Science.gov

Sample records for accord avec les

  1. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) [1] provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  2. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; Guasch, J.; Guchait, M.; Hahn, T.; Heinemeyer, S.; Hugonie, C.; Hurth, T.; Kraml, S.; Kreiss, S.; Lykken, J.; Moortgat, F.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U. /Tata Inst. /Munich, Max Planck Inst. /Cantabria Inst. of Phys. /Montpellier U. /CERN /SLAC /Edinburgh U. /Fermilab /Zurich, ETH /Southampton U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  3. Les astronomes européens auscultent les cieux avec le plus grand télescope du monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Malbet, F.

    2008-09-01

    À l'heure des projets de télescopes extrêmement grands, l'Europe a déjà une longueur d'avance. Le télescope européen (VLT), en mode interférométrique avec l'instrument AMBER devient le plus grand télescope jamais utilisé dans le domaine optique aussi bien en surface de miroir (plus de 150 m2) qúen finesse de résolution qui atteint celle d'un télescope de 130 m de diamètre. Le journal professionnel Astronomy & Astrophysics a publié en 2007 un numéro spécial qui rapporte les premiers résultats obtenus avec l'instrument AMBER (Astronomical MultiBEam Recombiner) par le très grand télescope européen. Ces articles couvrent pratiquement tous les stades de l'évolution stellaire depuis la formation des étoiles et des planètes jusqu'a l'observation de l'explosion de type nova dans un système stellaire évolué. Ces résultats inédits ont été obtenus en utilisant simultanément 3 des 4 télescopes du VLT basés à l'Observatoire européen austral du mont Paranal au Chili. L'instrument AMBER équipant le VLTI (mode interférométrique du VLT) permet dâatteindre une résolution angulaire inégalée de l'ordre du millième de seconde d'angle autorisant l'observation des astres dans différentes longueurs d'onde, dans l'infrarouge proche. Les astronomes obtiennent donc des observations avec une finesse 13 fois plus importante que celle d'un télescope seul. Il devient alors possible de sonder les régions de formation de planètes, d'observer les vents des étoiles en rotation très rapide, d'étudier les différents types de matières éjectées par une étoile massive, de séparer les deux composantes d'une étoile double serrée et de voir en direct l'évolution d'une nova quelques jours seulement après son explosion.

  4. Association de neuroleptiques atypiques avec les anticonvulsivants et syndrome malin (à propos de deux cas)

    PubMed Central

    Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdeslam; adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

    2014-01-01

    Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une complication rare mais grave du traitement par les neuroleptiques, pouvant engager le pronostic vital. Les auteurs rapportent deux observations, la première d'une jeune patiente de 18 ans, suivie pour une épilepsie partielle temporale, sous carbamazépine (800mg/jour) depuis 13 ans, et qui a développé un SMN après introduction d'amisulpride (600 mg/jour). La deuxième observation d'un jeune patient de 28 ans sous valproate sodium (750mg/jour) depuis 10 ans et qui a présenté un SMN après association d'olanzapine (20mg/jour). Les cliniciens doivent être vigilants par rapport au risque d'induction d'un SMN après introduction de neuroleptiques atypiques chez des patients traités pendant une longue durée avec des anticonvulsivants. PMID:25422695

  5. SUSY Les Houches Accord 2 I/O made easy

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hahn, T.

    2009-09-01

    A library for reading and writing data in the SUSY Les Houches Accord 2 format is presented. The implementation is in native Fortran 77. The data are contained in a single array conveniently indexed by preprocessor statements. Program summaryProgram title: SLHA2Lib Catalogue identifier: AEDY_v1_0 Program summary URL:http://cpc.cs.qub.ac.uk/summaries/AEDY_v1_0.html Program obtainable from: CPC Program Library, Queen's University, Belfast, N. Ireland Licensing provisions: Standard CPC licence, http://cpc.cs.qub.ac.uk/licence/licence.html No. of lines in distributed program, including test data, etc.: 7550 No. of bytes in distributed program, including test data, etc.: 160 123 Distribution format: tar.gz Programming language: Fortran Computer: For the build process, a Fortran 77 compiler in a Unixish environment (make, shell) are required Operating system: Linux, Mac OS, Windows (Cygwin), Tru64 Unix RAM: The SLHA Record is currently 88 944 bytes long Classification: 4.14, 11.6 Nature of problem: Exchange of SUSY parameters and decay information in an ASCII file format. Solution method: The SLHA2Lib provides routines for reading and writing files in the SUSY Les Houches Accord 2 format, a common interchange format for SUSY parameters and decay data. Restrictions: The fixed-sized array that holds the SLHA2 data necessarily limits the amount of decay data that can be stored. This limit can be enlarged by editing and re-running the SLHA2.m program. Unusual features: Data are transported in a single "double complex" array in Fortran, indexed through preprocessor macros. This is about the simplest conceivable container and needs neither dynamic memory allocation nor Fortran extension like structures. Running time: Both reading and writing a SLHA file are typically in the range of a few milliseconds.

  6. Les aspects des frottis cervico-vaginaux chez les femmes vivants avec le VIH suivies à Thiès/Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

    PubMed Central

    Bammo, Mariama; Dioussé, Pauline; Thiam, Marietou; Diop, Madoky Maguatte; Berthe, Adama; Faye, Flugence Abdou; Diallo, Thierno Abdoul Aziz; Sarr, Fatou Seck; Dione, Haby; Toure, Papa Souleymane; Diop, Bernard Marcel; Ka, Mamadou Mortalla

    2015-01-01

    De nombreuses études ont démontré que les femmes infectées par le VIH ont un risque accru de survenue de néoplasies cervicales intra épithéliales. L'association entre les deux affections étant bidirectionnelle, l'objectif était de décrire les anomalies cervicales chez les femmes séropositives au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de rechercher des facteurs associés et de proposer des recommandations en termes de suivi de ces femmes. Il s'agissait d'une étude transversale, multicentrique recensant l'ensemble des frottis cervico-vaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectées par le VIH entre 2012 et 2014 dans les services de dermatologie de Thiès et de Mbour. Les données étaient recueillies et analysées par le logiciel EPI Info 2012 version 3.5.4. Les tests statistiques ont été effectués avec un seuil de significativité p <0,05. Etaient inclus 125 patientes. L’âge moyen était de 38,98 ± 10.2 ans [20-77]. Il n'y avait aucun signe d'appels dans 82.4%. Le FCV était normal dans 32.8%, inflammatoire dans 44.8%. Les anomalies cytologiques concernaient 22,4% dont, ASC-H (suspicion de lésions de haut grade: 2.4%), LSIL (lésions de bas grade: 8.8%), HSIL (lésions de haut grade: 4%). Leur majorité (60.7%) avaient un taux de CD4 < 500 et étaient au stade 3 de l'OMS dans 64.3%; la biopsie montrait une dysplasie sévère chez 37.5% des patientes ayant pu réaliser cet examen. Deux patientes ont bénéficié d'un traitement curatif notamment l'exérèse chirurgicale. La survenue de dysplasies cervicales même précoces semble être associée à un stade avancé de l'infection VIH. Un dépistage et un traitement précoces sont absolument nécessaires. PMID:26834915

  7. Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

    PubMed Central

    Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

    2015-01-01

    Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

  8. Les médicaments à libération prolongée pour les enfants et les adolescents ayant un trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité

    PubMed Central

    Feldman, M; Bélanger, S

    2009-01-01

    Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) touche un enfant canadien sur 20 et s’associe à un dossier scolaire et à un registre d’emploi défavorables, à des taux élevés de blessures et de consommation de drogues ou d’alcool, à des relations interpersonnelles médiocres, à de mauvaises issues en santé mentale et à une qualité de vie insatisfaisante. Des essais contrôlés démontrent que les médica-ments sont efficaces pour traiter les symptômes de TDAH tandis que des études d’observation indiquent qu’ils s’associent à de meilleures issues sociales et de santé. De nombreuses familles, ainsi que leur médecin traitant, préfèrent les médicaments à libération prolongée (LP) contre le TDAH aux médicaments à libération immédiate (LI) et à action brève. Toutefois, les préparations à LP sont souvent inabor-dables pour les familles, dont un nombre disproportionné fait partie de la strate à faible statut socioéconomique. Le présent document de principes vise à proposer une évaluation critique des données probantes sur l’efficacité relative des médicaments à LP par rapport aux médicaments à LI ainsi que des recommandations au sujet de leur utilisation convenable dans le traitement du TDAH. Lorsque les médicaments sont indiqués, il faut envisager d’utiliser des préparations à LP comme traitement de première intention contre le TDAH parce qu’elles sont plus efficaces et moins susceptibles d’être détournées. Les futures recherches et les analyses coûts-avantages doivent tenir compte à la fois de l’efficacité de médicaments dans des études contrôlées et de leur efficacité clinique en situation réelle ainsi que du potentiel de détournement et de mésusage de ces médicaments. L’industrie, les sociétés d’assurance et le gouvernement doivent collaborer pour rendre ces médicaments accessibles à tous les enfants et adolescents ayant un TDAH.

  9. Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique: à propos de sept cas

    PubMed Central

    Lahyani, Mounir; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Ibn Attya

    2014-01-01

    Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l’âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L’écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires. PMID:25995777

  10. Prévalence, facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les personnes vivants avec le VIH sous traitement antirétroviral à Porto-Novo en 2014

    PubMed Central

    Adébayo, Alassani; Albert, Dovonou Comlan; Ericie, Sossou; Angelo, Attinsounon Cossi; Jules, Gninkoun; Armand, Wanvoegbe; Séraphin, Ahoui; Léopold, Codjo; Gabriel, Ade

    2015-01-01

    Introduction Le syndrome métabolique est associé aux maladies cardiovasculaires. L'infection au VIH est devenue aujourd'hui une maladie chronique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence, les facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Méthodes Il s'est agi d'une étude transversale, descriptive et analytique. La population d’étude est constituée des patients vivant avec le VIH sous antirétroviral suivis au Centre Hospitalier Universitaire de l'Ouémé-Plateau. Le syndrome métabolique a été défini selon les critères de la Fédération Internationale du Diabète. Résultats La population était constituée de 244 patients. La prévalence du syndrome métabolique était de 18,03% avec une prédominance féminine (74,6%). La moyenne d’âge était de 40,7 ± 9,71 ans. Les facteurs associés au syndrome métabolique étaient le sexe féminin, la sédentarité, l'antécédent d'HTA, le surpoids, l'apport énergétique élevé, l'apport lipidique élevé, la consommation d'alcool, la consommation de tabac et l'hypercholestérolémie. Les facteurs prédisposant au syndrome métabolique étaient la présence de l'HTA, le tour de taille élevé, l'hyperglycémie, l'hypocholestérolémie HDL et l'hypertriglycéridémie. Conclusion Le syndrome métabolique est fréquent chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Une prévention prenant en compte les facteurs associés et prédisposant s'avère nécessaire. PMID:26966492

  11. Contribution à la modélisation du soudage TIG des tôles minces d'acier austénitique 304L par un modèle source bi-elliptique, avec confrontation expérimentale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aissani, M.; Maza, H.; Belkessa, B.; Maamache, B.

    2005-05-01

    Ce travail contribue dans la modélisation du phénomène du soudage de l'acier inoxydable Austénitique 304L, afin d'étudier le comportement thermique d'un joint de soudure, obtenu par le procédé de soudage à l'arc électrique TIG (Tungsten-Inert-Gas). Le modèle simulant la source d'énergie de soudage, utilise une distribution surfacique Gaussienne du flux de chaleur provenant de l'arc électrique. La forme de cette source est supposée circulaire pour un premier cas et de forme bi-elliptique pour un second cas, tout en procédant à l'évaluation des champs et cycles thermiques à chaque instant, pour déterminer l'étendu des zones à risque, et l'effet de la vitesse de soudage sur ces dernières. Permettant ainsi de remonter par la suite, aux problèmes de contraintes résiduelles et déformations générées dans l'assemblage soudé. L'équation de chaleur régissant le problème est discrétisée par la méthode des volumes finis. Les calculs sont effectués en considérant que les propriétés physiques et thermiques ainsi que les conditions aux limites de convection et rayonnement, sont dépendante de la température. Pour évaluer la précision du modèle, une comparaison avec des mesures expérimentales de température d'un essai de soudage a été effectuée, les résultats indiquent un bon accord.

  12. Facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH dans les Centres de Traitement Agréés de Bamenda et de Bertoua au Cameroun

    PubMed Central

    Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Voundi, Esther Voundi; Kalla, Ginette Claude Mireille; Emah, Irène; Angwafo, Fru; Muna, Walinjom

    2014-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant l'initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dans les centres de traitements agrées (CTA) de Bamenda et de Bertoua au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale, analytique réalisée de Janvier à Avril 2011, dans les CTA de Bamenda et de Bertoua. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Nous avons étudiés 460 dossiers de patients séropositifs en phase d'initiation au traitement antirétroviral dans les CTA de Bamenda et de Bertoua, 53,9% et 46,1% respectivement. L ‘âge médian était de 36 ans. La plupart des séropositifs à Bertoua (41) avaient fait un dépistage volontaire du VIH par rapport à ceux de Bamenda (22) (p= 0.008). Il y ‘avait plus de VIH de type 1 et 2 dans le CTA de Bamenda (15) par rapport à Bertoua (3) (p= 0.011). La majorité des patients était classé au stade clinique II à Bamenda (54,0%) tandis qu ‘à Bertoua le stade clinique III était prédominant (52,4%) (p = 0,000). Le taux médian de CD4 était de 133 cellules/mm3 dans le CTA de Bamenda et de 175 cellules/mm3 à Bertoua (p = 0,008). La Zidovudine était plus prescrit à Bamenda et le Ténofovir à Bertoua (p = 0,000). L ‘Efavirenz était plus prescrit à Bertoua tandis que la Névirapine l ‘était plus à Bamenda (p = 0,000). Le Lopinavir/r était plus prescrit à Bamenda qu ‘à Bertoua (p = 0,017). Conclusion Il apparait urgent de standardiser la prise en charge des PVVIH dans les CTA du Cameroun. PMID:25184023

  13. Ondes de surface transverses sur plaques piézoélectriques avec réseaux de bandes metalliques déposés sur les 2 faces

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ballandras, S.; Gavignet, E.; Bigler, E.

    1995-09-01

    A theoretical model has been implemented to study surface transverse waves propagating on piezoelectric plates of finite thickness with thin metal strip gratings on both sides. Calculations have been performed for AT-cuts of quartz of thickness varying from 140 to 120 μm. The spatial period of the gratings was fixed to 20 μm (acoustic wavelength equal to 40 μm). The dispersion curve relating the angular frequency to the wavenumber presents more than one stopband as found in the usual analyses on semi-infinite substrates. These multiple high-frequency stopbands allow to design and realize high stability resonators or highly sensitive sensors for gravimetry, accelerometer applications, etc. Un modèle théorique a été mis en œuvre pour l'étude des propriétés des ondes de surface transverses se propageant sur des plaques piézoélectriques d'épaisseur finie avec des réseaux de fines bandes métalliques déposés sur chaque face. Les calculs ont été effectués pour des plaques de quartz voisines de la coupe AT et d'épaisseur variant de 140 à 120 μm. La périodicité des réseaux en regard a été fixée à 20 μm (longueur d'onde acoustique 40 μm). La courbe de dispersion reliant la pulsation au nombre d'ondes présente plusieurs bandes d'arrêt incluant celle habituellement mise en évidence pour un substrat semi-infini. L'existence de ces multiples bandes d'arrêt haute fréquence ouvre de nouvelles perspectives pour la réalisation de résonateurs ultrastables ou de capteurs de très grande sensibilité gravimétrique, accélérométrique, etc.

  14. Modélisation par éléments finis 3D du champ magnétostatique dans les enroulements des réactances cuirassées de grande puissance. Comparaison avec le calcul en 2D

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ngnegueu, Triomphant; Terme, Claude; Mailhot, Michel

    1993-03-01

    In this paper, the finite element method is applied for the computation of the magnetostatic field in the windings of a shell-form reactor. The modeling is carried out in 3D, using FLUX3D, a software developed at the Laboratoire d'Electrotechnique de Grenoble. The results are compared to those obtained in 2D. These calculation results are also compared to some test results. Dans cet article, nous décrivons une application de la méthode des éléments finis pour la modélisation du champ magnétostatique dans les enroulements d'une réactance cuirassée de grande puissance. La modélisation est conduite en 3D, en utilisant le logiciel FLUX3D. Les résultats du calcul sont comparés avec ceux obtenus en 2D. Quelques comparaisons sont aussi effectuées avec des résultats de mesure.

  15. Etude de la Production des Mesons d* Sur le PIC de Resonance du Boson Z Observes AU Lep avec le Detecteur Opal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Przysiezniak, Helenka

    quarks b et c. On compare la distribution mesuree de la variable aux distributions des echantillons de donnees simulees, generees avec differentes fonctions de fragmentation (Peterson, Lund, Collins & Spiller, Kartvelishvili). On compare aussi la valeir moyenne de la distribution a celles mesurees dans d'autres experiences, a d'autres energies au centre de masse. On onserve que < x_{rm cto D^*} > decroi t avec l'energie au centre de masse. Ceci est une indication des violations d'echelle en ChromoDynamique Quantique. La mesure des taux de production sont en accord avec les autres mesures effectuees au LEP, dans ALEPH et DELPHI. Enfin, le resultat pour Gamma_ {| c}/Gamma_{ rm hadrons} est en accord avec les predictions du Modele Standard.

  16. Silence et divulgation dans des familles d’adolescents vivant avec le VIH depuis la naissance : une exploration qualitative

    PubMed Central

    Proulx-Boucher, Karène; Blais, Martin; Fernet, Mylène; Richard, Marie-Ève; Otis, Joanne; Josy Lévy, Joseph; Samson, Johanne; Lapointe, Normand; Morin, Guylaine; Thériault, Jocelyne; Trottier, Germain

    2011-01-01

    OBJECTIF : Les études ciblant les enfants nés avec le VIH se sont principalement intéressées à la période précédant l’annonce du diagnostic à l’enfant. L’objectif de cette étude est d’explorer les dynamiques de communication intrafamiliale suivant l’annonce du diagnostic. MÉTHODOLOGIE : Vingt-neuf jeunes (de dix à 18 ans) vivant avec le VIH depuis la naissance ont accordé des entrevues individuelles semi-dirigées portant sur : 1) le dévoilement du statut sérologique, 2) leurs relations familiales et 3) l’éducation sexuelle en milieu familial. Les témoignages ont fait l’objet d’une analyse de contenu. RÉSULTATS : Les jeunes ont appris en moyenne à l’âge de 11 ans leur diagnostic VIH+. La dynamique qui s’installe après cette annonce apparaît régie par le silence : les échanges qui s’ensuivent portent en majorité sur des questions relatives à la médication et à la prévention d’une transmission sexuelle du virus. Ce silence préserverait l’équilibre familial en occupant trois fonctions : protéger la mère d’un sentiment de culpabilité à l’égard de la transmission, assurer l’harmonie familiale, se sentir normal face aux autres. Le diagnostic de l’adolescent n’est généralement pas révélé à la famille élargie, préservant ainsi leur intégration au sein de la famille en les protégeant du rejet, de la trahison et du jugement. EXPOSÉ : Les fonctions du silence et du secret occupent une place stabilisatrice importante au sein de la famille. Toutefois, elles contribuent à isoler les adolescents d’une forme de soutien affectif dont ils ont pourtant besoin. Des pistes d’intervention sont suggérées. PMID:22851894

  17. Aborder les soins préventifs chez les aînés

    PubMed Central

    Tazkarji, Bachir; Lam, Robert; Lee, Shawn; Meiyappan, Soumia

    2016-01-01

    Résumé Objectif Guider les médecins de famille dans l’élaboration de plans de dépistage et de traitements préventifs à l’intention de leurs patients âgés. Sources de l’information Une recension a été effectuée dans la base de données MEDLINE pour trouver des lignes directrices canadiennes sur les soins de santé primaires et les personnes âgées; des lignes directrices, des méta-analyses, des guides de pratique clinique ou des révisions systématiques portant sur le dépistage de masse chez les 80 ans et plus et les aînés fragiles, se limitant à ceux publiés entre 2006 et juillet 2016; et des articles sur les services de santé préventifs à l’intention des aînés et présentant un intérêt pour la pratique familiale ou les médecins de famille, limités à ceux publiés en anglais entre 2012 et juillet 2016. Message principal L’estimation de l’espérance de vie n’est pas une science facile ou précise, mais la fragilité est un concept émergent susceptible d’être utile à cet égard. Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs propose des lignes directrices sur le dépistage du cancer, mais elles sont moins précises en ce qui concerne les patients de plus de 74 ans et il faut donc individualiser les plans de prise en charge. L’estimation des années de vie qui restent aide à orienter vos recommandations concernant les plans de dépistage et de traitements préventifs. Les risques augmentent souvent proportionnellement avec la fragilité et la comorbidité. D’autre part, les bienfaits diminuent souvent à mesure que l’espérance de vie raccourcit. Les plans de prise en charge préventive devraient tenir compte des points de vue du patient et être convenus d’un commun accord. Un moyen mnémonique pour se rappeler des principaux domaines de prévention en soins primaires – CCMF, abréviation pour cancer, cardiovasculaire, mauvais équilibre, chute et ostéoporose, fiche de vaccinations pr

  18. Les brulures electriques chez les voleurs de cuivre

    PubMed Central

    Belmir, R.; Fejjal, N.; Achbouk, H.; El Mazouz, S.; Gharib, N.; Abassi, A.; Belmahi, A.

    2011-01-01

    Summary Les vols de biens fabriqués avec le cuivre semblent en hausse depuis un certain temps du fait de son prix élevé de revente, ce qui est à l’origine d’une augmentation du nombre d’accidents électriques par haut voltage (AEHV) qui sont graves du fait des brûlures profondes qu’elles provoquent le long des axes vasculo-nerveux. Les Auteurs rapportent une série de neuf cas d’AEHV traités au service de chirurgie plastique et de brûlés de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, Maroc, à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. La population intéressée était jeune et active. Les brûlures étaient secondaires à un contact avec des câbles à haute tension lors de tentatives de vol par arrachement de conducteurs en cuivre dans les transformateurs dans 67% des cas, et lors de tentatives de coupure de caténaires alimentant les trains électriques sur le réseau ferroviaire dans 33% des cas. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation et désarticulation des segments de membres nécrosés dans 66% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention de ce type d’AEHV reste fondamentale. PMID:22262961

  19. Constantes de stabilité de complexes organo-minéraux. Interactions des ions plombeux avec les composés organiques hydrosolubles des eaux gravitaires de podzol

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bizri, Y.; Cromer, M.; Scharff, J. P.; Guillet, B.; Rouiller, J.

    1984-02-01

    The complexation of lead(II) ions by water-soluble soil organic matter as ligand (recovered by percolating water through a A2 horizon of a podzolic soil) has been studied by potentiometric methods at 25°C in 0.1 M NaClO 4 medium. The total acidity of these solutions was resolved into strong, weak and very weak acidity. During the alkali titration, the dissociation of humic samples was characterized by an α coefficient that may be determined according to a procedure derived from Irving-Rossotti's method. The so-called Henderson-Hasselbalch equation was used to obtain pK A values for each of the two weak acidities ( pKA = 4.80 (COOH) and pKA = 8.85 (OH)). For the determination of stability constants of metal-humate complexes (HA) in the acidic range, three methods have been investigated: - an approach using only pH measurements. - direct estimation of the free metal ion concentrations from ISE determinations. - application of Marinsky's method accounting for complications arising from the electric field at the surface of the polyelectrolyte which determines the effective concentration [A]. In these experiments typical values used for total lead(II) ion concentrations and total ligand concentrations are respectively in the range 4.10 -5 M to 4.10 -4 M and 0,33 to 0,57 meq·1 -1. All results agree with the existence of mono and bis-complexes PbA and PbA 2 with stability constants (protometric determinations): logK1 = 4.2 and logK2 = 3.7. The values obtained by direct estimation of free lead(II) concentration are slightly lower. An increase in stability constants was observed with increase in pH and also with decrease in total metal ion concentration (at constant pH). Ligand conformational properties are expected to be of great importance in the complexation phenomena.

  20. Les mémoires de la dynastie Tang

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1996-07-01

    Dans la nuit des temps, les astronomes chinois ont ete d'incomparables observateurs de cometes. Ces savants, dont les notations raffinees ponctuaient l'histoire officielle des empereurs, relevaient chaque passage d'astre errant avec une precision inestimable. Un veritable tresor ou puise encore la science contemporaine.

  1. Les maladies chroniques non transmissibles chez les militaires sénégalais: étude transversale en 2013

    PubMed Central

    Aziz, Ndiaye Abdoul; Mohamed, Seck Sidy; Badara, Tall Alioune; Boubacar, Gueye; Gallo, Sow Papa; Awa, Gaye; Anta, Tal-Dia

    2015-01-01

    Introduction Les maladies chroniques non transmissibles (MCNT) constituent un problème de santé publique. La transition épidémiologique coexiste avec les maladies infectieuses. En Afrique subsaharienne, leur ampleur est peu connue et l'OMS recommande aux pays à faible et moyen revenu de réaliser des enquêtes STEPS portant sur les comportements, des mesures physiques et biochimiques. L'absence de données au niveau national justifie cette étude auprès d'un groupe spécifique. L'objectif de l’étude était de déterminer la prévalence des MCNT et de leurs facteurs de risque chez les militaires Sénégalais. Méthodes Une enquête transversale a été réalisée incluant les militaires âgés de 25 à 60 ans. La participation était volontaire et l'accord des autorités hiérarchiques a préalablement été obtenu. Un sondage stratifié à deux niveaux a été utilisé permettant d'avoir un échantillon ajusté de 1513 individus. Les données ont été saisies avec le logiciel EPI Info 6 et analysées à l'aide de R. Un score de risque a été déterminé sur la base de cinq facteurs. Résultats Les résultats préliminaires concernent 1125 personnes. L’âge moyen était de 39,7 ±9,1 ans et le sex-ratio de 28,6. La prévalence du tabagisme actif était de 17,3% et ne variait pas significativement entre les différentes catégories d’âge. L’âge moyen auquel ils ont commencé à fumer était de 20,8 ±4,05 ans. La consommation médiane de fruits et légumes était de l'ordre de 4 par jour et seulement 5,7% des enquêtés prenaient au moins 5 portions par jour. Environs 72% des enquêtés avaient une activité physique intense ou modérée. Les prévalences de la surcharge pondérale, de l'HTA et du diabète étaient de 30,5%, 28,4% et 3,0% respectivement alors que la maladie rénale chronique était retrouvée chez un seul cas. Le calcul du score de risque cardiovasculaire a montré que 39,1% des militaires étaient à risque élevé (≥3 facteurs

  2. Les antihistaminiques pour les enfants souffrant d’otite moyenne

    PubMed Central

    Bonney, Asha G.; Goldman, Ran D.

    2014-01-01

    Résumé Question L’otite moyenne est un problème très fréquent en pédiatrie et peut causer bien du stress à l’enfant et à ses parents. Les antihistaminiques et les décongestionnants ont-ils un rôle à jouer dans la prise en charge de l’otite moyenne aiguë ou de l’otite moyenne avec épanchement chez les enfants? Réponse Traditionnellement, les antihistaminiques et les décongestionnants ont été utilisés pour traiter l’otite moyenne; par ailleurs, de récentes lignes directrices, fondées sur des études dans lesquelles on a constaté des résultats négatifs, recommandent de ne pas les utiliser systématiquement. Aucune combinaison d’antihistaminique et de décongestionnant n’a été éprouvée comme ayant des bienfaits cliniquement significatifs, sans compter qu’il faut prendre en considération les effets indésirables possibles.

  3. Spectres d'absorption X dans les plasmas femtosecondes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bastiani-Ceccotti, S.; Audebert, P.; Renaudin, P.; Chenais-Popovics, C.; Geindre, J. P.; Tzortzakis, S.; Nagels-Silvert, V.; Shepherd, R.; Matsushima, I.; Gary, S.; Girard, F.; Peyrusse, O.; Gauthier, J. C.

    2005-06-01

    Nous avons mesuré le spectre d'absorption en couche K de plasmas d'aluminium à haute densité. Deux faisceaux de la chaîne laser femtoseconde 100 TW du LULI (de durée 300 fs) ont été utilisés pour produire le plasma absorbant sur une feuille mince d'Al (830 Å ou 500 Å), et la source de radiographie sur du samarium massif. Les spectres X étaient résolus spatialement dans une direction perpendiculaire à la direction de la dispersion spectrale. Les spectres ont été mesurés pour différents retards entre la source deradiographie et le plasma d'Al. Des simulations des spectres et de l'ionisation en fonction du temps et de l'intensité, obtenues au moyen de codes hydrodynamiques et de structure atomique, montrent un bon accord avec les résultats expérimentaux.

  4. Les plaies du tendon patellaire

    PubMed Central

    Mechchat, Atif; Elidrissi, Mohammed; Mardy, Abdelhak; Elayoubi, Abdelghni; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2014-01-01

    Les plaies du tendon patellaire sont peu fréquentes et sont peu rapportés dans la littérature, contrairement aux ruptures sous cutanées. Les sections du tendon patellaire nécessitent une réparation immédiate afin de rétablir l'appareil extenseur et de permettre une récupération fonctionnelle précoce. A travers ce travail rétrospectif sur 13 cas, nous analysons les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques de ce type de pathologie en comparant différents scores. L’âge moyen est de 25 ans avec une prédominance masculine. Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique (68%) et les agressions par agent tranchant (26%) et contendant (6 %). Tous nos patients ont bénéficié d'un parage chirurgical avec suture tendineuse direct protégée par un laçage au fils d'aciers en légère flexion. La rééducation est débutée après sédation des phénomènes inflammatoires. Au dernier recul les résultats sont excellents et bon à 92%. Nous n'avons pas noté de différence de force musculaire et d'amplitude articulaire entre le genou sain et le genou lésé. Les lésions ouvertes du tendon patellaire est relativement rare. La prise en charge chirurgicale rapide donne des résultats assez satisfaisants. La réparation est généralement renforcée par un semi-tendineux, synthétique ou métallique en forme de cadre de renfort pour faciliter la réadaptation et réduire le risque de récidive après la fin de l'immobilisation. PMID:25170379

  5. Les violences conjugales à Dakar

    PubMed Central

    Soumah, Mohamed Maniboliot; Issa, Abdoul Wahab; Ndiaye, Mor; Ndoye, El Hadj Oumar; Sow, Mamadou Lamine

    2015-01-01

    L'objectif était d’évaluer les aspects épidémiologiques des violences conjugales, identifier les facteurs de risques et les différents types de violences conjugales, évaluer les conséquences des violences conjugales sur la santé des victimes, afin d'améliorer la prise en charge des victimes et la prévention du phénomène. Il s'est agit d'une étude transversale effectuée de décembre 2012 à janvier 2013 à Dakar. Les données ont été recueillies, après consentement, sur fiche d'enquête anonyme soumise à toute personne volontaire vivant en couple et résidant à Dakar. L'analyse statistique a été effectuée avec le logiciel SPSS 13.0. Le nombre de personnes victimes de violences conjugales était de 60 soit 37,30% dont 31 femmes (51,70%) et 29 hommes (48,30%). Le sex-ratio était de 0,93. Parmi les victimes, 53 étaient scolarisées soit 88,30%. Le régime matrimonial était de type monogame dans 39 cas (65%) et polygame dans 21 cas (35%). La vie en couple durait depuis moins de 11 ans dans 60% des cas et durait de 11 ans à 20 ans au plus dans 26,6% des cas. L’étude des types de violences montrait la fréquence des agressions physiques. Les armes utilisées étaient surtout les armes naturelles. Les principaux facteurs de risque de violence conjugale sont les facteurs sociodémographiques, culturels et économiques comme le jeune âge, l'inégalité du genre, les jeunes couples, la précarité, le niveau d'instruction élevé. La prise en charge des victimes et la prévention du phénomène restent insuffisantes dans nos pays. PMID:26918077

  6. Présentation atypique d'une granulomatose avec polyangeite: à propos d'une observation pédiatrique

    PubMed Central

    Berriche, Olfa; Younes, Samia; Ammari, Wafa; Alaya, Wafa; Kessomtini, Wassia; Hammami, Sonia

    2015-01-01

    La granulomatose avec polyangéite (GPA) est une vascularite nécrosante systémique, caractérisée par une inflammation granulomateuse, une nécrose tissulaire et une vascularite touchant les vaisseaux de moyen et, surtout, de petit calibre, elle touche rarement l'enfant. PMID:26327978

  7. Effets de L'anisotropie Cristalline et du Desordre Controle Sur les Proprietes Optiques et Phononiques des Composes Semiconducteurs ZIRCONIUM(1-X) Hafnium(x) SOUFRE(3)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ait-Ouali, Abderrahmane

    Dans ce travail, nous presentons l'etude de l'effet de l'anisotropie cristalline et du desordre substitutionnel controle sur les proprietes electroniques et vibrationnelles des composes semiconducteurs Zr_{rm 1-x}Hf_{x} S_3. Les proprietes phononiques sont ete etudiees en spectroscopie Raman. Les mesures systematiques des spectres polarises de tous les composes nous ont permis d'identifier tous les phonons predits par la theorie des groupes et de suivre l'evolution de leur frequence avec la concentration de hafnium. L'analyse plus approfondie par un procede de lissage des spectres nous a permis detudier l'effet du desordre controle sur la largeur des modes phononiques. Les resultats de cette analyse ont ete confrontes aux predictions d'un modele developpe pour une chai ne diatomique desordonnee et ameliore suite a nos observations experimentales. La forme en cloche predite par ce dernier pour la variation de la largeur du mode optique de la chai ne est observee pour trois phonons de symetrie Bg. L'accord est excellent pour X > 0.5 pour deux des trois modes et ce, sans aucun parametre ajustable. Cette etude nous a permis, d'une part, de conclure que les modes Bg se comportent comme s'ils etaient sur une chai ne isolee et que, par consequent, les deux chai nes composant la cellule unite de nos cristaux sont tres faiblement liees et, d'autre part, de confirmer la symetrie des modes telle que deduite des spectres polarises. Les proprietes electroniques du ZrS_3 ont ete etudiees par des mesures polarisees du coefficient d'absorption pres de son gap indirect. L'evolution des spectres avec la temperature nous a permis d'identifier deux gaps paralleles differents et un gap perpendiculaire confirmant ainsi le modele de la structure de bande base sur les etats electroniques moleculaires de l'ion (S _2)^2. L'analyse detaillee des differentes structures du coefficient d'absorption indique clairement un caractere bidimensionnel du gap indirect. L'effet du desordre

  8. Analyse de plomb dans les peintures

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Broll, N.; Frezouls, J.-M.

    2002-07-01

    The analysis of lead in paints was previously used for the characterisation of pigments. In this way, the analysis is able to specify the century of the painting of a work of art. Recently this technique was also used to determine the toxicity of lead paints in building. This paper compared the result of several X-ray fluorescence spectrometer, either wave length/energy dispersion laboratory apparatus or X-ray microtube/radioactive source portable equipment's. L'analyse du plomb dans les peintures a jusqu'à présent été appliquée essentiellement pour caractériser les pigments lors de leur fabrication et pour identifier des rouvres d'art. Récemment cette technique est également utilisée pour déterminer la toxicité des peintures au plomb dans les bâtiments. Nous avons comparé les performances de plusieurs spectromètres de fluorescence X, soit de laboratoire à dispersion en longueur d'onde ou à dispersion en énergie (avec tube à rayonsX), soit portable avec source radioactive ou tube à rayons X.

  9. Le potentiel de l'asteroseismologie pour les etoiles sous-naines de type B

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Charpinet, Stephane

    és de fer largement suffisantes pour engendrer des pulsations, nous conduisant ainsi à avancer la prédiction que des sdB pulsantes doivent exister. L'annonce, indépendante et pratiquement simultanée, de la découverte de véritables sdB pulsantes ainsi que les premières comparaisons entre théorie et observations nous poussent alors à construire des modèles plus sophistiqués-incluant les effets de la diffusion sur le fer-mieux adaptés pour décrire le mécanisme de déstabilisation propose. Nous constatons alors un très bon accord quantitatif entre les propriétés sismiques déduites des modèles théoriques et celles effectivement observées dans les sdB pulsantes, confirmant dès lors le rôle joué par le mécanisme en question. Nous discutons également des aspects reliés à l'étude astéroséismologique de ces étoiles dont l'objectif, ultimement, est d'en sonder l'intérieur. Bien qu'il soit encore prématuré d'appliquer une telle méthode sur les sdB, nous explorons rapidement les moyens pour y parvenir et nous tentons de préciser quels sont les éléments de la structure des sdB que nous pouvons espérer mesurer avec cette technique. Finalement, suite aux résultats satisfaisants obtenus pour les sdB, nous entreprenons de poursuivre l'étude de stabilité sur les modèles évolutifs en phase post-EHB. Nous constatons alors l'existence de modèles instables, identifiables aux étoiles naines blanches de type DAO, pour lesquels des modes g de faible ordre radial sont excités par un mécanisme ɛ associé à la région de brûlage en couche résiduel de l'hydrogène situé à la base de l'enveloppe des modèles. Ce résultat nous conduit ainsi à proposer l'existence d'une autre classe d'étoiles pulsantes parmi les DAO. Contrairement aux sdB, cette prédiction reste toutefois à confirmer par l'observation.

  10. Protection des ions organiques contre les dommages induits a l'ADN par les electrons de basse energie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dumont, Ariane

    Il a ete demontre que les electrons de basse energie (EBE) peuvent induire des cassures simple brin (CSB) a l'ADN, via la formation d'anions transitoires qui decroissent par attachement dissociatif, ou dans d'autres etats electroniques dissociatifs menant a la fragmentation. Afin d'effectuer une etude complete des effets des electrons de basse energie sur la matiere biologique, il est necessaire de comprendre leur mecanismes d'interaction non seulement avec l'ADN, mais avec les constituants de son environnement. Les histones sont une composante importante de l'environnement moleculaire de l'ADN. Leur charge positive leur permet de s'associer aux groupements phosphate anionique de l'ADN. Le role principal de ces proteines basiques consiste a organiser l'ADN et l'empaqueter afin de former la chromatine. Les cations sont une autre composante importante de la cellule; ils jouent un role dans la stabilisation de la conformation B de l'ADN in vitro par leurs interactions avec les petits et grands sillons de l'ADN, ainsi qu'avec le groupement phosphate charge negativement. Avec les histones, ils participent egalement a la compaction de l'ADN pour former la chromatine. Cette etude a pour but de comprendre comment la presence d'ions organiques (sous forme de Tris et d'EDTA) a proximite de l'ADN modifie le rendement de cassures simple brin induit par les electrons de basse energie. Le Tris et l'EDTA ont-ete choisis comme objet d'etude, puisqu'en solution, ils forment le tampon standard pour solubiliser l'ADN dans les experiences in vitro (10mM Tris, 1mM EDTA). De plus, la molecule Tris possede un groupement amine alors que l'EDTA possede 4 groupements carboxyliques. Ensembles, ils peuvent se comporter comme un modele simple pour les acides amines. Le ratio molaire de 10 :1 de Tris par rapport a l'EDTA a pour but d'imiter le comportement des histones qui sont riches en arginine et lysine, acides amines possedant un groupement amine charge positivement additionnel. Des films d

  11. Inhibiteurs de la pompe à protons pour les nourrissons irritables

    PubMed Central

    Smith, Christine H.; Israel, David M.; Schreiber, Richard; Goldman, Ran D.

    2013-01-01

    Résumé Question Les pleurs sont communs chez les nourrissons; par ailleurs, prendre soin d'un nourrisson dont les pleurs sont inconsolables et qu'on surnommait aussi auparavant des coliques ou un reflux, peut souvent causer une détresse extrême aux parents. Le recours à un agent de suppression de l'acide gastrique (p. ex. les inhibiteurs de la pompe à protons [IPP]) est-il bénéfique chez ces nourrissons? Réponse On utilise de plus en plus les IPP chez les nourrissons et les enfants depuis quelques années. L'efficacité des inhibiteurs de la pompe à protons n'a pas été démontrée dans le traitement de l'irritabilité et des pleurs excessifs chez des enfants autrement en santé de moins de 3 mois. D'autre part, si les IPP sont généralement bien tolérés, il existe certaines données probantes reliant l'utilisation des IPP avec une susceptibilité accrue aux gastroentérites aiguës, à la pneumonie acquise dans la communauté et à des troubles de l'utilisation et de l'absorption des nutriments. Indépendamment des traitements, les pleurs et l'irritabilité durant la tendre enfance s'améliorent généralement avec le temps. Entre-temps, les inhibiteurs de la pompe à protons n'améliorent pas les symptômes.

  12. Ulcérations buccales et péri-anales: un mode de révélation inhabituel d'une granulomatose avec polyangéite - à propos d'un cas

    PubMed Central

    Jaafoura, Neirouz Ghannouchi; Thaljaoui, Wathek; Atig, Amira; Bouker, Ahmed; Khalifa, Mabrouk; Bahri, Fathi

    2014-01-01

    La granulomatose avec polyangéite, est une vascularite systémique rare qui touche avec prédilection les voies aériennes supérieures, les poumons et les reins. L'atteinte cutanéo-muqueuse ainsi que l'atteinte digestive ne sont pas inhabituelles mais elles sont rarement inaugurales de la maladie. Nous rapportons l'observation d'une femme âgée de 57 ans, ayant une granulomatose avec polyangéite multi-systémique avec comme premières manifestations une atteinte cutanéo-muqueuse à type de nécrose de la langue et d'ulcérations péri-anales ainsi que des rectorragies. La présence de signes radiologiques orientant vers une hémmorragie intra-alvéolaire, l'atteinte rénale, l'atteinte neurologique périphérique ainsi que la positivité des C-ANCA de type anti-PR3 ont permis de rattacher les manifestations dermatologiques à cette vascularite. Des manifestations cutanéo-muqueuses atypiques, au cours d'une granulomateuse avec polyangéite, doivent être connues par le clinicien pour un diagnostic et une prise en charge adéquate. PMID:25404981

  13. Les torsions sur testicules cryptorchides

    PubMed Central

    Gharbi, Mohamed; Amri, Najmeddine; Chambeh, Wahib; Braiek, Salem; Kamel, Rafik El

    2010-01-01

    Résumé But : La cryptorchidie est une pathologie assez fréquente en urologie. Elle est associée à un risque élevé d’infertilité et de dégénérescence. Elle semble aussi être associée à un risque important de torsion. Cette entité est très peu abordée dans la littérature. Nous rapportons tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide observés à notre service dans le but de mieux caractériser cette pathologie et de réduire ainsi le taux d’orchidectomies. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide opérés dans notre service d’urologie entre 1999 et 2007. Les patients ont fait l’objet d’une description basée sur le résumé de leurs observations. Résultats : Les patients étaient âgés de 7 mois à 39 ans. La torsion touchait le testicule droit dans 53 % des cas. Le tableau clinique comportait une douleur au niveau de la région inguinale d’apparition soudaine avec une masse sous-cutanée inflammatoire et douloureuse à ce niveau et surtout un hémiscrotum homolatéral vide. Dans 60 % des cas, le diagnostic était tardif et une orchidectomie a été réalisée. Dans les autre cas, un abaissement du testicule a été réalisé avec orchidopexie controlatéral dans le même temps opératoire. Conclusion : Bien qu’il s’agisse d’une pathologie peu courante, la torsion sur testicule cryptorchide doit être étudiée davantage. Le diagnostic précoce permettra de sauver et d’abaisser le testicule et faciliter ainsi le dépistage d’une éventuelle dégénérescence. PMID:21191497

  14. Imagerie médicale avec des sources X créées parlaser

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dorchies, F.; Chen, L. M.; Ichalalene, Z.; Jiang, Z.; Kieffer, J. C.; Chamberlain, C. C.; Krol, A.

    2003-06-01

    L'interaction d'une impulsion laser femtoseconde avec une cible solide peut induire une émission intense de rayonnement X dans la gamme de quelques dizaines de keV. Ce type de source présente potentiellement plusieurs avantages sur les installations X conventionnelles en termes de performances (taille de la source, ganinie de longueur d'onde accessible) et de coût. Ce papier réunit les différents résultats obtenus dans le cadre du projet d'imagerie médicale de I'INRS à Varennes, Québec, Canada. Ces travaux concernent d'une part l'étude quantitative de la source de rayons X-durs: intensité, spectre et taille de la source. D'autre part. des expériences de faisabilité ont montré la pertinence de leur application à l'imagerie médicale. notamment dans le domaine de l'imagerie à grande résolution spatiale (mammographie) et dans celui de l'imagerie par soustraction d'images A deux longueurs d'onde (angiographie cardiaque). La principale limitation de ces expériences était la puissance moyenne de la source bridée par la faible cadence de l'installation laser. Les lois d'échelle déduites des expériences présentées laissent présager la poursuite de ces travaux dans des conditions cliniques réalistes avec le développement actuel de chaîne laser de hautes cadences (100Hz 1kHz).

  15. Ressources pour les personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Frank, Christopher; Feldman, Sid; Schulz, Mary

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les services offerts par la Société Alzheimer et discuter des autres sources de soutien et d’information à la disposition des personnes atteintes de démence. Sources de l’information On a fait une recension dans Ovid MEDLINE à l’aide des expressions dementia, Alzheimer disease, community health services utilization et caregiver stress. Message principal Il a été démontré qu’il est bénéfique aux patients et aux aidants si le diagnostic de la démence est posé tôt dans la maladie. Une consultation auprès de la Société Alzheimer peut aider dans la prise en charge non pharmacologique de la démence au moment du diagnostic et en tout temps durant l’évolution de la maladie. Parmi les services offerts, on peut mentionner des renseignements au sujet de la démence, le soutien aux aidants, la coordination des services communautaires et une grande diversité de ressources écrites à l’intention des patients et des aidants. Là où il est offert, le programme Premier lien peut aider avec l’orientation vers des services en minimisant la nécessité pour les patients ou les aidants de communiquer eux-mêmes avec les filiales locales de la Société. On discute aussi d’autres ressources, y compris les soins de répit et les approches technologiques pour prendre en charge l’errance. Conclusion La Société Alzheimer joue un rôle important dans la prise en charge de la démence et les médecins de famille devraient toujours envisager d’y référer leurs patients au moment du diagnostic, quelle que soit la gravité de l’état. Premier lien, quand il est accessible, peut faciliter le contact avec les services. Des ressources comme les soins de répit et les programmes de jour devraient toujours être considérés lorsqu’ils sont disponibles.

  16. Les péricardites tuberculeuses au centre hospitalier universitaire de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

    PubMed Central

    Yaméogo, Aimé Arsène; Kyelem, Carole Gilberte; Nikiéma, Zakari; Birba, Emile; Yaméogo, Téné Marceline; Zabsonré, Patrice

    2012-01-01

    Introduction La tuberculose constitue toujours un problème de santé publique. Sa localisation péricardique reste fréquente. L’objectif de cette étude rétrospective descriptive était de décrire les caractéristiques cliniques et évolutives des cas de péricardites tuberculeuses dans le service de cardiologie du centre hospitalier universitaire de Bobo-Dioulasso. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective descriptive des cas de péricardite tuberculeuse colligés en deux ans à partir des dossiers et registres dans le service de cardiologie du CHU de Bobo-Dioulasso de janvier 2009 à décembre 2010. Résultats De janvier 2009 à décembre 2010, parmi 945 hospitalisations dans le service de cardiologie, une péricardite tuberculeuse a été diagnostiquée chez dix patients âgés de 18 à 82 ans. L’âge moyen était de 46,8±25 ans avec un sexe ratio de un. Soixante pour cent des patients avaient moins de 40 ans. Tous les patients avaient un niveau socio-économique bas. Une notion de contage tuberculeux a été retrouvée chez six patients. Trois patients présentaient une tuberculose pulmonaire à microscopie positive. L’insuffisance cardiaque était constante chez tous les patients avec deux cas de tamponnade à l’admission ayant nécessité une ponction péricardique d’urgence. Tous les patients avaient une sérologie VIH négative. L’échocardiographie a été importante pour le diagnostic positif et dans la prise en charge. L’évolution sous traitement antituberculeux et de l’IC a été bonne chez neuf patients à la fin de la première phase du traitement antituberculeux. Un cas de décès a cependant été enregistré chez un patient avec une HTA déjà compliquée d’accident vasculaire cérébrale ischémique. Conclusion Les péricardiques tuberculeuses sont fréquentes au Burkina Faso. Elles touchent surtout les sujets jeunes et un intérêt particulier devrait être accordé au dépistage et au traitement précoce des

  17. Elements optiques diffractifs concus avec des ouvertures trapezoidales et polygonales et de nouveaux algorithmes d'optimisation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gillet, Jean-Numa

    Nous avons realise de nouveaux encodages et algorithmes d'optimisation destines aux elements optiques diffractis et hologrammes generes par ordinateur (HGO). Un algorithme novateur de condensation rapide simulee iterative permet la resolution de problemes avec plusieurs milliers de variables. Malgre un horaire de refroidissement rapide, de nombreuses solutions sous-optimales sont evitees par des reechelonnements de temperature ramenant le systeme a l'equilibre thermodynamique. L'etat final atteint par le nouvel algorithme a une energie beaucoup plus basse que celle obtenue par d'autres algorithmes. Les generateurs de tableaux irreguliers de points lumineux concus avec la condensation rapide simulee iterative et des ouvertures trapezoidales de hauteurs variables presentent de meilleures performances et beaucoup moins d'ouvertures comparativement a ceux concus avec d'autres methodes. Nous avons aussi realise un HGO multiplexe de taille extremement grande forme d'ouvertures polygonales et le nouvel algorithme iteratif de conception des sous-hologrammes pour generer des images de tres grandes dimensions. Nous utilisons la transformee d'Abbe pour calculer la diffraction des ouvertures polygonales, ce qui permet d'accelerer substantiellement le calcul de la transformee de Fourier de l'hologramme total. La taille en pixels de l'HGO multiplexe forme d'ouvertures polygonales est plus de mille fois superieure a celle d'un HGO conventionnel et sa fenetre objet beaucoup plus grande. L'HGO multiplexe forme d'ouvertures polygonales presente des performances beaucoup plus elevees que celles d'HGO conventionnels ou multiplexes concus avec les methodes precedentes.

  18. L’identification et traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie

    PubMed Central

    Foldes-Busque, Guillaume; Marchand, André; Landry, Pierre

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Renseigner les médecins de première ligne au sujet de l’identification précoce, du diagnostic et du traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie (TP/A). QUALITÉ DES DONNÉES Les données et recommandations présentées proviennent d’une recension des écrits scientifiques réalisée via les banques de données PsycLIT, PsyINFO et MEDLINE (1985 à 2006) en utilisant les descripteurs panic disorder, psychotherapy, psychosocial treatment, treatment et pharmacotherapy. Les recommandations formulées par les auteurs s’appuient sur des données probantes provenant d’études d’excellente qualité. Les informations concernant le diagnostic et l’évaluation du TP/A proviennent d’études épidémiologiques récentes, de consensus et d’opinions d’experts. PRINCIPAL MESSAGE Le TP/A est un trouble psychiatrique souvent rencontré en médecine de première ligne, mais il est fréquemment sous-diagnostiqué et sous-traité. L’identification précoce de ce trouble demande une attention particulière aux symptômes médicalement inexpliqués et, le cas échéant, le médecin doit utiliser des questions spécifiques permettant d’identifier d’éventuelles attaques de panique et de cerner leur signification pour le patient. Le traitement de premier choix pour ce trouble est une psychothérapie d’orientation cognitivo-comportementale administrée par un psychologue ou un psychiatre spécialisé. Si de telles ressources ne sont pas disponibles, le médecin peut opter pour un traitement psychopharmacologique. CONCLUSION Les médecins de famille peuvent jouer un rôle central dans l’identification et le traitement des patients souffrant d’un TP/A. PMID:17934032

  19. Production du baryon Sigma+ dans les collisions e+e- au LEP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Joly, Andre

    Les mécanismes de production des baryons dans les interactions e+e- font l'objet de nombreuses études. De plus, les modes de production des baryons étranges semblent faire appel A des processus spécifiques, qui sont encore mal compris. Notre étude de la production des baryons Σ+ dans les interactions e+e- nous permet de formuler certaines remarques sur l'état des connaîssances acquises sur le sujet. Une methode de reconstruction originale et des critères de sélection spécifiques ont été développés afin d'identifier des baryons Σ+ de haute Energie ( ES+ > 5 GeV), partir de leur canal de désintégration en un proton et un π0 (S+-->p+p0 ). Trois mesures principales sont réalisées à partir de notre échantillon de baryons reconstruits. Le nombre mesuré de baryons Σ+ produits par événement e +e- à 91 GeV est de: =0.102+/-0.006(stat.) +/-0.008(syst.) +/-0.003(extrap.) où les erreurs sont dues à la statistique, aux systématiques et à la procédure d'extrapolation. Ce résultat est en accord avec ceux obtenus précédemment, mais avec des erreurs réduites. La section efficace différentielle en fonction de l'energie est mesurée et comparée aux prédictions des principaux générateurs Monte-Carlo (JETSET7.4(MOPS), JETSET7.4 et HERWIG5.9). A haute énergie, HERWIG ne semble pas reproduire les mesures, aussi bien que les deux versions de JETSET. Enfin, la position du maximum de la section efficace différentielle de production des baryons Σ+ en fonction de l'impulsion est mesurée. On trouve: overlinexoverlineS+=2.32+/- 0.47 Une étude spécifique du générateur JETSET7.4(MOPS) est réalisee, afin de mieux comprendre les mécanismes de production de l'étrangeté et du spin dans la production des baryons. Aucun générateur ne semble capable de décrire de manière simultanée la production du spin et de l'étrangeté.

  20. L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

    PubMed Central

    Côté, Andréanne; Daneault, Serge

    2012-01-01

    Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires

  1. La valgisation tibiale par addition d'ouverture interne avec comblement cimenté dans la gonarthrose fémorotibiale médiale sur 38 genu-varum

    PubMed Central

    Mahraoui, Mohamed Amine; Abouchane, Merouane; El Andaloussi, Yassir; Haddoun, Ahmed Reda; Nechad, Mohamed

    2015-01-01

    Le genu varum sur gonarthrose fémorotibiale interne est une pathologie en nette recrudescence dans notre pays, affectant spécialement les femmes âgées et hautement invalidante chez l'adulte jeune; Souvent, elle pose un problème d'indication et de choix thérapeutique d'ordre multifactoriel. L'ostéotomie tibiale de valgisation par ouverture interne est une technique de référence, bien connue depuis longtemps et d'efficacité validée à court, moyen et long terme, et constitue un outil thérapeutique de choix et d'apport marqué, notamment pour les sujets jeunes actifs avec gonarthrose débutante. Par ailleurs, cette technique peut voir ses indications s’élargir au dépend de l’âge et du stade évolutif. Le but de notre travail est d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels de notre technique d'ostéotomie tibiale de valgisation avec comblement cimenté chez l'adulte jeune de plus de 40 ans et de préciser les facteurs pronostiques qui régissent ces résultats. Ce travail propose à travers une étude rétrospectivement menée à propos de 38 genoux opérés chez 28 patients de dresser un bilan épidémiologique, clinique, et radiologique afin d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels immédiats et à distance avec un recul minimum de 2 ans, de l'ostéotomie tibiale de valgisation avec comblement cimenté. Les 28 cas ont été revus à un recul moyen de 3,7 ans avec des extrêmes entre 2 et 9 ans, l’âge moyen de nos malades était de 52 ans avec des extrêmes de 40 à 67 ans, le sexe féminin était prédominant (64%). Le genu varum était primitif dans 20 cas (71,4%), et secondaire dans 8 cas (28,5%). Les stades I et II d'Ahlback constituaient la majorité des cas de l'arthrose fémoro-tibiale (94,7%). La déviation angulaire globale moyenne était de 11,3° avec des extrêmes de 8,5° à 18°. Les résultats évalués selon le protocole du groupe Guépar étaient excellents et très bons dans 86% des cas, et moyens et

  2. Les nouveaux critères de la Maladie d’Alzheimer – Perspective gériatrique*

    PubMed Central

    Molin, Pierre; Rockwood, Kenneth

    2016-01-01

    RÉSUMÉ Deux nouvelles séries de critères pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer sont maintenant en vigueur, incluant une série publiée en 2014. Un « nouveau lexique » conceptualisant la maladie a également été proposé. En 2012, la Conférence consensuelle canadienne affirmait que, pour l’instant, ni les nouveaux critères ni la nouvelle terminologie ne modifiaient la pratique en première ligne. Néanmoins, pour les consultants spécialisés en démence, l’avènement de ces critères ouvre la porte à de nombreux défis et occasions. En général, les nouveaux critères accordent une place grandissante aux biomarqueurs. Toutefois, les évidences qui sous-tendent leur utilisation demeurent incomplètes. L’étude de sujets provenant de la communauté ayant raffiné notre compréhension des critères neuropathologiques des démences, il est probable que notre expérience avec les biomarqueurs en bénéficierait également. Pour l’instant, ces critères sont réservés à la recherche. Cependant, leur adoption à plus large échelle est pressentie, particulièrement aux États-Unis. Les gériatres canadiens doivent être conscients de la terminologie maintenant utilisée et du changement fondamental qui en découle : un diagnostic de maladie d’Alzheimer ne requiert plus un diagnostic de démence. Dans l’attente de nouvelles données – auxquelles les gériatres peuvent contribuer – il y a lieu de faire preuve de prudence dans l’adoption des nouveaux critères, car ils sont susceptibles de moins bien s’appliquer aux personnes âgées. PMID:27403215

  3. Les Brulures Electriques par Haut Voltage - A Propos de 10 Cas

    PubMed Central

    Belmir, R.; Fejjal, N.; El Omari, M.; El Mazouz, S.; Gharib, N.; Abassi, A.; Belmahi, A.

    2008-01-01

    Summary Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale. PMID:21991124

  4. Résection laparoscopique d'une duplication gastrique chez l'adulte: traitement avec succès pour une pathologie rare

    PubMed Central

    Toumi, Omar; Hssine, Hiba Ben; Noomen, Faouzi; Jabra, Sadok Ben; Korbi, Ibtissem; Abdelmoula, Ali; Trimech, Mayada; Mansour, Wafa Ben; Faiez, Boughanmi; Khlifa, Mohamed Ben; Rabah, Hatem; Mahmoudi, Ammar; Nasr, Mohamed; Zouari, Khadija; Saffar, Hammouda; Hamdi, Abdel Aziz

    2015-01-01

    Les duplications de l'appareil digestif sont les malformations congénitales rares qui peuvent toucher tout l'appareil digestive depuis la bouche jusqu’ à l'anus. Certaines duplications sont asymptomatiques et sont diagnostiqués dans la plupart des cas pendant l'enfance. La prise en charge de la duplication gastrique est essentiellement chirurgicale. Le traitement de choix est l'exérèse complète de la duplication gastrique. Les auteurs rapportent un cas inhabituel de duplication gastrique complètement reséquée par laparoscopie. A notre connaissance, ceci est le premier cas d'une duplication gastrique traitée avec succès par laparoscopie dans la littérature Tunisienne. La Résection laparoscopique peut être ajoutée à l'arsenal thérapeutique dans le traitement chirurgical de duplications du tube digestif. PMID:26889326

  5. Couplage neutronique-thermohydraulique arthur-donjon avec les conditions aux collecteurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Landry, Alexandre

    First, the ARTHUR code of thermal-hydraulic encloses four initial elements, which are also initial conditions: channel outlet pressure, inlet mass flux, inlet coolant temperature and reactor geometry. The calculations using conservation laws and the modeling correlation for the CANDU-6 thermal-hydraulic phenomenon are based on the drift-flux model. It's a middle point between a simple and fast model and a complex and slow calculation. The couple ARTHUR-DONJON is a good tool since 2008. But, there is a place for improvements. For thermal-hydraulics, inlet pressure has to be added as initial condition. This will influence mass flux and coolant temperature. A jacobian method for mass flux correction will be developed and implemented to satisfy inlet and outlet pressures initial conditions. We have to use jacobians to find a relation between initials conditions and systems inputs. The jacobians is used to transform the system between state 1 and state 2. In reactor physics, IQS unit in DONJON code will be substituted by KINSOL unit for kinetics. For cross sections calculations in AFM unit, it will be corrected for a better power evolution. Thermal-hydraulics changes will involve some reactor physics changes and then, it will give a better simulation system. The results are excellent with the new ARTHUR-DONJON. We are going from 4 to 6 % of error to 0,1 % with power plant essay measurements. We are going from 0,5 second in one week calculations to 1,0 second in two or three days of calculations. Our results are not divergent with power plant essay measurements and they're now near those observed for a real nuclear reactor.

  6. Les Protheses d'Expansion dans le Traitement des Sequelles de Brulures

    PubMed Central

    Tourabi, K.; Ribag, Y.; Arrob, A.; Moussaoui, A.; Ihrai, H.

    2010-01-01

    Summary Les Auteurs présentent leur protocole pour l'expansion cutanée et rapportent quatre cas colligés au service des brûlures de leur hôpital au Maroc. Ils décrivent leur technique opératoire et les résultats obtenus. L'expansion cutanée reste la méthode de choix pour la couverture des pertes de substance étendues et la correction des séquelles de brûlure, et l'expérience rapportée par les Auteurs confirme les bons résultats que l'on peut obtenir avec cette technique, y compris les résultats esthétiques. PMID:21991194

  7. Les recommandations thérapeutiques relatives aux effets secondaires extrapyramidaux associés à l’utilisation d’antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Pringsheim, Tamara; Doja, Asif; Belanger, Stacey; Patten, Scott

    2012-01-01

    HISTORIQUE ET OBJECTIF : L’utilisation d’antipsychotiques augmente chez les enfants. Le présent article visait à orienter les cliniciens quant à la prise en charge clinique des effets secondaires extrapyramidaux des antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les publications, les entrevues avec des informateurs clés et des échanges avec les membres d’un groupe de discussion et les partenaires ont permis de déterminer les principaux secteurs cliniques d’orientation et les préférences quant à la structure des présentes recommandations. Les membres responsables des lignes directrices ont reçu le projet de recommandations, ont évalué l’information recueillie grâce à une analyse bibliographique systématique et ont utilisé un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus quant aux recommandations thérapeutiques. Les lignes directrices contiennent une description des anomalies neurologiques souvent observées avec l’utilisation d’antipsychotiques ainsi que les recommandations sur le moyen d’examiner et de quantifier ces anomalies. Une démarche séquentielle sur la prise en charge des anomalies neurologiques est présentée. RÉSULTATS : On peut observer plusieurs types de symptômes extrapyramidaux attribuables à l’utilisation d’antipsychotiques chez les enfants, y compris la dystonie aiguë, l’akathisie, le parkinsonisme et la dyskinésie tardive, toutes induites par les neuroleptiques, de même que la dystonie tardive, l’akathisie tardive et les dyskinésies de sevrage. La forte majorité des données probantes sur le traitement des troubles du mouvement induits par les antipsychotiques proviennent de patients adultes atteints de schizophrénie. Étant donné le peu de données pédiatriques, les recommandations découlent de publications portant tant sur des adultes que sur des enfants. Compte tenu des limites de généralisation des données provenant de sujets adultes pour des enfants, il

  8. Facteurs de risque chez les familles d’enfants présentant un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité: Données québécoises

    PubMed Central

    Poissant, Hélène; Lecomte, Sarah

    2007-01-01

    Résumé Introduction Nous nous concentrons ici le Trouble Déficitaire de l’Attention/Hyperactivité (TDA/H) et sur la nature de ses liens avec d’autres troubles chez l’enfant et ses parents. Nous abordons aussi les facteurs d’adversité entourant la vie familiale, afin de voir leur impact sur le TDA/H. L’approche choisie est de contraster les familles qui ont un enfant avec un TDA/H avec les familles d’enfants qui n’ont pas d’enfants avec un TDA/H. Méthodologie Un questionnaire QFR-TDA/H est rempli par les parents de 82 familles: 24 contrôles (sans présence de TDA/H chez les enfants) et 58 TDA/H (présence d’au moins un enfant avec TDA/H). Les enfants âgés entre 5 et 21 ans (moyenne: 10 ans) avaient un niveau de scolarité entre 1 et 14 ans (moyenne: 4 ème année du primaire). La répartition des sexes s’établit de la manière suivante, 9 garçons: 15 filles (contrôle) et 48 garçons: 10 filles (TDA/H). Résultats Le trouble oppostionnel (TO), le trouble de conduite (TC) et le trouble d’apprentissage (TA) se sont trouvés significativement plus présents dans le groupe d’enfants avec un TDA/H. Nous trouvons aussi un usage plus important des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) chez les mères d’enfants avec un TDA/H comparé aux mères des enfants non TDA/H, impliquant de manière indirecte la présence de troubles de type dépressif chez ces mères. Nous avons pu aussi établir que les pères d’enfants avec TDA/H ont eu des difficultés d’apprentissage plus souvent que les pères contrôles. Conclusion La présente recherche s’inscrit dans la lignée des travaux visant à déterminer l’étiologie du TDA/H. La recherche des causes demeure complexe puisqu’il s’agit d’une réalité à la fois physique et psychologique. PMID:18392174

  9. Entrevue avec le Dr Charley Zeanah

    PubMed Central

    2013-01-01

    Le Dr Charles Zeanah est titulaire de la chaire de psychiatrie Mary K. Sellars-Polchow, professeur de pédiatrie clinique et vice-président de la pédopsychiatrie au département de psychiatrie et des sciences du comportement de la faculté de médecine de l’Université Tulane, à la Nouvelle-Orléans. Il est également directeur général de l’institut de la santé mentale des nourrissons et des jeunes enfants de Tulane. Il est récipiendaire de nombreux prix, notamment le prix de prévention Irving Phillips (AACAP), la mention élogieuse présidentielle pour sa recherche et son leadership exceptionnels en santé mentale des nourrissons (American Orthopsychiatric Association), le prix d’excellence clinique Sarah Haley Memorial (International Society for Traumatic Stress Studies), le prix de recherche en pédopsychiatrie Blanche F. Ittelson (APA), et le prix Serge Lebovici Award soulignant les contributions internationales à la santé mentale des nourrissons (World Association for Infant Mental Health). Le Dr Zeanah est fellow distingué de l’AACAP, fellow distingué de l’APA et membre du conseil d’administration de Zero to Three. Il est l’éditeur scientifique de Handbook of Infant Mental Health (3e édition) qui est considéré comme étant le manuel de pointe et la référence de base du domaine de la santé mentale des nourrissons.

  10. Modélisation des profils de raie dans les plasmas : PPP nouvelle version

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calisti, A.; Ferri, S.; Mossé, C.

    2006-12-01

    Le code de calcul de profils de raie PPP a été développé à l'origine avec l'objectif de synthétiser les raies spectrales émises par les plasmas et ce pour n'importe quel émetteur et n'importe quelles conditions de plasmas. Les motivations de ce travail ont été d'une part le diagnostic et d'autre part les études de la dynamique non linéaire des charges dans les plasmas. Le code numérique basé sur des modèles originaux met en jeu des algorithmes qui réalisent le meilleur compromis entre précision et rapidité. En particulier, le mouvement des charges perturbatrices est pris en compte par le Modèle de Fluctuation de Fréquences qui transforme le profil statique en profil dynamique. Ce code a été sans cesse amélioré au cours des dix dernières années avec l'aide d'une technique de simulation numérique basée sur la méthode de dynamique moléculaire qui fournit des profils dits de référence.

  11. Hémogramme chez les hypertendus vus au laboratoire du CHU-HJRB d'Antananarivo en 2013

    PubMed Central

    Rakotovao-Ravahatra, Zafindrasoa Domoina; Randriatsarafara, Fidiniaina Mamy; Razafimanantsoa, Fetralinjiva; Rabetokotany, Felana Ranaivo; Rakotovao, Andriamiadana Luc

    2016-01-01

    Introduction L'hémogramme est un bilan biologique de routine demandé chez tout patient souffrant d'Hypertension Artérielle (HTA). Cette étude se propose de décrire les résultats d'hémogramme chez les hypertendus et d'identifier les pathologies associées. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective type descriptif s’étalant du 01 Décembre 2012 au 31 Décembre 2013 au laboratoire du Centre Hospitalo-Universitaire Hôpital Joseph Raseta Befelatanana (CHU-HJRB) d'Antananarivo. Tous les registres des résultats des hypertendus demandant un hémogramme ont été exploités. Résultats Parmi les 151 hypertendus, 91 (60,3%) ont présenté des hémogrammes pathologiques. Parmi ces derniers, 64 (70,4%) ont montré un seul type d'anomalie et 27 (29,6%) des anomalies multiples. Les anémies (33,91%), les hyperleucocytoses (33,04%), les polyglobulies (10,43%) et les leucopénies (9,57%) sont les plus fréquentes. Pour les anomalies multiples, les anémies associées aux hyperleucocytoses sont les plus observées (29,6%). Les anémies microcytaires (41%) et les hyperleucocytoses à polynucléaires neutrophiles sont les plus dominantes (47,4%). Les patients hospitalisés en néphrologie (90%) et en endocrinologie (81,3%) sont les plus concernés (p = 0,008). Les hypertendus moins de 20 ans (100%) et les femmes (61,5%) sont les plus affectés (p > 0,05). Les crises convulsives (100%), les œdèmes des membres inférieurs (100%) et le diabète (70%) sont les signes et pathologies associés les plus rencontrés (p > 0,05). Conclusion L'hémogramme doit être prescrit chez tout patient hypertendu pour connaître les affections sous-jacentes qui seront traitées simultanément avec l'HTA. Ainsi, le patient hypertendu sera pris en charge convenablement et son espérance de vie sera améliorée. PMID:27217875

  12. Les inconvénients de perdre du poids

    PubMed Central

    Bosomworth, N. John

    2012-01-01

    Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

  13. Les aspergillomes pulmonaires: à propos de 37 cas à Madagascar

    PubMed Central

    Rakotoson, Joëlson Lovaniaina; Razafindramaro, Notahiana; Rakotomizao, Jocelyn Robert; Vololontiana, Hanta Marie Danielle; Andrianasolo, Radonirina Lazasoa; Ravahatra, Kiady; Tiaray, Michel; Rajaoarifetra, Jobeline; Rakotoharivelo, Hendriniaina; Andrianarisoa, Ange Christophe Félix

    2011-01-01

    L'aspergillome pulmonaire est une colonisation par Aspergillus d'une cavité pulmonaire préformée. Nos objectifs étaient de définir le profil épidémio-clinique et thérapeutique des aspergillomes pulmonaires et essayer de dégager les facteurs favorisants de cette affection à Madagascar. Nous avons réalisés une étude prospective, descriptive, analytique durant 59 mois sur les aspergillomes pulmonaires à Antananarivo Madagascar. Etaient inclus dans cette étude les malades ayant un diagnostic d'aspergillome pulmonaire. Trente-sept (37) cas d'aspergillome pulmonaire étaient recensés parmi les 8 392 patients hospitalisés dans le service de Pneumologie (0,44%). Il s'agit de 29 hommes (78,38%) et 8 femmes (21,61%), d’âge moyen de 43 ans. Les facteurs prédisposant étaient dominés par la tuberculose pulmonaire (89,19%). Le délai moyen d'apparition de l'aspergillome chez les malades ayant un antécédent de tuberculose pulmonaire à bacilloscopie positive (TPM+) était de 8 ans et 6 mois avec un délai extrême de un mois à 23 ans. L'hémoptysie était le mode de révélation le plus fréquent (91,89%). Le traitement était médical chez 27 patients (72,97%) et médico-chirurgical chez 10 patients (27,03%). Vingt sept patients étaient perdus de vue (72,97%), et pour les 10 patients suivis (27,02%), 70% avaient une évolution favorable avec disparition des signes, et 30% présentaient des hémoptysies récidivantes. Le taux de mortalité postopératoire était de 4% et 50% des patients avaient des complications postopératoires. La surveillance des lésions séquellaires de tuberculose pulmonaire qui constituent les facteurs favorisants prédominant d'aspergillome pulmonaire à Madagascar nécessite une attention particulière. La prise en charge de la tuberculose doit être précoce et adaptée surtout dans les pays à forte prévalence tuberculeuse. PMID:22187586

  14. Les galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Combes, Francoise

    2016-08-01

    Considerable progress has been made on galaxy formation and evolution in recent years, and new issues. The old Hubble classification according to the tuning fork of spirals, lenticulars and ellipticals, is still useful but has given place to the red sequence, the blue cloud and the green valley, showing a real bimodality of types between star forming galaxies (blue) and quenched ones (red). Large surveys have shown that stellar mass and environment density are the two main factors of the evolution from blue to red sequences. Evolution is followed directly with redshift through a look-back time of more than 12 billion years. The most distant galaxy at z=11. has already a stellar mass of a billion suns. In an apparent anti-hierarchical scenario, the most massive galaxies form stars early on, while essentially dwarf galaxies are actively star-formers now. This downsizing feature also applies to the growth of super-massive black holes at the heart of each bulgy galaxy. The feedback from active nuclei is essential to explain the distribution of mass in galaxies, and in particular to explain why the fraction of baryonic matter is so low, lower by more than a factor 5 than the baryonic fraction of the Universe. New instruments just entering in operation, like MUSE and ALMA, provide a new and rich data flow, which is developed in this series of articles.

  15. Distribution de la matiere sombre dans les galaxies spirales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Blais-Ouellette, Sebastien

    Cette etude a pour objet central la distribution de la masse obscure dans les galaxies spirales. Utilisant l'exemple de NGC 5585, il est d'abord montre l'impact de la resolution spatiale insuffisante dans les observations radio en synthese d'ouverture, observations jusqu'a maintenant tenues pour suffisamment precises et fiables. A l'aide d'observations Fabry-Perot de haute resolution, nous observons une correction importante de la partie montante de la courbe de rotation et par consequence un changement majeur dans l'importance relative des composantes sombre et lumineuse dans la galaxie. A partir de ce resultat, une etude systematique d'une dizaine de galaxies spirales est faite en ajoutant des observations Fabry-Perot aux donnees radio existantes. Une technique d'une grande malleabilite permet de modeliser la masse dans ces galaxies en utilisant diverses formes de halo sombre en plus des composantes gazeuse et stellaires. Il apparait clairement que les halos predits par les simulations de l'evolution cosmologique de la masse sombre froide ne peuvent expliquer la dynamique actuelle des galaxies spirales tardives. En fait, la compatibilite cesse pour des galaxies ayant des vitesses de rotation inferieures a 100 km s-1 suggerant que les trop grandes densites centrales des simulations sont detruites par un phenomene inhibe par un grand potentiel gravitationel. Par ailleurs, une theorie alternative a la masse obscure, la gravite newtonienne modifiee, apparait incompatible avec les nouvelles donnees, ne pouvant expliquer les courbes de rotation de pres de la moitie des galaxies de l'echantillon. De plus, plusieurs correlations apparaissent entre les parametres de la modelisation de masse. Entre autres, il existe une relation directe entre la densite centrale des halos et leur rayon de coeur, deux parametres jusqu'alors consideres comme independants. La distribution de la masse sombre peut donc etre decrite par un seul parametre.

  16. Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille

    PubMed Central

    Bergeron, Dave A; Bourgault, Patricia; Gallagher, Frances

    2015-01-01

    INTRODUCTION : Des milliers de personnes souffrent actuellement de douleur chronique (DC) pour laquelle la prise en charge s’avère souvent inadéquate. Au Québec, les infirmières qui oeuvrent dans les Groupes de médecine de famille (GMF) jouent un rôle clé dans le suivi des personnes aux prises avec des problèmes de santé chroniques dont la DC. OBJECTIFS : Cette étude a pour objectifs de décrire les activités réalisées par les infirmières œuvrant en GMF en lien avec la gestion de la douleur chez la clientèle souffrant de DC, ainsi que les barrières à ces activités. MÉTHODE : Un dispositif descriptif corrélationnel transversal de type enquête postale a été utilisé. La population accessible à l’étude comprend les infirmières qui figurent sur la liste des membres de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec travaillant en GMF. L’ensemble des infirmières figurant sur cette liste ayant consenti à être contactées à leur domicile pour des fins de recherche ont été contactées. Un questionnaire postal auto-administré (Pain Management Activities Questionnaire) a été complété par 53 infirmières travaillant en GMF. RÉSULTATS : Les trois activités le plus souvent réalisées par les infirmières sont d’établir une relation thérapeutique avec le client; de discuter avec le médecin de l’efficacité des mesures thérapeutiques et de faire un enseignement personnalisé au client. Les infirmières ont la perception qu’elles rencontrent en moyenne 2,68 personnes par semaine qui souffrent de DC. La méconnaissance des interventions possibles en douleur (71,7%) et la non-disponibilité de l’information sur la gestion de la douleur (52,8%) constituent les principales barrières selon les infirmières sondées. CONCLUSION : Les infirmières au sein des GMF font actuellement peu d’activités en gestion de la DC probablement en raison du manque de reconnaissance de la DC. PMID:25848847

  17. Les corps étrangers en ORL: expérience de dix ans

    PubMed Central

    Hssaine, Khaoula; Belhoucha, Btissam; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz

    2015-01-01

    Les corps étrangers (CE) représentent une pathologie fréquemment rencontrée en pratique ORL d'urgence. Ils peuvent constituer une urgence vitale par leur aspect ou leur siège. Nous présentons le bilan de dix ans sur la prise en charge des CE de la sphère ORL avec une revue de la littérature. Il s'agit d'une étude rétrospective entre Janvier 2004 et Décembre 2013, incluant tous les cas de CE des voies aéro-digestives supérieures et auriculaires colligés dans le service d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech au Maroc. Sur les 1317 cas de CE de la sphère ORL colligés durant cette période, 80,48% concernaient les enfants. Le sex-ratio était de 1,5. L’âge moyen était de 12,92 ans. Les CE œsophagiens étaient les plus fréquents (47,53%). Les complications ont été rencontrées dans 11,69% des cas. Les CE dans la sphère ORL restent fréquents en pratique quotidienne surtout chez les enfants. Leur prise en charge nécessite une intervention rapide avec un matériel adapté et des médecins entrainés. La prévention reste la meilleure solution. PMID:26516392

  18. Granulomatose avec polyangéite du sujet âgé: à propos de deux cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Berriche, Olfa; Hammami, Sonia; ammari, Fatma Larbi; Alaya, Wafa; kessomtini, Wassia; Chebbi, Wafa

    2015-01-01

    La granulomatose avec polyangéite (GPA) est une vascularite nécrosante des vaisseaux de petit calibre. L’âge moyen d'entrée dans la GPA est entre 35 et 55 ans, les formes gériatriques sont cependant rares, Nous rapportons deux cas de GPA révélés après 60 ans, le mode de révélation était inhabituel, ophtalmologique dans le premier cas et cutané dans le deuxième cas. PMID:26175831

  19. Un syndrome confusionnel révélant un syndrome de Fahr avec hyperparathyroïdie

    PubMed Central

    Rharrabti, Souad; Darouich, Ilhame; Benbrahim, Mohamed; Belahsen, Fawzi; Rammouz, Ismail; Alouane, Rachid

    2013-01-01

    Le syndrome de Fahr est une entité anatomo-clinique rare, caractérisée par des calcifications intracérébrales bilatérales et symétriques, localisées dans les noyaux gris centraux, le plus souvent associées à des troubles du métabolisme phosphocalcique. L'hypoparathyroïdie, primitive ou postopératoire, est l'anomalie la plus classique. L'hyperparathyroïdie est exceptionnellement rapportée comme cause du syndrome de Fahr. Nous rapportons le cas d'une fille de 17 ans suivie depuis l’âge de 12 ans pour une épilepsie avec la notion d'un retard mental depuis l'enfance, qui a présenté un syndrome confusionnel révélant un syndrome de Fahr avec la particularité de l'existence d'une hyperparathyroïdie. PMID:23734268

  20. Prise en charge de l’ostéoporose dans les unités de courte durée gériatriques

    PubMed Central

    Champoux, Nathalie; Lafleur, Martine; Bertrand, Benoît; Gilbert, Suzanne; Latour, Judith; Kergoat, Marie Jeanne

    2010-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Identifier dans les guides de pratique canadiens et américains sur la prise en charge de l’ostéoporose, les recommandations applicables aux personnes âgées vulnérables admises en unité de courte durée gériatrique (UCDG). TYPE D’ÉTUDE Delphi modifié selon la méthode RAND/UCLA. CONTEXTE Les membres du panel d’experts proviennent de diverses régions du Québec. PARTICIPANTS Le panel est composé de 6 médecins, 5 pharmaciens et 3 nutritionnistes reconnus par leurs pairs pour leur expertise en UCDG. MÉTHODE Onze recommandations émanant de lignes directrices nord-américaines ont été soumises au panel d’experts afin d’identifier les plus appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose en UCDG. Le degré d’accord de chaque expert avec les recommandations et le degré d’accord entre les experts ont servi à en évaluer la pertinence. RÉSULTATS Un consensus a été atteint pour chacune des 11 recommandations. Sept recommandations ont été jugées appropriées dans le contexte de la prise en charge de l’ostéoporose auprès de personnes âgées vulnérables admises en UCDG. La mesure de la densité osseuse en tant que paramètre de suivi est la seule recommandation jugée inappropriée dans ce contexte. Les experts sont demeurés incertains par rapport à 3 recommandations: le dépistage systématique de l’ostéoporose par la mesure de la densité minérale osseuse, le dépistage ou l’évaluation systématique des facteurs de risque de fractures et la prévention pharmacologique auprès des personnes âgées vulnérables ayant un risque accrû de fracture. CONCLUSION Certaines recommandations émises dans les lignes directrices nord-américaines semblent moins appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose chez les personnes âgées vulnérables admises en UCDG. Les recommandations retenues dans cette étude pourraient s’avérer utiles pour standardiser les interventions prodiguées à cette client

  1. Dépression et niveau de fardeau chez les aidants familiaux des sujets déments en Tunisie

    PubMed Central

    Ben Thabet, Jihène; Jaoua, Feriel; Charfi, Nada; Zouari, Lobna; Zouari, Nasreddine; Maalej, Mohamed

    2011-01-01

    Introduction La démence peut retentir lourdement sur les aidants familiaux du patient. Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le niveau de fardeau et de la dépression chez les aidants familiaux de sujets déments, et d'identifier les facteurs associés à un niveau de fardeau élevé. Méthodes Il s'agissait d'une enquête auprès de 65 aidants tunisiens. Les niveaux de fardeau et de la dépression ont été évalués par, respectivement, l'inventaire de Zarit et l’échelle de Beck. Résultats Le taux des aidants qui avaient un niveau de fardeau élevé était de 52,3 %. Une dépression modérée ou sévère a été relevée chez 46,2 %. Un niveau de fardeau élevé était corrélé, du côté de l'aidant, avec le niveau socio-économique moyen à élevé, la cohabitation avec le patient, le fait d’être son conjoint, la réduction des activités quotidiennes et la sévérité de la dépression, et, du côté du dément, avec l'agressivité. Conclusion Les facteurs corrélés à un niveau de fardeau élevé orientent vers les cibles d'intervention et sont susceptibles d’être améliorés par la prise en charge, ce qui contribuerait à alléger la détresse des aidants. PMID:22384291

  2. Les valvulopathies cardiaques en milieu hospitalier à Lomé (Togo)

    PubMed Central

    Balaka, Abago; Tchamdja, Toyi; Djibril, Mohaman Awalou; Djagadou, Kodjo Agbéko; Tchandana, Makilioubè; Damorou, Findibé; Agbétra, Aïssah

    2015-01-01

    Introduction Notre étude a consisté en l'identification les principales valvulopathies retrouvées en milieu hospitalier à Lomé (Togo). Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective, transversale, multicentrique menée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010 et portant sur les dossiers de patients suivis dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lomé. Résultats Du 1er janvier 2006 au 31 Décembre 2010,5412 patients ont été consulté dans le service de cardiologie du CHU Campus. Parmi eux, 241 (4,45%) présentaient une valvulopathie. On notait une prédominance féminine avec un sex-ratio H/F à 0,60. La moyenne d’âge était de 62,32 ans avec des extrêmes allant de 16 à 89 ans et un écart type de 14,27. Les antécédents le plus souvent retrouvés étaient l'hypertension artérielle (26,97%) et le diabète (8,29%). Parmi les motifs de consultations, les plus fréquents étaient la dyspnée (39,00%), les précordialgies (32,78%) et les palpitations (21,16%). A l'examen physique 30,70% des patients présentaient des signes de d'insuffisance cardiaque. A l’échographie, on notait des atteintes d'une seule valve (77,17%), de 02 valves (17,42%) ou 03 valves (5,4%). L'insuffisance mitrale (56,84%) et l'insuffisance aortique (30,70%) ont été les valvulopathies les plus fréquemment retrouvées. La maladie mitrale a été notée chez 05 patients. Les principales étiologies étaient dégénératives et ischémiques. Conclusion Les valvulopathies sont relativement fréquentes à Lomé. L'insuffisance cardiaque est leur principal mode de révélation. Les plus retrouvées sont l'insuffisance mitrale et aortique. PMID:26113911

  3. Etude de la photosensibilite dans la silice implantee avec des ions de haute energie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Verhaegen, Marc

    La photosensibilite est la propriete par laquelle une materiau donne voit son indice de refraction changer sous l'effet d'une exposition lumineuse. Malgre le nombre croissant de dispositif base sur ce phenomene, les mecanismes a la base de la photosensibilite sont encore debattus. Nous apportons dans cette these un eclairage original sur ce sujet en etudiant la matrice de silice pure non dopee rendue photosensible par implantation d'ion de haute energie. L'implantation d'ions silicium de S MeV modifie l'indice de refraction principalement en densifiant une couche mince dont l'epaisseur est de l'ordre de quelques microns. Nos mesures montrent qu'un guide plan supportant les modes TEi et TMi (i = 0,1) est forme et que l'indice effectif du mode TE0 suit l'evolution de la densification en fonction de la dose de silicium implantee. Nous montrerons egalement que l'augmentation d'indice et la densification produites par implantation atteignent un palier pour une dose de 3 x 1014Si/cm 2, alors que la production de defauts par implantation atteint son palier pour une dose plus faible d'un ordre de grandeur soit 3 x 1013Si/cm2. Le profil d'indice longitudinal produit par l'implantation ionique est calcule a partir des mesures des indices effectifs des modes guides. Ce profil suggere que l'augmentation d'indice comprend une contribution dues collisions et une contribution dues aux pertes d'energie par ionisation. La contribution des pertes par ionisation influence significativement le profil d'indice pour des valeurs de pertes d'energie par unite de longueur (dE/dx) de l'ordre de 2 keV/nm. Lorsque la silice implantee est soumise a un rayonnement ultraviolet d'un laser a excimeres, il en resulte une diminution d'indice de refraction de l'ordre de 10-3 avec une efficacite plus grande si la longueur d'onde d'exposition est 193nm (ArF) plutot que 248nm (KrF). Deux regimes d'exposition lumineuse de la silice implantee a 193nm sont observes. Le premier regime produit une diminution

  4. Les superpolynomes symetriques dans les problemes a plusieurs corps de la mecanique quantique supersymetrique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desrosiers, Patrick

    S'inspirant de la supersymetrie, on construit dans cette these une nouvelle generalisation de la theorie des fonctions symetriques. Une theorie physique est supersymetrique si: (1) elle contient des bosons (particules de spin entier) et des fermions (particules de spin demi-entier); (2) elle reste inchangee suite a une transformation des bosons en fermions et vice versa. Les fonctions symetriques dans le superespace (superfonctions symetriques) incorporent a la fois des variables commutatives (bosoniques) et anticommutatives (fermioniques). Ces dernieres engendrent une algebre de Grassmann. Une superfonction symetrique est invariante sous l'echange simultane des variables bosoniques et fermioniques (action diagonale du groupe symetrique); elle se caracterise par une superpartition, i.e., une juxtaposition appropriee de partitions usuelles d'entiers non negatifs. On utilise deux approches dans l'elaboration de la theorie des superfonctions symetriques: l'une provient de la combinatoire et l'autre, de la physique. Suivant la premiere approche, on obtient l'extension des elements standards de la theorie des fonctions symetriques fonctions monomiales, fonctions symetriques elementaires, fonctions completement symetriques, series de puissances, fonctions generatrices et formules de Cauchy. On demontre egalement qu'il existe une extension naturelle, a un parametre, du produit scalaire combinatoire defini par l'orthogonalite des series de puissances dans le superespace. La seconde approche consiste a resoudre des problemes a N corps de la mecanique quantique supersymetrique. On etudie les extensions supersymetriques des modeles Calogero-Moser-Sutherland (CMS), lesquels decrivent l'evolution de particules dont le potentiel d'inter action est proportionnel a l'inverse du carre de la distance separant les particules. Deux modeles supersymetriques CMS sont resolus: trigonometrique (sur un cercle) et rationnel (sur une ligne) avec confinement harmonique. Leurs fonctions d

  5. Pronostic visuel et évolution réfractive après chirurgie de la cataracte congénitale avec implantation primaire: étude d'une série de 108 cas

    PubMed Central

    Hafidi, Zouheir; Ibrahimy, Wafaa; Ahid, Samir; Handor, Hanan; Ouafae Cherkaoui, Lalla; Bencherif, Zahid; Laghmari, Mina; Ouazzanni, Btissam; Boutimzine, Noureddine; Daoudi, Rajae

    2013-01-01

    La cataracte congénitale constitue la cause la plus fréquente de cécité évitable chez les enfants. Le but de cette étude est d’évaluer le pronostic réfractif et fonctionnel, des enfants opérés de cataracte congénitale avec implantation. Il s'agit d'une étude rétrospective de 108 enfants, dont 85 cataractes bilatérales, 23 unilatérales opérés entre 2007 et 2011. La réfraction a été mesurée à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans et/ou 4 ans en post-opératoire. La meilleure acuité visuelle corrigée, ainsi que l'incidence des complications post-opératoires ont été analysé. L’âge moyen de la chirurgie était de 25 mois avec une durée moyenne de suivi de 3,17 ans. Les complications retrouvées étaient l'inflammation, la prolifération secondaire, et le glaucome. L'acuité visuelle (AV) moyenne corrigée finale était de 5,75/10e pour les formes bilatérales, et de 4,16/10e pour les unilatérales (p = 0,001). Les facteurs de mauvais pronostic retrouvés étaient l’âge tardif de la chirurgie, la densité de la cataracte et la survenue de complications (p = 0,001). L'incidence des complications post-opératoires était significativement plus élevé chez les enfants opérés à un jeune âge (p = 0,001). Les facteurs de mauvais pronostic visuel chez les enfants opérés pour cataracte congénitale avec implantation, sont représentés par le caractère unilatéral de la cataracte, l’âge tardif de la chirurgie, la densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires. PMID:24672622

  6. Une étude rétrospective sur le cancer de l'ovaire avec un recul médian de 42 mois

    PubMed Central

    Raherinantenaina, Fanomezantsoa; Rakotomena, Solonirina Davidà; Hasiniatsy, Nomeharisoa Rodrigue Emile; Rakototiana, Felantsoa Auberlin; Rafaramino, Florine; Ratsimba, Hery Nirina Rakoto

    2015-01-01

    Le cancer de l'ovaire est relativement fréquent mais grave et de mauvais pronostic. Le but de cette étude était de mettre en évidence les aspects épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif de cette pathologie maligne prise en charge dans un pays en développement. Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive de 10 ans (2000- 2009) effectuée dans un CHU de chirurgie générale et d'Oncologie sur 62 patientes ayant développé un cancer de l'ovaire et opérées à visée curative. L’âge moyen des patientes était de 43 ans dont 53,23% avaient plus de 45 ans. Le dosage sanguin du CA-125 était positif chez 10 patientes sur 12. Les tumeurs étaient découvertes à l’échographie dans 87,10% des cas et à la laparotomie dans 12,90%. L'hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale était l'intervention la plus pratiquée (64,52%). Les suites opératoires précoces étaient simples. Dix patientes étaient opérées de second regard (16,13%) pour des récidives locorégionales. Les tumeurs épithéliales étaient le type histologique le plus fréquent (93,55%) dont 79% au stade avancé (Ic-IV) et 21% au stade précoce (Ia-Ib). La chimiothérapie adjuvante était administrée chez 22,60% des patientes. Avec un recul médian de 42 mois, 29 patientes étaient perdues de vue. L’évolution était favorable dans 27,42% et dans 25,81% les décès se sont survenus en postopératoire tardif. Le cancer de l'ovaire n’était pas fréquent mais grave compte tenu des stades avancés et du taux élevé des décès postopératoires tardifs qui étaient largement observés chez les patientes privées d'une chimiothérapie adéquate. PMID:26113942

  7. Intérêt de la plaque en crochet dans les luxations récentes acromio claviculaire stade III et V de Rockwood: à propos de 12 cas

    PubMed Central

    Shimi, Mohammed; Elidrissi, Mohamed; Mechchat, Atif; Elibrahimi, Abedelhalim; Elmrini, Abedelmajid

    2014-01-01

    Les luxations acromio-claviculaires récentes stade III et V de Rockwood posent un problème d'indication thérapeutique, un grand nombre d'auteurs s'accordent sur l'intérêt du traitement chirurgical à fin de garantir la stabilité des résultats. Le but de ce travail est d’évaluer les résultats du traitement chirurgical par plaque en crochet. Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur deux ans et demi, comportant 12 patients, tous de sexe masculin présentant une luxation aigue stade III dans 09 cas et un stade V dans 03 cas, l’étiologie été dominée par les AVP dans 75% des cas. Tous les patients ont été opérés par plaque en crochet sans aucune réparation ligamentaire. Après un recul moyen de 17 mois (06 et 30 mois), on a eu un score de Constant moyen de 92,4 (88 et 100), on eu un cas d'ostéolyse au niveau de l'acromion et un cas d'inconfort sous acromial. A travers notre travail et la littérature on peut dire que la plaque en crochet est un moyen simple, peu invasif qui donne des résultats satisfaisants dans la prise en charge des luxations acromio-claviculaires stade III et V avec peu de complications. PMID:25161747

  8. Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

    PubMed Central

    Tousignant, Michel; Caron, Jean

    2013-01-01

    Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

  9. Detection et caracterisation de naines brunes et exoplanetes avec un filtre accordable pour applications dans l'espace

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ingraham, Patrick Jon

    This thesis determines the capability of detecting faint companions in the presence of speckle noise when performing space-based high-contrast imaging through spectral differential imagery (SDI) using a low-order Fabry-Perot etalon as a tunable filter. The performance of such a tunable filter is illustrated through the Tunable Filter Imager (TFI), an instrument designed for the James Webb Space Telescope (JWST). Using a TFI prototype etalon and a custom designed test bed, the etalon's ability to perform speckle-suppression through SDI is demonstrated experimentally. Improvements in contrast vary with separation, ranging from a factor of ˜10 at working angles greater than 11 lambda/D and increasing up to a factor of ˜60 at 5 lambda/D. These measurements are consistent with a Fresnel optical propagation model which shows the speckle suppression capability is limited by the test bed and not the etalon. This result demonstrates that a tunable filter is an attractive option to perform high-contrast imaging through SDI. To explore the capability of space-based SDI using an etalon, we perform an end-to-end Fresnel propagation of JWST and TFI. Using this simulation, a contrast improvement ranging from a factor of ˜7 to ˜100 is predicted, depending on the instrument's configuration. The performance of roll-subtraction is simulated and compared to that of SDI. The SDI capability of the Near-Infrared Imager and Slitless Spectrograph (NIRISS), the science instrument module to replace TFI in the JWST Fine Guidance Sensor is also determined. Using low resolution, multi-band (0.85-2.4 microm) multi-object spectroscopy, 104 objects towards the central region of the Orion Nebular Cluster have been assigned spectral types including 7 new brown dwarfs, and 4 new planetary mass candidates. These objects are useful for determining the substellar initial mass function and for testing evolutionary and atmospheric models of young stellar and substellar objects. Using the measured H band magnitudes, combined with our determined extinction values, the classified objects are used to create an Hertzsprung-Russell diagram for the cluster. Our results indicate a single epoch of star formation beginning ˜1 Myr ago. The initial mass function of the cluster is derived and found to be consistent with the values determined for other young clusters and the galactic disk.

  10. Modelisations des effets de surface sur les jets horizontaux subsoniques d'hydrogene et de methane

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gomez, Luis Fernando

    Le developpement des codes et de normes bases sur une methodologie scientifique requiert la capacite de predire l'etendue inflammable de deversements gazeux d'hydrogene sous differentes conditions. Des etudes anterieures ont deja etabli des modeles bases sur les lois de conservation de la mecanique des fluides basees sur des correlations experimentales qui permettent de predire la decroissance de la concentration et de la vitesse d'un gaz le long de l'axe d'un jet libre vertical. Cette etude s'interesse aux effets de proximite a une surface horizontale parallele sur un jet turbulent. Nous nous interessons a son impact sur l'etendue du champ de la concentration et sur l'enveloppe inflammable en particulier. Cette etude est comparative : l'hydrogene est compare au methane. Ceci permet de degager l'influence des effets de difference de la densite sur le comportement du jet, et de comparer le comportement de l'hydrogene aux correlations experimentales, qui ont ete essentiellement etablies pour le methane. Un modele decrivant l'evolution spatio-temporelle du champ de concentration du gaz dilue est propose, base sur la mecanique des fluides computationnelle. Cette approche permet de varier systematiquement les conditions aux frontieres (proximite du jet a la surface, par exemple) et de connaitre en detail les proprietes de l'ecoulement. Le modele est implemente dans le code de simulations par volumes finis de FLUENT. Les resultats des simulations sont compares avec les lois de similitudes decoulant de la theorie des jets d'ecoulements turbulents libres ainsi qu'avec les resultats experimentaux disponibles. L'effet de la difference des masses molaires des constituantes du jet et des constituantes du milieu de dispersion est egalement etudie dans le contexte du comportement d'echelle de la region developpee du jet.

  11. Les revolutions du temps

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1998-12-01

    "Qu'est-ce que le temps ? Si personne ne me le demande, je le sais. Qu'on m'interroge la-desus, je me propose de l'expliquer...et je ne le sais plus" constatait deja Saint Augustin. Qu'aurait-il dit en cette fin de millenaire ! Mesure avec une precision diabolique, jamais le temps n'a ete aussi insaisissable. De la trame de l'Univers au coeur meme de la cellule, jamais il n'a eu autant de facettes qu'aujourd'hui.

  12. Protéger les nourrissons contre la coqueluche

    PubMed Central

    Gilley, Meghan; Goldman, Ran D.

    2014-01-01

    Résumé Question Compte tenu du taux à la hausse de la coqueluche chez les enfants, plusieurs familles m’ont demandé quels moyens prendre pour protéger leurs tout-petits de cette infection. Quelles devraient être mes recommandations à ces familles? Réponse La coqueluche est une maladie évitable qui est endémique dans le monde entier. Chez les adultes, la coqueluche cause une maladie bénigne semblable à un rhume, suivie d’une toux persistante. Chez les nourrissons, elle peut causer de l’apnée, des convulsions, une encéphalopathie, une bronchopneumonie et la mort. Les décès dus à la coqueluche se produisent dans 86 % des cas chez des nourrissons de moins de 4 mois. La stratégie du cocooning, c’est-à-dire la vaccination des adultes en étroit contact avec des nourrissons, est recommandée par de nombreuses agences mondiales et nationales, mais elle ne prévient probablement que 20 % des cas de coqueluche chez les nourrissons. La vaccination durant la grossesse est plus efficace, mais elle n’est pas encore approuvée au Canada. Il n’a pas été démontré que la vaccination à la naissance soit uniformément efficace et elle n’est donc pas recommandée à l’heure actuelle.

  13. Les tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou: aspects épidémiologiques et diagnostiques

    PubMed Central

    Guingané, Alice Nanelin; Sombié, Roger Arsène; Bougouma, Alain

    2014-01-01

    Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou. Il s'est agi d'une étude rétrospective et transversale qui a concerné les patients vus en endoscopie digestive basse au cours de la période allant du 29/09/1999 au 04/10/2008. À l'aide d'une fiche de collecte, nous avons recueilli, dans 4 structures sanitaires et 3 laboratoires d'anatomie et de cytologie pathologiques de la ville de Ouagadougou, les données à partir des comptes-rendus d'endoscopie digestive basse et des registres d'anatomie et de cytologie pathologiques. Durant la période de notre étude, 645 patients ont été examinés en anorectoscopie et 882 cas d'affections anorectales colligés. Les tumeurs malignes anorectales avec 61 cas (6,9%) occupaient la quatrième place après la maladie hémorroïdaire (45,6%), les anites (21,1%) et les fissures (13,9%). Elles regroupaient les cancers du rectum (4,2%) et les cancers de l'anus (2,7%). Vingt cancers anorectaux ont été histologiquement confirmés parmi lesquels l'adénocarcinome était le type histologique le plus retrouvé avec 17 cas. Les tumeurs malignes, quatrième affection anorectale la plus fréquente au cours de notre étude, constituent une préoccupation du fait de leur fréquence croissante, leur diagnostic souvent tardif et les difficultés liées à leur prise en charge surtout dans nos pays avec une population à faible revenu. La sensibilisation de la population et la prescription plus large de l'endoscopie digestive basse devraient permettre une meilleure prise en charge des patients. PMID:25368715

  14. La force de Casimir et les plasmons de surface

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Intravaia, F.; Lambrecht, A.; Reynaud, S.

    2004-11-01

    La présence de fluctuations irréductibles de champ dans le vide est une prédiction importante de la théorie quantique. Ces fluctuations ont de nombreux effets bien connus, dont l'archétype est la force de Casimir apparaîssant entre deux miroirs placés dans le vide par suite de la pression de radiation du vide. Elle a été récemment mesurée avec une précision de l'ordre du %. De nombreux travaux sont consacrés à l'évaluation théorique de cette force en visant une précision du même ordre. Ici nous étudions la force de Casimir dans la configuration de deux miroirs métalliques plans parallèles à température nulle. En supposant les miroirs décrits par un modèle plasma nous interprétons la force de Casimir comme le résultat de l'interaction entre les plasmons de surface des deux miroirs.

  15. Les infections à Fusobacterium chez l’enfant

    PubMed Central

    Arane, Karen; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Une otite moyenne aiguë chez un patient de 2 ans qui fréquente ma clinique a dégénéré en mastoïdite avec forte fièvre et les résultats de culture se sont révélés positifs pour le Fusobacterium. Que dois-je faire ensuite? Réponse Le Fusobacterium est un genre de bactéries anaérobies. Quoique les infections à Fusobacterium soient rares, elles peuvent devenir graves si elles ne sont pas traitées rapidement. Le traitement approprié est une antibiothérapie combinée associant une β-lactamine (pénicilline, céphalosporine) et un agent contre les microbes anaérobies (métronidazole, clindamycine). Il faut parfois une intervention chirurgicale pour la mastoïdite, comme le drainage d’abcès ou l’insertion d’un tube de ventilation. Le traitement tardif d’une infection causée par le Fusobacterium peut entraîner de sérieuses complications, dont le syndrome de Lemierre. Il faudrait une surveillance étroite de l’enfant en milieu hospitalier. PMID:27737993

  16. Les astronomes de l'Empire du Milieu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    2007-02-01

    Explosions d'étoiles, comètes, durée du jour, taches solaires, dans tous ces domaines, des observations chinoises datant de plusieurs siècles sont encore utilisées aujourd'hui. Pendant plus de 4000 ans, les astronomes de l'Empire du Milieu, organisés dans les grands observatoires impériaux, ont noté jour après jour, mois après mois, avec la plus grande précision tous les phénomènes célestes. Et ce sont des milliers de textes couvrant des périodes depuis au moins le Ve siècle avant l'ère moderne jusqu'à fin de la dernière dynastie des Qing en 1911, qui ont été conservés et dont une grande partie n'a pu encore être véritablement étudiée. Un véritable trésor, malheureusement très mal connu en Europe et, de façon incompréhensible, largement ignoré par l'histoire moderne des sciences.

  17. Comparaison des effets des irradiations γ, X et UV dans les fibres optiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Girard, S.; Ouerdane, Y.; Baggio, J.; Boukenter, A.; Meunier, J.-P.; Leray, J.-L.

    2005-06-01

    Les fibres optiques présentent de nombreux avantages incitant à les intégrer dans des applications devant résister aux environnements radiatifs associés aux domaines civil, spatial ou militaire. Cependant, leur exposition à un rayonnement entraîne la création de défauts ponctuels dans la silice amorphe pure ou dopée qui constitue les différentes parties de la fibre optique. Ces défauts causent, en particulier, une augmentation transitoire de l'atténuation linéique des fibres optiques responsable de la dégradation voire de la perte du signal propagé dans celles-ci. Dans cet article, nous comparons les effets de deux types d'irradiation: une impulsion X et une dose γ cumulée. Les effets de ces irradiations sont ensuite comparés avec ceux induits par une insolation ultraviolette (244 nm) sur les propriétés d'absorption des fibres optiques. Nous montrons qu'il existe des similitudes entre ces différentes excitations et qu'il est possible, sous certaines conditions, d'utiliser celles-ci afin d'évaluer la capacité de certaines fibres optiques à fonctionner dans un environnement nucléaire donné.

  18. Diffusion dans les liquides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dianoux, A. J.

    2003-09-01

    Après une brève introduction qui rappelle les concepts détaillés dans le cours de M. Bée, nous présentons un aperçu de trois de nos travaux sur l'étude de la diffusion. Tout d'abord la dynamique de l'eau, dans son état normal ou surfondu, révèle la complexité apportée par le réseau de liaisons hydrogène. Ensuite l'effet du confinement sur la dynamique de l'eau sera étudié dans le cas de la membrane Nafion. Enfin la diffusion dans les phases nématique et smectique A d'un cristal liquide permet d'obtenir la valeur du potentiel qui maintient les couches dans la phase smectique.

  19. Accouchées avec statut sérologique VIH inconnu à Lubumbashi, RD Congo: proportion et déterminants

    PubMed Central

    Nkoy, Albert Mwembo-Tambwe A; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze; Donnen, Philippe; Mukalenge, Faustin Chenge; Humblet, Perrine; Dramaix, Michèle; Buekens, Pierre

    2012-01-01

    Introduction Beaucoup d'enfants vivant avec le VIH ont été infectés par leurs mères. Pour prévenir la transmission verticale les femmes doivent d'abord connaître leur statut sérologique VIH.L'objectif de cette étude était de déterminer la proportion de statut VIH inconnu à la naissance et d'identifier les facteurs associés. Méthodes C'est une étude transversale réalisée dans 10 structures sanitaires de Lubumbashi de Juin à Septembre 2010. La taille de l’échantillon était de 602 accouchées. Les statistiques descriptives usuelles et la régression logistique ont été utilisées. Résultats Parmi les accouchées, 52,5% ignoraient leur statut sérologique. Parmi elles, 62,9% accepteraient de faire le test VIH à la maternité. La proportion des femmes avec un statut sérologique VIH inconnu était significativement plus élevée chez celles qui n'avaient pas suivi de CPN (Odds Ratio ajusté (ORa) = 5,8; Intervalle de Confiance (IC) 95%: 1,7-19,8); chez celles qui avaient un bas niveau d'instruction (ORa = 1,5; IC 95%: 1,1-2,1) et chez celles qui ne savaient pas que la transmission verticale du VIH pouvaient se faire au moment de l'accouchement (ORa = 1,5; IC 95%: 1,0-2,4). Conclusion La proportion de femmes qui accouchent sans connaître leur statut sérologique au VIH est encore importante, malgré le fait que le dépistage du VIH soit proposé lors des CPN. Dans les zones à haute séroprévalence de VIH, aucune femme ne devrait accoucher sans être dépistée au VIH. Ce serait une opportunité manquée. PMID:22891083

  20. Prévalence des cervicalgies et douleurs des membres supérieures chez les utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel à Casablanca (Maroc)

    PubMed Central

    Seknaji, Nawal; Rachidi, Wafaa; Hassoune, Samira; Janani, Saadia; Nani, Samira; Maaroufi, Abderrahmane; Mkinsi, Ouafaa

    2013-01-01

    Introduction Les cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) affectent des millions d'utilisateurs d'ordinateurs dans les pays développés. L'objectif de ce travail était de déterminer la prévalence des cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) à Casablanca et identifier les différents facteurs de risque qui y sont impliqués, afin de définir les sous-groupes à haut risque, et d’établir des plans d'intervention efficaces. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale, menée chez 118 employés de bureau francophones et utilisant l'ordinateur, à Casablanca. Les données ont été collectées de Décembre 2011 à Juin 2012, en utilisant la version française d'un questionnaire validé: Maastricht-Upper-extremity-Questionnaire. Résultats 118 utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel ont été recrutés. Parmi les employés enquêtés, 93% ont rapporté des CDMS localisées au moins à un site. Les plaintes les plus fréquemment rapportées étaient les douleurs des épaules et les cervicalgies (48,3% et 46,6% respectivement). Nous n'avons pas remarqué de différence significative des fréquences des douleurs selon le genre. Nos résultats concordent avec les données de la littérature où il existe un certain consensus quant à l'impact des mauvaises conditions ergonomiques sur les troubles musculo-squelettiques du membre supérieur en milieu professionnel. De même, les études récentes examinant les effets combinés et/ou interactifs tant des facteurs biomécaniques/physiques que de facteurs psychosociaux professionnels vont de pair avec nos résultats. Conclusion Il en ressort que les stratégies d'intervention visant à réduire les CDMS doivent agir essentiellement sur 3 volets, le premier correspond à l'amélioration et la sensibilisation quant au respect des conditions ergonomiques, le second concerne l'amélioration des conditions psychosociales. Enfin le troisième volet vise la rationalisant de la demande de

  1. Calcul couple fluide/structure avec ANSYS : étude numérique et expérimentale d'une plaque élastique en contact avec un fluide lourd compressible

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigrist, J. F.; Laine, C.; Peseux, B.

    2002-12-01

    Une préoccupation constante de tout industriel est la maîtrise des marges de dimensionnement de ses structures. Le recours aux techniques de calcul scientifique permet en phase de conception détaillée un dimensionnement au plus juste des structures, tout en respectant les différentes contraintes de conception (exigences fonctionnelles, conditions d'environnement, aspects réglementaires). Une meilleure maîtrise des marges passe donc par une meilleure connaissance de l'outil de calcul (précision intrinsèque, mise en œuvre de techniques de calcul plus ou moins élaborées) et la prise en compte d'une réalité physique plus complexe (avec par exemple un couplage entre différents phénomènes physiques) pour une meilleure représentativité du calcul. Une démarche globale de recherche et développement a été mise en place au sein du Service Scientifique et Technique de l'établissement DCN de Nantes Indret pour répondre à ce besoin. Nous présentons ici un exemple d'application pour le calcul de structures en présence de fluide. Cette étude numérique et expérimentale nous permet de valider conjointement le processus de calcul en bureau d'étude et les méthodes de mesure sur site dans le domaine de l'analyse fréquentielle de structures mouillées.

  2. Les retractions cervicales post-brulure - a propos de 49 cas et revue de la litterature

    PubMed Central

    Elamrani, D.; Zahid, A.; Aboujaafr, N.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Boukind, E.H.

    2011-01-01

    Summary Les brides cervicales post-brûlure sont la conséquence de brûlures profondes, souvent négligées ou mal prises en charge. Elles affectent la fonction, l’esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. A partir d’une étude rétrospective étalée sur une période de six ans (janvier 2002-janvier 2008), nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques et cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 49 patients présentant des brides cervicales post-brûlure, suivis au Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca. L’enfant et l’adulte jeune sont les plus touchés, avec une légère prédominance féminine (59,2%). Les brûlures domestiques sont les plus fréquentes (93,9%) et l’étiologie de l’accident est dominée par la brûlure thermique (98,0%). Les brides cervicales modérées et sévères (selon la classification d’Achauer) sont les plus fréquentes et représentent respectivement 30,6% et 38,8% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67,3% des cas, aux plasties locales dans 24,5% des cas et aux lambeaux dans 8,2% des cas. Chez les 47 patients suivis à long terme, les résultats fonctionnels et esthétiques sont jugés bons dans 83,0% des cas et moyens dans 8,5% des cas, tandis que les cas restants (8,5%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Sur le plan épidémiologique (âge, sexe, caractéristiques de la brûlure) et clinique (localisation des séquelles, formes cliniques), les résultats de notre série sont comparables aux données de la littérature. Le rôle de la prise en charge initiale (excision-greffe précoce, pressothérapie et immobilisation par minerve) dans la réduction de l’incidence et de la sévérité des séquelles de brûlures cervicales est prouvé. Lorsqu’un traitement chirurgical est indiqué, le choix du procédé de réparation dépend essentiellement de

  3. L'effet des deformations plastiques severes sur les proprietes d'hydruration du magnesium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lang, Julien

    Le travail de recherche effectue durant mon projet de maitrise en physique a l'Universite du Quebec a Trois-Rivieres dans les laboratoires de l'Institut de Recherche sur l'Hydrogene etait de comparer l'effet du laminage a froid de la poudre de MgH2 avec celui du broyage mecanique. Nous avons etudie cette nouvelle technique en utilisant un laminoir vertical concu specialement pour laminer de la poudre. Nous avons lamine la poudre de MgH2 5, 25, 50 et 100 fois. La comparaison de la morphologie de la poudre de MgH 2 telle que recu du manufacturier et broye mecaniquement pendant 30 minutes avec celle de la poudre laminee ete faite a l'aide d'un microscope electronique a balayage. Nous avons par la suite mesure les proprietes de sorption d'hydrogene grace un appareil PCT de type Sievert. Nous avons aussi determine la structure cristalline par diffraction de rayons X. A partir de ces resultats, nous avons constate que le nombre optimal de laminages est de cinq et a les caracteristiques d'absorption/desorption d'hydrogene similaires a un broyage mecanique de 30 minutes. Nous avons aussi utilise les courbes de cinetiques d'absorption et de desorption d'hydrogene pour calculer l'etape limitative dans les reactions de sorption des echantillons lamines. Comme cinq laminages se font en environ 10 secondes, on voit que le laminage a froid est une technique plus interessante industriellement que le broyage mecanique a cause de l'important gain en temps et en energie.

  4. Les accidents aux AVK: étude rétrospective à propos de 30 cas

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Aissaoui, Younés; Quamouss, Youssef; Sedikki, Rachid; Taj, Nourredine; Salim Alaoui, Jaafar; Zoubir, Mohamed; Boughanem, Mohamed

    2012-01-01

    Les accidents hémorragiques sous AVK (antivitamines K) sont la première cause d’hospitalisation iatrogène. Le but de cette étude est de ressortir les caractéristiques des patients présentant des accidents hémorragiques graves sous AVK et de mettre le point sur la prise en charge. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 30 malades, réalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen de nos patients est de 59, 6 avec un sexe ratio de 1,5 (18 femmes et 12 femmes). On note dans notre série le terrain multi-taré des patients sous AVK avec plusieurs antécédents en cause. La fibrillation auriculaire était la principale indication recensée. Plus que la moitié ne bénéficiaient pas d’une bonne surveillance biologique à base d’INR (international normalized ratio). Le saignement d’origine gastro-intestinal était le plus fréquent. La conduite était différente en fonction des cas mais axée sur l’arrêt des AVK, l’administration de vit K, la transfusion de culots globulaires et plasma frais congelé. Plus du quart des patients admis sont décédés. L’index de Landefeld s’est avéré utile, il permet de classer les patients selon le risque prédictif de saignement (élevé moyen ou faible), ce qui concordait avec les résultats de notre étude. Son importance est d’ autant plus qu’il est facile à mesurer et à appliquer par le médecin en ambulatoire et permet de définir les patients nécessitant une surveillance accrue. La polymédication et les antécédents de saignement digestif sont apparus comme facteur de risque de saignement sous AVK. La prévention de la survenue de ces accidents est le pilier de la prise en charge, d’où l’importance de l’information et de l’éducation des différents intervenants dans cette complication iatrogène potentiellement mortelle. PMID:22514758

  5. Diagnostic tardif d'une hyperoxalurie primitive au stade d'insuffisance rénale chronique terminale avec hypoparathyroïdie sévère

    PubMed Central

    El Ghali, Zineb; Lahcen, Zineb Ait; Fadili, Wafaa; Kaitouni, Abderrahim Idrissi; Hakkou, Mohamed; Hamdaoui, Abderrachid; Laouad, Inass

    2014-01-01

    L'hyperoxalurie primitive est une anomalie métabolique congénitale rare caractérisée par un excès de production avec accumulation d'oxalate secondaire à un déficit enzymatique hépatique. Nous rapportons le cas d'un patient de 18 ans qui avait comme antécédent des lithiases rénales récidivantes depuis l'enfance évoluant vers l'insuffisance rénale chronique terminale, mis en hémodialyse périodique depuis 4 ans avec apparition d'une anémie résistante à l’érythropoïétine pour laquelle il a été multitransfusé et qui était admis pour prise en charge de douleurs osseuses invalidantes d'aggravation progressive associées à un syndrome tumoral fait d'adénopathies périphériques et de splénomégalie avec dyspnée et altération de l’état général. Le bilan réalisé avait objectivé de multiples images lytiques lacunaires et condensantes au niveau des poignets et des mains avec des petits reins calcifiés, une pleurésie avec péricardite de grande abondance drainée, une ascite de moyenne abondance avec splénomégalie homogène, une anémie normochrome normocytaire à 7.2 g/dl avec hyperferritinémie à 1129 μg/l et un syndrome inflammatoire biologique. La calcémie était spontanément normale à 97 mg/l avec hyperphosphorémie à 83 mg/l et hypoparathyroïdie à 74,85 pg/ml. Les PAL étaient à 136 UI/l, l'aluminium sérique à 13μg/l et la Vitamine D native à 20,87ng/ml. Le diagnostic d'hyperoxalurie a été retenu sur les données de la biopsie ostéomédullaire objectivant des dépôts de cristaux d'oxalate de calcium avec fibrose médullaire et réaction macrophagique à corps étranger. L’évolution a été marquée par la survenue de fractures spontanées récidivantes au niveau de l’épaule et des 2 hanches. PMID:25328593

  6. Tuberculose multifocale chez les immunocompétents

    PubMed Central

    Rezgui, Amel; Fredj, Fatma Ben; Mzabi, Anis; Karmani, Monia; Laouani, Chadia

    2016-01-01

    La tuberculose multifocale est définie par la l'atteinte d'au moins deux sites extra-pulmonaires associée ou non à une atteinte pulmonaire. On se propose d’étudier les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la tuberculose multifocale à travers une étude rétrospective de 10 cas. Parmi 41 cas de tuberculose colligés entre 1999 et 2013. Dix patients avaient une tuberculose multifocale, soit 24% des patients. Il s'agissait de 9 femmes et 1 homme d’âge moyen à 50 ans (30-68 ans). Nos patients étaient tous correctement vaccinés par le BCG. Un bilan à la recherche d'une éventuelle immunodépression fait pour tous les patients était négatif. Il s'agissait d'une tuberculose ganglionnaire dans 7 cas, digestive dans 3 cas, péricardique dans 2 cas, ostéo-articulaire dans 2 cas, cérébrale dans 1 cas, urinaire dans 2 cas, uro-génitale dans 4 cas, surrénalienne dans 1 cas, cutanée dans 1 cas et musculaire dans 1 cas. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antituberculeux pour une durée moyenne de 10 mois avec bonne évolution. La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. PMID:27583077

  7. Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

    PubMed Central

    Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

    2014-01-01

    Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

  8. La fibroscopie digestive haute chez 2795 patients au centre hospitalier universitaire-campus de Lomé: les particularités selon le sexe

    PubMed Central

    Lawson-Ananissoh, Laté Mawuli; Bouglouga, Oumboma; Bagny, Aklesso; Kaaga, Laconi; Redah, Datouda

    2014-01-01

    Introduction Notre étude consistera à rapporter les indications et les lésions objectivées à la fibroscopie digestive haute et relever les particularités selon le sexe. Méthodes Étude rétrospective, descriptive sur des résultats de compte-rendu de la fibroscopie digestive haute menée en unité d'endoscopie digestive du service d'hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé du 15 Mai 2009 au 31 Décembre 2013. Résultats La fibroscopie digestive haute a été réalisée chez 2795 patients dont 1188 hommes et 1607 femmes. L’âge moyen était de 40,65 ans (Extrêmes: 5 et 93 ans). La fibroscopie digestive haute était normale chez les femmes que chez les hommes avec une différence statistiquement significative (p = 0,000). Les principales indications étaient: les épigastralgies chez les femmes (p = 0,000); les hémorragies digestives hautes (p = 0,000) et l'hypertension portale (p = 0,000) chez les hommes; 3485 lésions pathologiques ont été observées. La pathologie inflammatoire prédominait (56,3%), la pathologie ulcéreuse (13,89%), la pathologie tumorale (2,01%). Les varices et la candidose œsophagiennes étaient significativement notées chez les hommes. Les ulcérations gastriques (p = 0,000), le reflux biliaire duodéno-gastrique (p = 0,017) étaient plus retrouvés chez les femmes et la gastropathie hypertensive beaucoup plus chez les hommes (p = 0,000). Que les lésions duodénales soient inflammatoires ou ulcéreuses associées ou non à une sténose bulbaire, elles étaient plus fréquentes chez les hommes. Conclusion De manière générale, il y avait une prédominance des lésions inflammatoires chez les femmes, les lésions tumorales et ulcéreuses chez les hommes PMID:25852805

  9. Cancer bronchique à petites cellules et grossesse: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Safini, Fatima; Jjouhadi, Hassan; Chehal, Asmaa; Mernissi, Farida; Wilfried, Akpoo; Bouchbika, Zineb; Taleb, Amina; Benchakroun, Nadia; Tawfiq, Nezha; Sahraoui, Souha; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le cancer broncho-pulmonaire (CBP) de la femme enceinte est une entité rare, d’évolution péjorative. Cette situation devient de plus en plus fréquente, du fait de l'augmentation du tabagisme chez la femme. La transmission tumorale trans-placentaire avec atteinte fœtale est décrite surtout chez les femmes non traitées. Le traitement est multidisciplinaire et n'est pas bien codifié. Nous rapportons le cas d'une patiente de 23 ans chez qui le diagnostic d'un carcinome bronchique à petites cellules a été fait au cours de sa grossesse. Elle avait bénéficié d'une chimiothérapie pendant la grossesse, bien tolérée. L’évaluation radiologique a objectivé une stabilisation du processus pulmonaire. Le traitement a été complété par une association radio-chimiothérapie concomitante après l'accouchement. PMID:27279957

  10. Quand les etudiants chinois dialoguent avec les realites francaises. Temoignage de Republique populaire de Chine (When Chinese Students Encounter French Reality. Notes from the People's Republic of China).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jing, Zhu

    1982-01-01

    The adoption of the method used in "La France en Direct," of introducing authentic (i.e., not fabricated) cultural materials, in French language instruction in a Chinese university is discussed. It is suggested that foreign language instruction, when it brings cultural realities into contact, is in essence a study of human behavior and relations.…

  11. Les tuberculomes intracraniens: à propos de 125 cas

    PubMed Central

    Moufid, Faycal; Oulali, Noureddine; El Fatemi, Nizare; Gana, Rachid; Maaqili, Rachid; Bellakhdar, Fouad

    2012-01-01

    Les tuberculomes intracrâniens représentent l'une des localisations les plus graves de la tuberculose, leur incidence varie en fonction du contexte représentant 0,2% des processus intracrâniens dans les pays occidentaux et 5 à 10% des masses intracrâniennes dans les pays en voie de développement. Nous rapportons une étude rétrospective de 125 cas. L'hypertension intracrânienne (45%) et le déficit neurologique (36%) sont les signes cliniques les plus fréquents. La lésion était localisée dans 60% des cas en sus-tentoriel et dans 40% des cas en sous-tentoriel. L'approche thérapeutique a consisté en un abord direct du tuberculome dans 67 cas (53%), une biopsie stéréotaxique dans 32 cas (25%), le traitement médical en première intention sans confirmation histologique dans 26 cas (20%). Avant 1993 notre service ne disposait pas de cadre de stéréotaxie, notre attitude thérapeutique consistait soit en un abord direct de la lésion dans 70% des cas, soit un traitement antituberculeux en première intention sans confirmation histologique (30%). Cette attitude était corrélée à une mortalité et morbidité non négligeables respectivement 3% et 10%. Après 1993; le taux d'abords direct a chuté a 38%, avec 47% de biopsies stéréotaxiques et seulement 13% des patients traités par antibacillaires sans preuve histologique. Ceci s'est accompagné d'une réduction significative de mortalité a 1,4% (p = 0,0003) et de morbidité a 2% (p = 0,0027). PMID:22937196

  12. Complexation des acides aminés basiques arginine, histidine et lysine avec l'ADN plasmidique en solution aqueuse : participation à la capture de radicaux sous irradiation X à 1,5 keV

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tariq Khalil, Talat; Taillefumier, Baptiste; Boulanouar, Omar; Mavon, Christophe; Fromm, Michel

    2016-09-01

    L'environnement chimique de l'ADN en situation biologique est complexe notam-ment en raison de la présence d'histones, protéines nucléaires, associées en quantité approximativement égales à l'ADN pour former la chromatine. Les histones possèdent de nombreux radicaux basiques arginine et lysine chargés positivement et dont la majorité se trouve sur les chaînes émergentes, l'ADN présente quant à lui des charges négatives sur ses groupements phosphates localisés tout au long de la double hélice. Dans cette étude, la complexité de la structure de la chromatine nucléaire est dans un premier temps mimée en solution aqueuse par la formation de complexes entre un ADN plasmidique sonde et les trois acides aminés basiques, Arg, His, Lys, qui, mis à part His, sont protonés au pH physiologique. Ces acides aminés libres en solution sont réputés être des capteurs efficaces de radicaux libres, notamment pour le radical hydroxyle, conférant ainsi un pouvoir protecteur vis-à-vis des effets indirects sur l'ADN en situation d'exposition aux rayonnements ionisants. A concentration fixée, les capacités de capture des acides aminés libres, σ, pour le radical hydroxyle sont typiquement les suivantes σHis ≈σArg > σLys (σLys ≈ 0,1 × σArg). Nous avons mesuré les taux de cassures simple brin par plasmide et par Gray (χ) lors d'expositions de solutions aqueuses de complexes [acide aminé - ADN plasmidique] aux rayons X ultra-mous (1,5 keV). A concentrations égales, les trois acides aminés complexés et présents en large excès ne manifestent pas une capacité de protection de l'ADN proportionnelle à leur capacité de capture libre et en solution ; on trouve en effet des taux de cassures dans l'ordre suivant χHis > χArg > χLys (χLys ≈ 0,01 χArg). Après avoir détaillé le mode opératoire de ces mesures, nous analyserons sur des bases bibliographiques, les modes spécifiques d'interaction des acides aminés basiques avec l'ADN. La sp

  13. Les noyaux actifs de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camenzind, Max; Boucher, A.

    Découverts il y a plus de 30 ans, les quasars et les radiogalaxies sont des galaxies particulières qui manifestent en leur centre une activité intense. Cet ouvrage se consacre aux principales questions de la physique des noyaux actifs en les illustrant par de récentes données. Y sont traités les domaines suivants: les noyaux des galaxies actives, la théorie des trous noirs en rotation et de leurs disques d'accrétion, l'origine des raies d'émission et les jets des galaxies actives. Fournissant une introduction génerale à la terminologie, cet ouvrage s'adresse aussi bien aux étudiants en astronomie qu'aux astrophysiciens.

  14. L’évaluation du risque cardiaque avant l’utilisation de stimulants chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Bélanger, SA; Warren, AE; Hamilton, RM; Gray, C; Gow, RM; Sanatani, S; Côté, J-M; Lougheed, J; LeBlanc, J; Martin, S; Miles, B; Mitchell, C; Gorman, DA; Weiss, M; Schachar, R

    2009-01-01

    Les décisions en matière de réglementation et les documents scientifiques au sujet de la prise en charge du trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) soulèvent des questions quant à l’innocuité des médicaments et à l’évaluation convenable à effectuer avant le traitement afin de déterminer la pertinence d’une pharmacothérapie. Ce constat est particulièrement vrai en présence de cardiopathies structurelles ou fonctionnelles. Le présent article contient l’analyse des données disponibles, y compris les publications révisées par des pairs, des données tirées du site Web de la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet des réactions indésirables déclarées chez des enfants qui prennent des stimulants, ainsi que des données de Santé Canada sur le même problème. Des lignes directrices consensuelles sur l’évaluation pertinente sont proposées d’après l’apport des membres de la Société canadienne de pédiatrie, de la Société canadienne de cardiologie et de l’Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, qui possèdent notamment des compétences et des connaissances précises tant dans le secteur du TDAH que de la cardiologie pédiatrique. Le présent document de principes prône une anamnèse et un examen physique détaillés avant la prescription de stimulants et s’attarde sur le dépistage des facteurs de risque de mort subite, mais il ne contient pas de recommandations systématiques de dépistage électrocardiographique ou de consultations avec un spécialiste en cardiologie, à moins que les antécédents ou que l’examen physique ne le justifient. Le document contient un questionnaire pour repérer les enfants potentiellement vulnérables à une mort subite (quel que soit le type de TDAH ou les médicaments utilisés pour le traiter). Même si les recommandations dépendent des meilleures données probantes disponibles, le comité s’entend pour affirmer que

  15. Les conditions d’hébergement favorables au rétablissement : perspective des usagers et usagères

    PubMed Central

    Piat, Myra; Boyer, Richard; Cloutier, Simon; Fleury, Marie-Josée; Lesage, Alain

    2016-01-01

    Cette recherche vise à mieux comprendre le rôle de l’hébergement dans le rétablissement des personnes vivant avec une maladie mentale grave. Quarante résidents et résidentes de différents types d’hébergement communautaire structuré ont été interrogés sur les conditions d’hébergement qui favorisent leur rétablissement. Les résultats indiquent qu’aux yeux des résidents et résidentes, les conditions matérielles d’existence ont une influence déterminante sur le rétablissement. Leurs préoccupations s’articulent autour des besoins de base tels que l’alimentation, le coût, les commodités et la qualité de leur hébergement. Les relations sociales avec leur entourage immédiat ont également une grande influence sur le rétablissement des personnes, lesquelles souhaitent d’abord conserver leurs modestes acquis, tant matériels que sociaux. Cette stabilité est prérequise à leur rétablissement. PMID:27099410

  16. Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renaud, Jacques

    Ce travail etudie les fluctuations supraconductrices dans le compose supraconducteur a haute temperature critique dope aux electrons Pr2-xCe xCuO4+delta. La technique utilisee pour sonder ces fluctuations est le transport electrique DC dans le plan ab. Il s'agit, a notre connaissance, de la premiere etude de ce type dans la classe generale des supraconducteurs a haute temperature critique dopes aux electrons et, plus particulierement, dans Pr2-xCe xCuO4+delta. De plus, l'etude est effectuee pour trois regimes de dopage, soit sous-dope x = 0.135, dopage optimal x = 0.15 et surdope x = 0.17. Les echantillons etudies sont des couches minces d'epaisseur plus grande que 100 nm crues par ablation laser. Les mesures electriques DC effectuees dans ce travail sont la resistance en reponse lineaire et les courbes IV en reponse non lineaire en fonction de la temperature. La mise en oeuvre experimentale de ces mesures a necessite une grande attention au filtrage et aux effets de chauffage a haut courant. Nous montrons que, sans cette attention, les donnees experimentales sont toujours erronees dans le regime pertinent pour nos echantillons. Les resultats pour le dopage optimal x = 0.15 sont expliques de facon tres convaincante dans le cadre de fluctuations purement 2D. D'abord, le regime des fluctuations gaussiennes est tres bien decrit par le modele d'Aslamazov-Larkin en deux dimensions. Ensuite, le regime de fluctuations critiques, se trouvant a plus basse temperature que le regime gaussien, est tres bien decrit par la physique 2D de Kosterlitz-Thouless. Dans cette analyse, les deux regimes ont des temperatures critiques coherentes entre elles, ce qui semble confirmer ce scenario 2D. Une analyse des donnees dans le cadre de fluctuations 3D est exploree mais donne des conclusions incoherentes. Les resultats pour les autres dopages sont qualitativement equivalents avec le dopage optimal et permettent donc une explication purement 2D. Par contre, contrairement au dopage optimal

  17. Les dermatoses génitales: profil épidémiologique et Clinique

    PubMed Central

    Lakjiri, Siham; Meziane, Mariame; Elloudi, Sara; Sy, Ousmane; Nejjari, Chakib; Mernissi, Fatima Zahra

    2014-01-01

    La pathologie cutanéo-muqueuse des organes génitaux externes (OGE) est très variée. Le but de cette étude est de décrire le profil épidémiologique de cette dermatose au CHU Hassan II de FES. Il s'agit d'une étude prospective descriptive menée au sein du service de dermatologie de CHU Hassan II de FES s’étalant sur une période de 22 mois. Un total de 350 patients ont été inclus dans cette étude, 179 femmes (51%) et 171 hommes (49%). L’âge moyen de nos patients était de 39 ans, 69% étaient d'un niveau socio- économique faible. La plupart des patients étaient mariés (63,4%). Les étiologies retrouvées étaient dominées par l’étiologie virale (92 cas: 26%), suivi par le vitiligo (13%), l'origine fongique en 3ème classe avec un pourcentage de 11%, suivie par le psoriasis (8%), et d'autres étiologies diverses: Lichen plan et le lichen scléreux (7,7%), l'eczéma (5%), les tumeurs malignes (5%), dermatoses bulleuses, les maladies bactériennes et parasitaires. Avec 350 cas diagnostiqués en vingt-deux mois, notre étude montre que les dermatoses des OGE ne sont pas rares dans notre service. L'analyse des résultats de notre série montrait la survenue de dermatoses génitales chez toutes les tranches d’âge y compris les nourrissons avec une prédominance chez la population sexuellement active autour de 30 à 40 ans. Les dermatoses génitales d'origine virale étaient les plus retrouvés dans notre étude et cela était prédominant dans la population adulte la plus sexuellement active, cela peut être expliqué par le niveau socio-économique bas, la promiscuité et la multiplicité des partenaires sexuels. La plupart des causes ont un pronostic favorable, mais elles ont un impact psychologique important. Cette étude souligne l'importance de diagnostiquer les dermatoses génitales et réfute l'idée fausse générale que toutes les démangeaisons génitales sont le résultat d'une infection fongique notamment candidosique. PMID:25426198

  18. Jumeaux conjoints au niveau d’une omphalocèle commune avec extrophie cloacale et ambigüité sexuelle

    PubMed Central

    Boujoual, Majdouline; Madani, Hamid; Benhaddou, Housain; Belahcen, Mohamed

    2014-01-01

    Les jumeaux conjoints sont considérés comme étant une complication rare et grave des grossesses monozygotes. Le diagnostic anténatal permet de définir avec précision les structures communes, de rechercher une anomalie congénitale associée, d'organiser l´accouchement et la prise en charge néonatale. Nous présentons un cas rare de jumeaux conjoints dont la fusion se situait au niveau d'une omphalocèle commune associée à une extrophie cloacale, ambiguïté sexuelle et pieds bots. Le diagnostic a été méconnu pendant la grossesse, ce qui a engendré une dystocie lors de l'accouchement. L'issue a été fatale malgré une tentative de séparation et des mesures de réanimation. Ce cas illustre la difficulté liée d'une part à la méconnaissance du diagnostic, d'autre part au caractère urgent de la césarienne et de la séparation chirurgicale. PMID:25170387

  19. Douleurs induites par les soins: la réalité au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana Antananarivo, Madagascar

    PubMed Central

    Mahavivola, Ernestho-Ghoud Indretsy; Olivah, Razanaparany Miarisoa Mireille; Mihary, Dodo; Hendriniaina, Rakotoharivelo; Lalao, Randriamboavonjy Rado; Henintsoa, Rakotonirainy Oliva; Fahafahantsoa, Rapelanoro Rabenja

    2014-01-01

    La douleur induite par les soins correspond à la douleur survenant lors des actes à visé diagnostique et/ou thérapeutique. A notre connaissance, nous n'avons pas encore des données disponibles pour les douleurs induites par les soins à l'Hôpital de Befelatanana. Nos objectifs étaient de décrire le profil épidémiologique de la douleur induite par les soins, d'identifier les principaux facteurs influençant sur l'intensité de la douleur et leurs retentissements chez les patients. Il s'agissait d'une étude rétrospective, transversale type un jour donné menée dans les douze services de Médecines au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana en Novembre 2013. Cent deux patients ont été retenus dans l’étude et trois cent vingt trois actes douloureux étaient enregistrés. La fréquence de la douleur induite par les soins était de 69,86%. Le genre féminin prédominait dans 52% des cas (n = 53) avec un sex-ratio à 0,92. L’âge moyen était de 46 ans. Les ponctions vasculaires étaient l'acte prédominant dans 49,54% (n = 109) des cas. Les infirmiers réalisaient les soins dans 47,05% (n = 48) des cas. L'information verbale était la mesure préventive utilisée dans 57,84% des cas (n = 59). Le transport par marche à pied et au dos représentait 16,67% des cas (n = 17). Les patients naïfs des gestes étaient plus anxieux. Ces patients gardaient de mauvais souvenir dans 64,71% des cas (n = 66). La fréquence de douleur induite par les soins était trop élevée. Un effort important est nécessaire pour réduire la douleur induite par les soins PMID:25932071

  20. Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis

    PubMed Central

    Turner, Suzanne D.; Spithoff, Sheryl; Kahan, Meldon

    2014-01-01

    et un bref counseling, en insistant sur les effets du cannabis sur la santé et en visant l’abstinence (certains groupes à risque élevé devraient s’abstenir complètement de consommer du cannabis) ou la réduction de la consommation, et ils doivent fournir des stratégies pratiques de réduction de la consommation. Les techniques d’entrevue motivationnelle doivent faire partie des séances de counseling. Les médecins devraient aiguiller les patients qui sont incapables de réduire leur consommation ou qui présentent des problèmes liés à leur usage de cannabis vers des soins spécialisés, tout en veillant à ce qu’ils demeurent en contact avec leur généraliste. De plus, les médecins devraient donner à tous les usagers de cannabis de l’information sur la consommation à faible risque. Conclusion Les médecins devraient effectuer au moins une fois chez tous leurs patients de leur pratique un test de dépistage de l’usage de cannabis, particulièrement chez les patients qui présentent des problèmes pouvant être causés par le cannabis. Les tests de dépistage doivent être plus fréquents chez les personnes à risque, soit au moins tous les ans. Il faut savoir distinguer la consommation à faible risque de l’usage problématique. Les patients dont l’usage est problématique doivent recevoir de brèves séances de counseling et ces patients doivent être aiguillés vers un spécialiste s’ils sont incapables de réduire leur consommation ou d’y mettre un terme.

  1. Relaxation femtoseconde des électrons dans les semiconducteurs en régime non-markovien

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camescasse, F.-X.

    èrement dans l'arséniure de gallium. L'approche est à la fois expérimentale (lasers femtosecondes) et théorique (équations de Bloch pour semiconducteurs et cinétique quantique). Il nous renseigne sur les processus fondamentaux, notamment les collisions, qui permettent aux électrons de changer d'énergie et déterminent la rapidité des dispositifs électroniques ou optoélectroniques. L'étude repose sur l'utilisation de lasers à impulsions femtosecondes et sur une méthode pompe-sonde originale car non-dégénérée: l'impulsion pompe injecte des électrons et des trous en un temps très bref, tandis que l'impulsion sonde est accordée sur une autre transition utilisant une bande de valence plus profonde car découplée par l'interaction spin-orbite. Il est ainsi possible de suivre, avec une résolution temporelle de 30 fs, l'évolution de la distribution des électrons, et des électrons seulement, sans la superposer à celle des trous. On observe pour la première fois les tout premiers instants de la relaxation des électrons pour lesquels la distribution est encore complètement hors d'équilibre, jusqu'à la thermalisation qui se fait très rapidement, en moins de 300 fs. En parallèle, l'étude théorique montre la nécessité d'une description non-markovienne des processus (c'est-à-dire tenant compte du passé des distributions) que l'on prend en compte avec la théorie de la cinétique quantique utilisée dans le cadre des équations de Bloch pour semiconducteurs. L'équation de Boltzmann et la règle d'or de Fermi ne sont en effet plus valables pour des échelles de temps aussi courtes. L'accord théorie-expérience est d'autant plus remarquable qu'aucun paramètre ajustable n'a été requis. L'influence de plusieurs paramètres expérimentaux a aussi été étudiée: une forte densité de porteurs injectés ralentit la relaxation, alors que la présence initiale de porteurs froids l'accélère fortement. L'excès d'énergie initial donné aux électrons est

  2. Evaluation des connaissances des parents sur les bronchiolites aiguës

    PubMed Central

    Gueddari, Widad; Tazi, Abderrahmane; Ouardi, Amine; Nani, Samira; Zineddine, Abdelhadi

    2014-01-01

    Les infections respiratoires (IR) constituent la deuxième cause de mortalité infantile au Maroc, dû en partie à l'absence d'information et de sensibilisation. Le but de ce travail était d’évaluer les connaissances des parents sur la bronchiolite aiguë, infection respiratoire très fréquente. Nous avons réalisé une enquête basée sur un questionnaire, auprès de parents de nourrissons consultants pour toux, avec ou sans gêne respiratoire. 180 parents ont été inclus dans l’étude. Les parents pensaient que l'infection respiratoire était secondaire au climat froid (96%); seuls 4% ont évoqué une origine infectieuse. Aucun des parents ne savait que le lavage des mains était un moyen de prévention de la transmission. Les parents ont majoritairement répondu que la kinésithérapie respiratoire ne servait à rien (65%), et qu'elle était nocive (24.5%). Ce manque de connaissances fondamentales en matière d'IR et de bronchiolite en particulier, devrait inciter à entreprendre un programme de sensibilisation PMID:25328606

  3. Melange a Quatre Ondes Degenere dans les Absorbants Saturables EN Milieu Mince

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    O'Neill, Claire

    1995-01-01

    Le melange a quatre ondes est utilise notamment pour determiner la duree des temps de reorientation moleculaire et mesurer la grandeur des susceptibilites nonlineaires du troisieme ordre. Nous avons mis en evidence les particularites du melange a quatre ondes degenere en milieu absorbant mince a l'aide du formalisme de l'optique nonlineaire et de l'approche holographique. Des experiences realisees avec des impulsions de 33 ps ont permis de caracteriser la cinetique de la nonlinearite en regime transitoire des molecules de rhodamine 6G incorporees dans des matrices d'alcool polyvinylique; un milieu aussi compose d'absorbants anisotropes, les molecules de rhodamine 6G en solution aqueuse et un autre forme d'absorbants isotropes, les films minces de cristaux de semiconducteur CdS_ {x}Se_{1-x} ont ete etudies. Nous avons observe pour ces trois milieux les signaux generes aux ordres superieurs par melange a quatre ondes degenere en milieu mince pour differentes conditions de polarisation.

  4. Les enzymes de l'espace extra-cellulaire du stratum corneum.

    PubMed

    Forestier, J P

    1992-04-01

    Synopsis Bien que le stratum corneum soit composé de cellules 'mortes', il est le siège d'une activité métabolique très importante. Mais, contrairement à la plupart d'autres tissus, cette activité a la particularité d'étre extra-cellulaire. Elle est due à des enzymes excrétées par les Corps d'Odland avec les bicouches céramidiques. Ces enzymes sont des hydrolases, elles sont identiques ou très proches de celles des lysosomes. Les principales activités observées correspondent à une (ou des) glycosidase(s), une phospholipase, une sphingomyélinase, une phosphatase, une (ou des) estérase(s), des sulfatases, des protéases. Comme les hydrolases des lysosomes, elles semblent peu spécifiques. Ce pool enzymatique pourrait jouer plusieurs rôles fondamentaux, notamment: 1. La transformation des bicouches gluco-céramidiques en bicouches ceramidiques plus lipophiles; 2. L'élimination de la membrane plasmique, dont certains produits du catabolisme, comme les acides gras et les céramides, peuvent être intégrés aux bicouches céramidiques; 3. La diminution de la cohésion entre les cornéocytes; 4. La protection contre l'intrusion de corps étrangers. Comme tout système enzymatique, les hydrolases extra-cellulaires, sont certainement soumises à des régulations. Plusieurs de ces régulations sont envisagées. A partir de considérations d'enzymologie, le pH de la base du stratum corneum peut être estiméà environ 5. En cosmétologie, les enzymes du stratum corneum sont mises à contribution pour rendre actifs des précurseurs. L'étude des conséquences des modifications de l'activité enzymatique sur l'état de la peau pourrait constituer une future voie de recherche extrêmement prometteuse.

  5. Les manifestations ophtalmologiques de la maladie de Behçet, à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Andaloussi, Idriss Benatiya; Alami, Bouchra; Abdellaoui, Meryem; Bhallil, Salima; Bono, Wafae; Tahri, Hicham

    2012-01-01

    Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet sont dominées par les uvéites, les vascularites rétiniennes et les thromboses veineuses rétiniennes. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur tous les malades atteints de la maladie de Behçet, hospitalisés au sein du service d'Ophtalmologie de Fès de Janvier 2007 à Décembre 2009. Au total ce sont 33 patients qui sont inclut dans l'étudeLa moyenne d’âge est de 28,4 ans. Le délai moyen de consultation varie entre 1 jour et 3 ans. L'atteinte oculaire est bilatérale chez 26 patients (78,8% des yeux). L'AV est très basse avant le traitement: 28,8% à moins de 1/10. Les manifestations oculaires sont dominées par l'uvéite avec 77,3%, suivie de la vascularite rétinienne 54, 5% et la maculopathie 51, 5%. Le pourcentage des yeux dont l'AV était inférieur à 1/10 est passé à 19,7% après traitement. La fréquence de l'atteinte oculaire au cours de la maladie de Behçet est diversement appréciée selon les auteurs et selon le mode de recrutement des patients: elle va de 29% à 100%. L'atteinte uvéale est la plus fréquente des manifestations ophtalmologiques. Les lésions vasculaires rétiniennes sont dominées par la vascularite rétinienne essentiellement la périphlébite aussi bien au pôle postérieur qu’à la périphérie rétinienne. En l'absence de traitement et de mauvaise observance, le pronostic oculaire de la maladie de Behçet est très mauvais. La cécité s'installe dans 13 à 32%. Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet ont une valeur considérable, tant sur le plan diagnostique que pronostique. Notre étude a permis de décrire les aspects cliniques de l'atteinte oculaire de la maladie de Behçet dans un service d'Ophtalmologie tertiaire au Maroc. PMID:23396991

  6. Forme pseudotumorale de la tuberculose pulmonaire et les difficultés diagnostic: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Ouarssani, Aziz; Atoini, Fouad; Reda, Rafik; Lhou, Fatima Ait; Rguibi, Mustapha Idrissi

    2013-01-01

    La tuberculose pulmonaire est un problème majeur de santé publique. Dans sa forme commune, le diagnostic est habituellement aisé, mais elle peut se présenter sous une forme trompeuse et entrainer un retard diagnostic et thérapeutique. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 25ans, étudiant, sans antécédents pathologiques particuliers, hospitalisé dans notre formation pour un syndrome bronchique trainant avec altération de l’état général. L’examen clinique pleuropulmonaire est normal, l’examen des aires ganglionnaires trouve une adénopathie sus claviculaire droite, la radiographie thoracique de face objective une opacité hilaire droite hétérogène à contours irréguliers, la TDM thoracique retrouve un processus lésionnel tissulaire du lobe supérieur droit qui s’étend vers le médiastin et englobe partiellement la veine cave supérieure avec une adénopathie latérotracheale droite nécrosée. La fibroscopie bronchique objective un élargissement des éperons intersegmentaires du lobe supérieur droit, les biopsies réalisées avec étude histologique sont non concluantes. Les recherches de BK dans les expectorations et dans le liquide d’aspiration bronchique sont negatives. L’IDR à la tuberculine est à 15mm. C’est la ponction transparietale scannoguidée avec étude anatomopathologique qui confirme le diagnostic de tuberculose caseofolliculaire. La sérologie VIH est négative. Le diagnostic de tuberculose pulmonaire pseudotumorale chez un immunocompétent a été retenu et le patient a été mis sous traitement antibacillaire (régime standard national Marocain) par rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol pendant 6 mois avec évolution clinique et radiologique favorable. La tuberculose pulmonaire ne cesse de tromper le clinicien par son polymorphisme clinique et radiologique, elle doit être évoquée devant toute atteinte pulmonaire d’allure tumorale pour permettre une prise en charge précoce de la

  7. Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée

    PubMed Central

    Arcand, Marcel

    2015-01-01

    Résumé Objectif Examiner les enjeux liés à l’établissement d’objectifs des soins pour les patients atteints de démence sévère, décrire lesles respectifs du médecin et des proches du patient dans le processus de prise de décision et suggérer des façons d’appuyer les proches qui souhaitent obtenir plus d’information sur les options thérapeutiques. Sources des données Une recherche d’articles pertinents publiés avant le 7 mars 2014 a été effectuée dans MEDLINE sur Ovid. Aucune étude de niveau I n’a été relevée; la plupart des articles fournissaient des preuves de niveaux III. Message principal Pour les patients atteints de démence avancée, la famille joue un rôle important dans la prise de décisions médicales. Les proches devraient recevoir de l’information ponctuelle sur l’évolution de la démence et les options relatives aux soins. Ils doivent comprendre qu’il pourrait être approprié d’adopter une approche de soins palliatifs, ce qui ne signifie pas que le patient est abandonné à son sort. Ils pourraient aussi souhaiter clarifier leur rôle dans le processus de prise de décision, surtout lorsqu’on envisage de mettre fin aux mesures de prolongement de vie. Conclusion Les médecins doivent voir la démence avancée comme une maladie terminale pour laquelle il existe un continuum de soins qui s’étend de l’approche de soins palliatifs avec mesures acceptables de prolongement de vie à l’approche exclusivement symptomatique. Il est primordial de clarifier les objectifs des soins et d’éduquer les proches pour éviter les interventions non souhaitées et pénibles.

  8. Prediction des vibrations eoliennes d'un systeme conducteur-amortisseur avec une methode temporelle non lineaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langlois, Sebastien

    Les vibrations eoliennes sont la cause principale de bris de conducteurs en fatigue des lignes aeriennes de transport d'energie electrique. Ces vibrations sont dues a des detachements tourbillonnaires produits dans le sillage du conducteur. Une methode commune de reduction des vibrations est l'ajout d'amortisseurs de vibrations pres des pinces de suspension. Contrairement aux essais en ligne experimentale, la modelisation numerique permet d'evaluer rapidement et a faible cout la performance d'un amortisseur de vibration sur une portee de ligne aerienne. La technologie la plus frequemment utilisee fait appel au principe de balance d'energie (PBE) en evaluant le niveau de vibrations pour lequel la puissance injectee par le vent est egale a la puissance dissipee par le conducteur et l'amortisseur. Les methodes actuelles pour la prediction des vibrations reposent sur des hypotheses simplificatrices quant a la modelisation de l'interaction conducteur-amortisseur. Une approche prometteuse pour la prediction des vibrations est l'utilisation d'un modele numerique temporel non lineaire qui permet de mieux representer la masse, la geometrie, la rigidite et l'amortissement du systeme. L'objectif principal de ce projet de recherche est de developper un modele numerique avec integration temporelle directe d'un conducteur et d'un amortisseur en vibration permettant de reproduire le comportement dynamique du systeme pour la gamme de frequence et d'amplitude typique des vibrations eoliennes des conducteurs. Un modele par elements finis d'un conducteur seul en vibration resolu par integration temporelle directe a d'abord ete developpe en considerant une rigidite de flexion variable. Comme une rigidite de flexion constante et egale a 50% de la rigidite de flexion maximale theorique ( EImax) est jugee adequate pour la modelisation du conducteur, c'est cette valeur qui a ete utilisee pour la suite du projet. Ensuite, des modeles non-lineaires pour deux types d'amortisseur de

  9. Biomécanique de la rupture des membranes fœtales. Les membranes fœtales sont plus résistantes avant terme qu’à terme1

    PubMed Central

    Rangaswamy, N; Abdelrahim, A; Moore, RM; Uyen, L; Mercer, BM; Mansour, JM; Kumar, D; Sawady, J; Moore, JJ

    2011-01-01

    Le but de cette étude était de déterminer les caractéristiques biomécaniques des membranes fœtales humaines (FM) durant la gestation. Ces propriétés notamment la force et le travail produisant la rupture ont été déterminées pour 115 d’entre elles de 23–41 semaines de gestation. Les domaines de FM à proximité immédiate des zones les plus et les moins résistantes testées ont été échantillonnés pour l’analyse histomorphométriques. Les données cliniques sur les patientes dont les FM ont été examinées ont également été recueillies. Les FM de ≤ 28 semaines de gestation sont associées à une incidence plus élevée de décollement placentaire et de chorioamniotite. Sur le plan topographique, les FM à tous les stades de gestations ont des caractéristiques biomécaniques hétérogènes distinctes des zones fragiles quand à leur résistance. La plupart des membranes de préterme ont une plus forte résistance. La force et le travail de rupture des FM diminuent avec l’âge gestationnel. Cette diminution est spectaculaire à ≥ 38 semaines de gestation. La couche amnio-choriale est plus mince dans les zones fragiles par rapport aux zones résistantes. Les FM de préterme sont plus résistantes mais elles sont aussi très hétérogènes. L’augmentation progressive de la fragilité des FM avec la gestation atteint un maximum à 38 semaines. Les zones de faiblesses sont plus minces que les parties les plus résistantes. On ne peut affirmer que la différence d’épaisseur soit suffisante pour expliquer des différences de résistance des MF. PMID:21602078

  10. Etude du champ magnetique dans les nuages moleculaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Houde, Martin

    2001-12-01

    'ondes millimétriques et sous- millimétriques. Plusieurs espèces moléculaires furent détectées dans un échantillon significatif de nuages moléculaires. L'effet prédit fut confirmé et ce peu importe si les raies observées sont opaques ou transparentes. Dans le dernier chapitre, nous considérerons une application intéressante où nous utiliserons la manifestation de cet effet (ou son manque) pour vérifier l'alignement préférentiel des flots bipolaires, qui accompagnent souvent la présence de proto- étoiles, avec le champ magnétique local.

  11. Lignes directrices simplifiées sur les lipides

    PubMed Central

    Allan, G. Michael; Lindblad, Adrienne J.; Comeau, Ann; Coppola, John; Hudson, Brianne; Mannarino, Marco; McMinis, Cindy; Padwal, Raj; Schelstraete, Christine; Zarnke, Kelly; Garrison, Scott; Cotton, Candra; Korownyk, Christina; McCormack, James; Nickel, Sharon; Kolber, Michael R.

    2015-01-01

    ôle de l’acide acétylsalicylique en prévention primaire. Conclusion Ces lignes directrices simplifiées sur les lipides offrent des recommandations pratiques pour la prévention et le traitement des MCV à l’intention des professionnels des soins primaires. Toutes les recommandations ont pour but d’aider à la prise de décision conjointement avec les patients plutôt que de la dicter.

  12. La différence épidémiologique des hémorragies digestives hautes entre les hommes et les femmes

    PubMed Central

    El Mekkaoui, Amine; Saâda, Kaoutar; Mellouki, Ihssane; El Yousfi, Mounia; Aqodad, Nourdin; El Abkari, Mohammed; Ibrahimi, Adil; Benajah, Dafr-Allah

    2012-01-01

    Introduction Des différences épidémiologiques, étiologique voire pronostique des hémorragies digestives hautes (HDH) entre les deux sexes opposés ont été cité par différentes études. Méthodes Nous avons essayé de déceler ces différences à travers une analyse rétrospective nichée sur une étude prospective sur les hémorragies digestives hautes ayant inclus 945 patients. Résultats Six cents trente-sept patients étaient des hommes (67,4% Vs 32,6%). Un antécédent d'HDH était trouvé chez 24,2% des cas sans différence significative entre les deux sexes. L'âge de survenue de l'hémorragie était plus élevé chez les femmes que chez les hommes : 51,5 ans ± 18,8 Vs 47,8 ans ± 18,3 (p : 0,003). Les étiologies de l'HDH étaient différentes entre les deux sexes. Alors que l'hémorragie liée à l'HTP était la première cause chez la femme (38 % Vs 23,5 % chez l'homme, p<0,0001), c'est la pathologie ulcéreuse qui venait en premier chez l'homme (62 % Vs 36,7 % chez la femme, p<0,0001). Un besoin transfusionnel était noté chez 42,4 % des patients de sexe masculin contre 35,4 % des patientes avec un p = 0,03. Le taux de récidive et de décès global étaient de 7,5 % et de 5,7 % des cas respectivement, sans différence significative entre les deux sexes. Conclusion L'étude trouve un profil épidémiologique, clinique et étiologique différent selon le sexe des patients. PMID:23077715

  13. Les fistules œsotrachéales congénitales isolées à propos de 2 cas

    PubMed Central

    El Biache, Imad; Lechqar, Maryem; Rami, Mohammed; Bouabdallah, Youssef

    2014-01-01

    Les auteurs rapportent 2 cas de fistules oesotrachéales isolées sans atrésie de l'oesophage, colligés au service de chirurgie pédiatrique au CHU Hassan II de Fès au Maroc entre 2008 et 2013. Il s'agit d'une anomalie rare représentée par un fin canal ascendant entre l'oesophage et la face postérieure de la trachée, à la hauteur du défilé cervico-thoracique. Elle se manifeste cliniquement par une symptomatologie respiratoire parfois digestive. Le diagnostic a été confirmé par le transit oesophagien dans les 2 cas et a permis aussi de déterminer le siège de la fistule. Le traitement était chirurgical, il a permis de supprimer la communication anormale entre l'oesophage et la trachée par un abord cervical avec interposition musculaire dans les 2 cas. Les suites post-opératoires et l’évolution à long terme étaient simples. Le but de ce travail est d'exposer les différents moyens diagnostique et thérapeutique. PMID:25328600

  14. Les reconstructions acétabulaires dans les prothèses totales de hanche

    PubMed Central

    Zejjari, Hassane; Louaste, Jamal; Cherrad, Taoufik; Bousbae, Hicham; Kasmaoui, Housseine; Amhajji, Larbi; Rachid, Khalid

    2015-01-01

    La chirurgie de reconstruction acétabulaire est une technique qui consiste à combler les pertes de substance osseuse siégeant au niveau du cotyle. Il s'agit d'une étude rétrospective de 15 patients (16 cotyles), sur une période de 6 ans (2006- 2012). Dans douze cas il s'agissait de prothèse totales de la hanche de première intention et dans quatre cas il s'agissait de reprise cotyloïdienne de PTH. L’évaluation clinique préopératoire et postopératoire de tous nos patients a été effectuée par le score de Postel et Merle d'Aubigné. L’évaluation des pertes de substances osseuse du cotyle a été classée selon la classification de Paprosky. L’âge moyen de nos patients au moment de l'intervention a été de 57 ans avec des extrêmes allant de 20 ans à 76 ans. La greffe osseuse a été utilisée chez 12 de nos patients. La reconstruction prothétique a été utilisée chez 8 patients (anneau de Kerboul dans six cas et anneau de Burch-Schneider dans deux cas). Recul post opératoire moyen a été de 56 mois. L’évaluation radiologique a été basée sur les clichés radiologiques du bassin de face strict ainsi que des radiographies de la hanche opérée de face prenant la totalité de la prothèse. Nos résultats cliniques et radiologiques ont été jugé bon à très bon dans la majorité des cas. Pour nous, nous optant pour le recentrage-reconstruction car c'est lui qui s'approche le plus de l'anatomie et de la biomécanique normale de la hanche. PMID:26955415

  15. Enquete sur les aspects toxicologiques de la phytotherapie utilisee par un herboriste à Fes, Maroc

    PubMed Central

    Zeggwagh, Ali Amine; Lahlou, Younes; Bousliman, Yassir

    2013-01-01

    Introduction Dans le but d'étudier l'aspect toxicologique des plantes médicinales utilisées en médecine traditionnelle, une étude ethnobotanique a été réalisée à la ville de Fès au centre du Maroc. Méthodes Ont été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une prescription par l'herboriste de plantes à visée thérapeutique. La discussion de nos résultats s'est faite sur la base d'une revue de la littérature avec identification des principales plantes toxiques utilisées en phytothérapie au Maroc. L'approche bibliographique a permis de compléter les informations. Résultats L'âge moyen des patients traités par des plantes (38 femmes, 32 hommes) était de 35 ± 18 ans. L'enquête ethnobotanique à révélé que la majorité des plantes médicinales étaient utilisées contre les affections urinaires (21%), suivi des maladies de l'appareil digestif (19.6%) et des maladies rhumatologiques (18.2%). Le nombre de plantes prescrits par l'herboriste a été de 53 dont 5 sont potentiellement toxiques. L'identification taxonomique des plantes prescrites a recensé 30 familles dont les plus représentées sont les Lamiaceae (23.33%), les Apiaceae (13,33%) et les Asteraceae (10%). La prescription des plantes considérées comme toxiques a concerné 7,1% des consultants traités par les plantes médicinales. Aucune complication inhérente aux plantes prescrites n'a été déplorée. Conclusion Malgré les résultats encourageants de notre enquête sur le compte de la phytothérapie, la pratique de la phytothérapie est laissée à la vulgarisation et à l'oubli scientifique, législatif et universitaire. PMID:23734270

  16. L’acétaminophène chez les enfants

    PubMed Central

    Goldman, Ran D.

    2013-01-01

    Résumé Question Je suggère fréquemment aux parents d’utiliser de l’acétaminophène comme traitement de la fièvre et de la douleur pour leurs enfants. J’ai récemment reçu un enfant à mon cabinet qui s’est présenté avec une éruption cutanée sous forme de lésions en cibles une journée après avoir pris de l’acétaminophène. L’éruption s’est résorbée 3 jours après qu’on ait arrêté l’administration d’acétaminophène. L’acétaminophène comporte-t-elle des risques d’événements indésirables comme celui-ci? Réponse Comme les autres médicaments ou substances actives, les préparations d’acétaminophène pourraient poser des risques d’événements indésirables. Au cours des dernières années, on a procédé à une investigation concernant une association potentielle entre l’acétaminophène et l’asthme et la Food and Drug Administration des États-Unis a récemment publié un avertissement à propos de réactions cutanées éventuelles, graves mais rares, associées à l’acétaminophène. Même si l’acétaminophène est principalement un médicament sûr, les professionnels de la santé devraient être alertes et informer les parents à propos de la possibilité d’événements indésirables rares mais sévères.

  17. Etude comparative des complications liées à l'utilisation du cathéter veineux périphérique avec et sans système clos à bouchon hépariné

    PubMed Central

    Liu, Ying Chun; Seydou, Togo; Sadio, Yéna; Liang, Tu Zheng; Ge, jin

    2015-01-01

    Introduction L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné sur les cathéters périphériques pendant les perfusions est une pratique courante dans les pays développés et aussi dans plusieurs pays en développement selon un consensus international établi. Nous comparons les résultats de la formation de thrombus et de l'infection liées au cathéter veineux périphérique chez les patients ayant bénéficié de perfusion avec système clos à bouchon hépariné (groupe expérimentale) et ceux qui ont été perfusé sans bouchon hépariné (groupe témoin). Méthodes Nous avons colligé 100 patients hospitalisés pendant la période de Juillet 2014 à Décembre 2014 dans le service d'hospitalisation de chirurgie thoracique de l'hôpital du Mali qui ont été repartis en 2 groupes de 50 patients chacun pour une analyse comparative. L'observation du thrombus dans la lumière du cathéter est effectuée puis enregistré et tous les cathéters ont été repris pour réalisation de culture bactérienne au laboratoire dans les 2 groupes. Résultats Dans le groupe témoin, il existe un thrombus dans la lumière du cathéter dans 36 cas (72%) et l'examen de culture bactérienne était positif dans 90%. Tandis que dans le groupe expérimental on retrouve 3 cas (6%) de thrombose du cathéter et on note une absence de germe dans l'examen bactériologique. Conclusion L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné lors des perfusions peut réduire et prévenir de façon significative les complications liées au cathéter notamment l'occlusion par thrombus, leur migration et la survenue de l'infection. PMID:26600900

  18. Les tumeurs glomiques de la main: une étude rétrospective de 11 cas

    PubMed Central

    Boussakri, Hassan; Elibrahimi, Abdelhalim; Hahem, Chafik; Bachiri, Mohammed; Hammas, Nawal; Elidrissi, Mohammed; Shimi, Mohamed; Roux, Jean Luc; Elmrini, Abdelmajid

    2016-01-01

    Tumeur glomique selon MASSON est une prolifération neuro-myo-arterielle bénigne. Elle représente environ 1% -5% de toutes les tumeurs de la main. La douleur est le signe clinique principal. Le diagnostic de certitude repose sur un faisceau d’arguments: clinique et radiologique, mais seul l’histologie qui permet la confirmation. Une série de 11 patientsa été revue rétrospectivement, l’âge moyen était de 36,27ans avec un recul moyen de 34,40 mois, et des extrêmes de 8 et 48 ans. L’exérèse chirurgicale étaitréalisée chez tous les patients. Cette stratégie nous a permis d’obtenir des résultats satisfaisants. PMID:27800115

  19. Une vie active saine pour les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    2002-01-01

    De mauvais modes de vie, comme une alimentation malsaine et l’inactivité physique, sont d'importants facteurs contributifs à une augmentation de la morbidité et de la mortalité secondaires à des maladies chroniques à l’âge adulte. Depuis dix ans, on remarque une augmentation du mode de vie sédentaire et de l’obésité chez les enfants et les adolescents, tant en Amérique du Nord qu’ailleurs dans le monde. Les médecins doivent être conscients de l’importance du problème, fournir des conseils de prévention aux familles et promouvoir une vie active saine dans leur pratique.

  20. Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital: à propos de 3 cas

    PubMed Central

    Benyass, Youssef; Chafry, Bouchaib; Koufagued, Kaldadak; Bouabid, Salim; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital sont rares, elles surviennent préférentiellement après 40 ans, suite à un traumatisme indirect chez le sportif (flexion contrariée du genou) ou traumatisme banal chez le sédentaire. La tendinopathie préexistante est fréquente. La rupture est le plus souvent totale et siège au corps du tendon 60% des cas ou décallotement quadricipital au bord supérieur de la rotule (40% des cas). Le diagnostic est essentiellement clinique. Les examens complémentaires (échographie et imagerie par résonance magnétique) sont utiles et appuient le diagnostique, mais sont souvent faussement rassurants hormis la radiographie qui montre une rotule basse. Le traitement essentiellement chirurgical associé à la rééducation fonctionnelle donne des résultats largement meilleurs. Le délai d'intervention est un facteur pronostic très important. Les auteurs rapportent 03cas de rupture de tendon quadricipital. L’âge moyen est de 50ans. Ils ont été traités chirurgicalement et revus régulièrement, avec un recul de 16 mois pour apprécier l’évolution. Les résultats ont été très bons chez 02 cas et bon chez 01 cas. L'amélioration a été très nette selon les critères: marche, douleur et reprise d'activité physique. PMID:26985261

  1. Photovaporisation prostatique au laser chez les patients à haut risque hémorragique

    PubMed Central

    Bouabdallah, Zakaria; Kharbouchi, Amine; Colau, Alexandre; Cariou, Gerard

    2013-01-01

    Introduction Les patients sous traitement anticoagulant sont à risque élevé de saignement lors de la résection transurétrale de la prostate ou de l'adénomectomie par taille vésicale et ils se voient souvent récuser pour la chirurgie de l'hyperplasie bénigne de la prostate symptomatique. En Utilisant la photovaporisation de la prostate, les patients à haut risque peuvent subir en toute sécurité la chirurgie. Nous avons évalué l'innocuité et l'efficacité de la photovaporisation de la prostate (PVP) chez les patients sous anticoagulants en cours avec les dérivés de la coumarine, l'aspirine ou le clopidogrel, se plaignant de symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate. Méthodes Entre janvier 2009 et mai 2010, 47 hommes sous anticoagulation systémique ont subi une photovaporisation de la prostate. Les données ont été recueillies sur les caractéristiques démographiques, les comorbidités, les complications, la natrémie, l'hémoglobine, le débit urinaire maximal, le résidu post-mictionnel, l'IPSS et les complications. Résultats L'âge moyen était de 78 ans, le volume prostatique moyen était de 44g et le PSA était de 3.4ng/ml. Parmi les 10 patients (21.2%) étaient sous AVK, 27 (57.4%) étaient sous aspirine, 2 (4.2%) étaient sous clopidogrel, un sous fondaparinux et 6 (12.7%) étaient sous 2 anticoagulants ou plus. Le score ASA moyen était de 3. La durée moyenne de fonctionnement de l'appareil était de 38 minutes, l'énergie moyenne utilisée était de 200kJ. La durée moyenne d'hospitalisation était de 2 jours. Les complications survenant dans les 30 jours comprenaient une infection urinaire chez 5 patients (10.6%), une dysurie chez 4 patients et une hémorragie retardée chez 4 autres (8.5%). Un seul de ces patients a nécessité une transfusion sanguine et aucun patient n'a nécessité une réintervention. En 3 mois de suivi un seul patient a nécessité une incision du col vésical pour sclérose du col. Aucune incontinence

  2. ["Les Impatients": expression through art].

    PubMed

    Lamontagne, Céline; Palardy, Lorraine

    2015-01-01

    The organization called "Les Impatients" was founded in 1992. Using a unique model, Les Impatients welcomes those with mental health issues who would like to express themselves through art. Les Impatients offers free creative workshops and encourages exchanges with the community through the sharing of its participants' creations. The name Les Impatients reinforces the idea that the organization does not consider those attending its workshops as patients, but rather creators who are eager to heal, develop their craft and find their place in society. The participants contribute to the collective objective of breaking down the stigma that surrounds mental illness.Les Impatients collaborates with various mental health organizations in Quebec, such as the Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) affiliated to the Université de Montréal, Douglas Mental Health University Institute (DMHUI), the Centre de santé et services sociaux Drummond (CSSS Drummond) and the Centre de santé et services sociaux Pierre-Boucher (CSSS Pierre-Boucher). Les Impatients offers more than 48 workshops in eight different locations to around 450 participants each week.Dissemination activities, remarkable events, original projects: Les Impatients stands out through its realizations. Examples are exhibitions, collections of love letters, comic books, CD, concerts, and reading nights. The organization's originality resides in the exploration of the links between the work of the participants and that of professional artists. An illustration of this interest is the annual Parle-moi d'amour auction-exhibition, which has been one of Les Impatients' major events since 1999.As part of its mission, Les Impatients conserves the works of art created by the participants during the workshops. Its collection includes more than 15,000 works of art from Les Impatients as well as pieces donated by collectors of unconventional art, commonly known as "art brut" or "outsider art". The

  3. ["Les Impatients": expression through art].

    PubMed

    Lamontagne, Céline; Palardy, Lorraine

    2015-01-01

    The organization called "Les Impatients" was founded in 1992. Using a unique model, Les Impatients welcomes those with mental health issues who would like to express themselves through art. Les Impatients offers free creative workshops and encourages exchanges with the community through the sharing of its participants' creations. The name Les Impatients reinforces the idea that the organization does not consider those attending its workshops as patients, but rather creators who are eager to heal, develop their craft and find their place in society. The participants contribute to the collective objective of breaking down the stigma that surrounds mental illness.Les Impatients collaborates with various mental health organizations in Quebec, such as the Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) affiliated to the Université de Montréal, Douglas Mental Health University Institute (DMHUI), the Centre de santé et services sociaux Drummond (CSSS Drummond) and the Centre de santé et services sociaux Pierre-Boucher (CSSS Pierre-Boucher). Les Impatients offers more than 48 workshops in eight different locations to around 450 participants each week.Dissemination activities, remarkable events, original projects: Les Impatients stands out through its realizations. Examples are exhibitions, collections of love letters, comic books, CD, concerts, and reading nights. The organization's originality resides in the exploration of the links between the work of the participants and that of professional artists. An illustration of this interest is the annual Parle-moi d'amour auction-exhibition, which has been one of Les Impatients' major events since 1999.As part of its mission, Les Impatients conserves the works of art created by the participants during the workshops. Its collection includes more than 15,000 works of art from Les Impatients as well as pieces donated by collectors of unconventional art, commonly known as "art brut" or "outsider art". The

  4. Incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral au long court

    PubMed Central

    Mapoure, Yacouba Njankouo; Nkongni, Ines Nepetsoun; Luma, Henry Namme; Ngahane, Bertrand Hugo Mbtachou; Barla, Esther; Ngwane, Samuel; Mouelle, Albert Soné; Njamnshi, Alfred Kongnyu

    2016-01-01

    Introduction Avec l'introduction de la trithérapie dans les années 1996, la morbidité et la mortalité liées à l'infection par le VIH a nettement diminué. Concomitamment avec ce succès clinique, plusieurs changements métaboliques incluant diabète, hypertension artérielle, dyslipidémie et lipodystrophie ont été observés, ceux-ci étant des pourvoyeurs d'accidents vasculaires cérébraux. L'objectif de ce travail était de déterminer l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral au long court. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective, menée dans le Centre de Traitement Agrée de l'Hôpital Général de Douala (HGD), avec un recueil des données sur 10 ans allant de Mai 2001 à avril 2010, portant sur les patients VIH positifs adultes sous traitement antirétroviral depuis au moins 6 mois. Les patients étaient suivis selon le protocole national de prise en charge du Cameroun. La survenue d'un AVC a été déterminée par la méthode Kaplan-Meyer tandis que les facteurs associés à la survenue d'un AVC ont été recherché par le test de Khi-2. Le seuil de signification statistique était fixé à 0,05. Résultats 307 patients étaient inclus dont 62,4% de sexe féminin, et l’âge moyen était de 40,1 ± 9,9 ans. L'incidence des AVC était de 1,7% sur 72 mois de suivi sans différence significative entre les femmes et les hommes (P= 0,76). Le taux d'incidence calculé était de 0,3 pour 100 personnes années. Dans 85,7% des cas il s'agissait d'un AVC ischémique. Le délai moyen de survenue d'un AVC était de 33,4 mois. Les facteurs associés à la survenue d'un AVC étaient: les patients ayant initié leur traitement au stade III et IV de l'OMS et le taux de CD4 > 100/mm3 à l'initiation du traitement antirétroviral. Conclusion L'incidence des AVC chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral est similaire à celle rapportée ant

  5. Stabilisation dynamique d'un winging scapula (à propos d'un cas avec revue de la littérature)

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Boussouga, Mostapha; Jaafar, Abdelouahab; Bouslmame, Nabil

    2014-01-01

    Décrit pour la première fois par Velpeau en 1937, le winging scapula reste une affection rare, encore peu connue aussi bien du grand public que des professionnels de santé. Il s'agit en fait de la paralysie isolée du nerf thoracique long, responsable de l'innervation unique du muscle serratus antérieur, laquelle paralysie génère un décollement du bord spinal et de la pointe de l'omoplate, particulièrement visible lors des mouvements d'abduction et d'antépulsion du bras. Evoluant habituellement vers la récupération spontanée, le diagnostic de cette affection est essentiellement clinique, l'exploration électromyographique, peut appuyer le diagnostic et surtout servir d’élément de surveillance. Le traitement est avant tout conservateur; la chirurgie n’étant envisagée que dans les formes chroniques qui ne répondent pas à la rééducation, le cas d'ailleurs de notre patient. Le choix du type d'intervention devra obéir à des critères précis. La stabilisation dynamique de la scapula est une intervention séduisante et donne entre des mains entraînées des résultats très satisfaisants, beaucoup de critiques sont faites sur la récupération de la force musculaire, ce qui en limite l'indication quand les exigences professionnelles des patients sont importantes. Néanmoins, certaines séries en font la méthode de choix avec des résultats excellents. PMID:25918571

  6. Anévrysme congénital géant intra péricardique de l’auricule gauche: à propos d’un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Zhari, Bouchra; Bellamlih, Habib; Boumdine, Hassan; Amil, Touriya; Bamous, Mehdi; En-nouali, Hassan

    2016-01-01

    L'anévrysme auriculaire gauche est une anomalie cardiaque très rare. Il peut être d'origine congénitale ou acquise; secondaire à des processus inflammatoires ou dégénératifs. La plupart des cas sont asymptomatiques. La prévalence de ces lésions chez des patients d'âge pédiatrique a été très rarement décrite. Comme il peut provoquer des arythmies potentiellement mortelles ou des thrombus, le traitement chirurgical est nécessaire immédiatement après le diagnostic. Dans cet article, nous présentons le cas d'un garçon de 14 ans qui rapporte une dyspnée rapidement progressive, des palpitations, avec une notion de vertiges répétitifs et lipothymies, chez qui on découvre un anévrysme auriculaire gauche congénital. Le diagnostic a été basé sur les données du Coro scanner. Le patient a été traité avec succès par résection chirurgicale de l'anévrysme.

  7. Pontage fémoro-fémoral croisé avec tunnulisation périnéale sous-scrotale pour une infection grave du triangle de scarpa

    PubMed Central

    Mrad, Melek Ben; Miri, Rim; Kaouel, Karim; Derbel, Bilel; Tarzi, Mariem; Ghedira, Faker; Kalfat, Tawfik; Mizouni, Hbiba; Khayati, Adel

    2015-01-01

    Nous décrivons dans cet article une technique de revascularisation des patients ayant une infection de prothèse vasculaire sus-crurale au niveau dutriangle de scarpa, et qui minimise le risque d'infection récurrente du greffon. Cette technique consiste en un pontage fémoro-fémoral croisé avec un tunnel périnéal sous-cutané loin du scarpa infecté que le tunnel classique sus-pubiensous-cutané ne permet pas. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 52 ans, artéritique, multi-opérés, admis pour infection du scarpa droit sur un pontage fémoro-fémoral prothétique perméable, le patient a eu une explantation de ce pontage et une revascularisation par un pontage périnéal sous-scrotal veineux loin du site infectieux; l’évolution a été excellente et le pontage est encore perméable après deux ans de suivi. Le pontage fémoro-fémoral périnéal est une procédure exceptionnellement réalisée, mais qui peut constituer une vraie option thérapeutique de revascularisation chez les patients avec une infection du scarpa. PMID:26955419

  8. Stéatose hépatique aiguë gravidique avec une pyélonéphrite aiguë droite sur une grossesse gémellaire: une association très rare

    PubMed Central

    Benali, Zine el Abidine; Rachidi, Karim; Omari, Driss

    2013-01-01

    La Stéatose hépatique aiguë gravidique est une complication rare de la grossesse, et l'association avec la pyélonéphrite aiguë est encore plus rarissime survenant le plus souvent dans le troisième trimestre. Le diagnostic est affirmé par un faisceau d'argument clinique et biologique si non par l'histologie hépatique en dehors de trouble de la crase sanguine. Autrefois régulièrement mortelle, cette pathologie bénéficie actuellement d'un meilleur pronostic maternel et fœtal, du fait du diagnostic plus précoce, d'une délivrance rapide et du traitement symptomatique. Les auteurs ont jugé utile de rapporter une observation à travers d'un cas clinique d'une grossesse gémellaire associée à la pyélonéphrite aigue droite avec stéatose hépatique aiguë en milieu de réanimation. PMID:24396557

  9. Les cellulites orbitaires: étude prospective à propos de 75 cas

    PubMed Central

    Belghmaidi, Sarah; Belhoucha, Btissam; Hajji, Ibtissam; Hssaine, Khaoula; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz; Moutaouakil, Abdeljalil

    2015-01-01

    Les cellulites orbitaires est une affection grave par ses complications aussi bien locales, locorégionales que générales, pouvant engager le pronostic vital et fonctionnel, surtout lorsque le diagnostic est tardif et la prise en charge inappropriée. Le but de cette étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des cellulites orbitaires et d'insister sur la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement précoces, afin d’éviter ses complications. Il s'agit d'une étude prospective concernent 75 patients présentant une cellulite orbitaire, menée au service d'Ophtalmologie et d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech, de Septembre 2010 au Avril 2014. L’âge moyen des patients était de 24 ans allant de 2 ans à 70 ans. La porte d'entrée était dominée par l'atteinte sinusienne retrouvée chez 43 malades. L'examen ophtalmologique a montré une BAV chez 20% des patients avec une cécité bilatérale chez un patient et unilatérale chez 3, un chémosis (82%), une exophtalmie (85,71%), un ptosis (30%), une ophtalmoplégie (66%), une fistule orbitaire (4 cas), et une kératite d'exposition chez 8 cas. L'analyse des résultats tomodensitométriques a noté: 24 cas de cellulite pré septale (45%), 20 cas de cellulite orbitaire (15%), 2 cas d'abcès sous périosté (5%) et 14 cas d'abcès orbitaire (35%). 20 patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical associé au traitement médical, ayant consisté en un drainage de l'abcès orbitaire dans 24 cas, une ethmoidectomie antérieure par voie endoscopique avec drainage d'un abcès sous-périosté dans 2 cas à et un drainage d'une collection abcédée des parties molles dans 6 cas. La cellulite orbitaire est une urgence thérapeutique qui met en jeu le pronostic visuel et vital. Causés le plus fréquemment par les traumatismes oculaires post chirurgicale ou AVP, les sinusites, les fractures orbitaires, et les corps étrangers intraoculaires. Les infections r

  10. Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

    PubMed Central

    Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

    2015-01-01

    Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

  11. PySLHA: a Pythonic interface to SUSY Les Houches Accord data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Buckley, Andy

    2015-10-01

    This paper describes the PySLHA package, a Python language module and program collection for reading, writing and visualising SUSY model data in the SLHA format. PySLHA can read and write SLHA data in a very general way, including the official SLHA2 extension and user customisations, and with arbitrarily deep indexing of data block entries and a dedicated, intuitive interface for particle data and decay information. The draft SLHA3 XSECTION feature is also fully supported. PySLHA can additionally read and write the legacy ISAWIG model format, and provides format conversion scripts. A publication-quality mass spectrum and decay chain plotting tool, slhaplot, is included in the package.

  12. Theorie de la Levitation Radiative a L'equilibre dans les Etoiles Naines Blanches Chaudes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chayer, Pierre

    1995-01-01

    contenant de faibles quantites de C, N, O, et Fe pour illustrer comment les abondances d'equilibre des elements supportes reagissent a la redistribution du flux causee par l'addition de ces traces de matiere opaque. Nous traitons ce probleme, en premier lieu, selon une approche basee sur des modeles d'enveloppes et, en second lieu, selon une approche basee sur des modeles d'atmospheres. Nous considerons aussi deux autres ameliorations concernant, premierement, un traitement plus sophistique de la redistribution de la quantite de mouvement d'un ion suite a l'absorption d'un photon, et deuxiemement, l'utilisation d'une meilleure valeur de la largeur du profil de raie associee a l'elargissement par pression. Bien qu'une poignee d'abondances soient disponibles a partir de l'analyse des observations qui ont ete faites jusqu'a maintenant, nous sommes neanmoins capables de conclure, a l'aide de comparaisons detaillees, que la theorie de la levitation radiative a l'equilibre ne reussit pas a expliquer quantitativement les patrons d'abondances des elements lourds observes dans les naines blanches chaudes. Au moins un autre mecanisme doit competionner avec la levitation radiative et le triage gravitationnel dans les atmospheres/enveloppes des naines blanches chaudes. Nous suggerons la possibilite d'un vent stellaire ou encore la possibilite d'accretion.

  13. Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

    PubMed Central

    Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours

  14. A Standard format for Les Houches event files

    SciTech Connect

    Alwall, J.; Ballestrero, A.; Bartalini, P.; Belov, S.; Boos, E.; Buckley, A.; Butterworth, J.M.; Dudko, L.; Frixione, S.; Garren, L.; Gieseke, S.; Gusev, A.; Hinchliffe, I.; Huston, J.; Kersevan, B.; Krauss, F.; Lavesson, N.; Lonnblad, L.; Maina, E.; Maltoni, F.; Mangano, M.L.; /Louvain U. /Dresden, Tech. U. /Karlsruhe U., TP /Democritos Nucl. Res. Ctr. /INFN, Genoa /INFN, Turin /Turin U. /Cracow, INP /Dubna, JINR /SINP, Moscow /Serpukhov, IHEP /Ljubljana U. /Lund U. /CERN /Zurich, ETH /Cambridge U. /Durham U., IPPP /University Coll. London /Manchester U. /Fermilab /LBL, Berkeley

    2006-09-01

    A standard file format is proposed to store process and event information, primarily output from parton-level event generators for further use by general-purpose ones. The information content is identical with what was already defined by the Les Houches Accord five years ago, but then in terms of Fortran commonblocks. This information is embedded in a minimal XML-style structure, for clarity and to simplify parsing.

  15. Les etoiles qui ne veulent pas vieillir

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1996-02-01

    Les astronomes les ont baptisees "trainardes bleues", blue stragglers en anglais. Ces etoiles a l'apparence tres ordinaire se rencontrent un peu partout dans la Galaxie. Elles sont chaudes et bleues, signe evident de jeunesse dans leur monde. C'est bien le paradoxe car les "blue stragglers" trichent sur leur age, comme si elles refusaient d'evoluer, laissant les astronomes dans la plus grande perplexite.

  16. Le méningiome du sinus maxillaire: à propos d'un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Mezouri, Imane; Bellefqih, Sara; Chenna, Hanane; El Kacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2014-01-01

    Les méningiomes extracrâniens sont rares, leur localisation au niveau du sinus maxillaire est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 41 ans, ayant présenté une exophtalmie avec des céphalées intermittentes évoluant depuis 8 ans. Le diagnostic a été retenu à partir de la biopsie et du scanner cérébral et du massif facial. Le traitement a consisté en une irradiation exclusive à la dose de 54 Gray (Gy). La patiente est restée en bon contrôle locorégional, après un recul de 18 mois. A travers ce cas clinique on a démontré que le sinus maxillaire peut être touché par le méningiome, et qu'il doit être inclus dans le diagnostic différentiel des tumeurs des tissus mous. PMID:25419275

  17. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that result in having dreams come true. This paper primarily addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. It also addresses the latter problem in discussing what are relevant measures critical for aeroacoustics that should be used in validating LES codes. These new diagnostic techniques deliver measurements and flow statistics of increasing sophistication and capability, but what of their accuracy? And what are the measures to be used in validation? This paper argues that the issue of accuracy be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it is argued that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound.

  18. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James; Wernet, Mark P.

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that are produced. This paper addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. This paper argues that the issue of accuracy of the experimental measurements be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it argues that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound, such as two-point space-time velocity correlations. A brief review of data sources available is presented along with examples illustrating cross-facility and internal quality checks required of the data before it should be accepted for validation of LES.

  19. Les manifestations oculaires au cours de la pré-éclampsie sévère ou l’éclampsie au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso

    PubMed Central

    Diallo, Jean Wenceslas; Méda, Nonfounikoun; Ahnoux-Zabsonré, Ahgbatouhabéba; Ouattara, Souleymane; Yanogo, Armande; Tougouma, Somnoma Jean Baptiste; Somé, Der; Sanou, Jérôme; Dolo, Mariam

    2015-01-01

    La pré-éclampsie sévère est un problème de santé publique. L'atteinte oculaire est une de ses nombreuses complications. Le but de notre travail était de décrire les atteintes oculaires chez les patientes présentant une pré-éclampsie et/ou éclampsie afin de contribuer à leur meilleure prise en charge. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte prospective allant du 1er novembre 2013 au 31 juillet 2014, chez les patientes ayant souffert de pré-éclampsie sévère/éclampsie. Nous avons inclus 127 patientes dans notre étude. La moyenne d’âge des patientes de notre étude était de 26,37 ans (ET= 6,8 ans), avec des extrêmes de 15 et 40 ans. Les tranches d’âge les plus représentées étaient celles de 26 à 30 ans avec 29,1% des cas et celle des 15 à 20 ans avec 25,2%. Le diagnostic de pré-éclampsie sévère a été retenu dans 69,3% des cas. Les primigestes représentaient 40,9% de la population. Les troubles visuels à type de phosphènes ont été observés chez 33,1% des patientes. Nous avons noté un courant granulaire conjonctival dans 41,7%, des lésions du segment postérieur chez 32,3% des patientes. Ces résultats ont été discutés par rapport à la littérature, et nous notons plus de cas d'atteinte rétinienne. Nous n'avons pas trouvé de lien statistiquement significatif entre la tension artérielle à l'admission et le stade de la rétinopathie hypertensive. Les complications oculaires de la pré-éclampsie sévère sont très fréquentes et souvent ignorées. Les atteintes rétiniennes sont fréquentes mais de bon pronostic. PMID:26405485

  20. Approche structurée en pratique familiale pour les patients ayant des problèmes de mémoire

    PubMed Central

    Lee, Linda; Weston, W. Wayne; Heckman, George; Gagnon, Micheline; Lee, F. Joseph; Sloka, Scott

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une approche structurée pour les patients qui présentent des problèmes de mémoire. Sources des données Cette approche se fonde sur un programme agréé de formation clinique sur la mémoire, élaboré par le Centre for Family Medicine Memory Clinic en partenariat avec le Collège des médecins de famille de l’Ontario. Message principal Le recours à une approche structurée de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser un diagnostic exact chez des patients qui présentent des problèmes de mémoire. Le délirium, la dépression et les causes réversibles doivent être exclus, pour ensuite faire une différenciation entre le vieillissement cognitif normal, la déficience cognitive légère et la démence. Il est essentiel de procéder à une anamnèse collatérale et à une évaluation fonctionnelle exacte. Les formes courantes de la démence peuvent être cliniquement différenciées par la séquence dans laquelle les symptômes apparaissent et par la façon dont les déficits cognitifs évoluent avec le temps. Habituellement, les signes précoces de la démence d’Alzheimer comportent une déficience de la mémoire épisodique, tandis que la démence due principalement à des causes vasculaires peut se présenter par une perte précoce de la fonction exécutive et de la fonction visuospatiale, ainsi que des caractéristiques cliniques particulières. Conclusion Une approche de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser des diagnostics précoces et exacts qui peuvent orienter une prise en charge appropriée et améliorer les soins aux patients qui ont des problèmes de mémoire.

  1. Effets de l'interaction avec l'oxygène sur le comportement de couches semi-conductrices de ZnO, SnO{2} et CdSe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ain-Souya, A.; Ghers, M.; Haddad, A.; Tebib, W.; Rehamnia, R.; Messsalhi, A.; Bounouala, M.; Djouama, M. C.

    2005-05-01

    Les propriétés superficielles des matériaux solides diffèrent de celles du volume. A la surface, des défauts de différentes natures peuvent être présents. Ils permettent à la surface d'être interactive avec le milieu ambiant. Les multiples interactions entre les états de surface et des éléments du milieu extérieur peuvent modifier les propriétés superficielles. Ce travail étudie la régénération de couches semi-conductrices après adsorption isotherme d'oxygène à différentes températures effectuées entre 20 ° C et 300 ° C. Les matériaux qui ont servi à l'étude sont des couches de ZnO, SnO{2} et CdSe. Celles de CdSe ont été obtenues par co-évaporation, sous vide, de cadmium et de sélénium. Les échantillons de ZnO et SnO{2} ont été élaborés par oxydation, à des températures respectives de 450 ° C et 200 ° , de Zn et Sn déposés par électrolyse et par évaporation sous vide. Les matériaux évaporés ont été déposés sur des plaquettes en verre, les autres ont été électrodéposés sur des substrats métalliques. Les variations des propriétés électriques des couches ont été suivies par mesure de leur résistance électrique superficielle R. Les courbes LogR = f (103 /T (K)), relevées sous vide à différentes températures, sont caractéristiques d'un comportement de semi-conducteur. Des essais d'adsorption d'O{2} à différentes températures montrent des variations considérables de R. En effet, la chimisorption forte d'un gaz par une surface semi-conductrice est telle que l'échange électronique entre adsorbant et adsorbat provoque la formation d'une zone de charge d'espace modifiant la conduction superficielle. Les résultats mettent en évidence des domaines de température de plus haute sensibilité à l'oxygène. Pour le CdSe, certaines désorptions isothermes ont été suffisantes pour une régénération totale des échantillons. Les couches de ZnO ont souvent nécessité des désorptions programm

  2. Risk of Preterm Birth According to Maternal and Paternal Country of Birth: A Population-Based Study.

    PubMed

    Park, Alison L; Urquia, Marcelo L; Ray, Joel G

    2015-12-01

    Objectif : Examiner l’apport concomitant du pays d’origine de la mère et de celui du père en ce qui concerne la question de l’accouchement préterme, et déterminer les différences en matière de taux d’accouchement préterme (APT) entre les immigrantes accouchant au Canada et celles qui accouchent dans leur pays d’origine. Méthodes : En utilisant une étude en population générale pour l’ensemble de l’Ontario, nous avons inclus 1 200 864 naissances vivantes (issues de grossesses monofœtales ou gémellaires) ayant eu lieu entre 2002 et 2011. Le risque d’APT auquel étaient exposés les nouveau-nés issus de parents immigrants provenant du même pays a été comparé à celui auquel étaient exposés les nouveau-nés dont les deux parents étaient nés au Canada. Une analyse de régression logistique a permis la neutralisation des effets de l’âge de la mère et du père, de la parité, de l’état matrimonial, du revenu, du sexe du nouveau-né et de l’obtention de jumeaux. Nous avons également comparé le taux calculé d’APT chez les immigrants en fonction du pays d’origine des parents au taux publié d’APT au sein de ce pays d’origine. Les principaux critères d’évaluation ont été l’APT < 37 semaines, l’APT tardif à 34-36 semaines et l’accouchement très préterme (ATPT) < 32 semaines. Résultats : Par comparaison avec les nouveau-nés dont les deux parents sont nés au Canada, ceux dont les parents immigrants provenaient du même pays étaient exposés à un risque moindre d’APT (RCc, 0,94; IC à 95 %, 0,92 - 0,96) et d’APT tardif (RCc, 0,92; IC à 95 %, 0,89 - 0,94), mais étaient exposés à un risque accru d’ATPT (RCc, 1,09; IC à 95 %, 1,04 - 1,16). Les nouveau-nés issus de couples provenant de la Guyane, de Trinidad et Tobago, des Philippines et de la Jamaïque étaient exposés à des risques accrus d’APT, d’APT tardif et d’ATPT. Chez les nouveau-nés issus de parents immigrants, le

  3. La prise en charge des morsures de chien chez les enfants

    PubMed Central

    Sabhaney, Vikram; Goldman, Ran D.

    2012-01-01

    Résumé Question Une fillette de 4 ans jouait avec le chien de ses voisins. Le chien s’est excité et a mordu la jeune fille à l’avant-bras, y laissant une plaie punctiforme. À cause cette blessure, elle s’est présentée à mon bureau. Devrais-je la traiter avec des antibiotiques? Quel antibiotique faut-il utiliser et pendant combien de temps? Réponse L’administration d’antibiotiques prophylactiques est indiquée lorsqu’on a procédé à une suture primitive de la morsure, que la plaie est de gravité modérée à sévère, qu’elle est punctiforme (particulièrement s’il y a eu pénétration de l’os, de la gaine tendineuse ou de l’articulation), pour les morsures au visage, aux mains, aux pieds ou aux parties génitales ou lorsque les victimes sont immunodéprimées ou souffrent d’asplénisme. L’antibiotique de première intention est l’amoxicilline-clavulanate. La prophylaxie appropriée antitétanique et contre la rage devrait faire partie des soins chez un patient qui a été mordu par un chien, tout comme le débridement local et le nettoyage complet de la plaie.

  4. Recommandations pour le dépistage de l’hypertension chez les adultes canadiens

    PubMed Central

    Lindsay, Patrice; Gorber, Sarah Connor; Joffres, Michel; Birtwhistle, Richard; McKay, Donald; Cloutier, Lyne

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l’hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n’ont pas reçu antérieurement de diagnostic d’hypertension. Qualité des données Les données probantes sont tirées d’une recension systématique dans MEDLINE, EMBASE et la base de données des synthèses systématiques de la Collaboration Cochrane (EBM Reviews), de janvier 1985 à septembre 2011. Les types d’études retenues se limitaient aux études randomisées contrôlées, aux synthèses systématiques et aux études observationnelles avec groupes témoins. Message principal Trois fortes recommandations se sont dégagées de données probantes de qualité modérée. Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à toutes les consultations appropriées en soins primaires, conformément aux techniques actuelles décrites dans les recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour la mesure de la pression artérielle en cabinet et en soins ambulatoires. Les critères du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour l’évaluation et le diagnostic de l’hypertension devraient s’appliquer aux personnes chez qui on observe une pression artérielle élevée. Conclusion À la suite d’un examen des plus récentes données probantes, le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs continue de recommander la mesure de la pression artérielle lors des consultations périodiques auprès du médecin.

  5. Syndrome CHARGE avec tétralogie de Fallot: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Wahid, Fouad Amal; Seghrouchni, Aniss; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Abdou, Abdessamad; Bouzerda, Abdelmajid; Mouram, Sahar; Drissi, Mohamed; Houssa, Mahdi Ait; Boulahya, Abdelatif

    2014-01-01

    Le syndrome CHARGE est caractérisé par un large polymorphisme clinique associant colobome, anomalies cardiaques, atrésie de choanes, retard staturo-pondéral et de développement, anomalies génitales, anomalies des oreilles ainsi que d'autres anomalies. Les auteurs rapportent le cas d'un syndrome CHARGE diagnostiqué lors du bilan d'une tétralogie de Fallot chez un nourrisson de 22 mois. Les différentes manifestations cliniques de ce syndrome sont rapportées ainsi que les critères diagnostiques. PMID:25883746

  6. Les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiantes et des etudiants en formation des ingenieurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernandez, Nicolas

    Les representants des secteurs industriels et les, milieux professionnels en Amerique du Nord reprochaient aux universites de former des ingenieurs avec peu d'experience pratique en resolution de problemes et en conception. Quelques programmes de genie ont alors mis en place le travail en equipe dans l'apprentissage par projets. Beaucoup d'ecrits font valoir les benefices de l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiants. Or, ces benefices commencent a peine a faire l'objet de recherches visant a produire des donnees probantes a ce sujet. Les travaux sur la motivation en contexte d'apprentissage et les modeles theoriques developpes sont issus d'environnements d'apprentissage marques par l'enseignement magistral. Le modele de la valeur attendue de la tache (Eccles et Wigfield, 1995; Neuville, 2004) et le modele du systeme-groupe (St-Arnaud, 2008) ont ete retenus pour mesurer les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation. La recherche visait aussi a approfondir et a nuancer la comprehension de la motivation des etudiants universitaires apprenant en contexte innovant. Les sujets constituent des etudiants (n=100) travaillant sur des projets d'integration au cours des trois sessions initiales du programme de genie mecanique d'une universite canadienne. L'analyse de regression multiple revele que les construits de la motivation expliquent un tiers de la variance de l'engagement academique dans la realisation du projet d'integration. Les perceptions de l' "expectancy", de la valeur intrinseque et utilitaire sont les determinants principaux de l'engagement des etudiants. L'analyse de variance multivariee a mesures repetees indique que la motivation des etudiants pour le travail sur les projets d'integration a augmente au cours des trois sessions initiales du parcours de formation. Finalement, malgre l'absence d'interaction significative entre les variables de motivation et de l'equipe, les reponses des sujets indiquent une

  7. Les complications tardives de prothèse totale de la hanche: à propos de 42 cas

    PubMed Central

    Azarkane, Mohamed; Boussakri, Hassan; Shimi, Mohamed; Elibrahimi, Abdlehalim; Elmrini, Abdlemeji

    2013-01-01

    L'arthroplastie de la hanche est un moyen fiable dans le traitement des affections de la hanche. En lui rendant sa mobilité sa stabilité et son indolence. Cependant cette chirurgie prothétique expose au risque de la survenue des complications qui peuvent engager le pronostic fonctionnel. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une durée de 8 ans de janvier 2004 au janvier 2012 au service de traumatologie-orthopédie de CHU HASSAN II FEZ. Pendant cette période nous avons opéré 240 patients pour PTH. Après un recul moyen de 5 ans nous avons noté chez 42 (17,4%) patients une complication tardive. Nous noté 13 cas de descellement aseptique soit 5,4%. Cette complication a été survenue dans notre série sur une prothèse cimentée dans 8 cas et non cimentée dans 5 cas. Le traitement que nous avons adopté dans notre série a été une reprise de PTH sans greffe osseuse ni anneau de reconstruction dans 4 cas, reprise avec mise en place d'anneau de Kerboull dans 7 cas et reprise avec greffe osseuse et anneau de kerboull dans 2 cas. Nous avons trouvé 11 cas de sepsis tardive soit 4,6% des cas. Nous avons le diabète comme facteur de risque chez 3 malades. L'agent causal a été staphylococcus épdermidis dans 5 cas, colibacille dans 2 cas et association staphylococcus-BGN dans 1 cas. Les différentes modalités que nous avons utilisé pour traiter l'infection dans notre ont été un lavage simple, système d'irrigation-drainage et réimplantation simple en un seul temps ou en 2 temps avec couverture systématique par une antibiothérapie adaptée selon l'antibiogramme. Nous avons noté également 11 cas de fracture sur PTH intéressant dans tous les cas le fémur, nous avons traité ce type de fracture dans notre série par une tige fémorale prothétique longue dans 4 cas, une plaque vissée cerclée dans 3 cas et cerclage simple dans 4 cas. La consolidation a été obtenue chez 9 patients avec 2 cas de pseudarthrose. Nous avons noté 7 cas de

  8. Etude sur les tendons en materiaux composites et leur application aux ancrages postcontraints

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chennouf, Adil

    de ciment a permis d'ameliorer la resistance a l'adherence. (6) Il existe une relation lineaire entre la charge maximum et la longueur ancree des tendons. Des equations sont proposees. (7) La capacite a l'arrachement des ancrages injectes augmente avec l'augmentation du module d'elasticite du milieu encaissant. (8) Les mono-tendons et multi-tendons en materiaux composites injectes sur 1000 mm ont montre des comportements a l'arrachement acceptables conformement aux codes. (9) Les rigidites apparentes des tendons a base de fibres d'aramide sont de trois a cinq fois inferieures a celles des tendons a base de fibres de carbone. (10) L'amorce de la decohesion en haut de la zone ancree ne semble se produire qu'au-dela d'une charge de 0,35 fpu pour les tendons a base de fibres de carbone alors qu'elle prend naissance des l'application de la charge pour les tendons a base de fibres d'aramide. (11) Le taux de fluage depend du niveau de chargement ainsi que des caracteristiques geometriques et mecaniques de l'ancrage (type de fibres, fini de surface, nombre de tendons, etc.). (12) Des equations regissant le comportement au fluage des tendons en materiaux composites ont ete etablies pour une periode d'essai de 60 mn. (Abstract shortened by UMI.)

  9. Effets potentiels d’un modèle rationnel de prescription sur les dépenses nationales en santé

    PubMed Central

    Littman, Jordan; Halil, Roland

    2016-01-01

    Résumé Objectif Estimer les économies que pourrait engendrer la mise en œuvre d’un modèle rationnel de prescription pour des classes de médicaments équivalents sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité. Conception L’Institut canadien d’information sur la santé a fourni des renseignements sur les 10 principales classes de médicaments en fonction des dépenses annuelles qui leur sont attribuables. Ces classes ont été examinées en vue de leur inclusion potentielle dans l’étude selon qu’il était possible de comparer les médicaments à l’intérieur d’une même classe. Lorsqu’à la suite d’une recherche documentaire, une équivalence a été établie en fonction de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité des médicaments, les données annuelles sur les prescriptions ont été recueillies à partir de la base de données du Système national d’information sur l’utilisation des médicaments prescrits. Les économies potentielles de coûts ont ensuite été calculées en comparant les parts de marché actuelles avec les parts potentielles futures de ce marché. Contexte Le Canada. Principaux paramètres à l’étude Les différences estimées dans les dépenses que produirait un modèle rationnel de prescription. Résultats Une équivalence a été établie sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité dans les classes de statines, d’inhibiteurs de la pompe à protons, d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de l’angiotensine. Les dépenses annuelles totales dans ces classes se situent à 856 millions $ dans les programmes publics de médicaments et à 1,97 milliard $ environ à l’échelle nationale. Grâce à des prescriptions rationnelles, on estime que les économies annuelles pourraient atteindre 222 millions $ pour les programmes publics et 521 millions $ à l’échelle nationale. Conclusion La

  10. Mesure de la fraction d'evenements a quatre quarks dans les desintegrations multihadroniques du boson Z au LEP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lefebvre, Eric

    ,71 à l'aide de notre méthode d'extrapolation avec la condition de sélection y34 > 0,020. Nous en concluons que notre méthode d'extrapolation est efficace pour la réduction du bruit de fond causé par les événements d'ordre supérieur, et qu'un bon accord est obtenu entre la mesure expérimentale et la prédiction théorique. La mesure dite conventionnelle permet d'apprécier la réduction de la contamination, sans laquelle, un écart de plus de deux sigma apparaît entre la mesure et la prédiction. L'ensemble de l'analyse, des graphiques, des tableaux, et des reésultats des chapitres 3, 4, et 5 ainsi que des deux appendices, représente la contribution personnelle, à cette étude, de l'auteur de cette thèse.

  11. Quels agents incriminés dans les mycoses du pied ? Enquête auprès des diabétiques consultant au CHU Mohammed VI de Marrakech

    PubMed Central

    Chegour, Hakima; El Ansari, Nawal; El Mghari, Ghizlane; Tali, Abdelali; Zoughaghi, Laila; Sebbani, Majda; Amine, Mohamed

    2014-01-01

    Les infections mycosiques du pied constituent un motif fréquent de consultation chez les diabétiques, le diabète constituant à la fois un facteur favorisant et aggravant les lésions cutanéomuqueuses. L'objectif de ce travail était d'identifier la flore mycologique locale responsable des lésions du pied chez le diabétique et déterminer les facteurs favorisant la survenue de mycoses. Il s'agissait d'une étude transversale intéressant des diabétiques suivis en consultation; un prélèvement mycologique, avec examen direct et culture, a été réalisé devant toute suspicion clinique de lésion mycosique. Quatre-vingt-deux patients ont été inclus. L'hémoglobine glycosylée moyenne a été de9,2% ± 2,23. Un intertrigo inter orteil a été noté dans 90,2% des cas; l'examen mycologique était positif dans 64,8% des cas, avec 18 cas de Trichophyton rubrum et 11 cas de Candida albicans. Une atteinte unguéale a été suspectée chez 65,9% patients; la culture a mis en évidence un Trichosporon pathogène chez sept patients, un Candida albicansdans six cas, un Trichophyton rubrum dans quatre cas, avec trois cas de Trichophyton mentagrophytes et deux cas de Scytalidium dimidiatum. L’étude analytique, après confirmation mycologique, en fonction des principales caractéristiques des patients a montré que l'atteinte mycosique du pied est significativement corrélée au déséquilibre glycémique. Ce travail a montré la prédominance du Trichophyton rubrum dans les lésions d'intertrigo inter orteil et du Trichosporon dans les onychomycoses, avec une prédominance globale plus globale plus élevée du TR. PMID:25170372

  12. Contribution a l'etude du comportement de dalles de ponts en beton arme de barres en PRF soumises a des charges concentrees simulant les charges de roues

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouguerra, Kheireddine

    Au cours des dernieres annees, la deterioration des structures en beton arme a pris une ampleur sans precedent, et ce, malgre le fait que leur duree de vie en service initialement prevue est loin d'etre atteinte. La corrosion de l'armature d'acier est un des principaux facteurs reduisant la duree de vie des ponts en beton arme d'acier. Par ailleurs, l'armature en materiaux composites de polymeres renforces de fibres (PRF) constitue une solution a l'armature metallique afin de pallier au probleme de la corrosion d'acier et a la deterioration des structures en beton arme. Aussi, les barres d'armature en materiaux composites de PRF possedent une resistance en traction elevee (environ 2 a 6 fois la limite elastique de l'acier d'armature conventionnel), ce qui leur permet de constituer un renforcement structural attrayant pour les structures en beton. Le comportement d'elements structuraux en beton arme de barres en PRF est different de ceux en beton arme de barres d'acier. En effet, les barres en PRF possedent un module d'elasticite relativement plus faible que celui de l'acier et ont des proprietes d'adherence differentes de celles des barres d'acier. L'utilisation des barres d'armature en PRF pour armer les dalles de tabliers de ponts se concretise de plus en plus avec l'avancement des recherches dans ce domaine. La recherche entamee dans le cadre de cette these s'inscrit dans un programme de travaux realises au sein de la Chaire de recherche CRSNG/Industrie sur les Materiaux composites novateurs en PRF pour les infrastructures au departement de genie civil a l'Universite de Sherbrooke. Le comportement de membrures en beton arme de PRF soumis a des sollicitations mecaniques constitue un des principaux axes de recherche. Dans le cadre de cette these, une serie d'essais a ete effectuee sur huit dalles de ponts a confinement interne a grande echelle. Les parametres des essais comprennent: (1) l'epaisseur de la dalle, (2) le type et le taux d'armature transversale de l

  13. Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

    PubMed Central

    Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

    2016-01-01

    Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

  14. Les pneumopathies aigues du nourrisson en Côte d'Ivoire: apport de la radiographie thoracique dans la recherche étiologique et la prise en charge précoce

    PubMed Central

    Nágoan, Kouamé; Nágoan-Domoua, Anne-Marie; Alihonou, Sétchéou; Konan, Anhum Nicaise

    2012-01-01

    Introduction Identifier les tableaux radio-cliniques actuels des pneumopathies aiguës du nourrisson rencontrés en Côte d'Ivoire et démontrer le rôle de la radiographie thoracique dans leur prise en charge. Méthodes Etude rétrospective de 24 mois ayant concerné l'analyse de 165 radiographies thoraciques (RT) de face réalisées chez des nourrissons âgés de 1 à 24 mois, hospitalisés dans le service de pédiatrie du CHU de Yopougon (Abidjan-Côte d'Ivoire) pour pneumopathies aigues. Les éléments épidémio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été obtenus à partir du dossier médical des nourrissons. Résultats L'âge moyen des nourrissons était de 9 mois avec des extrêmes entre 3 et 22 mois. Le sex-ratio était égal à 1,2. Les syndromes radiographiques étaient dominés par le syndrome alvéolaire (70,3%) suivi par l'association syndrome alvéolaire-syndrome bronchique (29,7%). Les signes radiographiques de gravité étaient présents dans 61,8%. Les entités radio-cliniques étaient représentées par les pneumopathies massives (32,7%), la pneumonie franche lobaire aigue (4,2%), les abcès du poumon (7,3%), les staphylococcies pleuro-pulmonaires (4,2%), les pleuro-pneumopathies (13,3%), le pyo-pneumothorax (4,9%), les broncho-pneumopathies (29,7%) et la primo-infection tuberculeuse (3,7%). Conclusion A travers la mise en parallèle des entités radio-cliniques avec les éléments épidémiologiques et cliniques, la RT a permis de préjuger de l'étiologie des pneumopathies et de mettre en route immédiatement le traitement spécifique. A l'ère de la pandémie du VIH-SIDA, cette étude montre que la tuberculose pulmonaire est paradoxalement l'entité radio-clinique la plus rare. PMID:23319234

  15. Appendicite chronique chez les enfants

    PubMed Central

    Kim, David; Butterworth, Sonia A.; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Alors que le diagnostic d’appendicite aigu est relativement simple à poser, celui d’appendicite chronique peut être controversé et souvent mal posé. De quelle manière et à quel moment les cliniciens devraient-ils investiguer l’appendicite chronique comme la cause de douleurs abdominales chroniques et récidivantes dans la population pédiatrique? Réponse L’appendicite chronique est une inflammation ou fibrose de longue date de l’appendice dont le tableau clinique est une douleur abdominale prolongée ou intermittente. Son diagnostic est souvent difficile à poser et elle peut entraîner des complications telles que des infections intra-abdominales, ou l’occlusion ou la perforation de l’intestin. Le tableau clinique, de même que les études d’imagerie, peuvent aider le clinicien à écarter d’autres affections, et chez les patients qui reçoivent un diagnostic, dont de nombreux enfants, l’appendicectomie soulage partiellement ou complètement la douleur.

  16. Facteurs de risque de l'inobservance thérapeutique chez les patients schizophrènes: étude cas- témoins'

    PubMed Central

    Aarab, Chadya; Elghazouani, Fatima; Aalouane, Rachid; Rammouz, Ismail

    2015-01-01

    Les progrès réalisés dans le traitement de la schizophrénie n'ont jusqu'ici pas modifié de manière radicale l'importance de l'adhésion des patients à leur médication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un échantillon marocain de malades schizophrènes. C'est une étude transversale menée au centre psychiatrique universitaire de Fès sur une période de 4 mois. Les malades inclus présentaient une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, sélectionnés en deux groupes observant et non observant. L’évaluation de l'observance a été faite par un hétéro-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des réponses par oui ou non et à l'aide de l’échelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des résultats a été réalisé par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recruté 164 participants, 112 étaient des malades non observants à leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (témoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une prédominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance thérapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le célibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement fréquent du médecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrènes non adhérents à leur traitement pharmacologique avait un score élevé à l’échelle MARS dans 80% cas. Ces résultats doivent être pris en considération par le personnel soignant pour optimiser l'observance thérapeutique chez les patients souffrant de schizophrénie. PMID:26161196

  17. Prévalence de l'hépatite B chez les personnes infectées par le VIH à Parakou au Bénin

    PubMed Central

    Dovonou, Comlan Albert; Amidou, Salimanou Ariyoh; Kpangon, Amadohoué Arsène; Traoré, Yacoubou Adam; Godjedo, Togbemabou Primous Martial; Satondji, Assongba Joseph; Wachinou, Ablo Prudence; Issa-Djibril, Fatioulaye Mahamadi; Fourn, Léonard; Zannou, Djimon Marcel; Gandaho, Prosper

    2015-01-01

    Introduction La co-infection avec l'hépatite B est l'un des défis majeurs de la prise en charge du VIH depuis l'amélioration de l'accès aux antirétroviraux en Afrique. La présente étude visait à estimer la prévalence de l'hépatite B chez les personnes séropositives au VIH à Parakou et décrire les facteurs associés. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale menée de Mai 2011 à Juin 2012 dans le service de Médecine du CHU de Parakou. Ont été inclus tous les adultes séropositifs au VIH vus en consultation ou hospitalisés. Les données ont été collectées par interviews et dépouillement de dossiers médicaux. L'antigène HBs a été recherché par un test rapide et l'ALAT a été dosé. L'analyse des données a été faite avec le logiciel EpiInfo 3.5.1. Les proportions ont été comparées grâce au test de Chi-deux ou au test de Fisher au seuil de significativité de 5%. Un modèle de régression logistique multivariable a permis d'expliquer la prévalence de l'hépatite B. Résultats Sur les 744 sujets inclus on a dénombré 555 femmes. L’âge moyen était de 35,5 + 10,1 ans. La prévalence de l'hépatite B a été estimée à 16,9% (IC95: 14,3%-19,9%). Cette prévalence était plus élevée chez les sujets originaires du Borgou/Alibori et ceux au stade 4 de l'OMS. Conclusion La prévalence de la co-infection VIH/VHB au CHU Parakou est élevée. Le dispositif national de prise en charge et de prévention de l'hépatite B chez les personnes séropositives au VIH doit être renforcé. PMID:26097629

  18. Polymorphisme de l'apolipoprotéine E dans la population du nord du Maroc: fréquence et influence sur les paramètres lipidiques

    PubMed Central

    Benyahya, Fatiha; Barakat, Amina; Ghailani, Naima; Bennani, Mohcine

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail est de déterminer les fréquences alléliques et génotypiques des sites polymorphes situés dans le gène de l'apolipoprotéine E (apo E) ainsi que leur impact sur les paramètres cliniques et lipidiques dans un échantillon de la population du nord du Maroc cliniquement diagnostiqué ADH. Méthodes Le génotype de l'apo E a été analysé par séquençage direct chez 46 patients cliniquement diagnostiqués ADH selon les critères standards. Résultats Les fréquences des allèles epsilon 3, epsilon 2 et epsilon 4 ont été respectivement 78.3%, 2.2% et 19.6%. La fréquence de l'allèle epsilon 4 est très élevée chez la population du nord du Maroc en comparaison avec les populations des autres régions marocaines. Elle est similaire à celle rapportée dans les pays de l'Europe du nord. Les taux du cholestérol total, du cholestérol LDL ainsi que la présence des xanthomes et les maladies cardiovasculaires ne différent pas entre les génotypes de l'apoE. En revanche, les résultats ont montré une influence de l'allèle epsilon4 sur le taux des triglycérides chez les sujets obèses. Conclusion Le génotype de l'apoE ne peut expliquer le phénotype clinique et biochimique présenté par des patients du Nord du Maroc cliniquement diagnostiqués ADH. PMID:24396563

  19. Les syndromes coronaires aigus à Dakar: aspects cliniques thérapeutiques et évolutifs

    PubMed Central

    Mboup, Mouhamed Cherif; Diao, Maboury; Dia, Khadidiatou; Fall, Pape Diadie

    2014-01-01

    Introduction Ce travail a pour objectifs d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques, les différentes modalités de prise en charge, et l’évolution des syndromes coronaires aigus à Dakar. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective concernant une cohorte de patients hospitalisés au niveau des services de cardiologie de l'hôpital Principal de Dakar et de l'hôpital Aristide Le Dantec pour un syndrome coronaire aigu entre le 01 Septembre 2005 et le 31 Août 2006. Résultats Durant la période d’étude, 59 patients avaient présenté à l'admission un syndrome coronaire aigu, soit une prévalence hospitalière de 4,05%. L’âge moyen était de 57,1 ± 3,5 ans. L'indice moyen des facteurs de risque était de 3,56 ± 1,7. Quatre vingt onze pour cent (91%) des patients avaient au moins deux facteurs de risque cardio-vasculaires. Les délais moyens d'arrivée et de prise en charge étaient respectivement de 53,2 ± 21,3 heures et 3,4 ± 1 heures. L'analyse des tracés électrocardiographiques associée au dosage des troponines, avait permis de retenir les diagnostics d'infarctus du myocarde avec sus-décalage persistant du segment ST chez 89,8% patients, d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST chez 5,1% patients, et d'angor instable dans 5,1% des cas. La mortalité hospitalière était de 15,25% et la mortalité à un mois de 18,64%. Conclusion Au Sénégal, les syndromes coronaires aigus sont caractérisés par un âge de survenue relativement jeune chez des patients polyfactoriels et une lourde mortalité. C'est dire tout l'intérêt d'une prévention primaire efficace par la lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires. PMID:25745533

  20. Les mucocèles appendiculaires, problèmes diagnostiques et thérapeutiques: à propos de 26 cas

    PubMed Central

    Hedfi, Mohamed; Jomni, Med Taieb; Ghachem, Dorra Ben; Abdelhedi, Cherif; Chouchene, Adnene

    2015-01-01

    La mucocèle appendiculaire est une affection rare caractérisée par une dilatation de la lumière appendiculaire avec des altérations muqueuses linéaires, une hypersécrétion de mucus. Nous avons réalisé une étude rétrospective entre le mois de janvier 2000 et le mois Décembre 2014. Vingt six patients dont 16 hommes et 10 femmes ayant un âge moyen de 43 ans ont été colligés. Les douleurs abdominales étaient un symptôme constant. Quatre malades (15%) avaient une masse palpable au niveau de la fosse iliaque droite et un autre avait une ascite lors du diagnostic. Une complication à type d'occlusion intestinale aigue était révélatrice dans deux cas. Le diagnostic était évoqué en préopératoire par l'imagerie chez neuf (34%) patients. Une appendicectomie simple était réalisée chez 8 patients. Trois malades ont eu une résection iléo-caecale devant un aspect per opératoire de masse appendiculaire. Le geste était une hémi colectomie droite avec anastomose iléo transverse pour 5 patients, une résection iléo-caecale pour deux patients et une réduction tumorale associée à une évacuation de l'ascite dans un autre cas. L'examen anatomo-pathologique avait conclu à une mucocèle rétentionnelle bénigne, un cystadénome mucineux et à un cystadénocarcinome chez respectivement 15, 7 et 4 malades. PMID:26985280

  1. Solution saline hypertonique pour la bronchiolite chez les bébés

    PubMed Central

    Grewal, Simran; Goldman, Ran D.

    2015-01-01

    Résumé Question J’ai récemment reçu le rapport du congé de l’hôpital d’un patient de 1 an admis pour une bronchiolite. On y indiquait qu’il avait été traité, entre autres, avec une solution saline hypertonique inhalée. Cette thérapie est-elle recommandée pour les enfants en milieu de soins aigus? Réponse La bronchiolite, causée principalement par le virus respiratoire syncytial, est très commune en hiver. C’est la cause la plus fréquente d’hospitalisation durant l’enfance. Plusieurs bonnes études ont été effectuées au cours de la dernière décennie sur l’utilisation d’une solution saline hypertonique nébulisée pour la prise en charge de la bronchiolite; toutefois, leurs résultats sont conflictuels. Quoiqu’il puisse y avoir un rôle pour la solution saline hypertonique nébulisée chez les enfants hospitalisés pour une bronchiolite pendant plus de 3 jours, ce traitement dans d’autres milieux ne confère pas suffisamment de bienfaits pour recommander son utilisation.

  2. La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

    PubMed Central

    Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

    2012-01-01

    Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des

  3. Tensions entre rationalité technique et intérêts politiques : l’exemple de la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux au Québec

    PubMed Central

    Contandriopoulos, D.; Hudon, Raymond; Martin, Elisabeth; Thompson, Daniel

    2013-01-01

    Sommaire L’objet de cet article est constitué par les processus décisionnels entourant la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux (Loi 25). Nous entendons mettre en lumière les stratégies des groupes ou institutions de diverses natures qui ont fait valoir leurs préférences et ont tenté, avec un succès inégal, d’influencer les décisions relatives à cette réforme majeure de la structure du système de santé québécois. Au plan théorique, nous nous appuyons principalement sur les modèles d’analyse du lobbying qui, depuis les travaux fondateurs de Milbrath (1960, 1963), présentent cette pratique comme un processus fondamental d’échange d’information. Selon les données colligées dans les retranscriptions d’entrevues, les stratégies observées correspondent effectivement aux caractéristiques constitutives du lobbying et, dans quelques situations, à celles du patronage. La combinaison de ces divers éléments révèle que la mise en œuvre de la Loi 25 s’avère être avant tout un processus proprement politique. Ainsi, furent relégués au second plan les arguments techniques qui composaient initialement les objectifs de la Loi. PMID:23509412

  4. Les conseils et la prise en charge en prévision d’une très grande prématurité

    PubMed Central

    Jefferies, Ann L; Kirpalani, Haresh M

    2012-01-01

    RÉSUMÉ En cas de très grande prématurité (accouchement entre la 220/7 et la 256/7 semaine d’âge gestationnel [AG]), les parents doivent souvent faire des choix complexes sur les soins de leur nourrisson. Les professionnels de la santé ont un rôle important à jouer en matière d’information, d’orientation et de soutien. Les parents qui font face à la naissance d’un très grand prématuré doivent avoir la possibilité de rencontrer les dispensateurs de soins obstétricaux et pédiatriques ou néonatals pour recevoir de l’information exacte sur le pronostic de leur nourrisson, transmise avec clarté et compassion. La prise de décision entre les parents et les professionnels de la santé doit découler d’un processus éclairé et partagé, et toutes les décisions de prise en charge doivent être consignées. Il est important de consulter un centre périnatal de soins tertiaires et d’y prévoir le transfert de la mère et du fœtus afin d’assurer leurs soins. Puisque la survie des nourrissons venus au monde avant 22 semaines complètes d’AG demeure rare, il est recommandé de ne pas intervenir, mais à 23, 24 et 25 semaines d’AG, il faut adapter les conseils sur les issues et la prise de décision à chaque nourrisson et à sa famille, compte tenu des facteurs qui influent sur le pronostic. Il faut prodiguer des soins palliatifs compatissants à tous les grands prématurés qui ne sont pas réanimés ou qui ne répondent pas à la réanimation.

  5. Étude du bruit quantique dans les microlasers à semi-conducteurs à cavité verticale (VCSELs)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maurin, I.; Hermier, J.-P.; Bramati, A.; Ducci, S.; Giacobino, E.; Kolobov, M.; Zelaquett Khoury, A.

    2002-06-01

    Nous étudions le bruit quantique dans les microlasers semi-conducteurs à cavité verticale. Ils émettent des faisceaux avec plusieurs modes transverses de polarisations variées. Lorsqu'un seul mode transverse, polarisé linéairement oscille, nous démontrons théoriquement et expérimentalement l'importance de l'émission dans la direction de polarisation orthogonale pour la caractérisation du bruit d'intensité. En régime multimode transverse, les anticorrélations sont importantes entre modes transverses, certains échantillons produisent des faisceaux au bruit d'intensité comprimé. Pour les échantillons présentant un excès de bruit, l'injection optique permet d'obtenir un bruit comprimé. Nous étudions également la structure spatiale du bruit d'intensité dans le plan transverse.

  6. Modelisation de la diffusion sur les surfaces metalliques: De l'adatome aux processus de croissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boisvert, Ghyslain

    Cette these est consacree a l'etude des processus de diffusion en surface dans le but ultime de comprendre, et de modeliser, la croissance d'une couche mince. L'importance de bien mai triser la croissance est primordiale compte tenu de son role dans la miniaturisation des circuits electroniques. Nous etudions ici les surface des metaux nobles et de ceux de la fin de la serie de transition. Dans un premier temps, nous nous interessons a la diffusion d'un simple adatome sur une surface metallique. Nous avons, entre autres, mis en evidence l'apparition d'une correlation entre evenements successifs lorsque la temperature est comparable a la barriere de diffusion, i.e., la diffusion ne peut pas etre associee a une marche aleatoire. Nous proposons un modele phenomenologique simple qui reproduit bien les resultats des simulations. Ces calculs nous ont aussi permis de montrer que la diffusion obeit a la loi de Meyer-Neldel. Cette loi stipule que, pour un processus active, le prefacteur augmente exponentiellement avec la barriere. En plus, ce travail permet de clarifier l'origine physique de cette loi. En comparant les resultats dynamiques aux resultats statiques, on se rend compte que la barriere extraite des calculs dynamiques est essentiellement la meme que celle obtenue par une approche statique, beaucoup plus simple. On peut donc obtenir cette barriere a l'aide de methodes plus precises, i.e., ab initio, comme la theorie de la fonctionnelle de la densite, qui sont aussi malheureusement beaucoup plus lourdes. C'est ce que nous avons fait pour plusieurs systemes metalliques. Nos resultats avec cette derniere approche se comparent tres bien aux resultats experimentaux. Nous nous sommes attardes plus longuement a la surface (111) du platine. Cette surface regorge de particularites interessantes, comme la forme d'equilibre non-hexagonale des i lots et deux sites d'adsorption differents pour l'adatome. De plus, des calculs ab initio precedents n'ont pas reussi a confirmer la

  7. Traitement chirurgical des lésions sacro-iliaques dans les fractures instables de l’anneau pelvien par vissage sacro-iliaque percutané

    PubMed Central

    Karabila, Mohamed Amine; Hmouri, Ismail; Madani, Tarik; Mhamdi, Younes; Azouz, Mohamed; Kharmaz, Mohamed; Ouadaghiri, Mohamed; Lamrani, Moulay Omar; Lahlou, Abdou; Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Saleh; Vasile, Christian

    2016-01-01

    Les fractures du bassin, le plus souvent multiples, sont fréquemment instables et surviennent le plus souvent dans des contextes traumatiques violents. Le traitement orthopédique de ces lésions est souvent pénible pour le patient et pour le personnel médical nécessitant une décharge au lit ou parfois des tractions qui peuvent aller jusqu'à 45 jours et peut compromettre la statique et la marche, le traitement chirurgical à ciel ouvert est un geste difficile, grevé d'une morbidité non négligeable avec un risque vasculaire (plexus veineux), nerveux (racines sacrées) ou septique notamment à prendre en compte, elle est donc généralement réservée aux formes neurologiques et fortement déplacées. La fixation percutanée sous radioscopie dans les fractures instables du bassin type B et C permet la synthèse des lésions postérieures source d’instabilité en fixant l’os coxal avec le corps de S1 ou S2 et la reprise rapide de la rééducation et de la marche. PMID:27795765

  8. Les tumeurs conjonctives cutanées: à propos de 121 cas

    PubMed Central

    Hazmiri, Fatima Ezzahra; Fakhri, Anas; Rais, Hanane; Akhdari, Nadia; Amal, Said; Belaabidia, Badia

    2014-01-01

    Les tumeurs conjonctives cutanées sont des tumeurs dermiques et/ou hypodermiques relativement fréquentes. Elles sont dominées par les tumeurs bénignes. A travers une série de 121 cas, nous avons étudié le profil épidémiologique, anatomopathologique et évolutif de ces tumeurs. C'est une étude rétrospective réalisée au service d'anatomie pathologique du CHU Mohammed VI de Marrakech entre 2004 et 2012. Il s'agit de 121 patients. La moyenne d’âge était de 36 ans (1-80ans). Le sex-ratio H/F était de 1,12. La tumeur avait un aspect nodulaire dans 90% des cas. Le membre inférieur était la localisation la plus fréquente (30,5%). L’étude anatomopathologique a porté sur un matériel biopsique dans 100% des cas. Soixante-neuf pour cent de ces tumeurs étaient bénignes. Elles étaient représentées essentiellement par les tumeurs vasculaires, suivies par les tumeurs fibreuses et fibro-histiocytaires. Trente et un pour cent des tumeurs étaient malignes. Il s'agissait essentiellement de tumeurs fibreuses et fibro-histiocytaires, suivies de tumeurs vasculaires. L’étude immunohistochimique était réalisée dans 2cas. Le traitement chirurgical était entrepris dans 73% des cas. L’évolution était précisée dans 19% des cas avec une évolution favorable dans 13% des cas. Un cas de décès et 2 cas de récidive étaient notés. Les tumeurs conjonctives cutanées bénignes sont de bon pronostic, mais posent un problème majeur de nosologie et de classification. D'autre part, la prise en charge diagnostique et thérapeutique ainsi que l’évaluation pronostique des sarcomes cutanés restent difficiles. PMID:25379113

  9. Etude du comportement sous charges laterales des ossatures de beton arme avec murs de remplissage de maconnerie, construites avant les annees 1960

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lefebvre, Karine

    Reinforced concrete structures with unreinforced masonry infills (BMR) are considered vulnerable to earthquakes. Under seismic actions, infills could fail (causing injuries or death) and cause damages to columns. In Quebec and Canada, most of BMR structures have been constructed prior to the introduction of modern seismic design codes raising question on the contribution of the infill to the structure lateral resistance. The aim of this thesis is to improve modelling technique of BMR structures built in Quebec between 1915 and 1960. This type of structures is found in hospitals or schools buildings, which must comply with some post-earthquake functionality requirements. They could also be residential or office buildings. Actually, practicing engineers usually calculate seismic capacity of BMR structures without considering the infill's structural contribution to the lateral resistance. Yet, this contribution should not be omitted. The first part of the thesis investigates the construction techniques and material properties of the old BMR structures in the Province. The results are the material properties (concrete, reinforcing steel, brick, terra cotta tile, and mortar) and the characteristics of the assemblies (wall section, reinforcement details…). The second part of the thesis presents the results of series of parametric analyses to identify among modelling and geometric parameters, which ones are the most influent on the lateral load response (rigidity, fundamental period, normal modes). Linear and modal analyses were performed. The most influent parameters identified are: number of storeys, number of bays, bay's width, soft storey, openings, upper storeys modelized (instead of being replaced by punctual loads) and the modelization technique of infills panels (strut or shell). Nonlinear static analyses have been performed to identify the most influent parameters to be considered for evaluating the lateral resistance, the capacity (load / displacement) and the yielding sequence (beam versus columns versus infills). The identified parameters are the presence of the infills, the openings and the geometric characteristics of the models (number of storeys and number of bays). One important contribution of this work is the development of an equivalent strut model to represent the action of the infill. The model could be easily implemented in standard analysis software. A central axial hinge reproducing the nonlinear behaviour of the masonry is added to the strut element. This model is a hybridization of existing proposals (FEMA and others) with added innovations by the author. It has been validated with experimental and numerical analyses results from literature. An important conclusion of this thesis is that the contribution of infills to lateral load resisting capacities of BMR structures should be considered for structure of more than one storey. Infills can add up to 51 % to bare frame capacity. The National building code requires that the lateral resistance of existing buildings must be at least 60 % of the equivalent static seismic force (V2005). It is concluded that one storey BMR buildings have a sufficient resistance, while three-storeys structures exhibit plastic deformations for loads under 0,6* V2005.

  10. Effet d'un champ magnétique uniforme sur les instabilités de Rayleigh-Bénard avec effet Soret

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ben Sassi, Mokhtar; Kaddeche, Slim; Abdennadher, Ali; Henry, Daniel; Hadid, Hamda Ben; Mojtabi, Abdelkader

    2016-01-01

    The effect of both magnitude and orientation of a uniform magnetic field on the critical transition occurring within an electrically conducting binary fluid layer, stratified in temperature and concentration, taking into account the Soret effect, is investigated numerically. For such a configuration, the results show that the critical thresholds corresponding to an arbitrary orientated magnetic field can be derived from those obtained for a vertical magnetic field and that the axes of the marginal cells are aligned with the horizontal component of the magnetic field. Moreover, an analytical study is conducted to investigate the impact of the magnetic field on long-wavelength instabilities. The effect of the magnetic field on such instabilities reveals a new phenomenon consisting in major changes of the unstable modes that lose their unicellular nature to regain their multi-roll characteristic, as it is the case without magnetic field for ψ <ψℓ0 = 131 Le / (34 - 131 Le). For a binary fluid characterized by a Lewis number Le and a separation factor ψ >ψℓ0, the value of the Hartmann number Haℓ (ψ , Le) corresponding to that transition responsible for a significant change in mass and heat transfer can be determined from the analytical relations derived in this work.

  11. Les abcès orbitaires: à propos de 7 cas

    PubMed Central

    Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Serghini, Salma; Abada, Redallah; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2014-01-01

    L'abcès orbitaire correspond à une infection collectée bien limitée située dans l'orbite, généralement due à une cellulite orbitaire. Nous rapportons notre expérience à propos de 7 cas d'abcès orbitaires opérés dans le service d'ORL est de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital 20 aout de Casablanca entre juin 2007 et juin 2008. L’âge moyen est de 11 ans avec des extrêmes de 5 et 22 ans. On note une prédominance masculine avec un sex-ratio de 3. On retrouve une exophtalmie inflammatoire, avec tuméfaction palpébrale et une porte d'entrée sinusienne chez tous nos patients. L'ophtalmoplégie est notée dans 5 cas, la baisse de l'acuité visuelle dans 4 cas, et la cécité dans 2 cas. La tomodensitométrie a été réalisée chez tous nos patients. Elle a permit de confirmer l'abcès et sa localisation: interne (4 cas), supéro-interne (2 cas), et inférieure (1 cas). L'imagerie par résonnance magnétique a été faite dans 3 cas, et a permis de préciser les limites de l'infection. Le traitement médical a été instauré d'emblée, associant une triple antibiothérapie par voie parentérale. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 5 patients devant la non amélioration clinique. Un drainage externe a été pratiqué et la cure de la sinusite était différée. On note une évolution défavorable dans 3 cas: cécité par névrite optique (2 cas) et ophtalmoplégie (1 cas). Elle a été favorable dans les autres cas. En conclusion, l'abcès orbitaire est une affection rare et grave du sujet jeune, engageant le pronostic visuel voire même le pronostic vital, et constitue de ce fait une urgence ophtalmologique et ORL. Le traitement se base sur une poly-antibiothérapie avec des drainages de la collection le plus rapidement possible. La prévention passe par un diagnostic et un traitement appropriés des sinusites. PMID:25722783

  12. Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

    PubMed Central

    Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

  13. Les tuméfactions sous mandibulaires: à propos de 42 cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Darouassi, Youssef; Mliha Touati, Mohamed; Chihani, Mehdi; Nadour, Karim; Ammar, Haddou; Bouaity, Brahim

    2014-01-01

    Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont une entité pathologique fréquente, caractérisées par un tableau clinique et une démarche diagnostique stéréotypée, et une unicité presque constante au plan chirurgical. Notre travail est une étude rétrospective sur une période de 5 an d'une série consécutive de 42 cas de tuméfactions sous mandibulaires qui ont été colligés au service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen des patients était de 41 ans. Une prédominance masculine a été retrouvée. Le tableau clinique a été dominé par la tuméfaction sous mandibulaire. Tous les patients ont bénéficié d'une échographie cervicale. La tomodensitométrie cervicale a été réalisée chez 7 patients. La première étiologie était la sous maxillite chronique lithiasique dans 39,02% des cas. Le traitement était chirurgical dans tous les cas. En comparant les résultats avec ceux rapportés dans la littérature, nous allons discuter les différents aspects diagnostiques et thérapeutiques des étiologies les plus fréquentes. Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont fréquentes, nécessitant une démarche diagnostique rigoureuse et une prise en charge thérapeutique adaptée. PMID:25469195

  14. Prise en charge d’un afflux massif de brûles lors d’une situation de catastrophe par incendie au Maroc

    PubMed Central

    Siah, S.; Hatimi, E.M.; Ihrai, H.; Drissi Kamili, N.

    2012-01-01

    Summary La brûlure est l’une des lésions les plus fréquemment rencontrées lors de catastrophes naturelles ou lors de catastrophes d’origine humaine (incendies de lieux publics d’origine accidentelle, ou en temps de guerre ou encore lors d’attentats terroristes). La prise en charge et le triage de brûlés en nombre reste un problème difficile; ceci souligne la nécessité d’une réflexion et de prévisions de ces crises en insistant sur la formation des médecins et des soignants. Les défis à relever sont multiples: les soins aux brûlés requièrent un nombre important de personnel qualifié; les évacuations doivent être planifiées en fonction de la gravité de la brûlure et des lésions associées; les stocks et lots de dotation (en particulier en topiques anti-infectieux et en cristalloïdes) doivent être suffisants et adéquats. Les services hospitaliers de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat doivent pouvoir être rapidement adaptés pour accueillir et surtout isoler ces patients. L’hypothèse d’une catastrophe par incendie avec afflux massif de brûlés à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat ne doit laisser place à aucune improvisation. PMID:23467075

  15. Oncoplastie avec conservation mammaire dans le traitement du cancer du sein: à propos de 16 cas

    PubMed Central

    Bouzoubaa, Wail; Laadioui, Meryam; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatime Zahra Fdili; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

    2015-01-01

    Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le dépistage des lésions à un stade de plus en plus précoce, a permis une extension des indications du traitement conservateur radiochirurgical, qui était initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, unifocales, non inflammatoires. Par ailleurs, l'utilisation de traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à cette extension des indications de conservation mammaire, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la chirurgie oncoplastique, technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encouragent. A travers cette étude réalisée dans le service de gynécologie et obstétrique II du CHU HASSAN II de FES au MAROC, après l'analyse rétrospective de 16 patientes traitées par traitement conservateur et oncoplastie, nous avons voulus montrer notre aptitude a réalisé ses techniques chirurgicales et a bien prendre en charge ces patientes, mais aussi évaluer ces techniques en termes de résultat carcinologique et de résultat esthétique, aussi en terme de survie globale, survie sans métastase et en termes de récidive locale entre les plasties mammaires et les traitements usuels: mastectomie et traitement conservateur classique. PMID:26430477

  16. Les Brulures Chimiques Par Le Laurier Rose

    PubMed Central

    Bakkali, H.; Ababou, M.; Nassim Sabah, T.; Moussaoui, A.; Ennouhi, A.; Fouadi, F.Z.; Siah, S.; Ihrai, H.

    2010-01-01

    Summary Le laurier rose ou Nerium oleander est un arbuste qui pousse naturellement dans les régions méditerranéennes. Au Maroc on le trouve dans les lieux humides. Il est réputé par ses risques de toxicité systémique en cas d'empoisonnement à cause de la présence de deux alcaloïdes, surtout l'oléandrine. La littérature illustre des cas d'utilisation locale des feuilles de cette plante contre la gale, les hémorroïdes et les furoncles. Nous rapportons deux cas de brûlures chimiques par le laurier rose de gravité différente. Cela doit aboutir à une information élargie de la population, ainsi qu'une réglementation stricte de sa commercialisation. PMID:21991211

  17. Les tumeurs malignes naso-sinusiennes: à propos de 32 cas et revues de la littérature

    PubMed Central

    Darouassi, Youssef; Touati, Mohamed Mliha; Chihani, Mehdi; El Alami, Jihane; Bouaity, Brahim; Ammar, Haddou

    2015-01-01

    Sous l’appellation tumeurs malignes naso-sinusiennes est regroupé un vaste éventail de tumeurs, aux histologies et localisations variées, mais aux tableaux cliniques souvent similaires. Le diagnostic de ces tumeurs est difficile, nécessitant une approche multidisciplinaire, à savoir oto-rhino-laryngologique, radiologique et anatomopathologique. Notre étude rétrospective concerne 32 cas de tumeurs malignes naso-sinusiennes, colligées au service d’ORL de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech, entre Janvier 2004 et Décembre 2014. L’analyse des données a noté que la fréquence des tumeurs épithéliales (75% des cas) était supérieure à celle des tumeurs non épithéliales (25% des cas), avec en tête de file l’adénocarcinome de l’ethmoïde (31,25%) et le carcinome épidermoïde du sinus maxillaire (18,75%). Ces tumeurs surviennent le plus souvent chez le sujet âgé avec une moyenne d’âge de 52 ans et une répartition équitable entre les deux sexes. Le délai de consultation moyen était de 12 mois avec une symptomatologie dominée par un syndrome nasosinusien (71,8%), associé dans certains cas à des signes ophtalmologiques (12,5%) ou neurologiques (15,6%). Tous nos patients ont bénéficié d’un examen clinique notamment endoscopique, d’une exploration radiologique des tumeurs et de leurs extensions, et d’une confirmation diagnostique par un examen anatomopathologique. Le traitement a consisté en une exérèse chirurgicale de la tumeur dès que cela était possible, soit dans 81,3% des cas (26 patients), généralement complété par un traitement adjuvant radio-chimiothérapique (77%). Le suivi à un an de nos patients a permis de noter une bonne évolution pour 08 d’entre eux (25%), une récidive dans 6 cas (18,75%), le décès de neuf patients (28,1%), et l’absence d’information concernant les autres cas (28,1%). PMID:26985260

  18. Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

    PubMed Central

    Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

    2014-01-01

    Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

  19. Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

    PubMed Central

    Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

    2014-01-01

    Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

  20. Le transfert de connaissances entre les mathematiques et les sciences. Une etude exploratoire aupres d'eleves de 4e secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Samson, Ghislain

    2003-06-01

    Au moment ou dans plusieurs pays on travaille a refondre les programmes d'etudes, tant au primaire qu'au secondaire, l'interet pour le transfert renait. Un des concepts fondamentaux en apprentissage consiste en l'habilete a reutiliser de facon consciente et efficace un acquis d'une situation a une autre situation. Cette recherche emane de preoccupations professionnelles au moment ou le chercheur etait enseignant au secondaire. Au cours de ces annees, il lui a ete possible de constater que plusieurs eleves percevaient difficilement les liens presents entre les disciplines mathematiques et scientifiques. Des travaux en psychologie cognitive et plus particulierement selon une perspective du traitement de l'information ont servi de cadre de reference pour evaluer et analyser les capacites de transfert aupres d'eleves de 4e secondaire. Ce cadre de reference permet de formuler le principal objectif qui est de mieux comprendre le processus de transfert chez des eleves en situation de resolution de problemes scientifiques. Cette these s'interesse donc au transfert en tant que phenomene important du processus d'apprentissage au sens de l'integration. La methode de recherche choisie, de nature qualitative, est principalement axee sur l'evaluation de la capacite a transferer des connaissances lors d'une epreuve et d'un entretien. Pour evaluer ce potentiel de transfert, nous avons elabore deux outils: une epreuve en mathematiques et en sciences et un guide d'entretien. Pour la passation de l'epreuve, le chercheur a pu compter sur la collaboration de 130 sujets provenant de deux ecoles. L'entretien complete la prise de donnees avec 13 sujets ayant accepte de poursuivre l'etude. Les donnees recueillies par ces instruments font ensuite l'objet d'une analyse de contenu. En premier lieu, les verbatims de l'epreuve et de l'entretien ont ete transcrits, puis codifies. La correction des reponses fournies pour les problemes resolus s'est faite a partir d'une grille d

  1. LES versus DNS: A comparative study

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Shtilman, L.; Chasnov, J. R.

    1992-01-01

    We have performed Direct Numerical Simulations (DNS) and Large Eddy Simulations (LES) of forced isotropic turbulence at moderate Reynolds numbers. The subgrid scale model used in the LES is based on an eddy viscosity which adjusts instantaneously the energy spectrum of the LES to that of the DNS. The statistics of the large scales of the DNS (filtered DNS field or fDNS) are compared to that of the LES. We present results for the transfer spectra, the skewness and flatness factors of the velocity components, the PDF's of the angle between the vorticity and the eigenvectors of the rate of strain, and that between the vorticity and the vorticity stretching tensor. The above LES statistics are found to be in good agreement with those measured in the fDNS field. We further observe that in all the numerical measurements, the trend was for the LES field to be more gaussian than the fDNS field. Future research on this point is planned.

  2. Le spasme du sanglot chez les nourrissons

    PubMed Central

    Goldman, Ran D.

    2015-01-01

    Résumé Question Des enfants qui fréquentent ma clinique ont des épisodes semblables à des convulsions pendant lesquels ils pleurent et retiennent leur souffle au point de faire survenir une cyanose et de perdre conscience. Les résultats à l’examen ou aux investigations sont normaux et les pédiatres consultés ne font pas d’autres investigations. Les spasmes du sanglot sont-ils communs et quels genres d’investigations faut-il faire? Réponse Le spasme du sanglot est un trouble non épileptique paroxysmal bénin qui se produit chez les enfants en santé de six à 48 mois. Les épisodes commencent par une provocation, comme un bouleversement émotionnel ou une blessure mineure, et peuvent progresser en une retenue de la respiration, une cyanose et une syncope. Les épisodes sont extrêmement effrayants à regarder mais ont des conséquences bénignes. Une fois le diagnostic clinique posé, on recommande de faire passer un électrocardiogramme et d’exclure la possibilité d’une anémie, mais aucune autre investigation ou demande de consultation n’est nécessaire.

  3. Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Somé, J.F.; Desclaux, A.; Ky-Zerbo, O.; Lougué, M.; Kéré, S.; Obermeyer, C.; Simaga, F.

    2014-01-01

    Objectifs l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistagemenées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso. Méthodologie une analyse de toutes les données de fréquentation du conseil dépistage sur cette période a été faite, couplée à des entretiens avec les principaux acteurs intervenant dans le dépistage. Résultats les résultats montrent que les huit campagnes de dépistage organisées sur la période ont permis à 487 727 personnes de faire leur test VIH. Ce nombre représente 50 % du nombre total de personnes ayant fait leur test et contribue à hauteur de 24,6 % au dépistage des personnes séropositives identifiées au cours de cette période. Les campagnes ont touché des populations difficiles à atteindre (en particulier les jeunes), à un coût moindre. Conclusions cette stratégie est donc pertinente pour identifier les personnes VIH+. Son intérêt pour la prévention, important selon les soignants et au vu des populations jeunes qui y participent, devrait être mesuré par des études complémentaires. Les campagnes sont efficaces et coût-efficaces même dans un pays de niveau de prévalence faible. Ces résultats soulignent l’intérêt de la synergie entre les associations et les services de santé dans l’offre de services de conseil et dépistage. PMID:24681563

  4. Les facteurs prédictifs de morbimortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intra-aortique en chirurgie cardiaque

    PubMed Central

    Elahmadi, Brahim; Motiaa, Youssef; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Moutakillah, Younes; Wahid, Fouad Amal; Elbekkali, Youssef; Houssa, Mahdi Ait; Razine, Rachid; Boulahya, Abdelatif; Drissi, Mohammed

    2015-01-01

    Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque. Il est d'intérêt clinique de déterminer les facteurs pronostiques chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque, et qui restent un sujet rarement élucidé dans la littérature. L'objectif de notre travail est de déterminer les facteurs prédictifs de morbi-mortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intraortique en périopératoire d'une chirurgie cardiaque. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur l'ensemble des patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 20014. Soixante dix patients ont été inclus dans notre étude. En analyse univariée l'âge, la dyspnée de stade III et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de trons supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée. En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série avec un Odds Ratio (OR): 1,89 ; un Intervalle de Confiance (IC) 95% de (1,52-4,97) et un p =0,045. Au terme de notre étude, le taux de mortalité était de 48,57% et de morbidité globale était de 87,1%. Il

  5. Etude de la flore bactérienne contaminant les téléphones mobiles avant et après la désinfection: comparaison entre les professionnels soignants de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat et les témoins

    PubMed Central

    Uwingabiye, Jean; Moustanfii, Wafaa; Chadli, Meryem; Sekhsokh, Yassine

    2015-01-01

    Introduction L'objectif de notre travail était évaluer la contamination microbienne des téléphones mobiles utilisés par les personnels soignants des différents services de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat et la comparer à celui d'une population témoin et aussi démontrer l'efficacité des solutions hydroalcoolique dans la désinfection de ces téléphones mobiles. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée sur une période de 9 mois entre septembre 2010 et juin 2011, dans le service de bactériologie de l'hôpital militaire d'Instruction Mohammed V. Résultats L’étude bactériologique a été faite sur 240 téléphones mobiles dont 50% provenaient de personnels de sante. Le taux de contamination bactérienne de tous les téléphones mobiles était de 100%. Les cultures des bactéries isolées au niveau des téléphones mobiles du personnel médical étaient plus polymorphes que celles de la population témoin (p=0,028). Parmi 437 bactéries isolées: 223(51%) provenaient de téléphones de personnels de santé et 214(49%) de téléphones de la population témoin avec une différence qui n’était pas statistiquement significative(p>0,05) sauf pour les isolats de Staphylocoque à coagulase négative et Staphylococcus aureus. Les bactéries isolées étaient représentées par: Staphylocoque à coagulase (57,7%), Staphylococcus aureus (18,1%), Corynebacterium sp (18,8%), Bacillus sp (2,3%) et autres (2,2%). La différence entre la prévalence des bactéries isolées selon les services et les fonctions des personnels de santé n’était pas statistiquement significative (p>0,05). La désinfection des téléphones portables par la solution hydroalcoolique a réduit à 99,5% le nombre des colonies. Conclusion Ce travail montre que les téléphones portables pourraient jouer un rôle dans la transmission des infections nosocomiales et communautaires. Dans le cadre de prévention de ces risques, il faut

  6. En Bons Termes avec les Etudes Sociales. Glossaire pour les 10e, 11e, et 12e Annees (On Good Terms with the Social Studies. A Glossary for the 10th, 11th, and 12th Years).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Alberta Dept. of Education, Edmonton. Language Services Branch.

    This social studies resource is designed for French-speaking high school students who have need for definitions of widely used terms relating to social studies. Divided into four sections, the first section presents a term, the gender of the French term, a related term, the definition, a sentence using the word, and the English equivalent. The…

  7. La ténorraphie percutanée dans les ruptures fraîches du tendon calcanéen: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Bessam, Aman; Hassani, Zouhir Ameziane; Kharmaz, Mohamed; Steinmetz, Alain

    2014-01-01

    La rupture du tendon calcanéen est une des lésions les plus fréquentes en pathologie du sport, les deux options thérapeutiques classiques sont le traitement orthopédique et la chirurgie à ciel ouvert. Dans le but de minimiser ces complications, des techniques mini-invasives de ténorraphie percutanée ont été proposées dont les résultats sont encourageants. Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de cas de rupture sous cutanée du tendon d'Achille s’étalant de Avril 2005 au Juin 2012 concernant 67 patients; 11 femmes et 56 hommes avec un âge moyen de 41 ans. La cause principale était un accident de sport dans 45 cas. Le diagnostic était évident à l'examen chez tous les patients. Dans deux cas il s'agissait d'une rerupture survenant à 1 et 5 ans d'un traitement orthopédique. Dans un cas il s'agissait d'une rerupture survenant après une ténorraphie percutanée. Dans deux cas il s'agissait d'une rupture sur tendinopathie chronique. Tous les patients avaient bénéficié d'une radio de la cheville qui avait montré une horizontalisation du calcanéum chez 5 patients et surtout elle n'avait pas montré de fracture associée, alors que 15 patients avaient bénéficié d'une échographie qui a confirmé le diagnostic. Tous les patients avaient été opérés dans un délai de moins de 48 heures Une ténorraphie percutanée a été pratiqué chez tous les patients. Le recul moyen est de 43 mois, trois patients ont été perdus de vue Nous avons noté une reprise des activités professionnelle effective en moyen 90 jours après l'intervention et celle des activités sportive à 6 mois en moyenne L’état cutané local a été jugée bon dans 63 cas. Par ailleurs les complications ont été marquées par un seul cas d'infection ayant nécessité une reprise chirurgical a été noté mise à plat, trois cas de rerupture repris par suture à ciel ouvert, un cas d'algodystrophie et un cas de tendinopathie Il n'y a eu aucune complication

  8. Les facteurs prédictifs de malignité dans la prise en charge des tumeurs parotidiennes: à propos de 76 cas

    PubMed Central

    Bouaity, Brahim; Darouassi, Youssef; Chihani, Mehdi; Touati, Mohamed Mliha; Ammar, Haddou

    2016-01-01

    La pathologie tumorale de la glande parotide est complexe et pose un problème diagnostique et thérapeutique. Une bonne analyse des facteurs prédictifs de malignité de ces tumeurs parotidiennes semble actuellement nécessaire en vue d'une meilleure planification thérapeutique. Le but de ce travail est d’étudier les facteurs prédictifs de malignité dans les tumeurs parotidiennes à travers une étude rétrospective sur 76 cas de tumeurs de la parotide traités au service d'Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie Cervico-Faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech entre janvier 2000 et décembre 2012. Il s'agit de 40 femmes et 36 hommes. L’âge moyen était de 44 ans pour les tumeurs bénignes alors qu'il était de 50 ans pour les tumeurs malignes. Le délai moyen de consultation était de 24 mois pour les tumeurs bénignes et de 16 mois pour les tumeurs malignes. La tuméfaction de la région parotidienne a été un signe révélateur constant chez tous les malades. La malignité est évoquée cliniquement devant la douleur, la paralysie faciale, la fixité par rapport au plan superficiel ou profond et la présence d'adénopathie. L'IRM constitue désormais l'examen de choix dans l'exploration des masses tumorales parotidiennes avec une bonne valeur diagnostique de malignité ou de bénignité. La cytoponction à l'aiguille fine n'a pas de valeur que si elle est positive. La parotidectomie exploratrice avec examen anatomopathologique extemporané demeure la clé du diagnostic positif. Les tumeurs parotidiennes bénignes représentent l'entité la plus fréquente (80%) et l'adénome pléomorphe demeure le type histologique prédominant (61%). Quant aux tumeurs malignes, elles sont plutôt rares, dominées essentiellement par les carcinomes muco épidermoides (6,5%). Le traitement chirurgical est l'option de choix souvent associée à un curage ganglionnaire et une radiothérapie pour les tumeurs malignes. La paralysie faciale est la complication

  9. Prise en charge hospitalière de la malnutrition aigue sévère chez l'enfant avec des préparations locales alternatives aux F-75 et F-100: résultats et défis

    PubMed Central

    Nguefack, Félicitée; Adjahoung, Chritoph Akazong; Keugoung, Basile; Kamgaing, Nelly; Dongmo, Roger

    2015-01-01

    Introduction La mise en œuvre des directives de l'OMS permettrait de réduire significativement la mortalité hospitalière due à la malnutrition sévère. Cependant, elle n'est pas effective et la pénurie en aliments thérapeutiques est l'une des principales causes. L’étude décrit notre expérience sur la prise en charge hospitalière de la malnutrition aigue sévère avec des laits alternatifs aux F75 et F100 composés localement. Méthodes Il s'agissait d'un essai clinique non randomisé. La prise en charge des patients utilisait les laits composés localement et une évaluation quotidienne du gain pondéral était faite. Résultats L’étude a porté sur 41 sujets âgés de 6 à 59 mois. Au total, 73,2% avaient le kwashiorkor-marasmique, 17,0% le kwashiorkor, 9,8% le marasme et 41,5% étaient infectés par le VIH. Nous avons noté une prise progressive du poids d'environ 10 g/kg/jour vers le 7ème jour et de 15 à 20 g/kg/jour en fin d'hospitalisation. Le taux de mortalité était de 21,9% soit une réduction de 8,4% des chiffres antérieurs. Conclusion Malgré les obstacles financiers liés au coût des ingrédients, les préparations lactées alternatives aux standards F75 et F100, sont adaptables dans notre contexte. En l'absence des formules standards de l'OMS et lorsque la référence vers une structure qui en disposent n'est pas possible, les préparations locales permettraient de réhabiliter efficacement les patients. D'autres recherches pointues permettraient de tirer les ingrédients uniquement de notre environnement. Elles contribueraient ainsi à minimiser les couts des préparations et de favoriser la pérennisation des laits thérapeutiques locaux. PMID:26587175

  10. Si vous pensez que c'est juste un mal de jambe… détrompez-vous: ce que les leaders en santé doivent savoir sur la maladie artérielle périphérique.

    PubMed

    Papia, Giuseppe; Mayer, Perry; Kelton, David; Queen, Douglas; Elliott, James A; Kuhnke, Janet L

    2015-11-01

    Environ 800 000 Canadiens ont une maladie artérielle périphérique (MAP), une cause majeure d'amputation. Pourtant, le public et les cliniciens connaissent très peu cette maladie. Le présent article traite de la campagne de sensibilisation Si vous pensez que c'est juste un mal de jambe… détrompez-vous que l'Association canadienne du soin des plaies a lancée pour contrer cette tendance. Il porte également sur les facteurs de risque et le dépistage de la MAP, son lien avec le diabète, son traitement et ses soins, ses innovations en matière de soins de la MAP et la nécessité de faire preuve de leadership sur le plan des politiques. PMID:26487733

  11. Réalisation d'un réseau de pièges annulaires : une première étape vers une porte logique quantique avec des atomes froids

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dépret, B.; Verkerk, P.; Hennequin, D.

    2002-06-01

    L'objectif de ce projet est de réaliser une porte logique quantique basée sur l'interaction d'atomes dans deux sites voisins dans un réseau optique très désaccordé. Le principal obstacle rencontré vient du faible taux d'occupation des sites de tels réseaux. Nous proposons ici de mettre en oeuvre un nouveau type de réseaux optiques qui devraient pallier cette limitation. Il s'agit d'un réseau unidimensionnel de pièges annulaires “empilés” avec une période de λ/2. L'utilisation d'axicons conduit à une géométrie adaptée des faisceaux et donne le confinement radial dans les anneaux. Le mouvement azimutal peut également être limité par une force auxiliaire. Le bon taux d'occupation est lié au faible nombre de sites remplis à partir du nuage d'atomes froids initial.

  12. Intérêt de l’imagerie dans les tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant

    PubMed Central

    Traoré, Ousmane; Chban, Kamilia; Hode, Alzavine Fleur; Diarra, Yaya; Salam, Siham; Ouzidane, Lachen

    2016-01-01

    Les tumeurs osseuses bénignes sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs malignes en milieu pédiatrique. L’exostose (ostéchondrome) en est la plus fréquente. Les différentes techniques d'imagerie occupent une place déterminante dans l'étude de ses tumeurs notamment la radiographie standard. Le but de ce travail est de souligner l’intérêt de l’imagerie dans la prise en charge diagnostique des tumeurs bénignes osseuses chez l’enfant à travers une étude rétrospective portant sur 169 patients. Tous ces patients ont été explorés par la radiographie standard, un complément scanner avec reconstruction multiplanaires avant et après injection de PDC et/ouune IRM 1.5 Tesla a été réalisé en fonction de l’indication. L’âge moyen est de 6 ans avec une légère prédominance masculine. Cliniquement, la tuméfaction est présente dans 35% des cas. La douleur dans 29 %des cas. La localisation la plus fréquente est la métaphyse sur les os long: fémur: 25% des cas, humérus: 17 % des cas, tibia: 21% des cas. Les principales tumeurs bénignes retrouvées sont l’exostose (20,12 %), le kyste osseux (31,95%) et l’ostéoblastome (16, 57%). L’imagerie permet de préciser la topographie et l’extension de la lésion dans l’os, apporter des arguments en faveur de la bénignité et parfois, en faveur de l’origine de la lésion. La radiographie standard seule permet souvent de poser un diagnostic de certitude dans certains cas. PMID:27795776

  13. Prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes

    PubMed Central

    Pogany, Lisa; Romanowski, Barbara; Robinson, Joan; Gale-Rowe, Margaret; Latham-Carmanico, Cathy; Weir, Christine; Wong, Tom

    2015-01-01

    Résumé Objectif Présenter des recommandations sur la prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes. Qualité des données Les recommandations thérapeutiques des lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement reposent sur une recherche documentaire de même que sur des catégories de recommandations et des niveaux de qualité de données déterminés par au moins 2 évaluateurs. Les recommandations ont été revues par des pairs et sont en instance d’approbation par le groupe de travail d’experts. Message principal Les nouvelles recommandations portant sur la prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes préconisent les cultures à titre d’outil diagnostique lorsqu’elles sont pratiques, le traitement par antibiothérapie combinée (ceftriaxone associée à l’azithromycine) et le signalement sans délai de tous les cas dont le traitement a échoué aux autorités de santé publique. Conclusion Si elles sont suivies, ces nouvelles recommandations pourraient réduire l’échec thérapeutique, contribuer à une surveillance plus étroite des tendances à la résistance de Neisseria gonorrhoeae aux antibiotiques et contribuer à prévenir la transmission de gonorrhée résistante à plusieurs médicaments.

  14. Evaluation d'une approche pedagogique respectant les facons d'apprendre des filles en sciences et en TIC en 9e annee au Nouveau-Brunswick

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lirette-Pitre, Nicole T.

    2009-07-01

    La reussite scolaire des filles les amene de plus en plus a poursuivre une formation postsecondaire et a exercer des professions qui demandent un haut niveau de connaissances et d'expertise scientifique. Toutefois, les filles demeurent toujours tres peu nombreuses a envisager une carriere en sciences (chimie et physique), en ingenierie ou en TIC (technologie d'information et de la communication), soit une carriere reliee a la nouvelle economie. Pour plusieurs filles, les sciences et les TIC ne sont pas des matieres scolaires qu'elles trouvent interessantes meme si elles y reussissent tres bien. Ces filles admettent que leurs experiences d'apprentissage en sciences et en TIC ne leur ont pas permis de developper un interet ni de se sentir confiante en leurs habiletes a reussir dans ces matieres. Par consequent, peu de filles choisissent de poursuivre leurs etudes postsecondaires dans ces disciplines. La theorie sociocognitive du choix carriere a ete choisie comme modele theorique pour mieux comprendre quelles variables entrent en jeu lorsque les filles choisissent leur carriere. Notre etude a pour objet la conception et l'evaluation de l'efficacite d'un materiel pedagogique concu specifiquement pour ameliorer les experiences d'apprentissage en sciences et en TIC des filles de 9e annee au Nouveau-Brunswick. L'approche pedagogique privilegiee dans notre materiel a mis en oeuvre des strategies pedagogiques issues des meilleures pratiques que nous avons identifiees et qui visaient particulierement l'augmentation du sentiment d'auto-efficacite et de l'interet des filles pour ces disciplines. Ce materiel disponible par Internet a l'adresse http://www.umoncton.ca/lirettn/scientic est directement en lien avec le programme d'etudes en sciences de la nature de 9e annee du Nouveau-Brunswick. L'evaluation de l'efficacite de notre materiel pedagogique a ete faite selon deux grandes etapes methodologiques: 1) l'evaluation de l'utilisabilite et de la convivialite du materiel et 2

  15. Les urgences chirurgicales néonatales à l’hôpital provincial général de référence de Bukavu en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Gulimwentuga, Fabrice Cikomola; Kabakuli, Alain Namugusha; Ndechu, Aline Bedha; Toha, Georges Kuyigwa; Bahati, Yvette Lufungulo; Maotela, Jeff Kabinda

    2016-01-01

    Introduction L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence des urgences chirurgicales en néonatologie et en déterminer les facteurs épidémiologiques. Méthodes Il s’agissait d’une étude de cohorte historique de 30 cas sur 3 ans allant de janvier 2010 en Décembre 2013, réalisé dans le département de chirurgie de l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu. Résultats Les urgences chirurgicales néonatales représentent 1,31% pathologies chirurgicales en général. L’âge de consultation le plus fréquemment rencontré est de moins de 8 jours. La prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio 3/2. Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont les urgences du tube digestif à 43,3 % suivies de celles neurologiques à 40%. 80 % des nouveau-nés ont bénéficié d’une intervention chirurgicale. Le taux de mortalité a été évalué à 43,3 %. Conclusion Les pathologies chirurgicales néonatales existent dans notre milieu. Que les cliniciens soient attentifs et arrivent premièrement à poser le diagnostic avant la naissance et deuxièmement à bien prendre en charge dans le but de sauver la vie de ces enfants.

  16. Répercussions psychosociales de la drépanocytose sur les parents d'enfants vivant à Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude qualitative

    PubMed Central

    Luboya, Evariste; Tshilonda, Jean-Christophe Bukasa; Ekila, Mathilde Bothale; Aloni, Michel Ntetani

    2014-01-01

    Introduction L'insuffisance des moyens de base pour le dépistage et la prise en charge de la socioculturel Africain. D'où la nécessité de réaliser un travail de mise en sens du vécu et des émotions en vue d'information et de soutien psychologique des familles des drépanocytaires. Cette étude a eu pour objectif d'identifier la nature des répercussions psychosociales de la drépanocytose chez les parents et chez les malades. Méthodes Une approche qualitative a été utilisée. Des entretiens ont été menés auprès des parents et des patients drépanocytaires. Nos résultats ont fait l'objet d'une analyse thématique articulée sur les circonstances de découvertes de la maladie, les répercussions de la maladie et la perception de la prise en charge. Résultats Nos interviews ont montré des répercussions psychosociales importantes chez les parents d'enfants drépanocytaires et de stigmatisation des difficultés d'insertion sociale et scolaire pour les enfants drépanocytaires. Ces derniers sont les grands oubliés des récits de parents. La prise en charge est uniquement médicale avec des ressources très limitées et aucun accompagnement psychologique de la famille n'est assuré. Conclusion La prise en charge de cette maladie nécessite la mise en place d'une politique de prise en charge basée sur une approche globale de la maladie. PMID:25574334

  17. Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, F.

    parois, les défauts du réseau cristallin et les impuretés. Aux températures inférieures au kelvin, il est prédit que ces interactions électron-électron sont à l'origine de la plupart des collisions inélastiques subies par les électrons, et déterminent donc les échanges d'énergie et l'extension de la cohérence de phase. Nous présentons dans cet ouvrage trois expériences qui sondent les interactions inélastiques subies par les électrons dans les métaux diffusifs à basse température, afin d'en élucider le mécanisme. Dans la première partie, nous présentons une série de mesures de la fonction de distribution en énergie des électrons dans des fils mésoscopiques d'argent, de cuivre et d'or placés dans un régime stationnaire hors-équilibre. Ces expériences permettent d'accéder au taux d'échange d'énergie entre électrons. Ces résultats sont comparés dans la deuxième partie avec la dépendance en température du temps de cohérence de phase des électrons tau_{φ}, que l'on déduit de la mesure de la magnétorésistance de longs fils. La cohérence de phase des électrons dépend du taux total de collisions inélastiques, indépendamment de l'énergie échangée. Nous discutons divers mécanismes d'interaction pour rendre compte à la fois des mesures des taux d'échange d'énergie et du temps de cohérence de phase, et les comparons quantitativement aux résultats expérimentaux. La troisième partie est consacrée à la mesure de la conductance d'une longue jonction tunnel entre un fil d'aluminium et un plan de masse. La diminution de cette conductance à tension nulle est un effet attendu des interactions électron-électron. Pour comparer mesures et prédictions théoriques, nous avons reformulé les prédictions du calcul microscopique des interactions entre électrons en terme d'impédance électromagnétique, dans un langage similaire à celui utilisé pour la théorie phénoménologique du blocage de Coulomb.

  18. Adsorption de gaz sur les materiaux microporeux modelisation, thermodynamique et applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richard, Marc-Andre

    2009-12-01

    Nos travaux sur l'adsorption de gaz dans les materiaux microporeux s'inscrivent dans le cadre des recherches visant a augmenter l'efficacite du stockage de l'hydrogene a bord des vehicules. Notre objectif etait d'etudier la possibilite d'utiliser l'adsorption afin d'ameliorer l'efficacite de la liquefaction de l'hydrogene des systemes a petite echelle. Nous avons egalement evalue les performances d'un systeme de stockage cryogenique de l'hydrogene base sur la physisorption. Comme nous avons affaire a des plages de temperatures particulierement etendues et a de hautes pressions dans la region supercritique du gaz, nous avons du commencer par travailler sur la modelisation et la thermodynamique de l'adsorption. La representation de la quantite de gaz adsorbee en fonction de la temperature et de la pression par un modele semi-empirique est un outil utile pour determiner la masse de gaz adsorbee dans un systeme mais egalement pour calculer les effets thermiques lies a l'adsorption. Nous avons adapte le modele Dubinin-Astakhov (D-A) pour modeliser des isothermes d'adsorption d'hydrogene, d'azote et de methane sur du charbon actif a haute pression et sur une grande plage de temperatures supercritiques en considerant un volume d'adsorption invariant. Avec cinq parametres de regression (incluant le volume d'adsorption Va), le modele que nous avons developpe permet de tres bien representer des isothermes experimentales d'adsorption d'hydrogene (de 30 a 293 K, jusqu'a 6 MPa), d'azote (de 93 a 298 K, jusqu'a 6 MPa) et de methane (de 243 a 333 K, jusqu'a 9 MPa) sur le charbon actif. Nous avons calcule l'energie interne de la phase adsorbee a partir du modele en nous servant de la thermodynamique des solutions sans negliger le volume d'adsorption. Par la suite, nous avons presente les equations de conservation de la niasse et de l'energie pour un systeme d'adsorption et valide notre demarche en comparant des simulations et des tests d'adsorption et de desorption. En plus de l

  19. L’administration postnatale de corticoïdes pour traiter ou prévenir la maladie pulmonaire chronique chez les prématurés

    PubMed Central

    Jefferies, Ann L

    2012-01-01

    RÉSUMÉ Les corticoïdes sont administrés pendant la période postnatale pour prévenir et traiter la maladie pulmonaire chronique néonatale (MPC) (qu’on appelle aussi dysplasie bronchopulmonaire), une cause importante de mortalité et de morbidité chez les nourrissons prématurés. Puisque l’administration de dexaméthasone ou d’hydrocortisone pendant les sept premiers jours de vie s’associe à un plus grand risque d’infirmité motrice cérébrale, il n’est pas recommandé d’amorcer rapidement une corticothérapie pour prévenir la MPC pendant la période postnatale. Après sept jours de vie, il a été établi que la dexaméthasone réduit le taux de MPC à 36 semaines d’âge postmenstruel et a moins de répercussions sur les issues neurodéveloppementales. Aucun essai n’a évalué si les bienfaits des corticoïdes sont supérieurs à leurs effets indésirables chez les nourrissons à haut risque de MPC ou atteints d’une grave MPC. Il n’est pas recommandé d’administrer systématiquement de la dexaméthasone à tous les enfants sous respirateur, mais les cliniciens peuvent envisager un court traitement à l’aide de faibles doses de dexaméthasone à des nourrissons sélectionnés à haut risque de MPC ou atteints d’une grave MPC. Aucune donnée probante n’indique que l’hydrocortisone est une solution efficace ou sécuritaire pour remplacer la dexaméthasone, et peu de données probantes appuient l’utilisation systématique de corticoïdes en aérosol dans le cadre de la prévention ou du traitement. On peut envisager la corticothérapie en aérosol pour remplacer la dexaméthasone dans le traitement de nourrissons sélectionnés atteints d’une grave MPC. La présente révision remplace le document de principes publié conjointement avec l’American Academy of Pediatrics en 2002.

  20. Maladie de kaposi classique avec atteinte surrénalienne: un nouveau cas

    PubMed Central

    Bouzidi, Hanae; Gallouj, Salim; Krich, Sanae; Mernissi, Fatima Zahra

    2014-01-01

    La maladie de kaposi est une pathologie connue généralement dans sa forme épidémique associée au sida ou celle endémique présente dans l'Afrique subsaharienne. La forme classique de cette maladie ou dite également méditerranéenne n'est pas bien connue étant assez rare. Elle touche les hommes âgés HIV séronégatifs originaires de l'Europe centrale, l'Europe de l'Est et les méditerranéens. Elle se manifeste essentiellement par une atteinte cutanée, éventuellement muqueuse mais l'atteinte viscérale reste moins fréquente, dominée par l'atteinte osseuse, pulmonaire et gastrique. La localisation surrénalienne est inhabituelle et très rare. Nous rapportons ce nouveau cas pour mettre le point sur cette pathologie rare et signaler cette localisation atypique. PMID:25170378

  1. Les origines de l'astronomie chinoise

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Saussure, Léopold; Ferrand, Preface by Gabriel

    2015-05-01

    Préface; Le texte astronomique du Yao-Tien; 1. L'origine des 'sieou'; 2. Les cinq palais célestes; 3. La série quinaire et ses dérivés; 4. La série des douze 'tche'; 5. Le cycle des douze animaux; 6. La règle des 'cho-t'i'; 7. Le cycle de Jupiter; 8. Le cycle de Jupiter (suite); 9. Les anciennes étoiles polaires; 10. Le zodiaque lunaire.

  2. Transport de particules massives dans un fluide turbulent: Application a l'erosion due au sable sur les parois d'une turbine hydraulique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bergeron, Stephen

    Le transport de particules massives par un champ turbulent est un vaste domaine de la mécanique des fluides. Il possède de nombreuses applications comme par exemple le transport de sable dans une turbine hydraulique. En raison de la dureté des grains de quartz et des grandes vitesses de collision avec les parois métalliques, un phénomène d'érosion intensif se produit. Les dommages résultants peuvent diminuer le rendement de la turbine au cours des quelques mois suivant la mise en opération. L'objectif de cette thèse est de mettre au point un outil permettant de prédire ces zones d'érosion. Ce projet de recherche en contexte industriel a été réalisé en collaboration avec la compagnie General Electric Hydro du Canada. Dans un régime hautement turbulent, il est possible d'obtenir une expression suffisamment générale en utilisant une formulation partiellement empirique: l'équation de Basset- Boussinesq-Oseen modifiée. Ce choix de modèle tient compte du niveau de précision recherché et de la méthode numérique employée afin de résoudre la phase fluide. Il permet aussi d'éliminer plusieurs ambiguïtés fréquemment rencontrées dans la littérature et implementées dans certains codes commerciaux courants. La formulation mathématique du problème est effectuée dans un espace mixte Euler-Lagrange. Les paramètres dynamiques sont relies au type de particules et à l'intensité de la turbulence. Le code numérique résultant est le plus performant développé à ce jour (août 1998). Les trajectoires de plusieurs centaines de milliers de particules peuvent être simulées et visualisées de manière interactive sur une station de travail (SGI R4K, R8K et R10K). L'utilisateur du logiciel est libre de se déplacer dans l'espace à l'aide d'un environnement similaire a un ``simulateur de vol''. Il peut ainsi analyser les détails du processus d'érosion de même que l'écoulement du fluide dans la turbine. Les zones d'érosion obtenues à l

  3. Utilisation de la Fibre a Deux Coeurs Non-Lineaire dans les Lasers EN Fibre et Lignes de Transmission

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Essiambre, Rene-Jean

    L'utilisation des proprietes non-lineaires de la fibre optique a deux coeurs identiques constitue l'objet de cette etude numerique. Les effets non-lineaires dans les fibres optiques ainsi que la theorie des modes couples sont abordes pour decrire le comportement de la fibre a deux coeurs non-lineaire. On a d'abord analyse les proprietes de transmission d'une telle fibre autour de la puissance critique lorsqu'elle est recouplee a elle-meme dans une configuration Sagnac pour differentes valeurs de dispersion. Nous avons observe des effets simultanes de compression et de filtrage non-lineaire des impulsions injectees. On a ensuite considere configuration de laser en fibre incluant une fibre a deux coeurs comme element passif de synchronisation modale adjoint a un mileu amplificateur externe ayant une largeur de gain finie. On a demontre qu'il etait possible de generer ainsi des solitons fondamentaux de puissance variable et ce, avec tres peu d'ondes dispersives. Ces solitons possedent un spectre qui est de l'ordre de grandeur de la largeur du milieu de gain du laser et ils ne sont amplifies que faiblement a chaque passage. La combinaison d'une fibre a deux coeurs et d'un milieu de gain de largeur de bande finie peut egalement etre utilisee pour controler certains effets non-lineaires d'ordre superieur comme l'auto -glissement en frequence du soliton (diffusion Raman intra -impulsion) qui deplace le spectre d'un soliton vers les basses frequences. Pour une certaine plage de parametres on obtient une stabilisation periodique du deplacement en frequence du soliton. La zone de stabilite correspondant a une longueur de fibre de l'ordre de quelques kilometres et a une duree de soliton d'environ deux a cinq picosecondes. Un tel dispositif semble bien adapte pour la transmission d'information par solitons sur de longues distances dans un nouveau regime d'operation. Enfin, tout au long de l'ouvrage, on retrouve des analyses reliees a des systemes deja existants et on situe les

  4. Les facteurs associés à l'infection au cours de la polyarthrite rhumatoïde

    PubMed Central

    Akasbi, Nessrine; Tahiri, Latifa; Houssaini, Ghita Sqalli; Harzy, Taoufik

    2013-01-01

    Les complications infectieuses sont redoutables au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Le but de notre étude est d'estimer leur fréquence et de déterminer les facteurs associés à l'infection chez ces patients. Il s'agit d'une étude rétrospective incluant les cas de PR établis recensés entre 2007 et 2011 au service de rhumatologie au CHU Hassan II de Fès au Maroc. Nous avons inclu 164 patients atteint de PR, l’âge moyen des patients était de 47,9 ans, avec une prédominance féminine (137 F/27H). La fréquence des infections dans notre série était de 26,2%, dominées par les infections urogénitales (22 cas), pleuro pulmonaires (11 cas) dont 2 cas de tuberculose pulmonaire et un cas d'infection H1N1, 3 cas d'infections cutanées et 4 cas d'arthrite septiques. Dans notre série 127 patients étaient sous corticothérapie orale, 147 patients étaient sous méthotrexate, 25 patients étaient sous rituximab et 8 patients étaient sous tocilizumab. Dans notre étude, les facteurs associés à la survenue d'infection étaient l’âge avancé (p= 0,02), une CRP élevée (p= 0,04) et une dose de corticothérapie - 7.5 mg/j (p= 0,03). Notre étude a mis en évidence certains facteurs associés à la survenue d'une infection au cours de la PR. En connaissant ces facteurs, il faut instaurer une surveillance particulière pour améliorer la qualité de prise en charge. PMID:25120853

  5. Transport et bruit quantique dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torrès, J.

    2002-01-01

    Un conducteur quantique est bien caractérisé par sa conductance donnée par la formule de Landauer. Mais le bruit contient davantage d'informations que la conductance : il mesure les fluctuations temporelles du courant autour de sa valeur moyenne. De plus, le signe des corrélations de bruit est lié à la statistique des porteurs de charge. Dans une jonction entre un métal normal et un supraconducteur, le bruit présente une singularité à la fréquence Josephson, signature de la charge 2e des paires de Cooper impliquées dans le transport. Lorsque la tension appliquée est supérieure au gap du supraconducteur, la courbe du bruit exhibe des singularités à plusieurs fréquences auxquelles on peut associer un processus de réflexion ou de transmission. L'analogue fermionique de l'expérience d'Hanbury-Brown et Twiss avec un supraconducteur permet d'observer à la fois des corrélations positives et négatives dans un même système. Maintenir une différence de potentiel entre les deux extrémités d'un fil crée une situation relevant de la thermodynamique hors de l'équilibre. Formellement, on peut se ramener à un calcul à l'équilibre et écrire une théorie des perturbations grâce à la méthode de Keldysh. La théorie des liquides de Luttinger décrit les systèmes unidimensionnels d'électrons en interaction. Le hamiltonien peut se mettre sous forme quadratique grâce à la bosonisation. D'autre part, un liquide de Luttinger chiral constitue un bon modèle des états de bord de l'effet Hall quantique fractionnaire. Grâce au formalisme de Keldysh, on peut retrouver une formule de type Schottky et identifier la charge des quasiparticules de Laughlin.

  6. Analyse numerique de la microplasticite aux joints de grains dans les polycristaux metalliques CFC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andriamisandratra, Mamiandrianina

    La rupture par fatigue concerne aujourd’hui encore beaucoup de pièces métalliques soumises en service à un chargement répétitif. À l’échelle de la microstructure, les joints de grains sont connus pour jouer un rôle important dans la tenue en fatigue du matériau grâce au durcissement qu’ils confèrent. Cependant les joints de grains eux-mêmes ou la zone à leur proximité ont souvent été identifiés comme lieux d’amorçage de fissures de fatigue, particulièrement dans le cas des métaux cubiques à faces centrées (CFC). Dans le but de caractériser le comportement micromécanique à proximité de différents types de joint de grain, le comportement à l’interface en traction monotone uniaxiale a été modélisé par la méthode des éléments finis et une loi de plasticité cristalline a été utilisée. De plus, quelques configurations cristallographiques bicristallines ont alors été simulées et leur comportement a été analysé sous un chargement de traction axiale monotone. Le cadre de validité de la modélisation a été restreint à celui des petites déformations (<5%). Quatre critères importants dictant le comportement mécanique cristallin ont été identifiés. Il s’agit de la rigidité élastique, du facteur de Schmid des deux systèmes de glissement les plus favorables, et enfin du ratio entre ces deux plus forts facteurs de Schmid traduisant la propension au glissement simple ou multiple. Des simulations de traction sur des monocristaux ont ainsi permis de comprendre l’influence propre de chaque critère sur le comportement macroscopique (contraintes et déformations) et microscopique (glissements cristallins). Les calculs bicristallins ont ensuite mis en évidence l’activation particulière de certains systèmes de glissement à priori non favorables au niveau du joint de grain. Ce phénomène a été associé avec la nécessité d’assurer la compatibilité mécanique de déformation de part et d’autre de l

  7. Les tumeurs des glandes salivaires, étude épidémio-clinique et corrélation anatomoradiologique: étude rétrospective à propos de 148 cas

    PubMed Central

    Fassih, Malika; Abada, Redallah; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; El Kadiri, Mohamed Fatmi

    2014-01-01

    Les tumeurs des glandes salivaires sont rares, elles représentent moins de 3% de l'ensemble des tumeurs. Les tumeurs bénignes sont les plus fréquentes dominées par l'adénome pléomorphe, la glande parotide reste la localisation la plus commune. L'objectif de ce travail est d’évaluer la contribution des 3 méthodes d'imagerie: échographie, TDM et IRM dans la différentiation entre tumeur maligne et lésion bénigne. C'est une étude rétrospective à propos de 148 cas de tumeurs des glandes salivaires collectés sur 5 ans. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe du patient, le motif de consultation, les données de l'examen clinique, les données de l'imagerie. Chacun des critères radiologiques utilisés pour déterminer la nature de la tumeur a été analysée et corrélé avec les données de l'histologie. L'analyse s'est basée sur le test du X2 et le calcul du p. Nous avons calculé la sensibilité, la spécificité et l'efficacité diagnostique pour chaque modalité. La localisation parotidienne était prédominante (80%), les tumeurs bénignes ont représenté 76%, dominés par l'adénome pléomorphe. L’échographie a révélé que seulement la présence de quelques critères prédisent le caractère malin de la masse: les limites floues, irrégulières, et la présence d'adénopathies (p < 0,05). A la TDM, seules les limites floues de la masse et l'extension aux tissus adjacents étaient des indicateurs de malignité. A l'IRM, l'irrégularité des contours, l'hyposignal et le signal intermédiaire en séquences T1 et T2, et l'extension aux tissus avoisinants étaient en faveur de la malignité. La corrélation entre résultats de l'imagerie et diagnostic histologique a révélé la supériorité de l'IRM par rapport au scanner et à l’échographie, en termes de sensibilité, spécificité et efficacité diagnostique. L’évaluation préopératoire des tumeurs des glandes salivaires est devenue un challenge pour les ORL et les

  8. Prévalence des complications de la corticothérapie chez les sujets ouest-africains consultant en rhumatologie

    PubMed Central

    Zomalheto, Zavier; Dossou-yovo, Hilaire; Zossoungbo, Fidèle; Avimadjè, Martin

    2015-01-01

    Introduction Les corticoïdes sont pourvoyeurs d'effets secondaires multiples responsables de leur mauvaise réputation. L'objectif de ce travail a été d’établir la prévalence des complications de la thérapie cortisonique chez les sujets ouest-africains souffrant d'affection rhumatologique au CNHU-HKM de Cotonou. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 5 ans portant sur des dossiers de patients de diverses nationalités reçus dans l'unité de rhumatologie du CNHU-HKM de Cotonou. Nous avons répertorié les complications liées à la prise des corticoïdes donnés dans le cadre des pathologies rhumatologiques. Les données ont été analysées grâce au logiciel EXCELL version 2013. Résultats 745 (17,1%) avaient reçu l'indication d'une corticothérapie. Ils étaient de nationalités diverses de l'Afrique de l'ouest dont 87,4% de béninois. L’âge moyen des patients était de 51,15±21,58 (10-73) ans. La sex ratio était 0,61. Il s'agissait d'une corticothérapie par voie générale dans 65,1%. Les complications étaient présentes chez 31,1% des patients toute voie confondue. Celles engendrées par les infiltrations étaient dominées par la décoloration cutanée en regard du site d'injection (40%) alors que la corticothérapie générale était responsable de la prise de poids dans plus d'un cas sur 2. Conclusion Les complications de la thérapie cortisonique sont diverses et variées. La manipulation des dérivés cortisoniques doit se faire avec prudence en tenant compte du terrain et surtout de l’évaluation à chaque moment du rapport bénéfice-risque. PMID:26587152

  9. Crise convulsive chez les abuseurs de Tramadol et caféine: à propos de 8 cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Maiga, Djibo Douma; Seyni, Houdou; Sidikou, Amadou; Azouma, Alfazazi

    2012-01-01

    Nous rapportons Huit cas de crises convulsives diagnostiquées comme maladie épileptique après ingestion de Tramadol et d'autres substances psychotropes dont la Caféine dans une région ou maladie épileptique et addiction au café sont fréquentes. L'objectif de ce travail était d'informer les praticiens sur le risque de convulsion lié à la consommation du Tramadol seul ou en association avec d'autres psychotropes en s'appuyant sur les données de la littérature. Il s'agissait d'une étude rétrospective et exhaustive de patients vus en consultation ambulatoire pour crise convulsive et consommation de Tramadol et de caféine de janvier à mai 2012. Les données collectées étaient les caractéristiques sociodémographiques et de la consommation de Tramadol. Le diagnostic de crise convulsive a été posé sur les renseignements obtenus à l'anamnèse. Tous les patients ont été soumis à un examen neurologique et aux critères de dépendance du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSMIV)-R par rapport à leur consommation de Tramadol. Nous n'avons pas trouvé dans la littérature médicale de cas de consommation concomitante de Tramadol et de Caféine. Les données expérimentales suggèrent une action synergique du Tramadol et de la Caféine sur la douleur et le seuil épileptogène. Nos observations plaident également en faveur d'une synergie d'action de ces deux molécules dans la survenue des crises convulsives. La fréquence des crises convulsives suite à une intoxication par le Tramadol et la caféine est susceptible d'augmenter en Afrique en raison du mésusage croissant de ces substances. Une étude comparative usagers de Tramadol associé à la Caféine et usagers du Tramadol seul devrait permettre d’évaluer le risque. PMID:23308329

  10. Les vies de Galilée

    SciTech Connect

    2009-11-26

    Qu'est-ce que l'astronomie? A quoi sert-elle ? Qui était Galilée ? Une soirée avec Fiami, auteur et dessinateur autour des vies de Galilée, titre de son nouvel ouvrage. Galilée y joue le protagoniste ou le complice de grandes découvertes à différentes époques et sous divers profils : Galilée à Babylone (-568) | Galilée à Alexandrie (-197) | Galilée en Inde (499) | Galilée à Venise (1609) | Galilée et Halley (1705) | Galilée revient (2009) Dans le cadre de l'année mondiale de l'astronomie. » Tout public » Entrée libre » Réservation groupes au +41 (0)22 767 76 76

  11. Épidémiologie des brûlures de la main chez les enfants vus dans le Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca, Maroc

    PubMed Central

    Rafik, A.; Lahlou, M.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Chlihi, A.

    2015-01-01

    Summary Les brûlures de la main chez l’enfant constituent une source de séquelles invalidantes. A cet régard, la conservation et la restauration complète de la fonction de la main demeurent le but primordial de la prise en charge. Afin de répertorier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives des mains brûlées, nous avons réalisé une étude rétrospective étalée sur 4 ans, de janvier 2011 à janvier 2015. Cette étude a permis de colliger les cas de 313 enfants atteints de brûlure de la main vus dans le Centre National des Brulés et de Chirurgie Plastique du CHU Ibn Rochd de Casablanca. La majorité des brûlures touche les enfants de 3 à 6 ans (70% des cas), avec une légère prédominance masculine. La principale cause des brûlures survenant à cet âge est l’ébouillantement. Les brûlures par flamme représentent 33% des cas, celles par électricité 4,5%. Les brûlures chimiques et par contact sont anecdotiques (1 cas chacune). L’accident survient le plus souvent à domicile. Soixante douze pour cent des brûlures ont guéri spontanément. Afin de diminuer l’incidence de ces accidents, une approche préventive faite de sensibilisation et d’éducation devrait faire partie du cursus scolaire. PMID:27777543

  12. Accord No. 8 of 19 August 1988.

    PubMed

    1988-01-01

    The objective of this Accord is to facilitate the entry into Honduras of foreigners who desire to invest in agricultural, agro-industrial, industrial, tourism, and export projects. The Accord establishes an investment visa scheme for 1) foreign investors and business persons and their spouses and economic dependents and 2) technicians and specialist experts and workers and their spouses and economic dependents. The visas are free and are good 1) for three months' residence in Honduras with three-month extensions possible up to a period of one year and 2) for one month, renewable in one-month periods up to six months. Further provisions of the Accord set forth procedures, documentary requirements, and registration requirements, among other things. PMID:12289337

  13. Facteurs associes a l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-phtisiologie de Cotonou (Benin) en 2014

    PubMed Central

    Santos, Bella Adodo Hounkpe–Dos; Gbary, Akpa Raphaël; Kpozehouen, Alphonse; Kassa, Ferdinand

    2015-01-01

    Introduction la présente étude vise à déterminer la fréquence de l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-Phtisiologie (CNHPP) de Cotonou et identifier les facteurs de risque qui lui sont associés Méthodes l’étude transversale, descriptive et analytique a porté sur 213 patients asthmatiques de la file active 2013 du CNHPP. Les données ont été collectées par l'exploitation des dossiers et l'entretien individuel avec les patients. Elles ont été traitées et analysées à l'aide des logiciels EPIINFO7 et STATA11. Le test Chi2 de Pearson, la régression logistique uni variée et multi variée ont été utilisés au seuil de signification de 0,05 Résultats au total, 154 patients asthmatiques soit 72,7% ont répondu au questionnaire. Parmi eux 20,8% (IC95%:(14,67; 28,05)) souffraient d'asthme sévère. L’âge des patients s’étendait de 10 à 76 ans avec une médiane de 41 ans; 51,3% étaient de sexe féminin, 79,9% avaient des antécédents d'allergie, 61,7% ont commencé leur asthme après l’âge de 12 ans et seuls 11% ont consommé ou consommaient du tabac. Les facteurs associés à la survenue de l'asthme sévère étaient: l’âge de 46 à 55 ans (p = 0,04); les troisième et quatrième quintiles du bien-être économique (p = 0,01) et le début de l'asthme après l’âge de 12 ans (p < 0,001) Conclusion l’étude a montré une fréquence élevée de l'asthme sévère au Bénin et permettra d'améliorer sa prise en charge au CNHPP. PMID:26600910

  14. Le domaine des co-infections et des maladies concomitantes du Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC : lignes directrices canadiennes pour la prise en charge et le traitement de la co-infection par le VIH et l’hépatite C chez les adultes

    PubMed Central

    Hull, Mark; Giguère, Pierre; Klein, Marina; Shafran, Stephen; Tseng, Alice; Côté, Pierre; Poliquin, Marc; Cooper, Curtis

    2014-01-01

    HISTORIQUE : De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétroviraux OBJECTIF : Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien. MÉTHODOLOGIE : Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude). RÉSULTATS : Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s

  15. Etude de la Production de Paires de Leptons dans les Interactions Proton-Beryllium a 450 GEV

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aubry, Pierre Rene Roger

    L'experience HELIOS a fait une etude precise de la production des paires e^+e^-, mu^+mu^-, mu ^+mu^-+nu, et mu^+/- e^+/- dans les interactions p-Be a 450 GeV. Le detecteur comporte un spectrometre a electrons, un spectrometre a muons, et un ensemble de calorimetres qui peuvent mesurer les photons et l'energie manquante emportee par les neutrinos. Les paires de leptons sont observees dans la region cinematique ^1: eqalign {2/m_mu 6 GeV cr E_{e}&>2.8 GeV cr.25&les desintegrations radiatives de mesons eta; etato l^+l^-gamma , cela permettant de faire une mesure directe d'une source encore mal connue de dileptons. La region de masse 0 < m_ll < m_phi est reproduite par la simulation Monte-Carlo des sources connues: desintegrations hadroniques de mesons, charme, bremsstrahlung. L'experience n'a pas observe de production anormale de dielectrons et de dimuons de basses masses dans la region de rapidite centrale. Le spectre en energie manquante permet d'identifier clairement les desintegrations semileptoniques de particules charmees. Une mesure de la section efficace de production de particules charmees dans les interactions p-Be a 450 GeV a ete faite:sigma_{c|c}= 24+/-8 (statistique) +/-16 (systématique) mu barn/nucléon. L'etude de la distribution en energie manquante des dimuons de masse intermediaire (1.2 GeV Les desintegrations d'excitations radiales de mesons vecteurs n'ont pas ete considerees. Le rapport xi = Drell-Yan/Charme obtenu dans la region de masse intermediaire est:xi = .49 {-.40}{+.56}(statistique) {-.20}{+.30}(systématique). Cette

  16. Epidémiologie des PFA et les performances du système de surveillance en Mauritanie de 2008 à 2012

    PubMed Central

    Doumtsop, Jean Gérard Tatou; Khalef, Ishagh; Diakite, Med Lemine Brahim; Boubker, Naouri

    2014-01-01

    inférieurs de façon alternative (46.8%), ensuite les deux membres inférieurs à la fois (22.2%). En troisième lieu, un membre supérieur et un membre inférieur de façon asymétrique (5.3%) et en quatrième lieu, tous les 4 membres (4.6%). Le diagnostic final des cas de PFA non polio n’était pas rapporté pendant toute la période de l’étude, cependant, 2 cas ont été classés compatible et un cas de paralysie associée à la vaccination contre la polio a été rapporté en 2012 chez un enfant féminin de 3 ans ayant reçu sa première dose de VPO. En ce qui concerne les performances des indicateurs de la surveillance, 4 indicateurs n'ont pas atteint les performances escomptées: Le pourcentage des échantillons arrivés au laboratoire national moins de 3 jours après les prélèvements est resté en deçà des objectifs, variant entre 40% et 70%. Il en est de même des Districts de santé ayant notifies au moins un cas (50 à 68%). Le pourcentage des prélèvements dans lesquels un entérovirus non polio a été isolé a connu une évolution en dents de scie avec des valeurs de 0.0% en 2008 et en 2010 et 1.9% en 2011. L'examen de suivi du60emejour n'a concerné que les cas dont l’échantillon était jugé inadéquat au laboratoire. Conclusion Les PFA qui ont été notifiés en Mauritanie de 2008 à 2012 présentent tableau clinique qui est classique, et sont notifiés avec un pic régulier en début des périodes de soudure (Mars-Juillet) suggérant l'hypothèse d'un lien écologique avec les changements de climat et de régime alimentaire. Les performances des indicateursde la surveillance des PFA sont à améliorer, notamment: 1) La compréhension des critères de jugement de la qualité des échantillons. 2) L'examen de laboratoire et l'interprétation des résultats. 3) La détermination du diagnostic final pour chaque cas de PFA non polio. 4) L'enregistrement des informations dans la base des données. PMID:25469198

  17. Le point sur les amas de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, M.

    Clusters of galaxies: a review After having briefly described the 3 main components of clusters of galaxies (dark matter, gas and galaxies) we shall present clusters from a theoretical viewpoint: they are the largest entities known in the universe. Consequently, clusters of galaxies play a key role in any cosmological study and thus, are essential for our global understanding of the universe. In the general introduction, we shall outline this fundamental aspect, showing how the study of clusters can help to constrain the various cosmological scenarios. Once this cosmological framework is set, the next chapters will present a detailed analysis of cluster properties and of their cosmic evolution as observed in different wavebands mainly in the optical (galaxies), X-ray (gas) and radio (gas and particles) ranges. We shall see that the detailed study of a cluster is conditioned by the study of the interactions between its different components; this is the necessary step to ultimately derive the fundamental quantity which is the cluster mass. This will be the occasion to undertake an excursion into extremely varied physical processes such as the multi-phase nature of the intra-cluster medium, lensing phenomena, starbursts and morphology evolution in cluster galaxies or the interaction between the intra-cluster plasma and relativistic particles which are accelerated during cluster merging. For each waveband, we shall outline simply the dedicated observing and analysis techniques, which are of special interest in the case of space observations. Finally, we present several ambitious projects for the next observatory generation as well as their expected impact on the study of clusters of galaxies. Après avoir brièvement décrit les 3 constituants fondamentaux des amas de galaxies (matière noire, gaz et galaxies) nous présenterons les amas d'un point de vue plus théorique : ce sont les entités les plus massives à l'équilibre connues dans l'univers. Les amas de

  18. Evaluation de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Mukuku, Olivier; Shamashanga, Laurent Kwete; Kamunga, Daniel Badibanga; Bokanya, Alex Impele; Lukumwena, Zet Kalala; Longanga, Albert Otshudi

    2014-01-01

    Introduction Le paludisme est toujours compté parmi les problèmes de santé publique prioritaires en République Démocratique du Congo suite au nombre de malades et de décès qu'il provoque. Cette étude évalue l'atteinte de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans. Méthodes Il s'agit d'une étude cas-témoins menée de janvier à juin 2013 à Kinshasa (République Démocratique du Congo) où le dosage des bilirubines totale, directe et indirecte et la mesure de l'activité enzymatique de la Glutamate Pyruvate Transaminase (GPT), de la Glutamate Oxaloacétate Transaminase (GOT) et du taux d'hémoglobine ont été faits chez 46 enfants âgés de moins de 5 ans atteints de paludisme grave (groupe I) et chez 46 autres considérés sains avec une goutte négative (groupe II). Les résultats obtenus ont été comparés dans les deux groupes et le seuil de signification a été fixé à p <0,05. Résultats Les analyses statistiques relèvent que les valeurs sont considérablement élevées en ce qui concerne les deux transaminases (GOT et GPT), la bilirubine directe, la bilirubine indirecte et la bilirubine totale chez les enfants atteints du paludisme grave. Ces analyses montrent une différence significative en défaveur de ces derniers (p < 0,001). Conclusion En effet, cette augmentation des taux plasmatiques des paramètres biologiques analysés observée chez les enfants gravement impaludés traduit ainsi une altération de la fonction hépatique au cours d'un paludisme grave chez l'enfant de moins de cinq ans. PMID:25870721

  19. Les fractures de jambe à fibula intact: traitement orthopédique ou enclouage centromédullaire? (étude comparative à propos de 60 cas)

    PubMed Central

    Abouchane, Merouane; Fadili, Assia; Belmoubarik, Amine; EL Andaloussi, Yassir; Nechad, Mohammed

    2015-01-01

    La fracture de jambe à fibula intact (FJFI) est caractérisée par un potentiel de déplacement minime ainsi le pronostic semble bon, souvent associées à des difficultés de réduction de consolidation ou de cal vicieux. Notre but est de comparer les résultats du traitement orthopédique et de l'enclouage centromédullaire (ECM). Entre janvier 2006 et janvier 2011, on a traité 60 fractures de jambe à fibula intact. 31 patients ont bénéficié d'un ECM, dont 14 fois était statique, 16 fois dynamique et simple une fois, avec un appui compris entre le 2eme jour (pour la plupart des patients) et la sixième semaine. 29 patients ont bénéficiés d'un traitement orthopédique après réduction par plâtre cruro-pédieux avec libération du genou après 4 semaines avec appui total chez la plupart des patients. La durée de consolidation été de 4 mois en moyenne pour les patients traites par ECM et de 6 mois pour les patients traites orthopédiquement. On a noté 3 cas de pseudarthrose dans notre série d’étude soit 5%: 2 observées chez le groupe de l'ECM soit 6,4% et un cas pour le groupe du traitement orthopédique soit 3,8%. 6 cas de déplacement secondaires ont été note chez les patients traites orhtopédiquement à j15 du traitement, pour 5 patients le déplacement été jugé tolérable et pour un seul patient (trouble angulaire supérieur à 10°) ayant nécessité un ECM. 13 cas soit 54% de cal vicieux angulaire supérieur à 10 dans notre série tous traités orthopédiquement versus aucun cas de cal vicieux chez les patients du groupe du traitement par ECM. Cliniquement: tous les patients traités par ECM ont présenté une mobilité du genou et de la cheville normale. Les patients traités orthopédiquement ont tous bénéficié d'une rééducation du genou libération du genou et confection d'un plâtre type Sarmiento et celle de la cheville après son ablation définitive, ainsi aucun de nos patients n'a gardé une raideur après avoir termin

  20. Lattice Boltzmann LES for MHD Turbulence

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Flint, Chris; Vahala, George; Vahala, Linda; Soe, Min

    2015-11-01

    Dellar's lattice Boltzmann (LB) model of 2D incompressible MHD introduced both a scalar velocity and vector magnetic distribution functions, which automatically enforces div B = 0 through the trace of an antisymmetric perturbed tensor. In the Smagorinsky LES model, the filtered Reynolds stresses are modeled by mean field gradient terms, with ad hoc closure eddy transport terms. Ansumali et. al. have developed an LES for Navier-Stokes turbulence by filtering the underlying mesoscopic LB. The filtered LB equations are then subjected to the Chapman-Enskog expansion. A Smagorinsky-like LES is recovered with no ad hoc assumptions other than the subgrid terms contribute only at the transport time scales. Here we extend these ideas to 2D MHD turbulence. The DNS data base is being generated from a multiple relaxation time (MRT) model with a quasi-entropic analytic scheme introduced recently by Karlin et. al. (2014) based on splitting the moment representation into various subgroups. Work supported by NSF, DoD.

  1. Les Troubles Respiratoires Chez Le Brule

    PubMed Central

    Fassi Fihri, J.; Ezzoubi, M.; Boukind, E.H.

    2010-01-01

    Summary A travers une revue de la littérature, cet article se propose d'exposer les particularités des troubles respiratoires chez le brûlé. Ces troubles sont liés à un mécanisme direct, lorsque l'arbre respiratoire est lésé par le transfert d'énergie thermique du à la brûlure et/ou par un mécanisme indirect, lorsque la fonction respiratoire et ventilatoire du poumon est perturbée par les phénomènes loco-régionaux ou généraux du brûlé. Ces troubles respiratoires sont aggravés par l'inhalation des gaz contenus dans la fumée d'incendie. Le diagnostic de ces troubles est clinique et paraclinique. Il doit être précoce et continu. Les patients nécessitent de différents moyens thérapeutiques tels que l'oxygénothérapie, la libération des voies respiratoires, l'amélioration de la mécanique ventilatoire et de la fonction respiratoire, l'antibiothérapie ou la chirurgie des séquelles. Cette prise en charge doit nécessairement être multidisciplinaire. PMID:21991224

  2. Prothèse totale de hanche dans les séquelles de coxalgie: à propos de 10 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Benbouha, Abdelatif; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Berrada, Mohammed Saleh; El yaacoubi, Moradh

    2016-01-01

    La coxalgie entraine des destructions ostéo-cartilagineuses de l'articulation de la hanche, ces lésions sont responsables de douleurs intenses provoquant des gènes fonctionnelles et des limitations dans la vie quotidienne. Leur traitement chirurgical est encore mal codifié. Notre objectif est de montrer à travers cette étude l'intérêt de l'arthroplastie totale de hanche associée à la chimiothérapie antituberculeuse pour l'amélioration de la qualité de vie des patients. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 10 cas de prothèses totales de hanche posées sur séquelles de coxalgie au service de traumatologie-orthopédie du centre hospitalier universitaire Rabat de 2002 à 2011. L’âge moyen de nos patients est de 38 ans. La découverte de la coxalgie s'est faite dans des circonstances différentes en fonction des patients. La voie d'abord que nous avons utilisé est exclusivement postéro-externe de Moore. Les prothèses posées ont toute été cimentées. Quatre patients ont nécessité la reconstruction du cotyle. La biopsie peropératoire est positive chez un patient, négative chez les neuf restants. Tous les patients ont été mis sous traitement antituberculeux. Aucune récidive n'a été notée après un recul minimal de 3 ans. Les résultats selon la cotation de Merle d'Aubigné sont jugés bons. En cas de destruction osseuse avancée avec retentissement fonctionnel très mal supporté chez le sujet d’âge mûr, l'arthroplastie totale demeure le traitement de choix des séquelles de coxalgie sous couverture systématique d'une chimiothérapie antituberculeuse efficace. PMID:27642444

  3. Impact de la varicocèle sur le volume testiculaire et les paramètres spermatiques

    PubMed Central

    Benazzouz, Mohamed Hicham; Essatara, Younes; El Sayegh, Hachem; Iken, Ali; Benslimane, Lounis; Nouini, Yassine

    2014-01-01

    Introduction La varicocèle est une pathologie masculine fréquente dont l'incidence est encore plus importante dans dans la population des hommes infertiles. Si ses mécanismes sont à ce jour incomplètement expliqués il semble acquis que la varicocèle peut être associée a une dysfonction testiculaire avec diminution du volume testiculaire et de la concentration en spermatozoïde de l’éjaculat. Méthodes Dans un premier temps nous exposons les résultats d'une étude rétrospective sur 5 ans (de Mars 2009 à Mars 2014), réalisée au service d'urologie A de l'hôpital Ibn Sina de Rabat et ayant comme objectif d’évaluer l'impact de la varicocèle palpable sur le volume testiculaire et les paramètres spermatiques. Tous les patients inclus dans notre étude avaient une varicocèle palpable. Dans un deuxième temps, et à travers une revue de la littérature nous discutons l'impact du traitement de la varicocèle sur la fertilité. Résultats 39 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 29,71 ans et la varicocèle siégeait dans 89,74% des cas du coté gauche. Une atrophie testiculaire homolatérale à la varicocèle était retrouvée dans 7% des cas alors que des anomalies du spermogramme se voyaient dans 69,23% des cas. Conclusion L'impact de la varicocèle sur l'altération des paramètres spermatiques a été clairement établi bien que sa physio pathogénie ne soit pas bien élucidée. Le traitement chirurgical de la varicocèle semble indiqué chez les hommes infertiles présentant une varicocèle clinique et une altération significative du sperme. PMID:25918574

  4. Cryptographie quantique avec des états cohérents à longueur d'onde télécom

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lodewyck, J.; Tualle-Brouri, R.; Debuisschert, T.; Grangier, P.

    2006-10-01

    Nous proposons un système de distribution quantique de clé avec des variables continues, implémenté avec des technologies télécom à 1550 nm. Le dispositif actuel nous a permis de transmettre une clé secrète brute au taux de 1 Mb/s sur une distance de quelques mètres. Une extension en cours de réalisation nous permettra de transmettre des clés sur des distances allant jusqu'à plusieurs dizaines dekilomètres.

  5. Pharmacothérapie de la dépression chez les aînés

    PubMed Central

    Frank, Christopher

    2014-01-01

    ceux qui ont une dépression récurrente ou des symptômes sévères devraient continuer le traitement indéfiniment. La prise en charge de situations particulières comme une dépression profonde ou une dépression avec psychose est discutée, y compris le recours à une thérapie électroconvulsive. Les critères pour demander une consultation en psychiatrie gériatrique sont indiqués; par ailleurs, de nombreux médecins de famille n’ont pas aisément accès à une telle ressource ou à d’autres stratégies cliniques non pharmacologiques. Conclusion L’efficacité de la pharmacothérapie de la dépression n’est pas considérablement influencée par l’âge. L’identification de la dépression, le choix du traitement approprié, le tritrage des médicaments, la surveillance des effets secondaires et la durée suffisante du traitement amélioreront les résultats pour les patients plus âgés.

  6. Competition entre les phases ferromagnetique metallique et ordre de charges a l'interface de manganites a magnetoresistance colossale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laverdiere, Jonathan

    Dans la these qui suit, l'interaction entre deux manganites a magnetoresistance colossale domines par des phases antagonistes est etudiee a l'interface de bicouches. Un manganite isolant anti-ferromagnetique presentant une phase d'ordre de charges a basse temperature et un manganite metallique domine par les interactions ferromagnetiques. L'objectif est de verifier si l'interaction entre ces deux manganites est susceptible de soit 1) affaiblir la stabilite de l'ordre de charges ou soit 2) de rendre la phase metallique plus resistive afin d'ameliorer les proprietes de magnetoresistance colossale. Deux series de bicouches ont ete preparees par depot par ablation laser pulse et analysees avec une combinaison de plusieurs methodes experimentales telles que la mesure de resistance electrique, la spectroscopie Raman, la mesure d'aimantation et la diffraction des rayons X. Dans la premiere serie de bicouches, la configuration utilisee consiste en une couche tampon ferromagnetique sur laquelle une couche de manganite a ordre de charges est deposee. Il s'est avere que la phase d'ordre de charges n'est pas destabilisee par la phase ferromagnetique metallique dans une couche d'ordre de charges aussi mince que 10 nm. Les mesures de resistance montrent que la phase isolante demeure difficile a rendre metallique sous l'application d'un champ magnetique. La spectroscopie Raman montre egar lement une phase d'ordre de charges tres stable et suggere que les contraintes mecaniques appliquees par la couche tampon sont responsables de cette stabilite, malgre la presence de la phase ferromagnetique a proximite. Dans la deuxieme serie de bicouches, la configuration utilisee consiste en une couche tampon presentant de l'ordre de charges sur laquelle une couche ferromagnetique metallique est deposee. La diminution de l'epaisseur de la couche ferromagnetique metallique se repercute sur une diminution de la temperature de Curie et de la transition metal-isolant. Entre 4 et 5 nm, la

  7. Criteria for Modeling in LES of Multicomponent Fuel Flow

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bellan, Josette; Selle, Laurent

    2009-01-01

    A report presents a study addressing the question of which large-eddy simulation (LES) equations are appropriate for modeling the flow of evaporating drops of a multicomponent liquid in a gas (e.g., a spray of kerosene or diesel fuel in air). The LES equations are obtained from the direct numerical simulation (DNS) equations in which the solution is computed at all flow length scales, by applying a spatial low-pass filter. Thus, in LES the small scales are removed and replaced by terms that cannot be computed from the LES solution and instead must be modeled to retain the effect of the small scales into the equations. The mathematical form of these models is a subject of contemporary research. For a single-component liquid, there is only one LES formulation, but this study revealed that for a multicomponent liquid, there are two non-equivalent LES formulations for the conservation equations describing the composition of the vapor. Criteria were proposed for selecting the multicomponent LES formulation that gives the best accuracy and increased computational efficiency. These criteria were applied in examination of filtered DNS databases to compute the terms in the LES equations. The DNS databases are from mixing layers of diesel and kerosene fuels. The comparisons resulted in the selection of one of the multicomponent LES formulations as the most promising with respect to all criteria.

  8. Intérêt de l'inspection visuelle à l'acide acétique et au soluté de Lugol avec colposcope dans le dépistage des lésions du col utérin au Gabon

    PubMed Central

    Mpiga, Édith; Ivanga, Mahinè; Koumakpayi, Ismaël Hervé; Engohan-Aloghe, Corinne; Ankély, Junie Chansi; Belembaogo, Ernest; Meye, Jean-François

    2015-01-01

    Introduction Au Gabon, le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus n'est pas systématique. La vulgarisation de ce dépistage suppose l'utilisation d'un test efficace et adapté aux réalités locales. Méthodes L'objectif de cette étude était de comparer les performances du frottis cervico-vaginal (FCV) conventionnel et de l'inspection visuelle à l'acide acétique (IVA) et au soluté de Lugol (IVL) couplée à la colposcopie, dans la détection des lésions du col utérin au Gabon. Des tests IVA/IVL et FCV ont été effectués chez 309 femmes gabonaises âgées de 18 à 75 ans. Des biopsies ont été réalisées en cas de résultat positif. Résultats 5 cancers épidermoïdes (1,6%) et 4 lésions précancéreuses (1,3%) ont été confirmées par l'histologie. L'IVA/IVL a présenté une meilleure sensibilité (100%) que le FCV (89%). Toutefois, le FCV est apparu plus spécifique (100% versus 92%). Avec une valeur prédictive (VP) négative de 100%, l'IVA/IVL a permis d'exclure avec certitude la présence de cancer du col lorsque le résultat était négatif, contrairement au FCV (92%). L'IVA/IVL et le FCV ont présenté des VP positives respectivement de 90% et 100%. Conclusion Cette étude montre que l'IVA/IVL avec colposcope couplée à l'histologie en cas de résultat positif apparaît plus performante que le FCV. PMID:26893799

  9. Towards LES Models of Jets and Plumes

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Webb, A. T.; Mansour, N. N.

    2000-01-01

    As pointed out by Rodi standard integral solutions for jets and plumes developed for discharge into infinite, quiescent ambient are difficult to extend to complex situations, particularly in the presence of boundaries such as the sea floor or ocean surface. In such cases the assumption of similarity breaks down and it is impossible to find a suitable entrainment coefficient. The models are also incapable of describing any but the most slowly varying unsteady motions. There is therefore a need for full time-dependent modeling of the flow field for which there are three main approaches: (1) Reynolds averaged numerical simulation (RANS), (2) large eddy simulation (LES), and (3) direct numerical simulation (DNS). Rodi applied RANS modeling to both jets and plumes with considerable success, the test being a match with experimental data for time-averaged velocity and temperature profiles as well as turbulent kinetic energy and rms axial turbulent velocity fluctuations. This model still relies on empirical constants, some eleven in the case of the buoyant jet, and so would not be applicable to a partly laminar plume, may have limited use in the presence of boundaries, and would also be unsuitable if one is after details of the unsteady component of the flow (the turbulent eddies). At the other end of the scale DNS modeling includes all motions down to the viscous scales. Boersma et al. have built such a model for the non-buoyant case which also compares well with measured data for mean and turbulent velocity components. The model demonstrates its versatility by application to a laminar flow case. As its name implies, DNS directly models the Navier-Stokes equations without recourse to subgrid modeling so for flows with a broad spectrum of motions (high Re) the cost can be prohibitive - the number of required grid points scaling with Re(exp 9/4) and the number of time steps with Re(exp 3/4). The middle road is provided by LES whereby the Navier-Stokes equations are formally

  10. Lipome du corps calleux: à propos d'un cas avec revue de littérature

    PubMed Central

    Zhari, Bouchra; Mattiche, Houda; Boumdine, Hassan; Amil, Touriya; Ennouali, Hassan

    2015-01-01

    Le lipome du corps calleux est une malformation congénitale très rare, qui peut être associée à des degrés divers de dysgénésie du corps calleux. Son extension dans le ventricule latéral est encore plus rare. Il est souvent asymptomatique, mais peut se présenter par une épilepsie, hémiplégie, démence ou de simples céphalées. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique permettent facilement le diagnostic. Nous rapportons le cas d'une jeune fille de 14 ans, souffrant de simples céphalées, chez qui on découvre un lipome du corps calleux avec extension au ventricule latéral. PMID:26526933

  11. Hyperemesis gravidarum avec troubles ioniques sévères: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Jarraya, Anouar; Elleuch, Sahar; Zouari, Jawhar; Trigui, Khaled; Sofiene, Abidi; Smaoui, Mohamed; Kolsi, Kamel

    2015-01-01

    L'hyperemesis gravidarum s'accompagne habituellement d'une perte de poids, d'une acétonurie et de troubles hydro-électrolytiques comme il peut également s'accompagner d'anomalies du bilan hépatique. Nous rapportons un cas de vomissements gravidiques à 10 semaines d'aménorrhée non traité et vu tardivement avec des troubles ioniques sévères associés à des répercussions cliniques dans un contexte de cytolyse, de cholestase et d'insuffisance rénale aigue. Ce cas a bien répondu au traitement médical. PMID:26161187

  12. Accord No. 000244, 30 June 1988.

    PubMed

    1988-01-01

    This Accord publishes in the Registro Oficial the text of the Andean Instrument on Labour Migration, adopted by the National Congress of Ecuador on 24 June 1987. Under the Instrument, member countries are not to impede the entry and departure of migrant workers who have been contracted in conformity with the Instrument and the immigration laws of the country of immigration. Migrant workers are not to be discriminated against on the basis of race, sex, religion, or nationality and are to have, in general, the same rights of workers of the country of immigration. Workers and their families are also to have the same rights as nationals to education, housing, health care, and social security. Further provisions of the Instrument set forth specific rules with respect to temporary workers, border workers, and undocumented workers. PMID:12289377

  13. Les enjuex éthiques entourant la recherche en santé sur les enfants

    PubMed Central

    2008-01-01

    RÉSUMÉ La recherche en santé est un devoir moral parce qu’elle est la base des soins probants prodigués par tous les dispensateurs de soins. Des politiques et des règlements précis régissent la tenue des recherches sur des humains. Il faut procéder à une évaluation éthique d’un projet de recherche donné avant de pouvoir l’entreprendre. La recherche sur les enfants pose d’énormes défis en matière de consentement éclairé et d’assentiment, de vulnérabilité et de potentiel de conflit d’intérêts (CDI). Les chercheurs en santé pédiatrique devraient prôner la participation des enfants à la recherche, tout en se montrant attentifs à en limiter les risques.

  14. Échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH en suivi de routine dans un contexte à ressources limitées au Cameroun

    PubMed Central

    Penda, Calixte Ida; Bebey, Francine Same; Mangamba, Danielle Kedy; Moukoko, Else Carole Eboumbou; Ngwa, Victoria; Makouet, Nicaise; Bissek, Anne-Cécile; Minkemdefo, Blaise Dupont; Tetanye, Ekoe; Ndombo, Paul Koki

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH à l'Hôpital Laquintinie de Douala. Méthodes Une étude transversale rétrospective a été menée sur une période de 5 mois en 2010, recrutant 222 enfants âgés de 1 à 18 ans et sous TARV depuis au moins 24 semaines. Les données sociodémographiques, cliniques, biologiques et de l'observance thérapeutique des patients ont été collectés à partir des dossiers des patients, et analysées avec le logiciel SPSS (version 16). Résultats 39 (17,6%) des enfants étaient en échec thérapeutique (délai moyen de survenue 26,8 mois) et 73,4% d'entre eux sont passés en seconde ligne. Les garçons avaient en moyenne un risque 5 fois plus élevé de faire un échec thérapeutique que les filles (OR=3,9; p=0,035). 94,4% des enfants suivis avaient un faible taux de CD4 à l'initiation (‘ 25%) associé au risque élevé d’échec thérapeutique (OR=5,2; p=0,007). Les enfants issus de famille monoparentale représentaient près de la moitié des cas d’échecs thérapeutiques. Sur 39 cas en échec thérapeutique, 41% des enfants étaient des orphelins. Parmi les enfants sous TARV, 46% prenaient leur trithérapie sous forme de médicaments séparés parmi lesquels 52,1% étaient en échec thérapeutique. Conclusion Les échecs thérapeutiques et le passage en seconde ligne dépendaient du contexte familial des enfants, de leur statut immunologique à l'initiation du traitement, de leur sexe et de la forme galénique du TARV. PMID:24171063

  15. Les reseaux de politique publique comme facteur d'influence du choix des instruments de politique energetique canadienne a des fins environnementales de 1993 a nos jours

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fathy El Dessouky, Naglaa

    Au cours de la derniere decennie, les modes de la gouvernance ont pris place dans un contexte totalement different de celui qu'ils avaient auparavant. Les gouvernements modernes se rendent compte qu'ils perdent de plus en plus leur capacite a elaborer et a gerer les changements d'une maniere autonome. Ainsi, les fonctions et les activites traditionnellement accomplies exclusivement par le gouvernement engagent de nos jours une gamme d'acteurs etatiques et non etatiques. A l'encontre du concept traditionnel de l'Etat controleur, la gouvernance contemporaine est ainsi devenue moins une question d'offre de service et davantage une gestion indirecte des reseaux de politique publique. Dans cette entreprise, les gouvernements contemporains, cherchant plus d'information, de soutien et de legitimite en matiere de formulation des decisions, ont besoin d'etablir des relations avec les divers groupes d'interet qui, a leur tour, voulaient plus de promotion et de protection en faveur de leurs interets a travers leur implication au processus de l'elaboration et de la mise en oeuvre des politiques publiques. Ainsi, l'approche des reseaux de politique publique represente aujourd'hui un courant considerable au sein du champ d'analyse des politiques publiques. Toutefois, les preoccupations des chercheurs pour cette approche, dans le domaine des politiques energetiques a des fins environnementales, semblent recentes, et les etudes realisees sont encore trop peu nombreuses. Au Canada, au debut des annees 1990, le gouvernement ainsi que plusieurs groupes d'interets, des differents secteurs energetique, industriel et environnemental, ont commence a intensifier leurs efforts pour s'attaquer au probleme du changement climatique d'origine energetique, genere surtout par le secteur de l'industrie. Au cours de la derniere decennie, la question touchant plutot le sujet du developpement energetique durable represente le plus important domaine des politiques publiques ayant surgi recemment dans

  16. Un nouveau cristal laser largement accordable le BOYS dopé à l'ytterbium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chénais, S.; Druon, F.; Balembois, F.; Georges, P.; Gaumé, R.; Aka, G.; Viana, B.; Vivien, D.

    2002-06-01

    Nous avons étudié les performances laser en pompage par diode de puissance d'un nouveau cristal : le Sr3Y(BO3)3 (acronyme : BOYS), dopé à l'ytterbium. Son spectre d'émission particulièrement large en fait un matériau particulièrement prometteur pour la réalisation de lasers femtosecondes directement pompés par diode. Ses performances ont été comparées à celles d'un verre phosphate ainsi qu'à celles du cristal d' Yb:GdCOB dans les mêmes conditions. Nous démontrons que, tant du point de vue de l'efficacité laser que de la tenue aux fortes puissances, GdCOB et BOYS sont supérieurs au verre ; le BOYS est de surcroît plus accordable (sur 50 nm), mais son comportement thermique limite a priori son usage à des puissances de pompe modérées.

  17. Analysis of discretization errors in LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Ghosal, Sandip

    1995-01-01

    All numerical simulations of turbulence (DNS or LES) involve some discretization errors. The integrity of such simulations therefore depend on our ability to quantify and control such errors. In the classical literature on analysis of errors in partial differential equations, one typically studies simple linear equations (such as the wave equation or Laplace's equation). The qualitative insight gained from studying such simple situations is then used to design numerical methods for more complex problems such as the Navier-Stokes equations. Though such an approach may seem reasonable as a first approximation, it should be recognized that strongly nonlinear problems, such as turbulence, have a feature that is absent in linear problems. This feature is the simultaneous presence of a continuum of space and time scales. Thus, in an analysis of errors in the one dimensional wave equation, one may, without loss of generality, rescale the equations so that the dependent variable is always of order unity. This is not possible in the turbulence problem since the amplitudes of the Fourier modes of the velocity field have a continuous distribution. The objective of the present research is to provide some quantitative measures of numerical errors in such situations. Though the focus of this work is LES, the methods introduced here can be just as easily applied to DNS. Errors due to discretization of the time-variable are neglected for the purpose of this analysis.

  18. LES of mixing in coastal areas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Armenio, Vincenzo; Roman, Federico

    2008-11-01

    Large eddy simulations of near shore mixing are carried out using a new large-scale model, LES-COAST. The model integrates the Boussinesq form of the NS equations using a curvilinear formulation of the fractional step method. Complex geometry is reproduced with a combination of curvilinear mesh and immersed boundaries. Anisotropy of the problem (δxvert/δxhor˜10-2) has required a two eddy-viscosities model. Specifically we use a mixed model, composed of an anisotropic scale-similar part and an eddy viscosity, Smagorinsky part. Two eddy-viscosities are used, νT,v/h=(Cv/hδv/h)^2 |Sv/h| respectively in the two directions. The quantities δv/h are chosen proportional to the local grid spacings in the two directions. Density stratification is also considered using a very simple SGS model, based on the assumption that PrT= ScT=1. The algorithm is being used for real applications. The following studies will be discussed: the intrusion of fresh water of the Tevere river in the Tirreno sea; mixing in the Muggia Bay (Region of Trieste) under the action of the breeze forcing. Results have clearly shown the reliability of new- generation LES large-scale models for applications in problems with horizontal and vertical scales respectively of the order of 10 km and 50 m.

  19. LES: A General Expert System And Its Applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Perkins, W. A.; Laffey, T. J.

    1984-06-01

    The Lockheed Expert System (LES) has been designed to help knowledge engineers quickly solve problems in diagnosing, monitoring, planning, designing, checking, guiding, and interpreting. In its first application, LES was used to guide less-experienced maintenance personnel in the fault diagnosis of a large signal-switching network containing Built-In Test Equipment (BITE). LES used not only the knowledge of the expert diagnostician (captured in the familiar form of "IF-THEN" rules), but also knowledge about the structure, function, and causal relations of the device under study to perform rapid isolation of the module causing the failure. In addition to aiding the engineer in troubleshooting an electronic device, LES can also explain its reasoning and actions to the user, and can provide extensive database retrieval and graphics capabilities. In this paper we show how both the structure of the device and the troubleshooting rules of the expert are conveniently represented using LES's case grammar format. Also, an actual troubleshooting session between a user and LES is presented. By adding goals, rules, database information, and a few special procedures to the general LES framework, we were able to have a working system in a much shorter time (four man-months) than would have been possible starting afresh. The current status of the system is that it has been fielded and is under evaluation. LES is now being applied in other domains which include design checking and photo-interpretation.

  20. Naines blanches : Les diamants sont éternels

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1997-08-01

    Ces etoiles minuscules, composantes essentielles de la Galaxie, sont responsables de phenomenes spectaculaires, comme les novae ou certaines supernovae. Mais les naines blanches se sont aussi revelees un fantastique outil pour la physique du XXe siecle, fournissant des confirmations eclatantes de deux grandes theories: la relativite generale et la mecanique quantique.

  1. Le renforcement de l'interface entre les services de santé publique et de première ligne : enjeux et pistes de solution

    PubMed Central

    Paquette, Daniel; Reinharz, Daniel

    2009-01-01

    Le développement de liens étroits entre la santé publique et les services cliniques, notamment ceux offerts par les médecins de famille œuvrant en première ligne, est prôné dans tous systèmes de santé occidentaux. On suppose que les collaborations formant une telle interface ont des impacts positifs à la fois sur la qualité des soins, sur le fardeau des maladies et sur l'équité dans le système de santé. Si les acteurs des deux domaines admettent le bien-fondé de l'interface et favorisent en principe son développement, plusieurs barrières nuisent aux collaborations dans la réalité. Or, peu est connu sur ces barrières dans le système de santé québécois. Cette étude vise à répondre à ce manque d'information en étudiant l'interface à partir d'une perspective organisationnelle. Deux cadres conceptuels ont été utilisés, soit la typologie de Lasker (1997) et les archétypes de Hinings et Greenwood (1988). L'analyse met en évidence deux des six formes de collaboration proposées par la typologie utilisée, soit la coordination des services aux individus et la mise à profit des rencontres cliniques pour les fins de la santé publique. Les activités associées à ces formes de collaboration, qui sont importantes eu égard au mandat de la santé publique, comportent un intérêt essentiellement pour la santé publique et sont déterminées en pratique unilatéralement par cette dernière. En outre, le manque de coordination des activités qui impliquent une collaboration avec les médecins constitue un obstacle au développement de telles activités en créant des irritants pour les médecins. Il y a donc, dans le système de santé québécois, des possibilités de développement de l'interface là où la collaboration se fait également au profit du travail clinique et là où elle tient compte des contraintes du milieu clinique. PMID:20436801

  2. Comparaison de deux scores pronostiques dans les hémorragies digestives hautes non variqueuses dans un centre hospitalier d'Antananarivo

    PubMed Central

    Rakotondrainibe, Aurélia; Randrianambinina, Thierry Pierre; Randriamizao, Harifetra Mamy Richard; Rasoaherinomenjanahary, Fanjandrainy; Randriamiarana, Mialimanana Joël; Samison, Luc Hervé

    2013-01-01

    Il est actuellement recommandé de stratifier les hémorragies digestives hautes, en fonction de leur risque, par des scores pronostiques. L'objectif de cette étude a été d'appliquer ces scores en vue de les comparer, dans un centre hospitalier malgache. Etude prospective sur 419 patients, sur une période entre janvier et décembre 2011, au Centre Hospitalo-Universitaire d'Antananarivo. Les scores de Rockall initial et de Blatchford ont été calculés pour chaque patient présentant une hémorragie digestive haute non variqueuse dont les dossiers été complets, avec notamment la valeur de l'urémie et de l'hémoglobine. Une comparaison de ces deux scores a été faite pour déterminer le pronostic et l’évolution de cette pathologie. 46,3% des dossiers n'avaient pas de valeur d'urémie ni de l'hémoglobine. Les 185 patients retenus, avaient une moyenne d’âge de 48,2 ± 18,2 ans et une prédominance masculine (72,4%). Le risque clinique était élevé dans 62,7% des cas, dont 59,4% ont bénéficié d'une transfusion. Une mortalité de 9,7% a été observée. Le score de Blatchford était plus prédictif du risque clinique par rapport au score de Rockall initial (AUROC = 0,82 vs 0,64; p < 0,0001), mais aussi de la nécessité d'une transfusion (AUROC = 0,79 vs 0,62; p= 0,00013). L'instauration d'un score clinico-biologique est assez limitée par faute de moyens, alors que le score de Blatchford aiderait en matière de pronostic des hémorragies digestives hautes. PMID:24839534

  3. Effet de la substitution du cuivre par du lithium sur les proprietes de l'oxyde spinelle lithium(x)cuivre(y-x)cobalt(3-y)oxygen(4) etudie pour l'electrocatalyse de la reaction de degagement de l'oxygene en milieu alcalin

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fatih, Khalid

    L'electrolyse de l'eau demeure la seule technologie industrielle de generation de l'hydrogene et de l'oxygene tres purs sans rejet de CO2 dans l'atmosphere, ce qui le rend tres attrayant par rapport a la combustion de carburants fossiles qui provoque presentement de serieux problemes environnementaux. Dans le but d'ameliorer le rendement de ce procede, nous avons developpe de nouveaux materiaux d'anode peu couteux, a base de l'oxyde mixte CuyCo3-yO 4, qui possedent une cinetique rapide pour la reaction de degagement de l'oxygene (RDO). Cette reaction suscite un interet particulier en raison de la surtension d'activation relativement elevee a l'anode qui cause la principale perte de rendement du procede. Une etude systematique a ete effectuee sur la substitution du Cu par du Li (0 a 40%), afin d'elucider les proprietes electrocatalytiques des oxydes LixCuy-xCo3-yO4. Ces oxydes, prepares sous forme de poudres par decomposition thermique des nitrates precurseurs entre 300 et 500°C, ont montre (DRX et FTIR) une structure spinelle inverse non-stcechiometrique avec une diminution du volume de la maille cristalline. La surface specifique par BET est d'environ 6 m2 g-1. Le pcn, obtenu par titrage acido-basique, a indique une diminution de la force du lien M-OH avec le taux du Li dans l'oxyde. Les analyses par XPS, realisees sur des films d'oxyde prepares par nebulisation reactive sur un substrat lisse de nickel, revelent un enrichissement de la surface en Cu a partir de 30% Li, et la presence des cations de surface Co2+, Co3+, Cu +, Cu2+ et Cu3+. La concentration de ce dernier montre un maximum a 10 et 20% Li. Suite a la substitution du Cu par du Li, la compensation de la charge serait assuree principalement par la formation d'especes Cu3+ pour les oxydes contenant jusqu'a 20% Li, et par la formation d'especes Co3+ aux taux de substitution superieurs. Les micrographies MEB montrent une morphologie hemispherique des particules d'oxyde reparties uniformement sur le substrat

  4. Mise en évidence d'états excités dans les spectres de photoionisation du cyclohexane et du diméthyl 2-2-butane liquides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Casanovas, J.; Guelfucci, J. P.; Caselles, O.

    1991-07-01

    Excited states are probably occurring, at an intermediate stage, in the VUV photoionization process of liquid hydrocarbons, as suggested by a Stern-Volmer behaviour when interacting with electron quenchers. They are here detected in the VUV photoionization spectrum of cyclohexane and dimethyl-2-2-butane in liquid phase. Some of the discernable peaks can be assigned as valence and Rydberg states, yet observed in gas phase. Supplementary peaks are observed, the existence of which is to be interpretated. L'existence d'états excités dans le processus de photoionisation VUV des hydrocarbures en phase liquide - précédemment suggérée par l'observation de la loi de Stern-Volmer lors de l'interaction avec des capteurs d'électrons - est ici détectée en traçant le spectre de photoionisation VUV du cyclohexane et du diméthyl-2-2-butane purs en phase liquide. Certains des pics observés coïncident avec les états de valence et de Rydberg de ces mêmes corps en phase gaz. Il apparaît des pics supplémentaires dont la nature doit être précisée.

  5. Evaluation du traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif, sur la transmission de l'infection de la mère à l'enfant: cas du Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, au Burkina Faso

    PubMed Central

    Soubeiga, Serge Theophile; Compaore, Rebecca; Djigma, Florencia; Zagre, Nicaise; Assengone, Elsa; Traore, Lassina; Diarra, Birama; Bisseye, Cyrille; Ouermi, Djeneba; Sagna, Tani; Karou, Simplice; Pietra, Virginio; Simpore, Jacques

    2015-01-01

    Introduction L'infection au VIH chez les nouveau-nés par leur mère peut être réduite grâce à des programmes de prévention de transmission mère-enfant du VIH (PTME). L'objectif dans cette étude était d’évaluer le traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif sur la transmission mère-enfant de l'infection au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodes Des échantillons de spot de sang total ont été collectés chez 160 enfants âgés de 6 semaines, nés de mères VIH-1 positif et chez 40 enfants âgés de 2 à 13 mois provenant d'orphelinats et dont les mères étaient inconnues. Ces échantillons ont été testés avec le kit Abbott Real Time HIV-1 Qualitative. Un questionnaire a permis de connaitre les âges et les fonctions des femmes enceintes. Résultats Les femmes enceintes avaient un âge moyen global de 29,50±5,19 ans. Au total, 50,5% (101/200) ont été mises sous combinaison AZT/3TC/NVP et 29,5% (59/200) étaient sous prophylaxie (AZT/3TC). Le taux de transmission verticale du VIH-1 était de 0,0% (0/160) (p < 0,001) chez les enfants dont les mères étaient sous combinaison AZT/3TC/NVP ou sous prophylaxie AZT/3TC et de 15,0% (6/40) chez les enfants orphelins qui n’étaient pas inclus dans le protocole de la PTME. Conclusion Selon les résultats, le protocole de la PTME est efficace et réduit très significativement le risque de transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant. De plus, le dépistage par PCR, des enfants orphelins infectés verticalement par le VIH, permet leur prise en charge thérapeutique précoce. PMID:26301003

  6. Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kibadi, K.; Moutet, F.

    2015-01-01

    Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

  7. Conception, fabrication et caracterisation d'un panneau adaptatif en composite avec actionneurs en amf integres

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lacasse, Simon

    This research project has developed a tool to predict the geometry of an adaptive panel which has the ability to change its geometry according to the surrounding conditions under which it is subjected. This panel, as designed for this project, consists of two main components: the host structure that ensures the structural integrity of the panel and the activation system embedded in the host structure. The host structure is made of a fiber-reinforced (carbon: Toray T300 unidirectional) polymer (Epoxy: Huntsman Araldite 8605). The actuation system consists of shape memory alloy wire (SAES Getters Ti-50.26at%Ni) of one mm diameter. To generate the movement, the actuators are positioned to create an offset, along the thickness, between the neutral plane of the laminate and the axis of the actuators. Shape memory alloys are special materials that have the ability to contract themselves when heated. When heated by Joule effect, the actuators contract and generate forces which are transmitted to the adaptive panel through a fixation device. A bending moment is thus generated by the difference between the actuator and the neutral plane of the panel, deforming the adaptive panel. The design tool is based on the combination of the rigidity of the host structure and the operating capacity of the SMA. A finite element model is developed on the commercial software ANSYS 13. This model provides the stiffness of the host structure depending on various parameters of the laminate (orientation and number of plies) and of the actuator (position along the thickness, distance between two actuators). According to this model, it appears that the radius of curvature of such a panel is constant throughout its length and that the panel's length does not influence the results. In addition, the results show that the stiffness is constant regardless of the axial deformation of the actuator. Interestingly, the greater the distance between the actuators, the greater is the stiffness felt by each

  8. Numerical and physical instabilities in massively parallel LES of reacting flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Poinsot, Thierry

    LES of reacting flows is rapidly becoming mature and providing levels of precision which can not be reached with any RANS (Reynolds Averaged) technique. In addition to the multiple subgrid scale models required for such LES and to the questions raised by the required numerical accurcay of LES solvers, various issues related the reliability, mesh independence and repetitivity of LES must still be addressed, especially when LES is used on massively parallel machines. This talk discusses some of these issues: (1) the existence of non physical waves (known as `wiggles' by most LES practitioners) in LES, (2) the effects of mesh size on LES of reacting flows, (3) the growth of rounding errors in LES on massively parallel machines and more generally (4) the ability to qualify a LES code as `bug free' and `accurate'. Examples range from academic cases (minimum non-reacting turbulent channel) to applied configurations (a sector of an helicopter combustion chamber).

  9. Grid-dependent Convection in WRF-LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simon, J. S.; Zhou, B.; Chow, F. K.

    2014-12-01

    Traditional numerical weather prediction (NWP) models parameterize boundary layer turbulence with planetary boundary layer (PBL) schemes, which assume a coarse [O(10 km)] grid resolution. Newer NWP models also have the ability to be large-eddy simulation (LES) models, which use a grid resolution that is sufficiently fine to resolve energy-containing eddies. The range in resolution-space between the maximum appropriate resolution for an LES closure and the minimum appropriate resolution for a PBL scheme is the turbulent gray zone, or the terra incognita. PBL schemes are designed for grid spacings that are much larger than the energy-containing eddies, typically considered to be of the same scale as the PBL depth [O(1 km)], to be contained in the sub-grid scale (SGS). LES closures are designed for a resolution that explicitly resolves the most energetic eddies, leaving the SGS turbulence approximately isotropic. The resolution limit for LES remains largely unexamined for atmospheric flows despite its dynamical significance and the increasing use of atmospheric LES models.Here we examine the grid-dependence of the Weather Research and Forecasting model in LES mode (WRF-LES). We attempt to identify the symptoms of approaching the turbulent gray zone with WRF-LES under primarily convective conditions using the Wangara Day 33 case. Grid-dependence is evaluated by considering the development of the stability profile, the onset of resolved convection, higher-order statistical profiles, and turbulence spectra. Also considered are the effects of isotropic mixing length-scales, domain extent and spatially heterogeneous surface fluxes. We find that resolved convection is often too coarse to be physically realistic when the resolution falls within the gray zone.

  10. Coupling Turbulence in Hybrid LES-RANS Techniques

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Woodruff, Stephen L.

    2011-01-01

    A formulation is proposed for hybrid LES-RANS computations that permits accurate computations during resolution changes, so that resolution may be changed at will in order to employ only as much resolution in each subdomain as is required by the physics. The two components of this formulation, establishing the accuracy of a hybrid model at constant resolutions throughout the RANS-to-LES range and maintaining that accuracy when resolution is varied, are demonstrated for decaying, homogeneous, isotropic turbulence.

  11. Aspects épidémiologiques, cliniques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aiguës chez les enfants: expérience du laboratoire d'hématologie du Centre Hospitalier Universitaire IBN Sina

    PubMed Central

    Doumbia, Mariam; Uwingabiye, Jean; Bissan, Aboubacar; Rachid, Razine; Benkirane, Souad; Masrar, Azlarab

    2016-01-01

    L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aigues (LA) chez les enfants diagnostiqués au Centre Hospitalo-universitaire (CHU) Ibn Sina et de déterminer aussi la concordance entre les résultats de la cytologie à ceux de l'immunophénotypage. Il s'agit d'une étude transversale réalisée au laboratoire d'hématologie du CHU Ibn Sina entre Juin 2012 et Mai 2014. Parmi 104 cas de LA diagnostiqués, 52% étaient des garçons avec un sex-ratio H/F= 1,32 et l’âge médian de 5,7 ans. La répartition des différents types de LA était: LA lymphoïde (LAL) (74%), LA myéloïde(LAM) (20,2%), LA biphénotypique(LAB) (65,8%). Parmi les LAL,78% ont été classé LAL B et 22% comme LALT. Les signes cliniques étaient principalement présentés par le syndrome tumoral (73,1%), la fièvre (61%) et syndrome hémorragique (50%). Les anomalies de l'hémogrammeles plus fréquents étaient: thrombopénie (89,4%), anémie (86,5%), hyperleucocytose (79,8%). Le taux des blastes périphérique et médullaires était statistiquement élevé pour LAL que pour LAM et LAB (p<0,001). Le taux de rechute et de mortalité était respectivement de 21,2% et16, 3%. Le taux de concordance entre les résultats de la cytologie et ceux de l'immunophénotypage était de 92,7% pour LAL et de 82,6% pour LAM. Le diagnostic des LA se base toujours en premier sur la cytologie. L'immunophénotypage nous a permis de faire une meilleure distinction entre les leucémies aiguës. La prise en charge des LA pédiatriques est un problème majeur qui nécessite les centres spécialisés. PMID:27516823

  12. Grid-dependent Convection in WRF-LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simon, Jason; Zhou, Bowen; Chow, Fotini

    2014-11-01

    Traditional numerical weather prediction (NWP) models parameterize the boundary layer with planetary boundary layer (PBL) schemes, which assume a coarse resolution so that energy-containing eddies are nearly exclusively sub-grid scale (SGS). Newer NWP models can also be used as large-eddy simulation (LES) models, which use a grid resolution that is sufficiently fine to resolve energy-containing eddies. For atmospheric flows the energy-containing eddies are typically on the scale of the PBL depth [O(1 km)]. The range of resolutions between the maximum appropriate resolution for LES and the minimum for PBL schemes is the turbulent gray zone, or terra incognita. The resolution limit for atmospheric LES is largely unexamined despite its dynamical significance. Here we examine the Weather Research and Forecasting model in LES mode (WRF-LES). We attempt to identify the symptoms of the turbulent gray zone with WRF-LES under primarily convective conditions using the Wangara Day 33 case. Grid-dependence, a signal of the gray zone, is evaluated by considering the stability profile, resolved convection, higher-order statistical profiles, and turbulence spectra. Also considered are the effects of isotropic mixing length-scales, domain extent and spatially heterogeneous surface fluxes.

  13. La physique des tas de sable Description phénoménologique de la propagation des contraintes dans les matériaux granulaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Claudin, Ph.

    ène : les forces que l'on applique à un empilement sont majoritairement supportées et véhiculées par une fraction seulement des grains, qui forment alors de véritables chaînes de force ou voûtes. Il en découle par exemple que le profil de pression sous un tas de sable dépend de la manière dont celui-ci a été construit. Pour décrire quantitativement ces effets, nous avons proposé une relation phénoménologique de friction entre les voûtes. Les équations différentielles qui en résultent sont de type hyperbolique. Cela signifie en particulier qu'il existe des lignes privilégiées de propagation appelées caractéristiques, que nous avons fait coïncider avec ces voûtes. Ces modèles reproduisent bien les données expérimentales, et permettent entre autres d'expliquer la présence d'une dépression au centre du tas lorsque celui-ci est construit avec un entonnoir. Ils améliorent également les prédictions du modèle de Janssen pour le silo. Nous nous sommes aussi intéressés aux fluctuations de ces contraintes, et nous avons mis en évidence le caractère fragile i.e. réarrangeant d'un empilement granulaire. Ceci a particulièrement été étudié au sein d'un modèle scalaire très simple qui permet de visualiser les variations de la structure interne d'un système granulaire et les changements dans la distribution des forces qui en résulte.

  14. LES tests on airfoil trailing edge serration

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zhu, Wei Jun; Shen, Wen Zhong

    2016-09-01

    In the present study, a large number of acoustic simulations are carried out for a low noise airfoil with different Trailing Edge Serrations (TES). The Ffowcs Williams-Hawkings (FWH) acoustic analogy is used for noise prediction at trailing edge. The acoustic solver is running on the platform of our in-house incompressible flow solver EllipSys3D. The flow solution is first obtained from the Large Eddy Simulation (LES), the acoustic part is then carried out based on the instantaneous hydrodynamic pressure and velocity field. To obtain the time history data of sound pressure, the flow quantities are integrated around the airfoil surface through the FWH approach. For all the simulations, the chord based Reynolds number is around 1.5x106. In the test matrix, the effects from angle of attack, the TE flap angle, the length/width of the TES are investigated. Even though the airfoil under investigation is already optimized for low noise emission, most numerical simulations and wind tunnel experiments show that the noise level is further decreased by adding the TES device.

  15. Les bons conseils de la naissance à la maternelle

    PubMed Central

    Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

    2013-01-01

    Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut

  16. Les leishmanioses cutanées à Leishmania major et à Leishmania tropica au Maroc: aspects épidémio-cliniques comparatifs de 268 cas

    PubMed Central

    Chiheb, Soumia; Slaoui, Widad; Mouttaqui, Tarik; Riyad, Meriem; Benchikhi, Hakima

    2014-01-01

    Introduction Depuis 1995, le Maroc a connu une réactivation des foyers de leishmanioses cutanées (LC) à L. major et une nouvelle répartition géographique des foyers à L. tropica. Le but de cette étude est de comparer les aspects épidémio-cliniques associés aux LC potentiellement dûes à L. major et à L. tropica. Méthodes Une étude rétrospective a colligé 268 cas de LC au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 1995 et Septembre 2010. Les données étaient analysées par Epi info version 3.5.1. Le test X2 était appliqué (Différence significative = p< 0,05). Résultats Deux cent soixante-huit cas de LC ont été colligés, dont 160 femmes et 108 hommes. Ils ont été répartis en 123 patients originaires des foyers à L.major et 145 patients originaires des foyers à L. tropica. L'aspect ulcéronodulaire, ulcérovégétant ou végétant était retrouvé dans 58 cas (47,2%) des cas de LC à L. major versus 24 cas (16,7%) dans la L.C à L. tropica. L'aspect papulonodulaire était retrouvé dans 84 cas (58%) de LC à L. tropica contre 41 cas (33,3%) de LC à L. major. Conclusion Dans la LC à L. major, l'atteinte des membres et les aspects cliniques végétant ou ulcéro-végétant restent toujours prédominants. Dans la L.C à L. tropica, l'atteinte papulonodulaire unique du visage reste prédominante mais des formes ulcéronodulaires, végétantes ou ulcérovégétantes existent également dans les foyers récents à L. tropica, prêtant à confusion cliniquement avec des LC à L. major. PMID:25810796

  17. Les perceptions des femmes tunisiennes selon le modèle des croyances liées à la santé et leurs pratiques relativement à l'ostéoporose

    PubMed Central

    Belgacem, Amina; Nouira, Amel; Soussi, Sonia

    2016-01-01

    Introduction L'étude a pour objectif de décrire les croyances des femmes et leurs pratiques liées à la santé et à l'ostéoporose, afin d'élaborer des interventions efficaces et ciblées pour la prévention de cette maladie dans le contexte tunisien. Méthodes Une étude descriptive transversale a été effectuée auprès de 100 femmes tunisiennes, âgées de 45 ans et plus, qui consultent au centre de santé de base d'une zone périurbaine de la région de Sousse (Tunisie). La collecte de l'information a été réalisée à l'aide de « l'échelle des croyances relatives à la santé sur l'ostéoporose» développée par Kim et ses collègues traduit en arabe et validé en Tunisie et le questionnaire de «Calcul des apports calciques quotidiens» développé par Fardellone Patrice. L'interprétation des résultants s'est basée sur le «Health Belief Model ». Résultats La perception des participantes pourrait être considérée comme au dessus de la moyenne pour la vulnérabilité de l'ostéoporose (58%), la gravité de la maladie, les avantages de la pratique de l'activité physique, les avantages de l'apport en calcium et la motivation à la santé; par contre, elle pourrait être considérée comme modérée concernant les obstacles à la prévention. Cependant, les pratiques exposant au risque de la maladie sont relativement fréquentes et ceci essentiellement en rapport avec des facteurs socio-économiques et culturels. Conclusion Les programmes de promotion doivent viser la création d'un environnement physique et social favorable à l'adoption des comportements à moindre risque et viser l'éducation ciblée de la population. PMID:27217868

  18. Les Johnson Views Interstellar Sail Material

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    2002-01-01

    Engineers at Marshall Space Flight Center's (MSFC) Interstellar Propulsion Research department are proposing different solutions to combustion propellants for future space travel. One alternative being tested is the solar sail. The idea is, once deployed, the sail will allow solar winds to propel a spacecraft away from Earth and towards its destination. This would allow a spacecraft to travel indefinitely without the need to refuel during its ong journey. Thin reflective sails could be propelled through space by sunlight, microwave beams, or laser beams, just as the wind pushes sailboats on Earth. The sail will be the largest spacecraft ever built, sparning 440 yards, twice the diameter of the Louisiana Super Dome. Construction materials are being tested in a simulated space environment, where they are exposed to harsh conditions to test their performance and durability in extremely hot and cold temperatures. A leading candidate for the construction material is a carbon fiber material whose density is less than 1/10 ounce per square yard, the equivalent of flattening one raisin to the point that it covers a square yard. In space, the material would unfurl like a fan when it is deployed from an expendable rocket. This photo shows Les Johnson, manager of MSFC's Interstellar Propulsion Research Center holding the rigid, lightweight carbon fiber. An artist's concept of the sail is on the right. Mankind's first venture outside of our solar system is proposed for launch in a 2010 timeframe. An interstellar probe, powered by the fastest spacecraft ever flown, will zoom toward the stars at 58 miles per second. It will cover the distance from New York to Los Angeles in less than a minute and will travel over 23 billion miles beyond the edge of the solar system.

  19. Les infections urinaires chez les patients insuffisants rénaux chroniques hospitalisés au service de néphrologie: profil bactériologique et facteurs de risque

    PubMed Central

    Chemlal, Abdeljalil; Ismaili, Fatiha Alaoui; Karimi, Ilham; Elharraqui, Ryme; Benabdellah, Nawal; Bekaoui, Samira; Haddiya, Intissar; Bentata, Yassamine

    2015-01-01

    L'infection urinaire chez l'insuffisant rénal est fréquente et particulière dans sa prise en charge diagnostique et thérapeutique. L'objectif de notre étude est de déterminer le profil bactériologique et d’étudier les facteurs de risque des infections urinaires chez le patient insuffisant rénal chronique en milieu de néphrologie. Etude prospective débutée en Septembre 2012 menée au service de néphrologie à l'hôpital régional d'Oujda de l'oriental Marocain. Ont été inclus tous les patients hospitalisés en néphrologie avec une infection urinaire documentée. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques, biologiques, et thérapeutiques de nos patients à l'admission et au cours de leurs hospitalisations. 48 épisodes d'infections urinaires chez 43 patients ont été colligés dont 3 enfants. L'incidence de l'infection urinaire dans notre étude était de 4,65%. La médiane d’âge était de 53 (32-66) années. 60,4% étaient de sexe féminin. Le germe isolé était un Escheria Coli dans 58,3% et un Klebsiella dans 29,2%. Le germe isolé était résistant à l'amoxicilline-acide clavulanique dans 83% des cas. L'antibiotique prescris en premiére intention chez nos patients était une céphalosporine de 3 éme génération dans 50%. L’évolution chez nos patients était favorable dans 89,6% des cas. 33,3% avaient présenté un sepsis et on a noté le décès dans 10,4% des cas. Les infections urinaires chez l'insuffisant rénal chronique reste très grave vu leur lourde morbi-mortalié d'où l'intêrét d'un dépistage précoce chez cette population. Un usage raisonné des antibiotiques est nécessaire afin de prévenir l'extension des résistances bactériennes. PMID:26213601

  20. Que peut-on voir avec des neutrons? Une introduction pour des non spécialistes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schweizer, J.

    2005-11-01

    Le neutron est une particule élémentaire qui a été découverte en 1932 par James Chadwick. Ses caractéristiques principales sont résumées dans le tableau I. Il a été utilisé pour la première fois par Clifford Shull en 1946 comme outil pour des expériences de diffusion. Cette technique s'est depuis constamment développée pour concerner tous les aspects de la matière condensée: physique, chimie, matériaux, biologie. Il s'agit d'un outil tout à fait exceptionnel car le neutron possède des propriétés uniques et particulièrement adaptées pour ces études.

  1. Fiches pratiques: Avec un poeme; Tour de force; Amour et humour; Les mots de la peinture (Practical Ideas: With a Poem; Tour de Force; Love and Humor; The Words of Painting).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Noe, Alfred; And Others

    1989-01-01

    Four French language classroom activities are suggested, including an exercise sensitizing students to the structure of poetry, a group of games centering on the Eiffel Tower, a series of activities exploring attitudes toward the Eiffel Tower, and a vocabulary and cultural awareness development exercise using the terminology of painting. (MSE)

  2. La détection infrarouge avec les plans focaux non refroidis : état de l'artUncooled focal plane infrared detectors: the state of the art

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tissot, Jean-Luc

    2003-12-01

    The emergence of uncooled detectors has opened new opportunities for IR detection for both military and commercial applications. Development of such devices involves a lot of trade-offs between the different parameters that define the technological stack. These trade-offs explain the number of different architectures that are under worldwide development. The key factor is to find a high sensitivity and low noise thermometer material compatible with silicon technology in order to achieve high thermal isolation in the smallest area as possible. Ferroelectric thermometer based hybrid technology and electrical resistive thermometer based (microbolometer) technology are under development. LETI and ULIS have chosen from the very beginning to develop first a monolithic microbolometer technology fully compatible with commercially available CMOS technology and secondly amorphous silicon based thermometer. This silicon approach has the greatest potential for reducing infrared detector manufacturing cost. After the development of the technology, the transfer to industrial facilities has been performed in a short period of time and the production is now ramping up with ULIS team in new facilities. LETI and ULIS are now working to facilitate the IRFPA integration into equipment in order to address a very large market. Achievement of this goal needs the development of smart sensors with on-chip advanced functions and the decrease of manufacturing cost of IRFPA by decreasing the pixel pitch and simplifying the vacuum package. We present in this paper the technology developed by CEA/LETI and its improvement for being able to designs 384×288 and 160×120 arrays with a pitch of 35 μm. Thermographic application needs high stability infrared detector with a precise determination of the amount of absorbed infrared flux. Hence, infrared detector with internal temperature stabilized shield has been developed and characterized. These results will be presented. To cite this article: J.-L. Tissot, C. R. Physique 4 (2003).

  3. Les troubles de l'attention avec hyperactivite: une Synthese des connaissances a l'intention des enseignants (Attention Deficit Difficulties with Hyperactivity: A Synthesis of Knowledge for Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Desrosiers, Karen; Royer, Egide

    1995-01-01

    This document presents a brief synthesis of recent literature on attention deficit difficulties with hyperactivity, particularly literature concerning classroom interventions. It describes diagnostic criteria for attention deficit hyperactivity disorder, its incidence, behavioral characteristics of students who exhibit attention difficulties and…

  4. Prévalence et caractéristiques de l'automédication chez les étudiants de 18 à 35 ans résidant au Campus de la Kasapa de l'Université de Lubumbashi

    PubMed Central

    Chiribagula, Valentin Bashige; Mboni, Henry Manya; Amuri, Salvius Bakari; kamulete, Grégoire Sangwa; Byanga, Joh Kahumba; Duez, Pierre; Simbi, Jean Baptiste Lumbu

    2015-01-01

    Introduction L'automédication est devenue un phénomène émergeant et menaçant de plus en plus la santé publique. La présente étude objective de déterminer la prévalence et les caractéristiques dans le campus Universitaire Kasapa de l'Université de Lubumbashi. Méthodes L'interview indirecte a servi à la collecte des données qui ont été traitées par le logiciel Graphpad version 5. Résultats De 515 étudiants consultés, l'automédication présente une prévalence de 99%, une partie des sujets l'ayant débutée à l'adolescence (35%). Des répondants, 78,8% reconnaissent que l'automédication peut conduire à un échec thérapeutique et que des erreurs de dose, un traitement inadapté, des effets secondaires et des erreurs diagnostiques sont plausibles. Cette pratique est acceptée pour autant qu'elle permette de prendre en charge des maladies ou symptômes présumés bénins et connus avec pour avantages, discrétion et économie de temps et d'argent. La malaria (82,4%), la fièvre (65,5%), les maux de tête (65,5%) en constituent les trois premières causes. L'amoxicilline (98,2%), le paracétamol (97,5%), l'acide ascorbique (91,6%) et la quinine (79,4%) sont les quatre premiers médicaments les plus consommés. L'association la plus utilisée est paracétamol’ vitamine(s) (88,8%) et la plus aberrante amoxycilline -Erytromycine (25,5%). Le comprimé (37%) constitue la forme la plus utilisée. La plupart des sujets (84,9%), recourent aux plantes médicinales. Conclusion Dans ce milieu, il existe une forte prévalence de l'automédication largement dans un but antipalustre avec quelques abus. PMID:26327945

  5. Utilisation de l'essai comete et du biomarqueur gamma-H2AX pour detecter les dommages induits a l'ADN cellulaire par le 5-bromodeoxyuridine post-irradiation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    La Madeleine, Carole

    le BrdU au niveau cellulaire. Notre hypothese (basee sur des resultats preliminaires effectues dans notre laboratoire) est que l'irradiation de l'ADN cellulaire en presence de BrdU augmentera le nombre de bris simple brin sans toutefois augmenter le nombre de bris double brin. Les resultats presentes dans ce memoire semblent corroborer cette hypothese. Les nouvelles methodes d'analyse, soient l'essai comete et la detection des foci gamma-H2AX remettent en question ce qui a ete dit sur le BrdU au sujet de l'induction des cassures double brin depuis plusieurs annees. L'ensemble de ces nouveaux resultats effectue a l'aide de cellules ayant incorporees du BrdU sont en correlation avec de precedents resultats obtenus dans notre laboratoire sur des oligonucleotides bromes. Ils reaffirment que l'irradiation combinee au BrdU augmente l'induction de bris simple brin mais pas de bris double brin. L'investigation approfondie des mecanismes d'action non elucides du BrdU au niveau cellulaire et son utilisation a des moments strategiques pendant le traitement de radiotherapie pourraient accroitre son efficacite a des fins d'utilisation clinique. Mots cles : 5-bromodeoxyuridine, dimeres interbrins, dommage a l'ADN, essai comete, H2AX, radiosensibilisateur, radiotherapie

  6. Analyse thermique de systèmes de chauffage localisé à basse température dans les serres agricoles : paillage radiant et tubes enterrés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Monteil, C.; Amouroux, M.

    1993-10-01

    Greenhouse heating can be achieved using various systems, for the generator as well as for the exchanger. The exchanger characteristics involve quite different modes of energy distribution, with differing agronomic and economic consequences. This paper focuses on two ground-level heating systems with low temperature (20 40°C) water circulation: a “radiant mulch” exchanger, composed of a network of ground-level heating hoses, and a “buried pipes” exchanger, composed of a network of under-ground pipes. The first part of the paper develops a model for these exchangers and its integration into a previously described greenhouse global model. The second part compares the effects of these exchangers on the greenhouse energetical behaviour with those of classic aerial metallic pipes with hot (50 70°C) water circulation. Le chauffage des serres agricoles peut être réalisé avec divers types de systèmes, tant pour le générateur que pour l'échangeur situé au sein de la serre. Les caractéristiques de l'échangeur induisent des modes de distribution de l'énergie très différents, dont les conséquences agronomiques et économiques peuvent être importantes. Le présent article s'intéresse à deux types d'échangeurs à circulation d'eau “à basse température” (20 40°C) localisés au niveau du sol de la serre: chauffage par gaines en matière plastique posées à même le sol (ou “paillage radiant”), chauffage par réseau de tubes enterrés à faible profondeur dans le sol de la serre. Une première partie développe une modélisation de ces échangeurs et son intégration dans un modèle plus global de la serre agricole, déjà présenté par ailleurs. Une seconde partie exploite cette modélisation en effectuant une analyse comparative de ces échangeurs avec un échangeur de référence constitué de tubes métalliques aériens à circulation d'eau chaude (50 70°C), très classiquement utilisé dans les serres.

  7. A filtered tabulated chemistry model for LES of premixed combustion

    SciTech Connect

    Fiorina, B.; Auzillon, P.; Darabiha, N.; Gicquel, O.; Veynante, D.; Vicquelin, R.

    2010-03-15

    A new modeling strategy called F-TACLES (Filtered Tabulated Chemistry for Large Eddy Simulation) is developed to introduce tabulated chemistry methods in Large Eddy Simulation (LES) of turbulent premixed combustion. The objective is to recover the correct laminar flame propagation speed of the filtered flame front when subgrid scale turbulence vanishes as LES should tend toward Direct Numerical Simulation (DNS). The filtered flame structure is mapped using 1-D filtered laminar premixed flames. Closure of the filtered progress variable and the energy balance equations are carefully addressed in a fully compressible formulation. The methodology is first applied to 1-D filtered laminar flames, showing the ability of the model to recover the laminar flame speed and the correct chemical structure when the flame wrinkling is completely resolved. The model is then extended to turbulent combustion regimes by including subgrid scale wrinkling effects in the flame front propagation. Finally, preliminary tests of LES in a 3-D turbulent premixed flame are performed. (author)

  8. Toxicité sérotoninergique résultant d’une interaction médicamenteuse entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

    PubMed Central

    Charbonneau, Annie

    2013-01-01

    RÉSUMÉ Contexte : Le bleu de méthylène est employé en pratique pour diverses raisons médicales. Des données récentes ont évoqué une interaction potentielle avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, pouvant conduire à une toxicité sérotoninergique. Objectif : Décrire le risque de toxicité sérotoninergique associé à l’interaction entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. Sources de l’information : Les publications pertinentes ont été ciblées systématiquement au moyen des moteurs de recherche MEDLINE (1946 au 21 mars 2013) et Embase (1974 à 2013, semaine 11) en utilisant les mots clés suivants : methylene blue, methylthioninium, monoamine oxidase inhibitors, serotonin reuptake inhibitors et serotonin syndrome. Aucune restriction touchant l’indication du bleu de méthylène ou la langue n’a été appliquée. Les références des publications ont également été analysées. Sélection des études et extraction des données : Dix-huit études de cas et deux séries de cas systématiques ont été sélectionnées. Aucune étude clinique aléatoire n’a encore été publiée. Synthèse des résultats : La première étude de cas à avoir soupçonné une interaction entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine est parue en 2003. Dix-sept autres études de cas décrivant le même type d’interaction ont par la suite été rapportées. Les deux séries de cas ont regroupé les données de quelques 325 parathyroïdectomies où le bleu de méthylène avait été employé comme agent colorant. Les 17 patients qui ont présenté une toxicité du système nerveux central prenaient tous en période préopératoire des inhibiteurs de recapture de la sérotonine. Conclusion : Lorsqu’il est administré en concomitance avec des inhibiteurs de recapture de la sérotonine, le bleu de méthylène peut conduire à une toxicité sérotoninergique à une dose aussi

  9. On integrating LES and laboratory turbulent flow experiments

    SciTech Connect

    Grinstein, Fernando Franklin

    2008-01-01

    Critical issues involved in large eddy simulation (LES) experiments relate to the treatment of unresolved subgrid scale flow features and required initial and boundary condition supergrid scale modelling. The inherently intrusive nature of both LES and laboratory experiments is noted in this context. Flow characterization issues becomes very challenging ones in validation and computational laboratory studies, where potential sources of discrepancies between predictions and measurements need to be clearly evaluated and controlled. A special focus of the discussion is devoted to turbulent initial condition issues.

  10. Eulerian Time-Domain Filtering for Spatial LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Pruett, C. David

    1997-01-01

    Eulerian time-domain filtering seems to be appropriate for LES (large eddy simulation) of flows whose large coherent structures convect approximately at a common characteristic velocity; e.g., mixing layers, jets, and wakes. For these flows, we develop an approach to LES based on an explicit second-order digital Butterworth filter, which is applied in,the time domain in an Eulerian context. The approach is validated through a priori and a posteriori analyses of the simulated flow of a heated, subsonic, axisymmetric jet.

  11. Archaeomagnetic studies of materials from the Gorelyi Les and Ust-Khaita monuments (Eastern Siberia)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nachasova, I. E.; Burakov, K. S.

    2008-03-01

    Archaeomagnetic studies of materials from archaeological monuments of the Irkutsk and Baikal regions provided new constraints on the geomagnetic intensity variation in Eastern Siberia for the interval from the 5th millennium BC through the 1st millennium AD. Material from the Gorelyi Les and Ust-Khaita multilayer archaeological monuments of the Irkutsk region is dated according to layer depths of deposits. Data on the geomagnetic intensity obtained from archaeomagnetic studies corroborate the validity of this method of dating. It is established that the average level of the geomagnetic intensity smoothly rose in the interval from the 5th millennium BC through the 1st millennium AD, with faster variations being superimposed on this trend. The pattern of the geomagnetic intensity variation is similar to those in other Eurasian regions.

  12. Définir les choix à risque: l'éthique et les effets des décisions organisationnelles.

    PubMed

    Warren, Marika

    2016-07-01

    Les choix de vivre « à risque » sont complexes et difficiles. Ils peuvent être structurés par les politiques organisationnelles. Certaines personnes veulent vraiment vivre dans des situations à haut risque ou perçues comme telles parce qu'elles en tirent un avantage important. Cependant, il est probable que ces choix dépendent en grande partie du contexte et qu'ils ne se soient pas posés dans une autre situation. L'article plaide pour la responsabilité d'être attentif aux effets des décisions organisationnelles sur les choix de vivre à risque et sur la répartition globale du risque.

  13. Detailed characteristics of drop-laden mixing layers: LES predictions compared to DNS

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

    2004-01-01

    Results have been compared from Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, to assess the ability of LES to reproduce detailed characteristics of DNS.

  14. New Physics at the LHC: A Les Houches Report. Physics at Tev Colliders 2007 - New Physics Working Group

    SciTech Connect

    Brooijmans, Gustaaf H.; Delgado, A.; Dobrescu, Bogdan A.; Grojean, C.; Narain, Meenakshi; Alwall, Johan; Azuelos, Georges; Black, K.; Boos, E.; Bose, Tulika; Bunichev, V.; Chivukula, R.S.; Contino, R.; Djouadi, A.; Dudko, Lev V.; Ferland, J.; Gershtein, Yuri S.; Gigg, M.; Gonzalez de la Hoz, S.; Herquet, M.; Hirn, J.; /Yale U. /Brown U. /Boston U. /Annecy, LAPTH /INFN, Turin /Valencia U., IFIC /Yale U. /Arizona U. /Louis Pasteur U., Strasbourg I /Orsay, LAL /KEK, Tsukuba /Moscow State U. /Lisbon, LIFEP /CERN /Durham U. /Valencia U., IFIC /Sao Paulo, IFT /Fermilab /Zurich, ETH /Boston U. /DESY /CERN /Saclay, SPhT /Durham U. /Cambridge U. /Michigan State U. /Louis Pasteur U., Strasbourg I /Orsay, LAL /Annecy, LAPTH /Fermilab /CERN /Arizona U. /Northwestern U. /Argonne /Kyoto U. /Valencia U., IFIC /UC, Berkeley /LBL, Berkeley

    2011-12-05

    We present a collection of signatures for physics beyond the standard model that need to be explored at the LHC. The signatures are organized according to the experimental objects that appear in the final state, and in particular the number of high p{sub T} leptons. Our report, which includes brief experimental and theoretical reviews as well as original results, summarizes the activities of the 'New Physics' working group for the 'Physics at TeV Colliders' workshop (Les Houches, France, 11-29 June, 2007).

  15. Antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées à l'Hôpital Général de Yaoundé, Cameroun

    PubMed Central

    Ngowa, Jean Dupont Kemfang; Ngassam, Anny; Mbouopda, R Motzebo; Kasia, Jean Marie

    2014-01-01

    Introduction Il s'agira de déterminer l'incidence et les facteurs associés à l'infection post opératoire dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées. Méthodes Étude de cohorte prospective axée sur la surveillance de l'infection post opératoire chez les patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée au Service de Gynécologie B de l'Hôpital Général de Yaoundé, après une antibioprophylaxie avec la cefazoline. La période d’étude de 18 mois s'est étalée de janvier 2012 à juin 2013. La surveillance des patientes opérées se poursuivait sur les 30 premiers jours post opératoires. Résultats Au total 211 patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée ont été enrôlées dans cette étude. La moyenne d’âge des patientes était de 35,4 ±10 ans; les chirurgies propres contaminées représentaient 76,3% et les chirurgies propres 23,7%. Nous avons observé au total 06 (2,8%) cas d'infection post opératoire, dont 03 (1,4%) cas d'infection du site opératoire, 02 (0,95%) cas d'infection urinaire et 01(0,47%) cas d'infection pulmonaire. Les variables significativement associées à l'infection post opératoire étaient la durée de la chirurgie (durée moyenne: 126± 89min vs 82± 50 min; p< 0,04) et le diabète (OR. 40,8; IC à 95%. 2,2-749,2; p < 0,000. Conclusion Notre taux d'infection post opératoire global de 2,8% et d'infection du site opératoire de 1,4% vient renforcer les données de la littérature sur l'efficacité de l'antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées en milieu africain. Cependant le respect des principes d'asepsie péri opératoire et une sélection précise de la classe de chirurgie devraient être de règle dans notre contexte. PMID:25667685

  16. Les formes graves de la grippe A(H1N1) 2009 chez la femme enceinte: expérience du centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc et revue de la littérature

    PubMed Central

    Adnane Berdai, Mohamed; Labib, Smael; Harandou, Mustapha

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que l’évolution des femmes enceintes ou en post partum atteintes de formes graves de Grippe A(H1N1) 2009. Méthodes C’est une étude prospective observationnelle monocentrique, menée au sein de notre service de réanimation mère et enfant au centre hospitalier universitaire Hassan II à Fès, sur une période de 3 mois, allant de novembre 2009 à janvier 2010. Résultats L’âge moyen était de 28 ans, dans 85% des cas la grossesse se situaient au troisième trimestre, le syndrome grippal était constant, la SpO2 initiale était en moyenne de 86%. A la radiographie thoracique, un syndrome alvéolaire bilatéral était toujours présent. L’infection virale était confirmée dans tous les cas par la polymerase chain reaction. Chez 3 patientes la PaO2/FiO2 était inférieure à 300. L’Oseltamivir était l’antiviral utilisé chez toutes les parturientes. Un syndrome de détresse respiratoire aigu a été développé chez 28% des parturientes, elles ont été ventilées artificiellement avec des niveaux de pressions expiratoires positives à 14 +/- 1 cmH2O. L’évolution était favorable dans 71% des cas, cependant, 2 décès ont été déplorés. Conclusion Les résultats rejoignent les données de la littérature, à savoir, un risque accru pour la femme enceinte de développer une forme grave, une présentation clinique similaire au reste de la population, l’intérêt de la vaccination et d’un traitement antiviral précoce et le rôle de l’ECMO dans le traitement des hypoxémies réfractaires. PMID:22514770

  17. Rachianesthésie pour césarienne: facteurs de risque d'apparition de scores d'Apgar inférieur à 7 chez les nouveau-nés malgaches

    PubMed Central

    Rasolonjatovo, Tsiorintsoa Yvonne; Ravololonirina, Bako Minosoa Gilberthe; Randriamanantany, Zely Arivelo; Raveloson, Nasolotsiry Enintsoa

    2014-01-01

    Introduction La rachianesthésie est courante en obstétrique. L'hypotension artérielle maternelle apparaît dans 50-80%. Elle affecte l’équilibre acido-basique et l’état clinique du nouveau-né. Pour y remédier, l'usage de vasoconstricteurs est incontournable. L’éphédrine était de loin de premier choix en obstétrique. Dans les pays développés, elle est co-administrée avec la phényléphrine. A Madagascar, seule l’éphédrine reste disponible. Notre étude consiste à déterminer les facteurs de risque d'apparition du score d'Apgar inférieur à 7 chez les nouveau-nés. Méthodes Une étude rétrospective transversale, analytique, était effectuée à la Maternité de Befelatanana, Antananarivo Madagascar (Décembre 2010-Décembre 2011). Nous avons inclus 344 césariennes opérées sous rachianesthésie. Le critère principal de jugement était l'observation de score d'Apgar inférieur ou égal à 7 à la première minute. Les données étaient analysées sur logiciel Epi Info version 6.04 (IC à 95%, p bilatéral < 0.05). Résultats Le score d'Apgar était inférieur ou égal à 7 dans 42%. Les facteurs de risque retrouvés étaient la césarienne en urgence, la dose d’éphédrine dépassant 30mg ainsi que la baisse de la pression artérielle diastolique supérieure à 10% par rapport à sa valeur initiale (p respectif <<0.05). Conclusion La précarité de l’état clinique des nouveau-nés à la naissance est multifactorielle. La baisse de la pression artérielle diastolique associée à une dose élevée d’éphédrine est néfaste. De plus, l'augmentation de la catécholaminémie maternelle puis fœtale l'aggrave. PMID:25821536

  18. Corrosion influencée par les micro-organismes : influence du biofilm sur la corrosion des aciers, techniques et résultats recents

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Feugeas, F.; Magnin, J. P.; Cornet, A.; Rameau, J. J.

    1997-03-01

    Microbiologically Influenced Corrosion (M.I.C.) studied since the beginning of this century, is responsible for the degradation of many metallic equipments. This study is a review of results dealing with M.I.C. on several types of steels as: carbon steels, stainless steels, welded steels and covered steels. M.I.C. occurs only in presence of a biofilm. The first part of this study describes chemical and physical factors involved in its development, technical methods for studying biofilms, and its contribution in the corrosion process. The second part is devoted to the study of M.I.C. cases linked with metal nature and different aqueous environments and the last part reviews the mainly mecanisms of biocorrosion. La Corrosion Influencée par les Micro-organismes (C.I.M.) ou biocorrosion, phénomène étudié depuis le début du siècle, est responsable de la dégradation d'un grand nombre d'ouvrages métalliques. Cette étude a pour but de faire le point des connaissances sur la corrosion influencée microbiologiquement de divers types d'aciers au carbone, d'aciers inoxydables, d'assemblages soudés et d'aciers revêtus. La C.I.M. n'apparaît qu'en présence d'un biofilm. La première partie de cette étude décrit les facteurs physico-chimiques impliqués dans la formation du biofilm, ces moyens d'études ainsi que son action dans le processus de biocorrosion. La seconde partie est consacrée à la description des cas de biocorrosion classés en fonction de la nature des métaux et des milieux avec lesquels ils sont en contact. La dernière partie de ce document passe en revue les principaux mécanismes de biocorrosion décrits.

  19. Caractérisation des effets de l'implantation ionique dans les alliages super-élastiques nickel titane par diffraction des rayons X

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pelletier, H.; Muller, D.; Grob, J. J.; Mille, P.; Cornet, A.

    2002-07-01

    the specific properties (shape memory effect and super-elasticity) of NiTi alloys have provided the enabling technology for many groundbreaking applications in the medical and dentistry industries. These applications include everything from the surgical tools to permanent implants. Super-elastic NiTi alloys take advantage of a stress induced martensitic transformation to achieve incredible amounts of flexibility. This last property represents the most interesting aspect of such alloys for restoration procedures. However, recent instrumentation tests have shown brittle rupture of endodontic instruments inside the tooth during preparation of dental root channels.To improve the mechanical properties of NiTi endodontic instruments, argon, nitrogen and boron implantations at different energies and at fixed dose (1.10^{17} at.cm^{-2}) have been used. In this paper, we have investigated the effects on NiTi microstructure, especially the crystalline to amorphous transition induced by ion bombardment, using Grazing Incidence X-ray Diffraction (GIXRD). Nano-indentation tests have also been performed to determine hardness H and elastic modulus E of implanted surfaces as a function of ion species and energy. Le but de cette d'étude est de caractériser les effets de l'implantation ionique sur la microstructure d'un alliage Nickel Titane à l'aide de la diffraction des rayons X en incidence rasante. Nous avons réalisé différents types d'implantation en faisant varier l'espèce implantée (bore, azote, argon) ainsi que l'énergie d'implantation, pour des doses d'implantation de l'ordre de 1.10^{17} at.cm^{-2}. Les résultats des mesures de diffraction sous différents angles d'incidence (0{,}5^circ leq α_ileq 6^circ) ont été corrélés avec les différents profils d'implantation simulés. Des tests de nanoindentation ainsi que des mesures de RBS ont été également réalisés. Après implantation, on observe la formation d'une couche amorphe, conduisant à une

  20. 42 CFR 51c.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-10-01

    ... 42 Public Health 1 2010-10-01 2010-10-01 false Accord with health planning. 51c.105 Section 51c.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR COMMUNITY HEALTH SERVICES General Provisions § 51c.105 Accord with health planning. A grant may be...

  1. 42 CFR 56.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-10-01

    ... 42 Public Health 1 2011-10-01 2011-10-01 false Accord with health planning. 56.105 Section 56.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR MIGRANT HEALTH SERVICES General Provisions § 56.105 Accord with health planning. A grant may be made under...

  2. 42 CFR 56.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-10-01

    ... 42 Public Health 1 2010-10-01 2010-10-01 false Accord with health planning. 56.105 Section 56.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR MIGRANT HEALTH SERVICES General Provisions § 56.105 Accord with health planning. A grant may be made under...

  3. 42 CFR 56.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2013 CFR

    2013-10-01

    ... 42 Public Health 1 2013-10-01 2013-10-01 false Accord with health planning. 56.105 Section 56.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR MIGRANT HEALTH SERVICES General Provisions § 56.105 Accord with health planning. A grant may be made under...

  4. 42 CFR 56.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2012 CFR

    2012-10-01

    ... 42 Public Health 1 2012-10-01 2012-10-01 false Accord with health planning. 56.105 Section 56.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR MIGRANT HEALTH SERVICES General Provisions § 56.105 Accord with health planning. A grant may be made under...

  5. 42 CFR 51c.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2013 CFR

    2013-10-01

    ... 42 Public Health 1 2013-10-01 2013-10-01 false Accord with health planning. 51c.105 Section 51c.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR COMMUNITY HEALTH SERVICES General Provisions § 51c.105 Accord with health planning. A grant may be...

  6. 42 CFR 51c.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2014 CFR

    2014-10-01

    ... 42 Public Health 1 2014-10-01 2014-10-01 false Accord with health planning. 51c.105 Section 51c.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR COMMUNITY HEALTH SERVICES General Provisions § 51c.105 Accord with health planning. A grant may be...

  7. 42 CFR 51c.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2012 CFR

    2012-10-01

    ... 42 Public Health 1 2012-10-01 2012-10-01 false Accord with health planning. 51c.105 Section 51c.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR COMMUNITY HEALTH SERVICES General Provisions § 51c.105 Accord with health planning. A grant may be...

  8. 42 CFR 51c.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-10-01

    ... 42 Public Health 1 2011-10-01 2011-10-01 false Accord with health planning. 51c.105 Section 51c.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR COMMUNITY HEALTH SERVICES General Provisions § 51c.105 Accord with health planning. A grant may be...

  9. 42 CFR 56.105 - Accord with health planning.

    Code of Federal Regulations, 2014 CFR

    2014-10-01

    ... 42 Public Health 1 2014-10-01 2014-10-01 false Accord with health planning. 56.105 Section 56.105 Public Health PUBLIC HEALTH SERVICE, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GRANTS GRANTS FOR MIGRANT HEALTH SERVICES General Provisions § 56.105 Accord with health planning. A grant may be made under...

  10. 5 CFR 1600.32 - Treatment accorded transferred funds.

    Code of Federal Regulations, 2013 CFR

    2013-01-01

    ... 5 Administrative Personnel 3 2013-01-01 2013-01-01 false Treatment accorded transferred funds. 1600.32 Section 1600.32 Administrative Personnel FEDERAL RETIREMENT THRIFT INVESTMENT BOARD EMPLOYEE... Qualified Retirement Plans § 1600.32 Treatment accorded transferred funds. (a) All funds transferred to...

  11. [The Les Morts de la Rue collective, strong social commitment].

    PubMed

    Rocca, Cécile

    2016-02-01

    The problems faced by homeless people are varied and complex. They require numerous qualities on the part of professionals. Living on the streets often means dying on the streets. Professionals are thereby confronted with practical and ethical questions. They have a key role both in listening and providing support. This article shows the example of the Les Morts de la Rue collective.

  12. San Jose Accord: energy aid or petroleum-marketing strategy

    SciTech Connect

    Not Available

    1982-09-30

    The San Jose Accord was signed in San Jose, Costa Rica on August 3, 1980 by the Presidents of Venezuela and Mexico, whereby the two countries mutually committed to supply the net imported domestic oil consumption of several Central American and Caribbean countries. Countries initially participating in the program are: Barbados, Costa Rica, Dominican Republic, El Salvador, Guatemala, Honduras, Jamaica, Nicaragua, and Panama. Seven eastern Caribbean countries were to meet on October 7 to petition for inclusion in the Accord, namely: Antigua, St. Kitt/Nevis, Montserrat, Dominica, St. Lucia, St. Vincent, and Grenada. The official language of the Accord is presented, and the operative status of the Accord two years after signing is discussed. Specific briefs about some of the individual countries in the Accord are included. The fuel price/tax series for the Western Hemisphere countries is updated.

  13. DNS and LES of a Shear-Free Mixing Layer

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Knaepen, B.; Debliquy, O.; Carati, D.

    2003-01-01

    The purpose of this work is twofold. First, given the computational resources available today, it is possible to reach, using DNS, higher Reynolds numbers than in Briggs et al.. In the present study, the microscale Reynolds numbers reached in the low- and high-energy homogeneous regions are, respectively, 32 and 69. The results reported earlier can thus be complemented and their robustness in the presence of increased turbulence studied. The second aim of this work is to perform a detailed and documented LES of the shear-free mixing layer. In that respect, the creation of a DNS database at higher Reynolds number is necessary in order to make meaningful LES assessments. From the point of view of LES, the shear-free mixing-layer is interesting since it allows one to test how traditional LES models perform in the presence of an inhomogeneity without having to deal with difficult numerical issues. Indeed, as argued in Briggs et al., it is possible to use a spectral code to study the shear-free mixing layer and one can thus focus on the accuracy of the modelling while avoiding contamination of the results by commutation errors etc. This paper is organized as follows. First we detail the initialization procedure used in the simulation. Since the flow is not statistically stationary, this initialization procedure has a fairly strong influence on the evolution. Although we will focus here on the shear-free mixing layer, the method proposed in the present work can easily be used for other flows with one inhomogeneous direction. The next section of the article is devoted to the description of the DNS. All the relevant parameters are listed and comparison with the Veeravalli & Warhaft experiment is performed. The section on the LES of the shear-free mixing layer follows. A detailed comparison between the filtered DNS data and the LES predictions is presented. It is shown that simple eddy viscosity models perform very well for the present test case, most probably because the

  14. Stochasticity of convection in Giga-LES data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    De La Chevrotière, Michèle; Khouider, Boualem; Majda, Andrew J.

    2016-09-01

    The poor representation of tropical convection in general circulation models (GCMs) is believed to be responsible for much of the uncertainty in the predictions of weather and climate in the tropics. The stochastic multicloud model (SMCM) was recently developed by Khouider et al. (Commun Math Sci 8(1):187-216, 2010) to represent the missing variability in GCMs due to unresolved features of organized tropical convection. The SMCM is based on three cloud types (congestus, deep and stratiform), and transitions between these cloud types are formalized in terms of probability rules that are functions of the large-scale environment convective state and a set of seven arbitrary cloud timescale parameters. Here, a statistical inference method based on the Bayesian paradigm is applied to estimate these key cloud timescales from the Giga-LES dataset, a 24-h large-eddy simulation (LES) of deep tropical convection (Khairoutdinov et al. in J Adv Model Earth Syst 1(12), 2009) over a domain comparable to a GCM gridbox. A sequential learning strategy is used where the Giga-LES domain is partitioned into a few subdomains, and atmospheric time series obtained on each subdomain are used to train the Bayesian procedure incrementally. Convergence of the marginal posterior densities for all seven parameters is demonstrated for two different grid partitions, and sensitivity tests to other model parameters are also presented. A single column model simulation using the SMCM parameterization with the Giga-LES inferred parameters reproduces many important statistical features of the Giga-LES run, without any further tuning. In particular it exhibits intermittent dynamical behavior in both the stochastic cloud fractions and the large scale dynamics, with periods of dry phases followed by a coherent sequence of congestus, deep, and stratiform convection, varying on timescales of a few hours consistent with the Giga-LES time series. The chaotic variations of the cloud area fractions were

  15. Effet de la concentration du cuivre ou de l'argent sur les propriétés des agrégats de rhodium déposés sur silice amorphe dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ksibi, Z.; Ghorbel1, A.; Bellamy, B.

    1999-02-01

    Some samples with rhodium, rhodium-copper and rhodium-silver deposited on amorphous silica by vapor deposition of the metallic phase under high-vacuum (P < 5.10-7 Pa) have been prepared. The effect of rhodium cluster size and copper or silver addition on catalytic properties of rhodium in the 1,3 butadiène hydrogenation was studied. Results show that the reaction is sensitive to the size of rhodium aggregates and that there is an important difference between the effect of copper and silver on the rhodium properties. Indeed copper forms an alloy with rhodium and provokes a poison effect on the activity of the noble metal, whereas silver exhibits a mask effect on the rhodium particles without forming alloy with it. Des échantillons mono-métalliques au rhodium et bimétalliques rhodium-cuivre et rhodium-argent déposés sur une silice amorphe par vapodéposition d'une phase métallique dans des conditions ultra-vide (P < 5.10-7 Pa) ont été préparés. L'effet de la taille des agrégats de rhodium ainsi que celui de l'addition du cuivre ou de l'argent sur les propriétés catalytiques du rhodium dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène ont été étudiés. Les résultats montrent que la réaction étudiée est sensible à la taille des agrégats de rhodium et nous notons une différence importante entre l'effet du cuivre et de l'argent sur les propriétés du rhodium. En effet le cuivre forme un alliage avec le rhodium et provoque un effet poison d?où une modification de l'activité du métal noble, alors que l'argent exerce un effet de masque sur les particules de rhodium sans toutefois former d'alliage avec ce dernier.

  16. Les étoiles invitées au secours des astrophysiciens

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    2007-04-01

    Le message des étoiles invitées. Comment connaitre précisément la date d'explosion d'une supernova dont on observe les vestiges ? Notamment en consultant les registres astronomiques tenus par les Anciens ! Il y a 2000 ans déjà, les astronomes chinois notaient rigoureusement chaque apparition d'une "étoile invitée" dans le ciel. Une mine d'or pour les chercheurs d'aujourd'hui.

  17. Approche au diagnostic de la maladie cœliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité

    PubMed Central

    Rios, Lorena P.; Khan, Aliya; Sultan, Muhammad; McAssey, Karen; Fouda, Mona A.; Armstrong, David

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie cœliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité. Qualité des données Un groupe de travail multidisciplinaire a élaboré des questions cliniquement pertinentes relativement au diagnostic de la MC servant de fondement à une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE et CENTRAL (de janvier 2000 à janvier 2009) à l’aide des mots clés en anglais celiac disease, osteoporosis, osteopenia, low bone mass et fracture. Les ouvrages scientifiques existants comportent des études de niveaux I et II. Message principal La prévalence estimée de la MC asymptomatique est de 2 % à 3 % chez les personnes qui ont une faible DMO. Par ailleurs, un dépistage ciblé est recommandé pour les patients qui ont des T-scores de −1,0 ou moins à la colonne vertébrale ou aux hanches ou des antécédents de fractures de fragilité associées à des symptômes ou à des problèmes reliés à la MC, des antécédents familiaux de MC ou de bas niveaux de calcium urinaire, une insuffisance en vitamine D et des niveaux à la hausse d’hormones parathyroïdiennes en dépit d’un apport suffisant en calcium et en vitamine D. Le dépistage de la MC devrait se faire pendant que le sujet consomme un régime alimentaire contenant du gluten. On procède au dépistage initial par le dosage d’immunoglobuline (Ig) A antitransglutaminase en utilisant la transglutaminase tissulaire humaine recombinante ou une autre transglutaminase tissulaire, en association avec l’immunofluorescence des IgA anti-endomysium. Une biopsie du duodénum est nécessaire pour confirmer le diagnostic de la MC. Le typage des antigènes des leucocytes humains peut aider à confirmer ou à exclure le diagnostic de la MC dans les cas où la s

  18. Syndrome métabolique chez les patients hypertendus dans le service cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

    PubMed Central

    Millogo, Georges Rosario Christian; Samandoulougou, André; Yaméogo, Nobila Valentin; Yaméogo, Aristide Relwendé; Kologo, Koudougou Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Zabsonré, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Le syndrome métabolique constitue de nos jours un véritable problème de santé publique. Le syndrome métabolique est le moteur d'une double épidémie mondiale de diabète type II et de maladies cardiovasculaires. L'objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs chez les hypertendus dans le service de Cardiologie du CHU Yalgado Ouédraogo. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de deux ans dans le service de cardiologie chez les patients hypertendus ayant un syndrome métabolique. Résultats La fréquence du syndrome métabolique était de 17,5% des patients hypertendus. Le sex ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients étaient de 56,1 ±10,7 ans. Les patients connus hypertendus étaient de 92,1% avec une durée moyenne d’évolution de l'HTA qui était de 8,7 ± 5,9 ans. Le suivi était irrégulier dans 60% cas et une rupture du traitement dans 37,1% des cas. La dyslipidémie était notée dans 84,2% des cas et le diabète dans 60,5% des cas. La PAS moyenne était de 184,3 ± 47,3 mmHg et la PAD moyenne était de 110,7 ± 27,7 mmHg. L'HTA était sévère dans 63,2% des cas. La glycémie moyenne était de 8,3 ± 4,3 mmol/L, le LDL cholestérol moyen était de 3,5 ± 1,0 mmol/L et le taux des triglycérides moyen était de 1,6 ± 1,1 mmol/L. L'HVG électrique était notée chez 76,3% des patients et échographique dans 58,8% des cas. Les atteintes viscérales étaient neurologique dans 44,5%, rénale dans 55,3% et cardiaque dans 31,2% des cas. Le nombre moyen d'antihypertenseurs était de 3,0 ± 1,0 et 76,3% ont reçu au moins une trithérapie antihypertensive. Le taux de mortalité était de 5,3%. Conclusion Le syndrome métabolique est une pathologie qui pose la problématique de la définition qui n'est pas consensuelle d'une part et d'autre part du contrôle de ses éléments constitutifs surtout l'HTA. PMID:25883718

  19. LES of large wind farm during a diurnal cycle: Analysis of Energy and Scalar flux budgets

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sharma, V.; Calaf, M.; Parlange, M. B.

    2014-12-01

    With an expanding role of wind energy in satisfying energy demands around the world, wind farms are covering increasingly larger surfaces to the point where interaction between wind farms and the atmospheric boundary layer (ABL) might have significant implications. Furthermore, many wind farm sites lie over existing farmland for which water is a precious resource. In this context, a relevant question yet to be fully understood, is whether large wind farms alter near surface temperatures and evaporation rates and if so, by how much. In the present study, Large Eddy Simulation (LES) of a geostrophic wind driven ABL with two active scalars, temperature and specific humidity, in the presence of Coriolis forces with an embedded wind farm are performed. Multiple 'synthetic' diurnal cycles are simulated by imposing a time-varying surface temperature and specific humidity. Wind turbines are modeled using the "actuator disk" approach along with the flexibility to reorient according to varying flow directions. LES is performed using the "pseudo-spectral" approach implying that an infinitely large wind farm is simulated. Comparison of simulations with and without wind farms show clear differences in vertical profiles of horizontal velocity magnitude and direction, turbulent kinetic energy and scalar fluxes. To better understand these differences, a detailed analysis of the constituent terms of budget equations of mean and turbulent kinetic energy and sensible and latent heat fluxes has been performed for different stratification regimes as the ABL evolves during the diurnal cycle. The analyses help explain the effect of wind farms on the characteristics of the low-level jet, depth of the stable boundary layer, formation and growth of the convective boundary layer (CBL) and scalar fluxes at the surface.

  20. Les surfaces croches de l'univers d'Einstein

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lareau-Dussault, Rosemonde

    Dans ce mémoire, on introduit l'univers d'Einstein et on présente plusieurs façons conceptuelles et paramétriques de représenter cet espace. On présente ensuite différents objets de l'univers d'Einstein. L'accent est mis sur la visualisation de ces objets en dimension deux et trois. Finalement, on décrit les surfaces croches. Les surfaces croches servent à borner des domaines fondamentaux, de la même façon que les surfaces équidistantes le font en géométrie euclidienne. Le but de ce mémoire est de présenter certaines propriétés des surfaces croches. En particulier, on montre qu'elles ont deux côtés. Si ce n'était pas le cas, il serait impossible de trouver des surfaces croches disjointes. Mots clés : Structures lorentziennes, Univers d'Einstein, Géométrie conforme, Action de groupe, Groupe associé à une surface.

  1. Les fracture-luxations transolécraniennes

    PubMed Central

    Fahsi, Mohamed; Benameur, Hamza; El Andaloussi, Yassir; Bennouna, Driss; Fadili, Mustapha; Nechad, Mohamed

    2015-01-01

    Les fracture-luxations transolécraniennes sont une entité rare des fracture-luxations du coude. Il s'agit d'une lésion complexe qui peut compromettre le pronostic fonctionnel du coude. Dix patients étaient diagnostiqués dans notre service entre janvier 2005 et novembre 2012. Tous nos patients étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 29 ans. Les fractures de l'olécrane étaient complexes et comminutives dans sept cas et simples chez trois patients. Deux cas étaient associés à des fractures de la tête radiale (Mason III) et deux autres à des fractures de l'apophyse coronoïde. Les résultats étaient évalués après un recul moyen de trois ans et demi par le score de BROBERG et MORREY: trois cas étaient excellents, quatre bons, deux moyens et un mauvais. Cette lésion complexe nécessite une bonne reconstruction de la surface articulaire et une réparation des lésions associées pour permettre une rééducation précoce, seul garant d'une bonne récupération fonctionnelle. PMID:26664553

  2. Rule-Based Interpreting Of Aerial Photographs Using LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Perkins, W. A.; Laffey, T. J.; Nguyen, T. A.

    1985-04-01

    Human photo-interpreters use expert knowledge and contextual information to help them analyze a scene. We have experimented with the Lockheed Expert System (LES) to see if contextual information can be useful in interpreting aerial photographs. First, the grey-scale image is segmented into uniform or slowly-varying intensity regions or contiguous textured regions using an edge-based segmentation technique. Next, the system computes a set of attributes for each region. Some of these attributes are based on local properties of that region only (e.g., area, average-intensity, texture-strength, etc.), while others are based on contextual or global information (e.g., adjacent-regions and nearby-regions). Finally, LES is given the task of classifying all the regions using the attribute values. It makes use of multiple goals and multiple rule sets to determine the best classification; regions, which do not satisfy any of the rules, are left unclassified. Unlike programs which use statistical methods, LES uses contextual information such as the fact that cars are likely to be adjacent to roads, which significantly improves its performance on regions which are difficult to classify.

  3. Characterization of the Pseudomonas aeruginosa recA gene: the Les- phenotype

    SciTech Connect

    Kokjohn, T.A.; Miller, R.V.

    1988-02-01

    The Les- phenotype (lysogeny establishment deficient) is a pleiotropic effect of the lesB908 mutation of Pseudomonas aeruginosa PAO. lesB908-containing strains are also (i) deficient in general recombination, (ii) sensitive to UV irradiation, and (iii) deficient in UV-stimulated induction of prophages. The P. aeruginosa recA-containing plasmid pKML3001 complemented each of these pleiotropic characteristics of the lesB908 mutation, supporting the hypothesis that lesB908 is an allele of the P. aeruginosa recA gene. The phenotypic effects of the lesB908 mutation may be best explained by the hypothesis that the lesB908 gene product is altered in such a way that it has lost synaptase activity but possesses intrinsic protease activity in the absence of DNA damage. The Les- phenotype is a result of the rapid destruction of newly synthesized phage repressor, resulting in lytic growth of the infecting virus. This hypothesis is consistent with the observations that increasing the number of copies of the phage repressor gene by increasing the multiplicity of infection (i.e., average number of phage genomes per cell) or by introducing the cloned phage repressor gene into a lesB908 mutant will also suppress the Les- phenotype in a phage-specific fashion.

  4. Laser Yb : YSO, pompé par diode, continu et accordable dans la plage 1000-1010 nm, pour la définition d'un étalon secondaire de fréquences

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jacquemet, M.; Balembois, F.; Druon, F.; Georges, P.; Gaumé, R.; Ferrand, B.

    2004-11-01

    Nous montrons, dans cet article, que le cristal dopé par l'ion ytterbium Yb:YSO, pompé à 978 nm, permet de développer un laser accordable dans la gamme 1000-1010 nm. Ces faibles longueurs d'ondes ont pu être atteintes en développant une architecture de pompage novatrice permettant d'obtenir des puissances supérieures à 100 mW sur toute cette gamme, pour une puissance de pompe incidente de 3 W. Une longueur d'onde aussi faible que 998,5 nm a notamment été atteinte avec une puissance de 100 mW. Cette source est le premier pas vers le développement d'un étalon secondaire de fréquences optiques.

  5. Les sarcomes des tissus mous: à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Abdou, Jiddou; Elkabous, Mustapha; M'rabti, Hind; Errihani, Hassan

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de rapporter les particularités épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutives des sarcomes des tissus mous à l'Institut National d'Oncologie et de définir les facteurs influençant la survie des patients. C'est une étude rétrospective de 33 cas de sarcome des tissus mous, colligés entre janvier 2008 et décembre 2010. Les critères d’éligibilité étaient un âge supérieur à 16 ans, une épreuve histologique d'un sarcome des tissus mous à l'exclusion des tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Les items recueillis étaient: épidémiologiques, cliniques, histologiques, Radiologiques, et thérapeutiques. Des analyses univariées puis multivariées ont été réalisées à la recherche de facteurs influençant la survie à 2 ans. Il s'agit de 33 cas, 17 Hommes et 16 Femmes, l’âge moyen était de 43,21 ans (Extrêmes= 18-76 ans). La tumeur était localisée aux extrémités dans 24 cas (72,72%). Le type histologique prédominant était le Liposarcome dans 9 cas (27,27%). Le stade tumoral était localisé dans 25 cas (75,8%), métastatique dans 8 cas (24,2%). Vingt-cinq tumeurs ont été traitées chirurgicalement dont 21 cas (84%) de chirurgie conservatrice et 4 cas (16%) de chirurgie radicale. La radiothérapie a été réalisée chez 10 patients (30,3%). La chimiothérapie a été faite chez 20 patients. En analyse univariée les facteurs pronostiques étaient l’âge (p=0,03) et le stade tumoral (p=0,09). L’âge et le stade tumoral sont des facteurs pronostiques influençant la survie des sarcomes des tissus mous. PMID:27022434

  6. Near Earth Asteroids: A Classification System According to Their Shapes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Acevedo, R. D.; Rocca, M.; Rabassa, J.; Ponce, J. F.; Stinco, S.

    2012-09-01

    A new way to classify Near Earth Asteroids (NEAs) according to their shapes is proposed. This classification is based on the asteroid roundness and sphericity in the same way that it is used in geological sciences to describe clasts in mechanical sedimentary rocks.

  7. Examining Teachers' Motivation Level According to School Principals' Humor Styles

    ERIC Educational Resources Information Center

    Recepoglu, Ergun; Kilinc, Ali Cagatay; Cepni, Osman

    2011-01-01

    The purpose of this research is to examine the motivation level of teachers according to school principals' humor styles. The humor styles survey and job motivation scale were used to gather data from 305 randomly selected teachers employed in primary schools in Karabuk. Results indicated that 141 of the teachers claimed school principal had…

  8. Speed Of Screen Film Systems According To Temperature

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bollen, Romain

    1984-06-01

    The speed of radiographic screen film systems may strongly vary according to the ambient temperature. Temperature dependence of the conversion efficiency of the phosphors of the screen is hereby a major parameter. Data are presented for several commercial screen film systems. The phenomenon is of ter overlooked in normalisation sheets for sensitometric characteristics evaluation.

  9. 32 CFR 9.5 - Procedures accorded the accused.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-07-01

    ... 32 National Defense 1 2010-07-01 2010-07-01 false Procedures accorded the accused. 9.5 Section 9.5 National Defense Department of Defense OFFICE OF THE SECRETARY OF DEFENSE MILITARY COMMISSIONS PROCEDURES FOR TRIALS BY MILITARY COMMISSIONS OF CERTAIN NON-UNITED STATES CITIZENS IN THE WAR AGAINST...

  10. How Mobile Devices Affect Students According to Teachers' Beliefs

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cumaoglu, Gonca Kizilkaya

    2015-01-01

    The purpose of this study is to examine teachers' beliefs concerning the effects on students using mobile devices, and to determine whether these beliefs vary according to the demographic characteristics and Internet usage purposes. For this purpose, a demographic information questionnaire and the scale developed by Diker Coskun & Kizilkaya…

  11. The Bologna Accord: A Model of Cooperation and Coordination

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sanders, Ross H.; Dunn, John M.

    2010-01-01

    This article explores the process of transformation of higher education in Europe in response to the 1999 Bologna Accord. The "action lines" of the Bologna Process are described with particular attention to their influence on higher education in other countries, including the United States. The changes in Europe and the "external dimension"…

  12. Quelques diagnostics X pour les expériences d'interaction laser-matière

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Troussel, Ph.

    2002-05-01

    Since the early 1990s, advances in laser-driven inertial confinement fusion research have been on the rise. This report provides a description of the experimental techniques which are used to study the interaction of laser light with matter and high density plasmas. To understand the physical processes involved in this interaction, we need high performance instrumentation (diagnostics) for the observation of X-ray radiation in the energy range from a few eV to a few keV. This paper is divided into three chapters: the first part describes the metrology of the diagnostics developed around various X-ray sources (synchrotron, laser-produced-plasmas, ...), the second part synthesizes theoretical and experimental X-ray optics studies. It shows the interest for applications such as X-ray spectroscopy and X-ray imaging, the third part is a review of the use of advances X-ray imaging diagnostics in laser-produced plasma physics experiments. Ce rapport est une revue de travaux réalisés au CEA/DAM de 1990 à 1999, dans le cadre de la fusion thermonucléaire inertielle par laser. Il est relatif aux techniques expérimentales utilisées pour l'étude de l'interaction du rayonnement laser avec la matière et des plasmas à très haute densité d'énergie. La compréhension de cette physique a nécessité le développement d'une instrumentation de premier plan notamment de diagnostics dans le domaine des rayonsX. Il est articulé en trois chapitres: la première concerne la métrologie de ces diagnostics réalisée auprès de différentes sources de rayonnement X (synchrotron, plasma laser, tube RX...), la seconde synthétise les études théoriques et expérimentales d'optiques RX et montre comment ces optiques ont trouvé des applications directes en instrumentationX (spectroscopie, imagerie) auprès des lasers, la troisième est une revue des diagnostics marquants d'imagerie, de radiographieX, ayant un intérêt pour la physique des plasmas, à travers quelques expériences.

  13. Grossesse sur utérus cloisonné menée à terme: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Ali, Osman; Hakimi, Ihssane; Chanana, Adil; Habib, My Abdellah Baba; Guelzim, Khalid; Kouach, Jaouad; Rahali, Driss Moussaoui; Dehayeni, Mohammed

    2015-01-01

    L'utérus cloisonné est la malformation utérine la plus fréquente, comptant pour 30 à 50% des cas, suivie par les malformations utérines de type utérus bicorne et utérus unicorne. Nous rapportons un cas d'utérus cloisonné total suspecté lors de l'examen obstétrical d'une parturiente en travail, et confirmé à l'exploration au cours d'une césarienne réalisé pour le même motif. L'intérêt de ce cas est de montrer le pronostic obstétrical chez les femmes fertiles porteuses de cette malformation utérine. PMID:26955410

  14. Application of a RG hybrid RANS/LES model to swirling confined turbulent jets

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Langhe, C.; Merci, B.; Dick, E.

    A renormalization group (RG) based hybrid RANS/LES model is validated for turbulent swirling confined jets. The results are compared with the experimental data of Dellenback et al. (1988, Measurements in turbulent swirling flow through an abrupt axisymmetric expansion. AIAA Journal, 26(6), 669 681) and results for the same flows of an unsteady second-moment closure RANS simulation. A general quality/cost comparison is made between the hybrid RANS/LES and the second-moment closure simulations. In the final section, the hybrid RANS/LES result is further compared to a detached-eddy simulation, dynamic -equation LES and dynamic Smagorinsky LES for one of the flows, and the overall good quality of the RG hybrid RANS/LES model demonstrated.

  15. Les myélopathies cervicarthrosiques: résultat clinique et radiologique de la chirurgie sur une série de 135 patients opérés au service de neurochirurgie CHU Avicenne

    PubMed Central

    Djoubairou, Ben Ousmanou; Nabil, Moussé; Karekezi, Claire; Diawara, Seylan; El Fatemi, Nizar; Gana, Rachid; El Abbadi, Najia; Maaqili, Moulay Rachid

    2014-01-01

    La myélopathie cervicarthrosique est un syndrome clinique en relation avec la diminution des dimensions du canal rachidien, la cervicarthrose est l’étiologie principale après 50 ans. L'objectif du traitement est de rétablir les dimensions du canal rachidien cervical. Le choix de la technique chirurgicale sera guidé par l'analyse des signes cliniques, imageries, pré opératoire en fonction de laquelle sera pratiquée soit la voie antérieure, postérieure, ou exceptionnellement la voie combinée. Notre étude a pour but dans un premier temps d’évaluer à long terme les résultats cliniques et radiologiques de la chirurgie ensuite répondre à cette préoccupation: La lordose cervicale pré opératoire et postopératoire sont t-elles des facteurs de bon pronostic? Nous rapportons une étude rétrospective entre 2000 et 2013 portant sur 135 patients opérés dans notre formation et remplissant les critères inclusions. La collecte des données s'est faite en s'aidant du dossier médical des patients (échelle d'Association des orthopédistes Japonais), Imagerie (Radio, TDM, IRM), mesure de l'angle de courbure rachidienne en pré et postopératoire, ceci dans le but d’évaluer à long terme les résultats clinique et radiologique de la chirurgie. Ont été inclus dans notre étude 135 patients, 82 Hommes (60%), 53 femmes (40%) avec un âge moyen de 52 ans, ayant consulté pour des motifs divers (Névralgies cervicobrachiales, lourdeur des membres, troubles génito-sphinctériens). Soixante cinq patients (48%) ont bénéficié d'un abord antérieur (dissectomie, cloward, somatotomie médiane), 64 patients (47%) ont été opérés par voie postérieure (laminectomie de 1 à 3 niveaux) et 6 patients (5%) ont bénéficié d'un abord combiné dans un délai moyen de 3 mois devant la persistance des symptômes. Le niveau cervical le plus touché était C5C6 suivie de C4C5. L’évolution globale de nos patients était favorable dans 58% des cas, stationnaire

  16. Étude dans les états finals dileptoniques de différentes propriétés des paires top-antitop avec les détecteurs D0 et ATLAS; Study in the final states dileptoniques different properties of top-antitop pairs with D0 and ATLAS detectors

    SciTech Connect

    Deterre, Cecile

    2012-06-26

    Studies of different properties of the top-antitop pairs in dileptonique final state are presented in this thesis. Two analyzes were conducted in different experiments: one to D0 at the Tevatron, the other in ATLAS at LHC. Both colliders are different, the measures undertaken are complementary to the top of the properties of the study. The first analysis, conducted in the D0 experiment was to make simultaneous measurements of the cross section for production of pairs of top-antitop and branching ratio t -> Wb This was carried out in the channel with a dileptonique batch of data corresponding to a brightness of 5.4 fb⁻¹. It was then combined with the measurement made in the semileptonique channel to obtain an accuracy of 8% over the cross section, comparable to the accuracy of theoretical calculations. The second analysis presented, conducted in the ATLAS experiment was to measure the top quark charge asymmetry in dileptonique channel with the data set recorded by ATLAS in 2011, or 4.7 fb⁻¹. The results were then combined with the results of semileptonique channel obtained with 1 fb⁻¹. We measure: AC (ttbar) = 0.029 ± 0.018 (stat.) ± 0.014 (syst.), Which is compatible with the standard model prediction of 0.004 ±- 0.001.

  17. Comparison of problematic behavior according to the ryouiku techou standard.

    PubMed

    Uesugi, Masayuki; Inoue, Yuri; Gotou, Makoto; Nanba, Yosihumi; Otani, Yoshitaka; Takemasa, Seiichi

    2013-07-01

    [Purpose] We compared problematic behaviors of children according to the severity of their mental retardation (MR) of intellect as categorized by the Ryouiku Techou in this study, to investigate the influence of MR of intellect on children's problematic behaviors. [Subjects] The subjects were 86 mentally retarded children undergoing physical therapy at hospitals and other facilities. [Methods] The examiners were 13 physical therapists and 8 occupational therapists who worked at the hospital and knew the children well. The examiners individually assessed the subjects using the Japanese version of the Aberrant Behavior Checklist. The subjects were divided into two groups (A and non-A) according to the Ryouiku Techou standard. [Results] No significant differences were observed between the groups except in the items of stereotypy and lethargy. [Conclusion] Problematic behaviors other than stereotypy and lethargy were not influenced by the Ryouiku Techou standard.

  18. Climate of Hungary in the twentieth century according to Feddema

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ács, Ferenc; Breuer, Hajnalka; Skarbit, Nóra

    2015-01-01

    Feddema's (Physical Geography 26:442-466, 2005) bioclimatic classification scheme is applied to Hungary for the twentieth century using the Climatic Research Unit (CRU) data series. The method is tested in two modes. In the first, its original form is used which is suitable for global scale analysis. In the second, the criteria used in the method are slightly modified for mesoscale classification purposes. In both versions, potential evapotranspiration (PET) is calculated using McKenney and Rosenberg's (Meteorol 64:81-110, 1993) formula. We showed that McKenney and Rosenberg's formula could be applied to Hungary. According to Feddema's global scale application, local climates of the three main geographical regions, the Great Hungarian Plain, the North Hungarian Mountains, and Transdanubia, can be distinguished. However, the spatial distribution pattern within the regions is poorly reproduced, if at all. According to Feddema's mesoscale application, a picture of climatic subregions could be observed.

  19. La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

    PubMed Central

    2008-01-01

    RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

  20. Le gingembre contre la nausée et les vomissements de la grossesse

    PubMed Central

    Lindblad, Adrienne J.; Koppula, Sudha

    2016-01-01

    Question clinique Le gingembre peut-il traiter la nausée et les vomissements de la grossesse? Résultats Durant le premier trimestre, le gingembre soulagerait la nausée et les vomissements de quelque 4 points sur une échelle de 40 points, ou éliminerait les vomissements chez 1 femme sur 3 au jour 6. L’étude la plus vaste ne laisse croire à aucune hausse des malformations congénitales ou de la mortinatalité, mais les études de moins grande envergure laissent croire le contraire.

  1. Calculating osmotic pressure according to nonelectrolyte Wilson nonrandom factor model.

    PubMed

    Li, Hui; Zhan, Tingting; Zhan, Xiancheng; Wang, Xiaolan; Tan, Xiaoying; Guo, Yiping; Li, Chengrong

    2014-08-01

    Abstract The osmotic pressure of NaCl solutions was determined by the air humidity in equilibrium (AHE) method. The relationship between the osmotic pressure and the concentration was explored theoretically, and the osmotic pressure was calculated according to the nonelectrolyte Wilson nonrandom factor (N-Wilson-NRF) model from the concentration. The results indicate that the calculated osmotic pressure is comparable to the measured one.

  2. Interpreting Quantum Mechanics according to a Pragmatist Approach

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bächtold, Manuel

    2008-09-01

    The aim of this paper is to show that quantum mechanics can be interpreted according to a pragmatist approach. The latter consists, first, in giving a pragmatic definition to each term used in microphysics, second, in making explicit the functions any theory must fulfil so as to ensure the success of the research activity in microphysics, and third, in showing that quantum mechanics is the only theory which fulfils exactly these functions.

  3. Que nous apprennent les petits frères et sœurs sur les signes précoces d’autisme?1

    PubMed Central

    Rogers, Sally J.

    2010-01-01

    L’objectif de cette revue est de présenter une synthèse des réponses que l’on peut actuellement apporter à la question de savoir quelles sont les premières caractéristiques comportementales qui prédisent le développement de l’autisme. L’article se centre sur 5 points : la présence de Troubles du Spectre Autistique (TSA) dans des groupes de frères et sœurs puînés d’enfants déjà diagnostiqués, les patterns et caractéristiques du développement moteur, les patterns et caractéristiques du développement social et émotionnel, les patterns et caractéristiques de la communication intentionnelle verbale et non verbale, et les patterns qui marquent le début de comportements pathognomoniques de TSA. La discussion porte sur les aspects inattendus des résultats et les pistes de recherche nouvelles qu’ils peuvent engendrer. PMID:20890377

  4. Wage differences according to health status in France.

    PubMed

    Ben Halima, Mohamed Ali; Rococo, Emeline

    2014-11-01

    Many OECD countries have implemented anti-discrimination laws in recent decades. However, according to the annual report published in 2010 by the French High Authority for the Fight against Discrimination and for Equality, the second most commonly cited factor in discrimination claims since 2005 is a handicap or health status. The aim of this research is to estimate the level of unexplained components in the wage gap that can be attributed to wage discrimination based on health status in France in 2010 utilizing data from the Health, Healthcare and Insurance survey among 1594 individuals. Three health indicators are used: self-perceived health status, activity limitations and long-term chronic illness. To measure the wage gap according to an individual's health status, the analysis considers the endogenous selection of health status and unobserved differences in productivity. The results demonstrate that wage discrimination is experienced by individuals in poor health regardless of the health indicator utilized. The hourly wage rate among individuals with poor self-assessed health status is on average 14.2% lower than among individuals with good self-assessed health status. However, for individuals suffering from a long-term chronic illness or an activity limitation, the gap is 6.3% and 4.5%, respectively. The decomposition performed on wage differences according to health status by correcting for health status selection bias and controlling for unobserved differences in productivity indicates that the 'unexplained component' that can be attributed to wage discrimination is equal to 50%.

  5. Les vies de Galilée

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Qu'est-ce que l'astronomie? A quoi sert-elle ? Qui était Galilée ? Une soirée avec Fiami, auteur et dessinateur autour des vies de Galilée, titre de son nouvel ouvrage. Galilée y joue le protagoniste ou le complice de grandes découvertes à différentes époques et sous divers profils : Galilée à Babylone (-568) | Galilée à Alexandrie (-197) | Galilée en Inde (499) | Galilée à Venise (1609) | Galilée et Halley (1705) | Galilée revient (2009) Dans le cadre de l'année mondiale de l'astronomie. » Tout public » Entrée libre » Réservation groupes au +41 (0)22 767 76 76

  6. Rupture bilatérale des tendons rotuliens chez un sujet jeune sans notion de maladies systémiques ou de traitement par les corticostéroïdes: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Rhanim, Abdelkarim; Berrady, Mohammed Ali; Lamrani, Moulay Omar; Oudghiri, Mohammed; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    Les lésions du tendon rotulien sont moins communes que celles du tendon quadricipital. Les lésions bilatérales sont encore plus rares et sont souvent associées à une notion de tendinopathie, d'injection de corticoïdes ou de maladies systémiques tels que le lupus érythémateux, l'ostéomalacie ou l'insuffisance rénale chronique. Nous rapportons le cas d'un patient de 26 ans victime d'une rupture bilatérale du tendon rotulien suite à une réception de saut. Le patient n'avait pas d'antécédents de tendinopathie ni de maladies systémiques. Le diagnostic a été suspecté devant une position anormalement haute des deux rotules avec une impossibilité d'extension active des deux jambes. L’échographie a confirmé le diagnostic. Le patient a été traité par la technique de laçage selon Judet protégée par un cadrage. La rupture bilatérale du tendon rotulien est rare. La plupart des patients rapportent une notion de maladie systémique ou un antécédents de chirurgie du genou. Nous rapportons le cas d'une lésion rare dans la littérature, une rupture bilatérale des tendons rotuliens sans notions de maladies auto-immunes ni de traitement avec des corticostéroïdes. Les lésions bilatérales présentent certaines particularités diagnostiques et thérapeutiques. En effet l'objectivation d'une rotule haute peut être rendu difficile par un aspect controlatéral semblable. Concernant le volet thérapeutique, deux difficultés sont à noter la première réside dans l'absence de référence comparative pour la hauteur patellaire. La deuxième difficulté est l'obligation de différer l'appui à 45 jours. Ce qui est contraignant pour le patient. La technique de laçage décrite par judet couplée à un cadrage provisoire protégeant la suture nous a donné des résultats satisfaisants. PMID:25667711

  7. Transition de phase quantique de type verrouillage-deverrouillage dans les canaux lineaires coherents des phases en rayures dans les doubles puits quantiques sous champ magnetique perpendiculaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faribault, Alexandre

    On peut creer un gaz electronique bidimensionnel en utilisant le potentiel de confinement d'une couche mince d'un semiconducteur dans un substrat fait d'une autre semiconducteur de gap plus eleve. L'ajout d'un champ magnetique perpendiculaire au plan de confinement modifie de facon drastique les proprietes du gaz electronique. Pour des densites et des valeurs du champ magnetique adequatement choisies, on obtient un etat fondamental en onde de densite de charge. Dans un systeme compose de deux de ces gaz bidimensionnels suffisamment rapproches l'un de l'autre, on prevoit theoriquement l'existence d'un etat fondamental compose d'une onde de densite de charge dans chacun des puits et d'une serie de regions lineaires ou l'on a une delocalisation coherente des electrons entre les deux puits. Dans cette these, on etudie le comportement a temperature nulle de cet etat fondamental en rayures coherentes. L'etude numerique des modes collectifs de ces phases laisse croire qu'un deverrouillage des canaux coherents est envisageable dans ce systeme. Afin d'etudier cette possibilite, nous construisons d'abord un modele effectif de canaux quasi-unidimensionnels couples qui permettent de reproduire correctement les excitations collectives a basse energie de la phase en rayures coherentes du double puits quantique. Dans un systeme de coordonnees adequatement choisi, ces excitations peuvent etre decrites par des ondes de pseudospin. Les parametres de ce modele effectif simple peuvent etre extraits des calculs des fonctions de reponse realises dans l'approximation Hartree-Fock dependante du temps (appelee aussi Generalized Random Phase Approximation). On constate l'efficacite de ce modele a decrire la dynamique basse energie du systeme pour une certaine plage de distances inter-puits. En retirant de ce modele les contributions a l'hamiltonien provenant des couplages de type Josephson entre les canaux, on obtient alors un systeme ou les canaux sont deverrouilles. Un traitement en

  8. Dynamic unified RANS-LES simulations of high Reynolds number separated flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mokhtarpoor, Reza; Heinz, Stefan; Stoellinger, Michael

    2016-09-01

    The development of hybrid RANS-LES methods is seen to be a very promising approach to enable efficient simulations of high Reynolds number turbulent flows involving flow separation. To contribute to further advances, we present a new, theoretically well based, dynamic hybrid RANS-LES method, referred to as DLUM. It is applied to a high Reynolds number flow involving both attached and separated flow regimes: a periodic hill flow is simulated at a Reynolds number of 37 000. Its performance is compared to pure LES, pure RANS, other hybrid RANS-LES (given by DLUM modifications), and experimental observations. It is shown that the use of this computational method offers huge cost reductions (which scale with Re/200, Re refers to the Reynolds number) of very high Reynolds number flow simulations compared to LES, it is much more accurate than RANS, and more accurate than LES, which is not fully resolved. In particular, this conclusion does also apply to the comparison of DLUM and pure LES simulations on rather coarse grids, which are often simply required to deal with simulations of very high Reynolds number flows: the DLUM provides mean velocity fields which are hardly affected by the grid, whereas LES velocity fields reveal significant shortcomings. We identified the reason for the superior performance of our new dynamic hybrid RANS-LES method compared to LES: it is the model's ability to respond to a changing resolution with adequate turbulent viscosity changes by ensuring simultaneously a physically correct turbulence length scale specification under the presence of interacting RANS and LES modes.

  9. Grid Effects on LES Thermo-Acoustic Limit-Cycle of a Full Annular Aeronautical Engine

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wolf, Pierre; Gicquel, Laurent Y. M.; Staffelbach, Gabriel; Poinsot, Thierry

    Recent developments in large scale computer architectures allow Large Eddy Simulation (LES) to be considered for the prediction of turbulent reacting flows in geometries encountered in industry. To do so, various difficulties must be overcome and the first one is to ensure that proper meshes can be used for LES. Indeed, the quality of meshes is known to be a critical factor in LES of reacting flows. This issue becomes even more crucial when LES is used to compute large configurations such as full annular combustion chambers. Various analysis of mesh effects on LES results have been published before but all are limited to single-sector computational domains. However, real annular gas-turbine engines contain ten to twenty of such sectors and LES must also be used in such full chambers for the study of ignition or azimuthal thermo-acoustic interactions. Instabilities (mostly azimuthal modes involving the full annular geometry) remain a critical issue to aeronautical or power-generation industries and LES seems to be a promising path to properly apprehend such complex unsteady couplings. Based on these observations, mesh effects on LES in a full annular gas-turbine combustion chamber (including its casing) is studied here in the context of its azimuthal thermo-acoustic response. To do so, a fully compressible, multi-species reacting LES is used on two meshes yielding two fully unsteady turbulent reacting predictions of the same configuration. The two tetrahedra meshes contain respectively 38 and 93 millions cells. Limit-cycles as obtained by the two LES are gauged against each other for various flow quantities such as mean velocity profiles, flame position and temperature fields. The thermo-acoustic limit-cycles are observed to be relatively indepedent of the grid resolution which comforts the use of LES tools to provide insights and understanding of the mechanisms triggering the coupling between the system acoustic eigenmodes and combustion.

  10. The Obama - Xi Accord: A Need for Further Action

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tribett, W. R.; Hope, A. P.; Canty, T. P.; Salawitch, R. J.

    2015-12-01

    Presidents Barrack Obama of the United States and Jinping Xi of China recently announced a bilateral framework to reduce the total carbon emissions of their respective countries. The U.S. agreed to reduce annual carbon emissions such that by 2025, emissions would be 27% below 2005 levels. China agreed to achieve peak carbon emissions around 2030 coupled with a best effort to peak early. Here we analyze the implications of the Obama-Xi accord for total global carbon emissions (GCE) out to year 2060, using projections of population, economic growth, and carbon intensity for the rest of the world as well as various assumptions regarding how emissions from the U.S. and China will evolve after the timeframe of the Obama-Xi accord. Our GCE projections will be compared to those of the four Representative Concentration Pathway (RCP) emission scenarios used in the IPCC Fifth Assessment Report (AR5). The Obama-Xi accord is shown to be a meaningful first step: if followed, the actual GCE will likely fall below RCP 8.5 between now and 2060. The U.S., China, and rest of the world presently emit 4.5, 2.0, and 1.1 tonne of carbon per person per year (tpy), respectively. We show that if the world's nations adopt a strategy of "Contraction and Convergence", such that per capita emission for each country reaches 1.0 tpy by 2060, actual GCE will approach that of RCP 4.5 by year 2060. Such action may be needed to reduce the risk of the most dire global warming forecasts within IPCC AR5.

  11. Linear variability of gait according to socioeconomic status in elderly

    PubMed Central

    2016-01-01

    Aim: To evaluate the linear variability of comfortable gait according to socioeconomic status in community-dwelling elderly. Method: For this cross-sectional observational study 63 self- functioning elderly were categorized according to the socioeconomic level on medium-low (n= 33, age 69.0 ± 5.0 years) and medium-high (n= 30, age 71.0 ± 6.0 years). Each participant was asked to perform comfortable gait speed for 3 min on an 40 meters elliptical circuit, recording in video five strides which were transformed into frames, determining the minimum foot clearance, maximum foot clearance and stride length. The intra-group linear variability was calculated by the coefficient of variation in percent. Results: The trajectory parameters variability is not different according to socioeconomic status with a 30% (range= 15-55%) for the minimum foot clearance and 6% (range= 3-8%) in maximum foot clearance. Meanwhile, the stride length consistently was more variable in the medium-low socioeconomic status for the overall sample (p= 0.004), female (p= 0.041) and male gender (p= 0.007), with values near 4% ​​(range = 2.5-5.0%) in the medium-low and 2% (range = 1.5-3.5%) in the medium-high. Conclusions: The intra-group linear variability is consistently higher and within reference parameters for stride length during comfortable gait for elderly belonging to medium-low socioeconomic status. This might be indicative of greater complexity and consequent motor adaptability. PMID:27546931

  12. Les recommandations de prise en charge des complications métaboliques associées aux antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Ho, Josephine; Panagiotopoulos, Constadina; McCrindle, Brian; Grisaru, Silviu; Pringsheim, Tamara

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Les antipsychotiques de deuxième génération s’associent souvent à des complications métaboliques. Ces médicaments sont utilisés plus souvent pour le traitement des troubles de santé mentale chez les enfants, ce qui a requis l’élaboration de lignes directrices officielles sur la surveillance de leur innocuité et de leur efficacité. Des lignes directrices ont déjà été élaborées pour surveiller les complications métaboliques et neurologiques. Afin d’aider les praticiens qui effectuent ces interventions de surveillance, une série de recommandations thérapeutiques complémentaires a été élaborée pour les cas où l’on observe des mesures ou des résultats anormaux. OBJECTIF : Créer des recommandations probantes afin de contribuer à la prise en charge des complications métaboliques chez les enfants traités au moyen d’antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des publications sur les complications métaboliques des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants. Les membres du groupe consensuel ont évalué l’information recueillie grâce à l’analyse bibliographique systématique et ont fait appel à un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus à l’égard de recommandations thérapeutiques. Dans la mesure du possible, ils se sont reportés aux lignes directrices existantes sur l’évaluation et le traitement des anomalies métaboliques chez les enfants. RÉSULTATS : Des recommandations probantes sont présentées pour contribuer à la prise en charge des complications métaboliques, y compris la prise de poids, l’augmentation du tour de taille, l’élévation des taux de prolactine, de cholestérol, de triglycérides et de glucose, les épreuves de fonction hépatique anormales et les études thyroïdiennes anormales. CONCLUSION : Il faut recourir à des mesures de surveillance convenables lorsqu’on prescrit

  13. Positives and negatives of online dating according to women 50.

    PubMed

    Vandeweerd, Carla; Myers, Jaime; Coulter, Martha; Yalcin, Ali; Corvin, Jaime

    2016-01-01

    To understand the positives and negatives of online dating according to the lived experience of older women, telephone interviews were conducted with 45 women ages 50+ who date online. Interviews were audio recorded, transcribed verbatim, and thematically team coded. The opportunity to expand one's social network for both friendships and romantic partners, the ability to control dating risks and pace of relationship formation, and knowing more about one's partner were significant reported benefits of online dating. Dating online also includes unique risks, such as pervasive lying, attempted financial exploitation in the form of scammers, and unwanted electronic sexual aggression. PMID:27191792

  14. The stability of lunar rotation according to the Cassini laws

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Khentov, A. A.

    1987-10-01

    The problem of rotation of the Moon is considered with account for the gravitational torques and small tidal friction as well as the evolution of the orbit. Using Cassini's empirical laws, it is proved that when the central ellipsoid of inertia of the Moon is close enough to a sphere in a close neighbourhood of rotation, there exists a solution for the complete system of equations, which is stable at an unlimited interval of time. Estimations are obtained of admissible initial and possible current deviations from the rotation according to Cassini's laws.

  15. AGU journals increase in importance according to 2010 Impact Factors

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cook, Bill

    2011-07-01

    AGU journals continue to rank highly in many categories in the 2010 Journal Citation Report (JCR), which was released by Thomson Reuters on 28 June. JCR reports on several measures of journal usage, including a journal's Eigenfactor score, its Article Influence score, its Impact Factor, and its rank within a cohort of similar journals. According to the 2010 statistics, AGU again has outperformed its larger competitors. Four different AGU titles are ranked in the top three journals in six different cohorts. The Impact Factor of several AGU journals increased significantly over the previous year.

  16. Schizophrenia: analysis and psychological treatment according to the clinical staging.

    PubMed

    Ruiz-Iriondo, María; Salaberria, Karmele; Echeburúa, Enrique

    2013-01-01

    The present paper provides an overview of the recent contributions to the study of the course of schizophrenia. This is not a disorder as chronic and as acute at its start as traditionally thought. Beyond the positive and negative symptoms and different subtypes of illness, it is important to call attention to the development and course of schizophrenia. According to this approach, the aim of this paper is to review the most recent studies on schizophrenia according to clinical stages. With this aim, we review the research carried out by leading research teams and recently published clinical practice guidelines (Birmingham Group, Melbourne Group, GPCSNS, NICE) in relation to the course, the main features, and more adjusted treatment alternatives, aimed to improve the characteristic symptoms of each stage of the disease. Finally, we point out the necessity to integrate this approach with the proposed changes for the upcoming DSM-V. This review identifies effective treatment options for each of the phases of the disease defined by the clinical stage approach.

  17. Interobserver variations in diagnosing asbestosis according to the ILO classification.

    PubMed

    Perić, Irena; Novak, Katarina; Barisić, Igor; Mise, Kornelija; Vucković, Maja; Janković, Stipan; Tocilj, Jadranka

    2009-06-01

    Inhalation of asbestos fibres leads to asbestosis of the pleura and the lung, with possible progression to lung cancer and malignant pleural or peritoneal mesothelioma. Asbestosis remains difficult to diagnose, especially in its early stages. The most important role in its diagnosis is that of chest radiographs. The aim of this cross-sectional study was to address interobserver variations in interpreting chest radiographs in asbestos workers, which remain to be an issue, despite improvements in the International Labour Office (ILO) classification system. In our ten-year study, we investigated 318 workers occupationally exposed to asbestos, and in 210 workers with diagnosed asbestos-related changes we compared interpretations of chest radiographs according to ILO by two independent radiologists. The apparent degree of interobserver variation in classifying lung fibrosis was 26.66% for the diameter of changes and 42.2% for the profusion of the changes. In cases with diffuse pleural thickening, the interobserver variation using ILO procedures was 34.93%. This investigation raises the issue of standardisation and objectivity of interpretation of asbestosis according to the ILO classification system. This study has revealed a significant disagreement in the estimated degree of pleural and parenchymal asbestos pulmonary disease. This is why we believe high-resolution computed tomography (HRCT) should also be used as a part of international classification.

  18. Socioeconomic costs of amyotrophic lateral sclerosis according to staging system.

    PubMed

    Oh, Juyeon; An, Ji Won; Oh, Seong-Il; Oh, Ki Wook; Kim, Jung A; Lee, Jeong Seop; Kim, Seung Hyun

    2015-06-01

    The objective of this study was to compare the cost of illness of amyotrophic lateral sclerosis (ALS) in the Korean population based on the staging system for ALS from the perspective of both patients and the government. Direct medical costs, care-related costs, and loss of productivity in patients with ALS were measured based on medical records and face-to-face interviews. The patients were divided into groups according to the staging system for ALS, and the cost of illness was analysed. A total of 151 patients with ALS were enrolled in the study. The mean monthly cost of ALS was US $7902 per patient and increased according to the disease stage (stage 2, US $5181; stage 3, US $7089; stage 4, US $10,557). Of direct medical costs (US $3436), 44.8% of the cost burden was carried by patients, and the remaining costs were paid by the government. In conclusion, although the current coverage rate of the National Health Insurance (NHI) system for rare and intractable diseases including ALS is 90%, the rate of direct medical costs paid by patients and out-of-pocket costs remain high. Moreover, coverage rates and cost of illness are closely related with disease severity. PMID:25646865

  19. Interobserver variations in diagnosing asbestosis according to the ILO classification.

    PubMed

    Perić, Irena; Novak, Katarina; Barisić, Igor; Mise, Kornelija; Vucković, Maja; Janković, Stipan; Tocilj, Jadranka

    2009-06-01

    Inhalation of asbestos fibres leads to asbestosis of the pleura and the lung, with possible progression to lung cancer and malignant pleural or peritoneal mesothelioma. Asbestosis remains difficult to diagnose, especially in its early stages. The most important role in its diagnosis is that of chest radiographs. The aim of this cross-sectional study was to address interobserver variations in interpreting chest radiographs in asbestos workers, which remain to be an issue, despite improvements in the International Labour Office (ILO) classification system. In our ten-year study, we investigated 318 workers occupationally exposed to asbestos, and in 210 workers with diagnosed asbestos-related changes we compared interpretations of chest radiographs according to ILO by two independent radiologists. The apparent degree of interobserver variation in classifying lung fibrosis was 26.66% for the diameter of changes and 42.2% for the profusion of the changes. In cases with diffuse pleural thickening, the interobserver variation using ILO procedures was 34.93%. This investigation raises the issue of standardisation and objectivity of interpretation of asbestosis according to the ILO classification system. This study has revealed a significant disagreement in the estimated degree of pleural and parenchymal asbestos pulmonary disease. This is why we believe high-resolution computed tomography (HRCT) should also be used as a part of international classification. PMID:19581213

  20. Rat Breeding Parameters According to Floor Space Available in Cage.

    PubMed

    Allen, Kenneth P; Dwinell, Melinda R; Zappa, Allison M; Michaels, Andrea M; Murray, Kathleen M; Thulin, Joseph D

    2016-01-01

    The cage floor space recommended for a female rat with a litter is greater in the 8th edition of the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals than in previous editions. As a result, research institutions using commonly available cages to house rats may not offer the recommended amount of space for a breeding pair and litter housed in the same cage. We evaluated breeding parameters in rats housed in cages with 143 in(2) (922.6 cm(2)) compared with 210 in(2) (1355 cm(2)) of floor space. Given the strains of rats typically used at our institution, a monogamous breeding pair and litter requires 164 in(2) (1058.1 cm(2)) of floor space according to the Guide. Pairs of breeding animals were housed in each type of cage; and average time between litters, number of litters born, percentage of litter weaned, numbers of pups born and weaned, and average weaning weights were evaluated. None of the breeding parameters evaluated differed according to the floor space of the cage in which the rats were housed.

  1. Rat Breeding Parameters According to Floor Space Available in Cage

    PubMed Central

    Allen, Kenneth P; Dwinell, Melinda R; Zappa, Allison M; Michaels, Andrea M; Murray, Kathleen M; Thulin, Joseph D

    2016-01-01

    The cage floor space recommended for a female rat with a litter is greater in the 8th edition of the Guide for the Care and Use of Laboratory Animals than in previous editions. As a result, research institutions using commonly available cages to house rats may not offer the recommended amount of space for a breeding pair and litter housed in the same cage. We evaluated breeding parameters in rats housed in cages with 143 in2 (922.6 cm2) compared with 210 in2 (1355 cm2) of floor space. Given the strains of rats typically used at our institution, a monogamous breeding pair and litter requires 164 in2 (1058.1 cm2) of floor space according to the Guide. Pairs of breeding animals were housed in each type of cage; and average time between litters, number of litters born, percentage of litter weaned, numbers of pups born and weaned, and average weaning weights were evaluated. None of the breeding parameters evaluated differed according to the floor space of the cage in which the rats were housed. PMID:26817975

  2. Identification and sorting of regular textures according to their similarity

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hernández Mesa, Pilar; Anastasiadis, Johannes; Puente León, Fernando

    2015-05-01

    Regardless whether mosaics, material surfaces or skin surfaces are inspected their texture plays an important role. Texture is a property which is hard to describe using words but it can easily be described in pictures. Furthermore, a huge amount of digital images containing a visual description of textures already exists. However, this information becomes useless if there are no appropriate methods to browse the data. In addition, depending on the given task some properties like scale, rotation or intensity invariance are desired. In this paper we propose to analyze texture images according to their characteristic pattern. First a classification approach is proposed to separate regular from non-regular textures. The second stage will focus on regular textures suggesting a method to sort them according to their similarity. Different features will be extracted from the texture in order to describe its scale, orientation, texel and the texel's relative position. Depending on the desired invariance of the visual characteristics (like the texture's scale or the texel's form invariance) the comparison of the features between images will be weighted and combined to define the degree of similarity between them. Tuning the weighting parameters allows this search algorithm to be easily adapted to the requirements of the desired task. Not only the total invariance of desired parameters can be adjusted, the weighting of the parameters may also be modified to adapt to an application-specific type of similarity. This search method has been evaluated using different textures and similarity criteria achieving very promising results.

  3. Facial and dental alterations according to the breathing pattern

    PubMed Central

    RETAMOSO, Luciana Borges; KNOP, Luégya Amorin Henriques; GUARIZA FILHO, Odilon; TANAKA, Orlando Motohiro

    2011-01-01

    There is controversy in the literature about possible interaction of the respiratory mode with the facial and dental structures. Objectives The aim of this study was to perform a longitudinal assessment of the changes in facial and dental structures in Angle’s Class II, division 1 malocclusion individuals, divided according to the respiratory pattern (predominantly nasal or mouth), at two distinct moments of craniofacial development. Material and Methods Pogonium and nose measurements were made on the lateral cephalometric tracings (LS’-Pog’, LS’-B’, B’-Pog’, Pog’-PogTeg’, Line NB, Pog-NB, N'-Prn, Prn-NPog, N-Prn-Sn, Prn-Sn-LS). Dental measurements were made on the plaster models (distances between the tips of the canine cusps and the tips of mesial cusps of the first molars) of 40 individuals aged 10 to 14 years (moment 1) and 13 to 16 years (moment 2), 23 being nose breathers (NB) and 17 being predominantly mouth breathers (MB). Results The Student’s-t test and two-way ANOVA with repeated measures were applied to indicate differences between the mean values of these variables according to the moments and/or respiratory mode. Conclusions There were alterations in the facial measurements, without interference of the breathing pattern. However, the breathing pattern influenced dental alterations. PMID:21552720

  4. High speed turbulent reacting flows: DNS and LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Givi, Peyman

    1990-01-01

    Work on understanding the mechanisms of mixing and reaction in high speed turbulent reacting flows was continued. Efforts, in particular, were concentrated on taking advantage of modern computational methods to simulate high speed turbulent flows. In doing so, two methodologies were used: large eddy simulations (LES) and direct numerical simulations (DNS). In the work related with LES the objective is to study the behavior of the probability density functions (pdfs) of scalar properties within the subgrid in reacting turbulent flows. The data base obtained by DNS for a detailed study of the pdf characteristics within the subgrid was used. Simulations are performed for flows under various initializations to include the effects of compressibility on mixing and chemical reactions. In the work related with DNS, a two-dimensional temporally developing high speed mixing layer under the influence of a second-order non-equilibrium chemical reaction of the type A + B yields products + heat was considered. Simulations were performed with different magnitudes of the convective Mach numbers and with different chemical kinetic parameters for the purpose of examining the isolated effects of the compressibility and the heat released by the chemical reactions on the structure of the layer. A full compressible code was developed and utilized, so that the coupling between mixing and chemical reactions is captured in a realistic manner.

  5. Quantifying Numerical Dissipation due to Filtering in Implicit LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cadieux, Francois; Domaradzki, Julian Andrzej

    2015-11-01

    Numerical dissipation plays an important role in LES and has given rise to the widespread use of implicit LES in the academic community. Recent results demonstrate that even with higher order codes, the use of stabilizing filters can act as a source of numerical dissipation strong enough to compare to an explicit subgrid-scale model (Cadieux et al., JFE 136-6). The amount of numerical dissipation added by such filtering operation in the simulation of a laminar separation bubble is quantified using a new method developed by Schranner et al., Computers & Fluids 114. It is then compared to a case where the filter is turned off, as well as the subgrid-scale dissipation that would be added by the σ model. The sensitivity of the method to the choice of subdomain location and size is explored. The effect of different derivative approximations and integration methods is also scrutinized. The method is shown to be robust and accurate for large subdomains. Results show that without filtering, numerical dissipation in the high order code is negligible, and that the filtering operation at the resolution considered adds substantial numerical dissipation in the same regions and at a similar rate as the σ subgrid-scale model would. NSF grant CBET-1233160.

  6. LES on unstructured deforming meshes: Towards reciprocating IC engines

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Haworth, D. C.; Jansen, K.

    1996-01-01

    A variable explicit/implicit characteristics-based advection scheme that is second-order accurate in space and time has been developed recently for unstructured deforming meshes (O'Rourke & Sahota 1996a). To explore the suitability of this methodology for Large-Eddy Simulation (LES), three subgrid-scale turbulence models have been implemented in the CHAD CFD code (O'Rourke & Sahota 1996b): a constant-coefficient Smagorinsky model, a dynamic Smagorinsky model for flows having one or more directions of statistical homogeneity, and a Lagrangian dynamic Smagorinsky model for flows having no spatial or temporal homogeneity (Meneveau et al. 1996). Computations have been made for three canonical flows, progressing towards the intended application of in-cylinder flow in a reciprocating engine. Grid sizes were selected to be comparable to the coarsest meshes used in earlier spectral LES studies. Quantitative results are reported for decaying homogeneous isotropic turbulence, and for a planar channel flow. Computations are compared to experimental measurements, to Direct-Numerical Simulation (DNS) data, and to Rapid-Distortion Theory (RDT) where appropriate. Generally satisfactory evolution of first and second moments is found on these coarse meshes; deviations are attributed to insufficient mesh resolution. Issues include mesh resolution and computational requirements for a specified level of accuracy, analytic characterization of the filtering implied by the numerical method, wall treatment, and inflow boundary conditions. To resolve these issues, finer-mesh simulations and computations of a simplified axisymmetric reciprocating piston-cylinder assembly are in progress.

  7. LES of Langmuir supercells under constant crosswind tidal forcing

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Walker, Rachel; Zhang, Jie; Juha, Mario; Gosch, Chester; Tejada-Martinez, Andres

    2015-11-01

    We report on the impact of a crosswind tidal current on Langmuir supercells (LSCs) in shallow water computed via LES. LSCs consist of parallel counter rotating vortices engulfing the water column in unstratified conditions. These cells have been observed in shallow continental shelf regions of ~15 meters depth during the passage of storms. The cells are aligned roughly in the wind direction and are generated by the interaction of the wind-driven shear current with the Stokes drift velocity induced by surface gravity waves. Without tides, LES reveals that the typical crosswind width of a LSC is ~4 times the water column depth (H). Under a relatively weak crosswind tidal current (weaker than the downwind current), the constant crosswind tidal forcing applied causes a merging of cells leading to cells of width ~8H. The opposite occurs under a crosswind tidal current stronger than the downwind current as the constant crosswind tidal force is able to break up the LSCs giving rise to smaller scale cells with different turbulent structure than that associated with LSC. Statistics of the turbulence during strong and weak crosswind tides will be contrasted and implications of an oscillating crosswind tidal force will be discussed. Support from the US National Science Foundation and the Gulf of Mexico Research Initiative is gratefully acknowledged.

  8. Similarity Theory And Subgrid-scale Modeling For Les

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Porté-Agel, F.; Carper, M.

    An important challenge in LES of the atmospheric boundary layer is the parameteri- zation of non-resolved scales using a subgrid-scale model. Numerical simulations and field experiments were performed to address open issues in SGS modeling. We present a new scale-dependent dynamic model to parameterize the SGS fluxes in the LES fil- tered heat equation. This model is analogous to that proposed by Porté-Agel et al (J. Fluid Mech., 2000) for the eddy-viscosity parameterization of the SGS stresses in the momentum equation. The model coefficient is optimized at every time step and posi- tion in the flow based on the resolved velocity and temperature fields. The dependence of the computed coefficient on distance from the ground, grid scale and atmospheric stability are studied and compared with results obtained from a priori field studies. The new scale-dependent dynamic model does not require any parameter specification and yields more realistic simulations (better able to reproduce Monin-Obukhov similarity theory) than the traditional eddy-diffusion and scale-invariant dynamic models.

  9. A New LES/PDF Method for Computational Modeling of Turbulent Reacting Flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Turkeri, Hasret; Muradoglu, Metin; Pope, Stephen B.

    2013-11-01

    A new LES/PDF method is developed for computational modeling of turbulent reacting flows. The open source package, OpenFOAM, is adopted as the LES solver and combined with the particle-based Monte Carlo method to solve the LES/PDF model equations. The dynamic Smagorinsky model is employed to account for the subgrid-scale motions. The LES solver is first validated for the Sandia Flame D using a steady flamelet method in which the chemical compositions, density and temperature fields are parameterized by the mean mixture fraction and its variance. In this approach, the modeled transport equations for the mean mixture fraction and the square of the mixture fraction are solved and the variance is then computed from its definition. The results are found to be in a good agreement with the experimental data. Then the LES solver is combined with the particle-based Monte Carlo algorithm to form a complete solver for the LES/PDF model equations. The in situ adaptive tabulation (ISAT) algorithm is incorporated into the LES/PDF method for efficient implementation of detailed chemical kinetics. The LES/PDF method is also applied to the Sandia Flame D using the GRI-Mech 3.0 chemical mechanism and the results are compared with the experimental data and the earlier PDF simulations. The Scientific and Technical Research Council of Turkey (TUBITAK), Grant No. 111M067.

  10. Prediction of dynamic and mixing characteristics of drop-laden mixing layers using DNS and LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

    2004-01-01

    Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) have been conducted of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, in order to assess the ability of LES to reproduce dynamic and mixing aspects of the DNS which affect combustion, independently of combustion models.

  11. STS-56 MS2 Cockrell, in LES/LEH, during JSC emergency egress training

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    STS-56 Discovery, Orbiter Vehicle (OV) 103, Mission Specialist 2 (MS2) Kenneth D. Cockrell, wearing launch and entry suit (LES) and launch and entry helmet (LEH), listens to training instructor prior to an emergency egress simulation at JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9NE. Cockrell dons his LES gloves as he listens.

  12. Qui sera le nouvel Einstein ? Vers une nouvelle theorie de la gravitation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    1999-10-01

    Un debat de plus d'un siecle a resurgi ces toutes dernieres annees avec une vigueur nouvelle. L'enjeu ? Mettre fin, ni plus ni moins, a l'une des contradictions les plus inouies de la physique fondamentale, en reconciliant mecanique quantique et relativite generale. En effet, a l'heure ou la gravitation semble enfin sur le point de fusionner avec les trois autres forces de la nature. il est certain que la relativite d'Einstein doit etre bientot remplacer par une autre theorie... Reste quye tous les physiciens sont loin de s'accorder sur la marche a suivree. Gravitation quantique, relativite d'echelle, supersymetrie, les candidates ne manquent pas.

  13. Les calculs urinaires de l'enfant au Burkina Faso: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Ouédraogo, Isso; Napon, Aïcha Madina; Bandré, Emile; Ouédraogo, Francis Somkieta; Tapsoba, Wendlamita Toussaint; Wandaogo, Albert

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence, de décrire les circonstances de découverte, les signes cliniques et paracliniques, la composition chimique des calculs prélevés et les difficultés rencontrées dans le traitement des lithiases urinaires. Notre étude a été rétrospective sur une période de six ans (janvier 2005 à décembre 2010) et a eu pour cadre le CHUP-CDG et a concerné 67 patients âgés de moins de 15 ans opérés pour lithiases urinaires. Les calculs de la dernière année au nombre de douze ont fait l'objet d'une analyse spectrophotométrique. La lithiase urinaire figure parmi les dix premières pathologies du service de chirurgie et représente 1,32% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients est de deux ans et varie de 6 mois à 14 ans. La symptomatologie de la lithiase urinaire est polymorphe. Le diagnostic des lithiases urinaires a été essentiellement radiologique (ASP) dans 87, 50 des cas. Les localisations les plus fréquentes sont: vésicales (49,25%) et pyéliques (46,26%). L'ECBU a révélé une infection urinaire chez 9 patients. Les germes le plus fréquemment rencontrés sont: Klebsiella pneumoniae pneumoniae (22,22%) et staphyloccocus aureus (22,22%). Les difficultés du traitement sont dues à la modicité de nos moyens diagnostiques et à la nature chimique des calculs et le traitement a été dans tous les cas chirurgical. La composition chimique est dominée par les sels calciques notamment les oxalates, les phosphates et les carbonates. PMID:26175840

  14. Reduction du bruit de fond en vue de la detection de la matiere sombre avec le projet PICASSO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    di Marco, Marie

    According to the new standard cosmological model ACDM (dark energy and cold dark matter), the present Universe is composed of 27% gravitational matter, of which 4% is baryonic and 23% exotic; the rest is accounted for by the so-called dark energy. One attractive candidate for the dark matter is the neutralino (chi 0), a supersymmetric particle of mass in the range 50--600 GeV, which would solve the problem of the extension of the Standard Model in particle physics. The PICASSO Project uses bubble detectors (BDs), which are made out of a gel in which thousands of carbofluoride (CxFy) droplet's are dispersed. Because of their short range, alpha's coming from the environment are harmless, although the natural U, Th, Ra contamination of all materials is an important background source. The purification techniques developed for the SNO detector, MnOx resins and HTiO ion exchangers, were tested and proven to have a very high efficiency (98--100%) for the removal of U, Th and Ra. A standard procedure of HTiO extraction was developed in order to measure the extremely weak activities leftover after purification. A purification criterion was established to be 10-13 g of U,Th per g of gel in order to reach a sensitivity of 1 count/kg/d. The purification and fabrication techniques developed in this thesis have in principle the potential to reach this goal. Neutrons are the most critical background to any dark matter experiment, as their signature is the same as that for chi0's. The PICASSO setup was therefore installed in the underground environment of SNO, in Creighton mine (Sudbury, Ontario, Canada), where the neutron flux from mu spallation is reduced by 7 orders of magnitude. The setup was also surrounded by water cubes to absorb neutrons emitted from the rock by a factor of a 100. In order to prevent Rn from contaminating the BDs, a new container was designed, emanating 12 times less Rn atoms than the regular containers. A setup holding 6 BDs was installed in SNO in August

  15. Rats assess costs and benefits according to an internal standard.

    PubMed

    van den Bos, Ruud; van der Harst, Johanneke; Jonkman, Sietse; Schilders, Mariska; Spruijt, Berry

    2006-08-10

    Variation in effort to obtain rewards is a fact of mammalian everyday life. In this study, we assess how rats scale variable costs and benefits. Different groups of rats were trained in a T-maze to discriminate a high (three or five sugar pellets) from a low reward (one sugar pellet) arm. Subsequently barriers were introduced at the high and low reward side such that the overall long-term pay-off of the high reward arm finally became lower than that of the low reward arm. The data show that under different regimes of costs (climbing barriers) and benefits (number of rewards) of the two arms rats appear to shift their behaviour towards the better side according to a constant relative cost-benefit ratio between the arms. Such a ratio allows them to deal with variation in the (physical appearance of) costs and benefits and choose the best long-term option. PMID:16697474

  16. A comprehensive study of red wine properties according to variety.

    PubMed

    Heras-Roger, J; Díaz-Romero, C; Darias-Martín, J

    2016-04-01

    More than 80 properties have been studied in 250 commercial red wines to obtain a reliable description of the characteristics of each variety. Such a large set of data allows the testing of previous assumptions and a thorough investigation about whether varietal discrimination is possible despite the strong influences of ageing and environment. Even though several studies have been performed regarding how variety influences wine phenolics or colour, only a few count on a large data set. Most studies are performed by applying only one technology or on a limited number of wines. In this work, a heterogeneous wine population is thoroughly analysed by using diverse analytical techniques. Therefore, analysis of variance can be applied and patterns are observable in different parameters like flavonols or anthocyanins in spite of the high heterogeneity of the samples. The study confirms that discriminant analysis can be successful in distinguishing wines according to variety in spite of the influences of winemaking techniques and vintage.

  17. Bonobos modify communication signals according to recipient familiarity.

    PubMed

    Genty, Emilie; Neumann, Christof; Zuberbühler, Klaus

    2015-01-01

    Human and nonhuman primate communication differs in various ways. In particular, humans base communicative efforts on mutual knowledge and conventions shared between interlocutors. In this study, we experimentally tested whether bonobos (Pan paniscus), a close relative to humans, are able to take into account the familiarity, i.e. the shared interaction history, when communicating with a human partner. In five experimental conditions we found that subjects took the recipients' attentional state and their own communicative effectiveness into account by adjusting signal production accordingly. More importantly, in case of communicative failure, subjects repeated previously successful signals more often with a familiar than unfamiliar recipient, with whom they had no previous interactions, and elaborated by switching to new signals more with the unfamiliar than the familiar one, similar to what has previously been found in two year-old children. We discuss these findings in relation to the human capacity to establish common ground between interlocutors, a crucial aspect of human cooperative communication.

  18. Authentication of Coffea arabica according to Triacylglycerol Stereospecific Composition

    PubMed Central

    Cossignani, L.; Simonetti, M. S.; Blasi, F.

    2016-01-01

    Stereospecific analysis is an important tool for the characterization of lipid fraction of food products. In the present research, an approach to characterize arabica and robusta varieties by structural analysis of the triacylglycerol (TAG) fraction is reported. The lipids were Soxhlet extracted from ground roasted coffee beans with petroleum ether, and the fatty acids (FA) were determined as their corresponding methyl esters. The results of a chemical-enzymatic-chromatographic method were elaborated by a chemometric procedure, Linear Discriminant Analysis (LDA). According to the total and intrapositional FA composition of TAG fraction, the obtained results were able to characterize roasted pure coffee samples and coffee mixtures with 10% robusta coffee added to arabica coffee. Totally correct classified samples were obtained when the TAG stereospecific results of the considered coffee mixture (90 : 10 arabica/robusta) were elaborated by LDA procedure. PMID:27547482

  19. Authentication of Coffea arabica according to Triacylglycerol Stereospecific Composition.

    PubMed

    Cossignani, L; Montesano, D; Simonetti, M S; Blasi, F

    2016-01-01

    Stereospecific analysis is an important tool for the characterization of lipid fraction of food products. In the present research, an approach to characterize arabica and robusta varieties by structural analysis of the triacylglycerol (TAG) fraction is reported. The lipids were Soxhlet extracted from ground roasted coffee beans with petroleum ether, and the fatty acids (FA) were determined as their corresponding methyl esters. The results of a chemical-enzymatic-chromatographic method were elaborated by a chemometric procedure, Linear Discriminant Analysis (LDA). According to the total and intrapositional FA composition of TAG fraction, the obtained results were able to characterize roasted pure coffee samples and coffee mixtures with 10% robusta coffee added to arabica coffee. Totally correct classified samples were obtained when the TAG stereospecific results of the considered coffee mixture (90 : 10 arabica/robusta) were elaborated by LDA procedure. PMID:27547482

  20. [Psychopathological profile of battered women according to age].

    PubMed

    Sarasua, Belén; Zubizarreta, Irene; Echeburúa, Enrique; Del Corral, Paz

    2007-08-01

    In this paper, differential psychopathological consequences in battered women according to age were analysed in a sample of 148 victims seeking psychological treatment in a Family Violence Centre. The younger victims exposed to intimate partner violence suffered more often from physical violence and were at higher risk for their lives than the older ones. The prevalence rate of posttraumatic stress disorder (PTSD) was higher (42%) in the younger victims than in the older ones (27%). Likewise, younger victims were affected by more depressive symptoms and lower self-esteem than the older ones. The severity of PTSD in the younger victims was related to the presence of forced sexual relationship but in the older ones, it was related to the perceived threat to their lives. Implications of this study for clinical practice and future research in this field are commented upon.

  1. LES and Hybrid LES/RANS Study of Flow and Heat Transfer around a Wall-Bounded Short Cylinder

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Borello, D.; Delibra, G.; Hanjalić, K.; Rispoli, F.

    The flow in plate-fin-and-tube heat exchangers is featured by interesting dynamics of vortical structures, which, due to close proximity of bounding walls that suppress instabilities, differs significantly from the better-known patterns around long cylinders. Typically, several distinct vortex systems can be identified both in front and behind the pin. Their signature on the pin and end-walls reflects directly in the local heat transfer. The Reynolds numbers is usually moderate and the incoming flow is non-turbulent, transiting to turbulence on or just behind the first or few subsequent pin/tube rows. Upstream from the first pin a sequence of several horseshoe vortices attached to the boundingwall is created, while the unsteady wake contains also multiple vortical systems which control the entrainment of fresh fluid and its mixing with the hot fluid that was in contact with the heated surfaces [1]. The conventional CFD using standard turbulence models, as practiced by heat exchangers industries, falls short in capturing the subtle details of the complex vortex systems. A fine-grid LES can provide accurate solutions, but for more complex configurations and higher Re numbers a hybrid RANS/LES using a coarser grid seems a more rational option, provided it can capture all important flow and vortical features.

  2. HIV risk practices by female sex workers according to workplace

    PubMed Central

    Damacena, Giseli Nogueira; Szwarcwald, Célia Landmann; de Souza, Paulo Roberto Borges

    2014-01-01

    OBJECTIVE To investigate differences in HIV infection- related risk practices by Female Sex Workers according to workplace and the effects of homophily on estimating HIV prevalence. METHODS Data from 2,523 women, recruited using Respondent-Driven Sampling, were used for the study carried out in 10 Brazilian cities in 2008-2009. The study included female sex workers aged 18 and over. The questionnaire was completed by the subjects and included questions on characteristics of professional activity, sexual practices, use of drugs, HIV testing, and access to health services. HIV quick tests were conducted. The participants were classified in two groups according to place of work: on the street or indoor venues, like nightclubs and saunas. To compare variable distributions by place of work, we used Chi-square homogeneity tests, taking into consideration unequal selection probabilities as well as the structure of dependence between observations. We tested the effect of homophily by workplace on estimated HIV prevalence. RESULTS The highest HIV risk practices were associated with: working on the streets, lower socioeconomic status, low regular smear test coverage, higher levels of crack use and higher levels of syphilis serological scars as well as higher prevalence of HIV infection. The effect of homophily was higher among sex workers in indoor venues. However, it did not affect the estimated prevalence of HIV, even after using a post-stratification by workplace procedure. CONCLUSIONS The findings suggest that strategies should focus on extending access to, and utilization of, health services. Prevention policies should be specifically aimed at street workers. Regarding the application of Respondent-Driven Sampling, the sample should be sufficient to estimate transition probabilities, as the network develops more quickly among sex workers in indoor venues. PMID:25119937

  3. Atypical Brain Mechanisms of Prediction According to Uncertainty in Autism.

    PubMed

    Thillay, Alix; Lemaire, Mathieu; Roux, Sylvie; Houy-Durand, Emmanuelle; Barthélémy, Catherine; Knight, Robert T; Bidet-Caulet, Aurélie; Bonnet-Brilhault, Frédérique

    2016-01-01

    Resistance to change is often reported in autism and may arise from an inability to predict events in uncertain contexts. Using EEG recorded in 12 adults with autism and age-matched controls performing a visual target detection task, we characterized the influence of a certain context (targets preceded by a predictive sequence of three distinct stimuli) or an uncertain context (random targets) on behavior and electrophysiological markers of predictive processing. During an uncertain context, adults with autism were faster than controls to detect targets. They also had an enhancement in CNV amplitude preceding all random stimuli-indexing enhanced preparatory mechanisms, and an earlier N2 to targets-reflecting faster information processing-compared to controls. During a certain context, both controls and adults with autism presented an increase in P3 amplitude to predictive stimuli-indexing information encoding of the predictive sequence, an enhancement in CNV amplitude preceding predictable targets-corresponding to the deployment of preparatory mechanisms, and an earlier P3 to predictable targets-reflecting efficient prediction building and implementation. These results suggest an efficient extraction of predictive information to generate predictions in both controls and adults with autism during a certain context. However, adults with autism displayed a failure to decrease mu power during motor preparation accompanied by a reduced benefit in reaction times to predictable targets. The data reveal that patients with autism over-anticipate stimuli occurring in an uncertain context, in accord with their sense of being overwhelmed by incoming information. These results suggest that adults with autism cannot flexibly modulate cortical activity according to changing levels of uncertainty. PMID:27458337

  4. HIV risk practices by female sex workers according to workplace.

    PubMed

    Damacena, Giseli Nogueira; Szwarcwald, Célia Landmann; Souza Júnior, Paulo Roberto Borges de

    2014-06-01

    OBJECTIVE To investigate differences in HIV infection- related risk practices by Female Sex Workers according to workplace and the effects of homophily on estimating HIV prevalence. METHODS Data from 2,523 women, recruited using Respondent-Driven Sampling, were used for the study carried out in 10 Brazilian cities in 2008-2009. The study included female sex workers aged 18 and over. The questionnaire was completed by the subjects and included questions on characteristics of professional activity, sexual practices, use of drugs, HIV testing, and access to health services. HIV quick tests were conducted. The participants were classified in two groups according to place of work: on the street or indoor venues, like nightclubs and saunas. To compare variable distributions by place of work, we used Chi-square homogeneity tests, taking into consideration unequal selection probabilities as well as the structure of dependence between observations. We tested the effect of homophily by workplace on estimated HIV prevalence. RESULTS The highest HIV risk practices were associated with: working on the streets, lower socioeconomic status, low regular smear test coverage, higher levels of crack use and higher levels of syphilis serological scars as well as higher prevalence of HIV infection. The effect of homophily was higher among sex workers in indoor venues. However, it did not affect the estimated prevalence of HIV, even after using a post-stratification by workplace procedure. CONCLUSIONS The findings suggest that strategies should focus on extending access to, and utilization of, health services. Prevention policies should be specifically aimed at street workers. Regarding the application of Respondent-Driven Sampling, the sample should be sufficient to estimate transition probabilities, as the network develops more quickly among sex workers in indoor venues. PMID:25119937

  5. Clinical Characteristics of Ischemic Colitis According to Location

    PubMed Central

    Chang, Ho Jin; Chung, Chul Woon; Ko, Kwang Hyun

    2011-01-01

    Purpose The aim of this study was to analyze various clinical characteristics of ischemic colitis according to its location. Methods The medical records of 92 cases of gastrointestinal ischemic colitis (IC) diagnosed at Bundang CHA Hospital from 1995 to 2008 were reviewed and analyzed retrospectively. The patients were diagnosed by using colonoscopic biopsies or laparotomy findings. The patients were divided into two groups, right and left, according to the main involvement area of the IC at the embryologic boundary line of the distal transverse colon, and the two groups were compared as to clinical characteristics and co-morbid diseases. Results Left IC was present in 59 patients (64.1%) and right IC in 33 patients (35.9%). No differences between the two groups in terms of clinical characteristics, cardiovascular disease and diabetes mellitus were observed. However, in 16 cases with renal failure, 10 patient had right IC and 6 patients had left IC, and this difference had statistical significance (P = 0.014). Among the 16, the 11 patients requiring hemodialysis included 8 with right IC (24.2%) and 3 with left IC (5.1%; P = 0.009). Among the 19 cases of severe IC requiring surgical treatment or involving mortality, irrespective of surgery, 11 patients showed right IC and 8 patients showed left IC (P = 0.024). Conclusion Right-side ischemic colitis was significantly associated with renal failure and disease severity, so patients with right-side colon ischemia should be more carefully observed and managed. PMID:22259742

  6. Atypical Brain Mechanisms of Prediction According to Uncertainty in Autism

    PubMed Central

    Thillay, Alix; Lemaire, Mathieu; Roux, Sylvie; Houy-Durand, Emmanuelle; Barthélémy, Catherine; Knight, Robert T.; Bidet-Caulet, Aurélie; Bonnet-Brilhault, Frédérique

    2016-01-01

    Resistance to change is often reported in autism and may arise from an inability to predict events in uncertain contexts. Using EEG recorded in 12 adults with autism and age-matched controls performing a visual target detection task, we characterized the influence of a certain context (targets preceded by a predictive sequence of three distinct stimuli) or an uncertain context (random targets) on behavior and electrophysiological markers of predictive processing. During an uncertain context, adults with autism were faster than controls to detect targets. They also had an enhancement in CNV amplitude preceding all random stimuli—indexing enhanced preparatory mechanisms, and an earlier N2 to targets—reflecting faster information processing—compared to controls. During a certain context, both controls and adults with autism presented an increase in P3 amplitude to predictive stimuli—indexing information encoding of the predictive sequence, an enhancement in CNV amplitude preceding predictable targets—corresponding to the deployment of preparatory mechanisms, and an earlier P3 to predictable targets—reflecting efficient prediction building and implementation. These results suggest an efficient extraction of predictive information to generate predictions in both controls and adults with autism during a certain context. However, adults with autism displayed a failure to decrease mu power during motor preparation accompanied by a reduced benefit in reaction times to predictable targets. The data reveal that patients with autism over-anticipate stimuli occurring in an uncertain context, in accord with their sense of being overwhelmed by incoming information. These results suggest that adults with autism cannot flexibly modulate cortical activity according to changing levels of uncertainty. PMID:27458337

  7. Les pyélonephrites aigues de la femme enceinte: place du traitement médical et indications d'un drainage de la voie excrétrice supérieure (y'a-t-il des facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques pour rendre le drainage licite?)

    PubMed Central

    El Bahri, Abdessamad; Janane, Abdellatif; Chafiki, Jaouad; Arnaud, Tayiri; Ghadouane, Mohammed; Ameur, Ahmed; Abbar, Mohammed

    2015-01-01

    Les pyélonéphrites aigues gravidiques (PNAg) sont fréquentes et peuvent avoir des conséquences maternelles et fœtales graves. Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques qui permettent de se limiter au traitement médical ou d'associer un drainage de la voie excrétrice supérieure dans la prise en charge des PNAg. Nous rapportons, de façon rétrospective une série de 26 cas dans les services d'Urologie et de Gynécologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (Maroc) sur une période allant du 1er Janvier 2010 au 30 Aout 2012. Toutes les patientes avaient une PNAg symptomatique objectivée par l'ECBU et/ou l’échographie rénale. La fréquence de la pyélonéphrite aigue gravidique par rapport aux pyélonéphrites aigues en général a été de 27,95% avec une prédominance chez les primipares de 53,84%. Son pic de fréquence se situe à 73,08% pour les gestantes âgées de 19 à 37 ans ainsi qu'au troisième trimestre (77%) de la grossesse. La triade clinique fièvre, lombalgie, troubles mictionnels et l’échographie rénale sont les éléments importants du diagnostic. L'antibiothérapie probabiliste a été débuté d'emblée et adaptée en fonctions des résultats de l'examen cytobactériologique des urines. Sa durée est de trois à six semaines en fonction de l’évolution clinique. La protéine C réactive est un marqueur de progression de la maladie ou de l'efficacité thérapeutique. Les principaux facteurs prédictifs du drainage de la voie excrétrice supérieure sont: persistance de la symptomatologie clinique, du syndrome infectieux et des anomalies visibles à l’échographie rénale ainsi que l'altération de la fonction rénale. La montée de la sonde JJ est le principal traitement urologique. Le traitement médical repose sur l'antibiothérapie probabiliste qui sera adaptée Ultérieurement en fonction des résultats de l'antibiogramme. Les facteurs pr

  8. Les psychoses de l’épileptique: approche clinique à propos d'un cas

    PubMed Central

    Charfi, Nada; Trigui, Dorsaf; Ben Thabet, Jihène; Zouari, Nasreddine; Zouari, Lobna; Maalej, Mohamed

    2014-01-01

    Pour discuter les liens entre épilepsie et psychose, les auteurs rapportent l'observation d'une fille âgée de 22 ans, traitée pour épilepsie fronto-temporale, adressée en psychiatrie pour des hallucinations sensorielles et cénesthésiques et un délire mystique et d'influence, apparus secondairement et non améliorés par le traitement antiépileptique. Les symptômes psychotiques, chez l’épileptique, peuvent entrer dans le cadre de psychoses intercritiques, post-critiques ou alternatives. Pour le cas rapporté, les symptômes psychotiques étaient intercritiques et chroniques. Il s'agissait vraisemblablement d'une psychose schizophréniforme. Dans ce type de psychose, une indifférence affective et une restriction des activités sont rarement rencontrés, alors que les fluctuations rapides de l'humeur sont fréquentes. Les thématiques délirantes sont assez souvent mystiques, alimentées par des hallucinations auditives et par des hallucinations visuelles inhabituelles. Les troubles négatifs sont rares. Les psychoses épileptiques n'ont pas été identifiées comme des entités nosographiques dans les systèmes de classification psychiatrique (DSM-IV et CIM-10), ce qui pose un problème de reconnaissance de ces troubles. Une collaboration entre psychiatre et neurologue devient ainsi nécessaire pour mieux comprendre cette comorbidité complexe, éviter les erreurs diagnostiques et optimiser la prise en charge. PMID:25309665

  9. L'Attitude Chirurgicale dans les Brulures Electriques Graves par Haut Voltage: À Propos de Deux Cas

    PubMed Central

    Moussaoui, A.; Fejjal, N.; Achbouk, A.; Tourabi, K.; Ribag, Y.; Bakkali, H.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2008-01-01

    Summary Devant une brûlure électrique grave, deux attitudes chirurgicales se distinguent: 1. une attitude conservatrice; 2. une attitude d'amputation. A la lumière de deux observations, les Auteurs discutent les avantages et les difficultés de la mise en oeuvre de chaque attitude. PMID:21991118

  10. Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

    PubMed Central

    Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

    2014-01-01

    Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

  11. Thyroid hormones according to gestational age in pregnant Spanish women

    PubMed Central

    2009-01-01

    Background Thyroid function changes during pregnancy and maternal thyroid dysfunction have been associated with adverse outcomes. Our aim was to evaluate thyroid hormones levels in pregnant women resident in Aragon, Spain. Findings Samples for 1198 pregnant women with no apparent thyroid disorders were analyzed, using paramagnetic microparticle and chemiluminescent detection technologies, in order to determine levels of thyroid stimulating hormone (TSH), free triiodothyronine (FT3), free thyroxine (FT4), thyroid peroxidase antibodies (TPO-Ab), and thyroglobulin antibodies (Tg-Ab). Of the women in our sample, 85.22% had normal values for TPO-Ab and Tg-Ab and 14.77% had results revealing the presence of autoimmune diseases of the thyroid. The thyroid hormone reference values obtained according to gestational age (in brackets) were as follows: for free T3, values were 3.38 ± 0.52 pg/mL (<11 weeks), 3.45 ± 0.54 pg/mL (11-20 weeks), 3.32 ± 0.43 pg/mL (21-30 weeks), 3.21 ± 0.53 pg/mL (31-36 weeks), and 3.23 ± 0.41 pg/mL (>36 weeks); for free T4, values were 1.10 ± 0.14 ng/dL (<10 weeks), 1.04 ± 0.14 ng/dL (11-20 weeks), 0.93 ± 0.12 ng/dL (21-30 weeks), 0.90 ± 0.13 ng/dL (31-36 weeks), and 0.80 ± 0.21 ng/dL (>36 weeks); and for TSH, values were (μIU/mL): 1.12 ± 0.69 (<10 weeks), 1.05 ± 0.67 (11-20 weeks), 1.19 ± 0.60 (21-30 weeks), 1.38 ± 0.76 (31-36 weeks), and 1.46 ± 0.72 (>36 weeks). Conclusion Pregnant women with normal antibody values according to gestational age had values for FT4 and TSH, but not for FT3, that differed to a statistically significant degree. The values we describe can be used as reference values for the Aragon region of Spain. PMID:19939287

  12. Etude des effets du martelage repetitif sur les contraintes residuelles

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hacini, Lyes

    L'assemblage par soudage peut engendrer des contraintes residuelles. Ces contraintes provoquent des fissurations prematurees et un raccourcissement de la duree de vie des composants. Dans ce contexte, le martelage robotise est utilise pour relaxer ces contraintes residuelles. Trois volets sont presentes: le premier est l'evaluation des effets des impacts unitaires repetes sur le champ de contraintes developpe dans des plaques d'acier inoxydable austenitique 304L vierges ou contenant des contraintes residuelles initiales. Dans la deuxieme partie de ce projet, le martelage est applique grace au robot SCOMPI. Les contraintes residuelles induites et relaxees par martelage sont ensuite mesurees par la methode des contours, qui a ete adaptee a cet effet. Dans la troisieme partie, le martelage est modelise par la methode des elements finis. Un modele axisymetrique developpe grace au logiciel ANSYS permet de simuler des impacts repetes d'un marteau elastique sur une plaque ayant un comportement elastoplastique.

  13. Integration of CBIR in radiological routine in accordance with IHE

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Welter, Petra; Deserno, Thomas M.; Fischer, Benedikt; Wein, Berthold B.; Ott, Bastian; Günther, Rolf W.

    2009-02-01

    Increasing use of digital imaging processing leads to an enormous amount of imaging data. The access to picture archiving and communication systems (PACS), however, is solely textually, leading to sparse retrieval results because of ambiguous or missing image descriptions. Content-based image retrieval (CBIR) systems can improve the clinical diagnostic outcome significantly. However, current CBIR systems are not able to integrate their results with clinical workflow and PACS. Existing communication standards like DICOM and HL7 leave many options for implementation and do not ensure full interoperability. We present a concept of the standardized integration of a CBIR system for the radiology workflow in accordance with the Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) framework. This is based on the IHE integration profile 'Post-Processing Workflow' (PPW) defining responsibilities as well as standardized communication and utilizing the DICOM Structured Report (DICOM SR). Because nowadays most of PACS and RIS systems are not yet fully IHE compliant to PPW, we also suggest an intermediate approach with the concepts of the CAD-PACS Toolkit. The integration is independent of the particular PACS and RIS system. Therefore, it supports the widespread application of CBIR in radiological routine. As a result, the approach is exemplarily applied to the Image Retrieval in Medical Applications (IRMA) framework.

  14. Assessing Ecological Impacts According to Land Use Change

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jeong, S.; Lee, D. K.; Jeong, W.; Jeong, S. G.; Jin, Y.

    2015-12-01

    Land use patterns have changed by human activities, and it has affected the structure and dynamics of ecosystems. In particular, the conversion of forests into other land use has caused environmental degradation and loss of biodiversity. The evaluation of species and their habitat can be preferentially considered to prevent or minimize the adverse effects of land use change. The objective of study is identifying the impacts of environmental conditions on forest ecosystems by comparing ecological changes with time series spatial data. Species distribution models were developed for diverse species with presence data and time-series environmental variables, which allowed comparison of the habitat suitability and connectivity. Habitat suitability and connectivity were used to estimate impacts of forest ecosystems due to land use change. Our result suggested that the size and degree of ecological impacts are were different depending on the properties of land use change. The elements and species were greatly affected by the land use change according to the results. This study suggested that a methodology for measuring the interference of land use change in species habitat and connectivity. Furthermore, it will help to conserve and manage forest by identifying priority conservation areas with influence factor and scale.

  15. [Certification according to ISO 9001--waste of time or necessity?].

    PubMed

    Metz-Schimmerl, S; Schima, W; Herold, C J

    2002-05-01

    Quality management (QM) systems are widely established management tools in the industry and business world today. In the health care sector, the need for quality, the implementation of quality management systems and economic orientation of the hospital management are strongly encouraged. Centers of excellence are created to offer special medical services of the highest possible quality. Furthermore, there is a worldwide tendency to establish standards in clinical medical settings, in teaching profession and medical science. These trends make the implementation of a quality management system in health care system highly desirable. The present manuscript reviews the fundamental principles and concepts and the aims of internationally accepted QM systems. It focuses on the ISO-9000 certificates and the European Foundation of Quality Management (EFQM) model. The advantages and disadvantages are discussed. The resources necessary for installation of a QM system and the different phases of implementation are reported. According to the experience of several groups, QM systems can be reliably used in a radiology department and lead to continuous improvement of the quality of services.

  16. Bonobos modify communication signals according to recipient familiarity.

    PubMed

    Genty, Emilie; Neumann, Christof; Zuberbühler, Klaus

    2015-01-01

    Human and nonhuman primate communication differs in various ways. In particular, humans base communicative efforts on mutual knowledge and conventions shared between interlocutors. In this study, we experimentally tested whether bonobos (Pan paniscus), a close relative to humans, are able to take into account the familiarity, i.e. the shared interaction history, when communicating with a human partner. In five experimental conditions we found that subjects took the recipients' attentional state and their own communicative effectiveness into account by adjusting signal production accordingly. More importantly, in case of communicative failure, subjects repeated previously successful signals more often with a familiar than unfamiliar recipient, with whom they had no previous interactions, and elaborated by switching to new signals more with the unfamiliar than the familiar one, similar to what has previously been found in two year-old children. We discuss these findings in relation to the human capacity to establish common ground between interlocutors, a crucial aspect of human cooperative communication. PMID:26552655

  17. Treatment of ruminal indigestion according to popular belief in Sweden.

    PubMed

    Brag, S; Hansen, H J

    1994-06-01

    For hundreds of years, the Swedish peasantry were able to cure diseases of animals by using various popular remedies. In this context, ruminal indigestion is a disease of special interest to veterinary history. Long before research had demonstrated the importance for rumination of the ruminal microflora and microfauna, the Swedish peasantry used to administer living ruminal microorganisms from a healthy cow or sheep to an animal suffering from ruminal indigestion. This was performed by giving the diseased animal a cud obtained from the healthy animal. According to some beliefs, the cud was a living being. Those cherishing this belief therefore thought it wise to take only part of the cud so as not to harm the involuntary donor. Another common treatment of ruminal indigestion was based on the thought that the cow had lost the ability to chew. The authors describe the frequent use of chewing of various substances as a remedy. In the available literature, some forty different remedies have been described either alone or used in combination with the above principles.

  18. Fractionation of platelets according to size: functional and biochemical characteristics

    SciTech Connect

    Carty, D.J.; Gear, A.R.

    1986-01-01

    The functional and biochemical heterogeneity of platelets has been studied using graded differential centrifugation to fractionate human platelets according to size while maintaining their morphological and functional integrity as indicated by scanning electron microscopy and content of beta-thromboglobulin. Aggregation kinetics were studied by both optical and quenched-flow methods involving single-particle counting. Large platelets were significantly more sensitive to ADP, but aggregated less rapidly than small platelets. Thrombin exerted a similar influence. Large platelets were also enriched in surface sialic acid and sulfhydryl groups and in internal glycogen, ATP, ADP, calcium, cyclic AMP, malonaldehyde, and succinate cytochrome c reductase when compared to small platelets, even when normalized per unit volume. ADP caused a more rapid breakdown of cyclic AMP in small platelets. Potential aging relationships were tested by isotope studies in rats. /sup 75/Se-selenomethionine was incorporated in vivo at a similar rate into all fractions. Large platelets labeled with /sup 51/Cr disappeared from circulation linearly and had a longer mean lifespan than small platelets, which disappeared exponentially. This behavior supports independent aging of platelet populations of differing size. The data suggest a distinct heterogeneity in platelet function and fate, which could derive from protection of large platelets against excessive activation by Ca2+-regulated events.

  19. Axon clinical chemistry analyzer evaluated according to ECCLS protocol.

    PubMed

    Brenna, S; Prencipe, L

    1992-10-01

    We assessed the analytical performance of the Axon system (Bayer Diagnostici), according to the European Committee for Clinical Laboratory Standards guidelines, for assay of 12 analytes: cholesterol, creatinine, glucose, total protein, urea, uric acid, alkaline phosphatase, alpha-amylase, aspartate aminotransferase, creatine kinase, sodium, and potassium. The field evaluation lasted approximately 5 months and involved the collection of approximately 10,000 data points with the Axon. The following results were obtained: The highest CVs for controls and human sera at different concentration/activity values were 2.2% for within-run imprecision (n = 60; 3 days, pooled estimate) and 3.5% for the between-day imprecision (n = 20 days). Close correlation was found with results for patients' specimens assayed with comparative instruments (Hitachi 717 for substrates and enzymes, Beckman Synchron EL/E4A for electrolytes). No drift was observed during 8 h of operation. The linearity range was broad, sometimes exceeding the manufacturer's claims. No sample-, reagent-, or cuvette-related carryover was found. Measurement of control sera gave results within +/- 5% of the assigned values. We conclude that good reliability and practicability make the Axon system suitable for laboratories with various needs.

  20. Bonobos modify communication signals according to recipient familiarity

    PubMed Central

    Genty, Emilie; Neumann, Christof; Zuberbühler, Klaus

    2015-01-01

    Human and nonhuman primate communication differs in various ways. In particular, humans base communicative efforts on mutual knowledge and conventions shared between interlocutors. In this study, we experimentally tested whether bonobos (Pan paniscus), a close relative to humans, are able to take into account the familiarity, i.e. the shared interaction history, when communicating with a human partner. In five experimental conditions we found that subjects took the recipients’ attentional state and their own communicative effectiveness into account by adjusting signal production accordingly. More importantly, in case of communicative failure, subjects repeated previously successful signals more often with a familiar than unfamiliar recipient, with whom they had no previous interactions, and elaborated by switching to new signals more with the unfamiliar than the familiar one, similar to what has previously been found in two year-old children. We discuss these findings in relation to the human capacity to establish common ground between interlocutors, a crucial aspect of human cooperative communication. PMID:26552655

  1. Audiometric profile of civilian pilots according to noise exposure

    PubMed Central

    Falcão, Taiana Pacheco; Luiz, Ronir Raggio; Schütz, Gabriel Eduardo; Mello, Márcia Gomide da Silva; Câmara, Volney de Magalhães

    2014-01-01

    OBJECTIVE To evaluate the audiometric profile of civilian pilots according to the noise exposure level. METHODS This observational cross-sectional study evaluated 3,130 male civilian pilots aged between 17 and 59 years. These pilots were subjected to audiometric examinations for obtaining or revalidating the functional capacity certificate in 2011. The degree of hearing loss was classified as normal, suspected noise-induced hearing loss, and no suspected hearing loss with other associated complications. Pure-tone air-conduction audiometry was performed using supra-aural headphones and acoustic stimulus of the pure-tone type, containing tone thresholds of frequencies between 250 Hz and 6,000 Hz. The independent variables were professional categories, length of service, hours of flight, and right or left ear. The dependent variable was pilots with suspected noise-induced hearing loss. The noise exposure level was considered low/medium or high, and the latter involved periods > 5,000 flight hours and > 10 years of flight service. RESULTS A total of 29.3% pilots had suspected noise-induced hearing loss, which was bilateral in 12.8% and predominant in the left ear (23.7%). The number of pilots with suspected hearing loss increased as the noise exposure level increased. CONCLUSIONS Hearing loss in civilian pilots may be associated with noise exposure during the period of service and hours of flight. PMID:25372170

  2. LES/RANS Simulation of a Supersonic Reacting Wall Jet

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Edwards, Jack R.; Boles, John A.; Baurle, Robert A.

    2010-01-01

    This work presents results from large-eddy / Reynolds-averaged Navier-Stokes (LES/RANS) simulations of the well-known Burrows-Kurkov supersonic reacting wall-jet experiment. Generally good agreement with experimental mole fraction, stagnation temperature, and Pitot pressure profiles is obtained for non-reactive mixing of the hydrogen jet with a non-vitiated air stream. A lifted flame, stabilized between 10 and 22 cm downstream of the hydrogen jet, is formed for hydrogen injected into a vitiated air stream. Flame stabilization occurs closer to the hydrogen injection location when a three-dimensional combustor geometry (with boundary layer development resolved on all walls) is considered. Volumetric expansion of the reactive shear layer is accompanied by the formation of large eddies which interact strongly with the reaction zone. Time averaged predictions of the reaction zone structure show an under-prediction of the peak water concentration and stagnation temperature, relative to experimental data and to results from a Reynolds-averaged Navier-Stokes calculation. If the experimental data can be considered as being accurate, this result indicates that the present LES/RANS method does not correctly capture the cascade of turbulence scales that should be resolvable on the present mesh. Instead, energy is concentrated in the very largest scales, which provide an over-mixing effect that excessively cools and strains the flame. Predictions improve with the use of a low-dissipation version of the baseline piecewise parabolic advection scheme, which captures the formation of smaller-scale structures superimposed on larger structures of the order of the shear-layer width.

  3. Sand Waves in Environmental Flows: Insights gained by LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sotiropoulos, Fotis

    2014-11-01

    In fluvial and coastal environments, sediment transport processes induced by near-bed coherent structures in the turbulent boundary layer developing over a mobile sediment bed result in the formation of dynamically rich sand waves, or bed forms, which grow and migrate continuously. Bed form migration alters streambed roughness and provides the primary mechanism for transporting large amounts of sediment through riverine systems impacting the morphology, streambank stability, and ecology of waterways. I will present recent computational advances, which have enabled coupled, hydro-morphodynamic large-eddy simulation (LES) of turbulent flow in mobile-bed open channels. Numerical simulations: 1) elucidate the role of near-bed sweeps in the turbulent boundary layer as the mechanism for initiating the instability of the initially flat sand bed; 2) show how near-bed processes give rise to aperiodic eruptions of suspended sediment at the free surface; and 3) clarify the mechanism via which sand waves migrate. Furthermore, in agreement with recent experimental observations, the computed spectra of the resolved velocity fluctuations above the bed exhibit a distinct spectral gap whose width increases with distance from the bed. The spectral gap delineates the spectrum of turbulence from that of slowly evolving coherent structures associated with sand wave migration. The talk will also present computational results demonstrating the feasibility of carrying out coupled, hydro-morphodynamic LES of large dunes migrating in meandering streams and rivers with embedded hydraulic structures and discuss future challenges and opportunities. This work was supported by NSF Grants EAR-0120914 and EAR-0738726, and National Cooperative Highway Research Program Grant NCHRP-HR 24-33.

  4. Les abcès froids pariétaux thoraciques chez les sujets immunocompétents

    PubMed Central

    Benjelloun, Hanane; Morad, Sanaa; Zaghba, Nahid; Bakhatar, Abdelaziz; Yassine, Najiba; Bahlaoui, Abdelkrim

    2015-01-01

    Les abcès froids de la paroi thoracique représentent une forme rare et inhabituelle de tuberculose extrapulmonaire. Sa fréquence est estimée à moins de 5% des tuberculoses ostéoarticulaires, évaluées elles-mêmes à 15% des tuberculoses extrapulmonaires. L'objectif de ce travail est de rapporter la prise en charge diagnostique et thérapeutique de cette localisation dans notre structure. Etude rétrospective portant sur 18 cas colligés au service des maladies respiratoires du centre hospitalier universitaire Ibn Rochd de Casablanca, sur une période de 13 ans. La moyenne d’âge était de 34 ans (21-57). Un antécédent de tuberculose traitée était relevé dans un cas. Le tableau clinique était révélé par l'apparition insidieuse d'une masse pariétale de taille, de consistance et de siège variables. A l'imagerie thoracique, l'abcès pariétal était associé à une lyse osseuse dans sept cas, une atteinte parenchymateuse et pleurale dans quatre cas chacune et des adénopathies médiastinales dans deux cas. La confirmation diagnostique était bactériologique et/ou histologique dans tous les cas. La sérologie du virus de l'immunodéficience humaineétait négative chez tous nos malades. L’évolution sous traitement antibacillaire couplé ou non à une résection chirurgicale était favorable chez tous nos malades. Malgré la fréquence de la tuberculose dans notre contexte, la localisation pariétale thoracique reste rare, survenant chez une population non immunodéprimée et non toxicomane, contrairement à ce qui est souvent rapporté dans la littérature. Les abcès froids tuberculeux représentent une forme rare de tuberculose extrapulmonaire dont l’évolution reste favorable sous traitement précoce et bien conduit. PMID:26113904

  5. Dynamique et interférence de paquets d'ondes dans les atomes et dimères d'alcalins

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouchene, M. A.

    2002-11-01

    identiques avec un système atomique ou moléculaire. Cette interaction résulte de l'interférence des deux paquets d'ondes créés par les deux impulsions laser. Ces interférences permettent de réaliser le contrôle cohérent de la probabilité d'excitation. Dans le cas des atomes, nous présentons les résultats des expériences réalisés sur la transition à un photon 4s 4p du potassium et à deux photons 6s 7d du césium. Deux régimes d'interférences sont mis en évidence : le régime d'interférences optiques qui se produit quand les deux impulsions se chevauchent dans le temps et le régime d'interférences quantiques qui se produit quand les deux impulsons sont séparés dans le temps. Nous explorons le comportement de ces deux types d'interférences dans un grand nombre de situations originales (régime saturé, cas d'impulsions à dérive de fréquence, etc.) qui nous permettent de mieux comprendre les avantages et les limites de cette technique. Dans le cas des molécules, l'interaction de la séquence des deux impulsions conduit à l'interférence des paquets d'ondes vibrationnels. Nous analysons et discutons dans ce cas-là des effets d'une distribution thermique dans l'état initial sur le signal de contrôle cohérent.

  6. Facteurs prédictifs de la réponse à la CERA chez les hémodialysés chroniques naïfs de traitement par agent stimulant l’érythropoïèse

    PubMed Central

    Ezziani, Mariam; Najdi, Adil; Mikou, Souad; Hanin, Hakim; Arrayhani, Mohammed; Houssaini, Tarik Sqalli

    2015-01-01

    La correction et la stabilité du taux d'hémoglobine est un objectif majeur du traitement de l'anémie chez les hémodialysés chroniques. Toutefois, la cible d'hémoglobine > 11g/dl fixée par les recommandations demeure difficile à atteindre dans notre contexte. Le but de cette étude est d’évaluer la réponse au traitement par CERA (continuous erythropoietin receptor activator) chez une population d'hémodialysés chroniques naïfs de tout traitement par agent stimulant de l’érythropoïèse et étudier les différents facteurs associés à une mauvaise réponse au traitement. Il s'agit une étude prospective mono centrique faite au sein d'une population d’ hémodialysés chroniques. Ont été inclus les patients en hémodialyse depuis plus de 12 mois, naïfs de tout traitement par agent stimulant de l’érythropoïèse (ASE) et ayant un taux d'hémoglobine(Hb) < 10g/dl. L'administration régulière de la CERA et l'ajustement des doses ont été faits selon les recommandations. L’évaluation de la réponse, en fin de traitement, a porté sur l'atteinte ou non d'un taux d'hémoglobine cible > 11g/dl. Sur 87 patients en hémodialyse périodique, 22 (25,3%) sont naïfs de tout traitement par ASE. Il s'agit de 13 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 46 ± 19 ans et une ancienneté en hémodialyse de 67 ± 59 mois. Le taux initial d'hémoglobine est de 7,8 ± 1,3 g/dl. Au bout de 4 mois de traitement régulier par la CERA, le taux final d'Hb est de 10,9 ± 2,1g/dl et 63,6% des patients ont atteint la cible d'Hb > 11g/dl. La dose moyenne de CERA à la fin de l’étude est de 0,89 ± 0,35 µg/kg/15j. L'analyse des facteurs prédictifs montre que la réponse finale dépend du taux d'Hb initial (p = 0,002). En effet, quand le taux d'Hb initial est > 8 g/dl, le taux de réponse est de 88% vs 46% lorsque le taux d'Hb < 8g/dl (p1-3]. Cette complication commune de la maladie rénale chronique est multifactorielle dont le déficit en érythropoïétine est le

  7. Patterns of esophageal inhibition during swallowing, pharyngeal stimulation, and transient LES relaxation. Lower esophageal sphincter.

    PubMed

    Pouderoux, Philippe; Verdier, Eric; Kahrilas, Peter J

    2003-02-01

    Lower esophageal sphincter (LES) relaxation and esophageal body inhibition co-occur during esophageal peristalsis but not necessarily during pharyngeal stimulation or transient LES relaxation (tLESR). This study examined these relationships and the impact on reflux. Nine young volunteers were studied. An artificial high-pressure zone (HPZ) was established, and pH was recorded 8 and 5 cm proximal to the LES. Pharyngeal stimulation was by water injection and gastric distension with liquid or gas. Peristalsis, pharyngeal stimulation, and spontaneous events were recorded. Swallowing relaxed the LES in 100% of trials (the HPZ in 80%) and caused no reflux. Pharyngeal stimulation relaxed the LES in two-thirds of trials, had no effect on the HPZ, and caused no reflux. Gastric distension was associated with 117 tLESRs, 48% with acid reflux, and 32% with gas reflux; there was no effect on the HPZ. We conclude that LES relaxation is a necessary but not sufficient condition for reflux. LES relaxation and esophageal body inhibition are independent events that may be concurrent (swallowing) or dissociated (tLESR).

  8. Chironomus group classification according to the mapping of polytene chromosomes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Salleh, Syafinaz; Kutty, Ahmad Abas

    2013-11-01

    Chironomus is one of the important genera in Chironomidae family since they are widely diverse and abundance in aquatic ecosystem. Since Chironomus is very diverse, taxonomic work on this genus is very difficult and incomplete. Objective of this study is to form group classification of Chironomus according to the polytene chromosome mapping. The specific characteristics of polytene chromosomes in the salivary gland appeared to be particularly promising for taxonomic diagnosis of chironomid species. Chironomid larvae were collected from pristine sites at Sg. Langat and cultured in laboratory to reach fourth instar stage. The salivary glands were removed from larvae and chromosomes were stained with aceto orcein. Results showed that polytene chromosomes of Chironomus comprise of three long metacentric or submetacentric arms (BF, CD and AE arms) and one short acrocentric (G arm). In regards to nucleolar organizing region (NOR), Balbiani ring (BR), puffings and chromosome rearrangement, a number of four groups of different banding patterns were found. Two groups called as G group A and B have common NOR on arm BF and BR on arm G. However, group A has rearrangement pattern on arm CD and not in group B. This makes group B separated from group A. Another two groups called as groups C and D do not have common NOR on arm BF and also BR on arm G. Groups C and D were separated using arms G and arm AE. At arm G, only group C rearrangement pattern at unit 23c whereas group D was found to have large NOR at arm G and as well as arm AE, only group D has rearrangement pattern at unit 12c. This study indicates that chromosome arrangement could aid in revealing Chironomus diversity.

  9. The Ecological History of Lake Ontario According to Phytoplankton

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allinger, L. E.; Reavie, E. D.

    2014-12-01

    Lake Ontario's water quality has fluctuated since European settlement and our understanding of the cause-and-effect linkages between observed ecosystem shifts and stressors are evolving and improving. Changes in the physical and chemical environment of the lake due to non-indigenous species, pollution, sedimentation, turbidity and climate change altered the pelagic primary producers, so algal assessments have been valuable for tracking long-term conditions. We present a chronological account of pelagic algal assessments and some nearshore areas to summarize past and present environmental conditions in Lake Ontario. This review particularly focuses on diatom-based assessments as their fossils in sediments have revealed the combined effects of environmental insults and recovery. This review recaps the long-term trends according to three unique regions: Hamilton Harbor, the main lake basin and the Bay of Quinte. We summarize pre-European settlement, eutrophication throughout most of the 20th century, subsequent water quality improvement due to nutrient reductions and filter-feeding dreissenid colonization and contemporary pelagic, shoreline and embayment impairments. Recent pelagic phytoplankton data suggest that although phytoplankton biovolume remains stable, species composition has shifted to an increase in spring eutrophic diatoms and summer blue-green algae. Continued monitoring and evaluation of historical data will assist in understanding and responding to the natural and anthropogenic drivers of Lake Ontario's environmental conditions. As such we have initiated a new paleolimnological investigation, supported by the Environmental Protection Agency-Great Lakes National Program Office, to reconstruct the long-term environmental history of Lake Ontario and will present preliminary results.

  10. Pleasurable music affects reinforcement learning according to the listener.

    PubMed

    Gold, Benjamin P; Frank, Michael J; Bogert, Brigitte; Brattico, Elvira

    2013-01-01

    Mounting evidence links the enjoyment of music to brain areas implicated in emotion and the dopaminergic reward system. In particular, dopamine release in the ventral striatum seems to play a major role in the rewarding aspect of music listening. Striatal dopamine also influences reinforcement learning, such that subjects with greater dopamine efficacy learn better to approach rewards while those with lesser dopamine efficacy learn better to avoid punishments. In this study, we explored the practical implications of musical pleasure through its ability to facilitate reinforcement learning via non-pharmacological dopamine elicitation. Subjects from a wide variety of musical backgrounds chose a pleasurable and a neutral piece of music from an experimenter-compiled database, and then listened to one or both of these pieces (according to pseudo-random group assignment) as they performed a reinforcement learning task dependent on dopamine transmission. We assessed musical backgrounds as well as typical listening patterns with the new Helsinki Inventory of Music and Affective Behaviors (HIMAB), and separately investigated behavior for the training and test phases of the learning task. Subjects with more musical experience trained better with neutral music and tested better with pleasurable music, while those with less musical experience exhibited the opposite effect. HIMAB results regarding listening behaviors and subjective music ratings indicate that these effects arose from different listening styles: namely, more affective listening in non-musicians and more analytical listening in musicians. In conclusion, musical pleasure was able to influence task performance, and the shape of this effect depended on group and individual factors. These findings have implications in affective neuroscience, neuroaesthetics, learning, and music therapy. PMID:23970875

  11. Pleasurable music affects reinforcement learning according to the listener.

    PubMed

    Gold, Benjamin P; Frank, Michael J; Bogert, Brigitte; Brattico, Elvira

    2013-01-01

    Mounting evidence links the enjoyment of music to brain areas implicated in emotion and the dopaminergic reward system. In particular, dopamine release in the ventral striatum seems to play a major role in the rewarding aspect of music listening. Striatal dopamine also influences reinforcement learning, such that subjects with greater dopamine efficacy learn better to approach rewards while those with lesser dopamine efficacy learn better to avoid punishments. In this study, we explored the practical implications of musical pleasure through its ability to facilitate reinforcement learning via non-pharmacological dopamine elicitation. Subjects from a wide variety of musical backgrounds chose a pleasurable and a neutral piece of music from an experimenter-compiled database, and then listened to one or both of these pieces (according to pseudo-random group assignment) as they performed a reinforcement learning task dependent on dopamine transmission. We assessed musical backgrounds as well as typical listening patterns with the new Helsinki Inventory of Music and Affective Behaviors (HIMAB), and separately investigated behavior for the training and test phases of the learning task. Subjects with more musical experience trained better with neutral music and tested better with pleasurable music, while those with less musical experience exhibited the opposite effect. HIMAB results regarding listening behaviors and subjective music ratings indicate that these effects arose from different listening styles: namely, more affective listening in non-musicians and more analytical listening in musicians. In conclusion, musical pleasure was able to influence task performance, and the shape of this effect depended on group and individual factors. These findings have implications in affective neuroscience, neuroaesthetics, learning, and music therapy.

  12. Pleasurable music affects reinforcement learning according to the listener

    PubMed Central

    Gold, Benjamin P.; Frank, Michael J.; Bogert, Brigitte; Brattico, Elvira

    2013-01-01

    Mounting evidence links the enjoyment of music to brain areas implicated in emotion and the dopaminergic reward system. In particular, dopamine release in the ventral striatum seems to play a major role in the rewarding aspect of music listening. Striatal dopamine also influences reinforcement learning, such that subjects with greater dopamine efficacy learn better to approach rewards while those with lesser dopamine efficacy learn better to avoid punishments. In this study, we explored the practical implications of musical pleasure through its ability to facilitate reinforcement learning via non-pharmacological dopamine elicitation. Subjects from a wide variety of musical backgrounds chose a pleasurable and a neutral piece of music from an experimenter-compiled database, and then listened to one or both of these pieces (according to pseudo-random group assignment) as they performed a reinforcement learning task dependent on dopamine transmission. We assessed musical backgrounds as well as typical listening patterns with the new Helsinki Inventory of Music and Affective Behaviors (HIMAB), and separately investigated behavior for the training and test phases of the learning task. Subjects with more musical experience trained better with neutral music and tested better with pleasurable music, while those with less musical experience exhibited the opposite effect. HIMAB results regarding listening behaviors and subjective music ratings indicate that these effects arose from different listening styles: namely, more affective listening in non-musicians and more analytical listening in musicians. In conclusion, musical pleasure was able to influence task performance, and the shape of this effect depended on group and individual factors. These findings have implications in affective neuroscience, neuroaesthetics, learning, and music therapy. PMID:23970875

  13. Income gradients in oral health according to child age.

    PubMed

    Bernabé, Eduardo; Sabbah, Wael; Delgado-Angulo, Elsa K; Murasko, Jason E; Gansky, Stuart A

    2015-08-01

    This study aimed to confirm whether the well-known income disparities in oral health seen over the life course are indeed absent in 9- to 11-yr-old children, and to explore the role of access to dental care in explaining the age-profile of the income gradient in child oral health. We used data from the 2007 United States National Survey of Children's Health. Income gradients in parental reports of children's decayed teeth or cavities, toothache, broken teeth, bleeding gums, and fair/poor condition of teeth were assessed in stratified analyses according to age of child (1-5, 6-8, 9-11, 12-14, and 15-17 yr), using survey logistic regression to control for family-, parental-, and child-level covariates. Health insurance status and use of preventive dental care were the indicators for children's access to dental care. The adjusted ORs for the effect of family income on having decayed teeth or cavities, toothache, and fair/poor condition of teeth were not significant in 9- to 11-yr-old children. Different age-patterns were found for broken teeth and bleeding gums. The attenuation of the income gradients in having decayed teeth or cavities, toothache, and fair/poor condition of teeth, previously seen in 9- to 11-yr-old children, was also seen in 15- to 17-, 12- to 14-, and 6- to 8-yr-old children, respectively, after controlling for children's access to dental care. This study supports the attenuation of income inequalities in oral health in 9- to 11-yr-old children. Access to dental care could attenuate income gradients in oral health in other age groups. PMID:26031837

  14. Categorization of venoms according to bonding properties: An immunological overview.

    PubMed

    Ibrahim, Nihal M; El-Kady, Ebtsam M; Asker, Mohsen S

    2016-02-01

    In this report, we present a study on the antigenic cross-reactivity of various venoms from the most dangerous Egyptian snakes and scorpions belonging to families Elapidae, Viperidae and Buthidae. The study was carried out with special reference to bonding properties between venoms and antivenoms and their involvement in the formation of specific and/or cross-reactive interactions. The homologous polyclonal antivenoms showed high reactivity to the respective venoms and cross-reacted with varying degrees to other non-homologous venoms. Assorting the antivenoms according to their susceptibility to dissociation by different concentrations of NH4SCN revealed that most of the antibodies involved in homologous venom-antivenom interactions were highly avid; building up strong venom-antivenom bonding. Whereas cross-reactions due to heterologous interactions were mediated by less avid antibodies that ultimately led to the formation of venom-antivenom bonding of different power strengths depending on the antigenic similarity and hence on the phylogenetic relationship of the tested venom. A new parameter evaluating high and low avid interactions, designated as H/L value, for each antigen-antibody bonding was initiated and used as an indicator of bonding strength between different venom-antivenom partners. H/L values were many folds higher than 1 for homologous and closely related venoms, 1 or around 1 for cross-reactive venoms, whereas venoms from unrelated remote sources recorded H/L values far less than 1. Using well defined polyclonal antivenoms, H/L value was successfully used to assign eight unknown venoms to their animal families and the results were confirmed by species-specific ELISA and immunoblotting assays. PMID:26690707

  15. Comparison of LES model produced and in-situ measured stratocumulus cloud microphysics

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Choi, K.; Yeom, J. M.; Yum, S. S.

    2015-12-01

    Large Eddy Simulation (LES) models are known to be a valuable tool that can be used to study microphysical, dynamical and radiative properties and their complex interactions in stratocumulus clouds since they can generate stratocumulus clouds realistically. These model generated properties were often compared with observations usually focusing on macroscopic features such as cloud depth and LWP. In this study we try to examine how good LES models are in re-producing cloud microphysical characteristics of stratocumulus clouds. After all if microphysics is not right, macroscopic, dynamic and radiative characteristics represented by the model cannot be fully trusted. The observation data are obtained from the G-1 aircraft measurements of marine stratocumulus clouds over the southeast Pacific near the coast of Chile during the Variability of the American Monsoon Systems Ocean-Cloud-Atmosphere-Land Study Regional Experiment (VOCALS-REx). Two LES models are used to simulate these clouds: one is CIMMS (Cooperative Institute for Mesoscale Meteorological Studies) LES and the other is WRF (Weather Research and Forecasting Model) LES. Both models are run in 3-D setting and employ bin microphysics to be appropriate for detailed cloud microphysics calculation. Comparison between observation and LES models could reveal intrinsic problems of the LES models in representing entrainment and mixing processes. The difference between the two LES models may reveal the intrinsic differences between the two models in representing large eddies and microphysical processes. Some preliminary results indicate that the CIMMS LES model tends to produce cloud microphysical relationships that are expected to occur when homogeneous mixing is dominant. More detail will be presented at the conference.

  16. Air pollution model for an urban area

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mazzeo, N. A.; Venegas, L. E.

    On présente un modèle de diffusion atmosphérique pour des polluants émis en zone urbaine par des sources multiples. On considère l'équation de continuité de la masse et les profils de vent habituels dans la couche limite. On suppose que la distribution verticale des polluants est représentée par une forme polynomiale. Les coefficients du polynôme dépendent des conditions de stabilité atmosphérique. On prend comme hauteur limite supérieure du panache une fonction potentielle de la distance. On compare les estimations de la concentration normalisée aux valeurs obtenues avec le modèle urbain de Gifford-Hanna. Il y a une bonne concordance entre les deux modèles en conditions de stabilité atmosphérique. Les différences augmentent en conditions d'instabilité. L'analyse de la sensibilité du modèle montre que des variations relatives de la rugosité du sol ont peu d'effet sur les valeurs de la concentration calculée. Les variations de l'exposant de la fonction potentielle prise pour le sommet du panache deviennent plus critiques avec la distance. Les distributions de la concentration au sol calculées par le modèle pour Nashville (E.U.), Bremen (R.F.A.) et Frankfort (R.F.A.) sont en bon accord avec les valeurs observées. On obtient un indice de concordance de 0,983 et une erreur relative moyenne de 0,0408 entre les valeurs calculées et observées.

  17. Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d

  18. Evaluation des complications cardiaques chez les hémodialysés chroniques de Dakar

    PubMed Central

    Moustapha, Cissé Mouhamadou; Tall, Lemrabott Ahmed; Maria, Faye; Khodia, Fall; Moustapha, Faye; Fary, Ka El Hadji; Abdou, Niang; Boucar, Diouf

    2016-01-01

    Introduction L’évaluation cardiovasculaire est essentielle en hémodialyse périodique car les affections cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez les hémodialysés chroniques. Nous avons conduit cette étude afin de déterminer la prévalence et le type des différentes complications cardiovasculaires et d'identifier les principaux facteurs de risque cardiovasculaire. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective de 4 ans portant sur les dossiers de patients traités au moins 6 mois en hémodialyse et ayant des explorations cardio-vasculaires comportant une radiographie du thorax de face, un électrocardiogramme et une échographie cardiaque. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, les aspects évolutifs des complications cardiaques ont été recueillies pour chaque patient retenu. Résultats Trente huit dossiers de patients ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 52 ans ± 12,85 et le sex-ratio H/F de 1,53. Les complications cardiovasculaires étaient dominées par l'hypertrophie ventriculaire gauche (71,05%), la maladie coronaire (34,21%), l'insuffisance cardiaque congestive (18,42%), Calcifications vasculaires (5,78%), les troubles du rythme (7.89%), les fuites valvulaires mitrales (44,73%), tricuspidiennes (42,10%) et les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (5,26%). L'incidence moyenne de l'HVG était de 81% chez les patients hypertendus. Au cours de cette étude, 27 patients avaient poursuivi l'hémodialyse et 11 étaient décédés dont 6 de causes cardiovasculaires (54,55%). Conclusion L'hémodialyse est une technique d’épuration qui expose les patients à de multiples complications cardiovasculaires. PMID:27217869

  19. Model-Invariant Hybrid LES-RANS Computation of Separated Flow Past Periodic Hills

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Woodruff, Stephen

    2014-01-01

    The requirement that physical quantities not vary with a hybrid LESRANS model's blending parameter imposes conditions on the computation that lead to better results across LES-RANS transitions. This promises to allow placement of those transitions so that LES is performed only where required by the physics, improving computational efficiency. The approach is applied to separated flow past periodic hills, where good predictions of separation-bubble size are seen due to the gradual, controlled, LES-RANS transition and the resulting enhanced near-wall eddy viscosity.

  20. Mental health and sexual activity according to ancient Greek physicians.

    PubMed

    Laios, K; Tsoucalas, G; Kontaxaki, Μ-Ι; Karamanou, Μ; Sgantzos, Μ; Androutsos, G

    2015-01-01

    The ancient Greek physicians have not failed in their studies to indicate the beneficial role of sexual activity in human health. They acknowledged that sex helps to maintain mental balance. Very interesting is their observation that sex may help mental patients to recover. Nevertheless they stressed emphatically that sex is beneficial only when there is a measure in it, so they believed that sexual abstinence or excessive sexual activity affect negatively the mental and physical health of man. Ancient Greek physicians reached this conclusion by empirical observation. They tried to justify the mental imbalance, as the potential physical problems, which probably will be listed today in the psychosomatic manifestations, of people with long-term sexual abstinence or hyperactivity, based on the theory of humors which was the main methodological tool of ancient Greek medicine. Their fundamental idea was that the four humors of the body (blood, phlegm, yellow and black bile) should be in balance. Therefore they believed that the loss and the exchange of bodily fluids during sex help body's humors to maintain their equilibrium which in turn will form the basis for the physical and mental health. Although in ancient medical texts the irrationality presented by people in the aforementioned conditions was not attributed in any of the major mental illnesses recognized in antiquity, as mania, melancholy and phrenitis, our belief is that their behavior is more suited to the characteristics of melancholy, while according to modern medicine it should be classified in the depressive disorders. We have come to this conclusion, because common characteristics of people who either did not have sexual life or was overactive, was sadness, lack of interest and hope, as well as paranoid thinking that can reach up to suicide. Regarding the psychosomatic problems, which could occur in these people, they were determined by the ancient Greek physicians in the following; continuous headaches

  1. Suitability of the Visual Field Index according to Glaucoma Severity

    PubMed Central

    Sousa, Marina CC; Biteli, Luis G; Maslin, Jessica S; Leite, Mauro T; Prata, Tiago S

    2015-01-01

    ABSTRACT Purpose: To investigate the suitability of the visual field index (VFI) in different degrees of disease severity in glaucoma patients. Methods: In this cross-sectional study, we consecutively enrolled patients with primary open-angle glaucoma and glaucoma suspects (ocular hypertension). All eyes required a reliable standard automated perimetry (SAP) test to be included. Subjects were categorized into five groups based on glaucoma severity using SAP’s mean deviation (MD). To evaluate the correlation among VFI, MD and pattern standard deviation (PSD), a linear regression model was built. To evaluate the nature of the correlation (i.e. linear vs nonlinear), results were plotted in a scatterplot graph. Results: One hundred and twenty-two eyes of 81 patients (mean age, 59.8 ± 14.5 years) were included. A strong, positive association was found between MD and VFI values (R2 = 0.98, p < 0.001), showing a 3.2% reduction in the VFI for each dB loss in the MD index. It was noticed that 15% of eyes with mild glaucoma (average MD of -3.1 dB) had VFI > 99%. Considering only the eyes with mild and moderate damage in the regression, we found a weaker (nonlinear) correlation than the one we found using all eyes (R2 = 0.85, p < 0.001). There was also a significant, nonlinear correlation between VFI and PSD (R2 = 0.85, p < 0.001). Although higher PSD values were found with increasing visual field damage, this initial trend was reversed when VFI became smaller than 50%, approximately. Conclusion: Visual field index had a strong correlation with MD; however, this correlation was weaker in mild disease, as some patients with early disease had very high VFI values (ceiling effect). Therefore, initial deterioration in visual field status (as assessed by MD values) in patients with early disease may not be detectable using the VFI alone. How to cite this article: Sousa MCC, Biteli LG, Dorairaj S, Maslin JS, Leite M, Prata TS. Suitability of the Visual Field Index according to

  2. Viral Profile of COPD Exacerbations According to Patients§

    PubMed Central

    Dimopoulos, G; Tsiodras, S; Lerikou, M; Chranioti, Aik; Perros, E; Anagnostopoulou, U; Karakitsos, P; Armaganidis, A

    2015-01-01

    Background : To compare the differences between elderly and non-elderly patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) due to viral infections. Methods : Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbation were recruited and classified as elderly (>65 years) and non-elderly (≤ 65 years). Sputum and oropharyngeal samples were assessed, PCR for respiratory viruses and cultures for common pathogens were performed. Results : 247 patients (median age: 69.3±9.5 years) were recruited and categorized into group A: non-elderly patients [n=81 (32.8%), median age 58±5.99] and group B: elderly patients [n=166 (67.2%), median age 74.8±4.8] years. In 133 (53.8%) patients a viral infection was identified and in 34 (13.8%) a bacterial pathogen was isolated from cultures. In 18 (7.3%) patients a double infection (bacterial+viral) was identified. In group B, the presence of cardiac failure (46.6% vs 28.3%, p<0.001), renal failure (10.5% vs 4%, p=0.03), bacterial co-infection (13.8% vs 7.4%, p=0.04), influenza vaccination rates (45.5% vs 215, p<0.001), and longer hospital stay (8.4±4.4 vs 7.5±3.2 days, p=0.02) were higher than group A. The overall rate of viral infections did not differ according to age. A trend to higher rates of infection with parainfluenza 3 [19 (20%) patients in group B vs3 (7.5%) patients in group A, p=0.04] was observed in older patients. Conclusion : No differences on the rate and type of viral infections were noted for elderly vs non elderly patients. However, they tended to have more bacterial co-infections that led to AECOPD and longer hospitalization stays compared to non-elderly patients. PMID:25741393

  3. L’administration postnatale de corticoïdes pour traiter ou prévenir les affections pulmonaires chroniques chez les prématurés

    PubMed Central

    2002-01-01

    Le présent énoncé est conçu à l’intention des professionnels de la santé qui soignent des nouveau-nés et de jeunes nourrissons. Il vise à examiner les effets à court et à long terme de l’administration postnatale de corticoïdes systémiques et par inhalation pour prévenir ou traiter une affection pulmonaire chronique évolutive ou établie et à faire des recommandations quant à l’usage de corticoïdes chez les nourrissons à très faible poids de naissance. Le recours systématique à la dexaméthasone systémique pour prévenir ou traiter une affection pulmonaire chronique n’est pas recommandé chez les nourrissons à très faible poids de naissance.

  4. Improved engine wall models for Large Eddy Simulation (LES)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Plengsaard, Chalearmpol

    Improved wall models for Large Eddy Simulation (LES) are presented in this research. The classical Werner-Wengle (WW) wall shear stress model is used along with near-wall sub-grid scale viscosity. A sub-grid scale turbulent kinetic energy is employed in a model for the eddy viscosity. To gain better heat flux results, a modified classical variable-density wall heat transfer model is also used. Because no experimental wall shear stress results are available in engines, the fully turbulent developed flow in a square duct is chosen to validate the new wall models. The model constants in the new wall models are set to 0.01 and 0.8, respectively and are kept constant throughout the investigation. The resulting time- and spatially-averaged velocity and temperature wall functions from the new wall models match well with the law-of-the-wall experimental data at Re = 50,000. In order to study the effect of hot air impinging walls, jet impingement on a flat plate is also tested with the new wall models. The jet Reynolds number is equal to 21,000 and a fixed jet-to-plate spacing of H/D = 2.0. As predicted by the new wall models, the time-averaged skin friction coefficient agrees well with experimental data, while the computed Nusselt number agrees fairly well when r/D > 2.0. Additionally, the model is validated using experimental data from a Caterpillar engine operated with conventional diesel combustion. Sixteen different operating engine conditions are simulated. The majority of the predicted heat flux results from each thermocouple location follow similar trends when compared with experimental data. The magnitude of peak heat fluxes as predicted by the new wall models is in the range of typical measured values in diesel combustion, while most heat flux results from previous LES wall models are over-predicted. The new wall models generate more accurate predictions and agree better with experimental data.

  5. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Clifford Smith

    2002-07-01

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this seventh quarterly report. CFD Research Corporation is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, the Localized Dynamic subgrid Kinetic energy Model (LDKM) was improved and an initial Turbulent Artificial Neural Net (TANN) was developed. Validation and testing of the combustion LES code was performed for the Vanderbilt lean premixed combustor and the Loughborough University combustor port flow experiment. Next quarter, LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will continue to be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of the subgrid models will be pursued, particularly with the In Situ Adaptive Tabulation (ISAT) approach. Also next quarter, the demonstration of the TANN approach in CFD-ACE+ will be accomplished.

  6. Development of a Hybrid RANS/LES Method for Compressible Mixing Layer Simulations

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Georgiadis, Nicholas J.; Alexander, J. Iwan D.; Reshotko, Eli

    2001-01-01

    A hybrid method has been developed for simulations of compressible turbulent mixing layers. Such mixing layers dominate the flows in exhaust systems of modem day aircraft and also those of hypersonic vehicles currently under development. The hybrid method uses a Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) procedure to calculate wall bounded regions entering a mixing section, and a Large Eddy Simulation (LES) procedure to calculate the mixing dominated regions. A numerical technique was developed to enable the use of the hybrid RANS/LES method on stretched, non-Cartesian grids. The hybrid RANS/LES method is applied to a benchmark compressible mixing layer experiment. Preliminary two-dimensional calculations are used to investigate the effects of axial grid density and boundary conditions. Actual LES calculations, performed in three spatial directions, indicated an initial vortex shedding followed by rapid transition to turbulence, which is in agreement with experimental observations.

  7. STS-26 Mission Specialist Nelson in LES prior to JSC WETF emergency exercises

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1988-01-01

    STS-26 Discovery, Orbiter Vehicle (OV) 103, Mission Specialist (MS) George D. Nelson, wearing newly designed (navy blue) launch and entry suit (LES), gets some moral support from Aimee Tess Nelson, his sixteen-year-old lifeguard daughter. Nelson was about to participate in a simulation of escape and rescue operations utilizing the crew escape system (CES) pole mode of egress from the Space Shuttle. Nelson is equipped with the LES partial pressure suit and parachute gear.

  8. Les manifestations cutanées chez les patients hémodialysés chroniques dans un pays en voie de développement

    PubMed Central

    Coulibaly, Gérard; Korsaga-Somé, Nina; Fomena, Dorisse Fernade Yongué; Nagalo, Yacouba; Karambiri, Adama Roger; Bassolet, Alban; Kafando, Hyacinthe; Traoré, Adama; Lengani, Adama

    2016-01-01

    Le but de cette étude était deconnaître les affections cutanées les plus fréquentes chez les patients hémodialysés chroniques du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) de Ouagadougou. L’étude, de type transversal descriptif, menée du 15 Septembre au 31 Décembre 2014, s'estdéroulée au CHU-YO. Elle concernait les patients qui avaient au moins trois mois d'ancienneté en hémodialyse chronique. La fréquence des séances d'hémodialyse était d'une tous les cinq jours. Le seuil de signification des tests statistiques était défini pour une probabilité p ≤ 0,05. Quatre-vingt-quinze patients (61,1% d'hommes et 38,9% de femmes), de moyenne d’âge 42,1 ans participaient à l’étude. La durée moyenne en hémodialyse était de 31,9 mois. Le taux de réalisation des analyses biologiques variait de 7,4 à 85,3%. Quatre-vingt patients (85,3%) avaient au moins une manifestation cutanée. La xérose cutanée (67,4%), le prurit (45,3%), et l'hyperpigmentation (23,2%) étaient les plus fréquentes des manifestations cutanées pouvant être spécifiques de l'hémodialyse. L'hypomélanose en gouttes (11,6%), le prurigo (11,6%) et la folliculite (8,4%) étaient les principales manifestations cutanées non spécifiques. L'atteinte cutanée était fréquente mais ne semblait pas liée à l'ancienneté en hémodialyse. Les mauvaises conditions d'hémodialyse et l'environnement sec et chaud à Ouagadougou, ont pu favoriser ces atteintes, en particulier la xérose et le prurit. Une meilleure subvention des soins de santé contribuerait à réduire la prévalence des maladies cutanées et à améliorer la qualité de vie de nos patients hémodialysés chroniques. PMID:27642449

  9. Troubles du sommeil, symptômes anxio-dépressifs et risque cardio-vasculaire chez les hypertendus noirs africains: étude transversale de 414 hypertendus suivis en ambulatoire au CHU de Ouagadougou (Burkina Faso)

    PubMed Central

    Yaméogo, Nobila Valentin; Samadoulougou, André; Kagambèga, Larissa Justine; Yaméogo, Aimé Arsène; Ilboudo, Eric; Millogo, Georges; Kologo, Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Simporé, Jacques; Zabsonré, Patrice

    2015-01-01

    Introduction Dans le but de déterminer la fréquence des troubles du sommeil, de l'anxiété et de la dépression, et de rechercher l'existence d'une relation entre ces troubles et le risque cardio-vasculaire global chez les hypertendus noirs africains, nous avons réalisé une étude transversale de mai 2010 à mars 2011 à l'unité de consultation externe du service de cardiologie du CHU-Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou qui a inclut 414 hypertendus adultes suivis en ambulatoire. Après un examen clinique à la recherche des facteurs de risque cardio-vasculaire, deux auto-questionnaires ont été administrés. Méthodes Le questionnaire de l’«European Sleep Center » pour la recherche des troubles du sommeil et, l’échelle «Hospital Anxiety and Depression Scale » de Zigmond et Snaith pour la recherche de l'anxiété et la dépression. Le diagnostic du syndrome d'apnée du sommeil était clinique et basé sur la présence des 4 symptômes principaux: hypersomnolence diurne, éveils nocturnes fréquents avec nycturie, asthénie matinale avec ou sans céphalées et ronflements importants. Le risque cardio-vasculaire global était calculé grâce à l’équation d'Anderson tirée de l’étude de Framingham. L'analyse des données a été réalisée par le logiciel SPSS version 17. La comparaison des variables a été effectuée grâce au test de Khi 2 pour les variables qualitatives et au test «t» de Student pour les variables quantitatives. Le seuil de signification a été fixé à 5%. Résultats L’échantillon était composé de 414 patients dont 248 femmes (59,9%). L’âge moyen était de 54,6 ± 9,3 ans. Les troubles du sommeil étaient retrouvés dans 72,2% des cas. Ils étaient dominés par l'insomnie (49,2%), le syndrome d'apnée du sommeil (33,5%) et le syndrome des jambes sans repos (25,8%). L'anxiété était retrouvée dans 37,1% des cas et la dépression dans 16,6% des cas. Le risque cardio-vasculaire global était faible dans 21,0%, mod

  10. LES ARM Symbiotic Simulation and Observation (LASSO) Implementation Strategy

    SciTech Connect

    Gustafson Jr., WI; Vogelmann, AM

    2015-09-01

    This document illustrates the design of the Large-Eddy Simulation (LES) ARM Symbiotic Simulation and Observation (LASSO) workflow to provide a routine, high-resolution modeling capability to augment the U.S. Department of Energy (DOE) Atmospheric Radiation Measurement (ARM) Climate Research Facility’s high-density observations. LASSO will create a powerful new capability for furthering ARM’s mission to advance understanding of cloud, radiation, aerosol, and land-surface processes. The combined observational and modeling elements will enable a new level of scientific inquiry by connecting processes and context to observations and providing needed statistics for details that cannot be measured. The result will be improved process understanding that facilitates concomitant improvements in climate model parameterizations. The initial LASSO implementation will be for ARM’s Southern Great Plains site in Oklahoma and will focus on shallow convection, which is poorly simulated by climate models due in part to clouds’ typically small spatial scale compared to model grid spacing, and because the convection involves complicated interactions of microphysical and boundary layer processes.

  11. Development of a methodology for LES of Turbulent Cavitating Flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gnanaskandan, Aswin

    The objective of this dissertation is to develop a numerical methodology for large eddy simulation of multiphase cavitating flows on unstructured grids and apply it to study two cavitating flow problems. The multiphase medium is represented using a homogeneous mixture model that assumes thermal equilibrium between the liquid and vapor phases. We develop a predictor-corrector approach to solve the governing Navier Stokes equations for the liquid/vapor mixture, together with the transport equation for the vapor mass fraction. While a non-dissipative and symmetric scheme is used in the predictor step, a novel characteristic-based filtering scheme with a second order TVD filter is developed for the corrector step to handle shocks and material discontinuities in non-ideal gases and mixtures. Additionally, a sensor based on vapor volume fraction is proposed to localize dissipation to the vicinity of discontinuities. The scheme is first validated for one dimensional canonical problems to verify its accuracy in predicting jump conditions across material discontinuities and shocks. It is then applied to two turbulent cavitating flow problems - over a hydrofoil and over a wedge. Our results show that the simulations are in good agreement with experimental data for the above tested cases, and that the scheme can be successfully applied to RANS, LES and DNS methodologies. We first study cavitation over a circular cylinder at two different Reynolds numbers (Re = 200 and 3900 based on cylinder diameter and free stream velocity) and four different cavitation numbers (sigma = 2.0, 1.0, 0.7 and 0.5). Large Eddy Simulation (LES) is employed at the higher Reynolds number and Direct Numerical Simulations (DNS) at the lower Reynolds number. The unsteady characteristics of the flow are found to be altered significantly by cavitation. It is observed that the simulated cases fall into two different cavitation regimes: cyclic and transitional. Cavitation is seen to significantly influence

  12. Unstrained and strained flamelets for LES of premixed combustion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langella, Ivan; Swaminathan, Nedunchezhian

    2016-05-01

    The unstrained and strained flamelet closures for filtered reaction rate in large eddy simulation (LES) of premixed flames are studied. The required sub-grid scale (SGS) PDF in these closures is presumed using the Beta function. The relative performances of these closures are assessed by comparing numerical results from large eddy simulations of piloted Bunsen flames of stoichiometric methane-air mixture with experimental measurements. The strained flamelets closure is observed to underestimate the burn rate and thus the reactive scalars mass fractions are under-predicted with an over-prediction of fuel mass fraction compared with the unstrained flamelet closure. The physical reasons for this relative behaviour are discussed. The results of unstrained flamelet closure compare well with experimental data. The SGS variance of the progress variable required for the presumed PDF is obtained by solving its transport equation. An order of magnitude analysis of this equation suggests that the commonly used algebraic model obtained by balancing source and sink in this transport equation does not hold. This algebraic model is shown to underestimate the SGS variance substantially and the implications of this variance model for the filtered reaction rate closures are highlighted.

  13. [A childhood and adolescence cancer survivors' association: Les Aguerris].

    PubMed

    Ly, Kai Yan; Vélius, Élodie; Pitot, Maxime; Rivieri, Lionel; Dupont, Morvan

    2015-01-01

    In France, we can estimate that 50,000 adults are childhood or adolescence cancer survivors. Not all of them will experience late effects but they should be informed about their previous disease and should get a detailed summary of treatment information including a personal plan for late effects screening. They also should have access to appropriate follow-up care including detection and treatment of late effects and provision of support and advice. From a follow-up clinic experience, the need of a survivor association has emerged and "Les Aguerris" has been created with several objectives: to improve the quality of life of survivors providing them information about the possible physical, social and psychological consequences of childhood cancer, to raise awareness of public authorities and other actors on questions regarding the need of long-term follow-up of the patients in dedicated clinics, to support researches about late effects of cancer and treatments and to create a network of adult survivors of childhood cancer in relation with other European survivors or parents associations. This paper describes the activities of the association to fulfill its objectives and the annual national meetings they are organizing. PMID:25934653

  14. Turbulence effects on hemolysis by revisiting experiments with LES computations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ozturk, Mesude; O'Rear, Edgar; Papavassiliou, Dimitrios

    2015-11-01

    Determining mechanically stimulated red blood cell trauma as a function of turbulence properties is required to design prosthetic heart devices. Because blood is typically exposed to turbulence in such devices, the design of prosthetic heart devices depends on determining the effect of turbulent stresses on hemolysis. While turbulent stresses increase hemolysis when cells are exposed to them, turbulent flow characteristics in the vicinity of lysed blood cells, and the mechanism of cell damage remains uncertain. In this work, LES computations are used to investigate the effect of turbulent eddy structure on cell damage. The flow was simulated for classic Couette and capillary tube experiments, in order to examine the relation between hemolysis turbulence properties related to the dissipation of turbulent kinetic energy. The hypothesis tested is that eddies that are close in size with the erythrocytes are the ones that are responsible for hemolysis, rather than Reynolds stresses or viscous stresses. We define extensive measures, like the eddy areas for small eddies comparable to the size of the red blood cells, to provide a more general understanding of the mechanical cause of blood trauma.

  15. Progress Towards an LES Wall Model Including Unresolved Roughness

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Craft, Kyle; Redman, Andrew; Aikens, Kurt

    2015-11-01

    Wall models used in large eddy simulations (LES) are often based on theories for hydraulically smooth walls. While this is reasonable for many applications, there are also many where the impact of surface roughness is important. A previously developed wall model has been used primarily for jet engine aeroacoustics. However, jet simulations have not accurately captured thick initial shear layers found in some experimental data. This may partly be due to nozzle wall roughness used in the experiments to promote turbulent boundary layers. As a result, the wall model is extended to include the effects of unresolved wall roughness through appropriate alterations to the log-law. The methodology is tested for incompressible flat plate boundary layers with different surface roughness. Correct trends are noted for the impact of surface roughness on the velocity profile. However, velocity deficit profiles and the Reynolds stresses do not collapse as well as expected. Possible reasons for the discrepancies as well as future work will be presented. This work used the Extreme Science and Engineering Discovery Environment (XSEDE), which is supported by National Science Foundation grant number ACI-1053575. Computational resources on TACC Stampede were provided under XSEDE allocation ENG150001.

  16. RANS and LES simulations of the airflow through nasal cavities

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lamberti, Giacomo

    2015-11-01

    The prediction of detailed flow patterns in nasal cavities using computational fluid dynamics (CFD) can provide essential information on the potential relationship between patient-specific geometrical characteristics and health problems. The long-term goal of the OpenNOSE project is to develop a reliable open-source computational tool based on the OpenFOAM CFD toolbox that can assist surgeons in their daily practice. The objective of this study was to investigate the effect of the turbulence model and boundary conditions on simulations of the airflow in nasal cavities. The geometry, including paranasal sinuses, was reconstructed from a carefully selected CT scan, and RANS and LES simulations were carried out for steady inspiration and expiration. At a flow rate near 20 l/min, the flow is laminar in most of the domain. During the inspiration phase, turbulence develops in nasopharynx and oropharynx regions; during the expiration phase, another vortical region is observed down the nostrils. A comparison between different boundary conditions suggests the use of a total pressure condition, or alternatively a uniform velocity, at the inlet and outlet. In future work the same geometry will be used for setting up a laboratory experiment, intended to cross-validate the numerical results.

  17. La violence sur les réseaux canadiens de télévision

    PubMed Central

    Paquette, Guy

    2003-01-01

    La question des effets de la violence à la télévision occupe une place très importante dans l’opinion publique depuis les vingt dernières années, et des centaines d’études y ont été consacrées. Plusieurs chercheurs concluent à une influence négative de cette violence sur le comportement. Le public, les diffuseurs et les autorités politiques ont tous endossé l’idée de réduire la quantité totale de violence présentée au petit écran – en particulier dans les émissions accessibles aux enfants. Nous avons analysé un millier d’émissions de fiction présentées entre 1993 et 2001 sur les principaux réseaux généralistes de télévision au Canada : TVA et TQS ainsi que CTV et Global pour les réseaux privés français et anglais, ainsi que Radio-Canada français et anglais pour les réseaux publics. La méthodologie utilisée est l’analyse de contenu classique, où l’acte de violence constitue l’unité d’analyse. Les données recueillies démontrent que la quantité de violence a augmenté régulièrement depuis 1993, malgré la volonté affirmée des télédiffuseurs de présenter une programmation moins violente. C’est le cas du nombre brut d’actes et du nombre d’actes à l’heure, qui est lui aussi en forte croissance. Les réseaux privés véhiculent trois fois plus de violence que les réseaux publics. On constate également qu’une très forte proportion d’actes de violence figure dans des émissions qui commencent avant 21 h, et que de nombreux enfants y sont probablement exposés. Nous signalons finalement la place de plus en plus importante occupée par la violence psychologique. PMID:20020031

  18. Low Cloud Feedback Diagnosed from Observations and LES Modeling

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Xu, K.-M.; Cheng, A.; Eitzen, Z. A.

    2009-09-01

    The negative cloud optical depth feedback (Somerville and Remer 1984) was based upon the increase of liquid water content with the ambient temperature (T) inferred from in situ observations. Recent satellite observations from ISCCP, AVHRR and CERES (Tselioudis et al. 1992; Chang and Coakley 2007; Eitzen et al. 2008) indicate that cloud optical depth may decrease with T, instead of increase with T, thereby suggesting a positive cloud optical depth feedback to a climate warming. We have analyzed the monthly gridded cloud and radiative property data from CERES (Clouds and the Earth's Radiant Energy System) and examined the rate of changes in cloud and radiative properties with sea surface temperature (SST) anomaly from the annual mean SST. It is found in the boundary-layer cloud regions that the cloud radiative cooling effect, cloud fraction and cloud optical depth decrease with the increase of SST anomaly. All of these trends imply a positive cloud feedback. However, these rates of change are mostly contributed by changes in dynamic and thermodynamic state of the atmosphere, which can be represented by the mean rates projected to the joint lower tropospheric stability vs. vertical velocity at 700hPa distribution. The residual rates are close to nearly neutral, compared to the original rates, thereby suggesting that the positive cloud feedback is unlikely to occur. An LES (large-eddy simulation) model is used to understand the low cloud feedback mechanisms, based upon the configuration designed by the Cloud Feedback Model Intercomparison Project (CFMIP). Three CFMIP configurations (cases) are simulated, corresponding to shallow cumulus, stratocumulus and solid stratus clouds. The UCLA LES is run for 30 days in order to reach cloud-radiative equilibrium. The SST increases by 2 K in the perturbed simulation from that in the control simulation. The last ten days of the integrations are analyzed. The cloud feedback effect is negative (0.4 - 6.0 W m-2 K-1) for all three

  19. Notes sur les mouvements recursifs (Notes on Regressive Moves).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Auchlin, Antoine; And Others

    1981-01-01

    Examines the phenomenon of regressive moves (retro-interpretation) in the light of a hypothesis according to which the formation of complex and hierarchically organized conversation units is subordinated to the linearity of discourse. Analyzes a transactional exchange, describing the interplay of integration, anticipation, and retro-interpretation…

  20. Retour vers le futur: l'expérience des patients et le lien avec la qualité, la sécurité et le rendement financier.

    PubMed

    Cochrane, Bonnie S; Hagins, Mitch; King, John A; Picciano, Gino; McCafferty, Maureen M; Nelson, Brian

    2015-11-01

    Au Canada, l'amélioration de l'expérience des patients est devenue une priorité des politiques de santé. Le perfectionnement et la normalisation des outils et systèmes pour surveiller les mesures de l'expérience des patients augmentent, tandis que la tendance vers une plus grande reddition de compte sur des améliorations durables et abordables se confirme. Pour de nombreux professionnels de la santé, ce phénomène fait foi d'un intérêt renouvelé pour les besoins et priorités fondamentaux des patients, après des décennies où les changements structurels et technologiques ont dominé les programmes de santé. Pour les leaders en santé canadiens, l'amélioration de l'expérience des patients comporte actuellement de grands défis et de belles possibilités. À cet égard, l'expérience des organisations partenaires du groupe Studer au Canada est à la fois pertinente et instructive. Ces organisations ont adopté un modèle, du nom de Evidence-Based Leadership (EBL, ou leadership fondé sur des données probantes), qui favorise et soutient l'harmonisation de l'ensemble des activités et des comportements, conformément à des objectifs organisationnels précis, y compris des améliorations mesurables de l'expérience des patients. Le présent article expose des études de cas d'organisations qui ont adopté l'EBL. Ces organisations ont réalisé des progrès rapides en matière d'indicateurs de l'expérience des patients, ainsi que dans des secteurs essentiels comme les résultats cliniques, la sécurité et le rendement financier. Les données émergentes sur les facteurs et processus qui sous-tendent ces améliorations sont également abordées.

  1. Extended LES-PaSR model for simulation of turbulent combustion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sabelnikov, V.; Fureby, C.

    2013-03-01

    In this work, a novel model for Large Eddy Simulations (LES) of high Reynolds moderate Damköhler number turbulent flames is proposed. The development is motivated by the need for more accurate and versatile LES combustion models for engineering applications such as jet engines. The model is based on the finite rate chemistry approach in which the filtered species equations of a reduced reaction mechanism are solved prior to closure modeling. The modeling of the filtered reaction rate provides the challenge: as most of the chemical activity, and thus also most of the exothermicity occurs on the subgrid scales, this model needs to be based on the properties of fine-scale turbulence and mixing and Arrhenius chemistry. The model developed here makes use of the similarities with the mathematical treatment of multiphase flows together with the knowledge of fine-scale turbulence and chemistry obtained by Direct Numerical Simulation (DNS) and experiments. In the model developed, equations are proposed for the fine-structure composition and volume fraction that are solved together with the LES equations for the resolved scales. If subgrid convection can be neglected, the proposed model simplifies to the Partially Stirred Reactor (PaSR) model. To validate the proposed LES model, comparisons with experimental data and other LES results are made, using other turbulence chemistry interaction models, for a lean premixed bluff-body stabilized flame.

  2. DNS/LES Simulations of Separated Flows at High Reynolds Numbers

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Balakumar, P.

    2015-01-01

    Direct numerical simulations (DNS) and large-eddy simulations (LES) simulations of flow through a periodic channel with a constriction are performed using the dynamic Smagorinsky model at two Reynolds numbers of 2800 and 10595. The LES equations are solved using higher order compact schemes. DNS are performed for the lower Reynolds number case using a fine grid and the data are used to validate the LES results obtained with a coarse and a medium size grid. LES simulations are also performed for the higher Reynolds number case using a coarse and a medium size grid. The results are compared with an existing reference data set. The DNS and LES results agreed well with the reference data. Reynolds stresses, sub-grid eddy viscosity, and the budgets for the turbulent kinetic energy are also presented. It is found that the turbulent fluctuations in the normal and spanwise directions have the same magnitude. The turbulent kinetic energy budget shows that the production peaks near the separation point region and the production to dissipation ratio is very high on the order of five in this region. It is also observed that the production is balanced by the advection, diffusion, and dissipation in the shear layer region. The dominant term is the turbulent diffusion that is about two times the molecular dissipation.

  3. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steve Cannon; Baifang Zuo; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Cliff Smith

    2002-01-01

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this fifth quarterly report. CFD Research Corporation (CFDRC) is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, in-situ adaptive tabulation (ISAT) for efficient chemical rate storage and retrieval was further tested in the LES code. The use of multiple trees and periodic tree dumping was investigated. Implementation of the Linear Eddy Model (LEM) for subgrid chemistry was finished for serial applications. Validation of the model on a backstep reacting case was performed. Initial calculations of the SimVal experiment were performed for various barrel lengths, equivalence ratio, combustor shapes, and turbulence models. The effects of these variables on combustion instability was studied. Georgia Tech continues the effort to parameterize the LEM over composition space so that a neural net can be used efficiently in the combustion LES code. Next quarter, the 2nd consortium meeting will be held at CFDRC. LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of subgrid models will be pursued, particularly with the ISAT approach. Also next quarter, the demonstration of the neural net approach, for chemical kinetics speed-up in CFD-ACE+, should be accomplished.

  4. LES one-way coupling of nested grids using scale similarity model

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nozawa, Kojiro; Tamura, Tetsuro

    2010-11-01

    The method for coupling between nested grids with turbulence energy smoothly transferred is proposed for LES turbulent flows. In this method fluctuating velocity simulated in a coarse grid is imposed to a fine grid. As a result, time-sequential data of the grid-scale velocity fluctuation of the fine grid can be obtained utilizing the scale similarity concept [J. Bardina, J. H. Ferziger and W. C. Reynolds, AIAA Paper, No.80-1357, (1980)]. The a-priori test of a turbulent boundary layer flow over a rough surface is conducted to validate this method. In order to fulfill simulations of spatially developing turbulent boundary layer flows we apply the quasi-periodic boundary condition to the streamwise direction [K. Nozawa and T. Tamura, Proc. of the Turbulent Shear Flow Phenomena, vol.2, 443-448.(2001)]. In the test coarsely resolved velocity data which is generated filtering finely resolved LES data are applied for directly reproducing subgrid-scale components of the coarsely resolved LES. The reproduced fluctuation velocity agrees well with the true value which can be derived by subtracting the generated coarsely resolved velocity data from the finely resolved LES data. Also, the spectra of the reproduced streamwise fluctuation velocities at higher wave number range corresponding to the fine mesh size fit to the -5/3 power law for the inertial subrange. This method is expected to appropriately combine the meso-scale meteorological model with the LES model of urban scale.

  5. Midazolam intranasal pour arrêter les convulsions en contexte extra-hospitalier

    PubMed Central

    Zelcer, Michal; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Il arrive parfois que des parents se présentent à ma clinique après que leur enfant eut eu une crise convulsive et qu’une deuxième crise ait lieu à la clinique. En attendant le transfert à l’hôpital, existe-t-il des moyens de mettre fin aux convulsions sans devoir obtenir l’accès intraveineux à la clinique? Réponse Le diazépam par voie intraveineuse est depuis de nombreuses années un traitement de première intention pour mettre fin aux crises convulsives chez les enfants. Il est aussi possible d’administrer le médicament par les voies intramusculaire, rectale ou buccale, mais ces voies d’administration s’accompagnent de plusieurs inconvénients. D’autres données probantes laissent croire que la voie intranasale est rapide et efficace chez les enfants, et le midazolam continue de se montrer prometteur pour mettre fin aux crises convulsives. Doté d’un bon profil d’innocuité, le midazolam intranasal s’utilise en clinique et en contexte préhospitalier pour arrêter les convulsions chez les enfants.

  6. Structural and functional alterations of spinal cord axons in adult Long Evans Shaker (LES) dysmyelinated rats.

    PubMed

    Eftekharpour, Eftekhar; Karimi-Abdolrezaee, Soheila; Sinha, Kusum; Velumian, Alexander A; Kwiecien, Jacek M; Fehlings, Michael G

    2005-06-01

    Abnormal formation or loss of myelin is a distinguishing feature of many neurological disorders and contributes to the pathobiology of neurotrauma. In this study we characterize the functional and molecular changes in CNS white matter in Long Evans Shaker (LES) rats. These rats have a spontaneous mutation of the gene encoding myelin basic protein which results in severe dysmyelination of the central nervous system (CNS), providing a unique model for demyelinating/dysmyelinating disorders. To date, the functional and molecular changes in CNS white matter in this model are not well understood. We have used in vivo somatosensory evoked potential (SSEP), in vitro compound action potential (CAP) recording in isolated dorsal columns, confocal immunohistochemistry, Western blotting and real-time PCR to examine the electrophysiological, molecular and cellular changes in spinal cord white matter in LES rats. We observed that dysmyelination is associated with dispersed labeling of Kv1.1 and Kv1.2 K+ channel subunits, as well as Caspr, a protein normally confined to paranodes, along the LES rat spinal cord axons. Abnormal electrophysiological properties including attenuation of CAP amplitude and conduction velocity, high frequency conduction failure and enhanced sensitivity to K+ channel blockers 4-aminopyridine and dendrotoxin-I were observed in spinal cord axons from LES rats. Our results in LES rats clarify some of the key molecular, cellular and functional consequences of dysmyelination and myelin-axon interactions. Further understanding of these issues in this model could provide critical insights for neurological disorders characterized by demyelination. PMID:15869936

  7. Révision systématique des effets de la fréquence des repas en famille sur les résultats psychosociaux chez les jeunes

    PubMed Central

    Harrison, Megan E.; Norris, Mark L.; Obeid, Nicole; Fu, Maeghan; Weinstangel, Hannah; Sampson, Margaret

    2015-01-01

    Résumé Objectif Effectuer une révision systématique des effets de repas en famille fréquents sur les résultats psychosociaux chez les enfants et les adolescents et examiner s’il existe des différences dans les résultats selon le sexe. Sources des données Des études ont été cernées à la suite d’une recherche dans MEDLINE (de 1948 à la dernière semaine de juin 2011) et dans PsycINFO (de 1806 à la première semaine de juillet 2011) à l’aide de l’interface Ovide. Les expressions et mots clés MeSH utilisés seuls ou en combinaisons étaient les suivants : family, meal, food intake, nutrition, diets, body weight, adolescent attitudes, eating behaviour, feeding behaviour et eating disorders. Les bibliographies des articles jugés pertinents ont aussi été passées en revus. Sélection des études La recherche initiale a produit 1783 articles. Pour être incluses dans l’analyse, les études devaient répondre aux critères suivants : être publiées en anglais dans une revue révisée par des pairs; porter sur des enfants ou des adolescents; traiter de l’influence des repas en famille sur les paramètres psychosociaux (p. ex. consommation de drogues et autres substances, troubles de l’alimentation, dépression) chez les enfants ou les adolescents; avoir une conception d’étude appropriée, notamment des méthodes statistiques acceptables pour l’analyse des paramètres. Quatorze articles satisfaisaient aux critères d’inclusion. Deux examinateurs indépendants ont étudié et analysé les articles. Synthèse Dans l’ensemble, les résultats font valoir que la fréquence des repas en famille est inversement proportionnelle aux troubles de l’alimentation, à la consommation d’alcool et de drogues, aux comportements violents, aux sentiments de dépression ou aux pensées suicidaires chez les adolescents. Il existe une relation positive entre de fréquents repas en famille, une bonne estime de soi et la réussite scolaire. Les

  8. Predictive wall model and LES applied to the flat-plate turbulent boundary layer

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Inoue, M.; Mathis, R.; Marusic, I.; Pullin, D. I.

    2011-11-01

    An empirical inner-outer wall model (Mathis et al, JFM 2011) is used, together with time series of stream-wise, resolved-scale velocities within the logarithmic region obtained from large-eddy simulations (LES), to calculate turbulence intensities u ̲ ' 2 /uτ2 in the inner region of the zero-pressure gradient turbulent boundary layer. Comparisons are made of the LES-wall-model results with both equivalent predictions using experimental time series, and also with direct experimental measurements at Reτ = 7 , 300 , 13 , 600 and 19 , 000 . LES combined with the wall model are then used to extend the inner-layer predictions to Reynolds numbers within a gap in log (Reτ) space between laboratory measurements and surface-layer, atmospheric experiments.

  9. Employing Taylor and Heisenberg subfilter viscosities to simulate turbulent statistics in LES models

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Degrazia, G. A.; Rizza, U.; Puhales, F. S.; Welter, G. S.; Acevedo, O. C.; Maldaner, S.

    2012-02-01

    A turbulent subfilter viscosity for Large Eddy Simulation (LES) based on the Taylor statistical diffusion theory is proposed. This viscosity is described in terms of a velocity variance and a time scale, both associated to the inertial subrange. This new subfilter viscosity contains a cutoff wavenumber kc, presenting an identical form (differing by a constant) to the Heisenberg subfilter viscosity. Therefore, both subfilter viscosities are described in terms of a sharp division between large and small wavenumbers of a turbulent flow and, henceforth, Taylor and Heisenberg subfilter viscosities are in agreement with the sharp Fourier filtering operation, frequently employed in LES models. Turbulent statistics of different orders, generated from atmospheric boundary layer simulations employing both Taylor and Heisenberg subfilter viscosities have been compared with observations and results provided by other simulations. The comparison shows that the LES model utilizing the approaches of Taylor and Heisenberg reproduces these turbulent statistics correctly in different vertical regions of a planetary convective boundary layer (CBL).

  10. Bruit d'intensité dans les lasers Brillouin à fibre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Stepien, L.; Randoux, S.; Zemmouri, J.

    2002-06-01

    Les caractéristiques du bruit d'intensité dans un laser Brillouin à fibre sont étudiées expérimentalement et théoriquement. Les fluctuations d'intensité de ce laser proviennent de deux sources de bruit : le bruit du laser de pompe et les fluctuations du coefficient de réinjection de la cavité. Le transfert du bruit d'une source sur l'intensité du laser Brillouin est défini par une fonction de gain qui a été déterminée expérimentalement et théoriquement.

  11. L’hypertension chez les diabétiques de type 2

    PubMed Central

    Campbell, Norm R.C.; Gilbert, Richard E.; Leiter, Lawrence A.; Larochelle, Pierre; Tobe, Sheldon; Chockalingam, Arun; Ward, Richard; Morris, Dorothy; Tsuyuki, Ross T.; Harris, Stewart B.

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les données qui rappellent la nécessité d’améliorer le traitement pharmacologique de l’hypertension chez les diabétiques de type 2 et de fournir des conseils d’experts sur la façon d’améliorer le traitement de la tension artérielle (TA) en contexte de soins primaires. Source de l’information À partir d’études recueillies grâce à une revue systématique de la littérature sur l’hypertension et le diabète, on a élaboré et révisé des recommandations et on les a soumises au vote d’un groupe d’experts du Programme éducatif canadien sur l’hypertension et de l’Association canadienne du diabète; on a également tenu compte de l’opinion avisée des auteurs sur le traitement pharmacologique optimal. Principal message La pathogénie de l’hypertension chez les diabétiques est complexe et fait intervenir plusieurs facteurs biologiques et environnementaux, ainsi qu’une prédisposition génétique; par conséquent, l’hypertension du diabétique présente un plus grand danger de problèmes et de complications. Les diabétiques qui n’obtiennent pas un contrôle de la TA (c’est-à-dire une valeur cible de moins de 130/80 mm Hg) ont un taux de mortalité et de morbidité plus élevé. De vastes essais cliniques randomisés et des méta-analyses d’essais cliniques randomisés ont montré qu’à elle seule, une réduction pharmacologique de la TA est la façon la plus efficace de réduire les taux de décès et d’incapacité chez le diabétique, notamment le risque de problèmes cardiovasculaires. Pour que le traitement soit efficace, il est souvent nécessaire d’utiliser deux médicaments ou plus (diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, β–bloqueurs, bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine, bloqueurs des canaux calciques, spironolactone, etc.), en particulier chez les patients dont la TA est difficile à contrôler. Toutefois, les coûts de santé engendr

  12. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Baifang Zuo; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Clifford Smith

    2002-04-30

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this sixth quarterly report. CFD Research Corporation (CFDRC) is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, in-situ adaptive tabulation (ISAT) for efficient chemical rate storage and retrieval was implemented and tested within the Linear Eddy Model (LEM). ISAT type 3 is being tested so that extrapolation can be performed and further improve the retrieval rate. Further testing of the LEM for subgrid chemistry was performed for parallel applications and for multi-step chemistry. Validation of the software on backstep and bluff-body reacting cases were performed. Initial calculations of the SimVal experiment at Georgia Tech using their LES code were performed. Georgia Tech continues the effort to parameterize the LEM over composition space so that a neural net can be used efficiently in the combustion LES code. A new and improved Artificial Neural Network (ANN), with log-transformed output, for the 1-step chemistry was implemented in CFDRC's LES code and gave reasonable results. This quarter, the 2nd consortium meeting was held at CFDRC. Next quarter, LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will continue to be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of subgrid models will be pursued, particularly with the ISAT approach. Also next quarter, the demonstration of the neural net approach, for multi-step chemical kinetics speed-up in CFD-ACE+, will be accomplished.

  13. Etude morphométrique de l'oreille externe chez les jeunes adultes

    PubMed Central

    Nyemb, Philippe Manyacka Ma; Sankale, Anne-Aurore; Ndiaye, Lamine; NDiaye, Aïnina; Gaye, Magaye

    2014-01-01

    Introduction Connaitre les dimensions normales de l'oreille externe constitue un pré-requis en chirurgie. Le but de ce travail est de déterminer les valeurs moyennes des différentes mesures morphométriques des oreilles gauches et droites dans notre population d’étude. Méthodes Notre groupe d’étude était constitué de 100 sujets adultes jeunes (50 femmes et 50 hommes) âgés de 18 à 25 ans, et exempts de traumatismes ou d'anomalies congénitale de l'oreille externe. Les différentes mesures répertoriées étaient représentées par: la hauteur totale de l'oreille, la largeur totale de l'oreille, la hauteur lobulaire, la largeur lobulaire, la distance tragus - anti-hélix, la distance tragus - hélix, ainsi que la projection de l'oreille. Résultats L’âge moyen de notre population d’étude était de 22 ans. La hauteur totale de l'oreille était respectivement de 61,6 et 60,3 mm chez les sujets de sexe masculin et féminin. La largeur totale retrouvée était respectivement de 32,5 et 30,8 mm. Pour toutes les distances mesurées, nous retrouvions des différences entre hommes et femmes, ainsi que d'un coté à l'autre. Conclusion Pour le clinicien, il est important de prendre en compte les mesures morphométriques de l'oreille externe non seulement dans un but diagnostic, mais également pour reproduire lors de sa reconstruction une oreille anatomiquement correcte. PMID:25932068

  14. 49 CFR 236.338 - Mechanical locking required in accordance with locking sheet and dog chart.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-10-01

    ... locking sheet and dog chart. 236.338 Section 236.338 Transportation Other Regulations Relating to... in accordance with locking sheet and dog chart. Mechanical locking shall be in accordance with locking sheet and dog chart currently in effect....

  15. 49 CFR 236.338 - Mechanical locking required in accordance with locking sheet and dog chart.

    Code of Federal Regulations, 2014 CFR

    2014-10-01

    ... locking sheet and dog chart. 236.338 Section 236.338 Transportation Other Regulations Relating to... in accordance with locking sheet and dog chart. Mechanical locking shall be in accordance with locking sheet and dog chart currently in effect....

  16. 49 CFR 236.338 - Mechanical locking required in accordance with locking sheet and dog chart.

    Code of Federal Regulations, 2013 CFR

    2013-10-01

    ... locking sheet and dog chart. 236.338 Section 236.338 Transportation Other Regulations Relating to... in accordance with locking sheet and dog chart. Mechanical locking shall be in accordance with locking sheet and dog chart currently in effect....

  17. 49 CFR 236.338 - Mechanical locking required in accordance with locking sheet and dog chart.

    Code of Federal Regulations, 2012 CFR

    2012-10-01

    ... locking sheet and dog chart. 236.338 Section 236.338 Transportation Other Regulations Relating to... in accordance with locking sheet and dog chart. Mechanical locking shall be in accordance with locking sheet and dog chart currently in effect....

  18. 49 CFR 236.338 - Mechanical locking required in accordance with locking sheet and dog chart.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-10-01

    ... locking sheet and dog chart. 236.338 Section 236.338 Transportation Other Regulations Relating to... in accordance with locking sheet and dog chart. Mechanical locking shall be in accordance with locking sheet and dog chart currently in effect....

  19. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Clifford Smith

    2003-09-01

    Application and testing of the new combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this 12th quarterly report. In this quarter, continued validation and testing of the combustion LES code was performed for the DOE-SimVal combustor. Also, beta testing by six consortium members was performed for various burner and combustor configurations. A list of suggested code improvements by the beta testers was itemized. Work will continue in FY04. A conditional modification to the contract will be granted. The additional work will focus on modeling/analyzing the SimVal experiments.

  20. Integrated RANS-LES Computations of Turbomachinery Components: Generic Compressor/Diffuser

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Schlueter, J. U.; Wu, X.; Kim, S.; Alonso, J. J.; Pitsch, H.

    2003-01-01

    The goal of the current study is to apply the coupled RANS-LES approach to a compressor-diffuser geometry of a gas turbine. This flow configuration is important, since the outflow of the compressor alters the flow field in the subsequent diffuser. A detailed knowledge of the flow field in this section allows to optimize the difuser design in order to to achieve a decrease of pressure loss. Here, the NASA stage 35 compressor is coupled with a generic diffuser in order to assess the integrated RANS-LES approach.

  1. A numerical study of unsteady cavitation on a hydrofoil by LES and URANS method

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Li, Zi-ru; Zhang, Guang-ming; He, Wei; van Terwisga, Tom

    2015-12-01

    In this paper, the unsteady cavitation phenomena on a NACA0015 hydrofoil is numerically simulated by unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes (URANS) method and Large Eddy Simulation (LES) in single-fluid approaches to multiphase modelling, respectively. It is observed that the large-scale structures and characteristic periodic shedding predicted by the URANS with the modified SST k-ω turbulence model show a good qualitative match with the experimental observations but with quantitative discrepancies, such as a different cavity length and volume, and a different location of shedding. Compared to the URANS results, the LES results reproduce more details of unsteady dynamics with an improved quantitative agreement.

  2. LES, DNS and RANS for the analysis of high-speed turbulent reacting flows

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Adumitroaie, V.; Colucci, P. J.; Taulbee, D. B.; Givi, P.

    1995-01-01

    The purpose of this research is to continue our efforts in advancing the state of knowledge in large eddy simulation (LES), direct numerical simulation (DNS), and Reynolds averaged Navier Stokes (RANS) methods for the computational analysis of high-speed reacting turbulent flows. In the second phase of this work, covering the period 1 Aug. 1994 - 31 Jul. 1995, we have focused our efforts on two programs: (1) developments of explicit algebraic moment closures for statistical descriptions of compressible reacting flows and (2) development of Monte Carlo numerical methods for LES of chemically reacting flows.

  3. Quartz Crystal Microbalance (QCM) monitor of contamination for LES-8/9

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Lynch, J. T.

    1977-01-01

    A Quartz Crystal Microbalance (QCM) was used to monitor condensable contamination during the launching of two Lincoln Laboratory Experimental Satellites--LES-8 and LES-9. The QCM was installed on the dispenser truss and measured contamination by means of a frequency shift of a quartz crystal oscillator. By using a special crystal cut and a second reference quartz crystal, the sensor had extreme sensitivity and remarkable temperature independence. A 1-Hz frequency shift, which corresponds to 3.5 x 10 to the -9th power g/sq cm was resolved by the flight instrumentation.

  4. L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

    PubMed Central

    Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

    2015-01-01

    Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

  5. Education Course Syllabus Development, Thai Language Major According to Buddhism Way of Thailand

    ERIC Educational Resources Information Center

    Waree, Chaiwat

    2016-01-01

    This research aims to develop Education Course Syllabus, Thai language major, according to Buddhism way of Thailand by using Taba's Approach and to evaluate the efficiency of Education Course Syllabus, Thai language major, according to Buddhism way of Thailand. This research was conducted according to research and development format and its…

  6. La prévention des blessures chez les enfants et les adolescents : une démarche de santé publique

    PubMed Central

    Yanchar, Natalie L; Warda, Lynne J; Fuselli, Pamela

    2012-01-01

    RÉSUMÉ La majorité des blessures dont sont victimes les enfants et les adolescents sont évitables. Le présent document de principes contient des renseignements généraux, des conseils et une déclaration d’engagement à l’égard de la prévention des blessures au Canada. Il sert de base sur laquelle construire en s’attardant d’abord aux définitions, à l’étendue et aux priorités en matière de prévention des blessures. Il contient également une description du fardeau et du profil des blessures non intentionnelles, de même que les principes d’interventions de prévention efficaces. La version intégrale renferme une liste de ressources en vue d’obtenir des données et de l’information probante (www.cps.ca). Enfin, le présent document de principes peut être utilisé pour la défense généralisée de la prévention des blessures.

  7. Comparaison de deux modèles de comportement viscoplastique à variables internes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lévêque, E.; Delobelle, P.

    1994-02-01

    The aim of this paper is about the comparison between two unified models with internal variables which have been established with 17-12MoSPH austenitic stainless steel experimental results. One is developed at the National Office of Aerospatial Research and Studies, the other, at the Applied Mechanical Laboratory of Besançon. The study proved their validity when applicated to a well known experimental loadings at high temperature, 500-600 °C. The two models report correctly the phenomena corresponding to classical loadings like monotonic traction, creep and cyclic hardening. However, there are important differences about transient creep and cyclic hardening under stress control. In the present state of the models, the progressive strain under uni or bidirectional loading (1D and 2D ratchet) is strongly overestimated. However, it is shown that it is possible to correctly describe the two types of progressive strain after taking into account a few modifications in the definition of the evolutionary laws for the tensorial variables of kinematical hardenings. Finally, the comparison does not allow to prefer one of the two models. Il s'agit dans cet article de comparer deux modèles viscoplastiques unifiés à variables internes établis à partir de résultats expérimentaux concernant l'acier austénitique inoxydable 17-12MoSPH ; l'un développé à l'Office National d'Etudes et Recherches Aérospatiales, l'autre au Laboratoire de Mécanique Appliquée de Besançon. L'étude a permis la validation des deux modèles par rapport à une base de données expérimentales aux températures élevées, 550 et 600 °C. Les deux modèles traduisent correctement les phénomènes inhérents à des chargements, classiques de traction monotone, fluage et d'écrouissage cyclique à déformation imposée. Par contre, on note des différences importantes en ce qui concerne l'hésitation au fluage et les essais cycliques à contrainte imposée. Dans leur version initiale les deux modèles

  8. Les cooperatives et l'electrification rurale du Quebec, 1945--1964

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dorion, Marie-Josee

    Cette these est consacree a l'histoire de l'electrification rurale du Quebec, et, plus particulierement, a l'histoire des cooperatives d'electricite. Fondees par vagues successives a partir de 1945, les cooperatives rurales d'electricite ont ete actives dans plusieurs regions du Quebec et elles ont electrifie une partie significative des zones rurales. Afin de comprendre le contexte de la creation des cooperatives d'electricite, notre these debute (premiere partie) par une analyse du climat sociopolitique des annees precedant la naissance du systeme cooperatif d'electrification rurale. Nous y voyons de quelle facon l'electrification rurale devient progressivement, a partir de la fin des annees 1920, une question d'actualite a laquelle les divers gouvernements qui se succedent tentent de trouver une solution, sans engager---ou si peu---les fonds de l'Etat. En ce sens, la premiere etatisation et la mise sur pied d'Hydro-Quebec, en 1944, marquent une rupture quant au mode d'action privilegie jusque-la. La nouvelle societe d'Etat se voit cependant retirer son mandat d'electrifier le monde rural un an apres sa fondation, car le gouvernement Duplessis, de retour au pouvoir, prefere mettre en place son propre modele d'electrification rurale. Ce systeme repose sur des cooperatives d'electricite, soutenues par un organisme public, l'Office de l'electrification rurale (OER). L'OER suscite de grandes attentes de la part des ruraux et c'est par centaines qu'ils se manifestent. Cet engouement pour les cooperatives complique la tache de l'OER, qui doit superviser de nouvelles societes tout en assurant sa propre organisation. Malgre des hesitations et quelques delais introduits par un manque de connaissances techniques et de personnel qualifie, les commissaires de l'OER se revelent perspicaces et parviennent a mettre sur pied un systeme cooperatif d'electrification rurale qui produit des resultats rapides. Il leur faudra cependant compter sur l'aide des autres acteurs engages

  9. Trali ou œdème pulmonaire lésionnel aigu post-transfusionnel: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Nader, Youssef; Qamouss, Youssef; Zoubir, Mohamed; Lalaoui, Jaafar Salim; Boughalem, Mohamed

    2015-01-01

    L’œdème pulmonaire lésionnel aigue transfusionnel est une complication classique de la transfusion de produits sanguins labiles, responsable de 17% des décès liés à la transfusion. Il s'agit d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel qui se présente comme un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant dans les six heures suivant la mise en oeuvre d'une transfusion sanguine. Le mot Trali utilisé pour désigner cet œdème est l'acronyme de l'anglais « transfusion-related acute lung injury »; l'incidence des TRALI déclarés en France reste faible à cause de leurs méconnaissances, faute d'une définition précise tant au plan clinique qu'au plan étiologique. La sensibilisation des médecins à l'identification des TRALI et à la déclaration, notamment en réanimation, doit être poursuivie. Des données récentes ont souligné sa relative fréquence et des études cliniques et biologiques plus attentives ont contribué à une meilleure compréhension de ses mécanismes dont deux sont bien défini: un conflit immunologique d'une part, une activation des polynucléaires neutrophiles par des facteurs lipidiquesd'autre part. Il est également admis que le Trali ne se déclenche que dans un contexte favorisant dont le substratum commun pourrait essentiellement être une leucostase préalable. Le traitement du Trali est celui des œdèmes pulmonaires lésionnels, oxygénothérapie et assistance respiratoire. Nous rapportons un cas de Trali survenu à la suite de la transfusion de 08 concentrés de globules rouges chez un jeune homme de 26 ans. PMID:26379812

  10. Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

    PubMed Central

    Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

    2012-01-01

    Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

  11. Détermination d'un pǒle paléomagnétique et mise en évidence d'aimantations à polarité normale sur les formations du Permien supérieur du Massif des Maures (France)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Merabet, N.; Daly, L.

    1986-10-01

    Des roches sédimentaires du Massif des Maures (latitude: 43,4°N, longitude: 6,3°E), appartenantàla famille des pélites et dont l'ǎge bien préciséest Permian supérieur (Thuringien), ontétéétudiées par analyse thermique et par champs alternatifs. La direction moyenne de l'aimantation caractéristique, obtenueàpartir de 103échantillons, en donnant le měme poids aux 10 sites, est définie par D = -164°, I = -14° et α 95 = 4° , et le pǒle paléomagnétique Nord correspondant est situéà51°N, 161°E avec A 95 = 3,5° . Ce pǒle est très proche de la partie 230-250 Ma de la courbe de migration polaire européenne. Il estégalement proche des pǒles du Permien supérieur obtenus par Zijderveld en Estérel oriental, et de ceux d'U.R.S.S., obtenus sur les formations rouges de la Volga dont l'ǎge est Tatarien supérieur. Ce résultat montre qu'il n'y a pas eu de déplacement tectonique important dans la région depuis le Permien, et le pǒle peut doncětre considérécomme une nouvelle contribution. Une polariténormale a puětre correctement isolée sur 20% deséchantillons. Ce résultat, très similaireàcelui obtenu sur les formations rouges du Permien supérieur de la Volga, apporte un nouvel argument en faveur de la solution qui situe la limite supérieure de l'intervalle Kiaman au début du Thuringien.

  12. Les facteurs pronostiques de survie sans récidive chez les patientes atteintes de tumeur du col de l'utérus

    PubMed Central

    Dossou, Serpos; James, Laurianne; Bakkali, Hanae; Afif, Mohammed; Rahali, Leila; Irigo, Joelle; Ogandaga, Etienne; Kebdani, Tayeb; Ahid, Samir; Benjaafar, Noureddine

    2015-01-01

    La radiochimiothérapie est le traitement de référence des tumeurs du col localement avancées, et plusieurs études ont montré l'importance des facteurs pronostiques sur le contrôle local de la tumeur et la survie des malades. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact des facteurs pronostiques, en particulier de l'étalement sur la survie sans récidive des patientes suivies pour cancer du col utérin. Il s'agit d'une série rétrospective portant sur 177 femmes suivies en 2011 pour tumeur du col utérin de stade IB à III selon la classification de FIGO 2009 ayant bénéficié d'une radiothérapie à la dose de 46 Grays sur le pelvis et une surimpression sur les paramètres envahis associée à du cisplatine 40mg/m2 par semaine suivie de curiethérapie réalisée selon le mode haut débit de dose (HDR) ou bas débit de dose (LDR). La moyenne d'âge était de 53ans, la médiane de l'étalement total était de 65 jours, 75% des patientes ont reçu 4 cures de chimiothérapie, et les patientes ont été suivies après le traitement pendant une durée médiane de 34 mois. La récidive locale et métastatique était de 33,3% chez les patientes ayant des adénopathies pelviennes, contre 16,3% chez celles qui en étaient indemnes (p= 0,031), elle était de 26,3% chez les patientes ayant un étalement supérieur à 65 jours contre 11% chez celles dont l'étalement en était inférieur (p= 0,01). La présence d'adénopathies pelviennes et l'étalement total de la radiothérapie apparaissaient respectivement comme les seuls facteurs pronostiques indépendant de survenue de récidive, p= 0,04 OR= 2,6 IC95% (1,05 6,3) et p= 0,01 OR= 2,9 IC95% (1,26 6,7). En analyse multivariée, la technique de curiethérapie p = 0,003 OR= 0,25 IC95% (0,1 0,6) et l'étalement total du traitement p= 0,0001 OR= 4,7 IC95% (2 10,8) apparaissaient comme les seuls facteurs pronostiques indépendant de survie sans récidive. L'étalement supérieur à 65 jours et la technique de curieth

  13. La parole, vue et prise par les etudiants (Speech as Seen and Understood by Student).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gajo, Laurent, Ed.; Jeanneret, Fabrice, Ed.

    1998-01-01

    Articles on speech and second language learning include: "Les sequences de correction en classe de langue seconde: evitement du 'non' explicite" ("Error Correction Sequences in Second Language Class: Avoidance of the Explicit 'No'") (Anne-Lise de Bosset); "Analyse hierarchique et fonctionnelle du discours: conversations entre basketteurs a plus de…

  14. Study of mass consistency LES/FDF techniques for chemically reacting flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Celis, Cesar; Figueira da Silva, Luís Fernando

    2015-07-01

    A hybrid large eddy simulation/filtered density function (LES/FDF) approach is used for studying chemically reacting flows with detailed chemistry. In particular, techniques utilised for ensuring a mass consistent coupling between LES and FDF are discussed. The purpose of these techniques is to maintain a correct spatial distribution of the computational particles representing specified amounts of fluid. A particular mass consistency technique due to Y.Z. Zhang and D.C. Haworth (A general mass consistency algorithm for hybrid particle/finite-volume PDF methods, J. Comput. Phys. 194 (2004), pp. 156-193) and their associated algorithms are implemented in a pressure-based computational fluid dynamics code suitable for the simulation of variable density flows, representative of those encountered in actual combustion applications. To assess the effectiveness of the referenced technique for enforcing LES/FDF mass consistency, two- and three-dimensional simulations of a temporal mixing layer using detailed and reduced chemistry mechanisms are carried out. The parametric analysis performed focuses on determining the influence on the level of mass consistency errors of parameters such as the initial number of particles per cell and the initial density ratio of the mixing layers. Particular emphasis is put on the computational burden that represents the use of such a mass consistency technique. The results show the suitability of this type of technique for ensuring the mass consistency required when utilising hybrid LES/FDF approaches. The level of agreement of the computed results with experimental data is also illustrated.

  15. Hybrid LES/RANS Simulation of Transverse Sonic Injection into a Mach 2 Flow

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Boles, John A.; Edwards, Jack R.; Baurle, Robert A.

    2008-01-01

    A computational study of transverse sonic injection of air and helium into a Mach 1.98 cross-flow is presented. A hybrid large-eddy simulation / Reynolds-averaged Navier-Stokes (LES/RANS) turbulence model is used, with the two-equation Menter baseline (Menter-BSL) closure for the RANS part of the flow and a Smagorinsky-type model for the LES part of the flow. A time-dependent blending function, dependent on modeled turbulence variables, is used to shift the closure from RANS to LES. Turbulent structures are initiated and sustained through the use of a recycling / rescaling technique. Two higher-order discretizations, the Piecewise Parabolic Method (PPM) of Colella and Woodward, and the SONIC-A ENO scheme of Suresh and Huyhn are used in the study. The results using the hybrid model show reasonably good agreement with time-averaged Mie scattering data and with experimental surface pressure distributions, even though the penetration of the jet into the cross-flow is slightly over-predicted. The LES/RANS results are used to examine the validity of commonly-used assumptions of constant Schmidt and Prandtl numbers in the intense mixing zone downstream of the injection location.

  16. STS-28 Columbia, OV-102, MS Brown dons LES in JSC Mockup and Integration Lab

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1989-01-01

    STS-28 Columbia, Orbiter Vehicle (OV) 102, Mission Specialist (MS) Mark N. Brown, wearing communications carrier assembly (CCA) and launch and entry suit (LES), prepares to don launch and entry helmet (LEH). Brown suits up for shuttle emergency egress (bailout) procedures in JSC Mockup and Integration Laboratory Bldg 9A.

  17. STS-56 Commander Cameron, in LES, during JSC emergency egress training

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    STS-56 Discovery, Orbiter Vehicle (OV) 103, Commander Kenneth Cameron, wearing launch and entry suit (LES), poses at the Crew Compartment Trainer (CCT) side hatch before climbing into the mockup. Cameron, along with the other STS-56 crewmembers, is participating in an emergency egress simulation at JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9NE.

  18. STS-56 MS2 Cockrell, in LES, during JSC emergency egress training

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    STS-56 Discovery, Orbiter Vehicle (OV) 103, Mission Specialist 2 (MS2) Kenneth D. Cockrell, wearing launch and entry suit (LES), poses at the Crew Compartment Trainer (CCT) side hatch before climbing into the mockup. Cockrell, along with the other STS-56 crewmembers, is participating in an emergency egress simulation at JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9NE.

  19. Assessing Laptop Use in Higher Education Classrooms: The Laptop Effectiveness Scale (LES)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lauricella, Sharon; Kay, Robin

    2010-01-01

    Considerable research has been conducted examining the use of laptops in higher education, however, a reliable and valid scale to assess in-class use of laptops has yet to be developed. The purpose of the following study was to develop and evaluate the "Laptop Effectiveness Scale" (LES). The scale consisted of four constructs: academic use and…

  20. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Clifford Smith

    2003-04-01

    Application and testing of the new combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this 10th quarterly report. CFD Research Corporation has developed the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, validation and testing of the combustion LES code was performed for the DOE-Simval combustor. Also, Beta testing by consortium members was performed for various burner and combustor configurations. In the two quarters ahead, CFDRC will validate the code on the new DOE SimVal experiments. Experimental data from DOE should be available in June 2003, though LES calculations are currently being performed. This will ensure a truly predictive test of the software. CFDRC will also provide help to the consortium members on running their cases, and incorporate improvements to the software suggested by the beta testers. The beta testers will compare their predictions with experimental measurements and other numerical calculations. At the end of this project (October, 2003), a final released version of the software will be available for licensing to the general public.

  1. "Au Revoir" to Film Illiteracy: An Interdisciplinary Exploration of "Au Revior Les Enfants."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Corbitt, J. Catherine

    1998-01-01

    Discusses the power of film and films as teaching tools. Describes how the 1987 French film "Au Revior Les Enfants" can serve these purposes. Discusses its historical context, and ways to show the film in class. Lists numerous topics (on important film themes, and on technical aspects of film) for student projects. (SR)

  2. Les rivières et les sources de la Plaine du Cul-de-Sac: extrait du rapport sur les eaux souterraines de la Plaine du Cul-de-Sac

    USGS Publications Warehouse

    Taylor, George C.; Lemoine, Rémy C.

    1949-01-01

    Les principales rivières de la Plaine du Cul-de-Sac, la Rivière Grise ou Grande Rivière du Cul-de-Sac et la Rivière Blanche, prennent naissance sur le flanc Nord du Massif de la Selle à des altitudes de 1,300 à 1,800 mètres au dessus du niveau de la mer. Elles coulent à l’amont à travers des gorges profondes et sont éloignées de 9 Kms. dans la partie central de la bordure Sud de la plaine.

  3. Distorted turbulence submitted to frame rotation: RDT and LES results

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Godeferd, Fabien S.

    1995-01-01

    The objective of this effort is to carry the analysis of Lee et al. (1990) to the case of shear with rotation. We apply the RDT approximation to turbulence submitted to frame rotation for the case of a uniformly sheared flow and compare its mean statistics to results of high resolution DNS of a rotating plane channel flow. In the latter, the mean velocity profile is modified by the Coriolis force, and accordingly, different regions in the channel can be identified. The properties of the plane pure strain turbulence submitted to frame rotation are, in addition, investigated in spectral space, which shows the usefulness of the spectral RDT approach. This latter case is investigated here. Among the general class of quadratic flows, this case does not follow the same stability properties as the others since the related mean vorticity is zero.

  4. A comparison of dispersion calculations in bluff body wakes using LES and unsteady RANS

    SciTech Connect

    Paschkewitz, J S

    2006-01-19

    Accurate modeling of the dispersion behavior of sprays or particles is critical for a variety of problems including combustion, urban pollution or release events, and splash and spray transport around heavy vehicles. Bluff body wakes are particularly challenging since these flows are both highly separated and strongly unsteady. Attempting to model the dispersion of droplets or particles interacting with bluff body wakes is even more difficult since small differences in the flow field encountered by particles can lead to large differences in the dispersion behavior. Particles with finite inertia can exhibit additional complicating effects such as preferential concentration. In this preliminary study, we consider the dispersion of solid particles in the wake of a rectangular plane at a Reynolds number (Re) of 10000 and that of droplets in the wake of a simplified tractor-trailer geometry at Re = 2 x 10{sup 6} using both the Large Eddy Simulation (LES) and Unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes (URANS) turbulence modeling approaches. The calculations were performed using identical meshes for both the LES and URANS models. Particle stresses are not backcoupled to the carrier fluid velocity solution. In the case of the rectangular plane wake, the LES calculation predicts a finer-scale and more persistent wake structure than the URANS one; the resulting particle dispersion is considerably ({approx} 40%) underpredicted for low inertia particles. For the case of the simplified tractor-trailer geometry, although the LES is underresolved, similar trends are observed with strong differences in the vertical and horizontal dispersion of the smallest particles. These results suggest that it may be necessary to use LES to accurately capture the dispersion behavior of small, low inertia particles or droplets, but that URANS may be sufficient for problems in which only large particles with substantial inertia are of primary concern.

  5. Social health insurance: to each according to his needs; from each according to his means--but what might that mean?

    PubMed

    Akazili, James; Mooney, Gavin

    2011-01-01

    Despite the substantial literature on the financing and benefit incidence of social health insurance, the principles underlying such schemes are little debated. This article examines one of these key principles: to each according to his needs; from each according to his means. The authors discuss both sides of this principle at a conceptual level. On the needs side, they examine the issue of vertical equity. The approach of "communitarian claims" is proposed, both for eliciting the components of need and for determining the relative weights to be attached to the vertical dimensions of equity in health service delivery. On the means side, the authors also look to communitarian claims to assist in determining who should bear what burden in paying for social health insurance. They argue that with respect to the concept of "from each according to his means," it is useful to incorporate an element of willingness to pay, but meaning here the community's willingness to pay. PMID:22053528

  6. [Classification of enterprises according to degree of accident and occupational disease risk].

    PubMed

    Vorob'ev, M M; Petrosiants, E V

    2001-01-01

    The authors suggested approach to classification of enterprises and economy branches according to occupational conditions. Suggestion is to classify by means of quantitative methods based on claster analysis.

  7. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Clifford E. Smith; Steven M. Cannon; Virgil Adumitroaie; David L. Black; Karl V. Meredith

    2005-01-01

    In this project, an advanced computational software tool was developed for the design of low emission combustion systems required for Vision 21 clean energy plants. Vision 21 combustion systems, such as combustors for gas turbines, combustors for indirect fired cycles, furnaces and sequestrian-ready combustion systems, will require innovative low emission designs and low development costs if Vision 21 goals are to be realized. The simulation tool will greatly reduce the number of experimental tests; this is especially desirable for gas turbine combustor design since the cost of the high pressure testing is extremely costly. In addition, the software will stimulate new ideas, will provide the capability of assessing and adapting low-emission combustors to alternate fuels, and will greatly reduce the development time cycle of combustion systems. The revolutionary combustion simulation software is able to accurately simulate the highly transient nature of gaseous-fueled (e.g. natural gas, low BTU syngas, hydrogen, biogas etc.) turbulent combustion and assess innovative concepts needed for Vision 21 plants. In addition, the software is capable of analyzing liquid-fueled combustion systems since that capability was developed under a concurrent Air Force Small Business Innovative Research (SBIR) program. The complex physics of the reacting flow field are captured using 3D Large Eddy Simulation (LES) methods, in which large scale transient motion is resolved by time-accurate numerics, while the small scale motion is modeled using advanced subgrid turbulence and chemistry closures. In this way, LES combustion simulations can model many physical aspects that, until now, were impossible to predict with 3D steady-state Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) analysis, i.e. very low NOx emissions, combustion instability (coupling of unsteady heat and acoustics), lean blowout, flashback, autoignition, etc. LES methods are becoming more and more practical by linking together tens

  8. 21 CFR 310.502 - Certain drugs accorded new drug status through rulemaking procedures.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-04-01

    ... 21 Food and Drugs 5 2010-04-01 2010-04-01 false Certain drugs accorded new drug status through... HEALTH AND HUMAN SERVICES (CONTINUED) DRUGS FOR HUMAN USE NEW DRUGS Requirements for Specific New Drugs or Devices § 310.502 Certain drugs accorded new drug status through rulemaking procedures. (a)...

  9. 21 CFR 310.502 - Certain drugs accorded new drug status through rulemaking procedures.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-04-01

    ... 21 Food and Drugs 5 2011-04-01 2011-04-01 false Certain drugs accorded new drug status through... HEALTH AND HUMAN SERVICES (CONTINUED) DRUGS FOR HUMAN USE NEW DRUGS Requirements for Specific New Drugs or Devices § 310.502 Certain drugs accorded new drug status through rulemaking procedures. (a)...

  10. 36 CFR 221.3 - Disposal of national forest timber according to management plans.

    Code of Federal Regulations, 2010 CFR

    2010-07-01

    ... timber according to management plans. 221.3 Section 221.3 Parks, Forests, and Public Property FOREST SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE TIMBER MANAGEMENT PLANNING § 221.3 Disposal of national forest timber according to management plans. (a) Management plans for national forest timber resources shall be...

  11. 36 CFR 221.3 - Disposal of national forest timber according to management plans.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-07-01

    ... timber according to management plans. 221.3 Section 221.3 Parks, Forests, and Public Property FOREST SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE TIMBER MANAGEMENT PLANNING § 221.3 Disposal of national forest timber according to management plans. (a) Management plans for national forest timber resources shall be...

  12. The Transformation of Consequential Functions in Accordance with the Relational Frames of Same and Opposite

    ERIC Educational Resources Information Center

    Whelan, Robert; Barnes-Holmes, Dermot

    2004-01-01

    Although the literature on reinforcement in behavioral psychology is extensive, few studies have examined the derived transformation of reinforcing functions in accordance with equivalence classes, and no published research has yet examined the derived transformation of consequential functions in accordance with nonequivalence relations. In the…

  13. Perceived and Actual Discriminators of Conflict From Accord in Marital Communication.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Resick, Patricia A.; And Others

    1981-01-01

    To determine if empirically derived dependent variables could differentiate typical conflict and accord discussions, couples engaged in conflict and accord discussions on topics rated prior to and following discussions. Discriminators were volume, criticism, disagreement and sarcasm. Variables which did not differentaite topics were swearing, rate…

  14. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Clifford E. Smith

    2005-04-01

    Vision 21 combustion systems will require innovative low emission designs and low development costs if Vision 21 goals are to be realized. In this three-year project, an advanced computational software tool will be developed for the design of low emission combustion systems required for Vision 21 clean energy plants. The combustion Large Eddy Simulation (LES) software will be able to accurately simulate the highly transient nature of gaseous-fueled turbulent combustion so that innovative concepts can be assessed and developed with fewer high-cost experimental tests. During the first year, the project included the development and implementation of improved chemistry (reduced GRI mechanism), subgrid turbulence (localized dynamic), and subgrid combustion-turbulence interaction (Linear Eddy) models into the CFDACE+ code. University expertise (Georgia Tech and UC Berkeley) was utilized to help develop and implement these advanced submodels into the unstructured, parallel CFD flow solver, CFD-ACE+. Efficient numerical algorithms that rely on in situ look-up tables or artificial neural networks were implemented for chemistry calculations. In the second year, the combustion LES software was evaluated and validated using experimental data from lab-scale and industrial test configurations. This code testing (i.e., alpha testing) was performed by CFD Research Corporation's engineers. During the third year, six industrial and academic partners used the combustion LES code and exercised it on problems of their choice (i.e., beta testing). Final feedback and optimizations were then be implemented in the final release version of the combustion LES software that will be licensed to the general public. An additional one-year task was added for the fourth year of this program entitled, ''LES Simulations of SIMVAL Results''. For this task, CFDRC performed LES calculations of selected SIMVAL cases, and compared predictions with measurements. In addition to comparisons with NO{sub x

  15. Developpement d'un vibrateur acoustique pour precipiter les defauts latents de circuits electroniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lafleur, Francois

    2003-08-01

    Le procede de deverminage, ou Environmental Stress Screening (ESS), est employe principalement dans le domaine de l'electronique pour reduire les mortalites infantiles des produits avant leur livraison. Il utilise usuellement des stimulations environnementales telles que les vibrations ou la temperature produites a l'aide d'equipements conventionnels d'essais qui sont tres couteux et difficiles a implanter. Le but de cette recherche est le developpement d'une nouvelle methode d'excitation vibratoire des plaques de circuits electroniques a moindre cout par l'emploi de l'excitation acoustique. Le projet a mene au developpement d'un vibrateur acoustique pouvant etre utilise lors d'implantations du procede ESS en milieu industriel. L'utilisation de cette nouvelle technologie et des methodes novatrices de personnalisation des spectres ESS proposees dans cette these permettent la precipitation de defaillances latentes presentes dans les produits electroniques de facon efficace et securitaire et ce, a moindre cout par rapport aux technologies concurrentes. La methodologie des travaux presentes dans cette these inclus: (1) La generation acoustique des vibrations sur les circuits; (2) L'analyse modale acoustique des circuits par des methodes a reference unique et a references multiples; (3) La precipitation de defauts latents typiques des circuits electroniques; (4) Une methode d'individualisation des spectres vibratoires tenant compte des caracteristiques structurelles des circuits; (5) La presentation de la configuration de l'equipement acoustique et les resultats d'implantation du procede. Nonobstant la fabrication, l'installation et la mise en service d'un equipement en milieu industriel (depuis le mois de mai 2002), ces travaux ont permis l'obtention de trois familles de brevets et la publication de six articles de conference: trois portant sur l'analyse modale a reference unique, un portant sur l'analyse modale a references multiples, un autre portant sur la

  16. Les fractures distales de la clavicule type II de Neer: plaque à crochet versus brochage transacromiale

    PubMed Central

    Mechchat, Atif; Elidrissi, Mohammed; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2015-01-01

    Cette étude a été menée afin de faire une comparaison entre deux techniques chirurgicales différentes: la plaque à crochet et l'embrochage dans les fractures instables du quart externe de la clavicule. Nous avons mené une étude prospective entre 2009 et 2013, incluant deux groupes de patients: un premier groupe de 14 patients traités par plaque à crochet par voie d'abord antéro-inférieure, un second de 12 patients traités par brochage. Tous les patients ont été hospitalisés 24 h après la chirurgie et ont été suivi pendant 1 an. Nous avons comparé les résultats des deux techniques en étudiant: le temps opératoire, le saignement, délai de consolidation, la douleur et la fonction selon le score de constant. L'analyse statistique des résultats fonctionnels et radiologiques a montré la supériorité d'une technique par rapport à l'autre; ainsi l’âge moyen global était de 32,6 ans (+/- 13,7), le sex-ratio (H/F) était de 1. Le temps opératoire moyen est de 35 min pour la plaque à crochet contre 45 minutes pour le brochage, le délai moyen de consolidation était de 6,1 (+/-0,7) semaines dans le groupe traité par plaque vissée, et de 6 (+/-0,7) semaines dans le groupe traité par embrochage (p = 0,5), le score de Constant absolu moyen était respectivement de 86 (+/-10,4) et de 90,92 (+/-2,5) (p = 0,04). L'analyse uni variée a montré une association statistiquement significative entre les paramètres d’évaluation et les deux techniques chirurgicales étudiées. Par conséquent, l’étude a noté la supériorité de la plaque à crochet contre l'embroche dans les fractures instables du quart externe de la clavicule. PMID:26090053

  17. Connaissances, attitudes et pratiques de la population de l'aire de santé SAMBWA en rapport avec le traitement de l'onchocercose à l'ivermectine sous directives communautaires

    PubMed Central

    Philippe, Cilundika Mulenga; Bienvenu, Yogolelo Asani; Francoise, Malonga Kaj; Eric, Mukomena Sompwe; Abdon, Mukalay wa Mukalay; Luboya, Oscar Numbi

    2014-01-01

    Introduction L'onchocercose constitue un problème majeur de santé publique et l'on a noté environ 13 millions de personnes affectées et 26 millions exposées au cours de l'année 2012 en RDC. L'objectif de notre étude est fournir les données sur le niveau de connaissance, d'attitudes et des pratiques de la communauté huit ans après le lancement de la distribution de l'ivermectine sous directives communautaires. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale dan