Science.gov

Sample records for asistencia clinica una

  1. An evening at "La Clinica del Pueblo".

    PubMed

    Shefsky, M L

    1986-01-01

    This article describes a typical evening at the Clinica del Pueblo in the Hispanic neighborhood of Adams-Morgan in Washington, D.c. The Clinical del Pueblo began operating in 1983 in response to the urgen medical needs of Central American refugees arriving in the Washington D.c. area. The refugees bring with them severe trauma, fear, and health problems caused by the civil was and exacerbated by inadequate or non-existant health services. Approximately 80,000 Salvadoran refugees live in the area. They do not receive adequate health care for 3 reasons. 1) Because the US goverment is unwilling to recognize them as true refugees, they live with the constant threat of deportatin back to the violence from which they have fled. 2) Refugees lack the ability to pay for private care. 3) Langauage and culture create frightening barriers to health care for the refugees. For those who do seek care, these barriers can lead to the inadequate or incomplete diagnoses and poor compliance and follow-up. Plenty International and the Central American Refugee Center responded to these problems by organizing a free clinic to provide not only medical care but also a training course for volunteers. The director of the clinic organizes the course, the classes are taught by a variety of people including the clinic's volunteer physicians, nurses, and public health educators as well as graduates of previus training courses and people from the wider community. The services of the clinic reach only a small portion of the population in need. However, the fact that free medical services are now available to some Central American refugees make the Clinica del Pueblo an important program.

  2. The first century of the "clinica del lavoro" in Milan.

    PubMed

    Bertazzi, Pier Alberto; Foà, Vito

    2005-01-01

    The Clinica del Lavoro was created in Milan at the beginning of the 20th century by Luigi Devotto, who deemed it essential for physicians and health researchers to get involved in the life and health problems of working populations. The main roles of the Clinica del Lavoro were to educate medical students and train physicians; study actual workplaces, examine health and safety hazards and their noxious effects; and create initiatives and services to protect and promote workers' health. Important scientific contributions were made in several fields, including chemical carcinogenesis, effects of mineral and biologicalfibers, mechanism of action of silica dust, methods for the detection and measurements of toxic substances in both the work environment and workers' biological media.

  3. Acta Clinica Croatica: progress of a journal step by step.

    PubMed

    Ramljak, Gordana

    2014-03-01

    The journal Acta Clinica Croatica (ACC) was founded in 1962 under the title Anali Bolnice Dr. M. Stojanović. In 1995, the title of the journal was changed into its present form and ever since all papers have been published in English. In 2000, the electronic (online) edition of the ACC was released in addition to the print version. The paper presents development of the journal from 1962 to 2012 based on the analysis of the following SCOPUS citation index parameters: type and number of documents published in the journal; number of citations; and number of domestic and foreign authors. The studied period was analyzed in three time segments: the period from 1995 to 1999, the period from 2000 to 2006 and the period from 2007 to 2012. The same parameters were analyzed in the Web of Science/SCI-Expanded bibliographic and citation index for the 2007-2012 period. The increasing number of documents, authors (both domestic and foreign) and citations demonstrates gradual rise in the quality, visibility and impact of the journal. The fifty years of experience show that a goal, at first very distant and almost unachievable, may be reached by progressing step by step.

  4. [The role of the "Clinica del Lavoro Luigi Devoto" in international research].

    PubMed

    Bertazzi, P A; Forni, Alessandra M

    2003-01-01

    During its long history, the Clinica del Lavoro Luigi Devoto has produced numerous internationally recognized scientific contributions in the specific field of occupational medicine and health, and in other broader areas as, for example, immunology, toxicology, cytogenetics. Pivotal in this activity was the figure of Enrico C. Vigliani, director of the Clinica for over 35 years. We mention here, in particular, the results of the study of "early" markers of lead intoxication; the research on the carcinogenicity of benzene and aromatic amines; the study of the pathogenesis of silicosis and byssinosis; the study of cytogenetic damage after exposure to industrial toxic chemicals; the technical research for dust abatement in mines. Such research also played a major role in the development of pulmonary medicine, toxicology and immunology in Italy, and conferred scientific dignity on the newborn "industrial hygiene" discipline thanks to the work of Nicola Zurlo. Today, the Clinica's research is maintained at international standards especially by the work of thematic Research Centers recently established within the Clinica, covering fields such as occupational and environmental toxicology, occupational oncology, ergonomics, respiratory disease and allergy, psycho-social risk factors. These Centers are also devoted to the development of innovative methods in epidemiology, toxicology, psychology, molecular biology, and ergonomic measurement for the identification and evaluation of health risks at work.

  5. OC ToGo: bed site image integration into OpenClinica with mobile devices

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Haak, Daniel; Gehlen, Johan; Jonas, Stephan; Deserno, Thomas M.

    2014-03-01

    Imaging and image-based measurements nowadays play an essential role in controlled clinical trials, but electronic data capture (EDC) systems insufficiently support integration of captured images by mobile devices (e.g. smartphones and tablets). The web application OpenClinica has established as one of the world's leading EDC systems and is used to collect, manage and store data of clinical trials in electronic case report forms (eCRFs). In this paper, we present a mobile application for instantaneous integration of images into OpenClinica directly during examination on patient's bed site. The communication between the Android application and OpenClinica is based on the simple object access protocol (SOAP) and representational state transfer (REST) web services for metadata, and secure file transfer protocol (SFTP) for image transfer, respectively. OpenClinica's web services are used to query context information (e.g. existing studies, events and subjects) and to import data into the eCRF, as well as export of eCRF metadata and structural information. A stable image transfer is ensured and progress information (e.g. remaining time) visualized to the user. The workflow is demonstrated for a European multi-center registry, where patients with calciphylaxis disease are included. Our approach improves the EDC workflow, saves time, and reduces costs. Furthermore, data privacy is enhanced, since storage of private health data on the imaging devices becomes obsolete.

  6. Leadership Development Workbook - Aztlan en Kansas: Asistencia Tecnologica. (Technical Assistance to Mexican American People in Kansas.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Romero, J. Christian; And Others

    Purpose of the workbook is to provide the participants and facilitator in the Leadership Development Workshop a means of communication about the structure of the program "Aztlan en Kansas: Asistencia Tecnologica", and to help individualize the instructional activities conducted throughout the workshop. This workbook should be used in conjunction…

  7. Facilitator's Manual - Aztlan en Kansas: Asistencia Tecnologica (Technological Assistance to Mexican American People in Kansas.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Romero, J. Christian; And Others

    Primary purpose of the program, "Aztlan en Kansas: Asistencia Tecnologica", is to provide technical assistance to Mexican Americans in Kansas in developing leadership skills which could then be applied for the improvement of the whole community. The program utilized a Laubach model in that as a workshop was conducted, community leaders were…

  8. Como preparar un programa de informacion sobre la asistencia economica (Planning a Financial Aid Awareness Program).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Department of Education, Washington, DC.

    This booklet, written in Spanish, is intended to be used with a set of slides as part of a presentation to students on "How To Apply for Federal Student Aid" ("Como Solicitar la Asistencia Economica Federal para Estudiantes"). The first part of the book is a script based on the slides. After the script is a guide to hosting a financial aid…

  9. Neurosurgical experience with tumours of the pineal region at Clinica Puerta de Hierro.

    PubMed

    Vaquero, J; Ramiro, J; Martínez, R; Bravo, G

    1992-01-01

    The clinicopathological experience with 50 cases of pineal region tumours at Clinica Puerta de Hierro is presented. In this series, 88% of the patients were evaluated by CT-scan. Pineal region tumours make up approximately 0.7% of the intracranial expansive processes in the Spanish population. The largest group of lesions appearing in this localization is that of the germinomas (38%), followed by nontumoural lesions (20%) and tumours generally considered to be of the vicinity, such as meningiomas, gliomas and metastases (18%), tumours of the pineal parenchyma (14%), and non-germinoma germinal tumours (10%). In our series, in addition to an intracranial hypertension syndrome, an ophthalmological and, to a minor degree, an endocrinological syndrome predominate in germ-cell tumours, with a cerebellar syndrome appearing in gliomas of the pineal region. All the patients in the series diagnosed as having a germinoma and treated by irradiation are alive, and free of disease, after follow-up ranging from 2 to 20 years (mean: 8 years). The experience obtained with the present series supports the opinion that, in radiosensitive tumours, surgical resection adds no therapeutic benefit to treatment with radiotherapy alone. We suggest that when dealing with a tumour of the pineal region, CT-scan and clinical assessment now permit an initial selection of patients susceptible to surgery as a first therapeutic option, indicating those patients who, because they are considered to have either a "probable germinoma" or a "tumour of uncertain diagnosis", should undergo stereotaxic biopsy or trial radiotherapy and, only when this has proved a failure, should be subjected to open surgery.

  10. Automated Import of Clinical Data from HL7 Messages into OpenClinica and tranSMART Using Mirth Connect.

    PubMed

    Camacho Rodriguez, Juan Carlos; Stäubert, Sebastian; Löbe, Matthias

    2016-01-01

    Electronic data capture (EDC) tools are designed to simplify data acquisition, improving data quality and managing clinical data electronically. Some data are collected from the laboratory information management system (LIMS), which is an important data source for a study. OpenClinica is an open source clinical data management system (CDMS) for web-based electronic data capture (EDC), which is used widely in academic clinical research. TranSMART is also an open source web-based platform used for the management and analysis of different data types common in clinical and translational research. Many LIMS use the Health Level 7 standard - Version 2.x (HL7) as a message exchange protocol. In this paper, we implement Mirth Connect as a Communication Server (CS) to convert these HL7 messages either to Operational Data Model (ODM) data for the automatic import in OpenClinica or tabular-delimited text format files, whose data is uploaded in tranSMART using the tMDataLoader tool. PMID:27577395

  11. [The scientific progress of the "Clinica del Lavoro Luigi Devoto" as seen through the contents of the journal "La Medicina del Lavoro". ].

    PubMed

    Foà, V; Camerino, Donatella

    2003-01-01

    On occasion of the Centenary of the "Clinica del Lavoro Luigi Devoto", its researchers suggested that awareness of its historical identity and scientific development should constitute the basis for the future of the Institution. The directors of the Institute who have succeeded one to the other over the years have left a vivid report of the vast amount of work developed in several research fields and also of the original results achieved with significant impact on the scientific community and on society. Content analysis of "La Medicina del Lavoro" allowed us to shed light on strong bonds existing between manufacturing techniques, work organization and health, in the different political and social periods in which they developed. Many actions have been defined and several research subjects have been renewed (according to current demands and new methodological possibilities) between the past and the present, nevertheless many new approaches need to be taken in the fields of epidemiology, indoor air quality, ergophthalmology, muskuloskeletal disorders, environmental and molecular toxicology, and further research will be undertaken thanks to the potential of this discipline for the future. The aim of this report is also to express our thanks to all the medical and non-medical staff who have made their contribution over 100 years of engagement.

  12. [The centenary of the founding of the "Clinica del Lavoro Luigi Devoto" in Milan (1902-2002). The oldest health organization in the world for the study, treatment, and prevention of occupational diseases].

    PubMed

    Grieco, A

    2003-01-01

    The foundation of the Clinica del Lavoro by Luigi Devoto cannot be dated back to the specific date of an event or, worse, to the official inauguration as has happened so far. It can rather be considered as a process started on November 20, 1902 (date of the first resolution by the Milan Municipality Council), continuing with the national law n. 365 of July 9, 1905, then with the laying of the first stone on December 11, 1907 bearing the motto of the Milanese School "In aliis vivimus, movemur et sumus" and finally the official inauguration on March 20, 1910. The Founder Luigi Devoto was born in 1864 at Borzonasca (Genoa) and took a degree of medicine and surgery at the Genoa University in 1888. After a period in Prague and then in Genoa, he was appointed temporary teacher of medical pathology in Pavia. He published several scientific contributions in different fields of occupational health (lead intoxication, ankylostomiasis, strain cardiopathy, etc.) and in other branches (tuberculosis, pellagra, etc.) that he considered as indirectly work-related diseases. He died in Milan in 1936. Three issues characterize the ingenious intuition of Luigi Devoto and his thirty-year direction of the Clinica del Lavoro: 1. Full respect for the principles of discipline and scientific method suggested by Bernardino Ramazzini; 2. The extremely broad conception of the diseases that had to be considered as "workers' diseases"; 3. The constant social attention towards the application of scientific knowledge also through workers' information and updating of regulations to improve working conditions. Many of the conflicts and events associated with the foundation of the Clinica del Lavoro can be summarized in the name chosen by the Founder. Actually to those asking why "Clinic of Work" and not "Clinic of Workers", Devoto used to reply that it was work that was ill and therefore it was necessary to treat the work to prevent workers' illnesses.

  13. Development of ClickClinica: a novel smartphone application to generate real-time global disease surveillance and clinical practice data

    PubMed Central

    2013-01-01

    -producing bodies, clinical governance and public health institutions and also for patient recruitment into ongoing studies. Conclusions Further parallel studies are needed to assess the clinical and epidemiological utility of novel disease surveillance applications, such as this, with direct comparisons made to data collected through routine surveillance routes. Nevertheless, current disease surveillance mechanisms do not always comprehensively and accurately reflect disease distribution for many conditions. Smartphone applications, such as ClickClinica, are a novel approach with the potential to generate real-time disease surveillance data that may augment current methods. PMID:23816161

  14. [The preparation and characterization of fine dusts carried out in the Clinica del Lavoro di Milano in support of experimental studies].

    PubMed

    Occella, E; Maddalon, G; Peruzzo, G F; Foà, V

    1999-01-01

    This paper aims to illustrate the conditions selected at the Clinica del Lavoro of the University of Milan to prepare and analyze a large number of fine dust samples produced over a period of about 50 years, that were initially used for studies within the Clinic performed in its own facilities, and since 1956 were sent to other Italian and overseas laboratories (Luxembourg, UK, Germany, Norway, Sweden, South Korea, USA). The total quantity of material distributed (with maximum size 7-10 microns) was about 2 kg and consisted of the following mineral and artificial compounds: quartz, HF-treated quartz, tridymite, HF-treated tridymite, cristobalite, chromite, anthracite, quartz sand for foundry moulds, sand from the Lybian desert, vitreous silica, pumice, cement, as well small quantities of metallic oxides, organic resins, chrysotile, crocidolite, fibres (vitreous, cotton and polyamidic). About half of the entire quantity of dusts produced consisted of partially HF-treated tridymite. Initially, research on the etiology of silicosis used quartz dust samples, simply sieved or ventilated (consisting of classes finer than 0.04 mm, containing a 15-20% respirable fraction). From 1956 to 1960 the dusts were produced by manual grinding in an agate mortar, below about 10 microns, starting from quartz from Quincinetto (near Ivrea, Province of Turin), containing about 99.5% quartz: particle size and composition were checked using an optical-petrographic technique, with identification of the free and total silica content. Subsequently, the dusts used for biological research were obtained by grinding coarse material with a cast iron pestle and planetary mills, agate and corundum jars. The grinding products were sized by means of centrifugal classification, using the selector developed by N. Zurlo, ensuring control of dust size both optically and by means of wet levigators and hydraulic classifiers (in cooperation with the Institute of Mines of Turin Polytechnic School). After 1990

  15. Una visita en Sud America

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    1982-09-01

    Oisfrute de una estadfa en el Hotel La Silla, el mejor hotel de Sud America con su tan unica atmosfera extraterrestre! Los espera su calificado personal de experimentados hoteleros, jefes de cocina, etc., ansiosos todos de satisfacer sus deseos hasta el mas mfnimo detalle. Naturalmente nuestro espacioso restaurant de tres estrellas ofrece un completo surtido de exquisitas comidas y deliciosos tragos (conocedores usualmente eligen "Oelicia Orion" 0 "Centauro Especial"). EI servicio cempleto durante 24 horas incluye nuestra ya mundialmente famosa "Cena de medianoche para los miradores de estrellas", por eso - no olvide: No pierda la oportunidad de una estadfa en EL HOTEL LA SILLA - una experiencia maravillosa!

  16. Revision curricular a partir de un analisis comparativo de las discrepancias en los curriculos de una escuela de optometria en Puerto Rico con las competencias requeridas para las agencias de revalida y acreditacion 2004

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rivera Pacheco, Andres

    El proposito de esta investigacion, un estudio cualitativo de caso, fue comparar y contrastar el curriculo vigente de la Escuela de Optometria de la UIAPR con las competencias y estandares requeridos por las agencias de acreditacion y de revalida. Con este proposito, decidimos realizar una revision y un analisis de documentos: el prontuario de cada uno de los cursos de los curriculos implantados en el 1993 y en el 2001; las competencias y estandares establecidos por las agencias de revalida y de acreditacion; y las estadisticas en las que se analiza el porcentaje de estudiantes que aprueban cada una de las partes de los examenes de revalida entre el 1998 al 2003. Se realizaron entrevistas dirigidas para dar apoyo y complementar la revision y el analisis de estos documentos. Los participantes de las entrevistas fueron tres estudiantes de la clase de optometria del 2004 (ultima clase del curriculo del 1993); tres estudiantes de la clase de optometria del 2005 (primera clase graduanda del curriculo vigente) y tres profesores y/o directores de los Departamentos de Ciencias Basicas, Ciencias Clinicas y Cuidado al Paciente. Esta investigacion se enmarco en el modelo de evaluacion curricular de discrepancia de Malcolm Provus y en el modelo de desarrollo basado en competencias. Uno de los hallazgos mas importantes del estudio es que los cambios que se implantaron al curriculo del 2001 no han logrado que los estudiantes mejoren su ejecucion en los examenes de revalida. Por otro lado, se encontro que el curriculo vigente atiende completamente los estandares de la practica de Optometria, pero no las competencias. Esta informacion fue validada mediante el uso de una tabla de cotejo para el analisis de los cursos y de la informacion obtenida de las entrevistas. El estudio determina y concluye que existen discrepancias entre los prontuarios de los cursos del curriculo y las competencias requeridas por la agencia de revalida. Segundo, que el Departamento de Ciencias Basicas es el

  17. Athletes attending a sports injury clinic--a review.

    PubMed

    Devereaux, M D; Lachmann, S M

    1983-12-01

    In a prospective study over the two years 1981-1982, there were 1186 separate sporting injuries treated at a Sports Injury Clinic. Just over 75% of patients were aged between 16 and 25 years old, while 80% were male. Football, Rugby, Running, Squash and Rowing contributed over 70% of these injuries. The commonest injuries were to the lower limb and lumbar region. In 43% of knee injuries there was strain of the collateral ligaments, while another 26% had patello-femoral pain. Short distance running was associated with an increase in shin splints, tibial stress fractures and hamstring injuries. Long distance running was associated with an increase in ankle and foot injuries. Sports Injury Clinics can benefit the injured athlete and there appears to be a need for their development in major hospitals.

  18. The Crystallization Clinic-A TA Orientation Exercise

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kandel, Marjorie

    1999-01-01

    Our orientation exercise for TAs in the organic laboratories is a Crystallization Clinic, and the main feature is a contest. Each TA has a different unknown solid to recrystallize. The products are judged by the students in the organic lab courses. Beauty of the crystals is the single criterion. The contest serves to refresh the TAs' technique and to give them empathy with the beginning students.

  19. [Care for patients with altered states of consciousness in a hospital for chronic and long-stay patients].

    PubMed

    Más-Sesé, Gemma; Sanchis-Pellicer, M José; Tormo-Micó, Esther; Vicente-Más, Josep; Vallalta-Morales, Manuel; Rueda-Gordillo, Diego; Conejo-Alba, Antonia; Berbegal-Serra, Juan; Martínez-Avilés, Pedro; Oltra-Masanet, Joan A; Femenia-Pérez, Miquel

    2015-03-16

    Introduccion. Un 30-40% de los pacientes con daño cerebral presenta alteraciones del nivel de conciencia, y algunos casos, estados alterados de conciencia: sindrome de vigilia sin respuesta (SVSR) o estado de minima conciencia (EMC). La recuperacion es variable y la supervivencia esta amenazada por multiples complicaciones. Objetivos. Presentar la metodologia de trabajo del Hospital La Pedrera (HLP) para pacientes en SVSR o EMC y analizar las caracteristicas clinicas de los pacientes atendidos, la evolucion, y la situacion funcional y cognitiva en el momento del alta. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo de pacientes atendidos en el HLP durante el periodo 2009-2013, con diagnostico de SVSR o EMC. Resultados. El HLP trabaja mediante el metodo gestion de caso, ofreciendo una atencion integral por un equipo multidisciplinar. Los pacientes se clasifican segun objetivos asistenciales. Los pacientes con SVSR o EMC se incluyen en el programa de cuidados integrales y adaptacion. Se atendio a 23 pacientes (86,9% varones), con una edad media de 54,9 años. Etiologia: hemorragia cerebral, 30,4%; encefalopatia anoxica, 26,6%; encefalopatia metabolica, 17,3%; y otras causas, 17,3%. El 73,9% ingreso en SVSR y el resto en EMC. Evolucion: el 43,4% mejoro su situacion cognitiva inicial y el 88,8% presentaba una situacion de dependencia total en el momento del alta. Las complicaciones mas frecuentes fueron infecciones respiratorias y urinarias (53,6%). El 65,2% de los casos fueron exitus. Conclusiones. La asistencia en SVSR o EMC es compleja y precisa cuidados multidisciplinares. Casi la mitad de los pacientes mejoro su situacion cognitiva, lo que justifica una actitud proactiva que intente mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

  20. Consentimiento informado: una praxis dialogica para la investigacion

    PubMed Central

    Mondragon-Barrios, Liliana

    2009-01-01

    El consentimiento informado es un proceso, en el que una persona acepta participar en una investigation, conociendo los riesgos, beneficios, consecuencias o problemas que se puedan presenter durante el desarrollo de la misma. El objetivo de este trabajo es reunir las caracteristicas del proceso de consentimiento informado (PCI) pare que su discernimiento y cumplimiento posibilite el ejercicio etc° dialogico, reflexivo y responsable del investigador. Se presentan los resultados de una extensa revision de les elementos del PCI, desde sus cornponentes hasta su fundamento etico y legal, incluyendo los mites y realidades que existen sobre el formato de consentimiento informado come recurso legal de protection. El consentimiento informado no es un formato establecido que los investigadores repliquen, se trata de que la praxis del PCI sea una tarea cotidiana dentro de la investigation con seres humanos, como comunicaciOn deliberative y critica, responsable y comprometida entre dos agentes morales, investigador-investigado. PMID:19507477

  1. Una búsqueda de la identidad regional em Astrometria

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abad, C.

    2003-11-01

    La idea sobre una reunión latino-americana que congregara a las personas que desarrollan su trabajo en el área de la astrometría, se gestó a partir de una de las reuniones que el proyecto QUEST realizaba anualmente en Mérida (Venezuela). El proyecto QUEST (Quasars Equatorial Survey Team) celebraba su IV Reunión Anual, en la cual se hacía una revisón de la marcha del proyecto durante el último año. Además, se exponían los logros científicos y técnicos alcanzados hasta el momento y se planificaba el futuro del mismo para el período anual siguiente.

  2. Una técnica para filtrar patrones de fringing

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ostrov, P. G.

    Se presenta una nueva técnica para filtrar los patrones de fringing producidos en los CCDs tipo RCA. El método consiste en construir un mapa con los ángulos de inclinación de las franjas en cada punto de la imagen. Este mapa es ulteriormente utilizado para alinear con el patrón de interferencia una ventana estrecha, sobre la que se aplica un filtro de mediana. Este procedimiento permite eliminar la mayor parte del ruido del patrón de fringing sin destruirlo.

  3. Entropía de la información: una herramienta útil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cincotta, P.

    En este trabajo se presenta una muy breve introducción al concepto de Entropía de la Información y se muestran distintas aplicaciones de una misma técnica para estudiar problemas tan variados como la determinación de periodicidad en una serie de tiempo arbitraria o de estimar el grado de caoticidad de una trayectoria en un sistema dinámico de N grados de libertad.

  4. [Valutare le esperienze positive e negative: la validazione di una nuova misura del benessere in una popolazione italiana].

    PubMed

    Corno, Giulia; Molinari, Guadalupe; Baños, Rosa Maria

    2016-01-01

    RIASSUNTO. Lo scopo del presente studio è quello di esplorare le proprietà psicometriche di uno strumento di misurazione dell'affetto, la Scala di Esperienze Positive e Negative (SPANE), all'interno di una popolazione italiana. Gli esiti dell'analisi fattoriale confermativa comprovano l'attesa struttura a due fattori, sentimenti positivi e negativi. Le correlazioni con altre dimensioni (per es., ansia, depressione, affetto, aspettative future) confermano i risultati ottenuti con le precedenti versioni della scala: affetto negativo, ansia, depressione e aspettative future negative correlano positivamente con la subscala di esperienze negative e negativamente con la subscala di esperienze positive dello SPANE. In conclusione, i risultati del nostro studio dimostrano che la versione italiana dello SPANE presenta caratteristiche psicometriche simili a quelle mostrate dalla versione orginale e da successive validazioni dello strumento in altre lingue. La scala presenta, inoltre, affidabilità e validità fattoriale. Lo SPANE è un indice utile dal punto di vista clinico che può fornire informazioni rilevanti circa l'esperienza emotiva e il benessere della persona. Nonostante ulteriori studi siano necessari per confermare le caratteristiche psicometriche della scala, la presente validazione della versione italiana dello SPANE può contribuire ad ampliare la ricerca nell'ambito del benessere in una popolazione Italiana. PMID:27362822

  5. [Valutare le esperienze positive e negative: la validazione di una nuova misura del benessere in una popolazione italiana].

    PubMed

    Corno, Giulia; Molinari, Guadalupe; Baños, Rosa Maria

    2016-01-01

    RIASSUNTO. Lo scopo del presente studio è quello di esplorare le proprietà psicometriche di uno strumento di misurazione dell'affetto, la Scala di Esperienze Positive e Negative (SPANE), all'interno di una popolazione italiana. Gli esiti dell'analisi fattoriale confermativa comprovano l'attesa struttura a due fattori, sentimenti positivi e negativi. Le correlazioni con altre dimensioni (per es., ansia, depressione, affetto, aspettative future) confermano i risultati ottenuti con le precedenti versioni della scala: affetto negativo, ansia, depressione e aspettative future negative correlano positivamente con la subscala di esperienze negative e negativamente con la subscala di esperienze positive dello SPANE. In conclusione, i risultati del nostro studio dimostrano che la versione italiana dello SPANE presenta caratteristiche psicometriche simili a quelle mostrate dalla versione orginale e da successive validazioni dello strumento in altre lingue. La scala presenta, inoltre, affidabilità e validità fattoriale. Lo SPANE è un indice utile dal punto di vista clinico che può fornire informazioni rilevanti circa l'esperienza emotiva e il benessere della persona. Nonostante ulteriori studi siano necessari per confermare le caratteristiche psicometriche della scala, la presente validazione della versione italiana dello SPANE può contribuire ad ampliare la ricerca nell'ambito del benessere in una popolazione Italiana.

  6. Radioastronomía: Una Mirada Más Amplia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bianchi, Viviana

    2004-12-01

    The existence of the celestial bodies is known due to the light they emit. But light is a small part of a bigger phenomenon known as electromagnetic radiation. The representation of all kinds of electromagnetic radiation as a function of its frequency is called the electromagnetic spectrum. If we only studied the visible part of the spectrum, we would ignore a great deal of information. The celestial bodies emit radiation in all the regions of the electromagnetic spectrum, with very different intensity. To capture these data, astronomers design new types of telescopes that capture radiation at different wavelengths, among them the radiotelescopes that, as the name indicates, detect radio waves. The radiotelescope can be compared to a regular radio set. A radio station sends information by means of radio waves. The radio set captures these waves by means of its antenna, processes it and reproduces the information (music, etc.) in audible form. In the field of radioastronomy, interesting observations can be carried out: radio emission from stars, nebulas, pulsars, distant galaxies and stars, radiogalaxies, the Milky Way, the Sun, Jupiter, etc. La presencia de los cuerpos celestes se conoce gracias a que emiten luz. Pero la luz constituye solo una pequeña parte de un fenómeno mucho mas amplio conocido como radiación electromagnética. La representación de todas las clases de radiación como función de su frecuencia se denomina espectro electromagnético. Si solo estudiáramos la parte visual del espectro ignoraríamos una gran cantidad de información. Los cuerpos celestes emiten radiación en todas las regiones del espectro electromagnético, aunque con muy distinta intensidad. Para captar estos datos, los astrónomos deben diseñar nuevos tipos de telescopios que puedan captar la radiación de distintas longitudes de ondas, entre ellos los radiotelescopios, qué como su nombre lo indica detectan ondas de radio. El radiotelescopio puede compararse a un aparato

  7. Allele-Selective Inhibition of Huntingtin and Ataxin-3 Expression by RNA Duplexes Containing Unlocked Nucleic Acid (UNA) Substitutions

    PubMed Central

    Aiba, Yuichiro; Hu, Jiaxin; Liu, Jing; Xiang, Qin; Martinez, Carlos; Corey, David R.

    2014-01-01

    Unlocked nucleic acid (UNA) is an acyclic analog of RNA that can be introduced into RNA or DNA oligonucleotides. The increased flexibility conferred by the acyclic structure fundamentally affects the strength of base-pairing, createing opportunities for improved applications and new insights into molecular recognition. Here we test how UNA substitutions affect allele-selective inhibition of trinucleotide-repeat genes Huntingtin (HTT) and Ataxin-3 (ATX-3) expression. We find that the either the combination of mismatched bases and UNA substitutions or UNA substitutions alone can improve potency and selectivity. Inhibition is potent and selectivities of > 40-fold for inhibiting mutant versus wild-type expression can be achieved. Surprisingly, even though UNA preserves the potential for complete base-pairing, the introduction of UNA substitutions at central positions within fully complementary duplexes leads to >19-fold selectivity. Like mismatched bases, the introduction of central UNA bases disrupts the potential for cleavage of substrate by Argonaute 2 (AGO2) during gene silencing. UNA-substituted duplexes are as effective as other strategies for allele-selective silencing of trinucleotide repeat disease genes. Modulation of AGO2 activity by the introduction of UNA substitutions demonstrates that backbone flexibility is as important as base-pairing for catalysis of fully complementary duplex substrates. UNA can be used to tailor RNA silencing for optimal properties and allele-selective action. PMID:24266403

  8. [Alarming signs and symptoms in the early diagnostics of late onset Pompe disease: super omnia clinica].

    PubMed

    Nikitin, S S; Kurbatov, S A; Bredelev, V A; Kovalchuk, M O

    2015-01-01

    Pompe disease (PD) is a rare autosomal recessive muscle lysosomal glycogenosis caused by a deficiency of acid-α-glucosidase. There are two main forms of the disease: aggressive infantile PD started within the first year of life with a severe enzyme deficiency and multiorgan involvement, and late onset PD (LOPD) with progressive signs and symptoms including predominant proximal, axial muscle weakness and respiratory insufficiency started at any time from 1 till 75 years and older. Usually due to physician's unawareness, most adults with PD are diagnosed with great delay. The typical features and early nonspecific signs in four patients, aged between 35 and 72 years, with confirmed LOPD are delineated and discussed in correspondence with the age of first signs, age development of muscle weakness, distribution and age of final diagnosis. The disorders for differential diagnosis and spectrum of conditions that expanded the possibility of PB are listed. The fluorometrically analyzed level of acid α-glucosidase from dried blood spots is considered to be the first choice diagnostic method for clinically suspected cases of LOPD.

  9. [Food status peculiarities, anthropometric, clinica and biochemical indices at professional sportsmen].

    PubMed

    Gapparova, K M; Nikitiuk, D B; Zaĭnudinov, Z M; Tserekh, A A; Chekhonina, Iu G; Golubeva, A A; Sil'vestrova, G A; Rusakova, D S; Grigor'ian, O N

    2011-01-01

    Under steady state conditions in 66 athletes involved in weightlifting, bodybuilding, judo and taekwondo have studied features of the metabolic status. Data on matter-of-fact nutrition, body weight content within the inter-competition period, energy exchange, clinical and biochemical indices and physical acceptability indices were analyzed. As a result, the decrease indexes of metabolism at all the sportsmen and high-level caloric value at sportsmen who are engaged in weightlifting, which corresponds their energy expenditures, was revealed.

  10. Parent Participation Reading Clinic--A Research-Demonstration Project. Final Report.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Wise, James H.

    The general purpose of this study was to explore the possibility of developing a Parent Participation Reading Clinic home-based instructional model for assisting in the teaching of reading to economically disadvantaged elementary school children. Working within a community-based child health care agency in Washington, D.C., the Parent…

  11. Una propuesta para el desarrollo de un arreglo de síntesis de apertura

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arnal, E. M.

    Los estudios llevados a cabo en la transición del hidrógeno neutro a λ~21-cm han contribuído a incrementar nuestro conocimiento acerca de las propiedades globales del medio interestelar, sea este galáctico o extragaláctico. Avances en este campo han sido provocados, a menudo, por la puesta en servicio de radiotelescopios que poseen una mayor resolución angular. Aquí se presenta una propuesta para desarrollar un nuevo instrumento, un interferómetro, que permitirá abrir nuevas líneas de investigación. Este instrumento combinará la técnica de síntesis de apertura con la de espectroscopía de correlación digital, para alcanzar una resolución angular de 1' y un campo de visión de ~1o.7.

  12. Batkoa apiculata (Thaxter) Humber affecting Anopheles (Diptera: Culicidae) in the municipality of Una, Southern Bahia, Brazil

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Surveys for fungal pathogens affecting adult mosquitoes from the genus Anopheles were conducted in flooded and swamp-like natural breeding sites near residences in the center and suburbs of the city of Una as well as the nearby village of Outeiro in southern Bahia. Surveys of 54 mosquito breeding si...

  13. Landscape Terms and Place Names in the Trobriand Islands--The Kaile'una Subset

    ERIC Educational Resources Information Center

    Senft, Gunter

    2008-01-01

    After a brief introduction to the topic the paper first gives an overview of Kilivila landscape terms and then presents the inventory of names for villages, wells, island points, reef-channels and gardens on Kaile'una Island, one of the Trobriand Islands in the Milne Bay Province of Papua New Guinea. The data on the meaning of the place names…

  14. Encendiendo una Llama. Bilingual Gifted and Talented Program: Overview, Identification of Students, and Instructional Approaches.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hartford Public Schools, CT.

    Three pamphlets describe facets of "Encendiendo Una Llama," a Hartford (Connecticut) demonstration program for bilingual gifted and talented students. An overview pamphlet summarizes key aspects of the model program: identification procedures, instructional services, teacher training, parent involvement, evidence of effectiveness, implementation…

  15. Year One Evaluation of "Encendiendo Una Llama" Bilingual Gifted and Talented Program. Report 80-12.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Barstow, Daniel; Roby, Wallace R.

    The document reports activities of "Encendiendo Una Llama," a bilingual gifted and talented program serving 60 students in grades K through 6 in a school day resource room component or in an after school program. Twelve program objectives are outlined in terms of proposed activities, proposed evaluation, actual results, and interpretation of…

  16. Cultivating "Una Persona Educada: A Sentipensante" (Sensing/Thinking) Vision of Education

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rendon, Laura I.

    2011-01-01

    This essay focuses on the need to educate the new "persona educada", a dignified, honorable person with a good measure of social and personal responsibility who also possesses the habits of the mind and heart. To cultivate "una persona educada" requires a newly formed vision of education and pedagogy. Examples of three entrenched agreements that…

  17. [Inferior vertical nystagmus: is magnetic resonance imaging mandatory?].

    PubMed

    Esteban-Sánchez, Jonathan; Rueda-Marcos, Almudena; Sanz-Fernández, Ricardo; Martín-Sanz, Eduardo

    2016-02-01

    Introduccion. La aparicion de un nistagmo vertical inferior clasicamente obliga a descartar una patologia vascular o de la union craneocervical mediante resonancia magnetica (RM). Estudios recientes demuestran una baja rentabilidad de esta prueba, ya que sugieren que este signo oculomotor puede tener una causa vestibular periferica, sobre todo cuando el paciente presenta un vertigo posicional paroxistico benigno (VPPB) del canal semicircular superior. Objetivo. Comprobar la rentabilidad de la RM en una poblacion de pacientes con nistagmo de posicion vertical inferior. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 42 pacientes consecutivos a los que se les realizo una historia clinica, exploracion fisica, y pruebas vestibulares caloricas y rotatorias. A todos ellos se les practico una RM craneal y cervical. Resultados. El 52% de los pacientes con nistagmo de posicion vertical inferior presentaba una clinica y exploracion fisica compatibles con VPPB del canal semicircular superior. La RM fue normal en un 67%, un 26% mostraba datos de espondilopatia y un 5% de microangiopatia cerebral no relacionados con la clinica del paciente. La prevalencia de malformacion de Arnold-Chiari de tipo I fue de un 9% en la poblacion estudiada, sin que nadie tuviera un antecedente reciente de VPPB. Los resultados obtenidos en las pruebas complementarias vestibulares no aportaron informacion adicional para llegar a un diagnostico etiologico. Conclusion. En los pacientes con un VPPB, la RM craneal y las pruebas vestibulares tienen una baja rentabilidad diagnostica, y se debe evaluar la necesidad real de esta prueba con el contexto clinico.

  18. Assessing channel migration on decadal scales at Una inlet (Peruíbe, Brazil)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chagas, F. M.; Ribeiro, J.; Italiani, D. M.; Siegle, E.; Coastal Dynamics Laboratory

    2013-05-01

    Inlets are often cited as ecologically important areas, been frequent subject of study in marine sciences and engineering. Controlling forces of these complex systems are the tidal variation, waves, sediment budget, river outflow and local morphology. Over years, migration can occur alongshore or crosshore as dynamic equilibrium occurs or one of dominant forces varies. The goal of this study is to analyze decadal migration of Una inlet over 1962 to 2006, by means of aerial photographs comparison and computational measurements of coastline variation, indicating physical controlling patterns that act over southern coastal area of Sao Paulo state. Una River (also locally named as Una do Prelado) is part of the main drainage basin of Juréia Ecological Reserve at Peruíbe, southern coast of Sao Paulo state, Brazil. It is 57 km long surrounding almost completely the Juréia Massif, reaching the sea through the Barra do Una inlet. Morphologically, Una beach at Barra do Una can be classified as intermediate or dissipative, composed mainly by very fine sand, well selected due to waves and microtidal currents. Available aerial photographs range from 1962 to 2006. These images have been analyzed and three mosaics were selected to represent the decadal evolution. Images were georeferenced through the ENVI software by RST method using nearest neighbor interpolation. Both inlet margins were digitalized considering the vegetation line as limit border of water-land. For migration calculations, a hand-picked longitudinal transect was established over the inlet, in which 10 parallel segments automatic calculate the horizontal variations over digitalized data at ArgGIS 9.3 system. Through this method, the main direction of channel migration (lateral movement southwest-northeast) was obtained. Upstream transects showed small variations of line margins, typically under 40 m, indicating a relative lateral stability area on the inlet. From transect #4 downstream direction, margin

  19. La binaria LSS 3074 y su entorno: ?`una nueva asociación OB?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Niemela, V.; Morrell, N.; Corti, M.

    En este trabajo presentamos un nuevo análisis orbital de LSS~3074, junto con tipos espectrales y velocidades radiales de estrellas que podrían constituir con ella una nueva asociación OB. La estrella O4f LSS3074 fue descubierta como binaria espectroscópica de corto período y líneas dobles por Morrell & Niemela (1990, ASP Conf. Ser. 7, 57). Posteriormente, Haefner et~al.(1994, IBVS 3969) encontraron variaciones fotométricas, estimando una inclinación orbital entre 50o y 55o. Teniendo en cuenta la importancia de obtener valores empíricos para las masas de estrellas O tempranas, y considerando la gran dispersión existente entre los valores observados y su discrepancia con los predichos por los modelos teóricos, hemos obtenido nuevas observaciones espectroscópicas de este sistema, con el propósito de mejorar los elementos orbitales derivados en la solución preliminar. Además, como las estrellas O tempranas suelen formar parte de cúmulos y asociaciones OB, hemos llevado a cabo una investigación espectroscópica de varias estrellas tempranas que podrían estar físicamente relacionadas con LSS~3074.

  20. Pasado, presente y futuro de la epidemiología. Una perspective latinoamericana

    PubMed Central

    Morabia, Alfredo

    2015-01-01

    Este artículo intenta contestar tres preguntas. Sobre el pasado: ¿Por qué no existió una epidemiología precolombina? Sobre el presente: ¿Cuáles son los orígenes de la epidemiología moderna, incluyendo sus raíces sudamericanas? Y sobre el futuro, escogí un título surrealista para enfatizar el hecho que estoy consciente de que es siempre delicado hacer predicciones: ¿Por qué fenómenos complejos son los “objetos oscuros del deseo” epidemiológico? PMID:25124247

  1. Observaciones del disco solar y de una protuberancia quiescente en radiación ultravioleta

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cirigliano, D.; Vial, J.-C.; Rovira, M.

    Observaciones del disco solar y de una protuberancia quiescente en el rango de longitudes de onda ultravioleta fueron obtenidas con el instrumento CDS (Coronal Diagnostic Spectrograph) y SUMER (Solar Ultraviolet Measurements of emitted radiation) a bordo de la sonda SOHO. El propósito es investigar las velocidades macroscópicas de varias especies metálicas que se observan tanto en el disco solar como en el plasma de las protuberancias. Para calcular las velocidades del disco solar aplicamos una técnica mixta para modelar la distribución de estructuras en UV en el Sol quieto. Las velocidades macroscópicas en las protuberancias se calcularon a partir de los corrimientos Doppler en cada línea espectral y luego se tomaron las del disco solar como referencia. Obtuvimos valores absolutos para las velocidades macroscópicas entre 5 y 40 km/seg. También detectamos comportamientos diferentes en las velocidades de las protuberancias en el centro con respecto a los bordes.

  2. Desarrollo curricular, conciencia ambiental y tecnologia para estudiantes de intermedia: Una investigacion en accion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodriguez Ramos, Teresita

    Se llevó a cabo una investigación en acción con los propósitos de 1) documentar las relaciones de las tecnologías de la información y la comunicación en las clases de ciencias de escuela intermedia como elemento de apoyo cuando se aborda el tema ambiental y sus conceptos pertinentes, a partir de las observaciones de la investigadora, así como las entrevistas y diarios reflexivos de los estudiantes de una escuela intermedia en la zona metropolitana, y luego 2) diseñar una unidad instruccional sobre el tema ambiental que integre actividades tecnologías para el curso de ciencias de la escuela intermedia según el modelo PROCIC y las observaciones que hayan iniciado los estudiantes participantes. Finalmente, se plantearon las implicaciones educativas para el currículo del Programa de Ciencias al instrumentar este modelo de unidad mediante PROCIC, e integrado la tecnología y el tema ambiental. Los hallazgos se analizaron y se categorizaron de acuerdo con las preguntas de investigación. El hallazgo principal de la investigación aborda las cuatro relaciones centrales en las que se articula la utilización de las tecnologías y sus aplicaciones en la clase de ciencias. Estas cuatro relaciones que recogen la posición de los estudiantes son: 1) Perspectiva de los estudiantes hacia la tecnología. 2) Participación de los estudiantes en los aspectos docentes. 3) Aprendizaje estudiantil sobre el ambiente, y 4) Conciencia ambiental en relación con la vida diaria. Estas relaciones ponen de manifiesto,cómo se plantea en las implicaciones, la necesidad de más investigación en acción en la sala de clases, la importancia—como tema transversal—de la conciencia ambiental mediante la tecnología al construir conocimientos significativos dentro y fuera de la escuela, asó como, valorar la investigación y la dialogicidad en la sala de clases como actividades que obligan al reexamen de la práctica didáctica en su formas curriculares de objetivos, recursos

  3. [Is there overuse of neuroimaging procedures in patients with chronic migraine? An study in a Health Area in Asturias, Spain].

    PubMed

    Martínez-Ramos, Juana; Santamarta-Liébana, Elena; Saiz-Ayala, Antonio; García-Cabo, Carmen; Álvarez-Escudero, Rocío; Pascual, Julio

    2014-09-01

    Introduccion. Existe la creencia del abuso de las tecnicas de neuroimagen en pacientes con cefalea en nuestro medio. Objetivo. Analizar el consumo de tecnicas de neuroimagen, y fundamentalmente de la tomografia computarizada (TC), ya que es de acceso libre en nuestra area, en la practica clinica habitual en pacientes con migraña cronica (MC). Pacientes y metodos. Se revisan las historias clinicas de una serie de mujeres consecutivas diagnosticadas en nuestra consulta de cefaleas de MC. Se recogieron datos acerca de la realizacion de tecnicas de neuroimagen a todos niveles (urgencias, consultas y pacientes ingresados). Resultados. Se incluyeron 139 mujeres con MC. Un total de 106 pacientes (76%) tenia al menos una TC de craneo y 28 (20%) dos o mas estudios de TC de craneo. En seis de estas pacientes (21%) existia justificacion clinica para la repeticion del estudio, pero no en las 22 (79%) restantes. Ya en nuestro servicio se solicito resonancia magnetica (RM) a 59 pacientes (42%). En 43 (73%), la RM fue normal; en nueve (15%) puso de manifiesto lesiones inespecificas en la sustancia blanca; y en siete (11%) fue patologica, si bien en ninguno de estos casos habia relacion directa entre la lesion de la RM y la clinica de MC. En 15 pacientes con MC (11%) no se habia solicitado ningun estudio de neuroimagen. Conclusiones. En contra de nuestra hipotesis inicial, no encontramos un abuso de las tecnicas de neuroimagen en pacientes con MC en nuestra area de salud.

  4. [Compliance of the guidelines of the Spanish Neurology Society in the treatment of patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Oreja-Guevara, Celia; Río, Jordi; Gobartt, Ana L

    2015-08-16

    Introduccion. El tratamiento de la esclerosis multiple se basa en la administracion de farmacos modificadores de la enfermedad (FAME), utilizados para frenar el curso natural de la enfermedad. Objetivo. Evaluar el grado de cumplimiento de las guias terapeuticas de la Sociedad Española de Neurologia (SEN) de 2010 por parte de los neurologos. Pacientes y metodos. Estudio observacional, retrospectivo y multicentrico de 218 pacientes adultos con esclerosis multiple de al menos cinco años de evolucion y en tratamiento con FAME. Los datos se obtuvieron de la historia clinica y se compararon con las recomendaciones de la SEN. Resultados. Segun las guias de la SEN de 2010, el 82% de los pacientes presentaba respuesta clinica adecuada, y el 18%, respuesta clinica inadecuada al FAME actual; el 94% y 92%, respectivamente, mantuvieron ese tratamiento. Los pacientes en los que la respuesta clinica inadecuada no origino un cambio del FAME actual llevaban en tratamiento mas tiempo y experimentaron con mayor frecuencia progresion de su discapacidad e incremento del numero de brotes. El 48% de los pacientes inicio tratamiento de primera linea con interferon beta-1a, administrado por via subcutanea (29%) o intramuscular (19%), seguido de interferon beta-1b y acetato de glatiramero. Algunos pacientes recibieron tratamientos de segunda linea como segunda/tercera opcion (15% y 28%, respectivamente), pero el uso de estos tratamientos (especialmente natalizumab) solo se generalizo a partir de la cuarta linea de tratamiento. Conclusiones. De acuerdo con las guias de la SEN de 2010, la mayoria de los pacientes tuvo una respuesta clinica adecuada. Un elevado porcentaje de pacientes con respuesta clinica inadecuada continuo con el tratamiento actual.

  5. Age group, menarche and regularity of menstrual cycles as efficiency predictors in the treatment of overweight.

    PubMed

    Kuzmar, Isaac; Cortés, Ernesto; Rizo, Mercedes

    2014-10-30

    Objetivo: Evaluar si existe una relacion entre los grupos de edad, la menarquia, ciclos menstruales y embarazos previos con el exito en la perdida de peso en pacientes obesos en una clinica de nutricion. Métodos: Se ha llevado a cabo un estudio entre pacientes con sobrepeso y obesidad que acudieron a una clinica de nutricion en la ciudad de Barranquilla (Colombia) con el fin de recibir un tratamiento nutricional. A todos los pacientes se les realizo un tratamiento nutricional semanal personalizado por 16 semanas continuas en los que se registraron los patrones de consumo de alimentos, medidas antropometricas, la imagen corporal y la auto-percepcion. Resultados: Se evaluaron un total de 135 pacientes. 41 (30,4%) de los cuales no completaron el estudio. 69,6% perdieron peso y 83,7% perdieron cintura. Estas perdidas son menores en edades mas avanzadas (95,5%

  6. [Healthcare management of an epilepsy clinic: factors involved in the demand for health care and clinical situation of patients].

    PubMed

    García-Martín, Guillermina; Martín-Reyes, Guillermina; Dawid-Milner, Marc Stefan; Chamorro-Muñoz, M Isabel; Pérez-Errazquin, Francisco; Romero-Acebal, Manuel

    2013-05-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que implica un seguimiento periodico del paciente a largo plazo, lo que supone un aumento del numero de pacientes visitados con el tiempo y, por tanto, un coste al sistema sanitario. Objetivo. Determinar los factores implicados en el tiempo para la siguiente visita de un paciente epileptico. Pacientes y metodos. Seleccion de pacientes durante un ano que acuden consecutivamente a consulta de epilepsia de nuestro hospital. Se analiza su situacion clinica y relacion con el consejo medico dado, y los factores implicados en el tiempo transcurrido hasta la siguiente visita mediante modelos econometricos predictivos. Resultados. Existe una clara asociacion entre la situacion clinica del paciente y la modificacion del tratamiento propuesta por el neurologo en la visita anterior. Los factores implicados en el tiempo hasta la siguiente visita fueron frecuencia de crisis, efectos adversos medicamentosos, sobre todo los que afectan a la cognicion, y consejo medico al paciente. No resultaron significativos la politerapia, los trastornos psicoafectivos ni la situacion social del paciente. Conclusiones. El seguimiento en una consulta especifica de epilepsia mejora la situacion del paciente. Se trata del primer analisis de demanda asistencial en pacientes con epilepsia realizado mediante metodos econometricos y desde una perspectiva mixta medico-paciente. Dado que los factores que determinan el tiempo para la siguiente visita son modificables, podria disminuir el numero de visitas al ano, mejorando la situacion clinica de los pacientes. Proponemos una mayor duracion por visita para poder incidir en ello y reducir costes a largo plazo.

  7. 1981-82 Project Evaluation for Encendiendo Una Llama: A Program for Bilingual Gifted and Talented Students.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Roby, Wallace

    The operation of "Encendiendo Una Llama," Hartford, Connecticut's program for bilingual gifted students, was evaluated for the 1981-82 school year. A total of 173 gifted children of limited English proficiency in grades 3 through 6 were served by the program at four locations. The program, staff, objectives, and target population are described.…

  8. A quencher-free molecular beacon design based on pyrene excimer fluorescence using pyrene-labeled UNA (unlocked nucleic acid).

    PubMed

    Karlsen, Kasper K; Okholm, Anders; Kjems, Jørgen; Wengel, Jesper

    2013-10-15

    A quencher-free molecular beacon capable of generating pyrene excimer fluorescence has been constructed using strategically positioned pyrene-UNA monomers. Hybridization of a fully complementary RNA target was accompanied by a pyrene excimer emission increase of more than 900%, and detection of RNA in living cells was demonstrated.

  9. [Instituto de Investigaciones Clinicas "Dr. Américo Negrette": 55 years of excellent research versus global economic recession].

    PubMed

    Valero Cedeño, Nereida Josefina

    2014-12-01

    The Instituto de Investigaciones Clínicas "Dr. Américo Negrette" belongs to the Faculty of Medicine at University of Zulia in Maracaibo, Zulia State, Venezuela. It was created on December 4, 1959 by Dr. Américo Negrette. Today, with 55 years of existence, the Institute seeks to fulfill the mission that characterizes it, based on the values instilled by its founder and maintained by subsequent generations, whose research projects are implemented through seven research sections: Biochemistry, Hematologic Research, Neuropharmacology and Neuroscience, Immunology and Cell Biology, Clinical Neurochemistry, Parasitology and Virology. The research originated in these laboratories have become national and international points of reference, despite the current economic situation with budget deficits that put at risk the quality and originality of their projects with negative consequences on the productivity and applications for health population, reasons of biomedical research.

  10. [Influence of antioxidant phenovin and immunomodulator Una de gato on free radical oxidation at parodontitis].

    PubMed

    Gogebashvili, N N; Dzhashi, L M; Datunashvili, I V; Intskirveli, N A; Kiparoidze, L I

    2009-04-01

    The aim of the research: detection of changes in free radical oxidation at treatment of parodontitis with combination of preparations - antioxidant Phenovin and immunomodulator Una de gato. Reactive compounds of nitrogen, oxygen and lipids in saliva, blood and gingival tissue of patients suffering from moderate form of parodontitis has been studied by means of the electronic paramagnetic resonance (EPR) method and spin-traps (DETC, DMPO, PBN - Sigma). In patients with parodontitis content of free NO in saliva and blood increases, while in gingival tissue - decreases. In saliva, blood and gingival tissue of patients intense EPR signals of superoxidradicals (O2(-)) and lipoperoxides (LOO(-)) has been revealed indicating intensification of processes of lipid peroxidation in oral cavity, as well as in whole organism of patient. Exaggerated synthesis of NO in saliva and blood of patient is determined by high- expression of inducible NO-synthase triggered by oxidative stress, and increased activity of neuronal NO-synthase in saliva as a result of high concentrations of metacholine and P substance intensely secreted at parodontitis. Decreased content of free NO in gingival tissue of patients with parodontitis compared to control is the result of biological degradation of nitric oxide (conversion of NO into peroxinitrite on the background of intense oxidative stress in oral cavity) and nitrosylation of mitochondrial electron transport proteins of gingival tissue (characteristic for parodontitis) with further decrease in content of free oxide, suppression of intensity of mitochondrial respiration, energogenesis, development of ischemia in oral tissue leading to further initiation of destructive processes and progression of parodontitis. Treatment with combination of preparations - Phenovin and Una de gato decreased intensity of oxidative stress in organism of patients and reduced destructive processes of tissues in oral cavity. Relative normalization of oxidative metabolism

  11. [Oliver Sacks and literary neurology].

    PubMed

    Guardiola, Elena; Banos, Josep E

    2014-03-16

    Introduccion. La literatura medica de divulgacion intenta poner al alcance del publico general temas medicos en un lenguaje desprovisto, en lo posible, de jerga medica para hacerlo mas inteligible. En el ambito de la neurologia, su complejidad hace dificil que los relatos de esta especialidad sean faciles de comprender para el publico sin formacion medica. Objetivo. El presente articulo revisa la obra de Oliver Sacks en el ambito de la neurologia dirigida al publico general; se presentan las principales caracteristicas y las situaciones clinicas que describe. Desarrollo. Se incluyen unas notas biograficas sobre Oliver Sacks y se analizan los 11 libros publicados a lo largo de los ultimos 40 años. Para cada uno de ellos, se realiza una contextualizacion historica y se comentan los aspectos mas destacados que justifican el interes de su lectura. En la mayoria de los casos, se explica la genesis de la obra, asi como sus caracteristicas mas relevantes. Conclusiones. La obra de Sacks contiene un amplio abanico de situaciones clinicas de gran interes que se explican, generalmente, con un lenguaje accesible para el publico general. A los neurologos les permite, ademas, una vision holistica de diversas situaciones clinicas con una discusion de sus componentes biograficos, historicos y evolutivos.

  12. La reconstrucción del seno después de una mastectomía

    Cancer.gov

    Hoja informativa que describe la reconstrucción del seno (mama) después de una mastectomía. Contiene información sobre las opciones quirúrgicas, los cuidados de seguimiento y los exámenes de detección del cáncer de seno después de la reconstrucción.

  13. [Syringomyelias in paediatrics: a retrospective study of 25 cases].

    PubMed

    Martinez-Albaladejo, I; Prochazkova, M; Perez-Sebastian, I; Bernardino-Cuesta, B; Martinez-Ferrandez, C; Suarez-Traba, O M; Budke, M; Garcia-Penas, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Se define siringomielia como una cavidad que contiene liquido cefalorraquideo dispuesta en el interior de la medula espinal. Objetivo. Describir las caracteristicas clinicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnostico y tratamiento. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revision de historias clinicas en nuestro centro. Resultados. Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnostico fue casual y ocho presentaban una patologia grave previa (tumoral, osea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clinica de hipertension intracraneal y unicamente dos destacaban cefalea como unico sintoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugia con artrodesis y uso de corse, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnostico. La mayoria presentaba unicamente perdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnetica. Ocho pacientes precisaron craniectomia descompresiva con laminectomia posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomielica en cuatro. Nueve requirieron valvula de derivacion y dos precisaron, ademas, ventriculostomia. Conclusiones. La presencia de siringomielia en pediatria es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestacion aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiologicos seriados y la valoracion por servicios de neurologia y neurocirugia pediatricos son mandatorios para su seguimiento.

  14. Infection by UNA virus (Alphavirus; Togaviridae) and risk factor analysis in black howler monkeys (Alouatta caraya) from Paraguay and Argentina.

    PubMed

    Díaz, Luis Adrián; Díaz, María del Pilar; Almirón, Walter Ricardo; Contigiani, Marta Silvia

    2007-10-01

    A neutralizing antibody (NTAb) survey on UNA and Mayaro viruses in black howler monkeys (Aloutta caraya) from subtropical regions of Argentina and Paraguay was carried out. Risk factors for infection in monkeys were analyzed. No positive sera for Mayaro virus were detected. A prevalence of 73% (61/84) of NTAb against UNAV was detected with titers ranging from 20 to 1280. According to the statistical analysis performed, the monkey's age was a significant risk factor, but not the origin or sex. This is the first report of Alouatta caraya infection by UNAV and the first record of its activity in Paraguay.

  15. Relaciones Culturales de Mexico: Convenios de Intercambio Cultural y Asistencia Tecnica (Mexican Cultural Relations: Cultural Exchange and Technical Assistance Agreements).

    ERIC Educational Resources Information Center

    n10 p43-83, 1971

    1971-01-01

    This document is an English-language abstract (approximately 1500 words) describing briefly Mexico's cultural relations with 23 nations with which she has cultural exchange agreements. The reasons for cultural exchange are stated, such as the belief that cultural relations promote good relations among nations. The agreements concluded between…

  16. [IgG4- and MPO-ANCA-associated hypertrophic pachymeningitis].

    PubMed

    Aragonès, Josep M; Arias-Rivero, Montserrat; García-Barrionuevo, Joan M; Lucchetti, Gianni

    2015-11-16

    Introduccion. La paquimeningitis hipertrofica idiopatica es una enfermedad fibroinflamatoria de la duramadre. Su diagnostico requiere la exclusion de enfermedades infecciosas, tumorales y otras enfermedades inflamatorias. En los ultimos años se han descrito nuevas entidades que pueden presentarse con paquimeningitis hipertrofica: la enfermedad relacionada con IgG4 y la paquimeningitis MPO-ANCA+ como forma de vasculitis limitada al sistema nervioso central. Caso clinico. Varon de 64 años con cefalea y cervicalgia de predominio nocturno y clinica de compresion medular. Tras el diagnostico de paquimeningitis hipertrofica craneocervical facilitado por el estudio de resonancia magnetica, se realizo un estudio etiologico. Se descartaron enfermedades infecciosas y tumorales. La clinica no mostraba afectacion sistemica y en la analitica presentaba IgG4 elevada y MPO-ANCA+. Tras tratamiento con corticoides presento una rapida mejoria de la clinica. Conclusiones. La enfermedad relacionada con IgG4 y la vasculitis asociada a MPO-ANCA limitada al sistema nervioso central pueden representar un alto porcentaje de las paquimeningitis hipertroficas que se consideraban idiopaticas, y su diagnostico requiere biopsia y estudio histologico.

  17. [Central nervous system in IgG4-related disease: case report and literature review].

    PubMed

    Vanegas-Garcia, A L; Calle-Lopez, Y; Zapata, C H; Alvarez-Espinal, D M; Saavedra-Gonzalez, Y A; Arango-Viana, J C

    2016-08-01

    Introduccion. La enfermedad relacionada con IgG4 es una entidad clinica multisistemica recientemente descrita y que se presenta con diferentes manifestaciones clinicas. Los organos que estan afectados con mayor frecuencia son el pancreas, la via biliar y las glandulas salivales, y es menos frecuente la afeccion del sistema nervioso central. Caso clinico. Mujer de 33 años con alteraciones cognitivas, alucinaciones, cefalea, sindrome convulsivo, sinusitis maxilar con afeccion osea y evidencia de paquimeningitis y panhipopituitarismo, con biopsia meningea que confirmo una enfermedad relacionada con IgG4, tras haberse descartado causas secundarias. Se inicio tratamiento con glucocorticoides y azatioprina, sin recaidas despues de 12 meses de seguimiento. Conclusiones. Se debe considerar el diagnostico de enfermedad relacionada con IgG4 en casos de paquimeningitis hipertrofica e hipofisitis, incluso sin que se acompañen de otras manifestaciones sistemicas, siempre que se hayan descartado otras causas mas frecuentes. El tratamiento de eleccion son los glucocorticoides, y puede ser necesario añadir otro inmunosupresor como ahorrador de esteroides y para evitar las recaidas. Se necesitan estudios prospectivos para evaluar las diferentes manifestaciones clinicas y paraclinicas y establecer los resultados del tratamiento a largo plazo.

  18. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in the province of Alicante].

    PubMed

    Mallada, J; Perez-Carmona, N; Berenguer-Ruiz, L; Sanchez-Perez, R; Martin-Gonzalez, R; Sola-Martinez, D; Mola, S; Lopez-Arlandis, J M; Vela-Yebra, R; Gabaldon-Torres, L; Freire-Alvarez, E; Garcia-Escriva, A; Sempere, A P

    2016-09-01

    Introduccion. Los estudios postautorizacion son importantes para confirmar si los resultados de los ensayos clinicos se reproducen en la practica clinica habitual. Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica en la provincia de Alicante. Pacientes y metodos. Estudio multicentrico retrospectivo de pacientes con esclerosis multiple remitente tratados con fingolimod. Se recogen las caracteristicas demograficas, clinicas y farmacologicas. Se describe la efectividad del farmaco –tasa anualizada de brotes (TAB) y porcentaje de pacientes libres de brotes– al año y a los dos años de tratamiento en relacion con el año previo y datos de efectos secundarios. Resultados. Se incluyo a 89 pacientes. El tratamiento previo fue inmunomodulador (interferon beta o acetato de glatiramero) en 54 pacientes y natalizumab en 32. Cincuenta pacientes cambiaron por fracaso con el inmunomodulador y 31 por serologia positiva del virus JC (VJC+). La TAB global disminuyo el 67,3% el primer año (p < 0,0001) y el 84,1% el segundo (p = 0,0078). Disminuyo en los pacientes con fracaso del inmunomodulador (el 85,6% el primer año, p < 0,0001; el 88,9% el segundo año, p = 0,0039) y aumento de forma no significativa en los pacientes VJC+ en el primer año. El porcentaje de pacientes libres de brotes en la poblacion global aumento del 32,6 al 68,1% en el primer año (p < 0,0019) y al 82,6% en el segundo (p = 0,0215). Este aumento no se observo en los pacientes VJC+. Trece pacientes tuvieron efectos secundarios, que obligaron a la retirada del farmaco en dos de ellos. Conclusion. En la practica clinica de la provincia de Alicante, el fingolimod mostro una efectividad y una seguridad ligeramente superiores a las de los ensayos clinicos.

  19. [Auditing as a tool for ongoing improvement in the Stroke Care Plan of the Region of Aragon].

    PubMed

    Gimenez-Munoz, A; Palacin-Larroy, M; Bestue, M; Marta-Moreno, J

    2016-07-16

    Introduccion. El Plan de Atencion al Ictus de Aragon (PAIA) se creo en 2008 en el marco de la Estrategia Nacional en Ictus del Sistema Nacional de Salud. La monitorizacion de la atencion hospitalaria al ictus mediante auditorias periodicas se definio como una de sus lineas de trabajo. Objetivo. Determinar la calidad del proceso asistencial hospitalario prestado al paciente con ictus en Aragon mediante el uso de indicadores de calidad. Materiales y metodos. Se realizaron tres audits (en los años 2008, 2010 y 2012) siguiendo la misma metodologia, basada en la revision retrospectiva de una muestra representativa de ingresos por ictus en cada uno de los hospitales generales del Servicio Aragones de Salud. Se recogio informacion sobre 48 indicadores seleccionados segun su evidencia cientifica o relevancia clinica. Resultados. Se estudiaron 1.011 casos (331 en el primer audit, y 340 en el segundo y en el tercero). Treinta y un indicadores presentaron una mejoria significativa (entre ellos destacan los indicadores de calidad de la historia clinica, de evaluacion neurologica, las medidas preventivas iniciales y, con especial relevancia, la realizacion de test de deglucion), dos sufrieron empeoramiento (relacionados con el tratamiento rehabilitador) y 15 no registraron variaciones significativas. Conclusiones. La implantacion del PAIA ha supuesto una mejoria notable en la mayoria de los indicadores de calidad evaluados, reflejo de una mejora continua en la atencion hospitalaria del ictus. La generalizacion progresiva de la atencion especializada y la creacion de las areas de ictus son algunos de los factores determinantes.

  20. Regiones de formación de la línea de He II λ 1640 en una atmósfera en expansión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Venero, R.; Cidale, L.; Ringuelet, A.

    Se calculan perfiles de la línea del He II λ1640 empleando un modelo de atmósfera en expansión con una estructura cromosférica para determinar la región de formación de la línea. El problema se trata en geometría esférica, fuera de equilibrio termodinámico. La ecuación de transporte radiativo se resuelve rigurosamente en el marco de referencia del fluído para distintas leyes de velocidad, monótonamente crecientes, y diferentes leyes de temperatura. Se buscan relaciones globales entre las características del perfil y los parámetros físicos atribuídos a la atmósfera estelar, con la finalidad de definir una herramienta de diagnóstico de las propiedades del medio.

  1. "Una Luna Brilla."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Teaching Music, 2002

    2002-01-01

    Focuses on the "World's Largest Concerts" listing various songs to be sung by students. Includes teaching tips in the form of quotes from music teachers on aspects of music education, such as teaching rhythm. Includes information on how to access the songs. (CMK)

  2. Geomorphological significance of the palaeodrainage network on a karst plateau: The Una-Korana plateau, Dinaric karst, Croatia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bočić, Neven; Pahernik, Mladen; Mihevc, Andrej

    2015-10-01

    Karst plateaus often have a complex geological and geomorphological history. It is widely accepted that their development requires a long period of karst denudation. This study reconstructs the palaeodrainage network of a karst plateau, analyses its properties and establishes its geomorphological significance. The main purpose of this research was to deepen our understanding of a key stage in the evolution of karst plateaus - the transition from a fluvial land surface to one dominated by karst surface processes. The study was conducted on a large part of the Una-Korana plateau, the largest plateau in the Dinaric karst. The majority of the plateau is made of carbonate rocks of Triassic, Jurassic and Cretaceous age that set the conditions for the development of the karst. We have reconstructed the palaeodrainage network based on 1:25,000 topographic maps with 10 m contours. The transition of the surface drainage network to the underground karst drainage network is still in progress, so, depending on the degree of karstification, the drainage network was divided into three categories: active, dry and relict. It was found that 90.5% of the pre-existing drainage network has undergone some degree of karstification. The active surface drainage network gradually shifted to a dry network, then to a relict network. The surface drainage network is gradually replaced by a dense network of dolines. Today, the flat and karstified inter-fluvial area is drained underground towards the main watercourses and these drain the entire region over the surface towards the Pannonian basin. This is the largest known karst palaeodrainage network in the Dinaric karst that has been reconstructed in this way.

  3. El Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. y Perú firman una Declaración de Intención

    Cancer.gov

    El Instituto Nacional del Cáncer y la República del Perú firmaron una declaración de intención para compartir el interés en fomentar la investigación biomédica de oncología, basándose en la colaboración mutua de ambas entidades, así como el objetivo común

  4. Informe Anual a la Nación sobre el Estado del Cáncer con una sección especial sobre la prevalencia d

    Cancer.gov

    El Informe Anual a la Nación sobre el Estado del Cáncer (1975 a 2010), mostró un descenso más acelerado que en años anteriores de los índices de mortalidad por cáncer de pulmón. También contiene una sección especial que destaca los efectos significativos

  5. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    PubMed Central

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  6. Diseno de una Actividad de Aprendizaje Basada en la Argumentacion Dialogica en un curso Virtual de Biotecnologia y su Incidencia en el Desarrollo de Competencias Cientificas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ortiz Benavides, Fedra Lorena

    El proposito de la investigacion fue evaluar la efectividad de una actividad de aprendizaje basado en la argumentacion dialogica en linea y su incidencia en el desarrollo de competencias cientificas. Se fundamenta en la teoria del aprendizaje socio cultural de Vigotsky (1984), los principios del diseno instruccional de la cognicion situada por Hung y Der-Thang (2001) y como estrategia se aplico la argumentacion dialogica utilizando el Modelo Argumentativo de Toulmin MAT (1984). El diseno experimental comparo dos grupos de estudiantes A y B en el curso virtual de Biotecnologia. El grupo A (experimental) desarrollo la discusion a partir de la estrategia disenada para este estudio y el grupo B (control) realizo la discusion desde las actividades tradicionales. El desarrollo de la competencia argumentativa se valoro con el instrumento de evaluacion para argumentacion dialogica en linea propuesta por Clark y Sampson (2008). La evaluacion de las competencias cientificas se realizo a partir de una postprueba. Los datos fueron analizados con pruebas estadisticas no parametricas. Los resultados de la investigacion, indicaron diferencias significativas en el nivel de la competencia argumental en el grupo experimental en comparacion al grupo control. Igualmente se demostro que existe una relacion positiva entre el nivel de desarrollo de la competencia argumentativa y el nivel de desarrollo de las competencias cientificas.

  7. [Psychosis as debut of antiphospholipid syndrome].

    PubMed

    del Rio-Casanova, Lucía; Paz-Silva, Eduardo; Requena-Caballero, Ignacio; Diaz-Llenderrozas, Francisco; Gomez-Trigo Baldominos, Jesús; de la Cruz-Davila, Alberto; Paramo-Fernandez, Mario

    2014-06-01

    Introduccion. El sindrome antifosfolipido (SAF) es un trastorno autoinmune que determina un estado de hipercoagulabilidad caracterizado por eventos tromboticos, abortos de repeticion y la presencia de anticuerpos antifosfolipido. Puede presentarse de manera aislada (SAF primario) o asociado a lupus eritematoso sistemico u otras enfermedades autoinmunes (SAF secundario). Las manifestaciones neuropsiquiatricas del SAF incluyen jaqueca, epilepsia, corea, demencia y psicosis. Se realiza una revision bibliografica de la sintomatologia neuropsiquiatrica en general y psicotica en particular de los pacientes afectos de SAF. Caso clinico. Mujer de 23 años afecta de un SAF primario que comenzo con manifestaciones clinicas unicamente neuropsiquiatricas consistentes en sintomatologia psicotica (dos episodios de clinica delirante) y movimientos anormales coreiformes y hemibalisticos que inicialmente se interpretaron como clinica conversiva. Conclusiones. Se discute la patogenesis de la sintomatologia motora y psicotica. La etiologia de los sintomas neuropsiquiatricos todavia no se conoce con claridad, pero la trombosis de pequeños vasos en el cerebro podria explicar parte de los sintomas. Asimismo, se revisa el papel que la medicacion antipsicotica y antitrombotica tiene para estos pacientes. En la actualidad, nuestra paciente se mantiene asintomatica sin necesidad de terapia antipsicotica y recibe tratamiento unicamente con un agente antiagregante y otro antipaludico.

  8. Evolution of sensitivity to fosfomycin in bacteria isolated in 1973, 1974 and 1975 in the Servicio de Microbiologia y Epidemiologia of the 'Clinica Puerta de Hierro', Madrid.

    PubMed

    Dámaso, D; Moreno-López, M; Martínez-Beltrán, J

    1977-01-01

    The bacteriostatic activity of fosfomycin was studied in vitro against 1,243 clinical isolations of gram-positive cocci and 4,086 isolations of gram-negative bacilli that were obtained in 1973, 1974 and in the period from January to May of 1975. MIC was determined by the agar diffusion method, quantifying it by means of the standard curve that was worked out with the strain of E. coli NCTC 10,418. A slight increase in resistance was observed in the gram-positive cocci: 64 mug/ml were inhibitory for 63% of the 249 isolations obtained in 1973, 59.1% of the 716 isolations obtained in 1974, and 57.5% of the 278 isolations from 1975. A slight loss of sensitivity was also observed in the gram-negative bacilli: the aforementioned concentration of fosfomycin inhibited 36% of the 742 isolations from 1973, 33.6% of the 2,387 isolations from 1974 and 32.6% of the 957 isolations from 1975. 933 g of this antibiotic were consumed in our hospital in 1973, 4,203 g in 1974 and 957 g in 1975. The consumption rate per patient per year was 0.15, 0.72 and 0.20 g, respectively. In conclusion, although no change was observed in the sensitivity of some bacterial strains to fosfomycin, the overall study indicates a slight decrease in the sensitivity, although it does not apparently have any relationship to the consumption of fosfomycin in our hospital.

  9. Alienacion de la Madre, Psicopatoligia y la Practica Clinica en Mexico. (Alienation of the Mother, Psychopathology, and the Practice Clinic in Mexico).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Diaz-Guerrero, Rogelio; And Others

    1979-01-01

    The study related the role of the maternal figure to the affective behavior of the Mexican. Two hundred adolescents judged the concept of "Insult to the Mother" in relation to other similarly charged affective concepts, e.g., "death", "suicide", "drunkenness", etc. Results showed that "Insult to the Mother" was viewed very negatively. (NQ)

  10. THE FIRST GRADE CLINIC--A MEDIUM FOR EARLY IDENTIFICATION OF PHYSICAL, SOCIAL, EMOTIONAL, AND MENTAL DEVELOPMENT FACTOR THAT MAY TEND TO BLOCK OR IMPEDE SCHOOL PROGRESS.

    ERIC Educational Resources Information Center

    MCGAHAN, F.E.

    DURING A 5-YEAR PERIOD, A FIRST GRADE CLINIC IDENTIFIED, AT THE START OF EACH SCHOOL YEAR, CHILDREN WITH DEVIATIONS IN BEHAVIOR, SOCIAL AND EMOTIONAL ADJUSTMENT, AND MENTAL MATURATION THAT MIGHT BLOCK OR RETARD SUCCESS IN SCHOOL. THESE CHILDREN WERE REFERRED FOR FURTHER DIAGNOSTIC EVALUATIONS. THE PROGRAM WAS FIRST TRIED IN ONE CLASSROOM. A 3-YEAR…

  11. Normal behaviour of circulatory parameters during exercise. Reference values for heart rate and systemic blood pressure. The ECCIS Project data. Epidemiologia e Clinica della Cardiopatia Ischemica Silente.

    PubMed

    Menghini, F; Dally, L; Fazzini, P F; Menotti, A; Prati, P L; Rovelli, F; Antoniucci, D; Seccareccia, F

    1995-08-01

    The study of simultaneous variations in heart rate (HR) and systemic blood pressure is of great interest in ergometric practice complementing the analysis of the ST segment by ECG. This paper examines data proceeding from 500 consecutive, normal, exercise stress tests with the aim of offering reference values on the step-by-step behaviour of HR, systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP) during exercise in a normal population. The sample comes from a large epidemiological study (ECCIS Project) conducted on 4842 healthy, working men, aged 40-59, which proposes to identify, by a 3 stage procedure, subjects with totally asymptomatic coronary artery disease (type I silent ischemia). A further aim of our paper is to examine the influence of some physiological variables (age, height, weight, body mass index, resting HR, SBP and DBP) on the response to effort of HR, SBP and DBP; reciprocal HR/SBP adjustment during exercise; maximal attained workload and recovery time. Due to a preliminary observation that the rate of step-by-step increase in HR and SBP is inversely related to total duration, the population was split into 4 groups according to exercise tolerance (defined by maximal attained workload) to elaborate reference values. Furthermore our data demonstrate that: 1) SBP increases more rapidly with respect to HR for older and heavier subjects; 2) Exercise tolerance is inversely related to age, baseline HR and SBP, and directly related to weight and height; 3) return to baseline conditions, during recovery, is quicker for subjects with better exercise tolerance and lower baseline HR, SBP and weight.

  12. Identification of Suitable Water Harvesting Zones Based on Geomorphic Resources for Drought Areas: A Case Study of Una District, Himachal Pradesh, India.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Prakasam, D. C., Jr.; Zaman, B.

    2014-12-01

    Water is one of the most vital natural resource and its availability and quality determine ecosystem productivity, both for agricultural and natural systems. Una district is one of the major potential agricultural districts in Himachal Pradesh, India. More than 70% of the population of this district is engaged in agriculture and allied sectors and major crops grown are maize, wheat, rice, sugarcane, pulses and vegetables. The region faces drought every year and about 90 per cent of the area is water stressed. This has resulted in crop loss and shortage of food and fodder. The sources of drinking water, small ponds and bowlies dry-up during summer season resulting in scarcity of drinking water. Una district receives rainfall during monsoons from June to September and also during non-monsoon period (winter). The annual average rainfall in the area is about 1040 mm with 55 average rainy days. But due to heavy surface run-off the farmers not able to cultivate the crops more than once in a year. Past research indicate that the geomorphology of the Una district might be responsible for such droughts as it controls the surface as well as ground water resources. The research proposes to develop a water stress model for Una district using the geomorphic parameters, water resource and land use land cover data of the study area. Using Survey of India topographical maps (1:50000), the geomorphic parameters are extracted. The spatial layers of these parameters i.e. drainage density, slope, relative relief, ruggedness index, surface water body's frequency are created in GIS. A time series of normalized remotely sensed data of the study area is used for land use land cover classification and analyses. Based on the results from the water stress model, the drought/water stress areas and water harvesting zones are identified and documented. The results of this research will help the general population in resolving the drinking water problem to a certain extent and also the

  13. Reconexión magnética en una región activa en decaimiento

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mandrini, C. H.; Démoulin, P.; van Driel-Gesztelyi, L.; Schmieder, B.; Bagalá, L. G.; Rovira, M. G.

    Se han obtenido observaciones desde Tierra (Hα y magnetogramas) coordinadas con el Soft X-ray Telescope (SXT), a bordo del satélite japonés Yohkoh, de una región activa bipolar en decaimiento. Estos datos constituyen la base para el estudio de un punto brillante en rayos X (PBX) y de la actividad relacionada con el mismo en distintas capas de la atmósfera solar. Las observaciones muestran que el PBX está relacionado con la aparición de un bipolo menor (~ 1020 Mx) y que su abrillantamiento continuo, así como sus aumentos de brillo esporádicos (``fulguraciones"), son el resultado de la reconexión entre el pequeño arco emergente (visto en Hα como un sistema de filamentos arqueados, SFA) y arcos mayores asociados al campo facular preexistente. Se ha extrapolado el campo magnético observado en la aproximación libre de fuerzas lineal y se ha seguido su evolución a lo largo de la vida del PBX. Se ha calculado la posición de las cuasiseparatrices (CSs) a partir del campo modelado. Las líneas de campo extrapoladas, cuyas bases fotosféricas se encuentran a ambos lados de las CSs, están de acuerdo con las estructuras cromosféricas y coronales observadas. Se ha calculado el espesor de la CD ubicada a lo largo de la polaridad negativa emergente, encontrándose que su variación está de acuerdo con la evolución de la intensidad del PBX; la CS es muy delgada durante la vida del PBX (~ 100 m), mientras que su espesor aumenta considerablemente (>= 10^4 m) cuando el PBX desaparece de las imágenes del SXT. Estos resultados señalan que el abrillantamiento y las ``fulguraciones" de este PBX se deben al proceso de reconexión en 3D que tiene lugar en las CSs.

  14. [The dementia of King Ferdinand VI and the year with no king].

    PubMed

    Fernandez-Menendez, S; Gonzalez-Gonzalez, J M; Alvarez-Antuna, V; Bobes, J

    2016-06-01

    Introduccion. Fernando VI fue rey de España entre 1746 y 1759. Su ultimo año de reinado se conoce como el año sin rey. Durante ese año, el monarca sufrio un rapido empeoramiento de sus condiciones mentales. La enfermedad generalmente ha sido atribuida a una condicion psiquiatrica primaria, generalmente por un trastorno bipolar. Desarrollo. Se realiza un estudio de investigacion en los archivos documentales españoles y bibliotecas en busca de informacion clinica sobre la enfermedad de Fernando VI. Se realiza una evaluacion y discusion clinica de la enfermedad del rey sobre la base de la informacion obtenida. Conclusiones. El inicio del empeoramiento clinico del ultimo año de Fernando VI empezo tras la muerte de su amada esposa. Los sintomas iniciales descritos pueden ser similares a los de un episodio depresivo mayor, sin embargo, el monarca sufrio un empeoramiento rapidamente progresivo con alteraciones de la personalidad, conductuales, encamamiento, perdida de control de esfinteres y crisis epilepticas. Los ultimos meses de su vida estuvo en un estado de postracion con un estado cognitivo compatible con una demencia grave. Por todo ello, aunque es posible que Fernando VI pudiera padecer previamente algun tipo de trastorno psiquiatrico, la enfermedad que le llevo a su muerte precoz seria compatible con lo que hoy conocemos como una demencia rapidamente progresiva.

  15. [Consensus document on spasticity in patients with multiple sclerosis. Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología].

    PubMed

    Oreja-Guevara, Celia; Montalban, Xavier; de Andrés, Clara; Casanova-Estruch, Bonaventura; Muñoz-García, Delicias; García, Inmaculada; Fernández, Óscar

    2013-10-16

    Introduccion. La esclerosis multiple es una enfermedad neurologica cronica, desmielinizante e inflamatoria. Los neurologos implicados en el tratamiento sintomatico de esta enfermedad tienden a aplicar criterios diagnosticos y de tratamiento heterogeneos. Objetivo. Elaborar un documento de consenso para establecer criterios homogeneos para el tratamiento de la espasticidad, basados en el conocimiento cientifico disponible que faciliten la toma de decisiones en la practica clinica habitual. Desarrollo. Un grupo de expertos españoles en esclerosis multiple del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurologia (SEN) se reunieron para revisar los aspectos relacionados con la espasticidad en esta enfermedad y elaborar el consenso. Tras una busqueda bibliografica exhaustiva y siguiendo la metodologia metaplan se establecieron unas recomendaciones preliminares para incorporar al documento. Finalmente, cada argumento se clasifico segun su grado de recomendacion, atendiendo a las categorias del sistema SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network). El texto resultante fue sometido a la revision de los miembros del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la SEN. Se ha alcanzado un consenso de expertos respecto a los factores desencadenantes de la espasticidad, la sintomatologia relacionada, los criterios diagnosticos, los metodos de valoracion de la espasticidad, la calidad de vida y los criterios en el manejo terapeutico (farmacologicos y no farmacologicos). Conclusion. Las recomendaciones contenidas en este consenso pueden ser una herramienta util para el neurologo para la practica clinica del dia a dia y para mejorar la calidad de vida del paciente, ya que permiten un mejor diagnostico y tratamiento de la espasticidad.

  16. [Tropical spastic paraparesis in a non tropical region].

    PubMed

    Pias-Peleteiro, L; Pias-Peleteiro, J M; Arias, M

    2015-10-16

    Introduccion. El virus linfotropo humano de celulas T tipo 1 (HTLV-1) es el agente causal de la paraparesia espastica tropical. Su prevalencia, elevada en determinadas areas tropicales, es baja en Europa y Norteamerica. Casos clinicos. Se describen dos casos de paraparesia espastica tropical en varones naturales y residentes en Galicia. Se realizaron estudios analiticos en la sangre y el liquido cefalorraquideo (LCR), examenes neurofisiologicos y resonancia magnetica craneal y medular. En ambos pacientes, la presentacion clinica fue la de una mielopatia cronica, con cuadro torpido y progresivo que evoluciono a paraparesia espastica. Un paciente desarrollo uveitis antes de la clinica neurologica. En los dos casos, el estudio del LCR demostro leve pleocitosis linfoide, ligera hiperproteinorraquia, bandas oligoclonales negativas y anticuerpos anti-HTLV-1 positivos. La reaccion en cadena de la polimerasa para HTLV-1 resulto positiva en ambos casos. La resonancia magnetica raquidea resulto normal en un paciente y mostro en el otro hiperseñal medular dorsal, que desaparecio tras el tratamiento. No se demostraron datos de polineuropatia periferica. Recibieron corticoides e interferon alfa, con leve mejoria y estabilizacion del cuadro clinico. La anamnesis dirigida revelo antecedentes de contactos sexuales de riesgo en regiones endemicas de HTLV-1. Conclusiones. La uveitis asociada a HTLV-1 podria ser predictora de paraparesia espastica tropical. Esta es probablemente una entidad infradiagnosticada (alto porcentaje de portadores asintomaticos, clinica insidiosa y bajo indice de sospecha en areas no endemicas). Debe considerarse su diagnostico en zonas no tropicales que reciben inmigrantes de areas endemicas y tambien en regiones con una tradicional emigracion a regiones tropicales.

  17. Evolución de estrellas enanas blancas en el contexto de una constante de gravitación G variable en el tiempo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Benvenuto, O. G.; Althaus, L. G.; Torres, D. F.

    En este trabajo se estudia por primera vez de manera autoconsistente la evolución de las estrellas enanas blancas en el caso de una constante de gravitación G variable en el tiempo. Teniendo en cuenta que: 1) las enanas blancas son en general estrellas muy viejas y 2) su fuente de energía es básicamente de origen térmico y gravitacional, estos objetos son en principio muy adecuados para analizar distintas teorías de gravitación. Los cálculos que aquí presentamos fueron realizados utilizando nuestro código de evolución estelar, el cual calcula la evolución de estrellas enanas blancas por medio del esquema iterativo de Henyey. Dicho código, basado en una descripción física muy detallada, ha sido modificado para tener en cuenta la variación del valor de G. Encontramos que un G variable (decreciente en el tiempo) modifica fuertemente la evolución de las enanas blancas, conduciendo a un rápido enfriamiento de la estrella. Nuestros resultados son comparados con recientes datos observacionales sobre la función de luminosidad de las enanas blancas.

  18. EL PROGRAMA CITI: UNA ALTERNATIVA PARA LA CAPACITACIÓN EN ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN EN AMÉRICA LATINA

    PubMed Central

    Litewka, Sergio; Goodman, Kenneth; Braunschweiger, y Paul

    2011-01-01

    El Programa CITI (Collaborative Institutional Training Initiative) es un curso basado en Internet y desarrollado por voluntarios, que brinda material educacional sobre protección de sujetos humanos en investigaciones biomédicas y de conducta, buenas prácticas clínicas, conducta responsable de la investigación y trato humanitario a animales de laboratorio. Es un esfuerzo conjunto del Fred Hutchinson Cancer Research Center y la Universidad de Miami. Con la colaboración de expertos locales, gran parte del contenido se ha adaptado para América Latina, se ha traducido al español y portugués y se han establecido acuerdos de colaboración con instituciones especializadas en bioética en Chile, Brasil, Costa Rica y Perú. Los autores presentan una metodología accesible para la capacitación en ética de la investigación y una justificación de su uso y difusión en América Latina PMID:21687817

  19. [Description of a series of hospital patients with a spinal fistula].

    PubMed

    Garcia-Cabo, C; Morales-Deza, E S; Martinez-Rodriguez, L; Murias-Quintana, E; Perez-Alvarez, A; Martinez-Ramos, J; Vega-Valdes, P; Suarez-Santos, P; Garcia-Rua, A; Moris, G

    2016-10-01

    Introduccion. Aunque las fistulas espinales suponen el 70% de las malformaciones arteriovenosas espinales, son una entidad infradiagnosticada. El shunt arteriovenoso produce una congestion vascular que da lugar a una mielopatia progresiva, en ocasiones irreversible si no se trata de forma precoz. Objetivo. Describir las caracteristicas clinicorradiologicas de una serie de pacientes con fistula espinal. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda retrospectiva de pacientes con diagnostico de fistula espinal ingresados en el area de neurociencias de un hospital de tercer nivel asistencial. Resultados. Se identificaron 19 pacientes (7 mujeres y 12 varones) con una edad media de 56 años. La fistula espinal fue de tipo I en un 79% de los pacientes y la localizacion dorsal fue la mas frecuente. La mayoria de los casos presento un curso progresivo (90%). Un 74% de los pacientes se diagnostico mediante resonancia magnetica. En cuatro casos fue necesaria la realizacion de una angiografia para llegar al diagnostico, y en uno de ellos se preciso una biopsia intraoperatoria. Se realizaron tres punciones lumbares, en dos de las cuales se objetivo pleocitosis linfocitaria e hiperproteinorraquia. El retraso diagnostico medio fue de nueve meses. Se trato a un 79% de los pacientes, y de ellos solo mejoro el 10%. Conclusiones. Ante una clinica sugestiva de fistula espinal, debe realizarse una angiografia espinal diagnostica aunque el paciente estudiado pueda presentar caracteristicas licuorales atipicas y normalidad en la resonancia magnetica medular.

  20. [Optic neuritis in childhood. A pediatric series, literature review and treatment approach].

    PubMed

    Lopez-Martin, D; Martinez-Anton, J

    2016-08-01

    Introduccion. En la edad pediatrica, la forma mas frecuente de neuritis optica se presenta generalmente despues de un cuadro infeccioso, con edema de papila, que suele ser bilateral y tiene buen pronostico. La conversion a esclerosis multiple es infrecuente. Objetivo. Presentar las caracteristicas clinicas y de laboratorio de una serie pediatrica de neuritis optica. Pacientes y metodos. Se analiza una serie de 17 casos de neuritis optica en niños y jovenes de 4 a 14 años, referidos entre los años 2000 y 2015. Resultados. La edad mediana de la serie fue de 11 años. Predominaron los pacientes de sexo femenino y el antecedente infeccioso fue poco frecuente; en cinco pacientes, la afectacion fue bilateral, y cuatro casos se presentaron como neuritis optica retrobulbar. La resonancia magnetica mostro hiperintensidad en T2 en los nervios opticos afectados en cinco pacientes. El estudio del liquido cefalorraquideo y bandas oligoclonales fue normal en todos los casos. Los pacientes, tratados con metilprednisolona intravenosa, tuvieron buena recuperacion. Solo en tres casos se comprobo una evolucion posterior a esclerosis multiple. Conclusiones. En esta serie, los casos que evolucionaron a esclerosis multiple no mostraron diferencias clinicas, aunque si presentaron mayor cantidad de lesiones hiperintensas en la resonancia magnetica. Este hecho, descrito en trabajos previos, apoya nuestro esquema diagnostico y terapeutico en un intento por acercarnos al manejo optimo de esta patologia.

  1. [Clinical features and diagnosis of Pelizaeus-Merzbacher disease: five case reports].

    PubMed

    Espinosa, E; Mera-Solarte, P R; Cote-Orozco, J E

    2016-05-01

    Introduccion. La enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher es un trastorno hipomielinizante raro debido a alteraciones en el gen PLP1, que lleva a un fallo de la mielinizacion axonal de los oligodendrocitos en el sistema nervioso central. Existen dos formas descritas segun la gravedad de su presentacion: connatal y clasica. Se caracteriza por hipotonia neonatal, retraso del desarrollo psicomotor, espasticidad progresiva de predominio en los miembros inferiores y nistagmo, con signos y sintomas piramidales y extrapiramidales, y la forma connatal es mucho mas grave. La resonancia magnetica muestra leucoencefalopatia hipomielinizante difusa, los potenciales evocados usualmente se alteran y la confirmacion se realiza mediante estudio molecular del gen PLP1. Casos clinicos. Se presentan cinco pacientes pediatricos afectados, cuatro con la forma clasica y uno con la forma connatal; se describen las caracteristicas clinicas, los estudios complementarios y se realiza una revision concisa de la bibliografia. Conclusion. Esta enfermedad tiene una evolucion progresiva y casi invariable, lo cual es la clave clinica para diferenciarla de otras entidades como la paralisis cerebral infantil, neuropatias perifericas, esclerosis multiple, entre otras, ademas de los hallazgos caracteristicos en las neuroimagenes. Es necesario sospechar este diagnostico y confirmar alteraciones en el gen PLP1 con el fin de obtener una incidencia real de esta entidad, probablemente subestimada, como otras leucodistrofias.

  2. [Prefrontal Symptoms Inventory (PSI): ecological validity and convergence with neuropsychological measures].

    PubMed

    Pedrero-Perez, E J; Ruiz-Sanchez de Leon, J M; Rojo-Mota, G; Morales-Alonso, S; Pedrero-Aguilar, J; Lorenzo, I; Gonzalez, A

    2016-09-16

    Introduccion. El inventario de sintomas prefrontales (ISP) es un cuestionario autoinformado creado en España que interroga sobre alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales en las actividades de la vida diaria y que resulta aplicable tanto en poblacion general como en multiples poblaciones clinicas. Existe una version abreviada de 20 items (ISP-20) con excelentes propiedades psicometricas para el cribado. Objetivo. Estudiar la validez convergente y divergente del ISP e ISP-20, analizando como sus escalas reflejan las consecuencias cotidianas de deficits reales hallados en evaluacion neuropsicologica mediante pruebas de ejecucion. Pacientes y metodos. Se estudiaron 52 personas con adiccion a sustancias en tratamiento (31 varones y 21 mujeres) a las que se administro el ISP junto con una bateria de exploracion neuropsicologica abreviada centrada en describir procesos atencionales, mnemicos y ejecutivos. Resultados. Ambas versiones del ISP presentan optimas propiedades psicometricas (0,78 > alfa > 0,94 para la version completa de 46 items y 0,7 > alfa > 0,89 para la version abreviada de 20 items). Los resultados confirman las hipotesis sobre su validez: la escala de problemas en la ejecucion se relaciona con la capacidad para resolver tests que presumiblemente valoran funciones ejecutivas de origen prefrontal (validez convergente), mientras que las escalas de problemas en el control emocional y problemas en la conducta social no se relacionan con dichas capacidades cognitivas (validez discriminante). Conclusiones. El ISP es una prueba clinicamente util, psicometricamente valida y aplicable en multiples poblaciones clinicas.

  3. Review of antiviral and immunomodulating properties of plants of the Peruvian rainforest with a particular emphasis on Una de Gato and Sangre de Grado.

    PubMed

    Williams, J E

    2001-12-01

    Viral diseases, including emerging and chronic viruses, are an increasing worldwide health concern. As a consequence, the discovery of new antiviral agents from plants has assumed more urgency than in the past. A number of native Amazonian medicines of plant origin are known to have antimicrobial and anti-inflammatory activity, although only a few have been studied for their antiviral properties and immunomodulating effects. Those most studied include: Sangre de Grado (drago) (Croton lechleri) in the Euphorbiaceae family and Una de Gato (Uncaria tomentosa) in the Rubiaceae family. This article reviews the chemical composition, pharmacological properties, state of current research, clinical use, and potential antiviral and immunomodulating activity of these and other plants from the Peruvian Amazon.

  4. Las propiedades de las estrellas extrañas en el marco de una nueva ecuación de estado para la materia extraña

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lugones, G.; Benvenuto, O. G.

    Se estudian las propiedades generales de las estrellas constituídas por materia extraña (ME) en el marco de una nueva ecuación de estado (EOS) en la que consideramos la masa de los quarks como dependiente del número medio de bariones por unidad de volumen. Se asume esta dependencia de forma que los quarks sean livianos (pesados) a densidades altas (bajas). En esta aproximación, la EOS de la ME es similar a la predicha por el modelo de la Bolsa del MIT, pero es significativamente mas dura a bajas densidades. Esta propiedad modifica las propiedades de las estrellas extrañas en forma notable. Encontramos que, con esta nueva EOS, los objetos pueden ser más masivos que en el caso de la EOS de la bolsa del MIT y que, además, pueden presentar mayores redshifts gravitatorios en hasta un 10%. En el caso de las oscilaciones radiales de estos objetos, calculamos la relación período vs. redshift gravitacional y encontramos una expresión analítica simple para el caso de las oscilaciones de objetos de baja masa. Encontramos que, aún con hipótesis muy diferentes en cuanto a la ecuación de estado de la materia extraña, las propiedades generales de estos objetos no se ve afectada en forma fundamental, y, por lo tanto, no deberían ser muy diferentes de las aquí expuestas.

  5. Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

    PubMed Central

    Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

  6. [Brainstem dysgenesis: functional prognosis and rehabilitative treatment. A series of nine cases].

    PubMed

    Alberdi-Otazu, Ainara; Vives-Ortega, Juan C; Castelló-Verdú, Teresa; Toro-Tamargo, Esther; Meléndez-Plumed, Mar

    2014-05-01

    Introduccion. La disgenesia del tronco encefalico es una entidad clinica heterogenea, de baja incidencia y alta variabilidad clinica, que afecta a estructuras del tronco del encefalo. La combinacion de sintomatologia, neuroimagen y estudios neurofisiologicos es la base diagnostica. Objetivo. Conocer las caracteristicas clinicas comunes, pronostico funcional y necesidades de tratamiento rehabilitador en un grupo de niños con disgenesia del tronco encefalico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo observacional de nueve pacientes diagnosticados de disgenesia del tronco encefalico controlados en consultas externas. Resultados. La edad media de los pacientes era de 5,5 años. Cinco presentaron alteraciones en la neuroimagen y, en los cinco con estudio neurofisiologico, este estaba alterado. Seis presentaron hipotonia muscular; ocho, amimia/hipomimia; seis, hipoacusia central, y cinco, gastrostomia. Un tercio presento un episodio de parada cardiorrespiratoria. En todos se detecto retraso psicomotor. Actualmente cinco realizan marcha autonoma por interiores y cuatro de ellos por exteriores. Un porcentaje elevado (77,7%) comprende ordenes simples y es capaz de comunicarse (66,6%). Conclusiones. Las alteraciones de los pares craneales, del tono muscular y la disfagia son las manifestaciones mas comunes en nuestra poblacion. El riesgo de broncoaspiracion y parada cardiorrespiratoria supone una amenaza vital para estos pacientes. Todos los niños presentan retraso psicomotor y la mitad de ellos alcanza marcha autonoma. Dada la diversidad de discapacidad que presentan estos pacientes, consideramos necesario un tratamiento de rehabilitacion integral e individualizado para conseguir un nivel funcional optimo. Necesitamos estudios con muestras mas amplias para obtener grupos homogeneos y establecer el pronostico funcional y las necesidades de tratamiento rehabilitador.

  7. Nonoperative management for major blunt hepatic trauma. A case report.

    PubMed

    Mingoli, Andrea; Saracino, Andrea; Brachini, Gioia; Mariotta, Giovanni; Migliori, Emanuele; Silvestri, Vania

    2015-03-16

    Negli ultimi 20 anni il trattamento del trauma epatico chiuso si è modificato radicalmente passando da una gestione quasi costantemente chirurgica ad una non operativa in tutti i casi in cui non vi siano le condizioni di instabilità emodinamica o di variazione nella clinica del paziente traumatizzato. A tutt’oggi però non è raro osservare un approccio a tale condizione clinica seguendo criteri che la Medicina Basata sull’Evidenza dimostra essere superati. Presentiamo in questo lavoro il caso clinico di una donna di 34 anni che subiva un trauma diretto della regione postero-laterale dell’emitorace destro cadendo accidentalmente da una scala. Nonostante la gravità della lesione evidenziata dalla TC (IV grado secondo AAST Liver Injury Scale), si è optato per un trattamento non operativo data la condizione di stabilità emodinamica ottenuta con un primo bolo di cristalloidi. Una complicanza di tipo respiratorio ha complicato il quadro in terza giornata dal trauma richiedendo una toracentesi e dei cicli di ventilazione non invasiva. A 4 anni di distanza dal trauma la paziente sta bene e non lamenta disturbi. La letteratura mostra che il trattamento conservativo viene impiegato oggi in oltre l’85% dei traumi epatici, indipendentemente dall’entità della lesione. Il successo del trattamento conservativo varia nelle diverse casistiche dall’82% al 100% dei casi, e le sue complicanze, quando si verificano (14% dei traumi maggiori) possono spesso essere trattate con procedure di radiologia interventistica, evitando ancora l’intervento chirurgico. Oggi, in assenza di altre lesioni addominali che richiedano l’esplorazione chirurgica, l’indicazione al trattamento operativo è solo l’instabilità emodinamica del paziente che persiste o si ripresenta subito dopo un corretto trattamento rianimatorio iniziale.

  8. Severe breathing and swallowing difficulties during routine restorative dentistry.

    PubMed

    Lococo, Filippo; Trabucco, Laura; Leuzzi, Giovanni; Salvo, Fulvio; Paci, Massimiliano; Sgarbi, Giorgio; Ferrari, Anna Maria

    2015-04-30

    Una donna di 57 anni si sottoponeva ad trattamento odontoiatrico per una carie del secondo molare superiore di destra. Durante la visita odontoiatrica veniva utilizzato uno strumento ad aria compressa, secondo lo standard di cura. Improvvisamente, la paziente accusava deglutizione e difficoltà respiratorie ed un notevole gonfiore del viso che coinvolgeva il collo e parzialmente il volto. La paziente veniva pertanto trasportata d’urgenza al Pronto Soccorso con il sospetto di reazione allergica. L’esame clinico rivelava un crepitio palpabile a livello dei tessuti sottocutanei del volto, del collo e della regione pre- sternale senza però rilevare nessun segno di infiammazione, trisma o raccolta di liquidi. Una radiografia del torace prima ed una tomografia computerizzata successivamente confermavano la presenza d’aria nei tessuti molli delle regioni profonde dagli spazi peri-mandibolare e retro-mandibolari e nella zona sub-mascellare e latero –cervicale estendendosi lungo il solco vascolare e nello spazio retrofaringeo discendente fino a livello del mediastino. La paziente veniva quindi sottoposta ad osservazione clinica e monitoraggio respiratorio, e si cominciava la somministrazione endovenosa di antibiotici ad ampio spettro ed analgesici. Il successivo decorso ospedaliero risultava regolare e la paziente veniva dimessa in 5° giornata di ricovero dopo miglioramento del quadro clinico e radiologico. Tre mesi dopo la dimissione, la paziente risultava in buone condizioni cliniche in assenza di recidiva. Come risulta nel caso sopra riportato, l’enfisema sottocutaneo e lo pneumomediastino, sebbene raramente possono essere legati ad alcune manovre odontoiatriche che utilizzano sistemi ad immissione di aria ad alta pressione. Nonostante l’esordio acuto ed la sintomatologia spesso allarmante (al punto da poter essere erroneamente scambiata per una reazione allergica), si tratta di una condizione benigna e sostanzialmente ad auto-risoluzione pur necessitando

  9. [Wolf-Hirschhorn syndrome. A series of 27 patients: their epidemiological and clinical characteristics. The current situation of the patients and the opinions of their caregivers regarding the diagnostic process].

    PubMed

    Blanco-Lago, Raquel; Málaga, Ignacio; García-Peñas, Juan José; García-Ron, Adrián

    2013-07-16

    Introduccion. El sindrome de Wolf-Hirschhorn (SWH) es una cromosomopatia producida por una delecion en la region distal del brazo corto del cromosoma 4. Se caracteriza por la presencia de un fenotipo peculiar, retraso en el crecimiento, retraso del desarrollo psicomotor y epilepsia. Objetivos. Describir las caracteristicas de una serie de niños con SWH, incluido el tiempo medio empleado para el diagnostico, y valorar la opinion de las familias sobre el proceso diagnostico. Pacientes y metodos. Se contacto con la Asociacion Nacional de SWH y, a traves de ella, con 29 familias afectadas. Se recogio informacion sobre la clinica del niño y la opinion sobre el proceso diagnostico, y se solicitaron informes medicos que confirmaran la informacion facilitada. Constituida una base de datos de pacientes, se procedio a su analisis estadistico. Resultados. Se obtuvo informacion de 27 familias. Los pacientes presentan una edad media actual de 6,94 ± 6,37 años. La edad media de diagnostico fue de 14,34 meses. Existe retraso del crecimiento intrauterino en el 92,6% de los embarazos. Un 92,6% de los pacientes presenta epilepsia, el 44,4% de ellos en monoterapia. Existe retraso del desarrollo psicomotor/cognitivo en todos los pacientes. Camina sin ayuda el 33%. Los padres califican con una nota media de 7,25 ± 2,17 el trato ofrecido por los facultativos y de 6,29 ± 2,11 la informacion recibida. Conclusiones. No se han encontrado referencias a la edad media de diagnostico para el SWH. En nuestra muestra, existen variaciones importantes en este aspecto, posiblemente condicionadas por el fenotipo del caso y la experiencia del medico. Las caracteristicas clinicas son similares a las esperadas. El grado de dependencia estimado es alto y la calidad de la informacion recibida por la familia, baja.

  10. La preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario segun la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico: Una propuesta de secuencia curricular

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodriguez Plaza, Evelyn

    El proposito de esta investigacion fue identificar los componentes de la preparacion en ciencia que deben recibir los estudiantes del Bachillerato en Artes en Educacion Elemental, Nivel Primario, de acuerdo a los documentos que dirigen la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico. Tambien, se identificaron los componentes de los cursos que forman parte de la preparacion en ciencia de estos estudiantes. Se compararon los componentes de la preparacion en ciencia y los componentes de los cursos para determinar congruencias y discrepancias. Con los datos recopilados se identificaron los componentes de los cursos de una secuencia curricular para la preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario. La secuencia curricular que se propone en esta investigacion incluye cursos de contenido cientifico y de metodologia en la ensenanza de la ciencia disenados para satisfacer las necesidades de los candidatos. Se recomienda que en los procesos para el diseno, la implantacion y la evaluacion de estos cursos participen profesores de ciencia, profesores de educacion y maestros del nivel elemental primario. Todos los cursos de la secuencia curricular deben tener un enfoque constructivista. Las experiencias educativas que se incluyan en los cursos deben aspirar a desarrollar en los candidatos los atributos de la cultura cientifica y actitudes positivas hacia la ciencia y hacia la ensenanza de esta disciplina. El modelaje por parte de los profesores que ensenen los cursos de la secuencia curricular es fundamental en el desarrollo profesional de los candidatos. Se recomienda que en los cursos de contenido cientifico se estudien los conceptos y los conocimientos cientificos que forman parte del curriculo de Kindergarten a tercer grado de forma integrada y con una profundidad universitaria. Estos cursos deben tener un enfoque interdisciplinario e incluir el estudio de la naturaleza de la ciencia y un componente de laboratorio para desarrollar los

  11. CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, VARIABILIDAD CLIMÁTICA Y CAMBIO CLIMÁTICO: UNA REVISIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PERUANA

    PubMed Central

    Gonzales, Gustavo F.; Zevallos, Alisson; Gonzales-Castañeda, Cynthia; Nuñez, Denisse; Gastañaga, Carmen; Cabezas, César; Naeher, Luke; Levy, Karen; Steenland, Kyle

    2015-01-01

    RESUMEN El presente artículo es una revisión sobre la contaminación del agua, el aire y el efecto del cambio climático en la salud de la población peruana. Uno de los principales contaminantes del aire es el material particulado menor de 2,5 μ (PM 2,5), en la ciudad de Lima, anualmente 2300 muertes prematuras son atribuibles a este contaminante. Otro problema es la contaminación del aire domiciliario por el uso de cocinas con combustible de biomasa, donde la exposición excesiva a PM 2,5 dentro de las casas es responsable de aproximadamente 3000 muertes prematuras anuales entre adultos, con otro número desconocido de muertes entre niños debido a infecciones respiratorias. La contaminación del agua tiene como principales causas los desagües vertidos directamente a los ríos, minerales (arsénico) de varias fuentes, y fallas de las plantas de tratamiento. En el Perú, el cambio climático puede impactar en la frecuencia y severidad del fenómeno de El Niño oscilación del sur (ENSO) que se ha asociado con un incremento en los casos de enfermedades como cólera, malaria y dengue. El cambio climático incrementa la temperatura y puede extender las áreas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores, además de tener efecto en la disponibilidad del agua y en la contaminación del aire. En conclusión, el Perú, pasa por una transición de factores de riesgo ambientales, donde coexisten riesgos tradicionales y modernos, y persisten los problemas infecciosos y crónicos, algunos de los cuales se asocian con problemas de contaminación de agua y de aire. PMID:25418656

  12. [Metabolism of N-acetyl-L-aspartate: its diagnostic and prognostic value].

    PubMed

    Martinez, Manuel A; Florenzano, Néstor V; Macchia, Esteban A

    2016-04-16

    Objetivos. Analizar la implicacion clinica del aminoacido N-acetil-L-aspartato (NAA) y el peptido N-acetil-aspartil-glutamato (NAAG) en relacion con su valoracion diagnostica y pronostica mediante espectroscopia de resonancia magnetica. Realizar una revision del metabolismo del NAA y del NAAG, considerando su estructura quimica y fisiologia, en relacion con las variaciones de su concentracion y en correlacion con la clinica. Desarrollo. La revision se divide en dos partes: en una se comprobo que el unico sitio de sintesis del NAA es la mitocondria neuronal, y del NAAG, el citoplasma neuronal; la segunda parte aborda las tecnicas de resonancia magnetica y, particularmente, la espectroscopia. Se analizan diversas patologias en busca de criterios que posibiliten obtener pautas diagnosticas y pronosticas. Conclusiones. El estudio del aminoacido mas abundante del sistema nervioso central (NAA) junto con un producto de su metabolismo, el NAAG, permite en patologias de diversos origenes su diagnostico y seguimiento y facilita la obtencion de datos de densidad de la poblacion celular y vitalidad de esta, de manera que se accede, ademas, al estado funcional de las sinapsis.

  13. [Spanish validation of the Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) for the appraisal of changes in personality in patients with acquired brain injury].

    PubMed

    Guallart-Balet, María; Jiménez-Cortés, Marta P; Tuquet-Calvo, Helena; Pelegrín-Valero, Carmelo; Olivera-Pueyo, Javier; Benabarre-Ciria, Sergio; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2015-01-01

    Introduccion. La Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) presenta una serie de caracteristicas (enfasis en las funciones motivacionales y emocionales, evaluacion de las funciones ejecutivas 'cognitivas' en la vida cotidiana, estimacion de la personalidad premorbida, valoracion de la fiabilidad del informador) que hacen muy interesante su utilizacion tanto en la clinica como en la investigacion. Objetivo. Validar en castellano la IRSPC para la evaluacion de los 'cambios de personalidad' secundarios a las lesiones cerebrales de la corteza prefrontal en general y del area ventromedial en particular. Pacientes y metodos. Tras el proceso de traduccion y adaptacion de la guia de la escala al castellano, se realizo un estudio de validacion con 31 pacientes con daño cerebral traumatico y se obtuvieron unos resultados de fiabilidad muy adecuados. Resultados. Los resultados obtenidos al medir la consistencia interna de la IRSPC y los coeficientes de fiabilidad interobservadores y test-retest apoyan dicha afirmacion. La validez del instrumento es confirmada por la validez concurrente (comparandolo con el inventario neuropsiquiatrico) y la validez de constructo (comparando las puntuaciones de los pacientes antes y despues del traumatismo). Conclusiones. La IRSPC es un instrumento fiable y valido para la exploracion clinica, en el contexto de una evaluacion integral de los sintomas derivados de las enfermedades neurologicas en general, y en particular de aquellas en las que se encuentra involucrada la corteza prefrontal ventromedial.

  14. [Familial microepidemic of food-borne botulism in the Region of Madrid].

    PubMed

    Jalda, D; Junco, A; Alvarez-Moreno, M; Rodero, I; Carneado-Ruiz, J

    2016-07-01

    Introduccion. El botulismo es un sindrome causado por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. La toxina actua bloqueando las terminaciones colinergicas presinapticas de la placa motora y del sistema nervioso parasimpatico, y ocasiona una paralisis flacida y un fallo parasimpatico. El modo mas habitual de adquisicion de la enfermedad es por ingesta de toxina preformada presente en las conservas caseras mal esterilizadas, aunque otros mecanismos son posibles. Su incidencia actual en Espana es muy baja. Casos clinicos. Se describen tres miembros convivientes de una familia que presentaron un cuadro de botulismo alimentario. Las manifestaciones clinicas iniciales mostraron predileccion por la paresia ocular y por sintomatologia disautonomica de escasa especificidad, y la agregacion familiar fue el indicio fundamental que sugirio el diagnostico. Posteriormente, los pacientes empeoraron y dos de ellos presentaron afectacion de la funcion respiratoria y precisaron ingreso prolongado en la unidad de cuidados intensivos. Los tres pacientes convalecieron y se recuperaron sin secuelas. Se consiguio detectar la toxina botulinica por bioensayo en los restos de alimentos, lo que confiere al caso la categoria diagnostica de confirmado. Conclusiones. La microepidemia familiar presentada constituye un caso de afectacion inicial predominantemente ocular y disautonomica. Asimismo, ilustra varios aspectos tipicos de la enfermedad: la sospecha diagnostica ante pacientes convivientes que acuden simultaneamente por clinica similar, las complicaciones caracteristicas del proceso y su tratamiento, el diagnostico de laboratorio y su historia natural hacia la resolucion.

  15. Cobertura de los sistemas de pensiones y factores asociados al acceso a una pensión de jubilación en México

    PubMed Central

    Murillo-López, Sandra; Venegas-Martínez, Francisco

    2016-01-01

    Resumen Objetivos: obtener estimaciones de indicadores de cobertura de las pensiones por jubilación o retiro para la población mexicana de 65 y más años, y evaluar el impacto que tienen los sistemas de pensiones en las transiciones al retiro de los adultos en edades medias y avanzadas en México. Para ello se utilizan datos microeconómicos provenientes de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento. Mediante análisis econométrico se identifican los factores sociodemográficos, económicos, laborales e institucionales que están asociados al acceso a una pensión de jubilación, o bien, a la dependencia de otras fuentes de ingresos. Se encontró que, en México, las transiciones al retiro del mercado de trabajo en las etapas avanzadas del ciclo de vida son limitadas debido a las características eminentemente contributivas de los esquemas de pensiones, los cuales favorecen a la población con trayectorias laborales formales y más estables asociadas a: características de género, oportunidades educativas y posibilidades de inserción en el mercado laboral. PMID:27524936

  16. [Factors associated with atelectasis following extubation in very low weight premature newborns].

    PubMed

    Castilla-Castilla, Cristina María Del Carmen; Vidales-Roque, Lydia Beatriz; Pérez-Durán, Juana; Tena-Reyes, Daniel; Tapia-Rombo, Carlos Antonio

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: la atelectasia es la disminución del volumen pulmonar causada por obstrucción de las vías aéreas o presión en la parte externa del pulmón. Es común después de una cirugía y de la extubación. El objetivo de esta investigación fue determinar los factores relacionados con la atelectasia posterior a extubación en recién nacidos prematuros con peso menor de 1250 g que fueron referidos a una unidad de cuidados intensivos neonatales. MÉTODOS: el estudio se realizó en los neonatos que ingresaron a una unidad de cuidados intensivos neonatales y que ameritaron asistencia mecánica para la ventilación. Se incluyeron los recién nacidos pretérmino de 28 a 36 semanas de gestación y de 0 a 28 días de vida extrauterina, con asistencia mecánica para la ventilación por lo menos durante 24 horas y que al ser extubados en forma planeada tuvieron un peso menor a 1250 g. Se formaron dos grupos comparativos: grupo A, con atelectasias posterior a extubación; grupo B, sin atelectasia posterior a extubación.

  17. [Subjective memory complaints, personality and prefrontal symptomatology in young adults].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M

    2013-10-01

    Introduccion. El presente trabajo explora dos cuestiones relacionadas con la aparicion de quejas subjetivas de memoria en adultos jovenes: la posibilidad de que dichas quejas sean resultado de deficits atencionales y ejecutivos, y, por otro lado, si determinadas caracteristicas de la personalidad propician y modulan la expresion clinica de las quejas. Sujetos y metodos. Se administro el Memory Everyday Failures, version española, el inventario de sintomas prefrontales y el inventario del temperamento y el caracter-revisado a una muestra de 1.132 participantes (900 de poblacion general y 232 en tratamiento por adiccion a drogas). Se exploro la correlacion entre variables de las quejas de memoria, del funcionamiento prefrontal en la vida diaria y de las dimensiones de la personalidad propuestas por Cloninger. Se estudiaron relaciones de causalidad entre las variables mediante metodos estructurales. Resultados. Se observa una fuerte correlacion entre las quejas cognitivas y la sintomatologia prefrontal, lo que sugiere que las quejas son, en realidad, resultado de una inadecuada gestion atencional y ejecutiva que propicia los errores cotidianos. Se aprecia tambien una relacion con gran tamaño del efecto entre las quejas cognitivas y la baja autodireccion. Esta dimension de la personalidad presenta una importante capacidad predictiva sobre la aparicion y la intensidad de las quejas, bien directamente, bien modulada por otras dimensiones, especialmente la evitacion del daño. Conclusiones. Los datos apoyan la idea de que las quejas de memoria son producto de la autopercepcion de fallos y errores cotidianos provocados a nivel atencional y ejecutivo –aunque son tenidos por olvidos mnesicos–, y que la expresion clinica de dichas quejas esta modulada por un perfil de la personalidad.

  18. [Analysis of the nutritional status and body composition of persons with intellectual disability].

    PubMed

    San Mauro-Martin, I; Onrubia-Gonzalez-De la Aleja, J; Garicano-Vilar, E; Cadenato-Ruiz, C; Hernandez-Villa, I; Rodriguez-Alonso, P; Pina-Ordunez, D; Fortunez-Garrido, E; Villacorta-Perez, P; Sanz-Guisado, C; Galdine-Martin, P; Bonilla-Navarro, M A; Figueroa-Borque, M; Garcia de Angulo-Garcia de Arboleya, B

    2016-06-01

    Introduccion. La discapacidad intelectual, definida como limitaciones sustanciales en el funcionamiento intelectual, afecta al 0,7-1,5% de la poblacion. Estas personas presentan mayores tasas de obesidad, y sus valores caloricos y estado nutricional son deficientes. Objetivos. Conocer los habitos nutricionales, analizar la eficacia de la educacion nutricional y evaluar la posible mejora, introduciendo talleres de ejercicio fisico y nutricion, en la discapacidad intelectual. Pacientes y metodos. Se realizo una valoracion clinica, nutricional y antropometrica (peso, talla, indice de masa corporal, grasa corporal, perimetro de la cintura) a 47 sujetos con discapacidad intelectual. Se registraron los habitos deportivos, la historia clinica y la historia dietetica mediante un registro alimentario y un cuestionario de adhesion a la dieta mediterranea (KidMed). Los talleres de nutricion y ejercicio fisico contaron con una estructura de explicacion teorica, practica y juegos. Resultados. El 76,1% presentaba exceso ponderal en el inicio del estudio. Tras la intervencion, los valores de grasa corporal (–0,94 ± 4,4%) y grasa visceral (–0,86 ± 2%), asi como el peso (–0,4 ± 3,3 kg) y el indice de masa corporal (–0,2 ± 1,6 kg/m2), disminuyeron, mas en las mujeres que en los hombres. El 60,5% no cumplia con una alta adhesion a la dieta mediterranea. Tras la intervencion, se observo una diferencia significativa (p <= 0,001) en la puntuacion del KidMed. El taller de actividad fisica tuvo efectos positivos sobre la antropometria. Conclusiones. La alimentacion fue inadecuada en la mayoria de los individuos. La prevalencia de obesidad fue elevada. Los talleres de educacion nutricional y de ejercicio son una herramienta util para trabajar con este colectivo, y consiguen cambios significativos para prevenir la obesidad y mejorar su salud.

  19. [Predictive factors of the response to treatment with onabotulinumtoxinA in refractory migraine].

    PubMed

    Pagola, Inmaculada; Esteve-Belloch, Patricia; Palma, José Alberto; Luquin, M Rosario; Riverol, Mario; Martinez-Vila, Eduardo; Irimia, Pablo

    2014-03-16

    Objetivo. Identificar las caracteristicas clinicas que predicen una respuesta favorable al tratamiento con onabotulinumtoxina A (OnabotA) en pacientes con migraña refractaria. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de pacientes con migraña refractaria que recibieron al menos dos infiltraciones de OnabotA entre los años 2008 y 2012. Los pacientes fueron divididos en respondedores y no respondedores a OnabotA y se compararon entre ambos grupos, y de forma retrospectiva, una serie de caracteristicas clinicas consideradas predictoras de respuesta en estudios previos: localizacion unilateral de la cefalea, presencia de tension muscular pericraneal, tipo de dolor (implosivo, explosivo u ocular), tiempo de evolucion de la migraña (menor o mayor de 10 años) y abuso de medicacion analgesica. Resultados. Se incluyeron 39 pacientes (35 mujeres) con una edad media de 46 años. En 18 pacientes (46,2%) se observo una reduccion mayor del 50% en el numero de dias de cefalea/mes (pacientes respondedores). Al analizar las diferentes caracteristicas de la migraña, se observo que todas ellas fueron igualmente prevalentes en los pacientes respondedores y en los no respondedores (p > 0,05): localizacion unilateral (66,7% frente a 66,6%, respectivamente), dolor implosivo (27,8% frente a 38,1%), presencia de tension muscular pericraneal (33,3% frente a 38,1%), tiempo de evolucion de la migraña mayor de 10 años (77,8% frente a 69,2%) y presencia de abuso de medicacion analgesica (50% frente a 81%). Conclusion. En esta serie de pacientes no se ha identificado ningun rasgo clinico que permita predecir en pacientes con migraña refractaria una respuesta favorable al tratamiento con OnabotA.

  20. TEMAS PARA UNA BIOETICA LATINOAMERICANA

    PubMed Central

    Yunta, Eduardo Rodriguez

    2009-01-01

    El presente trabajo reflexiona sobre el fundamento filosófico de la bioética como disciplina, método y movimiento desde su contexto histórico y en relación con el contexto social y cultural de la vivencia latinoamericana. PMID:20209030

  1. A'Una ("Let's Go!")

    ERIC Educational Resources Information Center

    Brescia, Bill

    The guide, intended to aid students (grades four and above) in making their bodies a good home for their spirit, provides a variety of athletic activities and traditional Indian recipes for use in the classroom or in cultural programs. Apart from running (the major American Indian means of maintaining physical fitness), instructions are given for…

  2. A screen of chemical modifications identifies position-specific modification by UNA to most potently reduce siRNA off-target effects

    PubMed Central

    Bramsen, Jesper B.; Pakula, Malgorzata M.; Hansen, Thomas B.; Bus, Claus; Langkjær, Niels; Odadzic, Dalibor; Smicius, Romualdas; Wengel, Suzy L.; Chattopadhyaya, Jyoti; Engels, Joachim W.; Herdewijn, Piet; Wengel, Jesper; Kjems, Jørgen

    2010-01-01

    Small interfering RNAs (siRNAs) are now established as the preferred tool to inhibit gene function in mammalian cells yet trigger unintended gene silencing due to their inherent miRNA-like behavior. Such off-target effects are primarily mediated by the sequence-specific interaction between the siRNA seed regions (position 2–8 of either siRNA strand counting from the 5′-end) and complementary sequences in the 3′UTR of (off-) targets. It was previously shown that chemical modification of siRNAs can reduce off-targeting but only very few modifications have been tested leaving more to be identified. Here we developed a luciferase reporter-based assay suitable to monitor siRNA off-targeting in a high throughput manner using stable cell lines. We investigated the impact of chemically modifying single nucleotide positions within the siRNA seed on siRNA function and off-targeting using 10 different types of chemical modifications, three different target sequences and three siRNA concentrations. We found several differently modified siRNAs to exercise reduced off-targeting yet incorporation of the strongly destabilizing unlocked nucleic acid (UNA) modification into position 7 of the siRNA most potently reduced off-targeting for all tested sequences. Notably, such position-specific destabilization of siRNA–target interactions did not significantly reduce siRNA potency and is therefore well suited for future siRNA designs especially for applications in vivo where siRNA concentrations, expectedly, will be low. PMID:20453030

  3. Hypoglycemic treatment of diabetic patients in the Emergency Department.

    PubMed

    Caballero Requejo, Carmen; Urbieta Sanz, Elena; Trujillano Ruiz, Abel; García-Molina Sáez, Celia; Onteniente Candela, María; Piñera Salmerón, Pascual

    2016-05-01

    Objetivo: Analizar la adecuacion del tratamiento hipoglucemiante prescrito en el Servicio de Urgencias a las recomendaciones de consenso disponibles, asi como evaluar su repercusion clinica. Método: Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron pacientes que se encontraban en la sala de observacion del Servicio de Urgencias pendientes de ingreso hospitalario, con diagnostico previo de diabetes mellitus y en tratamiento domiciliario con farmacos hipoglucemiantes. Se evaluo el manejo del tratamiento antidiabetico y su repercusion clinica. Resultados: Se incluyeron 78 pacientes. Al ingreso en el Servicio de Urgencias se modifico el tratamiento en el 91% de los pacientes, y se omitio en el 9%, siendo el tratamiento mas pautado los rescates con insulina rapida (68%). Los tratamientos prescritos se ajustaron en un 16,7% a las recomendaciones de la Sociedad Espanola de Medicina de Urgencias y Emergencias. Tras la intervencion del farmaceutico, la omision descendio al 1,3% y la adecuacion a las recomendaciones aumento al 20,5%. Comparando los pacientes cuyo tratamiento se ajusto a las recomendaciones y los que no, la repercusion clinica fue, respectivamente: media de glucemia a las 24 horas 138,3 } 49,5 mg/dL versus 182,7 } 97,1 mg/dL (p = 0,688); media de rescates con insulina lispro 1 } 1,6 versus 1,5 } 1,8 (p = 0,293); media de unidades de insulina lispro administradas 4,6 } 12,7 UI frente a 6,6 } 11,3 UI (p = 0,155). Conclusiones: Encontramos una baja adecuacion de las prescripciones de antidiabeticos a las recomendaciones de consenso. Estos resultados van en linea con otros estudios, objetivandose un abuso de las pautas de rescate con insulina rapida como unico tratamiento hipoglucemiante.

  4. [Pharmacological management of attention deficit hyperactivity disorder with methylphenidate and atomoxetine within a context of epilepsy].

    PubMed

    Mulas, Fernando; Roca, Patricia; Ros-Cervera, Gonzalo; Gandía-Benetó, Rubén; Ortiz-Sánchez, Pedro

    2014-02-24

    Introduccion. La prevalencia del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) en pacientes con epilepsia se situa en torno al 30-40%, especialmente del subtipo inatento, mientras que, a su vez, distintos estudios sobre niños diagnosticados de TDAH muestran cifras variables del 6,1-30% que presentan alteraciones en el electroencefalograma y problemas de epilepsia. Aunque las guias de practica clinica no desaconsejan el tratamiento con psicoestimulantes en el TDAH comorbido con epilepsia, en especial si esta no se considera activa, algunos investigadores y clinicos recomiendan ser cautos en el inicio de esta terapia farmacologica, mientras que el uso de no psicoestimulantes esta menos estudiado. Objetivo. Revisar las historias clinicas de niños con epilepsia y TDAH que recibieron tratamiento farmacologico con psicoestimulantes y no psicoestimulantes para el trastorno de atencion. Pacientes y metodos. Muestra de 23 pacientes de 5-16 años. Se analizo el tipo de epilepsia y la evolucion clinica y electroencefalografica al año y a los dos años tras el inicio del tratamiento farmacologico del TDAH. Resultados. A los dos años, un paciente presento una crisis y dos pacientes continuaban mostrando actividad paroxistica en el electroencefalograma. Conclusion. Los datos presentados muestran que el tratamiento farmacologico del TDAH no empeora la epilepsia en pacientes bien controlados, aunque se recomienda tener en cuenta factores como el tipo de farmaco antiepileptico, el tipo de farmaco para el TDAH, asi como el perfil cognitivo, para favorecer un desarrollo adecuado. En los niños epilepticos con dificultades del aprendizaje, deben valorarse los mecanismos de los procesos atencionales que puedan estar alterados y que precisen un tratamiento especifico.

  5. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Galicia].

    PubMed

    Pato-Pato, A; Midaglia, L; Costa-Arpin, E; Rodriguez-Regal, A; Puy-Nunez, A; Rodriguez-Rodriguez, M; Lopez-Real, A; Llaneza-Gonzalez, M A; Garcia-Estevez, D A; Moreno-Carretero, M J; Escriche-Jaime, D; Aguado-Valcarcel, M L; Munoz, D; Prieto, J M; Lorenzo-Gonzalez, J R; Amigo-Jorrin, M C

    2016-09-01

    Introduccion. La efectividad y seguridad del fingolimod en pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente (EMRR) se demostro en ensayos clinicos. Sin embargo, por las limitaciones de estos, es importante saber como se comporta en condiciones de practica clinica habitual. Asi, el objetivo de este estudio es evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod despues de 12 meses de uso en la practica clinica en Galicia. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico (n = 8) de pacientes con EMRR y tratados con una o mas dosis de fingolimod, 0,5 mg/dia. Se evaluo la efectividad –tasa anualizada de brotes (TAB), cambio en la puntuacion de la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS), porcentaje de pacientes libres de brotes, libres de progresion de discapacidad y libres de actividad en resonancia– para el total de pacientes y segun tratamiento previo. Se evaluo la seguridad a partir del porcentaje de pacientes que discontinuaron y que presentaron efectos adversos. Resultados. Despues de 12 meses de uso, el fingolimod redujo un 87% la TAB (de 1,7 a 0,23; p < 0,0001) y, en consecuencia, un 81% de pacientes estuvo libre de brotes. La puntuacion de la EDSS disminuyo un 9%. Un 91% de pacientes estuvo libre de progresion de discapacidad y un 72%, libre de actividad en resonancia. En el 43% de los pacientes no se evidenciaron signos de la actividad de la enfermedad. La mayoria de los beneficios del fingolimod difirieron segun el tratamiento previo. Alrededor de un tercio de los pacientes comunicaron efectos adversos, pero solo el 2% discontinuo debido a ellos. Conclusiones. La mayoria de los resultados de efectividad de los ensayos clinicos del fingolimod se observa durante los 12 primeros meses de tratamiento en la practica clinica. Se observo un mejor perfil de seguridad al comunicado en los ensayos clinicos.

  6. [Etiology, clinical presentation and outcome of severe viral acute childhood encephalitis (ECOVE study)].

    PubMed

    Flores-Gonzalez, José C; Jordan-Garcia, Iolanda; Turon-Vinas, Eulàlia; Montero-Valladares, Cristina; Tellez-Gonzalez, Cinta; Fernandez-Carrion, Francisco; Garcia-Iniguez, Juan P; Onate-Vergara, Eider; Rodriguez-Nunez, Antonio

    2015-07-01

    Introduccion. Las encefalitis viricas son procesos raros y potencialmente graves, con etiologia diversa y no siempre identificable. El objetivo es describir las caracteristicas etiologicas, la presentacion clinica y la evolucion neurologica de las encefalitis viricas que ingresaron en las unidades de cuidados intensivos pediatricos (UCIP) en España. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo multicentrico observacional. Se incluyeron los niños ingresados en 14 UCIP con diagnostico de encefalitis virica durante un periodo de tres años (2010-2013). Para el diagnostico etiologico se utilizo reaccion en cadena de la polimerasa y serologia a virus neurotropos en la sangre y el liquido cefalorraquideo. Se registraron los antecedentes personales, la presentacion clinica, la evolucion y la situacion neurologica en el momento del alta. Resultados. Se incluyeron 80 pacientes con edad media de 5 años; el 70%, varones. Los sintomas clinicos mas relevantes fueron disminucion de conciencia (86%), fiebre (82,4%), convulsiones (67%), vomitos (42%), cefalea (27%), agitacion (25%) y desorientacion (23%). Se llego al diagnostico etiologico en un 35%, y los mas frecuentes fueron virus herpes simple y enterovirus. La evolucion fue curacion sin secuelas en 55 pacientes (69%, sobre todo enterovirus, rotavirus y virus respiratorios), secuelas leves-moderadas en 19 (23,5%) y graves en seis (7,5%). Dos pacientes fallecieron. Conclusiones. En las UCIP españolas solo se realizo el diagnostico etiologico en un tercio de los niños con sospecha de encefalitis virica grave. A pesar de la gravedad clinica, hemos observado una tasa de mortalidad y morbilidad baja. La amplia mayoria son dados de alta de la UCIP con ninguna o escasa secuela neurologica.

  7. [One autism, several autisms. Phenotypical variability in autism spectrum disorders].

    PubMed

    Hervas, A

    2016-01-01

    Introduccion. Los trastornos del espectro autista comprenden un grupo heterogeneo de trastornos que se inician en los primeros meses de la vida y que siguen una evolucion cronica. Su origen es biologico, con factores etiologicos complejos que implican diferentes mecanismos geneticos, epigeneticos y ambientales, que interactuan. Objetivo. Revisar los principales factores que varian la presentacion del autismo considerando la evidencia cientifica actual. Desarrollo. Aspectos relacionados con el desarrollo de sintomas, el sexo, la comorbilidad, la edad y la etiologia determinan la variabilidad en la presentacion clinica de los trastornos del espectro autista. Conclusiones. El autismo es altamente heterogeneo y se relaciona fenotipicamente, en parte, con una gran heterogeneidad etiologica, que comienza a descifrarse, pero que todavia permanece desconocida en gran parte. La investigacion etiologica, especialmente en el area de la genetica, permitira identificar diferentes subgrupos homogeneos con sus correspondientes fenotipos y abrir la posibilidad de alternativas terapeuticas futuras.

  8. EVALUATION OF EFFICACY AND EFFECTIVENESS OF PRENATAL NUTRITIONAL CARE ON PERINATAL OUTCOME OF PREGNANT WOMEN; RIO DE JANEIRO, BRAZIL.

    PubMed

    de Carvalho Padilha, Patricia; Mello de Oliveira, Larissa; Queiróz Caldeiras Neves, Elisabete; Ghedini, Anna Carolina; Costa, Thaísa; Saunders, Cláudia

    2015-08-01

    Objetivo: evaluar el impacto de una propuesta de asistencia nutricional prenatal (ANP) para las mujeres embarazadas adultas. Métodos: estudio del impacto de una intervención nutricional prenatal en los resultados perinatales, adecuación de la ganancia total de peso durante la gestación, frecuencia de anemia gestacional y complicaciones en el embarazo en una maternidad pública de Río de Janeiro. Los datos representan tres grupos de mujeres embarazadas adultas, durante 10 años: GI (1999-2001, n = 225), GII (2005-2006, n = 208) y GIII (2007-2008, n = 394). Resultados: en el GII (grupo de referencia) se incluyó una evaluación nutricional detallada, un plan de alimentación individualizado y una asistencia de por lo menos cuatro citas programadas con un nutricionista. La cobertura PNA se produjo en solo el 20,4% en el GI, el 100% en el GII y el 42,1% en el GIII (p < 0,001). Las mujeres del GI tenían una mayor proporción de ganancia total de peso insuficiente (OR 1,82; IC 95%: 1,20 -2,75), anemia (OR 2,18; IC 95%: 1,35-3,55) y complicaciones del embarazo (OR 1.57, IC 95%: 1,04 - 2,36), así como aquellas que se unieron al GIII, - OR 1,68 (IC 95%: 1.16 - 2.44), OR 2,45 (IC 95%: 1,56-3,84), OR 2,07 (IC 95%:1,42- 3,00), en comparación con las mujeres del GII. Conclusiones: el modelo probado en el GII PNA demostró ser eficaz según los resultados estudiados.

  9. [Assessment of therapeutic passive hypothermia in newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy that need interhospital transport].

    PubMed

    Fuentes-Ruiz, José A; Lagares-Franco, Carolina; Rodríguez-Molina, Óscar; Cordero-Cañas, Enrique; Benavente-Fernández, Isabel

    2015-04-01

    Introduccion. La hipotermia inducida durante las primeras horas de vida del recien nacido es un tratamiento eficaz para reducir la mortalidad y secuelas graves en neonatos que han sufrido un episodio de hipoxia perinatal. Este procedimiento requiere una asistencia universalizada independiente del centro donde haya nacido, siendo necesario su traslado al hospital de referencia. Objetivo. Evaluar la eficacia del traslado interhospitalario del neonato con encefalopatia hipoxico-isquemica en hipotermia pasiva. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo de series de casos con caracter retrospectivo. Se estudiaron neonatos de la provincia de Cadiz que precisaron hipotermia inducida. Se incluyo a un total de 46 neonatos en el analisis: 33 de ellos (71,74%) precisaron traslado por el Servicio de Traslados de Pacientes Criticos (grupo TPC); el resto (28,26%) nacio en el centro de referencia. Resultados. Ambos grupos son comparables en edad gestacional al nacimiento, sexo, peso y grado de encefalopatia hipoxico-isquemica. Se analizan variables relacionadas con la aplicacion de la hipotermia, y en el grupo TPC se analizan variables relacionadas con el traslado. No se aprecian diferencias significativas entre los grupos en la efectividad-consecuencia de la terapia neuroprotectora con hipotermia al alta hospitalaria (p = 0,159). No se encuentran complicaciones derivadas del traslado interhospitalario. Conclusiones. El traslado interhospitalario del neonato en hipotermia terapeutica realizado de forma pasiva es efectivo, seguro y necesario para el cumplimiento de la terapia. Es preciso consensuar la asistencia con el servicio de referencia, estableciendo guias en cuanto al soporte y rango de temperatura adecuada, consolidando asi una asistencia integral.

  10. [Autosomal recessive GTPCH 1 deficiency: the importance of the analysis of neurotransmitters in cerebrospinal fluid].

    PubMed

    Moreno-Medinilla, E E; Mora-Ramirez, M D; Calvo-Medina, R; Martinez-Anton, J

    2016-06-01

    Introduccion. El deficit de la enzima trifosfato de guanosina ciclohidrolasa 1 (GTPCH 1) origina una disminucion de la sintesis de la tetrahidrobiopterina (BH4), cofactor indispensable en la sintesis de la tirosina, la dopamina y la serotonina. Es una enfermedad poco frecuente que produce un retraso o regresion psicomotora y trastornos del movimiento, y en la que el tratamiento puede mejorar o incluso corregir la clinica. Caso clinico. Niña afecta de deficit de GTPCH con herencia autosomica recesiva, diagnosticada a los 14 meses con estudio del liquido cefalorraquideo con deficit de pterinas, HVA y 5-HIAA, test de sobrecarga de fenilalanina y estudio genetico positivos. La clinica comenzo a los 5 meses con temblor cefalico y de las extremidades superiores, en reposo e intencional, intermitente, que desaparecio en un mes. El desarrollo psicomotor era normal, destacaba una hipotonia axial leve en la exploracion y las pruebas complementarias realizadas fueron normales. Posteriormente presento regresion psicomotora con perdida del sosten cefalico, disminucion de los movimientos activos, dificultad para la manipulacion bimanual, hipomimia e hipotonia global grave, lo que motivo el estudio de una encefalopatia progresiva. Tras el diagnostico de deficit de GTPCH, inicio tratamiento sustitutivo con levodopa/carbidopa, OH triptofano y BH4, con muy buena evolucion tanto motora como cognitiva. Actualmente, la paciente tiene 5 años, presenta un desarrollo psicomotor adecuado a su edad, cursa tercer curso de educacion infantil y ha alcanzado el nivel de su clase. Conclusion. Hay que destacar en este caso la mejoria tan satisfactoria, tanto motora como cognitiva, tras iniciar el tratamiento sustitutivo, ya que el nivel cognitivo suele quedar afectado en muchos casos.

  11. Successful surgical resection of solitary plasmacytoma of the liver mimicking hepatocellular carcinoma. A case report.

    PubMed

    Mirarchi, Mariateresa; De Raffele, Emilio; Bacci, Francesco; Cuicchi, Dajana; Lecce, Ferdinando; Cola, Bruno

    Il plasmocitoma extramidollare solitario (SEMP) del fegato è una neoplasia estremamente rara. Viene riferito il caso di un’anziana donna affetta da un voluminoso SEMP con caratteristiche simili a quelle di un carcinoma epatocellulare (HCC). Si tratta di una donna di 89 anni giunta alla nostra osservazione con un dolore addominale piuttosto severo, di recente insorgenza, ed una voluminosa massa situata nell’ipocondrio destro. I dati di laboratorio all’ingresso non evidenziavano alterazioni della funzionalità epatica; i valori di alfa-fetoproteinemia erano nella norma; non erano presenti markers di un’infezione da virus dell’epatite B e C. Una tomografia assiale computerizzata (TC) multifasica documentava la presenza di una voluminosa neoplasia dell’emifegato sinistro, ipodensa alle immagini senza mezzo di contrasto, disomogeneamente iperdensa in fase arteriosa, e con “washout” nelle fasi portale e di equilibrio. Una tomografia ad emissione di positroni con 18F-FDG (18FFDG PET)-TC evidenziava una marcata captazione del radiocomposto da parte della neoplasia, in assenza peraltro di metastasi a distanza. Le caratteristiche cliniche e radiologiche della lesione erano interpretate come compatibili con una diagnosi di HCC scarsamente differenziato con aree di necrosi intralesionale verosimilmente in evoluzione verso la rottura spontanea. La valutazione clinica complessiva ci faceva reputare accettabile il rischio chirurgico e la paziente veniva sottoposta ad un’epatectomia sinistra con resezione parziale dell’emidiaframma destro. Il decorso postoperatorio era sostanzialmente regolare e la paziente veniva dimessa in 12° giornata postoperatoria. L’esame istologico definitivo deponeva per un plasmocitoma extramidollare. L’analisi immunoistochimica dimostrava che le cellule tumorali esprimevano CD45, CD38, IRF4, HTPD52, catene leggere kappa ma non catene leggere lambda; l’indice di proliferazione Mib-1 era del 50%. La successiva valutazione

  12. [First case described of isolated, complete and fluctuating cranial nerve III palsy heralding multiple myeloma].

    PubMed

    León-Ruiz, Moisés; Benito-León, Julián; Sierra-Hidalgo, Fernando; García-Soldevilla, Miguel Ángel; Izquierdo-Esteban, Laura; Tejeiro-Martínez, José; Cabrera-Valdivia, Francisco; García-Albea Ristol, Esteban

    2015-02-01

    Introduccion. El mieloma multiple es la neoplasia de celulas plasmaticas mas frecuente. Al ser incurable, el tratamiento persigue obtener el mayor tiempo de supervivencia libre de clinica. Constituye una causa extremadamente rara de afectacion de los nervios craneales y es producido habitualmente por un plasmocitoma intracraneal. Presentamos un caso de mieloma multiple, que asociaba un plasmocitoma intracraneal y que comenzo clinicamente con paralisis aislada, completa y fluctuante del III nervio craneal. Caso clinico. Mujer de 63 años que acudio a urgencias por presentar un cuadro clinico oscilante, consistente en diplopia binocular horizontal y, posteriormente, cefalea. La exploracion neurooftalmologica revelo una paralisis completa del III nervio craneal derecho. Se solicito una tomografia axial computarizada craneal urgente, que revelo multiples lesiones osteoliticas diploicas, asociando una de ellas componente de partes blandas en la hendidura esfenoidal derecha. La paciente fue ingresada, y se le diagnostico posteriormente un mieloma multiple IgA-kappa. Tras recibir induccion quimioterapica y ser sometida a un trasplante autologo de progenitores hematopoyeticos, alcanzo la remision completa. Conclusiones. El mieloma multiple es un trastorno raro de los nervios craneales, una causa muy infrecuente de paralisis aislada y completa del III nervio craneal y menos aun fluctuante, y no se ha encontrado ningun caso publicado con este inicio clinico. Tener en cuenta las posibles manifestaciones neurooftalmologicas del mieloma multiple puede contribuir a un diagnostico precoz y a una incidencia positiva sobre el curso de esta enfermedad.

  13. Learning Astronomy by Playing in a Park. (Spanish Title: Aprender AstronoMía Jugando en Una Plaza.) Aprender Astronomia Brincando em Uma Praça

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camino, Néstor

    2012-12-01

    Some public-square games are presented in this paper, considered as didactic modules to help children imagine astronomical processes, based on the concept that learning in Astronomy should be developed to strengthen the relationship of our body with three-dimensional space and time, much in the same way we experience when observing the actual sky, holding a permanent "dialogue" between the actual world and what is to be learned. The games presented (merry-go-rounds and slides) were designed to work on the astronomical concepts related to the translation of the Earth around the Sun, the phases of the Moon and gravity, and on what is perceived by an observer about those phenomena. The description of each game, their physical and astronomical foundations, and a critical comment about their didactical importance are the key parts of the paper. Finally, a recommendation is given about the role teachers should play to be essential partners in the process of learning Astronomy by means of the interaction with these games. Se presentan en este trabajo algunos juegos de plaza, considerados como módulos didácticos para imaginar procesos astronómicos, a partir de la concepción de que el aprendizaje en Astronomía debe desarrollarse fortaleciendo la relación del propio cuerpo con el espacio tridimensional y con el tiempo, tal como se vive al observar el cielo, construyendo un "diálogo" entre el mundo real y los aprendizajes a construir. Los juegos presentados (calesitas y toboganes) fueron diseñados para trabajar sobre la traslación de la Tierra en torno al Sol, las fases de la Luna y la gravedad, y sobre lo que un observador percibe de los mismos. Se da la descripción de cada juego, se discuten sus fundamentos físicos y astronómicos, y se desarrolla una crítica didáctica de los mismos. Finalmente, se comenta el rol que deberían tener los docentes en el acompañamiento a los aprendices en el proceso de interacción con los juegos presentados. Apresentam-se neste

  14. [Structural congenital myopathies].

    PubMed

    Erazo-Torricelli, Ricardo

    2013-09-01

    Introduccion. Las miopatias congenitas son un grupo heterogeneo de enfermedades que comparten clinica de inicio precoz y alteraciones histopatologicas musculares especificas. El estudio genetico permite determinar la mutacion causal en la mayoria de los casos. Existe heterogeneidad fenotipica y genotipica, lo que se ilustra al observar que un genotipo puede expresarse en mas de una forma clinicopatologica y un fenotipo puede estar causado por diferentes mutaciones geneticas. Desarrollo. En esta revision, se detallan las caracteristicas de las principales miopatias congenitas que permiten su identificacion clinica, patologica y genetica. Se describen los hallazgos de la biopsia muscular que constituyen el principal pilar diagnostico. Se enfatiza y se detalla la importancia del diagnostico diferencial, descartando otras patologias que se presentan con hipotonia en la lactancia o el periodo neonatal. Se destacan las formas neonatales graves (nemalinica, miotubular ligada al X) que se deben identificar precozmente para establecer el pronostico y brindar un consejo genetico adecuado. Se subrayan las mutaciones del gen rianodina (RYR1) por su asociacion a la hipertermia maligna y las mutaciones de la selenoproteina 1 (SEPN1) y la miopatia nemalinica por su asociacion a hipoventilacion nocturna. Conclusiones. El conocimiento profundo de las miopatias estructurales congenitas facilita la confirmacion diagnostica de la miopatia congenita, lo que permite la aplicacion oportuna de medidas relacionadas con la respiracion y la alimentacion de los casos mas graves y con la optimizacion de la funcion motora en todos los pacientes con miopatia congenita.

  15. [Pharmacogenetics and antiepileptic drug metabolism: implication of genetic variants in cytochromes P450].

    PubMed

    Saldaña-Cruz, Ana Miriam; Sánchez-Corona, José; Márquez de Santiago, Daniel Alejandro; García-Zapién, Alejandra Guadalupe; Flores-Martínez, Silvia Esperanza

    2013-05-01

    Introduccion. Los farmacos antiepilepticos (FAE) son la base para el control de las crisis en pacientes con epilepsia; sin embargo, se conoce que el 20-30% de los pacientes son farmacorresistentes. Son diversos los factores que contribuyen a la variabilidad de la respuesta a los FAE, y esta variabilidad puede atribuirse, al menos en parte, a la presencia de polimorfismos (variaciones de la secuencia) en genes que codifican para enzimas involucradas en el metabolismo de los FAE. Objetivo. Describir las variaciones de la secuencia en genes que codifican para proteinas implicadas en el metabolismo de algunos de los principales FAE, con enfasis en las enzimas citocromo P450 (CYP450). Desarrollo. Existen algunos polimorfismos en genes que codifican para proteinas involucradas en el metabolismo de farmacos, particularmente enzimas de la superfamilia CYP450, que se consideran ya de utilidad clinica en el manejo terapeutico. La presencia de estas variantes geneticas contribuye a la variabilidad de la actividad de enzimas metabolizadoras, lo que, a su vez, influye en la pobre o inadecuada respuesta terapeutica, e incluso en la aparicion de efectos adversos. Conclusiones. La identificacion de la variabilidad interindividual en la respuesta a los diversos FAE puede permitir la individualizacion del tratamiento con la intencion de maximizar su eficacia y minimizar el riesgo, independientemente de que la variabilidad clinica y los efectos adversos se presenten en una minoria de pacientes.

  16. [Peripheral nervous system and speech disorders].

    PubMed

    Ferri, Lluís

    2014-02-24

    Introduccion. Las afectaciones de la neurona motora inferior en la infancia, de etiologia congenita o adquirida, provocan dificultades en la respuesta motriz del habla en un periodo especialmente critico para el desarrollo del lenguaje. El interes por esta patologia radica en su baja incidencia, en su comorbilidad con otras afectaciones cerebrales y en su pronostico incierto. Objetivo. Hacer una revision de las alteraciones motoras del habla, de la valoracion funcional y de la intervencion logopedica en la disartria flacida. Desarrollo. Se plantea la caracterizacion clinica de las alteraciones en la produccion verbal de origen periferico, concretamente de la disartria flacida y sus manifestaciones respiratorias, fonatorias, de resonancia, de articulacion y de prosodia. Seguidamente, se esboza la valoracion funcional y se plantean las lineas de intervencion para su tratamiento. Conclusiones. Las manifestaciones clinicas de la disartria flacida son muy heterogeneas y van desde leves dificultades articulatorias a graves trastornos que limitan gravemente la capacidad para la expresion verbal. En la mayoria de los casos, la exploracion funcional proporciona hallazgos valiosos para su identificacion y tipificacion, para determinar la necesidad de valoraciones complementarias y para establecer el programa idoneo de intervencion logopedica. La participacion guiada de la familia y el abordaje interdisciplinar son factores que contribuyen decisivamente a mejorar estos procesos.

  17. [Quantitative gait analysis in patients with advanced Parkinson's disease].

    PubMed

    Villadoniga, M; San Millan, A; Cabanes-Martinez, L; Aviles-Olmos, I; Del Alamo-De Pedro, M; Regidor, I

    2016-08-01

    Objetivo. Describir las alteraciones de la marcha e inestabilidad postural en un grupo de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada. Pacientes y metodos. Se analizo la marcha de pacientes con EP en estadio avanzado on medicacion. Por medio de un sistema de analisis computarizado del movimiento, se estudiaron las variables cinematicas: cadencia, numero de ciclos con apoyo correcto (ciclos HFPS), numero de ciclos totales, duracion de las fases del ciclo, electromiografia, y goniometria de rodilla y tobillo. La valoracion clinica del equilibrio y la inestabilidad postural se completo con los tests Tinetti y Timed Up and Go. Resultados. El analisis mostro alteraciones en los parametros espaciotemporales con respecto a los rangos de normalidad: disminucion de los ciclos HFPS, aumento del numero total de ciclos y alteracion de la cadencia en muchos pacientes, y conservacion de la cadencia media dentro de los limites de la normalidad, aumento de la duracion de la fase de apoyo, disminucion del apoyo monopodal y alteracion del rango articular de la rodilla y el tobillo. Asimismo, se observo una alteracion en las puntuaciones obtenidas en las escalas clinicas, que mostraban un aumento del factor de riesgo de caidas y dependencia leve. Conclusion. La cuantificacion mediante analisis objetivo de las variables cineticas y cinematicas en los pacientes con EP puede emplearse como herramienta para establecer la influencia de las distintas alternativas terapeuticas en el trastorno de la marcha.

  18. [Cognitive performance and quality of life in multiple sclerosis in Gipuzkoa].

    PubMed

    Sistiaga, Andone; Castillo-Triviño, Tamara; Aliri, Jone; Gaztañaga, Mirari; Acha, Joana; Arruti, Maialen; Otaegui, David; Olascoaga, Javier

    2014-04-16

    Introduccion. El deterioro cognitivo y la presencia de sintomas depresivos, comunes en los pacientes con esclerosis multiple, inciden en la calidad de vida de los pacientes. Objetivo. Describir la calidad de vida, la afectacion cognitiva y los niveles de depresion, en relacion con otras variables clinicas, en los pacientes con esclerosis multiple de la provincia de Gipuzkoa. Pacientes y metodos. Se evaluo neuropsicologicamente a 114 pacientes. Se incluyeron el MSQoL-54 y el inventario de depresion de Beck para evaluar la calidad de vida y los niveles de depresion. Se emprendieron tres analisis principales: comparacion del rendimiento cognitivo entre subtipos, analisis de correlacion entre variables clinicas, neuropsicologicas y de calidad de vida, y analisis sobre los efectos del genero en el rendimiento cognitivo. Resultados. Se halla en la esclerosis multiple un patron neuropsicologico caracterizado por enlentecimiento en el procesamiento de la informacion y dificultades atencionales. La calidad de vida se relaciona con sintomas depresivos y con el rendimiento cognitivo global pero no con factores clinicos como la tasa de brote o la duracion de la enfermedad. Los datos confirman un peor rendimiento cognitivo en los hombres, sobre todo en la memoria auditiva verbal. Conclusiones. El genero se presenta como un factor modulador en el impacto de la enfermedad sobre el rendimiento cognitivo, que refuerza el interes de estudios que clarifiquen el origen de dichas diferencias. Ademas, la calidad de vida muestra una mayor relacion con la adaptacion a la enfermedad que con sus sintomas.

  19. WITHDRAWN: Corrigendum to "High-sensitive cardiac troponin I (hs-cTnl) values in patients with stable cardiovascular disease: An initial foray" [Clinica Chimica Acta 411 (2010) 812--817].

    PubMed

    Schulz, Olaf; Reinicke, Markus; Berghoefer, Gunnar H; Bensch, Ricarda; Kraemer, Jochen; Schimke, Ingolf; Jaffe, Allan S

    2010-05-18

    This article has been withdrawn at the request of the author(s) and/or editor. The Publisher apologizes for any inconvenience this may cause. The full Elsevier Policy on Article Withdrawal can be found at http://www.elsevier.com/locate/withdrawalpolicy.

  20. The pedagogic evolution in Surgery: the University at the centre of a training which becomes territorialized The model of the region Marche.

    PubMed

    Patrizi, Andrea; Tranà, Cristian; Baldoni, Andrea; Coletta, Pietro; Marmorale, Cristina

    2014-01-01

    La formazione in Chirurgia è un tema di grande interesse in un’epoca di crisi, ma anche di grandi cambiamenti mossi dalla spinta della Comunità Europea di uniformare i Percorsi Formativi di tutti i suoi Stati Membri. I punti principali delle riforme attuate per uniformarci al contesto Comunitario, vertevano sulla riduzione dei tempi e sulla implementazione della multidisciplinarietà della formazione specialistica, con il rischio di adombrare quelli che sono i punti di forza del nostro Sistema Sanitario, tra cui l’alto livello assistenziale dei nostri ospedali territoriali. La Scuola di Specializzazione di Chirurgia Generale dell’UNIVPM da alcuni anni punta su un progetto che vede la Clinica Universitaria al Centro di una Formazione Specialistica che si sviluppa sempre più sul territorio, avvicinando il mondo Ospedaliero a quello Universitario. Questo nuovo modello organizzativo prevede una prima fase all’interno della Clinica Universitaria ed una seconda nella Rete Formativa, nella quale rientrano Centri a differente impatto specialistico, all’interno di Strutture Ospedaliere Italiane ed Estere, e la possibilità di poter collaborare con l’Organizzazione di Emergency. Per testare questa nuova organizzazione del Corso Specialistico, abbiamo preso in analisi l’attività chirurgica svolta dagli specializzandi del nostro Ateneo, che hanno terminato il loro percorso formativo in Chirurgia Generale a Marzo 2014, essendo loro i primi ad aver beneficiato di questo modello. L’attività operatoria è stata, per ciascuno, mediamente di 400 interventi da primo operatore (237-476) distribuiti in chirurgia maggiore 44 (13-80), media 172 (129-268) e minore 209 (70-378), rapportando i loro risultati con gli standard complessivi di addestramento professionalizzante previsti dallo Statuto Nazionale si osserva il buon rendimento di questo sistema, che vede i suoi punti di forza nell’EQUITA dell’offerta, in quanto standardizzabile; nel concetto di RETE

  1. [Lacosamide and neuropathic pain, a review].

    PubMed

    Alcántara-Montero, Antonio; Sánchez-Carnerero, Clara I

    2016-03-01

    Introduccion. La mayor parte de las guias de practica clinica consultadas coinciden en señalar que los antidepresivos triciclicos, duales (venlafaxina/duloxetina), antiepilepticos gabapentina/pregabalina, apositos de lidocaina al 5% y parches de capsaicina al 8% constituyen los farmacos de primera linea en el tratamiento del dolor neuropatico periferico, y el tramadol y algunos opioides potentes (morfina, oxicodona y tapentadol) son farmacos de segunda linea. Por otra parte, la prevalencia de dolor neuropatico refractario al tratamiento se acerca al 1,5% de la poblacion, de forma que se calcula que un 50% de los pacientes no responde al tratamiento prescrito. Existen otros antiepilepticos que no tienen indicacion en el dolor neuropatico por las agencias reguladoras, como la lamotrigina, el topiramato o la oxcarbacepina, pero se utilizan en la practica clinica habitual fuera de indicacion. Desarrollo. Tras una busqueda bibliografica, se realizo una revision sobre el empleo de la lacosamida en el dolor neuropatico, tanto en distintos modelos animales como en diferentes estudios en humanos. Conclusiones. El tratamiento con lacosamida en el dolor neuropatico de diferentes etiologias podria considerarse como una alternativa efectiva para los pacientes que no respondan o no toleren los tratamientos estandares. Sin embargo, la mayor parte de la evidencia disponible, a excepcion de los ensayos clinicos en fase II/III realizados en el dolor neuropatico diabetico, corresponde a estudios abiertos y observacionales, sin grupo control y con bajo numero de pacientes, pero los resultados favorables obtenidos invitan a seguir investigando la utilidad de la lacosamida en el dolor neuropatico.

  2. A literature review on self-care of chronic illness: definition, assessment and related outcomes.

    PubMed

    Ausili, Davide; Masotto, Matteo; Dall'Ora, Chiara; Salvini, Lorena; Di Mauro, Stefania

    2014-01-01

    INTRODUZIONE. L’assistenza alle persone con malattie croniche rappresenta una sfida per il benessere della popolazione e per la futura sostenibilità dei sistemi sanitari. La promozione del self-care è considerata un aspetto chiave dell’assistenza ai malati cronici. Lo scopo di questa revisione della letteratura è stato quello di esplorare: come il self-care nelle malattie croniche è stato definito dal punto di vista teorico; come il self-care può essere valutato nella pratica clinica e nella ricerca; quali associazioni esistono tra il livello di self-care e i risultati di salute dei pazienti con malattie croniche. RISULTATI. In letteratura si è riscontrata un’ampia gamma di definizioni e terminologie connesse con il self-care nelle malattie croniche. Sebbene nei diversi approcci siano stati identificati alcuni elementi comuni utili a spiegare il concetto di self-care, le variabili fisiche, cognitive, emotive e socioculturali sottese al self-care nelle malattie croniche risultano controverse e scarsamente definite. Un crescente numero di studi ha sviluppato o impiegato strumenti di valutazione del self-care validi ed affidabili per una specifica malattia cronica; tuttavia molti autori riportano la mancanza di utilizzo di strumenti di valutazione nella pratica clinica standard. Un numero limitato di studi ha mostrato delle correlazioni significative tra il self-care nelle malattie croniche e alcune misure di risultato come lo stato generale di salute, la qualità di vita e i costi dell’assistenza sanitaria. CONCLUSIONI. Favorire lo sviluppo del self-care è riconosciuto come un aspetto cruciale dell’assistenza ai malati cronici. Un’analisi più approfondita delle variabili e dei processi che influenzano il self-care potrebbe contribuire ad una più completa descrizione di questo fenomeno. La valutazione sistematica del self-care nella pratica clinica dei professionisti sanitari è fortemente raccomandata. Lo sviluppo di strumenti generali e non

  3. [Progressive multifocal leukoencephalopathy associated to natalizumab: the importance of magnetic resonance imaging in its early diagnosis].

    PubMed

    Martí, Glòria; Río, Jordi; Rovira, Àlex; Auger, Cristina; Tintoré, Mar; Sastre-Garriga, Jaume; Vidal, Anka; Castilló, Joaquín; Montalban, Xavier

    2015-02-16

    Introduccion. El natalizumab es un farmaco utilizado en la esclerosis multiple (EM), cuyo principal efecto adverso es el desarrollo de una leucoencefalopatia multifocal progresiva (LMP). Como esta es potencialmente mortal o discapacitante, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente ante su sospecha, teniendo en cuenta el posible desarrollo posterior de un sindrome de reconstitucion inmune o rebrote de la EM. Caso clinico. Se describe un caso de LMP, inicialmente asintomatico, en el contexto del tratamiento con natalizumab en una paciente con EM. Como factores de riesgo se determinaron titulos altos de anticuerpos contra el virus John Cunningham (VJC) y mas de dos años de tratamiento. La reaccion en cadena de la polimerasa para el VJC en el liquido cefalorraquideo resulto negativa en dos determinaciones. El periodo entre el diagnostico radiologico y el inicio de la clinica fue de dos meses. Durante el curso de la enfermedad, la paciente desarrollo un sindrome inflamatorio de reconstitucion inmune y rebrotes de su EM. Presento una buena respuesta tras el inicio de tratamiento con fingolimod, una vez estabilizada la LMP. Conclusion. Este caso ilustra la importancia de una estrecha vigilancia clinicorradiologica en pacientes con EM tratados con natalizumab, sobre todo cuando presentan factores de riesgo para el desarrollo de LMP, asi como su potencial incidencia en la supervivencia y estado funcional final.

  4. Vulvar endometriosis and Nuck canal.

    PubMed

    Mazzeo, Carmelo; Gammeri, Emanuele; Foti, Agata; Rossitto, Maurizio; Cucinotta, Eugenio

    2014-12-29

    L’endometriosi è una patologia non ancora del tutto conosciuta che colpisce il 6-10% della popolazione femminile generare e il 35-50% della popolazione femminile affetta da dolore pelvico e infertilità. La sede più frequente di malattia è rappresentata dall’ovaio e ciò sostiene l’ipotesi patogenetica della mestruazione retrograda. Viene descritto un caso di non comune localizzazione vulvare di endometriosi riscontrata in una paziente precedentemente operata per una cisti di Nuck. La donna aveva notato da qualche mese l’insorgenza di una tumefazione nella regione vulvare che le causava dolore e dispareunia che si accentuavano nel periodo mestruale. Il sospetto clinico di endometriosi non aveva avuto conferma negli esami strumentali preoperatori che non avevano evidenziato alterazioni patognomoniche, nè differenze dei reperti in fase pre mestruale e mestruale. Solo l’esame istologico della neoformazione asportata ha confermato la diagnosi. Inoltre gli Autori con la presente nota desiderano sottolineare come nella patogenesi dell’endometriosi vulvare debba essere tenuta in considerazione la presenza della pervietà del dotto peritoneovaginale o dotto di Nuck. Nel caso clinico descritto, infatti, la paziente era stata sottoposta due anni prima ad asportazione di una cisti di Nuck con obliterazione del dotto peritoneovaginale. Tuttavia già in quella fase clinica poteva essersi determinato un impianto endometriosico, che si era poi evidenziato con la formazione del nodulo in sede vulvare asportato chirurgicamente.

  5. Adapting a Common Photographic Camera to Take Pictures of the Sky. (Spanish Title: Adaptando Una Camara Fotografica Comun Para Obtener Fotografias del Cielo.) Adaptando Uma Câmera Fotográfica Manual Simples Para Fotografar o Céu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Danhoni Neves, Marcos Cesar; Pereira, Ricardo Francisco

    2007-12-01

    In this paper will be introduced a method of astrophotography using a non-reflex photographic camera (a low-cost method). It will be revised some photographic processes commonly used nowadays for comparison with the aims of this paper. En este trabajo será introducido un método de astrofotografia que utiliza una cámara fotográfica non-reflex (un método de bajo costo). Serán revisados algunos procesos fotográficos comúnmente utilizados actualmente para comparación con los objetivos de este trabajo. O presente artigo procura introduzir um método de astrofotografia utilizando uma câmera fotográfica não reflex, de baixo custo. É feita uma revisão do processo fotográfico comumente empregado para fins de comparação com os objetivos pretendidos no presente trabalho.

  6. [Analysis of the stay and morbidity and mortality rates in a unit for neurocritical patients following surgery for a brain tumour].

    PubMed

    Benatar-Haserfaty, Jacobo; Ly-Liu, Diana; González-Moreno, Victoria; Tiscar-García, Carlos

    2015-04-01

    Objetivo. Evaluar la asociacion entre las variables pre y postoperatorias con estancias superiores al dia de ingreso y la morbimortalidad del paciente operado de tumor cerebral durante su estancia en una unidad de cuidados intensivos neurocriticos (UNC). Pacientes y metodos. El estudio retrospectivo incluyo una cohorte de 317 pacientes operados consecutivamente de tumor cerebral por diferentes neurocirujanos e ingresados en la UNC durante un periodo de tres años (2010-2012). Resultados. El 21,5% (n = 68) de los pacientes tuvo estancias superiores a un dia (grupo L), y el 78,5% (n = 249), igual o menores a un dia (grupo C). Se evaluo la asociacion univariable de los factores de riesgo pre y perioperatorios con la estancia. No hubo diferencias significativas en los datos demograficos, el estado fisico segun la clasificacion de la American Society of Anesthesiologists (ASA), las caracteristicas anatomopatologicas ni el indice de gravedad tumoral radiologica entre los grupos L y C. Se necesito intubacion traqueal en el 42,6% (n = 29) de los pacientes del grupo L en algun momento del postoperatorio. El 19,1% (n = 13) de los pacientes del grupo L tuvo complicaciones sistemicas y regionales simultaneamente. Conclusiones. Existe una fraccion importante de pacientes que tiene una estancia superior a un dia en una UNC. Tanto la necesidad de intubacion traqueal como la asistencia respiratoria y la aparicion de complicaciones sistemicas y regionales pueden determinar estancias superiores a un dia en una UNC.

  7. [Description of the follow-up protocol for idiopathic intracranial hypertension in the neuro-ophthalmological unit of a tertiary hospital].

    PubMed

    González-Hernández, Ayoze; Tandón-Cárdenes, Luis; Cabrera-Naranjo, Fernando; Guzmán-Fernández, María; Fabre-Pi, Óscar; López-Veloso, Carolina

    2013-05-16

    Objetivo. Revisar los resultados de la implantacion de un protocolo de seguimiento de pacientes con hipertension intracraneal idiopatica (HICI) en una unidad de neurooftalmologia (UNO). Pacientes y metodos. Se realizo una revision bibliografica para determinar las exploraciones necesarias que debian incluirse en el protocolo de seguimiento, asi como la frecuencia optima de las visitas y la duracion adecuada del seguimiento. Posteriormente, se revisaron de forma prospectiva los pacientes incluidos desde la creacion de la UNO y se compararon con los pacientes incluidos en el registro de HICI previo a la creacion de la UNO. Resultados. Desde la implantacion del protocolo, en el 100% de los pacientes se ha valorado la agudeza visual y la campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico. Ademas, en un 91%, 72,8% y 100% de los pacientes con HICI se realizo una campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico, respectivamente. Antes de la implantacion de nuestro protocolo de seguimiento, se habian realizado 190, lo que corresponde a unas tres por paciente. El numero de punciones lumbares realizadas desde la creacion de la UNO es de 11. Conclusiones. La creacion de una UNO multidisciplinar permite optimizar los recursos y mejorar la asistencia a los pacientes con HICI. Esto deberia redundar en una mejoria del pronostico funcional de estos pacientes.

  8. 78 FR 62643 - Agency Information Collection Activities: Submission for OMB Review; Comment Request; Disaster...

    Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

    2013-10-22

    ...), Solicitud en Papel/Registro Para Asistencia De Desastre; FEMA Form 009-0-1S (English) Smartphone, Disaster Assistance Registration; FEMA Form 009-0-2S (Spanish) Smartphone, Registro Para Asistencia De Desastre;...

  9. [Molecular characterisation and phenotypic description of two patients with reciprocal chromosomal aberrations in the region of the 3q29 microdeletion/microduplication syndromes].

    PubMed

    Quintela, I; Barros-Angueira, F; Perez-Gay, L; Dacruz, D; Castro-Gago, M; Carracedo, A; Eiris-Punal, J

    2015-09-16

    Introduccion. Los sindromes de microdelecion y microduplicacion 3q29 se caracterizan por una marcada heterogeneidad fenotipica, y el retraso del desarrollo y la discapacidad intelectual de grado leve-moderado son las manifestaciones clinicas mas frecuentes. Casos clinicos. Dos pacientes con aberraciones cromosomicas reciprocas en la region 3q29. La paciente con la microdelecion 3q29 presenta dificultades de aprendizaje, microcefalia limite, dismorfismo facial leve, deficit atencional e impulsividad, y rasgos ansiosos y obsesivos. El paciente con la microduplicacion 3q29 reciproca presenta dificultades de aprendizaje, dismorfismo facial leve y un perfil conductual disruptivo no asociado previamente con esta duplicacion. Conclusion. Se comparan los fenotipos de estos pacientes y se revisa la bibliografia de pacientes pediatricos con microdeleciones y microduplicaciones 3q29.

  10. [Haemorrhagic pineal cysts: two clinical cases successfully treated by means of microsurgery].

    PubMed

    Arevalo, A; Pulido-Rivas, P; Gilo-Arrojo, F; Sola, R G

    2016-09-01

    Introduccion. Los quistes pineales son un hallazgo incidental relativamente frecuente en las pruebas de imagen; sin embargo, la apoplejia pineal se considera rara y se asocia a sintomas graves. Casos clinicos. Varon de 25 a˜os y mujer de 15 a˜os, que acudieron a urgencias con clinica de hipertension intracraneal; mediante pruebas de imagen se confirmo la existencia de una hemorragia pineal. Se les trato con exito mediante microcirugia. Conclusion. En nuestra experiencia, y avalado por la bibliografia, creemos que el mejor tratamiento de esta infrecuente patologia es el abordaje microquirurgico. Sin embargo, no se excluye la posibilidad de que, en un futuro, las tecnicas endoscopicas puedan tener un lugar importante en el tratamiento de la apoplejia pineal.

  11. [Detection of the PMP22 gene duplication in peripheral neuropathy patients: a study in Mexican population].

    PubMed

    Cortés, Hernán; Hernández-Hernández, Óscar; Bautista-Tirado, Teresa; Escobar-Cedillo, Rosa Elena; Magaña, Jonathan J; Leyva-García, Norberto

    2014-08-01

    Introduccion. La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es una neuropatia que afecta los nervios motores y sensitivos, y la CMT1A es el subtipo mas frecuente en el mundo. La CMT1A se produce por una duplicacion de 1,5 Mb en el locus 17p11.2-p12, donde se localiza el gen PMP22. Para el diagnostico de CMT1A es importante contar con tecnicas moleculares especificas para la determinacion de esta mutacion. Objetivos. Establecer un metodo de uso rutinario para detectar la duplicacion de PMP22 en la poblacion mexicana y estimar su frecuencia en pacientes con caracteristicas clinicas para la CMT. Pacientes y metodos. Se analizaron 157 pacientes mexicanos no relacionados entre si, diagnosticados de CMT por valoracion clinica. La determinacion de la duplicacion de PMP22 se realizo a traves de reaccion en cadena de la polimerasa en tiempo real mediante el metodo comparativo 2–ΔΔCT. Resultados. El metodo 2–ΔΔCT para detectar la duplicacion del gen PMP22 mostro ser sensible y fiable. Los resultados fueron consistentes con los obtenidos mediante la tecnica de hibridacion in situ fluorescente. Se detecto la duplicacion de PMP22 en 79 pacientes (50,3%), con un comportamiento similar a lo comunicado en Estados Unidos, Australia, Finlandia, Suecia y España. Sin embargo, se observo que existen diferencias con otras poblaciones. Conclusiones. La tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa cuantitativa se implemento como un diagnostico molecular de CMT1A eficaz y de bajo coste, por lo que puede utilizarse rutinariamente en Mexico. Esto es esencial para el asesoramiento genetico y el tratamiento oportuno de los pacientes con CMT. La frecuencia de la duplicacion del gen PMP22 varia entre regiones geograficas, por lo que es importante estimarla en diferentes poblaciones.

  12. The Moon Phases in a Paper Box. (Spanish Title: Las Fases de la Luna en Una Caja de Cartón.) As Fases da Lua Numa Caixa de Papelão

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela

    2007-12-01

    We present a very simple concrete model to demonstrate the concept of phases of an illuminated body. The main objective of our model is to help the understanding of the Moon phases as viewed from the perspective of an observer on Earth. The material allows the visualization of two important effects: (1st) even though all the time half Moon is illuminated by the Sun, we see different fractions of the illuminated Moon surface, depending on our angle of sight; (2nd) the orientation of the convex part of the Moon in the crescent and waning phases on the sky also depends on our perspective from Earth. The use of a closed box allows one to see the contrast among the different phases with no need of a dark room. We also present a text on the Moon phases, emphasizing the dependence of the aspect of the bright part on the angle of sight. En este trabajo proponemos la construcción de material didáctico de bajo costo para demostración del concepto de fases de un cuerpo iluminado. El principal objetivo de nuestro material es facilitar la comprensión de las fases de la Luna desde la perspectiva de un observador en la Tierra. El material ayuda la visualización de dos efectos importantes: (1º) a pesar de tener siempre la mitad de la Luna (representada por una bolita de espuma plástica o de ping-pong), iluminada por el Sol ( representado por una fuente de luz natural o artificial), vemos diferentes fracciones de su superficie iluminada, dependiendo del ángulo por el cual la vemos; (2º) la orientación del borde convexo de la Luna en las fases Creciente y Menguante también depende de la perspectiva por la cual la miramos desde la Tierra. El uso de una caja cerrada permite observar el contraste entre las diferentes fases sin necesidad de estar en un recinto oscuro. Presentamos también un texto explicativo sobre las fases de la Luna, enfatizando la dependencia de la apariencia de la parte iluminada con el ángulo de visión. Neste trabalho propomos a construção de

  13. [Refractory encephalitis because of seronegative celiac disease: a case report].

    PubMed

    Filippín, Federico A; Alfonso, Alejandra; López-Presas, Héctor

    2016-04-01

    Introduccion. La enfermedad celiaca es una enteropatia inducida por el gluten por mecanismos inmunes, que puede presentar afectacion sistemica y producir un amplio espectro de manifestaciones neurologicas, que van desde polineuropatia periferica, ataxia, epilepsia y migraña hasta encefalitis. El objetivo es informar de un caso de posible encefalitis refractaria por enfermedad celiaca. Caso clinico. Varon de 45 años con diagnostico histopatologico de enfermedad celiaca y anticuerpos anticeliaquia negativos que intercurre con encefalitis, manifestaciones del tronco encefalico y del sistema nervioso periferico, entre las que se incluyen deterioro cognitivo y convulsiones, diplopia y ataxia, y polirradiculopatia y polineuropatia, respectivamente; liquido cefalorraquideo inflamatorio y multiples lesiones corticosubcorticales supratentoriales y en el tronco encefalico con leve realce con contraste. Los deficits neurologicos progresan a pesar de una dieta libre de gluten y el tratamiento farmacologico inmunosupresor. Durante el curso de la enfermedad se estudian patologias con afectacion simultanea intestinal y del sistema nervioso, como sarcoidosis, lupus eritematoso sistemico, enfermedad de Sjogren, sindrome paraneoplasico, sida, enfermedad de Whipple y deficit de vitamina B12. Conclusion. La encefalitis es una manifestacion clinica infrecuente en la enfermedad celiaca, con pocos casos notificados a pesar de la alta prevalencia de la enfermedad. Los diagnosticos diferenciales son dificiles y exigen una alta sospecha diagnostica, por lo que es un reto terapeutico.

  14. [Chorea due to TITF1/NKX2-1 mutation: phenotypical description and therapeutic response in a family].

    PubMed

    Salvado, Maria; Boronat-Guerrero, Susanna; Hernández-Vara, Jorge; Álvarez-Sabin, José

    2013-05-16

    Introduccion. El corea por mutacion en el gen TITF1, tambien denominado corea hereditario benigno, es un trastorno autosomico dominante que suele iniciarse antes de los 5 anos. En la mayoria de casos, el corea tiende a mejorar con la edad. Puede asociar hipotiroidismo y problemas respiratorios, como el sindrome de distres respiratorio alveolar neonatal o la enfermedad pulmonar intersticial, ya que TITF1 es un factor de transcripcion esencial para el desarrollo del cerebro, tiroides y pulmon. Casos clinicos. Presentamos el fenotipo clinico de una familia con corea, en la cual dos hermanas presentan hipotiroidismo congenito, y una de ellas, sindrome de distres respiratorio alveolar. En ambas se identifico una mutacion en TITF1 (c.825delC) y se observo mejoria clinica en respuesta al tratamiento con levodopa-carbidopa en dosis bajas. Conclusiones. El corea por mutacion de TITF1 es una causa infradiagnosticada de corea en ninos. Debido a la posibilidad de realizar diagnostico genetico, creemos indicado realizarlo siempre en casos familiares dominantes, teniendo en cuenta la penetrancia variable, asi como en pacientes que presenten afectacion concomitante de pulmon o hipotiroidismo. En casos esporadicos, puede ser recomendable en coreas de causa no filiada, lo que nos permitira evitar otras pruebas, dar un pronostico no degenerativo, permitir un consejo genetico, y hacer ensayos terapeuticos mas dirigidos y eficaces. Por el momento, la levodopa parece el tratamiento sintomatico de eleccion.

  15. [Neuronal communication and synaptic metabolism in childhood epilepsy].

    PubMed

    García-Cazorla, Àngels; Cortès-Saladelafont, Elisenda; Duarte, Sofia

    2015-03-01

    Introduccion. Los conocimientos que la neurociencia basica y el neurometabolismo estan aportando en epilepsia pediatrica, y en concreto en mecanismos de comunicacion sinaptica, crecen rapidamente. Existe, no obstante, una desconexion entre estos avances y una vision que los integre de manera global y en la practica clinica y terapeutica. Objetivos. Ofrecer una vision integradora de los diferentes mecanismos moleculares y metabolicos que se conocen y postulan en epilepsia pediatrica, y sugerir conceptos como el de 'metabolismo sinaptico' y 'fenotipos sinapticos' como herramientas utiles para desarrollar este enfoque. Desarrollo. Se revisan los estudios mas destacados que intentan explicar las caracteristicas esenciales de la comunicacion sinaptica en el cerebro en desarrollo, a traves de diferentes moleculas, basicamente proteinas sinapticas, canales ionicos (cotransportadores de cloro, sodio y potasio), la compartimentalizacion pre y postsinaptica, y los principales actores metabolicos (neurotransmisores, metabolismo energetico, factores de crecimiento y lipidos). A partir de esta combinacion de mecanismos biologicos se sugieren ejemplos de 'fenotipos sinapticos' en dos casos concretos de epilepsia genetica (SCN1A) y metabolica (epilepsia con respuesta a la piridoxina). Conclusiones. Una perspectiva holistica, entendiendo la diversidad de elementos relacionados y que suceden en determinados momentos del neurodesarrollo, puede ayudar a delinear fenotipos, vias de metabolismo sinaptico y conectividad cerebral, que faciliten no solo la comprension de la fisiopatologia, sino nuevas aproximaciones terapeuticas en epilepsia pediatrica.

  16. [Posterior reversible encephalopathy: beyond the original description].

    PubMed

    Avecillas-Chasín, Josué M; Matías-Guiu, Jordi A; Bautista-Balbás, Luis

    2015-07-16

    Introduccion. La encefalopatia posterior reversible (EPR) es una entidad clinicorradiologica caracterizada tipicamente por cuadros de cefalea, alteraciones visuales y crisis epilepticas, asociada a edema vasogeno corticosubcortical reversible en la neuroimagen. Objetivo. Presentar una revision de los aspectos fisiopatologicos de esta entidad y tambien de las asociaciones de la EPR descritas en la bibliografia. Desarrollo. Existe una serie de factores desencadenantes bien conocidos, como las crisis hipertensivas, la eclampsia o ciertos medicamentos. La descripcion de cada vez mas casos atipicos desde un punto de vista clinico y radiologico, asi como de posibles nuevos factores desencadenantes, obliga a una redefinicion de la entidad. Conclusiones. La EPR es un conjunto de manifestaciones clinicas y radiologicas que no se pueden enmarcar dentro la palabra 'sindrome'. Aunque la EPR se ha comunicado como irreversible en ciertos casos, el concepto de reversibilidad debe mantenerse en la definicion de esta entidad, ya que, en la mayor parte de los casos, el rapido control de la condicion desencadenante de la EPR permite la reversibilidad de las lesiones.

  17. [A novel neurocutaneous syndrome: Legius syndrome. A case report].

    PubMed

    Cemeli-Cano, Mercedes; Peña-Segura, José Luis; Fernando-Martínez, Ruth; Izquierdo-Álvarez, Silvia; Monge-Galindo, Lorena; López-Pisón, Javier

    2014-09-01

    Introduccion. El sindrome de Legius es un trastorno autosomico dominante resultante de la mutacion del gen SPRED1, que implica perdida de funcion de una de las proteinas implicada en la via patogenica RAS-MAPK, similar a la neurofibromina y por ello muestra similitudes clinicas con la neurofibromatosis tipo 1 (NF1), pero con menor gravedad. Estos pacientes presentan multiples manchas cafe con leche y pueden asociar efelides, rasgos dismorficos, lipomas y trastornos del aprendizaje sin relacionarse con la aparicion de neurofibromas, gliomas opticos, nodulos de Lisch o predisposicion tumoral. Caso clinico. Niño de 10 meses, sin antecedentes personales de interes, que consulta por hipotonia de extremidades, manchas cafe con leche y leve retraso psicomotor. En los antecedentes familiares destaca una hermana de la madre y el abuelo materno con manchas cafe con leche. En nuestro paciente, el estudio genetico fue negativo para NF1, pero se hallo una mutacion en el gen SPRED1, compatible con el sindrome de Legius. La madre asintomatica presenta la misma mutacion en el gen SPRED1. Conclusion. Es de destacar la importancia del diagnostico diferencial de NF1, con las numerosas complicaciones que puede conllevar, con una entidad recientemente descrita de mejor pronostico como es el sindrome de Legius.

  18. [Effectiveness of lacosamide in the treatment of refractory neuropathic pain: an open observational trial].

    PubMed

    Gómez-Argüelles, José M; Bermejo, Pedro E; Lara, Manuel; Almajano, Jerónimo; Aragón, Esther; García del Carrizo, Fernando; Blanco, M Victoria; Valenzuela-Rojas, Francisco J; Colás, Juan; Sánchez-Del Valle, Octavio; Ceballos, M Ángeles; Toribio-Díaz, M Elena; Latorre-González, Germán; Costa-Frossard, Lucienne; Morin-Martin, M del Mar

    2014-10-01

    Introduccion. Aunque se dispone de diferentes tratamientos para el dolor neuropatico, en muchas ocasiones estos pacientes son refractarios, lo que hace necesario probar tratamientos que, por su utilidad en otras patologias, podrian ser eficaces en el dolor neuropatico. Pacientes y metodos. Se recogieron las historias clinicas de pacientes que hubieran sido tratados con lacosamida para el dolor neuropatico, en diferentes hospitales de la zona centro peninsular, y que cumplieran unas caracteristicas similares en cuanto a refractariedad a otros tratamientos estandares, en un seguimiento de al menos seis meses, o que hubiesen tenido que suspender el tratamiento con dicho farmaco por cualquier motivo. Se obtuvo una muestra de 114 pacientes, 61 varones y 53 mujeres, con una edad media de 60,5 años. Resultados. Las causas de dolor neuropatico mas frecuentes fueron: polineuropatia diabetica (31,6%), neuralgia postherpetica (22,8%), neuralgia del trigemino (17,5%), neuralgia suboccipital y lumbociatalgia (un 12,3% en ambas). La eficacia fue buena/muy buena en la mayoria de los pacientes, con un descenso medio en la escala analogica visual tras seis meses de 7,7 a 4,8. No se registraron efectos secundarios graves en ningun paciente, pero en 12 y 10 pacientes no hubo registro mas alla de seis meses, por ineficacia e intolerancia al tratamiento, respectivamente. Conclusiones. El tratamiento con lacosamida en el dolor neuropatico de diferentes causas podria considerarse como una alternativa efectiva y bien tolerada para aquellos pacientes que no respondan a los tratamientos estandares.

  19. A new perspective on the treatment of complicated giant emphysematous bulla A case report.

    PubMed

    Mazzella, Antonio; Izzo, Alessandro; Amore, Dario; Cerqua, Francesco Saverio; Perrotta, Fabio

    2016-01-29

    L’enfisema bolloso gigante, altresì detto polmone evanescente, è una sindrome clinica già descritta nel 1937 da Burke1. Si tratta di una patologia idiopatica che colpisce i giovani, spesso fumatori; altri fattori di rischio sono rappresentati dal deficit di α-1 antitripsina e dall’abuso di marijuana2. La severa distorsione dell’architettura del parenchima polmonare determina alterazioni della ventilazione e degli scambi gassosi. Le più frequenti complicanze sono rappresentate dallo pneumotorace spontaneo o provocato dalla ventilazione meccanica, e dalle infezioni. La “lung volume reduction surgery” (LVRS) è il trattamento gold standard in gruppi selezionati di pazienti. Le raccomandazioni alla chirurgia prevedono bolle occupanti > 30% dell’emitorace affetto o bolle complicate (rottura e/o sovrainfezione). Negli ultimi anni, la videotoracoscopia ha dimostrato una maggiore efficacia in termini di ridotte complicanze peri e post-operatorie, riduzione del dolore, riduzione dei tempi di degenza e dei costi in confronto alla chirurgia “open” 3. Riportiamo un caso di una donna di 31 anni affetta da bolla gigante complicata del lobo superiore del polmone destro. La paziente, ricoverata per idro – pneumotorace, a causa di prolungate perdite aeree, nonostante drenaggio toracico veniva indirizzata a LVRS. Mediante VATS uniportale con singola incisione cutanea di 4 cm veniva individuata la rottura di bolla gigante del lobo superiore di destra e si eseguiva pertanto bullectomia e pleurodesi meccanica. Questo caso, nella nostra conoscenza, rappresenta la prima resezione di bolla gigante eseguita in VATS uniportale.

  20. Autoreporte de exposición a publicidad y promoción de tabaco en una cohorte de fumadores mexicanos: Antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del tabaco en 2008

    PubMed Central

    Hernández, Rosaura Pérez; Thrasher, James F.; Bolaños, Rosibel Rodríguez; Gutiérrez, Inti Barrientos; Hernández, Norma A Ibañez

    2015-01-01

    Resumen Objetivo Determinar en población fumadora el nivel de exposición a la mercadotecnia por parte de la Industria Tabacalera (IT), a través de diferentes métodos de promocionar sus productos de tabaco, antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT) en 2008. Material y métodos Estudio de cohorte en fumadores adultos (n=941 pre-LGCT y n=1051 post-LGCT) de cuatro ciudades mexicanas. Se realizaron análisis multivariados mediante modelos de ecuaciones de estimación generalizada (GEE). Resultados Se incremento el autoreporte de recepción de muestras gratis de cigarros (3.7% a 8.1%), ropa o artículos con marcas o logos (3.6% a 6.4%), haber visto información sobre eventos especiales (1.9% a 4.7%), y bares, antros y discos para mayores de edad (21.4% a 28%). Se observaron decrementos de publicidad en exteriores (54.7% a 47.2%). Conclusión Es necesaria una política integral con prohibiciones totales de la publicidad y promoción de los productos de tabaco que integre mayor vigilancia y sanciones para lograr la disminución y prevención del consumo de tabaco. PMID:22689158

  1. Parents as Partners: Planning Early for Your Children's School Success and College Attendance = Los Padres como Socios: Planificando para el Exito Escolar y la Asistencia al Colegio de Sus Ninos.

    ERIC Educational Resources Information Center

    California State Univ., Long Beach.

    Presented in both the English and Spanish Language versions is a booklet which describes what parents can do at home and in the school to support and encourage their children's success in school and college. Discussion emphasizes the extent to which parents influence their children's attitudes about learning and school, and points out that parent…

  2. Parents as Partners: Planning Early for Your Children's School Success and College Attendance. Revised Edition = Los Padres como Socios: Planificando para el Exito Escolar y la Asistencia al Colegio de Sus Ninos. Edicion Revisada.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Reyes, Maria; Rothman, Donald

    This booklet, available in English and Spanish, describes what California parents can do at home and in the school to support and encourage their children's success in school and college. Discussion emphasizes the extent to which parents influence their children's attitudes about learning and school, and points out that parent involvement is…

  3. Obstructive sleep apnoea syndrome and HLA in the North of Portugal.

    PubMed

    Silva, Luís; Lopes, João; Ramalheira, João; Cunha, Daniela; Carvalho, Cláudia; Bettencourt, Andreia; Bras, Sandra; Costa, Sandra; Silva, M Berta; Martins-da-Silva, António

    2015-10-01

    Introduccion. El sindrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una enfermedad frecuente, compleja y poligenica, con diversas etiologias que interaccionan originando un fenotipo unico. El SAOS puede ocurrir a cualquier edad del individuo y se presume la existencia de agregacion familiar. Han sido descritos diversos factores de predisposicion, como la edad, el sexo y la obesidad. La relacion entre los polimorfismos del antigeno leucocitario humano (HLA) y trastornos del sueño esta confirmada, tanto en poblaciones europeas como no europeas. No obstante, las relaciones descritas entre los alelos HLA y SAOS no han sido coherentes y carecen de valor informativo para la clasificacion del trastorno del sueño. Objetivo. Explorar la asociacion genetica del HLA con el SAOS en una poblacion del norte de Portugal y evaluar el papel de la obesidad en el contexto del HLA en el SAOS. Pacientes y metodos. Se estudio una cohorte de 131 pacientes con SAOS. Los pacientes fueron atendidos en una clinica del sueño ambulatoria donde se valoraron los antecedentes clinicos, se les practico una polisomnografia nocturna, una prueba de latencia multiple del sueño (si lo exigio el diagnostico diferencial), analiticas y estudios demograficos. A efectos comparativos, se utilizo una poblacion de control de 223 personas sanas. Se efectuo el genotipado del HLA-DRB1 con la reaccion en cadena de la polimerasa mediante cebadores de secuencia especifica. Resultados. En esta cohorte, el alelo HLA-DRB1*03 fue identificado como un factor de predisposicion para el SAOS (24% del SAOS frente a 15% de la poblacion de control; p = 0,025; odds ratio = 1,861; intervalo de confianza al 95% = 1,081-3,205). No hubo diferencias significativas en lo referente a otros alelos HLA-DBR1*. Conclusion. El HLA-DRB1*03 es un factor de predisposicion para el SAOS en la poblacion portuguesa.

  4. [Cost-effectiveness of buccal midazolam in the treatment of prolonged convulsive seizures in the outpatient setting in Spain].

    PubMed

    Raspall-Chaure, Miquel; Martinez-Bermejo, Antonio; Sanchez-Carpintero, Rocío; Ruiz-Falco Rojas, M Luz; Verdu-Perez, Alfonso; Smeyers-Dura, Patricia; Camino-Leon, Rafael; Sanmarti, Francesc X; Santos-Borbujo, José; Pico, Gustavo; Blanco-Barca, Oscar; Cebollero, M Antonia

    2014-06-01

    Introduccion. El tratamiento de las crisis epilepticas prolongadas requiere disponer de una medicacion de rescate comoda, segura y efectiva. Actualmente, el tratamiento estandar en la comunidad es el diacepam rectal. La introduccion de una solucion bucal de midazolam abre una perspectiva nueva en el tratamiento. Objetivo. Evaluar el coste-efectividad del midazolam bucal respecto al diacepam rectal para los niños con un diagnostico de epilepsia que presentan crisis convulsivas prolongadas en la comunidad en España. Materiales y metodos. Modelo coste-efectividad desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español, con resultados presentados en terminos de costes y años de vida ajustados por calidad. Los datos se obtuvieron de varias fuentes, incluidas las estimaciones de efectividad clinica de un ensayo clinico, de un panel Delphi en España y de una encuesta nacional a padres de niños con epilepsia para determinar las practicas actuales. Resultados. El tratamiento con midazolam bucal produce un ahorro de costes en comparacion con el diacepam rectal. El ahorro para el SNS español es de 5.484 euros por paciente al año. El tratamiento con midazolam bucal ofrece una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud. Esto, unido al ahorro de costes, hace que el midazolam bucal sea dominante frente al diacepam rectal en todos los escenarios examinados. Conclusion. Los resultados del modelo muestran que el midazolam bucal es mas coste-efectivo que el diacepam rectal debido a una reduccion en la necesidad de llamadas a la ambulancia y estancias en el hospital, asi como a una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud.

  5. Basic Concepts of Astronomy: a Methodological Proposal. (Spanish Title: Conceptos Básicos de Astronomía: Una Propuesta Metodológica.) Conceitos Básicos de Astronomia: Uma Proposta Metodológica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darroz, Luiz Marcelo; Heineck, Renato; Samudio Pérez, Carlos Ariel

    2011-12-01

    In this report, the development of a methodological proposal which approaches basic concepts of astronomy-grounded pedagogically on Meaningful Learning is described. The proposal, which consists of four meetings, was developed by teachers and academics of the course of Professor in Physics of the University of Passo Fundo (UPF), through an extension course to a group of highschool students of a public school of the town of Passo Fundo, RS. The work was focused into basic concepts of astronomy. The signs of Meaningful Learning have been obtained by means of research and evaluation tools that were applied at the end of each meeting. The evaluation of the proposal has been conducted by means of a final questionnaire which was answered by the participants at the end ofthe development of activities. By means of the results obtained from the different instruments, and the comments made by the participants during the activities and by means of the high rates of approval obtained in the final questionnaire, we think that the proposal reached the established goals and it may be repeated with the certainty of success. En este relato se describe una propuesta de desarrollo metodológico que aborda conceptos básicos de astronomía fundamentada pedagógicamente en el Aprendizaje Significativo. La propuesta que comprende cuatro encuentros, fue desarrollada por profesores y académicos del curso de Licenciatura en Física de la Universidad de Passo Fundo (UPF), a través de un curso de extensión para un grupo de Liceo del 6º año de una Escuela Pública de la ciudad de Passo Fundo/RS. El trabajo tuvo como eje principal los "conceptos básicos de astronomía". Los indicios de Aprendizaje Significativo fueron obtenidos por instrumentos de pesquisa y evaluación, siempre aplicados después de cada encuentro. La evaluación de la propuesta fue hecha a través de un cuestionario final y contestado por los participantes al finalizar el desarrollo de actividades. Por los resultados

  6. Ciencia, Sociedad, Soluciones: Una Introduccion al USGS

    USGS Publications Warehouse

    ,

    2001-01-01

    El USGS sirve a la nacion de los Estados Unidos proveyendo informacion fidedigna para ? Describir y comprender la Tierra; ? Minimizar la perdida de vidas y propiedades por desastres naturales; ? Manejar los recursos hidrologicos, biologicos, energeticos y minerales; y ? Mejorar y proteger nuestra calidad de vida.

  7. Suva Una? (What Is It Doing?)

    ERIC Educational Resources Information Center

    MacLean, Edna A.

    This primary level reader is part of a series of materials developed for beginning reading instruction in Barrow Inupiaq. Each page consists of a drawing and brief text. It is a revision of an earlier version of the same title. (AMH)

  8. Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

    PubMed Central

    Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

    2010-01-01

    RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

  9. A Proposed Activity for a Meaningful Learning about the Moon Phases. (Breton Title: Uma Proposta de Atividade Para a Aprendizagem Significativa sobre as Fases da Lua.) Una Actividad Propuesta Para EL Aprendizaje Significativo Acerca de Las Fases de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martins, Bruno Andrade; Langhi, Rodolfo

    2012-12-01

    ínua avaliação durante o processo, culmina com a elaboração de uma história em quadrinhos envolvendo as fases da Lua. Portanto, o objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta de atividade didática diferenciada sustentada pelos princípios teóricos da aprendizagem significativa aplicada ao ensino das fases da Lua durante as aulas de Física no ensino médio. En este trabajo se presenta uno de los contenidos de la Astronomía y el evidente fracaso en la enseñanza del tema en la escuela secundaria, a pesar del hecho que los documentos oficiales apuntan para la necesidad de trabajar contenidos de Astronomía en este nivel. Entre los conceptos alternativos en Astronomía que los alumnos secundarios llevan consigo, aún después de terminados los estudios, destacamos aquí el fenómeno de las fases de la Luna. El desarrollo de diferentes estrategias en relación con los métodos tradicionales, dirigidas al proceso de enseñanza-aprendizaje en este tema fue considerado en este trabajo como uno de los resultados obtenidos a la luz de los referenciales del aprendizaje significativo, tal como fueron fundamentados por Ausubel. Según la propuesta que aquí se presenta, la participación activa de los estudiantes en la ejecución de una actividad experimental y otras actividades educativas destinadas a la evaluación continua durante el proceso culminó en la elaboración de una historieta respecto de las fases de la Luna. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de actividad de enseñanza diferenciada con el apoyo de los principios teóricos del aprendizaje significativo aplicado a la enseñanza de las fases de la luna durante las clases de física del ciclo secundario.

  10. Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

    PubMed Central

    Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

    2010-01-01

    RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

  11. [Myelopathy secondary to an aneurysmal bone cyst of thoracic spine].

    PubMed

    Navas-García, Marta; Penanes, Juan Ramón; Fraga, Javier; Sola, Rafael G

    2016-02-01

    Introduccion. Los quistes oseos aneurismaticos espinales son lesiones osteoliticas benignas muy infrecuentes constituidas por cavidades hematicas limitadas por septos osteoconectivos y celulas gigantes tipo osteoclastos. Clinicamente se manifiestan con dolor local, sintomas neurologicos secundarios a compresion medular, asi como fracturas, deformidades e inestabilidad vertebral. Presentamos un caso de quiste oseo aneurismatico espinal dorsal con sintomatologia neurologica, tratado mediante una reseccion microquirurgica completa, sin secuelas neurologicas asociadas. Caso clinico. Mujer de 47 años, sin antecedentes traumaticos previos, valorada por presentar un cuadro de parestesias de los miembros inferiores de semanas de evolucion. El estudio radiologico de resonancia magnetica dorsal demostro la existencia de una lesion litica de bordes bien delimitados y esclerosis marginal en D4, con afectacion de los elementos posteriores vertebrales y compresion del cordon medular subyacente. La lesion fue extirpada en su totalidad, con desaparicion de la clinica sensitiva tras la intervencion. El diagnostico anatomopatologico definitivo fue quiste oseo aneurismatico espinal. Conclusion. A pesar de su baja incidencia, los quistes oseos aneurismaticos espinales deben considerarse, en el diagnostico diferencial de los tumores oseos espinales, como una posible causa de mielopatia compresiva subaguda o cronica. La reseccion tumoral completa se considera el tratamiento de eleccion, el cual con frecuencia es curativo y asocia un buen pronostico del paciente a largo plazo.

  12. [A descriptive study of the neuropsychological and psychopathological profile in patients with type 1 myotonic dystrophy].

    PubMed

    Seijas-Gomez, Raquel; Basterra-Jimenez, Izaskun; Luna-Lario, Pilar; Tirapu-Ustarroz, Javier; Cabada-Giadas, Teresa; Iridoy-Zulet, Marina; Jerico-Pascual, Ivonne; Gargallo-Vaamonde, Álvaro; Lopez-Goni, José Javier

    2015-12-16

    Introduccion. La distrofia miotonica tipo 1 (DM-1) o enfermedad de Steinert es un trastorno multisistemico y progresivo. Se han encontrado deficits cognitivos, clinica depresiva y alta incidencia de rasgos de personalidad ansiosos con afectacion tanto en la funcionalidad como en la calidad de vida de estos pacientes. Objetivo. Describir el perfil cognitivo y psicopatologico de una muestra de pacientes con la variante adulta de DM-1. Pacientes y metodos. Se selecciono una muestra de 27 pacientes con diagnostico de DM-1 en seguimiento en el Servicio de Neurologia del Complejo Hospitalario de Navarra. Los criterios de inclusion fueron tener menos de 50 anos y descartar cualquier otra patologia o condicion fisica que impidiese realizar la evaluacion psicologica. Se utilizo una bateria de evaluacion neuropsicologica especificamente disenada para este tipo de patologia, ademas de medidas de psicopatologia y funcionalidad. Resultados. La evaluacion neuropsicologica reflejo, principalmente, deficits en habilidades visuoconstructivas, visuoespaciales, atencion alternante y en sintomatologia disejecutiva heteroinformada. El grupo de pacientes no presento sintomatologia depresiva ni ansiosa clinicamente significativa, pero si puntuaciones elevadas en obsesion-compulsion, sensibilidad interpersonal, ideacion paranoide y psicoticismo. Los resultados orientaron hacia un deterioro en la funcionalidad. Conclusiones. En el abordaje integral de la DM-1, la caracterizacion y el seguimiento evolutivo del perfil cognitivo, psicopatologico y de personalidad, asi como del nivel de funcionalidad, contribuyen a la mejora de la calidad de vida de estos pacientes.

  13. [National consensus on the modified Atkins diet].

    PubMed

    Vaccarezza, María; Agustinho, Ariela; Alberti, M Julia; Argumedo, Laura; Armeno, Marisa; Blanco, Virginia; Bouquet, Cecilia; Cabrera, Analía; Caraballo, Roberto; Caramuta, Luciana; Cresta, Araceli; de Grandis, Elizabeth S; DeMartini, Martha G; Diez, Cecilia; Diz, Mariana; Dlugoszewski, Corina; Escobal, Nidia; Ferrero, Hilario; Galicchio, Santiago; Gambarini, Victoria; Gamboni, Beatriz; Gonzalez, Lara; Guisande, Silvina; Hassan, Amal; Matarrese, Pablo; Mestre, Graciela; Pesce, Laura; Rios, Viviana; Semprino, Marcos; Sosa, Patricia; Toma, Marisol; Viollaz, Rocío; Panico, Luis

    2016-04-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, y un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria a los farmacos antiepilepticos. Dentro de los tratamientos no farmacologicos disponibles, la dieta cetogenica Atkins modificada es un tratamiento efectivo utilizado desde 2003 como otra alternativa en niños y adultos con epilepsia refractaria. Desarrollo. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso sobre dieta Atkins modificada basandose en una revision de la bibliografia y en su experiencia clinica. Este consenso explica los distintos aspectos que hay que tener en cuenta sobre la dieta Atkins modificada, eleccion de pacientes, forma de implementacion, diversos controles y efectos adversos. A diferencia de la dieta cetogenica clasica, se inicia sin ayuno ni hospitalizacion, y no hay restriccion proteica, calorica o hidrica, por lo que mejora la palatabilidad y, consecuentemente, la tolerabilidad. Conclusiones. La dieta Atkins modificada es un tratamiento util para pacientes con epilepsia intratable. La publicacion de este consenso ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implementacion.

  14. [Therapeutic potential of bone marrow stem cells in cerebral infarction].

    PubMed

    Sánchez-Cruz, Gilberto; Milián-Rodríguez, Lismary

    2015-05-16

    Introduccion. Las celulas madre constituyen una alternativa terapeutica que se encuentra en fase de experimentacion para el infarto cerebral. Objetivo. Mostrar la evidencia cientifica existente sobre el potencial terapeutico de las celulas madre de la medula osea en esta enfermedad. Desarrollo. El infarto cerebral representa el 80% de las enfermedades cerebrovasculares. La trombolisis constituye la unica terapia aprobada, pero, por su estrecha ventana terapeutica, solo se aplica a un bajo porcentaje de los pacientes. De manera alternativa, los tratamientos neurorrestauradores, como el de celulas madre, pueden aplicarse en periodos mas prolongados. Por esta razon se efectuo una busqueda bibliografica en PubMed con el empleo de las palabras clave 'stem cells', 'bone marrow derived mononuclear cells' y 'stroke'. Se encontraron evidencias de seguridad y eficacia de dichas celulas en diferentes momentos evolutivos del infarto cerebral. Se identificaron estudios que en clinica y preclinica las recolectaron por puncion medular y en sangre periferica, y las trasplantaron directamente en el area infartada o por via intravascular. El efecto terapeutico se relaciona con sus propiedades de plasticidad celular y liberacion de factores troficos. Conclusiones. El concentrado de celulas mononucleares autologas, obtenido en sangre periferica o por puncion de la medula osea, y trasplantado por via intravenosa, es una factible opcion metodologica que permitira rapidamente incrementar el numero de ensayos clinicos en diferentes etapas evolutivas del infarto cerebral. Esta terapia muestra seguridad y eficacia; sin embargo, deben ampliarse las evidencias que avalen su generalizacion en humanos.

  15. [Variability in the clinical presentation of Pompe disease: development following enzyme replacement therapy].

    PubMed

    Ley-Martos, Myriam; Salado-Reyes, María J; Espinosa-Rosso, Raúl; Solera-García, Jesús; Jiménez-Jiménez, Luis

    2015-11-01

    Introduccion. La enfermedad de Pompe es un trastorno generalizado progresivo producido por el deficit de la enzima alfa-glucosidasa acida (AGA) de los lisosomas. Se presentan tres casos manifestados de forma muy diferente y tratados con terapia enzimatica sustitutiva (TES), con evolucion favorable. Casos clinicos. Caso 1: varon de 3 meses, con debilidad y rechazo de la alimentacion, hepatomegalia leve, ligera macroglosia e hipotonia, y aumento de las enzimas musculares. Caso 2: varon de 5 meses, con retraso del desarrollo motor, sordera neurosensorial grave, trastornos respiratorios de repeticion de evolucion torpida, hipotonia y leve elevacion de la creatincinasa. Caso 3: varon de 22 años con disnea progresiva, con antecedentes de elevacion de la creatincinasa y las transaminasas, e hipercolesterolemia. Sufrio insuficiencia respiratoria grave que preciso intubacion endotraqueal. La biopsia muscular presento depositos de glucogeno sugestivos de la enfermedad. En los tres casos, el estudio electromiografico dio un patron caracteristico, con descargas pseudomiotonicas, y se confirmo el deficit de AGA en los linfocitos. Se encontro una mutacion en un caso y dos mutaciones en los otros dos. Todos recibieron TES con evolucion favorable: desaparicion de las alteraciones cardiacas en el caso 1, mejoria en los hitos motores en los dos casos infantiles y retirada del respirador en el caso 3. Conclusion. La enfermedad de Pompe tiene una amplia variabilidad en la expresion clinica. La TES consigue una buena respuesta, especialmente en las formas infantiles. La supervivencia a largo plazo de las formas infantiles tratadas permitira conocer mas aspectos del curso de la enfermedad.

  16. [Anti-NMDA receptor encephalitis: two paediatric cases].

    PubMed

    González-Toro, M Cristina; Jadraque-Rodríguez, Rocío; Sempere-Pérez, Ángela; Martínez-Pastor, Pedro; Jover-Cerdá, Jenaro; Gómez-Gosálvez, Francisco

    2013-12-01

    Introduccion. La encefalitis asociada a anticuerpos antirreceptores de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una patologia neurologica autoinmune documentada en la poblacion pediatrica de manera creciente en los ultimos años. Se presentan dos casos de nuestra experiencia con clinica similar. Casos clinicos. Caso 1: niña de 5 años que inicia un cuadro de convulsiones y alteracion de conciencia, asociando trastornos del movimiento y regresion de habilidades previamente adquiridas que evoluciona a autismo. Caso 2: niña de 13 años que presenta hemiparesia izquierda, movimientos anomalos, trastorno de conducta y disautonomia. En ambos casos se obtienen anticuerpos antirreceptores de NMDA positivos en el liquido cefalorraquideo y se diagnostican de encefalitis antirreceptor de NMDA. En el primer caso se inicia el tratamiento con perfusion intravenosa de corticoides e inmunoglobulinas y es necesario asociar rituximab. En el segundo, corticoides e inmunoglobulinas. La evolucion fue favorable en ambas pacientes, con una leve alteracion del lenguaje como secuela en el primer caso y una recaida en el segundo caso, con resolucion completa. Conclusion. La encefalitis antirreceptor de NMDA es un trastorno tratable y es importante el diagnostico y tratamiento precoz, ya que mejora el pronostico y disminuye las recaidas.

  17. [Mental illness, personality traits and quality of life in epilepsy: control study of patients with juvenile myoclonic epilepsy and other epilepsies].

    PubMed

    Martínez-Domínguez, Sara; Labrada-Abella, Jacob; Pedrós-Roselló, Alfonso; López-Gomáriz, Elena; Tenías-Burillo, José M

    2013-06-16

    Introduccion. La asociacion de epilepsia con enfermedad mental esta descrita desde hace años. En la actualidad, se intenta relacionar ciertas epilepsias, como la epilepsia mioclonica juvenil (EMJ), con determinados rasgos de personalidad marcados por la inestabilidad afectiva. Sujetos y metodos. Se estudia un grupo de pacientes con EMJ y su estado mental, con especial interes sobre los rasgos de personalidad, la presencia de clinica de ansiedad o depresion, y la calidad de vida, junto con otros pacientes diagnosticados de otras epilepsias, asi como frente a un grupo control. Resultados. Los pacientes con epilepsia presentan rasgos de personalidad mas marcados, asi como sintomas de ansiedad y depresion, y realizan una valoracion mas negativa de su calidad de vida respecto al grupo control. Los pacientes con otras epilepsias presentan una mayor alteracion de la personalidad y una peor percepcion de su calidad de vida que los pacientes con EMJ. Conclusiones. Se obtienen diferencias entre los pacientes con epilepsia y el grupo control en todas las variables analizadas (personalidad, ansiedad, depresion y calidad de vida). Los pacientes con EMJ presentan mejores puntuaciones en personalidad y calidad de vida que los pertenecientes al grupo de otras epilepsias.

  18. [Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy. A rare cause of ischaemic stroke].

    PubMed

    del Saz-Saucedo, Pablo; Alfaya-Muñoz, Laura Blanca; Recio-Bermejo, Marta; Lara-Medina, Francisco Javier; García-Chiclano, Amalia; Ortega-León, Teresa; Rueda-Medina, Ignacio; Domínguez-Fernández, María José; Madrid-Muñiz, Carmen; Franco-Huerta, María

    2013-06-01

    Introduccion. La epiteliopatia pigmentaria placoide multifocal posterior aguda (EPPMPA) es una enfermedad inflamatoria rara, generalmente de etiologia indeterminada, de la coriocapilar, el epitelio pigmentario y la retina externa. Afecta predominantemente a pacientes jovenes y en algunos casos puede involucrar al sistema nervioso central en forma de ictus o de meningoencefalitis. Presentamos el caso clinico de una mujer joven con EPPMPA complicada con ictus e hipertension intracraneal. Caso clinico. Mujer de 16 anos que comienza con cefalea intensa sugestiva de hipertension intracraneal, asi como con un deficit agudo hemisferico izquierdo. La resonancia magnetica craneal ponia de manifiesto lesiones embolicas o vasculiticas en diferentes territorios. No se evidenciaron datos de meningoencefalitis en el estudio del liquido cefalorraquideo, pero si de hipertension intracraneal asociada. La presencia de lesiones muy especificas en el polo ocular posterior permitio el diagnostico de EPPMPA complicada con ictus isquemico, probablemente por mecanismo vasculitico. Un amplio estudio etiologico fue negativo para identificar un factor desencadenante claro del proceso. Se inicio tratamiento corticoideo con buena evolucion clinica y radiologica. Conclusiones. La EPPMPA es una entidad rara que generalmente entrana buen pronostico; sin embargo, en algunos casos puede complicarse con afectacion del sistema nervioso central, y el ictus isquemico secundario a vasculitis es la complicacion mas grave. Ante un paciente joven con ictus que presente sintomatologia visual y lesiones coriorretinianas, debe considerarse la EPPMPA en su diagnostico etiologico.

  19. [Accidental finding of a cri du chat syndrome in an adult patient by means of array-CGH].

    PubMed

    Ferreirós-Martínez, Raquel; López-Manzanares, Lydia; Alonso-Cerezo, Concepción

    2014-07-16

    Introduccion. El sindrome cri du chat (SCDC) tiene su origen en una delecion parcial o total del brazo corto del cromosoma 5, y es uno de los sindromes de delecion cromosomica mas frecuentes en humanos. La mayoria de los pacientes se diagnostica entre el primer mes y el primer año de vida, si bien aqui se describe el hallazgo de un SCDC en una mujer con sospecha de ataxia espinocerebelar y antecedentes familiares de trastorno bipolar y ataxia, con especial atencion a las caracteristicas clinicas y las tecnicas diagnosticas que permitieron su identificacion. Caso clinico. Mujer de 46 años que presentaba una inteligencia limite, intervenida a los 43 años de faquectomia bilateral. El inicio de la sintomatologia fue durante la infancia, e incluia hipoacusia, ataxia, disartria, disfagia, depresion, deterioro cognitivo y trastorno bipolar. La exploracion fisica revelo microcefalia, micrognatia, pies equinos y ataxia. Se realizo cariotipo y array-CGH en sangre periferica. La paciente presentaba una traslocacion que involucraba los cromosomas 5 y 15, y una inversion del cromosoma 9: 45,XX,inv9(p11q13);t(5,15)(p15.33;q11.2). El array-CGH mostro una delecion de 2,91 Mb en 5p15.33, formula genomica arr 5p15.33 (151537-3057771)x1, que involucraba 20 genes, incluyendo el gen TERT. Conclusiones. La delecion de multiples genes confirmo el diagnostico de SCDC y es la responsable del fenotipo de la paciente. Se pone de manifiesto la importancia de utilizar tecnicas adecuadas de diagnostico (array-CGH, cariotipo en sangre periferica) y la correcta eleccion de estas.

  20. [Sex differences in the integrated stroke management in a rural healthcare area in Asturias].

    PubMed

    Lopez-Martinez, T; Bernardo-Cofino, J; Garcia-Prieto, E; Feito-Alvarez, M; de Dios-Del Valle, R; Calleja-Puerta, S

    2016-08-16

    Introduccion. Las diferencias de sexo y el caracter (rural o urbano) de las poblaciones determinan en gran medida el abordaje integral de patologias dependientes del tiempo, como el ictus, principal causa de hospitalizacion y mortalidad femenina en nuestro medio. Objetivo. Determinar si en un area sanitaria rural del Principado de Asturias se ponen de manifiesto las caracteristicas diferenciales entre mujeres y hombres con ictus. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado en el Hospital de Jarrio. Se revisaron variables a traves de las historias clinicas informatizadas de los pacientes que sufrieron ictus en 2013. Resultados. Se produjeron 126 altas totales, el 53,2% en las mujeres, que sufrieron la enfermedad con un retraso de cinco años (p < 0,008) en relacion con los varones, los cuales fueron mas fumadores y consumidores perjudiciales de alcohol (p < 0,000). La demora prehospitalaria no arrojo diferencias de sexo significativas. El trastorno del lenguaje fue el sintoma principal en el grupo femenino (p < 0,008), que registro una puntuacion superior en la National Institute of Health Stroke Scale (p < 0,046). Los estudios complementarios, como el Holter (p < 0,04) y la ecografia de troncos supraaorticos (p < 0,02), se realizaron menos en las mujeres, que recibieron un tratamiento principalmente conservador con mayor hidratacion parenteral (p < 0,017) y reposo. El grupo femenino sufrio mas complicaciones, discapacidad al alta (p < 0,001) y a los tres meses (p < 0,004), y registro porcentajes mas elevados de institucionalizacion posterior (p < 0,005). Conclusiones. Existen diferencias de sexo demograficas, en el perfil de riesgo cerebrovascular, la presentacion clinica, el manejo hospitalario y la comorbilidad del ictus en esta poblacion rural, que sugieren areas de mejora.

  1. [Frontal symptoms, self-perceived stress, and subjective memory complaints in substance abusers].

    PubMed

    Terán-Mendoza, Oscar; Sira-Ramos, Diayanny; Guerrero-Alcedo, Jesús; Arroyo-Alvarado, Daniela

    2016-04-01

    Introduccion. La adiccion a sustancias representa un problema de salud publica, teniendo en cuenta que a diario aumenta el numero de individuos que consumen drogas. Resulta de interes el estudio de variables neuropsicologicas que permitan comprender la naturaleza de las adicciones, entendiendo que los circuitos cerebrales estan implicados en su establecimiento, mantenimiento y rehabilitacion. Objetivos. Determinar la influencia de la adiccion sobre la sintomatologia frontal, el estres autopercibido y las quejas subjetivas de memoria; analizar como se relacionan dichas variables en las personas con adicciones y establecer diferencias en cuanto a estas variables entre adictos con y sin quejas subjetivas de memoria. Sujetos y metodos. Se aplico el inventario de sintomas prefrontales (ISP), la escala de estres percibido (EEP-14) y el cuestionario de fallos de memoria de la vida cotidiana (MFE-30) a una muestra compuesta por 115 adictos a sustancias y 115 personas de poblacion no clinica, igualadas en edad, sexo y nivel educativo. Resultados. Se evidencian diferencias significativas entre los adictos a sustancias y los sujetos no clinicos en la escala emocional del ISP y el MFE-30; ademas, en la muestra clinica se observan correlaciones altamente significativas entre todas las escalas. Entre las personas con adicciones que manifestaron quejas de memoria y quienes no, se evidencian diferencias significativas en todas las escalas, a excepcion del estres autopercibido. Conclusiones. Se considera necesario tomar en cuenta los niveles de estres autopercibido, la sintomatologia frontal y las quejas subjetivas de memoria en adictos a sustancias, debido a que los problemas ejecutivos, atencionales y mnesicos podrian afectar diversas variables en el proceso de tratamiento y rehabilitacion.

  2. [Autisms that 'cure themselves'].

    PubMed

    Artigas-Pallares, J; Paula-Perez, I

    2016-01-01

    Introduccion. La investigacion sobre el autismo, basada principalmente en el modelo categorico del Manual diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, se ha centrado de forma preferente en la epidemiologia, las manifestaciones clinicas, los mecanismos cognitivos y los determinantes biologicos y ambientales; sin embargo, se ha prestado escaso interes a las trayectorias evolutivas, las cuales son decisivas de cara al pronostico a medio y largo plazo. Objetivo. Revisar el curso evolutivo de niños diagnosticados de autismo que, aun conservando a medio o largo plazo rasgos conductuales acordes con el perfil inicial, alcanzan una adaptacion social y laboral satisfactorias, y ademas dejan de cumplir los criterios que dieron lugar al diagnostico inicial. Desarrollo. Se ha revisado la bibliografia sobre el autismo centrada en el analisis de la evolucion de las manifestaciones clinicas y de su repercusion desde las primeras edades hasta la edad adulta. Asimismo, se han tomado en consideracion aspectos conceptuales sobre el autismo que facilitan la comprension y el significado de los patrones evolutivos. Conclusiones. Alrededor del 20% de los niños diagnosticados dejan de cumplir los criterios en los que se baso el diagnostico y, ademas, alcanzan un ajuste social y laboral satisfactorio. Como factores favorecedores se identifica: inteligencia normal, buen nivel de lenguaje y baja incidencia de 'comorbilidades'; por el contrario, en las series notificadas no se señalan como factores determinantes las intervenciones terapeuticas precoces e intensivas. Por ultimo, se menciona el concepto de neurodiversidad, donde la recuperacion se centra en el desarrollo optimo de las capacidades de cada individuo en un entorno facilitador.

  3. [Therapeutic possibilities in refractory epilepsy in tuberous sclerosis complex].

    PubMed

    Puertas-Martin, Verónica; Carreras-Saez, Inmaculada; Marana, Ana; Ruiz-Falco Rojas, M Luz; Cantarin-Extremera, Verónica; Calleja-Gero, M Lourdes

    2014-06-16

    Introduccion. El complejo esclerosis tuberosa (CET) cursa frecuentemente con epilepsia de dificil control, lo que condiciona la calidad de vida y el nivel cognitivo de estos pacientes. Objetivo. Describir las caracteristicas epidemiologicas, clinicas y el tratamiento de los pacientes afectos de CET con epilepsia. Pacientes y metodos. Se han revisado retrospectivamente las historias clinicas de 30 pacientes menores de 18 años, diagnosticados de CET y epilepsia registrados en nuestra base de datos. Resultados. La edad de inicio de la epilepsia en los pacientes con CET en nuestra serie esta comprendida entre el primer mes de vida y los 4 años. Todos comenzaron con crisis parciales. Dos presentaron sindrome de West y cuatro, espasmos infantiles sin hipsarritmia. En 19 de los pacientes, la epilepsia se comporto como farmacorresistente. Respecto al tratamiento con farmacos antiepilepticos, 11 estan en monoterapia, 10 en biterapia, siete en triterapia y uno con cuatro farmacos. Dos recibieron ACTH, dos tienen implantado un estimulador del nervio vago, cuatro reciben tratamiento con everolimus y ocho han sido sometidos a cirugia. Conclusiones. La epilepsia es un problema muy frecuente y de inicio en los primeros años de vida en el CET. Las opciones terapeuticas actuales son muchas, sin embargo el 63,3% de los pacientes tiene una epilepsia no controlada y la mayoria de ellos presenta crisis diarias. El mal control de las crisis se correlaciona con retraso mental y trastorno del espectro autista. Señalar la respuesta positiva obtenida con otras posibilidades terapeuticas: inhibidores de la via mTOR, cirugia y el estimulador del nervio vago.

  4. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Navarra, Gipuzkoa and La Rioja].

    PubMed

    Ayuso, T; Marzo-Sola, M E; Castillo-Trivino, T; Soriano, G; Otano, M A; Lopez, M A; Croitoru, I M; Olascoaga, J

    2016-09-01

    Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica en las regiones de Navarra, Gipuzkoa y La Rioja. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico de pacientes con esclerosis multiple recurrente tratados con fingolimod, siguiendo la ficha tecnica. Se evaluo la tasa anualizada de brotes (TAB), el porcentaje de pacientes libres de brotes, la discapacidad usando la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS) y el porcentaje de pacientes sin lesiones captantes de gadolinio. Resultados. Un total de 113 pacientes fueron tratados con fingolimod: el 6%, naive, y el 58% y 35%, pacientes tratados previamente con inmunomodulador y natalizumab, respectivamente. El fingolimod disminuyo la TAB tras el primer (67%; 1 a 0,3; p < 0,0001) y segundo (89%; 1 a 0,1; p < 0,0001) año de tratamiento, y aumento asi el porcentaje de pacientes libres de brotes durante el tratamiento. La EDSS basal fue 3 y despues del tratamiento con fingolimod fue 2,5 en ambos años. El porcentaje de pacientes sin lesiones captantes de gadolinio tras el primer año de tratamiento fue del 77%. Resultados similares se observaron en los pacientes naive y en los tratados previamente con inmunomodulador. En los pacientes tratados previamente con natalizumab no se observaron cambios tras el tratamiento. Conclusiones. El uso del fingolimod en la practica clinica mostro una efectividad similar a la eficacia observada en ensayos clinicos. No hubo cambios en la TAB al cambiar desde natalizumab, y solo un paciente tras suspender el natalizumab presento 'rebrote'. El fingolimod se comporta como un farmaco seguro, con escasos efectos adversos y con un bajo porcentaje de abandonos.

  5. [Prevalence of multiple sclerosis in the Region of Murcia].

    PubMed

    Carreon-Guarnizo, E; Andreu-Reinon, E; Cerdan-Sanchez, M; Carrasco-Torres, R; Hernandez-Clares, R; Prieto-Valiente, L; Garcia-Escriba, C; Sola-Roca, A; Martinez-Andreu, M E; Miralles Gonzalez-Conde, M A; Martin-Fernandez, J J; Meca-Lallana, J E

    2016-05-01

    Introduccion. La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central con patogenia inmunomediada. Recientes estudios indican un aumento de su prevalencia, y numerosos trabajos relacionan el virus de Epstein-Barr (VEB) con su etiologia. Objetivo. Analisis de prevalencia de la EM en la Region de Murcia, incluyendo la descripcion de las caracteristicas clinicas en el momento del inicio de la enfermedad, y del estado serologico del VEB de los pacientes con EM. Pacientes y metodos. Estudio epidemiologico retrospectivo, tomando como muestra la poblacion residente en el area sanitaria centro-oeste de la Region de Murcia (257.865 habitantes). Se analizan datos clinicos y serologicos extraidos de diferentes fuentes. Resultados. Prevalencia de la EM en la poblacion estudiada: 88 casos/100.000 habitantes. Prevalencia de la EM junto con el sindrome desmielinizante aislado: 98,4 casos/100.000 habitantes. Incidencia media de la EM: 5,8 casos/100.000 habitantes/año. En el inicio de la EM, el 67,8% eran mujeres, el 81,9% presentaba un curso recurrente-remitente, la edad media era de 31,4 años, el sistema funcional mas frecuentemente afectado era el sensitivo (45,1%), el inicio fue monofocal en el 55,4% y el grado de discapacidad en la Expanded Disability Status Scale era de 2,1 puntos. La seroprevalencia del VEB fue del 99,3%. La reactivacion de la infeccion por VEB se relaciono con actividad clinica de EM en 10 pacientes (45,4%). Conclusiones. Actualmente, la prevalencia de la EM en la Region de Murcia es similar a la estimada en otras comunidades autonomas españolas. El estudio confirma la tendencia de incremento de prevalencia observada en las ultimas decadas.

  6. [Usefulness of electronic drug registers: Spanish register of patients treated with fingolimod (Gilenya ®)].

    PubMed

    Fernández, Óscar; Rodríguez-Antigüedad, Alfredo; Oreja-Guevara, Celia; Garcia-Garcia, Margarida; Montalban, Xavier

    2014-01-16

    Introduccion. Se describe el diseño de un registro electronico de los pacientes con esclerosis multiple que inician tratamiento con fingolimod en España, que se plantea como una herramienta para monitorizar su manejo en la practica clinica habitual que permita optimizar su uso. Objetivos. Conocer el perfil de los pacientes con esclerosis multiple en tratamiento con fingolimod y determinar la efectividad y seguridad de este tratamiento en la practica clinica habitual. Desarrollo. Se establece un registro observacional, retrospectivo y prospectivo, multicentrico, que estara activo durante cinco años. Participaran 40 neurologos de España. Se incluiran pacientes tratados con fingolimod que cumplan los criterios de seleccion. Las variables de efectividad que se evaluaran son: la discapacidad medida mediante la escala ampliada del estado de discapacidad, la tasa de brotes, las lesiones captantes de gadolinio en secuencia T1 y las lesiones nuevas en secuencia T2, y el porcentaje de pacientes libres de actividad y aquellos que requieran tratamientos concomitantes. Las variables de seguridad que se evaluaran son: la tasa de pacientes que presenten acontecimientos y reacciones adversas, respectivamente, analizandose separadamente aquellos que se presenten tras la primera dosis o relacionados con el plan de manejo del riesgo de fingolimod, y la tasa de abandonos del tratamiento. Conclusiones. Los nuevos farmacos de reciente comercializacion requieren mayor informacion acerca de su efectividad y seguridad, mas alla del entorno controlado de un ensayo clinico. Las iniciativas de registros electronicos como el registro Gilenya son la solucion para dar respuesta a dicha necesidad, proporcionando informacion en el menor tiempo posible acerca del manejo mas adecuado para conseguir su uso mas optimo y eficiente posible.

  7. Late surgical complications of subtotal colectomy with antiperistaltic caeco-rectal anastomosis for slow transit constipation A critical analysis.

    PubMed

    Marchesi, Federico; Rapacchi, Chiara; Cecchini, Stefano; Sarli, Leopoldo; Tartamella, Francesco; Roncoroni, Luigi

    2016-01-01

    età avanzata può in questo caso aver contribuito a rendere severamente sintomatica una condizione (la distensione cecale) che nel resto dei pazienti è rara o comunque di modesta rilevanza clinica. Nel caso dei volvoli, la miglior misura preventiva è rappresentata da una tecnica chirurgica che miri ad una minor mobilizzazione possibile del moncone cecale. In conclusione si può affermare che le complicanze tardive specifiche di SCCRA correlate alla presenza di un moncone cecale disfunzionale o mobile possono essere prevenute da una attenta selezione dei pazienti e da una corretta tecnica chirurgica.

  8. [Traumatic spinal cord injury in children and adolescents in Asturias].

    PubMed

    Álvarez-Pérez, M José; López-Llano, M Luisa

    2015-05-01

    Introduccion. La lesion medular traumatica es rara en la infancia, pero con graves complicaciones. Objetivo. Conocer la incidencia, etiologia y caracteristicas sociodemograficas de los pacientes pediatricos y adolescentes con lesion medular traumatica en Asturias. Pacientes y metodos. Censo de pacientes entre 0-17 años codificados como 'lesion medular traumatica con o sin fractura vertebral' en Asturias entre 1934 y 2013. Se recogen variables sociodemograficas, hospitalarias y clinicas. Resultados. Se registran 72 pacientes, la mayoria varones (79,2%), con una edad media de 16 años (rango: 5-17 años). La incidencia en 2011 fue de 7,3 por millon. Predominaron las lesiones completas (68,1%) y la localizacion dorsal (44,4%). Hubo lesion osea en el 95,8%, y en la mitad de ellos, afectacion de dos o mas vertebras. La etiologia predominante fueron los accidentes de trafico (52,1%), sobre todo de vehiculos de cuatro ruedas (63,4%), con una mayoria de varones con una edad media de 17 años y una localizacion dorsal (46,3%). En segundo y tercer lugar se situaron la etiologia laboral y la deportiva, con el mismo numero de casos. En la laboral predominaron los varones y el nivel toracico (77,8%), y el mecanismo fundamental fue el golpe directo. En la deportiva, la mayoria fueron varones, y la zambullida fue la causa mas importante, de predominio cervical. Conclusiones. Son necesarios estudios centrados en este grupo poblacional que permitan determinar sus caracteristicas diferenciadoras para establecer programas de cuidados adaptados a sus necesidades, asi como las medidas preventivas mas oportunas para reducir las posibilidades de una lesion con tan graves repercusiones.

  9. [Hypomyelination with atrophy of the basal ganglia and cerebellum. Contribution of two new cases to a recently reported entity].

    PubMed

    Tomás-Vila, Miguel; Menor, Francisco; Ley-Martos, Myriam; Jumillas-Luján, M José; Marco-Hernández, Ana V; Barbero, Pedro

    2014-02-16

    Introduccion. La hipomielinizacion con atrofia de ganglios basales y de cerebelo (H-ABC) es una rara entidad descrita recientemente. Se presentan dos nuevos casos pertenecientes a una misma familia. Casos clinicos. Caso 1: niño de 17 meses con retraso grave en todas las areas, ausencia de lenguaje y de contacto visual. En la exploracion destacaba una microcefalia con tetraparesia espastica. En la resonancia magnetica cerebral se apreciaba atrofia cerebelosa de predominio vermiano con perdida de volumen de ambos nucleos del putamen y la cabeza del caudado, y patron de hipomielinizacion de la sustancia blanca. En la electromiografia se objetivo un patron de polineuropatia cronica de predominio motor. Presento un descenso de los valores de acido homovalinico y de acido 5-hidroxindolacetico. El tratamiento con levodopa/carbidopa no fue efectivo. Caso 2: niña de 11 meses, hermana del caso anterior. Presentaba un retraso grave en todas las areas y en la exploracion clinica se detecto una microcefalia con tetraparesia espastica. La resonancia magnetica cerebral mostro hallazgos superponibles a los del hermano, con hipomielinizacion, atrofia cerebelosa y afectacion putaminal y de ambos caudados; en la electromiografia, hallazgos compatibles con polineuropatia motora de caracter desmielinizante. Presento un descenso de los valores de acido homovalinico y acido 5-hidroxindolacetico en el liquido cefalorraquideo. El tratamiento con levodopa/carbidopa resulto ineficaz. Conclusiones. Estos dos nuevos casos ayudan a caracterizar mejor esta entidad y refuerzan la hipotesis del origen genetico del sindrome, dado que se trata de dos casos pertenecientes a una misma familia.

  10. [Hemicrania continua and paroxysmal hemicrania: clinical and therapeutic characteristics in a series of 23 patients].

    PubMed

    Benítez-Rivero, Sonia; González-Oria, Carmen; Gómez-Caravaca, Teresa; Bernal Sánchez-Arjona, María; Jiménez-Hernández, M Dolores

    2014-10-16

    Introduccion. Las hemicraneas son cefaleas raras caracterizadas por dolor estrictamente unilateral, bien como una cefalea continua, aunque fluctuante, en la hemicranea continua (HC), o en forma de ataques recurrentes en la hemicranea paroxistica (HP). En ambos tipos de cefalea se describe una respuesta absoluta a la indometacina. Objetivo. Analizar el cumplimiento de los criterios diagnosticos actuales para HC y HP, y la reciente introduccion de la HC en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas. Pacientes y metodos. Evaluamos retrospectivamente las caracteristicas clinicas y terapeuticas de pacientes diagnosticados de HC o HP. Incluimos informacion demografica, sintomatologia, escala analogica de dolor y respuesta a la indometacina. Resultados. Evaluamos una muestra de 12 pacientes con HC (cuatro hombres y ocho mujeres) de un total de 520 casos (2,3%). Edad media de inicio: 47,1 ± 16,4 años. Intensidad de dolor basal: 3,3 ± 1,9. Exacerbaciones: 9,2 ± 1,1. Ocho casos (66,7%) presentaban sintomas autonomicos, cuatro (33,3%) tenian patron horario y dos (16,7%) no respondieron a la indometacina. Evaluamos una muestra de 11 pacientes con HP (100% mujeres) de 520 casos (2,1%). Edad media de inicio: 37,0 ± 13,9 años. Intensidad de dolor: 8,7 ± 2,7. Nueve casos (81,8%) presentaban sintomas autonomicos, tres (27,3%) tenian patron horario y uno (9,1%) no respondio a la indometacina. Conclusiones. Las hemicraneas son diagnosticos infrecuentes en consultas de cefalea. Su diagnostico requiere el cumplimiento de unos criterios que a veces no se cumplen en su totalidad. Pensamos que se precisa una revision de los criterios y apoyamos que la HC se haya introducido recientemente en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas.

  11. Dual Utilization of Medical Services by Low Income Latino Families: An Exploratory Investigation.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Coe, Merilyn

    1985-01-01

    Interviews with 50 low income family members who used two health care providers--Kaiser Health Maintenance Organization and La Clinica de La Raza--were used to study how cost, need, access, services, and culture affected choice of provider. Cultural affinity seemed to influence decisions to use and pay for La Clinica's services. (JHZ)

  12. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy as palliative treatment for malignant ascites A single-center experience and a review of the literature.

    PubMed

    Graziosi, Luigina; Marino, Elisabetta; De Angelis, Verena; Rebonato, Alberto; Donini, Annibale

    L’ascite maligna rappresenta il quadro avanzato di anormale accumulo di liquido intraperitoneale in pazienti con carcinosi peritoneale. Questa condizione clinica può rappresentare la condizione terminale di questa patologia a pessima prognosi inficiando inoltre la qualità di vita dei pazienti. Le opzioni terapeutiche includono differenti procedure che hanno tuttavia una limitata efficacia e alcune criticità; diuretici, paracentesi, shunt veno-peritoneali, inibitori delle metallo proteasi, immunomodulatori e agenti biologici rappresentano alcuni esempi di queste procedure. Nessuno di questi approcci terapeutici rappresenta a oggi lo standard of care per questa patologia data la scarsa efficienza e l’alto grado di effetti collaterali. L’introduzione della chirurgia citoriduttiva e della chemio terapia ipertermica intraperitoneale sembra essere un approccio terapeutico valido nel trattamento dell’ascite maligna refrattaria, introdotto nelle ultime due decadi e che tutt’ora necessita di validazione scientifica. In questo lavoro condividiamo la nostra esperienza di tre casi affetti da ascite maligna refrattaria trattati con HIPEC; facciamo inoltre una revisione della letteratura.

  13. [Advances in the management of neonatal hypoxia].

    PubMed

    Riesgo, Rudimar dos Santos; Becker, Michele M; Ranzan, Josiane; Winckler, Maria Isabel B; Ohlweiler, Lygia

    2013-09-01

    Introduccion. Durante el nacimiento, ocurren cambios fisiologicos en practicamente todos los organos del niño, incluyendo el sistema nervioso central. En esta fase de transicion, es posible un cierto grado de hipoxemia, en general bien tolerado por el neonato. Sin embargo, si la hipoxia neonatal es muy intensa y continuada, puede instalarse una encefalopatia neonatal, lo que caracteriza una situacion critica para el recien nacido. Su abordaje adecuado es imprescindible para garantizar un buen pronostico a largo plazo. Desarrollo. Se actualizan las informaciones acerca de la hipoxia neonatal y se revisan publicaciones recientes acerca de los avances en su abordaje a traves de la medicina basada en evidencias. Conclusiones. La encefalopatia neonatal se puede clasificar desde el punto de vista clinico en tres niveles de intensidad. Usualmente, los casos leves tienen un buen pronostico, los casos de intensidad moderada tienen un 30% de posibilidad de secuelas y los de intensidad grave tienen mas del 70% de mortalidad, pero practicamente todos los supervivientes tendran secuelas. Los avances ocurrieron en dos areas: en el diagnostico, con nuevas tecnicas de EEG y RM, y en el tratamiento, con la aparicion de la hipotermia terapeutica. Existe la posibilidad de un uso futuro para la terapia con celulas madre. El pronostico depende de la clasificacion clinica, de los datos de neuroimagen y del EEG.

  14. [National consensus on the ketogenic diet].

    PubMed

    Armeno, Marisa; Caraballo, Roberto; Vaccarezza, María; Alberti, M Julia; Ríos, Viviana; Galicchio, Santiago; de Grandis, Elizabeth S; Mestre, Graciela; Escobal, Nidia; Matarrese, Pablo; Viollaz, Rocío; Agostinho, Ariela; Díez, Cecilia; Cresta, Araceli; Cabrera, Analía; Blanco, Virginia; Ferrero, Hilario; Gambarini, Victoria; Sosa, Patricia; Bouquet, Cecilia; Caramuta, Luciana; Guisande, Silvina; Gamboni, Beatriz; Hassan, Amal; Pesce, Laura; Argumedo, Laura; Dlugoszewski, Corina; DeMartini, Martha G; Panico, Luis

    2014-09-01

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, mayormente de inicio durante la infancia. Un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria al tratamiento con farmacos antiepilepticos, lo que plantea al equipo de salud un desafio terapeutico. La dieta cetogenica (DC) es un tratamiento no farmacologico efectivo utilizado como un metodo alternativo para el tratamiento de la epilepsia refractaria. Objetivos. Es necesario establecer directrices para utilizar la DC adecuadamente y asi expandir su conocimiento y utilizacion en paises hispanoparlantes. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso para estandarizar el uso de la DC basandose en la bibliografia publicada y la experiencia clinica. El grupo esta formado por neuropediatras, medicos nutricionistas y licenciadas en nutricion de cinco provincias de Argentina pertenecientes a 10 centros que aplican la DC como tratamiento de la epilepsia refractaria. Desarrollo. Se exponen temas tales como la seleccion del paciente, el asesoramiento a la familia antes del tratamiento, las interacciones de la DC con la medicacion anticonvulsionante, los suplementos, el control de efectos adversos y la retirada de dicha dieta. Conclusiones. La DC es un tratamiento util para los pacientes pediatricos con epilepsia intratable. Es fundamental la educacion y colaboracion del paciente y la familia. El tratamiento debe llevarlo a cabo un equipo interdisciplinar experimentado, siguiendo un protocolo. La formacion de un grupo nacional interdisciplinar, y la publicacion de este consenso, ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implantacion.

  15. [Response to treatment with interferon beta in patients with multiple sclerosis. Validation of the Rio Score].

    PubMed

    Rio, J; Rovira, A; Blanco, Y; Sainz, A; Perkal, H; Robles, R; Ramio-Torrenta, Ll; Diaz, R M; Arroyo, R; Urbaneja, P; Fernandez, O; Garcia-Merino, J A; Reyes, M P; Oreja-Guevara, C; Prieto, J M; Izquierdo, G; Olascoaga, J; Alvarez-Cermeno, J C; Simon, E; Pujal, B; Comabella, M; Montalban, X

    2016-08-16

    Introduccion. Se han propuesto diferentes criterios de respuesta al tratamiento con interferon beta, y el Rio Score es uno de los mas utilizados. El objetivo de este estudio fue validar la utilidad del Rio Score en una cohorte independiente. Pacientes y metodos. Estudio multicentrico, prospectivo y longitudinal de pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente tratados con interferon beta. Los pacientes fueron clasificados basandose en la presencia de brotes, lesiones activas (nuevas en T2 o lesiones que captaban gadolinio) en la resonancia magnetica, incremento confirmado de la discapacidad o combinaciones de estas variables (brotes, incremento en la Expanded Disability Status Scale y lesiones activas) tras un año de tratamiento. Se utilizo un analisis de regresion con el fin de identificar las variables de prediccion de respuesta despues de un seguimiento de tres años. Resultados. Se incluyo a 249 pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente. El modelo logistico confirmo que la presencia de dos (odds ratio = 6,6; IC 95% = 2,7-16,1; p < 0,0001) o tres (odds ratio = 8,5; IC 95% = 1,6-46; p < 0,01) variables positivas durante el primer año de tratamiento conferia un riesgo significativo de actividad (brotes o progresion) en los siguientes dos años. Conclusiones. Se confirma, en una cohorte independiente, la utilidad del Rio Score para identificar a pacientes con un mayor riesgo de desarrollar actividad clinica o progresion de la discapacidad durante el tratamiento con interferon beta.

  16. [Development of integrated support software for clinical nutrition].

    PubMed

    Siquier Homar, Pedro; Pinteño Blanco, Manel; Calleja Hernández, Miguel Ángel; Fernández Cortés, Francisco; Martínez Sotelo, Jesús

    2015-09-01

    Objetivos: desarrollar una aplicacion informatica integral en el soporte nutricional especializado, e integrado en la historia clinica electronica, que detecte de forma automatizada y precoz a los pacientes desnutridos o en riesgo de desarrollar desnutricion, determinando puntos de oportunidad de mejora y evaluacion de resultados. Métodos: se han tenido en cuenta los estandares de calidad publicados por el grupo de trabajo de nutricion de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y las recomendaciones del grupo de farmacia de la Sociedad Espanola de Nutricion Parenteral y Enteral (SENPE). De acuerdo con dichos estandares de calidad, las etapas o subprocesos asistenciales que debe contemplar el soporte nutricional son: cribado nutricional, valoracion nutricional, plan de cuidados nutricionales, formulacion, elaboracion y administracion. Resultados: la aplicacion permite, de forma automatizada, realizar una valoracion nutricional especifica a los pacientes con riesgo nutricional, instaurando, si fuese preciso, un plan de tratamiento nutricional y realizando el seguimiento y trazabilidad de los resultados derivados de la implantacion de acciones de mejora y, cuantificando en que medida nuestra practica se aproxima a la establecida como estandar. Conclusiones: la aplicacion permite estandarizar el soporte nutricional especializado desde un punto multidisciplinar, introduciendo el concepto de control de calidad por procesos y al paciente como cliente principal.

  17. [A proposal for a model to replace carbamazepine or oxcarbazepine by eslicarbazepine acetate in clinical practice].

    PubMed

    Poza-Aldea, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Durante muchos a˜os, la carbamacepina (CBZ) ha sido el farmaco de referencia para el tratamiento de las crisis epilepticas parciales. Sin embargo, los problemas asociados de su farmacocinetica y tolerabilidad han llevado al desarrollo de otros derivados, como la oxcarbacepina (OXC) y, mas recientemente, el acetato de eslicarbacepina (ESL), que obvien estos inconvenientes. Desarrollo. En la practica clinica, se presenta con relativa frecuencia la posibilidad de sustituir la CBZ o la OXC por ESL, buscando mantener la eficacia de los predecesores y ganar las ventajas en el ambito de farmacocinetica y tolerabilidad que ofrece este ultimo derivado. Para ello es indispensable disponer de una equivalencia aproximada de dosis y un protocolo de intercambio. La presente revision ofrece un modelo practico y razonado para realizar el cambio. Conclusiones. El paso de OXC a ESL se puede realizar de un dia para otro con una equivalencia de dosis de 1-1,5 a 1. La sustitucion de CBZ por ESL debe ser mas progresiva, y la equivalencia de dosis se establece en 1-1,3 a 1.

  18. [Factors associated to the work situation of patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Cores, Evangelina V; Vanotti, Sandra; Burin, Débora I; Politis, Daniel G; Villa, Andrés

    2014-02-16

    Introduccion. La esclerosis multiple es una enfermedad neurologica desmielinizante que suele provocar trastornos motrices, perceptivos, afectivos y cognitivos a quienes la padecen. Estos sintomas pueden llevar a la persona a perder su empleo, y disminuir la calidad de vida del paciente y sus familiares. Objetivo. Revisar estudios sobre variables demograficas, clinicas, cognitivas, psiquiatricas, laborales y sociales asociadas con la situacion laboral. Desarrollo. Estudios transversales y longitudinales han detectado variables relacionadas con el desempleo. Las investigaciones empiricas muestran una influencia clara de la discapacidad fisica, la fatiga y el curso de la enfermedad sobre la situacion laboral. Sin embargo, el genero, la depresion, la edad, la duracion de la enfermedad y las variables cognitivas no poseen el mismo grado de evidencia. Caracteristicas de la ocupacion, como discriminacion laboral, actitud del empleador, leyes laborales, actitud de los compañeros de trabajo y dificultades en el transporte han sido variables poco consideradas. Conclusiones. Muchos de los factores que determinan la perdida de empleo en un paciente con esclerosis multiple pueden identificarse a tiempo para poder modificarlos o compensarlos. Los conocimientos aportados por los estudios reseñados permiten detectar a aquellos pacientes que se encuentran en riesgo de perder su empleo para realizar intervenciones posibles con el objetivo de prevenir esta situacion. En particular, el perfil de vulnerabilidad incluye alta discapacidad fisica y fatiga, curso progresivo de la enfermedad y presencia de deterioro cognitivo, entre otros.

  19. An Overlap Syndrome involving systemic lupus erythematosus and autoimmune hepatitis in an adolescent girl.

    PubMed

    Battagliotti, Cristina; Rispolo Klubek, Daniela; Karakachoff, Mario; Costaguta, Alejandro

    2016-06-01

    La superposición del lupus eritematoso sistémico y la hepatitis autoinmune se describe ocasionalmente. Aunque ambas enfermedades pueden compartir ciertos hallazgos, como poliartralgias, hipergammaglobulinemia y anticuerpo antinúcleo positivo, son consideradas dos diferentes. Se presenta a una paciente de 14 años con lupus eritematoso sistémico, que, luego de dos años, consultó por ictericia. Sin antecedentes de ingesta de drogas, alcohol o exposición a virus hepatotropos. Tenia un aumento de las enzimas hepáticas con anticuerpos antinúcleo, anti-ADN de doble cadena y LKM 1 positivos. La biopsia hepática mostró una hepatitis de interfase con infiltrado linfoplasmocitario. De esta manera, cumplia con los criterios diagnósticos tanto para lupus eritematoso sistémico como para hepatitis autoinmune. Tratada con corticoides y micofenolato mofetil, mejoró su clinica y laboratorio. Conclusión. La hepatitis autoinmune puede ocurrir en el curso del lupus eritematoso sistémico. Un diagnóstico temprano es importante para prevenir el avance de la enfermedad; es obligatoria la realización de la biopsia hepática.

  20. [Efficacy of lisdexamphetamine to improve the behavioural and cognitive symptoms of attention deficit hyperactivity disorder: treatment monitored by means of the AULA Nesplora virtual reality test].

    PubMed

    Diaz-Orueta, U; Fernandez-Fernandez, M A; Morillo-Rojas, M D; Climent, G

    2016-07-01

    Introduccion. La lisdexanfetamina (LDX) es el farmaco para el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) con mayor volumen de investigacion de los ultimos años. No obstante, no hay estudios que certifiquen su utilidad para la mejoria del funcionamiento cognitivo en el TDAH. Objetivo. Evaluar la eficacia de la LDX en la mejora sintomatica conductual y cognitiva en un grupo de pacientes con TDAH. Dicha eficacia fue medida mediante la administracion del test AULA Nesplora de realidad virtual antes de la prescripcion del tratamiento farmacologico y despues del tratamiento con LDX. Pacientes y metodos. La muestra estaba compuesta por 85 pacientes de 6-16 años, con diagnostico clinico de TDAH y que asistian a tratamiento en una consulta de neuropediatria. Todos los pacientes iniciaron el tratamiento farmacologico con la correspondiente dosis de LDX tras la entrevista clinica y la primera administracion del test AULA. Tras un tratamiento medio de 7,5 meses, se les administro AULA nuevamente y se valoro el progreso del tratamiento farmacologico sobre la sintomatologia cognitiva y motora. Resultados. Se apreciaron mejorias muy significativas en la atencion selectiva y sostenida, la calidad del foco atencional y la hiperactividad, mejorias moderadas en la impulsividad, y una incidencia casi nula en la velocidad de procesamiento. Conclusiones. La LDX constituye un tratamiento adecuado para la mejora sustancial de la atencion e hiperactividad, y dicha mejora puede monitorizarse de forma precisa mediante el test de realidad virtual AULA.

  1. [Neurological complications of tick-borne relapsing fever].

    PubMed

    Castilla-Guerra, L; Fernandez-Moreno, M C; Vergara-Lopez, S; Merino-Rumin, M; Colmenero-Camacho, M A

    2016-09-16

    Introduccion. La fiebre recurrente transmitida por garrapatas (FRTG) puede producir complicaciones neurologicas. No existen apenas estudios en España sobre el tema. Objetivo. Estudiar la prevalencia y las caracteristicas clinicas de las complicaciones neurologicas de los pacientes con FRTG. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de los pacientes atendidos con FRTG durante 12 años (2004-2015) en un hospital de una zona rural del sur de España. Resultados. Se incluyeron 75 pacientes, 42 varones (56%), con una edad media de 33 años (rango: 14-72 años). Se observaron picaduras de garrapatas en nueve pacientes (12%). Los sintomas mas frecuentes fueron: fiebre en 64 pacientes (85,3%), cefalea en 41 (54,6%) y vomitos en 26 (34,6%). Se sospecho afectacion meningea en nueve pacientes (12%), de los que tres (4%) tenian signos meningeos en el momento del ingreso. A todos ellos se les realizo una puncion lumbar. Ninguno presento paralisis facial ni otra manifestacion neurologica. Se encontraron alteraciones del liquido cefalorraquideo en los tres pacientes con meningismo. En uno de los casos se visualizo Borrelia en el liquido cefalorraquideo. En los pacientes con afectacion neurologica, el tratamiento utilizado fue penicilina G en un caso y ceftriaxona en dos. Todos los pacientes se recuperaron completamente. Conclusiones. La FRTG es una de las formas menos graves de borreliosis, y menos del 5% de los pacientes presenta complicaciones neurologicas. Sin embargo, los medicos deben saber que Borrelia puede causar meningitis en los sujetos expuestos a garrapatas en regiones endemicas de FRTG.

  2. [Frontal variant of Alzheimer's disease. Two pathologically confirmed cases and a literature review].

    PubMed

    Herrero-San Martín, Alejandro; Villarejo-Galende, Alberto; Rábano-Gutiérrez, Alberto; Guerrero-Márquez, Carmen; Porta-Etessam, Jesús; Bermejo-Pareja, Félix

    2013-12-16

    Introduccion. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa mas frecuente de demencia en nuestro medio. En la mayoria de los pacientes, las manifestaciones iniciales consisten en una afectacion selectiva y progresiva de la memoria. Sin embargo, no se trata de un proceso homogeneo y, en algunos casos, el modo de presentacion puede ser atipico. La presentacion de la EA en forma de alteracion precoz de la personalidad, el comportamiento y las funciones ejecutivas se ha denominado variante frontal de la EA. En nuestro caso, su diagnostico definitivo solo fue posible mediante el estudio histologico, pues los criterios clinicos vigentes resultaron entonces insuficientes para el diagnostico de esta forma atipica de la EA. Casos clinicos. Dos pacientes, una mujer y un hombre de 60 y 52 años respectivamente, presentaron un cuadro progresivo de deterioro cognitivo con afectacion inicial de las funciones ejecutivas y cambio de personalidad, junto con alteraciones del estado de animo, por lo que se realizo el diagnostico inicial de probable demencia frontotemporal. No obstante, en ambos casos, la autopsia revelo datos compatibles con el diagnostico de EA, con una distribucion de la patologia que afectaba fundamentalmente a los lobulos frontales. Conclusiones. La EA tiene una forma heterogenea de presentacion, lo que puede originar errores en su diagnostico inicial, dado que los criterios clinicos actuales no recogen de modo suficiente esta variabilidad clinica. Por ello, consideramos importante prestar atencion a las formas atipicas de la EA con el objeto de desarrollar nuevos metodos diagnosticos que permitan diferenciar la EA del resto de procesos degenerativos.

  3. Beers versus STOPP criteria in polyharmacy community-dwelling older patients.

    PubMed

    Nicieza-Garcia, Maria Luisa; Salgueiro-Vázquez, Maria Esther; Jimeno-Demuth, Francisco José; Manso, Gloria

    2016-05-01

    Objetivo: Evaluar la prescripcion potencialmente inapropiada (PPI) mediante la aplicacion de los criterios Beers (version 2012) y STOPP (version 2008) en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. Metodos: A partir de la informacion recogida en los datos de facturacion de recetas y de las historias clinicas electronicas se selecciono una muestra de 223 pacientes de 65 o mas anos, que tomaban simultaneamente 10 o mas medicamentos/dia. Se aplicaron separadamente los criterios de Beers y STOPP y se compararon los resultados obtenidos con ambos metodos. Resultados: Un total de 141 pacientes (63,2%) presentaban al menos un criterio de Beers. Los dos criterios de Beers independientes del diagnostico observados con mas frecuencia fueron el uso de benzodiazepinas y el uso de antiinflamatorios no esteroideos no selectivos de ciclooxigenasa-2. Con respecto a los criterios de Beers considerando el diagnostico, los mas frecuentes fueron el uso de anticolinergicos en pacientes con sintomas del tracto urinario inferior o con hiperplasia benigna de prostata y el uso de benzodiazepinas, antipsicoticos, zolpidem o antihistaminicos H2, en pacientes con demencia o deterioro cognitivo. Un total de 165 (73,9%) pacientes tenian al menos una PPI segun los criterios STOPP. La duplicidad terapeutica y el uso prolongado de benzodiazepinas de vida media larga fueron los dos criterios STOPP mas comunes. Discusion: Nuestro estudio identifico una alta frecuencia de PPI en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. La aplicacion simultanea de los criterios de Beers y STOPP constituye una herramienta util para mejorar la prescripcion en este grupo de poblacion.

  4. [Vagus nerve stimulation in patients with migraine].

    PubMed

    Mosqueira, Antonio J; López-Manzanares, Lydia; Canneti, Beatrice; Barroso, Alejandro; García-Navarrete, Eduardo; Valdivia, Antonio; Vivancos, José

    2013-07-16

    Introduccion. La estimulacion del nervio vago (ENV) esta aprobada para el tratamiento de la epilepsia refractaria cuando no es posible cirugia resectiva, con una eficacia bien establecida. Series publicadas sugieren un efecto beneficioso de la ENV en la migraña. Objetivos. Determinar el grado de mejoria de la cefalea en pacientes migrañosos a los que se les habia implantado una ENV para tratamiento de la epilepsia refractaria y evaluar que variables se asocian a mayor posibilidad de exito con esta medida. Pacientes y metodos. Estudio observacional y retrospectivo desde el 1 de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2010. Se contacto telefonicamente con los pacientes con ENV para epilepsia refractaria, seleccionando a aquellos que cumplian los criterios de la Sociedad Internacional de Cefaleas para la migraña. Se recogieron edad, genero, año de implantacion, edad de inicio de la epilepsia y la migraña, mejoria de crisis y de migraña, presencia de aura migrañosa y coexistencia de sindrome ansiosodepresivo. Se contacto con 94 pacientes con ENV y se selecciono a 13 pacientes migrañosos. Resultados. Tras la implantacion de la ENV, se observo una disminucion de al menos el 50% de los episodios de migraña en nueve pacientes (69%) (p = 0,004), asi como una disminucion del numero de episodios de migraña en aquellos pacientes que tambien habian reducido sus crisis epilepticas (p = 0,012). No se observaron asociaciones estadisticamente significativas en cuanto al sexo, edad, tiempo de evolucion, existencia de aura migrañosa o coexistencia de sindrome ansiosodepresivo. Conclusiones. La ENV podria resultar beneficiosa en pacientes con migraña, especialmente en casos de dificil control. Debido al tipo estudio, hay que tomar estas conclusiones con precaucion. Seran necesarios estudios clinicos prospectivos antes de llevarse a la practica clinica habitual.

  5. [Home-based rehabilitation in the functional recovery of patients with cerebrovascular disease].

    PubMed

    López-Liria, Remedios; Ferre-Salmerón, Rocío; Arrebola-López, Clara; Granados-Valverde, Rocío; Gobernado-Cabero, Miguel Ángel; Padilla-Góngora, David

    2013-06-16

    Introduccion. El estudio de la eficacia en los tratamientos de rehabilitacion aplicados a pacientes con secuelas tras una enfermedad cerebrovascular (ECV) resulta decisivo en la actualidad para planificar su abordaje desde la sanidad publica y mejorar las directrices de evaluacion y tratamiento existentes. Objetivo. Describir las caracteristicas que presentan los pacientes que han sufrido ECV atendidos por las unidades moviles de rehabilitacion-fisioterapia (UMRF) y como influyen estos tratamientos sobre su recuperacion funcional. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo en 124 pacientes derivados a las UMRF de la provincia de Almeria entre 2008 y 2011. Se analizaron variables (pre y postratamiento) como las caracteristicas y antecedentes personales, indice de Barthel, escala de espasticidad de Ashworth modificada, dolor (hombro) y escala neurologica canadiense. Resultados. La muestra final estuvo compuesta por 106 participantes (edad media: 73,72 años). El proceso discapacitante fue isquemico en un 77,4%, y la hipertension, el factor de riesgo mas prevalente (81%). La media del indice de Barthel inicial fue de 31,04, y la media del indice final, de 57,62 (t = –11,75; p < 0,001). La escala canadiense mostro una evolucion favorable en el nivel de conciencia, orientacion y lenguaje (p < 0,001). El 56,2% de los pacientes recibio alta por mejoria, sin precisar rehabilitacion ambulatoria adicional. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan una importante mejora funcional en los pacientes tratados en las UMRF. La rehabilitacion domiciliaria se plantea como una herramienta necesaria para las personas con mayor vulnerabilidad clinica y sin acceso a los cuidados ambulatorios, que logra los beneficios de tratamientos que son efectivos.

  6. The efficacy and safety of natalizumab for the treatment of multiple sclerosis in Portugal: a retrospective study.

    PubMed

    Sousa, L; de Sa, J; Sa, M J; Cerqueira, J J; Martins-Silva, A

    2014-11-01

    Introduccion. Los estudios han demostrado que el natalizumab constituye un tratamiento eficaz contra la esclerosis multiple remitente recurrente (EMRR). Hasta la fecha, no habia datos de pacientes portugueses. Objetivo. Determinar la eficacia y la seguridad del natalizumab en pacientes con EMRR atendidos en la practica clinica ordinaria en Portugal. Pacientes y metodos. Los datos clinicos de adultos con EMRR tratados con natalizumab en centros especializados de neurologia en Portugal se introdujeron de forma retrospectiva en una base de datos para llevar a cabo un analisis entre octubre de 2010 y febrero de 2012. Se analizo el cambio en la tasa anualizada de brotes (TAB), en las puntuaciones de la escala ampliada de discapacidad (EDSS) y en el estado de discapacidad. Resultados. Se admitio un total de 383 pacientes atendidos en 20 centros. Antes de iniciar el tratamiento con natalizumab, la mediana inicial de la EDSS era de 4,0 y la TAB media, de 1,64. La mayor parte de los pacientes ya habia recibido tratamiento contra la esclerosis multiple (93,0%). La duracion media del tratamiento con natalizumab era de 12 meses. El tratamiento propicio reducciones significativas (p < 0,001) de los valores iniciales de la TAB media y de las puntuaciones EDSS en los tratados con el anticuerpo durante >= 12 meses (n = 288) y durante >= 24 meses (n = 160). El natalizumab resulto mas eficaz en los pacientes que presentaban un menor grado de discapacidad (EDSS < 3,0) y en los que no habian recibido ningun tratamiento modificador de la enfermedad. Se notificaron dos casos de leucoencefalopatia multifocal progresiva. No hubo efectos adversos inesperados. Conclusion. El natalizumab presenta una tolerabilidad satisfactoria y se muestra eficaz en la reduccion de las recidivas y la estabilizacion de la EMRR en el marco de la practica clinica ordinaria en Portugal. Conserva su eficacia con el tratamiento continuado y podria ser eficaz especialmente en los pacientes con menos discapacidad y

  7. [Hand-foot-mouth disease: its course in the city of Milan (1980-86). Epidemiologic study gathered from the records of the community and scholastic ambulatory services of the Istituto di Clinica Dermatologic I and Dermatologia Pediatrica of the University].

    PubMed

    Sala, F; Mansi, M; Greppi, F; Ferrari, L; Perotta, E; Andreani, B

    1989-03-01

    Hand-foot-mouth disease: the Authors describe the epidemiological observations in a period of seven years made in a big urban area of Milan. They point out the periodic course of hand-foot and mouth disease, which is present in particular during May and November and particularly in children under six years. The Authors point out the difference between males and females and they try to correlate their dates with those gathered from the study of the literature.

  8. [Stroke in children. Experience in an emergency service].

    PubMed

    Huici-Sánchez, Malka; Escuredo-Argullós, Laura; Trenchs-Sáinz de la Maza, Victoria; Luaces-Cubells, Carles

    2014-08-01

    Objetivos. Describir las caracteristicas de la enfermedad cerebrovascular (ECV) en pacientes atendidos en un servicio de urgencias pediatrico y detectar diferencias clinicas segun sea isquemica o hemorragica. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo, analitico observacional, realizado en el servicio de urgencias pediatrico de un hospital de tercer nivel. Se incluyen pacientes entre 1 mes y 18 años de edad atendidos en el servicio durante 10 años (enero de 2001 a diciembre de 2011) con diagnostico final de ECV. Se excluyen las hemorragias por traumatismos o secundarias a tumores, las trombosis de senos venosos y los pacientes no atendidos en el servicio. Resultados. Se incluyen 61 pacientes, 39 (63,9%) de sexo masculino, con una mediana de edad de 4,6 años (rango: 1,3 meses-17,5 años). De ellos, 26 (42,6%) presentan ECV isquemica y 35 (57,4%) ECV hemorragica. La cefalea (n = 20; 57,1%; p = 0,008) y los vomitos (n = 25; 71,4%; p = 0,001) son mas frecuentes en la ECV hemorragica, y la hemiparesia (n = 17; 65,4%; p < 0,001) y la paralisis facial (n = 7; 26,9%; p = 0,001), en la ECV isquemica. Las principales causas de la ECV hemorragica son las malformaciones arteriovenosas (n = 17; 38,6%), y las de la ECV isquemica, las arteriopatias (n = 6; 42,3%). Al alta, 27 (44,3%) presentaban diferentes grados de discapacidad y 6 (9,8%) fallecieron. Conclusiones. La ECV es una entidad poco frecuente, aunque presenta una elevada morbimortalidad. Se observa un ligero predominio de la ECV hemorragica y se comprueba que la ECV hemorragica se presenta mas con signos de hipertension intracraneal, y la isquemica, con focalidad neurologica.

  9. [Theta/beta ratio (NEBA) in the diagnosis of attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Delgado-Mejía, Iván D; Palencia-Avendaño, M Luisa; Mogollón-Rincón, Carolina; Etchepareborda, Máximo C

    2014-02-24

    Introduccion. En julio del año 2013, la Food and Drug Administration estadounidense aprobo el NEBA como el primer dispositivo para la evaluacion complementaria del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH), basado en el electroencefalograma cuantificado (EEGq) e incluyendo la relacion theta/beta estandarizada, cuyos resultados fueron consistentes con la evaluacion clinica, tanto medica como psicologica, y es una herramienta util para determinar si el TDAH es primario, secundario o comorbido a otro trastorno. Sin embargo, ninguna de las publicaciones, hasta la fecha, especifica si se trata de un cociente theta/beta total, o theta/beta-1 y theta/beta-2, como tampoco se aportan datos para discriminar entre subtipos diagnosticos del TDAH. Objetivo. Cuantificar los cocientes theta/beta, a traves del EEGq, en una muestra de pacientes rioplatenses con diagnostico principal confirmado de TDAH, para comparar el patron neurofisiologico segun el subtipo diagnostico. Pacientes y metodos. Muestra aleatoria estratificada de 62 sujetos de ambos sexos, de 8 a 17 años, distribuidos en dos grupos segun subtipo diagnostico, TDAH subtipo deficit de atencion (n = 31) y TDAH subtipo combinado (n = 31). Resultados. Se confirman cocientes altos theta/beta-1 y theta/beta-2 en la region Cz, mayores a los cocientes en las areas C3 y C4. Se encontraron diferencias moderadas y estadisticamente significativas entre los dos subtipos solo en la banda beta-1 en las regiones occipitales. El analisis de la coherencia interhemisferica sugiere una asociacion del pico de potencia cruzada con el subtipo diagnostico, que para el subtipo combinado es el pico mas rapido (10 Hz). No se encuentran diferencias importantes al analizar los espectros de fase, ni los cocientes theta/alfa. Conclusiones. Si bien la bibliografia cientifica, especificamente el sistema NEBA, plantea la importancia del cociente theta/beta en el diagnostico diferencial del TDAH de muestras controles y otros trastornos

  10. Knowledge of the bio-effects of ultrasound among physicians performing clinical ultrasonography: Results of a survey conducted by the Italian Society for Ultrasound in Medicine and Biology (SIUMB).

    PubMed

    Piscaglia, F; Tewelde, A G; Righini, R; Gianstefani, A; Calliada, F; Bolondi, L

    2009-03-01

    Sommario INTRODUZIONE: La sicurezza nell'uso degli ultrasuoni va sempre considerata in campo ecografico, in quanto gli ultrasuoni sono in grado di indurre effetti biologici potenzialmente dannosi, soprattutto con l'introduzione di nuove tecnologie. SCOPO DELLO STUDIO: Valutare il livello di consapevolezza e di conoscenza dei medici italiani soci SIUMB sulla sicurezza nell'uso dell'ecografia nella pratica clinica. MATERIALI E METODI: Un questionario contenente 11 domande a risposta multipla è stato inviato per e-mail a soci SIUMB (Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia). Le risposte sono state inserite in un database elettronico ed analizzate statisticamente. RISULTATI: Sono tornati questionari da 105 soci, di età media di 44 anni i cui esami ecografici più frequentemente eseguiti, in aggiunta all'ecografia B-mode standard, erano l'ecoDoppler (74%), l'ecografia con mezzo di contrasto (43%) e l'ecografia pediatrica (43%). Solo il 50–60% conosceva la definizione corretta dell'Indice Meccanico e dell'Indice Termico. Quasi tutti i partecipanti comprendevano gli effetti biologici espressi con Indice Termico, nonostante che solo una minoranza sapesse in quale organo gli effetti biologici, in relazione all'Indice Meccanico, potevano, con più probabilità, verificarsi; analogamente solo una minoranza conosceva l'unità di grandezza per l'Indice Termico. La maggioranza era a conoscenza di come i tessuti del feto siano più suscettibili ai potenziali effetti di quelli adulti. Pochi partecipanti conoscevano le raccomandazioni delle Società Internazionali di Ultrasonologia in campo di sicurezza. CONCLUSIONI: Lo studio ha fatto emergere come sia necessaria una maggior diffusione delle conoscenze sugli effetti biologici degli ultrasuoni tra gli ecografisti italiani.

  11. [Stroke in paediatric patients with sickle-cell anaemia].

    PubMed

    Díaz-Díaz, Judit; Camacho-Salas, Ana; Núñez-Enamorado, Noemí; Carro-Rodríguez, Miguel A; Sánchez-Galán, Victoria; Martínez de Aragón, Ana; Simón-De Las Heras, Rogelio

    2014-08-16

    Introduccion. La anemia falciforme es la forma homocigota, grave, de drepanocitosis, un trastorno genetico, frecuente en raza negra, caracterizado por la produccion de hemoglobina S, anemia hemolitica cronica e isquemia tisular por alteracion del flujo sanguineo. Una cuarta parte de los pacientes presenta manifestaciones neurologicas; el 8-10% de los niños sufrira un ictus. Objetivo. Analizar los casos de ictus en niños con anemia falciforme en nuestro centro. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo de niños con anemia falciforme e ictus. Resultados. Se recogieron cinco pacientes (dos dominicanos y tres guineanos) con anemia falciforme e ictus; un paciente sufrio dos episodios ictales. La edad media fue de 27 meses. Cinco episodios fueron infartos isquemicos. El ictus fue la forma de inicio de la drepanocitosis en tres ocasiones. Dos de los ictus ocurrieron en un contexto de meningitis neumococica. En cuatro pacientes hubo fiebre previa. La clinica inicial fue hemiparesia en cuatro casos. La hemoglobina media al diagnostico de ictus fue de 6,5 g/dL. En tres pacientes se hallaron alteraciones en la ecografia transcraneal y, en todos los pacientes, lesiones en la resonancia magnetica, que en la mitad eran bilaterales. Tras el ictus se inicio un protocolo de regimen hipertransfusional, y solo un paciente presento un nuevo ictus, que desarrollo un sindrome moya-moya y fue sometido a una revascularizacion indirecta, con buena evolucion, sin presentar nuevos eventos isquemicos posteriores. Conclusiones. La drepanocitosis es una enfermedad emergente en nuestro medio debido a la inmigracion. Debe sospecharse en ictus pediatricos asociados a anemia, sobre todo en menores de 5 años de raza negra no sometidos a cribado neonatal.

  12. Co-morbidities and sleep apnoea severity. A study in a cohort of Portuguese patients.

    PubMed

    Silva, L; Cunha, D; Lopes, J; Ramalheira, J; Freire, M; Novio, S; Nunez, M J; Mendonca, D; Martins-da-Silva, A

    2016-05-16

    Introduccion. El sindrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se asocia frecuentemente a otras enfermedades que actuan como factores de riesgo que influyen en la morbilidad y mortalidad del SAOS. Objetivos. Analizar la presencia de comorbilidades en pacientes con SAOS, seleccionados en una clinica del sueño ambulatoria en el norte de Portugal y clasificados atendiendo a la gravedad del SAOS. Pacientes y metodos. Una cohorte de 319 pacientes con trastornos del sueño fueron evaluados mediante estudios clinicos y registro videopoligrafico durante el sueño. Del total de pacientes (n = 209) con distres respiratorio durante el sueño, 145 tenian SAOS con gravedad definida segun el indice de apnea/hipopnea (IAH); 64 presentaban ronquidos primarios o distres respiratorio con IAH < 5; y 110 tenian otros trastornos del sueño. Resultados. La presencia de comorbilidades fue del 75% en todos los pacientes con SAOS y del 79,5% en el grupo de pacientes con SAOS grave; 47 pacientes presentaban una unica comorbilidad, la mas comun de las cuales fue la obesidad (56,3%), seguida de hipertension, diabetes y otros trastornos cardiovasculares. La obesidad estuvo presente en el 84% de los casos mas graves de SAOS y en el 100% de casos con multiples comorbilidades. En comparacion con el grupo de pacientes con distres respiratorio durante el sueño, la comorbilidad aparece normalmente relacionada con el SAOS (p = 0,0196). Conclusion. Las comorbilidades se asocian con frecuencia al SAOS, independientemente de la gravedad de la enfermedad. Entre las comorbilidades presentes, la obesidad resulto ser la mas comun en los casos mas graves de SAOS.

  13. [MCT8-specific thyroid hormone cell transporter deficiency: a case report and review of the literature].

    PubMed

    López-Marín, Laura; Martín-Belinchón, Mónica; Gutiérrez-Solana, Luis G; Morte-Molina, Beatriz; Duat-Rodríguez, Anna; Bernal, Juan

    2013-06-16

    Introduccion. El MCT8 es un transportador especifico para las hormonas tiroideas T4 y T3, que permite su entrada en el cerebro y otros organos. La deficiencia de MCT8, o sindrome de Allan-Herndon-Dudley, es un trastorno ligado a X que, generalmente, se presenta como un cuadro neurologico grave de inicio precoz, con un perfil tiroideo caracteristico (aumento de T3 y disminucion de T4 y rT3). Objetivo. Se presenta el primer caso diagnosticado en España con este sindrome y se revisa la bibliografia publicada, las distintas formas de presentacion clinica, los avances geneticos, el diagnostico diferencial y las perspectivas terapeuticas, y se propone un algoritmo diagnostico. Caso clinico. Varon de 5 años con un cuadro clinico compatible con una enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher. La secuenciacion del gen PLP1 no mostro alteraciones. Todos los estudios metabolicos y geneticos realizados fueron normales. Finalmente, un estudio completo del perfil tiroideo revelo alteraciones compatibles con una deficiencia del transportador MCT8. La secuenciacion del gen SLC16A2 (MCT8) mostro una mutacion en el exon 3 y el estudio celular confirmo que esta mutacion cambia las propiedades de la proteina. Conclusiones. En los ultimos años se han multiplicado las publicaciones sobre este sindrome, con la identificacion de mas de 50 familias en el mundo. Es importante conocer este sindrome y sospecharlo, porque el diagnostico es facil, economico y accesible (perfil tiroideo), y, aunque no tiene tratamiento especifico, el diagnostico precoz evita pruebas innecesarias y permite ofrecer consejo genetico a las familias afectadas.

  14. [Is necessary to perform a transthoracic echocardiogram in all the patients with cryptogenic stroke during hospitalization?].

    PubMed

    Arias-Rivas, Susana; Rodríguez-Yáñez, Manuel; López-Ferreiro, Ana; Santamaría-Cadavid, María; Fernández-Pajarín, Gustavo; González-Juanatey, José Ramón; Castillo, José; Blanco, Miguel

    2013-05-16

    Introduccion. El 15-30% de los ictus isquemicos son de origen cardioembolico. El ecocardiograma transtoracico desempena un papel fundamental en la evaluacion, diagnostico y manejo de la fuente embolica. La ausencia de recomendaciones oficiales para el empleo del ecocardiograma en pacientes con ictus isquemico lleva a una solicitud universal de la prueba, presentando una baja rentabilidad diagnostica. Objetivo. Analizar la rentabilidad diagnostica del ecocardiograma transtoracico en pacientes con ictus isquemico indeterminado tras la aplicacion de criterios clinicos predefinidos de riesgo. Pacientes y metodos. Se analizan los ecocardiogramas realizados a pacientes con ictus isquemico agudo solicitados durante 2009-2011 desde el servicio de neurologia. Se estudia la rentabilidad diagnostica y su aportacion al estudio etiologico. Se aplican unos 'criterios de seleccion de paciente de alto riego con necesidad de realizacion de la prueba durante el ingreso' (edad < 60 anos, alteraciones en el ecocardiograma basal, cardiomegalia en la radiografia de torax basal, antecedentes de cardiopatia, sospecha clinica de endocarditis o neoplasia activa) y se analiza su validez. Resultados. De 930 pacientes, se realizo ecocardiograma a 201 (21,6%) y se detecto una fuente cardioembolica en el 9,95%. Tras la aplicacion de criterios de seleccion, el numero de ecocardiogramas paso a 97 (10,4%). Los criterios propuestos presentan: sensibilidad, 95%; especificidad, 56,9%; valor predictivo positivo, 19,6%, y valor predictivo negativo, 99%. Conclusiones. La aplicacion de nuestros criterios a pacientes con ictus indeterminado identifica con alta eficiencia la fuente cardioembolica, lo que permite la realizacion del ecocardiograma transtoracico ambulatorio en el resto de los pacientes.

  15. Cardiovascular risk factors in chronic treatment with antipsychotic agents used in primary care.

    PubMed

    Mundet-Tudurí, Xavier; Iglesias-Rodal, Manuel; Olmos-Domínguez, Carmen; Bernard-Antoranz, M Lluïsa; Fernández-San Martín, M Isabel; Amado-Guirado, Ester

    2013-12-01

    Objetivo. Comparar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y eventos vasculares en pacientes tratados con antipsicoticos, comparandolos con los no tratados. Sujetos y metodos. Estudio descriptivo transversal de pacientes atendidos en atencion primaria de la ciudad de Barcelona y tratados con antipsicoticos entre el 2008 y el 2010, comparandolos con una poblacion no tratada. Se registraron las variables antropometricas y clinicas y los FRCV. Se estudio por separado a pacientes adultos y ancianos, y a los tratados con antipsicoticos tipicos y atipicos. Resultados. Un total de 14.087 pacientes habian sido tratados con antipsicoticos (63,4% atipicos). El mas prescrito fue la risperidona. Se aparejaron 13.724 pacientes de la misma edad y genero, pero no tratados (n total = 27.811). Los tratados con antipsicoticos presentaron una prevalencia superior de obesidad (16,9% frente a 10,6%), tabaquismo (22,2% frente a 11,1%), diabetes mellitus (16% frente a 11,9%) y dislipemia (32,8% frente a 25,8%) (p < 0,001). La prevalencia de accidente vascular cerebral fue significativamente superior entre los tratados, tanto en los adultos (odds ratio = 2,33) como en los ancianos (odds ratio = 1,64). La prevalencia de cardiopatia isquemica fue similar en ambos grupos (odds ratio = 0,97). No se observaron diferencias significativas entre los tratados con un antipsicotico tipico o atipico. Conclusiones. Los pacientes tratados con antipsicoticos presentaron una mayor prevalencia de FRCV (diabetes, obesidad y tabaquismo). La presencia de ictus fue superior entre los tratados con antipsicoticos. No se detectaron diferencias importantes entre los pacientes tratados con antipsicoticos tipicos y atipicos.

  16. 77 FR 2306 - Agency Information Collection Activities: Submission for OMB Review; Comment Request, Disaster...

    Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

    2012-01-17

    ... (Spanish), Solicitud en Papel/Registro Para Asistencia De Desastre; FEMA Form 009-0-1S (English) Smartphone, Disaster Assistance Registration; FEMA Form 009-0-2S (Spanish) Smartphone, Registro Para Asistencia De... and Spanish), FEMA Forms 009-0-1 and 009-0-2, 18 minutes; Smartphone Application for...

  17. [Acute optic neuropathy: differential diagnoses].

    PubMed

    Buompadre, María Celeste

    2013-09-01

    Introduccion. La alteracion funcional del nervio optico se caracteriza por un deficit en la agudeza visual, en la vision cromatica y en el campo visual, defecto pupilar aferente y, en algunos casos, edema del nervio o atrofia y palidez. Objetivo. Describir el espectro de neuropatias opticas agudas, su clinica, diagnostico y tratamiento, con mayor interes en aquellas de presentacion en la edad pediatrica. Desarrollo. La neuritis optica puede ser monofasica, recurrente o el componente de un cuadro desmielinizante polisintomatico. El objetivo del tratamiento es reducir el numero y la gravedad de los ataques y prevenir discapacidad. La infecciosa es secundaria a diferentes microorganismos (bacterias, virus, hongos y protozoos). El tratamiento depende de la etiologia. La isquemica anterior no arteritica o idiopatica es la forma mas frecuente y es secundaria a enfermedad de pequeños vasos (ciliares posteriores). La neuropatia optica hereditaria o de Leber representa una causa importante de afectacion visual cronica y se caracteriza por la afectacion selectiva de las celulas ganglionares de la retina. Hasta el momento, la terapia solo es de apoyo. En el papiledema asociado a hipertension endocraneal, la agudeza visual generalmente se conserva pero existe aumento de la mancha ciega. El tratamiento se basa en disminuir la hipertension y el factor etiologico si existe. Conclusiones. Las neuropatias opticas agudas constituyen un amplio grupo de entidades, de etiologia diversa y con un pronostico visual variable. La presencia de signos del examen neurologico, fondo de ojo y neuroimagenes pueden orientar hacia el diagnostico y tratamiento oportuno.

  18. [Clinical utility and psychometric properties of Prefrontal Symptoms Inventory (PSI) in acquired brain injury and degenerative dementias].

    PubMed

    Ruiz-Sánchez de León, José M; Pedrero-Pérez, Eduardo J; Gálvez, S; Fernández-Méndez, Laura M; Lozoya-Delgado, Paz

    2015-11-01

    Introduccion. Las alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales secundarias al daño cerebral adquirido y las demencias degenerativas pueden valorarse cuantitativa y cualitativamente mediante la administracion de autoinformes que interroguen –a pacientes e informadores fiables– sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana. Sujetos y metodos. Se administro el inventario de sintomas prefrontales (ISP) y el cuestionario de fallos de memoria en la vida cotidiana modificado (MFE-30) a 174 participantes emparejados: 87 pacientes con daño cerebral o demencias degenerativas y sus 87 informadores fiables. Se exploro, junto con la bondad psicometrica de las pruebas, la utilidad clinica de la aplicacion de estos cuestionarios a pacientes e informadores para obtener un indice de discrepancia de las puntuaciones como medida de la anosognosia. Resultados. Los resultados muestran como aplicar el ISP-20 (20 items) o el ISP (46 items), sean o no administrados conjuntamente con el MFE-30 (30 items), resulta un procedimiento muy util para la valoracion de la sintomatologia en los individuos con daño cerebral adquirido o demencias degenerativas, al proporcionar una gran cantidad de informacion sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana. Conclusiones. Se recomienda, junto con la obligada evaluacion neuropsicologica, la cumplimentacion de cuestionarios o inventarios de sintomas como los propuestos, dado que presentan ventajas desde el punto de vista clinico, ademas de resultar eficaces, efectivos y eficientes en terminos economicos.

  19. [Three cases of Pallister-Killian syndrome].

    PubMed

    Toledo-Bravo de Laguna, Laura; del Campo-Casanelles, Miguel; Santana-Rodriguez, Alfredo; Santana-Artiles, Alexandre; Sebastian-Garcia, Irma; Cabrera-Lopez, José Carlos

    2014-01-16

    Introduccion. El sindrome de Pallister-Killian se caracteriza por discapacidad intelectual, hipotonia, retraso motor y un fenotipo caracteristico en el que destaca un aspecto facial tosco, alteraciones pigmentarias de la piel y alopecia bitemporal. Es frecuente que se asocie a crisis convulsivas y a malformaciones en otros organos y sistemas. Tiene como causa principal el mosaicismo para la tetrasomia del cromosoma 12p. Casos clinicos. Se presentan tres nuevos casos pediatricos afectos de esta rara entidad, se describen las caracteristicas clinicas y se realiza una revision de la bibliografia. Conclusiones. Debe resaltarse la importancia del conocimiento del sindrome para poder llevar a cabo su diagnostico, puesto que lo habitual es que, sin practicar la biopsia cutanea o el frotis de mucosa bucal, la anomalia cromosomica pasa desapercibida si se usan tecnicas citogeneticas clasicas. Hoy en dia, es posible realizar el diagnostico en sangre mediante array-CGH o array-SNP, si bien la posibilidad de encontrar la anomalia cromosomica depende del porcentaje de mosaicismo.

  20. [Sluggish cognitive tempo: an updated review].

    PubMed

    Tirapu-Ustárroz, Javier; Ruiz-García, Beatriz M; Luna-Lario, Pilar; Hernáez-Goñi, Pilar

    2015-10-01

    Introduccion. El estudio del tempo cognitivo lento (TCL) surgio en gran parte de las investigaciones del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). Este constructo se define con una gama de sintomas conductuales, como apariencia de somnolencia, soñar despierto, hipoactividad fisica, pobre iniciativa, letargo y apatia. Desarrollo. Se revisa el constructo de TCL a traves de articulos recientemente publicados al respecto sobre caracteristicas clinicas, sintomas asociados, evaluacion, prevalencia, etiologia, comorbilidad, perfiles neuropsicologicos y tratamiento. Los trabajos mas actuales proponen entender el TCL como un cluster de sintomas distintivo del TDAH. Aunque no hay un consenso claro, los datos son cada vez mas consistentes y dotan de gran validez externa al TCL, asociandolo con sintomas internalizantes. Conclusiones. Consideramos necesario anclar los diferentes subtipos de TDAH en modelos conceptuales atencionales. Asi, la red de orientacion atencional se relacionaria con el TCL, la red de vigilancia o atencion sostenida con el TDAH subtipo inatento, y la atencion ejecutiva seria la implicada en el TDAH subtipo combinado. La evidencia hasta la fecha, incluyendo esta revision, apoya la idea de que el TCL es un trastorno de atencion diferenciado del TDAH, pero que, como cualquier trastorno dimensional, puede solaparse con el aproximadamente en la mitad de los casos.

  1. [Illness due the Ebola virus: epidemiology and clinical manifestations within the context of an international public health emergency].

    PubMed

    Carod-Artal, Francisco J

    2015-03-16

    Introduccion. La epidemia causada por el virus del Ebola en Africa occidental afecta a Guinea, Liberia, Sierra Leona, Nigeria, Mali y Senegal, y es la mas grave desde que se tiene noticia de este filovirus causante de fiebre hemorragica. En este articulo se revisan las caracteristicas epidemiologicas y las manifestaciones clinicas asociadas a la enfermedad por el virus del Ebola. Desarrollo. Hasta el 23 de febrero de 2015 se habian contabilizado 23.729 casos de ebola, con un 40,1% de mortalidad. En la actual epidemia, el virus se transmite al ser humano por tres vias: contacto con fluidos y secreciones de sujetos enfermos ya diagnosticados, contacto con cadaveres durante las ceremonias de enterramiento, y contagio a familiares y personal sanitario por enfermos sin diagnosticar. El Ebola causa una enfermedad grave en humanos. Tras un periodo de incubacion variable (2-21 dias), se inicia un sindrome febril, cefalea, mialgias, artralgias, vomitos y diarrea. La fase avanzada cursa con hemorragias, fracaso de multiples organos, hipotension y choque. Se desconoce la incidencia de manifestaciones neurologicas, aunque se han descrito hemorragias cerebrales y sindromes postinfecciosos en otras fiebres he­morragicas virales. Los cuidados de soporte son vitales. No existe un tratamiento efectivo demostrado, aunque varios pacientes han sido tratados con un coctel de anticuerpos monoclonales (ZMapp). Conclusiones. La identificacion y diagnostico precoz de casos sospechosos, el aislamiento de sujetos enfermos y las medidas de proteccion en el personal sanitario son fundamentales para contener esta epidemia.

  2. [Cerebellum and language: speech therapy intervention to treat their disorders].

    PubMed

    Ferri, Lluís

    2015-02-25

    Introduccion. Los avances en las tecnicas de neuroimagen han propiciado un creciente interes por el estudio del cerebelo y su participacion en los procesos cognitivos. Es cada vez mas evidente la relacion que existe entre este organo y la produccion linguistica, y entre las patologias cerebelosas y determinados trastornos del lenguaje, como la disartria cerebelosa. Objetivo. Revisar la contribucion del cerebelo a las funciones linguisticas, analizar los trastornos del lenguaje que derivan de las enfermedades cerebelosas y plantear la intervencion logopedica en este tipo de afectaciones. Desarrollo. Se realiza un analisis de la funcion moduladora del cerebelo en el lenguaje, de la disartria cerebelosa, de los factores etiologicos y de las manifestaciones clinicas observables en la produccion verbal. Se plantean los procedimientos para la valoracion funcional y los contenidos del tratamiento logopedico. Conclusiones. La adquisicion del lenguaje en la infancia esta condicionado, entre otros aspectos, por la conformacion anatomica y la actividad neurofisiologica del cerebelo. Las alteraciones en el desarrollo de la estructura cerebelosa, las patologias y las disfunciones neurofisiologicas de este pueden ocasionar trastornos del lenguaje. El diagnostico logopedico ha de servir para iniciar lo mas pronto posible el tratamiento, que incidira en la mejora de la organizacion perceptiva, las habilidades motrices, el perfil cognitivo y las competencias linguisticas. El programa de trabajo se planteara de manera global e interdisciplinar. La intervencion familiar y su participacion en el proceso terapeutico sera una contribucion de gran valor para contar con entornos de recuperacion positivos.

  3. [Prevalence and associated factors of anger post stroke: a systematic review].

    PubMed

    Ramos-Perdigués, Sònia; Mané-Santacana, Anna; Pintor-Pérez, Luis

    2015-06-01

    Introduccion. El ictus es una de las primeras causas de muerte e incapacidad, y supone un elevado coste economico. La ira tras un ictus es frecuente, y empeora la funcionalidad y la calidad de vida, aunque todavia es poco comprendida. Objetivo. Conocer la evidencia actual sobre la prevalencia y factores asociados a la ira tras un ictus. Materiales y metodos. Revision sistematica en Medline de todos los articulos originales que estudian la prevalencia o factores asociados a la ira tras un ictus. Resultados. La prevalencia de la ira tras un ictus es elevada (15-57,2%). La mayoria de los estudios no encuentra asociacion entre la ira y el sexo, edad, naturaleza, tamaño, lateralidad, gravedad del ictus y funcionalidad. Ocasionalmente, la ira se ha asociado a localizaciones anteriores y afasia. Los datos de su asociacion con deficits motores y deterioro cognitivo son poco concluyentes. Sin embargo, la asociacion con antecedentes psiquiatricos, clinica depresiva e incontinencia emocional comorbida se ha replicado ampliamente. Los factores ambientales, dificiles de estudiar, podrian tener relevancia. Conclusion. La prevalencia de la ira tras un ictus es elevada. Se ha asociado a patologia psiquiatrica, y otras asociaciones son poco concluyentes. Para un mejor conocimiento de la ira y los factores asociados tras un ictus, seria necesario mejorar sus definiciones e instrumentos de medida.

  4. [Diffuse superficial siderosis of the central nervous system: four case reports and review of the literature].

    PubMed

    Calvo, Marta; de Miguel, Cristina; Pinel, Ana; Ortega, José M; Aladro, Yolanda

    2014-10-16

    Introduccion. La siderosis superficial difusa del sistema nervioso central (SNC) es una rara condicion debida a depositos de hemosiderina en las capas subpiales del cerebro y la medula espinal. La fuente de sangrado cronico o recurrente en el espacio subaracnoideo se detecta solo en un 50% de los casos. Los sintomas mas caracteristicos son ataxia cerebelosa e hipoacusia neurosensorial. Las secuencias eco de gradiente potenciadas en T2 de resonancia magnetica constituyen el metodo diagnostico de eleccion. Casos clinicos. Presentamos cuatro pacientes con siderosis superficial difusa del SNC relacionada con angiopatia amiloide, anticoagulacion oral, schwannoma del VIII par craneal y sin fuente de sangrado conocida en un caso. Dos pacientes desarrollaron ataxia cerebelosa; tres de ellos, episodios recurrentes de alteracion focal neurologica; uno, demencia; y el cuarto es un hallazgo radiologico. No se objetivo progresion clinica durante el seguimiento (2-11 años) en tres de ellos. El paciente con angiopatia amiloide evoluciono a demencia. Conclusiones. Los episodios recurrentes de alteracion focal neurologica son los sintomas mas frecuentes en nuestros casos de siderosis superficial difusa del SNC. La evolucion natural de esta condicion no se conoce bien y puede constituir un hallazgo radiologico.

  5. [PREDICTORS OF WEIGHT LOSS AND FAT IN THE DIETARY MANAGEMENT: SEX, AGE, BMI AND CONSULTING ASSISTANCE].

    PubMed

    Reig García-Galbis, Manuel; Rizo Baeza, Mercedes; Cortés Castell, Ernesto

    2015-09-01

    %WL: porcentaje de pérdida de peso; %FL: porcentaje de pérdida de grasa; PNLWF: pacientes que pierden peso o grasa; PLWF: pacientes que pierden peso y grasa. Objetivo: evaluar si el %WL y el %FL en el tratamiento dietético, se vieron afectados por el género, la edad, el IMC y la asistencia a la consulta. Método: 4.700 consultas, 670 pacientes (IMC ≥25), en el sur-este de España (2006-12). Se utilizó la dieta equilibrada e hipocalórica. Dos tipos de pacientes: PNLWF y PLWF (91,9%). Resultados: en los PLWF, los hombres y los que asisten en mayor número de ocasiones a la consulta han mostrado una mayor pérdida, frente a las mujeres (%FL: 23,0 vs 14,3%, p = 0,000; %WL: 7,7 vs 6,6%, p = 0,020), y los que asisten con menor frecuencia (%FL: 19,1 vs 7,3%, p = 0,000; %WL: 7,8 vs 2,9%, p = 0,000). El análisis de regresión multinomial (PNLWF/ PLWF) indica que solo el asistir a más de mes y medio a la consulta es un factor que influye en la pérdida, OR 8,3 (IC 95% 4,5-15,1; p = 0,000). Conclusión: la medición de la grasa corporal proporciona una información adicional al peso perdido; la mayoría de los pacientes que asisten más de mes y medio obtienen un elevado %FL; la asistencia es un factor predictor de la pérdida; el %FL indica que el tratamiento dietético juega un papel principal en la resolución de esta patología; se recomienda diseñar esquemas prácticos del proceso de actuación de los nutricionistas en función del IMCi y el variable.

  6. La Ciencia de los Antiguos Mexicanos: Una Bibliografia Selecta

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ortiz-Franco, Luis; Magana, Maria

    1973-01-01

    Fifty-five citations pertaining to the scientific and mathematic development of ancient Mexicans, particularly the Mayas, are given in this select bibliography. The introduction and descriptions of resource libraries in 8 States are in Spanish. (NQ)

  7. Esercitazioni Matematiche: Una Rivista Ad uso Degli Studenti Universitari.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Micale, Biagio

    1992-01-01

    The history of the journal "Esercitazioni Matematiche" (1921-43) edited by the "Circolo Matematico di Catania" for university students is described. A selection of proposed problems with some of their solutions is reported. (Author)

  8. Recuerdos de una revolucion cultural (Memories of a Cultural Revolution)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carvalho-Neto, Paulo de

    1973-01-01

    Describes elements of the modernism movement in Brazil; paper read at a symposium commemorating the fiftieth anniversay of the Week of Modern Art of Sao Paulo'' held February 11-12, 1972, at the University of California, Los Angeles, California. (DS)

  9. Una mirada hacia el pasado -- El Telescopio Espacial James Webb

    NASA Video Gallery

    La NASA planea usar el nuevo Telescopio Espacial James Webb para mirar el pasado. Al observar la luz de las estrellas que se formaron al principio del universo, la NASA está a punto de arrojar nuev...

  10. Etimologia in una lingua pianificata (Etymology in a Planned Language).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Minnaja, Carlo

    2002-01-01

    Discusses the fifth volume of the "Etimologia Vortaro de Esperanto" (Etymological Dictionary of Esperanto). The dictionary provides not only the etynom of each Esperanto term, but also the etymology of the ethnic language words from which the editor derived the terms in question. (Author/VWL)

  11. Una Perspectiva de Mexico: Its People, Places and History.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bianchi, Gary; Bianchi, Maria Eugenia Matute

    Evolving from a general commitment to the goals of cultural pluralism and bicultural education, this portfolio of 24 full color and halftone photographs aims to reinforce those curricular objectives which emphasize a respect for the value and individuality of different cultures and groups, affirm the right of an individual to maintain a bicultural…

  12. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    We present the results obtained in a research on the comprehension of basic astronomical concepts, in which 561 students from fifth grade middle school to third grade high school of a public school of the city of Foz do Iguaçu (Brazil) took part. A test with 20 multiple-choice questions was applied to indentify the most common conceptions expressed by the students. This test was elaborated based on the literature about misconceptions and covered the following topics: the day-night cycle; the time zones; the seasons of the year; the phases of the Moon; the movement of the Moon; the apparent movement of the Sun in the celestial sphere; the eclipses; the dimensions and distances in the Universe; the brightness of the stars and its observation from Earth. Though a small progress was verified in the proportion of scientifically acceptable answers when comparing the eighth grade of middle school to the fifth, and the third grade of high school to the first, there was an overall predominance of alternative conceptions regarding most of the explored subjects, which persisted up to the last year of secondary school. The comparison to data found in this research made in other socio-cultural contexts revealed, in many aspects, similar notions and difficulties revealed by the students. Se presentan los resultados de una investigación sobre la comprensión de conceptos astronómicos básicos, en la cual participaron 561 estudiantes que cursaban entre el quinto grado de la enseñanza primaria y el tercer año de la enseñanza secundaria de una escuela pública de la ciudad de Foz do Iguaçu (Brasil). Se utilizó un test de 20 preguntas de opción múltiple para identificar las concepciones más comunes expresadas por los estudiantes. Este instrumento de recolección de datos se desarrolló en base a la literatura sobre las concepciones alternativas y trató los siguientes temas: el ciclo día-noche, los husos horarios, las estaciones del año, las fases de la Luna, el

  13. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    We present the results obtained in a research on the comprehension of basic astronomical concepts, in which 561 students from fifth grade middle school to third grade high school of a public school of the city of Foz do Iguaçu (Brazil) took part. A test with 20 multiple-choice questions was applied to indentify the most common conceptions expressed by the students. This test was elaborated based on the literature about misconceptions and covered the following topics: the day-night cycle; the time zones; the seasons of the year; the phases of the Moon; the movement of the Moon; the apparent movement of the Sun in the celestial sphere; the eclipses; the dimensions and distances in the Universe; the brightness of the stars and its observation from Earth. Though a small progress was verified in the proportion of scientifically acceptable answers when comparing the eighth grade of middle school to the fifth, and the third grade of high school to the first, there was an overall predominance of alternative conceptions regarding most of the explored subjects, which persisted up to the last year of secondary school. The comparison to data found in this research made in other socio-cultural contexts revealed, in many aspects, similar notions and difficulties revealed by the students. Se presentan los resultados de una investigación sobre la comprensión de conceptos astronómicos básicos, en la cual participaron 561 estudiantes que cursaban entre el quinto grado de la enseñanza primaria y el tercer año de la enseñanza secundaria de una escuela pública de la ciudad de Foz do Iguaçu (Brasil). Se utilizó un test de 20 preguntas de opción múltiple para identificar las concepciones más comunes expresadas por los estudiantes. Este instrumento de recolección de datos se desarrolló en base a la literatura sobre las concepciones alternativas y trató los siguientes temas: el ciclo día-noche, los husos horarios, las estaciones del año, las fases de la Luna, el

  14. The Universe in a Box: Introduction to the Study of Astronomy in the Initial Formation of Physics Teachers. (Spanish Title: El Universo Representado en Una Caja: Introducción al Estudio de la Astronomía en la Formación Inicial de Profesores de Física.) O Universo Representado em Uma Caixa: Introdução ao Estudo da Astronomia NA Formação Inicial de Professores de Física

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel

    2009-07-01

    This is a report of an activity of introduction to the study of Astronomy developed with a group of future Physics teachers at a Brazilian public university. Such activity had the goal of giving privileged emphasis to notions of spatiality, alternative conceptions of the participants and the process of interaction among peers, and consisted of the representation, in a three dimensional space, of the models of the universe that the participants had. The results, which were categorized as miscellaneous, geocentric, heliocentric and acentric models of the universe, were qualitatively analyzed. Analyses of the activity in the perspective of the participants are indicated and additional considerations are made regarding its use as a resource for teaching Astronomy and for teacher training. Este es el informe de una actividad para presentar un estudio introductorio de la Astronomía, desarrollado con una clase de futuros profesores de física en una universidad pública brasileña. Esta actividad tuvo como objetivo centrar las nociones de espacialidad, las concepciones alternativas de los participantes y el proceso de interacción entre pares, y consistió en la representación en un espacio tridimensional, de los modelos del universo que los participantes habían. Los resultados, que se clasificaron en universo miscelania, geocéntrico, heliocéntrico y acentrico, se analizaron cualitativamente. Son identificadas análisis de la actividad por los participantes, e hizo observaciones sobre su uso como recurso para la enseñanza de la astronomía y la formación de docentes. Trata-se do relato de uma atividade de introdução ao estudo da Astronomia, desenvolvida com uma turma de futuros professores de Física, em uma universidade pública brasileira. Tal atividade teve como meta privilegiar noções de espacialidade, as concepções alternativas dos participantes e o processo de interação entre pares e constou da representação, em um espaço tridimensional, dos

  15. [Psychopedagogical intervention in attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Abad-Mas, Luis; Ruiz-Andrés, Rosalía; Moreno-Madrid, Francisca; Herrero, Raquel; Suay, Enrique

    2013-09-01

    Introduccion. Los niños con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) presentan alteraciones en los mecanismos atencionales y en los procesos de control inhibitorio (impulsividad e hiperactividad), que afectan de distinta manera a su rendimiento academico, socioemocional y conductual, por lo que es fundamental la consideracion de estrategias de intervencion en el ambito psicopedagogico que puedan incidir de forma favorable en el curso evolutivo de los afectados. Objetivo. Revisar las bases psicopedagogicas en la intervencion sobre el TDAH, considerando la relacion de la anatomia funcional con la sintomatologia clinica y los correspondientes programas de intervencion. Desarrollo. Se destacan los tres sindromes preferentes: orbitofrontal, dorsolateral y en el cingulo a nivel medial. Las fases de la intervencion psicopedagogica deben abarcar tanto al niño como a la familia y el colegio. El entrenamiento neurocognitivo se centra en el niño, basado en programas de entrenamiento de las funciones ejecutivas y en las actuaciones sobre el ambito academico, conductual y socioafectivo. Los programas de modificacion de conducta son complementarios y en muchas ocasiones mejoran el comportamiento comprometido en los niños con TDAH. Las orientaciones psicopedagogicas en la escuela deben considerarse necesarias para una intervencion eficaz en el entorno academico. Conclusiones. La intervencion psicopedagogica de los niños con TDAH debe contemplar la individualizacion del tratamiento dentro de una metodologia multidisciplinar, teniendo en cuenta todos los contextos en los que se desarrolla el niño, su rendimiento cognitivo y las intervenciones farmacologicas apropiadas en cada caso.

  16. [Diploid/triploid mosaicism: a variable but characteristic phenotype].

    PubMed

    Natera-De Benito, Daniel; Poo, Pilar; Gean, Esther; Vicente-Villa, Asunción; García-Cazorla, Angels; Fons-Estupiña, M Carmen

    2014-08-16

    Introduccion. El mosaicismo diploide/triploide es una alteracion cromosomica poco frecuente. La produce un fallo en la division poscigotica durante el desarrollo embrionario. Da lugar a la coexistencia de dos lineas celulares con diferente constitucion cromosomica (46,XX y 69,XXX) en un mismo individuo. Su fenotipo clinico es caracteristico. Las alteraciones pigmentarias con un patron de distribucion que sigue las lineas de Blaschko son el principal signo guia, asi como las alteraciones de otros tejidos derivados del ectodermo. Casos clinicos. Describimos las caracteristicas clinicas de tres pacientes afectos de mosaicismo diploide/triploide y realizamos una comparacion de su fenotipo clinico con el de los casos publicados previamente en la bibliografia. Las alteraciones observadas con mayor frecuencia fueron alteraciones cutaneas, discapacidad intelectual, obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia, y manos pequeñas y estrechas con clino y camptodactilia. Las caracteristicas fenotipicas de nuestros pacientes fueron similares a las de los casos comunicados previamente. Aunque no existe un fenotipo unico y especifico asociado al mosaicismo diploide/triploide, existen malformaciones caracteristicas que conforman un sindrome malformativo bien definido. El cariotipo realizado en linfocitos de sangre periferica en las tres pacientes fue normal, y se logro el diagnostico mediante cariotipo en fibroblastos cultivados tras biopsia de piel hipopigmentada. Conclusiones. La presencia de discapacidad intelectual asociada a obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia o clino y camptodactilia, ademas de las alteraciones cutaneas, debe hacer pensar en la posible existencia de un mosaicismo diploide/triploide. En la mayoria de los casos, es necesario el estudio del cariotipo en los fibroblastos para llegar al diagnostico.

  17. State of malnutrition in cuban hospitals; a needed update.

    PubMed

    Santana Porbén, Sergio

    2015-05-01

    Justificación: El Estudio Cubano de Desnutricion Hospitalaria, conducido en el bienio 1999 – 2001 con 1,905 pacientes atendidos en 12 hospitales de 6 provincias del pais, revelo una tasa de desnutricion hospitalaria del 41.2%. Transcurrida una decada de aquella indagacion, se impone la actualizacion de este estimado. Objetivo: Actualizar el estado de la desnutricion hospitalaria en Cuba. Material y método: La presencia de desnutricion en 1,664 pacientes ingresados en 12 hospitales de 8 provincias del pais entre Marzo del 2012 y Marzo del 2014 se documento mediante la Encuesta Subjetiva Global (ESG). El estado de los procesos hospitalarios de cuidados alimentarios y nutricionales se evaluo con la Encuesta de Nutricion Hospitalaria (ENH). Resultados: La tasa corriente de desnutricion hospitalaria fue del 36.9% (Δ = +4.3%; p < 0.05). Las tasas de completamiento de los ejercicios hospitalarios de evaluacion nutricional y de uso de terapias de replecion nutricional fueron superiores. Conclusiones: Transcurridos 10 anos de la primera edicion del Estudio ELAN CUBA, se aprecian modestos avances en la identificacion y el tratamiento de la desnutricion en los hospitales en Cuba. Se percibe que la formacion e insercion de nutricionistas verticalizados en la actuacion hospitalaria haya contribuido al cambio observado. Asimismo, la actividad de la Sociedad Cubana de Nutricion Clinica y Metabolismo en el avance de las disciplinas de la terapia nutricional, la nutricion artificial y el metabolismo puede haber servido para un mejor reconocimiento del problema de salud representado por la desnutricion hospitalaria.

  18. [Urgent stroke care in hospitals with a stroke unit. Quick Project].

    PubMed

    Masjuán, Jaime; Álvarez-Sabín, José; Arias-Rivas, Susana; Blanco, Miguel; de Felipe, Alicia; Escudero-Martínez, Irene; Fuentes, Blanca; Gállego-Culleré, Jaime; Moniche-Álvarez, Francisco; Muñoz, Lucía; Pérez de la Ossa-Herrero, Natalia; Sahuquillo, Patricia; Santamarina, Estevo; Sanz, Borja; Tembl, José I; Zandio, Beatriz

    2016-04-01

    Introduccion. El ictus es una emergencia medica dependiente del tiempo. La rapidez en su reconocimiento y en la atencion que reciben los pacientes es clave en el pronostico. Objetivos. Analizar los tiempos de actuacion medica, evaluar posibles areas de mejora y estudiar la dotacion de recursos de los centros. Pacientes y metodos. Registro prospectivo de pacientes atendidos en ocho unidades de ictus experimentadas españolas con sospecha de ictus y activacion del codigo ictus. Se recogieron los tiempos inicio-puerta, puerta-tomografia computarizada (TC), puerta-aguja, TC-aguja e inicio-aguja. Tambien se recogieron el metodo de trasporte al hospital, el tipo de ictus y las terapias de reperfusion. En cuanto a la dotacion estructural de los centros, se recogieron la ratio de enfermeria, la monitorizacion de camas, la disponibilidad de TC multimodal y resonancia magnetica, y la realizacion de cursos de informacion o formacion. Resultados. Se incluyeron 197 pacientes, de los cuales fueron validos 181 (151 infartos y 30 hemorragias cerebrales). Las medianas (p25-p75) en minutos fueron: inicio-puerta, 104 (70-188); puerta-TC, 27 (19-41); TC-aguja, 30 (21-43); puerta-aguja, 64 (49-83); e inicio-aguja, 156 (129-202). Se aplicaron terapias de reperfusion en 68 pacientes (el 45% de los infartos cerebrales), de los cuales el 81% fueron trombolisis intravenosas; el 7%, tratamientos endovasculares; y el 12%, una combinacion de ambos. Los recursos de los centros estuvieron de acuerdo con lo recomendado por las guias clinicas. Hubo un bajo porcentaje de pacientes estudiados con resonancia magnetica. Conclusion. El porcentaje de pacientes tratados con trombolisis fue muy elevado y los tiempos de los circuitos intrahospitalarios, aunque buenos, tienen margen de mejora.

  19. [Tight control of blood pressure after ischemic stroke is associated with nocturnal hypotension episodes].

    PubMed

    Fernandez-Moreno, M C; Castilla-Guerra, L; Lopez-Chozas, J M; Jimenez-Hernandez, M D

    2015-09-16

    Objetivo. Evaluar si un control mas estricto de la presion arterial (PA) en pacientes con ictus isquemico reciente se asocia con la presencia de episodios de hipotension nocturna (HPN). Pacientes y metodos. Se incluyeron 100 pacientes consecutivos que habian sido dados de alta por ictus isquemico en los seis meses previos. Para evaluar el buen control de la PA en estos pacientes, se utilizaron valores de la PA en consulta y monitorizacion ambulatoria de la PA de 24 horas. Resultados. Se estudiaron 63 varones y 37 mujeres; la media de edad fue de 69 ± 11 años. Se incluyeron 68 ictus lacunares y 32 no lacunares. Se observaron episodios de HPN en 59 pacientes. La hipertension clinica estuvo presente en 34 pacientes. Un patron anormal del ritmo circadiano de la PA estaba presente en 72 sujetos. Solo 18 pacientes tenian la PA dentro de limites normales. Los episodios de HPN fueron mas frecuentes en los pacientes con buen control de la PA en comparacion con los pacientes con mal control: 88,8% y 52,4%, respectivamente (p = 0,007). La presencia de episodios de HPN tambien estaba inversamente relacionada con el numero de parametros de PA alterados (p = 0,001). Conclusiones. El control estricto de la PA tras un ictus isquemico se asocia con una alta frecuencia de episodios de HPN. Es probable que una reduccion intensiva de los niveles de la PA dentro del rango de la normalidad tras un ictus isquemico pueda no ser beneficiosa, en particular en los pacientes ancianos.

  20. [Impact of acquired brain injury towards the community integration: employment outcome, disability and dependence two years after injury].

    PubMed

    Luna-Lario, P; Ojeda, N; Tirapu-Ustarroz, J; Pena, J

    2016-06-16

    Objetivos. Analizar el impacto del daño cerebral adquirido en la integracion comunitaria (trayectoria laboral, discapacidad y dependencia) en una muestra de sujetos con daño cerebral adquirido de etiologia vascular, traumatica y tumoral, durante un periodo de dos años tras la lesion original, y examinar que variables sociodemograficas, datos clinicos premorbidos y relacionados con la lesion predicen la integracion en la comunidad. Pacientes y metodos. Muestra de 106 sujetos adultos con daño cerebral adquirido, atendidos en el Area de Neuropsicologia y Neuropsiquiatria del Complejo Hospitalario de Navarra, con deficit de memoria como secuela principal. Las diferencias entre grupos se analizan con los tests t de Student, chi al cuadrado y U de Mann-Whitney. Resultados. De los participantes que antes de la lesion se encontraban activos laboralmente, el 19% y 29% recuperaron su estatus previo al año y a los dos años, respectivamente; a un 45% de la muestra total se le reconocio la discapacidad, y a un 17%, la dependencia. No se hallo relacion entre las variables sociodemograficas y clinicas y los parametros funcionales contemplados. Conclusiones. La lesion cerebral adquirida impacta con intensidad en la trayectoria vital de los afectados, aunque no se han estudiado antes en España sus consecuencias en el ajuste sociolaboral en los dos años siguientes al daño a traves de parametros funcionales valorados con instrumentos oficiales estatales en una muestra de etiologia vascular, traumatica y tumoral.

  1. [Visual epileptic seizures. Signs and symptoms, and clinical implications].

    PubMed

    González-Cuevas, Montserrat; Toledo, Manuel; Santamarina, Estevo; Sueiras-Gil, María; Cambrodí-Masip, Roser; Sarria, Silvana; Quintana, Manuel; Salas-Puig, Javier

    2015-03-16

    Introduccion. Los fenomenos visuales pueden ser sintomas de crisis epilepticas, aunque con un significado clinico y una relacion con el foco epileptogeno incierto. Objetivo. Describir las implicaciones clinicas de las crisis epilepticas visuales segun su semiologia en adultos. Pacientes y metodos. Durante un año se recoge consecutivamente a pacientes que describian semiologia visual como manifestacion principal de sus crisis y se clasifican los sintomas visuales segun las caracteristicas de la descripcion. Resultados. Se incluye a 78 pacientes con una edad media de 43,5 años. El 97% de los casos eran epilepsias focales. Entre el 63% de las epilepsias sintomaticas, el 57% eran vasculares. Las crisis visuales eran, en un 81,9%, el aura previa a la crisis, y en un 17,9%, crisis visuales aisladas. La coexistencia de crisis visuales y otro tipo de crisis se asocio a farmacorresistencia (p = 0,021). Los sintomas visuales fueron: alucinaciones simples (55,1%), ilusiones (23,1%), alucinaciones complejas (15,4%) y perdida de vision (6,4%). La localizacion lobar de las lesiones era occipital (24,4%), temporoparietooccipital (21,8%), temporal (9%), parietal (3,8%) y frontal (1,3%). Las lesiones occipitales se asociaron con alucinaciones visuales simples (p < 0,001), y las ilusiones visuales y alucinaciones visuales complejas, con lesiones de la encrucijada temporoparietooccipital (p < 0,05). Del 55,1% de los pacientes con lesion unilateral en la resonancia magnetica, el 33% referia los sintomas en el hemicampo visual contralateral. Conclusiones. Las crisis visuales se presentan, principalmente, como auras epilepticas. Las alucinaciones simples se relacionan con el origen occipital, mientras que las alucinaciones complejas se asocian con regiones cerebrales mas anteriores. La aparicion de fenomenos visuales lateralizados nos orienta a un origen en el hemisferio contralateral.

  2. [Descriptive statistical analysis of the treatment of status epilepticus in a referral hospital].

    PubMed

    Hortigüela-Saeta, M Montesclaros; Conejo-Moreno, David; Gutiérrez-Moreno, Miriam; Gómez-Saiz, Luna

    2015-05-16

    Introduccion. Los estados epilepticos se definen como crisis recurrentes sin recuperacion de la conciencia entre ellas o una sola crisis de mas de 30 minutos. Objetivos. Realizar un analisis descriptivo de los datos mas relevantes de pacientes con estados epilepticos ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediatricos (UCIP) y revisar los factores de riesgo asociados a estado epileptico de mal pronostico. Pacientes y metodos. Se estudiaron las variables principales de los pacientes ingresados en la UCIP con estado epileptico de un hospital terciario en un periodo de seis años. Resultados. Se recogieron 68 pacientes (el 55,9%, varones) con una edad media de 3,7 años. La semiologia mas frecuente fue en forma de crisis tonicoclonicas generalizadas (50%). La duracion media de los estados epilepticos fue de 51,44 minutos. Se utilizaron 3,21 farmacos antiepilepticos de media para yugular las crisis, y la media de farmacos utilizados previamente al ingreso en la UCIP fue de 2,37. El farmaco de primera linea mas utilizado fue el diacepam (83,8%) rectal (75%), seguido del diacepam (52,9%) por via intravenosa en segundo lugar, y la fenitoina fue el farmaco mas utilizado como tercera linea. La causa mas frecuente de estado epileptico fue padecer epilepsia previa (33,9%), y el sindrome de Dravet fue la etiologia epileptica mas frecuente. Conclusiones. El tratamiento de los estados epilepticos es complejo y exige un manejo multidisciplinar e individualizado. Es necesaria la elaboracion y revision de protocolos y guias clinicas para un adecuado manejo de estos pacientes.

  3. [Analysis of a series of cases with an initial diagnosis of acute disseminated encephalomyelitis over the period 2000-2010].

    PubMed

    Rodríguez-Fernández, Cristina; López-Marín, Laura; López-Pino, Miguel Ángel; Gutiérrez-Solana, Luis G; Soto-Insuga, Víctor; Conejo-Moreno, David

    2013-10-01

    Introduccion. La encefalomielitis aguda diseminada (EMAD) es una enfermedad desmielinizante que afecta fundamentalmente a la sustancia blanca del sistema nervioso central. El diagnostico se basa en hallazgos clinicorradiologicos y evolutivos. La resonancia magnetica cerebral es la herramienta diagnostica mas util. El curso suele ser monofasico y el tratamiento inicial de eleccion, los corticoides. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 18 pacientes con diagnostico de sospecha inicial de EMAD. Se analizo la sintomatologia, los hallazgos radiologicos, la evolucion y el tratamiento. El diagnostico definitivo se establecio en 12 pacientes, excluyendo un paciente con reaccion en cadena de la polimerasa positiva para el virus herpes simple en el liquido cefalorraquideo, uno con clinica compatible pero resonancia magnetica cerebral normal, y cuatro con inicio similar a EMAD cuyos diagnosticos definitivos fueron: sindrome de Rassmusen, sindrome hemofagocitico, tumor cerebral y MELAS (encefalomiopatia mitocondrial con acidosis lactica y accidentes cerebrovasculares). Resultados. La mediana de edad fue de 31 meses, sin predominio de sexo. La infeccion de la via respiratoria superior fue la causa mas frecuente en niños mayores y la gastrointestinal, en menores de 2 años. Todos presentaron alteracion en el nivel de conciencia y deficits neurologicos multifocales. El hallazgo radiologico mas frecuente fue la alteracion multifocal bihemisferica de la sustancia blanca. Los corticoides fueron el tratamiento de eleccion en la mayoria. La evolucion fue favorable en casi todos los pacientes excepto en dos, que tuvieron secuelas importantes. Conclusiones. La EMAD puede presentarse a cualquier edad, incluyendo lactantes. Hay multiples entidades que pueden simular una EMAD en un inicio.

  4. [Study of the diagnostic agreement on headaches between neurology and primary care].

    PubMed

    Santos-Lasaosa, S; Vinueza-Buitron, P R; Velazquez-Benito, A; Iniguez-Martinez, C; Larrode-Pellicer, P; Lopez Del Val, L J; Mauri-Llerda, J A; Sanchez-Valiente, S; Millan-Morales, J L

    2016-06-16

    Introduccion. La cefalea como sintoma es una patologia frecuente y uno de los principales motivos de consulta por parte de atencion primaria. Objetivo. Analizar las caracteristicas de los pacientes derivados desde atencion primaria a la consulta de neurologia general con cefalea o neuralgia como motivo de consulta, y la concordancia diagnostica. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal de todos los pacientes remitidos desde atencion primaria; se recogieron variables demograficas/clinicas y se compararon las hipotesis diagnosticas de atencion primaria y neurologia, determinando su concordancia. Resultados. Se remitieron desde atencion primaria 2.514 pacientes (588 de ellos con caracter preferente); en 378 casos el motivo de la consulta fue cefalea o neuralgia (42,46 años de media; el 77,8%, mujeres). En 139 pacientes se establecio tan solo un diagnostico semiologico y en el resto predominaron la migraña episodica (49,79%), la cefalea tensional cronica (18,41%) y la neuralgia del trigemino (12,13%). Desde neurologia, los diagnosticos mas frecuentes fueron, respectivamente, 33,86%, 24,05% y 18,67%. Se obtuvo un coeficiente kappa de 0,543 (p < 0,05), compatible con una concordancia moderada al considerar solo los pacientes remitidos desde atencion primaria con un diagnostico concreto. Conclusiones. Las cefaleas constituyen un motivo de consulta desde atencion primaria muy frecuente (15%). La concordancia diagnostica es moderada en nuestro sector sanitario, por lo que es necesario diseñar programas de formacion que ayuden a perfilar los criterios de derivacion al especialista y mejorar la atencion a nuestros pacientes.

  5. [Waiting time between acute event and rehabilitation: continuity of nursing care and rehabilitation. Analysis and suggestions for a Service of Protected Discharge].

    PubMed

    D'Ilio, Ilaria; Raimondi, Anna Maria; Radice, Laura; Di Mauro, Stefania

    2014-01-01

    INTRODUZIONE. In Italia negli ultimi anni l’aumento della sopravvivenza della popolazione ha comportato il cambiamento dello stato di salute, che vede l’incremento nella prevalenza delle patologie croniche (Osservatorio, 2011). L’ospedale, riservato alla fase acuta delle patologie, si integra necessariamente con le cure primarie. La continuità assume particolare rilevanza per la cura, assistenza e riabilitazione della persona assistita, così come l’appropriato utilizzo delle diverse tipologie di offerta socio sanitaria assistenziale e riabilitativa. OBIETTIVO. Al San Gerardo di Monza, nell’ambito della riabilitazione del paziente post-acuto, si analizza la fase che intercorre tra la dimissione prevista dall’ospedale e la data di accettazione presso gli istituti di riabilitazione. E’ possibile quantificare i tempi di attesa? L’ allocazione delle persone assistite è appropriata? Scopo dello studio osservazionale descrittivo è accertare la distribuzione dei giorni di attesa. Inoltre si ipotizza il ricorso all’Assistenza Domiciliare Integrata e a soluzioni innovative. Obiettivi sono la diminuzione delle giornate di degenza inappropriate e l’utilizzo delle risorse in modo congruo. RISULTATI. Delle 1083 persone in attesa di riabilitazione il 55% (652), a cui sono associate 4505 giornate “inappropriate”, è stato dimesso dall’ospedale oltre i tempi previsti. CONCLUSIONI. L’utilizzo dell’assistenza domiciliare, vantaggiosa per l’ospedale, può essere utilizzata solo per una minoranza di pazienti e in modo diseconomico. Per abbattere la totalità delle giornate, una soluzione innovativa può essere l’istituzione di posti letto a basso costo. E dato che la maggioranza dei casi sono solo ad alta complessità assistenziale ma a bassa intensità clinica potrebbero essere letti gestiti da infermieri.

  6. [Quality of life in children and adolescents with autism spectrum disorder without intellectual disability].

    PubMed

    Cuesta-Gomez, J L; Vidriales-Fernandez, R; Carvajal-Molina, F

    2016-01-01

    Introduccion. El concepto de calidad de vida tiene gran importancia en la intervencion dirigida a las personas con discapacidad. Resulta indiscutible que el alcance de una calidad de vida satisfactoria debe ser el objetivo de las intervenciones clinicas dirigidas al colectivo de personas con trastorno del espectro autista (TEA), y un elemento clave para diseñar los tratamientos necesarios que mejoren el pronostico de desarrollo futuro. A pesar de ello, el conocimiento sobre las condiciones objetivas y subjetivas que predicen una mayor satisfaccion en las personas con TEA es aun muy limitado. Objetivo. Explorar la percepcion de la calidad de vida que experimenta un grupo de niños y adolescentes con TEA sin discapacidad intelectual asociada. Pacientes y metodos. Muestra de 12 niños y 11 adolescentes con TEA sin discapacidad intelectual asociada. Dependiendo de la edad, se les aplico el cuestionario de calidad de vida especifico. Resultados. Ambos grupos informan positivamente sobre su calidad, sin que existan diferencias en las dimensiones basicas. No obstante, en el caso de los adolescentes se obtienen puntuaciones mas bajas en el area de autodeterminacion en comparacion con las demas. Conclusiones. La discusion se centra en la identificacion de las dimensiones mas relevantes para la calidad de vida, las implicaciones para la intervencion y la necesidad de adecuar las metodologias empleadas para la evaluacion subjetiva de estos factores, debido a que las caracteristicas de los TEA pueden alterar las habilidades necesarias para la valoracion de la experiencia personal y requerir la adaptacion de los procedimientos empleados.

  7. A Diagnostic Assessment for the Teaching of Astronomy. (Spanish Title: Una Evaluación Diagnóstica Para la Enseñanza de la Astronomia.) Uma Avaliação Diagnóstica Para o Ensino da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio

    2011-07-01

    This article aims to present the results of a diagnostic evaluation, used as a tool for collecting data on prior knowledge of scientific concepts needed to understand the topic "Earth and Universe", from a group comprised of 47 students of 6th grade. The educational method of diagnosing the student's prior knowledge before teaching them is founded on the Meaningful Learning theory, proposed by David Ausubel. The diagnostic evaluation consisted of 25 questions; the answers were analyzed and categorized, making possible their interpretation, which allows us to understand the meanings assigned by the student to these concepts. It follows from the diagnostic evaluation, that the majority of students surveyed had difficulties in exposing scientific concepts on the topic "Earth and Universe" when starting the 6th grade. However, we identified relevant ideas and representations that contributed to the re-signification of scientific concepts proposed for the teaching of the subject in this grade. The results of diagnostic evaluation served as reference to the organization of the syllabus, making possible the learning process by matching the sequence of teaching to the students" characteristics and context of the classroom. It is expected that other researchers in this topic can also use the instrument presented in this paper. Este artículo tiene como objetivo presentar los resultados de una evaluación diagnóstica, utilizada como una herramienta para recoger datos sobre el conocimiento previo de los conceptos científicos necesarios para comprender el tema "Tierra y Universo", de un grupo compuesto por 47 alumnos de 6º grado de la escuela primaria. La acción pedagógica del diagnóstico de los conocimientos previos del estudiante antes de enseñarles está justificada por la teoría del Aprendizaje Significativo, propuesta por David Ausubel. La evaluación de diagnóstico consistió en 25 preguntas, las respuestas fueron analizadas y clasificadas objetivando-se su

  8. A Diagnostic Assessment for the Teaching of Astronomy. (Spanish Title: Una Evaluación Diagnóstica Para la Enseñanza de la Astronomia.) Uma Avaliação Diagnóstica Para o Ensino da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio

    2011-07-01

    This article aims to present the results of a diagnostic evaluation, used as a tool for collecting data on prior knowledge of scientific concepts needed to understand the topic "Earth and Universe", from a group comprised of 47 students of 6th grade. The educational method of diagnosing the student's prior knowledge before teaching them is founded on the Meaningful Learning theory, proposed by David Ausubel. The diagnostic evaluation consisted of 25 questions; the answers were analyzed and categorized, making possible their interpretation, which allows us to understand the meanings assigned by the student to these concepts. It follows from the diagnostic evaluation, that the majority of students surveyed had difficulties in exposing scientific concepts on the topic "Earth and Universe" when starting the 6th grade. However, we identified relevant ideas and representations that contributed to the re-signification of scientific concepts proposed for the teaching of the subject in this grade. The results of diagnostic evaluation served as reference to the organization of the syllabus, making possible the learning process by matching the sequence of teaching to the students" characteristics and context of the classroom. It is expected that other researchers in this topic can also use the instrument presented in this paper. Este artículo tiene como objetivo presentar los resultados de una evaluación diagnóstica, utilizada como una herramienta para recoger datos sobre el conocimiento previo de los conceptos científicos necesarios para comprender el tema "Tierra y Universo", de un grupo compuesto por 47 alumnos de 6º grado de la escuela primaria. La acción pedagógica del diagnóstico de los conocimientos previos del estudiante antes de enseñarles está justificada por la teoría del Aprendizaje Significativo, propuesta por David Ausubel. La evaluación de diagnóstico consistió en 25 preguntas, las respuestas fueron analizadas y clasificadas objetivando-se su

  9. [Barriers and Facilitators in the Recruitment and Retention of Heterosexual Couples for Preventive Interventions.

    PubMed

    Hernández-Hernández, Alberto L; Perez-Jimenez, David

    2010-01-01

    El Reclutamiento y la Retención (R&R) de participantes es fundamental para el éxito de estudios y para el desarrollo de intervenciones preventivas. El R&R de participantes determina la validez y efectividad de estos programas. En este trabajo examinamos algunos de los factores que facilitan y dificultan el R&R en los proyectos preventivos y ofrecemos algunas alternativas para mejorar los índices de R&R. Realizamos dos estudios, en el primero administramos el Instrumento de Informatión, Motivatión y Conductas-Español (IIMC-E) a un grupo de 26 parejas heterosexuales (52 participantes). En el segundo, entrevistamos a 5 parejas VIH discordantes (10 participantes). Encontramos que el 75% de los/las participantes indicó que su trabajo era una de las principales barreras que dificultan la asistencia a las actividades. Otras barreras son las responsabilidades laborales y familiares. Encontramos que la principal barrera fue el miedo a la revelación del estado serlógico. Los principales facilitadores del R&R son la coordinación adecuada y el seguimiento telefónico ofrecido por parte del personal del proyecto. Concluimos que en el desarrollo e implantación de programas de prevención el investigador/a debe tomar en cuenta la adaptación de aspectos logísticos como la disponibilidad y las necesidades particulares de los/las participantes.

  10. Learning about the Sky from the Environment: An Experience Working Along One Year with Students of Elementary Education. (Spanish Title: Aprendiendo sobre EL Cielo Desde el Entorno: Una Experiencia Trabajando Durante un Año Junto a Estudiantes del Primario.) Aprendendo sobre o Céu a Partir do Entorno: Uma Experiência de Trabalho ao Longo de um Ano com Alunos de Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel; Gomide, Hanny Angeles

    2014-12-01

    Research developed with 95 students of the 6th year of elementary education in a public school of Uberlândia, Minas Gerais. It was a continuous work from February to December 2013, which led the students to participate in activities of observation of the environment, specifically the sky, analyzing the changes occurred. We focused on the study of variations in temperature, rainfall, day length, variations in the size of the shadows and changes in the aspect of the Moon. Our focus of analysis targeted the discussion of the knowledge that these students had about the topics indicated and as they entered the stage during the implementation of the proposal. The results showed a limited perception that students have of their environment, however, lately expanded due to the undertaken activities, especially in relation to the Moon. Working with systematic measure procedures reveals the careful handling of data so that they become understandable to students, and working with the shadows points towards the students first understand how shadows are formed, and then apply this knowledge to Astronomy. Finally, we conclude that the lived process consisted of an initial step of a work that should be encouraged for the subsequent years of training of these students. Proyecto de investigación desarrollado con 95 alumnos del sexto año de primaria en una escuela pública de Uberlândia, Minas Gerais. Fue un trabajo continuo, de febrero a diciembre de 2013, que llevó a los estudiantes a participar en actividades de observación de su entorno, entre ellas, el cielo, analizando los cambios ocurridos. Nos centramos en el estudio de las variaciones en la temperatura, las precipitaciones, la duración del día, las variaciones en el tamaño de las sombras y los cambios en los aspectos de la Luna. Nuestro foco de análisis se centró en discutir el conocimiento que estos estudiantes tenían sobre los temas indicados al inicio y término de la propuesta. Los resultados mostraron una

  11. Predictive value of time-intensity curves obtained with contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) in the follow-up of 30 patients with Crohn's disease.

    PubMed

    Giangregorio, F; Bertone, A; Fanigliulo, L; Comparato, G; Aragona, G; Marinone, M G; Sbolli, G; Tansini, P; Fornari, F

    2009-12-01

    : 53,3%; VPN: 80%). La CEUS SIT invece ha invece ottenuto i seguenti risultati: 10 VP, 19 VN, 0 FP, 1 FN (sens: 90,9%; spec: 100%; acc diagn: 96,5%; VPP: 100%; VPN: 95%). A T3 la CEUS-SVP ha una bassa sensibilità e una bassa accuratezza diagnostica, mentre la SIT è in grado in tutti i casi eccetto uno (che riattiva dopo 6 mesi) di prevedere l'attività clinica durante il follow-up (p = 0,001). CONCLUSIONI: Solo la CEUS-SIT ha dimostrato di essere espressione dell'infiammazione vascolare della parete intestinale del Crohn e capace di predire, nel follow-up, il suo tipo di attività.

  12. [Multisite study for norming and standardizing neuropsychological instruments in healthy people for Spanish population: methods and characteristics of Normacog project].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Schretlen, David J; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Ojeda, Natalia

    2015-07-16

    Introduccion. Muchos de los instrumentos neuropsicologicos utilizados en España se han normalizado en poblacion hispanohablante procedente de Estados Unidos y Sudamerica, con grupos de edad y caracteristicas restrictivas. Utilizar este tipo de normas disminuye potencialmente su representatividad, la interpretacion de los resultados y las decisiones clinicas. Este estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog, con el fin de estandarizar instrumentos neuropsicologicos en una muestra representativa de la sociedad española. Objetivo. Presentar la metodologia de normalizacion llevada a cabo en el proyecto Normacog y las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española y de los participantes incluidos en el estudio. Sujetos y metodos. Se reclutaron 711 participantes (rango: 18-90 años) de diferentes areas geograficas de España, incluyendo los datos sociodemograficos, medicos, habitos habituales, lengua materna, bilinguismo y dominancia manual. Cada participante completo 19 instrumentos que evaluaban un amplio rango de dominios cognitivos, como memoria verbal y visual, atencion, funciones ejecutivas, velocidad de procesamiento o fluidez y denominacion verbal. Resultados. La muestra final normativa refleja las caracteristicas sociodemograficas y la representatividad de la poblacion española de acuerdo con los rangos de edad, educacion y sexo. Conclusiones. Se describe la metodologia de normalizacion y las caracteristicas de la muestra incluida en el estudio multicentrico Normacog, mediante el cual se llevara a cabo la estandarizacion y normalizacion de instrumentos neuropsicologicos, teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas propias de la poblacion española. El proyecto Normacog proporciona datos normativos adecuados a nuestro medio cultural, y es esencial para poder realizar un diagnostico clinico y neuropsicologico fiable.

  13. [The use of the ketogenic diet as treatment for refractory epilepsy in the paediatric age].

    PubMed

    Pablos-Sánchez, Tamara; Oliveros-Leal, Liliana; Núñez-Enamorado, Noemí; Camacho-Salas, Ana; Moreno-Villares, José Manuel; Simón-De las Heras, Rogelio

    2014-01-16

    Introduccion. El 23-25% de los niños epilepticos son refractarios a farmacos antiepilepticos. El interes por la dieta cetogenica como tratamiento en estos pacientes no candidatos a otras opciones terapeuticas ha resurgido ultimamente. Objetivo. Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con dieta cetogenica en un importante numero de pacientes pediatricos con epilepsia refractaria en nuestro centro y determinar si los resultados obtenidos corroboran otros de publicacion reciente. Pacientes y metodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clinicas de 41 niños con epilepsia refractaria que fueron tratados con dieta cetogenica entre 1998 y 2011, la mayoria con dieta tipo Radcliffe II. La mediana de edad al inicio de la dieta fue de 3,92 años. Resultados. A los seis meses del inicio de la dieta se redujeron las crisis en al menos un 50% en un 36,84% de la muestra (el 10,53% de los niños alcanzo mas de un 90% de reduccion y un 5,26% quedo sin crisis). Aproximadamente un 50% por grupo de edad en los mas pequeños respondio de manera positiva. Un 58,54% de los pacientes presento algun efecto secundario, tolerable y transitorio, principalmente elevacion de los niveles de colesterol y estreñimiento, sin observarse variacion en los parametros antropometricos. Conclusiones. La dieta cetogenica supone una buena alternativa terapeutica en los casos de epilepsia refractaria en la edad pediatrica, con mayor probabilidad de beneficio cuanto menor sea la edad del niño al inicio de la dieta. En general, es bien tolerada. Son de gran importancia en estos pacientes las revisiones periodicas con control nutricional.

  14. [Language comprehension disorders in non-verbal children with autism spectrum disorders and their implications in the family quality of life].

    PubMed

    Garrido, Dunia; Carballo, Gloria; Franco, Vanesa; García-Retamero, Rocío

    2015-03-01

    Introduccion. El nivel de comprension del lenguaje en niños con trastornos del espectro autista (TEA) varia ampliamente. Sin embargo, la evidencia sugiere que estos niños comprenden el lenguaje peor que los de su misma edad con desarrollo tipico, y muestran retraso en el vocabulario receptivo. La investigacion que relaciona calidad de vida y lenguaje es muy escasa. Objetivos. Profundizar en la comprension de aspectos estructurales del lenguaje en niños con TEA y conocer la influencia de los deficits en comprension del lenguaje en niños con TEA en las percepciones sobre calidad de vida en sus familias. Sujetos y metodos. Analizamos la comprension verbal en 26 niños no verbales con TEA (media: 9,8 años) y en 26 niños con desarrollo tipico (media: 3,9 años) igualados en edad de vocabulario, utilizando medidas estandarizadas de lenguaje receptivo. Resultados. Hemos comprobado que el nivel de vocabulario receptivo, comprension auditiva y comprension gramatical en los niños con TEA esta por debajo del que corresponde a su edad, y difiere significativamente de aquel en niños con desarrollo tipico. Asimismo, los padres de niños con TEA informan de graves problemas de comunicacion en sus hijos y falta de apoyo social. La calidad de vida familiar se ve afectada por los problemas linguisticos de los niños con TEA. Conclusiones. Encontramos una importante relacion entre las habilidades de lenguaje receptivo en los niños con TEA y las percepciones sobre la calidad de vida en sus familias. Estos resultados pueden tener importantes implicaciones en el diseño de intervenciones clinicas.

  15. HYPERTRIGLYCERIDEMIC WAIST PHENOTYPE AND CARDIOMETABOLIC ALTERATIONS IN BRAZILIAN ADULTS.

    PubMed

    Cabral Rocha, Anna Ligia; Feliciano Pereira, Patricia; Cristine Pessoa, Milene; Gonçalves Alfenas, Rita de Cassia; Segheto, Wellington; da Silva, Danielle Cristina Guimarães; Pacheco Andrade, Marcio; Zarbato Longo, Giana

    2015-09-01

    Objetivos: evaluar la prevalencia de alteraciones cardiometabolicas segun el fenotipo cintura hipertrigliceridemica (CH) en adultos brasilenos. Métodos: estudio transversal, de base poblacional, con 976 (n = 533 mujeres) individuos de 20 a 59 anos. El CH fue definido por un aumento en las concentraciones de trigliceridos y en la circunferencia de la cintura (CC). Todos los analisis fueron ajustados por el efecto del diseno del estudio y ponderados por genero, edad y escolaridad. Fue realizado un análisis descriptivo de promedio y presentados sus respectivos intervalos de confianza (IC 95%). La prevalencia de las alteraciones cardiometabolicas segun la presencia o no del fenotipo CH y segun el sexo fue calculada y comparada a traves del test chi-cuadrado de Pearson. El nivel de significancia estadistica adoptado fue de 0,05. Se estimo la probabilidad de riesgo de evento coronario en 10 anos, a partir del score de Framinghan a traves del grafico de densidad de Kernel. Resultados: la prevalencia del fenotipo CH en la muestra fue de 17,32% (IC 95% 13,54-21,89), no se observo diferencia entre sexos. Se observaron mayores promedios para todos los factores de riesgo cardiometabolico analizados en aquellos con CH. Solo Se verificaron menores valores medianos para el HDL en este grupo. Los individuos con CH presentaban mayor probabilidad de evolucionar hacia un evento cardiovascular en 10 anos que aquellos sin el fenotipo. Conclusión: el fenotipo CH constituye un importante marcador precoz del riesgo cardiovascular. Su utilizacion en la practica clinica debe ser incentivada, ya que se trata de una herramienta sencilla y de bajo coste.

  16. [High performance of an implantable Holter monitor in the detection of concealed paroxysmal atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke and a suspected embolic mechanism].

    PubMed

    Rojo-Martinez, Esther; Sandín-Fuentes, María; Calleja-Sanz, Ana I; Cortijo-García, Elisa; García-Bermejo, Pablo; Ruiz-Piñero, Marina; Rubio-Sanz, Jerónimo; Arenillas-Lara, Juan F

    2013-09-16

    Introduccion. El holter implantable permite detectar fibrilacion auricular paroxistica (FAP) oculta en pacientes con ictus criptogenico, pero se desconoce que algoritmo de seleccion tiene un mayor rendimiento y la duracion optima de monitorizacion. Objetivo. Conocer la frecuencia y el tiempo hasta detectar la FAP mediante un holter implantable Reveal XT ® en pacientes con ictus criptogenico seleccionados por sospecha elevada de embolismo cerebral. Pacientes y metodos. Criterios de seleccion: ausencia de etiologia del ictus tras el estudio completo incluyendo un ecocardiograma transesofagico, monitorizacion ECG y holter de 24 horas, asi como confirmacion de oclusion aguda embolica de la arteria intracraneal por duplex transcraneal o bien alta sospecha de embolismo por caracteristicas de neuroimagen. Tras implantar el holter Reveal XT se formo a los pacientes para que emprendieran transmisiones todos los meses o ante sintomas. Se reviso la informacion online mensualmente y se realizaron visitas clinicas en las unidades de Neurologia y Cardiologia. Resultados. Se incluyeron 101 pacientes con ictus criptogenico y al menos un mes de seguimiento: edad media de 67 años, 54 mujeres (53,5%). Tiempo medio de seguimiento: 281 ± 212 dias. Se detecto FAP oculta en 34 pacientes (33,7%) y falsos positivos en 23 (22,8%). Mediana desde el implante hasta la deteccion de la arritmia: 102 dias (rango: 26-240 dias). En un 70% de los pacientes se registraron multiples episodios de FAP. El 75% de los eventos se detectaron durante los primeros seis meses de monitorizacion. Conclusiones. El algoritmo de seleccion de pacientes con ictus criptogenico segun sospecha de embolismo cerebral se asocio a una elevada frecuencia (33,7%) de FAP oculta con holter implantable. Uno de cada cuatro eventos sucedio tras los primeros seis meses de monitorizacion.

  17. [A study of sexual function in migraine and cluster headache].

    PubMed

    Bellosta-Diago, E; Velazquez-Benito, A; Viloria-Alebesque, A; Iniguez-Martinez, C; Santos-Lasaosa, S

    2016-06-01

    Introduccion. La disfuncion erectil y sexual son sintomas comunes a muchas enfermedades cronicas cuyo diagnostico va a condicionar el manejo terapeutico de los pacientes. Objetivo. Valorar la funcion sexual en varones con migrana o cefalea en racimos (CR) comparandola con un grupo control. Sujetos y metodos. Estudio descriptivo transversal de 34 pacientes con migrana, 31 pacientes con CR y 60 sujetos control de edad inferior a 46 anos. La disfuncion erectil se valoro con el indice internacional de disfuncion erectil (IIEF), y el estado emocional, mediante el inventario de depresion de Beck. Resultados. La puntuacion media en el IIEF fue de 68,41 ± 10,09, 64,26 ± 5,73 y 59,33 ± 15,89 en los grupos control, con migrana y con CR, respectivamente (p = 0,041), y la diferencia es significativa entre controles y con CR (p = 0,036). En el grupo de pacientes migranosos, tres pacientes tenian disfuncion erectil leve, y uno, moderada. En el grupo de pacientes con CR, 12 puntuaron en rango de disfuncion erectil leve y dos cumplieron criterios de disfuncion erectil grave (p < 0,05). Al analizar las diferencias en los diferentes dominios del IIEF, estas fueron significativas en el dominio de satisfaccion global (p = 0,015) entre el grupo control y los pacientes con CR (p = 0,012). Conclusiones. Hemos encontrado una mayor frecuencia de disfuncion erectil y afectacion de la funcion sexual en terminos de satisfaccion global en los pacientes con migrana y con CR. Creemos que la valoracion de la funcion sexual en este tipo de cefaleas debe integrarse en nuestra practica clinica habitual.

  18. [Complex febrile crises: should we change the way we act?].

    PubMed

    Martinez-Cayuelas, E; Herraiz-Martinez, M; Villacieros-Hernandez, L; Cean-Cabrera, L; Martinez-Salcedo, E; Alarcon-Martinez, H; Domingo-Jimenez, R; Perez-Fernandez, V

    2014-11-16

    Introduccion. Las convulsiones febriles son una de las causas mas frecuentes de consulta. Hasta ahora, los pacientes con convulsiones febriles complejas (CFC) deben ingresar, dado el mayor porcentaje de epilepsia y complicaciones agudas descrito clasicamente. En la actualidad hay estudios que apoyan ser menos invasivos en el abordaje de estos pacientes. Objetivo. Describir las caracteristicas de los pacientes ingresados por CFC y proponer un nuevo protocolo de actuacion. Pacientes y metodos. Analisis retrospectivo de historias clinicas de ingresados por CFC (enero de 2010-diciembre de 2013). Se ofrecen datos epidemiologicos, clinicos, pruebas complementarias y evolucion. Resultados. Las CFC suponian un 4,2% de los ingresos de neuropediatria (n = 67). Edad media al evento: 25 meses. El 47% tenia antecedentes familiares patologicos, y el 31%, antecedentes personales de convulsion febril previa. En el 54% de los pacientes, la CFC duro menos de cinco minutos; hubo recurrencia, la mayoria con un total de dos crisis y durante el primer dia (las CFC por recurrencia son las mas frecuentes). De las pruebas complementarias realizadas, ninguna de ellas sirvio como apoyo diagnostico en el momento agudo. Durante su seguimiento, cinco pacientes presentaron complicaciones. Los pacientes con antecedentes familiares de convulsiones febriles presentan mayor riesgo de epilepsia o recurrencia (p = 0,02), sin diferencias significativas respecto a la edad, numero de crisis, intervalo de fiebre, estado epileptico o tipo de CFC. Conclusiones. Las CFC no asocian mayores complicaciones agudas; las exploraciones complementarias no permiten discriminar precozmente a los pacientes de riesgo. Su ingreso podria evitarse en ausencia de otros signos clinicos y limitarse a casos seleccionados.

  19. [Factors associated with post-stroke oropharingeal dysphagia].

    PubMed

    Peña-Chávez, Rodolfo; López-Espinoza, Miguel; Guzmán-Inostroza, Madelein; Jara-Parra, Mirna; Sepúlveda-Arriagada, Claudia; Sepulveda-Arriagada, Constanza; Zapata-Sepúlveda, Priscila

    2015-10-01

    Introduccion. La disfagia neurogena es una secuela del ictus que en ocasiones pone en riesgo la vida del paciente. La magnitud del daño cerebral generado por el ictus comunmente ocasiona la aparicion de otros trastornos que acompañan a la disfagia y agravan la salud del paciente. Objetivo. Analizar posibles asociaciones entre trastornos de la comunicacion, factores propios de la enfermedad, demograficos y comorbidos con disfagia en pacientes que sufrieron un ictus durante el ingreso hospitalario entre los años 2009 y 2011. Pacientes y metodos. Se estudiaron 1.519 historias clinicas de pacientes que presentaron ictus entre los años 2009 y 2011. Resultados. De los registros analizados, 206 presentaron disfagia (13,6%). El 80,1% de los casos de disfagia se concentro en pacientes de 60-89 años. El 66% de ellos permanecio hospitalizado durante mas de 11 dias. La edad (odds ratio = 2,36; p < 0,001), afasia (odds ratio = 4,47; p < 0,001), disartria (odds ratio = 4,95; p < 0,001), tiempo de hospitalizacion (odds ratio = 3,65; p < 0,001) e hipertension arterial (odds ratio = 1,64; p = 0,023) se asociaron estadisticamente con disfagia. Finalmente, en el 73,3% de los casos con disfagia, se presento disfagia mas afasia o disartria o apraxia del habla, mientras que solo el 26,7% tuvo exclusivamente disfagia. Conclusiones. La disfagia neurogena parece concomitar con trastornos de la comunicacion, aumentar el tiempo de hospitalizacion y asociarse a hipertension arterial. Sin embargo, se requieren estudios prospectivos que consideren un gran periodo de tiempo para confirmar estos hallazgos.

  20. [Incidence and lethality of ischaemic stroke among people 60 years or older in the region of Tarragona (Spain), 2008-2011].

    PubMed

    Vila-Corcoles, Ángel; Satue-Gracia, Eva; Ochoa-Gondar, Olga; de Diego-Cabanes, Cinta; Vila-Rovira, Ángel; Blade, Jordi; Bobé, Francesc; Casanova, Raquel; Jariod, Manuel; Reig, Rosaura

    2014-12-01

    Introduccion. La informacion existente sobre la epidemiologia del ictus en nuestro pais es limitada. Este estudio analizo la incidencia y mortalidad por ictus isquemico en la poblacion general mayor de 60 años del area de Tarragona. Pacientes y metodos. Estudio de cohortes de base poblacional que incluyo a 27.204 personas de 60 o mas años adscritas a nueve areas basicas de salud en la comarca del Tarragones. Se realizo un seguimiento prospectivo durante tres años, en los que se seleccionaron todos los episodios de ictus isquemicos ocurridos entre los miembros de la cohorte desde el 1 de diciembre de 2008 hasta el 30 de noviembre de 2011. Se incluyeron exclusivamente episodios con diagnostico validado tras la revision de la historia clinica y se excluyeron aquellos casos sin confirmacion diagnostica por neuroimagen. Resultados. Se observo un total de 343 casos confirmados de ictus isquemico, lo cual supuso una incidencia de 453 episodios por 100.000 personas/año (intervalo de confianza del 95% = 408-504). La incidencia fue mayor en hombres que en mujeres (531 frente a 392 por 100.000 personas/año; p < 0,001) y aumento sustancialmente con la edad (195 frente a 517 y frente a 1.006 por 100.000 personas/año en 60-69, 70-79 y >= 80 años, respectivamente; p < 0,001). La incidencia fue mas de ocho veces superior entre las personas con antecedentes de ictus previo en comparacion con aquellas sin historia de ictus previo (2.962 frente a 340 por 100.000 personas/año; p < 0,001). El indice de letalidad global fue del 13%, y alcanzo el 21% entre las personas de 80 o mas años. Conclusiones. La morbimortalidad por ictus es considerable en nuestra poblacion. Medidas preventivas y tratamientos mas eficaces son imperativos.

  1. [Malformations of cortical development in adult patients with epilepsy: a series of 79 cases].

    PubMed

    González-Cuevas, Montserrat; Toledo, Manuel; Santamarina, Esteban; Sueiras-Gil, María; Cambrodí-Masip, Roser; Sarria, Silvana; Quintana, Manuel; Alvarez-Sabín, José; Salas-Puig, Javier

    2014-02-16

    Introduccion. Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) son una causa importante de epilepsia, retraso del desarrollo psicomotor o deficits neurologicos. Objetivo. Describir la evolucion clinica a largo plazo y las caracteristicas diferenciales de los distintos grupos de MDC en adultos con epilepsia. Pacientes y metodos. Pacientes mayores de 16 años con MDC confirmada por resonancia magnetica y epilepsia. Se analizaron las caracteristicas de la epilepsia, la presencia de deficits neurologicos, la discapacidad intelectual, los antecedentes de patologia perinatal y el electroencefalograma. Los pacientes se clasificaron en tres grupos (G) segun la clasificacion de Barkovich. Resultados. Se identificaron 85 pacientes con MDC de 2.630 pacientes con epilepsia, y se incluyeron 79 pacientes. Edad media: 37 años, el 57% mujeres. Edad media al inicio de las crisis: 17,8 años. El 59,5% era farmacorresistente. La distribucion de los casos segun la clasificacion de Barkovich fue: G1 (alteraciones de la proliferacion neuronal): 59,5%; G2 (alteraciones de la migracion): 25,3%; y G3 (alteraciones de la organizacion cortical): 15,2%. El 19% presentaba un deficit neurologico focal y el 34,2% tenia un cociente intelectual < 80. Al analizar por grupos, el G3 mostraba un mayor porcentaje de deficits neurologicos focales y discapacidad intelectual que el G1 y el G2 (p < 0,05). Conclusion. Los pacientes con MDC del G3 tienen mayor probabilidad de tener deficit neurologico, discapacidad intelectual y mejor control de las crisis que los pacientes del G1 y G2, que se manifiestan, predominantemente, con epilepsia farmacorresistente.

  2. [Prevalence, type of epilepsy and use of antiepileptic drugs in primary care].

    PubMed

    Fernández-Suárez, Elena; Villa-Estébanez, Rubén; Garcia-Martinez, Alberto; Fidalgo-González, José A; Zanabili Al-Sibbai, Ahmad A; Salas-Puig, Javier

    2015-06-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad con gran repercusion social y economica. La prevalencia deberia ser usada como la base mas importante para planificar la prevencion secundaria y terciaria. Objetivos. Identificar los pacientes con diagnostico de epilepsia en un centro de atencion primaria y determinar la prevalencia, las caracteristicas demograficas, el tipo de sindrome epileptico y el uso de los farmacos antiepilepticos. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal retrospectivo. Incluyo 196 pacientes con diagnostico de epilepsia pertenecientes a un centro de salud y revision de la historia clinica hospitalaria, con el estudio de las variables sociodemograficas y clinicofarmacologicas. Resultados. Prevalencia de epilepsia: 8,4/1.000 habitantes. Edad media: 50,3 años. Sexo: 52,6%, hombres. Ambito: 79,6%, urbano. Antecedentes familiares de epilepsia: 14,8%. Tipo de epilepsia: focal sintomatica por ictus (14,3%), generalizada idiopatica (13,8%), focal criptogenica (8,7%), no clasificada (31,1%). Edad media al inicio de la crisis: 31,6 años. Comorbilidad neurologica o psiquiatrica: 62,8%. Ultima revision: el 18,9% sin tratamiento antiepileptico, el 56,6% en monoterapia y el 24,5% en politerapia. Libres de crisis: 76,5%. Farmacos mas prescritos: acido valproico, carbamacepina, fenitoina, lamotrigina y levetiracetam. Un 78,6% sin efectos secundarios. Fallecimiento: 4,1%. Conclusiones. La prevalencia de pacientes con epilepsia fue de 8,4/1.000 habitantes y predomina la focal sintomatica por ictus. Casi un tercio de los pacientes referia algun factor desencadenante de crisis, principalmente consumo de alcohol o fiebre. Predomina la monoterapia, los efectos secundarios son escasos y, en la ultima revision, la mayoria se hallaba libre de crisis.

  3. [Association between the frequency and duration, but not the intensity, of headache with mechanical hypersensitivity and the health of patients with tension-type headache].

    PubMed

    Palacios-Cena, M; Fernandez-Munoz, J J; Cigaran-Mendez, M; Moron-Verdasco, A; Fernandez-de-Las-Penas, C

    2015-03-16

    Introduccion. La asociacion entre las variables clinicas de la cefalea y otras variables neurofisiologicas o de salud es controvertida. Objetivo. Determinar la asociacion de la frecuencia, duracion e intensidad del dolor con la sensibilidad mecanica craneocervical, considerando el efecto de otras variables de salud y fisicas. Pacientes y metodos. Se incluyeron 72 pacientes con cefalea de tension. Se mantuvo un diario mensual para determinar la frecuencia, duracion e intensidad del dolor. Se calcularon los umbrales de dolor a la presion (UDP) y la sensibilidad a la palpacion sobre la region craneocervical, calidad de vida (Short Form-36), discapacidad, depresion y movilidad cervical. Se introdujeron todas las variables en modelos de regresion logistica jerarquica para determinar las interacciones. Resultados. Se encontraron correlaciones entre la frecuencia y duracion de la cefalea, pero no la intensidad, con el resto de variables. El analisis de regresion mostro que la combinacion del UDP sobre el temporal, dolor corporal, edad y rol fisico explicaba el 22,3% de la varianza de la frecuencia, mientras que la combinacion de salud general, UDP sobre el trapecio superior y frecuencia del dolor explicaba el 20% de la varianza de la duracion (p < 0,001). Conclusiones. Este estudio ha encontrado que la frecuencia y la duracion de la cefalea, pero no la intensidad, se encuentran asociadas con variables neurofisiologicas, como el UDP sobre el cuello/cabeza o la percepcion de dolor generalizado en la cefalea tensional. Otras variables, como la edad, el rol fisico y la salud general tambien mostraron una asociacion con la frecuencia y la duracion de la cefalea.

  4. A SIMPLIFIED EQUATION FOR TOTAL ENERGY EXPENDITURE IN MECHANICALLY VENTILATED CRITICALLY ILL PATIENTS.

    PubMed

    Raurich, Joan Maria; Llompart-Pou, Juan Antonio; Ferreruela, Mireia; Riera, Maria; Homar, Javier; Marsé, Pere; Colomar, Asunción; Ayestarán, Ignacio

    2015-09-01

    Introducción: el concepto de “control calorico estricto” surgio para evitar la excesiva y la deficiente nutricion de los pacientes. Objetivo: describir y validar una ecuacion simplificada para el calculo del gasto energetico total (GET) en pacientes criticos con ventilacion mecanica. Métodos: analisis secundario de las mediciones de GET por calorimetria indirecta en pacientes criticos. Los pacientes fueron asignados de forma 2:1 por un paquete estadistico; el primer grupo se empleo para desarrollar la nueva ecuacion predictiva del GET (grupo predictivo) y el segundo para validarla (grupo validacion). La calorimetria indirecta se realizo con tres calorimetros diferentes: la bolsa de Douglas, un computador metabolico y el equipo CalorimetR. Hemos desarrollado la nueva ecuacion predictiva del GET utilizando el GET medido (en kcal/kg/d), como variable dependiente, y como variables independientes los diferentes factores que influyen en el gasto energetico: edad, genero, indice de masa corporal (IMC) y tipo de lesion. Resultados: el grupo de prediccion incluyo 179 pacientes y el de validacion 91 pacientes. La ecuacion predictiva fue: GETEP = 33 - (3 x E) - (3 x IMC) - (1 x G). Donde: E (edad en anos): ≤ 50 = 0; > 50 = 1. IMC (kg / m2): 18,5- 24,9 = 0; 25-29,9 = 1; 30-34,9 = 2; 35-39,9 = 3. G (genero): hombre = 0; mujer = 1. El sesgo (IC del 95%) entre el GET medido y el predicho fue de -0,1 (-1,0 a 0,7) kcal/ kg/dia y los limites de acuerdo (} 2SD) fueron -8,0 a 7,8 kcal/kg/d. El GET por la ecuacion predictiva fue preciso (entre el 85% y el 115%) en el 73,6% de los pacientes. Conclusiones: La nueva ecuacion predictiva fue aceptable para predecir el GET de la mayoria de pacientes criticos con ventilacion mecanica en la practica clinica.

  5. The prognostic value of sentinel lymph node micrometastases in patients with invasive breast carcinoma.

    PubMed

    Cipolla, Calogero; Graceffa, Giuseppa; La Mendola, Roberta; Fricano, Salvatore; Fricano, Martina; Vieni, Salvatore

    2015-01-01

    Il significato prognostico delle micrometastasi nel linfonodo sentinella nelle pazienti affette da carcinoma della mammella è ancora ampiamente dibattuto. Anche se, in assenza di univoche linee guida, nella pratica clinica la linfadenectomia ascellare in queste pazienti non viene più eseguita di routine. Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su 746 patienti affette da carcinoma invasivo della mammella con linfonodi ascellari negativi, sottoposte a chirurgia conservativa o a mastectomia totale con biopsia del linfonodo sentinella. Le pazienti in cui è stata diagnostica la presenza di micrometastasi del linfonodo sentinella sono state considerate in due diversi gruppi. In un primo gruppo, trattato con linfadenectomia ascellare totale è stata valutata l’incidenza di metastasi a carico dei rimanenti linfonodi ascellari. Un secondo gruppo non ha ricevuto alcun trattamento aggiuntivo dell’ascella e le pazienti sono state seguite con controlli periodici clinico strumentali. In entrambi i gruppi è stata valutata l’incidenza di eventuali recidive ascellari. All’esame istologico estemporaneo ed al successivo esame istologico definitivo del linfonodo sentinella, in 51 pazienti (6,83%) sono state evidenziate micrometastasi, in 8 pazienti (1,07%) erano presenti cellule tumorali isolate. Quindici di queste pazienti sono state sottoposte a linfadenectomia ascellare totale. Solo in 2 casi (13,33%) sono state ritrovate metastasi a carico dei rimanenti linfonodi ascellari. Quarantaquattro pazienti non hanno ricevuto alcun trattamento aggiuntivo dell’ascella. In queste pazienti nessuna recidiva ascellare è stata registrata durante un follow-up medio di 65,3±9,65 mesi (range 42-78 mesi). Sulla base dei risultati ottenuti in questo studio ed in linea con alcuni recenti trials randomizzati si ci sentiamo di concludere che la linfadenectomia ascellare può essere evitata nei casi con micrometastasi nel linfonodo sentinella. Una sua eventuale indicazione può essere

  6. Brain abnormalities in attention-deficit hyperactivity disorder: a review.

    PubMed

    Rubia, Katya; Alegría, Analucía A; Brinson, Helen

    2014-02-24

    Objetivo. Revisar los hallazgos de los estudios con resonancia magnetica en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) infantil y adulto. Desarrollo. Dichos estudios han demostrado que el TDAH se caracteriza por la presencia de multiples anomalias de caracter estructural y funcional, primordialmente en los circuitos frontoestriatales, pero tambien en los circuitos frontoparietotemporales, frontocerebelares e, incluso, frontolimbicos. Los datos aportados por los estudios longitudinales de resonancia magnetica estructural demuestran que el TDAH se caracteriza por un retraso en la maduracion estructural del cerebro. Esta conclusion se ve reforzada por los indicios indirectos ofrecidos por los estudios de cortes transversales, que indican la existencia de una inmadurez sustancial tanto en la funcion cerebral como en los patrones de conectividad estructural y funcional, indicios que, sin embargo, estan pendientes de confirmar en estudios longitudinales. La alteracion funcional de la corteza prefrontal ventrolateral parece estar mas afectada en el TDAH que en otros trastornos pediatricos, y existen algunos indicios de anomalias distintivas en los ganglios basales. Un metaanalisis sobre los efectos de los estimulantes en la funcion cerebral demuestra que el mecanismo de accion agudo mas congruente de los farmacos psicoestimulantes consiste en el aumento de la activacion de la corteza prefrontal inferior y los ganglios basales. Los primeros intentos por utilizar los datos de los estudios de neuroimagen para elaborar clasificaciones diagnosticas individuales de los niños con TDAH a partir de tecnicas de reconocimiento de patrones han cosechado resultados alentadores, pero todavia deben ser replicados por mas centros y aparatos de resonancia magnetica. Conclusiones. Durante los ultimos 20 años, las tecnicas de neuroimagen han perfilado los biomarcadores del TDAH, pero es necesario que nuevos estudios descubran la utilidad clinica de esa informacion, como el

  7. [Brainstem auditory evoked potentials and somatosensory evoked potentials in Chiari malformation].

    PubMed

    Moncho, Dulce; Poca, María A; Minoves, Teresa; Ferré, Alejandro; Rahnama, Kimia; Sahuquillo, Juan

    2013-06-16

    Introduccion. La malformacion de Chiari (MC) incluye una serie de anomalias congenitas que tienen como comun denominador la ectopia de las amigdalas del cerebelo por debajo del foramen magno, lo que puede condicionar fenomenos compresivos del troncoencefalo, la medula espinal alta y los nervios craneales, alterando las respuestas de los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral (PEATC) y de los potenciales evocados somatosensoriales (PESS). Sin embargo, las indicaciones de ambas exploraciones en las MC han sido motivo de estudio en un numero limitado de publicaciones, centradas en series cortas y heterogeneas de pacientes. Objetivo. Revisar los hallazgos de los PEATC y los PESS en los estudios publicados en pacientes con MC tipo 1 (MC-1) o tipo 2 (MC-2), y su indicacion en el diagnostico, tratamiento y seguimiento, especialmente en la MC-1. Desarrollo. Es un estudio de revision realizado mediante analisis de los estudios publicados en Medline desde 1966, localizados mediante PubMed, utilizando combinaciones de las palabras clave 'Chiari malformation', 'Arnold-Chiari malformation', 'Chiari type 1 malformation', 'Arnold-Chiari type 1 malformation', 'evoked potentials', 'brainstem auditory evoked potentials' y 'somatosensory evoked potentials', asi como informacion de pacientes con MC-1 valorados en los servicios de neurocirugia y neurofisiologia clinica del Hospital Universitari Vall d'Hebron. Conclusiones. Los hallazgos mas comunes de los PESS son la reduccion en la amplitud cortical para el nervio tibial posterior, la reduccion o ausencia del potencial cervical del nervio mediano y el aumento del intervalo N13-N20. En el caso de los PEATC, los hallazgos mas frecuentes descritos son el aumento del intervalo I-V y la alteracion periferica o coclear.

  8. [Postmastectomy pain syndrome in our region: characteristics, treatment, and experience with gabapentin].

    PubMed

    de Miguel-Jimeno, Juan M; Forner-Cordero, Isabel; Zabalza-Azparren, Marta; Matute-Tobias, Belinda

    2016-03-16

    Introduccion. El sindrome de dolor posmastectomia puede afectar a mas de la mitad de pacientes intervenidas por cancer de mama. Objetivos. Revisar las caracteristicas clinicas de este sindrome y su evolucion, y evaluar la respuesta al tratamiento farmacologico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 65 pacientes con un seguimiento superior a cinco años. Resultados. El 88% de las pacientes estaba sin diagnosticar. Su edad media era de 56,49 años y permanecieron con dolor un promedio de 29,15 meses. En el 71%, las alteraciones neurologicas correspondieron al segundo nervio intercostobraquial. La media en la puntuacion de dolor antes del tratamiento fue de 66,5 puntos en la escala analogica visual y de 13,14 en el indice de Lattinen. El tratamiento con gabapentina (dosis media: 1.135 mg/dia; duracion media: 14 semanas) disminuyo el dolor en el 80% de las pacientes (p < 0,0001). La mejoria se mantuvo a largo plazo. Un 10% continuo en tratamiento y el 10% debio suspenderlo por efectos secundarios. El numero necesario de pacientes que hubo que tratar fue de 2,13. Recidivo el 35% y preciso cambiar de farmaco el 15,68% de las tratadas con gabapentina, frente al 50% de las tratadas con otros farmacos (p = 0,046). No se encontraron diferencias en la eficacia entre ambos grupos. Conclusiones. El dolor posmastectomia es una patologia infradiagnosticada. El tratamiento (en especial con gabapentina) puede ser eficaz y bien tolerado hasta en el 90% de las pacientes de forma significativa.

  9. Effects on adolescents' lipid profile of a fitness-enhancing intervention in the school setting; the EDUFIT study.

    PubMed

    Ardoy, Daniel N; Artero, Enrique G; Ruiz, Jonatan R; Labayen, Idoia; Sjöström, Michael; Castillo, Manuel J; Ortega, Francisco B

    2013-01-01

    Objetivos: Los estudios observacionales han notificado una asociación entre la actividad física, la forma física y el perfil lipídico en la juventud. El propósito de este estudio fue analizar el efecto de una intervención basada en la escuela centrada en aumentar el número y la intensidad de las sesiones de educación física (EF) a lo largo de la semana, en el perfil lipídico de los adolescentes. Métodos: Se realizó un estudio controlado de distribución aleatoria en 67 adolescentes (12-14 2013s) del sudeste de España, en 2007. Tres clases fueron distribuidas al azar a un grupo control (GC), un grupo experimental-1 (GE1) y un grupo experimental-2 (GE2). El GC recibió las sesiones habituales de EF en España (2 sesiones semanales), el GE1 recibió 4 sesiones de EF /semana y el GE2 recibió 4 sesiones de EF /semana de alta intensidad. Los criterios de valoración principales del estudio fueron las concentraciones en ayunas de colesterol toral, lipoproteínas de densidad elevada-colesterol (HDLc), lipoproteínas de densidad baja-colesterol (LDLc) y de triglicéridos. Se ajustaron todos los análisis para el sexo, maduración sexual, asistencia y valor basal de la variable estudiada. Resultados: La intervención no afectó de forma positiva a los parámetros cardiovasculares a excepción de las LDLc que disminuyeron marginal aunque significativamente en el GE2 (-10,4 mg/dl), en comparación del GC (+4,1 mg/dl) (p = 0,04); sin embargo, no se observaron diferencias para el cociente LDLc/HDLc ratio. No se observaron efectos significativos en el GE1. Discusión: De forma global, una intervención de actividad física basada en la escuela durante 4 meses no influyó de forma sustancial en el perfil lipídico de los adolescentes. Sin embargo, los resultados sugieren que el aumentar tanto la frecuencia como la intensidad de las sesiones de EF tiene un efecto modesto sobre las LDLc en los jóvenes. Los estudios futuros que impliquen una muestra mayor e

  10. [New technologies in minimally invasive surgery training: what do surgeons demand?].

    PubMed

    Sánchez-Peralta, Luisa Fernanda; Sánchez-Fernández, Javier; Pagador, José Blas; Sánchez-Margallo, Francisco Miguel

    2013-01-01

    Antecedentes: las tecnologías de la información y comunicación pueden aportar beneficios a la formación en cirugía de mínima invasión. Objetivo: determinar la manera más adecuada de incluir las tecnologías de la información y comunicación, en particular una plataforma de e-Learning, en un programa de formación presencial. Material y métodos: se realizó una encuesta en línea entre los asistentes al Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, con preguntas relativas a las nuevas tecnologías aplicadas a la formación. Con los datos recopilados se efectuó un estudio descriptivo. Resultados: se enviaron 382 cuestionarios y se recibieron 102 (30%) correctamente respondidos. Los medios para formación teórica más empleados en la actualidad en la población estudiada son: visualización de videos quirúrgicos (85-83.3%) y la asistencia a cursos (77-75.5%). Los usuarios consideran útiles las nuevas tecnologías en formación (4.1 ± 0.9) y sobre todo usarían una plataforma de e-Learning personalizada antes y después de asistir a un curso de formación presencial (80-78.4%). Conclusiones: se propone una metodología de recursos didácticos basados en videos quirúrgicos antes y después que los alumnos asistan a un curso de formación presencial, para que mediante la aplicación de esta metodología se mejore y optimice el tiempo que los cirujanos dedican a su formación.

  11. [The functional planning of a enteral nutrition unit for home care at a hospital in Brazil].

    PubMed

    Ribeiro Salomon, Ana Lúcia; Carvalho Garbi Novaes, Maria Rita

    2013-11-01

    Introducción: Con el objeto de garantizar la calidad del producto ofrecido a los clientes en sus domicilios, las unidades hospitalarias necesitan adecuar sus áreas físicas para poder desarrollar todas las actividades especializadas que conlleva la nutrición enteral. Objetivo: Proporcionar una planificación funcional y las herramientas para la reorganización del espacio físico de una unidad de nutrición enteral, describiendo el proceso de preparación, la descripción de sus características y funciones laborales. Métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo y documental, proporcionando las herramientas para la planificación funcional y de gestión de calidad en una unidad de preparación de la nutrición enteral en un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Los datos fueron recolectados en el período comprendido entre los años 2000 y 2010. Resultados. A través de la creación de un programa de nutrición enteral en el Departamento de Salud Pública del Distrito Federal y según lo dispuesto por la legislación nacional, se efectuó un plan de alta complejidad respecto de la nutrición enteral en atención al perfil demográfico y epidemiológico de la población. Este trabajo consiste en una propuesta de implementación de terapia nutricional dentro de un plan de alta complejidad, y de acuerdo a lo prescrito por la legislación del Ministerio de Salud Brasileño. El número de pacientes atendidos por esta modalidad terapéutica se ha ido incrementando, por consiguiente se hace necesario garantizar la calidad del servicio, por medio de la organización de los espacios funcionales. Conclusión. Por medio de la planificación funcional de un Laboratorio de Nutrición Enteral, se puede garantizar la asistencia nutricional especializada y de calidad, a la población hospitalaria o domiciliaria, tomando las precauciones necesarias en la manipulación de las fórmulas enterales.

  12. The Combine Project: An Experience in a Dual-Language Classroom = El proyecto de la cosechadora: una experiencia en una clase bilingue.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Wilson, Rebecca

    This article, also available in Spanish, describes what happened when a bilingual kindergarten class in West Liberty, Iowa, investigated a combine. The dual-language Kindergarten program supports content area instruction in both Spanish and English. The first part of the article tells the story of the Combine Project, this class's first project…

  13. Introduzione Nuove tecnologie in urologia.

    PubMed

    Bianchi, Giampaolo

    2011-03-30

    Negli ultimi anni sono state introdotte in urologia nuove tecniche chirurgiche alcune già applicabili nella pratica clinica, altre ancora in corso di sperimentazione. Quella che ha trovato attualmente applicazione è la LESS (Laparo Endoscopic Single-site Surgery); essa riguarda tutte le metodiche che utilizzano una sola porta (multiaccesso) per eseguire interventi laparoscopici. I vantaggi apparenti di questa metodica rispetto alla laparoscopia tradizionale sono soltanto un dimostrato miglior risultato estetico. Mancano studi prospettici randomizzati. NOTES (Natural Orifices Transluminal Endoscopic Surgery) È una metodica ancor più nuova che sfrutta gli orifizi naturali (bocca, retto, vagina, vescica per accedere alla cavità addominale. Rispetto alla LESS questa tecnica utilizza prevalentemente i gastroscopi e lo strumentario dei gastoenterologi per eseguire interventi demolitivi. In urologia l'impiego di questa metodica è puramente sperimentale, comunque piccoli passi sono stati fatti nel migliorare lo strumentario. I chirurghi stanno consolidando questa metodica sull'uomo riguardo alla colecistectomia, ma i risultati sono scarsi, discordanti sulla via d'accesso e limitati a case reports. Oggi i risultati più incoraggianti li ha descritti Estevao Lima, un ingegnoso portoghese che utilizzando una tecnica NOTES di terza generazione (accesso combinato trans-vescicale e trans-gastrico) è riuscito ad eseguire una serie di nefrectomie sul maiale. Tanto si sa e si è speculato riguardo al robot da Vinci®, che oggi la prostatectomia senza di lui non è più competitiva. Moltissimi sono i centri che lo hanno, molti quelli che lo usano, tanti quelli che hanno risultati migliori rispetto alla tecnica laparoscopica classica. Ancora ad oggi però non esistono studi prospettici randomizzati che dimostrino la sua superiorità; inoltre una spina nel fianco sono i costi. Un ulteriore sviluppo futuro di da Vinci® forse potrebbe vedersi nell'assistere le nuove tecniche

  14. Validating an energy expenditure prediction equation in overweight and obese Mexican patients.

    PubMed

    Quiroz-Olguín, Gabriela; Serralde-Zúñiga, Aurora E; Saldaña-Morales, Maria Vianey; Gulias-Herrero, Alfonso; Guevara-Cruz, Martha

    2014-10-01

    Antecedentes: La prevalencia de sobrepeso y obesidad en Mexico se situa aproximadamente en el 70%; asi, la obtencion de una medicion fiable del gasto energetico en reposo (GER) en estos pacientes tiene una importancia crucial. El objetivo del estudio consistio en obtener una ecuacion de prediccion de GER en pacientes ambulatorios con sobrepeso u obesidad en la poblacion mexicana. Métodos: El estudio fue realizado en el Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran (Mexico, D.F.). Se evaluo a pacientes ambulatorios consecutivos (18-70 anos) en el servicio de Nutriologia Clinica entre marzo de 2010 y agosto 2012 tras un diagnostico de sobrepeso u obesidad (indice de masa corporal [IMC] ≥ 25 kg/ m2). Los pacientes con cualquier enfermedad que pudiera afectar la medicion de intercambio de gases fueron excluidos. Los participantes fueron evaluados mediante calorimetria indirecta (CI), analisis de impedancia bioelectrica (AIB) y mediciones antropometricas para disenar la ecuacion de prediccion de GER. Fueron evaluados dos grupos: un grupo para diseno y otro para validacion. El GER tambien fue calculado empleando las ecuaciones de Harris-Benedict, Mifflin St-Jeor, Ireton-Jones, Carrasco, Kleiber y Owen, calculando el peso actual, el peso ideal y un peso ajustado. Se obtuvo una ecuacion GER mediante regresion lineal multiple basada en las variables evaluadas, y fueron seleccionadas aquellas que aportaron la mayor precision al modelo. Luego se compararon el GER real y el GER estimado, utilizando la prueba de t de student. Para destacar las diferencias entre pares de mediciones se utilizo el metodo de Bland & Altman. Se calcularon los coeficientes de correlacion de Pearson y los coeficientes de determinacion entre valores GER medidos mediante valores de CI y GER con diversas formulas. Resultados: Un total de 77 pacientes fueron incluidos en el grupo de diseno: 38 hombres (49.4%) y 39 mujeres (50.6%). La edad media fue 48.5 } 13.9 anos, y el IMC

  15. [Drama therapy for the prevention of workplace violence].

    PubMed

    Hermoso Lloret, Diana; Cervantes Ortega, Genís; Blanch, Josep Maria; Ochoa Pacheco, Paola

    2012-01-01

    OBJETIVO: Lograr, mediante una intervención formadora y preventiva, un cambio significativo en la experiencia emocional de un grupo de profesionales de la salud expuestos a situaciones de riesgo de violencia ocupacional. MÉTODO: 143 profesionales de la salud catalanes participaron en un curso de prevención de riesgos laborales cuyo contenido se basó en la articulación de técnicas de escenificación teatral y de estrategias psicoterapéuticas y se centró en la interpretación de episodios de violencia en el lugar de trabajo. Su participación en el programa fue voluntaria y fueron seleccionados atendiendo a los criterios de tipo de asistencia prestada y de diversidad profesional. Antes y después del programa les fue aplicado un cuestionario. RESULTADOS: El 92% de los participantes declaró haber presenciado y el 85% haber vivido personalmente algún episodio violento en los últimos cinco años. La comparación de las puntuaciones medias de antes y después indica que la intervención incrementa la valoración positiva de la eficacia de la propia actuación y de las propias competencias de comunicación (p< 0,001) e induce vivencias emocionales en la línea de unamayor tranquilidad (p< 0,005) y unamenor ansiedad (p< 0,005) con respecto al incidente violento. CONCLUSIONES: La escenificación vivencial de las situaciones estresantes es un instrumento útil para el aprendizaje de la gestión de las emociones, que incrementa el grado percibido de la propia capacidad de manejo de la comunicación y del trabajo en equipo y del propio estrés profesional.

  16. INDICATORS OF SUCCESS IN THE DIETARY MANAGEMENT OF OVERWEIGHT AND OBESITY: WEIGHT, BODY FAT LOSS AND QUALITY.

    PubMed

    Reig García-Galbis, Manuel; Rizo Baeza, Mercedes; Cortés Castell, Ernesto

    2015-09-01

    Conceptos: %WL: Porcentaje de perdida de peso; %FL: Percentage of fat loss. Objetivo: evaluar que unidad de medida en la perdida podria determinar el exito o fracaso del tratamiento dietetico en el sobrepeso y obesidad. Método: 4.625 consultas se llevaron a cabo con 616 pacientes mayores de 25 anos con sobrepeso y obesidad, en el sur-este de Espana, durante los anos 2006-12. Las consultas se realizaban quincenalmente, se utilizo la dieta mediterranea e hipo-calorica. Se formaron cuatro grupos en funcion del menor o mayor %WL y %FL. Resultados: la mayoria de la muestra esta formada por: mujeres; participantes entre 25-45 anos; asistentes a mas de mes y medio; obesos. El 80% de los pacientes obtienen un %FL ≥ 5% (15,5}12,8). Los grupos con mayor %FL obtiene diferencias significativas en la perdida (22,6 vs 11,2%, p=0,000). El analisis multinomial, destaca diferencias significativas cuando se compara los grupos de mayor %FL con el menor %WL y %FL: en el sexo (p=0.006 vs p=0.005), IMC (p=0.010 vs p=0.003) y asistencia (p=0.000 vs p=0.000). Conclusión: los pacientes que pierden < 5% de grasa, muestran parametros iniciales mayores (Porcentaje de peso y grasa); la mayoria de la muestra pierde ≥ 5% de grasa, por lo que el tratamiento dietetico individualizado es un metodo que obtiene una elevada perdida de grasa; la grasa es un indicador de la calidad de la perdida obtenida. Se recomienda: la medicion de la grasa como unidad de medida complementaria al peso; establecer el limite del 5% para evaluar dicha perdida; y aumentar la investigacion en esta linea en cualquier metodo de perdida.

  17. Barreras y Facilitadores en el Reclutamiento y la Retención de Parejas Heterosexuales en Intervenciones Preventivas en VIH/SIDA

    PubMed Central

    Hernández-Hernández, Alberto L.; Perez-Jimenez, David

    2012-01-01

    Compendio El Reclutamiento y la Retención (R&R) de participantes es fundamental para el éxito de estudios y para el desarrollo de intervenciones preventivas. El R&R de participantes determina la validez y efectividad de estos programas. En este trabajo examinamos algunos de los factores que facilitan y dificultan el R&R en los proyectos preventivos y ofrecemos algunas alternativas para mejorar los índices de R&R. Realizamos dos estudios, en el primero administramos el Instrumento de Informatión, Motivatión y Conductas-Español (IIMC-E) a un grupo de 26 parejas heterosexuales (52 participantes). En el segundo, entrevistamos a 5 parejas VIH discordantes (10 participantes). Encontramos que el 75% de los/las participantes indicó que su trabajo era una de las principales barreras que dificultan la asistencia a las actividades. Otras barreras son las responsabilidades laborales y familiares. Encontramos que la principal barrera fue el miedo a la revelación del estado serlógico. Los principales facilitadores del R&R son la coordinación adecuada y el seguimiento telefónico ofrecido por parte del personal del proyecto. Concluimos que en el desarrollo e implantación de programas de prevención el investigador/a debe tomar en cuenta la adaptación de aspectos logísticos como la disponibilidad y las necesidades particulares de los/las participantes. PMID:23264700

  18. [Change in the therapeutic strategy when faced with an inadequate response to the pharmacological treatment of attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Gandía-Benetó, Rubén; Mulas, Fernando; Roca, Patricia; Ortiz-Sánchez, Pedro; Abad-Mas, Luis

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo cerebral de origen biologico. Se estima que el 3-7% de los niños en edad escolar presentan TDAH. Dentro del tratamiento farmacologico, las anfetaminas y el metilfenidato (MPH) son los mas utilizados. Aunque las tasas de respuesta al MPH son altas, las tasas de remision completa llegan solo al 56%. Un 25% de los pacientes que no responden al MPH si lo haria a otros estimulantes, y viceversa. Objetivo. Valorar clinicamente a los pacientes con deteccion de respuestas inadecuadas y la eficacia de un cambio a lisdexanfetamina dimesilato (LDX). Pacientes y metodos. Estudio observacional prospectivo. Se considero respuesta inadecuada al MPH aquella que presentaba falta de cobertura o de efecto. Se utilizaron las escalas de evaluacion Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Rating Scale IV (ADHD-RS-IV) y Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) para la valoracion clinica, asi como la escala de evaluacion del deterioro funcional de Weiss (WFIRS) y el perfil de salud infantil (CHIP-AE). Tambien se recogieron los efectos adversos. Resultados. Cumplieron criterios de respuesta inadecuada al tratamiento 41 pacientes: 13,6 ± 3,4 años, 54,6 ± 13,2 kg, 158,5 ± 17,2 cm e indice de masa corporal de 20,9 ± 3,5 kg/m2. Motivos del cambio (no excluyentes): falta de cobertura (76%), falta de intensidad del efecto (68%) y presencia de efectos adversos con la medicacion anterior (16%). La puntuacion media basal y a los nueve meses, en la ADHD-RS, fue de 24,54 ± 6,3 frente a 12,01 ± 3,2 (p < 0,01), respectivamente, y para la CGI-S, de 5,09 ± 0,5 frente a 2,91 ± 0,8 (p < 0,01), respectivamente. El perfil de seguridad coincidio con el de otros tratamientos estimulantes para el TDAH. Conclusion. Cuando la respuesta al MPH presenta falta de cobertura o falta de efecto, el cambio a LDX se ha mostrado eficaz, con una mejoria en el 86,7% de los casos, similar a la de otros

  19. [CONCORDANCE IN THE RESULTS OF CONTROL INTAKE PERFORMANCE OF 72 H BY DIFFERENT HEALTH PROFESSIONALS IN A TERTIARY HOSPITAL].

    PubMed

    Benítez Brito, Néstor; Mora Mendoza, Alejandra; Suárez Llanos, José Pablo; Delgado Brito, Irina; Pérez Méndez, Lina I; Herrera Rodríguez, Eva María; Oliva García, José Gregorio; Pereyra-García Castro, Francisca

    2015-12-01

    Introducción: el cribado nutricional CIPA es positivo cuando se cumple uno de los siguientes parametros: Control de Ingestas (CI) 72 h < 50%; albumina < 3 g/dl; Indice de Masa Corporal (IMC) < 18,5 kg/m2 o Circunferencia del Brazo (CB) ≤ 22,5 cm (si no se puede determinar IMC). El unico parametro no totalmente objetivo es el CI, por lo que este estudio busca reforzar la validez del mismo. Objetivos: analizar la concordancia existente entre diferentes profesionales sanitarios a la hora de evaluar un CI de 72 h. Material y métodos: estudio prospectivo de pacientes ingresados en plantas de hospitalizacion (febrero-octubre de 2014). Variables recogidas: edad, sexo, servicio medico, CI de 72 h y tipo de dieta. El objetivo del CI es valorar la cantidad de alimento consumido, diferenciando entre ingestas superiores o inferiores al 50%. Se analiza la concordancia de los resultados del CI dictaminados por un medico, una enfermera y un nutricionista (gold-standar) mediante el coeficiente Kappa (K). Posteriormente se calculo la sensibilidad (S) y la especificidad (E) de los CI positivos. Resultados: se analizaron 176 controles de ingestas. Edad: 63,70 } 14,46 anos; 42% mujeres. Servicios: Digestivo (22,2%), Neumologia (42%), Medicina Interna (21,6%), Nefrologia (9,1%), Otros (5,1%). Tipo de dieta: basal (23,3%), terapeutica (67%), consistencia (4%), progresion (3,4%), otros (2,3%). Se comparo el CI de enfermeria vs. nutricionista (K = 0,798; p < 0,001), y del medico vs. nutricionista (K = 0,823; p < 0,001). La S y E de enfermeria vs. nutricionista fue de 84% y 97%, mientras que entre medico y nutricionista fue de 84% y 98%, respectivamente. Conclusiones: la concordancia de los resultados de un CI de 72 horas (ingestas < o > al 50%) realizado en pacientes hospitalizados por un medico, una enfermera y un nutricionista es alta, restando subjetividad a este parametro. El CI resulta util para su uso dentro de la practica clinica habitual y, en concreto, dentro de cribados

  20. NUTRITION THERAPY IN SEPSIS: CHARACTERIZATION AND IMPLICATIONS FOR CLINICAL PROGNOSIS.

    PubMed

    Machado, Raquel Rodrigues Campos; Caruso, Lúcia; Lima, Patricia de Azevedo; Damasceno, Nágila Raquel Teixeira; Soriano, Francisco Garcia

    2015-09-01

    Introducción: la respuesta inflamatoria causada por sepsis provoca cambios metabolicos que pueden provocar una perdida de masa magra significativa en pacientes septicos. Debido a ello, cuando el tracto digestivo es funcional la terapia nutricional (NT) debe iniciarse dentro de las 48 horas de tratamiento intensivo para reducir la perdida de proteina. Objetivo: evaluar la terapia nutricional enteral (TNE) en pacientes septicos adultos con TNE exclusivo para ≥ 72 horas y duracion de ≥ 7 dias de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos y su relacion con el pronostico clinico. Métodos: se analizaron prospectivamente la adecuacion de la nutricion enteral administrada, los factores asociados con la falta de conformidad, la tolerancia gastrointestinal y el resultado. Se utilizaron pruebas estadisticas de chi-cuadrado y la t de Student, asi como las correlaciones de Mann-Whitney y Spearman y Pearson (p < 0,05). Se ha realizado un modelo de regresion logistica multiple mediante el metodo paso a paso para evaluar la asociacion entre factores de prediccion de la evolucion clinica. Resultados: 53 pacientes, 67,9% hombres y 52,8% ancianos se inscribieron en este estudio. El tiempo promedio para el inicio de ENT fue de 30 (23,5) horas, y el 88,7% de los pacientes alcanzaron el objetivo nutricional en 48 horas. El volumen medio entregado en relacion con el prescrito fue 78,9%. Cuando la muestra se estratifico segun calorias prescritas/administradas, los pacientes que recibieron < 80% tenian una tasa de mortalidad mas alta (p = 0,001) y el consumo de calorias ≥ 80% fue el factor determinante en el pronostico clinico de los pacientes (p = 0,021). Conclusión: los pacientes septicos recibieron nutricion enteral precoz. El objetivo nutricional y el volumen medio entregado en relacion con el volumen prescrito cumplen las directrices de cuidados intensivos. El soporte nutricional se asocio con el resultado clinico y la ingesta calorica ≥ 80% para determinar el pronostico

  1. Una nina adoptada su conducta en el jardin de infantes (An Adopted Girl's Conduct in Preschool).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Truscello de Mason, Marile

    1994-01-01

    Reports observations made by a preschool teacher in Argentina about a four-year-old adopted girl in her preschool. The teacher noticed problems between the girl and her adoptive mother, who tried to prevent the girl from remembering her past. The teacher particularly noticed changes in the girl's drawings. (AA)

  2. Una Experiencia Pedagogica en el Jardin Infantil "La Cabana" (A Teaching Experience in "La Cabana" Kindergarten).

    ERIC Educational Resources Information Center

    de la Vega, B.

    1992-01-01

    Reviews the history of La Cabana kindergarten, which provides preschool education and meals for 100 children and sewing classes for mothers in a working class neighborhood in Bogota, Colombia. Describes the implementation of a new curriculum which develops child creativity through free choice of activities around a common project. (AC)

  3. GERBERTVS una nuova rivista per l'astronomia e la scienza nell'alto medioevo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigismondi, C.

    GERBERTVS appears as an international e-journal on medieval science, namely astronomy. It has been created to gather all the studia promoted on Gerbert of Aurillac, the most prominent figure of the tenth century: astronomer, organ builder and music theoretician, mathematician, philosopher, and finally pope with the name of Silvester II (999-1003). Here is presented the first volume (2010) published in the institutional web site www.icra.it/gerbertus with the ISSN 2038-355X.

  4. "Necesita una vacuna": what Spanish-speakers want in text-message immunization reminders.

    PubMed

    Ahlers-Schmidt, Carolyn R; Chesser, Amy; Brannon, Jennifer; Lopez, Venessa; Shah-Haque, Sapna; Williams, Katherine; Hart, Traci

    2013-08-01

    Appointment reminders help parents deal with complex immunization schedules. Preferred content of text-message reminders has been identified for English-speakers. Spanish-speaking parents of children under three years old were recruited to develop Spanish text-message immunization reminders. Structured interviews included questions about demographic characteristics, use of technology, and willingness to receive text reminders. Each participant was assigned to one user-centered design (UCD) test: card sort, needs analysis or comprehension testing. Respondents (N=54) were female (70%) and averaged 27 years of age (SD=7). A card sort of 20 immunization-related statements resulted in identification of seven pieces of critical information, which were compiled into eight example texts. These texts were ranked in the needs assessment and the top two were assessed for comprehension. All participants were able to understand the content and describe intention to act. Utilizing UCD testing, Spanish-speakers identified short, specific text content that differed from preferred content of English-speaking parents. PMID:23974378

  5. Luchando por una educacion: A Qualitative Understanding of Undocumented Latina/o College Student Motivation

    ERIC Educational Resources Information Center

    Navarro, Elvia Lorena

    2013-01-01

    The current qualitative study explored the factors and resources that motivate undocumented Latino/a college students to persist in higher education. Through the data obtained from the four qualitative open-ended survey questions, a content analysis revealed specific codes, themes, and subthemes addressing the factors and resources that motivate…

  6. Historia de vidas de profesoras de ciencias: Hacia una ensenanza cientifica de calidad

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vega Osorio, Melba

    The purpose of this research was to capture the memories, practices, thoughts and philosophies of education that four experienced Science teachers have accumulated through the years. The life story qualitative research design was used in order to collect more meaningful information from the participants amenable to in depth analysis and interpretation. The life stories interviews were conducted using an interview protocol especially designed for the study. The interviews were recorded and transcribed. The questions that guided this research are: 1. What are the meanings that science teachers give to their educational practices? 2. How did the life experiences of the participants contribute to their success as science teachers? 3. How did the participants' educational practices change and evolve over time? 4. What does teaching science mean in the life of the participants? 5. Which reflections arise from the work of the participants that impact the teaching of science? 6. What are the participants' conceptions about teachers' professional development? 7. What are the participants' contributions to the field of scientific education? Wolcott's (1994) DAI analytical model was used for the analysis of the information and the narratives were written following the three dimensions of the model: description, analysis and interpretation. According to the life stories of the participants, being a teacher requires more than teaching the content. To be a successful and an exemplary science teacher, they have to live the teaching vocation, with dedication, passion, commitment and love for teaching, for students and science; teachers have to give their best for the students, even if it means making personal sacrifices; they should keep updated in knowledge (content) and in educational innovations (strategies); emphasizing both the theoretical and the practical aspects in the field of science, and being an inspirational guide for students.

  7. Per una pedagogia della comprensione interculturale (A Method for Teaching Intercultural Understanding).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Titone, Renzo

    1986-01-01

    Defines true bilingualism as biculturalism, explains what "understanding" another culture means, and describes how to evaluate the effectiveness of teaching methods for students from different cultures. Ideally, individuals learning a second language will acquire a "metacultural" consciousness that permits them to be comfortable in any cultural…

  8. Mediacion en educacion especial: Una guia para los padres (Special Education Mediation: A Guide for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Consortium for Appropriate Dispute Resolution in Special Education (CADRE), Eugene, OR.

    Designed for Spanish-speaking parents of students with disabilities living in Oregon, this brochure describes the general mediation process that parents can use to resolve special education services disputes with schools. It begins by discussing what mediation is and the characteristics of a trained mediator. It addresses the requirement for…

  9. Una guia para los padres a la educacion preescolar (A Parent's Guide to Preschool).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Dodge, Diane Trister; Phinney, Joanna

    This booklet, in Spanish- and Japanese-language versions, offers parents guidance on how to partner with teachers to help their children acquire the skills, attitudes, and habits to do well in school and throughout life. The booklet begins with a description of how preschool children learn, and continues with a discussion of the goals of the…

  10. Renovando la Esperanza por una Educacion sin Exclusiones (Rekindling the Hope for an Education without Exclusion).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Revista Interamericana de Educacion de Adultos, 2001

    2001-01-01

    Articles in this issue, written in Spanish, focus on the following: current status and outlook of youth and adult education; opening statement of the 50th anniversary commemoration; regional framework for the education of youth and adults in Latin America and the Caribbean; interculturalism and the education of youth and adults; participation of…

  11. I Didn't Say a Word/No Dije una Palabra.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bielawski, Joseph G.; Pickens, Marjorie

    This bilingual English/Spanish book of captioned photographs and its related teaching manual were created as a joyful experience in nonverbal communication for children and adults. It is intended to sharpen awareness of nonverbal messages expressed by children in their everyday environment. To help develop self-understanding and to encourage oral…

  12. Una guia a los padres acerca del sistema educacional = A Parent's Guide to Education. Spanish Edition.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rowch, Nancy

    A guide for Spanish-speaking parents of elementary and secondary school students in Nebraska provides in Spanish, and then in English, information concerning education in the state. Topics covered include: state policy concerning enrolling children in school, medical requirements for enrollment and attendance, the school curriculum requirements…

  13. Una Visita al Viejo San Juan (A Visit to Old San Juan).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cabello, Victor; And Others

    Written in Spanish, this black and white illustrated booklet provides a tour of Old San Juan, Puerto Rico's oldest and most historic city. Brief historical information is provided on the Perro de San Jeronimo, a statue of a barking dog found in front of the Castillo; Plaza de Colon, a small plaza dedicated to Christopher Columbus; the Catedral de…

  14. Borders and Identity: A Resource Guide for Teachers = Identidad y Fronteras: Una Guia para Maestros.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Belauus, Betty; Botein, Emily; Cadaval, Olivia

    The materials in this resource guide include a four-part video, a poster-size cultural map with additional exercises, and the five sections of this guide. The unit, presented in English and Spanish, intends to introduce students to the peoples and cultures of the U.S.-Mexico border, to explore the concept of borders in their own communities, to…

  15. Estrellas Wolf-Rayet y el medio interestelar: huellas de una fuerte interacción

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cichowolski, S.; Arnal, E. M.

    Se presentan resultados observacionales de un estudio de la distribución de hidrógeno neutro en los alrededores de estrellas Wolf-Rayet (WR) galácticas. Los datos de la línea de 21 cm provienen de observaciones de resolución angular intermedia (9') tomadas con el radiotelescopio de Effelsberg. La muestra está compuesta por cuatro WR de la serie del nitrógeno (WN): WR130, WR131, WR155, WR156 y tres WR de la serie del carbono (WC): WR154, WR117 y WR126. Este análisis ha permitido detectar cavidades y envolturas de HI en expansión presumiblemente vinculadas a dichas estrellas.

  16. Mi Vecina es una Mujer Colpeada (My Neighbor Is a Battered Woman).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Howard, Melissa

    This book, the Spanish version of "My Neighbor is a Battered Woman," is intended as a general introduction to the problems of battered women. The format for part 1 consists of the presentation of facts about wife beating, i.e., who are victims, characteristics of batterers, the environment in which family violence exists, and services for battered…

  17. Validacion de Una Version Preliminar del Child Abuse Potential Inventory para su Uso en Argentina.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bringiotti, Maria Ines; Barbich, Alejandra; De Paul, Joaquin

    1998-01-01

    The validity of the Child Abuse Potential (CAP) Inventory was tested with a sample of 40 child physical abusers and 40 nonabusers in Argentina. More than 97% of subjects were correctly classified as abusing or nonabusing individuals. The article is in Spanish. (CR)

  18. Confieso que Divulgo. Reflexiones y Experiencias de una Astrofísica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez Hidalgo, I.

    Este artículo presenta algunas reflexiones en torno a la popularización de la Ciencia, desarrolladas a lo largo de mi trayectoria profesional, un camino inacabado desde la intuición al oficio. Tras revisar las señas de identidad de la divulgación científica, se exponen ideas, experiencias y recursos, cribados por la práctica y su posterior análisis crítico. Se destacan las actividades relacionadas con la Astronomía, que se cuentan entre las más espectaculares y gratificantes. Confessions of a popularizer: This paper presents some author's thoughts about scientific outreach, developed along her professional path, an unfinished way from intuition to trade. First, identity signs of outreach are revised; then, ideas, experiences and resources, sifted by practice and further critical analysis, are reviewed. Activities related to Astronomy, being one of the most spectacular and rewarding, are remarked 1

  19. PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA EN LOS CIRCUITOS DE LEVANTE HSH: UNA ASIGNATURA PENDIENTE.

    PubMed

    Barreda, Victoria; Carballo-Dieguez, Alex; Marone, Rubén; Balán, Iván; Pando, María Ángeles; Avila, María Mercedes

    2010-12-01

    A partir de un relevamiento de tipo etnográfico, se describen lugares de encuentro de HSH en la Ciudad de Buenos Aires y sus prácticas sexuales. El reconocimiento de tales espacios, así como las características que asumen en ellos los encuentros sexuales entre los HSH, plantean obstáculos específicos en la adopción de comportamientos preventivos y, asimismo, generan nuevos desafíos para las actividades de prevención. Se plantean las dificultades y debates conceptuales que la misma categoría presenta, y sus consecuencias en el abordaje preventivo y teórico-metodológico para las ciencias sociales. Además, se proponen nuevos interrogantes acerca de los alcances y las limitaciones del modelo preventivo del VIH/Sida para HSH.

  20. Una Guia Para Padres Para El Cuidado de Ninos (A Parent's Guide to Child Care).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Oregon State Dept. of Human Resources, Salem.

    This booklet was designed to help parents in Oregon in finding and financing child care for their children. The first section of the booklet provides information on the Oregon Department of Human Resources' Adult and Family Services (AFS) Division's Aid for Dependent Children (ADC) and Employment Related Day Care (ERDC) programs. This section…

  1. Guia Practica para una Evaluacion Alternativa (Practical Guide to Alternative Assessment).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Herman, Joan L.; Aschbacher, Pamela R.; Winters, Lynn

    Guidance is offered in Spanish on the creation and use of alternative assessment, and a process model is presented that links assessment with curriculum and instruction, based on contemporary theories of learning and cognition. The introductory chapter provides background on the purposes of assessment and the need for new alternatives, with an…

  2. The Complete Chloroplast and Mitochondrial Genomes of the Green Macroalga Ulva sp. UNA00071828 (Ulvophyceae, Chlorophyta)

    PubMed Central

    Melton, James T.; Leliaert, Frederik; Tronholm, Ana; Lopez-Bautista, Juan M.

    2015-01-01

    Sequencing mitochondrial and chloroplast genomes has become an integral part in understanding the genomic machinery and the phylogenetic histories of green algae. Previously, only three chloroplast genomes (Oltmannsiellopsis viridis, Pseudendoclonium akinetum, and Bryopsis hypnoides) and two mitochondrial genomes (O. viridis and P. akinetum) from the class Ulvophyceae have been published. Here, we present the first chloroplast and mitochondrial genomes from the ecologically and economically important marine, green algal genus Ulva. The chloroplast genome of Ulva sp. was 99,983 bp in a circular-mapping molecule that lacked inverted repeats, and thus far, was the smallest ulvophycean plastid genome. This cpDNA was a highly compact, AT-rich genome that contained a total of 102 identified genes (71 protein-coding genes, 28 tRNA genes, and three ribosomal RNA genes). Additionally, five introns were annotated in four genes: atpA (1), petB (1), psbB (2), and rrl (1). The circular-mapping mitochondrial genome of Ulva sp. was 73,493 bp and follows the expanded pattern also seen in other ulvophyceans and trebouxiophyceans. The Ulva sp. mtDNA contained 29 protein-coding genes, 25 tRNA genes, and two rRNA genes for a total of 56 identifiable genes. Ten introns were annotated in this mtDNA: cox1 (4), atp1 (1), nad3 (1), nad5 (1), and rrs (3). Double-cut-and-join (DCJ) values showed that organellar genomes across Chlorophyta are highly rearranged, in contrast to the highly conserved organellar genomes of the red algae (Rhodophyta). A phylogenomic investigation of 51 plastid protein-coding genes showed that Ulvophyceae is not monophyletic, and also placed Oltmannsiellopsis (Oltmannsiellopsidales) and Tetraselmis (Chlorodendrophyceae) closely to Ulva (Ulvales) and Pseudendoclonium (Ulothrichales). PMID:25849557

  3. Chile: Una Vision Politica, Economica y Social (Chile: A Political, Economic, and Social View).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cortes-Hwang, Adriana

    1972-01-01

    This address seeks to explain in brief the historical background and political, economic, and social conditions leading to the democratic election of a Marxist president in Chile. A historical sketch of Chilean government from independence in 1810 is provided with a description of the situation just before Salvador Allende's election in 1969. Some…

  4. [Clip Sheets from BOCES. Opportunities. Health. Careers. = Oportunidades. Salud. Una Camera En...

    ERIC Educational Resources Information Center

    State Univ. of New York, Geneseo. Coll. at Geneseo. Migrant Center.

    This collection of 83 clip sheets, or classroom handouts, was created to help U.S. migrants learn more about health, careers, and general "opportunities" including education programs. They are written in both English and Spanish and are presented in an easily understandable format. Health clip-sheet topics include the following: Abuse; AIDS;…

  5. "Una Nacion Acorralada": Southern Peruvian Quechua Language Planning and Politics in Historical Perspective.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mannheim, Bruce

    1984-01-01

    Outlines history of Spanish colonial policies toward Southern Peruvian Quechua and points out those issues under debate concerning the indigenous languages. The central issue of the "Andean language debate" continues to be whether or not the Quechua have a right to exist as a separate community. (SL)

  6. Cuentos Faciles. Habia una vez.... (Simple Stories. There was a Time....) (Presenting Simple Stories in Spanish.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Arroyo, Nancy; And Others

    For Spanish-speaking children, simple stories in Spanish, told in a natural language suitable for their age, are not only entertaining, but a means of developing vocabulary and concepts. Non-Spanish-speaking children, too, need exposure to more language than they can understand word for word. However, the simple stories for the Spanish speaker…

  7. Historia Verdadera de Una Gota de Miel. (The True Story of a Drop of Honey).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Galarza, Ernesto

    Part of the series "Coleccion Mini-Libros" (Mini-Book Collection), the booklet is a factual account of the life of a bee. Designed to provide a tool for education of the Spanish-speaking child, as well as to stimulate an interest in Spanish among the youth of our country, the publication is a compilation of photographs with a description of bees…

  8. Diseno y desarrollo de una base de datos bibliograficos (Design and Development of a Bibliographic Database).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mattenella, L. E.; Velazco, J. W.

    1992-01-01

    This article briefly describes the development of bibliographic retrieval systems in the Instituto de Beneficio di Minerales (IN BE MI) in Salta, Argentina, using the Mini-micro CDS/ISIS software developed by Unesco. (LRW)

  9. Tengo una Bomba: The Paralinguistic and Linguistic Conventions of the Oral Practice Chismeando.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hall, Joan Kelly

    1993-01-01

    This article offers a linguistic and paralinguistic explication of the oral practice of chismeando (gossiping) as engaged in by a group of women from the Dominican Republic. A culture-specific study of the structuring resources by which the participants construct, maintain, and/or modify their in-group identities in everyday oral practice is…

  10. Habitos Alimentarios e Higiene Dental en una Poblacion Preescolar de Madrid.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lafarga, R. Tarazona; And Others

    1991-01-01

    Nutriment habits and oral hygiene in a preschool population in Madrid were studied by stratification in public or private schools. Significant differences were found only with regard to consumption of fish. Vegetable and fruit consumption was low in both groups, but not statistically significant. (SH)

  11. Protegiendo a nuestros ninos: una guia de accion (Safeguarding Our Children: An Action Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    American Institutes for Research, Washington, DC. Center for Effective Collaboration and Practice.

    Although most schools are safe, they all can be safer. Improving school safety requires the strategic investment of time and dollars--scarce resources for which there are competing demands. Fortunately, schools that strategically coordinate schoolwide efforts are more likely to improve academic performance as well as reduce behavior problems. This…

  12. Perspectiva sobre una Personalidad Senera: Carmen Fischer Ramirez (Perspective on a Singular Personality: Carmen Fischer Ramirez).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Quezeda, Dina Alarcon

    1992-01-01

    Traces the career of Carmen Fischer Ramirez, focusing on her work in improving early childhood education in Chile. Reviews her university career, work with the World Organization for Early Childhood Education, and major publications. (AC)

  13. Evolución de una protuberancia observada por el HASTA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Luoni, M. L.; Francile, C.

    Prominence eruptions are one of the most spectacular manifestations of solar activity; in addition to flares and coronal mass ejections. Both filaments and prominences are chromospheric material suspended in the corona by the magnetic field. Hence their importance as tracers of field ejections. Some parts of their magnetic structure are not well understood; especially with regard to the loss of stability. On 06 December 2010 the H-Alpha Telescope for Argentina (HASTA) observed a prominence in the eastern solar limb including when part of it was ejected. In this paper the evolution of the filament is analyzed; its structure before and after the eruption; determining parameters that characterize it from HASTA data. FULL TEXT IN SPANISH

  14. The Struggle for Mexico's First Gay-Straight Alliance: Como una Novela Real

    ERIC Educational Resources Information Center

    Macgillivray, Ian K.

    2006-01-01

    In 2004, a group of high school students at a private American school in Mexico City started the first gay-straight alliance in Mexico. A small group of conservative parents and a Mormon principal organized in opposition. This paper details the students' struggle to keep their club and offers lessons learned about student activism, school change,…

  15. Areas Nacionales de Estudio Ambiental: Una Guia. (National Environmental Study Area: A Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    National Park Service (Dept. of Interior), Washington, DC.

    This booklet, the Spanish version of SE 014 817, is a guide for teachers and resource managers who are interested in establishing National Environmental Study Areas (NESA) or interested in receiving NESA recognition for their on-going environmental study area programs. It outlines the characteristics and procedures of the program; the nature,…

  16. Exploración del Sistema Solar -- Una mirada hacia el futuro

    NASA Video Gallery

    ¿Piensas que ya sabemos todo acerca de nuestro sistema solar? La realidad es que apenas hemos comenzado con lo que hay para conocer. Únete a la NASA, en el envío de misiones a los confines del sist...

  17. Sistemas Eolicos Pequenos para Generacion de Electricidad; Una guia para consumidores en los EE.UU.

    SciTech Connect

    Not Available

    2007-09-01

    This Spanish version of the popular Small Wind Electric Systems: A U.S. Consumer's Guide provides consumers with information to help them determine whether a small wind electric system can provide all or a portion of the energy they need for their home or business based on their wind resource, energy needs, and economics. Topics include how to make a home more energy efficient, how to choose the correct turbine size, the parts of a wind electric system, how to determine whether enough wind resource exists, how to choose the best site for a turbine, how to connect a system to the utility grid, and whether it's possible to become independent of the utility grid using wind energy. In addition, the cover of the guide contains a list of contacts for more information.

  18. Sistemas Eolicos Pequenos para Generacion de Electricidad: Una guia para consumidores en Nuevo Mexico

    SciTech Connect

    Not Available

    2007-09-01

    This Spanish version of the popular Small Wind Electric Systems: A New Mexico Consumer's Guide provides consumers with information to help them determine whether a small wind electric system can provide all or a portion of the energy they need for their home or business based on their wind resource, energy needs, and economics. Topics include how to make a home more energy efficient, how to choose the correct turbine size, the parts of a wind electric system, how to determine whether enough wind resource exists, how to choose the best site for a turbine, how to connect a system to the utility grid, and whether it's possible to become independent of the utility grid using wind energy. In addition, the cover of the guide contains a list of contacts for more information.

  19. The Puerto Ricans--Two Communities, One Culture. (Los Puertorriquenos--Dos Comunidades, Una Cultura.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Vivo, Paquita

    1980-01-01

    Puerto Rican roots stem from the ethnic mixture of Indians, Europeans, and Africans. This article describes the advent of each of the groups on the island, the historical and cultural impact each made, and the retention of heritage among Puerto Rican migrants to the U.S. (DS)

  20. Una ricerca sul bilinguismo precoce italo-inglese (Research on Early Italian-English Bilingualism).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Taeschner, Traute; And Others

    1978-01-01

    The purpose of this study was to attempt to verify the theory of Taeschner and Volterra (1976) that bilingual children pass through three distinct phases while becoming perfectly bilingual. The 12 subjects were English-Italian bilingual children between the ages of 1.6 and 4.6. (CFM)

  1. Musings on "Densidades, Potenciales y Funciones Asociadas a una Galaxia Reducida" by Poveda et al. (1960)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    López-Cruz, O.; Aguilar, L. A.; Añorve, C.

    2011-04-01

    We present a critical review on the paper "Densities, Potentials and related functions for a spherical reduced galaxy" by A. Poveda, R. Iturriaga, and I. Orozco published in 1960 in the Boletín de los Observatorios de Tonantzintla y Tacubaya (BOTT), 2, 20, 3.

  2. Community Resources Guide for Central Florida = Una Guia de Recursos en la Comunidad de Florida Central.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Medina, Linda, Comp.

    Designed to orient Hispanic refugees to the services that are available in Central Florida, this bilingual guide consists of a section of general information on living and working in the United States and a section devoted to various public and private agencies. Provided first are addresses and phone numbers of various government agencies:…

  3. PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA EN LOS CIRCUITOS DE LEVANTE HSH: UNA ASIGNATURA PENDIENTE.

    PubMed

    Barreda, Victoria; Carballo-Dieguez, Alex; Marone, Rubén; Balán, Iván; Pando, María Ángeles; Avila, María Mercedes

    2010-12-01

    A partir de un relevamiento de tipo etnográfico, se describen lugares de encuentro de HSH en la Ciudad de Buenos Aires y sus prácticas sexuales. El reconocimiento de tales espacios, así como las características que asumen en ellos los encuentros sexuales entre los HSH, plantean obstáculos específicos en la adopción de comportamientos preventivos y, asimismo, generan nuevos desafíos para las actividades de prevención. Se plantean las dificultades y debates conceptuales que la misma categoría presenta, y sus consecuencias en el abordaje preventivo y teórico-metodológico para las ciencias sociales. Además, se proponen nuevos interrogantes acerca de los alcances y las limitaciones del modelo preventivo del VIH/Sida para HSH. PMID:21874154

  4. Per una didattica con il laboratorio linguistico (Teaching with the Language Laboratory)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Freddi, Giovanni

    1977-01-01

    Maintains that the language laboratory is the best way to aid language students in developing linguistic competence. The laboratory equipment needed is described and a pedagogical program for its effective use is outlined. (Text is in Italian.) (CFM)

  5. Una Metodologia de Analisis de la Interaccion Alumno-Orgendaor en la Investigacion Sobre Informatica Educativa.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Estepa, A.; And Others

    1992-01-01

    The recording of the interaction between pupil and computer is one of the data sources frequently used in research on the use of computers in teaching. Describes the analysis methodology of these recordings to determine the use of computers in statistics and its adaptation to other research work on the use of computers in education. (Author/MDH)

  6. Una experiencia europea de innovacion pedagogica basada en la escritura de un ibro.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Montane, Mireia; Roc, Merce

    2002-01-01

    Describes a European project based on writing a book from an educational perspective. Participants included 18 schools from 13 countries. The study originated in a Spanish Comenius 3.1 project, which determined that university teams would visit "book writing" schools, supporting teachers and analyzing and publishing their experiences. After…

  7. Establishing the Empirical Relationship Between Non-Science Majoring Undergraduate Learners' Spatial Thinking Skills and Their Conceptual Astronomy Knowledge. (Spanish Title: Estableciendo Una Relación Empírica Entre el Razonamiento Espacial de los Estudiantes de Graduación de Carreras no Científicas y su Conocimento Conceptual de la Astronomía.) Estabelecendo Uma Relação Empírica Entre o RacioCínio Espacial dos Estudantes de Graduação EM Carreiras Não Científicas e Seu Conhecimento Conceitual da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Heyer, Inge; Slater, Stephanie J.; Slater, Timothy F.

    2013-12-01

    The astronomy education community has tacitly assumed that learning astronomy is a conceptual domain resting upon spatial thinking skills. As a first step to formally identify an empirical relationship, undergraduate students in a non-major introductory astronomy survey class at a mediumsized, Ph.D. granting, mid-western US university were given pre- and post-astronomy conceptual diagnostics and spatial reasoning diagnostics, Instruments used were the "Test Of Astronomy Standards" and "What Do You Know?" Using only fully matched data for analysis, our sample consisted of 86 undergraduate non-science majors. Students' normalized gains for astronomy surveys were low at .26 and .13 respectively. Students' spatial thinking was measured using an instrument designed specifically for this study. Correlations between the astronomy instruments' pre- to post-course gain scores and the spatial assessment instrument show moderate to strong relationships suggesting the relationship between spatial reasoning and astronomy ability can explain about 25% of the variation in student achievement. La comunidad de educación en astronomía ha supuesto de forma tácita que el aprendizaje de la astronomía consiste en un dominio conceptual fundamentado en el razonamiento espacial. Como un primer paso para identificar formalmente una relación empírica entre estas dos cosas, utilizamos como muestra los estudantes de graduación de carreras no científicas de un curso experimental en una universidad norteamericana del medioeste de porte mediano con programa de Doctorado em curso, en el cual estos estudiantes se sometieron a un diagnóstico de razonamiento espacial y conceptos astronómicos antes e después del mismo. Las herramientas utilizadas fueron el Test Of Astronomy Standards (TOAST) y el cuestionario What do you know? Utilizando solo los datos completamente consistentes para este análisis, nuestra muestra consistió en 86 estudantes de graduación. Las mejoras, depués de

  8. [The physiotherapic aspect of omeral epicondilitis (author's transl)].

    PubMed

    Marenghi, P; Tella, G C

    1976-01-01

    The Authors describe history, etiopatogenesis, clinic, therapy of omeral epicondilitis, very frequent affection. Physiotherapic aspects are studied by different methods. The indications are different compared to clinical aspect, pain modality, relapse eventuality. They conclude with personal considerations based on what observed in Orthopedic Clinica of Parma University.

  9. Vector competence of Culicoides sonorensis (Diptera: Ceratopogonidae) to epizootic hemorrhagic disease virus serotype 7

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Background: Culicoides sonorensis (Diptera: Ceratopogonidae) is a vector of epizootic hemorrhagic disease virus (EHDV) serotypes 1 and 2 in North America, where these viruses are well-known pathogens of white-tailed deer (WTD) and other wild ruminants. Although historically rare, reports of clinica...

  10. [Adverse effects of seasonal flu vaccine and new influenza A (H1N1) vaccine in health care workers].

    PubMed

    Torruella, Joan Inglés; Soto, Rosa Gil; Valls, Rosa Carreras; Lozano, Judit Valverde; Carreras, Dolors Benito; Cunillera, Arnau Besora

    2013-01-01

    OBJETIVOS: Valorar y comparar los efectos indeseados de la vacuna de la gripe estacional (VGE) y vacuna de la gripe A H1N1 (VGA) en trabajadores sanitarios. MÉTODOS: Estudio transversal multicéntrico en trabajadores sanitarios de hospitales de agudos, centros de asistencia primaria, centros sociosanitarios, centros de salud mental y un hospital geriátrico participantes en la campaña de vacunación antigripal del 2009. Se enviaron encuestas autocumplimentadas a todos los vacunados con VGE y/o VGA. RESULTADOS: De los 1123 vacunados con VGE se obtienen 527 encuestas válidas (46,9%) y de 461 vacunados con VGA se obtienen 242 encuestas (52,5%). De los trabajadores participantes 527 estaban vacunados sólo con VGE, 117 vacunados previamente con VGE y después VGA (VGE+VGA) y 125 sólo vacunados sólo con VGA. El 18,4% (IC 95% 15,1-21,7) del grupo VGE presentaron algún efecto adverso a la vacuna VGE; en el grupo VGE+VGA el 45,3% (IC 95% 36,3-54,3) presentó una reacción adversa al recibir la VGA, y en el grupo VGA fue el 46,4% (IC 95% 37,7-55,1). En todos los participantes el problema más frecuente fue una reacción local. Las mujeres presentan mayor reacción a VGA y VGE que los hombres. Para todas las edades la VGE es menos reactógena que VGA y que la combinación de ambas vacunas, con la excepción de los trabajadores menores de 29 años. CONCLUSIONES: La VGA es más reactógena que la VGE, sin diferencias por orden de administración. Se observan variaciones por sexo y edad, pero siempre con mayor reactogenicidad para la VGA.

  11. 76 FR 62429 - Agency Information Collection Activities: Proposed Collection; Comment Request, OMB No. 1660-0002...

    Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

    2011-10-07

    ... 009-0-1S (English) Smartphone, Disaster Assistance Registration; FEMA Form 009-0-2S (Spanish) Smartphone, Registro Para Asistencia De Desastre; FEMA Form 009-0-3 (English), Declaration and Release; FEMA... 009-0-1 and 009-0-2. Individuals or Households Smartphone Application for 192,447.20 1 192,447.20...

  12. 77 FR 54929 - Comment Request for the Extension With Minor Revisions of the Information Collection for Petition...

    Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

    2012-09-06

    ... Adjustment Assistance (1205-0342), its Spanish translation ETA 9042a (1205-0342), and its On-Line version ETA... Trade Adjustment Assistance, its Spanish translation, ETA Form 9042A, Solicitud De Asistencia Para... 9042A, Petition for Trade Adjustment Assistance (1205- 0342), its Spanish translation ETA 9042a...

  13. Directorio de Agencias Federales y Estatales para Americanos de Habla Espanola en Kansas. (Directory of Federal and State Agencies for Spanish Speaking Americans in Kansas.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Romero, J. Christian; And Others

    Intended as a resource for participants of the project "Aztlan en Kansas: Asistencia Tecnologica", the directory provides information on Federal and State agencies considered important to Spanish-speaking people. Written in Spanish, the directory contains agencies pertaining to community development, consumer education, day care, economic…

  14. Impact of an intervention nutrition program during prenatal on the weight of newborns from teenage mothers.

    PubMed

    Santos, Marta Maria Antonieta de Souza; Cavalcante de Barros, Denise; Lima Nogueira, Jamile; Ribeiro Baião, Miriam; Saunders, C

    2013-11-01

    Introducción: La atención nutricional a la adolescente embarazada se ha estudiado como un factor que influye en la evolución de los resultados del embarazo y neonatales, especialmente en el peso al nacer. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de intervención nutricional prenatal, con inicio temprano de la asesoría nutricional y seguimiento individualizado, sobre el peso de los recién nacidos de madres adolescentes. Métodos: Estudio de intervención no aleatorio con 746 adolescentes embarazadas (14 a 19 años), subdivididas entre grupo de control histórico (GI; n= 542) y grupo de intervención (GII; n= 204). La variable dependiente fue el bajo peso al nacer (BPN). Las variables independientes evaluadas fueron: sociodemográfica (edad materna, color de piel, nivel educacional y condiciones de saneamiento), antropométricas (altura, situación nutricional previa a la gestación adecuación incremento de peso en la gestación), obstétricas (edad gestacional en la primera consulta prenatal, número de embarazos, nacimientos y abortos, intervalo entre nacimientos y gestaciones), de la atención prenatal (número de citas médicas prenatales y citas de asistencia nutricional) y las condiciones del recién nacido (peso al nacer y la duración del embarazo). Los datos fueron analizados por regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La edad materna promedio al nacer fue de 17,5 años (desviación estándar 1.59). El porcentaje de BPN sufrió una reducción significativa de 11,3% en GI a 2,9% en GII (p < 0,001). El modelo multivariado mostró que las adolescentes embarazadas que no recibieron la intervención mostraron 3,5 veces más alta prevalencia (GI RP ajustada 3,5; IC 95% 1,49-8,44) de dar a luz a un recién nacido de bajo peso. Conclusión: La investigación concluye que la participación de adolescentes embarazadas en un programa de atención nutricional prenatal contribuye a la reducción del bajo peso al nacer en sus descendientes.

  15. Una Nueva IDEA: Una Guia para Padres acerca de los Cambios en la Ley de Educacion Especial para Ninos con Incapacidades (A New IDEA: A Parent's Guide to the Changes in Social Education Law for Children with Disabilities).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Seltzer, Tammy

    This guide for parents, in Spanish, explains the changes in the federal special education law resulting from the 1997 amendments to the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA). Changes related to the parent's role in decisions about the child's education and in how schools can discipline special education students are highlighted. A…

  16. Por Que Mami No Puede Cambiar una Goma? Tercer Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental. (Why Can't Mommy Change a Flat Tire? Third Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines the role parents play in the socialization of sex roles. A pre-test and post test are included to measure the user's awareness of sexual stereotyping. Five object lessons cover the following topics: (1) stereotypes which exist prior to a baby's birth; (2) behavioral standards on which…

  17. Una Escoba para Ana, Cien Oficios para Juan. Quinto Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental. (A Broom for Anna, A Hundred Jobs for John. Fifth Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines the stereotyped work roles assigned to men and women. The guide examines educational materials that perpetuate these roles and presents teaching alternatives which reinforce students' self esteem and confidence. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of…

  18. Incidental Vocabulary Learning in Second Language Acquisition: A Literature Review (Aprendizaje incidental de vocabulario en la adquisición de una segunda lengua: una revisión de literatura)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Restrepo Ramos, Falcon Dario

    2015-01-01

    This literature review aims to analyze previous studies that address the incidental learning of vocabulary in second language acquisition. The articles included in this literature review look into the understanding of vocabulary learning through incidental means, the relationship of reading and incidental vocabulary learning, and the strategies…

  19. La Migracion Como Una Transicion Critica para la Persona en Su Ambiente. Una Interpretacion Organismico Evolutiva. (Migration as a Critical Person-in-Environment Transition: An Organismic-Developmental Interpretation.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pacheco, Angel M.; And Others

    In order to explore some of the changes and stresses connected with migration and return migration, a study was conducted among migrants returning from the United States mainland to Puerto Rico. The sample consisted of 75 adolescents participating in a Bilingual Education program in Puerto Rico. Data were collected using Psychological Distance…

  20. Peer Interaction: A Social Perspective towards the Development of Foreign Language Learning (Interacción entre pares: una perspectiva social hacia el desarrollo del aprendizaje en una lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gómez Lobatón, July Carolina

    2011-01-01

    This pedagogical innovation aims at discovering new ways of interaction that go beyond the unidirectional relationship that is presented in the classrooms most of the times. The innovation considers peers to be active agents in the construction of knowledge and proposes new ways to arrange groups in the classroom so that the arrangement can…

  1. Una novedosa herramienta estadística para desentrañar las características intrínsecas de una distribución de datos astrofísicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ferrero, I.; Piatti, A. E.

    The statistical analysis of a sample of data includes the collection; the analysis and the interpretation of them. For example; the construction of histograms has proven to be a powerful tool in statistics; from which it is possible to obtain an overview of the distribution of the data sample considered. In some circumstances; however; the results often depend on the way they are constructed (e.g. size of the bins used; etc.) leading to a variety of possible interpretations. Specifically; this paper presents a statistical method that allows to unravel the intrinsic distribution of a n-dimensional data distribution from "adaptive bins" and the consideration of the errors of the data used. FULL TEXT IN SPANISH

  2. Estudios de medicina de precisión para cáncer: empieza una nueva era

    Cancer.gov

    Avances en genómica, en exploraciones con imágenes, bioinformática y disciplinas relacionadas nos permiten diseñar estudios más pequeños, más rápidos y más inteligentes que incorporan los principios esenciales de la medicina de precisión.

  3. Azimut e altezza della Piramide Cestia in una sola osservazione del Sole e dell'ombra proiettata

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigismondi, Costantino

    2016-07-01

    The astronomical azimut and heigth of the Cestia Pyramid in Rome have been measured as 205° and 36 m by observing the alignment of the Sun with the axis and the grazing shadow of the Pyramid on July 22nd.

  4. GS118+0144: una supercáscara de H I con contrapartida en el IR medio y lejano

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Suad, L. A.; Cichowolski, S.; Noriega-Crespo, A.; Arnal, E. M.; Testori, J. C.; Flagey, N.

    2016-08-01

    GS118+0144 is a supershell detected in the neutral hydrogen (H i) emission distribution, centred at ()=(117.7, 1.4) with a systemic velocity of kms, an effective radius of pc, and it is located at a distance of kpc from the Sun. The total gaseous mass associated with the supershell is M, and its kinetic energy is erg. Using mid- and far-infrared data a good morphological coincidence with the H i structure was detected indicating that the dust components coexist with the gas. Carrying out infrared fluxes measurements at different far-infrared bands the dust associated with this structure could be characterized and it was concluded that cool temperatures dominate the area of the supershell.

  5. Desarrollo de una intervención grupal para la prevención del VIH en parejas heterosexuales1

    PubMed Central

    Pérez-Jiménez, David; Escabí Montalvo, Aracelis; del Carmen Cabrera Aponte, María

    2012-01-01

    HIV preventive efforts with heterosexual couples are almost nonexistent. We designed a group intervention based on the Information-Motivation-Behavioral Skills model with the aim of increasing male condom use and promoting the practice of mutual masturbation as a safer sex alternative. We carried out a pilot study with four couples to evaluate the feasibility of the intervention and the aspects of content and format that needed to be modified. Findings reflect that participants were very satisfied with the intervention and they found it entertaining and innovative. They were very comfortable with its format, as well as with the activities. The findings confirm the feasibility of this intervention and the need to direct preventive efforts to this population. PMID:23847716

  6. Una formalizacion tentativa del problema de la barrera linguistica (A Tentative Formalization of the Problem of Linguistic Barriers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zierer, Ernesto

    1971-01-01

    The formulas presented in this paper provide the means for showing the ease with which scientific information can be passed from one language into another. The formulas are based on several factors. The linguistic barrier can be measured to illustrate the relative degree of difference between two languages based on a comparison of vocabulary,…

  7. Compartiendo la Ciencia con los Ninos: Una Guia para los Padres (Sharing Science with Children: A Guide for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    North Carolina Museum of Life and Science, Durham.

    This guide offers Spanish-speaking parents ways in which they can help their children learn about science at home and in the community. Science is a way of looking at the world. It uses everyday techniques such as observation and classification to give us information about things and how they work. Advice to parents that want to support their…

  8. Schoolwide Programs: Parents' Guide & Capacity-Building Materials = Programas Schoolwide: Una Guia para Padres y Materias de Capacitacion.

    ERIC Educational Resources Information Center

    WestEd, San Francisco, CA.

    The reauthorization of Title I (Improving America's Schools Act--IASA) made the Schoolwide Program (Schoolwide) a major strategy for schools with high poverty rates and stressed the importance of parent involvement. This guide was developed to provide professional development and parent education on Schoolwide implementation in California. The…

  9. Una Guia de Consejos Practicos Sobre la Lectura para los Padres (A Guide to Reading Tips for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Department of Education, Washington, DC.

    The No Child Left Behind program changes the federal role in education by asking America's schools to describe their success in terms of what each student accomplishes. The information in this reading guide, presented in Spanish, was developed by the United States Department of Education to assist parents, caregivers, and teachers in understanding…

  10. Una Crisis para la Educacion Bilingue en Nuevo Mexico. (A Crisis for Bilingual Education in New Mexico)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Benavides, Ezequiel

    1976-01-01

    Written in Spanish and English, this article briefly reviews the bilingual picture in New Mexico. If New Mexico is to succeed in attracting Federal monies for bilingual education, it must strive for unity in its efforts and objectives. (NQ)

  11. Una vision holistica de la educacion superior en contextos posmodernos (The Integrative Conception of Postmodern Higher Education).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zoreda, Margaret Lee; Zoreda-Lozano, Juan Jose

    This paper argues that current "postmodern" conditions demand a rethinking of higher education, especially in countries like Mexico. This would involve the rapprochement of science, technology, and the humanities, based on the belief that the chasm separating them, apart from being artificial, is no longer socially viable. Through a critical…

  12. Intensive Behavioral Intervention for School-Aged Children with Autism: Una Breccia nel Muro (UBM)--A Comprehensive Behavioral Model

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fava, Leonardo; Vicari, Stefano; Valeri, Giovanni; D'Elia, Lidia; Arima, Serena; Strauss, Kristin

    2012-01-01

    Although, reviews and outcome research supports empirical evidence for Early Intensive Behavior Intervention in pre-scholars, intensive behavioral service provision for school-aged children with autism spectrum disorders (ASD) are less subject to research studies. In order to provide effective behavioral interventions for school-aged children it…

  13. Books in Spanish for Children and Young Adults: An Annotated Guide (Libros Infantiles y Juveniles en Espanol: Una Guia Anotada).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Schon, Isabel

    Intended to aid teachers, librarians, and others in the selection of Spanish-language books for children in grades K-12, the annotated guide includes books by Hispanic authors which highlight the lifestyle, folklore, heroes, history, fiction, poetry, theatre, and classical literature of Hispanic cultures. Most books included in the guide have been…

  14. Puentes hacia una mejor vida (Bridges to a Better Life): Outcome of a Diabetes Control Peer Support Intervention

    PubMed Central

    Ayala, Guadalupe X.; Ibarra, Leticia; Cherrington, Andrea L.; Parada, Humberto; Horton, Lucy; Ji, Ming; Elder, John P.

    2015-01-01

    PURPOSE Peer support can promote diabetes control, yet research on feasible and effective peer support models is lacking. This randomized controlled trial tested a volunteer-based model of peer support for diabetes control. METHODS Thirty-four volunteer peer leaders were recruited and trained to provide support to 5 to 8 patients each through telephone contact, in-person, individual, and group support. Planned dose was 8 contacts, preferably in the first 6 months. Patients with uncontrolled diabetes were randomly sampled from the medical records of 3 community clinics. After a baseline interview and medical records review to obtain baseline values for the primary outcome, HbA1c, 336 patient participants were randomly assigned to a 12-month peer support intervention or usual care. The assessment protocol was repeated at 6 and 12 months after baseline. RESULTS Thirty peer leaders delivered an average of 4 contacts each per assigned participant (range 1–24). Despite the lack of intervention fidelity, the intervention was effective at reducing glycated hemoglobin (HbA1c) among intervention as compared with usual care participants (P=0.05). Similar trends were observed in frequency of meeting fruit and vegetable guidelines (P =0.09), a secondary outcome. Counterintuitively, usual care participants reported checking their feet more days out of 7 than intervention participants (P =0.03). CONCLUSIONS Given the modest changes we observed, combined with other evidence for peer support to promote diabetes control, additional research is needed on how to modify the system of care to increase the level of peer support delivered by volunteers. PMID:26304977

  15. INTRODUCCION A UNA COMPARACION FONOLOGICA DEL ESPANOL Y DEL INGLES. (INTRODUCTION TO A PHONOLOGICAL COMPARISON OF SPANISH AND ENGLISH).

    ERIC Educational Resources Information Center

    CARDENAS, DANIEL N.

    A PHONOLOGICAL COMPARISON WAS MADE BETWEEN ENGLISH AND SPANISH. THE PRINCIPAL REFERENCE USED FOR ENGLISH ANALYSIS WAS "AN OUTLINE OF ENGLISH STRUCTURE" BY TRAGER AND SMITH. THE PRINCIPAL REFERENCE USED FOR SPANISH ANALYSIS WAS "SPANISH JUNCTURE AND INTONATION" BY STOCKWELL, BOWEN, AND SILVA-FUENZALIDA. THE PRONUNCIATION PROBLEMS COMMON TO A…

  16. Una Nacion En Peligro: La Necesidad Imperiosa de Reformar La Ensenanza. (A Nation at Risk: The Imperative for Educational Reform).

    ERIC Educational Resources Information Center

    National Commission on Excellence in Education (ED), Washington, DC.

    This report: (1) investigates the declining state of the educational system in America, as measured by high school student performance in the United States and other countries; (2) identifies specific problem areas; and (3) offers multiple recommendations for improvement. The five major recommendations arrived at appear, respectively, under the…

  17. La trama celeste: por qué educar en astronomía. Una oportunidad de aprendizajes múltiples

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    García, B.

    2016-08-01

    Astronomy education at all levels has been an issue addressed by the International Astronomical Union as part of its 2010--2020 plan. The content on astronomical topics are in the curriculum at primary and secondary levels worldwide. Being a cross-discipline, astronomy is also a science that allows to introduce students to the study of the nature in a non-confrontational way: no one is indifferent to their concepts and discoveries. The International Astronomical Union, through its Commission on Education and Development of Astronomy, has implemented, sponsored and carried out over the past five years two special programs, one about didactics of astronomy for teachers of middle level and another one for the transmission of astronomical topics for the disabled. In this presentation, achievements and impact of these programs are shared.

  18. Poblaciones estelares en una región de Carina: detección de estrellas masivas altamente enrojecidas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Molina-Lera, J. A.; Gamen, R.; Baume, G. L.; Carraro, G.; Costa, E.

    2016-08-01

    In this work, preliminary results corresponding to a region of the Galaxy close to the direction of the Carina arm are presented. The study was based on deep homogeneous photometric data ( ), obtained in the Inter-American Observatory Cerro Tololo. Data was complemented with 2MASS catalog infrared data, spectral classification of literature and own spectroscopic observations using Gemini. From our photometric analysis of the stars in the area, we could identify three stellar populations. Two of them are linked with young open clusters and the third one is characterized by a consistent set of objects with highly reddened early stars. The spectral types determined, for a sample of these stars, allowed us to confirm this hypothesis, since in all cases they were identified as massive OB type stars.

  19. La Formacion Docente y la Educacion Primaria en Una Propuesta de Cambio (Teacher Training on Education: A Proposal for Change).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fernandez, Enrique Alonso, Ed.

    In order to raise the quality of teaching and teacher education in Uruguay, a program of innovation and change was considered at a 1986 educational conference. Conference goals included identifying ways to: (1) increase opportunities to promote innovation and change; (2) search for strategies to encourage creative problem solving; (3) increase…

  20. Linguistica applicata e glottodidattica: Una collana per insegnanti (Applied Linguistics and Language Teaching: A Series for Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Salvi, Rita

    1988-01-01

    A series on language teaching and learning for teachers includes books on the following topics: (1) psycholinguistics (Titone); (2) the role of the brain in language acquisition (Danesi); (3) the creative language of children (Crema & De Robertis); and (4) suggestopedia (Lozanov & Gateva). (CFM)

  1. Our Treasures: A Celebration of Nebraska's Mexican Heritage = Nuestros Tesoros: Una celebracion de la herencia mexicana de Nebraska.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Nebraska State Historical Society, Lincoln.

    This publication is intended as a resource guide for teachers, students, and librarians interested in Mexican American culture, and for groups wishing to conduct local community research using oral histories. The Mexican American Traditions in Nebraska project was designed to document and preserve the richness of Nebraska's Mexican culture. The…

  2. El Desarrollo Social de los Ninos: Una Lista de Cotejo. ERIC Digest. (Young Children's Social Development: A Checklist. ERIC Digest.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    McClellan, Diane E.; Katz, Lilian G.

    The best childhood predictor of later adult adaptation is the adequacy with which a child gets along with other children. Because social development begins in the early years, it is appropriate that early childhood programs include regular formal and informal assessment of children's acquisition of social competence. This digest presents the…

  3. Distribución superficial de impactos en Iapetus originada por el remanente de una colisión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zoppetti, F. A.; Leiva, A. M.; Briozzo, C. B.

    2015-08-01

    By means of Circular Restricted Three Body Problem Saturn--Iapetus, we analize potential impact distributions on the surface of Iapetus, originated from considering a low-energy population generated as remnants of a collisional event occurred in the past on the surface of this satellite. The results are analized in order to offer a new approach to explain the origin of the albedo dichotomy observed on Iapetus.

  4. Desarrollo de una intervención grupal para la prevención del VIH en parejas heterosexuales.

    PubMed

    Pérez-Jiménez, David; Escabí Montalvo, Aracelis; Del Carmen Cabrera Aponte, María

    2010-01-01

    HIV preventive efforts with heterosexual couples are almost nonexistent. We designed a group intervention based on the Information-Motivation-Behavioral Skills model with the aim of increasing male condom use and promoting the practice of mutual masturbation as a safer sex alternative. We carried out a pilot study with four couples to evaluate the feasibility of the intervention and the aspects of content and format that needed to be modified. Findings reflect that participants were very satisfied with the intervention and they found it entertaining and innovative. They were very comfortable with its format, as well as with the activities. The findings confirm the feasibility of this intervention and the need to direct preventive efforts to this population.

  5. Si Su Hijo cartamudea: Una Guia para los Padres (If Your Child Stutters: A Guide for Parents). Publication No. 15.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Speech Foundation of America, Memphis, TN.

    This Spanish language booklet is written for parents who are concerned about the speech of their young child. The goal of the booklet is to enable parents to begin working with their child, and a speech clinician if necessary, with a better understanding of the problem. The booklet discusses common parental questions such as: (1) Does my child…

  6. Bienvenido a los Estados Unidos. Una Guia para Refugiados (Welcome to the United States. A Guide for Refugees). First Edition.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Economic and Social Research Council, Edinburgh (Scotland). Centre for Educational Sociology.

    This guidebook provides Spanish-speaking refugees being resettled in the United States with general information about what they will encounter and the services they can receive in their first months in the country. This is the Spanish version, and is available in several other languages. The book is distributed to overseas processing agencies,…

  7. PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA EN LOS CIRCUITOS DE LEVANTE HSH: UNA ASIGNATURA PENDIENTE1

    PubMed Central

    Barreda, Victoria; Carballo-Dieguez, Alex; Marone, Rubén; Balán, Iván; Pando, María Ángeles; Ávila, María Mercedes

    2011-01-01

    Resumen A partir de un relevamiento de tipo etnográfico, se describen lugares de encuentro de HSH en la Ciudad de Buenos Aires y sus prácticas sexuales. El reconocimiento de tales espacios, así como las características que asumen en ellos los encuentros sexuales entre los HSH, plantean obstáculos específicos en la adopción de comportamientos preventivos y, asimismo, generan nuevos desafíos para las actividades de prevención. Se plantean las dificultades y debates conceptuales que la misma categoría presenta, y sus consecuencias en el abordaje preventivo y teórico-metodológico para las ciencias sociales. Además, se proponen nuevos interrogantes acerca de los alcances y las limitaciones del modelo preventivo del VIH/Sida para HSH. PMID:21874154

  8. Una prueba empírica de generadores de nümeros pseudoaleatorios mediante un proceso de decaimiento exponencial

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Coronel-Brizio, H. F.; Hernández-Montoya, A. R.; Jiménez-Montaño, M. A.; Mora-Forsbach, L. E.

    2007-10-01

    Empirical tests for pseudorandom number generators based on the use of processes or physical models have been successfuly used and are considered as complementary to theoretical test of randomness. In this work a statistical methodology for evaluating the quality of pseudorandom number generators is presented. The method is illustrated in the context of the so-called exponential decay process, using some pseudorandom number generators commonly used in physics.

  9. How To Start a Family Day Care = Como Iniciar una Guarderia en El Hogar. [Videotape and Viewer's Guide].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Raphael, Doris; Weisman, Douglas

    Being a family day care provider is work that requires professional responsibilities and attention to the physical, emotional, and educational well-being of children; listening and responding to parents; and running a business. This videotape, in English- and Spanish-language versions, explores the elements involved in starting up a family day…

  10. Reconnaissance evaluation of Honduran geothermal sites. Una evaluacion por medio de reconocimiento de seis areas geotermicas en Honduras

    SciTech Connect

    Eppler, D.; Fakundiny, R.; Ritchie, A.

    1986-12-01

    Six geothermal spring sites were selected on the basis of preliminary investigations conducted in Honduras over the last decade and were evaluated in terms of their development potential. Of the six, the Platanares and San Ignacio sites have high base temperatures and high surface fluid discharge rates and appear to have the best potential for further development as sources of electrical power. A third site, Azacualpa, has a high enough base temperature and discharge rate to be considered as a back-up, but the logistical problems involved in geophysical surveys make it less attractive than the two primary sites. Of the remaining three sites, Pavana may be a source of direct-use heat for local agricultural processing. Sambo Creek and El Olivar have either severe logistical problems that would impede further investigation and development or base temperatures and flow rates that are too low to warrant detailed investigation at this time.

  11. Promoviendo una Alimentación Saludable (PAS) design and methods: engaging Latino families in eating disorder treatment.

    PubMed

    Reyes-Rodríguez, Mae Lynn; Bulik, Cynthia M; Hamer, Robert M; Baucom, Donald H

    2013-05-01

    The use of culturally sensitive intervention could improve mental health care for the eating disorder (ED) treatment in the Latino population. The aim of this report is to describe the rationale, design, and methods of the ongoing study entitled "Engaging Latino families in eating disorders treatment." The primary aim of the study is to compare (a) the combined effect of individual cognitive behavioral therapy for bulimia nervosa (CBT-BN) that has been previously adapted for the Latino population plus Family Enhanced (FE) modules, with (b) the standard adapted individual CBT-BN in a proof-of-principle study with 40 Latina adults with eating disorders and one relative or significant other per patient. We hypothesize that 1) the feasibility, acceptability, and adherence of participants in CBT-BN+FE will be superior to individual CBT-BN only; 2) relatives in CBT-BN+FE will report greater treatment satisfaction, greater reduction in family conflict, and greater decreases in caregiver burden than relatives in the individual CBT-BN only condition; and 3) patients who participate in CBT-BN+FE will show trends towards greater decreases in ED symptoms compared with patients in CBT-BN only; although power will be limited to detect this difference. However, we predict that they will show greater retention in treatment, greater treatment satisfaction, and greater decreases in family conflict than patients in CBT-BN only. The completion of this investigation will yield important information regarding the acceptability and feasibility of a culturally sensitive evidence-based treatment model for Latinos with eating disorders.

  12. La Traduccion Simultanea como Materia en Una Carrera de Lenguas (Simultaneous Translation as a Course in a Foreign Language Program)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bradley, D.

    1977-01-01

    A description of the foreign language curriculum at the university level in which courses in simultaneous translation are required. The size and composition of the groups are described as well as methods used to develop skill in translating and interpreting. Results are assessed. (Text is in Spanish.) (AMH)

  13. Hacia una adaptación cultural para el tratamiento de trastornos alimentarios en latinos en Estados Unidos

    PubMed Central

    Reyes-Rodríguez, Mae Lynn; Bulik, Cynthia M.

    2011-01-01

    Eating disorders affect all ethnic and socioeconomic groups. However, evidence based treatments for eating disorders have been developed and tested exclusively on Caucasian populations. With the purpose to develop a culturally sensitive framework for the eating disorders treatment in Latinos/as, the objectives of this work were: 1) identify and describe some of the relevant cultural elements for eating disorders in the Latino population and, 2) to draft a culturally sensitive intervention model for eating disorders in Latino population in the United States. Providing culturally sensitive treatments for Latinos with psychiatric disorders is essential to reverse public health disparities. PMID:22003472

  14. Educacion Ambiental en las Escuelas: Creando una Programa que Funcione! (Environmental Education in the Schools: Creating a Program That Works!).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Braus, Judy A.; Wood, David

    This book is a manual that enables teachers to formulate an effective program of environmental education across multiple grade levels and cultural settings. A section provides tips for using the book, followed by nine chapters dealing with different aspects of developing and implementing an environmental education program. Chapter 1 presents a…

  15. Il volto della Luna da Plutarco a Newton. Storia di una teoria ellenistica della gravità

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cappi, Alberto

    2013-03-01

    In his dialogue "De Facie quae in Orbe Lunae apparet", Plutarch includes a discussion on a non-Aristotelian theory of gravity. I describe how this theory could be developed during the Hellenistic period and its influence on the cosmological debate along the centuries until the beginning of modern science. (Text in Italian)

  16. Personal Safety for Children: A Guide for Parents = Una guia para los padres sobre la seguridad personal de los ninos.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Department of Justice, Washington, DC.

    Noting that parents and teachers have the responsibility of safeguarding children and teaching them the skills they need to be safe, this pamphlet, in Spanish and English versions, is designed to help parents talk to their children about how to protect themselves against abduction and exploitation. The pamphlet is organized into six sections.…

  17. ["Investigación Clínica": 50 years disseminating biomedical research].

    PubMed

    Ryder, Elena

    2010-06-01

    INVESTIGACION CLINICA was founded by the initiative of Américo Negrette, who became its first editor, and it has been published uninterruptedly since July 1960, with a quarterly frequency. The first issues consisted mainly of a collection of reviews of seminars held at the now called Instituto de Investigaciones Clínicas "Dr. Américo Negrette", Facultad de Medicina, Universidad del Zulia, its publisher. Very soon, original research results from this institution were included in the novel journal. In the 60's, papers on results obtained during the outbreaks of Venezuelan Equine Encephalitis present in the area, were prominent. Originally, the journal published 3-4 papers, but due to the increased number of contributions, in 2001, its format changed from 1/16 to 1/8, and now each number includes 11 original articles. Currently, INVESTIGACION CLINICA publishes 44 papers a year, in Spanish or English on different biomedical topics, from contributors all around the world. Progressively it has been included in different renowned indexes, such as PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded, Excerpta Medica, Tropical Diseases Bulletin, Copernicus, Scopus, Periodica, and several others. Besides, it can be found in open access through www.Scielo.org.ve, www.freemedicaljournals.com and in our new Web page: https://sites. google.com/site/revistainvestigacionesclinicas/home. Most papers published in INVESTIGACION CLINICA have been cited in the regional or foreign literature accumulating more than 1200 citations by now. For this particular issue, to celebrate the 50th anniversary of INVESTIGACION CLINICA, we have invited some of our more recent referees or authors to contribute with Reviews in their respective areas of expertise.

  18. [Diagnostic-therapeutic approach for retroperitoneal tumors].

    PubMed

    Cariati, A

    1993-12-01

    After a careful review of the Literature, diagnostic and therapeutic strategies for Primary Retroperitoneal Tumours (PRT) are reported. The Author analyzes the experience of the Institute of Clinica Chirurgica "R" (Chief: Prof. E. Tosatti) as well as that of Anatomia Chirurgica (Chief: Prof. E. Cariati),--University of Genoa--in the management of PRT, stressing the importance of preoperative staging for a correct surgical approach.

  19. Individual attitudes and perceived social norms: Reports on HIV/AIDS-related stigma among service providers in China

    PubMed Central

    Li, Li; Liang, Li-Jung; Wu, Zunyou; Lin, Chunqing; Wen, Yi

    2009-01-01

    personnelles dans l’étude de la stigmatisation lié au VIH et prōnent l’incorporation de l’existence du capital humain dans les futurs programmes de réduction de la stigmatisation du VIH. En este estudio se examinó el estigma hacia el VIH/SIDA entre proveedores de servicios chinos mediante la comparación de sus actitudes hacia las personas que viven con el VIH/SIDA con su precepción de las normas sociales relacionadas a personas que viven con el VIH/SIDA. Se seleccionaron al azar tres hospitales provinciales, cuatro de la ciudadlhospitales de la prefectura, diez hospitales del condado, 18 clinicas de salud municipales, y 54 clinicas de la aldea de Yunnan, China. Los médicos y las enfermeras fueron incluidos en la muestra de manera aleatoria y considerando la relación enfermera-médico de cada hospital o clínica. Una muestra grande de técnicos de laboratorio fue incluida en el estudio con el fin de garantizar su adecuada representación en los análisis. Un total de 1,101 proveedores de servicios participaron de manera voluntaria en una encuesta anónima, en la cual se evaluaron las caracteristicas demográficas, las actitudes individuales, asi como la percepción de las normas sociales hacia personas que viven con el VIH/SIDA, la intención de discriminación laboral, las actitudes globales de prejuicio y los conocimientos sobre el VIH/SIDA. La mayor parte de la muestra presentó similitudes entre sus opiniones personales y lo que ellos pensaban, eran las creencias de la mayoria de las personas de su sociedad. En una regresión logistica multiple se pudo observar que los participantes más jóvenes o que indicaron un contacto personal con personas que viven con el VIH/SIDA, mostraron de manera más significativa respecto de esta población actitudes personales mucho más liberales que las normas sociales percibidas. El presentar una actitud personal más liberal que las normas sociales percibidas, hacia personas que viven con el VIH/SIDA, estaba significativa y

  20. [The neuroanatomy of attention deficit hyperactivity disorder: neuropsychological and clinical correlates].

    PubMed

    Albert, J; Fernandez-Jaen, A; Martin Fernandez-Mayoralas, D; Lopez-Martin, S; Fernandez-Perrone, A L; Calleja-Perez, B; Jimenez-De la Pena, M; Recio-Rodriguez, M

    2016-07-16

    Introduccion. El desarrollo de la resonancia magnetica estructural y de nuevos metodos de analisis ha permitido examinar, como nunca antes, las bases neuroanatomicas del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). No obstante, poco se sabe todavia sobre la relacion de los sintomas clinicos y las disfunciones neuropsicologicas caracteristicas del TDAH con las alteraciones neuroanatomicas observadas. Objetivo. Explorar la relacion entre neuroanatomia, clinica y neuropsicologia en el TDAH. Desarrollo. A nivel de grupo, existen diferencias marcadas entre el cerebro de niños adolescentes y adultos con TDAH y el cerebro de personas con desarrollo tipico. Estas diferencias se observan transversal y longitudinalmente en todas las medidas, tanto de la sustancia gris como de la sustancia blanca. Aunque todavia escasa, cada vez existe mayor evidencia que señala que estas diferencias se relacionan con los sintomas nucleares del trastorno y con el grado de disfuncion clinica. Tambien parecen asociarse con el funcionamiento cognitivo (principalmente, atencion y control inhibitorio). Conclusiones. La relacion entre los distintos niveles de analisis de estudio del TDAH acerca la investigacion a la clinica y permite comprender y tratar mejor el trastorno. Aunque el avance en este campo es innegable, todavia son muchas las cuestiones que hay que explorar y profundizar en mayor detalle. Se requiere comprender mejor la asociacion entre las medidas neuroanatomicas y cada dimension sintomatologica, y la relacion con otros procesos neuropsicologicos tambien implicados en el trastorno.

  1. [Prefrontal clinical symptoms in daily living: screening assessment by means of the short Prefrontal Symptoms Inventory (PSI-20)].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M; Morales-Alonso, Sara; Pedrero-Aguilar, Jara; Fernández-Méndez, Laura M

    2015-05-01

    Introduccion. La estimacion de sintomas cotidianos de disfuncion frontal se considera imprescindible para aportar validez ecologica a las evaluaciones neuropsicologicas. Los cuestionarios disponibles se construyeron para estimar problemas ejecutivos en la vida diaria en poblaciones con daño neurologico. Se requieren instrumentos enfocados a medir estos comportamientos en la poblacion general o en poblaciones clinicas con fallos leves o moderados. Objetivo. Estudiar la validez factorial y encontrar indicios de validez concurrente de la version abreviada del inventario de sintomas prefrontales. Sujetos y metodos. Se obtuvieron tres muestras: la primera, a traves de Internet (n = 504); la segunda, en poblacion no clinica mediante lapiz y papel (n = 1.257), y la tercera, de pacientes en tratamiento por adiccion a sustancias (n = 602). Se utilizo un metodo de analisis factorial sin restricciones sobre la primera muestra y los resultados se sometieron a analisis factorial confirmatorio sobre las otras dos muestras. Resultados. La estructura de tres factores encontrada se confirmo con excelentes indicadores de ajuste en las otras dos muestras. Se hallaron indicios de validez concurrente con pruebas de calidad de vida y salud mental. Conclusiones. Se propone un cuestionario breve para la deteccion de fallos de origen prefrontal en la vida diaria, que mejora las cualidades psicometricas de tests similares, pero orientados a patologias neurologicas graves. La estabilidad estructural de la prueba garantiza la utilidad en la poblacion general, para la deteccion precoz del deterioro cognitivo, y en poblaciones clinicas con deterioro leve o moderado. Se proponen baremos para la interpretacion de resultados.

  2. Previniendo el Uso de Drogas entre Ninos y Adolescentes: Una Guia Basada en Investigaciones (Preventing Drug Use among Children and Adolescents: A Research-Based Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sloboda, Zili; David, Susan L.

    This question and answer guide provides an overview of the research on the origins and pathways of drug abuse, the basic principles derived from effective drug abuse prevention research, and the application of research results to the prevention of drug use among young people. The basic principles derived from drug abuse prevention research are…

  3. Building Your Baby's Brain: A Parent's Guide to the First Five Years = Como estimular el cerebro infantil: Una guia para padres de familia.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Dodge, Diane Trister; Heroman, Cate

    Noting that all parents can help their baby's brain to grow, this guide, in English- and Spanish-language versions, explores what science has learned about infant brain development and how parents and caregivers can influence cognitive development. Topics covered include: prenatal care, touching your baby, teaching about feelings and self-control,…

  4. Realidades Suburbanas: Latinos en el Condado de Dakota. Una Investigacion Dirigida por HACER = Suburban Realities: Latinos in Dakota County. A Study Conducted by HACER.

    ERIC Educational Resources Information Center

    HACER: Hispanic Advocacy and Community Empowerment through Research, Minneapolis, MN.

    A research project was conducted between April and December of 1998 to learn about the experiences of the sizable numbers of Latinos who live in Dakota County (Minnesota). This diverse group was studied through examining existing demographic information, conducting interviews with 45 Latino and Anglo individuals, and conducting several focus…

  5. Aunque cerca...sano: Una guia para prevencion de los riesgos de los pesticidas (Although Nearby...Healthy: A Guide for the Prevention of Pesticide Risks).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Saenz, Salvador

    Intended for Spanish-speaking farmworkers with children, this publication in comic book format tells these parents how they can protect their children from pesticide risks. On returning home from work, one farmworker couple does not hug their young children. When their behavior is questioned by neighbors, the mother explains that the fields were…

  6. Un nuevo fármaco puede ser una opción de tratamiento para algunos cánceres de mama

    Cancer.gov

    Los resultados de un estudio clínico internacional permiten suponer que, en poco tiempo, habrá otra opción de tratamiento para las mujeres con cáncer de mama metastásico HER2 positivo que deja de responder a los tratamientos dirigidos con trastuzumab.

  7. The Jobs Challenge: Pressures and Possibilities. A Report of the Jobs Panel of the Economic Policy Council of UNA-USA.

    ERIC Educational Resources Information Center

    United Nations Association of the United States of America, New York, NY.

    Technological, demographic, and competitive pressures have transformed the U.S. labor market and must be dealt with on a priority basis. The urgency of the problem can best be addressed by creating a national institution that is independent of government, business, and labor but that draws on all three sectors to develop a broad array of policies…

  8. Contribucion de la Fonetica y la Fonologia a la Ensenanza de una Segunda Lengua (Phonetic and Phonological Contributions to Teaching a Second Language)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cardenas, M. Cristina

    1977-01-01

    The historical changes in the teaching methods of modern languages are discussed, with emphasis on the modern principle that language, before anything, is a means of oral communication. (Text is in Spanish.) (NCR)

  9. Hacia Una Pedagogia de Solucion de Problemas en La Educacion Ambiental. Serie Educacion Ambiental 15 (Pedagogy of Solutions and Problems in Environmental Education. Environmental Education Series 15.

    ERIC Educational Resources Information Center

    United Nations Educational, Scientific, and Cultural Organization, Santiago (Chile). Regional Office for Education in Latin America and the Caribbean.

    This document discusses the teaching of problem solving in environmental education. From an interdisciplinary viewpoint, this study describes some strategies for teaching that can favor the practice of educational activities oriented toward solving the concrete problems of the surrounding environment. The volume is divided into seven chapters. The…

  10. Teaching Social Studies in an Age of Globalization: A Case Study of Secondary Social Studies Teachers' Participation in the UNA-USA's Global Classrooms Curriculum Program

    ERIC Educational Resources Information Center

    Miliziano, Kelly R.

    2009-01-01

    The researcher found few studies that explore decisions of social studies teachers as they plan what and how to teach their classes. Over a century, social studies educators have adapted and responded to political, social, and economic changes. From educating immigrants a century earlier to addressing contemporary cross-border issues, social…

  11. Factores predictores de inicio y cesación de tabaquismo en una cohorte de mujeres chilenas con 5,5 años de seguimiento

    PubMed Central

    Puschel, Klaus; Thompson, Beti; Olcay, Fabiola; Frreccio, Catterina

    2014-01-01

    Background Chilean women have one of the highest smoking prevalence in the world. Aim To estimate the main factors associated with smoking initiation and quitting among a cohort of adult women living in a low socioeconomic status area of Santiago, Chile. Material and methods A random population-based sample of 1,100 women, 18 years and older, were selected from a community located in the South East area of Santiago. Sociodemographic, as well as smoking, beliefs, behaviors, stages of change and nicotine addiction level were recorded during a personal interview. After an average follow-up period of 5.5 years, women were re-evaluated. Results Seventy-three percent of women completed the study. At baseline, 39% of women were smokers. At the end of the study, there was an absolute smoking rate reduction of 7.1% (p<0.001). The main variables associated with smoking initiation were younger age (Odds ratio (OR): 1.08, 95% confidence intervals (CI): 1.05–1.12), higher education level (OR: 1.2, 95% CI: 1.07–1.35), and having fewer children (OR: 1.3 95% CI: 1.01–1.66). Factors related with quitting were younger age of onset (OR: 1.06 95% CI: 1.02–1.1), higher level of nicotine dependence (OR: 4.22, 95% CI: 1.74–10.27), and higher perception of smoking addiction (OR: 4.34, 95% CI: 2–9.09). Stage of change was associated with smoking cessation but its effect was diluted after adjusting for the level of nicotine addiction. Conclusions Sociodemographic and family factors were the main variables related with initiation, whereas age of onset, belief of addiction, and nicotine dependence were the main factors related with cessation. Women with a high motivation for quitting should be evaluated for nicotine addiction level to define the best strategy for intervention (Rev Méd Chile 2009; 137: 1001–9). PMID:19915762

  12. Arrecifes de Coral: Una Coleccion de Actividades en Espanol para Estudiantes de Escuela Intermedia (Coral Reefs: A Spanish Compilation of Activities for Middle School Students).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Walker, Sharon H.; Newton, R. Amanda; Ortiz, Alida

    This activity book for middle school students on coral reefs is divided into 10 sections. Section 1 is the introduction. Section 2 describes what coral reefs are while section 3 describes how coral reefs reproduce and grow. Section 4 describes where coral reefs are found, and section 5 describes life on a coral reef. Section 6 describes the…

  13. L'organizzazione di una lezione di traduzione basata sull'approccio dell'analisi testuale (The Organization of a Translation Lesson Based on a Textual Analysis Approach).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Horrakh, Livio

    1988-01-01

    Describes a three-phase approach to teaching translation: (1) decoding the "macro" (beyond sentence level) and the "micro" (sentence or phrase level) elements of the passage; (2) coordinating the elements of the original language text with the target language text; and (3) producing the text in the target language. (CFM)

  14. Buenos Hábitos Alimenticios para Una Buena Salud: Evaluation of a Nutrition Education Program to Improve Heart Health and Brain Health in Latinas

    PubMed Central

    Otilingam, Poorni G.; Gatz, Margaret; Tello, Elizabeth; Escobar, Antonio Jose; Goldstein, Aviva; Torres, Mina; Varma, Rohit

    2015-01-01

    Objectives The goal of this research was to evaluate nutrition education targeting Latinas, a group at particular risk of obesity and diabetes, which predict to later life cardiovascular disease and dementia. Methods Culturally tailored, theory-based nutrition education was provided to Mexican origin Latinas aged 48 to 84. The randomized design compared participants in workshops incorporating the connection between dietary fat and brain health, participants in workshops focusing only on dietary fat and heart health, a waitlist control group, and a posttest only control group. Results Among those assigned to either intervention, there was statistically significant gain in health literacy, knowledge about dietary fat, and behaviors to reduce dietary fat compared to waitlist control. There was no difference in outcomes between those given the module about diet and brain health and those not provided that module. Discussion A program to encourage dietary fat modification in Latinas proved feasible and modestly effective. PMID:25231884

  15. Los Rizos y el Beisbol. Septimo Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental. (Curls and Baseball. Seventh Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines how assigned sex roles affect grade school girls in competitive sports, simple games, pastimes, and other extracurricular activities. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of sexual stereotypes. Five object lessons cover the following topics: (1) myths that…

  16. Viva La Diferencia! Segundo Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental (Long Live the Difference! Second Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide, in English and Spanish, is designed to provide teachers with a scientific basis for identifying myths and distortions about men and women. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of stereotypes. Object lessons address the following areas: (1) common sexual stereotypes; (2) sexual functions; (3) the…

  17. Ideas, Creencias, Actitudes. Primer Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental (Ideas, Beliefs, Attitudes. First Module of a Series for Elementary Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines the role of stereotypes within the context of contemporary beliefs, ideas, and attitudes. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of stereotypes. Object lessons cover the following topics: (1) definition of stereotypes; (2) racial and ethnic stereotypes; (3)…

  18. "Una mujer trabaja doble aqui": Vignette-based focus groups on stress and work for Latina blue-collar women in eastern North Carolina.

    PubMed

    Easter, Michele M; Linnan, Laura A; Bentley, Margaret E; DeVellis, Brenda M; Meier, Andrea; Frasier, Pamela Y; Kelsey, Kristine S; Campbell, Marci K

    2007-01-01

    Latina women are a growing percentage of the working population, and very little is known about their health needs and interests. The purpose of this article is to share qualitative research results gathered from Latina women with a particular focus on exploring stress and health. This project was a substudy of Health Works in the Community, a 5-year CDC-funded multiple risk-factor reduction trial using participatory action research approaches to address smoking, healthy eating, stress, and physical activity among blue-collar women from 12 manufacturing work sites in rural, eastern North Carolina. Five focus groups were conducted with trained, bilingual facilitators using a vignette-based moderator guide that appeared particularly effective with this population. Results from the focus groups are used to make recommendations for future research with Latinas and for developing effective work-site-based interventions to address issues of stress and health within this population.

  19. Una Introduccion a los Jovenes con Discapacidades: Bibliografia Anotada. Revisiones de CYDLINE (An Introduction to Youth with Disabilities: Annotated Bibliography. CYDINE Reviews).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Minnesota Univ., Minneapolis. National Center for Youth with Disabilities.

    This Spanish-language annotated bibliography describes English-language resources covering a wide range of issues related to disabled youth and their families. The 38 bibliographic citations date from 1980 to 1989 and are grouped into the following categories: psychosocial issues, health issues, educational issues, and community living.…

  20. Como evalvar la actuacion del profesor en una clase de segundo idioma (How to Evaluate a Teacher in a Second Language Classroom).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Galvez de Bracamonte, Teresa

    This guide in Spanish provides performance criteria for evaluating the foreign language teacher. It provides an outline for analyzing the teacher's actions and teaching methods in the classroom. Through the evaluation by an outsider, the teacher can learn his or her faults in the views of others and can improve on them. The aspects to be analyzed…

  1. Un Segundo Idioma en el Aula: Nos Estamos Perdiendo una Oportunidad? = A Second Language in the Classroom: Are We Missing the Boat?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Selman, Ruth Corey

    2007-01-01

    In recent years there has been greater emphasis placed on second language acquisition in schools. To be prepared for life in the 21st century, to function within an increasingly interdependent world society, to be free from the petty biases that hinder understanding and from the larger hatreds that lead to confrontation, children will need to…

  2. Ayudando a Ninos Dotados a Volar: Una Guia Practica para Padres y Maestros (Helping Gifted Children Soar: A Practical Guide for Parents and Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Strip, Carol A.

    Intended for parents of gifted children, this book, in Spanish, stresses the importance of positive relationships between parents and teachers as they work to meet children's academic, emotional, and social needs. Individual chapters address the following topics: (1) parenting the gifted child as a wild roller coaster ride; (2) determining whether…

  3. IDEA: !"Vamos a Conocer Espana!: Una Guia Cultural Basada en Imagenes" (Let's Become Acquainted with Spain!: A Basic Cultural Guide in Pictures).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Inestrillas, Mar

    1997-01-01

    Presents a collection of pictures presenting a visual array of the geographic features, customs, art, dress, and traditions of the Spanish culture on the European continent that are intended for classroom use. (Author/CK)

  4. What's in a Word? Elementary Students Learn a Lesson in the Language of Respect. Los Estudiantes de Primaria Aprenden una Leccion en el Lenguaje del Respeto.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Maddalozzo, Rebecca

    2001-01-01

    Describes how one elementary teacher helped students in her class and in the entire school see through ethnic biases and feel proud of being bilingual or having bilingual friends. Her efforts taught the children that bilingual students are very much like their non-bilingual classmates in being unique people with talents that should be respected.…

  5. Caracterización espectro-fotométrica del entorno de una muestra de blazares en el óptico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torres-Zafra, J.; Cellone, S.; Andruchow, I.

    2016-08-01

    BLLac objects are a class of active galactic nuclei characterized by presenting optical spectra without evident features; for this reason it is very difficult to determine their redshifts (). In this paper we perform a spectrophotometric study of the environment of three BLLac type objects: 3C 66A, PG1,553113 and PKS0332403, using data obtained with the Multi-Object Spectrograph and Camera, instrument at the 8m Gemini North and Gemini South telescopes. The analysis of these data allows us to detect galaxy cluster candidates with redshifts of , and respectively. Therefore, we discuss the probability of membership of the sources studied here to these structures.

  6. Planteamientos multiculturales en la educacion: una experiencia alemana. Studies and Evaluation Papers 14. (Multicultural Approaches in Education: A German Experience. Studies and Evaluation Papers 11).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Treppte, Carmen

    This paper describes the development of Turkish Children and Mothers, a project designed to help 5-year-old preschoolers in the Ruhr Valley of Germany develop linguistic, motor, cognitive, and social abilities. The paper also describes various aspects of the project, including those that relate to maternal involvement, educational facilities, the…

  7. Summer Reading Adventure! Tips for Parents of Young Readers = La lectura...Una aventura para el verano: Ideas para padres de ninos que apenas comienzan a leer.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Moss, Jeanette

    Over the summer, many children lose ground in the reading skills they are building at school. Weave reading into the family's summer, and children will go back to school refreshed, excited, and ready to pick up where he or she left off. Advice for parents and caregivers includes: seek out books and reading materials that tie into children's summer…

  8. Hacia Adelante: Pathways to College. A Guide for Latino Families [and] Hacia Adelante: Pathways to College. Una Guia Para Familias Latinas.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rodriguez, Rosana; McCollum, Pam; Diaz-Sanchez, Micaela; Romero, Anna Alicia; Montemayor, Aurelio

    This guide provides a family approach to college planning, with the goal of helping Latino students gain college entrance. Part 1 provides basic information about college, including information about how early parents should begin talking with their children about college, how parents can help their children plan for college, ensuring that…

  9. Steppin' On Up: A Post-Secondary Guide for Migrant Students = Tomando Accion: Una Guia para los Estudiantes Migrantes Sobre Que Hacer Despues de la Escuela Secundaria.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Western Stream Migrant Education Program Coordination Center, Portland, OR.

    This bilingual guide (English and Spanish) provides information for migrant students on postsecondary education. The guide includes information on: (1) career planning, involving self-exploration, occupational exploration, and strategies for reaching career objectives; (2) planning for postsecondary education during high school, including a…

  10. An Eclectic Professional Development Proposal for English Language Teachers (Una propuesta ecléctica de formación docente para profesores de inglés)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Chaves, Orlando; Guapacha, Maria Eugenia

    2016-01-01

    This article reports a mixed-method research project aimed at improving the practices of public sector English teachers in Cali (Colombia) through a professional development program. At the diagnostic stage surveys, documentary analysis, and a focus group yielded the teachers' profile and professional needs. The action phase measured the program's…

  11. Experiencias y repercusión de una formación en ética de investigación

    PubMed Central

    Rupaya, Carmen Rosa García

    2012-01-01

    El presente artículo tiene como propósito describir los logros y repercusiones de la capacitación en ética de la investigación que brinda el Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética de la Universidad de Chile, sirviendo de estímulo, motivación y orientación a profesionales que requieren conocer y aplicar las normas y el raciocinio conducente a la deliberación de los problemas en esta disciplina. Asimismo, describe cómo este conocimiento genera un efecto multiplicador en aspectos tales como la participación en un comité de ética de la investigación (CEI), organización de cursos y creación y desarrollo de líneas de investigación, que repercuten en publicaciones realizadas con estudiantes de posgrado. Relata además los contenidos y estrategias didácticas que pueden ser empleados en cursos de ética y bioética para estudiantes de estomatología y concluye mencionando la aplicación práctica de esta capacitación en los ámbitos docente, institucional y de investigación. PMID:24482556

  12. Conversacion sobre "Tres tristes tigres". Una entrevista de Rita Guibert (A Conversation about "Three Sad Tigers". An Interview with Rita Guibert)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cabrera Infante, Guillermo

    1971-01-01

    Interview took place in London, England, on October 5, 1970 between Cuban writer Guillermo Cabrera Infante and journalist Rita Guibert. Special issue dedicated to contemporary Spanish American literature. (DS)

  13. Perspectivas sobre las escuelas charter: Una resena para padres de familia (Perspectives on Charter Schools: A Review for Parents). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Donahoo, Saran

    Recently, charter schools have gained popularity with parents, students, and others as alternatives to public schools, but what are charter schools and what effects are they having? This Spanish-language Digest defines charter schools and clarifies some of the administrative and legal details surrounding such schools. The Digest also lays out some…

  14. Formulación matemática del frente de onda de una fuente luminosa según el método modal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Villarreal, M. L.; Starck, M.; Recabarren, P.

    The modeling of a wave front sensor luminic signal; using the modal methode of Zernike polinomials; is described. The code was developed with Matlab; and the acquisition is based in a Field Programmable Gate Array device; as part of the initial stage of an Adaptive Optic system development. FULL TEXT IN SPANISH

  15. La Marimba y el joven Pluma de Quetzal: una leyenda chiapaneca. (The Marimba and the Young Man, Pluma de Quetzal: A Chiapaneca Legend.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Marquez, Jerry

    The illustrated book is about the legend of Pluma de Quetzal and the marimba. The story, which takes place in the Mexican state of Chiapas, tells how the woodcutters who lived in the area would sit around the fire talking and singing every night. Sung by tired voices, their songs had no happy music. Instead of happiness and hope, they expressed…

  16. Alianza para el Aprendizaje: Una guia de actividades educativas para familias (Alliance for Learning: A Guide of Educational Activities for Families).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carr, Phil

    This Spanish-language publication condenses the information in the Alliance for Learning series. The publication is intended principally for families with preschool or primary grade children, although the material can be used with older children. The sections of the publication address various themes and present activities that parents can do with…

  17. Emotions as Learning Enhancers of Foreign Language Learning Motivation (Las emociones como potenciadoras de la motivación en el aprendizaje de una lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Méndez López, Mariza G.; Peña Aguilar, Argelia

    2013-01-01

    The present article reports on a study that explores the effects of the emotional experiences of Mexican language learners on their motivation to learn English. In this qualitative research we present how emotions impact the motivation of university language learners in south Mexico. Results suggest that emotions, both negative and positive,…

  18. La Red Regional Replad: Una Estrategia Innovadora para la Capacitacion de Administradores Educacionales (The Regional Network Replad: An Innovative Strategy for the Training and Preparation of Educational Administrators).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jimenez Espinoza, Jorge

    This document presents an overview, analysis, and historical assessment of the Major Project for Education in Latin America and the Caribbean. Conferences, regional meetings, and outcomes from the inception of the project in 1979 are described. This project stresses the establishment of a regional network for exchange of information, experiences,…

  19. Screenwriting: A Strategy for the Improvement of Writing Instructional Practices (La escritura de guiones: una estrategia para mejorar las prácticas instruccionales de escritura)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Amado, Hernán

    2010-01-01

    This article presents a pedagogical experience that addresses the use of an instructional strategy called screenwriting aimed at improving the teaching of writing in an educational context. This pedagogical intervention took place in a private English language school, where three adult students willingly participated to create their own short…

  20. Sistemas Eólicos Pequeños para Generación de Electricidad: Una guia para consumidores en Nuevo México

    SciTech Connect

    Not Available

    2005-10-01

    This Spanish version of the popular Small Wind Electric Systems: A New Mexico Consumer's Guide provides consumers with information to help them determine whether a small wind electric system can provide all or a portion of the energy they need for their home or business based on their wind resource, energy needs, and economics. Topics include how to make a home more energy efficient, how to choose the correct turbine size, the parts of a wind electric system, how to determine whether enough wind resource exists, how to choose the best site for a turbine, how to connect a system to the utility grid, and whether it's possible to become independent of the utility grid using wind energy. In addition, the cover of the guide contains a list of contacts for more information.

  1. Estudio de los Esquemas Conceptuales y de los Perfiles de Unos Alumnos de Segundo de Bup en Relacion con el Concepto de Pendiente de Una Recta.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gimenez, Carmen Azcarate

    1992-01-01

    Presents a study to determine students' concept of slope carried out in three classes of the second form before introducing the notion of derivative. Discusses the meaning of conceptual framework and reviews literature on slope. Analyzes student responses to a questionnaire for mathematical content and expression and interprets the results. (MDH)

  2. ""Una Persona Derechita" (Staying Right in the Mind)": Perceptions of Spanish-Speaking Mexican American Older Adults in South Texas "Colonias"

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sharkey, Joseph R.; Sharf, Barbara F.; St. John, Julie A.

    2009-01-01

    Purpose: This study describes the perceptions of brain health among older Spanish-speaking Mexican Americans who reside in colonia areas of the Lower Rio Grande Valley of Texas. Design and Methods: In 2007, 33 Mexican American older adults (9 men and 24 women) were recruited by "promotoras" (community health workers) from clusters of "colonias" in…

  3. El Arte de Aprender: Una Aventura Cooperativa. Un guia de recursos para trabajar con ninos jovenes. (Learning: A Cooperative Adventure. A Resource Guide for Working with Young Children.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Arizona State Dept. of Education, Phoenix.

    Due to the large numbers of children from Spanish-speaking homes, many districts send both English and Spanish written communication to parents and community members. Therefore this booklet, a Spanish translation of "Learning: A Cooperative Adventure" (ED 119 868), was prepared to provide parents and preschool and kindergarten staff members with…

  4. Logo and Von Neumann Ideas [and] Towards a Humanistic Use of Computers in Education = Hacia una insercion humanista de las computadoras en la educacion.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Reggini, Horacio C.

    The first article, "LOGO and von Neumann Ideas," deals with the creation of new procedures based on procedures defined and stored in memory as LOGO lists of lists. This representation, which enables LOGO procedures to construct, modify, and run other LOGO procedures, is compared with basic computer concepts first formulated by John von Neumann.…

  5. Impacto de un programa de lectura extensiva en la adquisicion de una segunda lengua (Impact of an Extensive Reading Program on Second Language Acquisition).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Coll, Ana; And Others

    This study investigates the application of Krashen's Input Hypothesis, studying the relationship between exposure to the target language and language acquisition within the context of the English-as-a-foreign-language secondary classroom in Spain. The project studied the effect of additional reading instruction with emphasis on reading for…

  6. Resultados de una encuesta sobre posibles reformas ortograficas en el espanol del siglo XX (Results of a Survey Concerning Possible Orthographic Reforms in Twentieth Century Spanish)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Varela Cuellar, Beatriz

    1976-01-01

    This article presents the results of a questionnaire sent to Spanish teachers regarding possible orthographic reforms in Spanish. Changes considered included elimination of certain letters and representation of each phoneme by only one letter. Responses to each question are classified and explained. (Text is in Spanish.) (CHK)

  7. Intramural esophagic hematoma secondary to coumarinic anticoagulation: a case report

    PubMed Central

    2009-01-01

    Esophagic Intramural Hematoma is an uncommon clinical condition, with a prognosis which is essentially benign. On most cases, a predisposing or precipitating factor may be seen, with the most common ones being the history of esophagic instrumentation, food impactations and thrombocytopenia. In the following manuscript, the authors present the case of a 54-years-old male with history of valve replacement surgery, who was treated at the Clinica Cardiovascular (Medellin, Colombia), with a clinical case of Intramural Esophagic Hematoma that was later confirmed to be due to a Coumarinic overanticoagulation. On this case, it is evidenced that Intramural Esophagic Hematoma is an unrecognized complication of Courmarinic anticoagulation therapy. PMID:20069068

  8. Building market share in the Latino Community.

    PubMed

    Stevenson, Paul B; Elzey, Thomas J; Romagoza, Juan

    2002-05-01

    Within the next few years, the Latino community will become the largest cultural segment in the United States. Hospitals face many barriers in addressing the needs of the Latino community, including language, cultural influences, and perception of health care. Economics, demographics, and regulations dictate the need to take action, but concerns over costs, lack of skills, and negative attitudes create barriers to success. A unique partnership in Washington, D.C., between La Clinica de Pueblo, a grassroots clinic serving the Latino community, and Howard University Hospital offers insight into an effective strategy that hospitals can adopt to meet the needs of this community appropriately.

  9. Evaluation of Automated Yeast Identification System

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    McGinnis, M. R.

    1996-01-01

    One hundred and nine teleomorphic and anamorphic yeast isolates representing approximately 30 taxa were used to evaluate the accuracy of the Biolog yeast identification system. Isolates derived from nomenclatural types, environmental, and clinica isolates of known identity were tested in the Biolog system. Of the isolates tested, 81 were in the Biolog database. The system correctly identified 40, incorrectly identified 29, and was unable to identify 12. Of the 28 isolates not in the database, 18 were given names, whereas 10 were not. The Biolog yeast identification system is inadequate for the identification of yeasts originating from the environment during space program activities.

  10. [Medicine and its museums].

    PubMed

    Acerbi Cremades, N

    1998-11-01

    There are described in this article the historical patrimonies belonging to five museums of Cordoba city, Argentina: the Museo de anatomia, which was named after Pedro Ara, notable Spanish Anatomist; the Museo de Anatomia Patologica; the Museo de Historia de la Medicina, created by Prof. Enrique P. Aznarez; the Museo "Obispo Salguero" of the Hospital San Roque; and the Museo Historico del Hospital Nacional de Clinicas, declared national historic monument. All these museums have a rich historic hoard, reflecting one of the important cultural aspects of this province.

  11. Prevalence of dermatoses in dermatologic evaluation requests from patients admitted to a tertiary hospital for 10 years*

    PubMed Central

    Dantas, Lia Dias Pinheiro; Bakos, Lucio; Balbinot, Gabriela; Drechsler, Carine Elisabete Rost; Eidt, Letícia Maria

    2015-01-01

    Skin diseases are common in hospitalized patients. However, there is a lack of data concerning their frequency. The objective of this study is to evaluate the prevalence of dermatological diagnoses in hospitalized patients after consultation requested by nondermatologist physicians to the Department of Dermatology, Hospital de Clinicas de Porto Alegre period of 10 years. A total of 5685 patients were evaluated, representing an average of 48.2 patients per month. The five most frequent groups were infectious dermatoses(33.25%), eczematous dermatoses (11.49%), drug reactions (11.43%), vascular dermatoses (6.81%) and group of pruritus, prurigo nodularis and urticaria (hives) (4.71%). PMID:26560228

  12. A DXA Whole Body Composition Cross-Calibration Experience: Evaluation With Humans, Spine, and Whole Body Phantoms.

    PubMed

    Krueger, Diane; Libber, Jessie; Sanfilippo, Jennifer; Yu, Hui Jing; Horvath, Blaine; Miller, Colin G; Binkley, Neil

    2016-01-01

    New densitometer installation requires cross-calibration for accurate longitudinal assessment. When replacing a unit with the same model, the International Society for Clinical Densitometry recommends cross-calibrating by scanning phantoms 10 times on each instrument and states that spine bone mineral density (BMD) should be within 1%, whereas total body lean, fat, and %fat mass should be within 2% of the prior instrument. However, there is limited validation that these recommendations provide adequate total body cross-calibration. Here, we report a total body cross-calibration experience with phantoms and humans. Cross-calibration between an existing and new Lunar iDXA was performed using 3 encapsulated spine phantoms (GE [GE Lunar, Madison, WI], BioClinica [BioClinica Inc, Princeton, NJ], and Hologic [Hologic Inc, Bedford, MA]), 1 total body composition phantom (BioClinica), and 30 human volunteers. Thirty scans of each phantom and a total body scan of human volunteers were obtained on each instrument. All spine phantom BMD means were similar (within 1%; <-0.010 g/cm2 bias) between the existing and new dual-energy X-ray absorptiometry unit. The BioClinica body composition phantom (BBCP) BMD and bone mineral content (BMC) values were within 2% with biases of 0.005 g/cm2 and -3.4 g. However, lean and fat mass and %fat differed by 4.6%-7.7% with biases of +463 g, -496 g, and -2.8%, respectively. In vivo comparison supported BBCP data; BMD and BMC were within ∼2%, but lean and fat mass and %fat differed from 1.6% to 4.9% with biases of +833 g, -860 g, and -1.1%. As all body composition comparisons exceeded the recommended 2%, the new densitometer was recalibrated. After recalibration, in vivo bias was lower (<0.05%) for lean and fat; -23 and -5 g, respectively. Similarly, BBCP lean and fat agreement improved. In conclusion, the BBCP behaves similarly, but not identical, to human in vivo measurements for densitometer cross-calibration. Spine phantoms, despite good

  13. An investigation on some of the tumor treatment cases using x-rays and electron beams

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ucar, Burcu; Yigitoglu, Ibrahim; Arslan Kabalay, Ipek; Altiparmak, Duygu; Kilicaslan, Sinem

    2015-07-01

    In this work, we discussed some of the applications which X-rays and electron beam used in radiotherapy for tumor treatments. This study has been performed at Radiation Oncology Department, Medicine Faculty in Gaziosmanpasa University by using the VARIAN CLINICA DHX linear accelerator which is operated in the range of 6 MeV - 15 MeV. Processes for the treatments that X-rays used for pancreas, bladder and prostate tumors and the processes that the electron beam used for some of the derm tumors are studied. Effects of X-rays and electron beams to treatments process are examined and the obtained results are presented comparatively.

  14. El Derecho de su Hijo(a) a Una Educacion: Una guia para los Padres de Ninos Impedidos en el Estado de Nueva York (Your Child's Right to an Education: A Guide for Parents of Children with Handicapping Conditions in New York State).

    ERIC Educational Resources Information Center

    New York State Education Dept. Albany. Office for the Education of Children with Handicapping Conditions.

    Intended for parents of handicapped students, the guide (available in English, Spanish, or Chinese) sets forth the New York State policies for speical education. The following topics are among those considered: eligibility for special education, program types, alternative placements (such as residential settings), referral, evaluation,…

  15. Una Guia para Los Padres sobre La Educacion Especial: El Derecho de Su Hijo(a) a Adquirir una Educacion en el Estado de Nueva York (A Parent's Guide to Special Education: Your Child's Right to an Education in New York State).

    ERIC Educational Resources Information Center

    New York State Education Dept. Albany. Office for the Education of Children with Handicapping Conditions.

    This guide provides information to help parents of special needs children in New York become active partners in the planning and implementation of special education programs. The first part of the guide provides in-depth information related to the special education process in New York State public schools. A historical view of children's rights to…

  16. Mitigation of Disagreement in Peer Review among L2 Learners and Native Speakers in a College Writing Class (Mitigación del Impacto de las Opiniones de Desacuerdo en el Proceso de Revisión por Pares entre Estudiantes de una Segunda Lengua y Hablantes Nativos en una Clase de Escritura a Nivel Universitario)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Christoffersen, Katherine O'Donnell

    2015-01-01

    Peer review is now a commonplace practice in process-oriented writing instruction. A crucial aspect of peer review is assessing another classmate's work, which encompasses the act of disagreement. Given its prevalence in the classroom, it is necessary to analyze how L2 learners mitigate disagreement in the context of peer review with other L2…

  17. Understanding differences in access and use of healthcare between international immigrants to Chile and the Chilean-born: a repeated cross-sectional population-based study in Chile

    PubMed Central

    2012-01-01

    menos la atención del niño sano. No hubo diferencia en el uso de citología vaginal o el número total de atenciones recibidas en comparación con los chilenos. Los inmigrantes en el quintil inferior de ingresos reportaron 4 veces más la ausencia de prestación de salud que los chilenos (inequidad vertical). Similares resultados se observaron al comparar inmigrantes con discapacidad con chilenos con discapacidad (inequidad horizontal). Los factores asociados con el acceso y uso del servicio de salud por parte de los inmigrantes fueron el sexo, urbano/rural, educación y país de origen. Conclusión Se observó una asociación significativa entre estatus socioeconomico, migración y acceso y uso de asistencia sanitaria. Los resultados de este estudio pueden deberse a verdaderos cambios en la composición de los inmigrantes y sus patrones de uso del sistema de salud chileno, pero también pueden deberse a cambios en la metodología y recolección de datos entre encuestas 2006 y 2009. Este aspecto requiere mayor análisis y debate en la región. PMID:23158113

  18. Simplifying electronic data capture in clinical trials: workflow embedded image and biosignal file integration and analysis via web services.

    PubMed

    Haak, Daniel; Samsel, Christian; Gehlen, Johan; Jonas, Stephan; Deserno, Thomas M

    2014-10-01

    To improve data quality and save cost, clinical trials are nowadays performed using electronic data capture systems (EDCS) providing electronic case report forms (eCRF) instead of paper-based CRFs. However, such EDCS are insufficiently integrated into the medical workflow and lack in interfacing with other study-related systems. In addition, most EDCS are unable to handle image and biosignal data, although electrocardiography (EGC, as example for one-dimensional (1D) data), ultrasound (2D data), or magnetic resonance imaging (3D data) have been established as surrogate endpoints in clinical trials. In this paper, an integrated workflow based on OpenClinica, one of the world's largest EDCS, is presented. Our approach consists of three components for (i) sharing of study metadata, (ii) integration of large volume data into eCRFs, and (iii) automatic image and biosignal analysis. In all components, metadata is transferred between systems using web services and JavaScript, and binary large objects (BLOBs) are sent via the secure file transfer protocol and hypertext transfer protocol. We applied the close-looped workflow in a multicenter study, where long term (7 days/24 h) Holter ECG monitoring is acquired on subjects with diabetes. Study metadata is automatically transferred into OpenClinica, the 4 GB BLOBs are seamlessly integrated into the eCRF, automatically processed, and the results of signal analysis are written back into the eCRF immediately.

  19. [The Occupational Medicine Post-Graduate School of Milan].

    PubMed

    Chiappino, G

    2003-01-01

    From its very foundation, post-graduate work for medical doctors has been the main objective of the "Clinica del Lavoro". This completion of the doctor's training has, in the course of the past century, moved in time with the evolution of Occupational Medicine as a science: new developments in the field, the results of experimentation and research carried out in the Clinic, have immediately been passed on to young doctors. The professionals trained in the Clinic have always been considered the very best and have been sought after by the most important medical facilities in the country. Since the beginning of the last century, when Luigi Devoto began to evaluate the infectious, poisonous, and deficiency pathologies connected with the workplace, to the post-war years of rapid growth, when Enrico Vigliani studied and prepared our doctors to deal with dust-related pulmonary diseases, metal-based poisons, and many other problems connected with the transformation of an agricultural society to an industrial society, and up to the present years, which have been characterized by the post-industrial new economy, the "Clinica del Lavoro" has always taught and put into practice the motto of Luigi Devoto: "Occupational medicine is not a part of medicine, but rather a particular way to practice medicine". PMID:12768953

  20. [Increasing difficulties for scientific publication in Venezuela].

    PubMed

    Ryder, Elena

    2014-03-01

    A very important increase in the costs of the edition of scientific journals has taken place in Venezuela, due to difficulties in obtaining imported free acid paper and other materials used for handling documents. Like other journals, Investigaci6n Clinica has been considering switching completely to a digital publication format; however there are several reasons that prevent us to doing it at this time: the journal is distributed in printed form to many national institutions, which do not have immediate access to digital information. In addition, there exists a commitment of shipment of printed issues for some international indices and in exchange with other national and foreign journals, whose printed format we receive. Another important aspect is that our University maintains a weak technological platform that makes difficult the immediacy required for the interchange with authors and consulted referees of received papers; and there is a latent danger of limitations in the use of digital technologies, due to current national politic problems. Consequently, we need to continue with the printed format, but must reduce the amount of printed issues, so as not to limit the number of papers published in each edition. Nevertheless, there is an ever increasing number of contributions from foreign researches and Investigaci6n Clinica has been recently included in two new international indices, the SEIIC from Argentina and the Infobase Index from India, reasons that obligate us to maintain our levels of excellence and commitment to our authors and readers.

  1. [Increasing difficulties for scientific publication in Venezuela].

    PubMed

    Ryder, Elena

    2014-03-01

    A very important increase in the costs of the edition of scientific journals has taken place in Venezuela, due to difficulties in obtaining imported free acid paper and other materials used for handling documents. Like other journals, Investigaci6n Clinica has been considering switching completely to a digital publication format; however there are several reasons that prevent us to doing it at this time: the journal is distributed in printed form to many national institutions, which do not have immediate access to digital information. In addition, there exists a commitment of shipment of printed issues for some international indices and in exchange with other national and foreign journals, whose printed format we receive. Another important aspect is that our University maintains a weak technological platform that makes difficult the immediacy required for the interchange with authors and consulted referees of received papers; and there is a latent danger of limitations in the use of digital technologies, due to current national politic problems. Consequently, we need to continue with the printed format, but must reduce the amount of printed issues, so as not to limit the number of papers published in each edition. Nevertheless, there is an ever increasing number of contributions from foreign researches and Investigaci6n Clinica has been recently included in two new international indices, the SEIIC from Argentina and the Infobase Index from India, reasons that obligate us to maintain our levels of excellence and commitment to our authors and readers. PMID:24758096

  2. [The language area of the brain: a functional reassessment].

    PubMed

    Ardila, Alfredo; Bernal, Byron; Rosselli, Monica

    2016-02-01

    Introduccion. Hacia finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX, y basandose en observaciones clinicas, se propuso que existe un 'area del lenguaje' en el cerebro que corresponde, en general, a la region perisilviana del hemisferio izquierdo. Tal idea ha continuado existiendo desde entonces. Objetivo. Partiendo de los estudios contemporaneos de imagenes cerebrales, reanalizar la localizacion y extension del area del lenguaje con relacion a las diferentes areas de Brodmann. Materiales y metodos. Utilizando la metodologia conocida como metaanalytic connectivity modeling, se revisan varios estudios metaanaliticos en los cuales se analizan las imagenes de resonancia magnetica funcional durante la realizacion de tareas linguisticas. Resultados. Se encontro que existen dos sistemas linguisticos diferentes en el cerebro: un sistema lexico/semantico, relacionado con el area de Wernicke, y que incluye un area de Wernicke central (reconocimiento de palabras) y un area de Wernicke extendida (asociaciones linguisticas); y un sistema gramatical, dependiente del complejo de Broca (produccion del lenguaje y gramatica), en el lobulo frontal, y que se extiende subcorticalmente. Se propone tambien que la insula desempeña un papel de coordinacion de estos dos sistemas linguisticos cerebrales. Conclusion. Los estudios contemporaneos de neuroimagen sugieren que el area del lenguaje en el cerebro es notoriamente mas amplia de lo que se supuso hace un siglo basandose en observaciones clinicas. Tal como se consideraba durante el siglo XIX, la insula parece desempeñar un papel critico en el lenguaje.

  3. Simplifying electronic data capture in clinical trials: workflow embedded image and biosignal file integration and analysis via web services.

    PubMed

    Haak, Daniel; Samsel, Christian; Gehlen, Johan; Jonas, Stephan; Deserno, Thomas M

    2014-10-01

    To improve data quality and save cost, clinical trials are nowadays performed using electronic data capture systems (EDCS) providing electronic case report forms (eCRF) instead of paper-based CRFs. However, such EDCS are insufficiently integrated into the medical workflow and lack in interfacing with other study-related systems. In addition, most EDCS are unable to handle image and biosignal data, although electrocardiography (EGC, as example for one-dimensional (1D) data), ultrasound (2D data), or magnetic resonance imaging (3D data) have been established as surrogate endpoints in clinical trials. In this paper, an integrated workflow based on OpenClinica, one of the world's largest EDCS, is presented. Our approach consists of three components for (i) sharing of study metadata, (ii) integration of large volume data into eCRFs, and (iii) automatic image and biosignal analysis. In all components, metadata is transferred between systems using web services and JavaScript, and binary large objects (BLOBs) are sent via the secure file transfer protocol and hypertext transfer protocol. We applied the close-looped workflow in a multicenter study, where long term (7 days/24 h) Holter ECG monitoring is acquired on subjects with diabetes. Study metadata is automatically transferred into OpenClinica, the 4 GB BLOBs are seamlessly integrated into the eCRF, automatically processed, and the results of signal analysis are written back into the eCRF immediately. PMID:24802371

  4. Effect of hospital nutrition support on growth velocity and nutritional status of low birth weight infants.

    PubMed

    Azzeh, Firas S; Alazzeh, Awfa Y; Dabbour, Ibrahim R; Jazar, Abdelelah S; Obeidat, Ahmed A

    2014-10-01

    Introducción: Los bebés con bajo peso al nacer reciben asistencia nutricional hospitalaria para reforzar su supervivencia y peso corporal. Sin embargo, cada hospital tiene su propia fórmula de asistencia nutricional. Por lo tanto, la efectividad de esta asistencia nutricional debería ser investigada. Objetivo: Evaluar el efecto de la asistencia nutricional hospitalaria sobre la velocidad del crecimiento velocidad del crecimiento y el estado nutricional de bebés con bajo peso al nacer en el hospital Al-Noor, Arabia Saudita. Métodos: Se llevó a cabo un estudio interseccional entre octubre de 2010 y diciembre de 2012. Se seleccionó a trescientos recién nacidos del hospital Al-Noor de la ciudad de Makkah, Arabia Saudita. Los bebés fueron seleccionados según su peso al nacer y fueron separados en tres grupos iguales: (i) Bajo peso al nacer (BPN) (peso de nacimiento 1501- 2500 g), (ii) Muy Bajo peso al nacer (MBPN) (peso de nacimiento 1001-1500 g) y (iii) Peso extremadamente bajo al nacer (PEBN) (peso de nacimiento < 1000 g). Los datos fueron recopilados en el momento del nacimiento y en el momento del alta. Los pesos fueron registrados y se calculó la velocidad del crecimiento. Se hizo la medición de algunos tests bioquímicos y niveles minerales. Resultados: los valores de índice de masa corporal del VBPN y EBPN fueron menores (p < 0.05) que los del grupo BPN. La velocidad de crecimiento de los niños de todos los grupos osciló entre 8.7 y 10.2 g/kg/d sin diferencias (p > 0.05) observadas entre grupos. Los niveles de suero, calcio, fósforo y potasio en el momento del alta fueron superiores (p < 0.05) que los del momento del nacimiento para los grupos de EBPN y VBPN, mientras que los niveles de sodio descendieron en el grupo de EBPN hasta un rango normal. El nivel de albúmina mejoró (p < 0.05) en el grupo de EBPN. Conclusión: La gestión de la atención sanitaria para bebés con bajo peso al nacer en el hospital Al-Noor no fue suficiente para alcanzar

  5. SOS! Ayuda para Padres: Una Guia Practica para Manejar Problemas de Conducta Comunes y Corrientes. (SOS! Help for Parents: A Practical Guide for Handling Common Everyday Behavior Problems.) Leader's Guide.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Clark, Lynn

    This Spanish-language version of "SOS" provides parents with guidance for handling a variety of common behavior problems based on the behavior approach to child rearing and discipline. This approach suggests that good and bad behavior are both learned and can be changed, and proposes specific methods, skills, procedures, and strategies for parents…

  6. Developing Academic Literacy and Voice: Challenges Faced by a Mature ESL Student and Her Instructors (Desarrollo del discurso académico y la voz: retos de una estudiante de inglés como segunda lengua y sus profesores)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Correa, Doris

    2010-01-01

    Drawing on critical, socio-cultural and sociolinguistic theories of writing, text and voice, this ethnographic study examines the challenges that a mature ESL student and her instructors in a university course on Spanish Language Media face as they co-construct a common understanding of academic literacy and voice in an undergraduate General…

  7. El Discurso de Pasado en el Espanol de Houston: Imperfectividad Y Perfectividad Verbal en una Situacion de Contacto (Past Tense in the Discourse of Spanish Speakers in Houston: Use of Preterite and Imperfect in a Language Contact Situation).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mrak, N. Ariana

    1998-01-01

    Investigates whether, due to the language contact situation in Houston in a group of a Mexican-American speakers, the imperfect forms of subordinate language (Spanish) are going through a process of reduction in favor of the forms of the superordinate language (English) when compared to the speech of Spanish monolinguals. (Author/VWL)

  8. Ayudando a los Ninos a Amarse a Si Mismos y a Otros: Una guia profesional para el cuidado infantil en el hogar (Helping Children Love Themselves and Others: A Professional Handbook for Family Day Care).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gellert, Sandra; And Others

    This Spanish-language guide presents an anti-bias, multicultural approach to family day care. Part A provides a rationale for such an approach. Subsections of this part concern: (1) family day care as a site for the transmission of bias; (2) characteristics of an anti-bias, multicultural approach; (3) language and stereotypes; (4) developmental…

  9. Determinación de la masa evacuada en una región de oscurecimiento coronal y su relación con la masa de su CME asociada

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    López, F. M.; Cremades, H.; Nuevo, F. A.; Balmaceda, L.; Vásquez, A. M.

    2016-08-01

    Coronal dimmings are regions in the low corona characterized by depletions in the coronal EUV and X-ray intensity. Dimmings are usually related to the loss of plasma and magnetic fields asociated with the eruption of a Coronal Mass Ejection (CME). In this work we present a study of the temporal evolution for the mass loss of a dimming event observed in EUV wavelengths on 23 May 2010. The study of the mass loss was performed using EUV images obtained by the Atmospheric Imaging Assembly instrument on board the Solar Dynamics Observatory (AIA/SDO). For the estimation of the plasma electronic density in the low corona, we used a differential emission measure technique. On the other hand, we used coronographic data from the STEREO mission to estimate the temporal evolution of the mass for the asociated CME in white light. The obtained results show that the mass loss of the dimming represents 67.5 of the associated CME mass determined using white light data, which accounts for a considerable amount of the CME mass.

  10. Alcoholism and the Hispanic: A Mutual Concern = El Alcoholismo y Los Hispanos Una Preocupacion Nacional. Proceedings of the National Hispanic Conference on Alcoholism (San Antonio, Texas, September 7-10, 1981).

    ERIC Educational Resources Information Center

    AVANTE International Systems Corp., San Antonio, TX.

    Written in Spanish and English, the proceedings include 6 papers and the recommendations presented at the conference on alcoholism and alcohol-related problems among Hispanics attended by approximately 400 participants, representing 29 states, Puerto Rico, and Mexico. "The Challenge of the 1980's: Action Through Unity" discusses the need for unity…

  11. Writing Using Blogs: A Way to Engage Colombian Adolescents in Meaningful Communication (La escritura a través de bitácoras o "blogs": una forma de involucrar a adolescentes colombianos en comunicación significativa)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rojas Álvarez, Gloria

    2011-01-01

    We report an action research project developed with ninth grade students of a public school in Bogotá, Colombia, and which focused on innovating English communication through writing blogs. The project took into account the implementation of a specific blog that proposes activities, suggestions, strategies and links, among other things, to…

  12. Kathy Attends a Mother-to-Mother Support Group Meeting. Mother-to-Mother Support = Josefa Asiste a una Reunion de Grupo de Apoyo de Madre a Madre. Apoyo Madre a Madre.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Magalhaes, Rebecca; Stone-Jimerez, Maryanne; Allen de Smith, Paulina; Smith, Natalia

    These magazine-sized booklets, one in English, one in Spanish, are in cartoon format and designed to be used by people with limited literacy in English or Spanish. This booklet explains what a mothers' support group is, and that mothers share experiences and information about breastfeeding, invite friends and relatives to attend, and is…

  13. Studiar L'inglese dalle elementari--Problema europeo: Una proposta nuova della pedagogia cibernetica (Beginning the Study of English in the Elementary School Grades--A European Problem: A New Proposal from Cibernetic Education).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Chiti-Batelli, Andrea

    1986-01-01

    Warns the European community of the dangers of accepting English as the international language and urges the adoption of Esperanto, a neutral language without its own cultural tradition, as the international lingua franca. (CFM)

  14. Guiandose por la Intrincada Senda de la Educacion Especial: Una Guia para Padres y Maestros. Tercera Edicion. (Negotiating the Special Education Maze: A Guide for Parents & Teachers. Third Edition).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Anderson, Winifred; Chitwood, Stephen; Hayden, Deidre

    Designed to assist Spanish-speaking parents and teachers in understanding special education procedures, this book describes the process for obtaining school services for children with disabilities. An introduction reviews six major provisions of the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) that relate to children's rights to a free,…

  15. Viajando por la Carretera de la Educacion Especial: Una Guia para los Padres para Tener un Viaje Feliz y Seguro (Traveling the Special Education Highway: A Parent's Guide to a Safe and Happy Journey).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Santa Maria, Karen

    Designed for Spanish-speaking parents, this brochure, written in Spanish, uses a car-trip analogy to describe special education services for students with disabilities. It addresses: (1) child find; (2) initial evaluation and eligibility determination; (3) categories of students who receive special education services and related services; (4)…

  16. Hacia una pedagogia Co-emergente, Transaccional y Transcultural: El Cuento Ultracorto de Cienca Ficcion en Ingles (Towards a Co-emerging Transactional and Transcultural Pedagogy: The Science Fiction Short Short Story in English).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zoreda, Margaret Lee

    An outline of a "co-emergent" pedagogical perspective describes the conceptual framework for an advanced university-level English-as-a-Foreign-Language (EFL) course. The course framework, which involves choosing and studying a brief science fiction story, allows for transcultural encounters via a transactional literary approach in which the…

  17. Pautas para Organizar Una Actividad de Capacitacion: Un Seminario-Taller para el Desarrollo de Personal de Direccion de Sistemas Educativos (Guidelines to Organize a Training Activity: A Workshop for Management Development of Educational Systems).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Valle, Victor M.

    Often personnel performing managerial functions within educational systems are educators with almost no training in management. This paper presents ideas on how to organize a training activity intended to develop management knowledge and skills among educational systems officials and to implement an organizational self-study on management…

  18. "Buddy System": A Pedagogical Innovation to Promote Online Interaction (Sistema de amigos: una innovación pedagógica para fomentar la interacción en línea)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Espitia Cruz, Martha Isabel; Kwinta, Anna

    2013-01-01

    Recent technological development has created new pedagogical practices in the EFL classroom to maximize the time for students to use the language by considering online tools. Whilst working in a pedagogical context with new technologies, some educators were concerned with how online interaction in EFL content-based classes could be effectively…

  19. Bilinguismo e immigrazione: una nota sociolinguistica al piano europeo di mantenimento delle lingue nazionali nelle comunita di emigrati (Bilingualism and Immigration: A Sociolinguistic View of the European Plan for the Maintainance of National Languages in Immigrant Communities).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Tosi, Arturo

    1979-01-01

    Outlines the European Economic Community's (EEC) plan for the maintainance of national languages among immigrants. Describes the variety of objectives behind the EEC's linguistic policy as incompatible with the creation of a unified instructional approach. Emphasizes that dialects spoken within immigrant families create additional problems in…

  20. La Implementacion de la Tecnologia en el Salon de Clases: Una guia para los que toman decisiones en las escuelas rurales (Putting Technology into the Classroom: A Guide for Rural Decision Makers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Boethel, Martha; Dimock, K. Victoria; Hatch, Lin; Adams, Sharon, Ed.; Heath, Marilyn, Ed.

    This guide is intended for superintendents and central office staff in small, rural school districts who are considering ways of using technology in the classroom. It provides information about why technology is worth the trouble and what it can accomplish, lays out the basic issues and tasks involved in integrating technology into classroom…

  1. El análisis de un estudio clínico indica que una combinación de fármacos puede ser de gran eficacia

    Cancer.gov

    El uso de un tratamiento farmacológico combinado para el cáncer de ovario recidivante mostró mejorías significativas, según se informó el día de hoy en el congreso anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO). La combinación farmacológica se

  2. Desarrollo de una Interfaz de Control para un Observatorio Astronómico Robotizado con fines educativos en la Facultad de Ciencias Exactas; Físicas y Naturales de la UNSJ

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pogrebinsky, L.; Francile, C.

    We report the development and the construction of an Interface to Control a robotized Astronomical Observatory (ICOA), which allows to control the operation of an observatory based on a Meade LX200 telescope. The interface operates together with a computer to control and supervise all the local variables of the observatory, and can take the control of it in risky situations. It serves as a link among the control computer and all the necessary devices for the astronomical observation such as the telescope, the dome, the weather station, the CCD camera, the calibration devices and the security devices. The computer receives orders from an operator who can be or not at the site of observation. The goal of this robotized observatory is the operation in a secure, autonomous and unattended way, with the purpose of to be used remotely by the students of the "Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales" of the UNSJ. FULL TEXT IN SPANISH

  3. Por Que Rosa No Es Valiente? Cuarto Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental (Why Isn't Rosie Brave? Fourth Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide in English and Spanish provides teachers with methods for identifying textbook bias and stereotyping. A pre-test and post-test designed to measure awareness of textbook stereotypes are included. Four object lessons discuss the function of repetition, cumulative effect, omission, and distortion in reinforcing stereotypes, especially…

  4. Dona Ana No Esta Aqui. Sexto Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental (Dona Ana Isn't Here. Sixth Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide in English and Spanish examines the roles assigned to women in social studies textbooks and the omission of women from history books. It analyzes the topics, textbooks, pictures, and narrations in use, and offers alternatives to these biased materials. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of textbook…

  5. Towards Contextual Experimentation: Creating a Faculty Learning Community to Cultivate Writing-to-Learn Practices (Hacia una experimentación contextual: Creando comunidades de aprendizaje docente para el cultivo de prácticas de escritura para el aprendizaje)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Chang, Mary K.; Rao, Kavita; Stewart, Maria L.; Farley, Cynthia A.; Li, Katherine

    2016-01-01

    In order to explore ways to integrate new pedagogical practices, five faculty members created an informal faculty learning community focused on writing-to-learn practices, an inquiry and process-based writing pedagogy. The faculty members learned the writing-to-learn practices together, periodically met to discuss how they implemented the…

  6. Jovenes con Discapacidades y Enfermedades Cronicas: Una Guia Introductoria para Joyenes y Padres. Revisiones de CYDLINE (Youth with Disabilities and Chronic Illnesses: An Introductory Guide for Youth and Parents. CYDLINE Reviews). Parents. CYDLINE Reviews.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Minnesota Univ., Minneapolis. National Center for Youth with Disabilities.

    This bibliography covers a wide range of issues related to the needs of adolescents and young adults with chronic illnesses and disabilities and their families. For each item in the bibliography, information provided includes author, title, source, date, and abstract. Price information is given when available. Materials include books, audiotapes,…

  7. Validacion de una Version Espanola del Child Abuse Potential Inventory para Su Uso en Espana (Validation of a Spanish Version of the Child Abuse Potential Inventory in Use in Spain).

    ERIC Educational Resources Information Center

    De Paul, Joaquin; And Others

    1991-01-01

    A Spanish translation of the Child Abuse Potential Inventory was administrated to 66 perpetrators of child maltreatment and physical abuse and a demographically representative sample (n=829) of the general population of the Pais Vasco in Spain. The measure correctly identified 98.3 percent of the physical child abuse perpetrators. (Author/DB)

  8. Expresiones de Modalidad en una Situacion de Contacto: "Deber (De)" Vs. "Tener Que" en el Espanol Hablado en Houston (Expressions of Modals in a Contact Situation in the Spanish Spoken in Houston).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fairclough, Marta

    2000-01-01

    Examined an aspect of modality in the Spanish spoken in the Houston, Texas community. Demonstrates that semantic-pragmatic variation and change are taking place and affecting the forms of "deber (de) and "tener que" in their deontic and epistemic modes. Interviewed Mexicans and Mexican-Americans in Spanish. Analyses show an increased use of "tener…

  9. Vistazos Intimos De Puebla; Una Compilacion De Informes Individuales Preparados Por Los Participantes Del Instituto De Verano (NDEA) (Close-ups on Puebla; A Compilation of Individual Reports Prepared by the Participants of the NDEA Summer Institute).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Wichita State Univ., KS.

    The individual and committee reports on the sociology of Puebla, Mexico, which are collected here, were written by participants in an NDEA Summer Institute program of the University of Wichita, Kansas. The underlying motives of the program, described in the preface, were to provide participants with real language experience and a chance to…

  10. Finding Family Balance: Establishing an Adult Relationship with the Person with a Disability (A Pamphlet for Families) [and] Equilibrio Familiar: Como Establecer una Relacion Adulta con la Persona con Impedimentos (Panfleto para la Familia).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Baron, Carla

    Two booklets, in English and Spanish, are addressed to families of disabled adults and offer guidelines for establishing an adult relationship with the disabled individual within the family. Stressed are the importance of helping the disabled adult develop a positive self image, learning to truly listen to the adult as part of improving…

  11. Fields without Borders: An Anthology of Documentary Writing and Photography by Student Action with Farmworkers' Interns = Campos sin Fronteras: Una Antologia de Obras Escritas y Fotografia por Estudiantes Internos de Accion Estudiantil con Trabajadores Agricolas.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Manly, Libby, Ed.; Okie, Alejandra, Ed.; Wiggins, Melinda, Ed.

    In this booklet, essays and poems, presented both in English and in Spanish, portray the feelings, conditions, and economic plight of migrant and seasonal farmworkers in North and South Carolina, often in their own words. A preface describes Student Action with Farmworkers summer internships in which college students spend 10 weeks working with…

  12. The Latinas' Guide to the Information Superhighway: A Bilingual Guide for Latinas by Latinas = Guia para Mujeres Latinas sobre la Supercarretera de la Informacion: Una Guia Bilingue para Latinas por medio de Latinas.

    ERIC Educational Resources Information Center

    MANA, A National Latina Organization, Washington, DC.

    This guide to the Internet is designed to give Latinas basic information on computers and the information superhighway. Written in both Spanish and English, the guide begins by defining the Internet and making some suggestions about acquiring access to a computer. Among the topics discussed are how to choose an Internet service provider, how to…

  13. Introduccion a la Evaluacion: Una introduccion practica a la evaluacion en proyectos para la ninez de temprana edad (Introducing Evaluation: A Practical Introduction to Evaluation in Early Childhood Projects).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Eyken, Willem van der

    Developed for the staff of field projects, this booklet provides guidelines for evaluating projects to promote activities that will enhance the well-being of young children, their families, and their communities. The booklet aims to stimulate ideas and discussions, offers general principles to help in evaluation, and raises issues that encourage…

  14. Receta para el Exito. Una Guia Actualizada para Padres sobre el Mejoramiento de las Escuelas de Colorado y Logros Estudiantiles (Recipe for Success: An Updated Parents' Guide to Improving Colorado Schools and Student Achievement).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Taher, Bonnie; Durr, Pamela

    This Spanish language guide describes ways that parents can help improve student achievement and school quality. It answers such questions as: how to choose the right early-education opportunity for a preschooler; how to make sure a 5-year-old is ready for school; how to help a daughter do well in school; how to work with a daughter's or son's…

  15. Fostering Intercultural Communicative Competence through Reading Authentic Literary Texts in an Advanced Colombian EFL Classroom: A Constructivist Perspective (Desarrollo de la competencia comunicativa intercultural mediante la lectura de textos literarios auténticos: una perspectiva constructivista)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gómez, Luis Fernando R.

    2012-01-01

    This article describes an action research experience carried out in an advanced English as a foreign language classroom of the language program at a university in Bogotá, Colombia, in 2010. The study proposes the inclusion of authentic literary texts in the English as a foreign language classroom through the implementation of four constructivist…

  16. Puerto Rican Psychology: A Review of Issues Pertaining to Assessment and Counseling = La Psicologia Puertorriquena: Una Revision de la Problematica Relacionada con la Medicion y la Consejeria. Monograph #135.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Prewitt-Diaz, Joseph O., Ed.

    This is a collection of papers related to psychological assessment and counseling in Puerto Rico. Included are: (1) an introduction (in Spanish), by Joseph O. Prewitt-Diaz; (2) "A Procedure for Constructing Valid Cross-Cultural Attitude Measures for Use in Puerto Rico," by Cecil R. Trueblood; (3) "Perfil de Personalidad en el Adolescente…

  17. The Feasibility of Assessing Teenagers' Oral English Language Performance with a Rubric (La viabilidad de evaluar el desempeño oral de los adolescentes en inglés con una rúbrica)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pineda, Diana

    2014-01-01

    This article reports the experience of a study group in a public university in Colombia, formed mostly by academic coordinators who worked in the design of assessment rubrics. Its focus is on the experience of the academic coordinator of the English program for teenagers, who concentrated on implementing the rubric to assess the students' oral…

  18. Online Peer Feedback between Colombian and New Zealand FL Beginners: A Comparison and Lessons Learned (Retroalimentación virtual de pares entre aprendices principiantes de lengua de Colombia y Nueva Zelanda: una comparación y lecciones aprendidas)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Tolosa, Constanza; Ordóñez, Claudia Lucía; Alfonso, Tania

    2015-01-01

    We report on an exploratory study comparing the performance as online tutors of two groups of beginner eleven-year-old students of English in Colombia and Spanish in New Zealand. The native speaker students of the foreign language the others were learning corrected paragraphs written by their peers. The feedback provided by each group of tutors…

  19. El Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá: Servicios de Información Científica en Una Región en Vía de Desarrollo *

    PubMed Central

    Flores, Raquel; Corado, Adelina; Girón, Arturo

    1964-01-01

    Pioneering scientific information in underdeveloped areas poses several problems, such as (1) lack of understanding on the part of key functionaries as to the why, what, and when of information services; (2) lack of trained personnel to assume the responsibility for such services; (3) lack of economic resources; and (4) lack of information pertaining to available bibliographical sources in the particular area or region. The Bibliographic and Documentation Service of the Institute of Nutrition of Central America and Panama (INCAP) provides, in addition to the customary services, technical assistance for the organization or reorganization of biomedical libraries and makes INCAP library materials available to member countries, either by loan or photocopy. Although the program was designed for the member countries, INCAP tries to make its services available to other Latin American nations, Africa, and Asia, where similar nutritional problems are being studied. PMID:14119292

  20. La Provision de una Igualdad de Oportunidades Educativas para los Estudiantes con Conocimientos Limitados del Idioma Ingles (The Provision of an Equal Education Opportunity to Limited English Proficient Students).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Office for Civil Rights (ED), Washington, DC.

    This federal policy statement outlines policy on provision of education to limited-English-speaking school children. First, it describes briefly the demographics of this population and the academic difficulties faced by them, and the recent federal initiative for broadened educational opportunity, America 2000: An Education Strategy. Then,…

  1. Teachers' Knowledge of Second Language and Curriculum: A Narrative Experience (Conocimiento de los profesores acerca de la segunda lengua y el currículo: una experiencia narrativa)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mendieta Aguilar, Jenny Alexandra

    2011-01-01

    This study was carried out with a group of three teachers who work for the foreign languages department of a private university in Colombia. It was aimed at unveiling and characterizing the narrative knowledge these teachers hold about language teaching and learning processes as well as the role this knowledge plays in the constant construction…

  2. The Kindergarten Survival Handbook: The Before School Checklist & a Guide for Parents. (El Manual de Como Sobrevivir El Jardin de Ninos: La Lista Pre-escolar y Una Guia Para Los Padres).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Elovson, Allana Cummings

    Written to help parents understand what their children need to know before they start kindergarten, this volume, bound separately in English and Spanish, is intended to help parents become their children's best, as well as their first and most important, teachers. The first part of the book, the before school checklist, is divided into eight…

  3. Teacher Collaboration Praxis: Conflicts, Borders, and Ideologies from a Micropolitical Perspective (La práctica colaborativa entre docentes: conflictos, fronteras e ideologías desde una perspectiva micropolítica)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Keranen, Nancy; Encinas Prudencio, Fátima

    2014-01-01

    This paper looks at a feature of teacher collaboration within Achinstein's (2002) micropolitics of collaboration but from an intrapersonal perspective. Results discussed feature issues of conflict, borders, and ideologies within each participating teacher rather than between teachers. Unresolved or unacknowledged intrapersonal conflict might lead…

  4. Contributions of a Social Justice Language Teacher Education Perspective to Professional Development Programs in Colombia (Contribuciones de una perspectiva de justicia social para la formación de docentes de lenguas a los programas de desarrollo profesional en Colombia)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sierra Piedrahita, Ana María

    2016-01-01

    In this article, the author discusses the social justice language teacher education perspective and how it can help language teachers to develop a political view of their work and effect change inside and outside their particular school contexts. To do this, she briefly analyzes various professional development programs for teachers of English in…

  5. Little Steps for New Parents: A Week-by-Week Guide and Journal for Baby's First Year = Pasitos para nuevos padres: Una guia y diario semanal para el primer ano del bebe.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Briggs, Sandy

    Providing young infants with a loving and interesting environment through play will have a positive impact on their future. This book, designed for first time parents, provides simple and enjoyable activities intended to promote brain development during the first year. The book's introduction discusses the importance of the environment during the…

  6. Vinculos Entre la Capacitacion de Docentes y el Desarrollo de Materiales Educativos Impresos--Anotaciones para Una Discusion (Links between In-service Teacher Training and the Development of Printed Educational Aids).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Valle, Victor M.

    Textbooks and other printed materials will be ever present, in the foreseeable future, as major aids for teaching and learning processes. New textbooks imply new guidelines for teachers, and the ways to handle such guidelines demand teacher training. This paper explains some links between inservice teacher training programs and the development of…

  7. La Desercion Escolar en los Niveles de Sexto y Noveno Grado: Una Comparacion Entre Zonas Rurales y Urbanas. Boletin 219 (The Educational Desertion in the 6th and 9th Grades: A Comparison Between Rural and Urban Zones. Bulletin 219).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lopez, Maria I. Hernandez; And Others

    In 1962 and again in 1965, a group of sixth and ninth grade students in selected schools in four Puerto Rican communities were interviewed to investigate the factors influencing students' decision to withdraw from school before completing twelfth grade and to identify some characteristics of dropouts. Of 616 students interviewed in 1962, 20.9% of…

  8. Reaching Higher. A Parent's Guide to the Washington Assessment of Learning. Revised = Para llegar mas arriba. Una guia para padres sobre la evaluacion del aprendizaje de los estudiantes del estado de Washington (Washington Assessment of Student Learning). Revisado.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Washington Office of the State Superintendent of Public Instruction, Olympia.

    This guide in English and Spanish is designed to answer questions parents may have about the Washington Assessment of Student Learning (WASL), including how it will help improve their children's education, how it is scored, and how to use the information it provides. In Washington, clear educational goals for subject content, thinking skills, and…

  9. Task-Based Language Learning: Old Approach, New Style. A New Lesson to Learn (Aprendizaje basado en tareas: un antiguo enfoque, un nuevo estilo. Una nueva lección para aprender)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rodríguez-Bonces, Mónica; Rodríguez-Bonces, Jeisson

    2010-01-01

    This paper provides an overview of Task-Based Language Learning (TBL) and its use in the teaching and learning of foreign languages. It begins by defining the concept of TBL, followed by a presentation of its framework and implications, and finally, a lesson plan based on TBL. The article presents an additional stage to be considered when planning…

  10. "Una Communita" Poco Nota della Communicazione non Verbale: Come Communicano il Direttore e l'Orchestra (A Little Known "Community" of Nonverbal Communication: How the Conductor and Orchestra Communicate).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Leonardi, Magda Farago

    1992-01-01

    Examines how conductors and orchestras communicate. Communication is essentially nonverbal. Conductors use gestures, gaze, facial expression, nods and posture to deliver their message. Norbert Weiner's Cybernetic Theory of human communication is seen as a means of analyzing precisely how this musical communication takes place. (16 references) (LET)

  11. Hacia la creacion de una filosofia latinoamericana. Un ensayo nacionalista: El perfil del hombre y la cultura en Mexico (Toward the Creation of a Latin American Philosophy. An Essay on Nationalism: A Profile of the Mexicans and Their Culture).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mendoza, Manuel

    An analysis of a Mexican essay by Samuel Ramos attempts to resolve the issue of whether or not there is a common philosophy in Latin America today. Manuel Mendoza concludes that no such philosophy exists, because the area has not had time to develop an internal character, and as a result, the intellectual and and philosophical concepts are based…

  12. Linguistica matematica, statistica linguistica e linguistica applicata. Una nota storica sui lessici di frequenza e l'educazione linguistica (Mathematical Linguistics, Linguistic Statistics, and Applied Linguistics. An Historical Note on Word Frequencies and Linguistic Education)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Elia, Annibale

    1977-01-01

    This article traces the history of several themes in applied linguistics and to show the relationships between linguistic theory and the sciences concerned with the learning and teaching of languages. Interest in word frequency statistics is discussed in particular. (Text is in Italian.) (CFM)

  13. Una Ricerca sull'Applicazione del TALB (Test di Attitudine Linguistica per Bambini) nella Scola Elementare [Research on the Application of the TALB (A Test for Linguistic Aptitude for Children) in Elementary School].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Acone, Ilario

    1992-01-01

    Discusses the administration of the Test di Attitudine Linguistica per Bambini (TALB) to students 7-9 years of age. Correlations between the TALB and achievement tests administered at the end of the course were very high. It is concluded that aptitude is a main factor in successful learning of a second language. (16 references) (LET)

  14. Methodology for producing 100 tons of fuel peat for a cement plant test burn. Metodologia para producir 100 toneladas de turba combustible para una prueba de quema en uns planta de cemento

    SciTech Connect

    Allen, A.B.; Malavassi, L.; Ramirez, O.; Thayer, G. , Plymouth, NC; RECOPE, San Jose; Los Alamos National Lab., NM )

    1989-05-01

    As a part of the Agency for International Development-funded cooperative project between Los Alamos and Costa Rica, the burning characteristics of Costa Rican peat were to be tested in an application. The cement plant owned by Industria National de Cemento in Cartago has a capability to handle solid fuel and was chosen for the burn demonstration. The Jungle No. 1 Peat Deposit near El Cairo was chosen as the site of the peat excavation. This peat production methodology study covers project site selection, installation of an access road and clearing of the jungle vegetation, removal of an upper layer of organic peat, excavation of fuel-grade peat, transport of the peat to the drying site, and drying and stockpiling of the finished product. As of this date the peat removal for the demonstration project has been started, and a description of the operation is included as an appendix to this paper. 10 figs.

  15. Un Nuevo Convenio para el Aprendizaje: Una Sociedad para Mejorar los Resultados Educativos en el Estado de Nueva York (A New Compact for Learning: A Partnership To Improve Educational Results in New York State).

    ERIC Educational Resources Information Center

    New York State Education Dept., Albany. Office of Elementary, Middle and Secondary Education.

    This Spanish translation of the abridged version of "A New Compact for Learning" acknowledges the current U.S. education system's inadequacy to educate U.S. citizenry and introduces New York State's New Compact for Learning, intended as a plan to reorganize New York's own system. The compact's fundamental principles are: (1) recognizing that all…

  16. [Microbiological diagnosis of HIV infection].

    PubMed

    López-Bernaldo de Quirós, Juan Carlos; Delgado, Rafael; García, Federico; Eiros, José M; Ortiz de Lejarazu, Raúl

    2007-12-01

    Currently, there are around 150,000 HIV-infected patients in Spain. This number, together with the fact that this disease is now a chronic condition since the introduction of antiretroviral therapy, has generated an increasing demand on the clinical microbiology laboratories in our hospitals. This increase has occurred not only in the diagnosis and treatment of opportunistic diseases, but also in tests related to the diagnosis and therapeutic management of HIV infection. To meet this demand, the Sociedad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clinica (Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology) has updated its standard Procedure for the microbiological diagnosis of HIV infection. The main advances related to serological diagnosis, plasma viral load, and detection of resistance to antiretroviral drugs are reviewed in this version of the Procedure.

  17. The general practitioner and the hospital. An experiment in in-patient care.

    PubMed

    Brocklehurst, J C

    1975-01-01

    A 3-year rotating programme for three general practitioners as clinica assistants involved in in-patient care is described in the three associated departments of medicine, geriatric medicine and psychiatry in a district general hospital. The appointments were for three sessions a week each. The effectiveness of such rotating appointments is analysed including both the service contribution to the hospital and the educational content from the general practioner's point of view and also the way in which such appointments fit in with the timetable of work in general practice. Such a rotating scheme is most successful in geriatric medicine and psychiatry. Involvement in in-patient care in general medicine proved more difficult. Future schemes might include only 6 months in general medicine, together with 6 months in another specialty.

  18. Clinical biochemistry education in Spain.

    PubMed

    Queraltó, J M

    1994-12-31

    Clinical biochemistry in Spain was first established in 1978 as an independent specialty. It is one of several clinical laboratory sciences specialties, together with haematology, microbiology, immunology and general laboratory (Clinical analysis, análisis clinicos). Graduates in Medicine, Pharmacy, Chemistry and Biological Sciences can enter post-graduate training in Clinical Chemistry after a nation-wide examination. Training in an accredited Clinical Chemistry department is 4 years. A national committee for medical and pharmacist specialties advises the government on the number of trainees, program and educational units accreditation criteria. Technical staff includes nurses and specifically trained technologists. Accreditation of laboratories is developed at different regional levels. The Spanish Society for Clinical Biochemistry and Molecular Pathology (SECQ), the national representative in the IFCC, has 1600 members, currently publishes a scientific journal (Química Clinica) and a newsletter. It organizes a continuous education program, a quality control program and an annual Congress.

  19. Electroencephalography in congenital malformations of the central nervous system.

    PubMed

    Campos, P; Cruz, G; Lizarraga, R; Bancalari, E; Guillen, D; Castañeda, C

    1994-12-01

    We studied clinical and EEG features of 36 cases with congenital malformations of the CNS. Patients were followed at the outpatient clinic of Hospital Cayetano Heredia and of Hogar Clinica San Juan de Dios in Lima-Peru, from January 1984 to June 1992. Eighty percent of the patients had convulsive syndromes and mental retardation. The most frequent malformation was agenesis of corpus callosum, and it was not possible to find a "typical" EEG pattern. The second were porencephalic cysts, with a good clinical-EEG correlation. There were two typical cases of schizencephaly, one of hemimegalencephaly with good prognosis, and one of holoprosencephaly. The results are compared to those obtained for a series we previously reported. Data discussed take into account reports on the subject registered in the literature. It is concluded that EEG is an useful method to evaluate possible CNS malformations in developing countries. PMID:7611945

  20. PERINATAL OUTCOMES OF PREMATURITY AND BIRTH WEIGHT ACCORDING TO MATERNAL CAFFEINE CONSUMPTION.

    PubMed

    Del Castillo, Natalia; Jiménez-Moleón, José Juan; Olmedo-Requena, Rocío; Martínez-Ruiz, Virginia; Bueno-Cavanillas, Aurora; Mozas, Juan

    2015-12-01

    Objetivo: identificar si existe un aumento del riesgo en resultados perinatales adversos de prematuridad y disminucion del peso de los recien nacidos asociados al consumo de cafeina durante la primera mitad del embarazo en gestantes de nuestra poblacion. Métodos: estudio transversal llevado a cabo en 1.175 gestantes del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada (Espana). La informacion sobre el consumo de cafeina durante la primera mitad del embarazo y los resultados perinatales estudiados se obtuvieron mediante entrevista personal, consulta de la historia clinica y llamada telefonica tras el parto. La ingesta media de cafeina se calculo a partir de las comidas y bebidas incluidas en un cuestionario validado. Resultados: no hubo diferencias en el consumo de cafeina en gestantes con recien nacidos de peso ≥2.500 g y.

  1. [Correspondence among care prescriptions for patients with orthopedic problems and the Nursing Interventions Classification].

    PubMed

    Almeida, Miriam de Abreu; Longaray, Vanessa Kenne; De Cezaro, Paula; Barilli, Sofia Louise Santin

    2007-12-01

    The objective of this work was to compare the care prescribed by nurses for orthopedic surgery patients after surgery with the interventions and activities proposed by the Nursing Interventions Classification (NIC), in order to verify its agreement. The study was carried out at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (a University hospital in the south of Brazil), using the mapping technique. Data on the 170 studied patients were obtained by the Computerized Nursing Prescription System. The 52 care forms related to nursing diagnosis (ND) Self-Care Deficit--bath and/or hygiene, Impaired Physical Mobility and Risk of Infection--were mapped with 33 nursing interventions, contained in 14 classes and 4 Domains. The comparison between nursing prescriptions and the interventions proposed by the NIC for the 3 ND studied evidenced there is agreement among them. We considered that the NIC may become an important source of consultation to improve and to base nursing care.

  2. Inflammatory myofibroblastic tumor of the upper alveolus: A rare entity presenting as a jaw swelling.

    PubMed

    Rahman, Tashnin; Sharma, Jagannath D; Krishnatreya, Manigreeva; Kataki, Amal C; Das, Anupam

    2014-01-01

    Inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is a rare tumor of borderline nature that can clinically present as a malignant neoplasm. It commonly occurs in the lungs, and a very few oral IMTs have been reported in the literature. IMT consists of inflammatory cells and myofibroblastic spindle cells. The diagnosis of IMT requires histopathological examination with immunohistochemical staining to look for the expression of smooth-muscle actin for confirmation of the diagnosis. The objective of this paper is to report an IMT on the upper alveolus with clinic-a pathological similarity with a malignant lesion and its management. Though oral IMTs are rare, it should be considered in the differential diagnosis of tumors of the upper jaw. Complete surgical excision of alveolar IMT is the treatment of choice because of its unpredictable clinical behavior. The patients with oral IMTs require periodic post-surgical follow-up for recurrence. PMID:25593882

  3. The prescribing clinical health psychologist: a hybrid skill set in the new era of integrated healthcare.

    PubMed

    McGuinness, Kevin M

    2012-12-01

    The prescribing clinical health psychologist brings together in one individual a combination of skills to create a hybrid profession that can add value to any healthcare organization. This article addresses the high demand for mental health services and the inequitable distribution of mental health practitioners across the nation. The close link between physical and mental health and evidence that individuals in psychological distress often enter the mental health system via primary care medical clinics is offered as background to a discussion of the author's work as a commissioned officer of the U.S. Public Health Service assigned to the Chaparral Medical Center of La Clinica de Familia, Inc. near the U.S.-Mexico border. The prescribing clinical health psychologist in primary care medical settings is described as a valuable asset to the future of professional psychology.

  4. External auditory canal atresia of probable congenital origin in a dog.

    PubMed

    Schmidt, K; Piaia, T; Bertolini, G; De Lorenzi, D

    2007-04-01

    A nine-month-old Labrador retriever was referred to the Clinica Veterinaria Privata San Marco because of frequent headshaking and downward turning of the right ear. Clinical examination revealed that there was no external acoustic meatus in the right ear. Computed tomography confirmed that the vertical part of the right auditory canal ended blindly, providing a diagnosis of external auditory canal atresia. Cytological examination and culture of fluid from the canal and the bulla revealed only aseptic cerumen; for this reason, it was assumed that the dog was probably affected by a congenital developmental deformity of the external auditory canal. Reconstructive surgery was performed using a "pull-through" technique. Four months after surgery the cosmetic and functional results were satisfactory.

  5. [Bilateral cerebellopontine arachnoid cyst].

    PubMed

    Gelabert-Gonzalez, M; Aran-Echabe, E; Pita-Buezas, L

    2016-06-16

    Introduccion. Los quistes aracnoideos bilaterales del angulo pontocerebeloso son excepcionales, y unicamente existen tres casos publicados en la bibliografia. Caso clinico. Niña de 14 años, previamente sana, que acude a consultas por presentar cefalea bifrontal de seis semanas de evolucion. La exploracion clinica era normal y la resonancia magnetica craneal mostraba dos lesiones extraaxiales localizadas en ambos angulos pontocerebelosos, siendo ligeramente mayor la izquierda. Las lesiones se comportaban como homogeneamente intensas en T1 e hiperintensas en T2, no captaban contraste y no existia restriccion en las secuencias de difusion. No se indico tratamiento quirurgico. Conclusiones. Los quistes aracnoideos bilaterales situados en el angulo pontocerebeloso son excepcionales. La principal indicacion para el tratamiento quirurgico es la presencia de sintomas o signos neurologicos coincidentes con la localizacion de los quistes.

  6. [The whole world in a cup of coffee. Case reports].

    PubMed

    De Fiore, Luca

    2009-01-01

    There is a rising interest for clinical cases in medicine. Actually, they don't necessarily conflict with the evidence-based medicine approach; rather, as several authors made clear, EBM-oriented case reports and clinical trials could be complementary. Cases and case series could even represent the first line of evidence and they are extremely valuable in discovering new pathologies and monitoring unexpected drug effects. They also play a relevant role in continuing medical education. The new section of Recenti Progressi in Medicina is edited by a prominent Italian research Institute (Istituto di Fisiologia Clinica, CNR). It focuses on a single case, guiding the physicians' decision-making from differential diagnosis to the treatment options.

  7. Dataset for genotyping validation of cytochrome P450 2A6 whole-gene deletion (CYP2A6*4) by real-time polymerase chain reaction platforms

    PubMed Central

    Shimizu, Makiko; Koyama, Tomoki; Kishimoto, Izumi; Yamazaki, Hiroshi

    2015-01-01

    This data article contains a supplementary figure and validation data relating to the research article entitled “Genotyping of wild-type cytochrome P450 2A6 and whole-gene deletion using human blood samples and a multiplex real-time polymerase chain reaction method with dual-labeled probes” (Shimizu et al., Clinica Chimica Acta 441, 71–74, 2015), which presents a multiplex real-time polymerase chain reaction method with dual-labeled probes for human P450 2A6 wild-type and whole-gene deletion. Real-time methods have dramatically improved the speed of complex genetic diagnostics compared to conventional assays based on restriction enzyme digestion. Here, we show the basic assay validation data by single and multiplex determinations in comparison with commercial TaqMan copy number assays for P450 2A6. PMID:26958620

  8. Sexual function in women from infertile couples and in women seeking surgical sterilization.

    PubMed

    Hentschel, Heitor; Alberton, Daniele Lima; Sawdy, Robert John; Capp, Edison; Goldim, José Roberto; Passos, Eduardo Pandolfi

    2008-01-01

    The purpose of this study was to compare sexual function between women of infertile couples (AR) and women seeking tubal ligation (TL). Women who attended Setor de Infertilidade do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) or the Serviço de Orientação e Planejamento Familiar (SERPLAN) completed the Female Sexual Function Index, a questionnaire about sexual activity in the last 4 weeks. Scored data were collected on six different domains: desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, and discomfort/pain. The greatest positive correlation in the TL group was between orgasm and sexual satisfaction (0.798), and in group AR between desire and arousal (0.627). Infertile women and fertile women who want to undergo surgical sterilization have similar sexual satisfaction scores.

  9. [Encephalopathy and neuromyelitis optica: the importance of recognising atypical symptoms].

    PubMed

    Hervás-García, José V; Grau-López, Laia; Doménech-Puigcerver, Sira; Ramo-Tello, Cristina

    2014-01-01

    Introduccion. La neuromielitis optica (NMO) o enfermedad de Devic es un trastorno autoinmune, inflamatorio y desmielinizante del sistema nervioso central, que afecta principal y caracteristicamente al nervio optico y a la medula espinal. Los anticuerpos antiacuaporina-4 (AQ-4) son un biomarcador especifico de esta entidad y, desde su descubrimiento, se ha ampliado el numero de sintomas y datos radiologicos de la enfermedad y se ha definido el concepto de espectro clinico de NMO. Caso clinico. Mujer de 66 años diagnosticada de NMO por haber sufrido brotes de neuritis optica y mielitis de repeticion junto con anticuerpos AQ-4 positivos. Presento un cuadro de disminucion del nivel de conciencia, con resonancia magnetica cerebral que mostro multiples lesiones en la sustancia blanca, sin realce de contraste, que se resolvio sin tratamiento. Un mes despues, sufrio empeoramiento del estado general, sindrome confusional y ceguera. En la resonancia magnetica cerebral se observaron nuevas lesiones en la sustancia blanca y aumento del tamaño de otras ya existentes. Se emitio el diagnostico de encefalopatia en el contexto de NMO y se trato a la paciente con corticoides e inmunoglobulinas intravenosas, con lo que se produjo mejoria clinica y radiologica. Conclusiones. Desde el descubrimiento de los anticuerpos AQ-4, ha aumentado el numero de manifestaciones clinicas y radiologicas de la NMO mas alla de la afectacion del nervio optico y de la medula espinal, entre ellas las manifestaciones cerebrales. Reconocerlas es muy importante para hacer un diagnostico precoz, evitar pruebas complementarias no necesarias e instaurar el tratamiento adecuado.

  10. [The importance of sleep deprivation as a mechanism for activating interictal epileptiform paroxysms].

    PubMed

    Navas, Patricia; Rodríguez-Santos, Lucía; Bauzano-Poley, Enrique; Lara, José Pablo; Barbancho, Miguel Ángel

    2016-04-01

    Introduccion. Aunque la privacion de sueño se ha utilizado durante años en electroencefalografia (EEG) como metodo de activacion de descargas epileptiformes intercriticas (DEI) en pacientes con alta sospecha de epilepsia, su sensibilidad y especificidad estan aun en discusion. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes pediatricos derivados a neurofisiologia clinica para valoracion de epilepsia. Se han comparado los resultados de los EEG de privacion de sueño (EEG-PS) con los EEG de vigilia (EEG-V) en cada paciente para describir su rendimiento como mecanismo activador de DEI. Resultados. Se han analizado 500 pacientes (830 EEG-PS y 1.018 EEG-V). En los EEG-V se detectaron DEI en el 44%. El EEG-PS aumento en un 35% la capacidad del test para detectar las DEI. En los EEG-PS en los que se alcanzo sueño espontaneo se observaron DEI (no detectadas en el EEG-V) en un 25,1%. En el grupo de epilepsias focales se constato que el EEG-V detecto DEI en el 60,1% frente al 79,12% demostradas con el EEG-PS. En las epilepsias generalizadas esta diferencia fue mas marcada (27,2% y 77,2%, respectivamente). En los pacientes en los que tras un EEG-PS no se detectaron DEI (23,7%) y la sospecha clinica de epilepsia seguia siendo alta, se realizo polisomnografia nocturna y se llego a objetivar actividad epileptiforme intercritica en un 13,6%. Conclusiones. El EEG-PS aumenta la posibilidad de recoger DEI en un 35% con respecto al EEG-V. La privacion de sueño es un metodo activador de paroxismos epileptiformes, independientemente de si hay sueño o no durante la realizacion del EEG, aunque este efecto es mas marcado en los pacientes que alcanzan sueño.

  11. [Patient safety: prescription of drugs that prolong the QT interval].

    PubMed

    Hernández-Arroyo, María Jesús; Díaz-Madero, Alfonso; Menacho-Miguel, David

    2015-09-01

    Objetivo: conocer la prescripcion de farmacos con riesgo conocido de prolongar el intervalo QT en un area de salud, informar a los medicos responsables de los factores de riesgo asociados a su aparicion y mejorar la seguridad del paciente. Métodos: estudio descriptivo transversal y observacional de prevalencia. Se incluyeron 4.964 pacientes de un area de salud en tratamiento con farmacos con riesgo conocido en un mes. Se identificaron farmacos de riesgo, interacciones y factores predisponentes. Se proporciono a cada medico los pacientes con farmacos con riesgo conocido, las recomendaciones y la encuesta para conocer mas factores de riesgo, su utilidad y su actitud clinica. Se realizo un analisis estadistico descriptivo. Resultados: el 3,2% de los pacientes del area estaban tratados con farmacos con riesgo conocido. El 64,0% eran mujeres, 57,5% mayores de 65 anos, y el 39,6% presentaban interacciones. El numero medio de factores de riesgo por paciente fue 1,78. Los farmacos con riesgo conocido mas frecuentes fueron antidepresivos (41,2%) y antibioticos (40,4%). El 25,4% de los medicos devolvio la encuesta informando de la actitud clinica en 1.073 pacientes: se retiro el farmaco con riesgo conocido en 289, se redujo la dosis en 113 y se realizo electrocardiograma en 398. Los medicos identificaron otros factores de riesgo: problema cardiaco (17,9%) e hiper/hipotiroidismo (8,8%). Conclusiones: la prevalencia detectada en la prescripcion de farmacos que prolongan el intervalo QT es relevante teniendo en cuenta que los pacientes tenian ademas otros factores de riesgo. Su identificacion permite mejorar la calidad de la atencion y la seguridad del paciente.

  12. [Electrical status epilepticus during sleep: a retrospective multi-centre study of 29 cases].

    PubMed

    Lorenzo-Ruiz, María; Miguel-Martin, Beatriz; García-Pérez, Asunción; Martínez-Granero, Miguel A; Aguilera-Albesa, Sergio; Yoldi-Petri, M Eugenia; Sánchez-Ruiz de Gordoa, Javier; Castro-De Castro, Pedro; Sánchez-Carpintero, Rocío

    2015-02-01

    Introduccion. El estado epileptico electrico durante el sueño (ESES) es un sindrome epileptico caracterizado por la presencia de descargas epilepticas tipo punta-onda lenta de manera muy persistente durante el sueño no REM. En la actualidad, el manejo de esta patologia es heterogeneo y no hay estudios controlados con los tratamientos utilizados, ni se ha comprobado si estos mejoran la evolucion cognitiva de los pacientes. Pacientes y metodos. Se revisan los pacientes diagnosticados de ESES durante 15 años en cuatro centros hospitalarios, se recoge la presentacion clinica, el manejo terapeutico y la evolucion clinica, y se compara con la bibliografia. Resultados. Se seleccionaron 29 pacientes con ESES, 20 de ellos idiopatico y 26 de ellos generalizado. Los farmacos con los que se consiguio mayor control de la actividad electrica fueron los corticoides/hormona adrenocorticotropa (ACTH), el clobazam y el levetiracetam. La mediana de duracion del ESES en los casos primarios fue de seis meses, y en los secundarios, el doble. El 45% de los pacientes mantuvo un cociente intelectual normal y un 40% presento en la evolucion discapacidad cognitiva de diferente grado. Conclusiones. El pronostico neuropsicologico evolutivo suele ser desfavorable y la evolucion cognitiva parece estar en relacion con la duracion del ESES y el area donde este concentrada la actividad epileptica, lo que sugiere que el mal pronostico, si se trata precozmente, se puede evitar. Los antiepilepticos mas frecuentemente utilizados son el acido valproico, la etosuximida y el levetiracetam, y en nuestra muestra tambien se utilizaron con frecuencia el clobazam y la lamotrigina. Los farmacos mas eficaces para el control del ESES fueron los corticoides/ACTH, el clobazam y el levetiracetam.

  13. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Asturias and Cantabria].

    PubMed

    Oterino, A; Uria, D F; Pena, J; Solar, D; Villafani, J; Oliva-Nacarino, P; Suarez-Moro, R; Quintanilla, V G

    2016-09-01

    Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica habitual en la region de Asturias y Cantabria (España). Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico de pacientes con esclerosis multiple recurrente remitente tratados con fingolimod, segun la ficha tecnica. La efectividad se evaluo en los pacientes con al menos un año de tratamiento. Se calculo la tasa anualizada de brotes (TAB), el porcentaje de pacientes libres de brotes y libres de lesiones captantes de gadolinio, y los que mejoraron/mantuvieron la puntuacion en la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS). Se analizo la poblacion total y segun el tratamiento previo: inmunomodulador (interferon beta-1 o acetato de glatiramero) o natalizumab. Resultados. Un total de 138 pacientes iniciaron tratamiento con fingolimod; el 60% recibio previamente inmunomodulador; el 28%, natalizumab; y el 9%, ningun tratamiento. Noventa y nueve pacientes estuvieron al menos un año en tratamiento con fingolimod. Despues de un año de tratamiento, el fingolimod disminuyo la TAB en un 67% (1,26 a 0,42; p < 0,0001), aumento el porcentaje de pacientes libres de brotes de un 24% a un 69% (p < 0,0001), y el porcentaje de pacientes libres de lesiones captantes de gadolinio de un 70% a un 85% (p < 0,0106). El 77% de los pacientes mejoro/mantuvo la puntuacion en la EDSS. Resultados similares se observaron en pacientes tratados previamente con inmunomodulador. La efectividad de los pacientes tratados previamente con natalizumab se mantuvo tras el tratamiento con fingolimod. Conclusiones. La practica clinica habitual en las regiones de Asturias y Cantabria muestra que el fingolimod tiene resultados similares a los observados en los ensayos clinicos, al comparar las variables clinicorradiologicas utilizadas en estos ultimos.

  14. Integration of a clinical trial database with a PACS

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    van Herk, M.

    2014-03-01

    Many clinical trials use Electronic Case Report Forms (ECRF), e.g., from OpenClinica. Trial data is augmented if DICOM scans, dose cubes, etc. from the Picture Archiving and Communication System (PACS) are included for data mining. Unfortunately, there is as yet no structured way to collect DICOM objects in trial databases. In this paper, we obtain a tight integration of ECRF and PACS using open source software. Methods: DICOM identifiers for selected images/series/studies are stored in associated ECRF events (e.g., baseline) as follows: 1) JavaScript added to OpenClinica communicates using HTML with a gateway server inside the hospitals firewall; 2) On this gateway, an open source DICOM server runs scripts to query and select the data, returning anonymized identifiers; 3) The scripts then collects, anonymizes, zips and transmits selected data to a central trial server; 4) Here data is stored in a DICOM archive which allows authorized ECRF users to view and download the anonymous images associated with each event. Results: All integration scripts are open source. The PACS administrator configures the anonymization script and decides to use the gateway in passive (receiving) mode or in an active mode going out to the PACS to gather data. Our ECRF centric approach supports automatic data mining by iterating over the cases in the ECRF database, providing the identifiers to load images and the clinical data to correlate with image analysis results. Conclusions: Using open source software and web technology, a tight integration has been achieved between PACS and ECRF.

  15. [Adherence to oral nutrition supplements in hospitalized patients with clinical pathology-surgical].

    PubMed

    Villagra, Anabel; Merkel, María Cecilia; Rodriguez Bugueiro, Julia; Lacquaniti, Natalia; Remoli, Rosario

    2014-09-12

    Introducción: Los trabajos cientificos realizados respecto al uso de los suplementos nutricionales sugieren que su aceptacion es en general buena, por lo que su utilizacion es ampliamente aceptada por los profesionales. Sin embargo en la practica diaria hospitalaria se observa que dicha aceptacion es variable. El objetivo de nuestro estudio es conocer el nivel de adherencia a los suplementos nutricionales orales y los principales motivos de no adherencia en pacientes internados por patologia clinica o quirurgica. Métodos: Estudio observacional y prospectivo, unicentrico. Se incluyeron pacientes consecutivos internados en un hospital de alta complejidad, con evaluacion global subjetiva categoria B, entre agosto 2012 y mayo 2013. Se indico un suplemento diario, se evaluo la adherencia y se determinaron los motivos de no adherencia. Se considero paciente adherente cuando el consumo fue ≥75% de los suplementos indicados. Resultados: Sobre un total de 807 pacientes con evaluacion global subjetiva, 73 pacientes tuvieron indicacion de suplemento nutricional oral. La mediana de edad fue 52 anos (IIC 35-62), hombres 58,9%, mediana de indice de masa corporal 24,5 (IIC 22,5-27,3). Se indicaron un total de 489 suplementos y fueron consumidos un total de 371. La mediana de tiempo de indicacion de suplemento por paciente fue de 5 dias (IIC 4-10) y la mediana de dias consumidos fue de 4 por paciente (IIC 1-8). La adherencia fue de 58,9% (43 pacientes). Los motivos de no adherencia fueron: causas digestivas propias del paciente 5 pacientes (16,7%), intolerancia al suplemento nutricional oral 18 pacientes (60%), negativa del paciente no justificada 7 pacientes (23,3%). Conclusiones:En pacientes internados por patologia clinica o quirurgica con evaluacion global subjetiva B, la adherencia a los suplementos nutricionales orales fue insuficiente. La intolerancia al suplemento fue la causa mas frecuente de no adherencia.

  16. Thoracic ultrasonography: A new method for the work-up of patients with dyspnea().

    PubMed

    Vitturi, N; Soattin, M; Allemand, E; Simoni, F; Realdi, G

    2011-09-01

    SommarioLa diagnosi differenziale di dispnea è fondamentale per la gestione dell’insufficienza respiratoria in cui, ai parametri routinari, può essere ora affiancata l’ecografia toracica. L’obiettivo di questo studio è stato valutare la validità e l’accuratezza di questa metodica anche in un reparto di medicina interna. MATERIALI E METODI: 152 pazienti ricoverati conseguentemente con diagnosi di dispnea sono stati esaminati dopo valutazione clinica, radiografia del torace, dosaggi bioumorali (NT-proBNP) e terapia d’emergenza. L’esame ecografico polmonare è stato considerato positivo qualora il numero totale di linee B fosse superiore ad 8. L’esame ecografico e il dosaggio dell’NT-proBNP sono stati ripetuti dopo 48 ore. Il gold standard di riferimento è stato la diagnosi clinica di scompenso cardiaco fatta da medici esperti secondo le linee guida dell’AHA. RISULTATI: Il gruppo di pazienti che mostrava un esame ecografico positivo riceveva in percentuale maggiore la diagnosi finale di insufficienza cardiaca (X 92.5; p < 0.005) e valori significativamente più elevati di NT-proBNP (10,384 ng/l vs 3889 ng/l; p < 0.05). Inoltre la diminuzione delle linee B a 48 ore era significativamente maggiore (p < 0.005) nel gruppo di pazienti trattati per scompenso cardiaco mentre non vi erano cambiamenti significativi nei valori di NT-proBNP (p = 0.37). DISCUSSIONE: In conclusione abbiamo dimostrato che anche in un reparto di medicina interna l’ecografia polmonare è uno strumento diagnostico utile per le gestione dell’insufficienza respiratoria e il suo monitoraggio durante la terapia.

  17. [Bases for the development of teaching, research and maternal and infant care in the rural area. The Temascalcingo plan].

    PubMed

    Donoso Yáñez, G; Ortega Espinosa, R; Hevia Rivas, P; García Romero, H

    1975-01-01

    The Instituto de Ensenanza e Investigaciones Rurales (Institute for Rural Training and Research) has been established in Solís, Municipality of Temascalcingo, State of Mexico. The institute is part of the Institucion Mexicana de Asistencia a la Ninez, IMAN (Mexican Institution for the Assistance of Childhood). The institute will study a system of healthy delivery in its (rural) zone of activity, based principally in programes with a strong content in the preventive and promotional aspects. For this purpose it will use in a preferential way, auxiliary and technical personnel which is being trained by the institute and that is original from the community where it will serve. At the professional level, the institute will mainly employ pediatricians, nurses and social workers that are completing their residency at the Hospital del Nino IMAN in Mexico City. These professional will obtain important supplementary training through their participation in the rural community health programes that the institute will develop.

  18. [A comparison of the life habits of abstemious patients and drinkers].

    PubMed

    Campillo Serrano, C; Díaz Martínez, R; Romero, M; Villatoro, J; Nava, A; Reséndiz, A; Parra, M E; Sánchez, L; Cerrud, J

    1990-01-01

    The life habits of 358 males abstemious (ABS) and 248 male risky or with harmful alcohol consumption (BRD) are compared; selected from the patients attending to a clinic of familiar medicine, of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) and to General Hospital of the Secretaria de Salubridad y Asistencia (SSA). BRD are different from ABS because of a sedentary life, tobacco consumption, higher frequency of other drug use, poor nutrition, over weighted and poor physical condition. The difference between ABS and BRD is not only due to the alcohol consumption and related problems, but two groups of individuals with different ways of life. The present paper shows the first Mexican results of an International Multicentric Investigation coordinated by World Health Organization (WHO).

  19. [The National Museum of Medicine. III. The parliamentary period (1891-1925)].

    PubMed

    Cruz-Coke, R

    1989-11-01

    During the european "belle epoque" and the period of positivism, Chilean medicine under a parliamentary regime, experienced great progress. Biomedical research began at the laboratories of the School of Medicine, University of Chile; the Sanitary Code, dictated in 1918, and the creation of the Ministry of Health (1924) may be considered the origin of social medicine in Chile; a new school of Medicine in Concepcion and Schools of Dentistry and Pharmacy in Santiago were created. Main public hospitals in Santiago and the "Asistencia Pública" were inaugurated at that time. Paintings of prominent physicians related to these activities are in display in the Museum. Most of the deans and distinguished professors of Medicine at that time had considerable political influence, many of them being simultaneously involved in governmental positions. This may explain why resources became available for a process which may be described as the development of Chilean medicine to serve the people.

  20. Trajes espaciales

    NASA Video Gallery

    Un traje espacial es mucho más que un conjunto de prendas que los astronautas usan en los paseos espaciales. En realidad, un traje espacial totalmente equipado es una nave para una persona, formada...