching elementary cells. It is called “elementary cell association structure". In this case, several switches are involved in each connection. Thanks to these two configurations, different cells have been developed, and they allow for the definition of new structures of rectifiers. Une méthode d'étude des structures de convertisseurs réalisés à partir de cellules multi-niveaux à association de sources de tension en série est présentée. La notion de non réversibilité en puissance de la cellule de commutation est introduite. Elle permet la définition des structures de conversion réversibles ou non réversibles. À partir du sens de circulation du courant dans les cellules, il est possible de définir la caractéristique statique des interrupteurs réalisant les connexions entre un des différents points de la source de tension et la source de courant. Deux trames d'interrupteurs sont considérées. Pour la première, nommée “cellule à N_c interrupteurs", les connexions sont réalisées par un seul interrupteur à la fois. Pour la seconde, constituée d'un empilage de cellules élémentaires de commutation, et nomm

Helicobacter cinaedi bacteremia with cellulitis after ABO-incompatible living-donor liver transplantation: Case report.

PubMed

Mishima, Kohei; Obara, Hideaki; Sugita, Kayoko; Shinoda, Masahiro; Kitago, Minoru; Abe, Yuta; Hibi, Taizo; Yagi, Hiroshi; Matsubara, Kentaro; Mori, Takehiko; Takano, Yaoko; Fujiwara, Hiroshi; Itano, Osamu; Hasegawa, Naoki; Iwata, Satoshi; Kitagawa, Yuko

2015-07-07

Helicobacter cinaedi (H. cinaedi), a Gram-negative spiral-shaped bacterium, is an enterohepatic non-Helicobacter pylori Helicobacter species. We report the first case of H. cinaedi bacteremia with cellulitis after liver transplantation. A 48-year-old male, who had been a dog breeder for 15 years, underwent ABO-incompatible living-donor liver transplantation for hepatitis C virus-induced decompensated cirrhosis using an anti-hepatitis B core antibody-positive graft. The patient was preoperatively administered rituximab and underwent plasma exchange twice to overcome blood type incompatibility. After discharge, he had been doing well with immunosuppression therapy comprising cyclosporine, mycophenolate mofetil, and steroid according to the ABO-incompatible protocol of our institution. However, 7 mo after transplantation, he was admitted to our hospital with a diagnosis of recurrent cellulitis on the left lower extremity, and H. cinaedi was detected by both blood culture and polymerase chain reaction analysis. Antibiotics improved his symptoms, and he was discharged at day 30 after admission. Clinicians should be more aware of H. cinaedi in immunocompromised patients, such as ABO-incompatible transplant recipients.

Stenotrophomonas maltophila cellulitis in an immunocompromised patient presenting with purpura, diagnosed on skin biopsy.

PubMed

Gao, Yi; Minca, Eugen C; Procop, Gary W; Bergfeld, Wilma F

2016-11-01

Stenotrophomas maltophilia is an opportunistic Gram-negative bacillus and an important cause of nosocomial infections, particularly in immunosuppressed individuals. Although infections with this organism are most often in the form of pneumonia, bacteremia and endocarditis, awareness of the impact of S. maltophilia skin infections has been increasing. Here we describe a case of S. maltophilia cellulitis in a 65-year-old man with severe neutropenia and purpuric skin lesions to highlight the critical histopathological findings and correlate them with the clinical manifestations of the skin infection with this organism. Because identification of S. maltophilia can be challenging and infections are difficult to manage, this case illustrates essential considerations regarding the multifaceted histopathological, dermatological, clinical and microbiological aspects of the diagnosis and treatment of S. maltophilia cellulitis in a severely immunocompromised patient. Cognizance of the increasing incidence of nosocomial infections with uncommon microorganisms such as S. maltophilia is necessary when presented with atypical cutaneous manifestations, particularly in immunocompromised patients. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Anaerobic orbital abscess/cellulitis in a Yorkshire Terrier dog.

PubMed

Homma, K; Schoster, J V

2000-10-01

A retrobulbar abscess/cellulitis occurred in a Yorkshire Terrier dog. The clinical signs were exophthalmos, prolapsed nictitating membrane and purulent ocular discharge. Ultrasonography showed a marked soft tissue swelling of the retrobulbar tissues as well as echogenic parallel lines between the globe and the medial orbital rim. Surgical exploration of the orbit was performed and no foreign body was found. The pterygopalatine fossa was incised and therapeutic retrobulbar drainage attempted. A drain was placed to encourage ventral drainage of the abscess. Anaerobic cultures revealed heavy growth of gram negative rods (prevotella bivia and prevotella buccae were isolated). Recovery was successful but subsequent treatment for keratoconjunctivitis sicca was necessary. A full recovery of tear production occurred after several weeks.

Gonococcal cellulitis: an (un)friendly bite.

PubMed

Lal, Amos; Rapose, Alwyn

2018-03-16

Gonococcal infection can present with wide spectrum of symptoms, most commonly involving the genitals. This case highlights a rare presentation of Neisseria gonorrhoeae infection primarily with skin involvement without uro-genital disease. A 33-year-old male was admitted to the hospital with complaints of painful swelling of his penis. In the emergency room, he underwent incision and drainage of the abscess under local anaesthesia. After microbiological evaluation, he was found to have skin abscess caused by N. gonorrhoeae and was treated with intravenous ceftriaxone and changed to oral agent amoxicillin-clavulanate with complete resolution. The manifestations of gonococcal infection have changed significantly over the last few years, with more involvement of extra genital sites attributed to changes in sexual practices. Our patient was treated for cellulitis and abscess caused by N. gonorrhoeae in the absence of systemic or urethral disease. Recommendations regarding treatment of gonococcal infection have been widely published. However, there is a paucity of evidence-based guidelines regarding the therapy of primary cutaneous gonococcal infection. Pooled data from similar cases may help determine the optimum therapy.

Association of type 2 diabetes with prolonged hospital stay and increased rate of readmission in patients with lower limb cellulitis.

PubMed

Wijayaratna, S M; Cundy, T; Drury, P L; Sehgal, S; Wijayaratna, S A; Wu, F

2017-01-01

Lower limb (LL) cellulitis-related hospitalisations are prevalent in type 2 diabetes subjects. We assess its costs and factors associated with length of stay and readmissions. A retrospective case-control study at an urban hospital servicing a multi-ethnic population in New Zealand, where 7% of the adult population is estimated to have diabetes. Admissions with LL cellulitis in 2008-2013 were identified using coding records. Subsequent hospitalisations after 1 month with the same diagnosis were classified as readmissions. Glycaemic control was assessed by HbA1c measured within 6 months of the index admission. There were 4600 admissions with LL cellulitis in 3636 patients, including 719 patients (20%) with type 2 diabetes. Hospital stay was longer for type 2 diabetes patients (median 5.3 vs 3.0 days, P < 0.001), independent of age, ethnicity and HbA1c. Accompanying LL ulceration was more frequent in type 2 diabetes patients (50% vs 17%, P < 0.001); however, admissions remained longer for type 2 diabetes patients without ulceration (median 3.4 vs 2.8 days, P < 0.001). Readmission rates were also higher in type 2 diabetes patients compared to non-diabetes patients (HR 1.7, P < 0.001), even in the absence of ulceration (HR 2.2, P < 0.001). Age, HbA1c and ethnicity did not distinguish those prone to readmissions in the type 2 diabetes cohort. Type 2 diabetes patients accounted for a fifth of all admissions and one third of the estimated costs. A high proportion of patients with type 2 diabetes was admitted with LL cellulitis. They had significantly longer admissions and higher readmission rates. Age, HbA1c and ethnicity did not predict length of stay or recurrence. © 2016 Royal Australasian College of Physicians.

Clostridium perfringens panophthalmitis and orbital cellulitis: a case report.

PubMed

Guedira, Ghita; Taright, Nabil; Blin, Hélène; Fattoum, Thameur; Leroy, Jordan; El Samad, Youssef; Milazzo, Solange; Hamdad, Farida

2018-04-10

Clostridium perfringens is an uncommon pathogen in endophthalmitis, causing rapid destruction of ocular tissues. Clostridium perfringens infection typically occurs after penetrating injury with soil-contaminated foreign bodies. Here, we describe the case of a 17-year-old male who sustained a penetrating injury with a metallic intraocular foreign body and who rapidly developed severe C. perfringens panophthalmitis with orbital cellulitis. He was managed by systemic and intravitreal antibiotics, resulting in preservation of the globe, but a poor visual outcome. Clostridial endophthalmitis secondary to penetrating injuries is a fulminant infection, almost always resulting in loss of the globe in the case of advanced infection. When feasible, early vitrectomy and intravitreal antibiotics should be considered in patients with penetrating eye injuries with contaminated foreign bodies.

Revetements bioactifs a base de chondroitine sulfate et de facteurs de croissance pour applications vasculaires

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lequoy, Pauline

Malgre des avancees technologiques indeniables, l'efficacite des implants biomedicaux est encore limitee par les biomateriaux synthetiques qui les composent, notamment en raison de leur incapacite a generer une reponse biologique adequate. En particulier, la guerison tissulaire autour des implants vasculaires reste problematique. Une etude de la litterature a montre que dans le cas des endoprotheses couvertes (tuyaux polymeriques utilises pour la reparation endovasculaire des anevrismes de l'aorte abdominale), le manque de guerison observe s'explique non seulement par l'inertie des biomateriaux utilises mais aussi par le fait que l'implant est insere dans un vaisseau malade favorisant la mort des cellules par apoptose et presentant une depletion cellulaire marquee. L'hypothese a la base de ce projet est qu'un revetement bioactif pourrait ameliorer la guerison et la colonisation de l'implant par les cellules vasculaires et ainsi favoriser l'attachement de l'implant dans le vaisseau malade afin de prevenir les complications a long terme. Dans ce contexte, deux molecules anti-apoptotiques ont ete selectionnees pour developper le revetement, la chondroitine sulfate (CS), un glycosaminoglycane de la matrice extracellulaire, et le facteur de croissance de l'epiderme (EGF) qui possede egalement un role important dans la guerison tissulaire. L'un des defis de ce projet est de preserver la bioactivite de ces molecules lors de leur immobilisation dans un revetement. Pour etablir une preuve de concept, nous avons demontre qu'un revetement CS+EGF obtenu par greffage covalent permet d'ameliorer significativement la survie des cellules vasculaires humaines (cellules musculaires lisses, CMLV, et fibroblastes) sur les materiaux realistes (PET, ePTFE). Apres avoir transfere ce revetement sur des implants commerciaux en ePTFE, des tests in vivo ont demontre une amelioration de la guerison grâce au revetement bioactif, cependant la guerison n'a pas ete totale dans la cavite

Dermatitis and lymphadenitis resembling juvenile cellulitis in a four-year-old dog.

PubMed

Neuber, A E; van den Broek, A H M; Brownstein, D; Thoday, K L; Hill, P B

2004-05-01

A four-year-old, entire male toy poodle was presented with a two-and-a-half-week history of ocular discharge progressing to periorbital alopecia, depigmentation, alopecia and ulceration around the muzzle. There was also a haemorrhagic discharge from the ears, pyrexia, lethargy and generalised lymphadenopathy. The clinical, cytological, bacteriological and histopathological findings were consistent with a diagnosis of dermatitis resembling juvenile cellulitis in an adult dog. Glucocorticoid therapy led to rapid resolution of the clinical signs and the dog has remained in remission for two years after cessation of treatment.

Insufficiency fractures of the distal tibia misdiagnosed as cellulitis in three patients with rheumatoid arthritis

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Straaton, K.V.; Lopez-Mendez, A.; Alarcon, G.S.

We describe 3 patients with rheumatoid arthritis who presented with diffuse pain, swelling, and erythema of the distal aspect of the lower extremity, suggestive of either cellulitis or thrombophlebitis, but were found to have insufficiency fractures of the distal tibia. The value of technetium-99m diphosphonate bone scintigraphy in the early recognition of these fractures and a possible explanation for the associated inflammatory symptoms are discussed.

Effect of Cephalexin Plus Trimethoprim-Sulfamethoxazole vs Cephalexin Alone on Clinical Cure of Uncomplicated Cellulitis: A Randomized Clinical Trial.

PubMed

Moran, Gregory J; Krishnadasan, Anusha; Mower, William R; Abrahamian, Fredrick M; LoVecchio, Frank; Steele, Mark T; Rothman, Richard E; Karras, David J; Hoagland, Rebecca; Pettibone, Stephanie; Talan, David A

2017-05-23

Emergency department visits for skin infections in the United States have increased with the emergence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). For cellulitis without purulent drainage, β-hemolytic streptococci are presumed to be the predominant pathogens. It is unknown if antimicrobial regimens possessing in vitro MRSA activity provide improved outcomes compared with treatments lacking MRSA activity. To determine whether cephalexin plus trimethoprim-sulfamethoxazole yields a higher clinical cure rate of uncomplicated cellulitis than cephalexin alone. Multicenter, double-blind, randomized superiority trial in 5 US emergency departments among outpatients older than 12 years with cellulitis and no wound, purulent drainage, or abscess enrolled from April 2009 through June 2012. All participants had soft tissue ultrasound performed at the time of enrollment to exclude abscess. Final follow-up was August 2012. Cephalexin, 500 mg 4 times daily, plus trimethoprim-sulfamethoxazole, 320 mg/1600 mg twice daily, for 7 days (n = 248 participants) or cephalexin plus placebo for 7 days (n = 248 participants). The primary outcome determined a priori in the per-protocol group was clinical cure, defined as absence of these clinical failure criteria at follow-up visits: fever; increase in erythema (>25%), swelling, or tenderness (days 3-4); no decrease in erythema, swelling, or tenderness (days 8-10); and more than minimal erythema, swelling, or tenderness (days 14-21). A clinically significant difference was defined as greater than 10%. Among 500 randomized participants, 496 (99%) were included in the modified intention-to-treat analysis and 411 (82.2%) in the per-protocol analysis (median age, 40 years [range, 15-78 years]; 58.4% male; 10.9% had diabetes). Median length and width of erythema were 13.0 cm and 10.0 cm. In the per-protocol population, clinical cure occurred in 182 (83.5%) of 218 participants in the cephalexin plus trimethoprim

Management of paediatric periorbital cellulitis: Our experience of 243 children managed according to a standardised protocol 2012-2015.

PubMed

Crosbie, Robin A; Nairn, Jonathan; Kubba, Haytham

2016-08-01

Paediatric periorbital cellulitis is a common condition. Accurate assessment can be challenging and appropriate use of CT imaging is essential. We audited admissions to our unit over a four year period, with reference to CT scanning and adherence to our protocol. Retrospective audit of paediatric patients admitted with periorbital cellulitis, 2012-2015. Total of 243 patients included, mean age 4.7 years with slight male predominance, the median length of admission was 2 days. 48/243 (20%) underwent CT during admission, 25 (52%) of these underwent surgical drainage. As per protocol, CT brain performed with all orbital scans; no positive intracranial findings on any initial scan. Three children developed intracranial complications subsequently; all treated with antibiotics. Our re-admission rate within 30 days was 2.5%. Our audit demonstrates benefit of standardising practice and the low CT rate, with high percentage taken to theatre and no missed abscesses, supports the protocol. There may be an argument to avoid CT brain routinely in all initial imaging sequences in those children without neurological signs or symptoms. Copyright © 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Number of flocks on the same litter and carcase condemnations due to cellulitis, arthritis and contact foot-pad dermatitis in broilers.

PubMed

Xavier, D B; Broom, D M; McManus, C M P; Torres, C; Bernal, F E M

2010-10-01

1. This study was conducted to verify the impact of different kinds of material and the number of times of litter reuse on the incidence of chicken pathologies. Approximately 4·5 million broilers from conventional Brazilian farms were evaluated in the abattoir for cellulitis, arthritis and contact foot-pad dermatitis. 2. Four different kinds of litter material, Brachiaria grass, corncob, sawdust and rice shell, were used. Brachiaria grass litter showed the highest incidence of contact foot-pad dermatitis. Corncob litter also showed some negative effects on foot quality. Broilers raised on rice shell litter showed good results in terms of the incidence of contact foot-pad dermatitis. The best results were obtained with sawdust litter, because the incidence of cellulitis and arthritis were the lowest and the incidence of contact foot-pad dermatitis was also very low.

Advanced Non-Intrusive Instrumentation for Propulsion Engines

DTIC Science & Technology

1998-05-01

pratique courante dans le secteur du developpement comme dans l’industrie. L’accent a ete mis sur le souhait de maintenir cette situation, et les...differentes installations de l’Alliance et autres, en vue de leur amelioration avant de proposer des applications plus larges dans les secteurs de...dans ’ une cellule statique oil les parametres P et T sont facilement mesurables, des mesures des trois parametres ont ete realisees sur un jet

Developpement d'une methode de Monte Carlo dependante du temps et application au reacteur de type CANDU-6

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mahjoub, Mehdi

La resolution de l'equation de Boltzmann demeure une etape importante dans la prediction du comportement d'un reacteur nucleaire. Malheureusement, la resolution de cette equation presente toujours un defi pour une geometrie complexe (reacteur) tout comme pour une geometrie simple (cellule). Ainsi, pour predire le comportement d'un reacteur nucleaire,un schema de calcul a deux etapes est necessaire. La premiere etape consiste a obtenir les parametres nucleaires d'une cellule du reacteur apres une etape d'homogeneisation et condensation. La deuxieme etape consiste en un calcul de diffusion pour tout le reacteur en utilisant les resultats de la premiere etape tout en simplifiant la geometrie du reacteur a un ensemble de cellules homogenes le tout entoure de reflecteur. Lors des transitoires (accident), ces deux etapes sont insuffisantes pour pouvoir predire le comportement du reacteur. Comme la resolution de l'equation de Boltzmann dans sa forme dependante du temps presente toujours un defi de taille pour tous types de geometries,un autre schema de calcul est necessaire. Afin de contourner cette difficulte, l'hypothese adiabatique est utilisee. Elle se concretise en un schema de calcul a quatre etapes. La premiere et deuxieme etapes demeurent les memes pour des conditions nominales du reacteur. La troisieme etape se resume a obtenir les nouvelles proprietes nucleaires de la cellule a la suite de la perturbation pour les utiliser, au niveau de la quatrieme etape, dans un nouveau calcul de reacteur et obtenir l'effet de la perturbation sur le reacteur. Ce projet vise a verifier cette hypothese. Ainsi, un nouveau schema de calcul a ete defini. La premiere etape de ce projet a ete de creer un nouveau logiciel capable de resoudre l'equation de Boltzmann dependante du temps par la methode stochastique Monte Carlo dans le but d'obtenir des sections efficaces qui evoluent dans le temps. Ce code a ete utilise pour simuler un accident LOCA dans un reacteur nucleaire de type

Spinning characteristics of wings II : rectangular Clark Y biplane cellule: 25 percent stagger; 0 degree decalage; gap/chord 1.0

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Bamber, M J

1935-01-01

General methods of theoretical analysis of airplane spinning characteristics have been available for some time. Some of these methods of analysis might be used by designers to predict the spinning characteristics of proposed airplane designs if the necessary aerodynamic data were known. The present investigation, to determine the spinning characteristics of wings, is planned to include variations in airfoil sections, plan forms, and tip shapes of monoplane wings and variations in stagger, gap, and decalage for biplane cellules. The first series of tests, made on a rectangular Clark Y monoplane wing, are reported in reference 1. That report also gives an analysis of the data for predicting the probable effects of various important parameters on the spin for normal airplanes using such a wing. The present report is the second of the series. It gives the aerodynamic characteristics of a rectangular Clark Y biplane cellule in spinning attitudes and includes a discussion of the data, using the method of analysis given in reference 1.

Fungal corneal ulcer and bacterial orbital cellulitis occur as complications of bacterial endophthalmitis after cataract surgery in an immunocompetent patient.

PubMed

Kim, Eun Chul; Kim, Man Soo; Kang, Nam Yeo

2013-03-01

To report a case of fungal corneal ulcer and bacterial orbital cellulitis as complications of bacterial endophthalmitis following cataract surgery. A 51-year-old man underwent anterior chamber irrigation and aspiration in the left eye one day after cataract surgery because of bacterial endophthalmitis. Marked lid swelling with purulent discharge was developed after 5 days. Slit lamp examination showed generalized corneal ulcer and pus in the total anterior chamber. A computerized tomography scan showed left retrobulbar fat stranding with thickened optic disc. Streptococcus pneumonia was cultured from corneal scraping, vireous, and subconjunctival pus. The patient improved gradually with antibiotics treatments, but the corneal ulcer did not fully recover 2 months after cataract surgery. Candida albicans was detected in repetitive corneal culture. After antifungal and antibacterial therapy, the corneal epithelium had healed, but phthisis bulbi had developed. Fungal corneal ulcer and bacterial orbital cellulitis can occur as complications of endophthalmitis in an immunocompetent patient.

Tumeur d'Abrikossoff juxta axillaire: une localisation rare d'une tumeur très rare, à propos d'un cas

PubMed Central

Amourak, Sarah; Bouzoubaa, Wael; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatimazahra Fdili; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

2015-01-01

Décrite pour la première fois en 1926 par Abrikossoff, les tumeurs à cellules granuleuses (TCG) sont bénignes et uniques dans la grande majorité des cas. Les principales localisations sont la cavité orale, puis les tissus sous-cutanés de la tête et du cou et les seins. La pathogenèse a été longtemps débattue, après avoir proposé initialement une origine musculaire striée les études récentes sont en faveur d'une origine neurogène schwannienne confirmées par une étude immunohistochimique. Le traitement de la tumeur à cellules granuleuses est un traitement chirurgical, il permet un diagnostic de certitude par l'examen anatomo-pathologique de la pièce d'exérèse qui doit rechercher les limites d'exérèse et la présence de critères de malignité. Leur évolution est souvent favorable si la résection chirurgicale est complète. Nous rapportons ici le cas d'une tumeur d'Abrikossoff à localisation juxta axillaire et nous profitons de faire une revue de la littérature afin de mettre le point sur cette entité rare. PMID:26328001

Serum sickness-like reaction after the treatment of cellulitis with amoxicillin/clavulanate.

PubMed

Patterson-Fortin, Jeffrey; Harris, Che Mathew; Niranjan-Azadi, Ashwini; Melia, Michael

2016-10-18

Serum sickness-like reaction is a rare disease presentation. We describe a case of a man aged 58 years who presented with acute-onset polyarthralgia, intense pruritus of hands and feet, fever to 39.5°C and leucocytosis to 17.2×10 3 /mm 3 5 days after completing a 10-day course of amoxicillin/clavulanate for the treatment of finger cellulitis. With history, symptoms, physical examination findings and reported cases in the literature of serum sickness-like reactions to amoxicillin, a clinical diagnosis of serum sickness-like reaction was made. The patient was treated with non-steroidal anti-inflammatories with improvement in symptoms by the time of discharge. 2016 BMJ Publishing Group Ltd.

Are two penicillins better than one? A systematic review of oral flucloxacillin and penicillin V versus oral flucloxacillin alone for the emergency department treatment of cellulitis.

PubMed

Quirke, Michael; O'Sullivan, Ronan; McCabe, Aileen; Ahmed, Jameel; Wakai, Abel

2014-06-01

Flucloxacillin either alone or combined with penicillin V is still the first-line antibiotic drug of choice for the treatment of cellulitis in emergency departments (EDs) in Ireland. The rationale for this antibiotic regimen is their anti-staphylococcal and anti-streptococcal activity. To determine the clinical efficacy, tolerability and safety of oral flucloxacillin alone (monotherapy) compared with a combination of flucloxacillin with penicillin V (dual therapy) in the ED-directed outpatient treatment of cellulitis. We searched the following electronic databases: MEDLINE (1950 to August 2011), EMBASE (1980 to August 2011), Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2011, Issue), OpenGrey, Current Controlled Trials metaRegister of Clinical Trials (August 2011) and reference lists and websites of potential trials. We performed cross-referencing from the reference lists of major articles on the subject. We imposed no language restriction. Despite a comprehensive literature search to identify relevant studies, no randomized-controlled trials that fulfilled the inclusion criteria were found. Despite its common use, there are no published randomized-controlled trials comparing flucloxacillin monotherapy with a combination of flucloxacillin and penicillin V in the ED management of cellulitis. We discuss existing European and North American prescribing rationale and current guidelines.

Cemento-ossifying Fibroma Of Paranasal Sinus Presenting Acutely As Orbital Cellulitis.

PubMed

Khanna, Maneesh; Buddhavarapu, Shanker Rao; Hussain, Sheik Akbar; Amir, Emran

2009-01-01

Fibro-osseous lesions of the face and paranasal sinuses are relatively uncommon. These lesions have overlapping clinical, radiologic and pathologic features causing difficulty in diagnosis. Neoplastic fibro-osseous paranasal sinus lesions can be benign or malignant. The benign fibro-osseous lesions described are: ossifying fibroma (and its histologic variants) and fibrous dysplasia. The variants of ossifying fibroma differ in the nature of calcified material (i.e. cementum versus bone), in the location of the lesion (oral versus paranasal sinus or orbital), other morphologic variations (presence of psammomatoid concretions) and biologic behavior (aggressive versus stable). Presence of cementum or bone classifies the lesion as cementifying fibroma or ossifying fibroma respectively while lesions with mixture of both cementum and bone are called cemento-ossifying fibroma. We describe a case of a young adult male with cemento-ossifying fibroma of paranasal sinus presenting acutely as left orbital cellulitis with proptosis.

Cemento-ossifying Fibroma Of Paranasal Sinus Presenting Acutely As Orbital Cellulitis

PubMed Central

Khanna, Maneesh; Buddhavarapu, Shanker Rao; Hussain, Sheik Akbar; Amir, Emran

2009-01-01

Fibro-osseous lesions of the face and paranasal sinuses are relatively uncommon. These lesions have overlapping clinical, radiologic and pathologic features causing difficulty in diagnosis. Neoplastic fibro-osseous paranasal sinus lesions can be benign or malignant. The benign fibro-osseous lesions described are: ossifying fibroma (and its histologic variants) and fibrous dysplasia. The variants of ossifying fibroma differ in the nature of calcified material (i.e. cementum versus bone), in the location of the lesion (oral versus paranasal sinus or orbital), other morphologic variations (presence of psammomatoid concretions) and biologic behavior (aggressive versus stable). Presence of cementum or bone classifies the lesion as cementifying fibroma or ossifying fibroma respectively while lesions with mixture of both cementum and bone are called cemento-ossifying fibroma. We describe a case of a young adult male with cemento-ossifying fibroma of paranasal sinus presenting acutely as left orbital cellulitis with proptosis. PMID:22470655

Les brulures electriques chez les voleurs de cuivre

PubMed Central

Belmir, R.; Fejjal, N.; Achbouk, H.; El Mazouz, S.; Gharib, N.; Abassi, A.; Belmahi, A.

2011-01-01

Summary Les vols de biens fabriqués avec le cuivre semblent en hausse depuis un certain temps du fait de son prix élevé de revente, ce qui est à l’origine d’une augmentation du nombre d’accidents électriques par haut voltage (AEHV) qui sont graves du fait des brûlures profondes qu’elles provoquent le long des axes vasculo-nerveux. Les Auteurs rapportent une série de neuf cas d’AEHV traités au service de chirurgie plastique et de brûlés de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, Maroc, à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. La population intéressée était jeune et active. Les brûlures étaient secondaires à un contact avec des câbles à haute tension lors de tentatives de vol par arrachement de conducteurs en cuivre dans les transformateurs dans 67% des cas, et lors de tentatives de coupure de caténaires alimentant les trains électriques sur le réseau ferroviaire dans 33% des cas. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation et désarticulation des segments de membres nécrosés dans 66% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention de ce type d’AEHV reste fondamentale. PMID:22262961

Orbital cellulitis and brain abscess – rare complications of maxillo-spheno-ethmoidal rhinosinusitis

PubMed Central

Constantin, Farah; Niculescu, Patricia-Alexandra; Petre, Oana; Balasa, Daniel; Tunas, Alexandru; Rusu, Ioana; Lupascu, Mihai; Orodel, Cristiana

2017-01-01

Sinus infections can be complicated by ocular infections and, in late phases, by brain parenchyma infection. The article debates the case of a 12-year-old patient suffering from paucisymptomatic maxillo-spheno-ethmoidal rhinosinusitis, which was later complicated by orbital cellulitis, ending with the development of a brain abscess. The treatment is complex, initially targeting the source of the infection through draining the collection by middle maxillary antrostomy and anterior posterior ethmoidectomy, then the ablation of the brain abscess and postoperatively with prolonged massive antibiotherapy. Abbreviation: URI = upper respiratory infection, CT = computer tomography, MRI = magnetic resonance imaging, BA = brain abscess, VAS = visual scale of pain, ENT = ear, nose, throat, RE VA = right eye visual acuity, RE = right eye, CSF = cerebrospinal fluid PMID:29450387

Plates-formes de microscopie et fluorescence par resonance de plasmons de surface appliquees a l'imagerie cellulaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chabot, Vincent

L'elaboration de nouveaux medicaments repose sur les etudes pharmacologiques, dont le role est d'identifier de nouveaux composes actifs ou de nouvelles cibles pharmacologiques agissant entre autres au niveau cellulaire. Recemment, la detection basee sur la resonance des plasmons de surface (SPR) a ete appliquee a l'etude de reponses cellulaires. Cette methode de detection, permettant d'observer des variations d'indice de refraction associes a de faibles changements de masse a la surface d'un metal, a l'avantage de permettre l'etude d'une population de cellules vivantes en temps reel, sans necessiter l'introduction d'agents de marquage. Pour effectuer la detection au niveau de cellules individuelles, on peut employer la microscopie SPR, qui consiste a localiser spatialement la detection par un systeme d'imagerie. Cependant, la detection basee sur la SPR est une mesure sans marquage et les signaux mesures sont attribues a une reponse moyennee des differentes sources cellulaires. Afin de mieux comprendre et identifier les composantes cellulaires generant le signal mesure en SPR, il est pertinent de combiner la microscopie SPR avec une modalite complementaire, soit l'imagerie de fluorescence. C'est dans cette problematique que s'insere ce projet de these, consistant a concevoir deux plates-formes distinctes de microscopie SPR et de fluorescence optimisees pour l'etude cellulaire, de sorte a evaluer les possibilites d'integration de ces deux modalites en un seul systeme. Des substrats adaptes pour chaque plate-forme ont ete concus et realises. Ces substrats employaient une couche d'argent passivee par l'ajout d'une mince couche d'or. La stabilite et la biocompatibilite des substrats ont ete validees pour l'etude cellulaire. Deux configurations permettant d'ameliorer la sensibilite en sondant les cellules plus profondement ont ete evaluees, soit l'emploi de plasmons de surface a longue portee et de guides d'onde a gaine metallique. La sensibilite accrue de ces

N° 341-Diagnostic et prise en charge de la torsion annexielle chez les filles, les adolescentes et les femmes adultes.

PubMed

Kives, Sari; Gascon, Suzy; Dubuc, Élise; Van Eyk, Nancy

2017-02-01

Passer en revue les connaissances scientifiques actuelles et formuler des recommandations relatives au diagnostic et à la prise en charge de la torsion annexielle chez les filles, les adolescentes et les femmes adultes. L'étude porte sur les facteurs de risque, la précision diagnostique, les options de prise en charge et les issues de la torsion annexielle. RéSULTATS: Nous avons examiné les études publiées en faisant des recherches dans MEDLINE, Embase, CINAHL et la Bibliothèque Cochrane à l'aide d'une terminologie contrôlée et de mots-clés appropriés (« adnexal torsion », « ovarian torsion »). Nous avons limité les résultats aux revues systématiques, aux essais contrôlés aléatoires, aux essais cliniques contrôlés et aux études d'observation. Nous avons refait les recherches de façon régulière et intégré de nouvelles données à la directive jusqu'en décembre 2014. Nous avons également étudié la littérature grise (non publiée) trouvée sur les sites Web d'organismes d'évaluation des technologies de la santé et d'autres organismes connexes, dans des collections de directives cliniques et dans des registres d'essais cliniques, et obtenue auprès d'associations nationales et internationales de médecins spécialistes. Les résultats ont été examinés et évalués par le comité CANPAGO de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC), sous la direction des auteures principales. Les recommandations ont été classées selon les critères établis par le Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs. AVANTAGES, DéSAVANTAGES ET COûTS: L'application de la directive devrait aider les praticiens à adopter une approche de diagnostic et de prise en charge optimale en matière de torsion annexielle, à réduire au minimum les effets néfastes et à améliorer l'issue qui attend les patientes. La présente directive a été évaluée et approuvée par le Comité de pratique - gynécologie de la SOGC

Laser Capture Microdissection of Feline Streptomyces spp Pyogranulomatous Dermatitis and Cellulitis.

PubMed

Traslavina, R P; Reilly, C M; Vasireddy, R; Samitz, E M; Stepnik, C T; Outerbridge, C; Affolter, V K; Byrne, B A; Lowenstine, L J; White, S D; Murphy, B

2015-11-01

Suspected Streptomyces spp infections were identified in 4 cats at UC Davis Veterinary Medical Teaching Hospital between 1982 and 2011. Three had ulcerated, dark red mycetomas involving the dermis, subcutis, and fascia with fistulous tracts and/or regional lymphadenopathy. One cat had pyogranulomatous mesenteric lymphadenitis. Granulomatous inflammation in all cats contained colonies of Gram-positive, non-acid-fast organisms. All 4 cats failed to respond to aggressive medical and surgical treatment and were euthanized. Laser capture microdissection (LCM) was used to selectively harvest DNA from the affected formalin-fixed, paraffin-embedded (FFPE) tissues. Cloned amplicons from LCM-derived tissue confirmed the presence of Streptomyces spp in the dermatitis cases. Amplicons from the remaining cat with peritoneal involvement aligned with the 16S ribosomal RNA gene for Actinomycetales. Usually considered a contaminant, Streptomyces spp can be associated with refractory pyogranulomatous dermatitis and cellulitis in cats with outdoor access. LCM is useful in the diagnosis of bacterial diseases where contamination may be an issue. © The Author(s) 2014.

Tests of Nacelle-Propeller Combinations in Various Positions with Reference to Wings V : Clark Y Biplane Cellule - NACA Cowled Nacelle - Tractor Propeller

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Valentine, E Floyd

1935-01-01

This report is the fifth of a series giving the results obtained from wind tunnel tests on the interference drag and propulsive efficiency of nacelle-propeller-wing combinations. This report gives results of tests of an NACA cowled air-cooled engine nacelle with tractor propeller located in 12 positions with reference to a Clark Y biplane cellule.

Suppurative Meckel Diiverticulum in a 3-Year-Old Girl Presenting with Periumbilical Cellulitis

PubMed Central

Park, Ji Sook; Lim, Chun Woo; Park, Taejin; Cho, Jae-Min; Youn, Hee-Shang

2015-01-01

Meckel diverticulum (MD) is one of the most common congenital gastrointestinal anomalies and occurs in 1.2-2% of the general population. MD usually presents with massive painless rectal bleeding, intestinal obstruction or inflammation in children and adults. Suppurative Meckel diverticulitis is uncommon in children. An experience is described of a 3-year-old girl with suppurative inflammation in a tip of MD. She complained of acute colicky abdominal pain, vomiting and periumbilical erythema. Laparoscopic surgery found a relatively long MD with necrotic and fluid-filled cystic end, which was attatched to abdominal wall caused by inflammation. Herein, we report an interesting and unusual case of a suppurative Meckel diverticulitis presenting as periumbilical cellulitis in a child. Because of its varied presentations, MD might always be considered as one of the differential diagonosis. PMID:25866736

Etudes physiques des mélanges eau-cryoprotecteurs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vassoille, R.; Perez, J.

The aim of the following review is to present the most important studies concerning the physical properties of water-solutes mixtures used in cryobiology. Cryobiology is a branch of biology which deals with the very low temperature behaviour of cells. This technique is developed today in several directions. The creation of banks of cells and perhaps in a short time of small organs, is the purpose of much research in this domain. Before freezing, living cells are generally put in a solution containing one or more solutes. The role of these solutes is to protect the cells against damage due to crystallization of water (cryoprotectors). The mechanisms of cryoprotection are not well known ; nevertheless the vitreous state formation during cooling is often invoked. So, it is possible to avoid crystallization damage such as mechanical strain (due to an increase of volume of about 10 %) and salt effects (due to osmotic pressure). The conditions in which the vitreous state is obtained, maintained during cooling, storage at low temperature and rewarming can be defined by physical studies presented in the following review. Le présent travail est essentiellement une revue bibliographique des principales études physiques qui ont été réalisées avec des solutions de composés habituellement employés en cryobiologie. La cryobiologie est une branche de la biologie qui s'intéresse au comportement des cellules à basse température. Cette discipline est actuellement en plein développement dans des domaines très divers. Son principal but est la création de banques de cellules de plus en plus complexes avec comme perspective la conservation des organes. Les cellules vivantes sont généralement placées avant congélation dans une solution contenant divers composés dont le rôle est de protéger les cellules contre les effets de la cristallisation de l'eau. L'action protectrice de ces cryoprotecteurs est encore mal connue; cependant, la formation d'un état vitreux lors du

A possible mechanism in the recruitment of eosinophils and Th2 cells through CD163(+) M2 macrophages in the lesional skin of eosinophilic cellulitis.

PubMed

Fujimura, Taku; Kambayashi, Yumi; Furudate, Sadanori; Kakizaki, Aya; Aiba, Setsuya

2014-01-01

M2 macrophages play a critical role in the recruitment of T helper 2 (Th2) regulatory T cells (Treg). To study the role of M2 macrophages and Treg cells in eosinophilic celulitis. We employed immunohistochemical staining for CD163( )and CD206 (macrophages) as well as FoxP3 (Treg), in lesional skin of four cases of eosinophilic cellulitis. CD163(+) CD206(+) M2 macrophages, which were previously reported to produce CCL17 to induce Th2 cells and Treg cells, were predominantly infiltrating the subcutaneous tissues and interstitial area of the dermis. M2 macrophages derived from PBMC showed significantly increased expression of CCL11, CCL17, CCL24 and CCL26 mRNA and production of CCL17 and CCL24, when stimulated by IL-4 or IL- 13. In addition, CCL17-producing cells and CCL24-producing cells were prominent in the lesional skin of EC. Our study sheds light on one of the possible immunological mechanisms of eosinophilic cellulitis.

Ultrahigh-rate supercapacitors with large capacitance based on edge oriented graphene coated carbonized cellulous paper as flexible freestanding electrodes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ren, Guofeng; Li, Shiqi; Fan, Zhao-Xia; Hoque, Md Nadim Ferdous; Fan, Zhaoyang

2016-09-01

Large-capacitance and ultrahigh-rate electrochemical supercapacitors (UECs) with frequency response up to kilohertz (kHz) range are reported using light, thin, and flexible freestanding electrodes. The electrode is formed by perpendicularly edge oriented multilayer graphene/thin-graphite (EOG) sheets grown radially around individual fibers in carbonized cellulous paper (CCP), with cellulous carbonization and EOG deposition implemented in one step. The resulted ∼10 μm thick EOG/CCP electrode is light and flexible. The oriented porous structure of EOG with large surface area, in conjunction with high conductivity of the electrode, ensures ultrahigh-rate performance of the fabricated cells, with large areal capacitance of 0.59 mF cm-2 and 0.53 mF cm-2 and large phase angle of -83° and -80° at 120 Hz and 1 kHz, respectively. Particularly, the hierarchical EOG/CCP sheet structure allows multiple sheets stacked together for thick electrodes with almost linearly increased areal capacitance while maintaining the volumetric capacitance nearly no degradation, a critical merit for developing practical faraday-scale UECs. 3-layers of EOG/CCP electrode achieved an areal capacitance of 1.5 mF cm-2 and 1.4 mF cm-2 at 120 Hz and 1 kHz, respectively. This demonstration moves a step closer to the goal of bridging the frequency/capacitance gap between supercapacitors and electrolytic capacitors.

A Homeopathic Arnica Patch for the Relief of Cellulitis-derived Pain and Numbness in the Hand.

PubMed

Barkey, Elisabeth; Kaszkin-Bettag, Marietta

2012-05-01

Arnica montana, belonging to the Compositae family, is a plant with a longstanding tradition of relieving pain and/or inflammation in muscles and joints and may thus represent an alternative to nonsteroidal antiinflammatory drugs, which are often ineffective or lead to a number of adverse effects. A homeopathic arnica patch (3X dilution according to the Homeopathic Pharmacopoeia of the United States) was developed to alleviate pain symptoms in the back and neck muscles and joints. The present case report describes the treatment outcome after administration of the arnica patch in a 55-year-old female patient with pain in the right hand and numbness in the fourth finger after cellulitis in the palmar area. The cellulitis was treated with antibiotics, but pain symptoms remained at 7 points on a 0-to-10-point visual analog scale (VAS) for pain despite intake of oral ibuprofen and oral and topical application of an arnica-containing complex homeopathic ointment. Ten arnica patches were dispensed to the patient. She cut the patch into strips to cover all painful areas of the hand and applied them at night. After 3 days, she reported a substantial decrease in pain symptoms (VAS = 1) and a marked decrease in numbness and in the size of a tender nodule on the third metacarpal area. Moreover, the patient was able to sleep through the night without being awakened by the pain. The symptoms declined further during the next 2 days. This case demonstrates that after a relatively short period of time, the administration of the arnica patch on the hand provided a marked reduction of pain and recovery of functionality of the hand.

Facial and Periorbital Cellulitis due to Skin Peeling with Jet Stream by an Unauthorized Person.

PubMed

Kaptanoglu, Asli Feride; Mullaaziz, Didem; Suer, Kaya

2014-01-01

Technologies and devices for cosmetic procedures are developing with each passing day. However, increased and unauthorized use of such emerging technologies may also lead to increases in unexpected results and complications as well. Here, we report a case of facial cellulitis after a "beauty parlor" session of skin cleaning with jet stream peeling device in 19-year old female patient for the first time. Complications due to improper and unauthorized use of jet stream peeling devices may also cause doubts about the safety and impair the reputation of the technology as well. In order to avoid irreversible complications, local authorities should follow the technology and update the regulations where the dermatologists should take an active role.

Serratia marcescens Bullous Cellulitis in a Splenectomized Patient: A Case Report and Review of the Literature.

PubMed

Fournier, John B; Dabiri, Ganary; Thomas, Vinod; Skowron, Gail; Carson, Polly; Falanga, Vincent

2016-06-01

Serratia marcescens is a Gram-negative bacillus belonging to the Enterobacteriaceae family. Cutaneous infection with Serratia is rare, and usually occurs in immunocompromised individuals. Primary cutaneous infections are uncommon, but they are typically severe and are associated with significant morbidity and mortality. The pathogenetic factors leading to S. marcescens infection are not fully understood, but contributing virulence factors include proteases, secreted exotoxins, and the formation of biofilm. We report a case of cellulitis occurring in a splenectomized patient, which led to multiple wound debridements and a transmetatarsal amputation. This dramatic case led us to review the published literature on soft tissue infections caused by S. marcescens. © The Author(s) 2016.

Risk factors for amendment in type, duration and setting of prescribed outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT) for adult patients with cellulitis: a retrospective cohort study and CART analysis.

PubMed

Quirke, Michael; Curran, Emma May; O'Kelly, Patrick; Moran, Ruth; Daly, Eimear; Aylward, Seamus; McElvaney, Gerry; Wakai, Abel

2018-01-01

To measure the percentage rate and risk factors for amendment in the type, duration and setting of outpatient parenteral antimicrobial therapy ( OPAT) for the treatment of cellulitis. A retrospective cohort study of adult patients receiving OPAT for cellulitis was performed. Treatment amendment (TA) was defined as hospital admission or change in antibiotic therapy in order to achieve clinical response. Multivariable logistic regression (MVLR) and classification and regression tree (CART) analysis were performed. There were 307 patients enrolled. TA occurred in 36 patients (11.7%). Significant risk factors for TA on MVLR were increased age, increased Numerical Pain Scale Score (NPSS) and immunocompromise. The median OPAT duration was 7 days. Increased age, heart rate and C reactive protein were associated with treatment prolongation. CART analysis selected age <64.5 years, female gender and NPSS <2.5 in the final model, generating a low-sensitivity (27.8%), high-specificity (97.1%) decision tree. Increased age, NPSS and immunocompromise were associated with OPAT amendment. These identified risk factors can be used to support an evidence-based approach to patient selection for OPAT in cellulitis. The CART algorithm has good specificity but lacks sensitivity and is shown to be inferior in this study to logistic regression modelling. © Article author(s) (or their employer(s) unless otherwise stated in the text of the article) 2018. All rights reserved. No commercial use is permitted unless otherwise expressly granted.

Neurocytomes centraux: corrélations cliniques et radiopathologiques à propos de 12 observations

PubMed Central

Abbad, Fayçal; Sellami, Souad; Hazmiri, Fe; Idriss Ganouni, Najat El; Benali, Said Ait; Khouchani, Mouna; Rais, Hanane

2017-01-01

Les neurocytomes centraux sont définis comme étant des néoplasmes composés de cellules rondes, uniformes, ayant un profil immunophénotypique neuronal et un index de prolifération bas. Elles représentent 0,5% des tumeurs intracrâniennes. Elles sont habituellement situées à proximité du foramen de Monro et peuvent être à l’origine d’une hydrocéphalie obstructive. Nous rapportons 12 observations de neurocytomes centraux colligés au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Mohammed VI de Marrakech entre janvier 2006 et juin 2015. Le but de ce travail est de rapporter et décrire les aspects radio-pathologiques de ce type histologique rare. Le sex-ratio homme/femme était de 1,4. L’âge moyen au diagnostic était de 22,3 ans. La symptomatologie révélatrice était dominée par l’hypertension intracrânienne chez tous nos patients, associée à une baisse de l’acuité visuelle et une diplopie. Notre matériel d’étude a concerné une biopsie simple dans un cas, une exérèse subtotale dans sept cas et une exérèse totale dans quatre cas. L’étude histopathologique a montré une prolifération tumorale d’architecture endocrine. Les cellules tumorales sont uniformes de petite taille le plus souvent. L’index mitotique était bas. Cette prolifération tumorale s’accompagnait d’un fond fibrillaire et d’un réseau vasculaire développé de type arborescent. L’étude immunohistochimique était identique chez tout les patients. Elle a montré une positivité des cellules tumorales à l’anticorps anti synaptophysine, à chromogranine et NSE. Chez tous nos patients la corrélation radiopathologique était en faveur d’un neurocytome central (Grade II – OMS 2016). A travers cette série, nous rapportons les particularités anatomo-cliniques, radiologiques et évolutives de ces tumeurs rares. PMID:28979624

A Homeopathic Arnica Patch for the Relief of Cellulitis-derived Pain and Numbness in the Hand

PubMed Central

Kaszkin-Bettag, Marietta

2012-01-01

Objectives: Arnica montana, belonging to the Compositae family, is a plant with a longstanding tradition of relieving pain and/or inflammation in muscles and joints and may thus represent an alternative to nonsteroidal antiinflammatory drugs, which are often ineffective or lead to a number of adverse effects. A homeopathic arnica patch (3X dilution according to the Homeopathic Pharmacopoeia of the United States) was developed to alleviate pain symptoms in the back and neck muscles and joints. Case Presentation: The present case report describes the treatment outcome after administration of the arnica patch in a 55-year-old female patient with pain in the right hand and numbness in the fourth finger after cellulitis in the palmar area. The cellulitis was treated with antibiotics, but pain symptoms remained at 7 points on a 0-to-10–point visual analog scale (VAS) for pain despite intake of oral ibuprofen and oral and topical application of an arnica-containing complex homeopathic ointment. Ten arnica patches were dispensed to the patient. She cut the patch into strips to cover all painful areas of the hand and applied them at night. After 3 days, she reported a substantial decrease in pain symptoms (VAS = 1) and a marked decrease in numbness and in the size of a tender nodule on the third metacarpal area. Moreover, the patient was able to sleep through the night without being awakened by the pain. The symptoms declined further during the next 2 days. Conclusion: This case demonstrates that after a relatively short period of time, the administration of the arnica patch on the hand provided a marked reduction of pain and recovery of functionality of the hand. PMID:24278813

Énergie photovoltaïque : matériaux utilisés et perspectives

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marfaing, Y.

2002-04-01

Les matériaux pour la conversion photovoltaïque sont des semi-conducteurs dont la largeur de bande interdite peut se situer dans l'intervalle 1 - 1,8 eV. Les principes physiques de l'effet photovoltaïque sont d'abord rappelés afin de mettre en évidence les relations nécessaires entre les caractéristiques optiques et électroniques du semi-conducteur et l'épaisseur de la structure de conversion ou cellule. Les matériaux actuellement utilisés ou étudiés sont ensuite passés en revue en commençant par le silicium cristallin massif puis en décrivant le vaste secteur des couches minces : silicium amorphe, composés polycristallins, silicium cristallisé en film mince. Les développements attendus dans chacune de ces filières sont présentés ainsi que les recherches en cours sur d'autres types de matériaux et de structures.

Delayed resolution of eyelid swelling in preseptal cellulitis in a child: beware of causing occlusion amblyopia.

PubMed

Upendran, Muralidharan R; McLoone, Eibhlin

2013-03-08

A 7-month-old child presented with a 6-day history of right eyelid swelling and redness. She was being treated with chloramphenicol ointment and oral flucloxacillin by the general practitioner. Clinical examination revealed features of preseptal cellulitis. There was no evidence of orbital involvement and the child was generally well otherwise. Her oral antibiotics were changed and she was adviced to attend for a review in 2 days time. However, the child did not return for a review. Three weeks later following resolution of the eyelid swelling, the child represented with a divergent squint in the right eye. Clinical and orthoptic investigations suggested occlusion amblyopia. The child is currently receiving patching treatment for the amblyopia and is awaiting surgery for squint eye.

Les soins aux enfants et aux adolescents des familles des militaires canadiens : les considérations particulières

PubMed Central

Rowan-Legg, Anne

2017-01-01

Résumé Les familles des militaires font face à de nombreux facteurs de stress, tels que les réinstallations fréquentes, les longues pério des de séparation familiale, l’isolement géographique du réseau de soutien de la famille élargie et le déploiement en zones très dangereuses. Les enfants et les adolescents des familles des militaires vivent les mêmes trajectoires développementales et motivationnelles que leurs homologues civils, mais ils sont également aux prises avec des pressions et des facteurs de stress liés à leur développement qui sont inhabituels et qui leur sont imposés par les exigences de la vie militaire. Les effets de la vie militaire sur les familles et les enfants commencent à être admis et mieux caractérisés. Il est essentiel de comprendre les préoccupations propres aux enfants et aux adolescents des familles des militaires et de mobiliser les ressources nécessaires pour les soutenir afin de répondre à leurs besoins en matière de santé.

Les violences conjugales à Dakar

PubMed Central

Soumah, Mohamed Maniboliot; Issa, Abdoul Wahab; Ndiaye, Mor; Ndoye, El Hadj Oumar; Sow, Mamadou Lamine

2015-01-01

L'objectif était d’évaluer les aspects épidémiologiques des violences conjugales, identifier les facteurs de risques et les différents types de violences conjugales, évaluer les conséquences des violences conjugales sur la santé des victimes, afin d'améliorer la prise en charge des victimes et la prévention du phénomène. Il s'est agit d'une étude transversale effectuée de décembre 2012 à janvier 2013 à Dakar. Les données ont été recueillies, après consentement, sur fiche d'enquête anonyme soumise à toute personne volontaire vivant en couple et résidant à Dakar. L'analyse statistique a été effectuée avec le logiciel SPSS 13.0. Le nombre de personnes victimes de violences conjugales était de 60 soit 37,30% dont 31 femmes (51,70%) et 29 hommes (48,30%). Le sex-ratio était de 0,93. Parmi les victimes, 53 étaient scolarisées soit 88,30%. Le régime matrimonial était de type monogame dans 39 cas (65%) et polygame dans 21 cas (35%). La vie en couple durait depuis moins de 11 ans dans 60% des cas et durait de 11 ans à 20 ans au plus dans 26,6% des cas. L’étude des types de violences montrait la fréquence des agressions physiques. Les armes utilisées étaient surtout les armes naturelles. Les principaux facteurs de risque de violence conjugale sont les facteurs sociodémographiques, culturels et économiques comme le jeune âge, l'inégalité du genre, les jeunes couples, la précarité, le niveau d'instruction élevé. La prise en charge des victimes et la prévention du phénomène restent insuffisantes dans nos pays. PMID:26918077

Les infestations par les poux de tête : une mise à jour clinique.

PubMed

Cummings, Carl; Finlay, Jane C; MacDonald, Noni E

2018-02-01

Les infestations par les poux de tête ( Pediculus humanus capitis ) ne constituent ni un risque sanitaire primaire ni un vecteur de maladie, mais représentent plutôt un problème de société au coût impor- tant. Pour diagnostiquer une infestation, il faut déceler un pou vivant. Même si les pyréthines et la perméthrine demeurent les traitements de première intention au Canada, la solution de myristate d'isopropyle et de ST-cyclométhicone et la diméticone peuvent être envisagées en deuxième intention après un échec thérapeutique démontré.

Necrotizing cellulitis with multiple abscesses on the leg caused by Serratia marcescens.

PubMed

Hau, Estelle; Bouaziz, Jean-David; Lafaurie, Matthieu; Saussine, Anne; Masson, Vincent; Rausky, Jonathan; Bagot, Martine; Guibal, Fabien

2016-03-01

Serratia marcescens is an unusual cause of severe skin infection initially described in immunocompromised patients. We report a case of necrotizing cellulitis of the leg caused by S marcescens in a 68-year-old woman with diabetes mellitus and a history of chronic lymphoedema of the leg. We reviewed the literature and found 49 cases of severe skin infections from S marcescens that included 20 cases of necrotizing fasciitis (NF) as well as 29 cases of severe skin infections without NF (non-NF cases). Patients were immunocompromised in 59% to 70% of cases. The mortality rate was high in NF cases (60%) versus non-NF cases (3%). Surgery was required in 95% of NF cases and in 24% of non-NF cases. The other clinical manifestations of S marcescens skin infection reported in the literature included disseminated papular eruptions in patients infected with human immunodeficiency virus with folliculitis on the trunk. Serratia marcescens is naturally resistant to amoxicillin alone and amoxicillin associated with clavulanic acid. Broad-spectrum antibiotics are indicated to treat S marcescens skin infections, and surgery should be promptly considered in cases of severe skin infections if appropriate antibiotic therapy does not lead to rapid improvement.

["Les Impatients": expression through art].

PubMed

Lamontagne, Céline; Palardy, Lorraine

2015-01-01

The organization called "Les Impatients" was founded in 1992. Using a unique model, Les Impatients welcomes those with mental health issues who would like to express themselves through art. Les Impatients offers free creative workshops and encourages exchanges with the community through the sharing of its participants' creations. The name Les Impatients reinforces the idea that the organization does not consider those attending its workshops as patients, but rather creators who are eager to heal, develop their craft and find their place in society. The participants contribute to the collective objective of breaking down the stigma that surrounds mental illness.Les Impatients collaborates with various mental health organizations in Quebec, such as the Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) affiliated to the Université de Montréal, Douglas Mental Health University Institute (DMHUI), the Centre de santé et services sociaux Drummond (CSSS Drummond) and the Centre de santé et services sociaux Pierre-Boucher (CSSS Pierre-Boucher). Les Impatients offers more than 48 workshops in eight different locations to around 450 participants each week.Dissemination activities, remarkable events, original projects: Les Impatients stands out through its realizations. Examples are exhibitions, collections of love letters, comic books, CD, concerts, and reading nights. The organization's originality resides in the exploration of the links between the work of the participants and that of professional artists. An illustration of this interest is the annual Parle-moi d'amour auction-exhibition, which has been one of Les Impatients' major events since 1999.As part of its mission, Les Impatients conserves the works of art created by the participants during the workshops. Its collection includes more than 15,000 works of art from Les Impatients as well as pieces donated by collectors of unconventional art, commonly known as "art brut" or "outsider art". The

Pneumopathie à éosinophile révélant un lymphome non hodgkinien de type B

PubMed Central

Fikal, Siham; Sajiai, Hafsa; Serhane, Hind; Aitbatahar, Salma; Amro, Lamyae

2016-01-01

Le diagnostic de pneumonie à éosinophile est rare et l'étiologie maligne reste exceptionnelle. Les étiologies sont variables et sont dominées essentiellement par les affections allergiques et les causes médicamenteuses. Nous rapportons le cas d'un lymphome non hodgkinien de type B révélé par une pneumonie à éosinophile chez un patient de 61 ans. Le diagnostic de pneumonie à éosinophile a été confirmé par un taux d'éosinophile à 56% au lavage bronchoalvéolaire. L'étude immunohistochimique de la biopsie ostéomédullaire a révélé un lymphome malin non hodgkinien à petites cellules de phénotype B. PMID:28154647

PNNL - WRF-LES - Convective - TTU

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Kosovic, Branko

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a convective atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on July 4, 2012. The dataset was used to assess the LES models for simulation of canonical convective ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

ANL - WRF-LES - Convective - TTU

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Kosovic, Branko

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a convective atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on July 4, 2012. The dataset was used to assess the LES models for simulation of canonical convective ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

LLNL - WRF-LES - Neutral - TTU

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Kosovic, Branko

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a neutrally stratified atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on Aug. 17, 2012. The dataset was used to assess LES models for simulation of canonical neutral ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

ANL - WRF-LES - Neutral - TTU

DOE Data Explorer

Kosovic, Branko

2018-06-20

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a neutrally stratified atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on Aug. 17, 2012. The dataset was used to assess LES models for simulation of canonical neutral ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

LANL - WRF-LES - Neutral - TTU

DOE Data Explorer

Kosovic, Branko

2018-06-20

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a neutrally stratified atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on Aug. 17, 2012. The dataset was used to assess LES models for simulation of canonical neutral ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

LANL - WRF-LES - Convective - TTU

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Kosovic, Branko

This dataset includes large-eddy simulation (LES) output from a convective atmospheric boundary layer (ABL) simulation of observations at the SWIFT tower near Lubbock, Texas on July 4, 2012. The dataset was used to assess the LES models for simulation of canonical convective ABL. The dataset can be used for comparison with other LES and computational fluid dynamics model outputs.

Les enjuex éthiques entourant la recherche en santé sur les enfants

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ La recherche en santé est un devoir moral parce qu’elle est la base des soins probants prodigués par tous les dispensateurs de soins. Des politiques et des règlements précis régissent la tenue des recherches sur des humains. Il faut procéder à une évaluation éthique d’un projet de recherche donné avant de pouvoir l’entreprendre. La recherche sur les enfants pose d’énormes défis en matière de consentement éclairé et d’assentiment, de vulnérabilité et de potentiel de conflit d’intérêts (CDI). Les chercheurs en santé pédiatrique devraient prôner la participation des enfants à la recherche, tout en se montrant attentifs à en limiter les risques.

Delayed breast cellulitis: An evolving complication of breast conservation

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Indelicato, Daniel J.; Grobmyer, Stephen R.; Newlin, Heather

2006-12-01

Purpose: Delayed breast cellulitis (DBC) is characterized by the late onset of breast erythema, edema, tenderness, and warmth. This retrospective study analyzes the risk factors and clinical course of DBC. Methods and Materials: From 1985 through 2004, 580 sequential women with 601 stage T0-2N0-1 breast cancers underwent breast conserving therapy. Cases of DBC were identified according to accepted clinical criteria: diffuse breast erythema, edema, tenderness, and warmth occurring >3 months after definitive surgery and >3 weeks after radiotherapy. Potential risk factors analyzed included patient comorbidity, operative technique, acute complications, and details of adjunctive therapy. Response to treatment and long-term outcomemore » were analyzed to characterize the natural course of this syndrome. Results: Of the 601 cases, 16%, 52%, and 32% were Stage 0, I, and II, respectively. The overall incidence of DBC was 8% (50/601). Obesity, ecchymoses, T stage, the presence and aspiration of a breast hematoma/seroma, removal of >5 axillary lymph nodes, and arm lymphedema were significantly associated with DBC. The median time to onset of DBC from the date of definitive surgery was 226 days. Ninety-two percent of DBC patients were empirically treated with antibiotics. Fourteen percent required more invasive intervention. Twenty-two percent had recurrent episodes of DBC. Ultimately, 2 patients (4%) underwent mastectomy for intractable breast pain related to DBC. Conclusion: Although multifactorial, we believe DBC is primarily related to a bacterial infection in the setting of impaired lymphatic drainage and may appear months after completion of radiotherapy. Invasive testing before a trial of antibiotics is generally not recommended.« less

LES versus DNS: A comparative study

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Shtilman, L.; Chasnov, J. R.

1992-01-01

We have performed Direct Numerical Simulations (DNS) and Large Eddy Simulations (LES) of forced isotropic turbulence at moderate Reynolds numbers. The subgrid scale model used in the LES is based on an eddy viscosity which adjusts instantaneously the energy spectrum of the LES to that of the DNS. The statistics of the large scales of the DNS (filtered DNS field or fDNS) are compared to that of the LES. We present results for the transfer spectra, the skewness and flatness factors of the velocity components, the PDF's of the angle between the vorticity and the eigenvectors of the rate of strain, and that between the vorticity and the vorticity stretching tensor. The above LES statistics are found to be in good agreement with those measured in the fDNS field. We further observe that in all the numerical measurements, the trend was for the LES field to be more gaussian than the fDNS field. Future research on this point is planned.

Les recommandations thérapeutiques relatives aux effets secondaires extrapyramidaux associés à l’utilisation d’antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Pringsheim, Tamara; Doja, Asif; Belanger, Stacey; Patten, Scott

2012-01-01

HISTORIQUE ET OBJECTIF : L’utilisation d’antipsychotiques augmente chez les enfants. Le présent article visait à orienter les cliniciens quant à la prise en charge clinique des effets secondaires extrapyramidaux des antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les publications, les entrevues avec des informateurs clés et des échanges avec les membres d’un groupe de discussion et les partenaires ont permis de déterminer les principaux secteurs cliniques d’orientation et les préférences quant à la structure des présentes recommandations. Les membres responsables des lignes directrices ont reçu le projet de recommandations, ont évalué l’information recueillie grâce à une analyse bibliographique systématique et ont utilisé un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus quant aux recommandations thérapeutiques. Les lignes directrices contiennent une description des anomalies neurologiques souvent observées avec l’utilisation d’antipsychotiques ainsi que les recommandations sur le moyen d’examiner et de quantifier ces anomalies. Une démarche séquentielle sur la prise en charge des anomalies neurologiques est présentée. RÉSULTATS : On peut observer plusieurs types de symptômes extrapyramidaux attribuables à l’utilisation d’antipsychotiques chez les enfants, y compris la dystonie aiguë, l’akathisie, le parkinsonisme et la dyskinésie tardive, toutes induites par les neuroleptiques, de même que la dystonie tardive, l’akathisie tardive et les dyskinésies de sevrage. La forte majorité des données probantes sur le traitement des troubles du mouvement induits par les antipsychotiques proviennent de patients adultes atteints de schizophrénie. Étant donné le peu de données pédiatriques, les recommandations découlent de publications portant tant sur des adultes que sur des enfants. Compte tenu des limites de généralisation des données provenant de sujets adultes pour des enfants, il

Hospital costs for patients with lower extremity cellulitis: a retrospective population-based study.

PubMed

Challener, Douglas; Marcelin, Jasmine; Visscher, Sue; Baddour, Larry

2017-12-01

Hospital admissions for non-purulent lower extremity cellulitis (NLEC) are common and can be prolonged and costly. Newer treatment options and preventive strategies are expected to result in cost savings before implementation, but few studies have quantified the cost of conventional treatment. Using the Rochester Epidemiology Project, the incidence of NLEC in Olmsted County, MN in 2013 was 176.6 per 100,000 persons. The subset of patients who required hospitalization for NLEC in 2013 was determined. Hospital admissions were analyzed retrospectively using standardized cost analysis within several relevant categories. Thirty-four patients had an average hospital length of stay of 4.7 days. The median total inpatient cost was $7,341. The median cost per day was $2,087, with 49% due to room and board. Antibiotics administered for treatment of NLEC contributed a median cost of $75 per day of hospitalization, and laboratory and imaging test costs were $73 and $44, respectively, per day of hospitalization. Hospitalizations for NLEC can be costly and prolonged with room and board accounting for much of the cost. Therefore, newer management strategies should seek to reduce hospital length of stay and/or avoid inpatient admission to reduce cost.

J. Picard et les satellites de Saturne.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Toulmonde, M.

Jean Picard (1620 - 1682) a observé à Paris les trois premiers satellites de Saturne récemment découverts et en a dessiné les configurations. Par la comparaison avec les théories les plus récentes des mouvements des satellites de Saturne, l'étude de ces observations et des croquis réalisés par Picard montre les très grandes qualités des satellites de Saturne, l'étude de ces observations et des croquis réalisés par Picard montre les très grande qualités d'observateur de cet astronome, créateur de l'astronométrie de précision dès 1666.

Les recommandations de prise en charge des complications métaboliques associées aux antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Ho, Josephine; Panagiotopoulos, Constadina; McCrindle, Brian; Grisaru, Silviu; Pringsheim, Tamara

2012-01-01

HISTORIQUE : Les antipsychotiques de deuxième génération s’associent souvent à des complications métaboliques. Ces médicaments sont utilisés plus souvent pour le traitement des troubles de santé mentale chez les enfants, ce qui a requis l’élaboration de lignes directrices officielles sur la surveillance de leur innocuité et de leur efficacité. Des lignes directrices ont déjà été élaborées pour surveiller les complications métaboliques et neurologiques. Afin d’aider les praticiens qui effectuent ces interventions de surveillance, une série de recommandations thérapeutiques complémentaires a été élaborée pour les cas où l’on observe des mesures ou des résultats anormaux. OBJECTIF : Créer des recommandations probantes afin de contribuer à la prise en charge des complications métaboliques chez les enfants traités au moyen d’antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des publications sur les complications métaboliques des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants. Les membres du groupe consensuel ont évalué l’information recueillie grâce à l’analyse bibliographique systématique et ont fait appel à un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus à l’égard de recommandations thérapeutiques. Dans la mesure du possible, ils se sont reportés aux lignes directrices existantes sur l’évaluation et le traitement des anomalies métaboliques chez les enfants. RÉSULTATS : Des recommandations probantes sont présentées pour contribuer à la prise en charge des complications métaboliques, y compris la prise de poids, l’augmentation du tour de taille, l’élévation des taux de prolactine, de cholestérol, de triglycérides et de glucose, les épreuves de fonction hépatique anormales et les études thyroïdiennes anormales. CONCLUSION : Il faut recourir à des mesures de surveillance convenables lorsqu’on prescrit

Regard sur les lazarets en terre canadienne

PubMed Central

Milot, Jean

2008-01-01

Puisant dans les nombreuses références qu’offrent les publications médicales canadiennes du milieu du XIXe siècle à nos jours, l’auteur fait découvrir l’existence de lazarets en terre canadienne, décrit l’impact de la maladie sur les conditions vie des lépreux qui y étaient confinés et en souligne les contrecoups tant sur le plan physique et psychologique que social. Il présente un bref aperçu de la maladie, ses symptômes, ses signes ainsi que ses complications oculaires et rappelle les premiers moyens thérapeutiques à base d’huile de chaulmoogra introduits dans la colonie de Tracadie vers 1901. Il illustre son propos en évoquant la vie dans les lazarets de l’île de Sheldrake (1844–1848) et de Tracadie (1848–1965) au Nouveau-Brunswick, puis dans ceux des îles D’Arcy (1891–1924) et de Bentinck (1924–1957) en Colombie-Britannique. PMID:19352451

Ingenierie de nanoparticules plasmoniques robustes pour la generation de bulles par laser en vue d'applications biomedicales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lachaine, Remi

Les chirurgiens generent des bulles dans le corps humain a l'aide d'irradiation laser depuis plusieurs decennies. Ils utilisent ces bulles comme de petits scalpels, leur permettant de faire des incisions precises et localisees. Une des applications de cet outil chirurgical est la perforation cellulaire. Au lieu d'utiliser une aiguille pour perforer la membrane des cellules, il est possible de focaliser des impulsions laser en surface d'une cellule, formant un plasma au point focal du laser et generant une bulle qui perfore la membrane cellulaire. Toutefois, ce procede est assez lent et la perforation massive de cellules in-vivo n'est pas envisageable. Pour accelerer le processus, il est possible d'utiliser des nanoparticules plasmoniques. Ces dernieres agissent comme des nano-antennes qui permettent de concentrer la lumiere sur une echelle nanometrique. La possibilite d'irradier un grand nombre de nanoparticules simultanement a donne un nouvel elan a la generation de bulle comme outil de perforation cellulaire. L'utilisation de nanoparticules dans un contexte biomedical comporte toutefois certains risques. En particulier, la fragmentation de nanoparticules peut augmenter la toxicite du traitement. Dans un cas ideal, il est preferable d'utiliser des nanoparticules qui ne sont pas endommagees par l'irradiation laser. Cette these a pour but de developper une methode d'ingenierie de nanoparticules robustes permettant la generation efficace de bulles a des fins biomedicales. Il est tout d'abord demontre experimentalement que la formation de plasma est bel et bien le mecanisme physique principal menant a la generation de bulles lors de l'irradiation infrarouge (longueur d'onde de 800 nm) et ultrarapide (temps d'impulsion entre 45 fs et 1 ps) de nanoparticules d'or de 100 nm. Pour realiser cette demonstration, une methode pompe-sonde de detection de bulles d'environ 1 mum a ete elaboree. Cette methode a permis de mettre en evidence une difference de taille de 18% entre

Differents aspects du fer dans l'organisme

PubMed Central

Bessis, Marcel; Breton-Gorius, Janine

1959-01-01

On voit des molécules de ferritine apparaitre dans le cytoplasme des cellules réticulaires au cours de la digestion des érythrocytes, autour des stromas phagocytés. Cette ferritine s'accumule en amas dans lesquels entrent d'autres substances, en particulier des lipides, provenant aussi des stromas globulaires et qui apparaissent sous forme myélinique. Souvent la ferritine se dispose d'une manière cristalline. Parfois la ferritine et l'apoferritine alternent dans ces cristaux. Parfois l'hémosidérine contient des cristaux qui semblent bien être de l'apoferritine pure. L'injection de sels de fer donne lieu à l'apparition de ferritine dans les cellules réticulaires. Dans les conditions de nos expériences, la plus grande partie du fer injecté était sous forme de ferritine dans un délai de 3 jours. Un aspect intermédiaire entre celui du fer injecté et celui de la ferritine a été trouvé. Dans le cas des injections de saccharate de fer ce sont de fines aiguilles; dans le cas des injections de lactate de fer, il s'agit de masses fibreuses. PMID:13800106

A silver coated dressing reduces the incidence of early burn wound cellulitis and associated costs of inpatient treatment: comparative patient care audits.

PubMed

Fong, J; Wood, F; Fowler, B

2005-08-01

In 2000 and 2002, the Royal Perth Hospital (RPH) Burn Unit, Western Australia, conducted two 'before and after' patient care audits comparing the effectiveness and cost of Silvazine (silver sulphadiazine and chlorhexidine digluconate cream) and Acticoat, a new dressing product for in-patient treatment of early burn wounds. The main outcome variables were: burn wound cellulitis, antibiotic use and cost of treatment. Two patient care audits and a comparative sample were used. The two regimes audited were, 'standard treatment' of twice daily showers or washes with 4% chlorhexidine soap and Silvazine cream as a topical dressing (2000, n=51), compared with the 'new treatment' of daily showers of the burn wound with 4% chlorhexidine soap and the application of an Acticoat dressing (2002, n=19). In 2002, costs were also examined using a sample of matched pairs (n=8) of current and previous patients. The main findings were: when using Acticoat the incidence of infection and antibiotic use fell from 55% (28/51) and 57% (29/51) in 2000 to 10.5% (2/19) and 5.2% (1/19) in 2002. The total costs (excluding antibiotics, staffing and surgery) for those treated with Silvazine were US$ 109,357 and those treated with Acticoat were US$ 78,907, demonstrating a saving of US$ 30,450 with the new treatment. The average length of stay (LOS) in hospital was 17.25 days for the Silvazine group and 12.5 days for the Acticoat group-a difference of 4.75 days. These audits demonstrate that Acticoat results in a reduced incidence of burn wound cellulitis, antibiotic use and overall cost compared to Silvazine in the treatment of early burn wounds.

A New Formulation for Hybrid LES-RANS Computations

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Woodruff, Stephen L.

2013-01-01

Ideally, a hybrid LES-RANS computation would employ LES only where necessary to make up for the failure of the RANS model to provide sufficient accuracy or to provide time-dependent information. Current approaches are fairly restrictive in the placement of LES and RANS regions; an LES-RANS transition in a boundary layer, for example, yields an unphysical log-layer shift. A hybrid computation is formulated here to allow greater control over the placement of LES and RANS regions and the transitions between them. The concept of model invariance is introduced, which provides a basis for interpreting hybrid results within an LES-RANS transition zone. Consequences of imposing model invariance include the addition of terms to the governing equations that compensate for unphysical gradients created as the model changes between RANS and LES. Computational results illustrate the increased accuracy of the approach and its insensitivity to the location of the transition and to the blending function employed.

Modelisation par elements finis du muscle strie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Leonard, Mathieu

Ce present projet de recherche a permis. de creer un modele par elements finis du muscle strie humain dans le but d'etudier les mecanismes engendrant les lesions musculaires traumatiques. Ce modele constitue une plate-forme numerique capable de discerner l'influence des proprietes mecaniques des fascias et de la cellule musculaire sur le comportement dynamique du muscle lors d'une contraction excentrique, notamment le module de Young et le module de cisaillement de la couche de tissu conjonctif, l'orientation des fibres de collagene de cette membrane et le coefficient de poisson du muscle. La caracterisation experimentale in vitro de ces parametres pour des vitesses de deformation elevees a partir de muscles stries humains actifs est essentielle pour l'etude de lesions musculaires traumatiques. Le modele numerique developpe est capable de modeliser la contraction musculaire comme une transition de phase de la cellule musculaire par un changement de raideur et de volume a l'aide des lois de comportement de materiau predefinies dans le logiciel LS-DYNA (v971, Livermore Software Technology Corporation, Livermore, CA, USA). Le present projet de recherche introduit donc un phenomene physiologique qui pourrait expliquer des blessures musculaires courantes (crampes, courbatures, claquages, etc.), mais aussi des maladies ou desordres touchant le tissu conjonctif comme les collagenoses et la dystrophie musculaire. La predominance de blessures musculaires lors de contractions excentriques est egalement exposee. Le modele developpe dans ce projet de recherche met ainsi a l'avant-scene le concept de transition de phase ouvrant la porte au developpement de nouvelles technologies pour l'activation musculaire chez les personnes atteintes de paraplegie ou de muscles artificiels compacts pour l'elaboration de protheses ou d'exosquelettes. Mots-cles Muscle strie, lesion musculaire, fascia, contraction excentrique, modele par elements finis, transition de phase

Nouveautes Dans la Reconstruction Cutanee: Cultures de Cellules et Substituts Dermiques et Revue de la Litterature

PubMed Central

Koch, N.; Erba, P.; Benathan, M.; Raffoul, W.

2010-01-01

Summary La prise en charge de patients souffrant de brûlures profondes et étendues reste un défi important pour les chirurgiens reconstructeurs. Ceci est d'autant plus vrai que les grands progrès réalisés dans la réanimation assurent actuellement la survie de patients brûlés sur plus de 90% de leur surface corporelle. De ce fait la reconstruction moderne a dû innover et est devenue une chirurgie complexe nécessitant un plan stratégique impliquant des matériaux et des méthodes chirurgicales multiples adaptées à chaque situation clinique. Ce type de prise en charge nécessite aussi la collaboration étroite et coordonnée de plusieurs équipes hautement spécialisées. Le taux de survie ainsi que de la qualité de vie de ces patients sont alors nettement améliorés. De même nous observons clairement que le nombre de complications secondaires telles que les rétractions et les instabilités cicatricielles ont également diminué de façon significative. Mots-clés: brûlure, greffe, culture, substitut dermique, reconstruction PMID:21991212

Example Problems in LES Combustion

DTIC Science & Technology

2016-09-26

AFRL-RW-EG-TP-2016-002 Example Problems in LES Combustion Douglas V. Nance Air Force Research Laboratory Munitions...AIR FORCE RESEARCH LABORATORY MUNITIONS DIRECTORATE  Air Force...4. TITLE AND SUBTITLE 5a. CONTRACT NUMBER Example Problem in LES Combustion 5b. GRANT NUMBER 5c. PROGRAM ELEMENT NUMBER

Une vie saine et active : des directives en matière d’activité physique chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Lipnowski, Stan; LeBlanc, Claire MA

2012-01-01

RÉSUMÉ L’épidémie d’obésité juvénile augmente partout dans le monde. Même si les facteurs de risque d’obésité sont multifactoriels, bon nombre sont liés au mode de vie et se prêtent à une intervention. Ces facteurs incluent le comportement sédentaire et la thermogenèse sans activité physique, de même que la fréquence, l’intensité, la quantité et le type d’activité physique. Les dispensateurs de soins de première ligne sont en position idéale pour surveiller le taux d’activité physique des enfants, des adolescents et de leur famille, évaluer les choix liés au mode de vie et offrir des conseils pertinents. Le présent document de principes contient des directives visant à réduire le comportement sédentaire et à accroître le taux d’activité physique au sein de la population pédiatrique. Des recommandations d’activités physiques adaptées au développement et visant les nourrissons, les tout-petits, les enfants d’âge préscolaire, les enfants et les adolescents sont présentées. Des stratégies de promotion d’une vie saine et active sur les scènes locale, municipale, provinciale, territoriale et fédérale sont proposées.

Que nous apprennent les petits frères et sœurs sur les signes précoces d’autisme?1

PubMed Central

Rogers, Sally J.

2010-01-01

L’objectif de cette revue est de présenter une synthèse des réponses que l’on peut actuellement apporter à la question de savoir quelles sont les premières caractéristiques comportementales qui prédisent le développement de l’autisme. L’article se centre sur 5 points : la présence de Troubles du Spectre Autistique (TSA) dans des groupes de frères et sœurs puînés d’enfants déjà diagnostiqués, les patterns et caractéristiques du développement moteur, les patterns et caractéristiques du développement social et émotionnel, les patterns et caractéristiques de la communication intentionnelle verbale et non verbale, et les patterns qui marquent le début de comportements pathognomoniques de TSA. La discussion porte sur les aspects inattendus des résultats et les pistes de recherche nouvelles qu’ils peuvent engendrer. PMID:20890377

Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

PubMed Central

Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

2014-01-01

Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Veres, Teodor

Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques

Les grands accélérateurs de particules

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Patoux, A.; Perot, J.

1991-02-01

The different types of accelerators are recalled with emphasis on the most powerful : the synchrotron particle colliders. The use of superconductors in accelerator magnets as well as in RF cavities is discussed. The characteristics of the large accelerators, existing and planned, are given together with the level of industry involvement in their construction. Details concerning superconducting magnets and cryogenic plants are investigated. Finally, detectors, the most important tool for physics, are mentionned. Après avoir rappelé les différents types d'accélérateurs utilisés, l'accent est mis sur les plus puissants, c'est-à-dire les synchrotrons fonctionnant en anneaux de collision. Le rôle des supraconducteurs est analysé aussi bien pour les aimants que pour les cavités accélératrices. Les caractéristiques des principaux accélérateurs existants ou en projet sont données ainsi que l'implication de l'industrie dans leur fabrication. On insiste plus particulièrement sur les aimants supraconducteurs et les installations cryogéniques. Enfin les détecteurs, éléments indispensables à la physique, sont également évoqués.

A 52 Kilodalton Protein Vaccine Candidate for Francisella tularensis

DTIC Science & Technology

2004-12-01

du vaccin vivant F. tularensis (LVS). Soixante pourcent (60%) des souris vaccindes ont survdcu la dose ltale multiple alors que toutes les souris non...le lysat des cellules de cultures vivantes du vaccin vivant F. tularensis. Plusieurs composants de Francisella tularensis ont dt6 identifids par cet...antiserum. Le s6rum de souris provenant de souris vaccin6es avec F. tularensis non- vivant n’a pas identifid ces composants. A partir de ces prot6ines

Les médicaments à libération prolongée pour les enfants et les adolescents ayant un trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité

PubMed Central

Feldman, M; Bélanger, S

2009-01-01

Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) touche un enfant canadien sur 20 et s’associe à un dossier scolaire et à un registre d’emploi défavorables, à des taux élevés de blessures et de consommation de drogues ou d’alcool, à des relations interpersonnelles médiocres, à de mauvaises issues en santé mentale et à une qualité de vie insatisfaisante. Des essais contrôlés démontrent que les médica-ments sont efficaces pour traiter les symptômes de TDAH tandis que des études d’observation indiquent qu’ils s’associent à de meilleures issues sociales et de santé. De nombreuses familles, ainsi que leur médecin traitant, préfèrent les médicaments à libération prolongée (LP) contre le TDAH aux médicaments à libération immédiate (LI) et à action brève. Toutefois, les préparations à LP sont souvent inabor-dables pour les familles, dont un nombre disproportionné fait partie de la strate à faible statut socioéconomique. Le présent document de principes vise à proposer une évaluation critique des données probantes sur l’efficacité relative des médicaments à LP par rapport aux médicaments à LI ainsi que des recommandations au sujet de leur utilisation convenable dans le traitement du TDAH. Lorsque les médicaments sont indiqués, il faut envisager d’utiliser des préparations à LP comme traitement de première intention contre le TDAH parce qu’elles sont plus efficaces et moins susceptibles d’être détournées. Les futures recherches et les analyses coûts-avantages doivent tenir compte à la fois de l’efficacité de médicaments dans des études contrôlées et de leur efficacité clinique en situation réelle ainsi que du potentiel de détournement et de mésusage de ces médicaments. L’industrie, les sociétés d’assurance et le gouvernement doivent collaborer pour rendre ces médicaments accessibles à tous les enfants et adolescents ayant un TDAH.

LES-ODT Simulations of Turbulent Reacting Shear Layers

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hoffie, Andreas; Echekki, Tarek

2012-11-01

Large-eddy simulations (LES) combined with the one-dimensional turbulence (ODT) simulations of a spatially developing turbulent reacting shear layer with heat release and high Reynolds numbers were conducted and compared to results from direct numerical simulations (DNS) of the same configuration. The LES-ODT approach is based on LES solutions for momentum on a coarse grid and solutions for momentum and reactive scalars on a fine ODT grid, which is embedded in the LES computational domain. The shear layer is simulated with a single-step, second-order reaction with an Arrhenius reaction rate. The transport equations are solved using a low Mach number approximation. The LES-ODT simulations yield reasonably accurate predictions of turbulence and passive/reactive scalars' statistics compared to DNS results.

Révision systématique des effets de la fréquence des repas en famille sur les résultats psychosociaux chez les jeunes

PubMed Central

Harrison, Megan E.; Norris, Mark L.; Obeid, Nicole; Fu, Maeghan; Weinstangel, Hannah; Sampson, Margaret

2015-01-01

Résumé Objectif Effectuer une révision systématique des effets de repas en famille fréquents sur les résultats psychosociaux chez les enfants et les adolescents et examiner s’il existe des différences dans les résultats selon le sexe. Sources des données Des études ont été cernées à la suite d’une recherche dans MEDLINE (de 1948 à la dernière semaine de juin 2011) et dans PsycINFO (de 1806 à la première semaine de juillet 2011) à l’aide de l’interface Ovide. Les expressions et mots clés MeSH utilisés seuls ou en combinaisons étaient les suivants : family, meal, food intake, nutrition, diets, body weight, adolescent attitudes, eating behaviour, feeding behaviour et eating disorders. Les bibliographies des articles jugés pertinents ont aussi été passées en revus. Sélection des études La recherche initiale a produit 1783 articles. Pour être incluses dans l’analyse, les études devaient répondre aux critères suivants : être publiées en anglais dans une revue révisée par des pairs; porter sur des enfants ou des adolescents; traiter de l’influence des repas en famille sur les paramètres psychosociaux (p. ex. consommation de drogues et autres substances, troubles de l’alimentation, dépression) chez les enfants ou les adolescents; avoir une conception d’étude appropriée, notamment des méthodes statistiques acceptables pour l’analyse des paramètres. Quatorze articles satisfaisaient aux critères d’inclusion. Deux examinateurs indépendants ont étudié et analysé les articles. Synthèse Dans l’ensemble, les résultats font valoir que la fréquence des repas en famille est inversement proportionnelle aux troubles de l’alimentation, à la consommation d’alcool et de drogues, aux comportements violents, aux sentiments de dépression ou aux pensées suicidaires chez les adolescents. Il existe une relation positive entre de fréquents repas en famille, une bonne estime de soi et la réussite scolaire. Les �

Impedance de surface dans les supraconducteurs quasi-bidimensionnels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Achkir, Driss Brice

Ce travail a caractere experimental et theorique vise l'etude de l'etat supraconducteur de trois familles de composes: les supraconducteurs conventionnels, les organiques et les cuprates YBCO. Pour ce faire, nous avons utilise une technique hyperfrequence, a savoir la mesure d'impedance de surface en fonction de la temperature et du champ magnetique. Dans les supraconducteurs conventionnels, nous avons mesure pour la premiere fois le pic de "coherence" dans la partie reelle de la conductivite. Bien que predit par la theorie BCS, ce pic n'avait pas ete clairement observe en raison de difficultes techniques liees a ce type d'experience. D'autre part, la theorie d'Eliashberg appliquee a la partie reelle de la conductivite du niobium nous a revele l'importance des mesures hyperfrequences pour mieux extraire la partie basse frequence de la densite spectrale alphasp2F(omega). Cette possibilite est attrayante puisque c'est precisement la region de frequences de alphasp2F(omega) ou les donnees d'effet tunnel sont imprecises. Les resultats obtenus sur la longueur de penetration dans les organiques et les cuprates ont permis de montrer que le gap presente des lignes de zeros au niveau de Fermi ou qu'il est, a tout le moins, fortement anisotrope. En effet, la dependance en temperature de la longueur de penetration dans les cristaux purs est lineaire a basse temperature et elle devient quadratique dans les cristaux dopes. Pour le cas des supraconducteurs organiques quasi-bidimensionnels (Et)sb2X, nous avons aussi observe un maximum sur la partie reelle de la conductivite qui n'a rien a voir avec un pic de coherence. Pour ces composes, nous avons effectue une des toutes premieres etudes des fluctuations supraconductrices en temperature et en champ magnetique. Nous montrons que la paraconductivite sigmasp' due aux fluctuations presente un comportement de type Aslamazov-Larkin de nature tridimensionnelle. Ces mesures sont appuyees par les resultats theoriques d'un modele Ginzburg

Synthese, etude structurale et electrochimique des materiaux d'electrode positive d'oxydes mixtes lithium cobalt nickel oxide (0 /= 1) pour les batteries rechargeables au lithium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Grincourt, Yves

Depuis une dizaine d'annees, on observe un interet grandissant pour les batteries rechargeables au lithium de tension superieure a 4 volts. La commercialisation de ces batteries pour l'electronique grand marche tend de plus en plus a supplanter celle des accumulateurs Ni-Cd et Ni-MH, de tension nominate 1,2 V. Ces batteries au lithium font appel a des materiaux d'electrode positive (cathode a la decharge) du type oxydes mixtes de metaux de transition LiMnO 2, LiMn2O4, LiNiO2 ou LiCoO2. Si le compose LiCoO2 est relativement aise a synthetiser, il n'en demeure pas moins que le cobalt reste un metal plus couteux compare au nickel et au manganese. La synthese de LiNiO2, quart a elle, demeure un probleme du point de vue stoechiometrique. Un defaut de lithium (5 a 10% molaire) conduira a des proprietes electrochimiques mediocres de la batterie. Dans cette etude nous nous proposons donc de preparer par voie humide et par voie seche les materiaux d'electrode positive de la famille LiCoyNi1-yO2 aver (0 ≤ y ≤ 1) et d'etudier en detail l'influence du pourcentage de nickel et de cobalt sur les proprietes electrochimiques des oxydes mixtes Li-Ni-Co. Une des caracteristiques est la morphologie plus fine des poudres de materiaux, observes par microscopie electronique a balayage (MEB). Un traitement thermique a plus basse temperature (750°C) que pour LiCoO2 (850°C) ainsi qu'un leger exces de lithium dans la preparation, ont permis d'aboutir a un materiau de stoechiometrie quasi parfaite. Neanmoins, le role de pilfer joue par 2 a 4% de moles de Ni2+ presents sur les sites lithium, permet de conserver intacte la structure hexagonale de la maille entre deux cycles consecutifs. Afin de mieux comprendre l'influence du vieillissement dune demi-pile Li/LiMeO2 (Me = Ni, Co) a temperature ambiante, des etudes electrochimiques et d'impedance spectroscopique ont ete menees en parallele. Le vieillissement de la cellule s'accompagne seulement dune chute de son potentiel due a son auto

Criteria for Modeling in LES of Multicomponent Fuel Flow

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Bellan, Josette; Selle, Laurent

2009-01-01

A report presents a study addressing the question of which large-eddy simulation (LES) equations are appropriate for modeling the flow of evaporating drops of a multicomponent liquid in a gas (e.g., a spray of kerosene or diesel fuel in air). The LES equations are obtained from the direct numerical simulation (DNS) equations in which the solution is computed at all flow length scales, by applying a spatial low-pass filter. Thus, in LES the small scales are removed and replaced by terms that cannot be computed from the LES solution and instead must be modeled to retain the effect of the small scales into the equations. The mathematical form of these models is a subject of contemporary research. For a single-component liquid, there is only one LES formulation, but this study revealed that for a multicomponent liquid, there are two non-equivalent LES formulations for the conservation equations describing the composition of the vapor. Criteria were proposed for selecting the multicomponent LES formulation that gives the best accuracy and increased computational efficiency. These criteria were applied in examination of filtered DNS databases to compute the terms in the LES equations. The DNS databases are from mixing layers of diesel and kerosene fuels. The comparisons resulted in the selection of one of the multicomponent LES formulations as the most promising with respect to all criteria.

Déprescrire les inhibiteurs de la pompe à protons

PubMed Central

Farrell, Barbara; Pottie, Kevin; Thompson, Wade; Boghossian, Taline; Pizzola, Lisa; Rashid, Farah Joy; Rojas-Fernandez, Carlos; Walsh, Kate; Welch, Vivian; Moayyedi, Paul

2017-01-01

Résumé Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes pour aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou d’en arrêter le traitement; se concentrer sur le niveau le plus élevé des données disponibles et obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices. Méthodologie L’équipe était formée de 5 professionnels de la santé (1 médecin de famille, 3 pharmaciens et 1 gastro-entérologue) et de 5 membres sans droit de vote; les membres ont divulgué tout conflit d’intérêts. Le processus d’élaboration des lignes directrices a eu recours à l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), de même qu’à un examen minutieux des données probantes dans le cadre de rencontres en personne, au téléphone et en ligne. Particulièrement, le processus d’élaboration des lignes directrices a inclus une revue systématique d’essais portant sur la déprescription des IPP et un examen de comptes rendus sur les torts liés à l’emploi continu des IPP. Les synthèses narratives sur les préférences des patients ainsi que les publications traitant des répercussions sur les ressources ont éclairé les recommandations. L’équipe a peaufiné le texte sur le contenu et les recommandations des lignes directrices par consensus, et a synthétisé les considérations cliniques afin de répondre aux questions courantes des cliniciens de première ligne. Une version préliminaire des lignes directrices a été distribuée aux cliniciens, puis aux associations de professionnels de la santé aux fins d’examen, et des révisions ont été apportées au texte à chaque étape. Un algorithme d’appui décisionnel a été conçu de concert avec les lignes directrices. Recommandations Les présentes lignes

Methodes de calcul des forces aerodynamiques pour les etudes des interactions aeroservoelastiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Biskri, Djallel Eddine

L'aeroservoelasticite est un domaine ou interagissent la structure flexible d'un avion, l'aerodynamique et la commande de vol. De son cote, la commande du vol considere l'avion comme une structure rigide et etudie l'influence du systeme de commande sur la dynamique de vol. Dans cette these, nous avons code trois nouvelles methodes d'approximation de forces aerodynamiques: Moindres carres corriges, Etat minimal corrige et Etats combines. Dans les deux premieres methodes, les erreurs d'approximation entre les forces aerodynamiques approximees par les methodes classiques et celles obtenues par les nouvelles methodes ont les memes formes analytiques que celles des forces aerodynamiques calculees par LS ou MS. Quant a la troisieme methode, celle-ci combine les formulations des forces approximees avec les methodes standards LS et MS. Les vitesses et frequences de battement et les temps d'executions calcules par les nouvelles methodes versus ceux calcules par les methodes classiques ont ete analyses.

Validating LES for Jet Aeroacoustics

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Bridges, James; Wernet, Mark P.

2011-01-01

Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that are produced. This paper addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. This paper argues that the issue of accuracy of the experimental measurements be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it argues that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound, such as two-point space-time velocity correlations. A brief review of data sources available is presented along with examples illustrating cross-facility and internal quality checks required of the data before it should be accepted for validation of LES.

Facteurs associés à la dissociation immunovirologique chez les patients infectés par le VIH-1 sous traitement antirétroviral hautement actif au Centre de Traitement Ambulatoire (CTA) de Dakar

PubMed Central

Kà, Daye; Manga, Noël Magloire; Ngom-Guéye, Ndéye Fatou; Ndiaga, Diop; Diop, Moustapha; Cisse-Diallo, Viviane Marie Pierre; Diallo-Mbaye, Khardiata; Lakhe, Ndèye Aissatou; fortès-Déguenonvo, Louise; Ndour, Cheikh Tidiane; Diop-Nyafouna, Sylvie Audrey; Seydi, Moussa

2017-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était d'évaluer les différents facteurs associés à la dissociation immunovirologique malgré un traitement antirétroviral hautement actif et efficace. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte historique, descriptive et analytique faite à partir de dossiers de patients infectés par le VIH-1; sous traitement antirétroviral depuis au moins 12 mois, suivis dans la cohorte du CTA de 2001 à 2011 et ayant une charge virale indétectable depuis 6 mois. Résultats Durant cette période d'étude de 10 ans, la prévalence de la DIV était de 19,3%. Le sexe féminin était prédominant avec un sexe ratio de 1,9. La dissociation immunovirologique a été plus fréquemment rencontrée chez les patients de sexe masculin (29,7% vs 14,1%) avec une différence statistiquement significative (p = 0,00006). L'âge médian était de 44 ans ± 10 ans. Un antécédent de tuberculose a été retrouvé dans environ un tiers des cas (31,4%). La dissociation immunovirologique était significativement plus fréquente chez les patients ayant un antécédent de tuberculose (p = 0,00005). La plupart des patients (68%) était au stade SIDA 3 ou 4 de l'OMS. Les patients ayant une dissociation immunovirologique étaient plus souvent aux stades 3 et 4 de l'OMS (p = 0,0001). La dénutrition a été notée dans plus de la moitié des cas (56,2%) et la dissociation immunovirologique prédominait chez les patients dénutris (p=0,005). Le taux moyen de lymphocytes TCD4+ était de 86,7± 83 cellules / mm3. La dissociation immunovirologique était plus fréquente chez les patients ayant un taux de lymphocytes TCD4 bas à l'initiation avec une différence statistiquement significative (p = 0,00000). En analyse multivariée; Seuls l'âge supérieur ou égal à 43 ans, le taux de CD4 initial < 100 c/mm3 et le sexe masculin étaient significativement associés à cette dissociation immunovirologique. Conclusion Les principaux facteurs associés à la

A unified RANS–LES model: Computational development, accuracy and cost

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Gopalan, Harish, E-mail: hgopalan@uwyo.edu; Heinz, Stefan, E-mail: heinz@uwyo.edu; Stöllinger, Michael K., E-mail: MStoell@uwyo.edu

2013-09-15

Large eddy simulation (LES) is computationally extremely expensive for the investigation of wall-bounded turbulent flows at high Reynolds numbers. A way to reduce the computational cost of LES by orders of magnitude is to combine LES equations with Reynolds-averaged Navier–Stokes (RANS) equations used in the near-wall region. A large variety of such hybrid RANS–LES methods are currently in use such that there is the question of which hybrid RANS-LES method represents the optimal approach. The properties of an optimal hybrid RANS–LES model are formulated here by taking reference to fundamental properties of fluid flow equations. It is shown that unifiedmore » RANS–LES models derived from an underlying stochastic turbulence model have the properties of optimal hybrid RANS–LES models. The rest of the paper is organized in two parts. First, a priori and a posteriori analyses of channel flow data are used to find the optimal computational formulation of the theoretically derived unified RANS–LES model and to show that this computational model, which is referred to as linear unified model (LUM), does also have all the properties of an optimal hybrid RANS–LES model. Second, a posteriori analyses of channel flow data are used to study the accuracy and cost features of the LUM. The following conclusions are obtained. (i) Compared to RANS, which require evidence for their predictions, the LUM has the significant advantage that the quality of predictions is relatively independent of the RANS model applied. (ii) Compared to LES, the significant advantage of the LUM is a cost reduction of high-Reynolds number simulations by a factor of 0.07Re{sup 0.46}. For coarse grids, the LUM has a significant accuracy advantage over corresponding LES. (iii) Compared to other usually applied hybrid RANS–LES models, it is shown that the LUM provides significantly improved predictions.« less

Griffe cubitale d'origine lépreuse traitée par transfert tendineux de Lasso Zancolli: à propos d'un cas

PubMed Central

El Alaoui, Adil; Sbiyaa, Mouhcine; Bah, Aliou; Rabhi, Ilyas; mezzani, Amine; Marzouki, Amine; Boutayeb, Fawzi

2015-01-01

La lèpre est une maladie infectieuse due à une mycobactérie (M. Leprae, Bacille de Hansen, ou BH) dont le tropisme nerveux est destructeur pour les cellules de Schwann. La localisation préférentielle des neuropathies tronculaire secondaire à la lèpre restent dominé par les zones ou les troncs nerveux traversent les défilés ostéo-ligamentaires inextensibles comme le défilé rétro-épitrochléen ou passe le nerf ulnaire. De nombreux travaux ont été consacrés à la souffrance nerveuse secondaire à la lèpre et surtout l'atteinte du nerf ulnaire qui se manifeste par une griffe des doigts. Le traitement dans ce cas est palliatif et fait appel à plusieurs techniques décrites dans la littérature. Nous rapportons dans ce travail un cas de griffe cubitale chez un patient lépreux traité par transfert tendineux de Lasso Zancolli. PMID:26985277

Analyse de plomb dans les peintures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Broll, N.; Frezouls, J.-M.

2002-07-01

The analysis of lead in paints was previously used for the characterisation of pigments. In this way, the analysis is able to specify the century of the painting of a work of art. Recently this technique was also used to determine the toxicity of lead paints in building. This paper compared the result of several X-ray fluorescence spectrometer, either wave length/energy dispersion laboratory apparatus or X-ray microtube/radioactive source portable equipment's. L'analyse du plomb dans les peintures a jusqu'à présent été appliquée essentiellement pour caractériser les pigments lors de leur fabrication et pour identifier des rouvres d'art. Récemment cette technique est également utilisée pour déterminer la toxicité des peintures au plomb dans les bâtiments. Nous avons comparé les performances de plusieurs spectromètres de fluorescence X, soit de laboratoire à dispersion en longueur d'onde ou à dispersion en énergie (avec tube à rayonsX), soit portable avec source radioactive ou tube à rayons X.

Validating LES for Jet Aeroacoustics

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Bridges, James

2011-01-01

Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that result in having dreams come true. This paper primarily addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. It also addresses the latter problem in discussing what are relevant measures critical for aeroacoustics that should be used in validating LES codes. These new diagnostic techniques deliver measurements and flow statistics of increasing sophistication and capability, but what of their accuracy? And what are the measures to be used in validation? This paper argues that the issue of accuracy be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it is argued that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound.

[Efficacy of the combination therapy in early stage of recurrent cholangio celluler carcinoma (CCC)].

PubMed

Fujiwara, Shinichi; Hasuike, Yasunori; Fukuchi, Nariaki; Hayashi, Nobuyasu; Kida, Hiroyuki; Tsujie, Masaki; Yoshida, Tetsuya; Ebisui, Chikara; Sakita, Isao; Fujimoto, Takayoshi

2005-10-01

We report a case of cholangio celluler carcinoma (CCC) with a good quality of life, in spite of the recurrence of peritoneum and portal hepatic lymph nodes (PHLN), due to the combination therapy that consisted of hepatic arterial infusion, systemic chemotherapy, radiation therapy and an insertion of a metallic stent into the bile duct. The patient was a 61-year-old man. Left hepatectomy was done due to multiple CCC. For the purpose of preventing the recurrence of CCC in residual liver, we performed an arterial infusion therapy. Ten months later, metastases to peritoneum and portal hepatic lymph nodes were found, so the resection of the peritoneum was performed, and cells in ascites were defined to be positive with cytology. After 2 years from the first operation, the size of portal hepatic lymph nodes had grown and both the billilbin and tumor marker levels had increased, so we started systemic chemotherapy, radiation therapy and insertion of a metallic stent into the bile duct. The tumor marker level decreased in a short time. Consequently, we inserted a metallic stent into the bile duct and radiation therapy was performed. Until the patient's death due to peritonitis carcinomatosa, the recurrence in residual liver occurred only once in three years after the first operation, and portal hepatic lymph nodes did not grow for two years after the recurrence.

Le point sur les amas de galaxies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pierre, M.

Clusters of galaxies: a review After having briefly described the 3 main components of clusters of galaxies (dark matter, gas and galaxies) we shall present clusters from a theoretical viewpoint: they are the largest entities known in the universe. Consequently, clusters of galaxies play a key role in any cosmological study and thus, are essential for our global understanding of the universe. In the general introduction, we shall outline this fundamental aspect, showing how the study of clusters can help to constrain the various cosmological scenarios. Once this cosmological framework is set, the next chapters will present a detailed analysis of cluster properties and of their cosmic evolution as observed in different wavebands mainly in the optical (galaxies), X-ray (gas) and radio (gas and particles) ranges. We shall see that the detailed study of a cluster is conditioned by the study of the interactions between its different components; this is the necessary step to ultimately derive the fundamental quantity which is the cluster mass. This will be the occasion to undertake an excursion into extremely varied physical processes such as the multi-phase nature of the intra-cluster medium, lensing phenomena, starbursts and morphology evolution in cluster galaxies or the interaction between the intra-cluster plasma and relativistic particles which are accelerated during cluster merging. For each waveband, we shall outline simply the dedicated observing and analysis techniques, which are of special interest in the case of space observations. Finally, we present several ambitious projects for the next observatory generation as well as their expected impact on the study of clusters of galaxies. Après avoir brièvement décrit les 3 constituants fondamentaux des amas de galaxies (matière noire, gaz et galaxies) nous présenterons les amas d'un point de vue plus théorique : ce sont les entités les plus massives à l'équilibre connues dans l'univers. Les amas de

Ressources pour les personnes atteintes de démence

PubMed Central

Frank, Christopher; Feldman, Sid; Schulz, Mary

2011-01-01

Résumé Objectif Résumer les services offerts par la Société Alzheimer et discuter des autres sources de soutien et d’information à la disposition des personnes atteintes de démence. Sources de l’information On a fait une recension dans Ovid MEDLINE à l’aide des expressions dementia, Alzheimer disease, community health services utilization et caregiver stress. Message principal Il a été démontré qu’il est bénéfique aux patients et aux aidants si le diagnostic de la démence est posé tôt dans la maladie. Une consultation auprès de la Société Alzheimer peut aider dans la prise en charge non pharmacologique de la démence au moment du diagnostic et en tout temps durant l’évolution de la maladie. Parmi les services offerts, on peut mentionner des renseignements au sujet de la démence, le soutien aux aidants, la coordination des services communautaires et une grande diversité de ressources écrites à l’intention des patients et des aidants. Là où il est offert, le programme Premier lien peut aider avec l’orientation vers des services en minimisant la nécessité pour les patients ou les aidants de communiquer eux-mêmes avec les filiales locales de la Société. On discute aussi d’autres ressources, y compris les soins de répit et les approches technologiques pour prendre en charge l’errance. Conclusion La Société Alzheimer joue un rôle important dans la prise en charge de la démence et les médecins de famille devraient toujours envisager d’y référer leurs patients au moment du diagnostic, quelle que soit la gravité de l’état. Premier lien, quand il est accessible, peut faciliter le contact avec les services. Des ressources comme les soins de répit et les programmes de jour devraient toujours être considérés lorsqu’ils sont disponibles.

La différence épidémiologique des hémorragies digestives hautes entre les hommes et les femmes

PubMed Central

El Mekkaoui, Amine; Saâda, Kaoutar; Mellouki, Ihssane; El Yousfi, Mounia; Aqodad, Nourdin; El Abkari, Mohammed; Ibrahimi, Adil; Benajah, Dafr-Allah

2012-01-01

Introduction Des différences épidémiologiques, étiologique voire pronostique des hémorragies digestives hautes (HDH) entre les deux sexes opposés ont été cité par différentes études. Méthodes Nous avons essayé de déceler ces différences à travers une analyse rétrospective nichée sur une étude prospective sur les hémorragies digestives hautes ayant inclus 945 patients. Résultats Six cents trente-sept patients étaient des hommes (67,4% Vs 32,6%). Un antécédent d'HDH était trouvé chez 24,2% des cas sans différence significative entre les deux sexes. L'âge de survenue de l'hémorragie était plus élevé chez les femmes que chez les hommes : 51,5 ans ± 18,8 Vs 47,8 ans ± 18,3 (p : 0,003). Les étiologies de l'HDH étaient différentes entre les deux sexes. Alors que l'hémorragie liée à l'HTP était la première cause chez la femme (38 % Vs 23,5 % chez l'homme, p<0,0001), c'est la pathologie ulcéreuse qui venait en premier chez l'homme (62 % Vs 36,7 % chez la femme, p<0,0001). Un besoin transfusionnel était noté chez 42,4 % des patients de sexe masculin contre 35,4 % des patientes avec un p = 0,03. Le taux de récidive et de décès global étaient de 7,5 % et de 5,7 % des cas respectivement, sans différence significative entre les deux sexes. Conclusion L'étude trouve un profil épidémiologique, clinique et étiologique différent selon le sexe des patients. PMID:23077715

Les bons conseils de la naissance à la maternelle

PubMed Central

Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

2013-01-01

Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut

Les inconvénients de perdre du poids

PubMed Central

Bosomworth, N. John

2012-01-01

Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

Stochasticity of convection in Giga-LES data

NASA Astrophysics Data System (ADS)

De La Chevrotière, Michèle; Khouider, Boualem; Majda, Andrew J.

2016-09-01

The poor representation of tropical convection in general circulation models (GCMs) is believed to be responsible for much of the uncertainty in the predictions of weather and climate in the tropics. The stochastic multicloud model (SMCM) was recently developed by Khouider et al. (Commun Math Sci 8(1):187-216, 2010) to represent the missing variability in GCMs due to unresolved features of organized tropical convection. The SMCM is based on three cloud types (congestus, deep and stratiform), and transitions between these cloud types are formalized in terms of probability rules that are functions of the large-scale environment convective state and a set of seven arbitrary cloud timescale parameters. Here, a statistical inference method based on the Bayesian paradigm is applied to estimate these key cloud timescales from the Giga-LES dataset, a 24-h large-eddy simulation (LES) of deep tropical convection (Khairoutdinov et al. in J Adv Model Earth Syst 1(12), 2009) over a domain comparable to a GCM gridbox. A sequential learning strategy is used where the Giga-LES domain is partitioned into a few subdomains, and atmospheric time series obtained on each subdomain are used to train the Bayesian procedure incrementally. Convergence of the marginal posterior densities for all seven parameters is demonstrated for two different grid partitions, and sensitivity tests to other model parameters are also presented. A single column model simulation using the SMCM parameterization with the Giga-LES inferred parameters reproduces many important statistical features of the Giga-LES run, without any further tuning. In particular it exhibits intermittent dynamical behavior in both the stochastic cloud fractions and the large scale dynamics, with periods of dry phases followed by a coherent sequence of congestus, deep, and stratiform convection, varying on timescales of a few hours consistent with the Giga-LES time series. The chaotic variations of the cloud area fractions were

Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

PubMed Central

Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

2012-01-01

Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

Études des propriétés électro-optiques d'une série de diphtalocyanines de terres rares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Videlot, C.; Fichou, D.; Garnier, F.

1998-06-01

In this work, we describe the study of photovoltaic cells for a series of rare earth diphthalocyanines. This p type organic compounds have been used in Schottky and pn configurations. Current-voltage curves and action spectra show different replies in energy's conversion according to the rare earth of the diphthalocyanine. Dans ce travail, nous décrivons l'étude de cellules photovoltaïques pour une série de diphtalocyanines de terres rares. Ces composés organiques de type p ont été étudiés dans des configurations Schottky et hétérojonction pn. Les courbes de courant-tension et les spectres d'action montrent des réponses différentes dans la conversion de l'énergie suivant la terre rare de la diphtalocyanine.

Importance des communications intercellulaires en radiopathologie expérimentale : le syndrôme inflammatoire radioinduit

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Agay, D.; Clarencon, D.; Multon, E.; Mestries, J.-C.; van der Meeren, A.; Mouthon, M.-A.; Gourmelon, P.

1998-04-01

The monolithic image of radiation pathology, the physiopathological mechanisms of which are limited to the conventional concept of specific “target cell" with mitotic and apoptotic cell death, is changing owing to our increasing knowledge about intercellular communications. The cellular radiationbiology is currently enriched by the “humoral" radiationbiology with its concept of “target network" including cells and intercellular messengers. The radiation-induced disorders observed in these networks take shape in the inflammatory reaction, which is largely involved, in the physiopathological development of the acute radiation syndrome. These concepts of a perpetual cascade of cytokines, leading to radiation-induced late effects with no biological latent period, are especially illustrated by the radiation-induced pneumonitis and pulmonary fibrosis. L'image monolithique de la radiopathologie dont les mécanismes physiopathologiques sont réduits aux concepts classiques de “cellule cible" spécifique avec mort cellulaire mitotique et apoptotique, se modifie grâce à l'accroissement de nos connaissances sur les communications intercellulaires. La radiobiologie cellulaire s'enrichit aujourd'hui de la radiobiologie “humorale" avec son concept de “réseau cible" tant au niveau des cellules que des messagers intercellulaires. Les désordres radio-induits observés au niveau de ces réseaux se concrétisent dans la réaction inflammatoire qui est fortement impliquée dans l'évolution physiopathologique du syndrome aigu d'irradiation. Ces concepts d'une cascade perpétuelle de cytokines, sans période de latence biologique et qui amènent aux effets tardifs radio-induits, sont particulièrement illustrés dans la pneumonie et la fibrose pulmonaire radio-induites.

Hybrid RANS-LES using high order numerical methods

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Henry de Frahan, Marc; Yellapantula, Shashank; Vijayakumar, Ganesh; Knaus, Robert; Sprague, Michael

2017-11-01

Understanding the impact of wind turbine wake dynamics on downstream turbines is particularly important for the design of efficient wind farms. Due to their tractable computational cost, hybrid RANS/LES models are an attractive framework for simulating separation flows such as the wake dynamics behind a wind turbine. High-order numerical methods can be computationally efficient and provide increased accuracy in simulating complex flows. In the context of LES, high-order numerical methods have shown some success in predictions of turbulent flows. However, the specifics of hybrid RANS-LES models, including the transition region between both modeling frameworks, pose unique challenges for high-order numerical methods. In this work, we study the effect of increasing the order of accuracy of the numerical scheme in simulations of canonical turbulent flows using RANS, LES, and hybrid RANS-LES models. We describe the interactions between filtering, model transition, and order of accuracy and their effect on turbulence quantities such as kinetic energy spectra, boundary layer evolution, and dissipation rate. This work was funded by the U.S. Department of Energy, Exascale Computing Project, under Contract No. DE-AC36-08-GO28308 with the National Renewable Energy Laboratory.

Commerce de detail de l'essence automobile: Modelisation de l'impact a court terme des facteurs endogenes et exogenes sur les ventes d'essence dans les stations-service a Montreal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nguimbus, Raphael

La determination de l'impact des facteurs sous controle et hors controle qui influencent les volumes de vente des magasins de detail qui vendent des produits homogenes et fortement substituables constitue le coeur de cette these. Il s'agit d'estimer un ensemble de coefficients stables et asymtotiquement efficaces non correles avec les effets specifiques aleatoires des sites d'essence dans le marche de Montreal (Quebec, Canada) durant is periode 1993--1997. Le modele econometrique qui est ainsi specifie et teste, isole un ensemble de quatre variables dont le prix de detail affiche dans un site d'essence ordinaire, la capacite de service du site pendant les heures de pointe, les heures de service et le nombre de sites concurrents au voisinage du site dans un rayon de deux kilometres. Ces quatre facteurs influencent les ventes d'essence dans les stations-service. Les donnees en panel avec les methodes d'estimation robustes (estimateur a distance minimale) sont utilisees pour estimer les parametres du modele de vente. Nous partons avec l'hypothese generale selon laquelle il se developpe une force d'attraction qui attire les clients automobilistes dans chaque site, et qui lui permet de realiser les ventes. Cette capacite d'attraction varie d'un site a un autre et cela est du a la combinaison de l'effort marketing et de l'environnement concurrentiel autour du site. Les notions de voisinage et de concurrence spatiale expliquent les comportements des decideurs qui gerent les sites. Le but de cette these est de developper un outil d'aide a la decision (modele analytique) pour permettre aux gestionnaires des chaines de stations-service d'affecter efficacement les ressources commerciales dans ies points de vente.

LES of propeller crashback

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kumar, Praveen; Mahesh, Krishnan

2014-11-01

Crashback is an operating condition to quickly stop a propelled vehicle, where the propeller is rotated in the reverse direction to yield a negative thrust. In crashback, the freestream interacts with the strong reverse flow from the propeller leading to massive flow separation and highly unsteady loads. We have used Large-Eddy Simulation (LES) in recent years to accurately simulate the flowfield in crashback around a stand-alone open propeller, hull-attached (posterior alone) open propeller and a ducted propeller with stator blades. This talk will discuss our work towards LES of crashback inclusive of the entire hull. The results will be compared to available experimental data, and the flow physics will be discussed. This work is supported by the Office of Naval Research.

Sciences pour les Exoplanètes et les Systèmes Planétaires

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Roques, F.; Balança, C.; Bénilan, Y.; Griessmeier, J. M.; Marcq, E.; Navarro, T.; Renner, S.; Schneider, J.; Schott, C.

2016-12-01

The websites Sciences pour les Exoplanètes et les Systèmes Planétaires (SESP) and Exoplanètes present planetary and exoplanetary sciences with courses, interactive tools, and a didactic catalogue connected to the Encyclopedia exoplanet.eu. These websites have been created in the context of the LabEx ESEP (Exploration Spatiale des Environnements Planétaires) and they are directed towards undergraduate level. They can be used as support for face-to-face courses and self-training. The websites will be translated and will be used to create e-learning degree courses. SESP: http://sesp.esep.pro/fr/index.html EXOPLANETES: http://exoplanetes.esep.pro/

Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lelievre, Mario

Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue

Peritonsillar abscess and cellulitis and their relation to a positive antigen detection test for streptococcal infection.

PubMed

Risberg, Stefan; Engfeldt, Peter; Hugosson, Svante

2010-10-01

The microbiological cause of peritonsillar abscess and the role of group A β-haemolytic Streptococcus (GAS) are unclear. We performed a retrospective study at the ear, nose and throat clinic (ENT) of Orebro University Hospital, Sweden, and included 376 events of peritonsillitis between 2002 and 2004. We determined if the patients had visited a primary healthcare centre (PHCC) within 30 days prior to inclusion. The results of the rapid antigen detection test for GAS (Strep A) taken at the PHCC were compared with the occurrence of peritonsillar abscess (PTA) and peritonsillar cellulitis (PTC). A Strep A test was performed in 61% (229/376) of the events studied. Strep A was positive in 22% of PTA events and in 35% of PTC events (p = 0.036). Of 48,000 Strep A tests taken in primary healthcare, mainly for sore throat, 22% were positive. We examined the relationship between age, the incidence of PTA, and positive Strep A tests. We also determined if there was a monthly correlation between number of positive Strep A tests and number of PTA events. We found no significant correlations. In conclusion, our findings indicate that GAS does not play a major role in the development of PTA/PTC.

L’évaluation du risque cardiaque avant l’utilisation de stimulants chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Bélanger, SA; Warren, AE; Hamilton, RM; Gray, C; Gow, RM; Sanatani, S; Côté, J-M; Lougheed, J; LeBlanc, J; Martin, S; Miles, B; Mitchell, C; Gorman, DA; Weiss, M; Schachar, R

2009-01-01

Les décisions en matière de réglementation et les documents scientifiques au sujet de la prise en charge du trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) soulèvent des questions quant à l’innocuité des médicaments et à l’évaluation convenable à effectuer avant le traitement afin de déterminer la pertinence d’une pharmacothérapie. Ce constat est particulièrement vrai en présence de cardiopathies structurelles ou fonctionnelles. Le présent article contient l’analyse des données disponibles, y compris les publications révisées par des pairs, des données tirées du site Web de la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet des réactions indésirables déclarées chez des enfants qui prennent des stimulants, ainsi que des données de Santé Canada sur le même problème. Des lignes directrices consensuelles sur l’évaluation pertinente sont proposées d’après l’apport des membres de la Société canadienne de pédiatrie, de la Société canadienne de cardiologie et de l’Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, qui possèdent notamment des compétences et des connaissances précises tant dans le secteur du TDAH que de la cardiologie pédiatrique. Le présent document de principes prône une anamnèse et un examen physique détaillés avant la prescription de stimulants et s’attarde sur le dépistage des facteurs de risque de mort subite, mais il ne contient pas de recommandations systématiques de dépistage électrocardiographique ou de consultations avec un spécialiste en cardiologie, à moins que les antécédents ou que l’examen physique ne le justifient. Le document contient un questionnaire pour repérer les enfants potentiellement vulnérables à une mort subite (quel que soit le type de TDAH ou les médicaments utilisés pour le traiter). Même si les recommandations dépendent des meilleures données probantes disponibles, le comité s’entend pour affirmer que

Évolution nycthémérale des composantes biochimiques du phytoplancton de la retenue du barrage Idriss premier (Fès, Maroc)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bahhou, J.; Alaoui Mhamdi, M.

1999-03-01

The diel changes of the biochemical composition of the phytoplankton were studied in the Idriss first reservoir (located on the Inaouen river at thirty Km from the city of Fes, Morrocco) during September 1994. Several biomass and metabolic indicators (proteins, carbohydrates, lipids, chlorophyll a and primary production) were assessed every fourth hour over tow days (7, 8 and 9 September). Since the Protein/Carbohydrates ratio (P/C) is largely recognised as a good integrator of the metabolic functions of the cells, we examined its distribution pattern concomitantly with aforementioned parameters. The results demonstrated enhanced P/C ratios clearly indicating that nutrients were sufficiently available for growth. In addition, this index showed a diel significant variation with levels higher in the night than in the day. Moreover, these results suggest that phytoplankton species during the night used the day-synthesised carbohydrates to insure the cell metabolic functioning. The P/C presents relatively high values in proposition to the ones that have been recorded in temperate regions, and seems to be related to azotic inputs of the Inaouen river. Dans le but de parfaire nos connaissances sur le fonctionnement du sous écosystème phytoplancton, nous nous sommes intéressés à étudier son cycle nycthéméral et son métabolisme cellulaire dans la retenue du barrage Idriss premier. Cette dernière, construite sur l'Oued Inaouène, est située à une trentaine de Km de la ville de Fès. Au cours de ce cycle, les prélèvements ont été effectués selon une séquence temporelle de 4 heures pendant 48 heures, les 7, 8 et 9 septembre 1994. L'étude de l'évolution des composantes biochimiques des cellules phytoplanctoniques à savoir les protéines, les glucides et les lipides a permis de mettre en évidence des variations nycthémérales importantes. Ces variations sont d'autant plus importantes que les variations spatiales observées entre les profondeurs. De plus

Genotypes and Pathogenicity of Cellulitis Isolates Reveal Traits That Modulate APEC Virulence

PubMed Central

Barbieri, Nicolle Lima; de Oliveira, Aline Luísa; Tejkowski, Thiago Moreira; Pavanelo, Daniel Brisotto; Rocha, Débora Assumpção; Matter, Letícia Beatriz; Callegari-Jacques, Sidia Maria; de Brito, Benito Guimarães; Horn, Fabiana

2013-01-01

We characterized 144 Escherichia coli isolates from severe cellulitis lesions in broiler chickens from South Brazil. Analysis of susceptibility to 15 antimicrobials revealed frequencies of resistance of less than 30% for most antimicrobials except tetracycline (70%) and sulphonamides (60%). The genotyping of 34 virulence-associated genes revealed that all the isolates harbored virulence factors related to adhesion, iron acquisition and serum resistance, which are characteristic of the avian pathogenic E. coli (APEC) pathotype. ColV plasmid-associated genes (cvi/cva, iroN, iss, iucD, sitD, traT, tsh) were especially frequent among the isolates (from 66.6% to 89.6%). According to the Clermont method of ECOR phylogenetic typing, isolates belonged to group D (47.2%), to group A (27.8%), to group B2 (17.4%) and to group B1 (7.6%); the group B2 isolates contained the highest number of virulence-associated genes. Clonal relationship analysis using the ARDRA method revealed a similarity level of 57% or higher among isolates, but no endemic clone. The virulence of the isolates was confirmed in vivo in one-day-old chicks. Most isolates (72.9%) killed all infected chicks within 7 days, and 65 isolates (38.1%) killed most of them within 24 hours. In order to analyze differences in virulence among the APEC isolates, we created a pathogenicity score by combining the times of death with the clinical symptoms noted. By looking for significant associations between the presence of virulence-associated genes and the pathogenicity score, we found that the presence of genes for invasins ibeA and gimB and for group II capsule KpsMTII increased virulence, while the presence of pic decreased virulence. The fact that ibeA, gimB and KpsMTII are characteristic of neonatal meningitis E. coli (NMEC) suggests that genes of NMEC in APEC increase virulence of strains. PMID:23977279

Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis

PubMed Central

Turner, Suzanne D.; Spithoff, Sheryl; Kahan, Meldon

2014-01-01

Résumé Objectif Étudier les caractéristiques et complications cliniques de la consommation à risque de cannabis et du trouble de consommation de cannabis, et présenter un protocole en cabinet pour le dépistage, l’identification et la prise en charge de ces problèmes. Sources des données Une recherche des essais contrôlés, des études d’observation et des révisions sur l’usage de cannabis par les adolescents et les jeunes adultes; les méfaits psychiatriques et médicaux liés au cannabis; le trouble de consommation de cannabis et son traitement; et les lignes directrices sur la consommation à faible risque de cannabis a été effectuée dans PubMed. Message principal Les médecins doivent questionner tous leurs patients quant à leur usage de cannabis. Ils doivent questionner plus souvent les adolescents et jeunes adultes de même que les personnes qui présentent un risque élevé de problèmes liés au cannabis (qui ont un trouble psychiatrique ou de consommation de drogue concomitant). Les problèmes pouvant être causés par le cannabis, comme les troubles de l’humeur, la psychose et les symptômes respiratoires, devraient susciter des questions sur la consommation de cannabis. Aux patients qui rapportent un usage de cannabis, les médecins devraient poser des questions sur la fréquence et la quantité consommée, la présence de symptômes de tolérance ou de sevrage, les tentatives de réduire leur consommation et la présence de problèmes liés au cannabis. Les usagers à faible risque fument, inhalent ou ingèrent le cannabis occasionnellement sans aucun signe de dysfonctionnement scolaire, professionnel ou social; les personnes dont l’usage est problématique consomment tous les jours ou presque tous les jours, ont de la difficulté à réduire leur consommation et leur fonctionnement scolaire, professionnel et social est perturbé. Les médecins devraient offrir à tous les patients dont l’usage est problématique des conseils

Le transfert de connaissances entre les mathematiques et les sciences. Une etude exploratoire aupres d'eleves de 4e secondaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Samson, Ghislain

2003-06-01

Au moment ou dans plusieurs pays on travaille a refondre les programmes d'etudes, tant au primaire qu'au secondaire, l'interet pour le transfert renait. Un des concepts fondamentaux en apprentissage consiste en l'habilete a reutiliser de facon consciente et efficace un acquis d'une situation a une autre situation. Cette recherche emane de preoccupations professionnelles au moment ou le chercheur etait enseignant au secondaire. Au cours de ces annees, il lui a ete possible de constater que plusieurs eleves percevaient difficilement les liens presents entre les disciplines mathematiques et scientifiques. Des travaux en psychologie cognitive et plus particulierement selon une perspective du traitement de l'information ont servi de cadre de reference pour evaluer et analyser les capacites de transfert aupres d'eleves de 4e secondaire. Ce cadre de reference permet de formuler le principal objectif qui est de mieux comprendre le processus de transfert chez des eleves en situation de resolution de problemes scientifiques. Cette these s'interesse donc au transfert en tant que phenomene important du processus d'apprentissage au sens de l'integration. La methode de recherche choisie, de nature qualitative, est principalement axee sur l'evaluation de la capacite a transferer des connaissances lors d'une epreuve et d'un entretien. Pour evaluer ce potentiel de transfert, nous avons elabore deux outils: une epreuve en mathematiques et en sciences et un guide d'entretien. Pour la passation de l'epreuve, le chercheur a pu compter sur la collaboration de 130 sujets provenant de deux ecoles. L'entretien complete la prise de donnees avec 13 sujets ayant accepte de poursuivre l'etude. Les donnees recueillies par ces instruments font ensuite l'objet d'une analyse de contenu. En premier lieu, les verbatims de l'epreuve et de l'entretien ont ete transcrits, puis codifies. La correction des reponses fournies pour les problemes resolus s'est faite a partir d'une grille d

Les cooperatives et l'electrification rurale du Quebec, 1945--1964

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dorion, Marie-Josee

Cette these est consacree a l'histoire de l'electrification rurale du Quebec, et, plus particulierement, a l'histoire des cooperatives d'electricite. Fondees par vagues successives a partir de 1945, les cooperatives rurales d'electricite ont ete actives dans plusieurs regions du Quebec et elles ont electrifie une partie significative des zones rurales. Afin de comprendre le contexte de la creation des cooperatives d'electricite, notre these debute (premiere partie) par une analyse du climat sociopolitique des annees precedant la naissance du systeme cooperatif d'electrification rurale. Nous y voyons de quelle facon l'electrification rurale devient progressivement, a partir de la fin des annees 1920, une question d'actualite a laquelle les divers gouvernements qui se succedent tentent de trouver une solution, sans engager---ou si peu---les fonds de l'Etat. En ce sens, la premiere etatisation et la mise sur pied d'Hydro-Quebec, en 1944, marquent une rupture quant au mode d'action privilegie jusque-la. La nouvelle societe d'Etat se voit cependant retirer son mandat d'electrifier le monde rural un an apres sa fondation, car le gouvernement Duplessis, de retour au pouvoir, prefere mettre en place son propre modele d'electrification rurale. Ce systeme repose sur des cooperatives d'electricite, soutenues par un organisme public, l'Office de l'electrification rurale (OER). L'OER suscite de grandes attentes de la part des ruraux et c'est par centaines qu'ils se manifestent. Cet engouement pour les cooperatives complique la tache de l'OER, qui doit superviser de nouvelles societes tout en assurant sa propre organisation. Malgre des hesitations et quelques delais introduits par un manque de connaissances techniques et de personnel qualifie, les commissaires de l'OER se revelent perspicaces et parviennent a mettre sur pied un systeme cooperatif d'electrification rurale qui produit des resultats rapides. Il leur faudra cependant compter sur l'aide des autres acteurs engages

Evaluation de la qualite osseuse par les ondes guidees ultrasonores =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Abid, Alexandre

La caracterisation des proprietes mecaniques de l'os cortical est un domaine d'interet pour la recherche orthopedique. En effet, cette caracterisation peut apporter des informations primordiales pour determiner le risque de fracture, la presence de microfractures ou encore depister l'osteoporose. Les deux principales techniques actuelles de caracterisation de ces proprietes sont le Dual-energy X-ray Absorptiometry (DXA) et le Quantitative Computed Tomogaphy (QCT). Ces techniques ne sont pas optimales et presentent certaines limites, ainsi l'efficacite du DXA est questionnee dans le milieu orthopedique tandis que le QCT necessite des niveaux de radiations problematiques pour en faire un outil de depistage. Les ondes guidees ultrasonores sont utilisees depuis de nombreuses annees pour detecter les fissures, la geometrie et les proprietes mecaniques de cylindres, tuyaux et autres structures dans des milieux industriels. De plus, leur utilisation est plus abordable que celle du DXA et n'engendrent pas de radiation ce qui les rendent prometteuses pour detecter les proprietes mecaniques des os. Depuis moins de dix ans, de nombreux laboratoires de recherche tentent de transposer ces techniques au monde medical, en propageant les ondes guidees ultrasonores dans les os. Le travail presente ici a pour but de demontrer le potentiel des ondes guidees ultrasonores pour determiner l'evolution des proprietes mecaniques de l'os cortical. Il commence par une introduction generale sur les ondes guidees ultrasonores et une revue de la litterature des differentes techniques relatives a l'utilisation des ondes guidees ultrasonores sur les os. L'article redige lors de ma maitrise est ensuite presente. L'objectif de cet article est d'exciter et de detecter certains modes des ondes guides presentant une sensibilite a la deterioration des proprietes mecaniques de l'os cortical. Ce travail est realise en modelisant par elements finis la propagation de ces ondes dans deux modeles osseux

Déprescription des antihyperglycémiants chez les personnes âgées

PubMed Central

Farrell, Barbara; Black, Cody; Thompson, Wade; McCarthy, Lisa; Rojas-Fernandez, Carlos; Lochnan, Heather; Shamji, Salima; Upshur, Ross; Bouchard, Manon; Welch, Vivian

2017-01-01

Résumé Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes afin d’aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des antihyperglycémiants, de mettre fin au traitement ou de passer à un autre agent chez les personnes âgées. Méthodes Nous nous sommes concentrés sur les données les plus probantes disponibles et avons cherché à obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices. L’équipe était formée de 7 professionnels de la santé (2 médecins de famille, 3 pharmaciens, 1 infirmière praticienne et 1 endocrinologue) et d’une spécialiste de la méthodologie; les membres ont divulgué tout conflit d’intérêts. Nous avons eu recours à un processus rigoureux, y compris l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour formuler les lignes directrices. Nous avons effectué une revue systématique dans le but d’évaluer les données probantes indiquant les bienfaits et les torts liés à la déprescription des antihyperglycémiants. Nous avons révisé les revues des torts liés à la poursuite du traitement antihyperglycémiant, et effectué des synthèses narratives des préférences des patients et des répercussions sur les ressources. Ces synthèses et évaluations de la qualité des données selon l’approche GRADE ont servi à formuler les recommandations. L’équipe a peaufiné le texte sur le contenu et les recommandations des lignes directrices par consensus et a synthétisé les considérations cliniques afin de répondre aux questions courantes des cliniciens de première ligne. Une version préliminaire des lignes directrices a été distribuée aux cliniciens et aux intervenants aux fins d’examen, et des révisions ont été apportées au texte à chaque étape. Un algorithme d’appui décisionnel a été conçu pour

Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

2012-01-01

HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d�

Computation of unsteady turbomachinery flows: Part 2—LES and hybrids

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tucker, P. G.

2011-10-01

The choice of turbulence model can have a strong impact on results for many turbomachinery zones. Palliative corrections to them and also transition modeling can have a further profound solution impact. The spectral gaps necessary for theoretically valid URANS solutions are also lacking in certain turbomachinery zones. Large Eddy Simulation (LES) alleviates the serious area of turbulence modeling uncertainty but with an extreme increase in computational cost. However, there seems a lack of validation data to explore in depth the performance of LES and thus strategies to refine it. LES best practices are needed. Although LES is, obviously, much less model dependent than RANS, grids currently used for more practical simulations are clearly insufficiently fine for the LES model and numerical schemes not to be playing an excessively strong role. Very few turbomachinery simulations make use of properly constructed, correlated turbulence inflow. Even if this is attempted, most measurement sets are incomplete and lack an adequate basis for modeling this inflow. Gas turbines are highly complex coupled systems and hence inflow and outflow boundary condition specification needs to go beyond just synthesizing turbulent structures and preventing their reflection. Despite the strong limitations of the dissipative Smagorinsky model, it still sees the most wide spread use, generally, in excessively dissipative flow solvers. Monotone Integrated LES (MILES) related approaches, hybrid LES-RANS and more advanced LES models seem to have an equal but subservient frequency of use in turbomachinery applications. Clearly the introduction of a RANS layer can have a substantial accuracy penalty. However, it does allow LES to be rationally used, albeit in a diluted sense for industrial applications. The Reynolds numbers found in turbomachinery are substantial. However, in certain areas evidence suggests they will not be enough to ensure a long inertial subrange and hence the use of standard

Magnétochiralité et résonances stochastiques dans les lasers

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bonnet, C.; Bretenaker, F.; Brunel, M.; Chauvat, D.; Emile, O.; Lai, N. D.; Le Floch, A.; Ropars, G.; Ruchon, T.; Singh, K.; Thépot, J.-Y.; Vallet, M.

2002-06-01

Les états propres d'un laser constituent un outil de choix pour étudier les différents rôles joués par le bruit dans un système. D'une part, si on veut isoler un effet petit difficilement accessible par les méthodes classiques, ces états propres permettent de réaliser des mesures différentielles de haute précision, à condition de pouvoir éliminer les bruits mécaniques, optiques, électroniques. A titre d'exemple, nous avons utilisé les états propageant et contrapropageant d'un laser ionique en anneau pour mesurer une interaction fondamentale faible: la biréfringence magnétochirale. Cette "biréfringence" se manifeste en effet par une petite variation d'indice selon le sens de parcours de l'anneau, de l'ordre de Δ n.10^{-11}, indépendante de la polarisation. A l'opposé, les deux états propres d'un laser du type Fabry-Perot constituent un système idéal pour explorer les résonances stochastiques à deux dimensions. Les résonances stochastiques par inhibition et par rotation sont isolées en présence de bruits blancs gaussiens tant pour les bruits optiques que magnétiques. L'utilisation possible de l'émission spontanée comme bruit actif est démontrée.

Les Protheses d'Expansion dans le Traitement des Sequelles de Brulures

PubMed Central

Tourabi, K.; Ribag, Y.; Arrob, A.; Moussaoui, A.; Ihrai, H.

2010-01-01

Summary Les Auteurs présentent leur protocole pour l'expansion cutanée et rapportent quatre cas colligés au service des brûlures de leur hôpital au Maroc. Ils décrivent leur technique opératoire et les résultats obtenus. L'expansion cutanée reste la méthode de choix pour la couverture des pertes de substance étendues et la correction des séquelles de brûlure, et l'expérience rapportée par les Auteurs confirme les bons résultats que l'on peut obtenir avec cette technique, y compris les résultats esthétiques. PMID:21991194

Les Brulures Electriques par Haut Voltage - A Propos de 10 Cas

PubMed Central

Belmir, R.; Fejjal, N.; El Omari, M.; El Mazouz, S.; Gharib, N.; Abassi, A.; Belmahi, A.

2008-01-01

Summary Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale. PMID:21991124

Uncertainty quantification in LES of channel flow

DOE PAGES

Safta, Cosmin; Blaylock, Myra; Templeton, Jeremy; ...

2016-07-12

Here, in this paper, we present a Bayesian framework for estimating joint densities for large eddy simulation (LES) sub-grid scale model parameters based on canonical forced isotropic turbulence direct numerical simulation (DNS) data. The framework accounts for noise in the independent variables, and we present alternative formulations for accounting for discrepancies between model and data. To generate probability densities for flow characteristics, posterior densities for sub-grid scale model parameters are propagated forward through LES of channel flow and compared with DNS data. Synthesis of the calibration and prediction results demonstrates that model parameters have an explicit filter width dependence andmore » are highly correlated. Discrepancies between DNS and calibrated LES results point to additional model form inadequacies that need to be accounted for.« less

Le niobate de lithium a haute temperature pour les applications ultrasons =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

De Castilla, Hector

L'objectif de ce travail de maitrise en sciences appliquees est de trouver puis etudier un materiau piezoelectrique qui est potentiellement utilisable dans les transducteurs ultrasons a haute temperature. En effet, ces derniers sont actuellement limites a des temperatures de fonctionnement en dessous de 300°C a cause de l'element piezoelectrique qui les compose. Palier a cette limitation permettrait des controles non destructifs par ultrasons a haute temperature. Avec de bonnes proprietes electromecaniques et une temperature de Curie elevee (1200°C), le niobate de lithium (LiNbO 3) est un bon candidat. Mais certaines etudes affirment que des processus chimiques tels que l'apparition de conductivite ionique ou l'emergence d'une nouvelle phase ne permettent pas son utilisation dans les transducteurs ultrasons au-dessus de 600°C. Cependant, d'autres etudes plus recentes ont montre qu'il pouvait generer des ultrasons jusqu'a 1000°C et qu'aucune conductivite n'etait visible. Une hypothese a donc emerge : une conductivite ionique est presente dans le niobate de lithium a haute temperature (>500°C) mais elle n'affecte que faiblement ses proprietes a hautes frequences (>100 kHz). Une caracterisation du niobate de lithium a haute temperature est donc necessaire afin de verifier cette hypothese. Pour cela, la methode par resonance a ete employee. Elle permet une caracterisation de la plupart des coefficients electromecaniques avec une simple spectroscopie d'impedance electrochimique et un modele reliant de facon explicite les proprietes au spectre d'impedance. Il s'agit de trouver les coefficients du modele permettant de superposer au mieux le modele avec les mesures experimentales. Un banc experimental a ete realise permettant de controler la temperature des echantillons et de mesurer leur impedance electrochimique. Malheureusement, les modeles actuellement utilises pour la methode par resonance sont imprecis en presence de couplages entre les modes de vibration. Cela

Thysanoptera infestation on skin and periorbital cellulitis in ostriches (Struthio camelus) aged 14 months.

PubMed

Cooper, R G

2007-06-01

To report the infestation of Thysanoptera (Limothrips denticornis) on ostriches (Struthio camelus) and to determine their relative density. A farm in Poland was studied on which ostriches aged 14 months were severely infested with L. denticornis (thrips). Thrips were collected and their density on the neck, torso and legs (10 cm2) of 85 ostriches determined at 0600, 1200 and 1800 h, respectively, over 7 days. At the same times, apparent densities of thrips/m2 were determined in adjacent grassy areas (120 m2) on a muslin cloth impregnated with permethrin. Thrips were mounted onto slides in Hoyer's medium, for identification. The apparent density of thrips was greatest at 1200 h, and was greater on the neck than the torso and legs (p=0.03). In adjacent surroundings, densities were also highest at 1200 h (mean 199 (SE 9.3) thrips/m2) and were similar to the maximum densities recorded on the necks of ostriches at that time (mean 205 (SE 6.4) thrips/m2). Ostriches engaged in excessive preening and attempted to scratch their head/neck with their feet. Numerous small, pale red papules were observed on the skin. Observations of periorbital cellulitis, conjunctivitis, blepharitis, watery discharge, inflammation, and sclerotic discolouration were noted in 65 ostriches. Observations were commensurate with L. denticornis infestation. Infestation may exacerbate stress levels and subsequently lead to a reduction in feed intake and performance. The infestation and subsequent irritation from thrips impacts negatively on the general health of ostriches by damaging skin and irritating eyes.

Newly designed launch and entry suit (LES) modeled by technician

NASA Image and Video Library

1988-11-14

Space shuttle orange launch and entry suit (LES), a partial pressure suit, is modeled by a technician. LES was designed for STS-26, the return to flight mission, and subsequent missions. Included in the crew escape system (CES) package are launch and entry helmet (LEH) with communications carrier (COMM CAP), parachute pack and harness, life raft, life preserver unit (LPU), LES gloves, suit oxygen manifold and valves, boots, and survival gear.

Les tuberculomes intracraniens: à propos de 125 cas

PubMed Central

Moufid, Faycal; Oulali, Noureddine; El Fatemi, Nizare; Gana, Rachid; Maaqili, Rachid; Bellakhdar, Fouad

2012-01-01

Les tuberculomes intracrâniens représentent l'une des localisations les plus graves de la tuberculose, leur incidence varie en fonction du contexte représentant 0,2% des processus intracrâniens dans les pays occidentaux et 5 à 10% des masses intracrâniennes dans les pays en voie de développement. Nous rapportons une étude rétrospective de 125 cas. L'hypertension intracrânienne (45%) et le déficit neurologique (36%) sont les signes cliniques les plus fréquents. La lésion était localisée dans 60% des cas en sus-tentoriel et dans 40% des cas en sous-tentoriel. L'approche thérapeutique a consisté en un abord direct du tuberculome dans 67 cas (53%), une biopsie stéréotaxique dans 32 cas (25%), le traitement médical en première intention sans confirmation histologique dans 26 cas (20%). Avant 1993 notre service ne disposait pas de cadre de stéréotaxie, notre attitude thérapeutique consistait soit en un abord direct de la lésion dans 70% des cas, soit un traitement antituberculeux en première intention sans confirmation histologique (30%). Cette attitude était corrélée à une mortalité et morbidité non négligeables respectivement 3% et 10%. Après 1993; le taux d'abords direct a chuté a 38%, avec 47% de biopsies stéréotaxiques et seulement 13% des patients traités par antibacillaires sans preuve histologique. Ceci s'est accompagné d'une réduction significative de mortalité a 1,4% (p = 0,0003) et de morbidité a 2% (p = 0,0027). PMID:22937196

Les agressions sexuelles des jeunes ayant une incapacité ou une maladie chronique

PubMed Central

Kaufman, M

2011-01-01

Pour diverses raisons, les enfants et les adolescents ayant une incapacité ou une maladie chronique sont plus vulnérables aux agressions sexuelles. Les dispensateurs de soins, de même que les parents et les éducateurs, doivent se méfier davantage de la possibilité d’agression sexuelle au sein de cette population. Les médecins, tout particulièrement, doivent prôner des politiques pour prévenir ou déceler les agressions dans les hôpitaux, les écoles et autres établissements. Ces politiques incluent le dépistage détaillé et la surveillance étroite des employés et des bénévoles, la présence d’un chaperon aux examens physiques et aux interventions thérapeutiques, la supervision des sorties et une culture qui favorise la vie privée du patient en établissement. De plus, les médecins doivent favoriser la conscience de soi et l’habilitation des patients et leur donner très tôt des conseils préventifs au sujet de la sexualité, de l’habilitation personnelle et des risques d’agression. Le présent document de principes remplace celui que la Société canadienne de pédiatrie a publié en 1997.

Mise à jour sur la vaccination contre la méningococcie invasive chez les enfants et les adolescents canadiens.

PubMed

Robinson, Joan L

2018-02-01

La méningococcie invasive (MI) est une maladie grave qui est souvent à l'origine d'un sepsis fulminant ou d'une méningite. Au Canada, elle est surtout attribuable aux sérogroupes B et C. Des programmes de vaccination systématique contre le méningocoque du sérogroupe C sont prévus à l'âge de 12 mois, et dans certaines régions sociosanitaires, le calendrier comprend l'administration de doses supplémentaires aux enfants plus jeunes. Les adolescents reçoivent systématiquement une dose de rappel du vaccin contre le sérogroupe C ou d'un vaccin quadrivalent (sérogroupes A, C, W et Y). L'utilisation systématique des vaccins contre le sérogroupe B n'est pas recommandée tant qu'on n'aura pas recueilli de données supplémentaires sur l'efficacité des vaccins sur le marché et la durée de la protection qu'ils confèrent. Cependant, les enfants d'au moins deux mois qui courent un risque accru de MI devraient être vaccinés contre les sérogroupes B et C dans les plus brefs délais.

Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

PubMed Central

Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

2014-01-01

Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

Les bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose

PubMed Central

Brown, Jacques P.; Morin, Suzanne; Leslie, William; Papaioannou, Alexandra; Cheung, Angela M.; Davison, Kenneth S.; Goltzman, David; Hanley, David Arthur; Hodsman, Anthony; Josse, Robert; Jovaisas, Algis; Juby, Angela; Kaiser, Stephanie; Karaplis, Andrew; Kendler, David; Khan, Aliya; Ngui, Daniel; Olszynski, Wojciech; Ste-Marie, Louis-Georges; Adachi, Jonathan

2014-01-01

Résumé Objectif Exposer l’efficacité et les risques du traitement par les bisphosphonates dans la prise en charge de l’ostéoporose et décrire les patients qui seraient de bons candidats aux congés thérapeutiques. Qualité des données Une recherche dans MEDLINE (PubMed, jusqu’au 31 décembre 2012) a permis de relever les publications pertinentes pour l’inclusion. La plupart des données probantes citées sont de niveau II (tirées d’essais non randomisés, de cohorte et d’autres essais comparatifs). Message principal L’efficacité des bisphosphonates de premier recours homologués pour la prévention des fractures a été éprouvée dans le cadre d’essais cliniques randomisés et contrôlés. Cependant, l’usage clinique répandu et prolongé des bisphosphonates a donné lieu à des rapports de manifestations indésirables rares, mais graves. L’ostéonécrose maxillaire et les fractures atypiques sous-trochantériennes ou diaphysaires du fémur seraient liées à l’emploi des bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose, mais ces manifestations sont extrêmement rares et lorsqu’elles surviennent, elles sont accompagnées d’autres comorbidités ou de l’emploi concomitant de médicaments. Les congés thérapeutiques ne peuvent être envisagés que chez les patients à faible risque et dans un groupe restreint de patients dont le risque de fracture est modéré après un traitement de 3 à 5 ans. Conclusion Lorsque les bisphosphonates sont prescrits à des patients dont le risque de fracture est élevé, leur effet de prévention des fractures l’emporte de loin sur leurs torts potentiels. Chez les patients qui prennent des bisphosphonates depuis 3 à 5 ans, il faut réévaluer le besoin de poursuivre le traitement.

Revetements nanostructures pour la protection des metaux dans les environnements marins

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brassard, Jean-Denis

L'objectif de cette recherche est de verifier qu'un materiau superhydrophobe peut diminuer l'adherence et l'accumulation de la glace tout en conservant de bonnes proprietes anticorrosion. Afin de verifier cette assertion, trois familles de nouveaux revetements micros et nanostructures, identifiees par les lettres A, B, et C, ont ete developpes de facon a pouvoir en determiner l'efficacite glaciophobe en relation avec l'angle de contact particulier a chaque structure obtenue. Les revetements ont tous ete optimises pour que l'angle de contact et l'adherence au substrat soient maximaux. Les trois revetements optimises sont les suivants: Le revetement A a ete developpe pour application sur l'acier galvanise. Les microrugosites creees sont celles de la structure de la couche du zinc electrodepose en surface et les nanorugosites sont celles creees par le film de silicone copolymerise nanostructure. Un temps optimal de 10 min a ete retenu pour l'electrodeposition du zinc, ce dernier maximisant l'angle de contact a 155° lorsqu'enduit d'un film de silicone de 100 nm d'epaisseur. Le revetement B a ete developpe pour application sur un alliage d'aluminium. Les microrugosites creees sont celles de la microstructure granulaire obtenue par gravure de l'aluminium immerge dans un bain de HCl et les nanorugosites sont celles creees d'un meme film nanostructure de silicone copolymerise. La valeur optimale du temps de gravure est de 8 minutes et donne l'angle de contact le plus eleve a 154°, lorsqu'enduit du meme film de silicone de 100 nm d'epaisseur depose sur le revetement A. Le revetement C a ete developpe pour etre applique indifferemment sur tout substrat degraisse d'aluminium ou d'acier. Les microrugosites et les nanorugosites sont celles creees par les agregats de nanoparticules de ZnO rendues hydrophobes melangees au silicone qui sont pulverisees sur une couche d'appret composee de silicone et de polymethylhydrosiloxane. On obtient alors un produit composite rigide ou les

A New LES/PDF Method for Computational Modeling of Turbulent Reacting Flows

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Turkeri, Hasret; Muradoglu, Metin; Pope, Stephen B.

2013-11-01

A new LES/PDF method is developed for computational modeling of turbulent reacting flows. The open source package, OpenFOAM, is adopted as the LES solver and combined with the particle-based Monte Carlo method to solve the LES/PDF model equations. The dynamic Smagorinsky model is employed to account for the subgrid-scale motions. The LES solver is first validated for the Sandia Flame D using a steady flamelet method in which the chemical compositions, density and temperature fields are parameterized by the mean mixture fraction and its variance. In this approach, the modeled transport equations for the mean mixture fraction and the square of the mixture fraction are solved and the variance is then computed from its definition. The results are found to be in a good agreement with the experimental data. Then the LES solver is combined with the particle-based Monte Carlo algorithm to form a complete solver for the LES/PDF model equations. The in situ adaptive tabulation (ISAT) algorithm is incorporated into the LES/PDF method for efficient implementation of detailed chemical kinetics. The LES/PDF method is also applied to the Sandia Flame D using the GRI-Mech 3.0 chemical mechanism and the results are compared with the experimental data and the earlier PDF simulations. The Scientific and Technical Research Council of Turkey (TUBITAK), Grant No. 111M067.

Eulerian Time-Domain Filtering for Spatial LES

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Pruett, C. David

1997-01-01

Eulerian time-domain filtering seems to be appropriate for LES (large eddy simulation) of flows whose large coherent structures convect approximately at a common characteristic velocity; e.g., mixing layers, jets, and wakes. For these flows, we develop an approach to LES based on an explicit second-order digital Butterworth filter, which is applied in,the time domain in an Eulerian context. The approach is validated through a priori and a posteriori analyses of the simulated flow of a heated, subsonic, axisymmetric jet.

Les psychoses de l’épileptique: approche clinique à propos d'un cas

PubMed Central

Charfi, Nada; Trigui, Dorsaf; Ben Thabet, Jihène; Zouari, Nasreddine; Zouari, Lobna; Maalej, Mohamed

2014-01-01

Pour discuter les liens entre épilepsie et psychose, les auteurs rapportent l'observation d'une fille âgée de 22 ans, traitée pour épilepsie fronto-temporale, adressée en psychiatrie pour des hallucinations sensorielles et cénesthésiques et un délire mystique et d'influence, apparus secondairement et non améliorés par le traitement antiépileptique. Les symptômes psychotiques, chez l’épileptique, peuvent entrer dans le cadre de psychoses intercritiques, post-critiques ou alternatives. Pour le cas rapporté, les symptômes psychotiques étaient intercritiques et chroniques. Il s'agissait vraisemblablement d'une psychose schizophréniforme. Dans ce type de psychose, une indifférence affective et une restriction des activités sont rarement rencontrés, alors que les fluctuations rapides de l'humeur sont fréquentes. Les thématiques délirantes sont assez souvent mystiques, alimentées par des hallucinations auditives et par des hallucinations visuelles inhabituelles. Les troubles négatifs sont rares. Les psychoses épileptiques n'ont pas été identifiées comme des entités nosographiques dans les systèmes de classification psychiatrique (DSM-IV et CIM-10), ce qui pose un problème de reconnaissance de ces troubles. Une collaboration entre psychiatre et neurologue devient ainsi nécessaire pour mieux comprendre cette comorbidité complexe, éviter les erreurs diagnostiques et optimiser la prise en charge. PMID:25309665

Les calculs urinaires de l'enfant au Burkina Faso: à propos de 67 cas

PubMed Central

Ouédraogo, Isso; Napon, Aïcha Madina; Bandré, Emile; Ouédraogo, Francis Somkieta; Tapsoba, Wendlamita Toussaint; Wandaogo, Albert

2015-01-01

L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence, de décrire les circonstances de découverte, les signes cliniques et paracliniques, la composition chimique des calculs prélevés et les difficultés rencontrées dans le traitement des lithiases urinaires. Notre étude a été rétrospective sur une période de six ans (janvier 2005 à décembre 2010) et a eu pour cadre le CHUP-CDG et a concerné 67 patients âgés de moins de 15 ans opérés pour lithiases urinaires. Les calculs de la dernière année au nombre de douze ont fait l'objet d'une analyse spectrophotométrique. La lithiase urinaire figure parmi les dix premières pathologies du service de chirurgie et représente 1,32% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients est de deux ans et varie de 6 mois à 14 ans. La symptomatologie de la lithiase urinaire est polymorphe. Le diagnostic des lithiases urinaires a été essentiellement radiologique (ASP) dans 87, 50 des cas. Les localisations les plus fréquentes sont: vésicales (49,25%) et pyéliques (46,26%). L'ECBU a révélé une infection urinaire chez 9 patients. Les germes le plus fréquemment rencontrés sont: Klebsiella pneumoniae pneumoniae (22,22%) et staphyloccocus aureus (22,22%). Les difficultés du traitement sont dues à la modicité de nos moyens diagnostiques et à la nature chimique des calculs et le traitement a été dans tous les cas chirurgical. La composition chimique est dominée par les sels calciques notamment les oxalates, les phosphates et les carbonates. PMID:26175840

Filter and Grid Resolution in DG-LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Miao, Ling; Sammak, Shervin; Madnia, Cyrus K.; Givi, Peyman

2017-11-01

The discontinuous Galerkin (DG) methodology has proven very effective for large eddy simulation (LES) of turbulent flows. Two important parameters in DG-LES are the grid resolution (h) and the filter size (Δ). In most previous work, the filter size is usually set to be proportional to the grid spacing. In this work, the DG method is combined with a subgrid scale (SGS) closure which is equivalent to that of the filtered density function (FDF). The resulting hybrid scheme is particularly attractive because a larger portion of the resolved energy is captured as the order of spectral approximation increases. Different cases for LES of a three-dimensional temporally developing mixing layer are appraised and a systematic parametric study is conducted to investigate the effects of grid resolution, the filter width size, and the order of spectral discretization. Comparative assessments are also made via the use of high resolution direct numerical simulation (DNS) data.

La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

Les Habitats: Culture Capsules in English for Use in Beginning French Classes.

ERIC Educational Resources Information Center

Hofts, Jan; And Others

Eight culture capsules describing various aspects of French housing are presented. Each capsule includes a French-American contrast and gives ideas for classroom presentation and student activities. The capsules deal with: le logement, les immeubles, les exterieurs, la minuterie, les portes, la salle de bain, le refrigerateur, and culture grains…

Lignes directrices simplifiées sur les lipides

PubMed Central

Allan, G. Michael; Lindblad, Adrienne J.; Comeau, Ann; Coppola, John; Hudson, Brianne; Mannarino, Marco; McMinis, Cindy; Padwal, Raj; Schelstraete, Christine; Zarnke, Kelly; Garrison, Scott; Cotton, Candra; Korownyk, Christina; McCormack, James; Nickel, Sharon; Kolber, Michael R.

2015-01-01

Résumé Objectif Produire un guide de pratique clinique comportant une approche simplifiée à la prévention primaire des maladies cardiovasculaires (MCV), en insistant sur l’estimation du risque de MCV et la prise en charge des profils lipidiques à l’intention des cliniciens de soins primaires et leurs équipes; nous avons recherché la contribution de professionnels des soins primaires qui n’avaient que peu ou pas de conflits d’intérêts et nous nous sommes concentrés sur les données probantes de la plus haute qualité accessibles. Méthodes Neuf professionnels de la santé (4 médecins de famille, 2 internistes, 1 infirmière praticienne, 1 infirmière autorisée et 1 pharmacienne) et 1 membre non votant (pharmacienne gestionnaire de projet) formaient le comité principal appelé le Lipid Pathway Committee (le comité). La sélection des membres s’est fondée sur la profession, le milieu de pratique et son emplacement. Les membres ont divulgué tous leurs conflits d’intérêts potentiels ou réels. Le processus d’élaboration des lignes directrices était itératif et s’appuyait sur des affichages en ligne, une révision détaillée des données probantes, des réunions par téléphone et en ligne. Le comité a cerné 12 questions prioritaires à répondre. Le groupe de révision des données probantes a répondu à ces questions. À la suite d’un examen des réponses, les principales recommandations ont été formulées par consensus du comité. Nous avons produit une ébauche des lignes directrices qui a ensuite été peaufinée, distribuée à un groupe de cliniciens (médecins de famille, autres spécialistes, pharmaciens, infirmières et infirmières praticiennes) et à des patients pour obtenir de la rétroaction, la réviser en conséquence et le comité l’a ensuite finalisée. Recommandations Des recommandations sont présentées concernant le dépistage et les analyses, les évaluations du risque, le suivi, de même que le r

Simulation numerique de l'effet du reflecteur radial sur les cellules rep en utilisant les codes DRAGON et DONJON

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bejaoui, Najoua

The pressurized water nuclear reactors (PWRs) is the largest fleet of nuclear reactors in operation around the world. Although these reactors have been studied extensively by designers and operators using efficient numerical methods, there are still some calculation weaknesses, given the geometric complexity of the core, still unresolved such as the analysis of the neutron flux's behavior at the core-reflector interface. The standard calculation scheme is a two steps process. In the first step, a detailed calculation at the assembly level with reflective boundary conditions, provides homogenized cross-sections for the assemblies, condensed to a reduced number of groups; this step is called the lattice calculation. The second step uses homogenized properties in each assemblies to calculate reactor properties at the core level. This step is called the full-core calculation or whole-core calculation. This decoupling of the two calculation steps is the origin of methodological bias particularly at the interface core reflector: the periodicity hypothesis used to calculate cross section librairies becomes less pertinent for assemblies that are adjacent to the reflector generally represented by these two models: thus the introduction of equivalent reflector or albedo matrices. The reflector helps to slowdown neutrons leaving the reactor and returning them to the core. This effect leads to two fission peaks in fuel assemblies localised at the core/reflector interface, the fission rate increasing due to the greater proportion of reentrant neutrons. This change in the neutron spectrum arises deep inside the fuel located on the outskirts of the core. To remedy this we simulated a peripheral assembly reflected with TMI-PWR reflector and developed an advanced calculation scheme that takes into account the environment of the peripheral assemblies and generate equivalent neutronic properties for the reflector. This scheme is tested on a core without control mechanisms and charged with fresh fuel. The results of this study showed that explicit representation of reflector and calculation of peripheral assembly with our advanced scheme allow corrections to the energy spectrum at the core interface and increase the peripheral power by up to 12% compared with that of the reference scheme.

Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Renaud, Jacques

Ce travail etudie les fluctuations supraconductrices dans le compose supraconducteur a haute temperature critique dope aux electrons Pr2-xCe xCuO4+delta. La technique utilisee pour sonder ces fluctuations est le transport electrique DC dans le plan ab. Il s'agit, a notre connaissance, de la premiere etude de ce type dans la classe generale des supraconducteurs a haute temperature critique dopes aux electrons et, plus particulierement, dans Pr2-xCe xCuO4+delta. De plus, l'etude est effectuee pour trois regimes de dopage, soit sous-dope x = 0.135, dopage optimal x = 0.15 et surdope x = 0.17. Les echantillons etudies sont des couches minces d'epaisseur plus grande que 100 nm crues par ablation laser. Les mesures electriques DC effectuees dans ce travail sont la resistance en reponse lineaire et les courbes IV en reponse non lineaire en fonction de la temperature. La mise en oeuvre experimentale de ces mesures a necessite une grande attention au filtrage et aux effets de chauffage a haut courant. Nous montrons que, sans cette attention, les donnees experimentales sont toujours erronees dans le regime pertinent pour nos echantillons. Les resultats pour le dopage optimal x = 0.15 sont expliques de facon tres convaincante dans le cadre de fluctuations purement 2D. D'abord, le regime des fluctuations gaussiennes est tres bien decrit par le modele d'Aslamazov-Larkin en deux dimensions. Ensuite, le regime de fluctuations critiques, se trouvant a plus basse temperature que le regime gaussien, est tres bien decrit par la physique 2D de Kosterlitz-Thouless. Dans cette analyse, les deux regimes ont des temperatures critiques coherentes entre elles, ce qui semble confirmer ce scenario 2D. Une analyse des donnees dans le cadre de fluctuations 3D est exploree mais donne des conclusions incoherentes. Les resultats pour les autres dopages sont qualitativement equivalents avec le dopage optimal et permettent donc une explication purement 2D. Par contre, contrairement au dopage optimal

LES models for incompressible magnetohydrodynamics derived from the variational multiscale formulation

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sondak, David; Oberai, Assad

2012-10-01

Novel large eddy simulation (LES) models are developed for incompressible magnetohydrodynamics (MHD). These models include the application of the variational multiscale formulation (VMS) of LES to the equations of incompressible MHD, a new residual-based eddy viscosity model (RBEVM,) and a mixed LES model that combines the strengths of both of these models. The new models result in a consistent numerical method that is relatively simple to implement. A dynamic procedure for determining model coefficients is no longer required. The new LES models are tested on a decaying Taylor-Green vortex generalized to MHD and benchmarked against classical and state-of-the art LES turbulence models as well as direct numerical simulations (DNS). These new models are able to account for the essential MHD physics which is demonstrated via comparisons of energy spectra. We also compare the performance of our models to a DNS simulation by A. Pouquet et al., for which the ratio of DNS modes to LES modes is 262,144. Additionally, we extend these models to a finite element setting in which boundary conditions play a role. A classic problem on which we test these models is turbulent channel flow, which in the case of MHD, is called Hartmann flow.

L’annonce d’une déficience motrice cérébrale : Une relation de confiance à construire entre les parents, le personnel paramédical et les médecins

PubMed Central

Pelchat, Diane; Lefebvre, Hélène; Bouchard, Jean-Marie

2001-01-01

RÉSUMÉ : L’annonce d’une déficience motrice cérébrale et des incapacités qui en découlent est une situation difficile à vivre pour les parents et les dispensateurs de soins (personnel paramédical et médecins). Un examen de la documentation médicale démontre que depuis vingt ans, le nombre de parents insatisfaits n’a pas changé. L’étude de type qualitatif et exploratoire, effectuée à la demande de milieux de réadaptation, vise à décrire le processus d’annonce d’un diagnostic de déficience motrice cérébrale (DMC) à partir de l’expérience des différents acteurs en cause et à déterminer les facteurs qui facilitent ou compliquent la relation de confiance. Les résultats indiquent que les parents et les dispensateurs de soins vivent dans deux mondes de perception différents au moment de l’annonce, lesquels se rejoignent difficilement. Les parents sont envahis par le drame qu’ils vivent, tandis que les médecins sont concentrés sur le contenu à transmettre aux parents. Cette annonce provoque une importante incertitude qui bloque la communication entre les partenaires, mais elle pourrait devenir un stimulant à de nouvelles stratégies d’adaptation. PMID:20084263

DNS and LES of a Shear-Free Mixing Layer

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Knaepen, B.; Debliquy, O.; Carati, D.

2003-01-01

The purpose of this work is twofold. First, given the computational resources available today, it is possible to reach, using DNS, higher Reynolds numbers than in Briggs et al.. In the present study, the microscale Reynolds numbers reached in the low- and high-energy homogeneous regions are, respectively, 32 and 69. The results reported earlier can thus be complemented and their robustness in the presence of increased turbulence studied. The second aim of this work is to perform a detailed and documented LES of the shear-free mixing layer. In that respect, the creation of a DNS database at higher Reynolds number is necessary in order to make meaningful LES assessments. From the point of view of LES, the shear-free mixing-layer is interesting since it allows one to test how traditional LES models perform in the presence of an inhomogeneity without having to deal with difficult numerical issues. Indeed, as argued in Briggs et al., it is possible to use a spectral code to study the shear-free mixing layer and one can thus focus on the accuracy of the modelling while avoiding contamination of the results by commutation errors etc. This paper is organized as follows. First we detail the initialization procedure used in the simulation. Since the flow is not statistically stationary, this initialization procedure has a fairly strong influence on the evolution. Although we will focus here on the shear-free mixing layer, the method proposed in the present work can easily be used for other flows with one inhomogeneous direction. The next section of the article is devoted to the description of the DNS. All the relevant parameters are listed and comparison with the Veeravalli & Warhaft experiment is performed. The section on the LES of the shear-free mixing layer follows. A detailed comparison between the filtered DNS data and the LES predictions is presented. It is shown that simple eddy viscosity models perform very well for the present test case, most probably because the

La prévention des blessures causées par les véhicules tout-terrains

PubMed Central

Yanchar, Natalie L

2012-01-01

RÉSUMÉ Les véhicules tout-terrains (VTT) sont largement utilisés au Canada dans le cadre des loisirs, du transport et du travail, tel que l’agriculture. En qualité de véhicules automobiles, ils peuvent être particulièrement dangereux lorsqu’ils sont utilisés par des enfants et des jeunes adolescents qui ne possèdent pas les connaissances, la taille physique, la force et les compétences cognitives et motrices nécessaires pour les conduire en toute sécurité. La magnitude du risque de blessures pour les jeunes conducteurs est exposée de manière explicite dans les avertissements figurant dans le manuel du conducteur et sur les étiquettes des modèles les plus récents. Elle est également et démontrée par le nombre important d’hospitalisations et de décès pédiatriques attribuables à des traumatismes liés aux VTT. Cependant, le port du casque est loin d’être universel chez les jeunes conducteurs, et les comportements de conduite non sécuritaires demeurent courants, tels que la conduite sans supervision ou avec des passagers. Malgré les avertissements de l’industrie et l’éducation publique qui font ressortir l’importance de comportements sécuritaires et les risques de graves blessures chez les enfants et les adolescents, on continue de recenser des blessures et des décès liés aux VTT. Tant que des mesures n’auront pas été prises pour réduire ces blessures de manière substantielle et efficace, il est essentiel de limiter la conduite par des jeunes, notamment ceux de moins de 16 ans, afin de réduire le fardeau des traumatismes liés aux VTT chez les enfants et les adolescents. Le présent document remplace le document de principes de la Société canadienne de pédiatrie publié en 2004.

Mesures experimentales de l'impact des revetements hydrophobeset superhydrophobes sur la trainee et la portance d'un profil aerodynamique propre et glace

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Villeneuve, Eric

Ce projet, realise a la demande du Laboratoire International des Materiaux Antigivre, a pour but de mesurer et definir experimentalement l'impact de revetements hydrophobes sur les coefficients de trainee et de portance d'un profil NACA 0012. Pour ce faire, la balance aerodynamique du LIMA devait tout d'abord etre amelioree afin d'offrir une sensibilite suffisante pour realiser le projet. Plusieurs ameliorations ont ete faites, comme le changement des cellules de charge, la diminution du nombre de cellules de charge, le changement du cadre de la balance, etc. Une fois ces ameliorations terminees, la reproductibilite, l'exactitude et la sensibilite ont ete valides afin de s'assurer de la fiabilite des resultats offerts par la balance. Pour les angles d'attaque etudies avec les revetements, soient -6° et 0°, la balance a une reproductibilite de +/-2,06% a 360 000 de nombre de Reynolds. Pour valider la sensibilite, des essais a -6° et 0° d'angle d'attaque et des nombres de Reynolds de 360 000 et 500 000 ont ete faits avec des papiers sables. Les resultats de ces essais ont permis de, tracer des courbes de tendances du coefficient de trainee du NACA 0012 en fonction de la rugosite de surface et d'etablir la valeur de la sensibilite de la balance a +/-8 mu m. Cinq revetements populaires ont ete choisis pour l'experimentation, soient le Wearlon, le Staclean, le Hirec, le Phasebreak ainsi que le Nusil. Les revetements sont soumis aux memes conditions experimentales que les papiers sables, et une rugosite equivalente est trouvee par extrapolation des resultats. Cependant, les rugosites equivalentes de surfaces different entre -6° et 0°. Les essais avec le Staclean et le Hirec donnent des coefficients de trainee equivalent a ceux avec l'aluminium, alors que le Wearlon, le Nusil et le Phasebreak donnent une augmentation du coefficient de trainee de 13%, 17% et 25% respectivement par rapport a l'aluminium. Pour les coefficients de portance, la balance ne detecte pas l

Grid Effects on LES Thermo-Acoustic Limit-Cycle of a Full Annular Aeronautical Engine

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wolf, Pierre; Gicquel, Laurent Y. M.; Staffelbach, Gabriel; Poinsot, Thierry

Recent developments in large scale computer architectures allow Large Eddy Simulation (LES) to be considered for the prediction of turbulent reacting flows in geometries encountered in industry. To do so, various difficulties must be overcome and the first one is to ensure that proper meshes can be used for LES. Indeed, the quality of meshes is known to be a critical factor in LES of reacting flows. This issue becomes even more crucial when LES is used to compute large configurations such as full annular combustion chambers. Various analysis of mesh effects on LES results have been published before but all are limited to single-sector computational domains. However, real annular gas-turbine engines contain ten to twenty of such sectors and LES must also be used in such full chambers for the study of ignition or azimuthal thermo-acoustic interactions. Instabilities (mostly azimuthal modes involving the full annular geometry) remain a critical issue to aeronautical or power-generation industries and LES seems to be a promising path to properly apprehend such complex unsteady couplings. Based on these observations, mesh effects on LES in a full annular gas-turbine combustion chamber (including its casing) is studied here in the context of its azimuthal thermo-acoustic response. To do so, a fully compressible, multi-species reacting LES is used on two meshes yielding two fully unsteady turbulent reacting predictions of the same configuration. The two tetrahedra meshes contain respectively 38 and 93 millions cells. Limit-cycles as obtained by the two LES are gauged against each other for various flow quantities such as mean velocity profiles, flame position and temperature fields. The thermo-acoustic limit-cycles are observed to be relatively indepedent of the grid resolution which comforts the use of LES tools to provide insights and understanding of the mechanisms triggering the coupling between the system acoustic eigenmodes and combustion.

Le potentiel de l'asteroseismologie pour les etoiles sous-naines de type B

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Charpinet, Stephane

L'objectif principal de cette thèse consiste à évaluer les possibilités que les étoiles sous naines de type B, aussi appelées sdB, puissent développer des variations de luminosité engendrées par des phénomènes de pulsations. Dans la mesure où, au commencement de cette étude, les sdB ne sont pas connues pour montrer ce type de comportement, notre approche s'effectue exclusivement sur des bases théoriques visant à déterminer, par le calcul, si ces étoiles ont le potentiel pour devenir instables. Le cas échéant, il s'agira d'évaluer quels sont les résultats susceptibles d'émerger d'un sondage de la structure interne de ces étoiles avec les méthodes de l'astéroséismologie. Après avoir introduit le contexte et les outils théoriques nécessaires à ce projet (théorie des pulsations stellaires et modèles d'étoiles sous-naines de type B), la démarche passe obligatoirement par une étude exhaustive des propriétés des modes de pulsation dans ces étoiles. Nous l'avons entreprise de manière systématique afin d'évaluer et de comprendre les comportements des oscillations en fonction des différents paramètres physiques qui caractérisent une sdB. Par souci de complétude, nous étudions également les rapports qu'entretiennent évolution et périodes de pulsation au cours de la phase sdB. Par la suite, fort des connaissances nouvellement acquises, nous nous lançons dans l'étude de la stabilité des modes d'oscillation, l'objectif étant d'identifier, le cas échéant, un mécanisme capable de déstabiliser, dans certaines conditions, une fraction de ces étoiles. Par cette approche, nous déterminons qu'un mécanisme κ associé à une région d'ionisation partielle de l'élément fer agit efficacement dans l'enveloppe des sdB si, toutefois, le fer y est présent en quantités extra- solaires. Nous montrons alors que des processus de diffusion, déjà fortement suspectes d'exister dans ces étoiles, sont en mesure d'accumuler des quantit

Fluctuations quantiques et instabilites structurales dans les conducteurs a basse dimensionalite

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dikande, Alain Moise

Un engouement particulier s'est manifeste ces dernieres annees pour les systemes electroniques fortement correles, ce en rapport avec l'immense richesse de leurs proprietes physiques. En general, ces proprietes sont induites par la presence d'interactions entre electrons qui, combinees a la structure du reseau moleculaire, donnent parfois lieu a une tres grande variete de phases electroniques et structurales ayant des incidences directes sur les phenomenes de transport dans ces materiaux. Les systemes electroniques couples a un reseau moleculaire et designes systemes electron-phonon font partie de cette classe de materiaux qui ont recemment capte l'attention, en raison notamment de la competition entre plusieurs echelles d'energie dans un environnement caracterise par une forte anisotropie cristalline et une dynamique moleculaire assez importante. En effet, en plus des proprietes electroniques et structurales particulieres la dimensionalite de ces systemes contribue egalement a leur richesse. Ainsi, une tres forte anisotropie structurale peut rehausser de facon considerable l'importance des interactions entre electrons et entre molecules constituant le reseau au point ou la physique du systeme soit regie par de tres fortes fluctuations. Ce dernier contexte est devenu un domaine a part de la physique des systemes fortement correles, a savoir celui des les phenomenes critiques quantiques . Parmi les systemes electron-phonon, on retrouve les composes inorganique KCP et organique TTF-TCNQ decouverts durant les annees 70, et explores en profondeur a cause de leur tendance vers une instabilite du type onde de densite de charge a basse temperature. Ces composes, en general designes systemes de Peierls en reference a l'instabilite de leurs structures electroniques regie par le reseau moleculaire, ont recemment connu un regain d'interet a la lumiere des nouveaux developpements dans les techniques de caracterisation des structures electroniques ainsi que sur le plan de

The importance of histopathologic aspects in the diagnosis of dissecting cellulitis of the scalp.

PubMed

Brănişteanu, Daciana Elena; Molodoi, Andreea; Ciobanu, Delia; Bădescu, Aida; Stoica, Loredana Elena; Brănişteanu, D; Tolea, I

2009-01-01

Dissecting cellulitis of the scalp or dissecting folliculitis also known as "perifoliculitis capitis abscedens et suffodiens" (PCAS), is a rare, severe and distinct dermatological disease. It most probably occurs because of follicular occlusion via hyperkeratosis, having the same mechanism of acnea conglobata and hidradenitis suppurativa. These dermatoses may be associated or may have an isolated evolution. PCAS is one of the primitive cicatricial alopecia of neutrophilic type (with pustules). What is characteristic for the histopathologic picture of the disease is the deep inflammatory infiltrate, placed at the reticular derm or hypoderm level. The initial perifolliculitis evolves towards forming profound abscesses and the destruction of polysebaceous follicles because of granuloma, usually lymphoplasmocitary and with gigantic cells. Here is the case of a 24-year-old male with records of acne conglobata and cicatricial alopecia of the scalp, with relapsed inflammatory nodular lesions on the surface of the alopecic plaques and follicular pustules on their margin. The patient had followed before hospitalizing a systemic treatment with antibiotics (azithromycin, tetracycline, ciprofloxacin, in therapeutic schemes that the patient cannot mention, but anyway of short time) and after that a treatment with retinoids (isotretinoin, 20-30 mg/day, in two successive therapies of one month each). The evolution of the disease under these treatments was with outbreaks and short times of remission of the acne lesions and nodular lesions of the scalp. The clinical diagnosis of PCAS is difficult, especially in the initial stage of the disease, as it was the case of the patient presented here. We underline the importance of a correct history of the disease, of the complete clinical exams and the need of paraclinical investigations (histopathologic exam from the lesional biopsy - microscopy and immunohistochemistry) in order to come with a positive diagnosis of PCAS and a

Hybrid LES RANS technique based on a one-equation near-wall model

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Breuer, M.; Jaffrézic, B.; Arora, K.

2008-05-01

In order to reduce the high computational effort of wall-resolved large-eddy simulations (LES), the present paper suggests a hybrid LES RANS approach which splits up the simulation into a near-wall RANS part and an outer LES part. Generally, RANS is adequate for attached boundary layers requiring reasonable CPU-time and memory, where LES can also be applied but demands extremely large resources. Contrarily, RANS often fails in flows with massive separation or large-scale vortical structures. Here, LES is without a doubt the best choice. The basic concept of hybrid methods is to combine the advantages of both approaches yielding a prediction method, which, on the one hand, assures reliable results for complex turbulent flows, including large-scale flow phenomena and massive separation, but, on the other hand, consumes much fewer resources than LES, especially for high Reynolds number flows encountered in technical applications. In the present study, a non-zonal hybrid technique is considered (according to the signification retained by the authors concerning the terms zonal and non-zonal), which leads to an approach where the suitable simulation technique is chosen more or less automatically. For this purpose the hybrid approach proposed relies on a unique modeling concept. In the LES mode a subgrid-scale model based on a one-equation model for the subgrid-scale turbulent kinetic energy is applied, where the length scale is defined by the filter width. For the viscosity-affected near-wall RANS mode the one-equation model proposed by Rodi et al. (J Fluids Eng 115:196 205, 1993) is used, which is based on the wall-normal velocity fluctuations as the velocity scale and algebraic relations for the length scales. Although the idea of combined LES RANS methods is not new, a variety of open questions still has to be answered. This includes, in particular, the demand for appropriate coupling techniques between LES and RANS, adaptive control mechanisms, and proper subgrid

New Information Processing Techniques for Military Systems (les Nouvelles techniques de traitement de l’information pour les systemes militaires)

DTIC Science & Technology

2001-04-01

divisée en un certain nombre de sessions. SESSION I – SYSTEMES ET TECHNIQUES DE TRAITEMENT DE L’INFORMATION (I) Les deux premières sessions étaient...établissant des paramètres et en jetant les bases théoriques/mathématiques de futurs systèmes d’information. Il s’agit d’un domaine pour lequel la...transfert de données et de renseignements se fait de plus en plus sentir. Ce symposium couvrira un grand domaine opérationnel qui est d’une grande

DNS/LES Simulations of Separated Flows at High Reynolds Numbers

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Balakumar, P.

2015-01-01

Direct numerical simulations (DNS) and large-eddy simulations (LES) simulations of flow through a periodic channel with a constriction are performed using the dynamic Smagorinsky model at two Reynolds numbers of 2800 and 10595. The LES equations are solved using higher order compact schemes. DNS are performed for the lower Reynolds number case using a fine grid and the data are used to validate the LES results obtained with a coarse and a medium size grid. LES simulations are also performed for the higher Reynolds number case using a coarse and a medium size grid. The results are compared with an existing reference data set. The DNS and LES results agreed well with the reference data. Reynolds stresses, sub-grid eddy viscosity, and the budgets for the turbulent kinetic energy are also presented. It is found that the turbulent fluctuations in the normal and spanwise directions have the same magnitude. The turbulent kinetic energy budget shows that the production peaks near the separation point region and the production to dissipation ratio is very high on the order of five in this region. It is also observed that the production is balanced by the advection, diffusion, and dissipation in the shear layer region. The dominant term is the turbulent diffusion that is about two times the molecular dissipation.

Etude du champ magnetique dans les nuages moleculaires

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Houde, Martin

2001-12-01

Ce travail est une étude du champ magnétique duns l'environnement circumstellaire des étoiles jeunes. Il a pour origine la certitude qu'avait l'auteur qu'il se devait d'être possible de détecter la présence d'un champ magnétique, et de possiblement le caractériser, par le biais d'observations de profils spectraux d'espèces moléculaires ioniques. Il en découle donc qu'un des buts principaux était de prouver que cela est effectivement possible. La thèse comporte alors des éléments théoriques et expérimentaux qui sont à la fois complémentaires et intimement liés. L'aspect théorique est basé sur l'interaction mutuelle que des particules neutres et chargées peuvent avoir l'une sur l'autre daps un plasma faiblement ionisé comme ceux existants daps les nuages moléculaires sites de formation stellaire. Il appert que la présence d'un champ magnétique a un effet direct sur le comportement des ions (via la force de Lorentz) et indirect sur les molécules neutres (via les nombreuses collisions entre les deux types de particules). Une telle interaction est, comme il est maintenant bien connu, présente dans les premières étapes de la formation dune étoile. Il s'agit bien sûr de la diffusion ambipolaire. Nous montrerons qu'il existe cependant un autre type de diffusion, jusqu'ici inconnue, qui se manifeste plus tard au tours de l'évolution des nuages moléculaires. Celle-ci peut avoir un effet dramatique sur l'apparence des profils spectraux (de rotation moléculaire) des espèces ioniques lorsque comparés à ceux qu'exhibent des espèces neutres coexistantes. Mais pour ce faire, il doit y avoir existence de mouvements organisés (des flots ou jets) de matière ou encore la présence de turbulence dans les régions considérées. Une distribution de vélocité du type maxwellienne ne révèlera pas la présence du champ magnétique. Les observations, qui ont pour but de confirmer la théorie, se situent dans le domaine des longueurs d

Using Reconstructed POD Modes as Turbulent Inflow for LES Wind Turbine Simulations

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nielson, Jordan; Bhaganagar, Kiran; Juttijudata, Vejapong; Sirisup, Sirod

2016-11-01

Currently, in order to get realistic atmospheric effects of turbulence, wind turbine LES simulations require computationally expensive precursor simulations. At times, the precursor simulation is more computationally expensive than the wind turbine simulation. The precursor simulations are important because they capture turbulence in the atmosphere and as stated above, turbulence impacts the power production estimation. On the other hand, POD analysis has been shown to be capable of capturing turbulent structures. The current study was performed to determine the plausibility of using lower dimension models from POD analysis of LES simulations as turbulent inflow to wind turbine LES simulations. The study will aid the wind energy community by lowering the computational cost of full scale wind turbine LES simulations, while maintaining a high level of turbulent information and being able to quickly apply the turbulent inflow to multi turbine wind farms. This will be done by comparing a pure LES precursor wind turbine simulation with simulations that use reduced POD mod inflow conditions. The study shows the feasibility of using lower dimension models as turbulent inflow of LES wind turbine simulations. Overall the power production estimation and velocity field of the wind turbine wake are well captured with small errors.

Elaboration du Ge mesoporeux et etude de ses proprietes physico-chimiques en vue d'applications photovoltaiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tutashkonko, Sergii

Le sujet de cette these porte sur l'elaboration du nouveau nanomateriau par la gravure electrochimique bipolaire (BEE) --- le Ge mesoporeux et sur l'analyse de ses proprietes physico-chimiques en vue de son utilisation dans des applications photovoltaiques. La formation du Ge mesoporeux par gravure electrochimique a ete precedemment rapportee dans la litterature. Cependant, le verrou technologique important des procedes de fabrication existants consistait a obtenir des couches epaisses (superieure a 500 nm) du Ge mesoporeux a la morphologie parfaitement controlee. En effet, la caracterisation physico-chimique des couches minces est beaucoup plus compliquee et le nombre de leurs applications possibles est fortement limite. Nous avons developpe un modele electrochimique qui decrit les mecanismes principaux de formation des pores ce qui nous a permis de realiser des structures epaisses du Ge mesoporeux (jusqu'au 10 mum) ayant la porosite ajustable dans une large gamme de 15% a 60%. En plus, la formation des nanostructures poreuses aux morphologies variables et bien controlees est desormais devenue possible. Enfin, la maitrise de tous ces parametres a ouvert la voie extremement prometteuse vers la realisation des structures poreuses a multi-couches a base de Ge pour des nombreuses applications innovantes et multidisciplinaires grace a la flexibilite technologique actuelle atteinte. En particulier, dans le cadre de cette these, les couches du Ge mesoporeux ont ete optimisees dans le but de realiser le procede de transfert de couches minces d'une cellule solaire a triple jonctions via une couche sacrificielle en Ge poreux. Mots-cles : Germanium meso-poreux, Gravure electrochimique bipolaire, Electrochimie des semi-conducteurs, Report des couches minces, Cellule photovoltaique

Tuberculose multifocale chez les immunocompétents

PubMed Central

Rezgui, Amel; Fredj, Fatma Ben; Mzabi, Anis; Karmani, Monia; Laouani, Chadia

2016-01-01

La tuberculose multifocale est définie par la l'atteinte d'au moins deux sites extra-pulmonaires associée ou non à une atteinte pulmonaire. On se propose d’étudier les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la tuberculose multifocale à travers une étude rétrospective de 10 cas. Parmi 41 cas de tuberculose colligés entre 1999 et 2013. Dix patients avaient une tuberculose multifocale, soit 24% des patients. Il s'agissait de 9 femmes et 1 homme d’âge moyen à 50 ans (30-68 ans). Nos patients étaient tous correctement vaccinés par le BCG. Un bilan à la recherche d'une éventuelle immunodépression fait pour tous les patients était négatif. Il s'agissait d'une tuberculose ganglionnaire dans 7 cas, digestive dans 3 cas, péricardique dans 2 cas, ostéo-articulaire dans 2 cas, cérébrale dans 1 cas, urinaire dans 2 cas, uro-génitale dans 4 cas, surrénalienne dans 1 cas, cutanée dans 1 cas et musculaire dans 1 cas. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antituberculeux pour une durée moyenne de 10 mois avec bonne évolution. La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. PMID:27583077

Cancer métaplasique du sein: à propos d'un cas

PubMed Central

Babahabib, Moulay Abdellah; Chennana, Adil; Hachi, Aymen; Kouach, Jaoud; Moussaoui, Driss; Dhayni, Mohammed

2014-01-01

Les carcinomes métaplasiques du sein sont des tumeurs rares. Ils constituent un groupe hétérogène de tumeurs définis selon l'organisation mondiale de la santé comme étant un carcinome canalaire infiltrant mais comportant des zones de remaniements métaplasiques (de type épidermoïde, à cellules fusiformes, chondroïde et osseux ou mixte), qui varient de quelques foyers microscopiques à un remplacement glandulaire complet. Les aspects cliniques et radiologiques ne sont pas spécifiques. Le traitement associe la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. L'hormonothérapie n'a pas de place. Le pronostic est sombre. L'histopathologie combinée à l'immunohistochimie permet de poser un diagnostic sure. Etant donné que la prise en charge thérapeutique est limitée, une nouvelle approche moléculaire pourrait modifier cette contribution faible et mal cernée des traitements systémiques classiques. Les patientes atteintes de carcinome métaplasique mammaire pourraient bénéficier de traitements ciblés, ce qui reste à confirmer par des essais cliniques. PMID:25870723

La prévention des blessures chez les enfants et les adolescents : une démarche de santé publique

PubMed Central

Yanchar, Natalie L; Warda, Lynne J; Fuselli, Pamela

2012-01-01

RÉSUMÉ La majorité des blessures dont sont victimes les enfants et les adolescents sont évitables. Le présent document de principes contient des renseignements généraux, des conseils et une déclaration d’engagement à l’égard de la prévention des blessures au Canada. Il sert de base sur laquelle construire en s’attardant d’abord aux définitions, à l’étendue et aux priorités en matière de prévention des blessures. Il contient également une description du fardeau et du profil des blessures non intentionnelles, de même que les principes d’interventions de prévention efficaces. La version intégrale renferme une liste de ressources en vue d’obtenir des données et de l’information probante (www.cps.ca). Enfin, le présent document de principes peut être utilisé pour la défense généralisée de la prévention des blessures.

Microscopie par rayons X dans la fenêtre de l'eau : faisabilité et intérêt pour la biologie d'un instrument de laboratoire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Adam, J. F.; Moy, J. P.

2005-06-01

La biologie étudie des structures ou des phénomènes sub-cellulaires. Pour cela la microscopie est la technique d'observation privilégiée. La résolution spatiale de la microscopie optique s'avère bien souvent insuffisante pour de telles observations. Les techniques plus résolvantes, comme la microscopie électronique par transmission sont souvent destructrices et d'une complexité peu adaptée aux besoins des biologistes. La microscopie par rayons X dans la fenêtre de l'eau permet l'imagerie rapide de cellules dans leur milieu naturel, nécessite peu de préparation et offre des résolutions de quelques dizaines de nanomètres. De plus, il existe un bon contraste naturel entre les structures carbonées (protéines, lipides) et l'eau. Actuellement cette technique est limitée aux centres de rayonnement synchrotron, ce qui impose une planification et des déplacements incompatibles avec les besoins de la biologie. Un tel microscope fonctionnant avec uns source de laboratoire serait d'une grande utilité. Ce document présente un état de l'art de la microscopie par rayons X dans la fenêtre de l'eau. Un cahier des charges détaillé pour un appareil de laboratoire ayant les performances optiques requises par les biologistes est présenté et confronté aux microscopes X de laboratoire déjà existants. Des solutions concernant la source et les optiques sont également discutées.

Towards LES Models of Jets and Plumes

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Webb, A. T.; Mansour, N. N.

2000-01-01

As pointed out by Rodi standard integral solutions for jets and plumes developed for discharge into infinite, quiescent ambient are difficult to extend to complex situations, particularly in the presence of boundaries such as the sea floor or ocean surface. In such cases the assumption of similarity breaks down and it is impossible to find a suitable entrainment coefficient. The models are also incapable of describing any but the most slowly varying unsteady motions. There is therefore a need for full time-dependent modeling of the flow field for which there are three main approaches: (1) Reynolds averaged numerical simulation (RANS), (2) large eddy simulation (LES), and (3) direct numerical simulation (DNS). Rodi applied RANS modeling to both jets and plumes with considerable success, the test being a match with experimental data for time-averaged velocity and temperature profiles as well as turbulent kinetic energy and rms axial turbulent velocity fluctuations. This model still relies on empirical constants, some eleven in the case of the buoyant jet, and so would not be applicable to a partly laminar plume, may have limited use in the presence of boundaries, and would also be unsuitable if one is after details of the unsteady component of the flow (the turbulent eddies). At the other end of the scale DNS modeling includes all motions down to the viscous scales. Boersma et al. have built such a model for the non-buoyant case which also compares well with measured data for mean and turbulent velocity components. The model demonstrates its versatility by application to a laminar flow case. As its name implies, DNS directly models the Navier-Stokes equations without recourse to subgrid modeling so for flows with a broad spectrum of motions (high Re) the cost can be prohibitive - the number of required grid points scaling with Re(exp 9/4) and the number of time steps with Re(exp 3/4). The middle road is provided by LES whereby the Navier-Stokes equations are formally

Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

PubMed Central

Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

2015-01-01

Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

Calcul numérique accéléré de mesures de performance sur les modèles Markoviens appliqués aux systèmes informatiques et de télécommunications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ghaddar, A.; Sinno, N.

2005-05-01

La complexité du phénomène de files d'attente dans les systèmes informatiques et télécommunications nécessite leur simulation par des modèles Markoviens pour les mesures de performance, mesure des délais d'attente au niveau des routeurs pour le modèle informatique et l'étude de la gestion des appels téléphoniques pour le modèle des circuits téléphoniques. L'optimisation des méthodes numériques de résolution des équations relatives à ces deux modèles va permettre d' ídentifier les critères de convergence rapide vers les états stationnaires correspondant à ces mesures.

Etude de la flore bactérienne contaminant les téléphones mobiles avant et après la désinfection: comparaison entre les professionnels soignants de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat et les témoins

PubMed Central

Uwingabiye, Jean; Moustanfii, Wafaa; Chadli, Meryem; Sekhsokh, Yassine

2015-01-01

Introduction L'objectif de notre travail était évaluer la contamination microbienne des téléphones mobiles utilisés par les personnels soignants des différents services de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat et la comparer à celui d'une population témoin et aussi démontrer l'efficacité des solutions hydroalcoolique dans la désinfection de ces téléphones mobiles. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée sur une période de 9 mois entre septembre 2010 et juin 2011, dans le service de bactériologie de l'hôpital militaire d'Instruction Mohammed V. Résultats L’étude bactériologique a été faite sur 240 téléphones mobiles dont 50% provenaient de personnels de sante. Le taux de contamination bactérienne de tous les téléphones mobiles était de 100%. Les cultures des bactéries isolées au niveau des téléphones mobiles du personnel médical étaient plus polymorphes que celles de la population témoin (p=0,028). Parmi 437 bactéries isolées: 223(51%) provenaient de téléphones de personnels de santé et 214(49%) de téléphones de la population témoin avec une différence qui n’était pas statistiquement significative(p>0,05) sauf pour les isolats de Staphylocoque à coagulase négative et Staphylococcus aureus. Les bactéries isolées étaient représentées par: Staphylocoque à coagulase (57,7%), Staphylococcus aureus (18,1%), Corynebacterium sp (18,8%), Bacillus sp (2,3%) et autres (2,2%). La différence entre la prévalence des bactéries isolées selon les services et les fonctions des personnels de santé n’était pas statistiquement significative (p>0,05). La désinfection des téléphones portables par la solution hydroalcoolique a réduit à 99,5% le nombre des colonies. Conclusion Ce travail montre que les téléphones portables pourraient jouer un rôle dans la transmission des infections nosocomiales et communautaires. Dans le cadre de prévention de ces risques, il faut

Influence de revetements bioactifs sur les cellules endotheliales: Vers des protheses vasculaires non thrombotiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fadlallah, Hicham

Developing vascular prostheses of small diameter to replace vessels closed by atherosclerosis remains a challenge because of the risk of thrombosis. Seeding of endothelial cells, which have antithrombogenic properties, is a promising solution, but we must create surfaces which promote their adhesion and retention to resist shear stresses created by the blood flow on the surface. This master's project aimed at investigating the effect of a plasma polymerized coating rich in primary amines (called LP), with or without elements of the extracellular matrix (Fibronectin (FN) or chondroitin sulphate (CS)) on the endothelial cells and hemocompatibility of polyethylene terephthalate (PET). The adhesion, growth and retention of human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) on PET and LP, in the presence and absence of FN or CS, have been studied. In addition, platelet adhesion on different surfaces was evaluated by a perfusion test with whole blood, platelets being previously labeled with rhodamine. Finally a double fluorescent labeling (using Cellview Maroon to mark the HUVECs and CD61 antibody for platelets) was developed to study the retention of endothelial cells, under blood flow and verify their non thrombogenic character. The results obtained show that both the LP coating and the adsorbed FN, strongly increase both the cellular adhesion and growth on PET; however they have no additional effect when the two are combined. They also augment cellular retention to surface, but this remains incomplete. Moreover we observed that the plasma coating (LP) greatly increases the thrombogenicity of the surface, with strong platelet adhesion and activation. This thrombogenicity is extremely reduced when endothelial cells cover the surface, but cell loss under the effect of shear produced by the perfusion creates significant areas of platelet adhesion. The grafting of CS on LP also permits good HUVECs adhesion, growth and retention under shear stress on HUVEC, with no difference from the LP alone. In addition, the CS sharply decreases the platelet adhesion, which is found below the value observed for PET. The double cell labeling also showed that cells adhered on LP+CS has an anti-thrombotic phenotype and can resist blood flow. These studies suggest that a coating of CS is a promising strategy for vascular prosthesis given the combination of the good adhesion of endothelial cells and the low thrombogenicity of the underlying surface. Keywords: vascular prostheses, polymers, bioactive coating, thrombogenicity, HUVECs.

Prototypage virtuel pour les programmes navals (Virtual Prototyping in Naval Ships)

DTIC Science & Technology

2003-03-01

Par ailleurs, I’am~nagement int~rieur 6tant repr~sent, il est facile d’examiner les aspects facteurs humains : - ergonomie - accessibilit6...techniques de r~alit6 virtuelle en prenant en compte les aspects facteurs humains (accessibilit6, ergonomie , maintenabilit6, validation de procedures

Strategies facilitant les tests en pre-certification pour la robustesse a l'egard des radiations =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souari, Anis

Les effets des radiations cosmiques sur l'electronique embarquee preoccupent depuis. quelques decennies les chercheurs interesses par la robustesse des circuits integres. Plusieurs. recherches ont ete menees dans cette direction, principalement pour les applications spatiales. ou l’environnement de leur deploiement est hostile. En effet, ces environnements sont denses. en termes de particules qui, lorsqu’elles interagissent avec les circuits integres, peuvent. mener a leur dysfonctionnement, voir meme a leur destruction. De plus, les effets des. radiations s’accentuent pour les nouvelles generations des circuits integres ou la diminution. de la taille des transistors et l’augmentation de la complexite de ces circuits augmentent la. probabilite d’apparition des anomalies et par consequence la croissance des besoins de test. L’expansion de l’electronique grand public (commercial off-the-shelf, COTS) et l’adoption. de ces composants pour des applications critiques comme les applications avioniques et. spatiales incitent egalement les chercheurs a doubler les efforts de verification de la fiabilite. de ces circuits. Les COTS, malgre leurs meilleures caracteristiques en comparaison avec les. circuits durcis tolerants aux radiations qui sont couteux et en retard en termes de technologie. utilisee, sont vulnerables aux radiations. Afin d’ameliorer la fiabilite de ces circuits, une evaluation de leur vulnerabilite dans les. differents niveaux d’abstraction du flot de conception est recommandee. Ceci aide les. concepteurs a prendre les mesures de mitigation necessaires sur le design au niveau. d’abstraction en question. Enfin, afin de satisfaire les exigences de tolerance aux pannes, des. tests tres couteux de certification, obtenus a l’aide de bombardement de particules (protons, neutrons, etc.), sont necessaires. Dans cette these, nous nous interessons principalement a definir une strategie de precertification

Detailed characteristics of drop-laden mixing layers: LES predictions compared to DNS

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

2004-01-01

Results have been compared from Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, to assess the ability of LES to reproduce detailed characteristics of DNS.

Mouvements collectifs de grandes amplitudes dans les noyaux : une approche microscopique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Giannoni, M.-J.

Various aspects of the adiabatic limit of the time-dependent Hartree-Fock approximation are studied. This formalism is a mean field theory for nuclear collective motion which provides microscopical foundations to the successful phenomenological collective models, and whose validity is not restricted to small amplitude phenomena. Emphasis is put on the classical Hamiltonian-like structure of the dynamical equations. Several limiting cases of the general formalism are considered : Random Phase Approximation, Nuclear Hydrodynamics, case of a single collective variable. Applications to low-lying vibrational modes are described. Results are discussed in terms of sum rules. A quantitative comparison between self-consistent and Inglis cranking mass parameters is made. Important dynamical corrections to the Hartree-Fock ground state are expected for soft nuclei. On étudie divers aspects de l'approximation de Hartree-Fock dépendant du temps à la limite adiabatique. Ce formalisme est une théorie de champ moyen adaptée à la description de phénomènes collectifs dans les noyaux, et dont le domaine de validité n'est pas limité aux mouvements de faibles amplitudes ; d'autre part il permet, grâce à l'approximation adiabatique, de comprendre en termes microscopiques les modèles collectifs purement phénoménologiques. La structure Hamiltonienne classique des équations de mouvement, est étudiée en détail. On considère plusieurs cas limites du formalisme général : approximation des phases au hasard (RPA), limite hydrodynamique, réduction à une seule variable collective. Dans le cadre de ce dernier cas limite, on calcule les paramètres de masse pour les modes vibrationnels quadrupolaires de plusieurs noyaux. Les résultats sont discutés en termes de règle de somme. On compare les paramètres de masse autocohérents aux paramètres de masse d'Inglis. Le formalisme conduit à d'importantes corrections, d'origine dynamique, à l'état fondamental de Hartree

Zonal PANS: evaluation of different treatments of the RANS-LES interface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Davidson, L.

2016-03-01

The partially Reynolds-averaged Navier-Stokes (PANS) model can be used to simulate turbulent flows either as RANS, large eddy simulation (LES) or DNS. Its main parameter is fk whose physical meaning is the ratio of the modelled to the total turbulent kinetic energy. In RANS fk = 1, in DNS fk = 0 and in LES fk takes values between 0 and 1. Three different ways of prescribing fk are evaluated for decaying grid turbulence and fully developed channel flow: fk = 0.4, fk = k3/2tot/ɛ and, from its definition, fk = k/ktot where ktot is the sum of the modelled, k, and resolved, kres, turbulent kinetic energy. It is found that the fk = 0.4 gives the best results. In Girimaji and Wallin, a method was proposed to include the effect of the gradient of fk. This approach is used at RANS- LES interface in the present study. Four different interface models are evaluated in fully developed channel flow and embedded LES of channel flow: in both cases, PANS is used as a zonal model with fk = 1 in the unsteady RANS (URANS) region and fk = 0.4 in the LES region. In fully developed channel flow, the RANS- LES interface is parallel to the wall (horizontal) and in embedded LES, it is parallel to the inlet (vertical). The importance of the location of the horizontal interface in fully developed channel flow is also investigated. It is found that the location - and the choice of the treatment at the interface - may be critical at low Reynolds number or if the interface is placed too close to the wall. The reason is that the modelled turbulent shear stress at the interface is large and hence the relative strength of the resolved turbulence is small. In RANS, the turbulent viscosity - and consequently also the modelled Reynolds shear stress - is only weakly dependent on Reynolds number. It is found in the present work that it also applies in the URANS region.

Photovaporisation prostatique au laser chez les patients à haut risque hémorragique

PubMed Central

Bouabdallah, Zakaria; Kharbouchi, Amine; Colau, Alexandre; Cariou, Gerard

2013-01-01

Introduction Les patients sous traitement anticoagulant sont à risque élevé de saignement lors de la résection transurétrale de la prostate ou de l'adénomectomie par taille vésicale et ils se voient souvent récuser pour la chirurgie de l'hyperplasie bénigne de la prostate symptomatique. En Utilisant la photovaporisation de la prostate, les patients à haut risque peuvent subir en toute sécurité la chirurgie. Nous avons évalué l'innocuité et l'efficacité de la photovaporisation de la prostate (PVP) chez les patients sous anticoagulants en cours avec les dérivés de la coumarine, l'aspirine ou le clopidogrel, se plaignant de symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate. Méthodes Entre janvier 2009 et mai 2010, 47 hommes sous anticoagulation systémique ont subi une photovaporisation de la prostate. Les données ont été recueillies sur les caractéristiques démographiques, les comorbidités, les complications, la natrémie, l'hémoglobine, le débit urinaire maximal, le résidu post-mictionnel, l'IPSS et les complications. Résultats L'âge moyen était de 78 ans, le volume prostatique moyen était de 44g et le PSA était de 3.4ng/ml. Parmi les 10 patients (21.2%) étaient sous AVK, 27 (57.4%) étaient sous aspirine, 2 (4.2%) étaient sous clopidogrel, un sous fondaparinux et 6 (12.7%) étaient sous 2 anticoagulants ou plus. Le score ASA moyen était de 3. La durée moyenne de fonctionnement de l'appareil était de 38 minutes, l'énergie moyenne utilisée était de 200kJ. La durée moyenne d'hospitalisation était de 2 jours. Les complications survenant dans les 30 jours comprenaient une infection urinaire chez 5 patients (10.6%), une dysurie chez 4 patients et une hémorragie retardée chez 4 autres (8.5%). Un seul de ces patients a nécessité une transfusion sanguine et aucun patient n'a nécessité une réintervention. En 3 mois de suivi un seul patient a nécessité une incision du col vésical pour sclérose du col. Aucune incontinence

Les barrières à une bonne prise en charge des diabétiques dans les structures de première ligne de la province de Khouribga (MAROC)

PubMed Central

Hassoune, Samira; Badri, Soufiane; Nani, Samira; Belhadi, Leila; Maaroufi, Abderrahmane

2012-01-01

Introduction Le diabète constitue un important enjeu de santé publique au Maroc et représente un défi auquel les médecins généralistes sont confrontés dans leur pratique quotidienne. Le but de ce travail était de décrire les barrières entravant une bonne prise en charge des patients diabétiques dans les structures de 1ère ligne de la province de khouribga. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale menée de décembre 2010 à mars 2011, chez les 54 médecins généralistes (MG) exerçants dans les centres de santé de la province. La collecte des données a été réalisée à l'aide d'un questionnaire prétesté et auto administré et la saisie et l'analyse effectuées sur le logiciel SPSS 16. Résultats Huit pourcent des MG disposaient de registre informatisé pour le suivi des diabétiques. Les principales barrières à une prise en charge correcte des patients étaient le statut socio-économique faible des patients (94%), leur niveau scolaire bas (86%), le manque de moyens de traitement et de suivi (80%), le nombre insuffisant de diabétologues (80%), le manque de coordination avec les structures de 2ème ligne (74%) et l'insuffisance des séminaires de formation continue (58%). Conclusion Les médecins généralistes sont confrontés à de nombreux obstacles concernant la prise en charge des patients diabétiques. L’équipement des centres de santé en moyens diagnostiques et thérapeutiques suffisants, l'amélioration de l'accessibilité des diabétiques aux soins et la formation continue des médecins pourraient être des solutions pour améliorer cette prise en charge surtout devant la pénurie de spécialistes dans notre pays. PMID:23330033

Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée

PubMed Central

Arcand, Marcel

2015-01-01

Résumé Objectif Répondre aux questions souvent posées sur la prise en charge de la pneumonie en phase terminale, de l’apport nutritionnel insuffisant et de la déshydratation dans les cas de démence avancée. Sources des données Une recherche a été effectuée dans MEDLINE sur Ovid pour des articles pertinents publiés jusqu’en février 2015. Aucune étude de niveau I n’a été relevée; la plupart des articles fournissaient des preuves de niveaux III. Les suggestions en matière de prise en charge des symptômes s’appuient en partie sur une récente participation à une approche Delphi visant à concevoir une directive pour le soulagement optimal des symptômes chez les patients atteints de pneumonie et de démence. Message principal Les sondes d’alimentation ne sont pas recommandés chez les patients atteints de démence terminale. L’alimentation de confort manuelle est préférable. L’hydratation parentérale pourrait être utile, mais elle peut aussi contribuer à l’inconfort à la fin de la vie. Si les soins buccaux sont adéquats, l’abstention ou la cessation de l’alimentation et de l’hydratation artificielles ne sont généralement pas associées à des manifestations d’inconfort. Puisque la pneumonie est habituellement très inconfortable, les cliniciens doivent être attentifs à la maîtrise des symptômes. La sédation pour maîtriser l’agitation est souvent utile chez les patients atteints de démence terminale. Conclusion Les soins à visée symptomatique sont une option appropriée pour les manifestations terminales de la démence avancée. Les lignes directrices de prise en charge des symptômes proposées s’appuient sur une revue de la littérature et sur un consensus d’experts.

Production du baryon Sigma+ dans les collisions e+e- au LEP

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Joly, Andre

Les mécanismes de production des baryons dans les interactions e+e- font l'objet de nombreuses études. De plus, les modes de production des baryons étranges semblent faire appel A des processus spécifiques, qui sont encore mal compris. Notre étude de la production des baryons Σ+ dans les interactions e+e- nous permet de formuler certaines remarques sur l'état des connaîssances acquises sur le sujet. Une methode de reconstruction originale et des critères de sélection spécifiques ont été développés afin d'identifier des baryons Σ+ de haute Energie ( ES+ > 5 GeV), partir de leur canal de désintégration en un proton et un π0 (S+-->p+p0 ). Trois mesures principales sont réalisées à partir de notre échantillon de baryons reconstruits. Le nombre mesuré de baryons Σ+ produits par événement e +e- à 91 GeV est de: =0.102+/-0.006(stat.) +/-0.008(syst.) +/-0.003(extrap.) où les erreurs sont dues à la statistique, aux systématiques et à la procédure d'extrapolation. Ce résultat est en accord avec ceux obtenus précédemment, mais avec des erreurs réduites. La section efficace différentielle en fonction de l'energie est mesurée et comparée aux prédictions des principaux générateurs Monte-Carlo (JETSET7.4(MOPS), JETSET7.4 et HERWIG5.9). A haute énergie, HERWIG ne semble pas reproduire les mesures, aussi bien que les deux versions de JETSET. Enfin, la position du maximum de la section efficace différentielle de production des baryons Σ+ en fonction de l'impulsion est mesurée. On trouve: overlinexoverlineS+=2.32+/- 0.47 Une étude spécifique du générateur JETSET7.4(MOPS) est réalisee, afin de mieux comprendre les mécanismes de production de l'étrangeté et du spin dans la production des baryons. Aucun générateur ne semble capable de décrire de manière simultanée la production du spin et de l'étrangeté.

Encyclopédie scientifique de l'universe: les étoiles - le système solaire.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

This book is a revised, extended and updated edition of the volume published in 1979 (27.003.156).Contents: Première partie - le système solaire: 1. Astronomie des positions (J. Lévy). 2. Le système des constantes astronomiques; les données fondamentales (A. Bec-Borsenberger, F. Chollet). 3. Mécanique du système solaire (B. Morando). 4. Relief et structure des planètes telluriques et des satellites (A. Cazenave, P. Masson, P. Thomas). 5. Physique des atmosphères planétaires denses (D. Gautier, M. Combes,G. Moreels, J. P. Parisot, O. Tallagrand). 6. Les anneaux entourant les planètes (N. Borderies, A. Dollfus). 7. Les comètes et les météorites (A. Levasseur-Regourd). 8. L'environnement du Soleil et de la Terre (J.-L. Steinberg, J.-P. Bibring, A. Boischot, P. Couturier, R. Dumont, T. Encrenaz, P. Lamy).Deuxième partie - le Soleil et les bases de la physique stellaire: 9. Théorie des atmosphères du Soleil et des étoiles (R. Michard). 10. Physique de l'atmosphère solaire {non perturbée} (P. Mein). 11. Les centres actifs (J.-C. Hénoux, J.-C. Vial). 12. Éruptions solaires et phénomènes transitoires (J.-C. Hénoux, M. Pick, G. Trottet). 13. Le cycle solaire (J. Latour, P. Simon).Troisième partie - physique des étoiles: 14. Acquisition des données fondamentales (F. Spite). 15. Les étoiles doubles (R. Bouigue, P. Muller). 16. Les étoiles variables (M. Auvergne, A. Baglin, D. Ducatel, J.-M. Le Contel, J. C. Valtier). 17. Structure interne et évolution des étoiles (J.-P. Zahn). 18. Les familles physiques d'étoiles (G. Cayrel).

Les implications du phénomène des médecins hospitaliers

PubMed Central

Lehmann, François; Brunelle, Yvon; Dawes, Martin; Boulé, Richard; Bergeron, Rénald

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Évaluer l’impact de 2 systèmes de soins hospitaliers par une revue de la littérature. QUALITÉ DES DONNÉES Il reste des zones nébuleuses car plusieurs des études sont opportunistes, signalant une expérience isolée ou de simples avant-après. Peu sont vraiment expérimentales et toutes ont été menées dans des milieux universitaires, limitant ainsi leur validité externe. MESSAGE PRINCIPAL Les données supportent l’utilisation de médecins hospitaliers qui consacrent un minimum de 2 mois par année à ce travail et qui sont alors à plein temps sur les étages. Les coûts sont plus souvent qu’autrement réduits et l’enseignement est amélioré. Point de repère important de la qualité des soins, la mortalité est égale dans les 2 systèmes de soins. CONCLUSION Certaines questions demeurent sans réponse dont le choix de la meilleure formation en vue de préparer les résidents au travail hospitalier et la façon de maintenir les compétences acquises. PMID:18077751

Comparaison des effets des irradiations γ, X et UV dans les fibres optiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Girard, S.; Ouerdane, Y.; Baggio, J.; Boukenter, A.; Meunier, J.-P.; Leray, J.-L.

2005-06-01

Les fibres optiques présentent de nombreux avantages incitant à les intégrer dans des applications devant résister aux environnements radiatifs associés aux domaines civil, spatial ou militaire. Cependant, leur exposition à un rayonnement entraîne la création de défauts ponctuels dans la silice amorphe pure ou dopée qui constitue les différentes parties de la fibre optique. Ces défauts causent, en particulier, une augmentation transitoire de l'atténuation linéique des fibres optiques responsable de la dégradation voire de la perte du signal propagé dans celles-ci. Dans cet article, nous comparons les effets de deux types d'irradiation: une impulsion X et une dose γ cumulée. Les effets de ces irradiations sont ensuite comparés avec ceux induits par une insolation ultraviolette (244 nm) sur les propriétés d'absorption des fibres optiques. Nous montrons qu'il existe des similitudes entre ces différentes excitations et qu'il est possible, sous certaines conditions, d'utiliser celles-ci afin d'évaluer la capacité de certaines fibres optiques à fonctionner dans un environnement nucléaire donné.

Tératome immature de l’ovaire: à propos d’un cas

PubMed Central

Bouzoubaa, Wail; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatima Zohra Fdili; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

2017-01-01

Les tératomes ovariens sont des tumeurs issues des cellules germinales pluripotentes, on décrit 3 types de tératomes: tératome mature, immature et monodermique. Le tératome immature constitue moins de 1% des cancers ovariens, et touche préférentiellement les sujets jeunes. Nous rapportons le cas d'une patiente de 25 ans, admise pour prise en charge d'une masse abdomino-pelvienne pour laquelle elle a bénéficiée d'une échographie et d'un scanner pelvien suivie d'un traitement conservateur a base d'une annexectomie gauche, avec multiples biopsies, dont le résultat anatomo-pathologique était en faveur d'un tératome ovarien immature. Par la suite le traitement a été complété par une hystérectomie avec curage lombo-aortique et omentectomie. Nous insistons à travers cette observation et sous la lumière d'une revue de la littérature sur les terrains particuliers prédisposant à ce type de tumeur rare et grave et sur les différents critères radiologiques orientant vers ce type histologique rare des tumeurs ovariennes, afin d'améliorer le pronostic et la prise en charge de cette pathologie qui reste multidisciplinaires. PMID:29187932

Fine Structure of Diffuse Scattering Rings in Al-Li-Cu Quasicrystal: A Comparative X-ray and Electron Diffraction Study

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Donnadieu, P.; Dénoyer, F.

1996-11-01

A comparative X-ray and electron diffraction study has been performed on Al-Li-Cu icosahedral quasicrystal in order to investigate the diffuse scattering rings revealed by a previous work. Electron diffraction confirms the existence of rings but shows that the rings have a fine structure. The diffuse aspect on the X-ray diffraction patterns is then due to an averaging effect. Recent simulations based on the model of canonical cells related to the icosahedral packing give diffractions patterns in agreement with this fine structure effect. Nous comparons les diagrammes de diffraction des rayon-X et des électrons obtenus sur les mêmes échantillons du quasicristal icosaèdrique Al-Li-Cu. Notre but est d'étudier les anneaux de diffusion diffuse mis en évidence par un travail précédent. Les diagrammes de diffraction électronique confirment la présence des anneaux mais ils montrent aussi que ces anneaux possèdent une structure fine. L'aspect diffus des anneaux révélés par la diffraction des rayons X est dû à un effet de moyenne. Des simulations récentes basées sur la décomposition en cellules canoniques de l'empilement icosaédrique produisent des diagrammes de diffraction en accord avec ces effects de structure fine.

L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

PubMed Central

Côté, Andréanne; Daneault, Serge

2012-01-01

Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires

Les accidents de la vie courante chez l’enfant à Dakar: à propos de 201 cas

PubMed Central

Mohamed, Azhar Salim; Sagna, Aloïse; Fall, Mbaye; Ndoye, Ndeye Aby; Mbaye, Papa Alassane; Fall, Aimé Lakh; Diaby, Alou; Ndour, Oumar; Ngom, Gabriel

2017-01-01

Les accidents de la vie courante (AcVC) sont fréquents chez l’enfant et peuvent être à l’origine de lésions handicapantes et de décès. L’objectif de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et lésionnels des AcVC à Dakar. C’est une étude transversale descriptive menée du 1er Janvier 2013 au 30 juin 2013. Les enfants victimes d’accidents domestiques, d’accidents de sport et de loisirs ou d’accidents scolaires ont été inclus. Nous avons étudié des paramètres généraux et des paramètres ayant trait à chaque type d’AcVC. Deux cent et un enfants ont été inclus, ce qui représentait 27% des consultations aux urgences. Il y avait 148 garçons et 53 filles. Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus touchés (37,8%). Le football et le jeu de lutte étaient les grands pourvoyeurs d’AcVC. Les AcVC survenaient principalement à domicile (58,2%) et dans les aires de sport et de loisirs (31,8%). Les fractures prédominaient dans les différents types d’AcVC: 54,9% des accidents domestiques, 68,8% des accidents de sport et de loisirs et 40% des accidents scolaires. Au plan épidémiologique, nos résultats sont superposables à la littérature. Les fractures prédominent à l’opposé de la littérature où les contusions sont prépondérantes. Le jeu de lutte est le plus grand pourvoyeur de ces fractures après le football. La connaissance des aspects épidémiologiques et lésionnels permet de mener des campagnes de prévention des AcVC à Dakar. PMID:29187941

Influence des traitements thermiques et de la microstructure sur les phénomènes de découplage dans les composés au bismuth

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nicolas, M.; Guyen van Huong, C. N.; Burger, J. P.; Dubon, A.; Fitoussi, J. P.; Laval, J. Y.

1991-11-01

a.c. susceptibility measurements and 3D electronic microscopy observation were carried out on three Bi-compounds (2212 and 2223). Depending on the annealing conditions, one observes lamellar-type materials organized either in a more or less dense structure of fine particles or in very large slabs. The a.c. susceptibility signals allow to separate the intergranular from the intragranular effects. The combined results obtained by both techniques lead us to conclude that the intergranular and the intragranular decoupling, induced by magnetic fields are of same nature, i.e. occur at the (BiO)2 slab. Nous avons couplé des mesures de susceptibilité altemative et d'observation au microscope électronique en 3D sur trois échantillons supraconducteurs au bismuth (2212 et 2223). Selon les conditions de recuit, on observe des matériaux de type lamellaire, organisés soit en une structure plus ou moins dense de fines particules, soit en larges plaquettes. L'étude des signaux de susceptibilité alternative χ' et χ'' permet de séparer les effets intergranulaires des effets intragranulaires. les résultats combinés des deux techniques nous ont conduit à conclure que les deux types de découplage (inter et intragranulaires), induits par les champs magnétiques sont de même nature, c'est-à-dire se produisent au niveau des bicouches (BiO)2.

La violence sur les réseaux canadiens de télévision

PubMed Central

Paquette, Guy

2003-01-01

La question des effets de la violence à la télévision occupe une place très importante dans l’opinion publique depuis les vingt dernières années, et des centaines d’études y ont été consacrées. Plusieurs chercheurs concluent à une influence négative de cette violence sur le comportement. Le public, les diffuseurs et les autorités politiques ont tous endossé l’idée de réduire la quantité totale de violence présentée au petit écran – en particulier dans les émissions accessibles aux enfants. Nous avons analysé un millier d’émissions de fiction présentées entre 1993 et 2001 sur les principaux réseaux généralistes de télévision au Canada : TVA et TQS ainsi que CTV et Global pour les réseaux privés français et anglais, ainsi que Radio-Canada français et anglais pour les réseaux publics. La méthodologie utilisée est l’analyse de contenu classique, où l’acte de violence constitue l’unité d’analyse. Les données recueillies démontrent que la quantité de violence a augmenté régulièrement depuis 1993, malgré la volonté affirmée des télédiffuseurs de présenter une programmation moins violente. C’est le cas du nombre brut d’actes et du nombre d’actes à l’heure, qui est lui aussi en forte croissance. Les réseaux privés véhiculent trois fois plus de violence que les réseaux publics. On constate également qu’une très forte proportion d’actes de violence figure dans des émissions qui commencent avant 21 h, et que de nombreux enfants y sont probablement exposés. Nous signalons finalement la place de plus en plus importante occupée par la violence psychologique. PMID:20020031

Development of a Hybrid RANS/LES Method for Compressible Mixing Layer Simulations

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Georgiadis, Nicholas J.; Alexander, J. Iwan D.; Reshotko, Eli

2001-01-01

A hybrid method has been developed for simulations of compressible turbulent mixing layers. Such mixing layers dominate the flows in exhaust systems of modem day aircraft and also those of hypersonic vehicles currently under development. The hybrid method uses a Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) procedure to calculate wall bounded regions entering a mixing section, and a Large Eddy Simulation (LES) procedure to calculate the mixing dominated regions. A numerical technique was developed to enable the use of the hybrid RANS/LES method on stretched, non-Cartesian grids. The hybrid RANS/LES method is applied to a benchmark compressible mixing layer experiment. Preliminary two-dimensional calculations are used to investigate the effects of axial grid density and boundary conditions. Actual LES calculations, performed in three spatial directions, indicated an initial vortex shedding followed by rapid transition to turbulence, which is in agreement with experimental observations.

Le premier examen gynécologique idéal imaginé par les jeunes filles

PubMed Central

Freyens, Anne; Dejeanne, Mélanie; Fabre, Elise; Rouge-Bugat, Marie-Eve; Oustric, Stéphane

2017-01-01

Résumé Objectif Explorer les représentations sur l’examen gynécologique (EG) et identifier les critères nécessaires à son bon déroulement chez des adolescentes n’ayant pas encore vécu cet examen. Type d’étude Enquête qualitative par entrevues semi-dirigées. Contexte Midi-Pyrénées (France) et Auvergne (France). Participants Jeunes filles de 15 à 19 ans qui n’ayant pas vécu l’EG. Méthodes Le mode de recrutement de l’échantillon a été double : sélection des jeunes filles par la technique boule-de-neige et sélection par la technique d’échantillonnage ciblé jusqu’à l’obtention de la saturation des données tout en cherchant la variation maximale dans les profils des sujets. Les questions ouvertes portaient sur les sources d’informations, les connaissances, les critères de bon déroulement et l’imaginaire autour de l’EG. Le verbatim a fait l’objet d’une analyse longitudinale immédiate rassemblant le contexte (notes des chercheurs) et les idées principales de l’entretien. Une analyse transversale thématique a été réalisée. Principales constatations Une méconnaissance générale des jeunes filles sur l’EG entretenait l’imaginaire autour de cet examen perçu comme obligatoire. L’EG idéal, selon les jeunes filles interrogées, aurait lieu chez une jeune fille qui se sentirait prête, informée préalablement, pouvant être accompagnée selon son souhait. Cet examen se déroulerait dans un environnement chaleureux et confortable afin de diminuer le sentiment de vulnérabilité. La qualité du lien avec le médecin conditionnerait l’acceptation de cet examen par les jeunes filles. Conclusion Une consultation dédiée à l’information, préalable à la consultation où a lieu l’EG, permettrait de diminuer les appréhensions, d’améliorer les connaissances des jeunes filles et de favoriser le bon déroulement du futur premier EG tant pour le médecin que pour la patiente. PMID:28807971

A Test of the Validity of Inviscid Wall-Modeled LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Redman, Andrew; Craft, Kyle; Aikens, Kurt

2015-11-01

Computational expense is one of the main deterrents to more widespread use of large eddy simulations (LES). As such, it is important to reduce computational costs whenever possible. In this vein, it may be reasonable to assume that high Reynolds number flows with turbulent boundary layers are inviscid when using a wall model. This assumption relies on the grid being too coarse to resolve either the viscous length scales in the outer flow or those near walls. We are not aware of other studies that have suggested or examined the validity of this approach. The inviscid wall-modeled LES assumption is tested here for supersonic flow over a flat plate on three different grids. Inviscid and viscous results are compared to those of another wall-modeled LES as well as experimental data - the results appear promising. Furthermore, the inviscid assumption reduces simulation costs by about 25% and 39% for supersonic and subsonic flows, respectively, with the current LES application. Recommendations are presented as are future areas of research. This work used the Extreme Science and Engineering Discovery Environment (XSEDE), which is supported by National Science Foundation grant number ACI-1053575. Computational resources on TACC Stampede were provided under XSEDE allocation ENG150001.

Les Hemorragies Gastroduodenales de Stress Chez le Brule Grave

PubMed Central

Siah, S.; Fouadi, F.E.; Ababou, K.; Nassim Sabah, T.; Ihrai, I.

2008-01-01

Summary Les Auteurs rapportent trois observations d'hémorragies gastroduodénales de stress chez le brûlé grave. Ils rappellent l'importance des mesures thérapeutiques qui doivent être prises chez le brûlé grave, comme le traitement du choc, du sepsis, des plaies et de la douleur, la nutrition entérale précoce et l'oxygénothérapie. Tout cela permet de réduire les facteurs de risque de survenue d'une hémorragie gastroduodénale de stress. PMID:21991137

Douleurs induites par les soins: la réalité au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana Antananarivo, Madagascar

PubMed Central

Mahavivola, Ernestho-Ghoud Indretsy; Olivah, Razanaparany Miarisoa Mireille; Mihary, Dodo; Hendriniaina, Rakotoharivelo; Lalao, Randriamboavonjy Rado; Henintsoa, Rakotonirainy Oliva; Fahafahantsoa, Rapelanoro Rabenja

2014-01-01

La douleur induite par les soins correspond à la douleur survenant lors des actes à visé diagnostique et/ou thérapeutique. A notre connaissance, nous n'avons pas encore des données disponibles pour les douleurs induites par les soins à l'Hôpital de Befelatanana. Nos objectifs étaient de décrire le profil épidémiologique de la douleur induite par les soins, d'identifier les principaux facteurs influençant sur l'intensité de la douleur et leurs retentissements chez les patients. Il s'agissait d'une étude rétrospective, transversale type un jour donné menée dans les douze services de Médecines au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana en Novembre 2013. Cent deux patients ont été retenus dans l’étude et trois cent vingt trois actes douloureux étaient enregistrés. La fréquence de la douleur induite par les soins était de 69,86%. Le genre féminin prédominait dans 52% des cas (n = 53) avec un sex-ratio à 0,92. L’âge moyen était de 46 ans. Les ponctions vasculaires étaient l'acte prédominant dans 49,54% (n = 109) des cas. Les infirmiers réalisaient les soins dans 47,05% (n = 48) des cas. L'information verbale était la mesure préventive utilisée dans 57,84% des cas (n = 59). Le transport par marche à pied et au dos représentait 16,67% des cas (n = 17). Les patients naïfs des gestes étaient plus anxieux. Ces patients gardaient de mauvais souvenir dans 64,71% des cas (n = 66). La fréquence de douleur induite par les soins était trop élevée. Un effort important est nécessaire pour réduire la douleur induite par les soins PMID:25932071

Prise en charge en cabinet des lésions cérébrales traumatiques légères chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Garcia-Rodriguez, Juan Antonio; Thomas, Roger E.

2014-01-01

Résumé Objectif Fournir aux médecins de famille de l’information à jour, pratique et factuelle sur les lésions cérébrales traumatiques légères et les commotions cérébrales dans la population pédiatrique. Sources d’information Une recherche a été effectuée dans MEDLINE (de 1950 à février 2013), la base de données des revues systématiques Cochrane (de 2005 à 2013), le registre central Cochrane des essais contrôlés (de 2005 à 2013) et DARE (2005 à 2013) à l’aide de mots-clés liés aux commotions cérébrales et aux traumatismes crâniens. Des lignes directrices, énoncés de position, articles et rapports de recherche originaux pertinents aux lésions cérébrales traumatiques légères ont été sélectionnés. Message principal Le traumatisme est la cause principale de décès chez les enfants de plus d’un an et, dans ce groupe, le traumatisme crânien est la cause la plus fréquente d’incapacité et de décès. Neuf pour cent des blessures sportives rapportées chez les élèves du secondaire sont associées à une lésion cérébrale traumatique légère. Les médecins de famille doivent effectuer une anamnèse ciblée et un examen physique et neurologique, utiliser les instruments d’évaluation standardisés (Échelle de Glasgow; Outil d’évaluation des commotions cérébrales dans le sport, version 3; version pédiatrique de l’Outil d’évaluation des commotions cérébrales dans le sport; et échelle BESS [Balance Error Scoring System]), expliquer aux parents comment surveiller leurs enfants, décider des circonstances où les soignants ne sont pas une ressource dûment responsable, faire un suivi prompt auprès des patients, guider le retour sécuritaire au jeu ou à l’école et décider dans quelles circonstances un test neuropsychologique est nécessaire au suivi à long terme. Conclusion La prise en charge par le médecin de famille des lésions cérébrales traumatiques légères chez les enfants repose sur une

Precautions for breast cancer-related lymphoedema: risk from air travel, ipsilateral arm blood pressure measurements, skin puncture, extreme temperatures, and cellulitis.

PubMed

Asdourian, Maria S; Skolny, Melissa N; Brunelle, Cheryl; Seward, Cara E; Salama, Laura; Taghian, Alphonse G

2016-09-01

Precautionary recommendations conveyed to survivors of cancer by health-care practitioners to reduce the risk of breast cancer-related lymphoedema are indispensable aspects of clinical care, yet remain unsubstantiated by high-level scientific evidence. By reviewing the literature, we identified 31 original research articles that examined whether lifestyle-associated risk factors (air travel, ipsilateral arm blood pressure measurements, skin puncture, extreme temperatures, and skin infections-eg, cellulitis) increase the risk of breast cancer-related lymphoedema. Among the few studies that lend support to precautionary guidelines, most provide low-level (levels 3-5) or inconclusive evidence of an association between lymphoedema and these risk factors, and only four level 2 studies show a significant association. Skin infections and previous infection or inflammation on the ipsilateral arm were among the most clearly defined and well established risk factors for lymphoedema. The paucity of high-level evidence and the conflicting nature of the existing literature make it difficult to establish definitive predictive factors for breast cancer-related lymphoedema, which could be a considerable source of patient distress and anxiety. Along with further research into these risk factors, continued discussion regarding modification of the guidelines and adoption of a risk-adjusted approach is needed. Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Recommandations pour le dépistage de l’hypertension chez les adultes canadiens

PubMed Central

Lindsay, Patrice; Gorber, Sarah Connor; Joffres, Michel; Birtwhistle, Richard; McKay, Donald; Cloutier, Lyne

2013-01-01

Résumé Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l’hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n’ont pas reçu antérieurement de diagnostic d’hypertension. Qualité des données Les données probantes sont tirées d’une recension systématique dans MEDLINE, EMBASE et la base de données des synthèses systématiques de la Collaboration Cochrane (EBM Reviews), de janvier 1985 à septembre 2011. Les types d’études retenues se limitaient aux études randomisées contrôlées, aux synthèses systématiques et aux études observationnelles avec groupes témoins. Message principal Trois fortes recommandations se sont dégagées de données probantes de qualité modérée. Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à toutes les consultations appropriées en soins primaires, conformément aux techniques actuelles décrites dans les recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour la mesure de la pression artérielle en cabinet et en soins ambulatoires. Les critères du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour l’évaluation et le diagnostic de l’hypertension devraient s’appliquer aux personnes chez qui on observe une pression artérielle élevée. Conclusion À la suite d’un examen des plus récentes données probantes, le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs continue de recommander la mesure de la pression artérielle lors des consultations périodiques auprès du médecin.

SOMAR-LES: A framework for multi-scale modeling of turbulent stratified oceanic flows

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chalamalla, Vamsi K.; Santilli, Edward; Scotti, Alberto; Jalali, Masoud; Sarkar, Sutanu

2017-12-01

A new multi-scale modeling technique, SOMAR-LES, is presented in this paper. Localized grid refinement gives SOMAR (the Stratified Ocean Model with Adaptive Resolution) access to small scales of the flow which are normally inaccessible to general circulation models (GCMs). SOMAR-LES drives a LES (Large Eddy Simulation) on SOMAR's finest grids, forced with large scale forcing from the coarser grids. Three-dimensional simulations of internal tide generation, propagation and scattering are performed to demonstrate this multi-scale modeling technique. In the case of internal tide generation at a two-dimensional bathymetry, SOMAR-LES is able to balance the baroclinic energy budget and accurately model turbulence losses at only 10% of the computational cost required by a non-adaptive solver running at SOMAR-LES's fine grid resolution. This relative cost is significantly reduced in situations with intermittent turbulence or where the location of the turbulence is not known a priori because SOMAR-LES does not require persistent, global, high resolution. To illustrate this point, we consider a three-dimensional bathymetry with grids adaptively refined along the tidally generated internal waves to capture remote mixing in regions of wave focusing. The computational cost in this case is found to be nearly 25 times smaller than that of a non-adaptive solver at comparable resolution. In the final test case, we consider the scattering of a mode-1 internal wave at an isolated two-dimensional and three-dimensional topography, and we compare the results with Legg (2014) numerical experiments. We find good agreement with theoretical estimates. SOMAR-LES is less dissipative than the closure scheme employed by Legg (2014) near the bathymetry. Depending on the flow configuration and resolution employed, a reduction of more than an order of magnitude in computational costs is expected, relative to traditional existing solvers.

Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pierre, F.

Electron-electron interactions in mesoscopic wires In metallic thin films, the screening of Coulomb interactions is less efficient than in bulk metals because of electron elastic scattering from film boundaries, lattice defects, and impurities. As a consequence, at sub-kelvin temperatures, electron-electron interactions are expected to be the dominant inelastic process undergone by electrons, which determines energy exchange and limits the electronic phase coherence. We present in this book three experiments that probe inelastic collisions experienced by electrons at low temperature, in order to find out their mechanism. In the first part, we present a series of measurements of the energy distribution function of electrons in copper, gold and silver wires driven in a steady-state, out of equilibrium situation. These experiments reveal the rate at which electrons exchange energy. These results are compared in the second part with the temperature dependence of the phase coherence time of electrons tau_{φ}, which is deduced from the magnetoresistance of long wires. The phase coherence of electrons is limited by all inelastic collisions, independently of the energy exchanged. Different mechanisms to account for the energy exchange rate and dephasing times are proposed and compared with experiments. In the third part, we present measurements of the conductance of a long tunnel junction between an aluminum wire and a ground plane. The dip in the conductance at zero voltage is expected from the theory of electron-electron interactions. To compare measurements and theoretical predictions, we rephrase the microscopic theory of electron-electron interactions in terms of an electromagnetic impedance, as is done for the phenomenological theory of Coulomb blockade. Dans les couches minces métalliques, l'écrantage des interactions coulombiennes entre électrons est moins efficace que dans les métaux massifs en raison des chocs élastiques que subissent les électrons sur les

Isotopic micro generators 1 volt; Les microgenerateurs radioisotopiques 1 volt (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Bomal, R.; Devin, B.; Delaquaize, P.

1969-07-01

Various configurations for electrical isotopic generators in the milliwatt range are investigated; these generators are not of the classical thermoelectric type. The four following energy conversion method are examined : thermionic, thermo-photovoltaic, radio-voltaic, wired thermoelectric. The calculus has been conducted having in view not the best energy conversion efficiency, but the need to attain directly 1 volt output voltage. High temperature {sup 238}Pu sources (T above 1000 ) are isolated by multi layer thermal insulation material of the Moly/Alumina type. Optimised application is given for number 1 and 2 here above. Thermionic is interesting by its compactness and Wired-thermoelectric ismore » cheap, simple and rugged. Both method do not allow to extend output voltage range far above 1 volt. TPV and RV, can be designed for multi volt application. Radio-voltaic is 1 per cent efficient but irradiation defects in the semiconductor induced by high energy radiations can strongly limit the lifetime of the generator. Isotope sources technology is the determining factor for these micro generators. (author) [French] Cette etude examine les types de generateurs electriques realisables a partir de sources isotopiques en dehors du procede thermoelectrique classique. Les quatre procedes suivants sont examines: thermoionique, thermophoto-voltaique, radiovoltaique, thermoelectrique a fils. Les calculs sont conduits sans souci exagere du rendement de conversion pour aboutir a une puissance electrique delivree de 0,2 a 1 mW sous une tension au moins egale a 1 volt. Le probleme des sources thermiques de {sup 238}Pu a haute temperature (T > 1000 C) est resolu avec une isolation a structure multi-couche moly-alumine. L'optimalisation est calculee en vue d'une utilisation dans les procedes 1 et 2. Le procede 1 est interessant par sa compacite et le procede 4 par sa simplicite, sa robustesse et son prix de revient; mais avec ces deux generateurs on ne peut obtenir plus d

Application of wall-models to discontinuous Galerkin LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Frère, Ariane; Carton de Wiart, Corentin; Hillewaert, Koen; Chatelain, Philippe; Winckelmans, Grégoire

2017-08-01

Wall-resolved Large-Eddy Simulations (LES) are still limited to moderate Reynolds number flows due to the high computational cost required to capture the inner part of the boundary layer. Wall-modeled LES (WMLES) provide more affordable LES by modeling the near-wall layer. Wall function-based WMLES solve LES equations up to the wall, where the coarse mesh resolution essentially renders the calculation under-resolved. This makes the accuracy of WMLES very sensitive to the behavior of the numerical method. Therefore, best practice rules regarding the use and implementation of WMLES cannot be directly transferred from one methodology to another regardless of the type of discretization approach. Whilst numerous studies present guidelines on the use of WMLES, there is a lack of knowledge for discontinuous finite-element-like high-order methods. Incidentally, these methods are increasingly used on the account of their high accuracy on unstructured meshes and their strong computational efficiency. The present paper proposes best practice guidelines for the use of WMLES in these methods. The study is based on sensitivity analyses of turbulent channel flow simulations by means of a Discontinuous Galerkin approach. It appears that good results can be obtained without the use of a spatial or temporal averaging. The study confirms the importance of the wall function input data location and suggests to take it at the bottom of the second off-wall element. These data being available through the ghost element, the suggested method prevents the loss of computational scalability experienced in unstructured WMLES. The study also highlights the influence of the polynomial degree used in the wall-adjacent element. It should preferably be of even degree as using polynomials of degree two in the first off-wall element provides, surprisingly, better results than using polynomials of degree three.

The effects of intraduodenal nutrient infusion on serum CCK, LES pressure, and gastroesophageal reflux.

PubMed

Lacy, B E; Carter, J; Weiss, J E; Crowell, M D

2011-07-01

Fats cause reflux symptoms in many patients and cholecystokinin (CCK) may play a role. This study was designed to evaluate the effects of intraduodenal nutrient infusion on serum CCK levels, lower esophageal sphincter (LES) pressure, and gastroesophageal reflux (GER). Twenty-four asymptomatic volunteers were studied. A Dent sleeve catheter assessed LES function while an impedance-pH catheter measured reflux events. Participants were randomized to fat (F), carbohydrate (C) or protein (P) infusion. Serum CCK and LES pressures were measured at baseline and after nutrient infusion. Baseline LES pressures and CCK levels were similar in all three groups. A significant linear decrease was found in LES pressure during F, but not C or P, infusion (P=0.004). A significant interaction effect was noted between the infusion groups and CCK levels (P=0.002). A significant linear increase was noted in CCK levels during F but not during C or P infusion (P=0.02). A significant inverse correlation was found between CCK levels and LES pressure (ρ=-0.43; P=0.04). Esophageal acid exposure was significantly increased in the F infusion group (median; interquartile range: 1.10%; 0.25-4.7%) compared to both the C (0.03%; 0.00-0.39%) and P infusion (0.03%; 0.00-0.39%) groups (P=0.04). Intraduodenal F infusion was associated with an increase in CCK levels, while P and C were not. LES pressure decreased significantly after fat infusion and reflux events were more frequent. Fat-induced CCK release is another mechanism that contributes to GER. © 2011 Blackwell Publishing Ltd.

Les supraconducteurs en courant alternatif

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lacaze, A.; Laumond, Y.

1991-02-01

Since 1983, when the very first AC wire became available, the comprehension of electromagnetic phenomenas ruling over stability and losses of multifilamentary superconductors in AC use, has much improved. Improvements of manufacturing process has opened up the possibility of industrial scale manufacturing of up to one million, 140 nm in diameter, filaments. The AC loss performances and stability remains at the best level up to date. Les premiers brins supraconducteurs utilisables en courants alternatifs sont apparus en 1983. Depuis, des progrès importants ont été réalisés sur le plan de la compréhension des phénomènes électromagnétiques commandant les pertes et la stabilité dans des brins multifilamentaires à filaments ultrafins. L'amélioration des performances et des procédés de fabrication nous permet aujourd'hui de présenter des brins, fabriqués à l'échelle industrielle, comprenant jusqu'à près d'un million de filaments de 140 nm de diamètre, avec des niveaux de pertes et de stabilité inégalés à ce jour.

Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital: à propos de 3 cas

PubMed Central

Benyass, Youssef; Chafry, Bouchaib; Koufagued, Kaldadak; Bouabid, Salim; Chagar, Belkacem

2015-01-01

Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital sont rares, elles surviennent préférentiellement après 40 ans, suite à un traumatisme indirect chez le sportif (flexion contrariée du genou) ou traumatisme banal chez le sédentaire. La tendinopathie préexistante est fréquente. La rupture est le plus souvent totale et siège au corps du tendon 60% des cas ou décallotement quadricipital au bord supérieur de la rotule (40% des cas). Le diagnostic est essentiellement clinique. Les examens complémentaires (échographie et imagerie par résonance magnétique) sont utiles et appuient le diagnostique, mais sont souvent faussement rassurants hormis la radiographie qui montre une rotule basse. Le traitement essentiellement chirurgical associé à la rééducation fonctionnelle donne des résultats largement meilleurs. Le délai d'intervention est un facteur pronostic très important. Les auteurs rapportent 03cas de rupture de tendon quadricipital. L’âge moyen est de 50ans. Ils ont été traités chirurgicalement et revus régulièrement, avec un recul de 16 mois pour apprécier l’évolution. Les résultats ont été très bons chez 02 cas et bon chez 01 cas. L'amélioration a été très nette selon les critères: marche, douleur et reprise d'activité physique. PMID:26985261

Velocity-Resolved LES (VR-LES) technique for simulating turbulent transport of high Schmidt number passive scalars

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Verma, Siddhartha; Blanquart, Guillaume; P. K. Yeung Collaboration

2011-11-01

Accurate simulation of high Schmidt number scalar transport in turbulent flows is essential to studying pollutant dispersion, weather, and several oceanic phenomena. Batchelor's theory governs scalar transport in such flows, but requires further validation at high Schmidt and high Reynolds numbers. To this end, we use a new approach with the velocity field fully resolved, but the scalar field only partially resolved. The grid used is fine enough to resolve scales up to the viscous-convective subrange where the decaying slope of the scalar spectrum becomes constant. This places the cutoff wavenumber between the Kolmogorov scale and the Batchelor scale. The subgrid scale terms, which affect transport at the supergrid scales, are modeled under the assumption that velocity fluctuations are negligible beyond this cutoff wavenumber. To ascertain the validity of this technique, we performed a-priori testing on existing DNS data. This Velocity-Resolved LES (VR-LES) technique significantly reduces the computational cost of turbulent simulations of high Schmidt number scalars, and yet provides valuable information of the scalar spectrum in the viscous-convective subrange.

Les tumeurs annexielles cutanées: étude anatomopathologique à propos de 96 cas

PubMed Central

El Ochi, Mohamed Réda; Boudhas, Adil; Allaoui, Mohammed; Rharrassi, Issam; Chahdi, Hafsa; Bouzidi, Abderrahman Al; Oukabli, Mohammed

2015-01-01

Les tumeurs annexielles cutanées sont des tumeurs primitives cutanées à la fois rares et hétérogènes. Elles sont le plus souvent bénignes et rarement malignes. Elles sont dominées du point de vu morphologique par leur polymorphisme lésionnel. Le but de cette étude est de relever le profil épidémiologique et les différents aspects anatomopathologiques de ce groupe de tumeurs dans une cohorte de population marocaine et de les comparer avec les données de la littérature. Il s'agit d'une étude rétrospective de 96 cas de tumeurs annexielles cutanées colligées au service d'anatomie et de cytologie pathologique de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de rabat durant une période de 6 ans, de Janvier 2009 à Décembre 2014. Le pic de fréquence est situé entre 31 et 40 ans. L’âge moyen est de 36 ans avec une prédominance masculine (63,5%). Le siège de prédilection est la région de la tête et cou (47,9%). Les tumeurs bénignes (97,9%) sont plus fréquentes que les tumeurs malignes. La différenciation est folliculaire dans 51% des cas, eccrine/apocrine dans 44,8% des cas et sébacée dans 4,2% des cas. Le type histologique le plus fréquent est le pilomatrixome (33,4%) suivi par l'hidradénome (12,5%) et le spiradénome eccrine (11,5%). Les tumeurs annexielles cutanées sont rares et très variées. Le profil épidémiologique et les aspects anatomopathologiques qui ressortent sont globalement superposables à ceux rapportés dans la littérature. Elles sont majoritairement bénignes, à prédominance masculine et dominées par le pilomatrixome et l'hidradénome nodulaire. Les tumeurs malignes sont rares, agressives et surviennent à un âge plus avancé. PMID:26185579

Effets potentiels d’un modèle rationnel de prescription sur les dépenses nationales en santé

PubMed Central

Littman, Jordan; Halil, Roland

2016-01-01

Résumé Objectif Estimer les économies que pourrait engendrer la mise en œuvre d’un modèle rationnel de prescription pour des classes de médicaments équivalents sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité. Conception L’Institut canadien d’information sur la santé a fourni des renseignements sur les 10 principales classes de médicaments en fonction des dépenses annuelles qui leur sont attribuables. Ces classes ont été examinées en vue de leur inclusion potentielle dans l’étude selon qu’il était possible de comparer les médicaments à l’intérieur d’une même classe. Lorsqu’à la suite d’une recherche documentaire, une équivalence a été établie en fonction de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité des médicaments, les données annuelles sur les prescriptions ont été recueillies à partir de la base de données du Système national d’information sur l’utilisation des médicaments prescrits. Les économies potentielles de coûts ont ensuite été calculées en comparant les parts de marché actuelles avec les parts potentielles futures de ce marché. Contexte Le Canada. Principaux paramètres à l’étude Les différences estimées dans les dépenses que produirait un modèle rationnel de prescription. Résultats Une équivalence a été établie sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité dans les classes de statines, d’inhibiteurs de la pompe à protons, d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de l’angiotensine. Les dépenses annuelles totales dans ces classes se situent à 856 millions $ dans les programmes publics de médicaments et à 1,97 milliard $ environ à l’échelle nationale. Grâce à des prescriptions rationnelles, on estime que les économies annuelles pourraient atteindre 222 millions $ pour les programmes publics et 521 millions $ à l’échelle nationale. Conclusion La

LES of a ducted propeller with rotor and stator in crashback

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jang, Hyunchul; Mahesh, Krishnan

2012-11-01

A sliding interface method is developed for large eddy simulation (LES) of flow past ducted propellers with both rotor and stator. The method is developed for arbitrarily shaped unstructured elements on massively parallel computing platforms. Novel algorithms for searching sliding elements, interpolation at the sliding interface, and data structures for message passing are developed. We perform LES of flow past a ducted propeller with stator blades in the crashback mode of operation, where a marine vessel is quickly decelerated by rotating the propeller in reverse. The unsteady loads predicted by LES are in good agreement with experiments. A highly unsteady vortex ring is observed outside the duct. High pressure fluctuations are observed near the blade tips, which significantly contribute to the side-force. This work is supported by the United States Office of Naval Research.

L'Attitude Chirurgicale dans les Brulures Electriques Graves par Haut Voltage: À Propos de Deux Cas

PubMed Central

Moussaoui, A.; Fejjal, N.; Achbouk, A.; Tourabi, K.; Ribag, Y.; Bakkali, H.; Ababou, K.; Ihrai, H.

2008-01-01

Summary Devant une brûlure électrique grave, deux attitudes chirurgicales se distinguent: 1. une attitude conservatrice; 2. une attitude d'amputation. A la lumière de deux observations, les Auteurs discutent les avantages et les difficultés de la mise en oeuvre de chaque attitude. PMID:21991118

LES-based filter-matrix lattice Boltzmann model for simulating fully developed turbulent channel flow

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zhuo, Congshan; Zhong, Chengwen

2016-11-01

In this paper, a three-dimensional filter-matrix lattice Boltzmann (FMLB) model based on large eddy simulation (LES) was verified for simulating wall-bounded turbulent flows. The Vreman subgrid-scale model was employed in the present FMLB-LES framework, which had been proved to be capable of predicting turbulent near-wall region accurately. The fully developed turbulent channel flows were performed at a friction Reynolds number Reτ of 180. The turbulence statistics computed from the present FMLB-LES simulations, including mean stream velocity profile, Reynolds stress profile and root-mean-square velocity fluctuations greed well with the LES results of multiple-relaxation-time (MRT) LB model, and some discrepancies in comparison with those direct numerical simulation (DNS) data of Kim et al. was also observed due to the relatively low grid resolution. Moreover, to investigate the influence of grid resolution on the present LES simulation, a DNS simulation on a finer gird was also implemented by present FMLB-D3Q19 model. Comparisons of detailed computed various turbulence statistics with available benchmark data of DNS showed quite well agreement.

Nébulisation d’épinéphrine chez les jeunes enfants atteints de bronchiolite

PubMed Central

Sakulchit, Teeranai; Goldman, Ran D.

2016-01-01

Résumé Question Tous les ans, durant l’hiver, je vois des nourrissons qui présentent des symptômes pseudo-grippaux et des sibilances. Je pose souvent un diagnostic de bronchiolite en fonction du tableau clinique. Serait-il prudent d’envoyer ces nourrissons à l’urgence la plus proche pour recevoir un traitement par nébulisation d’épinéphrine? Réponse La nébulisation d’épinéphrine ne doit pas être administrée systématiquement aux nourrissons atteints de bronchiolite. C’est une option à envisager chez les patients qui manifestent des symptômes graves. S’il n’y a aucun signe d’amélioration après l’administration d’épinéphrine, les doses subséquentes sont déconseillées. Il est nécessaire de poursuivre les études sur l’épinéphrine associée à d’autres agents (p. ex. solution saline hypertonique, dexaméthasone par voie orale) pour en confirmer les bienfaits. PMID:27965346

Dynamic Load Predictions for Launchers Using Extra-Large Eddy Simulations X-Les

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Maseland, J. E. J.; Soemarwoto, B. I.; Kok, J. C.

2005-02-01

Flow-induced unsteady loads can have a strong impact on performance and flight characteristics of aerospace vehicles and therefore play a crucial role in their design and operation. Complementary to costly flight tests and delicate wind-tunnel experiments, unsteady loads can be calculated using time-accurate Computational Fluid Dynamics. A capability to accurately predict the dynamic loads on aerospace structures at flight Reynolds numbers can be of great value for the design and analysis of aerospace vehicles. Advanced space launchers are subject to dynamic loads in the base region during the ascent to space. In particular the engine and nozzle experience aerodynamic pressure fluctuations resulting from massive flow separations. Understanding these phenomena is essential for performance enhancements for future launchers which operate a larger nozzle. A new hybrid RANS-LES turbulence modelling approach termed eXtra-Large Eddy Simulations (X-LES) holds the promise to capture the flow structures associated with massive separations and enables the prediction of the broad-band spectrum of dynamic loads. This type of method has become a focal point, reducing the cost of full LES, driven by the demand for their applicability in an industrial environment. The industrial feasibility of X-LES simulations is demonstrated by computing the unsteady aerodynamic loads on the main-engine nozzle of a generic space launcher configuration. The potential to calculate the dynamic loads is qualitatively assessed for transonic flow conditions in a comparison to wind-tunnel experiments. In terms of turn-around-times, X-LES computations are already feasible within the time-frames of the development process to support the structural design. Key words: massive separated flows; buffet loads; nozzle vibrations; space launchers; time-accurate CFD; composite RANS-LES formulation.

Theorie de la Levitation Radiative a L'equilibre dans les Etoiles Naines Blanches Chaudes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chayer, Pierre

1995-01-01

Les resultats de nouveaux calculs detailles de levitation radiative dans des naines blanches chaudes utilisant la base de donnees atomiques TOPBASE sont presentes. Des accelerations radiatives et des abondances d'equilibre ont ete calculees pour C, N, O, Ne, Na, Mg, Al, Si, S, Ar, Ca, et Fe, sur des grilles de modeles d'enveloppes stellaires riches en hydrogene et riches en helium. La grille des modeles de DA a des gravites telles que log g = 7.0, 7.5, 8.0, et 8.5, et couvre les temperatures effectives pour lesquelles 100,000K >= T_ {rm eff} >= 20,000K par sauts de 2,500K. La grille des modeles de DO/DB est similaire mais se prolonge a T_{rm eff } = 130,000K. Les resultats d'abondances d'equilibre de Ni dans des DA utilisant la base de donnees de Kurucz sont aussi presentes. Nous discutons dans les moindres details de la physique incluse dans les calculs afin de fournir une bonne comprehension physique de la levitation radiative sous les conditions rencontrees dans les naines blanches. Nous discutons aussi de la forme et de la dependance en fonction de la profondeur des reservoirs des elements, crees par un equilibre entre l'acceleration radiative et la gravite locale effective dans differentes enveloppes stellaires. Nous soulignons le role important joue dans la morphologie de ces reserviors par les etats d'ionisation dominants se trouvant dans la configuration gaz noble. Nos resultats centraux sont presentes sous forme de figures montrant le comportement de l'abondance photospherique estimee pour chaque element en fonction de la temperature effective et de la gravite de surface. Nous apportons egalement des ameliorations aux calculs de levitation radiative en utilisant une approche de modeles d'atmospheres pour les etoiles riches en hydrogene. Nous mettons l'emphase, en particulier, sur le role des traces d'elements lourds qui peuvent etre presents dans le plasma. Nous utilisons une table d'opacite monochromatique detaillee calculee pour un plasma compose de H

Compactification de la Supergravite 10-D Sur les Varietes de Calabi-Yau

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gagnon, Michel

Les varietes de Calabi-Yau permettent une description relativement simple et assez juste de la realite. Recemment, de nombreuses equipes de recherche s'y sont interessees, en particulier P. Candelas, A. M. Dale, C. A. Lutken et R. Schimmrigk (13) qui ont propose une liste de 7868 configurations distinctes. Toutefois, nous croyons que certaines des techniques qui sont exploitees pour construire cette liste ne sont pas suffisamment justifiees et ont pour effet de soustraire a nos investigations bon nombre de configurations potentiellement interessantes. Ainsi, nous produisons, sans utiliser ces techniques simplificatrices, une liste de 97360 configurations. Ensuite, dans le cadre des modeles a 4 generations, nous appliquons un ensemble de criteres, fondes sur les symetries discretes, pour delimiter le domaine des configurations phenomenologiquement viables. Finalement, apres avoir fixe notre choix sur une configuration particuliere, nous essayons de montrer tout l'interet physique des varietes de Calabi-Yau en exposant certains aspects de la phenomenologie a basse energie, notamment les nombres quantiques, les spectres fermioniques, la brisure intermediaire du groupe de jauge et la duree de vie du proton.

Enquete sur les aspects toxicologiques de la phytotherapie utilisee par un herboriste à Fes, Maroc

PubMed Central

Zeggwagh, Ali Amine; Lahlou, Younes; Bousliman, Yassir

2013-01-01

Introduction Dans le but d'étudier l'aspect toxicologique des plantes médicinales utilisées en médecine traditionnelle, une étude ethnobotanique a été réalisée à la ville de Fès au centre du Maroc. Méthodes Ont été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une prescription par l'herboriste de plantes à visée thérapeutique. La discussion de nos résultats s'est faite sur la base d'une revue de la littérature avec identification des principales plantes toxiques utilisées en phytothérapie au Maroc. L'approche bibliographique a permis de compléter les informations. Résultats L'âge moyen des patients traités par des plantes (38 femmes, 32 hommes) était de 35 ± 18 ans. L'enquête ethnobotanique à révélé que la majorité des plantes médicinales étaient utilisées contre les affections urinaires (21%), suivi des maladies de l'appareil digestif (19.6%) et des maladies rhumatologiques (18.2%). Le nombre de plantes prescrits par l'herboriste a été de 53 dont 5 sont potentiellement toxiques. L'identification taxonomique des plantes prescrites a recensé 30 familles dont les plus représentées sont les Lamiaceae (23.33%), les Apiaceae (13,33%) et les Asteraceae (10%). La prescription des plantes considérées comme toxiques a concerné 7,1% des consultants traités par les plantes médicinales. Aucune complication inhérente aux plantes prescrites n'a été déplorée. Conclusion Malgré les résultats encourageants de notre enquête sur le compte de la phytothérapie, la pratique de la phytothérapie est laissée à la vulgarisation et à l'oubli scientifique, législatif et universitaire. PMID:23734270

Grid Resolution Effects on LES of a Piloted Methane-Air Flame

DTIC Science & Technology

2009-05-20

respectively. In the LES momen- tum equation , Eq.(3), the Smagorinsky model is used to obtain the deviatoric part of the unclosed SGS stress τi j... accurately predicted from integra- tion of their LES evolution equations ; and (ii), the flamelet parametrization should adequately approximate the... effect of the complex small-scale turbulence/chemistry interactions is modeled in an affordable way by a combustion model. A question of how a particular

Caracterisation des proprietes acoustiques des materiaux poreux a cellules ouvertes et a matrice rigide ou souple

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Salissou, Yacoubou

L'objectif global vise par les travaux de cette these est d'ameliorer la caracterisation des proprietes macroscopiques des materiaux poreux a structure rigide ou souple par des approches inverses et indirectes basees sur des mesures acoustiques faites en tube d'impedance. La precision des approches inverses et indirectes utilisees aujourd'hui est principalement limitee par la qualite des mesures acoustiques obtenues en tube d'impedance. En consequence, cette these se penche sur quatre problemes qui aideront a l'atteinte de l'objectif global precite. Le premier probleme porte sur une caracterisation precise de la porosite ouverte des materiaux poreux. Cette propriete en est une de passage permettant de lier la mesure des proprietes dynamiques acoustiques d'un materiau poreux aux proprietes effectives de sa phase fluide decrite par les modeles semi-phenomenologiques. Le deuxieme probleme traite de l'hypothese de symetrie des materiaux poreux selon leur epaisseur ou un index et un critere sont proposes pour quantifier l'asymetrie d'un materiau. Cette hypothese est souvent source d'imprecision des methodes de caracterisation inverses et indirectes en tube d'impedance. Le critere d'asymetrie propose permet ainsi de s'assurer de l'applicabilite et de la precision de ces methodes pour un materiau donne. Le troisieme probleme vise a mieux comprendre le probleme de transmission sonore en tube d'impedance en presentant pour la premiere fois un developpement exact du probleme par decomposition d'ondes. Ce developpement permet d'etablir clairement les limites des nombreuses methodes existantes basees sur des tubes de transmission a 2, 3 ou 4 microphones. La meilleure comprehension de ce probleme de transmission est importante puisque c'est par ce type de mesures que des methodes permettent d'extraire successivement la matrice de transfert d'un materiau poreux et ses proprietes dynamiques intrinseques comme son impedance caracteristique et son nombre d'onde complexe. Enfin, le

LES FOR SIMULATING THE GAS EXCHANGE PROCESS IN A SPARK IGNITION ENGINE

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Ameen, Muhsin M; yang, xiaofeng; kuo, tang-wei

2015-01-01

The gas exchange process is known to be a significant source of cyclic variability in Internal Combustion Engines (ICE). Traditionally, Large Eddy Simulations (LES) are expected to capture these cycle-to-cycle variations. This paper reports a numerical effort to establish best practices for capturing cyclic variability with LES tools in a Transparent Combustion Chamber (TCC) spark ignition engine. The main intention is to examine the sensitivity of cycle averaged mean and Root Mean Square (RMS) flow fields and Proper Orthogonal Decomposition (POD) modes to different computational hardware, adaptive mesh refinement (AMR) and LES sub-grid scale (SGS) models, since these aspects havemore » received little attention in the past couple of decades. This study also examines the effect of near-wall resolution on the predicted wall shear stresses. LES is pursued with commercially available CONVERGE code. Two different SGS models are tested, a one-equation eddy viscosity model and dynamic structure model. The results seem to indicate that both mean and RMS fields without any SGS model are not much different than those with LES models, either one-equation eddy viscosity or dynamic structure model. Computational hardware results in subtle quantitative differences, especially in RMS distributions. The influence of AMR on both mean and RMS fields is negligible. The predicted shear stresses near the liner walls is also found to be relatively insensitive to near-wall resolution except in the valve curtain region.« less

Pharmacothérapie de la dépression chez les aînés

PubMed Central

Frank, Christopher

2014-01-01

Résumé Objectif Discuter du traitement pharmacologique de la dépression chez les personnes âgées, y compris le choix des antidépresseurs, le titrage de la dose, la surveillance de la réponse et des effets secondaires et le traitement des cas réfractaires. Sources des données Les lignes directrices de 2006 de la Canadian Coalition for Seniors’ Mental Health sur l’évaluation et le traitement de la dépression ont servi comme source principale. Pour recenser les articles publiés après les lignes directrices, on a procédé à une recherche documentaire dans MEDLINE de 2007 à 2012 à l’aide des expressions en anglais depression, treatment, drug therapy et elderly. Message principal Le but du traitement devrait être la rémission des symptômes. L’amélioration des symptômes peut être surveillée en fonction des objectifs du patient qu’on a identifiés ou en se servant d’outils cliniques comme le Patient Health Questionnaire–9. On devrait envisager le traitement en 3 étapes: l’étape du traitement aigu pour obtenir la rémission des symptômes, une étape de continuation pour prévenir la récurrence d’un même épisode de la maladie (rechute) et une étape de maintien (prophylaxie) pour prévenir de futurs épisodes (récurrence). Le dosage initial devrait être la moitié de la dose de départ habituelle chez l’adulte et il devrait être titré régulièrement jusqu’à ce que le patient réponde, jusqu’à ce que la dose maximale soit atteinte ou encore que les effets secondaires en limitent l’augmentation. Parmi les effets secondaires fréquents, on peut mentionner les chutes, la nausée, les étourdissements, les céphalées et, moins communément, l’hyponatrémie et des changements dans l’intervalle QT. Des stratégies pour changer ou augmenter les antidépresseurs sont présentées. Les patients plus âgés devraient être traités pendant au moins un an à compter de l’observation d’une amélioration clinique et

Utilisation de la mélatonine pour le sommeil chez les enfants en bonne santé

PubMed Central

Janjua, Irvin; Goldman, Ran D.

2016-01-01

Résumé Question Une maman a amené son garçon de 12 ans me consulter à mon bureau. Elle s’inquiète, car il a de la difficulté à s’endormir presque tous les soirs. Elle travaille par quarts et elle prend elle-même de la mélatonine pour l’aider à s’endormir. Elle m’a demandé si son garçon pouvait aussi prendre de la mélatonine. Quels sont les recommandations et les éléments à considérer avant d’utiliser la mélatonine chez les enfants et les adolescents en bonne santé? Réponse L’insomnie est rapportée chez jusqu’à un quart des enfants en bonne santé et chez les trois quarts des enfants atteints d’une affection psychiatrique ou neurodéveloppementale, ce qui entraîne des conséquences négatives. Pour les enfants atteints du syndrome de retard de phase du sommeil, la mélatonine pourrait s’avérer utile lorsque jumelée à une évaluation de l’insomnie et à un suivi régulier. La mélatonine pourrait être envisagée pour des enfants sans diagnostic d’insomnie qui ont une bonne hygiène du sommeil. Bien qu’elle semble sans danger, il n’existe pas de données probantes en faveur de l’emploi systématique de la mélatonine chez les enfants en bonne santé.

Les facteurs prédictifs de morbimortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intra-aortique en chirurgie cardiaque

PubMed Central

Elahmadi, Brahim; Motiaa, Youssef; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Moutakillah, Younes; Wahid, Fouad Amal; Elbekkali, Youssef; Houssa, Mahdi Ait; Razine, Rachid; Boulahya, Abdelatif; Drissi, Mohammed

2015-01-01

Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque. Il est d'intérêt clinique de déterminer les facteurs pronostiques chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque, et qui restent un sujet rarement élucidé dans la littérature. L'objectif de notre travail est de déterminer les facteurs prédictifs de morbi-mortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intraortique en périopératoire d'une chirurgie cardiaque. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur l'ensemble des patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 20014. Soixante dix patients ont été inclus dans notre étude. En analyse univariée l'âge, la dyspnée de stade III et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de trons supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée. En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série avec un Odds Ratio (OR): 1,89 ; un Intervalle de Confiance (IC) 95% de (1,52-4,97) et un p =0,045. Au terme de notre étude, le taux de mortalité était de 48,57% et de morbidité globale était de 87,1%. Il

Hybrid LES/RANS simulation of a turbulent boundary layer over a rectangular cavity

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zhang, Qi; Haering, Sigfried; Oliver, Todd; Moser, Robert

2016-11-01

We report numerical investigations of a turbulent boundary layer over a rectangular cavity using a new hybrid RANS/LES model and the traditional Detached Eddy Simulation (DES). Our new hybrid method aims to address many of the shortcomings from the traditional DES. In the new method, RANS/LES blending controlled by a parameter that measures the ratio of the modeled subgrid kinetic energy to an estimate of the subgrid energy based on the resolved scales. The result is a hybrid method automatically resolves as much turbulence as can be supported by the grid and transitions appropriately from RANS to LES without the need for ad hoc delaying functions that are often required for DES. Further, the new model is designed to improve upon DES by accounting for the effects of grid anisotropy and inhomogeneity in the LES region. We present comparisons of the flow features inside the cavity and the pressure time history and spectra as computed using the new hybrid model and DES.

La prévention de l’étouffement et de la suffocation chez les enfants

PubMed Central

Cyr, Claude

2012-01-01

RÉSUMÉ L’étouffement, la suffocation et la strangulation sont responsables de graves blessures non intentionnelles chez les enfants et constituent des causes importantes de décès non intentionnels chez les nourrissons et les tout-petits. Presque la totalité des décès et des blessures attribuables à un étouffement, une suffocation ou une strangulation sont évitables. Le présent document de principes traite des définitions, de l’épidémiologie et des stratégies de prévention efficaces de ces blessures. Des recommandations qui combinent des démarches pour améliorer la sécurité, incluant des recherches, de la surveillance, des lois et des normes, la conception des produits et l’éducation, sont présentées. Les dispensateurs de soins pédiatriques devraient encourager les parents et autres personnes qui s’occupent d’enfants à apprendre la réanimation cardiorespiratoire (RCR) et les premiers soins en cas d’étouffement, et leur offrir des conseils préventifs adaptés à l’âge de leur enfant lors des bilans de santé réguliers afin de prévenir ces blessures.

Les aspects des frottis cervico-vaginaux chez les femmes vivants avec le VIH suivies à Thiès/Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

PubMed Central

Bammo, Mariama; Dioussé, Pauline; Thiam, Marietou; Diop, Madoky Maguatte; Berthe, Adama; Faye, Flugence Abdou; Diallo, Thierno Abdoul Aziz; Sarr, Fatou Seck; Dione, Haby; Toure, Papa Souleymane; Diop, Bernard Marcel; Ka, Mamadou Mortalla

2015-01-01

De nombreuses études ont démontré que les femmes infectées par le VIH ont un risque accru de survenue de néoplasies cervicales intra épithéliales. L'association entre les deux affections étant bidirectionnelle, l'objectif était de décrire les anomalies cervicales chez les femmes séropositives au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de rechercher des facteurs associés et de proposer des recommandations en termes de suivi de ces femmes. Il s'agissait d'une étude transversale, multicentrique recensant l'ensemble des frottis cervico-vaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectées par le VIH entre 2012 et 2014 dans les services de dermatologie de Thiès et de Mbour. Les données étaient recueillies et analysées par le logiciel EPI Info 2012 version 3.5.4. Les tests statistiques ont été effectués avec un seuil de significativité p <0,05. Etaient inclus 125 patientes. L’âge moyen était de 38,98 ± 10.2 ans [20-77]. Il n'y avait aucun signe d'appels dans 82.4%. Le FCV était normal dans 32.8%, inflammatoire dans 44.8%. Les anomalies cytologiques concernaient 22,4% dont, ASC-H (suspicion de lésions de haut grade: 2.4%), LSIL (lésions de bas grade: 8.8%), HSIL (lésions de haut grade: 4%). Leur majorité (60.7%) avaient un taux de CD4 < 500 et étaient au stade 3 de l'OMS dans 64.3%; la biopsie montrait une dysplasie sévère chez 37.5% des patientes ayant pu réaliser cet examen. Deux patientes ont bénéficié d'un traitement curatif notamment l'exérèse chirurgicale. La survenue de dysplasies cervicales même précoces semble être associée à un stade avancé de l'infection VIH. Un dépistage et un traitement précoces sont absolument nécessaires. PMID:26834915

La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

PubMed Central

Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

2012-01-01

Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des

Les traces matérielles de la Carte du Ciel. Le cas des observatoires d'Alger et de Bordeaux.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Le Guet Tully, F.; Davoigneau, J.; Lamy, J.; de La Noë, J.; Rousseau, J.-M.; Sadsaoud, H.

2008-06-01

Le chapitre évoque les traces matérielles de la Carte du ciel subsistant dans les observatoires d'Alger et de Bordeaux. Les auteurs examinent d'abord l'opération d'inventaire du patrimoine astronomique entreprise à partir du milieu des années 1990. Ils examinent ensuite les éléments concrets constituant aujourd'hui le patrimoine de la Carte du Ciel : lunettes, abris, accessoires, laboratoires, réseaux, plaques de verre, registres, machines à mesurer les clichés, et cartes.

La fibroscopie digestive haute chez 2795 patients au centre hospitalier universitaire-campus de Lomé: les particularités selon le sexe

PubMed Central

Lawson-Ananissoh, Laté Mawuli; Bouglouga, Oumboma; Bagny, Aklesso; Kaaga, Laconi; Redah, Datouda

2014-01-01

Introduction Notre étude consistera à rapporter les indications et les lésions objectivées à la fibroscopie digestive haute et relever les particularités selon le sexe. Méthodes Étude rétrospective, descriptive sur des résultats de compte-rendu de la fibroscopie digestive haute menée en unité d'endoscopie digestive du service d'hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé du 15 Mai 2009 au 31 Décembre 2013. Résultats La fibroscopie digestive haute a été réalisée chez 2795 patients dont 1188 hommes et 1607 femmes. L’âge moyen était de 40,65 ans (Extrêmes: 5 et 93 ans). La fibroscopie digestive haute était normale chez les femmes que chez les hommes avec une différence statistiquement significative (p = 0,000). Les principales indications étaient: les épigastralgies chez les femmes (p = 0,000); les hémorragies digestives hautes (p = 0,000) et l'hypertension portale (p = 0,000) chez les hommes; 3485 lésions pathologiques ont été observées. La pathologie inflammatoire prédominait (56,3%), la pathologie ulcéreuse (13,89%), la pathologie tumorale (2,01%). Les varices et la candidose œsophagiennes étaient significativement notées chez les hommes. Les ulcérations gastriques (p = 0,000), le reflux biliaire duodéno-gastrique (p = 0,017) étaient plus retrouvés chez les femmes et la gastropathie hypertensive beaucoup plus chez les hommes (p = 0,000). Que les lésions duodénales soient inflammatoires ou ulcéreuses associées ou non à une sténose bulbaire, elles étaient plus fréquentes chez les hommes. Conclusion De manière générale, il y avait une prédominance des lésions inflammatoires chez les femmes, les lésions tumorales et ulcéreuses chez les hommes PMID:25852805

Sensitivity of LES results from turbine rim seals to changes in grid resolution and sector size

NASA Astrophysics Data System (ADS)

O'Mahoney, T.; Hills, N.; Chew, J.

2012-07-01

Large-Eddy Simulations (LES) were carried out for a turbine rim seal and the sensitivity of the results to changes in grid resolution and the size of the computational domain are investigated. Ingestion of hot annulus gas into the rotor-stator cavity is compared between LES results and against experiments and Unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes (URANS) calculations. The LES calculations show greater ingestion than the URANS calculation and show better agreement with experiments. Increased grid resolution shows a small improvement in ingestion predictions whereas increasing the sector model size has little effect on the results. The contrast between the different CFD models is most stark in the inner cavity, where the URANS shows almost no ingestion. Particular attention is also paid to the presence of low frequency oscillations in the disc cavity. URANS calculations show such low frequency oscillations at different frequencies than the LES. The oscillations also take a very long time to develop in the LES. The results show that the difficult problem of estimating ingestion through rim seals could be overcome by using LES but that the computational requirements were still restrictive.

DNS and LES/FMDF of turbulent jet ignition and combustion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Validi, Abdoulahad; Jaberi, Farhad

2014-11-01

The ignition and combustion of lean fuel-air mixtures by a turbulent jet flow of hot combustion products injected into various geometries are studied by high fidelity numerical models. Turbulent jet ignition (TJI) is an efficient method for starting and controlling the combustion in complex propulsion systems and engines. The TJI and combustion of hydrogen and propane in various flow configurations are simulated with the direct numerical simulation (DNS) and the hybrid large eddy simulation/filtered mass density function (LES/FMDF) models. In the LES/FMDF model, the filtered form of the compressible Navier-Stokes equations are solved with a high-order finite difference scheme for the turbulent velocity and the FMDF transport equation is solved with a Lagrangian stochastic method to obtain the scalar field. The DNS and LES/FMDF data are used to study the physics of TJI and combustion for different turbulent jet igniter and gas mixture conditions. The results show the very complex and different behavior of the turbulence and the flame structure at different jet equivalence ratios.

Nested mesoscale-to-LES modeling of the atmospheric boundary layer in the presence of under-resolved convective structures

DOE PAGES

Mazzaro, Laura J.; Munoz-Esparza, Domingo; Lundquist, Julie K.; ...

2017-07-06

Multiscale atmospheric simulations can be computationally prohibitive, as they require large domains and fine spatiotemporal resolutions. Grid-nesting can alleviate this by bridging mesoscales and microscales, but one turbulence scheme must run at resolutions within a range of scales known as the terra incognita (TI). TI grid-cell sizes can violate both mesoscale and microscale subgrid-scale parametrization assumptions, resulting in unrealistic flow structures. Herein we assess the impact of unrealistic lateral boundary conditions from parent mesoscale simulations at TI resolutions on nested large eddy simulations (LES), to determine whether parent domains bias the nested LES. We present a series of idealized nestedmore » mesoscale-to-LES runs of a dry convective boundary layer (CBL) with different parent resolutions in the TI. We compare the nested LES with a stand-alone LES with periodic boundary conditions. The nested LES domains develop ~20% smaller convective structures, while potential temperature profiles are nearly identical for both the mesoscales and LES simulations. The horizontal wind speed and surface wind shear in the nested simulations closely resemble the reference LES. Heat fluxes are overestimated by up to ~0.01 K m s –1 in the top half of the PBL for all nested simulations. Overestimates of turbulent kinetic energy (TKE) and Reynolds stress in the nested domains are proportional to the parent domain's grid-cell size, and are almost eliminated for the simulation with the finest parent grid-cell size. Furthermore, based on these results, we recommend that LES of the CBL be forced by mesoscale simulations with the finest practical resolution.« less

Nested mesoscale-to-LES modeling of the atmospheric boundary layer in the presence of under-resolved convective structures

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Mazzaro, Laura J.; Munoz-Esparza, Domingo; Lundquist, Julie K.

Multiscale atmospheric simulations can be computationally prohibitive, as they require large domains and fine spatiotemporal resolutions. Grid-nesting can alleviate this by bridging mesoscales and microscales, but one turbulence scheme must run at resolutions within a range of scales known as the terra incognita (TI). TI grid-cell sizes can violate both mesoscale and microscale subgrid-scale parametrization assumptions, resulting in unrealistic flow structures. Herein we assess the impact of unrealistic lateral boundary conditions from parent mesoscale simulations at TI resolutions on nested large eddy simulations (LES), to determine whether parent domains bias the nested LES. We present a series of idealized nestedmore » mesoscale-to-LES runs of a dry convective boundary layer (CBL) with different parent resolutions in the TI. We compare the nested LES with a stand-alone LES with periodic boundary conditions. The nested LES domains develop ~20% smaller convective structures, while potential temperature profiles are nearly identical for both the mesoscales and LES simulations. The horizontal wind speed and surface wind shear in the nested simulations closely resemble the reference LES. Heat fluxes are overestimated by up to ~0.01 K m s –1 in the top half of the PBL for all nested simulations. Overestimates of turbulent kinetic energy (TKE) and Reynolds stress in the nested domains are proportional to the parent domain's grid-cell size, and are almost eliminated for the simulation with the finest parent grid-cell size. Furthermore, based on these results, we recommend that LES of the CBL be forced by mesoscale simulations with the finest practical resolution.« less

Stabilized High-order Galerkin Methods Based on a Parameter-free Dynamic SGS Model for LES

DTIC Science & Technology

2015-01-01

stresses obtained via Dyn-SGS are residual-based, the effect of the artificial diffusion is minimal in the regions where the solution is smooth. The direct...used in the analysis of the results rather than in the definition and analysis of the LES equations described from now on. 2.1 LES and the Dyn-SGS model... definition is sucient given the scope of the current study; nevertheless, a more proper defi- nition of for LES should be used in future work

Short-term Wind Forecasting at Wind Farms using WRF-LES and Actuator Disk Model

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kirkil, Gokhan

2017-04-01

Short-term wind forecasts are obtained for a wind farm on a mountainous terrain using WRF-LES. Multi-scale simulations are also performed using different PBL parameterizations. Turbines are parameterized using Actuator Disc Model. LES models improved the forecasts. Statistical error analysis is performed and ramp events are analyzed. Complex topography of the study area affects model performance, especially the accuracy of wind forecasts were poor for cross valley-mountain flows. By means of LES, we gain new knowledge about the sources of spatial and temporal variability of wind fluctuations such as the configuration of wind turbines.

Assessment of stretched vortex subgrid-scale models for LES of incompressible inhomogeneous turbulent flow

PubMed Central

Shetty, Dinesh A.; Frankel, Steven H.

2013-01-01

Summary The physical space version of the stretched vortex subgrid scale model [Phys. Fluids 12, 1810 (2000)] is tested in large eddy simulations (LES) of the turbulent lid driven cubic cavity flow. LES is carried out using a higher order finite-difference method [J. Comput. Phys. 229, 8802 (2010)]. The effects of different vortex orientation models and subgrid turbulence spectrums are assessed through comparisons of the LES predictions against direct numerical simulations (DNS) [Phys. Fluids 12, 1363 (2000)]. Three Reynolds numbers 12000, 18000, and 22000 are studied. Good agreement with the DNS data for the mean and fluctuating quantities is observed. PMID:24187423

Tri-Service Disability Evaluation Systems Database Analysis and Research. Annual Report 2011

DTIC Science & Technology

2011-12-28

aftercare 501 2.6 682: Other cellulitis and abscess 104 2.9 682: Other cellulitis and abscess 463 2.4 300: Anxiety, dissociative and somatoform...procedures 25 3.9 295: Schizophrenic disorders 165 3.6 682: Other cellulitis and abscess 24 3.7 998: Other complications of procedures 164 3.6... cellulitis and abscess 135 3.0 722: Intervertebral disc disorders 17 2.6 996: Complications peculiar to certain specified procedures 134 3.0 738

LES-based generation of high-frequency fluctuation in wind turbulence obtained by meteorological model

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tamura, Tetsuro; Kawaguchi, Masaharu; Kawai, Hidenori; Tao, Tao

2017-11-01

The connection between a meso-scale model and a micro-scale large eddy simulation (LES) is significant to simulate the micro-scale meteorological problem such as strong convective events due to the typhoon or the tornado using LES. In these problems the mean velocity profiles and the mean wind directions change with time according to the movement of the typhoons or tornadoes. Although, a fine grid micro-scale LES could not be connected to a coarse grid meso-scale WRF directly. In LES when the grid is suddenly refined at the interface of nested grids which is normal to the mean advection the resolved shear stresses decrease due to the interpolation errors and the delay of the generation of smaller scale turbulence that can be resolved on the finer mesh. For the estimation of wind gust disaster the peak wind acting on buildings and structures has to be correctly predicted. In the case of meteorological model the velocity fluctuations have a tendency of diffusive variation without the high frequency component due to the numerically filtering effects. In order to predict the peak value of wind velocity with good accuracy, this paper proposes a LES-based method for generating the higher frequency components of velocity and temperature fields obtained by meteorological model.

Diffraction de rayons X sur les plaquettes de fer durcies par cyanuration

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Popescu, M.; Hoyer, W.; Stegarescu, M.; Cornet, A.; Broll, N.

2004-11-01

Une méthode de cyanuration a été developpée pour les surfaces des plaquettes de fer, basée sur une réaction thermochimique qui conduit à la formation des couches dures sur le métal. Les échantillons ont été analysés, pour de temps différents de traitement, par diffraction de rayons X et par mesures de dureté.

Parasitémie asymptomatique chez les enfants de moins de 5 ans, enfants en âge scolaire et prise en charge des épisodes fébriles dans les ménages de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Mukomena, Sompwe Eric; Philipe, Cilundika Mulenga; Désiré, Mashinda Kulimba; Pascal, Lutumba Tshindele; Ali, Mapatano Mala; Oscar, Luboya Numbi

2016-01-01

Introduction longtemps négligé, le paludisme asymptomatique est actuellement reconnu comme potentielle menace et frein au contrôle du paludisme. En RD Congo, la prévalence de cette parasitémie est peu documentée. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la parasitémie asymptomatique aussi bien chez les enfants de moins de 5 ans que ceux âgés de plus de cinq ans aux regards des interventions de masse en cours (MILDS). Méthodes il s'agit d'une étude transversale menée chez les écoliers et chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages de Lubumbashi. Les écoles, les écoliers et les enfants de moins de 5 ans avaient été sélectionnés aléatoirement. Les frottis, gouttes épaisses et les tests rapides avaient été prélevés et lues. Résultats sur 350 écoliers examinés, 43 soit une prévalence de 12,3%, IC 95% (9,14-16,04) avaient une goutte épaisse positive. Dans tous les 43 cas, seul le Plasmodium falciparum a été identifié.314 ménages, soit 90,5% ont déclaré avoir recouru aux antipaludéens pour soigner la fièvre de leurs enfants à domicile. Plus d'1/3 des enfants dans les ménages, soit 39,9% des interviewés avait avoué avoir recouru aux antipyrétiques pour soulager la fièvre de leurs enfants, 19,7% à la quinine et seulement moins de 2% aux ACT à base de Lumefantrine. En considérant l'utilisation des TDR, la prévalence due à la parasitémie asymptomatique est de 3% IC 95% (2,075-4,44), mais quand on considère la microscopie comme le gold standard, cette prévalence est de 1,9%, IC 95% (1,13-3,01). Conclusion le paludisme asymptomatique n'est pas exempt de toute conséquence sur la santé, il est donc important de mener des enquêtes pareilles pour identifier les nouvelles stratégies de contrôle du paludisme. PMID:27642433

Development of a Hybrid RANS/LES Method for Turbulent Mixing Layers

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Georgiadis, Nicholas J.; Alexander, J. Iwan D.; Reshotko, Eli

2001-01-01

Significant research has been underway for several years in NASA Glenn Research Center's nozzle branch to develop advanced computational methods for simulating turbulent flows in exhaust nozzles. The primary efforts of this research have concentrated on improving our ability to calculate the turbulent mixing layers that dominate flows both in the exhaust systems of modern-day aircraft and in those of hypersonic vehicles under development. As part of these efforts, a hybrid numerical method was recently developed to simulate such turbulent mixing layers. The method developed here is intended for configurations in which a dominant structural feature provides an unsteady mechanism to drive the turbulent development in the mixing layer. Interest in Large Eddy Simulation (LES) methods have increased in recent years, but applying an LES method to calculate the wide range of turbulent scales from small eddies in the wall-bounded regions to large eddies in the mixing region is not yet possible with current computers. As a result, the hybrid method developed here uses a Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) procedure to calculate wall-bounded regions entering a mixing section and uses a LES procedure to calculate the mixing-dominated regions. A numerical technique was developed to enable the use of the hybrid RANS-LES method on stretched, non-Cartesian grids. With this technique, closure for the RANS equations is obtained by using the Cebeci-Smith algebraic turbulence model in conjunction with the wall-function approach of Ota and Goldberg. The LES equations are closed using the Smagorinsky subgrid scale model. Although the function of the Cebeci-Smith model to replace all of the turbulent stresses is quite different from that of the Smagorinsky subgrid model, which only replaces the small subgrid turbulent stresses, both are eddy viscosity models and both are derived at least in part from mixing-length theory. The similar formulation of these two models enables the RANS

Le schwannome malin du nerf grand sciatique chez l'enfant

PubMed Central

Lechqar, Maryem; Elbiache, Imad; Atarraf, Karima; Bouabdellah, Youssef; Afifi, My Abderahman

2012-01-01

Le schwannome malin est une tumeur très rare chez l'enfant (1 à 2% des tumeurs des tissus mous), elle se développe au dépend des cellules de schwanne. Dans ce travail, les auteurs rapportent un cas de schwannome malin développé au dépend du nerf grand sciatique. La radiographie de la cuisse de face et de profil était normale. L'imagerie par résonance magnétique a identifié une lésion le long du trajet du nerf grand sciatique. La tumeur a été réséquée en totalité emportant le nerf grand sciatique. L'examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic. PMID:23133710

Cellulitis

MedlinePlus

American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus Home About AAPOS Patient Info Resources Allied Health News & Events Meetings J AAPOS American Association for Pediatric Ophthalmology ...

Cellulitis

MedlinePlus

... found near the area of infected skin. The incubation period (the time it takes for the infection ... commonly found in animal bites, has a short incubation period — less than 24 hours after the bite ...

Cellulitis

MedlinePlus

... skin. Protect your hands and feet. Wear appropriate footwear and gloves. Promptly treat infections on the skin's ... opportunities Reprint Permissions A single copy of these materials may be reprinted for noncommercial personal use only. " ...

Cellulitis

MedlinePlus

... original pen marking) Your immune system is not working well (due to cancer, HIV) You have an ... chronic disease or your immune system is not working properly. People with fungal infections of the feet ...

Cellulitis

MedlinePlus

... streptococcus (say: strep-toh-KAH-kus) and staphylococcus (say: staf-uh-loh-KAH-kus). You come into contact with bacteria every day. Some types of bacteria even live on our bodies, but some bacteria are harmful, especially if they ...

Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille

PubMed Central

Bergeron, Dave A; Bourgault, Patricia; Gallagher, Frances

2015-01-01

INTRODUCTION : Des milliers de personnes souffrent actuellement de douleur chronique (DC) pour laquelle la prise en charge s’avère souvent inadéquate. Au Québec, les infirmières qui oeuvrent dans les Groupes de médecine de famille (GMF) jouent un rôle clé dans le suivi des personnes aux prises avec des problèmes de santé chroniques dont la DC. OBJECTIFS : Cette étude a pour objectifs de décrire les activités réalisées par les infirmières œuvrant en GMF en lien avec la gestion de la douleur chez la clientèle souffrant de DC, ainsi que les barrières à ces activités. MÉTHODE : Un dispositif descriptif corrélationnel transversal de type enquête postale a été utilisé. La population accessible à l’étude comprend les infirmières qui figurent sur la liste des membres de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec travaillant en GMF. L’ensemble des infirmières figurant sur cette liste ayant consenti à être contactées à leur domicile pour des fins de recherche ont été contactées. Un questionnaire postal auto-administré (Pain Management Activities Questionnaire) a été complété par 53 infirmières travaillant en GMF. RÉSULTATS : Les trois activités le plus souvent réalisées par les infirmières sont d’établir une relation thérapeutique avec le client; de discuter avec le médecin de l’efficacité des mesures thérapeutiques et de faire un enseignement personnalisé au client. Les infirmières ont la perception qu’elles rencontrent en moyenne 2,68 personnes par semaine qui souffrent de DC. La méconnaissance des interventions possibles en douleur (71,7%) et la non-disponibilité de l’information sur la gestion de la douleur (52,8%) constituent les principales barrières selon les infirmières sondées. CONCLUSION : Les infirmières au sein des GMF font actuellement peu d’activités en gestion de la DC probablement en raison du manque de reconnaissance de la DC. PMID:25848847

L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

PubMed Central

Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

2015-01-01

Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

Structural Aspects of Flexible Aircraft Control (les Aspects structuraux du controle actif et flexible des aeronefs)

DTIC Science & Technology

2000-05-01

est constitude par un .les pressions sur la gouveme et le ensemble de 17 pouts de jauge , de 20 moment de charni~re sont surestimds accildrom~tes, de...avec les corrdlations calcul-essais 130 mm). des rdponses dc jauges de contraintes A 12 Le calcul, comme les essais, permettent chargements statiques...encastrement au mur * 250 capteurs ( pression, jauge , acc~l6romnbtre, fibre optique) gouverne encastrement ~-axe dispositif de s6curit6 ~ guen BLJTEE A JEUl

Le Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale dans les communautés autochtones du Canada

PubMed Central

Irvine, James

2012-01-01

RÉSUMÉ Les infections à Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale (SARM-ONN) sont devenues un grave problème dans certaines communautés autochtones du Canada (y compris les Premières nations, les Inuits et les Métis). Surtout associé à des infections de la peau et des tissus mous, cet organisme peut également entraîner une morbidité et une mortalité importantes. Il existe des lignes directrices canadiennes et américaines publiées sur la prise en charge des infections à SARM-ONN. Il faut examiner les modes précis d’épidémiologie, de microbiologie et de susceptibilité et la situation sociale et environnementale des infections à SARM-ONN dans les communautés autochtones pour parvenir à des stratégies qui en réduiront la transmission. La réduction des maisons surpeuplées et l’amélioration de l’approvisionnement en eau potable au domicile sont des stratégies optimales pour réduire les conséquences de ces infections, mais il est recommandé de mettre en œuvre les lignes directrices canadiennes et d’accroître les stratégies de prévention à titre de mesures provisoires.

Quartz Crystal Microbalance (QCM) monitor of contamination for LES-8/9

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Lynch, J. T.

1977-01-01

A Quartz Crystal Microbalance (QCM) was used to monitor condensable contamination during the launching of two Lincoln Laboratory Experimental Satellites--LES-8 and LES-9. The QCM was installed on the dispenser truss and measured contamination by means of a frequency shift of a quartz crystal oscillator. By using a special crystal cut and a second reference quartz crystal, the sensor had extreme sensitivity and remarkable temperature independence. A 1-Hz frequency shift, which corresponds to 3.5 x 10 to the -9th power g/sq cm was resolved by the flight instrumentation.

Hybrid LES/RANS Simulation of Transverse Sonic Injection into a Mach 2 Flow

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Boles, John A.; Edwards, Jack R.; Baurle, Robert A.

2008-01-01

A computational study of transverse sonic injection of air and helium into a Mach 1.98 cross-flow is presented. A hybrid large-eddy simulation / Reynolds-averaged Navier-Stokes (LES/RANS) turbulence model is used, with the two-equation Menter baseline (Menter-BSL) closure for the RANS part of the flow and a Smagorinsky-type model for the LES part of the flow. A time-dependent blending function, dependent on modeled turbulence variables, is used to shift the closure from RANS to LES. Turbulent structures are initiated and sustained through the use of a recycling / rescaling technique. Two higher-order discretizations, the Piecewise Parabolic Method (PPM) of Colella and Woodward, and the SONIC-A ENO scheme of Suresh and Huyhn are used in the study. The results using the hybrid model show reasonably good agreement with time-averaged Mie scattering data and with experimental surface pressure distributions, even though the penetration of the jet into the cross-flow is slightly over-predicted. The LES/RANS results are used to examine the validity of commonly-used assumptions of constant Schmidt and Prandtl numbers in the intense mixing zone downstream of the injection location.

L'effet des deformations plastiques severes sur les proprietes d'hydruration du magnesium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lang, Julien

Le travail de recherche effectue durant mon projet de maitrise en physique a l'Universite du Quebec a Trois-Rivieres dans les laboratoires de l'Institut de Recherche sur l'Hydrogene etait de comparer l'effet du laminage a froid de la poudre de MgH2 avec celui du broyage mecanique. Nous avons etudie cette nouvelle technique en utilisant un laminoir vertical concu specialement pour laminer de la poudre. Nous avons lamine la poudre de MgH2 5, 25, 50 et 100 fois. La comparaison de la morphologie de la poudre de MgH 2 telle que recu du manufacturier et broye mecaniquement pendant 30 minutes avec celle de la poudre laminee ete faite a l'aide d'un microscope electronique a balayage. Nous avons par la suite mesure les proprietes de sorption d'hydrogene grace un appareil PCT de type Sievert. Nous avons aussi determine la structure cristalline par diffraction de rayons X. A partir de ces resultats, nous avons constate que le nombre optimal de laminages est de cinq et a les caracteristiques d'absorption/desorption d'hydrogene similaires a un broyage mecanique de 30 minutes. Nous avons aussi utilise les courbes de cinetiques d'absorption et de desorption d'hydrogene pour calculer l'etape limitative dans les reactions de sorption des echantillons lamines. Comme cinq laminages se font en environ 10 secondes, on voit que le laminage a froid est une technique plus interessante industriellement que le broyage mecanique a cause de l'important gain en temps et en energie.

Récidive après dix ans de tumeur de granulosa de l’ovaire: à propos de deux cas et revue de la littérature

PubMed Central

Majdoul, Soufya; Tawfiq, Nezha; Bourhaleb, Zouhour; Naqos, Nora; Taleb, Amina; Bouchbika, Zineb; Benchakroun, Nadia; Jouhadi, Hassan; Sahraoui, Souha; Benider, Abdelatif

2016-01-01

Les tumeurs à cellules de la granulosa (TG) de l’ovaire sont des tumeurs rares appartenant au groupe des tumeurs des cordons sexuels et du stroma. Elles représentent 0,6 à 3 % de l’ensemble des tumeurs de l’ovaire et 5 % des tumeurs malignes On distingue deux types: le type juvénile (TGJ) qui se caractérise par son agressivité et le type adulte (TGA) qui est le type le moins agressif et le plus fréquent. Les rechutes de TG de l'ovaire surviennent généralement dans les cinq ans, elles sont rarement sous forme de métastases péritonéales ou locales. Bien que, des options de traitement y compris la chirurgie avec ou sans chimiothérapie et ou radiothérapie ont été rapportés pour le traitement des récidives des TG, il n'y a aucune prise en charge standardisée de récidive de cette maladie. Ici, nous rapportons notre stratégie thérapeutique dans la prise en charge des récidives tardives, après dix ans, de la TG sous forme de carcinose péritonéale pour deux patientes avec une revue de la littérature. PMID:28154722

Comparison of Measured and WRF-LES Turbulence Statistics in a Real Convective Boundary Layer over Complex Terrain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rai, R. K.; Berg, L. K.; Kosovic, B.; Mirocha, J. D.; Pekour, M. S.; Shaw, W. J.

2015-12-01

Resolving the finest turbulent scales present in the lower atmosphere using numerical simulations helps to study the processes that occur in the atmospheric boundary layer, such as the turbulent inflow condition to the wind plant and the generation of the wake behind wind turbines. This work employs several nested domains in the WRF-LES framework to simulate conditions in a convectively driven cloud free boundary layer at an instrumented field site in complex terrain. The innermost LES domain (30 m spatial resolution) receives the boundary forcing from two other coarser resolution LES outer domains, which in turn receive boundary conditions from two WRF-mesoscale domains. Wind and temperature records from sonic anemometers mounted at two vertical levels (30 m and 60 m) are compared with the LES results in term of first and second statistical moments as well as power spectra and distributions of wind velocity. For the two mostly used boundary layer parameterizations (MYNN and YSU) tested in the WRF mesoscale domains, the MYNN scheme shows slightly better agreement with the observations for some quantities, such as time averaged velocity and Turbulent Kinetic Energy (TKE). However, LES driven by WRF-mesoscale simulations using either parameterization have similar velocity spectra and distributions of velocity. For each component of the wind velocity, WRF-LES power spectra are found to be comparable to the spectra derived from the measured data (for the frequencies that are accurately represented by WRF-LES). Furthermore, the analysis of LES results shows a noticeable variability of the mean and variance even over small horizontal distances that would be considered sub-grid scale in mesoscale simulations. This observed statistical variability in space and time can be utilized to further analyze the turbulence quantities over a heterogeneous surface and to improve the turbulence parameterization in the mesoscale model.

Aerothermodynamic Design, Review on Ground Testing and CFD (Conception aerothermodynamique, revue sur les essais au sol et dynamique des fluides informatisee)

DTIC Science & Technology

2010-04-01

Aerothermodynamic Design, Review on Ground Testing and CFD (RTO-EN-AVT-186) Executive Summary The Lecture Series focus on the presentation of...impulsions ITAM et les tubes à choc DLR HEG. Les sondes à réponse rapide et les techniques de mesures instables ont été présentées ainsi que les outils de

STS-47 MS Davis dons LES with technicians' help prior to JSC bailout training

NASA Technical Reports Server (NTRS)

1992-01-01

STS-47 Endeavour, Orbiter Vehicle (OV) 105, Mission Specialist (MS) N. Jan Davis, wearing a launch and entry suit (LES), looks on as technicians adjust her LES parachute pack prior to launch emergency egress (bailout) exercises in JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9A. Davis is making her first flight in space.

Prediction of dynamic and mixing characteristics of drop-laden mixing layers using DNS and LES

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

2004-01-01

Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) have been conducted of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, in order to assess the ability of LES to reproduce dynamic and mixing aspects of the DNS which affect combustion, independently of combustion models.

LES/FMDF of turbulent jet ignition in a rapid compression machine

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Validi, Abdoulahad; Schock, Harold; Toulson, Elisa; Jaberi, Farhad; CFD; Engine Research Labs, Michigan State University Collaboration

2015-11-01

Turbulent Jet Ignition (TJI) is an efficient method for initiating and controlling combustion in combustion systems, e.g. internal combustion engines. It enables combustion in ultra-lean mixtures by utilizing hot product turbulent jets emerging from a pre-chamber combustor as the ignition source for the main combustion chamber. Here, we study the TJI-assisted ignition and combustion of lean methane-air mixtures in a Rapid Compression Machine (RCM) for various flow/combustion conditions with the hybrid large eddy simulation/filtered mass density function (LES/FMDF) computational model. In the LES/FMDF model, the filtered form of compressible Navier-Stokes equations are solved with a high-order finite difference scheme for the turbulent velocity, while the FMDF transport equation is solved with a Lagrangian stochastic method to obtain the scalar (species mass fraction and temperature) field. The LES/FMDF data are used to study the physics of TJI and combustion in RCM. The results show the very complex behavior of the reacting flow and the flame structure in the pre-chamber and RCM.

Numerical investigation of a helicopter combustion chamber using LES and tabulated chemistry

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Auzillon, Pierre; Riber, Eléonore; Gicquel, Laurent Y. M.; Gicquel, Olivier; Darabiha, Nasser; Veynante, Denis; Fiorina, Benoît

2013-01-01

This article presents Large Eddy Simulations (LES) of a realistic aeronautical combustor device: the chamber CTA1 designed by TURBOMECA. Under nominal operating conditions, experiments show hot spots observed on the combustor walls, in the vicinity of the injectors. These high temperature regions disappear when modifying the fuel stream equivalence ratio. In order to account for detailed chemistry effects within LES, the numerical simulation uses the recently developed turbulent combustion model F-TACLES (Filtered TAbulated Chemistry for LES). The principle of this model is first to generate a lookup table where thermochemical variables are computed from a set of filtered laminar unstrained premixed flamelets. To model the interactions between the flame and the turbulence at the subgrid scale, a flame wrinkling analytical model is introduced and the Filtered Density Function (FDF) of the mixture fraction is modeled by a β function. Filtered thermochemical quantities are stored as a function of three coordinates: the filtered progress variable, the filtered mixture fraction and the mixture fraction subgrid scale variance. The chemical lookup table is then coupled with the LES using a mathematical formalism that ensures an accurate prediction of the flame dynamics. The numerical simulation of the CTA1 chamber with the F-TACLES turbulent combustion model reproduces fairly the temperature fields observed in experiments. In particular the influence of the fuel stream equivalence ratio on the flame position is well captured.

Évaluer les risques dans le cas de troubles mentaux indifférenciés

PubMed Central

Silveira, José; Rockman, Patricia; Fulford, Casey; Hunter, Jon

2016-01-01

Résumé Objectif Proposer aux médecins de soins primaires une approche novatrice pour la détermination des risques et la prise de décisions cliniques connexes dans la prise en charge de troubles mentaux indifférenciés. Sources de l’information Nous avons procédé à une recherche documentaire dans PubMed, CINAHL, PsycINFO et Google Scholar à l’aide des expressions de recherche suivantes, en anglais : diagnostic uncertainty, diagnosis, risk identification, risk assessment/methods, risk, risk factors, risk management/methods, cognitive biases and psychiatry, decision making, mental disorders/diagnosis, clinical competence, evidence-based medicine, interviews as topic, psychiatry/education, psychiatry/methods, documentation/methods, forensic psychiatry/education, forensic psychiatry/methods, mental disorders/classification, mental disorders/psychology, violence/prevention and control et violence/psychology. Message principal Les troubles mentaux constituent une grande part de la pratique en soins primaires; ils se présentent souvent de manière indifférenciée et ce, pendant de longues périodes. La difficile quête d’un diagnostic peut détourner l’attention de la détermination des risques, parce que nous présumons souvent qu’il faut un diagnostic avant d’amorcer un traitement. Cette situation peut avoir contribué par inadvertance à des événements indésirables. Il faudrait en priorité se concentrer sur les points saillants relatifs aux risques que présente le patient. Cet article propose une approche novatrice pour organiser les renseignements sur le patient afin d’aider à la détermination des risques et à la prise de décisions relativement à la prise en charge des patients souffrant de troubles mentaux indifférenciés. Conclusion Une approche structurée peut aider les médecins à gérer l’incertitude clinique fréquente dans la détermination des risques chez des patients souffrant de troubles mentaux, et à composer avec

Les recommandations relatives aux vaccins antigrippaux administrés aux enfants et aux adolescents pour la saison 2017-2018.

PubMed

Moore, Dorothy L

2018-02-01

La Société canadienne de pédiatrie continue d'encourager la vaccination antigrippale annuelle de TOUS les enfants et les adolescents, dès l'âge de six mois. Les recommandations du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) pour la saison 2017-2018 n'ont pas subi de changements importants par rapport à la saison précédente. Le CCNI a analysé toutes les données sur l'efficacité du vaccin vivant atténué contre l'influenza (VVAI) sur le marché et conclut qu'elles en appuient l'utilisation au Canada, même si les États-Unis ne le recommandent pas en raison de doutes quant à son efficacité.

Evolution post-opératoire des séquelles de tuberculose pulmonaire chez les séropositifs VIH

PubMed Central

Grégoire, Ayegnon Kouakou; Flavien, Kendja Hypolite; Raphaël, Ouédé; Démine, Blaise; Christophe, Ménéas Gueu; Marie, Ano Kounangui; Hervé, Yangni-Angaté Koffi; Yves, Tanauh

2014-01-01

Cette étude rapporte les aspects cliniques et évolutifs des séquelles pulmonaires tuberculeuses (SPT) opérées chez les séropositifs (VIH+). Il s'agit d'une étude prospective transversale réalisée entre Novembre 2005 et Octobre 2012. Elle a porté sur 20 patients VIH+, ayant dans leurs antécédents, une tuberculose pulmonaire (TP) traitée et déclarée guérie, et admise dans ladite période pour une chirurgie de la SPT secondaire. Une enquête sérologique VIH a été réalisée systématiquement au cours du bilan pré-opératoire. Le diagnostic pré-opératoire de la SPT, la mortalité, les complications post- opératoires (CPOP), le séjour hospitalier, le suivi à moyen terme des STP opérées ont été évalués. Les séropositifs étaient VIH1+ (n = 12; 60%), VIH1&2+ (n = 4; 20%) et VIH2+ (n = 4; 20%). La durée moyenne d’évolution des STP était de 26,22 ± 21,3 mois. Les STP étaient les pyothorax ou pleurésies enkystées (n = 16; 80%), le poumon détruit (n = 2;10%) et les dilatations de bronches (n = 2;10%). Les VIH+ ne présentaient pas d'aspergillome pulmonaire. Le séjour hospitalier moyen était 13,1 ± 10,2 jours. Le suivi total était de 82 patients-année avec une moyenne de suivi de 4,2 ± 2,3 ans (extrêmes: 1 et 7 ans). Le taux de mortalité à court et moyen terme était nul. Aucun décès post-opératoire immédiat n'a été noté. Les CPOP immédiates étaient les bullages prolongés chez 75% des immunodéprimés. Les CPOP tardives (n = 3) étaient un syndrome restrictif pulmonaire, un pyothorax persistant et une pachypleurite résiduelle restrictive. A court terme, le taux de guérison radiologique était de 80% (n = 16). PMID:24932331

STS-32 MS Dunbar looks on as technicians prepare LES equipment in white room

NASA Technical Reports Server (NTRS)

1990-01-01

STS-32 Mission Specialist (MS) Bonnie J. Dunbar, wearing launch and entry suit (LES), looks on as technicians prepare LES equipment in the white room on the orbiter access arm at Kennedy Space Center (KSC) Launch Complex (LC) Pad 39A before entering Columbia, Orbiter Vehicle (OV) 102. In the background, a technician looks through OV-102 side hatch.

Pediatric Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (PQ-LES-Q): Reliability and Validity

ERIC Educational Resources Information Center

Endicott, Jean; Nee, John; Yang, Ruoyong; Wohlberg, Christopher

2006-01-01

Objective: The pediatric version of the Short Form of the Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (PQ-LES-Q) was developed to aid in the assessment of an important aspect of life experience in children and adolescents. Method: The reliability and validity of the PQ-LES-Q was tested using data from a sample of 376 outpatient…

Les séquelles de brûlures cervicocéphaliques chez l’enfant

PubMed Central

Sankale, A.A.; Ndiaye, A.; Ndoye, A.; Ndiaye, L.; Ndoye, M.

2011-01-01

Summary La peau, barrière protectrice de l’organisme, est très exposée aux agressions et donc aux brûlures. Le but de ce travail est d’apprécier les particularités des séquelles de brûlure cervicofaciales chez l’enfant en milieu sub-saharien et d’évaluer leur prise en charge. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de Chirurgie Pédiatrique du Centre Hospitalo-universitaire Aristide Le Dantec de Dakar (Sénégal). Vingt-sept dossiers de patients ont été colligés entre mai 2001 et avril 2008. L’âge moyen lors de la consultation était de 6,7 ans et le sex ratio m:f de 1,7:1. La topographie des séquelles se répartit ainsi: la face (66,7%), le cou (29,6%) et le cuir chevelu (11,1%). Concernant le type de séquelles, les brides prédominaient (33,3%), suivies des cicatrices chéloïdiennes ou hypertrophiques (25,9%), des ectropions de paupières (18,5%), des alopécies du cuir chevelu (11,1%), des ulcérations chroniques (7,4%) et de dyschromie (3,7%). Le traitement a été chirurgical dans 55,7% des cas: plasties en Z suivies ou non d’une greffe de peau pour les brides et libération de bride suivie d’une greffe pour les ectropions de paupières. Pour ce qui concerne les patients opérés, la morbidité opératoire a été de 20% et la mortalité opératoire nulle. Les cicatrices chéloïdiennes ont fait l’objet d’un traitement médical par infiltrations de dermocorticoïdes. Au-delà de l’urgence, les brûlures cervicofaciales de l’enfant entraînent un préjudice esthétique et fonctionnel important. L’amélioration de leur pronostic passe par la qualité des premiers soins et par la sensibilisation des parents aux risques d’accidents domestiques. PMID:21991239

Les nouveaux critères de la Maladie d’Alzheimer – Perspective gériatrique*

PubMed Central

Molin, Pierre; Rockwood, Kenneth

2016-01-01

RÉSUMÉ Deux nouvelles séries de critères pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer sont maintenant en vigueur, incluant une série publiée en 2014. Un « nouveau lexique » conceptualisant la maladie a également été proposé. En 2012, la Conférence consensuelle canadienne affirmait que, pour l’instant, ni les nouveaux critères ni la nouvelle terminologie ne modifiaient la pratique en première ligne. Néanmoins, pour les consultants spécialisés en démence, l’avènement de ces critères ouvre la porte à de nombreux défis et occasions. En général, les nouveaux critères accordent une place grandissante aux biomarqueurs. Toutefois, les évidences qui sous-tendent leur utilisation demeurent incomplètes. L’étude de sujets provenant de la communauté ayant raffiné notre compréhension des critères neuropathologiques des démences, il est probable que notre expérience avec les biomarqueurs en bénéficierait également. Pour l’instant, ces critères sont réservés à la recherche. Cependant, leur adoption à plus large échelle est pressentie, particulièrement aux États-Unis. Les gériatres canadiens doivent être conscients de la terminologie maintenant utilisée et du changement fondamental qui en découle : un diagnostic de maladie d’Alzheimer ne requiert plus un diagnostic de démence. Dans l’attente de nouvelles données – auxquelles les gériatres peuvent contribuer – il y a lieu de faire preuve de prudence dans l’adoption des nouveaux critères, car ils sont susceptibles de moins bien s’appliquer aux personnes âgées. PMID:27403215

Les caractéristiques de la collaboration mère-enfant à 48 mois dans deux tâches de numération

PubMed Central

Caron, Lisbeth; Parent, Sophie; Normandeau, Sylvie; Tremblay, Richard E.; Séguin, Jean R.

2017-01-01

RÉSUMÉ Afin d’étudier les connaissances relatives au développement de la numération à l’âge préscolaire, cette recherche examine les manifestations de ces compétences dans un contexte de collaboration mère-enfant. La collaboration entre les mères et leur enfant de 4 ans (n = 193) est observée et analysée dans le contexte de deux tâches de numération. Les résultats complètent les études antérieures sur les compétences maîtrisées par les enfants d’âge préscolaire en performance individuelle en identifiant les compétences en cours d’acquisition exercées avec le soutien de la mère. Les résultats montrent ainsi que les mères ajustent les exigences de la tâche aux compétences de leur enfant afin d’étayer l’exercice de leurs compétences : elles modèlent les compétences numéraires nouvelles et elles soutiennent l’exercice par l’enfant des compétences maîtrisées ou en voie de l’être. Les résultats indiquent également qu’au-delà de l’encadrement de la participation et du transfert progressif des responsabilités cognitives à l’enfant, l’étayage maternel en contexte de numération favorise aussi le soutien de la motivation de l’enfant et le maintien d’un climat affectif harmonieux. PMID:28566773

Toward Development of a Stochastic Wake Model: Validation Using LES and Turbine Loads

DOE PAGES

Moon, Jae; Manuel, Lance; Churchfield, Matthew; ...

2017-12-28

Wind turbines within an array do not experience free-stream undisturbed flow fields. Rather, the flow fields on internal turbines are influenced by wakes generated by upwind unit and exhibit different dynamic characteristics relative to the free stream. The International Electrotechnical Commission (IEC) standard 61400-1 for the design of wind turbines only considers a deterministic wake model for the design of a wind plant. This study is focused on the development of a stochastic model for waked wind fields. First, high-fidelity physics-based waked wind velocity fields are generated using Large-Eddy Simulation (LES). Stochastic characteristics of these LES waked wind velocity field,more » including mean and turbulence components, are analyzed. Wake-related mean and turbulence field-related parameters are then estimated for use with a stochastic model, using Multivariate Multiple Linear Regression (MMLR) with the LES data. To validate the simulated wind fields based on the stochastic model, wind turbine tower and blade loads are generated using aeroelastic simulation for utility-scale wind turbine models and compared with those based directly on the LES inflow. The study's overall objective is to offer efficient and validated stochastic approaches that are computationally tractable for assessing the performance and loads of turbines operating in wakes.« less

Toward Development of a Stochastic Wake Model: Validation Using LES and Turbine Loads

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Moon, Jae; Manuel, Lance; Churchfield, Matthew

Wind turbines within an array do not experience free-stream undisturbed flow fields. Rather, the flow fields on internal turbines are influenced by wakes generated by upwind unit and exhibit different dynamic characteristics relative to the free stream. The International Electrotechnical Commission (IEC) standard 61400-1 for the design of wind turbines only considers a deterministic wake model for the design of a wind plant. This study is focused on the development of a stochastic model for waked wind fields. First, high-fidelity physics-based waked wind velocity fields are generated using Large-Eddy Simulation (LES). Stochastic characteristics of these LES waked wind velocity field,more » including mean and turbulence components, are analyzed. Wake-related mean and turbulence field-related parameters are then estimated for use with a stochastic model, using Multivariate Multiple Linear Regression (MMLR) with the LES data. To validate the simulated wind fields based on the stochastic model, wind turbine tower and blade loads are generated using aeroelastic simulation for utility-scale wind turbine models and compared with those based directly on the LES inflow. The study's overall objective is to offer efficient and validated stochastic approaches that are computationally tractable for assessing the performance and loads of turbines operating in wakes.« less

Modélisation des charges d'espace dans les isolants solides par une analyse spectrale

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Haas, V.; Scouarnec, Ch.; Franceschi, J. L.

1998-01-01

A mathematical method based on spectral algebra is developped for the thermal modulation method. These methods permit to measure the space charge distribution in solid insulators. The modelling presented permits to evaluate the performances and the limitations of the measurement method. Une linéarisation par l'algèbre spectrale a été développée dans une méthode de modulation thermique pour mesurer la distribution des charges électriques dans les isolants solides. La modélisation présentée permet d'évaluer les performances et les limites tant numériques que physiques de la méthode de mesure.

La santé des Premières nations, des Inuits et des Métis: les facteurs que doivent envisager les leaders en santé canadiens dans la foulée du rapport de la Commission de vérité et réconciliation du Canada.

PubMed

McNally, Mary; Martin, Debbie

2017-03-01

Les peuples des Premières nations, inuits et métis qui habitent au Canada sont aux prises avec de profondes disparités en matière de santé par rapport aux Canadiens non autochtones, et ce, dans presque toutes les mesures liées à la santé et au bien-être. Pour faire progresser les services de santé auprès des peuples autochtones, il faut passer à l'action dans tous les ordres de prestation des soins et des politiques en santé. Il est donc essentiel que les leaders et les prestataires des établissements, des systèmes et des installations de santé du Canada comprennent et prennent en main les déterminants de la santé propres aux peuples autochtones, y compris l'héritage du colonialisme et le racisme ancien et actuel. La Commission de vérité et réconciliation du Canada est le point de départ pour réagir de manière positive aux injustices.

La prise en charge à long terme de l’asthme chez les enfants inuits et des Premières nations : un outil de transfert du savoir fondé sur les lignes directrices canadiennes pour l’asthme pédiatrique, conçu pour être utilisé par les professionnels de la santé de première ligne qui travaillent dans des communautés isolées

PubMed Central

Kovesi, Tom; Giles, Brenda Louise; Pasterkamp, Hans

L’asthme est un grave problème de santé pour les enfants inuits et des Premières nations. Chez les enfants de moins d’un an, il faut distinguer l’asthme de la bronchiolite virale, anormalement fréquente chez les enfants autochtones du Canada. Chez les enfants de moins de six ans, le diagnostic dépend de la présence de symptômes classiques, de l’absence de caractéristiques atypiques et de la consignation de la réponse au traitement, notamment la réponse rapide et transitoire aux bronchodilatateurs. Chez les enfants plus âgés, il faut, dans la mesure du possible, déterminer la présence d’une obstruction réversible des voies aériennes par spirométrie afin de confirmer le diagnostic, ainsi qu’évaluer et corriger les déclencheurs environnementaux. L’utilisation régulière de corticoïdes en aérosol est la principale mesure à prendre pour maintenir un bon contrôle de l’asthme chez les enfants asthmatiques. Les clients et leur famille devraient recevoir une formation sur l’asthme. Il faut réévaluer régulièrement le contrôle aux visites de suivi dans des centres de santé et rajuster le traitement à la dose la plus basse possible pour le maintien de ce contrôle.

Agression sexuelle et violence dans les relations amoureuses : Le rôle médiateur du stress post-traumatique

PubMed Central

Hébert, Martine; Daspe, Marie-Ève; Blais, Martin; Lavoie, Francine; Guerrier, Mireille

2017-01-01

Résumé Cette étude vise à documenter le rôle médiateur des symptômes de stress post-traumatique (SSPT) dans le lien entre l’agression sexuelle et différentes formes de victimisation vécues dans le contexte de relations amoureuses. L’étude se fonde sur l’Enquête sur les parcours amoureux des jeunes (PAJ), réalisée au sein de 34 écoles secondaires du Québec. Les jeunes ont rempli un questionnaire portant sur leurs expériences de victimisation, y compris l’agression sexuelle vécue pendant l’enfance et la violence psychologique, physique et sexuelle vécue au sein de leurs relations amoureuses dans les 12 derniers mois. Les SSPT ont été évalués à l’aide du UCLA PTSD Index. Sur un total de 8 194 adolescents, 15% des filles et 4% des garçons ont rapporté avoir vécu une agression sexuelle. Les résultats des analyses acheminatoires semblent indiquer que le fait d’avoir été victime d’agression sexuelle est associé à davantage de SSPT et qu’en retour, les SSPT sont positivement associés à la violence psychologique, physique et sexuelle subie de la part d’un partenaire amoureux. Cette étude comporte des implications pratiques pour la prévention et l’intervention sur le plan de la violence dans les relations amoureuses chez les victimes d’agression sexuelle. PMID:29321695

Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

PubMed Central

Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

2016-01-01

Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations

Wildfire simulation using LES with synthetic-velocity SGS models

NASA Astrophysics Data System (ADS)

McDonough, J. M.; Tang, Tingting

2016-11-01

Wildland fires are becoming more prevalent and intense worldwide as climate change leads to warmer, drier conditions; and large-eddy simulation (LES) is receiving increasing attention for fire spread predictions as computing power continues to improve (see, e.g.,). We report results from wildfire simulations over general terrain employing implicit LES for solution of the incompressible Navier-Stokes (N.-S.) and thermal energy equations with Boussinesq approximation, altered with Darcy, Forchheimer and Brinkman extensions, to represent forested regions as porous media with varying (in both space and time) porosity and permeability. We focus on subgrid-scale (SGS) behaviors computed with a synthetic-velocity model, a discrete dynamical system, based on the poor man's N.-S. equations and investigate the ability of this model to produce fire whirls (tornadoes of fire) at the (unresolved) SGS level. Professor, Mechanical Engineering and Mathematics.

Restauration fonctionnelle du rachis : effet du niveau initial de douleur sur les performances des sujets lombalgiques chroniques

PubMed Central

Caby, Isabelle; Olivier, N; Mendelek, F; Kheir, R Bou; Vanvelcenaher, J; Pelayo, P

2014-01-01

HISTORIQUE : La lombalgie chronique est une douleur lombaire persistante d’origine multifactorielle. Le niveau de douleur initial reste faiblement utilisé pour analyser et comparer les réponses des patients lombalgiques au programme de reconditionnement. OBJECTIFS : Apprécier et évaluer les réponses des sujets lombalgiques chroniques très douloureux à une prise en charge dynamique et intensive. MÉTHODOLOGIE : 144 sujets atteints de lombalgie chronique ont été inclus dans un programme de restauration fonctionnelle du rachis de 5 semaines. Les sujets ont été classés en deux groupes de niveau de douleur: un groupe atteint de douleur sévère (n = 28) et un groupe atteint de douleur légère à modérée (n = 106). L’ensemble des sujets ont bénéficié d’une prise en charge identique comprenant principalement de la kinésithérapie, de l’ergothérapie, du reconditionnement musculaire et cardio-vasculaire ainsi qu’un suivi psychologique. Les paramètres physiques (flexibilité, force musculaire) et psychologiques (qualité de vie) ont été mesurés avant (T0) et après le programme (T5sem). RÉSULTATS : L’ensemble des performances physiques et fonctionnelles des sujets très douloureux sont moins bonnes et le retentissement de la lombalgie sur la qualité de vie, pour ces mêmes sujets, est majoré à T0. Toutes les différences significatives constatées à T0 entre les deux groupes s’effacent à T5sem. CONCLUSIONS : Les sujets lombalgiques chroniques très douloureux répondent favorablement au programme dynamique et intensif. L’intensité douloureuse de la lombalgie n’aurait pas d’effet sur les réponses au programme. La restauration fonctionnelle du rachis apporterait aux sujets la possibilité de mieux gérer leur douleur quel que soit son niveau. PMID:25299476

Validation Report for Joint Medical Planning Tool (JMPT) Version 7.5.6 Medical Planning Tool

DTIC Science & Technology

2013-09-19

surgical 847.3 Sprain of sacrum Non-surgical 724.2 Lumbago Non-surgical 724.02 Spinal stenosis of lumbar region Non-surgical 681 Cellulitis and abscess... Cellulitis and abscess of face 682.6 Cellulitis and abscess of leg except foot 719.41 Pain in joint shoulder 11 JMPT Validation Report ICD-9 ICD-9

Unstructured LES of Reacting Multiphase Flows in Realistic Gas Turbine Combustors

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Ham, Frank; Apte, Sourabh; Iaccarino, Gianluca; Wu, Xiao-Hua; Herrmann, Marcus; Constantinescu, George; Mahesh, Krishnan; Moin, Parviz

2003-01-01

As part of the Accelerated Strategic Computing Initiative (ASCI) program, an accurate and robust simulation tool is being developed to perform high-fidelity LES studies of multiphase, multiscale turbulent reacting flows in aircraft gas turbine combustor configurations using hybrid unstructured grids. In the combustor, pressurized gas from the upstream compressor is reacted with atomized liquid fuel to produce the combustion products that drive the downstream turbine. The Large Eddy Simulation (LES) approach is used to simulate the combustor because of its demonstrated superiority over RANS in predicting turbulent mixing, which is central to combustion. This paper summarizes the accomplishments of the combustor group over the past year, concentrating mainly on the two major milestones achieved this year: 1) Large scale simulation: A major rewrite and redesign of the flagship unstructured LES code has allowed the group to perform large eddy simulations of the complete combustor geometry (all 18 injectors) with over 100 million control volumes; 2) Multi-physics simulation in complex geometry: The first multi-physics simulations including fuel spray breakup, coalescence, evaporation, and combustion are now being performed in a single periodic sector (1/18th) of an actual Pratt & Whitney combustor geometry.

Mucocèle appendiculaire: à propos d'un cas observé à Lubumbashi

PubMed Central

Wakunga, Eric; Mukuku, Olivier; Bugeme, Marcellin; Tshiband, Moïse; Kipili, Audifax; Mobambo, Pitchou; Arung, Willy; Wakunga, Warach

2014-01-01

La mucocèle appendiculaire est une entité pathologique rare, mais potentiellement dangereuse, elle se présente sous différentes formes cliniques. Nous rapportons ici un cas d'une patiente âgée de 49 ans sans antécédents chirurgicaux chez qui nous avons découvert d'une façon fortuite cette affection. La clinique était celle d'un syndrome appendiculaire aigu patent et elle révélait une masse dans la fosse iliaque droite. Les examens de laboratoire ont montré une hyperleucocytose et une vitesse de sédimentation augmentée. L’échographie a démontré une masse kystique péricaecal. La patiente a subi une appendicectomie avec cæcectomie partielle et la pièce opératoire appendiculaire mesurait 153 mm de longueur et 64 mm de diamètre. L'analyse anatomopathologique de celle-ci a confirmé le diagnostic de mucocèle appendiculaire sans cellules de malignité. Les suites opératoires ont été simples et la patiente est sortie au cinquième jour postopératoire. PMID:25368725

Les masques trompeurs de la bipolarité: étude de 100 cas

PubMed Central

Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdesslam; Adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

2015-01-01

Le trouble bipolaire (TB) est une pathologie dont la prévalence est estimée à 1-2%. Le diagnostic précoce du trouble constitue un enjeu thérapeutique majeur. L'objectif de ce travail est de déterminer les différents diagnostiques attribués aux patients bipolaires avant de recevoir le diagnostic adéquat et de préciser le délai moyen du retard diagnostique. C'est une étude descriptive transversale portant sur 100 patients atteints de TB, inclus selon les critères du DSM V, qui ont été vus en consultation ou bien hospitalisés dans le service de psychiatrie de l'hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, durant une période de deux ans. L’âge moyen des patients était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%). 40% de nos patients ont reçu au début un autre diagnostic que celui du TB et le premier diagnostic retenu était celui de l’épisode dépressif majeur dans 36% des cas, suivi de l'accès psychotique aigu dans 28% des cas, la schizophrénie dans 16,8% et le trouble de personnalité dans 10,2%. Le délai moyen du retard diagnostic était de 64 mois. 50% des patients ayant reçu un autre diagnostic avaient consulté au moins un psychiatre et 60% des patients avaient été hospitalisés au moins une fois avant le diagnostic du TB. Les errances diagnostiques du TB sont bien établies, conduisant forcément à un retard de prise en charge adéquate. Ces données devraient alerter les psychiatres pour favoriser un meilleur dépistage de la manie et de l'hypomanie qui restent les éléments clé du diagnostic du TB. PMID:26587161

An LES-PBE-PDF approach for modeling particle formation in turbulent reacting flows

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sewerin, Fabian; Rigopoulos, Stelios

2017-10-01

Many chemical and environmental processes involve the formation of a polydispersed particulate phase in a turbulent carrier flow. Frequently, the immersed particles are characterized by an intrinsic property such as the particle size, and the distribution of this property across a sample population is taken as an indicator for the quality of the particulate product or its environmental impact. In the present article, we propose a comprehensive model and an efficient numerical solution scheme for predicting the evolution of the property distribution associated with a polydispersed particulate phase forming in a turbulent reacting flow. Here, the particulate phase is described in terms of the particle number density whose evolution in both physical and particle property space is governed by the population balance equation (PBE). Based on the concept of large eddy simulation (LES), we augment the existing LES-transported probability density function (PDF) approach for fluid phase scalars by the particle number density and obtain a modeled evolution equation for the filtered PDF associated with the instantaneous fluid composition and particle property distribution. This LES-PBE-PDF approach allows us to predict the LES-filtered fluid composition and particle property distribution at each spatial location and point in time without any restriction on the chemical or particle formation kinetics. In view of a numerical solution, we apply the method of Eulerian stochastic fields, invoking an explicit adaptive grid technique in order to discretize the stochastic field equation for the number density in particle property space. In this way, sharp moving features of the particle property distribution can be accurately resolved at a significantly reduced computational cost. As a test case, we consider the condensation of an aerosol in a developed turbulent mixing layer. Our investigation not only demonstrates the predictive capabilities of the LES-PBE-PDF model but also

Les Tiques (Ixodoidea) De Madagascar Et Leur Role Vecteur (Ticks of Madagascar in Their Roles as Vectors)

DTIC Science & Technology

1979-01-01

L ECT Ej 18/81 Y LES TIQUES (IXODOIDEA) DE MADAGASCAR ET LEUR’ ROLE VECTEUR By G. Uilenberg, H. Hoogstraal, J.M...UNCLASSIFIED S N 0102. L . 0 14 6, 01 OFu. l ,? CL.SSIPCAYIW p lot ? "’,M . .. P t,. G. UILENBERG, H. HOOGSTRAAL, J..M. KLEIN NAM RU 8 LES TIQUES (IXODOIDEA) DE ...I’homme et les anirnaux domestiques i partir de I’Afrique, enfin 2 esp&es ont tine origine incertaine. l )e vastes regions de Madagascar

Large-Eddy Simulation (LES) of a Compressible Mixing Layer and the Significance of Inflow Turbulence

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Mankbadi, Mina Reda; Georgiadis, Nicholas J.; Debonis, James R.

2017-01-01

In the context of Large Eddy Simulations (LES), the effects of inflow turbulence are investigated through the Synthetic Eddy Method (SEM). The growth rate of a turbulent compressible mixing layer corresponding to operating conditions of GeobelDutton Case 2 is investigated herein. The effects of spanwise width on the growth rate of the mixing layer is investigated such that spanwise width independence is reached. The error in neglecting inflow turbulence effects is quantified by comparing two methodologies: (1) Hybrid-RANS-LES methodology and (2) SEM-LES methodology. Best practices learned from Case 2 are developed herein and then applied to a higher convective mach number corresponding to Case 4 experiments of GeobelDutton.

Bayesian source term estimation of atmospheric releases in urban areas using LES approach.

PubMed

Xue, Fei; Kikumoto, Hideki; Li, Xiaofeng; Ooka, Ryozo

2018-05-05

The estimation of source information from limited measurements of a sensor network is a challenging inverse problem, which can be viewed as an assimilation process of the observed concentration data and the predicted concentration data. When dealing with releases in built-up areas, the predicted data are generally obtained by the Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) equations, which yields building-resolving results; however, RANS-based models are outperformed by large-eddy simulation (LES) in the predictions of both airflow and dispersion. Therefore, it is important to explore the possibility of improving the estimation of the source parameters by using the LES approach. In this paper, a novel source term estimation method is proposed based on LES approach using Bayesian inference. The source-receptor relationship is obtained by solving the adjoint equations constructed using the time-averaged flow field simulated by the LES approach based on the gradient diffusion hypothesis. A wind tunnel experiment with a constant point source downwind of a single building model is used to evaluate the performance of the proposed method, which is compared with that of the existing method using a RANS model. The results show that the proposed method reduces the errors of source location and releasing strength by 77% and 28%, respectively. Copyright © 2018 Elsevier B.V. All rights reserved.

Quelle place pour l’anesthésie locorégionale chez les brûlés?

PubMed Central

Chaibdraa, A.; Medjelekh, M.S.; Saouli, A.; Bentakouk, M.C.

2015-01-01

Summary La pratique de l’anesthésie locorégionale chez les brûlés est limitée par de nombreux facteurs. Elle est considérée comme marginale dans l’approche multimodale du traitement de la douleur par excès de nociception. Ce travail rétrospectif, sur une période de 3 années, porte sur les anesthésies locorégionales (ALR) réalisées. Les résultats obtenus vont permettre, en regard de la rareté des données de la littérature, de formuler quelques suggestions sur la place de cette technique. Il a été recensé 634 ALR, dont 96% chez des adultes. Les membres inférieurs sont les plus concernés (76%). Des anesthésies rachidiennes ont été pratiquées chez 32 patients dont 4 enfants. Les incidents sont peu fréquents (3%) et sans gravité. L’ALR peut représenter une option utile dans la stratégie multimodale de prise en charge de la douleur, la réhabilitation passive précoce et la chirurgie de recouvrement par la greffe de peau. Elle mérite d’être explorée en ambulatoire, dans la mesure où 95% des brûlés ne sont pas hospitalisés. La place de l’anesthésie-locorégionale chez les brûlés devrait susciter plus d’intérêts, pour permettre d’établir des protocoles fondés sur une réflexion pluridisciplinaire. PMID:27279806

Dépression et niveau de fardeau chez les aidants familiaux des sujets déments en Tunisie

PubMed Central

Ben Thabet, Jihène; Jaoua, Feriel; Charfi, Nada; Zouari, Lobna; Zouari, Nasreddine; Maalej, Mohamed

2011-01-01

Introduction La démence peut retentir lourdement sur les aidants familiaux du patient. Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le niveau de fardeau et de la dépression chez les aidants familiaux de sujets déments, et d'identifier les facteurs associés à un niveau de fardeau élevé. Méthodes Il s'agissait d'une enquête auprès de 65 aidants tunisiens. Les niveaux de fardeau et de la dépression ont été évalués par, respectivement, l'inventaire de Zarit et l’échelle de Beck. Résultats Le taux des aidants qui avaient un niveau de fardeau élevé était de 52,3 %. Une dépression modérée ou sévère a été relevée chez 46,2 %. Un niveau de fardeau élevé était corrélé, du côté de l'aidant, avec le niveau socio-économique moyen à élevé, la cohabitation avec le patient, le fait d’être son conjoint, la réduction des activités quotidiennes et la sévérité de la dépression, et, du côté du dément, avec l'agressivité. Conclusion Les facteurs corrélés à un niveau de fardeau élevé orientent vers les cibles d'intervention et sont susceptibles d’être améliorés par la prise en charge, ce qui contribuerait à alléger la détresse des aidants. PMID:22384291

Application of a New Hybrid RANS/LES Modeling Paradigm to Compressible Flow

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliver, Todd; Pederson, Clark; Haering, Sigfried; Moser, Robert

2017-11-01

It is well-known that traditional hybrid RANS/LES modeling approaches suffer from a number of deficiencies. These deficiencies often stem from overly simplistic blending strategies based on scalar measures of turbulence length scale and grid resolution and from use of isotropic subgrid models in LES regions. A recently developed hybrid modeling approach has shown promise in overcoming these deficiencies in incompressible flows [Haering, 2015]. In the approach, RANS/LES blending is accomplished using a hybridization parameter that is governed by an additional model transport equation and is driven to achieve equilibrium between the resolved and unresolved turbulence for the given grid. Further, the model uses an tensor eddy viscosity that is formulated to represent the effects of anisotropic grid resolution on subgrid quantities. In this work, this modeling approach is extended to compressible flows and implemented in the compressible flow solver SU2 (http://su2.stanford.edu/). We discuss both modeling and implementation challenges and show preliminary results for compressible flow test cases with smooth wall separation.

LES of Temporally Evolving Mixing Layers by an Eighth-Order Filter Scheme

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Hadjadj, A; Yee, H. C.; Sjogreen, B.

2011-01-01

An eighth-order filter method for a wide range of compressible flow speeds (H.C. Yee and B. Sjogreen, Proceedings of ICOSAHOM09, June 22-26, 2009, Trondheim, Norway) are employed for large eddy simulations (LES) of temporally evolving mixing layers (TML) for different convective Mach numbers (Mc) and Reynolds numbers. The high order filter method is designed for accurate and efficient simulations of shock-free compressible turbulence, turbulence with shocklets and turbulence with strong shocks with minimum tuning of scheme parameters. The value of Mc considered is for the TML range from the quasi-incompressible regime to the highly compressible supersonic regime. The three main characteristics of compressible TML (the self similarity property, compressibility effects and the presence of large-scale structure with shocklets for high Mc) are considered for the LES study. The LES results using the same scheme parameters for all studied cases agree well with experimental results of Barone et al. (2006), and published direct numerical simulations (DNS) work of Rogers & Moser (1994) and Pantano & Sarkar (2002).

Experiments with explicit filtering for LES using a finite-difference method

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Lund, T. S.; Kaltenbach, H. J.

1995-01-01

The equations for large-eddy simulation (LES) are derived formally by applying a spatial filter to the Navier-Stokes equations. The filter width as well as the details of the filter shape are free parameters in LES, and these can be used both to control the effective resolution of the simulation and to establish the relative importance of different portions of the resolved spectrum. An analogous, but less well justified, approach to filtering is more or less universally used in conjunction with LES using finite-difference methods. In this approach, the finite support provided by the computational mesh as well as the wavenumber-dependent truncation errors associated with the finite-difference operators are assumed to define the filter operation. This approach has the advantage that it is also 'automatic' in the sense that no explicit filtering: operations need to be performed. While it is certainly convenient to avoid the explicit filtering operation, there are some practical considerations associated with finite-difference methods that favor the use of an explicit filter. Foremost among these considerations is the issue of truncation error. All finite-difference approximations have an associated truncation error that increases with increasing wavenumber. These errors can be quite severe for the smallest resolved scales, and these errors will interfere with the dynamics of the small eddies if no corrective action is taken. Years of experience at CTR with a second-order finite-difference scheme for high Reynolds number LES has repeatedly indicated that truncation errors must be minimized in order to obtain acceptable simulation results. While the potential advantages of explicit filtering are rather clear, there is a significant cost associated with its implementation. In particular, explicit filtering reduces the effective resolution of the simulation compared with that afforded by the mesh. The resolution requirements for LES are usually set by the need to capture

Design Loads for Future Aircraft (Les Charges de Calcul Pour de Futurs Aeronefs)

DTIC Science & Technology

2002-02-01

brake attachment bolt you first have to remove both ejection seats and the actuator cover that is located between the right position rudder pedals . Since...continuous turbulence and inclusion of FCS failure cases and nonlinearities such as control surface angles is extremely important. There was a long way...FCS) et des non-linéarités, tels que les angles de gouverne, sont extrêmement importantes. Un long chemin sépare les hypothèses de charge

Prévalence de l’hypotension orthostatique et ses facteurs favorisants chez les hypertendus noirs africains traités

PubMed Central

Baragou, Soodougoua; Pio, Machiude; Pessinaba, Soulemane; Redah, Datouda

2012-01-01

Introduction Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de l’hypotension orthostatique (HO) chez les hypertendus noirs africains traités, et rechercher ses facteurs favorisants. Méthodes Il s’est agi d’une étude prospective transversale menée du 1er février 2007 au 31 janvier 2009 à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé, incluant des patients régulièrement traités pour hypertension artérielle. La pression artérielle et la fréquence cardiaque étaient mesurées en décubitus dorsal puis immédiatement en orthostatisme (1ère et 3ème minutes). Résultats Sur une population de 394 patients hypertendus traités, 81 cas d’HO (20,5%) ont été observés dont 53 (65,4 %) étaient symptomatiques. Il s’agissait de 188 femmes (49,2%) et de 206 hommes (50,8%). L’âge moyen des hypertendus était de 53,4 ans ± 11,2 avec des extrêmes de 26 ans et de 81ans. Les patients ayant présenté une HO avaient un âge moyen significativement plus élevé : 60 ans contre 51 ans chez les autres (p= 0,01). L’HO était plus fréquente chez les patients traités par antihypertenseurs centraux, les patients ayant présenté un accident vasculaire cérébral, les diabétiques, les obèses. Conclusion L’hypotension orthostatique est fréquente chez les hypertendus noirs africains traités. Il faut la rechercher systématiquement chez tous les hypertendus surtout mal contrôlés car elle peut être non seulement un facteur de mauvaise observance thérapeutique, mais aussi un facteur de risque cardiovasculaire indépendant. PMID:22368755

LES with and without explicit filtering: comparison and assessment of various models

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Winckelmans, Gregoire S.; Jeanmart, Herve; Wray, Alan A.; Carati, Daniele

2000-11-01

The proper mathematical formalism for large eddy simulation (LES) of turbulent flows assumes that a regular ``explicit" filter (i.e., a filter with a well-defined second moment, such as the gaussian, the top hat, etc.) is applied to the equations of fluid motion. This filter is then responsible for a ``filtered-scale" stress. Because of the discretization of the filtered equations, using the LES grid, there is also a ``subgrid-scale" stress. The global effective stress is found to be the discretization of a filtered-scale stress plus a subgrid-scale stress. The former can be partially reconstructed from an exact, infinite, series, the first term of which is the ``tensor-diffusivity" model of Leonard and is found, in practice, to be sufficient for modeling. Alternatively, sufficient reconstruction can also be achieved using the ``scale-similarity" model of Bardina. The latter corresponds to loss of information: it cannot be reconstructed; its effect (essentially dissipation) must be modeled using ad hoc modeling strategies (such as the dynamic version of the ``effective viscosity" model of Smagorinsky). Practitionners also often assume LES without explicit filtering: the effective stress is then only a subgrid-scale stress. We here compare the performance of various LES models for both approaches (with and without explicit filtering), and for cases without solid boundaries: (1) decay of isotropic turbulence; (2) decay of aircraft wake vortices in a turbulent atmosphere. One main conclusion is that better subgrid-scale models are still needed, the effective viscosity models being too active at the large scales.

Etude de la Production de Paires de Leptons dans les Interactions Proton-Beryllium a 450 GEV

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aubry, Pierre Rene Roger

L'experience HELIOS a fait une etude precise de la production des paires e^+e^-, mu^+mu^-, mu ^+mu^-+nu, et mu^+/- e^+/- dans les interactions p-Be a 450 GeV. Le detecteur comporte un spectrometre a electrons, un spectrometre a muons, et un ensemble de calorimetres qui peuvent mesurer les photons et l'energie manquante emportee par les neutrinos. Les paires de leptons sont observees dans la region cinematique ^1: eqalign {2/m_mu 6 GeV cr E_{e}&>2.8 GeV cr.25&les desintegrations radiatives de mesons eta; etato l^+l^-gamma , cela permettant de faire une mesure directe d'une source encore mal connue de dileptons. La region de masse 0 < m_ll < m_phi est reproduite par la simulation Monte-Carlo des sources connues: desintegrations hadroniques de mesons, charme, bremsstrahlung. L'experience n'a pas observe de production anormale de dielectrons et de dimuons de basses masses dans la region de rapidite centrale. Le spectre en energie manquante permet d'identifier clairement les desintegrations semileptoniques de particules charmees. Une mesure de la section efficace de production de particules charmees dans les interactions p-Be a 450 GeV a ete faite:sigma_{c|c}= 24+/-8 (statistique) +/-16 (systématique) mu barn/nucléon. L'etude de la distribution en energie manquante des dimuons de masse intermediaire (1.2 GeV Les desintegrations d'excitations radiales de mesons vecteurs n'ont pas ete considerees. Le rapport xi = Drell-Yan/Charme obtenu dans la region de masse intermediaire est:xi = .49 {-.40}{+.56}(statistique) {-.20}{+.30}(systématique). Cette

Medical Surveillance Monthly Report (MSMR). Volume 20, Number 12, December 2013

DTIC Science & Technology

2013-12-01

identifi ed from records of outpatient medical encounters rather than hospi- talizations. Cellulitis accounted for half (50.9%) of all cases of...Vietnam.2-4 In recent times, outbreaks of cellulitis and other bacterial skin infections (including some caused by methicillin-resistant Staphy...exclusively caused by beta-hemolytic Streptococcus. Cellulitis is similar, but involves deeper skin tissue layers and has poorly demarcated borders

Synchronized LES for acoustic near-field analysis of a supersonic jet

NASA Astrophysics Data System (ADS)

S, Unnikrishnan; Gaitonde, Datta; The Ohio State University Team

2014-11-01

We develop a novel method using simultaneous, synchronized Large Eddy Simulations (LES) to examine the manner in which the plume of a supersonic jet generates the near acoustic field. Starting from a statistically stationary state, at each time-step, the first LES (Baseline) is used to obtain native perturbations, which are then localized in space, scaled to small values and injected into the second LES (Twin). At any subsequent time, the difference between the two simulations can be processed to discern how disturbances from any particular zone in the jet are modulated and filtered by the non-linear core to form the combined hydrodynamic and acoustic near field and the fully acoustic farfield. Unlike inverse techniques that use correlations between jet turbulence and far-field signals to infer causality, the current forward analysis effectively tags and tracks native perturbations as they are processed by the jet. Results are presented for a Mach 1.3 cold jet. Statistical analysis of the baseline and perturbation boost provides insight into different mechanisms of disturbance propagation, amplification, directivity, generation of intermittent wave-packet like events and the direct and indirect effect of different parts of the jet on the acoustic field. Office of Naval Research.

Les syndromes coronaires aigus à Dakar: aspects cliniques thérapeutiques et évolutifs

PubMed Central

Mboup, Mouhamed Cherif; Diao, Maboury; Dia, Khadidiatou; Fall, Pape Diadie

2014-01-01

Introduction Ce travail a pour objectifs d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques, les différentes modalités de prise en charge, et l’évolution des syndromes coronaires aigus à Dakar. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective concernant une cohorte de patients hospitalisés au niveau des services de cardiologie de l'hôpital Principal de Dakar et de l'hôpital Aristide Le Dantec pour un syndrome coronaire aigu entre le 01 Septembre 2005 et le 31 Août 2006. Résultats Durant la période d’étude, 59 patients avaient présenté à l'admission un syndrome coronaire aigu, soit une prévalence hospitalière de 4,05%. L’âge moyen était de 57,1 ± 3,5 ans. L'indice moyen des facteurs de risque était de 3,56 ± 1,7. Quatre vingt onze pour cent (91%) des patients avaient au moins deux facteurs de risque cardio-vasculaires. Les délais moyens d'arrivée et de prise en charge étaient respectivement de 53,2 ± 21,3 heures et 3,4 ± 1 heures. L'analyse des tracés électrocardiographiques associée au dosage des troponines, avait permis de retenir les diagnostics d'infarctus du myocarde avec sus-décalage persistant du segment ST chez 89,8% patients, d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST chez 5,1% patients, et d'angor instable dans 5,1% des cas. La mortalité hospitalière était de 15,25% et la mortalité à un mois de 18,64%. Conclusion Au Sénégal, les syndromes coronaires aigus sont caractérisés par un âge de survenue relativement jeune chez des patients polyfactoriels et une lourde mortalité. C'est dire tout l'intérêt d'une prévention primaire efficace par la lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires. PMID:25745533

LES, DNS and RANS for the analysis of high-speed turbulent reacting flows

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Adumitroaie, V.; Colucci, P. J.; Taulbee, D. B.; Givi, P.

1995-01-01

The purpose of this research is to continue our efforts in advancing the state of knowledge in large eddy simulation (LES), direct numerical simulation (DNS), and Reynolds averaged Navier Stokes (RANS) methods for the computational analysis of high-speed reacting turbulent flows. In the second phase of this work, covering the period 1 Aug. 1994 - 31 Jul. 1995, we have focused our efforts on two programs: (1) developments of explicit algebraic moment closures for statistical descriptions of compressible reacting flows and (2) development of Monte Carlo numerical methods for LES of chemically reacting flows.

Effect of Traumatic Brain Injury Among U.S. Servicemembers with Amputation

DTIC Science & Technology

2013-01-01

than servicemembers without TBI (Table 6). For individ- ual complications, servicemembers with TBI had three times the odds of developing cellulitis ...number of other injuries; and (4) more postinjury complications, especially cellulitis , infection due to a device, or DVT and/or PE. Frequency of... Cellulitis Infection/Inflammation Due to Device Nonhealing Wound Pneumonia DVT and/or PE Bacterial Infection Anemia Phantom Limb Syndrome Amputation Residual

Medical Surveillance Monthly Report. Volume 20, Number 1

DTIC Science & Technology

2013-01-01

abscess of fi nger and toe), or 682.x (other cellulitis and abscess).9 A trainee could be a case only once during the sur- veillance period of 1...Algorithm for outpatient treatment of abscess/purulent cellulitis among Lackland Air Force Base basic trainees Abscess Are oral antibiotics clinically...indicated? Antibiotics are recommended for: disease involving multiple sites of infection; rapid progression with associated cellulitis ; systemic

Méthode de prédétermination des caractéristiques électromagnétiques de machines á bobinage global à commutation de flux. Application à un actionneur linéaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Prevond, L.; Ben Ahmed, A.; Multon, B.; Lucidarme, J.

1997-06-01

This paper presents a predetermination method of Permanent Magnet (P.M.) multicellular flux switching machines. The non-linear characteristic of the ferromagnetic material is integrated in this method which combines analytical and numerical calculus. This study permits to make a fast parametrical analysis to define optimal parameters of a flux switching cell such as magnetic shear stress and flux concentration factor as function of magnetomotive force. The demagnetisation limit is introduced by a finite element calculus applied. The comparison of the theoritical results and experimental one gives a good correlation. Cet article présente une méthode de prédétermination des caractéristiques de machines multicellulaires (bobinage global) à commutation de flux (aimants permanents) en tenant compte de la non linéarité des matériaux ferromagnétiques. Cette méthode allie le calcul numérique par éléments finis et le calcul analytique. Cette étude nous a permis, d'une part, d'effectuer une analyse paramétrique intrinsèque et, d'autre part, de définir les paramètres optimaux de la cellule à commutation de flux. La notion de désaimantation est introduite en calculant le champ démagnétisant dans l'aimant. Les calculs effectués, dans le cas d'un actionneur linéaire à cômmutation de flux, montrent une bonne corrélation avec les essais directs.

Les conditions d’hébergement favorables au rétablissement : perspective des usagers et usagères

PubMed Central

Piat, Myra; Boyer, Richard; Cloutier, Simon; Fleury, Marie-Josée; Lesage, Alain

2016-01-01

Cette recherche vise à mieux comprendre le rôle de l’hébergement dans le rétablissement des personnes vivant avec une maladie mentale grave. Quarante résidents et résidentes de différents types d’hébergement communautaire structuré ont été interrogés sur les conditions d’hébergement qui favorisent leur rétablissement. Les résultats indiquent qu’aux yeux des résidents et résidentes, les conditions matérielles d’existence ont une influence déterminante sur le rétablissement. Leurs préoccupations s’articulent autour des besoins de base tels que l’alimentation, le coût, les commodités et la qualité de leur hébergement. Les relations sociales avec leur entourage immédiat ont également une grande influence sur le rétablissement des personnes, lesquelles souhaitent d’abord conserver leurs modestes acquis, tant matériels que sociaux. Cette stabilité est prérequise à leur rétablissement. PMID:27099410

LES Modeling with Experimental Validation of a Compound Channel having Converging Floodplain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mohanta, Abinash; Patra, K. C.

2018-04-01

Computational fluid dynamics (CFD) is often used to predict flow structures in developing areas of a flow field for the determination of velocity field, pressure, shear stresses, effect of turbulence and others. A two phase three-dimensional CFD model along with the large eddy simulation (LES) model is used to solve the turbulence equation. This study aims to validate CFD simulations of free surface flow or open channel flow by using volume of fluid method by comparing the data observed in hydraulics laboratory of the National Institute of Technology, Rourkela. The finite volume method with a dynamic sub grid scale was carried out for a constant aspect ratio and convergence condition. The results show that the secondary flow and centrifugal force influence flow pattern and show good agreement with experimental data. Within this paper over-bank flows have been numerically simulated using LES in order to predict accurate open channel flow behavior. The LES results are shown to accurately predict the flow features, specifically the distribution of secondary circulations both for in-bank channels as well as over-bank channels at varying depth and width ratios in symmetrically converging flood plain compound sections.

Approche structurée en pratique familiale pour les patients ayant des problèmes de mémoire

PubMed Central

Lee, Linda; Weston, W. Wayne; Heckman, George; Gagnon, Micheline; Lee, F. Joseph; Sloka, Scott

2013-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une approche structurée pour les patients qui présentent des problèmes de mémoire. Sources des données Cette approche se fonde sur un programme agréé de formation clinique sur la mémoire, élaboré par le Centre for Family Medicine Memory Clinic en partenariat avec le Collège des médecins de famille de l’Ontario. Message principal Le recours à une approche structurée de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser un diagnostic exact chez des patients qui présentent des problèmes de mémoire. Le délirium, la dépression et les causes réversibles doivent être exclus, pour ensuite faire une différenciation entre le vieillissement cognitif normal, la déficience cognitive légère et la démence. Il est essentiel de procéder à une anamnèse collatérale et à une évaluation fonctionnelle exacte. Les formes courantes de la démence peuvent être cliniquement différenciées par la séquence dans laquelle les symptômes apparaissent et par la façon dont les déficits cognitifs évoluent avec le temps. Habituellement, les signes précoces de la démence d’Alzheimer comportent une déficience de la mémoire épisodique, tandis que la démence due principalement à des causes vasculaires peut se présenter par une perte précoce de la fonction exécutive et de la fonction visuospatiale, ainsi que des caractéristiques cliniques particulières. Conclusion Une approche de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser des diagnostics précoces et exacts qui peuvent orienter une prise en charge appropriée et améliorer les soins aux patients qui ont des problèmes de mémoire.

Mécanismes de la non-stœchiométrie dans les nouveaux supraconducteurs à haute Tboldmath_c

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hervieu, M.; Michel, C.; Martin, C.; Huvé, M.; van Tendeloo, G.; Maignan, A.; Pelloquin, D.; Goutenoire, F.; Raveau, B.

1994-11-01

Two new families of high T_c superconductors have been recently discovered : ll the mercury based oxides gg and the ll oxycarbonates gg. The main characteristics of the structural mechanisms were studied by high resolution electron microscopy. This paper deals with the description of the numerous order-disorder phenomena which have been observed on the cation and anion networks. Deux nouvelles familles de supraconducteurs ont récemment vu le jour : ll les oxydes à base de mercure gg et les ll oxycarbonates gg. Les caractéristiques essentielles des mécanismes structuraux ont été étudiées par microscopie électronique haute résolution. Les nombreux phénomènes ordre-désordre observés tant sur le réseau des cations que sur celui des anions sont exposés.

Simulating effects of a wind-turbine array using LES and RANS: Simulating turbines using LES and RANS

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Vanderwende, Brian J.; Kosović, Branko; Lundquist, Julie K.

2016-08-27

Growth in wind power production has motivated investigation of wind-farm impacts on in situ flow fields and downstream interactions with agriculture and other wind farms. These impacts can be simulated with both large-eddy simulations (LES) and mesoscale wind-farm parameterizations (WFP). The Weather Research and Forecasting (WRF) model offers both approaches. We used the validated generalized actuator disk (GAD) parameterization in WRF-LES to assess WFP performance. A 12-turbine array was simulated using the GAD model and the WFP in WRF. We examined the performance of each scheme in both convective and stable conditions. The GAD model and WFP produced qualitatively similarmore » wind speed deficits and turbulent kinetic energy (TKE) production across the array in both stability regimes, though the magnitudes of velocity deficits and TKE production levels were underestimated and overestimated, respectively. While wake growth slowed in the latter half of the WFP array as expected, wakes did not approach steady state by the end of the array as simulated by the GAD model. A sensitivity test involving the deactivation of explicit TKE production by the WFP resulted in turbulence levels within the array well that were below those produced by the GAD in both stable and unstable conditions. Finally, the WFP overestimated downwind power production deficits in stable conditions because of the lack of wake stabilization in the latter half of the array.« less

Advanced Supersonic Nozzle Concepts: Experimental Flow Visualization Results Paired With LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Berry, Matthew; Magstadt, Andrew; Stack, Cory; Gaitonde, Datta; Glauser, Mark; Syracuse University Team; The Ohio State University Team

2015-11-01

Advanced supersonic nozzle concepts are currently under investigation, utilizing multiple bypass streams and airframe integration to bolster performance and efficiency. This work focuses on the parametric study of a supersonic, multi-stream jet with aft deck. The single plane of symmetry, rectangular nozzle, displays very complex and unique flow characteristics. Flow visualization techniques in the form of PIV and schlieren capture flow features at various deck lengths and Mach numbers. LES is compared to the experimental results to both validate the computational model and identify limitations of the simulation. By comparing experimental results to LES, this study will help create a foundation of knowledge for advanced nozzle designs in future aircraft. SBIR Phase II with Spectral Energies, LLC under direction of Barry Kiel.

Standardissimo. Les limitations théoriques du Modèle Standard. Quelles réponses y apporter?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Renard, F. M.

Nous présentons I 'état du Modèle Standard des interactions fortes, faibles et électromagnétiques. Après une description rapide de ses 3 secteurs, secteur de jauge (radiation), secteur fermionique (matière) et secteur scalaire (génération des masses), nous insistons sur le grand nombre de paramètres libres et sur les choix arbitraires qu'il a fallu faire dans l'élaboration du modèle. Nous faisons ressortir les problèmes techniques non résolus et nous dressons la liste des questions fondamentales restées sans réponses. Nous passons ensuite en revue les idées et méthodes proposées pour répondre à ces questions. Elles utilisent essentiellement 3 voies différentes. La première consiste à requérir plus de symétrie (extension du modèle, symétrie Gauche-Droite, Grandes Unifications, Supersymétrie,...). La seconde contient les diverses alternatives au Modèle Standard impliquant des modifications dans certains secteurs (par exemple le secteur scalaire avec le modèle de la Technicouleur) ou de façon plus violente l'hypothèse d'une sous-structure des leptons, des quarks et des bosons W et Z eux-mêmes. Une dernière voie cherche à justifier les particularités du Modèle Standard et relier ses paramètres libres en se basant sur des principes de cohérence interne du modèle. Les conséquences observables de ces diverses approches sont dans chaque cas mentionnées.

Les accidents du travail dans le transport urbain en commun de la ville province de Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude transversale descriptive

PubMed Central

Wangata, Jemima; Elenge, Myriam; De Brouwer, Christophe

2014-01-01

Introduction Le transport en commun urbain constitue un secteur où les travailleurs sont très exposés aux accidents du travail. Cette étude visait une description épidémiologique des accidents du travail dans le secteur informel du transport en commun à Kinshasa en vue d'apporter les pistes d'amélioration de la sécurité des travailleurs dans cette activité. Méthodes Un questionnaire sur les accidents du travail, administré en Décembre 2012 a permis d'explorer les tendances significatives entre les accidents et leurs circonstances, leurs facteurs associés, leurs conséquences au sein d'une population des travailleurs (n = 472) du transport en commun à Kinshasa. Résultats Durant les 12 derniers précédant l’étude 76.5% des travailleurs ont connu au moins un accident du travail, 54,8% ont connu un arrêt d'au moins 1jour. Les accidents liés à la circulation routière étaient plus important suivis des chutes. Les facteurs ayant montré des différences significatives étaient le travail sous l'influence de l'alcool et le port des équipements de protection individuelle. Les plaies (46,3%) et les contusions (39,4%) étaient les lésions les plus courantes. Les membres supérieurs (51,3%) et inférieurs (30,7%) étaient les plus atteints. 76,6% des travailleurs ont assumé seuls leur prise en charge médicale. Conclusion L'incidence des accidents du travail dans ce secteur est très élevée. La mise en place d'une politique de prévention et gestion de différents facteurs associés ainsi qu'un système de déclaration d'accidents est nécessaire dans ce secteur. Les patrons ainsi que les politiques devraient veiller à une prise en charge médicale correcte pour des travailleurs accidentés. PMID:25667703

Polymorphisme de l'apolipoprotéine E dans la population du nord du Maroc: fréquence et influence sur les paramètres lipidiques

PubMed Central

Benyahya, Fatiha; Barakat, Amina; Ghailani, Naima; Bennani, Mohcine

2013-01-01

Introduction L'objectif de ce travail est de déterminer les fréquences alléliques et génotypiques des sites polymorphes situés dans le gène de l'apolipoprotéine E (apo E) ainsi que leur impact sur les paramètres cliniques et lipidiques dans un échantillon de la population du nord du Maroc cliniquement diagnostiqué ADH. Méthodes Le génotype de l'apo E a été analysé par séquençage direct chez 46 patients cliniquement diagnostiqués ADH selon les critères standards. Résultats Les fréquences des allèles epsilon 3, epsilon 2 et epsilon 4 ont été respectivement 78.3%, 2.2% et 19.6%. La fréquence de l'allèle epsilon 4 est très élevée chez la population du nord du Maroc en comparaison avec les populations des autres régions marocaines. Elle est similaire à celle rapportée dans les pays de l'Europe du nord. Les taux du cholestérol total, du cholestérol LDL ainsi que la présence des xanthomes et les maladies cardiovasculaires ne différent pas entre les génotypes de l'apoE. En revanche, les résultats ont montré une influence de l'allèle epsilon4 sur le taux des triglycérides chez les sujets obèses. Conclusion Le génotype de l'apoE ne peut expliquer le phénotype clinique et biochimique présenté par des patients du Nord du Maroc cliniquement diagnostiqués ADH. PMID:24396563

Eyelid swelling and erythema as the only signs of subperiosteal abscess.

PubMed Central

Rubin, S E; Slavin, M L; Rubin, L G

1989-01-01

On clinical grounds it is usually easy to distinguish between preseptal cellulitis, a cutaneous infection not threatening to vision, and orbital cellulitis, a potentially vision threatening infection of the orbital tissues generally arising from paranasal sinusitis. We recently cared for two patients with a clinical diagnosis of preseptal cellulitis who had CT scan evidence of subperiosteal abscess. Antibiotic therapy alone resulted in clinical resolution in each case. Images PMID:2758001

Le domaine des co-infections et des maladies concomitantes du Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC : lignes directrices canadiennes pour la prise en charge et le traitement de la co-infection par le VIH et l’hépatite C chez les adultes

PubMed Central

Hull, Mark; Giguère, Pierre; Klein, Marina; Shafran, Stephen; Tseng, Alice; Côté, Pierre; Poliquin, Marc; Cooper, Curtis

2014-01-01

HISTORIQUE : De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétroviraux OBJECTIF : Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien. MÉTHODOLOGIE : Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude). RÉSULTATS : Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s�

LES of flow in the street canyon

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fuka, Vladimír; Brechler, Josef

2012-04-01

Results of computer simulation of flow over a series of street canyons are presented in this paper. The setup is adapted from an experimental study by [4] with two different shapes of buildings. The problem is simulated by an LES model CLMM (Charles University Large Eddy Microscale Model) and results are analysed using proper orthogonal decomposition and spectral analysis. The results in the channel (layout from the experiment) are compared with results with a free top boundary.

Investigating the scale-adaptivity of a shallow cumulus parameterization scheme with LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brast, Maren; Schemann, Vera; Neggers, Roel

2017-04-01

In this study we investigate the scale-adaptivity of a new parameterization scheme for shallow cumulus clouds in the gray zone. The Eddy-Diffusivity Multiple Mass-Flux (or ED(MF)n ) scheme is a bin-macrophysics scheme, in which subgrid transport is formulated in terms of discretized size densities. While scale-adaptivity in the ED-component is achieved using a pragmatic blending approach, the MF-component is filtered such that only the transport by plumes smaller than the grid size is maintained. For testing, ED(MF)n is implemented in a large-eddy simulation (LES) model, replacing the original subgrid-scheme for turbulent transport. LES thus plays the role of a non-hydrostatic testing ground, which can be run at different resolutions to study the behavior of the parameterization scheme in the boundary-layer gray zone. In this range convective cumulus clouds are partially resolved. We find that at high resolutions the clouds and the turbulent transport are predominantly resolved by the LES, and the transport represented by ED(MF)n is small. This partitioning changes towards coarser resolutions, with the representation of shallow cumulus clouds becoming exclusively carried by the ED(MF)n. The way the partitioning changes with grid-spacing matches the results of previous LES studies, suggesting some scale-adaptivity is captured. Sensitivity studies show that a scale-inadaptive ED component stays too active at high resolutions, and that the results are fairly insensitive to the number of transporting updrafts in the ED(MF)n scheme. Other assumptions in the scheme, such as the distribution of updrafts across sizes and the value of the area fraction covered by updrafts, are found to affect the location of the gray zone.

A multi-scalar PDF approach for LES of turbulent spray combustion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raman, Venkat; Heye, Colin

2011-11-01

A comprehensive joint-scalar probability density function (PDF) approach is proposed for large eddy simulation (LES) of turbulent spray combustion and tests are conducted to analyze the validity and modeling requirements. The PDF method has the advantage that the chemical source term appears closed but requires models for the small scale mixing process. A stable and consistent numerical algorithm for the LES/PDF approach is presented. To understand the modeling issues in the PDF method, direct numerical simulation of a spray flame at three different fuel droplet Stokes numbers and an equivalent gaseous flame are carried out. Assumptions in closing the subfilter conditional diffusion term in the filtered PDF transport equation are evaluated for various model forms. In addition, the validity of evaporation rate models in high Stokes number flows is analyzed.

Les séquelles de brûlures cervicales: aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique au Maroc

PubMed Central

Rafik, Amine; Chabak, Hakim; Diouri, Mounia; Bahechar, Naïma; Chlihi, Abdessamad

2015-01-01

Les séquelles de brûlures cervicales représentent une entité fréquente des séquelles de brûlure, elles affectent la fonction, l'esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur 5 ans de Mars 2009 au Octobre2014, réalisée au centre national des brûlés et de chirurgie plastique au CHU Ibn Rochd Casablanca. Nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiqueset cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 300 patients présentant des rétractions cervicales post-brûlure, suivis dans notre formation. Les jeunes femmes étaient le plus souvent touchées (56%). la brûlure thermique par flamme de butane dans le cadre d'accident domestique était l’étiologie la plus fréquente (91%).75% des patients ont été pris en charge dans un délai de 18 mois après avoir présenté une incapacité fonctionnelle. Les brides cervicales modérées et sévères sont les plus fréquentes et représentent respectivement 60% et 16% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67%des cas, aux plasties locales dans 24%des cas et aux lambeaux dans 24% des cas, les résultats sont jugés bons dans 75%des cas et moyens dans 18% des cas, tandis que les cas restants (7%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Le traitement des brides cervicales doit être associé à un programme de rééducation adapté, afin d'assurer la pérennité des résultats fonctionnels et esthétiques. PMID:26301017

Les accidents aux AVK: étude rétrospective à propos de 30 cas

PubMed Central

Serghini, Issam; Aissaoui, Younés; Quamouss, Youssef; Sedikki, Rachid; Taj, Nourredine; Salim Alaoui, Jaafar; Zoubir, Mohamed; Boughanem, Mohamed

2012-01-01

Les accidents hémorragiques sous AVK (antivitamines K) sont la première cause d’hospitalisation iatrogène. Le but de cette étude est de ressortir les caractéristiques des patients présentant des accidents hémorragiques graves sous AVK et de mettre le point sur la prise en charge. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 30 malades, réalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen de nos patients est de 59, 6 avec un sexe ratio de 1,5 (18 femmes et 12 femmes). On note dans notre série le terrain multi-taré des patients sous AVK avec plusieurs antécédents en cause. La fibrillation auriculaire était la principale indication recensée. Plus que la moitié ne bénéficiaient pas d’une bonne surveillance biologique à base d’INR (international normalized ratio). Le saignement d’origine gastro-intestinal était le plus fréquent. La conduite était différente en fonction des cas mais axée sur l’arrêt des AVK, l’administration de vit K, la transfusion de culots globulaires et plasma frais congelé. Plus du quart des patients admis sont décédés. L’index de Landefeld s’est avéré utile, il permet de classer les patients selon le risque prédictif de saignement (élevé moyen ou faible), ce qui concordait avec les résultats de notre étude. Son importance est d’ autant plus qu’il est facile à mesurer et à appliquer par le médecin en ambulatoire et permet de définir les patients nécessitant une surveillance accrue. La polymédication et les antécédents de saignement digestif sont apparus comme facteur de risque de saignement sous AVK. La prévention de la survenue de ces accidents est le pilier de la prise en charge, d’où l’importance de l’information et de l’éducation des différents intervenants dans cette complication iatrogène potentiellement mortelle. PMID:22514758

Les pneumopathies nosocomiales en réanimation de CHU Hassan II de Fès

PubMed Central

Shimi, Abdelkarim; Touzani, Soumaya; Elbakouri, Nabil; Bechri, Brahim; Derkaoui, Ali; Khatouf, Mohammed

2015-01-01

L'objectif principal de notre étude était d'identifier les bactéries incriminées dans la pneumopathie nosocomiale (PN) au service de réanimation A1 du CHU Hassan II de Fès, en vue d'en améliorer la prise en charge et de diminuer la morbi-mortalité associée. Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive, menée du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2013. Seules les infections pulmonaires survenant au-delà de 48 heures de l'admission du patient au service de réanimation ont été incluses. L'incidence de la PN était de 11,2%. Les Bacilles à Gram négatif (BGN) étaient retrouvés dans 48,5% des cas, le Staphylocoque Aureus dans 21,21% des cas et le Klebsiella Pneumoniae était dans 10,7% des cas. Le taux de mortalité était de 48,33%. L’âge, la gravité de la pathologie sous jacente et le retard de l'instauration d'une antibiothérapie adaptée étaient considérées comme facteurs de mauvais pronostic. L’étude de la résistance aux antibiotiques, montre une multirésistance surtout pour les BGN, dont il faut tenir compte en mettant en place une stratégie de prévention active. PMID:26966481

Francis-99 turbine numerical flow simulation of steady state operation using RANS and RANS/LES turbulence model

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Minakov, A.; Platonov, D.; Sentyabov, A.; Gavrilov, A.

2017-01-01

We performed numerical simulation of flow in a laboratory model of a Francis hydroturbine at three regimes, using two eddy-viscosity- (EVM) and a Reynolds stress (RSM) RANS models (realizable k-ɛ, k-ω SST, LRR) and detached-eddy-simulations (DES), as well as large-eddy simulations (LES). Comparison of calculation results with the experimental data was carried out. Unlike the linear EVMs, the RSM, DES, and LES reproduced well the mean velocity components, and pressure pulsations in the diffusor draft tube. Despite relatively coarse meshes and insufficient resolution of the near-wall region, LES, DES also reproduced well the intrinsic flow unsteadiness and the dominant flow structures and the associated pressure pulsations in the draft tube.

Évolution des conditions d’initiation du traitement antirétroviral des patients infectés par le VIH en Afrique de l’Ouest

PubMed Central

Bashi, J.; Balestre, E.; Messou, E.; Maiga, M.; Coffie, P.A.; Zannou, D.M.; Ba-Gomis, O.; Traore, H.A.; Eholie, S.; Minga, A.; Sow, P.S.; Bissagnene, E.; Dabis, F.; Ekouevi, D.K.

2013-01-01

Résumé Objectif Étudier entre 1996 et 2006, l’évolution des schémas thérapeutiques et du profil clinique et immunologique des patients infectés par le VIH au début du traitement antirétroviral (TARV) en Afrique de l’Ouest. Cadre et méthode Les données issues de 12 centres cliniques adultes (IeDEA West Africa réseau collaboratif de prise en charge de l’infection à VIH) de cinq pays (Bénin, Cote d’Ivoire, Sénégal, Gambie, Mali) ont été mises en commun et analysées. Les patients âgés de 16 ans et plus dont le sexe, la date de naissance et la date d’initiation du TARV étaient connus ont été inclus dans cette étude. Résultats Quatorze mille quatre-cent-quatre-vingt-seize patients avaient débuté un TARV entre 1996–2006 avec 55 % des patients l’ayant débuté entre 2005–2006. La proportion de femmes était de 46 % en 1996–2000 et de 63 % en 2005–2006. L’âge médian à la mise sous traitement était constant: 35 ans chez les femmes et 40 ans chez les hommes. La proportion de patients qui ont débuté le TARV avec un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/µl était de 54 % en 1996–2000 et de 64 % en 2005–2006. Les combinaisons thérapeutiques les plus prescrites étaient: AZT/3TC (ou d4T/DDI)/IDV (27 %) en 1996–2000; d4T (ou AZT)/3TC/EFV (59 %) en 2003–2004; et d4T/3TC/NVP (49 %) en 2005–2006. Les traitements de première ligne recommandés par l’OMS étaient débutés dans 83 % de cas en 2005–2006. Conclusion De nouvelles approches pour débuter un TARV plus précocement doivent être développées pour améliorer la survie des patients sous TARV. PMID:20045273

Long range lidar data processing for validating LES of wind turbine wakes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Trabucchi, D.; van Dooren, M.; Vollmer, L.; Schneemann, J.; Trujillo, J. J.; Witha, B.; Kühn, M.

2014-12-01

Scanning wind lidars offer the possibility to compare full-scale measurements in the wake of a wind turbine with LES wind fields calculated for the same test case. Due to the novelty and the peculiarity of lidar measurements, a comparison between experimental data and simulation results is non-trivial and several methods can be applied. This study presents validation methods for single and dual-doppler lidar measurements respectively.Consecutive azimuthal scans - commonly indicated as Plan Position Indicator (PPI) - at a low fixed elevation and centered on the wind turbine wake provide the radial wind speed, i.e. the wind component along the laser beam, on an almost flat polar grid. This data can be directly compared with the radial wind speed evaluated at the measurement point from the simulated wind field. This approach provides a detailed spatial description of the wind field and can be applied to averaged data for steady analysis. For the comparison with LES results, time average and spatial interpolation of the computed wind field are needed. Moreover, a proper wind direction should be chosen to evaluate the radial wind speed.With two lidars performing consecutive PPI scans over the same region from different places it is possible to estimate the horizontal wind field where the scanned regions overlap. Due to the limits in the synchronization of the PPI scans by the lidars, only steady analysis based on time averaged data can be done. A horizontal grid based on the one used for the LES is overlapped to the region covered by the two non-co-planar scans. The horizontal wind field at a considered point can be evaluated solving the system given by at least two non-aligned radial directions about this point. For each node, the data sampled by the lidars in a well defined volume during the considered time interval is used to write this system. Moreover, a discrete approximation of the continuity equation is applied to link the solutions for all the grid nodes

Tuberculose pulmonaire à Brazzaville en hospitalisation pneumologique: impact du diagnostic tardif à l’infection au VIH sur les anomalies radiographiques

PubMed Central

Bemba, Esthel Lee Presley; Bopaka, Régis Gothard; Moyikoua, Régis; Ossibi-Ibara, Rolland; Ebenga-Somboko, Norela Bibiane; Toungou, Syn Nerval; Matondot, Paunel God’hervé; Ossale-Abacka, Boris Kevin; Okemba-Okombi, Franck Hardain; Mboussa, Joseph

2016-01-01

L’objectif de notre étude était de décrire les différents aspects radiographiques de la tuberculose pulmonaire selon le degré de l’immunodépression chez les patients VIH. Nous rapportons une étude rétrospective de 80 patients VIH positif non traités présentant une tuberculose pulmonaire, hospitalisés dans le service de Pneumo-phtisiologie de Brazzaville de Janvier 2013 à Janvier 2014. Notre échantillon était composé de 44 femmes (55%) et 36 hommes (45%) soit un sex ratio de 0,81. La moyenne d’âge était de 37,5±9,17ans, la moyenne du Taux de CD4 était de 153,13±86,6cell/mm3. La microscopie des expectorations à la recherche des bacilles acido-alcoolo-résistants était positive dans 75% des cas chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4>200cell/ mm3. Les adénopathies médiastinales, les atteintes moyennes, inferieures du champ pulmonaire et la miliaire étaient plus fréquentes chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4< 200cell/ mm3. L’immunodépression sévère est significativement associée à la présentation radiographique atypique de la tuberculose. PMID:27800112

Effets des electrons secondaires sur l'ADN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boudaiffa, Badia

Les interactions des electrons de basse energie (EBE) representent un element important en sciences des radiations, particulierement, les sequences se produisant immediatement apres l'interaction de la radiation ionisante avec le milieu biologique. Il est bien connu que lorsque ces radiations deposent leur energie dans la cellule, elles produisent un grand nombre d'electrons secondaires (4 x 104/MeV), qui sont crees le long de la trace avec des energies cinetiques initiales bien inferieures a 20 eV. Cependant, il n'y a jamais eu de mesures directes demontrant l'interaction de ces electrons de tres basse energie avec l'ADN, du principalement aux difficultes experimentales imposees par la complexite du milieu biologique. Dans notre laboratoire, les dernieres annees ont ete consacrees a l'etude des phenomenes fondamentaux induits par impact des EBE sur differentes molecules simples (e.g., N2, CO, O2, H2O, NO, C2H 4, C6H6, C2H12) et quelques molecules complexes dans leur phase solide. D'autres travaux effectues recemment sur des bases de l'ADN et des oligonucleotides ont montre que les EBE produisent des bris moleculaires sur les biomolecules. Ces travaux nous ont permis d'elaborer des techniques pour mettre en evidence et comprendre les interactions fondamentales des EBE avec des molecules d'interet biologique, afin d'atteindre notre objectif majeur d'etudier l'effet direct de ces particules sur la molecule d'ADN. Les techniques de sciences des surfaces developpees et utilisees dans les etudes precitees peuvent etre etendues et combinees avec des methodes classiques de biologie pour etudier les dommages de l'ADN induits par l'impact des EBE. Nos experiences ont montre l'efficacite des electrons de 3--20 eV a induire des coupures simple et double brins dans l'ADN. Pour des energies inferieures a 15 eV, ces coupures sont induites par la localisation temporaire d'un electron sur une unite moleculaire de l'ADN, ce qui engendre la formation d'un ion negatif transitoire

Orbital cellulitis

MedlinePlus

... Blaser MJ, eds. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases . 8th ed. Philadelphia, ... ER. Periorbital and orbital infections. In: Long SS, ed. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases . 4th ed. ...

Periorbital cellulitis

MedlinePlus

... Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Orbital infections. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW III, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 634. Review Date 12/10/2015 Updated ...

A multivariate quadrature based moment method for LES based modeling of supersonic combustion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Donde, Pratik; Koo, Heeseok; Raman, Venkat

2012-07-01

The transported probability density function (PDF) approach is a powerful technique for large eddy simulation (LES) based modeling of scramjet combustors. In this approach, a high-dimensional transport equation for the joint composition-enthalpy PDF needs to be solved. Quadrature based approaches provide deterministic Eulerian methods for solving the joint-PDF transport equation. In this work, it is first demonstrated that the numerical errors associated with LES require special care in the development of PDF solution algorithms. The direct quadrature method of moments (DQMOM) is one quadrature-based approach developed for supersonic combustion modeling. This approach is shown to generate inconsistent evolution of the scalar moments. Further, gradient-based source terms that appear in the DQMOM transport equations are severely underpredicted in LES leading to artificial mixing of fuel and oxidizer. To overcome these numerical issues, a semi-discrete quadrature method of moments (SeQMOM) is formulated. The performance of the new technique is compared with the DQMOM approach in canonical flow configurations as well as a three-dimensional supersonic cavity stabilized flame configuration. The SeQMOM approach is shown to predict subfilter statistics accurately compared to the DQMOM approach.

An LES study of vertical-axis wind turbine wakes aerodynamics

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Abkar, Mahdi; Dabiri, John O.

2016-11-01

In this study, large-eddy simulation (LES) combined with a turbine model is used to investigate the structure of the wake behind a vertical-axis wind turbine (VAWT). In the simulations, a recently developed minimum dissipation model is used to parameterize the subgrid-scale stress tensor, while the turbine-induced forces are modeled with an actuator-line technique. The LES framework is first tested in the simulation of the wake behind a model straight-bladed VAWT placed in the water channel, and then used to study the wake structure downwind of a full-scale VAWT sited in the atmospheric boundary layer. In particular, the self-similarity of the wake is examined, and it is found that the wake velocity deficit is well characterized by a two-dimensional elliptical Gaussian distribution. By assuming a self-similar Gaussian distribution of the velocity deficit, and applying mass and momentum conservation, an analytical model is developed and tested to predict the maximum velocity deficit downwind of the turbine.

Hospitalizations Among Members of the Active Component, U.S. Armed Forces, 2011

DTIC Science & Technology

2012-04-01

immunity (240 - 279) 749 Skin and subcutaneous tissue (680 - 709) 1,978 Disorders of fl uid electrolyte and acid-base balance 242 32.3 Other cellulitis ...and abscess 1,442 72.9 Diabetes mellitus 225 30.0 Pilonidal cyst 164 8.3 Overweight, obesity and other hyperalimentation 60 8.0 Cellulitis and...280 - 289) 110 Skin and subcutaneous tissue (680 - 709) 204 Iron defi ciency anemias 39 35.5 Other cellulitis and abscess 116 56.9 Other and

Epidémiologie des PFA et les performances du système de surveillance en Mauritanie de 2008 à 2012

PubMed Central

Doumtsop, Jean Gérard Tatou; Khalef, Ishagh; Diakite, Med Lemine Brahim; Boubker, Naouri

2014-01-01

Introduction La Commission Régionale de Certification de l'Eradication de la poliomyélite pour l'Afrique(CRCA) en session à Brazzaville du 8 au 10 octobre 2007 avait déclaré la Mauritanie « libérée de la poliomyélite ». Objectif Décrire l’épidémiologie des PFA (Paralysies flasques aigues) et évaluer les indicateurs de performance du système de surveillance pour la période de 2008 à 2012 ayant suivi cette déclaration. Méthodes Les données du service de surveillance épidémiologique ont été nettoyées et analysées à l'aide du logiciel Epi-infoversion 3.4.3 (CDC Atlanta). Résultats 319 cas de PFA ont été notifié soit une incidence moyenne de 4.61/100000 enfants de moins de 15 ans par an. La distribution des cas cumulés par mois montre une importante notification des cas PFA pendant la période de Février à Juillet et à la suite de l’épidémie de 2009 alors que l'incidence des cas confirmés a été plus importante entre Novembre et Février. L’âge moyen était de 4ans (E.T. ±4ans) et 77.4% avaient un âge = 5ans. 18 cas de PFA ont été confirmés poliovirus sauvage(PVS) dont 6 en 2009 et 12 en 2010 et tous d'importation. L’âge moyen était de 3.4 ans (E.T ±2.6 ans). 44,4% étaient des filles et 55.5% garçons. Cette proportion était proche de celle des PFA non polio (45.1% versus 54.9%). 61% avaient reçu au plus une dose de vaccin polio orale (VPO) pour les cas de PFA polio contre 7.4% pour les PFA non polio. Aucune discrimination de genre n'a été observé sur la population des PFA ayant reçu une dose au plus (ratio-sexe= 16/17=0.94). La fièvre était présente pour 90%des cas de PFA non polio contre 85% pour les cas PVS. Cette fièvre à progresser en 3 jours pour tous les cas de PVS et pour 82,7% des cas de PFA non polio. Le taux d'hospitalisation était de 13.6% pour les cas de PFA non polio contre 89% pour les PFA polio. Dans tous les deux groupes, les membres de prédilection étaient d'abord l'un des 2 membres

Design optimization using adjoint of Long-time LES for the trailing edge of a transonic turbine vane

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Talnikar, Chaitanya; Wang, Qiqi

2017-11-01

Adjoint-based design optimization methods have been applied to low-fidelity simulation methods like Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) and are useful for designing fluid machinery components. But to reliably capture the complex flow phenomena involved in turbomachinery, high fidelity simulations like large eddy simulation (LES) are required. Unfortunately due to the chaotic dynamics of turbulence, the unsteady adjoint method for LES diverges and produces incorrect gradients. Using a viscosity stabilized unsteady adjoint method developed for LES, the gradient can be obtained with reasonable accuracy. In this paper, design of the trailing edge of a gas turbine inlet guide vane is performed with the objective to reduce stagnation pressure loss and heat transfer over the surface of the vane. Slight changes in the shape of trailing edge can significantly impact these quantities by altering the boundary layer development process and separation points. The trailing edge is parameterized using a linear combination of 5 convex designs. Bayesian optimization is used as a global optimizer with the objective function evaluated from the LES and gradients obtained using the viscosity adjoint method. Results from the optimization, performed on the supercomputer Mira, are presented.

Effets Seebeck et Nernst dans les cuprates: Etude de la reconstruction de la surface de Fermi sous champ magnetique intense

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laliberte, Francis

2010-06-01

Ce memoire presente des mesures de transport thermoelectrique, les effets Seebeck et Nernst, dans une serie d'echantillons de supraconducteurs a haute temperature critique. Des resultats obtenus recemment au Laboratoire National des Champs Magnetiques Intenses a Grenoble sur La1.7Eu0.2Sr0.1 CuO4, La1.675Eu0.2Sr0.125CuO 4, La1.64Eu0.2Sr0.16CuO4, La1.74Eu0.1Sr0.16CuO4 et La 1.4Nd0.4Sr0.2CuO4 sont analyses. Une attention particuliere est accordee aux equations de la theorie semi-classique du transport et leur validite est verifiee. La procedure experimentale et les materiaux utilises pour concevoir les montages de mesures sont expliques en detail. Enfin, un chapitre est dedie a l'explication et l'interpretation des resultats de transport thermoelectrique sur YBa2Cu3O6+delta publies au cours de l'hiver 2010 dans les revues Nature et Physical Review Letters. Les donnees d'effet Seebeck dans les echantillons de La 1.8-x,Eu0.2SrxCuO 4, ou un changement de signe est observe, permettent de conclure a la presence d'une poche d'electrons dans la surface de Fermi qui domine le transport a basse temperature dans la region sous-dopee du diagramme de phase. Cette conclusion est similaire a celle obtenue par des mesures d'effet Hall dans YBa 2Cu3O6+delta et elle cadre bien dans un scenario de reconstruction de la surface de Fermi. Les donnees d'effet Nernst recueillies indiquent que la contribution des fluctuations supraconductrices est limitee a un modeste intervalle de temperature au-dessus de la temperature critique.

The Type II Secreted Lipase/Esterase LesA is a Key Virulence Factor Required for Xylella fastidiosa Pathogenesis in Grapevines

PubMed Central

Nascimento, Rafael; Gouran, Hossein; Chakraborty, Sandeep; Gillespie, Hyrum W.; Almeida-Souza, Hebréia O.; Tu, Aye; Rao, Basuthkar J.; Feldstein, Paul A.; Bruening, George; Goulart, Luiz R.; Dandekar, Abhaya M.

2016-01-01

Pierce’s disease (PD) of grapevines is caused by Xylella fastidiosa (Xf), a xylem-limited gamma-proteobacterium that is responsible for several economically important crop diseases. The occlusion of xylem elements and interference with water transport by Xf and its associated biofilm have been posited as the main cause of PD symptom development; however, Xf virulence mechanisms have not been described. Analysis of the Xf secretome revealed a putative lipase/esterase (LesA) that was abundantly secreted in bacterial culture supernatant and was characterized as a protein ortholog of the cell wall-degrading enzyme LipA of Xanthomonas strains. LesA was secreted by Xf and associated with a biofilm filamentous network. Additional proteomic analysis revealed its abundant presence in outer membrane vesicles (OMVs). Accumulation of LesA in leaf regions associated positively with PD symptoms and inversely with bacterial titer. The lipase/esterase also elicited a hypersensitive response in grapevine. Xf lesA mutants were significantly deficient for virulence when mechanically inoculated into grapevines. We propose that Xf pathogenesis is caused by LesA secretion mediated by OMV cargos and that its release and accumulation in leaf margins leads to early stages of observed PD symptoms. PMID:26753904

The Type II Secreted Lipase/Esterase LesA is a Key Virulence Factor Required for Xylella fastidiosa Pathogenesis in Grapevines.

PubMed

Nascimento, Rafael; Gouran, Hossein; Chakraborty, Sandeep; Gillespie, Hyrum W; Almeida-Souza, Hebréia O; Tu, Aye; Rao, Basuthkar J; Feldstein, Paul A; Bruening, George; Goulart, Luiz R; Dandekar, Abhaya M

2016-01-12

Pierce's disease (PD) of grapevines is caused by Xylella fastidiosa (Xf), a xylem-limited gamma-proteobacterium that is responsible for several economically important crop diseases. The occlusion of xylem elements and interference with water transport by Xf and its associated biofilm have been posited as the main cause of PD symptom development; however, Xf virulence mechanisms have not been described. Analysis of the Xf secretome revealed a putative lipase/esterase (LesA) that was abundantly secreted in bacterial culture supernatant and was characterized as a protein ortholog of the cell wall-degrading enzyme LipA of Xanthomonas strains. LesA was secreted by Xf and associated with a biofilm filamentous network. Additional proteomic analysis revealed its abundant presence in outer membrane vesicles (OMVs). Accumulation of LesA in leaf regions associated positively with PD symptoms and inversely with bacterial titer. The lipase/esterase also elicited a hypersensitive response in grapevine. Xf lesA mutants were significantly deficient for virulence when mechanically inoculated into grapevines. We propose that Xf pathogenesis is caused by LesA secretion mediated by OMV cargos and that its release and accumulation in leaf margins leads to early stages of observed PD symptoms.

Prises de risques chez les jeunes de Bobo Dioulasso: une analyse des facteurs associés à la précocité et au multipartenariat sexuel

PubMed Central

Adohinzin, Clétus Come; Meda, Nicolas; Belem, Adrien Marie Gaston; Ouédraogo, Georges Anicet; Sombie, Issiaka; Berthe, Abdramane; Fond-Harmant, Laurence

2016-01-01

Introduction Malgré les efforts d'éducation à la santé, les jeunes continuent d'adopter des comportements sexuels à risques, susceptibles d'avoir des répercussions importantes sur leur santé. Cette étude visait à analyser les facteurs associés à la précocité sexuelle et au multipartenariat chez les jeunes de 19-24 ans de Bobo-Dioulasso. Méthodes Il s'agit d'une étude quantitative et transversale. Les données d'enquête ont été recueillies en décembre 2014 à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso), auprès de 573 jeunes de 15 à 24 ans. Ces enquêtés ont été sélectionnés par un sondage en grappes à deux degrés. Des facteurs à risques relatifs à la précocité sexuelle et au multipartenariat ont été analysés à l'aide du logiciel Stata IC 13. Le seuil de signification de P<0,05 a été utilisée. Résultats Plus de la moitié des enquêtés (54%) étaient sexuellement actifs dont 14% avant l'âge de 16 ans. Le multipartenariat sexuel avait été observé chez 24% des jeunes sexuellement actifs. Parmi les facteurs déterminants de la précocité sexuelle et du multipartenariat figuraient l'âge, le sexe, le niveau d'étude, et la situation économique des parents. Nos données avaient aussi montré que les rapports sexuels trop précoces étaient associés au multipartenariat sexuel (p<0,005). Conclusion Les actions visant à renforcer les capacités des jeunes à retarder les premiers rapports sexuels et à mieux évaluer les risques seront de toute importance. Les capacités des parents, des enseignants et des prestataires devraient être aussi renforcées pour l'amélioration de la qualité des relations entre eux et les jeunes. PMID:28292094

Bactériophages et phagothérapie: utilisation de virus naturels pour traiter les infections bactériennes

PubMed Central

Ravat, F.; Jault, P.; Gabard, J.

2015-01-01

Summary L’utilisation des bactériophages, prédateurs naturels des bactéries, est une technique pionnière efficace de lutte contre les infections bactériennes. Tombée dans l’oubli depuis un demi-siècle du coté occidental de l’ex-rideau de fer, elle fait toujours partie de l’arsenal thérapeutique des pays de l’ex-Europe de l’Est, au point de constituer une arme de choix dans la politique de santé publique de ces pays. l’émergence de bactéries multirésistantes et le risque de revenir à l’ère pré-antibiotique ont fait ressortir la phagothérapie de l’oubli injuste auquel elle avait été confinée. la biologie et la place du bactériophage dans la nature sont décrites ici. les tenants et les aboutissants de la phagothérapie et les conditions de son retour sur le devant de la scène sont explicitées. PMID:26668557

Applications of Composite Materials in Helicopter Construction (Les Applications des Materiaux Composite dans la Construction des Helicopteres),

DTIC Science & Technology

1983-11-21

TRANSLATION TITLE: APPLICATIONS OF COMPOSITE MATERIALS IN HELICOPTER CONSTRUCTION LES APPLICATIONS DES MATERTAUX COMWSITE DANS LA CONSTRUCTION DES...International Symposium on Design and Use of Kevlar in Aircraft, Geneva, 12 October 1982 [Beziac, Gilbert;* Les applications des mat6riaux composite...the pilot’s orders to the engine and the rotors. --Rear rotor Conventional or "faired propeller" type with its overall pitch control --Vibration

Modernization of the Air Expeditionary Squadron AMAL 0960

DTIC Science & Technology

2012-07-25

to other organism not classified 1 682.9 Cellulitis and abscess of unspecified parts 2 078.1 Viral warts 1 719.41 Pain in joint shoulder 3...and strains of sacroiliac region 1 611.7 Breast lump 1 847.2 Sprain lumbar region 1 681 Cellulitis and abscess of finger and toe 2 873.4 Open...wound of face without mention of complication 1 682.6 Cellulitis and abscess of leg except foot 1 883.0 Open wound of fingers without

Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial of Oral Azithromycin Prophylaxis Against Respiratory Infections in a High-Risk, Young Adult Population

DTIC Science & Technology

2001-10-01

infection, (2) pneumonia, and (3) cellulitis or folliculitis acute respiratory infection viral and bacterial etiology studies, requiring systemic...acute respiratory infection 6.5 12.9 0.50 (0.28-0.92) Pneumonia 3.2 5.2 0.62 (0.25-1.52) Cellulitis or folliculitis 10.6 13.7 0.78 (0.47-1.28) Attrition...477 (93%) of 511 trainees were enrolled. The 2 study 57 were treated with antibiotics for cellulitis or folliculitis . All groups had very similar

The cause and resolution of log-layer mismatch in wall-modeled LES: a new perspective and its implication in complex flows

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Park, George; Yang, Xiang; Moin, Parviz

2017-11-01

Log-layer mismatch (LLM) refers to the erroneous shifts of the mean velocity profile in the log-law region when wall models are coupled to the LES solution at the first off-wall grid points. It is often believed that the discretization error and subgrid-scale modeling error in the highly under resolved near-wall region contaminates the first off-wall LES solution, thereby providing inaccurate input to wall models resulting in inaccurate wall shear stress. Placing the LES/wall-model interface a couple of cells away from the wall has been recommended to avoid LLM. However, its non-local nature render this method impractical for flows involving complex geometry, by incurring significant overhead in LES mesh preparation and wall-model implementation. We propose an alternative remedy for LLM which warrants the removal of LLM while utilizing the first off-wall LES data. The method is based on filtering the wall-model input either in space or in time. It is simple, easy to implement, and would be particularly well suited for unstructured-grid LES involving complex geometries. We also demonstrate that LLM is caused by excessive correlation between the wall-model input and its wall shear stress output. This research is sponsored by NASA (NNX15AU93A) and ONR (FA9550-16-1-0319).

Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

PubMed Central

Tousignant, Michel; Caron, Jean

2013-01-01

Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

LES, DNS and RANS for the analysis of high-speed turbulent reacting flows

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Givi, Peyman

1994-01-01

The objective of this research is to continue our efforts in advancing the state of knowledge in Large Eddy Simulation (LES), Direct Numerical Simulation (DNS), and Reynolds Averaged Navier Stokes (RANS) methods for the analysis of high-speed reacting turbulent flows. In the first phase of this research, conducted within the past six months, focus was in three directions: RANS of turbulent reacting flows by Probability Density Function (PDF) methods, RANS of non-reacting turbulent flows by advanced turbulence closures, and LES of mixing dominated reacting flows by a dynamics subgrid closure. A summary of our efforts within the past six months of this research is provided in this semi-annual progress report.

LES of Supersonic Turbulent Channel Flow at Mach Numbers 1.5 and 3

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raghunath, Sriram; Brereton, Giles

2009-11-01

LES of compressible, turbulent, body-force driven, isothermal-wall channel flows at Reτ of 190 and 395 at moderate supersonic speeds (Mach 1.5 and 3) are presented. Simulations are fully resolved in the wall-normal direction without the need for wall-layer models. SGS models for incompressible flows, with appropriate extensions for compressibility, are tested a priori/ with DNS results and used in LES. Convergence of the simulations is found to be sensitive to the initial conditions and to the choice of model (wall-normal damping) in the laminar sublayer. The Nicoud--Ducros wall adapting SGS model, coupled with a standard SGS heat flux model, is found to yield results in good agreement with DNS.

Flow adjustment inside homogeneous canopies after a leading edge – An analytical approach backed by LES

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Kroniger, Konstantin; Banerjee, Tirtha; De Roo, Frederik

A two-dimensional analytical model for describing the mean flow behavior inside a vegetation canopy after a leading edge in neutral conditions was developed and tested by means of large eddy simulations (LES) employing the LES code PALM. The analytical model is developed for the region directly after the canopy edge, the adjustment region, where one-dimensional canopy models fail due to the sharp change in roughness. The derivation of this adjustment region model is based on an analytic solution of the two-dimensional Reynolds averaged Navier–Stokes equation in neutral conditions for a canopy with constant plant area density (PAD). The main assumptionsmore » for solving the governing equations are separability of the velocity components concerning the spatial variables and the neglection of the Reynolds stress gradients. These two assumptions are verified by means of LES. To determine the emerging model parameters, a simultaneous fitting scheme was applied to the velocity and pressure data of a reference LES simulation. Furthermore a sensitivity analysis of the adjustment region model, equipped with the previously calculated parameters, was performed varying the three relevant length, the canopy height ( h), the canopy length and the adjustment length ( Lc), in additional LES. Even if the model parameters are, in general, functions of h/ Lc, it was found out that the model is capable of predicting the flow quantities in various cases, when using constant parameters. Subsequently the adjustment region model is combined with the one-dimensional model of Massman, which is applicable for the interior of the canopy, to attain an analytical model capable of describing the mean flow for the full canopy domain. As a result, the model is tested against an analytical model based on a linearization approach.« less

Flow adjustment inside homogeneous canopies after a leading edge – An analytical approach backed by LES

DOE PAGES

Kroniger, Konstantin; Banerjee, Tirtha; De Roo, Frederik; ...

2017-10-06

A two-dimensional analytical model for describing the mean flow behavior inside a vegetation canopy after a leading edge in neutral conditions was developed and tested by means of large eddy simulations (LES) employing the LES code PALM. The analytical model is developed for the region directly after the canopy edge, the adjustment region, where one-dimensional canopy models fail due to the sharp change in roughness. The derivation of this adjustment region model is based on an analytic solution of the two-dimensional Reynolds averaged Navier–Stokes equation in neutral conditions for a canopy with constant plant area density (PAD). The main assumptionsmore » for solving the governing equations are separability of the velocity components concerning the spatial variables and the neglection of the Reynolds stress gradients. These two assumptions are verified by means of LES. To determine the emerging model parameters, a simultaneous fitting scheme was applied to the velocity and pressure data of a reference LES simulation. Furthermore a sensitivity analysis of the adjustment region model, equipped with the previously calculated parameters, was performed varying the three relevant length, the canopy height ( h), the canopy length and the adjustment length ( Lc), in additional LES. Even if the model parameters are, in general, functions of h/ Lc, it was found out that the model is capable of predicting the flow quantities in various cases, when using constant parameters. Subsequently the adjustment region model is combined with the one-dimensional model of Massman, which is applicable for the interior of the canopy, to attain an analytical model capable of describing the mean flow for the full canopy domain. As a result, the model is tested against an analytical model based on a linearization approach.« less

Les facteurs associés à l'infection au cours de la polyarthrite rhumatoïde

PubMed Central

Akasbi, Nessrine; Tahiri, Latifa; Houssaini, Ghita Sqalli; Harzy, Taoufik

2013-01-01

Les complications infectieuses sont redoutables au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Le but de notre étude est d'estimer leur fréquence et de déterminer les facteurs associés à l'infection chez ces patients. Il s'agit d'une étude rétrospective incluant les cas de PR établis recensés entre 2007 et 2011 au service de rhumatologie au CHU Hassan II de Fès au Maroc. Nous avons inclu 164 patients atteint de PR, l’âge moyen des patients était de 47,9 ans, avec une prédominance féminine (137 F/27H). La fréquence des infections dans notre série était de 26,2%, dominées par les infections urogénitales (22 cas), pleuro pulmonaires (11 cas) dont 2 cas de tuberculose pulmonaire et un cas d'infection H1N1, 3 cas d'infections cutanées et 4 cas d'arthrite septiques. Dans notre série 127 patients étaient sous corticothérapie orale, 147 patients étaient sous méthotrexate, 25 patients étaient sous rituximab et 8 patients étaient sous tocilizumab. Dans notre étude, les facteurs associés à la survenue d'infection étaient l’âge avancé (p= 0,02), une CRP élevée (p= 0,04) et une dose de corticothérapie - 7.5 mg/j (p= 0,03). Notre étude a mis en évidence certains facteurs associés à la survenue d'une infection au cours de la PR. En connaissant ces facteurs, il faut instaurer une surveillance particulière pour améliorer la qualité de prise en charge. PMID:25120853

Les campagnes communautaires de promotion du depistage VIH en Afrique de l’Ouest : perceptions des usagers au Burkina Faso

PubMed Central

Desclaux, Alice; Ky-Zerbo, Odette; Somé, Jean-François; Makhlouf-Obermeyer, Carla

2014-01-01

Résumé La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires délivrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers. Dans le cadre d’un projet sur les pratiques et l’éthique du dépistage dans quatre pays africains (MATCH), une enquête qualitative spécifique a été menée pendant la campagne de 2008, auprès de personnes ayant fait le test pendant la campagne, ayant fait le test hors campagne ou n’ayant pas fait le test. Les appréciations sont globalement très favorables aux campagnes, notamment à cause de l’information dispensée, l’accessibilité des sites, la gratuité du test, la qualité des services et l’effet d’entrainement. Les limites ou critiques sont essentiellement liées à l’affluence ou à la crainte de ne pas être soutenu en cas de résultat positif. La démarche de recours au test ne fait plus l’objet de suspicion, au moins pendant la campagne. Cette « normalisation » du recours au test et la mobilisation collective facilitent des pratiques en groupe, ce qui peut rendre difficile de garder son statut VIH secret. L’évaluation des campagnes par les usagers les présente comme une opportunité pour accéder facilement au test et pour communiquer à ce sujet dans divers espaces sociaux à partir des informations délivrées sur le VIH

Sondes radicalaires pour l'imagerie RPE et PDN stables dans les fluides biologiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guiberteau, T.; Marx, L.; Rassat, A.; Grucker, D.

1999-10-01

Electron paramagnetic resonance and dynamic nuclear polarisation are two techniques that allow the detection of free radicals. They can also be used for in vivo studies for oximetry in blood or tissues. One of the main problems for the development of these techniques is the need of free radicals that are stable in biological media. We present in this communication a study by EPR and DNP of two free radicals that can be suitable for in vivo applications. La résonance paramagnétique électronique et la polarisation dynamique nucléaire sont deux techniques qui permettent de détecter les radicaux libres dans divers systèmes. Elles peuvent également être utilisées in vivo et permettre ainsi de mesurer la concentration en oxygène dans le sang ou dans les tissus. Un des problèmes de ces techniques est l'utilisation de sondes radicalaires suffisamment stables dans les milieux biologiques. Nous présentons une étude comparative par RPE et PDN de deux radicaux libres de type nitroxydes dérivés de l'isoindoline. Un des radicaux possédant quatre groupements éthyle semble être intéressant pour le développement de la RPE et la PDN in vivo.

Layered superconductors in a parallel field: on the mixed state at equilibrium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carton, J. P.

1991-01-01

The model describes a set of superconducting planes weakly coupled by Josephson tunnelling. When a magnetic field is applied parallel to the layers and the temperature is low enough so that the interplane coherence length is smaller than the corresponding spacing a, vortex cores fit in between two adjacent planes. In this case the mixed state is studied for high and low fields. The results are consistent with an isosceles triangle picture for the unit cell of the vortex lattice. H_{c1allel} is found to be frac{\\varphi0}{4πλ_Jλ}lnfrac{λ}{a} where λ and λ_J are the two penetration lengths. Le modèle décrit un ensemble de plans supraconducteurs faiblement couplés par effet Josephson. Quand un champ magnétique est appliqué parallèlement aux couches et que la températures est assez basse pour que la longueur de cohérence entre plans soit inférieure à leur distance a, les coeurs de vortex s'ajustent entre deux plans consécutifs. L'état mixte est étudié dans ce cas pour des champs forts et des champs faibles. Les résultats sont compatibles avec un triangle isocèle comme cellule de base du réseau de vortex. On trouve H_{c1allel}=frac{\\varphi0}{4πλ_Jλ}lnλ/a ou λ et λ_J sont les deux longueurs de pénétration.

Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

PubMed Central

Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

2016-01-01

Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

Perspective sur les ruptures d’approvisionnement de médicaments en établissement de santé de 2006 à 2010

PubMed Central

Bussières, Jean-François; Chiveri, Andrei; Lebel, Denis

2011-01-01

RÉSUMÉ Contexte: Si les ruptures d’approvisionnement de médicaments font partie de la réalité de la pratique pharmaceutique depuis plusieurs décennies, elles deviennent une préoccupation quotidienne pour les pharmaciens dans les années 2000 et dépassent les frontières de la littérature pharmaceutique. Objectif: L’objectif principal de cette étude était de quantifier le nombre de médicaments en rupture de stock par année et la durée de ces interruptions. L’objectif secondaire visait à décrire le nombre de médicaments en rupture de stock par fabricant et par classe thérapeutique. Méthode: Cette étude descriptive et rétrospective des ruptures d’approvisionnement en médicaments a porté sur l’ensemble des médicaments à contrat pour les hôpitaux des régions administratives de Montréal, de Laval et de l’Estrie, au Québec. Le nombre de ruptures de stocks, le nombre de jours de rupture de stock et leur durée moyenne par année ont été calculés par fabricant et par classe thérapeutique. De plus, la proportion de produits en rupture de stock et la proportion de jours de rupture de stocks ont été déterminées par classe thérapeutique. Les données ont été analysées à l’aide de statistiques descriptives (c.-à-d. somme, moyenne, écart-type, médiane, intervalle). Résultats: Entre le 1er janvier 2006 et le 31 août 2010 (une période de 56 mois), 2400 ruptures de stocks ont été dénombrées pour un total de 258 105 jours de rupture de stocks (durée moyenne de 108 jours, écart-type de 130 jours et intervalle de 5 à 1623 jours). Un total de 70 fabricants étaient impliqués dans la survenue de toutes les ruptures d’approvisionnement de médicaments relevées durant cette période. Cinquante pour cent (50 %) des ruptures de stocks et des jours de rupture de stocks provenaient de quatre fabricants. Les interruptions étudiées touchaient la majorité des classes thérapeutiques de médicaments disponibles sur le

Development of a Vaccine Targeting Triple-Negative Breast Cancer

DTIC Science & Technology

2013-11-01

node Mild hyperplasia and moderate granulomatous perinodal cellulitis mild hyperplasia mild hyperplasia and granulomatous lymphadenitis with...free lipid NSL Mild hyperplasia and moderate granulomatous perinodal cellulitis and steatosis, chronic. Salivary glands NSL NSL NSL NSL NSL

Effets non lineaires transversaux dans les guides d'ondes plans

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dumais, Patrick

Les effets non lineaires transversaux dus a l'effet Kerr optique non resonant sont etudies dans deux types de guides a geometrie plane. D'abord (au chapitre 2), l'emission de solitons spatiaux d'un guide de type canal est etudie historiquement, analytiquement et numeriquement dans le but d'en faire la conception et la fabrication, en AlGaAs, dans la region spectrale en deca de la moitie de la bande interdite de ce materiau, soit autour de 1,5 microns. Le composant, tel que concu, comporte une structure de multipuits quantiques. Le desordonnement local de cette structure permet une variation locale du coefficient Kerr dans le guide, ce qui mene a l'emission d'un soliton spatial au-dela d'une puissance optique de seuil. L'observation experimentale d'un changement en fonction de l'intensite du profil de champ a la sortie du guide realise est presentee. Deuxiemement (au chapitre 3) une technique de mesure du coefficient Kerr dans un guide plan est presentee. Cette technique consiste a mesurer le changement de transmission au travers d'un cache place a la sortie du guide en fonction de l'intensite crete a l'entree du guide plan. Une methode pour determiner les conditions optimales pour la sensibilite de la mesure est presentee, illustree de plusieurs exemples. Finalement, la realisation d'un oscillateur parametrique optique basee sur un cristal de niobate de lithium a domaines periodiquement inverses est presentee. La theorie des oscillateurs parametriques optiques est exposee avec une emphase sur la generation d'impulsions intenses a des longueurs d'onde autour de 1,5 microns a partir d'un laser Ti:saphir, dans le but d'obtenir une source pour faire les experiences sur l'emission solitonique.

Medical Surveillance Monthly Report (MSMR). Volume 19, Number 4, April 2012

DTIC Science & Technology

2012-04-01

680 - 709) 1,978 Disorders of fl uid electrolyte and acid-base balance 242 32.3 Other cellulitis and abscess 1,442 72.9 Diabetes mellitus 225...30.0 Pilonidal cyst 164 8.3 Overweight, obesity and other hyperalimentation 60 8.0 Cellulitis and abscess of fi nger and toe 116 5.9 Nontoxic nodular...709) 204 Iron defi ciency anemias 39 35.5 Other cellulitis and abscess 116 56.9 Other and unspecifi ed anemias 19 17.3 Pilonidal cyst 18 8.8

High speed turbulent reacting flows: DNS and LES

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Givi, Peyman

1990-01-01

Work on understanding the mechanisms of mixing and reaction in high speed turbulent reacting flows was continued. Efforts, in particular, were concentrated on taking advantage of modern computational methods to simulate high speed turbulent flows. In doing so, two methodologies were used: large eddy simulations (LES) and direct numerical simulations (DNS). In the work related with LES the objective is to study the behavior of the probability density functions (pdfs) of scalar properties within the subgrid in reacting turbulent flows. The data base obtained by DNS for a detailed study of the pdf characteristics within the subgrid was used. Simulations are performed for flows under various initializations to include the effects of compressibility on mixing and chemical reactions. In the work related with DNS, a two-dimensional temporally developing high speed mixing layer under the influence of a second-order non-equilibrium chemical reaction of the type A + B yields products + heat was considered. Simulations were performed with different magnitudes of the convective Mach numbers and with different chemical kinetic parameters for the purpose of examining the isolated effects of the compressibility and the heat released by the chemical reactions on the structure of the layer. A full compressible code was developed and utilized, so that the coupling between mixing and chemical reactions is captured in a realistic manner.

Le cannabis et les enfants et adolescents canadiens

PubMed Central

Grant, Christina N; Bélanger, Richard E

2017-01-01

Résumé L’usage du cannabis, la drogue illicite la plus consommée dans le monde, est fréquent chez les adolescents canadiens. La consommation de cannabis à l’adolescence peut provoquer des modifications fonctionnelles et structurelles du cerveau en développement et induire une atteinte cérébrale. Dans ce groupe d’âge, la consommation de marijuana s’associe fortement à la dépendance au cannabis et à d’autres troubles de l’usage d’une substance, à l’adoption et au maintien du tabagisme, à l’augmentation des troubles de santé mentale, y compris la dépression, l’anxiété et la psychose, à une perturbation du développement neurologique et à un déclin cognitif ainsi qu’à une diminution de la performance scolaire et des réalisations au cours de la vie. Le taux de soins médicaux aigus et d’hospitalisations chez les jeunes enfants qui ont consommé involontairement du cannabis est en hausse. Compte tenu du débat en cours sur la réglementation du cannabis au Canada, l’examen attentif des preuves de ses effets sur la santé et la mise en place de mécanismes de protection deviennent des priorités absolues en santé publique.

Prise en charge d’un afflux massif de brûles lors d’une situation de catastrophe par incendie au Maroc

PubMed Central

Siah, S.; Hatimi, E.M.; Ihrai, H.; Drissi Kamili, N.

2012-01-01

Summary La brûlure est l’une des lésions les plus fréquemment rencontrées lors de catastrophes naturelles ou lors de catastrophes d’origine humaine (incendies de lieux publics d’origine accidentelle, ou en temps de guerre ou encore lors d’attentats terroristes). La prise en charge et le triage de brûlés en nombre reste un problème difficile; ceci souligne la nécessité d’une réflexion et de prévisions de ces crises en insistant sur la formation des médecins et des soignants. Les défis à relever sont multiples: les soins aux brûlés requièrent un nombre important de personnel qualifié; les évacuations doivent être planifiées en fonction de la gravité de la brûlure et des lésions associées; les stocks et lots de dotation (en particulier en topiques anti-infectieux et en cristalloïdes) doivent être suffisants et adéquats. Les services hospitaliers de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat doivent pouvoir être rapidement adaptés pour accueillir et surtout isoler ces patients. L’hypothèse d’une catastrophe par incendie avec afflux massif de brûlés à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat ne doit laisser place à aucune improvisation. PMID:23467075

Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

PubMed Central

Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

2014-01-01

Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

Developpement de mesures non destructives, par ondes ultrasonores, d'epaisseurs de fronts de solidification dans les reacteurs metallurgiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Floquet, Jimmy

Dans les cuves d'electrolyse d'aluminium, le milieu de reaction tres corrosif attaque les parois de la cuve, ce qui diminue leur duree de vie et augmente les couts de production. Le talus, qui se forme sous l'effet des pertes de chaleur qui maintiennent un equilibre thermique dans la cuve, sert de protection naturelle a la cuve. Son epaisseur doit etre controlee pour maximiser cet effet. Advenant la resorption non voulue de ce talus, les degats generes peuvent s'evaluer a plusieurs centaines de milliers de dollars par cuve. Aussi, l'objectif est de developper une mesure ultrasonore de l'epaisseur du talus, car elle serait non intrusive et non destructive. La precision attendue est de l'ordre du centimetre pour des mesures d'epaisseurs comprenant 2 materiaux, allant de 5 a 20 cm. Cette precision est le facteur cle permettant aux industriels de controler l'epaisseur du talus de maniere efficace (maximiser la protection des parois tout en maximisant l'efficacite energetique du procede), par l'ajout d'un flux thermique. Cependant, l'efficacite d'une mesure ultrasonore dans cet environnement hostile reste a demontrer. Les travaux preliminaires ont permis de selectionner un transducteur ultrasonore a contact ayant la capacite a resister aux conditions de mesure (hautes temperatures, materiaux non caracterises...). Differentes mesures a froid (traite par analyse temps-frequence) ont permis d'evaluer la vitesse de propagation des ondes dans le materiau de la cuve en graphite et de la cryolite, demontrant la possibilite d'extraire l'information pertinente d'epaisseur du talus in fine. Fort de cette phase de caracterisation des materiaux sur la reponse acoustique des materiaux, les travaux a venir ont ete realises sur un modele reduit de la cuve. Le montage experimental, un four evoluant a 1050 °C, instrumente d'une multitude de capteurs thermique, permettra une comparaison de la mesure intrusive LVDT a celle du transducteur, dans des conditions proches de la mesure

Tolerance in Nonhuman Primates by Delayed Mixed Chimerism

DTIC Science & Technology

2014-10-01

swelling at the surgical site was noted, associated with cellulitis tracking proximally in the recipient forearm and purulent discharge from the...antibiotic sensitivity screening and empirical antibiotic therapy started. This treatment resulted in rapid improvement, with relief of cellulitis

Facteurs de risque de l'inobservance thérapeutique chez les patients schizophrènes: étude cas- témoins'

PubMed Central

Aarab, Chadya; Elghazouani, Fatima; Aalouane, Rachid; Rammouz, Ismail

2015-01-01

Les progrès réalisés dans le traitement de la schizophrénie n'ont jusqu'ici pas modifié de manière radicale l'importance de l'adhésion des patients à leur médication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un échantillon marocain de malades schizophrènes. C'est une étude transversale menée au centre psychiatrique universitaire de Fès sur une période de 4 mois. Les malades inclus présentaient une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, sélectionnés en deux groupes observant et non observant. L’évaluation de l'observance a été faite par un hétéro-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des réponses par oui ou non et à l'aide de l’échelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des résultats a été réalisé par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recruté 164 participants, 112 étaient des malades non observants à leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (témoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une prédominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance thérapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le célibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement fréquent du médecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrènes non adhérents à leur traitement pharmacologique avait un score élevé à l’échelle MARS dans 80% cas. Ces résultats doivent être pris en considération par le personnel soignant pour optimiser l'observance thérapeutique chez les patients souffrant de schizophrénie. PMID:26161196

Etude experimentale des excitations topologiques de l'effet Hall quantique a nu = 1 dans les heterostructures semiconductrices a double puits quantique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Charlebois, Serge

De nombreux travaux theoriques et experimentaux ont ete publies sur les excitations topologiques de gaz electroniques bidimensionnels (GE2D), appellees skyrmions, dans le regime de l'effet Hall quantique a remplissage unitaire. On attend des excitations semblables appellees bimerons dans les systemes formes de deux GE2D couples. Contrairement au cas des GE2D simples, aucune experience n'a, a notre connaissance, presente la mesure d'une propriete specifique aux bimerons. Nous presentons dans cette these des travaux experimentaux ayant pour objectif l'etude d'excitations topologiques dans les heterostructures a double puits quantique. Une manifestation attendue (les bimerons est la presence d'une anisotropie dans la conductivite a travers une constriction. Nous avons concu un dispositif original a point de contact a trois grilles non-coplanaires. Ce dispositif a trois grilles a la particularite de permettre la creation d'une constriction etroite dans le double GE2D tout en permettant l'equilibrage de la densite electronique entre les deux puits dans l'etroit canal de conduction. Nous avons fabrique ce dispositif de taille submicronique par electrolithographie sur des heterostructures a double puits. Les dispositifs ainsi fabriques ont ete etudies a basse temperature (0.3K) et ont montre un fonctionnement conforme aux attentes. Les travaux n'ont pas permis de mettre en evidence une anisotropie de transport revelatrice de l'existence de bimerons. Cette these est a notre connaissance la premiere etude experimentale visant la realisation de l'experience d'anisotropie de transport et est ainsi une contribution significative a l'avancement des connaissances dans ce domaine. Les travaux theoriques que nous presentons ont permis de montrer l'effet des excitations topologiques sur la capacite grille-GE2D du systeme. Ces travaux ouvrent la voie de la detection des bimerons par l'intermediaire de la mesure de la capacite grille-GE2D ou encore de la susceptibilite electrique du

Heart rate and pulmonary function while wearing the launch-entry crew escape suit (LES) during + Gx acceleration and simulated Shuttle launch

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Krutz, Robert W., Jr.; Bagian, James P.; Burton, Russell R.; Meeker, Larry J.

1990-01-01

Space shuttle crewmembers have been equipped with a launch-entry crew escape system (LES) since the Challenger accident in 1986. Some crewmembers, wearing the new pressure suit, have reported breathing difficulties and increased effort to achieve the desired range of motion. This study was conducted to quantify the reported increased physical workloads and breathing difficulty associated with wearing the LES. Both veteran astronauts and centrifuge panel members were exposed to various + Gx profiles (including simulated shuttle launch) + Gx on the USAF School of Aerospace Medicine (USAFSAM) human-use centrifuge. Maximum heart rate data showed no increased workload associated with arm and head movement in the LES when compared to the flight suit/helmet ensemble (LEH). However, the LES did impose a significant increase in breathing difficulty beginning at +2.5 Gx which was demonstrated by a decrease in forced vital capacity and subjected questionnaries.

75 FR 10165 - New Animal Drugs; Change of Sponsor

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-03-05

...: This rule is effective March 5, 2010. FOR FURTHER INFORMATION CONTACT: David R. Newkirk, Center for... skin and soft tissue infections including cellulitis, pyoderma, dermatitis, wound infections, and..., cellulitis, and dermatitis caused by susceptible strains of Pasteurella multocida, S. aureus, Staphylococcus...

Intérêt de l’imagerie dans les tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant

PubMed Central

Traoré, Ousmane; Chban, Kamilia; Hode, Alzavine Fleur; Diarra, Yaya; Salam, Siham; Ouzidane, Lachen

2016-01-01

Les tumeurs osseuses bénignes sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs malignes en milieu pédiatrique. L’exostose (ostéchondrome) en est la plus fréquente. Les différentes techniques d'imagerie occupent une place déterminante dans l'étude de ses tumeurs notamment la radiographie standard. Le but de ce travail est de souligner l’intérêt de l’imagerie dans la prise en charge diagnostique des tumeurs bénignes osseuses chez l’enfant à travers une étude rétrospective portant sur 169 patients. Tous ces patients ont été explorés par la radiographie standard, un complément scanner avec reconstruction multiplanaires avant et après injection de PDC et/ouune IRM 1.5 Tesla a été réalisé en fonction de l’indication. L’âge moyen est de 6 ans avec une légère prédominance masculine. Cliniquement, la tuméfaction est présente dans 35% des cas. La douleur dans 29 %des cas. La localisation la plus fréquente est la métaphyse sur les os long: fémur: 25% des cas, humérus: 17 % des cas, tibia: 21% des cas. Les principales tumeurs bénignes retrouvées sont l’exostose (20,12 %), le kyste osseux (31,95%) et l’ostéoblastome (16, 57%). L’imagerie permet de préciser la topographie et l’extension de la lésion dans l’os, apporter des arguments en faveur de la bénignité et parfois, en faveur de l’origine de la lésion. La radiographie standard seule permet souvent de poser un diagnostic de certitude dans certains cas. PMID:27795776

Etude theorique des fluctuations structurales dans les composes organiques a dimensionnalite reduite

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dumoulin, Benoit

Les systemes a dimensionnalite reduite constituent maintenant une branche entiere de la physique de la matiere condensee. Cette derniere s'est developpee rapidement au cours des dernieres annees, avec la decouverte des materiaux organiques qui presentent, justement, des proprietes physiques fortement anisotropes. Cette these presente une etude en trois parties de plusieurs composes organiques qui, bien que tres differents du point de vue de leurs compositions chimiques et de leurs proprietes physiques a haute temperature, subissent tous une instabilite structurale a tres basse temperature. De plus, dans chacun des cas, l'instabilite structurale est precedee d'un important regime fluctuatif a partir duquel les proprietes physiques changent de maniere significative. Notre etude suit un ordre chronologique inverse puisque nous nous attardons en premier lieu au cas de composes recemment decouverts: les composes de la famille des (BCPTTF)2X (X = PF6 , AsF6). Ces derniers sont des isolants magnetiques a la temperature ambiante et subissent une instabilite structurale de type spin-Peierls a une temperature appelee TSP. En particulier, nous nous interessons a l'etude des proprietes physiques de ces systemes dans le regime fluctuatif, qui precede cette instabilite. Notre etude theorique nous permet de comprendre en detail comment ces systemes s'approchent de l'instabilite struturale. Dans la seconde partie de cette these, nous etudions le regime fluctuatif (pre-transitionnel) observe experimentalement dans le compose de (TMTTF)2PF6. Ce compose organique, dont la structure s'apparente aux sels de Bechgaard, subit une instabilite de type spin-Peierls a une temperature T SP = 19K. Bien que ce compose possede la particularite d'etre un bon conducteur a la temperature ambiante, il subit une transition de type Mott-Hubbard a une temperature Trho ≈ 220K et devient alors un isolant magnetique, analogue aux composes de la famille des (BCPTTF)2X. Le regime fluctuatif precedant l

Domain structure in biphenyl incommensurate phase II observed by electron paramagnetic resonance

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Véron, A.; Emery, J.; Spiesser, M.

1994-11-01

The domain structure in incommensurate phase II of single biphenyl crystal has been observed by investigations of the optically excited states of the Electronic Paramagnetic Resonance (E.P.R.) deuterated naphthalene molecular probes which substitute biphenyl molecules. Our results confirm that this phase is a 1q bi-domain one. The analysis of the spectra obtained in X band (9.5 GHz) experiments, in relation with the spin Hamiltonian parameter properties permits us to show that the E.P.R. probe rotates around a direction perpendicular to its long axis while the biphenyl molecule undergoes a twist movement around this axis. They also account for a regime which is like a “ multi-soliton " regime while the modulation is a plane wave one in the pure single crystal. The two molecules of the high temperature cell do not exactly experience the saure displacement field in the incommensurate phase and consequently the two domains can be distinguished. The spin Hamiltonian parameters which characterize the E.P.R. probes have been determined in the incommensurate phase II of biphenyl. La structure en domaines de la phase II du biphényle est mise en évidence par les investigations dans les états photo-excités des molécules de naphtalène deutéré, utilisées comme sondes de Résonance Paramagnétique Electronique, se substituant de manière diluée dans le mono-cristal de biphényle. Ceci confirme que cette phase est 1q bi-domaine. L'analyse des spectres obtenus dans des expériences en bande X (9.5 GHz) en relation avec les propriétés de l'hamiltonien de spin permet de montrer que la sonde moléculaire tourne autour d'une direction perpendiculaire à son grand axe alors que la molécule de biphényle subit un mouvement de twist autour de cet axe. Les résultats montrent que ces sondes rendent compte d'un régime qui est comme un régime “ multi-solitons " alors que la modulation est plane dans le cristal pur. Les deux molécules sondes de la cellule �

Adsorption de gaz sur les materiaux microporeux modelisation, thermodynamique et applications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Richard, Marc-Andre

2009-12-01

Nos travaux sur l'adsorption de gaz dans les materiaux microporeux s'inscrivent dans le cadre des recherches visant a augmenter l'efficacite du stockage de l'hydrogene a bord des vehicules. Notre objectif etait d'etudier la possibilite d'utiliser l'adsorption afin d'ameliorer l'efficacite de la liquefaction de l'hydrogene des systemes a petite echelle. Nous avons egalement evalue les performances d'un systeme de stockage cryogenique de l'hydrogene base sur la physisorption. Comme nous avons affaire a des plages de temperatures particulierement etendues et a de hautes pressions dans la region supercritique du gaz, nous avons du commencer par travailler sur la modelisation et la thermodynamique de l'adsorption. La representation de la quantite de gaz adsorbee en fonction de la temperature et de la pression par un modele semi-empirique est un outil utile pour determiner la masse de gaz adsorbee dans un systeme mais egalement pour calculer les effets thermiques lies a l'adsorption. Nous avons adapte le modele Dubinin-Astakhov (D-A) pour modeliser des isothermes d'adsorption d'hydrogene, d'azote et de methane sur du charbon actif a haute pression et sur une grande plage de temperatures supercritiques en considerant un volume d'adsorption invariant. Avec cinq parametres de regression (incluant le volume d'adsorption Va), le modele que nous avons developpe permet de tres bien representer des isothermes experimentales d'adsorption d'hydrogene (de 30 a 293 K, jusqu'a 6 MPa), d'azote (de 93 a 298 K, jusqu'a 6 MPa) et de methane (de 243 a 333 K, jusqu'a 9 MPa) sur le charbon actif. Nous avons calcule l'energie interne de la phase adsorbee a partir du modele en nous servant de la thermodynamique des solutions sans negliger le volume d'adsorption. Par la suite, nous avons presente les equations de conservation de la niasse et de l'energie pour un systeme d'adsorption et valide notre demarche en comparant des simulations et des tests d'adsorption et de desorption. En plus de l

Evaluation d'une approche pedagogique respectant les facons d'apprendre des filles en sciences et en TIC en 9e annee au Nouveau-Brunswick

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lirette-Pitre, Nicole T.

2009-07-01

La reussite scolaire des filles les amene de plus en plus a poursuivre une formation postsecondaire et a exercer des professions qui demandent un haut niveau de connaissances et d'expertise scientifique. Toutefois, les filles demeurent toujours tres peu nombreuses a envisager une carriere en sciences (chimie et physique), en ingenierie ou en TIC (technologie d'information et de la communication), soit une carriere reliee a la nouvelle economie. Pour plusieurs filles, les sciences et les TIC ne sont pas des matieres scolaires qu'elles trouvent interessantes meme si elles y reussissent tres bien. Ces filles admettent que leurs experiences d'apprentissage en sciences et en TIC ne leur ont pas permis de developper un interet ni de se sentir confiante en leurs habiletes a reussir dans ces matieres. Par consequent, peu de filles choisissent de poursuivre leurs etudes postsecondaires dans ces disciplines. La theorie sociocognitive du choix carriere a ete choisie comme modele theorique pour mieux comprendre quelles variables entrent en jeu lorsque les filles choisissent leur carriere. Notre etude a pour objet la conception et l'evaluation de l'efficacite d'un materiel pedagogique concu specifiquement pour ameliorer les experiences d'apprentissage en sciences et en TIC des filles de 9e annee au Nouveau-Brunswick. L'approche pedagogique privilegiee dans notre materiel a mis en oeuvre des strategies pedagogiques issues des meilleures pratiques que nous avons identifiees et qui visaient particulierement l'augmentation du sentiment d'auto-efficacite et de l'interet des filles pour ces disciplines. Ce materiel disponible par Internet a l'adresse http://www.umoncton.ca/lirettn/scientic est directement en lien avec le programme d'etudes en sciences de la nature de 9e annee du Nouveau-Brunswick. L'evaluation de l'efficacite de notre materiel pedagogique a ete faite selon deux grandes etapes methodologiques: 1) l'evaluation de l'utilisabilite et de la convivialite du materiel et 2

Medical Surveillance Monthly Report (MSMR). Volume 22, Number 7, July 2015

DTIC Science & Technology

2015-07-01

associated with SSTI: 680.x (carbuncle and furuncle), 681.x (cel- lulitis and abscess of fi nger and toe), and 682.x (other cellulitis and abscess...cephalexin plus trimethoprim-sulfamethoxazole versus cephalexin alone for treatment of uncomplicated cellulitis : a randomized controlled trial

Fluid flow analysis behind heliostat using LES and RANS: A step towards optimized field design in desert regions

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boddupalli, Nibodh; Goenka, Vikash; Chandra, Laltu

2017-06-01

Heliostats are used for concentrating beam radiation onto a receiver. The flow induced dust deposition on these reflectors will lead to failure of the receiver. For this purpose, the wake behind a heliostat is analyzed at 25° of inclination and at a Reynolds number of 60000. In this paper the Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) and the Large Eddy Simulation (LES) approaches are used for analyzing the air-flow behind a heliostat. LES and RANS are performed with a wall-resolved grid. For the purpose of validation, the horizontal velocity is measured in a wind-tunnel with a model heliostat using laser Doppler velocimetry technique. RANS and LES approaches are found to qualitatively predict the statistical quantities, like the mean horizontal-velocity in comparison to experiment. RANS under-predicts root-mean-square of the horizontal-velocity and even failed to capture the flow features behind heliostat. Thus, it is concluded that RANS will suffice with well-resolved grid for analyzing mean flow features. For analyzing wake and to understand the induced dust deposition LES is required. Further, the analysis reveals that the wake-affected region is up to three times the length of the heliostat's mirror. This can be recommended as the minimum distance between any two aligned heliostats in Jodhpur.

Esophageal Achalasia: Predictive Value of Preoperative Resting Pressure of LES Correlated with Type of Fundoplication.

PubMed

Tancredi, Antonio; Cuttitta, Antonello; Scaramuzzi, Roberto; Scaramuzzi, Gerardo; Taurchini, Marco

2017-02-01

The aim of the present study is to show the predictive value of the preoperative resting pressure of the lower esophageal sphincter (LES) correlated with the type of fundoplication (Nissen or Dor) after Heller myotomy in our series. From January 1998 to June 2010, 88 patients affected by esophageal achalasia underwent surgery at our unit. However, our study focused on a sample of 36 patients, because many data were lost or was never recorded. Among these, 14 patients underwent laparoscopic Heller myotomy plus Nissen fundoplication (group N), whereas 22 patients underwent laparoscopic Heller myotomy plus Dor fundoplication (group D). Clinical evaluation was performed using a modified DeMeester symptom scoring system consisting of the assessment of three symptoms: dysphagia, regurgitation, and heartburn. To each symptom was assigned a score from 0 to 3, depending on its severity, and the reduction in the severity of each symptom after surgery was assessed. The surgical treatment is considered to be effective (p<0.0001). The preoperative resting pressures of LES were compared by Student's t-test, and it was found that patients who reported a greater improvement in the dysphagia symptom had a preoperative average pressure of LES that was significantly higher than that in other patients in both group N (p=0.03) and group D (p=0.01; p=0.003; p=0.001). The Dor treatment was shown to be more effective than the Nissen treatment (p<0.0001). The preoperative resting pressure of LES is a predictive factor of surgical success both before Dor fundoplication and before Nissen fundoplication, but its predictive power is influenced by the chosen type of fundoplication.

Les expériences de victimisation, la santé mentale et le bien-être de jeunes trans au Québec

PubMed Central

Raymond, Guillaume; Blais, Martin; Bergeron, Félix-Antoine; Hébert, Martine

2016-01-01

Résumé Les normes traditionnelles de genre prescrivent l’adéquation de l’expression de la masculinité et de la féminité au sexe anatomique de naissance. Les personnes qui présentent des variations dans l’expression de genre sont sujettes à diverses formes de réactions sociales suggérant la réprobation (des regards désapprobateurs aux violences physiques) susceptibles d’influencer négativement leur santé mentale. Trente-sept (37) jeunes se décrivant comme trans ou en questionnement sur leur identité de genre ont été recrutés dans le cadre de l’enquête sur les Parcours Amoureux des Jeunes de minorités sexuelles du Québec. Leurs expériences de victimisation parentale et de victimisation basée sur la non-conformité de genre ainsi que des indicateurs de santé mentale (détresse psychologique, estime de soi) ont été mesurés. Afin de comparer les expériences de victimisation et l’état de santé mentale des jeunes trans, ils ont été appariés à 37 garçons et 37 filles cisgenres sur la base de leurs caractéristiques sociodémographiques. Des analyses de prévalence et un modèle acheminatoire ont été réalisés. Les résultats mettent en évidence que les jeunes trans sont plus susceptibles de présenter des scores cliniques de détresse psychologique et de faible estime d’eux-mêmes que leurs pairs cisgenres. La violence verbale parentale et la victimisation basée sur la non-conformité de genre influencent négativement l’estime de soi, ce qui en retour augmente la probabilité de vivre de la détresse psychologique. Les résultats appuient l’importance des interventions de soutien à la diversité sexuelle et de genre. PMID:26966849

Méthode d'estimation des tassements des sols fins sous les remblais d'infrastructures ferroviaires pour lignes à grande vitesse

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Said Alami, Soukaina; Reiffsteck, Philippe; Cuira, Fahd

2018-02-01

Le besoin de maîtriser les déformations des sols sous les remblais destinés à recevoir les structures de lignes à grande vitesse, en fait un enjeu important pour ces projets. Toutefois, de nombreuses difficultés ont été soulevées liées principalement au grand nombre d'incertitudes qui entourent le phénomène. En effet, la caractérisation géologique et géotechnique dépend de sondages et d'essais où le risque de remaniement est important et dont l'interprétation est, souvent, délicate. Cet article présente une procédure de calcul qui permettrait en pratique d'évaluer le tassement sous remblai avec une bonne précision et qui a été validée sur un certain nombre d'ouvrages. Pour cela, des corrections sont introduites aux méthodes usuelles de calcul permettant d'approcher les valeurs mesurées sur chantier.

Fréquence et caractéristiques des AVC impliquant les artères perforantes dans le Service de Neurologie de l’Hopital Bafelatanana, Antananarivo

PubMed Central

Rasaholiarison, Nomena Finiavana; Randrianasolo, Rahamefy Odilon; Rajaonarison, Lala Andriamasinavalona; Rakotomanana, Jenny Larissa; Razafimahefa, Julien; Tehindrazanarivelo, Alain Djacoba

2017-01-01

Introduction Les accidents vasculaires cérébraux des artères perforantes sont surtout des artériolopathies. Ils évoluent vers la démence et la récurrence. Pour mieux prévenir ces complications notre étude avait pour but d'évaluer la fréquence et les caractéristiques de ces AVC. Méthodes c'est une étude descriptive rétrospective du 01 Mars au 25 Septembre 2015 au service de Neurologie CHU-JRB. Ont été inclus les patients présentant un déficit neurologique brutal et un scanner cérébral avec atteinte du territoire profonde. Les caractéristiques des AVC des artères perforantes ont été recueillies. Les données étaient traitées par le logiciel SPSS 20. Résultats Quatre-vingt-trois (48,25%) patients avaient des AVC des artères perforantes sur 172 AVC. Pour les AVC des artères perforantes la population était jeune avec 65,06% moins de 65 ans et à prédominance masculine avec 61,44%. Les formes hémorragiques étaient à 67,46%. Trente et un patients (37,34%) ont connu des récurrences et parmi eux presque le quart avait 2 récurrences avec 38,70% en moins de un an. Tous les patients avec récurrence avaient un trouble dysexécutif (p < 0,0001) et une mauvaise observance thérapeutique d'antihypertenseur. La mortalité n'était qu'à 6,02% pour ces types d'AVC pendant l'hospitalisation. Conclusion Un suivi spécifique en neurologie est nécessaire dès le premier accident vasculaire cérébral d'artère perforante pour dépister un début de démence et prévenir les récurrences. PMID:29255546

Evaluation of an Oxygen-Diffusion Dressing for Accelerated Healing of Donor-Site Wounds

DTIC Science & Technology

2014-06-01

such as fine- mesh gauze, scarlet-red gauze, Xeroform gauze, and other dressings. Slow healing times, cellulitis , and pain are perennial problems in...burn wound cellulitis preoperatively, and critically ill patients on mechanical ventilation who would be unable to provide consent for the study or

Collaborative Undergraduate HBCU Student Summer Training Program Award

DTIC Science & Technology

2012-06-01

facultyTab The Wright Labo ratory is focuse d on defining the composition, activity, and overall cellul ar function of protein complexes in...overall cellul ar function of protein complexes in higher organisms. We utilize quantitative mass spectrometry as a platform to study protein

Organ preservation at low temperature: a physical and biological problem

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aussedat, J.; Boutron, P.; Coquilhat, P.; Descotes, J. L.; Faure, G.; Ferrari, M.; Kay, L.; Mazuer, J.; Monod, P.; Odin, J.; Ray, A.

1993-02-01

Before reporting the preliminary results obtained by our group, we first review the main problems to be solved in the preservation of organs at very low temperature, before being transplanted. This cryopreservation is being presently explored in order to increase the preservation tiine of transplants and to contribute to a better control of the donor recipient compatibility. We recall that, for the isolated cells to be preserved at nitrogen liquid temperatures, as now successfully performed at industrial scale, it is necessary to immerse the cells in a solution containing more or less t,oxical additives (so-called cryopro tect ants). Furthermore cooling and warming rates must be specific of each type of cells. We then show that cryo preservation could be extrapolated to whole organs by means of vitrification, the only way to avoid any ice crystallization. This vitrification will be the result of two directions of research, the one on the elaboration of cryoprotective solutions, the least toxic possible, the other on the obtention of high enough and homogeneous cooling and warming rates. After having briefly summarized the state of research on the heart and kidneys of small mammals, we present the first results that we have obtained on perfusion at 4 ^{circ}C and the auto-transplantation of rabbit kidneys, on the toxicity of a new cryoprotectant, 2,3-butanediol, on the heart rate, and on the cooling of experimental models of organs. Avant de présenter les résultats préliminaires obtenus par notre groupe, nous passons d'abord en revue les principaux problèmes à résoudre pour conserver à très basse température des organes en vue de leur transplantation. Cette cryopréservation est une voie de recherche actuellement explorée pour augmenter la durée de conservation des greffons et permettre ainsi de mieux contrôler la compatibilité donneur-receveur. Nous rappelons que la conservation des cellules isolées à la température de l'azote liquide, actuellement

LES of Temporally Evolving Mixing Layers by Three High Order Schemes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yee, H.; Sjögreen, B.; Hadjadj, A.

2011-10-01

The performance of three high order shock-capturing schemes is compared for large eddy simulations (LES) of temporally evolving mixing layers for different convective Mach number (Mc) ranging from the quasi-incompressible regime to highly compressible supersonic regime. The considered high order schemes are fifth-order WENO (WENO5), seventh-order WENO (WENO7), and the associated eighth-order central spatial base scheme with the dissipative portion of WENO7 as a nonlinear post-processing filter step (WENO7fi). This high order nonlinear filter method (Yee & Sjögreen 2009) is designed for accurate and efficient simulations of shock-free compressible turbulence, turbulence with shocklets and turbulence with strong shocks with minimum tuning of scheme parameters. The LES results by WENO7fi using the same scheme parameter agree well with experimental results of Barone et al. (2006), and published direct numerical simulations (DNS) by Rogers & Moser (1994) and Pantano & Sarkar (2002), whereas results by WENO5 and WENO7 compare poorly with experimental data and DNS computations.

Modelisation de la diffusion sur les surfaces metalliques: De l'adatome aux processus de croissance

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boisvert, Ghyslain

Cette these est consacree a l'etude des processus de diffusion en surface dans le but ultime de comprendre, et de modeliser, la croissance d'une couche mince. L'importance de bien mai triser la croissance est primordiale compte tenu de son role dans la miniaturisation des circuits electroniques. Nous etudions ici les surface des metaux nobles et de ceux de la fin de la serie de transition. Dans un premier temps, nous nous interessons a la diffusion d'un simple adatome sur une surface metallique. Nous avons, entre autres, mis en evidence l'apparition d'une correlation entre evenements successifs lorsque la temperature est comparable a la barriere de diffusion, i.e., la diffusion ne peut pas etre associee a une marche aleatoire. Nous proposons un modele phenomenologique simple qui reproduit bien les resultats des simulations. Ces calculs nous ont aussi permis de montrer que la diffusion obeit a la loi de Meyer-Neldel. Cette loi stipule que, pour un processus active, le prefacteur augmente exponentiellement avec la barriere. En plus, ce travail permet de clarifier l'origine physique de cette loi. En comparant les resultats dynamiques aux resultats statiques, on se rend compte que la barriere extraite des calculs dynamiques est essentiellement la meme que celle obtenue par une approche statique, beaucoup plus simple. On peut donc obtenir cette barriere a l'aide de methodes plus precises, i.e., ab initio, comme la theorie de la fonctionnelle de la densite, qui sont aussi malheureusement beaucoup plus lourdes. C'est ce que nous avons fait pour plusieurs systemes metalliques. Nos resultats avec cette derniere approche se comparent tres bien aux resultats experimentaux. Nous nous sommes attardes plus longuement a la surface (111) du platine. Cette surface regorge de particularites interessantes, comme la forme d'equilibre non-hexagonale des i lots et deux sites d'adsorption differents pour l'adatome. De plus, des calculs ab initio precedents n'ont pas reussi a confirmer la

Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

PubMed Central

Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

2016-01-01

Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

Etude de l'impact de la valorisation energetique de pneus hors d'usage, dans une cimenterie, sur les emissions gazeuses par modelisation de la dispersion atmospherique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bredin, Nathalie

La génération incéssante de déchets nécessite le développement de nouvelles technologies, telle que la valorisation énergétique, pour en disposer. Une filière appropriée pour valoriser énergétiquement les déchets est le procédé cimentier. L'industrie du ciment est une des grandes consommatrices d'énergie. La température nécessaire à la préparation du ciment se situe aux environs de 1450°C pour faire réagir la matière première (cru) qui est sous forme poudreuse et constituée principalement de roches calcaires, argileuses, schisteuses,... Les gaz de combustion ont un long temps de résidence dans les fours. De plus, le mode de fonctionnement des fours est responsable d'un effet de lessivage des gaz acides par le cru alcalin. Ces propriétés font du procédé cimentier un bon candidat pour la valorisation énergétique des déchets. Les déchets interessants pour les cimenteries sont, entre autres, les huiles usées, les solvants usés et les pneus usés qui ont un pouvoir calorifique équivalent à celui du charbon. Les rejets à l'atmosphère des cimenteries sont principalement des émissions gazeuses. Ainsi, l'impact de la valorisation de pneus usés sur les émissions gazeuses de la cimenterie Saint-Laurent de Joliette a été étudié, à l'aide de l'outil qu'est la modélisation de la dispersion atmosphérique. Le modèle utilisé ISC-ST2, Industrial Source Complex-Short Term, est de type gaussien. L'analyse des concentrations maximales horaires et moyennes sur différentes périodes de temps (1 heure, 8 heures, ..., 1 an) des émissions gazeuses dans l'air ambiant montre que celles-ci sont en deçà des normes émises par le gouvernement québécois et par la Communauté Urbaine de Montréal. L'étude de la distribution géographique des polluants, d'après les concentrations annuelles, dans un rayon de 5 km autour de la cimenterie montre que le fait d'utiliser des pneus comme combustible de substitution n'a qu'un faible impact sur la

Les infections urinaires chez les patients insuffisants rénaux chroniques hospitalisés au service de néphrologie: profil bactériologique et facteurs de risque

PubMed Central

Chemlal, Abdeljalil; Ismaili, Fatiha Alaoui; Karimi, Ilham; Elharraqui, Ryme; Benabdellah, Nawal; Bekaoui, Samira; Haddiya, Intissar; Bentata, Yassamine

2015-01-01

L'infection urinaire chez l'insuffisant rénal est fréquente et particulière dans sa prise en charge diagnostique et thérapeutique. L'objectif de notre étude est de déterminer le profil bactériologique et d’étudier les facteurs de risque des infections urinaires chez le patient insuffisant rénal chronique en milieu de néphrologie. Etude prospective débutée en Septembre 2012 menée au service de néphrologie à l'hôpital régional d'Oujda de l'oriental Marocain. Ont été inclus tous les patients hospitalisés en néphrologie avec une infection urinaire documentée. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques, biologiques, et thérapeutiques de nos patients à l'admission et au cours de leurs hospitalisations. 48 épisodes d'infections urinaires chez 43 patients ont été colligés dont 3 enfants. L'incidence de l'infection urinaire dans notre étude était de 4,65%. La médiane d’âge était de 53 (32-66) années. 60,4% étaient de sexe féminin. Le germe isolé était un Escheria Coli dans 58,3% et un Klebsiella dans 29,2%. Le germe isolé était résistant à l'amoxicilline-acide clavulanique dans 83% des cas. L'antibiotique prescris en premiére intention chez nos patients était une céphalosporine de 3 éme génération dans 50%. L’évolution chez nos patients était favorable dans 89,6% des cas. 33,3% avaient présenté un sepsis et on a noté le décès dans 10,4% des cas. Les infections urinaires chez l'insuffisant rénal chronique reste très grave vu leur lourde morbi-mortalié d'où l'intêrét d'un dépistage précoce chez cette population. Un usage raisonné des antibiotiques est nécessaire afin de prévenir l'extension des résistances bactériennes. PMID:26213601

Facteurs prédictifs de l’adhésion médicamenteuse chez les patients en insuffisance cardiaque chronique: expérience marocaine

PubMed Central

Ragbaoui, Yassine; Nouamou, Imad; Hammiri, Ayoub El; Habbal, Rachida

2017-01-01

L’adhésion médicamenteuse chez les patients ayant une insuffisance cardiaque chronique est reconnue comme l’un des problèmes majeurs dans la gestion de cette pathologie. L’état démographique et socioéconomique des pays africains peut avoir un impact sur l’adhésion au traitement de l’insuffisance cardiaque chronique. Nous avons réalisé une étude transversale de Septembre 2014 à Janvier 2015 portant sur les patients en insuffisance cardiaque chronique suivis au centre d’insuffisance cardiaque du département de cardiologie du centre hospitalier universitaire IBN ROCHD à Casablanca au Maroc. La mesure de l’adhésion médicamenteuse était basée sur un questionnaire: questionnaire CARDIA. Les informations relatifs aux facteurs prédictifs d’adhésion médicamenteuse était dérivés du model d’adhésion multidimensionnel. Nous avons inclus dans cette étude 147 patients insuffisants cardiaques chroniques. Le pourcentage de l’adhésion médicamenteuse était de 83.6% selon CARDIA-Questionary. Les facteurs prédictifs qui influencent significativement l’adhésion médicamenteuse était: La dépression (p=0.034), le niveau de support social (p=0.03) et la prise de médicaments par le patient lui-même (p=0.0001). Comme dans plusieurs régions au monde, l’adhésion médicamenteuse chez les patients ayant une insuffisance cardiaque chronique reste un problème de santé au Maroc. Les différentes stratégies qui agissent sur les facteurs prédictifs pourraient améliorer l’adhésion médicamenteuse. PMID:28533838

SGS Modeling of the Internal Energy Equation in LES of Supersonic Channel Flow

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raghunath, Sriram; Brereton, Giles

2011-11-01

DNS of fully-developed turbulent supersonic channel flows (Reτ = 190) at up to Mach 3 indicate that the turbulent heat fluxes depend only weakly on Mach number, while the viscous dissipation and pressure dilatation do so strongly. Moreover, pressure dilatation makes a significant contribution to the internal energy budget at Mach 3 and higher. The balance between these terms is critical to determining the temperature (and so molecular viscosity) from the internal energy equation and so, in LES of these flows, it is essential to use accurate SGS models for the viscous dissipation and the pressure dilatation. In this talk, we present LES results for supersonic channel flow, using SGS models for these terms that are based on the resolved-scale dilatation, an inverse timescale, and SGS momentum fluxes, which intrinsically represent this Mach number effect.

Lyotard's Pedagogies of Affect in "Les Immatériaux"

ERIC Educational Resources Information Center

Locke, Kirsten

2017-01-01

This paper explores the continuing relevance to education of ideas about art and resistance that Jean-François Lyotard signalled in his curated exhibition in 1985 at the Centre Georges Pompidou in Paris entitled "Les Immatériaux." The exhibition was for Lyotard the "staging" of a resistance at the dawning of an information age…

Analysis of rotor noise using LES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Keller, Jacob; Kumar, Praveen; Mahesh, Krishnan

2017-11-01

The flow field of a five-bladed marine propeller operating at design condition, obtained using large eddy simulation (LES), is used to calculate far-field sound. Three acoustic formulations are used: a point force dipole model, Curle acoustic analogy, and Ffowcs-Williams and Hawkings acoustic analogy. Each formulation is derived from the Navier-Stokes equations and the effects of the underlying assumptions are examined. The acoustic surface for the Curle and Ffowcs-Williams and Hawkings acoustic analogies is chosen to be the propeller; the propeller is split into a collection of acoustically compact radial strips. The computed sound is analyzed and the physics of sound generation is inspected. Results including far-field sound spectra and directivity will be discussed. This work is supported by the Office of Naval Research.

LES on Plume Dispersion in the Convective Boundary Layer Capped by a Temperature Inversion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nakayama, Hiromasa; Tamura, Tetsuro; Abe, Satoshi

Large-eddy simulation (LES) is applied to the problem of plume dispersion in the spatially-developing convective boundary layer (CBL) capped by a temperature inversion. In order to generate inflow turbulence with buoyant forcing, we first, simulate the neutral boundary layer flow (NBL) in the driver region using Lund's method. At the same time, the temperature profile possessing the inversion part is imposed at the entrance of the driver region and the temperature field is calculated as a passive scalar. Next, the buoyancy effect is introduced into the flow field in the main region. We evaluate the applicability of the LES model for atmospheric dispersion in the CBL flow and compare the characteristics of plume dispersion in the CBL flow with those in the neutral boundary layer. The Richardson number based on the temperature increment across the inversion obtained by the present LES model is 22.4 and the capping effect of the temperature inversion can be captured qualitatively in the upper portion of the CBL. Characteristics of flow and temperature fields in the main portion of CBL flow are similar to those of previous experiments[1],[2] and observations[3]. Concerning dispersion behavior, we also find that mean concentrations decrease immediately above the inversion height and the peak values of r.m.s concentrations are located near the inversion height at larger distances from the point source.

A comparison of programmable and nonprogrammable compression devices for treatment of lymphoedema using an administrative health outcomes dataset.

PubMed

Karaca-Mandic, P; Hirsch, A T; Rockson, S G; Ridner, S H

2017-12-01

Patients with lymphoedema experience lifelong swelling and recurrent cellulitis despite use of complete decongestive therapy. Pneumatic compression devices (PCDs), including nonprogrammable and programmable devices that meet individual patient needs, support long-term self-care in the home. Patients with either a nonprogrammable device (NP-PCD) or a dynamic pressure programmable device [P-PCD; Flexitouch ® (Tactile Medical, Minneapolis, MN, U.S.A.)] were evaluated to compare associated clinical and health utilization outcomes pre-/postdevice acquisition. Retrospective analysis of deidentified administrative claims from 2007 through 2013 of a large U.S. insurer. Outcome variables included rates of lymphoedema-related cellulitis, manual therapy use, outpatient services and inpatient hospitalizations. Multivariate regression analysis was performed to (i) compare outcomes for the 12 months pre- and postdevice acquisition and (ii) compare these two device types for their treatment-associated benefits. The sample consisted of 1013 NP-PCD and 718 P-PCD recipients. Compared with the NP-PCD group, P-PCD patients' baseline cellulitis rate was higher, whereas their postdevice cellulitis rate was lower. In the cancer cohort, the NP-PCD group had a 53% reduction in episodes of cellulitis (from 17·9% to 8·5%), compared with a greater 79% reduction in the P-PCD group (from 23·7% to 5·0%) (P < 0·001). In the noncancer cohort, the P-PCD group also experienced a larger 76% decline (from 31·0% to 7·4%) vs. 54% decline (from 22·9% to 10·6%) in cellulitis rates (P = 0·003). Outpatient service use reduced in both device groups, with greater reductions observed in the P-PCD group. Both device groups experienced reductions in manual therapy use. Inpatient hospitalizations were largely stable with reductions observed only in the noncancer cohort of the P-PCD group. P-PCD receipt was associated with superior lymphoedema-related health outcomes and reductions in cellulitis. �

Prévalence et caractéristiques des effets indésirables des antihypertenseurs chez les patients suivis en ambulatoire au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo

PubMed Central

Millogo, Georges Rosario Christian; Zongo, Ragomzingba Frank Edgard; Benao, Anita; Youl, Estelle Noëla Hoho; Bassoleth, Blaise Alexandre Bazona; Ouédraogo, Moussa; Zabsonré, Patrice; Guissou, Innocent Pierre

2018-01-01

La prise en charge médicamenteuse de l'hypertension artérielle (HTA) entraine des effets indésirables qui peuvent être gênants et ainsi influencer l'observance du patient. Nous avons étudié ces effets indésirables dans le service de cardiologie du Centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo afin de déterminer leurs fréquences et leurs caractéristiques. Il s'agissait d'une étude transversale de juillet à septembre 2015 chez les patients suivis en ambulatoire pour HTA. Les données ont été obtenues à partir de l'interrogatoire, des carnets de suivi des patients et des fiches de consultations. Au total 278 patients ont été inclus. La population d'étude incluait 69,1% de femmes. L'âge moyen était de 52,2 ans avec des extrêmes de 23 et 86 ans. Quatre vingt et sept virgule huit pourcent (87,8%) vivaient en milieu urbain. Le tabagisme, la dyslipidémie et les antécédents familiaux d'HTA représentaient respectivement 9%, 35,6% et 57,2%. Au plan thérapeutique, 43,2% étaient sous monothérapie, 35,6% sous bithérapie à l'initiation du traitement. Les inhibiteurs calciques (59,7%) étaient la classe thérapeutique la plus utilisée. La prévalence globale des effets indésirables était de 60,1%. Les inhibiteurs calciques étaient impliqués dans 53,6% suivis des diurétiques (48,6%) dans la survenue de l'effet indésirable. La prévalence spécifique par molécule était 28,1% pour l'amlodipine et 24,5% pour l'hydrochlorothiazide. La diurèse excessive (13,7%), la toux (12,9%) et les vertiges (11,5%) étaient les effets indésirables les plus fréquemment évoqués par les patients. Le système nerveux central et périphérique et le système ostéo-musculaire étaient les systèmes les plus atteints. Les effets indésirables sont un déterminant majeur de l'adhésion aux traitements antihypertenseur, car leur impact sur la vie quotidienne des patients peut s'avérer significatif. PMID:29875965

Approche morphologique de la fragmentation de l'ADN radio-induite par immunomarquage anti-poly (ADP-ribose) polymérase (PARP) : étude de cultures d'oligodendrogliomes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Varlet, P.; Beuvon, F.; Cervera, P.; Averbeck, D.; Daumas-Duport, C.

1998-04-01

Poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) is a nuclear enzyme encompassing two zinc finger motifs which specifically binds to radiation induced DNA strand breaks. We develop a new immuno-labelling of poly ADP-ribose which coupled together with the immunodetection of cells in cycle with MIB1, permits to detect and quantify the DNA fragmentation induced by radiations (Cesium137). This method, applied to organotypical cultures of human oligodendroglioma, submitted to radiation, a dose dependant nuclear signal. This one increased significantly in the presence of a radiosensitizer like iododeoxyuridine (IUDR 5 g/ml). This poly ADP-ribose immunodetection can be useful, to detect furtherly the individual radiosensitivity of human glioma. Les protéases “ICE-like" ou caspases, sont les homologues humaines du produit du gène ced-3 du ver Caenorhabditis elegans et sont activées lors des étapes précoces de l'apoptose. L'objectif de ce travail vise à déterminer dans quelle mesure l'inhibition de l'une d'entre elles, la caspase-3 est susceptible de modifier la sensibilité des cellules vis-à-vis de l'apoptose radioinduite. Des lymphocytes spléniques murins irradiés en présence de Ac-DVED-CHO un inhibiteur spécifique de la caspase-3 présentent un taux de particules hypodiploïdes radioinduites bien inférieur à celui des contrôles et une diminution drastique de la fragmentation internucléosomale de l'ADN. Toutefois, ni l'externalisation des phospholipides anioniques, autre marqueur spécifique de l'apoptose, ni la viabilité ne sont affectées.

Méningiome en plaque sphéno-orbitaire: à propos d'un cas avec revue de la littérature

PubMed Central

Abdellaoui, Meriem; Andaloussi, Idriss Benatiya; Tahri, Hicham

2015-01-01

Le méningiome intra osseux est une variété des méningiomes ectopiques dans lequel les cellules méningothéliales envahissent la paroi osseuse et entraînent une hyperostose. Le méningiome en plaque, variante macroscopique des méningiomes intra osseux, est une tumeur rare et survient fréquemment au niveau de la région sphéno-orbitaire ce qui le confond avec les tumeurs osseuses primitives. Nous rapportons le cas d'une patiente de 50 ans qui présente une exophtalmie avec cécité unilatérale gauche d'installation progressive depuis un an. L'examen trouve une exophtalmie axile, indolore et non réductible ainsi qu'une limitation de la motilité oculaire dans tous les sens du regard. La palpation montre une masse temporale gauche dure et adhérente à l'os. L'examen du fond d’œil trouve un œdème papillaire gauche. Le scanner montre une lésion ostéocondensante temporo-sphéno-orbitaire gauche avec envahissement locorégional. Le diagnostic préopératoire fut une tumeur osseuse essentiellement maligne primitive ou secondaire. L’étude histologique a révélée un méningiome meningothélial de type en plaque. La patiente a bénéficié d'une exérèse avec reconstruction chirurgicale. Aucune récidive n'a été notée après 1 an de recul. PMID:26327996