Science.gov

Sample records for p239 une breve

  1. Cellodextrin utilization by bifidobacterium breve UCC2003.

    PubMed

    Pokusaeva, Karina; O'Connell-Motherway, Mary; Zomer, Aldert; Macsharry, John; Fitzgerald, Gerald F; van Sinderen, Douwe

    2011-03-01

    Cellodextrins, the incomplete hydrolysis products from insoluble cellulose, are accessible as a carbon source to certain members of the human gut microbiota, such as Bifidobacterium breve UCC2003. Transcription of the cldEFGC gene cluster of B. breve UCC2003 was shown to be induced upon growth on cellodextrins, implicating this cluster in the metabolism of these sugars. Phenotypic analysis of a B. breve UCC2003::cldE insertion mutant confirmed that the cld gene cluster is exclusively required for cellodextrin utilization by this commensal. Moreover, our results suggest that transcription of the cld cluster is controlled by a LacI-type regulator encoded by cldR, located immediately upstream of cldE. Gel mobility shift assays using purified CldR(His) (produced by the incorporation of a His(12)-encoding sequence into the 3' end of the cldC gene) indicate that the cldEFGC promoter is subject to negative control by CldR(His), which binds to two inverted repeats. Analysis by high-performance anion-exchange chromatography with pulsed amperometric detection (HPAEC-PAD) of medium samples obtained during growth of B. breve UCC2003 on a mixture of cellodextrins revealed its ability to utilize cellobiose, cellotriose, cellotetraose, and cellopentaose, with cellotriose apparently representing the preferred substrate. The cldC gene of the cld operon of B. breve UCC2003 is, to the best of our knowledge, the first described bifidobacterial β-glucosidase exhibiting hydrolytic activity toward various cellodextrins. PMID:21216899

  2. Flavobacterium breve meningitis in a dog.

    PubMed

    Haburjak, J J; Schubert, T A

    1997-01-01

    An unusual, gram-negative rod was isolated in significant numbers (4+) from the cerebrospinal fluid (CSF) of a dog. This isolate, Flavobacterium breve, has not been identified previously as a pathogen in the dog. The case and the characteristics of the organism are described. PMID:9358418

  3. Cellodextrin Utilization by Bifidobacterium breve UCC2003▿ †

    PubMed Central

    Pokusaeva, Karina; O'Connell-Motherway, Mary; Zomer, Aldert; MacSharry, John; Fitzgerald, Gerald F.; van Sinderen, Douwe

    2011-01-01

    Cellodextrins, the incomplete hydrolysis products from insoluble cellulose, are accessible as a carbon source to certain members of the human gut microbiota, such as Bifidobacterium breve UCC2003. Transcription of the cldEFGC gene cluster of B. breve UCC2003 was shown to be induced upon growth on cellodextrins, implicating this cluster in the metabolism of these sugars. Phenotypic analysis of a B. breve UCC2003::cldE insertion mutant confirmed that the cld gene cluster is exclusively required for cellodextrin utilization by this commensal. Moreover, our results suggest that transcription of the cld cluster is controlled by a LacI-type regulator encoded by cldR, located immediately upstream of cldE. Gel mobility shift assays using purified CldRHis (produced by the incorporation of a His12-encoding sequence into the 3′ end of the cldC gene) indicate that the cldEFGC promoter is subject to negative control by CldRHis, which binds to two inverted repeats. Analysis by high-performance anion-exchange chromatography with pulsed amperometric detection (HPAEC-PAD) of medium samples obtained during growth of B. breve UCC2003 on a mixture of cellodextrins revealed its ability to utilize cellobiose, cellotriose, cellotetraose, and cellopentaose, with cellotriose apparently representing the preferred substrate. The cldC gene of the cld operon of B. breve UCC2003 is, to the best of our knowledge, the first described bifidobacterial β-glucosidase exhibiting hydrolytic activity toward various cellodextrins. PMID:21216899

  4. Yang-Baxter {breve R} matrix, entanglement and Yangian

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wang, Gangcheng; Xue, Kang; Sun, Chunfang; Du, Guijiao

    2012-12-01

    We present a method to construct "X" form unitary Yang-Baxter {breve R} matrices, which act on the tensor product space {Vi^{j1}⊗ V_{i+1}^{j2}} . We can obtain a set of entangled states for (2 j 1 + 1) × (2 j 2 + 1)-dimensional system with these Yang-Baxter {breve R} matrices. By means of Yang-Baxter approach, a 8 × 8 Yang-Baxter Hamiltonian is constructed. Yangian symmetry and Yangian generators as shift operators for this Yang-Baxter system are investigated in detail.

  5. VARIABLE BREVETOXIN PRODUCTION IN GYMNODINIUM BREVE ATTRIBUTABLE TO GROWTH CONDITIONS AND STRAIN DIFFERENCES

    EPA Science Inventory

    Blooms of the dinoflagellate Gymnodinium breve can produce sufficient concentrations of brevetoxin to negatively impact coastal ecosystems, human health, and local economies. Assessment of risks associated with G. breve blooms and subsequent brevetoxin exposure requires better u...

  6. HIGH BREVETOXIN CONCENTRATIONS IN GYMNODINIUM BREVE BLOOMS ALONG THE NORTHWEST FLORIDA COAST DURING 1999.

    EPA Science Inventory

    Blooms of the dinoflagellate Gymnodinium breve (i.e. red tides) produce brevetoxins (PbTx) that negatively impact the Gulf of Mexico ecosystem, human health, and local economics. Characterizing and predicting bloom events and their impacts requires knowledge of G. breve abundance...

  7. Differential induction of antimicrobial REGIII by the intestinal microbiota and Bifidobacterium breve NCC2950.

    PubMed

    Natividad, Jane M M; Hayes, Christina L; Motta, Jean-Paul; Jury, Jennifer; Galipeau, Heather J; Philip, Vivek; Garcia-Rodenas, Clara L; Kiyama, Hiroshi; Bercik, Premysl; Verdu, Elena F

    2013-12-01

    The intestinal microbiota is a key determinant of gut homeostasis, which is achieved, in part, through regulation of antimicrobial peptide secretion. The aim of this study was to determine the efficiency by which members of the intestinal microbiota induce the antimicrobial peptide REGIII and to elucidate the underlying pathways. We showed that germfree mice have low levels of REGIII-γ in their ileum and colon compared to mice with different intestinal microbiota backgrounds. Colonization with a microbiota of low diversity (altered Schaedler flora) did not induce the expression of REGIII-γ as effectively as a complex community (specific pathogen free). Monocolonization with the probiotic Bifidobacterium breve, but not with the nonprobiotic commensal Escherichia coli JM83, upregulated REGIII-γ expression. Induction of REGIII-γ by B. breve was abrogated in mice lacking MyD88 and Ticam1 signaling. Both live and heat-inactivated B. breve but not spent culture medium from B. breve induced the expression of REGIII-α, the human ortholog and homolog of REGIII-γ, in human colonic epithelial cells (Caco-2). Taken together, the results suggest that REGIII-γ expression in the intestine correlates with the richness of microbiota composition. Also, specific bacteria such as Bifidobacterium breve NCC2950 effectively induce REGIII production in the intestine via the MyD88-Ticam1 pathway. Treatment with this probiotic may enhance the mucosal barrier and protect the host from infection and inflammation. PMID:24096422

  8. Metabolism of Four α-Glycosidic Linkage-Containing Oligosaccharides by Bifidobacterium breve UCC2003

    PubMed Central

    O'Connell, Kerry Joan; O'Connell Motherway, Mary; O'Callaghan, John; Fitzgerald, Gerald F.; Ross, R. Paul; Ventura, Marco; Stanton, Catherine

    2013-01-01

    Members of the genus Bifidobacterium are common inhabitants of the gastrointestinal tracts of humans and other mammals, where they ferment many diet-derived carbohydrates that cannot be digested by their hosts. To extend our understanding of bifidobacterial carbohydrate utilization, we investigated the molecular mechanisms by which 11 strains of Bifidobacterium breve metabolize four distinct α-glucose- and/or α-galactose-containing oligosaccharides, namely, raffinose, stachyose, melibiose, and melezitose. Here we demonstrate that all B. breve strains examined possess the ability to utilize raffinose, stachyose, and melibiose. However, the ability to metabolize melezitose was not common to all B. breve strains tested. Transcriptomic and functional genomic approaches identified a gene cluster dedicated to the metabolism of α-galactose-containing carbohydrates, while an adjacent gene cluster, dedicated to the metabolism of α-glucose-containing melezitose, was identified in strains that are able to use this carbohydrate. PMID:23913435

  9. PHYLOGENETIC RELATIONSHIP OF THE RED TIDE DINOFLAGELLATE GYMNODINIUM BREVE TO OTHER MEMBERS OF THE GENERA GYMNODINIUM AND GYRODINIUM

    EPA Science Inventory

    Phylogenetic relationships between the red-tide dinoflagellate Gymnodinium breve and other members of the genera Gymnodinium and Gyrodinium have not been studied at the molecular level. G. breve is most noted for its production of brevetoxin, which has been linked to extensive f...

  10. The effects of Bifidobacterium breve on immune mediators and proteome of HT29 cells monolayers.

    PubMed

    Sánchez, Borja; González-Rodríguez, Irene; Arboleya, Silvia; López, Patricia; Suárez, Ana; Ruas-Madiedo, Patricia; Margolles, Abelardo; Gueimonde, Miguel

    2015-01-01

    The use of beneficial microorganisms, the so-called probiotics, to improve human health is gaining popularity. However, not all of the probiotic strains trigger the same responses and they differ in their interaction with the host. In spite of the limited knowledge on mechanisms of action some of the probiotic effects seem to be exerted through maintenance of the gastrointestinal barrier function and modulation of the immune system. In the present work, we have addressed in vitro the response of the intestinal epithelial cell line HT29 to the strain Bifidobacterium breve IPLA20004. In the array of 84 genes involved in inflammation tested, the expression of 12 was modified by the bifidobacteria. The genes of chemokine CXCL6, the chemokine receptor CCR7, and, specially, the complement component C3 were upregulated. Indeed, HT29 cells cocultivated with B. breve produced significantly higher levels of protein C3a. The proteome of HT29 cells showed increased levels of cytokeratin-8 in the presence of B. breve. Altogether, it seems that B. breve IPLA20004 could favor the recruitment of innate immune cells to the mucosa reinforcing, as well as the physical barrier of the intestinal epithelium. PMID:25793196

  11. The Effects of Bifidobacterium breve on Immune Mediators and Proteome of HT29 Cells Monolayers

    PubMed Central

    Sánchez, Borja; González-Rodríguez, Irene; Arboleya, Silvia; López, Patricia; Suárez, Ana

    2015-01-01

    The use of beneficial microorganisms, the so-called probiotics, to improve human health is gaining popularity. However, not all of the probiotic strains trigger the same responses and they differ in their interaction with the host. In spite of the limited knowledge on mechanisms of action some of the probiotic effects seem to be exerted through maintenance of the gastrointestinal barrier function and modulation of the immune system. In the present work, we have addressed in vitro the response of the intestinal epithelial cell line HT29 to the strain Bifidobacterium breve IPLA20004. In the array of 84 genes involved in inflammation tested, the expression of 12 was modified by the bifidobacteria. The genes of chemokine CXCL6, the chemokine receptor CCR7, and, specially, the complement component C3 were upregulated. Indeed, HT29 cells cocultivated with B. breve produced significantly higher levels of protein C3a. The proteome of HT29 cells showed increased levels of cytokeratin-8 in the presence of B. breve. Altogether, it seems that B. breve IPLA20004 could favor the recruitment of innate immune cells to the mucosa reinforcing, as well as the physical barrier of the intestinal epithelium. PMID:25793196

  12. Une angiocholite secondaire à un thrombus tumoral d'une tumeur neuroendocrine primitive du foie

    PubMed Central

    Baba, Hicham; Allaoui, Mohamed; Elfahssi, Mohammed; Bounaim, Ahmed; Ali, Abdelmounaim Ait; Oukabli, Mohamed; Sair, Khalid; Zentar, Aziz

    2015-01-01

    Nous rapportons le cas exceptionnel d'une patiente de 54 ans prise en charge pour une angiocholite due à un thrombus tumoral, d'une tumeur neuroendocrine primitive (TNE Ive) du foie, dans la voie biliaire principale. PMID:26966504

  13. Characterization of ApuB, an extracellular type II amylopullulanase from Bifidobacterium breve UCC2003.

    PubMed

    O'Connell Motherway, Mary; Fitzgerald, Gerald F; Neirynck, Sabine; Ryan, Sinead; Steidler, Lothar; van Sinderen, Douwe

    2008-10-01

    The apuB gene of Bifidobacterium breve UCC2003 was shown to encode an extracellular amylopullulanase. ApuB is composed of a distinct N-terminally located alpha-amylase-containing domain which hydrolyzes alpha-1,4-glucosidic linkages in starch and related polysaccharides and a C-terminally located pullulanase-containing domain which hydrolyzes alpha-1,6 linkages in pullulan, allowing the classification of this enzyme as a bifunctional class II pullulanase. A knockout mutation of the apuB gene in B. breve UCC2003 rendered the resulting mutant incapable of growth in medium containing starch, amylopectin, glycogen, or pullulan as the sole carbon and energy source, confirming the crucial physiological role of this gene in starch metabolism. PMID:18689518

  14. The probiotic Bifidobacterium breve B632 inhibited the growth of Enterobacteriaceae within colicky infant microbiota cultures.

    PubMed

    Simone, Marta; Gozzoli, Caterina; Quartieri, Andrea; Mazzola, Giuseppe; Di Gioia, Diana; Amaretti, Alberto; Raimondi, Stefano; Rossi, Maddalena

    2014-01-01

    Infant colic is a common gastrointestinal disorder of newborns, mostly related to imbalances in the composition of gut microbiota and particularly to the presence of gas-producing coliforms and to lower levels of Bifidobacteria and Lactobacilli. Probiotics could help to contain this disturbance, with formulations consisting of Lactobacillus strains being the most utilized. In this work, the probiotic strain Bifidobacterium breve B632 that was specifically selected for its ability to inhibit gas-producing coliforms, was challenged against the Enterobacteriaceae within continuous cultures of microbiota from a 2-month-old colicky infant. As confirmed by RAPD-PCR fingerprinting, B. breve B632 persisted in probiotic-supplemented microbiota cultures, accounting for the 64% of Bifidobacteria at the steady state. The probiotic succeeded in inhibiting coliforms, since FISH and qPCR revealed that the amount of Enterobacteriaceae after 18 h of cultivation was 0.42 and 0.44 magnitude orders lower (P < 0.05) in probiotic-supplemented microbiota cultures than in the control ones. These results support the possibility to move to another level of study, that is, the administration of B. breve B632 to a cohort of colicky newborns, in order to observe the behavior of this strain in vivo and to validate its effect in colic treatment. PMID:25309908

  15. Intestinal Microbiota in Pediatric Surgical Cases Administered Bifidobacterium Breve: A Randomized Controlled Trial.

    PubMed

    Okazaki, Tadaharu; Asahara, Takashi; Yamataka, Atsuyuki; Ogasawara, Yuki; Lane, Geoffrey J; Nomoto, Koji; Nagata, Satoru; Yamashiro, Yuichiro

    2016-07-01

    The efficacy of perioperative probiotic administration has been reported in adults. We examined the effects of orally administered Bifidobacterium breve strain Yakult (BBG-01) on outcomes in pediatric surgical cases by assessing intestinal and blood microbiota. BBG-01 was well tolerated without adverse effects, and postoperative infectious complications were significantly decreased. Fecal analysis showed increased Bifidobacterium and decreased Enterobacteriaceae, Clostridium difficile, and Pseudomonas. Concentrations of fecal acetic acid were significantly increased, maintaining fecal pH at <7.0. The incidence of detecting bacteria in blood was significantly reduced. BBG-01 improved the intestinal environment, and may be implicated in suppressing bacterial translocation. PMID:26859092

  16. Genetic Characterization of the Bifidobacterium breve UCC 2003 hrcA Locus

    PubMed Central

    Ventura, Marco; Canchaya, Carlos; Bernini, Valentina; Del Casale, Antonio; Dellaglio, Franco; Neviani, Erasmo; Fitzgerald, Gerald F.; van Sinderen, Douwe

    2005-01-01

    The bacterial heat shock response is characterized by the elevated expression of a number of chaperone complexes and transcriptional regulators, including the DnaJ and the HrcA proteins. Genome analysis of Bifidobacterium breve UCC 2003 revealed a second copy of a dnaJ gene, named dnaJ2, which is flanked by the hrcA gene in a genetic constellation that appears to be unique to the actinobacteria. Phylogenetic analysis using 53 bacterial dnaJ sequences, including both dnaJ1 and dnaJ2 sequences, suggests that these genes have followed a different evolutionary development. Furthermore, the B. breve UCC 2003 dnaJ2 gene seems to be regulated in a manner that is different from that of the previously characterized dnaJ1 gene. The dnaJ2 gene, which was shown to be part of a 2.3-kb bicistronic operon with hrcA, was induced by osmotic shock but not significantly by heat stress. This induction pattern is unlike those of other characterized dnaJ genes and may be indicative of a unique stress adaptation strategy by this commensal microorganism. PMID:16332909

  17. [Mechanism of the inhibitory action of allelochemical dibutyl phthalate on algae Gymnodinium breve].

    PubMed

    Bie, Cong-Cong; Li, Feng-Min; Wang, Yi-Fei; Wang, Hao-Yun; Zhao, Ya-Han; Zhao, Wei; Wang, Zhen-Yu

    2012-01-01

    The aim of this study was to investigate the mechanism of inhibitory action of dibutyl phthalate (DBP) on red tide algae Gymnodinium breve. The effects of DBP on malonaldehyde, subcellular structure and superoxide dismutase (SOD) isoforms were investigated. The results showed that MDA accumulated in the algae cell under DBP exposure, and for the 3 mg x L(-1) DBP treated algae culture a peak value of 0.34 micromol x (10(9) cells) (-1) occurred at 72 h, which was about 2. 3 times than that of the control. TEM pictures showed the disruption of DBP on the subcellular structure of G. breve. A morphological phenomenon appeared that the algae cell was commonly found small tubules or apical parts around the cell membrane, and almost all normal cell organelles were indistinguishable finally. The activity of CuZn-SOD (main cytoplast located isoform with little in cloroplast) under DBP exposure was higher than that of the control, and no significant difference was observed on Fe-SOD (chloroplast located isoform) activity, but for the Mn-SOD (mitochondrial isoform), the activity was significantly inhibited. These results indicated that DBP might inhibit the algae growth from the plasma membrane and the mitochondria, resulting in oxidative damage in algae cell and a final death. This paper will give a theoretical support to the practical usage of the allelochemical on red tide algae. PMID:22452215

  18. Differential Toll-Like Receptor Recognition and Induction of Cytokine Profile by Bifidobacterium breve and Lactobacillus Strains of Probiotics ▿

    PubMed Central

    Plantinga, Theo S.; van Maren, Wendy W. C.; van Bergenhenegouwen, Jeroen; Hameetman, Marjolijn; Nierkens, Stefan; Jacobs, Cor; de Jong, Dirk J.; Joosten, Leo A. B.; van't Land, Belinda; Garssen, Johan; Adema, Gosse J.; Netea, Mihai G.

    2011-01-01

    The use of probiotics as a food supplement has gained tremendous interest in the last few years as beneficial effects were reported in gut homeostasis and nutrient absorption but also in immunocompromised patients, supporting protection from colonization or infection with pathogenic bacteria or fungi. As a treatment approach for inflammatory bowel diseases, a suitable probiotic strain would ideally be one with a low immunogenic potential. Insight into the immunogenicities and types of T-cell responses induced by potentially probiotic strains allows a more rational selection of a particular strain. In the present study, the bacterial strains Bifidobacterium breve (NumRes 204), Lactobacillus rhamnosus (NumRes1), and Lactobacillus casei (DN-114 001) were compared concerning their capacity to induce inflammatory responses in terms of cytokine production by human and mouse primary immune cells. It was demonstrated that the B. breve strain induced lower levels of the proinflammatory cytokine gamma interferon (IFN-γ) than the tested L. rhamnosus and L. casei strains. Both B. breve and lactobacilli induced cytokines in a Toll-like receptor 9 (TLR9)-dependent manner, while the lower inflammatory profile of B. breve was due to inhibitory effects of TLR2. No role for TLR4, NOD2, and C-type lectin receptors was apparent. In conclusion, TLR signaling is involved in the differentiation of inflammatory responses between probiotic strains used as food supplements. PMID:21288993

  19. BIO-OPTICAL CHARACTERIZATION OF THE DINOFLAGELLATE GYMNODINIUM BREVE AND THE DIATOM THALASSIOSIRA WEISSFLOGII IN OUTDOOR TANKS

    EPA Science Inventory

    The bio-optical signatures of harmful algal blooms can be used to define ocean color satellite algorithms. We characterized the bio-optical properties of nutrient-replete cultures of the red tide dinoflagellate Gymnodinium breve and the diatom Thalassiosira weissflogii. We cultur...

  20. A Conserved Two-Component Signal Transduction System Controls the Response to Phosphate Starvation in Bifidobacterium breve UCC2003

    PubMed Central

    Alvarez-Martin, Pablo; Fernández, Matilde; O'Connell-Motherway, Mary; O'Connell, Kerry Joan; Sauvageot, Nicolas; Fitzgerald, Gerald F.; MacSharry, John; Zomer, Aldert

    2012-01-01

    This work reports on the identification and molecular characterization of the two-component regulatory system (2CRS) PhoRP, which controls the response to inorganic phosphate (Pi) starvation in Bifidobacterium breve UCC2003. The response regulator PhoP was shown to bind to the promoter region of pstSCAB, specifying a predicted Pi transporter system, as well as that of phoU, which encodes a putative Pi-responsive regulatory protein. This interaction is assumed to cause transcriptional modulation under conditions of Pi limitation. Our data suggest that the phoRP genes are subject to positive autoregulation and, together with pstSCAB and presumably phoU, represent the complete regulon controlled by the phoRP-encoded 2CRS in B. breve UCC2003. Determination of the minimal PhoP binding region combined with bioinformatic analysis revealed the probable recognition sequence of PhoP, designated here as the PHO box, which together with phoRP is conserved among many high-GC-content Gram-positive bacteria. The importance of the phoRP 2CRS in the response of B. breve to Pi starvation conditions was confirmed by analysis of a B. breve phoP insertion mutant which exhibited decreased growth under phosphate-limiting conditions compared to its parent strain UCC2003. PMID:22635988

  1. Complete genome sequence of the probiotic bacterium Bifidobacterium breve KCTC 12201BP isolated from a healthy infant.

    PubMed

    Kwak, Min-Jung; Yoon, Jae-Kyung; Kwon, Soon-Kyeong; Chung, Myung-Jun; Seo, Jae-Gu; Kim, Jihyun F

    2015-11-20

    We present the completely sequenced genome of Bifidobacterium breve CBT BR3, which was isolated from the feces of a healthy infant. The 2.43-Mb genome contains several kinds of genetic factors associated with health promotion of the human host such as oligosaccharide-degrading genes and vitamin-biosynthetic genes. PMID:26439429

  2. Controversies Regarding the Psychometric Properties of the Brief COPE: The Case of the Brazilian-Portuguese Version "COPE Breve".

    PubMed

    Brasileiro, Sarah V; Orsini, Mara R C A; Cavalcante, Julianna A; Bartholomeu, Daniel; Montiel, José M; Costa, Paulo S S; Costa, Luciane R

    2016-01-01

    The Brief Coping Orientation to Problems Experienced (COPE) inventory investigates the different ways in which people respond to stressful situations. Knowledge is lacking regarding the coping strategies and styles of people in developing countries, including Brazil. This study aimed to adapt and validate the Brief COPE to Brazilian Portuguese (named COPE Breve) by focusing on dispositional coping. For the cross-cultural adaptation, the original Brief COPE in English (28 items grouped into 14 subscales) was adapted according to a universalistic approach, following these steps: translation, synthesis, back-translation, analysis by an expert panel, and pretest with 30 participants. Then, 237 adults from the community health service responded to the COPE Breve. Psychometric analyses included reliability and exploratory factor analysis. Most of the 14 subscales from the original Brief COPE exhibited problems related to internal consistency. A Velicer's minimum average partial test (MAP) was performed and pointed out 3 factors. Exploratory factor analysis produced a revised 20-item version with a 3-factor solution: religion and positive reframing, distraction and external support. The psychometric properties of the COPE Breve with three factors were appropriate. Limitations of this study as well as suggestions for future studies are presented. The COPE Breve should be used in Brazilian clinics and investigations, but divergences in its psychometrics should be further explored in other contexts. PMID:27007646

  3. Epithelial Cell Proliferation Arrest Induced by Lactate and Acetate from Lactobacillus casei and Bifidobacterium breve

    PubMed Central

    Regnault, Béatrice; Mulet, Céline; Hara, Taeko; Sansonetti, Philippe J.

    2013-01-01

    In an attempt to identify and characterize how symbiotic bacteria of the gut microbiota affect the molecular and cellular mechanisms of epithelial homeostasis, intestinal epithelial cells were co-cultured with either Lactobacillus or Bifidobacterium as bona fide symbionts to examine potential gene modulations. In addition to genes involved in the innate immune response, genes encoding check-point molecules controlling the cell cycle were among the most modulated in the course of these interactions. In the m-ICcl2 murine cell line, genes encoding cyclin E1 and cyclin D1 were strongly down regulated by L. casei and B. breve respectively. Cell proliferation arrest was accordingly confirmed. Short chain fatty acids (SCFA) were the effectors of this modulation, alone or in conjunction with the acidic pH they generated. These results demonstrate that the production of SCFAs, a characteristic of these symbiotic microorganisms, is potentially an essential regulatory effector of epithelial proliferation in the gut. PMID:23646174

  4. Epithelial cell proliferation arrest induced by lactate and acetate from Lactobacillus casei and Bifidobacterium breve.

    PubMed

    Matsuki, Takahiro; Pédron, Thierry; Regnault, Béatrice; Mulet, Céline; Hara, Taeko; Sansonetti, Philippe J

    2013-01-01

    In an attempt to identify and characterize how symbiotic bacteria of the gut microbiota affect the molecular and cellular mechanisms of epithelial homeostasis, intestinal epithelial cells were co-cultured with either Lactobacillus or Bifidobacterium as bona fide symbionts to examine potential gene modulations. In addition to genes involved in the innate immune response, genes encoding check-point molecules controlling the cell cycle were among the most modulated in the course of these interactions. In the m-ICcl2 murine cell line, genes encoding cyclin E1 and cyclin D1 were strongly down regulated by L. casei and B. breve respectively. Cell proliferation arrest was accordingly confirmed. Short chain fatty acids (SCFA) were the effectors of this modulation, alone or in conjunction with the acidic pH they generated. These results demonstrate that the production of SCFAs, a characteristic of these symbiotic microorganisms, is potentially an essential regulatory effector of epithelial proliferation in the gut. PMID:23646174

  5. Short-term effects on Artemia salina of aponin and Gomphosphaeria aponina in unialgal cultures and in mixed cultures with gymnodinium breve.

    PubMed

    Eng-Wilmot, D L; Martin, D F

    1979-08-01

    Previous investigations showed that the natural marine substance aponin, produced by the blue-gree alga Gomphosphaeria sponina, was cytolytic towards Florida's red tide organism, Gymnodinium breve. As part of a study of the aponin-alga biological interactions, the effects of unialgal (G. aponina) and mixed cultures (G. aponina + G. breve) on the viability of artemia salina were investigated. Two contrasting effects were observed in mixed cultures: survival of A. salina was promoted in low G. aponina populations, while enhanced toxicity of G. breve to A. salina occurred at higher culture populations. Unialgal G. aponina cultures exerted no adverse effects on A. salina. The apparent protective effect is thought to result from the observed change in G. breve morphology (motile to sessile); toxicity was the result of enhanced toxin release by cytolyzed G. breve cells. In dose-response studies, aponin exhibited no adverse effect on A. salina at concentrations (1 unit) that were deleterious to G. breve. However, at higher applied levels (4--6 units), mortality was substantial (greater than 70%) after 48 hr of incubation. Probit analysis yielded an apparent LD50 of 2.3 units, where 1 unit was that amount required to cytolyze 50% of the G. breve cells (2000 cells/ml) after 20 hr of incubation. PMID:113525

  6. Benefits of Bifidobacterium breve M-16V Supplementation in Preterm Neonates - A Retrospective Cohort Study

    PubMed Central

    Patole, Sanjay K.; Rao, Shripada C.; Keil, Anthony D.; Nathan, Elizabeth A.; Doherty, Dorota A.; Simmer, Karen N.

    2016-01-01

    Background Systematic reviews of randomised controlled trials report that probiotics reduce the risk of necrotising enterocolitis (NEC) in preterm neonates. Aim To determine whether routine probiotic supplementation (RPS) to preterm neonates would reduce the incidence of NEC. Methods The incidence of NEC ≥ Stage II and all-cause mortality was compared for an equal period of 24 months ‘before’ (Epoch 1) and ‘after’ (Epoch 2) RPS with Bifidobacterium breve M-16V in neonates <34 weeks. Multivariate logistic regression analysis was conducted to adjust for relevant confounders. Results A total of 1755 neonates (Epoch I vs. II: 835 vs. 920) with comparable gestation and birth weights were admitted. There was a significant reduction in NEC ≥ Stage II: 3% vs. 1%, adjusted odds ratio (aOR) = 0.43 (95%CI: 0.21–0.87); ‘NEC ≥ Stage II or all-cause mortality’: 9% vs. 5%, aOR = 0.53 (95%CI: 0.32–0.88); but not all-cause mortality alone: 7% vs. 4%, aOR = 0.58 (95% CI: 0.31–1.06) in Epoch II. The benefits in neonates <28 weeks did not reach statistical significance: NEC ≥ Stage II: 6% vs. 3%, aOR 0.51 (95%CI: 0.20–1.27), ‘NEC ≥ Stage II or all-cause mortality’, 21% vs. 14%, aOR = 0.59 (95%CI: 0.29–1.18); all-cause mortality: 17% vs. 11%, aOR = 0.63 (95%CI: 0.28–1.41). There was no probiotic sepsis. Conclusion RPS with Bifidobacterium breve M-16V was associated with decreased NEC≥ Stage II and ‘NEC≥ Stage II or all-cause mortality’ in neonates <34 weeks. Large sample size is required to assess the potential benefits of RPS in neonates <28 weeks. PMID:26953798

  7. Sensory characteristics and volatile composition of a cereal beverage fermented with Bifidobacterium breve NCIMB 702257.

    PubMed

    Salmerón, Ivan; Rozada, Raquel; Thomas, Keith; Ortega-Rivas, Enrique; Pandiella, Severino S

    2014-04-01

    Most of the commercialized lactic acid fermented products are dairy-based. Hence, the development of non-dairy fermented products with probiotic properties draws significant attention within the functional foods industry. The microorganisms used in such products have complex enzyme systems through which they generate diverse metabolites (volatile and non-volatile) that provide significant flavour attributes of importance for fermented foods. The correlation of the volatile flavour compounds of a malt beverage fermented with a Bifidobacterium breve strain with its unique sensory characteristics was performed. The volatile composition analysis exposed the presence of 12 components. Eight of these flavour volatiles were produced through the metabolic activity of the bifidobacteria strain. Notably acetic acid, of reported sour flavour characteristics, exhibited the greatest intensity. Four components of considerable organoleptic characteristics were identified as Maillard-derived products, namely maltol, pyranone, 2 (5H)-furanmethanol and 3-furanmethanol. The sensory evaluation exhibited that the fermented cereal beverage had a sour flavour with mild sweet and malty notes. These results indicate that the volatile compounds identified can be appointed as significant flavour markers of the novel fermented cereal beverage. PMID:23744118

  8. Autoinducer-2 Plays a Crucial Role in Gut Colonization and Probiotic Functionality of Bifidobacterium breve UCC2003

    PubMed Central

    Bottacini, Francesca; Lanigan, Noreen; Casey, Pat G.; Huys, Geert; Nelis, Hans J.; van Sinderen, Douwe; Coenye, Tom

    2014-01-01

    In the present study we show that luxS of Bifidobacterium breve UCC2003 is involved in the production of the interspecies signaling molecule autoinducer-2 (AI-2), and that this gene is essential for gastrointestinal colonization of a murine host, while it is also involved in providing protection against Salmonella infection in Caenorhabditis elegans. We demonstrate that a B. breve luxS-insertion mutant is significantly more susceptible to iron chelators than the WT strain and that this sensitivity can be partially reverted in the presence of the AI-2 precursor DPD. Furthermore, we show that several genes of an iron starvation-induced gene cluster, which are downregulated in the luxS-insertion mutant and which encodes a presumed iron-uptake system, are transcriptionally upregulated under in vivo conditions. Mutation of two genes of this cluster in B. breve UCC2003 renders the derived mutant strains sensitive to iron chelators while deficient in their ability to confer gut pathogen protection to Salmonella-infected nematodes. Since a functional luxS gene is present in all tested members of the genus Bifidobacterium, we conclude that bifidobacteria operate a LuxS-mediated system for gut colonization and pathogen protection that is correlated with iron acquisition. PMID:24871429

  9. Comparison between a CO2 and a Nd-YAG laser with fibertom system in the treatment of frenulum breve

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wozniak, Jakub; Dydowicz, Piotr; Jedrzejczak, Piotr; Opala, Tomasz; Wilczak, Maciej; Pisarska-Krawczyk, Magdalena; Pisarski, Tadeusz

    1997-10-01

    The study showed the treatment of frenulum breve in 24 patients. Nine of them were treated with CO2 and eight ones with Nd:YAG lasers. In seven males the classical surgical procedures were done. All patients were treated in Department of Reproduction, Institute of Gynecology and Obstetrics, Karol Marcinkowski School of Medical Sciences, Poznan, Poland between March 1995 and September 1996. All procedures were collected successful and no serious complications were observed. The all males are still under control in our department. The use of lasersurgery is the safe and efficient method in treatment of frenulum breve. Lasersurgery may be conducting as the out-patient procedure or one-day surgery because of possibility of NLA and local anesthesia. The use of CO2 seems to be the better method than Nd:YAG laser with fibertom system in treatment of frenulum breve because of shorter time of healing. There are no differences between hemostasis achieved by CO2 and Nd:YAG lasers. The incision effect is the same, when CO2 and Nd:YAG laser with fibertom system are used.

  10. Effect of storage temperature and media composition on the survivability of Bifidobacterium breve NCIMB 702257 in a malt hydrolisate.

    PubMed

    Rozada, Raquel; Vázquez, José Antonio; Charalampopoulos, Dimitris; Thomas, Keith; Pandiella, Severino S

    2009-07-31

    The aim of this study was to evaluate the survivability of Bifidobacterium breve NCIMB 702257 in a three malt-based media supplemented with cysteine and yeast extract, and to determine the protective effect of these growth factors. A number of parameterised mathematical models were used to predict of kinetics of viability and total acidity during storage at different temperatures. Results demonstrated a good fit to the experimental mathematical model. The Arrhenius equations showed only reasonable fits and the polynomial plots contained a large area without data between 4 and 25 degrees C. In addition, it was shown that cysteine promotes growth and acid production by bifidobacteria, but does not extend survivability. On the other hand, increasing the yeast extract content of the fermentation media enhances the survivability of B. breve. To our knowledge, this is the first study to address the modelling of the survivability of probiotic bacteria in a cereal based fermentation media at different temperatures, introducing a more quantitative approach to the study of the shelf-life of a probiotic product. PMID:19539389

  11. Glycoside hydrolase family 13 α-glucosidases encoded by Bifidobacterium breve UCC2003; A comparative analysis of function, structure and phylogeny.

    PubMed

    Kelly, Emer D; Bottacini, Francesca; O'Callaghan, John; Motherway, Mary O'Connell; O'Connell, Kerry Joan; Stanton, Catherine; van Sinderen, Douwe

    2016-05-01

    Bifidobacterium breve is a noted inhabitant and one of the first colonizers of the human gastro intestinal tract (GIT). The ability of this bacterium to persist in the GIT is reflected by the abundance of carbohydrate-active enzymes that are encoded by its genome. One such family of enzymes is represented by the α-glucosidases, of which three, Agl1, Agl2 and MelD, have previously been identified and characterized in the prototype B. breve strain UCC2003. In this report, we describe an additional B. breve UCC2003-encoded α-glucosidase, along with a B. breve UCC2003-encoded α-glucosidase-like protein, designated here as Agl3 and Agl4, respectively, which together with the three previously described enzymes belong to glycoside hydrolase (GH) family 13. Agl3 was shown to exhibit hydrolytic specificity towards the α-(1→6) linkage present in palatinose; the α-(1→3) linkage present in turanose; the α-(1→4) linkages found in maltotriose and maltose; and to a lesser degree, the α-(1→2) linkage found in sucrose and kojibiose; and the α-(1→5) linkage found in leucrose. Surprisingly, based on the substrates analyzed, Agl4 did not exhibit biologically relevant α-glucosidic activity. With the presence of four functionally active GH13 α-glucosidases, B. breve UCC2003 is capable of hydrolyzing all α-glucosidic linkages that can be expected in glycan substrates in the lower GIT. This abundance of α-glucosidases provides B. breve UCC2003 with an adaptive ability and metabolic versatility befitting the transient nature of growth substrates in the GIT. PMID:26967000

  12. Bifidobacterium breve with α-Linolenic Acid and Linoleic Acid Alters Fatty Acid Metabolism in the Maternal Separation Model of Irritable Bowel Syndrome

    PubMed Central

    Barrett, Eoin; Fitzgerald, Patrick; Dinan, Timothy G.; Cryan, John F.; Ross, R. Paul; Quigley, Eamonn M.; Shanahan, Fergus; Kiely, Barry; Fitzgerald, Gerald F.; O'Toole, Paul W.; Stanton, Catherine

    2012-01-01

    The aim of this study was to compare the impact of dietary supplementation with a Bifidobacterium breve strain together with linoleic acid & α-linolenic acid, for 7 weeks, on colonic sensitivity and fatty acid metabolism in rats. Maternally separated and non-maternally separated Sprague Dawley rats (n = 15) were orally gavaged with either B. breve DPC6330 (109 microorganisms/day) alone or in combination with 0.5% (w/w) linoleic acid & 0.5% (w/w) α-linolenic acid, daily for 7 weeks and compared with trehalose and bovine serum albumin. Tissue fatty acid composition was assessed by gas-liquid chromatography and visceral hypersensitivity was assessed by colorectal distension. Significant differences in the fatty acid profiles of the non-separated controls and maternally separated controls were observed for α-linolenic acid and arachidonic acid in the liver, oleic acid and eicosenoic acid (c11) in adipose tissue, and for palmitoleic acid and docosahexaenoic acid in serum (p<0.05). Administration of B. breve DPC6330 to MS rats significantly increased palmitoleic acid, arachidonic acid and docosahexaenoic acid in the liver, eicosenoic acid (c11) in adipose tissue and palmitoleic acid in the prefrontal cortex (p<0.05), whereas feeding B. breve DPC6330 to non separated rats significantly increased eicosapentaenoic acid and docosapentaenoic acid in serum (p<0.05) compared with the NS un-supplemented controls. Administration of B. breve DPC6330 in combination with linoleic acid and α-linolenic acid to maternally separated rats significantly increased docosapentaenoic acid in the serum (p<0.01) and α-linolenic acid in adipose tissue (p<0.001), whereas feeding B. breve DPC6330 with fatty acid supplementation to non-separated rats significantly increased liver and serum docosapentaenoic acid (p<0.05), and α-linolenic acid in adipose tissue (p<0.001). B. breve DPC6330 influenced host fatty acid metabolism. Administration of B. breve DPC6330 to maternally separated rats

  13. Toxoplasmose oculaire atypique chez une femme congolaise de 72 ans: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Bienvenu, Yogolelo Asani; Angel, Musau Nkola; Eric, Kasamba Ilunga; Socrate, Kapalu Mwangala; Sebastien, Mbuyi Musanzayi; Philippe, Cilundika Mulenga; Leon, Kabamba Ngombe; Bruno, Iye Ombamba Kayimba; Gaby, Chenge Borasisi

    2015-01-01

    Les auteurs rapportent un cas de toxoplasmose oculaire binoculaire, rarement décrit dans la littérature, chez une personne âgée de 72 ans, de sexe féminin, à laquelle s'associe une rétinite pigmentaire unilatérale. Cette observation permet d'attirer l'attention de la communauté scientifique sur les autres formes ou variétés de présentation moins courantes, « atypiques », pouvant être rencontrées ou associées à la toxoplasmose oculaire. PMID:26958130

  14. The use of ozone in an artificial seawater environment and its ability to degrade Gymnodinium breve toxins

    SciTech Connect

    Schneider, K.R.

    1991-01-01

    The objectives of this research were to establish the practicality of currently used oxidant tests for ozone-treated artificial seawater and to determine the effectiveness of using ozone to reduce toxins associated with Gymnodinium breve, the red tide-causing dinoflagellate found in the Gulf of Mexico off the coast of Florida. In addition to its beneficial role, some emphasis was placed on ascertaining if any harmful by-products could be formed during the ozonation process. Three tests using amperometric titration, potassium iodide (KI) and N,N-diethyl-p-phenylene-diamine (DPD) were performed to determine their ability to detect ozone-produced oxidants in various solutions. These methods yielded different results when bromine and ammonia concentrations were varied in an artificial seawater (ASW) environment. The KI test yielded up to 100 percent higher estimates for each sample than did the amperometric and DPD tests. To test for the possible production of harmful by-products during the ozonation process, ASW samples were spiked with 1 gram of hesperetin. In experiments where the seawater mix was exposed to 27 ppm of ozone prior to the introduction of the organic precursor, small but measurable amounts of tribromomethane were detected via gas chromatography/mass spectroscopy. As the ozone dose was increased to 135 ppm, the recoverable levels of tribromomethane increased. When G. breve toxins were exposed to ozone treatment, samples displayed a three log reduction in the total amount of toxin recovered after ten minutes. Reduction in toxin levels directly correlated with reduction of toxicity as determined by a fish bioassay. It is significant to report that even after 10 minutes of ozonation, comparable to dose levels of that might be used in a commercial depuration facility, some toxins were still recoverable by HPLC analysis.

  15. Leiomyosarcome de la vessie chez une patiente de 64 ans

    PubMed Central

    Elkabous, Mustapha; Boukir, Anwar; Lakhdissi, Asmaa; Ettahiri, Hamza; Kohen, Fadila; Afif, Mohammed; Jabbour, Youness; Drissy, Amal; Boutayeb, Saber; Errihani, Hassan

    2015-01-01

    Le leiomyosarcome représente une tumeur rare de la vessie. Sa présentation clinique est non spécifique et dominée par l'hématurie. La résection endoscopique de la vessie avec un examen anathomopathologique permet de poser le diagnostic. La rareté de cette localisation ne permet pas d’établir une stratégie thérapeutique standard, néanmoins la chirurgie reste le traitement le plus utilisé. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 64 ans, ayant présenté une hématurie. L'examen anatomopathologique d'une résection endoscopique de la vessie a posé le diagnostic d'un leiomyosarcome. PMID:26918087

  16. Allergie respiratoire et “sunko”: une association rare, à propos d'une observation

    PubMed Central

    Ngombe, Léon Kabamba; Kangulu, Ignace Bwana; Nzaji, Michel Kabamba

    2014-01-01

    Il est rapporté dans ce texte un cas d'allergie respiratoire ayant fait probablement suite à une consommation d'un tabac sans fumé couramment utilisé en République Démocratique du Congo, le « Sunko ». Une rhinite et un asthme allergiques sont les cas. Cette observation permet d'attirer l'attention du monde scientifique à mettre sur pieds des études concernant la composition et les effets du Sunko pour appréhender cette association, puis d'informer l'opinion sur les dangers que courent les consommateurs de ce type de tabac et de faire la revue de la littérature. PMID:25426218

  17. Paralysie musculaire secondaire à une polymyosite

    PubMed Central

    Ennafiri, Meryem; Elotmani, Wafae; Awab, Almahdi; El Moussaoui, Rachid; El Hijri, Ahmed; Alilou, Mustapha; Azzouzi, Abderrahim

    2015-01-01

    Les polymyosites sont des maladies inflammatoires des muscles striés, d’étiologie inconnue. Le déficit musculaire, qui se résume généralement à une fatigabilité, évolue de façon bilatérale, symétrique et non sélective avec prédominance sur les muscles proximaux. L'intensité de la faiblesse musculaire est variable d'un sujet à un autre, de la simple gêne fonctionnelle à un état grabataire. Nous rapportons l'observation d'un cas de polymyosite particulièrement sévère avec paralysie musculaire complète, touchant tous les muscles de l'organisme, d’évolution favorable sous immunoglobulines intraveineuses et nous discutons les facteurs favorisant la paralysie musculaire. PMID:26185559

  18. A competitive ELISA to detect brevetoxins from Karenia brevis (formerly Gymnodinium breve) in seawater, shellfish, and mammalian body fluid.

    PubMed Central

    Naar, Jerome; Bourdelais, Andrea; Tomas, Carmelo; Kubanek, Julia; Whitney, Philip L; Flewelling, Leanne; Steidinger, Karen; Lancaster, Johnny; Baden, Daniel G

    2002-01-01

    We developed a competitive enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) to analyze brevetoxins, using goat anti-brevetoxin antibodies obtained after immunization with keyhole limpet hemocyanin-brevetoxin conjugates, in combination with a three-step signal amplification process. The procedure, which used secondary biotinylated antibodies, streptavidine-horseradish peroxidase conjugate, and chromogenic enzyme substrate, was useful in reducing nonspecific background signals commonly observed with complex matrices. This competitive ELISA detected brevetoxins in seawater, shellfish extract and homogenate, and mammalian body fluid such as urine and serum without pretreatment, dilution, or purification. We investigated the application of this technique for shellfish monitoring by spiking shellfish meat with brevetoxins and by analyzing oysters from two commercial shellfish beds in Florida that were exposed to a bloom of Karenia brevis (formerly Gymnodinium breve). We performed brevetoxin analysis of shellfish extracts and homogenates by ELISA and compared it with the mouse bioassay and receptor binding assay. The detection limit for brevetoxins in spiked oysters was 2.5 microg/100 g shellfish meat. This assay appears to be a useful tool for neurotoxic shellfish poisoning monitoring in shellfish and seawater, and for mammalian exposure diagnostics, and significantly reduces the time required for analyses. PMID:11836147

  19. Production of conjugated linoleic acid (CLA) by Bifidobacterium breve LMC520 and its compatibility with CLA-producing rumen bacteria.

    PubMed

    Park, Hui Gyu; Heo, Wan; Kim, Sang Bum; Kim, Hyun Seop; Bae, Gui Seck; Chung, Soo Hyun; Seo, Ho-Chan; Kim, Young Jun

    2011-02-01

    This study was performed to characterize the ability of an active Bifidobacterium strain to produce conjugated linoleic acid (CLA) and to test its possible utilization as a probiotic compatible to the ruminal condition. Bifidobacterium breve LMC520 can actively convert linoleic acid (LA) to cis-9,trans-11-CLA, which is a major isomer derived from microbial conversion. LMC520 showed reasonable tolerance under acidic conditions (pH 2.5 with 1% pepsin) and in the presence of oxgall (0-3%). The growth and CLA production of LMC520 were tested under ruminal conditions and compared with those of Butyrivibrio fibrisolvens A38, which is a major CLA producer in the rumen as an intermediate in the biohydrogenation (BH) process. LMC520 converted 15% of LA to CLA under ruminal conditions, which was 2 times higher activity than that of A38, and there was no decline in CLA level during prolonged incubation of 48 h. The BH activity of LMC520 was comparable to that of A38. When LMC520 was cocultured with A38, even with slight decrease of CLA due to high BH activity by A38, but the level of CLA was maintained by the high CLA-producing activity of LMC520. This comparative study shows the potential of this strain to be applied as a functional probiotic not only for humans but also for ruminants as well as to increase CLA production. PMID:21192703

  20. Oral administration of Bifidobacterium breve attenuates UV-induced barrier perturbation and oxidative stress in hairless mice skin.

    PubMed

    Ishii, Yuki; Sugimoto, Saho; Izawa, Naoki; Sone, Toshiro; Chiba, Katsuyoshi; Miyazaki, Kouji

    2014-07-01

    Recent studies have shown that some probiotics affect not only the gut but also the skin. However, the effects of probiotics on ultraviolet (UV)-induced skin damage are poorly understood. In this study, we aim to examine whether oral administration of live Bifidobacterium breve strain Yakult (BBY), a typical probiotic, can attenuate skin barrier perturbation caused by UV and reactive oxygen species (ROS) in hairless mice. The mice were orally supplemented with a vehicle only or BBY once a day for nine successive days. Mouse dorsal skin was irradiated with UV from days 6 to 9. The day after the final irradiation, the transepidermal water loss (TEWL), stratum corneum hydration, and oxidation-related factors of the skin were evaluated. We elucidated that BBY prevented the UV-induced increase in TEWL and decrease in stratum corneum hydration. In addition, BBY significantly suppressed the UV-induced increase in hydrogen peroxide levels, oxidation of proteins and lipids, and xanthine oxidase activity in the skin. Conversely, antioxidant capacity did not change regardless of whether BBY was administered or not. In parameters we evaluated, there was a positive correlation between the increase in TEWL and the oxidation levels of proteins and lipids. Our results suggest that oral administration of BBY attenuates UV-induced barrier perturbation and oxidative stress of the skin, and this antioxidative effect is not attributed to enhancement of antioxidant capacity but to the prevention of ROS generation. PMID:24414333

  1. Forme atypique d'une maladie de Lyme

    PubMed Central

    Mahfoudhi, Madiha; Turki, Sami; Kheder, Adel

    2015-01-01

    La maladie de Lyme est une zoonose qui se manifeste essentiellement par des signes cutanés, articulaires, neurologiques et cardiaques. Elle peut exceptionnellement mimer une dermatomyosite. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 37 ans qui a présenté des myalgies et un érythroedème de la face et en péri-orbitaire. Une dermatomyosite a été fortement suspectée devant une élévation des enzymes musculaires. Elle a été traitée par une corticothérapie à forte dose. L’évolution a été marquée par l'aggravation des myalgies et l'apparition d'un déficit musculaire. Elle a été alors hospitalisée dans notre service. Les enzymes musculaires étaient élevées. L’électromyogramme était sans anomalies. Le bilan immunologique était négatif. Une enquête infectieuse a été réalisée retrouvant une sérologie de Lyme positive. Après administration d'une antibiothérapie adaptée, l’évolution était bonne avec disparition du tableau clinico-biologique de dermatomyosite. La précocité du diagnostic et l'instauration d'un traitement efficace permet d’éviter des complications graves. PMID:26516401

  2. Une vie active saine pour les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    2002-01-01

    De mauvais modes de vie, comme une alimentation malsaine et l’inactivité physique, sont d'importants facteurs contributifs à une augmentation de la morbidité et de la mortalité secondaires à des maladies chroniques à l’âge adulte. Depuis dix ans, on remarque une augmentation du mode de vie sédentaire et de l’obésité chez les enfants et les adolescents, tant en Amérique du Nord qu’ailleurs dans le monde. Les médecins doivent être conscients de l’importance du problème, fournir des conseils de prévention aux familles et promouvoir une vie active saine dans leur pratique.

  3. Natribaculum breve gen. nov., sp. nov. and Natribaculum longum sp. nov., halophilic archaea isolated from saline soil.

    PubMed

    Liu, Qin; Ren, Min; Zhang, Li-Li

    2015-02-01

    Two halophilic archaeal strains, TRM20010(T) and TRM20345(T), were isolated from saline soil of the Lop Nur region in Xinjiang, north-west China. Cells from the two strains were pleomorphic rods, stained Gram-negative and produced red-pigmented colonies. Strains TRM20010(T) and TRM20345(T) were able to grow at 30-62 °C (optimum 37 °C), 0.9-5.1 M NaCl (optimum 2.6 and 3.4 M, respectively) and pH 6.0-10.0 (optimum pH 7.0-7.5) and neither strain required Mg(2+) for growth. The major polar lipids of the two strains were phosphatidylglycerol (PG), phosphatidylglycerol phosphate methyl ester (PGP-Me), two glycolipids chromatographically identical to galactosyl mannosyl glucosyl diether (TGD-1) and disulfated mannosyl glucosyl diether (S2-DGD). Phylogenetic analysis based on 16S rRNA and rpoB' genes revealed that strains TRM20010(T) and TRM20345(T) clustered together and formed a distinct clade separated from the related genera Halovivax, Haloterrigena, Halostagnicola, Natronolimnobius and Natrinema. The DNA G+C contents of strains TRM20010(T) and TRM20345(T) were 63.9 and 63.8 mol%, respectively. The DNA-DNA hybridization value between strain TRM20010(T) and strain TRM20345(T) was 42.8 %. The phenotypic, chemotaxonomic and phylogenetic properties suggested that strains TRM20010(T) and TRM20345(T) represent two novel species in a new genus within the family Halobacteriaceae, for which the names Natribaculum breve gen. nov., sp. nov. (type strain TRM20010(T) = CCTCC AB2013112(T) = NRRL B-59996(T)) and Natribaculum longum sp. nov. (type strain TRM20345(T) = CCTCC AB2013113(T) = NRRL B-59997(T)) are proposed. PMID:25406237

  4. Une spondylodiscite tuberculeuse chez une transplantée rénale compliquée d’une mycose systémique

    PubMed Central

    Haddiya, Intissar; El Housni, Siham; El Harraqui, Ryme; Rhou, Hakima; Benamar, Loubna; Eziatouni, Fatima; Ouzeddoun, Naima; Bayahia, Rabia

    2014-01-01

    En transplantation, les complications infectieuses sont fréquentes et de diagnostic souvent délicat. Elles peuvent coexister chez le transplanté rénal rendant leur diagnostic encore plus difficile. Le but de ce cas clinique est de discuter les difficultés diagnostiques et de surveillance de deux types de pathologies assez fréquentes chez le transplanté rénal, qui sont la tuberculose et la mycose, à travers l’observation clinique d’une patiente de 24 ans transplantée rénale qui présente une spondylodiscite tuberculeuse et qui développe secondairement une septicémie à Candida non albicans à point de départ urinaire dont le seul point d’appel est la fièvre post opératoire. PMID:25667684

  5. Syndrome de West: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Bugeme, Marcellin; Nawej, Pascal; Mukuku, Olivier

    2015-01-01

    Nous rapportons une observation d'un nourrisson de 7 mois présentant des spasmes infantiles et une microcéphalie. Elle était née à terme, en position de siège et avait présenté une asphyxie intrapartum (dépression néonatale) ayant conduit à une encéphalopathie néonatale modérée. Le diagnostic de Syndrome de West était confirmé à l’électroencéphalographie qui avait montré un tracé hypsarythmique. L'enfant avait été mise sous un traitement fait de Vigabatrine et son évolution était marquée par une régression des crises non seulement par rapport à l'intensité, mais aussi par rapport à la fréquence et à la durée. Sur le plan psychomoteur, nous avons noté un retard de développement. PMID:26523193

  6. Maladie de Kaposi compliquant une aplasie médullaire

    PubMed Central

    Lamchahab, Mouna; Oukkache, Bouchra; Marouan, Sofia; Quessar, Asmae; Benchekroun, Said

    2014-01-01

    Nous rapportons le cas d'un patient marocain de 40 ans, suivi pour aplasie médullaire sous traitement immunosuppresseur et ayant présenté 6 mois après le début du traitement une MK iatrogène. L'histologie cutanée a permis de poser le diagnostic et était en faveur d'une MK. Le traitement consistait à des cures de Bléomycine avec une évolution favorable. Notre cas illustre l'intérêt d'un suivi régulier des patients sous immunosuppresseurs. Cette forme particulière de MK constitue un vrai défi thérapeutique pour le praticien. PMID:25422687

  7. Virtual Mobility in Higher Education. The UNED Campus Net Program

    ERIC Educational Resources Information Center

    Aguado, Teresa; Monge, Fernando; Del Olmo, Alicia

    2014-01-01

    We present the UNED Virtual Mobility Campus Net Program, implemented since 2012 in collaboration with European and Latin American universities. Program's objectives, participating institutions, procedures, and evaluation are exposed. Virtual mobility is understood as a meaningful strategy for intercultural learning by studying an undergraduate or…

  8. Néphrocalcinose compliquant une miliaire tuberculeuse chez un nourrisson

    PubMed Central

    El Maghraoui, Jaouad; Souilmi, Fatima Zahrae; Hbibi, Mohamed; Houssaini, Tarik Sqalli; Hida, Mustapha

    2015-01-01

    La néphrocalcinose se définit par la présence anormale dans le parenchyme rénal de dépôts calciques pouvant résulter de différentes affections. Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 7 mois chez qui nous avons diagnostiqué une hypercalcémie compliquée par une néphrocalcinose secondaire à une tuberculose miliaire aggravée par l'intoxication à la vitamine D améliorée sous hyperhydratation, furosémide et glucocorticoïdes. A travers ce travail, nous insistons sur l'intérêt de la recherche d'une hypercalcémie devant toute infection tuberculeuse, de la prise en charge rapide et adaptée sans oublié d'interrompre la supplémentation en vitamine D. PMID:26309458

  9. Le kyste hydatique du cordon spermatique: une localisation exceptionnelle

    PubMed Central

    Hamdane, Mohamed Moncef; Bougrine, Fethi; Msakni, Issam; Dhaoui-Ghozzi, Amen; Bouziani, Ammar

    2011-01-01

    L’ hydatidose est une anthropo-zoonose due au développement chez l'homme de la forme larvaire du taenia Echinococcus granulosis. La plupart des kystes hydatiques se localisent dans le foie et les poumons. Le kyste hydatique du cordon spermatique est extrêmement rare avec seulement 4 cas rapportés dans la littérature. Les auteurs rapportent dans cet article un nouveau cas d'hydatidose du cordon spermatique. Il s'agissait d'un homme de 40 ans qui consultait pour des douleurs scrotales évoluant depuis huit mois. L'examen clinique a mis en évidence une tuméfaction mobile, inguino-scrotale, droite. L’échographie testiculaire a objectivé une hernie inguinale droite associée à deux kystes épididymaires bilatéraux. Le patient a été opéré pour cure de son hernie avec découverte en per-opératoire d'un kyste du cordon spermatique qui a été réséqué. L'examen anatomopathologique a conclu à une hydatidose du cordon spermatique. PMID:22384304

  10. La projection par plasma : une revue

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fauchais, P.; Grimaud, A.; Vardelle, A.; Vardelle, M.

    are presented in the fields of aeronautics and mechanics. La qualité d'un dépôt projete par plasma dépend de nombreux paramètres que l'on commence à mieux appréhender du fait des progrès de la modélisation et de la métrologie tant des écoulements plasmas que des transferts plasma-particules ou que des conditions d'écrasement et de refroidissement des particules lors de leur impact sur le substrat ou les couches déjà déposées. Les techniques de mesure utilisdes et leurs limitations sont d'abord rappelées tant pour les jets de plasma que pour les particules en vol et l'importance des différents phénomènes intervenant dans les transferts plasma-particules est soulignée : gradients de température et de concentration d'espèces chimiques très élevés autour des particules, effets de propagation de la chaleur, notamment pour les particules céramiques, effet d'évaporation, effet de raréfaction sensible dès la pression atmosphérique. Les problèmes de distribution de taille et de vitesse d'injection des particules sont également abordés car ils conditionnent les distributions de trajectoires et donc le traitement des particules dans le jet de plasma. La génération du plasma montre d'une part 1'influence considérable de l'injection du gaz, de sa nature, du dessin de la chambre d'arc et de la tuyère ainsi que du pompage de l'air ambiant sur la longueur des jets de plasma d'arc et d'autre part les problèmes d'injection pour éviter le couplage avec la décharge dans les jets de plasmas R.E Tout ceci est illustré avec des exemples de dépôt d'alumine, de zircone, de cermet carbure et de nickel. L'écrasement des particules est ensuite abordé avec les problèmes de réactions chimiques, de trempe ultra-rapide et donc de structure cristalline des dépôts, d'adhdsion mais aussi de containtes résiduelles et de leur contrôle via les gradients de température dans les dépôts pendant le tir. Enfin quelques applications actuelles sont pr

  11. Un mode de révélation rare de la maladie de Wegener: une myocardite associée a une endocardite fibroblastique

    PubMed Central

    Arous, Salim; Bensahi, Ilham; Noureddine, Malika; Habbal, Rachida

    2016-01-01

    Nous rapportons à travers cette observation le cas rare d'une maladie de Wegener révélée par une myocardite associée à une endocardite fibroblastique. Le patient a été admis initialement dans un tableau d'insuffisance cardiaque globale, avec un trouble du rythme type flutter auriculaire à l'ECG. A l’échocardiographie le ventricule gauche était non dilaté, siège d'une dysfonction sévère, avec un dosage des troponines positif. Une insuffisance rénale sévère a été découverte fortuitement nécessitant une hémodialyse, associée à une anémie inflammatoire confirmée par la férritinémie et le myélogramme. Le dosage des c-ANCA était fortement positif confirmant le diagnostic. La TDM thoracique avait objectivé une pneumopathie basale droite. Après avoir démarré un traitement adapté comprenant une corticothérapie et un traitement immunosuppresseur, l’évolution a été favorable avec normalisation de la fonction systolique du ventricule gauche. Bien que les manifestations cardiaques cliniques évidentes soient rares, l'atteinte cardiaque au cours de la maladie de Wegener est décrite, nécessitant une orientation diagnostic rapide et une connaissance rigoureuse de cette maladie grave. PMID:27279960

  12. Le zona ophtalmique: une dermatose rare chez l'enfant

    PubMed Central

    Zakia, Douhi; Meziane, Marieme; Salim, Gallouj; Zahra, Mernissi Fatima

    2015-01-01

    Le zona est dû a une réactivation du virus varicelle-zona (VZV) qui reste quiescent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la varicelle. Le zona de l'enfant est rare et particulièrement la forme ophtalmique, qui peut être responsable de complications oculaires graves nécessitant une prise en charge adéquate et précoce. Il est parfois associé à des douleurs post-zostériennes dont le traitement est difficile. L'aciclovir per os administré dans les 72 heures après l’éruption a prouvé son efficacité dans la prévention des complications oculaires. Nous en rapportant un nouveaux cas chez un garçon immunocompétent de 9 ans, sans notion de varicelle antérieure. PMID:26955408

  13. Syndrome de Costello: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Tajir, Mariam; Fergelot, Patricia; Lancelot, Gwenaelle; Arveiler, Benoit; Elalaoui, Siham Chafai; Lacombe, Didier; Sefiani, Abdelaziz

    2012-01-01

    Le syndrome de Costello appelé également syndrome Facio-cutanéo-squelettique est une anomalie rare du développement d'origine génétique de transmission autosomique dominante. Sa prévalence est inconnue mais environ 250 cas ont été rapportés dans la littérature. La majorité des cas sont sporadiques. Les principaux signes sont une dysmorphie faciale caractéristique, un retard mental, un retard de croissance, un cutis laxa, une malformation cardiaque et des papillomes péri-orificiels. Sur le plan génétique, ce syndrome est dû à des mutations au niveau du gène HRAS qui est un oncogène de la famille Ras. Ceci est à l'origine de la prédisposition de ces patients au développement de tumeurs malignes. Le pronostic dépend de la sévérité de la cardiopathie et de la survenue de tumeurs malignes. Les principaux diagnostics différentiels incluent le syndrome de Noonan et le syndrome cardio-facio-cutané. Nous rapportons dans ce travail, une patiente âgée de 13 ans qui présente des signes cliniques du syndrome de Costello. L'analyse moléculaire du gène HRAS a mis en évidence la mutation c.34G>A; p.Gly12Ser de novo au niveau de l'exon 1 de ce gène. Nous montrons à travers cette observation l'intérêt de l’étude moléculaire pour confirmer le diagnostic du syndrome de Costello et pour le conseil génétique de la famille. PMID:23024823

  14. Chondrocalcinose articulaire révélatrice d'une hypercalcémie hypocalciurique familiale: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Frikha, Faten; Snoussi, Mouna; Salah, Raida Ben; Loukil, Hanen; Bahloul, Zouhir

    2015-01-01

    L'hypercalcémie hypocalciurique familiale (HHF) est une maladie bénigne à transmission autosomique dominante, caractérisée par une hypercalcémie persistante béhigne, une hypocalciurie, et des concentrations de parathormone (PTH) normales ou modérément élevées, sans complication secondaire à l'hypercalcémie. Nous rapportons l'observation d'un patient ayant présenté une chondrocalcinose articulaire révélatrice d'une HHF. A travers cette observation nous essayons de décrire les aspects épidémiologiques, les caractéristiques cliniques, et paracliniques de cette association. PMID:26090016

  15. Mode de révélation particulier d'une tumeur brune chez une patiente hémodialysée chronique

    PubMed Central

    El Harraqui, Ryme; Karimi, Ilham; Chemlal, Abdeljalil; Ismaili, Fatiha Alaoui; Haddiya, Intissar

    2014-01-01

    Les tumeurs brunes constituent une complication rare mais sévère de la dialyse, le plus souvent asymptomatique. Nous rapportons le cas d'une patiente dont le mode de révélation de la tumeur brune fut atypique. Observation médicale: Madame F. est une patiente hémodialysée chronique depuis 14 ans suite à une néphropathie indéterminée. Sur le plan phosphocalcique, elle présente une ostéoporose depuis plus de 10 ans, ainsi qu'une hyperparathyroïdie secondaire. A la date du 24 octobre 2013, elle rapporte qu'elle a constaté la présence d'une petite « bosse » pariétale, apparue de façon spontanée la veille, sans notion de traumatisme. A l'examen clinique, nous trouvons une petite tuméfaction de 2cm de diamètre environs, de consistance dure, indolore, mobile par rapport au cuir chevelu. L’échographie a conclu à un lipome. Le lendemain matin, la patiente entre dans un état de coma profond. Le scanner cérébral a révélé la présence d'un hématome extradural associé à un hématome superficiel extra-crânien en regard d'une lyse de l'os pariétal, qui est en fait une tumeur brune. La patiente est transférée en réanimation où elle décède dans la journée. PMID:25422698

  16. Pathomimie de l'enfant: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Abilkassem, Rachid; Dini, Nezha; Ourai, Hakim; Kmari, Mohamed; Agadr, Aomar

    2013-01-01

    La pathomimie cutanée se définit comme une maladie factice, provoquée dans un etat de conscience claire par le patient lui-même, au niveau du revêtement cutanéo-muqueux et/ou des phanères. Rare chez l'enfant, il s'agit d'une manifestation psychopathologique potentiellement grave et souvent difficile à prendre en charge. Nous rapportons le cas d'une fillette de 10 ans présentant une pathomimie sous forme de lésions excoriées multiples du visage. PMID:23504605

  17. Difficulté diagnostique d'une tuberculose laryngée isolée chez une femme diabétique

    PubMed Central

    Mahfoudhi, Madiha; Khamassi, Khaled; Turki, Sami; Kheder, Adel

    2015-01-01

    La tuberculose laryngée isolée est rare. Elle peut mimer une tumeur maligne retardant le diagnostic et aggravant le pronostic. Le terrain diabétique favorise la survenue des infections notamment la tuberculose dans sa forme sévère. Nous rapportons l'observation d'une patiente diabétique de type 2, âgée de 51 ans, hospitalisée pour une fièvre prolongée, une dysphonie et un diabète déséquilibré. Les hémocultures étaient négatives. L'examen laryngoscopique a confirmé un aspect érythémateux et épais des deux cordes, une lésion ulcérée peu profonde de l'hémilarynx gauche et une végétation érythémateuse de 5 mm de diamètre. L'examen histologique a révélé des granulomes épithéloïodes et giganto-cellulaires avec une nécrose caséeuse évocateurs de la tuberculose. La culture sur milieu de lobstein de tissus biopsiés à partir des cordes vocales a été positive. Aucun autre foyer tuberculeux n'a été retrouvé. Le traitement par une combinaison de l'isoniazide, la rifampicine, l’éthambutol, la pyrazinamide a permis une résolution de symptômes. PMID:26327944

  18. Une intoxication peut en cacher une autre plus grave. Exemple d'une intoxication fatale à l'éthylène glycol masquée par une intoxication à un insecticide pyréthrinoïde

    PubMed Central

    Aissaoui, Younès; Kichna, Hicham; Boughalem, Mohammed; Kamili, Noureddine Drissi

    2013-01-01

    Les pyréthrinoïdes sont des insecticides largement utilisés du fait de leur efficacité et de leur relative sécurité chez l'homme. Les intoxications mortelles liées à ces agents restent exceptionnelles. Leur métabolisme hépatique rapide limite considérablement leur toxicité chez l'homme. Cette observation relate une intoxication grave à un pyréthrinoïde (la cyperméthrine) dont le solvant était l'éthylène glycol. Ce dernier est un toxique nettement plus dangereux pour l'homme. Le tableau clinique consistait en une atteinte multiviscérale avec prédominance de la défaillance cardiovasculaire et neurologique. Le faible potentiel toxique des pyréthrinoïdes suggère l'implication évidente de l'éthylène glycol dans la gravité de cette intoxication. La prise en charge thérapeutique, essentiellement symptomatique, n'a pas pris en compte la présence d'éthylène glycol dans la formulation de l'insecticide. L'évolution clinique était défavorable. Devant toute intoxication grave à un insecticide pyréthrinoïde une intoxication associée au solvant tel que l'éthylène glycol doit être recherchée et traitée. PMID:23734273

  19. Tumeur stromale rectale: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Rejab, Haitham; Kridis, Wala Ben; Ben Ameur, Hazem; Feki, Jihene; Frikha, Mounir; Beyrouti, Mohamed Issam

    2014-01-01

    Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses peu fréquentes. Elles sont localisées préférentiellement eu niveau de l'estomac. La localisation rectale reste rare. A un nouveau cas de tumeur stromale du rectum ainsi qu'une bref revue de la littérature, on se propose d’étudier les particularités cliniques, radiologiques et thérapeutiques de cette entité rare. PMID:25120863

  20. Vers une mémoire quantique atomique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cviklinski, J.; Villa, F.; Dantan, A.; Bramati, A.; Giacobino, E.; Pinard, M.

    2006-10-01

    Nous présentons une expérience en cours de réalisation dont le principe est d'utiliser un nuage d'atomes froids de césium pour stocker un état non classique du champ électromagnétique dans les composantes du spin collectif des atomes, dans leur état fondamental. Nous décrivons le dispositif permettant de réaliser cette expérience: piège sombre et source de vide comprimé à 852 nm.

  1. Sidération myocardique au cours d'une intoxication au monoxyde de carbone (CO) chez une femme enceinte

    PubMed Central

    Coulibaly, Mahamadoun; Berdai, Mohamed Adnane; Labib, Smael; Harandou, Mustapha

    2015-01-01

    L'intoxication au monoxyde de carbone (CO) est la première cause de décès par intoxication en France. La littérature est ancienne et peu connue. Les signes les plus fréquents de l'intoxication sont la triade: Céphalées; asthénie, faiblesse musculaire surtout des membres inférieurs. Ses conséquences sont potentiellement graves pour le fœtus quand elle survient chez la femme enceinte, il est particulièrement exposé au risque d'hypoxie en raison de la forte affinité de son hémoglobine pour le CO qui traverse aisément le placenta. Les événements cardiovasculaires ne sont pas rares et peuvent être responsable d'une morbi-mortalité assez importante qui peuvent être d'apparition rapide ou secondaire mais régressent habituellement en quelques jours. Des SCA peuvent survenir lors d'une une intoxication au CO avec à l'extrême infarctus myocardique avec surélévation du segment ST. Il paraît légitime de proposer pour toutes les patientes: l’éloignement maternel de la source de CO; l'oxygénothérapie à 100% au masque facial par les services de secours et pendant le transfert; le traitement par oxygénothérapie hyperbare pour toutes les femmes enceintes, le plus rapidement possible et quelque soit l’âge gestationnel. PMID:26405502

  2. Brulure par Foudre. A Propos d’une Observation

    PubMed Central

    Mradmi, W.; Fassi-Fihri, J.; Mehaji, G.; Ezzoubi, M.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Boukind, E.H.

    2005-01-01

    Summary Aussi loin que l’on remonte dans la littérature, on retrouve des récits relatant des accidents consécutifs à la fulguration chez l’homme. La foudre était alors associée à la colère des dieux ou à la notion de châtiment. La fulguration correspond à un transfert d’énergie entre un cumulonimbus de charge négative et un objet de charge positive se trouvant au niveau du sol. Les lésions déterminées sont à la fois thermiques et électrothermiques. Bien que l’arrêt cardiorespiratoire soit une cause bien documentée de décès, la plupart des cas rapportés dans la littérature décrivent un éventail très disparate des séquelles qui surviennent suite à cet accident. Les Auteurs rapportent le cas d’un patient atteint par la foudre en insistant particulièrement sur les complications neurologiques qui sont survenues en cours d’évolution. Se basant sur cette observation et sur une revue de la littérature, les Auteurs soulignent que le pronostic des patients atteints par la foudre est plus favorable que généralement rapporté. PMID:21990993

  3. Une forme exceptionnelle de la luxation perilunaire du carpe

    PubMed Central

    Elouakili, Issam; Ouchrif, Younes; Najib, Abdeljaouad; Ouakrim, Redouane; Lamrani, Omar; Kharmaz, Mohammed; Ismael, Farid; Lahlou, Abdo; Elouadghiri, Mohammed; El Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaccoubi, Mouradh

    2014-01-01

    Les luxations périlunaires (LPL) du carpe sont des lésions extrêmement rares, qui peuvent passer inaperçue en raison d'un tableau clinique souvent trompeur, des radiographies en profil non strict ou d'interprétation difficile. Nous rapportons l'observation d'une luxation périlunaire stade III selon la classification de Witvoët et Allieu chez un patient de 32 ans, il s'agit d'une forme encore plus rare voire exceptionnelle et qui peut induire de sérieux problèmes en raison de la sévérité des dommages ligamentaires et du risque de nécrose du semilunaire plus important dans ce type de lésions. Le traitement est toujours chirurgical et doit être réalisé dans les plus brefs délais afin d’éviter les complications. PMID:25404968

  4. Etude thermo-aeraulique d'une piscine interieure

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Guerfala, Nasreddine

    Les grands espaces fermés (amphithéâtres, supermarchés, gymnases et piscines) jouent un rôle essentiel dans l'économie et la société canadienne mais n'assurent pas nécessairement le confort thermique et la bonne qualité de l'air intérieur. En outre, leur consommation énergétique demeure très élevée. Plus spécifiquement, les piscines intérieures présentent certaines particularités telles qu'une humidité relative élevée, une température contrôlée de l'eau et une condensation possible sur les parois ce qui rend la tâche d'assurer le confort des baigneurs encore plus difficile. Rares sont les études réalisées pour ce type de bâtiment malgré l'existence de pistes d'optimisation de la consommation énergétique et l'amélioration de la qualité d'air intérieur. Dans cette optique, ce mémoire présente une étude thermo-aéraulique réalisée sur la piscine intérieure de l'Université Bishop's (Sherbrooke, Canada). La simulation numérique a été effectuée en utilisant le logiciel TRNSYS. L'approche adoptée pour la modélisation est la méthode zonale qui découpe l'espace de travail étudié en plusieurs zones fictives tout en calculant les caractéristiques thermo-aérauliques (température, pression, nombre de changement d'air par heure). D'autre part, une validation expérimentale en situations réelles est mise en œuvre au sein de cette piscine moyennant un dispositif expérimental spécifique. Ce dernier a été conçu spécialement pour s'adapter aux caractéristiques du milieu (hauteur du bâtiment, présence de l'eau et forte humidité) afin de mesurer la température, la pression et la vitesse de l'air dans plusieurs endroits significatifs de la piscine. Cette étude développe un outil de calcul capable de prédire les températures de différentes zones thermiques et des surfaces de l'enveloppe du bâtiment d'une part et de calculer le débit massique de l'air entre les zones ainsi que le nombre de changement d'air par

  5. Pneumomédiastin au cours d'une dermatomyosite, une entité rare: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Majdoub, Senda; Zemni, Houcem; Zaghouani, Houneida; Salem, Halima Houda Ben; Amara, Habib; Bakir, Dajla; Kraeim, Chakib

    2016-01-01

    la dermatomyosite est une connective caractérisée par une inflammation du muscle squelettique associée à des manifestations cutanées caractéristiques. Leurs étiologies, encore méconnues, associent facteurs environnementaux et génétiques. Parmi les complications pulmonaires décrites, les pneumopathies interstitielles qui sont des complications fréquentes. D'autres complications sont plus rarement rapportées comme le pneumomédiastin. Nous rapportons une observation de pneumomédiastin avec dissection aérique sous cutanée massive survenus chez une patiente atteinte de dermatomyosite. Nous discutons, à la vue des données de la littérature de la fréquence, des causes et des mécanismes physiopathologiques de cette pathologie. PMID:27200145

  6. Thrombose veineuse profonde étendue du membre inferieur compliquant une procréation médicalement assistée: une observation

    PubMed Central

    Abdellah, Amine; Jamal, Fatihi

    2015-01-01

    La survenue d'une maladie thromboembolique veineuse (MTEV) fait partie des effets indésirables de la procréation médicalement assistée (PMA). Le risque de survenue semble faible mais peu d’études ont estimé l'incidence de la MTEV en absence de syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). L'estimation du risque d’événement thromboembolique veineux chez les femmes à risque doit être identifiée avant une PMA. Nous rapportons un cas clinique d'une thrombose veineuse profonde du membre inferieur suite à une PMA sans syndrome d'hyperstimulation ovarienne. PMID:26889306

  7. La maladie de Fanconi: à propos d'une nouvelle observation

    PubMed Central

    Es-Seddiki, Anass; Ayyad, Anass; Messouadi, Sahar; Amrani, Rim

    2015-01-01

    La maladie de Fanconi ou l'anémie de Fanconi (AF) est une maladie génétique rare à transmission autosomique récessive. Elle est marquée par une hétérogénéité phénotypique. Certains symptômes et notamment la triade classique faite d'une petite taille, d'un syndrome malformatif varié et parfois discret et d'une insuffisance médullaire d'apparition précoce, doivent faire évoquer le diagnostic. Nous rapportons le cas d'un enfant âgé de sept ans, suivi et traité pour une luxation congénitale des hanches, qui présentait une pancytopénie avec à l'examen clinique on note un faciès dysmorphique triangulaire, une duplication du pouce droit, une surélévation de l’épaule gauche et un retard staturo-pondéral. PMID:26213593

  8. Le volvulus gastrique idiopathique aigu: à propos d'une nouvelle observation

    PubMed Central

    Abdelilah, Mouhsine; Jihad, Anzaoui; Rachid, Bouchentouf

    2013-01-01

    Le volvulus gastrique est une rotation anormale de l'estomac autour de son axe. La forme aiguë constitue une urgence chirurgicale. Le diagnostic est souvent retardé en raison d'une symptomatologie fréquemment non spécifique. Des signes respiratoires tels la dyspnée et le hoquet peuvent révéler cette pathologie. Les auteurs rapportent une nouvelle observation de volvulus gastrique aigu chez un adolescent de 17 ans, diagnostiqué par la tomodensitométrie, et confirmé par une intervention chirurgicale. Le traitement est chirurgical et consiste à détordre et fixer l'estomac pour prévenir la récidive. PMID:23503200

  9. Arthropathie destructrice des épaules au cours d'une acromégalie

    PubMed Central

    Akasbi, Nessrine; Tahiri, Latifa; Lyhyaoui, Ouafae; Elidrissi, Mohammed; Sqalli Houssaini, Ghita; Elmrini, Abdelmajid; Ajdi, Farida; Taoufik, Harzy

    2011-01-01

    L'acromégalie est une maladie endocrinienne rare, en rapport avec une hypersécrétion d'hormone de croissance. Elle a des conséquences rhumatologiques: l'arthropathie périphérique, l'atteinte rachidienne et les syndromes canalaires. L'atteinte articulaire accompagne une acromégalie active, sa survenue après un traitement radical et une rémission complète est rare. Nous présentons le cas d'une patiente de 70 ans ayant un antécédent d'acromégalie sur adénome hypophysaire il y a 25 ans, traitée chirurgicalement et déclarée en rémission complète, a développé une arthropathie destructrice des deux épaules. Le but de notre observation est de mettre le point sur la possibilité d'une atteinte articulaire au cours de l'acromégalie et de son retentissement fonctionnelle. PMID:22187594

  10. Masse pelvienne chez une jeune fille: penser à l'hématocolpos

    PubMed Central

    Salem, Amina Ben; Yahyaoui, Sana; Messoud, Amal; El Mhabrech, Houda; Faleh, Rajaa; Hafsa, Chiraz

    2014-01-01

    L'hématocolpos est l'accumulation progressive du sang menstruel dans la cavité vaginale à la puberté. Il est souvent la conséquence d'une imperforation de l'hymen. Il se traduit sur le plan clinique par des douleurs pelviennes cycliques et une aménorrhée primaire. Plus rarement, il peut se révéler par une masse pelvienne. L’échographie est l'examen de choix pour le diagnostic de l'hématocolpos sur imperforation de l'hymen. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen d'imagerie de référence pour confirmer l'hématolcolpos et exclure d'autres malformations du canal de Muller ou des malformations urologiques associées. Nous rapportons un cas d'hématocolpos secondaire à une imperforation hyménéale diagnostiqué chez une jeune fille présentant une aménorrhée primaire et une masse pelvienne. Le diagnostic était posé par l’échographie et l'IRM et confirmé par l'intervention chirurgicale. PMID:25452830

  11. Torsion chronique d'une rate baladeuse chez un adolescent: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Dème, Hamidou; Akpo, Léra Géraud; Fall, Seynabou; Badji, Nfally; Ka, Ibrahima; Guèye, Mohamadou Lamine; Touré, Mouhamed Hamine; Niang, El Hadj

    2016-01-01

    La rate baladeuse ou errante est une anomalie rare, qui est le plus souvent décrite chez l'enfant. Ses complications parmi lesquelles figure la torsion de son pédicule sont fréquentes et peuvent engager le pronostic vital du patient. Nous rapportons un cas de torsion chronique du pédicule d'une rate baladeuse chez un patient de 17 ans, au long passé de douleurs épigastriques. Le tableau clinique était marqué par une masse épigastrique spontanément douloureuse, évoluant depuis 48 heures. L’échographie abdominale objectivait une rate ectopique hétérogène, hypertrophiée, en position épigastrique et un hématome sous capsulaire. Au doppler, on notait une torsion du pédicule splénique à deux tours de spires et un petit flux sur l'artère splénique. La tomodensitométrie abdominale avec injection de produit de contraste montrait un défaut de rehaussement parenchymateux d'une grosse rate ectopique épigastrique et un hématome sous capsulaire. Le diagnostic de torsion chronique du pédicule d'une rate baladeuse, compliquée de nécrose et d'hématome sous capsulaire était retenu. Il a été réalisé une splénectomie. Les suites opératoires étaient simples. Nous discutons l'apport de l’échographie et de la TDM dans le diagnostic de la torsion chronique du pédicule d'une rate baladeuse. PMID:27583079

  12. Le mélanome malin: une tumeur rare des fosses nasales - à propos d'une série de 10 cas

    PubMed Central

    Errachdi, Amal; Epala, Brice Nkoua; Asabbane, Amal; Kabbali, Naoual; Hemmich, Mariem; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2014-01-01

    Le mélanome malin des fosses nasales est une tumeur rare mais très agressive, de traitement complexe et de pronostic défavorable. Son traitement relève en principe d'une prise en charge essentiellement chirurgicale complétée par une radiothérapie. L'objectif de ce travail est de rapporter les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives des mélanomes des fosses nasales. Nous avons analysé rétrospectivement 10 cas de mélanomes des fosses nasales suivis à l'institut national d'oncologie de Rabat. La rhinoscopie avec biopsie a permis la confirmation histologique du diagnostic de mélanome. Le bilan d'extension comprenait une tomodensitométrie ou imagerie par résonnance magnétique du massif facial, une radiographie thoracique et une échographie abdominale. Dans notre série, l’âge médian était de 67.5 ans, avec une prédominance féminine (7femmes et 3hommes). Le délai médian de découverte était de 6 mois. Deux patients étaient métastatiques d'emblée, et toutes les tumeurs étaient localement avancées au moment du diagnostic. Sept patients ont été opérés avec des limites chirurgicales envahies dans 2 cas et 3 patients étaient inopérables. 2 patients ont été irradiés après la chirurgie et 2 patients ont reçu une chimiothérapie arrêtée au moment de la progression. Deux patients ont récidivé après traitement, et un patient était en mauvais état général et a bénéficié uniquement de soins palliatifs. Tous les patients sont décédés avec un délai médian de survie de 12 mois. Le mélanome malin muqueux des fosses nasales, bien que rare, demeure une pathologie de pronostic défavorable et pose des problèmes de prise en charge. PMID:25404963

  13. Une cause rare de dysphagie chez l'enfant: le bézoard

    PubMed Central

    El Boussaadni, Yousra; El Mahjoubi, Sahare; El Ouali, Aziza; Khannoussi, Wafaa; Benajiba, Noufissa

    2014-01-01

    La dysphagie est un signe sémiologique peu fréquent chez l'enfant, dont l'oesophagite est souvent la cause. Les auteurs rapportent une cause rare de dysphagie chez une enfant de 3 ans et demi, ayant évolué 5 mois avant son admission et chez qui l'exploration para clinique a conclu à un bézoard. L'endoscopie a permis une extraction totale. À travers ce cas, nous essayons de rappeler aux praticiens les particularités cliniques de cette affection, ainsi que celles de la prise en charge et le suivi. PMID:25404969

  14. Infection néonatale invasive à entérovirus associant une myocardite sévère et une méningite

    PubMed Central

    Mohamed, Boulyana

    2014-01-01

    L'infection néonatale invasive à entérovirus (EV) reste rare mais souvent fatale et devrait être prise dans le diagnostic différentiel chez les enfants septiques. Nous rapportons le cas d'un nouveau-né hospitalisé pour un sepsis grave à EV avec une méningite et une myocardite sévère d'évolution favorable après une corticothérapie. Nous présentons une discussion basée sur une revue de la littérature pour aider le clinicien à reconnaitre les facteurs de gravité et à apprécier les nouvelles stratégies diagnostiques telle la PCR (Polymerase Chain Reaction) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) cardiaque. Nous passons également en revue les nouvelles approches thérapeutiques telles les biothérapies, les antiviraux spécifiques et l'Oxygénation par Membrane Extra-Corporelle (ECMO). PMID:25883734

  15. Two β-galactosidases from the human isolate Bifidobacterium breve DSM 20213: molecular cloning and expression, biochemical characterization and synthesis of galacto-oligosaccharides.

    PubMed

    Arreola, Sheryl Lozel; Intanon, Montira; Suljic, Jasmina; Kittl, Roman; Pham, Ngoc Hung; Kosma, Paul; Haltrich, Dietmar; Nguyen, Thu-Ha

    2014-01-01

    Two β-galactosidases, β-gal I and β-gal II, from Bifidobacterium breve DSM 20213, which was isolated from the intestine of an infant, were overexpressed in Escherichia coli with co-expression of the chaperones GroEL/GroES, purified to electrophoretic homogeneity and biochemically characterized. Both β-gal I and β-gal II belong to glycoside hydrolase family 2 and are homodimers with native molecular masses of 220 and 211 kDa, respectively. The optimum pH and temperature for hydrolysis of the two substrates o-nitrophenyl-β-D-galactopyranoside (oNPG) and lactose were determined at pH 7.0 and 50°C for β-gal I, and at pH 6.5 and 55°C for β-gal II, respectively. The kcat/Km values for oNPG and lactose hydrolysis are 722 and 7.4 mM-1s-1 for β-gal I, and 543 and 25 mM-1s-1 for β-gal II. Both β-gal I and β-gal II are only moderately inhibited by their reaction products D-galactose and D-glucose. Both enzymes were found to be very well suited for the production of galacto-oligosaccharides with total GOS yields of 33% and 44% of total sugars obtained with β-gal I and β-gal II, respectively. The predominant transgalactosylation products are β-D-Galp-(1→6)-D-Glc (allolactose) and β-D-Galp-(1→3)-D-Lac, accounting together for more than 75% and 65% of the GOS formed by transgalactosylation by β-gal I and β-gal II, respectively, indicating that both enzymes have a propensity to synthesize β-(1→6) and β-(1→3)-linked GOS. The resulting GOS mixtures contained relatively high fractions of allolactose, which results from the fact that glucose is a far better acceptor for galactosyl transfer than galactose and lactose, and intramolecular transgalactosylation contributes significantly to the formation of this disaccharide. PMID:25089712

  16. Two β-Galactosidases from the Human Isolate Bifidobacterium breve DSM 20213: Molecular Cloning and Expression, Biochemical Characterization and Synthesis of Galacto-Oligosaccharides

    PubMed Central

    Suljic, Jasmina; Kittl, Roman; Pham, Ngoc Hung; Kosma, Paul; Haltrich, Dietmar; Nguyen, Thu-Ha

    2014-01-01

    Two β-galactosidases, β-gal I and β-gal II, from Bifidobacterium breve DSM 20213, which was isolated from the intestine of an infant, were overexpressed in Escherichia coli with co-expression of the chaperones GroEL/GroES, purified to electrophoretic homogeneity and biochemically characterized. Both β-gal I and β-gal II belong to glycoside hydrolase family 2 and are homodimers with native molecular masses of 220 and 211 kDa, respectively. The optimum pH and temperature for hydrolysis of the two substrates o-nitrophenyl-β-D-galactopyranoside (oNPG) and lactose were determined at pH 7.0 and 50°C for β-gal I, and at pH 6.5 and 55°C for β-gal II, respectively. The kcat/Km values for oNPG and lactose hydrolysis are 722 and 7.4 mM−1s−1 for β-gal I, and 543 and 25 mM−1s−1 for β-gal II. Both β-gal I and β-gal II are only moderately inhibited by their reaction products D-galactose and D-glucose. Both enzymes were found to be very well suited for the production of galacto-oligosaccharides with total GOS yields of 33% and 44% of total sugars obtained with β-gal I and β-gal II, respectively. The predominant transgalactosylation products are β-D-Galp-(1→6)-D-Glc (allolactose) and β-D-Galp-(1→3)-D-Lac, accounting together for more than 75% and 65% of the GOS formed by transgalactosylation by β-gal I and β-gal II, respectively, indicating that both enzymes have a propensity to synthesize β-(1→6) and β-(1→3)-linked GOS. The resulting GOS mixtures contained relatively high fractions of allolactose, which results from the fact that glucose is a far better acceptor for galactosyl transfer than galactose and lactose, and intramolecular transgalactosylation contributes significantly to the formation of this disaccharide. PMID:25089712

  17. Tuberculome myocardique: localisation inhabituelle de la tuberculoseà propos d'une nouvelle observation avec une revue de la littérature

    PubMed Central

    Lambatten, Dalal; Hammi, Sanaa; Rhofir, Yasmina; Bourkadi, Jamal Eddine

    2016-01-01

    Nous rapportons l'observation d'un patient de 50 ans présentant une masse tumorale du ventricule gauche évoluant dans un contexte d'altération de l’état général et de fièvre. Cette masse a été objectivée par l’échocardiographie réalisée pour l'exploration d'une cardiomégalie radiologique. L'aspect en imagerie par résonance magnétique était évocateur d'un tuberculome intra myocardique. A travers notre observation, nous proposons une revue de la littérature sur cette localisation inhabituelle de la tuberculose. PMID:27583096

  18. Traitement arthroscopique d'une fracture articulaire de la glène: nouvelle astuce

    PubMed Central

    Hamoudi, Samir; Alassaf, Ihab; Boussakri, Hassan; Ntrataze, Philbert; Dumez, Jean François

    2015-01-01

    Le traitement des fractures de la glène scapulaire constitue un sujet de débat dans la littérature. Les auteurs décrivent une observation d'un patient âgé de 22 ans qui présente une fracture articulaire de la glène classée stade III de Ideberg traitée chirurgicalement sous arthroscopie. Nous exposons une nouvelle technique chirurgicale utilisant un matériel simple et nous la recommandons pour ce type de fracture qui constitue une alternative efficace. Globalement, nos résultats cliniques et anatomiques immédiats et à moyen terme, au dernier recul, sont excellents. PMID:26161191

  19. Le pneumothorax spontané comme une manifestation évolutive de la polyarthrite rhumatoide: à propos d'une observation clinique et revue de la litterature

    PubMed Central

    Gaye, Magaye; Ndiaye, Assane; Fall, Mouhamed Lamine; Diatta, Souleymane; Dieng, Papa Adama; Ba, Papa Salmane; Ciss, Amadou Gabriel; Ndiaye, Mouhamadou

    2015-01-01

    La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique inflammatoire caractérisée par une destruction des synoviales articulaires et des lésions systémiques extra articulaires. Les nodules pulmonaires font partie de ces dernières. Leur évolution peut aboutir à un pneumothorax spontané. Nous rapportons le cas d'un adulte jeune au long passé de polyarthrite rhumatoïde qui a présenté deux épisodes de pneumothorax spontané. Il était admis dans notre service, en urgence, pour un pneumothorax droit spontané et massif sur terrain de polyarthrite rhumatoïde au stade de déformation. Il était sous méthotrexate. La radiographie standard du thorax et la tomodensitométrie montraient un décollement pleural complet droit, des nodules et des images excavées sur les deux champs pulmonaires. Il a bénéficié d'un drainage thoracique aspiratif permettant une bonne ré-expansion pulmonaire. Le pneumothorax spontané constitue une manifestation rare des lésions pulmonaire de la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit le plus souvent d'une manifestation évolutive de la maladie mais aussi une circonstance de découverte de cette dernière. L'implication des immunosuppresseurs reste à être prouvée. Ainsi la polyarthrite rhumatoïde doit être considérée dans la recherche étiologique d'un pneumothorax spontané. PMID:26977228

  20. Syndrome coronarien aigue suite à une injection accidentelle intraveineuse de Bupivacaine

    PubMed Central

    Koita, Siriman Abdoulaye; Bouhabba, Najib; Salaheddine, Fjouji; Bensghir, Mustapha; Charki, Haimeur

    2015-01-01

    Les erreurs médicamenteuses constituent une complication très redoutable en anesthésie. La fréquence des erreurs médicamenteuses par administration serait de l'ordre 1/10 000 à 1/1000. Nous rapportons un cas d'injection accidentelle de bupivacaine en intraveineuse directe. Il s'agissait d'un jeune patient classé ASA I qui était prévu pour cure chirurgicale d'une hydrocèle unilatérale sous rachianesthésie. Une injection de 12,5 mg de bupivacaine et 25 µg de fentanyl étaient injectés après un reflux net du liquide céphalorachidien sans incident. Après installation de la rachianesthésie, le début de l'intervention était autorisé sans incidents. Une sédation de confort était décidée. Juste après apparaissait des troubles de rythme à type tachycardie ventriculaire avec une élévation de taux de troponines en post opératoire. L’évolution était marquée par une normalisation de la troponine au troisième jour post opératoire et sorti de l'hôpital au cinquième jour. PMID:26889325

  1. Cellulite orbitaire compliquant une pansinusite aigue: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Serghini, Issam; El Moqqadem, Amine; Bellasri, Salah; Laayoune, Jaouad; Hamama, Jalal; Boughalem, Mohamed

    2015-01-01

    Les cellulites orbitaires sont des affections peu fréquentes. Ces infections peuvent être secondaire à une infection oculaire, péri oculaire ou à une septicémie. L'origine sinusienne reste la plus fréquente. Le risque de graves complications mettant en jeu le pronostic fonctionnel et vital nécessite un diagnostic rapide et une prise en charge précoce. Nous rapportons le cas clinique d'une femme de 70 ans connue diabétique, qui a présenté une cellulite orbitaire secondaire à une pansinusite négligée. Le traitement était à la fois médical et chirurgical: antibiothérapie et drainage. L’évolution a été favorable au bout du septième jour. Nous essayons à travers ce cas clinique de souligner la gravité des infections orbitaires et leurs conséquences dramatiques en cas de retard de prise en charge. PMID:26977230

  2. Pneumopathie grave avec atteinte bronchique compliquant une varicelle chez un adulte immunocompétent

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Chkoura, Khalid; Hjira, Nawfal; Zoubir, Mohamed; Lalaoui; Boughalem, Mohamed

    2014-01-01

    La varicelle est une infection virale cosmopolite, très contagieuse, due au virus varicelle-zona (VZV) et caractérisée par de la fièvre et une éruption papulo-vésiculeuse prurigineuse. L'incidence de la varicelle a significativement augmenté dans les dernières décennies en Europe et aux États-Unis. Chez l'enfant, la varicelle est une infection habituellement bénigne. Chez l'adulte, son évolution peut être émaillée de complications. La pneumonie varicelleuse est la plus fréquente des complications graves de la varicelle chez l'adulte, avec une incidence estimée de 16 à 33% et une mortalité pouvant atteindre 20%. Nous rapportons un cas de varicelle compliquée d'une pneumopathie hypoxémiante. L'examen endoscopique bronchique met en évidence des lésions vésiculeuses de la muqueuse bronchique. Sous traitement antiviral, l’évolution est favorable. PMID:25829973

  3. Soins primaires des personnes victimes d’une lésion médullaire

    PubMed Central

    McColl, Mary Ann; Aiken, Alice; McColl, Alexander; Sakakibara, Brodie; Smith, Karen

    2012-01-01

    Résumé Objectif Effectuer une étude de la portée des données empiriques, entre 1980 et 2009, concernant les soins primaires aux adultes victimes d’une lésion médullaire (LME). Sources des données Une recension dans des revues révisées par des pairs de1980 à 2009 à l’aide de CINAHL, PubMed-MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, Social Sciences Abstracts et Social Work Abstracts. Sélection des études La recherche électronique au moyen de mots-clés a permis de cerner 42 articles sur les soins primaires et les LME. Des critères d’inclusion ont servi à réduire la liste à un ensemble de 21 articles publiés en anglais qui portaient sur un échantillon de plus de 3 et présentaient une analyse empirique. Synthèse Environ 90 % des personnes atteintes d’une LME ont identifié leur médecin de famille comme étant leur docteur habituel; 63 % avaient un spécialiste des LME. Les personnes vivant à long terme avec une LME développent des rubriques complexes pour naviguer dans leurs systèmes de soins de santé personnels. Les données scientifiques ne sont pas unanimes quant à l’efficacité des programmes d’intervention directe pour le maintien de la santé et la prévention des complications à la suite d’une LME. Les données appuient cependant le suivi périodique par une équipe spécialisée et un bilan de santé annuel complet. La recherche fait valoir un fort degré d’uniformité dans l’identification des problèmes les plus courants soulevés par les personnes atteintes d’une LME en soins primaires, dont la plupart concernent l’incapacité, plus précisément les complications secondaires, comme la dysfonction intestinale ou vésicale et la douleur. Il existe aussi de bonnes données probantes à l’effet que de nombreux problèmes de santé généraux exigent de l’attention dans une telle population, comme les problèmes de la densité osseuse, la dépression et les questions entourant la santé sexuelle et la reproduction. Il y a

  4. Administration of Bifidobacterium breve PS12929 and Lactobacillus salivarius PS12934, Two Strains Isolated from Human Milk, to Very Low and Extremely Low Birth Weight Preterm Infants: A Pilot Study

    PubMed Central

    Moles, Laura; de Andrés, Javier; Montes, María Teresa; Rodríguez, Juan M.; Sáenz de Pipaón, Miguel; Espinosa-Martos, Irene

    2015-01-01

    The preterm infant gut has been described as immature and colonized by an aberrant microbiota. Therefore, the use of probiotics is an attractive practice in hospitals to try to reduce morbidity and mortality in this population. The objective of this pilot study was to elucidate if administration of two probiotic strains isolated from human milk to preterm infants led to their presence in feces. In addition, the evolution of a wide spectrum of immunological compounds, including the inflammatory biomarker calprotectin, in both blood and fecal samples was also assessed. For this purpose, five preterm infants received two daily doses (~109 CFU) of a 1 : 1 mixture of Bifidobacterium breve PS12929 and Lactobacillus salivarius PS12934. Bacterial growth was detected by culture-dependent techniques in all the fecal samples. The phylum Firmicutes dominated in nearly all fecal samples while L. salivarius PS12934 was detected in all the infants at numerous sample collection points and B. breve PS12929 appeared in five fecal samples. Finally, a noticeable decrease in the fecal calprotectin levels was observed along time. PMID:25759843

  5. Parasitose intestinale simulant une appendicite à l’échographie: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Gabrielle, Andrianah Emmylou Prisca; Hasina, Rajaonarison NyOny Narindra Lova; Ravelonarivo, RandrianantenainaFarlahy; Ahmad, Ahmad

    2015-01-01

    L'objectif de ce travail est d'apporter un diagnostic différentiel d'appendicite à l’échographie sur la région de la fosse iliaque droite, destiné notamment aux échographistes mal entrainés ou débutant. Nous rapportons deux cas de parasitoses intestinales découvertes au niveau de la fosse iliaque droite simulant une appendicite. Le premier cas concernait une femme de 45 ans, sans antécédent particulier, référée pour échographie abdominale suite à une douleur de la fosse iliaque droite, apyrétique, sans trouble de transit. L'examen échographique par voie sus-pubienne de la fosse iliaque droite (FID) objectivait une structure arrondie à paroi épaisse, de 8 mm de diamètre en coupe transversale et tubulée à extrémité borgne en coupe longitudinale, à contenu hétérogène hypoéchogène en coupe longitudinale et une sensibilité de cette zone au passage de la sonde. La biologie présentait une hyperéosinophilie et à l'examen des selles par recherche de kyste, amibe et oeufs parasitaires, on décelait des oeufs parasitaires. Le deuxième cas était un garçon de 15 ans, sans antécédent particulier. Son échographie était indiquée suite à une douleur abdominale aigue fébrile. Les images échographiques sur la FID montraient une structure arrondie de 7 mm de diamètre et à paroi épaisse hyperéchogène en coupe transversale et en coupe longitudinale, elle était tubulée borgne, immobile et sensible au passage de la sonde. La numération formule sanguine rapportait une hyperleucocytose à prédominance polynucléaire. Au total, la parasitose intestinale peut mimer un aspect échographique d'une appendicite, que tout échographiste notamment les débutants et peu expérimentésdoit éliminer. PMID:26587169

  6. Le syndrome de Cri du Chat : A propos d’une observation

    PubMed Central

    Ouldim, Karim; Samri, Imane; Bouguenouch, Laila; Hamdaoui, Hasna; Otmani, Ihsan El; Hbibi, Mohamed; Chaouki, Sana; Hida, Moustapha

    2012-01-01

    Le syndrome du Cri du Chat (Cri du Chat syndrome, CdCS) est une anomalie chromosomique résultant d’une délétion de taille variable de l’extrémité du bras court du chromosome 5 (5p), incluant une région critique située en p15.2. Il représente une des délétions chromosomiques les plus fréquentes, son incidence dans la population générale est de 1/20 000 à 1/50 000. Les caractéristiques cliniques comprennent un cri monochromatique aigu, une microcéphalie, une dysmorphie cranio-faciale caractéristique évoluant avec l’âge et un retard mental et psychomoteur important. La taille de la délétion est variable, Le traitement est fonction des différents symptômes. Un remaniement chromosomique parental est retrouvé dans 12% des cas et la majorité des délétions responsables de la maladie du cri-du-chat surviennent de novo. Nous présentons une observation d’un syndrome du Cri du Chat, confirmé par caryotype métaphasique (46,XY,del(5)(p13) de novo). A travers cette observation nous mettrons à jour, les actualités scientifiques de ce rare syndrome, ainsi que la place des explorations cytogénétiques dans le diagnostic précis et le conseil génétique des syndromes dysmorphiques. PMID:22368747

  7. Blocage de Coulomb dans une boite quantique laterale contenant un faible nombre d'electrons

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gould, Charles

    Dans ce travail on utilise une nouvelle geometrie pour augmenter le controle sur le nombre d'electrons contenus dans une boite quantique laterale, et ainsi atteindre un regime de petit nombre d'electrons. Ces echantillons permettent une etude du blocage de Coulomb quand les electrons sont injectes a partir d'un gaz electronique a deux dimensions (2DEG). Les mesures a faible champ magnetique demontrent la grande flexibilite des echantillons et montrent que l'on peut faire varier le nombre d'electrons dans une boite quantique a partir de plus de 40 electrons jusqu'a un seul electron, ce qui est assez courant dans les boites quantiques verticales, mais ce qui n'avait jamais ete reussi dans une boite quantique laterale. Nos resultats montrent egalement que dans les boites quantiques laterales il est possible de determiner le spin du niveau qui participe au transport a l'aide du phenomene de blocage de spin. De plus, dans certaines circonstances il est meme possible de determiner le spin total de la boite quantique, ce qui peut avoir des applications pratiques dans des domaines tels l'informatique quantique. Les mesures dans le regime de renversement de spin a un champ magnetique plus eleve montrent l'importance des correlations electrons---electrons dans ces boites quantiques, qui menent a des depolarisations et a des structures de spins qui ont un effet sur le transport. En particulier, ces correlations menent a l'existence de niveaux excites de basse energie qui causent une dependance anormale de l'amplitude des pics de blocage de Coulomb en fonction de la temperature. Nos experiences demontrent egalement la possibilite d'utiliser ces boites quantiques comme sondes pour etudier les proprietes du bord d'un 2DEG. Une voie de recherche a etre exploree.

  8. Grossesse gémellaire associant une grossesse molaire et un fœtus vivant avec évolution vers mole invasive: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Boubess, Ikram; Filali, Adib; Benbrahim, Fayssal; Ouassour, Salma; Tazi, Mokha; Alami, Mohammad Hassan

    2015-01-01

    La grossesse gémellaire associant une môle complète et une grossesse singleton normale possédant son propre trophoblaste sain est une entité rare. La majorité des études montre que le pronostic d'une telle association comprend un risque un peu plus accru d’évolution vers une tumeur trophoblastique gestationnelle. Nous rapportons deux cas de patientes qui ont consulté pour des métrorragies du premier trimestre et dont l’échographie a objectivé une grossesse gémellaire associant une grossesse molaire et une grossesse évolutive singleton et dont l’évolution était marqué par une mole invasive. PMID:26664525

  9. Localisation endobronchique d'une leucémie aiguë lymphoblastique de phénotype T

    PubMed Central

    Sajiai, Hafsa; Fikal, Siham; Serhane, Hind; Aitbatahar, Salma; Amro, Lamyae; Yazidi, Abdelhaq Alaoui

    2015-01-01

    La localisation endobronchique des leucémies aigues lymphoblastiques est exceptionnelle, de rares cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons le cas d'une localisation endobronchique d'une leucémie aigue lymphoblastique de phénotype T révélée par une pleurésie purulente et confirmée par biopsie bronchique. Une chimiothérapie a été démarrée avec bonne évolution. PMID:26401199

  10. Neurorétinite unilatérale: une manifestation rare du syndrome post streptococcique

    PubMed Central

    Iferkhass, Said; Elkhoyaali, Adil; Elasri, Fouad; Reda, Karim; Laktaoui, Abdelkader; Oubaaz, Abdelbar

    2014-01-01

    La streptocoque β hémolytique est responsable de plusieurs complications d'origine immunitaire, de localisation cardiaque, articulaire, dermatologique, rénale, cérébrale et oculaire. Nous rapportons le premier cas au Maroc d'une uvéite postérieure unilatérale post- streptococcique présentant une vascularite rétinienne avec œdème papillaire et des hémorragies rétiniennes en tache profondes et superficielles. Notre patient âgé de 56 ans, ayant comme antécédents pathologiques une notion d'angine et d’ érythème noueux à répétition d'origine streptococcique. Le bilan étiologique d'uvéite est revenu normal. En revanche, le titrage des anticorps antistreptococciques était significativement élevé: 430 IU /ml. Le patient a été mis sous amoxicilline protégée à une dose de 2 g par jour pendant 10 jours, associée à une corticothérapie à dose régressive sur un mois. L’évolution était favorable avec récupération totale de l'acuité visuelle (AV) et disparition des lésions neurorétiniennes PMID:25745528

  11. La fasciite nécrosante post opératoire: une complication rare et mortelle

    PubMed Central

    Ghezala, Hassen Ben; Feriani, Najla

    2016-01-01

    Les complications pariétales post opératoire peuvent être exceptionnellement majeures et graves menaçant le pronostic vital. La fasciite nécrosante est une infection rare de la peau et des tissus sous-cutanés profonds, se propageant le long des fascias et du tissu adipeux. Elle est surtout causée par le streptocoque du groupe A Streptococcus pyogènes mais également par d'autres bactéries telles que Vibrio vulnificus, clostridium perfringens ou Bacteroides fragilis. La fasciite nécrosante est une véritable urgence médicochirurgicale. Nous rapportons dans ce travail une observation très rare d'une gangrène pariétale abdominale survenant chez une patiente de 75 ans au cinquième jour post-opératoire d'un kyste de l'ovaire. L’évolution était marquée par l'installation d'un état de choc septique réfractaire rapidement fatal à J3 de la prise en charge. PMID:27279950

  12. Tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas: une cause rare de masse abdominale

    PubMed Central

    Hasbi, Samir; Menfaa, Mohammed; Sakit, Fouad; Laaroussi, Jamal; Choho, Abdelkrim

    2015-01-01

    La tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas (TPPSP) est une tumeur rare, c'est une cause rare de masse abdominale. Elle touche surtout les jeunes femmes. Elle est d’étiopathogénie encore peu connue, caractérisée par un potentiel malin atténué avec un risque d'extension locale faible et d’évolution métastatique rare. Elle reste de bon pronostic après exérèse chirurgicale complète. Nous rapportons un cas chez une adolescente révélé par une masse épigastrique peu douloureuse. L’échographie abdominale complétée par la tomodensitométrie ont confirmés le diagnostique de tumeur pancréatique. L’étude anatomopathologique et immunohistologique étaient en faveur d'une TPPSP. PMID:26985279

  13. Qui sera le nouvel Einstein ? Vers une nouvelle theorie de la gravitation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1999-10-01

    Un debat de plus d'un siecle a resurgi ces toutes dernieres annees avec une vigueur nouvelle. L'enjeu ? Mettre fin, ni plus ni moins, a l'une des contradictions les plus inouies de la physique fondamentale, en reconciliant mecanique quantique et relativite generale. En effet, a l'heure ou la gravitation semble enfin sur le point de fusionner avec les trois autres forces de la nature. il est certain que la relativite d'Einstein doit etre bientot remplacer par une autre theorie... Reste quye tous les physiciens sont loin de s'accorder sur la marche a suivree. Gravitation quantique, relativite d'echelle, supersymetrie, les candidates ne manquent pas.

  14. Ostéo-arthrites tuberculeuses inhabituelles multifocales chez une patiente immunocompétente

    PubMed Central

    Koné, Samba; Gbané-Koné, Mariam; Bana, Abdoulaye; Touré, Stanislas André; Kouassi, Adelaide Natacha; Koffi, Akué Gérard; Eti, Edmond; Kouakou, N‘zue Marcel

    2015-01-01

    Les formes multifocales de la tuberculose, surviennent habituellement chez des sujets immunodéprimés. Dans les formes multifocales, certaines localisations osseuses sont rares. Les auteurs rapportent le cas d'une patiente de 58 ans, immunocompétente qui présentait une tuberculose multifocale associant une atteinte pulmonaire et des localisations osseuses et articulaires inhabituelles (l’épaule, la cheville et le pied homolatéral, la branche illio-pubienne). Le diagnostic a été histologique (biopsie ostéo-articulaire) et bactériologique (mise en évidence des BAAR dans les crachats). Le traitement a été médico-chirurgical. PMID:26113943

  15. La synovite villonodulaire de la cheville, une localisation rare: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Benabbouha, Abdellatif; Basinga, Jonathan; Anteri, Ismail; Jaafar, Abdelouab

    2016-01-01

    La synovite villonodulaire (SVN) est une prolifération pseudotumorale bénigne rare de la synoviale articulaire, d’étiologie inconnue. Elle peut aussi se développer au sein des bourses séreuses, des gaines tendineuses. Généralement, elle atteint les grosses articulations notamment le genou et la hanche. La localisation de la cheville est rare, avec seulement quelques cas publiés dans la littérature. Nous rapportons un cas de patiente de 52 ans présentant une SVN de la cheville droite. Elle a bénéficié d'une synovectomie subtotale. A deux ans de recul, il n'y avait pas de récidive clinique. PMID:27231502

  16. Virtual Attendance: Analysis of an Audiovisual over IP System for Distance Learning in the Spanish Open University (UNED)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Vazquez-Cano, Esteban; Fombona, Javier; Fernandez, Alberto

    2013-01-01

    This article analyzes a system of virtual attendance, called "AVIP" (AudioVisual over Internet Protocol), at the Spanish Open University (UNED) in Spain. UNED, the largest open university in Europe, is the pioneer in distance education in Spain. It currently has more than 300,000 students, 1,300 teachers, and 6,000 tutors all over the…

  17. Accident vasculaire cérébral hémorragique mortel suite à une envenimation par une vipère à corne en Tunisie

    PubMed Central

    Ghezala, Hassen Ben; Snouda, Salah

    2015-01-01

    En Tunisie, parmi les envenimations par animaux terrestres, les morsures de vipéridés sont, après les piqûres de scorpions, les plus fréquentes. La présence d'un syndrome hémorragique est un des principaux critères de gravité. Nous rapportons le cas fatal d'une envenimation vipérine chez un patient de 37 ans sans antécédents qui a consulté nos urgences dans les suites d'une morsure de vipère. L'examen initial note un œdème local de la main gauche avec des ecchymoses et la trace de morsure. Initialement le patient est conscient. La biologie initiale est strictement normale. Quatre heures après son admission, le patient présente brutalement une altération de l’état de conscience. Le scanner cérébral pratiqué en urgence conclut à la présence d'hémorragie méningée, d'hématomes intra cérébraux et de lésions ischémiques diffuses. La biologie de contrôle révèle une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD). L’évolution est rapidement défavorable avec décès du patient dans un tableau de coma dépassé. PMID:26327993

  18. Neurocysticercose révélée par une épilepsie réfractaire: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Bugeme, Marcellin; Mukuku, Olivier

    2015-01-01

    Nous rapportons une observation de neurocysticercose parenchymateuse chez un homme de 38 ans, consommant régulièrement la viande de porc, qui a présenté une épilepsie réfractaire. Le diagnostic de NCC était basé sur la présence de lésions kystiques montrant le scolex sur les images du scanner cérébrale, la présence de signes cliniques évocateurs de NCC (épilepsie faite des crises convulsives focales évoluant vers des crises bilatérales), la réponse clinique au traitement à l'albendazole et le fait que notre patient vit dans une zone reconnue endémique à la cysticercose. Après un traitement fait d'albendazole et de prednisolone, l’évolution est marquée par la disparition complète des crises épileptiques. PMID:26090052

  19. L’alimentation des enfants ayant une déficience neurologique

    PubMed Central

    2009-01-01

    La malnutrition, qu’il s’agisse de sous-alimentation ou de suralimentation, est courante chez les enfants ayant une déficience neurologique. Les besoins en énergie sont difficiles à définir au sein de cette population hétérogène. De plus, on manque d’information sur ce qui constitue la croissance normale chez ces enfants. Des facteurs non nutritionnels peuvent influer sur la croissance, mais des facteurs nutritionnels, tels qu’un apport calorique insuffisant, des pertes excessives d’éléments nutritifs et un métabolisme énergétique anormal, contribuent également au retard de croissance de ces enfants. La malnutrition est liée à une importante morbidité, tandis que la réadaptation nutritionnelle améliore l’état de santé global. Le soutien nutritionnel doit faire partie intégrante de la prise en charge des enfants ayant une déficience nutritionnelle et viser non seulement à améliorer l’état nutritionnel, mais également la qualité de vie des patients et de leur famille. Au moment d’envisager une intervention nutritionnelle, il faut tenir compte du dysfonctionnement oromoteur, du reflux gastro-œsophagien et de l’aspiration pulmonaire, et une équipe multidisciplinaire doit se concerter. Il faut repérer rapidement les enfants vulnérables à des troubles nutritionnels et procéder à une évaluation de leur état nutritionnel au moins une fois par année, et plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants ou chez les enfants qui risquent de souffrir de malnutrition. Il faut optimiser l’apport oral s’il est sécuritaire, mais entreprendre une alimentation entérale chez les enfants ayant un dysfonctionnement oromoteur qui provoque une aspiration marquée ou chez ceux qui sont incapables de maintenir un état nutritionnel suffisant au moyen de l’apport oral. Il faut réserver l’alimentation par sonde nasogastrique aux interventions à court terme, mais si une intervention nutritionnelle prolongée s

  20. Accident D’Electrisation et Hemorragie Cerebro-Meningee : A Propos D’une Observation

    PubMed Central

    Chaibdraa, A.; Medjellakh, M.S.; Saouli, A.; Bentakouk, M.C.

    2008-01-01

    Summary L'électrisation est un évènement accidentel qui diffère des autres pathologies occasionnant des brûlures graves, à cause de ses spécificités qui traduisent d'une part la destruction du revêtement cutané, mais également les effets directs ou indirects du courant électrique sur tout tissu de l'organisme rencontré lors de son passage, en particulier le tissu nerveux. Les manifestations neurologiques centrales sont nombreuses, en relation avec les effets de l'électricité sur le parenchyme cérébral ou une lésion associée à l'électrisation. Nous rapportons l'observation d'une hémorragie cérébro-meningée survenant au 3ème jour d'une électrisation grave. Cette complication est bien documentée dans la littérature traitant des accidents d'électrisation post-foudroiement. N'ayant pas rencontré de cas similaire publié lors des accidents dus au courant industriel, nous présentons cette observation, qui soulève le problème du mécanisme physiopathologique de survenue, difficile à trancher. PMID:21991125

  1. Discuter de la prématurité : une conduite éthique possible

    PubMed Central

    Daboval, Thierry

    2005-01-01

    Le contexte éthique de la prématurité est particulier. Aujourd’hui, plusieurs intervenants s’engagent dans les soins des patients. De plus, les parents sont de mieux en mieux informés et demandent que l’on tienne compte de leurs opinions dans le choix thérapeutique offert à leur enfant prématuré naissant. Dans une telle situation, plusieurs principes éthiques entrent en jeu, dont la notion centrale de l’intérêt primordial de l’enfant. Il devrait être plus important de découvrir comment arriver à prendre une décision consensuelle entre les différents intervenants que de décider qui doit prendre la décision dans le contexte de la naissance à la limite de la viabilité. Cet article propose une description des étapes pouvant permettre une décision consensuelle. PMID:19668602

  2. Reconstitution de la lunette "Astroscope" de Huygens, une convergence de bénévoles.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bacchus, P.; Biraud, F.; Bottard, R.; Daversin, B.; Dollfus, A.; Farroni, G.; Fort, J.; Lecleire, J.-M.; Moathy, P.; Philippon, G.; Thiot, A.

    1998-05-01

    Lors de sa séance du Conseil d'avril 1995, la Société Astronomique de France, dans une intention de culture, de science d'histoire, a décidé de reconstituer la lunette à fil tendu dite «Astroscope» imaginée au XVIIe siècle par Christiaan Huygens.

  3. La tamponnade cardiaque: une manifestation rare de l'hypothyroïdie

    PubMed Central

    Arous, Salim; Ettaoumi, Youssef; Najih, Hayat; Makani, Said; Alami, Arroussi Aziz; Habbal, Rachida

    2015-01-01

    La survenue d'un épanchement péricardique au cours d'une hypothyroïdie est fréquente. Ce fait justifie la réalisation d'une échocardiographie lors du diagnostic et du suivi évolutif des hypothyroïdies. Les signes de mauvaise tolérance de cet épanchement sont rares et la constitution d'une tamponnade péricardique n'est que très rarement rapportée. Ce travail se base sur l’étude rétrospective de quatre cas de tamponnade cardiaque révélant une hypothyroïdie primaire. L’échocardiographie a permis de faire le diagnostic immédiat de la tamponnade. Orienté par l'aspect clinique, le diagnostic d'hypothyroïdie a été confirmé par dosage biologique. Le traitement a été à base de drainage péricardique chirurgical et d'hormonothérapie progressive, l’évolution a été favorable avec disparition de l’épanchement péricardique. Certaines particularités physiopathologiques, l'intérêt de l’échocardiographie et du drainage péricardique chirurgical, tant au plan diagnostique qu'au plan thérapeutique sont soulignés. PMID:26848351

  4. Une lombalgie révélatrice d'un syndrome de l'homme raide

    PubMed Central

    Ajili, Faida; Mckeon, Andrew; Najeh, Boussetta; Leila, Metoui; Imen, Gharsallah; Bassem, Louzir; Salah, Othmani

    2013-01-01

    Le syndrome de l'homme raide est une pathologie neurologique rare. Son diagnostic est souvent très retardé à cause de sa présentation trompeuse. L′expression clinique est purement motrice, progressive avec une hypertonie axiale et des racines des membres, une hyperlordose souvent douloureuse, et un examen neurologique normal en dehors d'une augmentation des réflexes ostéotendineux. Le diagnostic est confirmé par l'examen électromyographique des muscles para-spinaux lombaires avec persistance d'une activité au repos de potentiel d'unité motrice d'allure normale, et une augmentation des anticorps anti acide glutamique décarboxylase (GAD). Le traitement de référence est le diazépam. Les immunoglobulines intraveineuses ont amélioré la qualité de vie des patients. L′évolution est longue et, si l′aggravation peut être stoppée, l′amélioration est souvent incomplète. Nous rapportons une observation de syndrome de l'homme raide, découvert à l'occasion de lombalgies mécaniques chroniques résistantes aux antalgiques améliorées par des cures d'immunoglobulines intraveineuses. PMID:24778753

  5. Le synovialosarcome de la sphère oto-rhino-laryngée: une localisation rare: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Kouhen, Fadila; Afif, Mohammed; Benhmidou, Naoual; Rais, Fadoua; El kabous, Mustapha; Khmou, Mouna; Cherradi, Nadia; Majjaoui, Sanaa; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2015-01-01

    La localisation ORL du synovialosarcome est rare représentant moins de 5% des tumeurs de la région. Sa prise en charge est multidisciplinaire reposant sur une chirurgie large et complète suivie d'une radiothérapie externe. Nous rapportons deux cas de synovialosarcome de l'oropharynx et du sinus maxillaire chez deux adultes jeunes traités par une chirurgie et une radiothérapie externe avec une bonne réponse locorégionale. PMID:26140075

  6. Traitement chirurgical d'une luxation palmaire carpo-métacarpienne à propos d'un cas

    PubMed Central

    El Alaoui, Adil; Sbiyaa, Mouhcine; Alami, Badr; Mezzani, Amine; Marzouki, Amine; Boutayeb, Fawzi

    2015-01-01

    Les luxations carpo-métacarpiennes sont des lésions rares, les auteurs rapportent un cas de luxation carpo-métacarpienne palmaire du cinquième doigt, traité en urgence par réduction et stabilisation par embrochage à foyer fermé. Une immobilisation postopératoire par une attelle intrinsèque plus a été réalisée pendant six semaines, avec une rééducation à partir de la quatrième semaine. Le résultat fonctionnel était satisfaisant. PMID:26889341

  7. Panniculite au cours d'un traitement d'une dermatomyosite par du méthotrexate

    PubMed Central

    Feki, Nabil Bel; Khanfir, Monia Smiti; Ghorbel, Imed Ben; Said, Fatma; Houman, Mohamed Habib

    2016-01-01

    La panniculite est une manifestation rare au cours des dermatomyosites (DM). L'apparition d'une panniculite au cours d'un traitement par du méthotrexate (MTX) est exceptionnelle et n'a été décrite que dans 3 cas. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 50 ans atteinte d'une DM diagnostiquée en 1997 et traitée par une corticothérapie avec une évolution favorable aux plans clinique et biologique. A l'occasion d'une rechute 2 ans plus tard, la corticothérapie a été majorée et du méthotrexate à une dose hebdomadaire de 7,5 mg a été rajouté. L’évolution était rapidement favorable. Dix huit mois plus tard, la patiente présentait de multiples nodules sous cutanés siégeant aux 4 membres et aux fesses, dont l'examen anatomopthologique concluait à une panniculite. Il n'existait aucun signe d’évolutivité de la DM. La dose de prédnisone a été augmentée à 0,5 mg/kg/j toujours en association au MTX mais sans aucune amélioration. Le MTX a été arrêté et les lésions cutanées ont complètement disparu en 2 mois sans aucune récidive avec un recul actuel de 42 mois. Notre observation est particulière par la survenue d'une panniculite chez une patiente ayant une DM traitée par du MTX et illustre la difficulté diagnostique. Cette entité doit être connue malgré son caractère exceptionnel puisque l'arrêt du MTX induit en général la disparition des nodules sous cutanés. PMID:27279974

  8. Soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale

    PubMed Central

    Sullivan, William F.; Berg, Joseph M.; Bradley, Elspeth; Cheetham, Tom; Denton, Richard; Heng, John; Hennen, Brian; Joyce, David; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley

    2011-01-01

    Résumé Objectif Mettre à jour les lignes directrices canadiennes de 2006 sur les soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale (DD) et présenter des recommandations pratiques fondées sur les connaissances actuelles pour traiter des problèmes de santé particuliers chez des adultes ayant une DD. Qualité des preuves Des professionnels de la santé expérimentés participant à un colloque et un groupe de travail subséquent ont discuté et convenu des révisions aux lignes directrices de 2006 en se fondant sur une recherche documentaire exhaustive, la rétroaction obtenue des utilisateurs du guide de pratique et les expériences cliniques personnelles. La plupart des preuves disponibles dans ce domaine viennent de l’opinion d’experts ou de déclarations consensuelles publiées (niveau III). Message principal Les adultes ayant une DD ont des problèmes de santé complexes, dont plusieurs diffèrent de ceux de la population en général. De bons soins primaires permettent d’identifier les problèmes de santé particuliers dont souffrent les adultes ayant une DD pour améliorer leur qualité de vie et leur accès aux soins de santé et prévenir la morbidité et le décès prématuré. Ces lignes directrices résument les problèmes de santé générale, physique, comportementale et mentale des adultes ayant une DD que devraient connaître les professionnels des soins primaires et présentent des recommandations pour le dépistage et la prise en charge en se basant sur les connaissances actuelles que les cliniciens peuvent mettre en pratique. En raison de l’interaction des facteurs biologiques, psychoaffectifs et sociaux qui contribuent à la santé et au bien-être des adultes ayant une DD, ces lignes directrices insistent sur la participation des aidants, l’adaptation des interventions, au besoin, et la consultation auprès de divers professionnels de la santé quand ils sont accessibles. Elles mettent aussi en évidence la

  9. Une cause rare du choc septique chez le diabétique: la cystite emphysémateuse compliquée d'une rupture vésicale

    PubMed Central

    Shimi, Abdelkarim; Boumedian, Abderrahman; Elbakouri, Nabil; Derkaoui, Ali; Khatouf, Mohammed

    2015-01-01

    La cystite emphysémateuse est une affection rare rencontrée principalement chez les patients diabétiques mal équilibrés. Elle se caractérise par la présence de l'air dans la paroi et/ou la lumière vesicale. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne reste l'examen clé pour confirmer le diagnostic. Nous rapportons l'observation d'une patiente diabétique ayant présentée une cystite emphysémateuse favorisée par un diabète déséquilibré et compliquée d'une rupture vésicale intrapéritonéale avec évolution défavorable. PMID:26301019

  10. Caracterisation de la cohesion de l'interface AMF/polymere dans une structure deformable adaptative

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fischer-Rousseau, Charles

    Les structures déformables adaptatives (SDA) sont appelées à jouer un rôle important en aéronautique entre autres. Les alliages à mémoire de forme (AMF) sont un des candidats les plus prometteurs. Beaucoup de travail reste toutefois à faire avant que ces structures rencontrent les exigences élevées reliées à leur intégration dans un contexte aéronautique. Des travaux de recherche ont montré que la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère peut être un élément limitant dans la performance des SDA. Dans ce travail, l’effet sur la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère de divers traitements de surface, géométries de fil et types de polymère est évalué. La géométrie du fil est modifiée par une combinaison spécifique de laminage à froid et de recuit postdéformation qui maintient les propriétés de mémoire de forme tout en permettant de réduire l’aire de la section transversale du fil. Le traitement thermomécanique le plus prometteur est proposé. Une nouvelle méthode d’évaluation de la résistance à la décohésion est développée. Plutôt que de tester les fils en arrachement et de mesurer la force maximale, les tests en contraction sont basés sur la capacité des fils d’AMF à se contracter s’ils ont été encastrés dans un état tiré et qu’ils sont chauffés par effet Joule. L’hypothèse qu’on pose est que ces tests sont une meilleure approximation des conditions rencontrées dans une SDA, où les fils se contractent plutôt qu’ils sont arrachés par une force externe à la structure. Bien qu’une décohésion partielle ait été observée pour tous les échantillons, l’aire de la surface où il y a décohésion tait plus grande pour les échantillons avec une pré-déformation plus grande. Le front de décohésion a semblé cesser de progresser après les cycles de chauffage initiaux lorsque la vitesse de chauffage était faible. Un modèle numérique simulant la

  11. Une scoliose révélant un ostéome ostéoïde

    PubMed Central

    Mahmoudi, Abdelhalim; Khattala, Khalid; Rami, Mohamed; Elmadi, Aziz; Lamiae, Chater; Youssef, Bouabdallah; Afifi, My Abderrahmane

    2013-01-01

    L'ostéome ostéoïde rachidien est une lésion rare. Nous rapportons un cas d'ostéome ostéoïde rachidien chez une fille, qui consultait pour une scoliose raide douleureuse partiellement calmée par la prise de salicylés. La tomodensitométrie (TDM) centrée sur la région dorsolombaire montrait une lésion typique d'ostéome ostéoïde. Un curetage biopsique de la tumeur a été realisé par voie postérieure. L'anatomo-pathologie confirmait le diagnostic d'ostéome ostéoïde. L’évolution était favorable au recul de 3 ans. PMID:23565305

  12. Grossesse dans une corne rudimentaire: difficultés diagnostiques et prise en charge thérapeutique

    PubMed Central

    Mamouni, Nisrine; Ghazal, Nabil; Erraghay, Sanaa; Bouchikhi, Chahrazed; Banani, Abdelaziz

    2016-01-01

    La survenue d'une grossesse dans une corne utérine rudimentaire est une situation obstétricale extrêmement rare et potentiellement grave, menaçant le pronostic materno-fœtal. Les auteurs rapportent cinq observations de grossesse dans une corne utérine rudimentaire, à travers lesquelles, ils relatent les difficultés sur le plan diagnostique ainsi que la prise en charge thérapeutique de cette entité pathologique, soulignant l'intérêt de l’échographie endovaginale, de l'IRM pelvienne et de la cœlioscopie dans le diagnostic précoce de ce type de malformation uterine.

  13. Photons uniques indiscernables à partir d'une boîte quantique unique dans un cristal photonique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laurent, S.; Varoutsis, S.; Le Gratiet, L.; Lemaître, A.; Sagnes, I.; Raineri, F.; Levenson, A.; Robert-Philip, I.; Abram, I.

    2006-10-01

    Nous avons développé et caractérisé une source de photons uniques basée sur l'émission spontanée d'une boîte quantique unique insérée dans une cavité à bande interdite photonique bidimensionnelle. Ce système nous a d'abord permis de produire des photons uniques, puis des photons uniques indiscernables avec une indiscernabilité supérieure à 70%. L'observation de l'indiscernabilité des photons, impossible sans un raccourcissement important de la durée de vie, met en évidence un effet Purcell supérieur à 25 dans ce système.

  14. Paraplégie compliquant une plaie abdominale antérieure par arme blanche

    PubMed Central

    Elahmadi, Brahim; Awab, Almahdi; El Moussaoui, Rachid; El Hijri, Ahmed; Azzouzi, Abderrahim; Alilou, Mustapha

    2015-01-01

    Les traumatismes médullaires sont des complications rares des plaies abdominales antérieures par arme blanche. Son diagnostic est difficile parfois retardé. L'imagerie par résonance magnétique reste l'examen de choix. Le traitement dépend du tableau clinique et de la gravité de la souffrance médullaire. Le pronostic est corrélé à l’étendue et à la nature de la lésion médullaire. Nous rapportons un cas exceptionnel d'un traumatisme médullaire chez une patiente victime d'une plaie abdominale antérieure par arme blanche. PMID:25995808

  15. Arrêt cardiaque au cours d'une chirurgie de kyste hydatique du foie

    PubMed Central

    Ouzzad, Omar; Kechna, Hicham; Moudden, Mohamed Karim; Chkoura, Khalid; Hanafi, Sidi Mohamed

    2015-01-01

    L'hydatidose est une pathologie fréquente qui reste encore endémique au Maroc. Sa localisation privilégiée est le foie. Son traitement repose essentiellement sur la chirurgie. Celui-ci est parfois incriminé dans la survenue de réactions allergiques sévères pouvant menacer le pronostic vital. Nous rapportons un nouveau cas de réaction anaphylactique sévère de grade IV peropératoire au cours d'une chirurgie de kystes hydatiques multiples du foie. Nous insistons sur la nécessité de sa reconnaissance rapide afin d'instaurer rapidement un traitement efficace. La prévention de cet accident est basée sur des précautions chirurgicales pour éviter les fuites ou les ruptures accidentelles peropératoires des kystes hydatiques. PMID:26664533

  16. Bruit thermique et effets quantiques dans une cavité optique de grande finesse

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caniard, T.; Briant, T.; Heidmann, A.; Pinard, M.

    2006-10-01

    Nous nous intéressons aux bruits dans les mesures optiques de très grande sensibilité et aux limites associées. Une des limitations fondamentales des mesures interférométriques, telles que les détections d'ondes gravitationnelles, est liée aux fluctuations de la pression de radiation exercée par la lumière sur les miroirs. Celle-ci induit des corrélations quantiques entre la position des miroirs et les fluctuations de la lumière. L'observation de ces effets quantiques ouvrirait de nombreuses perspectives: étude de la limite quantique standard, production d'états comprimés, réalisation d'une mesure quantique non destructive ldots

  17. Hémorragies digestives hautes révélant une sangsue

    PubMed Central

    Mamoudou, Djafar; Diarra, Mahamadou; Ahidan, Rabiou; Garba, Moumouni; Idrissi, Mounia; Hida, Moustapha

    2015-01-01

    Les hémorragies digestives hautes sont un motif fréquent de consultation aux urgences pédiatriques et font généralement suite à des causes multiples comme les œsophagites, gastrites. Cependant son étiologie liée à l'ingestion accidentelle d'un corps étranger comme la sangsue est rarement décrite. Nous rapportons le cas d'un enfant de 3ans admis aux urgences pédiatriques pour des hémorragies digestives hautes chez qui l'endoscopie digestive avait mis en évidence une sangsue enclavée derrière la glotte. La prise en charge consistait en une extraction de ce corps étranger avec surveillance des constantes vitales. PMID:26889336

  18. Maladie de Horton révélée par une dyspnée

    PubMed Central

    Mahfoudhi, Madiha; Mamlouk, Habiba; Turki, Sami; Kheder, Adel

    2015-01-01

    Les manifestations pleuro-pulmonaires de la maladie de Horton sont rares et peu connues. Elles peuvent être inaugurales, à l'origine d'un retard à la prise en charge si elles sont méconnues. Il s'agissait d'un patient âgé de 75 ans, admis pour une dyspnée, une toux chronique et une fièvre. Il a reçu une antibiothérapie et a bénéficié d'une fibroscopie bronchique avec lavage broncho-alvéolaire à la recherche d'un germe, qui a révélé plutôt, une alvéolite lymphocytaire. L’évolution était marquée par la persistance des signes cliniques et du syndrome inflammatoire biologique. Un angio-scanner thoracique et une échographie cardiaque étaient sans anomalies. Une origine cardiaque, musculaire, hématologique, néoplasique, vasculaire ou métabolique de la dyspnée a été éliminée. Une maladie de Horton a été évoquée. La biopsie de l'artère temporale a confirmé le diagnostic d'une maladie de Horton. L’évolution sous corticothérapie était marquée par la disparition des signes cliniques et biologiques. Les manifestations pleuro-pulmonaires au cours de la maladie de Horton sont rares, et classiquement, rarement révélatrices de la maladie. La dyspnée peut initialement égarer le diagnostic vers d'autres étiologies notamment infectieuses. Le but de ce travail est d'insister sur le fait que la connaissance de ces différentes manifestations respiratoires au cours de la maladie de Horton (toux persistante, dyspnée, épanchement pleural) est utile au clinicien afin de prescrire une corticothérapie, chez un sujet le plus souvent âgé ayant un état fébrile et inflammatoire prolongé, permettant ainsi d’éviter l'apparition de complications. PMID:26161171

  19. A propos d'une forme rare de la myosite ossifiante progressive de Munchmeyer

    PubMed Central

    Sator, Hicham; Dafiri, Rachida; Chat, Latifa

    2015-01-01

    La myosite ossifiante progressive est une maladie génétique rare. On rapporte le cas d'un jeune garçon de 10 ans qui présentait de multiples tuméfactions douloureuses d'apparition spontanée et progressive au niveau du dos et des membres supérieurs. Ces tuméfactions étaient associées à une fébricule et un hallux valgus bilatéral. Les aspects radiologiques et tomodensitométriques étaient largement suffisants pour confirmer le diagnostic. Le traitement était purement médical. L’évolution était marquée par l'apparition d'autres ossifications des fascias et des muscles aboutissant à des raideurs articulaires très invalidantes. Les circonstances de découverte, les aspects épidémiologiques, étiopathogénique, diagnostique, évolutive et thérapeutique sont discutées à travers une revue de la littérature. PMID:26301020

  20. La duplication rectale de l'adulte: une cause exceptionnelle de masse pelvienne

    PubMed Central

    El Fahssi, Mohammed; Baba, Hicham; Bounaim, Ahmed; Ali, Abdelmounaim Ait; Sair, Khalid

    2015-01-01

    La duplication rectale est une anomalie constitutionnelle rare du tube digestif, elle représente 5% des duplications digestives son diagnostic se fait habituellement au tour de la période néonatale ou pendant les premières années de vie et ce n'est qu'exceptionnellement que son diagnostic reste méconnu jusqu’à l’âge adulte. Nous rapportant le cas d'une duplication rectale chez une femme de 41 ans se plaignant de douleurs pelviennes, l'examen clinique suivi des examens complémentaires ont suspecté le diagnostic la patiente est opérée par un abord antérieur isolé, permettant l'exérèse de la totalité de la masse kystique dont examen anatomo-pathologique confirme le diagnostic de duplication rectale kystique postérieure non communicante. L’évolution postopératoire est satisfaisante sans morbidité sur un recul de 20 mois. PMID:26985264

  1. Lupus érythémateux systémique induit par l'isoniazide: une complication rare à craindre

    PubMed Central

    Jguirim, Mahbouba; Jbeli, Amna; Brahim, Hajer Ben; Mhenni, Amira; Youssef, Monia; Touzi, Mongi; Zrour, Sawssen; Bejia, Ismail; Bergaoui, Naceur

    2015-01-01

    Le lupus induit est défini comme un syndrome lupique généralement cutanéo-articulaire secondaire à une exposition continue à un traitement et qui disparaît après arrêt de celle-ci. Nous rapportons deux cas de lupus induit par l'isoniazide. Il s'agissait de deux femmes âgées respectivement de 30 et 35 ans. Elles présentaient un lupus induit par l'isoniazide après un et deux mois de traitement d'une tuberculose ganglionnaire. La maladie s'est manifestée par des signes articulaires, une éruption cutanée, une leucopénie et une anémie. Les anticorps antinucléaires et les anticorps antihistone étaient présents dans le sérum des deux malades. L’évolution était favorable après arrêt de l'isoniazide et une corticothérapie per os. Les médicaments antituberculeux notamment l'isoniazide sont responsables d'effets indésirables fréquents. Le lupus induit doit être évoqué lorsqu'un patient présente un tableau clinico-biologique évocateur. PMID:26430478

  2. Analyse de la motivation pour les mathematiques d'eleves du secondaire participant a une activite de programmation informatique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ouellette, Jean-Michel

    Au Quebec, le decrochage scolaire cause par un manque de motivation de la part des eleves est une preoccupation actuelle. Dans une societe de savoirs ou les technologies prennent une place de plus en plus grande, il apparait important d'explorer toutes les pistes de travail quant a l'amelioration de la motivation scolaire des jeunes. Plus precisement, sachant qu'il existe des liens concrets entre la programmation informatique et les mathematiques, nous avons analyse l'apport possible de l'apprentissage de la programmation informatique a la motivation pour l'apprentissage des mathematiques. Trois eleves de troisieme secondaire ont participe a cette etude multicas. Selon les resultats d'analyse, tous les eleves ont vecu une amelioration de leur motivation a apprendre les mathematiques. A la lumiere de l'analyse de ces resultats, nous proposons une explication relativement aux liens possibles entre la participation des eleves a une activite parascolaire de programmation informatique et l'amelioration de leur motivation pour l'apprentissage des mathematiques.

  3. Nucléation, ascension et éclatement d'une bulle de champagne

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Liger-Belair, G.

    2006-03-01

    People have long been fascinated by bubbles and foams dynamics, and since the pioneering work of Leonardo da Vinci in the early 16th century, this subject has generated a huge bibliography. However, only quite recently, much interest was devoted to bubbles in Champagne wines and carbonated beverages. Since the time of the benedictine monk dom Pierre Perignon (1638-1715), champagne is the wine of celebration. This fame is largely linked to the elegance of its effervescence and foaming properties. In this book, the latest results about the chemical physics behind the bubbling properties of Champagne and sparkling wines are collected and fully illustrated. The first chapter is devoted to the history of champagne and to a presentation of the tools of the physical chemistry of interfaces needed for a whole comprehension of the book. Then, the three main steps of a fleeting champagne bubble's life are presented in chronological order, that is, the bubble nucleation on the glass wall (Chap.2), the bubble ascent and growth through the liquid matrix (Chap.3), and the bursting of bubbles at the liquid surface (Chap.4), which constitutes the most intriguing, functional, and visually appealing step. L'objectif général de ce travail consacré à l'étude des processus physicochimiques liés à l'effervescence des vins de Champagne était de décortiquer les différentes étapes de la vie d'une bulle de champagne en conditions réelles de consommation, dans une flûte. Nous résumons ci-après les principaux résultats obtenus pour chacune des étapes de la vie de la bulle, depuis sa naissance sur les parois d'une flûte, jusqu'à son éclatement en surface. Nucléation À l'aide d'une caméra rapide munie d'un objectif de microscope, nous avons pu mettre à mal une idée largement répandue. Ce ne sont pas les anfractuosités de la surface du verre ou de la flûte qui sont responsable de la nucléation hétérogène des bulles, mais des particules adsorbées sur les parois du

  4. Migration trachéale d'une canule de trachéotomie: complication exceptionnelle

    PubMed Central

    Chouikh, Chakib; El Moqaddem, Amine; Benmakhlouf, Anas; Naanaa, Saad; El Koraichi, Alae; El Kettani, Salma; Jahidi, Ali

    2014-01-01

    La trachéotomie est un geste chirurgical de survie largement pratiqué dans les services des urgences et de réanimation. En fonction de l'indication de sa réalisation, elle peut être transitoire ou définitive. Dans ce dernier cas le port d'une canule de trachéotomie de manière prolongée peut exposer à certaines complications qui peuvent s'avérer graves. Nous présentons un cas très rare d'un enfant présentant un syndrome de Guillain Barré, trachéotomisé depuis 4 ans suite à une sténose trachéale par intubation prolongée et portant une canule de trachéotomie métallique de type KRISHABER qui s'est présenté aux urgences dans un tableau de détresse respiratoire suite à la migration trachéale de sa canule. La trachéotomie est l'ouverture à la peau de la trachée cervicale, et à la mise d'une canule qui a pour but de permettre la respiration en court-circuitant les voies aériennes supérieures. De réalisation simple et codifiée le plus souvent, elle présente des risques de complications post opératoires notamment tardives. Les plus décrites sont les granulomes, les sténoses trachéales, les infections, et les fistules. La migration trachéale de la canule de trachéotomie reste exceptionnelle. Elle résulte d'un mauvais entretien qui fragilise la canule et doit être prise en charge en urgence. La trachéotomie définitive nécessite une surveillance régulière, un entretien et des soins de canules rigoureux pour éviter la survenue de complications qui peuvent être graves. Chez l'enfant, l'utilisation de canules souples en PVC ou en silicone doit être préférée aux canules métalliques. PMID:25368730

  5. Traitement par plasma thermique d'une liqueur caustique pour la destruction des cyanures

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fortin, Luc

    L'objectif principal de cette recherche est d'evaluer la possibilite de traiter le lixiviat de brasques usees produit par le procede LCL&L (Lixiviation a bas caustique et chaulage) par contact direct avec un jet de plasma thermique. L'utilisation d'un chalumeau au plasma permet d'eliminer les problemes de reaction avec les produits de combustion relies a l'utilisation de chalumeaux conventionnels (e.g. carbonatation du NaOH en Na2CO3). Le fait de se servir de ce type de chalumeau en mode submerge pour le traitement d'une solution liquide constitue l'originalite du projet. Les essais effectues dans le cadre de ce travail experimental sont realises a l'echelle banc d'essai dans un premier temps. Ils visent a determiner le taux de decomposition des cyanures contenus dans le lixiviat sous des conditions de plasma thermique en fonction de differents parametres et a faire la mise a l'echelle d'un reacteur pilote. La puissance electrique fournie au chalumeau, la temperature et la pression d'operation, le point d'addition d'eau, le volume de lixiviat traite et l'addition de peroxyde d'hydrogene (H2O2) comme co-reactif ont tous un impact sur le taux de destruction des cyanures trouve. Sous toutes les conditions etudiees, le reacteur plasma offre un taux de destruction plus rapide qu'un reacteur agite sous pression pour une meme concentration en cyanures. Ainsi, la comparaison de la constante cinetique obtenue pour le reacteur agite avec une constante similaire pour le reacteur plasma (pente du graphique -ln(C/C0) en fonction du temps) est de 0.04x10-3 s-1 vs 0.59x10-3 s-1 a 100°C et de 1.85x10-3 s-1' vs 3x10 -3 s-1s a 170°C. Ces resultats confirment que le plasma joue un role important sur la decomposition des cyanures et qu'il contribue a en augmenter le taux de destruction. Suite aux connaissances acquises sur le banc d'essai, un reacteur pilote est concu. Un chalumeau au plasma d'une puissance de 60 kW-150 kW et fonctionnant avec l'air comme gaz plasmagene y est

  6. Une alternative au cobalt pour la synthese de nanotubes de carbone monoparoi par plasma inductif thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carrier, Jean-Francois

    Les nanotubes de carbone de type monoparoi (C-SWNT) sont une classe recente de nanomateriaux qui ont fait leur apparition en 1991. L'interet qu'on leur accorde provient des nombreuses proprietes d'avant-plan qu'ils possedent. Leur resistance mecanique serait des plus rigide, tout comme ils peuvent conduire l'electricite et la chaleur d'une maniere inegalee. Non moins, les C-SWNT promettent de devenir une nouvelle classe de plateforme moleculaire, en servant de site d'attache pour des groupements reactifs. Les promesses de ce type particulier de nanomateriau sont nombreuses, la question aujourd'hui est de comment les realiser. La technologie de synthese par plasma inductif thermique se situe avantageusement pour la qualite de ses produits, sa productivite et les faibles couts d'operation. Par contre, des recherches recentes ont permis de mettre en lumiere des risques d'expositions reliees a l'utilisation du cobalt, comme catalyseur de synthese; son elimination ou bien son remplacement est devenu une preoccupation importante. Quatre recettes alternatives ont ete mises a l'essai afin de trouver une alternative plus securitaire a la recette de base; un melange catalytique ternaire, compose de nickel, de cobalt et d'oxyde d'yttrium. La premiere consiste essentiellement a remplacer la proportion massique de cobalt par du nickel, qui etait deja present dans la recette de base. Les trois options suivantes contiennent de nouveaux catalyseurs, en remplacement au Co, qui sont apparus dans plusieurs recherches scientifiques au courant des dernieres annees: le dioxyde de zircone (ZrO2), dioxyde de manganese (MnO2) et le molybdene (Mo). La methode utilisee consiste a vaporiser la matiere premiere, sous forme solide, dans un reacteur plasma a haute frequence (3 MHz) a paroi refroidi. Apres le passage dans le plasma, le systeme traverse une section dite de "croissance", isolee thermiquement a l'aide de graphite, afin de maintenir une certaine plage de temperature favorable a la

  7. Une maladie immunoproliférative de l'intestin grêle révélée par une invagination intestinale aigue: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Bennani, Amal; Znati, Kaoutar; Rezzouk, Salima; Bouhadouti, Hicham; Maazaz, Khalid; Amarti, Affaf

    2014-01-01

    La maladie immunoproliférative de l'intestin grêle IPSID est un lymphome rare qui se développé à partir du système lymphoïde associé aux muqueuses au niveau de l'intestin grêle. Sa révélation par une invagination intestinale aigue est exceptionnelle et n'a jamais été rapporté dans la littérature auparavant. Nous rapportons le cas d'un patient de 65ans, admis aux urgences dans un tableau d'invagination intestinale aigue. Le scanner abdominal a mis en évidence masse grêlique à paroi concentrique avec incarcération du segment mésentérique au sein de la lésion fortement évocatrice d'une invagination intestinale. Le patient a été opéré et a bénéficié d'une résection iléale emportant le boudin d'invagination. L'examen histologique de la masse a été en faveur d'une maladie des chaines alpha transformée en un lymphome B diffus à grandes cellules. Les auteurs rapportent un cas rare d'une IPSID révélée par une invagination intestinale aigue et à travers cette observation, mettent en relief les principaux aspects cliniques, histologiques, thérapeutiques de cette entité avec une revue de la littérature. PMID:24932323

  8. Utilisation d'une ribre optique unimodale standard en capteur polarimétrique. Application à la détection de vibrations mécaniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pigeon, F.; Mure-Ravaud, A.; Veillas, C.; Gagnaire, H.

    1991-07-01

    A theoretical and experimental study of the polarization properties change induced by a mechanical deformation of a standard single mode fiber is presented. These results have been used to design a vibration sensor by coiling a standard single mode fiber. Conditions for linear response and good sensitivity are discussed. Nous présentons une étude théorique et expérimentale des modifications de polarisation induites dans une fibre optique unimodale standard soumise à une perturbation mécanique. Ces résultats ont été utilisés pour réaliser un capteur de vibrations à l'aide d'une fibre optique bobinée. Nous discutons les conditions pour obtenir une réponse linéaire et une bonne sensibilité.

  9. Résection laparoscopique d'une duplication gastrique chez l'adulte: traitement avec succès pour une pathologie rare

    PubMed Central

    Toumi, Omar; Hssine, Hiba Ben; Noomen, Faouzi; Jabra, Sadok Ben; Korbi, Ibtissem; Abdelmoula, Ali; Trimech, Mayada; Mansour, Wafa Ben; Faiez, Boughanmi; Khlifa, Mohamed Ben; Rabah, Hatem; Mahmoudi, Ammar; Nasr, Mohamed; Zouari, Khadija; Saffar, Hammouda; Hamdi, Abdel Aziz

    2015-01-01

    Les duplications de l'appareil digestif sont les malformations congénitales rares qui peuvent toucher tout l'appareil digestive depuis la bouche jusqu’ à l'anus. Certaines duplications sont asymptomatiques et sont diagnostiqués dans la plupart des cas pendant l'enfance. La prise en charge de la duplication gastrique est essentiellement chirurgicale. Le traitement de choix est l'exérèse complète de la duplication gastrique. Les auteurs rapportent un cas inhabituel de duplication gastrique complètement reséquée par laparoscopie. A notre connaissance, ceci est le premier cas d'une duplication gastrique traitée avec succès par laparoscopie dans la littérature Tunisienne. La Résection laparoscopique peut être ajoutée à l'arsenal thérapeutique dans le traitement chirurgical de duplications du tube digestif. PMID:26889326

  10. Schwannome benin primitif retrovesical: une tumeur très rare à propos d'un cas

    PubMed Central

    Beddouche, Ali; Fahsi, Othemane; Kallat, Adil; El Bote, Hicham; Ziani, Idriss; El Sayegh, Hachem; Iken, Ali; Benslimane, Lounis; Nouini, Yassine

    2016-01-01

    Le schwannome est une tumeur le plus souvent bénigne, d'origine nerveuse se développant à partir des cellules de la gaine de Schwann. C'est une tumeur très rare tant par sa fréquence que par sa localisation rétrovésicale. L'examen anatomopathologique et immunohistochimique confirme le type histologique ainsi que le caractère bénin ou malin du schwannome. En raison des récidives, et du risque de transformation maligne, l'exérèse doit être complète. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 39 ans, admis pour une douleur pelvienne chronique à type de pesanteur, des signes irritatifs du bas appareil urinaire, et des troubles de transit. L'imagerie (échographie, TDM, IRM) a révélé la présence d'une masse pelvienne rétrovésicale, à paroi fine, latéralisée à gauche, mesurant 68x70x70 mm, exerçant un effet de masse sur la vessie et le sigmoïde. L'intervention chirurgicale menée par une laparotomie médiane a permis l'exérèse d'une masse retrovésicale bien encapsulée. L'examen anatomopathologique et immunohistochimique ont conclu à un schwannome bénin. La récidive et la transformation maligne bien que rare après chirurgie impose une surveillance post opératoire clinique et tomodensitométrique annuelle. PMID:27217902

  11. La neurobrucellose: une cause curable de surdité neurosensorielle à ne pas méconnaitre

    PubMed Central

    Malhi, Alae Bezzari; Ridal, Mohamed; Bouchal, Siham; Belahsen, Mohammed Faouzi; El Alami, Mohamed-Nourdine

    2015-01-01

    La brucellose est une zoonose ubiquitaire touchant en particulier les pays méditerranéens et le Moyen-Orient. Les manifestations neurologiques sont assez diverses. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 45 ans, agriculteur, ayant consulté pour une surdité profonde bilatérale depuis 2 mois associée à des céphalées, des épisodes d'hémiparésie à bascule, de trouble de langage, spontanément résolutifs en quelques minutes et des sensations vertigineuses intermittentes depuis 09 mois. Les résultats de la ponction lombaire, de l'imagerie par résonnance magnétique et surtout la sérologie ont permis de conclure à une neurobrucellose. L’évolution sous bi-antibiothérapie a été favorable, avec régression des signes neurologiques, normalisation du LCR et amélioration de la surdité. La neurobrucellose est une affection grave dont le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et du traitement. Nous pensons qu'un tableau clinique associant une surdité neurosensorielle et une symptomatologie neurologique progressive doit évoquer en premier une neurobrucellose, d'autant plus que le patient est à risque et dans les pays où cette maladie est endémique. PMID:26889303

  12. Une complication exceptionnelle de la pose d'une voie veineuse centrale jugulaire interne: pneumothorax, pneumo médiastin et retro pneumopéritoine et emphysème sous cutané géant

    PubMed Central

    Belkouch, Ahmed; Sirbou, Rachid; Zidouh, Saad; Chouaib, Naoufal; Rafai, Mostafa; Belyamani, Lahcen

    2015-01-01

    L'association: pneumothorax, pneumo médiastin, retro pneumopéritoine et emphysème sous cutané est connue de longue date comme complication de l'intubation et la ventilation mécanique, de l'endoscopie digestive ou de la chirurgie laparoscopique. En dehors de ce contexte, elle demeure inhabituelle surtout dans le cadre de La pose de voies veineuses centrales puisque le risque encouru est celui d'une brèche pleurale avec pneumothorax, il est surtout lié à la mise en place d'un cathéter central sous-clavier plus que lors de la pose d'une voie centrale par voie jugulaire. Nous rapportons le cas d'une patiente qui a souffert d'un pneumothorax associé à, un pneumo médiastin, un rétro pneumopéritoine et un emphysème sous cutané géant, suite à une tentative de catéthérisation de la veine jugulaire interne par voie postérieure. L'intérêt de cette observation réside dans la rareté exceptionnelle de cette association chez une patiente en ventilation spontanée et dans le mécanisme physiopathologique qu'elle suggère. PMID:26140069

  13. Le syndrome de Budd-Chiari: une complication rare de la sarcoïdose hépatique (à propos d'un cas)

    PubMed Central

    Sghier, Ismael Ait; Billah, Nabil Moatassim

    2016-01-01

    L'atteinte hépatique au cours de la sarcoïdose est une localisation fréquente, habituellement asymptomatique. La cholestase anictérique et l'hypertension portale représentent ses principales complications. Le syndrome de Budd-Chiari est une complication peu connue qui demeure exceptionnelle. Nous rapportons un nouveau cas de syndrome de Budd-Chiari compliquant une sarcoïdose hépatique chez une jeune femme de 45 ans. PMID:27200114

  14. Léiomyosarcome gastrique simulant une tumeur du hile splénique: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Tarchouli, Mohamed; Bounaim, Ahmed; Ratbi, Moulay Brahim; Belhamidi, Mohamed Said; Bensal, Abdelhak; Aitidir, Badr; Boudhas, Adil; Ali, Abdelmounaim Ait; Sair, Khalid

    2015-01-01

    Depuis la découverte de leur phénotype particulier, les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif et ne sont plus confondues avec les vrais léiomyosarcomes gastriques devenant ainsi exceptionnellement rencontrés dans la pratique médicale. Nous rapportons le cas d'une jeune femme de 32 ans admise pour une masse douloureuse de l'hypochondre gauche et chez qui le bilan radiologique objectivait une volumineuse tumeur occupant le hile splénique. Une résection monobloc emportant la masse, la rate, le grand épiploon et une collerette de la paroi gastrique a été effectuée et l'examen histologique a confirmé le diagnostic d'un léiomyosarcome gastrique. Il est extrêmement important de différencier les autres tumeurs mésenchymateuses du tractus digestif des léiomyosarcomes gastriques dont l'exérèse chirurgicale complète reste, jusqu’à présent, le seul traitement à visée curative. PMID:26526400

  15. Ostéoporose endocrinienne: à propos d'une série de cas

    PubMed Central

    Bouznad, Naima; Diyane, Khadija; El Mghari, Ghizlane; Belkhou, Ahlam; El Ansari, Nawal

    2015-01-01

    L'ostéoporose endocrinienne devrait devenir rare aujourd'hui puisque les endocrinopathies ont bénéficié d'un diagnostic plus précoce. Cependant elle reste fréquente, sous diagnostiquée et peu prise en charge. Sa gravité est essentiellement liée au risque fracturaire, et au risque élevé de morbi-mortalité. Le but de notre travail est de déterminer le profil ostéodensitométrique des patients suivis pour endocrinopathie et de définir les caractéristiques de l'ostéoporose et de l'ostéopénie chez ces patients. Il s'agit d'une étude de type transversale, descriptive portant sur 63 patients suivis pour endocrinopathies au service d'Endocrinologie-Diabétologie du CHU Mohamed VI de Marrakech, s’étalant sur une période de 02 ans allant du début du mois de Janvier 2012 au mois de Janvier 2014. La moyenne d’âge des patients était de 36,30 ± 15,38 ans, avec un sex-ratio de 0,31. Les pathologies endocriniennes étaient dominées par l'hypogonadisme (32%), et par l'hypercorticisme (19%), suivis par l'hyperthyroïdie (11%). Le T-score moyen au niveau du rachis et au niveau du fémur était respectivement de -1,65% ± 1,88 DS, et -0,85 ± 1,70 DS. L'atteinte de la densité minérale osseuse a été plus fréquente au niveau du rachis (61,9%). L'ostéoporose a été surtout constatée au cours des hypogonadismes, hypercorticismes, hyperthyroïdies et hyperparathyroïdies. Néanmoins elle a été observée également au cours des hypothyroïdies et d'autres étiologies non connues pour être responsables d'une ostéoporose. Ce travail nous a ainsi conduits à situer l'intérêt de rechercher systématiquement l'atteinte osseuse devant toute endocrinopathie susceptible de provoquer une atteinte rhumatologique. PMID:26985276

  16. Une recension des écrits concernant la réalité psychoaffective des femmes ayant une vulvodynie : Difficultés rencontrées et stratégies développées

    PubMed Central

    Cantin-Drouin, Maude; Damant, Dominique; Turcotte, Daniel

    2008-01-01

    HISTORIQUE : Au cours des trois dernières décennies, une attention grandissante a été portée à l’étude du syndrome de vulvodynie, soit un inconfort vulvaire chronique inexpliqué, éprouvé en l’absence de pathologie précisée. En plus d’avoir des répercussions physiques, l’expérience de la vulvodynie comporte une dimension psychosociale. OBJECTIF : Cet article vise à faire une recension des écrits sur la réalité psychoaffective des femmes qui éprouvent une vulvodynie. MÉTHODE : Une recherche documentaire basée sur une exploration systématique de textes présentant des résultats de recherche et recensés dans les principales banques de données en sciences sociales, dont Dissertation Abstracts, Current Contents et PsycINFO, a été réalisée. RÉSULTATS : Cette recension des écrits révèle, malgré la présence de certains résultats divergents, que les femmes ayant une vulvodynie affrontent souvent des difficultés identitaires et psychologiques, qui sont influencées notamment par les normes sociales de sexualité et de féminité. Pour composer avec ces difficultés, les femmes développent différentes stratégies visant à diminuer le stress occasionné par la douleur et à améliorer leur bien-être psychologique. CONCLUSION : Les difficultés relationnelles et psychologiques vécues par les femmes ayant une vulvodynie ne découlent pas seulement de la douleur physique, mais aussi du sens qu’elles lui accordent, souvent influencé par les discours sociaux sur l’hétérosexualité et la féminité. Il importe donc d’intervenir auprès des femmes en tenant compte de l’influence du contexte social tout en poursuivant le développement des connaissances sur les aspects psychosociaux de cette expérience. PMID:18592063

  17. Forme pseudo tumorale d'une pneumopathie chronique à éosinophiles d’évolution fatale

    PubMed Central

    Hammoune, Nabil; El Guendouz, Faycal; Elhaddad, Siham; Janah, Hicham; Hommadi, Abdelaziz

    2015-01-01

    La pneumopathie chronique idiopathique à éosinophile est une pathologie rare, de cause inconnue, caractérisée par des opacités pulmonaires périphériques, une éosinophilie périphérique >1000/mm3 et /ou une éosinophilie alvéolaire >25%. Le diagnostic est difficile à cause de la non spécificité des signes cliniques et radiologiques. Le traitement se base essentiellement sur la corticothérapie. L’évolution est généralement favorable. Nous rapportons un cas de cette entité rare dans sa forme pseudotumorale sans hyperéosinophilie, de diagnostic tardif suite à l’étude histologique de la lobectomie chirurgicale et d’évolution fatale. PMID:26113897

  18. Patient safety certification in a Department of Intensive Care Medicine: our experience with standard UNE 179003:2013.

    PubMed

    Merino, P; Bustamante, E; Campillo-Artero, C; Bartual, E; Tuero, G; Marí, J

    2014-01-01

    Systematic and structured methods must be used to ensure that healthcare risks are effectively managed. Spanish standard UNE 179003:2013 provides healthcare organizations with a framework and a systematic protocol for managing patient safety from a clinical and organizational perspective. Furthermore, it is useful in securing an efficient balance among health risk, health outcomes and costs. The UNE 179003:2013 certifies that a clinical service complies with rules and operating procedures aimed at reducing the incidence of adverse events. It also requires mandatory continuous improvement, given that the standard entails frequent monitoring of the risk management system through periodic audits. The aims of this paper are to describe the UNE 179003:2013 certification process in an Intensive Care Unit, propose a risk management program for critical patients, and offer some recommendations regarding its implementation. PMID:24315791

  19. Grossesses extra utérines successives et bilharziose tubaire chez une touriste française

    PubMed Central

    Laroche, Justine; Mottet, Nicolas; Malincenco, Marianna; Gay, Catherine; Royer, Pierre Yves; Riethmuller, Didier

    2016-01-01

    La bilharziose est la seconde endémie parasitaire mondiale et ses atteintes génito urinaires sont bien décrites. Les grossesses ectopiques (GEU) sur obstruction tubaire par les œufs de bilharziose sont rapportées dans les populations africaines. La bilharziose affecte aussi les voyageurs mais l'atteinte de l'appareil génital féminin est plus rare. Nous rapportons un cas exceptionnel de deux GEU successives sur bilharziose tubaire chez une patiente d'origine Française, sept ans après un voyage touristique au Mali, la première découverte sur pièce de salpingectomie et la seconde ayant nécessité une salpingotomie controlatérale avec une injection de méthotrexate, deux mois plus tard. PMID:27200124

  20. Pneumomédiastin compliquant une crise d’éclampsie: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Doumiri, Mouhssine; Motiaa, Youssef; Oudghiri, Nezha; Saoud, Anas Tazi

    2014-01-01

    Le pneumomédiastin associé à l'emphysème sous cutané et le pneumothorax, sont des complications rares de la grossesse et surviennent au cours du travail obstétrical. Nous rapportons l'observation d'une parturiente de 25ans, sans antécédent pathologique particulier, admise pour une crise d’éclampsie à 36 semaines d'aménorrhées avec une mort fœtale et trouble de la conscience. L'examen clinique a montré un emphysème sous cutané étendu du visage jusqu’à l'abdomen sans notion de traumatisme et un score de Glasgow à 10. Après mise en condition, traitement de la crise d’éclampsie, stabilisation de la tension artérielle et retour à l’état de conscience, une TDM cervico-thoraco-abdominale a été demandée et a révélé la présence d'un pneumomédiastin important avec un discret pneumothorax droit postérieur et un pneumopéritoine important qui n'ont pas nécessité de drainage pleural. Deux jours après son admission, la patiente a expulsé un mort-né d'un poids de 1800 grammes avec forceps et sans efforts d'expulsions sous analgésie péridurale. Le contrôle radiologique à une semaine a noté une nette diminution de l'emphysème sous cutané et du pneumomédiastin. La patiente a quitté l'hôpital après dix jours. PMID:25838864

  1. Appendicite aigue non compliquée: y a-t- il une place pour le traitement conservateur

    PubMed Central

    El Khader, Ahmed; Lahkim, Mohamed; El Barni, Rachid; Achour, Abdessamad

    2015-01-01

    Le but de cette étude a été d’évaluer l'efficacité de l'antibiothérapie seule dans le traitement des appendicites aigues non compliquées. C'est une étude prospective, intéressant 68 patients ayant eu une appendicite aigue simple, de confirmation radiologique, traités par l'amoxicilline associée à l'acide clavulanique pendant 10 jours. L'appendicectomie a été réalisée en cas d'aggravation ou en cas de non amélioration au bout de 48heures de traitement. Le traitement conservateur a été efficace dans 82,35% avec une résolution complète des symptômes chez 56 patients. Les 12 cas restants (17,65%) ont subit une appendicectomie. l'appendicite a été gangréneuse dans 8 cas et phlegmoneuse dans 4 cas. Cinq des 56 patients, qui ont bien évolué sous traitement conservateur, ont été réadmis et opérés pour récidive, soit 8,9%. Deux cas ont eu une appendicite compliquée. L'appendicectomie reste le traitement de référence pour l'appendicite aigue, mais le traitement antibiotique peut être proposé en première intension à des patients présentant une appendicite aigue non compliquée. PMID:26327981

  2. Kyste dermoïde géant de la paroi abdominale: une observation rare

    PubMed Central

    Yaka, Mbarek; Ehirchiou, Abdelkader; Alkandry, Sifeddine; Zentar, Aziz

    2015-01-01

    Les kystes dermoïdes sont des lésions bénignes fréquentes. Ils peuvent être volumineux et entrainer une destruction des tissus avoisinants surtout au niveau du crâne. Ces kystes dermoïdes sont le plus souvent de localisation ovarienne ou testiculaire mais d'autres localisations, principalement axiales, sont décrites. Le kyste dermoïde de la paroi abdominale est rare. Quant aux volumineux kystes, ils sont encore plus rares. La possibilité de leur dégénérescence impose une exérèse chirurgicale. Nous rapportons un cas rare de kyste dermoïde géant de la paroi abdominale antérolatérale, qui peut poser un problème de diagnostic différentiel avec le un kyste hydatique, surtout dans un pays endémique comme le Maroc. PMID:26327968

  3. ÉVALUER UNE INTERVENTION COMPLEXE: ENJEUX CONCEPTUELS, MÉTHODOLOGIQUES, ET OPÉRATIONNELS

    PubMed Central

    Contandriopoulos, André-Pierre; Rey, Lynda; Brousselle, Astrid; Champagne, François

    2016-01-01

    L’évaluation doit théoriquement aider les décideurs à relever les défis des systèmes de santé contemporains. Paradoxalement, malgré le développement rapide du domaine, l’utilisation des résultats des évaluations par ces décideurs reste faible. Le degré d’utilisation ne dépendrait-il pas de la capacité de l’évaluateur à rendre compte de la complexité des systèmes de santé? La nature complexe d’une intervention amène souvent les évaluateurs à adopter des approches non conventionnelles tenant compte du jeu des acteurs. L’évaluation d’une intervention complexe soulève des enjeux conceptuels, méthodologiques, et opérationnels que doit surmonter l’évaluateur pour accroître le degré d’utilisation des résultats par les décideurs. PMID:27293310

  4. Ionospheric observations of underground nuclear explosions (UNE) using GPS and the Very Large Array

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Park, Jihye; Helmboldt, Joseph; Grejner-Brzezinska, Dorota A.; Frese, Ralph R. B.; Wilson, Thomas L.

    2013-07-01

    Observations from Global Positioning System (GPS) receivers and the Very Large Array (VLA) radio telescope recorded traveling ionospheric disturbances (TID) from underground nuclear explosions (UNEs), detonated in September 1992. The slant TEC (STEC) data derived from GPS observations were processed for all ray paths to isolate TIDs. For the TIDs from the Hunters Trophy test on 18 September 1992 and the Divider test on 23 September 1992, the propagated mean velocities of the TIDs were about 573 m/s and 740 m/s with standard deviations of 85 m/s and 135 m/s, respectively. For the VLA observations, the spectral analysis produced three-dimensional fluctuation spectral cubes for the Hunters Trophy event. The arrival time of the TID at the VLA implied a propagation speed of 570-710 m/s. This study suggests the global availability of GNSS tracking networks and new low-frequency (VHF) radio telescopes may offer a method of UNE detection and characterization, which could complement the International Monitoring System (IMS).

  5. Thrombose de la veine porte au cours d'une hépatite auto immune type 1

    PubMed Central

    Salem, Bouomrani; Afef, Farah; Nadia, Bouassida; Nabil, Ayadi; Maher, Béji

    2013-01-01

    Notre but est de rapporter une observation particulière de thrombose de la veine porte survenant au décours d'une hépatite auto-immune type 1 non compliquée qui, à notre connaissance, n'a pas été rapportée auparavant. Il s'agit d'une patiente de 35 ans connue ayant une dermatose bulleuse auto immune (DBAI) type pemphigus confirmée histologiquement et immunologiquement qui fut explorée pour des coliques hépatiques avec élévations des transaminases et un épisode d'ictère spontanément résolutif. Les explorations ont permis de retenir le diagnostic d'une hépatite auto immune de type 1. Traitée par corticothérapie systémique à la dose de 1 mg/kg/j pour sa DBAI, l'évolution était favorable avec stabilisation simultanée de l'atteinte hépatique durant 19 ans. On découvre sur l'échographie abdominale de contrôle une thrombose partielle du tronc porte confirmée par le scanner X abdominal. Le bilan étiologique de cette thrombose est resté négatif. De même il n'y avait pas de signes cliniques, biologiques, endoscopiques ou radiologiques de cirrhose ni de dégénérescence maligne. Elle était efficacement antigoagulée par les antagonistes de la vitamine K. Dans notre observation le bilan étiologique; aussi exhaustif que possible, de cette thrombose est resté négatif, éliminant en particulier une cirrhose, une dégénérescence maligne et un syndrome des anti phospholipides associé et permettant de la rattacher directement à l'hépatopathie chronique auto immune. PMID:23734275

  6. Pseudo-méningite inaugurale révélatrice d'une chondrocalcinose articulaire

    PubMed Central

    Koné, Mariam Gbané; Dossou-Yovo, Hilaire; Diomandé, Mohamed; Djaha, Kouassi Jean-Mermoz; Ouattara, Baly; Ouali, Boubacar; Eti, Edmond; Kouakou, N'zué Marcel

    2015-01-01

    Le syndrome de la dent couronnée (SDC) est une étiologie peu connue des cervicalgies aiguës. Il est lié le plus souvent à la chondrocalcinose articulaire (CCA), dont il constitue une des localisations atypiques. L'expression clinique du SDC, à type de cervicalgies fébriles, pose en pratique courante, la problématique d’étiologies diverses dont en particulier les infections susceptibles d’égarer le diagnostic. Nous rapportons un cas de SDC révélé par un tableau de pseudo-méningite. PMID:26015843

  7. Lymphangioléiomyomatose pulmonaire de révélation inhabituelle au cours d'une sclérose en plaque

    PubMed Central

    Jaafoura, Neirouz Ghannouchi; Guigua, Ahmed; Zaghouani, Houneida; Atig, Amira; Bakir, Dajla; Khalifa, Mabrouk; Bahri, Fethi

    2015-01-01

    La lymphangioléiomyomatose pulmonaire est une pathologie rare de la femme jeune, caractérisée par une prolifération de cellules musculaires lisses immatures, aboutissant à la destruction kystique des poumons avec possibilité d’évolution vers l'insuffisance respiratoire chronique. La découverte est souvent fortuite lors de la prise en charge d'une autre pathologie pulmonaire. Son association à une sclérose en plaque n'a jamais été rapportée, de même que l'embolie pulmonaire in situ comme manifestation inaugurale. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 39 ans, suivie pour sclérose en plaque depuis 20 ans, chez qui le diagnostic d'une lymphangioléiomyomatose pulmonaire a été posé, à l'occasion d'une broncho-pneumopathie bilatérale avec une embolie pulmonaire associée motivant la réalisation d'un angioscanner thoracique. PMID:26185588

  8. Localisation humérale d'une tumeur à cellules géantes récidivantes (à propos d'un cas)

    PubMed Central

    Nader, Youssef; Serghini, Issam; Koulali, Idrissi Khalid; Salahi, Hicham; Galwia, Farid

    2015-01-01

    Les auteurs rapportent un cas de localisation rare d'une tumeur à cellules géantes au niveau de la palette humérale du coude droit chez un militaire de 36 ans de sexe masculin, la radio standard montrait une image kystique ne soufflant pas la corticale. L'examen anatomo-pathologique a permis d’ établir le diagnostic et le traitement a fait appel: au début a une Exérèse chirurgicale totale et une greffe osseuse par un greffon iliaque de la totalité de la palette huméral qui s'est compliquée à 6 mois de recule d une récidive locale. PMID:25995809

  9. Polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique révélant une thrombocytémie essentielle

    PubMed Central

    Jaafoura, Neirouz Ghannouchi; Atig, Amira; Bouker, Ahmed; Alaoua, Omar; Khalifa, Mabrouk; Bahri, Fathi

    2014-01-01

    La polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique est une affection rare qui se caractérise par une neuropathie sensitivo-motrice démyélinisante, segmentaire et multifocale de mécanisme probablement dys-immunitaire et répondant à un traitement immunomodulateur. Une étiologie sous jacente est retrouvée dans près de 40% des cas et peut être infectieuse, auto-immune ou tumorales que ce soit les néoplasies solides ou les hémopathies notamment les gammapathies monoclonales. Nous rapportons une association exceptionnelle de polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique qui révèle une thrombocytémie essentielle. PMID:25722774

  10. Éléphantiasis pénoscrotal idiopathique : une nouvelle observation et revue de la littérature

    PubMed Central

    Dekou, Angoran; Konan, Paul-Gérard; Yao, Blaise; Vodi, Clément; Fofana, Abroulaye; Manzan, Konan

    2013-01-01

    Résumé Nous rapportons un nouveau cas d’éléphantiasis pénoscrotal idiopathique chez un adulte de 31 ans. La masse scrotale atteignait les genoux, avec lésions de grattage traitées et guéries à l’éosine aqueuse associée à une antibiothérapie par voie parentérale. Une exérèse de la masse scrotale a été effectuée, suivie d’une plastie de peau scrotale postérosupérieure associée à une circoncision partielle. Le résultat esthétique et fonctionnel à long terme fut excellent, avec une peau pénienne assouplie et élastique. PMID:23401736

  11. Purification and Characterization of α-l-Arabinopyranosidase and α-l-Arabinofuranosidase from Bifidobacterium breve K-110, a Human Intestinal Anaerobic Bacterium Metabolizing Ginsenoside Rb2 and Rc

    PubMed Central

    Shin, Ho-Young; Park, Sun-Young; Hwan Sung, Jong; Kim, Dong-Hyun

    2003-01-01

    Two arabinosidases, α-l-arabinopyranosidase (no EC number) and α-l-arabinofuranosidase (EC 3.2.1.55), were purified from ginsenoside-metabolizing Bifidobacterium breve K-110, which was isolated from human intestinal microflora. α-l-Arabinopyranosidase was purified to apparent homogeneity, using a combination of ammonium sulfate fractionation, DEAE-cellulose, butyl Toyopearl, hydroxyapatite Ultrogel, QAE-cellulose, and Sephacryl S-300 HR column chromatography, with a final specific activity of 8.81 μmol/min/mg. α-l-Arabinofuranosidase was purified to apparent homogeneity, using a combination of ammonium sulfate fractionation, DEAE-cellulose, butyl Toyopearl, hydroxyapatite Ultrogel, Q-Sepharose, and Sephacryl S-300 column chromatography, with a final specific activity of 6.46 μmol/min/mg. The molecular mass of α-l-arabinopyranosidase was found to be 310 kDa by gel filtration, consisting of four identical subunits (77 kDa each, measured by sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis [SDS-PAGE]), and that of α-l-arabinofuranosidase was found to be 60 kDa by gel filtration and SDS-PAGE. α-l-Arabinopyranosidase and α-l-arabinofuranosidase showed optimal activity at pH 5.5 to 6.0 and 40°C and pH 4.5 and 45°C, respectively. Both purified enzymes were potently inhibited by Cu2+ and p-chlormercuryphenylsulfonic acid. α-l-Arabinopyranosidase acted to the greatest extent on p-nitrophenyl-α-l-arabinopyranoside, followed by ginsenoside Rb2. α-l-Arabinofuranosidase acted to the greatest extent on p-nitrophenyl-α-l-arabinofuranoside, followed by ginsenoside Rc. Neither enzyme acted on p-nitrophenyl-β-galactopyranoside or p-nitrophenyl-β-d-fucopyranoside. These findings suggest that the biochemical properties and substrate specificities of these purified enzymes are different from those of previously purified α-l-arabinosidases. This is the first reported purification of α-l-arabinopyranosidase from an anaerobic Bifidobacterium sp. PMID:14660356

  12. Réalisation d'un réseau de pièges annulaires : une première étape vers une porte logique quantique avec des atomes froids

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dépret, B.; Verkerk, P.; Hennequin, D.

    2002-06-01

    L'objectif de ce projet est de réaliser une porte logique quantique basée sur l'interaction d'atomes dans deux sites voisins dans un réseau optique très désaccordé. Le principal obstacle rencontré vient du faible taux d'occupation des sites de tels réseaux. Nous proposons ici de mettre en oeuvre un nouveau type de réseaux optiques qui devraient pallier cette limitation. Il s'agit d'un réseau unidimensionnel de pièges annulaires “empilés” avec une période de λ/2. L'utilisation d'axicons conduit à une géométrie adaptée des faisceaux et donne le confinement radial dans les anneaux. Le mouvement azimutal peut également être limité par une force auxiliaire. Le bon taux d'occupation est lié au faible nombre de sites remplis à partir du nuage d'atomes froids initial.

  13. Un gars, une fille: plaidoyer pour la culture avec un "petit c" dans un cours de francais languae etrangere (Un gars, une fille: Culture with a "Litte c" in a French as a econd Language Course).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Black, Catherine

    2001-01-01

    Looks at the Quebecois TV show, "Un gars, Une fille" used in a university French course to teach the socio-cultural reality that underlies all linguistic utterances in a university-level French course. Attempts to identify what makes the show more authentic than videos and CD ROMs that accompany most language textbooks in French. (Author/VWL)

  14. L'acquisition d'une language seconde: Quelques developpements theoriques recents (Second Language Acquisition: Some Recent Theoretical Developments).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Py, Bernard, Ed.

    1994-01-01

    This collection of articles on second language learning includes: "Action, langage et discours. Les fondements d'une psychologie du langage" ("Action, Language, and Discourse. Foundations of a Psychology of Language") (Jean-Paul Bronckart); "Contextes socio-culturels et appropriation des languages secondes: l'apprentissage en milieu social et la…

  15. La prise en charge d’une clientèle

    PubMed Central

    Roy, Andréanne; Breton, Mylaine; Loslier, Julie

    2016-01-01

    Résumé Objectif Analyser les facteurs qui incitent les médecins de famille nouvellement autorisés à faire de la prise en charge d’une clientèle en première ligne. Type d’étude Devis mixte séquentiel : questionnaire en ligne auto-administré auprès de médecins de famille, suivi d’entrevues individuelles. Contexte La Montérégie, qui est la deuxième région la plus populeuse du Québec, et qui présente des zones rurales et urbaines. Participants Tous les médecins de famille détenant un poste en Montérégie et ayant moins de 10 années d’expérience ont été sollicités, soit 366 médecins. Parmi eux, 118 ont complété le questionnaire en ligne (taux de réponse de 32,2 %). Parmi les répondants, 10 médecins ayant des profils de prise en charge variés ont été sélectionnés pour les entrevues individuelles. Principaux paramètres à l’étude Le pourcentage de temps de travail consacré à la prise en charge, analysé en parallèle avec différents facteurs facilitants et barrières à la prise en charge aux niveaux contextuel, organisationnel, du médecin de famille et de la clientèle. Résultats Les principaux facteurs facilitant la prise en charge sont la relation médecin-patient, l’intérêt pour les activités cliniques liées à la prise en charge, les modèles de rôles positifs, la collaboration avec une infirmière et l’accès adéquat aux ressources, notamment en santé mentale. Les principales barrières sont l’ampleur des tâches administratives, l’intérêt pour une pratique polyvalente, l’expérience négative de la prise en charge lors de la formation, un sentiment n’inaptitude à l’égard de la prise en charge, la lourdeur de la clientèle et le manque de soutien en début de pratique. Conclusion Certaines pistes de solution pour inciter les nouveaux médecins de famille à prendre en charge une clientèle sont proposées. Des points d’amélioration au niveau de la formation médicale, du soutien

  16. Suivi d'une nouvelle UG du Lynx : MASTER OT J072948.66+593824.4

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Morillon, E.

    2012-03-01

    Suite à la détection, par nos collègues russes, d'une nouvelle variable dans le Lynx mi- février 2012, et à la diffusion de l'alerte sur internet, j'ai pu pointer cette nouvelle cataclysmique de type UGSU, pendant 4h, avant qu'elle ne retourne à son état de repos. Après un rappel sur sa découverte, j'exposerai la façon dont je l'ai suivie 4 jours après la découverte et les quelques résultats que l'on peut en extraire.

  17. Étude des perturbations conduites et rayonnées dans une cellule de commutation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Costa, F.; Forest, F.; Puzo, A.; Rojat, G.

    1993-12-01

    The principles used in static conversion and the rise of the performances of the new switching devices contribue to increase the level of electromagnetic noises emitted by electronic converters. We have studied the way how these perturbations are created and coupled through their environment in conducted and radiated mode by a switching cell. This one can work in hard switching, zero current or voltage switching modes. We first outline the general problems of electromagnetic pollution and their metrology in converters. Then we describe the experimental environment. We analyse the mechanisms of generation of parasitic signals in a switching cell related to the electrical constraints and its switching mode. The simulated results, issued of the analytical models obtained, are confronted with the experimental ones. Then we show a method to calculate analytically the E and H near fields. It has been confirmed by experimental results. At last, we present, in a synthetic manner, the main results obtained, relative to the switching mode and the electrical constraints, using a new characterizing method. Theses results will allow the designer to incorporate the electromagnetic considerations in the conception of a converter. Les principes de commutation employés en conversion statique, l'évolution des performances statiques et dynamiques des composants, contribuent à faire des dispositifs de conversion statique de puissants générateurs de perturbations conduites et rayonnées. Nous nous sommes attachés à étudier les mécanismes de génération et de couplage des perturbations, tant en mode conduit que rayonné dans des structures à une seule cellule de commutation et fonctionnant selon les trois principaux modes de commutation : commutation forcée, à zéro de courant (ZCS), et à zéro de tension (ZVS). Après la mise en évidence de la problématique de pollution électromagnétique dans les structures et leur métrologie, nous décrivons l'environnement exp

  18. Evaluation de la tenue du partogramme dans une maternité universitaire

    PubMed Central

    Limam, Manel; Zedini, Chekib; El Ghardallou, Meriem; Mellouli, Menel; Bougmiza, Iheb; Sahli, Jihène; Khairi, Hédi; Mtiraoui, Ali; Ajmi, Thouraya Nabli

    2015-01-01

    Introduction La mortalité maternelle est un problème majeur de santé mondiale. Une grande proportion de ces décès serait évitable par des soins adéquats, une aide à l'accouchement, la disponibilité des soins d'urgence et l'utilisation des outils d'aide à la décision tels que le partogramme. L'objectif était d’évaluer l’écart entre ce qui est censé être fait et ce qui est fait réellement pour les différents paramètres situés dans le partogramme au sein d'une maternité de 3ème niveau et élaborer des recommandations pour la mise en place d'un plan d'action. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective par audit clinique, effectuée sur un échantillon de 400 dossiers obstétricaux des parturientes ayant accouchées dans la maternité du CHU Farhat Hached durant l'année 2011. Le référentiel utilisé est celui réalisé par l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé en l'an 2000, concernant la qualité de la tenue du partogramme. Résultats La majorité des critères d’évaluation portant sur la présentation du partogramme était conforme. Deux critères concernant la variété de la présentation et le rythme cardiaque fœtal étaient non conformes parmi ceux portant sur la surveillance du fœtus. Plusieurs critères en rapport avec la surveillance de la mère étaient non conformes. Aucun des critères portant sur les traitements administrés et les marqueurs d’évènements n'est conforme. Les critères portant sur la naissance et la surveillance immédiate qui étaient non conformes sont: le début des efforts expulsifs, le mode d'accouchement, l’état du périnée, la délivrance et la révision utérine. Conclusion La véritable démarche de l'audit clinique se doit d'aller au-delà du recueil et de l'analyse des données, le but final étant l'amélioration des pratiques. PMID:26516400

  19. Étude de surface d'une poudre d'alliage d'aluminium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Trochim, D.; Bois, N.; Chermant, J. L.

    1997-04-01

    écapage superficiel des échantillons a permis une analyse en profondeur du matériau ; le rapport \\{I_MgO/(I_AlO + I_Al)\\} (I désigne l'intensité intégrée de raies photoélectronique) tend de façon asymptotique vers une valeur constante lorsque l'on progresse vers le cceur de l'échantillon. Ce rapport est égal à 5 % pour le matériau brut et celui chauffé à 410 °C. Qualitativement, on a mis en évidence l'existence d'une structure amorphe de l'alumine sans qu'il y ait une transformation sous la forme cristallisée γ{-}Al_2O_3 après chauffage du matériau. De ce fait, le phénomène physique inhérent à la présence croissante de MgO serait la sublimation lente du magnésium.

  20. Perception de l'allaitement maternel et de la diversification alimentaire dans une zone urbaine congolaise

    PubMed Central

    Kanteng, Gray A Wakamb; Lubala, Toni Kasole; Mutombo, Augustin Mulangu; Mutoke, Gayllord Nkashama; Kasongo, Aubin Ndjadi; Wembonyama, Stanis Okitotsho; Luboya, Oscar Numbi

    2014-01-01

    Introduction Les habitudes d'allaitement et de diversification alimentaire sont sensiblement influencées par la perception des mères allaitantes. L'objectif de ce travail est d’évaluer la perception de ces femmes en milieu urbain à Lubumbashi (RD Congo) afin de relever les barrières à la conduite d'un allaitement optimal. Méthodes Une étude qualitative transversale a été menée, basée sur des groupes de discussion menées dans 3 centres urbains de la ville de Lubumbashi, et concernant 76 mères avec leurs nourrissons. Résultats Sur 76 mères, 52 n'ont pas pratiqué un allaitement maternel exclusif avant 6 mois. Les principales raisons évoquées sont: le bébé pleurait beaucoup (ne se rassasie pas), le bébé ne prenait pas suffisamment de poids, la production lactée insuffisante, le manque de temps, une interdiction médicale, des raisons de pudeur ou d'esthétique corporelle. Les personnes ayant conseillé le choix ou le moment de la diversification sont: la mère elle-même, un membre de la famille, un ami, le conjoint. Conclusion La promotion d'un programme de santé visant à améliorer la perception des mères sur la pratique de l'allaitement maternel et de la diversification est un axe important pour améliorer le taux d'allaitement maternel exclusif avant 6 mois. PMID:25918576

  1. La rétinopathie de décompression oculaire: une complication rare de la trabéculectomie

    PubMed Central

    Malek, Ines; Sayadi, Jihene; Masmoudi, Amine; Nacef, Leila

    2015-01-01

    Une patiente âgée de 50 ans, monophtalme de l’œil droit nous a été adressée pour une crise aigüe de glaucome par fermeture de l'angle de l’œil droit qui a évolué vers la chronicité malgré le traitement médical précoce. A j1 post trabéculectomie l'examen retrouve une hypotonie à 6 mmHg avec au du fond d’œil présence d'un œdème papillaire et de multiples hémorragies pré-rétiniennes rondes dont certaines à centre blanc localisées au pôle postérieur et en moyenne périphérie, épargnant la macula. L’évolution spontanée était favorable avec stabilisation de la pression intra-oculaire (PIO) à 12 mm Hg et nettoyage du fond de l’œil au bout de 6 semaines. Le bilan hématologique était sans particularités. La rétinopathie de décompression oculaire est une complication rare de la trabéculectomie. Son évolution est habituellement favorable. Dans certains cas une perturbation du bilan hématologique a été incriminée. Enfin cette complication peut être prévenue en évitant les variations brutales de la PIO. PMID:26958117

  2. Une version franco-canadienne de la Physiotherapy Evidence Database (PEDro) Scale : L'Échelle PEDro

    PubMed Central

    Laroche, Chantal; Sutton, Anne; Guitard, Paulette; King, Judy; Poitras, Stéphane; Casimiro, Lynn; Tremblay, Manon; Cardinal, Dominique; Cavallo, Sabrina; Laferrière, Lucie; Grisé, Isabelle; Marshall, Lisa; Smith, Jacky R.; Lagacé, Josée; Pharand, Denyse; Galipeau, Roseline; Toupin-April, Karine; Loew, Laurianne; Demers, Catrine; Sauvé-Schenk, Katrine; Paquet, Nicole; Savard, Jacinthe; Tourigny, Jocelyne; Vaillancourt, Véronique

    2015-01-01

    RÉSUMÉ But : Effectuer une traduction franco-canadienne de la PEDro scale sous l'appellation proposée d'Échelle PEDro et examiner la validité de son contenu. Méthodologie : Nous avons utilisé une approche modifiée de la méthodologie de validation transculturelle de Vallerand. Une traduction renversée parallèle de la PEDro scale a d'abord été effectuée à la fois par des traductrices professionnelles et des chercheurs cliniciens. Ensuite, un premier comité d'experts (P1) a examiné les versions traduites et a créé la première version expérimentale de l'Échelle PEDro. Cette version a été évaluée par un deuxième comité d'experts (P2). Finalement, 32 chercheurs cliniques ont évalué cette deuxième version expérimentale de l'Échelle PEDro à l'aide d'une échelle de clarté (étendue de 5 points) et ont proposé les modifications finales. Résultats : Pour les différents énoncés de la version finale de l'Échelle PEDro, les moyennes sur l'échelle de clarté montrent un niveau élevé puisqu'elles varient entre 4,0 et 4,7 sur un score maximal de 5 points. Conclusion : Les quatre étapes rigoureuses du processus ont permis de produire une version franco-canadienne valide de l'Échelle PEDro. PMID:26839449

  3. Leishmaniose cutanée érysipéloide: à propos d'une observation clinique

    PubMed Central

    El kartouti, Abdeslam; Elbenaye, Jalal; Miloudi, Mouhcine

    2015-01-01

    Les auteurs rapportent les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la forme érysipéloïde de leishmaniose cutanée ainsi que ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques. Chez une patiente âgée de 44 ans, sans antécédents, a consulté pour une tuméfaction nasale inflammatoire évoluant depuis 4 mois. L'examen clinique a révélé un placard érythémateux, infiltré centrofaciale. Une antibiothérapie avec des soins locaux quotidiens n'ont pas entraîné une amélioration, voire l'extension de lésions sous anti-inflammatoire non stéroïdiens. Le diagnostic de leishmaniose cutanée a été confirmé par le frottis cutané. Un traitement par l'antimoniate de méglumine par voie intramusculaire a été instauré à la dose de 20 mg/kg par jour avec évolution favorable. La forme érysipéloïde de leishmaniose cutanée constitue une entité rare et inhabituelle entraînant souvent un retard diagnostique. Le diagnostic repose sur l'examen parasitologique direct, la recherche de l'ADN des leishmanies par PCR et sur l'examen histologique. Et il existe plusieurs options thérapeutiques. L’évolution est généralement favorable. PMID:26405490

  4. Faut-il restreindre la médication avant une RSOS?

    PubMed Central

    Konrad, Gerald; Katz, Alan

    2012-01-01

    Résumé Objectif Déterminer si des interventions de nature pharmacologique améliorent la sensibilité et la spécificité de la recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) au gaïac lors du dépistage du cancer colorectal (CCR). Sources des données Nous avons fait une recension dans les bases de données PubMed-MEDLINE, CINAHL et Cochrane à l’aide des termes MeSH occult blood, feces/analysis et guaiac/analysis et nous avons fait une association avec les variations suivantes, notamment anticoagulants, heparin, warfarin, iron, aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), clopidogrel, cyclooxygenase-2 inhibitors et ascorbic acid (vitamin C). Nous avons limité la sélection des études à celles en anglais portant sur des sujets humains. Sélection des études Tous les titres et les résumés cernés ont été examinés pour déterminer s’ils mentionnaient l’utilisation de médicaments associée à une RSOS au gaïac. S’il n’était pas clair dans le résumé que l’étude était pertinente, l’article au complet était examiné. Cette recherche a produit 31 études pertinentes. Synthèse Aucune étude ne portait sur les effets des interventions pharmacologiques sur la sensibilité ou la spécificité du dépistage par RSOS. Par ailleurs, des études contrôlées randomisées n’ont pas démontré de hausse des taux de résultats positifs chez les personnes prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les ouvrages scientifiques ne sont pas unanimes quant à l’effet des AINS sur la valeur prédictive positive de résultats positifs d’une RSOS, quoiqu’aucun changement dans la valeur prédictive positive n’ait été démontré pour la warfarine. Le fer n’influence pas les résultats in vivo de la RSOS. L’acide ascorbique inhibe les résultats positifs de la RSOS tant in vivo qu’in vitro, mais il n’a pas fait l’objet d’études dans les populations visées par le dépistage. Conclusion Les études qui

  5. Jumeaux conjoints au niveau d’une omphalocèle commune avec extrophie cloacale et ambigüité sexuelle

    PubMed Central

    Boujoual, Majdouline; Madani, Hamid; Benhaddou, Housain; Belahcen, Mohamed

    2014-01-01

    Les jumeaux conjoints sont considérés comme étant une complication rare et grave des grossesses monozygotes. Le diagnostic anténatal permet de définir avec précision les structures communes, de rechercher une anomalie congénitale associée, d'organiser l´accouchement et la prise en charge néonatale. Nous présentons un cas rare de jumeaux conjoints dont la fusion se situait au niveau d'une omphalocèle commune associée à une extrophie cloacale, ambiguïté sexuelle et pieds bots. Le diagnostic a été méconnu pendant la grossesse, ce qui a engendré une dystocie lors de l'accouchement. L'issue a été fatale malgré une tentative de séparation et des mesures de réanimation. Ce cas illustre la difficulté liée d'une part à la méconnaissance du diagnostic, d'autre part au caractère urgent de la césarienne et de la séparation chirurgicale. PMID:25170387

  6. Anévrisme de l'artère fémorale superficielle lié à une infection à salmonelle

    PubMed Central

    Mrad, Melek Ben; Hammamia, Mohammed Ben; Miri, Rim; Derbel, Bilel; Koubaa, Mohammed Ali; Ziadi, Jalel; Khayati, Adel

    2015-01-01

    Les anévrismes infectieux de l'axe fémoro-poplité sont rares et d’évolution silencieuse. Ils surviennent surtout chez les sujets immunodéprimés. Leur traitement fait appel souvent à l'exclusion chirurgicale associée ou non à un geste de revascularisation. Nous rapportons le cas d'un patient opéré pour un anévrisme de l'artère fémorale superficielle, lié à une infection à salmonelle, il a eu une résection de l'anévrysme et une revascularisation par greffe veineuse. Ce patient a été repris par la suite à deux reprise pour rupture du greffon veineux. Pour cette raison, nous étions contraints à une explantation du pontage et une ligature des 2 bouts de l'artère sans revascularisation. Malgré l'absence de revascularisation, l’évolution a été favorable sous couverture d'une une antibiothérapie adaptée. En cas d'anévrysme infectieux de l'axe fémoro-poplité par infection à salmonelle, le rétablissement de la continuité artérielle, même avec un greffon veineux, peut exposer au risque de rupture artérielle. PMID:26955409

  7. Cutis verticis gyrata primitif essentiel, une affection cutanée rare: cas clinique et revue de la littérature

    PubMed Central

    Samira, Boukind; Meriem, Dlimi; Oumkeltoum, Elatiqi; Driss, Elamrani; Yassine, Benchamkha; Saloua, Ettalbi

    2014-01-01

    Le cutis verticis gyrata (CVG), du cuir chevelu, est une maladie rare et évolutive de la peau du scalp. Elle est caractérisée par une hypertrophie et une hyperlaxité cutanée formant des plis semblables aux gyri du cortex cérébral. Nous présentons le cas d'une patiente de 21 ans atteinte de CVG primitif essentiel, ayant débuté à l’âge de 8 ans, au niveau du scalp et était d'aggravation progressive. La malade présentait une déformation du scalp avec de nombreux plis longitudinaux et transversaux. Sa demande était motivée par une gêne sociale et esthétique. Une résection chirurgicale de l'excédent cutané dans un plan transversal et longitudinal était réalisée. Le traitement de cette maladie est chirurgical, par l'excision des plis cutanés et remise en tension du scalp. Le nombre et la localisation des incisions doivent préserver la vascularisation des lambeaux de scalp et tenir compte du caractère évolutif de cette pathologie. PMID:25922634

  8. Une métastase intra-thyroïdienne révélant un cancer bronchique non à petites cellules

    PubMed Central

    Boukir, Anwar; El Kabous, Mustapha; Azghari, Ilham; Boutayeb, Saber; El Ghissassi, Ibrahim; Mrabti, Hind; Errrihani, Hassan

    2015-01-01

    Les métastases thyroïdiennes sont très peu fréquentes. Elles peuvent de façon exceptionnelle révéler le cancer primitif. Nous rapportons le cas d'une patiente qui a présenté une dysphonie secondaire à un gros nodule thyroïdien lobaire droit. L'examen anatomopathologique de la pièce de l'hémi thyroïdectomie a révélé la présence d'un adénocarcinome d'origine pulmonaire. Le bilan d'extension a confirmé la présence d'une masse au niveau du Fowler droit ainsi qu'une métastase du trochanter fémoral droit et une récidive au niveau de la loge thyroïdienne. Une chimiothérapie à base de Paclitaxel, Carboplatine et Bevacizumab a été débuté. L’évaluation après 4 cures est en faveur d'une stabilité radiologique avec amélioration des symptômes. PMID:26918084

  9. Syndrome coronarien aigu en post-partum secondaire à une dissection coronaire spontanée: à propos d'un cas

    PubMed Central

    El Malki Berrada, Nabil; Zaimi, Achraf; Ezzouak, Abdellatif; Belhachmi, Hassan; Lagziri, Alaeeddine; Ratbi, Sara; eddine Elyounassi, Badre

    2015-01-01

    L'IDM per gravidique est une complication grave qui entraine une morbidité et une mortalité maternelle élevée. Bien que l'athérosclérose soit la cause d'IDM la plus fréquente dans la population générale, elle n'est observée que chez un tiers des femmes enceintes. Chez ces dernières, la cause la plus fréquente d'IDM était la dissection coronaire. Nous rapportons l'observation clinique d'une jeune femme de 24 ans, sans facteur de risque cardiovasculaire, qui a présenté un IDM antérieur étendu 15 jours après un accouchement, en rapport avec une dissection de la partie proximale de l'artère inter ventriculaire antérieure. Le traitement de cette pathologie n'est pas consensuel, et peut faire appel, selon la présentation clinique et angiographique, au traitement médical, à une revascularisation par pontage aorto-coronaire avec une résection de l'hématome de la paroi artérielle, ou à l'angioplastie transluminale. Le pronostic semble assez favorable quoique controversé. PMID:26161172

  10. Un accident vasculaire hémorragique révélant une méningite à Neisseria meningitides

    PubMed Central

    Savadogo, Mamoudou; Millogo, Georges Rosario Christian; Zabsonré, Sylvain

    2015-01-01

    L'accident vasculaire hémorragique et la méningite purulente constituent des urgences médicales chez la personne âgée. L'Objectif est de rapporter un cas d'accident vasculaire hémorragique associé à une méningite purulente à Neisseria meningitidis survenus chez une personne âgée. Il s'agit d'une patiente de 62 ans sans antécédent pathologique connu, a été admise aux urgences médicales du CHU YO pour céphalées + vomissement et notion de perte brutale de connaissance. L'examen à son admission notait un syndrome infectieux, une conscience obnubilée sans déficit moteur, une raideur cervicale et une hypertension artérielle. La tomodensitométrie cérébrale avait objectivé une hémorragie méningée diffuse avec inondation du 4ème ventricule responsable d'une hydrocéphalie triventriculairesous jacente d'allure obstructive associée à des sinusites ethmoïdo-sphénoïdales droites chroniques. Une ponction lombaire réalisée avait montré un liquide cérébrospinal citrin dont l'analyse était en faveur d'une méningite purulente à méningocoque. La glycémie était élevée à 15,8 mmol/l et l'hémoglobine glyquée était égale à 7,7%. L’évolution a été favorable sous traitement à base de ceftriaxone et de Metformine. Devant un cas suspect de méningite chez une personne âgée, la ponction lombaire après un TDM cérébral permet de poser le diagnostic et d'entreprendre rapidement une antibiothérapie indispensable pour la prévention des complications. PMID:26097638

  11. Etiologies des hypertensions artérielles endocrines: à propos d'une série de cas

    PubMed Central

    Bouznad, Naima; El Mghari, Ghizlane; El Ansari, Nawal

    2016-01-01

    Les hypertensions artérielles (HTA) d'origine endocrine restent une cause rare d'HTA, sa prévalence globale n'excède pas 4% des hypertendus. L'intérêt de la recherche des HTA endocrines réside dans la gravité de certaines formes parfois mortelles et le caractère potentiellement curable et réversible de ces HTA. Le but du travail est de déterminer le profil clinique, para clinique, étiologique et thérapeutique des HTA secondaires d'origine endocrine chez les patients suivis au service d'endocrinologie au CHU Mohamed IV à Marrakech. Il s'agit d'une étude descriptive prospective s’étalant sur une période de 4 ans incluant 45 patients ayant une HTA endocrinienne. La moyenne d’âge est de 44,89 ans, avec une nette prédominance du sexe féminine (sexe ratio de 0,49). Les étiologies des HTA endocrines étaient dominées par le phéochromocytome (17 cas), l'hypercorticisme (11 cas) et l'acromégalie (8 cas). L'HTA était paroxystique dans 24,4%. Elle était d'emblée sevère classée grade 3 dans 40% des cas. L'HTA a été compliquée de cardiopathie dans 24% des cas et de néphropathie dans 20% des cas. Le traitement curatif a permis une guérison de l'HTA chez 60% (27 cas). Le diagnostic des HTA secondaires endocrines est parfois difficile du fait de l'absence de spécificité clinique. Il n'est pas exceptionnel que l'HTA soit l'unique manifestation de la maladie. Dans notre travail nous notons le caractère paroxystique et sévère de l'HTA. Le caractère éventuellement curable des HTA endocrines, dans plus des deux tiers des cas, fait qu'il est important de la dépister devant toute HTA sévère, résistante au traitement, ou en présence de signes cliniques, biologiques ou radiologiques évocateurs. PMID:27303586

  12. La structure de l'eau liquide: Une etude thermique par spectroscopie infrarouge

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Larouche, Pascal

    Le probleme de la structure de l'eau liquide est important car l'eau est le liquide le plus present sur Terre, et complexe, la quete d'un modele precis pour decrire comment fonctionne ce liquide ayant debute des la fin du dix-neuvieme siecle. Cette etude aborde ce probleme en etudiant l'effet de l'augmentation de la temperature sur H2O et D 2O purs a l'aide de la spectroscopie infrarouge. L'intervalle de temperatures scrute est 29--93.1°C. Les spectres enregistres sont des spectres MIR-ATR entre 650 et 6000 cm-1 . L'analyse par facteurs de ces donnees permet de montrer que deux et seulement deux facteurs principaux sont necessaires pour decomposer tous les spectres experimentaux. Ces resultats sont confirmes grace a l'analyse par facteurs de spectres de la region FIR. Par la suite, la transformation en spectres de la partie reelle n et imaginaire k de l'indice de refraction permet de combiner les donnees des regions MIR et FIR. Une fois ce calcul termine, les spectres de transmission complets de H 2O et D2O entre 25 et 90°C sont connus. Ils sont ensuite utilises pour calculer par extrapolation le spectre des especes constituant l'eau liquide, puis leur abondance en fonction de la temperature. L'extrapolation de ces abondances montre que les especes correspondent a des temperatures limites de --18 et 122°C. Par la suite, la decomposition gaussienne des spectres d'especes met en evidence la riche structure de ces objets et permet de demontrer que l'apparent deplacement du massif d'absorption OH (OD) est produit par une variation de l'intensite des bandes et non pas de leur deplacement. L'examen attentif des spectres des especes prouve qu'il n'y a pas de OH libres crees par l'augmentation de la temperature: meme a 93.1°C, chaque molecule possede quatre liens-H. Ces conclusions sont de plus confirmees par une analyse thermodynamique du passage des molecules de la phase solide a la phase gazeuse. Pour diversifier la nature des resultats experimentaux utilises, des

  13. Manipulation coherente de qubits de spin dans une boite quantique triple

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gaudreau, Louis

    Nous presentons dans cette these une etude detaillee du moment magnetique intrinseque de l'electron, i.e. le spin electronique, incluant la manipulation quantique coherente des etats de spin de trois electrons couples. A cette fin, nous utilisons des boites quantiques laterales pour confiner les electrons. Ces nano-structures, d'une grandeur autour de 1 pm, permettent de confiner un nombre precis d'electrons de facon controlee, allant jusqu'a zero electrons. Les developpements technologiques et d'ingeniosite durant la derniere decennie ont permis de coupler trois boites quantiques, ainsi l'interaction entre plusieurs electrons confines peut etre controlee comme par exemple le couplage quantique tunnel et l'interaction d'echange entre les spins de chacun d'entre eux. A l'aide de boites quantiques couplees, il est possible de realiser des experiences dans plusieurs domaines de la physique moderne : les etats up et down du spin des electrons confines peuvent etre utilisees comme etats quantiques binaires (qubits) dans le domaine de l'informatique quantique, la non-localite quantique peut etre testee en separant spatialement deux electrons enchevetres, il est possible de creer des 'courants de spin enchevetres' utiles en spintronique, et bien d'autres. La manipulation coherente des etats de spin du systeme a trois electrons se fait de facon purement electrique grace a des pulses a haute frequence qui permettent d'augmenter le couplage entre les electrons et de faire la mesure de l'etat resultant apres la manipulation. Nous utilisons l'interaction hyperfine entre les spins des electrons et ceux des noyaux du cristal dans lequel ils resident pour creer les rotations quantiques entre les etats, notamment les etats |Q +3/2> et (D+1/2>. Les resultats obtenus indiquent un temps de coherence de l'ordre de 10 ns. Ces experiences demontrent un niveau de controle sans precedant de boites quantiques triples et pavent la voie vers des nano-structures plus sophistiquees dans

  14. Lait humain provenant d’une banque de dons ou acheté en ligne?

    PubMed Central

    St-Onge, Maude; Chaudhry, Shahnaz; Koren, Gideon

    2015-01-01

    Résumé Question Une de mes patientes m’a demandé si elle pourrait se procurer du lait humain par Internet pour allaiter son nourrisson s’il le fallait. L’usage de lait humain provenant d’une banque de dons est-il plus sécuritaire que son achat en ligne? Réponse L’Organisation mondiale de la Santé et l’American Academy of Pediatrics recommandent d’utiliser des dons de lait humain comme choix à privilégier lorsque le lait maternel n’est pas disponible. Cependant, la Société canadienne de pédiatrie n’approuve pas le partage de lait humain non traité. Le lait humain entreposé dans les banques de lait diffère de celui qu’on peut se procurer par Internet en raison du processus rigoureux de sélection des donneuses, des fréquentes inspections de la qualité, des procédés de transport règlementés et du processus de pasteurisation conforme aux directives établies par l’Agence canadienne d’inspection des aliments. La plupart des échantillons achetés en ligne contiennent des bactéries à gram négatif ou comptent au total plus de 104 unités formant colonies de bactéries aérobiques par millilitre; ils renferment aussi en moyenne au décompte total plus de bactéries aérobiques, de bactéries à gram négatif, de coliformes et de Staphylococcus spp que les échantillons des banques de lait. La croissance de la plupart des espèces de bactéries est associée au nombre de jours en transit, ce qui porte à croire que les conditions de collecte, d’entreposage et de transport sont médiocres pour le lait acheté en ligne.

  15. Fracture unicondylienne latérale sagittale du fémur associée à une fracture homolatérale verticale de la patella

    PubMed Central

    Sasbou, Youness; Boussaidane, Mohammed; Lukulunga, Loubet Unyendje; Azzouz, Mohammed; Mhammdi, Youness; Benchebba, Driss; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Un patient de 24 ans a subit un traumatisme du genou droit suite à un accident de la voie publique occasionnant une fracture simultanée uni condylienne latérale et patellaire verticale. Cette association est exceptionnelle et aucun cas n'as été retrouvé dans la littérature. Un diagnostic précis clinique et radiologique suivi d'une prise en charge précoce et adaptée par une ostéosynthèse interne et une rééducation fonctionnelle ont permis d'obtenir de bons résultats à long terme. PMID:26113949

  16. Comparison des donnees simulees des capteurs de SPOT et landsat-D: Application a une region agricole

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Saint, Gilbert; Podaire, Alain

    La modélisation de la luminance spectrale des objets observés en télédétection permet d'effectuer des simulations de différents capteurs à partir de données obtenues au moyen d'un scanneur DAEDALUS aéroporté : les qualités radiométrique et géométrique ont pu être évaluées par une comparaison avec des données Landsat réelles. L'analyse sur une zone agricole met surtout en évidence le rôle important de l'accroissement de la résolution.

  17. Démonstration expérimentale d'une distribution quantique de clé par codage temporel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boucher, W.; Debuisschert, T.

    2006-10-01

    Nous avons démontré expérimentalement la transmission quantique de clé par codage temporel. Alice envoie des impulsions cohérentes atténuées. La clé est codée dans l'instant de détection des photons chez Bob. Une mesure de la durée de cohérence par moyen interférométrique permet d'assurer un fonctionnement en régime quantique. Nous avons mesuré un taux d'erreur quantique de 3.3% et une chute relative de contraste de l'interféromètre de 8.4%. Ces valeurs permettent d'évaluer un avantage d'information de 0.49 bit/impulsion pour Alice et Bob par rapport à un espion éventuel.

  18. Modélisation des charges d'espace dans les isolants solides par une analyse spectrale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Haas, V.; Scouarnec, Ch.; Franceschi, J. L.

    1998-01-01

    A mathematical method based on spectral algebra is developped for the thermal modulation method. These methods permit to measure the space charge distribution in solid insulators. The modelling presented permits to evaluate the performances and the limitations of the measurement method. Une linéarisation par l'algèbre spectrale a été développée dans une méthode de modulation thermique pour mesurer la distribution des charges électriques dans les isolants solides. La modélisation présentée permet d'évaluer les performances et les limites tant numériques que physiques de la méthode de mesure.

  19. Prediction des vibrations eoliennes d'un systeme conducteur-amortisseur avec une methode temporelle non lineaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langlois, Sebastien

    Les vibrations eoliennes sont la cause principale de bris de conducteurs en fatigue des lignes aeriennes de transport d'energie electrique. Ces vibrations sont dues a des detachements tourbillonnaires produits dans le sillage du conducteur. Une methode commune de reduction des vibrations est l'ajout d'amortisseurs de vibrations pres des pinces de suspension. Contrairement aux essais en ligne experimentale, la modelisation numerique permet d'evaluer rapidement et a faible cout la performance d'un amortisseur de vibration sur une portee de ligne aerienne. La technologie la plus frequemment utilisee fait appel au principe de balance d'energie (PBE) en evaluant le niveau de vibrations pour lequel la puissance injectee par le vent est egale a la puissance dissipee par le conducteur et l'amortisseur. Les methodes actuelles pour la prediction des vibrations reposent sur des hypotheses simplificatrices quant a la modelisation de l'interaction conducteur-amortisseur. Une approche prometteuse pour la prediction des vibrations est l'utilisation d'un modele numerique temporel non lineaire qui permet de mieux representer la masse, la geometrie, la rigidite et l'amortissement du systeme. L'objectif principal de ce projet de recherche est de developper un modele numerique avec integration temporelle directe d'un conducteur et d'un amortisseur en vibration permettant de reproduire le comportement dynamique du systeme pour la gamme de frequence et d'amplitude typique des vibrations eoliennes des conducteurs. Un modele par elements finis d'un conducteur seul en vibration resolu par integration temporelle directe a d'abord ete developpe en considerant une rigidite de flexion variable. Comme une rigidite de flexion constante et egale a 50% de la rigidite de flexion maximale theorique ( EImax) est jugee adequate pour la modelisation du conducteur, c'est cette valeur qui a ete utilisee pour la suite du projet. Ensuite, des modeles non-lineaires pour deux types d'amortisseur de

  20. Une complication rare de la grossesse gémellaire monochoriale: la séquence Twin-reversed arterial perfusion (TRAP)

    PubMed Central

    Jayi, Sofia; Laadioui, Meriem; Laabadi, Kamilia; Fdili, Fatima Zohra; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, Aabdelilah

    2015-01-01

    La séquence TRAP est une forme majeure et rare du syndrome transfuseur transfusé, caractérisée par l'absence de développement des structures cardiaques avec un spectre de malformations chez le fœtus transfusé qui n'est jamais viable et d'importantes complications touchant le jumeau transfuseur. Nous rapportons le cas d'une multipare admise avec expulsion en cours d'une présentation de siège, puis l'examen a trouvé une présentation irrégulière. Et à l’échographie une image hétérogène sans aire cardiaque ni organes fœtaux individualisables avec une seule masse placentaire sont visible, évoquant en premier un jumeau acardiaque. La voie basse a été acceptée, mais elle a présenté une hypercinésie évoquant un syndrome de prérupture. La césarienne a permis l'extraction d'une masse acardiaque. A travers ce cas, nous insistons sur l'intérêt du diagnostic prénatal de cette entité dans l'adaptation de la prise en charge, l'amélioration du pronostic du jumeau transfuseur ainsi que l’évitement du retard diagnostic et de ces conséquences. PMID:26175836

  1. Une approche du temps et des fréquences. Vers le mètre et la seconde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Granveaud, Suzanne DéBarbat Et Michel

    1998-04-01

    A l'occasion du "Second Paris Cosmology Colloquium" tenu à l'Observatoire de Paris en 1994 (2-4 juin), une visite de l'Observatoire de Paris a fait connaître aux participants les richesses de l'Etablissement dont la première pierre fut posée le 21 juin 1667, et où une activité de recherche n'a pas cessé d'y être menée. Le descriptif de la visite conduite par l'un d'entre nous (S. Débarbat) est paru aux pages 528 à 531 des Actes du Colloque (World Scientific, 1995). Plusieurs des photographies reproduites aux pages 533 à 543 permettent d'apprécier "l'état des lieux", tandis que la page IV de couverture représente la pendule "astronomique" de 1710 qui orne l'une des salles du Bâtiment Perrault⋯

  2. Syndrome de Miller Fisher avec anticorps anti GQ1b négatif au cours d'une pneumonie à Mycoplasma pneumoniae

    PubMed Central

    Sini, Victor; Tegueu, Calixte Kuate; Nguefack, Séraphin; Boone, Mathieu; Roos-Weil, Richard

    2013-01-01

    Le Syndrome de Miller Fisher est caractérisé par l'association d'une ophtalmoplégie, d'une ataxie et d'une aréflexie ostéo-tendineuse. Une infection virale est le plus souvent retrouvée dans les jours ou semaines qui précèdent la symptomatologie. Nous rapportons un cas de syndrome de Miller Fisher survenu chez une femme de 75 ans, et ce au décours d'une infection pulmonaire à Mycoplasma pneumoniae. Les sérologies virales habituelles étaient négatives. Les anticorps anti GQ1b étaient absents. Il n'y avait pas de lésion du tronc cérébral à l'imagerie par résonnance magnétique. L’évolution clinique était favorable après perfusion d'immunoglobulines humaines polyvalentes et des macrolides en comprimés. La sérologie Mycoplasma pneumoniae doit être systématiquement recherchée dans le bilan du syndrome de Miller Fisher. PMID:24255728

  3. La reconstruction du sourcil par greffon composite du cuir chevelu: une astuce pour faciliter la technique

    PubMed Central

    El Omari, Mounia; El Mazouz, Samir; Gharib, Noureddine; EL Abbassi, Abdallah

    2015-01-01

    Les sourcils jouent un rôle important dans l’équilibre esthétique du visage. Leur reconstruction ou ophriopoïése, après séquelle de brûlure fait partie intégrante du programme de réhabilitation de la face brûlée. Plusieurs techniques ont été décrites. Nous insistons ici sur l'intérêt d'une technique simple, à la portée de tous les chirurgiens, et dont la méthode et les résultats peuvent être améliorés par un dessin bien planifié des zones donneuse et receveuse: la greffe composite prélevée au niveau du cuir chevelu dessinée à l'aide d'un calque du sourcil controlatéral. PMID:26401195

  4. Une formation à la recherche en médecine transfusionnelle dans le monde francophone

    PubMed Central

    Shiboski, C.; Fontanet, A.; Murphy, E.L.

    2010-01-01

    Un enseignement accéléré et francophone de formation à la recherche en médecine transfusionnelle a été récemment instauré à l’Institut Pasteur de Paris, sous la codirection de membres hospitalo-universitaires de l’université de Californie San Francisco (UCSF), du Blood Systems Research Institute (BSRI) et de l’Institut national de la transfusion sanguine (INTS). Le but est de former des professionnels de la transfusion des pays en voie de développement à mener une activité de recherche dont les résultats peuvent contribuer à un renforcement de la qualité des soins transfusionnels et de la sécurité transfusionnelle dans leur pays. Le cours enseigne les méthodes de recherche clinique et épidémiologique, et leurs applications transfusionnelles potentielles. Chaque étudiant élabore au cours du stage un protocole personnel de recherche, qu’il lui sera loisible de mettre ensuite en pratique dans le centre de transfusion ou l’hôpital où il exerce. PMID:19640755

  5. Optimizing detection of noble gas emission at a former UNE site: sample strategy, collection, and analysis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kirkham, R.; Olsen, K.; Hayes, J. C.; Emer, D. F.

    2013-12-01

    Underground nuclear tests may be first detected by seismic or air samplers operated by the CTBTO (Comprehensive Nuclear-Test-Ban Treaty Organization). After initial detection of a suspicious event, member nations may call for an On-Site Inspection (OSI) that in part, will sample for localized releases of radioactive noble gases and particles. Although much of the commercially available equipment and methods used for surface and subsurface environmental sampling of gases can be used for an OSI scenario, on-site sampling conditions, required sampling volumes and establishment of background concentrations of noble gases require development of specialized methodologies. To facilitate development of sampling equipment and methodologies that address OSI sampling volume and detection objectives, and to collect information required for model development, a field test site was created at a former underground nuclear explosion site located in welded volcanic tuff. A mixture of SF-6, Xe127 and Ar37 was metered into 4400 m3 of air as it was injected into the top region of the UNE cavity. These tracers were expected to move towards the surface primarily in response to barometric pumping or through delayed cavity pressurization (accelerated transport to minimize source decay time). Sampling approaches compared during the field exercise included sampling at the soil surface, inside surface fractures, and at soil vapor extraction points at depths down to 2 m. Effectiveness of various sampling approaches and the results of tracer gas measurements will be presented.

  6. Obstacles à la conduite d'une enquête d'imputabilité d'une toxidermie médicamenteuse selon la méthode de Bégaud en psychiatrie. A propos d'un cas clinique et d'une revue de la littérature

    PubMed Central

    Salissou, Laouali; Daou, Mamane

    2014-01-01

    Nous rapportons un cas de toxidermie médicamenteuse dans un contexte de poly médication de psychotropes. La difficulté de l'enquête d'imputabilité de la ou des substances en cause(s) selon la méthode de Bégaud est mise en exergue dans notre contexte. Cette difficulté est liée à la représentation de la maladie mentale d'une part, et à la faible fréquence des accidents dermatologiques liée aux substances en causes d'autre part. Il apparaît que seule une prescription judicieuse de médicaments psychotropes en psychiatrie peut amoindrir le risque d'accidents dermatologiques et son corollaire d'enquête d'imputabilité à résultat aléatoire. PMID:25237419

  7. Hématome sous capsulaire de foie compliquant une pré-éclampsie: à propos de 6 cas

    PubMed Central

    Mamouni, Nisrine; Derkaoui, Ali; Bougern, Hakima; Bouchikhi, Chehrazad; Chaara, Hikmat; Banani, Abdelaziz; Abdelilah, Melhouf Moulay

    2011-01-01

    L'hématome sous capsulaire du foie (HSCF) est une complication rare mais gravissime de la grossesse. Devant une symptomatologie clinique souvent non spécifique et un tableau biologique retardé, son diagnostic est basé essentiellement sur les moyens de l'imagerie (échographie, TDM, IRM). Son traitement est fonction de l'intégrité ou non de la capsule de Glisson. Nous rapportons les observations de 6 patientes, à travers une étude rétrospective s’étalant sur la période du Janvier 2005 à Octobre 2008, incluant tous les cas de preeclampsie colligés au service de gynécologie obstétrique du CHU Hassan II. Durant la période d’étude, L'incidence de l'hématome sous capsulaire de foie chez les patientes préeclamptiques admises durant la période d’étude est de 1,49 %. Aucune des patientes n'a benificié d'un suivi prénatal au sein de notre formation. La moyenne d’âge des patientes est de 37,6 ans avec des extrêmes allant de 33 à 45 ans. La gestité moyenne était de 4,8 avec une parité moyenne de 4,5.l'hematome sous capsulaire est survenu en post partum chez tous nos cas avec un délai moyen de 4 jours et des extrêmes allant de J0 et J10 du post partum .Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome concomitant à la survenue de cette complication gravissime.Le diagnostic positif s'est basé sur les données échographiques dans 5 cas (hemoperitoine –HSCF).l’équipe a opté pour une abstention thérapeutique avec surveillance armée chez 2 cas et l'exploration chirurgicale a été indiquée chez quatre patientes en instabilité hemodynamique.Nous avons déploré deux cas de décès maternel. PMID:22145072

  8. Approche aux soins en milieu communautaire à des adultes ayant une déficience développementale

    PubMed Central

    Osmun, W.E.; Chan, Nelson; Solomon, Robert

    2015-01-01

    Résumé Objectif Passer en revue les obligations d’ordre médical, éthique et juridique dans les soins aux adultes ayant une déficience développementale (DD) qui vivent dans la communauté. Sources des données Des recherches ont été faites dans Google et MEDLINE à l’aide des mots disabled, disability, vulnerable et community. Les lois pertinentes ont fait l’objet d’un examen. Message principal Le traitement d’un patient ayant une DD varie en fonction de facteurs comme la pathogenèse du problème actuel du patient, ses affections concomitantes, la gravité de ses déficiences et ses soutiens sociaux habituels. Bien que l’on s’entende sur les bienfaits du transfert des soins institutionnels vers des soins communautaires pour les patients ayant une DD, il s’est révélé difficile de leur dispenser des soins de grande qualité en milieu communautaire. Par ailleurs, il existe peu de travaux de recherche sur les façons d’offrir efficacement des soins aux adultes ayant une DD. En tant que professionnels des soins primaires, les médecins de famille sont souvent le premier point de contact pour les patients et sont à la fois responsables de la coordination et de la continuité des soins. Compte tenu de l’importance accrue accordée aux soins préventifs et à la détection précoce des maladies, la participation active du patient revêt aussi une grande importance. Les valeurs et les objectifs du patient sont des éléments essentiels à prendre en compte, même s’ils vont à l’encontre de la bonne santé du patient ou des propres valeurs du clinicien. Les lois s’appliquant aux personnes vulnérables varient d’une province à l’autre. Par conséquent, l’obligation de signaler des mauvais traitements suspectés pourrait différer selon que la personne vulnérable habite dans un centre de soins ou la communauté, que la personne qui soupçonne le comportement abusif est un fournisseur de services ou un professionnel de la santé ou

  9. Hématome sous-capsulaire du foie rompu compliquant une stéatose hépatique aiguë gravidique

    PubMed Central

    Doumiri, Mouhssine; Elombila, Marie; Oudghiri, Nezha; Saoud, Anas Tazi

    2014-01-01

    L'hématome sous-capsulaire du foie est une complication rare de la grossesse, survenant le plus souvent dans le cadre d'une pré éclampsie ou d'un HELLP syndrome (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, and Low Platelets Syndrome). Rare sont les cas décris au cours d'une stéatose hépatique aiguë gravidique. Nous rapportons le cas d'une parturiente de 33 ans, multipare, sans antécédents, admise aux urgences au terme d'une grossesse à 37 semaines d'aménorrhées, pour pré éclampsie compliquée d'une stéatose hépatique aiguë gravidique. L’échographie hépatique réalisée à l'admission était sans anomalie. Une césarienne a été réalisée en urgence devant une souffrance fœtale aiguë, au cours de laquelle a été mise en évidence une rupture de l'hématome sous capsulaire du foie s'accompagnant d'un état de choc hémorragique. La prise en charge a consisté à une polytransfusion et packing perihépatique. Le retrait du packing n'a été réalisé qu'au quatrième jour, après stabilisation clinicobiologique et régression de l'encéphalopathie hépatique. L’évolution en réanimation a été favorable avec sortie de la patiente au vingtième jour. La rupture de l'hématome sous-capsulaire du foie est extrêmement dangereuse et à haut risque materno-fœtal. L'association à la stéatose hépatique aggrave le pronostic. PMID:25667700

  10. La pneumonie tuberculeuse: une nouvelle série de 27 cas

    PubMed Central

    Bakouh, Ouiam; Aniked, Sarra; Bourkadi, Jamaleddine

    2014-01-01

    Dans le but d’étudier les aspects cliniques, radiologiques et évolutifs de la pneumonie tuberculeuse (PT) au Maroc, pays à forte prévalence de tuberculose, une étude rétrospective s’étalant de Janvier au Septembre 2013 a été menée au service de phtisiologie femme de l'hôpital Moulay Youssef de Rabat. 27 cas de PT ont été diagnostiqués, dont 2 VIH séropositives. La fièvre et l'altération de l’état général étaient rapportées chez toutes les patientes, précédant les signes respiratoires comme La toux et la dyspnée. L'hémoptysie est rapportée chez 7 cas. Diagnostiquées souvent tardivement, du fait de la non spécificité de ses signes, 14 pneumonies sur 27 étaient excavées. Avec prédominance des lésions au lobe supérieur droit. Le traitement antituberculeux était efficace dans la majorité des cas. On a déploré 2 décès. La décision de mise en route du traitement antituberculeux même en l'absence de certitude bactériologique doit être prise dans un délai raisonnable de 15 jours vue la gravité du tableau et les séquelles persistantes. PMID:25745530

  11. L’annonce d’une déficience motrice cérébrale : Une relation de confiance à construire entre les parents, le personnel paramédical et les médecins

    PubMed Central

    Pelchat, Diane; Lefebvre, Hélène; Bouchard, Jean-Marie

    2001-01-01

    RÉSUMÉ : L’annonce d’une déficience motrice cérébrale et des incapacités qui en découlent est une situation difficile à vivre pour les parents et les dispensateurs de soins (personnel paramédical et médecins). Un examen de la documentation médicale démontre que depuis vingt ans, le nombre de parents insatisfaits n’a pas changé. L’étude de type qualitatif et exploratoire, effectuée à la demande de milieux de réadaptation, vise à décrire le processus d’annonce d’un diagnostic de déficience motrice cérébrale (DMC) à partir de l’expérience des différents acteurs en cause et à déterminer les facteurs qui facilitent ou compliquent la relation de confiance. Les résultats indiquent que les parents et les dispensateurs de soins vivent dans deux mondes de perception différents au moment de l’annonce, lesquels se rejoignent difficilement. Les parents sont envahis par le drame qu’ils vivent, tandis que les médecins sont concentrés sur le contenu à transmettre aux parents. Cette annonce provoque une importante incertitude qui bloque la communication entre les partenaires, mais elle pourrait devenir un stimulant à de nouvelles stratégies d’adaptation. PMID:20084263

  12. Kyste synovial intraosseux du scaphoïde carpien bilatéral révélé par une fracture pathologique: à propos d'un cas et revu de la littérature

    PubMed Central

    Abouchane, Merouane; Belmoubarik, Amine; Benameur, Hamza; Nechad, Mohammed

    2015-01-01

    Nous rapportons l'observation d'un jeune patient qui présente un kyste synovial intraosseux (KSIO) du scaphoïde révélé par une fracture pathologique. Le kyste synovial intraosseux du scaphoïde constitue une étiologie très rare des douleurs du poignet encore plus des fractures et la forme bilatérale associe à une fracture demeure une entité exceptionnelle, non décrite dans la littérature. PMID:26587163

  13. Myélome multiple survenant au cours d'une Fièvre Méditerranéenne Familiale

    PubMed Central

    Salem, Bouomrani; Afef, Farah; Nadia, Bouassida; Nabil, Ayadi; Zouhir, Bahloul; Maher, Béji

    2013-01-01

    L'objectif de ce travail est de rapporter une observation particulière de myélome multiple survenant au cours d'une maladie périodique. Il s'agit d'un patient tunisien de 53 ans suivi depuis le jeune âge pour maladie périodique dont le diagnostic était confirmé par l’étude génétique montrant l'homozygotie pour la mutation M694V du gène MEFV, fut admis pour exploration d'une douleur avec tuméfaction fessière droite récente. Les explorations biologiques et radiologiques ont permis de retenir le diagnostic d'un myélome multiple de type IgA à chaînes légères kappa stade III B, associé à une volumineuse localisation plasmocytaire très agressive de l'aile iliaque droite envahissant les structures musculaires avoisinantes. Notre observation, qui à notre connaissance est la deuxième signalant une telle association, se distingue par sa survenue brutale, sa progression rapide et le caractère très agressif de l'hémopathie. PMID:24255729

  14. Léiomyosarcome du pancréas: une tumeur de mauvais pronostic - cas clinique et revue de la littérature

    PubMed Central

    Laalim, Said Ait; Hijri, Fatim Zahra; Kamaoui, Imane; Hassani, Karim Ibn Majdoub; Toughai, Imane; Mazaz, Khalid

    2012-01-01

    Le léiomyosarcome (LMS) primitif du pancréas est une tumeur mésenchymateuse rare (0,1% des tumeurs pancréatiques), seulement 47 cas ont été publiés la littérature depuis 1951. Le diagnostique est basée sur l’immunohistochimie. C’est une tumeur très agressive et souvent découverte à un stade avancé. Nous rapportant le cas d’un patient de 40 ans qui présentait un léiomyosarcome primitif du pancréas de la queue du pancréas avec envahissement de la rate et la partie gauche du colon transverse. Une spléno-pancréatectomie caudale carcinologique avec une colectomie segmentaire était réalisée. Des nodules péritonéaux ont apparus 2 mois après l’intervention au niveau du site opératoire et le paient est décédé 3 mois en postopératoire. Le LMS primitif du pancréas doit être évoqués devant les volumineuses tumeurs du pancréas. Une chirurgie carcinologique est le seul traitement curatif. Le pronostic de ces tumeurs est mauvais et la médiane de survie de ces tumeurs ne dépasse pas 2 ans. PMID:23024830

  15. Choriorétinite extensive bilatérale révélant une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

    PubMed Central

    El Yamouni, Oubaida; Tzili, Nazih; El Hassan, Abdallah; Slassi, Nadia; El Khaoua, Mahfoud; Jebbar, Zakaria; Berraho, Amina

    2014-01-01

    Au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine(VIH), Les atteintes oculaires sont polymorphes, pouvant compromettre le pronostic fonctionnel. Nous rapportons l'observation d'un patient présentant une choriorétinite infectieuse sévère révélant une infection par le VIH. Patient âgé de 35 ans avec antécédent de tuberculose pulmonaire en 2007, consulte pour BAV bilatérale progressive depuis 6 mois. Une acuité visuelle à compte les doigts au niveau de l'oeil droit et à mouvement des doigts au niveau de l'oeil gauche, avec présence de foyers choriorétiniens diffus visualisés au fond d'oeil et à l'angiographie. Les sérologies VIH, toxoplasmose et CMV sont positives. Le patient a été mis sous traitement anti-toxoplasmose (Sulfadiazine et pyriméthamine) et anti-CMV (Ganciclovir per os). L’évolution sous traitement a été marquée par une régression de la hyalite avec la persistance des foyers choriorétiniens évolutifs et une acuité visuelle réduite à perception lumineuse. PMID:25709723

  16. Ascite fébrile chez la femme, ne pas méconnaitre une tumeur de Krukenberg

    PubMed Central

    Berthé, Adama; Diop, Madoky Magatte; Bentefouet, Linda; Ba, Papa Abdoulaye; Faye, Fulgence Abdou; Touré, Papa Souleymane; Thiam, Marietou; Gueye, Lamine; Diop, Bernard Marcel; Ka, Mamadou Mourtalla

    2015-01-01

    Les tumeurs de Krukenberg (TK) se définissent comme des métastases ovariennes d'un cancer, le plus souvent digestif. Elles représentent 5 à 15% des tumeurs malignes ovariennes. Notre objectif était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives. Nous rapportons deux observations de tumeur de Krukenberg découvertes à l'occasion de l'exploration d'une ascite fébrile.Il s'agit de deux patientes multipares âgées respectivement de 32 ans et 50 ans. Les signes d'appel étaient essentiellement digestifs. La découverte de ces métastases ovariennes était survenue à distance des foyers primitifs. L'atteinte des ovaires était bilatérale dans le premier cas et unilatérale droite dans le second cas. Le diagnostic est apporté par la tomodensitométrie abdominopelvienne dans les deux cas. La fibroscopie œsogastroduodénale avait permis de retrouver le foyer primitif respectivement sous forme d'un processus bourgeonnant et d'un ulcère en position antrale avec des stigmates d'hémorragies. L'examen anatomopathologique des biopsies réalisées mettait en évidence un adénocarcinome tubuleux moyennement différencié de l'estomac avec composante mucineuse dans la première observation et un adénocarcinome de type intestinal moyennement différencié dans la seconde. Le traitement chirurgical confirme le diagnostic histologique. Dans notre série, le traitement n'a pu être que symptomatique en raison de l'existence constante d'une carcinose péritonéale et de l'altération profonde de l’état général. Les deux patientes ont été confiées à l'institut de cancérologie pour une chimiothérapie palliative. La première est décédée 1 mois après. La tumeur de Krukenberg est une maladie rare. Le diagnostic est facilité par la radiologie et confirmé par l'histologie. Son pronostic demeure encore très sombre. Le seul espoir réside dans les mesures préventives. PMID:26587120

  17. Conception et caracterisation d'un magnetoplasma produit par une onde de surface pour la pulverisation d'echantillons solides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Masse, Louis Philippe

    Suite a l'extraordinaire explosion de l'informatique de la derniere decennie, la science et la technologie des materiaux ont pris un essor extraordinaire. Par exemple, il est devenu crucial de concevoir des materiaux a haut degre de purete. Ce besoin a fortement motive le developpement de methodes d'analyse de solides. Traditionnellement, la methode adoptee est l'analyse par torche ICP, mais pour de nombreuses raisons, dont la lenteur de cette methode, la communaute scientifique oeuvrant en chimie analytique recherche des techniques d'analyse de solides directes, rapides et plus sensibles. Parmi les voies possibles, on trouve les methodes basees sur la pulverisation par plasma. Dans ce contexte, nous avons etudie la possibilite et la pertinence d'utiliser un magnetoplasma entretenu par une onde de surface pour pulveriser des solides dans le but de les analyser. Nos travaux portent principalement sur l'etude du comportement du plasma lors de la pulverisation. Nous avons montre que la pulverisation affecte la decharge de diverses facons. En premier lieu, la concentration d'especes provenant du materiau pulverise dans le plasma augmente avec la tension de polarisation. De plus, la concentration d'especes pulverisees diminue lorsque la pression croit, possiblement a cause du redepot. Nous avons aussi montre qu'il etait possible de pulveriser des solides isolants en exploitant le phenomene d'autopolarisation du a l'application d'une tension RF. Nous avons aussi etudie l'effet de la pulverisation sur la temperature et la densite electronique. Ainsi, lors de la pulverisation de metaux tels que le cuivre, la temperature electronique diminue lorsque la tension de polarisation augmente. Ceci est attribuable a l'augmentation de la densite d'especes metalliques neutres facilement ionisables par impact electronique. Nous avons aussi note que la densite electronique augmente avec la concentration d'especes metalliques dans le plasma, ce qui resulte d'un meilleur bilan de

  18. Le pronostic statural après une pseudo-puberté précoce par déficit en 11ß hydroxylase chez une fille de 7 ans: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Latrech, Hanane; Gaouzi, Ahmed

    2015-01-01

    L'hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 11ß hydroxylase se voit dans 5 à 10% des cas et est diagnostiquée, habituellement, devant des signes de virilisation d'un nouveau né ou d'un fœtus 46 XX et plus tard devant une HTA avec une hypokaliémie. Le pronostic de taille chez ces patients est très souvent compromis. Nous rapportons le cas d'un déficit en 11ß hydroxylase chez une enfant âgée de 7 ans révélé par une pseudo- puberté précoce traitée par hydrocortisone. La survenue d'une puberté précoce centrale complique encore plus la situation par la mise en jeu du pronostic de taille finale et nécessitant une prise en charge thérapeutique particulière. PMID:26113905

  19. Investigation et riposte à une épidémie de poliovirus sauvage à Kinshasa

    PubMed Central

    Nsambu, Muriel Nzazi; Bazira, Léodegal; Coulibaly, Tiekoura; Mbule, Albert; Wilmet, Michèle Dramaix; Likwela, Joris Losimba

    2013-01-01

    Introduction La République Démocratique du Congo a été considérée comme un pays à circulation rétablie de poliovirus sauvage (PVS). Cet article décrit l’épidémie de PVS qui a sévit dans la province de Kinshasa de 2010 à 2011. Méthodes Les analyses ont porté sur les cas de paralysie flasque aigüe (PFA) enregistrés de décembre 2010 à décembre 2011, les données de surveillance des PFA, les données de couverture vaccinale et celles du monitorage indépendant des activités de vaccination supplémentaires. Résultats Entre décembre 2010 à décembre 2011, 298 cas de PFA ont été enregistrés par les zones de santé parmi lesquels 34 cas de PVS confirmés. 58% des cas de PVS avaient plus de 15 ans avec plus d'hommes que de femmes. 10 passages d'activités de vaccination supplémentaires ont été mis en œuvre dont 4 avaient ciblé toute la population de Kinshasa. Il n'y a plus eu de cas de PVS après le 3e passage. Le monitorage des activités de vaccination a montré une proportion de sujets non vaccinés allant de 4 à 13%. La performance du système de surveillance était globalement bonne. Conclusion La prédominance des adultes parmi les cas notifiés traduit leur susceptibilité alors qu'ils ne sont généralement pas concernés lors des campagnes de vaccination supplémentaires. Ceci devrait engager les autorités sanitaires à envisager des activités vaccinales supplémentaires ciblant les adultes afin de casser plus rapidement la chaîne de transmission. Les faiblesses subsistant dans le système de surveillance pourraient être jugulées par le renforcement de la surveillance à base communautaire. PMID:24062866

  20. Les complications abdominales associées à la chirurgie cardiaque : à propos d'une expérience chirurgicale contemporaine et examen d'une population opérée sans circulation extracorporelle

    PubMed Central

    Poirier, Brigitte; Baillot, Richard; Bauset, Richard; Dagenais, François; Mathieu, Patrick; Simard, Serge; Dionne, Brigitte; Caouette, Manon; Hould, Frédéric-Simon; Doyle, Daniel; Poirier, Paul

    2003-01-01

    Introduction Pour évaluer l'incidence, les facteurs de risque et la morbidité associés aux complications gastro-intestinales (GI) suite à une chirurgie cardiaque avec ou sans circulation extra-corporelle (CEC), nous avons effectué une étude rétrospective de cohortes dans un hôpital universitaire. Méthodes 11 405 patients adultes répartis en 2 groupes : groupe A (de janvier 1992 à juin 1996, 4657 patients) et groupe B (de juillet 1996 à décembre 2000, 6748 patients). Résultats 134 patients (1,2 %) ont présenté 147 complications. Le pourcentage des événements GI fut identique pour les 2 groupes (groupe A, n = 59/4657 [1,2 %]; groupe B, n = 75/6748 [1,1 %]). Le groupe B était composé de patients plus âgés, obèses, diabétiques ayant une maladie vasculaire cérébrale et périphérique. Les complications les plus fréquentes sont associées à l'œsophage et l'estomac, n = 67/147 (45,5 %). Nous identifions à la suite 10 (6,8 %) cholécystites, 13 (8,8 %) pancréatites, 17 (11,6 %) atteintes ischémiques du grêle et du colon, 12 (8,2 %) colites pseudomembraneuses et 5 (3,4 %) diverticulites. L'ischémie mésentérique est responsable de 11 (37,9 %) des 29 décès; 293 patients ont subi une revascularisation myocardique à cœur battant. Cinq patients (1,7 %) ont présenté des complications GI dont trois avec ischémie viscérale. L'analyse multivariée démontre que l'insuffisance rénale, l'intubation prolongée et l'infection sont associées aux complications GI dans les deux groupes alors que le score de Parsonnet et l'accident vasculaire cérébral apparaissent prédictifs dans le second groupe. Conclusions Ces résultats démontent que le nombre de patients qui présentent des complications GI lors d'une chirurgie cardiaque n'augmente pas malgré le caractère sénescent et la co-morbidité. La chirurgie coronarienne pratiquée sans CEC ne semble pas diminuer l'incidence des complications GI. PMID:12812238

  1. Paragangliome rétropéritonéal non secrétant: une cause rare d'occlusion intestinale haute

    PubMed Central

    Soufi, Mehdi; Benamr, Said; Chad, Bouziane

    2014-01-01

    Les paragangliomes sont des tumeurs neuroendocrines rares diagnostiquées le plus souvent chez le jeune adulte. Nous rapportons le cas rare d'une jeune femme de 20 ans présentant un paragangliome rétropéritonéal situé sur la face antérolatérale de l'aorte et comprimant l'angle duodéno-jéjunal responsable d'un syndrome subocclusif haut. Dans les formes non sécrétantes, la symptomatologie est souvent déroutante. Le diagnostic n'est généralement fait qu'après examen histologique de la pièce de résection. Le traitement de choix repose sur une chirurgie carcinologique intégrant une concertation multidisciplinaire. PMID:25469205

  2. Ostéonécrose aseptique de la tête fémorale chez une patiente atteinte d'artérite de Takayasu

    PubMed Central

    Loukil, Hanen; Frikha, Faten; Snoussi, Mouna; Ben Salah, Raida; Bahloul, Zouhir

    2014-01-01

    L'ONA n'est pas une maladie spécifique, mais c'est l'aboutissement de diverses conditions pathologiques dont la plupart altère la circulation sanguine. Elle peut compliquer toutes les maladies systémiques et auto-immunes essentiellement le lupus érythémateux systémique. Sa survenue au cours de l'artérite de Takayasu a été exceptionnellement rapportée. Nous rapportons l'observation d'une femme âgée de 69 ans, et suivie pour artérite de Takayasu qui se présentait pour des douleurs de la hanche gauche. Un scanner de la hanche gauche avait confirmé le diagnostic d'une ostéonecrose aseptique de la tête fémorale gauche stade 3. PMID:25419330

  3. Description matricielle de l'anisotropie de la transition inter-sous-bande d'une structure à multi-puits quantiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boucher, Y. G.; Le Rouzo, J.; Ribet, I.; Haïdar, R.; Guérineau, N.

    2006-10-01

    Dans un puits quantique, les transitions radiatives inter-sous-bande sont telles que seule la composante du champ électrique parallèle à l'axe de croissance est affectée. Cette spécificité confère à l'absorption un caractère foncièrement anisotrope. Nous établissons la matrice de transfert d'une structure à multi-puits quantiques en assimilant chaque puits à une couche mince anisotrope uniaxe. À l'anisotropie intrinsèque (règles de sélection) se superpose une anisotropie structurelle (biréfringence de forme). Les symétries du système permettent néanmoins de découpler les états de polarisation (s) et (p).

  4. Lambeau Expanse du Cuir Chevelu dans la Couverture des Alopecies Cicatricielles sur Sequelles de Brulures. A Propos d'une Observation

    PubMed Central

    El Mazouz, S.; Hafidi, J.; Fejjal, N.; Mejjati, H.; Cherkab, L.; Gharib, N.; Abbassi, A.

    2010-01-01

    Summary Les séquelles esthétiques des alopécies cicatricielles sur séquelles de brûlures sont responsables de préjudices empêchant parfois la réinsertion sociale du patient, surtout chez les sujets de sexe féminin. Le cuir chevelu permet la réalisation de lambeaux permettant de couvrir ces alopécies. Les Auteurs décrivent le cas d'une jeune patiente victime d'une alopécie cicatricielle sur séquelles de brûlures chez qui ils ont réalisé un lambeau expansé du cuir chevelu et mettent le point sur la prise en charge de ces lésions à travers ce cas clinique et une revue de littérature. PMID:21991195

  5. Choc hémorragique suite à une ponction biopsie rénale (PBR): à propos d'un cas

    PubMed Central

    El Hammoumi, Jalal; Boukatta, Brahim; Houari, Nawfal; Elbouazzaoui, Abderrahim; Sbai, Hicham; Kanjaa, Nabil

    2015-01-01

    La ponction biopsie rénale (PBR) est un examen indispensable en néphrologie mais à risque de complications graves surtout hémorragique. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 27 ans ayant bénéficié d'une PBR pour un diagnostic étiologique d'une insuffisance rénale aigue, l’évolution après la biopsie a été marquée par l'installation d'un choc hémorragique d'où la prise en charge en réanimation avec une néphrectomie d'hémostase. PMID:26848362

  6. Pseudoxanthome élastique généralisé et évolutif chez une mélanoderme

    PubMed Central

    Andonaba, Jean Baptiste; Barro-Traoré, Fatou; Korsaga, Somé; Diallo, Boukary; Diallo, Jean Wilfried; Traoré, Adama

    2013-01-01

    Le pseudoxanthome élastique (PXE) est une maladie héréditaire du tissu élastique affectant principalement la peau, les yeux et les artères. Nous rapportons une forme évolutive compliquée pour souligner la nécessité de la précocité du diagnostic et du suivi, de l'approche multidisciplinaire et la prise en charge des complications. Une femme de 51 ans, a consulté pour des nappes fripées de papules typiquement en « peau de chagrin » associées à une baisse de l'acuité visuelle, des stries angioïdes compliquées de néovaisseaux choroïdiens aux deux yeux. Les lésions cutanées étaient disséminées à tout le corps mais prédominaient aux plis et les régions adjacentes. Cette forme généralisée et compliquée serait due au retard au diagnostic et à la consultation, habituelle dans notre pays. Les atteintes extra cutanées font toute la gravité de cette maladie qui nécessite une surveillance à vie. Les diagnostics différentiels se font avec la peau citréine, la papulose cervicale fibro-élastique et les PXE exogènes. Aucun traitement spécifique n'est disponible à ce jour. Le PXE nécessite une approche multidisciplinaire pour un conseil génétique et pour sa prise en charge globale et précoce. PMID:24847394

  7. Le “limb body Wall complex”: à propos d'une observation assez particulière

    PubMed Central

    Rachad, Myriam; Chaara, Hikmat; Bouguern, Hakima; Melhouf, Abdelillah

    2012-01-01

    Le limb body wall complex (LBWC) est un syndrome poly-malformatif complexe et rare. Nous rapportons le premier cas, décrit au Maroc, de ce syndrome diagnostiqué en anténatal chez une primipare de 20 ans, par une première échographie obstétricale réalisée à 27 semaines d'aménorrhée. Après interruption de grossesse, l'examen macroscopique met en évidence un nouveau-né de sexe masculin, présentant tous les critères diagnostiques d'un LBWC, avec comme particularité, à notre observation, la coexistence de deux types d'attache placento-crânienne et placento-abdominale qui à notre connaissance n'a jamais été décrite auparavant, et peut mettre en question la division de ce syndrome en 2 phénotypes différents, liée à 2 mécanismes étio-pathogéniques distincts. PMID:22514754

  8. Maladie de Kaposi à localisation broncho-pulmonaire révélant une infection VIH

    PubMed Central

    Sebbar, Amal; Zaghba, Nahid; Benjelloun, Hanane; Bakhatar, Abdelaziz; Yassine, Najiba

    2015-01-01

    La maladie de Kaposi (MK) associée au VIH, forme dite épidémique, a été décrite la 1ère fois en 1981 par Hymmes. C'est l'affection maligne la plus fréquente au cours du SIDA. La MK est à l'origine de 10% des atteintes pleuropulmonaires au cours de l'infection par le VIH et 40% des pneumopathies en cas de MK cutanéomuqueuse. Les localisations pulmonaires occupent la deuxième place des atteintes viscérales après la forme digestive. Le diagnostic repose sur des arguments épidémiologiques, cliniques, radiologiques, biologiques, endoscopiques et histologiques. Nous rapportons un cas de MK broncho-pulmonaire compliquant une infection VIH chez un patient présentant une maladie de Kaposi cutanée de découverte fortuite au cours de l'atteinte pulmonaire. Le diagnostic a été retenu après avoir éliminé les maladies opportunistes à tropisme pulmonaire. Le Kaposi pulmonaire constitue l'atteinte la plus grave de la MK-sida et la survie après le diagnostic est courte malgré les thérapeutiques agressives. PMID:26958142

  9. Le syndrome des loges du bras: une complication inhabituelle de l'intoxication au monoxyde de carbone

    PubMed Central

    Chkoura, Khalid; Kechna, Hicham; Loutid, Jaouad; Ouzad, Omar; Cherradi, Toufiq; Hachimi, Moulay Ahmed

    2015-01-01

    Le monoxyde de carbone (CO) surnommé “Silent killer” par les Anglo-Saxons représente la première cause de mortalité par intoxication accidentelle ou volontaire en Europe comme aux États-Unis. Au Maroc, le centre anti poison a collecté entre 1991 et 2008, 12976 cas d'intoxication au monoxyde de carbone dont 98,7% étaient accidentelles. Cette intoxication est très exceptionnellement compliquée d'un syndrome de loge qui peut contribuer à une aggravation certaine du pronostic fonctionnel et vital quand il est ignoré ou dominé par d'autres symptômes en particulier neurologiques. Nous rapportons le cas d'un gardien de nuit qui a présenté un syndrome de loge particulier par sa localisation (bras) au cours d'une intoxication au CO qui a évolué favorablement. PMID:26301009

  10. Validation de la traduction française de la SURPS pour une population d’adolescents québécois

    PubMed Central

    Castonguay-Jolin, Laura; Perrier-Ménard, Eveline; Castellanos-Ryan, Natalie; Parent, Sophie; Vitaro, Frank; Tremblay, Richard E; Garel, Patricia; Séguin, Jean R; Conrod, Patricia J

    2013-01-01

    Objectif La Substance Use Risk Profile Scale (SURPS) est un instrument de dépistage des caractéristiques de personnalité qui représentent un risque pour le développement d’une consommation problématique de substances. La SURPS comporte 23 items évaluant 4 dimensions et permet aux intervenants en santé mentale de mieux cibler la prévention. La SURPS a été validée au Canada anglais, au Royaume-Uni, en Chine et au Sri Lanka; l’objectif de cette étude est de valider une traduction française de la SURPS pour des adolescents francophones québécois, en plus d’en tester la sensibilité dans une population clinique. Méthode Deux cent deux jeunes de 15 ans d’un échantillon communautaire ont répondu à la SURPS et à des mesures de la personnalité et de l’utilisation de substances. La cohérence interne, la solution factorielle et la validité concomitante de l’échelle ont été évaluées. Quarante adolescents (âge moyen de 15,7 ans) présentant un diagnostic psychiatrique ont également répondu à la SURPS et les scores ont été comparés aux normes de l’échantillon communautaire. Résultats La traduction française de la SURPS démontre une bonne cohérence interne ainsi qu’une solution factorielle à 4 facteurs semblable à la version originale. Ses 4 souséchelles ont une bonne validité concomitante. De plus, 3 de ses souséchelles sont corrélées avec des mesures relatives à la consommation de substances psychoactives. Finalement, 95 % des participants de l’échantillon clinique ont été identifiés à risque selon les scores limites de la SURPS. Conclusion La version française de la SURPS paraît être une mesure valide et sensible pouvant être utilisée auprès d’une population adolescente, québécoise et francophone. PMID:24099502

  11. Tuberculose de l’épaule masquée par une infection concomitante à enterobacter cloacae: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Gbané-Koné, Mariam; Koné, Samba; Ouali, Boubacar; Djaha, Kouassi Jean-Mermoz; Diomandé, Mohamed; Eti, Edmond; Touré, Stanislas André; Kouakou, N'zué Marcel

    2015-01-01

    La tuberculose de l’épaule est une localisation rare de même que l'arthrite septique à Enterobacter cloacae, les auteurs rapportent un cas d'ostéoarthrite de l’épaule à Bacille de Koch et à E. Cloacae chez une patiente de 36 ans avec un terrain particulier (drépanocytose SC et infection à VIH). Le diagnostic a été possible grâce aux prélèvements chirurgicaux effectués lors de l'arthrotomie PMID:26401203

  12. Déclenchement du travail à terme par le misoprostol: expérience d'une maternité tunisienne

    PubMed Central

    Ouerdiane, Nadia; Tlili, Nihel; Othmani, Kaouther; Daaloul, Walid; Masmoudi, Abdelwaheb; Hamouda, Sonia Ben; Bouguerra, Badreddine

    2016-01-01

    Evaluer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du misoprostol par voie vaginale pour le déclenchement du travail à terme. Etude prospective réalisée au service de gynécologie obstétrique B de l'hôpital Charles Nicolle de Tunis sur une durée de 4 mois. La population sélectionnée concernait les patientes à terme devant bénéficier d'une maturation cervicale. Le misoprostol à la dose de 50 µg par voie vaginale toutes les 12 h était utilisé. Les paramètres étudiés étaient les anomalies contractiles, les anomalies du RCF, le mode d'accouchement, le délai d'accouchement et l’état néonatal. 44 patientes ont bénéficié d'une maturation cervicale par misoprostol. Le terme moyen était de 40 SA. Le taux de nullipare était de 23/44 (52%). Le taux d'accouchement par voie basse était de 31/44 (70.4%). 84% des patientes ont reçu une seule dose de misoprostol. Les anomalies du RCF ont été notées dans 14/44 (32%). Le taux de liquides méconiaux était de 12/44 (27%). Un score d'Apgar à 5 mn inférieur à 7 était noté chez 7/44 (16%). Un cas de rupture utérine était survenue chez une primipare et ce après une seule prise de misoprostol. Nos résultats sont décevants en raison de la survenue d'une rupture utérine et d'une morbidité néonatale importante. D'autres études prospectives multicentriques restent utiles pour mieux s'assurer de l'efficacité mais surtout de l'innocuité du misoprostol à dose faible pour le déclenchement du travail à terme. PMID:27583092

  13. Kyste hydatique du foie rompu dans la paroi abdominale et dans le muscle psoas : à propos d'une rare observation

    PubMed Central

    En-Nafaa, Issam; Moujahid, Mountassir; Alahyane, Abdelouahabe; Amil, Touria; Hanine, Ahmed; Ziadi, Tarik

    2011-01-01

    Le kyste hydatique du foie est une parasitose qui sévit à l′état endémique au maroc. La rupture dans la paroi abdominale et dans le psoas est une complication exceptionnelle. Nous rapportons un cas de kyste hydatique du foie rompu dans la paroi et dans le muscle psoas. Le diagnostic a été établi sur les données de l′échographie et surtout de la tomodensitométrie. Le patient a été opéré avec des suites simples. PMID:22187585

  14. Variation spatiotemporelle de la cryptorchidie et de l’hypospadias au Québec : Une étude exploratoire

    PubMed Central

    Guertin, Sophie; Lemieux, Karine-Sylvie; Makhoulian, Natalie; Michaud, Sébastien; Patry, Rose-Marie; Côté, Anne-Andrée; Gagnon, Fabien; Ayotte, Pierre; Bolduc, Stéphane

    2011-01-01

    Résumé Objectifs : La majorité des études effectuées au cours des dernières décennies ont mis en évidence une augmentation du nombre de cas de cryptorchidie et d’hypospadias entre 1970 et 1990. De plus, l’importante variabilité géographique de ces anomalies est bien décrite. Cette étude vise à mesurer la prévalence à la naissance de la cryptorchidie et de l’hypospadias au Québec, à vérifier si ces anomalies sont en augmentation et à en évaluer la répartition interrégionale. Méthode : Une étude épidémiologique descriptive a été réalisée à partir du nombre de garçons de cinq ans et moins hospitalisés pour une cryptorchidie ou un hypospadias au Québec de 1989 à 2004 selon les données du fichier administratif d’hospitalisation MED-ÉCHO. Les données sur les naissances provenaient de l’Institut de la statistique du Québec. Résultats : La prévalence annuelle moyenne pour 1000 naissances vivantes de sexe masculin est de 19,1 (IC à 95 % : 18,8–19,4) pour la cryptorchidie et 11,4 (IC à 95 % 11,1–11,6) pour l’hypospadias au Québec. Au cours de la période étudiée, la prévalence de cryptorchidie a légèrement diminué, alors que celle de l’hypospadias est demeurée stable. Comparativement à la province du Québec, des régions présentent une prévalence significativement différente de cryptorchidie et/ou d’hypospadias. . Conclusion : Au Québec, la prévalence de cryptorchidie est en légère diminution alors que celle de l’hypospadias est stable. Des variations régionales significatives sont observables. D’autres études sont nécessaires afin d’évaluer l’hypothèse d’un lien avec les contaminants environnementaux en émergence. L’implantation d’un système de surveillance des anomalies congénitales permettrait une représentation plus valide de la situation. PMID:21672476

  15. Association grossesse et pseudomyxome péritonéal secondaire à une tumeur mucineuse borderline de l’ovaire: à propos d’un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Jayi, Sofia; Fatemi, Hind; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, My Abdelilah

    2012-01-01

    Les tumeurs mucineuses de l’ovaire représentent 20% des tumeurs épithéliales. La forme borderline en est une entité particulière et est de survenue rare particulièrement au cours de la grossesse (1/10 000 à 1/50 000). Nous rapportons le cas d’une patiente de 35 ans G4P3, présentant une grossesse de 22SA associée à une tumeur ovarienne droite gélatineuse, rompue avec implants péritonéaux, dont l’examen extemporané de l’annexectomie a trouvé une tumeur mucineuse au minimum borderline. Une chirurgie radicale a été faite avec à l’étude histologique définitive: une tumeur ovarienne mucineuse borderline avec tératome mature et pseudomyxome péritonéal. A travers ce cas rare et à la lumière d’une revue de la littérature nous insistons sur les caractéristiques épidémiologiques diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette rare entité tout en précisant les particularités de son association avec la grossesse. PMID:23330030

  16. Développement expérimental d'une ligne PIXE-XRF pour les matériaux du patrimoine

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bertrand, L.; Calligaro, T.; Dran, J.-C.; Dubus, M.; Guerra, M. F.; Moignard, B.; Pichon, L.; Salomon, J.; Walter, P.

    2002-07-01

    L'analyse élémentaire d'objets d'art ou d'archéologie exige l'emploi de méthodes non destructives possédant une sensibilité suffisante- pour les éléments traces. La méthode PIXE (acronyme pour Particle Induced X-ray Emission) satisfait à cette condition tout en se heurtant à deux contraintes majeures : le risque de détérioration de matériaux sensibles tels que les matériaux organiques et la faible sensibilité pour l'analyse d'impuretés légères dans les matrices lourdes. Nous avons développé une nouvelle ligne expérimentale sur l'accélérateur de particules du Centre de recherche et de restauration des musées de France, permettant de s'affranchir de ces deux limitations en recourant à une variante de la fluorescence des rayons X, dénommée PIXE-XRF (XRF pour X-Ray Fluorescence). L'extraction à l'air du faisceau permet une souplesse du dispositif nettement améliorée.

  17. Section traumatique de l'utérus non gravide chez une accidentée de voie publique: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Cédrick, Sangwa Milindi; Marius, Kitembo Feruzi; Mireille, Kakinga Zabibu; Nelly, Mukonda Sompo; Chamy, Cham Lubamba; Numbi, Kabamge; Mutomb, Jean Felix

    2015-01-01

    Dans cet article les auteurs rapportent un rare cas de section traumatique d'un utérus non gravide, chez une accidentée de voie publique reçu dans un tableau d'hemopéritoine aux services des urgences de l'hôpital General Provincial de Reference Jason Sendwe. PMID:26113916

  18. Traitement orthopédique d'une fracture pathologique du fémur sur malformation veineuse: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Guelzim, Soufiane; Lamrani, Omar; Kharmaz, Mohammed; Lahlou, Abdo; Elouadghiri, Mohammed; El Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaccoubi, Mouradh

    2015-01-01

    Les malformations vasculaires artérioveineuse, veineuse ou lymphatique représentent des défects localisés dans la morphogénèse vasculaire. Elles peuvent survenir dans tous les organes, mais prédominent au niveau de membres, plus souvent dans la peau, les espaces celluleux ou les muscles. Le bilan de nombreuses malformations a été transformé par l'utilisation de l'angioscanner avec reconstruction ou de l'IRM. Les auteurs rapportent un cas de fracture pathologique du fémur proximal gauche sur malformation veineuse, chez une patiente de 35 ans. Le diagnostic a été porté sur un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques. La radiographie standard a montré une fracture diaphysaire du tiers supérieur du fémur gauche sur os pathologique. L'IRM de la cuisse gauche ainsi qu'un phléboscanner des membres inférieurs ont objectivé un aspect en faveur d'une malformation veineuse. Vu le déplacement minime de la fracture et le risque très important de saignement peropératoire, la patiente a bénéficié d'un traitement orthopédique; l’évolution a été simple, marquée par une consolidation au sixième mois. PMID:26600903

  19. Faut-il préférer une technique chirurgicale dans le traitement des ruptures du tendon d'Achille?

    PubMed Central

    Hani, Redouane; Kharmaz, Mohammed; Berrada, Mohammed Saleh

    2015-01-01

    La rupture du tendon d'Achille est de plus en plus fréquente dans le monde et dans notre pays en raison du développement considérable des activités sportives, de l'accroissement de leur intensité et de l'absence de moyens de prévention. Notre travail porte sur une étude concernant 58 cas de rupture du tendon d'Achille, avec un recul moyen compris entre 5 mois et 80 mois. L’âge moyen était de 36 ans, tous les patients inclus ont tous bénéficier d'un traitement chirurgical. Le but de notre étude étant de souligner la supériorité d'une technique chirurgicale par rapport à une autre dans la prise en charge, ainsi qu'une mise au point sur les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et post-thérapeutiques de cette lésion. PMID:26161208

  20. Cystadénome séreux du pancréas associe à une hétérotopie pancréatique

    PubMed Central

    Mohamed, Hedfi; Dorra, Belghachem; Hela, Bouhafa; Cherif, Abdelhedi; Azza, Sridi; Karim, Sassi; Khadija, Bellil; Adnen, Chouchene

    2016-01-01

    Les hétérotopies pancréatiques (HP) sont rares. Elles peuvent se voir à tout âge avec une légère prédominance masculine. ces lésions sont le plus souvent asymptomatiques, de découverte fortuite lors d'une endoscopie digestive haute ou basse ou lors de l'examen anatomopathologique d'un organe réséqué pour d'autres motifs, et peuvent être isolée ou associée à une pathologie digestive. Nous rapportons, à travers notre observation, l'association d'une HP à un cystadénome séreux du pancréas découverte lors de l'exploration des douleurs épigastriques isolées. A travers cette observation nous nous proposons d’étudier les particularités cliniques et histologiques de cette pathologie rare. PMID:27231505

  1. Les traumatismes de l’étage antérieur de la base du crane: à propos d'une série de 136 cas

    PubMed Central

    Bouchaouch, Abdelali; Hassani, Fahd Derkaoui; Abboud, Hilal; Mukengeshay, Jeff Ntalaja; El Fatemi, Nizare; Gana, Rachid; El Maaqili, Moulay Rchid; El Abbadi, Najia; Bellakhdar, Fouad

    2015-01-01

    Les traumatismes de l’étage antérieur de la base du crâne représentent 15 à 20% des traumatismes crâniens en général. Ils menacent les structures neuro-encéphaliques sus jacentes et sont très souvent responsables de brèches ostéo-méningées exposant au risque infectieux. Notre travail a concerné 136 dossiers exploitables de traumatisme de l’étage antérieur de la base du crâne colligés sur une période de 10 ans entre janvier 2003 et décembre 2012. Le diagnostic a été suspecté devant les signes cliniques évocateurs (ecchymose péri-orbitaire, rhinorrhée…) et a été confirmé dans la plupart des cas par la TDM. Le traitement idéal est la fermeture chirurgicale de la brèche en association aux moyens médicaux (vaccination, anti-épileptiques, mesures de réanimation…) Le moment idéal de la réparation est au-delà de la 72ème heure après la diminution de l'oedème cérébral en cas d'absence d'une lésion intracrânienne nécessitant une intervention en urgence. Notre équipe ne pratiquant pas la voie endoscopique, l'abord frontal est souvent indiqué. Le pronostic dépend des lésions cérébrales associées et surtout de la présence d'une brèche dont le diagnostic et la réparation doivent être les plus rapides et les plus précis possibles. Ainsi toute rhinorrhée post-traumatique nécessite une exploration systématique, le timing idéal: c'est la disparition de l'oedème cérébral pour faciliter l'exploration, ceci est en général possible à partir de la 72ème heure sauf dans les cas associés à une autre lésion intra crânienne nécessitant une exploration en urgence. PMID:26327992

  2. Lymphœdème unilatéral du membre supérieur au cours d'une polyarthrite rhumatoïde

    PubMed Central

    Bouomrani, Salem; Nouma, Hanène; Slama, Alaeddine; Chebbi, Safouane; Neffoussi, Marwa; Fara, Afef; Beji, Maher

    2015-01-01

    Les lymphœdèmes chroniques et localisés des membres ne sont qu'exceptionnellement signalés au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 63 ans ayant une PR diagnostiquée depuis dix ans et traitée par hydroxychloroquine, prednisone et méthotrexate avec une bonne évolution fût explorée pour une tuméfaction du membre supérieur gauche évoluant depuis deux ans. À l'examen clinique on notait un membre infiltré en totalité, indolore, élastique et recouvert d'une peau tendue, luisante mais d'aspect normal. Le reste de l'examen somatique était sans particularités. La biologie ne montrait pas d'anomalies. L'imagerie médicale (radiographies-X standards des os de l'avant bras et du thorax, scanner-X thoracique, échographie des parties molles et du creux axillaire, doppler artériel et veineux du membre atteint et écho-mammographie) se révélait normale. La lympho-scintigraphie concluait à l'absence de visualisation du réseau lymphatique superficiel gauche. Le diagnostic de lymphœdème secondaire associé à la PR était retenu devant la négativité du bilan étiologique. Une kinésithérapie de drainage lymphatique fût prescrite en association à des assauts cortisoniques mais l'amélioration n’était que partielle. Parmi les manifestations extra articulaires de la PR, les lymphœdèmes chroniques localisés des membres restent inhabituels et souvent méconnus. Leurs mécanismes physiopathologiques sont mal élucidés et leur traitement ne fait pas encore l'unanimité. Ils gardent en revanche une implication pronostique fonctionnelle majeure. PMID:26448809

  3. Que peut-on voir avec des neutrons? Une introduction pour des non spécialistes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schweizer, J.

    2005-11-01

    Le neutron est une particule élémentaire qui a été découverte en 1932 par James Chadwick. Ses caractéristiques principales sont résumées dans le tableau I. Il a été utilisé pour la première fois par Clifford Shull en 1946 comme outil pour des expériences de diffusion. Cette technique s'est depuis constamment développée pour concerner tous les aspects de la matière condensée: physique, chimie, matériaux, biologie. Il s'agit d'un outil tout à fait exceptionnel car le neutron possède des propriétés uniques et particulièrement adaptées pour ces études.

  4. Imagerie Resolue dans le Temps des Photons et Neutres Metastables Emis D'une Surface Par Stimulation Electronique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Leclerc, Gregoire

    L'appareil que nous presentons ici a ete mis au point pour permettre d'accumuler des images numeriques, resolues dans le temps, de la desorption par stimulation electronique (DSE) d'ions positifs et negatifs, de photons et de neutres metastables, tout en conservant des capacites de base de diffraction d'electrons lents (DEL) et de transmission d'electrons lents (TEL). Le spectrometre comporte un monochromateur d'electrons a secteur cylindrique de 127^ circ dont l'optique de sortie permet la focalisation du faisceau d'electrons sur une large gamme d'energies. Le detecteur consiste en un empilement de galettes de microcanaux et d'une anode resistive a encodage de division de charges. La reponse spatiale du detecteur a ete calibree et plusieurs causes de non-linearite ont ete localisees et corrigees. Des methodes de correction materielle et logicielle des distorsions spatiales sont presentees. La resolution temporelle des evenements est obtenue en pulsant le faisceau d'electrons, et de facon synchrone la detection, laquelle est couplee a un micro-ordinateur. La premiere partie de ce travail est consacree a la caracterisation du spectrometre et la presentation de nombreux parametres operationnels, obtenus soit au moment de la conception, soit experimentalement. Suit la presentation de donnees de DEL et de DSE pour le systeme Ar/Pt(111) en films minces a 15K. Les sequences temporelles d'images de metastables d'Ar desorbes ont revele la presence de plusieurs populations distinctes, ayant des distributions angulaires et distributions d'energie cinetique que nous avons pu separer. Les fonctions d'excitation de l'emission de photons et de la desorption de differentes composantes de metastables, ainsi que la dependance de ces signaux sur l'epaisseur des films d'Ar, sont aussi presentees et analysees. Les techniques que nous avons developpees ont permis de cerner les mecanismes en jeu pour la desorption et la luminescence.

  5. Etude des caractéristiques d'une cavité laser en X de forte puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Grevey, D. F.; Badawi, K. F.; Boquillon, J. P.; Taisne, B.; Jacrot, G.

    1992-05-01

    This study is devoted to a new ring cavity, an X geometry. It allows to obtain about 280W in opposite to the 450W of the initial linear cavity. The difference in the values comes from the formation of an instable cavity due to the length of the cavity which is longer. Expecting that, the quality factor of the beam is lower for the X configuration and consequently power density are higher and cutting speed are 50% greater than for the linear system. Concerning welding, due to the higher level of power density, the key hole is more easily formed than with the linear configuration and the penetration increases. So, even if the optical way is difficult to adjust, cutting and welding performances are interesting. Cette étude est relative à une nouvelle cavité en anneau, avec une géométrie en “X”. Elle permet d'obtenir un faisceau de meilleure qualité que lorsque la cavité est sous forme linéaire, et par suite les puissances spécifiques peuvent être multipliées par un facteur 10 au moins. Ce gain, qui se fait au détriment de la puissance moyenne maximale délivrable (75% de celle atteinte avec la configuration linéaire) reste intéressant car les vitesses de découpe et de soudage en faibles épaisseurs sont augmentées d'environ 50%.

  6. Pontage fémoro-fémoral croisé avec tunnulisation périnéale sous-scrotale pour une infection grave du triangle de scarpa

    PubMed Central

    Mrad, Melek Ben; Miri, Rim; Kaouel, Karim; Derbel, Bilel; Tarzi, Mariem; Ghedira, Faker; Kalfat, Tawfik; Mizouni, Hbiba; Khayati, Adel

    2015-01-01

    Nous décrivons dans cet article une technique de revascularisation des patients ayant une infection de prothèse vasculaire sus-crurale au niveau dutriangle de scarpa, et qui minimise le risque d'infection récurrente du greffon. Cette technique consiste en un pontage fémoro-fémoral croisé avec un tunnel périnéal sous-cutané loin du scarpa infecté que le tunnel classique sus-pubiensous-cutané ne permet pas. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 52 ans, artéritique, multi-opérés, admis pour infection du scarpa droit sur un pontage fémoro-fémoral prothétique perméable, le patient a eu une explantation de ce pontage et une revascularisation par un pontage périnéal sous-scrotal veineux loin du site infectieux; l’évolution a été excellente et le pontage est encore perméable après deux ans de suivi. Le pontage fémoro-fémoral périnéal est une procédure exceptionnellement réalisée, mais qui peut constituer une vraie option thérapeutique de revascularisation chez les patients avec une infection du scarpa. PMID:26955419

  7. Un cas rare d'adénite mésentérique suppurée associée à une invagination intestinale chez un enfant: cas Clinique

    PubMed Central

    Mujinga, Didier Tshibangu; Katombe, François Tshilombo

    2016-01-01

    La panniculite est une manifestation rare au cours des dermatomyosites (DM). L'apparition d'une panniculite au cours d'un traitement par du méthotrexate (MTX) est exceptionnelle et n'a été décrite que dans 3 cas. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 50 ans atteinte d'une DM diagnostiquée en 1997 et traitée par une corticothérapie avec une évolution favorable aux plans clinique et biologique. A l'occasion d'une rechute 2 ans plus tard, la corticothérapie a été majorée et du méthotrexate à une dose hebdomadaire de 7,5 mg a été rajouté. L’évolution était rapidement favorable. Dix huit mois plus tard, la patiente présentait de multiples nodules sous cutanés siégeant aux 4 membres et aux fesses, dont l'examen anatomopthologique concluait à une panniculite. Il n'existait aucun signe d’évolutivité de la DM. La dose de prédnisone a été augmentée à 0,5 mg/kg/j toujours en association au MTX mais sans aucune amélioration. Le MTX a été arrêté et les lésions cutanées ont complètement disparu en 2 mois sans aucune récidive avec un recul actuel de 42 mois. Notre observation est particulière par la survenue d'une panniculite chez une patiente ayant une DM traitée par du MTX et illustre la difficulté diagnostique. Cette entité doit être connue malgré son caractère exceptionnel puisque l'arrêt du MTX induit en général la disparition des nodules sous cutanés. PMID:27279973

  8. Faut-il continuer à infiltrer le scalp par un anesthésique local pour une craniotomie?

    PubMed Central

    Doumiri, Mouhssine; Motiaa, Youssef; Razine, Rachid; Amor, Morad; Moussaoui, Abdelmajid; Kabbaj, Saad; Maazouzi, Wajdi

    2015-01-01

    Introduction Le maintien de la stabilité hémodynamique est un objectif primordial de l'anesthésie pour craniotomie. Peu d’études ont prouvé l'efficacité de l'infiltration du scalp par un anesthésique local pour le maintien de la stabilité hémodynamique après l'incision. L'objectif de notre travail est d’évaluer l'influence de l'infiltration de la ligne d'incision du scalp par la lidocaïne à 0,5% adrénalinée sur les paramètres hémodynamiques après incision pour craniotomie supratentorielle. Méthodes Étude prospective en double aveugle réalisée au bloc opératoire de l'hôpital des spécialités de Rabat sur une période d'une année incluant 80 malades programmés pour craniotomie supratentorielle. Les malades étaient randomisés par tirage au sort en 2 groupes: Le groupe 1 était infiltré par 40 ml du sérum salé adrénaliné (1/200 000) et le groupe 2 était infiltré par 40 ml de la lidocaïne 0,5% adrénalinée (1/200 000). Le critère de jugement principal était la pression artérielle moyenne (PAM) après l'incision. L’étude statistique a fait appel aux tests t de student et l'U- mann-whitney. Une valeur de p <0.05 était considérée significative. Résultats L’étude a inclus 80 patients (40 hommes et 40 femmes). L’âge moyen était 42,33±14,76 ans. Le poids moyen était 71,58 ±10 kg. Le 3/4 des patients était ASA 1, seulement 25% étaient ASA2. La durée moyenne de la chirurgie était de 252,06±38,62 mn. Les deux groupes étaient comparables concernant l’âge, le sexe, le poids, la durée d'intervention, le type d'abord chirurgical, la dose totale du fentanyl reçue jusqu'a l'incision, ainsi que les paramètres hémodynamiques avant l'incision. Après l'incision la FC moyenne a augmenté dans les deux groupes: 80,53±7,72 bpm dans le groupe contrôle et 76,85±8,52 bpm dans le groupe lidocaïne. La différence d'augmentation de la FC entre les deux groupes était statistiquement significative (p = 0,047). L

  9. Radio-chimiothérapie adjuvante des adénocarcinomes gastriques: à propos de 34 cas et d'une revue de la literature

    PubMed Central

    James, Laurianne; Dossou, Sepos; Bellfiq, Sarah; Irigo, Joëlle; Ogandaga, Etienne; Mouden, Karima; Loughmari, Saïda; Filali, Dounia; El Majjaoui, Sanaa; Kebdani, Tayeb; Ahid, Samir; Benjafaar, Nourredine

    2014-01-01

    Notre étude consistera en l’évaluation du pronostic des patients porteurs d'un adénocarcinome gastrique opérés et traités par radio-chimiothérapie adjuvante en technique conformationnelle. Entre Janvier 2007 et Décembre 2011, 34 patients ont reçu après une chirurgie radicale (R0 ou R1), un à trois cycles de 5-Fluoro-uracile associé à de l'Elvorine en adjuvant, suivi d'une radio-chimiothérapie selon le même protocole à la dose de 45Gy, puis de deux cycles de chimiothérapie à un mois d'intervalle après la radio-chimiothérapie concomitante. Dans le groupe d’étude, il y avait 34 patients d’âge médian 50 ans (47-58), avec un sexe ratio (H/F) de 2,4. Une chirurgie de type R1 a été réalisée dans 26,5% des cas, et 53% des patients étaient de stade III-IV. Le rapport nombres de ganglions positifs, sur nombre de ganglions prélevés étaient > 0,4 dans 26,5% des cas. Durant le traitement mené à terme, une neutropénie de grade III a été observée chez quatre patients, avec des troubles digestifs (nausées, vomissement, ou diarrhée) de grade I/II dans la majorité des cas. Après un suivi médian de 20 mois, 70,6% des patients étaient en survie sans rechute, et 29,4% ont présenté une récidive métastatique; la survie globale à 5 ans était de 35,4% et la survie sans progression de 58,7%. La radio-chimiothérapie concomitante postopératoire pourrait être un régime efficace et sûre chez les patients ayant bénéficié d'une gastrectomie à visée curative dans le cancer de l'estomac localement avancé. PMID:25709728

  10. Le stress perçu: validation de la traduction d'une échelle de mesure de stress en dialecte marocain

    PubMed Central

    Loubir, Dalal Ben; Serhier, Zeineb; Otmani, Nada; Housbane, Samy; Mouddene, Naima Ait; Agoub, Mohamed; Othmani, Mohammed Bennani

    2015-01-01

    Introduction L'article a pour objectif de valider la traduction en dialecte arabe Marocain, de l’échelle du stress perçu « Perceived Stress Scale » chez un large échantillon de la population marocaine. Méthodes Une méthode de traduction et contre traduction en dialecte Marocain a été réalisée pour l’échelle « Perceived Stress Scale » à 10 items. Une étude de type transversale, a été menée par la suite en suivant un échantillonnage par quotas qui a ciblé les individus âgés de plus de 18 ans et appartenant à différentes catégories sociales. Les participants ont répondus aux versions marocaines de l’échelle « Perceived Stress Scale » et d'une version réduite de l’échelle « The Survey of Recent Life Experience ». La validation des qualités métrologiques a été établie en examinant: la fiabilité interne, la fiabilité test-retest, la validité convergente et la structure factorielle. Résultats Cinq cent trente-cinq participants ont répondu aux questionnaires. La version marocaine de l’échelle « Perceived Stress Scale » a présenté une bonne fiabilité interne (α = 0,80) et fiabilité test-retest (CCI= 0,87). D'autant plus, l'analyse en composante principale de l’échelle « Perceived Stress Scale » a permis d'extraire deux facteurs qui ont permis d'expliquer 53,4% de la variance totale. Les deux échelles utilisées étaient assez bien corrélées (r = 0,467, p < 0,01). Conclusion La présente étude a permis d'obtenir une version marocaine de l’échelle « Perceived Stress Scale » avec des propriétés psychométriques satisfaisantes, dont l'utilisation sera d'une grande aide dans la pratique médicale, aussi bien que dans la réalisation des études de recherche qui s'intéressent au stress psychologique. PMID:26587130

  11. La pubalgie du sportif: mise au point à propos d'une étude rétrospective de 128 joueurs

    PubMed Central

    Mahmoudi, Ammar; Frioui, Samia; Jemni, Sonia; Khachnaoui, Faycel; Dahmene, Younes

    2015-01-01

    La pubalgie du sportif de haut niveau représente une entité nosologique à part entière, tant en raison du mécanisme à l'origine de la pathologie que des lésions objectivables au niveau de la paroi abdominale. C'est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne qui touche particulièrement les footballeurs. Son étiologie est attribuée à la répétition de mouvements des membres inférieurs et du tronc associant rotation et adduction forcées. Son incidence est nettement plus élevée chez les hommes. Après avoir écarté une pathologie d'organe, le patient devrait bénéficier tout au début de son traitement conservateur d'une IRM afin d'effectuer un bilan lésionnel complet qui, selon les situations, permet d’écourter le traitement conservateur et de proposer un traitement chirurgical optimal. Le traitement doit être résolument conservateur pendant 3 mois. La rééducation est le plus souvent le traitement de première intention. Les patients présentant une persistance des symptômes sont candidats à la chirurgie. L'intervention de Nesovic est le traitement de choix chez les sportifs de haut niveau et qui permet, dans la très grande majorité des cas, une reprise sans aucune limitation de l'activité sportive antérieure. La technique de Bassini semble être moins lourde que celle de Nesovic, puisqu'elle est moins invasive. Une prise en charge multidisciplinaire centrée sur l'athlète avant et après l'intervention permet un retour aux activités physiques après quelques mois. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge de 128 joueurs opérés selon la technique de Bassini et nous comparons nos résultats avec celles de la littérature. PMID:26966484

  12. Un syndrome malin des neuroleptiques compliqué d'hémorragie méningée et révélant une vascularite cérébrale

    PubMed Central

    Jouali, Toufik; Boukatta, Brahim; Bechri, Brahim; Houari, Nawfel; Bouazzaoui, Abderahim; Sbai, Hicham; Kanjaa, Nabil

    2014-01-01

    Le syndrome malin des neuroleptiques est une complication du traitement par les neuroleptiques. Son incidence est estimée à 0,02% dans la population générale. Le traitement reste symptomatique et repose essentiellement sur l'arrêt immédiat du traitement antérieur. Nous rapportons l'observation clinique d'une patiente de 26 ans, schizophrénique sous Chlorpromazine, se présentant aux urgences pour la prise en charge d'un syndrome malin des neuroleptiques compliqué d'une hémorragie méningée et révélant une vascularite cérébrale. PMID:25852790

  13. Infarctus du myocarde révélateur d'une thrombocytémie essentielle chez un sujet jeune noir africain: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Yaméogo, Nobila Valentin; Kagambèga, Larissa Justine; Yaméogo, Aimé Arsène; Kologo, Koudougou Jonas; Millogo, Georges Rosario Christian; Toguyéni, Boubacar Jean Yves; Samadoulougou, André Koudnoaga; Zabsonré, Patrice

    2014-01-01

    La thrombocytémie essentielle est un syndrome myéloprolifératif qui se complique rarement d'infarctus du myocarde. Nous rapportons l'observation d'un patient de 23 ans, sans facteurs de risque cardio-vasculaire connus, aux antécédents de thrombose veineuse cérébrale à l’âge de 20 ans, admis dans le service de cardiologie pour un syndrome douloureux thoracique. L'examen physique était pauvre. L'ECG, la troponinémie et la coronarographie ont conclu à un infarctus du myocarde par obstruction distale de l'IVA. La numération formule sanguine objectivait une importante thrombocytose isolée à 1.197.000/mm3. La recherche de la mutation V617F de JAK2 était positive. Il n'y avait pas de thrombophilie. L’évolution était favorable sous héparine de bas poids moléculaire, antiagrégant plaquettaire, hydroxyurée et hydratation alcaline abondante. PMID:25574323

  14. Une colite à CMV révélant un lupus érythémateux systémique

    PubMed Central

    Ben Ghorbel, Imed; Boussetta, Najeh; Boubaker, Jalel; Zehani, Alia; Lamloum, Mounir; Houman, Mohamed Habib

    2014-01-01

    Le cytomégalovirus (CMV) est responsable d'infections souvent asymptomatiques chez les immunocompétents mais également d'infections graves chez les immunodéprimés notamment chez les patients lupiques. La réactivation du CMV au cours du lupus est une complication fréquente mais rarement inaugurale. Nous rapportons l'observation d'un patient ayant présenté une colite à CMV révélatrice d'un lupus érythémateux systémique. Le diagnostic a été retenu sur les données sérologiques, de la biopsie colique et la bonne évolution après un traitement par ganciclovir. PMID:25977743

  15. Génération de photons uniques monomodes par une boite quantique d'InAs en microcavité

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gérard, J. M.; Robert, I.; Moreau, E.; Abram, I.

    2002-06-01

    Nous présentons la première source solide monomode de photons uniques; constituée par une boîte quantique semiconductrice placée dans une microcavité optique. Cette source exploite la forte interaction coulombienne entre porteurs piégés pour contrôler le nombre de photons, et l'effet Purcell pour collecter et préparer dans un état donné (même mode spatial, même polarisation) les photons émis. Nous discutons plus particulièrement les performances et l'intérêt potentiel de cette nouvelle source dans le contexte de la distribution de clefs quantiques.

  16. Myopéricardite aiguë simulant un infarctus du myocarde: à propos d'une observation et revue de la littérature

    PubMed Central

    Bouzerda, Abdelmajid

    2015-01-01

    Le diagnostic de myopéricardite aiguë est difficile surtout quand la présentation clinique mime un syndrome coronaire aiguë. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 40 ans admis pour un syndrome coronarien aiguë ST+ chez qui la coronarographie réalisée en urgence montre un réseau coronaire angio-graphiquement sain. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permettra d'affirmer le diagnostic d'une myopéricardite. Cette observation confirme le rôle primordial de l'IRM cardiaque chez les patients présentant une suspicion clinique de myocardite aiguë ou un tableau de SCA à coronaire saines. PMID:26491513

  17. Gryphopsylla segregata Beaucournu & Sountsov, 1999 : Nouveau statut pour G. jacobsoni segregata, description de la femelle et proposition d’une nouvelle clé pour le genre Gryphopsylla traub, 1957 (Siphonaptera – Pygiopsyllidae – Stivaliinae)

    PubMed Central

    Beaucournu, J.-C.; Wells, K.

    2011-01-01

    La collecte d’une femelle de Gryphopsylla jacobsoni segregata Beaucournu & Sountsov, 1999 du nord de Bornéo nous permet de modifier le statut de ce taxon en celui de bonne espèce, proche mais distincte de G. jacobsoni (Jordan & Rothschild, 1922). La femelle de G. segregata est décrite et une clé remise à jour de ce genre est donnée. PMID:21894266

  18. Une présentation atypique de la maladie cœliaque: l'occlusion de la veine centrale de la rétine

    PubMed Central

    Jomni, Taieb; Bellakhal, Syrine; Abouda, Maher; Abdelaali, Imene; Douggui, Hédi

    2015-01-01

    Parmi les complications thrombotiques de la maladie cœliaque l'occlusion de la veine centrale de la rétine a été exceptionnellement décrite. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 27 ans chez qui le diagnostic de maladie cœliaque a été porté dans le cadre du bilan étiologique d'une occlusion de la veine centrale de la rétine. L'interrogatoire ne révélait pas de diarrhée chronique ou de douleurs abdominales. La présence d'un amaigrissement, d'une anémie ferriprive et d'une hypocholestérolémie ont permis l'orientation vers la maladie cœliaque. La positivité des anticorps anti endomysium et la biopsie duodénale montrant l'atrophie villositaire confirmaient ce diagnostic. Le régime sans gluten associé à un traitement par aspirine avait partiellement amélioré l'acuité visuelle chez notre patiente. Cette présentation atypique de la maladie cœliaque souligne la diversité des manifestations extra-digestives au cours de cette maladie et l'intérêt de penser à la maladie cœliaque même lorsque ces manifestations sont inaugurales. PMID:26966496

  19. Approche diagnostique d'une dégénérescence maculaire occulte par OCT de type “spectral-domain”: cas Clinique

    PubMed Central

    El Ouafi, Aziz; El Mellaoui, Med; Laktaoui, Abdelkader

    2015-01-01

    Le diagnostic de la dégénérescence maculaire occulte est difficile. Il pourrait être facilité grâce aux nouvelles techniques d'acquisition des images par S-D OCT. L'objectif de ce travail est de discuter de l'intérêt de l'OCT à haute résolution dans le diagnostic d'une dégénérescence maculaire occulte. PMID:26834914

  20. Effets tardifs d'une irradiation corporelle totale sur le métabolisme intraneuronal de la dopamine et de la sérotonine

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Joubert, C.; Jacquet, N.; Lambert, F.; Martin, S.; Martin, C.

    1998-04-01

    Whole-body irradiation leads to delayed cognitive dysfunction which could result from perturbations of neurotransmission, specially the dopaminergic and the serotoninergic one. The aim of this study was to determine the concentrations of dopamine (DA), serotonin (5-HT) and their metabolites in three cerebral areas of rats, one month after (neutron-gamma) irradiation at 3.38Gy. An increase of DA, 5-HT, and their catabolites was observed. These effects are weak but observed in older rats. Au cours des mois suivant une irradiation corporell totale peuvent se manifester des troubles comportementaux qui pourraient être la conséquence d'altérations de la neuraotransmission, plus particulièrement de la transmission dopaminergique ou sérotoninergique. Nous avons recherché les variations des taux de dopamine (DA), de sérotonine (5-HT) et de leurs métabolites dans 3structures cérébrales 1 mois après une irradiation (neutron-gamma) à la dose de 3,38Gy. Les résultats préliminaires mettent en évidence une augmentation des taux de DA, de 5-HT et de leurs catabolites ; ces effets sont plus discrets mais similaires à ceux observés chez des animaux plus âgés.

  1. Une observation d'un goitre sur dysgénésie thyroïdienne pré-sternale

    PubMed Central

    Fanantenana, Herinirina Nicolas; Hasina, Rajaonarison Ny Ony Narindra Lova; Hery, Rafanomezantsoa; Claude, Rakotoarisoa Andriamihaja Jean; Ahmad, Ahmad

    2015-01-01

    L'hétérotopie thyroïdienne est une localisation anormale de tissus thyroïdiens normaux coexistant avec un organe normal et de localisation normale. Elle se distingue de l'ectopie thyroïdienne et d'une métastase du cancer de la thyroïde. Nous rapportons un cas d'hétérotopie thyroïdienne pré-sternale chez une femme de 65 ans afin de discuter le mécanisme de la migration de la thyroïde, le problème diagnostique et thérapeutique posé par cette topographie exceptionnelle. L'origine thyroïdienne de la masse est confirmée par l'histologie. Dans les lieux isolés, la chirurgie d'exérèse reste le seul moyen pour avoir le diagnostic et pour traiter les patients. PMID:26327954

  2. Peut-on réaliser une analgésie péridurale après un blood patch récent?

    PubMed Central

    Chkoura, Khalid; Kechna, Hicham; Loutid, Jaouad; Ouzad, Omar; Hachimi, Moulay Ahmed; Hannafi, Sidi Mohamed

    2015-01-01

    Le blood patch constitue le traitement de référence du syndrome post ponction lombaire. Son efficacité a été démontrée par plusieurs essais randomisés comparant le BPE aux mesures conservatrices et au placebo. Il consiste en l'injection d'une quantité de sang autologue dans l'espace péridurale afin d'obturer la brèche dure-mérienne. La réalisation d'une analgésie péridurale après antécédent de blood patch est possible, malgré la persistance de questions sur les délais de retour à la normal de l'espace péridurale. Nous rapportons un cas où une analgésie péridurale a été réalisée avec succès trois semaines après un blood patch. PMID:26600909

  3. La métaplasie osteoide de l'endomètre après une grossesse à terme: à propos d'un cas rare

    PubMed Central

    Jayi, Sofia; Bouguern, Hakima; Fatemi, Hind; Chaara, Hikmat; Laamarti, Afaf; Melhouf, Aabdelilah

    2013-01-01

    La métaplasie ostéoïde de l'endomètre (MOE) est une entité rare correspondant à la présence de tissu osseux dans l'endomètre, elle est le plus souvent diagnostiquée dans un contexte d'infertilité secondaire faisant suite à une grossesse interrompue. Même si plusieurs facteurs de risque sont répertoriés, sa physiopathologie reste mal connue et sa traduction clinique est très variable. Nous rapportons un cas de MOE apparu suite à un curetage pour rétention placentaire en post-partum. Le diagnostic a été suspecté par l'hystéroscopie et confirmé par l’étude anatomopathologique. A notre connaissance c'est le premier cas décrit suite à un accouchement à terme. A travers notre cas et à la lumière d'une revue de la littérature nous insistons sur les caractéristiques épidémiologiques, physiopathologiques, cliniques et para cliniques de cette entité rare, dont la connaissance est primordiale pour un diagnostic sûr et par conséquent un traitement adapté permettant souvent de récupérer la fertilité de la patiente. PMID:23898363

  4. Le syndrome d'ogilvie post césarienne: une complication mystérieuse: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Amourak, Sarah; Tayae, Mariam; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatimazahra Fdili; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

    2014-01-01

    Le syndrome d'ogilvie ou appeler encore Pseudo-occlusion colique aiguë (acute colonic pseudo-obstruction), décrit par Sir William Ogilvie en 1948 et correspond à une dilatation aiguë du colon antérieurement sain, survenant en l'absence d'obstruction mécanique avec un diamètre cæcal > 9 cm, La symptomatologie correspond à celle d'une occlusion intestinale basse, d'installation rapide et l'imagerie fait d'ASP et de TDM abdominale permet de mettre en évidence la distension cæcale dont la mesure de son diamètre permet de prédire le risque de perforation. A travers notre cas et une revue de la littérature nous invitons les obstétriciens à ne pas méconnaitre ce syndrome car seul un diagnostic précoce permet de réduire le risque de perforation cæcale PMID:25932081

  5. Hémorragie méningée et hématome parenchymateux révélant une thrombose veineuse cérébrale

    PubMed Central

    Joulali, Toufik; Derkaoui, Ali; Besri, Sophia; Malki, Mohammed; Shimi, Abdelkarim; Khatouf, Mohammed

    2015-01-01

    La thrombophlébite cérébrale (TVC) est une cause non négligeable des accidents vasculaires cérébraux avec une grande diversité de leur présentation Clinique source d'errance et de retard thérapeutique. Nous rapportons l'observation d'une patiente présentant une TVC révélée par une hémorragie méningée. Le diagnostic a été suspecté à l'artériographie réalisée dans le cadre du bilan étiologique et thérapeutique de l'hémorragie méningée et confirmé par la suite sur l'angio-scanner. La particularité de cette observation est la difficulté aussi bien diagnostique de la TVC et sa révélation par une hémorragie méningée, que thérapeutique concernant l'utilisation des anticoagulants. PMID:26161216

  6. Comparaison de méthodes d'identification des paramètres d'une machine asynchrone

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bellaaj-Mrabet, N.; Jelassi, K.

    1998-07-01

    Interests, in Genetic Algorithms (G.A.) expands rapidly. This paper consists initially to apply G.A. for identifying induction motor parameters. Next, we compare the performances with classical methods like Maximum Likelihood and classical electrotechnical methods. These methods are applied on three induction motors of different powers to compare results following a set of criteria. Les algorithmes génétiques sont des méthodes adaptatives de plus en plus utilisée pour la résolution de certains problèmes d'optimisation. Le présent travail consiste d'une part, à mettre en œuvre un A.G sur des problèmes d'identification des machines électriques, et d'autre part à comparer ses performances avec les méthodes classiques tels que la méthode du maximum de vraisemblance et la méthode électrotechnique basée sur des essais à vides et en court-circuit. Ces méthodes sont appliquées sur des machines asynchrones de différentes puissances. Les résultats obtenus sont comparés selon certains critères, permettant de conclure sur la validité et la performance de chaque méthode.

  7. [Implementation of the technical requirements of the UNE-EN-ISO 15189 quality standard in a mycobacterial laboratory].

    PubMed

    Guna Serrano, M del Remedio; Ocete Mochón, M Dolores; Lahiguera, M José; Bresó, M Carmen; Gimeno Cardona, Concepción

    2013-02-01

    The UNE-EN-ISO 15189:2007 standard defines the requirements for quality and competence that must be met by medical laboratories. These laboratories should use this international standard to develop their own quality management systems and to evaluate their own competencies; in turn, this standard will be used by accreditation bodies to confirm or recognize the laboratories' competence. In clinical microbiology laboratories, application of the standard implies the implementation of the technical and specific management requirements that must be met to achieve optimal quality when carrying out microbiological tests. In Spain, accreditation is granted by the Spanish Accreditation Body (Entidad Nacional de Acreditación). This review aims to discuss the practical application of the standard's technical requirements in mycobacterial laboratory. Firstly, we define the scope of accreditation. Secondly, we specify how the items of the standard on personnel management, control of equipment, environmental facilities, method validation, internal controls and customer satisfaction surveys were developed and implemented in our laboratory. PMID:23453231

  8. Contributions de la geographie et de la modelisation predictive a une etude de potentiel archeologique prehistorique en Gaspesie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desrosiers, Marc

    La Gaspésie, région péninsulaire à l'extrême est du Québec, possède un héritage archéologique préhistorique riche qui s'étend de 9 000 ans jusqu'à 450 ans avant aujourd'hui. L'archéologie a livré de nombreux sites préhistoriques dans la région, surtout dans le nord de la péninsule, un constat en partie attribuable à la présence de sources de matières premières lithiques, d'axes de circulation potentielles, mais aussi à la répartition spatiale inégale des efforts de recherche. L'étude du potentiel archéologique préhistorique gaspésien, c'est la première étape de la démarche archéologique, est donc nécessaire pour orienter les travaux futurs dans cette région. Trois secteurs représentatifs de la Gaspésie ont été étudiés pour développer une nouvelle approche d'étude de potentiel : Sainte-Anne-des-Monts, le lac Sainte-Anne et New Richmond. Ensemble, ces secteurs s'étirent au travers de la péninsule sur un axe nord-sud et correspondent à un possible axe de circulation préhistorique. L'évaluation du potentiel archéologique de ces aires d'étude dépend notamment de contexte géographique gaspésien. Celui-ci est complexe, particulièrement depuis la déglaciation qui a engendré une succession de transformations du paysage. Les variations du niveau marin relatif, le passage de la toundra à un milieu forestier et d'autres changements environnementaux ont conditionné la façon dont les populations préhistoriques se sont adaptées au territoire. L'étude de potentiel dépend également des connaissances archéologiques existantes pour la région, car elles conditionnent la sélection de variables environnementales représentatives des sites connus. À partir de la confrontation des données géographiques et archéologiques, nous avons proposé des schèmes d'établissement pour les périodes chronoculturelles de la préhistoire gaspésienne. Ces patrons informationnels permettent d'illustrer la façon dont les populations

  9. Formation et Evolution des Structures dans le Milieu interstellaire. Une Approche théorique, numérique et observationnelle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hennebelle, Patrick

    2000-11-01

    Le milieu interstellaire, au sein duquel se forme les étoiles,présente d'importants contrastes de densités. Ces structures se forment sous l'action couplée de processus magnétohydrodynamiques, thermiques et chimiques. La première partie de cette thèse est un travail théorique et numérique sur la condensation induite dynamiquement de gaz chaud et diffus en une phase froide et condensée. Nous montrons, tout d'aborddans le cas hydrodynamique, puis MHD, comment, dans un milieu thermiquement bistable, une fluctuation de vitesse typiquement transonique conduit, si elle est d'amplitude suffisante et dure un temps assez long, à la formationd'une structure stable. L'influence de divers paramètres -amplitude et échelle spatiale caractéristique de la perturbation, pression initiale, configuration du champ magnétique- sur la condensationest étudiée numériquement et analytiquement. Des spectres synthétiques sont calculés et qualitativement comparés aux spectres observationnels. La seconde partie de la thèse porte sur l'étudeobservationnelle des phases les plus condensées du milieu interstellaire détectées en absorption sur le fond infrarouge galactique par le satellite ISO. Nous effectuons tout d'abordune extraction systématique de ces objets à partir d'une analyse multi-échelle des données ISOGAL.L'étude du rapport des contrastes à 7 et 15 um permet de mesurer le rapport de l'extinction interstellaire, peu connue dans cette région du spectre, à ces deux longueurs d'onde. Des estimations d'opacité de quelques objets sont égalementdéduites des données en infrarouge. Des observations complémentaires spectroscopiques et bolométriques dans le domaineradio ont été effectuées et permettent une analyse plus détaillée des paramètres physico-chimiques de ces nuages.

  10. Catalyseur d'hydrocraquage à base de sulfure de NiMo déposé sur une zéolithe HEMT modifiée

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baalala, M.; Becue, T.; Leglise, J.; Manoli, J. M.; van Gestel, J. N. M.; Lamotte, J.; Bensitel, M.; Goupil, J. M.; Cornet, D.

    1999-02-01

    Treating a NH4EMT zeolite with a solution of (NH4)2SiF6 at 80 °C affords a solid containing amorphous SiO2 intimately mixed with the zeolite. This acidic support EMT-Si was loaded with NiMo sulfide in order to prepare a bifunctional catalyst, which was tested for the hydrogenation of benzene and the hydrocracking of n-heptane. This NiMo/EMT-Si catalyst was found more active for hydrogenation than the analogous NiMo/HY. This is ascribed to a higher dispersion of the NiMo sulfide, which is almost equally shared between the internal mesopores in the modified EMT solid, and the fissures, which were created throughout the zeolite grains upon inserting the NiMo sulfide. The catalyst with the EMT-Si support was also found more active than the NiMo/HY for the hydrocracking of heptane, with a slightly higher selectivity into heptane isomers. Le traitement d'une zéolithe NH4EMT par une solution de (NH4)2SiF6 fournit un solide comportant une phase SiO2 amorphe intimement mélangée aux parties intactes de la zéolithe. Sur ce support acide EMT-Si, on a greffé un sulfure de NiMo afin de préparer un catalyseur bifonctionnel qui a été testé dans les réactions d'hydrogénation du benzène et d'hydrocraquage du n-heptane. Ce catalyseur NiMo/EMT-Si s'avère plus actif en hydrogénation que son analogue NiMo/HY, en raison d'une meilleure dispersion du sulfure de NiMo. Sur le solide EMT modifié, le sulfure se répartit à peu près également entre les mésopores internes et les fissures crées dans les grains de zéolithe lors de l'insertion du sulfure de NiMo. Au contraire sur le support Y, une partie du sulfure est externe aux grains de zéolithe et inactive en catalyse. Le catalyseur NiMo/EMT-Si est aussi trouvé plus actif que le NiMo/HY en hydrocraquage du n-heptane, et un peu plus sélectif en isomères.