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Sample records for 98mo estudo comparativo

  1. Estudo comparativo entre estrelas centrais de nebulosas planetárias deficientes em hidrogênio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marcolino, W. L. F.; de Araújo, F. X.

    2003-08-01

    Apresentamos neste trabalho o resultado de um estudo das principais características espectrais das estrelas centrais de nebulosas planetárias (ECNP) deficientes em hidrogênio. A origem e a evolução dessas estrelas ainda constitui um problema em aberto na evolução estelar. Geralmente esses objetos são divididos em [WCE], [WCL] e [WELS]. Os tipos [WCE] e [WCL] apresentam um espectro típico de uma estrela Wolf-Rayet carbonada de população I e as [WELS] apresentam linhas fracas de carbono e oxigênio em emissão. Existem evidências que apontam a seguinte sequência evolutiva : [WCL] = > [WCE] = > [WELS] = > PG 1159 (pré anã-branca). No entanto, tal cenário apresenta falhas como por exemplo a falta de ECNP entre os tipos [WCL] e [WCE]. Baseados em uma amostra de 24 objetos obtida no telescópio de 1.52m em La Silla, Chile (acordo ESO/ON), ao longo do ano 2000, apresentamos os resultados da comparação das larguras equivalentes de diversas linhas relevantes entre os tipos [WCL], [WCE] e [WELS]. Verificamos que nossos dados estão de acordo com a sequência evolutiva. Baseado nas linhas de C IV, conseguimos dividir pela primeira vez as [WELS] em dois grupos principais. Além disso, os dados reforçam a afirmação de que as [WCE] são as estrelas que possuem a maior temperatura entre as ECNP deficientes em hidrogênio. Discutimos ainda, a escassez de dados disponíveis na literatura e a necessidade da obtenção de parametros físicos para estes objetos.

  2. Nuclear structure of 96,98Mo: Shape coexistence and mixed-symmetry states

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Thomas, T.; Werner, V.; Jolie, J.; Nomura, K.; Ahn, T.; Cooper, N.; Duckwitz, H.; Fitzler, A.; Fransen, C.; Gade, A.; Hinton, M.; Ilie, G.; Jessen, K.; Linnemann, A.; Petkov, P.; Pietralla, N.; Radeck, D.

    2016-03-01

    Excited low-spin states in 96Mo and 98Mo have been studied in γγ angular correlation experiments in order to determine spins and multipole mixing ratios. Furthermore, from a Doppler lineshape analysis effective lifetimes τ in the femtosecond range were obtained. The experimental data show a complex spectrum due to configuration mixing, which is confirmed by Interacting Boson Model calculations based on a Skyrme energy density functional. The M1-transition strengths of transitions depopulating excited 2+ states to the first 2+ state are discussed in terms of the proton-neutron mixed symmetry.

  3. Negative ä98Mo in Basalts from La Palma - Evidence for Recycling of Fe-Mn Crusts

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Willbold, M.; Elliott, T.; Archer, C.

    2008-12-01

    Enrichment of 187Os and 186Os in some plume-related ocean island basalts have been interpreted in terms of chemical interaction between the Earths core and mantle or recycling of Fe-Mn crusts [1, 2]. Here, we further explore this unresolved debate using samples from La Palma with some of the most radiogenic primary 187Os/188Os isotope ratios in ocean island basalts. We use radiogenic 182W (expressed as ɛ182W) and stable Mo (expressed as δ98Mo) isotope measurements as highly diagnostic tracers of the two potential components (core and Fe-Mn crusts, respectively). The average ɛ182W value of the La Palma basalts (0.06 ± 0.08; 2σ) is indistinguishable from that of bulk silicate Earth in keeping with measurements from Hawaii [2]. However, the samples show negative δ98Mo values (-0.01 to -0.12 ± 0.07 permil; 2σ). Such negative values are unlike those found in other oceanic basalts with unradiogenic Os isotope ratios (δ98Mo > 0 permil). This suggests that a striking low-δ98Mo component must be present in the mantle source of La Palma basalts. So far, negative δ98Mo values have only been identified in Fe-Mn crusts and associated pelagic sediments (δ98Mo < -0.5 permil; [3]). We therefore suggest that the low δ98Mo values and the radiogenic Os isotopes in the La Palma samples have been caused by recycling and long-term storage of Fe-Mn crusts in the mantle. [1] A. D. Brandon et al. (1998), Science 280, 1570. [2] A. Scherstén et al. (2004), Nature 427, 234. [3] C. Siebert et al. (2003), EPSL 211, 159.

  4. Continuously increasing δ98Mo values in Neoarchean black shales and iron formations from the Hamersley Basin

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kurzweil, Florian; Wille, Martin; Schoenberg, Ronny; Taubald, Heinrich; Van Kranendonk, Martin J.

    2015-09-01

    We present Mo-, C- and O-isotope data from black shales, carbonate- and oxide facies iron formations from the Hamersley Group, Western Australia, that range in age from 2.6 to 2.5 billion years. The data show a continuous increase from near crustal δ98Mo values of around 0.50‰ for the oldest Marra Mamba and Wittenoom formations towards higher values of up to 1.51‰ for the youngest sample of the Brockman Iron Formation. Thereby, the trend in increasing δ98Mo values is portrayed by both carbonate facies iron formations and black shales. Considering the positive correlation between Mo concentration and total organic carbon, we argue that this uniformity is best explained by molybdate adsorption onto organic matter in carbonate iron formations and scavenging of thiomolybdate onto sulfurized organic matter in black shales. A temporal increase in the seawater δ98Mo over the period 2.6-2.5 Ga is observed assuming an overall low Mo isotope fractionation during both Mo removal processes. Oxide facies iron formations show lowest Mo concentrations, lowest total organic carbon and slightly lower δ98Mo compared to nearly contemporaneous black shales. This may indicate that in iron formation settings with very low organic matter burial rates, the preferential adsorption of light Mo isotopes onto Fe-(oxyhydr)oxides becomes more relevant. A similar Mo-isotope pattern was previously found in contemporaneous black shales and carbonates of the Griqualand West Basin, South Africa. The consistent and concomitant increase in δ98Mo after 2.54 billion years ago suggests a more homogenous distribution of seawater molybdate with uniform isotopic composition in various depositional settings within the Hamersley Basin and the Griqualand West Basin. The modeling of the oceanic Mo inventory in relation to the Mo in- and outflux suggests that the long-term build-up of an isotopically heavy seawater Mo reservoir requires a sedimentary sink for isotopically light Mo. The search for this

  5. 1: Mass asymmetric fission barriers for {sup 98}Mo; 2: Synthesis and characterization of actinide-specific chelating agents

    SciTech Connect

    Veeck, A.C. ||

    1996-08-01

    Excitation functions have been measured for complex fragment emission from the compound nucleus {sup 98}Mo, produced by the reaction of {sup 86}Kr with {sup 12}C. Mass asymmetric fission barriers have been obtained by fitting the excitation functions with a transition state formalism. The extracted barriers are {approximately} 5.7 MeV higher, on average, than the calculations of the Rotating Finite Range Model (RFRM). These data clearly show an isospin dependence of the conditional barriers when compared with the extracted barriers from {sup 90}Mo and {sup 94}Mo. Eleven different liquid/liquid extractants were synthesized based upon the chelating moieties 3,2-HOPO and 3,4-HOPO; additionally, two liquid/liquid extractants based upon the 1,2-HOPO chelating moiety were obtained for extraction studies. The Pu(IV) extractions, quite surprisingly, yielded results that were very different from the Fe(III) extractions. The first trend remained the same: the 1,2-HOPOs were the best extractants, followed closely by the 3,2-HOPOs, followed by the 3,4-HOPOs; but in these Pu(IV) extractions the 3,4-HOPOs performed much better than in the Fe(III) extractions. 129 refs.

  6. Reaction dynamics and hot nuclei formation in the 36Ar+98Mo reaction at 37A MeV studied through light charged particle and γ-ray emission

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santonocito, D.; Piattelli, P.; Blumenfeld, Y.; Suomijärvi, T.; Agodi, C.; Alamanos, N.; Alba, R.; Auger, F.; Bellia, G.; Chomaz, Ph.; Colonna, M.; Coniglione, R.; del Zoppo, A.; Finocchiaro, P.; Frascaria, N.; Gillibert, A.; Le Faou, J. H.; Loukachine, K.; Maiolino, C.; Migneco, E.; Roynette, J. C.; Sapienza, P.; Scarpaci, J. A.

    2002-10-01

    Central and mid-central collisions which lead to the formation of a heavy residue in the 37A MeV 36Ar+98Mo reaction have been studied with the MEDEA multidetector array coupled to a Parallel Plate Avalanche Counter. The dependence of the high energy gamma ray and light charged particle production as a function of the linear momentum transferred to the fused system has been studied. The unique potentialities of the MEDEA detector have made it possible to follow the evolution of the reaction dynamics from the pre-equilibrium stage to the formation of a heavy compound nucleus. The analysis of the correlation between the most energetic photons and protons shows how both of them are mainly produced in the most energetic primary nucleon-nucleon collisions. The multiplicity of high energy (Eγ>30 MeV) γ rays has been found to increase with the linear momentum transfer, showing the dominance of two-body dissipation in the transfer mechanism and giving a tool to correlate the momentum transfer with the centrality of the collision. Light charged particle kinetic energy spectra show how in these collisions, compound systems with excitation energies of more than 3A MeV and temperature up to 7 MeV are formed. The experimental findings are compared with Boltzmann-Nordheim-Vlasov calculations. A scenario is found where the nucleus-nucleus interaction starts with two-body nucleon-nucleon collisions in the overlap region of nuclear densities. These collisions give rise to the production of high energy nucleons and γ rays, and play a fundamental role in the energy transfer from the relative motion to internal excitation of the quasiprojectile and the target.

  7. Feasibility of Production of Moly-99 via 1-neutron Exchange Reaction 98 Mo +100 Mo -->299Mo in Strong-Focusing Auto Collider (``EXYDER'') of natural Molybdenum nuclei based on T and He-3 production data from d +d weak focusing Auto-Collider MIGMA IV

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hester, Tim; Maglich, Bogdan; Calsec Collaboration

    2015-10-01

    Copious T and 3He production from D(d, p) T and D(d, n) 3He reactions in 725 KeV colliding beams was observed in weak-focusing Self-Collider1-4 radius 15 cm, in B = 3.12 T, stabilized5 non-linearly by electron cloud oscillations with confinement time ~ 23 s. BARC's simulations7 predict that by switching to Strong Focusing Self Collider proposed by Blewett6, 10 deuterons 0.75 MeV each, will generate 1 3He + 1T +1p + 1n at a total input energy cost of 10.72 MeV. Economic value of T and 3He is 65 and 120 MeV/atom respectively. While energy balance is negative, we project economic gain 205 MeV/10.72 MeV ~ 20 i.e. 3He production/sale will fund cost of T. Assuming the luminosity achieved in MIGMA IV, we replace D beam injection with a high energy beam of 14 times ionized natural Mo ions and look for the 1-neutron reactions of the type 98Mo+100Mo -->299Mo, where 99Mo14+ will be EM channeled into a mass spectrometer and collected at one loci/ radius, while all other masses/radii rejected. Physics and engineering parameters required to produce at least 1 g of 99Mo per day, at an electricity cost of 100K, will be presented. 2- and 3-neutron exchange reactions will be considered, too.

  8. Estudio comparativo de cúmulos abiertos ricos en estrellas masivas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baume, G.; Feinstein, A.; Vázquez, R. A.

    Los cúmulos abiertos muy jóvenes proveen valiosa información sobre las teorías de evolución estelar. No obstante, no se conoce mucho sobre los miembros mas débiles de estos objetos. Se llevaron a cabo entonces, estudios detallados (fotometría CCD-UBVI y polarimetría) en los cúmulos abiertos: Tr 14, Cr 272, Stok 16, NGC 6231, NGC 3293 y HM 1. Se realizó entonces un análisis comparativo entre ellos y con los objetos Pismis 20 (Vázquez et al. 1995) y NGC 5606 (Vázquez et al. 1994). En particular, se analizó la secuencia principal inferior de los distintos cúmulos, se estudió la extinción interestelar y las propiedades del polvo, se determinaron las correspondientes IMF, y se estudió la forma en que se distribuyen las estrellas menos masivas en relación con las más masivas. Como conclusiones del trabajo se puede decir que se han redeterminado con mayor precisión las distancias y las edades de los objetos bajo estudio, se han hallado varias estrellas con alta probabilidad de estar en fase de contracción y se ha notado una dispersión de edad entre las estrellas más brillantes y las menos brillantes (confirmando la idea de que la formación estelar no es simultánea ni independiente de la masa). Además, se han encontrado que las pendientes de las IMFs de estos objetos son más planas que la de las estrellas de campo y las de cúmulos más evolucionados, siendo comparable con las halladas en objetos jóvenes de la Nube Mayor de Magallanes (Will et al. 1996).

  9. Study of the Local Horizon. (Spanish Title: Estudio del Horizonte Local.) Estudo do Horizonte Local

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ros, Rosa M.

    2009-12-01

    The study of the horizon is fundamental to easy the first observations of the students at any education center. A simple model, to be developed in each center, allows to easy the study and comprehension of the rudiments of astronomy. The constructed model is presented in turn as a simple equatorial clock, other models (horizontal and vertical) may be constructed starting from it. El estudio del horizonte es fundamental para poder facilitar las primeras observaciones de los alumnos en un centro educativo. Un simple modelo, que debe realizarse para cada centro, nos permite facilitar el estudio y la comprensión de los primeros rudimentos astronómicos. El modelo construido se presenta a su vez como un sencillo modelo de reloj ecuatorial y a partir de él se pueden construir otros modelos (horizontal y vertical). O estudo do horizonte é fundamental para facilitar as primeiras observações dos alunos num centro educativo. Um modelo simples, que deve ser feito para cada centro, permite facilitar o estudo e a compreensão dos primeiros rudimentos astronômicos. O modelo construído apresenta-se, por sua vez, como um modelo simples de relógio equatorial e a partir dele pode-se construir outros modelos (horizontal e vertical)

  10. Estudo da região HII galática NGC 2579

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Riffel, R.; Copetti, M. V. F.

    2003-08-01

    Desde a descoberta dos gradientes de abundância química em galáxias espirais, as regiões HII galáticas têm sido intensamente estudadas com o objetivo de determinar a forma do gradiente de abundância química na Via-Láctea. Entretanto, a forma do gradiente galático continua controversa e existem muitas regiões HII que continuam inexploradas. A região HII galática NGC 2579 é um objeto que aparece em imagens Ha, como uma pequena mancha brilhante de aproximadamente 2 segundos de arco de diâmetro a 20 segundos de arco ao leste de RCW 20, sendo NGC 2579 muitas vezes confundida com esta última. Apesar de seu alto brilho superficial, NGC 2579 é um objeto pouco estudado provavelmente por problemas de identificação deste objeto. Como parte de um projeto de reavaliação dos gradientes de abundância química das regiões HII na Via-Láctea, estamos realizando um estudo extensivo das propriedades físicas básicas como temperatura eletrônica, densidade eletrônica e composição química da região HII galática NGC 2579. Analisamos dados espectrofotométricos de fenda longa na faixa de 3700Å a 7750Å obtidos com o telescópio de 1.52 m do ESO, Chile, em 2002. Determinamos a temperatura eletrônica usando a razão entre as linhas do [OIII] (l4959+l5007/l4363) e a densidade eletrônica pela razão entre as linhas do [SII] (l6716/l6731). As abundâncias químicas do O, N, Cl, S, Ne e He foram determinadas. Realizamos um estudo de imagens fotométricas nas bandas UBVRI obtidas em 2000 no observatório astronômico San Pedro Mártir, México, para identificar e classificar as estrelas ionizantes de NGC 2579 e determinar a distância deste objeto.

  11. Estudo espectral em raios-X duros de fontes do tipo Z com o HEXTE/RXTE

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    D'Amico, F.; Heindl, W. A.; Rothschild, R. E.

    2003-08-01

    Apresentam-se os resultados de um estudo espectral em raios-X de fontes do tipo Z. As fontes do tipo Z são binárias de raios-X de baixa massa (BXBM) com campo magnético intermediário (B~109G). Esta classe de fontes é composta por apenas 6 fontes Galácticas (a saber: ScoX-1, 9, 7, CygX-2, 5 e 0). A nossa análise se concentra na faixa de raios-X duros (E ~ 20keV), até cerca de 200keV, faixa ótima de operação do telescópio "High Energy X-ray Timing Experiment" (HEXTE), um dos três telescópios de raios-X à bordo do Rossi X-ray Timing Explorer (RXTE). Nossa motivação para tal estudo, uma busca de caudas em raios-X duros em fontes do tipo Z, foi o pouco conhecimento sobre a emissão nesta faixa de energia das referidas fontes quando comparadas, por exemplo, as fontes do tipo atoll (também BXBM). Apresentam-se a análise/redução de dados e explicita-se a maneira como o HEXTE mede o ru1do de fundo. Especial atenção é direcionada a este item devido a localização das fontes do tipo Z e também ao problema de contaminação por fontes próximas. Com exceção de ScoX-1, nenhuma cauda em raios-X duros foi encontrada para as outras fontes, a despeito de resultados de detecção dessas caudas em algumas fontes pelo satélite BeppoSAX. As interpretações deste resultado serão apresentadas. Do ponto de vista deste estudo, nós deduzimos que a produção de caudas de raios-X duros em fontes do tipo Z é um processo disparado quando, pelo menos, uma condição é satisfeita: o brilho da componente térmica do espectro precisa estar acima de um certo valor limiar de ~4´1036ergs-1.

  12. Um estudo espectrofotométrico da variável cataclísmica V3885 Sgr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ribeiro, F. M. A.; Diaz, M. P.

    2003-08-01

    Variáveis Cataclísmicas são sistemas binários cerrados compostos de uma anã vermelha que transfere matéria para uma anã branca, em sistemas não magnéticos ocorre a formação de um disco de acresção em torno da anã branca. V3885 Sgr é uma variável cataclísmica classificada como sendo do tipo nova-like. É apresentado um estudo espectrofotométrico de V3885 Sgr de alta resolução temporal feito na região do visível. A região observada é centrada em Ha e abrange também a linha de HeI 6678. O primeiro resultado obtido neste estudo é a determinação do período orbital a partir de medidas da velocidade radial da linha de Ha como sendo 0,20716071(22) dias, resolvendo inconsistências quanto a esse valor na literatura e definindo uma efeméride a longo prazo para o sistema. Com este período e as medidas de velocidade radial do perfil de linha de Ha foi construído um diagrama de massas, através do qual restringimos as massas das componentes estelares do sistema e limitamos a inclinação orbital do sistema. Foram construídos diagramas de Greenstein para as linhas de Ha e HeI, onde os espectros médios em cada intervalo de fase são representados lado a lado em escala de cinza, indicando a existência de uma emissão intensa proveniente da parte posterior do disco. A partir da tomografia Doppler obtivemos perfis de emissividade radial para o disco tanto para a linha de Ha como para HeI. Os resultados obtidos são comparados com os de outros sistemas estudados com a mesma técnica. Serão apresentados também resultados da tomografia de flickering para o sistema.

  13. [Educational status and patterns of weight gain in adulthood in Brazil: Estudo Pró-Saúde].

    PubMed

    Fonseca, Maria de Jesus Mendes da; França, Rosana de Figueiredo; Faerstein, Eduardo; Werneck, Guilherme Loureiro; Chor, Dóra

    2012-11-01

    The aim of the present study was to investigate the association between participant and parental educational status (considered as an indicator of socioeconomic status) and participant pattern of weight gain in adulthood. We analyzed data from 2 582 baseline participants (1999) of Estudo Pró-Saúde (Pro-Health Study), a longitudinal investigation of civil servants from a public university in Rio de Janeiro, Brazil. Self-administered questionnaires were used to identify patterns of weight gain in adulthood. Odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated for the association between parental and participant educational status and steady weight gain or weight cycling, with stable weight as a reference, using multinomial logistic regression models. For males, lower paternal educational level entailed a chance about 55% lower of weight cycling as compared to stable weight (OR = 0.45; IC95% = 0.26-0.78), whereas lower maternal schooling was related to increased risk of weight cycling, although without reaching statistical significance (OR = 1.68; IC95% = 0.94-3.00). The association between participant educational status and weight history was not statistically significant among men. In women, lower educational status entailed a chance 94% higher of self-reported weight cycling (OR = 1.94; 95% CI = 1.17-3.23), and there was no association between parental educational level and history of weight gain. In this study, changes in weight throughout life, both steady and cyclic, were associated with parental and participant educational status, with major differences between genders.

  14. Estudo e aplicação do código de desembaraçamento espectral - Korel - em sistemas triplos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torres, K. B. V.; Vaz, L. P. R.

    2003-08-01

    O código KOREL é uma ferramenta adicional eficiente para a determinação simultânea de parâmetros orbitais espectroscópicos para o desembaraço de espectros individuais de sistemas estelares com até cinco componentes. Estudos já realizados (Torres,KBV,2002, Dissertação de Mestrado DF-ICEx-UFMG) mostram as limitações, aplicabilidade e eficiência do código para sistemas com duas componentes. Apresentamos, neste trabalho, a continuação dos estudos para sistemas com três componentes (sistemas hierárquicos), utilizando espectros sintéticos "gabaritos" de estrelas individuais em órbitas cujos parâmetros são conhecidos "a priori". Geramos os espectros compostos e verificamos como o código reproduz os parâmetros orbitais e espectros individuais em diversas situações físicas. É apresentado, ainda, uma discussão da aplicabilidade do código em sistemas reais como RV Crateris (Machado,ACM,1997, Dissertação de Mestrado DF-ICEx-UFMG), um sistema triplo cujas componentes eclipsantes estão, provavelmente, ainda na fase pré-sequência principal.

  15. Cuadro comparativo de WPS vigente y norma revisada

    EPA Pesticide Factsheets

    En esta tabla se resumen las disposiciones principales del reglamento del Estándar para la Protección del Trabajador Agrícola (WPS, por sus siglas en inglés) vigente de la EPA y las revisiones recientes del año 2015.

  16. Estudo exaustivo e sistemático de erros nas provas da olimpíada brasileira de astronomia - resultados preliminares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Oliveira, F. S.; Canalle, J. B. G.; Villas da Rocha, J. F.

    2003-08-01

    A Olimpíada Brasileira de Astronomia (OBA) contou, em sua quinta edição, com a participação de mais de 60 mil alunos dos ensinos fundamental e médio de praticamente todo o território nacional. Uma das formas de controle que a sua coordenação nacional possui sobre a correção, levada a cabo pelos professores que as aplicaram, é a do envio, por parte destes professores, das 10 melhores provas de cada um dos três níveis nos quais a Olimpíada é realizada. Assim, e dado ao caráter discursivo das provas da Olimpíada, a sua coordenação nacional dispõe de um vasto acervo sobre as concepções, certas ou erradas, dos alunos que dela participaram. Este conjunto de dados jamais fora explorado até o presente trabalho que pretende ser, neste sentido, inaugural. Nas provas dos níveis I e II da V OBA, que abrangem todo o conjunto do ensino fundamental, uma das questões versava sobre a noção que os alunos tinham sobre como os habitantes da Terra situam-se sobre sua superfície. Fizemos um estudo sistemático das respostas a esta questão. Primeiramente, todas as modalidades de erros foram levantadas; em seguida, realizamos uma distribuição por idade tanto do índice de acerto como da ocorrência e da distribuição de cada erro. Como resultado, obtivemos que, em ambos os níveis: 1) as concepções errôneas não se apresentam distribuídas aleatoriamente; 2) há uma concentração no tipo de erro apresentado; 3) há uma tendência de progressivo acerto com relação à idade quando os dados são considerados em termos nacionais; 4) esta tendência nacional é fraca ou mesmo não é verificada em alguns dos estados com maior patamar de acerto.

  17. Estudo em microondas do aprisionamento e precipitação de elétrons em explosões solares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rosal, A. C.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    Uma explosão solar é uma variação rápida e intensa do brilho que ocorre nas chamadas regiões ativas da atmosfera, constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética. Os modelos de explosões solares atuais, discutidos na literatura, apresentam características de aprisionamento e precipitação de elétrons em ambientes magnéticos simplificados. Neste trabalho, nos propusemos a separar a emissão dos elétrons aprisionados da emissão dos elétrons em precipitação apenas a partir da emissão em microondas, melhorando portanto o controle sobre o conjunto de parâmetros inferidos. A emissão em microondas da população em precipitação é bastante fraca e portanto da nossa base de dados de 130 explosões observadas pelo Rádio Polarímetro de Nobeyama, em sete freqüências, apenas para 32 foi possível separar as duas componentes de emissão com uma boa razão sinal/ruído. A partir de estudos das escalas de tempo das emissões devidas à variação gradual da emissão no aprisionamento e da variação rápida da emissão dos elétrons em precipitação foi possível obter a separação utilizando um filtro temporal nas emissões resultantes. Em nossa análise destas explosões estudamos os espectros girossincrotrônicos da emissão gradual, a qual associamos provir do topo dos arcos magnéticos e da emissão de variação rápida associada aos elétrons em precipitação. Estes espectros foram calculados e dos quais inferimos que a indução magnética efetiva do topo e dos pés foi em média, Btopo = 236 G e Bpés = 577 G, inferidas das freqüências de pico dos espectros em ntopo = 11,8 GHz e npés = 14,6 GHz com leve anisotropia (pequeno alargamento espectral). O índice espectral da distribuição não-térmica de elétrons d, inferido do índice espectral de fótons da emissão em regime opticamente fino, foi de dtopo = 3,3 e dpés = 3,9. Estes parâmetros são típicos da maioria das análises realizadas em ambiente único de

  18. Construção de um catálogo de aglomerados abertos para estudo da dinâmica da estrutura espiral da Galáxia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carlos, I. M.; Lépine, J. R. D.

    2003-08-01

    Os aglomerados abertos são objetos de grande valor para o estudo da dinâmica da Galáxia devido esses objetos terem uma faixa de idade relativamente ampla. O trabalho visa estudar a dinâmica da estrutura espiral da Galáxia principalmente através do uso desses aglomerados, uma vez que o estudo da cinemática desses objetos é fundamental para esse objetivo. Nosso grupo trabalha no sentido de construir uma base de dados de aglomerados abertos contendo coordenadas, distância, idade, movimentos próprios e velocidades radiais e já disponibiliza uma nova versão do catálogo de aglomerados abertos o qual é uma compilação de edições anteriores, principalmente Lynga (1987), Mermilliod (1995) e ESO-B (Lauberts 1982). Nossa amostra possui cerca de 1630 aglomerados, mas nem todos os parâmetros acima citados foram determinados em sua totalidade. Para determinarmos esses parâmetros, derivamos as cores intrínsecas das estrelas membro de cada aglomerado a partir de seus tipos espectrais (busca feita no SIMBAD) obtendo assim o excesso de cor individual. A distribuição dos excessos de cor foi então utilizada para derivarmos o avermelhamento médio para cada aglomerado. De maneira similar, os tipos espectrais foram usados para estimar as magnitudes absolutas, e com as magnitudes absolutas e aparentes determinamos a respectiva distribuição do módulo de distância e finalmente a distância. Para determinar as idades foram confeccionados os diagramas cor-magnitude das estrelas de cada aglomerado onde foram superpostas a Seqüência Principal de Idade Zero (ZAMS). Superpomos a ZAMS de Schmidt-Kaler e isócronas de composição solar. Essas isócronas foram usadas para determinação das idades dos aglomerados. Uma vez que não temos ainda resultados finais, apresentamos então alguns diagramas cor-magnitude os quais foram usados para determinação, principalmente, da distância e idade dos aglomerados.

  19. A Reappraising of Cosmography: the Interface Between Astronomical and Geographic Studies. (Breton Title: Releitura do Conceito de Cosmografia: a Interface Entre os Estudos Astronômicos e Geográficos.) Una Relectura del Concepto de Cosmografía: la Interfase Entre los Estudios Astronómicos y Geográficos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Azevedo Sobreira, Paulo Henrique

    2012-12-01

    The concept of "Cosmography" is in disuse since the 80s of the last century, but the astronomical themes previously discussed in the school subjects of Geography and Cosmography remain in current textbooks. The use of term "Cosmography" was rescued in this research, and the study of its re-signification prompted the appearance of the term Geographic Cosmography. The Geographic Cosmography is a field of studies of the Geography, whose set of knowledge and skills is predominantly scholar. It studies the interface between terrestrial and celestial knowledge, and assigns a geographic significance to them. It examines human and natural relationships with Sidereal Space and its consequences for society and nature. O conceito de "Cosmografia" está em desuso desde os anos 80 do século XX, mas os temas astronômicos anteriormente abordados nas disciplinas escolares de Cosmografia e de Geografia permanecem nos atuais livros didáticos. O uso do termo "Cosmografia" foi resgatado nesta pesquisa e o estudo de sua ressignificação proporcionou o surgimento do termo Cosmografia Geográfica. A Cosmografia Geográfica é um campo de estudos da Geografia, cujo conjunto de conhecimentos e habilidades é predominantemente escolar. Estuda a interface entre os conhecimentos terrestres e os celestes e lhes atribui significância geográfica. Analisa as relações humanas e naturais com o Espaço Sideral e suas consequências para a sociedade e a natureza.

    Aunque el concepto de "Cosmografía" no se usa desde la década de los '80 del siglo pasado, los temas astronómicos que se enseñaban anteriormente en las asignaturas escolares de Cosmografía y de Geografía permanecen en los actuales libros didácticos. El uso del término "Cosmografía" fue rescatado en esta investigación y el estudio de su resignificación proporcionó el surgimiento del término Cosmografía Geográfica. La Cosmografía Geográfica es un campo de estudio de la Geografía, donde

  20. [Attenzione per i dettagli in genitori di nazionalità italiana di donne affette da anoressia nervosa: uno studio comparativo].

    PubMed

    Chinello, Alessandro; Zappa, Luigi; Pastori, Miriam; Crocamo, Cristina; Ricciardelli, Paola; Clerici, Massimo; Carrà, Giuseppe

    2017-01-01

    RIASSUNTO. Scopo. È noto come l'anoressia nervosa (AN) e il disturbo dello spetto autistico (ASD) condividano alcuni tratti, come la rigidità mentale e l'attenzione per i dettagli, che potrebbero essere diffusi a livello familiare. Questo studio ha lo scopo di confrontare la distribuzione di tratti autistici in genitori con figlie affette da disturbo alimentare ED (anoressia - AN o bulimia nervosa - BN) con genitori appartenenti a un gruppo di controllo. Metodi. Sono stati coinvolti 40 genitori con figlie affette da disturbo alimentare (60% con anoressia, 40% con bulimia nervosa) e 33 genitori di controllo. Tutti i genitori hanno compilato questionari specifici riguardanti il quoziente di spettro autistico (AQ) e le stime cognitive (CET). Inoltre, sono stati somministrati EAT-26 e SCL-90-R al fine di escludere la presenza di disturbi psichiatrici o alimentari nel gruppo sperimentale. Risultati. Le analisi su AQ mostrano una differenza tra i due gruppi per un tratto autistico specifico, evidenziando una riduzione significativa dell'attenzione per i dettagli nel gruppo sperimentale (ED), in particolare nei genitori di figlie affette da AN. Discussione. Questi dati suggeriscono una preferenza per un'elaborazione globale delle informazioni nei genitori AN in contrasto a quanto trovato in pazienti con AN. La presenza di aspetti depressivi, ansiosi e di disturbi alimentari è stata esclusa nei genitori nel gruppo sperimentale tramite SCL-90-R e EAT-26. Infine, la capacità di prendere decisioni, misurata dal CET, è stata esclusa dalle nostre analisi. Conclusione. Nei genitori con figlie affette da AN emerge una peculiare preferenza per un'elaborazione cognitiva globale, suggerendo il ruolo dell'attenzione per i dettagli come nuovo fattore da considerare nelle valutazione cliniche di pazienti con AN e nei loro familiari. Considerando i limiti dello studio, ulteriori approfondimenti in merito sono necessari.

  1. Estudo da Polarizacao dos Hiperons $\\Xi^-$ E $\\Omega^-$

    SciTech Connect

    Carvalho De Gouvea, Andre Luiz

    1995-01-01

    ln this thesis the polarization of the $\\Xi^-$ hyperon and the $\\Xi^+$ antihyperon produced in the Fermilab Experiment E791 was determined by the analysis of the weak decay $\\Xi^- \\to \\Lambda^0 + \\pi^-$. For $\\Xi^-$ produced in the interaction between a 500 GeV/c $\\pi^-$ beam and a unpolarized carbon (platinum) target in the region $p_t$ > 0.8 GeV/c and $X_F$ > 0, -10.9% ± 1.5% (-14.7% ± 3.1%) polarization was obtained perpendicular to the production plane and -5.92% ± 1.69% (-2.41%±3.53% $\\approx O$) polarization was measured for $\\Xi^+$. Evidence was also found for a polarized $\\Omega^-$ hyperon produced in the same experiment in the region $X_F$ >0, after analysis of the weak decay $\\Omega^- \\to \\Lambda^0 + K^-$.

  2. A Delayed Noeproterozoic Oceanic Oxygenation: Evidence from the Mo Isotope of the Cryogenian Datangpo Formation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cheng, M.; Li, C.; Algeo, T. J.; Zhou, L.; Liu, X. D.; Feng, L. J.

    2015-12-01

    The onset of the Neoproterozoic oxygenation event (NOE) is usually considered to be at 750-800Ma, which was supposed to have triggered the subsequent oxygenation of the earth's atmosphere-ocean system, thus removing the barrier for the emergence and rapid diversification of animals. However, the subsequent oceanic redox responses in the Cryogenian are poorly constrained. Here, we conducted an integrated Fe-S-C-Mo biogeochemical study on black shales of the Cryogenian Datangpo Formation (~660Ma, Nanhua Basin, South China). Iron speciation data indicate that these black shales were deposited under euxinic water conditions. Co-variation between Mo and TOC suggests an increasing isolation of the basin from open ocean during the deposition of the black shales. Correspondingly, the Datangpo black shales show higher δ98Mo values (+0.97‰ to +1.12‰) for the lower part (0-10m) and lower δ98Mo values (+0.44‰ to +0.53‰) for the upper part (10-20m) consistent with a global scale seawater δ98Mo recorded in the lower part but only a basin scale seawater δ98Mo recorded in the upper part. Accordingly, we estimate the seawater Mo isotope closed to +1.1‰ at ~660 Ma, which suggests substantial oceanic anoxia compared to modern oceans (+2.3‰). The seawater δ98Mo reconstructed by the Datangpo black shales is exactly the same to previously reported seawater δ98Mo at ~750 Ma and ~640 Ma, indicating a continuous oceanic anoxia throughout the Cryogenian although widespread oceanic oxygenation was suggested for the subsequent Ediacaran by multiple geochemical records. Thus, in light of previous studies, our findings indicate a delayed oceanic oxygenation relative to the onset of NOE, which may help to explain the first presence of metazoa in Cryogenian but rapid diversification occurred in Ediacaran.

  3. The molybdenum isotopic compositions of I-, S- and A-type granitic suites

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yang, Jie; Barling, Jane; Siebert, Christopher; Fietzke, Jan; Stephens, Ed; Halliday, Alex N.

    2017-05-01

    This study reports Mo isotopic compositions for fifty-two Palaeozoic granitic rocks with contrasting source affinities (A-, I- and S-type) from the Lachlan Fold Belt (LFB) and the New England Batholith (NEB), both in SE Australia, and three compositionally zoned plutons (Loch Doon, Criffell, and Fleet) located in the Southern Uplands of Scotland. The results show relatively large variations in δ98Mo for igneous rocks ranging from -1.73‰ to 0.59‰ with significant overlaps between different types. No relationships between δ98Mo and δ18O or ASI (Alumina Saturation Index) are observed, indicating that Mo isotopes do not clearly distinguish igneous vs. sedimentary source types. Instead, effects of igneous processes, source mixing, regional geology, as well as hydrothermal activity control the Mo isotope compositions in these granites. It is found that Mo is mainly accommodated in biotite and to a lesser extent in hornblende. Hornblende and Fe3+-rich minerals may preferentially incorporate light isotopes, as reflected by negative correlations between δ98Mo and K/Rb and [Fe2O3]. There is a positive correlation between initial 87Sr/86Sr and δ98Mo in I-type granitic rocks, reflecting the admixing of material from isotopically distinct sources. Granitic rocks from Scotland and Australia display strikingly similar curvilinear trends in δ98Mo vs. initial 87Sr/86Sr despite the differing regional geology. Localized hydrothermal effects can result in low δ98Mo in granite, as seen in three samples from Loch Doon and Criffell which have anomalously light δ98Mo of <-1‰. Based on this study, an estimate of δ98Mo = 0.14 ± 0.07‰ (95% s.e.) for the Phanerozoic upper crust is proposed. This is slightly heavier than basalts indicating an isotopically light lower crust and/or a systematic change to the crust resulting from subduction of isotopically light dehydrated slab and/or pelagic sediment over time.

  4. Measurement of double differential charged-particle emission cross sections for reactions induced by 26 MeV protons and FKK model analysis

    SciTech Connect

    Watanabe, Y.; Aoto, A.; Kashimoto, H.

    1994-06-01

    Double differential charged-particle emission cross sections of proton-induced reactions have been measured for {sup nat}C, {sup 27}Al, {sup nat}Si, {sup 98}Mo, {sup 106}Pd, {sup 159}Tb and {sup 181}Ta at energies around 26 MeV. Several (p,p{prime}) and (p,n) data for {sup 98}Mo and {sup 106}Pd in the incident energy range from 12 to 26 MeV are analysed in terms of the Feshbach-Kerman-Koonin model, in order to study preequilibrium nucleon emission from nucleon-induced reactions.

  5. The Universe in a Box: Introduction to the Study of Astronomy in the Initial Formation of Physics Teachers. (Spanish Title: El Universo Representado en Una Caja: Introducción al Estudio de la Astronomía en la Formación Inicial de Profesores de Física.) O Universo Representado em Uma Caixa: Introdução ao Estudo da Astronomia NA Formação Inicial de Professores de Física

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel

    2009-07-01

    This is a report of an activity of introduction to the study of Astronomy developed with a group of future Physics teachers at a Brazilian public university. Such activity had the goal of giving privileged emphasis to notions of spatiality, alternative conceptions of the participants and the process of interaction among peers, and consisted of the representation, in a three dimensional space, of the models of the universe that the participants had. The results, which were categorized as miscellaneous, geocentric, heliocentric and acentric models of the universe, were qualitatively analyzed. Analyses of the activity in the perspective of the participants are indicated and additional considerations are made regarding its use as a resource for teaching Astronomy and for teacher training. Este es el informe de una actividad para presentar un estudio introductorio de la Astronomía, desarrollado con una clase de futuros profesores de física en una universidad pública brasileña. Esta actividad tuvo como objetivo centrar las nociones de espacialidad, las concepciones alternativas de los participantes y el proceso de interacción entre pares, y consistió en la representación en un espacio tridimensional, de los modelos del universo que los participantes habían. Los resultados, que se clasificaron en universo miscelania, geocéntrico, heliocéntrico y acentrico, se analizaron cualitativamente. Son identificadas análisis de la actividad por los participantes, e hizo observaciones sobre su uso como recurso para la enseñanza de la astronomía y la formación de docentes. Trata-se do relato de uma atividade de introdução ao estudo da Astronomia, desenvolvida com uma turma de futuros professores de Física, em uma universidade pública brasileira. Tal atividade teve como meta privilegiar noções de espacialidade, as concepções alternativas dos participantes e o processo de interação entre pares e constou da representação, em um espaço tridimensional, dos

  6. On the Formation of a Study Group to the Realization of Workshops for Teachers: Astronomy in Basic Education in Umuarama-Pr (Spanish Title: De la Formación de un Grupo de Estudios a la Realización de los Talleres Para los Profesores: la Astronomía en la Educación Básica en Umuarama-Pr ) Da Formação de um Grupo de Estudos À Realização de Oficinas Para Professores: a Astronomia na Educação Básica em Umuarama-Pr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Belusso, Diane; Akira Sakai, Otávio

    2013-12-01

    In this article, we aimed to present the activities developed by the Astronomy Study Group (ASG) to contribute to the dissemination and improvement of the astronomy teaching-learning. The results of a research carried out in schools of Umuarama-PR are shown, with the intention of checking the students' knowledge and interest in relation to Astronomy. It is reported the realization of workshops for Science teachers linked to the Education Regional Nucleus. The research and the workshop execution promoted the direct contact of the study group with the community; the results were used to diagnose the state of astronomy teaching-learning, in the basic education in Umuarama-PR. En este artículo se intenta presentar las actividades desarrolladas por el Grupo de Estudios de Astronomía (GEA) y contribuir para la divulgación y mejoría de la enseñanza-aprendizaje de la Astronomía. Se presentan los resultados de una investigación realizada en las escuelas de Umuarama-PR, con la intención de determinar el grado de conocimiento y el interés de los estudiantes en relación a la astronomía. Se relata la realización de talleres de capacitación para los profesores de ciencias vinculados al Núcleo Regional del Educación. La ejecución de la investigación y de los talleres promovió el contacto directo del grupo de estudios con la comunidad; los resultados sirvieron de diagnóstico de la enseñanza aprendizaje de la astronomía en la educación básica en Umuarama-PR. Neste artigo, objetiva-se apresentar as atividades desenvolvidas pelo Grupo de Estudos de Astronomia (GEA) e contribuir para a divulgação e melhoria do ensino-aprendizagem de astronomia. São apresentados os resultados de uma pesquisa realizada nas escolas de Umuarama-PR, com o intuito de averiguar o conhecimento e o interesse dos estudantes em relação à astronomia. Relata-se a realização de oficinas de capacitação para professores de ciências vinculados ao Núcleo Regional de Educação. A

  7. El Demostrativo en Espanol y en Frances Estudio Comparativo y Estructuracion (A Comparative and Structural Study of the Demonstrative in Spanish and French).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lamiquiz, Vidal

    1967-01-01

    There are four demonstrative adjectives in Spanish: "este,""ese,""aquel," and "el" (which is the same as the definite article). When "este", "ese," and "aquel" do not modify a noun, they have an accent mark (except in the neuter forms) and have the function of pronouns. The singular and plural articles in Spanish are derived from the Latin…

  8. Providing Meaningful Learning for Students of the Sixth Grade of Middle School: a Study on the Moon Phases. (Breton Title: Propiciando Aprendizagem Significativa Para Alunos do Sexto Ano do Ensino Fundamental: um Estudo sobre as Fases da Lua.) Propiciando el Aprendizaje Significativo Para Alumnos del Sexto Nivel de la Educación General Básica: un Estudio sobre Las Fases de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darroz, Luiz Marcelo; Samudio Pérez, Carlos Ariel; da Rosa, Cleci Werner; Heineck, Renato

    2012-07-01

    We relate in this article a didactic experience studying the moon phases with a group of middle school students of a private school of the municipality of Passo Fundo, RS. Based on David Ausubel's Meaningful Learning Theory, we have sought to develop a proposal following a didactic model which simulates the phases of the Moon, as based on the previous conceptions of the students. The signs of learning were evidenced by means of memory registries of the activity. From the obtained results we believe that the proposal achieved its goals, since the students were able to identify, differentiate and transfer the phenomenon of the moon phases to new contexts. Thus, it is concluded that a methodology focused on a meaningful content for the students is fundamental to the construction and genuine grasping of what is being learned. Neste artigo, relata-se uma experiência didática de estudo das fases da Lua com uma turma do 6° ano do Ensino Fundamental, de uma escola privada do município de Passo Fundo, RS. Tendo como fundamentação teórica a Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel, buscou-se desenvolver a proposta a partir de um modelo didático que simula as fases da Lua e com base nas concepções prévias dos estudantes. Os indícios da aprendizagem foram constatados através de registros de memórias da atividade. Pelos resultados apresentados, acredita-se que a proposta alcançou seus objetivos, uma vez que os estudantes conseguiram identificar, diferenciar e transferir o fenômeno das fases da Lua para novos contextos. Assim, conclui-se que uma metodologia com enfoque em um conteúdo significativo ao estudante é fundamental para a construção e compreensão genuína do que está sendo aprendido. En este artículo se relata una experiencia didáctica de estudio de las fases de la Luna con una clase de 6º año de la educación general básica de una escuela privada del municipio de Passo Fundo, RS. Teniendo como fundamentación teórica la Teor

  9. Contamination from 131I, 103Ru, and 239Np in the eluate of 99Mo-99mTc generators loaded with (n, gamma)-produced 99Mo.

    PubMed

    Billinghurst, M W; Hreczuch, F W

    1976-09-01

    Iodine-131, ruthenium-103, and neptunium-239 are present as contaminants in the eluate of 99Mo-99mTc generators loaded with 99Mo prepared by thermal-neutron irradiation of enriched 98Mo. The elution pattern of each of these contaminants is determined, together with the amounts found in the eluate of all generators tested over a 7-month period.

  10. Molybdenum (Mo) and Iron (Fe) Isotope Evidence of Tepla-Barrandian Black Shales Against Widespread Deep Ocean Oxygenation in the Late Neoproterozoic

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kurzweil, F.; Pasava, J.; Drost, K.; Wille, M.; Schoenberg, R.

    2014-12-01

    The late Neoproterozoic was a period of major environmental perturbations including tectonic reorganizations, biologic evolution and environmental oxygenation (Neoproterozoic oxygenation event). Authigenic enrichments in redox-sensitive elements such as Mo, V and U in late Neoproterozoic black shales prior to the appearance of the first metazoan fossils indicate that increasing oxygen levels in the atmosphere-hydrosphere system have facilitated the evolution and diversification of multi-cellular life. The isotopic composition of these elements is another tool to trace (possibly global) changes in the oceanic redox state. For example, significantly higher δ98Mo of seawater and black shales are expected, when the sink of isotopically light Mo in oxic deep marine settings increased. Accordingly, modern anoxic sediments in the Black Sea as well as the well oxygenated seawater show high δ98Mo of 2.3 ‰. However, Mesoproterozoic black shales show relatively low δ98Mo values up to 1.4 ‰. To test if the enrichment of redox-sensitive elements and metazoan evolution temporally correlate with an increase in seawater δ98Mo, we present Mo and Fe isotope data of slightly younger late Neoproterozoic black shales of the Tepla-Barrandian, Czech Republic. We observe a perfect correlation of Fe/Al ratios with δ56Fe that is best explained by mixing of detrital derived Fe with δ56Fe of ~0.1 ‰ and hydrothermal sourced Fe with δ56Fe of ~-0.7 ‰. Hydrothermally dominated samples with low δ56Fe are also enriched in heavy metals such as Ni, Cu and Zn as well as hydrothermally derived Mo (with δ98Mo of ~0.6 ‰). Samples with minor hydrothermal influence show authigenic Mo enrichment from seawater with a maximum δ98Mo of 1.2 ‰. This estimate indicates no significant increase in the seawater δ98Mo during the Neoproterozoic and after the evolution of metazoan life. Thus, our Mo isotope dataset provides no evidence for deep ocean oxygenation during the Neoproterozoic

  11. Barotrauma em peixes em usinas hidrelétricas: ferramentas para o estudo

    SciTech Connect

    Do Vale Beirao, Bernardo; Castelo Branco Marciano, Natlia; de Souza Dias, Luma; Carvalho Falco, Ricardo; Wander Dias, Edson; Leite Fabrino, Daniela; Barreira Martinez, Carlos; Martins Da Silva, Luiz Gustavo; Walker, Ricardo W.; Brown, Richard S.; Deng, Zhiqun

    2015-09-30

    The main source of electric power generation in Brazil comes from hydropower plants, nevertheless, the installed power is expected to raise 56.8%, reaching a total of 116,000 MW at the year 2020. The increase at the hydroelectric sector will be responsible for a series of fish community impacts. One of the impacts over the fish community is related to fish kills due to downstream passage through turbines or fish entrance at the draft tube from the tailrace. Usually when there is a maneuver and the turbine stops, fish get attracted and enter the draft tube and, just as the downstream passage through a turbine, when the turbine starts, a rapid decompression occurs and can cause barotrauma. When such events happen, according to Boyle’s law (P1V1=P2V2), swim bladder volume expands at the same rate that the pressure decreases, which can lead to the organ’s rupture.

  12. Estudo de não gaussianidade nas anisotropias da RCF medidas Wmap

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andrade, A. P. A.; Wuensche, C. A.; Ribeiro, A. L. B.

    2003-08-01

    A investigação do campo de flutuações da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) pode oferecer um importante teste para os modelos cosmológicos que descrevem a origem e a evolução das flutuações primordiais. De um lado, apresenta-se o modelo inflacionário que prevê um espectro de flutuações adiabáticas distribuídas segundo uma gaussiana e, de outro, os modelos de defeitos topológicos (dentre outros) que descrevem um mecanismo para a geração de flutuações de isocurvatura que obedecem a uma distribuição não gaussiana. Este trabalho tem como objetivo caracterizar traços do modelo não gaussiano de campo misto (entre flutuações adiabáticas e de isocurvatura) nos mapas do Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP). Simulações das anisotropias da RCF no contexto de mistura indicam traços marcantes na distribuição das flutuações de temperatura, mesmo quando consideradas pequenas contribuições do campo de isocurvatura (da ordem de 0.001). O efeito da mistura entre os campos resulta na transferência de potência de flutuações em escalas angulares intermediárias para flutuações em pequenas escalas angulares. Este efeito pode ser caracterizado pela relação entre as amplitudes dos primeiros picos acústicos no espectro de potência da RCF. Neste trabalho, investigamos a contribuição do campo de isocurvatura, no contexto de mistura, sobre as observações recentes da RCF realizadas pelo WMAP. As previsões do modelo de campo misto, uma vez confrontadas com as observações em pequenas escalas angulares, podem ajudar a revelar a natureza das flutuações primordiais.

  13. Determinação de elementos próprios dos asteróides troianos: comparação entre as teorias semi-analítica e sintética

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Roig, F.; Beaugé, C.

    2003-08-01

    Além do cálculo semi-analítico de elementos próprios dos asteróides Troianos (Beaugé & Roig 2001, Icarus 153, 391), recentemente foi apresentado um novo conjunto destes elementos próprios determinado através de uma teoria sintética (Knenezevic & Milani 2003, comunicação pessoal). As bases de dados contendo estas determinações estão disponiveis na pagina web do Asteroid Dynamical Site (http://hamilton.dm.unipi.it/cgi-bin/astdys/astibo). Nesta comunicação apresentamos os primeiros resultados de um estudo comparativo entre ambos conjuntos de elementos próprios, analisando suas vantagens e desvantagens, assim como os limites de precisão de cada conjunto. Mostramos que os elementos próprios sintéticos são mais precisos que os smi-analíticos para grandes amplitudes de libração do ângulo s = l-lJup, embora acontece o contrario para os corpos cuja amplitude de libração é muito pequena. Finalmente discutimos a influencia destes erros na determinação de familias de asteroides e da estrutura resonante em torno dos pontos Lagrangeanos L4 e L5.

  14. Uma Comparação entre Técnicas de Propagação de Erros em Astrofísica: Monte Carlo x Bootstrap

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zabot, Alexandre; Baptista, Raymundo

    2005-07-01

    Neste trabalho é feito um estudo comparativo entre dois algoritmos numéricos usados para propagação de erros em dados experimentais. Um deles é conhecido por Método de Monte carlo e o outro por Método de Bootstrap. Recentemente, Dhullon & Watson argüiram que a aplicação do método de Monte Carlo introduz ruído nos dados, e propuseram então a utilização do Bootstrap como alternativa capaz de produzir resultados superiores. O objetivo deste trabalho é testar a validade dessa afirmação. As duas técnicas foram aplicadas a três problemas diferentes: o ajsute de modelos de emissão LTE simples e atmosfera estelar a espectros estelares observados e o ajuste de curvas de luz de eclipses de Variáveis Cataclísmicas para a detemrinação da distribuição radial de brilho dos seus discos de acréscimo. Os métodos foram testados quanto à sua robusteza, ou seja, a capacidade de prover resultados coerentes enre si. Além disso, as soluções dos métodos foram comparadas. Os resultados indicam que não existe evidência de superioridade de um métodos em relação ao outro.

  15. Uma comparação entre técnicas de propagação de erros em astrofísica: Monte Carlo x Bootstrap

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Waelkens, A. H.; Janot Pacheco, E.

    2003-08-01

    Recentemente Dhillon & Watson (2001) criticaram o procedimento de determinação de erros via simulações de Monte Carlo no caso do imageamento indireto de estrelas, por introduzir ruído nos dados e resultar em erros superestimados. Estes autores propuseram a utilização alternativa do método de Bootstrap como uma técnica superior para a estimativa de erros. Neste trabalho apresentamos os resultados de um estudo comparativo da performance das técnicas de simulação por Monte Carlo e por Bootstrap para a determinação de erros em duas situações de interesse: (i) ajuste de modelos a espectros observados e (ii) imageamento indireto de discos de acréscimo com técnicas de mapeamento por eclipse. No caso (i), os dados de entrada são espectros de emissão simples de hidrogênio aos quais é adicionado ruído gaussiano de amplitude selecionada. No caso (ii), são produzidas curvas de luz do eclipse de uma distribuição de brilho seguindo a lei TµR-3/4 para discos estacionários cuja taxa de acréscimo varia ao longo do eclipse segundo uma distribuição gaussiana de amplitude selecionada, simulando o ruído. A avaliação da performance é feita com o auxílio de um diagrama do erro relativo na grandeza ajustada, conforme obtido por cada método, versus o erro relativo (ruído/sinal) dos dados de entrada. O estudo mostra que as duas técnicas produzem resultados semelhantes nos dois casos, e que a suposta superioridade do método de Bootstrap não se confirma.

  16. Mixed-Methods Study that Examines Nine Science Teachers' Perceptions of Slooh Robotic Telescope for Teaching Astronomy. (Breton Title: Métodos Mistos de Estudo que Examinam a Percepção de Nove Professores de Ciências sobre o Telescópio Robótico Slooh Para Ensino de Astronomia.) Métodos Mixtos de Estudio que Examinan la Percepcion de Nueve Profesores de Ciencias sobre EL Telescopio Robótico Slooh Para la Enseñanza de la Astronomía

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gershun, Daniel C.; Slater, Timothy F.; Berryhill, Katie J.

    2014-07-01

    Although previous studies show that robotic telescopes have the potential to enhance student learning, there is comparatively little research that focuses on teacher perceptions of this technology. This study investigates: "what is the academic merit of using SLOOH robotic telescopes to teach astronomy as perceived by science teachers?" Our sample consists of nine science teachers of students aged 13-18 years. Pre- and post-tests, interviews, and surveys were collected during two weeks of a summer online course about robotic telescopes. While pre and post-tests do not reveal a statistically significant gain in astronomy content knowledge, analysis of qualitative data reveals five themes which describe the most important aspects of using SLOOH according to participants: "Images," "Interface," "Classroom Application," "Instructor Impact," and "Logistical Issues." Analysis of these themes suggests that SLOOH can provide an interactive and social learning environment with capabilities to incorporate crossdisciplinary themes. Embora estudos anteriores mostram que os telescópios robóticos têm o potencial de melhorar a aprendizagem dos alunos, há relativamente pouca investigação focada nas percepções de professores a respeito desta tecnologia. Este estudo investiga: "qual é o mérito acadêmico da utilização de telescópios robóticos Slooh para ensinar astronomia, tal como percebido pelos professores de ciências?" Nossa amostra é composta por nove professores de ciências de estudantes com idades entre 13-18 anos pré e pós-testes, entrevistas, e levantamentos foram coletados durante duas semanas de um curso on-line de verão sobre telescópios robóticos. Enquanto os testes pré e pós não revelaram um ganho estatisticamente significativo no conhecimento do conteúdo astronomia, a análise de dados qualitativos revela cinco temas que descrevem os aspectos mais importantes da utilização Slooh de acordo aos participantes: "Imagens", "Interface", "Aplica

  17. Molybdenum isotopes and mass balance during early stages of pedogenesis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    King, E. K.; Thompson, A.; Chadwick, O.; Pett-Ridge, J. C.

    2015-12-01

    Molybdenum (Mo) is an essential micronutrient and redox sensitive trace metal that has the potential to be a tracer of pedogenic processes. Globally, riverine δ98Mo values are elevated relative to bedrock, suggesting weathering processes preferentially retain light Mo isotopes, however, the mechanisms governing this process in soils are poorly understood. To elucidate these mechanisms, we studied seven soil profiles developed on a 10ka lava flow in Hawaii receiving 600 to 2000 mm mean annual precipitation. We assessed Mo abundance and isotopic composition as a function of soil organic matter (OM) content, iron (Fe) and manganese (Mn) (oxyhydr)oxide abundance, and Mo loss/gain. We found net accumulation of Mo across all sites (+48% to +289%) that was positively correlated with increasing precipitation, OM content, and Fe and Mn (oxyhydr)oxide content and inversely correlated with soil depth. Thus, the highest Mo gains are in the wettest surface soil horizons, which also have high OM content. Selective extractions of surface soils indicate that 13% to 40% of mobile Mo is predominately associated with OM; whereas Mo associated with Fe and Mn (oxyhydr)oxides is an order of magnitude lower (0.6% to 6%). The isotopic composition of soil Mo deviated from parent material values (δ98Mo ~-0.15‰). Mo isotopic values were lightest at the dry sites (δ98Mo values of -0.29‰ to -0.63‰) and become heavy with increasing precipitation (δ98Mo -0.2‰ to +0.3‰). At all sites, the surface horizons were isotopically heavy relative to the subsurface horizons, and samples with the heaviest δ98Mo values corresponded with horizons that have gained Mo and have higher OM content. Subsurface Mo isotopic values are lighter than bedrock isotopic composition and may reflect associations with Fe and Mn (oxyhydr)oxides. In order further to constrain Mo fluxes into and out of the soil system, we measured Mo isotopes in local rainwater, groundwater, and vegetation. Based on this data, we

  18. A Euxinic-Wedge Model for Mo Cycling in the Early Cambrian Oceans

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Li, C.; Cheng, M.; Zhou, L.; Algeo, T. J.; Jin, C. S.; Lei, L. D.; Feng, L. J.; Jiang, S. Y.

    2015-12-01

    Ocean redox conditions during the early Cambrian, a critical period in Earth history marked by rapid evolution of animals, are uncertain. Previous studies have suggested well oxic conditions based on Mo isotopes and stratified, anoxic deep waters based on Fe-S-C and trace metal data. The Niutitang Formation (529-514 Ma) at Yangjiaping (South China) consists of a lower black shale member (LM, 0-18 m) and an upper gray silty shale member (UM, 24-80 m). The LM is moderately to strongly enriched in Mo, U and V, and heterogeneous in Mo-isotopic compositions (δ98Mo = ‒0.65‰ to +2.14‰), while the UM shows lesser enrichment of Mo, U and V, higher Mo/U ratios, and intermediate and more uniform δ98Mo (+1.16‰ to +1.71‰). The metal data and previously reported Fe-speciation data suggest a redox change from dominantly euxinic conditions for the LM to suboxic or weakly anoxic-euxinic conditions for the UM, consistent with a shift of the chemocline from the water column to the sediment during a eustatic fall. We propose an "euxinic wedge" model for the δ98Mo patterns observed here. In this model, the early Cambrian ocean exhibited a lateral transition from ferruginous conditions in nearshore areas to euxinic conditions at mid-depths and back to ferruginous conditions in offshore areas. This pattern was the result of terrigenous Fe-Mnox reduction, sulfate resupply via rivers, and hydrothermal inputs of reactive Fe into the deep basin. Within this framework, sedimentary δ98Mo variation in the study units can be explained through the combined effects of Mo isotopic fractionation associated with Fe-Mnox adsorption and depth-dependent H2S concentrations. Importantly, the heaviest δ98Mo values, which were previously interpreted to reflect full oxygenation, can be explained by the operation of a globally widespread Fe-Mn particulate shuttle that removed large quantities of isotopically light Mo to the sediment, leaving seawater enriched in 98Mo.

  19. Measurement of the 97Mo(n ,γ ) reaction with the DANCE γ calorimeter array

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Walker, C. L.; Krtička, M.; Baramsai, B.; Bečvář, F.; Bredeweg, T. A.; Chyzh, A.; Haight, R. C.; Jandel, M.; Kroll, J.; Mitchell, G. E.; O'Donnell, J. M.; Rundberg, R. S.; Ullmann, J. L.; Valenta, S.; Wilhelmy, J. B.

    2015-07-01

    Spectra of γ rays following the 97Mo(n ,γ ) reaction were measured as a function of incident neutron energy with the DANCE (Detector for Advanced Neutron Capture Experiments) array of 160 BaF2 scintillation detectors at the Los Alamos Neutron Science Center using an enriched 97Mo target. These spectra were used for the assignment of spins of the 97Mo resonances up to neutron energy En=1.7 keV, as well as in the study of photon strength functions (PSFs) in 98Mo. Analysis of the spectra with the nuclear statistical model showed that they can be well reproduced with the same PSF models which well described the γ decay following slow neutron capture in 95Mo. On the other hand, the spectra are inconsistent with PSFs describing some other experimental data in 98Mo.

  20. A simple and rapid technique for recovery of (99m)Tc from low specific activity (n,gamma)(99)Mo based on solvent extraction and column chromatography.

    PubMed

    Chattopadhyay, Sankha; Das, Sujata Saha; Barua, Luna

    2010-01-01

    A simple and inexpensive method of separation of (99m)Tc from (99)Mo produced by neutron activation of (98)Mo via the (98)Mo(n,gamma)(99)Mo nuclear reaction is described. The recovery of (99m)Tc was performed by solvent extraction technique followed by column (active alumina) chromatography. The overall radiochemical yield for the complete separation of (99m)Tc was 85-95% (n=10). The separated Na[(99m)Tc]TcO(4) was of high radionuclidic, radiochemical, and chemical purities. The method can be adopted for routine use of (99m)Tc in hospital radio-pharmacies utilizing low-medium specific activity (n,gamma)(99)Mo produced in a research reactor.

  1. Molybdenum isotopes in two Indian estuaries: Mixing characteristics and input to oceans

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rahaman, Waliur; Goswami, Vineet; Singh, Sunil K.; Rai, Vinai K.

    2014-09-01

    The distributions of dissolved and particulate Mo and their isotope composition (δ98Mo) have been measured in the Narmada and the Tapi estuaries draining into the Arabian Sea. During monsoon, the δ98Mo of dissolved Mo in the Narmada estuary ranges from 0.49‰ to 2.19‰ in the salinity range 0-17.2 practical salinity unit (psu) quite similar to that in the Tapi estuary, 0.99-2.36‰, in the salinity range 0-20.3 psu. Mo concentration in suspended sediments of the Narmada estuary collected during monsoon average 512 ± 44 ng/g (range 459-602 ng/g) similar to that measured in one sample from the Tapi estuary 560 ng/g Mo. δ98Mo of particulate Mo in the Narmada ranges from -0.21‰ to 0.48‰ with an average -0.03 ± 0.2‰. Dissolved Mo in the Narmada and the Tapi rivers display isotopically heavier Mο compared to that in basalts, the major lithology of their drainage. This could result from a variety of processes, preferential weathering of Mo rich sulphide minerals dispersed in the basalts, preferential removal of isotopically lighter Mo during transport or contribution from marine cyclic salts supplied via rain or chemical weathering of organic rich shales in the basins. The distribution of δ98Mo in the Narmada and the Tapi estuaries with salinity does not follow the theoretical mixing line between river and seawater endmembers suggesting its non-conservative behavior. Particulate Mo and δ98Mo show concomitant increase with salinity in the Narmada estuary indicating loss of dissolved Mo by adsorption onto Fe-Mn oxyhydroxide. Balancing the Mo budget along the course of these estuaries using inverse model suggests that in the Narmada estuary there could be loss up to 8% of the dissolved Mo and that in the Tapi supply from anthropogenic sources could be up to 27%. The results obtained in this study bring out the processes modifying riverine input of Mo and its δ98Mo in the estuaries, oxic sink in the Narmada and anthropogenic input in the Tapi. Repetitive

  2. Manganese oxide shuttling in pre-GOE oceans - evidence from molybdenum and iron isotopes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kurzweil, Florian; Wille, Martin; Gantert, Niklas; Beukes, Nicolas J.; Schoenberg, Ronny

    2016-10-01

    The local occurrence of oxygen-rich shallow marine water environments has been suggested to significantly predate atmospheric oxygenation, which occurred during the Great Oxidation Event (GOE) ca. 2.4 billion years ago. However, the potential influence of such 'oxygen oases' on the mobility, distribution and isotopic composition of redox sensitive elements remains poorly understood. Here, we provide new molybdenum and iron isotopic data from shallow marine carbonate and silicate iron formations of the Koegas Subgroup, South Africa, that confirm local ocean redox stratification prior to the GOE. Mn concentrations correlate negatively with both δ98 Mo and δ56 Fe values, which highlights the substantial role of particulate manganese for the cycling of Mo and Fe in the Paleoproterozoic oceans. Based on these trends we propose that pore water molybdate was recharged (1) by the diffusional transport of seawater molybdate with high δ98 Mo and (2) by the re-liberation of adsorbed molybdate with low δ98 Mo during Mn oxide dissolution within the sediment. The relative contribution of isotopically light Mo is highest close to a Mn chemocline, where the flux of Mn oxides is largest, causing the negative correlation of Mn concentrations and δ98 Mo values in the Koegas sediments. The negative correlation between δ56 Fe values and Mn concentrations is likely related to Fe isotope fractionation during Fe(II) oxidation by Mn oxides, resulting in lower δ56 Fe values in the uppermost water column close to a Mn chemocline. We argue that the preservation of these signals within Paleoproterozoic sediments implies the existence of vertically extended chemoclines with a smoother gradient, probably as a result of low atmospheric oxygen concentrations. Furthermore, we suggest that abiotic oxidation of Fe(II) by a Mn oxide particle shuttle might have promoted the deposition of the Koegas iron formations.

  3. Magmatic-hydrothermal molybdenum isotope fractionation and its relevance to the igneous crustal signature

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Greber, Nicolas D.; Pettke, Thomas; Nägler, Thomas F.

    2014-03-01

    We analysed the Mo isotope composition of a comprehensive series of molybdenite samples from the porphyry-type Questa deposit (NM, USA), as well as one rhyolite and one granite sample, directly associated with the Mo mineralization. The δ98Mo of the molybdenites ranges between - 0.48‰ and + 0.40‰, with a median at - 0.05‰. The median Mo isotope composition increases from early magmatic (- 0.29‰) to hydrothermal (- 0.05‰) breccia mineralization (median bulk breccia = - 0.17‰) to late stockwork veining (+ 0.22‰). Moreover, variations of up to 0.34‰ are found between different molybdenite crystals within an individual hand specimen. The rhyolite sample with 0.12 μg g- 1 Mo has δ98Mo = - 0.57‰ and is lighter than all molybdenites from the Questa deposit, interpreted to represent the igneous leftover after aqueous ore fluid exsolution. We recognize three Mo isotope fractionation processes that occur between about 700 and 350 °C, affecting the Mo isotope composition of magmatic-hydrothermal molybdenites. ∆1Mo: Minerals preferentially incorporate light Mo isotopes during progressive fractional crystallization in subvolcanic magma reservoirs, leaving behind a melt enriched in heavy Mo isotopes. ∆2Mo: Magmatic-hydrothermal fluids preferentially incorporate heavy Mo isotopes upon fluid exsolution. ∆3Mo: Light Mo isotopes get preferentially incorporated in molybdenite during crystallization from an aqueous fluid, leaving behind a hydrothermal fluid that gets heavier with progressive molybdenite crystallization. The sum of all three fractionation processes produces molybdenites that record heavier δ98Mo compositions than their source magmas. This implies that the mean δ98Mo of molybdenites published so far (~ 0.4‰) likely represents a maximum value for the Mo isotope composition of Phanerozoic igneous upper crust.

  4. Estudio comparativo de las moléculas isovalentes de interés atmosférico CF3Cl y CF3Br y sus correspondientes halógenos aislados Cl y Br.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mayor, E.; Velasco, A. M.; Martín, I.; Lavín, C.

    Los estados Rydberg moleculares han suscitado en los últimos años un creciente interés entre los espectroscopistas experimentales, motivado en parte por el desarrollo de nuevas técnicas espectroscópicas capaces de investigar estos estados altamente excitados electrónicamente. Los procesos de fotoabsorción que implican estados Rydberg en los derivados halogenados del metano son de gran importancia, debido a su abundancia en la atmósfera y a sus implicaciones medioambientales. Por ello, la obtención de datos relativos a sus fuerzas de oscilador es de gran interés. En este trabajo se aborda el estudio de dichas propiedades para las moléculas isovalentes CF3Cl y CF3Br. Ambas moléculas presentan idéntica estructura electrónica para el estado fundamental por lo que se espera que sus espectros Rydberg presenten grandes similitudes, en ausencia de perturbaciones. Por ello y dada la escasez de datos relativos a fuerzas de oscilador, hemos establecido la corrección de nuestros resultados en base a las analogías esperadas en las intensidades espectrales correspondientes a transiciones análogas. Por otro lado, Novak y col. [1] han encontrado experimentalmente un marcado carácter atómico en el espectro correspondiente a estas moléculas, siendo muy similar a los de los átomos de Cl y Br. Por ello en el presente trabajo, además de establecer la comparación entre ambas moléculas hemos buscado las similitudes con sus respectivos halógenos. Los cálculos relativos a las especies moleculares se han realizado utilizando la Metodología Molécular de Orbítales de Defecto Cuántico (MQDO) [2], mientras que para el estudio de los átomos de Cl y Br se empleó la versión relativista del método (RQDO) [3].

  5. Estudio comparativo de los metodos analitico-sintetico y global en el aprendizaje de la lectura (Comparative Study of the Analytical-Synthetical (Phonics) and Global (Sight) Reading Methods).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carbonell de Grompone, Maria A.; And Others

    An investigation into the phonics and sight methods of reading instruction being taught in Uruguay schools seeks valid predictions in support of each approach. The study, written in Spanish, examines the progressive reading habits and abilities of 12 first-grade classes. Teachers assigned to teach each method uniformly had equivalent training and…

  6. Revision curricular a partir de un analisis comparativo de las discrepancias en los curriculos de una escuela de optometria en Puerto Rico con las competencias requeridas para las agencias de revalida y acreditacion 2004

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rivera Pacheco, Andres

    El proposito de esta investigacion, un estudio cualitativo de caso, fue comparar y contrastar el curriculo vigente de la Escuela de Optometria de la UIAPR con las competencias y estandares requeridos por las agencias de acreditacion y de revalida. Con este proposito, decidimos realizar una revision y un analisis de documentos: el prontuario de cada uno de los cursos de los curriculos implantados en el 1993 y en el 2001; las competencias y estandares establecidos por las agencias de revalida y de acreditacion; y las estadisticas en las que se analiza el porcentaje de estudiantes que aprueban cada una de las partes de los examenes de revalida entre el 1998 al 2003. Se realizaron entrevistas dirigidas para dar apoyo y complementar la revision y el analisis de estos documentos. Los participantes de las entrevistas fueron tres estudiantes de la clase de optometria del 2004 (ultima clase del curriculo del 1993); tres estudiantes de la clase de optometria del 2005 (primera clase graduanda del curriculo vigente) y tres profesores y/o directores de los Departamentos de Ciencias Basicas, Ciencias Clinicas y Cuidado al Paciente. Esta investigacion se enmarco en el modelo de evaluacion curricular de discrepancia de Malcolm Provus y en el modelo de desarrollo basado en competencias. Uno de los hallazgos mas importantes del estudio es que los cambios que se implantaron al curriculo del 2001 no han logrado que los estudiantes mejoren su ejecucion en los examenes de revalida. Por otro lado, se encontro que el curriculo vigente atiende completamente los estandares de la practica de Optometria, pero no las competencias. Esta informacion fue validada mediante el uso de una tabla de cotejo para el analisis de los cursos y de la informacion obtenida de las entrevistas. El estudio determina y concluye que existen discrepancias entre los prontuarios de los cursos del curriculo y las competencias requeridas por la agencia de revalida. Segundo, que el Departamento de Ciencias Basicas es el que presenta mas deficiencias en el desarrollo de las competencias. El investigador recomienda disenar e implantar un curriculo basado en competencias y proveer formacion en didactica y procesos de aprendizaje a los profesores.

  7. Transient deep-water oxygenation in the early Cambrian Nanhua Basin, South China

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cheng, Meng; Li, Chao; Zhou, Lian; Feng, LianJun; Algeo, Thomas J.; Zhang, FeiFei; Romaniello, Stephen; Jin, ChengSheng; Ling, HongFei; Jiang, ShaoYong

    2017-08-01

    Many late Neoproterozoic to early Cambrian fossils of multicellular eukaryotes, including those of benthic animals, are found preserved under anoxic and even euxinic bottom-water conditions, which is contradictory to the consensus that oxygen is essential to eukaryotes. To investigate this conundrum, we conducted an integrated study of iron speciation, redox-sensitive trace elements, and Mo isotopes (δ98Mo) on the black shale interval of the lower Cambrian Hetang Formation (∼535-521 Ma) at Lantian, South China, in which benthic sponge fossils are abundant in the lower member (LM) but absent in the upper member (UM). Iron speciation data point to uniformly anoxic-ferruginous conditions in the LM and euxinic conditions in the UM, whereas the trace-element and δ98Mo data show greater secular variation in redox conditions. The LM shows higher mean trace element concentrations (Mo: 108 ppm, U: 36 ppm, V: 791 ppm) and lower and more variable δ98Mo (+0.13 to +1.76‰) relative to the UM (Mo: 45 ppm, U: 18 ppm, V: 265 ppm, δ98Mo: +1.59 to +1.67‰), and ratios of redox-sensitive trace element concentrations to total organic carbon are significantly more variable and higher on average in the LM relative to the UM. The appearance of sponge fossils and lower δ98Mo values correlate strongly with gray (i.e., lighter-colored) layers in the LM. These patterns can best be interpreted as recording mainly euxinic conditions throughout deposition of the study units, with more intense background euxinia in the LM relative to the UM, but also with frequent transient oxygenation events in the LM that do not appear in the UM. The transient oxygenation events of the LM led to the initial colonization of the deep Nanhua Basin by sponges, and the termination of these events in the UM caused sponge faunas to disappear until a general rise in O2 levels later in the Cambrian permitted their return to deeper-water habitats. Our study also illustrates that multiple geochemical and

  8. Molybdenum isotope fractionation in soils: Influence of redox conditions, organic matter, and atmospheric inputs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siebert, C.; Pett-Ridge, J. C.; Opfergelt, S.; Guicharnaud, R. A.; Halliday, A. N.; Burton, K. W.

    2015-08-01

    Molybdenum isotope fractionation accompanying soil development is studied across three pedogenic gradients encompassing a range of controlling factors. These factors include variable redox conditions, organic matter content, Fe and Mn oxy(hydr)oxide content, mineral composition, degree of weathering, pH, type and amount of atmospheric inputs, age, climate, and underlying rock type. Soil profiles from the island of Maui (Hawaii) along a precipitation gradient ranging from 850 to 5050 mm mean annual precipitation show a decrease in average soil δ98Mo from -0.04 ± 0.11‰ at the driest, most oxic site, which is indistinguishable from the basalt parent material (-0.09 ± 0.08‰), to -0.33 ± 0.10‰ at the wettest, most reducing site. A suite of 6 Icelandic soils display a broad trend with heavier δ98Mo values (up to +1.50 ± 0.09‰) in soil horizons that are more weathered and have higher organic matter content. Selective extractions of Mo from different soil components indicate that the association with organic matter and silicate or Ti-oxide residue dominates retention of Mo in these soils, with adsorption on Fe and Mn oxy(hydr)oxides playing a lesser role. Across all basaltic soils, δ98Mo values are lighter in soils that exhibit the most net Mo loss relative to the parent material, and δ98Mo values are heavier in soils that exhibit net Mo gains. A well-drained regolith profile in the Luquillo Mountains of Puerto Rico developed on quartz diorite shows heavier δ98Mo values than the parent material (up to +0.71 ± 0.10‰ with an integrated profile average of +0.28 ± 0.10‰) in soil and shallower saprolite, despite overall moderate loss of 28% of Mo relative to the bedrock. However, the deeper saprolite is unfractionated from bedrock (-0.01 ± 0.10‰, quartz diorite bedrock) indicating that rock weathering dissolution processes and secondary clay formation do not fractionate Mo isotopes. Our data suggest that the Mo mass balance and isotope composition of

  9. Revista de Documentacao de Estudos em Linguistica Teorica e Aplicada (DELTA): Novos Estudos em Gamatica Gerativa (Journal of Documentary Studies in Theoretical and Applied Linguistics [DELTA]: New Studies in Generative Grammar).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Revista de Documentacao de Estudos em Linguistica Teorica e Aplicada, 2000

    2000-01-01

    This issue contains the following articles: "Resumption and Last Resort" (Joseph Aoun); "Existentials, A-Chains, and Reconstruction" (Norbert Hornstein); "How Long Was the Nineteenth Century" (David Lightfoot); "Formal Features and Parameter Setting: A View From Portuguese Past Participles and Romance Future…

  10. Revista de Documentacao de Estudos em Linguistica Teorica e Aplicada (DELTA): Novos Estudos em Gamatica Gerativa, 2001 (Journal of Documentary Studies in Theoretical and Applied Linguistics [DELTA]: New Studies in Generative Grammar, 2001).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Barbara, Leila, Ed.; Rajagopalan, Kanavillil, Ed.

    2001-01-01

    These two issues of volume 17, include the following articles: "The Competing Motivation Model in the Functional Domains of Negation" (M. Angelica Furtado da Cunha); "Discursive Resonance and Politeness in Reading and Writing Practices" (Silvana Serrani Infante); "The Acquisition of Relative Clauses in Brazilian…

  11. The behavior of molybdenum and its isotopes across the chemocline and in the sediments of sulfidic Lake Cadagno, Switzerland

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dahl, Tais W.; Anbar, Ariel D.; Gordon, Gwyneth W.; Rosing, Minik T.; Frei, Robert; Canfield, Donald E.

    2010-01-01

    Molybdenum (Mo) isotope studies in black shales can provide information about the redox evolution of the Earth's oceans, provided the isotopic consequences of Mo burial into its major sinks are well understood. Previous applications of the Mo isotope paleo-ocean redox proxy assumed quantitative scavenging of Mo when buried into sulfidic sediments. This paper contains the first complete suite of Mo isotope fractionation observations in a sulfidic water column and sediment system, the meromictic Lake Cadagno, Switzerland, a small alpine lake with a pronounced oxygen-sulfide transition reaching up to H 2S ˜ 200 μM in the bottom waters (or about 300 μM total sulfide: ΣS 2- = H 2S + HS - + S 2-). We find that Mo behaves conservatively in the oxic zone and non-conservatively in the sulfidic zone, where dissolved Mo concentrations decrease from 14 nM to 2-8 nM across this transition. Dissolved Mo in the upper oxic waters has a δ 98Mo oxic = 0.9 ± 0.1‰, which matches that of the riverine input, δ 98Mo river = 0.9 ± 0.1‰. In the deeper sulfidic waters, a subaquatic source delivers Mo at 1.55 ± 0.1‰, but the dissolved Mo is even heavier at δ 98Mo sulfidic = 1.8‰. Sediment traps in the sulfidic zone of the lake collect particles increasingly enriched in Mo with depth, with δ 98Mo values significantly fractionated at -0.8‰ to -1.2‰ both near the chemocline and in the deepest trap. Suspended particulates in the sulfidic waters carry lighter Mo than the ambient dissolved Mo pool by ˜0.3-1.5‰. Sedimentary Mo concentrations correlate with total organic carbon and yield Mo levels which are two orders of magnitude higher than typical crustal values found in rocks from the catchment area. Solid-phase Mo in the sediment shows a slightly positive δ 98Mo trend with depth, from δ 98Mo = 1.2‰ to 1.4‰ while the pore waters show dramatic enrichments of Mo (>2000 nM) with a relatively light isotope signature of δ 98Mo = 0.9-1.0‰. These data are explained if

  12. Estudo de soluções locais e cosmológicas em teorias do tipo tensor-escalar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Silva E Costa, S.

    2003-08-01

    Teorias do tipo tensor-escalar são a mais simples extensão possí vel da Relatividade Geral. Nessas teorias, cujo modelo padrão é a teoria de Brans-Dicke, a curvatura do espaço-tempo, descrita por componentes tensoriais, aparece acoplada a um campo escalar que, de certo modo, representa uma variação na constante de acoplamento da gravitação. Tais teorias apresentam soluções locais e cosmológicas que, em determinados limites, recaem nas apresentadas pela Relatividade Geral, mas que em outros limites trazem novidades, tais como conseqüências observacionais da evolução de flutuações primordiais distintas daquelas previstas pela Relatividade Geral (ver, por ex., Nagata et al., PRD 66, p. 103510 (2002)). Graças a esta possibilidade de trazer à luz novidades em relação à gravitação, teorias do tipo tensor-escalar podem ser vistas como um interessante campo alternativo de pesquisas para soluções dos problemas de massa faltante (ou escura) e/ou energia escura. Seguindo tal linha, este trabalho, ainda em sua fase inicial, apresenta soluções gerais de teorias do tipo tensor-escalar para diversas situações, verificando-se em que consiste a divergência dessas soluções dos casos tradicionais possí veis na Relatividade Geral. Como exemplos das soluções aqui apresentadas pode-se destacar uma expressão geral para diferentes soluções cosmológicas englobando diferentes tipos de matéria (representados por diferentes equações de estado), e a expressão para uma solução local representando um buraco negro com rotação, similar à solução de Kerr da Relatividade Geral. Por fim, é importante ressaltar que, embora aqui apresentem-se poucos resultados novos, na literatura sobre o assunto a maior parte das soluções apresentadas limita-se a uns poucos casos especí ficos, tal como soluções cosmológicas apenas com curvatura nula, e que mesmo as soluções disponí veis são, em geral, pouco divulgadas e, portanto, pouco conhecidas, e é tal situação que este trabalho busca, em parte, reverter.

  13. A stepwise approach to stroke surveillance in Brazil: the EMMA (Estudo de Mortalidade e Morbidade do Acidente Vascular Cerebral) study.

    PubMed

    Goulart, Alessandra C; Bustos, Iara R; Abe, Ivana M; Pereira, Alexandre C; Fedeli, Ligia M; Benseñor, Isabela M; Lotufo, Paulo A

    2010-08-01

    Stroke mortality rates in Brazil are the highest in the Americas. Deaths from cerebrovascular disease surpass coronary heart disease. To verify stroke mortality rates and morbidity in an area of São Paulo, Brazil, using the World Health Organization Stepwise Approach to Stroke Surveillance. We used the World Health Organization Stepwise Approach to Stroke Surveillance structure of stroke surveillance. The hospital-based data comprised fatal and nonfatal stroke (Step 1). We gathered stroke-related mortality data in the community using World Health Organization questionnaires (Step 2). The questionnaire determining stroke prevalence was activated door to door in a family-health-programme neighbourhood (Step 3). A total of 682 patients 18 years and above, including 472 incident cases, presented with cerebrovascular disease and were enrolled in Step 1 during April-May 2009. Cerebral infarction (84.3%) and first-ever stroke (85.2%) were the most frequent. In Step 2, 256 deaths from stroke were identified during 2006-2007. Forty-four per cent of deaths were classified as unspecified stroke, 1/3 as ischaemic stroke, and 1/4 due to haemorrhagic subtype. In Step 3, 577 subjects over 35 years old were evaluated at home, and 244 cases of stroke survival were diagnosed via a questionnaire, validated by a board-certified neurologist. The population demographic characteristics were similar in the three steps, except in terms of age and gender. By including data from all settings, World Health Organization stroke surveillance can provide data to help plan future resources that meet the needs of the public-health system.

  14. Marine Mo biogeochemistry in the context of dynamically euxinic mid-depth waters: A case study of the lower Cambrian Niutitang shales, South China

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cheng, Meng; Li, Chao; Zhou, Lian; Algeo, Thomas J.; Zhang, Feifei; Romaniello, Stephen; Jin, Cheng-Sheng; Lei, Li-Dan; Feng, Lian-Jun; Jiang, Shao-Yong

    2016-06-01

    Molybdenum (Mo) concentrations and Mo isotopes have been widely used as proxies for local and global redox conditions in early oceans (>520 Ma) that were stratified and characterized by dynamically euxinic mid-depth waters. However, the nature of the Mo cycle and accompanying isotopic fractionations in such oceans remain poorly known. To fill this gap, we conducted an integrated study of Mo isotopes and redox-sensitive trace element (RSTE) abundances in the Lower Cambrian Niutitang Formation at Yangjiaping, South China. This section accumulated on the northern shelf margin of the Nanhua Basin, a failed intracontinental rift basin with a good connection to the open ocean during the early Cambrian. The Niutitang Formation contains a ∼18-m-thick lower black shale member, and a ∼56-m-thick upper gray silty shale member. The lower member (LM) is moderately to strongly enriched in Mo, U and V, and heterogeneous in Mo isotopic composition (δ98Mo = -0.65‰ to +2.14‰), indicative of dominantly euxinic depositional conditions punctuated by ferruginous episodes (as shown by previously reported Fe speciation data). The upper member (UM) shows lesser enrichment of Mo, U and V, higher Mo/U ratios, and intermediate and more uniform Mo-isotopic compositions (δ98Mo = +1.16‰ to +1.71‰), indicative of weakly oxic to anoxic-euxinic depositional conditions. Geochemical profiles suggest that the LM-to-UM transition reflects a shift of the O2/H2S chemocline from the water column to the sediment. Large δ98Mo fluctuations in the LM may record variations of H2S concentrations in the mid-depth euxinic waters. The intermediate and relatively uniform δ98Mo values of the UM are attributed to the effects of a local Fe-Mn particulate shuttle. In light of the observations at Yangjiaping and other contemporaneous sections in the Nanhua Basin, we propose a new marine Mo biogeochemical model for the early Cambrian ocean. In this model, an Fe-Mn reduction zone may have developed above

  15. Uranium and molybdenum isotope evidence for an episode of widespread ocean oxygenation during the late Ediacaran Period

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kendall, Brian; Komiya, Tsuyoshi; Lyons, Timothy W.; Bates, Steve M.; Gordon, Gwyneth W.; Romaniello, Stephen J.; Jiang, Ganqing; Creaser, Robert A.; Xiao, Shuhai; McFadden, Kathleen; Sawaki, Yusuke; Tahata, Miyuki; Shu, Degan; Han, Jian; Li, Yong; Chu, Xuelei; Anbar, Ariel D.

    2015-05-01

    To improve estimates of the extent of ocean oxygenation during the late Ediacaran Period, we measured the U and Mo isotope compositions of euxinic (anoxic and sulfidic) organic-rich mudrocks (ORM) of Member IV, upper Doushantuo Formation, South China. The average δ238U of most samples is 0.24 ± 0.16‰ (2SD; relative to standard CRM145), which is slightly higher than the average δ238U of 0.02 ± 0.12‰ for restricted Black Sea (deep-water Unit I) euxinic sediments and is similar to a modeled δ238U value of 0.2‰ for open ocean euxinic sediments in the modern well-oxygenated oceans. Because 238U is preferentially removed to euxinic sediments compared to 235U, expanded ocean anoxia will deplete seawater of 238U relative to 235U, ultimately leading to deposition of ORM with low δ238U. Hence, the high δ238U of Member IV ORM points to a common occurrence of extensive ocean oxygenation ca. 560 to 551 Myr ago. The Mo isotope composition of sediments deposited from strongly euxinic bottom waters ([H2S]aq >11 μM) either directly records the global seawater Mo isotope composition (if Mo removal from deep waters is quantitative) or represents a minimum value for seawater (if Mo removal is not quantitative). Near the top of Member IV, δ98Mo approaches the modern seawater value of 2.34 ± 0.10‰. High δ98Mo points to widespread ocean oxygenation because the preferential removal of isotopically light Mo to sediments occurs to a greater extent in O2-rich compared to O2-deficient marine environments. However, the δ98Mo value for most Member IV ORM is near 0‰ (relative to standard NIST SRM 3134 = 0.25‰), suggesting extensive anoxia. The low δ98Mo is at odds with the high Mo concentrations of Member IV ORM, which suggest a large seawater Mo inventory in well-oxygenated oceans, and the high δ238U. Hence, we propose that the low δ98Mo of most Member IV ORM was fractionated from contemporaneous seawater. Possible mechanisms driving this isotope fractionation include

  16. Enhanced Method for Molybdenum Separation and Isotopic Determination in Geological Samples and Uranium-Rich Materials

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Migeon, V.; Bourdon, B.; Pili, E.

    2014-12-01

    Molybdenum (Mo) shares analogous geochemical properties with uranium. Mo ispresent as a minor or a trace element in uranium ores under two main oxidation states: +IVand +VI. Mo has seven stable isotopes (92, 94, 95, 96, 97, 98 and 100). In natural systems,Mo and Mo isotopes were shown to fractionate during redox reactions. Because Morepresents an impurity difficult to separate in the nuclear fuel cycle, it has the potential to beused as an indicator of the origins of uranium concentrates, in the framework of nuclearforensics. This work focuses on developing an enhanced separation method for Mo from auranium-rich matrix (uranium ore, uranium concentrate) in order to analyze the massfractionation induced by processes typical of the nuclear fuel cycle. Purification of Mo forisotope ratio measurements is performed with a three-step separation on ion-exchange resins,with yields between 45 and 82%. Matrix and isobaric interferences (Zr, Ru) were reduced ingeological and uranium standards, such as U/Mo ≤ 2*10-4, Zr/Mo ≤ 1*10-3, Ru/Mo ≤ 6*10-4and Fe/Mo ≤ 4*10-3. Mo isotopic compositions were measured on a Neptune Plus MC-ICPMSequipped with Jet cones, for a concentration of 30 ng/ml. The achieved sensitivity is~1200-1800 V/ppm with interferences below 10 mV and an overall reproducibility of 0.02 ‰on the δ98Mo values. A double spike, with 97Mo and 100Mo, was added to the samples beforethe purification. It allows for correction of the chemical and instrumental mass fractionations,without requiring a quantitative yield. For igneous rocks, δ98Mo values range between -0.55and -0.03 ‰, relative to the NIST-SRM 3134 molybdenum standard. Fractionation amonguranium ore concentrates is higher, with δ98Mo ranging between 0.02 and -2.84 ‰.

  17. Komatiites constrain molybdenum isotope composition of the Earth's mantle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Greber, Nicolas D.; Puchtel, Igor S.; Nägler, Thomas F.; Mezger, Klaus

    2015-07-01

    In order to estimate the Mo isotope composition and Mo abundance in the Bulk Silicate Earth (BSE), a total of thirty komatiite samples from five localities on three continents were analyzed using an isotope dilution double spike technique. Calculated Mo concentrations of the emplaced komatiite lavas range from 25 ± 3 to 66 ± 22 ng /g, and the inferred Mo concentrations in the deep mantle sources of the komatiites range between 17 ± 4 and 30 ± 12 ng /g, with an average value of 23 ± 7 ng /g (2SE). This average value represents our best estimate for the Mo concentration in the BSE; it is identical, within the uncertainty, to published previous estimates of 39 ± 16 ng /g, but is at least a factor of 2 more precise. The Mo isotope compositions of the komatiite mantle sources overlap within uncertainty and range from δ98Mo = - 0.04 ± 0.28 to 0.11 ± 0.10 ‰, with an average of 0.04 ± 0.06 ‰ (2SE). This value is analytically indistinguishable from published Mo isotope compositions of ordinary and enstatite chondrites and represents the best estimate for the Mo isotope composition of the BSE. The inferred δ98Mo for the BSE is therefore lighter than the suggested average of the upper continental crust (0.3 to 0.4‰). Thus, from the mass balance standpoint, a reservoir with lighter Mo isotope composition should exist in the Earth's mantle; this reservoir can potentially be found in subducted oceanic crust. The similarity of δ98Mo between chondritic meteorites and estimates for the BSE from this study indicates that during the last major equilibration between Earth's core and mantle, i.e., the one that occurred during the giant impact that produced the Moon, chemical and isotopic equilibrium of Mo between Fe metal of the core and the silicate mantle was largely achieved.

  18. Effects of geothermal activity and primary production on molybdenum isotopes: Lake Mývatn, Iceland

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Neely, R.; Gíslason, S. R.; Ólafsson, M.; Pearce, C. R.; Torssander, P.; Eiríksdóttir, E. S.; Burton, K. W.

    2016-12-01

    Molybdenum (Mo) is highly sensitive to oxidation state and its isotopes are used as a proxy for redox conditions in the palaeoenvironent, particularly in the oceans. Geothermal systems play an important role in element cycles, comprising 10% of the Mo flux to the oceans and the dominant mechanism for Mo ore formation in porphyry deposits. Currently, little is known about Mo isotopes in either geothermal or groundwaters or how these systems may affect global mass balance. This study takes the Lake Mývatn area as a natural laboratory to study both geothermally affected and unaffected groundwaters, along with seasonal variations in a lacustrine environment. We present a comprehensive elemental and Mo isotope study of two groundwater systems from a basaltic terrain in North Iceland. The waters are of meteoric origin, range in sampling temperature from 2-93°C and in Mo isotope composition (δ98MoNIST) from -0.40 to 1.81‰. The Mo isotopic signature of the waters is largely controlled by mixing between cold groundwaters (isotopically light) and a geothermal end member (isotopically heavy). One of these groundwater systems forms the only input into Lake Mývatn: one of the most productive lakes in the northern hemisphere. Here we also present a time series from the Laxá River, which is the only outflow from the lake. Whilst seasonal variations in Mo isotopes are small (from δ98MoNIST 0.1 to 0.3‰) they positively correlate (R2 = 0.8) with variations in δ34S (from δ43S 1.7 to 4.6‰) with a shift to a heavier isotope peaks in late summer (September). This increase in δ98Mo coincides with a documented cyanobacteria bloom in late July to early September, known to preferentially use light isotopes.

  19. Constant Molybdenum Isotope Composition of Ocean Water and Fe-Mn crusts for the Last 70 Myr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siebert, C.; Nagler, T. F.; von Blankenburg, F.; Kramers, J. D.

    2001-12-01

    In the relatively new field of heavy stable isotope geochemistry, molybdenum (Mo) is one of the very promising elements. Molybdenum is a redox-sensitive trace metal. Isotope fractionation during terrestrial processes such as low-temperature redox transitions, chemical weathering, changes in the composition of the atmosphere, hydrothermal activity and sedimentary cycling is likely. Molybdenum is also an essential element for biological nitrogen fixation. Therefore, biogeochemical Mo isotope fractionation is also probable. The oceans represent an important terrestrial Mo reservoir. Dissolved concentrations in seawater are relatively high (0.01 ppm). The global ocean residence time is corresponding high with 800 kyr. The aim of this study is to characterise the principle present day oceanic Mo reservoirs and their changes with time. Molybdenum isotopic compositions were determined precisely using a Nu instruments MC-ICP-MS. Instrumental and laboratory mass fractionation is separated from natural mass dependent fractionation by addition of a molybdenum double spike prior to chemical separation (Siebert et al., 2001). The external standard reproducibility is at or below 0.1 per mil for the 98Mo/95Mo ratio (2s.d.). We analysed ocean water samples from the Atlantic (n=3, 0m-2400m depth), the Pacific and the Indian Ocean (deep water). These yield a homogeneous Mo isotopic composition as would be expexted from the long residence time of Mo in the oceans. Ocean water has the heaviest Mo isotopic composition measured to date (+2.3 per mil on the 98Mo/95Mo ratio relative to a Johnson Mattey ICP standard solution, lot 602332B). In view of the homogeneous ocean water ratios, we propose the use of present day ocean water as an reference standard (Mean Ocean Molybdenum: MOMO). Significantly lighter compositions from -2.7 to -3.1 per mil on the 98Mo/95Mo ratio relative to MOMO were determined for six Fe-Mn crust surface layers. Pelagic clay (-2.7 per mil) and clastic sediments (-2

  20. Inelastic neutrino scattering off stable even-even Mo isotopes at low and intermediate energies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Balasi, K. G.; Kosmas, T. S.; Divari, P. C.

    2010-04-01

    Inelastic neutrino scattering cross sections for the even-even Mo isotopes (contents of the MOON detector at Japan), at low and intermediate electron neutrino energies ( ɛi≤100 MeV), are calculated. MOON is a next-generation double beta and neutrino-less double-beta-decay experiment which is also a promising facility for low-energy neutrino detection. The nuclear wave functions required in this work have been constructed in the context of the quasi-particle random phase approximation (QRPA) and the results presented refer to 92Mo, 94Mo, 96Mo, 98Mo and 100Mo isotopes.

  1. The Giant Dipole Resonance at Very High Temperatures

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Suomijärvi, T.; Le Faou, J. H.; Blumenfeld, Y.; Piattelli, P.; Agodi, C.; Alamanos, N.; Alba, R.; Auger, F.; Bellia, G.; Chomaz, Ph.; Coniglione, R.; Del Zoppo, A.; Finocchiaro, P.; Frascaria, N.; Gaardhøje, J. J.; Garron, J. P.; Gillibert, A.; Lamehi-Rachti, M.; Liguori-Neto, R.; Loukachine, K.; Maiolino, C.; Migneco, E.; Montironi, S.; Russo, G.; Roynette, J. C.; Santonocito, D.; Sapienza, P.; Scarpaci, J. A.; Smerzi, A.

    1995-02-01

    Gamma-rays emitted from hot nuclei of mass around 115 and excitation energies above 300 MeV, formed in the 36Ar + 90Zr at 27 MeV/u, 36Ar + 94Zr at 32 MeV/u and 36Ar + 98Mo at 37 MeV/u, have been measured with the MEDEA multidetector in coincidence with evaporation residues. The γ-ray yield from the decay of the Giant Dipole Resonance is independent of excitation energy and of bombarding energy.

  2. Mass-dependent molybdenum isotopes in mid-ocean ridge basalts: A new mantle reference

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hibbert, K.; Freymuth, H.; Willbold, M.; Elliott, T.

    2013-12-01

    Molybdenum isotopes have been proposed as a novel tracer for subduction components in arc magmas as well as for recycled crustal components in the source of ocean island basalts. In order to investigate these hypotheses, it is important to establish a reference value for the molybdenum isotope composition of the mantle, which has so far been only poorly constrained and based on continental material and volcanic rocks with large analytical errors [1]. Analysis of samples of basalts from the Mariana arc shows that samples are enriched in Mo relative to Pr, an element with a similar degree of incompatibility during mantle melting. This enrichment correlates with δ98Mo such that the heaviest samples (~+0.16‰ relative to NIST SRM 3134) also have the highest Mo/Pr. The resulting array is interpreted as a result of fluid enrichment of a presumed mantle composition, with isotopically heavy fluids derived from fluid-solid fractionation during slab dehydration [2]. This scenario further implies that the deep recycled, subduction zone processed crust should be isotopically light. There is evidence for this in the Mo isotopic composition of some ocean island basalts (OIBs). Notably, basalts from La Palma, which have radiogenic Pb and Os isotopic compositions proposed to result from a component of recycled mafic oceanic crust, have isotopically light Mo (δ98Mo -0.24 to -0.49‰). Implicit in this apparently self-consistent model is that MORB has a δ98Mo intermediate between the isotopically heavy, fluid-rich arc lavas of the Marianas and the isotopically light basalts of La Palma. The low [Mo] of MORB, coupled with the potential for Fe-Mn coatings to perturb δ98Mo to lower values, has made this a more challenging quest. Here we present new data to constrain this datum for the convecting upper mantle. We have processed up to ~1g of carefully handpicked glasses and obtain values of ~-0.15 to -0.25‰, entirely in keeping with the scenario outlined above. Analysis of

  3. Estimation of (99)Mo production rates from natural molybdenum in research reactors.

    PubMed

    Blaauw, M; Ridikas, D; Baytelesov, S; Salas, P S Bedregal; Chakrova, Y; Eun-Ha, Cho; Dahalan, R; Fortunato, A H; Jacimovic, R; Kling, A; Muñoz, L; Mohamed, N M A; Párkányi, D; Singh, T; Van Dong Duong

    2017-01-01

    Molybdenum-99 is one of the most important radionuclides for medical diagnostics. In 2015, the International Atomic Energy Agency organized a round-robin exercise where the participants measured and calculated specific saturation activities achievable for the (98)Mo(n,γ)(99)Mo reaction. This reaction is of interest as a means to locally, and on a small scale, produce (99)Mo from natural molybdenum. The current paper summarises a set of experimental results and reviews the methodology for calculating the corresponding saturation activities. Activation by epithermal neutrons and also epithermal neutron self-shielding are found to be of high importance in this case.

  4. A potential relationship between molybdenum speciation and its isotopic signature in sedimentary records: New insights from old shales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chappaz, A.; Reinhard, C.

    2015-12-01

    Molybdenum has emerged as a powerful paleo-indicator of sulfidic conditions in studies of the evolution of Earth's early oxygenation, either by examining patterns of Mo enrichment and/or the δ98Mo isotopic signature in sedimentary records. However, the processes leading to Mo incorporation in sulfidic sediments are still unknown, limiting its use as a proxy. The Mount McRae Shale, deposited ~2.5 billion years ago (Ga) in the Hamersley Basin, Western Australia, provides a unique opportunity to examine Earth surface conditions during the Archean just prior to the Great Oxidation Event, and an important example of the deep time application of Mo geochemistry. Trace element [1] and iron speciation [2] data measured in the upper shale interval indicate deposition under euxinic conditions and significant aqueous transport of redox-sensitive trace elements. δ98Mo measured in the upper euxinic interval of the Mt. McRae Shale ranges from 0.99 to 1.86 ‰ [3]. These heavy δ98Mo values have been attributed to the effects of oxidative weathering and adsorption of Mo to oxide mineral surfaces. To further explore the implications of these data and to identify possible mechanisms controlling Mo burial, we analyzed samples from the upper euxinic shale using XANES and EXAFS. First, our data suggest an association between Mo and organic matter implying that metamorphic processes have not altered this interval. Perhaps more surprisingly, we find a strong relationship between Mo speciation and δ98Mo isotopic signature (r2 = 0.90). We suggest an alternative mechanism for explaining the Mo isotope systematics of the upper Mt. McRae Shale involving Mo reduction. If correct, our results add new interpretive texture to sedimentary Mo isotope records and imply a primary role for speciation in the Mo isotope composition of sulfidic marine environments. [1] Anbar et al., 2007. Science 317, 1903-1906 [2] Reinhard et al. 2009. Science 326, 713-716 [3] Duan et al. 2010. GCA 74, 6655-6668

  5. Coupled sulfur, iron and molybdenum isotope data from black shales of the Teplá-Barrandian unit argue against deep ocean oxygenation during the Ediacaran

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kurzweil, Florian; Drost, Kerstin; Pašava, Jan; Wille, Martin; Taubald, Heinrich; Schoeckle, Daniel; Schoenberg, Ronny

    2015-12-01

    The Earth's atmosphere and hydrosphere changed from an Archean anoxic to a modern oxygenated world in two major steps, the Paleoproterozoic Great Oxidation Event (2.4-2.3 billion years ago) and the Neoproterozoic Oxidation Event (0.8-0.5 billion years ago). Both events had a strong influence on the availability of redox sensitive and bio-essential metals within the ocean and are, thus, strongly linked to fundamental biological innovations and diversification. Biological diversification during the Precambrian-Cambrian transition between 555 and 540 million years ago may have been driven by ocean-atmosphere oxygenation. The exact timing and the extent of (deep) ocean oxygenation within this time period remains unresolved though. Here we present major and trace element compositions as well as Mo, S and Fe isotopic data of organic-rich black shales from the Teplá-Barrandian unit, Czech Republic. New in situ zircon U-Pb ages provide a maximum depositional age of 559.8 ± 3.8 million years. Black shales with strong metal enrichment show low δ56Fe values due to the dominance of authigenic pyrite-Fe with δ56Fe values around -0.6‰ over detrital Fe with δ56Fe values around 0.1‰. Samples with lower authigenic metal enrichment show relatively low Mo/TOC ratios and increasing δ34S values, which is interpreted to reflect basinal restriction and longer seawater renewal times. In analogy to the modern Black Sea, the accompanied depletion of basinal Moaq due to near quantitative Mo removal might have led to the preservation of the seawater δ98Mo in the respective black shales. Our best estimate for this seawater Mo isotopic composition <560 million years ago is +1.2‰ in δ98Mo, which is nearly identical to seawater δ98Mo values inferred from Mid-Proterozoic black shales. The lack of higher δ98Mo values in black shales (and seawater) argues against contemporaneous Mn oxide formation in well oxygenated deep sea settings, which would preferentially adsorb isotopically

  6. A Grounded theory study of the intention of nurses to leave the profession.

    PubMed

    Alilu, Leyla; Zamanzadeh, Vahid; Valizadeh, Leila; Habibzadeh, Hosein; Gillespie, Mark

    2017-06-05

    this study explores the process of the development of an intention to leave bedside nursing. the process was studied from the perspective of 21 nurses using the grounded theory method. Data were collected using semi-structured interviews and the constant comparative method of Corbin and Strauss was used for data analysis. according to the participants, the two main categories, "social image of nursing", and "culture and structure of the bedside", were the contextual factors that influence why nurses are leaving bedside care provision. Disappointment with a perceived lack of progress or improvement in the clinical experience formed primary psychosocial concerns for the participants. Competence and a process of self-control were steps taken by the participants. These, associated with interventional conditions produced the outcomes of the loss of professional commitment and desire to leave bedside nursing. "Failure to integrate personal expectations with organizational expectations: in search of escape" was the central category of the study that linked the categories together. the findings of this study provide useful information about the needs of nurses for overcoming the intention to leave bedside care. The identification of this process can help in recognizing emerging problems and providing solutions for them. este estudo explora o processo de desenvolvimento da intenção de deixar a enfermagem de cabeceira. o processo foi estudado desde a perspectiva de 21 enfermeiras utilizando o método da Grounded Theory (Teoria Fundamentada). Os dados foram coletados utilizando entrevistas semi-estruturadas e o método comparativo constante de Corbin e Strauss se utilizou para analisar os dados. segundo os participantes, duas categorias principais, "imagem social da enfermagem" e "cultura e estrutura de cabeceira", foram os fatores contextuais que influenciam as razões para que as enfermeiras estejam deixando o cuidado de cabeceira. A decepção com a percepção de falta

  7. Prolegomenos a um estudo da lingua brasileira nos terreiros de origem africana (Prolegomena to a Study of the Brazilian Language of the Voodoo Rites of African Origin).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Megenney, William W.

    Determination of the authenticity of lexical items with Sub-Saharan origin in the voodoo rites of candomble and umbanda in Brazil requires establishing a socio-historical basis for the African diaspora and the current configuration of terreiros. The terreiros demonstrate varying linguistic repertoires according to their affiliation with candomble…

  8. Estudo de cavidade reentrante supercondutora a ser utilizada nos transdutores paramétricos do detector brasileiro de ondas gravitacionais Mario Schenberg

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ribeiro, K. L.; Furtado, S. R.; Aguiar, O. D.; Frajuca, C.

    2003-08-01

    Cavidades reentrantes de nióbio vêm sendo utilizadas pelo grupo Australiano nos transdutores eletromecânicos paramétricos do detector de ondas gravitacionais Niobè. Esses transdutores paramétricos são ativados por um sinal AC na faixa de microondas (banda X), que é modulado pelo sinal mecânico da vibração da antena esférica, com a variação de um parâmetro, que, no caso, é a capacitância da cavidade. Nós estudamos esse tipo de cavidade, com o objetivo de transformá-la de reentrante aberta para reentrante fechada, de forma a utilizá-la nos transdutores paramétricos do detector brasileiro Mario Schenberg. O desempenho do transdutor depende de alguns parâmetros da cavidade, como a sua Figura de Mérito (Q elétrico) e o seu acoplamento elétrico com o circuito externo. Neste trabalho mostramos a medida do Q elétrico como função do acoplamento, do acabamento superficial interno e do vazamento de microondas da cavidade, e mostramos o desempenho esperado para o detector Mario Schenberg usando uma cavidade supercondutora reentrante fechada de nióbio.

  9. Estudo da Oscilação de Neutrinos Muônicos Usando Dados Atmosféricos e de Acelerador nos Experimentos MINOS e MINOS+

    SciTech Connect

    Medeiros, Michelle Mesquita de

    2015-01-01

    The MINOS (Main Injector Neutrino Oscillation Search) and MINOS+ experiments were designed to study neutrino oscillations using a muon neutrino beam which is detected in two different locations, in the Near Detector and in the Far Detector. The distance between the detectors allows the beam neutrinos to oscillate to a different flavor. Therefore, a disappearance of the muon neutrinos from the beam is observed in the Far Detector. The Far Detector has a special apparatus which makes possible the selection of atmospheric neutrinos and antineutrinos. These come from interactions of cosmic rays with the Earth’s atmosphere. Both detectors have a magnetic field, allowing the distiction between neutrinos and antineutrinos interactions. This thesis presents the first combined analysis of data from the MINOS and MINOS+ experiments. We have analyzed the combined neutrino energy spectrum from the complete MINOS beam data and the first, more energetic, MINOS+ beam data. The disappearance of the muon neutrinos was observed and the data has shown to be congruent with the oscillation model. Beyond that, we have measured the atmospheric oscillation parameters of the beam and atmospheric neutrinos and antineutrinos from MINOS combined with the atmospheric neutrinos and antineutrinos from MINOS+. Assuming the same oscillation parameters for both neutrinos and antineutrinos, the best fit is obtained for inverted hierarchy and lower octant with Δm2 32 = 2:37 X 10-3 eV2 and sin2 θ 23 = 0:43, and the limits m2 32 = [2,29 - 2,49] 10-3 eV2 (68%) and sin2 θ23 = 0.36 - 0.66 (90%). These results are the most precise measurement of the neutrinos mass splitting using muon neutrino disappearance data only.

  10. Revista de Documentacao de Estudos em Linguistica Teorica e Aplicada, 1999 (Journal of Documentary Studies in Linguistic Theory and Application, 1999).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Barbara, Leila, Ed.; Rajagopalan, Kanavillil, Ed.

    1999-01-01

    These issues include the following articles: "Portuguese Philology in Brazil" (Heitor Megale, Cesar Nardelli Cambraia); "Implications of Brazilian Portuguese Data for Current Controversies in Phonetics: Towards Sharpening Articulatory Phonology" (Eleonora Cavalconte Albano); "Morphological Studies in Brazil: Data and…

  11. Revista de Documentacao de Estudos em Liguistica Teorica e Aplicada, 1998 (Journal of Documentary Studies in Linguistic Theory and Application, 1998).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Barbara, Leila, Ed.; Rajagopalan, Kanavillil, Ed.

    1998-01-01

    This document consists of three issues of DELTA, comprising its entire output for 1998. DELTA is a journal of theoretical and applied linguistics and covers a wide variety of material related to language, speech, and education. The journal publishes only original research and ideas presented in the form of articles, debates, squibs, overviews,…

  12. Capture cross section measurement analysis in the Californium-252 spectrum with the Monte Carlo method.

    PubMed

    Manojlovič, Stanko; Trkov, Andrej; Žerovnik, Gašper; Snoj, Luka

    2015-07-01

    Absolute average capture cross sections of gold, thorium, tantalum, molybdenum, copper and strontium in (252)Cf spontaneous fission neutron spectrum were simulated for two types of experiment setups preformed by Z. Dezso and J. Csikai and by L. Green. The experiments were simulated with MCNP5 using cross section data from the ENDF/B-VII.0 library. The determination of neutron backscattering was calculated with the use of neutron flagging. Correction factors to experimentally measured values were determined to obtain average cross sections in a pure (252)Cf spontaneous fission spectrum. Influence of concrete wall thickness, air moisture and room size on the average cross section was analyzed. Correction factors amounted to about 30%. Corrected values corresponding to average cross sections in a pure (252)Cf spectrum were calculated for (197)Au, (232)Th, (181)Ta, (98)Mo, (65)Cu and (84)Sr. Average cross sections were also calculated with the RR_UNC software using IRDFF-v.1.05 and ENDF/B-VII.0 libraries. The revised average radiative capture cross sections are 75.5±0.1 mb for (197)Au, 87.0±1.6 mb for (232)Th , 98.0±4.5 mb for (181)Ta, 21.2±0.5 mb for (98)Mo, 10.3±0.3 mb for (63)Cu, and 34.9±6.5 mb for (84)Sr.

  13. Study of Electromagnetic Properties of Nuclei and Structural Changes at High Spins in Yb Isotopes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mansour, N.; Awwad, Z.; Bayomy, T.; Diab, A.

    High-spin states of nuclei, populated by heavy-ion reactions, are of interest because they reveal changes in the structur of nuclei under stress. In the first part much of our insight into the structure of high-spin states is being provided by electromagnetic strength functions. In the second part, the level scheme of 158Yb has been extended to I = 37 by using the 98Mo (64Ni, 4n) reaction, and the backbending phenomena in Yb isotopes has been discussed.Translated AbstractUntersuchungen der elektromagnetischen Eigenschaften an Kernen von Yb-Isotopen und ihren Strukturänderungen bei hohem SpinDurch Schwerionenreaktionen erhaltene Kernzustände mit hohen Spinwerten sind von Interesse, weil sie Änderungen der Kernstruktur unter Beanspruchung aufzeigen. Ein Großteil unseres Verständnisses der Struktur dieser Zustände großen Spins resultiert aus den elektromagnetischen Feldstärkefunktionen. Wir erweitern das Zustandsschema von 158Yb bis zu I = 37 unter Benutzung der Reaktion 98Mo (64Ni, 4n) und diskutieren das Phänomen der Rückbiegung an Yb-Isotopen.

  14. Plasma-enhanced CVD preparation of isotopes of group IV and VI elements

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sennikov, P. G.; Kornev, R. A.

    2016-03-01

    The plasma-chemical reduction was studied experimentally of molybdenum, sulfur and germanium fluorides with different isotopic composition by hydrogen in plasmas sustained by inductively coupled (IC) and capacitively-coupled (CC) RF discharges. The emission spectra of plasmas recorded under different experimental conditions are discussed. Reaction mechanisms are proposed. In the case of 98MoF6 reduction in CCP, the combined radical-atomic mechanism including intermediate MoF3 resulting in bulk and powder 98Mo formation was established. In the emission spectrum of the 32SF6 + H2 system in ICP at 0.2 Torr, only lines assigned to SiF2, SiF and F2 * originating from the decomposition of 32SF6 and a fast reaction of its products with the reactor's quartz walls were observed. Due to this etching process, the yield of 32S was moderate. Increasing the pressure in the reactor above 1 Torr resulted in an increase of the 32S yield. The mechanism of 72GeF4 reduction depends on the pressure and plasma type. At 0.25 Torr in ICP, a 72Ge deposit was formed via the 72GeF radical; however, at 3.5 Torr in CCP, the mechanism changed to a molecular one. Results of the study of the structure and the isotopic and chemical purity of isotope samples obtained are briefly presented.

  15. On random walk de Lévy aplicado aos mapas de variâncias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Klafke, J. C.

    2003-08-01

    Uma pergunta que surge ao nos confrontarmos com os mapas de variâncias, ou s-Maps [Klafke, J. C. "Estudo da Difusão Caótica em Ressonâncias Asteroidais", Tese de Doutorado, IAG/USP, 2002] diz respeito ao conteúdo físico de tais representações do espaço de fase. Ou seja, o que representa as variâncias das ações obtidas para uma determinada condição inicial e como relacioná-las com o tempo de difusão das órbitas, supondo-se que estas de fato estejam envolvidas em um processo difusivo? Para discutirmos essa questão, lançamos mão da modelagem dos processos estocásticos subjacentes às variâncias determinadas e implementamos uma série de simulações do tipo Monte Carlo a partir das informações registradas nos s-Maps calculados para algumas ressonâncias asteroidais bem estudadas (p.ex. 3: 1, 2: 1 e 3: 2). Para tanto, temos usado uma função de densidade de probabilidade gaussiana ao definir os n passos que permitirão estabelecer uma relação direta entre o Mapa de Difusão e o Mapa de Variâncias. Contudo, os resultados obtidos até agora tem subestimado o tempo de difusão esperado para os fenômenos conhecidos. Tal se deve ao fato de que, no processo difusivo real, é possível existirem passos de comprimento consideravelmente maiores que a média estabelecida pelas distribuições gaussiana ou normal, sobretudo quando se cruza uma região caótica. Neste trabalho, apresentamos os resultados comparativos de simulações de Monte Carlo com base no random walk de Lévy [Klafter, J. et al. 2002. "Beyond Brownian motion", Phys. Today, Feb, 33-39.], o qual possibilita passos esporádicos de comprimento acima do valor médio (saltos) permitindo estabelecer uma escala de tempo mais próxima da esperada para a difusão.

  16. Differences in the clinical-epidemiological profile between new cases of tuberculosis and retreatment cases after default.

    PubMed

    Belchior, Aylana de Souza; Arcêncio, Ricardo Alexandre; Mainbourg, Evelyne Marie Therese

    2016-01-01

    To identify the socioeconomic and clinical-epidemiological factors related to tuberculosis in new cases and retreatment cases. Comparative study with 126 patients, of which 42 were retreatment cases after default attended in a reference center, and 84 were new cases completing the first treatment and treated in Basic Health Units. The collection of primary data was through interview, and of secondary data by records of the Notifiable Diseases Information System. Comparative analysis between the two groups. The new cases differ from retreatment cases regarding educational level. The clinical-epidemiological profile shows a significant difference in relation to performance of the tuberculin skin test, and the HIV test result (positive) in favor of new cases. In relation to performance of sputum culture and the result (positive) of the first sputum smear of the first and second samples, in favor of retreatment cases. The two groups are significantly different in clinical and epidemiological characteristics that show the access to exams. Identificar fatores socioeconômicos e clínico-epidemiológicos associados à tuberculose em casos novos e em casos em retratamento. Estudo comparativo de 126 pacientes, sendo 42 casos em retratamento por abandono atendidos num Centro de Referência e 84 casos novos concluindo o primeiro tratamento, atendidos em Unidades Básicas de Saúde. Levantamento de dados primários por entrevista e dados secundários pela Ficha de Informação de Agravos de Notificação. Análise comparativa entre os dois grupos. Os casos novos diferem dos em retratamento quanto à escolaridade. O perfil clínico-epidemiológico mostra que há diferença significativa quanto à realização do teste tuberculínico e o resultado do teste HIV (positivo) a favor dos casos novos. Quanto à realização da cultura de escarro e o resultado (positivo) da baciloscopia de escarro da primeira e da segunda amostras, a favor dos casos em retratamento. Os dois grupos

  17. Intraoperative near-infrared fluorescent imaging during robotic operations.

    PubMed

    Macedo, Antonio Luiz de Vasconcellos; Schraibman, Vladimir

    2016-01-01

    a utilidade da tecnologia em diferentes procedimentos. Dose ideal, local e tempo da injeção do corante ainda não estão bem estabelecidos. Estudos comparativos de alta qualidade epidemiológica baseados em evidência ainda não estão disponíveis. No entanto, os resultados iniciais são bons e seguros.

  18. Care necessities: the view of the patient and nursing team.

    PubMed

    Martins, Priscila Fernandes; Perroca, Marcia Galan

    2017-01-01

    To compare care necessities as perceived by the patient and nursing team and to investigate the sociodemographic factors associated with these perceptions. A comparative study was conducted in units and hospitalized patients of a hospital institution in the state of São Paulo. The participants comprised 100 health professionals (50 nurses and 50 nursing technicians and auxiliaries) and 50 patients. A questionnaire was constructed and validated regarding care needs and was completed by the participants. Considering cut-off value kappa ≥ 0.61, or that is, good and very good intervals, the greatest agreement between the perception of the patients and the nursing team was in the areas of: Care and Communication, both with 92.6% agreement; followed by Basic Care with 74.1%. The lowest value was found in the field of Care Planning and Organization, 64.3%. In a general manner, there was an agreement between the care needs from the view of the patients themselves and the nursing team. Comparar como as necessidades de cuidados são percebidas pelo paciente e equipe de enfermagem e investigar os fatores sociodemográficos associados a estas percepções. Estudo comparativo realizado em unidades e internação de uma instituição hospitalar do interior do Estado de São Paulo. Os participantes foram 100 profissionais (50 enfermeiros e 50 técnicos e auxiliares de enfermagem) e 50 pacientes. Construiu-se e validou-se um questionário sobre necessidades de cuidados preenchido pelos participantes. Considerando-se valor de corte kappa ≥ 0,61, ou seja, intervalos bom e muito bom, houve maior alinhamento entre a percepção dos pacientes e equipe de enfermagem nos domínios O Ambiente do Cuidado e Comunicação, ambos com 92,6% de concordância; seguido de Cuidados Básicos, com 74,1%. O menor valor foi encontrado no domínio Planejamento e Organização do Cuidado, 64,3%. De maneira geral, observou-se alinhamento no atendimento das necessidades de cuidados no olhar do pr

  19. Evidence for Oxygenic Photosynthesis Half a Billion Years Before the Great Oxidation Event

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Planavsky, Noah; Reinhard, Chris; Asael, Dan; Lyons, Tim; Hofmann, Axel; Rouxel, Olivier

    2014-05-01

    Despite detailed investigations over the past 50 years, there is still intense debate about when oxygenic photosynthesis evolved. Current estimates span over a billion years of Earth history, ranging from prior to 3.7 Ga, the age of the oldest sedimentary rocks, to 2.4-2.3 Ga, coincident with the rise of atmospheric oxygen ("The Great Oxidation Event" or GOE). As such, a new, independent perspective is needed. We will provide such a perspective herein by using molybdenum (Mo) isotopes in a novel way to track the onset of manganese(II)oxidation and thus biological oxygen production. The oxidation of Mn(II) in modern marine setting requires free dissolved oxygen. Mn is relatively unique in its environmental specificity for oxygen as an electron acceptor among the redox-sensitive transition metals, many of which, like Fe, can be oxidized under anoxic conditions either through a microbial pathway and/or with alternative oxidants such as nitrate. There are large Mo isotope fractionations associated with the sorption of Mo (as a polymolybdate complex) onto Mn-oxyhydroxides, with an approximately -2.7‰ fractionation in d98Mo associated with Mo sorption onto Mn-oxyhydroxides (e.g., birnessite, vernadite). In contrast, sorption of Mo onto the Fe-oxyhydroxide (e.g., ferrihydrite) results in a fractionation of only -1.1‰ or less. Because of this difference in Mo isotope fractionation, Mo isotope values should become lighter with increasing Mn content, if Mn oxidation occurred during deposition and is an important vector of Mo transfer to the sediment. We find a strong positive correlation between d98Mo values and Fe/Mn ratios in iron formations deposited before and after the Great Oxidation Event. Most strikingly, Mo isotope data and Fe/Mn ratios correlate over a 2.5‰ range in d98Mo values in the Mn-rich (0.1 - 6%) iron formation of the 2.95 Ga Sinqeni Formation, South Africa. The large isotopic shifts occur over a relatively thin (3 meter thick) horizon, reflecting

  20. Lo que Piensan los Estudiantes y Profesores Sobre la Calidad de la Educacion Superior. Estudio Comparativo en 5 Instituciones de Educacion Superior--dos publicas y tres privadas--en Guadalajara, Jalisco, Mexico (What Students and Faculties Think about the Quality of Higher Education. Comparative Study of 5 Higher Education Institutions--Two Public and Three Private--in Guadalajara, Jalisco, Mexico).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Yanez, Maria Lorena Hernandez

    This study, written in Spanish, compared attitudes of students (N=302) and faculty (N=28) at five institutions of higher education (two public and three private) in Guadalajara, Jalisco, Mexico. The study explored first, whether respondents believed there are significant quality differences between private and public universities and, second, what…

  1. [Long-term home oxygen therapy in children: evidences and open issues].

    PubMed

    Oliveira, Lia; Coelho, Joana; Ferreira, Rosário; Nunes, Teresa; Saianda, Ana; Pereira, Luisa; Bandeira, Teresa

    2014-01-01

    IntroduçÉo: Oxigenoterapia domiciliária de longa duraçÉo está indicada em doentes com hipoxémia crónica. Pretendemos descrever a populaçÉo em programa de oxigenoterapia domiciliária de longa duraçÉo acompanhada numa Unidade de Pneumologia Pediátrica de Hospital Terciário entre 2003-2012 e comparar com revisÉo de 1991-2000; verificar conformidade com orientações nacionais e internacionais, refletindo sobre necessidade de orientações nacionais especificamente pediátricas, inexistentes em Portugal.Material e Métodos: Estudo retrospetivo, descritivo e comparativo por consulta de processo clínico. Pesquisa de orientações sobre oxigenoterapia em idade pediátrica.Resultados: Incluímos 86 doentes (59,3% rapazes). A idade mediana de início da oxigenoterapia foi 0,0 (0,0-216,0) meses e a duraçÉo mediana de 15,0 (3,0-223,0) meses. O diagnóstico mais frequente foi displasia broncopulmonar (53,5%), seguindo-se bronquiolite obliterante (14,0%), doença neurológica (10,5%), fibrose quística (8,1%), síndromes polimalformativas (5,8%), doença de células falciformes (3,5%), outras doenças pulmonares neonatais (2,3%) e doenças pulmonares intersticiais (2,3%). Mantêm acompanhamento 53 (61,6%) doentes, 38 mantendo oxigenoterapia; 12 (13,9%) faleceram. O tempo mediano de seguimento foi 39,5 (1,0-246,0) meses, mínimo nas outras doenças pulmonares neonatais e máximo na fibrose quística. Comparativamente ao estudo anterior revela aumento relativo dos lactentes com bronquiolite obliterante e displasia broncopulmonar, aumento da duraçÉo nestes últimos e inclusÉode doentes neurológicos e hematológicos.DiscussÉo: A prescriçÉo de oxigenoterapia domiciliária de longa duraçÉo em pediatria ocorre sobretudo em doenças específicas dos lactentes e idade pré-escolar. Doentes neurológicos e hematológicos sÉo novos grupos de prescriçÉo, à semelhança da literatura internacional.ConclusÉo: O conhecimento da realidade nacional e orienta

  2. Microbiological evaluation of the steam sterilization of assembled laparoscopic instruments.

    PubMed

    Camargo, Tamara Carolina de; Graziano, Kazuko Uchikawa; Almeida, Alda Graciele Claudio Dos Santos; Suzuki, Karina; Silva, Cely Barreto da; Pinto, Flávia Morais Gomes

    2016-11-21

    de caseína soja, incubado a 56oC por 21 dias. Não havendo crescimento, foram submetidos a um choque térmico de 80oC, por 20 minutos e reincubados por 72 horas. Tamanho da amostra, 185 pinças e 185 trocartes, com poder de 95%. Os experimentos foram acompanhados dos grupos controle negativo comparativo (5 pinças e 5 trocartes com contaminação desafio, esterilizados desmontados) e positivo (30 suportes de papel filtro, não esterilizados), submetidos aos mesmos procedimentos de incubação. não houve nenhum crescimento microbiano nos grupos experimental e controle negativo. Os resultados do controle positivo foram satisfatórios. este estudo forneceu fortes evidências científicas para sustentar a segurança da prática de esterilização a vapor do instrumental laparoscópico montado. evaluar la seguridad de la esterilización a través de vapor, de instrumental laparoscópico previamente montado con desafío de contaminación. estudio experimental en laboratorio, cuyo cuerpo de prueba fueron trócarte y pinza laparoscópica. Se utilizó esporas Geobacillus stearothermophilus ATCC-7953, con población microbiana de 106UFC/soporte de papel filtro, removidos del indicador biológico. Tres de ellos fueron introducidos en el interior de cada instrumento, en el momento del montaje, los que fueron esterilizados a vapor saturado bajo presión, 134oC por 5 minutos. Después de la esterilización, el instrumental fue desmontado y cada soporte de papel filtro fue inoculado en medio de una cultura de caseína y soya, incubado a 56oC por 21 días. No habiendo crecimiento, fueron sometidos a un choque térmico de 80oC, por 20 minutos y nuevamente incubados por 72 horas. La muestra estuvo constituida por 185 pinzas y 185 trócartes, con poder de 95%. Los experimentos fueron acompañados en los grupos: control negativo comparativo (5 pinzas y 5 trócartes con contaminación desafío, esterilizados desmontados) y positivo (30 soportes de papel filtro, no esterilizados

  3. Newborns' temperature submitted to radiant heat and to the Top Maternal device at birth.

    PubMed

    Albuquerque, Rosemeire Sartori de; Mariani, Corintio; Bersusa, Ana Aparecida Sanches; Dias, Vanessa Macedo; Silva, Maria Izabel Mota da

    2016-08-08

    to compare the axillar temperatures of newborns that are put immediately after birth in skin-to-skin contact under the Top Maternal device, as compared to those in a radiant heat crib. comparatives observational study of the case-control type about temperature of 60 babies born at the Obstetric Center and Normal Delivery Center of a public hospital of the municipality of Sao Paulo, being them: 29 receiving assistance in heated crib and 31 in skin-to skin contact, shielded by a cotton tissue placed on mother's thorax, called Top Maternal. the temperature of the babies of the skin-to-skin contact group presented higher values in a larger share of the time measures verified, as compared to those that were placed in radiant heat crib, independently from the place of birth. Differences between the two groups were not statistically significant. the study contributes to generate new knowledge, supporting the idea of keeping babies with their mothers immediately after birth protected with the Maternal Top, without harming their wellbeing, as it keeps the axillar temperature in recommendable levels. comparar a temperatura axilar dos recém-nascidos acomodados - imediatamente após o nascimento - em contato pele a pele, sob o Top Maternal, em berço de calor radiante. estudo comparativo observacional do tipo Caso-Controle sobre a temperatura de 60 bebês nascidos no Centro Obstétrico e Centro de Parto Normal de um hospital público do município de São Paulo, sendo: 29 assistidos em berço aquecido e 31 em contato pele a pele, protegidos por uma malha de algodão colocada sobre o tórax da mãe, denominada Top Maternal. a temperatura dos bebês do grupo de contato pele a pele teve maior valor na maioria dos tempos verificados comparada à dos que foram colocados em berço de calor radiante, independentemente do local de nascimento. A diferença entre os grupos não foi estatisticamente significante. o estudo contribui com a geração de um novo conhecimento que sustenta a

  4. Recovery Efficiency of Enriched 100MoO3 Irradiated by Accelerator Neutrons

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kawabata, Masako; Motoishi, Shoji; Saeki, Hideya; Hashimoto, Kazuyuki; Nagai, Yasuki

    2017-05-01

    A 99% recovery of an enriched 100MoO3 sample weighing over 100 g was achieved for the first time after repeated separation procedures (milkings) by using a newly developed thermochromatography apparatus. Details of the distribution of 100MoO3 deposited within the apparatus were investigated after the milkings, and then the 100MoO3 was recovered. The apparatus has also shown the ability to separate high-quality 99mTc from 99MoO3 with a high efficiency of over 90% under repeated milking processes. This result is a significant development towards the stable and economical production of 99Mo by the 100Mo(n,2n)99Mo reaction. The method can be applied to other 99Mo production technologies such as the 98Mo(n,γ)99Mo and 100Mo(γ,n)99Mo reactions, which use large quantities of MoO3.

  5. Measurement of the {sup 77}Se, {sup 99}Ru, {sup 101}Ru and {sup 123}Te(n,{alpha}) Cross Sections with Thermal Neutrons

    SciTech Connect

    Wagemans, Cyriel; Wagemans, Jan; Geltenbort, Peter

    2009-01-28

    Results of (n,{alpha}) cross section measurements performed at the high flux reactor of the Institute Laue-Langevin in Grenoble (France) are reported. Cross section values are given for the {alpha}{sub 0}, {alpha}{sub 1} and {alpha}{sub 2} transitions in {sup 77}Se(n,{alpha}){sup 74}Ge, the {alpha}{sub 0} and {alpha}{sub 1} transitions in {sup 99}Ru(n,{alpha}){sup 96}Mo, the {alpha}{sub 0} and {alpha}{sub 1} transitions in {sup 101}Ru(n,{alpha}){sup 98}Mo and the {alpha}{sub 0}, {alpha}{sub 1} and {gamma}{alpha} transitions in {sup 123}Te(n,{alpha}){sup 120}Sn. Corresponding resonance data reported in the literature are confronted with these results.

  6. Experimentally constrained (p,γ)Y89 and (n,γ)Y89 reaction rates relevant to p -process nucleosynthesis

    DOE PAGES

    Larsen, A. C.; Guttormsen, M.; Schwengner, R.; ...

    2016-04-21

    The nuclear level density and the g-ray strength function have been extracted for 89Y, using the Oslo Method on 89Y(p,p'γ)89Y coincidence data. The g-ray strength function displays a low-energy enhancement consistent with previous observations in this mass region (93-98Mo). Shell-model calculations give support that the observed enhancement is due to strong, low-energy M1 transitions at high excitation energies. The data were further used as input for calculations of the 88Sr(p,γ)89Y and 88Y(n,γ)89Y cross sections with the TALYS reaction code. Lastly, comparison with cross-section data, where available, as well as with values from the BRUSLIB library, shows a satisfying agreement.

  7. Molybdenum mobility and isotopic fractionation during subduction at the Mariana arc

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Freymuth, Heye; Vils, Flurin; Willbold, Matthias; Taylor, Rex N.; Elliott, Tim

    2015-12-01

    The fate of crustal material recycled into the convecting mantle by plate tectonics is important for understanding the chemical and physical evolution of the planet. Marked isotopic variability of Mo at the Earth's surface offers the promise of providing distinctive signatures of such recycled material. However, characterisation of the behaviour of Mo during subduction is needed to assess the potential of Mo isotope ratios as tracers for global geochemical cycles. Here we present Mo isotope data for input and output components of the archetypical Mariana arc: Mariana arc lavas, sediments from ODP Sites 800, 801 and 802 near the Mariana trench and the altered mafic, oceanic crust (AOC), from ODP Site 801, together with samples of the deeper oceanic crust from ODP Site 1256. We also report new high precision Pb isotope data for the Mariana arc lavas and a dataset of Pb isotope ratios from sediments from ODP Sites 800, 801 and 802. The Mariana arc lavas are enriched in Mo compared to elements of similar incompatibility during upper mantle melting, and have distinct, isotopically heavy Mo (high 98Mo/95Mo) relative to the upper mantle, by up to 0.3 parts per thousand. In contrast, the various subducting sediment lithologies dominantly host isotopically light Mo. Coupled Pb and Mo enrichment in the Mariana arc lavas suggests a common source for these elements and we further use Pb isotopes to identify the origin of the isotopically heavy Mo. We infer that an aqueous fluid component with elevated [Mo], [Pb], high 98Mo/95Mo and unradiogenic Pb is derived from the subducting, mafic oceanic crust. Although the top few hundred metres of the subducting, mafic crust have a high 98Mo/95Mo, as a result of seawater alteration, tightly defined Pb isotope arrays of the Mariana arc lavas extrapolate to a fluid component akin to fresh Pacific mid-ocean ridge basalts. This argues against a flux dominantly derived from the highly altered, uppermost mafic crust or indeed from an Indian

  8. Metallic beam development for the Facility for Rare Isotope Beam

    SciTech Connect

    Machicoane, Guillaume Cole, Dallas; Leitner, Daniela; Neben, Derek; Tobos, Larry

    2014-02-15

    The Facility for Rare Isotope Beams (FRIB) at Michigan State University (MSU) will accelerate a primary ion beam to energies beyond 200 MeV/u using a superconducting RF linac and will reach a maximum beam power of 400 kW on the fragmentation target. The beam intensity needed from the ECR ion source is expected to be between 0.4 and 0.5 emA for most medium mass to heavy mass elements. Adding to the challenge of reaching the required intensity, an expanded list of primary beams of interest has been established based on the production rate and the number of isotope beams that could be produced with FRIB. We report here on the development done for some of the beam in the list including mercury (natural), molybdenum ({sup 98}Mo), and selenium ({sup 82}Ser)

  9. Microstructure evolution of Li uptake/removal in MoO{sub 2}@C nanoparticles with high lithium storage performance

    SciTech Connect

    Liu, Yulong; Zhang, Hong; Ouyang, Pan; Chen, Wenhao; Li, Zhicheng

    2014-02-01

    Highlights: • The carbon-coated MoO{sub 2} (MoO{sub 2}@C) ultra fine nanoparticles are synthesized by one-pot hydrothermal method. • MoO{sub 2}@C nanoparticles have high specific capacity, excellent cycling performance and rate performance. • Phase transformations for lithium ion uptake/removal are examined carefully by TEM. • Phase transformations are highly reversible during the redox process. - Abstract: A facile one pot strategy of a hydrothermal methodology was applied to synthesize the carbon coated MoO{sub 2} (MoO{sub 2}@C) nanostructured particles, which are composed of ultra fine nanoparticles with homogeneous carbon coating about several nanometers. As an electrode in lithium ion batteries, the MoO{sub 2}@C shows a high specific capacity and reversible capacity (730 mA h g{sup −1} after 60 cycles). Microstructure investigations, by using a high resolution transmission electron microscopy, of the MoO{sub 2}@C based electrodes employed at various states during the first discharge/charge cycle were conducted to elucidate the lithium ion uptake/removal mechanism and cycling behavior. In the lithium uptake process, the original MoO{sub 2} phase transfers into Li{sub 0.98}MoO{sub 2} through an addition type reaction, and then nanosized metallic Mo emerges as a result of a conversion reaction. In turn, Mo could be oxidized to the intermediate Li{sub 0.98}MoO{sub 2} before converting to hyperfine MoO{sub 2} phase on upcoming lithium removal process.

  10. Endemic Mo Isotopic Anomalies in Iron and Carbonaceous Meteorites

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Chen, J. H.; Papanastassiou, D. A.; Wasserburg, G. J.; Ngo, H. H.

    2004-01-01

    Mo in refractory interstellar grains shows large isotope anomalies. Recent Mo studies showed isotope effects in Allende and Murchison, and in iron meteorites, mesosiderites, and pallasites. Excesses of p- and r-process isotopes (or depletion of sprocess isotopes) of up to 3.5 epsilon units (epsilon u=parts in 10(exp 4)) were reported. We have reported on endemic isotope anomalies in Ru. Other workers have resolved no isotope anomalies for Mo or Ru and have claimed that the work by others is incorrect. Because Ru isotopes can interfere at Mo-96, Mo-98, Mo-100, we improved the chemical separations and eliminated interferences. For Mo work, we used the same solutions from which we separated and analyzed Ru. Three of the iron meteorites (Coahuila, Cape York, and Cape of Good Hope) were chosen for their large Mo isotopic effects. Mo was loaded on outgassed Re filaments, and then reduced; we used Ba(OH)2-NaOH as emitter, and measured Mo in static mode, as MoO3(-). We used Mo-98/Mo-96 for the mass fractionation correction (exponential law). No interferences from Ru or Zr isotopes were detected using the electron multiplier and no corrections were needed. For results on Mo standards we show 2 sigma(not 2 sigma mean) external precision better than: 0.7 epsilon u for Mo-94/Mo-96 and Mo-95/Mo-96; 1.0 epsilon u for Mo-92/Mo-96 and Mo-97/Mo-96; 1.4 epsilon u for Mo-100/Mo-96. Reproducibility for Mo standards is shown as contours (blue lines).

  11. Endemic Mo Isotopic Anomalies in Iron and Carbonaceous Meteorites

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Chen, J. H.; Papanastassiou, D. A.; Wasserburg, G. J.; Ngo, H. H.

    2004-01-01

    Mo in refractory interstellar grains shows large isotope anomalies. Recent Mo studies showed isotope effects in Allende and Murchison, and in iron meteorites, mesosiderites, and pallasites. Excesses of p- and r-process isotopes (or depletion of sprocess isotopes) of up to 3.5 epsilon units (epsilon u=parts in 10(exp 4)) were reported. We have reported on endemic isotope anomalies in Ru. Other workers have resolved no isotope anomalies for Mo or Ru and have claimed that the work by others is incorrect. Because Ru isotopes can interfere at Mo-96, Mo-98, Mo-100, we improved the chemical separations and eliminated interferences. For Mo work, we used the same solutions from which we separated and analyzed Ru. Three of the iron meteorites (Coahuila, Cape York, and Cape of Good Hope) were chosen for their large Mo isotopic effects. Mo was loaded on outgassed Re filaments, and then reduced; we used Ba(OH)2-NaOH as emitter, and measured Mo in static mode, as MoO3(-). We used Mo-98/Mo-96 for the mass fractionation correction (exponential law). No interferences from Ru or Zr isotopes were detected using the electron multiplier and no corrections were needed. For results on Mo standards we show 2 sigma(not 2 sigma mean) external precision better than: 0.7 epsilon u for Mo-94/Mo-96 and Mo-95/Mo-96; 1.0 epsilon u for Mo-92/Mo-96 and Mo-97/Mo-96; 1.4 epsilon u for Mo-100/Mo-96. Reproducibility for Mo standards is shown as contours (blue lines).

  12. Molybdenum Isotopic Composition of the Archean Mantle As Inferred from Studies of Komatiites

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Greber, N. D.; Puchtel, I. S.; Nagler, T. F.; Mezger, K.

    2014-12-01

    Molybdenum isotopic composition has been shown to be a powerful tool in studies of planetary processes, e.g. estimating core formation temperatures [1,2]. However, Mo isotope compositions of terrestrial reservoirs are not well constrained. In order to better constrain the Mo isotopic composition of the early Earth's mantle, komatiites from four locations were analyzed for their Mo concentrations and isotopic compositions. Komatiites are particularly appropriate for this type of study because they formed by high degrees of partial melting of the mantle leading to a complete base metal sulfide removal from the residual mantle and the production of sulfur-undersaturated melts and thus a quantitative removal of Mo from the source into the melt. All samples, except for two strongly altered specimens specifically chosen to study the effects of secondary alteration, are very fresh having preserved most of their primary mineralogy. The Mo concentrations in komatiites range from 10 to 120 ng/g. Fresh komatiites have lighter δ98Mo (NIST SRM 3134 = 0.25‰, [3]) than altered samples. The estimated primary Mo isotope compositions of the studied komatiite melts range from 0.02 ± 0.16‰ to 0.19 ± 0.14‰ and are therefore indistinguishable within analytical uncertainty (2SD) from published values for chondritic meteorites (0.09 ± 0.04 ‰; 2SD; [2]) and lighter than the proposed average for Earth's continental crust (0.3 to 0.4‰ [4]). All data combined, although overlapping in errors, show a consistent trend of lighter δ98Mo and lower Mo concentrations in more melt-depleted mantle sources, indicating incompatible behaviour of Mo and preferential mobilization of heavy Mo isotopes during mantle melting. [1] Hin et al. (2013) EPSL, 379 [2] Burkhardt et al. (2014) EPSL, 391 [3] Nägler, et al. (2014) GGR, 38. [4] Voegelin et al. (2014) Lithos, 190-191.

  13. Solid waste management in primary healthcare centers: application of a facilitation tool.

    PubMed

    Moreira, Ana Maria Maniero; Günther, Wanda Maria Risso

    2016-08-18

    internação e indicador de desempenho que pontua o atendimento à legislação vigente. Nas unidades estudadas, são gerados resíduos comuns (52-60%), infectantes/perfurocortantes (31-42%) e recicláveis (5-17%). As taxas médias de geração são: 0,09kg de resíduos totais/atendimento e 0,09kg de resíduos infectantes-perfurocortantes/procedimento. O atendimento à normativa, inicialmente de 26-30%, atingiu 30-38% um ano depois. o instrumento mostrou-se de fácil aplicação, contornando a existência de complexa gama de requisitos regulatórios vigentes, possibilitou identificar não conformidades, apontar medidas corretivas e avaliar o desempenho da gestão de resíduos. Nesse sentido, contribui para tomada de decisão e práticas gerenciais referentes aos resíduos, tarefas geralmente atribuídas a enfermeiros. Recomenda-se a aplicação do instrumento em unidades de saúde similares para estudos comparativos, e as adaptações necessárias para outros serviços de saúde. proponer un instrumento para facilitar el diagnóstico, elaboración y evaluación del plan de gestión de residuos en unidades básicas de salud y presentar la aplicación de los resultados en cuatro unidades seleccionadas. investigación descriptiva, cubriendo las etapas de la formulación/aplicación del instrumento propuesto y la evaluación de desempeño de la gestión de residuos en las unidades estudiadas. el instrumento está compuesto por cinco formularios; propuesta de indicadores específicos de la generación de residuos para las unidades de atención de salud sin hospitalización e indicador de desempeño que puntúa el cumplimiento de la legislación vigente. Los residuos que generan las unidades estudiadas son de tipo común (52-60%), infecciosos/punzocortantes (31-42%) y reciclables (5-17%). Las tasas promedio de generación son: total de residuos/atendimiento 0,09kg y 0,09kg de residuos infecciosos-punzocortantes/procedimiento. El cumplimiento de la normativa, inicialmente 26

  14. Risk factors for medication errors in the electronic and manual prescription.

    PubMed

    Volpe, Cris Renata Grou; Melo, Eveline Maria Magalhães de; Aguiar, Lucas Barbosa de; Pinho, Diana Lúcia Moura; Stival, Marina Morato

    2016-08-08

    to compare electronic and manual prescriptions of a public hospital of Brasilia, identifying risk factors for the occurrence of medication errors. descriptive-exploratory, comparative and retrospective study. Data collection occurred from July 2012 to January 2013, using an instrument for the review of the information contained in medical records related to the medication process. A total of 190 manual and 199 electronic records composed the sample, with 2027 prescriptions each. compared to the manual prescription, a significant reduction was observed in the risk factors after implantation of the electronic prescription, in items such as "lack of the form of dilution" (71.1% to 22.3%) and "prescription with brand name" (99.5% to 31.5%). Conversely, the risk factors "no check" and "lack of CRM of the prescriber" increased. The lack of the allergy registration and the occurrences related to medication were the same for both groups. generally, the use of the electronic prescription system was associated with a significant reduction in risk factors for medication errors, concerning the following aspects: illegibility, prescription with brand name and presence of essential items that provide a safe and effective prescription. comparar as prescrições eletrônicas e manuais de um hospital público do Distrito Federal, identificando os fatores de risco para ocorrência de erros de medicação. Estudo descritivo-exploratório, comparativo e retrospectivo. A coleta de dados ocorreu no período de julho de 2012 a janeiro de 2013, através de instrumento para revisão das informações referentes ao processo de medicação contidas em prontuários. Integraram a amostra 190 prontuários manuais e 199 eletrônicos, com 2027 prescrições cada. na comparação com a prescrição manual, observou-se redução significativa dos fatores de risco após implantação da eletrônica, em itens como "falta da forma de diluição" (71,1% e 22,3%) e "prescrição com nome comercial" (99

  15. ECPPA: randomised trial of low dose aspirin for the prevention of maternal and fetal complications in high risk pregnant women. ECPPA (Estudo Colaborativo para Prevenção da Pré-eclampsia com Aspirina) Collaborative Group.

    PubMed

    1996-01-01

    To determine the effectiveness of low dose aspirin in women at high risk of adverse outcomes associated with pre-eclampsia. A collaborative randomised trial comparing the effects of low dose aspirin (60 mg) with placebo on pre-eclampsia and other materno-fetal complications associated with hypertension. Twelve teaching maternity hospitals and 182 obstetricians' offices in Brazil. One thousand and nine women considered to be at high risk for the development of pre-eclampsia, or its complications, entered the study between 12 and 32 weeks of gestation. They were randomly allocated to receive aspirin (498 women) or placebo (511 women) until delivery, and follow up was obtained for 96%. There were no significant differences between the treatment groups in the incidence of proteinuric pre-eclampsia (6.7% aspirin-allocated compared with 6.0% placebo-allocated women), of preterm delivery (22.3% compared with 26.1%), of intrauterine growth retardation (8.5% compared with 10.1%), or of stillbirth and neonatal death (7.3% compared with 6.0%), nor were there significant differences in the incidence of proteinuric pre-eclampsia in any subgroup of women studied, including those who had systolic blood pressures of 120 mmHg or above at entry (8.5% compared with 7.3%) or those who were chronically hypertensive (10.0% compared with 7.1%). Aspirin was not associated with a significant excess of maternal or fetal bleeding. The results of this study do not support the routine prophylactic administration of low dose aspirin in pregnancy to any category of high risk women (even those who have chronic hypertension or who are considered to be especially liable to early onset pre-eclampsia).

  16. Estudo de perturbações orbitais de satélites artificiais, considerando ressonância, através de transformações canônicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vilhena de Moraes, R.

    2003-08-01

    Aplicações recentes de satélites artificiais, principalmente aquelas com finalidades geodinâmicas ou altimétricas, requerem órbitas determinadas com bastante precisão. Em particular os satélites do sistema GPS, que têm sido envolvidos direta ou indiretamente em tais problemas, necessitam de ter suas órbitas muito bem conhecidas. As órbitas dos satélites GPS tem uma peculiaridade: o período orbital está em comensurabilidade 2: 1, aproximada, com o período de rotação da Terra. A existência de ressonâncias faz com que métodos usuais de teoria de perturbações não possam ser usados para se estudar órbitas com esta característica. No presente trabalho são apresentados dois processos para se estudar tal problema. Para tanto o sistema dinâmico que descreve o movimento orbital de satélites artificiais, perturbado por forças que derivem ou não de um potencial, incluindo ressonância, é inicialmente colocado em forma canônica estendida. Um dos processos apresentado é baseado na teoria de Lie-Hori e o outro em uma seqüência de transformações canônicas. Perturbações devidas ao geopotencial, ao arrasto atmosférico, à pressão de radiação solar direta (incluindo o efeito da sobra) e à ressonâncias do movimento orbital com o movimento de rotação da Terra são consideradas. Neste trabalho, sucintamente, os dois processos originais desenvolvidos em colaboração com o autor são apresentados. Simulações são feitas mostrando o efeito da ressonâncias 2: 1 na evolução temporal de elementos orbitais de satélites artificiais. Exemplos são exibidos para diversas órbitas considerando-se diferentes excentricidades e inclinações, incluindo às do tipo GPS.

  17. Teaching of Astronomy: Scenarios of Teaching Practice in Elementary Schools. (Spanish Title: Enseñanza de la Astronomía: Semblanzas de la Práctica Docente en Educación Primaria.) Ensino de Astronomia: Cenários da Prática Docente no Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marchi Gonzatti, Sônia Elisa; Spessatto De Maman, Andréia; Fernandes Borragini, Eliana; Kerber, Júlia Cristina; Haetinger, Werner

    2013-12-01

    atomización de los asuntos, aunque temas como movimientos de la Tierra y fenómenos astronómicos hayan sido citados por la mayoría de los participantes. En cuanto a las estrategias, se verifico que se emplean principalmente clases con el apoyo de recursos bidimensionales, como películas, textos, mapas y búsqueda en internet. Las principales dificultades fueron la falta de formación específica con respecto a los contenidos de Astronomía, y el nivel de abstracción exigido por los contenidos. De modo general, esos indicadores convergen para los resultados ya encontrados en otros estudios, en el que las deficiencias de la formación inicial de los profesores, o incluso su ausencia, dificulta el adecuado abordaje de la Astronomía en las clases. Neste trabalho são apresentados os principais resultados de uma investigação realizada no campo da Educação em Astronomia, com professores do ensino fundamental de duas regiões do Rio Grande do Sul. O objetivo do estudo foi caracterizar o cenário regional do ensino de Astronomia, estabelecendo um comparativo com o cenário nacional. Esse estudo abordou três questões: identificar os principais temas de astronomia trabalhados em sala de aula, as estratégias metodológicas e quais as dificuldades apresentadas pelos professores ao desenvolver sua prática. Quanto aos conteúdos, encontrouse uma pulverização dos assuntos abordados, embora temas como movimentos da Terra e fenômenos astronômicos tenham sido citados pela maioria dos participantes. Sobre estratégias, são utilizadas principalmente aulas com apoio de recursos bidimensionais, como filmes, textos, mapas e pesquisa na internet. As principais dificuldades foram: falta de formação específica em relação a conteúdos de Astronomia; nível de abstração dos conteúdos, que dificultam sua compreensão, tanto pelos alunos quanto pelos próprios professores. De maneira geral, esses indicadores convergem para resultados já encontrados em outros estudos que

  18. Comparison among the efficacy of interventions for the return rate to receive the pap test report: randomized controlled clinical trial.

    PubMed

    Vasconcelos, Camila Teixeira Moreira; Pinheiro, Ana Karina Bezerra; Nicolau, Ana Izabel Oliveira; Lima, Thaís Marques; Barbosa, Denise de Fátima Fernandes

    2017-03-02

    to test the effects of a behavioral, an educative and a comparative intervention on women's adherence to the return appointment to receive the pap test report. randomized controlled clinical trial at a Primary Health Care Service, involving three groups: EG (educative session and test demonstration), BG (recall ribbon) and standard intervention (card containing the return appointment - graphical reminder), called comparative group here (CG). To select the sample, the following was established: having started sexual activity and undergoing the pap smear during the study, resulting in 775 women. among the 775 women, 585 (75.5%) returned to receive the test result within 65 days. The educative group presented the highest return rate (EG=82%/CG=77%/BG=66%), statistically significant only when compared to the behavioral group (p=0.000). The educative group obtained the smallest interval (p<0.05) concerning the mean number of days of return to receive the test result (EG:M=43days/BG:M=47.5days/CG:M=44.8 days). the educative group reached higher return rates and the women returned earlier, but the behavioral intervention showed to be the least effective. Brazilian Clinical Trial Register: RBR-93ykhs. testar los efectos de una intervención comportamental (GCP), educativa (GE) y otra comparativa (GCA) en la adhesión de las mujeres a la consulta de retorno para recibir el laudo de citología vaginal. estudio experimental aleatorizado controlado en una Unidad de Atención Primaria de Salud con tres grupos: GE (sesión educativa y demonstración del examen), GCP (cinta recuerdo) e intervención estándar (tarjeta con la fecha de la consulta de retorno - recuerdo gráfico), llamado de grupo comparativo (GCA). Para seleccionar la muestra, fue establecido: haber iniciado actividad sexual y hacer la citología vaginal durante el estudio, resultando en 775 mujeres. entre las 775 mujeres, 585 (75,5%) regresaron para recibir el resultado del examen con hasta 65 días. El grupo

  19. RELATIONSHIP BETWEEN THE PRESENCE OF HELICOBACTER PYLORI WITH INFLAMMATORY ENDOSCOPIC CHANGES IN GASTRODUODENAL MUCOSA.

    PubMed

    Ribeiro, Irma Cláudia Saboya; Kubrusly, Luiz Fernandao; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Ribeiro, Patrícia Fernanda Saboya; Veras, Rodrigo de Oliveira; Neppel, Aline

    2016-01-01

    ças mucosas do trato digestivo alto. Estudo observacional comparativo, o qual foram coletados dados de 2247 pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta e biópsias para HP com teste de urease. Os pacientes foram divididos em dois grupos: HP+ e o controle HP-dentro dos quais foram observados os achados endoscópicos referentes às seguintes alterações: esofagite, úlcera esofágica, gastrite, gastrite erosiva, úlcera gástrica, bulboduodenite, úlcera bulbar e sem doença. Quanto à esofagite, observou-se pequena desproporção na distribuição, favorável ao grupo HP+ (HP+ =67,11% e HP- =69,89%) bem como na úlcera esofágica (HP+ =0% e HP- =0,21%). Na gastrite foi favorável ao grupo HP- (HP+ =78.34% e HP- =73.63%), assim como na gastrite erosiva (HP+ = 67,11% e HP- = 64,55%), na bulboduodenite (HP+ = 1,87% e HP- 1,23%), na úlcera gástrica (HP+ =2,14% e HP- =2,03%) e na ausência de alterações no grupo HP+ (4.81%) com o grupo controle HP- (6,30%), nos quais há pequena desproporção favorável ao grupo HP-, porém, sem significância estatística. Já quanto à úlcera bulbar (HP+ =10,16% e HP- =4,48%), houve significância estatística (p=0,00001). Não há diferenciação entre os grupos HP+ e HP- nas alterações endoscópicas inflamatórias na mucosa gastroduodenal, exceto para a relação entre HP e úlcera bulbar.

  20. Investigation of mass dependence effects for the accurate determination of molybdenum isotope amount ratios by MC-ICP-MS using synthetic isotope mixtures.

    PubMed

    Malinovsky, Dmitry; Dunn, Philip J H; Petrov, Panayot; Goenaga-Infante, Heidi

    2015-01-01

    Methodology for absolute Mo isotope amount ratio measurements by multicollector inductively coupled plasma-mass spectrometry (MC-ICP-MS) using calibration with synthetic isotope mixtures (SIMs) is presented. For the first time, synthetic isotope mixtures prepared from seven commercially available isotopically enriched molybdenum metal powders ((92)Mo, (94)Mo, (95)Mo, (96)Mo, (97)Mo, (98)Mo, and (100)Mo) are used to investigate whether instrumental mass discrimination of Mo isotopes in MC-ICP-MS is consistent with mass-dependent isotope distribution. The parent materials were dissolved and mixed as solutions to obtain mixtures with accurately known isotope amount ratios. The level of elemental impurities in the isotopically enriched molybdenum metal powders was quantified by ICP-MS by using both high-resolution and reaction cell instruments to completely resolve spectral interferences. The Mo isotope amount ratio values with expanded uncertainty (k = 2), determined by MC-ICP-MS for a high-purity Mo rod from Johnson Matthey, were as follows: (92)Mo/(95)Mo = 0.9235(9), (94)Mo/(95)Mo = 0.5785(8), (96)Mo/(95)Mo = 1.0503(9), (97)Mo/(95)Mo = 0.6033(6), (98)Mo/(95)Mo = 1.5291(20), and (100)Mo/(95)Mo = 0.6130(7). A full uncertainty budget for the measurements is presented which shows that the largest contribution to the uncertainty budget comes from correction for elemental impurities (∼51%), followed by the contribution from weighing operations (∼26 %). The atomic weight of molybdenum was calculated to be 95.947(2); the uncertainty in parentheses is expanded uncertainty with the coverage factor of 2. A particular advantage of the developed method is that calibration factors for all six Mo isotope amount ratios, involving the (95)Mo isotope, were experimentally determined. This allows avoiding any assumption on mass-dependent isotope fractions in MC-ICP-MS, inherent to the method of double spike previously used for Mo isotope amount ratio

  1. Molybdenum and zinc stable isotope variation in mining waste rock drainage and waste rock at the Antamina mine, Peru.

    PubMed

    Skierszkan, E K; Mayer, K U; Weis, D; Beckie, R D

    2016-04-15

    The stable isotope composition of molybdenum (Mo) and zinc (Zn) in mine wastes at the Antamina Copper-Zn-Mo mine, Peru, was characterized to investigate whether isotopic variation of these elements indicated metal attenuation processes in mine drainage. Waste rock and ore minerals were analyzed to identify the isotopic composition of Mo and Zn sources, namely molybdenites (MoS2) and sphalerites (ZnS). Molybdenum and Zn stable isotope ratios are reported relative to the NIST-SRM-3134 and PCIGR-1 Zn standards, respectively. δ(98)Mo among molybdenites ranged from -0.6 to +0.6‰ (n=9) while sphalerites showed no δ(66)Zn variations (0.11±0.01‰, 2 SD, n=5). Mine drainage samples from field waste rock weathering experiments were also analyzed to examine the extent of isotopic variability in the dissolved phase. Variations spanned 2.2‰ in δ(98)Mo (-0.1 to +2.1‰) and 0.7‰ in δ(66)Zn (-0.4 to +0.3‰) in mine drainage over a wide pH range (pH2.2-8.6). Lighter δ(66)Zn signatures were observed in alkaline pH conditions, which was consistent with Zn adsorption and/or hydrozincite (Zn5(OH)6(CO3)2) formation. However, in acidic mine drainage Zn isotopic compositions reflected the value of sphalerites. In addition, molybdenum isotope compositions in mine drainage were shifted towards heavier values (0.89±1.25‰, 2 SD, n=16), with some overlap, in comparison to molybdenites and waste rock (0.13±0.82‰, 2 SD, n=9). The cause of heavy Mo isotopic signatures in mine drainage was more difficult to resolve due to isotopic heterogeneity among ore minerals and a variety of possible overlapping processes including dissolution, adsorption and secondary mineral precipitation. This study shows that variation in metal isotope ratios are promising indicators of metal attenuation. Future characterization of isotopic fractionation associated to key environmental reactions will improve the power of Mo and Zn isotope ratios to track the fate of these elements in mine drainage

  2. A Metal Stable Isotope Approach to Understanding Uranium Mobility Across Roll Front Redox Boundaries

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brown, S. T.; Basu, A.; Christensen, J. N.; DePaolo, D. J.; Heikoop, J. M.; Reimus, P. W.; Maher, K.; Weaver, K. L.

    2015-12-01

    Sedimentary roll-front uranium (U) ore deposits are the principal source of U for nuclear fuel in the USA and an important part of the current all-of-the-above energy strategy. Mining of roll-front U ore in the USA is primarily by in situ alkaline oxidative dissolution of U minerals. There are significant environmental benefits to in situ mining including no mine tailings or radioactive dust, however, the long-term immobilization of U in the aquifer after the completion of mining remains uncertain. We have utilized the metal stable isotopes U, Se and Mo in groundwater from roll-front mines in Texas and Wyoming to quantify the aquifer redox conditions and predict the onset of U reduction after post mining aquifer restoration. Supporting information from the geochemistry of groundwater and aquifer sediments are used to understand the transport of U prior to and after in situ mining. Groundwater was collected across 4 mining units at the Rosita mine in the Texas coastal plain and 2 mining units at the Smith Ranch mine in the Powder River Basin, Wyoming. In general, the sampled waters are moderately reducing and ore zone wells contain the highest aqueous U concentrations. The lowest U concentrations occur in monitoring wells downgradient of the ore zone. 238U/235U is lowest in downgradient wells and is correlated with aqueous U concentrations. Rayleigh distillation models of the 238U/235U are consistent with U isotope fractionation factors of 1.0004-1.001, similar to lab-based studies. Based on these results we conclude that redox reactions continue to affect U distribution in the ore zone and downgradient regions. We also measured aqueous selenium isotope (δ82Se) and molybdenum isotope (δ98Mo) compositions in the Rosita groundwater. Se(VI) primarily occurs in the upgradient wells and is absent in most ore zone and downgradient wells. Rayleigh distillation models suggest reduction of Se(VI) along the groundwater flow path and when superimposed on the U isotope data

  3. First trimester maternal serum placental growth factor in trisomy 21 pregnancies.

    PubMed

    Cowans, N J; Stamatopoulou, A; Spencer, K

    2010-05-01

    To examine placental growth factor (PlGF) levels in first trimester maternal serum in trisomy 21 pregnancies and to investigate the potential value of PlGF in a first trimester screening test. First trimester maternal serum from 70 trisomy 21 cases and 375 euploid controls were retrospectively analyzed for PlGF using a DELFIA Xpress immunoassay platform. Results were expressed as multiples of medians (MoM) for comparison. PlGF levels were significantly decreased in pregnancies with trisomy 21, 0.76 MoM versus 0.98 MoM in controls. Inclusion of PlGF into the first trimester combined test [maternal age, pregnancy associated plasma protein-A (PAPP-A), free-beta human chorionic gonadotrophin (beta-hCG) and nuchal translucency] would increase the detection rate by 0.5% at a 5% false positive rate. PlGF at 11 weeks to 13 weeks 6 days has the potential to be included as a marker for the detection of pregnancies with trisomy 21.

  4. The isomeric structure of 132Pr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Alharshan, G. A.; Cullen, D. M.; Taylor, M. J.; Procter, M. G.; Lumley, N. M.; Grahn, T.; Greenless, P. T.; Hauschild, K.; Herzon, A.; Jakobsson, U.; Jones, P. M.; Julin, R.; Juutinen, S.; Ketelhut, S.; Leino, M.; Lopez-Martens, A.; Nieminen, P.; Pantanen, J.; Peura, P.; Rahkila, P.; Rinta-Antilla, S.; Ruatsalainen, P.; Sandzelius, H. M.; Saren, J.; Scholey, C.; Sorri, J.; Stolze, S.; Uusitalo, J.

    2012-09-01

    The isomeric structure of the neutron deficient nucleus 132Pr, located in the rare-earth region of the nuclear chart, has been studied with the 98Mo(40Ar,5pn)132Pr reaction at beam energies of 150, 158 and 165 MeV. The experiment was performed at the University of Jyväskylä, Finland where the 40Ar beam was accelerated onto the target by the K130 cyclotron. The JUROGAM II HPGe detector array was employed in conjunction with the RITU gas-filled recoil separator. The focal-plane chamber housed a multi wire proportional counter and a position-sensitive silicon strip detector used for the implantation and identification of recoiling nuclei. The recoil-isomer tagging technique was used to correlate the delayed decays, measured in the Planar and Clover detectors of the GREAT spectrometer, with the known prompt transitions in 132Pr. Two new delayed transitions have been observed at energies of 102 and 118 keV. The corresponding X ray peaks are consistent with Pr Kα and Kβ X rays with energies of 35.63 and 40.91 keV, respectively. The half-life of the newly established isomeric state, from which the 102 and 118-keV transitions proceed, has been measured to be 2.5(3) μs.

  5. Diversification of 99Mo/99mTc separation: non–fission reactor production of 99Mo as a strategy for enhancing 99mTc availability.

    PubMed

    Pillai, Maroor R A; Dash, Ashutosh; Knapp, Furn F Russ

    2015-01-01

    This paper discusses the benefits of obtaining (99m)Tc from non-fission reactor-produced low-specific-activity (99)Mo. This scenario is based on establishing a diversified chain of facilities for the distribution of (99m)Tc separated from reactor-produced (99)Mo by (n,γ) activation of natural or enriched Mo. Such facilities have expected lower investments than required for the proposed chain of cyclotrons for the production of (99m)Tc. Facilities can receive and process reactor-irradiated Mo targets then used for extraction of (99m)Tc over a period of 2 wk, with 3 extractions on the same day. Estimates suggest that a center receiving 1.85 TBq (50 Ci) of (99)Mo once every 4 d can provide 1.48-3.33 TBq (40-90 Ci) of (99m)Tc daily. This model can use research reactors operating in the United States to supply current (99)Mo needs by applying natural (nat)Mo targets. (99)Mo production capacity can be enhanced by using (98)Mo-enriched targets. The proposed model reduces the loss of (99)Mo by decay and avoids proliferation as well as waste management issues associated with fission-produced (99)Mo.

  6. Exploration of Adiabatic Resonance Crossing Through Neutron Activator Design for Thermal and Epithermal Neutron Formation in (99)Mo Production and BNCT Applications.

    PubMed

    Khorshidi, Abdollah

    2015-10-01

    A feasibility study was performed to design thermal and epithermal neutron sources for radioisotope production and boron neutron capture therapy (BNCT) by moderating fast neutrons. The neutrons were emitted from the reaction between (9)Be, (181)Ta, and (184)W targets and 30 MeV protons accelerated by a small cyclotron at 300 μA. In this study, the adiabatic resonance crossing (ARC) method was investigated by means of (207)Pb and (208)Pb moderators, graphite reflector, and boron absorber around the moderator region. Thermal/epithermal flux, energy, and cross section of accumulated neutrons in the activator were examined through diverse thicknesses of the specified regions. Simulation results revealed that the (181)Ta target had the highest neutron yield, and also tungsten was found to have the highest values in both surface and volumetric flux ratio. Transmutation in the (98)Mo sample through radiative capture was investigated for the natural lead moderator. When the sample radial distance from the target was increased inside the graphite region, the production yield had the greatest value of activity. The potential of the ARC method is a replacement or complements the current reactor-based supply sources of BNCT purposes.

  7. Development of a multi-variate calibration approach for quantitative analysis of oxidation resistant Mo-Si-B coatings using laser ablation inductively coupled plasma mass spectrometry

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cakara, Anja; Bonta, Maximilian; Riedl, Helmut; Mayrhofer, Paul H.; Limbeck, Andreas

    2016-06-01

    Nowadays, for the production of oxidation protection coatings in ultrahigh temperature environments, alloys of Mo-Si-B are employed. The properties of the material, mainly the oxidation resistance, are strongly influenced by the Si to B ratio; thus reliable analytical methods are needed to assure exact determination of the material composition for the respective applications. For analysis of such coatings, laser ablation inductively coupled mass spectrometry (LA-ICP-MS) has been reported as a versatile method with no specific requirements on the nature of the sample. However, matrix effects represent the main limitation of laser-based solid sampling techniques and usually the use of matrix-matched standards for quantitative analysis is required. In this work, LA-ICP-MS analysis of samples with known composition and varying Mo, Si and B content was carried out. Between known analyte concentrations and derived LA-ICP-MS signal intensities no linear correlation could be found. In order to allow quantitative analysis independent of matrix effects, a multiple linear regression model was developed. Besides the three target analytes also the signals of possible argides (40Ar36Ar and 98Mo40Ar) as well as detected impurities of the Mo-Si-B coatings (108Pd) were considered. Applicability of the model to unknown samples was confirmed using external validation. Relative deviations from the values determined using conventional liquid analysis after sample digestion between 5 and 10% for the main components Mo and Si were observed.

  8. Disappearance of Collective Motion in Hot Nuclei

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santonocito, D.; Blumenfeld, Y.; Agodi, C.; Alba, R.; Bellia, G.; Coniglione, R.; Delaunay, F.; Del Zoppo, A.; Finocchiaro, P.; Frascaria, N.; Hongmei, F.; Lima, V.; Maiolino, C.; Migneco, E.; Piattelli, P.; Sapienza, P.; Scarpaci, J. A.

    2005-12-01

    The evolution of the GDR γ yield as a function of excitation energy has been investigated in nuclei of mass A ≈ 126 - 136 through the reactions 116Sn + 12C at 17 and 23A MeV and the reaction 116Sn + 24Mg at 17A MeV. Hot nuclei produced in incomplete fusion reactions span an excitation energy range between 160 and 290 MeV. Gamma-rays were detected with MEDEA array in coincidence with residues detected in MACISTE. The evolution of the GDR parameters has been investigated as a function of the linear momentum transferred to the fused system. The analysis of the γ spectra and their comparison with CASCADE calculations is presented. A comparison with the gamma spectra measured in the reaction 36Ar + 98Mo at 37A MeV at higher excitation energy is presented. A progressive reduction of γ multiplicity with respect to predictions for 100% of the Energy Weighted Sum Rule is observed above 200 MeV excitation energy.

  9. Quenching of the Giant Dipole Resonance Strength at High Excitation Energy

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santonocito, D.; Blumenfeld, Y.; Agodi, C.; Alba, R.; Bellia, G.; Coniglione, R.; Delaunay, F.; Del Zoppo, A.; Finocchiaro, P.; Frascaria, N.; Hongmei, F.; Lima, V.; Maiolino, C.; Migneco, E.; Piattelli, P.; Sapienza, P.; Scarpaci, J. A.

    2007-05-01

    The evolution with excitation energy of the Giant Dipole Resonance features in nuclei of mass A≈108-136 is reviewed. We first discuss the results of the experiments performed with MEDEA studying the GDR gamma decay from hot nuclei populated at excitation energies above 300 MeV. The focus of the paper is on the excitation energy region between 160 and 290 MeV. This region has been investigated through the study of the reactions 116Sn + 12C at 17 and 23 A MeV, and 116Sn + 24Mg at 17 A MeV. Gamma-rays were detected using MEDEA in coincidence with evaporation residues detected in MACISTE. The analysis of the gamma-ray spectra and their comparison with statistical calculations are presented. The comparison with γ-ray spectra from the reaction 36Ar + 98Mo at higher excitation energies shows a coherent scenario where a progressive reduction of γ multiplicity relative to predictions for 100% of the Energy Weighted Sum Rule is observed above 200 MeV excitation energy. Finally, the existence of a link between disappearance of collective motion and the liquid-gas phase transitions is discussed.

  10. Limiting Temperatures for Collective Motion: The Giant Dipole Resonance in Very Hot Nuclei

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Piattelli, P.; Blumenfeld, Y.; Le Faou, J. H.; Suomijärvi, T.; Agodi, C.; Alamanos, N.; Alba, R.; Auger, F.; Bellia, G.; Chomaz, Ph.; Coniglione, R.; Del Zoppo, A.; Finocchiaro, P.; Frascaria, N.; Gaardhøje, J. J.; Garron, J. P.; Gillibert, A.; Lamehi-Rachti, M.; Liguori-Neto, R.; Loukachine, K.; Maiolino, C.; Migneco, E.; Roynette, J. C.; Santonocito, D.; Sapienza, P.; Scarpaci, J. A.

    1996-02-01

    The study of the Giant Dipole Resonance (GDR) excited in hot nuclei allows to follow the evolution of collective motion with increasing nuclear temperature. A brief review of the characteristics of the GDR excited in nuclei with excitation energies up to ˜ 500 MeV is given. The results of recent experiments in which very hot nuclei have been studied with a nearly 4π detector are presented. Gamma-rays, light charged particles and evaporation residues emitted from hot nuclei of mass around 115 and excitation energies above 300 MeV, formed in the 36Ar + 90Zr at 27 MeV/u and 36Ar + 98Mo at 37 MeV/u reactions, have been measured with the MEDEA multidetector. The γ-ray yield from the decay of the Giant Dipole Resonance in these nuclei has been found to be independent of excitation energy and bombarding energy. The measured γ-ray spectra are compared with statistical calculations encompassing several recent theoretical models for the quenching of gamma-ray emission from the dipole resonance at very high temperatures. The best agreement with the data is obtained by assuming a cut-off of the resonance γ-emission above an excitation energy of 250 MeV.

  11. Simulation of the direct production of 99mTc at a small cyclotron

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Eslami, M.; Kakavand, T.

    2014-06-01

    Usually 99mTc is produced indirectly through generator 99Mo/99mTc. In the present study, the direct production of this radioisotope by charged particle irradiation was investigated using Monte Carlo method. After scouting of the reactions that produce 99mTc, excitation functions of these reactions were predicted by optical model components in the TALYS-1.6 code. Suitable energy range of projectile for this production was selected by spotting of maximum cross section and minimum impurity due to other emission channels. Then target geometry was designed based on stopping power calculation by the SRIM code. Thick target yield of 100Mo(p,2n)99mTc, 98Mo(p,γ)99mTc and natMo(p,x)99mTc reactions was predicted by the result of excitation function and stopping power calculations. Finally, 100Mo(p,2n)99mTc reaction was selected as a primary reaction for the direct production of 99mTc and its process was simulated by employing the MCNPX code to calculate the energy distribution of proton in the 100Mo target body and estimation of residual nuclei during irradiation. Good agreement was obtained between the experimental, the theoretical, and the simulation-based (analytical and directly) production yields. This study demonstrated that Monte Carlo provides a method for the design and optimization of targets for the radionuclide production purposes.

  12. Activation Cross-Sections for 14.2 MeV Neutrons on Molybdenum

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Srinivasa Rao, C. V.; Lakshmana Das, N.; Thirumala Rao, B. V.; Rama Rao, J.

    1981-12-01

    Using the activation method, the cross-section for the following reactions on molybdenum were measured employing the mixed powder technique and Ge(Li) gamma-ray spectroscopy: 94Mo(n, 2n)93mMo, 3.5 ± 0.5 mbarn; 92Mo(n, 2n)91mMo, 19 ± 3 mbarn; 92Mo(n, 2n)91m+gMo, 226 ± 11 mbarn; 100Mo(n, p)100m2Nb, 9 ± 1 mbarn; 98Mo(n, p)98Nb, 10 ± 1 mbarn; 97Mo(n, p)97mNb, 5 ± 1 mbarn; 96Mo(n, p)96Nb, 12 ± 2 mbarn; 92Mo(n, α)89mZr, 2.1 ± 0.5 mbarn; and 92Mo(n, α)89m+gZr 24 ± 6 mbarn; the neutron energy was 14.2 ± 0.2 MeV. The experimental cross-sections were compared with the predictions of evaporation model and of different versions of pre-equilibrium model. The master equation approach appears to give satisfactory results.

  13. Isomeric ratios in photonuclear reactions of molybdenum isotopes induced by bremsstrahlung in the giant dipole resonance region

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Thiep, Tran Duc; An, Truong Thi; Cuong, Phan Viet; Vinh, Nguyen The; Hue, Bui Minh; Belov, A. G.; Maslov, O. D.; Mishinsky, G. V.; Zhemenik, V. I.

    2017-01-01

    We have determined the isomeric ratios of isomeric pairs 97m,gNb, 95m,gNb and 91m,gMo produced in 98Mo(γ, p)97m,gNb, 96Mo(γ, p)95m,gNb and 92Mo(γ, n)91m,gMo photonuclear reactions in the giant dipole resonance (GDR) region by the activation method. The results were analyzed, discussed and compared with the similar data from literature to examine the role of excitation energy, neutron configuration, channel effect and direct and pre-equilibrium processes in (γ, p) photonuclear reactions. In this work the isomeric ratios for 97m,gNb from 14 to 19 MeV, for 195m,gNb from14 to 24 MeV except 20 and 23.5 MeV and for 91m,gMo at 14 and 15 MeV are the first time measurements.

  14. Trace isotope analysis of Ricinus communis seed core for provenance determination by laser ablation-ICP-MS.

    PubMed

    Bagas, Christina K; Scadding, Rachel L; Scadding, Cameron J; Watling, R John; Roberts, Warren; Ovenden, Simon P B

    2017-01-01

    The castor bean plant, Ricinus communis, grows wild throughout many regions of Australia. The seeds of the plant contain the schedule 1 chemical agent ricin, a type II ribosomal inhibiting protein. Currently there are limited analytical techniques that can be applied in analysis of the seeds to establish attribution. In this study, laser ablation inductively coupled plasma mass spectrometry (LA-ICP-MS) was used for the analysis of seeds collected from 68 plants across 38 locations around Australia. Of the 92 elemental isotopes measured, fifteen ((24)Mg, (27)Al, (44)Ca, (53)Cr, (55)Mn, (57)Fe, (60)Ni, (65)Cu, (66)Zn, (75)As, (85)Rb, (88)Sr, (98)Mo, (138)Ba and (202)Hg) yielded data that were relevant to all collection sites. Data were further analysed using multivariate statistical analysis which facilitated the potential for the identification of unique provenance isotopes. Furthermore, this analysis indicated that (59)Co was present at significant levels in Victorian and Sydney specimens only. Crown Copyright © 2016. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

  15. Surgical management of hepato-pancreatic metastasis from renal cell carcinoma

    PubMed Central

    Chatzizacharias, Nikolaos A; Rosich-Medina, Anais; Dajani, Khaled; Harper, Simon; Huguet, Emmanuel; Liau, Siong S; Praseedom, Raaj K; Jah, Asif

    2017-01-01

    AIM To investigate the outcomes of liver and pancreatic resections for renal cell carcinoma (RCC) metastatic disease. METHODS This is a retrospective, single centre review of liver and/or pancreatic resections for RCC metastases between January 2003 and December 2015. Descriptive statistical analysis and survival analysis using the Kaplan-Meier estimation were performed. RESULTS Thirteen patients had 7 pancreatic and 7 liver resections, with median follow-up 33 mo (range: 3-98). Postoperative complications were recorded in 5 cases, with no postoperative mortality. Three patients after hepatic and 5 after pancreatic resection developed recurrent disease. Median overall survival was 94 mo (range: 23-94) after liver and 98 mo (range: 3-98) after pancreatic resection. Disease-free survival was 10 mo (range 3-55) after liver and 28 mo (range 3-53) after pancreatic resection. CONCLUSION Our study shows that despite the high incidence of recurrence, long term survival can be achieved with resection of hepatic and pancreatic RCC metastases in selected cases and should be considered as a management option in patients with oligometastatic disease. PMID:28255428

  16. Recoil Distance Method Lifetime Measurements in 107Cd and 103Pd

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andgren, K.; Ashley, S. F.; Regan, P. H.; McCutchan, E. A.; Zamfir, N. V.; Amon, L.; Cakirli, R. B.; Casten, R. F.; Clark, R. M.; Erduran, M. N.; Gürdal, G.; Keyes, K. L.; Meyer, D. A.; Papenberg, A.; Pietralla, N.; Plettner, C.; Rainovski, G.; Ribas, R. V.; Thomas, N. J.; Vinson, J.; Warner, D. D.; Werner, V.; Williams, E.

    2006-04-01

    Preliminary lifetime values have been measured for a number of near-yrast states in the odd-A transitional nuclei 107Cd and 103Pd. The reaction used to populate the nuclei of interest was 98Mo(12C,3nxα)107Cd, 103Pd, with the beam delivered by the tandem accelerator of the Wright Nuclear Structure Laboratory at an incident beam energy of 60 MeV. Our experiment was aimed at the investigation of collective excitations built on the unnatural parity, ν h11/2 orbital, specifically by measuring the B(E2) values of decays from the excited levels built on this intrinsic structure, using the Doppler Recoil Distance Method. We report lifetimes and associated transition probabilities for decays from the 15/2- and the 19/2- states in 107Cd and the first measurement of the 15/2- state in 103Pd. These results suggest that neither a simple rotational or vibrational interpretation is sufficient to explain the observed structures.

  17. Imaging study of using radiopharmaceuticals labeled with cyclotron-produced 99mTc

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hou, X.; Tanguay, J.; Vuckovic, M.; Buckley, K.; Schaffer, P.; Bénard, F.; Ruth, T. J.; Celler, A.

    2016-12-01

    Cyclotron-produced 99mTc (CPTc) has been recognized as an attractive and practical substitution of reactor/generator based 99mTc. However, the small amount of 92-98Mo in the irradiation of enriched 100Mo could lead to the production of other radioactive technetium isotopes (Tc-impurities) which cannot be chemically separated. Thus, these impurities could contribute to patient dose and affect image quality. The potential radiation dose caused by these Tc-impurities produced using different targets, irradiation conditions, and corresponding to different injection times have been investigated, leading us to create dose-based limits of these parameters for producing clinically acceptable CPTc. However, image quality has been not considered. The aim of the present work is to provide a comprehensive and quantitative analysis of image quality for CPTc. The impact of Tc-impurities in CPTc on image resolution, background noise, and contrast is investigated by performing both Monte-Carlo simulations and phantom experiments. Various targets, irradiation, and acquisition conditions are employed for investigating the image-based limits of CPTc production parameters. Additionally, the relationship between patient dose and image quality of CPTc samples is studied. Only those samples which meet both dose- and image-based limits should be accepted in future clinical studies.

  18. Cross section systematics for the lightest Bi and Po nuclei produced in complete fusion reactions with heavy ions

    SciTech Connect

    Andreyev, A.N.; Ackermann, D.; Muenzenberg, G.; Antalic, S.; Saro, S.; Streicher, B.; Darby, I.G.; Page, R.D.; Wiseman, D.R.; Franchoo, S.; Hessberger, F.P.; Kuusiniemi, P.; Lommel, B.; Kindler, B.; Mann, R.; Sulignano, B.; Hofmann, S.; Huyse, M.; Vel, K. van de; Duppen, P. van

    2005-07-01

    The production of the very neutron-deficient nuclides {sup 184-192}Bi and {sup 186-192}Po in the vicinity of the neutron midshell at N = 104 has been studied by using heavy-ion-induced complete fusion reactions in a series of experiments at the velocity filter SHIP. The cross sections for the xn and pxn evaporation channels of the {sup 46}Ti+{sup 144}Sm{yields}{sup 190}Po*,{sup 98}Mo+{sup 92}Mo{yields}{sup 190}Po*,{sup 50,52}Cr+{sup 142}Nd{yields}{sup 192,194}Po*, and {sup 94,95}Mo+{sup 93}Nb{yields}{sup 187,188}Bi* reactions were measured. The results obtained, together with the previously known cross section data for the heavier Bi and Po nuclides, are compared with the results of statistical model calculations carried out with the HIVAP code. It is shown that a satisfactory description of the experimental data requires a significant (up to 35%) reduction of the theoretical fission barriers. The optimal reactions for production of the lightest Bi and Po isotopes are discussed.

  19. The comparison of sample preparation techniques for the determination of technetium-99 in pure uranium compounds and subsequent analysis by inductively coupled plasma-mass spectrometry (ICP-MS)

    SciTech Connect

    Makinson, P.R.

    1995-12-31

    In this presentation, a procedure for the determination of ng/g levels of technetium-99 in uranium dioxide powder, hydrolyzed uranium hexafluoride (Hex), and uranyl nitrate liquor (UNL) is discussed, and three methods for the dissolution of uranium dioxide are compared. Digestion of uranium dioxide using concentrated nitric acid in a stoppered glass tube gives variable results. A concentrated hydrochloric acid dissolution using microwave digestion in sealed TFE-fluorocarbon PFA digestion vessels gives reproducible results, as does the digestion using dilute nitric acid in open beakers. The effects of the isobaric interference of ruthenium-99 and the molecular interference of {sup 98}MoH and the use of suitable algorithms to correct for such interferences are discussed. Compensation of signal suppression due to the uranium matrix is made by the use of matrix-matched calibration standard solutions and instrumental drift is monitored and corrected by the addition of rhodium as an internal standard. A detection limit (2 s) of 0.3 ng g{sup {minus}1} U is achieved using a solution containing 2 g of uranium per liter and a 30-s per isotope acquisition time, using peak jump mode.

  20. Study of photo-proton reactions driven by bremsstrahlung radiation of high-intensity laser generated electrons

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Spohr, K. M.; Shaw, M.; Galster, W.; Ledingham, K. W. D.; Robson, L.; Yang, J. M.; McKenna, P.; McCanny, T.; Melone, J. J.; Amthor, K.-U.; Ewald, F.; Liesfeld, B.; Schwoerer, H.; Sauerbrey, R.

    2008-04-01

    Photo-nuclear reactions were investigated using a high power table-top laser. The laser system at the University of Jena (I ~ 3-5×1019 W cm-2) produced hard bremsstrahlung photons (kT~2.9 MeV) via a laser-gas interaction which served to induce (γ, p) and (γ, n) reactions in Mg, Ti, Zn and Mo isotopes. Several (γ, p) decay channels were identified using nuclear activation analysis to determine their integral reaction yields. As the laser-generated bremsstrahlung spectra stretches over the energy regime dominated by the giant dipole resonance (GDR), these yield measurements were used in conjunction with theoretical estimates of the resonance energies Eres and their widths Γres to derive the integral reaction cross-section σint(γ,p) for 25Mn, 48, 49Ti, 68Zn and 97, 98Mo isotopes for the first time. This study enabled the determination of the previously unknown \\frac{{\\sigma}^int(\\gamma,n)}{{\\sigma}^int(\\gamma,p)} cross-section ratios for these isotopes. The experiments were supported by extensive model calculations (Empire) and the results were compared to the Thomas-Reiche-Kuhn (TRK) dipole sum rule as well as to the experimental data in neighboring isotopes and good agreement was observed. The Coulomb barrier and the neutron excess strongly influence the \\frac{{\\sigma}^int(\\gamma,n)}{{\\sigma}^int(\\gamma,p)} ratios for increasing target proton and neutron numbers.

  1. Investigation of the generation of several long-lived radionuclides of importance in fusion reactor technology: Report on a Coordinated Research Program sponsored by the International Atomic Energy Agency

    SciTech Connect

    Smith, D.L.; Pashchenko, A.B.

    1994-05-01

    The IAEA initiated a Coordinated Research Program (CRP) in 1988 to obtain reliable information for 16 long-lived activation reactions of special importance to fusion reactor technology: {sup 27}Al (n, 2n){sup 26}Al, {sup 63}Cu(n,p){sup 63}Ni, {sup 94}Mo(n,p) {sup 94}Nb, {sup 109}Ag(n,2n){sup 108m}Ag, {sup 179}Hf(n,2n) {sup 178m2}Hf, {sup 182}W(n,n{sup `}a){sup 178m2}Hf, {sup 151}Eu(n,2n) {sup 150}gEu, {sup 153}Eu(n,2n){sup 152+m2}Eu, {sup 159}Tb(n, 2n){sup 158}Tb, {sup 158}Dy(n,p){sup 158}Tb, {sup 193}Ir(n,2n) {sup 192m2}Ir, {sup 187}Re(n,2n){sup 186m}Re, {sup 62}Ni(n{gamma}) {sup 63}Ni, {sup 98}Mo(n,{gamma}){sup 99}Mo({beta}-){sup 99}Tc, {sup 165}Ho(n,{gamma}) {sup 166m}Ho and {sup 191}Ir(n,{gamma}){sup 192m2}Ir. this paper documents progress achieved from the start of the program through mid- 1993.

  2. What Do s- and p-Wave Neutron Average Radiative Widths Reveal

    SciTech Connect

    Mughabghab, S.F.

    2010-04-30

    A first observation of two resonance-like structures at mass numbers 92 and 112 in the average capture widths of the p-wave neutron resonances relative to the s-wave component is interpreted in terms of a spin-orbit splitting of the 3p single-particle state into P{sub 3/2} and P{sub 1/2} components at the neutron separation energy. A third structure at about A = 124, which is not correlated with the 3p-wave neutron strength function, is possibly due to the Pygmy Dipole Resonance. Five significant results emerge from this investigation: (i) The strength of the spin-orbit potential of the optical-model is determined as 5.7 {+-} 0.5 MeV, (ii) Non-statistical effects dominate the p-wave neutron-capture in the mass region A = 85 - 130, (iii) The background magnitude of the p-wave average capture-width relative to that of the s-wave is determined as 0.50 {+-} 0.05, which is accounted for quantitatively in tenns of the generalized Fermi liquid model of Mughabghab and Dunford, (iv) The p-wave resonances arc partially decoupled from the giant-dipole resonance (GDR), and (v) Gamma-ray transitions, enhanced over the predictions of the GDR, are observed in the {sup 90}Zr - {sup 98}Mo and Sn-Ba regions.

  3. Final Report for DE-FG52-03NA00076

    SciTech Connect

    G. E. Mitchell

    2006-10-16

    Level densities and radiative strength functions are crucial for stewardship science, in particular for radiochemical studies. In addition, this information is key to undertanding nucleosynthesis and thus very important for astrophysics. We utilized a method derives simultaneously the nuclear level density and the radiative strength function for energy regions that are extremely difficult to study via other methods. In heavy nuclei there is evidence for the systematic appearance of a low energy resonance in the radiative strength function (the so-called pygmy resonance). We have studied the same final nuclide (171Yb) via different nuclear reactions and obtained the same energy and width for the pygmy resonance. We also extended the method to lighter nuclei, including 56,57Fe, 93-98Mo and 116,117Sn. For the iron and molybdenum isotopes an enhancement of the radiative strength function was observed at low energy. Subsequent measurements in iron appear to confirm this unusual effect. Our measurements in tin do not observe this enhancement, nor did any of the earlier measurements in heavy nuclei. The issue is still unsettled.

  4. Comparison of the Trace Elements and Active Components of Lonicera japonica flos and Lonicera flos Using ICP-MS and HPLC-PDA.

    PubMed

    Zhao, Yueran; Dou, Deqiang; Guo, Yueqiu; Qi, Yue; Li, Jun; Jia, Dong

    2017-09-01

    Thirteen trace elements and active constituents of 40 batches of Lonicera japonica flos and Lonicera flos were comparatively studied using inductively coupled plasma mass-spectrometry (ICP-MS) and high-performance liquid chromatography-photodiode array (HPLC-PDA). The trace elements were (24)Mg, (52)Cr, (55)Mn, (57)Fe, (60)Ni, (63)Cu, (66)Zn, (75)As, (82)Se, (98)Mo, (114)Cd, (202)Hg, and (208)Pb, and the active compounds were chlorogenic acid, 3,5-O-dicaffeoylquinc acid, 4,5-O-dicaffeoylquinc acid, luteolin-7-O-glucoside, and 4-O-caffeoylquinic acid. The data of 18 variables were statistically processed using principal component analysis (PCA) and discriminate analysis (DA) to classify L. japonica flos and L. flos. The validated method was developed to divide the 40 samples into two groups based on the PCA in terms of 18 variables. Furthermore, the species of Lonicera was better discriminated by using DA with 12 variables. These results suggest that the method and statistical analysis of the contents of trace elements and chemical components can classify the L. japonica flos and L. flos using 12 variables, such as 3,5-O-dicaffeoylquincacid, luteolin-7-O-glucoside, Cd, Mn, Hg, Pb, Ni, 4-O-caffeoyl-quinic acid, 4,5-O-dicaffeoylquinc acid, Fe, Mg, and Cr.

  5. Nuclear research with heavy ions. Annual progress report, January 1, 1992--December 31, 1992

    SciTech Connect

    Kaplan, M.

    1992-08-01

    This report discusses the following topics; studies of light-charged-particle emission from fission and er reactions in the system 344-MeV{sup 28}Si+{sup 121}Sb {yields} {sup 149}Tb; the role of reversed kinematics and double kinematic solutions in nuclear reactions studies; improvements in interactive data analysis and graphical representations; studies of the reaction 856-MeV {sup 98}Mo + {sup 51}V{yields}{sup 149}Tb(E*=224-MeV): emission of intermediate-mass fragments; particle-particle correlations in compound nucleus reactions: preliminary consideration of lifetime estimates from small angle data; light particle emission studies using a new scintillator array; statistical evaporation calculations: developments with the computer codes LILITA-N90 and CASCADE; star collaboration studies: simulations for the conceptual design of the STAR detector system at RHIC; asymmetric fission of 149Tb* from the finite-range, rotating-liquid-drop model: mean total kinetic energies for binary fragmentation; and charged-particle evaporation from hot composite nuclei: evidence over a broad z range for distortions from cold nuclear profiles.

  6. Educacao Intercultural e a Dificuldade de sua Pratica: Um Estudo da Imagem do Migrante e sua Familia em Livros Didaticos Alemaes. (Intercultural Education and the Difficulty of Its Practice: A Study of the Image of the Migrant and His Family in German Textbooks.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Weller, Wivian

    1995-01-01

    Provides a brief historical report on pedagogical efforts to improve the integration of migrants and their families into German society. Examines the way in which the migrants' social situation has been dealt with in textbooks, particularly in books on politics, history, geography, and occupational education. (PA)

  7. Prevalência de infecção por Helicobacter pylori em uma comunidade indígena em São Paulo e fatores associados: estudo transversalPrevalence of Helicobacter pylori infection in an indigenous community in São Paulo and associated factors: cross-sectional study.

    PubMed

    Roque, Juliana Rejane da Silva; Machado, Rodrigo Strehl; Rodrigues, Douglas; Rech, Patrícia; Kawakami, Elisabete

    2017-01-01

    The prevalence of Helicobacter pylori infection is unevenly distributed among different populations. The aim here was to evaluate the factors associated with Helicobacter pylori infection among children up to five years of age living in a high-risk community. Cross-sectional study in an indigenous community of Guarani Mbya ethnicity, Tekoa Ytu and Tekoa Pyau villages, Jaraguá district, city of São Paulo (SP), Brazil. 74 children aged 0.4 to 4.9 years (mean 2.9 ± 1.3 years; median 3.1), and 145 family members (86 siblings, 43 mothers and 16 fathers) were evaluated for Helicobacter pylori infection using the validated 13C-urea breath test. Clinical and demographic data were collected. The prevalence was 8.3% among children aged 1-2 years and reached 64.3% among those aged 4-5 years (P = 0.018; overall 31.1%). The prevalence was 76.7% among siblings and 89.8% among parents. There was a negative association with previous use of antibiotics in multivariate analysis adjusted for age (odds ratio, OR: 0.07; 95% confidence interval, CI: 0.01 to 0.66; P = 0.02). The prevalence was higher among males (OR: 1.55), and was associated with maternal infection (OR: 1.81), infection of both parents (OR: 1.5), vomiting (OR: 1.28), intestinal parasitosis (OR: 2.25), previous hospitalization (OR: 0.69) and breastfeeding (OR: 1.87). The prevalence was high among subjects older than three years of age, thus suggesting that the incidence of infection was higher over the first three years of life. Previous use of antibiotics was inversely associated with current Helicobacter pylori infection.

  8. Parapneumonic pleural effusion: early versus late thoracoscopy.

    PubMed

    Pereira, Rodrigo Romualdo; Alvim, Cristina Gonçalves; Andrade, Cláudia Ribeiro de; Ibiapina, Cássio da Cunha

    2017-07-31

    To evaluate the best time to perform thoracoscopy for the treatment of complicated parapneumonic pleural effusion in the fibrinopurulent phase in patients ≤ 14 years of age, regarding the postoperative evolution and occurrence of complications. This was a retrospective comparative study involving patients with parapneumonic pleural effusion presenting with septations or loculations on chest ultrasound who underwent thoracoscopy between January of 2000 and January of 2013. The patients were divided into two groups: early thoracoscopy (ET), performed by day 5 of hospitalization; and late thoracoscopy (LT), performed after day 5 of hospitalization. We included 60 patients, 30 in each group. The mean age was 3.4 years; 28 patients (46.7%) were male; and 47 (78.3%) underwent primary thoracoscopy (no previous simple drainage). The two groups were similar regarding gender, age, weight, and type of thoracoscopy (p > 0.05 for all). There was a significant difference between the ET and the LT groups regarding the length of the hospital stay (14.5 days vs. 21.7 days; p < 0.001). There were also significant differences between the groups regarding the duration of fever in days; the total number of days from admission to the initiation of drainage; and the total number of days with the drain in place. Eight patients (13.6%) had at least one post-thoracoscopy complication, there being no difference between the groups. There were no deaths. Performing ET by day 5 of hospitalization was associated with shorter hospital stays, shorter duration of drainage, and shorter duration of fever, although not with a higher frequency of complications, requiring ICU admission, or requiring blood transfusion. Avaliar o melhor momento para a realização de toracoscopia no tratamento de derrame pleural parapneumônico complicado na fase fibrinopurulenta em pacientes ≤ 14 anos de idade quanto a evolução e ocorrência de complicações pós-operatórias. Estudo retrospectivo e comparativo

  9. Woman experiencing gynecologic surgery: coping with the changes imposed by surgery.

    PubMed

    Silva, Carolina de Mendonça Coutinho E; Vargens, Octavio Muniz da Costa

    2016-08-29

    to describe the feelings and perceptions resulting from gynecologic surgery by women and analyze how they experience the changes caused by the surgery. a qualitative, descriptive and exploratory study, which had Symbolic Interactionism and Grounded Theory as its theoretical framework. Participants of the study: 13 women submitted to surgery: Total Abdominal Hysterectomy, Total Abdominal Hysterectomy with bilateral Adnexectomy, Wertheim-Meigs surgery, Oophorectomy, Salpingectomy, Mastectomy, Quadrantectomy and Tracheloplasty. Individual interviews were conducted, recorded and analyzed according to the comparative analysis technique of the Grounded Theory. from the data two categories emerged - Perceiving a different body and feeling as a different person and; building the meaning of mutilation. The changes experienced make women build new meanings and change the perception of themselves and their social environment. From the interaction with their inner self, occurred a reflection on relationships, the difference in their body and themselves, the functions it performs and the harm caused by the surgery. the participants felt like different women; the mutilation developed in concrete feelings, due the loss of the organ, and in abstract, linked to the impact of social identity and female functionality. The importance of the nurse establishing a multidimensional care, to identify the needs that go beyond the biological body is perceived. descrever as sensações e percepções advindas das cirurgias ginecológicas pelas mulheres e analisar como elas vivenciam as mudanças geradas pelas cirurgias. estudo qualitativo, descritivo-exploratório, que teve o Interacionismo Simbólico e Grounded Theory como referencial teórico-metodológico. Participaram 13 mulheres submetidas às cirurgias: Histerectomia Total Abdominal, Histerectomia Total Abdominal com Anexectomia bilateral, cirurgia de Wertheim-Meigs, Ooforectomia, Salpingectomia, Mastectomia, Quadrantectomia e

  10. Characteristics of nursing professionals and the practice of ecologically sustainable actions in the medication processes.

    PubMed

    Furukawa, Patricia de Oliveira; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves; Marck, Patricia Beryl

    2017-06-08

    de cada grupo (pre y post-intervenciones) mediante un instrumento de recolecta de datos. Los procesos analizados involucraron 99 profesionales en la fase de post-intervención. Los datos fueron analizados cuantitativamente y para asociar las variables fue aplicada la estadística inferencial, según la naturaleza de las variables relacionadas. el nivel de escolaridad fue la única característica que se mostró relevante para el aumento de prácticas sustentables con diferencia estadísticamente significativa (p = 0,002). En la comparación antes y después de las intervenciones, aumentaron las acciones ecológicamente correctas con diferencia estadísticamente significante (p=0,001). los resultados sugieren que las instituciones deben estimular e invertir en la educación formal, y también en la capacitación de los profesionales de salud para la promoción de prácticas sustentables en los hospitales. verificar a correlação entre as características dos profissionais e a prática de ações sustentáveis nos processos de medicação em uma UTI e determinar se intervenções como treinamento e conscientização podem promover a prática de ações sustentáveis realizadas pela equipe de enfermagem no hospital. estudo antes e depois usando a metodologia Lean Seis Sigma aplicada em uma unidade de terapia intensiva. A equipe de enfermagem foi observada referente à prática de ações ecologicamente sustentáveis durante os processos de medicação (n = 324 casos de cada grupo (pré e pós-intervenções)) por meio de um instrumento de coleta de dados. Os processos analisados envolveram 99 professionais na fase de pré-intervenção e 97 na fase de pós-intervenção. Os dados foram analisados quantitativamente e a associação das variáveis foi realizada por meio de estatística inferencial, de acordo com a natureza das variáveis relacionadas. o nível de escolaridade foi a única característica que se mostrou relevante para o aumento de práticas sustent

  11. [Therapeutic plasma exchange: applications in neurology].

    PubMed

    Láinez-Andrés, José M; Gascón-Giménez, Francisco; Coret-Ferrer, Francisco; Casanova-Estruch, Bonaventura; Santonja, José M

    2015-02-01

    Introduccion. El recambio plasmatico es una tecnica utilizada en el tratamiento de algunas enfermedades neurologicas de base autoinmune desde los años ochenta, especialmente en situaciones agudas. En los ultimos años se han publicado nuevos datos sobre su empleo en numerosas entidades con base autoinmune, ampliando, con ello, el espectro de utilizacion. Objetivo. Actualizar las indicaciones de esta tecnica en el tratamiento de las enfermedades neurologicas. Desarrollo. Se ha realizado una revision exhaustiva de todos los articulos publicados desde los años ochenta sobre la eficacia del recambio plasmatico en el tratamiento de las diferentes enfermedades neurologicas. Tambien se ha efectuado un analisis detallado de las recomendaciones y evidencias de la utilizacion de este procedimiento por parte de las diferentes sociedades cientificas. Conclusiones. El recambio plasmatico ha demostrado ser una alternativa eficaz con evidencia cientifica de primer nivel en enfermedades como el sindrome de Guillain-Barre, la polineuropatia desmielinizante inflamatoria cronica o la miastenia grave. Ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de episodios desmielinizantes agudos sin respuesta a otras terapias, en los brotes de neuromielitis optica y en otras enfermedades del sistema nervioso central producidas por anticuerpos. En los estudios comparativos con inmunoglobulinas intravenosas, la eficacia de ambas terapias es similar. Es preciso seguir realizando estudios comparativos para conocer mejor los mecanismos y establecer indicaciones prioritarias y comparar la relacion coste-eficacia de ambos procedimientos.

  12. Antibiotic treatments in zootechnology and effects induced on the food chain of domestic species and, comparatively, the human specie.

    PubMed

    Palmieri, Beniamino; Di Cerbo, Alessandro; Laurino, Carmen

    2014-06-01

    Introducción: los antibióticos se emplean ampliamente en la alimentación zootécnica para proteger a las especies humana y animal de las zoonosis por agentes infecciosos patogénicos. Objetivo: dado el creciente número de enfermedades relacionadas con la dieta (p. ej., intolerancias alimentarias), investigamos los efectos tóxicos inducidos por los residuos antibióticos, oxitetraciclinas, presentes en los alimentos industriales tanto sobre la salud humana como animal. Se destacan los productos zootécnicos obtenidos de la transformación industrial de los huesos animales y sus efectos tóxicos relacionados. Métodos: análisis comparativo de las publicaciones realizadas desde 1910 hasta 2014. Resultados: el análisis comparativo reveló la presencia de residuos de oxitetraciclina y otros antibióticos en alimentos pensados para el consumo humano y animal, lo que produjo efectos tóxicos multisistémicos. Discusión: el metabolismo y las posibles medidas para evitar la exposición a la oxitetraciclina también se han examinado, sin embargo, se precisa de un conocimiento más detallado de los efectos bioquímicos de tal clase de antibióticos.

  13. Mo isotope record of shales points to deep ocean oxygenation in the early Paleoproterozoic

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Asael, Dan; Scott, Clint; Rouxel, Olivier; Poulton, Simon; Lyons, Timothy; Javaux, Emmanuelle; Bekker, Andrey

    2014-05-01

    Two steps in Earth's surface oxidation lie at either end of the Proterozoic Eon. The first step, known as the Great Oxidation Event (GOE), occurred at ca. 2.32 Ga (1), when atmospheric oxygen first exceeded 0.001% of present atmospheric levels (2). The second step, occurred at ca. 0.58 Ga, resulting in the pervasive oxygenation of the deep oceans, a feature that persisted through most of the Phanerozoic (3). The conventional model envisions two progressive and unidirectional increases in free oxygen. However, recent studies have challenged this simplistic view of the GOE (4, 5). A dramatic increase and decline in Earth oxidation state between 2.3 and 2.0 Ga is now well supported (6-9) and raises the question of how well-oxygenated the Earth surface was in the immediate aftermath of the GOE. In order to constrain the response of the deep oceans to the GOE, we present a study of Mo isotope composition and Mo concentration from three key early Paleoproterozoic black shale units with ages ranging from 2.32 to 2.06 Ga. Our results suggest high and unstable surface oxygen levels at 2.32 Ga, leading to an abrupt increase in Mo supply to the still globally anoxic ocean, and producing extreme seawater Mo isotopic enrichments in these black shales. We thus infer a period of significant Mo isotopic Rayleigh effects and non-steady state behaviour of the Mo oceanic system at the beginning of the GOE. Between 2.2-2.1 Ga, we observe smaller Mo isotopic variations and estimate the δ98Mo of seawater to be 1.42 ± 0.27 ‰W conclude that oxygen levels must have stabilized at a relatively high level and that the deep oceans were oxygenated for the first time in Earth's history. By ca. 2.06 Ga, immediately after the Lomagundi Event, the Mo isotopic composition decreased dramatically to δ98MoSW = 0.80 ± 0.21 o reflecting the end of deep ocean oxygenation and the return of largely anoxic deep oceans. References: [1] A. Bekker et al., 2004, Nature 427, 117-20. [2] A. Pavlov and J

  14. Mo-Isotopes in the Oceans and a Case Study From the Black Sea

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siebert, C.; Nagler, T. F.; Boettcher, M.; Kramers, J. D.

    2002-12-01

    Because of an increasing number of Mo isotope fractionation data, the geochemical cycle of Mo especially in the recent oceans is now better understood. Data presented here were determined using a Nu instruments MC-ICPMS and double spike techniques (external reproducibility generally below 0.1 permil (2s.d.) on 98Mo/95Mo). Mo isotopes are homogenous in the oceans (+2.3 delta 98Mo/95Mo relative to JMC in-house standard) at present day resolution. All data are therefore given in delta notation relative to Mean Ocean water Mo (MOMO). Mo-Sources: Continental rocks, assumed to represent the riverrhine input, show a narrow range of Mo isotope compositions (-2.0 to -2.3 permil) close to the in-house standard solution. Oxic Mo-sinks: Pelagic sediments and recent Fe-Mn crust surfaces show lighter Mo isotope compositions (-2.7 to -3.2 permil). In addition, to depth profiles through thick sections of Fe-Mn crusts also yield uniform Mo isotope compositions (average of -2.9 and -3.2) over the last 60Ma implying a homogenous isotope composition in ocean water over this time period. This makes Mo different from other oceanic proxies since the large variations in environmental parameters seem to have not affected Mo. We explain the observed general offset of about 3 permil from ocean water with an equilibrium fractionation between major and minor Mo species in the water column, of which the latter are lighter and can be scavenged more efficiantly due to higher coordination numbers. Suboxic Mo-sinks: The balancing heavier Mo isotope composition with respect to the input can be found in recent suboxic sediments from open ocean basins, which display variable values but are all heavier than the input (-0.7 to -1.6 permil). The influence of Low-T hydrothermal activity on the Mo isotope budget in the oceans is still to be tested. Mo isotopes in the Black-Sea: Because of its limited water exchange with the open oceans, the high surface freshwater content (1/3) and its widespread bottom

  15. Metal isotope coded profiling of organic ligands by mass spectrometry in aquatic environments

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wichard, Thomas; Deicke, Michael; Frieder Mohr, Jan; Klein, Martin

    2017-04-01

    Metal isotope coded profiling (MICP) introduces a universal discovery platform for metal chelating natural products that act as metallophores, ion buffers or sequestering agents. The detection of cation and oxoanion complexing ligands is facilitated by the identification of unique isotopic signatures created by the application of isotopically pure metals. We present a targeted analysis of low-molecular-weight organic ligands based on fast UHPLC-ESI-MS measurements. Replacement of, for example, natural iron or molybdenum with isotopically pure 54Fe/58Fe (ratio 1:1) or 95Mo/98Mo (ratio 1:1) causes easily detectable unique isotopic signatures in the mass spectra of potential metal-complexing ligands. This can be achieved under laboratory conditions not only in growth media, but also by spiking directly aqueous samples or solid-phase extracts. Importantly, as the relative affinity of the metallophores for e.g., Mo or Fe is dependent on the pH, all experiments needs to be conducted under pH-controlled conditions. The improved ionization efficiency of some metal complexes helps to enhance the signal-to-noise ratio compared to the free ligand at the same chromatographic conditions. The methodology does not necessarily depend on HR-ESI-MS measurements (e.g., Q-Exactive Orbitrap) and can be applied to any mass spectrometer. With MICP, two birds can be killed with one stone: (i) the identification of metallophores (e.g., siderophores, molybdophores) for metal uptake by any organism and (ii) organic ligands which solely work as metal buffer in dissolved organic matter (DOM). We currently address following two main research lines: First, DOM has often been used as a proxy for bio-productivity in terms of a carbon source; however, the specific impact of DOM as a "metal buffer" for biological processes is still under-investigated. Upon the administration of individual isotopes or isotopic pairs, for example, 54Fe/58Fe, 63Cu/65Cu, 66Zn/68Zn, or 95Mo/98Mo and subsequent

  16. Molybdenum behaviour in the low salinity zone during estuarine mixing

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Neely, Rebecca A.; Wouters, Hanne; Dickson, Alex J.; Pearce, Christopher R.; Porcelli, Don; Gíslason, Sigurður R.; Burton, Kevin W.

    2015-04-01

    Molybdenum is the most abundant trace metal in the oceans (~10 ppb) [1], with a residence time of ~800 ka, and an almost uniform isotope composition of 2.1 o [2] and it has been thought to behave conservatively upon mixing between rivers and oceans [3]. However, more recent studies have shown examples of non-conservative behaviour in estuaries [4], [5]. In order to improve the quantitative interpretation of the Mo palaeo-proxy for redox conditions this study presents preliminary data from two estuaries, with a view to understanding the potential for estuarine modification of rivers, the most dominant source of Mo to the oceans. The Kalix and Råne rivers, drain into the Bothnian Bay, Sweden. Samples are from three locations along each estuary at 0.5, 5.0 and 10.0 m depths, collected under ice conditions. The salinity range was 0.1-2.3 PSU (Kalix) and 0.04-2.5 PSU (Råne). Mo concentrations increase with salinity from 0.3 to 1.0 ppb (Kalix) and 0.4 to 0.9 ppb (Råne) (±10%). In the Kalix, the measured [Mo] values fit closely with the theoretical conservative mixing line between the river and sea water endmembers (measured R2=0.93) whilst in the Råne estuary the measured [Mo] have a poor fit (measured R2=0.25). The dissolved load was analysed for Mo isotopes relative to NIST 3134 with the Kalix δ98Mo of 1.07-1.97 o (2s.e. 0.02 ) with an R2=0.51 (against 1/[Mo]) and Råne δ98Mo of 1.54-2.16 o (2s.e. 0.05) with an R2=0.01 (against 1/[Mo]). It is clear from concentration and isotope data that non conservative behaviour is observed in these estuaries with isotope exchange that has not greatly altered Mo concentration. This is especially notable in the Råne estuary. Similar non-conservative behaviour has been observed in Li isotopes in the same estuaries [6]. This work explores the interactions between the dissolved and suspended phases, and processes controlling Mo input to the oceans. [1] Collier, R. W. 1985. Limnology and Oceanography, 1351-1354 [2] Nakagawa, Y et

  17. Posterior Scar Brachioplasty with Fascial Suspension: A Long-term Follow-up of a Modified Technique.

    PubMed

    Elkhatib, Hamdy

    2013-09-01

    The traditional long medial arm incision with its resultant scar is not acceptable. The author presents his long-term experience in performing the posterior scar brachioplasty with fascial suspension. The technique is a modification described by other authors. The aim of the author is to demonstrate the reasons for the choice of the posterior scar technique with fascial suspension. Between 1999 and 2012, the posterior scar technique with fascial suspension was used to treat 205 patients with brachial deformities. Age at operation ranged between 21 and 66 years. All patients were examined, and the author reviewed their medical charts during the follow-up period (29-98 mo). A Likert scale and an evaluation questionnaire were used to assess the aesthetic outcome of the posterior scar brachioplasty technique. All patients who underwent the posterior scar technique were free of postoperative contour deformities. Postoperatively, the scar was completely invisible when viewed from patient's front and patient's lateral but was partially visible when viewed from patient's back. And 88.8% of patients tolerated the scar with high satisfaction. The current posterior scar maneuver with fascial suspension prevented the tension on the suture line and consequently prevented the widening of the scar and facilitated the modeling procedure by removing the appropriate amount of skin and subcutaneous tissues. It creates a low-lying, posterior, well-hidden scar when viewed from the patient's front or patient's lateral. The scar is partially (upper third) visible when viewed from patient's back. The technique is avoiding injury to the sensory and motor nerves of the arm and decreases the insult to the lymphatic.

  18. Experimental Confirmation of Isotope Fractionation in Thiomolybdates Using Ion Chromatographic Separation and Detection by Multicollector ICPMS.

    PubMed

    Kerl, Carolin F; Lohmayer, Regina; Bura-Nakić, Elvira; Vance, Derek; Planer-Friedrich, Britta

    2017-03-07

    Molybdenum (98)Mo/(95)Mo isotope ratios are a sediment paleo proxy for the redox state of the ancient ocean. Under sulfidic conditions, no fractionation between seawater and sediment should be observed if molybdate (MoO4(2-)) is quantitatively transformed to tetrathiomolybdate (MoS4(2-)) and precipitated. However, quantum mechanical calculations previously suggested that incomplete sulfidation could be associated with substantial fractionation. To experimentally confirm isotope fractionation in thiomolybdates, a new approach for determination of isotope ratios of individual thiomolybdate species was developed that uses chromatography (HPLC-UV) to separate individual thiomolybdates, collecting each peak and analyzing isotope ratios with multicollector inductively coupled plasma mass spectrometry (MC-ICPMS). Using commercially available MoO4(2-) and MoS4(2-) standards, the method was evaluated and excellent reproducibility and accuracy were obtained. For species with longer retention times, complete chromatographic peaks had to be collected to avoid isotope fractionation within peaks. Isotope fractionation during formation of thiomolybdates could be experimentally proven for the first time in the reaction of MoO4(2-) with 20-fold or 50-fold excess of sulfide. The previously calculated isotope fractionation for MoS4(2-) was confirmed, and the result for MoO2S2(2-) was in the predicted range. Isotopic fractionation during MoS4(2-) transformation with pressurized air was dominated by kinetic fractionation. Further optimization and online-coupling of the HPLC-MC-ICPMS approach for determination of low concentrations in natural samples will greatly help to obtain more accurate species-selective isotope information.

  19. Maternal thyroid function at 11-13 weeks of gestation in fetal trisomies 21 and 18.

    PubMed

    Ashoor, Ghalia; Maiz, Nerea; Cuckle, Howard; Jawdat, Firas; Nicolaides, Kypros H

    2011-01-01

    To examine the association between maternal serum levels of thyroid stimulating hormone (TSH) and free β-human chorionic gonadotrophin (free β-hCG) in trisomy 21, trisomy 18 and euploid pregnancies at 11-13 weeks and investigate the potential value of TSH in first-trimester screening for aneuploidies. Maternal serum TSH and free β-hCG levels at 11-13 weeks in 25 trisomy 21 and 25 trisomy 18 pregnancies were compared with levels in 3592 unaffected pregnancies. Only women with no history of thyroid disease and negative for antithyroid antibodies were included. Serum TSH in the trisomy 21 pregnancies was lower [0.76 multiples of the normal median (MoM), interquartile range (IQR) 0.46-1.09 MoM] and in trisomy 18 it was higher (1.25 MoM, IQR 0.88-1.98 MoM) than in unaffected pregnancies (1.01 MoM, IQR 0.61-1.51 MoM). There were significant associations between TSH and free β-hCG in the unaffected pregnancies (r = - 0.214, p < 0.0001), but not in those with trisomy 21 (r = - 0.157, p = 0.452) or trisomy 18 (r = - 0.176, p = 0.401). hCG, rather than TSH, may be the primary thyrotropic factor in early pregnancy. Measurement of TSH does not improve the performance of screening for trisomies 21 and 18 provided by nuchal translucency, free β-hCG and pregnancy-associated plasma protein-A. Copyright © 2011 John Wiley & Sons, Ltd.

  20. Absence of molybdenum isotope fractionation during magmatic differentiation at Hekla volcano, Iceland

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yang, Jie; Siebert, Christopher; Barling, Jane; Savage, Paul; Liang, Yu-Hsuan; Halliday, Alex N.

    2015-08-01

    This study investigates the behaviour of molybdenum (Mo) isotopes during magmatic differentiation. Molybdenum isotope compositions, as well as concentrations of rare earth elements and a selection of trace elements, have been determined for a well characterised sequence of lavas from Hekla volcano, Iceland, covering a compositional range from basalt to rhyolite (46-72 wt.% SiO2), and thought to have developed by differentiation and mixing of melts derived from a cogenetic source. All samples have identical Mo isotopic compositions with an average δ98Mo of -0.15 ± 0.05‰ (2 s.d.; n = 23). There is therefore no resolvable Mo isotope fractionation during magmatic differentiation at Hekla. This finding is supported by the fact that Mo remains highly incompatible in Hekla lavas, increasing from 1.3 to 4.6 μg/g from basalt to rhyolite, indicating that the crystallising phases are extracting only limited amounts of Mo from the magma and therefore that significant fractionation of Mo isotopes is unlikely. It has previously been proposed that cerium (Ce) and Mo have similar bulk distribution coefficients and are equally incompatible during mantle melting. While both Ce and Mo remain incompatible in Hekla lavas, the Ce/Mo ratio decreases from 50 to 36 during magmatic differentiation indicating that Mo is more incompatible than Ce. Comparison of Mo with other incompatible trace elements indicates that Mo is as incompatible as La and slightly less incompatible than K. Sulphur (S) decreases strongly from ∼200 to as low as ∼2 μg/g from basalt to andesite and more evolved compositions, yet this has no effect on the Mo isotopes. Therefore, Mo does not exhibit significant chalcophile behaviour in Hekla magmas. The Mo isotopic signature therefore may be used as an indicator of parent magma composition and a potential discriminant of assimilation processes.

  1. Quality-of-life (QoL) as a predictive biomarker in patients with advanced pancreatic cancer (APC) receiving chemotherapy: results from a prospective multicenter phase 2 trial

    PubMed Central

    Tan, Wei; Yu, Jinhee; Hutson, Alan; Javle, Milind; Iyer, Renuka

    2014-01-01

    Purpose Pancreatic cancer is rapidly fatal with median survival of only 6 months (mo). Quality-of-life (QoL) was analyzed prospectively in a phase 2 study of gemcitabine (G), capecitabine (C) and bevacizumab (B) in APC patients. Methods A total of 50 patients with APC received B 15 mg/kg, C 1,300 mg/m2 daily for 2 weeks and G 1,000 mg/m2 weekly 2 times; cycles were repeated every 21 days. Endpoints: progression free survival (PFS), overall survival (OS) and assessment of QoL prior to each cycle using the European organization for research and treatment of cancer (EORTC) PAN-26 QoL questionnaire. An exact 95% confidence interval (CI) (Clopper-Pearson method) was used to assess rate of improved QoL (defined as >5% decrease in two consecutive scores compared with baseline). Results Patient characteristics- Stage IIB/III/IV: 3/5/42; Sex: 28 M/22 F; Median age: 64 years. QoL in patients- improved: 56%, no improvement: 24%; unevaluable: 20%. Median PFS: 5.8 mo, OS: 9.8 mo. QoL improvement rate: 28/40=0.7 (95% CI: 0.53-0.83) in evaluable patients. Using QoL improvement rate, no significant difference was seen in patients with OS ≥6 mo compared to OS <6 mo. However QoL scores at 3 and 6 weeks from start of treatment correlated strongly with ≥6 mo survival (P value 0.0092 and 0.0081, respectively). Conclusions Baseline score and change in QoL scores of patients on G, C and B were not predictive of survival ≥6 mo. Post treatment scores at 3 and 6 weeks from start of therapy however, were predictive of survival ≥6 mo suggesting the potential predictive value of this tool for use in future studies. PMID:25436122

  2. Accurate Determination of the Absolute Isotopic Composition and Atomic Weight of Molybdenum by Multiple Collector Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry with a Fully Calibrated Strategy.

    PubMed

    Song, Panshu; Wang, Jun; Ren, Tongxiang; Zhou, Tao; Zhou, Yuanjing; Wang, Song

    2017-09-05

    A fully calibrated strategy has been investigated for the first time for the accurate determination of absolute isotopic composition and atomic weight of molybdenum using multiple-collector inductively coupled plasma mass spectrometry. The correction for instrumental mass bias was performed using synthetic isotope mixtures, which were gravimetrically prepared with all of the seven high-purity and isotopically enriched molybdenum isotope materials together. Six natural molybdenum materials, including molybdenum standard solution NIST SRM 3134, were accurately measured and yielded the absolute isotopic composition (in atom %, k = 1) of (92)Mo-14.690(18), (94)Mo-9.173(6), (95)Mo-15.865(5), (96)Mo-16.666(3), (97)Mo-9.588(4), (98)Mo-24.307(16), and (100)Mo-9.711(13). These isotopic data enable an atomic weight Ar(Mo) of 95.9466(34) (k = 2) to be calculated, which is slightly lower than the current standard atomic weight 95.95(1) and with a much improved uncertainty. The associated uncertainties were evaluated according to the Guide to Expression of Uncertainty in Measurement of ISO/BIPM and Monte Carlo simulation to ensure that all sources of uncertainty were fully accounted for. A particular characteristic of the proposed new approach is that mass bias correction factor K for each isotope ratio of molybdenum can be achieved via fully experimental determination without using the traditional semiempirical correction mathematical models. In addition, the relationship between mass of isotope and bias per mass unit β was investigated based on the thorough measurement data.

  3. The influence of transfer reactions on the sub-barrier fusion enhancement in the systems {sup 58.64}Ni +, {sup 92,100}Mo

    SciTech Connect

    Rehm, K.E.; Jiang, C.L.; Esbensen, H.

    1995-08-01

    High resolution experiments performed during the past few years demonstrated that the various reaction modes occurring in heavy ion collisions can strongly influence each other. This interrelation of the different reaction modes brings a nuclear structure dependence to the fusion and deep-inelastic channels that were previously described in the framework of pure statistical models. In order to fully understand the interrelation between these reaction channels, a complete set of measurements including elastic and inelastic scattering, few-nucleon transfer and fusion is required. In continuation of our earlier measurements of the fusion cross sections in the system {sup 58,64}Ni + {sup 92,100}Mo we finished the studies of the quasielastic process in these systems. The experiments were done in inverse reaction kinematics using the split-pole spectrograph with its hybrid focal-plane detector for particle identification. The experiments with {sup 100}Mo beams were performed previously. First test runs with {sup 92}Mo showed the possible interference with {sup 98}Mo ions which could be eliminated by using the 13{sup +} charge state from the ECR source. The data from these experiments were completely analyzed. The smallest transfer cross sections are observed for the systems {sup 64}Ni + {sup 100}Mo and {sup 58}Ni + {sup 92}Mo, i.e., the most neutron-rich and neutron-deficient systems, respectively. For the other systems, {sup 64}Ni + {sup 92}Mo and {sup 58}Ni + {sup 100}Mo, the transfer cross sections at energies close to the barrier are about of equal magnitude. This observation does not correlate with the deviation of the experimental fusion cross sections from the coupled-channels predictions. While for {sup 58}Ni + {sup 100}Mo discrepancies between the experimental and theoretical fusion cross sections are observed, the system {sup 64}Ni + {sup 92}Mo which shows about the same transfer yields, is quite well described by the coupled-channels calculations.

  4. Two stage leaching of activated spent HDS catalyst and solvent extraction of aluminium using organo-phosphinic extractant, Cyanex 272.

    PubMed

    Park, Kyung Ho; Mohapatra, Debasish; Nam, Chul-Woo

    2007-09-05

    Spent catalyst generally contains valuable metals like Mo, Co, Ni on a supporting material, such as gamma-A1(2)O(3). In the present study, a two stage alkali/acid leaching process is proposed to selectively target molybdenum and cobalt/nickel separately to facilitate the downstream processing. Prior to the leaching, the spent catalyst was calcined at 500 degrees C to remove C and S; and to convert metal sulphides to metal oxides. 98% Mo, 93% Co and 90% Ni was effectively recovered by this process. The sulphuric acid leaching of spent catalyst, previously treated by alkali solutions to remove Mo, yielded a solution rich in Ni, Co and Al. In order to recover Co and Ni, the Al impurity must be eliminated. The extraction and stripping of Al has been carried out using the organo-phosphinic extractant, Cyanex 272 diluted in carbon tetrachloride. Quantitative Al extraction efficiency was achieved with 1.0M Cyanex 272 in two stages at an aqueous:organic (A:O) phase ratio of 1:1 and equilibrium pH of 3.2. Complete stripping of Al from the loaded organic was carried out using 2M H(2)SO(4) at an A:O phase ratio of 1:1. The extraction reaction proceeded via the cation exchange mechanism and the extracted species was assumed to be AlA(3).3HA. The extraction of Al was carried out in the presence of various ions to ascertain the tolerance limit of individual ions. The regenerated solvent was successfully used for 8 cycles without any significant loss of extraction efficiency, suggesting that Cyanex 272 is extremely stable under present experimental conditions.

  5. Molybdenum isotope fractionation by cyanobacterial assimilation during nitrate utilization and N2fixation

    PubMed Central

    Zerkle, A L; Scheiderich, K; Maresca, J A; Liermann, L J; Brantley, S L

    2011-01-01

    We measured the δ98Mo of cells and media from molybdenum (Mo) assimilation experiments with the freshwater cyanobacterium Anabaena variabilis, grown with nitrate as a nitrogen (N) source or fixing atmospheric N2. This organism uses a Mo-based nitrate reductase during nitrate utilization and a Mo-based dinitrogenase during N2 fixation under culture conditions here. We also demonstrate that it has a high-affinity Mo uptake system (ModABC) similar to other cyanobacteria, including marine N2-fixing strains. Anabaena variabilis preferentially assimilated light isotopes of Mo in all experiments, resulting in fractionations of −0.2‰ to −1.0‰ ± 0.2‰ between cells and media (εcells–media), extending the range of biological Mo fractionations previously reported. The fractionations were internally consistent within experiments, but varied with the N source utilized and for different growth phases sampled. During growth on nitrate, A. variabilis consistently produced fractionations of −0.3 ± 0.1‰ (mean ± standard deviation between experiments). When fixing N2, A. variabilis produced fractionations of −0.9 ± 0.1‰ during exponential growth, and −0.5 ± 0.1‰ during stationary phase. This pattern is inconsistent with a simple kinetic isotope effect associated with Mo transport, because Mo is likely transported through the ModABC uptake system under all conditions studied. We present a reaction network model for Mo isotope fractionation that demonstrates how Mo transport and storage, coordination changes during enzymatic incorporation, and the distribution of Mo inside the cell could all contribute to the total biological fractionations. Additionally, we discuss the potential importance of biologically incorporated Mo to organic matter-bound Mo in marine sediments. PMID:21092069

  6. Glacial-interglacial Variations of Molybdenum Isotopes in the Peruvian Oxygen Minimum Zone

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siebert, C.; Frank, M.; Scholz, F.

    2015-12-01

    Mo isotopes have been widely used as a tool to constrain redox-conditions during major global events such as the oxygenation of the oceans in the Precambrian and Cretaceous Ocean Anoxic Events. In addition, Mo isotopes have considerable, yet underexplored potential to quantitatively track local redox-variation at high resolution on shorter timescales. Here we present data from piston core M77/2-024-5 that was retrieved in the Peruvian oxygen minimum zone in the context of Collaborative Research Centre (SFB) 754 of the Deutsche Forschungs Gemeinschaft (DFG). The age model for this core is well constrained and the core covers the last 140 ka with a hiatus between 20 and 50 ky BP. The oxygen minimum zone along the Peru continental margin is thought to have been better ventilated and therefore less pronounced during glacial periods compared to interglacials. Concentrations of redox-sensitive trace elements show high-amplitude changes and indicate periods of strongly sulphidic conditions with high Mo fixation rate and oxygenated periods with limited Mo fixation (Scholz et al 2014). Mo isotopes do not show straightforward correlations with elemental redox tracers and are only weakly correlated with Mo/U and total organic carbon (TOC). However, Mo isotopes become significantly heavier around the last glacial maximum (Δ98Mo of 0.4 permil). The observed signatures indicate that the Mo isotope composition is dominated by changes in the operating Mo delivery mechanism, i.e. particulate transport versus molecular diffusion. Our results suggest that Mo isotopes can track local redox variation therefore adding to our understanding of this complex indicator for marine environmental change. Scholz et al., (2014), Nature Geosciences, Vol. 7, Pages 433-437

  7. The continuing important role of radionuclide generator systems for nuclear medicine.

    PubMed

    Knapp, F F; Mirzadeh, S

    1994-10-01

    enriched 98Mo may become practical in the future.

  8. Cognitive assessment in stroke: feasibility and test properties using differing approaches to scoring of incomplete items.

    PubMed

    Lees, Rosalind A; Hendry Ba, Kirsty; Broomfield, Niall; Stott, David; Larner, Andrew J; Quinn, Terence J

    2017-10-01

    Cognitive screening is recommended in stroke, but test completion may be complicated by stroke related impairments. We described feasibility of completion of three commonly used cognitive screening tools and the effect on scoring properties when cognitive testing was entirely/partially incomplete. We performed a cross-sectional study, recruiting sequential stroke patient admissions from two University Hospital stroke rehabilitation services. We assessed Folstein's mini-mental state examination (MMSE), Montreal cognitive assessment (MoCA) and Addenbrooke's cognitive examination (ACE-III). The multidisciplinary team gave an independent diagnostic formulation. We recorded numbers fully/partially completing tests, assistance and time required for testing. We calculated test discrimination metrics in relation to clinical assessment using four differing statistical approaches to account for incomplete testing. We recruited 51 patients. Direct assistance to complete cognitive tests was required for 33 (63%). At traditional cut-offs, the majority screened "positive" for cognitive impairment (ACE-III: 98%; MoCA: 98%; MMSE: 81%). Comparing against a clinical diagnosis, ACE-III and MoCA had excellent sensitivity but poor specificity. Partial completion of cognitive tests was common (ACE-III: 14/51, MMSE: 22/51; MoCA: 20/51 fully complete); greatest non completion was for test items that required copying or drawing. Adapting analyses to account for these missing data gave differing results; MMSE sensitivity ranged from 0.66 to 0.85, and specificity ranged from 0.44 to 0.71 depending on the approach employed. For cognitive screening in stroke, even relatively brief tools are associated with substantial incompletion. The way these missing data are accounted for in analyses impacts on apparent test properties. When choosing a cognitive screening tool, feasibility should be considered and approaches to handling missing data made explicit. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd

  9. Fecal steroid evaluation to monitor reproductive status in wild ungulate females using enzyme immunoassay commercial kits.

    PubMed

    Borque, Conception; Pérez-Garnelo, Sonia S; Delclaux, Maria; Martínez, Eva; De la Fuente, Julio

    2011-12-01

    Analysis of reproductive hormones in fecal samples is necessary for the noninvasive monitoring of reproductive status in free-ranging species. The aim of the present study was to establish an easy noninvasive method to monitor reproductive status in wild ungulate females. Feces were collected daily, weekly, or three or four times a week directly from the soil for a period ranging from 1 to 9.8 mo. Fecal estradiol and progestagens were monitored in nine wild ungulate females (Barbary sheep, Ammotragus lervia [n = 3]; European bison, Bison bonasus [n = 1]; auroch, Bos taurus primigenius [n = 2]; sitatunga, Tragelaphus spekii gratus [n = 2]; and Indian rhinoceros, Rhinoceros unicornis [n = 1]) by using commercially available enzyme immunoassay kits prepared for human serum or plasma. In the species evaluated in this study, luteal phase, abortion, and gestation patterns corresponded closely with changes in fecal progestagens. Luteal phase and gestation values differed significantly (P < 0.001) from basal values, whereas progestagens values after abortion were not significantly different (P > 0.05) from basal values. For estradiol excretory patterns, follicular phase and pregnancy values differed significantly (P < 0.001) from basal values, but differences between values after abortion and basal values were not significant (P > 0.05); length of estrous cycles were clearly defined through estradiol data. This study demonstrates that ovarian function in the wild ungulate females studied can be monitored by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Therefore, ELISA methodologies used here could be a practical alternative to other ELISAs that require more complex procedures or whose commercial availability is difficult.

  10. Temperature-Dependent, Linearly Interpolable, Tabulated Cross Section Library Based on ENDF/B-VI, Release 8.

    SciTech Connect

    CULLEN, D. E.

    2005-02-21

    Version 00 As distributed, the original evaluated data include cross sections represented in the form of a combination of resonance parameters and/or tabulated energy dependent cross sections, nominally at 0 Kelvin temperature. For use in applications this library has been processed into the form of temperature dependent cross sections at eight neutron reactor like temperatures, between 0 and 2100 Kelvin, in steps of 300 Kelvin. It has also been processed to five astrophysics like temperatures, 1, 10, 100 eV, 1 and 10 keV. For reference purposes, 300 Kelvin is approximately 1/40 eV, so that 1 eV is approximately 12,000 Kelvin. At each temperature the cross sections are tabulated and linearly interpolable in energy. POINT2004 contains all of the evaluations in the ENDF/B-VI general purpose library, which contains evaluations for 328 materials (isotopes or naturally occurring elemental mixtures of isotopes). No special purpose ENDF/B-VI libraries, such as fission products, thermal scattering, or photon interaction data are included. The majority of these evaluations are complete, in the sense that they include all cross sections over the energy range 10-5 eV to at least 20 MeV. However, the following are only partial evaluations that either contain only single reactions and no total cross section (Mg24, K41, Ti46, Ti47, Ti48, Ti50 and Ni59), or do not include energy dependent cross sections above the resonance region (Ar40, Mo92, Mo98, Mo100, In115, Sn120, Sn122 and Sn124). The CCC-638/TART20002 code package is recommended for use with these data. Codes within TART can be used to display these data or to run calculations using these data.

  11. Chromium Isotope Stratigraphy of the Toarcian OAE From Yorkshire, NE England

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Amor, K.; Al-Suwaidi, A.; Hesselbo, S.; Jenkyns, H.; Porcelli, D.

    2008-12-01

    Recent advances in mass spectrometry now permit the routine measurement of a very wide range of stable isotope ratios and provide a new approach for the investigation of paleoclimatic and paleoenvironmental changes from sedimentary records. Transition-metal trace elements are sensitive indicators of redox conditions, controlled by chemical processes that can be dramatically altered in response to environmental change. Chromium has particular advantages as a tracer of past ocean-water oxygenation because its two principal stable oxidation states show very different chemical behaviour in the natural environment. Chromium is expected to act in a similar way to molybdenum, for which published data shows a 2 permille excursion in the 98Mo/95Mo ratio across the Early Jurassic (Toarcian) Oceanin Anoxic Event (OAE) interpreted as a drawdown of marine Mo into a sediment sink as euxinic conditions envelop the water column (Pearce et al., 2008). The two elements have different oceanic residence times; approximately 800,000 years for Mo and about 10,000 years for chromium, raising the possibility of investigating the onset of anoxia in unprecedented detail. However, to obtain accurate and precise measurements a method for extracting chromium from rock samples that delivers a high yield is required. A high yield is important to ensure that the natural signal is not masked by isotope fractionation induced by the separation process. We have recently developed a method which consistently delivers chromium yields of 95% and greater from sedimentary samples. Here we present preliminary results for chromium abundance and 53Cr/52Cr isotope ratios across the Jurassic, Toarcian OAE, from the Jet Rock section at Hawsker Bottoms, Yorkshire, UK. Samples were collected at a 10 cm spacing giving an equivalent temporal resolution of approximately 6,000 years.

  12. Elucidating the Structures of the Low- and High-pH Mo(V) Species in Respiratory Nitrate Reductase: A Combined EPR, (14,15)N HYSCORE, and DFT Study.

    PubMed

    Rendon, Julia; Biaso, Frédéric; Ceccaldi, Pierre; Toci, René; Seduk, Farida; Magalon, Axel; Guigliarelli, Bruno; Grimaldi, Stéphane

    2017-03-31

    Respiratory nitrate reductases (Nars), members of the prokaryotic Mo/W-bis Pyranopterin Guanosine dinucleotide (Mo/W-bisPGD) enzyme superfamily, are key players in nitrate respiration, a major bioenergetic pathway widely used by microorganisms to cope with the absence of dioxygen. The two-electron reduction of nitrate to nitrite takes place at their active site, where the molybdenum ion cycles between Mo(VI) and Mo(IV) states via a Mo(V) intermediate. The active site shows two distinct pH-dependent Mo(V) electron paramagnetic resonance (EPR) signals whose structure and catalytic relevance have long been debated. In this study, we use EPR and HYSCORE techniques to probe their nuclear environment in Escherichia coli Nar (EcNar). By using samples prepared at different pH and through different enrichment strategies in (98)Mo and (15)N nuclei, we demonstrate that each of the two Mo(V) species is coupled to a single nitrogen nucleus with similar quadrupole characteristics. Structure-based density functional theory calculations allow us to propose a molecular model of the low-pH Mo(V) species consistent with EPR spectroscopic data. Our results show that the metal ion is coordinated by a monodentate aspartate ligand and permit the assignment of the coupled nitrogen nuclei to the Nδ of Asn52, a residue located ∼3.9 Å to the Mo atom in the crystal structures. This is confirmed by measurements on selectively (15)N-Asn labeled EcNar. Further, we propose a Mo-O(H)···HN structure to account for the transfer of spin density onto the interacting nitrogen nucleus deduced from HYSCORE analysis. This work provides a foundation for monitoring the structure of the molybdenum active site in the presence of various substrates or inhibitors in Nars and other molybdenum enzymes.

  13. Activities on Nuclear Data Measurements at Pohang Neutron Facility

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kim, Guinyun

    2009-03-01

    We report the activities of the Pohang Neutron Facility which consists of an electron linear accelerator, a water-cooled Ta target, and a 12-m time-of-flight path. It has been equipped with a four-position sample changer controlled remotely by a CAMAC data acquisition system, which allows simultaneous accumulation of the neutron time of flight spectra from 4 different detectors. It can be possible to measure the neutron total cross-sections in the neutron energy range from 0.1 eV to few hundreds eV by using the neutron time-of-flight method. A 6LiZnS(Ag) glass scintillator was used as a neutron detector. The neutron flight path from the water-cooled Ta target to the neutron detector was 12.1 m. The background level was determined by using notch-filters of Co, In, Ta, and Cd sheets. In order to reduce the gamma rays from bremsstrahlung and those from neutron capture, we employed a neutron-gamma separation system based on their different pulse shapes. The present measurements of several samples (Ta, Mo) are in general agreement with the evaluated data in ENDF/B-VI. We measured the thermal neutron capture cross-sections and the resonance integrals of the 186W(n,γ)187W reaction and the 98Mo(n,γ)99Mo reaction by the activation method using the 197Au(n,γ)198Au monitor reaction as a single comparator. We also report the isomeric yield ratios for the 44 m, gSc isomeric pairs produced from four different photonuclear reactions 45Sc(γ,n)44m,gSc, natTi(γ,xn1p)44m,gSc, natFe(γ,xn5p)52m,gMn, and 103Rh(γ,4n)99m,gRh by using the activation method.

  14. Determination of effective resonance energy for the 193Ir(n,γ)194Ir reaction by the cadmium ratio method

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Budak, Mustafa Guray; Karadag, Mustafa; Yücel, Haluk

    2016-04-01

    In this work, the effective resonance energy, Ebarr -value for the 193Ir(n,γ)194Ir reaction was measured using cadmium ratio method. A dual monitor (197Au-98Mo), which has convenient resonance properties, was employed for characterization of the irradiation sites. Then analytical grade iridium oxide samples diluted with CaCO3 to lower neutron self-shielding effect stacked in small cylindrical Teflon boxes were irradiated once with a 1 mm thick Cd cylindrical box placed in a thermalized neutron field of an 241Am-Be neutron source then without it. The activities produced in samples during 193Ir(n,γ)194Ir reaction were measured using a p-type HPGe detector γ-ray spectrometer with a 44.8% relative efficiency. The correction factors for thermal, epithermal neutron self-shielding (Gth, Gepi), true coincidence summing (Fcoi) and gamma-ray self-absorption (Fs) effects were determined with appropriate approaches and programs. Thus, the experimental Ebarr -value was determined to be 2.65 ± 0.61 eV for 193Ir target nuclide. The recent data for Q0 and FCd values for Ebarr determination were based on k0-NAA online database. The present experimental Ebarr value was calculated and compared with more recent values for Q0 and FCd for 193Ir. Additionally, the Ebarr -values was theoretically calculated from the up-to-date resonance data obtained from ENDF/B VII library using two different approaches. Since there is no experimentally determined Ebarr -value for the 193Ir isotope, the results are compared with the calculated ones given in the literature.

  15. Impact of the consumption of a rich diet in butter and it replacement for a rich diet in extra virgin olive oil on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women.

    PubMed

    Anderson-Vasquez, Hazel Ester; Pérez-Martínez, Pablo; Ortega Fernández, Pablo; Wanden-Berghe, Carmina

    2015-06-01

    Objetivo: analizar el impacto de la sustitución de una dieta rica en grasas saturadas por una dieta rica en grasas monoinsaturadas sobre el perfil antropométrico, metabólico y lipídico en mujeres postmenopáusicas. Material y método: estudio prospectivo, longitudinal y comparativo en el que 18 mujeres postmenopáusicas participaron en dos períodos de intervención dietética de 28 días cada uno: 1) (dieta SAT) consumieron mantequilla. Fórmula calórica (FC) = 15% de proteínas, 38% grasas. [20% grasas saturadas (AGS), 12% grasas monoinsaturadas (AGM) y 47% carbohidratos y 6% poliinsaturadas (AGPI)]. 2) Periodo MONO: con aceite de oliva virgen extra (AOVE). Fórmula calórica = 15% de proteínas, 38% grasas (.

  16. G.V. Schiaparelli: from scientific observations to scientific imagination

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giorello, G.; Guzzardi, L.

    Starting with a letter exchange between Schiaparelli and the German physicist, physiologist and philosopher Ernst Mach, we discuss some aspects of Schiaparelli's non-astronomical scientific activity. In particular, we give an account of his Studio comparativo tra le forme organiche naturali e le forme geometriche pure (Hoepli, Milano 1898), where he sought to represent organic forms and the change from one species to another through geometry. Since his Studio provides one of the first examples of an application of mathematics to biology, we analyze it in the light of the geometric-crystallographic approach to biology which flourished in the 19th-century life sciences. Finally we connect his biological interests with astronomy and show how his methodological perspective, which appears also in the letter exchange with Mach, emerges from his scientific activity. In the conclusions we discuss the role of imagination in Schiaparelli's view.

  17. [Difficult for intubation in a simulator with laryngoscope with and without mirror].

    PubMed

    Almaraz-Ibarra, Manuel; López-Garcés, Víctor Manuel; Amador-Licona, Norma; Pérez-Aguilar, Ramón

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: el laringoscopio con espejo es usado frecuentemente en pacientes con variaciones anatómicas porque mejora la visibilidad de la epiglotis y acorta el tiempo de intubación. El objetivo de esta investigación fue comparar el grado de dificultad de la intubación con laringoscopio dotado de hoja curva sin espejo (Macintosh) adversus laringoscopio con espejo (Siker) en un simulador, en anestesiólogos de diferentes categorías. MÉTODOS: estudio transversal comparativo de 29 residentes y 21 médicos de base, quienes tuvieron tres intentos de 30 segundos cada uno para intubar con cada laringoscopio en dos escenarios distintos. Se registró el tiempo y el número de intento en el que se logró la intubación exitosa. Los datos se procesaron en el programa Statistica versión 6.

  18. Molybdenum evidence for expansive sulfidic water masses in ~ 750 Ma oceans

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dahl, Tais W.; Canfield, Donald E.; Rosing, Minik T.; Frei, Robert E.; Gordon, Gwyneth W.; Knoll, Andrew H.; Anbar, Ariel D.

    2011-11-01

    The Ediacaran appearance of large animals, including motile bilaterians, is commonly hypothesized to reflect a physiologically enabling increase in atmospheric and oceanic oxygen abundances (pO 2). To date, direct evidence for low oxygen in pre-Ediacaran oceans has focused on chemical signatures in the rock record that reflect conditions in local basins, but this approach is both biased to constrain only shallower basins and statistically limited when we seek to follow the evolution of mean ocean chemical state through time. Because the abundance and isotopic composition of molybdenum (Mo) in organic-rich euxinic sediments can vary in response to changes in global redox conditions, Mo geochemistry provides independent constraints on the global evolution of well-oxygenated environments. Here, we establish a theoretical framework to access global marine Mo cycle in the past from the abundance and isotope composition of ancient seawater. Further, we investigate the ~ 750 Ma Walcott Member of the Chuar Group, Grand Canyon, which accumulated in a rift basin with open connection to the ocean. Iron speciation data from upper Walcott shales indicate that local bottom waters were anoxic and sulfidic, consistent with their high organic content (up to 20 wt.%). Similar facies in Phanerozoic successions contain high concentrations of redox-sensitive metals, but in the Walcott Member, abundances of Mo and U, as well as Mo/TOC (~ 0.5 ppm/wt.%) are low. δ 98Mo values also fall well below modern equivalents (0.99 ± 0.13‰ versus ~ 2.35‰ today). These signatures are consistent with model predictions where sulfidic waters cover ~ 1-4% of the global seafloor, corresponding to a ~ 20-80 fold increase compared to the modern ocean. Therefore, our results suggest globally expansive sulfidic water masses in mid-Neoproterozoic oceans, bridging a nearly 700 million-year gap in previous Mo data. We propose that anoxic and sulfidic (euxinic) conditions governed Mo cycling in the oceans

  19. Molybdenum isotope records as a potential new proxy for paleoceanography

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siebert, Christopher; Nägler, Thomas F.; von Blanckenburg, Friedhelm; Kramers, Jan D.

    2003-06-01

    New high-precision isotope ratios of dissolved Mo in seawater from different ocean basins and depths show a homogeneous isotope composition ('mean ocean water 98Mo/95Mo' (MOMO)), as expected from its long ocean residence time (800 kyr). This composition appears to have been constant for the past 60 Myr at a 1-3 Myr time resolution as indicated from thick sections of Fe-Mn crusts from the Atlantic and Pacific. These records yield a constant offset from MOMO (average of -3.1 and -2.9‰). They are similar to our new data on recent oxic Mo sinks: pelagic sediments and six Fe-Mn crust surface layers range from -2.7 to -2.9‰ and -2.7 to -3.1‰, respectively. Recent suboxic Mo sinks from open ocean basins display heavier and more variable isotope ratios (-0.7 to -1.6‰ relative to MOMO). Crustal Mo sources were characterized by measuring two granites (and a mild acid leach of one granite), seven volcanic rocks and two clastic sediments. All show a narrow range of compositions (-2.0 to -2.3‰). These data indicate that isotope fractionation by chemical weathering and magmatic processes is insignificant on a global scale. They therefore represent good estimates of the composition of dissolved Mo input to the oceans and that of the average continental crust. Thus, the Mo input into the oceans appears to be distributed into lighter oxic sinks and heavier reducing sinks. This is consistent with steady-state conditions in the modern ocean. The constant isotope offset between oxic sediments and seawater suggests that the relative amounts of oxic and reducing Mo removal fluxes have not varied by more than 10% over the last 60 Myr. An equilibrium fractionation process is proposed assuming that Mo isotope fractionation occurs between (dominant) MoO42- and (minor) Mo(OH)6 species in solution, of which the latter is preferentially scavenged.

  20. Locoregional therapy and systemic cetuximab to treat colorectal liver metastases

    PubMed Central

    Fiorentini, Giammaria; Aliberti, Camillo; Sarti, Donatella; Coschiera, Paolo; Tilli, Massimo; Mulazzani, Luca; Giordani, Paolo; Graziano, Francesco; Gonzalez, Alfonso Marqués; Marcos, Raul García; Mugnoz, Fernando Gómez; Cantore, Maurizio; Ricci, Stefano; Catalano, Vincenzo; Mambrini, Andrea

    2015-01-01

    AIM: To investigate efficacy and safety of second-line treatment with irinotecan-loaded drug-eluting beads (DEBIRI) and cetuximab (DEBIRITUX) of unresectable colorectal liver metastases. METHODS: Patients with the following characteristics were included in the study: unresectable hepatic metastases from colorectal carcinoma (CRC-LM), progression after first line chemotherapy (any type of chemotherapeutic drug and combination was allowed), second line treatment (mandatory), which included for each patient (unregarding the KRas status) two cycles of DEBIRI (using 100-300 μm beads loaded with irinotecan at a total dose 200 mg) followed by 12 cycles of cetuximab that was administered weekly at a first dose of 400 mg/m2 and then 250 mg/m2; good performance status (0-2) and liver functionality (alanine aminotransferase and gamma-glutamyl transferase not exceeding three times the upper limit of normal, total bilirubin not exceeding 2.5 mg/mL). Data were collected retrospectively and included: tumor response (evaluated monthly for 6 mo then every 3 mo), overall response rate (ORR), KRas status, type and intensity of adverse events (G according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0, CTCAE), overall survival (OS) and progression free survival (PFS). RESULTS: Forty consecutive cases of CRC hepatic metastases were included in the study. Median duration of DEBIRITUX was 4.4 mo (range, 4.0-6.5). Sixteen patients (40%) received the planned 2 cycles of DEBIRI and an average of 10 cetuximab cycles. ORR of the whole sample was 50%, in particular 4 patients were complete responders (10%) and 16 (40%) partial responders. The most observed side effects (G2) were: post-embolization syndrome (30%), diarrhea (25%), skin rushes (38%) and asthenia (35%). The retrospective evaluation of KRas status (24 wild type, 16 mutated) showed that the group of patients with wild type KRas had ORR significantly higher than mutant KRas. Median follow-up was 29 mo (8-48 range); median PFS was 9.8 mo and OS was 20.4 mo. Future randomized trials are required in this setting to establish a role for DEBIRITUX compared with systemic chemotherapy. CONCLUSION: DEBIRITUX seems to be efficacious after first line chemotherapy for the treatment of unresectable CRC-LM. PMID:26090075

  1. First trimester placental markers in oocyte donation pregnancies.

    PubMed

    Savasi, Valeria M; Mandia, Luca; Laoreti, Arianna; Ghisoni, Luciano; Duca, Piergiorgio; Cetin, Irene

    2015-08-01

    This study investigates the hypothesis that placenta works differently in oocyte donation (OD) compared to spontaneous pregnancies. To verify this hypothesis we examine the first trimester maternal serum levels of free β-hCG and pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A). Then we evaluated for potential differences of Down syndrome screening between OD pregnancies, in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection pregnancies with autologous oocytes (IVF/ICSI) and spontaneous pregnancies. We analyze 13624 spontaneously conceived pregnancies (Controls), 171 oocyte donation pregnancies (OD IVF/ICSI) and 76 IVF pregnancies with autologous oocytes (Autologous IVF/ICSI). Furthermore, we collect a cohort of 802 spontaneously conceived age-matched pregnancies, in order to evaluate how older uteri contribute to explain the changes in markers concentrations (Age-matched controls We compare the multiples of the median (MoM) of free β-hCG and PAPP-A and nuchal translucency. Free β-hCG levels are significantly higher both in OD IVF/ICSI pregnancies (1.44 ± 1.06 MoM) and Autologous IVF/ICSI (1.48 ± 1.02 MoM) compared to Controls (1.15 ± 0.84 MoM; p < 0.05) and Age-matched Controls (1.18 ± 0.98 MoM; p < 0.05). PAPP-A levels do not significantly differ among the four groups. Significantly lower nuchal translucency is detected in Controls (1.41 ± 0.36 mm) compared to OD IVF/ICSI (1.46 ± 0.44 mm; p < 0.05), in Autologous IVF/ICSI (1.51 ± 0.34 mm; p < 0.05) and Age-matched Controls (1.44 ± 0.42 mm; p < 0.05). Oocyte donation pregnancies (OD IVF/ICSI) are significantly related to altered maternal serum placenta marker levels. These alterations might be due to the IVF technique. Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  2. A cost-effectiveness analysis of postoperative goal-directed therapy for high-risk surgical patients.

    PubMed

    Ebm, Claudia; Cecconi, Maurizio; Sutton, Les; Rhodes, Andrew

    2014-05-01

    Patients undergoing major surgery are at high risk of increased postoperative morbidity and mortality. Goal-directed therapy has been shown to improve outcomes when commenced in the early postoperative period, yet the economic impact remains unclear. The aim of our study was to assess the cost effectiveness of goal-directed therapy as part of postoperative management. Cost-effectiveness analysis to determine short and long term clinical and financial benefits. A decision tree was constructed to determine short-term "in-hospital" costs, based on outcome data derived from a previous study. For a long-term cost-effectiveness analysis, we created a simulation model to estimate life expectancy (quality-adjusted) and lifetime costs for a hypothetical cohort of major noncardiac surgical patients. Cost and outcome comparisons were made between postoperative goal-directed therapy and best standard therapy and described as cost/hospital survivor and cost/patient for the short-term analysis and as incremental cost/quality-adjusted life year for the long-term model. One-way, multiway, and probabilistic analyses were performed to address uncertainties in the model input values, and results were presented graphically in a cost-effectiveness acceptability curve. Simulation of a tertiary care department in the United Kingdom. A hypothetical cohort of high risk surgical patients. Patients undergoing high-risk surgery were stratified to receive goal-directed therapy or standard best practice to improve tissue oxygenation in the postoperative setting. In our short-term model, goal-directed therapy decreased costs by £2,631.77/patient and by £2,134.86/hospital survivor. The most sensitive variables were relative risk of complication and length of stay. When assuming the worst-case scenario (prolonged ICU and in-hospital stay, highest complication costs, and maximum cost for monitoring), goal-directed therapy still achieved cost savings (£471.70). Our findings also predict that goal-directed therapy not only prolongs quality-adjusted life expectancy (0.83 yr or 9.8 mo) but also leads to incremental cost savings over a lifetime projection of £1,285.77, resulting in a negative incremental cost-effectiveness ratio of - £1,542.16/quality-adjusted life year. The implementation of goal-directed therapy is both clinical and cost-effective. Additional implementation expenditures can be offset by savings due to reduced costs accrued from a reduction in complication rates and hospital length of stay. We conclude that goal-directed therapy provides significant benefits with respect to clinical and financial outcomes.

  3. Feasibility study on the medical isotopes production with solution target using OSTR: (99)Mo and related isotopes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baik, Seung-Hyuk

    1999-11-01

    Molybdenum-99 (99Mo) is the parent nuclide of Technetium-99m (99mTc), a radioisotope which is widely used in nuclear medicine. 99Mo is produced from the fission of 235U or the irradiation of 98Mo. This study shows the feasibility of the using an 'aqueous homogeneous uranium solution target' for the production of a medical isotope, 99Mo. Some of the advantages that the solution target has over a solid target include the inherent reactor safety features offered by large negative temperature and power reactivity coefficients, the fabrication convenience, the straightforward extraction process, and a low volume of waste generated. To evaluate the core configuration and the production rate of 99Mo, a three-dimensional model of the Oregon State University TRIGA Reactor (OSTR) core was developed for use with the Monte Carlo N-Particle Transport Code (MCNP) and then verified by comparing with the measured values. Two values are in good agreement within one percent in the keffective values calculated. Two types of solution targets are analyzed for the OSTR. The first one has the same outer-dimensions as an OSTR fuel element but is filled with a uranium solution. The other is the continuous flow target system (CFTS) like solution fuel reactors. Uranyl nitrate and uranyl sulfate solutions enriched to 20% or 93% are investigated as a target material without raising any safety concern to the OSTR operation. A seven-day irradiation of ten tube-type-93% enriched uranyl nitrate solution targets would produce 43% of the 99Mo required in the US for one week. The CFTS would generate 31% of the required 99Mo in a 7-day cycle. The conceptual chemical extraction processes for irradiated solution targets are developed. This work also includes an analysis of nuclear safety issues such as the radiolytic gas, thermal hydraulics, the waste, and the radiological impacts of an accident. The production of 99Mo in the OSTR with the uranium solution is technically feasible as demonstrated in this

  4. An experimental study of the behaviour of cerium/molybdenum ratios during subduction: Implications for tracing the slab component in the Lesser Antilles and Mariana Arc

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Skora, Susanne; Freymuth, Heye; Blundy, Jon; Elliott, Tim; Guillong, Marcel

    2017-09-01

    Arc magmas are very distinct in their geochemical signatures, a consequence of trace element enriched components from the subducting slab that are incorporated into melts of the overlying mantle wedge. However, it is not always straightforward to distinguish such slab components from assimilation of crustal rocks during subsequent differentiation, given that both reservoirs can share similar geochemical characteristics. This has prompted the development of new tools, such as 98Mo/95Mo analyses used in combination with Ce/Mo measurements. The diverse range of δ98/95Mo in the surface environment gives rise to variable isotopic compositions of subducted Mo. Most diagnostic of these is the extremely isotopically heavy Mo in marine black shales, such as those drilled in the vicinity of the Lesser Antilles. However, subducting assemblages are invariably complex and differing melting behaviours and contrasting δ98/95Mo of various crustal components may counter-balance one another, requiring a more detailed investigation of the behaviour of Mo and Ce in the down-going slab. This study is dedicated to identifying possible hosts for Mo and Ce in sediments and basalt at sub-arc depths. New melting experiments were performed (3 GPa, 800-900 °C), using synthetic carbon-rich black shale and calcareous sediment compositions from the Lesser Antilles arc. In addition, new analyses of Mo concentrations and Ce/Mo data of previously published partial melting studies on altered oceanic crust and volcaniclastics (Mariana Arc) are presented. Our study suggests that sulfide and to a lesser extent rutile are the major hosts for Mo in eclogites, whereas the presence or absence of monazite (Ca-poor sediments), epidote (Ca-rich sediments) and carbonate (CaCO3-rich sediments) controls Ce concentrations in sediments. Redox conditions are found to be of great importance for the Ce/Mo ratios of slab components derived from these lithologies because of their influence on sulfide and epidote

  5. Caries management strategies for primary molars: 1-yr randomized control trial results.

    PubMed

    Santamaria, R M; Innes, N P T; Machiulskiene, V; Evans, D J P; Splieth, C H

    2014-11-01

    Minimal invasive approaches to managing caries, such as partial caries removal techniques, are showing increasing evidence of improved outcomes over the conventional complete caries removal. There is also increasing interest in techniques where no caries is removed. We present the 1-yr results of clinical efficacy for 3 caries management options for occlusoproximal cavitated lesions in primary molars: conventional restorations (CR; complete caries removal and compomer restoration), Hall technique (HT; no caries removal, sealing in with stainless steel crowns), and nonrestorative caries treatment (NRCT; no caries removal, opening up the cavity, teaching brushing and fluoride application). In sum, 169 children (3-8 yr old; mean, 5.56 ± 1.45 yr) were enrolled in this secondary care-based, 3-arm, parallel-group, randomized clinical trial. Treatments were carried out by specialist pediatric dentists or postgraduate trainees. One lesion per child received CR, HT, or NRCT. Outcome measures were clinical failure rates, grouped as minor failure (restoration loss/need for replacement, reversible pulpitis, caries progression, etc.) and major failure (irreversible pulpitis, abscess, etc.). There were 148 children (87.6%) with a minimum follow-up of 11 mo (mean, 12.23 ± 0.98 mo). Twenty teeth were recorded as having at least 1 minor failure: NRCT, n = 8 (5%); CR, n = 11 (7%); HT, n = 1 (1%) (p = .002, 95% CI = 0.001 to 0.003). Only the comparison between NRCT and CR showed no significant difference (p = .79, 95% CI = 0.78 to 0.80). Nine (6%) experienced at least 1 major failure: NRCT, n = 4 (2%); CR, n = 5 (3%); HT, n = 0 (0%) (p = .002, 95% CI = 0.001 to 0.003). Individual comparison of NRCT and CR showed no statistically significant difference in major failures (p = .75, 95% CI = 0.73 to 0.76). Success and failure rates were not significantly affected by pediatric dentists' level of experience (p = .13, 95% CI = 0.12 to 0.14). The HT was significantly more successful

  6. Cosmic Ray Exposure Modification of the Molybdenum Isotopic Composition of Iron Meteorites

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Worsham, E. A.; Bermingham, K. R.; Walker, R. J.

    2015-12-01

    Accurate grouping of meteorites that represent specific planetary bodies is paramount to understanding early planetary processes, such as accretion and differentiation. Most iron meteorite groups represent the cores of differentiated planetesimals, and therefore hold insights into the timing and mechanisms of core formation and crystallization. Molybdenum isotopic compositions have been shown to vary between meteorite groups due to nucleosynthetic heterogeneities, and, thus, can be used as a genetic tracer [1]. Where isotopic differences can be resolved among iron meteorites purported to be from the same group, it is possible to reject genetic linkages. However, implicit in the use of Mo as a genetic tracer is the assumption of intra-group homogeneity, which does not hold true for Os isotopes, for example [2]. High neutron fluence due to cosmic ray exposure (CRE) has been shown to modify Os isotopic compositions [2]. We report deviations of 95Mo, normalized to 98Mo/96Mo to correct for instrumental mass bias, between iron meteorites of the same group. For instance, in group IVB, Tlacotepec has a 95Mo/96Mo ratio that is ~30 ppm lower than that of most other IVB iron meteorites. Molybdenum-95 is correlated with 189Os and 190Os in each of the three iron meteorite groups examined here, indicating that Mo isotopes are also modified by CRE. Because 95Mo has the largest neutron capture cross section and resonance integral of the Mo isotopes, the likely nuclear reaction is: 95Mo(n,γ)96Mo. The correlation between 95Mo and 189Os or 190Os can be used to correct the Mo isotopes to a pre-exposure composition, as has been done for W isotopes [e.g., 3]. The pre-exposure 95Mo for the IAB complex, IVB, and IIIAB iron meteorite groups is calculated as the y-intercept of each of the slopes defined by the correlation of 95Mo with 189Os. [1] Dauphas et al. (2002) Astrophys. J. 565, 640-644. [2] Walker (2012) EPSL 351-352, 36-44. [3] Wittig et al. (2013) EPSL 361, 152-161.

  7. Laser Isotope Enrichment for Medical and Industrial Applications

    SciTech Connect

    Leonard Bond

    2006-07-01

    Laser Isotope Enrichment for Medical and Industrial Applications by Jeff Eerkens (University of Missouri), Jay Kunze (Idaho State University), and Leonard Bond (Idaho National Laboratory) The principal isotope enrichment business in the world is the enrichment of uranium for commercial power reactor fuels. However, there are a number of other needs for separated isotopes. Some examples are: 1) Pure isotopic targets for irradiation to produce medical radioisotopes. 2) Pure isotopes for semiconductors. 3) Low neutron capture isotopes for various uses in nuclear reactors. 4) Isotopes for industrial tracer/identification applications. Examples of interest to medicine are targets to produce radio-isotopes such as S-33, Mo-98, Mo-100, W-186, Sn-112; while for MRI diagnostics, the non-radioactive Xe-129 isotope is wanted. For super-semiconductor applications some desired industrial isotopes are Si-28, Ga-69, Ge-74, Se-80, Te-128, etc. An example of a low cross section isotope for use in reactors is Zn-68 as a corrosion inhibitor material in nuclear reactor primary systems. Neutron activation of Ar isotopes is of interest in industrial tracer and diagnostic applications (e.g. oil-logging). . In the past few years there has been a sufficient supply of isotopes in common demand, because of huge Russian stockpiles produced with old electromagnetic and centrifuge separators previously used for uranium enrichment. Production of specialized isotopes in the USA has been largely accomplished using old ”calutrons” (electromagnetic separators) at Oak Ridge National Laboratory. These methods of separating isotopes are rather energy inefficient. Use of lasers for isotope separation has been considered for many decades. None of the proposed methods have attained sufficient proof of principal status to be economically attractive to pursue commercially. Some of the authors have succeeded in separating sulfur isotopes using a rather new and different method, known as condensation

  8. Caries Management Strategies for Primary Molars

    PubMed Central

    Santamaria, R.M.; Innes, N.P.T.; Machiulskiene, V.; Evans, D.J.P.; Splieth, C.H.

    2014-01-01

    Minimal invasive approaches to managing caries, such as partial caries removal techniques, are showing increasing evidence of improved outcomes over the conventional complete caries removal. There is also increasing interest in techniques where no caries is removed. We present the 1-yr results of clinical efficacy for 3 caries management options for occlusoproximal cavitated lesions in primary molars: conventional restorations (CR; complete caries removal and compomer restoration), Hall technique (HT; no caries removal, sealing in with stainless steel crowns), and nonrestorative caries treatment (NRCT; no caries removal, opening up the cavity, teaching brushing and fluoride application). In sum, 169 children (3-8 yr old; mean, 5.56 ± 1.45 yr) were enrolled in this secondary care–based, 3-arm, parallel-group, randomized clinical trial. Treatments were carried out by specialist pediatric dentists or postgraduate trainees. One lesion per child received CR, HT, or NRCT. Outcome measures were clinical failure rates, grouped as minor failure (restoration loss/need for replacement, reversible pulpitis, caries progression, etc.) and major failure (irreversible pulpitis, abscess, etc.). There were 148 children (87.6%) with a minimum follow-up of 11 mo (mean, 12.23 ± 0.98 mo). Twenty teeth were recorded as having at least 1 minor failure: NRCT, n = 8 (5%); CR, n = 11 (7%); HT, n = 1 (1%) (p = .002, 95% CI = 0.001 to 0.003). Only the comparison between NRCT and CR showed no significant difference (p = .79, 95% CI = 0.78 to 0.80). Nine (6%) experienced at least 1 major failure: NRCT, n = 4 (2%); CR, n = 5 (3%); HT, n = 0 (0%) (p = .002, 95% CI = 0.001 to 0.003). Individual comparison of NRCT and CR showed no statistically significant difference in major failures (p = .75, 95% CI = 0.73 to 0.76). Success and failure rates were not significantly affected by pediatric dentists’ level of experience (p = .13, 95% CI = 0.12 to 0.14). The HT was significantly more successful

  9. Determination of As, Cd, Pb, and Hg in urine using inductively coupled plasma mass spectrometry with the direct injection high efficiency nebulizer

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Minnich, Michael G.; Miller, Derek C.; Parsons, Patrick J.

    2008-03-01

    The application of the large-bore direct injection high efficiency nebulizer (LB-DIHEN) for the determination of arsenic (As), cadmium (Cd), lead (Pb), and mercury (Hg) in urine by inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS) is described. The LB-DIHEN is compared with the standard method using a concentric pneumatic nebulizer and cyclonic spray chamber. In addition to the toxicological significance of As, Cd, Pb, and Hg, these elements represent a cross-section of analytical issues including spectral interferences (e.g., 40Ar 35Cl + on 75As + and 98Mo 16O + on 114Cd +) and memory effects (Hg). In this study, the low sample consumption of the LB-DIHEN is used to reduce the volume of urine needed for analysis, and to reduce the volume of final diluted sample required for analysis. Eliminating the spray chamber and reducing the dead volume of the nebulizer reduces memory effects, especially for analytes such as Hg. The Dynamic Reaction Cell (DRC) is used in this study to attenuate the background level of ArCl + in spite of the increase in the solvent load and, in turn, the urine matrix (chloride) delivered to the plasma by the LB-DIHEN. This is the first report on coupling the LB-DIHEN to a standard autosampler for unattended sample analysis. The robustness of direct injection nebulization for routine analysis and the issues associated with automation of the sample introduction process are discussed. Although the figures of merit (sensitivity, limit of detection, and precision) determined for both nebulizers are slightly poorer for the LB-DIHEN than for the concentric pneumatic nebulizer, there is not a clinically significant difference between the results for both sample introduction systems. The accuracy of results is assessed using archived urine materials that are circulated by several different proficiency testing (PT) programs and external quality assessment schemes (EQAS). Results obtained using the LB-DIHEN were within the acceptable range

  10. [Relationship between dyslipidemia and severity in preeclampsia].

    PubMed

    Duarte-Mote, Jesús; Perez-Torres, Carolina; Espinosa-López, Rogelio; Eng-Castro, Víctor Lee; Calvo-Colindres, Jesús; Sánchez-Rojas, Graciela; Romero-Figueroa, Maria del Socorro

    2014-01-01

    Introducción: se ha identificado que los valores del colesterol y los triglicéridos (TG) son más altos en la preeclampsia que en el embarazo normal; sin embargo, aún no está claro si estos niveles tienen relación con la gravedad del proceso. El objetivo del estudio fue determinar si existe relación entre la dislipidemia y la gravedad en la preeclampsia. Métodos: estudio transversal comparativo en 200 pacientes, 100 con embarazo normal y 100 con preeclampsia. Se identificó edad, antecedentes ginecoobstétricos, colesterol total y TG. Se utilizó estadística descriptiva: t de Student para comparar el grupo de pacientes con preeclampsia y embarazos normales, y ANOVA y razón de momios para el subanálisis de preeclampsia leve y severa. Resultados: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en edad, ni en colesterol. Los TG presentaron una diferencia estadísticamente significativa: fueron más altos en relación con la gravedad de la preeclampsia (embarazo normal 245 mg, preeclampsia leve 308 mg y preeclampsia severa 349 mg). Conclusión: los niveles elevados de colesterol y TG en pacientes con preeclampsia no demostraron consistencia en relación con la gravedad de la preeclampsia.

  11. [Validity and consistency of the ECAVIPEP and CAVE scales to assess quality of life in paediatric patients with epilepsy].

    PubMed

    García-Galicia, Arturo; García-Carrasco, Mario; Montiel-Jarquín, Álvaro J; García-Cuautitla, Marco A; Barragán-Hervella, Rodolfo G; Romero-Figueroa, M Socorro

    2014-10-01

    Introduccion. La epilepsia tiene un alto impacto en la calidad de vida del niño, por lo que es importante contar con instrumentos validados y consistentes para su evaluacion. Objetivo. Comparar la validez y consistencia de una nueva escala de calidad de vida para pacientes epilepticos pediatricos (ECAVIPEP) de un hospital mexicano con la escala CAVE ampliamente validada. Pacientes y metodos. Estudio comparativo, en el que se analiza la validez y consistencia de una nueva escala para evaluar la epilepsia en niños. Se realizo en niños epilepticos de 4-10 años mediante la aplicacion de una escala de calidad de vida, comparandola con la escala CAVE ampliamente validada. Se utilizo el alfa de Cronbach y la rho de Spearman para la validez y la consistencia. Resultados. Fueron 114 pacientes, 72 (63,1%) niños y 42 (36,8%) niñas. La consistencia interna dio un valor del alfa de Cronbach de 0,673. Para el analisis de validez convergente, comparando las puntuaciones obtenidas por la CAVE y por la ECAVIPEP, se obtuvo una rho de Spearman de 0,670 (p menor que 0). Conclusion. La ECAVIPEP es una escala valida y consistente para la evaluacion en niños de 4-10 años con epilepsia.

  12. [Electronic prescription for Primary Care: a reliable tool to conceal medication at hospital admission?].

    PubMed

    Martín González, A; Abajo Del Álamo, C

    2013-01-01

    Objetivo: Analizar la fiabilidad de un programa de prescripción electrónica en receta de atención primaria (Medoracyl®) para conciliar la medicación al ingreso hospitalario. Método: Estudio prospectivo comparativo del tratamiento domiciliario validado de pacientes al ingreso, con el prescrito en Medoracyl®. La medicación al ingreso se obtuvo mediante entrevista clínica, informes médicos y revisión de la medicación aportada; la medicación activa en Medoracyl®, mediante consulta a la aplicación el día del ingreso. Se analizaron las discrepancias entre ambos tratamientos. Resultados Se incluyeron 47 pacientes con 273 líneas de tratamiento domiciliario validado y 274 líneas de tratamiento Medoracyl ®. Resultaron 48/273 líneas discrepantes (17,6% [IC95%: 13,1-21,6]). Se consideraron justificadas 27/48, resultando un riesgo final de no concordancia del 7,8% [IC95%: 4,6-11,0]. Conclusiones: Medoracyl® es una herramienta útil y de fácil acceso que permite conocer más del 90% de la medicación domiciliaria de los pacientes.

  13. [Epilepsy and cognition: the role of antiepileptic drugs].

    PubMed

    García-Peñas, Juan José; Fournier-Del Castillo, M Concepción; Domínguez-Carral, Jana

    2014-02-24

    Introduccion. Multiples y muy diversos factores se relacionan con la alteracion cognitiva en la epilepsia, incluyendo el efecto adverso directo de los farmacos antiepilepticos (FAE). El uso de los FAE requiere de un riguroso equilibrio entre riesgo y beneficio para conseguir asi el mejor control de las crisis con el menor numero de efectos adversos neurocognitivos. Objetivo. Analizar los efectos adversos cognitivos generales y especificos de los FAE de primera, segunda y tercera generacion. Desarrollo. Todos los FAE disponibles pueden producir efectos adversos cognitivos, que son mas frecuentes en politerapia, con dosis totales altas y niveles sericos elevados. Las alteraciones mas comunes son el descenso de la capacidad de reaccion y de la velocidad de procesamiento con afectacion concomitante de la memoria, la atencion y el lenguaje. Sin embargo, hay gran controversia sobre la existencia o no de perfiles cognitivos especificos para cada uno de los distintos FAE y se dispone de una informacion contradictoria al respecto por la inadecuada metodologia de los estudios comparativos. Conclusiones. Los efectos adversos cognitivos de los FAE son frecuentes y pueden afectar negativamente la tolerabilidad, el cumplimiento y el mantenimiento a largo plazo del tratamiento antiepileptico. Se debe considerar el potencial efecto adverso cognitivo de los distintos FAE a la hora de elegir un tratamiento y es importante reconocer e identificar precozmente estos efectos adversos y saber como pueden afectar a los pacientes.

  14. [Nutrition and child development II; a comparison of physical development in two school children groups with different income level (Rev Clin Esp 1944; 12:155-164) ].

    PubMed

    Grande Covián, F; Rof Carballo, J; Jiménez García, F

    2014-09-01

    El estudio comparativo de dos grupos de niños en edad escolar y de nivel económico diferente demuestra que los que pertenecen a un suburbio madrileño económicamente pobre sufren un retraso en el crecimiento que se caracteriza por una talla y un peso inferiores en relación con la edad. El retraso del peso corporal es proporcionalmente mayor al de la talla. Cuando se calcula según WETZEL la edad que teóricamente corresponde al desarrollo corporal de estos niños se observa un retraso de 2,94 años para una edad término medio de 10,14 años. El retraso global del desarrollo somático representa por tanto el 29 por 100 de la edad cronológica media. Este retraso en el desarrollo debe atribuirse principalmente a causas dietéticas y no solo a carencias específicas, sino sobre todo a insuficiencia cuantitativa en la dieta consumida. Desde el punto de vista cualitativo es probablemente la falta de leche en la dieta uno de los más importantes factores en la génesis de este trastorno del desarrollo.

  15. [Isokinetic and functional lumbar evaluation in workers pensioned with disability].

    PubMed

    Navarro-Trujillo, Luz Rocío; Mireles-Pérez, Ana Bárbara Isabel; Castañeda-Borrayo, Yaocihuatl; Plascencia-García, José Luis

    2013-01-01

    Introducción: en 2008 se formularon 13 371 dictámenes de invalidez en Jalisco, gran parte de ellos motivados por lesiones de la columna lumbar. La mayoría es de naturaleza definitiva y requiere evaluaciones completas de las capacidades lumbares. El objetivo de esta investigación fue evaluar la funcionalidad de la columna lumbar con el cuestionario de Oswestry y con el estudio isocinético en pensionados por lesiones lumbares. Métodos: estudio comparativo de 20 trabajadores con dictamen de invalidez por lesiones lumbares, a quienes se les solicitó realizar ejercicios isocinéticos y contestar el cuestionario de Oswestry. Resultados: con el cuestionario de Oswestry se determinó una discapacidad de 60 %. En cuanto a la evaluación isocinética, en la extensión se obtuvo un torque máximo de 44 Nw. En el trabajo fatiga se encontraron una media y una moda de cero. En la flexión, el torque máximo fue de -75.5 Nw. En la potencia, la moda fue de 40 V. En el trabajo-fatiga, la media y la moda fueron de cero. Conclusiones: la evaluación isocinética no fue normal en ninguno de los trabajadores, con lo que se corroboró la invalidez.

  16. Perspectivas para mejorar la salud sexual de las minorías sexuales y de identidad de género en Guatemala

    PubMed Central

    Alonzo, Jorge; Mann, Lilli; Simán, Florence; Sun, Christina J.; Andrade, Mario; Villatoro, Guillermo; Rhodes, Scott D.

    2016-01-01

    Resumen Las minorías sexuales y de identidad de género en Guatemala son afectadas de manera desproporcionada por el VIH y otras infecciones transmitidas sexualmente (ITS). Sin embargo, poco se sabe de los factores que contribuyen al riesgo de infección en estas minorías. Investigadores de Estados Unidos y Guatemala quisimos informarnos sobre las necesidades de salud sexual e identificar características de programas de prevención de VIH/ITS para estas minorías. Llevamos a cabo 8 grupos focales con hombres gay, bisexuales y personas transgénero y entrevistas en profundidad con líderes comunitarios. Utilizamos el Método Comparativo Constante para analizar las transcripciones. Identificamos 24 factores que influyen en la salud sexual y 16 características de programas para reducir el riesgo de VIH/ITS en estas poblaciones. La identificación de factores de conductas sexuales de riesgo y de características de programas potencialmente efectivos ofrece gran potencial para desarrollar intervenciones que contribuyan a reducir el riesgo de infección por VIH/ITS en estas minorías en Guatemala. PMID:27494000

  17. [In vitro effect of the S3Pvac vaccine against cysticercosis in human mononucleate cells].

    PubMed

    Díaz-Orea, María Alicia; Mijares, José Miguel; Arcega, Raúl; Gómez-Conde, Eduardo; Castellanos-Sánchez, Víctor Omar; Briones-Rojas, Rosendo; Flores-Alonso, Juan Carlos; Marín-Briones, Miguel Ángel; Santos-López, Gerardo

    2013-05-01

    Introduccion. La neurocisticercosis (NCC) es una infeccion parasitaria generada por el establecimiento de cisticercos de Taenia solium en el sistema nervioso central. La fase larvaria del parasito tambien afecta al cerdo, que es el huesped intermediario indispensable para la transmision. Por tal motivo, muchos investigadores se han enfocado en identificar antigenos protectores para prevenir la cisticercosis porcina e interrumpir la transmision. Entre ellos figuran los antigenos de la vacuna S3Pvac, constituida por tres peptidos protectores: KETc1, KETc12 y GK1. Objetivo. Evaluar el efecto de los peptidos vacunales KETc1, KETc12 y GK1 en celulas mononucleares de pacientes con NCC e individuos sanos. Sujetos y metodos. Estudio comparativo, prospectivo y transversal. Se analizo la proliferacion y el perfil de citocinas inducidos por los tres peptidos en celulas mononucleares de tres pacientes con NCC activa, 16 pacientes con NCC calcificada y 16 sujetos sanos. Resultados. KETc1 induce bajos niveles de proliferacion en las celulas de los pacientes con NCC activa y controlada, tanto en linfocitos como en monocitos. KETc12 y GK-1 inducen niveles positivos de proliferacion de monocitos en sujetos sanos. Conclusiones. El peptido KETc1 podria usarse como coadyuvante en el tratamiento de los pacientes con NCC activa, ya que indujo una respuesta Th2; y el peptido GK1, como estimulador del monocito/macrofago en inmunizaciones con otras proteinas.

  18. [Clinical improvement of diabetic neuropathy with carbamazepine or diclofenac treatment].

    PubMed

    Tinoco-Samos, Andrea; Córdova-Pérez, Nydia; Arenas-Téllez, Juan Manuel; Vargas-Girón, Antonio; Zárate, Arturo; Hernández-Valencia, Marcelino

    2013-01-01

    Introducción: la neuropatía diabética afecta diversos aspectos de la vida del paciente, pero aún no hay un tratamiento específico. Se hizo un análisis comparativo de la mejoría clínica con manejo de carbamazepina y diclofenaco. Métodos: estudio prospectivo, longitudinal, de dos grupos de pacientes diabéticos con signos y síntomas de neuropatía diabética: 30 usaron 200 mg de carbamazepina cada 24 horas por una semana, con incremento gradual hasta 200 mg cada seis horas por 10 meses; 29 utilizaron 100 mg de diclofenaco sódico cada 12 horas. Se hicieron evaluaciones bimestrales para graduar el dolor según la percepción del paciente. Los estudios de laboratorio incluyeron glucosa y perfil de lípidos. Se empleó Anova para mediciones repetidas. Resultados: los pacientes tratados con carbamazepina no tuvieron dolor después de 10 meses de tratamiento, a diferencia del grupo con diclofenaco (p < 0.01). Con la carbamazepina disminuyeron los calambres y mejoró la fuerza muscular, la presencia de pulsos y la percepción de temperatura y presión (p < 0.05). Los tres últimos se deterioraron con el diclofenaco. Conclusiones: hay que reconocer la sintomatología en pacientes diabéticos para dar el tratamiento adecuado.

  19. Production of Molybdenum-99 using Neutron Capture Methods

    SciTech Connect

    Toth, James J; Greenwood, Lawrence R; Soderquist, Chuck Z; Wittman, Richard S; Pierson, Bruce D; Burns, Kimberly A; Lavender, Curt A; Painter, Chad L; Love, Edward F; Wall, Donald E

    2011-01-01

    Pacific Northwest National Laboratory (PNNL), operated by Battelle, has identified a reference process for the production of molybdenum-99 (99Mo) for use in a chromatographic generator to separate the daughter product, technetium-99m (99mTc). The reference process uses the neutron capture reaction of natural or enriched molybdenum oxide via the reaction 98Mo(n,γ)99Mo. The irradiated molybdenum is dissolved in an alkaline solution, whereby the molybdenum, dissolved as the molybdate anion, is loaded on a proprietary ion exchange material in the chromatographic generator. The approach of this investigation is to provide a systematic collection of technologies to make the neutron capture method for Mo-99 production economically viable. This approach would result in the development of a technetium Tc99m generator and a new type of target. The target is comprised of molybdenum, either natural or enriched, and is tailored to the design of currently operating U.S. research reactors. The systematic collection of technologies requires evaluation of new metallurgical methods to produce the target, evaluation of target geometries tailored to research reactors, and chemical methods to dissolve the irradiated target materials for use in a chromatographic generator. A Technical specification for testing the target and neutron capture method in a research reactor is also required. This report includes identification of research and demonstration activities needed to enable deployment of neutron capture production method, including irradiations of prototypic targets, chemical processing of irradiated targets, and loading and extraction tests of Mo99 and Tc99m on the sorbent material in a prototypic generator design. The prototypical generator design is based on the proprietary method and systems for isotope product generation. The proprietary methods and systems described in this report are clearly delineated with footnotes. Ultimately, the Tc-99m generator solution provided by

  20. Natural history of untreatable hepatocellular carcinoma: A retrospective cohort study

    PubMed Central

    Cabibbo, Giuseppe; Maida, Marcello; Genco, Chiara; Parisi, Pietro; Peralta, Marco; Antonucci, Michela; Brancatelli, Giuseppe; Cammà, Calogero; Craxì, Antonio; Di Marco, Vito

    2012-01-01

    AIM: To investigate the clinical course of untreatable hepatocellular carcinoma (HCC) identified at any stage and to identify factors associated with mortality. METHODS: From January 1999 to December 2010, 320 out of 825 consecutive patients with a diagnosis of HCC and not appropriate for curative or palliative treatments were followed and managed with supportive therapy. Cirrhosis was diagnosed by histological or clinical features and liver function was evaluated according to Child-Pugh score. The diagnosis of HCC was performed by Ultra-Sound guided biopsy or by multiphasic contrast-enhanced computed tomography or gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging. Data were collected for each patient including all clinical, laboratory and imaging variables necessary for the outcome prediction staging systems considered. HCC staging was performed according Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) and Cancer of the Liver Italian Program scores. Follow-up time was defined as the number of months from the diagnosis of HCC to death. Prognostic baseline variables were analyzed by multivariate Cox analysis to identify the independent predictors of survival. RESULTS: Seventy-five per cent of patients had hepatitis C. Ascites was present in 169 patients (53%), while hepatic encephalopathy was present in 49 patients (15%). The Child-Pugh score was class A in 105 patients (33%), class B in 142 patients (44%), and class C in 73 patients (23%). One hundred patients (31%) had macroscopic vascular invasion and/or extra-hepatic spread of the tumor. A single lesion > 10 cm was observed in 34 patients (11%), while multinodular HCC was present in 189 patients (59%). Thirty nine patients (12%) were BCLC early (A) stage, 55 (17%) were BCLC intermediate (B) stage, 124 (39%) were BCLC advanced (C) stage, and 102 (32%) were end-stage BCLC (D). At the time of this analysis (July 2011), 28 (9%) patients were still alive. Six (2%) patients who were lost during follow-up were censored at the last visit. The overall median survival was 6.8 mo, and the 1-year survival was 32%. The 1-year survival according to BCLC classes was 100%, 79%, 12% and 0%, for BCLC A, B, C and D, respectively. There was a significant difference in survival between each BCLC class. The median survival of patients of BCLC stages A, B, C and D was 33, 17.4, 6.9, and 1.8 mo, respectively (P < 0.05 for comparison between stages). The median survival of Child-Pugh A, B and C classes were 9.8 mo (range 6.4-13), 6.1 (range 4.9-7.3), and 3.7 (range 1.5-6), respectively (P < 0.05 for comparison between stages). By univariate analysis, the variables significantly associated to an increased liklihood of mortality were Eastern Cooperative Oncology Group performance status (PS), presence of ascites, low level of albumin, elevated level of bilirubin, international normalized ratio (INR) and Log-[(α fetoprotein (AFP)]. At multivariate analysis, mortality was independently predicted by bad PS (P < 0.0001), high INR values (P = 0.0001) and elevated Log-(AFP) levels (P = 0.009). CONCLUSION: This study confirms the heterogeneous behavior of untreated HCC. BCLC staging remains an important prognostic guide and may be important in decision-making for palliative treatment. PMID:23060970

  1. Experimental determination of the Mo isotope fractionation factor between metal and silicate liquids

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hin, R. C.; Burkhardt, C.; Schmidt, M. W.; Bourdon, B.

    2011-12-01

    before chemical purification. Initial results provide an equilibrium 98Mo/95Mo isotope fractionation factor between metal and silicate liquids of -0.18±0.10% (2σ) at 1400°C and 1 GPa. Although the relative mass difference of these Mo isotopes is smaller than for Fe isotopes, this result implies that metal-silicate segregation may have led to mass-dependent stable Mo isotope fractionation, as opposed to Fe isotopes. A possible explanation is that the bonding environment of Mo may counterbalance its relatively small mass separation. At reducing conditions, Mo occurs in 4+ valence state in silicates [4] and thus its bond strength difference between metal and silicate may be more similar to that of Si than Fe. Stable Mo isotopes may thus become an important tool for constraining the conditions of core formation in asteroids and terrestrial planets. [1] Rubie et al. (2011) EPSL 301, 31-42. [2] Shahar et al. (2009) EPSL 288, 228-234. [3] Poitrasson et al. (2009) EPSL 278, 376-385. [4] Farges et al. (2006) Can. Min. 44, 731-753.

  2. Assessment of radionuclidic impurities in cyclotron produced (99m)Tc.

    PubMed

    Lebeda, Ondřej; van Lier, Erik J; Štursa, Jan; Ráliš, Jan; Zyuzin, Alexander

    2012-11-01

    The commercial viability of cyclotron-produced (99m)Tc as an alternative to generator-produced (99m)Tc depends on several factors. These include: production yield, ease of target processing and recycling of (100)Mo, radiochemical purity, specific activity as well as the presence of other radionuclides, particularly various Tc radioisotopes that cannot be separated chemically and will remain in the final clinical preparation. These Tc radionuclidic impurities are derived from nuclear interactions of the accelerated protons with other stable Mo isotopes present in the enriched (100)Mo target. The aim of our study was to determine experimentally the yields of Tc radioisotopes produced from these stable Mo isotopes as a function of incident beam energy in order to predict radionuclidic purity of (99m)Tc produced in highly enriched (100)Mo targets of known isotopic composition. Enriched molybdenum targets of (95)Mo, (96)Mo, (97)Mo, (98)Mo and (100)Mo were prepared by pressing powdered metal into an aluminum target support. The thick targets were bombarded with 10 to 24MeV protons using the external beam line of the U-120M cyclotron of the Nuclear Physics Institute, Řež. The thick target yields of (94)Tc, (94m)Tc, (95)Tc, (95m)Tc, (96m+g)Tc and (97m)Tc were derived from their activities measured by γ spectrometry using a high purity Ge detector. These data were then used to assess the effect of isotopic composition of highly enriched (100)Mo targets on the radionuclidic purity of (99m)Tc as a function of proton beam energy. Estimates were validated by comparison to measured activities of Tc radioisotopes in proton irradiated, highly enriched (100)Mo targets of known isotopic composition. The measured thick target yields of (94)Tc, (94m)Tc, (95)Tc, (95m)Tc, (96m+g)Tc and (97m)Tc correspond well with recently published values calculated via the EMPIRE-3 code. However, the measured yields are more favourable with regard to achievable radionuclidic purity of (99m

  3. [Rediscovery of Melipona subnitida Ducke (Hymenoptera: Apidae) in the "Restinga" in the Nacional Park Lençóis Maranhenses, Barreirinhas, MA, Brazil].

    PubMed

    Rêgo, Márcia; Albuquerque, Patrícia

    2006-01-01

    Approximately 95 years after the original description, a nest of Melipona subnitida Ducke was rediscovered in the state of Maranhão, in a restinga ecosystem of the Barreirinhas municipality, Northeastern Brazil. The voucher specimens are deposited in the collection of the "Laboratório de Estudos sobre Abelhas" of the "Departamento de Biologia UFMA".

  4. O que bilíngues bimodais têm a nos dizer sobre desenvolvimento bilíngue?

    PubMed Central

    de Quadros, Ronice Müller; Lillo-Martin, Diane; Pichler, Deborah Chen

    2013-01-01

    O objetivo deste trabalho é apresentar o que as pesquisas que estamos desenvolvendo com crianças ouvintes, filhas de pais surdos, adquirindo Língua Brasileira de Sinais (Libras) e Português e Língua de Sinais Americana (ASL) e Inglês (Lillo-Martin et al. 2010) têm a nos dizer sobre desenvolvimento bilíngue. Os dados deste estudo fazem parte de um banco de dados de interações espontâneas coletadas longitudinalmente, alternando contextos de aquisição da Libras e do português como língua alvo, no Brasil e dados coletados longitudinalmente. nos mesmos contextos, de crianças adquirindo ASL e inglês1. Além disso, há também dados do estudo experimental com testes aplicados nos dois pares de línguas que se agregam ao presente estudo. Uma visão geral dos estudos desenvolvidos sobre a aquisição bilíngue bimodal por crianças ouvintes, filhas de pais surdos, será apresentada e, então, serão expostos alguns aspectos linguísticos deste tipo de aquisição, considerando as discussões sobre aquisição bilíngue a partir da pesquisa realizada. PMID:24431480

  5. Other Worlds Are Possible: An Interview with Boaventura de Sousa Santos

    ERIC Educational Resources Information Center

    Phipps, Alison

    2007-01-01

    This article presents an interview with Professor Boaventura de Sousa Santos. Santos is a professor of Sociology at the University of Coimbra, where he is the director of the internationally renowned Centro de Estudos Sociais. He offers a rich vein of theoretical reflection and translation for language(s) and intercultural communication.

  6. Other Worlds Are Possible: An Interview with Boaventura de Sousa Santos

    ERIC Educational Resources Information Center

    Phipps, Alison

    2007-01-01

    This article presents an interview with Professor Boaventura de Sousa Santos. Santos is a professor of Sociology at the University of Coimbra, where he is the director of the internationally renowned Centro de Estudos Sociais. He offers a rich vein of theoretical reflection and translation for language(s) and intercultural communication.

  7. [Detection of the PMP22 gene duplication in peripheral neuropathy patients: a study in Mexican population].

    PubMed

    Cortés, Hernán; Hernández-Hernández, Óscar; Bautista-Tirado, Teresa; Escobar-Cedillo, Rosa Elena; Magaña, Jonathan J; Leyva-García, Norberto

    2014-08-01

    Introduccion. La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es una neuropatia que afecta los nervios motores y sensitivos, y la CMT1A es el subtipo mas frecuente en el mundo. La CMT1A se produce por una duplicacion de 1,5 Mb en el locus 17p11.2-p12, donde se localiza el gen PMP22. Para el diagnostico de CMT1A es importante contar con tecnicas moleculares especificas para la determinacion de esta mutacion. Objetivos. Establecer un metodo de uso rutinario para detectar la duplicacion de PMP22 en la poblacion mexicana y estimar su frecuencia en pacientes con caracteristicas clinicas para la CMT. Pacientes y metodos. Se analizaron 157 pacientes mexicanos no relacionados entre si, diagnosticados de CMT por valoracion clinica. La determinacion de la duplicacion de PMP22 se realizo a traves de reaccion en cadena de la polimerasa en tiempo real mediante el metodo comparativo 2–ΔΔCT. Resultados. El metodo 2–ΔΔCT para detectar la duplicacion del gen PMP22 mostro ser sensible y fiable. Los resultados fueron consistentes con los obtenidos mediante la tecnica de hibridacion in situ fluorescente. Se detecto la duplicacion de PMP22 en 79 pacientes (50,3%), con un comportamiento similar a lo comunicado en Estados Unidos, Australia, Finlandia, Suecia y España. Sin embargo, se observo que existen diferencias con otras poblaciones. Conclusiones. La tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa cuantitativa se implemento como un diagnostico molecular de CMT1A eficaz y de bajo coste, por lo que puede utilizarse rutinariamente en Mexico. Esto es esencial para el asesoramiento genetico y el tratamiento oportuno de los pacientes con CMT. La frecuencia de la duplicacion del gen PMP22 varia entre regiones geograficas, por lo que es importante estimarla en diferentes poblaciones.

  8. Estudio de la fotoabsorción y fotoionización de la molécula de alta relevancia atmosférica no a través de los estados Rydberg con la metodología MQDO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bustos, E.; Velasco, A. M.; Martín, I.; Lavín, C.

    Los procesos de fotoionización son de una importancia fundamental [1] y encuentran aplicación en un gran número de contextos científicos: Astrofísica [2], química de las radiaciones, biología. Los investigadores de dichos campos, necesitan de valores de fiables de secciones eficaces para la fotoionización parcial, la Fotoabsorción, así como para los procesos de fotofragmentación en amplios intervalos espectrales, particularmente en estudios de modelización [3-5]. En este trabajo se ha centrado la atención sobre el oxido nítrico, que se ha considerado apropiado y relevante por varios motivos: por el trascendental papel que representa en la física y química de la alta atmosfera [6], aparte de por estar íntimamente relacionado con los problemas de contaminación. Los procesos de recombinación disociativa [7] del NO, donde los estados Rydberg se encuentran directamente implicados, son relevantes, por ejemplo, en las regiones E y F de la ionosfera [7]. En este trabajo se estudia la fotoionización del NO desde el estado fundamental con la versión molecular del método del orbital de defecto cuántico (MQDO). Para ello se calcula el diferencial de las fuerzas de oscilador parciales que constituyen los canales de fotoionización del NO desde el estado fundamental. La continuidad del diferencial de fuerza de oscilador calculada a través del umbral de fotoionización, esto es, en las regiones del espectro discreta y del continua, se adopta como criterio de calidad la escasez de datos comparativos [8].

  9. Bioavailability of iron measurement in two nutrients multiple solutions by in vitro and in vivo;a comparative methodology between methods.

    PubMed

    Bueno, Luciana; Pizzo, Juliana C; Freitas, Osvaldo; Barbosa Júnior, Fernando; dos Santos, José Ernesto; Marchini, Julio Sergio; Dutra-de-Oliveira, José Eduardo

    2013-01-01

    Objetivos: La biodisponibilidad de hierro presente en una formulación nutricional puede ser evaluada por in vitro y in vivo, ya que proporcionan para un estudio de línea cohesiva y proporcionado en la literatura. El objetivo de estudio fue evaluar la biodisponibilidad de hierro con in vitro y in vivo, dirigida a un análisis comparativo de dos formulaciones de suplementos nutricionales (A y B). Métodos: Fueron utilizados dos métodos descritos en la literatura que para evaluar la biodiponibilidad de hierro. Uno que es la simulación de digestión humana y otro por los niveles de hierro sérico después de la ingestión de la formulación en los seres humanos. Resultados: Los resultados obtenidos por la simulación in vitro de la digestión del tracto gastrointestinal humano fueron 0,70 ± 0,02 y 0,80 dialisibilidad 0,01% de hierro, respectivamente, para las formulaciones A y B. Los estudios in vivo, segú n se mide por las curvas de hierro en suero en seres humanos después de la ingestión de las formulaciones mostró coeficiente de variación Δ < 0, lo que indica que había una baja absorción de hierro. La biodisponibilidad de hierro a los dos multi-nutrientes soluciones fueron obtenidos por in vitro y in vivo mostraron que había una comparación de las metodologías utilizadas en soluciones acuosas de muchos nutrientes.

  10. [Lower extremity amputation rates in diabetic patients].

    PubMed

    Cisneros-González, Nelly; Ascencio-Montiel, Iván Jesús; Libreros-Bango, Vita Norma; Rodríguez-Vázquez, Héctor; Campos-Hernández, Ángel; Dávila-Torres, Javier; Kumate-Rodríguez, Jesús; Borja-Aburto, Víctor Hugo

    2016-01-01

    Introducción: las amputaciones de extremidades inferiores disminuyen la calidad de vida de los pacientes con diabetes mellitus (DM). El objetivo de este estudio fue describir el índice de amputaciones de extremidades inferiores (mayores y menores) en sujetos con DM adscritos al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), comparando los años 2004 y 2013. Métodos: estudio observacional transversal comparativo. Se evaluaron los registros hospitalarios de amputaciones obtenidos del Sistema de Estadísticas Médicas (DataMart) y del Censo de pacientes con DM obtenido del Sistema de Atención Integral a la Salud. Se calcularon los índices de amputaciones mayores y menores x 100,000 sujetos con DM adscritos a Medicina Familiar. Resultados: durante 2004 y 2013 se observaron 2 334 340 y 3 416 643 pacientes con DM adscritos a Medicina Familiar respectivamente. Los promedios de edad al momento de la amputación fueron similares en el año 2004 y 2013 (61.7 años para las amputaciones menores y 65.6 años para las amputaciones mayores). Los índices de amputaciones mayores fueron de 100.9 y de 111.1 x 100 000 sujetos con DM en 2004 y 2013; mientras que el índice de amputaciones menores de extremidades inferiores fue de 168.8 y de 162.5 x 100 000 sujetos con DM en el durante 2004 y 2013 respectivamente. Conclusiones: el índice de amputaciones de extremidades inferiores en el IMSS es muy alto comparado con lo reportado en países desarrollados. El índice de amputaciones mayores se incrementó para el año 2013, comparado con 2004.

  11. [Predictors of extubation failure in neurosurgical patients].

    PubMed

    León-Gutiérrez, Marco Antonio; Tanus-Hajj, Janet; Sánchez-Hurtado, Luis Alejandro

    2016-01-01

    Introducción: la información con respecto a los factores que afectan el éxito de la extubación en pacientes neuroquirúrgicos es limitada; por lo tanto, es necesario determinar los factores que inciden en esta condición. Métodos: estudio prospectivo, longitudinal, observacional y comparativo en pacientes neuroquirúrgicos con criterios para la extubación. En aquellos que presentaron fracaso se analizó el número de aspiraciones endotraqueales en las 24 horas previas a la extubación, la presencia del reflejo de tos, los días de estancia y de ventilación mecánica. Resultados: se incluyeron 70 pacientes en el estudio, de los cuales el 11.4 % presentó fracaso de la extubación y los factores asociados fueron la realización de 6 aspiraciones de secreciones endotraqueales 24 horas previas a la extubación (con una razón de riesgo [RR] = 1.88, intervalo de confianza [IC] al 95 % = 1.14-3.09, p 0.01), 7 días de ventilación mecánica (RR = 1.31, IC 95 % = 1.08-1.57, p 0.005) y 7.5 días de estancia (RR = 1.24, IC 95 % = 1.05-1.47, p 0.01). Conclusión: hacer seis o más aspiraciones de secreciones endotraqueales durante las 24 horas previas a la extubación es un factor de riesgo para el fracaso de la extubación de pacientes neuroquirúrgicos.

  12. Obstructive sleep apnoea syndrome and HLA in the North of Portugal.

    PubMed

    Silva, Luís; Lopes, João; Ramalheira, João; Cunha, Daniela; Carvalho, Cláudia; Bettencourt, Andreia; Bras, Sandra; Costa, Sandra; Silva, M Berta; Martins-da-Silva, António

    2015-10-01

    Introduccion. El sindrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una enfermedad frecuente, compleja y poligenica, con diversas etiologias que interaccionan originando un fenotipo unico. El SAOS puede ocurrir a cualquier edad del individuo y se presume la existencia de agregacion familiar. Han sido descritos diversos factores de predisposicion, como la edad, el sexo y la obesidad. La relacion entre los polimorfismos del antigeno leucocitario humano (HLA) y trastornos del sueño esta confirmada, tanto en poblaciones europeas como no europeas. No obstante, las relaciones descritas entre los alelos HLA y SAOS no han sido coherentes y carecen de valor informativo para la clasificacion del trastorno del sueño. Objetivo. Explorar la asociacion genetica del HLA con el SAOS en una poblacion del norte de Portugal y evaluar el papel de la obesidad en el contexto del HLA en el SAOS. Pacientes y metodos. Se estudio una cohorte de 131 pacientes con SAOS. Los pacientes fueron atendidos en una clinica del sueño ambulatoria donde se valoraron los antecedentes clinicos, se les practico una polisomnografia nocturna, una prueba de latencia multiple del sueño (si lo exigio el diagnostico diferencial), analiticas y estudios demograficos. A efectos comparativos, se utilizo una poblacion de control de 223 personas sanas. Se efectuo el genotipado del HLA-DRB1 con la reaccion en cadena de la polimerasa mediante cebadores de secuencia especifica. Resultados. En esta cohorte, el alelo HLA-DRB1*03 fue identificado como un factor de predisposicion para el SAOS (24% del SAOS frente a 15% de la poblacion de control; p = 0,025; odds ratio = 1,861; intervalo de confianza al 95% = 1,081-3,205). No hubo diferencias significativas en lo referente a otros alelos HLA-DBR1*. Conclusion. El HLA-DRB1*03 es un factor de predisposicion para el SAOS en la poblacion portuguesa.

  13. [Concordance between preoperative and definitive study in endometrial cancer].

    PubMed

    Mazón-González, Betania; Olguín-Cruces, Víctor Alberto

    2017-01-01

    Introducción: se han realizado diversos estudios para analizar el nivel de concordancia entre el estudio preoperatorio y el definitivo en cáncer de endometrio y se ha observado que se suele subgraduar el estadio del cáncer de endometrio en estudios preoperatorios. Métodos: se realizó un estudio observacional, retrolectivo, transversal y comparativo para determinar la concordancia entre el diagnóstico preoperatorio y el estudio histopatológico definitivo en cáncer de endometrio. Se revisaron los registros del departamento de Patología del Hospital de Ginecoobstetricia No. 4 “Luis Castelazo Ayala”, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2014. Se calculó la concordancia por medio del coeficiente kappa de Cohen, la escala de fuerza de concordancia de Byrt y la prueba de comparación de proporciones. Resultados: se observó una concordancia baja entre el estudio preoperatorio y el definitivo para variedad histológica (kappa = 0.258, p = 0.000) y grado de diferenciación (kappa = 0.220, p = 0.001). Estas diferencias fueron estadísticamente significativas para el grado de diferenciación moderadamente diferenciado (Z = −3.409, p < 0.05). Conclusión: existe un nivel de concordancia bajo entre el estudio preoperatorio y el estudio histopatológico definitivo para el diagnóstico de cáncer de endometrio.

  14. Regiones de formación de estrellas masivas en las Nubes de Magallanes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Barbá, R.; Maíz Apellániz, J.; Rubio, M.; Walborn, N.

    Las Nubes de Magallanes son un laboratorio formidable para el estudio de regiones de formación estelar. A diferencia de lo que sucede en el plano galáctico, ambas galaxias contienen poco polvo que nos afecte la visión directa de dichas regiones. Por otra parte, la menor metalicidad de las Nubes, nos permiten hacer un estudio comparativo de la formación estelar en ambientes de baja metalicidad. El presente trabajo da una revisión de los progresos notables que hemos alcanzado en el conocimiento del contenido estelar de algunas regiones de formación de estrellas masivas en ambas Nubes, en base a la utilización de imágenes del Telescopio Espacial Hubble, Gemini Sur, y Very Large Telescope, entre otros. En especial, nos concentramos en 30 Doradus y N11 en la Nube Mayor, y en NGC 346 en la Nube Menor. Nuevas imágenes de N11 obtenidas en los últimos meses con la Advanced Camera for Surveys del Hubble (óptico), y con Flamingos en Gemini Sur (infrarrojo), nos han permitido descubrir un nuevo `jet' con origen en una fuente infrarroja sumergida en un pilar polvoriento similar al objeto Herbig-Haro de M20 en nuestra galaxia. Este `jet' (junto a otros tres que hemos descubierto en 30 Doradus), es el cuarto ejemplo confirmado de `jet' asociado a una protoestrella fuera de nuestra galaxia. Además, presentamos el descubrimiento del primer objeto estelar joven masivo de la Nube Menor confirmado espectroscópicamente.

  15. [Control of epilepsy in adult patients with tuberous sclerosis].

    PubMed

    Gallardo-Tur, Alejandro; García-Martín, Guillermina; Chamorro-Muñoz, María Isabel; Romero-Godoy, Jorge; Romero-Acebal, Manuel

    2013-06-01

    Introduccion. La esclerosis tuberosa es una enfermedad genetica cuyas manifestaciones principales son la formacion de tumores neuroectodermicos, que asocia epilepsia secundaria muy frecuentemente. Objetivo. Describir el perfil epileptico, el control, la frecuencia de crisis y la efectividad del tratamiento en pacientes adultos con esclerosis tuberosa. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo en el que se han incluido pacientes adultos (mayores de 14 anos) con diagnostico confirmado de esclerosis tuberosa. Se ha analizado la frecuencia y tipos de crisis. Se ha realizado un estudio y contabilizacion de los diferentes farmacos antiepilepticos en cada paciente, la frecuencia de uso de cada principio activo y un estudio comparativo entre control de crisis y tipo de terapia. Resultados. De 19 adultos estudiados, tuvieron crisis epilepticas 16 (84%). Presentaron control de crisis completo, crisis esporadicas y crisis frecuentes el 44%, 25% y 31%, respectivamente. Hubo frecuencia de crisis focales, generalizadas y ambas en el 38%, 6% y 25%, respectivamente. Estaban en tratamiento con farmacos antiepilepticos en monoterapia, biterapia y triterapia el 38%, 44% y 19%, respectivamente. El mas consumido globalmente fue el levetiracetam, seguido de la carbamacepina y el acido valproico. En monoterapia, el mas frecuente fue la carbamacepina, con mayor proporcion de control completo. Conclusiones. La epilepsia en la esclerosis tuberosa es relativamente benigna, y se consigue un aceptable control en la mayoria de casos con un numero de antiepilepticos acorde con lo aconsejado en las guias de tratamiento. Se observa estabilidad de lesiones, y no hay malignizacion en nuestra serie. El bajo numero de la muestra limita el estudio, pero se observan proporciones similares de efectividad del tratamiento respecto a otra serie publicada.

  16. [Influence of the month of birth on the demand for healthcare to treat attention deficit hyperactivity disorder. Results of a retrospective study conducted in a neuropaediatric clinic].

    PubMed

    Rivas-Juesas, Cristina; González de Dios, Javier; Benac-Prefaci, Mercedes; Fernández-Martínez, Sergio; Colomer-Revuelta, Julia

    2015-10-01

    Introduccion. Las consultas de neuropediatria se han incrementado en los ultimos años, especialmente por trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). Se postula que los niños mas jovenes del curso tienen mas riesgo de ser diagnosticados de TDAH. Objetivos. Analizar la demanda asistencial de neuropediatria, comparar su evolucion por grupos diagnosticos y determinar si existe una relacion entre la fecha de nacimiento de los pacientes y la sospecha de TDAH. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de los pacientes remitidos a neuropediatria entre 1992 y 2012. Se compararon las distintas categorias diagnosticas segun variables epidemiologicas y se exploro si existia un factor relativo a la edad. Resultados. Se incluyeron 3.469 pacientes, un 58,5% varones, con una mediana de edad de 6 años. El principal motivo de consulta fue la cefalea, y todos los grupos diagnosticos sufrieron un incremento de las consultas. El TDAH experimento un aumento del 350% en los ultimos 10 años. El 61,6% de los niños con sospecha de TDAH nacio en el segundo semestre del año, y la diferencia es mas notable en las niñas. Se objetiva un incremento de sospecha de TDAH en los niños nacidos antes de la fecha de corte del curso escolar que no aparece en ninguna de las otras patologias en el analisis comparativo. Conclusiones. Existe un incremento de la demanda asistencial de neuropediatria en los ultimos años, principalmente por TDAH. Los niños nacidos el ultimo semestre del año tienen un riesgo mayor de ser remitidos por sospecha de esta enfermedad.

  17. [Mini-laparoscopy vs. laparoscopy for the gallblader stone treatment. Prospective and comparative study].

    PubMed

    Lada, Paul Eduardo; Forez, Francisco; Janikov, Christian; Mariot, Daniela; Sanchez Tassone, Carlos; Massa, Martin

    2015-01-01

    Antecedentes: La colecistectomía por video-laparoscópica es considerada como el gold-standard del tratamiento de la colecistolitiasis. No obstante, en la literatura internacional sigue teniendo presencia las incisiones pequeñas adaptadas como procedimiento alternativo. Objetivos: El objetivo de este estudio es evaluar los resultados obtenidos con la video-laparoscopia (CVL) y las incisiones pequeñas adaptadas (IPA) en el tratamiento de la colecistolitiasis. Diseño: Prospectivo y comparativo protocolizado. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General “Pablo Luis Mirizzi” del Hospital Nacional de Clínicas. Material y Métodos: Entre enero del 1994 y diciembre del 2011, hemos tratado quirúrgicamente 3822 pacientes con colélitiasis. En 1735 pacientes se práctico una CVL y en 2087 por IPA, configurando dos grupos, que en lo relacionado a la edad, sexo, operaciones previas y diagnóstico preoperatorio constituyen dos grupos comparables. Resultados: Ninguno de los procedimientos tuvo mortalidad. 115 casos (6,62%) fueron convertidos a cirugía abierta en la CVL. Las complicaciones postoperatorias quirúrgicas fueron del 2,40 % para la CVL y del 6,37 % para las IPA. Las causas de bilirragias fueron superiores y de mayor gravedad en la CVL, cuya incidencia fue del 0,55 % en contraposición del 0,23 % de los operados por IPA. Conclusiones: Sin duda en manos experimentadas la CVL constituye el procedimiento de elección o gold standard en el tratamiento de la colecistolitiasis. No obstante, sobretodo en ambientes o regiones con restricciones presupuestarias las IPA representa una excelente gold estándar alternativo, por ser un procedimiento seguro, muy económico y complejidad razonable con menor índice de lesiones quirúrgicas graves.

  18. [Evaluation of patients with humeral midshaft fractures treated with DCP plate vs. intramedullary nail UHN].

    PubMed

    Guzmán-Guevara, Jonathan; López-Cázares, Gerardo; Barragán-Hervella, Rodolfo Gregorio; Villegas-Rosas, José Saúl Alejandro; Alvarado-Ortega, Iván; Montiel-Jarquín, Álvaro José

    2016-01-01

    Introducción: las fracturas diafisiarias de húmero deben de ser manejadas quirúrgicamente, por lo que se requiere el conocimiento de la funcionalidad, consolidación ósea y dolor de estos tratamientos para poder obtener los resultados esperados. El objetivo de este trabajo es comparar la evolución de los pacientes con fractura diafisiaria de húmero operados con clavo centro medular UHN frente a aquellos operados con placa DCP. Métodos: estudio comparativo, realizado durante el periodo de junio 2014 a junio 2015, en pacientes con fractura diafisiaria de húmero, incidentes, operados con clavo UHN y placa DCP. La evaluación funcional, del dolor y la radiográfica se llevaron a cabo por las escalas UCLA, Andersen y por personal del departamento de radiodiagnóstico, respectivamente. Resultados: se seleccionaron 40 pacientes, 57.5% con placa DCP, 67.5% hombres, promedio de edad 42.38 años, tiempo quirúrgico promedio 73.3 minutos, lado afectado 50% derecho, 87% tuvieron consolidación completa con placa DCP contra 70.6% de los manejados con clavo centro medular UHN. La consolidación radiográfica fue buena para ambos tratamientos, la funcionalidad de los pacientes y el dolor presentado no tuvo diferencias estadísticamente significativas para ambos grupos (p > 0.05). Las complicaciones están en el rango descrito a nivel mundial para ambos tratamientos. Conclusiones: ambos tratamientos son eficaces para las lesiones diafisiarias del húmero, sin embargo se debe de tener precaución y tratar de evitar las complicaciones que pueden llegar a ser graves.

  19. [Pharmacoeconomic study of the treatment of advanced Parkinson's disease].

    PubMed

    Vivancos-Matellano, F; Garcia-Ruiz, A J; Garcia-Agua Soler, N

    2016-12-16

    Introduccion. Cuando el tratamiento farmacologico oral o transdermico de la enfermedad de Parkinson pierde eficacia, se dispone de tres terapias mediante dispositivos asistidos que pueden reducir las complicaciones motoras y no motoras: la apomorfina en infusion subcutanea (ASBI), la bomba de infusion duodenal continua de levodopa/carbidopa (IDL) y la estimulacion cerebral profunda (ECP). Objetivo. Efectuar un analisis farmacoeconomico comparativo del uso de ASBI con IDL y ECP; como objetivo secundario, discutir el perfil del candidato ideal para cada una de las tecnicas. Pacientes y metodos. Se extrajo informacion sobre datos de años de vida ganados y años de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) segun la escala de Hoehn y Yahr, e informacion sobre costes y consumo de recursos para cada alternativa. La perspectiva del analisis fue la del Sistema Nacional de Salud, y el horizonte temporal fue de cinco años para los costes y toda la vida del paciente para las utilidades. Las medidas de resultado utilizadas fueron los años de vida ganados y AVAC, y en su comparacion se uso la ratio coste-utilidad incremental. Resultados. El coste-utilidad obtenido para cada opcion fue: 31.956 euros/AVAC para la ECP, 38.249 euros/AVAC para la ASBI y 75.206 euros/AVAC para la IDL. Conclusiones. Los resultados permiten evaluar la efectividad y utilidad de los diferentes tratamientos para la enfermedad de Parkinson avanzada, pues se presentan en ganancias de años vividos en plena salud. Los datos obtenidos contribuyen a la toma de decisiones que determinen la planificacion y gestion de cada caso, sin olvidar las preferencias del paciente y del neurologo, asi como las limitaciones presupuestarias.

  20. [A comparative study of the effectiveness of topiramate and flunarizine in independent series of chronic migraine patients without medication abuse].

    PubMed

    Gracia-Naya, Manuel; Ríos, Consuelo; García-Gomara, M José; Sánchez-Valiente, Sara; Mauri-Llerda, José Ángel; Santos-Lasaosa, Sonia; Artal-Roy, Jorge; Latorre-Jiménez, Ana M

    2013-10-16

    Introduccion. El topiramato y la onabotulinumtoxina A han mostrado ser eficaces en la migraña cronica con o sin abuso de farmacos segun los criterios recientes de la Clasificacion de Cefaleas de la Sociedad Internacional de Cefaleas. Objetivo. Demostrar que la flunaricina es tan efectiva como el topiramato en la migraña cronica sin abuso de farmacos. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo, no aleatorizado, comparativo de dos grupos de pacientes con similar edad y sexo, con migraña cronica sin abuso, tratados preventivamente por primera vez con topiramato o flunaricina. Resultados. A 40 pacientes tratados con flunaricina se les asigno un paciente del mismo sexo y edad tratado con topiramato. La media de reduccion de las migrañas intensas en el grupo del topiramato fue del 59% y en el grupo de la flunaricina, del 58,5% (p = 0,9444); la tasa de respondedores al cuarto mes de tratamiento tampoco mostro diferencias significativas, ya que fue del 75% para el topiramato y del 70% para la flunaricina (p = 0,6236). La media de reduccion de otras cefaleas en el grupo del topiramato fue del 57%, y en el grupo de la flunaricina, del 64% (p = 0,4261); la tasa de respondedores al cuarto mes de tratamiento fue del 76%, similar en ambos grupos. El porcentaje de abandonos del tratamiento fue mayor con el topiramato (19,5%) que con la flunaricina (10%) (p = 0,3493). En ninguno de los dos grupos hubo efectos adversos graves. Un 78,9% de los pacientes que tomo topiramato presento satisfaccion con el farmaco frente al 75% del grupo de la flunaricina (p = 0,7903). Conclusion. La flunaricina mostro ser tan efectiva como el topiramato en el tratamiento de la migraña cronica sin abuso de farmacos.

  1. [Decreased anthropometric indicators of adiposity in school children as an indicator of the nutritional transition in Mexico].

    PubMed

    Salazar-Preciado, Laura Leticia; Larrosa-Haro, Alfredo; Chávez-Palencia, Clío; Lizárraga-Corona, Elizabeth

    2017-01-01

    Introducción: el objetivo de este estudio fue estimar la tendencia de la adiposidad de alumnos de una escuela primaria pública entre 2007 y 2011. Métodos: estudio comparativo de dos muestras obtenidas transversalmente en 1432 escolares de 6 a 12 años de edad. Se calculó la puntuación z del índice de masa corporal y de indicadores antropométricos de adiposidad (pliegue cutáneo tricipital, área grasa e índice de grasa del brazo). Se utilizaron los patrones de referencia de la OMS-2007 y de Frisancho. El análisis se llevó a cabo con Chi cuadrada y t de Student. Resultados: la adiposidad disminuyó significativamente tanto en niños con peso normal (z área grasa del brazo -0.3) como en los que tenían sobrepeso y obesidad (z área grasa del brazo -0.4 y -0.3, respectivamente). Se observó un incremento en la prevalencia de niños con peso normal (4.6 puntos porcentuales), así como disminución de casos con delgadez y sobrepeso (-2.0 y -2.9 puntos porcentuales, respectivamente). La prevalencia de obesidad no se modificó. Conclusiones: se identificó disminución de la adiposidad en niños con sobrepeso y obesidad, disminución en la prevalencia de delgadez y sobrepeso, así como aumento en la proporción de sujetos con peso normal. Estas observaciones probablemente reflejan la transición nutricia en México.

  2. [Renal cell carcinoma: pathological prognostic factors, staging and histopathological classification of 355 cases].

    PubMed

    Acosta-Jiménez, Elsa; Jerónimo-Guerrero, Debbie; Macías-Clavijo, María de los Ángeles; Rivera-Diez, Deia; Hernández-Briseño, Liliana; Beltrán-Suárez, Edgar; Martínez-Olivares, Jocabed; Ángeles-Garay, Ulises

    2015-01-01

    Introducción: recientemente se han descrito nuevas entidades morfológicas de carcinomas de células renales (CCR) que influyen en el pronóstico. La estadificación clínica también ha sufrido modificaciones. El objetivo de este trabajo es conocer la prevalencia de los subtipos histológicos, el grado nuclear de Fuhrman y el estadio clínico del CCR. Métodos: estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo de enero de 2008 a junio de 2013. Se analizaron 355 casos de CCR, fueron reclasificados de acuerdo con el grado nuclear y nuevos diagnósticos histopatológicos (clasificación de Vancouver) y estadificados de acuerdo con el TNM. Se realizó índice de Kappa para la concordancia diagnóstica y gradación nuclear, la asociación de variables cualitativas fue comparada con chi cuadrada. Resultados: el CCR claras convencional fue del 84.5 %, seguido del cromófobo y papilar. Otros subtipos menos frecuentes fueron: el carcinoma quístico multilocular, el CCR papilar de células claras y otros. El grado nuclear estuvo directamente relacionado con el tamaño tumoral y con el estadio clínico (p < 0.001). El estadio que predomino fue el pT1b N0 M0, seguido del pT3a N0 M0. Conclusiones: el tumor más frecuente fue el CCR claras, seguido del cromófobo y papilar. El grado nuclear, necrosis, áreas eosinófilas, sarcomatoides y rabdoides son factores pronósticos asociados a mayor agresividad y riesgo de metástasis.

  3. Comparative study of preparation of hazardous drugs with different closed-system drug transfer devices by means of simulation with fluorescein.

    PubMed

    González-Haba Peña, Eva; Manrique Rodríguez, Silvia; Herranz Alonso, Ana Mª; Pérez Castán, Patricia; Moreno Gálvez, Mónica; Iglesias Peinado, Irene; Sanjurjo Saez, María

    2016-11-01

    Objetivo: Comparar la contaminación generada durante la elaboración y administración de fármacos peligrosos con diferentes componentes de sistemas cerrados y de manera secundaria, seleccionar el sistema más eficiente. Material y métodos: Estudio comparativo de elaboración de mezclas de fluoresceína con diferentes combinaciones de sistemas cerrados de tipo valvular. Se consideró contaminación ambiental la detectada en los puntos críticos de conexión y las salpicaduras generadas en cualquier otro punto distinto. La variable principal fue la detección cualitativa mediante luz ultravioleta de contaminación por salpicaduras al comparar las modalidades con y sin conector. Se calculó un tamaño muestral de 160 preparaciones por modalidad, para detectar diferencias de al menos un 5%. Resultados: Se produjeron salpicaduras en 7 preparaciones, todas sin conector (p = 0,015). No se encontraron diferencias entre utilizar punzón de apoyo o de anclaje (p = 0,445), ni entre el sistema ChemoCLAVE® vs sistema valvular con sueros Fleboflex®. En todas las preparaciones se produjo contaminación en algún punto crítico. La utilización de punzones de apoyo, conectores y sueros luer se ha identificado como la modalidad más eficiente. Conclusiones: Es importante utilizar el conector de jeringa para que el sistema sea completamente cerrado. El uso de punzones de anclaje no parece presentar ventajas frente a los de apoyo y la combinación con los sueros Fleboflex® presenta una seguridad similar al sistema ChemoCLAVE®. Sin embargo, las conexiones de estos sistemas no son secas y, por tanto, es importante continuar con estudios de contaminación que comparen diferentes sistemas.

  4. [Pediatric anesthetic during brain immaturity and neurodevelopment disorders].

    PubMed

    Catré, Dora; Lopes, Maria Francelina; Cabrita, António Silvério; Silva Viana, Joaquim

    2014-01-01

    Introdução: Diversos estudos experimentais e clínicos sugerem que fármacos usados em anestesia pediátrica podem exercer efeitos indesejáveis sobre o sistema nervoso central imaturo. O objetivo desta revisão consistiu em avaliar os resultados e conclusões de estudos publicados na literatura sobre perturbações persistentes do neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos de crianças em fase de imaturidade cerebral. Material e Métodos: Realizámos uma pesquisa bibliográfica em diversas bases de dados (PubMed, SciELO e Cochrane Library), utilizando os termos ‘Pediatric anesthesia OR Pediatric anesthetic OR Developing brain anesthetic OR Developing brain anesthesia AND behavior disorders’ e foram incluídos os estudos em humanos, referentes a efeitos persistentes no neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos nos primeiros quatro anos de idade. Resultados: Dez estudos retrospetivos cumpriram os critérios de inclusão. Destes, sete sugerem alteração do neurodesenvolvimento por exposição de criança pequena à anestesia, por oposição aos resultados obtidos pelos restantes três. Discussão: Embora maioritariamente utilizem bases de dados amplas, os estudos encontrados são retrospetivos, variam nos grupos teste, incluem variáveis de confusão por vezes contornáveis e alguns apresentam incorreções na escolha da população teste e controlo que podem comprometer a fiabilidade dos resultados. Conclusão: As numerosas limitações dos poucos estudos clínicos disponíveis fazem com que a informação reportada ainda se considere insuficiente para mudar a prática clínica atual. No entanto, sendo indiscutível que se mantêm as recomendações para providenciar anestesia quando necessária, independentemente da idade, os alertas encontrados na literatura são preocupantes, existindo indicação para que sempre que possível sejam ponderadas alternativas que possam contribuir para diminuir os riscos da exposição anestésica.

  5. Bundle Approach to Reduce Bloodstream Infections in Neutropenic Hematologic Patients with a Long-Term Central Venous Catheter.

    PubMed

    Martinez, Jose Manuel; Leite, Luís; França, Daniela; Capela, Rita; Viterbo, Luísa; Varajão, Natalina; Martins, Ângelo; Oliveira, Isabel; Domingues, Nélson; Moreira, Ilídia; Santo, Ana; Trigo, Filipe; Mariz, Jose

    2015-01-01

    Introdução: O objetivo deste estudo foi reduzir através de um pacote de medidas as infeções sistémicas e as taxas de infeções com origem no cateter venoso central nos doentes hematológicos em neutropenia com cateter venoso central de longa duração. Material e Métodos: Estudo prospetivo não randomizado realizado na unidade onco-hematológica do Instituto Português de Oncologia do Porto no período compreendido entre 1 de agosto de 2010 até 31 de janeiro de 2012. Durante este período foi introduzido um pacote de medidas (grupo estudo) e comparados os resultados nos 6 meses anteriores à sua implementação (grupo de controlo). As medidas consistiram na utilização de conectores de pressão neutra em detrimento dos conectores de pressão positiva, na sua troca mais frequente e numa solução anti-séptica mais eficaz. Foram incluídos neste estudo 116 doentes hematológicos com cateter venoso central de longa duração inserido por um período superior a 72 h. Foram contabilizados 8 867 dias de cateter (6 756 dias de cateter venoso central no grupo estudo e 2 111 dias de cateter venoso central no grupo de controlo). Resultados: Obteve-se uma redução significativa nas taxas de infeções sistémicas e infeções com origem no cateter venoso central. As taxas de infeções sistémicas: [32,69 (grupo de controlo) vs. 9,43 (grupo estudo)], com uma redução de incidência de 71% [risco relativo 0,2886, CI 95% (0,1793 - 0,4647), p < 0,001] e taxas de infeções com origem no cateter venoso central: [17,53 (grupo de controlo) vs. 4,73 (grupo estudo)], com redução de incidência de 71% [risco relativo 0,2936, CI 95% (0,1793 - 0,5615), p < 0,014]. Não foi encontrada diferença significativa (p > 0,05) na contagem de neutrófilos à data da colheita das amostras de hemoculturas entre ambos os grupos: 69% (< 500 neutrófilos/mm3) [71% (grupo estudo) vs. 68% (grupo de controlo)]. Conclusões: A introdução deste pacote de medidas baseado nas variáveis do

  6. [Periarticular Corticosteroid Injection in the Therapeutic Approach of Musculoskeletal Disease in General Practice: A systematic Review].

    PubMed

    Trindade, Irene

    2015-01-01

    Introdução: Internacionalmente constata-se o tratamento de patologia músculo-esquelética em cuidados de saúde primários através de técnicas de infiltração peri-articular de corticosteróides. Este artigo procede à análise da evidência existente, com o objectivo de contribuir para a discussão do desenvolvimento dessa prática, ainda diminuta, em Portugal. Material e Métodos: Análise qualitativa de estudos controlados aleatorizados, custo-efectividade, transversais e coorte restrospectivo, recorrendo ao modelo PRISMA. Fontes de dados: PubMed, Cochrane Library, Essential Evidence Plus. Critérios de elegibilidade: infiltrações de corticosteróides no tratamento de patologia músculo-esquelética e indicação de contexto em cuidados de saúde primários. Resultados: Foram incluídos nove estudos controlados aleatorizados, três estudos de custo-efectividade, três estudos transversais, três estudos descritivos e um estudo coorte retrospectivo. A maioria dos indicadores de sucesso da utilização de infiltrações de corticosteróides por médicos de medicina geral e familiar mostrou eficácia a curto prazo; a longo prazo não mostrou superioridade comparativamenteàs intervenções alternativas. O balanço entre os encargos económicos e o aumento da qualidade de vida é favorável à utilização desta técnica em cuidados de saúde primários. Todos os onze estudos que avaliaram a segurança registaram efeitos adversos ligeiros e nenhum grave. Discussão: O desempenho das técnicas de infiltração peri-articular de corticosteróides permite figurá-las como opção terapêutica no tratamento de patologia músculo-esquelética nos cuidados de saúde primários Portugueses. Importa incentivar estudos, nomeadamente a nível nacional, que suportem tanto os indicadores de eficácia, como de segurança desta técnica. Conclusão: A infiltração peri-articular de corticosteróides constitui uma opção relativamente eficaz, segura e com potencial de

  7. CONHECIMENTO DA LEI GERAL DE SAÚDE – RESPEITO ÀS TRANSFUSÕES SANGUÍNEAS EM MÉDICOS E PACIENTES TESTEMUNHAS DE JEOVÁ DO HOSPITAL DR. DARÍO CONTRERAS DA REPÚBLICA DOMINICANA

    PubMed Central

    SANTANA, ELSA DÍAZ

    2010-01-01

    Este estudo avalia quanto o corpo médico do Hospital Dr. Darío Contreras de República Dominicana conhece, respeita, informa e aplica a Lei Geral de Saúde em relação aos direitos do paciente Testemunha de Jeová de negar-se a ser transfundido (respeito a sua autonomia); também se os Testemunhas de Jeová conhecem a Lei Geral de Saúde e até que ponto têm se beneficiado diante dessa proposição. O estudo revelou que nem médicos, nem Testemunhas de Jeová conhecem de fato essa lei. PMID:20689657

  8. C2 System Engineering for the Adversities of the Amazon Environment

    DTIC Science & Technology

    2013-06-01

    Bloco G, 2º andar Setor Militar Urbano Brasília-DF-Brasil 70630-901 tel: +55-61-3415-6139 kohlbr@yahoo.com.br kohl@cds.eb.mil.br Marcelo...Integration. (pp. 14). Paper at 17 th ICCRTS [8] Guedes, A.R. & Leite, R.M.O, (2012) Estudo de Viabilidade Técnica e Econômica da Tecnologia HAP em

  9. Civil-Military Relations Program in Mozambique: Lessons Learned and Future Challenges

    DTIC Science & Technology

    1999-07-01

    demobilized. The demobilized included 58,000 from Frelimo and 20,000 from Renamo. The initial plan was to have a combined armed forces, the Armed...Lisbon: Instituto de Estudos Estrategicos e Internacionais, 1996), p. 32. 10 military relations in general. The immediate result was...how other countries have dealt with their weaknesses in the international system; internal unity and a plan is crucial, combined with external

  10. Projected BCS-Tamm-Dancoff approximation with blocking effect

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dias, H.; Krmpotić, F.

    1982-05-01

    The blocking effect is introduced through a canonical transformation in the projected BCS-Tamm-Dancoff approximation. It is suggested that the blocking effect may play an important role in the description of the low-lying states in odd-mass nuclei. Present address: Departamento de Física, Facultad de Ciencias Exactas, Universidad Nacional de La Plata, 1900 La Plata, Argentina. Member of Carrera de Investigador Científico, CONICET, Argentina. Sponsored by Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP), Brasil.

  11. Tendências De Teses e Dissertações Sobre Educação em Astronomia No Brasil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bretones, Paulo Sergio; Megid Neto, Jorge

    2005-07-01

    Apresentam-se os resultados de uma pesquisa do tipo estado da arte sobre teses e dissertações defendidas no Brasil e relativas ao ensino de Astronomia, com objetivo de identificar essa produção e conhecer as principais tendências da pesquisa nesse campo. Foram localizadas 13 dissertações de mestrado e 3 teses de doutorado, as quais foram estudadas em função dos seguintes aspectos: isntituição, ano de defesa, nível escolar abrangido no estudo, foco temático do estudo e gênero de trabalho acadêmico. Pretende-se assim colaborar com a divulgação ampla da produção acadêmica na área. Ao mesmo tempo o estudo possibilita, a partir de investigações decorrentes, apontar as contribuições dessa produção para o ensino e sinalizar com necessidades a serem supridas por futuras pesquisas.

  12. A correlação índice espectral vs. luminosidade em QSOs e suas implicações

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Garcia-Rissmann, A.

    2003-08-01

    Estudos de variabilidade de núcleos ativos já demonstraram ser comum o fato de seu contínuo óptico/UV tornar-se mais "duro" à medida que a luminosidade aumenta. Essa tendência ocorre tanto de forma individual quanto global, e pode ter implicações importantes (1) para estudos fotométricos de variabilidade conduzidos numa banda fixa no referencial do observador, comparando objetos a diferentes redshifts, e (2) no cálculo da correção K, com consequente impacto na determinação de massas de buracos negros e bojos de galáxias hospedeiras (através da relação de Magorrian). Confirmo aqui as correlações positivas entre o índice espectral e a luminosidade óptica, utilizando dados espectroscópicos de 11 QSOs monitorados no Brasil e no Chile, durante ~2 anos. O estudo é complementado com parâmetros extraídos de espectros e de dados fotométricos públicos de quasares. Destaco ainda as diferenças observadas em tais correlações para objetos do tipo radio-loud e radio-quiet. Este projeto é financiado pelo I. Milênio/CNPq.

  13. Work-family conflict and time use: psychometric assessment of an instrument in ELSA-Brazil.

    PubMed

    Pinto, Karina Araujo; Menezes, Greice Maria de Souza; Griep, Rosane Härter; Lima, Keury Thaisana Rodrigues Dos Santos; Almeida, Maria da Conceição; Aquino, Estela M L

    2016-07-04

    In this study, we evaluated the psychometric properties of the items to measure the work-family conflict and the time use for personal care and leisure, included in the baseline questionnaire of the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brazil). We evaluated temporal stability (7-14 days) using kappa statistic and the validity of the construct by the correlation of Kendall's tau with other variables. Test-retest stability was discreet to moderate and the correlations were compatible with the underlying theory. Future studies in the context of ELSA-Brazil and in other populations will complement the assessment of its relevance. RESUMO Neste estudo, avaliamos as propriedades psicométricas dos itens para mensurar o conflito trabalho-família e o uso do tempo para cuidado pessoal e lazer, incluídos no questionário da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foram avaliadas a estabilidade temporal (7-14 dias) utilizando estatística kappa e a validade do construto pela correlação tau de Kendall com outras variáveis. A estabilidade teste-reteste foi discreta a moderada e as correlações, compatíveis com a teoria subjacente. Estudos futuros no contexto do ELSA-Brasil e em outras populações complementarão a avaliação da sua pertinência.

  14. Experiências internacionais da aplicação de sistemas de apoio à decisão clínica em gastroenterologia

    PubMed Central

    Tenório, Josceli Maria; Hummel, Anderson Diniz; Sdepanian, Vera Lucia; Pisa, Ivan Torres; de Fátima Marin, Heimar

    2015-01-01

    Objetivo Descrever as experiências recentes com a aplicação de sistemas de apoio à decisão clínica em gastroenterologia, de forma a estabelecer o nível de desenvolvimento, testes e vantagens conferidas à prática médica com a introdução desses softwares. Métodos Foi realizada busca nas bases de dados PubMed, LILACS e ISI Web of Knowledge, utilizando termos relacionados à sistemas de apoio à decisão e à gastroenterogia, incluindo artigos originais publicados no período entre 2005 e 2010. Foram recuperadas 104 publicações, na busca inicial e, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram eleitos nove estudos para leitura do texto completo. Resultados Os sistemas de apoio à decisão clínica apresentam grande multiplicidade de problemas clínicos e investigação de doenças. Em 89% dos casos, são descritos modelos experimentais para o desenvolvimento de sistemas de apoio à decisão clínica. A descrição dos resultados obtidos por técnicas de inteligência artificial em 78% das publicações. Em dois dos estudos foram realizadas comparações com o médico e em apenas uma publicação um estudo controlado foi descrito, mostrando evidências de melhorias na prática médica. Conclusão Os estudos mostram potenciais benefícios dos sistemas de apoio à decisão clínica à prática médica, porém, estudos controlados em ambiente real devem ser realizados para comprovar esta perspectiva. PMID:26491625

  15. [Giardia duodenalis and chronic malnutrition in children under five from a rural area of Guinea-Bissau].

    PubMed

    Centeno-Lima, Sónia; Rosado-Marques, Vítor; Ferreira, Filipa; Rodrigues, Ruben; Indeque, Benjamim; Camará, Idrissa; De Sousa, Bruno; Aguiar, Pedro; Nunes, Baltazar; Ferrinho, Paulo

    2013-01-01

    Introdução: A desnutrição e as infecções por parasitas intestinais como Giardia duodenalis coexistem nas mesmas regiões geográficas, atingindo maiores prevalências em países em desenvolvimento. O ciclo da desnutrição e infecção implica que ambas as condições se podem agravar mutuamente e comprometer o crescimento e desenvolvimento das crianças, com especial relevância para as menores de cinco anos. O objectivo do presente estudo foi investigar a associação entre a desnutrição crónica e a infecção por G. duodenalis em crianças de uma comunidade rural da Guiné-Bissau.Material e Métodos: Realizou-se um estudo de caso-controlo que incluiu 109 crianças com idades entre os 0 e os 59 meses de uma comunidade rural da Guiné-Bissau. A avaliação antropométrica das crianças em estudo permitiu identificar 31 casos de desnutrição crónica (z-score estatura para a idade < -2) e 78 controlos (z-score estatura para a idade ≥ -2). Foi realizado exame microscópico de fezes para a detecção e identificação de G. duodenalis e de outros parasitas.Resultados: Foi detectada infecção por G. duodenalis em 29,0% (9/31) dos casos e 35,9% (28/78) dos controlos. Não foi encontrada associação entre a infecção por G. duodenalis e a desnutrição crónica nas crianças em estudo.Discussão e Conclusão: Os resultados obtidos mantêm em aberto o interesse em desenhar estudos que explorem esta associação em diferentes regiões e contextos epidemiológicos, apontando para a reflexão sobre a importância dos critérios de definição de desnutrição e concomitantemente da análise subsequente.

  16. Cytomegalovirus infection and cervical cancer: from past doubts to present questions.

    PubMed

    Marinho-Dias, Joana; Sousa, Hugo

    2013-01-01

    Introdução: Desde os anos 60 que o Citomegalovírus tem sido estudado pelo potencial papel no desenvolvimento de cancro do colo do útero. Após várias décadas de estudos e relatos da presença de DNA viral em amostras cervico-vaginais, ainda permanecem dúvidas sobre qual a prevalência do Citomegalovírus no cólo do útero e se este pode ser um cofator da carcinogénese. Métodos: Nesta Revisão Sistemática pretendemos descrever a prevalência de Citomegalovírus em amostras cervicais, revendo todos os estudos publicados entre 1980 e 2011 que descrevem a infecção por Citomegalovírus em amostras cervicais e o desenvolvimento de lesões/carcinoma invasor. As frequências da infecção por Citomegalovírus foram calculadas de acordo com a região no mundo. Resultados: Este estudo revelou que a frequência bruta da infecção por Citomegalovírus no cólo do útero foi de 18,9% em todas as amostras e 36,5% em mulheres HPV positivas. A infecção por Citomegalovírus está presente em todas as diferentes lesões: 17,4% em normais/cervicite, 28,0% em LSIL, 19,7% em HSIL e 44,4% em CIS/ICC. A frequência global variou de 1,58% a 61,0%, com uma maior incidência em países menos desenvolvidos. Conclusão: Neste estudo, verificou-se uma elevada frequência de casos positivos para Citomegalovírus em todos os tipos de amostras cervico-vaginais, com maior incidência em mulheres infectadas por HPV e em casos de cancro. Assim, são necessários mais estudos para esclarecer se a infecção por Citomegalovírus é uma infecção oportunista ou se contribui para a imunossupressão favorecendo a carcinogénese associada ao HPV.

  17. Tendências de teses e dissertações sobre ensino de astronomia no Brasil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bretones, P. S.; Megid Neto, J.

    2003-08-01

    Neste trabalho são apresentados os resultados de uma pesquisa do tipo estado da arte sobre teses e dissertações defendidas no Brasil e relativas ao ensino de Astronomia. Teve por objetivo identificar essa produção e conhecer as principais tendências da pesquisa nesse campo. O procedimento inicial consistiu de um levantamento bibliográfico junto ao Centro de Documentação em Ensino de Ciências (CEDOC) da Faculdade de Educação da UNICAMP e ao Banco de Teses da CAPES disponível na Internet. Foram localizadas 13 dissertações de mestrado e 3 teses de doutorado, as quais foram estudadas em função dos seguintes aspectos: instituição, ano de defesa, nível escolar abrangido no estudo, foco temático do estudo e gênero de trabalho acadêmico. Deste conjunto de pesquisas, 13 (81,3%) delas foram defendidas a partir da segunda metade dos anos 90, indicando uma preocupação mais recente com temas relativos ao ensino de Astronomia no conjunto da produção acadêmica em programas de pós-graduação no Brasil. Verificou-se que 43,7% dos trabalhos foram produzidas na USP e 18,8% na UNICAMP. Quanto ao nível escolar abrangido nos estudos, predominaram os estudos direcionados ao Ensino Fundamental de 5a a 8a séries (62,5%). No que diz respeito ao foco temático das pesquisas, as principais tendências voltaram-se: 56,3% para Conteúdo e Método; 43,8% para Concepções do Professor; 37,5% para Currículo e Programas; 37,5% para Recursos Didáticos. Quanto ao gênero de trabalho acadêmico, verificou-se que 43,8% são de Pesquisa Experimental e 31,3% de Pesquisa de Análise de Conteúdo. Estudos de revisão bibliográfica como este visam colaborar com a divulgação ampla da produção acadêmica em determinada área, traçando algumas de suas tendências. Ao mesmo tempo possibilita, a partir de investigações decorrentes, apontar as suas contribuições para o ensino e sinalizar com necessidades a serem supridas por futuras pesquisas.

  18. PubMed

    Vera-Remartínez, Enrique J; Paredes-Carbonell, Joan J; Aviñó Juan-Ulpiano, Dory; Jiménez-Pérez, Mercedes; Araujo Pérez, Rosa; Agulló-Cantos, José M; Mora Notario, Almudena

    2016-04-07

    Estudio realizado desde el enfoque de la salutogénesis que pretende determinar el sentido de coherencia (SOC) en jóvenes presos de la Comunidad Valenciana en España y elaborar un mapa de activos para la salud dirigido a promover la salud en esta población. Se utilizó el test "SOC-13" y un cuestionario de preguntas abiertas elaboradoad hoc, el cual autocompletaron los internos de 18 a 22 años de edad, de los tres centros penitenciarios de la región. Participaron 124 jóvenes varones (ya que no había ninguna mujer) y se recogieron variables sociodemográficas y penitenciarias. En el análisis cuantitativo, las variables categóricas se expresaron como frecuencias absolutas y relativas; y las cuantitativas, mediante medias con intervalos de confianza (IC) al 95%. Se realizó un estudio comparativo bivariante, utilizando las siguientes pruebas: Studentt-test, análisis de variación (ANOVA), Wilcoxon y Ji-cuadrado. Del cuestionario de preguntas abiertas, se realizó un análisis cualitativo descriptivo temático de los activos identificados, clasificándolos en: internos (recursos personales, en relación con los demás y capacidad para realizar comportamientos saludables) y externos (personas, grupos, instituciones y espacios físicos, situados tanto dentro como fuera de prisión). La edad media fue de 21,1 años (IC 95%: 20,8-21,3); y el SOC de 52,4 (IC 95%: 50,5-54,3), de entre un valor mínimo de 13 y máximo de 91 para la prueba. Los internos del centro penitenciario que ofrecía más actividades escolares y deportivas obtuvieron una puntuación mayor en la dimensión de significatividad del SOC (p= 0,024), y los internos inmigrantes presentaron un SOC superior (p= 0,037) a los españoles, en los tres centros. Los jóvenes identificaron los activos internos que cualitativamente se vinculan con las dimensiones de comprensibilidad, manejabilidad y significatividad del SOC; y los activos externos, sobre todo los amigos, familiares y espacios relacionados con

  19. [In Process Citation].

    PubMed

    Sznajder, Janusz; S Lefarska-Wasilewska, Marta; Kłek, Stanisław

    2016-02-16

    Objetivo: la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad crónica, neurodegenerativa que genera malnutrición. El objetivo principal de este estudio es analizar el impacto de la malnutrición en el curso de la enfermedad y la sobrevida a largo plazo.Materiales y métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 48 pacientes (22 mujeres [45.83%] y 26 hombres [54.17%], con un promedio de edad de 66,2 [43-83]) del 2008 al 2014. El análisis del estado nutricional inicial se midió utilizando el índice de  masa corporal (IMC), el estado nutricional de acuerdo al NRS 2002, la valoración global subjetiva (VGS) y la concentración sérica de albúmina. Los pacientes se dividieron en dos grupos, dependiendo del estado nutricional en el que se encontraban: bien nutridos o malnutridos. Los grupos se crearon por  separado, lo que permitió un análisis comparativo adicional de las técnicas utilizadas para la evaluación del estado nutricional.Resultados: un estado nutricional adecuado se relaciona con mayor sobreviva a largo plazo (456 vs. 679 días, NRS 312 vs. 659 vs. 835 días, IMC respectivamente: 41, 541, 631 días, resultados estadísticamente significativos para NRS e IMC). Las concentraciones de albúmina no fueron un factor pronóstico, pero se observó mayor sobrevida si las concentraciones de albúmina incrementaban durante el tratamiento nutricional.Conclusiones: el estado nutricional inicial y la respuesta positiva a la alimentación enteral están asociados a mayor sobrevida en pacientes con ELA, razón por la cual, la terapia nutricional debe de iniciarse lo antes posible.

  20. [Efficacy of educational intervention for patients wearing peripherall inserted central catheter. A pilot study].

    PubMed

    Fusco, Federica; Armando, Tiziana; Storto, Silvana; Mussa, Maria Valentina

    2016-01-01

    Introduzione: Il Peripherally Inserted Central Catheter (PICC) è un catetere venoso centrale adatto per pazienti in regime di Day Hospital. Il suo utilizzo è considerato vantaggioso ma comporta degli oneri di gestione a carico della persona. E' bene formare il paziente ad una corretta gestione domiciliare del presidio attraverso un'educazione strutturata. Obiettivo: In un gruppo di pazienti portatori di PICC, valutare l'efficacia di un intervento educativo mirato attraverso la comparazione di: colloquio informativo, opuscolo cartaceo, video informativo. Metodo: Studio clinico randomizzato e controllato monocentrico, schema comparativo semplice a tre bracci. Popolazione: tutti i pazienti sottoposti all'impianto di PICC nel periodo di osservazione tra Ottobre 2013 e Febbraio 2014 presso l'Unità Operativa Day Hospital Oncologico e Breast Unit, presidio Molinette di Torino. L'intervento educativo standard è erogato attraverso un colloquio con l'infermiere che esegue l'impianto. Il team di impiantatori è costituito da due infermieri con comprovata esperienza in ambito oncologico ed in possesso di Master di I Livello "Gestione degli accessi venosi". I pazienti eleggibili, dopo randomizzazione, sono stati divisi in tre gruppi: gruppo A colloquio informativo; gruppo B opuscolo; gruppo C video. I pazienti dei gruppi B e C hanno ricevuto informazioni standard inte- grate con informazioni audiovisive oppure cartacee, in base al braccio al quale erano stati destinati; il grado di conoscenza raggiunto è stato indagato attraverso la somministrazione di questionari costruiti ad hoc, non vali- dati in quanto non presenti in letteratura. Risultati: Adesione allo studio di 40 pazienti, campione di convenienza costituito da persone di età compresa tra 18 e 75 anni, consenzienti e risiedenti al proprio domicilio. L'analisi delle conoscenze apprese in seguito all'intervento educativo mostra una differenza statisticamente significativa in diversi ambiti necessari per la

  1. [Not Available].

    PubMed

    San Mauro Martín, Ismael; Cevallos, Vanesa; Pina Ordúñez, Diana; Garicano Vilar, Elena

    2016-07-19

    Introducción: existen alteraciones frecuentes en la alimentación de la población infantil femenina, y especialmente en atletas de deportes estéticos por la presión ejercida para mantener un cuerpo.Objetivos: evaluar los aspectos nutricionales, antropométricos y la percepción del peso de niñas que realizan gimnasia rítmica frente a un grupo control.Métodos: estudio descriptivo comparativo. Se compararon 25 niñas gimnastas con 25 niñas no gimnastas (control). Se realizó una valoración antropométrica, mediante protocolo ISAK, y nutricional, mediante un registro dietético de siete días; así como una valoración cuantitativa y cualitativa de la ingesta alimentaria, mediante el software DIAL. Se rellenó un cuestionario de hábitos y sobre la percepción de su peso corporal.Resultados: los datos antropométricos no presentaron diferencias significativas entre ambos grupos, excepto en los pliegues cutáneos y el porcentaje de grasa, el cual era estadísticamente inferior en gimnastas. La ingesta energética (1.413 ± 283 Kcal/día) de las gimnastas era inferior a la recomendada por la Food and Nutrition Board de acuerdo a su edad. La distribución de los macronutrientes cumplía con los valores normales establecidos (10-30% proteínas, 45-65% hidratos, 20-35% grasas). El 32% de las gimnastas y el 36,4% de las niñas control consideraron que les gustaría pesar menos.Conclusión: teniendo en cuenta la intensa actividad de las gimnastas, sus requerimientos energéticos deberían ajustarse a ello, ya que esto contribuirá a su desarrollo y crecimiento y a una mejor ejecución del ejercicio. En la muestra estudiada, el consumo de alimentos de las gimnastas se aleja de una alimentación equilibrada. No se observaron comportamientos diferentes en la percepción del peso entre ambos grupos.

  2. [Not Available].

    PubMed

    Vizuet Vega, Norma Isela; Shamah Levy, Teresa; Gaona Pineda, Elsa Berenice; Cuevas Nasu, Lucía; Méndez Gómez-Humarán, Ignacio

    2016-07-19

    Introducción: la anemia es un factor de riesgo en la población infantil con consecuencias graves para su crecimiento y desarrollo. Los programas de ayuda alimentaria pueden contribuir a su prevención y control. Objetivo: estudiar la adherencia al consumo de suplementos y su relación con la prevalencia de anemia en niños menores de tres años de edad en San Luis Potosí, México beneficiarios del programa PROSPERA.Métodos: se realizó un análisis comparativo en niños de 12 a 36 meses que consumen diferentes suplementos alimenticios: 414 pertenecientes al grupo de intervención y 334 al de comparación. Se midió la hemoglobina (Hb) por Hemocue clasificando como anémicos a quienes tuvieron valores <110 g/l. Se aplicaron pruebas de t de Student y X2. Se estimaron efectos de intervención mediante el método de diferencias en diferencias y un puntaje de adherencia al consumo de suplementos.Resultados: al final del estudio la prevalencia de anemia disminuyó 11.2 pp en el grupo de intervención y 8.7 pp en el de comparación; la interacción del puntaje de adherencia por suplemento y etapa de observación mostró que la adherencia al consumo de Bebida láctea + Vitaniño reduce el riesgo de presentar anemia (p = 0,14). El consumo de Nutrisano + Vitaniño se asoció con menor riesgo (0,2), ambos con respecto al consumo de Nutrisano.Conclusiones: el programa PROSPERA tuvo efectos importantes en la disminución de las prevalencias de anemia. Se recomienda llevar a cabo acciones para mejorar la adherencia al consumo de suplementos alimenticios, a fIn de mejorar la efectividad de los programas.

  3. [Fever of unknown origin, comparing two series with 26 years of difference].

    PubMed

    Casarrubias-Ramírez, Moisés; Alfaro-Mejía, José Alfredo; De Santiago-Leaños, Juan; Mendoza-Álvarez, Sergio Alberto; Pineda-Galindo, Luis Francisco; Vera-Lastra, Olga Lidia

    2015-01-01

    Introducción: la fiebre de origen oscuro (FOO) es un síndrome de abordaje difícil y espectro cambiante. El objetivo fue comparar dos series de FOO estudiadas en el departamento de Medicina Interna del Hospital de Especialidades del Centro Médico La Raza.Métodos: fue un estudio comparativo de datos secundarios: los datos de la serie 1979-87, que fueron publicados por Frati et al. y los de la serie 2004-14, registrados en la base de datos de FOO del departamento de Medicina Interna. Se compararon datos demográficos, diagnósticos finales y pruebas diagnósticas utilizadas. Se describen mediana y amplitud para las variables numéricas y distribución de frecuencias para las variables nominales. El análisis bivariado se hizo con chi cuadrada o prueba de Fisher con los programas SPSS versión 17.0 para MAC y open epi versión 3.7.Resultados: se incluyeron 127 pacientes en la serie 1979-87, y 118 en la 2004-14. La serie más reciente tuvo menos casos ocasionados por infecciones, (p = 0.024), y más enfermedades inflamatorias no infecciosas (p = 0.0004). Se mantuvieron constantes las enfermedades neoplásicas y los casos con diagnóstico desconocido. Variaron poco las pruebas de laboratorio realizadas y su utilidad diagnóstica; en cambio los estudios de imagen fueron menos útiles en la serie 2004-14 (p = 0.00003). Las biopsias y la laparotomía fueron frecuentemente realizadas y útiles en ambas series.Conclusiones: En la última serie hubo más enfermedades inflamatorias no infecciosas a expensas de un menor número de infecciones. Los estudios invasivos siguen siendo necesarios.

  4. [Efficacy of topical ketorolac for improving visual function after photocoagulation in diabetic patients with focal macular edema].

    PubMed

    Razo Blanco-Hernández, Dulce Milagros; Lima-Gómez, Virgilio; Asbun-Bojalil, Juan

    2014-01-01

    Antecedentes: la fotocoagulación reduce la incidencia de pérdida visual en diabéticos con edema macular focal, aunque puede inducirla durante 6 semanas; la mejoría visual después del tratamiento es excepcional. El ketorolaco tópico puede limitar la inflamación causada por la fotocoagulación, y mejorar el desenlace visual. Objetivo: determinar la eficacia del ketorolaco tópico en la mejoría de la función visual después de la fotocoagulación, en diabéticos con edema macular focal. Material y métodos: estudio experimental, comparativo, prospectivo, longitudinal efectuado en diabéticos con edema macular focal, asignados al azar a dos grupos de tratamiento tópico durante 3 semanas después de la fotocoagulación (A: ketorolaco, B: placebo). En cada grupo se comparó la agudeza visual antes y después del tratamiento (t pareada) y entre grupos la proporción de ojos con mejoría visual (χ(2)). La evaluación se repitió con estratificación por agudeza visual inicial (≥ 0.5, < 0.5). Resultados: se analizaron 105 ojos; en el grupo A (n= 46) el promedio de agudeza visual cambió de 0.50 a 0.58 (p= 0.003), en el B (n= 59) de 0.55 a 0.55 (p= 0.83); el promedio del cambio porcentual fue 22.3% en el grupo A y 3.5% en el B (p= 0.03). Hubo mejoría visual en 25 ojos del grupo A (54.3%) y 19 del B (32.2%, p= 0.019, RR 1.65); la diferencia persistió cuando la agudeza visual inicial era ≥ 0.5 (10 [40%], grupo A, 5 [14.7%], grupo B, p= 0.02, RR 2.72). Conclusiones: el ketorolaco fue más eficaz que el placebo para mejorar la agudeza visual en pacientes diabéticos con edema macular focal.

  5. [Levels of obesity, fasting glycemia and physical condition in Chilean students].

    PubMed

    Delgado Floody, Pedro; Caamaño Navarrete, Felipe; Guzmán Guzmán, Iris Paola; Jerez Mayorga, Daniel; Ramírez-Campillo, Rodrigo; Campos Jara, Christian; Ríos Lagos, Gonzalo; Díaz Inostroza, Hugo

    2015-06-01

    Antecedentes: en Chile se han modificado drásticamente los patrones de alimentación y de actividad física. El principal problema nutricional que enfrenta la sociedad chilena es el exceso de peso, que se presenta en forma progresiva desde temprana edad. El objetivo del estudio es determinar el estado nutricional y comparar los niveles de condición física y glicemia en ayuno de los escolares. Pacientes y métodos: se realizó un estudio descriptivo- comparativo de corte transversal, realizando una comparación por género y estado nutricional, con 100 escolares (56 hombres y 44 mujeres) de entre 12 a 15 años de edad. Se evaluó la composición corporal, la glucosa en ayuna y la condición física. Resultados: las mujeres presentaron mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad que los hombres (22,73% y 19,65%). En la comparación de género se reportaron diferencias estadísticas en una repetición máxima (1RM) (p = 0,001), resistencia abdominal (p = 0,004) y velocidad (p = 0,001); no existieron diferencias significativas en el índice de masa corporal (IMC) (p = 0,24) ni en glucosa en ayunas (p = 0,99). En la comparación del estado nutricional, en los escolares clasificados como obesos se observó un perímetro de cintura más elevado (p = 0,001) y mayor tiempo para recorrer 400 m (p = 0,008); no existieron diferencias significativas en las demás variables. Conclusiones: las mujeres presentan una mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad que los hombres. Los escolares obesos presentan un perímetro de cintura más elevado, mayor tiempo para recorrer 400 metros (p = < 0,05) y poseen niveles aumentados de glucosa basal.

  6. [In Process Citation].

    PubMed

    Ballesteros Pomar, María D; Suárez Gutiérrez, Alfonso; Calleja Fernández, Alicia; Pintor de la Maza, Begoña; Urioste Fondo, Ana; Vidal Casariego, Alfonso; Villar Taibo, Rocío; Otero Redondo, Concepción; Herrero Moratiel, Manuel; Cano Rodríguez, Isidoro; Burón Llamazares, Juan Luis

    2016-02-16

    Introducción: la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) afecta al menos a una cuarta parte de los pacientes hospitalizados, aumentando la morbimortalidad del paciente durante su hospitalización y al alta. Sin embargo, su repercusión en la actividad hospitalaria no está bien cuantificada.Objetivo: determinar el impacto de una adecuada codificación de la DRE y los procedimientos empleados para revertirla en el peso medio del hospital y otros índices hospitalarios.Material y métodos: estudio comparativo realizado en todos los pacientes subsidiarios de soporte nutricional artificial seguidos por la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética de la Sección de Endocrinología y Nutrición (UNCyD-SEyN) del Complejo Asistencial Universitario de León durante los años 2008 y 2013. Se realizó un informe de codificación nutricional del diagnóstico, el tratamiento nutricional y la vía de acceso según la CIE-9-MC. Se comparó el peso medio depurado del hospital, el índice de estancia media ajustada (IEMA), la casuística e índice de funcionamiento previo a la codificación nutricional y tras la misma.Resultados: el peso medio depurado del hospital se incrementó tras la codificación, tanto en 2008 (+ 4,1%) como en 2013 (+1,7%) y especialmente en aquellos servicios en los que se realiza cribado nutricional (Hematología, +10,5%). El IEMA se redujo por debajo de 1 (-5,7% y -0,2% en 2008 y 2013), indicando un mejor funcionamiento, y también disminuyó el índice funcional (-5,6% y -0,4% en 2008 y 2013), lo que supondría una mayor eficiencia.Conclusión: la correcta codificación del diagnóstico y el tratamiento nutricional del paciente con desnutrición aumenta el peso medio depurado de un hospital de tercer nivel, y mejora el IEMA y el índice de funcionamiento.

  7. Long waiting lists and health care spending The example of cholecystectomy.

    PubMed

    Palmisano, Silvia; Benvenuto, Chiara; Casagranda, Biagio; Dobrinja, Chiara; Piccinni, Giuseppe; de Manzini, Nicolò

    2014-05-05

    Lo scopo dello studio è stato valutare l’incidenza di complicanze correlate alla calcolosi della colecisti in pazienti in lista d’attesa per l’intervento di colecistectomia e quantificare le implicazioni economiche di quest’attesa in termini di costi sanitari relativi agli esami ematochimici, strumentali, alla degenza, all’intervento chirurgico e alle terapie somministrate. La popolazione oggetto dello studio è stata di 86 pazienti, 39 uomini e 47 donne, inseriti in lista d’attesa per intervento chirurgico di colecistectomia in un periodo compreso fra aprile 2007 e aprile 2010. Di tali pazienti sono stati raccolti dati anagrafici, la durata del tempo d’attesa, dettagli sugli accessi in PS ed eventuali ricoveri durante l’attesa, esami e terapie eseguite, il tipo di intervento chirurgico effettuato e i giorni di degenza. È stato fatto uno studio comparativo di natura economica tra tre gruppi di pazienti: A: asintomatici durante l’attesa, B: complicati ma non operati in urgenza, C: complicati e operati in regime d’urgenza. Utilizzando il tariffario regionale delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e quello delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti erogate in regime di ricovero diurno abbiamo stimato che un singolo paziente complicato ma non operato in regime d’urgenza abbia determinato un ingente spesa per il sistema sanitario ( gruppo B: circa 3513,2 €) circa 1.9 volte in più se paragonata a un paziente che durante l’attesa non abbia sviluppato complicanze ( gruppo A: circa 1.849,4 €) o 1.36 volte in più di un paziente precocemente operato in regime d’urgenza (gruppo c: circa 2.584,6 €). Nel nostro limitato, ma a nostro parere esplicativo, campione abbiamo stimato i costi specifici legati alla lunghezza delle liste d’attesa pari a circa 26.112 €. In questo periodo di crisi economica, che ha portato numerosi tagli anche al sistema sanitario, questo significativo ammontare di denaro, a nostro

  8. Long waiting lists and health care spending The example of cholecystectomy.

    PubMed

    Palmisano, Silvia; Benvenuto, Chiara; Casagranda, Biagio; Dobrinja, Chiara; Piccinni, Giuseppe; de Manzini, Nicolò

    2015-01-01

    Lo scopo dello studio è stato valutare l’incidenza di complicanze correlate alla calcolosi della colecisti in pazienti in lista d’attesa per l’intervento di colecistectomia e quantificare le implicazioni economiche di quest’attesa in termini di costi sanitari relativi agli esami ematochimici, strumentali, alla degenza, all’intervento chirurgico e alle terapie somministrate. La popolazione oggetto dello studio è stata di 86 pazienti, 39 uomini e 47 donne, inseriti in lista d’attesa per intervento chirurgico di colecistectomia in un periodo compreso fra aprile 2007 e aprile 2010. Di tali pazienti sono stati raccolti dati anagrafici, la durata del tempo d’attesa, dettagli sugli accessi in PS ed eventuali ricoveri durante l’attesa, esami e terapie eseguite, il tipo di intervento chirurgico effettuato e i giorni di degenza. È stato fatto uno studio comparativo di natura economica tra tre gruppi di pazienti: A: asintomatici durante l’attesa, B: complicati ma non operati in urgenza, C: complicati e operati in regime d’urgenza. Utilizzando il tariffario regionale delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e quello delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti erogate in regime di ricovero diurno abbiamo stimato che un singolo paziente complicato ma non operato in regime d’urgenza abbia determinato un ingente spesa per il sistema sanitario ( gruppo B: circa 3513,2 €) circa 1.9 volte in più se paragonata a un paziente che durante l’attesa non abbia sviluppato complicanze ( gruppo A: circa 1.849,4 €) o 1.36 volte in più di un paziente precocemente operato in regime d’urgenza (gruppo c: circa 2.584,6 €). Nel nostro limitato, ma a nostro parere esplicativo, campione abbiamo stimato i costi specifici legati alla lunghezza delle liste d’attesa pari a circa 26.112 €. In questo periodo di crisi economica, che ha portato numerosi tagli anche al sistema sanitario, questo significativo ammontare di denaro, a nostro

  9. Long waiting lists and health care spending: the example of cholecystectomy.

    PubMed

    Palmisano, Silvia; Benvenuto, Chiara; Casagranda, Biagio; Dobrinja, Chiara; Piccinni, Giuseppe; de Manzini, Nicolò

    2014-03-28

    Lo scopo dello studio è stato valutare l’incidenza di complicanze correlate alla calcolosi della colecisti in pazienti in lista d’attesa per l’intervento di colecistectomia e quantificare le implicazioni economiche di quest’attesa in termini di costi sanitari relativi agli esami ematochimici, strumentali, alla degenza, all’intervento chirurgico e alle terapie somministrate. La popolazione oggetto dello studio è stata di 86 pazienti, 39 uomini e 47 donne, inseriti in lista d’attesa per intervento chirurgico di colecistectomia in un periodo compreso fra aprile 2007 e aprile 2010. Di tali pazienti sono stati raccolti dati anagrafici, la durata del tempo d’attesa, dettagli sugli accessi in PS ed eventuali ricoveri durante l’attesa, esami e terapie eseguite, il tipo di intervento chirurgico effettuato e i giorni di degenza. È stato fatto uno studio comparativo di natura economica tra tre gruppi di pazienti: A: asintomatici durante l’attesa, B: complicati ma non operati in urgenza, C: complicati e operati in regime d’urgenza. Utilizzando il tariffario regionale delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e quello delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti erogate in regime di ricovero diurno abbiamo stimato che un singolo paziente complicato ma non operato in regime d’urgenza abbia determinato un ingente spesa per il sistema sanitario ( gruppo B: circa 3513,2 €) circa 1.9 volte in più se paragonata a un paziente che durante l’attesa non abbia sviluppato complicanze ( gruppo A: circa 1.849,4 €) o 1.36 volte in più di un paziente precocemente operato in regime d’urgenza (gruppo c: circa 2.584,6 €). Nel nostro limitato, ma a nostro parere esplicativo, campione abbiamo stimato i costi specifici legati alla lunghezza delle liste d’attesa pari a circa 26.112 €. In questo periodo di crisi economica, che ha portato numerosi tagli anche al sistema sanitario, questo significativo ammontare di denaro, a nostro

  10. [Anatomopathological findings during development of diabetic cardiomyopathy in rats].

    PubMed

    Manjarrez-Gutiérrez, Gabriel; Hernández-Chávez, Victor; Neri-Gómez, Teresa; Boyzo-Montes de Oca, Alfonso; Mondragón-Herrera, José Antonio; Hernández-Rodríguez, Jorge

    2014-01-01

    Antecedentes: la miocardiopatía diabética ocurre en ambos tipos de diabetes mellitus y en su patogenia intervienen la hiperglucemia y los cambios metabólicos asociados. Objetivo: caracterizar los diferentes cambios patológicos que aparecen durante la evolución de la miocardiopatía diabética en la rata. Material y métodos: estudio transversal comparativo en dos grupos de ratas diabéticas por la administración de estreptozotocina. A los 14, 21 y 30 días de la administración del tóxico se obtuvieron los corazones, que se colocaron en p-formaldehído al 4%. Se efectuaron cortes de 5 μm y se tiñeron con hematoxilina-eosina, tricrómica de Masson e inmunocitoquímica con anticuerpos anti β-tubulina. Resultados: a los 14 días de la aplicación de la estreptozotocina se observaron en el miocardio sinusoides dilatadas y depósito de colágena entre las fibras de Purkinje e intersticio cardiaco. A los 21 días disminuyó la luz arteriolar por hiperplasia de la capa media. A los 30 días del estudio se hicieron más evidentes los sinusoides cardiacos y los depósitos de colágena y un importante desarreglo del sistema microtubular de los cardiomiocitos. Conclusiones: los sinusoides cardiacos, que representan un patrón vascular fetal y la fibrosis intersticial en el miocardio y el desarreglo microtubular de los cardiomiocitos, apoyan el hecho de que el mecanismo fisiopatológico de la miocardiopatía diabética se inicia en la microcirculación coronaria debido a cambios en el metabolismo cardiaco que contribuyen a la disfunción miocárdica durante el estado diabético.

  11. [Serum hormones that regulate the reproductive axis in men with testicular germ cell cancer and its impact on fertility].

    PubMed

    Tovar-Rodríguez, José María; Chávez-Zúñiga, Irma; Bañuelos-Ávila, Leticia; Vargas-Hernández, Víctor Manuel; Acosta-Altamirano, Gustavo

    2014-01-01

    Antecedentes: los estudios epidemiológicos tratan al cáncer germinal de testículo como una sola patología, el comportamiento de los dos tipos histológicos: el seminoma y no seminoma tienen diferencias en la secreción de hormonas reproductivas y alteran la fertilidad de forma diferente. Objetivo: demostrar que la concentración sérica de las hormonas hipofisarias que intervienen en la fertilidad y espermatogénesis en el varón afectado es diferente en los dos tipos histológicos. Material y métodos: estudio clínico, prospectivo, transversal, comparativo de tres grupos de pacientes. Por medio de radioinmunoensayo o ensayo inmunorradiométrico se determinaron las concentraciones de: hormona luteinizante, hormona folículo estimulante, testosterona total, prolactina, estradiol, gonadotropina coriónica humana y alfa feto proteína en suero de 37 pacientes (15 seminoma, y 22 no seminoma) y 35 controles. Se analizó el semen de los pacientes y se les interrogó acerca de su satisfacción de paternidad antes del diagnóstico de cáncer. Resultados: los pacientes con cáncer tipo seminoma fueron de mayor edad, se encontró disminución de: hormona luteinizante, hormona folículo estimulante y testosterona; aumento de: estradiol y prolactina en cáncer no seminoma, en comparación con seminoma. En los pacientes con no seminoma 9 ya tenían hijos, 5 eran oligozoospérmicos, 3 azoospérmicos y 6 con concentración normal 8 no proporcionaron muestra; en el grupo de seminona, 8 ya tenían hijos, sólo 1 azoospérmico; 9 concentración normal, y 5 no proporcionaron muestra. Conclusiones: el comportamiento hormonal es diferente en los hombres con cáncer no seminoma en comparación con los de seminoma, por lo que la repercusión negativa en el eje reproductor y fertilidad es mayor en los casos de no seminoma.

  12. Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

    PubMed

    Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

    2017-01-01

    Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  13. [Giant retinal tears treated with lens sparing, bimanual 23 g vitrectomy without scleral buckle].

    PubMed

    Quezada-Ruiz, Carlos; Cano-Hidalgo, Rene Alfredo

    2014-01-01

    Antecedentes: el desgarro retiniano gigante es la rotura del espesor total de la retina neurosensorial con extensión circunferencial de 3 o más husos horarios aunado a desprendimiento de vítreo posterior, y constituye uno de los escenarios quirúrgicos más complejos para el cirujano de retina y vítreo. No existe consenso en cuanto a su manejo; sin embargo, tradicionalmente se ha empleado un abordaje que combina lensectomía, cerclaje y vitrectomía. Objetivo: reportar la evolución a dos años de 5 pacientes con desgarro gigante tratados con vitrectomía 23 g, abordaje bimanual, sin lensectomía y sin cerclaje escleral. Material y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con desgarro retiniano gigante, tratados con vitrectomía 23 g, abordaje bimanual, sin lensectomía ni cerclaje escleral. Se estudiaron la edad, estado del cristalino, etiología y extensión del desgarro, agudeza visual, resultado anatómico, taponamiento usado, criopexia o láser. Resultados: se incluyeron 3 pacientes con miopía alta, 1 con traumatismo contuso y 1 con síndrome de Wagner-Stickler. La extensión del desgarro fue de 120 a 280°. Todos con éxito anatómico y mejoría de la agudeza visual. Un paciente con vitreorretinopatía proliferativa se reintervino y la retina permaneció aplicada hasta el final del periodo analizado. Conclusiones: en este selecto grupo de pacientes la vitrectomía calibre 23 con abordaje bimanual, sin cerclaje escleral y sin tocar el cristalino, dio buenos resultados anatómicos y visuales en un seguimiento a dos años. Para establecer el papel que corresponde a esta técnica en el tratamiento de esta compleja patología se requieren estudios prospectivos y comparativos.

  14. [Expression of CD152 and CD137 on T regulatory cells in rhinitis and bronchial asthma patients].

    PubMed

    Rojas-Ramos, Enrique; Martínez-Jiménez, Norma E; Verdejo-Hernández, Billy; Vázquez, Gilberto

    2015-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica y el asma bronquial son enfermedades inflamatorias cuya prevalencia ha aumentado en las últimas dos décadas. Los estudios de la respuesta inflamatoria en estas enfermedades muestran que las células T reguladoras (Treg) participan en la tolerancia inmunológica. La expresión de CTLA-4 (CD152) se asocia con la actividad funcional de esta población y la expresión de 4-1BB (CD137) tiene un papel controvertido. Objetivo: determinar la existencia de CTLA-4 y 4-1BB en las células Treg en sangre periférica de pacientes con rinitis, asma, o ambas. Material y método: estudio transversal comparativo en el que se reclutaron tres grupos de pacientes: 20 sujetos con rinitis alérgica, 17 sujetos con asma bronquial y 17 con ambos padecimientos. Se formó un grupo control de 19 sujetos sanos. Se analizó la frecuencia de células Treg en sangre periférica y la expresión de CD152 y CD137 en los diferentes grupos mediante citometría de flujo. Resultados: se encontró menor frecuencia estadísticamente significativa de células Treg (CD4+, CD25altas y FoxP3+) en los grupos de sujetos con: asma bronquial (p<0.001) y en el grupo de rinitis alérgica con asma bronquial (p<0.05) respecto del grupo de sujetos sanos. Los pacientes con asma bronquial únicamente tuvieron mayor frecuencia de células Treg que expresan CD152 (p <0.01) y CD137 (p<0.01) respecto del grupo control. Conclusiones: los sujetos con asma bronquial y rinitis alérgica y asma bronquial únicamente tienen deficiencia de Treg CD4+, CD25altas y FoxP3+ en sangre periférica y los sujetos con asma bronquial tienen mayor frecuencia de células Treg que expresan CD152 y CD137.

  15. [Prevalence of asthma and determination of symptoms as risk indicators].

    PubMed

    Mancilla-Hernández, Eleazar; Medina-Ávalos, Miguel Alejandro; Barnica-Alvarado, Raúl Humberto; Soto-Candia, Diego; Guerrero-Venegas, Rosario; Zecua-Nájera, Yahvéh

    2015-01-01

    Antecedentes: el asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, su prevalencia se ha incrementado especialmente en países industrializados. Los resultados de estudios de prevalencia del asma son variables en diferentes poblaciones y aun en un mismo país; en México hay fluctuaciones de la prevalencia del asma de 7 a 33%. Objetivo: determinar la prevalencia del asma y la magnitud de los síntomas como indicadores de riesgo en población escolar en ciudades de varios estados de México. Material y método: estudio descriptivo de la detección de prevalencia del asma y analítico-observacional comparativo de la determinación de los síntomas de esta afección. Se realizaron encuestas a población de los niveles educativos preescolar, primaria, secundaria y preparatoria en las ciudades de Puebla, Puebla; Tulancingo, Hidalgo; Tlaxcala, Tlaxcala, y Cancún, Quintana Roo. Como instrumento se usó un nuevo cuestionario validado: Cuestionario Diagnóstico de Asma para Estudios Epidemiológicos, conformado por ocho preguntas con valor sumatorio para su diagnóstico. Resultados: se obtuvieron 8,754 encuestas que mostraron una prevalencia en Puebla de 14%, en Tulancingo de 17%, en Tlaxcala de 7% y en Cancún de 14%; el promedio en las cuatro ciudades fue de 13%. La fuerza de asociación de los síntomas con asma en orden decreciente con razón de momios significativa fue: sibilancias recurrentes, dificultad respiratoria, opresión torácica, tos recurrente, tos con frío, cuadros catarrales recurrentes, tos de predominio nocturno y tos que aumenta con el ejercicio. Conclusiones: el promedio de la prevalencia del asma en las ciudades contempladas para las encuestas fue de 13% y los principales síntomas indicadores de riesgo de asma en población escolar fueron: sibilancias recurrentes, dificultad respiratoria, opresión torácica y tos recurrente.

  16. [Not Available].

    PubMed

    Rojo-Trejo, María Elena; Rangel Peniche, Diana Beatriz; Arellano Jiménez, María Del Rocío; Sabath Silva, Ernesto Francisco

    2016-06-30

    Introducción: el bajo peso al nacer (BPN) es un factor de riesgo para desarrollar obesidad en la vida adulta.Objetivo: evaluar diferencias en la composición corporal de niños de entre 8 y 10 años de edad con y sin antecedente de BPN.Métodos: fue un estudio observacional, transversal comparativo. Participaron 112 niños (95 con adecuado peso al nacer [APN] y 17 con BPN). Se realizó antropometría (peso, talla, circunferencias de cintura y cadera, pliegue cutáneo de tríceps [PCT] y subescapular [PCSE]).Resultados: se encontró una prevalencia combinada del 41% para sobrepeso y obesidad en ambos grupos de estudio. El porcentaje de grasa corporal total fue menor en las niñas con BPN (no significativo); sin embargo, el indicador PCT-PCSE fue significativamente más alto (p = 0,04) que el de las niñas con APN. En contra de lo esperado, al estratificar según porcentaje de grasa y peso al nacer, se encontró que el grupo con BPN presentó un porcentaje de grasa bajo (p < 0,05) en comparación con el grupo de APN, siendo 6 veces mayor la posibilidad de que un niño con BPN presente porcentaje de grasa total bajo a esta edad.Conclusiones: a estas edades no se encontró mayor porcentaje de grasa en el grupo con BPN en comparación con el de APN; sin embargo, las niñas con BPN presentaron mayor deposición de grasa troncal que las de APN. La deposición de grasa es un indicador que hay que considerar, y no únicamente el índice de masa corporal, en la evaluación nutricia infantil.

  17. Economic evaluation in collaborative hospital drug evaluation reports.

    PubMed

    Ortega, Ana; Fraga, María Dolores; Marín-Gil, Roberto; Lopez-Briz, Eduardo; Puigventós, Francesc; Dranitsaris, George

    2015-09-01

    Objetivo: la evaluación económica es un criterio fundamental en el posicionamiento de medicamentos. El método MADRE (Método de Ayuda para la toma de Decisiones y la Realización de Evaluaciones de medicamentos) es ampliamente utilizado en la evaluación de medicamentos. Fue desarrollado por el grupo GENESIS de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), e incluye una evaluación económica. Con objeto de mejorar los aspectos económicos de este método, analizaremos la experiencia previa con esta metodología y propondremos mejoras. Método: revisión retrospectiva de las evaluaciones económicas en los informes de evaluación de medicamentos realizados de forma colaborativa (como SEFH) con el método MADRE. Resultados: se revisaron 32 informes, el 87,5% incluían una evaluación económica realizada por los autores y un 65,6% una publicada. El 90,6% incluían un análisis de impacto presupuestario. 14 informes incluían el coste por año de vida o por año de vida ganado ajustado por calidad. 23 informes recibieron alegaciones relacionadas con la evaluación económica. Las principales dificultades fueron: baja calidad de la evidencia en la población diana, falta de estudios comparativos con el comparador relevante, resultados finales no evaluados, falta de datos de calidad de vida, precio del medicamento no fijado, incertidumbre en la dosis y diferentes precios del medicamento. Conclusiones: mejoras propuestas: incorporar ayudas para inclusión de costes no farmacológicos, estimación de la supervivencia y adaptación de evaluaciones económicas publicadas; establecer criterios para: selección de precios, toma de decisiones en condiciones de incertidumbre o evidencia pobre, cálculo de dosis y umbrales de coste-efectividad en diferentes situaciones.

  18. Instruments used in the assessment of expectation toward a spine surgery: an integrative review.

    PubMed

    Nepomuceno, Eliane; Silveira, Renata Cristina de Campos Pereira; Dessotte, Carina Aparecida Marosti; Furuya, Rejane Kiyomi; Arantes, Eliana De Cássia; Cunha, Débora Cristine Prévide Teixeira da; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti

    2016-01-01

    To identify and describe the instruments used to assess patients' expectations toward spine surgery. An integrative review was carried out in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and PsycINFO. A total of 4,402 publications were identified, of which 25 met the selection criteria. Of the studies selected, only three used tools that had confirmed validity and reliability to be applied; in five studies, clinical scores were used, and were modified for the assessment of patients' expectations, and in 17 studies the researchers developed scales without an adequate description of the method used for their development and validation. The assessment of patients' expectations has been methodologically conducted in different ways. Until the completion of this integrative review, only two valid and reliable instruments had been used in three of the selected studies. Identificar e descrever os instrumentos usados para avaliar a expectativa dos pacientes diante do tratamento cirúrgico da coluna vertebral. Revisão Integrativa realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e PsycINFO. Identificamos 4.402 publicações, das quais 25 atenderam aos critérios de seleção. Dos estudos selecionados, apenas em três os autores utilizaram instrumentos que possuíam validade e confiabilidade confirmadas para serem aplicados; em cinco estudos foram utilizados escores clínicos, modificados para a avaliação das expectativas dos pacientes, e em dezessete os pesquisadores elaboraram escalas sem adequada descrição do método usado para o seu desenvolvimento e validação. A avaliação das expectativas dos pacientes tem sido metodologicamente conduzida de diferentes maneiras. Até a finalização desta revisão integrativa, apenas dois instrumentos, válidos e confiáveis, haviam sido utilizados em três dos estudos selecionados.

  19. Análise da cinemática interna das regiões HII gigantes e das galáxias HII

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Plana, H.; Telles, E.; Maíz-Apellániz, J.

    2003-08-01

    Neste trabalho nós mostramos os primeiros resultados de um estudo sobre a cinemática das Regiões HII Gigantes (GHIIRs) em galáxias próximas. Essas regiões HII têm um diâmetro médio entre 100 pc e 1000 pc e uma taxa de formação estelar de 106 M¤ / ano sendo equivalente à observada em galáxias de tipo tardio correspondendo a uma taxa de formação estelar por unidade de volume uma ordem de magnitude maior que a observada em regiões HII normais. Usando espectros de fenda longas em várias posições, nós construímos mapas de velocidades, de dispersão e de intensidade para várias linhas de emissão como Ha, Hb, [NII]6584 Å, [OIII]5007 Å e o doublet de [SII], para cinco regiões gigantes: NGC 2403 II e IV, NGC 595, NGC 5461, NGC 5471, NGC 5455. O estudo da cinemática (mapas de velocidades e da dispersão) mostrou, por exemplo, a presença de cascas em expansão em NGC 595 ou perfis de emissão com várias componentes em NGC 5461. Os perfis de emissão também mostram velocidades supersônicas. Os resultados são discutidos em comparação com os de estudos anteriores realizados.

  20. Virtual learning object and environment: a concept analysis.

    PubMed

    Salvador, Pétala Tuani Candido de Oliveira; Bezerril, Manacés Dos Santos; Mariz, Camila Maria Santos; Fernandes, Maria Isabel Domingues; Martins, José Carlos Amado; Santos, Viviane Euzébia Pereira

    2017-01-01

    To analyze the concept of virtual learning object and environment according to Rodgers' evolutionary perspective. Descriptive study with a mixed approach, based on the stages proposed by Rodgers in his concept analysis method. Data collection occurred in August 2015 with the search of dissertations and theses in the Bank of Theses of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel. Quantitative data were analyzed based on simple descriptive statistics and the concepts through lexicographic analysis with support of the IRAMUTEQ software. The sample was made up of 161 studies. The concept of "virtual learning environment" was presented in 99 (61.5%) studies, whereas the concept of "virtual learning object" was presented in only 15 (9.3%) studies. A virtual learning environment includes several and different types of virtual learning objects in a common pedagogical context. Analisar o conceito de objeto e de ambiente virtual de aprendizagem na perspectiva evolucionária de Rodgers. Estudo descritivo, de abordagem mista, realizado a partir das etapas propostas por Rodgers em seu modelo de análise conceitual. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2015 com a busca de dissertações e teses no Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Os dados quantitativos foram analisados a partir de estatística descritiva simples e os conceitos pela análise lexicográfica com suporte do IRAMUTEQ. A amostra é constituída de 161 estudos. O conceito de "ambiente virtual de aprendizagem" foi apresentado em 99 (61,5%) estudos, enquanto o de "objeto virtual de aprendizagem" em apenas 15 (9,3%). Concluiu-se que um ambiente virtual de aprendizagem reúne vários e diferentes tipos de objetos virtuais de aprendizagem em um contexto pedagógico comum.

  1. [Relationship between smoking and anxiety and depression in primary care].

    PubMed

    Farinha, Helder; Raposo de Almeida, Joana; Aleixo, Ana Rita; Oliveira, Hugo; Xavier, Filomena; Santos, Ana Isabel

    2013-01-01

    Introdução: A prevalência de tabagismo em Portugal é estimada em 19,7% (2005). O tabagismo é prevalente nas perturbações da ansiedade. Alguns estudos referem que 60% dos fumadores tem história de depressão. A dependência tabágica pode ser avaliada pela escala de Fagerström. A Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar permite estimar a ansiedade e depressão. O objectivo deste trabalho foi procurar a existência de relação entre tabagismo e ansiedade/depressão em utentes de oito unidades de cuidados primários.Material e Métodos: Foi desenhado um estudo observacional, descritivo, transversal, analítico. Inquérito anónimo. Foram considerados como critérios de inclusão os utilizadores das unidades, maiores de 18 anos e alfabetizados e de exclusão os menores de 18 anos ou erros no preenchimento dos inquéritos. As variáveis consideradas foram: Fagerström, Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar, idade, estado civil, género, profissão, escolaridade.Resultados: Foram considerados no estudo um total de 608 indivíduos, sendo 64% do género feminino e 21% de fumadores. Não verificámos diferenças em termos de ansiedade ou depressão na comparação entre não fumadores, ex-fumadores e fumadores. Verificámos que o grau de dependência da nicotina varia directamente com a ansiedade e depressão embora só se encontre relação estatisticamente significativa no género feminino, mesmo após correcção do efeito da idade.Discussão: Existe relação entre dependência da nicotina e gravidade de sintomas de ansiedade e depressão, sobretudo no género feminino. Limitação: viés de selecção.Conclusão: Este estudo fornece informação relativa aos factores psicológicos associados ao consumo de tabaco, podendo ser útil no tratamento da dependência de nicotina.

  2. Myocardial Viability on Cardiac Magnetic Resonance.

    PubMed

    Souto, Ana Luiza Mansur; Souto, Rafael Mansur; Teixeira, Isabella Cristina Resende; Nacif, Marcelo Souto

    2017-05-01

    The study of myocardial viability is of great importance in the orientation and management of patients requiring myocardial revascularization or angioplasty. The technique of delayed enhancement (DE) is accurate and has transformed the study of viability into an easy test, not only for the detection of fibrosis but also as a binary test detecting what is viable or not. On DE, fibrosis equal to or greater than 50% of the segmental area is considered as non-viable, whereas that below 50% is considered viable. During the same evaluation, cardiac magnetic resonance (CMR) may also use other techniques for functional and perfusion studies to obtain a global evaluation of ischemic heart disease. This study aims to highlight the current concepts and broadly emphasize the use of CMR as a method that over the last 20 years has become a reference in the detection of infarction and assessment of myocardial viability. Resumo O estudo de viabilidade miocárdica é de grande importância para a orientação e manejo de pacientes que necessitam de cirurgia de revascularização miocárdica ou angioplastia. A técnica de realce tardio (RT) é precisa e transformou o estudo de viabilidade em um teste fácil, não só para a detecção de fibrose, mas também como um modelo binário para a detecção do que é ou não é viável. Uma fibrose identificada pelo RT é considerada como não viável quando igual ou maior do que 50% da área segmentar e como viável quando menor que 50%. A ressonância magnética cardíaca (RMC) também pode lançar mão de outras técnicas para estudo funcional e de perfusão para uma avaliação global da doença isquêmica do coração no mesmo exame. Este estudo tem como objetivo destacar os conceitos atuais e enfatizar amplamente o uso da RMC como um método que nos últimos 20 anos se tornou referência na detecção de infarto e avaliação de viabilidade miocárdica.

  3. A preliminary inventory of the catfishes of the lower Rio Nhamundá, Brazil (Ostariophysi, Siluriformes).

    PubMed

    Collins, Rupert A; Duarte Ribeiro, Emanuell; Nogueira Machado, Valéria; Hrbek, Tomas; Farias, Izeni Pires

    2015-01-01

    The Rio Nhamundá is a poorly-known clearwater river draining the southern Guiana Shield of Brazil. In this study we report the findings of a preliminary ichthyological survey, focusing on catfishes (Siluriformes). We identify a total of 36 species (31 genera, seven families) from the Nhamundá, including 11 species already recorded from the river. Overall, our survey results show that even rapid surveys can provide important information on Amazon fish biodiversity, suggesting potential new species, providing range extensions for nominal species, and additionally highlighting taxa in need of taxonomic revision and genetic study. As well as the traditional forms of data collected on biodiversity surveys (i.e. preserved specimen vouchers), our study also provides "new" types of data in the form of DNA barcodes and images of fishes exhibiting colouration in life, information that will be invaluable in future work addressing difficult groups. O Rio Nhamundá é um rio de água clara, pouco conhecido, que drena parte do Escudo das Guianas em território brasileiro. Nesse estudo, nós reportamos os resultados de um levantamento ictiofaunístico preliminar dessa área, tendo como foco os bagres (Siluriformes). Nós identificamos um total de 36 espécies (31 gêneros, sete famílias) provenientes de nossa coleta, e adicionamos 11 espécies já conhecidas para o rio. De maneira geral, os resultados de nossa pesquisa mostram que mesmo levantamentos rápidos podem gerar informações importantes sobre a biodiversidade de peixes amazônicos, sugerindo potenciais espécies novas, ampliando a área de distribuição de espécies, além de apontar a necessidade de revisões taxonômicas e estudos genéticos para alguns taxa. Para além das formas tradicionais de dados coletados em pesquisas de biodiversidade (i.e. espécimes preservados), nosso estudo fornece "novas" formas de dados, como DNA barcodes e imagens com o padrão de coloração dos espécimes vivos, informa

  4. Causes of Death in an Acute Psychiatric Inpatient Unit of a Portuguese General Hospital.

    PubMed

    Barbosa, Sofia; Sequeira, Márcia; Castro, Sara; Manso, Rita; Klut Câmara, Catarina; Trancas, Bruno; Borja-Santos, Nuno; Maia, Teresa

    2016-08-01

    Introdução: Os doentes afectos de patologia psiquiátrica apresentam maior risco de morte, tanto por causas naturais como não naturais. Este estudo avalia as causas de morte de todos os doentes de uma unidade de internamento de agudos de Psiquiatria num hospital geral em Portugal, ao longo de dezasseis anos (de 1998 a 2013). Material e Métodos: Vinte e um doentes morreram na unidade de internamento de doentes agudos entre 1998 e 2013 (média 1,3 por ano). As características demográficas, os diagnósticos médicos e psiquiátricos foram recolhidos através de um estudo retrospectivo que consistiu na análise dos processos clínicos da amostra selecionada. Os doentes transferidos para outras enfermarias durante o internamento não foram incluídos no estudo. Resultados: As doenças do sistema circulatório foram as causas de morte mais prevalentes, ocorrendo em 2/3 dos doentes, incluindo embolismo pulmonar (n = 6), acidente vascular cerebral (n = 3), arritmia cardíaca (n = 2), enfarte agudo do miocárdio (n = 1), rutura de aneurisma da aorta abdominal (n = 1) e insuficiência cardíaca (n = 1). Dois doentes morreram de pneumonia e em quatro casos a causa de morte foi indeterminada. Apenas um caso de suicídio foi registado. Discussão: As doenças do aparelho circulatório foram as causas de morte mais frequentes nesta unidade de agudos. O suicídio em doentes internados, apesar de constituir um evento raro, é uma realidade que comporta consequências complexas para os profissionais de saúde, familiares e restantes doentes, devendo permanecer como foco de prevenção continuada. Conclusão: Os estudos de mortalidade são importantes para determinar a qualidade dos cuidados de saúde e criar recomendações para medidas preventivas.

  5. Aerobic program in persons with stroke: a systematic review.

    PubMed

    Francica, Juliana V; Bigongiari, Aline; Mochizuki, Luis; Miranda, Maria Luiza J; Rodrigues, Bruno

    2014-01-01

    Introdução: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre o exercício após acidente vascular cerebral.Material e Métodos: Para isso, foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e controlados publicados no PubMed e PEDro. Os critérios para inclusão dos artigos foram: Estudos - ensaios clínicos randomizados ou controlados; participantes - adultos de qualquer idade com diagnóstico clínico de acidente vascular cerebral; intervenções - qualquer treino físico aeróbio que vise melhorar a capacidade e/ou função cardiovascular. Dois revisores independentes categorizaram os ensaios selecionados, avaliaram a qualidade metodológica e extraíram os dados relevantes. A análise realizada foi dos vários protocolos usados tanto para a avaliaçãoe treino de indivíduos pós-acidente vascular cerebral.Resultados: De acordo com estudos clínicos analisados, uma vasta gama de instrumentos foi utilizada para medir a capacidade funcional dos pacientes. Ergometria e ergoespirometria foram os principais dispositivos da avaliação da capacidade cardiovascular. Treino\\exercício na bicicleta ergométrica foi a estratégia de treino mais comumente usada, e fisioterapia convencional (baseada em alongamentos, fortalecimentos, treino de equilíbrio, coordenação e marcha) foi a terapia de controle mais frequente.Discussão: A duração do programa variou de 4 semanas a 6 meses, a frequência semanal média foi de três sessões por semana, enquanto que a intensidade do treinamento variou de 40 a 80% da frequência cardíaca máxima ou VO2 máximo. A duração de sessões de treino variou entre 25 minutos a 1 hora.Conclusão: O treino físico é uma ferramenta promissora para o tratamento de pacientes pós-AVC, tanto em termos de melhoria da capacidade funcional e da capacidade cardiovascular. No entanto, mais estudos são necessários para ampliar a área de atuação terapêutica nesta população.

  6. A preliminary inventory of the catfishes of the lower Rio Nhamundá, Brazil (Ostariophysi, Siluriformes)

    PubMed Central

    Duarte Ribeiro, Emanuell; Nogueira Machado, Valéria; Hrbek, Tomas; Farias, Izeni Pires

    2015-01-01

    Abstract The Rio Nhamundá is a poorly-known clearwater river draining the southern Guiana Shield of Brazil. In this study we report the findings of a preliminary ichthyological survey, focusing on catfishes (Siluriformes). We identify a total of 36 species (31 genera, seven families) from the Nhamundá, including 11 species already recorded from the river. Overall, our survey results show that even rapid surveys can provide important information on Amazon fish biodiversity, suggesting potential new species, providing range extensions for nominal species, and additionally highlighting taxa in need of taxonomic revision and genetic study. As well as the traditional forms of data collected on biodiversity surveys (i.e. preserved specimen vouchers), our study also provides "new" types of data in the form of DNA barcodes and images of fishes exhibiting colouration in life, information that will be invaluable in future work addressing difficult groups. O Rio Nhamundá é um rio de água clara, pouco conhecido, que drena parte do Escudo das Guianas em território brasileiro. Nesse estudo, nós reportamos os resultados de um levantamento ictiofaunístico preliminar dessa área, tendo como foco os bagres (Siluriformes). Nós identificamos um total de 36 espécies (31 gêneros, sete famílias) provenientes de nossa coleta, e adicionamos 11 espécies já conhecidas para o rio. De maneira geral, os resultados de nossa pesquisa mostram que mesmo levantamentos rápidos podem gerar informações importantes sobre a biodiversidade de peixes amazônicos, sugerindo potenciais espécies novas, ampliando a área de distribuição de espécies, além de apontar a necessidade de revisões taxonômicas e estudos genéticos para alguns taxa. Para além das formas tradicionais de dados coletados em pesquisas de biodiversidade (i.e. espécimes preservados), nosso estudo fornece "novas" formas de dados, como DNA barcodes e imagens com o padrão de coloração dos espécimes vivos, informa

  7. Editorial

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kucera, Paul A.; Levizzani, Vincenzo

    2015-09-01

    The 6th Workshop of the International Precipitation Working Group (IPWG6) was held in São José dos Campos, Brazil, from 15 to 19 October 2012, at the Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE), Centro de Previsão de Tempo e Estudos Climáticos (CPTEC). It was sponsored and organized by CPTEC with the co-sponsoring of the Coordination Group for Meteorological Satellites (CGMS), the World Meteorological Organization (WMO), the National Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA), and the European Organization for the Exploitation of Meteorological Satellites (EUMETSAT).

  8. Translation, Cultural Adaptation and Validation of the Power of Food Scale for Use by Adult Populations in Portugal.

    PubMed

    Ribeiro, Gabriela; Santos, Osvaldo; Camacho, Marta; Torres, Sandra; Mucha-Vieira, Filipa; Sampaio, Daniel; Oliveira-Maia, Albino J

    2015-01-01

    Introdução: A Power of Food Scale é uma escala que avalia um constructo designado por fome hedónica, frequentemente definido como o apetite por alimentos de elevada palatibilidade, mais do que a sua ingestão propriamente dita. Este estudo teve como objetivo a caracterização das propriedades psicométricas de uma versão portuguesa da Power of Food Scale, nomeadamente da sua fiabilidade e validade de constructo. Material e Métodos: Os dados foram obtidos de 1266 participantes adultos, provenientes de três amostras distintas: duas amostras não clínicas e uma amostra clínica de indivíduos com obesidade severa, candidatos a cirurgia da obesidade. Resultados: Verificamos que a estrutura factorial da versão portuguesa da Power of Food Scale é semelhante à do questionário original e que apresenta fiabilidade teste-reteste e validade de constructo adequadas. Adicionalmente, apresentamos neste estudo o primeiro contributo para a definição de normas populacionais para os scores da Power of Food Scale. Discussão: A versão portuguesa da Power of Food Scale apresentou boas propriedades psicométricas: é um instrumento válido e fiável para a avaliação do constructo fome hedónica, suportando a sua utilização tanto em amostras clínicas como não clínicas, bem como em estudos longitudinais. Conclusão: Estes resultados demostram que a versão portuguesa da Power of Food Scale é um instrumento útil, tanto em contexto clínico, como de investigação, nomeadamente para o estudo do constructo fome hedónica em populações de língua portuguesa, incluindo populações clínicas de indivíduos com obesidade.

  9. Effects of dignity therapy on terminally ill patients: a systematic review.

    PubMed

    Donato, Suzana Cristina Teixeira; Matuoka, Jéssica Yumi; Yamashita, Camila Cristófero; Salvetti, Marina de Goés

    2016-01-01

    Analyzing the evidence of the effects of dignity therapy onterminally ill patients. A Systematic review of the literature conducted using the search strategy in six databases. Inclusion criteria were primary studies, excluding literature reviews (systematic or not) and conceptual articles. Ten articles were analyzed regarding method, results and evidence level. Dignity therapy improved the sense of meaning andpurpose, will to live, utility, quality of life, dignity and family appreciationin studies with a higher level of evidence. The effects are not well established in relation to depression, anxiety, spirituality and physical symptoms. Studies with a moderate to high level of evidence have shown increased sense of dignity, will to live and sense of purpose. Further studies should be developed to increase knowledge about dignity therapy. Analisar as evidências sobre os efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase terminal de vida. Revisão sistemática da literatura realizada em seis bases de dados na estratégia de busca. Os critérios de inclusão foram estudos primários, excluindo-se revisões da literatura (sistemáticas ou não) e artigos conceituais. Dez artigos foram analisados quanto ao método, aos resultados e nível de evidência. Nos estudos com maior nível de evidência, a terapia da dignidade melhorou o senso de significado, propósito, vontade de viver, utilidade, qualidade de vida, dignidade e apreciação familiar.Os efeitos não estão bem estabelecidos em relação à depressão, ansiedade, espiritualidade e aos sintomas físicos. Os estudos de nível de evidência de moderado a alto demonstraram aumento do senso de dignidade, vontade de viver e senso de propósito. Mais estudos devem ser desenvolvidos para ampliar o conhecimento sobre a terapia da dignidade.

  10. Technical Evaluation Report on the Fluid Dynamics Panel Symposium on Aerodynamics of Hypersonic Lifting Vehicles.

    DTIC Science & Technology

    1988-04-01

    review er’s kniowledige, the first t ime thlat tre rarisferai Ii ty of a major hvper-sonir- code has been evalu- ait ert tAPER? 32. HODGES ind WARDI ri i...PORTUGAL GERMANY Portuguese National Coordinator to AGARD Fachinformationszentrum Energie, Gabinete de Estudos e Programas Physik. Mathematik GmbH CLAFA...Karlsruhe Base de Alfragide D-754 Egentei-Lcooldhafn 2Alfragi eD-7S4 EgenseinLcooldsafei 22700 Amadora GREECE TRE Hellenic Air Force General Staff Milli

  11. Quality of life in the workplace for nursing staff at public healthcare institutions.

    PubMed

    Zavala, María Olga Quintana; Klinj, Tatiana Paravic; Carrillo, Katia Lorena Saenz

    2016-08-08

    to determine the quality of life in the workplace for nursing staff at public institutions in Hermosillo, Sonora, Mexico. quantitative, correlational, cross-sectional, and comparative. We used a probabilistic sample of 345 nurses with data collected in 2013 using an instrument created by the authors to gather bio-socio-demographic data and the CVT-GOHISALO instrument with a Cronbach's alpha of 0.95. SPSS 15 was used to analyze the data. A Kolmogorov-Smirnov test was used to calculate the normality of the data; the medians were compared using the Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test with the significance level set at 0.05. the average overall quality of life in the workplace for nursing staff was 207.31 (DE 41.74), indicating a moderate level. The quality of life in the workplace was higher for people with permanent contracts (p=0.007) who did not engage in other remunerative activities (p=0.046). Differences in the quality of life in the workplace were observed depending on the institution where the subjects worked (p=0.001). the nursing staff perceives itself as having a moderate-level quality of life in the workplace. This level was determined in the statistical analysis based on the type of contract, whether the person performed other remunerated activities, and the institution where the person worked. determinar el nivel de calidad de vida en el trabajo del personal de enfermería de instituciones públicas en Hermosillo, Sonora, México. cuantitativo, correlacional, transversal y comparativo. Muestreo probabilístico, de 345 enfermeras, datos recolectados en 2013, a través de instrumentos que recogen datos biososiodemográficos; creado por las autoras y CVT -GOHISALO con Alpha de Cronbach de 0.95. Para el análisis de datos se usó SPSS 15, para conocer la normalidad de los datos se utilizó Kolmogorov- Smirnov, se compararon medianas con U de Mann Whitney y Kruskal-Wallis, nivel de significancia admitido 0.05. promedio de calidad de vida en el trabajo

  12. Método numérico das diferenças finitas no domínio do tempo aplicado a ondas Alfvén em plasma astrofísico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dos Santos, L. C.; Kintopp, J. A.; Jatenco-Pereira, V.; Opher, R.

    2003-08-01

    Ondas Alfvén em plasma astrofísico têm sido objeto de intenso estudo nas últimas décadas pelo fato de apresentarem papel importante em muitas áreas de pesquisa na astrofísica. Particularmente são importantes no mecanismo de aquecimento da coroa solar; em ventos estelares; em jatos galácticos e extragalácticos; em discos protoestelares, etc. A formulação para diferenças finitas no domínio do tempo (FDTD), aplicada a plasma magnetizado é desenvolvida para estudo das propriedades de ondas Alfvén em três dimensões (3D-FDTD). O método é aplicado inicialmente a um plasma homogêneo e isotérmico imerso em uma região com campo magnético externo B0, que sofre uma pequena perturbação. Uma vez gerada a onda, esta perturbação é retirada e, então analisamos a evolução temporal das ondas, bem como a forma de seu amortecimento.

  13. Instabilidade de Kelvin-Helmholtz em Raios Cometários

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Matsuura, O. T.; Shigueoka, H.; Voelzke, M. R.

    1995-08-01

    Raios cometários são estruturas finas e longas da cauda de cometas do Tipo I (ou de plasma). Como eles apresentam simetria cilíndrica, admitem modelos MHD simples. Este trabalho explora essa possibilidade, apresentando um estudo sistemático da estabilidade e das oscilações de raios cometários na aproximação de plasma homogêneo. O critério de estabilidade, combinado com dados observacionais de perturbações (ondas, hélices, rupturas etc), constitui um importante diagnóstico da velocidade do plasma cometário em relação ao vento solar circundante, contribuindo assim para esclarecer questões fundamentais, tais como, o papel da instabilidade de Kelvin-Helmholtz na aceleração do plasma cometário, a propagação, conversão de modos e amortecimento de certas ondas do espectro MHD nos raios cometários. Os resultados deste estudo nortearão a análise de um grande número de imagens do Cometa Halley arquivadas em CD-ROM pela equipe dos fenômenos de grande escala do International Halley W!

  14. Population attributable fraction: planning of diseases prevention actions in Brazil.

    PubMed

    Rezende, Leandro Fórnias Machado de; Eluf-Neto, José

    2016-06-10

    Epidemiology is the study of occurrence, distribution and determinants of health-related events, including the application of that knowledge to the prevention and control of health problems. However, epidemiological studies, in most cases, have limited their research questions to determinants of health outcomes. Research related to the application of knowledge for prevention and control of diseases have been neglected. In this comment, we present a description of how population attributable fraction estimates can provide important elements for planning of prevention and control of diseases in Brazil. RESUMO Epidemiologia é o estudo da ocorrência, distribuição e determinantes de eventos relacionados à saúde da população, incluindo a aplicação desse conhecimento para a prevenção e o controle dos problemas de saúde. Entretanto, estudos epidemiológicos, na maioria das vezes, têm limitado suas perguntas de pesquisa aos fatores determinantes de desfechos em saúde. Pesquisas relacionadas à aplicação do conhecimento para ações de prevenção e controle de doenças têm sido negligenciadas. Nesse comentário, apresentamos uma descrição de como as estimativas de fração atribuível populacional podem fornecer importantes elementos para planejamento de ações de prevenção e controle de doenças no Brasil.

  15. Depression and anxiety following deep brain stimulation in Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis.

    PubMed

    Couto, Maria Inês; Monteiro, Ana; Oliveira, Ana; Lunet, Nuno; Massano, João

    2014-01-01

    Introdução: A estimulação cerebral profunda (ECP) é eficaz na doença de Parkinson (DP) avançada, melhorando sintomas motores, flutuações e a qualidade de vida. No entanto, têm sido reportados efeitos adversos psiquiátricos, mas de uma forma variável e não padronizada. O objectivo deste artigo é analisar e sumarizar a evidência publicada sobre sintomas depressivos e ansiedade em doentes com DP após ECP, através de revisão sistemática e meta-análise. Material e Métodos: A PubMed foi pesquisada até Maio 2012 para identificar os estudos que avaliaram sintomas depressivos e ansiedade em doentes com doença de Parkinson submetidos a estimulação cerebral profunda bilateral do núcleo subtalâmico (NST) ou globo pálido interno (GPi). Foram feitas meta-análises com modelo de efeitos aleatórios para grupos de pelo menos três estudos homogéneos em relação ao desenho e instrumentos utilizados. Resultados: Foram selecionadas 63 referências; 98,4% continham dados relativos a escalas de avaliação de depressão e 38,1% relativos a ansiedade. Dois estudos não discriminavam o alvo usado; nos restantes 61 foi feita avaliação de curto prazo em 37 (60,7%), de médio prazo em 36 (59,0%) e de longo prazo em 5 (8,2%). Foram encontrados dados sobre variação pré/pós operatória em 57 (93,4%) estudos e 16 (26,2%) continham dados comparando ECP-NST versus outros grupos: ECP-GPi (n = 4 estudos, 25,0%), elegíveis para cirurgia (n = 6, 37,5%), e tratamento médico (n = 7, 43,8%). Discussão: É aparente a melhoria de depressão e ansiedade após ECP, sobretudo a curto prazo, efeito que tende a esbater-se em avaliações posteriores. Em relação à depressão a ECP-NST mostrou-se superior ao tratamento médico, mas não em comparação com o grupo de controlo elegível para cirurgia. Verificou-se o resultado oposto para a ansiedade, uma vez que os resultados favorecem o tratamento médico sobre a ECP-NST, e esta sobre o grupo de elegíveis para cirurgia

  16. Capnography as a tool to detect metabolic changes in patients cared for in the emergency setting.

    PubMed

    Cereceda-Sánchez, Francisco José; Molina-Mula, Jesús

    2017-05-15

    to evaluate the usefulness of capnography for the detection of metabolic changes in spontaneous breathing patients, in the emergency and intensive care settings. in-depth and structured bibliographical search in the databases EBSCOhost, Virtual Health Library, PubMed, Cochrane Library, among others, identifying studies that assessed the relationship between capnography values and the variables involved in blood acid-base balance. 19 studies were found, two were reviews and 17 were observational studies. In nine studies, capnography values were correlated with carbon dioxide (CO2), eight with bicarbonate (HCO3), three with lactate, and four with blood pH. most studies have found a good correlation between capnography values and blood biomarkers, suggesting the usefulness of this parameter to detect patients at risk of severe metabolic change, in a fast, economical and accurate way. avaliar a utilidade da capnografia para a detecção de alterações metabólicas em pacientes com respiração espontânea, no contexto das emergências e dos cuidados intensivos. pesquisa bibliográfica estruturada aprofundada, nas bases de dados EBSCOhost, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Cochrane Library, entre outras, identificando estudos que avaliavam a relação entre os valores da capnografia e as variáveis envolvidas no equilíbrio ácido-base sanguíneo. foram levantados 19 estudos, dois eram revisões e 17 eram estudos observacionais. Em nove estudos, os valores capnográficos foram correlacionados com o dióxido de carbono (CO2), em oito com o bicarbonato (HCO3), em três com o lactato, e em quatro com o pH sanguíneo. na maioria dos estudos foi observada uma correlação adequada entre os valores capnográficos e os biomarcadores sanguíneos, sugerindo a utilidade deste parâmetro para a identificação de pacientes com risco de sofrer uma alteração metabólica grave, de uma forma rápida, econômica e precisa. explorar la utilidad de la capnografía para la detecci

  17. Pediatric Multiple Sclerosis in Portugal: A Multicentre Study.

    PubMed

    Correia, Ana Sofia; Augusto, Luís; Meireles, Joana; Pinto, Joana; Sousa, Ana Paula

    2016-08-01

    Introdução: A esclerose múltipla é habitualmente diagnosticada em adultos jovens mas, mais raramente, pode manifestar-se durante a infância ou adolescência. Os dados sobre a esclerose múltipla pediátrica em Portugal são escassos. O objectivo principal deste estudo é a avaliação das características demográficas, clínicas, laboratoriais e neurorradiológicas da esclerose múltipla de início em idade pediátrica em Portugal. Os objetivos secundários consistem na comparação entre a esclerose múltipla de início na infância e a esclerose múltipla de início na adolescência e na caracterização dos tratamentos prescritos. Material e Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo, observacional e multicêntrico, que consistiu na análise dos dados de todos os doentes com apresentação da EM antes dos 18 anos. Resultados: Incluíram-se 46 doentes (72% do sexo feminino), com uma idade média de diagnóstico de 16,1 anos. Seis casos tiveram início na infância, 40 na adolescência. A esclerose múltipla apresentou-se em 98% dos casos com a forma surto-remissão. O estudo do líquor revelou bandas oligoclonais em 74% dos doentes. A ressonância magnética encefálica mostrou predominantemente lesões supratentoriais (98% dos casos), enquanto que a ressonância medular revelou que o segmento cervical foi o mais frequentemente afectado. Todos os doentes iniciaram terapêutica imunomoduladora (75% com interferão β). Relativamente às diferenças entre os dois grupos etários, encontrámos uma maior proporção de doentes do sexo masculino e com pleocitose no grupo com apresentação na infância. Discussão: Este trabalho fornece novos dados sobre as características da esclerose múltipla pediátrica em Portugal e os resultados são semelhantes aos reportados em outras partes do mundo. Conclusão: Este é o primeiro estudo multicêntrico português sobre a esclerose múltipla com apresentação na infância e adolescência. Mais estudos são necess

  18. [The Role of Aspirin in Preeclampsia Prevention: State of the Art].

    PubMed

    Campos, Ana

    2015-01-01

    Introdução: O papel do ácido acetilsalicílico (AAS ou aspirina) na prevenção das complicações associadas à pré-eclâmpsia tem sido objeto de estudos e de controvérsias ao longo de 30 anos. Os primeiros trabalhos de investigação acerca do papel da placenta na génese da pré-eclâmpsia surgiram em finais dos anos 70 e assinalavam um aumento da atividade plaquetária e alteração da síntese das prostaglandinas, como consequência da deficiente adaptação da placenta. Ao longo dos últimos 20 anos do século XX, sucederam-se estudos de investigação acerca do papel profilático da aspirina na redução do risco de pré-eclâmpsia. Material e Métodos: Para analisar os trabalhos publicados sobre o uso da aspirina na prevenção da pré-eclâmpsia, bem como sobre a dose mais adequada e momento de administração, foram consultados apenas estudos prospetivos, revisões sistemáticas e meta-análises através das seguintes fontes pesquisa (PubMed, Cochrane, Embase). Os artigos citados foram considerados os mais relevantes. Os trabalhos foram divididos em dois grupos: no primeiro foram incluídos os trabalhos em que a aspirina era administrada até às 16 semanas e o segundo, com início de administração por um período mais alargado. Resultados e Discussão: No primeiro grupo, com menor número de casos, mas com início mais precoce de administração do fármaco, até às 16 semanas, concluiu-se que a aspirina poderia ter um papel positivo na redução de risco de gravidade da pré-eclâmpsia; o segundo grupo, com maior número de casos nos estudos, mas com condições menos restritas de entrada e de tempo de início do fármaco, teve resultados mais controversos. As meta-análises destes estudos concluíram que os resultados favoráveis estavam associados às condições de e momento da administração. Conclusão: Não existindo ainda alternativas ou fármacos que lhe possam ser associados, a aspirina em baixas doses (80 a 150 mg/ dia) ao deitar

  19. Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review.

    PubMed

    Rodrigues, Maria Cristina Soares; Oliveira, Cesar de

    2016-09-01

    to identify and summarize studies examining both drug-drug interactions (DDI) and adverse drug reactions (ADR) in older adults polymedicated. an integrative review of studies published from January 2008 to December 2013, according to inclusion and exclusion criteria, in MEDLINE and EMBASE electronic databases were performed. forty-seven full-text studies including 14,624,492 older adults (≥ 60 years) were analyzed: 24 (51.1%) concerning ADR, 14 (29.8%) DDI, and 9 studies (19.1%) investigating both DDI and ADR. We found a variety of methodological designs. The reviewed studies reinforced that polypharmacy is a multifactorial process, and predictors and inappropriate prescribing are associated with negative health outcomes, as increasing the frequency and types of ADRs and DDIs involving different drug classes, moreover, some studies show the most successful interventions to optimize prescribing. DDI and ADR among older adults continue to be a significant issue in the worldwide. The findings from the studies included in this integrative review, added to the previous reviews, can contribute to the improvement of advanced practices in geriatric nursing, to promote the safety of older patients in polypharmacy. However, more research is needed to elucidate gaps. identificar e sintetizar estudos que examinam as interações medicamentosas (IM) e reações adversas a medicamentos (RAM) em idosos polimedicados. revisão integrativa de estudos publicados de janeiro de 2008 a dezembro de 2013, de acordo com critérios de inclusão e exclusão, nas bases de dados eletrônicas MEDLINE e EMBASE. foram analisados 47 estudos de texto completo, incluindo 14,624,492 idosos (≥ 60 anos): 24 (51,1%) sobre RAM, 14 (29,8%) sobre IM e 9 estudos (19,1%) que investigaram tanto IM como RAM. Encontramos uma variedade de desenhos metodológicos. Os estudos revisados reforçaram que a polifarmácia é um processo multifatorial, e os preditores e a prescrição inadequada estão associados a

  20. Students of dietetics & nutrition; a high risk group for eating disorders?

    PubMed

    Mealha, Vanessa; Ferreira, Catarina; Guerra, Inês; Ravasco, Paula

    2013-01-01

    Introducción: Los cambios en la conducta alimentaria de los estudiantes universitarios son comunes y se han estudiado ampliamente. Aunque el riesgo de desarrollo de trastornos de la alimentación parece ser obvio entre los estudiantes de nutrición, hay una falta de investigación en este campo. Este estudio se propuso: determinar el riesgo de desarrollar trastornos de la alimentación en los estudiantes de Dietética y Nutrición mediante la comparación entre las conductas alimentarias, los hábitos dietéticos, el estado nutricional, la composición corporal y la actividad física con respecto a la de otros estudiantes (de grados de la salud y no relacionados con la salud). Métodos: Estudio comparativo transversal. La muestra comprendía 189 estudiantes mujeres, con edades entre 18 y 25 años (20,3 ± 2,0) de dos universidades públicas portuguesas. En todas las estudiantes se midió el peso, la talla, el porcentaje de masa grasa y la circunferencia de la cintura, y todas ellas contestaron cuatro cuestionarios validados que evaluaban la conducta alimentaria, los patrones de alimentación y la actividad física. Resultados: Hubo un riesgo bajo de desarrollar trastornos de la alimentación en estas estudiantes (4,2%). No hubo diferencias significativas entre las estudiantes de DN, salud y otras disciplinas no relacionadas con la salud con respecto a la conducta alimentaria, el estado nutricional o la composición corporal, lo que contrastaba con diferencias en algunos hábitos dietéticos y la actividad física (p < 0,05). Conclusiones: A pesar del riesgo bajo de trastornos de la alimentación entre las estudiantes de DN, un gran porcentaje de ellas tenía preocupación por el peso corporal. Las estudiantes de DN tenían los mayores porcentajes de peso normal, ausencia de riesgo cardiometabólico de acuerdo a la circunferencia de la cintura y la masa grasa normal. Estas estudiantes tenían los hábitos dietéticos más saludables y también practicaban una

  1. PubMed

    Izaola, Olatz; De la Fuente, Beatriz; Gómez Hoyos, Emilia; López Gómez, Juan José; Torres, Beatriz; Ortola, Ana; De Luis, Daniel A

    2017-02-01

    Objetivo: el objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la tolerancia de una fórmula enteral con alta densidad energetica en pacientes hospitalizados en una unidad de coronarias con indicación de soporte enteral al menos durante cinco días.Métodos: estudio abierto, no comparativo, no aleatorizado, descriptivo, para evaluar la tolerancia de una fórmula enteral con alta densidad energética en pacientes ingresados en una unidad coronaria.Resultados: se incluyeron 31 pacientes con una media de edad de 67,32 ± 13,8 años y de los cuales el 66,7% eran varones. El volumen medio final prescrito de Nutrison Energy®fue de 928,5 ± 278,5 ml/día (rango: 800-1.500 ml/día). La duración media de la nutrición enteral fue de 11,2 ± 3,2 días. El aporte final promedio de calorías fue de 1.392 ± 417 cal/día, con 169,9 ± 50,9 g/día de hidratos de carbono, 53,8 ± 16,1 g/día de grasas y 55,7 ± 16,9 g/día de proteínas. Tras la administ racion existió un aumento significativo de los niveles de transferrina. Un total de 3 pacientes habían presentado algún episodio de diarrea (9,7%). El número de pacientes que presentaron al menos un episodio de residuo gástrico fue de 5 (16,1%) que no obligo en ningún caso a la suspensión de la nutrición enteral, obligando en 2 pacientes a disminuir el volumen del aporte nutricional durante 24 horas. Durante el soporte nutricional, solo en 3 pacientes fue necesario disminuir el volumen aportado el día previo de la fórmula energética. Con respecto a los vómitos, solo en 1 paciente se constató esta situación (3,2%). Ningún paciente presentó en el estudio otras complicaciones digestivas asociadas a la administración de la fórmula de nutrición enteral. Por último, no se registraron acontecimientos adversos relacionados con la fórmula administrada.Conclusiones: los resultados reflejan que una fórmula enteral con alta densidad energética es una fórmula bien tolerada con una muy baja frecuencia de s

  2. Field technique of permeability tests in highly fissured limestone strata

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Al-Salihi, Adnan; Asaad, Abdulah

    2002-05-01

    ógicas y de emplazamiento específicas. Este artículo presenta medidas de permeabilidad en campo para estratos de calcita caóticos y diagenéticos. También ofrece un análisis comparativo de diversas relaciones disponibles en la bibliografía con el fin de predecir el valor de la permeabilidad in-situ. El análisis se ha hecho tanto en régimen permanente como en estacionario. Los resultados demuestran que la permeabilidad depende del nivel freático, el cual está afectado por las mareas. La ecuación de la Marina estadounidense es la que proporciona una mejor correlación con las medidas de campo.

  3. [Study of tolerance and aceptability of a hyperproteic enteral formula enriched in fiber].

    PubMed

    De Luis, Daniel Antonio; Izaola, Olatz; Castro, A; Martin, M; Torres, B; Lopez Gomez, Jj; Gomez Hoyos, E; Blanco Naveira, Mercedes

    2014-10-18

    Objetivos: Evaluar la tolerancia gastrointestinal y aceptación de la nueva formulación de Isosource Protein ® Fibre® con una nueva mezcla de fibras soluble e insoluble en practica clínica real. Material y métodos: Estudio abierto, no comparativo, no aleatorizado, descriptivo, evaluándose la tolerancia gastrointestinal mediante el registro diario de síntomas gastrointestinales subjetivos por parte del paciente, y objetivos tras la exploración abdominal por parte del investigador. Resultados: Se incluyeron 18 pacientes con una media de edad de 67,32 ±13,8 años y de los cuales un 66,7% eran varones. El peso actual medio de la muestra fue de 68,7±9,8 kg (Rango: 51 - 90 kg) y el IMC 24,0±4,0 kg/ m2 y (Rango: 16,0 - 32,00 kg/m2). El volumen medio final prescrito de Isosource Protein® Fibre® fue de 1580 ± 282,7 ml/día (Rango: 1200 - 2000 ml/día). El 72,22% de los pacientes recibió 1500 ml/día, un 16,67% recibió 1750 ml/día, un 5,56% recibió 2000 ml/día y un 5,56% recibió 2500 ml/día. El análisis de la tolerancia gastrointestinal por parte de los pacientes reveló que en la primera visita del estudio, no refirieron problemas gastrointestinales relevantes, tan solo un paciente indicó la presencia de estreñimiento moderado. Por el contrario, en la última visita del estudio, se observó que dos pacientes refirieron estreñimiento (leve y moderado) y dos pacientes refirieron diarrea (leve y severa). En cuanto a la evaluación de la tolerancia gastrointestinal por parte del investigador y del hábito deposicional, los resultados muestran que en el 100% casos la tolerancia fue normal. Respecto al hábito deposicional se observa significativamente (p=0,035) que el 66,7% de los pacientes no presentaron deposiciones al inicio del estudio, frente al 33,4% en la última visita. En este sentido, se observó un aumento significativo en la media del número de deposiciones diarias en la visita final (0,89 ± 0,90, rango: 0 a 3), respecto a la inicial (0

  4. Diagnóstico y cinética de plasmas de NxOy y aire a baja presión. Aplicaciones atmosféricas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tanarro Onrubia, Isabel

    Los procesos cinéticos que tienen lugar en plasmas de óxidos de nitrógeno y de aire presentan relevancia en diferentes campos de investigación como son los relativos al control de contaminantes atmosféricos emitidos en procesos de combustión, a su formación en las superficies de las naves supersónicas y los vehículos espaciales al entrar en la atmósfera, o a su presencia en la ionosfera terrestre. En general, los fenómenos que tienen lugar en sistemas tan alejados del equilibrio termodinámico como los plasmas luminiscentes, son capaces de originar determinadas especies intermedias y productos finales de reacción a temperaturas y presiones mucho menores que las de otros procedimientos físico-químicos; y hacen posible reproducir y caracterizar en laboratorio ciertas especies inestables y mecanismos primordiales de la alta atmósfera. Por otra parte, las técnicas de resolución temporal aplicadas a plasmas modulados en amplitud resultan notablemente más sensibles que las medidas estacionarias para estimar la relevancia de los distintos mecanismos elementales o incluso para determinar sus constantes de velocidad. En este trabajo se presenta un estudio espectroscópico y espectrométrico comparativo de plasmas de óxidos de nitrógeno y de aire a baja presión (0.001-1 mbar) generados en descargas de cátodo hueco continuas o moduladas, y se propone un modelo cinético único y relativamente sencillo, que explica satisfactoriamente los comportamientos observados en todos ellos. Dicho modelo se basa en la resolución de un sistema de ecuaciones diferenciales dependientes del tiempo, que incluye los mecanismos elementales de disociación e ionización de los precursores y los productos, reacciones homogéneas entre especies atómicas, iónicas y moleculares, y reacciones heterogéneas. Al abordar estos sistemas, se constata una gran carencia de datos experimentales o teóricos sobre secciones eficaces o constantes de velocidad para las reacciones de

  5. [VALIDATION OF PREDICTIVE EQUATIONS FOR WEIGHT AND HEIGHT USING BODY CIRCUMFERENCES IN MEXICAN ELDERLYS].

    PubMed

    Osuna-Padilla, Iván Armando; Borja-Magno, Angélica Irais; Leal-Escobar, Gabriela; Verdugo-Hernández, Sonia

    2015-12-01

    Introducción: el conocimiento del peso y la talla es fundamental en la evaluación del estado nutricional en el adulto mayor, permitiendo la implementación del proceso de cuidado nutricional. La desnutrición es común en este grupo poblacional, el cual usualmente presenta diversas situaciones clínicas que dificultan la medición de peso y talla. Objetivos: evaluar la validez de las ecuaciones para estimar peso y talla basadas en circunferencias corporales propuestas para población brasileña en adultos mayores mexicanos. Métodos: estudio comparativo, observacional, prospectivo y transversal en 61 adultos mayores. Las medidas antropométricas recolectadas fueron peso y talla, Extensión de Media Brazada (EMB), Circunferencia Abdominal (CA), Circunferencia Media de Brazo (CMB) y Circunferencia de Pantorrilla (CP). Se estimó el peso y la talla con las ecuaciones propuestas por Rabito y cols. Se utilizó el método Bland-Altman y el Coeficiente de Correlación Intraclase para evaluar la concordancia entre los valores reales y estimados. Se consideró significancia estadística un valor de p < 0,05. Resultados: la edad promedio de los participantes fue de 78,7 ± 8,7 años. El 55,7% (n = 34) fueron mujeres. La media para el peso fue de 61,9 ± 14,1 kg, para la talla de 155,4 ± 9,5 cm y para el Índice de Masa Corporal (IMC) fue de 25,5 ± 5,1 kg/m2. Mediante el método Bland-Altman los límites de intervalo de concordancia de 95% para la diferencia del peso real y el estimado fueron de -14,3 a 8,1 kg, con una media de la diferencia o error sistemático (ES) de -3,1 cm; se observó un coeficiente de 0,12 que fue estadísticamente significativo (p = 0,03). Para la talla se observa un intervalo de confianza de la diferencia entre la talla real y estimada de -11,1 a 15,9, con una media de la diferencia o ES de 2,4 cm y un coeficiente de -0,04 que no fue significativo (p = 0,67). La concordancia entre el peso real y el estimado, según el coeficiente de correlaci

  6. Patient-generated subjective global assessment and classic anthropometry: comparison between the methods in detection of malnutrition among elderly with cancer.

    PubMed

    Araújo dos Santos, Carolina; de Oliveira Barbosa Rosa, Carla; Queiroz Ribeiro, Andréia; Lanes Ribeiro, Rita de Cássia

    2015-01-01

    Introducción: Los estudios comparativos entre los métodos de evaluación nutricional en oncología son necesarios para identificar los medios más adecuados y las relaciones entre los diferentes instrumentos. Objetivos: Comparar el diagnóstico nutricional obtenido por la Valoración Subjetiva Global-Generada por el Paciente (PG-SGA) con mediciones antropométricas objetivas en el tratamiento oncológico sometido ancianos y evaluar la concordancia entre los métodos de detección de la desnutrición. Métodos: Estudio transversal de los ancianos con edad mayor o igual a 60 en tratamiento oncológico. El PG-SGA se realizó y evaluó los parámetros antropométricos: peso, talla, Índice de Masa Corporal (IMC), circunferencia del brazo, circunferencia muscular del brazo, área muscular del brazo corregida, brazo área de grasa, circunferencia de la pantorrilla, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera, la cinturacadera y pliegue tricipital. Desde un recordatorio de 24 horas se estimaron los consumos de energía y macronutrientes. Resultados: Se evaluaron un total de 96 ancianos. El PG-SGA identificó 29,2% con desnutrición moderada o sospecha de la desnutrición y el 14,6% con desnutrición severa. De las personas mayores evaluados, el 47,9% necesitó una intervención nutricional crítico. Parámetros antropométricos y el consumo de energía y macronutrientes mostraron diferencias significativas en función de la clasificación subjetiva de la PG-SGA. Prevalencia de la desnutrición varió de 43,8% a 61,4%, en función del instrumento utilizado. El método más consistente con el diagnóstico de desnutrición proporcionada por el PG- -SGA fue el índice de masa corporal (kappa = 0,54, IC: 0,347 hasta 0,648). Conclusiones: El PG-SGA mostró una correlación significativa con las mediciones antropométricas y con el consumo de alimentos tanto para la clasificación categórica, así como para el sistema de puntuación. El diagnóstico de la

  7. [Weight control attempts among Portuguese adults: prevalence, motives and behavioral strategies].

    PubMed

    Santos, Inês; Andrade, Ana M; Teixeira, Pedro J

    2015-01-01

    Introdução: Em Portugal não existem dados atuais sobre tentativas de controlo do peso nem sobre estratégias e motivos na base dessas tentativas na população. Este estudo teve como objectivos determinar a prevalência das tentativas de perda/manutenção do peso e identificar as estratégias comportamentais e os motivos associados, numa amostra representativa da população adulta portuguesa. Material e Métodos: Estudo transversal constituído por 1098 indivíduos adultos. A informação sociodemográfica, os dados antropométricos e as estratégias e motivos associados à perda/manutenção do peso foram recolhidos por entrevista telefónica. Resultados: Cerca de 44% dos adultos portugueses (53% de mulheres e 35% dos homens) estão ativamente a tentar controlar o peso. Salienta-se que 22% das mulheres com peso normal tentam perder peso e que 53% dos homens e 34% das mulheres com peso excessivo não o fazem. Entre os homens, 49% com nível educacional superior estão a tentar controlar o peso versus 32% com nível educacional básico. A estratégia mais frequentemente adoptada para gerir o peso é o consumo regular de hortícolas e os motivos mais referenciados são melhorar a saúde/prevenir doenças e melhorar o bem-estar. Discussão e Conclusão: Mais de metade das mulheres e cerca de um terço dos homens em Portugal estão ativamente a tentar gerir o seu peso, utilizando estratégias comportamentais consistentes com as recomendações de saúde pública. Os motivos de saúde e bem-estar predominam sobre os restantes. Este estudo contribui para o conhecimento da gestão do peso em Portugal, alertando para o desenvolvimento de estratégias de prevenção da obesidade adequadas ao perfil da população.

  8. Correlation between nasopharyngoscopy and cephalometry in the diagnosis of hyperplasia of the pharyngeal tonsils.

    PubMed

    Ritzel, Rodrigo Agne; Berwig, Luana Cristina; da Silva, Ana Maria Toniolo; Corrêa, Eliane Castilhos Rodrigues; Serpa, Eliane Oliveira

    2012-04-01

    Introdução: A hiperplasia de tonsila faríngea é uma das principais causas da respiração oral. O diagnóstico preciso desta alteração é importante para o correto planejamento terapêutico. Em vista disso, estudos têm sido desenvolvidos a fim de fornecer subsídios quanto aos procedimentos que podem ser utilizados para o diagnóstico de obstrução faríngea.Objetivo: Verificar a correlação entre os exames de nasofibrofaringoscopia e cefalometria no diagnóstico de hiperplasia de tonsila faríngea.Método: Estudo transversal, clínico e experimental. Participaram deste estudo 55 crianças, 30 meninas e 25 meninos, com idades entre 7 e 11 anos. As crianças foram submetidas à avaliação nasofibrofaringoscópica e cefalométrica para a determinação do grau de obstrução da nasofaringe. Para verificar a correlação entre esses exames foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman ao nível de significância de 5%.Resultados: Na nasofibrofaringoscopia a maioria das crianças apresentou hiperplasia de tonsila faríngea graus 2 e 3, seguidas de grau 1. Na cefalometria a maior parte das crianças apresentou hiperplasia de tonsilas faríngeas grau 1, seguida de grau 2. Na correlação entre os exames, evidenciou-se correlação regular e positiva.Conclusão: A avaliação da hiperplasia de tonsilas faríngeas pode ser realizada pela nasofibrofaringoscopia e pela cefalometria, pois estes exames apresentam uma relação regular e positiva. No entanto, verificou-se que a cefalometria tende a subestimar o tamanho da tonsila faríngea em relação à nasofibrofaringoscopia.

  9. Assessment of Suicidal Behavior in a Psychiatric Emergency Room in Lisbon.

    PubMed

    Marques, João Gama; Guerreiro, Diogo Frasquilho; Sampaio, Daniel

    2015-01-01

    Introdução: Alguns estudos têm alertado para a sobrecarga de tentativas de suicídio nas urgências médicas. Neste estudocaracterizamos os doentes suicidas numa urgência médica portuguesa. Material e Métodos: Durante três anos, todos os doentes observados pelo primeiro autor, em urgências médicas, após tentativa suicida, foram incluídos no estudo. A intencionalidade da tentativa suicida foi determinada com a Pierce Suicide Intent Scale. O seguimento foi registado recorrendo ao processo clínico, e o nível de satisfação a chamada telefónica. Resultados: Dos 120 doentes incluídos 70,8% eram mulheres e a média de idades foi 42,35 anos. A intencionalidade suicida (Pierce Suicide Intent Scale) foi baixa em 30,1%, média em 59,3% e elevada em 10,6%. Os principais preditores de intencionalidade suicida foram: género masculino (p < 0,001), história familiar de suicídio (p < 0,01), divórcio ou viuvez (p < 0,013) e doença mental grave (p < 0,015). Em 41,6% dos doentes não se apurou seguimento. Quanto à satisfação, apenas 19,5% deram resposta válida: 2,7% 'ligeiramente satisfeito', 4,4% 'moderadamente satisfeito', e 12,5% 'muito satisfeito'. Discussão: A Pierce Suicide Intent Scale é um instrumento útil na avaliação do comportamento suicida na urgência médica. Ocomportamento suicida de elevada intencionalidade está relacionado com género masculino, problemas sociais e antecedentes psiquiátricos pessoais e familiares. Conclusão: Os registos administrativos da urgência médica são ainda pouco rigorosos. As variáveis relacionadas com intencionalidade suicida são as mesmas que são descritas noutros países. Dos doentes a que conseguimos chegar, um quinto mostrou-se satisfeito com o seguimento. Mais estudos são necessários para compreender o comportamento suicida em Portugal.

  10. Health Inequalities in Diabetes Mellitus and Hypertension: A Parish Level Study in the Northern Region of Portugal.

    PubMed

    Leao, Teresa; Perelman, Julian; Felício, Manuela; Machado, Vasco; Lima, Graça

    2016-10-01

    Introdução: A diabetes mellitus e a hipertensão arterial são problemas de saúde de elevada prevalência em Portugal. A sua distribuição geográfica e social é pouco conhecida, comprometendo o desenho e implementação de políticas de saúde. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar a existência das desigualdades socioeconómicas na prevalência de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, na população residente na região Norte de Portugal, no ano de 2013. Material e Métodos: Foi realizado um estudo ecológico que analisou as 2 028 freguesias da região Norte. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informação das Administrações Regionais de Saúde e do Censos 2011. A associação entre indicadores socioeconómicos e prevalência destas doenças foi medida pela diferença de prevalências, risco atribuível populacional, índice relativo de desigualdades e coeficiente de regressão. Resultados: A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial foi de 6,16% e de 19,35%, respetivamente, e variou entre freguesias. A prevalência de ambas as doenças associou-se significativamente com o baixo nível educacional, baixa atividade no sector terciário, desemprego e baixo rendimento (diferença de prevalências entre decis opostos até 1,3% e 5,3%). Os determinantes socioeconómicos foram responsáveis até 20% da prevalência na população. Discussão: Este tipo de estudo não permitiu a análise de causalidade e poderá ter subestimado as desigualdades socioeconómicas. Contudo, os resultados obtidos alinham-se com a evidência científica internacional. Conclusão: Estes resultados demonstram a existência de uma distribuição socioeconómica e geográfica heterogénea e a necessidade de criação de políticas de saúde que atuem nas freguesias menos favorecidas.

  11. [Atypical femoral fractures and bisphosphonates treatment: is it a risk factor?].

    PubMed

    Geada, Nuno; Mafra, Inês; Barroso, Rogério; Franco, José

    2014-01-01

    IntroduçÉo: Os bifosfonatos têm eficácia comprovada na prevençÉo das fracturas osteoporóticas. Contudo, têm sido descritas fracturas femorais atípicas associadas à toma prolongada de bifosfonatos com um padrÉo radiológico bem definido. Os objectivos no nosso estudo foram caracterizar os doentes de idade ≥ 65 anos com fracturas femorais (subtrocantéricas/diafisárias) consideradas típicas e atípicas e avaliar a relaçÉo entre a ocorrência das fracturas atípicas e o uso de bifosfonatos.Material e Métodos: Realizámos um estudo caso-controlo com os doentes admitidos no nosso Hospital por fractura subtrocantérica ou diafisária do fémur, num período de cinco anos e meio. Após aplicaçÉo dos critérios de exclusÉo, as 92 fracturas (91 doentes) foram classificadas como atípicas ou típicas. A determinaçÉo do tratamento prévio com bifosfonatos foi obtida através do historial clínico dos doentes.Resultados: Foram encontradas 11 fracturas atípicas (10 doentes) e 81 fracturas típicas (81 doentes). A idade mediana entre os dois grupos foi estatisticamente diferente (72 anos - atípicas vs 80 anos - típicas, p < 0,01). A razÉo do uso de bifosfonatos foi de 0,60 nas fracturas atípicas e de 0,01 nas típicas, traduzindo um odds ratio de 101,1 (p < 0,01).DiscussÉo: Na generalidade, os nossos resultados sÉo apoiados e estÉo de acordo com os estudos publicados referentes à ocorrência de fracturas femorais atípicas associadas à toma de bifosfonatos.ConclusÉo: Apesar do pequeno número de casos foi possível demonstrar a relaçÉo, estatisticamente, significativa entre as fracturas femorais atípicas e a toma de bifosfonatos. De notar que estas fracturas atípicas ocorreram em doentes, significativamente, mais jovens do que os doentes com fracturas típicas.

  12. [Adulthood Langerhans cell histiocytosis: experience of two Portuguese hospitals].

    PubMed

    de Brito, Margarida Dantas; Martins, Éngelo; Andrade, Joaquim; Guimarães, José; Mariz, José

    2014-01-01

    IntroduçÉo: A histiocitose de células de Langerhans é uma doença heterogénea e mais frequente em crianças. Entre 1/2001 e 12/2013 admitimos 20 doentes com HCL nas duas instituições. O objectivo deste trabalho foi caracterizar esta populaçÉo, avaliando as formas de apresentaçÉo, o estadiamento e tratamento.Material e Métodos: Estudo retrospectivo; consulta do processo clínico.Resultados: Dos 16 doentes analisáveis verificamos uma mediana de idade 34 anos (15-48), 10 mulheres e 6 homens. Os motivos que determinaram a referenciaçÉo dos doentes foram: queixas respiratórias em 37,5%; alterações ósseas em 37,5%; queixas dentárias em 25%; sintomas constitucionais em 19%; lesões mucocut'neas em 6% e outro foi um achado histológico inesperado após tiroidectomia. O diagnóstico histológico foi obtido em: osso em 50%; pulmÉo em 37,5%; fígado, mucosa vulvar e peça de tiroidectomia em 6%, respectivamente. O estadiamento assumido na prática clínica foi: envolvimento de órgÉo único (uni/multifocal) em 69% e doença multissistémica em 31%. A mediana de seguimento foi cinco anos (dois meses-11 anos) e a sobrevivência global 92%. Actualmente: 19% estÉo vivos sem doença; 44% estÉo vivos com doença; 25% estÉo em tratamento e 12% morreram.DiscussÉo: Estes resultados estÉo de acordo com a literatura. No entanto, segundo as recomendações actuais consideramos que 56% doentes efectuaram estudo complementar incompleto condicionando subestadiamento e provavelmente subtratamento. Verifica-se heterogeneidade de procedimentos no estadiamento e tratamento.ConclusÉo: Frequentemente há dificuldades e atraso no diagnóstico desta entidade clínica. SÉo importantes estudos prospectivos internacionais na populaçÉo adulta.

  13. Development of a theoretical-practical script for clinical simulation.

    PubMed

    Fabri, Renata Paula; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Fonseca, Ariadne da Silva; Pedersoli, César Eduardo; Miranda, Fernanda Berchelli Girão; Fumincelli, Laís; Baptista, Rui Carlos Negrão

    2017-04-10

    To develop a theoretical-practical script based on the opinion of experts to be used in simulated clinical activities. Qualitative study through analysis of content of interviews with experts on the theme in order to develop the proposed script. Of the 24 invited experts, 12 specialists from educational institutions in Brazil and abroad participated in the study in compliance with the ethical precepts. The experts responded to questions on the characterization of their study attributes and described the items required for the development of a simulated scenario. In view of the responses obtained, data content was analyzed and classified into units and subunits of significance. The items mentioned for the development of the script generated seven units of significance. The units and subunits of significance were gathered in three stages of the main components of the simulated scenario: prior, preparation, and finals. This study enables an innovative, stimulating teaching experience, making it easier for professors to use the simulation resource as a learning process in an effective and objective manner, as a guide to professors and researchers in the area of clinical simulation. Construir, com base na opinião de peritos, roteiro teórico-prático para uso em atividade clínica simulada. Trata-se de um estudo qualitativo por meio de análise de conteúdo de entrevistas de peritos no assunto para construção do roteiro proposto. Seguido os preceitos éticos, entre os 24 peritos convidados pertencentes a instituições de ensino do Brasil e do exterior. Os peritos responderam a questões sobre a caracterização dos seus atributos de estudo e descreveram os itens imprescindíveis à construção de um cenário simulado. Diante das respostas obtidas, os dados foram analisados em relação ao seu conteúdo e organizados em unidades e subunidades de significância. Participaram 12 especialistas. Os itens mencionados para construção do roteiro originaram sete unidades

  14. Quality of Recovery after Anesthesia: Validation of the Portuguese Version of the 'Quality of Recovery 15' Questionnaire.

    PubMed

    Sá, Ana Carolina; Sousa, Gabriela; Santos, Alice; Santos, Cristina; Abelha, Fernando José

    2015-01-01

    Introdução: O questionário "Quality of Recovery 15" tem sido utilizado para o estudo da qualidade de recuperação após anestesia. O objetivo deste estudo foi validar a versão Portuguesa do questionário "Quality of Recovery 15". Material e Métodos: Após aprovação pela Comissão de ética institucional, foi realizado um estudo de coorte prospectivo em doentes submetidos a cirurgia eletiva de junho a agosto de 2013. A versão portuguesa do "Quality of Recovery 15" foi aplicada antes da cirurgia (T0) e 24 h após a cirurgia (T1) em 170 doentes. Os doentes incapazes de dar consentimento informado ou com comprometimento cognitivo foram excluídos. Má qualidade de recuperação foi definida para pontuações de "Quality of Recovery 15" em T1 inferiores à média das pontuações de "Quality of Recovery 15" menos 1 desvio padrão. Confiabilidade e discordãncia entre observadores foram avaliadas por meio da correlação intraclasse. Testes não-paramétricos foram utilizados para comparações. Resultados: Observou-se uma correlação negativa entre pontuações de "Quality of Recovery 15" e tempo de internamento na Unidade Pós-Anestésica (p = -0,264, p = 0,004) e tempo de internamento hospitalar (p = -0,274, p = 0,004). Trinta e dois doentes (19%) tiveram má qualidade de recuperação. Os doentes com má qualidade de recuperação tinham mais frequentemente diabetes mellitus e hipertensão arterial e estavam medicados com antidepressivos com mais frequência. Os doentes com má qualidade de recuperação foram mais frequentemente submetidos a anestesia combinada e menos frequente a anestesia geral e locorregional (p = 0,008). O questionário teve boa consistência interna; a confiabilidade do teste-reteste foi boa. Discussão: A versão portuguesa do "Quality of Recovery 15" mostrou boa correlação com a versão original. Conclusão: Este questionário parece ser uma avaliação precisa e confiável para a qualidade de recuperação.

  15. Translation, cultural adaptation and validation of Kidney Disease Loss Scale to the Brazilian context.

    PubMed

    Ottaviani, Ana Carolina; Orlandi, Fabiana de Souza

    2016-01-01

    Losses can be conceptualized as cognitive and affective responses to individual sorrows, characterized by brooding, yearning, disbelief and stunned feelings, being clinically significant in chronic diseases. The aim of the study was to translate, culturally adapt and validate the Kidney Disease Loss Scale into Portuguese. Validation study involving the steps recommended in the literature for healthcare instruments: initial translation, synthesis of translations, back translation, review by a committee of judges and pretest. The scale was translated and adapted to the Portuguese language, being quick and easy to application. The reliability and reproducibility showed satisfactory values. Factor analysis indicated a factor that explains 59.7% of the losses construct. The Kidney Disease Loss Scale was translated, adapted and validated for the Brazilian context, allowing future studies of losses and providing tools for the professionals working in dialysis centers for assistance to people with chronic kidney disease. As perdas podem ser conceituadas como respostas cognitivas e afetivas para tristezas individuais, caracterizadas pelo remoer, anseio, descrença e sentimentos atordoados, sendo clinicamente significativa em doenças crônicas. O objetivo do estudo foi traduzir, adaptar culturalmente e validar o Kidney Disease Loss Scale para a língua portuguesa. Estudo de validação envolveu as etapas preconizadas na literatura internacional para instrumentos da área de saúde: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, revisão por um comitê de juízes, pré-teste e avaliação das propriedades psicométricas. A escala foi traduzida e adaptada para o idioma português, sendo de fácil e rápida aplicação. A confiabilidade e a reprodutibilidade apresentaram valores satisfatórios. A análise fatorial indicou um fator que explica 59,7% do constructo de perdas. A Escala de Perdas referente à Doença Renal foi traduzida, adaptada e validada para o

  16. Adult Acne: Prevalence and Portrayal in Primary Healthcare Patients, in the Greater Porto Area, Portugal.

    PubMed

    Semedo, Diogo; Ladeiro, Filipa; Ruivo, Mariana; D'Oliveira, Carlos; De Sousa, Filipa; Gayo, Mariana; Lima, Clara; Magalhães, Frederico; Brandão, Rui; Branco, Maria; Da Silva, Isabel; Batista, Joana; Amado, João; Massa, António; Neves-Amado, João

    2016-09-01

    Introdução: A acne, apesar de caraterística no adolescente, afeta frequentemente o adulto. Em Portugal, não são conhecidos estudos sobre a prevalência da acne no adulto, nomeadamente observada nos grandes centros populacionais. Os objetivos deste estudo foram estimar a prevalência da acne nos utentes dos serviços de cuidados de saúde primários, as suas características, incluindo fatores de risco para início e/ou agravamento, além de coletar informação relacionada com a automedicação e/ou tratamento prescrito. Material e Métodos: Aplicação de questionário e exame físico a amostra composta por adultos entre os 20 - 60 anos de idade que visitaram, em dias aleatórios, cinco centros de saúde da área do Grande Porto. Resultados: Dos 1 055 adultos avaliados, a prevalência estimada de acne foi de 61,5%. Apenas 36,8% dos portadores estavam cientes da sua condição e somente 25% afirmou ter procurado tratamento. Mais de metade dos fumadores (62,3%) apresentavam acne. A zona mais afetada foi a região malar, diferindo da forma adolescente da doença. Discussão: A prevalência encontrada de acne foi mais elevada do que em outros estudos. A acne aparentou estar relacionada com a ingestão calórica aumentada, tabagismo, consumo de leite gordo ou meio gordo, hirsutismo, alopécia e seborreia. Conclusão: No contexto dos cuidados de saúde primários, mais de metade dos adultos eram portadores de acne. Estes números demonstram o quão importante pode ser a prevenção e intervenção pelos profissionais dos cuidados de saúde primários, tanto para a redução de eventuais factores de risco como para a intervenção terapêutica e consequências psicossociais relacionadas com a acne. Palavras-chave: Acne Vulgaris/epidemiologia; Adulto; Cuidados de Saúde Primários; Portugal; Prevalência.

  17. [Skin cancer in kidney transplant recipients: incidence and association with clinical and demographic factors].

    PubMed

    Borges-Costa, João; Vasconcelos, João Pedro; Travassos, Ana Rita; Guerra, José; Santana, Alice; Weigert, André; Sacramento Marques, Manuel

    2013-01-01

    Introdução/Objetivos: Os doentes transplantados têm maior risco de cancro cutâneo não melanoma, sobretudo basaliomas e carcinomas espinocelulares. Os objetivos do estudo foram determinar a incidência destas neoplasias numa série de doentes com transplante renal e pesquisar associações destas com variáveis clínicas e demográficas. Material e Métodos: Estudo prospetivo com observação dermatológica e entrevista a 127 doentes com transplante renal observados pela primeira vez no entre Julho de 2010 e Dezembro de 2011. Todos os tumores cutâneos diagnosticados tiveram confirmação histológica. Os testes utilizados foram os testes não paramétricos de Mann-Whitney, teste do Qui-quadrado e teste exato de Fisher, com um nível de significância de 5%. Resultados: A média de idades foi 53 anos (s = 12,98) e 67% (85 / 127) dos doentes eram do sexo masculino. A média de anos decorridos desde o transplante foi oito anos (s = 4,61) e no exame objetivo diagnosticou-se cancro cutâneo não melanoma em 16% (20 / 127) dos doentes, com igual número de basaliomas e carcinomas espinocelulares. Nas áreas fotoexpostas observaram-se queratoses actínicas e verrugas virais em, respetivamente, 24% (30 / 127) e 8% (10 / 127) dos doentes. O cancro cutâneo não melanoma diagnosticado no nosso estudo esteve significativamente associado a maior idade (p = 0,016), maior duração do período sob imunossupressão (p = 0,003), atividade laboral no passado ao ar livre (p = 0,049) e com queratoses actínicas nas áreas fotoexpostas (p < 0,001). O único fármaco associado a estes tumores nesta série foi a medicação atual com azatioprina (p = 0,035 no teste exato de Fischer). Conclusões: A incidência de cancro cutâneo é elevada na nossa série e estes doentes beneficiariam de educação sobre medidas de fotoproteção e seguimento dermatológico regular. Este seguimento aumenta a adesão dos doentes a essas medidas e permite reduzir a incidência destes tumores cut

  18. A Neurologist's Hard Day's Work: Impact of Inpatient Neurology Consultation in a Tertiary Hospital.

    PubMed

    Rocha, Helena; Monteiro, Ana; Gomes, Tiago; Grilo, Miguel; Carvalho, Marta

    2016-01-01

    Introdução: A consulta de neurologia realizada a doentes hospitalizados sob a responsabilidade de outras especialidades é um trabalho exigente mas muitas vezes sub-valorizado e pouco documentado. Este estudo pretendeu avaliar o impacto das consultas internas de neurologia num hospital português e, consequentemente, a performance do nosso Serviço no que diz respeito a esta matéria. Material e Métodos: Foi conduzido um estudo retrospetivo durante o ano de 2013 através da revisão de dados clínicos e demográficos. Resultados: Ao longo de um ano, os neurologistas no nosso Serviço avaliaram 632 doentes internados. As principais razões para o pedido de consulta foram a alteração do estado mental/comportamental, défice neurológico focal e crises epiléticas. Os pedidos de avaliação provieram principalmente de serviços médicos mas também de Unidades de Cuidados Intensivos e Intermédios. Os neurologistas sugeriram investigação adicional em cerca de 50% dos doentes; alterações terapêuticas foram efetuadas numa proporção semelhante de doentes. No final da consulta foi possível estabelecer um novo diagnóstico em 63% dos casos, sendo os mais frequentes manifestação neurológica de doenças sistémicas, epilepsia e doença vascular cerebral. Tal intervenção teve impacto no cuidado de 68% dos doentes. Discussão e Conclusão: Diferentes estudos na literatura suportam os nossos achados, enfatizando que esta atividade tem benefícios diretos no tratamento dos doentes e que é custo-efetiva. Os nossos resultados sugerem que a atividade de consultadoria interna da Neurologia resulta em intervenções úteis para a gestão clínica dos doentes internados.

  19. Quality of Life in Children with Obsessive-Compulsive Disorder.

    PubMed

    Vieira, Joana; Ramalho E Silva, Filipa

    2016-09-01

    Introdução: A perturbação obsessiva-compulsiva foi apontada como uma das doenças mais debilitantes do mundo desenvolvido. Contudo, muito pouco é conhecido sobre esta doença relativamente ao modo como ela afeta a qualidade de vida das crianças. Material e Métodos: Conduzimos uma pesquisa na PubMed e Thomson Reuters Web Of Science usando os seguintes termos de pesquisa: ‘Quality of life’, ‘Obsessive-compulsive disorder’, ‘Child’, ‘Pediatrics’ e ‘Adolescent’. Dos 138 artigos obtidos, cinco correspondiam aos objetivos desta revisão. Analisámos a qualidade de vida de crianças com perturbação obsessiva-compulsiva comparando com a população geral e procurando a relação com outras variáveis clinicas como o sexo, idade, comorbilidades, categoria de sintomas, severidade dos sintomas e acomodação familiar. Resultados: Apesar dos estudos não serem concordantes relativamente às diferentes dimensões analisadas, os nossos resultados apontam para um decréscimo global da qualidade de vida em crianças com perturbação obsessiva-compulsiva. A presença de comorbilidades, a severidade dos sintomas e as obsessões de agressão/dano são as variáveis que têm maior influência na qualidade de vida dos pacientes. Discussão: O reduzido número de artigos encontrados e o facto de estes apresentarem uma metodologia extremamente heterogénea torna difícil alcançar conclusões robustas. Apesar disto, os nossos resultados são concordantes com estudos realizados em adultos. Conclusão: A qualidade de vida em crianças e adolescentes deve ser melhor explorada em futuros estudos. Sugerimos a introdução da qualidade de vida como instrumento usado rotineiramente para avaliar a resposta ao tratamento e evolução do paciente.

  20. Desenvolvimento das câmeras de raios-X duros do satélite MIRAX

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Braga, J.; Rothschild, R.; Staubert, R.; Heise, J.; Remillard, R.; D'Amico, F.; Jablonski, F.; Mejía, J.; Carvalho, H.; Heindl, B.; Matteson, J.; Kendziorra, E.; Wilms, J.; in't Zand, J.; Kuulkers, E.

    2003-08-01

    O MIRAX (Monitor e Imageador de RAios-X) é um projeto de desenvolvimento de um pequeno satélite astronômico de raios-X (~200 kg, ~240 W). A estratégia básica da missão será observar continuamente (~9 meses por ano) a região central (~1000 graus2) do plano Galáctico e realizar estudos espectroscópicos de banda larga (2-200 keV) e alta sensibilidade de um grande conjunto de fontes através de imagens com resolução de ~6'. Isso proporcionará uma cobertura inédita do "espaço de descobertas" através da detecção, localização, identificação e estudo detalhado de fenômenos imprevisíveis, tais como transientes fracos de raios-X, novas rápidas de raios-X e bursts de raios gama, assim como o estudo de fontes com emissão persistente. Neste trabalho apresentamos o projeto das duas câmeras de raios-X duros (CXDs) do MIRAX, que irão operar na faixa de 10 a 200 keV. Cada CXD consistirá de um plano de detectores CZT (Cd0,9Zn0,1Te) de 0,5 mm de resolução espacial e 370 cm2 de área total, e de uma máscara codificada com elementos quadrados de 1,3 mm de lado e 0,5 cm de espessura. A máscara terá dimensões de 315 cm ´ 275 cm e será montada a 700 cm de distância dos detectores. Com essa configuração as CXDs terão 6' de resolução angular e, quando colocadas a um ângulo de 29° entre si, as duas câmeras propiciam um campo totalmente codificado de 39° ´ 6°12' e um campo total de 76° ´ 44°. Serão apresentadas simulações de observações da região do plano Galáctico com o conjunto formado pelas duas CXDs.

  1. Adverse events in the intensive care unit: impact on mortality and length of stay in a prospective study.

    PubMed

    Roque, Keroulay Estebanez; Tonini, Teresa; Melo, Enirtes Caetano Prates

    2016-10-20

    This study sought to evaluate the occurrence of adverse events and their impacts on length of stay and mortality in an intensive care unit (ICU). This is a prospective study carried out in a teaching hospital in Rio de Janeiro, Brazil. The cohort included 355 patients over 18 years of age admitted to the ICU between August 1, 2011 and July 31, 2012. The process we used to identify adverse events was adapted from the method proposed by the Institute for Healthcare Improvement. We used a logistical regression to analyze the association between adverse event occurrence and death, adjusted by case severity. We confirmed 324 adverse events in 115 patients admitted over the year we followed. The incidence rate was 9.3 adverse events per 100 patients-day and adverse event occurrence impacted on an increase in length of stay (19 days) and in mortality (OR = 2.047; 95%CI: 1.172-3.570). This study highlights the serious problem of adverse events in intensive care and the risk factors associated with adverse event incidence. Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de eventos adversos e o impacto deles sobre o tempo de permanência e a mortalidade na unidade de terapia intensiva (UTI). Trata-se de um estudo prospectivo desenvolvido em um hospital de ensino do Rio de Janeiro, Brasil. A coorte foi formada por 355 pacientes maiores de 18 anos, admitidos na UTI, no período de 1º de agosto de 2011 a 31 de julho de 2012. O processo de identificação de eventos adversos baseou-se em uma adaptação do método proposto pelo Institute for Healthcare Improvement. A regressão logística foi utilizada para analisar a associação entre a ocorrência de evento adverso e o óbito, ajustado pela gravidade do paciente. Confirmados 324 eventos adversos em 115 pacientes internados ao longo de um ano de seguimento. A taxa de incidência foi de 9,3 eventos adversos por 100 pacientes-dia, e a ocorrência de evento adverso impactou no aumento do tempo de internação (19

  2. Urinary tract infection: a cohort of older people with urinary incontinence.

    PubMed

    Melo, Laís Samara de; Ercole, Flávia Falci; Oliveira, Danilo Ulisses de; Pinto, Tatiana Saraiva; Victoriano, Mariana Avendanha; Alcoforado, Carla Lúcia Goulart Constant

    2017-01-01

    To evaluate epidemiological aspects of urinary tract infection in older patients with urinary incontinence living in long-term care institutions in Belo Horizonte. Method: Concurrent cohort held from April 1st to October 1st, 2015. The study was conducted in two long-term care institutions in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, with 84 incontinent older people. Cumulative incidence of urinary tract infection was 19% (95% CI: 7.83-23.19) and the incidence density was 3.6 cases/100 people-month of follow-up period. The variables Bacteriuria and Institution presented statistical association with the occurrence of urinary tract infection. It is observed that the incidence of urinary tract infection in the study was smaller than in other similar international and national studies, however this is an important world health problem for the older population, with impact on mortality of these individuals. Avaliar aspectos epidemiológicos da infecção do trato urinário em pacientes idosos com incontinência urinária, residentes em instituições de longa permanência, de Belo Horizonte. Coorte concorrente realizada no período de 01 de abril a 01 de outubro de 2015. O estudo foi realizado em duas instituições de longa permanência, na cidade de Belo Horizonte, MG, com 84 idosos incontinentes. A incidência acumulada de infecção do trato urinário foi de 19% (IC 95%: 7,83-23,19) e a densidade de incidência foi de 3,6 casos/100 pessoas-mês de seguimento. As variáveis Bacteriúria e Instituição apresentaram associação estatística com a ocorrência de infecção do trato urinário. Observa-se que a incidência de infecção do trato urinário no estudo foi menor que em outros estudos nacionais e internacionais semelhantes, no entanto trata-se de um importante problema de saúde mundial para os idosos, com impacto na mortalidade desses indivíduos.

  3. Measuring emotional awareness from a cognitive-developmental perspective: Portuguese adaptation studies of the levels of emotional awareness scale.

    PubMed

    Torrado, Marco; Ouakinin, Sílvia; Lane, Richard

    2013-01-01

    Introdução: A Escala de Níveis de Consciência Emocional (LEAS) foi desenvolvida para avaliar o constructo consciência emocional, numa perspectiva cognitivo-desenvolvimentista e influenciada pelas Teorias de Piaget e Werner. É composta por 20 situações ou cenários que evocam emoções e tem sido usada em múltiplas investigações nos domínios da regulação emocional, alexitimia e perturbações psiquiátricas. Trata-se de uma medida bem documentada, validada e precisa. Em virtude da sua extensão, alguns investigadores têm vindo a utilizar uma das formas paralelas que compõe a versão completa, a LEAS-A, sendo contudo notória a vacuidade de estudos que descrevam as qualidades psicométricas desta versão. Face à inexistência de uma medida de caracterização da organização da experiência emocional para a população portuguesa, desenvolveu-se a versão portuguesa da LEAS, caracterizaram-se diversos indicadores de precisão e validade, assim como para a versão reduzida LEAS-A. Materiais e Métodos: Foram desenvolvidos três estudos com estas versões, dois deles com recurso a estudantes universitários e um outro com uma amostra da população em geral. Resultados: A versão portuguesa demonstrou níveis elevados de precisão, mais robustos do que os encontrados em estudos de adaptação da escala noutros países. A LEAS-A apresentou bons níveis de precisão e indicadores de validade discriminante e concorrente. As pontuações obtidas na LEAS-A mostraram-se independentes da presença de afecto negativo e associaram-se significativamente a um estilo cognitivo externalizado, próprio do funcionamento alexitímico. Conclusões: As versões portuguesas da LEAS e da LEAS-A apresentam qualidades psicométricas muito adequadas, o que permite o seu uso científico. São discutidas as implicações da sua utilização nos contextos clínico e de investigação.

  4. Abundância química de simbióticas na direção do bojo galáctico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Luna, G. J. M.; Costa, R. D. D.

    2003-08-01

    O estudo da distribuição de metalicidades de gigantes K no Bojo indica um largo intervalo com valores entre 0.1 a 10 vezes o valor solar. As razões elementais Ca/Fe, Si/Fe, Mg/Fe são típicas de estrelas do halo, apontando para um processo rápido de enriquecimento, via estrelas masssivas (SN's tipo II). No entanto, este cenário não combina com os resultados derivados de nebulosas planetárias do bojo tais como os de Ratag et al. (1992, A&A,255,270), Cuisinier et al.(2000, A&A,353, 543), Escudero e Costa (2001, A&A,380, 300),que obtêm abundâncias análogas às do disco. Neste cenário, o estudo de estrelas simbióticas possibilita uma abordagem particularmente apropriada para o problema das abundâncias químicas de estrelas de massa intermediária em estágios avançados da evoluçao estelar. Apresentamos aqui os resultados da determinacão das abundâncias do grupo do CNO numa extensa amostra de simbióticas do bojo. Aliás, com a disponibilidade de espectros no visível determinamos também abundâncias de Ar, Ne, S e He, fundamentais para analisar os processos de enriquecimento químico ocorridos ao longo da evolução estelar, bem como a evolução química do meio interestelar. Com os espectros UV do satelite IUE obtivemos abundâncias de C, necessárias no estudo da evolução dos sistemas. As relaçoes C/N-O/N mostram que o material nebular é produto do vento da componente gigante e não dos eventos de nova que às vezes acontecem nestes sistemas, como foi mostrado por Nussbaumer et al (1988,A&A,198,179). As abundâncias de Ar, S, Ne e O são compativeis com resultados de fontes no disco e bojo, seguindo o gradiente proposto por muitos autores na literatura a partir de diferentes objetos como cefeidas, nebulosas planetárias e anãs G. (CAPES,FAPESP,CNPq)

  5. [Reported drug allergy among children attending day care centers].

    PubMed

    Martins, Pedro; Belo, Joana; Marques, João; Papoila, Ana Luísa; Caires, Iolanda; Araújo-Martins, José; Pedro, Catarina; Rosado-Pinto, José; Virella, Daniel; Leiria-Pinto, Paula; Neuparth, Nuno

    2014-01-01

    Introdução: A prevalência de alergia a fármacos na população geral não se encontra devidamente caraterizada, existindo poucos estudos publicados que tenham abordado esta situação em crianças com idades inferior a seis anos de idade. Este estudo tem como objetivo principal estimar a prevalência de alergia a medicamentos reportada pelos pais de crianças de infantários de Lisboa e do Porto. Material e Métodos: No âmbito da Fase II do projeto “ENVIRH – Ambiente e Saúde em Creches e Infantários” foi aplicado um questionário sobre alergia a medicamentos aos pais das crianças, recrutadas por amostragem aleatória estratificada dos infantários. Resultados: Foram analisados 1 169 questionários, 52,5% de rapazes. A idade média foi de 3,5 ± 1,5 anos. A prevalência de alergia a medicamentos reportada foi de 4,1% (IC 95%: 3,0 - 5,2%). Os fármacos mais referidos foram os antibióticos (em 27 reações) e os AINEs (em seis reações). Na análise multivariável, a alergia a medicamentos reportada associou-se diretamente com a idade da criança (OR 1,19; IC 95% 1,01 - 1,41) e com a referência a alergia alimentar (OR 3,19; IC95% 1,41 - 7,19) e inversamente com o nível de escolaridade dos pais (OR 0,25; IC95% 0,10 - 0,59). Discussão: Apesar das limitações do estudo, os resultados encontram-se de acordo com o reportado por outros autores e sugerem que a prevalência reportada de alergia a medicamentos seja elevada no grupo etário estudado. Conclusão: Torna-se necessário que situações de alergia a medicamentos reportadas pelos pais sejam devidamente estudadas, no sentido de evitar evicções desnecessárias que possam condicionar opções terapêuticas em futuras situações de doença.

  6. Looking for the Perfect Mentor.

    PubMed

    Sá, Ana Pinheiro; Teixeira-Pinto, Cristina; Veríssimo, Rafaela; Vilas-Boas, Andreia; Firmino-Machado, João

    2015-01-01

    Introdução: A formação médica pós-graduada consiste num processo complexo no qual os orientadores assumem um papel fundamental. Apesar da sua importância, pouco se sabe sobre os orientadores dos internos portugueses. O presente estudo pretende caracterizar os orientadores de formação em Medicina Interna em Portugal. Material e Métodos: Realizado um estudo observacional, transversal e de carácter analítico, através um questionário online anónimo onde foram avaliadas as características demográficas dos orientadores, o seu percurso na Medicina Interna e envolvimento com o processo formativo. Resultados: Dos 213 questionários válidos (taxa de resposta estimada de 28,4%), a média global da satisfação com o orientador encontra-se nos 4,52 pontos (± 1,33), sendo a relação entre interno e orientador classificada nos 4,86 ± 1,04 pontos. O orientador âidealâfoi caracterizado como dedicado e responsável (4,9 ± 1,37 pontos), com domínio de competências práticas (4,8 ± 1,12 pontos) e teóricas (4,8 ± 1,07 pontos). Foram identificados como preditores da satisfação dos internos com o orientador a relação estabelecidaentre ambos, o envolvimento do orientador na formação, o seu dinamismo, inovação e disponibilidade [modelo explicativo de 82,5% da satisfação (R2 = 0,83; R2 a = 0,82)]. Discussão: O orientador desempenha um papel preponderante no sucesso da formação pós-graduada. Os internos de Medicina Interna em Portugal encontram-se globalmente satisfeitos com os seus orientadores e valorizam preferencialmente as suas capacidades pedagógicas. Conclusão: Este estudo aponta para a importância do orientador de formação na satisfação do interno com o seu internato, alertando para a necessidade de investir nos orientadores como forma de investimento na formação médica pós-graduada.

  7. A Introdução de Astronomia Básica para Estudantes de 5 e 6 Séries do Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gonzaga, E. P.; Voelzke, M. R.

    2008-09-01

    Com intuito de despertar o interesse pelo estudo da astronomia, desenvolveu-se entre 2003 e 2006 no Centro Educacional do Serviço Social da Indústria situado no município de Mauá, São Paulo, um trabalho com duração de 12 meses para turmas de 11 e 12 anos, sendo três turmas por período (2003 / 2004, 2004 / 2005 e 2005 / 2006). O trabalho realizado, objetivando a introdução da astronomia básica com observações de constelações e das fases da Lua, permitindo estender-se a outros corpos celestes, iniciou-se com visita ao planetário Mundo Estelar, localizado no Ipiranga, São Paulo levantou-se a questão da importância do estudo da astronomia e foi lançado aos estudantes um trabalho de observação, com a proposta de localizar as constelações e compreender as fases da Lua, para o registro de tais observações, foram distribuídos mapas celestes, pastas, planilhas de anotações com lacunas para, constelações, fases da Lua e relatos, onde os estudantes acrescentaram pesquisas e relatórios. Os resultados dos 346 estudantes foram que 86,7% (300) concluíram a etapa de observação, destes 300 estudantes 43,3% (130) pesquisaram sobre as constelações e 19,0% (57) localizaram até quatro constelações. Dos 346 estudantes, 44,2% (153) registraram as fases da Lua equivocadamente e 10,4% (36) anexaram reportagens sobre astronomia. Conclui-se que os estudantes se dividiram em pesquisadores, sendo os estudantes que registraram e anexaram informações e, os observadores que preencheram as planilhas de observações, além de desenvolverem habilidades e competências relacionadas ao estudo da astronomia.

  8. [231 laparoscopic cholecystectomy in ambulatory: what results?].

    PubMed

    Goulart, André; Delgado, Margarida; Antunes, Maria Conceição; Braga Dos Anjos, João

    2013-01-01

    Introdução: A colecistectomia laparoscópica é actualmente o gold standard no tratamento da patologia litiásica vesicular e colecistite aguda. A sua realização em regime de cirurgia de ambulatório permanece em discussão. O presente estudo tem por objectivo analisar a qualidade e segurança das colecistectomias laparoscópicas realizadas pela Unidade de Cirurgia de Ambulatório do Hospital de Braga e comparar os resultados com outros centros europeus que realizam colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório.Material e Métodos: Estudo observacional prospectivo de doentes submetidos a colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório durante 26 meses. Foram recolhidos dados referentes à demografia do doente, complicações peri e pós-operatórias, tempo cirúrgico e tempo de permanência no recobro e internamentos não programados.Resultados: Foram submetidos a colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório com pernoita (alta < 24h) 231 doentes. Três doentes tiveram intercorrências intra-operatórias com necessidade de conversão para laparotomia e quatro doentes foram internados após a cirurgia. O tempo médio de cirurgia foi de 58 minutos e o tempo médio de recobro de 19h19m. A morbilidade pósoperatória foi de 7,8% tendo, ocorrido dois internamentos não programados.Discussão: Uma das discussões que existe em torno da colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório é a necessidade de vigilância hospitalar durante a primeira noite após a cirurgia. Na nossa unidade, iniciamos a realização da colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório com pernoita hospitalar. Os resultados de mais de dois anos e 231 doentes operados a colecistectomia laparoscópica mostram que é uma técnica perfeitamente segura em regime de ambulatório.Conclusões: Os dados do estudo mostram que a colecistectomia laparoscópica é uma técnica segura em regime de ambulatório, com resultados semelhantes comparativamente com

  9. [Development and Validation of the National Functionality Table for Chronic Diseases].

    PubMed

    Pereira, Carla Sandra; Banco, Jaime; Lopes, Manuel; Escoval, Ana; Nogueira, Paulo; Diniz, José Alexandre; Guerra, Fernando; Coelho, Anabela

    2016-02-01

    Introdução: A avaliação sistemática e registo da funcionalidade de pessoas adultas com doença crónica permite horizontalizar políticas de saúde, sociais e emprego de acordo com a funcionalidade; dotar os profissionais de saúde e sociais de um instrumento de recolha de informação, que complemente os registos de doença; medindo os ganhos de funcionalidade. O objetivo de estudo foi desenvolver uma Tabela Nacional de Funcionalidade para adultos em idade ativa com doença crónica, de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Organização Mundial de Saúde. Material e Métodos: Recorremos a métodos quantitativos e qualitativos; revisão da literatura (17 artigos), grupo focal (nove peritos), painel de Delphi (16 peritos) e estudo exploratório (309 pessoas com doença crónica). Resultados: Na revisão da literatura, foram identificadas 67 atividades limitadas na população em estudo das quais foram selecionadas 40 atividades pelo grupo focal e 38 validadas pelo painel de Delphi. Discussão: Para testar as propriedades psicométricas comparamos o valor médio de todos os coeficientes possíveis do tipo consistência interna (split-half). Na análise da discriminação dos níveis de funcionalidade em amostras diferentes, verificou-se a igualdade de vari'ncias pelo teste de Levene e a igualdade de média por recurso ao teste t. De acordo com a observação e análise do coeficiente α de Cronbach, verificou-se que a Tabela Nacional de Funcionalidade proposta apresenta bons níveis de fiabilidade. Na análise de componentes principais, identificaram-se cinco dimensões. Conclusão: A referida tabela tem características psicométricas apropriadas no que diz respeito à consistência, fiabilidade e validade interna.

  10. [Prevalence of chromosomal abnormalities in spontaneous abortions or fetal deaths].

    PubMed

    Bastos, Raquel; Ramalho, Carla; Dória, Sofia

    2014-01-01

    Introdução: O abortamento espontâneo é um dos problemas mais frequentes da gravidez, estimando-se que afete, pelo menos, 25% das mulheres que tentam engravidar. O objetivo principal deste trabalho foi o estudo da prevalência das anomalias cromossómicas em perdas gestacionais, analisando a sua relação com a idade materna, idade gestacional e história de abortamentos prévios.Material e Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo em 401 casos de perdas de gravidez que efetuaram análise citogenética e anátomo-patológica, entre janeiro de 2008 e junho de 2012, no Centro Hospitalar de S. João.Resultados: Dos 401 casos enviados para estudo citogenético foi possível obter informação sobre o complemento cromossómico em 333 casos, dos quais 72,7% apresentaram cariótipo normal e 27,3% cariótipo anormal. As aneuploidias representaram 92,3% das cromossomopatias identificadas, sendo as trissomias as mais frequentes, associadas a uma idade materna avançada e a uma idade gestacional precoce. Não se verificou concordância entre os resultados da análise anátomo-patológica e citogenética.Discussão e Conclusão: A prevalência de anomalias cromossómicas, no primeiro trimestre, foi semelhante entre os casos de abortamento esporádico e recorrente. Com o aumento da idade materna observou-se um aumento das trissomias, com um incremento médio de 7,4% no risco de ocorrência por ano. Não foi estabelecida uma correlação cariótipo-patológica significativa. A contaminação materna da amostra foi o principal entrave à determinação exata da prevalência de anomalias cromossómicas. As técnicas de citogenética molecular já disponíveis podem colmatar esta e outras limitações da técnica convencional.

  11. Elder-friendly emergency services in Brazil: necessary conditions for care.

    PubMed

    Santos, Mariana Timmers Dos; Lima, Maria Alice Dias da Silva; Zucatti, Paula Buchs

    2016-01-01

    To identify and analyze the aspects necessary to provide an elder-friendly emergency service (ES) from the perspective of nurses. This is a descriptive, quantitative study using the Delphi technique in three rounds. Nurses with professional experience in the ES and/or researchers with publications and/or conducting research in the study area were selected. The first round of the Delphi panel had 72 participants, the second 49, and the third 44. An online questionnaire was used based on a review of the scientific literature with questions organized into the central dimensions of elder-friendly hospitals. A five-point Likert scale was used for each question and a 70% consensus level was established. There were 38 aspects identified as necessary for elderly care that were organized into central dimensions. The study's results are consistent with the findings in scientific literature and suggest indicators for quality of care and training for an elder-friendly ES. Identificar e analisar aspectos necessários para um atendimento amigo do idoso nos serviços de emergência (SE), na perspectiva de enfermeiros. Estudo descritivo, quantitativo, com utilização da Técnica Delphi, em três rodadas. Foram selecionados enfermeiros com experiência profissional em SE e/ou pesquisadores com publicações e/ou desenvolvendo pesquisas na área de estudo. A primeira rodada do painel Delphi contou com 72 participantes, a segunda com 49 e a terceira com 44. Foi utilizado questionário on-line, baseado na revisão da literatura científica, com questões organizadas em dimensões centrais de hospitais amigos do idoso. Foi utilizada uma escala de Likert de 5 pontos para cada questão e estabelecido nível de consenso de 70%. Foram identificados 38 aspectos necessários para o atendimento ao idoso, organizados em dimensões centrais. Os resultados do estudo são consistentes com os achados na literatura científica e sugerem indicadores para qualidade do cuidado e para formação de SE

  12. Elderly with knee osteoarthritis should perform nutritional assessment: integrative literature review.

    PubMed

    Souza, Isabelle Ferreira da Silva; Oliveira Neta, Rosa Sá de; Gazzola, Juliana Maria; Souza, Marcelo Cardoso de

    2017-01-01

    To review scientific literature to assess nutritional status of elderly patients with osteoarthritis in the last 16 years. This is an integrative literature review that included articles published in national and international journals indexed in PubMed, SciELO and BIREME. We selected 14 articles, and English language was predominant. The year of publication of articles ranged from 2006 to 2016, and most of papers were cross-sectional studies. To gather papers and for posterior evaluate, we used a validated data collection instrument and the included studies were critical analyzed by reading, gathering and analysis of articles. Studies suggested that there is a positive correlation between obesity and knee osteoarthritis. Obesity is one of the most important modifiable factors in worsening of osteoarthritis symptoms. RESUMO O objetivo da pesquisa foi revisar a produção científica referente à avaliação do estado nutricional de idosos com osteoartrite nos últimos 16 anos. Assim, o estudo foi uma revisão integrativa da literatura, realizada com a busca de artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais indexados no PubMed, na SciELO e na BIREME. Foram selecionados 14 artigos, e o idioma inglês foi preponderante. O período de publicação dos artigos variou de 2006 a 2016, com predominância de estudos do tipo transversais. Para reunir os artigos e para posterior avaliação, foi utilizado um instrumento de coleta de dados validado, e as análises críticas dos estudos incluídos foram realizadas por meio da leitura, do agrupamento e da análise dos artigos. As pesquisas sugeriram que existe correlação positiva entre obesidade e osteoartrite de joelhos. Além disto, a obesidade é um dos fatores mais significativos e modificáveis no agravamento dos sintomas da osteoartrite.

  13. Occupational Burnout Syndrome in the nursing context: an integrative literature review.

    PubMed

    Medeiros-Costa, Mateus Estevam; Maciel, Regina Heloísa; Rêgo, Denise Pereira do; Lima, Lucimar Lucas de; Silva, Maria Eliziane Pinto da; Freitas, Julyana Gomes

    2017-07-20

    To characterize the scientific production on Burnout Syndrome in the Nursingcontext, systematizing the location where the studies were carried out, the related constructs, the employed methods and their main results. An integrative review of the literature with a bibliometric approach of articles published in Portuguese, Spanish and English between 2005 and 2016. 106 articles wereincluded. Mostinvolvedprevalence, and were descriptive, quantitative studies performed in hospitals.The Southeastern and Southern regions of Brazil had the largest number of publications, and stress was the construct most related to burnout.Most of the studies used the Maslach Burnout Inventory to investigate the presence of the syndrome. New case-control and cohort studies should be carried out.Qualitative-exploratory studies are necessary to better understand Burnout Syndrome among nursing professionals usingfocus groups or interviews, as well as comparative causal studies, with the purpose of exploring the syndrome'smanifestations. Caracterizar a produção científica sobre a Síndrome do Esgotamento Profissionalno contexto da enfermagem, sistematizando os locais onde as pesquisas foram realizadas, os construtos relacionados, os métodos empregados e seus principais resultados. Revisão integrativa da literatura, com abordagem bibliométrica, em artigos na língua portuguesa, espanhola e inglesa publicados entre 2005 e 2016. Foram selecionados 106 artigos.A maioria estudos de prevalência, descritivos, quantitativos e realizados em hospitais. Nas regiões Sudeste e Sul do Brasil encontram-se o maior número de publicações, sendo o estresse o construto mais relacionado com o esgotamento profissional. A maior parte dos estudos utilizou o Maslach Burnout Inventory como meio de averiguação da presença da síndrome. Novos estudos de caso controle e coorte devem ser realizados. Pesquisas de cunho qualitativo-exploratório são necessárias para poder compreender melhor a Síndrome do

  14. Nurses in post-operative heart surgery: professional competencies and organization strategies.

    PubMed

    Santos, Ana Paula Azevedo; Camelo, Silvia Helena Henriques; Santos, Fabiana Cristina Dos; Leal, Laura Andrian; Silva, Beatriz Regina da

    2016-01-01

    To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals. Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educa

  15. Costs of topical treatment of pressure ulcer patients.

    PubMed

    Andrade, Cynthia Carolina Duarte; Almeida, Cláudia Fernanda Dos Santos Calixto de; Pereira, Walkíria Euzébio; Alemão, Márcia Mascarenhas; Brandão, Cristina Mariano Ruas; Borges, Eline Lima

    2016-04-01

    To evaluate the costs of a topical treatment of pressure ulcer (PU) patients in a hospital unit for treatment of chronic patients in 2014. This is an activity-based costing study. This method encompasses the identification, measurement and pricing of physical and human resources consumed for dressings. Procedure costs varied between BRL 16.41 and BRL 260.18. For PUs of the same category, of near areas and with the same type of barrier/adjuvant, the cost varied between 3.5% and 614.6%. For most dressings, the cost increased proportionally to the increase of the area and to the development of PU category. The primary barrier accounted for a high percentage of costs among all items required to the application of dressings (human and material resources). Dressings applied in sacral PUs had longer application times. This study allowed us to understand the costs involved in the treatment of PUs, and it may support decision-makers and other cost-effectiveness studies. Realizar uma avaliação do custo do tratamento tópico de pacientes com úlceras por pressão (UP), em uma unidade hospitalar de atendimento a pacientes crônicos no ano de 2014. Trata-se de um estudo de custos baseado no Sistema de custeio Baseado em Atividades. Este método contempla a identificação, mensuração e precificação dos recursos físicos e humanos consumidos para a realização de curativos. Os custos dos procedimentos variaram de R$16,41 a R$260,18. Para UP de mesma categoria, de áreas aproximadas e mesmo tipo de cobertura/adjuvante, a variação entre os custos foi de 3,5% a 614,6%. Para a maioria dos curativos, o custo aumentou proporcionalmente ao aumento da área e à progressão da categoria das UP. A cobertura primária representou elevado percentual nos custos entre todos os itens necessários para realizar os curativos (recursos humanos e materiais). Os curativos realizados nas UP sacrais foram os que apresentaram maiores tempos para execução. Este estudo permitiu conhecer os

  16. [Identification and preservation of parathyroid glands in cadaver parts].

    PubMed

    Melo, Catarina; Bernardes, António; Carvalho, Lina

    2013-01-01

    Introdução: É indispensável ter um conhecimento profundo da morfologia da glândula tiróide e das estruturas com ela relacionadas no compartimento anterior do pescoço, para minimizar a morbilidade decorrente da cirurgia da tiróide, nomeadamente a lesão das glândulas paratiróides e dos nervos laríngeos. Este estudo pretendeu identificar glândulas paratiróides em peças de cadáver, confirmando-as histologicamente.Material e Métodos: Foram usadas 20 peças de cadáver para simular tiroidectomias. Durante a dissecção, foram isoladas as glândulas tiróides e eventuais glândulas paratiróides, que foram submetidas a estudo histológico.Discussão: Foram dissecadas 20 peças de cadáver (regiões cervicais anteriores), sendo isolados 48 fragmentos que correspondiam a eventuais glândulas paratiróides, dos quais 35 foram confirmados histologicamente como sendo efectivamente paratiróides. Os 20 casos foram, então, divididos em três grupos, de acordo com o número de paratiróides confirmadas histologicamente. No primeiro grupo, constituído por 11 casos, todas as eventuais paratiróides foram confirmadas. No segundo grupo, constituído por seis casos, apenas algumas paratiróides foram confirmadas. No terceiro grupo, constituído por três casos, nenhuma das eventuais paratiróides isoladas era efectivamente paratiróide. Em sete das 20 glândulas tiróides isoladas, foram identificadas oito paratiróides no estudo histológico: quatro sub-capsulares; três extra-capsulares e uma intra-tiróideia. As dimensões das paratiróides não tinham relação estatisticamente significativa.Conclusão: O conhecimento da anatomia das estruturas do compartimento central do pescoço e das suas variações mais frequentes diminui, mas não elimina a morbilidade da cirurgia da tiróide, nomeadamente a excisão iatrogénica das paratiróides, cuja dificuldade de identificação foi evidenciada nas peças dissecadas.

  17. [Relational and reproductive trajectories leading to adolescent pregnancy in Portugal: a national and regional characterization].

    PubMed

    Pires, Raquel; Pereira, Joana; Pedrosa, Anabela Araújo; Bombas, Teresa; Vilar, Duarte; Vicente, Lisa; Canavarro, Maria Cristina

    2014-01-01

    Introdução: Este estudo pretendeu caracterizar as trajetórias relacionais e reprodutivas conducentes à gravidez na adolescência em Portugal, explorando a existência de especificidades regionais.Material e Métodos: O estudo decorreu entre 2008 e 2013 em 42 serviços de saúde públicos. A amostra, nacionalmente representativa, incluiu 459 grávidas com idades entre os 12 e os 19 anos. Os dados foram obtidos por autorrelato, através de uma ficha de caracterização construída para o efeito.Resultados: Independentemente de terem tido um (59,91%) ou múltiplos parceiros sexuais (40,09%), as adolescentes engravidaram de forma mais frequente numa relação de namoro, utilizando contraceção à data da conceção e tendo identificado a falha contracetiva que esteve na origem da gravidez (39,22%). A nível regional, outras trajetórias surgiram com elevada prevalência, refletindo opções como a decisão de engravidar (Alentejo/Açores), a não utilização de contraceção (Centro/Madeira) ou a sua utilização ineficaz sem que a falha contracetiva fosse identificada (Madeira). As relações de namoro revelaram-se maioritariamente duradouras (> 19 meses), com homens mais velhos (> 4 anos) e fora do sistema de ensino (75,16%); estes resultados foram particularmente expressivos quando a gravidez foi planeada.Discussão: O conhecimento gerado por este estudo reflete a necessidade de investir em abordagens preventivas que atendam às necessidades específicas das jovens de cada região e integrem a população masculina de maior risco.Conclusão: Os nossos resultados podem contribuir para o delineamento de políticas de saúde mais eficazes e para uma atuação multidisciplinar mais informada ao nível da educação sexual e do planeamento familiar nas diferentes regiões do país.

  18. Symptoms and reason for a medical visit in lung cancer patients.

    PubMed

    Gonzalez-Barcala, Francisco Javier; Falagan, José Antonio; Garcia-Prim, Jose Maria; Valdes, Luis; Carreira, Jose Martin; Pose, Antonio; Canive, Juan Carlos; Anton, Diana; Garcia-Sanz, Maria Teresa; Puga, Amalia; Temes, Enrique; Lopez-Lopes, Rafael

    2014-01-01

    Contexto: A Os doentes com o diagnóstico de cancro do pulmão estão habitualmente sintomáticos no momento do diagnóstico, sendo comum que o médico ou o doente não associem essa sintomatologia com a eventualidade de um tumor maligno. Objectivos: Este estudo teve como objectivo a análise dos sintomas de doentes com cancro do pulmão e sua relação com as características pessoais ou com a doença oncológica. Material e Métodos: Foi levado a cabo um estudo retrospectivo englobando todos os doentes com o diagnóstico de cancro do pulmão na Região de Saúde de Pontevedra (Espanha) ao longo de um período de três anos. São analisados os sintomas de apresentação do doente, o motivo de consulta e a concordância entre ambos ou com quaisquer factores correlacionados. Resultados: Foram incluídos no estudo 358 doentes, com uma média etária de 68,7 anos, sendo 87% dos doentes do sexo masculino. Os sintomas iniciais mais comuns foram sintomas constitucionais em 30,4% dos casos, tosse em 20,9% e dor torácica, descrita por 12% dos doentes. O motivo de consulta mais frequente foi dispneia em 22,1% dos doentes, um achado acidental em 15,4% dos doentes e hemoptise em 12,8%. Observou-se uma associação moderada (coeficiente de correlação = 0,495) entre os sintomas iniciais e o motivo de consulta. Conclusões: Uma elevada percentagem de doentes com um diagnóstico de cancro do pulmão apresentou sintomas associados com o tumor no momento do diagnóstico, mesmo num estadio inicial da doença.

  19. Oncology Referral Concerning Paediatric Neurosurgery? Analysis of the Situation between 2008-2013 in the North of Portugal.

    PubMed

    Batista, Ana; Nogueira-Silva, Luís; Vaz, Rui; Oliveira, Joana

    2016-01-01

    Introdução: Os tumores primários do sistema nervoso central representam o segundo grupo de neoplasias mais frequente e são a principal causa de morte devido a tumores sólidos em crianças. O nosso estudo teve como objetivos realizar a mais atualizada análise epidemiológica desta doença no norte de Portugal e avaliar o possível benefício da centralização de cuidados. Material e Métodos: Este estudo de base populacional incluiu todos os tumores primários do sistema nervoso central diagnosticados e histologicamente confirmados em indivíduos menores de 18 anos de idade, que residem no norte do país, desde Janeiro 2008 até Dezembro 2013. Os dados foram obtidos por meio da avaliação dos processos clínicos dos doentes. Nós descrevemos as características das crianças e dos seus tumores e analisámos os quocientes doente: neurocirurgião pediátrico e tipo histológico de tumor: neurocirurgião pediátrico e as taxas de sobrevivência, mortalidade, complicações e recidiva. Resultados: Foram registados 147 casos. A média de idade ao diagnóstico foi de 8,0 ± 5,2 anos. Os astrocitomas foram o tipo histológico mais frequentemente encontrado (34%). O tipo histológico foi a única variável com influência estatisticamente significativa na mortalidade (p = 0,001). As sobrevivências a um, três e cinco anos relativas ao período entre 2008 - 2013 foram estatisticamente superiores às do intervalo entre 2005 - 2007. Os astrocitomas apresentam a mais alta taxa de sobrevivência, sendo estatisticamente diferente dos outros tipos de tumor (p = 0,015). Estimámos uma média de 12,25 casos tratados anualmente por neurocirurgião pediátrico no nosso hospital. Discussão: Os nossos resultados são, globalmente, consistentes com os encontrados na literatura mundial, mas registrámos taxas de sobrevivência mais altas. O número de casos tratados por neurocirurgião pediátrico está de acordo com o recomendado. Conclusão: Demonstrámos que houve melhoria

  20. [Autism and Early Neurodevelopmental Milestones].

    PubMed

    Ferreira, Xavier; Oliveira, Guiomar

    2016-03-01

    Introdução: A perturbação do espectro do autismo, neste texto também designada por autismo, é uma patologia crónica do neurodesenvolvimento, que se manifesta precocemente na infância por alterações da interação social, comunicação e comportamento repetitivo. Não estando disponíveis biomarcadores específicos, o diagnóstico baseia-se exclusivamente na avaliação clínica. O objetivo deste estudo é verificar quais os marcadores precoces do desenvolvimento psicomotor ou neurodesenvolvimento, que se correlacionam significativamente com a gravidade da clínica central do autismo, quocientes de desenvolvimento e com a função adaptativa. Material e Métodos: Procedemos ao estudo retrospetivo de uma população de 1 572 indivíduos com o diagnóstico de autismo seguidos na Unidade de Neurodesenvolvimento e Autismo do Centro de Desenvolvimento da Criança do Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Analisámos seis marcadores precoces do desenvolvimento psicomotor: idades de aquisição 'da marcha', 'das primeiras palavras', 'das primeiras frases', 'do controlo de esfíncter vesical diurno', 'do controlo de esfíncter vesical noturno' e de início das primeiras queixas. Posteriormente dividimos a amostra em três subgrupos de gravidade clínica segundo a escala Childhood Autism Rating Scale e pesquisamos diferenças significativas entre os três subgrupos relativamente aos seis marcadores definidos. Resultados: O marcador 'idade de aquisição das primeiras frases' foi, de entre os seis, aquele que se correlacionou mais fortemente com as variáveis da clínica de autismo, quocientes de desenvolvimento/inteligência e comportamento ou função adaptativa. Na divisão da amostra em subgrupos de gravidade clínica, foi o de maior gravidade que mostrou idades de aquisição dos marcadores do neurodesenvolvimento mais tardias e idades mais precoces de manifestação das primeiras queixas. Discussão: Este estudo vem demonstrar a

  1. United Republic of Tanzania. United Nations. Department of International Economic and Social Affairs. Population Division. United Nations Fund for Population Activities UNFPA. Office of Policy Analysis and Statistics.

    PubMed

    1980-01-01

    The lack of community child care services is a serious deterrent to women seeking responsibilities outside the home. The Pathfinder Fund supported CESUN, Centro de Estudos Supletivos de Narandiba, an educational organization devoted to nonformal training, was consulted to conduct 3 courses for community women in child care in 2 favelas (shanty towns) in Brazil. Women with a limited educational background were taught a broad range of topics, from child development to nutrition to daycare management, greatly increasing their confidence and community involvement. Child care cooperatives were built and staffed, offering young children supervised activities and balanced meals for the 1st time. The Caregivers Training Course has provided new jobs for community women, and is freeing other women to seek new work, while improving their child's quality of life.

  2. [Prevalence of Dental Caries in Type 1 Diabetic Patients Treated with Insulin Pump].

    PubMed

    Garcia, Rosana; Coelho, Ana; Paula, Anabela; Marques Ferreira, Manuel; Caramelo, Francisco; Barros, Luísa; Batista, Carla; Melo, Miguel; Silva, Mário Jorge; Carrilho, Eunice

    2016-08-01

    Introdução: A diabetes mellitus tipo 1 e a saúde oral relacionam-se de forma estrita e recíproca, reconhecendo-se nos pacientes diabéticos uma maior suscetibilidade a uma grande variedade de patologias orais. O objetivo do presente estudo consistiu em investigar a relação entre a prevalência da cárie dentária em indivíduos diabéticos tipo 1 tratados com bomba infusora de insulina e a de indivíduos não diabéticos.Material e Métodos: Realizou-se um estudo clínico observacional, analítico e transversal. Incluíram-se no grupo de estudo 30 indivíduos adultos com diabetes mellitus tipo 1 tratados com bomba infusora de insulina (selecionados do Centro Hospitalar da Universidade de Coimbra) e no grupo de controlo 30 doentes não diabéticos (selecionados por entre os acompanhantes dos primeiros). Os elementos de ambos os grupos foram observados entre janeiro e maio de 2015, na Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, por um médico dentista. A avaliação clínica foi acompanhada do preenchimento de um formulário clínico adaptado aos objetivosda investigação. Para análise estatística assumiu-se um nível de significância de 5%.Resultados: O grupo de estudo apresentou valores semelhantes de índice de cárie dentária e de placa bacteriana aos registados no grupo de controlo. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos no que diz respeito a hábitos de higiene oral e à frequência de visitas ao médico dentista.Discussão: Embora a dieta dos doentes diabéticos seja menos abundante em hidratos de carbono, prevendo uma menor exposição a alimentos cariogénicos, o elevado número de refeições ingeridas de forma fracionada pode aumentar o risco de cárie, uma vez que o valor de pH crítico para desmineralização é atingido mais vezes ao longo do dia. No entanto, a existência de uma patologia crónica pode determinar um elevado nível de cuidados preventivos gerais, inclusivamente resultando

  3. [Logistics of collection and transportation of biological samples and the organization of the central laboratory in the ELSA-Brasil].

    PubMed

    Fedeli, Ligia G; Vidigal, Pedro G; Leite, Claudia Mendes; Castilhos, Cristina D; Pimentel, Robércia Anjos; Maniero, Viviane C; Mill, Jose Geraldo; Lotufo, Paulo A; Pereira, Alexandre C; Bensenor, Isabela M

    2013-06-01

    The ELSA (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto - Brazilian Longitudinal Study for Adult Health) is a multicenter cohort study which aims at the identification of risk factors associated with type 2 diabetes and cardiovascular diseases in the Brazilian population. The paper describes the strategies for the collection, processing, transportation, and quality control of blood and urine tests in the ELSA. The study decided to centralize the tests at one single laboratory. The processing of the samples was performed at the local laboratories, reducing the weight of the material to be transported, and diminishing the costs of transportation to the central laboratory at the Universidade de São Paulo Hospital. The study included tests for the evaluation of diabetes, insulin resistance, dyslipidemia, electrolyte abnormalities, thyroid hormones, uric acid, hepatic enzyme abnormalities, inflammation, and total blood cell count. In addition, leukocyte DNA, urine, plasma and serum samples were stored. The central laboratory performed approximately 375,000 tests.

  4. [Scientific training and professional practice in the career of Carlos Chagas Filho].

    PubMed

    Lima, Ana Luce Girão Soares de

    2012-06-01

    The study dwells on the scientific background of Carlos Chagas Filho, between 1926 and 1942, which was the period of socialization of the scientist in the Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro and the Instituto Oswaldo Cruz. It covers the period from the beginning of his professional career to the moment when he resigned from the administration of the Serviço de Estudos de Grandes Endemias in 1942 to devote himself to his academic career at the Laboratório de Física Biológica. The way in which his social and scientific resources were deployed throughout his career is analyzed, with a view to ascertaining the moment when he broke with the tradition of biomedical research of Manguinhos and embarked on the construction of a new location where he could implement his own scientific project.

  5. [Health care associated multidrug-resistant bacteria in a pediatric hospital: five year experience].

    PubMed

    Mação, Patrícia; Lopes, João Casalta; Oliveira, Henrique; Oliveira, Guiomar; Rodrigues, Fernanda

    2013-01-01

    Introdução: Nos últimos anos tem-se assistido a um aumento das infeções por bactérias multirresistentes. Os dados pediátricos no global, e em particular em Portugal, são escassos.Objectivos: Avaliar a evolução das infeções por bactérias multirresistentes associadas aos cuidados de saúde num hospital pediátrico.Material e Métodos: Estudo retrospetivo de incidência efetuado nas enfermarias médicas, cirúrgicas e de cuidados intensivos num hospital pediátrico nível III, entre Janeiro de 2005 e Dezembro de 2009. As bactérias multirresistentes estudadas foram Staphylococcus aureus meticilino-resistente (SAMR), bacilos gram negativos produtores de β-lactamases de espectro expandido (ESBL), Enterococcus spp resistentes à vancomicina (ERV), Pseudomonas aeruginosa multirresistentes (PAMR) e Acinetobacter baumanii resistente aos carbapenems. Foram analisados dados demográficos, clínicos, laboratoriais, terapêuticos e presença de fatores de risco.Resultados: Durante o período de estudo foram identificadas 106 bactérias multirresistentes associadas, correspondentes a 72 crianças, com predomínio do sexo masculino (65,3%). As bactérias multirresistentes mais frequentemente identificadas foram SAMR (35,8%), PAMR (29,2%) e bacilos gram negativos com fenótipo ESBL (17,9%). Destas 106 bactérias multirresistentes, 45 (42,5%) foram identificadas em infeção. Ao longo do período de estudo, a proporção anual de infeções por bactérias multirresistentes variou entre 32,0% em 2006 e 55,6% em 2009 (p = 0,376). A taxa de incidência global de infeção por estas bactérias foi de 0,400 por 1 000 dias de internamento, correspondendo a 0,274 infeções por 100 internamentos, valor que se manteve estável ao longo dos cinco anos. Predominaram as infeções da corrente sanguínea (31,1%), intra-abdominais (20,0%), associadas a cateter venoso central (17,8%) e da pele e tecidos moles (11,1%). Todas as crianças tinham fatores de risco e os mais

  6. The evaluation of QT intervals during diagnosis and after follow-up in acromegaly patients.

    PubMed

    Baser, Husniye; Akar Bayram, Nihal; Polat, Burcak; Evranos, Berna; Ersoy, Reyhan; Bozkurt, Engin; Cakir, Bekir

    2014-01-01

    Introdução: O estudo teve como objectivo a determinação do intervalo QT em doentes com acromegália e a análise da correlação entre o intervalo QT e a concentração de hormona do crescimento e de IGF-1 (insulin-like growth factor-1). Material e Métodos: O estudo englobou 41 doentes com acromegália. O grupo de controlo englobou 41 indivíduos com características semelhantes no que se refere a comorbilidades, idade e género. A electrocardiografia de doentes com acromegália foi obtida no início do estudo e após o follow-up. Foi apenas obtido um electrocardiograma no grupo de controlo. Foram calculados o QT máximo, QT mínimo, dispersão do intervalo QT, QT máximo corrigido, QT mínimo corrigido e dispersão do intervalo QT corrigido. Resultados: Os valores do QT máximo basal, dispersão do intervalo QT, QT máximo corrigido e dispersão do QT corrigido foram significativamente mais prolongados no grupo de doentes com acromegália do que nos controlos. O QT máximo corrigido e a dispersão do QT corrigido foram significativamente mais curtos durante o seguimento clínico, quando comparados com os valores basais dos doentes. O QT máximo, dispersão do QT, QT máximo corrigido e dispersão do QT corrigido durante o seguimento clínico não foram estatisticamente diferentes dos valores obtidos nos controlos. Com excepção de uma correlação negativa entre os valores da hormona do crescimento e a dispersão do QT corrigido em doentes durante o seguimento clínico, nenhuma outra correlação foi assinalada entre os valores do intervalo QT e as concentrações de hormona do crescimento e de IGF-1. Concluiu-se que a dispersão do intervalo QT está correlacionada com a duração da doença nos doentes com acromegália. Discussão: Em doentes com acromegália, é importante a detecção de preditores clínicos de arritmia cardíaca. A dispersão do intervalo QT é considerada um preditor relevante de arritmias ventriculares. Os doentes com acromeg

  7. [Evolution of residual risk for HIV, HCV and HBV, from 1999 to 2010, in blood donations of the Centro Hospitalar S. João, EPE, Porto, Portugal].

    PubMed

    Koch, Carmo; Araújo, Fernando

    2013-01-01

    Introdução/Objectivo: A monitorização do risco residual infeccioso pela transfusão, é importante pois permite avaliar a melhoria alcançada na segurança das dádivas de sangue e adoptar políticas adequadas de redução dos riscos. Este estudo calcula as estimativas da taxa de incidência e do risco residual infeccioso para as infecções pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH), vírus da hepatite B (VHB) e vírus da hepatite C (VHC), entre 1999 e 2010. Os dados foram analisados em períodos de quatro anos (1999-2002, 2003-2006 e 2007-2010) e as estimativas foram comparadas com as obtidas previamente, para dádivas ocorridas entre 1991 e 1998.Material e Métodos: O estudo incluiu 209 640 colheitas de sangue, provenientes de 42 634 dadores regulares, voluntários e não remunerados. Para o cálculo do risco residual infeccioso, utilizamos o modelo matemático taxa de incidência-período de janela, descrito por Schreiber et al. Todas as dádivas foram rastreadas de acordo com a legislação portuguesa. Em Janeiro de 2001 foi implementado, em todas as dádivas de sangue, o teste de ácidos nucleicos em minipool, para o rastreio simultâneo de ácido ribonucleico (ARN) VIH-1 e VHC (Cobas Amplicor Ampliscreen-Roche©) o qual foi substituído, em Janeiro de 2007, pelo rastreio simultâneo de ácido desoxirribonucleico VHB e de ácido ribonucleico VHC e VIH-1/VIH-2, em minipool (Cobas TaqScreen MPX Test-Roche©).Resultados: O risco residual infeccioso de uma dádiva em período de janela é muito reduzido e tem diminuído ao longo dos anos. Após a implementação de teste de ácidos nucleicos em minipool para os três vírus, a probabilidade de colhermos uma dádiva infecciosa e não detectada pelos testes de rastreio foi de 1/1,67 milhões de dádivas para o vírus da imunodeficiência humana, de 1/3,33 milhões para o vírus da hepatite C e de 1/526 000 para o vírus da hepatite B.Conclusões: Durante os 12 anos em estudo verificamos uma diminuição do

  8. [Treatment and follow up protocol in differentiated thyroid carcinomas of follicular origin].

    PubMed

    Rodrigues, Fernando; Limbert, Edward; Marques, Ana Paula; Santos, Ana Paula; Lopes, Carlos; Rodrigues, Elizabete; Borges, Fátima; Carrilho, Francisco; Castro, João Jácome de; Neto, João; Salgado, Lucília; Oliveira, Maria João

    2005-01-01

    Differentiated thyroid carcinoma of follicular origin (DTCFO), although not very frequent, has registered a raising incidence in the last decades. In the majority of the cases, DTCFO is a curable disease when treated and monitored by experienced, multidisciplinary teams. These factors contribute to an increasing number of DTCFO survivors requiring life-long monitoring, due to the possibility of occurrence of recurrences many years after the initial treatment. Several aspects of the treatment and management of these patients are still controversial. The present protocol represents the consensus of the members of the Grupo de Estudo da Tiróide of the Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo. It aims to define guidelines, in agreement with the current state of the art and contemplating the necessary adaptations to local constrains, that ensure decreased mortality and protection of patients' quality of life, avoiding unnecessarily aggressive or ineffective treatments, optimizing the use of the available resources.

  9. [First-trimester biochemical markers and small-for-gestational-age infants].

    PubMed

    Andrade, Cláudia; Santos, Joana; Rita Pinto, Ana; Manso, Pedro; Pereira, Susana

    2014-01-01

    Introdução: Estudos anteriores mostram uma relação dos marcadores bioquímicos do 1º trimestre, proteína plasmática A associada à gravidez e subunidade β da gonadotrofina coriónica, com o nascimento de recém-nascidos com peso abaixo do percentil 10. O nosso objectivo foi descrever a relação entre estes marcadores bioquímicos com os recém-nascidos leves para a idade gestacional, na nossa população.Material e Métodos: Estudo retrospectivo analítico de 2 305 grávidas que realizaram o rastreio combinado do primeiro trimestre entre Março 2009 e Setembro de 2011. Comparação entre o grupo dos recém-nascidos abaixo do percentil 10 e o grupo controlo (recém-nascidos de termo com peso acima do percentil 10) e os recém-nascidos abaixo do percentil 3 e o grupo controlo. Foi realizado uma análise de regressão múltipla e logística com a utilização dos valores de proteína plasmática A associada à gravidez e subunidade β da gonadotrofina coriónica (em múltiplos da mediana) e as características demográficas maternas como etnia, peso e status tabágico.Resultados: O estudo revelou uma contribuição independente da proteína plasmática A associada à gravidez, do peso materno e dos hábitos tabágicos para os recém-nascidos abaixo do percentil 10. Na regressão logística para o marcador proteína plasmática A associada à gravidez, o risco relativo abaixo do percentil 10 foi de 2,41 e abaixo do percentil 3 de 3,41 (p < 0,01). No caso da subunidade β da gonadotrofina coriónica, o odds ratio determinado para percentil inferior a 10 foi de 1,70 (p = 0,03) e para o percentil inferior a 3 foi de 3,22 (p < 0,01). Conclusões: Baixos níveis da proteína plasmática A associada à gravidez e de subunidade β da gonadotrofina coriónica (valores inferiores ao percentil 5 da população estudada) estiveram relacionados com aumento do risco do nascimento de recém- nascidos leves para a idade gestacional na população de grávidas abrangidas pelo

  10. [Analysis of nursing dissertations and theses on adolescence--Brazil, 1979-2000].

    PubMed

    Moreira, Thereza Maria Magalhães; Jorge, Maria Salete Bessa; Lima, Francisca Elisângela Teixeira

    2004-01-01

    This study aimed at checking the nursing knowledge produced about adolescence in Brazil from 1979 to 2000. The document-based research listed abstracts of dissertations and theses contained on the CD-ROM of the Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem (CEPEN), the topics of which were adolescence/adolescent. The results, discussed in accordance with the concepts of Meleis (1997) and the relevant literature, show 46 works, 37 of them dissertations, defended in the Southeast Region (32), developed mostly between 1995 and 1999. The theoretical and methodological tendencies showed prevalence of clinical studies (22) related to the adolescent, of a qualitative nature (34). We concluded that there is a need for studies that include the adolescent in his/her family and community context. Also, greater incentive is necessary for the development of theses in poorer regions of the country.

  11. [The scientific production of nurses in São Paulo State in the triennium of 1985-1988].

    PubMed

    de Freitas, D M; Ruffino, M C; Saeki, T

    1992-01-01

    An exploratory study of the research carried out by nurses belonging to the Brazilian Nursing Association from 1985 to 1988 was conducted with following objectives: to analyze the characteristics of the scientific production of nurses; to identify the forms of dissemination of these studies, and to determine the expectations of nurses with respect to the Center of Nursing Studies and Research "Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem" (CEPEn). Scientific papers, reports of experience, theses and monographs predominated in the production identified. The forms of dissemination most frequently mentioned were scientific events and publication in Brazilian journals. The suggestions presented to CEPEn point at the need of promoting events, courses, research meetings, research dissemination and consulting on projects.

  12. [Clinical teaching in nursing: the scientific production path].

    PubMed

    Guedes, Glauteice Freitas; Ohara, Conceição Vieira da Silva; Silva, Gilberto Tadeu Reis da; Franco, Glaci Regina Rodrigues de Melo

    2009-01-01

    It's a bibliographic study, in which it was made a scientific production survey on nursing referring to clinical teaching in the Catálogo de Dissertações e Teses do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem (CEPEn) (Nursing Study and Research Center's Dissertation and Thesis Catalog) from Associação Brasileira de Enfermagem - ABEn (Brazilian Nursing Association) between 1979 and 2004. It was aimed to describe the study distribution regarding to the number of publishing, applied title, publishing origin, year of application, methodology used and the theme approached. It was concluded that scientific production in this area is still incipient. Thus, we can improve our duties as an educator and occupy our space in the education and health in a competent and qualified way.

  13. Cohort profile update: The 1993 Pelotas (Brazil) birth cohort follow-up visits in adolescence.

    PubMed

    Gonçalves, Helen; Assunção, Maria Cf; Wehrmeister, Fernando C; Oliveira, Isabel O; Barros, Fernando C; Victora, Cesar G; Hallal, Pedro C; Menezes, Ana Mb

    2014-08-01

    In this paper we update the profile of the 1993 Pelotas (Brazil) Birth Cohort Study, with emphasis on a shift of priority from maternal and child health research topics to four main categories of outcome variables, collected throughout adolescence: (i) mental health; (ii) body composition; (iii) risk factors for non-communicable diseases (NCDs); (iv) human capital. We were able to trace 81.3% (n = 4106) of the original cohort at 18 years of age. For the first time, the 18-years visit took place entirely on the university premises, in a clinic equipped with state-of-the-art equipment for the assessment of body composition. We welcome requests for data analyses from outside scientists. For more information, refer to our website (http://www.epidemio-ufpel.org.projetos_de_pesquisas/estudos/coorte_1993) or e-mail the corresponding author. © The Author 2014. Published by Oxford University Press on behalf of the International Epidemiological Association.

  14. [Information management in multicenter studies: the Brazilian longitudinal study for adult health].

    PubMed

    Duncan, Bruce Bartholow; Vigo, Álvaro; Hernandez, Émerson; Luft, Vivian Cristine; Ahlert, Hubert; Bergmann, Kaiser; Mota, Eduardo

    2013-06-01

    Information management in large multicenter studies requires a specialized approach. The Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil - Brazilian Longitudinal Study for Adult Health) has created a Datacenter to enter and manage its data system. The aim of this paper is to describe the steps involved, including the information entry, transmission and management methods. A web system was developed in order to allow, in a safe and confidential way, online data entry, checking and editing, as well as the incorporation of data collected on paper. Additionally, a Picture Archiving and Communication System was implemented and customized for echocardiography and retinography. It stores the images received from the Investigation Centers and makes them available at the Reading Centers. Finally, data extraction and cleaning processes were developed to create databases in formats that enable analyses in multiple statistical packages.

  15. [Routines of organization of clinical tests and interviews in the ELSA-Brasil investigation center].

    PubMed

    Bensenor, Isabela M; Griep, Rosane H; Pinto, Karina Araújo; Faria, Carolina Perim de; Felisbino-Mendes, Mariana; Caetano, Edna I; Albuquerque, Liliane da Silva; Schmidt, Maria Inês

    2013-06-01

    The ELSA-Brasil (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto - Brazilian Longitudinal Study for Adult Health) is a prospective cohort study with extensive assessments throughout time. This article describes the routine of clinical tests and interviews performed with participants and the structuring of the Research Center physical space and teams. The ELSA-Brasil assumes that participants will be present at the Research Center to have the tests and interviews performed, according to standard protocols developed by this study. Considering the multiplicity of activities involved, each with specific needs for standardization, several predetermined orders of clinical tests and interviews were created. This ensured a high standard of quality in data collection without harm to participants' comfort. Each participant was previously assigned to a specific sequence of clinical tests and interviews with a predefined arrival time, mean length of stay of five to six hours and departure time.

  16. [Molding soldiers, forming citizens: doctor Eduardo Augusto Pereira de Abreu, the Paraguayan War, and physical education in Brazil].

    PubMed

    da Silva, Carlos Leonardo Bahiense; de Melo, Victor Andrade

    2011-06-01

    The article discusses Eduardo Augusto Pereira de Abreu's Estudos higiênicos sobre a educação física, intelectual e moral do soldado (Hygienic studies on the physical, intellectual, and moral education of soldiers), published in 1867. Marked by the experience of the Paraguayan War, this was one of the first works that endeavored explicitly to conjoin medical and military concerns and to establish a clear link between molding a soldier and forming a citizen, both ready to defend the fatherland. Placing heavy emphasis on the practice of physical activities tied in with civism, robustness, and good health, the book both anticipated and influenced subsequent debates in Brazil on the importance of physical education.

  17. Perinatal factors associated with neural tube defects (anencephaly [correction of anancephaly], spina bifida and encephalocele).

    PubMed

    Ogata, A J; Camano, L; Brunoni, D

    1992-01-01

    The objective of the present study was to determine the presence of risk factors for the occurrence of neural tube defects. Data for 33,535 births which occurred at Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo from July 1973 to December 1986 were collected in a prospective manner as recommended by "Estudo Colaborativo Latino-Americano de Malformações Congênitas" (ECLAMC, Collaborative Latin American Study on Congenital Malformations). Twenty-six cases of neural tube defects were detected (0.77/1000 births). Of these, 11 were cases of spina bifida (0.39/1000 births), 9 of anencephaly (0.27/1000 births) and 6 of encephalocele (0.18/1000 births). We observed a higher frequency of polyhydramnios, premature labor, Apgar scores of less than 7 at the first and fifth minutes, low birth weight and intrauterine growth retardation.

  18. Public health and tropical modernity: the combat against sleeping sickness in Portuguese Guinea, 1945-1974.

    PubMed

    Havik, Philip Jan

    2014-01-01

    Until the establishment of the "Commission for the study of and combat against sleeping sickness" (Missão de estudo e combate à doença do sono) in 1945, underfunded and understaffed health services had not been a priority for the colonial administration in Portuguese Guinea. The Commission not only implemented endemic disease control in the territory under the auspices of metropolitan institutions, but also provided preventive public healthcare to the local population. Its relative success in reducing the negative impact of Human African Trypanosomiasis turned the colony into an apparent model of tropical modernity. In the process, the local evolution of the disease was marginalized, despite the tacit but contested recognition by some health professionals of the role of popular healthcare.

  19. [Diabetes mellitus and its influence on the success of endodontic treatment: a retrospective clinical study].

    PubMed

    Ferreira, Manuel Marques; Carrilho, Eunice; Carrilho, Francisco

    2014-01-01

    Introdução: A diabetes mellitus é uma doença endócrina onde estão envolvidas as hormonas produzidas pelos ilhéus de Langerhans. A diabetes mellitus pode afetar várias funções do sistema imunitário do indivíduo, predispondo-o para a inflamação crónica, degradação progressiva dos tecidos e diminuição da reparação tecidular. Das alterações provocadas por esta doença ao nível da cavidade oralpode-se destacar a xerostomia, disgeusia, alterações periodontais, aumento da suscetibilidade à infeção e alterações tanto ao nível da polpa dentária como nos tecidos periapicais.Objetivos: O objetivo deste trabalho é avaliar a influência da diabetes mellitus ao nível dos tecidos periapicais e no sucesso dos tratamentos endodônticos nestes doentes.Material e Métodos: Foram analisados 737 casos clínicos tratados na consulta da Área de Medicina Dentária, a que foram feitos tratamentos endodônticos não cirúrgicos, entre os anos de 2003 e 2012. Destes foram selecionados os doentes com diabetes mellitus, num total de 32, dos quais 23 se dispuseram a vir à consulta e a participar neste estudo. Os dados recolhidos foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences, versão 19, a um nível de significância de 5%.Resultados: Foram avaliados 37 dentes no grupo teste e 25 no grupo controlo. Para os parâmetros analisados relativos ao diagnóstico pulpar, mobilidade, presença de fístula, dor à percussão horizontal e vertical, avaliação da restauração definitiva e intervalo de tempo entre a consulta de obturação e a restauração definitiva e/ou a consulta de controlo, não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05). Em relação à avaliação do sucesso dos tratamentos endodônticos realizados, este foi de 62% nogrupo de teste e de 80% no grupo controlo (p > 0,05).Conclusões: Os resultados deste estudo não são conclusivos em relação ao aumento da prevalência da periodontite

  20. Hyperdeformed states in 36Ar and 48Cr in the cranked cluster model

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rae, W. D. M.; Merchant, A. C.

    1992-04-01

    The pure harmonic oscillator model predicts a family of axially symmetric hyperdeformed states with 3:1 major to minor axis ratios. Two members of this family have previously been identified in 12C and 24Mg within the Bloch-Brink alpha-cluster model. Here we present cranked cluster model calculations for similar hyperdeformed states in 36Ar and 48Cr. We suggest that the configuration in 48Cr is associated with resonances observed in 24Mg+24Mg scattering, while that in 36Ar may be involved in the excitation of the 12C+12C barrier resonances reported recently in the 12C(24Mg, 12C, 12C)12C reaction and also in the excitation of those resonances previously observed in the 20Ne+16O reaction. Permanent address: Instituto de Estudos Avançados, Centro Técnico Aeroespacial, 12225 Sa~o José dos Campos, Sa~o Paulo, Brazil.

  1. Foraging of Great Kiskadees (Pitangus sulphuratus) and food items offered to nestlings in the Pantanal.

    PubMed

    Munin, R L; Fischer, E; Longo, J M

    2012-08-01

    Feeding of Pitangus sulphuratus (Tyrannidae) nestlings have been poorly studied. Here we describe the foraging behavior of a P. sulphuratus pair and the searching and offering time of food items to nestlings in the Pantanal, Brazil. Data collection was carried out over 25 days on the outskirts of the Base de Estudos do Pantanal building, inhabited by insectivorous bats. Records were based on direct observations with the help of binocular. The pair required little time for searching for small insects and fruits, but these items comprised a little amount of food per event of capture. Some large prey was more time-costly for searching, but the long period that these food items were offered to nestlings overcompensated the searching time. Considering the time of feeding nestlings (benefit) in relation to the searching time by the parents (cost), bats and snails are the most advantageous items for P. sulphuratus parents feeding nestlings at the study site.

  2. Effectiveness of teaching strategies on the development of critical thinking in undergraduate nursing students: a meta-analysis.

    PubMed

    Oliveira, Larissa Bertacchini de; Díaz, Leidy Johanna Rueda; Carbogim, Fábio da Costa; Rodrigues, Adriano Rogério Baldacin; Püschel, Vilanice Alves de Araújo

    2016-04-01

    To evaluate the effectiveness of teaching strategies used for development of critical thinking (CT) in undergraduate nursing students. Systematic review with meta-analysis based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute . Searches were conducted in the following databases: PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, SCOPUS, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsycINFO, ERIC, and a database of theses from four continents. The initial selection and evaluation of studies and assessment of methodological quality was performed by two reviewers independently. Twelve randomized clinical trials were included in the study. In the meta-analysis of the four studies included that evaluated the strategy of problem-based learning (PBL), compared to lectures, the effectiveness of PBL was demonstrated with statistical significance (SMD = 0.21 and 95% CI = 0.01 to 0.42; p = 0.0434) for the development of CT in undergraduate nursing students, and the studies were homogeneous (chi-square = 6.10, p = 0.106). The effectiveness of PBL was demonstrated in the increase of overall CT scores. Further studies need to be conducted in order to develop, implement and evaluate teaching strategies that are guided in high methodological rigor, and supported in theoretical models of teaching and learning. Avaliar a efetividade das estratégias de ensino utilizadas para o desenvolvimento do pensamento crítico (PC) em estudantes de graduação em Enfermagem. Revisão sistemática com metanálise baseada nas recomendações do Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, SCOPUS, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsycINFO e ERIC e de banco de teses dos quatro continentes. A seleção e avaliação inicial dos estudos e a avaliação da qualidade metodológica foi realizada por dois revisores de forma independente. Incluídos 12 ensaios clínico randomizados. Na metanálise, dos quatro estudos incluídos que avaliaram a estratégia do Problem Based

  3. Low Adherence to Mediterranean Diet in Portugal: Pregnant Women Nutrition in Portugal and its Repercussions.

    PubMed

    Pereira-da-Silva, Luis; Pinto, Elisabete

    2016-10-01

    Introdução: Tem havido baixa adesão ao padrão da dieta mediterrânica na população portuguesa. Nesta perspectiva, procedemos à revisão crítica do estado de nutrição das mulheres em idade fértil, grávidas e recém-nascidos, em Portugal. Material e Métodos: Realizámos uma revisão narrativa crítica de estudos recentes com qualidade e inquéritos nacionais oficiais, que tivessem avaliado a dieta e estado de nutrição de mulheres em idade fértil e de grávidas portuguesas e sua influência no estado de nutrição dos respetivos fetos e recém-nascidos. Resultados: Foram selecionados e analisados cinco estudos ecológicos multinacionais que incluíram Portugal, dois inquéritos oficiais nacionais sobre disponibilidade de alimentos, sete estudos nacionais sobre dieta e estado de nutrição de mulheres em idade fértil e grávidas e cinco estudos nacionais sobre a influência de fatores nutricionais maternos no crescimento dos fetos. A prevalência de excesso de peso/obesidade em mulheres em idade fértil e grávidas aumentou substancialmente associada à diminuição da adesão à dieta mediterrânica. As variações no consumo de energia e macronutrientes na gravidez parecem não ter impacto significativo no estado de nutrição dos fetos. Pelo contrário, o excesso de peso/obesidade pré-concecional associa-se a aumento de adiposidade ao nascer e o excessivo aumento de peso na gravidez associa-se ao excesso ponderal na infância. Os fatores potencialmente relacionados com a baixa adesão à dieta mediterrânica, merecendo futura investigação, incluem políticas agrícolas da União Europeia que promoveram a produção de grupos alimentares não tipicamente mediterrânicos a baixo preço e a pouca capacidade financeira referida pela população portuguesa para aquisição de alimentos de qualidade. Conclusão: A recuperação dos hábitos dietéticos mediterrânicos tradicionais deve ser incluída em estratégias de prevenção e tratamento do

  4. [Epidemiology of Vertigo on Hospital Emergency].

    PubMed

    Roque Reis, Luis; Lameiras, Rita; Cavilhas, Pedro; Escada, Pedro

    2016-05-01

    Introdução: A vertigem é um dos motivos mais frequentes na procura de atendimento médico especializado na urgência. O objetivo deste estudo foi avaliar o peso real que as alterações do equilíbrio têm na urgência de Otorrinolaringologia, as suas características epidemiológicas e uma eventual sazonalidade por estações do ano. Usou-se uma amostra de doentes que utilizou o serviço de urgência desta especialidade de um hospital central universitário de Lisboa durante um período de quatro anos. Material e Métodos: O projeto foi concebido como um estudo epidemiológico descritivo de tipo populacional, retrospectivo, no período de 2010 a 2013. Incluiu uma população total de 40 173 atendimentos de doentes que nesse período utilizou o serviço de urgência de Otorrinolaringologia. As variáveis estudadas incluíram a idade, género, número anual de casos (total e percentual), data da crise de vertigem, distribuição sazonal por estações do ano e proporção anual de casos internados. Resultados: Um total de 4 347 doentes (10,8%) procurou atendimento médico devido a vertigem ou alterações do equilíbrio ao longo dos quatro anos do estudo. Verificou-se um aumento anual do número de casos entre 7,6% (em 2010) a 17% (em 2013). As mulheres foram mais frequentemente afetadas (68,3%) e as crises ocorreram mais frequentemente em indivíduos entre os 60 e 79 anos de idade (40%). Os casos distribuíram-se de forma heterogénea entre as estações do ano, havendo mais episódios de vertigem no verão e no outono e com uma tendência crescente entre 2010 e 2013. O número de internamentos aumentou anualmente nesse período. Discussão: A epidemiologia da vertigem e dos distúrbios vestibulares específicos é ainda um campo a estudar, pois pode ter utilidade para a tomada de decisões clínicas e para o planeamento dos cuidados de saúde. Conclusão: O estudo revelou que os casos de vertigem na urgência aumentaram anualmente e são mais frequentes no sexo

  5. Application of Modified Loss and Deviation Correlations to Transonic Axial Compressors

    DTIC Science & Technology

    1987-11-01

    LER/C0RD*DC0S< BIM ))«<!. 28(MIN- 11. )+0. 96(MIN-1. )»*2)) PLM=PLM+PLS C CORRECT Bl* FOR MACH NO IFCMIN. LE. 0. 7) GO TO 10 DB=10. *MIN-7...63 BIM = BIM +DB 10 CONTINUE C C**»»»»»****»»»»»»»»»»»* OFF-DESIGN DEVIATION *******•»i!»»***»»-»#»«^»* C GO TO (483, 486, 487, 488), KOUT 485...Biblioteket P.O. Box 25 N-2007 Kjeller PORTUGAL Portuguese National Coordinator to AGARD Gabinete de Estudos e Programas CLAFA Base de

  6. [Professional Satisfaction within Family Health Units of Central Region].

    PubMed

    Passadouro, Rui; Ferreira, Pedro Lopes

    2016-11-01

    Introdução: A satisfação profissional, indicador de clima organizacional, é um fenómeno complexo e subjetivo, sujeito a variação individual e à conjetura social, existindo múltiplas teorias explicativas. Pode ter impacto na produtividade e no absentismo e ser fator preditor do bem-estar, por estar associada à saúde mental, à autoestima e à perceção da saúde física. A sua avaliação é um dos critérios de avaliação do Serviço Nacional de Saúde. O presente estudo teve como objetivo avaliar o nível de satisfação profissional nas unidades de saúde familiar da Região Centro. Material e Métodos: Tratou-se de um estudo observacional, transversal, com um modelo de análise descritivo e com uma componentecorrelacional. Utilizou-se, para colheita de dados, o Instrumento de Avaliação da Satisfação Profissional do Centro de Estudos e Investigação em Saúde da Universidade de Coimbra. O universo foi de 809 profissionais de saúde, sendo a população em estudo constituída por 774 profissionais. Resultados: A taxa de resposta ao Instrumento de Avaliação da Satisfação Profissional foi de 66,4%, sendo a amostra constituída por 514 profissionais, 82% dos quais do sexo feminino. Trabalhavam em unidades de saúde familiar modelo A 64,8% e em modelo B 35,2%, sendo que 34,2% eram enfermeiros, 39,8% médicos e 26,0% secretários clínicos. O nível de satisfação global foi de 71,5%, sendo de 67,4% com a qualidade do local de trabalho, 78,3% com a qualidade da prestação de cuidados e 80,7% com a melhoria contínua da qualidade. Discussão: A amostra, predominantemente do sexo feminino (82%), está de acordo com a distribuição real dos profissionais e o nível de satisfação profissional de 71,5% é inferior em 5,4% ao verificado em 2009. Conclusão: Recomenda-se a contratualização do indicador satisfação profissional à semelhança do que acontece com a satisfação dos utilizadores.

  7. A new species of Eidmanacris Chopard, 1956, with notes on its distribution in Brazilian caves (Phalangopsidae, Luzarinae).

    PubMed

    Bolfarini, Marcio P

    2016-02-23

    The genus Eidmanacris comprises 19 species distributed through Brazil, Bolivia ad Paraguay. In Brazil, the genus has a broad distribution, but its occurrence in Brazilian caves is poorly known; the only species recorded is E. alboannulata for the cave "Gruta da Toca", Itirapina municipality, São Paulo State. In this study I describe a species, E. lencionii Bolfarini, n. sp., with a discussion on its distribution in Brazilian caves, and its relation with the hypogean environment. The type material is deposited in the Museu de Zoologia da Universidade de São Paulo (MZSP) and the Laboratório de Estudos Subterrâneos da Universidade Federal de São Carlos (LES/UFSCar).

  8. Social and behavior change communication in the fight against malaria in Mozambique.

    PubMed

    Arroz, Jorge Alexandre Harrison

    2017-03-23

    Long-lasting insecticide-treated nets and/or indoor residual spraying, associated with case management, are key interventions in the control of malaria in Africa. The objective of this study is to comment on the role of social and behavior change communication as a potential key intervention in the control of malaria in Mozambique. RESUMO As redes mosquiteiras impregnadas com insecticidade de longa duração e/ou pulverização intra-domiciliária, associada ao manejo de casos são intervenções-chave no controlo da malária em África. O objetivo deste estudo foi comentar o papel da comunicação para a mudança social e de comportamento como intervenção potencialmente chave no controlo da malária em Moçambique.

  9. Modelo de atmosfera solar ajustado às observações do raio solar em 17GHz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Selhorst, C. L.; Silva, A. V. R.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    O estudo das variações do raio solar durante o ciclo de atividades do Sol e das diferenças em relação à sua distribuição angular nos fornece informações importantes sobre as mudanças na estrutura da atmosfera solar. Neste trabalho foram analisados mais de 3600 mapas do Sol em 17 GHz obtidos pelo Rádio Heliógrafo de Nobeyama (NoRH), durante 1 ciclo de atividade solar (1992-2003). O raio solar foi definido no ponto onde a temperatura de brilho do mapa era equivalente à metade da temperatura do Sol calmo (temperatura mais comum no mapa).Em relação à sua variação ao longo do ciclo solar, o estudo foi dividido em duas partes: a) ajuste de uma circunferência a pontos distribuídos ao redor do Sol todo. Este estudo mostrou uma variação correlacionada com o ciclo de atividade do Sol. b) ajuste da circunferência a pontos situados somente nas regiões polares. Neste caso os resultados mostraram que o raio polar sofre pouca variação durante o ciclo, com tendência à anticorrelação com este. Além disto, a média do raio polar, durante o período analisado, foi 1" menor que o raio medido no Sol todo. Para estudar a distribuição angular do raio solar, comparamos a média da distribuição de 10 mapas no período de mínima atividade solar com a média de 10 mapas no período de máximo, este estudo mostrou um grande aumento do raio na região equatorial no período de máxima atividade solar. As medidas do raio foram usadas como um dos parâmetros para a criação de um modelo atmosférico (além da temperatura de brilho do Sol e do abrilhantamento do limbo observado), onde mostramos que um modelo atmosférico com a região de transição situada a 3500 km fornece um raio 5" menor que as medidas observacionais. Esta incompatibilidade do modelo com os dados observacionais foi contornada com a inclusão de espículas, estas fazem com que o raio solar aumente proporcionalmente à altura que estas atingem na atmosfera solar. A anticorrelação do raio

  10. Palliative care and nursing in dissertations and theses in Portugal: a bibliometric study.

    PubMed

    Ferreira, Maria Amélia Leite; Pereira, Alexandra Manuela Nogueira de Andrade; Martins, José Carlos Amado; Barbieri-Figueiredo, Maria do Céu

    2016-04-01

    To identify the academic scientific production on palliative care in master dissertations and PhD theses carried out by nurses in Portugal. A descriptive retrospective study of bibliometric type with search for the abstracts available in repositories of higher education institutions in the period 2000-2014. Of the 1814 papers identified, 249 met the inclusion criteria (ten doctoral theses and 239 master dissertations). The most representative methodological approach was quantitative (31.35%) and the most studied area was family/informal caregiver (20.69%). The most studied target population were the students/health professionals (38.51%). The academic scientific production in this area has been growing in spite of the need for continued investment in order to fill the identified gaps. Identificar a produção científica académica sobre cuidados paliativos nos estudos de mestrados e doutoramentos efetuados por enfermeiros em Portugal. Estudo descritivo e retrospetivo, do tipo bibliométrico, recorrendo aos resumos disponíveis nos repositórios das instituições de ensino superior no período 2000-2014. Dos 1814 trabalhos identificados, 249 corresponderam aos critérios de inclusão (10 teses de doutoramento e 239 dissertações de mestrado). A abordagem metodológica mais representativa é a quantitativa (31,35%), a área mais estudada foi a família/cuidador informal (20,69%) e a população-alvo mais estudada foram os estudantes/profissionais de saúde (38,51%). A produção científica académica nessa área tem vindo a crescer. Embora exista necessidade de investimento contínuo de forma a colmatar as lacunas identificadas.

  11. Twenty Years of Autologous Stem Cell Transplantation in Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Single Portuguese Center Experience.

    PubMed

    Dantas Brito, Margarida; Campilho, Fernando; Branca, Rosa; Vaz, Carlos; Roncon, Susana; Campos, António

    2016-03-01

    Introdução: O linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B pode ser curado em 60% - 70% dos doentes. O transplante autológo de progenitores hematopoiéticos é o tratamento de intenção curativa standard à recidiva. Este tratamento intensivo após primeira remissão num grupo selecionado de doentes de alto risco é controverso e fez parte da estratégia do nosso Serviço durante alguns anos. Material e Métodos: Estudo retrospectivo, consulta do processo clínico. Resultados: Este estudo analisa o outcome de 113 doentes transplantados entre 1992 e 2012. Formaram-se quatro grupos com base no status pré-transplante: a) primeira remissão completa após 1 ciclo de quimioterapia (n = 64); b) segunda remissão completa após ≥ duas linhas de quimioterapia (n = 15); c) segunda remissão completa (n = 15); d) doença mais avançada (n = 19). O protocolo de quimioterapia de primeira linha mais utilizado foi R-CHOP (n = 71) e CHOP (n = 28). O seguimento mediano foi de 34 meses (1 - 221). Aos cinco anos a sobrevivência global foi de 73% (± 5) e a sobrevivência livre de progressão 75% (± 5). Conclusão: A imunoquimioterapia convencional seguida de transplante autólogo é uma opção segura e eficaz no tratamento de casos selecionados de linfoma difuso de grandes células B. Na nossa casuística cerca de 70% dos doentes de alto risco atingiram remissões duráveis com esta estratégia terapêutica.

  12. TIBIOTALOCALCANEAL ARTHRODESIS WITH LATERAL COMPRESSION PLATE

    PubMed Central

    Coughlin, Michael J.; Nery, Caio; Baumfeld, Daniel; Jastifer, James

    2015-01-01

    Objective: The objective of this study was to evaluate the short-term clinical and radiographic results from a TTC fusion procedure using a lateral locking plate specifically designed for this purpose. Methods: All the fourteen patients were evaluated using a variety of methods, including a visual analogue scale (VAS), the AOFAS hindfoot score and a subjective satisfaction scale. The average follow-up was 10 months. Results: The average AOFAS score improved from 41 points preoperatively to 63 points postoperatively. The VAS pain score decreased from 7 to 3 points. Four patients reported excellent results, eight good, one fair and one poor. Conclusion: Our study provides support for using a specially designed plate for TTC fusion in hindfoot salvage surgery. RESUMO Objetivo: O propósito deste estudo é avaliar os resultados clínicos e radiológicos a curto prazo do procedimento de fusão tíbio-talo-calcaneana (TTC) com o uso de uma placa lateral bloqueada específicamente concebida para este fim. Métodos: Todos os 14 pacientes foram avaliados usando uma variedade de métodos, incluindo a escala analógico visual da dor (EAV), escore da AOFAS para o retropé e escala subjetiva de satisfação. O acompanhamento médio foi de 10 meses. Resultados: O escore AOFAS médio melhorou de 41 pontos no período pré-operatório para 63 pontos no período pós-operatório. O escore da dor (EAV) caiu de 7 para 3 pontos. Quatro pacientesforam classificados como excelentes resultados, oito bons, um moderado e um ruim. Conclusão: Nosso estudo dá suporte ao uso da placa especialmente desenhada para a fusão tibio-talo-calcaneana (TTC) nas cirurgias de salvamento do retropé. PMID:27047852

  13. Nursing knowledge and practices regarding subcutaneous fluid administration.

    PubMed

    Gomes, Nathália Silva; Silva, Andrea Mara Bernardes da; Zago, Luana Barbosa; Silva, Érica Carneiro de Lima E; Barichello, Elizabeth

    2017-01-01

    To describe the evidence in the literature regarding the knowledge and practices of the nursing team about subcutaneous administration of drugs and fluids in adults. Integrative review of the literature using the descriptors "nursing", "hypodermoclysis", "drug administration routes", "adult health," and "knowledge," in English, Spanish, and Portuguese, with no publication deadline. Of the 569 articles found, eight made up the sample. A predominance of international journals (75%) with more than five years of publication (62.5%). The analysis of the methodological characteristics showed a predominance of literature reviews (25%), quantitative studies (62.5%), cross-sectional studies (50%), and non-experimental studies (50%). Although it is an old technique with proven efficacy, hypodermoclysis is still little used, a puzzling fact due to its advantages and indications for any age. descrever as evidências, na literatura, sobre os conhecimentos e as práticas da equipe de enfermagem na administração de medicamentos e de fluidos por via subcutânea no adulto. revisão integrativa da literatura utilizando os descritores enfermagem, hipodermóclise, vias de administração de medicamentos, saúde do adulto e conhecimento; nos idiomas inglês, espanhol e português, sem data limite de publicação. Dos 569 artigos encontrados, oito compuseram a amostra. predomínio de revistas internacionais (75%) e com mais de cinco anos de publicação (62,5%). Ao analisarem-se as características metodológicas, predominaram: revisões de literatura (25%), estudos quantitativos (62,5%), estudos transversais (50%) e não-experimentais (50%). apesar de se tratar de uma técnica antiga com eficácia comprovada, a hipodermóclise ainda é pouco utilizada, fato incoerente pelas suas vantagens e suas indicações para qualquer idade.

  14. OV-Wav: um novo pacote para análise multiescalar em astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pereira, D. N. E.; Rabaça, C. R.

    2003-08-01

    Wavelets e outras formas de análise multiescalar têm sido amplamente empregadas em diversas áreas do conhecimento, sendo reconhecidamente superiores a técnicas mais tradicionais, como as análises de Fourier e de Gabor, em certas aplicações. Embora a teoria dos wavelets tenha começado a ser elaborada há quase trinta anos, seu impacto no estudo de imagens astronômicas tem sido pequeno até bem recentemente. Apresentamos um conjunto de programas desenvolvidos ao longo dos últimos três anos no Observatório do Valongo/UFRJ que possibilitam aplicar essa poderosa ferramenta a problemas comuns em astronomia, como a remoção de ruído, a detecção hierárquica de fontes e a modelagem de objetos com perfis de brilho arbitrários em condições não ideais. Este pacote, desenvolvido para execução em plataforma IDL, teve sua primeira versão concluída recentemente e está sendo disponibilizado à comunidade científica de forma aberta. Mostramos também resultados de testes controlados ao quais submetemos os programas, com a sua aplicação a imagens artificiais, com resultados satisfatórios. Algumas aplicações astrofísicas foram estudadas com o uso do pacote, em caráter experimental, incluindo a análise da componente de luz difusa em grupos compactos de galáxias de Hickson e o estudo de subestruturas de nebulosas planetárias no espaço multiescalar.

  15. Improvement Science: conceptual and theoretical foundations for its application to healthcare quality improvement.

    PubMed

    Portela, Margareth Crisóstomo; Lima, Sheyla Maria Lemos; Martins, Mônica; Travassos, Claudia

    2016-11-03

    The development and study of healthcare quality improvement interventions have been reshaped, moving from more intuitive approaches, dominated by biomedical vision and premised on easy transferability, to gradually acknowledge the need for more planning and systematization, with greater incorporation of the social sciences and enhancement of the role of context. Improvement Science has been established, with a conceptual and methodological framework for such studies. Considering the incipient of the debate and scientific production on Improvement Science in Brazil, this article aims to expound its principal conceptual and theoretical fundamentals, focusing on three central themes: the linkage of different disciplines; recognition of the role of context; and the theoretical basis for the design, implementation, and evaluation of interventions. Resumo: O desenvolvimento e estudo de intervenções para a melhoria do cuidado de saúde tem ganhado novo contorno, movendo-se das abordagens mais intuitivas, com domínio da visão biomédica e assentadas no pressuposto de fácil transferibilidade, para gradativamente reconhecer a necessidade de mais planejamento e sistematização, com maior incorporação das ciências sociais e valorização do papel do contexto. A Ciência da Melhoria do Cuidado de Saúde vem se estabelecendo, propiciando referencial conceitual e metodológico para tais estudos. Considerando a incipiência do debate e produção sobre Ciência da Melhoria do Cuidado de Saúde no Brasil, este artigo objetiva discorrer sobre as principais bases conceituais e teóricas que a sustentam, com foco em três temas centrais: a articulação de diferentes disciplinas; o reconhecimento do papel do contexto; e o embasamento teórico para o desenho, implementação e avaliação das intervenções.

  16. Clinical Characteristics in a Sample of Transsexual People.

    PubMed

    Lerri, Maria Rita; Romão, Adriana Peterson Mariano Salata; Santos, Manoel Antônio Dos; Giami, Alain; Ferriani, Rui Alberto; Lara, Lúcia Alves da Silva

    2017-08-07

    Objetivo Avaliar as características clínicas de indivíduos com disforia de gênero (DG). Método Estudo transversal com pessoas transexuais. Os sintomas de ansiedade e depressão foram medidos usando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Os dados sociodemográficos, os dados clínicos, e os hábitos de vida foram registrados por meio de um questionário. Resultados Um total de 44 indivíduos participou do estudo: 36 (82%) mulheres trans, e 8 (18%) homens trans. Quarenta e três (98%) destes apresentaram ansiedade, sendo 36 (100%) mulheres trans e 7 (87,5%) homens trans, e 36 (82%) apresentaram depressão, sendo 29 (80,5%) mulheres trans, e 7 (87,5%) homens trans. Um total de 32 (73%) indivíduos já haviam tentado suicídio. Os indivíduos que vivem com parceiros, pais ou outras pessoas tiveram uma menor taxa de depressão do que aqueles que vivem sozinhos (p = 0,03), e os indivíduos que eram casados tiveram uma menor taxa de depressão do que aqueles que estavam namorando ou solteiros (p = 0,03). Conclusão A melhoria do status de relacionamento pode reduzir a prevalência de sintomas depressivos em pessoas transexuais. Encontrou-se uma alta taxa de tentativas de suicídio nessa amostra.

  17. Espectroscopia multi-objeto e imageamento de Abell 586 com GMOS - o estado dinâmico de um aglomerado de galáxias com arcos gravitacionais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cypriano, E. S.; Sodrã©, L., Jr.; Kneib, J.-P.; Campusano, L.

    2003-08-01

    Nesse trabalho é apresentado um estudo do conteúdo de massa do aglomerado de galáxias A586 (z = 0.171) bem como sua distribuição espacial. Isso foi feito a partir de dados de espectroscopia multi-objeto e imageamento obtidos com o instrumento GMOS acoplado ao telescópio Gemini-Norte. A massa desse aglomerado foi estudada a partir da posição dos seus arcos gravitacionais (lentes fortes), da medida estatística da distorção na forma das galáxias de fundo (lentes fracas) e através da dispersão de velocidades de uma amostra de cerca de 30 galáxias pertencentes ao aglomerado (teorema do virial). Os dois primeiros métodos não dependem do estado dinâmico do aglomerado, enquanto que o terceiro sim. Desse modo, comparando seus resultados pode-se estimar o grau de relaxamento desse sistema. Dados de raios X presentes na literatura também serão incluídos nessa análise. Nossos resultados preliminares a partir das técnicas de lentes fracas, mostram que, supondo que a distribuição de massa desse aglomerado seja a de uma esfera isotérmica, espera-se que ele apresente uma dispersão de velocidades de 1330+/-78 km s-1, em contradicao com medidas similares feitas por Dahle et al. 2002 que encontram valores tão altos quanto 1680 km s-1. Já o estudo dinâmico resultou numa dispersão de velocidades de ~950 km s-1.

  18. Prevalence of auditory changes in newborns in a teaching hospital.

    PubMed

    Guimarães, Valeriana de Castro; Barbosa, Maria Alves

    2012-04-01

    Introdução: O diagnóstico e a intervenção precoces na surdez são de fundamental importância no desenvolvimento infantil. A perda auditiva e mais prevalente que outros distúrbios encontrados ao nascimento.Objetivo: Estimar a prevalência de alterações auditivas em recém-nascidos em um hospital escola.Método: Estudo transversal prospectivo que avaliou 226 recém-nascidos, nascidos em um hospital público, entre maio de 2008 a maio de 2009.Resultados: Dos 226 triados, 46 (20,4%) apresentaram ausência de emissões, sendo encaminhados para a segunda emissão. Das 26 (56,5%) crianças que compareceram no reteste, 8 (30,8%) permaneceram com ausência e foram encaminhadas ao otorrinolaringologista. Cinco (55,5%) compareceram e foram examinadas pelo médico. Destas, 3 (75,0%) apresentaram otoscopia normal, sendo encaminhadas para avaliação do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE). Do total de crianças estudadas, 198 (87,6%) tiveram presença de emissões em um dos testes e, 2 (0,9%) com diagnóstico de surdez.Conclusão: A prevalência de alterações auditivas na população estudada foi de 0,9%. O estudo oferece dados epidemiológicos relevantes e apresenta o primeiro relatório sobre o tema, fornecendo resultados preliminares para futura implantação e desenvolvimento de um programa de triagem auditiva neonatal.

  19. The Illness Experience: Palliative Care Given the impossibility of Healing.

    PubMed

    Dantas, Margarida Maria Florêncio; Amazonas, Maria Cristina Lopes de Almeida

    2016-06-01

    This paper presents a reflection about being terminally ill and the various ways that the subject has at its disposal to deal with this event. The objective is to understand the experience of palliation for patients undergoing no therapeutic possibilities of cure. The methodology of this study has the instruments to semi-structured interview, the participant observation and the field diary, and the Descriptive Analysis of Foucault's inspiration how the narratives of the subjects were perceived. The Results of paper there was the possibility of looking at the experience of illness through the eyes of a subject position assumed by the very sick. As conclusion we have than when choosing palliative care, the terminally ill opts for a way to feel more comfortable and resists the impositions of the medical model of prolonging life. O presente trabalho traz uma reflexão a respeito do ser um doente terminal e das várias maneiras que o sujeito tem a seu dispor para lidar com esse acontecimento. Nosso objetivo foi compreender a experiência da paliação por sujeitos doentes sem possibilidades terapêuticas de cura. A metodologia deste estudo teve como instrumentos a Entrevista Narrativa, a Observação Participante e o Diário de Campo, sendo a Análise Descritiva de inspiração foucaultiana o modo como as narrativas dos sujeitos foram percebidas. O resultado do estudo mostrou a possibilidade de olhar a experiência do adoecer através da ótica de uma posição de sujeito assumida pelo próprio enfermo. E concluímos que ao escolher os cuidados paliativos, o doente terminal opta por um modo de se sentir mais confortável e resiste às imposições do modelo médico de prolongamento da vida.

  20. Nursing workload for cancer patients under palliative care.

    PubMed

    Fuly, Patrícia Dos Santos Claro; Pires, Livia Márcia Vidal; Souza, Claudia Quinto Santos de; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de; Padilha, Katia Grillo

    2016-01-01

    To verify the nursing workload required by cancer patients undergoing palliative care and possible associations between the demographic and clinical characteristics of the patients and the nursing workload. This is a quantitative, cross-sectional, prospective study developed in the Connective Bone Tissue (TOC) clinics of Unit II of the Brazilian National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva with patients undergoing palliative care. Analysis of 197 measures of the Nursing Activities Score (NAS) revealed a mean score of 43.09% and an association between the performance status of patients undergoing palliative care and the mean NAS scores. The results of the study point to the need to resize the team of the unit. The NAS has proven to be a useful tool in oncologic clinical units for patients undergoing palliative care. Verificar a carga de trabalho de enfermagem requerida por pacientes com câncer sob cuidados paliativos e possíveis associações entre as características demográficas e clínicas dos pacientes e a carga de trabalho de enfermagem. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal, prospectivo, desenvolvido na clínica de Tecido Ósseo Conectivo (TOC) da Unidade II do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, com pacientes em cuidados paliativos. A análise de 197 medidas do Nursing Activities Score (NAS) revelou um escore médio de 43,09% e uma associação entre a performance status de pacientes em cuidados paliativos com os valores médios do NAS. Os resultados do estudo apontam para a necessidade de redimensionamento da equipe da Unidade. O NAS mostrou-se um instrumento passível de utilização em unidades clínicas oncológicas, com pacientes em cuidados paliativos.

  1. Brachial plexus morphology and vascular supply in the wistar rat.

    PubMed

    Angélica-Almeida, Maria; Casal, Diogo; Mafra, Manuela; Mascarenhas-Lemos, Luís; Martins-Ferreira, José; Ferraz-Oliveira, Mário; Amarante, José; Goyri-O'Neill, João

    2013-01-01

    Introdução: O rato é provavelmente a espécie animal mais utilizada em estudos experimentais de reparação nervosa. Com este trabalho pretendeu-se aprofundar o conhecimento da morfologia e da vascularização do plexo braquial do rato.Material e Métodos: Trinta ratos adultos foram estudados relativamente à morfologia e vascularização do plexo braquial. As técnicas usadas foram a injecção intravascular e dissecção sob microscópio operatório, bem como técnicas de microscopia óptica e microscopia electrónica de varrimento.Resultados: Morfologicamente, o plexo braquial do rato é um pouco diferente do plexo braquial humano. O suprimento arterial e venoso do plexo braquial do rato deriva direta ou indiretamente dos vasos vizinhos. Estes vasos formam plexos vasculares densos e interconectados no epinervo, perinervo e endonervo. Vários componentes do plexo braquial do rato são acompanhados durante um trajecto relativamente longo por vasos sanguíneos relativamente calibrosos e constantes que fornecem o seu plexo epineural, tornando o seu levantamento como retalhos nervosos possível.Discussão: A vascularização do plexo braquial do rato não é muito diferente da reportada na espécie humana, tornando o rato um modelo animal útil para o estudo experimental da fisiopatologia e tratamento da patologia do nervo periférico.Conclusão: Os nossos resultados apoiam a homologia entre o rato e o Homem em termos de morfologia e vascularização do plexo braquial. Este trabalho sugere que vários componentes do plexo braquial do rato podem ser utilizados como retalhos nervosos, incluindo fibras predominantemente motoras, sensitivas ou fibras mistas.

  2. Evaluation of the Psychometric Properties of NOC Outcomes "Anxiety Level" and "Anxiety Self-Control" in a Portuguese Outpatient Sample.

    PubMed

    Sampaio, Francisco Miguel Correia; Araújo, Odete Sofia Silva Lomba; Sequeira, Carlos Alberto da Cruz; Lluch Canut, María Teresa; Martins, Teresa

    2017-01-25

    To adopt the language and to evaluate the psychometric properties of "Anxiety level" and "Anxiety self-control" NOC outcomes in Portuguese adult patients. Methodological design. The final European Portuguese version of the NOC outcome "Anxiety level," composed by 16 indicators, proved excellent internal consistency. Exploratory factor analysis (EFA) was forced to three factors. The NOC outcome "Anxiety self-control," composed of nine indicators, demonstrated a questionable internal consistency. EFA was forced to two factors. European Portuguese versions of the studied NOC outcomes proved to be tools with acceptable psychometric properties for evaluating anxiety in Portuguese patients. This study contributed to the development of NOC language and to the enrichment of nursing's body of knowledge. Adaptar a linguagem e avaliar as propriedades psicométricas dos resultados NOC "Nível de ansiedade" e "Autocontrolo da ansiedade" em utentes portugueses adultos. MÉTODOS: Estudo metodológico. A versão portuguesa do resultado NOC "Nível de ansiedade", composta por 16 indicadores, apresentou uma excelente consistência interna. A análise fatorial exploratória (AFE) foi forçada a três dimensões. O resultado NOC "Autocontrolo da ansiedade", composto por nove indicadores, apresentou uma consistência interna questionável. A AFE foi forçada a duas dimensões. CONCLUSÕES: As versões portuguesas dos resultados NOC estudados são instrumentos com propriedades psicométricas aceitáveis para avaliar a ansiedade em utentes portugueses. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Este estudo contribuiu para o desenvolvimento da linguagem NOC e para enriquecer o corpo de conhecimento de Enfermagem. © 2017 NANDA International, Inc.

  3. Spiritual Coping: A Focus of New Nursing Diagnoses.

    PubMed

    Cabaço, Sandra Rosado; Caldeira, Sílvia; Vieira, Margarida; Rodgers, Beth

    2017-03-01

    To define the antecedents, consequents, and attributes of spiritual coping. Rodgers' evolutionary model for concept analysis was used to guide an integrative literature review of qualitative research. Six qualitative articles were included and elements that define and contextualize the concept were identified. Three new nursing diagnoses are proposed, based on qualitative findings. These new diagnoses should be submitted to clinical validation in different cultural and religious backgrounds, but the inclusion in the taxonomy highlights a holistic perspective concerning the spiritual dimension of patients' responses in life and health transitions, and so, bringing the approach to spirituality into nursing practice. Definir os antecedentes, os consequentes e os atributos de coping espiritual. MÉTODOS: Modelo evolucionário de análise de conceitos de Beth Rodgers baseado numa revisão integrativa de literatura de pesquisa qualitativa. Seis pesquisas qualitativas foram incluídas e os elementos que definem e contextualizam o conceito foram identificados. CONCLUSÕES: São propostos três novos diagnósticos de enfermagem, baseados na evidência de estudos qualitativos. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA: Estes novos diagnósticos devem ser submetidos a estudos de validação clínica em diferentes contextos culturais e religiosos, e quando incluídos na taxonomia estarão a enfatizar uma perspectiva holística das respostas dos pacientes relacionada à dimensão espiritual e, assim, promovendo a inclusão da espiritualidade na prática clínica. © 2017 NANDA International, Inc.

  4. Metabolic syndrome and quality of life: a systematic review.

    PubMed

    Saboya, Patrícia Pozas; Bodanese, Luiz Carlos; Zimmermann, Paulo Roberto; Gustavo, Andréia da Silva; Assumpção, Caroline Melo; Londero, Fernanda

    2016-11-28

    to present currently available evidence to verify the association between metabolic syndrome and quality of life. Cochrane Library, EMBASE, Medline and LILACS databases were studied for all studies investigating the association with metabolic syndrome and quality of life. Two blinded reviewers extracted data and one more was chosen in case of doubt. a total of 30 studies were included, considering inclusion and exclusion criteria, which involved 62.063 patients. Almost all studies suggested that metabolic syndrome is significantly associated with impaired quality of life. Some, however, found association only in women, or only if associated with depression or Body Mass Index. Merely one study did not find association after adjusted for confounding factors. although there are a few studies available about the relationship between metabolic syndrome and quality of life, a growing body of evidence has shown significant association between metabolic syndrome and the worsening of quality of life. However, it is necessary to carry out further longitudinal studies to confirm this association and verify whether this relationship is linear, or only an association factor. apresentar as evidências disponíveis atuais para verificar a associação entre síndrome metabólica e qualidade de vida. Cochrane Library, EMBASE, Medline e LILACS foram as bases de dados consultadas na identificação de todos os estudos que investigavam a associação entre síndrome metabólica e qualidade de vida. Dois revisores de forma independente e cegados extraíram os dados e, em caso de dúvidas, um outro revisor foi escolhido. um total de 30 estudos foram incluídos, considerando os critérios de inclusão e exclusão, os quais envolveram 62.063 pacientes. A maioria dos estudos sugerem que a síndrome metabólica é significativamente associada à piora da qualidade de vida. Alguns, no entanto, demonstram associação apenas em mulheres, ou somente se associadas à depressão ou índice de

  5. [Laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy in acute cholecystitis: critical analysis of 520 cases].

    PubMed

    Teixeira, João Araújo; Ribeiro, Carlos; Moreira, Luís M; de Sousa, Fabiana; Pinho, André; Graça, Luís; Maia, José Costa

    2014-01-01

    IntroduçÉo: Apesar do cepticismo com que inicialmente foi encarada, a colecistectomia laparoscópica é hoje a técnica de eleiçÉo na colecistite aguda. Torna-se, porém, importante avaliar os seus resultados, em comparaçÉo com a colecistectomia clássica, uma vez que esta última ainda é seguida por alguns cirurgiões em determinadas situações.Material e Métodos: No nosso estudo foram incluídos 520 doentes com colecistites agudas operados no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital de S. JoÉo, entre 2007 e 2013, dos quais 412 (79,2%) por laparoscopia e 108 (20,8%) por via aberta, com uma incidência de conversÉo de 10,7%. Procedeu-se ao estudo relativo às doenças coexistentes, leucocitose, tempo decorrido entre o diagnóstico na urgência e a cirurgia, classificaçÉo ASA, complicações intra e pós-operatórias, mortalidade, reintervenções, lesÉo biliar e estadia hospitalar. Os doentes convertidos foram incluídos no grupo das colecistectomias laparoscópicas. A análise estatística baseou-se em processos descritivos e a avaliaçÉo das diferenças entre grupos foi realizada com base no teste exato de Fisher, sendo considerados valores significativos para p < 0,05.Resultados: Colecistectomia laparoscópica versus Colecistectomia aberta: Mortalidade: 0,7% vs 3,7% (p = 0,0369); Complicações per-operatórias: 3,6% vs 12,9% (p = 0,0006); Complicações pós-operatórias cirúrgicas: 7,7% vs 17,5% (p = 0,0055); Pós-operatórias médicas: 4,3% vs 5,5% (p = 0,6077); LesÉo da via biliar principal: 0,9% vs 1,8% (p = 0,6091); Reintervenções: 2,9% vs 5,5% (p = 0,2315); Internamento hospitalar inferior ou igual a quatro dias: 64,8% vs 18,5% (p < 0,0001). Na colecistectomia laparoscópica houve 10,7% de conversões: nas precoces (intervenções realizadas antes das 96 h após o diagnóstico na urgência) esta taxa foi de 8,8% e nas tardias (após aquele período de tempo mas no mesmo internamento) de 13,7% (p = 0,1425); Complicações nos doentes

  6. Compilação de dados atômicos e moleculares do UV ao IV próximo para uso em síntese espectral

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Coelho, P.; Barbuy, B.; Melendez, J.; Allen, D. M.; Castilho, B.

    2003-08-01

    Espectros sintéticos são utéis em uma grande variedade de aplicações, desde análise de abundâncias em espectros estelares de alta resolução ao estudo de populações estelares em espectros integrados. A confiabilidade de um espectro sintético depende do modelo de atmosfera adotado, do código de formação de linhas e da qualidade dos dados atômicos e moleculares que são determinantes no cálculo das opacidades da fotosfera. O nosso grupo no departamento de Astronomia no IAG tem utilizado espectros sintéticos há mais de 15 anos, em aplicações voltadas principalmente para a análise de abundâncias de estrelas G, K e M e populações estelares velhas. Ao longo desse tempo, as listas de linhas vieram sendo construídas e atualizadas continuamente, e alguns acréscimos recentes podem ser citados: Castilho (1999, átomos e moléculas no UV), Schiavon (1998, bandas moleculares de TiO) e Melendez (2001, átomos e moléculas no IV próximo). Com o intuito de calcular uma grade de espectros do UV ao IV próximo para uso no estudo de populações estelares velhas, se fazia necessário compilar e homogeneizar as diversas listas em apenas uma lista atômica e uma molecular. Nesse processo, a nova lista compilada foi correlacionada com outras bases de dados (NIST, Kurucz Database, O' Brian et al. 1991) para atualização dos parâmetros que caracterizam a transição atômica (comprimento de onda, log gf e potencial de excitação). Adicionalmente as constantes de interação C6 foram calculadas segundo a teoria de Anstee & O'Mara (1995) e artigos posteriores. As bandas moleculares de CH e CN foram recalculadas com o programa LIFBASE (Luque & Crosley 1999). Nesse poster estão detalhados os procedimentos citados acima, as comparações entre espectros calculados com as novas listas e espectros observados em alta resolução do Sol e de Arcturus, e uma análise do impacto decorrente da utilização de diferentes modelos de atmosfera no espectro sintético. Ao

  7. Associated factors to urinary incontinence in women undergoing urodynamic testing.

    PubMed

    Silva, Juliana Cristina Pereira da; Soler, Zaida Aurora Sperli Geraldes; DominguesWysocki, Anneliese

    2017-04-03

    Analyzing factors associated with urinary incontinence (UI) among women submitted to urodynamic testing. A cross-sectional study of 150 women attended at a urological center. Data were analyzed using univariate and multivariate statistics. White women (79.3%), overweight (45.3%), menopausal (53.3%), who drink coffee (82.7%), sedentary (65.3%), who had vaginal birth (51.4%), with episiotomy (80%), and who underwent the Kristeller maneuver (69%). 60.7% had Urethral Hypermobility (UH). A statistical association was found between: weight change and UH (p = 0.024); menopause, Intrinsic Sphincter Deficiency (ISD) and Detrusor Instability (DI) (p = 0.001); gynecological surgery, ISD and DI (p = 0.014); hysterectomy and all types of UI (p = 0.040); physical activity and mixed UI (p = 0.014). Interventions and guidance on preventing UI and strengthening pelvic muscles should be directed at women who present weight changes, who are sedentary menopausal women, and those who have undergone hysterectomy or other gynecological surgery. Studies on pelvic strengthening methods are needed in order to take into account the profile of the needs presented by women. Analisar os fatores associados à Incontinência Urinária (IU) entre mulheres submetidas a estudo urodinâmico. Estudo transversal realizado com 150 mulheres atendidas em um centro urológico. Os dados foram analisados por meio de estatística uni e multivariada. Mulheres brancas (79,3%), com sobrepeso (45,3%), na menopausa (53,3%), que ingeriam café (82,7%), sedentárias (65,3%), que fizeram parto normal (51,4%), com episiotomia (80%), que sofreram Manobra de Kristeller (69%). 60,7% apresentavam HipermobilidadeUretral (HU).Houve associação estatística entre: mudança de peso e HU (p=0,024); menopausa,Deficiência Esfincteriana Intrínseca (DEI) e Instabilidade Detrusora (ID) (p=0,001); cirurgia ginecológica, DEI e ID (p=0,014); histerectomia etodos os tipos de IU (p=0,040); realização de atividade física eIU mista

  8. MINIMALLY INVASIVE SURGERY FOR GASTRIC CANCER: TIME TO CHANGE THE PARADIGM.

    PubMed

    Barchi, Leandro Cardoso; Jacob, Carlos Eduardos; Bresciani, Cláudio José Caldas; Yagi, Osmar Kenji; Mucerino, Donato Roberto; Lopasso, Fábio Pinatel; Mester, Marcelo; Ribeiro-Júnior, Ulysses; Dias, André Roncon; Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille; Cecconello, Ivan; Zilberstein, Bruno

    2016-01-01

    Minimally invasive surgery widely used to treat benign disorders of the digestive system, has become the focus of intense study in recent years in the field of surgical oncology. Since then, the experience with this kind of approach has grown, aiming to provide the same oncological outcomes and survival to conventional surgery. Regarding gastric cancer, surgery is still considered the only curative treatment, considering the extent of resection and lymphadenectomy performed. Conventional surgery remains the main modality performed worldwide. Notwithstanding, the role of the minimally invasive access is yet to be clarified. To evaluate and summarize the current status of minimally invasive resection of gastric cancer. A literature review was performed using Medline/PubMed, Cochrane Library and SciELO with the following headings: gastric cancer, minimally invasive surgery, robotic gastrectomy, laparoscopic gastrectomy, stomach cancer. The language used for the research was English. 28 articles were considered, including randomized controlled trials, meta-analyzes, prospective and retrospective cohort studies. Minimally invasive gastrectomy may be considered as a technical option in the treatment of early gastric cancer. As for advanced cancer, recent studies have demonstrated the safety and feasibility of the laparoscopic approach. Robotic gastrectomy will probably improve outcomes obtained with laparoscopy. However, high cost is still a barrier to its use on a large scale. A cirurgia minimamente invasiva amplamente usada para tratar doenças benignas do aparelho digestivo, tornou-se o foco de intenso estudo nos últimos anos no campo da oncologia cirúrgica. Desde então, a experiência com este tipo de abordagem tem crescido, com o objetivo de fornecer os mesmos resultados oncológicos e sobrevivência à cirurgia convencional. Em relação ao câncer gástrico, o tratamento cirúrgico ainda é considerado o único tratamento curativo, considerando a extensão da

  9. Chest CT findings in patients with dysphagia and aspiration: a systematic review.

    PubMed

    Scheeren, Betina; Gomes, Erissandra; Alves, Giordano; Marchiori, Edson; Hochhegger, Bruno

    2017-07-31

    The objective of this systematic review was to characterize chest CT findings in patients with dysphagia and pulmonary aspiration, identifying the characteristics and the methods used. The studies were selected from among those indexed in the Brazilian Virtual Library of Health, LILACS, Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud, Medline, Cochrane Library, SciELO, and PubMed databases. The search was carried out between June and July of 2016. Five articles were included and reviewed, all of them carried out in the last five years, published in English, and coming from different countries. The sample size in the selected studies ranged from 43 to 56 patients, with a predominance of adult and elderly subjects. The tomographic findings in patients with dysphagia-related aspiration were varied, including bronchiectasis, bronchial wall thickening, pulmonary nodules, consolidations, pleural effusion, ground-glass attenuation, atelectasis, septal thickening, fibrosis, and air trapping. Evidence suggests that chest CT findings in patients with aspiration are diverse. In this review, it was not possible to establish a consensus that could characterize a pattern of pulmonary aspiration in patients with dysphagia, further studies of the topic being needed. RESUMO O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática dos achados de TC de tórax que caracterizem aspiração pulmonar em pacientes com disfagia, identificando as características e os métodos utilizados. Para a seleção dos estudos, foram utilizadas as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, LILACS, Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud, Medline, Biblioteca Cochrane, SciELO e PubMed. A busca foi realizada no período entre junho e julho de 2016. Foram incluídos e revisados cinco artigos, todos realizados nos últimos cinco anos, publicados em língua inglesa e oriundos de diferentes países. O tamanho da amostra nos estudos selecionados variou de 43 a 56 pacientes

  10. [Type 2 Diabetes Mellitus, Depression and Eating Disorders in Patients Submitted to Bariatric Surgery].

    PubMed

    Brandão, Isabel; Marques Pinho, Ana; Arrojado, Filipa; Pinto-Bastos, Ana; Maia da Costa, José; Coelho, Rui; Calhau, Conceição; Conceição, Eva

    2016-03-01

    Introdução: A obesidade associa-se a um elevado número de comorbilidades, entre as quais a diabetes mellitus tipo 2 e a patologia psiquiátrica. A cirurgia bariátrica tem demonstrado ser a melhor solução para a perda de peso e a melhoria das complicações nos casos de obesidade mórbida. O objetivo deste estudo é o de analisar a evolução da diabetes mellitus tipo 2 e de variáveis psicopatológicas antes e depois da cirurgia bariátrica e verificar o seu impacto na perda de peso. Material e Métodos: É um estudo longitudinal, que avalia 75 indivíduos antes e depois de serem submetidos a cirurgia bariátrica (47 - banda gástrica; 19 - bypass Roux-en-Y gástrico; 9 - sleeve gástrico), com tempo de follow-up entre 18 e 46 meses. Os instrumentos de avaliação foram a entrevista clínica e os questionários Eating Disorder Examination questionnaire - EDE-Q e Beck Depression Inventory - BDI. Resultados: Verificou-se melhoria relativamente à variável dicotómica diabetes mellitus tipo 2 após a cirurgia (X(1) = 26,132, p < 0,001). Não ocorreu melhoria significativa em termos de patologia psiquiátrica quando a análise foi controlada para o tipo de cirurgia. Encontrámos uma associação significativa entre as variáveis em estudo no pós-cirúrgico e a perda de peso. Este modelo explica 27% da variação do peso após a cirurgia (R2 = 0,265) e é significativo F (3,33) = 2,981, p = 0,038. Discussão: A diabetes mellitus tipo 2, patologia depressiva ou do comportamento alimentar mostraram estar relacionados com a perda de peso. Não ficou esclarecido em que sentido esta relação é estabelecida, nem a relação que estas variáveis metabólicas e psicológicas possam ter entre si ao longo do período pós cirurgia bariátrica. Conclusão: A diabetes mellitus tipo 2 evoluiu favoravelmente após a cirurgia. Diabetes mellitus tipo 2, depressão e patologia alimentar no período pós-cirúrgico associaram-se a menor perda de peso. As variáveis estudadas no

  11. Sociodemographic factors and health conditions associated with the resilience of people with chronic diseases: a cross sectional study.

    PubMed

    Böell, Julia Estela Willrich; Silva, Denise Maria Guerreiro Vieira da; Hegadoren, Kathleen Mary

    2016-09-01

    to investigate the association between resilience and sociodemographic variables and the health of people with chronic kidney disease and / or type 2 diabetes mellitus. a cross-sectional observational study performed with 603 people with chronic kidney disease and / or type 2 diabetes mellitus. A tool to collect socio-demographic and health data and the Resilience Scale developed by Connor and Davidson were applied. A descriptive and multivariate analysis was performed. the study participants had on average 61 years old (SD= 13.2), with a stable union (52.24%), religion (96.7%), retired (49.09%), with primary education (65%) and income up to three minimum wages. Participants with kidney disease showed less resilience than people with diabetes. the type of chronic illness, disease duration, body mass index and religious beliefs influenced the resilience of the study participants. verificar a associação entre resiliência e variáveis sociodemográficas e de saúde de pessoas com diagnóstico de doença renal crônica e/ou diabetes mellitus tipo 2. estudo observacional transversal realizado com 603 pessoas com diagnóstico de doença renal crônica e/ou diabetes mellitus tipo 2. Aplicação de instrumento para coletar dados sociodemográficos e de saúde e Escala de Resiliência desenvolvida por Connor e Davidson. Foi realizada análise descritiva e multivariada dos dados. os participantes do estudo possuíam, em média, 61 anos de idade (DP=13,2), com união estável (52,24%), crença religiosa (96,7%), aposentados (49,09%), com ensino fundamental (65%) e renda de até três salários mínimos. Os participantes com doença renal apresentaram menor resiliência do que pessoas com diabetes. o tipo de doença crônica, o tempo de doença, o índice de massa corporal e a crença religiosa influenciaram a resiliência dos participantes do estudo. verificar la asociación entre resiliencia y variables sociodemográficas y de salud de personas con diagnóstico de

  12. Evaluation of pulmonary function and respiratory symptoms in pyrochlore mine workers.

    PubMed

    Borges, Ritta de Cássia Canedo Oliveira; Barros, José Cerqueira; Oliveira, Fabrício Borges; Brunherotti, Marisa Andrade; Quemelo, Paulo Roberto Veiga

    2016-01-01

    To identify respiratory symptoms and evaluate lung function in mine workers. This was a cross-sectional observational study involving production sector workers of a pyrochlore mining company. The subjects completed the British Medical Research Council questionnaire, which is designed to evaluate respiratory symptoms, occupational exposure factors, and smoking status. In addition, they underwent pulmonary function tests with a portable spirometer. The study involved 147 workers (all male). The mean age was 41.37 ± 8.71 years, and the mean duration of occupational exposure was 12.26 ± 7.09 years. We found that 33 (22.44%) of the workers had respiratory symptoms and that 26 (17.69%) showed abnormalities in the spirometry results. However, we found that the spirometry results did not correlate significantly with the presence of respiratory symptoms or with the duration of occupational exposure. The frequencies of respiratory symptoms and spirometric changes were low when compared with those reported in other studies involving occupational exposure to dust. No significant associations were observed between respiratory symptoms and spirometry results. Determinar a presença de sintomas respiratórios e avaliar a função pulmonar de trabalhadores da mineração. Estudo observacional de caráter transversal realizado com trabalhadores do setor de produção de uma mineradora de pirocloro. Para avaliar os sintomas respiratórios, fatores de exposição ocupacional e tabagismo, foi aplicado o questionário de sintomas respiratórios British Medical Research Council, e a função pulmonar foi avaliada utilizando-se um espirômetro portátil. Participaram do estudo 147 trabalhadores, todos do sexo masculino, com média de idade de 41,37 ± 8,71 anos e com tempo de exposição ocupacional de 12,26 ± 7,09 anos. Foi observado que 33 (22,44%) dos trabalhadores apresentaram sintomas respiratórios e que 26 (17,69%) dos trabalhadores apresentaram alguma alteração nos

  13. [Relation between metformin treatment and the development of hyperlactacidemia at the emergency room].

    PubMed

    Guelho, Daniela; Paiva, Isabel; Carrilho, Francisco

    2014-01-01

    Introdução: Em diabéticos tipo 2 sob metformina o desenvolvimento de hiperlactacidemia ou mesmo acidose láctica parece decorrer de um evento precipitante agudo. Este estudo objetiva avaliar a prevalência e risco relativo de hiperlactacidemia em diabéticos observados no Serviço de Urgência, os fatores preditores da concentração de lactatos e a influência da lactacidémia no prognóstico.Material e Métodos: Estudo observacional transversal incluindo 138 diabéticos tipo 2, dos quais 66 sob metformina, e 83 doentes não diabéticos atendidos entre junho e outubro de 2012. Variáveis estudadas: idade, sexo, motivo de urgência, pressão arterial, hábitos farmacológicos, antecedentes, estudo analítico (bioquímica e gasometria arterial com doseamento de lactatos) e destino após observação. Análise estatística realizada com SPSS 21.0®.Resultados: A concentração de lactatos e proporção de hiperlactacidemia foram significativamente superiores nos diabéticos (2,1 ± 0,1 mmol/L vs. 1,1 ± 0,1mmol/L, p < 0,001 e 39,1% vs. 3,6%, p < 0,001, respetivamente); particularmente naqueles sob metformina comparativamente aos restantes diabéticos (2,7 ± 0,2 mmol/L vs. 1,6 ± 0,1 mmol/L, p < 0,001 e 56,9 % vs. 23,3 %, p < 0,001, respetivamente). Os diabéticos sob metformina contabilizaram uma probabilidade de hiperlactacidemia 25x superior (OR = 25,10, p < 0,05). A creatinina representou o único fator preditor independente da lactacidemia (B = 1,33; p < 0,05). Os doentes com hiperlactacidemia apresentaram probabilidade 4,4x superior de serem internados ou falecerem (OR = 4,37, p < 0,05). E, quando internados, contabilizaram tempo de internamento (21,66 ± 5,86 dias vs 13,68 ± 5,33dias, p < 0,001) e número de óbitos superiores (12,5% (n = 4) vs 4,3% (n = 2), p < 0,05).Conclusões: Demonstrou-se um risco acrescido de hiperlactacidemia em diabéticos tipo 2, particularmente naqueles sob metformina. A creatinina sérica representou o único fator preditor

  14. COST-EFFECTIVENESS OF PERIOPERATIVE IMMUNONUTRITION IN GASTROINTESTINAL ONCOLOGIC SURGERY: A SYSTEMATIC REVIEW.

    PubMed

    Reis, Audrey Machado Dos; Kabke, Geórgia Brum; Fruchtenicht, Ana Valéria Gonçalves; Barreiro, Taiane Dias; Moreira, Luis Fernando

    2016-01-01

    defesas. Avaliar a imunonutrição em pacientes oncológicos que são operados por doenças do aparelho digestivo e avaliar a relação custo-eficácia desta suplementação. Revisão sistemática da literatura baseada nas bases de dados PubMed, Lilacs e SciELO. A busca foi realizada com combinação de descritores em inglês e português relacionados ao tema da revisão: [immunonutrition, arginine, omega-3, nucleotides] combinado com [costs, cost-effective, cost-effectiveness] e [gastrointestinal cancer surgery, oesophageal, gastric or pancreatic surgery]. Para análise de custos, moedas usadas nos artigos foram todas convertidas para dólar americano. Seis estudos randomizados prospectivos foram incluídos nesta revisão. O custo-benefício foi positivo na maioria dos estudos, sugerindo que este tipo de dieta reduz significativamente os custos hospitalares nos países do hemisfério norte. Contudo, estudos similares de custo-benefício devem ser realizados para definir o real custo-benefício em nosso meio.

  15. [Acute respiratory distress syndrome: case series, two years at an intensive care unit].

    PubMed

    Taborda, Lúcia; Barros, Filipa; Fonseca, Vitor; Irimia, Manuel; Carvalho, Ramiro; Diogo, Cláudia; Ramos, Armindo

    2014-01-01

    Introdução: A Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda apresenta incidência e mortalidade significativas em Cuidados Intensivos, justificando estudos adicionais, nomeadamente para definição de novas abordagens terapêuticas. Os autores propuseram-se caracterizaros casos duma Unidade de Cuidados Intensivos em dois anos.Material e Métodos: Procedeu-se a um estudo observacional retrospectivo dos casos admitidos numa Unidade de Cuidados Intensivos, cumprindo os critérios diagnósticos da American-European Consensus Conference on ARDS, tendo sido excluídos os não ventilados invasivamente. Pesquisados e submetidos a tratamento estatístico: dados demográficos, etiologia do Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda, comorbilidades, Índices de Gravidade, PaO2/FiO2, modalidades e parâmetros ventilatórios, compliance pulmonar, dias de ventilação mecânica invasiva, corticoterapia, terapêuticas de resgate, complicações, duração do internamento, óbitos.Resultados: Obtiveram-se 40 doentes, com uma mediana de 72,5 anos (amplitude interquartil 22) e um ratio feminino:masculino ≈1:1,86. Cinquenta e cinco por cento dos Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda tiveram etiologia pulmonar. A média do PaO2/ FiO2 mínimo foi 88mm Hg (IC 95%: 78,5-97,6). A média da PEEP máxima aplicada foi 12,4 cmH2O (Desvio Padrão 4,12) e a médiado Volume Corrente máximo utilizado foi 8,2 mL/Kg peso ideal (IC 95%: 7,7-8,6). A mediana dos dias de ventilação mecânica invasiva foi 10. Em 47,5% dos doentes foram administrados corticóides. Em 52,5% foi executado recrutamento alveolar. A complicação mais frequente foi a Pneumonia Associada a Ventilação (20%). A mediana da duração do internamento foi 10,7 dias (amplitude interquartil10,85). Faleceram 60% dos doentes. A probabilidade de outcome favorável ‘não óbito na Unidade de Cuidados Intensivos’ foi 4,4x superior nos doentes sob corticoterapia e 11x superior nos doentes com idade < 65 anos

  16. Non-Invasive Ventilation in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis.

    PubMed

    Bittencourt, Hugo Souza; Reis, Helena França Correia Dos; Lima, Melissa Santos; Gomes, Mansueto

    2017-02-01

    Non-invasive ventilation (NIV) may perfect respiratory and cardiac performance in patients with heart failure (HF). The objective of the study to establish, through systematic review and meta-analysis, NIV influence on functional capacity of HF patients. A systematic review with meta-analysis of randomized studies was carried out through research of databases of Cochrane Library, SciELO, Pubmed and PEDro, using the key-words: heart failure, non-invasive ventilation, exercise tolerance; and the free terms: bi-level positive airway pressure (BIPAP), continuous positive airway pressure (CPAP), and functional capacity (terms were searched for in English and Portuguese) using the Boolean operators AND and OR. Methodological quality was ensured through PEDro scale. Weighted averages and a 95% confidence interval (CI) were calculated. The meta-analysis was done thorugh the software Review Manager, version 5.3 (Cochrane Collaboration). Four randomized clinical trials were included. Individual studies suggest NIV improved functional capacity. NIV resulted in improvement in the distance of the six-minute walk test (6MWT) (68.7m 95%CI: 52.6 to 84.9) in comparison to the control group. We conclude that the NIV is an intervention that promotes important effects in the improvement of functional capacity of HF patients. However, there is a gap in literature on which are the most adequate parameters for the application of this technique. Resumo A ventilação não invasiva (VNI) pode aperfeiçoar o desempenho cardíaco e respiratório dos pacientes com insuficiência cardíaca (IC). O objetivo do estudo é estabelecer, por meio de revisão sistemática e meta-análise, a influência da VNI na capacidade funcional (CF) de indivíduos com IC. Foi realizada uma revisão sistemática com meta-análise de estudos randomizados através da pesquisa nas bases de dados Biblioteca Cochrane, SciELO, Pubmed e PEDro, utilizando-se as palavras-chave: insuficiência cardíaca, ventilação n

  17. Association between Obstructive Sleep Apnea and Myocardial Infarction: A Systematic Review.

    PubMed

    Porto, Fernanda; Sakamoto, Yuri Saho; Salles, Cristina

    2017-03-30

    Obstructive sleep apnea (OSA) has been associated to cardiovascular risk factors. However, the association between OSA and cardiovascular disease is still controversial. The objective of the present study was to verify the association between OSA and myocardial infarction (MI). This is a systematic review of the literature performed through electronic data sources MEDLINE/PubMed, PubMed Central, Web of Science and BVS -Biblioteca Virtual em Saúde (Virtual Health Library). The descriptors used were: 'obstructive sleep apnea' AND 'polysomnography' AND 'myocardial infarction' AND 'adults NOT 'treatment.' The present work analysed three prospective studies, selected from 142 articles. The studies followed a total sample of 5,067 OSA patients, mostly composed by male participants. All patients underwent night polysomnography, and all studies found an association between OSA and fatal and non-fatal cardiovascular outcomes. Thus, we were able to observe that 644 (12.7%) of the 5,067 patients suffered MI or stroke, or required a revascularization procedure, and 25.6% of these cardiovascular events were fatal. MI was responsible for 29.5% of all 644 analysed outcomes. There is an association between OSA and MI, in male patients, and apnea and hypopnea index (AHI) are the most reliable markers. Resumo A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem sido associada a fatores de risco cardiovascular, porém a relação entre a AOS e doença cardiovascular ainda é controversa. O objetivo do presente estudo foi verificar a associação entre AOS e infarto do miocárdio (IM). Revisão sistemática de literatura por meio das fontes de dados eletrônicas MEDLINE/PubMed, PubMed Central, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores utilizados foram: "obstructive sleep apnea" AND "polysomnography" AND "myocardial infarction" AND "adults" NOT "treatment".O presente trabalho analisou três estudos prospectivos, selecionados dentre 142 artigos encontrados. Os estudos

  18. Chronic Stress Improves NO- and Ca2+ Flux-Dependent Vascular Function: A Pharmacological Study.

    PubMed

    Bruder-Nascimento, Thiago; Campos, Dijon Henrique Salome

    2015-01-23

    Background: Stress is associated with cardiovascular diseases. Objective: This study aimed at assessing whether chronic stress induces vascular alterations, and whether these modulations are nitric oxide (NO) and Ca2+ dependent. Methods: Wistar rats, 30 days of age, were separated into 2 groups: control (C) and Stress (St). Chronic stress consisted of immobilization for 1 hour/day, 5 days/week, 15 weeks. Systolic blood pressure was assessed. Vascular studies on aortic rings were performed. Concentration-effect curves were built for noradrenaline, in the presence of L-NAME or prazosin, acetylcholine, sodium nitroprusside and KCl. In addition, Ca2+ flux was also evaluated. Results: Chronic stress induced hypertension, decreased the vascular response to KCl and to noradrenaline, and increased the vascular response to acetylcholine. L-NAME blunted the difference observed in noradrenaline curves. Furthermore, contractile response to Ca2+ was decreased in the aorta of stressed rats. Conclusion: Our data suggest that the vascular response to chronic stress is an adaptation to its deleterious effects, such as hypertension. In addition, this adaptation is NO- and Ca2+-dependent. These data help to clarify the contribution of stress to cardiovascular abnormalities. However, further studies are necessary to better elucidate the mechanisms involved in the cardiovascular dysfunction associated with stressors. (Arq Bras Cardiol. 2014; [online].ahead print, PP.0-0)Fundamento: Estresse está associado com complicações cardiovasculares. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi avaliar se o estresse crônico induz alterações vasculares, e se essas alterações são dependentes de óxido nítrico (NO) e Ca2+. Métodos: Ratos machos Wistar com 30 dias de idade foram separados em 2 grupos: controle (C) e Estresse (St). Utilizou-se estresse crônico de imobilização por 1 hora/dia, 5 dias/semana, 15 semanas. Pressão arterial sistólica foi avaliada. A função vascular foi

  19. Monitoring of post-vaccination anti-HBs titles vaccine in children and adolescents in the pre-dialysis of chronic kidney disease.

    PubMed

    Costa, Nathália Cristina Pereira da; Canhestro, Mônica Ribeiro; Soares, Cristina Maria Bouissou Morais; Rodrigues, Juliana Scudilio

    2017-08-28

    ão considerados adequados respondedores, enquanto aqueles com níveis de anti-HBs ≥ 100 UI/ml são considerados excelentes respondedores. Analisar a variação dos níveis de anti-HBs adquiridos após a vacinação contra a HB em crianças e adolescentes na fase pré-dialítica da DRC. Estudo de coorte retrospectivo dos níveis de anti-HBs de crianças e adolescentes na fase pré-dialítica da DRC. Dos 116 pacientes do estudo, a maior parte foi considerada respondedores excelentes, obtendo nas três titulagens percentuais de 70,7%, 62,1% e 54,9%, respectivamente. Os níveis de anti-HBs apresentaram uma correlação negativa com o tempo de vacinação (Kendall Tau-b = - 0,16; p = 0,02). Conclui-se que a maior parte da população do estudo apresenta níveis de anti-HBs excelentes, ocorrendo uma queda progressiva da titulagem ao longo do tempo.

  20. Spontaneous breathing test in the prediction of extubation failure in the pediatric population.

    PubMed

    Nascimento, Milena Siciliano; Rebello, Celso Moura; Vale, Luciana Assis Pires Andrade; Santos, Érica; Prado, Cristiane do

    2017-01-01

    To assess whether the spontaneous breathing test can predict the extubation failure in pediatric population. A prospective and observational study that evaluated data of inpatients at the Pediatric Intensive Care Unit between May 2011 and August 2013, receiving mechanical ventilation for at least 24 hours followed by extubation. The patients were classified in two groups: Test Group, with patients extubated after spontaneous breathing test, and Control Group, with patients extubated without spontaneous breathing test. A total of 95 children were enrolled in the study, 71 in the Test Group and 24 in the Control Group. A direct comparison was made between the two groups regarding sex, age, mechanical ventilation time, indication to start mechanical ventilation and respiratory parameters before extubation in the Control Group, and before the spontaneous breathing test in the Test Group. There was no difference between the parameters evaluated. According to the analysis of probability of extubation failure between the two groups, the likelihood of extubation failure in the Control Group was 1,412 higher than in the Test Group, nevertheless, this range did not reach significance (p=0.706). This model was considered well-adjusted according to the Hosmer-Lemeshow test (p=0.758). The spontaneous breathing test was not able to predict the extubation failure in pediatric population. Avaliar se o teste de respiração espontânea pode ser utilizado para predizer falha da extubação na população pediátrica. Estudo prospectivo, observacional, no qual foram avaliados todos os pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica, no período de maio de 2011 a agosto de 2013, que utilizaram ventilação mecânica por mais de 24 horas e que foram extubados. Os pacientes foram classificados em dois grupos: Grupo Teste, que incluiu os pacientes extubados depois do teste de respiração espontânea; e Grupo Controle, pacientes foram sem teste de respiração espont

  1. Risk factors for mortality in ventilator-associated tracheobronchitis: a case-control study.

    PubMed

    Pontes, Leonilda Giani; Menezes, Fernando Gatti de; Gonçalves, Priscila; Toniolo, Alexandra do Rosário; Silva, Claudia Vallone; Kawagoe, Julia Yaeko; Santos, Camila Marques Dos; Castagna, Helena Maria Fernandes; Martino, Marinês Dalla Valle; Corrêa, Luci

    2017-01-01

    To describe the microbiological characteristics and to assess the risk factors for mortality of ventilator-associated tracheobronchitis in a case-control study of intensive care patients. This case-control study was conducted over a 6-year period in a 40-bed medical-surgical intensive care unit in a tertiary care, private hospital in São Paulo, Brazil. Case patients were identified using the Nosocomial Infection Control Committee database. For the analysis of risk factors, matched control subjects were selected from the same institution at a 1:8.8 ratio, between January 2006 and December 2011. A total of 40 episodes of ventilator-associated tracheobronchitis were evaluated in 40 patients in the intensive care unit, and 354 intensive care patients who did not experience tracheobronchitis were included as the Control Group. During the 6-year study period, a total of 42 organisms were identified (polymicrobial infections were 5%) and 88.2% of all the microorganisms identified were Gram-negative. Using a logistic regression model, we found the following independent risk factors for mortality in ventilator-associated tracheobronchitis patients: Acute Physiology and Chronic Health Evaluation I score (odds ratio 1.18 per unit of score; 95%CI: 1.05-1.38; p=0.01), and duration of mechanical ventilation (odds ratio 1.09 per day of mechanical ventilation; 95%CI: 1.03-1.17; p=0.004). Our study provided insight into the risk factors for mortality and microbiological characteristics of ventilator-associated tracheobronchitis. Descrever as características microbiológicas e avaliar os fatores de risco para mortalidade na traqueobronquite associada à ventilação mecânica em um estudo caso-controle de pacientes de terapia intensiva. Estudo realizado ao longo de 6 anos em uma unidade de terapia intensiva médico-cirúrgica de 40 leitos, em um hospital privado e de nível terciário em São Paulo, Brasil. O Grupo Caso foi identificado usando o banco de dados da Comissão de

  2. Earth and Heavens: Two Separate Universes? (Spanish Title: Tierra y Cielos: ¿Dos Universos Separados?) Terra e Céus: Dois Universos Separados?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carrascosa, Jaime; Gil-Pérez, Daniel; Solbes, Jordi; Vilches, Amparo

    2005-12-01

    The study of gravitation constitutes an exceptional occasion to show the richness and complexity of science and technology, contemplating, among other things: the problematic situations which are at the heart of the scientific knowledge, the difficulties encountered in the construction of knowledge and, especially, the necessity of overcoming "common-sense evidence" that proclaimed the existence of an insurmountable barrier between Earth and Heavens, hindering scientific development during many centuries. In this paper we present a program of activities to orient the study of Gravitation atUpperHigh School, favoring students' participation in the reconstruction of this first scientific revolution and giving them the opportunity to see the importance of Astronomy both in the history of science and today. El estudio de la gravitación constituye una ocasión excepcional para mostrar la ciencia y la tecnología en toda su riqueza y complejidad, considerando, entre otros aspectos:

  3. Las situaciones problemáticas relevantes que llevaron a la construcción de los conocimientos,
  4. las dificultades de todo tipo con las que hubo que enfrentarse y, muy en particular,
  5. la necesidad de superar las "evidencias de sentido común" que establecían una supuesta barrera infranqueable entre la Tierray los Cielos y que obstaculizaron durante siglos el desarrollo científico.
  6. En este trabajo presentamos un programa de actividades para el estudio de la gravitación en la secundaria superior, orientado a favorecer la participación de los estudiantes, en alguna medida, en la reconstrucción de este proceso que constituyó la denominada primera gran revolución científica y asomándonos al estudio de una de las ciencias más antiguas, la Astronomía, que hoy sigue despertando gran interés. O estudo da gravitação constitui uma ocasião excepcional para mostrar a ciência e a tecnologia em toda sua riqueza e

  7. [Clinical and Epidemiological Study of Complicated Infection by Varicella-Zoster Virus in the Pediatric Age].

    PubMed

    Maia, Catarina; Fonseca, Jacinta; Carvalho, Isabel; Santos, Helena; Moreira, Diana

    2015-01-01

    Introdução: Em Portugal, a incidência da infeção complicada por vírus varicela-zoster e respetivos custos é desconhecida. O objetivo deste estudo foi descrever as características clinico-epidemiológicas dos doentes em idade pediátrica internados com o diagnóstico de infeção complicada por vírus varicela-zoster. Material e Métodos: Estudo descritivo, baseado na análise dos processos clínicos dos doentes internados entre janeiro de 1999 e julho de 2013, com diagnóstico de infeção complicada por vírus varicela-zoster. Resultados: Foram internados 94 doentes por infeção complicada a vírus varicela-zoster, dois por reativação de infeção latente. A mediana da idade foi 38 (IQR 18 - 65) meses. As complicações mais frequentes foram as infeciosas (70,2%), destacando-se a sobreinfeção bacteriana da pele/tecido celular subcut'neo (37,2%) e as complicações respiratórias (24,5%). Seguiram-se as complicações neurológicas (19,1%), gastrointestinais (9,6%), hematológicas (5,3%) e osteoarticulares (4,3%). Diagnosticaram-se 38 (40,4%) infeções bacterianas invasivas, seis com bacteriemia. A mediana da idade na admissão foi mais elevada nas complicações imunológicas relativamente às complicações infeciosas. As complicações neurológicas ocorreram preferencialmente em crianças saudáveis, enquanto as complicações infeciosas, nomeadamente as infeções bacterianas invasivas foram mais frequentes nos doentes medicados com ibuprofeno e/ou corticoide. A evolução foi favorável na maioria dos casos. Discussão: As complicações da infeção pelo vírus varicela-zoster ocorreram preferencialmente em idade pré-escolar e doentes saudáveis. As complicações infeciosas, nomeadamente as dermatológicas e respiratórias, foram as mais frequentes, tendo sido verificada associação com a terapêutica prévia com ibuprofeno e /ou corticoide.Conclusão: Estudos multicêntricos deverão ser planeados com o intuito de otimizar e ajustar as

  8. Evaluating bronchodilator response in pediatric patients with post-infectious bronchiolitis obliterans: use of different criteria for identifying airway reversibility.

    PubMed

    Mattiello, Rita; Vidal, Paula Cristina; Sarria, Edgar Enrique; Pitrez, Paulo Márcio; Stein, Renato Tetelbom; Mocelin, Helena Teresinha; Fischer, Gilberto Bueno; Jones, Marcus Herbert; Pinto, Leonardo Araújo

    2016-01-01

    Post-infectious bronchiolitis obliterans (PIBO) is a clinical entity that has been classified as constrictive, fixed obstruction of the lumen by fibrotic tissue. However, recent studies using impulse oscillometry have reported bronchodilator responses in PIBO patients. The objective of this study was to evaluate bronchodilator responses in pediatric PIBO patients, comparing different criteria to define the response. We evaluated pediatric patients diagnosed with PIBO and treated at one of two pediatric pulmonology outpatient clinics in the city of Porto Alegre, Brazil. Spirometric parameters were measured in accordance with international recommendations. We included a total of 72 pediatric PIBO patients. The mean pre- and post-bronchodilator values were clearly lower than the reference values for all parameters, especially FEF25-75%. There were post-bronchodilator improvements. When measured as mean percent increases, FEV1 and FEF25-75%, improved by 11% and 20%, respectively. However, when the absolute values were calculated, the mean FEV1 and FEF25-75% both increased by only 0.1 L. We found that age at viral aggression, a family history of asthma, and allergy had no significant effects on bronchodilator responses. Pediatric patients with PIBO have peripheral airway obstruction that is responsive to treatment but is not completely reversible with a bronchodilator. The concept of PIBO as fixed, irreversible obstruction does not seem to apply to this population. Our data suggest that airway obstruction is variable in PIBO patients, a finding that could have major clinical implications. A bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI) é uma entidade clínica que tem sido classificada como obstrução fixa e constritiva do lúmen por tecido fibrótico. Entretanto, estudos recentes utilizando oscilometria de impulso relataram resposta ao broncodilatador em pacientes com BOPI. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta broncodilatadora em pacientes pediátricos com

  9. Impact of non-adherent Ibuprofen foam dressing in the lives of patients with venous ulcers.

    PubMed

    Salomé, Geraldo Magela; Ferreira, Lydia Masako

    2017-01-01

    to evaluate pain in patients with lower limb venous ulcer who used non-adherent Ibuprofen foam dressing (IFD). we conducted a prospective study of patients with lower limb venous ulcers treated from April 2013 to August 2014. We used the Numerical Scale and McGill Pain Questionnaire, performing the assessments at the moment of inclusion of the patient in the study and every eight days thereafter, totaling five consultations. We divided the patients into two groups: 40 in the Study Group (SG), who were treated with IFD, and 40 in the Control Group (CG), treated with primary dressing, according to tissue type and exudate. at the first consultation, patients from both groups reported intense pain. On the fifth day, SG patients reported no pain and the majority of CG reported moderate pain. Regarding the McGill Pain Questionnaire, most patients of both groups reported sensations related to sensory, affective, evaluative and miscellaneous descriptors at the beginning of data collection; after the second assessment, there was slight improvement among the patients in the SG. After the third consultation, they no longer reported the mentioned descriptors. CG patients displayed all the sensations of these descriptors until the fifth visit. non-adherent Ibuprofen foam dressing is effective in reducing the pain of patients with venous ulcers. avaliar a dor em pacientes portadores de úlcera venosa de membros inferiores que utilizaram curativo de espuma não aderente com Ibuprofeno (CEI). estudo prospectivo de pacientes portadores de úlceras venosas de membros inferiores tratados no período de abril de 2013 a agosto de 2014. Foram utilizados os questionários Escala Numérica e Questionário de Dor de McGille, as avaliações eram feitas no momento da inclusão do paciente no estudo e a cada oito dias, totalizando cinco consultas. Os pacientes foram divididos em dois grupos: 40 no Grupo Estudo (GE), que foram tratados com CEI, e 40 no Grupo Controle (GC), tratados com

  10. Tuberculosis recurrence in a priority city in the state of São Paulo, Brazil.

    PubMed

    Vieira, Amadeu Antonio; Leite, Danila Torres; Adreoni, Solange

    2017-01-01

    To describe cases of tuberculosis recurrence (TBR), stratified by temporal classification (early or late TBR), and to identify possible predictors of such recurrence. This was an analytical retrospective observational epidemiological study involving a cohort of 963 new cases of pulmonary tuberculosis, reported and treated via the Tuberculosis Control Program in the city of Carapicuíba, Brazil. The study period was from 2000 to 2010. All of the pulmonary tuberculosis patients who successfully completed the treatment (with or without confirmation of cure) were selected and followed until December 31, 2012. Of the 963 cases, TBR occurred in 47 (4.88%). The mean time between the first and second tuberculosis episodes was 36.12 months. Of the 47 TBR cases, 16 (34.04%) occurred within the first 18 months after the completion of the initial treatment (early TBR) and 31 (65.96%) occurred thereafter (late TBR). There were statistically significant differences between the early and late TBR groups only regarding level of education (≤ 3 vs. > 3 years of schooling; p < 0.004) and weight gain at completion of the initial treatment (1.78 kg vs. 5.31 kg; p < 0.045)-not regarding any of the other variables studied. A low level of education might translate to poor treatment adherence, which impedes the killing of bacilli and facilitates their survival in a latent state, making it appear as if the treatment was effective. Minimal or no weight gain at completion of the initial treatment might be a reliable biomarker to be used by health care facilities that provide tuberculosis treatment. Descrever os casos de recorrência de tuberculose (RTB) e identificar possíveis preditores segundo a classificação RTB recente ou tardia. Estudo epidemiológico observacional analítico retrospectivo a partir de uma coorte de 963 casos novos de tuberculose pulmonar notificados e tratados no Programa de Controle de Tuberculose de Carapicuíba (SP). O período de estudo foi de 2000 a 2010. Todos

  11. [Schwannoma of the Upper Extremity: Retrospective Analysis of 17 Cases].

    PubMed

    Sá, Ângelo; Nobre Azevedo, Leandro; Cunha, Luísa

    2016-09-01

    Introdução: O schwanoma ou neurilemoma é um tumor benigno dos nervos periféricos e apresenta-se habitualmente como uma lesão única de crescimento indolente, com origem na proliferação das células de Schwann. Representa uma pequena percentagem dos tumores benignos do membro superior, contudo é o mais frequente de origem neural. Apresentamos um estudo retrospectivo de schwanomas do membro superior para estabelecer a abordagem pré-operatória adequada, avaliar a eficácia do tratamento e observar a evolução pós-operatória. Material e Métodos: Revisão de 17 doentes tratados desde 2007 a 2014 com schwanoma do membro superior e caracterização quanto à idade, sexo, localização no membro superior, sinais e sintomas, exames pré-operatórios, diagnóstico histológico e vigilância pós-operatória.Resultados: Observou-se que em quatro dos doentes, o schwanoma se localizava no braço, três no antebraço, quatro no punho e seis na mão ou dedos. Procedeu-se a excisão com ampliação óptica para optimização do resultado funcional final. A enucleação foi realizada sem lesão fascicular em 12 doentes. Por sua vez, em cinco doentes efectuou-se a excisão dos fascículos envolvidos pela massa. No pós-operatório imediato as parestesias surgiram em nove doentes, regredindo em cinco daqueles no período pósoperatório de 12 meses. Um doente evidenciou défice motor do nervo radial, com recuperação parcial aos 12 meses. Discussão: Os schwanomas são tumores raros, de morfologia bem delimitada, que atingem esporadicamente o membro superior. O diagnóstico pré operatório é pouco frequente, pelo que normalmente apenas se estabelece o diagnóstico após a excisão e o estudo histopatológico.Conclusão: Os schwanomas deverão ser equacionados nas hipóteses de diagnóstico dos nódulos subcutâneos associados a sintomas neurológicos. Assim, é importante investigar a presença de parestesias e o sinal de Tinel, característicos desta

  12. The impact of asthma in Brazil: a longitudinal analysis of data from a Brazilian national database system.

    PubMed

    Cardoso, Thiago de Araujo; Roncada, Cristian; Silva, Emerson Rodrigues da; Pinto, Leonardo Araujo; Jones, Marcus Herbert; Stein, Renato Tetelbon; Pitrez, Paulo Márcio

    2017-01-01

    To present official longitudinal data on the impact of asthma in Brazil between 2008 and 2013. This was a descriptive study of data collected between 2008 and 2013 from an official Brazilian national database, including data on asthma-related number of hospitalizations, mortality, and hospitalization costs. A geographical subanalysis was also performed. In 2013, 2,047 people died from asthma in Brazil (5 deaths/day), with more than 120,000 asthma-related hospitalizations. During the whole study period, the absolute number of asthma-related deaths and of hospitalizations decreased by 10% and 36%, respectively. However, the in-hospital mortality rate increased by approximately 25% in that period. The geographic subanalysis showed that the northern/northeastern and southeastern regions had the highest asthma-related hospitalization and in-hospital mortality rates, respectively. An analysis of the states representative of the regions of Brazil revealed discrepancies between the numbers of asthma-related hospitalizations and asthma-related in-hospital mortality rates. During the study period, the cost of asthma-related hospitalizations to the public health care system was US$ 170 million. Although the numbers of asthma-related deaths and hospital admissions in Brazil have been decreasing since 2009, the absolute numbers are still high, resulting in elevated direct and indirect costs for the society. This shows the relevance of the burden of asthma in middle-income countries. Apresentar dados longitudinais oficiais sobre o impacto da asma no Brasil entre 2008 e 2013. Estudo descritivo de dados extraídos de um banco de dados do governo brasileiro entre 2008 e 2013, no qual foram analisados as hospitalizações e óbitos por asma, bem como o custo das hospitalizações. Foi também realizada uma subanálise geográfica. Em 2013, 2.047 pessoas morreram de asma no Brasil (5 óbitos/dia), com mais de 120.000 hospitalizações por asma. Durante o período de estudo, o n

  13. [Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency: genotype-phenotype correlation].

    PubMed

    Mendes, Catarina; Vaz Matos, Inês; Ribeiro, Luís; Oliveira, Maria João; Cardoso, Helena; Borges, Teresa

    2015-01-01

    Introdução: A hiperplasia congénita da suprarrenal por deficiência de 21-hidroxílase constitui uma das doenças hereditárias mais comuns. Resulta de diferentes mutações no gene CYP21A2 e, na maioria dos casos, a gravidade da doença correlaciona-se com a variação alélica do CYP21A2. O objetivo deste estudo foi descrever o espectro mutacional do CYP21A2 e avaliar a correlação genótipo-fenótipo numa coorte de doentes portugueses com deficiência de 21-hidroxílase. Material e Métodos: Estudo retrospetivo de 22 doentes com diagnóstico clínico de deficiência de 21-hidroxílase. Foi feita análise molecular do CYP21A2 e estabelecida a correlação genótipo-fenótipo. Resultados: Foi realizada genotipagem em 22 doentes não relacionados: 5 com a forma clássica perdedora de sal (idade média ao diagnóstico de 10,2 dias; mínimo 1, máximo 20 dias), 7 com a forma clássica virilizante simples (idade média ao diagnóstico de 3,5 anos; mínimo 0 dias, máximo 7 anos) e 10 com a forma não clássica (idade média ao diagnóstico de 5,7 anos; mínimo 4 anos, máximo 8 anos). Os defeitos genéticos mais frequentes nas formas clássicas foram o I2 splice (24%) e I172N (24%), seguindo-se o Q318X (16%) e deleções de genes (16%) e, na forma não clássica, o V281L (80%). Verificou-se uma concordância genótipo-fenótipo global de 81,8%. O genótipo permitiu prever adequadamente o fenótipo em 83,3%, 100% e 90% dos doentes com mutações compatíveis com a forma clássica perdedora de sal, clássica virilizante simples e não clássica, respectivamente. Discussão: A frequência de defeitos genéticos observados nos nossos doentes é comparável a estudos semelhantes. Observou-se, na maioria dos casos, uma boa correlação genótipo-fenótipo. Conclusões: A análise molecular do CYP21A2 fornece informação importante relativamente à gravidade da doença e no aconselhamento genético e pré-natal.

  14. Relationship Between Neck Circumference and Epicardial Fat Thickness in a Healthy Male Population.

    PubMed

    Küçük, Uğur; Küçük, Hilal Olgun; Cüce, Ferhat; Balta, Sevket

    2016-09-01

    subcutânea são limitados. Realizamos um estudo para determinar a associação entre a circunferência do pescoço e a espessura da gordura epicárdica em jovens saudáveis do sexo masculino, além de avaliar as suas correlações individuais com a adiposidade corporal geral e fatores de risco cardiometabólicos. Cem pacientes consecutivos do sexo masculino com idade igual ou superior a 18 anos e sem nenhuma condição médica importante e conhecida foram incluídos no estudo. Todos os participantes foram submetidos a um exame físico detalhado que incluiu medida da pressão arterial, peso, altura, razão cintura/quadril e circunferência do pescoço. Sangue foi coletado para determinação da glicemia de jejum e parâmetros lipídicos. Um exame ecocardiográfico padrão foi realizado com determinação adicional da espessura da gordura epicárdica. Entre os 100 participantes do estudo, a circunferência do pescoço mostrou correlação significativa com o peso, circunferência de cintura, IMC, glicemia e níveis séricos de colesterol total, lipoproteína de baixa densidade (LDL-colesterol) e triglicerídeos. Não foi observada correlação significativa entre a circunferência do pescoço e níveis de colesterol de alta densidade (HDL-colesterol). A circunferência do pescoço correlacionou moderadamente e positivamente com a espessura da gordura epicárdica à ecocardiografia. Entre pacientes com baixo risco cardiometabólico, o aumento da circunferência do pescoço foi associado a um aumento da espessura da gordura epicárdica.

  15. National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines (PNAUM): household survey component methods.

    PubMed

    Mengue, Sotero Serrate; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Boing, Alexandra Crispim; Tavares, Noemia Urruth Leão; Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Oliveira, Maria Auxiliadora; Arrais, Paulo Sérgio Dourado; Ramos, Luiz Roberto; Farias, Mareni Rocha; Luiza, Vera Lucia; Bernal, Regina Tomie Ivata; Barros, Aluísio Jardim Dornellas de

    2016-12-01

    To describe methodological aspects of the household survey National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines (PNAUM) related to sampling design and implementation, the actual obtained sample, instruments and fieldwork. A cross-sectional, population-based study with probability sampling in three stages of the population living in households located in Brazilian urban areas. Fieldwork was carried out between September 2013 and February 2014. The data collection instrument included questions related to: information about households, residents and respondents; chronic diseases and medicines used; use of health services; acute diseases and events treated with drugs; use of contraceptives; use of pharmacy services; behaviors that may affect drug use; package inserts and packaging; lifestyle and health insurance. In total, 41,433 interviews were carried out in 20,404 households and 576 urban clusters corresponding to 586 census tracts distributed in the five Brazilian regions, according to eight domains defined by age and gender. The results of the survey may be used as a baseline for future studies aiming to assess the impact of government action on drug access and use. For local studies using a compatible method, PNAUM may serve as a reference point to evaluate variations in space and population. With a comprehensive evaluation of drug-related aspects, PNAUM is a major source of data for a variety of analyses to be carried out both at academic and government level. Descrever aspectos metodológicos do inquérito domiciliar da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM) quanto ao desenho e implementação da amostragem e da amostra efetivamente obtida, seus instrumentos e implementação do campo. Estudo transversal de base populacional com amostra probabilística em três estágios da população residente nos domicílios localizados na zona urbana do Brasil. O trabalho de campo foi

  16. [Epidemiological and Demographic Characteristics of Patients with Head and Neck Tumours in the Northern Portugal: Impact on Survival].

    PubMed

    Estêvão, Roberto; Santos, Tiago; Ferreira, Ana; Machado, Anabela; Fernandes, João; Monteiro, Eurico

    2016-10-01

    Introdução: Em Portugal não existem, ainda, estudos epidemiológicos e demográficos realizados em doentes portadores de tumores da cabeça e pescoço. Os objectivos desta análise são descrever os aspectos epidemiológicos e demográficos dos doentes portadores de tumores malignos da cabeça e do pescoço, referenciados ao serviço de Otorrinolaringologia de um centro oncológico do norte de Portugal e avaliar o impacto destas características na sobrevivência. Material e Métodos: Estudo retrospectivo descritivo, dos doentes referenciados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2013 ao Serviço de Otorrinolaringologia do Instituto Português de Oncologia do Porto. Foram incluídos 566 doentes. As variáveis analisadas foram a localização anatómica dos tumores, o estadiamento, o género e a idade dos doentes, o distrito de proveniência, os hábitos etílicos e tabágicos, o nível educacional, a profissão, o estado civil e a estrutura familiar.Resultados: Os 566 doentes estudados correspondem a 498 homens e 68 mulheres, com idade média de 58,1 ± 12,2 anos. A maioria (80,5%) foi referenciada com doença em estadio avançado (III e IV). Verificamos hábitos etílicos moderados a excessivos em 78% dos doentes e 69% eram fumadores. A grande maioria dos doentes (82,3%) tinha apenas o ensino básico. Os doentes com tumores da hipofaringe e com hábitos etílicos excessivos foram referenciados em estadios mais avançados e apresentaram pior sobrevivência (p < 0,001). Os doentes casados foram referenciados em estadios mais precoces (p = 0,020) e os doentes sem apoio familiar apresentaram pior sobrevivência (p = 0,030). Discussão: Os dados epidemiológicos encontrados estão de acordo com a literatura internacional. A elevada taxa de doentes referenciados em estádio avançado pode ser atribuída ao atraso na procura de cuidados médicos ou a factores inerentes ao sistema de referenciação. A vigilância e o suporte familiar têm um papel

  17. Lack of association between viral load and severity of acute bronchiolitis in infants.

    PubMed

    Souza, Ana Paula Duarte de; Leitão, Lidiane Alves de Azeredo; Luisi, Fernanda; Souza, Rodrigo Godinho; Coutinho, Sandra Eugênia; Silva, Jaqueline Ramos da; Mattiello, Rita; Pitrez, Paulo Márcio Condessa; Stein, Renato Tetelbom; Pinto, Leonardo Araújo

    2016-01-01

    To investigate the correlation between respiratory syncytial viral load and length of hospitalization in infants with acute wheezing episodes. This was a two-year, cross-sectional study of infants ≤ 12 months of age with bronchiolitis at the time of admission to a tertiary hospital. For the identification of respiratory viruses, nasopharyngeal secretions were collected. Samples were analyzed (throughout the study period) by direct immunofluorescence and (in the second year of the study) by quantitative real-time PCR. We screened for three human viruses: rhinovirus, respiratory syncytial virus, and metapneumovirus. Of 110 samples evaluated by direct immunofluorescence, 56 (50.9%) were positive for a single virus, and 16 (14.5%) were positive for two or more viruses. Among those 72 samples, the most prevalent virus was respiratory syncytial virus, followed by influenza. Of 56 samples evaluated by quantitative real-time PCR, 24 (42.8%) were positive for a single virus, and 1 (1.7%) was positive for two viruses. Among those 25 samples, the most prevalent virus was again respiratory syncytial virus, followed by human rhinovirus. Coinfection did not influence the length of the hospital stay or other outcome s. In addition, there was no association between respiratory syncytial virus load and the length of hospitalization. Neither coinfection nor respiratory syncytial viral load appears to influence the outcomes of acute bronchiolitis in infants. Investigar a correlação entre a carga viral do vírus sincicial respiratório e o tempo de internação hospitalar em lactentes com episódios de sibilância aguda. Este foi um estudo transversal de dois anos envolvendo lactentes de até 12 meses de idade com bronquiolite no momento da internação em um hospital terciário. Para a identificação dos vírus respiratórios foram coletadas secreções nasofaríngeas. As amostras foram analisadas (por todo o período do estudo) por imunofluorescência direta e (no segundo ano

  18. Are PTH levels related to oxidative stress and inflammation in chronic kidney disease patients on hemodialysis?

    PubMed

    Jaqueto, Marcel; Delfino, Vinicius Daher Alvares; Bortolasci, Chiara Cristina; Barbosa, Decio Sabbatini; Morimoto, Helena Kaminami; Frange, Raquel Ferreira Nassar; Ferreira, Larissa França Fontoura; Guimarães, Fernanda Burle Dos Santos

    2016-01-01

    Patients at end stage renal disease have higher levels of inflammation and oxidative stress than the general population. Many factors contribute to these issues, and the parathyroid hormone (PTH) is also implicated. The study was conducted in order to assess the relationship between PTH levels and inflammation and oxidative stress in hemodialysis patients. Cross-sectional study with patients of two hemodialysis facilities in Londrina, Brazil. Patients with other conditions known to generate oxidative stress and inflammation were excluded. Blood levels of PTH and biochemical parameters of inflammation (interleukins 1 and 6, tumor necrosis factor-alpha) and oxidative stress (total plasma antioxidant capacity, malonic dialdehyde, lipid hydroperoxidation, advanced oxidation protein products, quantification of nitric oxide metabolites, and 8-isoprostane) were measured before a dialysis session. Then, we made correlation analyses between PTH levels - either as the continuous variable or categorized into tertiles-, and inflammatory and oxidative stress biomarkers. PTH did not show any correlation with the tested inflammation and oxidative stress parameters, nor as continuous variable neither as categorical variable. In this descriptive study, the results suggest that the inflammation and oxidative stress of hemodialysis patients probably arise from mechanisms other than secondary hyperparathyroidism. Pacientes com doença renal em estágio terminal têm níveis de inflamação e estresse oxidativo maiores do que a população geral. Muitos fatores contribuem para isso, e o hormônio paratireoidiano (PTH) é um deles. Estudo foi realizado para avaliar a relação entre os níveis de PTH e níveis de inflamação e estresse oxidativo em pacientes em hemodiálise. estudo transversal com pacientes de duas unidades de hemodiálise de Londrina, Brasil. Pacientes com condições causadoras de inflamação e estresse oxidativo foram exclusos. Níveis plasmáticos de PTH e par

  19. [End of life in neonatology: palliative care integration].

    PubMed

    Soares, Célia; Rodrigues, Manuela; Rocha, Gustavo; Martins, Angelina; Guimarães, Hercília

    2013-01-01

    Introdução: A limitação terapêutica e a implementação dos cuidados paliativos em Neonatologia revestem-se de extrema relevância na atualidade e são já uma realidade com tendência crescente em vários países. Não obstante, em Portugal, os estudos, recomendações e protocolos oficiais no que diz respeito às questões em fim de vida são ainda escassos.Material e Métodos: Analisamos retrospetivamente os processos clínicos dos recém-nascidos falecidos na Unidade de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar de São João no período de 2010 a 2012 e comparamos os resultados com os obtidos num estudo realizado na mesma Unidade correspondente aos períodos 1992-1995 e 2002-2005.Resultados: Na população estudada as anomalias congénitas foram a causa de morte em 57,1% casos, a prematuridade extrema em 18,4% casos e a infeção em 16,3%. No que refere ao ‘modo de morrer’, a paragem cardiorrespiratória irreversível às manobras de reanimação observou-se em 57,1% casos; 20,4% faleceram após abstenção de tratamento e 22,4% após suspensão de tratamento. Verificaram-se diferenças significativas para o ‘modo de morrer’ e as variáveis tempo de internamento e presença dos pais no momento da morte. Em 28,6% casos houve registo de tomada de decisão pela limitação terapêutica e adoção de cuidados paliativos e em 16,3% decisão de não reanimar. Para as duas últimas registou-se um aumento ao longo das três décadas analisadas. Também se registou uma tendência crescente para a utilização de escala de avaliação de dor neonatal, opióides e sedativos, presença parental no momento da morte, reuniões entre pais e neonatologistas, reuniões interdisciplinares e apoio psicológico aos pais.Conclusão: Este estudo revela uma tendência crescente para a integração de medidas de limitação terapêutica e de cuidados paliativos na UCIN estudada. Contudo, há ainda muito a desenvolver, nomeadamente no que refere à investigação, forma

  20. Validation of the Portuguese Version of EHP-30 (The Endometriosis Health Profile-30).

    PubMed

    Nogueira-Silva, Cristina; Costa, Patrício; Martins, Carla; Barata, Sónia; Alho, Conceição; Calhaz-Jorge, Carlos; Osório, Filipa

    2015-01-01

    Introdução: O Endometriosis Health Profile Questionnaire-30 é atualmente o questionário mais utilizado para avaliação da qualidade de vida em mulheres com endometriose. O objetivo do presente estudo é avaliar as propriedades psicométricas e validar a versão portuguesa do Endometriosis Health Profile Questionnaire-30.Material e Métodos: Amostra sequencial de conveniência, constituída por 152 doentes com endometriose, de um centro de referência no país, que autopreencheram um questionário sociodemográfico, a versão portuguesa do Endometriosis Health Profile Questionnaire-30 e do Short Form Health Survey 36 Itemâversão 2. Procedeu-se a análise estatística apropriada, com estatística descritiva, análise fatorial, avaliação da consistência interna, correlação item-total e validade convergente (usando o Short Form Health Survey 36 Itemâversão 2).Resultados: A análise fatorial confirmou a validade da estrutura em cinco dimensões do questionário central, explicando uma variância total de 83,2%. A correlação item-total apresentou resultados aceitáveis em todos os itens e a consistência interna foi elevada, com α Cronbach variando de 0,876 a 0,981 nas dimensões do questionário central, e de 0,863 a 0,951 no modular. Demonstrou-se associação negativa significativa entre as dimensões similares do Endometriosis Health Profile Questionnaire-30 e do Short Form Health Survey36 Itemâversão 2. A taxa de preenchimento do questionário foi elevada para todas as dimensões. A perda do bem-estar emocional (no questionário central) e a infertilidade (no modular) apresentaram as pontuações médias mais elevadas e, consequentemente, impacto mais negativo sobre a qualidade de vida.Discussão: São necessários estudos para avaliar a fiabilidade teste-reteste e a sensibilidade à mudança desta versão portuguesa do Endometriosis Health Profile Questionnaire-30.Conclusão: Este estudo demonstra que a versão portuguesa do Endometriosis

  21. Prevalence of latent Mycobacterium tuberculosis infection in prisoners.

    PubMed

    Navarro, Pedro Daibert de; Almeida, Isabela Neves de; Kritski, Afrânio Lineu; Ceccato, Maria das Graças; Maciel, Mônica Maria Delgado; Carvalho, Wânia da Silva; Miranda, Silvana Spindola de

    2016-01-01

    To determine the prevalence of and the factors associated with latent Mycobacterium tuberculosis infection (LTBI) in prisoners in the state of Minas Gerais, Brazil. This was a cross-sectional cohort study conducted in two prisons in Minas Gerais. Tuberculin skin tests were performed in the individuals who agreed to participate in the study. A total of 1,120 individuals were selected for inclusion in this study. The prevalence of LTBI was 25.2%. In the multivariate analysis, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients within prisons (adjusted OR = 1.51; 95% CI: 1.05-2.18) and use of inhaled drugs (adjusted OR = 1.48; 95% CI: 1.03-2.13). Respiratory symptoms were identified in 131 (11.7%) of the participants. Serological testing for HIV was performed in 940 (83.9%) of the participants, and the result was positive in 5 (0.5%). Two cases of active tuberculosis were identified during the study period. Within the prisons under study, the prevalence of LTBI was high. In addition, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients and with the use of inhaled drugs. Our findings demonstrate that it is necessary to improve the conditions in prisons, as well as to introduce strategies, such as chest X-ray screening, in order to detect tuberculosis cases and, consequently, reduce M. tuberculosis infection within the prison system. Determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) em pessoas privadas de liberdade no Estado de Minas Gerais. Estudo de coorte transversal realizado em duas penitenciárias em Minas Gerais. Foi realizada a prova tuberculínica nos indivíduos que aceitaram participar do estudo. Foram selecionados 1.120 indivíduos para a pesquisa. A prevalência da ILTB foi de 25,2%. Na análise multivariada, a ILTB esteve associada com relato de contato com caso de tuberculose ativa dentro da penitenciária (OR ajustada = 1,51; IC95%: 1

  22. Assessment of operative times of multiple surgical specialties in a public university hospital.

    PubMed

    Costa, Altair da Silva

    2017-01-01

    To evaluate the indicators duration of anesthesia, operative time and time patients stay in the operating rooms of different surgical specialties at a public university hospital. It was done by a descriptive cross-sectional study based on the operating room database. The following stages were measured: duration of anesthesia, procedure time and patient length of stay in the room of the various specialties. We included surgeries carried out in sequence in the same room, between 7:00 a.m. and 5 p.m., either elective or emergency. We calculated the 80th percentile of the stages, where 80% of procedures were below this value. The study measured 8,337 operations of 12 surgical specialties performed within one year. The overall mean duration of anesthesia of all specialties was 178.12±110.46 minutes, and the 80th percentile was 252 minutes. The mean operative time was 130.45±97.23 minutes, and the 80th percentile was 195 minutes. The mean total time of the patient in the operating room was 197.30±113.71 minutes, and the 80th percentile was 285 minutes. Thus, the variation of the overall mean compared to the 80th percentile was 41% for anesthesia, 49% for surgeries and 44% for operating room time. In average, anesthesia took up 88% of the operating room period, and surgery, 61%. This study identified patterns in the duration of surgery stages. The mean values of the specialties can assist with operating room planning and reduce delays. Avaliar os indicadores de tempo da anestesia, da operação e da permanência do paciente em sala de diversas especialidades do centro cirúrgico de um hospital universitário. Foi realizado em estudo descritivo transversal a partir da base de dados do centro cirúrgico e mensuradas as seguintes etapas: duração de anestesia, tempo do procedimento e tempo de permanência do paciente em sala das diversas especialidades. Foram incluídas as operações realizadas em sequência na mesma sala, das 7h às 17h, eletivas ou de urg

  23. A Influência da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

    2006-08-01

    O universo em que vivemos possui segredos jamais imaginados pelo homem, fruto da pequena proporção que ocupamos diante de um cosmos infinito. A astronomia funciona como um instrumento que sacia a sede humana em desvendar esses segredos, estudando as galáxias, quasares, pulsares além da existência de todos os elementos que preenchem o espaço cósmico, o vácuo, não mais vazio como se pensou em outros tempos. A mídia explora esse campo de forma mística e também científica. A difusão adequada e dentro dos padrões educacionais vigentes, de conceitos astronômicos, se faz necessária, devido sua presença nos conteúdos escolares, centros de ciência e na mídia, de modo geral. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros introduziu conceitos astronômicos desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1.032 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um questionário que abordava conheciment os básicos em astronomia, como estes foram adquiridos e qual era a infra-estrutura oferecida pela escola: para 66,2% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de astronomia. O presente estudo revelou também que 44,5% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 28,1% através da televisão e 27,4% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio na forma em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia ainda explora e muitas vezes desperta o interesse pela astronomia com assuntos que não fazem parte de nosso cotidiano como, por exemplo, o homem na Lua, os projetos espaciais e a primeira viagem de um astronauta brasileiro no espaço. Porém, em certos casos, a mídia pode promover conhecimentos incompletos ou mesmo equivocados sobre os conceitos que envolvam

  24. Qual o Papel da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

    2007-08-01

    É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite aperfeiçoar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia através da mídia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros tem introduzido Astronomia desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1180 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um formulário contendo questões que abordavam conhecimentos básicos em Astronomia, como foram adquiridos tais conhecimentos e à infra-estrutura da escola. Para 66,1% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de Astronomia. O presente estudo revelou também que 54,4% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 18,4% através da televisão e 27,1% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, livros didáticos, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio no meio em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia busca não somente sua difusão, mas a disponibilização desse conhecimento de maneira correta, que às vezes, não é atingido, apresentando conceitos sem fundamentação e incorretos. Por outro lado, no dia-a-dia escolar, é comum encontrar professores que vêm para as aulas com concepções prévias, que podem diferir substancialmente das idéias a serem ensinadas, dificultando o aprendizado de futuros conceitos científicos. Uma avaliação criteriosa, avaliando as dificuldades dos professores em determinar o sentido correto dos conceitos e observando a metodologia que utilizam no ensino, poderá proporcionar uma melhor

  1. [Restraints to anticoagulation prescription in atrial fibrillation and attitude towards the new oral anticoagulants].

    PubMed

    Pereira-Da-Silva, Tiago; Souto Moura, Teresa; Azevedo, Luísa; Sá Pereira, Margarida; Virella, Daniel; Alves, Marta; Borges, Luís

    2013-01-01

    Introdução e Objetivos: Avaliar a taxa de prescrição de anticoagulantes orais na fibrilhação auricular, os fatores associados à não prescrição, os motivos referidos pelos clínicos para não prescrição de anticoagulantes incluindo os de nova geração e realizar estudo evolutivo a médio prazo. Material e Métodos: Estudo prospetivo sobre casos consecutivos de doentes com fibrilhação auricular com alta hospitalar. Registaram- se os scores CHA2DS2VASc e HASBLED, comorbilidades associadas e a medicação prévia e à data de alta. Na alta hospitalar, o médico assistente indicou em questionário o motivo de não prescrição de anticoagulantes orais e dos novos anticoagulantes orais. Exclusão: contra-indicação absoluta para anticoagulação, CHA2DS2VASc ≤ 1 e doença valvular. Os doentes foram reavaliados um ano após o recrutamento do primeiro doente. Resultados: Identificaram-se 103 candidatos a anticoagulação oral (79,6 ± 8,0 anos; CHA2DS2VASc 5,8 ± 1,4; HASBLED 2,6 ± 1,0; HASBLED ≥ 3 em 55,3%); os anticoagulantes foram prescritos em 34,0%. Fatores associados à não prescrição por ordem decrescente de relevância: uso prévio de antiagregantes, doente acamado e/ou demente, ausência de insuficiência cardíaca e número de fatores de risco hemorrágico. Razões invocadas para não prescrição por ordem decrescente de frequência: risco hemorrágico elevado, pequeno benefício, incapacidade de seguir o esquema terapêutico e dificuldade na monitorização da razão normalizada internacional (INR). Os novos anticoagulantes não foram prescritos e as razões invocadas foram, por ordem decrescente de frequência: informação insuficiente sobre estes fármacos, risco hemorrágico elevado, custo elevado e pequeno benefício. Aos 8,2 ± 2,5 meses de estudo evolutivo 33,3% dos doentes encontravam-se sob anticoagulação sem que os novos anticoagulantes tivessem sido prescritos. Conclusões: Nesta amostra, a taxa de prescrição de

  2. Healthy School, Happy School: Design and Protocol for a Randomized Clinical Trial Designed to Prevent Weight Gain in Children.

    PubMed

    Schuh, Daniela Schneid; Goulart, Maíra Ribas; Barbiero, Sandra Mari; Sica, Caroline D'Azevedo; Borges, Raphael; Moraes, David William; Pellanda, Lucia Campos

    2017-06-01

    Schools have become a key figure for the promotion of health and obesity interventions, bringing the development of critical awareness to the construction and promotion of a healthy diet, physical activity, and the monitoring of the nutritional status in childhood and adolescence. To describe a study protocol to evaluate the effectiveness of an intervention designed to improve knowledge of food choices in the school environment. This is a cluster-randomized, parallel, two-arm study conducted in public elementary and middle schools in Brazil. Participants will be children and adolescents between the ages of 5 and 15 years, from both genders. The interventions will be focusing on changes in lifestyle, physical activities and nutritional education. Intervention activities will occur monthly in the school's multimedia room or sports court. The control group arm will receive usual recommendations by the school. The primary outcome variable will be anthropometric measures, such as body mass index percentiles and levels of physical activity by the International Physical Activity Questionnaire. We expect that after the study children will increase the ingestion of fresh food, reduce excessive consumption of sugary and processed foods, and reduce the hours of sedentary activities. The purpose of starting the dietary intervention at this stage of life is to develop a knowledge that will enable for healthy choices, providing opportunities for a better future for this population. As escolas tornaram-se essenciais para a promoção de saúde e de intervenções para obesidade, propiciando o desenvolvimento de consciência crítica para a construção e promoção de dieta saudável, atividade física e monitoramento do status nutricional na infância e adolescência. Descrever um protocolo de estudo para avaliar a eficiência de uma intervenção projetada para aprimorar o conhecimento sobre escolhas alimentares no ambiente escolar. Estudo clínico randomizado em cluster

  3. Intra-aortic balloon pump in cardiogenic shock: state of the art.

    PubMed

    Thomaz, Petronio Generoso; Moura, Leonel Adelino; Muramoto, Giovana; Assad, Renato Samy

    2017-01-01

    ínica tem sido baseada em estudos não randomizados e dados de registro. Estudos recentes têm demonstrado que o uso do BIA não reduziu a mortalidade hospitalar (30 dias) em pacientes com IAM e choque cardiogênico, tratados com a estratégia de revascularização precoce do miocárdio como objetivo primário planejado. As diretrizes da Associação Americana de Cardiologia e da Sociedade Europeia de Cardiologia reavaliaram suas recomendações, baseadas nos resultados de metanálises, incluindo o estudo IABP-SCHOCK II Trial, que não evidenciou aumento na sobrevida de pacientes que receberam suporte mecânico com BIA. Este artigo de revisão aborda o impacto clínico do uso do BIA no choque cardiogênico ocasionado pelo IAM.

  4. Measuring the quality of life in hypertension according to Item Response Theory.

    PubMed

    Borges, José Wicto Pereira; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Schmitt, Jeovani; Andrade, Dalton Francisco de; Barbetta, Pedro Alberto; Souza, Ana Célia Caetano de; Lima, Daniele Braz da Silva; Carvalho, Irialda Saboia

    2017-05-04

    To analyze the Miniquestionário de Qualidade de Vida em Hipertensão Arterial (MINICHAL - Mini-questionnaire of Quality of Life in Hypertension) using the Item Response Theory. This is an analytical study conducted with 712 persons with hypertension treated in thirteen primary health care units of Fortaleza, State of Ceará, Brazil, in 2015. The steps of the analysis by the Item Response Theory were: evaluation of dimensionality, estimation of parameters of items, and construction of scale. The study of dimensionality was carried out on the polychoric correlation matrix and confirmatory factor analysis. To estimate the item parameters, we used the Gradual Response Model of Samejima. The analyses were conducted using the free software R with the aid of psych and mirt. The analysis has allowed the visualization of item parameters and their individual contributions in the measurement of the latent trait, generating more information and allowing the construction of a scale with an interpretative model that demonstrates the evolution of the worsening of the quality of life in five levels. Regarding the item parameters, the items related to the somatic state have had a good performance, as they have presented better power to discriminate individuals with worse quality of life. The items related to mental state have been those which contributed with less psychometric data in the MINICHAL. We conclude that the instrument is suitable for the identification of the worsening of the quality of life in hypertension. The analysis of the MINICHAL using the Item Response Theory has allowed us to identify new sides of this instrument that have not yet been addressed in previous studies. Analisar o Miniquestionário de Qualidade de Vida em Hipertensão Arterial (MINICHAL) por meio da Teoria da Resposta ao Item. Estudo analítico realizado com 712 pessoas com hipertensão arterial atendidas em 13 unidades de atenção primária em saúde de Fortaleza, CE, em 2015. As etapas da an

  5. Estimativa de imagens solares soho através de redes neurais artificiais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andrade, M. C.; Fernandes, F. C. R.; Cecatto, J. R.; Rios Neto, A.; Rosa, R. R.; Sawant, H. S.

    2003-08-01

    A Rede Neural Artificial (RNA), no âmbito da teoria computacional, constitui uma teoria emergente que, por possuir habilidade em aprender a partir de dados de entrada, encontra diferentes aplicações em diferentes áreas. Um exemplo é a utilização de RNA na caracterização de padrões associados à dinâmica de processos espaço-temporais relacionados a fenômenos físicos não-lineares. Para obter informações sobre o comportamento destes fenômenos físicos utiliza-se, em diversos casos, seqüências de imagens digitalizadas, onde a caracterização de alguns fenômenos espaço-temporais é o procedimento mais viável para descrever a dinâmica das regiões ativas do Sol. Com base em imagens observadas por telescópios a bordo de satélites, estudos de previsão de eventos solares podem ser programados, permitindo prever possíveis efeitos posteriores nas regiões mais próximas da Terra (tempestades geomagnéticas e irregularidades ionosféricas). Neste trabalho avaliamos o desempenho da RNA para estimar padrões espaço-temporais, ou seja, imagens solares em ultravioleta, obtidas através do telescópio a bordo do satélite SOHO. Os resultados mostraram que as RNA conseguem generalizar os padrões de maneira satisfatória sem perder de forma significativa os principais aspectos da configuração global da atmosfera solar, comprovando a eficácia da RNA como ferramenta para esse tipo de aplicação. Portanto, este trabalho comprova a viabilidade de uso desta ferramenta em projetos voltados ao estudo do comportamento solar, em trabalhos do grupo de Física do Meio Interplanetário (FMI) na DAS e em programas desenvolvidos pelo Núcleo de Simulação e Análise de Sistemas Complexos (NUSASC) do Laboratório Associado de Computação e Matemática Aplicada (LAC) do INPE.

  6. [Hodgkin's Lymphoma and Autoimmunity: Is There a Relationship?].

    PubMed

    Jerónimo, Mónica; Silva, Sónia; Benedito, Manuela; Brito, Manuel João

    2015-01-01

    Introdução: A relação entre linfomas e doenças autoimunes é descrita na literatura como bidirecional, existindo poucos dados em idade pediátrica. Este trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência de doenças autoimunes em crianças e adolescentes com linfoma de Hodgkin seguidos num Serviço de Oncologia Pediátrica. Material e Métodos: Ao rever a casuística do Serviço de linfomas de Hodgkin nos últimos 16 anos (dados colhidos prospetivamente), constatou-se uma incidência aparentemente elevada de doenças autoimunes nas raparigas pelo que se realizou um estudo retrospetivo, com atualização do seguimento fora de tratamento, relativamente à existência de doenças autoimunes. Avaliaram-se: idade, sexo, tipo de doença autoimune, relação temporal com o linfoma, estádio e grupo histológico do linfoma e terapêutica efetuada. Resultados: Incluíram-se 52 casos de linfoma de Hodgkin, dos quais sete (13,5%), todos do sexo feminino, tiveram uma doença autoimune diagnosticada previamente, em simult'neo ou posteriormente ao linfoma. As doenças autoimunes encontradas foram: artrite idiopática juvenil, doença inflamatória intestinal, doença de Behçet, hepatite autoimune, lúpus eritematoso sistémico, tiroidite de Hashimoto e púrpura trombocitopénica idiopática. Em quatro doentes o diagnóstico foi posterior ao linfoma, em dois, prévio, e num simult'neo. Todos os casos, exceto o diagnóstico simult'neo, estão fora de tratamento e sem recidiva da doença oncológica. Não se verificaram óbitos. Discussão: Verificou-se uma importante prevalência de doenças autoimunes nas raparigas com linfoma de Hodgkin. Apresentamos os dados e discutimos possíveis causas desta relação com base numa revisão bibliográfica. Conclusões: Esta associação deve ser evocada, sendo necessário mais estudos, sobretudo em idade pediátrica.

  7. Screening for BK virus nephropathy in kidney transplant recipients: comparison of diagnostic tests.

    PubMed

    Pinto, Gabriel Godinho; Poloni, Jose Antonio T; Rotta, Liane N; Razonable, Raymund R; Pasqualotto, Alessandro C

    2016-01-01

    Urine cytology and qPCR in blood and urine are commonly used to screen renal transplant recipients for polyomavirus-associated nephropathy (PVAN). Few studies, however, have directly compared these two diagnostic tests, in terms of their performance to predict PVAN. This was a systematic review in which adult (≥ 18 years old) renal transplant recipients were studied. A structured Pubmed search was used to identify studies comparing urine cytology and/or qPCR in urine and plasma samples for detecting PVAN with renal biopsy as the gold standard for diagnosis. From 707 potential papers, there were only twelve articles that matched the inclusion criteria and were analyzed in detail. Among 1694 renal transplant recipients that were included in the review, there were 115 (6.8%) patients with presumptive PVAN and 57 (3.4%) PVAN confirmed. In this systematic review, the qPCR in plasma had better performance for PVAN compared to urine cytopathology. Resumo A citologia urinária e a reação da cadeia da polimerase em tempo real (qPCR) em amostras de sangue e/ou urina são comumente utilizados para rastrear nefropatia associada ao polyomavirus (PVAN), em pacientes transplantados renais. Entretanto, poucos estudos comparam diretamente esses testes diagnósticos quanto ao desempenho para predizer esta complicação. Aqui realizamos uma revisão sistemática na qual foram estudados pacientes transplantados renais adultos (≥ 18 anos). Uma pesquisa estruturada Pubmed foi utilizada para identificar estudos comparando citologia urinária e/ou qPCR em amostras de urina e plasma para detectar PVAN, utilizando a biópsia renal como padrão-ouro para o diagnóstico. Dentre os 707 artigos em potencial, apenas 12 atendiam aos critérios de inclusão e foram analisados em maior detalhe. Foram incluídos 1694 pacientes transplantados renais, entre os quais 115 (6,8%) classificados com PVAN presuntivo e 57 (3,4%) PVAN confirmado. Nessa revisão sistemática, o qPCR no plasma tive melhor

  8. The experiences of pregnant women at an advanced maternal age: an integrative review.

    PubMed

    Aldrighi, Juliane Dias; Wall, Marilene Loewen; Souza, Silvana Regina Rossi Kissula; Cancela, Franciane Zabloski Vieira

    2016-01-01

    To identify in the literature how the experiences of women age 35 or above are described in terms of pregnancy. Integrative review based on MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, and SciELO databases, with no time period constraint. Eighteen studies that dealt with the experiences of pregnant women at an advanced maternal age were selected and analyzed. The studies evidenced four theme categories: the search for information, which pointed to a deficit of information supplied by health care professionals; perceiving the risks, which pointed to women's concerns about their own health and their children's; the ideal moment for motherhood, with different reasons for postponing it; and adjusting to a new routine, showing a concern regarding changes in daily life. From the results, it was possible to understand that other factors, in addition to those that include risks, are present in the experiences of older pregnant women and point to a need to involve such aspects in nursing care to create comprehensive strategies that are aligned with these women's needs. Identificar na literatura como são descritas as experiências das mulheres com idade igual ou superior a 35 anos na gestação. Revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS e SciELO, sem restrição de período. Foram selecionados e analisados 18 estudos que tratavam das experiências das mulheres na gestação em idade avançada. Os estudos evidenciaram quatro categorias temáticas: A busca por informações, que mostrou aspectos como deficit de informações fornecidas pelos profissionais da saúde;Percebendo os riscos, que apontou uma preocupação da mulher com a própria saúde e a do filho;Momento ideal para a maternidade, com diferentes motivos para o adiamento; e Adaptação à nova rotina, com a preocupação em relação às mudanças no cotidiano. A partir dos resultados, foi possível compreender que outros fatores, além dos que incluem os riscos, permeiam as experi

  9. Nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia: integrative review.

    PubMed

    Ferreira, Maria Beatriz Guimarães; Silveira, Caroline Freitas; Silva, Sueli Riul da; Souza, Delvane José de; Ruiz, Mariana Torreglosa

    2016-04-01

    To analyze the available evidence in the literature on nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia. Integrative review searching for primary studies in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SciELO. The sample size consisted of 17 primary studies published between January 2000 and December 2014, grouped into four categories: standardizing blood pressure measurement technique; training with simulation; instruments for standardization of care and quality of care The main nursing actions were: physical examination, early detection of signs of pre-eclampsia/eclampsia, monitoring of laboratory tests, fetal assessment, qualification and training of professionals. We identified the need for standardization of care from instruments, protocols and blood pressure measurement technique, early identification and treatment of hypertensive crisis through institutional protocols and review of cases and work processes. Women with pre-eclampsia and/or eclampsia require specific nursing care, which must be guided by care protocols based on scientific evidence. Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre assistência de enfermagem às mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia. Revisão integrativa cuja busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SciELO. Amostra foi composta por 17 estudos primários, publicados entre janeiro de 2000 e dezembro de 2014, agrupados em quatro categorias: padronização da técnica de mensuração da pressão arterial; treinamentos com simulação; instrumentos para padronização da assistência e qualidade da assistência As principais ações de enfermagem foram: exame físico, identificação precoce de sinais de pré-eclâmpsia/eclâmpsia, acompanhamento de exames laboratoriais, avaliação fetal, capacitação e treinamento dos profissionais. Identificou-se a necessidade de padronização do atendimento a partir de instrumentos e protocolos e da técnica de aferição da

  10. SERUM LEPTIN LEVENS AND HEPATOCELLULAR CARCINOMA: REVIEW ARTICLE.

    PubMed

    Andrighetto, Luiza Vitelo; Poziomyck, Aline Kirjner

    2016-01-01

    Hepatocellular carcinoma is one of the most frequent types of malignant tumors in the world. There is growing evidence of the relationship between it development and obesity. The mechanism that links obesity to cancer is still not fully understood; however, it is essential to the understanding the adipose tissue in metabolic changes related to obesity and hepatocellular carcinoma. To review the influence of serum leptin levels in patients with hepatocelular carcinoma. Systematic review of the literature based on the methodology of the Cochrane Institute. The search for articles was in the database: Science Direct, Scielo, Medline, Lilacs e Pubmed. The key words used were hepatocellular carcinoma, leptin, adipokine. After evaluation of individual studies, were selected seven studies. The results previously studied are still inconsistent and contradictory, and leptin can be effectively involved in the occurrence and development of hepatocellular carcinoma. Therefore, it is necessary to develop prospective, well-designed and conducted focusing on the role and specific mechanisms of this hormone in patients with hepatocellular carcinoma, so that new correlations can be properly supported. O carcinoma hepatocelular é um dos tipos mais frequentes de tumores malignos no mundo. Há crescentes evidências da relação entre o seu desenvolvimento e a obesidade. O mecanismo que os relaciona ainda não é completamente entendido. Entretanto é essencial a compreensão do tecido adiposo nas alterações metabólicas relacionadas à obesidade e ao câncer. Revisar a influência dos níveis séricos de leptina em pacientes com carcinoma hepatocelular. Trata-se de revisão bibliográfica baseada na metodologia do Instituto Cochrane; a busca de dados foi realizada na base de dados Science Direct, Scielo, Medline, Lilacs e Pubmed, empregando as seguintes descritores: hepatocellular carcinoma, leptin, adipokine. Após avaliação individual dos artigos selecionaram-se sete estudos

  11. Establishing the Role of Unlinked Total Elbow Arthroplasty in Low Demand Patients: A Long-Term Follow-up Study.

    PubMed

    Machado, Sara; Almeida Pinto, Isabel; Pinto, Rui; Ribeiro de Oliveira, Paulo

    2016-06-01

    Introdução: Na maioria dos centros a experiência com a artroplastia total do cotovelo é escassa, parecendo existir taxas significativas de complicações associadas. A maioria dos estudos realizados até à data baseia-se em scores não validades e em resultados a curto prazo. Material e Métodos: Selecionamos doentes submetidos a artroplastia total do cotovelo, com uma amostra resultante de treze artroplastias, recorrendo ao mesmo tipo de prótese - não restritiva, de baixa demanda física, com seguimento médio pós-operatório de 72 meses. Aplicamos o score de Mayo e efetuamos um estudo radiográfico pré operatoriamente e durante o período de seguimento. Resultados: Todos os doentes possuem uma patologia inflamatória sistémica. O score de Mayo médio evoluiu de 43 pontos préoperatoriamente para 70 e 80 pontos no período de seguimento intermédio (em média 15 meses após a artroplastia) e no momento da última avaliação (em média 72 meses após a artroplastia) respetivamente. Registamos um aumento na amplitude de movimentos em todos os casos. Registamos um caso de falência mecânica e dois de neuropatia cubital transitória. Discussão: A disfunção do cotovelo acarreta grande perda na qualidade de vida do doente, incapacitando-o para atividades simples da sua vida diária. Pequenas melhorias na amplitude de movimentos e alívio da dor resultam em alterações significativas na capacidade funcional. Este estude surgiu da necessidade de esclarecer o resultado dos implantes existentes nos diferentes grupos populacionais. Conclusão: Bons resultados no alívio da dor e na capacidade funcional são obtidos a longo prazo com a artroplastia total do cotovelo não restritiva, que assim demonstra ser uma excelente opção terapêutica nos doentes de baixa demanda física com artropatia do cotovelo, nomeadamente na artrite reumatoide, condição comum e limitante na nossa população.

  12. Promoting oral care in the preschool child: effects of a playful learning intervention.

    PubMed

    Sigaud, Cecília Helena de Siqueira; Santos, Bruna Rodrigues Dos; Costa, Priscila; Toriyama, Aurea Tamami Minagawa

    2017-01-01

    To compare the number of appropriate behaviors for tooth brushing before and after a playful learning intervention with preschool children. A quasi-experimental, quantitative, before and after study design was conducted in an early childhood educational institution, with children between three and five years of age. The intervention consisted of three meetings with educational activities about tooth brushing, whose outcome was evaluated by means of observation of ten behaviors suitable for tooth brushing. Forty-four children participated in the study. The mean of adequate behaviors was 4.4 before the intervention, and 8.5 after the intervention. A significant increase in the adoption of appropriate behaviors for tooth brushing (p <0.01) was identified. Nurses can enhance oral health promotion actions with preschoolers in preschool institution using playful learning interventions. Comparar o número de comportamentos adequados para a escovação de dentes antes e após uma intervenção educativa lúdica com pré-escolares. Estudo quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quantitativa e conduzido em instituição de educação infantil com crianças entre três e cinco anos de idade. A intervenção consistiu em três encontros com atividades educativas lúdicas sobre escovação de dentes, cujo efeito foi avaliado por meio da observação de dez comportamentos adequados para a escovação dos dentes. Participaram do estudo 44 crianças. A média de comportamentos adequados foi de 4,4 antes da intervenção e 8,5 após a mesma. Houve um aumento significativo na adoção de comportamentos adequados para a escovação de dentes (p < 0,01). Por meio de intervenções educativas lúdicas, recomenda-se que os enfermeiros potencializem as ações de promoção da saúde bucal com pré-escolares em instituições de educação infantil.

  13. [Evaluation of hearing in patients with multiresistant tuberculosis].

    PubMed

    Ribeiro, Leandro; Sousa, Claudia; Sousa, Aida; Ferreira, Catarina; Duarte, Raquel; Faria E Almeida, António; Condé, Artur

    2015-01-01

    Introdução: A tuberculose multirresistente e a extensivamente resistente constituem atualmente a principal ameaça ao controlo da tuberculose a nível mundial. O seu tratamento exige o uso de um esquema terapêutico com fármacos de segunda linha por um período mínimo de 20 meses, onde se incluem aminoglicosídeos durante um período de cerca de oito meses. Estes estão associados a alterações cocleovestibulares permanentes. Material e Métodos: Estudo transversal que pretende avaliar a função auditiva em indivíduos que terminaram tratamento por tuberculose multirresistente (com esquema que incluia aminoglicosídeos) no Centro de Referência Regional para a Tuberculose Multirresistente da Sub-Região de Saúde do Norte entre os anos de 2009 e 2012. Os doentes que preencheram os critérios de inclusão foram convocados para a realização de: exame objetivo otorrinolaringológico, audiograma tonal e vocal, otoemissões acústicas por produtos de distorção nas frequências de 2000-5000 Hz e timpanograma. Resultados: Entre 2009 e 2012 foram referenciados 27 casos para o Centro de Referência para a tuberculose multirresistente da Região Norte, tendo-se verificado cinco óbitos. Dos 22 indivíduos convocados, compareceram 11. Estes possuíam idades compreendidas entre os 31 e os 59 anos (41 ± 10). A amicacina foi usada em 80% e a capreomicina nos restantes. Seis (60%) dos utentes estudados apresentaram surdez neurossensorial. As otoemissões acústicas foram negativas em todos os doentes com hipoacúsia neurossensorial, o que confirma a sua origem coclear. Discussão/ Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de existir uma monitorização audiológica mais frequente nos indivíduos com tuberculose multirresistente tratados com aminoglicosídeos permitindo detectar mais precocemente a perda auditiva.

  14. [FATA Study: prevalence of atrial fibrillation and antithrombotic therapy in primary health care in a northern city of Portugal].

    PubMed

    Gomes, Eva; Campos, Rui; Morais, Renata; Fernandes, Marta

    2015-01-01

    Introdução: A fibrilhação auricular é a arritmia sustentada mais prevalente. Está provada a eficácia da anticoagulação oral na prevenção do acidente vascular cerebral nestes doentes. Contudo, este parece ser um tratamento subutilizado. Objectivos: determinar a prevalência de fibrilhação auricular conhecida numa população dos Cuidados de Saúde Primários; identificar as principais comorbilidades, a terapêutica antitrombótica em curso e avaliar a sua adequação segundo as recomendações da European Society of Cardiology. Material e Métodos: Estudo observacional transversal analítico. População: todos os utentes com idade igual ou superior a 30 anos, inscritos em oito Unidades de Saúde Familiar de Vila Nova de Gaia, com diagnóstico de fibrilhação auricular. Resultados: A prevalência de fibrilhação auricular foi de 1,29% (n = 940), sendo superior no género masculino (p = 0,01) e aumentando com a idade (p < 0,001). As comorbilidades mais frequentes foram a hipertensão arterial (76,4%), a insuficiência cardíaca (32,0%) e a diabetes mellitus (28,2%). Um total de 52% realizava terapêutica anticoagulante, 29% antiagregantes plaquetários e 4% ambas as terapêuticas. Dos utentes com baixo risco trombótico, 63,6% estava a fazer erradamente algum tipo de terapêutica antitrombótica; dos utentes com elevado risco ou doença valvular 56,8% estava adequadamente sob terapêutica anticoagulante. Conclusão: A prevalência de fibrilhação auricular bem como a frequência das principais comorbilidades estão de acordo com a maioria dos estudos. Apesar de a maioria dos doentes se encontrar sob anticoagulação oral, apenas 56,8% dos utentes com fibrilhação auricular fazia terapêutica antitrombótica adequada segundo as recomendações da European Society of Cardiology, verificando-se uma subutilização acentuada deste tratamento.

  15. Anxiety in pregnancy: prevalence and associated factors.

    PubMed

    Silva, Mônica Maria de Jesus; Nogueira, Denismar Alves; Clapis, Maria José; Leite, Eliana Peres Rocha Carvalho

    2017-08-28

    Evaluating the occurrence of anxiety in pregnant women and the factors associated with its occurrence; comparing the presence of anxiety in each gestational trimester. A descriptive, correlational cross-sectional study. Data were collected from January to May 2013 using the Hospital Anxiety Subscale and a form composed of socioeconomic characterization; gestational anamnesis; life-changing habits and events; preexisting conditions and interpersonal relationships. A total of 209 pregnant women from a municipality in the south of Minas Gerais, Brazil, participated in the study. Anxiety was present in 26.8% of the pregnant women, being more frequent in the third trimester (42.9%). Occupation (p=0.04), complications in previous pregnancies (p=0.00), history of miscarriage risk of preterm birth (p=0.05), maternal desire regarding the pregnancy (p=0.01), number of abortions (p=0.02), number of cigarettes smoked daily (p=0.00) and drug use (p=0.01) were statistically associated with the occurrence of anxiety during pregnancy. Anxiety occurred frequently during pregnancy. Understanding the factors associated with its occurrence allows for elaborating preventive measures in prenatal care. Avaliar a ocorrência da ansiedade em gestantes e os fatores associados à sua ocorrência; comparar a presença de ansiedade em cada trimestre gestacional. Estudo descritivo, correlacional, de corte transversal. A coleta de dados ocorreu de janeiro a maio de 2013, utilizou-se da Subescala Hospitalar de Ansiedade e de um formulário composto por caracterização socioeconômica; anamnese gestacional; hábitos e eventos marcantes de vida; patologias preexistentes e relacionamentos interpessoais. Participaram do estudo 209 gestantes de um município do sul de Minas Gerais. A ansiedade esteve presente em 26,8% das gestantes, sendo mais frequente no terceiro trimestre (42,9%). Ocupação (p=0,04), complicações em gestações anteriores (p=0,00), histórico de abortamento/ameaça de parto

  16. A distância e o conteúdo estelar da região HII gigante G333.1-0.4 - vínculos para a taxa de formação estelar da galáxia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Figuerêdo, E.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

    2003-08-01

    Neste trabalho apresentamos imagens de alta resolução angular da região HII gigante G333.1-0.4 obtidas através dos filtros J, H e K no telescópio de 4-m do CTIO. Este trabalho faz parte de um estudo de regiões HII gigantes no infravermelho próximo que tem por objetivo estudar a natureza da formação de estrelas massivas e traçar a estrutura espiral de nossa galáxia. Nossa determinação da distância é baseada no método da paralaxe espectroscópica de estrelas OB localizadas na seqüência principal de idade zero (ZAMS) do Diagrama HR. No caso de G333.1-0.4, a magnitude aparente das estrelas localizadas na ZAMS indica que a distância não pode ser maior do que o limite inferior determinado por técnica rádio (2,8 kpc). Resultados semelhantes foram encontrados para regiões estudadas anteriormente, reforçando a idéia de que a taxa de formação estelar na Via Láctea é menor do que o determinado a partir de dados rádio. Nossos resultados mais recentes sobre o conteúdo estelar de G333.1-0.4 revelaram vários objetos que possuem cores bastante avermelhadas (H-K > 2,0). Nós identificamos estes objetos usando os diagramas cor-cor e cor-magnitude dos aglomerados. Estes objetos apresentam um forte excesso em emissão na banda K e possivelmente se tratam de estrelas do tipo OB envolvidas por um disco/envelope circumestelar espesso. O estudo da função de massa inical desta região, em conjunto com resultados de nossos trabalhos anteriores, aponta para uma IMF independente da posição galática. A contagem de estrelas nos fornece um valor para o número de fótons no contínuo de Lyman que corrobora com a afirmação de que G333.1-0.4 se encontra mais próxima da menor distância determinada por rádio.

  17. [Normative Database of Optical Coherence Tomography Parameters in Childhood].

    PubMed

    Queirós, Tatiana; Freitas, Cristina; Guimarães, Sandra

    2015-01-01

    Introdução: A tomografia de coerência óptica é um exame que permite obter imagens de alta resolução dos tecidos in vivo, possibilitando a medição das estruturas oculares, nomeadamente a camada de fibras nervosas da retina e a espessura macular. Como método não invasivo torna-se particularmente útil em crianças, contudo a sua aplicabilidade está limitada pela existência de valores normativos apenas para adultos.Objetivo: Estabelecer na idade pediátrica valores normativos para a espessura da camada de fibras nervosas da retina e espessura macular, averiguando a sua influência com o género, idade, refração, lateralidade e dominância ocular.Material e Métodos: Foram submetidas a exame oftalmológico e a Cirrus HD-tomografia de coerência óptica (Carl Zeiss Meditec) 153 crianças dos quatro aos 17 anos.Resultados: Obtiveram-se valores da espessura média global da camada de fibras nervosas da retina de 97,90 μm. Não se detectaram diferenças entre géneros e com a idade, mas sim consoante a lateralidade e dominância ocular. Verificou-se um aumento da espessura com refrações positivas. Com o protocolo Macular Cube 512 x 128 verificou-se que o campo central apresentou a menor espessura (250,35 μm), apresentando os rapazes maior espessura macular.Discussão: Os valores da espessura da camada de fibras nervosas da retina e da espessura macular obtidos são comparáveis a estudos recentes. A distribuição da espessura por quadrantes respeita a distribuição normal da camada de fibras nervosas da retina. A espessura macular revelou-se superior no género masculino (campo central e anel interno), dados estes também concordantes com estudos prévios.Conclusão: Estabelecemos as normativas da espessura da camada de fibras nervosas da retina e espessura macular em crianças portuguesas saudáveis, dados estes que reestruturam a avaliação e interpretação dos parâmetros obtidos pela tomografia de coerência óptica no diagnóstico de

  18. Binge drinking and illicit drug use among adolescent students.

    PubMed

    Raposo, Jakelline Cipriano Dos Santos; Costa, Ana Carolina de Queiroz; Valença, Paula Andréa de Melo; Zarzar, Patrícia Maria; Diniz, Alcides da Silva; Colares, Viviane; Franca, Carolina da

    2017-09-04

    To estimate the prevalence of illicit drug use and its association with binge drinking and sociodemographic factors among adolescent students. This is a cross-sectional study with probabilistic conglomerate sampling, involving 1,154 students, aged 13 to 19 years old, from the public school system, in the city of Olinda, State of Pernambuco, Brazil, carried out in 2014. We used the Youth Risk Behavior Survey questionnaire, validated for use with Brazilian adolescents. The Chi-square test (≤ 0.05) and Poisson regression analysis were used to estimate the prevalence ratios, with 95% confidence intervals. Use in life of illicit drugs was four times more prevalent among students who reported binge drinking (95%CI 3.19-5.45). Being in the age group of 16 to 19 years, being male, and having no religion were also significantly associated with illicit drug use. The prevalence of use in life of illicit drugs was higher in this study than in other studies carried out in Brazil and it was strongly associated with binge drinking. This factor was associated with gender, age, and religion. Estimar a prevalência do uso de drogas ilícitas e sua associação com binge drinking e fatores sociodemográficos entre estudantes adolescentes. Estudo transversal com amostra probabilística por conglomerado, envolvendo 1.154 estudantes, de 13 a 19 anos de idade, da rede pública de ensino, no município de Olinda, PE, 2014. Foi utilizado o questionário Youth Risk Behavior Survey, validado para uso com adolescentes brasileiros. Para análise dos dados foi utilizado o teste do Qui-quadrado (≤ 0,05) e análise de regressão de Poisson, para estimar razões de prevalência, com intervalos com 95% de confiança. O uso na vida de drogas ilícitas foi quatro vezes mais prevalente entre os estudantes que relataram o binge drinking (IC95% 3,19-5,45). Estar na faixa etária de 16 a 19 anos, ser do sexo masculino e não ter religião também foram significativamente associados ao uso de drogas

  19. Resilience of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital.

    PubMed

    Brolese, Débora Felippe; Lessa, Greice; Santos, José Luís Guedes Dos; Mendes, Jucimara da Silva; Cunha, Kamylla Santos da; Rodrigues, Jeferson

    2017-08-17

    Evaluating and understanding the resilience process of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital. A mixed-method study with concomitant triangulation of data from a cross-sectional study, with health professionals, and Grounded Theory in the data. Quantitative data were collected using the Resilience Scale and analyzed using descriptive and inferential statistics. Qualitative data were obtained from interviews and analyzed using initial and focused coding. 40 health professionals participated in the study. Mean responses of the participants in the resilience scale were 99.80 ± 12.86 points, with a minimum of 35 and a maximum of 114 points. From the qualitative data, we can highlight the professionals' commitment in developing competencies in caring for people with mental disorders; valorization of teamwork and positive impact on work for the re-signification of the meaning of life. Understanding this process of resilience enables developing strategies to improve the quality of life of workers in psychiatric hospitals. Avaliar e compreender o processo de resiliência da equipe de saúde no cuidado a pessoas com transtornos mentais em um hospital psiquiátrico. Estudo de método misto com triangulação concomitante de dados de um estudo transversal, com profissionais de saúde, e uma Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados quantitativos foram coletados a partir da Escala de Resiliência e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Os dados qualitativos foram obtidos a partir de entrevistas e analisados mediante codificação inicial e focalizada. Participaram da pesquisa 40 profissionais de saúde. Na escala de resiliência, a média das respostas dos participantes foi 99,80±12,86 pontos, o mínimo foi de 35 e o máximo de 114 pontos. Nos dados qualitativos, destacaram-se o empenho dos profissionais para o desenvolvimento de competências para o cuidado de pessoas com transtornos mentais, a valoriza

  20. Outsourcing and "dismantling" of steady jobs at hospitals.

    PubMed

    Souza, Helton Saragor de; Mendes, Áquilas Nogueira

    2016-04-01

    To relate hospitals' organizational structure as the core of a web of outsourced services and flexible employment bonds among healthcare professionals in the context of finance capitalism, analyzing work arrangements based mainly on the type of employment bond. Qualitative research through ethnography, interviews, data analysis, and case studies. The case studies were concentrated in 3 hospitals located in the São Paulo metropolitan region under different management types: public administration; outsourced administration via a healthcare social organization (HSO); and private administration. This study highlights a trend in outsourcing, dismantling of steady jobs, and shaping working relations asymmetrically in terms of healthcare professions. These aspects are characteristic of contemporary capitalism and post-Fordist work organization. In this context, the state under sponsorship cripples the very existence of an effective human resources policy, creating a favorable environment for outsourcing and flexibility of employment bonds among healthcare workers. Relacionar a estrutura organizativa dos hospitais como núcleo de uma rede de serviços subcontratados e a flexibilização dos vínculos contratuais dos profissionais de saúde no contexto de capitalismo financeirizado, analisando os regimes de trabalho condicionados centralmente pelo vínculo empregatício. Pesquisa qualitativa através de etnografia, realização de entrevistas, análise de dados e utilização de estudo de caso. Os estudos de caso concentram-se em três hospitais localizados Região Metropolitana de São Paulo com gestões distintas: administração pública; administração terceirizada para Organização Social de Saúde (OSS); e administração privada. Destacamos a tendência da terceirização, do desmonte do emprego estável e a conformação de relações trabalhistas assimétricas para as profissões em saúde. Esses aspectos são característicos do período do capitalismo

  1. [Career Satisfaction of Medical Residents in Portugal].

    PubMed

    Martins, Maria João; Laíns, Inês; Brochado, Bruno; Oliveira-Santos, Manuel; Teixeira, Pedro Pinto; Brandão, Mariana; Cerqueira, Rui João; Castro-Ferreira, Ricardo; Bernardes, Carlos; Menezes, Miguel Nobre; Baptista, Bernardo Soares; Ladeiras-Lopes, Ricardo; Rei, Mariana Cruz; Rosa, Gilberto Pires da; Martins, José Luís; Mendonça Sanches, Maria; Ferreira-Pinto, Manuel J; Rato, Margarida; Costa e Silva, Miguel; Policiano, Catarina; Beato, João; Barbosa-Breda, João; Torres, João Pimentel; Leal, Inês; Rosa, Sílvia Aguiar; Ribeiro, Bárbara Carvalho; Costa, Francisco Rego; Palmela, Carolina; Gonçalves, Tiago Cúrdia; Morais, Luis; Marques, Tiago Reis

    2015-01-01

    Introdução: A satisfação com a profissão médica tem sido apontada como um fator essencial para a qualidade assistencial, o bemestar dos doentes e a estabilidade dos sistemas de saúde. Estudos recentes têm vindo a enfatizar um crescente descontentamento dos médicos, principalmente como consequência das alterações das relações laborais.Objetivos: Avaliar a perceção dos médicos de formação específica em Portugal, sobre as expectativas e grau de satisfação com a profissão, especialidade e local de formação; razões da insatisfação e intenção de emigrar.Material e Métodos: Estudo transversal. A colheita de dados foi efetuada entre Maio e Agosto de 2014 através de um Inquérito online sobre a âÄúSatisfação com a EspecialidadeâÄù.Resultados: De uma população total de 5788 médicos, foram obtidas 804 respostas (12,25% do total de médicos internos). Desta amostra, 77% das respostas correspondem a internos dos três primeiros anos de formação. Verificou-se que 90% dos médicos se encontram satisfeitos com a especialidade, tendo-se encontrado também níveis elevados de satisfação com a profissão (85%) e local de formação (86%). Por outro lado, constatou-se que estes diminuíam com a progressão ao longo dos anos de internato. A avaliação global sobre o panorama da prática médica foi negativa e 65% dos médicos responderam que consideram emigrar após conclusão do internato.Conclusão: Os médicos internos em Portugal apresentam níveis positivos de satisfação com a sua profissão. No entanto, a sua opinião sobre o panorama da Medicina e os resultados relativos à intenção de emigrar alertam para a necessidade de tomada de medidas para inverter este cenário.

  2. Indications for cesarean deliveries during a 7-year period in a tertiary hospital.

    PubMed

    Costa, Ana; Policiano, Catarina; Clode, Nuno; Graça, Luís M

    2013-01-01

    Introdução: Analisar a evolução da taxa de cesarianas e as principais indicações para cesariana num centro terciário.Material e Métodos: Estudo retrospectivo conduzido num hospital universitário que incluiu 5751 grávidas submetidas a cesariana entre 2005 e 2011. Analisaram-se as taxas de cesarianas, incluindo a taxa de primeiras cesarianas e de cesarianas repetidas. Para avaliar a contribuição relativa de cada uma das indicações na variação da taxa de primeiras cesarianas recorreu-se à regressão linear e determinou-se o valor do r2 ajustado.Resultados: Durante o período do estudo a taxa de cesarianas diminuiu de 30,9% para 27,6%. Esta descida deveu-se à diminuição da taxa de primeiras cesarianas (21,9% para 18,2%), apesar de se ter constatado um ligeiro aumento da taxa de cesarianas repetidas (9,0 para 9,4%). Entre as indicações para primeiras cesarianas, as causas materno-fetais e de apresentação anómala foram as que diminuiram mais, com valores de r2 ajustado de 0,70 e 0,55, respectivamente.Discussão: Os dados coligidos permitiram identificar a hipótese de que a diminuição da taxa de cesarianas se deveria a uma retração detectada sobretudo a nível das primeiras cesarianas, em particular as decorrentes de causas materno-fetais e apresentação anómala.Conclusão: A diminuição da taxa de primeiras cesarianas pode ser atribuída a várias modificações na prática clínica do Departamento, como a implementação da versão cefálica externa, a indução do trabalho de parto a partir das 41 semanas de gestação, em gravidezes de baixo risco e da realização de provas de trabalho de parto em casos de patologia materno-fetal. No entanto, indicações subjectivas, como a paragem de progressão do trabalho de parto e a suspeita de sofrimento fetal são ainda causas major de primeiras cesarianas.

  3. [Characterization and Evolution of Avoidable Admissions in Portugal: The Impact of Two Methodologic Approaches].

    PubMed

    Sarmento, João; Alves, Conceição; Oliveira, Paula; Sebastião, Rita; Santana, Rui

    2015-01-01

    Introdução: O objectivo deste estudo é avaliar a performance dos sistemas de saúde através dos internamentos evitáveis, dado que estes têm vindo a ganhar importância a nível internacional. Foram utilizadas duas metodologias distintas para a identificação dos internamentos por Ambulatory Care Sensitive Conditions, fazendo uma descrição da realidade e a evolução destes em Portugal. Material e Métodos: Analisámos mais de 12 milhões de internamentos entre 2000 e 2012, utilizando as bases de dados de resumos de alta nacionais. Utilizaram-se duas metodologias de identificação das Ambulatory Care Sensitive Conditions, determinando a sua concordância. Calculámos cenários de melhoria potencial. Resultados: Em 2012, 4,4% e 32,5% dos internamentos por causas médicas seriam evitáveis segundo a metodologia canadiana e espanhola respectivamente. Os internamentos são mais frequentes nas crianças e nos idosos, divergindo as suas causas de acordo com o grupo etário e a metodologia utilizada. A taxa de internamentos no período em análise diminuiu 20% segundo a metodologia canadiana e aumentou 16% segundo a espanhola. Existem agregados regionais de performance acima e abaixo da média nacional. A concord ncia entre as duas metodologias é baixa. Estimaram-se reduções potenciais entre 20,3% e 53,5% dos internamentos.Discussão: Os internamentos evitáveis assumem um volume considerável em Portugal. Apesar de em teoria serem evitáveis a sua eliminação por completo não é uma possibilidade prática, no entanto, o seu estudo possibilita a avaliação e monitorização de resultados e o estabelecimento de prioridades de intervenção. Conclusão: Para uma caracterização mais precisa dos internamentos evitáveis é necessário consensualizar em Portugal a metodologia para a sua identificação.

  4. Women's attachment as a predictor of pain during labour and post-delivery: a prospective observational study.

    PubMed

    Costa Martins, José Manuel; da Silva, Carlos Fernandes; Pereira, Marco; Martins, Henriqueta; Oliveira, Célia; Puga, Alexandra; Coelho, Rui; Tavares, Jorge

    2014-01-01

    IntroduçÉo: O parto é considerado uma das experiências mais dolorosas e significativas na vida de uma mulher. O objectivo deste estudo foi avaliar se o estilo de vinculaçÉo da grávida é um preditor significativo da dor experienciada durante o parto e após o nascimento.Material e Métodos: Trinta e duas grávidas foram avaliadas durante o terceiro trimestre de gravidez e durante o parto. A vinculaçÉo no adulto foi avaliada através da Escala de AvaliaçÉo no Adulto ' Revista. A intensidade da dor de parto foi avaliada através de uma Escala Visual Analógica para a dor durante o parto e após o nascimento.Resultados: As mulheres com um estilo de vinculaçÉo inseguro reportaram maior dor aos 3 cm de dilataçÉo cervical (p < 0,05), antes da administraçÉo da analgesia (p < 0,01) e após o nascimento (p < 0,05) que as mulheres com uma vinculaçÉo segura. Nos modelos multivariados, o estilo de vinculaçÉo mostrou-se um preditor significativo da dor no parto aos 3 cm de dilataçÉo cervical e antes da administraçÉo da analgesia, mas nÉo na dor percebida após o nascimento.DiscussÉo: Estes resultados confirmam que a dor de parto é influenciada por factores psicológicos relevantes e sugerem que o estilo de vinculaçÉo da mulher pode ser um factor de risco para maior intensidade de dor no parto.ConclusÉo: Estudos futuros no contexto da dor obstétrica devem considerar o estilo de vinculaçÉo como um indicador de diferenças individuais na experiência de dor durante o parto. Isto pode ter importantes implicações para a Anestesiologia e promover importantes mudanças nas práticas institucionais e procedimentos terapêuticos.

  5. Cost of nursing most frequent procedures performed on severely burned patients.

    PubMed

    Melo, Talita de Oliveira; Lima, Antônio Fernandes Costa

    2017-01-01

    to identify the mean direct cost (MDC) of the most frequent procedures performed by nursing professionals on severely burned patients in an Intensive Care Unit. exploratory-descriptive quantitative single-case study. The MDC was calculated by multiplying time (timed) spent by nursing professionals in the performance of the procedures by the unit cost of direct labor, and adding the costs of material and medicine/solutions. a MDC of US$ 0.65 (SD=0.36) was obtained for "vital signs monitoring"; US$ 10.00 (SD=24.23) for "intravenous drug administration"; US$ 5.90 (SD=2.75) for "measurement of diuresis"; US$ 0.93 (SD=0.42) for "capillary blood glucose monitoring"; and US$ 99.75 (SD=129.55) for "bandaging". the knowledge developed can support managerial decision-making, contribute to the efficiency distribution of the resources involved and, when possible, provide cost-containment or cost-minimization strategies without impairing the quality of nursing care. identificar o custo direto médio (CDM) dos procedimentos realizados, com maior frequência, por profissionais de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva, aos pacientes grandes queimados. pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único. O CDM foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem na execução dos procedimentos, objeto de estudo, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções/medicamentos. obteve-se o CDM de US$ 0.65 (SD=0.36) para "controle dos sinais vitais"; US$ 10.00 (SD=24.23) para "administração de medicamentos via intravenosa"; US$ 5.90 (SD=2.75) para "mensuração de diurese"; US$ 0.93 (SD=0.42) para "verificação de glicemia capilar"; e US$ 99.75 (SD=129.55) para "curativo". o conhecimento desenvolvido pode fundamentar as tomadas de decisão gerenciais subsidiando a eficiência alocativa dos recursos envolvidos e, quando possível, indicar estratégias de conten

  6. [The Impact of Electronic Monitoring on Healthcare Associated Infections: The Role of the HViTAL Platform].

    PubMed

    Oliveira, Rita Fontes; Castro, Lídia; Almeida, José Pedro; Alves, Carlos; Ferreira, António

    2016-11-01

    Introdução: Em Portugal, 9,8% dos doentes internados adquiriram infeções associadas aos cuidados de saúde, correspondendo a uma prevalência de cerca 11,7%. O Centro Hospitalar de São João desenvolveu uma plataforma de business intelligence capaz de VIgiar (os utentes), moniTorizar (o estado clínico) e ALertar (o profissional de saúde): HViTAL. Este estudo tem como objectivo avaliar o impacto da monitorização eletrónica nas infeções associadas aos cuidados de saúde desde o ano da implementação do HViTAL. Material e Métodos: Avaliaram-se os dados relativos a janeiro 2008 (data a partir da qual há registos informatizados) até dezembro de 2011, comparando-os com os dados posteriores, aqueles correspondentes a janeiro de 2012 (data de implementação do HViTAL) até 19 de outubro de 2015. Resultados: Observou-se uma tendência para o aumento dos parâmetros de infecção no período 2008 - 2011. No período correspondente a janeiro de 2012 e outubro de 2015, todos os parâmetros que constituem o indicador de infeção (previsto na contratualização) revelaram uma evolução linear negativa. Discussão: Os resultados são muito sugestivos de que o HVITAL poderá ter tido impacto na melhoria dos parâmetros associados às infeções associadas aos cuidados de saúde. Houve uma tendência crescente na aplicação de medidas básicas de controlo de infecção desde 2005, com ações de sensibilização dos profissionais de saúde, facto que, embora não analisado neste report, poderá também ter contribuído para a melhoria observada. O nosso estudo não incluiu outras variáveis tais como investimento em capital humano. Conclusão: Houve uma inequívoca melhoria em todos os domínios que caracterizam as infeções associadas aos cuidados de saúde, sugerindo um impacto positivo da introdução do HVITAL.

  7. Effects of hearing aids in the balance, quality of life and fear to fall in elderly people with sensorineural hearing loss.

    PubMed

    Lacerda, Clara Fonseca; Silva, Luciana Oliveira E; de Tavares Canto, Roberto Sérgio; Cheik, Nadia Carla

    2012-04-01

    Introdução: O processo de envelhecimento provoca modificações estruturais e funcionais à saude, comprometendo o controle postural e processamento central. Estudos têm abordado a necessidade de identificar os fatores de risco prejudiciais à saúde auditiva e segurança em idosos acometidos por déficits auditivos e com alterações de equilíbrio.Objetivo: Avaliar o efeito da prótese auditiva na qualidade de vida, no equilíbrio e no medo de queda em idosos com perda auditiva bilateral.Método: Estudo clínico e experimental realizado com 56 idosos com perda auditiva neurossensorial, submetidos ao uso da prótese auditiva de amplificação sonora individual (AASI). Os idosos responderam aos questionários de qualidade de vida Short Form Health Survery (SF-36), Falls Efficacy Scale- Internacional (FES-I) e o teste de Berg Balance Scale (BBS). Após 4 meses, os idosos que adaptaram ao uso da AASI foram reavaliados.Resultados: Houve 50% de adaptação dos idosos ao AASI. Foi observado que o sexo masculino teve maior dificuldade em adaptar ao aparelho auditivo e que as variáveis idade, grau de perda, presença de zumbido e vertigem não interferiram na adaptação à prótese auditiva. Houve melhora da qualidade de vida nos domínios Estado da Saúde Geral (EGS) e Capacidade Funcional (CF) e do zumbido, assim como o aumento da auto-confiança após adaptação da prótese auditiva.Conclusão: O uso de prótese auditiva propiciou a melhora dos domínios da qualidade de vida, o que refletiu em uma melhor auto-confiança e consequentemente a longo prazo na redução do medo de queda em idosos com perda auditiva neurossensorial.

  8. BUDDA (Bulge/Disk Decomposition Analysis) - um novo programa para análise estrutural de galáxias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gadotti, D. A.; de Souza, R. E.; Dos Anjos, S.

    2003-08-01

    Tem sido prática comum nos últimos anos estudar a distribuição de luminosidade em galáxias fazendo uso da informação contida em toda a imagem da galáxia, já que esta técnica tem se mostrado muito mais confiável do que o simples ajuste de perfis radiais de luminosidade. Através destes estudos bidimensionais, melhores resultados tem sido obtidos na análise e.g. do Plano Fundamental, de correlações entre os parâmetros estruturais de galáxias, de sub-estruturas como barras e anéis nucleares etc. Apresentamos um novo código bidimensional, o BUDDA, de análise estrutural de galáxias, que será disponibilizado para a comunidade. Desenvolvido por nós, o código determina os parâmetros estruturais de galáxias de forma prática e robusta, e pode ser aplicado genericamente em qualquer estudo sobre a formação, evolução e estrutura de galáxias. O programa ainda permite a avaliação direta de sub-estruturas, através de imagens residuais que são obtidas ao se subtrair, das imagens originais, bojo e disco sintéticos que melhor representam essas componentes da galáxia sob consideração. Será apresentada a forma de utilização do código, bem como séries de testes que atestam a sua funcionalidade. Além disso, os resultados da aplicação do código em uma amostra de 51 galáxias serão expostos como exemplo prático, e do seu enorme potencial de uso.

  9. Espectroscopia de candidatos a remanescentes de aglomerados abertos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pavani, D. B.; Bica, E.; Ahumada, A. V.; Clariá, J. J.

    2003-08-01

    A pesquisa sobre remanescentes de aglomerados abertos tem despertado grande interesse. Seguindo esta tendência encontramos estudos teóricos e observacionais. Os primeiros baseiam-se em simulações numéricas buscando determinar fração de binárias e distâncias galatocêntricas, tempo de vida e conteúdo estelar. Estes estão relacionados à função inicial de massa e densidade de estrelas, ou seja, se ricos ou pobremente povoados, compactos ou esparsos. No caso observacional procuram-se identificar os remanescentes considerando-se que trazem estas assinaturas de seus percursores. No presente estudo empregamos espectroscopia para analisar oito concentrações pobremente povoadas, previamente classificadas como aglomerados abertos, sendo sete compactas e uma esparsa. As observações foram obtidas através do telescópio de 2,15 m do CASLEO em San Juan, Argentina, em turnos entre 2001 e 2003. Utilizamos uma câmara CCD contendo um chip Tektronics de 1024X1024 pixeis aliado a um espectrógrafo REOSC. O domínio espectral vai de 3700 a 7000 Å. As reduções foram realizadas no Observatório Astronômico de Córdoba (Argentina) usando pacotes IRAF padrões. Determinamos idades, avermelhamentos e tipos espectrais através de comparações com biblioteca de estrelas e de aglomerados. Em alguns casos nossos espectros estavam dominados por estrelas individuais às quais determinamos seus tipos espectrais. Aos oito objetos adicionamos mais cinco da literatura recente analisados via espectro ou diagrama cor-magnitude. O histograma resultante contém idades típicas entre 0.5 e 3 Ganos. Considerando que predominantemente estes objetos encontram-se na vizinhança solar e, portanto, não cruzaram muitas vezes o plano Galático esperamos que a diferença no tempo necessário para dissolução destes prováveis remanescentes seja em função de diferentes massas iniciais.

  10. Flutuações da temperatura eletrônica em NGC 2438 e NGC 2440

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Krabbe, A. C.; Copetti, M. V. F.

    2003-08-01

    Tradicionalmente, as abundâncias em nebulosas planetárias e regiões HII têm sido obtidas de linhas excitadas colisionalmente, as quais são fortemente dependentes da temperatura eletrônica. Alternativamente, as abundâncias químicas podem ser determinadas de linhas de recombinação, as quais são quase independententes da temperatura eletrônica. Entretanto, consideráveis diferenças têm sido encontradas entre estes dois métodos. Estas discrepâncias têm sido atribuídas às flutuações espaciais da temperatura eletrônica. Entretanto, as magnitudes necessárias de flutuações de temperatura eletrônica são consideravelmente mais altas do que aquelas preditas pelos modelos padrões de fotoionização e os mecânismos físicos que poderiam explicar as grandes flutuações de temperatura são desconhecidas. Desta forma, o estudo de variações da temperatura eletrônica em regiões HII e nebulosas planetárias tem ganho um renovado interesse. Neste trabalho apresentamos os resultados preliminares de um estudo observacional sobre variações internas da temperatura eletrônica nas nebulosas planetárias NGC 2440 e NGC 2438. Analisamos dados espectrofotométricos de fenda longa, com alta razão sinal-ruído, na faixa de 3300-6800 Å, com o espectrógrafo Cassegrain Boller & Chivens acoplado ao telescópio de 1.52 m do European Southern Observatory (ESO). Temperaturas eletrônicas foram derivadas da razão [OIII](l4959+l5007)/l4363 em diferentes posições em cada nebulosa planetária. Flutuações da temperatura eletrônica foram detectadas e suas magnitudes foram estimadas em NGC 2440 e NGC 2438.

  11. [Gestational diabetes and the new screening test's impact].

    PubMed

    Massa, Ana Catarina; Rangel, Ricardo; Cardoso, Manuela; Campos, Ana

    2015-01-01

    Introdução: Em 2011, foi introduzido um novo rastreio para a diabetes gestacional que permitiu um diagnóstico mais precoce e de maior número de casos com o intuito de reduzir complicações maternas e perinatais. O objectivo deste estudo foi avaliar a prevalência da diabetes gestacional, comparar resultados obstétricos e perinatais do anterior e presente rastreio e os resultados e realização da prova de reclassificação pós-parto. Material e Métodos: Estudo retrospectivo em gestações simples e diabetes gestacional diagnosticados em 2009 (n = 223) e 2012 (n = 237), vigiadas na Maternidade Dr. Alfredo da Costa, Portugal. Após consulta de processos clínicos procedeu-se à análise de características demográficas, história médica e obstétrica, aumento ponderal durante a gravidez, idade gestacional do diagnóstico, terapêutica utilizada, resultados perinatais e reclassificação pós-parto, seguida de comparação destas variáveis entre os anos de 2009 e 2012. Resultados: Em 2012, houve maior prevalência de diabetes gestacional, ganho ponderal inferior (p < 0,001), maior recurso à terapêutica farmacológica (p < 0,001) e aumento dos casos diagnosticados no primeiro e segundo trimestres (p < 0,001). Relativamente aos resultados neonatais, o peso médio do recém-nascido ao nascer foi significativamente menor (p = 0,001) com diminuição dos recém-nascidos grandes para a idade gestacional (p = 0,002). A taxa de reclassificação pós-parto foi semelhante nos dois anos mas em 2012 houve um aumento dos resultados normais e diminuição das anomalias da glicémia em jejum. Discussão: Critérios mais apertados do actual rastreio permitiram a redução da maioria das complicações da diabetes gestacional levantando novas questões. Conclusão: A introdução do actual rastreio resultou num aumento de prevalência, diagnóstico mais precoce e redução da macrossomia.

  12. [Mini-Mental State Examination: Screening and Diagnosis of Cognitive Decline, Using New Normative Data].

    PubMed

    Santana, Isabel; Duro, Diana; Lemos, Raquel; Costa, Vanessa; Pereira, Miguel; Simões, Mário R; Freitas, Sandra

    2016-04-01

    Introdução: O Mini-Mental State Examination é o teste de rastreio de défice cognitivo/demência mais difundido. No nosso país têm-se utilizado pontuações de corte definidas por grupos de literacia, mas existem novas propostas sustentadas por estudos mais representativos. Propomo-nos confirmar a influência da idade e da escolaridade no desempenho, avaliar a capacidade discriminativa dos novos dados normativos e testar a acuidade diagnóstica das pontuações de corte validadas para o défice cognitivo ligeiro e para as formas mais prevalentes de demência. Material e Métodos: O estudo incluiu 1 441 participantes escolarizados, divididos em sete subgrupos: Défice cognitivo ligeiro, doença de Alzheimer, demência fronto-temporal, demência vascular, demência com corpos de Lewy, controlo-comunidade e controlo-clínica- memória. Resultados: Em conjunto, idade e escolaridade explicam 10,4% da variância dos resultados no Mini-Mental State Examination, com ambas contribuindo significativamente para a predição dos resultados. A acuidade diagnóstica com base nos dados normativos mais recentes foi sempre superior à conseguida com as pontuações de corte de validação, revelando uma especificidade excelente (superior a 90%) e uma sensibilidade também excelente para a doença de Alzheimer ligeira (91%), boa para demência com corpos de Lewy (78%), baixa para o défice cognitivo ligeiro (65%) e demência fronto-temporal e demência vascular (55%). Discussão e Conclusões: O desempenho no Mini-Mental State Examination é influenciado pela idade e pela escolaridade, apoiando a utilização de dados normativos que considerem estas variáveis. Com esta abordagem, o Mini-Mental State Examination poderá ser um instrumento sensível e específico para o rastreio da doença de Alzheimer em todos os níveis de cuidados de saúde, mas a acuidade de diagnóstico é limitada noutras situações frequentes em consultas especializadas, como o défice cognitivo ligeiro

  13. A distribuição de velocidades na linha de visada em galáxias barradas vistas de face

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gadotti, D. A.; de Souza, R. E.

    2003-08-01

    Com o objetivo de realizar um estudo cinemático da componente vertical de barras em galáxias, obtivemos espectros de fenda longa de alta razão S/N ao longo dos eixos maior e menor de 14 galáxias barradas vistas de face, nos telescópios de 1.52m do ESO em La Silla, Chile, e de 2.3m do Steward Observatory em Kitt Peak, Arizona. Estes dados nos permitiram determinar a distribuição de velocidades das estrelas ao longo do eixo vertical das barras e discos destes sistemas, tanto no centro como em pontos que distam cerca de 5 e 20 segundos de arco do núcleo, correspondendo a distâncias de cerca de 0.7 e 2.8 kpc, respectivamente. Desta forma, a variação radial da distribuição de velocidades também pôde ser avaliada. Este tipo de análise tem raros exemplos na literatura por ser caro em termos de tempo de telescópio. Entretanto, é de fácil justificativa, considerando que traz novas informações que podem ser utilizadas para aperfeiçoar modelos teóricos acerca da formação e evolução de galáxias. Um algoritmo por nós desenvolvido foi utilizado para obter as distribuições de velocidades como Gaussianas generalizadas (polinômios de Gauss-Hermite), o que traz um ingrediente a mais neste tipo de estudo que, tradicionalmente, se utiliza de Gaussianas puras, uma hipótese nem sempre razoável. Apresentaremos os resultados deste trabalho, que incluem um diagnóstico para a identificação de barras recém formadas, e testes para o modelo isotérmico de discos. Mostraremos que: (i) a escolha das estrelas padrão em velocidade, e dos parâmetros da Gaussiana, deve ser muito bem justificada já que tem influência significativa nos resultados; (ii) muitas galáxias apresentam uma depressão na dispersão de velocidades na região central, que pode estar associada a um disco interno; e (iii) a dispersão de velocidades é constante ao longo da barra, nos eixos maior e menor, mas cai substancialmente quando se passa da barra para o disco.

  14. Variação temporal do gradiente radial de o/h a partir de uma amostra de nebulosas planetárias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maciel, W. J.; Costa, R. D. D.; Uchida, M. M. M.

    2003-08-01

    Gradientes radiais de abundância são observados no disco de nossa Galáxia e também em outras galáxias espirais. No caso da Galáxia, o principal problema relativo aos gradientes é sua variação temporal, que constitui um dos principais vínculos aos modelos de evolução química da Galáxia. As nebulosas planetárias são particularmente interessantes no estudo dos gradientes e suas variações, tanto espaciais como temporais. São objetos brilhantes, podendo ser observadas a grandes distâncias, e têm abundâncias relativamente precisas de diversos elementos químicos. Além disso, sendo originadas de estrelas com massas entre 0.8 e 8 massas solares na sequência principal, incluem objetos com idades e populações diferentes, o que as torna especialmente interessantes ao estudo da variação temporal dos gradientes. Neste trabalho, apresentamos resultados recentes sobre a variação temporal do gradiente de O/H a partir de uma amostra contendo cerca de 200 nebulosas, para as quais obtivemos distâncias por métodos estatísticos. As abundâncias foram parcialmente obtidas a partir de observações em Itajubá e La Silla, sendo as restantes obtidas da literatura. Os resultados mostram, pela primeira vez, evidências de um achatamento do gradiente de O/H, de -0.11 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 9 giga-anos ou de -0.08 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 5 giga-anos. Esses valores apresentam um bom acordo com alguns modelos recentes para a evolução química da Galáxia. (FAPESP/CNPq)

  15. The Teaching of Astronomy in Uruguay. (Spanish Title: La Enseñanza de la Astronomía en Uruguay.) O Ensino da Astronomia no Uruguai

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pintos Ganón, Reina; Fernández, Julio Angel

    2008-07-01

    We present in this work the development of astronomy in Uruguay since the colony times up to the present, stressing in particular those aspects related to the formal as well as informal teaching of astronomy. The first antecedents of astronomical studies in our country go back to the beginnings of the XVIIIth century related to the scientific expeditions from Europe coming to our shores. The teaching of astronomy was generalized at the high school level as soon as the end of the XIXth century, while itsintroduction at the university level happened much later, around the middle of the last century. We analyze the current situation of this subject, its problems, and some measures to strengthen its development. Se presenta en este trabajo el desarrollo de la astronomía en el Uruguay desde la época colonial hasta el presente, destacando en particular los aspectos vinculados a su enseñanza tanto formal como informal. Los primeros antecedentes de estudios astronómicos datan de la época colonial relacionados con las expediciones científicas del Viejo Mundo que llegaban a nuestras costas. La enseñanza de la Astronomía se generalizó en el ámbito de los estudios secundarios ya a fines del siglo XIX, mientras que en la Universidad su arribo fue mucho más tardío, a mediados del siglo pasado. Se analiza la situación actual de esta disciplina, sus problemas, y algunas medidas para fortalecer su desarrollo. Apresentamos, neste trabalho, o desenvolvimento da Astronomia no Uruguai desde a época colonial até o presente, destacando em particular os aspectos vinculados ao seu ensino tanto formal quanto informal. Os primeiros antecedentes de estudos astronômicos em nosso país datam da época colonial relacionados com as expedições científicas do Velho Mundo que chegavam às nossas costas. O ensino da Astronomia se generalizou no âmbito dos estudos secundários já no final do século XIX, enquanto que sua introdução na universidade foi muito mais tardia, em

  16. [Successful pregnancies outcomes with the use of in vitro fertilization after Essure® unilateral hydrossalpinx occlusion].

    PubMed

    Guedes-Martins, Luís; Mesquita-Guimarães, Joana; Barreiro, Márcia

    2014-01-01

    Introdução: Desde há duas décadas que assistimos à publicação de vários estudos dedicados à avaliação da influência da hidrossalpinge nos resultados de técnicas de transferência de embriões. O objectivo deste trabalho é apresentar os resultados do tratamento e vigilância gestacional em mulheres com história de infertilidade - associada a hidrossalpinge unilateral, visível no exame ecográfico transvaginal - submetidas a oclusão unilateral com Essure® e tratamento subsequente com fertilização in vitro. Material e Métodos: Análise prospectiva de uma amostra constituída por seis mulheres, com antecedentes de infertilidade e hidrossalpinge unilateral, entre Abril de 2010 e Maio de 2013. Em todos os casos procedemos a exclusão de hidrossalpinge recorrendo à colocação unilateral de um dispositivo Essure® por via histeroscópica antes da realização de um ciclo para fertilização in vitro. Resultados: Das seis doentes submetidas a fertilização in vitro, quatro engravidaram (66,7%). Destas, registaram-se duas gravidezes de termo sem intercorrências até ao parto e duas gravidezes encontram-se em vigilância, sem intercorrências conhecidas até à data. Das doentes que não engravidaram após fertilização in vitro (n = 2, 33,3%), uma engravidou espontaneamente durante a vigilância subsequente. Discussão: O avanço da histeroscopia no tratamento de hidrossalpinge, recorrendo à implantação do dispositivo Essure®, representa uma alternativa válida à abordagem laparoscópica. Conclusão: Este estudo sugere que a oclusão tubar unilateral, induzida pelo dispositivo Essure®, melhora os resultados do tratamento com fertilização in vitro em casos de infertilidade associada a hidrossalpinge unilateral, visível no exame ecográfico transvaginal.

  17. Oral health in the agenda of priorities in public health.

    PubMed

    Antunes, José Leopoldo Ferreira; Toporcov, Tatiana Natasha; Bastos, João Luiz; Frazão, Paulo; Narvai, Paulo Capel; Peres, Marco Aurélio

    2016-09-01

    This study describes the scientific production on oral health diffused in Revista de Saúde Pública, in the 50 years of its publication. A narrative review study was carried out using PubMed, as it is the search database that indexes all issues of the journal. From 1967 to 2015, 162 manuscripts specifically focused on oral health themes were published. This theme was present in all volumes of the journal, with increasing participation over the years. Dental caries was the most studied theme, constantly present in the journal since its first issue. Periodontal disease, fluorosis, malocclusions, and other themes emerged even before the decline of dental caries indicators. Oral health policy is the most recurring theme in the last two decades. Revista de Saúde Pública has been an important vehicle for dissemination, communication, and reflection on oral health, contributing in a relevant way to the technical-scientific interaction between professionals in this field. RESUMO Este estudo descreve a produção científica sobre saúde bucal veiculada na Revista de Saúde Pública, nos cinquenta anos de sua publicação. Foi realizado estudo de revisão narrativa, utilizando o PubMed como mecanismo de busca que indexa todos os fascículos da revista. De 1967 a 2015, foram publicados 162 manuscritos com foco específico em temas de saúde bucal. Essa temática esteve presente em todos os volumes da revista, com participação crescente ao longo dos anos. Cárie dentária foi o tema mais estudado, marcando presença constante na revista desde seu primeiro fascículo. Doença periodontal, fluorose, oclusopatias e outros temas emergiram antes mesmo do declínio dos indicadores de cárie. Políticas de saúde bucal é o tema mais recorrente nas duas últimas décadas. A Revista de Saúde Pública tem sido importante veículo de divulgação, comunicação e reflexão sobre saúde bucal, contribuindo de modo relevante para a interação técnico-científica entre os

  18. [Pharmacovigilance in Portugal: Activity of the Central Pharmacovigilance Unit].

    PubMed

    Batel-Marques, Francisco; Mendes, Diogo; Alves, Carlos; Penedones, Ana; Dias, Patricia; Martins, Angelina; Santiago, Luiz Miguel; Fontes-Ribeiro, Carlos; Caramona, Margarida; Macedo, Tice

    2015-01-01

    Introdução: Caracterizar as notificações espontâneas de eventos adversos a medicamentos recebidas pela Unidade de Farmacovigilância do Centro.Material e Métodos: Consideraram-se todas as notificações reportadas entre 01/2001 e 12/2013. Estimaram-se taxas de notificação anuais. Os casos foram caracterizados quanto à gravidade, conhecimento prévio, causalidade imputada, origem e grupo profissional do notificador, tipo de evento adverso e grupos farmacoterapêuticos onde se incluem os medicamentos suspeitos com maior prevalência de notificação.Resultados: A Unidade recebeu 2408 notificações, que continham 5749 eventos adversos. No ano de 2013 foi registada uma taxa de notificação de 171 notificações/milhão de habitantes. Do total de notificações, 55% foram classificadas como graves. Das notificações com causalidade imputada, 90% tinham uma relação pelo menos possível com o medicamento suspeito. Os medicamentos que originaram maior número de notificações foram os anti-infeciosos para uso sistémico (n = 809; 33%), e os eventos adversos mais frequentemente notificados foram as âÄúAfeções dos tecidos cutâneos e subcutâneosâÄù (n = 1139; 20%). Registaram-se 154 (6,4%) casos de risco de vida e/ou morte e 88 (3,6%) continham pelo menos um evento adverso classificado simultaneamente como grave, desconhecido e definitivo ou provável.Discussão: Os resultados deste estudo são consistentes com os de outros estudos, designadamente no que diz respeito à gravidade, aos grupos farmacoterapêuticos onde se incluem os medicamentos suspeitos e aos tipos de eventos adversos reportados.Conclusão: Ao longo do período avaliado, a UFC solidificou a sua atividade, tendo verificado um crescimento da taxa de notificação em geral e um aumento da notificação de reações adversas graves e desconhecidas.

  19. Prevalence of Late Preterm and Early Term Birth in Portugal.

    PubMed

    Barros, Joana G; Clode, Nuno; Graça, Luís M

    2016-04-01

    Introdução: Nos últimos anos, vários autores evidenciaram a morbilidade associada aos partos ocorridos entre as 34 e 36 semanas (pré-termo tardio) e entre as 37 e 38 semanas de gestação (termo precoce). Neste sentido, pretendemos realizar um estudo epide-miológico dos partos que ocorrem nestas idades gestacionais, em Portugal. Material e Métodos: Realizámos um inquérito, que foi aplicado a todos os hospitais públicos de Portugal, acerca da prevalência e via de parto nos partos pré-termo tardios e de termo precoce, e morbilidade e mortalidade neonatal associada. As questões referiam-se apenas a gestações de feto único e a partos ocorridos em 2013. Resultados: Incluímos 14 hospitais, correspondendo a 33,5% dos partos ocorridos em Portugal, em 2013. Verificámos que 5,4% dos partos ocorreram no período pré-termo tardio e 27% no termo precoce. Aproximadamente dois terços dos partos pré-termo tardio e três quartos dos partos de termo precoce foram espontâneos. A taxa de cesariana foi mais elevada entre as 34 e 36 semanas de gestação (39,1%) do que entre as 37 e 38 semanas (26,4%). As complicações neonatais foram mais frequentes após um parto pré-termo tardio (34,2%), quando comparadas com os de termo precoce (14,2%). Discussão: Na nossa amostra, a prevalência de parto pré-termo tardio e de termo precoce, ainda que ligeiramente inferior, é comparável à publicada em estudos anteriores. Conclusão: Á importante que a comunidade obstétrica nacional adote atitudes no sentido de limitar os partos antes das 39 semanas de gestação. Assim, nestas idades gestacionais os partos devem possuir uma indicação médica válida.

  20. Short and Long-Term Efficacy of Laparoscopic Ovarian Diathermy in Women with Polycystic Ovary Syndrome.

    PubMed

    Luz, Rita; Barros, Joana; Aguiar, Ana; Rodrigues, Cátia; Soares, Ana Paula; Nunes, Joaquim; Sousa, Sandra; Calhaz-Jorge, Carlos

    2016-08-01

    Introdução: A síndrome dos ovários poliquísticos é a causa mais frequente de anovulação e o tratamento envolve uma abordagem faseada. A electrocoagulação laparoscópica dos ovários é aceite como segunda linha no tratamento das doentes que não respondem ao citrato de clomifeno. Os objectivos deste estudo foram determinar a eficácia desta técnica a curto e longo prazo e definir os factores preditivos de gravidez espontânea. Material e Métodos: Este estudo retrospectivo envolveu 76 mulheres submetidas a electrocoagulação dos ovários entre 2004 e 2013, num hospital universitário. Os desfechos principais foram a regularidade menstrual e gravidez. Os resultados a curto prazo registados durante a vigilância na unidade foram revistos e os desfechos a longo prazo foram avaliados através de entrevista telefónica realizada a todas as mulheres operadas há mais de três anos. Dados clínicos e bioquímicos foram analisados como factores preditivos de gravidez espontânea em doentes sem outros factores de infertilidade. Resultados: A regularidade do ciclo menstrual foi alcançada inicialmente em 53 (70%) mulheres e a longo prazo, 52% (12/53) tinham ciclos regulares. Em geral, 53 (70%) mulheres engravidaram e foram obtidas 77 gravidezes, 60% das quais foram espontâneas. O único factor de prognóstico associado a gravidez espontânea foi a duração da infertilidade inferior a três anos (p < 0,05). Discussão: A electrocoagulação dos ovários demonstrou taxas de gravidez comparáveis a outros tratamentos de indução da ovulação com a vantagem de ter efeitos benéficos duradouros na regularidade menstrual e fertilidade. Conclusão: A electrocoagulação dos ovários é uma opção de tratamento segura e eficaz na infertilidade anovulatória em mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos.

  1. Stigma and Attitudes towards Psychiatric Patients in Portuguese Medical Students.

    PubMed

    Telles-Correia, Diogo; Gama Marques, João; Gramaça, João; Sampaio, Daniel

    2015-01-01

    Introdução: Este estudo pretende avaliar o impacto da educação psiquiátrica nas atitudes em alunos de medicina face aos doentes mentais. Material e Métodos: Foi conduzido um inquérito em corte transversal na maior faculdade de medicina portuguesa. Os alunos preencheram um questionário que incluía informação sociodemográfica, antecedentes pessoais e familiares de doença psiquiátrica, bem como a Community Attitudes towards the Mentally Ill scale. Resultados: Em 2 178 estudantes, 398 responderam ao inquérito, representando 18,2% daquela faculdade de medicina. Houve uma significativa melhoria em todas as dimensões avaliadas pela Community Attitudes towards the Mentally Ill scale, ao longo dos anos do curso de medicina. Os valores mais elevados verificaram-se na subescala Restritividade (38,01), e os valores mais baixos na sub-escala Autoritarismo (36,13). A melhor diferença verificou-se para a sub-escala Autoritarismo (5º ano - 1º ano = 2,03), e a pior diferença verificou-se para a sub-escala Benevolência (5º ano - 1º ano = 0,39). Os melhores resultados foram encontrados no final do 3º ano. Discussão: Os resultados poderão dever-se ao módulo de luta contra o estigma, incluído na disciplina de 'Introdução à Saúde Mental'. Esse efeito positivo ter-se-á perdido no 4º e 5º anos, com uma degradação das atitudes.Conclusão: Este estudo salienta a import'ncia dos módulos de luta contra o estigma na melhoria das atitudes dos estudantes de medicina perante a saúde mental. Este tipo de acções pedagógicas preventivas com intuito anti-estigma, devem ser na melhor preparação possível de gerações Médicas futuras.

  2. Intra-abdominal pressure: an integrative review.

    PubMed

    Milanesi, Rafaela; Caregnato, Rita Catalina Aquino

    2016-01-01

    There is a growing request for measuring intra-abdominal pressure in critically ill patients with acute abdominal pain to be clarified. Summarizing the research results on measurement of vesical intra-abdominal pressure and analyzing the level of evidence were the purposes of this integrative literature review, carried out based on the databases LILACS, MEDLINE and PubMed, from 2005 to July 2012. Twenty articles were identified, in that, 12 literature reviews, 4 descriptive and exploratory studies, 2 expert opinions, one prospective cohort study and one was an experience report. The vesical intra-abdominal pressure measurement was considered gold standard. There are variations in the technique however, but some common points were identified: complete supine position, in absence of abdominal contracture, in the end of expiration and expressed in mmHg. Most research results indicate keeping the transducer zeroed at the level of the mid-axillary line at the iliac crest level, and instill 25mL of sterile saline. Strong evidence must be developed. RESUMO Em pacientes críticos com quadros abdominais agudos a esclarecer é crescente a solicitação da aferição da pressão intra-abdominal. Sintetizar resultados de pesquisas sobre a mensuração da pressão intra-abdominal pela via vesical e analisar o nível de evidência foram os objetivos desta revisão integrativa da literatura, realizada nas bases LILACS, MEDLINE e PubMed, no período de 2005 a julho de 2012. Identificaram-se 20 artigos, sendo 12 revisões de literatura, 4 estudos exploratório-descritivos, 2 opiniões de especialistas, 1 estudo de coorte prospectivo e 1 relato de experiência. O método vesical para mensuração da pressão intra-abdominal foi considerado padrão-ouro. Existem variações na técnica, entretanto pontos em comum foram identificados: posição supina completa, na ausência de contratura abdominal, ao final da expiração e expressa em mmHg. A maioria indica posicionar o ponto zero do

  3. Abundâncias químicas de estrelas T Tauri fracas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rojas, G. A.; Gregorio-Hetem, J.

    2003-08-01

    Apresentamos resultados do estudo de 44 estrelas pré-seqüência principal, para as quais buscamos realizar uma classificação espectroscópica e determinar parâmetros estelares e abundâncias químicas. A amostra foi escolhida da seguinte maneira : 21 objetos selecionados a partir de catálogos de objetos jovens, como o Pico dos Dias Survey e o Herbig Bell Catalogue, e 23 objetos selecionados a partir de contrapartidas ópticas de fontes de raios X detectadas pelo satélite ROSAT. Dentre 24 objetos previamente classificados como estrelas T Tauri Fracas, apenas 7 revelaram ser realmente pertencentes à essa classe, sendo os demais objetos T Tauri Clássicas ou estrelas evoluídas da pré-seqüência principal. Esse resultado demonstra que o critério mais utilizado para distinguir as T Tauri Clássicas das T Tauri Fracas, baseado na largura equivelente da emissão Ha, não é suficiente para determinar o estágio evolutivo desses objetos. Para o cálculo de parâmetros estelares e abundâncias, foram escolhidas as estrelas que apresentam características ideais para esse tipo de estudo, como ausência de velamento, baixa velocidade de rotação e espectros com razão sinal-ruído adequada. Os parâmetros estelares como temperatura efetiva e gravidade foram determinados através do equilíbrio de excitação e ionização das linhas de Ferro, e as abundâncias químicas foram calculadas utilizando o método de síntese espectral. Serão apresentados os parâmetros estelares e as abundâncias de Lítio para toda a amostra, e abundâncias de vários elementos quimicos para 7 estrelas estudadas em maior detalhe

  4. [Understanding depressive symptoms after bariatric surgery: the role of weight, eating and body image].

    PubMed

    Sousa, Paula; Bastos, Ana Pinto; Venâncio, Carla; Vaz, Ana Rita; Brandão, Isabel; Costa, José Maia; Machado, Paulo; Conceição, Eva

    2014-01-01

    Introdução: A sintomatologia depressiva tem-se revelado prevalente após a cirurgia bariátrica. Este estudo teve como objetivo compreender o papel do peso, alimentação e imagem corporal na sintomatologia depressiva após realização da cirurgia bariátrica. Material e Métodos: Segue um design transversal e possui uma amostra pós-cirúrgica de 52 indivíduos, com um tempo de follow-up entre os 22 e os 132 meses. A avaliação foi realizada através de duas entrevistas clínicas semiestruturadas, incluindo a perturbação de comportamento alimentar (Eating Disorder Examination), e de três instrumentos de autorrelato: Outcome Questionnaire 45 - comprometimento psicológico geral, Beck Depression Inventory - sintomatologia depressiva e Body Shape Questionnaire - imagem corporal. Resultados: Os resultados mostram que a sintomatologia depressiva está associada à ingestão alimentar compulsiva, à preocupação com a imagem corporal e à percentagem do índice de massa corporal ganho. Segundo os resultados da análise de regressão linear múltipla que incluiu estas variáveis, a percentagem de índice de massa corporal ganho após cirurgia, a ingestão alimentar compulsiva e a preocupação com a imagem corporal são os factores que explicam 50% da variância da sintomatologia depressiva após a cirurgia, sendo a preocupação com a imagem corporal mais significativo, na medida em que uma maior insatisfação com a imagem corporal está associada a mais sintomas depressivos. Discussão: Os resultados deste estudo mostraram que um subgrupo de doentes apresenta um aumento de peso significativo após a cirurgia bariátrica que está associado a episódios de ingestão alimentar compulsiva, a preocupações com a imagem corporal e a sintomatologia depressiva. Conclusão: Estes resultados enfatizam a importância de considerar estas preocupações com a imagem corporal na avaliação psicológica da pessoa que fez cirurgia bariátrica de modo a otimizar o seu

  5. PREVALENCE OF HELICOBACTER PYLORI TEN YEARS AGO COMPARED TO THE CURRENT PREVALENCE IN PATIENTS UNDERGOING UPPER ENDOSCOPY.

    PubMed

    Frugis, Sandra; Czeczko, Nicolau Gregori; Malafaia, Osvaldo; Parada, Artur Adolfo; Poletti, Paula Bechara; Secchi, Thiago Festa; Degiovani, Matheus; Rampanazzo-Neto, Alécio; D Agostino, Mariza D

    2016-01-01

    Helicobacter pylori has been extensively studied since 1982 it is estimated that 50% of the world population is affected. The literature lacks studies that show the change of its prevalence in the same population over time. To compare the prevalence of H. pylori in 10 years interval in a population that was submitted to upper endoscopy in the same endoscopy service. Observational, retrospective and cross-sectional