Etude de la qualité bactériologique de l’eau utilisée dans l’industrie agroalimentaire dans le Nord du Maroc

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Haijoubi, El Houcine; Benyahya, Fatiha; Bendahou, Abdrezzak; Essadqui, Faima Zahra; Behhari, Mohammed El; El Mamoune, Ahmed Fouad; Ghailani, Naima Nourouti; Mechita, Mohcine Bennani; Barakat, Amina

2017-01-01

Introduction L'eau est utilisée d'une façon primordiale dans tout le processus de la fabrication des produits alimentaires. Les industries agroalimentaires du Nord du Maroc utilisent différentes sources d'eaux mais l'eau de réseau public et l'eau de puits sont les principales sources d'eau utilisée. Cette eau peut s'avérer la source principale des éventuelles contaminations et altérations des aliments. Notre but est d'évaluer la qualité bactériologique de l'eau utilisée par les industries agroalimentaires dans la région du Nord du Maroc, d'identifier les différents germes responsables de la pollution de ces eaux et de définir les principales causes de cette pollution. Méthodes Des échantillons d'eau prélevés aux robinets ou des puits ont été analysés pour la recherche des germes indicateurs de la pollution (coliformes totaux (CT), coliformes fécaux (CF), entérocoques intestinaux (E), microorganismes revivifiables (MOR), anaérobies sulfitoréducteurs) et les germes pathogènes (Salmonelles, Staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa). Le dénombrement des bactéries a été fait par la technique de filtration et par incorporation en milieu solide en surfusion. Résultats Les résultats ont montré que les eaux du réseau public ont été de qualité bactériologique satisfaisante tandis que 40% des eaux des puits ont été non conformes aux normes à cause de la présence des indicateurs de pollution CT, CF, E et MOR. En revanche, les germes pathogènes, en particulier les Salmonelles, ont été absents dans les eaux de tous les puits analysés. Conclusion La pollution de ces puits a été généralement liée au non-respect des conditions de puisage hygiéniques. La qualité bactériologique des eaux de ces puits peut être améliorée par une protection adéquate. PMID:28450992

La Recherche du Quark Top dans le Canal $e$ + Jets a D0 (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Lebrat, Jean-Francois

1996-05-01

Le travail de thèse qui est résumé ici a débuté en 1993, alors que l'existence du quark top n'avait pas encore été mise en évidence expérimentalement. Il se concentre sur la recherche du top dans l'un de ses modes de désintégration, le canal e + jets, et utilise l'ensemble des outils d'identication des particules et d'analyse développés par la collaboration DØ. L'analyse présentée ici est la première à utiliser le TRD (le Détecteur à Rayonnement de Transition, qui a été mis au point et fabriqué à Saclay) pour une meilleure identication de l'électron.Nous présenterons tout d'abord le quark top, enmore » décrivant la place qu'il occupe dans le modèle utilisé par les physiciens des particules, le Modèle Standard. Nous montrerons ainsi que l'existence du quark top était prédite par le modèle bien avant sa découverte, et indiquerons ainsi les raisons qui ont motivé notre analyse....« less

Identification des risques professionnels dans l'industrie textile en République Démocratique du Congo

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Kitronza, Panda Lukongo

2014-01-01

Introduction Le but de cette étude est de mettre en évidence les facteurs de risques professionnels liés aux conditions de travail. Méthodes Cette étude qualitative basée sur les entretiens de groupe a été réalisée par une équipe pluridisciplinaire dans l'industrie textile de la région du Est de la RDC; comprenant un médecin de travail, un médecin de santé publique, un toxicologue, deux infirmiers du centre hospitalier de l'usine, un représentant du comité d'hygiène et un technicien de prévention. La démarche méthodologique a consisté en des entretiens en groupe, des observations et visites guidées de lieux de travail de l'entreprise. Résultats Dans la culture du coton, les effets d'une forte exposition aux pesticides peuvent entraîner des intoxications aiguës, chroniques et voire le décès. Les autres risques sont les accidents de travail, les maladies professionnelles, les troubles psychologiques. Dans l'industrie, les travailleurs sont exposés aux risques liés à l'empoussiérage des fibres de coton, aux facteurs des risques traumatiques, physiques (bruits, vibration) et chimiques (acides forts, bases fortes, solvants et colorants minéraux), ainsi qu'aux risques psychosociaux. La pollution de l'environnement et l’écotoxicité inhérente à ces activités restent l'effet de l'usage des grandes quantités d'intrants agricoles, engrais et produits phytosanitaires. Conclusion Cette étude a permis de mettre en évidence les différents facteurs de risques auxquelles sont soumis les travailleurs textiles; ainsi que les risques environnementaux liés à cette activité. Cela est de nature à permettre la mise sur pied d'une stratégie efficace de prévention et de protection des travailleurs. PMID:25977736

Syndrome métabolique chez les patients hypertendus dans le service cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

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Millogo, Georges Rosario Christian; Samandoulougou, André; Yaméogo, Nobila Valentin; Yaméogo, Aristide Relwendé; Kologo, Koudougou Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Zabsonré, Patrice

2014-01-01

Introduction Le syndrome métabolique constitue de nos jours un véritable problème de santé publique. Le syndrome métabolique est le moteur d'une double épidémie mondiale de diabète type II et de maladies cardiovasculaires. L'objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs chez les hypertendus dans le service de Cardiologie du CHU Yalgado Ouédraogo. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de deux ans dans le service de cardiologie chez les patients hypertendus ayant un syndrome métabolique. Résultats La fréquence du syndrome métabolique était de 17,5% des patients hypertendus. Le sex ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients étaient de 56,1 ±10,7 ans. Les patients connus hypertendus étaient de 92,1% avec une durée moyenne d’évolution de l'HTA qui était de 8,7 ± 5,9 ans. Le suivi était irrégulier dans 60% cas et une rupture du traitement dans 37,1% des cas. La dyslipidémie était notée dans 84,2% des cas et le diabète dans 60,5% des cas. La PAS moyenne était de 184,3 ± 47,3 mmHg et la PAD moyenne était de 110,7 ± 27,7 mmHg. L'HTA était sévère dans 63,2% des cas. La glycémie moyenne était de 8,3 ± 4,3 mmol/L, le LDL cholestérol moyen était de 3,5 ± 1,0 mmol/L et le taux des triglycérides moyen était de 1,6 ± 1,1 mmol/L. L'HVG électrique était notée chez 76,3% des patients et échographique dans 58,8% des cas. Les atteintes viscérales étaient neurologique dans 44,5%, rénale dans 55,3% et cardiaque dans 31,2% des cas. Le nombre moyen d'antihypertenseurs était de 3,0 ± 1,0 et 76,3% ont reçu au moins une trithérapie antihypertensive. Le taux de mortalité était de 5,3%. Conclusion Le syndrome métabolique est une pathologie qui pose la problématique de la définition qui n'est pas consensuelle d'une part et d'autre part du contrôle de ses éléments constitutifs surtout l'HTA. PMID:25883718

L'opération de la Carte du Ciel dans les contextes institutionnel et technique de l'astronomie française à la fin du XIXe siècle

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Le Guet Tully, F.; Sadsaoud, H.; de La Noë, J.

2008-06-01

Ce chapitre analyse le contexte institutionnel français dans lequel naît la Carte du Ciel. Dans les années 1880, le régime républicain réorganise totalement la recherche astronomique. À Paris, l'instrumentation est totalement renouvelée sous l'impulsion de Maurice Loewy. En province, les efforts de décentralisation permettent un accroissement significatif des arsenaux techniques de Marseille et Toulouse, ainsi que l'édification des établissements de Besançon, Lyon et Bordeaux. À Alger, la station astronomique créée sous le second Empire est transformée en un observatoire particulièrement dynamique grâce à l'implication de Charles Trépied. Ce panorama des établissements astronomiques permet de cerner les enjeux institutionnels et scientifiques qui concourent à l'engagement des observatoires de Paris, Bordeaux, Toulouse et Alger dans l'entreprise de la Carte du Ciel.

Séroprévalence de l’AgHBs chez la femme enceinte dans le centre du Maroc

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Sbiti, Mohammed; Khalki, Hanane; Benbella, Imane; louzi, Lhoussaine

2016-01-01

La transmission materno-fœtale du virus de l'hépatite B (VHB) est un problème qui préoccupe toujours les autorités sanitaires à travers le monde et suscite la mise en place de mesures préventives renforcées. Le statut réplicatif du virus chez la mère séropositive, évalué par la positivité de l'AgHbe et le taux de la charge virale, conditionne le risque de contamination qui est plus important en période péri-natale. Les mères porteuses chroniques du VHB constituent un véritable réservoir de la transmission verticale de cette infection. Nous avons étudié, à travers cette enquête sur 1120 femmes enceintes Marocaines, la séroprévalence de l'AgHBs qui était de 2,35%, dans le but d'alimenter les données nationales sur ce sujet. Parmi ces femmes séropositives pour l'AgHBs, 79,1% avaient un AgHBe négatif et ont bénéficié d'une recherche moléculaire qui s'est révélée positive dans 89,4% des cas. La vaccination de la femme en âge de procréer est l'un des piliers majeurs de la prévention de la transmission verticale du VHB, seulement 2,4% de nos patientes étaient vaccinées. Ceci relève l'intérêt du dépistage au cours de la grossesse, qui doit se focaliser sur la sensibilisation à la vaccination de femmes séronégatives, et le suivi par biologie moléculaire des mères séropositives dans le but d'instaurer un traitement prophylactique adéquat. PMID:27795784

Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

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Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

2014-01-01

Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

Effets de l'humidite sur la propagation du delaminage dans un composite carbone/epoxy sollicite en mode mixte I/II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

LeBlanc, Luc R.

Les materiaux composites sont de plus en plus utilises dans des domaines tels que l'aerospatiale, les voitures a hautes performances et les equipements sportifs, pour en nommer quelques-uns. Des etudes ont demontre qu'une exposition a l'humidite nuit a la resistance des composites en favorisant l'initiation et la propagation du delaminage. De ces etudes, tres peu traitent de l'effet de l'humidite sur l'initiation du delaminage en mode mixte I/II et aucune ne traite des effets de l'humidite sur le taux de propagation du delaminage en mode mixte I/II dans un composite. La premiere partie de cette these consiste a determiner les effets de l'humidite sur la propagation du delaminage lors d'une sollicitation en mode mixte I/II. Des eprouvettes d'un composite unidirectionnel de carbone/epoxy (G40-800/5276-1) ont ete immergees dans un bain d'eau distillee a 70°C jusqu'a leur saturation. Des essais experimentaux quasi-statiques avec des chargements d'une gamme de mixites des modes I/II (0%, 25%, 50%, 75% et 100%) ont ete executes pour determiner les effets de l'humidite sur la resistance au delaminage du composite. Des essais de fatigue ont ete realises, avec la meme gamme de mixite des modes I/II, pour determiner 1'effet de 1'humidite sur l'initiation et sur le taux de propagation du delaminage. Les resultats des essais en chargement quasi-statique ont demontre que l'humidite reduit la resistance au delaminage d'un composite carbone/epoxy pour toute la gamme des mixites des modes I/II, sauf pour le mode I ou la resistance au delaminage augmente apres une exposition a l'humidite. Pour les chargements en fatigue, l'humidite a pour effet d'accelerer l'initiation du delaminage et d'augmenter le taux de propagation pour toutes les mixites des modes I/II. Les donnees experimentales recueillies ont ete utilisees pour determiner lesquels des criteres de delaminage en statique et des modeles de taux de propagation du delaminage en fatigue en mode mixte I/II proposes dans la

Rôle de l'hydrogène dans le procédé de purification du silicium par plasma thermique inductif

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Erin, J.; Morvan, D.; Amouroux, J.

1993-03-01

The use of the thermal process for purification of silicon led to a material with the chemical purity required for phototovoltaic applications. In this paper, the various properties of ArH2 plasma mixtures are briefly reviewed and the effect of hydrogen percentage in an argon plasma used for melting and purifying silicon is pointed out. Physico-chemical analysis of the purified silicon showed that hydrogen diffused in the material and could passivate crystal defects by formation of stable chemical bonds such as Si-H. La technique de purification du silicium sous plasma thermique permet d'aboutir à un matériau de pureté chimique requise pour l'industrie photovoltaïque. Dans ce travail, nous soulignerons le rôle de l'hydrogène intervenant dans les propriétés du plasma en rappelant les caractéristiques des plasmas Ar-H2 utilisés pour fondre et purifier le silicium. Les caractéristiques physico-chimiques du silicium purifié montrent que l'hydrogène diffuse dans le matériau et est en mesure de cicatriser les défauts cristallins par formation de liaisons chimiques stables de type Si-H.

Étude ethnobotanique des plantes utilisées dans le traitement du diabète dans la médecine traditionnelle de la région Maritime du Togo

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Holaly, Gbekley Efui; Simplice, Karou Damintoti; Charlemagne, Gnoula; Kodjovi, Agbodeka; Kokou, Anani; Tchadjobo, Tchacondo; Amegnona, Agbonon; Komlan, Batawila; Jacques, Simpore

2015-01-01

Introduction Les plantes constituent une grande source de principes actifs qui peuvent être utilisés pour traiter de nombreuses maladies, dont le diabète. L'objectif de cette étude était de recenser les plantes utilisées en médecine traditionnelle pour traiter le diabète dans la région Maritime du Togo. Méthodes De janvier 2013 à juin 2014, une enquête ethnobotanique a été réalisée auprès de 164 guérisseurs traditionnels dans la région Maritime par des interviews directes à l'aide d'un questionnaire semi structuré. Résultats Les données recueillies ont permis d'identifier 112 espèces végétales appartenant à 51 familles. Les familles les plus représentées ont été les Caesalpiniaceae / Fabaceae avec 9 espèces, suivie des Euphorbiaceae et des Compositae avec 8 espèces chacune. Les espèces les plus citées ont été Allium sativum, Alium cepa, Guilandina bonduc, Moringa oleifera et de Picralima nitida qui ont eu une valeur usuelle de 0,05. En termes de recettes, 132 recettes sont préparées à partir des 112 espèces de plantes. Les recettes à plantes uniques ont été au nombre de 78, tandis que 54 recettes sont obtenues par des associations de plantes. Les parties de plantes les plus utilisées ont été les feuilles suivies par les racines. La principale méthode de préparation reste la décoction. Conclusion La région maritime du Togo dispose d'une biodiversité floristique importante en matière de plantes antidiabétiques. Ces résultats constituent une bonne base de données pour le criblage biologique dans la recherche de molécules antidiabétiques à base des plantes. PMID:26309469

Quels sont les problemes ethiques souleves par l’augmentation des capacites cognitives dans le cadre de la defense : cadre legal francais, position ethique du service de sante des armees francais

DTIC Science & Technology

2009-10-01

pourtant été systématisée. L’observation que, même si chaque homme est unique, il n’en partage pas moins un certain nombre de caractéristiques avec ses...occidental du comportement normal d’un homme , c’est-à-dire ce en deçà de quoi il ne peut déroger au risque de sortir du statut d’homme. Ainsi, le... de garantir les conditions de vie harmonieuse dans la société des hommes . Ainsi, l’éthique individuelle du citoyen français se niche dans un ensemble

Etude de facteurs de risque de la transmission du VIH de la mère à l'enfant dans la stratégie « option A » à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

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Ngwej, Dieudonné Tshikwej; Mukuku, Olivier; Mudekereza, Rachel; Karaj, Eugénie; Odimba, Etienne Bwana Fwamba; Luboya, Oscar Numbi; Kakoma, Jean-Baptiste Sakatolo; Wembonyama, Stanis Okitotshio

2015-01-01

Introduction L'infection à VIH chez la femme enceinte a pour principal risque la contamination du nouveau-né. L'objectif est de déterminer le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant (TME) dans la ville de Lubumbashi et en évaluer les facteurs de risque. Méthodes Il s'agissait d'une étude prospective transversale à visée analytique de 157 accouchées séropositives au VIH et de leurs enfants dans 12 structures sanitaires de Lubumbashi (RDCongo) du 1er octobre 2012 au 31 décembre 2013. Les paramètres sociodémographiques, cliniques et les données relatives aux activités de PTME du VIH ont été étudiés. Les statistiques usuelles ont été utilisées pour analyser les résultats. Le seuil de significativité a été fixé à une valeur de p < 0,05. Résultats Le taux de transmission verticale du VIH était de 12,7% (20/157). Il n'y avait pas d'association significative entre les caractéristiques sociodémographiques maternelles telles que l’âge, la parité, le niveau d’étude, la profession et l’état-civil et la TME (p>0,05). La transmission verticale du VIH était significativement associée aux facteurs suivants: le stade clinique 3 de l'OMS (OR=5,18 (1,5-18,1)), la présence d'infection opportuniste (OR=8,7 (2,7-27,8)), le dépistage lors de l'accouchement (OR=6,3 (1,0-39,0)) ou au cours de l'allaitement (OR=7,1 (1,1-76,7)), au taux de CD4 maternel <350/mm3 (OR=2,9 (1,1-7,7)), l'absence de thérapie antirétrovirale chez la mère (OR=19,9 (4,8-81,9)), la naissance avant terme (OR=4,7 (1,4-16,0)), la rupture prématurée de membranes (OR=45,0 (7,4-454,6)), le faible poids de naissance (OR=5,6 (1,9-16,7)), la notion de réanimation néonatale (OR=12,4 (3,8-40,1)), la non administration de la névirapine à la naissance (OR=26,4 (7,6-92,3)) et l'alimentation mixte (OR=12,6 (1,3-115,9)). Le sexe du nourrisson et le mode d'accouchement n’étaient pas non plus associés à la transmission verticale du VIH (p>0,05). Conclusion Le taux

Agression sexuelle et violence dans les relations amoureuses : Le rôle médiateur du stress post-traumatique

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Hébert, Martine; Daspe, Marie-Ève; Blais, Martin; Lavoie, Francine; Guerrier, Mireille

2017-01-01

Résumé Cette étude vise à documenter le rôle médiateur des symptômes de stress post-traumatique (SSPT) dans le lien entre l’agression sexuelle et différentes formes de victimisation vécues dans le contexte de relations amoureuses. L’étude se fonde sur l’Enquête sur les parcours amoureux des jeunes (PAJ), réalisée au sein de 34 écoles secondaires du Québec. Les jeunes ont rempli un questionnaire portant sur leurs expériences de victimisation, y compris l’agression sexuelle vécue pendant l’enfance et la violence psychologique, physique et sexuelle vécue au sein de leurs relations amoureuses dans les 12 derniers mois. Les SSPT ont été évalués à l’aide du UCLA PTSD Index. Sur un total de 8 194 adolescents, 15% des filles et 4% des garçons ont rapporté avoir vécu une agression sexuelle. Les résultats des analyses acheminatoires semblent indiquer que le fait d’avoir été victime d’agression sexuelle est associé à davantage de SSPT et qu’en retour, les SSPT sont positivement associés à la violence psychologique, physique et sexuelle subie de la part d’un partenaire amoureux. Cette étude comporte des implications pratiques pour la prévention et l’intervention sur le plan de la violence dans les relations amoureuses chez les victimes d’agression sexuelle. PMID:29321695

Le kyste hydatique du cordon spermatique: une localisation exceptionnelle

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Hamdane, Mohamed Moncef; Bougrine, Fethi; Msakni, Issam; Dhaoui-Ghozzi, Amen; Bouziani, Ammar

2011-01-01

L’ hydatidose est une anthropo-zoonose due au développement chez l'homme de la forme larvaire du taenia Echinococcus granulosis. La plupart des kystes hydatiques se localisent dans le foie et les poumons. Le kyste hydatique du cordon spermatique est extrêmement rare avec seulement 4 cas rapportés dans la littérature. Les auteurs rapportent dans cet article un nouveau cas d'hydatidose du cordon spermatique. Il s'agissait d'un homme de 40 ans qui consultait pour des douleurs scrotales évoluant depuis huit mois. L'examen clinique a mis en évidence une tuméfaction mobile, inguino-scrotale, droite. L’échographie testiculaire a objectivé une hernie inguinale droite associée à deux kystes épididymaires bilatéraux. Le patient a été opéré pour cure de son hernie avec découverte en per-opératoire d'un kyste du cordon spermatique qui a été réséqué. L'examen anatomopathologique a conclu à une hydatidose du cordon spermatique. PMID:22384304

Modelisation frequentielle de la permittivite du beton pour le controle non destructif par georadar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bourdi, Taoufik

Le georadar (Ground Penetrating Radar (GPR)) constitue une technique de controle non destructif (CND) interessante pour la mesure des epaisseurs des dalles de beton et la caracterisation des fractures, en raison de ses caracteristiques de resolution et de profondeur de penetration. Les equipements georadar sont de plus en plus faciles a utiliser et les logiciels d'interpretation sont en train de devenir plus aisement accessibles. Cependant, il est ressorti dans plusieurs conferences et ateliers sur l'application du georadar en genie civil qu'il fallait poursuivre les recherches, en particulier sur la modelisation et les techniques de mesure des proprietes electriques du beton. En obtenant de meilleures informations sur les proprietes electriques du beton aux frequences du georadar, l'instrumentation et les techniques d'interpretation pourraient etre perfectionnees plus efficacement. Le modele de Jonscher est un modele qui a montre son efficacite dans le domaine geophysique. Pour la premiere fois, son utilisation dans le domaine genie civil est presentee. Dans un premier temps, nous avons valide l'application du modele de Jonscher pour la caracterisation de la permittivite dielectrique du beton. Les resultats ont montre clairement que ce modele est capable de reproduire fidelement la variation de la permittivite de differents types de beton sur la bande de frequence georadar (100 MHz-2 GHz). Dans un deuxieme temps, nous avons montre l'interet du modele de Jonscher en le comparant a d'autres modeles (Debye et Debye-etendu) deja utilises dans le domaine genie civil. Nous avons montre aussi comment le modele de Jonscher peut presenter une aide a la prediction de l'efficacite de blindage et a l'interpretation des ondes de la technique GPR. Il a ete determine que le modele de Jonscher permet de donner une bonne presentation de la variation de la permittivite du beton dans la gamme de frequence georadar consideree. De plus, cette modelisation est valable pour differents

Facteurs d’ambiance dans l’industrie textile en République Démocratique du Congo: état de lieu

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Kitronza, Panda Lukongo; Philippe, Mairiaux

2016-01-01

Introduction Ce travail vise à faire une évaluation des nuisances dans le milieu de travail du secteur textile en République Démocratique du Congo. Méthodes Nous avons effectué une étude transversale et analytique. Sur 257 travailleurs sélectionnés par échantillonnage systématique, 229 travailleurs ont été retenus. 223 postes de travail ont fait l'objet de mesures pour le bruit, l'éclairage, et la chaleur. Les informations recueillies l'ont été à partir de la consultation des documents de l'entreprise, de l'interrogatoire mené par questionnaire dirigé portant essentiellement sur les renseignements socio professionnels et par des mesurages. L'analyse descriptive a été faite pour les données sociodémographiques et professionnelles et l'approche analytique pour les mesurages. Résultats Dans cette entreprise 88% des travailleurs sont des ouvriers. Le département de tissage englobe presque 68% des travailleurs. La plupart travaillent en trois pauses (85%). La population d'étude est majoritairement masculine à 85%, vieillissante avec 52% de plus de 40 ans et instruite (80%). Dans l'entreprise, seuls 12,1 % des postes de travail respectent les normes en matière de bruit et 18 % des postes en matière d'éclairage. 94% des postes ne respectent pas les normes en matière de chaleur pour un travail lourd. Conclusion Notre étude a permis de mettre en évidence les nuisances au sein de l'industrie, montrant un écart important par rapport aux normes prescrites pour les nuisances mesurées. Ces résultats est un plaidoyer pour développer des mesures de prévention appropriées. Ils sont à confronter à ceux d'autres études plus approfondies dans ce milieu. PMID:28154733

Investigation de l'anisotropie du gap supraconducteur dans les composes Ba(Fe(1-x)Co(x))2As2, Ba(1-x)K(x)Fe2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe(1-x)Se(x)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Reid, Jean-Philippe

ommaire La structure du gap supraconducteur et sa modulation sont intimement liees au potentiel d'interaction responsable de l'appariement des electrons d'un supraconducteur. Ainsi, l'etude de la structure du gap-SC et de sa modulation permettent de faire la lumiere sur la nature du mecanisme d'appariement des electrons. A cet egard, les resultats experimentaux des supraconducteurs a base de fer ne cadrent pas dans un seul ensemble, ce qui est en opposition au gap-SC universel des cuprates. Dans ce qui suit, nous presenterons une etude systematique du gap-SC pour plusieurs pnictides. En effet, en utilisant la conductivite thermique, une sonde directionnelle du gap-SC, nous avons ete en mesure de reveler la structure du gap-SC pour les composes suivants : Ba1-xKxFe 2As2, Ba(Fe1-xCo x)2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe 1-xSex. L'etude de ces quatre composes, de trois differentes familles structurales, a pu etablir un tableau partiel mais tres exhaustif de la structure du gap-SC de pnictides. En effet, tel qu'illustre dans cette these, ces quatre composes ne possedent aucun noeud dans leur structure du gap-SC a dopage optimal. Toutefois, a une concentration differente de celle optimale pour les composes K-Ba122 et Co-Ba122, des noeuds apparaissent sur la surface de Fermi, aux extremites 'du dome supraconducteur. Ceci suggere fortement que, pour ces composes, la presence de noeuds sur la surface de Fermi est nuisible a la phase supraconductrice. Mots-cles: Supraconducteurs a base de fer, Pnictides, Structure du gap supraconducteur, Conductivite thermique

ÉTUDE de la Capture ÉLECTRONIQUE dans la DÉSINTÉGRATION du Nuclide 23Na

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Charpak, G.

L'étude de 22Na est faite avec un compteur Geiger 4π. On met en évidence l'émission d'un rayonnement de très basse énergle, indépendant des rayons β+, complètement absorbé dans un film de quelques microgrammes par centimètre carré d'aluminium on de matière plastique LC 600 et attribué aux électrons Auger d'énergie maximum 0,85 keV, qui suivent la capture électronique. En raison du très faible parcours de ces électrons , nous sommes amené à discuter particulièrement une méthode simple de préparation de sources radloactives minces et uniformes. Nous obtenons la valeta du rapport [ Capture Λ/Emission β+ = (6,5±0,9) pour 100.

Effets du Parecoxib dans la Prévention des Adhérences abdominales postopératoires: étude expérimentale randomisée chez les rats

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Arung, Willy; Tshilombo, François; Odimba, Etienne

2015-01-01

Introduction Bien d’études ont été menées sur les adhérences intrapéritonéales, mais aucune unanimité n'est encore acquise sur leur prévention. Le but de notre étude a été d’évaluer le potentiel effet d'un antiinflammatoire, parecoxib dans la prévention des adhérences ainsi que sur la cicatrisation chez des rats. Méthodes Dans un modèle expérimental d'adhérences postopératoires secondaires à des lésions péritonéales par brûlure, 30 rats furent randomisés en trois groupes suivant le mode d'administration de parecoxib (groupe contrôle; intrapéritonéal; intramusculaire. Résultats Le parecoxib a significativement diminué la quantité (p < .05) et la sévérité (p < .01) des adhérences postopératoires dans les deux modèles expérimentaux. Au total, 21 rats ont développé des adhérences, respectivement 9 (100%) dans le groupe A, 5 (50%) dans le groupe B et 7 (70%) dans le groupe C (p = 0.05). Du point de vue de la formation des adhérences au site du traumatisme, dix-neuf rats en ont développé: 9 (100%) dans le groupe A et 5 (50%) pour chacun de deux autres groupes B et C. Une différence significative a été constatée en comparant ces groupes deux à deux: A vs B (p < 0.05); A vs C (p < 0,05). Parecoxib n'a pas compromis la cicatrisation intestinale, ni cutanée. Conclusion Cette étude a montré que le parecoxib pouvait réduire la formation des adhérences postopératoires. La confirmation de la sécurité du parecoxib sur les anastomoses intestinales doit être investiguée au cours d'autres expérimentations. PMID:26966478

Lambeaux autofermants pour le traitement des brulures electriques du scalp par haut voltage

PubMed Central

Hafidi, J.; El Mazouz, S.; El Mejatti, H.; Fejjal, N.; Gharib, N.E.; Abbassi, A.; Belmahi, A.M.

2011-01-01

Summary Les brûlures électriques par haut voltage sont responsables de gros dégâts tissulaires en immédiat et dans les jours suivant l’accident du fait de la chaleur importante dégagée par effet joule et de la thrombose microvasculaire évolutive. Les pertes de substances du scalp secondaires à ces brûlures nécessitent une couverture par lambeaux vu la destruction du périoste et du calvarium en regard. De juin 1997 à juin 2008, 15 patients ont été traités pour des pertes de substance du scalp secondaires à des brûlures électriques par haut voltage de diamètre allant de 8 à 11 cm et siégeant dans la région tonsurale. Ces patients ont été opérés dans la première semaine suivant l’accident. Les pertes de substance du scalp de taille moyenne secondaires à ces brûlures peuvent être couvertes per primam de façon fiable par des lambeaux locaux axialisés et multiples. Nous relatons l’expérience du Service de Chirurgie Plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina, Rabat, Maroc, dans la gestion et la prise en charge de ces brûlures. PMID:22262963

Aspects épidémiologiques des traumatismes du rachis: à propos de 139 cas

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Bemora, Joseph Synèse; Rakotondraibe, Willy Francis; Ramarokoto, Mijoro; Ratovondrainy, Willy; Andriamamonjy, Clément

2017-01-01

Les traumatismes du rachis représentent une des lésions les plus fréquemment observées, chez les victimes d’accidents de circulation, d’accident de sportifs, domestique et du travail. Il s’agissait d’une étude rétrospective de 3 ans portant sur 139 cas de traumatismes du rachis hospitalisés et pris en charge dans le service de neurochirurgie du CHUJRA Madagascar. A travers cette étude, 25,17% des traumatisés étaient entre 21 et 30 ans avec une nette prédominance masculine de 69,78% (sexe ratio 2,3). L’étiologie était dominéepar la chute dans 33,09% des cas avec des facteurs de risque dont prise d’alcool (8,63%). Le traumatisme entrait dans le cadre d’un polytraumatisme dont un traumatisme crânien dans 34,63%. Les patients étaient admis dans le service 1 à 5h après le traumatisme dans 31,65% en utilisant comme moyen de transport une voiture personnelle dans 36,69%. Pendant l’hospitalisation 20 patients ont signé une décharge et 6,34% des patients sont décédés. Les traumatismes du rachis posent un problème de santé publique avec une prise en charge lourde surtout pour les patients déficitaires à vie. Devant tout traumatisme du rachis, il faut rechercher systématiquement une lésion crânienne. PMID:28450995

Haute prévalence du Burnout dans les unités Tunisiennes prenant en charge des patients en fin de vie

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Amamou, Badii; Bannour, Ahmed Souhaiel; Ben Hadj Yahia, Meriem; Ben Nasr, Selma; Ben Hadj Ali, Bechir

2014-01-01

Introduction Chez le personnel soignant, le burnout touche un infirmier sur trois. Ce taux est plus élevé dans les unités prenant en charge des patients en fin de vie. L'objectif de notre travail était d'évaluer la fréquence du burnout chez les infirmiers qui travaillent en soins de fin de vie. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée entre le 1er Avril et le 31 Mai 2010. 60 infirmiers de six services de Sousse et de Monastir (Tunisie) ont été recrutés. L'évaluation du burnout a été réalisée par deux échelles: MBI (Maslach Burnout Inventory) et BMS (Burnout Measure Short version). Résultats La prévalence du burnout était de 70%; il était élevé chez 81.7%. 80% avaient un niveau élevé d'épuisement émotionnel, 70% avaient un niveau élevé de dépersonnalisation et 17% avaient un niveau bas de sentiment d'accomplissement personnel. Le burnout était plus élevé chez les hommes (70,8% vs 69,4%; p=0,013); ceux qui voulaient améliorer les conditions du travail (70.2% vs. 66.7%; p= 0.017); du salaire (70.2% vs. 66.7%; p= 0.017) et chez les infirmiers suivi en psychiatrie (71.4% vs. 69.8%; p= 0.008). Conclusion Dans notre étude le niveau de burnout était élevé chez les infirmiers prenant en charge des patients en fin de vie. Il était associé au sexe masculin et à l'insatisfaction des conditions de travail et du salaire. D'autres études longitudinales sont nécessaires pour suivre l'évolution de ce syndrome et mettre des stratégies de prévention adéquates. PMID:25584122

Evaluation de la sécurité du circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional en Tunisie

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Sahli, Jihène; El Ghardallou, Meriam; Bougmiza, Iheb; Henchiri, Besma; Limam, Manel; Mejdoub, Rim; Mtiraoui, Ali; Ajmi, Thouraya

2016-01-01

Introduction Parmi les événements indésirables, ceux liés au circuit des médicaments occupent une place importante et risquent de causer un préjudice grave aux patients. Dans ce contexte, nous avons mené cette étude dans l'optique de décrire et d’évaluer le circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional tunisien. Méthodes Il s'agit d'une étude évaluative du risque lié aux médicaments anticancéreux, type « visite de risque » menée sur une période de 15 jours au cours de l'année 2014 au service de cancérologie de l'hôpital régional de Gafsa (Tunisie). Cette méthode d’évaluation est inspirée de celle conduite par le projet « SECURIMED » développé par le Comité de Coordination de l'Evaluation Clinique et de la Qualité en Aquitaine (CCECQA), en France. Résultats Dans notre étude, l'observation du circuit des médicaments anticancéreux a révélé certaines insuffisances. On a noté que la répartition des missions des différents acteurs est sujette parfois à des glissements de tâches. Un manque important ainsi que une inadéquation aux normes au niveau des équipements nécessaires pour la préparation et la protection des professionnels manipulant ces médicaments ont été également décelés. Conclusion La sécurisation du circuit des médicaments devrait être une priorité inscrite dans l'ensemble des démarches nationales et partagée par tous les intervenants et ce dans l'optique d'atteindre un objectif prémium: la qualité de la prise en charge globale et la sécurité des patients. PMID:27200135

Approche de prise en charge du trouble du spectre de l’autisme

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Lee, Patrick F.; Thomas, Roger E.; Lee, Patricia A.

2015-01-01

Résumé Objectif Se pencher sur les critères diagnostiques du trouble du spectre de l’autisme (TSA) comme les définit le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V), et concevoir une approche de prise en charge du TSA à l’aide du cadre CanMEDS–Médecine familiale (CanMEDS-MF). Sources d’information Le DSM-V, publié par l’American Psychiatric Association en mai 2013, énonce de nouveaux critères diagnostiques du TSA. Le cadre CanMEDS-MF du Collège des médecins de famille du Canada fournit un plan d’orientation pour la prise en charge complexe du TSA. Nous avons utilisé des données recueillies par le Centers for Disease Control and Prevention afin de déterminer la prévalence du TSA, ainsi que la revue systématique et méta-analyse détaillée effectuée par le National Institute for Health and Care Excellence du R.-U. pour ses lignes directrices sur le TSA dans le but d’évaluer les données probantes issues de plus de 100 interventions. Message principal Selon les données du Centers for Disease Control and Prevention, la prévalence du TSA se chiffrait à 1 sur 88 en 2008 aux États-Unis. La classification du TSA dans la quatrième édition du DSM incluait l’autisme, le syndrome d’Asperger, le trouble envahissant du développement et le trouble désintégratif de l’enfance. La dernière révision du DSM-V réunit tous ces troubles sous la mention TSA, avec différents niveaux de sévérité. La prise en charge du TSA est complexe; elle exige les efforts d’une équipe multidisciplinaire ainsi que des soins continus. Les rôles CanMEDS-MF fournissent un cadre de prise en charge. Conclusion Les médecins de famille sont au cœur de l’équipe de soins multidisciplinaire pour le TSA, et le cadre CanMEDS-MF tient lieu de plan détaillé pour guider la prise en charge d’un enfant atteint de TSA et aider la famille de cet enfant.

Profil étiologique des surdités neurosensorielle sévère et profonde de l'enfant dans la région du centre-nord du Maroc

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Ridal, Mohammed; Outtasi, Naouar; Taybi, Zainab; Boulouiz, Redouan; Chaouki, Sanae; Boubou, Meryem; Maaroufi, Mustapha; Benmansour, Najib; Zaki, Zouheir; Ouldim, Karim; Barakat, Hamid; Hida, Mustapha; Tizniti, Siham; El Alami, Mohamed Noreddine

2014-01-01

Introduction Le diagnostic d'une surdité profonde est possible dès les premiers jours de vie. Or, le développement du langage et l'intégration scolaire et professionnelle ne sont pas possible que si la surdité est prise en charge précocement. L’établissement d'un diagnostc étiologique a des implications pronostiques et thérapeutiques. Méthodes C'est une étude rétrospective allant de Juin 2009 au mois de Janvier 2012 ayant recensé 250 cas d'enfants porteurs d'une surdité sévère et profonde. Résultats La moyenne d’âge au moment de l'annonce du diagnostic est de 3.7 ans. Les étiologies prédominantes sont les surdités génétiques dans 35.6% suivies des surdités acquises dans 30.8% des cas. Dans 34.4% des cas aucune étiologie n'a pu être retrouvée. Conclusion Cette étude met en évidence la prédominance éventuelle de causes génétiques de la surdité neurosensorielle de l'enfant au Maroc, et souligne la nécessité d'améliorer les politiques de prévention des maladies infectieuses et de dépistage de la surdité néonatale. Cependant, des analyses moléculaires plus ciblées et la réalisation d'un scanner des rochers systématiques sont nécessaires pour évaluer plus précisément la contribution des étiologies génétiques. PMID:25018837

Dermatomyosite du sujet âgé: étude de 4 observations dans le sud tunisien

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Frikha, Faten; Snoussi, Mouna; Salah, Raida Ben; Saidi, Noura; Kaddour, Neila; Bahloul, Zouhir

2012-01-01

La dermatomyosite (DM) touche essentiellement l’adolescent et l’adulte jeune, elle est très rare chez le sujet âgé, le plus souvent associée à des complications iatrogènes et à une pathologie cancéreuse. Nous avons étudié les caractéristiques de la DM du sujet âgé à travers une étude rétrospective dans laquelle nous avons comparé 4 patients âgés de plus de 65 ans au début de la myosite avec 40 sujets jeunes. PMID:23308331

Correlation of Survival Rates of Anopheles dirus A (Diptera: Culicidae) with Different Infection Densities of Plasmodium cynomolgi

DTIC Science & Technology

1986-01-01

rhesus, le premier indemne, le second infeste par Plasmodium cynomolgi. Vingt moustiques gorges de sang constituaient le groupe temoin non infest& et...60 autres moustiques infest& ont ete divises en trois groupes de 20 moustiques (groupes infest& 1, 2 et 3). On a evaI& le nombre moyen d’oocystes...port& par les moustiques en dissequant ceux du groupe 1 au septieme jour de I’etude; on a recherche la presence de sporozo’ites dans les glandes

Effets non lineaires transversaux dans les guides d'ondes plans

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dumais, Patrick

Les effets non lineaires transversaux dus a l'effet Kerr optique non resonant sont etudies dans deux types de guides a geometrie plane. D'abord (au chapitre 2), l'emission de solitons spatiaux d'un guide de type canal est etudie historiquement, analytiquement et numeriquement dans le but d'en faire la conception et la fabrication, en AlGaAs, dans la region spectrale en deca de la moitie de la bande interdite de ce materiau, soit autour de 1,5 microns. Le composant, tel que concu, comporte une structure de multipuits quantiques. Le desordonnement local de cette structure permet une variation locale du coefficient Kerr dans le guide, ce qui mene a l'emission d'un soliton spatial au-dela d'une puissance optique de seuil. L'observation experimentale d'un changement en fonction de l'intensite du profil de champ a la sortie du guide realise est presentee. Deuxiemement (au chapitre 3) une technique de mesure du coefficient Kerr dans un guide plan est presentee. Cette technique consiste a mesurer le changement de transmission au travers d'un cache place a la sortie du guide en fonction de l'intensite crete a l'entree du guide plan. Une methode pour determiner les conditions optimales pour la sensibilite de la mesure est presentee, illustree de plusieurs exemples. Finalement, la realisation d'un oscillateur parametrique optique basee sur un cristal de niobate de lithium a domaines periodiquement inverses est presentee. La theorie des oscillateurs parametriques optiques est exposee avec une emphase sur la generation d'impulsions intenses a des longueurs d'onde autour de 1,5 microns a partir d'un laser Ti:saphir, dans le but d'obtenir une source pour faire les experiences sur l'emission solitonique.

Facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus systémique

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Harzallah, Amel; Hajji, Mariem; Kaaroud, Hayet; Hamida, Fethi Ben; Abdallah, Taieb Ben

2015-01-01

Cette étude a pour objectif d’évaluer la fréquence des facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus et de préciser leur prévalence. Etude rétrospective portant sur 250 patients ayant un lupus, diagnostiqué selon les critères de l'ACR, hospitalisés entre 1970 et 2013. Les données cliniques et para cliniques ont été recueillies à partir des observations médicales. Il s'agit de 228 femmes et 22 hommes d’âge moyen au diagnostic du lupus de 30, 32 ans (extrêmes: 16-69). La durée moyenne du suivi des patients était de 64 mois (extrêmes: 7 jours- 382mois). Quatre vingt dix patients (36%) étaient hypertendus, 74% avaient une hypercholestérolémie et 22% étaient diabétiques. Pour les autres facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels, un âge > 50 ans a été retrouvé dans 40% des cas, le sexe masculin dans 8% des cas, l'obésité dans 76% des cas et le tabagisme dans 11% des cas. Les facteurs de risque surajoutés sont représentés par la présence des anticorps antiphospholipides (47% des cas), la néphropathie lupique (49% des cas), l'insuffisance rénale (42% des cas), la corticothérapie au long cours (74% des cas) et la chronicité de la maladie dans 35% des cas. Les complications cardiovasculaires retrouvées dans notre série étaient: les accidents vasculaires cérébraux (2%) et l'insuffisance coronarienne (5,6%). Devant l'importance du risque cardiovasculaire au cours du lupus, une surveillance rapprochée des facteurs de risque cardio-vasculaires semble primordiale chez les lupiques. PMID:27022427

Mesure du coewicient d'absorption optique dans le silicium multicristallin de type P pour photopiles solaires

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gervais, J.

1993-07-01

The minority carrier diffusion length L characterizes the electrical quality of multicrystalline silicon wafers used for photovoltaics. Its determination before and after different treatments (impurity diffusion, passivation, metallisation) is needfull and requires the accurate knowledge of the optical absorption coefficient α in the near infrared. We have determinated the spectral variation of α in the range between 0.86 and 1.06 μm and we propose an analytic expression which is very close to those proposed for solar grade single crystals. In addition we have verified that the values of α are not affected by long phosphorus diffusion needed to getter metallic impurities. La longueur de diffusion des porteurs minoritaires L caractérise la qualité du silicium multicristallin utilisé pour la conversion photovoltaïque. Sa détermination avant et après les divers traitements (diffusion d'impuretés, passivation des défauts, métallisation) est indispensable et nécessite la connaissance précise du coefficient d'absorption optique α dans le proche infrarouge. Nous avons déterminé expérimentalement la variation spectrale de α entre 0,86 et 1,06 μm et nous proposons un développement qui est très proche de ceux trouvés dans des monocristaux de silicium de qualité solaire. La variation de α n'est pas influencée par des diffusions de phosphore prolongées nécessaires à l'extraction et au piégeage d'impuretés métalliques.

Evaluation du traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif, sur la transmission de l'infection de la mère à l'enfant: cas du Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, au Burkina Faso

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Soubeiga, Serge Theophile; Compaore, Rebecca; Djigma, Florencia; Zagre, Nicaise; Assengone, Elsa; Traore, Lassina; Diarra, Birama; Bisseye, Cyrille; Ouermi, Djeneba; Sagna, Tani; Karou, Simplice; Pietra, Virginio; Simpore, Jacques

2015-01-01

Introduction L'infection au VIH chez les nouveau-nés par leur mère peut être réduite grâce à des programmes de prévention de transmission mère-enfant du VIH (PTME). L'objectif dans cette étude était d’évaluer le traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif sur la transmission mère-enfant de l'infection au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodes Des échantillons de spot de sang total ont été collectés chez 160 enfants âgés de 6 semaines, nés de mères VIH-1 positif et chez 40 enfants âgés de 2 à 13 mois provenant d'orphelinats et dont les mères étaient inconnues. Ces échantillons ont été testés avec le kit Abbott Real Time HIV-1 Qualitative. Un questionnaire a permis de connaitre les âges et les fonctions des femmes enceintes. Résultats Les femmes enceintes avaient un âge moyen global de 29,50±5,19 ans. Au total, 50,5% (101/200) ont été mises sous combinaison AZT/3TC/NVP et 29,5% (59/200) étaient sous prophylaxie (AZT/3TC). Le taux de transmission verticale du VIH-1 était de 0,0% (0/160) (p < 0,001) chez les enfants dont les mères étaient sous combinaison AZT/3TC/NVP ou sous prophylaxie AZT/3TC et de 15,0% (6/40) chez les enfants orphelins qui n’étaient pas inclus dans le protocole de la PTME. Conclusion Selon les résultats, le protocole de la PTME est efficace et réduit très significativement le risque de transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant. De plus, le dépistage par PCR, des enfants orphelins infectés verticalement par le VIH, permet leur prise en charge thérapeutique précoce. PMID:26301003

Le Programme d’enseignement décentralisé et la rétention des médecins omnipraticiens dans la région du Bas-Saint-Laurent au Québec

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Bustinza, Ray; Gagnon, Suzanne; Burigusa, Guillaume

2009-01-01

Résumé OBJECTIF Le but de cette étude était d’évaluer l’impact sur la rétention des médecins omnipraticiens du programme d’enseignement décentralisé, des mesures incitatives financières et de l’origine du médecin. DEVIS Nos données sont tirées de la banque du suivi des effectifs médicaux de la Régie régionale de la santé et des services sociaux du Bas-Saint-Laurent. Les questionnaires complétés par les médecins dans le cadre de cette étude ont été envoyés par la poste. MILIEU Bas-Saint-Laurent, Qué. PARTICIPANTS Des médecins omnipraticiens pratiquant depuis 1985 à août 2003 dans la région. MÉTHODOLOGIE Pour les analyses statistiques, nous avons fait appel à l’analyse multivariée, en utilisant le modèle des taux proportionnels de Cox de l’analyse de survie. RÉSULTATS La probabilité ajustée de demeurer en région, selon l’exposition aux stages de résidence en région, présente une tendance positive avec un rapport de 2,12 (P = 0,15). La probabilité de rester dans la région grimpe jusqu’à 4,5 fois plus (P < 0,01) pour un médecin originaire du Bas-Saint-Laurent. Le lien avec les mesures incitatives financières montre que la probabilité ajustée de demeurer dans le Bas-Saint-Laurent n’est pas significativement différente selon qu’ils aient ou non reçu les primes d’installation ou la bourse de la Régie de l’assurance-maladie du Québec. CONCLUSION Les facteurs les plus prometteurs pour retenir les médecins omnipraticiens en région touchent le recrutement en médecine de candidats des régions rurales et la formation décentralisée. PMID:19752242

Séroprévalence et facteurs associés à l’acceptation du Conseil et Dépistage Volontaire du VIH chez l’enfant à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

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Ngwej, Dieudonné Tshikwej; Mukuku, Olivier; Malonga, Françoise Kaj; Luboya, Oscar Numbi; Kakoma, Jean-Baptiste Sakatolo; Wembonyama, Stanis Okitotsho

2017-01-01

Résumé Introduction Malgré le dépistage du VIH proposé lors de la naissance ou au cours des consultations préscolaires, la proportion des enfants qui croissent ou décèdent sous statut sérologique au VIH inconnu est importante en République Démocratique du Congo (RDC). L’objectif de cette étude était de déterminer la séroprévalence au cours d’un dépistage volontaire et d’identifier les facteurs associés à l’acceptation du conseil et dépistage du VIH (CDV) en dehors de la maladie ou de toute exposition au VIH dans une population pédiatrique à Lubumbashi, RDC. Méthodes Il s’agissait d’une étude prospective transversale à visée analytique menée du 1er août 2006 au 31 septembre 2007. Elle avait été réalisée dans 4 centres communautaires de CDV répartis dans 4 zones de santé de la ville de Lubumbashi en RDC (Lubumbashi, Ruashi, Kampemba et de Kenya). L’étude avait consisté à faire le dépistage volontaire du VIH chez les enfants de moins de 15 ans. Les caractéristiques sociodémographiques et les paramètres relatifs au conseil et dépistage volontaire ont été étudiés. Les analyses statistiques descriptives usuelles et une régression logistique ont été réalisées. Résultats Sur 463 enfants dépistés du VIH, 41 (8,9%; IC 95%: 6,5%-11,9%) ont été testés positifs. L’acceptation du conseil et dépistage volontaire du VIH en dehors de la maladie ou de l’exposition au VIH était significativement plus élevée lorsque l’enfant était âgé de plus de 2 ans (Odds ratio ajusté (ORa) = 3,6 [IC 95%: 1,1-12,2]), lorsque le statut sérologique du VIH des parents était négatif ou inconnu (ORa = 27,4 [IC 95%: 9,4-80,0]), lorsque l’un ou l’autre ou les deux parents biologiques étaient en vie (ORa = 24,9 [IC 95%: 2,4-250,8]) et lorsque la connaissance du lieu de dépistage était fait par des moyens autres que le professionnel de santé (ORa = 2,9 [IC 95%: 1,0-7,9]). Conclusion Notre étude montre une forte

Particularités de la cardiomyopathie du péripartum en Afrique: le cas du Togo sur une étude prospective de 41 cas au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé

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Pio, Machihude; Afassinou, Yaovi; Baragou, Soodougoua; Akue, Edem Goeh; Péssinaba, Souleymane; Atta, Borgatia; Ehlan, Koffi; Alate, Amouzou; Damorou, Findibe

2014-01-01

Introduction La cardiomyopathie du péripartum (CMPP) est une défaillance cardiaque dont l’étiologie demeure encore méconnue. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective descriptive réalisée dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus olympio de Lomé du 1er janvier 2010 au 30 avril 2012. Elle a concerné 41 patientes ayant présenté une insuffisance cardiaque entre le 8eme mois de la grossesse et les 5 premiers mois du post-partum. Résultats L’âge moyen des patientes était de 31,47 ans (extrêmes 21 et 44ans). L'incidence de la CMPP était de 1/362 grossesses. La parité moyenne était de 3,07 (extrêmes 1 et 6). Les symptômes étaient apparus dans le post-partum dans 90,24% des cas. Un retard important de diagnostic était observé. L'insuffisance cardiaque globale était le mode de décompensation dans 65,85%. Les signes électrocardiographiques étaient essentiellement la tachycardie sinusale (97,56%) et l'hypertrophie ventriculaire gauche (97,56%). L’échographie cardiaque a montré dans tous les cas une cardiomyopathie dilatée. Quatre cas de thrombus intraventriculaire gauche étaient notés. La FEVG était sévèrement altérée. L'HTAP était importante dans 56,09%. Conclusion La cardiomyopathie du péripartum est une complication cardiaque grave de la grossesse de cause inconnue, fréquente dans la population africaine. PMID:25309645

Nouvelles approches en theorie du champ moyen dynamique: le cas du pouvoir thermoelectrique et celui de l'effet orbital d'un champ magnetique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Arsenault, Louis-Francois

Les applications reliees a la generation d'energie motivent la recherche de materiaux ayant un fort pouvoir thermoelectrique (S). De plus, S nous renseigne sur certaines proprietes fondamentales des materiaux, comme, par exemple, la transition entre l'etat coherent et incoherent des quasi-particules lorsque la temperature augmente. Empiriquement, la presence de fortes interactions electron-electron peut mener a un pouvoir thermoelectrique geant. Nous avons donc etudie le modele le plus simple qui tient compte de ces fortes interactions, le modele de Hubbard. La theorie du champ moyen dynamique (DMFT) est tout indiquee dans ce cas. Nous nous sommes concentres sur un systeme tridimensionnel (3d) cubique a face centree (fcc), et ce, pour plusieurs raisons. A) Ce type de cristal est tres commun dans la nature. B) La DMFT donne de tres bons resultats en 3d et donc ce choix sert aussi de preuve de principe de la methode. C) Finalement, a cause de la frustration electronique intrinseque au fcc, celui-ci ne presente pas de symetrie particule-trou, ce qui est tres favorable a l'apparition d'une grande valeur de S. Ce travail demontre que lorsque le materiau est un isolant a demi-remplissage a cause des fortes interactions (isolant de Mott), il est possible d'obtenir de grands pouvoirs thermoelectriques en le dopant legerement. C'est un resultat pratique important. Du point de vue methodologique, nous avons montre comment la limite de frequence infinie de S et l'approche dite de Kelvin, qui considere la limite de frequence nulle avant la limite thermodynamique pour S, donnent des estimations fiables de la vraie limite continue (DC) dans les domaines de temperature appropriee. Ces deux approches facilitent grandement les calculs en court-circuit ant la necessite de recourir a de problematiques prolongements analytiques. Nous avons trouve que la methode de calcul a frequence infinie fonctionne bien lorsque les echelles d'energie sont relativement faibles. En d'autres termes

Information non précise sur la taille du pénis en République Démocratique du Congo: à propos de 21 sources

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Mulenga, Philippe Cilundika; Kazadi, Alex Bukasa

2016-01-01

Introduction La taille du pénis constitue une préoccupation de beaucoup des gens actuellement et certains ne sont pas satisfaits de la dimension de leur pénis comme le montre l’étude de Tiggemann en 2008. Il existe relativement peu d'études sur le pénis en érection. Cela peut refléter les tabous culturels des chercheurs ou des médecins en interaction avec les hommes qui sont dans un état d’excitation sexuelle. Toutes fois, il est important pour les personnes qui annoncent des détails sur la taille du pénis d’annoncer d’abord les repères de la mesure du pénis puis ensuite donner les chiffres que proposent les chercheurs. Méthodes Notre enquête de type descriptif transversale s’est effectuée dans les deux grandes villes de la République Démocratique du Congo à savoir la ville de Kinshasa et la ville de Lubumbashi, pendant une période de deux ans soit de Mai 2014 à Mai 2016. Au total, 21 sources d’information ont constitué notre échantillon dont 8 à Kinshasa et 13 à Lubumbashi et nous avons trouvé cela suffisant car les sujets à caractère sexuel sont souvent rares chez nous. Les paramètres étudiés étaient: la nature de la source, la précision de la technique de la mesure, la présence de référence bibliographique, la longueur annoncée du pénis. Résultats La majorité des sources d’information sont faites des émissions de radio et de télévision (23,8%), ceci pourra s’expliquer par le fait que dans notre milieu il y a de plus en plus des chaines de radio et télévision et surtout dans les grandes villes. Concernant la précision de la technique de la mesure du pénis lors du partage du message sur la taille du pénis, l’étude nous montre que la majorité des sources d’information ne signale pas cela lorsqu’elles annoncent la taille du pénis au public soit 85,7%. Plusieurs sources ne déclarent pas les références bibliographiques (57,1%). Lorsqu’on regarde même les chiffres de la taille du p

Interet du Lambeau Hypogastrique Dans le Traitement des Sequelles de Brulure de la Face Dorsale de la Main

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Tourabi, K.; Moussaoui, A.; Ribag, Y.; Ihrai, H.

2010-01-01

Summary Le lambeau hypogastrique est un lambeau cutané axial, vascularisé par le pédicule épigastrique inférieur superficiel. Il constitue un des moyens efficaces pour la couverture de la face postérieure de la main et du poignet. Quatre patients ont bénéficié de la couverture de la perte de substance après que l’excision du placard cicatriciel a fait appel au lambeau hypogastrique sevré au 21ème jour. Les résultats esthétiques et fonctionnels étaient plutôt satisfaisants. Ce lambeau constitue une technique de choix dans le traitement des séquelles de brûlures de la main avec exposition des éléments nobles; de dissection facile, donne peu de complications, et nécessite des retouches à distance pour obtenir un résultat optimal. PMID:21991214

Cancer du sein au Cameroun, profil histo-épidémiologique: à propos de 3044 cas

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Engbang, Jean Paul Ndamba; Essome, Henri; Koh, Valère Mve; Simo, Godefroy; Essam, Jean Daniel Sime; Mouelle, Albert Sone; Essame, Jean Louis Oyono

2015-01-01

Décrire les caractéristiques épidémiologiques et histo-pathologiques des tumeurs malignes du sein au Cameroun. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive portant sur les tumeurs malignes du sein, colligées, dans les registres des différents laboratoires d'Anatomie Pathologique publiques et privés repartis dans cinq régions (centre, littoral, Ouest, Nord-ouest, Sud-ouest), pendant une période de 10 ans (2004-2013). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l’âge, le sexe, la localisation, le type et le grade histologique, et les récepteurs hormonaux. Un total de 3044 cas de cancers du sein a été recensé, soit une fréquence annuelle de 304,4 cas en moyenne. Le sexe féminin était le plus représenté avec 2971 cas (97,60%) et les hommes avec 73 cas (2,40%), soit un sexe ratio (H/F) de 0,02. L’âge moyen des patients était de 46±15,87 ans, avec des extrêmes de 13 et 95 ans. Selon la localisation, le sein gauche était atteint dans 1244 cas (52%) et le sein droit dans 1115 cas (47%). Au plan histologique, on retrouvait essentiellement des carcinomes avec 96,50% des cas, des sarcomes 1,39%, des lymphomes 1,07% et la maladie de Paget du mamelon, 1,03%. Les tumeurs épithéliales étaient infiltrantes dans 2049 cas (84,46%), avec une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (1870 cas) et non infiltrantes dans 377 cas (15,54%). Le grade histo-pronostic de SBR avait révélé une prédominance du grade II dans 66% des cas. Les cancers du sein restent une pathologie fréquente au Cameroun et atteignent principalement la population féminine en âge de procréer. Ils sont caractérisés par la prédominance du carcinome canalaire infiltrant. PMID:26523182

Interprétation cohérente du coefficient de Poisson négatif rapporté dans des multicouches métalliques : rôle du paramètre libre de contrainte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Badawi, K. F.; Goudeau, Ph.; Durand, N.

1998-04-01

étermination expérimentale par la méthode des sin^2Psi de la référence (paramètre libre de contrainte) servant de base au calcul des déformations. Nous montrons alors que l'introduction du paramètre du matériau massif comme référence est une hypothèse irréaliste dans le cas des films minces et multicouches (W et Ag/Ni) qui peut conduire à des résultats erronés et en total désaccord avec ceux obtenus par d'autres techniques. Ainsi, l'anomalie élastique au niveau du coefficient de Poisson soulevée par certains auteurs dans la littérature n'est pas imputable à la structure elle-même mais à l'analyse qui est faite des données expérimentales obtenues par diffraction des rayons X.

La santé des Premières nations, des Inuits et des Métis: les facteurs que doivent envisager les leaders en santé canadiens dans la foulée du rapport de la Commission de vérité et réconciliation du Canada.

PubMed

McNally, Mary; Martin, Debbie

2017-03-01

Les peuples des Premières nations, inuits et métis qui habitent au Canada sont aux prises avec de profondes disparités en matière de santé par rapport aux Canadiens non autochtones, et ce, dans presque toutes les mesures liées à la santé et au bien-être. Pour faire progresser les services de santé auprès des peuples autochtones, il faut passer à l'action dans tous les ordres de prestation des soins et des politiques en santé. Il est donc essentiel que les leaders et les prestataires des établissements, des systèmes et des installations de santé du Canada comprennent et prennent en main les déterminants de la santé propres aux peuples autochtones, y compris l'héritage du colonialisme et le racisme ancien et actuel. La Commission de vérité et réconciliation du Canada est le point de départ pour réagir de manière positive aux injustices.

Hémophilie: état des lieux dans un service de pédiatrie dans la région de l'oriental du Maroc

PubMed Central

Benajiba, Noufissa; Boussaadni, Yousra EL; Aljabri, Mohammed; Bentata, Yassamine; Amrani, Rim; Rkain, Maria

2014-01-01

Pour les pays en voie de développement, l'hémophilie continue d’être une maladie de conséquence médicale et sociale désastreuse. Le but de ce travail est d'analyser le suivi d'une cohorte de patients hémophiles. Patients et méthodes: étude prospective étalée sur deux années et menée au centre référent d'hémophilie dans la région de l'orient du Maroc. Ont été inclus tous les patients présentant une hémophilie confirmée et âgé de moins de 18 ans. Résultats: sur 16 hémophiles, Quinze patients présentait une hémophilie A, l’âge moyen des patients était de 6,18 ans, la forme sévère, représentait 20,7%, la forme modérée: 33,3% et la forme mineure: 40%. Les circonstances de découverte étaient post circoncisionnelle chez 53,3% des patients, 20,7% post traumatique, 20% à l’âge de la marche; la durée d’évolution variait entre 2 mois et 10 ans. L'hémarthrose a été décrite au niveau des genoux, coudes et chevilles, avec une moyenne allant de 2 à 5 fois par an; l'arthropathie a été remarquée dans 33,3%. Le bilan immunologique a révélé des facteurs circulant inhibant chez deux patients. Le traitement était à base d'antalgiques, de plasma frais congelé. L'administration de facteurs VIII recombinés a été instaurée chez 40,6% des patients (plus de 90% des formes modérées et graves), grâce au programme national de prise en charge des hémophiles. Le décès était noté dans un seul cas lié à une hémorragie cérébrale. Conclusion: Nous insistons sur l'intérêt du programme national de prise en charge des hémophiles dernièrement instauré qui pourrait améliorer les conditions de vie de ces enfants. PMID:25404986

Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

PubMed Central

Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

2016-01-01

Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

Etude du strabisme chez des enfants de 0 à 15 ans suivis a Lubumbashi, République Démocratique du Congo: analyse des aspects épidémiologiques et cliniques

PubMed Central

Bienvenu, Yogolelo Asani; Angel, Musau Nkola; Sebastien, Mbuyi Musanzayi; Philippe, Cilundika Mulenga; Léon, Kabamba Ngombe; Eugene, Twite Kabange; Chami, Cham Lubamba; Prosper, Kalenga Muenze Kayamba; Claude, Speeg-Schatz; Gaby, Chenge Borasisi

2015-01-01

Introduction Le strabisme est défini comme un syndrome à double composante: motrice et sensorielle. Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques et cliniques du strabisme chez l'enfant congolais de 0 à 15 ans dans la ville de Lubumbashi. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive longitudinale sur les aspects épidémiologiques et cliniques du strabisme chez l'enfant congolais de 0 à 15 ans dans la ville de Lubumbashi entre Décembre 2012 à Décembre 2013. Nous avons recueilli l’âge des patients, leur sexe, leur provenance, le type de strabisme, la réfraction, le fond d'oeil, les antécédents (hérédité) ainsi que le type de la déviation strabique observé sur 70 patients. Résultats Nous avons observé 70 cas de strabisme manifeste dont 31 cas (44,28%) étaient dans la tranche d’âge comprise entre 0 et 5 ans. L’âge moyen de nos patients était de 6,7 ans avec une prédominance du sexe féminin, soit 51,42%. Le strabisme était convergent dans 65,71%, divergent dans 30%, et vertical dans 4,28%. Les ésotropies représentaient 65 cas (92,85%), quatre cas (5,71%) avaient un antécédent familial de strabisme au premier degré de parenté, 21 cas (30%) au second degré de parenté, 45 cas (64,28%) n'avaient pas cet antécédent. L'oeil gauche était le plus dominé dans 30% des cas. Les facteurs favorisant le strabisme étaient inconnus dans 54 cas (77,14%). Le strabisme était secondaire à l'hypermétropie chez 32 patients (42,71%). Conclusion La fréquence du strabisme dans la ville de Lubumbashi chez les enfants âgés de 0 à 15 ans est de 0,50%. Comme dans la plupart des études sur le strabisme de l'enfant, c'est l’ésotropie qui est la déviation la plus commune. PMID:26834919

Allier théorie et pratique dans la lutte contre la pandémie du Sida

PubMed Central

Zerbo, Roger

2014-01-01

Le premier cas d'infection par le VIH a été notifié en 1986 au Burkina Faso. L'ignorance qui entourait cette infection et l'absence de traitement curatif a amplifié ses conséquences sociales et économiques. La mise en œuvre des interventions communautaire est un enjeu majeur actuel qui recommande la compréhension des logiques sociales endogènes qui influencent les comportements individuels et collectifs. C'est en cela que l'implication des sciences sociales dans la lutte contre les maladies, en particulier le Sida constitue un enjeu, en termes de définition et d'identification de leur contribution. Dans notre propos, nous pouvons mettre en évidence trois niveaux de contribution des sciences sociales, notamment la sociologie, l'anthropologie, la psychologie et dans une certaine mesure le droit et l’économie, à la prévention du Sida et la prise en charge des personnes infectées par le VIH. Il faut noter que ces disciplines contribuent à la lutte contre le VIH d'une part, par des réflexions et des éléments d'analyses constructives, et d'autre part, l'aptitude des porteurs de ces disciplines est parfois sollicitée pour l'efficacité de la mise en œuvre des actions et l'organisation des systèmes de soins. PMID:25722761

Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

PubMed Central

Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

2016-01-01

Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

Suivi après le traitement du cancer du sein

PubMed Central

Sisler, Jeffrey; Chaput, Geneviève; Sussman, Jonathan; Ozokwelu, Emmanuel

2016-01-01

Résumé Objectif Offrir aux médecins de famille un résumé des recommandations fondées sur les données probantes pour guider les soins aux survivantes traitées pour le cancer du sein. Qualité des données Une recherche documentaire a été effectuée dans MEDLINE entre 2000 et 2016 à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, survivorship, follow-up care, aftercare, guidelines et survivorship care plans, en se concentrant sur la revue des lignes directrices publiées récemment par les organismes nationaux de cancérologie. Les données étaient de niveaux I à III. Message principal Les soins aux survivantes comportent 4 facettes : surveillance et dépistage, prise en charge des effets à long terme, promotion de la santé et coordination des soins. La surveillance des récidives ne se traduit que par une mammographie annuelle, et le dépistage d’autres cancers doit suivre les lignes directrices basées sur la population. La prise en charge des effets à long terme du cancer et de son traitement aborde des problèmes courants tels la douleur, la fatigue, le lymphœdème, la détresse et les effets indésirables des médicaments, de même que les préoccupations à long terme comme la santé du cœur et des os. La promotion de la santé met en relief les bienfaits de l’activité chez les survivantes du cancer, avec l’accent mis sur l’activité physique. Les soins aux survivantes sont de meilleure qualité lorsque divers services et professionnels de la santé participent aux soins, et le médecin de famille joue un rôle important dans la coordination des soins. Conclusion Les médecins de famille sont de plus en plus souvent les principaux fournisseurs de soins de suivi après le traitement du cancer du sein. Le cancer du sein doit être considéré comme une affection médicale chronique, même chez les femmes en rémission, et les patientes profitent de la même approche que celle utilisée pour les autres affections chroniques en

L'Abondance du Deutérium, de l'Ultraviolet au Visible

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hébrard, Guillaume

2000-12-01

Dans le cadre du modèle standard du Big Bang, le deutérium est l'élément dont l'abondance primordiale est la plus sensible à la densité baryonique de l'Univers. Cet élément est uniquement créé lors de la nucléosynthèse primordiale, quelques minutes après le Big Bang ; aucune théorie standard n'en prédit actuellement d'autres sources significatives. Au contraire, étant brûlé dans les étoiles, son abondance D/H décroît au cours de l'évolution cosmique. Les mesures de D/H apportent ainsi des contraintes sur les modèles de Big Bang et d'évolution chimique des galaxies. On peut distinguer trois types de mesures de D/H: les abondances primordiale, proto-solaire et interstellaire, respectivement représentatives de l'Univers il y a environ 15 milliards d'années, 4.5 milliards d'années et à l'époque actuelle. Si l'évolution du deutérium semble qualitativement claire, les résultats concernant ces trois types d'abondance ne convergent pas pour l'instant vers trois valeurs bien définies. Les travaux entrepris durant cette thèse sont reliés à la mesure de l'abondance interstellaire du deutérium. Celle-ci s'obtient habituellement par l'observation spectroscopique en absorption des séries de Lyman de l'hydrogène et du deutérium. Ces observations se font dans le domaine ultraviolet, au moyen d'observatoires spatiaux. Les résultats présentés ici ont été obtenus avec le Télescope spatial Hubble puis le satellite FUSE, récemment mis en orbite. D'autre part, une nouvelle méthode d'observation du deutérium a été proposée, dans le domaine visible à partir de télescopes au sol. Ce travail a mené aux premières détections et à l'identification de la série de Balmer du deutérium, observée en émission dans des régions HII avec le Télescope Canada-France-Hawaii et le Very Large Telescope. On-line Thesis, Guillaume Hébrard

L'etude de l'InP et du GaP suite a l'implantation ionique de Mn et a un recuit thermique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bucsa, Ioan Gigel

Cette these est dediee a l'etude des materiaux InMnP et GaMnP fabriques par implantation ionique et recuit thermique. Plus precisement nous avons investigue la possibilite de former par implantation ionique des materiaux homogenes (alliages) de InMnP et GaMnP contenant de 1 a 5 % atomiques de Mn qui seraient en etat ferromagnetique, pour des possibles applications dans la spintronique. Dans un premier chapitre introductif nous donnons les motivations de cette recherche et faisons une revue de la litterature sur ce sujet. Le deuxieme chapitre decrit les principes de l'implantation ionique, qui est la technique utilisee pour la fabrication des echantillons. Les effets de l'energie, fluence et direction du faisceau ionique sur le profil d'implantation et la formation des dommages seront mis en evidence. Aussi dans ce chapitre nous allons trouver des informations sur les substrats utilises pour l'implantation. Les techniques experimentales utilisees pour la caracterisation structurale, chimique et magnetique des echantillons, ainsi que leurs limitations sont presentees dans le troisieme chapitre. Quelques principes theoriques du magnetisme necessaires pour la comprehension des mesures magnetiques se retrouvent dans le chapitre 4. Le cinquieme chapitre est dedie a l'etude de la morphologie et des proprietes magnetiques des substrats utilises pour implantation et le sixieme chapitre, a l'etude des echantillons implantes au Mn sans avoir subi un recuit thermique. Notamment nous allons voir dans ce chapitre que l'implantation de Mn a plus que 1016 ions/cm 2 amorphise la partie implantee du materiau et le Mn implante se dispose en profondeur sur un profil gaussien. De point de vue magnetique les atomes implantes se trouvent dans un etat paramagnetique entre 5 et 300 K ayant le spin 5/2. Dans le chapitre 7 nous presentons les proprietes des echantillons recuits a basses temperatures. Nous allons voir que dans ces echantillons la couche implantee est polycristalline et les

Une forme exceptionnelle de la luxation perilunaire du carpe

PubMed Central

Elouakili, Issam; Ouchrif, Younes; Najib, Abdeljaouad; Ouakrim, Redouane; Lamrani, Omar; Kharmaz, Mohammed; Ismael, Farid; Lahlou, Abdo; Elouadghiri, Mohammed; El Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaccoubi, Mouradh

2014-01-01

Les luxations périlunaires (LPL) du carpe sont des lésions extrêmement rares, qui peuvent passer inaperçue en raison d'un tableau clinique souvent trompeur, des radiographies en profil non strict ou d'interprétation difficile. Nous rapportons l'observation d'une luxation périlunaire stade III selon la classification de Witvoët et Allieu chez un patient de 32 ans, il s'agit d'une forme encore plus rare voire exceptionnelle et qui peut induire de sérieux problèmes en raison de la sévérité des dommages ligamentaires et du risque de nécrose du semilunaire plus important dans ce type de lésions. Le traitement est toujours chirurgical et doit être réalisé dans les plus brefs délais afin d’éviter les complications. PMID:25404968

Aspects épidémiologiques, pronostiques et thérapeutiques de l'hématome retro placentaire (HRP) dans une maternité de référence en zone rurale

PubMed Central

Thiam, Ousmane; Mbaye, Magatte; Diouf, Abdou Aziz; Touré, Fode Baba; Gueye, Mamour; Niang, Mansour; Cissé, Mamadou Lamine; Dièye, Sidy; Moreau, Jean Charles

2014-01-01

Introduction IL s'agira ici d’ identifier les particularités diagnostiques et la prise en charge de l'HRP au Centre Hospitalier de Ndioum au Sénégal. Méthodes Etude rétrospective descriptive menée à l'hôpital régional de Ndioum, durant la période allant du 1er Janvier 2009 au 31 Décembre 2011. Toutes les patientes qui avaient présenté un HRP étaient incluses. Pour chaque patiente, nous avions étudié les paramètres socio-démographiques et cliniques, les données thérapeutiques et le pronostic materno-foetal. Résultats La fréquence était de 6,05%. L’âge moyen de nos patientes était compris entre 29 et 84 ans et la parité moyenne de 4,92. Aucune consultation prénatale n’était effectuée chez 16% des patientes. Les évacuations représentaient 66% de cas. L’âge gestationnel moyen était de 36 semaines d'aménorrhées et la majorité des patientes (86%) était en travail. La gravite du tableau clinique était appréciée selon la classification de Sher avec 63% (114 cas) au grade 3. Une coagulopathie était observée chez 27,2% des patientes. Nous avions retrouvé une relation statistiquement significative entre la gravite du tableau clinique et le pronostic maternel (p = 0,026) et foetal (p = 0,0000). Une direction du travail était effectuée chez 109 patientes (60% des cas). L'expulsion foetale était obtenue par voie basse dans 49% des cas et une césarienne était effectuée dans 51% des cas. La morbidité maternelle était dominée par l'anémie secondaire à une hémorragie aigue dans 17,8% des cas et à l'insuffisance rénale aigue dans 6,1% des cas. Les éléments de mauvais pronostic étaient représentés par la gravité du tableau clinique (p = 0,03) et le mode d'admission dominé par les évacuations (p = 0,01), la relation était statistiquement significative. La voie d'accouchement n’était pas retrouvée comme élément de mauvais pronostic (p = 0,09). Nous avions noté douze cas de décès maternels soit 6,6% des

Le rôle médiateur du fonctionnement familial dans la relation entre l’adversité familiale et l’adaptation sociale des enfants d’âge préscolaire1

PubMed Central

Felli, M. C.; Parent, S.; Zelazo, P. D.; Tremblay, R. E.; Séguin, J. R.

2017-01-01

Résumé À la petite enfance, l’adaptation sociale de l’enfant dépend en partie des risques auxquels il est exposé dans son environnement. Toutefois, les mécanismes par lesquels les facteurs de risque opèrent leurs influences sur l’adaptation sociale de l’enfant sont peu documentés. Ainsi, cette étude examine dans un premier temps l’effet principal de l’adversité familiale, un cumul de facteurs de risque, sur les problèmes de comportement intériorisés et extériorisés, ainsi que sur la sécurité d’attachement des enfants d’âge préscolaire. Dans un deuxième temps, elle évalue le rôle médiateur du fonctionnement familial dans le lien entre l’adversité familiale et les problèmes de comportement de même qu’entre l’adversité familiale et la sécurité d’attachement des enfants d’âge préscolaire. Les 572 participants à l’étude (n=572) sont âgés entre cinq et 42 mois lors des mesures de l’adversité familiale et de 42 mois lors de la mesure des problèmes de comportement et du fonctionnement familial. Quatre-vingt d’entre eux (n=80) ont fait l’objet d’une mesure de sécurité d’attachement à 48 mois. Les résultats indiquent, d’abord, un effet principal de l’adversité familiale sur les problèmes de comportement intériorisés et extériorisés. Un effet médiateur significatif du fonctionnement familial est ensuite rapporté dans le lien entre l’adversité familiale et les problèmes de comportement intériorisés et extériorisés. Aucun effet significatif n’est observé pour la sécurité d’attachement des enfants de 48 mois. PMID:28567062

Évaluation des caractéristiques mécaniques du polissoir en polyuréthanne utilisé comme porte abrasifs durant le processus du polissage du verre optique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aliouane, T.; Bouzid, D.; Belkhir, N.; Bouzid, S.; Herold, V.

2005-05-01

La fabrication des composants en verre optique nécessite des moyens de grande précision dans les procédés de finition vue l'importance accordée à leur qualité.
Durant le processus de polissage des verres optiques, le polissoir est un élément clé et a un impact direct sur les performances des composants optiques, non seulement il est utilisé comme support de grains abrasifs mais il doit posséder la fonction de transmission de la pression aux grains. La connaissance de ses propriétés, essentiellement mécanique, est impérative afin d'obtenir un état de surface optimal des composants optiques destinés à remplir des fonctions très précises dans des appareils optiques très performants.
Dans cette étude, nous avons constaté que les propriétés des polissoirs en polyuréthanne tel que la dureté, le module d'élasticité et la densité varient au cours du polissage. Ce changement a des effets sur l'état de surface de verre optique, causé par le changement microstructural de la surface du polissoir (distribution et dimensions des pores) et par conséquent sur la quantité des abrasifs (en oxyde de cérium) insérée dans les pores, ce qui influe sur la quantité de verre enlevée et sur l'état de surface du composant.
Sur la base des résultats obtenus, il a été prouvé que le polissoir subit des modifications très importantes ce qui influe considérablement sur son efficacité de polissage.

Transport de paires EPR dans des structures mesoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dupont, Emilie

Dans cette these, nous nous sommes particulierement interesses a la propagation de paires EPR1 delocalisees et localisees, et a l'influence d'un supraconducteur sur le transport de ces paires. Apres une introduction de cette etude, ainsi que du cadre scientifique qu'est l'informatique quantique dans lequel elle s'inscrit, nous allons dans le chapitre 1 faire un rappel sur le systeme constitue de deux points quantiques normaux entoures de deux fils supraconducteurs. Cela nous permettra d'introduire une methode de calcul qui sera reutilisee par la suite, et de trouver egalement le courant Josephson produit par ce systeme transforme en SQUID-dc par l'ajout d'une jonction auxiliaire. Le SQUID permet de mesurer l'etat de spin (singulet ou triplet), et peut etre forme a partir d'autres systemes que nous etudierons ensuite. Dans le chapitre 2, nous rappellerons l'etude detaillee d'un intricateur d'Andreev faite par un groupe de Bale. La matrice T, permettant d'obtenir le courant dans les cas ou les electrons sont separes spatialement ou non, sera etudiee en detail afin d'en faire usage au chapitre suivant. Le chapitre 3 est consacre a l'etude de l'influence du bruit sur le fonctionnement de l'intricateur d'Andreev. Ce bruit modifie la forme du courant jusqu'a aboutir a d'autres conditions de fonctionnement de l'intricateur. En effet, le bruit present sur les points quantiques peut perturber le transport des paires EPR par l'intermediaire des degres de liberte. Nous montrerons que, du fait de l'"intrication" entre la charge de la paire et le bruit, la paire est detruite pour des temps longs. Cependant, le resultat le plus important sera que le bruit perturbe plus le transport des paires delocalisees, qui implique une resonance de Breit-Wigner a deux particules. Le transport parasite n'implique pour sa part qu'une resonance de Breit-Wigner a une particule. Dans le chapitre 4, nous reviendrons au systeme constitue de deux points quantiques entoures de deux fils

Connaissances des médecins généralistes de Mohammedia (Maroc) concernant le dépistage du cancer du sein

PubMed Central

Zine, Karima; Nani, Samira; Lahmadi, Imad Ait; Maaroufi, Abderrahmane

2016-01-01

Introduction Le cancer du sein représente un problème de santé publique majeur au Maroc. C'est le premier cancer chez la femme. L'objectif de ce travail était d'évaluer les connaissances des médecins généralistes (MG) en matière de dépistage du cancer du sein dans la préfecture de Mohammedia Maroc. Méthodes Nous avons mené une étude transversale, descriptive, exhaustive incluant les 97 MG exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Mohammedia. Résultats Le taux de participation était de 87%. L'âge moyen des MG était de 49,6 ± 8,1. Quatre-vingt pour cent (n=55) des MG ont donné une incidence incorrecte, 77,6% (n=85) ont reconnu l'existence d'un plan national de prévention et de contrôle du cancer (PNPCC) au Maroc, et 67,1 des MG ont rapporté l'existence d'un registre du cancer au Maroc. Le secteur d'activité était associé significativement avec les connaissances des MG sur le PNPCC et sur l'existence d'un guide de détection précoce du cancer du sein avec respectivement (p=0,003 et p=0,001). Une association significative entre l'ancienneté et l'existence d'un guide de détection précoce du cancer du sein et d'un registre du cancer du sein a été retrouvée avec (respectivement p=0,005 et p=0.002). Conclusion À la lumière de ces résultats il faudra renforcer les connaissances et les pratiques des MG par la promotion de la formation initiale et continue sur le dépistage. PMID:27800098

La reconstruction du sourcil par greffon composite du cuir chevelu: une astuce pour faciliter la technique

PubMed Central

El Omari, Mounia; El Mazouz, Samir; Gharib, Noureddine; EL Abbassi, Abdallah

2015-01-01

Les sourcils jouent un rôle important dans l’équilibre esthétique du visage. Leur reconstruction ou ophriopoïése, après séquelle de brûlure fait partie intégrante du programme de réhabilitation de la face brûlée. Plusieurs techniques ont été décrites. Nous insistons ici sur l'intérêt d'une technique simple, à la portée de tous les chirurgiens, et dont la méthode et les résultats peuvent être améliorés par un dessin bien planifié des zones donneuse et receveuse: la greffe composite prélevée au niveau du cuir chevelu dessinée à l'aide d'un calque du sourcil controlatéral. PMID:26401195

Developpement d'une methode de Monte Carlo dependante du temps et application au reacteur de type CANDU-6

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mahjoub, Mehdi

La resolution de l'equation de Boltzmann demeure une etape importante dans la prediction du comportement d'un reacteur nucleaire. Malheureusement, la resolution de cette equation presente toujours un defi pour une geometrie complexe (reacteur) tout comme pour une geometrie simple (cellule). Ainsi, pour predire le comportement d'un reacteur nucleaire,un schema de calcul a deux etapes est necessaire. La premiere etape consiste a obtenir les parametres nucleaires d'une cellule du reacteur apres une etape d'homogeneisation et condensation. La deuxieme etape consiste en un calcul de diffusion pour tout le reacteur en utilisant les resultats de la premiere etape tout en simplifiant la geometrie du reacteur a un ensemble de cellules homogenes le tout entoure de reflecteur. Lors des transitoires (accident), ces deux etapes sont insuffisantes pour pouvoir predire le comportement du reacteur. Comme la resolution de l'equation de Boltzmann dans sa forme dependante du temps presente toujours un defi de taille pour tous types de geometries,un autre schema de calcul est necessaire. Afin de contourner cette difficulte, l'hypothese adiabatique est utilisee. Elle se concretise en un schema de calcul a quatre etapes. La premiere et deuxieme etapes demeurent les memes pour des conditions nominales du reacteur. La troisieme etape se resume a obtenir les nouvelles proprietes nucleaires de la cellule a la suite de la perturbation pour les utiliser, au niveau de la quatrieme etape, dans un nouveau calcul de reacteur et obtenir l'effet de la perturbation sur le reacteur. Ce projet vise a verifier cette hypothese. Ainsi, un nouveau schema de calcul a ete defini. La premiere etape de ce projet a ete de creer un nouveau logiciel capable de resoudre l'equation de Boltzmann dependante du temps par la methode stochastique Monte Carlo dans le but d'obtenir des sections efficaces qui evoluent dans le temps. Ce code a ete utilise pour simuler un accident LOCA dans un reacteur nucleaire de type

Poumon du puisatier

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Elidrissi, Amal Moustarhfir; Zaghba, Nahid; Benjelloun, Hanane; Yassine, Najiba

2016-01-01

Le puisatier a pour profession le creusement et l'entretien des puits pour fournir de l'eau. Il est au contact de divers minerais, particulièrement la silice, particule qui présente un risque certain de développement des maladies pulmonaires connues sous le nom de silicose. Le but de notre travail est de préciser le profil épidémiologique, clinique, radiologique et évolutif des patients puisatiers silicotiques. C'est une étude rétrospective concernant 54 cas de puisatiers ayant une silicose, colligés au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca, de Mars 1997 à Janvier 2016. Tous les malades étaient des puisatiers, de sexe masculin, avec une moyenne d'âge de 50 ans. Le tabagisme était retrouvé dans 36 cas et un antécédent de tuberculose était noté dans huit cas. La radiographie thoracique retrouvait des grandes opacités dans 39 cas, des petites opacités dans 15 cas, et un épaississement des septats dans 11 cas. Ce tableau de silicose s'était compliqué d'une surinfection bactérienne dans 37% des cas, d' un pneumothorax dans 4% des cas et d'une tuberculose dans 20% des cas. La prise en charge thérapeutique était celle des complications. La déclaration de la maladie professionnelle et de l'indemnisation était faite. L'évolution était bonne dans 12 cas, stationnaire dans 17 cas et mauvaise dans 16 cas. La silicose est une pneumoconiose fréquente chez les puisatiers. Elle retentit sur la fonction respiratoire. Nous soulignons l'association fréquente de tuberculose et nous insistons sur la prévention qui reste le meilleur traitement. PMID:28292119

Etude des phenomenes dynamiques ultrarapides et des caracteristiques impulsionnelles d'emission terahertz du supraconducteur YBCO

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Savard, Stephane

Les premieres etudes d'antennes a base de supraconducteurs a haute temperature critique emettant une impulsion electromagnetique dont le contenu en frequence se situe dans le domaine terahertz remontent a 1996. Une antenne supraconductrice est formee d'un micro-pont d'une couche mince supraconductrice sur lequel un courant continu est applique. Un faisceau laser dans le visible est focalise sur le micro-pont et place le supraconducteur dans un etat hors-equilibre ou des paires sont brisees. Grace a la relaxation des quasiparticules en surplus et eventuellement de la reformation des paires supraconductrices, nous pouvons etudier la nature de la supraconductivite. L'analyse de la cinetique temporelle du champ electromagnetique emis par une telle antenne terahertz supraconductrice s'est averee utile pour decrire qualitativement les caracteristiques de celle-ci en fonction des parametres d'operation tels que le courant applique, la temperature et la puissance d'excitation. La comprehension de l'etat hors-equilibre est la cle pour comprendre le fonctionnement des antennes terahertz supraconductrices a haute temperature critique. Dans le but de comprendre ultimement cet etat hors-equilibre, nous avions besoin d'une methode et d'un modele pour extraire de facon plus systematique les proprietes intrinseques du materiau qui compose l'antenne terahertz a partir des caracteristiques d'emission de celle-ci. Nous avons developpe une procedure pour calibrer le spectrometre dans le domaine temporel en utilisant des antennes terahertz de GaAs bombarde aux protons H+ comme emetteur et detecteur. Une fois le montage calibre, nous y avons insere une antenne emettrice dipolaire de YBa 2Cu3O7-delta . Un modele avec des fonctions exponentielles de montee et de descente du signal est utilise pour lisser le spectre du champ electromagnetique de l'antenne de YBa 2Cu3O7-delta, ce qui nous permet d'extraire les proprietes intrinseques de ce dernier. Pour confirmer la validite du modele

Elaboration du Ge mesoporeux et etude de ses proprietes physico-chimiques en vue d'applications photovoltaiques

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Tutashkonko, Sergii

Le sujet de cette these porte sur l'elaboration du nouveau nanomateriau par la gravure electrochimique bipolaire (BEE) --- le Ge mesoporeux et sur l'analyse de ses proprietes physico-chimiques en vue de son utilisation dans des applications photovoltaiques. La formation du Ge mesoporeux par gravure electrochimique a ete precedemment rapportee dans la litterature. Cependant, le verrou technologique important des procedes de fabrication existants consistait a obtenir des couches epaisses (superieure a 500 nm) du Ge mesoporeux a la morphologie parfaitement controlee. En effet, la caracterisation physico-chimique des couches minces est beaucoup plus compliquee et le nombre de leurs applications possibles est fortement limite. Nous avons developpe un modele electrochimique qui decrit les mecanismes principaux de formation des pores ce qui nous a permis de realiser des structures epaisses du Ge mesoporeux (jusqu'au 10 mum) ayant la porosite ajustable dans une large gamme de 15% a 60%. En plus, la formation des nanostructures poreuses aux morphologies variables et bien controlees est desormais devenue possible. Enfin, la maitrise de tous ces parametres a ouvert la voie extremement prometteuse vers la realisation des structures poreuses a multi-couches a base de Ge pour des nombreuses applications innovantes et multidisciplinaires grace a la flexibilite technologique actuelle atteinte. En particulier, dans le cadre de cette these, les couches du Ge mesoporeux ont ete optimisees dans le but de realiser le procede de transfert de couches minces d'une cellule solaire a triple jonctions via une couche sacrificielle en Ge poreux. Mots-cles : Germanium meso-poreux, Gravure electrochimique bipolaire, Electrochimie des semi-conducteurs, Report des couches minces, Cellule photovoltaique

Battage de pieux métalliques dans la roche

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Holeyman, Alain

2017-12-01

Le problème du battage d'un pieu tubulaire en acier dans un massif rocheux est abordé sous deux volets : numérique et expérimental. L'approche numérique par éléments finis couplant une modélisation lagrangienne du pieu en mouvement à une modélisation eulérienne du massif en place (approche CEL) permet de suivre l'émergence de la plastification dans le tube en acier en cours de pénétration, naissant en pointe pour se propager vers la tête du pieu. Un cas d'étude en conditions axisymétriques est présenté pour une roche dont la résistance à la compression simple σc vaut 28 MPa. L'approche expérimentale poursuivie en laboratoire a mis en jeu trois matériaux synthétisés sous la forme de monolithes dans lesquels le battage d'un tube en acier inoxydable a été entrepris. Les résultats de ces essais largement instrumentés indiquent que le battage est aisé dans un mortier cellulaire dont la résistance à la compression simple σc n'excède pas 6 MPa mais pratiquement impossible dans un mortier dont la résistance à la compression simple s'approche de 28 MPa. Le battage dans un mortier dont la résistance à la compression simple vaut 11 MPa s'est révélée encore faisable sous une hauteur de chute raisonnable. Les résultats obtenus avec les 3 matériaux mis en œuvre à ce jour indiquent que la résistance unitaire croît depuis environ 2 σc en surface pour atteindre 6 à 8 σc à une pénétration équivalente à 15-20 fois l'épaisseur du tube. Article introduit à la Revue française de Géotechnique en support à la Conférence Coulomb 2017 intitulée « Comportement axial des pieux sous sollicitations dynamiques extrêmes »

Prise en charge des traumatismes graves du rein

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Lakmichi, Mohamed Amine; Jarir, Redouane; Sadiki, Bader; Zehraoui; Bentani; Wakrim, Bader; Dahami, Zakaria; Moudouni; Sarf, Ismail

2015-01-01

Les traumatismes graves du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'Amercan Society for Surgery For Trauma (ASST) sont plus rares et se retrouvent dans 5% des cas en moyenne. Leur prise en charge est souvent délicate, nécessitant alors des centres expérimentés dotés de moyen adéquats d'imagerie (scanner spiralé). Cependant, durant ces dernières années, la prise en charge de ces traumatismes a évolué vers une attitude de moins en moins chirurgicale grâce à l’évolution des techniques de la radiologie interventionnelle, de l'endourologie et des moyens de surveillance aux urgences et de réanimation. L'objectif de cette étude est d’évaluer notre expérience dans la prise en charge des traumatismes rénaux de haut grade. Notre étude rétrospective porte sur 25 cas de traumatismes grave du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'ASST, colligés entre Janvier 2002 et Juin 2009 au service d'urologie du centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI, Université Cadi Ayyad de Marrakech, Maroc. Nous avons étudié les données épidémiologiques, les signes cliniques et biologiques à l'admission (état de choc hémorragique, taux d'hémoglobine), les données radiologiques (échographie et scanner), les lésions associées, la prise en charge thérapeutique et les complications. L’âge moyen de nos patients était de 24,9 ans 15 et 58 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio = 7, 3). Le rein droit était intéressé dans 15 cas (60%). Le traumatisme rénal était fermé dans 15 cas, et ouvert par arme blanche dans 10 cas. Huit patients se sont présentés en état de choc hémorragique (32%). Une anémie inférieur à 10g /100ml a été observée dans 10 cas (40%). L'uroscanner fait systématiquement à l'admission a retrouvé un grade III (10 cas), grade IV (13 cas) et grade V (2 cas). La prise en charge a consisté en une exploration chirurgicale avec néphrectomie chez 2 cas de Grade IV pour une instabilité h

Des proprietes de l'etat normal du modele de Hubbard bidimensionnel

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Lemay, Francois

Depuis leur decouverte, les etudes experimentales ont demontre que les supra-conducteurs a haute temperature ont une phase normale tres etrange. Les proprietes de ces materiaux ne sont pas bien decrites par la theorie du liquide de Fermi. Le modele de Hubbard bidimensionnel, bien qu'il ne soit pas encore resolu, est toujours considere comme un candidat pour expliquer la physique de ces composes. Dans cet ouvrage, nous mettons en evidence plusieurs proprietes electroniques du modele qui sont incompatibles avec l'existence de quasi-particules. Nous montrons notamment que la susceptibilite des electrons libres sur reseau contient des singularites logarithmiques qui influencent de facon determinante les proprietes de la self-energie a basse frequence. Ces singularites sont responsables de la destruction des quasi-particules. En l'absence de fluctuations antiferromagnetiques, elles sont aussi responsables de l'existence d'un petit pseudogap dans le poids spectral au niveau de Fermi. Les proprietes du modele sont egalement etudiees pour une surface de Fermi similaire a celle des supraconducteurs a haute temperature. Un parallele est etabli entre certaines caracteristiques du modele et celles de ces materiaux.

Obésité abdominale et autres biomarqueurs de risque cardiométabolique: influence du niveau socioéconomique et du mode de vie dans deux populations noires apparentées, Cotonou (Bénin) et Port-au-Prince (Haïti)

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Mabchour, Asma EL; Delisle, Hélène; Vilgrain, Colette; Larco, Phillipe; Sodjinou, Roger

2016-01-01

Introduction L’augmentation du risque cardio-métabolique (RCM) dans les pays à faible et à moyen revenu résulte pour large part d’une transition nutritionnelle rapide. Cette étude est réalisée dans deux groupes de population apparentés mais vivant dans des environnements différents. Elle vise à cerner la relation entre le mode de vie et les biomarqueurs de RCM, ainsi qu’entre l’obésité abdominale (OA) et les autres biomarqueurs. Méthodes L’étude porte sur 200 Béninois de Cotonou et 252 Haïtiens de Port-au-Prince (PAP) âgés de 25 à 60 ans et apparemment en bonne santé. L’OA est définie spécifiquement par un tour de taille (TT) ≥ 88cm (hommes) et ≥ 95cm (femmes). Les autres biomarqueurs les plus fréquents sont considérés: un ratio cholestérol total/HDL-cholestérol élevé, une tension artérielle élevée et la résistance à l’insuline d’après HOMA (Homeostasis Model Assessement). Le niveau socio-économique (NSE), l’alimentation, la consommation d’alcool et de tabac sont documentés par questionnaire. Deux schémas alimentaires ressortent de l’analyse typologique, l’un traditionnel et l’autre « transitionnel », avec une fréquence accrue d’aliments occidentaux. Résultats Le NSE, la consommation d’alcool et le tabagisme sont associés au RCM, mais non le schéma alimentaire. L’OA est associée aux autres biomarqueurs de RCM, sans effet marqué du NSE et des variables du mode de vie. Conclusion Les valeurs-seuilsspécifiques de TT se confirment. Aussi, le NSE et le mode de vie influencent le RCM mais non la relation entre l’OA et les autres biomarqueurs de RCM. PMID:28154661

Le rôle du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez les jeunes de minorités sexuelles (JMS) : une approche de médiation modérée

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Bergeron, Félix-Antoine; Blais, Martin; Hébert, Martine

2016-01-01

Résumé Cet article explore le rôle modérateur du soutien parental dans les relations entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez des jeunes de minorités sexuelles (JMS), que l’on dit aussi lesbiennes, gais, bisexuels ou en questionnement. Il vise à 1) documenter la prévalence des différentes formes de victimisation homophobe vécue par les JMS, et ce, selon le genre et l’âge et 2) à explorer l’effet modérateur du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique. Un échantillon de 228 JMS âgés de 14 à 22 ans, non exclusivement hétérosexuels, recrutés en milieu communautaire dans le cadre de l’enquête sur le Parcours Amoureux des Jeunes (PAJ) du Québec a été analysé. L’impact de la victimisation homophobe, du soutien parental, de l’homophobie intériorisée sur la détresse psychologique est exploré par un modèle de régression linéaire avec effets de médiation modérée. Le rôle modérateur du soutien parental est confirmé dans la relation entre la victimisation homophobe et la détresse psychologique. Ces variables peuvent constituer des leviers pour prévenir les effets négatifs des préjudices homophobes sur la santé mentale des JMS. PMID:26966851

Proprietes ionochromes et photochromes de derives du polythiophene

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Levesque, Isabelle

La synthese et la caracterisation de derives regioreguliers du polythiophene ont ete effectuees en solution et sur des films minces. La spectroscopie UV-visible de ces derives a permis de constater qu'ils peuvent posseder des proprietes chromiques particulieres selon le stimulus auquel ils sont soumis. Par exemple, une augmentation de la temperature permet en effet aux polymeres de passer d'une couleur violette a jaune, et ce, a l'etat solide aussi bien qu'en solution. Ces proprietes chromiques semblent regies par une transition conformationnelle (plane a non-plane) de la chaine principale. Ce travail avait pour but de mieux comprendre l'influence de l'organisation des chaines laterales sur les transitions chromiques. Deux derives synthetises possedant des chaines laterales sensibles aux cations alcalins se sont averes etre ionochromes en plus d'etre thermochromes. Il s'agit d'un polymere comportant des chaines laterales de type oligo(oxyethylene) et d'un autre comportant un groupement ether couronne specifique aux ions lithium. Les effets chromiques observes sont expliques par des interactions non-covalentes des cations avec les atomes d'oxygene des chaines laterales dans le cas du premier polymere, et par l'insertion de l'ion Li + dans la cavite de l'ether couronne dans le cas du second polymere. Ces interactions semblent provoquer une diminution de l'organisation induisant ainsi une torsion de la chaine principale. Les deux polymeres semblent specifiques a certains cations et pourraient donc servir comme detecteurs optiques. La specificite aux ions Li+ du second polymere pourrait aussi permettre la conduction ionique, en plus de la conductivite electronique caracteristique des polythiophenes, ce qui pourrait s'averer utile dans le cas de batteries legeres entierement faites de polymeres et de sels de lithium. D'autres derives comportant des chaines laterales de type azobenzene se sont averes etre photochromes en plus d'etre thermochromes. Le groupement lateral a

Cancer du sein bilatéral synchrone au Maroc: caractéristiques épidémiologiques et cliniques

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Boufettal, Houssine; Samouh, Naïma

2015-01-01

Préciser la fréquence, les facteurs de risque et le pronostic du cancer du sein bilatéral, à partir d'une étude rétrospective de 22 cas de cancer du sein bilatéral synchrone dans un pays du Maghreb. De 2002 à 2010, 625 patientes étaient prises en charge pour cancer du sein au service de Gynécologie-Obstétrique «C» du centre hospitalier universitaire de Casablanca. 22 cas de cancer bilatéral synchrone étaient diagnostiqués. Nos résultats sont comparés avec ceux de la littérature. La fréquence de la bilatéralité du cancer du sein synchrone était de 3,52% (22/625). L'intervalle de temps moyen entre les deux cancers est de 4 mois (0 à 6 mois). Les patientes âgées de moins de 40 ans lors du premier cancer avaient six fois plus de risque de développer un cancer au niveau du sein controlatéral que les femmes âgées de plus de 40 ans. Les patientes atteintes d'une tumeur T3 ou T4 avaient un risque neuf fois plus élevé que les autres. 90,9% (2/22) des cas des premiers cancers sont des adénocarcinomes infiltrants. Les types histologiques du premier et du douzième cancer étaient identiques dans 86,4% (19/22) des cas. Quant au pronostic, il dépend à la fois du stade du premier et du deuxième cancer et le traitement de ce dernier doit obéir aux mêmes règles du traitement du premier cancer. L'incidence du cancer bilatéral synchrone du sein est de 3,52% dans notre série. Le cancer du sein unilatéral constitue un facteur de risque de développement d'un cancer du sein controlatéral. Une surveillance à vie est nécessaire au cours d'un cancer du sein pour détecter un cancer controlatéral. PMID:26090066

La matério-vigilance dans un Centre Hospitalo-Universitaire du Centre-Est tunisien: enquête auprès des médecins

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Mahjoub, Mohamed; Jedidi, Maher; Masmoudi, Tasnim; Bouafia, Nabiha; Njah, Mansour

2016-01-01

Introduction Pour la meilleure gestion des risques en milieu hospitalier et l’amélioration de la qualité et la sécurité de nos soins, le CHU de Sousse (Tunisie), a mis en place, suite aux recommandations de l’ANCSEP (Agence Nationale de Contrôle Sanitaire et Environnementale des Produits) un système de matério-vigilance (MV). En Tunisie l’absence d’un cadre réglementaire organisant la MV est l’obstacle majeur à l’implication des soignants à ce système. L’objectif de cette étude est de déterminer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins du CHU quant à la mise en place du système de MV. Méthodes Etude descriptive de type CAP (connaissances, attitudes et pratiques) transversale auprès de tous les médecins titulaires exerçant au CHU de Sousse (Tunisie) qui sont utilisateurs des dispositifs médicaux (DMs) lors de leur pratique d’activité de soin. Un questionnaire auto-administré, préétabli et pré-testé a été établi. Saisie et l’analysée des données par logiciel SPSS20.0. Résultats Le taux de réponse de 51,9 % (183/95), un manque des connaissances relatif à la MV a été rapporté. Plus de la moitié des répondants ne connaissent pas le correspondant local de son établissement et l’existence d’un formulaire standardisé de signalement. Concernant les attitudes, 89,5 % notifient l’intérêt de mise en place du système de MV et 37,5 % reconnaissent que le signalement doit émaner du soignant constatant l’incident. Pour les pratiques, la majorité confirment l’absence d’une gestion organisée de la maintenance des DMs dans leurs services. 90,5 % expriment leurs souhaits de recevoir une information mais peu d’entre eux expriment leurs désirs de suivre une formation (57,9 %). Conclusion Un manque d’information et de formation dans un domaine pourtant sensible et devant être lourdement réglementé est soulevé. La promulgation de textes réglementaires est nécessaire afin de promouvoir le

Etude des facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin à Lubumbashi

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Moyambe, Jules Ngwe Thaba; Bernard, Pierre; Khang'Mate, Faustin; Nkoy, Albert Mwembo Tambwe A; Mukalenge, Faustin Chenge; Makanda, Daudet; Twite, Eugene; Ndudula, Arthur Munkana; Lubamba, Cham; Kadingi, Arnauld Kabulu; Kayomb, Mutach; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

2013-01-01

Introduction Dans notre milieu, il n'existe aucune politique de prévention du Retard de Croissance Intra-Utérin (RCIU) clairement défini. L'objectif de ce travail était d'identifier les facteurs de risque de RCIU afin de proposer une stratégie de lutte contre cette pathologie en agissant surtout sur des facteurs pouvant faire l'objet d'une action préventive. Méthodes Une étude cas-témoins a été menée dans 11 centres hospitaliers de Lubumbashi en République Démocratique du Congo, de Janvier 2010 à Juin 2011, dans le but d'identifier les facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin (RCIU). Au total 420 gestantes (cas et témoins) avec grossesse monofoetale d'au moins 24 semaines d'aménorrhée ont été inclues dans l'étude. Les cas correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était resté inférieur au 10 eme percentile des courbes de référence d'Alexander, après 2 échographies successives réalisées à intervalle de 4 semaines. Les témoins correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était supérieur ou égal au 10 eme percentile de mêmes courbes. A chaque cas a été apparié un témoin de même parité porteur d'une grossesse de même âge. Résultats L'analyse univariée a identifié comme facteurs de risque: la taille maternelle. Conclusion L'amélioration du niveau socio-économique des populations, la lutte contre le paludisme et les consultations prénatales mieux organisées couplées à une meilleure éducation sanitaire et nutritionnelle peuvent contribuer sensiblement à la réduction de la fréquence du RCIU à Lubumbashi. PMID:23504392

Digital Preservation of the Quon Sang Lung Laundry Building, Fort Macleod, Alberta

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Dawson, P.; Baradaran, F.; Jahraus, A.; Rubalcava, E.; Farrokhi, A.; Robinson, C.

2017-08-01

This paper describes the results of an emergency recording and archiving of a historic structure in Southern Alberta and explores the lessons learned. Digital recording of the Quon Sang Lung Laundry building in Fort Macleod, Alberta, was a joint initiative between Alberta Culture and Tourism and the University of Calgary. The Quon Sang Lung Laundry was a boomtown-style wood structure situated in the Fort Macleod Provincial Historic Area, Alberta. Built in the mid-1800s, the structure was one of the four buildings comprising Fort Macleod's Chinatown. Its association with Chinese immigration, settlement, and emergence of Chinese-owned businesses in early twentieth-century Alberta, made the Quon Sang Lung Laundry a unique and very significant historic resource. In recent years, a condition assessment of the structure indicated that the building was not safe and that the extent of the instability could lead to a sudden collapse. In response, Alberta Culture and Tourism engaged the Departments of Anthropology and Archaeology and Geomatics Engineering from the University of Calgary, to digitally preserve the laundry building. A complete survey including the laser scanning of all the remaining elements of the original structure, was undertaken. Through digital modeling, the work guarantees that a three-dimensional representation of the building is available for future use. This includes accurate 3D renders of the exterior and interior spaces and a collection of architectural drawings comprising floor plans, sections, and elevations.

Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique: à propos de sept cas

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Lahyani, Mounir; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Ibn Attya

2014-01-01

Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l’âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L’écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires. PMID:25995777

Reconstruction d’une Carbonisation du Pouce par Lambeau Chinois

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Khales, A.; Achbouk, J.A.; Moussaoui, A.; Belmir, R.; Tourabi, K.; Oufkir, A.; Ihrai, H.

2010-01-01

Summary La main en tant qu’organe majeur de la préhension peut être le siège de brûlures graves qui compromettent sa fonction. Bien qu’elle ne représente que 2% de la surface corporelle la brûlure de la main est grave et difficile à traiter, vu la vulnérabilité et la complexité de son appareil locomoteur. Nous rapportons dans ce travail le cas d’un patient victime d’une carbonisation de la main. Huit mois après le parage et la couverture par lambeau inguinal, le patient bénéficie d’une reconstruction du pouce par lambeau chinois associé à une greffe osseuse. Le résultat s’est avéré satisfaisant. Le lambeau chinois prouve par son apport vasculaire et par sa facilité technique qu’il est un moyen très intéressant dans la reconstruction du pouce - ou des doigts en général - surtout dans un contexte de brûlure. PMID:21991226

Une étude rétrospective sur l'incidence de l'insuffisance rénale chronique dans le service de Médecine Interne et Néphrologie du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo

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Ramilitiana, Benja; Ranivoharisoa, Eliane Mikkelsen; Dodo, Mihary; Razafimandimby, Evanirina; Randriamarotia, Willy Franck

2016-01-01

L'insuffisance rénale chronique est un problème de santé publique au niveau mondial. Dans les pays développés, cette affection survient essentiellement chez les sujets âgés, mais en Afrique, elle s'installe plutôt chez les sujets jeunes actifs. C'est une affection de lourde prise en charge dans un pays à faible revenu à cause de ses coûts. Notre but est de décrire les aspects épidémiologiques des nouveaux cas d'insuffisance rénale chronique à Madagascar. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive de 3 ans partant du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2009 dans le service de Médecine Interne et Néphrologie du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo portant sur 239 patients diagnostiqués comme une insuffisance rénale chronique. L'incidence était de 8,51% parmi les patients hospitalisés dans le service. L’âge moyen des patients était de 45,4 ans avec des extrêmes de 16 et 82 ans et un sex-ratio de 1,46. Le principal antécédent était l'hypertension artérielle (59,8%). L'insuffisance rénale chronique était terminale dans 75,31% des cas (n=180). Les causes de l'insuffisance rénale chronique étaient dominées par la glomérulonéphrite chronique (40,1%), la néphroangiosclérose (35,5%). L'hémodialyse était réalisée chez 3 patients (1,26%), aucun patient n’était pas programmé pour une greffe rénale. Le taux de mortalité dans le service était de 28,87%. L'insuffisance rénale chronique est une maladie de pronostic redoutable et handicapante qui affecte les sujets jeunes à Madagascar. Son traitement reste inaccessible dans la majorité des patients. L'accent doit donc être mis principalement sur la prévention notamment une bonne prise en charge précoce des infections, de l'hypertension artérielle et du diabète pour réduire ses impacts négatifs sur la santé communautaire et publique. Le projet de la transplantation rénale - donneur vivant, traitement efficace et moins coûteux par rapport à l

La Greffe de Peau dans le Traitement des Sequelles de la Main Brulee. A Propos de 152 Cas - Experience du Service de Chirurgie Plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina, Rabat, Maroc

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El Mazouz, S.; Fejjal, N.; Hafidi, J.; Cherkab, L.; Mejjati, H.; Belfqih, R.; Gharib, N.; Abbassi, A.

2010-01-01

Summary La main est fréquemment exposée aux brûlures, entraînant des séquelles esthétiques et fonctionnelles. Le traitement de ces séquelles est surtout chirurgical et consiste en la greffe de peau, dont le type dépend de la localisation de la brûlure et du type des séquelles. Dans ce travail rétrospectif, nous rapportons une série de 152 cas de brûlures des mains colligés au service de chirurgie plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina de Rabat sur une période de dix ans, allant de 1998 à 2007. Les indications thérapeutiques dépendent du type de séquelles et de la localisation de la brûlure. En tout, 97 patients ont bénéficié d'une greffe cutanée, dont 76% par greffe de peau totale, 21% par greffe de peau demi-épaisse et 3% par peau fine. Les séquelles des brûlures des mains posent un problème thérapeutique majeur, malgré la diversité des procédés chirurgicaux, d'où l'intérêt de la prévention. PMID:21991196

Cirque du Monde en tant qu’intervention en santé

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Fournier, Cynthia; Drouin, Mélodie-Anne; Marcoux, Jérémie; Garel, Patricia; Bochud, Emmanuel; Théberge, Julie; Aubertin, Patrice; Favreau, Gil; Fleet, Richard

2014-01-01

Résumé Objectif Présenter le programme Cirque du Monde du Cirque du Soleil et son potentiel en tant qu’intervention en soins de santé de première ligne pour les médecins de famille. Sources des données Une revue de la littérature menée dans les bases de données PubMed, Cochrane Library, PsycINFO, La Presse, Eureka, Google Scholar et Érudit à l’aide des mots-clés circus, social circus, Cirque du Monde et Cirque du Soleil. Une initiative à Montréal nommée Espace Transition qui s’inspire directement de Cirque du Monde. Communication personnelle avec le conseiller principal en formation en cirque social du Cirque du Soleil. Sélection d’études Les 50 premiers articles ou sites Internet répertoriés pour chaque mot-clé dans chacune des bases de données ciblées ont été révisés sur la base des titres et des résumés, s’il s’agissait d’un article, ou sur la base du titre et du contenu de la page, s’il s’agissait d’une page Internet. Ensuite, les articles et les sites Internet qui étudiaient un aspect du cirque social ou qui présentaient une intervention impliquant le cirque étaient retenus pour une révision. Aucune contrainte d’année de publication n’a été appliquée étant donné qu’on cherchait une littérature générale sur le cirque social. Synthèse Aucun article n’a été trouvé sur le cirque social en tant qu’intervention en santé. Nous avons trouvé une étude sur l’utilisation du cirque en tant qu’intervention en milieu scolaire. Cette étude a démontré une augmentation de l’estime personnelle des enfants grâce à l’intervention. Nous avons trouvé une étude sur l’utilisation du cirque en tant qu’intervention sur une réserve amérindienne. Cette étude présente des résultats qualitatifs non spécifiques au programme du cirque social. Les autres articles répertoriés n’étaient que des descriptions du cirque social. Un site web concernant l’utilisation du cirque social pour

La plastie en rail dans le traitement des brides rétractiles du creux poplite

PubMed Central

Achbouk, A.; Khales, A.; Bourra, K.; Tourabi, K.; Ababou, K.; Ihrai, H.

2011-01-01

Summary Les Auteurs décrivent le cas d’un patient âgé de 45 ans atteint de brûlures thermiques par flammes suite à la déflagration d’une bonbonne de gaz. Les lésions initiales intéressaient les quatre membres (en particulier, le genou) et le tronc. La prise en charge initiale a consisté en une excision-greffe précoce des membres. L’évolution a été marquée par la survenue de cicatrices hypertrophiques au niveau des zones non greffées et à la bordure de la greffe ainsi que la survenue de brides rétractiles. Devant l’handicap fonctionnel engendré par la bride à cause de la limitation importante de l’extension, le patient a été admis pour cure chirurgicale. Grâce à la technique en rail décrite, le patient a pu récupérer une fonction normale du genou. Les suites ont été simples avec une durée d’hospitalisation d’un mois. Le résultat esthétique est relativement satisfaisant. La technique en rail est un moyen parmi l’arsenal thérapeutique qui permet de traiter la bride du creux poplité. Sa simplicité, sa facilité technique et son résultat satisfaisant ainsi que ses suites simples permettent de la rendre une technique très prisée dans le traitement de ce type de bride. PMID:21991240

Etude de la dynamique des porteurs dans des nanofils de silicium par spectroscopie terahertz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beaudoin, Alexandre

Ce memoire presente une etude des proprietes de conduction electrique et de la dynamique temporelle des porteurs de charges dans des nanofils de silicium sondes par rayonnement terahertz. Les cas de nanofils de silicium non intentionnellement dopes et dopes type n sont compares pour differentes configurations du montage experimental. Les mesures de spectroscopie terahertz en transmission montre qu'il est possible de detecter la presence de dopants dans les nanofils via leur absorption du rayonnement terahertz (˜ 1--12 meV). Les difficultes de modelisation de la transmission d'une impulsion electromagnetique dans un systeme de nanofils sont egalement discutees. La detection differentielle, une modification au systeme de spectroscopie terahertz, est testee et ses performances sont comparees au montage de caracterisation standard. Les instructions et des recommendations pour la mise en place de ce type de mesure sont incluses. Les resultats d'une experience de pompe optique-sonde terahertz sont egalement presentes. Dans cette experience, les porteurs de charge temporairement crees suite a l'absorption de la pompe optique (lambda ˜ 800 nm) dans les nanofils (les photoporteurs) s'ajoutent aux porteurs initialement presents et augmentent done l'absorption du rayonnement terahertz. Premierement, l'anisotropie de l'absorption terahertz et de la pompe optique par les nanofils est demontree. Deuxiemement, le temps de recombinaison des photoporteurs est etudie en fonction du nombre de photoporteurs injectes. Une hypothese expliquant les comportements observes pour les nanofils non-dopes et dopes-n est presentee. Troisiemement, la photoconductivite est extraite pour les nanofils non-dopes et dopes-n sur une plage de 0.5 a 2 THz. Un lissage sur la photoconductivite permet d'estimer le nombre de dopants dans les nanofils dopes-n. Mots-cles: nanofil, silicium, terahertz, conductivite, spectroscopie, photoconductivite.

Analyse des facteurs histo-pronostiques du cancer du rectum non métastatique dans une série ouest Algérienne de 58 cas au CHU-Tlemcen

PubMed Central

Mesli, Smain Nabil; Regagba, Derbali; Tidjane, Anisse; Benkalfat, Mokhtar; Abi-Ayad, Chakib

2016-01-01

Introduction L'objectif de notre travail est d'analyser les facteurs histo-pronostiques des cancers du rectum non métastatique opérés au service de chirurgie «A» de Tlemcen à ouest Algérien durant une période de six ans. Méthodes Etude rétrospective de 58 patients qui avait un adénocarcinome rectal. Le critère de jugement était la survie. Les paramètres étudiés, le sexe, l’âge, stade tumoral, et les récidives tumorales. Résultats L’âge moyen était de 58 ans. Avec 52% d'hommes contre 48% femmes avec sex-ratio (1,08). Le siège tumoral était: moyen rectum avec 41,37%, 34,48% au bas rectum et dans 24,13% au haut rectum. La classification TNM avec 17,65% au stade I, 18,61% au stade II, 53, 44% au stade III et 7,84% au stade IV. La survie médiane globale était de 40 mois ±2,937 mois. La survie en fonction du stade tumoral, le stade III et IV avait un faible taux de survie (19%) a 3 ans contre le stade I, II avait un taux de survie de (75%) (P = 0,000) (IC 95%). Les patients avec récidives tumorales avaient un taux de survie faible à 3 ans par rapport à ceux n'ayant pas eu de récidive (30,85% Vs 64,30% P = 0,043). Conclusion Dans cette série, l’étude uni varié des différents facteurs pronostiques conditionnant la survie n'a permis de retenir que trois facteurs influençant la survie, à savoir la taille tumorale, le stade, et les récidives tumorales. En analyse multi variée en utilisant le modèle Cox un seul facteur été retenu la récidive tumorale. PMID:27583069

Le groupe de recherches transfusionnelles d’Afrique francophone: bilan des cinq premières années

PubMed Central

Tagny, Claude Tayou; Murphy, Edward L.; Lefrère, Jean-Jacques

2016-01-01

Les travaux de recherches sur la sécurité transfusionnelle en Afrique sub-saharienne sont peu nombreux, souvent limités à des initiatives locales avec des conclusions difficilement représentatives de cette région. Le Groupe de recherches transfusionnelles en Afrique sub-saharienne francophone a été créé en mai 2007 avec pour objectif de développer des stratégies globales d’amélioration de la sécurité transfusionnelle mais adaptables à la situation de chaque pays. Les activités du Groupe à ce jour ont porté essentiellement sur l’obtention de données épidémiologiques et de laboratoire sur la transfusion sanguine et à proposer des stratégies de sécurité transfusionnelle dans le domaine des infections transmissibles par la transfusion. Pour mener à bien ces activités de recherche, le Groupe travaille en étroite collaboration avec les Centres nationaux de transfusion sanguine (CNTS), les Centres régionaux de transfusion sanguine (CRTS), les banques de sang hospitalières (BSH) et les postes de collecte de sang. Pour les 5 premières années, quatre priorités de recherche ont été identifiées: (i) des études descriptives sur les caractéristiques des donneurs de sang et des centres de transfusion; (ii) une estimation du risque résiduel post-transfusionnel des principales infections virales transmissibles par la transfusion; (iii) une analyse des stratégies de sélection médicale des donneurs de sang; et (iv) une description des stratégies de dépistage des ITT et une description du système d’assurance qualité externe existant. Durant cette période, sept projets ont été mis en œuvre au niveau national et publiés et cinq études multicentriques ont été réalisées et publiées. La présente étude rapporte les principales observations et recommandations de ces études. PMID:24360798

Methodologies nouvelles pour la realisation d'essais dans la soufflerie Price-Paidoussis

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Flores Salinas, Manuel

Le present memoire en genie de la production automatisee vise a decrire le travail effectue dans la soufflerie Price-Paidoussis du laboratoire LARCASE pour trouver les methodologies experimentales et les procedures de tests, qui seront utilisees avec les modeles d'ailes actuellement au laboratoire. Les methodologies et procedures presentees ici vont permettre de preparer les tests en soufflerie du projet MDO-505 Architectures et technologies deformables pour l'amelioration des performances des ailes, qui se derouleront durant l'annee 2015. D'abord, un bref historique des souffleries subsoniques sera fait. Les differentes sections de la soufflerie Price-Paidoussis seront decrites en mettant l'emphase sur leur influence dans la qualite de l'ecoulement qui se retrouve dans la chambre d'essai. Ensuite, une introduction a la pression, a sa mesure lors de tests en soufflerie et les instruments utilises pour les tests en soufflerie au laboratoire LARCASE sera presente, en particulier le capteur piezoelectrique XCQ-062. Une attention particuliere sera portee au mode de fonctionnement, a son installation, a la mesure et a la detection des frequences et aux sources d'erreurs lorsqu'on utilise des capteurs de haute precision comme la serie XCQ-062 du fournisseur Kulite. Finalement, les procedures et les methodologies elaborees pour les tests dans la soufflerie Price-Paidoussis seront utilisees sur quatre types d'ailes differentes. L'article New methodology for wind tunnel calibration using neural networks - EGD approch portant sur une nouvelle facon de predire les caracteristiques de l'ecoulement a l'interieur de la soufflerie Price-Paidoussis se trouve dans l'annexe 2 de ce document. Cet article porte sur la creation d'un reseau de neurones multicouche et sur l'entrainement des neurones, Ensuite, une comparaison des resultats du reseau de neurones a ete fait avec des valeurs simules avec le logiciel Fluent.

Etude comparative des complications liées à l'utilisation du cathéter veineux périphérique avec et sans système clos à bouchon hépariné

PubMed Central

Liu, Ying Chun; Seydou, Togo; Sadio, Yéna; Liang, Tu Zheng; Ge, jin

2015-01-01

Introduction L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné sur les cathéters périphériques pendant les perfusions est une pratique courante dans les pays développés et aussi dans plusieurs pays en développement selon un consensus international établi. Nous comparons les résultats de la formation de thrombus et de l'infection liées au cathéter veineux périphérique chez les patients ayant bénéficié de perfusion avec système clos à bouchon hépariné (groupe expérimentale) et ceux qui ont été perfusé sans bouchon hépariné (groupe témoin). Méthodes Nous avons colligé 100 patients hospitalisés pendant la période de Juillet 2014 à Décembre 2014 dans le service d'hospitalisation de chirurgie thoracique de l'hôpital du Mali qui ont été repartis en 2 groupes de 50 patients chacun pour une analyse comparative. L'observation du thrombus dans la lumière du cathéter est effectuée puis enregistré et tous les cathéters ont été repris pour réalisation de culture bactérienne au laboratoire dans les 2 groupes. Résultats Dans le groupe témoin, il existe un thrombus dans la lumière du cathéter dans 36 cas (72%) et l'examen de culture bactérienne était positif dans 90%. Tandis que dans le groupe expérimental on retrouve 3 cas (6%) de thrombose du cathéter et on note une absence de germe dans l'examen bactériologique. Conclusion L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné lors des perfusions peut réduire et prévenir de façon significative les complications liées au cathéter notamment l'occlusion par thrombus, leur migration et la survenue de l'infection. PMID:26600900

Prevalence of lead exposure among age and sex cohorts of Canada geese

USGS Publications Warehouse

DeStefano, S.; Brand, C.J.; Rusch, D.H.

1992-01-01

We examined the prevalence of lead exposure from ingestion of waste lead shot among age and sex cohorts of Canada geese (Branta canadensis) on the breeding, migration, and wintering grounds of the Eastern Prairie Population. Blood samples from 6963 geese were assayed for lead concentration by atomic absorption spectrophotometry. On the breeding grounds, no goslings and < 1 % of adults showed evidence of recent exposure to lead shot (i.e., concentrations in the blood elevated above the threshold value of 0. 18 ppm lead). However, median background blood lead concentrations (i.e., blood samples with < 0.18 ppm lead) were higher in adults than goslings, indicating that exposure of adults to lead had occurred during previous seasons. Waste lead shot was available on the migration and wintering grounds, where a larger proportion of the blood samples from immatures (< 1 year old) than adults (> 1 year old) had lead concentrations greater-than-or-equal-to 0.18 ppm. Median background lead levels remained higher in adults than in immatures throughout fall and winter. We also found that more immature males than immature females had elevated lead concentrations. Higher rates of intake of food and grit (including shot) probably partially account for the higher prevalence of elevated lead concentrations in immature Canada geese.//Nous avons ??tudi?? l'importance des expositions au plomb par ingestion de plombs de chasse chez les diff??rentes cohortes (??ge et sexe) de Bernaches du Canada (Branta canadensis) dans les zones de reproduction et de migration et dans les territoires d'hiver chez la population de la Prairie de l'Est. Des ??chantillons de sang ont ??t?? pr??lev??s chez 6963 bernaches et analys??s au sphectrophotom??tre ? absorption atomique pour en d??terminer le contenu en plomb. Dans les zones de reproduction, les traces d'exposition r??cente ? des plombs (i.e. concentrations de plomb dans le sang au-dessus de la valeur seuil de 0,18 ppm) ??taient apparentes chez

Etude de la formation de resonances electroniques et de leur role dans la fragmentation neutre de molecules d'interet biologique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lepage, Martin

1998-12-01

Cette these est presentee a la Faculte de medecine de l'Universite de Sherbrooke en vue de l'obtention du grade de Ph.D. en Radiobiologie. Elle contient des resultats experimentaux enregistres avec un spectrometre d'electrons a haute resolution. Ces resultats portent sur la formation de resonances electroniques en phase condensee et de differents canaux pour leur decroissance. En premier lieu, nous presentons des mesures d'excitations vibrationnelles de l'oxygene dilue en matrice d'argon pour des energies des electrons incidents de 1 a 20 eV. Les resultats suggerent que le temps de vie des resonances de l'oxygene est modifie par la densite d'etats d'electrons dans la bande de conduction de l'argon. Nous presentons aussi des spectres de pertes d'energie d'electrons des molecules de tetrahydrofuranne (THF) et d'acetone. Dans les deux cas, la position en energie des pertes associees aux excitations vibrationnelles est en excellent accord avec les resultats trouves dans la litterature. Les fonctions d'excitation de ces modes revelent la presence de plusieurs nouvelles resonances electroniques. Nous comparons les resonances du THF et celles de la molecule de cyclopentane en phase gazeuse. Nous proposons une origine commune aux resonances ce qui implique qu'elles ne sont pas necessairement attribuees a l'excitation des electrons non-apparies de l'oxygene du THF. Nous proposons une nouvelle methode basee sur la spectroscopie par pertes d'energie des electrons pour detecter la production de fragments neutres qui demeurent a l'interieur d'un film mince condense a basse temperature. Cette methode se base sur la detection des excitations electroniques du produit neutre. Nous presentons des resultats de la production de CO dans un film de methanol. Le taux de production de CO en fonction de l'energie incidente des electrons est calibre en termes d'une section efficace totale de diffusion des electrons. Les resultats indiquent une augmentation lineaire du taux de production de

Evolution des quasiparticules nodales du cuprate supraconducteur YBa2Cu3Oy en conductivite thermique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rene de Cotret, Samuel

Ce memoire presente des mesures de conductivite thermique sur les supraconducteurs YBCO et Tl-2201 afin de statuer sur la presence possible d'un point critique quantique (QCP) dans le diagramme de phase de cuprates. Ce point critique quantique serait a l'origine de la reconstruction de la surface de Fermi, d'un large cylindre de trous en de petites poches de trous et d'electrons. La conductivite thermique dans le regime T → 0 permet d'extraire une quantite purement electronique liee aux vitesses de Fermi et du gap, au noeud. Une discontinuite dans cette quantite pourrait signaler la traversee du dopage critique qui reconstruit la surface de Fermi. Plusieurs sondes experimentales distinguent une transition de phase ou un crossover a T* a temperature finie. D'autres sondes mettent en evidence une transition de phase sous l'effet d'un champ magnetique. La presence ou non de cet ordre, a temperature et champ magnetique nul questionne la communaute depuis plusieurs annees. Dans cette etude, nous detectons une variation brusque de kappa0/T a p = 0.18 dans YBCO et a p = 0.20 dans Tl-2201. Ces sauts sont interpretes comme un signe de la transition a temperature nulle et sont en faveur d'un QCP. Le manque de donnees d'un meme materiau a ces dopages ne permet pas de valider hors de tout doute l'existence d'un point critique quantique. Le modele theorique YRZ decrit aussi bien les donnees de conductivite thermique. Des pistes de travaux experimentaux a poursuivre sont proposees pour determiner la presence ou non du QCP de facon franche. Mots-cles : Supraconducteurs, cuprates, conductivite thermique, point critique quantique.

Modelisation par elements finis du muscle strie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Leonard, Mathieu

Ce present projet de recherche a permis. de creer un modele par elements finis du muscle strie humain dans le but d'etudier les mecanismes engendrant les lesions musculaires traumatiques. Ce modele constitue une plate-forme numerique capable de discerner l'influence des proprietes mecaniques des fascias et de la cellule musculaire sur le comportement dynamique du muscle lors d'une contraction excentrique, notamment le module de Young et le module de cisaillement de la couche de tissu conjonctif, l'orientation des fibres de collagene de cette membrane et le coefficient de poisson du muscle. La caracterisation experimentale in vitro de ces parametres pour des vitesses de deformation elevees a partir de muscles stries humains actifs est essentielle pour l'etude de lesions musculaires traumatiques. Le modele numerique developpe est capable de modeliser la contraction musculaire comme une transition de phase de la cellule musculaire par un changement de raideur et de volume a l'aide des lois de comportement de materiau predefinies dans le logiciel LS-DYNA (v971, Livermore Software Technology Corporation, Livermore, CA, USA). Le present projet de recherche introduit donc un phenomene physiologique qui pourrait expliquer des blessures musculaires courantes (crampes, courbatures, claquages, etc.), mais aussi des maladies ou desordres touchant le tissu conjonctif comme les collagenoses et la dystrophie musculaire. La predominance de blessures musculaires lors de contractions excentriques est egalement exposee. Le modele developpe dans ce projet de recherche met ainsi a l'avant-scene le concept de transition de phase ouvrant la porte au developpement de nouvelles technologies pour l'activation musculaire chez les personnes atteintes de paraplegie ou de muscles artificiels compacts pour l'elaboration de protheses ou d'exosquelettes. Mots-cles Muscle strie, lesion musculaire, fascia, contraction excentrique, modele par elements finis, transition de phase

Ampleur et impact des évènements indésirables graves liés aux soins: étude d'incidence dans un hôpital du Centre-Est tunisien

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Bouafia, Nabiha; Bougmiza, Iheb; Bahri, Fathi; Letaief, Mondher; Astagneau, Pascal; Njah, Mansour

2013-01-01

Introduction La prévention des événements indésirables représente une priorité de santé du fait de leur fréquence et de leur gravité potentielle. Ce travail a été mené afin d'avoir un diagnostic de la situation épidémiologique relative aux événements indésirables survenant dans notre hôpital. Méthodes Une étude prospective a été menée auprès de tous les patients qui ont été hospitalisés au CHU Farhat Hached - Sousse (Tunisie) sur une période d'un mois dans quatorze services de l'hôpital. La détection d'évènement indésirable grave (EIG) était basée sur les critères adoptés dans différentes études. Les tests T et Chi 2 ont été utilisés pour identifier les facteurs contribuant à l'apparition d'évènements indésirables. Résultats Au total, 162 EIG ont été identifiés pendant la période. 45% de ces évènements étaient des infections nosocomiales. Ces EIG ont eu comme conséquences un décès chez 9,2% des patients, la mise en jeu du pronostic vital de 26% des patients et la prolongation de la durée de séjour chez 61,7% d'entre eux. L'admission dans des circonstances particulières et l'exposition à des soins invasifs étaient identifiés comme des facteurs de risque potentiels EIG. Conclusion Le renforcement de la stratégie de gestion des risques sanitaires en ciblant préférentiellement le risque infectieux constitue une étape fondamentale dans l'amélioration de la sécurité des patients au sein de notre établissement de santé. PMID:24711868

Une version québécoise du Sport Concussion Assessment Tool 2 (SCAT2)—Outil d'évaluation des commotions cérébrales dans le sport 2 : Québec (SCAT2-Qc)

PubMed Central

Boyd, Jami; Boyer-Rémillard, Marie-Eve; Pilon-Piquette, Michael; McKinley, Patricia

2013-01-01

RÉSUMÉ Objectif : traduire le Sport Concussion Assessment Tool 2 (SCAT2) dans la langue française parlée au Québec et en vérifier l'acceptabilité pour la population québécoise francophone. Méthodologie : le processus de traduction de la version originale du SCAT2 a fait appel à une variante de la méthode de traduction et d'adaptation d'outils proposée par l'Organisation mondiale de la santé. Une traduction parallèle a d'abord été réalisée. Ensuite, un comité a révisé cette traduction parallèle dans le but de produire une version préliminaire du SCAT2-Qc. Puis, on a procédé à une rétrotraduction parallèle, que l'on a comparée à la version originale. La version préliminaire a été modifiée. Pour parvenir à la version finale, on a intégré les suggestions et les commentaires formulés par deux sujets sains lors de l'essai de l'outil, et lors de la comparaison du SCAT2-Qc à la version française existante par trois réviseurs du domaine de la santé. On a ensuite testé la version finale du SCAT2-Qc auprès de douze sujets sains pour en vérifier l'acceptabilité. Résultats : les douze sujets sains n'ont eu aucun problème de compréhension en utilisant le SCAT2-Qc. Conclusion : les différentes étapes de traduction ont permis de créer le SCAT2-Qc. Son contenu ayant été validé, il peut à présent être utilisé dans le milieu sportif et scientifique québécois. PMID:24396168

Approximation auto-coherente a deux particules, pseudogap et supraconductivite dans le modele de Hubbard attractif

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allen, Steve

2000-10-01

Dans cette these nous presentons une nouvelle methode non perturbative pour le calcul des proprietes d'un systeme de fermions. Notre methode generalise l'approximation auto-coherente a deux particules proposee par Vilk et Tremblay pour le modele de Hubbard repulsif. Notre methode peut s'appliquer a l'etude du comportement pre-critique lorsque la symetrie du parametre d'ordre est suffisamment elevee. Nous appliquons la methode au probleme du pseudogap dans le modele de Hubbard attractif. Nos resultats montrent un excellent accord avec les donnees Monte Carlo pour de petits systemes. Nous observons que le regime ou apparait le pseudogap dans le poids spectral a une particule est un regime classique renormalise caracterise par une frequence caracteristique des fluctuations supraconductrices inferieure a la temperature. Une autre caracteristique est la faible densite de superfluide de cette phase demontrant que nous ne sommes pas en presence de paires preformees. Les resultats obtenus semblent montrer que la haute symetrie du parametre d'ordre et la bidimensionalite du systeme etudie elargissent le domaine de temperature pour lequel le regime pseudogap est observe. Nous argumentons que ce resultat est transposable aux supraconducteurs a haute temperature critique ou le pseudogap apparait a des' temperatures beaucoup plus grandes que la temperature critique. La forte symetrie dans ces systemes pourraient etre reliee a la theorie SO(5) de Zhang. En annexe, nous demontrons un resultat tout recent qui permettrait d'assurer l'auto-coherence entre les proprietes a une et a deux particules par l'ajout d'une dynamique au vertex irreductible. Cet ajout laisse entrevoir la possibilite d'etendre la methode au cas d'une forte interaction.

Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

PubMed Central

Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

2015-01-01

Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

Caracterisation de la cohesion de l'interface AMF/polymere dans une structure deformable adaptative

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fischer-Rousseau, Charles

Les structures déformables adaptatives (SDA) sont appelées à jouer un rôle important en aéronautique entre autres. Les alliages à mémoire de forme (AMF) sont un des candidats les plus prometteurs. Beaucoup de travail reste toutefois à faire avant que ces structures rencontrent les exigences élevées reliées à leur intégration dans un contexte aéronautique. Des travaux de recherche ont montré que la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère peut être un élément limitant dans la performance des SDA. Dans ce travail, l’effet sur la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère de divers traitements de surface, géométries de fil et types de polymère est évalué. La géométrie du fil est modifiée par une combinaison spécifique de laminage à froid et de recuit postdéformation qui maintient les propriétés de mémoire de forme tout en permettant de réduire l’aire de la section transversale du fil. Le traitement thermomécanique le plus prometteur est proposé. Une nouvelle méthode d’évaluation de la résistance à la décohésion est développée. Plutôt que de tester les fils en arrachement et de mesurer la force maximale, les tests en contraction sont basés sur la capacité des fils d’AMF à se contracter s’ils ont été encastrés dans un état tiré et qu’ils sont chauffés par effet Joule. L’hypothèse qu’on pose est que ces tests sont une meilleure approximation des conditions rencontrées dans une SDA, où les fils se contractent plutôt qu’ils sont arrachés par une force externe à la structure. Bien qu’une décohésion partielle ait été observée pour tous les échantillons, l’aire de la surface où il y a décohésion tait plus grande pour les échantillons avec une pré-déformation plus grande. Le front de décohésion a semblé cesser de progresser après les cycles de chauffage initiaux lorsque la vitesse de chauffage était faible. Un modèle numérique simulant la

Déterminants de l'utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de santé Mumbunda à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Matungulu, Charles Matungulu; Kandolo, Simon Ilunga; Mukengeshayi, Abel Ntambue; Nkola, Angèle Musau; Mpoyi, Dorcas Ilunga; Mumba, Sylvie Katanga; Kabamba, Julie Ndayi; Cowgill, Karen; Kaj, Françoise Malonga

2015-01-01

Introduction Augmenter la prévalence contraceptive s'incarne dans les objectifs des tous les acteurs des programmes qui visent de réduire la mortalité maternelle et infantile, d'améliorer la santé reproductive des adolescents, de lutter contre le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissible (IST), de promouvoir le bien-être familial et de ralentir la croissance démographique. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence contraceptive moderne et identifier les facteurs qui sont liés à l'utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de santé de Mumbunda. Méthodes Une étude transversale à visé analytique a été effectuée auprès des femmes âgées de 15 à 49 ans en union maritale, de Mai à Juin 2014. Grâce à un questionnaire pré testé et validé, nous avons récolté les données par interview sur les caractéristiques sociodémographiques, obstétricales ainsi que sur la pratique contraceptive. Le logiciel SPSS version 21 nous a permis d'analyser les données. Résultats Au total 500 femmes ont été incluses dans cette étude dont l’âge moyen était de 27,9±6,1 ans. La prévalence contraceptive moderne était de 27,6%. L'attitude (ORa= 4,79; IC95%: 1,59-14,43; p<0,001), le niveau de connaissance des méthodes contraceptives (ORa=1,87; IC95%: 1,22-2,87; p<0,001), le soutien du conjoint (ORa=1,87; IC95%: 1,22-2,87; p<0,001) étaient significativement associés à l'utilisation des méthodes contraceptives modernes. Conclusion Tout effort d'augmentation de la prévalence contraceptive devrait cibler l'attitude, le niveau de connaissance de méthodes et le soutien du conjoint afin d'optimiser l'utilisation de la contraception moderne dans la zone de santé (ZS) Mumbunda. PMID:26977237

Impedance de surface dans les supraconducteurs quasi-bidimensionnels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Achkir, Driss Brice

Ce travail a caractere experimental et theorique vise l'etude de l'etat supraconducteur de trois familles de composes: les supraconducteurs conventionnels, les organiques et les cuprates YBCO. Pour ce faire, nous avons utilise une technique hyperfrequence, a savoir la mesure d'impedance de surface en fonction de la temperature et du champ magnetique. Dans les supraconducteurs conventionnels, nous avons mesure pour la premiere fois le pic de "coherence" dans la partie reelle de la conductivite. Bien que predit par la theorie BCS, ce pic n'avait pas ete clairement observe en raison de difficultes techniques liees a ce type d'experience. D'autre part, la theorie d'Eliashberg appliquee a la partie reelle de la conductivite du niobium nous a revele l'importance des mesures hyperfrequences pour mieux extraire la partie basse frequence de la densite spectrale alphasp2F(omega). Cette possibilite est attrayante puisque c'est precisement la region de frequences de alphasp2F(omega) ou les donnees d'effet tunnel sont imprecises. Les resultats obtenus sur la longueur de penetration dans les organiques et les cuprates ont permis de montrer que le gap presente des lignes de zeros au niveau de Fermi ou qu'il est, a tout le moins, fortement anisotrope. En effet, la dependance en temperature de la longueur de penetration dans les cristaux purs est lineaire a basse temperature et elle devient quadratique dans les cristaux dopes. Pour le cas des supraconducteurs organiques quasi-bidimensionnels (Et)sb2X, nous avons aussi observe un maximum sur la partie reelle de la conductivite qui n'a rien a voir avec un pic de coherence. Pour ces composes, nous avons effectue une des toutes premieres etudes des fluctuations supraconductrices en temperature et en champ magnetique. Nous montrons que la paraconductivite sigmasp' due aux fluctuations presente un comportement de type Aslamazov-Larkin de nature tridimensionnelle. Ces mesures sont appuyees par les resultats theoriques d'un modele Ginzburg

Modélisation par éléments finis 3D du champ magnétostatique dans les enroulements des réactances cuirassées de grande puissance. Comparaison avec le calcul en 2D

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ngnegueu, Triomphant; Terme, Claude; Mailhot, Michel

1993-03-01

In this paper, the finite element method is applied for the computation of the magnetostatic field in the windings of a shell-form reactor. The modeling is carried out in 3D, using FLUX3D, a software developed at the Laboratoire d'Electrotechnique de Grenoble. The results are compared to those obtained in 2D. These calculation results are also compared to some test results. Dans cet article, nous décrivons une application de la méthode des éléments finis pour la modélisation du champ magnétostatique dans les enroulements d'une réactance cuirassée de grande puissance. La modélisation est conduite en 3D, en utilisant le logiciel FLUX3D. Les résultats du calcul sont comparés avec ceux obtenus en 2D. Quelques comparaisons sont aussi effectuées avec des résultats de mesure.

Sondes radicalaires pour l'imagerie RPE et PDN stables dans les fluides biologiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guiberteau, T.; Marx, L.; Rassat, A.; Grucker, D.

1999-10-01

Electron paramagnetic resonance and dynamic nuclear polarisation are two techniques that allow the detection of free radicals. They can also be used for in vivo studies for oximetry in blood or tissues. One of the main problems for the development of these techniques is the need of free radicals that are stable in biological media. We present in this communication a study by EPR and DNP of two free radicals that can be suitable for in vivo applications. La résonance paramagnétique électronique et la polarisation dynamique nucléaire sont deux techniques qui permettent de détecter les radicaux libres dans divers systèmes. Elles peuvent également être utilisées in vivo et permettre ainsi de mesurer la concentration en oxygène dans le sang ou dans les tissus. Un des problèmes de ces techniques est l'utilisation de sondes radicalaires suffisamment stables dans les milieux biologiques. Nous présentons une étude comparative par RPE et PDN de deux radicaux libres de type nitroxydes dérivés de l'isoindoline. Un des radicaux possédant quatre groupements éthyle semble être intéressant pour le développement de la RPE et la PDN in vivo.

Developpement de mesures non destructives, par ondes ultrasonores, d'epaisseurs de fronts de solidification dans les reacteurs metallurgiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Floquet, Jimmy

Dans les cuves d'electrolyse d'aluminium, le milieu de reaction tres corrosif attaque les parois de la cuve, ce qui diminue leur duree de vie et augmente les couts de production. Le talus, qui se forme sous l'effet des pertes de chaleur qui maintiennent un equilibre thermique dans la cuve, sert de protection naturelle a la cuve. Son epaisseur doit etre controlee pour maximiser cet effet. Advenant la resorption non voulue de ce talus, les degats generes peuvent s'evaluer a plusieurs centaines de milliers de dollars par cuve. Aussi, l'objectif est de developper une mesure ultrasonore de l'epaisseur du talus, car elle serait non intrusive et non destructive. La precision attendue est de l'ordre du centimetre pour des mesures d'epaisseurs comprenant 2 materiaux, allant de 5 a 20 cm. Cette precision est le facteur cle permettant aux industriels de controler l'epaisseur du talus de maniere efficace (maximiser la protection des parois tout en maximisant l'efficacite energetique du procede), par l'ajout d'un flux thermique. Cependant, l'efficacite d'une mesure ultrasonore dans cet environnement hostile reste a demontrer. Les travaux preliminaires ont permis de selectionner un transducteur ultrasonore a contact ayant la capacite a resister aux conditions de mesure (hautes temperatures, materiaux non caracterises...). Differentes mesures a froid (traite par analyse temps-frequence) ont permis d'evaluer la vitesse de propagation des ondes dans le materiau de la cuve en graphite et de la cryolite, demontrant la possibilite d'extraire l'information pertinente d'epaisseur du talus in fine. Fort de cette phase de caracterisation des materiaux sur la reponse acoustique des materiaux, les travaux a venir ont ete realises sur un modele reduit de la cuve. Le montage experimental, un four evoluant a 1050 °C, instrumente d'une multitude de capteurs thermique, permettra une comparaison de la mesure intrusive LVDT a celle du transducteur, dans des conditions proches de la mesure

Profil épidémio-clinique des dermatoses chez les enfants vus en consultation dermatologique dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako (Mali)

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Fofana, Youssouf; Traore, Bekaye; Dicko, Adama; Faye, Ousmane; Berthe, Siritio; Cisse, Lamissa; Keita, Alimata; Tall, Koureissi; Kone, Mamadou Bakary; Keita, Somita

2016-01-01

Introduction Les maladies de peau constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en voie développement. En pratique courante les enfants représentent la couche sociale la plus touchée. Le but de notre travail était de décrire les aspects épidémio- cliniques des dermatoses chez les enfants de 0-15 ans dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako, Mali. Méthodes Il s’agissait d’une étude transversale effectuée au cours de la période allant du premier janvier 2009 au 31 Décembre 2009 dans le service de Dermato-vénérologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie. Sur un total de 16339 patients ayant fait une consultation dermatologique 5149 enfants ont été inclus. Résultats La fréquence hospitalière des dermatoses infantiles était de 31,51%. Les malades se répartissaient en 2838 garçons (55,10%) et 2311 filles (44,90%) soit un sex-ratio de 1,22. L’âge des malades variait de 03 jours à 15 ans avec une moyenne d’âge de 8±5,7 ans. Parmi les affections retrouvées les dermatoses infectieuses représentaient 55,10% de l’ensemble des dermatoses, les dermatoses immuno-allergiques (32,5%), les dermatoses inflammatoires (11,85%). Conclusion Notre étude a révélé l’importance des pathologies infectieuses et immuno-allergiques et la nécessité de mener des actions de prévention simple comme l’hygiène, l’achat d’une tondeuse pour chaque enfant. PMID:28293354

Amelioration de l'efficacite energetique du procede d'electrolyse de l'aluminium conception d'un nouveau bloc cathodique

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Blais, Mathieu

Au Quebec, les alumineries sont de grandes consommatrices d'energie electrique, soit pres de 14 % de la puissance installee d'Hydro-Quebec. Dans ce contexte, des petits gains en efficacite energetique des cuves d'electrolyse pourraient avoir un impact important sur la reduction globale de la consommation d'electricite. Le projet de maitrise decrit dans cette etude repond a la problematique suivante : comment l'optimisation de la geometrie d'un bloc cathodique en vue d'uniformiser la densite de courant peut augmenter l'efficacite energetique et la duree de vie de la cuve d'aluminium? Le but premier du projet est de modifier la geometrie en vue d'ameliorer le comportement thermoelectrique des blocs cathodiques et d'accroitre par le fait meme l'efficacite energetique du procede de production d'aluminium. La mauvaise distribution de la densite de courant dans la cuve est responsable de certains problemes energetiques ayant des impacts negatifs sur l'economie et l'environnement. Cette non-uniformite de la distribution du courant induit une usure prematuree de la surface de la cathode et contribue a reduire la stabilite magnetohydrodynamique de la nappe de metal liquide. Afin de quantifier les impacts que peut avoir l'uniformisation de la densite de courant a travers le bloc cathodique, un modele d'un bloc cathodique d'une cuve de la technologie AP-30 a ete concu et analyse par elements finis. A partir de son comportement thermoelectrique et de donnees experimentales d'une cuve AP-30 tirees de la litterature, une correlation entre le profil de densite de courant a la surface du bloc et le taux d'erosion local au meme endroit a ete creee. Cette relation correspond au modele predictif de la duree de vie de tout bloc du meme materiau a partir de son profil de densite de courant. Ensuite, une programmation a ete faite incorporant dans une meme fonction cout les impacts economiques de la duree de vie, de la chute de voltage cathodique et de l'utilisation de nouveaux materiaux

Etude de pratiques d'enseignement relatives a la modelisation en sciences et technologies avec des enseignants du secondaire

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Aurousseau, Emmanuelle

Les modeles sont des outils amplement utilises en sciences et technologies (S&T) afin de representer et d’expliquer un phenomene difficilement accessible, voire abstrait. La demarche de modelisation est presentee de maniere explicite dans le programme de formation de l’ecole quebecoise (PFEQ), notamment au 2eme cycle du secondaire (Quebec. Ministere de l'Education du Loisir et du Sport, 2007a). Elle fait ainsi partie des sept demarches auxquelles eleves et enseignants sont censes recourir. Cependant, de nombreuses recherches mettent en avant la difficulte des enseignants a structurer leurs pratiques d’enseignement autour des modeles et de la demarche de modelisation qui sont pourtant reconnus comme indispensables. En effet, les modeles favorisent la conciliation des champs concrets et abstraits entre lesquels le scientifique, meme en herbe, effectue des allers-retours afin de concilier le champ experimental de reference qu’il manipule et observe au champ theorique relie qu’il construit. L’objectif de cette recherche est donc de comprendre comment les modeles et la demarche de modelisation contribuent a faciliter l’articulation du concret et de l’abstrait dans l’enseignement des sciences et des technologies (S&T) au 2eme cycle du secondaire. Pour repondre a cette question, nous avons travaille avec les enseignants dans une perspective collaborative lors de groupes focalises et d’observation en classe. Ces dispositifs ont permis d’examiner les pratiques d’enseignement que quatre enseignants mettent en oeuvre en utilisant des modeles et des demarches de modelisation. L’analyse des pratiques d’enseignement et des ajustements que les enseignants envisagent dans leur pratique nous permet de degager des connaissances a la fois pour la recherche et pour la pratique des enseignants, au regard de l’utilisation des modeles et de la demarche de modelisation en S&T au secondaire.

La prise en charge du pneumothorax spontané: à propos de 138 cas

PubMed Central

Habibi, Bouchra; Achachi, Leila; Hayoun, Sohaib; Raoufi, Mohammed; Herrak, Laila; Ftouh, Mustapha El

2017-01-01

Le pneumothorax est définit par la présence d’air dans la cavité pleurale. L’objectif de notre étude rétrospective du pneumothorax spontanés au servie de pneumologie à l’hôpital Ibn Sina rabat (2009-2011) est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutif. Il s’agit de 138 patients: 128 hommes et 10 femmes (17 à 83 ans), un âge moyen de 44,5 +/- 17,4 ans; sexe ratio 12/8. Le tabagisme est noté chez 81,2%. La symptomatologie clinique est la douleur thoracique (92%), la dyspnée (60%). Et sur la radiographie thoracique: on trouve un PNO (pneumothorax) unilatéral total (110 cas); partiel (10 cas); localisé (6 cas); bilatéral (4 cas); à droite dans 51,4% et à gauche dans 45,7%. On a recensé 70% de pneumothorax spontanés primitifs et 30% de PNO secondaire à (BPCO 44%, et tuberculose pulmonaire 39%). La prise en charge initiale est l’hospitalisation de tous les patients : le drainage thoracique (95%), l’exsufflation à l’aiguille (1%). Le repos et l’O2 (4%). Le retour du poumon à la paroi a été obtenu avant 10 jours chez 63%. L’évolution est favorable chez 89%. Et les complications immédiates: l’emphysème sous cutané (5 cas); une infection (6 cas) et 3 décès (arrêt cardio-respiratoire); les complications à distance sont les récidives dans 11,6%; une 1ère récidive chez 13 cas (drainage thoracique chez 11 cas et oxygénothérapie chez 2 cas) et une 2ème récidive chez 3 cas (recours à la chirurgie). Ce travail montre l’intérêt du drainage thoracique et la surveillance dans la prise en charge du pneumothorax pour éviter les complications et surtout pour éviter les récidives avec un éventuel recours à la chirurgie. PMID:28533875

Stratégie transfusionnelle des hémorragies graves du post-partum: étude rétrospective à propos de 47 cas

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Khouadja, Hosni; Rouissi, Wissem; Mahjoub, Mohamed; Sakhri, Jaballah; Beletaifa, Dhafer; Jazia, Khaled Ben

2016-01-01

Introduction L’hémorragie du post-partum est la principale cause de morbi-mortalité maternelle dans le monde. La prise en charge est multidisciplinaire. La stratégie transfusionnelle est capitale jouant un rôle majeur dans le pronostic maternel. L’objectif de ce travail a été de déterminer le rapport PFC/CGR lors de la prise en charge des hémorragies graves du post-partum. Méthodes Une étude Etude rétrospective sur une période de 4 ans (2009-2012) a été réalisée dans un centre de maternité de référence de niveau III du centre-Est tunisien. Elle a inclut les parturientes admises pour une hémorragie sévère du post-partum définit par la nécessité d’une transfusion de plus de 04 CGR durant les 3 premières heures ou de plus de 10 CGR durant les 24 premières heures de prise en charge. Résultats Notre étude a inclut 47 parturientes. Le diagnostic de l’HPP a été fait devant un saignement vaginal dans 28 cas et suite à une césarienne dans 19 cas. En préopératoire le taux d’Hb a été de 6.3 g/dl. Le rapport transfusionnel (PFC/CGR) a été de 1/0.7. Conclusion Au cours de notre prise en charge, le rapport transfusionnel a été plus élevé que les recommandations récentes de la littérature stipulant une administration précoce et massive de PFC avec un ratio PFC/CGR compris entre 1/2 et 1/1. L’administration du fibrinogène (Fbg) et de l’acide tranexamique doit être précoce. L’emploi du facteur VII activé recombinant (rFVIIa) doit rester une solution ultime de prise en charge. PMID:28292131

Presence de Carbone-13 dans les elements combustibles de type (U,Pu)O 2 irradies en reacteur rapide

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kryger, Bernard; Hagemann, Robert

1982-06-01

Du carbone-13 produit par la réaction de capture neutronique 168O + 10n → 136C + 42He se forme dans les combustibles de type oxyde irradiés en neutrons rapides. Cette réaction, dont le seuil d'énergie se situe à 2.35 MeV, conduit à la formation d'une quantité de carbone-13 qui peut varier notablement suivant le spectre neutronique du réacteur (entre 20 et 40 × 10 -6g 13C/g (U,Pu)O 2 pour une fluence de 2 × 10 23 n/cm 2). DES mesures effectuées sur le combustible et la gaine par spectrométrie de masse après irradiation montrent qu'une fraction égale ou supérieure à la moitié du carbone-13 produit dans l'oxyde peut être transférée dans la gaine. Un tel comportement nous fait considérer le carbone-13 comme un véritable marqueur du carbone plus généralement contenu dans l'oxyde et, à ce titre, la détection de cet isotope devrait contribuer à élucider tout particulièrement les mécanismes de carburation de la gaine par les combustibles (U,Pu)O 2 des réacteurs surgénérateurs.

Portage vaginal du streptocoque du groupe B chez la femme enceinte au niveau de la région de Marrakech

PubMed Central

Bassir, Ahlam; Dhibou, Hanane; Farah, Majdi; Mohamed, Lharmis; Amal, Addebous; Nabila, Souraa; Abderahim, Aboulfalah; Asmouki, Hamid; Soummani, Abderraouf

2016-01-01

Introduction Le streptocoque du groupe B est le principal agent impliqué dans les infections materno-fœtales, les septicémies et les méningites du nouveau-né à terme. L'objectif est de déterminer le taux de portage maternel du streptocoque du groupe B (SGB) à terme. Méthodes Un prélèvement vaginal a été réalisé de manière prospective chez 275 parturientes lors de l'entrée en salle d'accouchement sur une période de 06 mois. Résultats Le taux de portage était de 20,2%. Le portage était variable en fonction de l’âge gestationnel, il constitue 57.5% entre 37 et 38 semaines d'aménorrhée. Aucun des facteurs de risque n'a était statistiquement prédictif du portage maternel du SGB. Conclusion Le dépistage doit être réalisé à partir de 37 semaines d'aménorrhée, et comme le portage est intermittent, un prélèvement négatif ne garantirait pas que le portage soit négatif à l'accouchement. PMID:27222693

Performance du GeneXpert MTB/RIF® dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire à Dakar: 2010-2015

PubMed Central

Diallo, Awa Ba; Kollo, Abdoulkader Issifi; Camara, Makhtar; Lo, Seynabou; Ossoga, Gedeon Walbang; Mbow, Moustapha; Karam, Farba; Niang, Mame Yacine Fall; Thiam, Aliou; Diawara, Awa Ndiaye; Mboup, Souleymane; Diallo, Aissatou Gaye

2016-01-01

Introduction Le défi des pays en voie de développement est la disponibilité de méthodes de diagnostic rapide et précis pour le management de la tuberculose. Des techniques moléculaires offrent cet avantage et nous avons utilisé le test GeneXpert MTB/RIF dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire pour évaluer sa performance par rapport aux méthodes conventionnelles. Méthodes Entre 2010 et 2015, 544 échantillons cliniques extra-pulmonaires ont été recueillis et traitées par la microscopie, la culture et le GeneXpert. L'étude de la sensibilité aux antituberculeux a été effectué avec le MGIT 960. Le Génotype MTBDRplus a été utilisé pour confirmer les cas de résistance à la rifampicine détectés par le système GX. Résultats La population d'étude de 544 patients incluait 55,15% d'hommes et 44,85% de femmes. L'âge des patients variait entre 1 à 92 avec la majorité dans le groupe d'âge 18-45 ans. La sensibilité et la spécificité globale de la microscopie étaient de 43,86% et 98,36%, et pour le GeneXpert® 94,74% et 97,95% respectivement avec 95% IC. Deux résultats de résistance à la rifampicine discordants ont été trouvées entre le test GeneXpert et la méthode phénotypique. Les résultats du test MTBDRplus ont montré une concordance de 100% avec ceux du MGIT 960 pour les cas discordants de résistance à la rifampicine. Conclusion Cette étude a montré que le test GeneXpert a une plus grande sensibilité pour le diagnostic de routine de la tuberculose extra-pulmonaire et devrait être utilisé à la place de la microscopie. Les cas de résistance à la rifampicine détectés par le GeneXpert doivent être confirmés par d'autres tests moléculaires avant d'initier un traitement. PMID:28292091

Gestion de l’anémie des patients hémodialysés chroniques: cas du Service de Néphrologie et d’hémodialyse du CHU du Point G au Mali

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Tounkara, Alhadji Ahmadou; Coulibaly, Abdoul Mahama Sériba; Coulibaly, Nouhoun; Traoré, Békaye; Maïga, Mahamane Kalil

2017-01-01

Introduction L'anémie est une complication fréquente de l'IRC couramment retrouvée chez les patients hémodialysés chroniques. Chez ces derniers, la prise en charge est principalement basée sur l'administration d'érythropoïétine et la supplémentation en fer. Le but de ce travail était d'évaluer la prise en charge de l'anémie des hémodialysés chroniques dans le service de Néphrologie du CHU du Point G. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale réalisée dans ledit service du 1er au 31 Août 2016. Résultats Au total, 63 patients sur 174 participants avaient été retenus, 34 hommes et 29 femmes avec un sex-ratio à 1,17 en faveur des hommes. L'âge moyen des patients était de 48,79 ans ± 11,59, la durée moyenne en hémodialyse était de 3,77ans ± 2,6. La fréquence hospitalière de l'anémie chez nos dialysés était de 84,12%. La transfusion sanguine était retrouvée chez 92,1%, avec une moyenne annuelle de 5,81poches ± 5,91. La supplémentation martiale était notée dans 87,3% des cas. Les moyennes respectives de ferritine et de CST étaient de 1245 ng/ml ± 629,52 et 46,16%±19,12. L'administration occasionnelle d'EPO à des doses n'excédant pas les 4000UI était rapportée par 79,4% des patients. La principale difficulté pour l'utilisation de l' EPO était le coût (74,6%). L'infection au VHC touchait 60,1% des patients ayant réalisé le dit bilan. Conclusion La gestion de l'anémie des dialysés chroniques doit être intégrée dans un cadre politique nationale de la santé. PMID:28674560

Epidémiologie et prise en charge des infections du per-partum à la maternité du centre hospitalier départemental de l'Ouémé-Plateau au Bénin

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Saizonou, Jacques; Ouédraogo, Laurent; Paraiso, Moussiliou Noël; Ayélo, Paul; Kpozèhouen, Alphonse; Daraté, René; Traoré, Esther

2014-01-01

Introduction La présente étude avait pour objectif de mesurer l'ampleur des infections du per-partum à la maternité du Centre Hospitalier Départemental de l'Ouémé-Plateau d'analyser les conditions de survenue et de prise en charge dans la perspective de l'amélioration des soins et services maternels et néonataux. Méthodes Une étude descriptive et analytique a été conduite de Août 2009 à Février 2010 et a impliqué 110 mères victimes d'infections du per-partum; elles ont été soumises à un questionnaire durant tout leur séjour hospitalier; des observations des pratiques de prise en charge des prestataires de soins ont été menées et des registres et autres supports de données sanitaires ont été exploités. L'analyse des données a été effectuée à l'aide du logiciel Epi Info 6.4 dans sa version française. Résultats L'incidence des infections du per-partum était de 5,9 pour 100 accouchements (110/ 1875); les types d'infections les plus incriminés étaient les endométrites (27,3%), les chorioamniotites (18,2%), les infections du site opératoire (12,7%) et les infections urinaires (2,7%). Les examens cliniques ont été relativement acceptables. En revanche, les examens biologiques ont été très insuffisants expliquant l'imprécision importante au niveau des diagnostics. L'antibiothérapie a été instaurée systématiquement. Le taux de mortinaissance était de 25,6% et les enfants de petit poids représentaient 23,2%. Conclusion L'incidence des infections du per-partum dans la présente étude était assez élevée. Des efforts de préventions et de dépistage de ces infections sont nécessaire afin d'améliorer la qualité des soins PMID:25120854

Élimination du bore du silicium par plasma inductif sous champ électrique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Combes, R.; Morvan, D.; Picard, G.; Amouroux, J.

1993-05-01

We analyzed purification mechanisms of silicon by inductive plasma with a fluoride slag. The aim is to study boron elimination from doped electronic grade silicon in function of the nature of the slag to obtain a photovoltaic grade silicon. The steady began with the calculation and the comparison of the stability diagram of boron compounds in presence of CaF2, BaF2 and MgF2. This study led us to conclude that BaF2 is the better slag for silicon purification. This has been confirmed by experience. In a second time, we made purifications under electric bias to enhance slag efficiency. We noticed that BaF2 is more sensitive to electric bias than other slags. Nous avons analysé le mécanisme de purification du silicium sous plasma inductif en présence d'un laitier fluoré. L'objectif principal est d'étudier l'élimination du bore du silicium électronique dopé en fonction de la nature du fluorure pour obtenir un silicium de qualité photovoltaïque. L'étude a commencé par l'établissement et la comparaison de diagrammes des composés du bore en présence de CaF2, de MgF2 et de BaF2. Nous avons déduit de cette première étude que BaF2 est le meilleur laitier pour la purification du silicium. Ceci a été corroboré par l'expérience. Nous avons ensuite opéré en présence d'un champ électrique dans le but d'améliorer encore l'efficacité des laitiers. Nous avons constaté que BaF2 est plus sensible au champ électrique que les deux autres laitiers utilisés.

Structures spatiales localisées dans un oscillateur paramétrique optique (OPO)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coulibaly, S.; Durniak, C.; Taki, M.

2004-11-01

La prise en compte du caractère non uniforme du pompage optique dans l'étude linéaire et faiblement non linéaire d'un OPO dégénéré (DOPO) a permis de mettre en évidence la discrétisation du seuil et l'existence de structures spatiales localisées de type Hermite-Gauss. L'évolution spatio-temporelle du signal en sortie est quant à elle gouvernée par l'équation de Ginzburg-Landau réelle dont les coefficients dépendent des variables d'espace.

Le schwannome malin du nerf grand sciatique chez l'enfant

PubMed Central

Lechqar, Maryem; Elbiache, Imad; Atarraf, Karima; Bouabdellah, Youssef; Afifi, My Abderahman

2012-01-01

Le schwannome malin est une tumeur très rare chez l'enfant (1 à 2% des tumeurs des tissus mous), elle se développe au dépend des cellules de schwanne. Dans ce travail, les auteurs rapportent un cas de schwannome malin développé au dépend du nerf grand sciatique. La radiographie de la cuisse de face et de profil était normale. L'imagerie par résonance magnétique a identifié une lésion le long du trajet du nerf grand sciatique. La tumeur a été réséquée en totalité emportant le nerf grand sciatique. L'examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic. PMID:23133710

Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

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Tousignant, Michel; Caron, Jean

2013-01-01

Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Renaud, Jacques

, les effets du desordre semblent etre tres importants. Une analyse detaillee de tous ces resultats semble indiquer que les signatures 2D in identifiees proviennent vraisemblablement de plans paralleles decouples formes d'environ 4 plans CuO2 couples. On discute de cette mise en ordre partielle comme une possible consequence d'une separation de phase isolante antiferromagnetique/supraconducteur. La largeur de la transition en fonction du dopage est aussi analysee dans le but de mettre en lumiere un possible effet du pseudogap. On montre que nos mesures ne supportent pas une telle interpretation.

Les traces matérielles de la Carte du Ciel. Le cas des observatoires d'Alger et de Bordeaux.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Le Guet Tully, F.; Davoigneau, J.; Lamy, J.; de La Noë, J.; Rousseau, J.-M.; Sadsaoud, H.

2008-06-01

Le chapitre évoque les traces matérielles de la Carte du ciel subsistant dans les observatoires d'Alger et de Bordeaux. Les auteurs examinent d'abord l'opération d'inventaire du patrimoine astronomique entreprise à partir du milieu des années 1990. Ils examinent ensuite les éléments concrets constituant aujourd'hui le patrimoine de la Carte du Ciel : lunettes, abris, accessoires, laboratoires, réseaux, plaques de verre, registres, machines à mesurer les clichés, et cartes.

Les inconvénients de perdre du poids

PubMed Central

Bosomworth, N. John

2012-01-01

Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

Standardissimo. Les limitations théoriques du Modèle Standard. Quelles réponses y apporter?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Renard, F. M.

Nous présentons I 'état du Modèle Standard des interactions fortes, faibles et électromagnétiques. Après une description rapide de ses 3 secteurs, secteur de jauge (radiation), secteur fermionique (matière) et secteur scalaire (génération des masses), nous insistons sur le grand nombre de paramètres libres et sur les choix arbitraires qu'il a fallu faire dans l'élaboration du modèle. Nous faisons ressortir les problèmes techniques non résolus et nous dressons la liste des questions fondamentales restées sans réponses. Nous passons ensuite en revue les idées et méthodes proposées pour répondre à ces questions. Elles utilisent essentiellement 3 voies différentes. La première consiste à requérir plus de symétrie (extension du modèle, symétrie Gauche-Droite, Grandes Unifications, Supersymétrie,...). La seconde contient les diverses alternatives au Modèle Standard impliquant des modifications dans certains secteurs (par exemple le secteur scalaire avec le modèle de la Technicouleur) ou de façon plus violente l'hypothèse d'une sous-structure des leptons, des quarks et des bosons W et Z eux-mêmes. Une dernière voie cherche à justifier les particularités du Modèle Standard et relier ses paramètres libres en se basant sur des principes de cohérence interne du modèle. Les conséquences observables de ces diverses approches sont dans chaque cas mentionnées.

Etude descriptive et analytique du cancer de l’œsophage au Togo

PubMed Central

Oumboma, Bouglouga; Mawuli, Lawson-Ananissoh Laté; Aklesso, Bagny; Laconi, Kaaga; Datouda, Redah

2014-01-01

Introduction Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, endoscopiques et histologiques du cancer de l’œsophage (CO) au Togo. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique menée sur 8 ans (Janvier 2005-Décembre 2012) dans le service d'hépato-gastroentérologie (HGE) du CHU Campus de Lomé. Etaient inclus les dossiers des patients hospitalisés pour CO confirmé histologiquement. Résultats Sur 8 ans, 24 patients remplissant nos critères d'inclusion ont été retenus soit 3cas de CO par an et 0,55% des hospitalisations. L’âge moyen des patients était de 57,08 ans (extrêmes: 32 et 82 ans). La dysphagie et l’épigastralgie étaient les motifs d'hospitalisation les plus rencontrés. L'alcool (n=15), le tabac (n=13) étaient les facteurs de risque les plus présents. A la fibroscopie, les lésions étaient ulcéro-bourgeonnantes et hémorragiques (n=12), ulcéro-bourgeonnantes (n=5); ces lésions siégeaient au niveau du 1/3 inférieur (n= 11), à l'union 1/3 supérieur 1/3moyen de l’œsophage (n= 13) et aucun au niveau du 1/3 supérieur. Seize lésions étaient des carcinomes épidermoïdes et 3 des adénocarcinomes. L’évolution dans le service a été fatale dans 2cas; 16 patients avaient été transférés en chirurgie pour des soins palliatifs et 5 patients (20,8%) étaient perdus de vue. Conclusion Le CO semble en augmentation au Togo. L'alcool et le tabac sont les facteurs de risque et le pronostic sévère dans notre série est lié au retard diagnostic. Son dépistage précoce passe par une consultation rapide devant toute dysphagie chez un sujet de 50 ans et plus. PMID:25883742

Le Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale dans les communautés autochtones du Canada

PubMed Central

Irvine, James

2012-01-01

RÉSUMÉ Les infections à Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale (SARM-ONN) sont devenues un grave problème dans certaines communautés autochtones du Canada (y compris les Premières nations, les Inuits et les Métis). Surtout associé à des infections de la peau et des tissus mous, cet organisme peut également entraîner une morbidité et une mortalité importantes. Il existe des lignes directrices canadiennes et américaines publiées sur la prise en charge des infections à SARM-ONN. Il faut examiner les modes précis d’épidémiologie, de microbiologie et de susceptibilité et la situation sociale et environnementale des infections à SARM-ONN dans les communautés autochtones pour parvenir à des stratégies qui en réduiront la transmission. La réduction des maisons surpeuplées et l’amélioration de l’approvisionnement en eau potable au domicile sont des stratégies optimales pour réduire les conséquences de ces infections, mais il est recommandé de mettre en œuvre les lignes directrices canadiennes et d’accroître les stratégies de prévention à titre de mesures provisoires.

Impacts de l`élévation du niveau de la mer sur l'évolution future d'une côte basse à lagune de la péninsule du Cap Bon (Nord-Est de la Tunisie): approche cartographique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brahmi, Noura; Dhieb, Mohsen; Chedly Rabia, Mohamed

2018-05-01

La submersion marine est l'une des principales menaces qui pèsent sur les zones humides littorales de la péninsule du Cap Bon. Or, cette menace est amenée à se renforcer en raison du réchauffement climatique qui entraînera une élévation du niveau marin et vraisemblablement un renforcement de l'intensité des tempêtes et des cyclones tropicaux d'ici à l'horizon 2100. L'objectif a donc été d'évaluer la vulnérabilité de la lagune face à la submersion. Dans cette optique, après avoir identifié les enjeux liés à l'élévation du niveau de la mer pour la lagune, nous avons dressé une cartographie prévisionnelle des risques de submersion par l'intermédiaire d'une application cartographique basée sur une modélisation numérique de terrain et analysé les impacts potentiels de ce phénomène. La cartographie est donc amenée à devenir centrale pour l'étude de l'impact du risque de la submersion marine sur les lagunes côtières et la gestion de ces espaces dans les décennies à venir. La cartographie de l'aléa submersion marine a montré que l'ouverture épisodique de brèches lors des tempêtes pourrait entraîner la submersion de l'ensemble du domaine lagunaire et aurait un impact morphogénique essentiel. En effet, le phénomène d'une accélération de l'élévation du niveau marin et d'un renforcement des tempêtes génère le morcellement du cordon littoral qui sépare la lagune de la mer. Par ailleurs, les pertes de matériel sédimentaire pour la plage augmenteront, dans la mesure où, lors d'une tempête, une grande partie des matériaux déplacés par les vagues dans les étangs par submersion ou par ouverture d'une brèche, ne peut être récupérée par la suite. Tout ceci constitue un facteur d'accélération du recul ou de disparition de la plage déjà très érodée. Les impacts de cette submersion pourraient être importants en absence de mesures préventives. Elle aurait ainsi des répercussions profondes sur les syst

Conductivite dans le modele de Hubbard bi-dimensionnel a faible couplage

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bergeron, Dominic

Le modele de Hubbard bi-dimensionnel (2D) est souvent considere comme le modele minimal pour les supraconducteurs a haute temperature critique a base d'oxyde de cuivre (SCHT). Sur un reseau carre, ce modele possede les phases qui sont communes a tous les SCHT, la phase antiferromagnetique, la phase supraconductrice et la phase dite du pseudogap. Il n'a pas de solution exacte, toutefois, plusieurs methodes approximatives permettent d'etudier ses proprietes de facon numerique. Les proprietes optiques et de transport sont bien connues dans les SCHT et sont donc de bonne candidates pour valider un modele theorique et aider a comprendre mieux la physique de ces materiaux. La presente these porte sur le calcul de ces proprietes pour le modele de Hubbard 2D a couplage faible ou intermediaire. La methode de calcul utilisee est l'approche auto-coherente a deux particules (ACDP), qui est non-perturbative et inclue l'effet des fluctuations de spin et de charge a toutes les longueurs d'onde. La derivation complete de l'expression de la conductivite dans l'approche ACDP est presentee. Cette expression contient ce qu'on appelle les corrections de vertex, qui tiennent compte des correlations entre quasi-particules. Pour rendre possible le calcul numerique de ces corrections, des algorithmes utilisant, entre autres, des transformees de Fourier rapides et des splines cubiques sont developpes. Les calculs sont faits pour le reseau carre avec sauts aux plus proches voisins autour du point critique antiferromagnetique. Aux dopages plus faibles que le point critique, la conductivite optique presente une bosse dans l'infrarouge moyen a basse temperature, tel qu'observe dans plusieurs SCHT. Dans la resistivite en fonction de la temperature, on trouve un comportement isolant dans le pseudogap lorsque les corrections de vertex sont negligees et metallique lorsqu'elles sont prises en compte. Pres du point critique, la resistivite est lineaire en T a basse temperature et devient

Gestion des déchets ménagers dans l’aire de santé Bulaska à Mbuji-Mayi en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Kangoy, Kasangye; Ngoyi, John; Mudimbiyi, Olive

2016-01-01

Introduction La présence des déchets ménagers dans les voies publiques a une influence sur l’hygiène de l’environnement, ils entrainent l’insalubrité et peuvent être facteurs des certaines maladies dont quelques-unes peuvent être épidémiques. Au cours des deux dernières décennies, la question de la gestion des déchets est devenue de plus en plus complexe autant pour les pays développés que ceux sous-développés. L’objectif de cette étude était de déterminer les types de déchets et le mode de gestion des déchets génère par les ménages. Méthodes Cette étude est descriptive transversale, réalisée dans l’aire de sante Bulaska, Kasaï oriental, c’est une approche prospective appuyée par l’interview et l’observation active. Le questionnaire a été adressé au responsable du ménage ou au délègue, du 21 au 25 juin 2010, sur 170 ménages ce qui constituent un échantillon de convenance. Résultats Cette étude a révélé ce qui suit: 94,7% des enquêtes qui avaient répondu a notre questionnaire étaient de sexe féminin; 47% des enquêtes avaient un niveau d’étude primaire; 41,1% des enquêtes étaient des ménagères; la taille médiane de ménage était de 7 personnes par ménage; dans 83,5% des cas les déchets génères étaient solides; 50% des ménages de l’aire de sante utilisent la voie publique comme poubelle. Conclusion Eu égard au résultat de cette étude, développer plus les programmes de sensibilisation sur l’assainissement de l’environnement s’avère nécessaire. PMID:27800105

Fissuration d'un composite a matrice ceramique dans une application de piece statique de turbine a gaz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lebel, Larry

Une procedure experimentale a ete developpee pour caracteriser les mecanismes de deterioration et la durabilite de materiaux composites a matrice ceramique (CMC) dans une application de piece statique de turbine a gaz. Tandis que la plupart des essais de caracterisation publies sur les materiaux CMC ont ete realises sous des conditions de chargement controle, la presente recherche tente de reproduire la relaxation des contraintes qui se produit normalement dans une piece statique a haute temperature. Dans l'experience proposee, un echantillon planaire de forme haltere est chauffe de facon cyclique sur une de ses faces et refroidi sur l'autre, tout en etant contraint dans ses deplacements. La contrainte de flexion resultante au centre de l'echantillon, mesuree par une cellule de charge, correspond a la contrainte de flexion qui a ete prealablement predite au centre des panneaux d'une chambre a combustion generique. Un materiau CMC multicouche compose d'une matrice d'alumine poreuse et de fibres NextelMD 720 a ete utilise pour developper l'experience. Des essais de calibration ont d'abord ete realises en utilisant un systeme de chauffage par lampe infrarouge, atteignant jusqu'a 1160 °C a la surface de l'echantillon. Un systeme laser au CO2 a par la suite ete utilise pour realiser des essais de deterioration a haute puissance, atteignant en fin d'essai des temperatures de surface excedant la limite de 1200 °C du materiau et des differences de temperature a travers l'epaisseur de plus de 1000 °C. Sous la puissance de chauffage imposee a amplitude constante, l'accumulation de dommage a fait en sorte d'augmenter la temperature en surface et les gradients de temperature a travers le materiau. Une reduction de la contrainte dans le temps a ete observee a cause du fluage, de la fissuration et de la delamination du materiau sous la condition de confinement du deplacement, menant a une stabilisation du niveau de dommage a une certaine profondeur dependant de la contrainte

Modelisation de la Propagation des Ondes Sonores dans un Environnement Naturel Complexe

NASA Astrophysics Data System (ADS)

L'Esperance, Andre

Ce travail est consacre a la propagation sonore a l'exterieur dans un environnement naturel complexe, i.e. en presence de conditions reelles de vent, de gradient de temperature et de turbulence atmospherique. Plus specifiquement ce travail comporte deux objectifs. D'une part, il vise a developper un modele heuristique de propagation sonore (MHP) permettant de prendre en consideration l'ensemble des phenomenes meteorologiques et acoustiques influencant la propagation du son a l'exterieur. D'autre part, il vise a identifier dans quelles circonstances et avec quelle importance les conditions meteorologiques interviennent sur la propagation sonore. Ce travail est divise en cinq parties. Apres une breve introduction identifiant les motivations de cette etude (chapitre 1), le chapitre 2 fait un rappel des travaux deja realises dans le domaine de la propagation du son a l'exterieur. Ce chapitre presente egalement les bases de l'acoustique geometrique a partir desquelles ont ete developpees la partie acoustique du modele heuristique de propagation. En outre, on y decrit comment les phenomenes de refraction et de turbulence atmospherique peuvent etre consideres dans la theorie des rayons. Le chapitre 3 presente le modele heuristique de propagation (MHP) developpe au cours de cet ouvrage. La premiere section de ce chapitre decrit le modele acoustique de propagation, modele qui fait l'hypothese d'un gradient de celerite lineaire et qui est base sur une solution hybride d'acoustique geometrique et de theorie des residus. La deuxieme section du chapitre 3 traite plus specifiquement de la modelisation des aspects meteorologiques et de la determination des profils de celerite et des index de fluctuation associes aux conditions meteorologiques. La section 3 de ce chapitre decrit comment les profils de celerite resultants sont linearises pour les calculs dans le modele acoustique, et finalement la section 4 donne les tendances generales obtenues par le modele. Le chapitre 4 decrit

Mental Health and Well-Being across the Military Spectrum (Bien-etre et sante mentale dans le milieu militaire)

DTIC Science & Technology

2011-04-01

il faut de toute urgence mener des actions complémentaires pour créer un environnement favorable pour l’ensemble des militaires. Dans le domaine du...changement souhaitable de comportement dans un environnement militaire de culture traditionnellement rude (macho) est un vrai défi, et il est recommandé

L'influence d'un stage d'enseignement dans un musee de sciences naturelles sur le sentiment d'autoefficacite en sciences de futurs enseignants

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Deblois, Annick

Cette etude qualitative multicas est ancree dans l'approche sociale-cognitive de la theorie de l'autoefficacite de Bandura (1977). Elle s'interesse a quatre stages a l'enseignement qui se sont deroules au Musee canadien de la nature a Ottawa, Canada, en 2009. L'utilisation de donnees secondaires issues du questionnaire STEBI-B traduit et modifie (Dionne et Couture, 2010) ainsi que des entrevues semi-dirigees ont permis une analyse du changement du sentiment d'autoefficacite en sciences chez les stagiaires. Les elements les plus interessants de cette recherche sont l'apprentissage vicariant et la possibilite de repetition qui favorise une meilleure connaissance de soi et une pratique reflexive. Les resultats, dans l'ensemble positifs, illustrent bien le potentiel d'un tel stage afin de rehausser le sentiment d'autoefficacite en sciences chez des stagiaires en enseignement, particulierement chez ceux qui se destinent a enseigner a l'elementaire puisque ceux-ci ont souvent une formation academique dans un domaine autre que les sciences.

Apport de la tomodensitométrie dans le diagnostic de la tuberculose vertébrale à propos de 496 cas à Abidjan

PubMed Central

Gbané-Koné, Mariam; Ouattara, Baly; Diomandé, Mohamed; Sessou, Viva; Kaboré, Fulgence; Djoko, Kouadio Flore; Traoré, Moriba; Eti, Edmond; Kouakou, N'zué Marcel

2015-01-01

Introduction Le mal de Pott est la forme la plus fréquente des tuberculoses ostéo articulaires, le diagnostic de certitude reste difficile. L'imagerie tient une place indéniable dans le diagnostic. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la tuberculose vertébrale et l'apport de la TDM dans le diagnostic. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective sur dossiers de tuberculose vertébrale dans le service de Rhumatologie du CHU de Cocody de Janvier 2006 à Décembre 2013. N'ont pas été inclus dans l’étude, tous les dossiers ne comportant pas d'imagerie. Resultats La prévalence hospitalière de la tuberculose vertébrale était de 10,95%, elle représentait 90,2% de la tuberculose ostéoarticulaire. Elle concernait les 2 sexes, l’âge moyen était de 43,27 ans (4-88ans). L'atteinte dorsolombaire était la localisation la plus fréquente (95,13%). L'atteinte du rachis cervical était rare. La spondylodiscite était fréquente (92,14%). La spondylite (6%) et l'atteinte de l'arc postérieur (0,86%) étaient rares. La spondylodiscite était unique le plus souvent (70,05%), les formes multiétagées ont été notées dans 28,65% des cas, les atteintes mutifocales ont été notées dans14, 63% des cas. Les localisations inhabituelles étaient: atteinte sous occipitale (n=3), atteinte concomitante des 3 segments rachidiens (n=3), atteinte du sacrum (n=1), abcès isolés du psoas (n=4). La prévalence des abcès était de 85,91%, celle des épidurites était de 80,17%. La ponction scannoguidée des abcès a été réalisée dans 20 cas, la recherche de BAAR était positive dans 15 cas. Il existait une tuberculose viscérale évolutive dans 20% des cas. Conclusion La TDM est indéniable dans le diagnostic positif et lésionnel de la tuberculose vertébrale. Le retard au diagnostic explique l’étendue des lésions. PMID:26113932

Techniques d'inspection par ondes guidees ultrasonores d'assemblages brases dans des reacteurs aeronautiques =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Comot, Pierre

L'industrie aeronautique, cherche a etudier la possibilite d'utiliser de maniere structurelle des joints brases, dans une optique de reduction de poids et de cout. Le developpement d'une methode d'evaluation rapide, fiable et peu couteuse pour evaluer l'integrite structurelle des joints apparait donc indispensable. La resistance mecanique d'un joint brase dependant principalement de la quantite de phase fragile dans sa microstructure. Les ondes guidees ultrasonores permettent de detecter ce type de phase lorsqu'elles sont couplees a une mesure spatio-temporelle. De plus la nature de ce type d'ondes permet l'inspection de joints ayant des formes complexes. Ce memoire se concentre donc sur le developpement d'une technique basee sur l'utilisation d'ondes guidees ultrasonores pour l'inspection de joints brases a recouvrement d'Inconel 625 avec comme metal d'apport du BNi-2. Dans un premiers temps un modele elements finis du joint a ete utilise pour simuler la propagation des ultrasons et optimiser les parametres d'inspection, la simulation a permis egalement de demontrer la faisabilite de la technique pour la detection de la quantite de phase fragile dans ce type de joints. Les parametres optimises sont la forme de signal d'excitation, sa frequence centrale et la direction d'excitation. Les simulations ont montre que l'energie de l'onde ultrasonore transmise a travers le joint aussi bien que celle reflechie, toutes deux extraites des courbes de dispersion, etaient proportionnelles a la quantite de phase fragile presente dans le joint et donc cette methode permet d'identifier la presence ou non d'une phase fragile dans ce type de joint. Ensuite des experimentations ont ete menees sur trois echantillons typiques presentant differentes quantites de phase fragile dans le joint, pour obtenir ce type d'echantillons differents temps de brasage ont ete utilises (1, 60 et 180 min). Pour cela un banc d'essai automatise a ete developpe permettant d'effectuer une analyse similaire

Spectroscopie du Furanne et du Thiophene Par Diffusion Inelastique D'electrons

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lotfi, Said

Nous avons etudie les molecules de furanne ( rm C_4H_4O) et de thiophene (rm C_4H_4O) au moyen de la spectroscopie de diffusion inelastique d'electrons. Pour (rm C_4H_4O), les spectres realises dans differentes conditions d'energie d'impact et d'angle de diffusion contiennent des singularites ou des families de pics correspondant a: (1) des vibrations de l'etat fondamental dans le domaine 0-0.5 eV, (2) des etats triplets ^3 B_1 et ^3 A_1 qui dominent la region 3-5.5 eV, (3) des etats de valences, entre 5 et 10 eV, dont certains son accompagnes de progressions vibrationnelles, soit ~ A _1B_2, ~ B ^1A_1 et ~ C ^1A_1, (4) toujours entre 5 et 10 eV, deux series de Ryhdberg (rm 1a_2to nda_2 et rm 1a_2to npb_2) qui convergent vers la premiere limite d'ionisation de la molecule, avec une progression vibrationnelle associee au mdoe nu_4 pour la seconde, et une troisieme serie (rm 2b_1to nsa_1 ) convergent vers la seconde limite d'ionisation accompagnee de la progression de mode nu _1. Pour rm C_4H_4S, nos spectres presentent les memes etats de vibration et les memes etats triplets que pour rm C_4H _4O. Nous avons releve egalement, dans la region de 5 a 10 eV, des etats de valence ~ A ^1A_1 (ou ~ A ^1B_2), ~ B ^1A_1 (ou ~ B ^1B _2) et ~ C ^1A_1 (ou ~ C ^1B_2). Pour la premiere fois, par la spectroscopie de diffusion inelastique d'electrons, de nombreux pics ont ete identifies et attribues, dans le cadre de ce travail. Il s'agit, notamment, des etats de vibration de l'etat electronique fondamental de ces molecules et egalement de certains etats de Rydberg dans le cas du furanne.

Traitement préventif intermittent à la sulfadoxine – pyriméthamine du paludisme chez les femmes enceintes: efficacité et observance dans deux hôpitaux urbains du Burkina Faso

PubMed Central

Bamba, Sanata; Séré, Adama; Nikiéma, Rodrigues; Halidou, Tinto; Thiéba, Blandine; Dao, Blami; Guiguemdé, Robert Tinga

2013-01-01

Introduction La présente étude prospective se propose dévaluer l'efficacité thérapeutique du traitement préventif intermittent à la sulfadoxine - pyriméthamine et son observance chez la femme enceinte dans deux hôpitaux urbains au Burkina Faso. Méthodes Chaque femme répondant aux critères d'inclusion a été soumise à un questionnaire pour la collecte des données socio - démographiques et des renseignements sur la grossesse. A l'accouchement, une apposition placentaire a été réalisée systématiquement. La lecture a été faite au microscope à lobjectif 100 à immersion. Résultats Au total, 542 femmes ont été incluses avec un âge moyen de 26,0 ± 6,45 ans (extrêmes 13- 43 ans). Le taux de couverture du TPI à la sulfadoxine- pyriméthamine a été de 80%. Le taux d'infestation placentaire a été de 4,7%. Il a diminué avec le nombre de dose de traitement préventif intermittent. Il a augmenté cependant de juillet à octobre. De 42,9% en octobre, il a diminué significativement à 9,5% en novembre (p < 0,05). Le taux global de bonne d'observance a été de 55%. Il a augmenté avec l’âge (p < 0,05). Conclusion Le taux de couverture de la sulfadoxine - pyriméthamine a été de 80%. Ce résultat est en conformité avec les objectifs du plan stratégique 2006-2010 de lutte contre le paludisme au Burkina Faso, qui préconisait un taux de couverture en sulfadoxine - pyriméthamine de 80% pour 2010. L'augmentation de la fréquence d'infestation de juillet à octobre, serait liée à la recrudescence de la transmission palustre pendant la saison des pluies (mai-octobre). PMID:23717719

Prediction du profil de durete de l'acier AISI 4340 traite thermiquement au laser

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Maamri, Ilyes

Les traitements thermiques de surfaces sont des procedes qui visent a conferer au coeur et a la surface des pieces mecaniques des proprietes differentes. Ils permettent d'ameliorer la resistance a l'usure et a la fatigue en durcissant les zones critiques superficielles par des apports thermiques courts et localises. Parmi les procedes qui se distinguent par leur capacite en terme de puissance surfacique, le traitement thermique de surface au laser offre des cycles thermiques rapides, localises et precis tout en limitant les risques de deformations indesirables. Les proprietes mecaniques de la zone durcie obtenue par ce procede dependent des proprietes physicochimiques du materiau a traiter et de plusieurs parametres du procede. Pour etre en mesure d'exploiter adequatement les ressources qu'offre ce procede, il est necessaire de developper des strategies permettant de controler et regler les parametres de maniere a produire avec precision les caracteristiques desirees pour la surface durcie sans recourir au classique long et couteux processus essai-erreur. L'objectif du projet consiste donc a developper des modeles pour predire le profil de durete dans le cas de traitement thermique de pieces en acier AISI 4340. Pour comprendre le comportement du procede et evaluer les effets des differents parametres sur la qualite du traitement, une etude de sensibilite a ete menee en se basant sur une planification experimentale structuree combinee a des techniques d'analyse statistiques eprouvees. Les resultats de cette etude ont permis l'identification des variables les plus pertinentes a exploiter pour la modelisation. Suite a cette analyse et dans le but d'elaborer un premier modele, deux techniques de modelisation ont ete considerees, soient la regression multiple et les reseaux de neurones. Les deux techniques ont conduit a des modeles de qualite acceptable avec une precision d'environ 90%. Pour ameliorer les performances des modeles a base de reseaux de neurones, deux

Émission spontanée amplifiée (ÉSA) dans une structure à double cavité verticale (Bi-VCSEL)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boucher, Y.; Gayraud, L.

2004-11-01

Nous présentons une étude théorique de l'Émission Spontanée Amplifiée dans une structure verticale à double cavité, décrite en termes de couplage d'ondes. Chaque cavité y est représentée par un saut de phase, tandis que les puits quantiques sont assimilés à des singularités de Dirac de la permittivité. Les sources sont prises en compte dans le cadre du formalisme des matrices de transfert étendues (3 × 3), qui inclut la saturation des zones actives sous l'effet du champ interne. Dans le plan spectral, celui-ci apparaît, au même titre que le champ émis, filtré par la fonction de transfert bimode de la structure.

Commerce de detail de l'essence automobile: Modelisation de l'impact a court terme des facteurs endogenes et exogenes sur les ventes d'essence dans les stations-service a Montreal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nguimbus, Raphael

La determination de l'impact des facteurs sous controle et hors controle qui influencent les volumes de vente des magasins de detail qui vendent des produits homogenes et fortement substituables constitue le coeur de cette these. Il s'agit d'estimer un ensemble de coefficients stables et asymtotiquement efficaces non correles avec les effets specifiques aleatoires des sites d'essence dans le marche de Montreal (Quebec, Canada) durant is periode 1993--1997. Le modele econometrique qui est ainsi specifie et teste, isole un ensemble de quatre variables dont le prix de detail affiche dans un site d'essence ordinaire, la capacite de service du site pendant les heures de pointe, les heures de service et le nombre de sites concurrents au voisinage du site dans un rayon de deux kilometres. Ces quatre facteurs influencent les ventes d'essence dans les stations-service. Les donnees en panel avec les methodes d'estimation robustes (estimateur a distance minimale) sont utilisees pour estimer les parametres du modele de vente. Nous partons avec l'hypothese generale selon laquelle il se developpe une force d'attraction qui attire les clients automobilistes dans chaque site, et qui lui permet de realiser les ventes. Cette capacite d'attraction varie d'un site a un autre et cela est du a la combinaison de l'effort marketing et de l'environnement concurrentiel autour du site. Les notions de voisinage et de concurrence spatiale expliquent les comportements des decideurs qui gerent les sites. Le but de cette these est de developper un outil d'aide a la decision (modele analytique) pour permettre aux gestionnaires des chaines de stations-service d'affecter efficacement les ressources commerciales dans ies points de vente.

Les cooperatives et l'electrification rurale du Quebec, 1945--1964

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dorion, Marie-Josee

Cette these est consacree a l'histoire de l'electrification rurale du Quebec, et, plus particulierement, a l'histoire des cooperatives d'electricite. Fondees par vagues successives a partir de 1945, les cooperatives rurales d'electricite ont ete actives dans plusieurs regions du Quebec et elles ont electrifie une partie significative des zones rurales. Afin de comprendre le contexte de la creation des cooperatives d'electricite, notre these debute (premiere partie) par une analyse du climat sociopolitique des annees precedant la naissance du systeme cooperatif d'electrification rurale. Nous y voyons de quelle facon l'electrification rurale devient progressivement, a partir de la fin des annees 1920, une question d'actualite a laquelle les divers gouvernements qui se succedent tentent de trouver une solution, sans engager---ou si peu---les fonds de l'Etat. En ce sens, la premiere etatisation et la mise sur pied d'Hydro-Quebec, en 1944, marquent une rupture quant au mode d'action privilegie jusque-la. La nouvelle societe d'Etat se voit cependant retirer son mandat d'electrifier le monde rural un an apres sa fondation, car le gouvernement Duplessis, de retour au pouvoir, prefere mettre en place son propre modele d'electrification rurale. Ce systeme repose sur des cooperatives d'electricite, soutenues par un organisme public, l'Office de l'electrification rurale (OER). L'OER suscite de grandes attentes de la part des ruraux et c'est par centaines qu'ils se manifestent. Cet engouement pour les cooperatives complique la tache de l'OER, qui doit superviser de nouvelles societes tout en assurant sa propre organisation. Malgre des hesitations et quelques delais introduits par un manque de connaissances techniques et de personnel qualifie, les commissaires de l'OER se revelent perspicaces et parviennent a mettre sur pied un systeme cooperatif d'electrification rurale qui produit des resultats rapides. Il leur faudra cependant compter sur l'aide des autres acteurs engages

Dysplasie fibreuse polyostotique unilatérale du membre supérieur

PubMed Central

Boufettal, Monsef; Azouz, Mohamed; Mahfoud, Mustapha; El Bardouni, Ahmed; Berrada, Mohamed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

2014-01-01

La dysplasie fibreuse est une maladie osseuse sporadique rare d’étiologie inconnue qui représente environ 2,5% des maladies osseuses et 7% des tumeurs osseuses bénignes. Cette lésion bénigne pseudotumorale se caractérise par la présence dans l'os d'une prolifération de tissu fibreux et de tissu osseux immature dépourvu de couronne ostéoblastique. Elle peut atteindre un ou plusieurs os; l'atteinte du membre supérieur est rarement décrite, nous rapportons ici un cas rare de dysplasie fibreuse polyostotique unilatérale du membre supérieure. PMID:25709739

Investigation experimentale de l'ecoulement et des performances thermiques du nanofluide eau-oxyde de cuivre dans un Micro-Canal Chauffe

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rimbault, Benjamin

Cette these de maitrise presentee par articles visait a etudier le comportement hydraulique et thermique d'un ecoulement de nanofluides en micro-canal chauffe. Nous avons etudie premierement de l'eau distillee, ensuite des melanges de particules d'oxyde de cuivre (taille 29nm) avec de l'eau distillee en concentrations particulaires volumiques 4.5%, 1.03%, et 0.24% (CuO-H2O). L'ecoulement force des differents fluides a ete realise au moyen de pompes a engrenages au sein d'un circuit ferme, comprenant un micro-canal a section rectangulaire (e=1.116mm,1=25.229mm) chauffe sur deux faces paralleles via des cartouches electriques, deux echangeurs de chaleurs en serie, ainsi qu'un debitmetre magnetique. A notre connaissance peu d'etudes sur l'ecoulement de nanofluides d'oxyde de cuivre-eau en micro-canal rectangulaire chauffe sont disponibles dans la litterature, cette recherche sert de contribution. Premierement, une validation avec la litterature a ete effectuee pour le cas d'un ecoulement d'eau entre plaques planes paralleles chauffees. Des essais hydrauliques ont ete realises pour une gamme du nombre de Reynolds allant jusqu'a Re=5000 a temperature constante. Par la suite des essais thermiques jusqu'a Re=2500 ont consiste en une elevation de temperature fixe (20.5°C a 30.5°C) a travers la longueur du micro-canal sous un regime stationnaire. Les resultats ont demontre une augmentation de la perte de pression et du coefficient de frottement des nanofluides sur l'eau pour un meme debit. Une telle augmentation de perte de pression etait de +70%, +25%, et +0 a 30% respectivement pour les concentrations 4.50%, 1.03%, et 0.24%. Concernant la transition laminaire a turbulent les comportements semblaient indiquer une valeur critique semblable entre l'eau et les differentes concentrations avec et sans chauffage a un nombre de Reynolds critique Rem 1000. Nous avons observe une legere augmentation du coefficient de convection thermique avec le debit massique pour les faibles

Apport de l’IRM dans la prise en charge des compressions médullaires lentes non traumatiques

PubMed Central

Badji, Nfally; Deme, Hamidou; Akpo, Geraud; Ndong, Boucar; Toure, Mouhamadou Hamine; Diop, Sokhna Ba; Niang, El Hadji

2016-01-01

Les compressions médullaires lentes sont dues au développement dans le canal médullaire d’une lésion expansive. C’est une pathologie très fréquente dont le diagnostic est essentiellement clinique. L’imagerie par résonnance magnétique occupe une place incontournable dans le diagnostic de localisation et la recherche étiologique. En Europe l’étiologie tumorale est prépondérante. Le but de cette étude était de décrire les aspects IRM des compressions médullaires lentes et de déterminer le profil étiologique. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 97 observations colligées au service de radiologie du CHUN de Fann sur une période de 30 mois (du 08/03/10 au 29/09/12). On été inclus dans l’étude, tous les patients adressés pour un tableau de compression médullaire lente survenu dans un contexte non traumatique. L’âge moyen des patients était de 42,6 ans avec des extrêmes compris entre 04 mois et 85 ans. Nous avons étudié la topographie des lésions (étage rachidien, compartiments canalaires) leur rehaussement et les critères d’orientation étiologique. Le protocole d’examen permettait la réalisation de séquence pondérées T1 sans avec injection de gado, T2, STIR et T2 DRIVE centrées sur les niveaux lésionnels ou les zones suspectes. L’IRM a permis de préciser le siège exact et l’étendue des lésions. L’atteinte du rachis dorsal représentait 42% des cas, suivi du rachis cervical avec 32% des cas. Les atteintes lombo-sacrées et pluri-étagées représentaient respectivement 18% et 08% des cas. Les lésions extradurales représentaient 87% des cas, suivi des lésions intradurales extramédullaires avec 08% des cas et des lésions intramédullaires dans 05% des cas. La particularité du profil étiologique de notre étude est la prédominance des épidurites infectieuses et la fréquence relative des épidurites métastatiques comparée aux séries occidentales. L’IRM vertébro-médullaire occupe

Le syndrome du canal d’Alcock ou névralgie pudendale : un diagnostic à ne pas méconnaître

PubMed Central

Ziouziou, Imad; Bennani, Hassan; Zizi, Mohamed; Karmouni, Tarik; Khader, Khalid El; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

2013-01-01

Résumé Le syndrome du canal d’Alcock – ou névralgie pudendale – est lié à la compression chronique du nerf pudendal dans la fossette ischiorectale ou au niveau du ligament sacroépineux. Le diagnostic du syndrome d’Alcock est surtout clinique. Les examens complémentaires sont dominés par les explorations électrophysiologiques et le test de bloc anesthésique. Le diagnostic repose sur des critères bien précis, soit les critères de Nantes. La prise en charge doit être globale, comprenant un traitement médicamenteux, des infiltrations, des techniques de neuromodulation, et dans les cas graves ou résistants, un traitement chirurgical qui consiste à libérer le nerf pudendal. Les névralgies pudendales peuvent être rencontrées après traitement d’une incontinence urinaire d’effort par bande-lettes sous-urétrales (TVT). Ce syndrome motive des consultations en urologie, car la douleur intéresse le territoire du périnée et des organes génitaux. Des signes urinaires peuvent aussi accompagner cette douleur. Il est donc judicieux de connaître cette pathologie. PMID:23914265

Discordance gradient-surface dans le rétrécissement mitral: le gradient moyen transmitral est-il un critère de sévérité ou un indice de tolérance du rétrécissement mitral serré?

PubMed Central

Najih, Hayat; Arous, Salim; Laarje, Aziza; Baghdadi, Dalila; Benouna, Mohamed Ghali; Azzouzi, Leila; Habbal, Rachida

2016-01-01

Le rétrécissement mitral (RM) rhumatismal demeure une valvulopathie fréquente dans les pays en voie de développement. Cependant, les pays industrialisés ont vu l'émergence ces dernières années de nouvelles étiologies de RM; notamment l'origine médicamenteuse et/ou toxique responsable de valvulopathies restrictives aussi bien sténosantes que régurgitantes. Pour cette raison, l'évaluation échocardiographique du RM et surtout, la définition de critères objectifs pour conclure au caractère serré du RM reste toujours d'actualité. Les objectifs du travail sont: évaluer l'existence ou non d'une corrélation directe entre le gradient moyen transmitral (GMT) et la sévérité du RM chez les patients porteurs d'un RM serré ou très serré (critère primaire) et analyser les différents paramètres qui conditionnent le gradient moyen transmitral (GMT) (Critère secondaire). Il s'agit d'une étude transversale monocentrique incluant tous les patients admis au service de Cardiologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour un RM serré ou très serré, sur une période d'une année (Janvier 2014 à Décembre 2014). Nous avons analysés séparément deux groupes de patients : ceux avec un gradient moyen transmitral<10 mmHg (groupe 1) et ceux avec un gradient>10mmHg (groupe2). 50 patients porteurs d'un RM serré ou très serré ont été inclus. L'âge moyen de nos patients est de 41,7 ans avec prédominance féminine (sex ratio: 0,25). 64% de nos patients avaient un RM serré et 36% avaient un RM très serré. 52% (26 patients) avaient un GMT <10mmHg et 48% (24 patients) avaient un gradient moyen >10mmHg, ce qui suggère l'absence de corrélation directe entre la sévérité du RM et le GMT (coefficient de Pearson R: -0,137). Pour la dyspnée, 80% des patients du groupe 1 étaient dyspnéiques stade II de la NYHA et 70% des patients du groupe 2 étaient dyspnéiques stade III (41%) ou IV (29%) de la NYHA, ce qui signifie l'existence d'une corr

Mise à jour sur le nouveau vaccin 9-valent pour la prévention du virus du papillome humain

PubMed Central

Yang, David Yi; Bracken, Keyna

2016-01-01

Résumé Objectif Informer les médecins de famille quant à l’efficacité, à l’innocuité, aux effets sur la santé publique et à la rentabilité du vaccin 9-valent contre le virus du papillome humain (VPH). Qualité des données Des articles pertinents publiés dans PubMed jusqu’en mai 2015 ont été examinés et analysés. La plupart des données citées sont de niveau I (essais randomisés et contrôlés et méta-analyses) ou de niveau II (études transversales, cas-témoins et épidémiologiques). Des rapports et recommandations du gouvernement sont aussi cités en référence. Message principal Le vaccin 9-valent contre le VPH, qui offre une protection contre les types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58 du VPH, est sûr et efficace et réduira encore plus l’incidence des infections à VPH, de même que les cas de cancer lié au VPH. Il peut également protéger indirectement les personnes non immunisées par l’entremise du phénomène d’immunité collective. Un programme d’immunisation efficace peut prévenir la plupart des cancers du col de l’utérus. Les analyses montrent que la rentabilité du vaccin 9-valent chez les femmes est comparable à celle du vaccin quadrivalent original contre le VPH (qui protège contre les types 6, 11, 16 et 18 du VPH) en usage à l’heure actuelle. Toutefois, il faut investiguer plus en profondeur l’utilité d’immuniser les garçons avec le vaccin 9-valent contre le VPH. Conclusion en plus d’être sûr, le vaccin 9-valent protège mieux contre le VPH que le vaccin quadrivalent. Une analyse coûtefficacité en favorise l’emploi, du moins chez les adolescentes. Ainsi, les médecins devraient recommander le vaccin 9-valent à leurs patients plutôt que le vaccin quadrivalent contre le VPH.

La singularité du patient tuberculeux dans le système de santé: l'expérience du Burkina Faso

PubMed Central

Zerbo, Roger

2013-01-01

La démarche pluridisciplinaire s'impose de plus en plus dans le secteur de la santé dans le contexte africain, où les parcours thérapeutiques sont pluriels et les rapports des usagers des centres de santé sont complexes et peu satisfaisants. La compréhension des représentations de la maladie est nécessaire pour offrir des soins appropriés certes, mais l'expérience individuelle des malades représente également une source de savoir. Les données ont été collectées à travers des entretiens semi-directifs, le recueil des récits de vie et des observations participantes. Cet article rend compte d'une expérience d'implication de socio-anthropologue dans la mise en œuvre d'un programme de santé publique au Burkina Faso en vue d'une amélioration de la prise en charge des malades tuberculeux. L'analyse des données à été conduite dans une visée réflexive. Les perspectives socio-anthropologiques ont révélé que l'expérience des anciens malades tuberculeux peut être mise à profit afin d'apporter des changements dans les relations thérapeutiques et l'intégration sociale des autres malades. Cette idée à été mise en application pour tenir lieu d'une traduction des analyses anthropologiques en actes pour un changement. L'article évoque la manière dont l'approche socio-anthropologique au sein d'un programme de santé, peut mettre en évidence le potentiel des malades à être des acteurs importants dans le fonctionnement des services de soins et leur propre bien-être. Dans cette situation, la démarche théorique implique la réflexivité de l'anthropologue, mais également un regard critique sur les modes d'intervention en santé publique. PMID:24009798

L'effet des deformations plastiques severes sur les proprietes d'hydruration du magnesium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lang, Julien

Le travail de recherche effectue durant mon projet de maitrise en physique a l'Universite du Quebec a Trois-Rivieres dans les laboratoires de l'Institut de Recherche sur l'Hydrogene etait de comparer l'effet du laminage a froid de la poudre de MgH2 avec celui du broyage mecanique. Nous avons etudie cette nouvelle technique en utilisant un laminoir vertical concu specialement pour laminer de la poudre. Nous avons lamine la poudre de MgH2 5, 25, 50 et 100 fois. La comparaison de la morphologie de la poudre de MgH 2 telle que recu du manufacturier et broye mecaniquement pendant 30 minutes avec celle de la poudre laminee ete faite a l'aide d'un microscope electronique a balayage. Nous avons par la suite mesure les proprietes de sorption d'hydrogene grace un appareil PCT de type Sievert. Nous avons aussi determine la structure cristalline par diffraction de rayons X. A partir de ces resultats, nous avons constate que le nombre optimal de laminages est de cinq et a les caracteristiques d'absorption/desorption d'hydrogene similaires a un broyage mecanique de 30 minutes. Nous avons aussi utilise les courbes de cinetiques d'absorption et de desorption d'hydrogene pour calculer l'etape limitative dans les reactions de sorption des echantillons lamines. Comme cinq laminages se font en environ 10 secondes, on voit que le laminage a froid est une technique plus interessante industriellement que le broyage mecanique a cause de l'important gain en temps et en energie.

Prévention de la transmission mère-enfant du VIH/sida au Bénin: le consentement des femmes au dépistage est-il libre et éclairé ?

PubMed Central

Kêdoté, N.M.; Brousselle, A.; Champagne, F.; Laudy, D.

2016-01-01

Résumé Introduction Dans les politiques internationales et nationales sur le VIH/sida, le consentement libre et éclairé est reconnu comme une composante essentielle des programmes de dépistage. Le consentement libre et éclairé implique pour les femmes enceintes d’obtenir des informations sur le programme de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME), de les comprendre et de faire un choix autonome après avoir évalué les risques et avantages. Cependant, aucune évaluation du programme de PTME ne s’est intéressée au consentement. L’objectif de cet article est d’explorer le caractère libre et éclairé du consentement des femmes enceintes quant au dépistage et à leurs motivations à faire le test. Méthode Nous avons utilisé des données récoltées dans le cadre d’une analyse d’implantation du programme de PTME au Bénin. Cette analyse s’appuie sur un devis d’étude de cas multiples incluant six maternités choisies parmi les 56 sites fonctionnels. Spécifiquement pour l’analyse du consentement, nous avons associé les données provenant d’une enquête à celles d’une recherche qualitative. Résultats Hormis trois cas de dépistage à l’insu, le caractère volontaire du consentement au test est respecté sur les sites de PTME. Vingt-neuf cas de refus ont été identifiés. Les raisons les plus souvent évoquées par les femmes enceintes sont la peur du résultat positif et de ses conséquences sur la vie familiale dans 55,2 % des cas et l’attente de l’accord ou du désaccord du mari dans 27,6 % des cas. Si globalement le consentement a été volontaire sur tous les sites, son caractère éclairé est moins probant. PMID:27840660

Etude par resistivite electrique du comportement d'un alliage amorphe Fe 40Ni 38Mo 4B 18 deforme par traction

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hoang, Long Phan; Sacovy, Paulette; Delaplace, Jean

1983-02-01

Des rubans d'alliages amorphes Metglas du type Fe 40Ni 38Mo 4B 18 à l'état brut de trempe ont été déformés par traction à la température ambiante et l'on a suivi les variations de la résistance électrique des échantillons au cours de la déformation. Il ressort de ces essais que la déformation plastique qui est de l'ordre de 0.5% avant rupture ne se produit pas de faĉon homogène dans l'échantillon. Les mesures électriques effectuées au cours de la déformation mettent en évidence dans le domaine élastique un effet d'élastorésistance, relativement important ( K ≠ 1); elles montrent que dans le domaine plastique la déformation permanente des échantillons s'accompagne d'une diminution de la résistivité électrique du matériau. Deux hypothèses sont discutées pour expliquer cet effet inattendu, l'un qui fait appel à l'existence de volumes libres, l'autre qui suppose une cristallisation localisée du matériau sous l'effet de la contrainte.

Controle optique de qubits lies a des centres isoelectroniques d'azote dans le GaAs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ethier-Majcher, Gabriel

Le traitement de l'information quantique est un domaine de recherche actuellement en pleine effervescence car il laisse entrevoir une revolution dans notre facon de traiter et d'echanger de l'information. D'une part, l'ordinateur quantique promet de resoudre des problemes comme la factorisation d'un polynome de facon beaucoup plus efficace qu'un ordinateur classique. D'autre part, les communications quantiques promettent l'echange d'information de facon fondamentalement inviolable. Afin de tirer pleinement profit de ces nouvelles technologies, il sera avantageux de construire des reseaux quantiques. Dans un tel reseau, des processeurs quantiques, les noeuds, seront connectes par des photons voyageant dans des fibres optiques. Les reseaux quantiques permettront de deployer les communications quantiques a grande echelle et de creer des super-ordinateurs quantiques. La realisation de reseaux quantiques necessitera des interfaces optiques pouvant echanger l'information de facon coherente entre un qubit (bit d'information quantique) et un photon. L'implementation de telles interfaces dans un systeme physique s'avere un important defi scientifique et technologique. Or, les systemes actuellement envisages a cette fin souffrent d'un faible couplage avec la lumiere ou encore de grandes inhomogeneites, constituant des obstacles a la realisation de reseaux a grande echelle. Dans cette these, le potentiel des centres isoelectroniques pour realiser des interfaces optiques est evalue. Deux types de qubits lies a des paires d'azote dans le GaAs sont consideres : les qubits excitoniques et les qubits de spin electronique, controlables par l'intermediaire d'excitons charges. Le controle optique complet des qubits excitoniques est demontre, ce qui constitue la premiere realisation du genre dans les centres isoelectroniques. L'observation d'excitons charges dans ce systeme, liant a la fois des trous lourds et des trous legers, laisse entrevoir de nouvelles possibilites afin de

Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pierre, F.

parois, les défauts du réseau cristallin et les impuretés. Aux températures inférieures au kelvin, il est prédit que ces interactions électron-électron sont à l'origine de la plupart des collisions inélastiques subies par les électrons, et déterminent donc les échanges d'énergie et l'extension de la cohérence de phase. Nous présentons dans cet ouvrage trois expériences qui sondent les interactions inélastiques subies par les électrons dans les métaux diffusifs à basse température, afin d'en élucider le mécanisme. Dans la première partie, nous présentons une série de mesures de la fonction de distribution en énergie des électrons dans des fils mésoscopiques d'argent, de cuivre et d'or placés dans un régime stationnaire hors-équilibre. Ces expériences permettent d'accéder au taux d'échange d'énergie entre électrons. Ces résultats sont comparés dans la deuxième partie avec la dépendance en température du temps de cohérence de phase des électrons tau_{φ}, que l'on déduit de la mesure de la magnétorésistance de longs fils. La cohérence de phase des électrons dépend du taux total de collisions inélastiques, indépendamment de l'énergie échangée. Nous discutons divers mécanismes d'interaction pour rendre compte à la fois des mesures des taux d'échange d'énergie et du temps de cohérence de phase, et les comparons quantitativement aux résultats expérimentaux. La troisième partie est consacrée à la mesure de la conductance d'une longue jonction tunnel entre un fil d'aluminium et un plan de masse. La diminution de cette conductance à tension nulle est un effet attendu des interactions électron-électron. Pour comparer mesures et prédictions théoriques, nous avons reformulé les prédictions du calcul microscopique des interactions entre électrons en terme d'impédance électromagnétique, dans un langage similaire à celui utilisé pour la théorie phénoménologique du blocage de Coulomb.

Histoire d’un itinéraire épidémiologique entre le Burkina Faso et la Côte d’Ivoire : le cas des foyers de maladie du sommeil de Koudougou

PubMed Central

Kiendrébéogo, D.; Kambiré, R.; Jamonneau, V.; Lingué, K.; Solano, P.; Courtin, F.

2012-01-01

Dans la première moitié du XXème siècle, alors que la Haute-Volta (actuel Burkina Faso) subissait une terrible épidémie de maladie du sommeil, l’administration coloniale française a orchestré des déplacements massifs de populations de la Haute-Volta vers la Côte d’Ivoire, pour exploiter le territoire. Cela a conduit à la mise en place de villages de colonisation Mossi en zone forestière ivoirienne, comme ceux de Koudougou, issus de l’une des régions les plus peuplées de Haute-Volta, mais aussi l’une des plus touchées par la maladie du sommeil. Depuis 2000, au Burkina Faso, c’est dans le district sanitaire de Koudougou que sont dépistés passivement le plus grand nombre de trypanosomés en provenance de Côte d’Ivoire. Qui sont-ils ? Où habitent-ils au Burkina Faso ? D’où viennent-ils de Côte d’Ivoire ? Après avoir retracé l’histoire épidémiologique des villages de Koudougou au Burkina Faso et en Côte d’Ivoire, nous avons recherché les trypanosomés dépistés passivement depuis 2000 dans le district sanitaire de Koudougou au Burkina Faso. Au total, dix trypanosomés ont été enquêtés. Le processus de propagation de la maladie du sommeil dans l’espace ivoiro-burkinabé a été mis en évidence et des zones à risque de la maladie identifiées dans ce même espace. PMID:23193525

Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

PubMed Central

Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

2016-01-01

Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations

Recherche de charginos et neutralinos dans le canal dimuon de meme signe aupres de l'experience DØ - FNAL (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Lesne, Vincent

Dans le cadre du modele mSUGRA qui decrit un mecanisme de brisure simple de la supersym etrie, des sparticules avec des masses au-del a des limites fixees par les experiences de LEP II peuvent etre produites au Tevatron, collisionneur pmore » $$\\bar{p}$$ delivrant une energie de 1.96 TeV dans le centre de masse. Un canal privilegie pour la d´ecouverte de la supersymetrie au Tevatron est la production associee du plus leger chargino, $$\\tilde{χ}$$$±\\atop{1}$$ , et du second plus leger neutralino, $$\\tilde{χ}$$$0\\atop{2}$$ . Les modes de desintegration leptoniques, $$\\tilde{χ}$$$0\\atop{2}$$ → $$\\tilde{χ}$$$0\\atop{1}$$ ℓ +ℓ - et $$\\tilde{χ}$$$±\\atop{1}$$ → $$\\tilde{χ}$$$0\\atop{1}$$ ℓ ±ν l, conduisent a une signature claire avec trois leptons et un quantite significative d’energie transverse manquante.« less

Révision de la sous-famille des Metaracoelophryinae de Puytorac 1972 (Oligohymenophora : Hoplytophryida : Hoplytophryidae), ciliés astomes du tube digestif d’oligochètes terricoles d’Afrique : description de cinq espèces nouvelles

PubMed Central

Fokam, Z.; Ngassam, P.; Nana, P.A.; Bricheux, G.; Bouchard, P.; Sime Ngando, T.

2012-01-01

Cinq nouvelles espèces de ciliés astomes, présentes dans le tube digestif de vers oligochètes du genre Alma du Cameroun, ont été décrites. Les techniques utilisées sont : l’observation vitale, la coloration au DAPI, la microscopie électronique à balayage et les imprégnations argentiques selon Fernandez Galiano, 1966. Ce travail confirme la présence des genres Paracoelophrya et Dicoelophrya dans le tube digestif des oligochètes du genre Alma du Gabon et du Cameroun ; il permet de faire une synthèse récapitulative de la sous-famille des Metaracoelophryinae. De plus, est confirmée l’homogénéité de ce groupe, et est reposée la question de la parenté phylogénétique des Hoplitophryida. PMID:22314239

Traumatic Brain Injury in a Military Operational Setting (Le traumatisme cranien dans un cadre militaire operationnel)

DTIC Science & Technology

2015-01-01

la gestion du TCCL lié à un déploiement. Les objectifs de ce rapport étaient de : 1) Décrire la pratique clinique... de la projection de débris et à l’accélération/décélération ou rotation. L’impact sur la santé publique du TCCL lié à un déploiement sur tout...montré que le cours clinique du TCCL provoqué par une déflagration présente de forts parallèles avec ce qu’on constate dans la littérature sur le

Impulsions laser femtosecondes intenses à contraste élevé dans le bleu-vert par amplification directe dans un milieu gazeux

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Uteza, O.; Tcheremiskine, V.; Clady, R.; Coustillier, G.; Sentis, M.; Spiga, Ph.; Mikheev, L. D.

2005-06-01

Cet article présente la conception d'une chaîne laser femtoseconde TW visible, associant (i) un oscillateur solide Ti:Sa opéré à 950 nm, (ii) un amplificateur optique à dérive de fréquence permettant l'amplification du signal à 950 nm au niveau de plusieurs dizaines de mJ, (iii) un système doubleur pour convertir le signal à 475 nm et l'injecter dans le milieu amplificateur XeF (C-A), (iv) un milieu gazeux excimères XeF (C-A) permettant l'amplification directe du signal à 475 nm à plusieurs centaines de mJ et ainsi l'obtention d'impulsions TW visibles à contraste élevé.

Évolution nycthémérale des composantes biochimiques du phytoplancton de la retenue du barrage Idriss premier (Fès, Maroc)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bahhou, J.; Alaoui Mhamdi, M.

1999-03-01

The diel changes of the biochemical composition of the phytoplankton were studied in the Idriss first reservoir (located on the Inaouen river at thirty Km from the city of Fes, Morrocco) during September 1994. Several biomass and metabolic indicators (proteins, carbohydrates, lipids, chlorophyll a and primary production) were assessed every fourth hour over tow days (7, 8 and 9 September). Since the Protein/Carbohydrates ratio (P/C) is largely recognised as a good integrator of the metabolic functions of the cells, we examined its distribution pattern concomitantly with aforementioned parameters. The results demonstrated enhanced P/C ratios clearly indicating that nutrients were sufficiently available for growth. In addition, this index showed a diel significant variation with levels higher in the night than in the day. Moreover, these results suggest that phytoplankton species during the night used the day-synthesised carbohydrates to insure the cell metabolic functioning. The P/C presents relatively high values in proposition to the ones that have been recorded in temperate regions, and seems to be related to azotic inputs of the Inaouen river. Dans le but de parfaire nos connaissances sur le fonctionnement du sous écosystème phytoplancton, nous nous sommes intéressés à étudier son cycle nycthéméral et son métabolisme cellulaire dans la retenue du barrage Idriss premier. Cette dernière, construite sur l'Oued Inaouène, est située à une trentaine de Km de la ville de Fès. Au cours de ce cycle, les prélèvements ont été effectués selon une séquence temporelle de 4 heures pendant 48 heures, les 7, 8 et 9 septembre 1994. L'étude de l'évolution des composantes biochimiques des cellules phytoplanctoniques à savoir les protéines, les glucides et les lipides a permis de mettre en évidence des variations nycthémérales importantes. Ces variations sont d'autant plus importantes que les variations spatiales observées entre les profondeurs. De plus

Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

PubMed Central

Kibadi, K.; Moutet, F.

2015-01-01

Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

Analyse numerique de la microplasticite aux joints de grains dans les polycristaux metalliques CFC

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Andriamisandratra, Mamiandrianina

La rupture par fatigue concerne aujourd’hui encore beaucoup de pièces métalliques soumises en service à un chargement répétitif. À l’échelle de la microstructure, les joints de grains sont connus pour jouer un rôle important dans la tenue en fatigue du matériau grâce au durcissement qu’ils confèrent. Cependant les joints de grains eux-mêmes ou la zone à leur proximité ont souvent été identifiés comme lieux d’amorçage de fissures de fatigue, particulièrement dans le cas des métaux cubiques à faces centrées (CFC). Dans le but de caractériser le comportement micromécanique à proximité de différents types de joint de grain, le comportement à l’interface en traction monotone uniaxiale a été modélisé par la méthode des éléments finis et une loi de plasticité cristalline a été utilisée. De plus, quelques configurations cristallographiques bicristallines ont alors été simulées et leur comportement a été analysé sous un chargement de traction axiale monotone. Le cadre de validité de la modélisation a été restreint à celui des petites déformations (<5%). Quatre critères importants dictant le comportement mécanique cristallin ont été identifiés. Il s’agit de la rigidité élastique, du facteur de Schmid des deux systèmes de glissement les plus favorables, et enfin du ratio entre ces deux plus forts facteurs de Schmid traduisant la propension au glissement simple ou multiple. Des simulations de traction sur des monocristaux ont ainsi permis de comprendre l’influence propre de chaque critère sur le comportement macroscopique (contraintes et déformations) et microscopique (glissements cristallins). Les calculs bicristallins ont ensuite mis en évidence l’activation particulière de certains systèmes de glissement à priori non favorables au niveau du joint de grain. Ce phénomène a été associé avec la nécessité d’assurer la compatibilité mécanique de déformation de part et d’autre de l�

Mesure de la fraction d'evenements a quatre quarks dans les desintegrations multihadroniques du boson Z au LEP

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Lefebvre, Eric

Cette thèse propose de tester la Chromodynamique Quantique (QCD) en effectuant une mesure précise d'une des trois constantes fondamentales du groupe de symétrie SU(3) utilisé pour décrire la physique des interactions fortes. Cette constante fondamentale, appelée TF, est reliée à certains états finaux spécifiques des désintégrations du Z0. Ces états apparaissent sous forme de perturbations du deuxième ordre en as et sont illustrés par des diagrammes de Feynman. À cet ordre, la chromodynamique prévoit deux types de diagrammes de Feynman distincts; le premier contient, un quark, un antiquark et deux gluons, et le second, deux quarks et deux antiquarks. La constante TF est directement proportionnelle à la fraction d'événements à deux quarks et deux antiquarks qui est l'objet de notre mesure. Notre mesure est fondée sur l'étude des événements à quatre partons dans l'état final. Ces quatre partons, en s'hadronisant, produisent quatre jets de particules qui peuvent être détectés expérimentalement et identifiés à l'aide d'algorithmes de reconstruction des jets. Des observables angulaires nous permettent de faire une discrimination parmi les états finaux de la désintégration du Z0, et ainsi déterminer la valeur de la fraction d'événements à deux quarks et deux antiquarks fq. Cette fraction peut s'exprimer par le rapport de la fraction observée expérimentalement fexq sur la fraction théorique fthq , R4q=fex qfthq. Afin d'améliorer la mesure de cette fraction et de diminuer le bruit causé par une contamination des événements d'ordres supérieurs, nous avons développe une méthode d'extrapolation. Cette méthode s'appuie sur la caractérisation de l'espace de phase des événements, exprimée par les paramètres yij. Les mesures de R4q que nous obtenons sont: R4q=2,27+0,29 -0,56 à l'aide d'une méthode conventionnelle avec la condition de sélection y34 > 0,020 > y45, et R4q=1,22+0,56 -0

Cholestéatome du méat acoustique externe

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Azeddine, Lachkar; Aabach, Ahmed; Chouai, Mohamed; Elayoubi, Fahd; Ghailan, Mohamed Rachid

2016-01-01

Le cholestéatome du méat acoustique externe se définit comme une accumulation de kératine en regard d’une érosion osseuse de nature ostéitique. C’est une entité otologique rare ou peut diagnostiquée. Le but de notre travail est d’illustrer sur la base d’un cas un cholestéatome du méat acoustique externe. Il s’agit d’un patient âgé de 65 ans diabétique et hypertendu sous traitement, présentant depuis 3 mois une otalgie droite intense, insomniante, avec hypoacousie, otorrhée purulente minime et paralysie faciale droite grade V. Le diagnostic évoqué était dans un premier temps celui d’otite externe maligne. Il a été mis sous traitement antibiotique sans amélioration. L’examen otologique a trouvé une lésion ulcéro-bourgeonnante de la paroi postérieure du méat acoustique externe droit, une biopsie systématique de la lésion a été pratiquée et a conclu à un cholestéatome. Le patient a bénéficié d’une tympanoplastie en technique ouverte. Le cholestéatome du méat acoustique externe est rare, la symptomatologie clinique n’est pas spécifique, le scanner des rocher est d’un grand apport pour le diagnostic positif montrant un cratère osseux du méat acoustique externe. Le traitement dépend de l’extension des lésions allant des simples soins locaux à une tympanoplastie en technique ouverte. Le cholestéatome du méat acoustique externe peut revêtir plusieurs aspects, et prêter confusion avec d’autres pathologies du méat acoustique externe. PMID:28154624

Le changement comme tradition dans la recherche et la formation a la recherche en biotechnologie et en peripherie Etude de cas en sciences de la sante, sciences naturelles et genie

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Bourque, Claude Julie

Le champ de la recherche scientifique et de la formation a la recherche est traverse depuis quelques dizaines d'annees par plusieurs courants et discours associes au changement, mais peu de travaux empiriques permettent de comprendre ce qui change concretement. C'est la contribution originale de cette these au champ de l'education, plus specifiquement a l'etude sociologique de l'enseignement superieur ou sont concentrees les activites liees a la triade thematique du programme doctoral dans lequel elle a ete produite : recherche, formation et pratique. L'enquete-terrain a ete realisee en 2009 et 2010 aupres de 808 repondants affilies a 60 etablissements au Quebec et a produit un vaste materiau de nature mixte (donnees quantitatives et qualitatives). Un portrait de la nebuleuse biotechnologique qui touche les secteurs des sciences de la sante, des sciences naturelles et du genie a ete realise. Ce domaine concerne des dizaines de disciplines et se revele de nature transdisciplinaire, mais les pratiques n'y sont pas davantage marquees par le changement que celles d'autres domaines connexes. Les dynamiques sociales ont fait l'objet d'analyses comparatives dans quatre contextes: le choix des programmes, des objets et des methodes, le financement, la diffusion et la planification de la carriere. Les resultats indiquent que les echanges entre les agents traditionnellement situes au coeur des activites de recherche dominent ces dynamiques dans tous les contextes etudies. L'etude des representations au fondement des pratiques a revele l'existence de trois ecoles de pensee qui coexistent dans le champ scientifique: academique, pragmatique et economiste. Ces ecoles permettent de categoriser les agents en fonction des zones de fractures qui marquent leurs oppositions tout en identifiant ce qu'ils ont en commun. Les representations et les pratiques liees a la formation temoignent d'un habitus plutot homogene, alors que les contradictions semblent plus souvent ancrees dans des

Les campagnes communautaires de promotion du depistage VIH en Afrique de l’Ouest : perceptions des usagers au Burkina Faso

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Desclaux, Alice; Ky-Zerbo, Odette; Somé, Jean-François; Makhlouf-Obermeyer, Carla

2014-01-01

Résumé La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires délivrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers. Dans le cadre d’un projet sur les pratiques et l’éthique du dépistage dans quatre pays africains (MATCH), une enquête qualitative spécifique a été menée pendant la campagne de 2008, auprès de personnes ayant fait le test pendant la campagne, ayant fait le test hors campagne ou n’ayant pas fait le test. Les appréciations sont globalement très favorables aux campagnes, notamment à cause de l’information dispensée, l’accessibilité des sites, la gratuité du test, la qualité des services et l’effet d’entrainement. Les limites ou critiques sont essentiellement liées à l’affluence ou à la crainte de ne pas être soutenu en cas de résultat positif. La démarche de recours au test ne fait plus l’objet de suspicion, au moins pendant la campagne. Cette « normalisation » du recours au test et la mobilisation collective facilitent des pratiques en groupe, ce qui peut rendre difficile de garder son statut VIH secret. L’évaluation des campagnes par les usagers les présente comme une opportunité pour accéder facilement au test et pour communiquer à ce sujet dans divers espaces sociaux à partir des informations délivrées sur le VIH

Etude du processus de changement vecu par des familles ayant decide d'adopter volontairement des comportements d'attenuation des changements climatiques

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Leger, Michel T.

Les activites humaines energivores telles l'utilisation intensive de l'automobile, la surconsommation de biens et l'usage excessif d'electricite contribuent aux changements climatiques et autres problemes environnementaux. Bien que plusieurs recherches rapportent que l'etre humain est de plus en plus conscient de ses impacts sur le climat de la planete, ces memes recherches indiquent qu'en general, les gens continuent a se comporter de facon non ecologique. Que ce soit a l'ecole ou dans la communaute, plusieurs chercheurs en education relative a l'environnement estiment qu'une personne bien intentionnee est capable d'adopter des comportements plus respectueux de l'environnement. Le but de cette these etait de comprendre le processus d'integration de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. A cette fin, nous nous sommes fixe deux objectifs : 1) decrire les competences et les procedes qui favorisent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles et 2) decrire les facteurs et les dynamiques familiales qui facilitent et limitent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. Des familles ont ete invitees a essayer des comportements personnels et collectifs d'attenuation des changements climatiques de sorte a integrer des modes de vie plus ecologiques. Sur une periode de huit mois, nous avons suivi leur experience de changement afin de mieux comprendre comment se produit le processus de changement dans des familles qui decident volontairement d'adopter des comportements d'attenuation des changements climatiques. Apres leur avoir fourni quelques connaissances de base sur les changements climatiques, nous avons observe le vecu de changement des familles durant huit mois d'essais a l'aide de journaux reflexifs, d'entretiens d'explicitation et du journal du chercheur. La these comporte trois articles scientifiques. Dans le premier article, nous presentons une

Formes hémorragiques graves de la fièvre de la vallée du Rift: à propos de 5 cas

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Salem, Mohamed Lemine Ould; Baba, Sidi El Wafi Ould; Fall-Malick, Fatimetou Zahra; Boushab, Boushab Mohamed; Ghaber, Sidi Mohamed; Mokhtar, Abdelwedoud

2016-01-01

La fièvre de la vallée du Rift (FVR) est une arbovirose due à un virus à ARN appartenant à la famille de Bunyaviridae (genre phlebovirus). C'est une zoonose touchant principalement les animaux mais pouvant aussi contaminer l'homme, soit directement par la manipulation des viandes ou avortons d'animaux malades ou indirectement par la piqure de moustiques infectées (Aèdes sp, anophèles sp, Culex sp). Dans la majorité des cas, l'infection humaine à FVR est asymptomatique, mais elle peut également se manifester par un syndrome fébrile modérée d’évolution favorable. Néanmoins, certains patients peuvent développer un syndrome hémorragique et/ou des lésions neurologiques d’évolution mortelle. Nous décrivons l’évolution de cinq cas de patients atteints de la FVR, admis dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier National de Nouakchott (Mauritanie), le mois d'Octobre 2015 et présentant tous, un syndrome hémorragique dans un contexte fébrile. L’évolution n’était favorable que pour 2 des cinq patients. Les 3 autres sont décédés, deux dans un tableau de choc hémorragique et dans un état de choc septique. PMID:27642413

Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

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Lelievre, Mario

Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue

Utilisation de l'essai comete et du biomarqueur gamma-H2AX pour detecter les dommages induits a l'ADN cellulaire par le 5-bromodeoxyuridine post-irradiation

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La Madeleine, Carole

Ce memoire est presente a la Faculte de medecine et des sciences de la sante de l'Universite de Sherbrooke en vue de l'obtention du grade de maitre es sciences (M.Sc.) en radiobiologie (2009). Un jury a revise les informations contenues dans ce memoire. Il etait compose de professeurs de la Faculte de medecine et des sciences de la sante soit : Darel Hunting PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Leon Sanche PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Richard Wagner PhD, membre du programme (departement de medecine nucleaire et radiobiologie) et Guylain Boissonneault PhD, membre exterieur au programme (departement de biochimie). Le 5-bromodeoxyuridine (BrdU), un analogue halogene de la thymidine reconnu depuis les annees 60 comme etant un excellent radiosensibilisateur. L'hypothese la plus repandue au sujet de l'effet radio sensibilisant du BrdU est qu'il augmente le nombre de cassures simple et double brin lorsqu'il est incorpore dans l'ADN de la cellule et expose aux radiations ionisantes. Toutefois, de nouvelles recherches semblent remettre en question les observations precedentes. Ces dernieres etudes ont confirme que le BrdU est un bon radiosensibilisateur, car il augmente les dommages radio-induits dans l'ADN. Mais, c'est en etant incorpore dans une region simple brin que le BrdU radiosensibilise l'ADN. Ces recherches ont egalement revele pour la premiere fois un nouveau type de dommages produits lors de l'irradiation de l'ADN contenant du BrdU : les dimeres interbrins. Le but de ces travaux de recherche est de determiner si la presence de bromodeoxyuridine dans l'ADN augmente l'induction de bris simple et / ou double brin chez les cellules irradiees en utilisant de nouvelles techniques plus sensibles et specifiques que celles utilisees auparavant. Pour ce faire, les essais cometes et la detection des foci H2AX phosphorylee pourraient permettre d'etablir les effets engendres par

Renaud Paulian et le programme du CNRS sur les hautes montagnes à Madagascar: étage vs domaine

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Guillaumet, Jean-Louis; Betsch, Jean-Marie; Callmander, Martin W.

2011-01-01

Résumé Le programme intitulé « Étude des écosystémes montagnards dans la région malgache» (RCP 225/CNRS; responsable: Recteur Renaud Paulian) avait pour ambition de dégager leurs caractères généraux, l'origine des éléments constitutifs et de tester la validité d'un Domaine malgache des Hautes Montagnes proposé par Humbert dès 1951. De 1970 à 1973, trois campagnes (Andringitra; Chaînes anosyennes et Ankaratra; Itremo, Ibity et Marojejy) ont permis une caractérisation écologique des milieux particuliers ainsi que des analyses de systématique sur certains taxa connus pour leur intérêt biogéographique. La succession altitudinale des formations végétales, définies par des critères physionomiques et structuraux, est précisée par massif. Le dernier étage caractérisé par le fourré éricoïde et ses groupements associés ne correspond pas à l'Étage des Hautes Montagnes de l'Est africain. Des groupes de la faune (invertébrés hexapodes: Collemboles et Dermaptères) indiquent une disjonction entre les massifs du Nord (Tsaratanana, Marojejy), ceux du Centre et du Sud; des éléments de la flore (Pandanaceae, Araliaceae, Asteraceae) sont en cours d'analyse dans le même sens. Le Domaine des Hautes montagnes à Madagascar est une réalité écologique mais ne peut être défini floristiquement; chaque massif montagneux est une entité phytogéographique d'étages de végétation interdépendants inclus dans les différents Sous-Domaines du Centre. Les groupes peu mobiles de la faune indiquent globalement une dépendance trophique et bioclimatique (effet tampon du climat intraforestier) vis-à-vis des étages de végétation, mais peuvent réagir à des microclimats locaux par des décalages à leurs limites. PMID:21731422

Problématique de la prise en charge des cancers du sein au Sénégal: une approche transversale

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Gueye, Serigne Modou Kane; Gueye, Mamour; Coulbary, Sophie Aminata; Diouf, Alassane; Moreau, Jean Charles

2016-01-01

L’heure où les thérapeutiques innovantes se multiplient dans le cancer du sein, des pays moins nantis comme le Sénégal accusent encore un retard considérable dans la prise en charge globale de ce type de cancer. Au Sénégal, même si la prise en charge des cancers du sein avancés est actuellement bien codifiée, les résultats en terme de survie et de morbidités sont encore médiocres vu les retards diagnostiques et les traitements mutilants, parfois onéreux et mal tolérés, devenus nécessaires. Pour ces cancers avancés, les défis qui restent à relever résident dans l’érection de centres de soins palliatifs et le développement de la pluridisciplinarité pour améliorer la qualité de vie et l’accompagnement des malades. En revanche, pour les cancers infracliniques ou potentiellement guérissables, les défis restent immenses car il s’agira de les dépister, de bien les localiser et les diagnostiquer aussitôt (biopsie écho guidée ou stéréotaxique) mais également de les opérer de façon précise et entière (repérage – exérèse in sano et radiographie de pièce opératoire) tout en limitant les complications comme celles du curage classique (biopsie du ganglion sentinelle). Il s’agit là autant d’objectifs auxquels nos structures de santé ne sont pas toujours préparées. Cette mise au point est une analyse situationnelle sur les écueils contextuels qui grèvent encore la prise en charge globale des cancers du sein au Sénégal. PMID:28154696

Diagnostic et traitement du prurit

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Nowak, Dominik; Yeung, Jensen

2017-01-01

Résumé Objectif Décrire une approche permettant une évaluation simplifiée et une différenciation précise des démangeaisons chez la plupart des patients dans les soins de première ligne, et offrir une mise à jour sur les traitements non pharmacologiques, topiques et systémiques à notre disposition. Sources d’information Une recherche a été effectuée dans MEDLINE (Ovid) et PubMed, à l’aide des mots-clés anglais itch ou pruritus. Pour chaque cause et chaque traitement relevé, la recherche a été affinée en ajoutant les mots-clés appropriés, et des recherches subséquentes ont été effectuées à la main dans les références des articles relevés. Message principal Il n’existe pas de bonnes données cumulées tirées d’essais de bonne qualité sur le traitement du prurit, et les traitements qui existent donnent des résultats variables. Les principales causes des démangeaisons généralisées sont la xérose et l’eczéma. Le problème se résorbe, dans la plupart des cas, à l’aide de traitements non pharmacologiques, y compris l’hydratation fréquente. En cas d’échec, des investigations plus poussées sont justifiées pour orienter le traitement subséquent à l’aide de l’une des nombreuses approches topiques et systémiques spécifiques à la cause qui sont disponibles. Conclusion Les démangeaisons chroniques peuvent être incapacitantes pour les patients. L’approche dont il est question ici permet de simplifier l’évaluation et de différencier de manière précise la plupart des démangeaisons dans les soins de première ligne. PMID:29237631

Tumeur stromale du mésentère: à propos d'un cas rare et revue de la littérature

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Seck, Mamadou; Ka, Ibrahima; Cissé, Mamadou; Touré, Alpha Oumar; Thiam, Ousmane; Gueye, Mohamadou Lamine; Dieng, Madieng; Touré, Cheikh Tidiane

2015-01-01

Les tumeurs stromales du mésentère sont des sarcomes rares du tube digestif. Nous rapportons un cas rare de tumeur stromale dans sa localisation mésentérique. Il s'agit d'un patient admis aux urgences pour abdomen aigu. La tomodensitométrie a objectivé un kyste abcédé du mésentère. L'exploration chirurgicale a retrouvé une tumeur du mésentère. Une exérèse monobloc de la tumeur a été réalisée. L'histologie avec immunohistochimie de la pièce opératoire a mis en évidence une tumeur stromale à risque intermédiaire de malignité. Un traitement adjuvant à base d'imatinib a été ensuite instauré. L’évolution a été simple, sans récidive, avec un recul de 8 mois. Au plan pronostique, selon les critères de Fletcher et de l'AFIP (Armed Forces Institute of Pathology), la tumeur était classée à un risque élevé de récidive. Les tumeurs stromales du mésentère sont exceptionnelles surtout dans leur présentation clinique d'abdomen aigu. Le diagnostic repose sur l'immunohistochimie et le traitement des formes localisées sur la chirurgie, associée à l'imatinib en traitement adjuvant. PMID:26587154

Apport des moyens endoscopiques dans la dilatation des sténoses caustiques de l’œsophage

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Seydou, Togo; Abdoulaye, Ouattara Moussa; xing, Li; Zi, Sanogo Zimogo; sekou, Koumaré; Wen, Yang Shang; Ibrahim, Sankare; Sekou, Toure Cheik Ahmed; Boubacar, Maiga Ibrahim; Saye, Jacque; Jerome, Dakouo Dodino; Dantoumé, Toure Ousmane; Sadio, Yena

2016-01-01

Introduction Toutes les sténoses symptomatiques de l’œsophage peuvent être dilatées par voie endoscopique. Nous évaluons l'apport des moyens endoscopiques dans la prise en charge de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique de l’œsophage (SCO) au Mali. Méthodes IL s'agissait d'une étude descriptive et prospective réalisée dans le service de chirurgie thoracique à l'hôpital du Mali. Au total 46 dossiers cliniques de patients on été enregistrés et subdivisés en 4 groupes en fonction de la topographie des lésions cicatricielles. Le nombre de cas d'assistance endoscopique réalisé a été déterminé afin de comprendre l'apport des moyens endoscopiques dans le succès de la dilatation des SCO. Pour les 2 différentes méthodes de dilatation utilisées, le résultat du traitement et le coût ont comparés. Résultats La FOGD a été utilisée dans 19 cas (41.30%) de dilatation avec la bougie de Savary Guillard et dans 47.82% des cas dans la dilatation de Lerut. La vidéo-laryngoscopie a été utilisé 58.69% des cas de dilatation à la bougie de Lerut. Le passage de guide métallique et / ou de fil-guide a été réalisée dans 39.13% avec la vidéo laryngoscopie et dans 58.68% avec la FOGD. Dans la comparaison des deux méthodes, il existe une différence significative dans la survenue des complications (p=0.04075), l'anesthésie générale (p=0.02287), l'accessibilité à la méthode (p=0.04805) et la mortalité (p=0.00402). Conclusion La SCO est une pathologie grave et sous évaluée au Mali. Les moyens endoscopiques contribuent considérablement au succès de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique dans les différentes méthodes utilisées. PMID:27200129

Etude experimentale des excitations topologiques de l'effet Hall quantique a nu = 1 dans les heterostructures semiconductrices a double puits quantique

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Charlebois, Serge

De nombreux travaux theoriques et experimentaux ont ete publies sur les excitations topologiques de gaz electroniques bidimensionnels (GE2D), appellees skyrmions, dans le regime de l'effet Hall quantique a remplissage unitaire. On attend des excitations semblables appellees bimerons dans les systemes formes de deux GE2D couples. Contrairement au cas des GE2D simples, aucune experience n'a, a notre connaissance, presente la mesure d'une propriete specifique aux bimerons. Nous presentons dans cette these des travaux experimentaux ayant pour objectif l'etude d'excitations topologiques dans les heterostructures a double puits quantique. Une manifestation attendue (les bimerons est la presence d'une anisotropie dans la conductivite a travers une constriction. Nous avons concu un dispositif original a point de contact a trois grilles non-coplanaires. Ce dispositif a trois grilles a la particularite de permettre la creation d'une constriction etroite dans le double GE2D tout en permettant l'equilibrage de la densite electronique entre les deux puits dans l'etroit canal de conduction. Nous avons fabrique ce dispositif de taille submicronique par electrolithographie sur des heterostructures a double puits. Les dispositifs ainsi fabriques ont ete etudies a basse temperature (0.3K) et ont montre un fonctionnement conforme aux attentes. Les travaux n'ont pas permis de mettre en evidence une anisotropie de transport revelatrice de l'existence de bimerons. Cette these est a notre connaissance la premiere etude experimentale visant la realisation de l'experience d'anisotropie de transport et est ainsi une contribution significative a l'avancement des connaissances dans ce domaine. Les travaux theoriques que nous presentons ont permis de montrer l'effet des excitations topologiques sur la capacite grille-GE2D du systeme. Ces travaux ouvrent la voie de la detection des bimerons par l'intermediaire de la mesure de la capacite grille-GE2D ou encore de la susceptibilite electrique du

Traitements didactiques preventifs d'un type de conceptions erronees en sciences physiques chez des eleves du secondaire

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Blondin, Andre

hypotheses avec la cohorte suivante d'eleves chez qui se repetaient les memes conditions d'apprentissage. Nous avons utilise le design de recherche "posttest only" de Campbell et Stanley. En mai, apres le moment prevu dans la planification du programme pour donner le probleme aux eleves, nous avons suggere deux facons differentes de reviser la solution de ce probleme. Les eleves du premier groupe experimental ont revise sans que soit activee la connaissance anterieure apprehendee de la rotation de la Terre. Les eleves du deuxieme groupe experimental ont ete confrontes, par des questions et une simulation, au fait que la rotation de la Terre n'est pas une connaissance pertinente pour resoudre le probleme. Les groupes temoins et les groupes experimentaux ont ete choisis au hasard dans le bassin des ecoles secondaires de la commission scolaire. (Abstract shortened by UMI.)

Etude exploratoire des conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial

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Robitaille, Jean-Marc

Il existe peu d'etudes sur les conceptions touchant les domaines de la biologie, notamment sur les conceptions de la circulation sanguine Nous avons observe egalement l'absence de recherche menee aupres d'eleves de l'ordre collegial sur cette question. Nous avons voulu combler une lacune en menant une recherche sur les conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial. Pour mener cette recherche nous nous sommes inspires d'une methode developpee par Treagust (1988). Le premier niveau de formulation didactique etablit l'architecture du systeme et la fonction nutritive de la circulation. Le second niveau de formulation didactique decrit et relie les parametres de la dynamique de la circulation et leur relation: Pression, Debit et Resistance. Le troisieme niveau de formulation didactique s'interesse au controle de la circulation du sang dans un contexte d'homeostasie qui implique la regulation de la pression arterielle. Nous avons construit un questionnaire en nous guidant sur les niveaux de formulation didactique et l'analyse des entrevues menees aupres de dix-huit eleves, representatifs de la population cible. Ce questionnaire fut administre a un echantillon de 2300 eleves disperses dans six colleges de la region de Montreal. Notre echantillon comprend des eleves inscrits a des programmes de l'ordre collegial en Sciences de la nature et en Techniques de la sante et qui n'ont pas suivi le cours sur la circulation sanguine. Notre analyse des reponses des eleves de notre echantillon aux questions sur le premier niveau de formulation didactique revele que la majorite des eleves considerent que le systeme circulatoire relie les organes les uns aux autres dans un circuit en serie. Notre analyse revele egalement que la majorite des eleves estiment que les nutriments sont extraits du sang par les organes selon un processus de selection base sur les besoins determines par la fonction de l'organe. Ces besoins sont differents selon les organes qui ne

Les Cicatrices Retractiles Post-Brulures Du Membre Inferieur Chez L’Enfant

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Sankale, A.A.; Manyacka Ma Nyemb, P.; Coulibaly, N.F.; Ndiaye, A.; Ndoye, M.

2010-01-01

Summary Il s'agit d'une étude faisant ressortir les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des séquelles de brûlures du membre inférieur chez l'enfant, à propos de 42 cas colligés au service de chirurgie infantile de l'Hôpital Aristide Le Dantec (Sénégal). L'âge moyen retrouvé est de 5 ans et 3 mois, et le sex-ratio garçons/filles de 1,8/1. La brûlure thermique est causée par une flamme dans 33% des cas, par un liquide chaud dans 21% des cas, et par des braises dans 21% des cas. Les cicatrices rétractiles intéressent le genou et le creux poplité dans 47% des cas et le pied dans 45% des cas. Elles sont bilatérales dans 21% des cas, et concernent une autre localisation associée dans 21% des cas. Quant aux brides, 21% ont bénéficié d'une chirurgie, avec un délai moyen de 3 ans et 2 mois après la brûlure. Cette procédure chirurgicale consiste en une plastie en Z dans 91% des cas, à laquelle est associée une greffe de peau dans 54% des cas. Une rééducation fonctionnelle est pratiquée chez 54% des opérés. Parallèlement aux données de la littérature, nos résultats montrent que l'optimisation de la prise en charge passe par une meilleure prévention des accidents domestiques et une bonne codification thérapeutique. PMID:21991202

Étude des déterminants individuels de l’adoption du dossier de santé électronique du Québec

PubMed Central

Mezni, H; M-P, Gagnon; Duplantie, J

2016-01-01

Résumé Objectif Selon des études précédentes, les dossiers de santé électroniques peuvent améliorer l’efficacité, la sécurité et la qualité de la prise en charge médicale. Cependant, les prestataires de soins restent réticents quant à son utilisation, ce qui limite son impact sur le système de santé. La présente étude avait pour objectif d’évaluer les perceptions des médecins face au dossier de santé du Québec. Méthodes À partir d’une revue de la littérature sur les facteurs influençant l’adoption des nouvelles technologies de l’information et des communications (NTIC) en général et de la cybersanté en particulier, nous avons élaboré un questionnaire semi-structuré. Au total, 12 médecins utilisateurs potentiels du dossier de santé du Québec (DSQ) ont complété et retourné le questionnaire. Par la suite, nous avons opéré une analyse thématique de contenu, suivie par une théorisation des concepts obtenus. Résultats L’intention d’adopter le DSQ est influencée positivement par l’utilité perçue, la facilité d’utilisation perçue, la démonstrabilité des résultats, la compatibilité du système avec la pratique et l’autoefficacité informatique perçue par les médecins. Inversement, la résistance au changement influence négativement l’adoption du DSQ par les médecins. Conclusion L’identification des déterminants de l’adoption du dossier de santé du Québec est cruciale pour les responsables du secteur de la santé au Québec. Il sera ainsi possible de saisir les attentes des utilisateurs potentiels et d’ajuster les stratégies d’implantation en vue de favoriser une meilleure intégration de cette technologie dans les pratiques médicales. PMID:27867453

Mesure de haute resolution de la fonction de distribution radiale du silicium amorphe pur

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laaziri, Khalid

1999-11-01

Cette these porte sur l'etude de la structure du silicium amorphe prepare par irradiation ionique. Elle presente des mesures de diffraction de rayons X sur de la poudre de silicium cristallin, du silicium amorphe relaxe et non relaxe, ainsi que tous les developpements mathematiques et physiques necessaires pour extraire la fonction de distribution radiale correspondant a chaque echantillon. Au Chapitre I, nous presentons une methode de fabrication de membranes minces de silicium amorphe pur. Il y a deux etapes majeures lors du processus de fabrication: l'implantation ionique, afin de creer une couche amorphe de plusieurs microns et l'attaque chimique, pour enlever le reste du materiau cristallin. Nous avons caracterise premierement les membranes de silicium amorphe par spectroscopie Raman pour verifier qu'il ne reste plus de trace de materiau cristallin dans les films amorphes. Une deuxieme caracterisation par detection de recul elastique (ERD-TOF) sur ces memes membranes a montre qu'il y a moins de 0.1% atomique de contaminants tels que l'oxygene, le carbone, et l'hydrogene. Au Chapitre II, nous proposons une nouvelle methode de correction de la contribution inelastique "Compton" des spectres de diffusion totale afin d'extraire les pics de diffusion elastique, responsable de la diffraction de Bragg. L'article presente tout d'abord une description simplifiee d'une theorie sur la diffusion inelastique dite "Impulse Approximation" (IA) qui permet de calculer des profils de Compton en fonction de l'energie et de l'angle de diffusion 2theta. Ces profils sont utilises comme fonction de lissage de la diffusion Compton experimentale. Pour lisser les pics de diffusion elastique, nous avons utilise une fonction pic de nature asymetrique. Aux Chapitre III, nous exposons de maniere detaillee les resultats des experiences de diffraction de rayons X sur les membranes de silicium amorphe et la poudre de silicium cristallin que nous avons preparees. Nous abordons aussi les

Rapport sur l'état du patrimoine astronomique dans les observatoires français de la fin du XIXè siècle

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Damm, E.; Pécontal, E.

2012-12-01

Suite au colloque sur la sauvegarde du patrimoine astronomique organisé par le MAEE et la SAF, sous l'égide de l'UNESCO, qui a conduit à l'adoption de la Déclaration de Paris, les directeurs d'observatoires institutionnels qui étaient absents du colloque ont ressenti le besoin de discuter de ces conclusions prises en leur nom. L'initiative d'organiser une réunion des directeurs des Observatoires des Sciences de l'Univers (OSU) à ce sujet le 30 janvier 2012 a été prise par François Vernotte, directeur de l'Observatoire de Besançon. Le présent compte-rendu de visite résulte d'une initiative spontanée d'Emmanuel Pécontal, astronome responsable du Patrimoine à l'observatoire de Lyon, et d'Evelyne Damm, membre de la Commission Nationale de classement des Monuments Historiques (CNMH) et élue à la communauté d'agglomération des Portes de l'Essonne oû est sis l'observatoire de Camille Flammarion.

Effet paradoxal du type d’excision sur la prise et le délai de cicatrisation des greffes expansées pour le traitement des brûlures aiguës: a propos de 1129 cas

PubMed Central

Guibert, M.; Chaouat, M.; Boccara, D.; Marco, O.; Lavocat, R.; Alameri, O.; Deslandes, E.; Montlahuc, C.; Mimoun, M.

2016-01-01

Summary La greffe de peau mince expansée est très employée dans le traitement des brûlures aiguës. Nous avons étudié l’influence de la préparation du sous-sol sur le taux de prise et le délai de cicatrisation des greffes expansées. Nous avons analysé rétrospectivement les 1 129 greffes expansées réalisées dans notre service entre 1995 et 2005 pour le traitement des brûlures aiguës. Leur taux de prise a été significativement meilleur après une préparation du sous-sol par avulsion (82%) par rapport à une préparation du sous-sol par excision tangentielle (75%). Ce taux était meilleur lorsque l’avulsion était pratiquée dans les 7 jours suivant la brûlure (83% vs 73%). Pour une prise en charge entre 7 et 21 jours, ce taux a semblé être meilleur après excision tangentielle, mais de façon non significative. La durée d’évolution jusqu’à cicatrisation était significativement raccourcie pour une préparation du sous-sol par excision tangentielle par rapport à une préparation du sous-sol par avulsion. Ces résultats montrent, paradoxalement, qu’une préparation du sous-sol par avulsion favorise la prise des greffes expansées mais rallonge leur délai de cicatrisation au contraire de l’excision tangentielle. PMID:28149235

L'Amsaga (Mauritanie), fragment Archéen du Craton Ouest-Africain: observations et hypothèses nouvelles

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Auvray, B.; Burg, J. P.; Caruba, Ch.; Dars, R.; Lo, K.

1992-02-01

L'Amsaga (R.I. Mauritanie) au NW du Craton Ouest-Africain, constitue la partie méridionale du soubassement de la Dorsale Reguibat. Cette région est constituée de deux ensembles principaux séparés par und grand accident mylonitique SW-NE. A l'Ouest, il s'agit d'un domaine granulitique (granulites ortho et para avec intrusions charnockitiques) et migmatitiques (migmatites ortho de type TTG); a l'Est, on retrouve les mêmes migmatites dont les produits de fusion (monzogranites a muscovite) recoupent et metamorphisent une série volcano-sedimentaire située dans le faciès amphibolite. Les contrastes pétrologiques et structuraux entre ces deux domaines sont discutés en fonction de la signification et de l'âge de l'accident qui les sépare (chevauchement ou décrochement). Dans le bloc ouest, les relations entre granulites et migmatites conduisent a envisager deux hypothèses (1) Un socle granodioritique (TTG) et sa couverture volcano-sédimentaire sont impliqués dans un même événement tectonométamorphique, mais dans des conditions de PH 2O variables. (2) Un seul ensemble supra-crustal (à soubassement inconnu) est intrudé, au cours d'une même phase de tectogenèse, par des magmas à caractères géochimiques voisins, mais cristallisant sous forme de TTG ou de charnockites suivant les conditions de leur mise en place.

Facteurs de risque de la tuberculose multi-résistante dans la ville de Kinshasa en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Misombo-Kalabela, André; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Ze, Emmanuel Afane; Diangs, Kimpanga; Panda, Tshapenda; Kebela, Ilunga; Fueza, Serge Bisuta; Magazani, Nzanzu; Mbopi-Kéou, François-Xavier

2016-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de risque associés à la tuberculose multi résistance à Kinshasa en République Démocratique du Congo. Méthodes Il s'agissait d'une étude cas témoins. Les cas comprenaient tous les patients tuberculeux résistants à la rifampicine et à l'isoniazide notifiés à Kinshasa de janvier 2012 à juin 2013. Les témoins étaient les patients tuberculeux traités durant la même période que les cas et qui à la fin du traitement étaient déclarés guéris. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats L’échantillon était constitué de 213 participants dont 132 hommes (62%) et 81 femmes (38%). L’âge médian était de 31ans (16-73 ans). Les facteurs associés significatifs (p< 0,05) à la tuberculose multi résistante étaient le non-respect des heures de prise de médicaments (0R = 111) (80% chez les cas et 4% chez les témoins), l’échec au traitement (0R = 20) (76% chez les cas et 13% chez les témoins); la notion de tuberculose multi résistante dans la famille (0R = 6.4) (28% chez les cas et 6% chez les témoins); la méconnaissance de la tuberculose multi résistante (0R = 3.2) (31% chez les cas et 59% chez les témoins); un séjour en prison (0R = 7.6) (10% chez les cas et 1% chez les témoins) et l'interruption du traitement (0R = 6.1) ( 59% chez les cas et 19% chez les témoins). Conclusion L’émergence de la tuberculose multi résistante peut être évitée par la mise en place des stratégies de diagnostic et de traitement appropriées. PMID:27516818

Study of the Tributyl Phosphate--30 Percent Dodecane Solvent; ETUDE DU SOLVANT PHOSPHATE TRIBUTYLIQUE 30 PERCENT--DODECANE (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Leroy, P.

1967-07-01

This study, originating mainly from a literature survey, gives the principal chemical and physical features of the tributyl-phosphate (TBP) agent diluted at 30 volumes per cent in dodecane. The mixture is a very commonly used extractant in nuclear fuel processing. In this paper, the main following points are reported: -) the components (TBP and diluents) -) the TBP-diluents systems (non-loaded), -) the TBP-diluents-water systems, -) TBP-diluents-water-nitric acid systems, and -) industrial solvents. (author) [French] Cette etude, d'origine bibliographique, regroupe les caracteristiques physico-chimiques essentielles du phosphate tributylique (TBP) dilue a 30% en volume dans du dodecane. Ce melange constitue un agentmore » d'extraction tres utilise dans le traitement des combustibles nucleaires. Les principaux points traites sont les suivants: -) les constituants (TBP et diluants), -) les systemes TBP-diluants non charges, -) les systemes TBP-diluants-eau, -) les systemes TBP-diluants-eau-acide nitrique, et -) les solvants industriels. (auteur)« less

Fluctuations quantiques et instabilites structurales dans les conducteurs a basse dimensionalite

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dikande, Alain Moise

Un engouement particulier s'est manifeste ces dernieres annees pour les systemes electroniques fortement correles, ce en rapport avec l'immense richesse de leurs proprietes physiques. En general, ces proprietes sont induites par la presence d'interactions entre electrons qui, combinees a la structure du reseau moleculaire, donnent parfois lieu a une tres grande variete de phases electroniques et structurales ayant des incidences directes sur les phenomenes de transport dans ces materiaux. Les systemes electroniques couples a un reseau moleculaire et designes systemes electron-phonon font partie de cette classe de materiaux qui ont recemment capte l'attention, en raison notamment de la competition entre plusieurs echelles d'energie dans un environnement caracterise par une forte anisotropie cristalline et une dynamique moleculaire assez importante. En effet, en plus des proprietes electroniques et structurales particulieres la dimensionalite de ces systemes contribue egalement a leur richesse. Ainsi, une tres forte anisotropie structurale peut rehausser de facon considerable l'importance des interactions entre electrons et entre molecules constituant le reseau au point ou la physique du systeme soit regie par de tres fortes fluctuations. Ce dernier contexte est devenu un domaine a part de la physique des systemes fortement correles, a savoir celui des les phenomenes critiques quantiques . Parmi les systemes electron-phonon, on retrouve les composes inorganique KCP et organique TTF-TCNQ decouverts durant les annees 70, et explores en profondeur a cause de leur tendance vers une instabilite du type onde de densite de charge a basse temperature. Ces composes, en general designes systemes de Peierls en reference a l'instabilite de leurs structures electroniques regie par le reseau moleculaire, ont recemment connu un regain d'interet a la lumiere des nouveaux developpements dans les techniques de caracterisation des structures electroniques ainsi que sur le plan de

The General Formulation and Practical Calculation of the Diffusion Coefficient in a Lattice Containing Cavities; FORMULATION GENERALE ET CALCUL PRATIQUE DU COEFFICIENT DE DIFFUSION DANS UN RESEAU COMPORTANT DES CAVITES (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Benoist, P.

The calculation of diffusion coefficients in a lattice necessitates the knowledge of a correct method of weighting the free paths of the different constituents. An unambiguous definition of this weighting method is given here, based on the calculation of leakages from a zone of a reactor. The formulation obtained, which is both simple and general, reduces the calculation of diffusion coefficients to that of collision probabilities in the different media; it reveals in the expression for the radial coefficient the series of the terms of angular correlation (cross terms) recently shown by several authors. This formulation is then used tomore » calculate the practical case of a classical type of lattice composed of a moderator and a fuel element surrounded by an empty space. Analytical and numerical comparison of the expressions obtained with those inferred from the theory of BEHRENS shows up the importance of several new terms some of which are linked with the transparency of the fuel element. Cross terms up to the second order are evaluated. A practical formulary is given at the end of the paper. (author) [French] Le calcul des coefficients de diffusion dans un reseau suppose la connaissance d'un mode de ponderation correct des libres parcours des differents constituants. On definit ici sans ambiguite ce mode de ponderation a partir du calcul des fuites hors d'une zone de reacteur. La formulation obtenue, simple et generale, ramene le calcul des coefficients de diffusion a celui des probabilites de collision dans les differents milieux; elle fait apparaitre dans l'expression du coefficient radial la serie des termes de correlation angulaire (termes rectangles), mis en evidence recemment par plusieurs auteurs. Cette formulation est ensuite appliquee au calcul pratique d'un reseau classique, compose d'un moderateur et d'un element combustible entoure d'une cavite; la comparaison analytique et numerique des expressions obtenues avec celles deduites de la theorie de

Colloque S&T Symposium 2009: Understanding the Human Dimension in 21st Century Conflict/Warfare: Taking Care of the Front Line (comprendre la dimension humaine dans les conflits/la conduite de la guerre au xxle siecle: veiller a la ligne de front)

DTIC Science & Technology

2009-06-01

à un adversaire d’un type différent. Il a ajouté que le modèle de gestion du personnel doit également s’adapter aux changements importants que subit...humaines; on risque d’assister à un manque d’imagination et de sang- froid si nous ne nous penchons pas sur les possibilités sur le plan technologique...la conduite de la guerre au XXIe siècle: Veiller à la ligne de front Stefan Wolejszo DGMPRA Kyle Fraser DGMPRA Orrick White (Editor) DRDC Corporate

Les bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose

PubMed Central

Brown, Jacques P.; Morin, Suzanne; Leslie, William; Papaioannou, Alexandra; Cheung, Angela M.; Davison, Kenneth S.; Goltzman, David; Hanley, David Arthur; Hodsman, Anthony; Josse, Robert; Jovaisas, Algis; Juby, Angela; Kaiser, Stephanie; Karaplis, Andrew; Kendler, David; Khan, Aliya; Ngui, Daniel; Olszynski, Wojciech; Ste-Marie, Louis-Georges; Adachi, Jonathan

2014-01-01

Résumé Objectif Exposer l’efficacité et les risques du traitement par les bisphosphonates dans la prise en charge de l’ostéoporose et décrire les patients qui seraient de bons candidats aux congés thérapeutiques. Qualité des données Une recherche dans MEDLINE (PubMed, jusqu’au 31 décembre 2012) a permis de relever les publications pertinentes pour l’inclusion. La plupart des données probantes citées sont de niveau II (tirées d’essais non randomisés, de cohorte et d’autres essais comparatifs). Message principal L’efficacité des bisphosphonates de premier recours homologués pour la prévention des fractures a été éprouvée dans le cadre d’essais cliniques randomisés et contrôlés. Cependant, l’usage clinique répandu et prolongé des bisphosphonates a donné lieu à des rapports de manifestations indésirables rares, mais graves. L’ostéonécrose maxillaire et les fractures atypiques sous-trochantériennes ou diaphysaires du fémur seraient liées à l’emploi des bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose, mais ces manifestations sont extrêmement rares et lorsqu’elles surviennent, elles sont accompagnées d’autres comorbidités ou de l’emploi concomitant de médicaments. Les congés thérapeutiques ne peuvent être envisagés que chez les patients à faible risque et dans un groupe restreint de patients dont le risque de fracture est modéré après un traitement de 3 à 5 ans. Conclusion Lorsque les bisphosphonates sont prescrits à des patients dont le risque de fracture est élevé, leur effet de prévention des fractures l’emporte de loin sur leurs torts potentiels. Chez les patients qui prennent des bisphosphonates depuis 3 à 5 ans, il faut réévaluer le besoin de poursuivre le traitement.

Nucléation et cristallisation dans un verre de chalcogénure du syste`me As sbnd Ge sbnd Se en présence d'un agent nucléant

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hemeda, D.; Tilloca, G.

1988-05-01

Le phénome`ne de nucléation initiépar un agent nucléant (HfSe) dans le verre de chalcogénure As 10 Ge 30Se 60 aétéétudiépar microscopieélectronique. La nucléation se caractérise par une période de latence dont la variation suit la solution analytique proposée par Kaschiev. Plusieurs parame`tres ontétéévalués: σ, l'énergie interfaciale; A, le facteur pré-exponentiel de l'équation générale de nucléation; ΔG D, la barrie`re cinétique de nucléation. Les résultats ontétéanalysés par la méthode basée sur les données de la viscositéet l'équation générale de nucléation. Une hypothe`se sur le mécanisme de la nucléation fondée sur l'action de l'agent nucléant aétéenvisagée. Les résultats relatifs au phénome`ne de croissance indiquent que la variation du taux de croissance réduit est analoguea`celle de matériaux ayant une entropie de fusionélevée et pour lesquels le mécanisme de croissance est régi par une nucléation de surface. L'énergie d'activation de croissance calculée est différente de la valeur estimée pour le verre non nucléédans le cas de l'écoulement visqueux. Une hypothe`se aétéenvisagée pour expliquer cetécart. L'évolution avec le temps de traitement thermique de la fraction cristallisée dans les matériaux aétésuivie par la technique de diffraction X quantitative. On observe une variation de type sigmoi¨dale avec une période de latence pour les différentes températuresétudiées. La cinétique de cristallisation suit l'équation de Johnson-Mehl-Avrami. La variation du taux de réaction avec la température est décrite par une expression de type Arrhénius.

Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso

PubMed Central

Somé, J.F.; Desclaux, A.; Ky-Zerbo, O.; Lougué, M.; Kéré, S.; Obermeyer, C.; Simaga, F.

2014-01-01

Objectifs l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistagemenées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso. Méthodologie une analyse de toutes les données de fréquentation du conseil dépistage sur cette période a été faite, couplée à des entretiens avec les principaux acteurs intervenant dans le dépistage. Résultats les résultats montrent que les huit campagnes de dépistage organisées sur la période ont permis à 487 727 personnes de faire leur test VIH. Ce nombre représente 50 % du nombre total de personnes ayant fait leur test et contribue à hauteur de 24,6 % au dépistage des personnes séropositives identifiées au cours de cette période. Les campagnes ont touché des populations difficiles à atteindre (en particulier les jeunes), à un coût moindre. Conclusions cette stratégie est donc pertinente pour identifier les personnes VIH+. Son intérêt pour la prévention, important selon les soignants et au vu des populations jeunes qui y participent, devrait être mesuré par des études complémentaires. Les campagnes sont efficaces et coût-efficaces même dans un pays de niveau de prévalence faible. Ces résultats soulignent l’intérêt de la synergie entre les associations et les services de santé dans l’offre de services de conseil et dépistage. PMID:24681563

Intérêt de la scintigraphie lymphatique et place de la chirurgie dans les chylothorax congénitaux

PubMed Central

Methlouthi, Jihène; Mahdhaoui, Nabiha; Bellalah, Manel; Selsabil, Nouir; Hedia, Ayache; Sfar, Raja; Essabah, Habib; Abdellatif, Nouri; Sonia, Nouri; Hassen, Seboui

2016-01-01

Le chylothorax est défini par l'accumulation du liquide lymphatique dans la cavité pleurale. Il existe 3 catégories distinctes chez le nouveau-né: les chylothorax congénitaux (CC), les chylothorax malformatifs ou syndromiques (CM) et les chylothorax post-opératoires (CO). Bien que rare, le chylothorax représente la cause la plus fréquente des épanchements pleuraux en période néonatale. Son diagnostic positif est facile par analyse du liquide pleural, mais son mécanisme et surtout l'intégrité du canal thoracique et ses collatérales est parfois difficile à préciser. La lymphoscintigraphie représente l'examen de choix dans le diagnostic etipathogénique. Ce moyen de diagnostic peut être couplé, si possible, au SPECT-CT (single photon emission tomography/computed tomography) permettant de donner des renseignements plus précis, notamment sur le plan anatomique. Sa prise en charge repose sur le drainage du liquide pleural, la suppression des graisses alimentaires et la nutrition parentérale. Le recours à la chirurgie est préconisé devant l'échec du traitement médical. Nous rapportons l'observation d'un nouveau-né porteur d'un chylothorax unilatéral, n'ayant pas répondu au traitement médical. La lymphoscintigraphie avait permis de diagnostiquer le mécanisme étiopathogénique et par conséquent, de guider le traitement chirurgical. PMID:28154676

Developpement d'un catalyseur nickel-alumine efficace pour le reformage de diesel a la vapeur d'eau et etude du systeme reactionnel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fauteux-Lefebvre, Clemence

Le developpement de sources d'energie alternatives fiables et efficaces est aujourd'hui une necessite. L' interet dans le reformage d'hydrocarbures liquides est ainsi croissant puisqu'il s'agit d'une voie pour l'alimentation des piles a combustible. Les piles a combustible ont une efficacite pour la conversion d'energie en electricite plus grande que celle des moteurs a combustion et font ainsi partie de la recherche de solution en efficacite energetique. Ces piles consomment de l'hydrogene comme combustible pour produire de l'electricite, d'ou l'interet pour le reformage. En effet, cette reaction permet de produire de l'hydrogene et du monoxyde de carbone (un autre combustible des piles a combustible a electrolyte solide) a partir d'hydrocarbure liquide, notamment le diesel. Les piles pourraient donc etre integrees avec une unite de reformage leur fournissant directement le combustible necessaire a partir de diesel. Dans ce projet de recherche, un nouveau catalyseur de nickel sous forme de spinelle nickel-alumine (spinelle NiAl2O4 sur support d'alumine et de zircone stabilisee avec yttria) a ete developpe et teste en laboratoire pour du reformage de propane, d'hydrocarbures liquides et de diesel, a la vapeur d'eau. Par ailleurs, une methode d'ajout des reactifs novatrice a ete utilisee afin de diminuer la pyrolyse precedant le reformage, en utilisant une emulsion. Les resultats de reformage d'hydrocarbures purs ont montre des concentrations tres pres de l'equilibre thermodynamique et une activite constante sans desactivation du catalyseur ni formation de carbone, et ce avec des ratios H2O/C de moins de 2.5 et des temperatures d'operation variant entre 630 °C et 750 °C. Lors de tests effectues en utilisant du diesel fossile, a 705°C, avec un debit volumique des reactifs de plus de 50 000 cm3gcat-1h-1 et un ratio H2O/C de moins de 2.5, l'activite a ete maintenue pendant plus de 15 heures, malgre une operation en cycles. L'analyse du catalyseur apres cette

Effets Seebeck et Nernst dans les cuprates: Etude de la reconstruction de la surface de Fermi sous champ magnetique intense

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laliberte, Francis

2010-06-01

Ce memoire presente des mesures de transport thermoelectrique, les effets Seebeck et Nernst, dans une serie d'echantillons de supraconducteurs a haute temperature critique. Des resultats obtenus recemment au Laboratoire National des Champs Magnetiques Intenses a Grenoble sur La1.7Eu0.2Sr0.1 CuO4, La1.675Eu0.2Sr0.125CuO 4, La1.64Eu0.2Sr0.16CuO4, La1.74Eu0.1Sr0.16CuO4 et La 1.4Nd0.4Sr0.2CuO4 sont analyses. Une attention particuliere est accordee aux equations de la theorie semi-classique du transport et leur validite est verifiee. La procedure experimentale et les materiaux utilises pour concevoir les montages de mesures sont expliques en detail. Enfin, un chapitre est dedie a l'explication et l'interpretation des resultats de transport thermoelectrique sur YBa2Cu3O6+delta publies au cours de l'hiver 2010 dans les revues Nature et Physical Review Letters. Les donnees d'effet Seebeck dans les echantillons de La 1.8-x,Eu0.2SrxCuO 4, ou un changement de signe est observe, permettent de conclure a la presence d'une poche d'electrons dans la surface de Fermi qui domine le transport a basse temperature dans la region sous-dopee du diagramme de phase. Cette conclusion est similaire a celle obtenue par des mesures d'effet Hall dans YBa 2Cu3O6+delta et elle cadre bien dans un scenario de reconstruction de la surface de Fermi. Les donnees d'effet Nernst recueillies indiquent que la contribution des fluctuations supraconductrices est limitee a un modeste intervalle de temperature au-dessus de la temperature critique.

Disposable Multi-Sensor Unattended Ground Sensor Systems for Detecting Personnel (Systemes de detection multi-capteurs terrestres autonome destines a detecter du personnel)

DTIC Science & Technology

2015-02-01

du personnel » (SET-158 RTG) identifient et accèdent aux technologies potentielles de détection des personnes, qui améliorent la sécurité par...croissante de systèmes de détection à distance, qui soient robustes et de haute performance afin d’assurer la surveillance et l’acquisition des ...les caméras basse et haute résolution. Dans la seconde phase, des approches de phénoménologie des capteurs et de traitement du

Dynamique et interférence de paquets d'ondes dans les atomes et dimères d'alcalins

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bouchene, M. A.

2002-11-01

(saturation regime, chirped pulse, ...) that allow us to determine the advantages and limits of this technique. In the case of molecules, the interaction of the two-pulse sequence leads to the interference of vibrational wave packets. We analyse and discuss in this case the effects of a thermal distribution of initial states on the temporal coherent control signal. Ce travail porte sur l'étude expérimentale résolue en temps de la dynamique atomique et moléculaire prenant place sur une échelle de temps femtoseconde. Il présente deux orientations distinctes et complémentaires. La première concerne l'étude de la dynamique de paquets d'ondes dans des atomes et dimères d'alcalins (K, K2) par des méthodes pompe-sonde. Dans le cas du potassium atomique le paquet d'ondes est une superposition des états de structure fine de l'état 4p et représente un paquet de spin électronique. Nous observons la dynamique de ce paquet d'ondes au cours du temps et montrons que celle-ci correspond à une inversion du sens d'orientation du spin. Le formalisme théorique des états brillants et noirs est particulièrement adapté à la description de ce type de dynamique. Nous présentons alors une méthode originale qui, tirant avantage du mouvement d'inversion du spin, permet de produire des électrons polarisés en spin à l'échelle femtoseconde. Dans le cas des molécules, le paquet d'ondes créé est une superposition d'états vibrationnels. Nous présentons les résultats d'une étude systématique de la dynamique de paquet d'ondes vibrationnel dans les états électroniques A^1Σ^+_u et 2^1Pi_g. Le signal pompe-sonde dépend alors de la compétition entre les dynamiques associées aux paquets d'ondes créés dans les deux états électroniques. La deuxième partie traite d'expériences d'interférences de paquets d'ondes dans des systèmes similaires (K, Cs, Cs2). Cette technique, complémentaire de la première, consiste à faire interagir une séquence de deux impulsions

Mise au point du rheometre a cisaillement annulaire pour l'etude de rheologie d'un mastic bitumineux avec verre incorpore =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

El Mansouri, Souleimane

Dans le domaine viscoelastique lineaire (VEL, domaine des petites deformations), le comportement thermomecanique du bitume et du mastic bitumineux (melange uniforme de bitume et de fillers) a ete caracterise au Laboratoire des Chaussees et Materiaux Bitumineux (LCMB) de l'Ecole de technologie superieure (ETS) avec l'appui de nos partenaires externes : la Societe des Alcools du Quebec (SAQ) et Eco Entreprises Quebec (EEQ). Les proprietes rheologiques des bitumes et des mastics ont ete mesurees grâce a un nouvel outil d'investigation appele, Rheometre a Cisaillement Annulaire (RCA), sous differentes conditions de chargement. Cet appareil permet non seulement de solliciter des eprouvettes de tailles importantes par rapport a celles utilisees lors des essais classiques, mais aussi d'effectuer des essais en conditions quasi-homogenes, ce qui permet de donner acces a la loi de comportement des materiaux. Les essais sont realises sur une large gamme de temperatures et de frequences (de -15 °C a 45°C et de 0,03Hz a 10 Hz). Cette etude a ete menee principalement pour comparer le comportement d'un bitume avec celui d'un mastic bitumineux dans le domaine des petites deformations. neanmoins, dans une seconde perspective, on s'interesse a l'influence des fillers de verre de post-consommation sur le comportement d'un mastic a faibles niveaux de deformations en comparant l'evolution des modules complexes de cisaillements (G*) d'un mastic avec fillers de verre et un mastic avec fillers conventionnels (calcaire). Enfin, le modele analogique 2S2P1D est utilise pour simuler le comportement viscoelastique lineaire des bitumes et des mastics bitumineux testes lors de la campagne experimentale.

Modelisation de l'erosion et des sources de pollution dans le bassin versant Iroquois/Blanchette dans un contexte de changements climatiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coulibaly, Issa

Principale source d'approvisionnement en eau potable de la municipalite d'Edmundston, le bassin versant Iroquois/Blanchette est un enjeu capital pour cette derniere, d'ou les efforts constants deployes pour assurer la preservation de la qualite de son eau. A cet effet, plusieurs etudes y ont ete menees. Les plus recentes ont identifie des menaces de pollution de diverses origines dont celles associees aux changements climatiques (e.g. Maaref 2012). Au regard des impacts des modifications climatiques annonces a l'echelle du Nouveau-Brunswick, le bassin versant Iroquois/Blanchette pourrait etre fortement affecte, et cela de diverses facons. Plusieurs scenarios d'impacts sont envisageables, notamment les risques d'inondation, d'erosion et de pollution a travers une augmentation des precipitations et du ruissellement. Face a toutes ces menaces eventuelles, l'objectif de cette etude est d'evaluer les impacts potentiels des changements climatiques sur les risques d'erosion et de pollution a l'echelle du bassin versant Iroquois/Blanchette. Pour ce faire, la version canadienne de l'equation universelle revisee des pertes en sol RUSLE-CAN et le modele hydrologique SWAT ( Soil and Water Assessment Tool) ont ete utilises pour modeliser les risques d'erosion et de pollution au niveau dans la zone d'etude. Les donnees utilisees pour realiser ce travail proviennent de sources diverses et variees (teledetections, pedologiques, topographiques, meteorologiques, etc.). Les simulations ont ete realisees en deux etapes distinctes, d'abord dans les conditions actuelles ou l'annee 2013 a ete choisie comme annee de reference, ensuite en 2025 et 2050. Les resultats obtenus montrent une tendance a la hausse de la production de sediments dans les prochaines annees. La production maximale annuelle augmente de 8,34 % et 8,08 % respectivement en 2025 et 2050 selon notre scenario le plus optimiste, et de 29,99 % en 2025 et 29,72 % en 2050 selon le scenario le plus pessimiste par rapport a celle

Analyse de la dégradation thermique du Poly(éther imide)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Courvoisier, Emilie; Bicaba, Yoann; Colin, Xavier

2018-03-01

La dégradation thermique du PEI a été étudiée dans de larges intervalles de température (entre 180 et 250 °C) et de pression partielle d'oxygène (entre 0,21 et 50 bars). Tout d'abord, les mécanismes de vieillissement thermique ont été analysés et élucidés par spectroscopie IRTF et par calorimétrie différentielle (DSC) sur des films de PEI suffisamment minces (entre 10 et 60 μm d'épaisseur) pour s'affranchir totalement des effets de la diffusion d'oxygène. Comme attendu, et par analogie avec d'autres polymères aromatiques de structure chimique similaire, l'oxydation se produit préférentiellement sur les groupes méthyle de l'unité isopropylidène du motif bisphenol A, causant la disparition de leur bande d'absorption IR caractéristique à 2970 cm-1 et la croissance d'une nouvelle bande d'absorption IR centrée à 3350 cm-1 et attribuée aux groupes alcool. De plus, l'oxydation conduit successivement à une prédominance relative des coupures de chaîne (diminution de Tg) et de la réticulation (augmentation de Tg). Enfin, les conséquences de l'oxydation sur les propriétés élastiques ont été analysées et élucidées par micro-indentation sur des sections droites préalablement polies de plaquettes de PEI de 3 mm d'épaisseur. Cependant, l'augmentation du module d'Young dans la couche superficielle oxydée est principalement due à un vieillissement physique.

Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

PubMed Central

Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours

Survie au cancer du sein à Rabat (Maroc) 2005-2008

PubMed Central

Mechita, Nada Bennani; Tazi, Mohammed Adnane; Er-Raki, Abdelouahed; Mrabet, Mustapha; Saadi, Asma; Benjaafar, Noureddine; Razine, Rachid

2016-01-01

Introduction Le cancer du sein représente un problème de santé publique au Maroc. L’objectif de ce travail était d’estimer le taux de survie au cancer du sein chez les patientes habitant la ville de Rabat. Méthodes Etude pronostique réalisée chez les patientes diagnostiquées pour cancer du sein de 2005 à 2008, habitant la ville de Rabat et enregistrées au registre des cancers de Rabat. La date d’inclusion dans l’étude correspondait à la date de confirmation histologique du cancer. L’estimation de la survie a été réalisée par la méthode de Kaplan Meier, et la comparaison entre les différentes classes d’une variable a été réalisée par le test de log rank. L’étude des facteurs associés à la survie a été effectuée par le modèle de Cox. Résultats Durant la période d’étude 628 cas de cancer du sein ont été collectés. Le pourcentage de décès était de 19,9%. La survie globale à un an était de 97,1%, elle était de 89,2% à 3 ans et de 80,6 % à 5 ans. En analyse multivariée la survie au cancer du sein était statistiquement moins bonne chez les patientes âgées de plus de 70 ans (p<0,001), ayantune grande taille de tumeur (p<0,001), un stade avancé d’adénopathies (p=0,007), présentant des métastases (p<0,001) et non traitées par hormonothérapie (p=0,002). Conclusion Une grande taille de la tumeur et la présence de métastases sont des facteurs de mauvais pronostic du cancer du sein d’où la nécessité de renforcer les programmes de dépistage. PMID:28292106

Infection par le VIH chez les patientes atteintes de cancer du sein en Guinée (Afrique de l'Ouest)

PubMed Central

Traore, Bangaly; Diane, Solomana; Sow, Mamadou Saliou; Keita, Mamady; Conde, Mamoudou; Traore, Fodé Amara; Kourouma, Tidiane

2015-01-01

L'objectif était de déterminer la prévalence de l'infection à VIH chez les patientes atteintes de cancer du sein et de comparer les caractéristiques anatomocliques et thérapeutiques de ces cancers du sein par rapports aux patientes non infectées par le VIH. Il s'agissait d'une étude rétrospective et analytique comparant les dossiers de patientes atteintes de cancers du sein histologiquement confirmés, infectées ou non par le VIH à l'unité de chirurgie oncologique de Donka, CHU de Conakry, de 2007 à 2012. Nous avons colligé 278 patientes présentant un cancer du sein dont 14 (5,0%) infectées par le VIH et 264 (95,0%) non infectées par le VIH. Les différences observées entre ces deux groupes de patientes étaient respectivement: âge médian (36,8 vs 49,0 ans), la ménopause (21,4% vs 53,4%), le nombre des patientes traitées (50,0% contre 77,1%) et la survenue de décès (78,6% vs 50,8%). Aucune différence n'a été notée dans la présentation clinique, histologique et le retard de consultation. Dans notre étude, la prévalence de l'infection à VIH chez les patients atteints de cancer du sein est élevée. L’âge jeune des patients, la faible accessibilité au traitement et la mortalité élevée doivent être confirmés par une étude sur un échantillon plus large. PMID:26523196

Étude vibrationnelle du 3,4'-bitriazole et de quelques-uns de ses dérivés C-monosubstitués

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ouijja, N.; Guédira, F.; Zaydoun, S.; Aouial, M.; Saidi Idrissi, M.; Lautié, A.

1999-05-01

The vibrational study of 3,4'-bitriazole, 5-methyl-3,4'-bitriazole and 5-bromo-3,4'- bitriazole is reported and an assignment of their fundamentals is proposed on the basis of the existence of only one form in the solid state. The substitution of the hydrogen in 3 position of the \\{1H\\} triazolic ring by 4-triazolyl group induces a decrease in the strength of the NH...N hydrogen bond comparatively to 1,2,4-triazole and its C-monosubstituted derivatives. The introduction of a substituent in position 5 of the biheterocycle increases the strength of the self association mainly when the substituent is an electron-attractor group. Using the νN-H wave number values, the estimation of N...N distances in these derivatives is possible. The distinction between the triazolic ring' s vibrations and those of 4-triazolyl group seems impossible, probably because of the conjugation of the two rings. The higher frequency value obtained for the intercyclic bond stretching mode in the BrbTA is explained by an important conjugation and a shorter C-N bond in this case. L'étude vibrationnelle des 3,4'-bitriazole, 5-méthyl-3,4'-bitriazole et 5-bromo-3,4'- bitriazole a été effectuée et une attribution de leurs vibrations fondamentales a été proposée sur la base de l'existence d'une seule forme à l'état solide. La substitution de l'hydrogène en position 3 du cycle triazolique \\{1H\\} par un groupement 4-triazolyle entraîne une diminution de la force de la liaison hydrogène NH...N comparativement au 1,2,4-triazole et à ses dérivés C-monosubstitués. L'introduction d'un substituant en position 5 du bihétérocycle augmente la force de l'autoassociation surtout dans le cas où le substituant est un groupement attracteur d'électrons. A partir des fréquences νNH, l'estimation des distances N...N dans ces dérivés a été effectuée. La distinction entre les vibrations du cycle triazolique et celles du groupement 4-triazolyle semble impossible, probablement à cause de la

Analyse de plomb dans les peintures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Broll, N.; Frezouls, J.-M.

2002-07-01

The analysis of lead in paints was previously used for the characterisation of pigments. In this way, the analysis is able to specify the century of the painting of a work of art. Recently this technique was also used to determine the toxicity of lead paints in building. This paper compared the result of several X-ray fluorescence spectrometer, either wave length/energy dispersion laboratory apparatus or X-ray microtube/radioactive source portable equipment's. L'analyse du plomb dans les peintures a jusqu'à présent été appliquée essentiellement pour caractériser les pigments lors de leur fabrication et pour identifier des rouvres d'art. Récemment cette technique est également utilisée pour déterminer la toxicité des peintures au plomb dans les bâtiments. Nous avons comparé les performances de plusieurs spectromètres de fluorescence X, soit de laboratoire à dispersion en longueur d'onde ou à dispersion en énergie (avec tube à rayonsX), soit portable avec source radioactive ou tube à rayons X.

Effet de la substitution du cuivre par du lithium sur les proprietes de l'oxyde spinelle lithium(x)cuivre(y-x)cobalt(3-y)oxygen(4) etudie pour l'electrocatalyse de la reaction de degagement de l'oxygene en milieu alcalin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fatih, Khalid

L'electrolyse de l'eau demeure la seule technologie industrielle de generation de l'hydrogene et de l'oxygene tres purs sans rejet de CO2 dans l'atmosphere, ce qui le rend tres attrayant par rapport a la combustion de carburants fossiles qui provoque presentement de serieux problemes environnementaux. Dans le but d'ameliorer le rendement de ce procede, nous avons developpe de nouveaux materiaux d'anode peu couteux, a base de l'oxyde mixte CuyCo3-yO 4, qui possedent une cinetique rapide pour la reaction de degagement de l'oxygene (RDO). Cette reaction suscite un interet particulier en raison de la surtension d'activation relativement elevee a l'anode qui cause la principale perte de rendement du procede. Une etude systematique a ete effectuee sur la substitution du Cu par du Li (0 a 40%), afin d'elucider les proprietes electrocatalytiques des oxydes LixCuy-xCo3-yO4. Ces oxydes, prepares sous forme de poudres par decomposition thermique des nitrates precurseurs entre 300 et 500°C, ont montre (DRX et FTIR) une structure spinelle inverse non-stcechiometrique avec une diminution du volume de la maille cristalline. La surface specifique par BET est d'environ 6 m2 g-1. Le pcn, obtenu par titrage acido-basique, a indique une diminution de la force du lien M-OH avec le taux du Li dans l'oxyde. Les analyses par XPS, realisees sur des films d'oxyde prepares par nebulisation reactive sur un substrat lisse de nickel, revelent un enrichissement de la surface en Cu a partir de 30% Li, et la presence des cations de surface Co2+, Co3+, Cu +, Cu2+ et Cu3+. La concentration de ce dernier montre un maximum a 10 et 20% Li. Suite a la substitution du Cu par du Li, la compensation de la charge serait assuree principalement par la formation d'especes Cu3+ pour les oxydes contenant jusqu'a 20% Li, et par la formation d'especes Co3+ aux taux de substitution superieurs. Les micrographies MEB montrent une morphologie hemispherique des particules d'oxyde reparties uniformement sur le substrat

Life History and Risk of Death after 50: A Survival Analysis for Europe.

PubMed

Nicińska, Anna; Kalbarczyk-Stęclik, Małgorzata

2015-12-01

RÉSUMÉ Dans notre étude nous avons examiné l'influence des événements du passé des individus sur le risque de décès des Européens âgés de plus de 50 ans, en contrôlant autres variables pertinentes. Notre analyse était basée sur les données d'entretiens biographiques rétrospectifs, les données d'entretiens réguliers au suivi longitudinal et celles d'entretiens de fin de vie de l'Enquête européenne SHARE sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe. En particulier, nous relevons l'état de santé auto-déclaré pendant l'enfance; les périodes de pauvreté, de faim et de mauvaise santé éprouvées dans le passé; et aussi l'histoire des soins de santé, y compris les soins dentaires, les analyses de sang et les mesures de pression artérielle. Ces informations, avec l'age, le sexe, l'état de santé subjectif et objectif, et d'autres facteurs socio-démographiques, permettent d'expliquer le risque de décès. L'analyse de survie, en contrôlant des variables pertinentes, montre que les événements du passé ont un impact significatif sur le risque de décès des Européens âgés de plus de 50 ans.

Concordance et apports de l'hystérosalpingographie et de la cœlioscopie dans l'exploration tubaire et pelvienne en cas d'infertilité

PubMed Central

Kehila, Mehdi; Ben Hmid, Rim; Ben Khedher, Sonia; Mahjoub, Sami; Channoufi, Mohamed Bedis

2014-01-01

Introduction La coelioscopie et l'hystérosalpingographie sont les deux procédures usuellement admises pour l'exploration tubaire et pelvienne en cas d'infertilité. Les objectifs de ce travail etaient de comparer les données de l'Hystérosalpingographie à celles de la coelioscopie chez des patientes explorées pour infertilité et voir l'apport de l'une par rapport à l'autre. Méthodes Etude prospective menée au service C du centre de maternité et de néonatologie de Tunis, s’étendant sur 15 mois, colligeant 120 patientes suivies pour infertilité ayant bénéficié d'une HSG suivie d'une coelioscopie. Résultats L’âge moyen de nos patientes était de 35,3 ans. L'infertilité était primaire dans 56,7% des cas et secondaire dans 43,7% des cas. Sa durée moyenne était de 48,9 mois. Le test statistique de concordance Kappa entre les 2 examens était de 0.42 pour les obstructions tubaires en général, de 0.48 pour les obstructions tubaires proximales et de 0.53 pour les obstructions tubaires distales indiquant une concordance modérée dans tous les cas. La coelioscopie a permis d'objectiver en plus une endométriose pelvienne dans 7% des cas, des adhérences pelviennes dans 33% des cas et des trompes perméables mais d'aspect pathologique dans 20% des cas. Conclusion Il existe un intérêt d′associer, chaque fois que c′est possible, l'HSG et la coelioscopie dans l'exploration du pelvis féminin dans le cadre de l'infertilité. Aucun de ces deux examens n'est parfait. Leurs résultats sont complémentaires. PMID:25374631

Profil épidémiologique et clinique de la tuberculose dans la zone de santé de Lubumbashi (RD Congo)

PubMed Central

Ngama, Christian Kakisingi; Muteya, Michel Manika; Lukusha, Yves Isango Idi; Kapend, Serge Matanda; Tshamba, Henri Mundongo; Makinko, Paul Ilunga; Mulumba, Claude Mwamba; Kalala, Liévin Kapend a

2014-01-01

Introduction L'objectif de notre travail était de déterminer la distribution sociodémographique des patients tuberculeux, les types de tuberculose en fonction de la localisation de la maladie et déterminer l'issue thérapeutique des patients en fonction de différentes localisations. Méthodes C'est une étude descriptive transversale des patients diagnostiqués et traités pour tuberculose du 1er Janvier 2010 au 30 Juin 2011 dans la zone de santé de Lubumbashi. Une de 11 zones de santé du District de Lubumbashi dans la province du Katanga(RD Congo). Ont été inclus tous les patients tuberculeux de nationalité congolaise consultés dans la zone de santé pendant la période d’étude. L’âge, le sexe, la commune de résidence, le tableau clinique à la première consultation et les résultats des examens de laboratoire des crachats par la coloration Ziehl-Neelsen ont été les paramètres d'analyse. Résultats Nous avons enregistré 708 patients tuberculeux soit une prévalence de 0.5%. Le sexe masculin représentait 58.78% contre 41.25% de sexe féminin avec un sexe ratio de 1.42 en faveur du sexe masculin. La moyenne d’âge était de 33±;15 ans. La majorité des patients soit 54.79 appartiennent à la tranche d’âge entre 21 et 40 ans. La tuberculose extra pulmonaire a représenté 51.8% contre 50.2% de tuberculose pulmonaire dont 31.9% à bacilloscopie positive. Le décès a intéressé les patients bacillifères puis qu'il y a 5 fois plus de décès liés à une tuberculose pulmonaire à microscopie positive qu'aux autres formes de tuberculose (OR (IC 95%): 5.27 (2.92-9.59, p = 0.00). La majorité des patients résidaient les communes Lubumbashi (41.7%) et Kampemba (23.2%). Conclusion La tuberculose extrapulmonaire (pleurale) a été plus rencontrée que la tuberculose pulmonaire et c'est cette dernière forme de tuberculose qui a entrainé beaucoup plus de décès. Ce qui nécessite une amélioration du système de santé de prise en charge des

Comparaison des effets des irradiations γ, X et UV dans les fibres optiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Girard, S.; Ouerdane, Y.; Baggio, J.; Boukenter, A.; Meunier, J.-P.; Leray, J.-L.

2005-06-01

Les fibres optiques présentent de nombreux avantages incitant à les intégrer dans des applications devant résister aux environnements radiatifs associés aux domaines civil, spatial ou militaire. Cependant, leur exposition à un rayonnement entraîne la création de défauts ponctuels dans la silice amorphe pure ou dopée qui constitue les différentes parties de la fibre optique. Ces défauts causent, en particulier, une augmentation transitoire de l'atténuation linéique des fibres optiques responsable de la dégradation voire de la perte du signal propagé dans celles-ci. Dans cet article, nous comparons les effets de deux types d'irradiation: une impulsion X et une dose γ cumulée. Les effets de ces irradiations sont ensuite comparés avec ceux induits par une insolation ultraviolette (244 nm) sur les propriétés d'absorption des fibres optiques. Nous montrons qu'il existe des similitudes entre ces différentes excitations et qu'il est possible, sous certaines conditions, d'utiliser celles-ci afin d'évaluer la capacité de certaines fibres optiques à fonctionner dans un environnement nucléaire donné.

Guideline on Scenario Development for (Distributed) Simulation Environments (Guide en vue du developpement de scenario dans le cadre de simulation distribuee)

DTIC Science & Technology

2015-01-01

des lacunes de M&S du MORS du NMSG a déterminé que le manque d’interopérabilité de la simulation constituait la lacune prioritaire à combler en...matière de capacité, une équipe exploratoire (ET-027) a été constituée au sein du NMSG pour étudier l’interopérabilité de la simulation. L’ET-027 a...élevés (autrement dit, aux niveaux pratique, dynamique et conceptuel) de même que l’automatisation relative du développement, de

Les fractures luxations du cotyle: prise en charge et pronostic à long terme; étude rétrospective portant sur 40 cas

PubMed Central

Chagou, Aniss; Hmouri, Ismail; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Berrada, Mohammed Saleh; Yaacoubi, Moradh

2014-01-01

Les fractures luxations du cotyle sont le plus souvent dues à des traumatismes de haute énergie. Elles constituent une urgence thérapeutique, l'association de la luxation à une fracture du cotyle fait apparaître la question du choix thérapeutique entre traitement orthopédique et traitement médical. L'objectif de l’étude est de mettre le point sur l'aspect thérapeutique dans ces lésions mais aussi leurs pronostics à long terme. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 40 cas colligés au service d'orthopédie du centre hospitalier universitaire de Rabat. Nous avons évalué les résultats de notre prise en charge mais aussi le pronostic à court et à long terme. Dans notre série, vingt cinq patients ont bénéficié d'un traitement orthopédique alors que les quinze restants ont été opérés, la voie d'abord la plus utilisée est la voie postérieure. Les résultats fonctionnels ont été évalués, après un recul de 3 à 8 ans, selon la cotation de Merle d'Aubigné. Nous avons obtenu 90% de résultats satisfaisants. La comparaison de nos résultats à ceux de la littérature montre que le résultat des traitements orthopédiques et chirurgicaux dépend essentiellement du type de fracture. Le pronostic à long terme reste imprévisible. La survenue des complications tardives telle que la nécrose céphalique et de l'arthrose reste toujours imprévisible, ce qui impose un suivi régulier et prolongé des patients. PMID:25722763

Identification des parametres du moteur de l'avion Cessna Citation X pour la phase de croisiere a partir des tests en vol et a base des reseaux de neurones =

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Zaag, Mahdi

La disponibilite des modeles precis des avions est parmi les elements cles permettant d'assurer leurs ameliorations. Ces modeles servent a ameliorer les commandes de vol et de concevoir de nouveaux systemes aerodynamiques pour la conception des ailes deformables des avions. Ce projet consiste a concevoir un systeme d'identification de certains parametres du modele du moteur de l'avion d'affaires americain Cessna Citation X pour la phase de croisiere a partir des essais en vol. Ces essais ont ete effectues sur le simulateur de vol concu et fabrique par CAE Inc. qui possede le niveau D de la dynamique de vol. En effet, le niveau D est le plus haut niveau de precision donne par l'autorite federale de reglementation FAA de l'aviation civile aux Etats-Unis. Une methodologie basee sur les reseaux de neurones optimises a l'aide d'un algorithme intitule le "grand deluge etendu" est utilisee dans la conception de ce systeme d'identification. Plusieurs tests de vol pour differentes altitudes et differents nombres de Mach ont ete realises afin de s'en servir comme bases de donnees pour l'apprentissage des reseaux de neurones. La validation de ce modele a ete realisee a l'aide des donnees du simulateur. Malgre la nonlinearite et la complexite du systeme, les parametres du moteur ont ete tres bien predits pour une enveloppe de vol determinee. Ce modele estime pourrait etre utilise pour des analyses de fonctionnement du moteur et pourrait assurer le controle de l'avion pendant cette phase de croisiere. L'identification des parametres du moteur pourrait etre realisee aussi pour les autres phases de montee et de descente afin d'obtenir son modele complet pour toute l'enveloppe du vol de l'avion Cessna Citation X (montee, croisiere, descente). Cette methode employee dans ce travail pourrait aussi etre efficace pour realiser un modele pour l'identification des coefficients aerodynamiques du meme avion a partir toujours des essais en vol. None None None

L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

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Côté, Andréanne; Daneault, Serge

2012-01-01

Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires

Education relative a l'environnement (ERE): Une etude des representations sociales et des pratiques educatives d'enseignants de science et technologie du secondaire en contexte de formation continue

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Collard-Fortin, Ugo

Le developpement des sciences/technologie a tres clairement contribue a ce que ce dernier domaine de savoirs jouisse d'une place de choix au sein de notre societe. Au-dela des progres de notre civilisation inherents a ce dernier developpement, cette croissance amena avec elle un lot d'ineluctables dommages collateraux, contribuant en corollaire a l'emergence de diverses problematiques environnementales inquietantes pour lesquelles les valeurs ainsi que le mode de fonctionnement de la societe occidentale contemporaine sont largement tributaires. C'est entre autres en reponse a cet etat de fait que la recente vague de reforme de l'Education conduisit a l'integration, dans les curricula de sciences/technologie, de contenus relavant d'education relative a l'environnement (ERE). Face au changement, les enseignants de sciences ont du s'approprier ce nouveau programme afm de l'enseigner a leurs eleves. Toutefois, l'analyse de la situation montre que les prescriptions du programme en matiere d'ERE ne se sont pas toujours traduites en de reelles actions dans la pratique. Le contexte de notre etude s'est interesse aux pratiques educatives de l'ERE ainsi qu'a la representation sociale qui en decoule. Notre recherche aborde plus specifiquement la problematique de la modification de ces derniers objets chez les enseignants de sciences et technologie du deuxieme cycle du secondaire. Pour y arriver, nous avons propose a un groupe de trois praticiens de participer a une activite, en communaute de pratique, de formation continue orientee autour de thematiques ERE. Cette recherche developpement, s'inscrivant dans un paradigme qualitatif/interpretatif, s'est appuyee sur une cueillette de donnees effectuee a partir d'entrevues semi-dirigees, d'observations en situation et d'un groupe de discussion, au debut et a la fm de la formation continue. Les donnees brutes ont ete soumises a une demarche d'analyse inductive et ont genere diverses categories etayant nos objets de recherche

GeneXpert MTB/RIF dans le dépistage de la tuberculose pulmonaire à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu, à l’Est de la République Démocratique du Congo: quelles leçons tirées après 10 mois d’utilisation?

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Lupande, David; Kaishusha, David; Mihigo, Carine; Itongwa, Moise; Yenga, Gustave; Katchunga, Philippe

2017-01-01

Introduction En Afrique subsaharienne, les méthodes de diagnostic de la tuberculose sont insuffisantes et reposent essentiellement sur la microscopie. Elles constituent un réel frein pour le contrôle de la tuberculose. La présente étude voudrait évaluer les performances du GeneXpert MTB/RIF vis à vis de la microscopie classique de Ziehl-Neelsen à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu, à l’Est de la République Démocratique du Congo après 10 mois d’utilisation. Méthodes Les résultats de la coloration au Ziehl-Neelsen et de la biologie moléculaire sur GeneXpert MTB/RIF de 452 patients suspects de tuberculose ont été colligés. La validité d’un test par rapport à l’autre dans la détection de la tuberculose a été étudiée. Résultats Dans le groupe entier, la fréquence de la tuberculose pulmonaire était de 16.3%. La positivité était significativement plus élevée pour le GeneXpert MTB/RIF que pour le Ziehl-Neelsen dans le groupe entier (15.9% vs 9.3%, p= 0.03) et chez les séropositifs pour le VIH (52.0% vs 24.0%; p = 0.007). Cependant, la sensibilité de GeneXpert MTB/RIF comparé au Ziehl-Neelsen n’était pas maximale (95.2%). Enfin, GeneXpert MTB/RIF a détecté 20.8% de résistance à la rifampicine. Conclusion La présente étude confirme la supériorité de GeneXpert MTB/RIF sur la coloration de Ziehl-Neelsen dans la détection de la tuberculose et dans la prédiction de la multi résistance. Son utilisation systématique couplée au Ziehl-Neelsen permettrait de mieux contrôler la tuberculose en Afrique subSaharienne. PMID:29187929

Epidémiologie du cancer gastrique: expérience d'un centre hospitalier marocain

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Mellouki, Ihsane; laazar, Nawal; Benyachou, Bahija; Aqodad, Nouredine; Ibrahimi, Adil

2014-01-01

Le cancer de l'estomac est représenté essentiellement par Les adénocarcinomes gastriques, ces derniers demeurent l'une des dix premières causes mondiales de mortalité avec un pronostic qui est péjoratif. Son incidence reste variable à travers le monde, elle est caractérisée par une importante disparité géographique. Le but de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de l'adénocarcinome gastrique dans notre contexte à travers une étude rétrospective, observationnelle étalée sur une période de 10 ans (Janvier 2001- Janvier 2011), incluant tous les malades admis au service d'hépato-gastroentérologie du CHU Hassan II de Fès pour prise en charge d'un adénocarcinome gastrique. Durant cette période, 343 patients étaient admis pour prise en charge d'une tumeur gastrique, dont 170 patients avaient un adénocarcinome gastrique (49.5%). L’âge moyen de ces patients était de 58±13.4 ans [16 ans-0 ans]. Dans 43.7% des cas, les patients provenaient de la région de Fès, souvent du milieu rurale. On note une nette prédominance masculine, avec une différence significative entre les 2 sexes (p < ;0.05). Les patients âgés de moins de 60ans représentaient la tranche d’âge prédominante (63%) par rapports aux patients âgés de plus de 60ans (p = 0.02). 61% des patients consultaient dans un délai allant de 1 mois à 6 mois, 30.4% des patients étaient tabagiques, ce facteur avait une relation statistiquement significative avec l'adénocarcinome gastrique (p = 0.02). la non consommation de l'alcool est inversement liée et de façon significative à l'apparition de l'adénocarcinome gastrique (p = 0.03) dans notre contexte. L'infection par Hélicobacter pylori n’était mentionnée que chez peu de malades. Les formes métastatiques au moment du diagnostic dépassaient 50% avec un taux de décès au cours de l'hospitalisation de 2.6%. Sur le plan endoscopique, la localisation antropylorique, et la forme ulc

Fièvre bilieuse hémoglobinurique (FBH) de révélation tardive: à propos d'un cas au CHU de Dakar

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Thiongane, Aliou; Ndongo, Aliou Abdoulaye; Faye, Papa Moctar; Sylla, Assane; Kéïta, Younoussa; Boiro, Djibril; Basse, Idrissa; Guèye, Ndèye Ramatoulaye Diagne; Ndiaye, Ousmane

2015-01-01

La fièvre bilieuse hémoglobinurique (FBH) est une forme grave du paludisme; caractérisée par la survenue d'une hémolyse intravasculaire aiguë se traduisant par une anémie hémolytique, une insuffisance rénale aiguë et une hypovolémie. Son diagnostic repose essentiellement sur la clinique notamment la couleur des urines d'aspect rouge porto. Nous rapportons un cas de fièvre bilieuse hémoglobinurique chez un jeune garçon de 10 ans originaire et vivant dans une zone d'endémie palustre, colligé dans un CHU de Dakar (Sénégal). V.G est un garçon de 10 ans qui était hospitalisé pendant 2 jours au service des urgences dans un centre de santé de proximité pour une fièvre associée à des vomissements qui évoluaient depuis 3 jours. Le test de diagnostic rapide (TDR) au paludisme était positif à la présence d'antigènes de Plasmodium falciparum dans le sang. Un traitement à base de quinine injectable (25 mg/kg/j), a été entrepris pendant 03 jours. Au quatrième jour, sont apparues une hémolyse intravasculaire aiguë et une hémoglobinurie avec une insuffisance rénale aiguë anurique. La goutte épaisse était revenue négative et le traitement par la quinine injectable arrêté. Le relais a été fait avec les dérivés de l'artémisinine. Trois (03) séances d'hémodialyse ont été réalisées. L’évolution était favorable, par la reprise de la diurèse et la normalisation de la fonction rénale. La FBH existe encore dans notre pratique quotidienne. Il faut y penser devant l'apparition brutale d'une hémolyse avec insuffisance rénale aiguë et urines rouges porto au cours du traitement d'un paludisme. PMID:26966497

Étude du comportement structural de l'alliage NC 19 Fe Nb (Inconel 718)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Slama, C.; Cizeron, G.

1997-03-01

In the as-received state (following a double treatment at 720 and 620 °C), the structure of INC 718 consists of a γ matrix, intergranular β precipitates and (Nb,Ti)C carbides; moreover, γ{'} and γ{''} phases have precipitated in the matrix. Using different methods, the structural behaviour was analyzed which led to distinguish the temperature ranges in which occurs precipitation or dissolution of β, γ{'} and γ{''} phases on heating and to define the optimum conditions of homogeneization. Furthermore a CCT diagram for INC 718 has been drawn showing the respective precipitation of γ{'}, γ{''} and β phases as a function of the cooling rate applied from 990 °C. L'étude de l'alliage Inconel 718 (NC 19 Fe Nb) a permis de montrer que sa structure, dans l'état de livraison (après double revenu à 720 puis 620 °C), consiste en une matrice γ avec des précipités β intergranulaires et des carbures du type (Nb,Ti) C ; en outre, la matrice contient des précipités des phases γ{''} et γ{'}. L'analyse du comportement structural de l'alliage à l'aide de différentes méthodes physiques a conduit à délimiter les domaines de température dans lesquels interviennent, au chauffage, la précipitation ou la dissolution des phases β, γ{'}, γ{''} et de définir les conditions optimales d'homogénéisation. Le diagramme T.R.C. de l'Inconel 718 a ensuite été tracé : les intervalles de température dans lesquels interviennent les précipitations respectives des phases γ{'}, γ{''} et β en fonction de la vitesse de refroidissement imposée depuis 990 °C, ont ainsi pu être précisés.

Pompage optique et violation de parité dans l'atome

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bouchiat, M.-A.

èmes physiques abordés. Ceci illustre la richesse du champ de recherche ouvert sous l'impulsion de Kastler. La présentation adoptée ici fait le choix d'une description phénoménologique de l'expérience violation de parité dans le césium, indépendamment de toute référence à la théorie électrofaible. Ceci met en lumière les caractères remarquables du résultat qui semblent contredire tout le savoir du pompage optique. Lorsque la transition interdite 6S-7S du césium est excitée, l'orientation du spin électronique dans l'état 7S manifeste certaines anomalies. L'une est de caractère fondamental : il s'agit d'une asymétrie droite-gauche, manifestant une violation de la parité dont ne peut rendre compte la théorie EDQ. L'interprétation met en jeu plusieurs moments dipolaires de transition dont deux dipôles électriques, l'un induit par effet Stark et l'autre dirigé le long du moment angulaire de spin indiquant la présence d'une interaction électron-nucléon violant la parité. L'interférence des amplitudes de transition associée à ces deux dipôles produit une composante de l'orientation du spin dans l'état 7S se comportant de manière anormale : deux expériences images miroir l'une de l'autre conduisent pour cette composante à des résultats qui ne sont pas images miroir l'un de l'autre. Dans son principe, l'expérience consiste à étudier sur les propriétés de la lumière de fluorescence polarisée les effets produits par les réflexions miroirs réalisées par rapport à trois plans orthogonaux. Le contrôle de l'exactitude avec laquelle sont réalisées ces réflexions constitue la part cruciale de toute la procédure expérimentale. Dans notre expérience, aucune correction significative ne s'avère nécessaire. L'incertitude associée aux effets systématiques possibles est estimée à 8 %. En combinant les résultats de deux mesures indépendantes qui se recoupent de manière satisfaisante, l'incertitude statistique est 11 % (1 eqm). La

Prévalence des dyslipidémies au laboratoire de biochimie du CHU Aristide le Dantec de Dakar, Sénégal

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Cissé, Fatou; Agne, Fatou Diallo; Diatta, Alassane; Mbengue, Abdou Salam; Ndiaye, Arame; Samba, Abdourahmane; Thiam, Souleymane; Doupa, Dominique; Sarr, Gaston Ndéné; Sall, Niama Diop; Touré, Méissa

2016-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était d'évaluer la prévalence des dyslipidémies chez les patients reçus au laboratoire de Biochimie de l'Hôpital Aristide Le Dantec pour le dosage d'un paramètre lipidique au cours de l'année 2013. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 1356 patients âgés de 10 à 94 ans reçus au laboratoire de Biochimie du CHU Le Dantec de janvier à décembre 2013. Etaient inclus dans l'étude, tous les patients ayant au moins un paramètre du bilan lipidique dont les résultats étaient enregistrés dans le registre du laboratoire. Le cholestérol total, le cholestérol HDL, le cholestérol LDL ainsi que les triglycérides ont été dosés grâce à des méthodes enzymatiques sur un automate de Biochimie de type Cobas Integra 400 (Roche Diagnostics). Résultats La prévalence des dyslipidémies dans notre population d'étude est de 39,30%. Les prévalences de l'hypercholestérolémie, l'hypoHDLémie, l'hyperLDLémie, l'hypertriglycéridémie et l'hyperlipidémie mixte étaient respectivement : 30,89% ; 7,30% ; 31,19% ; 0,51% ; 7,22%. Les sujets de 40 à 59 ans semblaient être plus exposés et on note une prédominance féminine en ce qui concerne l'hypercholestérolémie (54,17% vs 45,82%), l'hypoHDLémie (54,54% vs45, 45%), et l'hyperlipidémie mixte (51,08% vs 48,97%). Enfin les dyslipidémies étaient fortement corrélées à l'HTA et l'obésité. Conclusion La forte prévalence des dyslipidémies retrouvée dans notre étude démontre l'intérêt d'étudier la prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaires en particulier les dyslipidémies dans la population sénégalaise. PMID:28292030

Persistance du 5ème arc aortique associé à une interruption de l’arche aortique

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Houssa, Mahdi Ait; Atmani, Noureddine; Bamous, Mehdi; Abdou, Abdessamad; Nya, Fouad; Seghrouchni, Anis; Amahzoune, Brahim; El Bekkali, Youssef; Drissi, Mohamed; Boulahya, Abdelatif

2017-01-01

Les auteurs rapportent un cas de persistance du 5ème arc aortique associé à une interruption totale de l'arche aortique. Ce cas clinique montre le piège diagnostic posé par la persistance du 5ème arc aortique et son effet bénéfique hémodynamique. Le tableau clinique était trompeur en préopératoire en raison de la persistance des pouls fémoraux et des signes cliniques d'un shunt gauche-droite via un large canal artériel. Le diagnostic a été redressé en peropératoire grâce au monitorage de la pression artérielle par un cathéter placé dans l'artère fémorale. PMID:29187934

Methodologie de conception numerique d'un ventilateur helico-centrifuge basee sur l'emploi du calcul meridien

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lallier-Daniels, Dominic

La conception de ventilateurs est souvent basée sur une méthodologie « essais/erreurs » d'amélioration de géométries existantes ainsi que sur l'expérience de design et les résultats expérimentaux cumulés par les entreprises. Cependant, cette méthodologie peut se révéler coûteuse en cas d'échec; même en cas de succès, des améliorations significatives en performance sont souvent difficiles, voire impossibles à obtenir. Le projet présent propose le développement et la validation d'une méthodologie de conception basée sur l'emploi du calcul méridien pour la conception préliminaire de turbomachines hélico-centrifuges (ou flux-mixte) et l'utilisation du calcul numérique d'écoulement fluides (CFD) pour la conception détaillée. La méthode de calcul méridien à la base du processus de conception proposé est d'abord présentée. Dans un premier temps, le cadre théorique est développé. Le calcul méridien demeurant fondamentalement un processus itératif, le processus de calcul est également présenté, incluant les méthodes numériques de calcul employée pour la résolution des équations fondamentales. Une validation du code méridien écrit dans le cadre du projet de maîtrise face à un algorithme de calcul méridien développé par l'auteur de la méthode ainsi qu'à des résultats de simulation numérique sur un code commercial est également réalisée. La méthodologie de conception de turbomachines développée dans le cadre de l'étude est ensuite présentée sous la forme d'une étude de cas pour un ventilateur hélico-centrifuge basé sur des spécifications fournies par le partenaire industriel Venmar. La méthodologie se divise en trois étapes: le calcul méridien est employé pour le pré-dimensionnement, suivi de simulations 2D de grilles d'aubes pour la conception détaillée des pales et finalement d'une analyse numérique 3D pour la validation et l'optimisation fine de la géométrie. Les résultats de calcul m

Conséquences macroéconomiques du vieillissement de la population 1

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Lee, Ronald; Mason, Andrew

2017-01-01

Résumé La baisse de la fécondité et l’allongement de la durée de la vie amènent au vieillissement de la population et au ralentissement ou même à la baisse de la croissance démographique. Tandis que le ralentissement de la croissance démographique réduit la nécessité d’épargner, le vieillissement de la population impose des coûts liés à la dépendance des personnes âgées qui sont particulièrement lourds pour le secteur public. Le taux de fécondité est-il trop faible ? Le projet des Comptes de transferts nationaux (National Transfer Accounts ou NTA) fournit des données permettant de quantifier les coûts liés à la dépendance. Au vu de la répartition par âge actuelle des impôts et prestations dans les pays à revenu élevé et à revenu moyen supérieur, un taux d’environ trois naissances par femme permettrait de maximiser le ratio de soutien public. Les profils d’âge inclusifs de consommation et de revenus du travail sont toutefois plus pertinents en termes de niveau de vie. Les ratios de soutien correspondants sont maximisés par un taux de fécondité légèrement supérieur à deux naissances par femme. En allant un peu plus loin et en prenant en compte la baisse de l’épargne, un taux égal à 1,5 naissance par femme dans les pays à revenu moyen supérieur et à 1,8 naissance par femme dans les pays riches industrialisés permettrait de maximiser le niveau de vie. Au sein d’économies ouvertes, ces résultats seraient légèrement différents. Par ailleurs, la prise en compte du capital humain influerait également quelque peu sur ces résultats. PMID:28804226

Etude de la prévalence des infections nosocomiales et des facteurs associes dans les deux hopitaux universitaires de Lubumbashi, République Démocratique du Congo: cas des Cliniques Universitaires de Lubumbashi et l’Hôpital Janson Sendwe

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Kakupa, Danny Kasongo; Muenze, Prosper Kalenga; Byl, Baudouin; Wilmet, Michèle Dramaix

2016-01-01

Introduction Estimer la prévalence « un jour donné » des infections nosocomiales et déterminer leurs facteurs associés, ensuite estimer la prévalence des micro-organismes responsables des infections nosocomiales de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Méthodes Une étude transversale descriptive a été menée dans les deux hôpitaux de Lubumbashi au sein de cinq services d’hospitalisation (Chirurgie, Gynéco-Obstétrique, Médecine interne, Pédiatrie et Réanimation). L’échantillon était constitué de 171 patients hospitalisés et qui ont été interrogés à l’aide d’un questionnaire standardisé. La fiche médicale nous a permit de connaitre le type d’antibiotique administré au patient 48 heures après d’admission. Notre étude s’est déroulée durant le mois de février 2010 dans le cadre de la première enquête locale de prévalence des infections nosocomiales. Résultats Notre étude a permis de recenser 59 patients atteints d’une infection nosocomiale. La prévalence globale est de 34,5% (dont 17,0% pour une infection nosocomiale acquise et 17,5% pour une infection importée). L’infection nosocomiale a été définie selon l’Organisation Mondiale de la Santé comme toute infection acquise pendant un séjour à l’hôpital et qui n’était ni présente ni en incubation au moment de l’admission du patient. Les facteurs de risque suivants ont été associés aux infections nosocomiales acquises: durée d’hospitalisation (les patients admis en long séjour, séjour de plus de sept jours d’hospitalisation avaient un risque plus élevé que ceux admis en séjour court, séjour inférieur ou égal à sept jours d’hospitalisation (Ratio de prévalence: RP =3,6 [IC a 95% 1,4-8,9]). Parmi les infections nosocomiales, les infections du site opératoire étaient les plus fréquentes (27,1%), suivies des infections pulmonaires (22,0%) et des infections urinaires (17,0%). L’examen microbiologique a permis de mettre

Structure post-flambée pour la locomotion d'un microrobot intratubulaire: comparaison modèle-expérience de l'effort de serrage dans le tube

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Libersa, C.; Arsicault, M.; Lallemand, J.-P.

2002-12-01

Ces travaux entrent dans le cadre des études nécessaires à la mise au point d'une structure déformable actionnée par fils en alliage à mémoire de forme. L'application visée est son utilisation comme module de locomotion d'un microrobot intratubulaire autonome de type “ lombric ”. Un module est constitué d'un cadre élastique carré forcé en post-flambement sur un squelette rigide, de manière à obtenir deux configurations symétriques d'équilibre stable correspondant au premier mode de flambage. Le passage d'un état d'équilibre à l'autre est obtenu par la contraction de fils AMF éduqués disposés sur le cadre post-flambé. Un assemblage par juxtaposition de cinq modules identiques compose le corps du microrobot. Suivant un cycle de locomotion adéquat, chacun de ces actionneurs “ tout ou rien ” permet la prise d'appui sur les parois du tube ou l'allongement local nécessaire à l'avance du microrobot. Nous présentons ici les résultats obtenus lors d'un chargement transversal d'un module, et en particulier les courbes reliant l'effort de réaction et le déplacement du point en contact avec le tube. L'influence du serrage subit par le module sur le maintien du microrobot dans un tube vertical est déterminée. Les résultats expérimentaux obtenus sont comparés avec les résultats numériques.

La teneur en iode du sel de cuisine consommé à Lubumbashi et le statut iode des personnes vulnérables: cas de femmes enceintes de milieux défavorisés

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Banza, Bienvenue Ilunga; Lumbu, Jean Baptiste Simbi; Donnen, Philippe; Twite, Eugène Kabange; Kwete, Daniel Mikobi; Kazadi, Costa Mwadianvita; Ozoza, Jean Okolonken; Habimana, Laurence; Kalenga, Prosper Muenze Kayamba; Robert, Annie

2016-01-01

Introduction La consommation du sel faiblement iodé peut engendrer des troubles divers liés à la carence iodée Ce travail a pour objectif d’évaluer la teneur en iode du sel consommé à Lubumbashi et de déterminer le statut iodé des femmes enceintes, cible privilégiée de la carence iodée. Méthodes Une étude transversale descriptive a été consacrée à une analyse iodométrique d'iode dans 739 échantillons de sel collectés dans les ménages et marchés de Lubumbashi en 2014. Précédemment, l'iode urinaire a été déterminé par la technique de minéralisation au persulfate d'ammonium chez 225 femmes enceintes reçues en consultation du 15 mars 2009 au 25 avril 2011. Résultats Notre enquête a révélé 47,5% des échantillons de sels de cuisine adéquatement iodés (15 à 40 ppm), 36,9% d’échantillons faiblement iodés, 7,4% d’échantillons trop riches en iode et 8,1% des échantillons non iodés. La disponibilité en iode du sel de cuisine analysé était globalement de 54,9%, se trouvant nettement en dessous des normes OMS (90%). En mesurant l'iode urinaire chez la femme enceinte, la carence iodée (iode urinaire <150 µg/l) a été observée dans une proportion de 52%. Conclusion La faible disponibilité en iode du sel consommé à Lubumbashi pourrait être responsable d'une grande proportion de la carence iodée observée chez la femme enceinte, ce qui expose celle-ci aux risques majeurs des troubles dus à la carence en iode. PMID:27279956

Facteurs de risque de mortalité chez les nouveaux-nés transférés au service de néonatologie de l'Hôpital Jason Sendwe de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

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Katamea, Tina; Mukuku, Olivier; Kamona, Lewis; Mukelenge, Kethye; Mbula, Otikeke; Baledi, Lambert; Ntambwe, Emile; Mutombo, Augustin Mulangu; Wembonyama, Stanis Okitotsho; Luboya, Oscar Numbi

2014-01-01

Introduction La mortalité néonatale reste préoccupante dans notre milieu et plusieurs facteurs dont ceux liés à l'organisation du transfert de nouveau-nés au niveau des structures de prise en charge y contribuent. Les objectifs de notre étude sont de déterminer la fréquence du transfert néonatal extrahospitalier à l'unité de néonatologie et identifier les facteurs de risque de mortalité dans notre milieu. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective et analytique menée sur une période de douze mois allant du 1er Janvier 2012 au 31 décembre 2012 ayant ciblé tous les nouveau-nés transférés des maternités extérieurs, traités et suivis dans le service de néonatologie de l'hôpital Sendwe. Les caractéristiques maternelles (âge, parité, état-civil, profession, niveau d’étude, antécédents médicaux et toxicologiques) et perpartales (âge gestationnel, état de la poche des eaux, voie d'accouchement) et néonataux (âge lors du transfert, sexe, poids de naissance, moyen de transfert, motif de transfert et évolution (guérison ou décès)) ont été étudiés. La saisie et l'analyse des données ont été faites sur le logiciel Epi Info 2011 (version 7.0.8.3) et le seuil de signification de 5%. Résultats La fréquence du transfert néonatal extrahospitalier est de 12,9%. La mortalité était significativement liée à la profession (vendeuse ou travailleuse) de la mère (OR = 7,43 (1,38-39,97)), au niveau d’étude élevé (OR = 4,22 (1,18-15,10)), à l’âge gestationnel <37 SA (OR=3,21 (1,46-7,06)), à l’accouchement par voie basse de manière dystocique (OR=6,50 (1,54-27,38)), au sexe masculin du nouveau-né (OR=2,43 (1,08-5,46)), au poids de naissance <1500 grammes (OR=15,3 (5,73-40,78)) et à la prématurité comme motif de transfert (OR=5,56 (1,47-20,98)). Conclusion Le bilan de la mortalité néonatale est lourd dans les pays en développement où les nouveau-nés continuent de mourir pour des causes souvent évitables. La r

Developpement d'un montage simulant l'erosion par la pluie pour l'evaluation des revetements glaciophobes dans le domaine aerospatial

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tremblay, Sarah-Eve

Ce memoire presente le developpement d’un montage simulant l’erosion par la pluie afin d’effectuer l’evaluation de differents revetements glaciophobes dans le domaine aerospatial. Bien que plusieurs revetements presentent une bonne efficacite a reduire l’adherence et/ou l’accumulation de glace, ils ne repondent pas necessairement aux normes de resistance a l’erosion simulee par les gouttes de pluie les frappant a grande vitesse. Il n’existe qu’une installation en Amerique du Nord offrant un service d’essai qui evalue la resistance a l’erosion par la pluie suivant les normes aerospatiales. Etant l’unique institution pouvant faire la certification de peintures utilisees sur les avions en ce qui a trait a l’erosion par la pluie, ce service est donc difficile d’acces et couteux. Le laboratoire international des materiaux antigivre (LIMA) a developpe un essai plus rapide et moins couteux, facilitant ainsi le developpement de revetements glaciophobes devant resister a l’erosion par la pluie. Dans cette etude, le developpement du montage d’erosion par la pluie effectue au laboratoire des materiaux antigivre (LIMA) est presente. En particulier, des essais sur quatre (4) revetements dont la resistance a l’erosion est connue, et sur trois revetements industriels, ont ete effectues afin d’ajuster les differents parametres du montage comme la pression et la temperature de l’eau ainsi que la robustesse du montage. Ensuite, des essais de sensibilite et de reproductibilite des resultats ont egalement ete effectues pour fin de validation du montage et du protocole experimental. Pour ce faire, le montage de type jet d’eau developpe consiste principalement en une pompe a haute pression qui projette un jet d’eau continu passant par les orifices d’un disque tournant. Cette operation permet de generer une goutte de pluie simulee qui est projetee sur un echantillon de revetement statique. L’essai est base sur la norme standard ASTM (Liquid

Tuberculome de Bouchut dans la tuberculose multi focale: à propos de quatre cas

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Janah, Hicham; Alami, Ahmed; Souhi, Hicham; Zegmout, Adil; Naji-Amrani, Hicham; Raoufi, Mohamed; Elouazzani, Hanane; Rhorfi, Ismail Abderrahmani; Abid, Ahmed

2014-01-01

La tuberculose multifocale a connu un regain de fréquence avec la pandémie du SIDA, elle s'observe encore chez des sujets non infectés par le VIH surtout dans les pays en voie de développement notamment au Maroc. Nous rapportons quatre observations de tuberculose multifocale chez trois patients immunocompétents et un patient immunodéprimé. Quatre patients ont bénéficié d'un bilan phtisiologique, biologique, sérologique(HIV), radiologique et d'angiographie à la fluorescéine pour suspicion de tuberculose multifocale. Il s'agit de trois hommes et une femme, d’âge moyen de 44 ans, trois patients sont immunocompétents et un patient séropositif. La tuberculose intéressait trois localisations chez les quatre patients: pulmonaire dans quatre cas, ophtalmique dans quatre cas, digestive dans un cas, urinaire dans un cas, cérébrale dans un cas et un cas d'atteinte de la moelle osseuse. L'atteinte ophtalmologique est représentée par des nodules choroïdiens de Bouchut dans quatre cas et un nodule papillaire de Bouchut dans un cas; aucun des ces patients ne présentait une uvéite granulomateuse. Nos malades ont reçu un traitement anti-tuberculeux d'une durée de neuf mois avec une bonne évolution clinique, biologique, radiologique et angiographique. Au Maroc, la tuberculose continue à surprendre aussi bien par son extension touchant le sujet débilité et le sujet immunocompétent, que par ses présentations diverses y compris l'atteinte oculaire qu'elle faut rechercher par un examen ophtalmologique soigneux et systématique. PMID:25478047

Réalisation d'un appareillage a lame vibrante pour l'étude des lignes de flux dans les supraconducteurs à haute température critique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Woirgard, J.; Salmon, E.; Gaboriaud, R. J.; Rabier, J.

1994-03-01

A very sensitive apparatus using the vibrating reed technique in a magnetic field is described. This new technic is an internal friction measurement which has been developed and applied to the study of vortex pinning in high T_c type II superconductors. The vibrating reed is simply used as a sample holder for the superconductor which can be oriented thin films, bulk samples or powders. The salient feature of this experimental set-up is the excitation mode of the reed for which the imposed vibration frequency can be freely chosen in the range 10^{-4}-10 Hz. Furthermore, the measurement sensitivity improves the performances obtained up to now by such similar apparatus as forced torsion pendulums. Damping values corresponding to phase lags between 10^{-5} and 10^{-4} radian can be readily obtained for vibration frequencies in the range 10^{-1} 10 Hz. Some preliminary results show damping peaks which might be due to the so-called fusion of the vortex network obtained with thin films whose thickness is 1000 Å and with textured bulk samples of YBaCuO. Une nouvelle technique basée sur la mesure du frottement intérieur en vibrations forcées est appliquée à l'étude de l'ancrage des vortex dans les oxydes supraconducteurs à haute température critique. Dans cette méthode la lame, excitée électrostatiquement, voit son rôle limité à celui de porte-échantillon sur lequel peuvent être disposés des couches minces, des échantillons massifs ou des poudres. L'originalité de cet appareillage réside dans la conception du mode d'excitation de la lame : la fréquence d'oscillation forcée peut être choisie dans une large gamme allant de 10^{-4} Hz à quelques dizaines de hertz. D'autre part, la sensibilité de la mesure améliore sensiblement les performances obtenues jusqu'à ce jour en vibrations forcées. Des amortissements correspondant à des déphasages compris entre à 10^{-5} et 10^{-4} radian peuvent être facilement mesurés. Les premiers essais r

L'Infection Nosocomiale en Reanimation des Brules

PubMed Central

Siah, S.; Belefqih, R.; Elouennass, M.; Fouadi, F.E.; Ihrai, I.

2009-01-01

Summary L'infection nosocomiale bactérienne étant l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez le brûlé, nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 84 patients hospitalisés au sein du service de réanimation des brûlés de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 3 ans, du premier janvier 2001 au 31 décembre 2003. Les critères d'infection nosocomiale étaient ceux du Center for Disease Control d'Atlanta de 1988. Les taux d'incidence ont été calculés. La population infectée a été comparée à celle non infectée. L'écologie bactérienne du service a été décrite comme aussi l'antibiotype. Il ressort de cette étude la survenue de 87 infections nosocomiales chez 27 patients. L'incidence cumulative était de 103 infections pour 1000 jours de traitement. Pour ce qui est des caractéristiques des infections bactériennes, les sites infectés étaient la peau (77%), le sang (13,8%), les voies urinaires (8%) et les poumons (1,1%). Les principaux germes étaient: Staphylococcus sp. (33,3%), Pseudomonas aeruginosa (23%), Enterococcus faecalis et Acinetobacter (8%). Les staphylocoques étaient méticillo-résistants dans 22,2% des cas. Le Pseudomonas et l'Acinetobacter étaient multirésistants (60%). Dans notre étude les facteurs prédictifs de survenue des infections nosocomiales que nous avons retenus après l'étude comparative des populations infectées et non infectées ont été l'âge, le body mass index, l'abbreviated burn severity index et le remplissage initial. En isolant ces paramètres, nous avons pu établir une équation à valeur prédictive de survenue d'infection nosocomiale chez le patient brûlé. PMID:21991158

[Not Available].

PubMed

Siah, S; Belefqih, R; Elouennass, M; Fouadi, F E; Ihrai, I

2009-06-30

L'infection nosocomiale bactérienne étant l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez le brûlé, nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 84 patients hospitalisés au sein du service de réanimation des brûlés de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 3 ans, du premier janvier 2001 au 31 décembre 2003. Les critères d'infection nosocomiale étaient ceux du Center for Disease Control d'Atlanta de 1988. Les taux d'incidence ont été calculés. La population infectée a été comparée à celle non infectée. L'écologie bactérienne du service a été décrite comme aussi l'antibiotype. Il ressort de cette étude la survenue de 87 infections nosocomiales chez 27 patients. L'incidence cumulative était de 103 infections pour 1000 jours de traitement. Pour ce qui est des caractéristiques des infections bactériennes, les sites infectés étaient la peau (77%), le sang (13,8%), les voies urinaires (8%) et les poumons (1,1%). Les principaux germes étaient: Staphylococcus sp. (33,3%), Pseudomonas aeruginosa (23%), Enterococcus faecalis et Acinetobacter (8%). Les staphylocoques étaient méticillo-résistants dans 22,2% des cas. Le Pseudomonas et l'Acinetobacter étaient multirésistants (60%). Dans notre étude les facteurs prédictifs de survenue des infections nosocomiales que nous avons retenus après l'étude comparative des populations infectées et non infectées ont été l'âge, le body mass index, l'abbreviated burn severity index et le remplissage initial. En isolant ces paramètres, nous avons pu établir une équation à valeur prédictive de survenue d'infection nosocomiale chez le patient brûlé.

Progress in Military Airlift (Les Progres Realises dans le Domaine du Transport Aerien Militaire)

DTIC Science & Technology

1991-05-01

transformation of the flight deck, with both visible and concealed changes. This crew/ airplane interface modification has resulted in an evolution of ...300 ADVISORY GROUP FOR AEROSPACE RESEARCH & DEVELOPMENT 7 RUE ANCELLE 92200 NEUILLY SUR SEINE FRANCE AGARD ADVISORY REPOW 300 Technical Evaluation...Advisory Report was prepared at the request of the ’ Flight Mechanics Panel of AGARD. _ North Atlantic Treaty Organization Organisation du Trait de

Theorie de la Levitation Radiative a L'equilibre dans les Etoiles Naines Blanches Chaudes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chayer, Pierre

1995-01-01

contenant de faibles quantites de C, N, O, et Fe pour illustrer comment les abondances d'equilibre des elements supportes reagissent a la redistribution du flux causee par l'addition de ces traces de matiere opaque. Nous traitons ce probleme, en premier lieu, selon une approche basee sur des modeles d'enveloppes et, en second lieu, selon une approche basee sur des modeles d'atmospheres. Nous considerons aussi deux autres ameliorations concernant, premierement, un traitement plus sophistique de la redistribution de la quantite de mouvement d'un ion suite a l'absorption d'un photon, et deuxiemement, l'utilisation d'une meilleure valeur de la largeur du profil de raie associee a l'elargissement par pression. Bien qu'une poignee d'abondances soient disponibles a partir de l'analyse des observations qui ont ete faites jusqu'a maintenant, nous sommes neanmoins capables de conclure, a l'aide de comparaisons detaillees, que la theorie de la levitation radiative a l'equilibre ne reussit pas a expliquer quantitativement les patrons d'abondances des elements lourds observes dans les naines blanches chaudes. Au moins un autre mecanisme doit competionner avec la levitation radiative et le triage gravitationnel dans les atmospheres/enveloppes des naines blanches chaudes. Nous suggerons la possibilite d'un vent stellaire ou encore la possibilite d'accretion.

Restauration fonctionnelle du rachis : effet du niveau initial de douleur sur les performances des sujets lombalgiques chroniques

PubMed Central

Caby, Isabelle; Olivier, N; Mendelek, F; Kheir, R Bou; Vanvelcenaher, J; Pelayo, P

2014-01-01

HISTORIQUE : La lombalgie chronique est une douleur lombaire persistante d’origine multifactorielle. Le niveau de douleur initial reste faiblement utilisé pour analyser et comparer les réponses des patients lombalgiques au programme de reconditionnement. OBJECTIFS : Apprécier et évaluer les réponses des sujets lombalgiques chroniques très douloureux à une prise en charge dynamique et intensive. MÉTHODOLOGIE : 144 sujets atteints de lombalgie chronique ont été inclus dans un programme de restauration fonctionnelle du rachis de 5 semaines. Les sujets ont été classés en deux groupes de niveau de douleur: un groupe atteint de douleur sévère (n = 28) et un groupe atteint de douleur légère à modérée (n = 106). L’ensemble des sujets ont bénéficié d’une prise en charge identique comprenant principalement de la kinésithérapie, de l’ergothérapie, du reconditionnement musculaire et cardio-vasculaire ainsi qu’un suivi psychologique. Les paramètres physiques (flexibilité, force musculaire) et psychologiques (qualité de vie) ont été mesurés avant (T0) et après le programme (T5sem). RÉSULTATS : L’ensemble des performances physiques et fonctionnelles des sujets très douloureux sont moins bonnes et le retentissement de la lombalgie sur la qualité de vie, pour ces mêmes sujets, est majoré à T0. Toutes les différences significatives constatées à T0 entre les deux groupes s’effacent à T5sem. CONCLUSIONS : Les sujets lombalgiques chroniques très douloureux répondent favorablement au programme dynamique et intensif. L’intensité douloureuse de la lombalgie n’aurait pas d’effet sur les réponses au programme. La restauration fonctionnelle du rachis apporterait aux sujets la possibilité de mieux gérer leur douleur quel que soit son niveau. PMID:25299476

Radionécrose cérébrale chez des patients irradiés pour cancers du nasopharynx: à propos de 3 cas

PubMed Central

El Mazghi, Abderrahman; Lalya, Issam; Loukili, Kaoutar; El Kacemi, Hanan; Kebdani, Taieb; Hassouni, Khalid

2014-01-01

La radionécrose cérébrale est une complication tardive, iatrogène, relativement rare de la radiothérapie qui survient après plus de six mois suivant le début du traitement. Elle pourrait s'expliquer par la conjonction de lésions vasculaires, gliales et d'ordre immunologiques. Elle peut mettre en jeu le pronostic fonctionnel et vital du malade. La prévention de cette affection redoutable est fondamentale vu l'absence de traitement potentiellement efficace. Nous rapportons 03 nouveaux cas, chez des patients traités par chimiothérapie d'induction puis radio- chimiothérapie concomitante pour des cancers localement avancés du nasopharynx. Le diagnostic a été orienté par l'IRM spectroscopique et l’évolution était favorable sous corticothérapie dans les 03 cas. PMID:25722784

Recruiting and Selection in the French Army (Recrutement et Selection Dans L’Armee Francaise)

DTIC Science & Technology

2000-08-01

UNCLASSIFIED Defense Technical Information Center Compilation Part Notice ADP010377 TITLE: Recruiting and Selection in the French Army [Recrutement...ADP010347 thru ADP010377 UNCLASSIFIED 29-1 RECRUTEMENT ET SELECTION DANS L’ARMEE FRANCAISE RECRUITING AND SELECTION IN THE FRENCH ARMY Colonel Stiphane...LAGACHE DPMAT/Bureau Evaluation 93, boulevard du Montparnasse BP 328 - 75006 PARIS, France T6l6phone : +33 (0)1.53.71.03.10 - Fax +33 (0)1.53.71.03.12

Mutation du gène NOD2 chez les patients marocains atteints de la maladie de Crohn: prévalence, étude génotypique et corrélation au phénotype de la maladie

PubMed Central

Tamzaourte, Mouna; Errabih, Ikram; Krami, Hayat; Maha, Fadlouallah; Maria, Lahmiri; Benzzoubeir, Nadia; Ouazzani, Laaziza; Sefiani, Ahmed; Ouazzani, Houria

2017-01-01

L'objectif était de déterminer la prévalence des mutations du gène NOD2/CARD15 dans un groupe de patients Marocains atteint de Maladie de Crohn et étudier sa corrélation génotype-expression phénotypique. Etude transversale cas témoin menée sur une durée de 16 mois. Ont été inclus 101 patients atteints de la maladie de Crohn, entre Janvier 2012 et Avril 2013 ainsi qu'un groupe contrôle de 107 patients. L'analyse génétique a consisté à rechercher 3 variants du gène NOD2: p.Arg702Trp, p.Gly908Arg et p.Leu1007fsins. Puis une étude de corrélation génotype-expression phénotypique a été menée. L'analyse génétique des patients atteint de maladie de crohn a mis en évidence la présence de la mutation NOD2 chez 14 patients (13,77%) contre 7 patients (6,53%) du groupe témoin. L'étude de la fréquence des différents allèles a retrouvé la mutation de p.Gly908Arg dans 6,43%, p.Leu1007fsins dans 0,99% et p.Arg702Trp dans 0,49% contre respectivement 2,80%, 0% et 0,46% dans le groupe témoin. L'étude de la corrélation génotype, expression phénotypique a démontré que la mutation CARD15 est corrélée à une localisation iléo-caecale de la maladie, à une présentation fistulisante et sténosante ainsi qu'à une évolution sévère avec recours fréquent à la chirurgie et aux immunosuppresseurs. La prévalence de la mutation NOD2/ CARD15 dans notre série est faible. Cette mutation est corrélée à une forme grave de la maladie. PMID:28819537

Contribution a la comprehension de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et du laitier

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Houehanou, Ernesto C.

L'incorporation des ajouts cimentaires dans le beton est connue pour ses avantages technologiques et environnementaux. Pour assurer une plus grande utilisation des ajouts cimentaires, il faut accroitre la connaissance dans ce domaine surtout les facteurs relatifs a la durabilite des ouvrages construits avec les betons contenant des ajouts mineraux. Jusqu'a present, la plupart des etudes sur les betons contenant de la cendre volante et du laitier semble s'accorder sur leur moins bonne durabilite a l'ecaillage surtout lorsqu'on les compare au beton ordinaire. Les raisons de cette moins bonne performance ne sont pas toutes connues et cela limite bien des fois l'incorporation de la cendre volante et de laitier dans le beton pour des ouvrages fortement exposes aux cycles de gel-degel en presence de sels fondants. Cette these vise la comprehension des problematiques de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant des ajouts cimentaires tels la cendre volante et le laitier. Les objectifs sont de mieux comprendre la representativite et la severite relative des essais normalises ASTM C672 et NQ 2621-900 pour l'evaluation de la durabilite a l'ecaillage de ces betons, d'etudier l'influence de la methode de murissement sur la durabilite a l'ecaillage et d'etudier la relation entre la durabilite a l'ecaillage et la sorptivite des surfaces de beton ainsi que la particularite de la microstructure des betons contenant de la cendre volante. Cinq types de betons a air entraine contenant 25% et 35% de cendre volante et laitier ainsi que 1% et 2% de fumee de silice ont ete produits, muris selon differentes methodes et soumis a des essais acceleres selon les deux procedures normalisees ainsi qu'un essai de sorptivite. Les differentes methodes de murissement sont choisies de facon a mettre en evidence aussi bien l'influence des parametres des essais que celle de la methode de murissement elle-meme. La durabilite en laboratoire des betons testes a ete comparee avec celle de betons

Tranel, Numero Special. Actes du 2eme colloque regional de linguistique, Neuchatel 2-3 Oct. 1986 (Tranel, Special Number. Proceedings of the Second Regional Linguistics Colloquium, Neuchatel, Switzerland, October 2-3, 1986).

ERIC Educational Resources Information Center

Neuchatel Univ. (Switzerland).

This publication presents 20 conference papers in French and German on aspects of linguistic research. Papers include: "Objectivite et subjectivite dans la connaissance du langage" (Mahmoudian); "Focalisation et antifocus"(Bearth); "Remarques sur la notion d''etymologie populaire'"(Chambon); "Sur la construction serielle en malgache"; (Fugier)…

Etude longitudinale de la névralgie cervico-brachiale dans le service de neurologie du CHU Gabriel Touré, Bamako (Mali)

PubMed Central

Maiga, Youssoufa; Fara, Amina Ahmed; Sogoba, Youssouf; Diango, Djibo; Diakite, Sara; Diallo, Mohamed; Ak, Hadiza; Diallo, Gangaly; Traore, Hamar Alassane

2013-01-01

Introduction La Névralgie Cervico-Brachiale (NCB) est une pathologie relativement fréquente dans la pratique courante. Elle est pourvoyeuse d'importants coûts médicaux et socio-économiques. Peu de données existent sur la NCB en Afrique. Méthodes Il s'agit d'une étude longitudinale, descriptive et prospective qui s'est déroulée du 1er novembre 2009 au 30 Août 2010 au CHU Gabriel Touré de Bamako, Mali. Elle a pour objectif d’étudier les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la NCB. Le diagnostic à été strictement clinique, et la DN4 a permis de déterminer les caractéristiques de cette névralgie. L'intensité de la douleur a été évaluée par l’échelle verbale simple (EVS). L’échelle concis de la douleur et l’échelle HAD ont permis d’étudier l'impact de la douleur sur la qualité de vie des patients. Résultats La fréquence de la NCB est de 10,9%. Les ménagères sont les plus touchées, 21(40,4%). L’âge moyen des patients est de 48 ±7 ans. La tranche d’âge de 50-59 ans représente la classe modale. La douleur est à prédominance nocturne chez 75,0% des patients. Les décharges électriques sont la caractéristique principale soit 48,1% des patients et 57,7% malades présentent une douleur intense. Sur le plan topographique, la racine C7, est la plus atteinte soit 50,0%. Sur la qualité de la vie, 44,2% des malades présentent des troubles du sommeil. Sur le plan thérapeutique l’évolution a été favorable chez 78,8% des patients sous AINS, Tramadol et Amitriptilline. Conclusion otre travail à l'instar des études antérieures sur la NCB montre que cette pathologie reste une entité clinique relativement courante. Le pronostic généralement favorable est fonction d'un diagnostic précoce et d'une prise en charge adaptée. PMID:24648859

Prise en charge des plaies du périnée en post partum: faut-il prescrire systématiquement un antibiotique?

PubMed Central

Fouelifack, Florent Ymele; Eko, Filbert Eko; Ko’A, Claude Odile Vanessa Ebode; Fouedjio, Jeanne Hortence; Mbu, Robinson Enow

2017-01-01

Résumé Introduction L'intégrité des voies génitales n'est pas toujours respectée au cours de l'accouchement. Aucun protocole de prise en charge des plaies périnéales du post-partum (déchirures et épisiotomies) n'existant dans nos services, la prise en charge reste praticien dépendant. Nous avons entrepris cette étude dans le but d'établir l'intérêt de l'antibiotique dans le traitement des plaies périnéales du post-partum. Notre objectif était d'évaluer l'impact de l'antibioprophylaxie sur le processus de cicatrisation et dans la prévention des complications infectieuses après réparation. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte prospective sur une durée de 6 mois, soit du 1er janvier au 31 mai 2016, menée dans l'Unité de Gynécologie et Obstétriques de l'Hôpital Central de Yaoundé. Deux groupes A et B d'accouchées avec déchirure périnéale et/ou épisiotomie étaient suivies. Le groupe A était composé de 85 accouchées à qui on avait prescrit le protocole compresse imbibée de Bétadine® (placebo). Le groupe B (ou groupe test) était composé d'accouchées qui en plus du placebo, avaient la prescription d'un antibiotique (association 1000mg d'amoxicilline et 125mg d'acide clavulanique à raison de 1000mg 2fois par jour par voie orale pendant 05 jours). Les 2 groupes étaient suivis à J0, J2 et J9. Nos critères d'évaluation de la prise en charge étaient: la douleur, l'infection, la tuméfaction, la propreté de la plaies et le delai de cicatrisation complete. Les données étaient saisies et analysées à l'aide des logiciels Epidata analysis version 3.2 et STATA version 12.0 (Texas USA 2001). Les corrélations entre les variables étaient recherchées selon le cas par le chi carré, l'Odds ratio et avec la valeur de P (significatif pour toute valeur ≤ 0.05). Résultats La moyenne d'âge était de 26.32 ± 6.5 ans avec des extrêmes de 15 et 43 ans. Les primipares représentaient 55.9% de la population d'étude. La

Etude de l'affaiblissement du comportement mecanique du pergelisol du au rechauffement climatique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Buteau, Sylvie

Le rechauffement climatique predit pour les prochaines decennies, aura des impacts majeurs sur le pergelisol qui sont tres peu documentes pour l'instant. La presente etude a pour but d'evaluer ces impacts sur les proprietes mecaniques du pergelisol et sa stabilite a long terme. Une nouvelle technique d'essai de penetration au cone a taux de deformation controle, a ete developpee pour caracteriser en place le pergelisol. Ces essais geotechniques et la mesure de differentes proprietes physiques ont ete effectues sur une butte de pergelisol au cours du printemps 2000. Le developpement et l'utilisation d'un modele geothermique 1D tenant compte de la thermodependance du comportement mecanique ont permis d'evaluer que les etendues de pergelisol chaud deviendraient instables a la suite d'un rechauffement de l'ordre de 5°C sur cent ans. En effet, la resistance mecanique du pergelisol diminuera alors rapidement jusqu'a 11,6 MPa, ce qui correspond a une perte relative de 98% de la resistance par rapport a un scenario sans rechauffement.

Analyse de la dégradation thermique du Poly(éther éther cétone)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Courvoisier, Emilie; Bicaba, Yoann; Colin, Xavier

2018-03-01

La dégradation thermique du PEEK a été étudiée à l'état caoutchoutique dans de larges intervalles de température (entre 180 et 320 °C) et de pression partielle d'oxygène (entre 0,21 et 50 bars). Tout d'abord, les mécanismes de vieillissement thermique ont été analysés et élucidés par spectroscopie IRTF et par calorimétrie différentielle (DSC) sur des films de PEEK suffisamment minces (entre 10 et 60 μm d'épaisseur) pour s'affranchir totalement des effets de la diffusion d'oxygène. L'oxydation se produit sur les cycles aromatiques provoquant la croissance de cinq nouvelles bandes d'absorption IR centrées à 3650, 3525, 1780, 1740 et 1718 cm-1 et attribuées aux vibrations d'élongation des liaisons O-H du phénol et de l'acide benzoïque, et des liaisons C-O de l'anhydride benzoïque, du benzoate de phényle et de la fluorénone respectivement. De plus, l'oxydation conduit à une large prédominance de la réticulation sur les coupures de chaîne (augmentation de Tg) empêchant le recuit du PEEK, en particulier lorsque la température d'exposition est supérieure au pied du pic de fusion. Enfin, les conséquences de l'oxydation sur les propriétés élastiques ont été analysées et élucidées par micro-indentation sur des sections droites préalablement polies de plaquettes de PEEK de 3 mm d'épaisseur. Les variations du module d'Young et du taux de cristallinité se corrèlent parfaitement, vérifiant ainsi la relation de Tobolsky.

Etude de l'amelioration de la qualite des anodes par la modification des proprietes du brai

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bureau, Julie

La qualite des anodes produites se doit d'etre bonne afin d'obtenir de l'aluminium primaire tout en reduisant le cout de production du metal, la consommation d'energie et les emissions environnementales. Or, l'obtention des proprietes finales de l'anode necessite une liaison satisfaisante entre le coke et le brai. Toutefois, la matiere premiere actuelle n'assure pas forcement la compatibilite entre le coke et le brai. Une des solutions les plus prometteuses, pour ameliorer la cohesion entre ces deux materiaux, est la modification des proprietes du brai. L'objectif de ce travail consiste a modifier les proprietes du brai par l'ajout d'additifs chimiques afin d'ameliorer la mouillabilite du coke par le brai modifie pour produire des anodes de meilleure qualite. La composition chimique du brai est modifiee en utilisant des tensioactifs ou agents de modification de surface choisis dans le but d'enrichir les groupements fonctionnels susceptibles d'ameliorer la mouillabilite. L'aspect economique, l'empreinte environnementale et l'impact sur la production sont consideres dans la selection des additifs chimiques. Afin de realiser ce travail, la methodologie consiste a d'abord caracteriser les brais non modifies, les additifs chimiques et les cokes par la spectroscopie infrarouge a transformee de Fourier (FTIR) afin d'identifier les groupements chimiques presents. Puis, les brais sont modifies en ajoutant un additif chimique afin de possiblement modifier ses proprietes. Differentes quantites d'additif sont ajoutees afin d'examiner l'effet de la variation de la concentration sur les proprietes du brai modifie. La methode FTIR permet d'evaluer la composition chimique des brais modifies afin de constater si l'augmentation de la concentration d'additif enrichit les groupements fonctionnels favorisant l'adhesion coke/brai. Ensuite, la mouillabilite du coke par le brai est observee par la methode goutte- sessile. Une amelioration de la mouillabilite par la modification a l'aide d

Etude par Imagerie à faible Niveau dans le proche Infrarouge d'une Emission de la haute Atmosphère

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pautet, Pierre-Dominique

2000-12-01

Le travail effectué a eu pour but la mise en place d'un protocole d'observation et de traitement des images, ainsi que les outils appropriés, visant à l'étude d'une émission de la haute atmosphère terrestre dans le proche infrarouge. Il existe actuellement des télescopes comme le VLT (Very Large Telescope), installé au Chili, qui permettent d'observer des astres et des galaxies distants de plusieurs millions de parsecs. A cause de l'expansion de l'Univers, des objets situés aussi loin s'éloignent très rapidement de nous. Le spectre de leur émission qui nous parvient alors est décalé vers le rouge ou l'infrarouge, du fait de l'effet Doppler. Il faut donc observer ces objets dans des longueurs d'onde appropriées. Malheureusement, l'atmosphère terrestre qui nous sépare d'eux est aussi le siège de nombreuses émissions qui peuvent venir perturber les mesures. De toutes ces émissions, la principale est due au radical OH dont les raies de rotation-vibration couvrent tout le spectre entre 0,7 et 2,5 microns. Cette émission a lieu au niveau d'une couche assez fine de la haute atmosphère appelée mésopause et située à environ 85 kilomètres d'altitude. Le travail effectué a eu pour but de mettre en évidence les principales caractéristiques de cette émission qui n'est pas uniforme et constante dans le temps. Un programme d'observations dans le proche infrarouge a été élaboré. Plusieurs algorithmes de traitement d'image ont été développés. Un programme d'inversion de perspective a été mis au point pour une utilisation en temps réel sur le terrain. Les caractéristiques des images peuvent être ensuite analysées. La première partie du mémoire comporte une description des différentes émissions lumineuses que l'on peut observer la nuit lorsque l'on regarde la voûte céleste. Ces émissions peuvent avoir deux origines: astronomique ou atmosphérique. Le problème de l'absorption atmosphérique et plus précisément les conditions

Transitions de phase dans le oxyde de yttrium vanadium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Roberge, Benoit

Dans le mémoire qui suit, les ordres structural, magnétiques et orbital dans le YVO3 sont étudiés avec l'aide de la diffraction des rayons X,de la spectroscopie Raman et de la technique de la cavité résonnante hyperfréquence. L'objectif premier consiste à observer l'évolution de ces ordres en fonction de la température. Le mémoire met ensuite en évidence le couplage entre les différents ordres cohabitants dans le YVO3 . Les mesures effectuées par la diffraction des rayons X permettent de mesurer le caractère polycrystallin des échantillons du YVO 3. Une comparaison de nos mesures avec des mesures de diffraction des rayons X faites sur la poudre de YVO3 indique la faible présence de maclage. Les mesures effectuées avec la technique de résonnance hyperfréquence permettent de suivre l'évolution de la constante diélectrique en fonction de la température. Les changements impliquant l'ordre orbital se manifestent de manière évidente dans la constante diélectrique à 200 K et à 77 K. La transition diélectrique détectée à 77 K est une transition de premier ordre. Un couplage entre les propriétés diélectriques et magnétiques est observable à la température de Néel à 114 K. L'effet d'un champ magnétique fixe sur la température de transition de l'ordre orbital survenant à 77 K est également remarquable. Cela indique un couplage magnétodiélectrique démontrant ainsi le caractère multiferroïque du YVO 3. Finalement, l'observation d'un mécanisme de relaxation pouvant être modélisé par le modèle d'Havriliak-Negami est observé en dessous de 77 K. En utilisant le modèle d'Arrhénius et le modèle d'Havriliak-Negami, on peut caractériser le mécanisme avec son énergie d'activation et son temps de relaxation. Les mesures effectuées en spectroscopie Raman permettent de suivre l'évolution de la structure du YVO3 en fonction de la température. Les deux changements structuraux survenant à 200 K et 77 K sont observés. Le

Analyse de la prise en charge du nouveau-né dans le cadre de la stratégie nationale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d'urgence au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle, Ouagadougou (Burkina Faso)

PubMed Central

Ouédraogo, Solange Odile Yugbaré; Yougbaré, Nestor; Kouéta, Fla; Dao; Ouédraogo, Moussa; Lougué, Claudine; Ludovic, Kam; Traoré, Ramata Ouédraogo; Yé, Diarra

2015-01-01

Introduction Il s'agit d'analyser la prise en charge du nouveau-né dans le cadre de la stratégie na-tionale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d'urgence mis en place par le gouvernement du Burkina Faso en 2006. Méthodes Nous avons menée une étude à visée descriptive et analytique comportant un volet ré-trospectif du 01 janvier 2006 au 31 décembre 2010 portant sur les paramètres épidémiologiques, cliniques des nouveau-nés hospitalisés et un volet prospectif du 3 octobre 2011 au 29 février 2012 par une entrevue des accompagnateurs des nouveau-nés et des prestataires des services de santé. Résultats Les hospitalisations ont augmenté de 43,65% entre 2006 à 2010 Le taux de mortalité néo-natale hospitalière qui était de 11,04% a connu une réduction moyenne annuelle de 3,95%. L'entrevue a porté sur 110 accompagnateurs et 76 prestataires. La majorité des prestataires (97,44%) et des ac-compagnateurs (88,18%) étaient informés de la stratégie mais n'avait pas une connaissance exacte de sa définition. Les prestataires (94,74%) ont signalé des ruptures de médicaments, consommables médicaux et des pannes d’ appareils de laboratoire et d'imagerie. Parmi les accompagnateurs (89%) disaient être satisfaits des services offerts et (72,89%) trouvaient les coûts abordables mais évoquaient les difficultés du transport. Conclusion: La subvention a amélioré la prise en charge du nou-veau-né mais son optimisation nécessiterait une meilleur information et implication de tous les acteurs. Conclusion La subvention a amélioré la prise en charge du nouveau-né mais son optimisation nécessiterait une meilleur information et implication de tous les acteurs. PMID:26161166

Canadian Thesis Abstracts: Synthèse spectrale de jeunes populations stellaires dans; l'ultraviolet lointain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pellerin, Anne

2005-02-01

Le but de cette thèse était de développer et tester la technique de synthè;se spectrale évolutive aux longueurs d'onde de l'ultraviolet lointain. Jusquà récemment, cette technique n'était appliqué quà des données au-delà de 1200 Å. Le lancement du satellite FUSE en 1999 a permis d'explorer le domaine de l'ultraviolet lointain (900-1200 Å) avec une grande résolution spectrale. J'ai donc utilisé les spectres du satellite FUSE de 228 étoiles chaudes de type O et B, de 24 galaxies à sursauts de formation d'étoiles et de quatre galaxies Seyfert. Dans un premier temps, j'ai caractérisé le comportement des profils de raies stellaires en fonction du type spectral, de la classe de luminosité et de la métallicité des étoiles. Les raies O vi >>1031.9, 1037.6, S iv >>1062.7, 1073.0, 1073.5, P v>>1118.0, 1128.0 et C iii >1175.6 ont été identifiées comme étant des indicateurs stellaires potentiellement intéressants pour la synthèse spectrale. Le domaine de longueur d'onde inférieur à 1000 Å couvert par FUSEmontre aussi des signatures stellaires mais qui sont peu intéressantes pour la synthèse en raison de la contamination interstellaire. J'ai ensuite crééé; une bibliothèque de spectres FUSE qui a été intégrée au code de synthèse LavalSBafin de produire des spectres de synthèse dans l'ultraviolet lointain pour diverses populations stellaires théoriques. Il s'est avéré que les raies de P vet de C iii sont d'excellents indicateurs d'âge, de métallicité et de fonction de masse initiale de la population stellaire, tandis que les raies de O vi et de S ivne sont pas aussi efficaces. La comparaison des spectres FUSEde galaxies avec les spectres synthétiques a révèlé des âges entre 2.5 et 18 millions d'années pour un large éventail de métallicités. On trouve aussi une forte dominance du mode instantané de formation stellaire. Ce travail a aussi permis d'estimer quantitativement l'extinction interne et les masses

Facteurs obstétricaux, infectieux et traumatiques associés à l’épilepsie dans la zone rurale de Bangoua (Ouest, Cameroun)

PubMed Central

Callixte, Kuate-Tegueu; Charlie, Tsinkou Huguette; Lysette, Kouemeni; Georges, Nguefack-Tsague; Lazare, Kaptue; Innocent, Takougang

2014-01-01

Introduction Les étiologies des épilepsies sont très variées et résultent de la conjonction de facteurs génétiques, périnataux, les anomalies du développement cortical, et des lésions acquises du cortex cérébral. La présente étude a été conçue pour déterminer les facteurs obstétricaux, infectieux et traumatiques pouvant expliquer la prévalence élevée de l’épilepsie à Bangoua. Méthodes La présente étude cas-témoins a été réalisée dans la localité de Bangoua, département du Ndé, région de l'Ouest du Cameroun. Les patients épileptiques consentants et les témoins non épileptiques appariés selon l’âge et le sexe ont été recrutés du 4 août au 20 octobre 2008. Le diagnostic d’épilepsie était retenu lorsqu'un patient avait rapporté au moins deux crises d’épilepsie non provoquées au cours des deux dernières années. Résultats L’âge des patients variait de 6 à 65 ans avec une moyenne de 26,7 ± 10,6 ans. Le sexe masculin prédominait chez les patients épileptiques (54,3%). Plus de la moitié (57,1%) des patients épileptiques avaient des antécédents familiaux d’épilepsie et les atteintes infectieuses du système nerveux central étaient deux fois plus fréquentes (p = 0,005) chez les participants épileptiques (38,6%) que chez les témoins (17,4%). Conclusion La présente étude a relevé que dans la localité de Bangoua, un antécédent familial d’épilepsie, le paludisme, une infection urinaire ou une éclampsie pendant la grossesse, un antécédent d'encéphalite sont des facteurs associés à l’épilepsie. PMID:25995785

Developpement et validation d'un outil base sur l'acoustique geometrique pour le diagnostic du bruit de nacelle

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Minard, Benoit

De nos jours, la problématique du bruit généré par les avions est devenue un point de développement important dans le domaine de l'aéronautique. C'est ainsi que de nombreuses études sont faites dans le domaine et une première approche consiste à modéliser de façon numérique ce bruit de manière à réduire de façon conséquente les coûts lors de la conception. C'est dans ce contexte qu'un motoriste a demandé à l'université de Sherbrooke, et plus particulièrement au groupe d'acoustique de l'Université de Sherbrooke (GAUS), de développer un outil de calcul de la propagation des ondes acoustiques dans les nacelles mais aussi pour l'étude des effets d'installation. Cet outil de prédiction leur permet de réaliser des études afin d'optimiser les traitements acoustiques (« liners »), la géométrie de ces nacelles pour des études portant sur l'intérieur de la nacelle et des études de positionnement des moteurs et de design pour les effets d'installation. L'objectif de ce projet de maîtrise était donc de poursuivre le travail réalisé par [gousset, 2011] sur l'utilisation d'une méthode de lancer de rayons pour l'étude des effets d'installation des moteurs d'avion. L'amélioration du code, sa rapidité, sa fiabilité et sa généralité étaient les objectifs principaux. Le code peut être utilisé avec des traitements acoustiques de surfaces («liners») et peut prendre en compte le phénomène de la diffraction par les arêtes et enfin peut être utilisé pour réaliser des études dans des environnements complexes tels que les nacelles d'avion. Le code développé fonctionne en 3D et procéde en 3 étapes : (1) Calcul des faisceaux initiaux (division d'une sphère, demi-sphère, maillage des surfaces de la géométrie) (2) Propagation des faisceaux dans l'environnement d'étude : calcul de toutes les caractéristiques des rayons convergents (amplitude, phase, nombre de réflexions, ...) (3) Reconstruction du champ de pression en un ou

Etude séro-épidémiologique de la leishmaniose canine au centre du Maroc

PubMed Central

Fellah, Hajiba; Doughmi, Oursula; Maniar, Saâd; Lalami, Abdelhakim El Ouali

2014-01-01

Dans le monde, la leishmaniose viscérale humaine est connue pour avoir comme principale source d'infection les Canidés domestiques et sauvages. Au centre du Maroc, les données épidémiologiques, cliniques et parasitologiques sur la leishmaniose canine, sont quasiment inexistantes. Ce travail traite une étude prospective au cours de laquelle 61 sérums canins ont été analysés par un test rapide et par l'immunofluorescence indirecte. La sensibilité du test rapide par rapport à celle de l'immunofluorescence indirecte (IFI) est de 33,33%. La fréquence de la maladie chez les chiens s’élève à 9,83% (Test Rapide) et 24,59% (IFI). 73,33% des cas canins positifs à la sérologie sont asymptomatiques. Ce sont les jeunes chiens de moins de 5 ans qui sont les plus fréquemment atteints avec une sensibilité de la race Berger Allmand à l'infection. Cette étude a permis de mettre en évidence la présence de chiens leishmaniens (15 chiens séropositifs parmi 61) et de prouver l'existence du réservoir canin. Une stratégie de prévention active doit être mise en place. PMID:25852791

Profil épidémiologique des hémoglobinopathies: étude transversale descriptive autour du cas index

PubMed Central

Dahmani, Fatima; Benkirane, Souad; Kouzih, Jaafar; Woumki, Aziz; Mamad, Hassan; Masrar, Azlarab

2017-01-01

Les hémoglobinopathies sont des affections constitutionnelles conséquentes à des anomalies des hémoglobines. Elles sont souvent graves dans leurs formes majeures, leur prise en charge est lourde avec un grand impact psycho-social sur les patients et leur famille. Classées parmi les maladies rares, elles sont encore insuffisamment connues des professionnels de santé. Cette méconnaissance est à l'origine d'une errance diagnostique, d'un retard dans leur prise en charge et par conséquent une morbidité et une mortalité élevée chez ces patients. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a publié en 2008 des données concernant l'épidémiologie des hémoglobinopathies: plus de 330000 cas naissent chaque année avec une hémoglobinopathie (83% des cas de drépanocytose, 17% des cas de thalassémie). Les troubles de l'hémoglobine sont responsables d'environ 3,4% des décès chez les moins de 5 ans. A l'échelle mondiale, 7% environ des femmes enceintes seraient porteuses d'une forme de la thalassémie et 1% des couples sont à risque. Toutefois, elles sont relativement fréquentes dans certaines régions du globe où les mariages consanguins sont communs. Afin de décrire les caractéristiques épidémiologiques des familles à risque d'hémoglobinopathies (étude autour du cas) dont les cas index sont suivis au service de pédiatrie à l'Hôpital Provincial El Idrisi de Kenitra au Maroc, une étude transversale descriptive a été réalisée durant deux enquêtes la première en mai 2015 et la deuxième en juin de la même année lors des journées de vaccination des cas index contre le pneumocoque. Après avoir recueilli les données épidémiologiques de nos patients, nous avons réalisé une étude biologique comportant: l'hémogramme avec étude morphologique des globules rouges en coloration MGG et numération automatique des réticulocytes; les électrophorèses de l'hémoglobine à pH alcalin (8.8) et secondairement à pH acide (5.4) sur gel d

Autre cause de mort subite du nourrisson: à propos d'un cas clinique de syndrome du QT long congenital

PubMed Central

Seka, Zena; Mols, Pierre; Gobin, Eric; Ngatchou, William

2014-01-01

Le syndrome du QT long congénital est une maladie rythmique liée à une mutation génétique et caractérisée par un espace QT allongé sur l’électrocardiogramme, des arythmies malignes type torsade de pointe et fibrillation ventriculaire entraînant une mort subite. Les gènes impliqués dans ces mutations codent pour des sous unités des canaux ioniques responsables de l'activité électrique cardiaque. Le diagnostic est basé sur l’électrocardiogramme, une enquête familiale et l’étude génétique. Le traitement repose sur les bêtabloquants, la sympathectomie et le stimulateur cardiaque. Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 2 ans retrouvé en état de mort apparente. Nous discutons de sa prise en charge initiale, de l'enquête familiale et de son suivi ultérieur. PMID:25667708

Parasitémie asymptomatique chez les enfants de moins de 5 ans, enfants en âge scolaire et prise en charge des épisodes fébriles dans les ménages de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Mukomena, Sompwe Eric; Philipe, Cilundika Mulenga; Désiré, Mashinda Kulimba; Pascal, Lutumba Tshindele; Ali, Mapatano Mala; Oscar, Luboya Numbi

2016-01-01

Introduction longtemps négligé, le paludisme asymptomatique est actuellement reconnu comme potentielle menace et frein au contrôle du paludisme. En RD Congo, la prévalence de cette parasitémie est peu documentée. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la parasitémie asymptomatique aussi bien chez les enfants de moins de 5 ans que ceux âgés de plus de cinq ans aux regards des interventions de masse en cours (MILDS). Méthodes il s'agit d'une étude transversale menée chez les écoliers et chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages de Lubumbashi. Les écoles, les écoliers et les enfants de moins de 5 ans avaient été sélectionnés aléatoirement. Les frottis, gouttes épaisses et les tests rapides avaient été prélevés et lues. Résultats sur 350 écoliers examinés, 43 soit une prévalence de 12,3%, IC 95% (9,14-16,04) avaient une goutte épaisse positive. Dans tous les 43 cas, seul le Plasmodium falciparum a été identifié.314 ménages, soit 90,5% ont déclaré avoir recouru aux antipaludéens pour soigner la fièvre de leurs enfants à domicile. Plus d'1/3 des enfants dans les ménages, soit 39,9% des interviewés avait avoué avoir recouru aux antipyrétiques pour soulager la fièvre de leurs enfants, 19,7% à la quinine et seulement moins de 2% aux ACT à base de Lumefantrine. En considérant l'utilisation des TDR, la prévalence due à la parasitémie asymptomatique est de 3% IC 95% (2,075-4,44), mais quand on considère la microscopie comme le gold standard, cette prévalence est de 1,9%, IC 95% (1,13-3,01). Conclusion le paludisme asymptomatique n'est pas exempt de toute conséquence sur la santé, il est donc important de mener des enquêtes pareilles pour identifier les nouvelles stratégies de contrôle du paludisme. PMID:27642433

Tuberculose pulmonaire à Brazzaville en hospitalisation pneumologique: impact du diagnostic tardif à l’infection au VIH sur les anomalies radiographiques

PubMed Central

Bemba, Esthel Lee Presley; Bopaka, Régis Gothard; Moyikoua, Régis; Ossibi-Ibara, Rolland; Ebenga-Somboko, Norela Bibiane; Toungou, Syn Nerval; Matondot, Paunel God’hervé; Ossale-Abacka, Boris Kevin; Okemba-Okombi, Franck Hardain; Mboussa, Joseph

2016-01-01

L’objectif de notre étude était de décrire les différents aspects radiographiques de la tuberculose pulmonaire selon le degré de l’immunodépression chez les patients VIH. Nous rapportons une étude rétrospective de 80 patients VIH positif non traités présentant une tuberculose pulmonaire, hospitalisés dans le service de Pneumo-phtisiologie de Brazzaville de Janvier 2013 à Janvier 2014. Notre échantillon était composé de 44 femmes (55%) et 36 hommes (45%) soit un sex ratio de 0,81. La moyenne d’âge était de 37,5±9,17ans, la moyenne du Taux de CD4 était de 153,13±86,6cell/mm3. La microscopie des expectorations à la recherche des bacilles acido-alcoolo-résistants était positive dans 75% des cas chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4>200cell/ mm3. Les adénopathies médiastinales, les atteintes moyennes, inferieures du champ pulmonaire et la miliaire étaient plus fréquentes chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4< 200cell/ mm3. L’immunodépression sévère est significativement associée à la présentation radiographique atypique de la tuberculose. PMID:27800112

Diagnostic et traitement de la Maladie du charbon à localisation palpébrale: à propos d'un cas et revue de littérature

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Hafidi, Zouheir; Handor, Hanan; Laghmari, Mina; Handor, Najat; Cherkaoui, Lalla Ouafae; Tachfouti, Samira; Seffar, Myriame; Daoudi, Rajae

2013-01-01

L′anthrax est une zoonose causée par le Bacillus anthracis. les humains contractent généralement cette maladie dans des régions endémiques, par contact direct avec des animaux infectés ou avec leurs produits contaminés. Les localisations palpébrales sont rares dans la pratique clinique et posent des problèmes de diagnostic différentiel. Les auteurs rapportent l'observation d'un patient admis dans un tableau de cellulite préseptale, avec escarre noirâtre étendue de la paupière supérieure et œdème extensif de l′hémiface, faisant suspecter une localisation palpébrale de la maladie du charbon. L'examen bactériologique a permis de confirmer le diagnostic. Le patient a bénéficié d′une antibiothérapie à base de pénicilline G avec une bonne évolution. PMID:24171070

Etude de la Production de Paires de Leptons dans les Interactions Proton-Beryllium a 450 GEV

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aubry, Pierre Rene Roger

L'experience HELIOS a fait une etude precise de la production des paires e^+e^-, mu^+mu^-, mu ^+mu^-+nu, et mu^+/- e^+/- dans les interactions p-Be a 450 GeV. Le detecteur comporte un spectrometre a electrons, un spectrometre a muons, et un ensemble de calorimetres qui peuvent mesurer les photons et l'energie manquante emportee par les neutrinos. Les paires de leptons sont observees dans la region cinematique ^1: eqalign {2/m_mu 6 GeV cr E_{e}&>2.8 GeV cr.25&dans la region de rapidite centrale. Le spectre en energie manquante permet d'identifier clairement les desintegrations semileptoniques de particules charmees. Une mesure de la section efficace de production de particules charmees dans les interactions p-Be a 450 GeV a ete faite:sigma_{c|c}= 24+/-8 (statistique) +/-16 (systématique) mu barn/nucléon. L'etude de la distribution en energie manquante des dimuons de masse intermediaire (1.2 GeV du processus Drell-Yan et la contribution de particules charmees. Les desintegrations d'excitations radiales de mesons vecteurs n'ont pas ete considerees. Le rapport xi = Drell-Yan/Charme obtenu dans la region de masse intermediaire est:xi = .49 {-.40}{+.56}(statistique) {-.20}{+.30}(systématique). Cette

Arthroplastie totale du coude sur séquelles d'ostéoarthrite négligée-à propos d'un cas

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El Ibrahimi, Abdelhalim; Elidrissi, Mohammed; Shimi, Mohammed; Elmrini, Abdelmajid

2011-01-01

L'arthroplastie totale au cours des séquelles d'infection ostéo-articulaire a été destinée surtout pour la hanche et le genou. Cependant, peu de travaux ont étaient consacrée pour l'articulation du coude. Nous rapportons le cas d'une patiente, âgée de 26 ans, ayant présentée dans l'enfance une ostéoarthrite du coude traitée traditionnellement, mais qui a développé progressivement une instabilité sévère du coude. Après l'implantation d'une prothèse semi-contrainte de Coonrad-Morrey non cimentée, le résultat est très satisfaisant jusqu’à deux ans de recul, avec un gain de la mobilité en flexion de 110 degrés et en extension de 5 degrés, l'index de performance pour le coude selon la Mayo Clinic de 80/100. Nous n'avons pas de complication à déplorer. PMID:22355439

Effets thermoelectrique et thermomagnetique du yttrium barium copper oxide monocristallin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ghamlouche, Hassan

1998-09-01

Des la decouverte des supraconducteurs a haute temperature critique, les recherches se sont intensifiees afin de comprendre les mecanismes qui sont a l'origine des proprietes de ces materiaux L'etat mixte, tout comme l'etat supraconducteur pur et l'etat normal, a fait l'objet de nombreux travaux de recherche. En particulier, la structure des vortex a l'etat mixte, et leur mouvement sous l'effet d'une force quelconque, etaient et restent le centre de preoccupation. Les effets thermoelectrique (Seebeck) et thermomagnetique (Nernst) sont parmi les differentes mesures qui peuvent donner de l'information sur les etats des vortex a l'etat mixte. L'avantage essentiel de ces deux effets est l'absence d'un courant electrique applique. Ce dernier peut donner des perturbations indesirables durant les mesures. D'autre pari, nous avons utilise la methode CA (Courant Alternatif) pour effectuer nos mesures. Cette methode est caracterisee par une meilleure resolution par rapport a la methode CC (Courant Continu) conventionnelle. Nous avons etudie autant des echantillons macles que des echantillons sans macles. D'abord nous avons teste notre montage a champ magnetique nul. Nous avons alors montre que le pic rapporte par certains dans l'effet Seebeck a la transition supraconductrice ne correspond pas a une realite physique mais a un artefact experimental. On avait associe ce pic aux fluctuations. Par la suite, nous avons mis en evidence et etudie pour la premiere fois avec les effets Seebeck et Nernst le phenomene de la fusion du reseau de vortex grace a des mesures sur les echantillons sans macles. Cette etude s'est faite pour deux concentrations d'oxygene differentes et pour un gradient de temperature parallele, consecutivement, aux deux axes cristallographiques dans le plan ab. Finalement, nous avons etudie l'effet des plans de maclage sur le mouvement des vortex. Ceci a ete realise en appliquant le gradient de temperature selon trois directions differentes (0, 45 et 90°) avec

L’identification et traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie

PubMed Central

Foldes-Busque, Guillaume; Marchand, André; Landry, Pierre

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Renseigner les médecins de première ligne au sujet de l’identification précoce, du diagnostic et du traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie (TP/A). QUALITÉ DES DONNÉES Les données et recommandations présentées proviennent d’une recension des écrits scientifiques réalisée via les banques de données PsycLIT, PsyINFO et MEDLINE (1985 à 2006) en utilisant les descripteurs panic disorder, psychotherapy, psychosocial treatment, treatment et pharmacotherapy. Les recommandations formulées par les auteurs s’appuient sur des données probantes provenant d’études d’excellente qualité. Les informations concernant le diagnostic et l’évaluation du TP/A proviennent d’études épidémiologiques récentes, de consensus et d’opinions d’experts. PRINCIPAL MESSAGE Le TP/A est un trouble psychiatrique souvent rencontré en médecine de première ligne, mais il est fréquemment sous-diagnostiqué et sous-traité. L’identification précoce de ce trouble demande une attention particulière aux symptômes médicalement inexpliqués et, le cas échéant, le médecin doit utiliser des questions spécifiques permettant d’identifier d’éventuelles attaques de panique et de cerner leur signification pour le patient. Le traitement de premier choix pour ce trouble est une psychothérapie d’orientation cognitivo-comportementale administrée par un psychologue ou un psychiatre spécialisé. Si de telles ressources ne sont pas disponibles, le médecin peut opter pour un traitement psychopharmacologique. CONCLUSION Les médecins de famille peuvent jouer un rôle central dans l’identification et le traitement des patients souffrant d’un TP/A. PMID:17934032

Etude theorique des fluctuations structurales dans les composes organiques a dimensionnalite reduite

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dumoulin, Benoit

Les systemes a dimensionnalite reduite constituent maintenant une branche entiere de la physique de la matiere condensee. Cette derniere s'est developpee rapidement au cours des dernieres annees, avec la decouverte des materiaux organiques qui presentent, justement, des proprietes physiques fortement anisotropes. Cette these presente une etude en trois parties de plusieurs composes organiques qui, bien que tres differents du point de vue de leurs compositions chimiques et de leurs proprietes physiques a haute temperature, subissent tous une instabilite structurale a tres basse temperature. De plus, dans chacun des cas, l'instabilite structurale est precedee d'un important regime fluctuatif a partir duquel les proprietes physiques changent de maniere significative. Notre etude suit un ordre chronologique inverse puisque nous nous attardons en premier lieu au cas de composes recemment decouverts: les composes de la famille des (BCPTTF)2X (X = PF6 , AsF6). Ces derniers sont des isolants magnetiques a la temperature ambiante et subissent une instabilite structurale de type spin-Peierls a une temperature appelee TSP. En particulier, nous nous interessons a l'etude des proprietes physiques de ces systemes dans le regime fluctuatif, qui precede cette instabilite. Notre etude theorique nous permet de comprendre en detail comment ces systemes s'approchent de l'instabilite struturale. Dans la seconde partie de cette these, nous etudions le regime fluctuatif (pre-transitionnel) observe experimentalement dans le compose de (TMTTF)2PF6. Ce compose organique, dont la structure s'apparente aux sels de Bechgaard, subit une instabilite de type spin-Peierls a une temperature T SP = 19K. Bien que ce compose possede la particularite d'etre un bon conducteur a la temperature ambiante, il subit une transition de type Mott-Hubbard a une temperature Trho ≈ 220K et devient alors un isolant magnetique, analogue aux composes de la famille des (BCPTTF)2X. Le regime fluctuatif precedant l

L’incidence des infections nosocomiales urinaires et des sites opératoires dans la maternité de l’Hôpital Général de Référence de Katuba à Lubumbashi en République Démocratique du Congo

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Lukuke, Hendrick Mbutshu; Kasamba, Eric; Mahuridi, Abdulu; Nlandu, Roger Ngatu; Narufumi, Suganuma; Mukengeshayi, Abel Ntambue; Malou, Vicky; Makoutode, Michel; Kaj, Françoise Malonga

2017-01-01

Introduction Les patients hospitalisés en Afrique intertropicale sont exposés à un risque des infections nosocomiales. La rareté des données publiées sur le sujet limite l’analyse descriptive de la situation. L’objectif de ce travail était de déterminer l’incidence, les germes en cause et les facteurs de risque des infections nosocomiales urinaires et des sites opératoires à la maternité de l’HGR Katuba de Lubumbashi en République Démocratique du Congo(DRC). Méthodes Nous avons réalisé une étude descriptive longitudinale de la période allant du 1er octobre 2014 au 1er Janvier 2015. Notre population d’étude était constituée de 207 femmes ayant séjourné dans cette maternité. La collecte de données était réalisée d’une manière exhaustive. Résultats L’incidence de ces infections nosocomiales était de 15,5%. Les parturientes ayant passé plus de trois jours à l'hôpital avaient trois fois plus de risque de développer une infection nosocomiale (p = 0,003) tandis que celles qui ont eu un accouchement avec complication avaient quatre fois plus de risque de contracter une infection nosocomiale (p = 0,000). Escherichia coli était l'agent causal le plus isole (38,1%), suivi de Citrobacter freundii (23,8%), Acinobacter baumannii (18, 2%), Staphylococcus aureus (18,2%), Enterococcus feacalis (14,3%) et Pseudomonas aeruginosa (9,1%). L'ampicilline était l'antibiotique le plus prescrit auquel tous les microbes isoles ont été résistants. Conclusion Il faut améliorer des conditions d’hygiène hospitalière; mais aussi une étude ultérieure pour étudier la ressemblance entre les souches des germes de l’environnement et celles trouvés dans les liquides biologiques. PMID:29230259

Impact de la preparation des anodes crues et des conditions de cuisson sur la fissuration dans des anodes denses

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amrani, Salah

La fabrication de l'aluminium est realisee dans une cellule d'electrolyse, et cette operation utilise des anodes en carbone. L'evaluation de la qualite de ces anodes reste indispensable avant leur utilisation. La presence des fissures dans les anodes provoque une perturbation du procede l'electrolyse et une diminution de sa performance. Ce projet a ete entrepris pour determiner l'impact des differents parametres de procedes de fabrication des anodes sur la fissuration des anodes denses. Ces parametres incluent ceux de la fabrication des anodes crues, des proprietes des matieres premieres et de la cuisson. Une recherche bibliographique a ete effectuee sur tous les aspects de la fissuration des anodes en carbone pour compiler les travaux anterieurs. Une methodologie detaillee a ete mise au point pour faciliter le deroulement des travaux et atteindre les objectifs vises. La majorite de ce document est reservee pour la discussion des resultats obtenus au laboratoire de l'UQAC et au niveau industriel. Concernant les etudes realisees a l'UQAC, une partie des travaux experimentaux est reservee a la recherche des differents mecanismes de fissuration dans les anodes denses utilisees dans l'industrie d'aluminium. L'approche etait d'abord basee sur la caracterisation qualitative du mecanisme de la fissuration en surface et en profondeur. Puis, une caracterisation quantitative a ete realisee pour la determination de la distribution de la largeur de la fissure sur toute sa longueur, ainsi que le pourcentage de sa surface par rapport a la surface totale de l'echantillon. Cette etude a ete realisee par le biais de la technique d'analyse d'image utilisee pour caracteriser la fissuration d'un echantillon d'anode cuite. L'analyse surfacique et en profondeur de cet echantillon a permis de voir clairement la formation des fissures sur une grande partie de la surface analysee. L'autre partie des travaux est basee sur la caracterisation des defauts dans des echantillons d'anodes crues

Search for the Higgs Boson and for Anomalous Quartic Gauge Boson Couplings in the WW Channel with Dielectron Events with the D0 Experiment at the Tevatron; Recherche du boson de Higgs et de couplages de jauge quartiques anormaux dans le canal WW en électrons dans l'expérience D0 au Tevatron (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Chapon, Emilien

Le paysage de la physique des particules a subi des changements majeurs entre le début de cette thèse, en septembre 2010, et sa n en juin 2013. On peut notamment qualier l'année 2012 de date-clé dans l'histoire de la physique des particules. En 2012, une nouvelle particule a été découverte au LHC [1, 2], dont la majeure partie de la communauté s'accorde aujourd'hui à dire qu'il s'agit très probablement du boson de Higgs. Cet événement est intervenu peu après une sorte de passage de relais entre le Tevatron, arrêté le 30 septembre 2011, et le LHC, dont les toutes premièresmore » collisions sont intervenues le 23 novembre 2009.« less

Lignes directrices sur l’aiguillage des cas soupçonnés de cancer du poumon par un médecin de famille ou autre professionnel des soins primaires

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Del Giudice, M. Elisabeth; Young, Sheila-Mae; Vella, Emily T.; Ash, Marla; Bansal, Praveen; Robinson, Andrew; Skrastins, Roland; Ung, Yee; Zeldin, Robert; Levitt, Cheryl

2014-01-01

Résumé Objectif Les présentes lignes directrices visent à aider les médecins de famille et autres généralistes à reconnaître les manifestations cliniques devant éveiller les soupçons quant à la présence d’un cancer du poumon chez les patients. Composition du comité Les membres du comité ont été choisis parmi les leaders régionaux en soins primaires du Réseau provincial des soins primaires et de la lutte contre le cancer d’Action Cancer Ontario et parmi les membres du Groupe sur le siège de la maladie, Cancer du poumon d’Action Cancer Ontario. Méthodes Les présentes lignes directrices sont le fruit d’une revue systématique des données probantes, d’une synthèse des données et d’un examen externe formel effectué par des intervenants canadiens qui ont validé la pertinence des recommandations. Rapport Ces lignes directrices fondées sur des données probantes ont été formulées pour améliorer la prise en charge en contexte canadien des patients qui présentent des manifestations cliniques du cancer du poumon. Conclusion Le dépistage et l’aiguillage précoces des patients atteints de cancer du poumon pourraient en fin de compte aider à réduire les morbidités et mortalités liées au cancer. Ces lignes directrices pourraient aussi s’avérer utiles dans la mise sur pied de programmes de diagnostic du cancer du poumon et pour aider les décideurs à veiller à ce que les ressources appropriées soient en place.

Evaluation experimentale et theorique du comportement a la flexion de nouveaux poteaux en materiaux composites

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Metiche, Slimane

entre ces proprietes est due au nombre de couches utilisees dans chaque zone ainsi qu'a l'orientation des fibres de chaque couche. Un total de vingt-trois prototypes de dimensions differentes; ont ete testes en flexion jusqu'a la rupture. Deux types de fibres de verre de masses lineaires differentes, ont ete utilisees afin d'evaluer l'effet du type de fibres sur le comportement a la flexion. Un nouveau montage experimental permettant de tester tous les types de poteaux en PRF a ete dimensionne et fabrique selon les recommandations decrites dans les normes ASTM D 4923-01 et ANSI C 136.20-2005. Un modele analytique base sur la theorie des poutres en elasticite lineaire est propose dans cette these. Ce modele predit avec une bonne precision le comportement experimental charge---deflexion ainsi que la deflexion maximale au sommet des poteaux en PRF; constitues de plusieurs zones de caracteristiques geometriques et mecaniques differentes. Une procedure de dimensionnement des poteaux en PRF, basee sur les resultats experimentaux obtenus dans le cadre de la presente these, est egalement proposee. Les resultats obtenus dans le cadre de la presente these permettront le developpement et l'amelioration des regles de conception utiles et pratiques a l'usage des concepteurs et des industriels du domaine des poteaux en PRF. Les retombees de cette recherche sont a la fois economiques et technologiques, car les resultats obtenus constitueront une banque de donnees qui contribueront au developpement des normes de calcul, et par consequent a l'optimisation des materiaux utilises, et serviront a valider de futurs resultats et modeles theoriques.

Choroïdopathie du lupus érythémateux systémique, à propos d'un cas

PubMed Central

Idriss, Benatiya Andaloussi; Fouad, Chraibi; Salima, Bhallil; Meryem, Abdellaoui; Hicham, Tahri

2013-01-01

Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune multi systémique d’étiologie inconnue. Nous rapportons une manifestation très rare du LES représentée par une choroidopathie bilatérale sans hypertension artérielle associée. Il s'agit d'une patiente âgée de 45 ans, suivie pour un LES depuis 5 ans, qui présente une baisse de l'acuité visuelle bilatérale et progressive depuis 3 mois. L'examen du fond d’œil, complété l'angiographie à la fluorescéine et la tomographie en cohérence optique, retrouve un décollement séreux rétinien (DSR) multifocal et bilatéral. L’évolution après corticothérapie systémique est marquée par une amélioration de l'acuité visuelle et une régression du DSR. L'atteinte oculaire au cours du LED est dominée par la kérato-conjonctivite sèche (1/4 à 1/3 des cas). La choroïdopathie est plus rare: seulement une trentaine de cas sont rapportés dans littérature. Elle se manifeste par un décollement séreux rétinien et est habituellement observée chez les patients présentant une néphropathie ou une hypertension artérielle, ce qui n'est pas le cas de notre observation. L'apparition d'une atteinte oculaire au cours du LES peut annoncer une poussée d'atteinte systémique et doit susciter une enquête appropriée. PMID:23717732

Déclenchement du travail à terme par le misoprostol: expérience d'une maternité tunisienne

PubMed Central

Ouerdiane, Nadia; Tlili, Nihel; Othmani, Kaouther; Daaloul, Walid; Masmoudi, Abdelwaheb; Hamouda, Sonia Ben; Bouguerra, Badreddine

2016-01-01

Evaluer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du misoprostol par voie vaginale pour le déclenchement du travail à terme. Etude prospective réalisée au service de gynécologie obstétrique B de l'hôpital Charles Nicolle de Tunis sur une durée de 4 mois. La population sélectionnée concernait les patientes à terme devant bénéficier d'une maturation cervicale. Le misoprostol à la dose de 50 µg par voie vaginale toutes les 12 h était utilisé. Les paramètres étudiés étaient les anomalies contractiles, les anomalies du RCF, le mode d'accouchement, le délai d'accouchement et l’état néonatal. 44 patientes ont bénéficié d'une maturation cervicale par misoprostol. Le terme moyen était de 40 SA. Le taux de nullipare était de 23/44 (52%). Le taux d'accouchement par voie basse était de 31/44 (70.4%). 84% des patientes ont reçu une seule dose de misoprostol. Les anomalies du RCF ont été notées dans 14/44 (32%). Le taux de liquides méconiaux était de 12/44 (27%). Un score d'Apgar à 5 mn inférieur à 7 était noté chez 7/44 (16%). Un cas de rupture utérine était survenue chez une primipare et ce après une seule prise de misoprostol. Nos résultats sont décevants en raison de la survenue d'une rupture utérine et d'une morbidité néonatale importante. D'autres études prospectives multicentriques restent utiles pour mieux s'assurer de l'efficacité mais surtout de l'innocuité du misoprostol à dose faible pour le déclenchement du travail à terme. PMID:27583092

Aspects cliniques et thérapeutiques des anomalies de la jonction pyélo-urétérale au CHU du point G

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Tembely, Aly; Kassogué, Amadou; Berthé, Honoré; Ouattara, Zanafon

2016-01-01

Cette étude a été faite pour analyser les aspects cliniques et thérapeutiques des anomalies de la jonction pyélo-urétérale. Etude transversale et descriptive portant sur 35 cas d'anomalies de la jonction pyélo-urétérale (AJPU) colligés au service d'Urologie du CHU du Point G durant une période de 4 ans (Janvier 2010 au Décembre 2014). Les données ont été recueillies sur les fiches d'enquête, les dossiers médicaux et les registres du bloc. Les données sociodémographique, clinique et thérapeutique ont été saisies sur Microsoft Word 2007 et analysées sur Excel 2007 et SPSS 18.0. 35 cas d'AJPU ont été colligés en 4 ans. La moyenne d’âge était de 29,3 ans. La douleur lombaire était le motif de consultation le plus fréquent soit 40%. 20% des patients ont été en consultation pour la première fois 10 ans d’évolution symptomatique. Une destruction rénale avait été observée dans 28,6%. Le couple Echographie + UIV a permis d’établir le diagnostic chez 37,1%. La complication lithiasique était présente chez 17,1% des patients. 51,4% des patients ont reçu une pyéloplastie à ciel ouvert selon Anderson KUSS. L'anomalie de la jonction pyélo-urétérale dans notre étude a été caractérisée par un retard de consultation avec des complications redoutables. La chirurgie à ciel ouvert a été le gold standard avec des résultats satisfaisants. L'endopyéloplastie, la cure de la jonction coelioscopique sont des chirurgies mini invasives non disponible chez nous mais à encourager et à intégrer dans l'arsenal thérapeutique. PMID:27516821

Le syndrome de Pepper: à propos de deux cas observés au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso)

PubMed Central

Kam, Madibèlè; Douamba, Sonia; Nagalo, Kisito; Dao, Lassina; Kouéta, Fla; Lougué, Claudine; Yé, Diarra

2017-01-01

Le syndrome de Pepper est une forme métastatique hépatique du neuroblastome. C’est une entité spécifique du nourrisson de moins de six mois qui a la particularité de pouvoir régresser de façon spontanée avec un pronostic favorable dans 80% des cas. A cause de sa rareté, nous rapportons deux cas du syndrome de Pepper observés au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso). Il s’agissait de deux nourrissons de sexe féminin chez qui la symptomatologie de la maladie se traduisait par une augmentation du volume abdominal, une hépatomégalie et des signes de lutte respiratoire. L'échographie a permis de poser le diagnostic par l’aspect nodulaire du foie dans les deux cas et la détermination de la tumeur primitive dans un cas. Le dosage des catécholamines urinaires a confirmé un cas. L’évolution était fatale chez les deux patientes du fait des complications de compression par le foie, des complications de la chimiothérapie dans l’un des cas et l’absence de traitement dans l’autre cas. PMID:29599887

Etude de l'impact de la valorisation energetique de pneus hors d'usage, dans une cimenterie, sur les emissions gazeuses par modelisation de la dispersion atmospherique

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Bredin, Nathalie

La génération incéssante de déchets nécessite le développement de nouvelles technologies, telle que la valorisation énergétique, pour en disposer. Une filière appropriée pour valoriser énergétiquement les déchets est le procédé cimentier. L'industrie du ciment est une des grandes consommatrices d'énergie. La température nécessaire à la préparation du ciment se situe aux environs de 1450°C pour faire réagir la matière première (cru) qui est sous forme poudreuse et constituée principalement de roches calcaires, argileuses, schisteuses,... Les gaz de combustion ont un long temps de résidence dans les fours. De plus, le mode de fonctionnement des fours est responsable d'un effet de lessivage des gaz acides par le cru alcalin. Ces propriétés font du procédé cimentier un bon candidat pour la valorisation énergétique des déchets. Les déchets interessants pour les cimenteries sont, entre autres, les huiles usées, les solvants usés et les pneus usés qui ont un pouvoir calorifique équivalent à celui du charbon. Les rejets à l'atmosphère des cimenteries sont principalement des émissions gazeuses. Ainsi, l'impact de la valorisation de pneus usés sur les émissions gazeuses de la cimenterie Saint-Laurent de Joliette a été étudié, à l'aide de l'outil qu'est la modélisation de la dispersion atmosphérique. Le modèle utilisé ISC-ST2, Industrial Source Complex-Short Term, est de type gaussien. L'analyse des concentrations maximales horaires et moyennes sur différentes périodes de temps (1 heure, 8 heures, ..., 1 an) des émissions gazeuses dans l'air ambiant montre que celles-ci sont en deçà des normes émises par le gouvernement québécois et par la Communauté Urbaine de Montréal. L'étude de la distribution géographique des polluants, d'après les concentrations annuelles, dans un rayon de 5 km autour de la cimenterie montre que le fait d'utiliser des pneus comme combustible de substitution n'a qu'un faible impact sur la

Pistes de dinosaures dans les niveaux du Crétacé inférieur de Muong Phalane, province de Savannakhet (Laos)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allain, Ronan; Taquet, Philippe; Battail, Bernard; Dejax, Jean; Richir, Philippe; Veran, Monette; Sayarath, Phouvong; Khenthavong, Bounxou; Thamvirith, Phosikeo; Hom, Boun

1997-11-01

In 1993, a Franco-Lao field-work team found three levels with dinosaur footprints in Muong Phalane, Savannakhet Province (Laos). The footprints are visible on the bank of the Sang Soy River on a tabular bedded sandstone belonging to the top of the "Grès supérieurs" Formation, dated by the occurrence of fresh water pelecypods (Trigonioidacea) from the end of the Lower Cretaceous. We have registered 13 theropod footprints on the lower slab, 8 footprints of an ornithopod and 38 of sauropods on the medium one, and on the upper one, 2 theropod footprints similar to those of the lower slab. The different trackways allowed us to estimate the speed of the theropod at 5 km/h with a hip-height of 170 cm, and the speed of the ornithopod at 6 km/h with a hip-height of 210 cm. The fades of the sediment collected in Muong Phalane and the occurrence of ripple-marks on the slabs seem to be related to a flood plain.

Evaluation de l'intergiciel de communication DDS pour son utilisation dans le domaine avionique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Levesque-Landry, Kevin

Les aeronefs modernes doivent combler de plus en plus de fonctionnalites afin de satisfaire les besoins de la clientele. De ce fait, les besoins en communications des systemes avioniques sont grandissants. De plus, la portabilite et la reutilisabilite des applications sont des defis d'actualite dans le domaine avionique. De ce fait, ce projet de recherche vise a faire une evaluation de la technologie d'intergiciel de service de distribution de donnees (DDS) pour son utilisation dans le domaine avionique. Cette technologie permettrait de reduire la complexite des communications et faciliter la portabilite et reutilisabilite des applications grâce a son interface standardisee. Dans ce projet de recherche, la norme DDS est tout d'abord etudiee pour cibler les fonctionnalites qui sont utiles au domaine avionique. Les differentes polices de qualite de services sont ainsi etudiees et denotent la flexibilite de la technologie DDS. Un intergiciel DDS est egalement evalue dans un environnement de laboratoire afin de mesurer l'impact de l'utilisation de cette technologie sur les performances de latence ainsi que sur l'utilisation de la bande passante. Les resultats montrent une faible augmentation de la latence moyenne lorsque l'intergiciel DDS est utilise. L'intergiciel DDS est egalement utilise dans une etude de cas avec un AFCS (automatic flight control system) afin de quantifier les effets de son utilisation sur une application avionique. Les resultats montrent que l'utilisation de l'intergiciel DDS n'empeche pas l'AFCS d'atteindre la stabilite, mais qu'elle ralentit l'atteinte de cette derniere. Finalement, une etude de cas est effectuee afin de valider que la technologie DDS peut etre utilisee pour construire des systemes redondants. Les resultats montrent que l'intergiciel DDS permet de faire de la redondance de reserve sans avoir un impact visible sur les performances du systeme redondant.

Revetements nanostructures pour la protection des metaux dans les environnements marins

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brassard, Jean-Denis

L'objectif de cette recherche est de verifier qu'un materiau superhydrophobe peut diminuer l'adherence et l'accumulation de la glace tout en conservant de bonnes proprietes anticorrosion. Afin de verifier cette assertion, trois familles de nouveaux revetements micros et nanostructures, identifiees par les lettres A, B, et C, ont ete developpes de facon a pouvoir en determiner l'efficacite glaciophobe en relation avec l'angle de contact particulier a chaque structure obtenue. Les revetements ont tous ete optimises pour que l'angle de contact et l'adherence au substrat soient maximaux. Les trois revetements optimises sont les suivants: Le revetement A a ete developpe pour application sur l'acier galvanise. Les microrugosites creees sont celles de la structure de la couche du zinc electrodepose en surface et les nanorugosites sont celles creees par le film de silicone copolymerise nanostructure. Un temps optimal de 10 min a ete retenu pour l'electrodeposition du zinc, ce dernier maximisant l'angle de contact a 155° lorsqu'enduit d'un film de silicone de 100 nm d'epaisseur. Le revetement B a ete developpe pour application sur un alliage d'aluminium. Les microrugosites creees sont celles de la microstructure granulaire obtenue par gravure de l'aluminium immerge dans un bain de HCl et les nanorugosites sont celles creees d'un meme film nanostructure de silicone copolymerise. La valeur optimale du temps de gravure est de 8 minutes et donne l'angle de contact le plus eleve a 154°, lorsqu'enduit du meme film de silicone de 100 nm d'epaisseur depose sur le revetement A. Le revetement C a ete developpe pour etre applique indifferemment sur tout substrat degraisse d'aluminium ou d'acier. Les microrugosites et les nanorugosites sont celles creees par les agregats de nanoparticules de ZnO rendues hydrophobes melangees au silicone qui sont pulverisees sur une couche d'appret composee de silicone et de polymethylhydrosiloxane. On obtient alors un produit composite rigide ou les

Dispositif de mesure calorimétrique des pertes dans les condensateurs de puissance

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Seguin, B.; Gosse, J. P.

1997-02-01

A calorimetric technique is used to measure the power losses in capacitors. The power dissipated in the component is measured as the difference between the heat powers delivered by a temperature regulation when the capacitor is energetized or not. The original feature of the apparatus lies in the use of the isothermal calorimetry and in the measurement of an electrical power, in condradistinction with previous and dissatisfacting attempts based on the measurement of a temperature increase. The result is an improvement of the accuracy and sensibility of the apparatus which can be used to determine the equivalent series resistance of capacitors having very low losses. Measurements realized on a polypropylene capacitor and a sinusoidal applied voltage have allowed us to separate the ohmic losses from the dielectric ones and to study their variations with temperature. Une technique de calorimétrie isotherme est appliquée à la mesure des pertes électriques dans les condensateurs. La puissance calorifique dissipée par le composant est mesurée comme la différence des puissances de chauffe délivrées par une régulation de température quand le condensateur est hors tension ou sous tension. L'originalité du dispositif réside dans l'utilisation du principe de calorimétrie isotherme et dans la nature de la grandeur physique mesurée qui est une puissance électrique alors que les tentatives antérieures de mesures calorimétriques reposaient sur la mesure d'une élévation de température. Il en résulte une amélioration de la précision et de la sensibilité de ce type d'appareillage qui peut être employé pour caractériser la résistance série équivalente des condensateurs à très faibles pertes. Une série de mesures, réalisée sur un condensateur au polypropylène soumis à une tension sinusoïdale, a permis de séparer les pertes ohmiques des pertes diélectriques et d'étudier leurs variations avec la température.

Etude hyperfrequence et ultrasonore des supraconducteurs organiques kappa-(ET)(2)X (X = copper(thiocyanogen), copper[N(CN)(2)]bromine)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Frikach, Kamal

2001-09-01

Dans ce travail je presente une etude de l'impedance de surface, ainsi que de l'attenuation et la variation de la vitesse ultrasonores dans les etats normal et supraconducteur sur les composes organiques k-(ET)2X (X = Cu(SCN) 2, Cu[N(CN)2]Br). A partir des mesures d'impedance de surface, les deux composantes sigma 1 et sigma2 de la conductivite complexe sont extraites en utilisant le modele de Drude. Ces mesures montrent que la symetrie du parametre d'ordre dans ces composes est differente de celle du cas BCS. Afin de comprendre le profil de sigma1 (T) nous avons etudie les fluctuations supraconductrices a partir de la paraconductivite sigma'( T). Cette etude est rendue possible grace a la structure quasi-2D des composes k-(ET)2X dans lesquelles les fluctuations supraconductrices sont fortes. Ces dernieres sont observees sur deux decades de temperatures dans le Cu(SCN)2. L'application du modele de Aslamazov-Larkin 2D et 3D montre la possibilite du passage du regime 2D a haute temperature au regime 3D au voisinage de Tc. En se basant sur ce resultat, nous avons calcule la paraconductivite en utilisant une approche a l'ordre d'une boucle a partir du modele de Lawrence-Doniach. En tenant compte de la correction par la self energie dans la limite dynamique (17 GHz), l'ajustement de la paraconductivite calculee est en bon accord avec les donnees experimentales. Le couplage interplan obtenu est compatible avec le caractere quasi-2D des composes organiques. Le temps de relaxation des quasi-particules dans l'etat supraconducteur est ensuite extrait pour la premiere fois dans ces composes dont le comportement en fonction de la temperature est compatible avec la presence des noeuds dans le gap. Dans l'etat normal, la variation de la vitesse ultrasonore presente un comportement anormal caracterise par un fort ramollissement a T = 38 K et 50 K dans k-(ET) 2Cu(SCN)2 et k-(ET)2Cu[N(CN) 2]Br respectivement dont l'amplitude est independante du champ magnetique jusqu'a H = Hc 2

The du Bois sign.

PubMed

Voelpel, James H; Muehlberger, Thomas

2011-03-01

According to the current literature, the term "du Bois sign" characterizes the condition of a shortened fifth finger as a symptom of congenital syphilis, Down syndrome, dyscrania, and encephalic malformation. Modern medical dictionaries and text books attribute the eponym to the French gynecologist Paul Dubois (1795-1871). Yet, a literature analysis revealed incorrect references to the person and unclear definitions of the term. Our findings showed that the origin of the term is based on observations made by the Swiss dermatologist Charles du Bois (1874-1947) in connection with congenital syphilis. In addition, a further eponymical fifth finger sign is closely associated with the du Bois sign. In conclusion, the du Bois sign has only limited diagnostic value and is frequently occurring in the normal healthy population.

Proceedings from the DRG Seminar on Robotics in the Battlefield (31st) Held on 6-8 March 1991 in Paris, France. Volume A (Actes du 31ieme Seminaire sur la Robotique du Champ de Bataille, Groupe sur la Recherche pour la Defense).

DTIC Science & Technology

1992-06-01

que ce que l’on peut esp~rer avec des hommes. Le second serait un robot de renseignement, sorte d’unit6 4 recherche dans la profondeur , mis en place par...3 1ime Seminaire sur la robotique du champ de Bataille Groupe sur la Recherche pour la Defense S92-25111 92 9 14 00O ;-" SANS CLASSIFICATION...6l6mentaires de pilotage d’un v~hicule en vue d’en am~liorer et d’en simplifier la t~l6commandabilit6 by M. Urvoy - Adaptation de l’algorithme A * 6 la

Accouchements sur utérus cicatriciel en République Démocratique du Congo: épreuve utérine et facteurs déterminants de l’issue

PubMed Central

Momat, Félix Kitenge wa; Zalagile, Pierre Akilimali; Mukalenge, Faustin Chenge; Luboya, Oscar Numbi; Kalala, Cléophas Tshibangu; Mashinda, Désiré; Grangé, Gilles; Mukuku, Olivier; Kaj, Fanny Malonga; Lubamba, Chamy Cham; Bwama, Joseph Bagambe; Mukoko, Célestin Kayembe; Kakoma, Jean Baptiste; Kalungwe, Justin Kizonde

2017-01-01

Introduction L'objectif était d'identifier les principaux facteurs de risque associés à un échec d'épreuve utérine et définir un score prédictif d'accouchement sur utérus cicatriciel en République Démocratique du Congo. Méthodes Étude multicentrique, transversale et analytique des patientes porteuses d'un utérus cicatriciel sur la période du 1er janvier au 31 décembre 2013 dans quatre maternités de la République Démocratique du Congo (RDC). Un modèle de régression logistique a été construit pour identifier les facteurs associés à l'échec de l'épreuve utérine. De ce modèle, un score prédictif a été construit pour prédire l'échec de l'épreuve utérine dans les maternités de la RDC. La courbe ROC a été utilisée pour évaluer la capacité du score construit à identifier les patientes à risque de connaitre un échec de l'épreuve utérine. Le cut off point du score prédictif a été déterminé en fonction de la sensibilité et spécificité optimale via l'index de Youden. Tous les tests ont été réalisés au seuil de signification α=0,05. Résultats Deux types de facteurs explicatifs de l'échec de l'épreuve utérine ont été retenus. Il s'agit d'un facteur sociodémographique (âge maternel) et de trois facteurs obstétricaux (hauteur utérine, présentation du fœtus et rupture prématurée des membranes). Le score de prédiction a été défini pour prédire l'échec de l'épreuve utérine. La construction de ce score s'est basée sur quatre éléments : l'âge maternel, l'état de la poche des eaux à l'admission, la hauteur utérine et la présentation fœtale. Le score minimal est de 4 et le score maximal est de 16. Le seuil est de 7. Un Score total supérieur ou égal à 7 traduit un risque d'échec de l'épreuve utérine. Conclusion L'utilisation de ce score prédictif chez les patientes pourra améliorer la qualité dans les indications de la voie haute, l'augmentation des taux de césariennes prophylactiques

Elaboration d'un plan de transition et de mise en oeuvre pour ameliorer la gestion de l'obsolescence dans une entreprise du secteur aeronautique =

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Conrad, Heloise

L'evolution technologique des composants electroniques entraine des problemes de gestion de l'obsolescence dans le secteur aeronautique. Les systemes aeronautiques ont en effet des durees de vie nettement superieures aux composants qu'ils contiennent. Cette difference de duree de vie et les normes strictes propres a l'aeronautique obligent les constructeurs a mettre en place une gestion efficace de l'obsolescence pour eviter les couts supplementaires de maintenance et de retards. De plus, a cause des faibles volumes de production qu'ils representent, les constructeurs aeronautiques n'ont que peu de controle sur leur chaine d'approvisionnement. La litterature offre beaucoup d'etudes sur l'obsolescence, appliquees a l'aeronautique. Les auteurs recommandent de mettre en place des processus de gestion et de prevision de l'obsolescence, et de construire des relations de collaboration avec leurs fournisseurs, qui ont plus de visibilite sur la chaine d'approvisionnement. Cette recherche presente d'abord l'elaboration d'une liste de criteres de bonne gestion de l'obsolescence, ainsi que la creation d'une methode de generation de plan de transition et de mise en oeuvre de l'amelioration de la gestion et de la prevision de l'obsolescence pour un cas concret. La methode est creee pour un manufacturier aeronautique ne possedant pas de systemes de gestion proactive ou de prevision de l'obsolescence. La creation de la methode s'est faite en suivant la methodologie de la science de la conception, en impliquant les employes concernes par la gestion de l'obsolescence. La methode comporte douze (12) etapes, amenant au developpement du plan de transition et de mise en oeuvre. Pour applique la methode, divers entretiens individuels et de groupe ont ete realises. Ces entretiens ont aussi permis de lister les criteres de gestion et de prevision efficaces de l'obsolescence. Cette liste a ete comparee avec les criteres issus de la litterature. En respect des besoins enonces par les

Délais de prise en charge des syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST à Ouagadougou et facteurs associés à un allongement de ces délais: étude transversale à propos de 43 cas colligés au CHU-Yalgado Ouédraogo

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Yameogo, Nobila Valentin; Samadoulougou, André; Millogo, Georges; Kologo, Koudougou Jonas; Kombassere, Karim; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

2012-01-01

La prise en charge de l'infarctus du myocarde est une course contre la montre et les trois premières heures constituent les « golden hours ». Les objectifs de ce travail étaient de déterminer le délai de prise en charge des infarctus du myocarde du myocarde au Burkina Faso, les facteurs liés à un allongement du délai et le pronostic des patients. Il s'agit d'une étude transversale descriptive menée de Septembre 2010 à Août 2011. Le critère d'inclusion était l'infarctus du myocarde dont le diagnostic était basé sur des critères clinique (douleur angineuse), électrocardiographique (sus-décalage persistant du segment ST dans au moins deux dérivations contiguës du même territoire coronaire, onde Q de nécrose) et biologique (élévation de la troponine). Les informations relatives au délai de prise en charge ont été recueillies: début du premier symptôme, contact avec le premier agent de santé et le cardiologue, nombre de centre de santé consulté avant le transfert en cardiologie, situation géographique des patients, moyen de transport utilisé. Les données ont été analysées grâce au logiciel SPSS version 17. Durant la période d’étude, 43 patients d’âge moyen de 56,51 ± 12,91 ans ont été admis pour infarctus du myocarde. Plus de la moitié des patients (72,0%) habitait Ouagadougou et sa banlieue. Le délai moyen entre le début de la douleur et la consultation dans la première structure sanitaire était de 48 ± 20,8 heures; celui entre le début de la douleur et la réalisation du premier ECG était en moyenne de 8,6 ±4,5 jours. Le délai entre la réalisation de l'ECG et l'admission dans le service de cardiologie était de 4,35 ±4,0 jours [00 heure et 13 jours]. Le délai entre l'admission dans le service de cardiologie et la thrombolyse était de 34 minutes. Enfin le délai entre le début de la douleur et le contact avec le cardiologue était de 9,6±3,5 jours. Il n'y avait pas de différence statiquement

Aspects épidémiologiques du suicide à Dakar

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Soumah, Mohamed Maniboliot; Eboué, Brice Angwé; Ndiaye, Mor; Sow, Mamadou Lamine

2013-01-01

Introduction Le suicidé est le sujet mort par suicide et le suicidant est la personne ayant fait des tentatives de suicide. L'objectif de cette étude porte sur l'analyse épidémiologique des suicides dans la région de Dakar. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur les registres du service d'anatomie pathologique de l'Hôpital Aristide Le Dantec, nous rapportons 143 suicides sur 10 ans. Le traitement et l'analyse des données ont été faits sur Epidata version 2.1 b pour la saisie et Epiinfo version 6.04 fr pour l'analyse. Résultats A Dakar, les morts par suicide restent peu fréquentes au regard de la mortalité générale. Les hommes se suicident deux fois plus que les femmes et le suicide reste l'apanage de l'adulte jeune dont l'âge se situe entre 21 et 30 ans. Les suicidés résident le plus souvent en zone périurbaine et ils commettent cet acte dans la majorité des cas en période de froid (pendant les mois de janvier, février et mars), plus avant midi et en soirée qu'en après-midi. Aussi 97.2% des suicidés ont utilisé un seul moyen pour se suicider et le suicide complexe (utilisation de plusieurs moyens) a concerné seulement un cas dans notre étude. La pendaison reste le mode le plus utilisé. Conclusion Les hommes préfèrent donc des moyens de suicides violents (pendaison, arme à feu et arme blanche) alors que les femmes et les adolescents (tout sexe confondu) utilisent les intoxications. Le recueil des facteurs concourant au suicide permettrait une prévention de ce dernier. PMID:23847707

Systemes Fermioniques a Basse Dimension D'espace: Supraconductivite, Effet Hall Quantique et Statistique Fractionnaire

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Sakhi, Said

Cette these est constituee de trois sujets de recherche distincts. Les deux premiers articles traitent du phenomene de supraconductivite dans un modele bidimensionnel, dans le troisieme article on etudie l'action effective d'un systeme electronique soumis a l'effet d'un champ magnetique (systeme de Hall) et le dernier article examine la quantification d'un systeme de particules identiques en deux dimensions d'espace et la possibilite des anyons. Le modele qu'on analyse dans les deux premiers articles est un systeme fermionique dont les particules chargees et de masse nulle interagissent entre elles avcc un couplage attractif et fort. L'analyse de l'action effective decrivant la physique a basse energie nous permet d'examiner la structure de l'espace de phase. A temperature nulle, le parametre d'ordre du systeme prend une valeur moyenne non nulle. Consequemment, la symetrie continue U(1) du modele est spontanement brisee et il en resulte l'apparition d'un mode de Goldstone. En presence d'un champ electromagnetique externe, ce mode disparait et le champ de jauge acquiert une masse donc l'effet Meissner caracteristique d'un supraconducteur. Bien que le modele ne soit pas renormalisable dans le sens perturbatif, on montre qu'il l'est dans le cadre du developpement en 1/N ou N est le nombre d'especes fermioniques. En outre, on montre que l'inclusion des effets thermiques change radicalement le mecanisme de supraconductivite. En effet, on montre que la brisure spontanee de la symetrie U(1) n'est plus possible a temperature finie a cause de tres severes divergences infrarouges. Par contre, la dynamique des tourbillons (vortex) existant dans le plan devient essentielle. On montre que le phenomene de supraconductivite resulte du confinement de ces objets topologiques et que la temperature critique s'identifie a celle de Kosterlitz -Thouless. Ce mecanisme de supraconductivite presente l'avantage d'aboutir a un rapport gap a la temperature critique plus eleve que celui du

Etude des facteurs liés à l'observance au traitement antirétroviral chez les patients suivis à l'Unité de Prise En Charge du VIH/SIDA de l'Hôpital de District de Dschang, Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Kéou, François-Xavier; Dempouo Djomassi, Lucienne; Monebenimp, Francisca

2012-01-01

Introduction Etudier les facteurs liés à l'observance au traitement antirétroviral chez les patients adultes suivis à l'Unité de Prise en Charge du VIH/SIDA (UPEC) de l'hôpital de District de Dschang. Méthodes Dans une étude descriptive transversale conduite à l'hôpital de District de Dschang, l'observance a été évaluée sur la base des déclarations des patients et sur la régularité du renouvellement de leurs ordonnances (observance calculée). Résultats Parmi les 389 patients répondant à nos critères d'inclusion, 356 ont été interrogés. La durée moyenne du suivi était de 27 mois. La moyenne d’âge était égale à 41 ans et le sexe ratio 2,46 en faveur du sexe féminin. Le statut sérologique était découvert pour 60,56% des patients à l'occasion d'un épisode maladif. Le niveau d'observance déclarée était significativement plus élevé que le niveau global de l'observance calculée (80,2% vs 51,5%, p<10−5). Les deux principales barrières à l'observance étaient l'oubli et le travail. Les patients référés dans cette UPEC étaient moins bien observants (p<10−4). L'observance au traitement antirétroviral était d'autant meilleure quand le taux de CD4 en début de traitement était élevé (p= 0,01) et que la durée du traitement était prolongée (p=0,00). Conclusion La discordance observée entre les résultats des deux méthodes utilisées pour estimer l'observance, tout en soulévant les contraintes liées à l’évaluation de l'observance thérapeutique, souligne l'importance des méthodes biologiques. Les facteurs individuels se sont avérés être les principales raisons de non-observance. Enfin, un accent devrait être mis sur les consultations d’éducation thérapeutique et le suivi psycho-social des patients sous traitement antirétroviral dans cette UPEC. PMID:22937195

Facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH dans les Centres de Traitement Agréés de Bamenda et de Bertoua au Cameroun

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Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Voundi, Esther Voundi; Kalla, Ginette Claude Mireille; Emah, Irène; Angwafo, Fru; Muna, Walinjom

2014-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dans les centres de traitements agrées (CTA) de Bamenda et de Bertoua au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale, analytique réalisée de Janvier à Avril 2011, dans les CTA de Bamenda et de Bertoua. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Nous avons étudiés 460 dossiers de patients séropositifs en phase d'initiation au traitement antirétroviral dans les CTA de Bamenda et de Bertoua, 53,9% et 46,1% respectivement. L ‘âge médian était de 36 ans. La plupart des séropositifs à Bertoua (41) avaient fait un dépistage volontaire du VIH par rapport à ceux de Bamenda (22) (p= 0.008). Il y ‘avait plus de VIH de type 1 et 2 dans le CTA de Bamenda (15) par rapport à Bertoua (3) (p= 0.011). La majorité des patients était classé au stade clinique II à Bamenda (54,0%) tandis qu ‘à Bertoua le stade clinique III était prédominant (52,4%) (p = 0,000). Le taux médian de CD4 était de 133 cellules/mm3 dans le CTA de Bamenda et de 175 cellules/mm3 à Bertoua (p = 0,008). La Zidovudine était plus prescrit à Bamenda et le Ténofovir à Bertoua (p = 0,000). L ‘Efavirenz était plus prescrit à Bertoua tandis que la Névirapine l ‘était plus à Bamenda (p = 0,000). Le Lopinavir/r était plus prescrit à Bamenda qu ‘à Bertoua (p = 0,017). Conclusion Il apparait urgent de standardiser la prise en charge des PVVIH dans les CTA du Cameroun. PMID:25184023

Facteurs de risque de faible poids de naissance en milieu semi-rural de Kamina, République Démocratique du Congo

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Kangulu, Ignace Bwana; Umba, Elie Kilolo Ngoy; Nzaji, Michel Kabamba; Kayamba, Prosper Kalenga Mwenze

2014-01-01

Introduction Le faible poids de naissance constitue un problème majeur de santé publique, aussi bien dans les pays développés que dans les pays en développement, de par son ampleur et sa forte association avec la morbidité et la mortalité infantiles. Méthodes Il s’agit d’une étude cas-témoins rétrospective menée sur les différents facteurs de risque de faible poids de naissance(FPN) en milieu semi-rural de Kamina chez les accouchées et leurs nouveau-nés respectifs enregistrés de la période allant de janvier 2009 à décembre 2010. Résultats Cette étude a répertorié 69 cas des nouveau-nés de FPN sur 483 accouchements enregistrés (14,3%). Les facteurs associés au FPN déterminés dans ce travail sont l’âge maternel inférieur à 18 ans (OR=7,62, IC=3.46-16.8) et supérieur à 35 ans (OR=2,04;IC=0.91-4.46), la primiparité(OR=2,48;IC=1.18-5.21) et le non suivi des consultations prénatales (OR=5,50;IC=2.00-15.03), la prématurité avec grossesse âgée de moins de 37 semaines d’aménorrhée, la grossesse multiple (OR=30,94) et le sexe féminin du nouveau-né. Conclusion Cette étude a démontré que l’âge maternel inférieur à 18 ans et supérieur à 35 ans, le non suivi des consultations prénatales, la primiparité et la prématurité, la grossesse multiple et le sexe féminin du nouveau-né sont les facteurs associés au faible poids de naissance. PMID:25237417

"Cirque du Freak."

ERIC Educational Resources Information Center

Rivett, Miriam

2002-01-01

Considers the marketing strategies that underpin the success of the "Cirque du Freak" series. Describes how "Cirque du Freak" is an account of events in the life of schoolboy Darren Shan. Notes that it is another reworking of the vampire narrative, a sub-genre of horror writing that has proved highly popular with both adult and…

Competition entre supraconductivite et magnetisme au voisinage de la transition de Mott dans le conducteur organique quasi-bidimensionnel k-(BEDT-TTF)2copper[N(CN)2]bromine

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fournier, David

Les conducteurs organiques quasi-bidimensionnels kappa-ET2X presentent d'importantes similitudes avec les SCHT telles qu'une phase isolant de Mott, un regime de pseudogap et un etat supraconducteur. L'etude de leurs proprietes apparait donc complementaire. Parmi les interrogations persistantes concernant la physique de ces systemes, l'origine du (ou des) processus exotique d'appariement, responsable de la supraconductivite est le sujet suscitant l'interet le plus marque dans la communaute. L'hypothese d'un mecanisme lie a la proximite d'un etat antiferromagnetique est privilegiee. Une etape importante dans la resolution de cette problematique est l'identification de la symetrie du parametre d'ordre. D'apres de nombreux travaux sur les systemes fortement correles, la sonde ultrasonore, de par sa sensibilite aux excitations de quasiparticule a basse temperature, est consideree comme particulierement adaptee a l'etude de cette propriete. Cependant, son emploi necessite l'utilisation d'un compose metallique a basse temperature et completement supraconducteur. Le compose metallique organique kappa-ET 2Cu[N(CN)2]Br presente toutes les caracteristiques necessaires a l'etude de cette propriete. En effet, il est situe loin de la transition du premier ordre de Mott et est completement supraconducteur. De facon surprenante, ce systeme semble se coupler fortement avec le reseau ce qui augmente significativement la sensibilite de cette sonde aux proprietes du gaz electronique. Cependant, des difficultes techniques importantes, liees a la nature intrinseque de ce materiau, doivent etre surmontees pour proceder a des mesures suivant differentes polarisations. La presente etude a profondement modifie notre comprehension de ce systeme. En effet, ces mesures ont permis de constater que le kappa-ET2Cu[N(CN)2]Br est un compose qui est situe en bordure de la zone de coexistence entre la supraconductivite et le magnetisme, ce qui constitue un resultat totalement inattendu. De plus, la

Malformations congénitales à Lubumbashi (République Démocratique du Congo): à propos de 72 cas observés et plaidoyer en faveur du développement d'un Registre National des Malformations Congénitales et d'un Centre National de Référence de Génétique Humaine

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Lubala, Toni Kasole; Shongo, Mick Yapongombo; Munkana, Arthur Ndundula; Mutombo, Augustin Mulangu; Mbuyi, Sébastien Musanzayi; wa Momat, Félix Kitenge

2012-01-01

En République Démocratique du Congo, les malformations congénitales constituent un véritable problème de santé publique. En effet, elles relancent le débat sur les effets de l'intensification de l'activité minière sur la santé de la reproduction. De 2009 à 2010, nous avons calculé une prévalence de 5.84 pour 1000 naissances. Les malformations du système nerveux central étaient les plus fréquentes (2.029 pour 1000) suivies des malformations des membres (1.055 pour 1000), et des fentes oro-faciales (0.811 pour 1000). Ces données sont certainement largement sous-estimées et les causes y relatives en République Démocratique du Congo ne sont ni surveillées, ni prévenues dans le cadre d'une politique gouvernementale. La mise en place d'un registre national et d'un centre national de génétique humaine de référence pourrait constituer un cadre rigoureux, organisé et structuré de surveillance et de prévention des malformations congénitales. PMID:23396951

Diagnostic et prise en charge du psoriasis

PubMed Central

Kim, Whan B.; Jerome, Dana; Yeung, Jensen

2017-01-01

Résumé Objectif Présenter aux cliniciens en soins primaires un aperçu pratique et à jour du diagnostic et de la prise en charge du psoriasis. Sources des données Une recension a été effectuée dans les bases de données de PubMed, MEDLINE, EMBASE et Cochrane pour trouver des méta-analyses, des études randomisées contrôlées, des revues systématiques et des études observationnelles pertinentes portant sur le diagnostic et la prise en charge du psoriasis. Message principal Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique et multisystémique qui affecte principalement la peau et les articulations. En plus des dimensions physiques de la maladie, le psoriasis a des répercussions émotionnelles et psychosociales considérables sur les patients, et nuit au fonctionnement social et aux relations interpersonnelles. En tant que maladie inflammatoire systémique, le psoriasis est associé à de multiples comorbidités, dont les maladies cardiovasculaires et les cancers. Le diagnostic est principalement d’ordre clinique et une biopsie de la peau est rarement nécessaire. Selon la sévérité de la maladie, un traitement approprié peut être amorcé. Pour les cas de légers à modérés, le traitement de première intention comporte des thérapies topiques, dont les corticostéroïdes, les analogues de la vitamine D3 et des produits combinés. Ces traitements topiques sont efficaces et peuvent être initiés et prescrits en toute sécurité par des médecins de soins primaires. Les patients dont les symptômes sont plus graves et réfractaires pourraient devoir être envoyés en consultation auprès d’un dermatologue pour une évaluation plus approfondie et une thérapie systémique. Conclusion De nombreux patients atteints de psoriasis consultent leur médecin de soins primaires pour une évaluation initiale et pour recevoir un traitement. La reconnaissance du psoriasis, de même que des comorbidités médicales et psychiatriques qui lui sont associ

Thrombophlébite cérébrale inhabituelle du post-partum

PubMed Central

El Hassani, Moulay Elmehdi; Habib, Abdellah Baba; Kouach, Jaouad; Sekkach, Youssef; Bakkali, Hicham; Jira, Mohamed; Elqatni, Mohamed; Abouzahir, Ali; Ghafir, Dris; Moussaoui, Dris; Dehayni, Mohamed

2014-01-01

La thrombophlébite cérébrale du post-partum immédiat constitue un événement rare et gravissime pouvant mettre en jeu le pronostic vital à court terme. Celle-ci doit être systématiquement évoquée devant la persistance d'une fièvre dans les suites de couches. La prise en charge associera le plus souvent, des antibiotiques à large spectre et des anticoagulants. Le suivi évolutif est indispensable, afin d'apprécier l'efficacité thérapeutique. A travers une observation singulière et à présentation inhabituelle, nous insistons sur le grand intérêt des moyens d'imagerie dont nous disposons afin de porter le diagnostic et de choisir le traitement le mieux adapté. PMID:25478039

Lambeau Expanse du Cuir Chevelu dans la Couverture des Alopecies Cicatricielles sur Sequelles de Brulures. A Propos d'une Observation

PubMed Central

El Mazouz, S.; Hafidi, J.; Fejjal, N.; Mejjati, H.; Cherkab, L.; Gharib, N.; Abbassi, A.

2010-01-01

Summary Les séquelles esthétiques des alopécies cicatricielles sur séquelles de brûlures sont responsables de préjudices empêchant parfois la réinsertion sociale du patient, surtout chez les sujets de sexe féminin. Le cuir chevelu permet la réalisation de lambeaux permettant de couvrir ces alopécies. Les Auteurs décrivent le cas d'une jeune patiente victime d'une alopécie cicatricielle sur séquelles de brûlures chez qui ils ont réalisé un lambeau expansé du cuir chevelu et mettent le point sur la prise en charge de ces lésions à travers ce cas clinique et une revue de littérature. PMID:21991195

Evaluation des indicateurs d’alerte précoce de la résistance du VIH aux ARV en Côte d’Ivoire en 2011

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Yao, Kouadio Jean; Damey, Néto Florence; Konan, Diby Jean Paul; Aka, Joseph; Aka-Konan, Sandrine; Ani, Alex; Bonle, Marguerite Te; Kouassi, Dinard

2016-01-01

Introduction En 2001, l'Organisation des Nations Unies recommandait de rendre disponible les médicaments antirétroviraux dans les pays à ressources limitées. Cependant, l'utilisation de ces médicaments à grande échelle s'accompagne du développement de résistance du virus. En Côte d'Ivoire, plusieurs sites prescrivent les antirétroviraux. Cette étude avait pour objectif d'évaluer les facteurs programmatiques associés à un risque élevé d'émergence de résistance du VIH aux antirétroviraux. Méthodes Il s'agit d'une cohorte rétrospective sur 20 sites de prise en charge des personnes vivant avec le VIH. La population d'étude était constituée des personnes ayant initié leur traitement antirétroviral sur les sites en 2008-2009. L'estimation de la taille de l'échantillon a été faite à partir de la stratégie d'échantillonnage de l'OMS. Résultats Sur 20 sites, 98% des prescriptions initiales étaient conformes aux directives nationales et 20% des sites avaient 100% de prescriptions conformes. Au total, 33% des patients étaient perdus de vue au cours des 12 premiers mois de traitement antirétroviral et 20% des sites avaient moins de 20% de perdus de vue. A 12 mois, 51% des patients demeuraient sous traitement de première intention approprié et 11% des sites ont atteint le seuil d'au moins 70% de patients sous traitement de première intention approprié. Un seul site n'a pas connu de rupture d'antirétroviraux sur les 12 mois. Conclusion Des insuffisances relevées dans la prise en charge des personnes vivant avec le VIH traduisent l'existence d'un risque important de résistance du virus aux antirétroviraux en 2008-2009. Pour minimiser ce risque les pratiques de prescription devraient être améliorées, un système de recherche des absents aux rendez-vous devrait être mis en place et la disponibilité constante des antirétroviraux devraient être assurée. PMID:28250876

Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

PubMed Central

Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

2015-01-01

Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

Mouvements collectifs de grandes amplitudes dans les noyaux : une approche microscopique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Giannoni, M.-J.

Various aspects of the adiabatic limit of the time-dependent Hartree-Fock approximation are studied. This formalism is a mean field theory for nuclear collective motion which provides microscopical foundations to the successful phenomenological collective models, and whose validity is not restricted to small amplitude phenomena. Emphasis is put on the classical Hamiltonian-like structure of the dynamical equations. Several limiting cases of the general formalism are considered : Random Phase Approximation, Nuclear Hydrodynamics, case of a single collective variable. Applications to low-lying vibrational modes are described. Results are discussed in terms of sum rules. A quantitative comparison between self-consistent and Inglis cranking mass parameters is made. Important dynamical corrections to the Hartree-Fock ground state are expected for soft nuclei. On étudie divers aspects de l'approximation de Hartree-Fock dépendant du temps à la limite adiabatique. Ce formalisme est une théorie de champ moyen adaptée à la description de phénomènes collectifs dans les noyaux, et dont le domaine de validité n'est pas limité aux mouvements de faibles amplitudes ; d'autre part il permet, grâce à l'approximation adiabatique, de comprendre en termes microscopiques les modèles collectifs purement phénoménologiques. La structure Hamiltonienne classique des équations de mouvement, est étudiée en détail. On considère plusieurs cas limites du formalisme général : approximation des phases au hasard (RPA), limite hydrodynamique, réduction à une seule variable collective. Dans le cadre de ce dernier cas limite, on calcule les paramètres de masse pour les modes vibrationnels quadrupolaires de plusieurs noyaux. Les résultats sont discutés en termes de règle de somme. On compare les paramètres de masse autocohérents aux paramètres de masse d'Inglis. Le formalisme conduit à d'importantes corrections, d'origine dynamique, à l'état fondamental de Hartree

La stimulation magnétique transcrânienne (SMT) dans la recherche fondamentale et clinique en neuroscience

PubMed Central

Valero-Cabré, Antoni; Pascual-Leone, Alvaro; Coubard, Olivier A.

2011-01-01

Introduction Les méthodes de stimulation cérébrale non invasives telles que la Stimulation Magnétique Transcrânienne (SMT) sont largement utilisées pour établir des inférences causales sur les relations entre cerveau et comportement. Des applications cliniques basées sur la SMT ont également été développées pour traiter des affections neurologiques ou psychiatriques comme la dépression, la dystonie, la douleur, les acouphènes ou les séquelles d’accident vasculaire cérébral. État des connaissances La SMT fonctionne en induisant de manière non invasive et de manière focale des courants électriques dans des régions corticales, modulant ainsi leur niveau d’activité de façon variable suivant la fréquence, le nombre d’impulsions, les intervalles et la durée de stimulation utilisés. S’agissant du cortex moteur, on sait par exemple que les patterns d’impulsions de SMT à basse fréquence ou ceux délivrées de manière continue tendent à déprimer l’activité locale, tandis que la SMT à haute fréquence et discontinus tend à la potentialiser. Outre ses effets locaux, la SMT peut aussi avoir des effets à distance sur les régions cérébrales, véhiculés par les connections anatomiques et qui dépendent de l’efficacité et du signe de ces connexions. Perspectives Dans le domaine de la recherche fondamentale et des applications thérapeutiques, l’utilisation efficace de la SMT requiert, cependant, la compréhension approfondie de ses principes opérationnels, de ses risques, de ses potentialités et de ses limites. Dans cet article, nous présentons les principes par lesquels opèrent les méthodes de stimulation cérébrale non invasive, et en particulier la SMT. Conclusion À l’issue de sa lecture, le lecteur sera en mesure de discuter de façon critique les études scientifiques et cliniques utilisant la SMT, ainsi que de concevoir des applications SMT suivant une hypothèse a priori dans le domaine de la recherche en

La forme pseudo tumorale de la tuberculose primitive du nasopharynx: à propos de deux nouvelles observations et revue de la littérature

PubMed Central

Touati, Mohammed; Aljalil, Abdelfettah; Chihani, Mehdi; Bouchentouf, Rachid; Bouaity, Brahim; Ammar, Haddou

2013-01-01

La tuberculose primitive du nasopharynx est rare, nous présentons deux observations révélées par un aspect pseudo tumoral et à travers lesquelles nous soulevons le problème de diagnostic différentiel avec les lésions malignes du nasopharynx. La première observation concerne un jeune patient de 22 ans hospitalisé pour obstruction nasale bilatérale évoluant dans un contexte d'apyrexie et de conservation de l’état général. La nasofibrosopie et le scanner ont monté un processus tumoral évoquant une hypertrophie des végétations adénoïdes. Le deuxième cas est celui d'un homme de 45 ans tabagique chronique qui a présenté une adénopathie latérocervicale droite, une obstruction nasale et une otite séromuqueuse homolatérale. La nasophibroscopie et le scanner on montré un bourgeon tumoral postéro latéral droit du nasopharynx évoquant un carcinome nasopharyngé. Les biopsies du nasopharynx et les études histologiques, chez les deux patients, ont confirmé le diagnostic de tuberculose. La recherche d'autres localisations était négative. Le pronostic était favorable après 6 mois de traitement antibacillaire. La tuberculose primitive du cavum est rare, elle revêt le plus souvent des formes pseudotumorales et pose des problèmes de diagnostic différentiel avec les tumeurs nasopharyngées, son pronostic sous traitement antibacillaire est. PMID:23565310

La cosmologie de Kant dans l'Histoire générale de la Nature et théorie du ciel (1755).

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Seidengart, J.

In his scientifical works Newton was not in position to solve the cosmological problems without calling on the help of God's Providence: for instance, the structure of the universe, its stability, the problem of its origin, of its process of formation, of its evolution. For the first time in the history of astronomy, Kant's Universal Natural History and Theory of the Heavens (1755) conceived correctly the structure of our Galaxy, and then developped the famous theory of "Island Universes". In the second part of this article the author gives a survey of the nebular hypothesis developped by Kant 40 years before Laplace's Exposition du système du Monde.

Étude par RMN à l'état solide de catalyseurs oxydes du type Mo-P-Al

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Quartararo, J.; Rigole, M.; Guelton, M.; Amoureux, J. P.; Grimblot, J.

1999-10-01

Solid state 27Al NMR and especially 27Al MQMAS is used to characterize the oxide Mo-P-Al hydrotreating catalysts. This application shows that NMR is an efficient method to determine the local structure of the elements in the amorphous catalysts. So, this permits to conclude that the association of the Mo and the P leads to the formation of aluminium phosphates and that differences in the structure depend on the method of preparation. La RMN du solide et notamment la méthode “MQMAS" de 27Al est utilisée pour caractériser en détail les catalyseurs d'hydrotraitement du type Mo-P-Al sous forme oxyde. Cette application montre que la RMN est un outil efficace pour déterminer la structure locale des éléments introduits dans les catalyseurs de caractère amorphe. Ainsi, elle permet d'établir que le Mo associé au P induit la formation de phosphates d'aluminium. Des différences de structure en fonction de la méthode de préparation sont également observées.

Coinfection pulmonaire par pneumocystis jirovecii et pseudomonas aeruginosa au cours du SIDA: à propos de deux cas

PubMed Central

Mamoudou, Savadogo; Bellaud, Guillaume; Ana, Canestri; Gilles, Pialoux

2015-01-01

Rapporter deux cas cliniques de coinfections pulmonaires par Pneumocystis jirovecii et par Pseudomonas aeruginosa chez des patients vivant avec le VIH. Les deux patients étaient âgés respectivement de 32 ans et 46 ans. Un patient a été pris en charge à l'hôpital Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou au Burkina Faso et l'autre a été pris en charge à l'hôpital Ténon de Paris, en France. Les deux souffraient de pneumopathie confirmée à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'un des patients était sévèrement immuno déprimé, contrairement à l'autre. L'examen bactériologique dans les crachats avait permis d'isoler Pseudomonas aeruginosa et Pneumocystis jirovecii chez les deux patients. Sous traitement, l’évolution a été favorable. Les coinfections morbides sont relativement fréquentes chez les patients vivant avec le VIH. Devant une symptomatologie respiratoire du sujet vivant avec le VIH, il faut savoir rechercher en plus du Bacille de Koch, Pneumocystis jirovecii et Pseudomonas aeruginosa par un lavage broncho alvéolaire. PMID:26516396

Modèle tridimensionnel pour coupler les équations magnétiques et électriques dans le cas de la magnétostatique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Piriou, F.; Razek, A.

1991-03-01

In this paper a 3D model for coupling of magnetic and electric equations is presented. The magnetic equations are solved with the help of finite element method using the magnetic vector potential formulation. To take into account the effects of magnetic saturation we use the Newton-Raphson algorithm. We develop the analysis permitting the coupling of magnetic and electric equations to obtain a difrerential system equations which can be solved with numerical integration. As example we model an iron core coil and the validity of our model is verified by a comparison of the obtained results with an analytical solution and a 2D code calculation. Dans cet article est présenté un modèle 3D qui permet de coupler les équations magnétiques et électriques. Les équations magnétiques sont résolues à l'aide de la méthode des éléments finis en utilisant une formulation en potentiel vecteur magnétique. Dans le modèle proposé les effets de la saturation du circuit magnétique sont pris en compte en utilisant l'algorithme de Newton-Raphson. On montre comment relier les équations magnétiques avec celles du circuit électrique pour aboutir à un système d'équations différentielles que l'on résout avec une intégration numérique. A titre d'exemple on modélise une bobine à noyau ferromagnétique et pour montrer la validité du modèle on compare les résultats obtenus avec une solution analytique et un code de calcul 2D.

Influence des défauts de la structure du verre sur la résistance mécanique des fibres optiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chmel, A.; Baptizmanski, V. V.; Kharshak, A. A.

1992-12-01

For silica (pure and doped) optical fibers prepared from preforms irradiated by thermal neutrons and Ar^+ ions, the measurements of lifetime under transverse stress were carried out. It is found that the neutron bombardment leads to decrease of the lifetime and the strength of fiber while the ion implantation results in increasing of these parameters. The influence of particle irradiation on the glass strength is explained by the generation of structural defects which were observed by the infrared an Raman spectroscopy methods. The direction of the change of mechanical properties of fibers is determined by the type of defects and their distribution in the cross-section of fiber. Des préformes de fibres optiques de silice ont été exposées à un bombardement par des faisceaux de neutrons thermiques et d'ions Ar^+ à énergie de 40 keV afin d'engendrer des défauts de la structure respectivement dans le volume ou dans la couche superficielle des échantillons. Les fibres obtenues des préformes irradiées et non irradiées ont été mises en charge de flexion. On a déterminé leur temps de rupture sous diverses contraintes de traction sur la surface extérieure de la fibre en flexion. On a observé une diminution du temps de rupture des fibres après le bombardement neutronique et une augmentation après l'implantation ionique. L'analyse de la nature des défauts en faisant appel à la spectroscopie infrarouge et Raman a fait ressortir que l'irradiation aux ions entraînait essentiellement des liaisons chimiques dans une fine couche superficielle de l'échantillon alors que l'irradiation aux neutrons occasionnait une déformation des zones du réseau silicique dans toute la section de la préforme et de la fibre. L'amélioration de la résistance mécanique s'explique par une augmentation de la mobilité des éléments structuraux de la matrice de verre par suite d'une rupture partielle des liaisons chimiques et sa diminution par l'apparition de concentrateurs

Le risque de détresse morale dans la pratique contemporaine des soins de santé.

PubMed

Austin, Wendy

2016-05-01

Les professionnels de la santé sont des agents moraux dont la relation fiduciaire avec le public est animée par la responsabilité et la promesse de puiser dans leurs connaissances et leurs habiletés pour aider les personnes sous leurs soins. Lorsque leur capacité à tenir cette promesse est freinée ou compromise, ils risquent de souffrir de détresse morale. Le concept de détresse morale est défini et mis en contexte dans le milieu de la santé. Les contraintes et les facteurs qui en sont à l'origine sont présentés, de même que les moyens utilisés par les professionnels de la santé et les organisations de santé pour la soulager. Un changement transformateur s'impose pour vaincre la culture du silence et maintenir un système de santé où il est possible de vivre avec sa conscience. © 2016 The Canadian College of Health Leaders.

Le satellite Encelade source d'ions N+ dans la magnétosphère de Saturne

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bouhram, Mehdi; Berthelier, Jean-Jacques; Illiano, Jean-Marie; Smith, Howard T.; Sittler, Edward C.; Crary, Frank J.; Young, Dave T.

2005-12-01

xml:lang="fr">RésuméLe premier passage de la sonde Cassini dans l'environnement de Saturne, au dessus de l'anneau E, a mis en évidence l'existence d'un plasma composé d'un mélange d'ions issus des produits de l'eau (H+, O+, OH+, H2O+) avec une faible composante en ions N+ (3 %). A partir d'un modèle simple du transport des ions dans la magnétosphère, nous montrons que la source de ces ions N+ coïncide avec le satellite Encelade. Un tel résultat peut s'expliquer par la présence de composés volatiles tels que l'ammoniac NH3 sur ce satellite de glace, supposé encore actif géologiquement, ou par la présence d'ions N+ d'origine externe préalablement implantés sur sa surface. Pour citer cet article : M. Bouhram et al., C. R. Physique 6 (2005).

Facteurs de risque de l'infection par le VIH dans le district de santé de Meyomessala au Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Abessolo, Stéphanie Abo'o; Angwafo, Fru; Muna, Walinjom

2014-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs de risque de l'infection par le VIH dans le district de santé de Meyomessala (Région du Sud) au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale, descriptive et analytique qui s'est déroulée de Février à Mai 2011. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats L’échantillon était constitué de 315 participants dont 181 (57,46%) hommes et 134 (42,54%) femmes. L’âge moyen était de 24,5±8ans (extrême: 15-45ans). Quarante personnes (40) étaient séropositifs, soit une prévalence de l'infection par le VIH de 12,7%. Cette prévalence augmentait significativement (p = 0) avec le nombre de partenaires occasionnels au cours des douze derniers mois, allant de 2,7% chez ceux n'ayant eu aucun partenaire occasionnel à 21,25% chez ceux ayant plus de trois partenaires occasionnels (RC = 9,72; IC = 1,27-74,14; P = 0,03). le fait d’être âgé entre 20 et 24 ans (RC = 4,88; IC = 1,74-13,67; p = 0), avoir plus de trois partenaires sexuels au cours des douze derniers mois (RC = 9,72; IC = 1,27-74,14; p = 0,03), avoir les rapports sexuels avec les prostitués (RC = 2,86; IC = 1,42-5,76; p = 0), avoir eu le chlamydia (RC = 3,00; IC = 1,07-8,39; p = 0,04), avoir eu la syphilis (RC = 3,35; IC = 1,57-7,14; p = 0), avoir des avantages sociaux lors du premier rapport sexuel (RC = 2,57; IC = 1,03-6,43; p = 0,04) constituaient des potentiels facteurs de risque du VIH. Conclusion Il apparait urgent d'intensifier les campagnes de sensibilisation au risque d'infection par le VIH et les maladies sexuellement transmissibles dans le district de santé de Meyomessala PMID:25419299

Command and Control (C2) Agility (Agilite du commandement et du controle (C2))

DTIC Science & Technology

2014-10-01

de la rigueur et de l’emploi des méthodes de mesure et d’amélioration de l’agilité du C2. Le spectre des missions... Control and Intelligence (C2I) Section DRDC Valcartier 2459 de la Bravoure Road Québec (Québec) G3J 1X5 CANADA Email: Micheline.Belanger@drdc...Agilité du commandement et du contrôle (C2) (STO-TR-SAS-085) Synthèse L’agilité est la capacité à effectuer avec succès, s’occuper de

L’utilisation du prémélange de monensin chez les vaches laitières : un suivi simple et essentiel pour s’assurer d’une utilisation adéquate

PubMed Central

Dubuc, Jocelyn; Baril, Jean; DesCôteaux, Luc

2009-01-01

Le prémélange de monensin est utilisé fréquemment sur les fermes laitières canadiennes. L’ingrédient actif de ce produit est le monensin sodique. Bien que son utilisation chez les vaches laitières soit sécuritaire, des cas de surdose ont été rapportés à la suite de consommation de niveaux de monensin plus élevés que ceux recommandés. Un suivi hebdomadaire du pourcentage de matières grasses du réservoir de lait de la ferme devrait être fait de routine suite à la livraison d’aliment médicamenteux contenant du monensin pour détecter rapidement les situations de surdose. L’observation d’une baisse soudaine de la consommation volontaire de matière sèche et l’apparition de diarrhée dans un troupeau sont d’autres signes cliniques de surdose de monensin. Une détection rapide de ces cas permettra de corriger la situation. PMID:19721781

Contribution a l'etude et au developpement de nouvelles poudres de fonte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boisvert, Mathieu

L'obtention de graphite libre dans des pieces fabriquees par metallurgie des poudres (M/P) est un defi auquel plusieurs chercheurs se sont attardes. En effet, la presence de graphite apres frittage ameliore l'usinabilite des pieces, permettant donc de reduire les couts de production, et peut aussi engendrer une amelioration des proprietes tribologiques. L'approche utilisee dans cette these pour tenter d'obtenir du graphite libre apres frittage est par l'utilisation de nouvelles poudres de fontes atomisees a l'eau. L'atomisation a l'eau etant un procede de production de poudres relativement peu couteux qui permet de grandes capacites de production, le transfert des decouvertes de ce doctorat vers des applications industrielles sera donc economiquement plus favorable. En plus de l'objectif d'obtenir du graphite libre apres frittage, un autre aspect important des travaux est le controle de la morphologie du graphite libre apres frittage. En effet, il est connu dans la litterature des fontes coulees/moulees que la morphologie du graphite influencera les proprietes des fontes, ce qui est aussi vrai pour les pieces de M/P. Les fontes ductiles, pour lesquelles le graphite est sous forme de nodules spheroidaux isoles les uns des autres, possedent des proprietes mecaniques superieures aux fontes grises pour lesquelles le graphite est sous forme lamellaire et continu dans la matrice. Les resultats presentes dans cette these montrent qu'il est possible, dans des melanges contenant des poudres de fontes, d'avoir un controle sur la morphologie du graphite et donc sur les proprietes des pieces. Le controle de la morphologie du graphite a principalement ete realise par le type de frittage et le phenomene de diffusion " uphill " du carbone cause par des gradients en silicium. En effet, pour les frittages en phase solide, tous les nodules de graphite sont presents a l'interieur des grains de poudre apres frittage. Pour les frittages en phase liquide, l'intensite de la diffusion

LE MAINTIEN DU POUVOIR CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE HÉBERGÉE SOUFFRANT DE DÉFICITS COGNITIFS

PubMed Central

Vézina, Aline; Pelletier, Daniel

2013-01-01

Cet article théorique interpelle à la fois la recherche et l’intervention, à l’égard du mieux-être des personnes âgées hébergées présentant des troubles cognitifs associés à des démences dégénératives. Appuyé par la perspective de l’interactionnisme symbolique, il met l’accent sur les interactions entre le personnel soignant (infirmière, infirmière auxiliaire, préposée, ergothérapeute, personnel de réadaptation et des loisirs, travailleuse sociale, etc.) et les proches aidants, dans un objectif de maintien du pouvoir pour et par la personne âgée. Sous l’angle de l’approche centrée sur la personne, qui affirme l’importance de dépasser l’âgisme et l’impuissance quant à la démence, il aborde deux approches : l’approche prothétique élargie et l’approche biographique qui permettent de soutenir l’identité et l’affirmation de soi de la personne âgée hébergée souffrant de déficits cognitifs. PMID:24795486

La prise en charge à long terme de l’asthme chez les enfants inuits et des Premières nations : un outil de transfert du savoir fondé sur les lignes directrices canadiennes pour l’asthme pédiatrique, conçu pour être utilisé par les professionnels de la santé de première ligne qui travaillent dans des communautés isolées

PubMed Central

Kovesi, Tom; Giles, Brenda Louise; Pasterkamp, Hans

L’asthme est un grave problème de santé pour les enfants inuits et des Premières nations. Chez les enfants de moins d’un an, il faut distinguer l’asthme de la bronchiolite virale, anormalement fréquente chez les enfants autochtones du Canada. Chez les enfants de moins de six ans, le diagnostic dépend de la présence de symptômes classiques, de l’absence de caractéristiques atypiques et de la consignation de la réponse au traitement, notamment la réponse rapide et transitoire aux bronchodilatateurs. Chez les enfants plus âgés, il faut, dans la mesure du possible, déterminer la présence d’une obstruction réversible des voies aériennes par spirométrie afin de confirmer le diagnostic, ainsi qu’évaluer et corriger les déclencheurs environnementaux. L’utilisation régulière de corticoïdes en aérosol est la principale mesure à prendre pour maintenir un bon contrôle de l’asthme chez les enfants asthmatiques. Les clients et leur famille devraient recevoir une formation sur l’asthme. Il faut réévaluer régulièrement le contrôle aux visites de suivi dans des centres de santé et rajuster le traitement à la dose la plus basse possible pour le maintien de ce contrôle.

Fréquence, implication clinique et valeur pronostique de la lymphopénie au cours du lupus érythémateux systémique: étude cas témoin

PubMed Central

Ha-ou-nou, Fatima Zahra; Essaadouni, Lamiaa

2015-01-01

Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune dotée d'un grand polymorphisme clinique et caractérisée par la production d'une grande variété d'autoanticorps. Sa définition repose sur les critères de l'ACR dont fait partie la lymphopénie. Afin de déterminer s'il existe une corrélation entre la présence de la lymphopénie d'une part et les manifestations cliniques, immunologiques et l'activité du lupus érythémateux systémique d'autre part, nous avons réalisé une étude rétrospective, comparative portant sur 148 cas de LES colligés dans un service de médecine interne entre 2006 et 2012. Ces patients ont été subdivisés en 2 groupes: Groupe 1 avec lymphopénie (taux de lymphocytes < 1500/mm3) et groupe 2 sans lymphopénie (taux de lymphocytes ≥ 1500/mm3). Les 2 groupes ont été comparés en fonction de la présentation clinique et immunologique et l'activité de la maladie mesurée par le SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index). L’âge moyen des patients (134 femmes et 14 hommes) était de 35,64 ans. L'atteinte hématologique était présente dans 81,1% des cas avec une lymphopénie dans 69,2% des cas. Une association statistiquement significative était notée entre la lymphopénie et l'atteinte rénale (p = 0,025), l'atteinte cardiaque (p = 0,004), l'anémie hémolytique (p = 0,020), la présence d'anticorps anti DNA (p = 0,046), le traitement par cyclophosphamide (p = 0.035) et l'activité de la maladie (p < 0,01). En revanche il n'y avait pas de corrélation entre la présence de lymphopénie et les atteintes cutanées, articulaires et neuropsychiatriques. La lymphopénie est une manifestation fréquente du lupus systémique. Notre étude a démontré que sa présence est associée à plusieurs manifestations cliniques graves dont les atteintes cardiaque et rénale. Ceci pourrait faire d'elle un outil utile dans l’évaluation du pronostic de la maladie. PMID:26401197

Relations de Dispersion et Diffusion des Glueballs et des Mesons dans la Theorie de Jauge U(1)(2+1) Compacte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ahmed, Chaara El Mouez

Nous avons etudie les relations de dispersion et la diffusion des glueballs et des mesons dans le modele U(1)_{2+1} compact. Ce modele a ete souvent utilise comme un simple modele de la chromodynamique quantique (QCD), parce qu'il possede le confinement ainsi que les etats de glueballs. Par contre, sa structure mathematique est beaucoup plus simple que la QCD. Notre methode consiste a diagonaliser l'Hamiltonien de ce modele dans une base appropriee de graphes et sur reseau impulsion, afin de generer les relations de dispersion des glueballs et des mesons. Pour la diffusion, nous avons utilise la methode dependante du temps pour calculer la matrice S et la section efficace de diffusion des glueballs et des mesons. Les divers resultats obtenus semblent etre en accord avec les travaux anterieurs de Hakim, Alessandrini et al., Irving et al., qui eux, utilisent plutot la theorie des perturbations en couplage fort, et travaillent sur un reseau espace-temps.

Utilisation des méthodes contraceptives modernes en République Démocratique du Congo: prévalence et barrières dans la zone de santé de Dibindi à Mbuji-Mayi

PubMed Central

Ntambue, Abel Mukengeshayi; Tshiala, Rachel Ngalula; Malonga, Françoise Kaj; Ilunga, Tabitha Mpoyi; Kamonayi, Josaphat Mulumba; Kazadi, Simon Tshimankinda; Matungulu, Charles Matungu; Musau, Angel Nkola; Mulamba, Diese; Dramaix-Wilmet, Michèle; Donnen, Philippe

2017-01-01

Introduction l’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence contraceptive moderne et les barrières à l’utilisation des méthodes contraceptives modernes chez les couples de la Zone de Santé Dibindi, à Mbuji-Mayi en République Démocratique du Congo. Méthodes de Mai à Juin 2015, nous avons réalisé une étude descriptive transversale. Nous avons inclus les femmes âgées de 15 à 49 ans, en union maritale, non enceinte au moment de l’enquête, qui habitaient la Zone de santé Dibindi depuis deux ans et ayant consenti librement de participer à l’étude. La collecte des données a été réalisée par interview libre des femmes. La prévalence contraceptive moderne se référait aux femmes en cours d’utilisation, au moment de l’enquête, des contraceptifs modernes. La comparaison des proportions a été réalisée au seuil de signification de 5%. Le test de Bonferroni a été utilisé pour comparer, deux à deux, les proportions des barrières à l’utilisation des contraceptifs modernes. Résultats la prévalence contraceptive moderne à Dibindi, en 2015, était de 18,4%. Elle était faible eu égard aux services de planification familiale disponibles dans cette Zone de santé. Plusieurs femmes refusaient d’utiliser les méthodes contraceptives modernes malgré l’information dont elles disposaient à cause de leur désir de maternité, l’interdiction religieuse, l’opposition du conjoint et la crainte des effets secondaires. Conclusion l’information suffisante et centrée sur chaque cliente ou son couple, sur la planification familiale, devrait être renforcée de façon à éliminer les fausses croyances, ce qui accroitrait l’utilisation des méthodes contraceptives modernes. PMID:28674592

L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

PubMed Central

Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

2015-01-01

Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

Profil pressionnel de l’adolescent en milieu scolaire à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Kakoma, Placide Kambola; Muyumba, Emmanuel Kiyana; Mukeng, Clarence Kaut; Musung, Jaques Mbaz; Kakisingi, Christian Ngama; Mukuku, Olivier; Nkulu, Dophra Ngoy

2018-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était de donner le profil de la pression artérielle (PA) des adolescents âgés de 15 à 19 ans en milieu scolaire à Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Méthodes il s'agit d'une étude transversale, portant sur les adolescents âgés de 15 à 19 ans au moyen d'un échantillonnage aléatoire des écoles secondaires de Lubumbashi durant les années scolaires 2013-2014, 2014-2015 et 2015-2016. Trois mesures de PA étaient effectuées le même jour. Résultats 1766 adolescents âgés de 15-19 ans ont été inclus parmi eux 995 étaient de sexe féminin et 771 garçons. Les garçons avaient significativement une pression artérielle systolique élevée que les filles dans les tranches d'âges de 17, 18 et 19 ans. La pression artérielle diastolique n'était pas différente statistiquement dans toutes les tranches d'âges dans les deux sexes. Par contre, dans les deux sexes, la pression artérielle systolique été en corrélation significative avec le poids, la taille, l'indice de masse corporelle, le tour de taille et la fréquence cardiaque. Quant à la pression artérielle diastolique, des corrélations significatives étaient retrouvées avec le poids et l'indice de masse corporelle chez les filles alors que la fréquence cardiaque était en corrélation significative dans les deux sexes. Discussion Au cours de notre étude, il était question de déterminer les valeurs moyennes de PA et sa corrélation avec les paramètres anthropométriques, la FC et le poids de naissance chez les adolescents d'âge compris entre 15 et 19 ans. Notre étude a révélé des valeurs moyennes de PAS chez les garçons qui étaient plus élevées que les filles statistiquement significatives dans les tranches d'âges de 17, 18 et 19 ans alors que les valeurs moyennes de PAD n'avait pas de différence statistiquement significative dans toutes les tranches d'âges dans les deux sexes. Harrabi et al. [16], dans leur étude incluant

Les masques trompeurs de la bipolarité: étude de 100 cas

PubMed Central

Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdesslam; Adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

2015-01-01

Le trouble bipolaire (TB) est une pathologie dont la prévalence est estimée à 1-2%. Le diagnostic précoce du trouble constitue un enjeu thérapeutique majeur. L'objectif de ce travail est de déterminer les différents diagnostiques attribués aux patients bipolaires avant de recevoir le diagnostic adéquat et de préciser le délai moyen du retard diagnostique. C'est une étude descriptive transversale portant sur 100 patients atteints de TB, inclus selon les critères du DSM V, qui ont été vus en consultation ou bien hospitalisés dans le service de psychiatrie de l'hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, durant une période de deux ans. L’âge moyen des patients était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%). 40% de nos patients ont reçu au début un autre diagnostic que celui du TB et le premier diagnostic retenu était celui de l’épisode dépressif majeur dans 36% des cas, suivi de l'accès psychotique aigu dans 28% des cas, la schizophrénie dans 16,8% et le trouble de personnalité dans 10,2%. Le délai moyen du retard diagnostic était de 64 mois. 50% des patients ayant reçu un autre diagnostic avaient consulté au moins un psychiatre et 60% des patients avaient été hospitalisés au moins une fois avant le diagnostic du TB. Les errances diagnostiques du TB sont bien établies, conduisant forcément à un retard de prise en charge adéquate. Ces données devraient alerter les psychiatres pour favoriser un meilleur dépistage de la manie et de l'hypomanie qui restent les éléments clé du diagnostic du TB. PMID:26587161

Impact de la varicocèle sur le volume testiculaire et les paramètres spermatiques

PubMed Central

Benazzouz, Mohamed Hicham; Essatara, Younes; El Sayegh, Hachem; Iken, Ali; Benslimane, Lounis; Nouini, Yassine

2014-01-01

Introduction La varicocèle est une pathologie masculine fréquente dont l'incidence est encore plus importante dans dans la population des hommes infertiles. Si ses mécanismes sont à ce jour incomplètement expliqués il semble acquis que la varicocèle peut être associée a une dysfonction testiculaire avec diminution du volume testiculaire et de la concentration en spermatozoïde de l’éjaculat. Méthodes Dans un premier temps nous exposons les résultats d'une étude rétrospective sur 5 ans (de Mars 2009 à Mars 2014), réalisée au service d'urologie A de l'hôpital Ibn Sina de Rabat et ayant comme objectif d’évaluer l'impact de la varicocèle palpable sur le volume testiculaire et les paramètres spermatiques. Tous les patients inclus dans notre étude avaient une varicocèle palpable. Dans un deuxième temps, et à travers une revue de la littérature nous discutons l'impact du traitement de la varicocèle sur la fertilité. Résultats 39 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 29,71 ans et la varicocèle siégeait dans 89,74% des cas du coté gauche. Une atrophie testiculaire homolatérale à la varicocèle était retrouvée dans 7% des cas alors que des anomalies du spermogramme se voyaient dans 69,23% des cas. Conclusion L'impact de la varicocèle sur l'altération des paramètres spermatiques a été clairement établi bien que sa physio pathogénie ne soit pas bien élucidée. Le traitement chirurgical de la varicocèle semble indiqué chez les hommes infertiles présentant une varicocèle clinique et une altération significative du sperme. PMID:25918574

Supporting Uncertainty Reasoning in SIMulated Operators for Networks (SIMON) (Le support du raisonnement dans l’incertitude pour des operateurs simules dans un reseau)

DTIC Science & Technology

2005-12-01

moteur de simulation de l’Environnement Intégré de Modélisation de la Performance est utilisé de pair avec l’approche pour démontrer comment des...d’être utilisé dans les forces générées par ordinateur. Le travail ultérieur inclura plus d’essais, l’intégration avec les moteurs de simulateurs et...Aspects are reasoning units relevant to simulated tasks. Each Aspect schema is a 4-tuple: AspectSchema = <MA, WM, LM, CL>, where MA refers to meta

Utilisation de lignes directrices dans le cadre de l’implantation de cabinets automatisés décentralisés en établissement de santé

PubMed Central

Brisseau, Lionel; Bussières, Jean-François; Lebel, Denis; Atkinson, Suzanne; Robinette, Louise; Fortin, Sylvie; Lemay, Michel

2011-01-01

RÉSUMÉ Contexte : Il existe peu de données sur les conséquences de l’utilisation des cabinets automatisés décentralisés (CAD) en établissements de santé. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive de la conformité des pratiques par rapport à des lignes directrices publiées dans le cadre de l’implantation de CAD. L’objectif principal de l’étude est d’évaluer la conformité globale et celle de chaque processus du circuit du médicament. L’étude se déroule au sein du Centre hospitalier universitaire (CHU) Sainte-Justine, un établissement mère–enfant de 500 lits. À partir des lignes directrices portant sur l’utilisation sécuritaire des CAD de l’Institute for Safe Medication Practice (aux États-Unis) (2008) et de son outil d’autoévaluation (2009), nous avons évalué la conformité de la pratique à 30 jours et à 120 jours après l’implantation. Résultats : Nous avons procédé de novembre 2009 à avril 2010 à l’implantation de sept stations de CAD au sein du CHU Sainte-Justine. Le profil de conformité est passé de 66 % à 74 % de janvier à avril 2010. Pour chaque processus relatif à l’utilisation sécuritaire des CAD, nous présentons une brève description des critères ainsi que les éléments de non-conformité liés à la technologie ou aux aspects organisationnels. Pour chaque élément de non-conformité, nous avons déterminé les actions requises auprès du fabricant afin de modifier l’équipement (c. à .d. aspects technologiques) et auprès de l’établissement afin de modifier les modalités d’utilisation (aspects organisationnels) en précisant le ou les processus impliqués. Conclusion : Cette étude décrit la conformité des pratiques au CHU Sainte-Justine par rapport à des lignes directrices publiées par l’Institute for Safe Medication Practices. L’utilisation de lignes directrices dans le cadre de l’implantation de cabinets automatisés décentralisés en établissement peut

Aerodynamic Engine/Airframe Integration for High Performance Aircraft and Missiles (L’Integration Aerodynamique des Moteurs et des Cellules dans les Avions et les Missiles a Hautes Performances)

DTIC Science & Technology

1992-09-01

qui a POUr object d~cvaluer la pertinence du symposium ci Ia mesure dans laquelle il a repondu aux attentes de Ia communautti atirospatiale. a ýtit...testing have progressed steadily in the last 30 years. the context of military and civil engine/airframe integration This paper will focus attention on...events of the early 90s close to our collective and military designs require increased attention to be paid to consciousness, it is clear that a

Mesure et retroaction sur un qubit multi-niveaux en electrodynamique quantique en circuit non lineair

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boissonneault, Maxime

L'electrodynamique quantique en circuit est une architecture prometteuse pour le calcul quantique ainsi que pour etudier l'optique quantique. Dans cette architecture, on couple un ou plusieurs qubits supraconducteurs jouant le role d'atomes a un ou plusieurs resonateurs jouant le role de cavites optiques. Dans cette these, j'etudie l'interaction entre un seul qubit supraconducteur et un seul resonateur, en permettant cependant au qubit d'avoir plus de deux niveaux et au resonateur d'avoir une non-linearite Kerr. Je m'interesse particulierement a la lecture de l'etat du qubit et a son amelioration, a la retroaction du processus de mesure sur le qubit de meme qu'a l'etude des proprietes quantiques du resonateur a l'aide du qubit. J'utilise pour ce faire un modele analytique reduit que je developpe a partir de la description complete du systeme en utilisant principalement des transfprmations unitaires et une elimination adiabatique. J'utilise aussi une librairie de calcul numerique maison permettant de simuler efficacement l'evolution du systeme complet. Je compare les predictions du modele analytique reduit et les resultats de simulations numeriques a des resultats experimentaux obtenus par l'equipe de quantronique du CEASaclay. Ces resultats sont ceux d'une spectroscopie d'un qubit supraconducteur couple a un resonateur non lineaire excite. Dans un regime de faible puissance de spectroscopie le modele reduit predit correctement la position et la largeur de la raie. La position de la raie subit les decalages de Lamb et de Stark, et sa largeur est dominee par un dephasage induit par le processus de mesure. Je montre que, pour les parametres typiques de l'electrodynamique quantique en circuit, un accord quantitatif requiert un modele en reponse non lineaire du champ intra-resonateur, tel que celui developpe. Dans un regime de forte puissance de spectroscopie, des bandes laterales apparaissent et sont causees par les fluctuations quantiques du champ electromagnetique

Rupture simultanée du ligament croisé antérieur et du ligament patellaire: à propos d'un cas

PubMed Central

Achkoun, Abdessalam; Houjairi, Khalid; Quahtan, Omar; Hassoun, Jalal; Arssi, Mohamed; Rahmi, Mohamed; Garch, Abdelhak

2016-01-01

La rupture simultanée du tendon rotulien et du ligament croisé antérieur est une lésion relativement rare. Son diagnostic peut facilement manquer lors de l'examen initial. Les options de traitement incluent la réparation immédiate du tendon rotulien avec soit la reconstruction simultanée ou différée de ligament croisé antérieur. Nous rapportons le cas d'une rupture combinée du tendon rotulien et du ligament croisé antérieur chez un jeune footballeur de 22 ans. Une approche de traitement en deux temps a été effectuée avec un excellent résultat fonctionnel. PMID:27366288

Contribution des avortements et des grossesses extra-utérines dans la mortalité maternelle dans trois hôpitaux universitaires de Yaoundé

PubMed Central

Kamga, Danielle Victoire Tiako; Nana, Philip Njotang; Fouelifack, Florent Ymele; Fouedjio, Jeanne Hortence

2017-01-01

Introduction L'organisation mondiale de santé (OMS) estime que chaque année dans le monde 585 000 femmes meurent de complications liés à la grossesse, à l'accouchement, aux suites de couche et à l'avortement (ce dernier contribuant pour 13% des décès maternels). La GEU est responsable de 10% de mortalité maternelle au premier trimestre de la grossesse. Le taux de mortalité maternelle reste élevé au Cameroun, estimé à 782 pour 100 000 naissances vivantes selon EDS-MICS 2011. La contribution de ces deux entités dans la mortalité maternelle étant peu documentée dans notre pays, nous avons entrepris de réaliser cette étude avec pour objectif d'évaluer la contribution des avortements et des GEU dans la mortalité maternelle au Cameroun. Méthodes il s'agissait d'une étude rétrospective et analytique. Nous avons colligé tous les dossiers des patientes enceintes et décédées avant la 28ème semaine de grossesse, dans trois hôpitaux universitaires: Hôpital Central de Yaoundé (HCY), Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY), Centre Hospitalier et Universitaire (CHU), sur la période allant du 1er juin 2011 au 31 mai 2016, soit sur cinq ans. Les données étaient compilées sur une fiche technique préétablie et testée, saisies en utilisant le logiciel CS pro 6.2 et analysées par le logiciel SPSS 20. Les tests statistiques de comparaison utilisés étaient le Khi 2 et le test de Fischer en fonction des effectifs. Le seuil de significativité était retenu pour P < 005. Résultats Tous avons enregistré 524 décès maternels pour 31116 naissances vivantes, soit un taux de mortalité maternelle (TMM) de 1538.9/100 000 naissances vivantes. Sur les 524 décès maternels, 414 dossiers étaient exploitables, parmi lesquels, 100 (soit 24.2%) concernaient les avortements et 24 (soit 5.8%) concernaient les grossesses extra-utérines, ces 2 entités contribuaient ainsi pour 30% de décès maternels (124 dossiers sur 414). L

Identification des objets et detection de leur alignement en utilisant la technologie RFID

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rahma, Zayoud

De nos jours, les vehicules motorises sont essentiels dans notre vie quotidienne, d'ou la necessite de leur approvisionnement en carburant. L'approvisionnement en carburant peut entrainer certains inconvenients, tels que: les files d'attente, la disponibilite non-continuelle du carburant et les fraudes. Les problemes d'attente et de disponibilite non-continuelle du carburant peuvent etre facilement resolus en allant a une autre station d'essence aux alentours si disponibles. Par contre le probleme de fraudes est plus difficile a resoudre. De ce fait, decoule notre solution qui consiste a developper un systeme intelligent pour la gestion d'approvisionnement en carburant afin de remedier a ce probleme de fraudes. Pour des raisons de surete, il faut eviter les risques d'etincelles dans l'environnement du carburant. En particulier, il convient de ne pas utiliser un systeme utilisant 1'electricite proche de la pompe, du tuyau ou du reservoir du carburant du vehicule. Nous avons choisi la technologie RFID (Radio Frequency IDentification) et avons opte pour l'utilisation des etiquettes passives, etant donne que les etiquettes semi-passives ou actives contiennent une batterie electrique et sont nettement plus cheres. Un vehicule motorise sera identifie avec une etiquette RFID passive collee au-dessus du goulot de son reservoir. Deux autres etiquettes RFID seront placees sur le pistolet de sorte que le flux du carburant ne sera autorise que lorsque les trois etiquettes sont alignees. Notre travail etait a la demande d'une entreprise petroliere ayant une chaine internationale de stations de carburant. Le travail consiste en la conception, par la recherche, du systeme requis et s'articule sur l'optimisation de la topologie des antennes et des etiquettes de sorte que le systeme juge qu'il y a alignement lorsque le bec du pistolet est fonce dans le goulot du reservoir, et par consequent autorise le versement du carburant. Dans tous les autres cas, le systeme doit juger qu'il n

Offset fémoral et le fonctionnement de la hanche dans la prothèse totale de la hanche

PubMed Central

Rachid, Abdelillah; Moncef, Erraji; Najib, Abbassi; Abdeljaouad, Najib; Abdelkarim, Daudi; Hicham, Yacoubi

2014-01-01

L'offset fémoral est l’élément pronostic le plus important dans l'arthroplastie de la hanche. Sa restauration est devenue de plus en plus une obligation. Toute modification de la valeur native de l'offset retenti sur la qualité du fonctionnement clinique de la hanche. Le but de notre travail était d’évaluer le fonctionnement clinique de la hanche en fonction de la valeur de l'offset fémoral après une arthroplastie. C'est une étude rétrospective effectuée entre 2010 et 2013, comportant 27 patients ayant bénéficiés d'une arthroplastie totale de la hanche. Les patients ayant eu un geste chirurgicale antérieur sur la même hanche ou sur la hanche controlatérale ont été exclus. Les mesures ont été effectuées sur des radiographies standards de la hanche en rotation interne d'environ 15°, avec un agrandissement à 100%. Les résultats cliniques étaient évalués au moyen du score de WOMAC qui était en moyenne de 15,2 points, et le score de Merle d'Aubigné-Postel avec une moyenne de 15 points. Deux autres tests ont été évalués dans notre étude qui sont le step et le hop test. Les meilleurs résultats fonctionnels ont été obtenus chez les patients ayant eu une latéralisation de la tige fémoral avec un offset augmenté. PMID:25400835

Etude du comportement et de la modélisation viscoplastique du zircaloy 4recristallisé sous chargements monotones et cycliques uni et multiaxes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Delobelle, P.; Robinet, P.

1994-08-01

à la température ambiante ainsi que l'indépendance du rapport R^p = \\varepsilon^p_{θθ}/\\varepsilon^ p_{{^-_-}{^-_-} } avec la température laissent supposer que l'ensemble des coefficients d'anisotropie ne dépendent pas de la température. Par contre, la fluidité de cet alliage présente un minimum très marqué au voisinage de 300 ^{circ}C. Ce comportement est imputable au vieillissement dynamique fréquemment observé dans les solutions solides d'insertion. Lors d'un chargement cyclique hors phase (traction-torsion déphasée à 90^{circ}) ce matériau présente un léger durcissement supplémentaire. On propose l'extension au cas du zircaloy 4 de la formulation d'un modèle viscoplastique unifié développé et identifié par ailleurs sur d'autres matériaux initialement isotropes. D'une manière générale, l'introduction de l'anisotropie dans ce modèle s'effectue par l'intermédiaire de quatre tenseurs d'ordre 4 affectant les directions d'écoulement [ M] , les parties linéaires des écrouissages cinématiques [ N] , ainsi que les restaurations dynamiques [ Q] et statiques [ R] de ces mêmes variables d'écrouissage. L'identification de ce modèle est discutée et réalisée à 350 ^{circ}C. On montre l'adéquation du formalisme à appréhender l'ensemble des caractéristiques mécaniques de cet alliage.

Rhabdomyosarcome paratesticulaire (RMSP) multimétastatique : à propos d’un cas

PubMed Central

Bennani, Hassan; Ziouziou, Imad; El Ghanmi, Jihad; Karmouni, Tarik; El Khader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

2014-01-01

Résumé Nous rapportons, dans le présent article, le cas clinique d’un RMSP découvert à un stade tardif chez un adolescent, dans le but de confirmer l’évolution fatale de cette pathologie au potentiel métastatique « affreux ». Nous discutons aussi les causes du retard diagnostique, l’implication du sous-type histologique comme facteur pronostique et la place de la chimiothérapie dans le traitement des formes évoluées de la maladie. PMID:25295143

Profil épidémiologique des fibromes utérins dans la région de Sidi Bel Abbes, Algérie

PubMed Central

Chalal, Nourelhouda; Demmouche, Abbassia

2013-01-01

Introduction Les léiomyomes ou fibromyomes plus communément dénommés fibromes, sont les tumeurs les plus répandues du tractus génital féminin. Ils affectent 20 à 25% des femmes en activité génitale. Notre étude vise à élucider la réalité de ce type de pathologie dans la région de sidi bel Abbes, nord-ouest d'Algérie. Méthodes A travers une étude rétrospective allant du 1er janvier 2008 au 1 mai 2011 portant sur les patientes opérées pour fibrome au sein de la maternité de Sidi Bel Abbes, nous avons relevé les particularités épidémiologiques et cliniques de cette pathologie. Résultats Au total 323 cas de fibromes ont été recensés. La tranche d'âge la plus touchée varie de 40 à 44 ans dans une fourchette d'âge comprise entre 20 et 74 ans. 37.83% des patientes étaient nullipares. Une prédominance des patientes dont l'âge de la ménarche est précoce, a été retenue (60.3%). 3% des femmes ont présenté un terrain familial prédisposant. La symptomatologie était dominée par les hémorragies génitales (35%). La majorité des patientes (51.70%) présentaient un utérus polymyomateux dont la localisation des fibromes était principalement corporéale (96%), sous séreuse (43%). Le traitement était conservateur dans 71.82% des cas. Conclusion Sur la base des résultats obtenus, la mise au point d'un programme national de sensibilisation et de dépistage précoce, s'impose PMID:23847704

Amélioration des performances d'une implantation parallélovectorielle du gradient conjugué par extension du schéma de stockage matriciel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Magnin, H.; Coulomb, J. L.

1993-03-01

Electromagnetic field computation with the Finite Element (FE) method implies solving of large linear systems of equations. Performances and memory capacities of today computers allow to achieve three-dimensional FE discretizations of electromagnetic problems, but the number of unknowns grows high. So, to improve time to the numerical solution of the linear system(s) thus arising, the use of parallel and/or vector computers has to be envisaged. In this paper, the main constitutive steps of the Pre-conditioned Conjugate Gradient algorithm (PCG) are analysed. After a short recall of our previous work concerning their improvement by use of vector and parallel computations, we show some speedup limitations due to the sparse row-wise matrix storage scheme employed. Then, an extension of this matrix representation is proposed, leading to introduce redundant storage of non-zero coefficients. In spite of the “memory waste” thus implied, it is shown how this extension can be successfully employed to increase the speedup due to parallelism and vectorization on the whole algorithm, and in particular to derive a parallel preconditioner. La résolution par la méthode des éléments finis des équations de l'électromagnétisme conduit à résoudre de grands systèmes d'équations linéaires. Les capacités mémoire et les performances actuelles des systèmes informatiques permettent de traiter les problèmes électromagnétiques par discrétisation tridimensionnelle, mais alors le nombre d'inconnues devient très élevé. Ainsi, la résolution en un temps raisonnable des équations linéaires associées à de telles discrétisations conduit à envisager l'emploi d'ordinateurs à architecture parallèle. Dans cet article, les différentes étapes constitutives de l'algorithme du gradient conjugué préconditionné (GCP) sont analysées. Après un court rappel de nos travaux antérieurs concemant leur amélioration par utilisation de traitements parallèles et vectoriels

Détermination des paramètres bioécologiques et entomologiques d’Anopheles gambiae sl dans la transmission du paludisme à Bandundu-ville, République Démocratique de Congo

PubMed Central

Matubi, Emery Metelo; Bukaka, Eric; Luemba, Trésor Bakambana; Situakibanza, Hyppolite; Sangaré, Ibrahim; Mesia, Gauthier; Ngoyi, Dieudonné Mumba; Maniania, Nguya Kalemba; Akikwa, Charles Ngandote; Kanza, Jean Pierre Basilua; Tamfum, Jean-Jacques Muyembe; sudi, Jonas Nagahuedi Bongo

2015-01-01

Introduction La présente étude a été menée à Bandundu-ville (RDC) en vue d'identifier les paramètres écologiques et entomologiques modulant la transmission du paludisme ainsi que leur tendance saisonnière dans cette agglomération. Méthodes Cette étude a été réalisée dans la période du 1er juin au 31 décembre 2011. Des prospections des gîtes larvaires d'anophèles avec récolte ont été réalisées, les paramètres physiques, physico-chimiques et environnementaux déterminés. La densité larvaire a été estimée selon une échelle de classes de densité, inspirée de la méthode de Carron pour chaque type de gîtes. Quarante-huit maisons ont été sélectionnées et prospectées pour la récolte des moustiques par pulvérisation intradomicilaire. L'identification des moustiques a été faite sur base des critères morphologiques de Gilles et Demeillon. L'Indice sporozoïtique (Is) a été déterminé par le test ELISA CSP de Plasmodium falciparum à l'Institut National de Recherche Biomédicale selon le protocole de Robert Wirtz. Les autres paramètres entomologiques comme la densité, le taux d'agressivité, le taux d'inoculation entomologique (TIE) ainsi que l'indice de stabilité ont été déterminés selon le protocole de l'OMS. La régression linéaire a été réalisée au seuil de signification de 0,05 pour identifier les déterminants de la densité larvaire. Résultats Cent-sept gîtes larvaires ont été identifiés et caractérisés en 5 types (digues et puits d'eau, collections d'eau maraîchère et concasseurs moellons, marais Régie de distribution d'eau, marais le long des rivières et ruisseaux et flaques d'eau de pluies). La densité larvaire moyenne a été de 117,4±64,1. Quatre mille cinq cents quatre-vingt-huit moustiques ont été capturés et identifiés, parmi lesquels 1.258 Anopheles gambiae sl avec une densité de 8,86, un taux d'agressivité de 1,55 piqûre par homme par nuit, l'Is de 5,6%, un TIE de 0,085 piq

Etude théorique et expérimentale d'un processus thermique dans un limiteur supraconducteur de courant

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lévêque, J.; Netter, D.; Rezzoug, A.; Caron, J. P.

1995-12-01

The increasing of fault current level in electrical networks leads to a new interest for superconducting current limiters since 1983 when an ac wire with low losses has been developed. They are based on the natural transition from the superconducting state to the normal resistive state. In order to study the transition usual models are not sufficient. This paper deals with a numerical resolution of the electro-thermical coupled problem. Computed and experimental results are favorably compared. Some factors which affect the transition as well as the influence of the starting instant are studied. L'accroissement des courants de court-circuit dans les réseaux électriques a ravivé l'intérêt pour les limiteurs supraconducteurs de courant depuis la mise au point en 1983 de fil supraconducteur à faibles pertes en régime variable. Le principe de fonctionnement de ces limiteurs est fondé sur la transition vers l'état normal du matériau supraconducteur. Les modèles simplifiés s'avèrent insuffisants pour l'étude de la transition, une méthode de résolution numérique du problème électrothermique est donc faite. Les résultats des simulations sont comparés à ceux d'expérimentation puis deux études, l'une de facteurs influant sur la propagation de la transition, l'autre du type de court-circuit, sont menées.

An Introduction to the IP/PCT Model Implementation in IPME

DTIC Science & Technology

2011-03-01

perceptuel (TCP) mis en œuvre dans le logiciel Environnement intégré de modélisation des performances (EIMP) par Micro Analysis and Design. Ce...de la théorie du contrôle perceptuel (TCP) mis en œuvre dans le logiciel Environnement intégré de modélisation des performances (EIMP) par Micro...modèles de traitement de l’information (TI) et de la théorie du contrôle perceptuel (TCP) mis en œuvre dans le logiciel Environnement intégré de

Fluid control pump (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

None

1973-10-31

La pompe est caracterisee en ce qu'elle comporte un dispositif destine a soumettre le fluide a pomper a des impulsions repetees alors que ce fluide est renferme dans une chambre comportant des raccords d'entree et de sortie dans chacun desquels une valve fluidique est montee de maniere que les impulsions facilitent la penetration de ce fluide dans la chambre par la valve fluidique du raccord d'entree et qu'elles facilitent egalement la sortie de ce fluide de la chambre par la valve fluidique du raccord de sortie, la sortie du fluide de la chambre par la valve fluidique du raccord d'entreemore » etant cependant reduite, le dispositif comprenant un troncon d'aspiration reliant la chambre a un ejecteur qui comporte un canal relie a une alimentation en gaz comprime, et un element sur lequel le fluide pompe agit pour qu'il obture de maniere intermittente ce canal. (FR)« less

Western Dilemma

ScienceCinema

None

2017-12-09

L'association du personnel présente Anthony Sampson, écrivain connu dans le monde entier par ses nombreux ouvrages et publications (International Harold Tribune, Observer, News Week). Il nous parle du commerce des armes et du Moyen Orient.

Maladie thromboembolique veineuse dans la région de Sidi Bel Abbes, Algérie: fréquence et facteurs de risque

PubMed Central

Chalal, Nourelhouda; Demmouche, Abbassia

2013-01-01

Introduction La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) présente par ses deux entités cliniques: thrombose veineuse profonde (TVP) et embolie pulmonaire (EP), est une pathologie fréquente ayant une forte morbi-mortalité. En Algérie, cette pathologie prend de plus en plus de l'ampleur, en l'absence de toute publication révélant sa fréquence et le pouvoir thrombogène des facteurs de risque qui lui sont corrélés. Notre étude a pour objectif de déterminer la fréquence et les facteurs de risque de ce type d'affection dans la région de Sidi Bel Abbes, Algérie. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective allant du 1er janvier 2006 au 10 juin 2012 ciblant les patients hospitalisés pour TVP et /ou EP au sein du service de cardiologie du CHU de Sidi Bel Abbes. Résultats 183 patients atteints de la MTEV dont 112 femmes (61.2%) d’âge moyen 46.4 ± 17.9 et 71 hommes (38.7%) d’âge moyen 51.5 ± 17.7 ont été notés. 146 cas parmi eux (79.7%) présentaient une TVP isolée, alors que 37 autres (20.2%) étaient atteints d'EP, dont 16 cas de TVP associée. Les facteurs de risque les plus fréquents enregistrés en cas de TVP sont surtout: l'immobilité, l'hypertension, la chirurgie, et la contraception orale, tandis que: l'immobilité, la chirurgie, l'hypertension et les fractures sont les facteurs de risques les plus incriminés en cas d'EP. 24.7% des patients présentaient plusieurs facteurs de risque. L'antécédent personnel de la MTEV, était présent dans 12.02% des cas. 97.5% des TVP ont touché les membres inférieurs mais seulement 2.5% des TVP étaient localisés au niveau des membres supérieurs. Conclusion Au terme de notre étude, et en dépit de sa fréquence non alarmante, il serait indispensable d'envisager l'adoption d'une stratégie prophylactique adéquate afin de lutter contre le développement redoutable de ce genre d'affection dans la région de Sidi Bel Abbes. PMID:24648858

Pseudarthrose de l'extrémité inférieure du fémur traitée par mégaprothèse: à propos d'un cas et revue de la littérature

PubMed Central

Elidrissi, Mohammed; Hammou, Nassereddine; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

2013-01-01

Les pseudarthroses de l'extrémité distale du fémur sont relativement rares du fait de la qualité de la vascularisation de cette région. La prise en charge d'une telle complication pose un certain nombre de difficultés. Le traitement chirurgical fait appel à plusieurs techniques conservatrices, le traitement par prothèse peut s'avérer utile quand la perte de substance est importante chez le sujet âgé. L'objectif de ce travail est de discuter l'intérêt de la mégaprothèse du genou dans le traitement de la pseudarthrose de l'extrémité distale du fémur, à travers l’étude de l'observation d'une patiente et revue de la littérature. Il s'agit d'une patiente âgée de 62 ans qui présente une pseudarthrose de l'extrémité distale du fémur gauche. Sur le plan clinique la patiente présente des douleurs du genou gauche, avec gène fonctionnelle importante. Le score de l'IKS préopératoire était de 60. Elle a bénéficié d'un remplacement prothétique par une mégaprothèse du genou. En postopératoire la flexion du genou était à 90°, le score de l'IKS était de 130. A travers l’étude de cette observation, et la revue de la littérature, nous pensons que l'utilisation de mégaprothèse du genou, constitue une solution efficace et durable pour le traitement des pseudarthroses du fémur distal et particulièrement chez le sujet âgé. Cette technique permet de répondre aux impératifs d'un tel aléa de la consolidation: lutter contre la douleur et garantir une mobilité satisfaisante permettant de répondre aux besoins de la vie quotidienne du patient et ainsi améliorer sa qualité de vie. PMID:24396555

Comprendre l'influence des facteurs contextuels sur la participation communautaire à la santé : une étude de cas dans le district sanitaire de Tenkodogo, au Burkina Faso.

PubMed

Sombié, Issa; Ilboudo, David O S; Soubeiga, André Kamba; Samuelsen, Helle

2017-09-01

Le Burkina Faso met en œuvre depuis plusieurs années la stratégie de la participation communautaire. Des comités de gestion (CoGes) ont été mis en place dans les centres de santé de la première ligne et doivent participer aux prises de décisions. L'objectif principal de cette stratégie est de favoriser l'utilisation des services de santé et une adhésion massive des communautés aux activités de promotion de la santé. Seulement, on constate que les résultats escomptés par les autorités sanitaires tardent à se réaliser. Le présent article convoque les facteurs liés au contexte socioculturel du district sanitaire, pour analyser le phénomène de la participation communautaire. L'étude s'est déroulée dans le district sanitaire de Tenkodogo, situé dans la région administrative du Centre-est, à environ 190 km de la capitale. Cette étude exclusivement qualitative, a utilisé deux méthodes de collecte : les entretiens individuels et les focus groups. Les participants à l'étude sont les chefs de ménage ( n = 48), les membres des CoGes ( n = 10), les agents de santé ( n = 8) et les agents de santé communautaire ( n = 24). La méthode de l'analyse de contenu a été utilisée pour l'analyse des données. Les résultats de l'étude montrent que plusieurs facteurs socioculturels influencent la dynamique de la participation communautaire dans le district. Ce sont les conditions économiques, la perception négative des services de santé, les inégalités sociales de sexe et d'âge, le faible ancrage social des organisations communautaires, les rivalités inter-villages et les conflits coutumiers. L'étude relève également que les communautés ne perçoivent pas leur implication dans le processus décisionnel des services de santé comme une priorité. Leurs principales attentes s'orientent vers la disponibilité de soins de qualité et à coût réduit.

Analyse des interactions energetiques entre un arena et son systeme de refrigeration

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Seghouani, Lotfi

La presente these s'inscrit dans le cadre d'un projet strategique sur les arenas finance par le CRSNG (Conseil de Recherche en Sciences Naturelles et en Genie du Canada) qui a pour but principal le developpement d'un outil numerique capable d'estimer et d'optimiser la consommation d'energie dans les arenas et curlings. Notre travail s'inscrit comme une suite a un travail deja realise par DAOUD et coll. (2006, 2007) qui a developpe un modele 3D (AIM) en regime transitoire de l'arena Camilien Houde a Montreal et qui calcule les flux de chaleur a travers l'enveloppe du batiment ainsi que les distributions de temperatures et d'humidite durant une annee meteorologique typique. En particulier, il calcule les flux de chaleur a travers la couche de glace dus a la convection, la radiation et la condensation. Dans un premier temps nous avons developpe un modele de la structure sous la glace (BIM) qui tient compte de sa geometrie 3D, des differentes couches, de l'effet transitoire, des gains de chaleur du sol en dessous et autour de l'arena etudie ainsi que de la temperature d'entree de la saumure dans la dalle de beton. Par la suite le BIM a ete couple le AIM. Dans la deuxieme etape, nous avons developpe un modele du systeme de refrigeration (REFSYS) en regime quasi-permanent pour l'arena etudie sur la base d'une combinaison de relations thermodynamiques, de correlations de transfert de chaleur et de relations elaborees a partir de donnees disponibles dans le catalogue du manufacturier. Enfin le couplage final entre l'AIM +BIM et le REFSYS a ete effectue sous l'interface du logiciel TRNSYS. Plusieurs etudes parametriques on ete entreprises pour evaluer les effets du climat, de la temperature de la saumure, de l'epaisseur de la glace, etc. sur la consommation energetique de l'arena. Aussi, quelques strategies pour diminuer cette consommation ont ete etudiees. Le considerable potentiel de recuperation de chaleur au niveau des condenseurs qui peut reduire l'energie requise par

Caracterisation des revetements par projection thermique a haute vitesse obtenus a partir de differentes poudres de wc-10co-4cr pour des applications en aeronautique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Quintero Malpica, Alfonso

Les revetements par projection thermique HVOF (High Velocity Oxy-Fuel) sont communement utilises dans l'industrie aeronautique, notamment au sein du partenaire industriel du projet (Tecnickrome Aeronautique Inc), comme des remplacants pour les revetements produits par l'electrodeposition du chrome dur due aux problemes environnementaux. Ce projet avait pour but de trouver une poudre alternative a celle qui est actuellement utilisee pour la production des revetements de type WC-10Co-4Cr obtenus avec la technologie de projection thermique a haute vitesse HVOF et en utilisant le systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III. Dans un premier temps, cinq poudres incluant celle de reference, ayant des distributions granulometriques differentes, ont ete projetees dans le but d'identifier quelles poudres pouvaient etre utilisees avec le systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III en gardant des parametres similaires (debit d'hydrogene, debit d'oxygene, debit de poudre et distance de projection) que pour la poudre de reference. Les revetements obtenus a partir des poudres etudiees ont ete evalues selon les criteres d'acceptation des revetements sollicites par les principaux manufacturiers des trains d'atterrissage. Les tests ont porte sur l'epaisseur, l'adhesion, la microstructure, la microdurete, les contraintes residuelles et la rugosite. A partir des resultats obtenus, seulement deux poudres ont rencontre toutes les proprietes demandees par les specifications aeronautiques. L'influence de la variation de la distance de projection sur la qualite des revetements a ete etudiee. Cinq distances (100, 125, 150, 175 et 200 mm) ont ete choisies pour faire la projection des deux poudres selectionnees. Les revetements obtenus ont montre de proprietes des revetements similaires (epaisseur, adhesion, microstructure, microdurete, contraintes residuelles et rugosite). Il a ete trouve que la distance de projection est un parametre indirect du systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III et

Ponction biopsies rénales dans le Service de Néphrologie de Fès: indications et résultats: à propos de 522 cas

PubMed Central

Mbarki, Houda; Belghiti, Khadija Alaoui; Harmouch, Taoufiq; Najdi, Adil; Arrayhani, Mohamed; Sqalli, Tarik

2016-01-01

L'apport de la ponction biopsie rénale (PBR) dans le diagnostic, le choix thérapeutique et l’évaluation pronostique des néphropathies est considérable. Aucune étude marocaine n'a évalué la pratique et l'apport de la PBR. Notre objectif est d’étudier les indications de la PBR, déterminer la fréquence des maladies rénales identifiées par PBR dans notre région et de faire une confrontation entre les données clinico-biologiques et le diagnostic historique. Notre étude menée entre Janvier 2009 et Décembre 2012, est rétrospective. Nous avons inclus tous les patients du service de Néphrologie du CHU Hassan II de Fès ayant bénéficié d'une biopsie de reins natifs. 522 PBR ont été réalisées. Nous avons exclu 8 biopsies devant le manque de renseignements et avons donc retenu 514. L’âge moyen des patients au moment de la PBR est de 39 ±17 ans (3-82 ans). Le sex ratio est de 0,9. Le syndrome néphrotique est le diagnostic clinique le plus fréquent à tous les âges (58,2%). Les néphropathies glomérulaires représentent 94,2% des maladies rénales diagnostiquées, leur distribution varie selon l’âge des patients. La PBR a confirmé le premier diagnostic suspecté cliniquement dans 40,65% des cas, alors qu'elle a révélé un diagnostic inattendu chez 22,5% d'entre eux. Le diagnostic syndromique permet d'orienter vers la maladie rénale la plus probable et de guider les thérapeutiques urgentes en attendant les résultats de la PBR. Mais il ne peut en aucun remplacer la PBR qui reste le gold standard. PMID:27583085

Évolution des conditions d’initiation du traitement antirétroviral des patients infectés par le VIH en Afrique de l’Ouest

PubMed Central

Bashi, J.; Balestre, E.; Messou, E.; Maiga, M.; Coffie, P.A.; Zannou, D.M.; Ba-Gomis, O.; Traore, H.A.; Eholie, S.; Minga, A.; Sow, P.S.; Bissagnene, E.; Dabis, F.; Ekouevi, D.K.

2013-01-01

Résumé Objectif Étudier entre 1996 et 2006, l’évolution des schémas thérapeutiques et du profil clinique et immunologique des patients infectés par le VIH au début du traitement antirétroviral (TARV) en Afrique de l’Ouest. Cadre et méthode Les données issues de 12 centres cliniques adultes (IeDEA West Africa réseau collaboratif de prise en charge de l’infection à VIH) de cinq pays (Bénin, Cote d’Ivoire, Sénégal, Gambie, Mali) ont été mises en commun et analysées. Les patients âgés de 16 ans et plus dont le sexe, la date de naissance et la date d’initiation du TARV étaient connus ont été inclus dans cette étude. Résultats Quatorze mille quatre-cent-quatre-vingt-seize patients avaient débuté un TARV entre 1996–2006 avec 55 % des patients l’ayant débuté entre 2005–2006. La proportion de femmes était de 46 % en 1996–2000 et de 63 % en 2005–2006. L’âge médian à la mise sous traitement était constant: 35 ans chez les femmes et 40 ans chez les hommes. La proportion de patients qui ont débuté le TARV avec un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/µl était de 54 % en 1996–2000 et de 64 % en 2005–2006. Les combinaisons thérapeutiques les plus prescrites étaient: AZT/3TC (ou d4T/DDI)/IDV (27 %) en 1996–2000; d4T (ou AZT)/3TC/EFV (59 %) en 2003–2004; et d4T/3TC/NVP (49 %) en 2005–2006. Les traitements de première ligne recommandés par l’OMS étaient débutés dans 83 % de cas en 2005–2006. Conclusion De nouvelles approches pour débuter un TARV plus précocement doivent être développées pour améliorer la survie des patients sous TARV. PMID:20045273

La prévention et le traitement des infections bactériennes chez les enfants aspléniques ou hypospléniques

PubMed Central

1999-01-01

L’asplénie, qu’elle soit fonctionnelle ou anatomique, s’associe à un accroissement du risque d’infection potentiellement fatale ou constituant un danger de septicémie postsplénectomie (SPS). En raison du risque accru de bactériémie par des bactéries encapsulées chez les enfants aspléniques, la vaccination visant à prévenir une infection au Streptococcus pneumoniae, à l’Haemophilus influenzae de type b (Hib) et au Neiserria meningitidis est recommandée. Malgré la prévalence croissante de S pneumoniae pénicillinorésistant, on recommande aussi l’usage de pénicilline prophylactique chez les enfants aspléniques de moins de cinq ans, et pendant au moins un an après une splénectomie. La poursuite de la prophylaxie antibiotique après cette période dépend de la situation clinique de chaque enfant et de la prévalence de S pneumoniae pénicillinorésistant au sein de la collectivité. Lorsque des enfants aspléniques font de la fièvre ou présentent des symptômes non spécifiques, ils devraient faire l’objet d’une évaluation immédiate. Si on présume la présence de septicémie bactérienne, il faut procéder à une analyse du sang et des autres liquides organiques pertinents et entreprendre sur-le-champ une antibiothérapie à large spectre par voie parentérale, laquelle doit agir également contre les souches de S pneumoniae présentes dans la collectivité. Chez les enfants aspléniques souffrant d’une septicémie foudroyante à S pneumoniae, le taux de mortalité est élevé, malgré l’utilisation rapide d’une antibiothérapie convenable, d’où l’importance des mesures préventives.

L'Aventure du LHC

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

None

2010-06-11

Cette présentation s’adressera principalement aux personnes qui ont construit le LHC. La construction du LHC fut longue et difficile. De nombreux problèmes sont apparus en cours de route. Tous ont été résolus grâce au dévouement et à l’engagement du personnel et des collaborateurs. Je reviendrai sur les coups durs et les réussites qui ont marqués ces 15 dernières années et je vous montrerai combien cette machine, le fruit de vos efforts, est extraordinaire.

NDI and DAN DNA: nucleic acid-directed assembly of NDI and DAN.

PubMed

Ikkanda, Brian A; Samuel, Stevan A; Iverson, Brent L

2014-03-07

Two novel DNA base surrogate phosphoramidites 1 and 2, based upon relatively electron-rich 1,5-dialkoxynaphthalene (DAN) and relatively electron-deficient 1,4,5,8-naphthalenetetracarboxylic diimide (NDI), respectively, were designed, synthesized, and incorporated into DNA oligonucleotide strands. The DAN and NDI artificial DNA bases were inserted within a three-base-pair region within the interior of a 12-mer oligonucleotide duplex in various sequential arrangements and investigated with CD spectroscopy and UV melting curve analysis. The CD spectra of the modified duplexes indicated B-form DNA topology. Melting curve analyses revealed trends in DNA duplex stability that correlate with the known association of DAN and NDI moieties in aqueous solution as well as the known favorable interactions between NDI and natural DNA base pairs. This demonstrates that DNA duplex stability and specificity can be driven by the electrostatic complementarity between DAN and NDI. In the most favorable case, an NDI-DAN-NDI arrangement in the middle of the DNA duplex was found to be approximately as stabilizing as three A-T base pairs.

Assessing the Effects of Crew Exposure to Cabin Altitudes of 8,000 ft to 10,000 ft. A Literature Review and Recommendations

DTIC Science & Technology

2002-08-01

c~r6bral A l’autopsie. La capacit6 de faire d~vier le liquide c6phalorachidien du cerveau dans le canal rachidien en reaction A une augmentation de...expliquer la presence d’une enflure ou d’un ccd~me c~r~bral A P’autopsie. La capacit6 de faire d~vier le liquide c~phalorachidien du cerveau dans le canal

Non-destructive analysis of DU content in the NIF hohlraums

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Gharibyan, Narek; Moody, Ken J.; Shaughnessy, Dawn A.

2015-12-16

The advantage of using depleted uranium (DU) hohlraums in high-yield deuterium-tritium (DT) shots at the National Ignition Facility (NIF) is addressed by Döppner, et al., in great detail [1]. This DU based hohlraum incorporates a thin layer of DU, ~7 μm thick, on the inner surface along with a thin layer of a gold coating, ~0.7 μm thick, while the outer layer is ~22 μm thick gold. A thickness measurement of the DU layer can be performed using an optical microscope where the total DU weight can be computed provided a uniform DU layer. However, the uniformity of the thicknessmore » is not constant throughout the hohlraum since CAD drawing calculations of the DU weight do not agree with the computed values from optical measurements [2]. Therefore, a non-destructive method for quantifying the DU content in hohlraums has been established by utilizing gamma-ray spectroscopy. The details of this method, along with results from several hohlraums, are presented in this report.« less

Profil diagnostique et évolutif du myélome multiple au Sénégal: étude monocentrique de 2005 à 2016

PubMed Central

Fall, Seynabou; Dieng, Fatma; Diouf, Coumba; Djiba, Boundia; Ndao, Awa Cheikh; Ndiaye, Fatou Samba Diago

2017-01-01

Introduction Les thérapeutiques innovantes du myélome multiple sont peu accessibles en Afrique subsaharienne. Le but de cette étude est de décrire les particularités diagnostiques et évolutives observées dans notre pratique de prise en charge des myélomateux. Méthodes Une étude rétrospective (2005 - 2016) descriptive à visée analytique, mené à l’hôpital Le Dantec (Sénégal) a concerné les myélomateux inclus selon les critères de l’International Myeloma Working Group (2003, 2014). Résultats Ont été colligés 136 dossiers (69 hommes, 67 femmes) de patients d’âge moyen 59 ans ± 10,1 ans et qui ont un âge inférieur à 65 ans dans 69,1% des cas. Les signes révélateurs ont été des douleurs osseuses (96,3%), une insuffisance rénale (36,8%), une infection (23,5%), une fracture pathologique (17,6%), une compression médullaire (16,9%), et une hypercalcémie maligne (16,2%). L’isotype a été IgG dans 61,3% des cas et Kappa dans 65% des cas. Les malades ont été classés stade III (59,4%) et I-II (40,6%) de l’index staging system. Sous traitement conventionnel (Méphalan-Prédnisone: 67,6%, innovant: 5,9%), la survie médiane a été de 20 mois (1-78 mois). La survie est meilleure, en l’absence de complications neurologiques, infectieuses et au score I-II de l’Index Staging System. Conclusion Dans notre étude, le myélome multiple est fréquemment diagnostiqué avant 65 ans, au stade de forte masse tumorale. La survie globale peut être améliorée par un dépistage précoce et un accès aux thérapeutiques adéquates. PMID:29187931

Modélisation d'un transformateur à shunts magnétiques utilisé dans l'alimentation H.T. d'un générateur micro-ondes à magnétron

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chraygane, Mohamed; Teissier, Maurice; Jammal, Ahmad; Masson, Jean-Pierre

1994-11-01

The high voltage power supply for magnetron, used for the modular microwave generators in industrial applications, is of a classical design : a single phase leakage flux transformer supplying a cell, composed of a capacitor and a diode, which multiplies the voltage and stabilizes the current. A π model of this transformer is developed, taking the saturation phenomena and the stabilization process of the magnetron current into account. Three inductances are characterized by the non linear relations between flux and magnetizing current. This model was tested by E.M.T.P. software (Electro-Magnetic Transients Program), near the nominal state. The theoretical results were compared to experimental measurements with a good agreement. L'alimentation haute tension des magnétrons, utilisés comme source d'énergie microondes dans l'industrie, est de conception classique : un transformateur monophasé à fuites magnétiques alimentant une cellule doubleuse de tension et stabilisatrice de courant. Un schéma équivalent en π du transformateur est présenté, prenant en compte la saturation des différentes parties du fer et la stabilisation du courant du magnétron. Trois inductances sont caractérisées par les relations non linéaires entre flux et courant magnétisant. Ce modèle a été testé à l'aide du logiciel de calcul E.M.T.P. (Electro-Magnetic Transients Program), au voisinage du régime nominal. Les résultats théoriques, comparés aux mesures expérimentales, se trouvent en bon accord avec elles.

Evénements indésirables peropératoire: lecture critique du registre du bloc opératoire de l’hôpital militaire Moulay Ismail Meknès

PubMed Central

Kechna, Hicham; Ouzzad, Omar; Chkoura, Khalid; Loutid, Jaouad; Hachimi, Moulay Ahmed; Hanafi, Sidi Mohamed

2016-01-01

Introduction Malgré les importants progrès qui ont été faits dans le domaine de la sécurité en anesthésie, la morbidité (grave ou non, liée complètement ou partiellement à l’anesthésie) reste cependant fréquente, et aucun praticien n’est aujourd’hui à l’abri d’un accident. Dans le contexte actuel où la priorité est donnée à la formation, à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, la survenue d’un accident d’anesthésie au bloc opératoire est un événement extrêmement traumatisant. La crainte de poursuite, le contexte émotionnel rendent cette gestion parfois très difficile. Pour cette raison, elle doit faire l’objet d’une codification, à la manière des protocoles de bloc, avec trois grands axes de gestion: le patient victime, le personnel médical et paramédical impliqué et l’analyse de l’incident pour éviter une récidive. Méthodes Dans un but d’améliorer les soins prodigués au bloc opératoire nous avons établi un registre où sont consignés continuellement les différents incidents et accidents survenu soit en salle opératoire ou en salle de surveillance post interventionnelle. Une première lecture a été faite à l’occasion des Journées d'Enseignement Post Universitaire (JEPU) de Fès (Maroc) organisées en partenariat avec les JEPU de la Pitié salpêtrière de Paris à la faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès sous le thème: «Les Situations Critiques Au Bloc Opératoire» les 17 et 18 Avril 2015. Résultats 1761 patients ont été admis aux différentes salles du bloc opératoire dont 96 en salle d’endoscopie et 17 sédations en radiologie. 29 patients (1.64%) ont présentés un incident et/ou un accident en péri opératoire. La plupart des effets indésirables sont survenus en per opératoire (58,6%). Dans 28,6% des cas en postopératoire immédiat ou en salle de surveillance post interventionnelle (SSPI). La plupart des complications survenues sont d�

Numerical Study of Primary Blast Injury to Human and Sheep Lung Induced by Simple and Complex Blast Loadings

DTIC Science & Technology

2009-12-01

ont été soumis à des ondes de choc de types simple et complexe. Le but principal de cette étude est de vérifier si les dommages observés dans les...poumons du mouton correspondent à ceux de l’humain. Dans le cas d’ondes de choc simples, neuf courbes qui représentent le niveau de seuil, 1 % et 50...poumons du mouton dépendent plus de la durée et de l’orientation de l’onde de choc . Dans le cas d’ondes de choc complexes, trois courbes ont été

[Brief investigation on the issue of Zhen Dan(Cinnabar, HgS) irrelevant to Qian Dan (Minium, Pb(3)O(4))].

PubMed

Shen, S N

2017-07-28

Zhen Dan, the abbreviated form of Zhen Dan Sha, or called Zhu Sha (Cinnabar, HgS). It can be ruled out that Zhen Dan is the nickname of Qian Dan (Minium, Pb(3)O(4)) through the homologous formulas contrast. The prescriptions containing Zhen Dan in the Zheng lei ben cao ( Classified Materia Medica ) was put under the "attached prescriptions" of Qian Dan, while Zhong yao da ci dian ( Great Dictionary of Chinese Materia Medica )and Zhong hua ben cao ( Chinese Herbology )all definitelyconfirmed that Zhen Dan is the other name of Qian Dan, which are wrong and should be corrected.

Two approaches to the care of an elder parent: a study of Robert Anderson's I Never Sang for My Father and Sawako Ariyoshi's Kokotsu no hito [The Twilight Years].

PubMed

Donow, H S

1990-08-01

Care of an elder patient is often regarded by the children as an unwanted burden. Anderson's 1968 play, I Never Sang for My Father, and Ariyoshi's 1972 novel, Kokotsu no hito [The Twilight years], show how two different families of two different cultures (American and Japanese) respond to this crisis. Both texts arrive at dramatically different conclusions: in one the children, Gene and Alice, prove unwilling or unable to cope with the problems posed by their father's need; in the other Akiko, though nearly overwhelmed by the burden of her father-in-law's illness, emerges richer for the experience.

Toward a Concept of Risk for Effective Military Decision Making

DTIC Science & Technology

2007-12-01

gestion intégrée du risque de 2001 par le Secrétariat du Conseil du Trésor du Canada, (b) de la doctrine interarmées sur la gestion du risque pour les...opérations des FC de 2002 et les documents de politique et les directives de l’intégration de la gestion du risque de 2005 du ministère de la Défense...a) le gouvernement du Canada dans le Cadre de gestion intégrée du risque de

Formulation, caracterisation, modelisation et prevision du comportement thermomecanique des pieces plastiques et composites de fibres de bois : Application aux engrenages =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mijiyawa, Faycal

Cette etude permet d'adapter des materiaux composites thermoplastiques a fibres de bois aux engrenages, de fabriquer de nouvelles generations d'engrenages et de predire le comportement thermique de ces engrenages. Apres une large revue de la litterature sur les materiaux thermoplastiques (polyethylene et polypropylene) renforces par les fibres de bois (bouleau et tremble), sur la formulation et l'etude du comportement thermomecanique des engrenages en plastique-composite; une relation a ete etablie avec notre presente these de doctorat. En effet, beaucoup d'etudes sur la formulation et la caracterisation des materiaux composites a fibres de bois ont ete deja realisees, mais aucune ne s'est interessee a la fabrication des engrenages. Les differentes techniques de formulation tirees de la litterature ont facilite l'obtention d'un materiau composite ayant presque les memes proprietes que les materiaux plastiques (nylon, acetal...) utilises dans la conception des engrenages. La formulation des materiaux thermoplastiques renforces par les fibres de bois a ete effectuee au Centre de recherche en materiaux lignocellulosiques (CRML) de l'Universite du Quebec a Trois-Rivieres (UQTR), en collaboration avec le departement de Genie Mecanique, en melangeant les composites avec deux rouleaux sur une machine de type Thermotron-C.W. Brabender (modele T-303, Allemand) ; puis des pieces ont ete fabriquees par thermocompression. Les thermoplastiques utilises dans le cadre de cette these sont le polypropylene (PP) et le polyethylene haute densite (HDPE), avec comme renfort des fibres de bouleau et de tremble. A cause de l'incompatibilite entre la fibre de bois et le thermoplastique, un traitement chimique a l'aide d'un agent de couplage a ete realise pour augmenter les proprietes mecaniques des materiaux composites. Pour les composites polypropylene/bois : (1) Les modules elastiques et les contraintes a la rupture en traction des composites PP/bouleau et PP/tremble evoluent

Dan Macumber | NREL

Science.gov Websites

Dan Macumber Photo of Daniel Macumber Dan Macumber Engineering Daniel.Macumber@nrel.gov | 303-384 -6172 Orcid ID http://orcid.org/0000-0002-6909-4725 Daniel joined NREL in 2008 and works in the and interoperability. Prior to joining NREL, Daniel worked as a software developer working on

Meet EPA's Dan Nelson

EPA Pesticide Factsheets

EPA’s Dan Nelson is the Director of the Human Research Protocol Office at the National Health and Environmental Effect Research Laboratory, Dan works to protect the rights and welfare of EPA’s research participants.

[How a brand strategy strengthen the public service mission].

PubMed

Ouazan, J-M; Blaise-Pagès, L; Le Failler, F

2013-05-01

Commercial companies or public service mission, today all organizations must manage their brand. For a public service organization, also, the brand is an asset that enhances its visibility to the various partners. A brand is a collection of signs that distinguishes it, it or the products and services it offers. In recent years, we are witnessing the valorization of public service mission brand in an objective of visibility but also for internal cohesion. Developing a brand brings benefits in its identification and knowledge by users but also within the institutional environment. This value can also be an economic booster. With a strong brand, the organization may reduce communication expenses. In recent years, we attend an important development of the territory marks. Concerning the Établissement français du sang (EFS) when it was created in 2000, it is the act of donation of blood, which was enhanced by the "Don du sang" logotype and not the institution. As a consequence, the logotype "EFS" was very discreet. But more than 10 years after, this situation has to evolve. The EFS is not just a blood transfusion organization. Beyond blood donations, the EFS has developed other activities (cell and tissue therapy, IHR, clinics, research, etc.). With the "new generation" blood centers, it is an opportunity to think over the brand EFS. This is why EFS has decided to develop a brand strategy, the ground of all communication policies. Copyright © 2013 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Symetries et integrabilite des equations aux differences finies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lafortune, Stephane

2000-09-01

La présente thèse porte sur l'étude des symétries et des propriétés d'intégrabilité des équations aux différences finies. Dans le chapitre 1, le groupe de symétrie ponctuelle d'un système couplé à deux équations différentielles aux différences est étudié. On montre que dans certains cas, la dimension du groupe peut être infinie. Les équations peuvent décrire l'interaction de deux longues chaînes moléculaires, chacune étant composée d'atomes d'un même type. Dans le chapitre 2, une classe de théories de champs avec interaction exponentielle est introduite. L'interaction dépend de deux matrices de ``couplage'' et est suffisamment générale pour inclure toutes les théories de champs de Toda existant dans la littérature. Les symétries de Lie ponctuelles sont obtenues pour les cas où l'on a un nombre fini, infini ou semi-infini de champs. Une attention spéciale est accordée à la présence de l'invariance conforme. Dans le chapitre 3, nous procédons à la classification et à l'étude d'équations linéarisables. Nous examinons tout d'abord l'équation de Gambier continue qui contient, comme réductions, toutes les équations de deuxième ordre intégrables par linéarisation. Nous introduisons par la suite la forme discrète de cette équation et obtenons les conditions d'intégrabilité à l'aide du confinement des singularités. Nous étudions aussi les différentes réductions du cas discret. De plus, nous obtenons des transformations de Schlesinger pour les équations de Gambier discrète et continue. Dans la dernière partie du chapitre, nous étudions une famille d'équations discrètes du deuxième ordre incluant des équations résolubles par linéarisation. Plusieurs cas intégrables sont obtenus. Dans le cas discret, l'étude de l'intégrabilité est faite à l'aide du confinement des singularités. Dans le chapitre 4, nous étudions un autre critère d'intégrabilité: l'entropie algébrique. Nous montrons que les r

Cirque du Monde as a health intervention

PubMed Central

Fournier, Cynthia; Drouin, Mélodie-Anne; Marcoux, Jérémie; Garel, Patricia; Bochud, Emmanuel; Théberge, Julie; Aubertin, Patrice; Favreau, Gil; Fleet, Richard

2014-01-01

Abstract Objective To present Cirque du Soleil’s social circus program, Cirque du Monde, to explore its potential as a primary health care tool for family physicians. Data sources A review of the literature in PubMed, the Cochrane Library, PsycINFO, LaPresse, Eureka, Google Scholar, and Érudit using the key words circus, social circus, Cirque du Monde, and Cirque du Soleil; a Montreal-based initiative, Espace Transition, modeled on Cirque du Monde; and personal communication with Cirque du Soleil’s Social Circus Training Advisor. Study selection The first 50 articles or websites identified for each key word in each of the databases were examined on the basis of their titles and abstracts in the case of articles, and on the basis of their titles and page content in the case of websites. Articles and websites that explored an aspect of social circuses or that described an intervention that involved circuses were then retained for analysis. Because all literature on social circuses was searched, no criterion for year of publication was used. Synthesis No articles on the social circus as a health intervention were found. One study on the use of the circus as an intervention in schools was identified. It demonstrated an increase in self-esteem in the children who took part. One study on the use of the circus in a First Nations community was found; it contained nonspecific, qualitative findings. The other articles identified were merely descriptions of social circuses. One website was identified on the use of the social circus to help youth who had been treated in a hospital setting for major psychiatric disorders to re-enter the community. The team in the pediatric psychiatry department at Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine, the children’s hospital in Montreal, Que, was contacted; they were leading this project, called Espace Transition. The unpublished preliminary findings of its pilot project demonstrate substantial improvements in overall patient

Work/Family Balancing and 24/7 Work Schedules: Network Analysis of Strategies in a Transport Company Cleaning Service: Concilier travail-famille et horaires 24/7: analyse réseau des stratégies au sein du service de nettoyage d'une compagnie de transport.

PubMed

Lefrançois, Mélanie; Saint-Charles, Johanne; Riel, Jessica

2017-11-01

Whether or not official work/family balance measures exist within an organization, scheduling accommodations often go through informal channels involving colleagues and superiors and are negotiated within interpersonal relationships. This study examines the relationship dimensions of the scheduling strategies of cleaners working atypical hours in the transport sector through the lenses of ergonomic activity, network, and gender analyses. Using semi-directed interviews, observation, and network analysis, we revealed the effect of gender on relationship dynamics and the influence of these dynamics on work/family balance strategies deployed by cleaners. One of the main contributions of this study is to demonstrate the decisive effect of relationships by revealing inequalities in access to organizational social networks. Creating spaces to discuss work/family balancing and a more equitable circulation of information could contribute to reducing inequalities associated with gender, social status, and family responsibilities and support the work/family strategies developed by workers dealing with restrictive work schedules. Résumé Les accommodements du temps de travail pour la conciliation travail-famille (CTF) passent souvent par des ententes informelles qui s'inscrivent dans les relations entre collègues ou avec des gestionnaires. Notre étude, intégrant l'ergonomie et la communication dans une perspective de genre, porte sur les dimensions relationnelles des stratégies de choix d'horaire d'agentes et agents de nettoyage devant composer avec des horaires atypiques dans le secteur des transports. À partir d'entretiens semi-dirigés, d'observations et d'analyse de réseaux, nous avons pu observer l'influence des dynamiques relationnelles, notamment de genre, sur les stratégies de CTF. Un apport central de cette étude est de montrer l'effet structurant des relations en révélant notamment des inégalités dans l'accès aux ressources facilitant le choix d

Etude épidémio-clinique des diarrhées aiguës à rotavirus chez les nourrissons à l'hôpital Jason Sendwe de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Sangaji, Maguy Kabuya; Mukuku, Olivier; Mutombo, Augustin Mulangu; Mawaw, Paul Makan; Swana, Edouard Kawawa; Kabulo, Benjamin Kasongo; Mutombo, André Kabamba; Wembonyama, Stanis Okitotsho; Luboya, Oscar Numbi

2015-01-01

Introduction Le rotavirus est un problème de santé publique, non seulement dans les pays en développement où tous les enfants sont infectés avant l’âge de deux à trois ans mais aussi dans les pays développés où les conditions d'hygiène sont bonnes. La présente étude est la première à fournir des informations sur la prévalence de l'infection à rotavirus dans les diarrhées aiguës des nourrissons dans la ville de Lubumbashi. Elle s'est fixée comme objectifs de déterminer la fréquence hospitalière ainsi que la saisonnalité, les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et évolutives de l'infection à Rotavirus chez les nourrissons admis à l'hôpital Jason Sendwe de Lubumbashi pour une diarrhée aiguë. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive et transversale menée pendant la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2012. Les paramètres épidémio-cliniques et évolutifs (âge, sexe, saison, signes cliniques, nombre journalier de selles et évolution) des enfants diagnostiqués positifs au rotavirus ont été comparés à ceux des enfants dont le test au rotavirus était négatif. Le degré de signification était de 5%. Résultats Nous avons récolté 193 cas de diarrhées aiguës dont 104 nourrissons étaient infectés par le rotavirus soit 53,8%. Des taux élevés des diarrhées à rotavirus sont enregistrés au cours de la saison sèche comparativement à la saison des pluies (p0,05). Par ailleurs, les enfants infectés par le rotavirus étaient 6 fois plus susceptibles de présenter une déshydratation modérée/sévère (p0,05). Conclusion Le rotavirus est confirmé dans la ville de Lubumbashi et touche souvent les enfants d’âge ≤12 mois, pendant la saison sèche sans distinction de sexe et conduit rapidement à une déshydratation modérée/sévère. Une prise en charge adaptée et précoce permet d’éviter les décès et l'assainissement du milieu, le lavage des mains, la prise d'eau potable et la

Délire dermatozoïque: à propos d'un cas

PubMed Central

Jawaher, Masmoudi; Ines, Feki; Rim, Sallemi; Imen, Baati; Abdellaziz, Jaoua

2013-01-01

Le délire dermatozoïque est un délire particulier survenant chez les personnes âgées et caractérisé par la présence d'un délire hallucinatoire essentiellement cénesthésique, avec la conviction d’être infesté par des petites bêtes. Ce délire aboutit à des lésions de grattage pouvant être graves, mais sans aucune étiologie organique, et leurrant souvent le dermatologue. Notre observation est originale, par le fait que le patient a été adressé par un ophtalmologue, et faisant étendre le champ du diagnostic à plusieurs spécialités, s'occupant des patients âgés. il s'agit d'un patient âgé de 67 ans, ayant présenté da façon concomitante à une intervention chirurgicale et au mariage de son dernier fils, un délire hallucinatoire avec une conviction d’être attaqué par des moustiques lui suçant le sang. Des lésions d'excoriation cutanée ont été secondaires à ce délire, et ont été à l'origine d'une consultation psychiatrique. L’évolution après six mois de traitement a été marquée par l'enkystement du délire et l'amélioration des lésions cutanées. Réputé rare, le délire dermatozoïque pourrait être déroutant si on ne fait pas le diagnostic positif. Tout clinicien peut être confronté dans sa pratique à ce type de syndrome. Sa compréhension facilite une prise en charge adéquate, basée essentiellement sur un soutien psychologique et un traitement neuroleptique. PMID:24570786

Developpement d'une methode calorimetrique de mesure des pertes ac pour des rubans supraconducteurs a haute temperature critique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dolez, Patricia

Le travail de recherche effectue dans le cadre de ce projet de doctorat a permis la mise au point d'une methode de mesure des pertes ac destinee a l'etude des supraconducteurs a haute temperature critique. Pour le choix des principes de cette methode, nous nous sommes inspires de travaux anterieurs realises sur les supraconducteurs conventionnels, afin de proposer une alternative a la technique electrique, presentant lors du debut de cette these des problemes lies a la variation du resultat des mesures selon la position des contacts de tension sur la surface de l'echantillon, et de pouvoir mesurer les pertes ac dans des conditions simulant la realite des futures applications industrielles des rubans supraconducteurs: en particulier, cette methode utilise la technique calorimetrique, associee a une calibration simultanee et in situ. La validite de la methode a ete verifiee de maniere theorique et experimentale: d'une part, des mesures ont ete realisees sur des echantillons de Bi-2223 recouverts d'argent ou d'alliage d'argent-or et comparees avec les predictions theoriques donnees par Norris, nous indiquant la nature majoritairement hysteretique des pertes ac dans nos echantillons; d'autre part, une mesure electrique a ete realisee in situ dont les resultats correspondent parfaitement a ceux donnes par notre methode calorimetrique. Par ailleurs, nous avons compare la dependance en courant et en frequence des pertes ac d'un echantillon avant et apres qu'il ait ete endommage. Ces mesures semblent indiquer une relation entre la valeur du coefficient de la loi de puissance modelisant la dependance des pertes avec le courant, et les inhomogeneites longitudinales du courant critique induites par l'endommagement. De plus, la variation en frequence montre qu'au niveau des grosses fractures transverses creees par l'endommagement dans le coeur supraconducteur, le courant se partage localement de maniere a peu pres equivalente entre les quelques grains de matiere

Tuberculose ganglionnaire: aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques, à propos de 357 cas

PubMed Central

Hamzaoui, Ghizlane; Amro, Lamyae; Sajiai, Hafsa; Serhane, Hind; Moumen, Nezha; Ennezari, Abdellah; Yazidi, Abdelhaq Alaoui

2014-01-01

La tuberculose ganglionnaire (TG) est la localisation extrapulmonaire la plus fréquente au Maroc. Elle pose encore un problème diagnostique et thérapeutique. Le but du travail est d’ étudier le profil épidémiologique, diagnostique et thérapeutique de la tuberculose ganglionnaire. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les nouveaux cas de TG suivis au centre spécialisé de tuberculose de Marrakech, entre Janvier 2011 et Décembre 2012. Trois cents cinquante sept cas de TG ont été inclus sur l'ensemble de 1717 cas de tuberculose toute forme confondue, soit une incidence de 20,8%. La moyenne d’âge était de 29,1 ans avec un sex ratio de 0,6 (62,5% de femmes). Le diabète, le contage tuberculeux et l'infection VIH ont été retrouvés respectivement dans 9%, 14,6% et 3,6% des cas. Les adénopathies étaient cervicales dans 95%, médiastinales dans 5,1%, abdominales dans 3,7%, axillaires dans 2,8% et inguinales dans 0,3% des cas. La radiographie du thorax (faite dans 96,4% des cas) a été anormale dans 8,1%. Le diagnostic a été confirmé dans 97,2% des cas. Le régime thérapeutique était 2 RHZE/4RH dans 88% des cas. Dans les cas suivis, l’évolution a été marquée par la disparition des adénopathies dans 95,2% et par l'augmentation du volume ganglionnaire dans 4,8%. 1,4% des cas ont été perdus de vue. La rechute de TG a été notée dans 3,1%. La TG reste fréquente et occupe la 2ème place après l'atteinte pulmonaire et pose un problème diagnostique et thérapeutique. PMID:25767675

Diagnostic moléculaire du complexe Mycobacterium tuberculosis résistant à l'isoniazide et à la rifampicine au Burkina Faso

PubMed Central

Désire, Ilboudo; Cyrille, Bisseye; Florencia, Djigma; Souba, Diande; Albert, Yonli; Valerie, Bazie Jean Telesphore; Rebecca, Compaore; Charlemagne, Gnoula; Tamboura, Djibril; Rémy, Moret; Virginio, Pietra; Simplice, Karou Damintoti; Martial, Ouedraogo; Jacques, Simpore

2015-01-01

Introduction Cette étude a eu pour objectifs de diagnostiquer la tuberculose pulmonaire par l'examen microscopique et par la PCR des crachats et de déterminer les bases moléculaires de la résistance à la rifampicine et à l'isoniazide. Méthodes Le diagnostic du Complexe Mycobacterium Tuberculosis (CMTB) a été effectué par microscopie après coloration au Ziehl Nielsen et par PCR en temps réel en utilisant le kit d'identification du complexe MTB (Sacace Biotechnologie, Italie). Les résistances à la Rifampicine et à l'Isoniazide ont été étudiées par la technique de la PCR en utilisant le kit MTB résistance 8 (Sacace, Biotechnologie). Résultats Sur les 59 patients diagnostiqués pour la tuberculose pulmonaire, 59,3% étaient positifs en microscopie optique et 44,1% étaient positifs par PCR en Temps réel. Les résistances à la rifampicine (rpoB) et à l'isoniazide (katG et inhA) ont été observées chez 9 patients. La résistance à la rifampicine était due aux mutations (Asp516Val, Ser531Trp, Leu533Pro) et celle à l'isoniazide par les substitutions Ser315Thr du gène katG et C209T du gène inhA. Les multi résistances à la rifampicine et à l'isoniazide ont été observées dans 55,5% des échantillons et concernaient les associations: ropBAsp513Val + inhAC209T et rpoBLeu533Pro + katGSer315Thr. Conclusion La PCR en temps réel qui permet l'identification des allèles mutants rpoB, katG et inhA de M. tuberculosis est un outil de diagnostic épidémiologique de grande importance car elle permet de déterminer le niveau de résistance à la rifampicine et à l'isoniazide. PMID:26491516

Modélisation du champ magnétique d'un propulseur M.H.D. annulaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kom, C. H.; Brunet, Y.

1995-01-01

Stray fields have to be as small as possible to reduce the magnetic signature of the vessel in M.H.D. propulsion where the magnetic field has to be very high. The calculation of the magnetic field of an angular M.H.D. thruster is presented. The field is produced by a distribution of superconducting magnets in the shape of sectors. An analytical formulation of the field can be used in the active zone, outside the coil ends. An analytical method using a Fourier development of the current sheets is employed for an inductor in cylindrical sectors, and a direct method is used for a massive inductor. Numerical and analytical results are compared. Pour des raisons de discrétion, les champs de fuite doivent être minimisés en propulsion M.H.D. où les champs magnétiques doivent être intenses. Le calcul du champ magnétique d'un propulseur M.H.D. naval annulaire, constitué de secteurs inducteurs supraconducteurs est représenté. Dans la zone active, hors des têtes de bobines, une formulation analytique peut être utilisée. Une méthode analytique utilisant le développemment en série de Fourier du courant est adoptée pour les industeurs cylindriques, et une méthode directe pour les inducteurs massifs. Les résultats numériques sont comparés à ceux obtenus avec un logiciel d'éléments finis 2D.

Italian Exposition

ScienceCinema

None

2017-12-09

Le DG parle dans son allocution à l'occasion de l'exposition (suivi d'une visite)de la contribution du Cern à la création d'une espace de la technologie européenne. Il parle de la manière comment organiser des formes fructueuses de coopération et coordination internationales dans ce domaine. "Afin de renforcer encore notre relation avec l'industrie et intensifier le transfert de la technologie nous proposerons au ministre de recherche de poursuivre dans le cadre du programme EUREKA ensemble avec les industries des programmes concrètes." Le ministre italien prend ensuite la parole.

Methodology for Assessing Disruptions (MAD) Game Part I: Report and Analysis

DTIC Science & Technology

2012-12-01

élaborées dans le Guide de planification fonctionnelle du groupe du SMA(S& T ). Le présent mémorandum technique est principalement destiné au Bureau du...le Guide de planification fonctionnelle du groupe du SMA(S& T ). Le présent mémorandum technique est principalement destiné au Bureau du scientifique en...2010 2012-009 Principal Author Original signed by G . Adlakha-Hutcheon, M. Hazen, P. Hubbard, S. McLelland, K. Sprague G . Adlakha

Prise en charge des corps étrangers enclaves de l’œsophage: à propos de 36 cas

PubMed Central

Togo, Seydou; Ouattara, Moussa Abdoulaye; Li, Xing; Yang, Shang Wen; Koumaré, Sékou

2017-01-01

L'ingestion de corps étranger de l'œsophage est un motif fréquent de consultation aux urgences pédiatriques. Cependant le phénomène peut se retrouver à tous les âges. Les auteurs décrivent les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques des corps étrangers enclavés dans l'œsophage pris en charge à l'hôpital du Mali. Il s'agit d'une étude prospective, menée entre janvier 2011 et décembre 2014 incluant tous les cas d'ingestion de corps étrangers enclavés dans l'œsophage. Au total 36 patients ont été pris en charge par des moyens endoscopiques ou chirurgicaux. L'âge moyen était de 6 ans (extrêmes: 14 mois- 62 ans). Le sexe masculin était dominant avec un sexe ratio de 1,75. Les corps étrangers étaient bloqués dans le rétrécissement crico-pharyngien dans 69,45% des cas suivi du rétrécissement aortique dans 22,22% des cas. Le délai d'extraction du corps étranger en moyenne était de 7 heures 30. La fibroscopie rigide a permis l'extraction du corps étranger dans 88,89% des cas. Une chirurgie par thoracotomie a permis d'extraire le corps étranger dans 5,55%. Les corps étrangers de l'œsophage peuvent se retrouver à tout âge mais restent plus fréquent chez l'enfant. L'extraction endoscopique est la man'uvre la plus réalisée mais la chirurgie pour extraction d'un corps étranger bloqué dans l'œsophage bien que rare reste le dernier recours à cause souvent de leur nature et de la survenue des complications. Le meilleur moyen pour lutter contre ces accidents reste la prévention. PMID:28904731

L'Aventure du LHC

ScienceCinema

None

2018-05-16

Cette présentation s’adressera principalement aux personnes qui ont construit le LHC. La construction du LHC fut longue et difficile. De nombreux problèmes sont apparus en cours de route. Tous ont été résolus grâce au dévouement et à l’engagement du personnel et des collaborateurs. Je reviendrai sur les coups durs et les réussites qui ont marqués ces 15 dernières années et je vous montrerai combien cette machine, le fruit de vos efforts, est extraordinaire.

Dedicated Caravan Sites for French Gens du Voyage

PubMed Central

2017-01-01

Abstract In France, gens du voyage (“people who travel” or “travellers”) is a term used by the government to categorize various itinerant populations, the majority of which are diverse Romani groups. People categorized as gens du voyage are legally required to reside in particular locations called “dedicated caravan sites.” Parliamentary debates about these dedicated caravan sites have clarified that one of the objectives of such sites is to help fulfill the gens du voyage’s right to health. However, there is a significant gap between the officially stated goals of such sites and the reality of life within them. This paper draws on research finding that the conditions in most dedicated caravan sites do not conform with the rights of gens du voyage to acceptable sanitary conditions and other underlying determinants of health. PMID:29302165

Reflux gastro œsophagiens du prématuré: à propos d'un cas

PubMed Central

Ndour, Daouda

2016-01-01

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un problème fréquent en néonatologie. Le RGO est souvent incriminé dans diverses manifestations cliniques survenant chez le prématuré. Diverses réponses reflexes physiologiques fournissent un lien biologique possible entre le reflux gastro-œsophagien; l'apnée et les bradycardies du prématuré sans que lien de causalité ne soit clairement établi. En outre les explorations et le traitement proposés chez le prématuré présentant un reflux sont très discutés. Nous rapportons le cas d'un nouveau-né prématuré admis en soins intensifs néonatals et présentant des épisodes d'apnées et de bradycardies. L'examen clinique et les résultats des explorations étaient normaux. Le diagnostic de reflux gastro œsophagien compliqué d'apnée et de bradycardie a été retenu. Le diagnostic de RGO est difficile à confirmer malgré l'arsenal des examens complémentaires. Le traitement médicamenteux n'a pas montré de réel intérêt pour l'amélioration des symptômes et devrait être réservé aux formes sévères. Nous nous proposons à partir de ce cas clinique de faire une revue de la littérature pour une mise au point sur les différents aspects du problème. PMID:28293359

Systeme microfluidique d'analyse sanguine en temps reel pour l'imagerie moleculaire chez le petit animal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Convert, Laurence

îtrise pour leur optimisation. En parallèle, les travaux ont été poursuivis avec des détecteurs du commerce sous forme de gaufres non découpées. Un premier dispositif intégrant des canaux en KMPR sur ces gaufres a permis de valider le concept démontrant le grand potentiel de ces choix technologiques et incitant à poursuivre les développements dans cette voie, notamment en envisageant des expériences animales. L'utilisation prolongée des canaux avec du sang non dilué est cependant particulièrement exigeante pour les matériaux artificiels. Une passivation à l'albumine a permis d'augmenter considérablement la compatibilité sanguine de la résine KMPR. Le concept initial, incluant la passivation des canaux, a ensuite été optimisé et intégré dans un système de mesure complet avec toute l'électronique et l'informatique de contrôle. Le système final a été validé chez le petit animal avec un radiotraceur connu. Ces travaux ont donné lieu à la première démonstration d'un détecteur microfluidique de haute efficacité pour la TEP et la TEM. Cette première brique d'un projet plus global est déjà un outil innovant en soi qui permettra d'augmenter l'efficacité du développement d'outils diagnostiques plus spécifiques principalement pour l'oncologie, la cardiologie et la neurologie. Mots clefs : imagerie moléculaire, tomographie d'émission par positrons (TEP), tomographie d'émission monophotonique (TEM), microfluidique, détecteur de radioactivité, KMPR, diodes p-i-n, hémocompatibilité.

Modeling of the 6DOF Missile Dynamics using the NED Axes System

DTIC Science & Technology

1997-08-01

representer le corps du missile, l’autodirecteur ainsi que Ia ligne missile-but. Le systeme d’axes le plus couramment utilise dans le domaine de la ...simulation de missiles tactiques ainsi que dans la librairie de composantes de modele de simulation du CRDV est le systeme d’axes NED, qui utilise l’axe x...RESEARCH ESTABLISHMENT CENTRE DE RECHERCHES POUR LA DEFENSE VALCARTIER,QuEBEC DREV- N-9703 MODELING OF THE 6DOF MISSILE DYNAMICS USING THE NED AXES

Corrosion influencée par les micro-organismes : influence du biofilm sur la corrosion des aciers, techniques et résultats recents

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Feugeas, F.; Magnin, J. P.; Cornet, A.; Rameau, J. J.

1997-03-01

Microbiologically Influenced Corrosion (M.I.C.) studied since the beginning of this century, is responsible for the degradation of many metallic equipments. This study is a review of results dealing with M.I.C. on several types of steels as: carbon steels, stainless steels, welded steels and covered steels. M.I.C. occurs only in presence of a biofilm. The first part of this study describes chemical and physical factors involved in its development, technical methods for studying biofilms, and its contribution in the corrosion process. The second part is devoted to the study of M.I.C. cases linked with metal nature and different aqueous environments and the last part reviews the mainly mecanisms of biocorrosion. La Corrosion Influencée par les Micro-organismes (C.I.M.) ou biocorrosion, phénomène étudié depuis le début du siècle, est responsable de la dégradation d'un grand nombre d'ouvrages métalliques. Cette étude a pour but de faire le point des connaissances sur la corrosion influencée microbiologiquement de divers types d'aciers au carbone, d'aciers inoxydables, d'assemblages soudés et d'aciers revêtus. La C.I.M. n'apparaît qu'en présence d'un biofilm. La première partie de cette étude décrit les facteurs physico-chimiques impliqués dans la formation du biofilm, ces moyens d'études ainsi que son action dans le processus de biocorrosion. La seconde partie est consacrée à la description des cas de biocorrosion classés en fonction de la nature des métaux et des milieux avec lesquels ils sont en contact. La dernière partie de ce document passe en revue les principaux mécanismes de biocorrosion décrits.

La tuberculose abdominale pseudo-tumorale

PubMed Central

El Barni, Rachid; Lahkim, Mohamed; Achour, Abdessamad

2012-01-01

Introduction L’objectif de ce travail est de rapporter cinq cas de tuberculose abdominale pseudo-tumorale afin d’en souligner les aspects diagnostiques et thérapeutiques. Cinq observations sont colligées dans le service de chirurgie générale de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech au cours de l’année 2007. Les aspects cliniques sont disparates. Ainsi, les auteurs ont noté un syndrome péritonéal dans un cas, une masse épigastrique dans un cas, une lésion suspect du sigmoïde dans un cas, une masse de la fosse iliaque droite dans un cas et une altération de l’état général avec fièvre dans le dernier cas. Un seul patient avaient bénéficié d’une biopsie scano-guidée et les quatre patients restants avaient été opérés. Une masse du méso côlon était notée dans le premier cas. Dans le second cas, l’aspect de la masse épigastrique et son siège avaient orienté vers une tumeur du grand omentum. Une localisation tuberculeuse péritonéale et sigmoïdienne avait été trouvée dans le troisième cas. Le diagnostic d’une tumeur du côlon droit était hautement suspect chez le patient séropositif qui avait présenté une péritonite post-opératoire et décédé à J + 3 dans un tableau de choc septique. Le siège et l’aspect nécrotique des lésions trouvées à la tomodensitométrie chez la seule patiente de l’étude avaient fait discuter en premier un lymphome. Même en l’absence d’antécédents de tuberculose pulmonaire, le diagnostic tuberculose abdominale pseudo-tumorale doit être évoqué surtout dans un pays d’endémie comme le notre et le recours à une laparotomie est justifié chaque fois que persiste un doute diagnostique ou en cas de complication. PMID:23330023

CONCLUSIONS ET RECOMMANDATIONS À L’ISSUE DE LA CONSULTATION DE L’OMS SUR LA LUTTE CONTRE LA CARENCE MARTIALE CHEZ LE NOURRISSON ET LE JEUNE ENFANT DANS LES PAYS D’ENDÉMIE PALUSTRE

PubMed Central

Allen, L.; Black, R.E.; Brandes, N.; Brittenham, G.; Chazot, G.; Chunming, C.; Crawley, J.; de Benoist, B.; Dalmiya, N.; Darnton-Hill, I.; Dewey, K.; El-Arifeen, S.; Fontaine, O.; Geissler, C.; Haberle, H.; Harvey, P.; Hasler, J.; Hershko, C.; Hurrell, R.; Juma, M.A.; Lönnerdal, B.; Lozoff, B.; Lynch, S.; Salgado, H. Martines; McLean, E.; Metz, J.; Oppenheimer, S.; Premji, Z.; Prentice, A.; Ramsan, M.; Ratledge, C.; Stoltzfus, R.; Tielsch, J.; Winachagoon, P.

2011-01-01

Cet article présentent les résultats d'une Consultation d'Experts dont l'objectif était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des suppléments de fer administrés aux nourrissons et aux jeunes enfants dans les zones d’endémie palustre, ainsi que les conséquences d’une telle mesure pour la santé publique. Les participants à cette Consultation, qui s’est déroulée à Lyon (France) les 12–14 juin 2006, se sont entendus sur plusieurs questions importantes concernant l’administration d’une supplémentation martiale aux nourrissons et aux jeunes enfants dans les zones d’endémie palustre. Les conclusions du présent rapport s’appliquent plus particulièrement aux pays où le paludisme est endémique. PMID:18630054

Apport de la simulation numérique à la compréhension des mécanismes d'interaction de cavités dans le cadre de la modélisation de l'endommagement ductile sous sollicitation dynamique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Roy, G.; Buy, F.; Llorca, F.

2002-12-01

L'étude présentée s'inscrit dans le cadre d'une démarche menant à la construction d'un modèle analytique ou semi analytique de comportement élasto-visco-plastique endommageable, applicable aux chargements rencontrés en configuration d'impact violent et générant de l'écaillage ductile. La prise en compte des effets de compressibilité et de micro inertie est essentielle pour modéliser la phase de croissance. Des simulations numériques globales de la structure et locales à l'échelle des hétérogénéités permettent d'évaluer les niveaux de sollicitations dans les zones susceptibles de s'endommager, dévaluer des critères analytiques de germination de l'endommagement et de comprendre les mécanismes d'interaction entre les défauts. Les effets micro inertiels et de compressibilité sont ainsi mis en évidence dans les phases de germination et de coalescence des micro défauts. II s'agit ici d'une illustration non exhaustive de travaux engagés au CEA Valduc sur le tantale, dans le cadre d'une thèse [10]. Un programme matériaux en partenariat CEA-CNRS sur la modélisation multi échelles du comportement de structures a également été initié dans ce contexte.

Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

PubMed Central

Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

2014-01-01

Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

Profil de l'infection urinaire nosocomiale dans un service de nephrology

PubMed Central

Lazrak, Mohamed Amine; El Bardai, Ghita; Jaafour, Soumia; Kabbali, Nadia; Arrayhani, Mohamed; Houssaini, Tarik Sqalli

2014-01-01

L'infection urinaire est l'infection nosocomiale la plus fréquente. Elle constitue un véritable problème de santé publique par la surmortalité et le surcoût qu'elle entraîne. L'objectif de notre étude est de déterminer l'incidence et le profil des IU nosocomiales dans un service de Néphrologie. Etude rétrospective sur dossier de tous les patients hospitalisés dans notre service durant l'année 2011, ayant bénéficié d'un examen cytobactériologique des urines. Ont été exclus, tous les patients admis avec une IU connue ou active. 325 dossiers ont été retenus. L'incidence de l'IU nosocomiale était de l'ordre de 16,9%. La durée moyenne d'hospitalisation était de 14,1±10,15 jours. 30% de nos patients ont été transférés du service des urgences. 80% des IU nosocomiales étaient compliquées. Le germe responsable était E.Coli dans 2/3 des cas dont 14,5% était à E.Coli sécrétrice de bétalactamases à spectre étendu. L’évolution après traitement était favorable chez 90,7%. En analyse multivariée, les facteurs de risque pour contracter une IU nosocomiale étaient le sexe féminin; le sondage urinaire et l'antécédent d'IU à répétition. Nos résultats rejoignent ceux de la littérature concernant les facteurs de risque liés à la survenue de l'IU nosocomiale, la fréquence des infections à entérobactéries, et l’émergence de souches résistantes. Une Surveillance microbiologique et une évaluation de la résistance aux antibiotiques constituent une ligne de défense pour faire face à l'accentuation de nouvelles souches bactériennes de plus en plus résistantes aux antibiotiques rendant les options thérapeutiques très limitées. PMID:25667721

Aménorrhée chimio induite chez une population marocaine: à propos d'une cohorte retrospective

PubMed Central

Brahmi, Sami Aziz; Ziani, Fatima Zahra; Youssef, Seddik; Afqir, Said

2016-01-01

Introduction Le cancer du sein est un des cancers les plus fréquents chez la femme en pré ménopause et son traitement peut compromettre la fertilité. En effet, la chimiothérapie utilisée dans le cancer du sein peut conduire à une aménorrhée transitoire ou permanente chez les femmes non ménopausées. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective au service d'oncologie médicale du CHU Mohammed VI d'Oujda sur une période de 3 ans allant de janvier 2009 à décembre 2011 incluant les patientes jeunes ayant un cancer du sein localisé, pour étudier l'incidence de l'aménorrhée chimio-induite (ACI), ainsi que les facteurs prédictifs intervenant dans sa survenue. Résultats Dans notre série 74% de nos patientes ont présenté une ACI et 33.6% de nos patientes ont présenté une aménorrhée chimio-induite définitive. Plusieurs facteurs ont été étudiés à la recherche d’élément prédictifs de la survenue de l'aménorrhée. Concernant le facteur âge, l'analyse a montré que les femmes avec un âge supérieur à 40 ans étaient plus susceptibles de présenter une aménorrhée que celles avec un âge inférieur à 40 avec un pourcentage de 95,7% versus 56,1% avec une différence significative (p = 0.003). Conclusion L'incidence dans notre étude de l'ACI semble comparable à celle retrouvé dans la littérature, l’âge dans notre étude est le facteur prédictif le plus prédominant dans sa survenue. PMID:27642399

Etudes optiques de nouveaux materiaux laser: Des orthosilicates dopes a l'ytterbium: Le yttrium (lutetium,scandium) pentoxide de silicium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Denoyer, Aurelie

La decouverte et l'elaboration de nouveaux materiaux laser solides suscitent beaucoup d'interet parmi la communaute scientifique. En particulier les lasers dans la gamme de frequence du micron debouchent sur beaucoup d'applications, en telecommunication, en medecine, dans le domaine militaire, pour la, decoupe des metaux (lasers de puissance), en optique non lineaire (doublage de frequence, bistabilite optique). Le plus couramment utilise actuellement est le Nd:YAG dans cette famille de laser, mais des remplacants plus performants sont toujours recherches. Les lasers a base d'Yb3+ possedent beaucoup d'avantages compares aux lasers Nd3+ du fait de leur structure electronique simple et de leur deterioration moins rapide. Parmi les matrices cristallines pouvant accueillir l'ytterbium, les orthosilicates Yb:Y 2SiO5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO 5 se positionnent tres bien, du fait de leur bonne conductivite thermique et du fort eclatement de leur champ cristallin necessaire a l'elaboration de lasers quasi-3 niveaux. De plus l'etude fine et systematique des proprietes microscopiques de nouveaux materiaux s'avere toujours tres interessante du point de vue de la recherche fondamentale, c'est ainsi que de nouveaux modeles sont concus (par exemple pour le champ cristallin) ou que de nouvelles proprietes inhabituelles sont decouvertes, menant a de nouvelles applications. Ainsi d'autres materiaux dopes a l'ytterbium sont connus pour leurs proprietes de couplage electron-phonon, de couplage magnetique, d'emission cooperative ou encore de bistabilite optique, mais ces proprietes n'ont encore jamais ete mises en evidence dans Yb:Y 2SiO5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO 5. Ainsi, cette these a pour but l'etude des proprietes optiques et des interactions microscopiques dans Yb:Y2SiO 5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO5. Nous utilisons principalement les techniques d'absorption IR et de spectroscopie Raman pour determiner les excitations du champ cristallin et les modes de vibration dans le materiau

Conception, fabrication et validation d'une presse a injection basse pression pour le procede des poudres metalliques =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lamarre, Simon G.

Le moulage par injection a basse pression de poudre metallique est une technique de mise en forme de pieces de formes complexes. La poudre metallique est melangee avec des polymeres basse viscosite (ex. : cire) pour former un melange homogene a une temperature superieure a la temperature de fusion des polymeres. Pour faciliter l'injection dans la cavite du moule, la composition des melanges est ajustee pour diminuer la viscosite. D'une part, les melanges peu visqueux possedent une bonne moulabilite. D'autre part, le phenomene de la segregation se manifeste rapidement avec les melanges peu visqueux. Les machines commerciales sont munies d'un canal d'injection et d'une valve qui relient le reservoir de melange et la cavite du moule. Le melange reste stationnaire dans ces composantes entre deux sequences d'injection, ce qui le rend propice a la segregation. Plusieurs brevets tentent de resoudre ce probleme en utilisant des pompes et des canaux de recirculation. Ces composantes sont difficiles a nettoyer en raison de leur complexite. Une machine a injection basse pression a ete concue et fabriquee pour l'etude de l'aptitude au moulage des melanges de tres faible viscosite (ex. : 0.1 Pa˙s), qui tient compte du phenomene de segregation et des contraintes de nettoyage. Un piston d'injection puise le volume desire d'un reservoir. Ensuite, un mouvement lateral cisaille le melange a l'intersection entre le reservoir et le cylindre et bouche l'orifice de sortie du reservoir. Le cylindre est degage et peut recevoir le moule. A la suite de l'injection, le piston retourne a la position du reservoir et entre dans son orifice de sortie. Le melange residuel est retourne dans le reservoir, melange et desaere a nouveau. L'appareil a ete valide par des essais d'injectabilite avec un melange de poudre d'acier inoxydable et de liants a basse viscosite. Des essais d'injection ont montre que le melange contenant l'acide stearique a parcouru la plus grande distance dans le moule de forme

Brain stem hypoplasia associated with Cri-du-Chat syndrome.

PubMed

Hong, Jin Ho; Lee, Ha Young; Lim, Myung Kwan; Kim, Mi Young; Kang, Young Hye; Lee, Kyung Hee; Cho, Soon Gu

2013-01-01

Cri-du-Chat syndrome, also called the 5p-syndrome, is a rare genetic abnormality, and only few cases have been reported on its brain MRI findings. We describe the magnetic resonance imaging findings of a 1-year-old girl with Cri-du-Chat syndrome who showed brain stem hypoplasia, particularly in the pons, with normal cerebellum and diffuse hypoplasia of the cerebral hemispheres. We suggest that Cri-du-Chat syndrome chould be suspected in children with brain stem hypoplasia, particularly for those with high-pitched cries.

Prévalence de la prise d'alcool pendant la grossesse à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Kabamba, Arsène Tshikongo; Shamashanga, Laurent Kwete; Longanga, Albert Otshudi; Lukumwena, Zet Kalala

2014-01-01

En dépit de l'ampleur du risque sur le foetus, l'alcool est sans cesse consommé par les femmes enceintes. L'objectif de ce travail est d’étudier l'usage de l'alcool chez la femme enceinte dans la ville de Lubumbashi, d'examiner les dangers potentiels encourus par le foetus, et enfin de faire des recommandations éventuelles en vue de sécuriser la grossesse et la femme enceinte. Du 22 Août au 11 septembre 2012, 145 femmes enceintes suivies en consultation prénatale à l'Hôpital SENDWE ont été invitées à remplir un formulaire reprenant les informations les concernant, le type d'alcool consommé et la période de consommation. 26,2% des femmes interrogées reconnaissent avoir consommé l'alcool et principalement au deuxième et au troisième trimestre de la grossesse pour diverses raisons. Cette étude montre que des efforts restent encore à déployer à Lubumbashi et particulièrement par le personnel soignant de l'Hôpital SENDWE afin de combattre l'utilisation de l'alcool chez la femme enceinte. Elle met également en exergue l'importance de l'information que le corps médical devrait véhiculer auprès des femmes enceintes sur les effets secondaires liés à la consommation de l'alcool pendant la grossesse. PMID:25419273

Supplémentation préconceptionnelle en acide folique / multivitamines pour la prévention primaire et secondaire des anomalies du tube neural et d'autres anomalies congénitales sensibles à l'acide folique.

PubMed

Wilson, R Douglas

2016-12-01

Offrir des renseignements à jour sur l'utilisation pré et postconceptionnelle d'acide folique par voie orale, avec ou sans supplément de multivitamines / micronutriments, aux fins de la prévention des anomalies du tube neural et d'autres anomalies congénitales. Ces renseignements aideront les médecins, les sages-femmes, les infirmières et les autres professionnels de la santé à contribuer aux efforts de sensibilisation des femmes quant à l'utilisation et aux posologies adéquates de la supplémentation en acide folique / multivitamines, avant et pendant la grossesse. RéSULTATS: La littérature publiée a été récupérée par l'intermédiaire de recherches menées dans PubMed, Medline, CINAHL et la Cochrane Library en janvier 2011 au moyen d'un vocabulaire contrôlé et de mots clés appropriés (p. ex. « folic acid », « prenatal multivitamins », « folate sensitive birth defects », « congenital anomaly risk reduction », « pre-conception counselling »). Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux études observationnelles et aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs publiés en anglais entre 1985 et juin 2014. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu'en juin 2014. La littérature grise (non publiée) a été identifiée par l'intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d'organismes s'intéressant à l'évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d'organismes connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d'essais cliniques, et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales. COûTS, RISQUES ET AVANTAGES: Les coûts financiers sont ceux de la supplémentation quotidienne en vitamines et de la consommation d'un régime alimentaire santé enrichi en folate. Les risques sont ceux qui sont liés à une association signalée entre la suppl

History of Cern

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

None

2007-12-20

Cérémonie à l'occasion de l'apparition du premier volume du livre sur l'histoire du Cern, avec plusieurs personnes présentes qui jouaient un rôle important dans cette organisation européenne couronnée de succès grâce à l'esprit des membres fondateurs qui est et restera essentiel

Durcissement superficiel de la fonte grise Ft25 induit par un traitement de surface dans le moule

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bouitna, Mohamed; Boutarek-Zaourar, Naïma; Mansour, Samir; Chentouf, Samir Mourad; Mossang, Eric

2018-02-01

L'objectif de cette étude est la consolidation en surface de la fonte grise lamellaire Ft25 par un dépôt riche en manganèse en développant une méthode combinant en une seule opération l'élaboration et le traitement de surface dans le moule. Les effets de la granulométrie du ferro-manganèse (80 % Mn + 20 % Fe), ainsi que l'épaisseur des pièces en fontes sur les couches formées ont été étudiés. On a retenu trois granulométries du ferro-manganèse de 0,18 mm, 0,25 mm et 0,5 mm pour le traitement des pièces en fontes présentant des épaisseurs de 25 mm, 100 mm et 200 mm. Parmi les résultats obtenus, on distingue une consolidation des propriétés en surface induite par la formation d'une couche riche en manganèse continue et homogène. L'effet de la granulométrie du ferro-manganèse sur l'épaisseur de la couche traitée a été mis en évidence. La variation de l'épaisseur des couches formées diminue avec l'augmentation de la granulométrie du ferro-manganèse. Pour une pièce de 100 mm d'épaisseur, la couche formée est estimée à 350 μm pour une granulométrie de 0,18 alors qu'elle n'est que de 180 μm pour une granulométrie de 0,5. L'effet de l'épaisseur de la pièce n'est en revanche pas assez prononcé sur la taille des couches formées. Une amélioration nette de la résistance, à l'usure de la fonte traitée en relation avec les transformations en surface, a été mise en évidence.

Identification d'une loi thermo-élasto-viscoplastique en vue de la modélisation du laminage à chaud du cuivre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Moureaux, P.; Moto Mpong, S.; Remy, M.; Bouffioux, C.; Lecomte-Beckers, J.; Habraken, A. M.

2002-12-01

la mise au point d'un modèle de simulation de la dernière passe du laminage à chaud du cuivre ne présente à priori pas de problème du point de vue numérique pour un code d'éléments finis non linéaire. La collecte d'informations précises tant sur le procédé industriel que sur le comportement du matériau est par contre une opération non triviale. Cet article présente les diverses méthodes expérimentales mises en œuvre pour caractériser le matériau : essais de compression à chaud, mesures d'analyse thermique différentielle, essais de dilatométrie et de diffusivité. Les méthodes permettant d'identifier les paramètres de la loi élasto-visco-plastique de type Norton-Hoff à partir des essais sont présentées et une analyse bibliographique investigue le problème de la détermination du module de Young à haute température. Tant les hypothèses supplémentaires relatives au procédé et nécessaires au modèle que les résultats finaux sont résumés.

Human Factors Research Conducted under the COMDAT Technology Demonstrator Project

DTIC Science & Technology

2007-12-01

tableau de l’interface opérateur-système au moyen du DT définitif. Les résultats détaillés des travaux en FH ont été publiés dans une série...nécessaires pour constituer le tableau tactique dans la salle des opérations des navires de la classe Halifax. De plus, nous avons élaboré des ...contribution des utilisateurs à la MSDF; • le soutien d’une évaluation du rendement de compilation d’un tableau de

Measurements and Analysis of Reverberation, Target Echo and Clutter

DTIC Science & Technology

2013-12-01

réverbération pour prendre en charge les environne- ments dont les caractéristiques varient fortement en fonction de la distance ainsi que la géométrie...de faisceaux de réseaux remorqués dans un environnement dont les caractéristiques varient fortement en fonction de la distance ; (v) travaux...réverbération en mode normal pour prendre en charge la réverbération du sous-sol du fond, y compris dans les environnements dont les

La création et l’implantation réussie d’un outil de remédiation en résidence de médecine familiale

PubMed Central

Sanche, Gilbert; Béland, Normand; Audétat, Marie-Claude

2011-01-01

Résumé Problème à l’étude Comme dans la majorité des programmes de formation médicale post-graduée, environ 10% des résidents du programme de résidence en médecine familiale de l’Université de Montréal éprouvent des difficultés considérables dans la construction de leurs compétences. Objectif du programme Afin de mieux soutenir les enseignants du programme dans le diagnostic de ces difficultés ainsi que dans la conception, la planification et le suivi d’une stratégie de remédiation, le Comité d’évaluation du programme de résidence a conçu un outil constitué d’un plan type de remédiation et d’un guide de rédaction de ce plan. Description du programme L’outil de remédiation est constitué de 2 documents. Le premier est un plan type de remédiation constitué d’une partie contractuelle suivie de 4 sections: diagnostic pédagogique, intentions de remédiation, moyens de remédiation et évaluation de la remédiation, avec un bilan intermédiaire et un bilan final. Le deuxième est un guide de rédaction et de systématisation d’un plan de remédiation. Conclusion L’accueil favorable qu’a reçu l’outil et l’utilisation qui en a été faite durant l’année de son implantation témoignent du succès des processus que nous avions adoptés. L’appui de la faculté, le mécanisme de «co-construction» de l’outil, de même que la formation et le soutien aux utilisateurs sont des facteurs qui expliquent ce succès. Un projet de recherche est en route pour documenter l’impact qu’aura l’utilisation de cet outil dans notre programme de résidence. PMID:22170208

Séroprévalence et facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Nkala, Isabelle Vanessa Monthe; Kalla, Ginette Claude Mireille; Nguefack-Tsague, Georges; Kamga, Hortense Gonsu; Noubom, Michel; Mvogo, Côme Ebana; Sosso, Maurice Aurelien

2015-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer la séroprévalence et les facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive et analytique réalisée de février 2012 à Juin 2012 dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Au total, 982 personnes ont été dépistées pour le VIH et les hépatites virales B et C. Les femmes représentaient 56,3% des personnes dépistées. La tranche d’âge la plus représentée était celle des 20 à 24 ans. L’âge médian était de 34,5 ans. Les prévalences du VIH, de l'AgHBs, et de l'Ac anti HCV étaient respectivement de 6,0%, 4,1%, et 0,4%. La prévalence du VIH était 2 fois plus élevée parmi les femmes que les hommes avec 8,1% contre 3,5% (p=0,01). Les prévalences les plus élevées ont été observées chez les personnes de 30 à 34 ans, 40 à 44 ans avec 15,0% et 11,5% (p=0,01), les personnes sans emploi avec 11,1% (p<0,001) et les personnes en union libre avec 17,9% (p=0,000). La prévalence du VIH n’était pas directement liée aux comportements et pratiques sexuels de la population de l’étude. On enregistrait une prévalence élevée de 29,3% chez les individus ayant déclaré avoir au moins une infection sexuellement transmissible (p=0,000). Conclusion Il apparait urgent de mettre en place des stratégies de prévention contre le VIH, les hépatites virales et les facteurs associés au Cameroun. PMID:26113899

L'astronomie dans le monde

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Manfroid, J.

2017-05-01

matière sombre – Abell 2744 vu par ALMA – Bousculade dans Orion – Rotation stellaire – Tsunamis martiens – Planète X ou 9 – Formation d’étoiles dans les jets de trous noirs – Éjection d’un trou noir

Occupational Health and Safety in a Vocational Training Program: How Gender Impacts Teachers' Strategies and Power Relationships: Santé et sécurité des stagiaires dans un programme de formation professionnelle: Impact du genre sur les stratégies et rapports de pouvoir.

PubMed

Laberge, Marie; Tondoux, Aurélie; Camiré Tremblay, Fanny; MacEachen, Ellen

2017-11-01

In Quebec (Canada), the Work-Oriented Training Path, a work-study program, prepares students who are having difficulty at school for the job market. Occupational health and safety is an important part of their training. This article aims to analyze the impact of gender on the interpersonal dynamics among teachers, trainees, and key actors from the businesses involved. This article also looks at the influence of gender on teachers' strategies and capacity to act regarding occupational health and safety. Using a work activity analysis lens, a multiple case-study analysis of teachers' work activity was carried out. The findings show that gendered social relationships create a specific supervisory context that influences occupational health and safety training. Solutions aimed at reducing the negative impact of gender-associated prejudice on work injury prevention include training for teachers, attention to work organization at the schools, and the creation of cohesive teachers' work teams. Résumé Au Québec, le Parcours de formation axée sur l'emploi (WOTP), un programme en alternance, offre une préparation au marché du travail aux élèves en difficultés scolaires. La santé et la sécurité du travail (SST) est un enjeu important de la formation. L'article vise à analyser l'impact du genre dans la dynamique relationnelle entre les enseignant.es, leurs élèves et les interlocuteurs clés des entreprises impliquées, et son influence sur les stratégies et la capacité d'agir des enseignant.es en matière de SST. Une analyse de cas multiples basée sur l'analyse ergonomique de l'activité des enseignants a été menée. Les résultats montrent que les relations sociales de genre déterminent un contexte spécifique de supervision qui influence la formation à la SST. La formation des enseignant.es, l'organisation scolaire et la création de collectifs enseignants cohésifs sont des pistes de solution pour réduire l'effet négatif des préjugés liés au genre

Appareillage automatisé de mesure simultanée du pouvoir thermoélectrique et de la conductivité électrique. Application à l'étude de couches polymères semi-conductrices

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Moliton, A.; Ratier, B.; Moreau, C.; Froyer, G.

1991-05-01

In this paper, we present an automatized system for simultaneous measurement of conductivity σ, and thermoelectric power S : measurements are allowed for temperatures ranging from 130 K to 360 K on brittle semiconductor layers. As an example of the application, results obtained in the case of polymer (PPP) layers implanted with Na ions are presented : with high energy implantation (E = 250 keV) we observe only a defect semiconduction of p type while at low energy (30 keV) an electronic n type conduction appears. Nous présentons dans cet article un système de mesure simultanée de la conductivité σ, et du pouvoir thermoélectrique S : il permet des mesures en fonction de la température (entre 130 K et 360 K) dans le cas de couches semi-conductrices relativement fragiles. A titre d'application, nous indiquons les résultats que nous avons obtenus dans le cas de couches polymères (PPP) implantées avec des ions sodium: alors que seule une semi-conduction par défaut est générée par de fortes énergies d'implantation (E = 250 keV ), il apparaît une semiconduction induite par le dopage n lors d'implantations à basse énergie (E = 30 keV ).

Optimisation de l'émission du continuum femtoseconde de lumière blanche entre 600 nm et 800 nm

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ramstein, S.; Mottin, S.

2005-06-01

Un dispositif de spectroscopie avec résolution du temps de vol des photons en milieu diffus a été développé. Celui-ci repose sur l'utilisation d'un continuum de lumière blanche généré par focalisation d'un laser amplifié (830 nm, 1 kHz, 0.5 W, 170 fs) dans de l'eau déminéralisée. Afin d'optimiser spectralement et en puissance la source blanche sur la fenêtre spectrale 600 800 nm, une étude de la mise en forme spatio-temporelle avant autofocalisation de l'impulsion laser par le milieu a été menée. Cette mise en forme est effectuée de manière spatiale en changeant la focale de la lentille de focalisation et de manière temporelle en changeant le taux de compression de l'impulsion. L'étude montre que le cône de lumière émise possède plus de puissance dans la fenêtre spectrale d'intérêt pour des focales longues. Sur la fenêtre 600-800 nm, le rendement énergétique intégré varie de 5%, avec une focalef=6cm, à 15%, avec une focale f = 30 cm. La mise en forme temporelle montre des effets similaires avec les mêmes ordres de grandeur.

La tectonique active de la région nord-algérienne

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yelles-Chaouche, AbdelKrim; Boudiaf, Azzedine; Djellit, Hamou; Bracene, Rabah

2006-01-01

En Algérie, la tectonique active est localisée dans la région nord du pays, essentiellement dans le Tell. Dans cette région, frontière entre les plaques Africaine et Eurasiatique, la déformation tectonique est l'expression de la convergence actuelle des ces deux plaques et se traduit par la fermeture progressive des bassins néogènes et par la poursuite de l'édification de la chaîne. Le long de la marge, la déformation s'exprime dans la partie de la plaine abyssale proche du continent, par le plissement de la couverture plio-quaternaire. Au niveau de la pente et sur le plateau continental, la sismicité est générée par des accidents qui se prolongent parfois à terre. Cette tectonique littorale active est à l'origine de la surrection de la côte, comme cela fut le cas lors du dernier séisme de Boumerdes du 21 mai 2003, où le soulèvement cosismique a été estimé en moyenne à 0,50 m. À terre, la sismicité s'exprime surtout le long des bordures des bassins néogènes qui longent la côte. Ces bassins se déforment en donnant des structures plicatives (synclinaux, anticlinaux) et parfois cassantes (pli-failles, failles inverses, chevauchements) orientées NE-SW à NNE-SSW. Ces dernières sont le plus souvent à l'origine des violents tremblements de terre que connaît l'Algérie. Plus au sud, la sismicité s'exprime, tout le long du Tell, le long des faisceaux de plis de direction NE-SW. Actuellement, dans les régions des Hauts Plateaux et la région de l'Atlas saharien, l'activité sismique est faible. Pour citer cet article : A. Yelles-Chaouche et al., C. R. Geoscience 338 (2006).

Properties, use and health effects of depleted uranium (DU): a general overview.

PubMed

Bleise, A; Danesi, P R; Burkart, W

2003-01-01

Depleted uranium (DU), a waste product of uranium enrichment, has several civilian and military applications. It was used as armor-piercing ammunition in international military conflicts and was claimed to contribute to health problems, known as the Gulf War Syndrome and recently as the Balkan Syndrome. This led to renewed efforts to assess the environmental consequences and the health impact of the use of DU. The radiological and chemical properties of DU can be compared to those of natural uranium, which is ubiquitously present in soil at a typical concentration of 3 mg/kg. Natural uranium has the same chemotoxicity, but its radiotoxicity is 60% higher. Due to the low specific radioactivity and the dominance of alpha-radiation no acute risk is attributed to external exposure to DU. The major risk is DU dust, generated when DU ammunition hits hard targets. Depending on aerosol speciation, inhalation may lead to a protracted exposure of the lung and other organs. After deposition on the ground, resuspension can take place if the DU containing particle size is sufficiently small. However, transfer to drinking water or locally produced food has little potential to lead to significant exposures to DU. Since poor solubility of uranium compounds and lack of information on speciation precludes the use of radioecological models for exposure assessment, biomonitoring has to be used for assessing exposed persons. Urine, feces, hair and nails record recent exposures to DU. With the exception of crews of military vehicles having been hit by DU penetrators, no body burdens above the range of values for natural uranium have been found. Therefore, observable health effects are not expected and residual cancer risk estimates have to be based on theoretical considerations. They appear to be very minor for all post-conflict situations, i.e. a fraction of those expected from natural radiation.

Arthrose due au genu varum: traitement par osteotomie tibiale de valgisation

PubMed Central

Moussa, Abdou Kadri; Lukulunga, Loubet Unyendje; Mahfoud, Mustapha; El Bardouni, Ahmed; Ismail, Farid; Kharmaz, Mohamed; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

2014-01-01

Le traitement du genu varum est le plus souvent conservateur (ostéotomie tibiale de valgisation) permettant de corriger le trouble architectural afin de rétablir l'axe physiologique du membre inférieur. Le but de l’étude était d’évaluer les résultats du traitement et comparer à ceux de la littérature. Il s'est agi d'une étude rétrospective portant sur des patients présentant un genu varum qui s'est déroulée dans le Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie de CHU Ibn SINA de RABAT, sur une période de 9 ans (2000 au 31 Décembre 2008). Nous avons inclus dans notre étude: les patients qui avaient un genu-varum clinique avec examen radiographique standard ainsi qu'un pangonogramme; traités par différents procédés d'ostéotomie tibiale de valgisation; avec un suivis d’ au moins deux ans. Nos critères d’évaluation ont été appréciés selon le score HSS. Nous avons colligé 115 cas de genu-varum par ostéotomie de valgisation. L’âge de nos patients variait entre 40 et 69 ans, avec une moyenne de 53 ans. Le pic de fréquence se situait entre 52et 63 ans. Le sexe féminin prédominait avec 87 cas (75,6%) avec un sex ratio 3,1. Un Indice de masse corporelle supérieur à 30 a été noté dans 44 cas (38%). Quant aux antécédents chirurgicaux,18 patients de la série (soit 14%) ont été opérés pour le genu varum d'un autre genou. Le délai de consultation a varié entre 4 mois à 6 ans, avec une moyenne de 2 ans. La douleur était le principal motif de consultation et était de siège médial dans 70% des cas et bicompartimental dans 30% cas. Il s'agissait d'une douleur mécanique dans 76% des cas, mixte 21% des cas et inflammatoire 4% des cas. La déformation du genou appréciée par l’écart intercondylien a été en moyenne de 8,7 cm avec des extrêmes de 3 cm et 33cm. Le bilan de l'imagerie médicale reposait essentiellement sur les radiographies standards du genou de face et de profil, ainsi que la goniométrie. Ces

Application de l'A.D.L, pour la mesure du champ de vitesses instationnaires de llecoulement a Ilechappement d'un moteur a combustion interne

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boutrif, M. S.; Thelliez, M.

1993-01-01

We present experimental results of instantaneous velocity measurement, which were obtained by application of the laser Doppler anemometry (L.D.A.) at the exhaust pipe of a reciprocating engine under real working conditions. First of all, we show that the instantaneous velocity is monodimensional along a straight exhaust pipe, and that the boundary layer develops within a 2mm thickness. We also show that the cylinder discharges in two phases : the blow down period and the final part of exhaust stroke. We also make obvious, that the flow escapes very quickly : its velocity varies between - 100m/s and 200m/s within a period shorter than 1ms ; thereby, we do record the acoustic resonance phenomenon, when the engine speed is greater than 3 000rpm. Finally, we show that in the exhaust pipe the apparent fluctuation - i.e. the cyclic dispersion and the actual turbulence - may reach 15%. Nous présentons des résultats expérimentaux du champ de vitesses instationnaires, obtenus par adaptation et application de la vélocimétrie laser interférentielle communément appelée à effet Doppler (L.D.A.), à l'échappement d'un moteur altematif à combustion inteme en fonctionnement nominal. Tout d'abord, nous montrons que dans un tube d'échappement long et droit, la vitesse instantanée est bien monodimensionnelle et que l'écoulement occupe la quasitotalité de la section droite géométrique du tube (une couche limite d'épaisseur inférieure à 2mm se développe très près de la paroi du tube). Nous pouvons également décrire la vidange du cylindre du moteur étudié en deux phases principales : bouffée d'échappement et refoulement des gaz brûlés par le piston. Nous mettons de même en évidence l'état très pulsé de l'écoulement, puisqu'en un intervalle de temps inférieur à 1ms, la vitesse de l'écoulement varie de - 100m/s à 200m/s ; nous enregistrons ainsi l'apparition du phénomène de résonance acoustique à des vitesses de rotation supérieures à 3 500

La pubalgie du sportif: mise au point à propos d'une étude rétrospective de 128 joueurs

PubMed Central

Mahmoudi, Ammar; Frioui, Samia; Jemni, Sonia; Khachnaoui, Faycel; Dahmene, Younes

2015-01-01

La pubalgie du sportif de haut niveau représente une entité nosologique à part entière, tant en raison du mécanisme à l'origine de la pathologie que des lésions objectivables au niveau de la paroi abdominale. C'est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne qui touche particulièrement les footballeurs. Son étiologie est attribuée à la répétition de mouvements des membres inférieurs et du tronc associant rotation et adduction forcées. Son incidence est nettement plus élevée chez les hommes. Après avoir écarté une pathologie d'organe, le patient devrait bénéficier tout au début de son traitement conservateur d'une IRM afin d'effectuer un bilan lésionnel complet qui, selon les situations, permet d’écourter le traitement conservateur et de proposer un traitement chirurgical optimal. Le traitement doit être résolument conservateur pendant 3 mois. La rééducation est le plus souvent le traitement de première intention. Les patients présentant une persistance des symptômes sont candidats à la chirurgie. L'intervention de Nesovic est le traitement de choix chez les sportifs de haut niveau et qui permet, dans la très grande majorité des cas, une reprise sans aucune limitation de l'activité sportive antérieure. La technique de Bassini semble être moins lourde que celle de Nesovic, puisqu'elle est moins invasive. Une prise en charge multidisciplinaire centrée sur l'athlète avant et après l'intervention permet un retour aux activités physiques après quelques mois. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge de 128 joueurs opérés selon la technique de Bassini et nous comparons nos résultats avec celles de la littérature. PMID:26966484