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Sample records for centraux dans les

  1. Les Abondances Chimiques dans les Galaxies Spirales de Type Precoce

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dutil, Yvan

    1998-09-01

    Les galaxies spriales presentent une distribution continue de formes et de proprietes physiques. A l'heure actuelle, il existe deux ecoles de pensee au sujet de la nature de ces proprietes morphologiques des galaxies. Pour certains elles sont innees, pour d'autres elles sont acquises. Les gradients d'abondance nebulaires, de par leur sensibilite aux mouvements a grande echelle du gaz et au taux de formation stellaire, offrent une possibilite de trancher dans ce debat. Toutefois, jusqu'ici, on a surtout observe les gradients d'abondance dans les galaxies de type tardif. Le premier objectif de cette these est d'enrichir l'echantillon de galaxies de type precoce observees. Le second objectif est de demontrer qu'il y a deja eu une barre dans les galaxies de type precoce et, si possible, de chercher des traces d'interactions dans ces galaxies. Dans le cadre de cette these, j'ai observe huit galaxies de type precoce. Mes observations indiquent que ces galaxies presentent des profils d'abondance dont les caracteristiques se rapprochent des galaxies barrees, meme si certaines ne presentent pas de barres. Ce resultat renforce l'hypothese selon laquelle les galaxies changent de type morphologique au cours du temps sous l'effet d'instabilites comme les barres.

  2. Les Elements Legers: Diffusion dans les Enveloppes Stellaires et Implications Cosmologiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richer, Jacques

    1992-01-01

    Les observations des abondances des elements legers (Z <= 5) sont utilisees pour estimer la quantitie de lithium qui a ete produite lors du Big -Bang, et obtenir simultanement des contraintes sur la nature des inhomogeneites qui ont pu exister durant la nucleosynthese primordiale. Nous utilisons un modele simple capable de simuler approximativement la diffusion et la retro-diffusion des neutrons a travers la matiere inhomogene durant les premieres minutes de l'expansion de l'Univers. Nous tenons compte de la difference possible entre l'abondance primordiale de Li et les abondances observees dans les plus vieilles etoiles. Cette difference (un facteur 2, environ) est estimee en construisant des modeles evolutifs d'etoiles peu massives de Population II, incluant la sedimentation gravitationnelle du lithium et de l'helium. Ces modeles montrent egalement que les ages des vieux amas stellaires sont grandement surestimes lorsqu'ils sont determines a partir de modeles stellaires n'incluant pas l'effet de la diffusion de He. Nous calculons ensuite comment evoluent les abondances de Li et Be dans des etoiles plus massives et plus jeunes, de la pre-sequence principale ou de la ZAMS, jusqu'a l'epuisement de leur hydrogene central. Les modeles incluent la sedimentation simultanee de l'helium a travers l'enveloppe. Une approche hierarchique (evolution du coeur--evolution de l'enveloppe --tri des elements traces) est utilisee pour simuler efficacement le grand nombre d'etoiles necessaire pour la construction d'isochrones. Une attention particuliere est portee aux consequences de la sedimentation de He sur l'etendue des zones convectives, et sur la diffusion de Li et Be. Les forces radiatives agissant sur ces deux elements sont calculees en detail a partir des donnees atomiques. Les etoiles simulees correspondent approximativement aux types spectraux A, F, et AmFm. Les abondances de Li et Be observees dans les etoiles jeunes de ces types sont comparees a nos predictions dans le

  3. Dissolution de la matiere lignocellulosique dans les liquides ioniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rebiere, Jeremy

    De nos jours, avec la raréfaction des ressources fossiles, le développement de procédés entrant dans le cadre de la chimie verte s'accentue. De plus, ces procédés utilisent comme ressources, des matériaux d'origine végétale, abondants et biodégradables. Au cours de ces 20 dernières années, la littérature utilisant les liquides ioniques (LI) connait une importante croissance. Ces solvants sont de plus en plus employés dans des réactions chimiques classiques. Cependant le coût de leur synthèse en fait un solvant réactionnel cher dont l'application en tant que tel dans l'industrie ne peut être raisonnablement envisagée. Ces liquides ioniques permettent la dissolution des matériaux lignocellulosiques (lignine ou cellulose) et possèdent des propriétés physico-chimiques intéressantes. Nous savons également que la dissolution de la cellulose par des procédés d'hydrolyse classique s'effectue dans des conditions dures, dues à la structure cristalline de la cellulose, (fortes concentrations en acide) qui paraissent limitées pour une utilisation à grande échelle. Il est donc nécessaire de rechercher des méthodes moins onéreuses et plus efficaces écologiquement. S'appuyant sur des recherches démontrant que la dissolution de la cellulose dans les LI, diminue la cristallinité de la cellulose, nous allons chercher à démontrer au cours de ces travaux, la possibilité d'utiliser les LI comme moyen de prétraitement pour la dissolution de la cellulose. Nous allons nous attacher à dissoudre la cellulose, et à étudier les proportions pouvant être dissoutes. Puis nous chercherons à récupérer puis à réutiliser ces LI. Enfin nous cherchons à caractériser les modifications apportées à notre cellulose. Mots Clés liquide ionique, cellulose, cristallinité, réactivité, dissolution, régénération, non-solvant, purification, prétraitement, zone amorphe.

  4. Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lelievre, Mario

    Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue

  5. Etude du champ magnetique dans les nuages moleculaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Houde, Martin

    2001-12-01

    Ce travail est une étude du champ magnétique duns l'environnement circumstellaire des étoiles jeunes. Il a pour origine la certitude qu'avait l'auteur qu'il se devait d'être possible de détecter la présence d'un champ magnétique, et de possiblement le caractériser, par le biais d'observations de profils spectraux d'espèces moléculaires ioniques. Il en découle donc qu'un des buts principaux était de prouver que cela est effectivement possible. La thèse comporte alors des éléments théoriques et expérimentaux qui sont à la fois complémentaires et intimement liés. L'aspect théorique est basé sur l'interaction mutuelle que des particules neutres et chargées peuvent avoir l'une sur l'autre daps un plasma faiblement ionisé comme ceux existants daps les nuages moléculaires sites de formation stellaire. Il appert que la présence d'un champ magnétique a un effet direct sur le comportement des ions (via la force de Lorentz) et indirect sur les molécules neutres (via les nombreuses collisions entre les deux types de particules). Une telle interaction est, comme il est maintenant bien connu, présente dans les premières étapes de la formation dune étoile. Il s'agit bien sûr de la diffusion ambipolaire. Nous montrerons qu'il existe cependant un autre type de diffusion, jusqu'ici inconnue, qui se manifeste plus tard au tours de l'évolution des nuages moléculaires. Celle-ci peut avoir un effet dramatique sur l'apparence des profils spectraux (de rotation moléculaire) des espèces ioniques lorsque comparés à ceux qu'exhibent des espèces neutres coexistantes. Mais pour ce faire, il doit y avoir existence de mouvements organisés (des flots ou jets) de matière ou encore la présence de turbulence dans les régions considérées. Une distribution de vélocité du type maxwellienne ne révèlera pas la présence du champ magnétique. Les observations, qui ont pour but de confirmer la théorie, se situent dans le domaine des longueurs d

  6. Les superpolynomes symetriques dans les problemes a plusieurs corps de la mecanique quantique supersymetrique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desrosiers, Patrick

    S'inspirant de la supersymetrie, on construit dans cette these une nouvelle generalisation de la theorie des fonctions symetriques. Une theorie physique est supersymetrique si: (1) elle contient des bosons (particules de spin entier) et des fermions (particules de spin demi-entier); (2) elle reste inchangee suite a une transformation des bosons en fermions et vice versa. Les fonctions symetriques dans le superespace (superfonctions symetriques) incorporent a la fois des variables commutatives (bosoniques) et anticommutatives (fermioniques). Ces dernieres engendrent une algebre de Grassmann. Une superfonction symetrique est invariante sous l'echange simultane des variables bosoniques et fermioniques (action diagonale du groupe symetrique); elle se caracterise par une superpartition, i.e., une juxtaposition appropriee de partitions usuelles d'entiers non negatifs. On utilise deux approches dans l'elaboration de la theorie des superfonctions symetriques: l'une provient de la combinatoire et l'autre, de la physique. Suivant la premiere approche, on obtient l'extension des elements standards de la theorie des fonctions symetriques fonctions monomiales, fonctions symetriques elementaires, fonctions completement symetriques, series de puissances, fonctions generatrices et formules de Cauchy. On demontre egalement qu'il existe une extension naturelle, a un parametre, du produit scalaire combinatoire defini par l'orthogonalite des series de puissances dans le superespace. La seconde approche consiste a resoudre des problemes a N corps de la mecanique quantique supersymetrique. On etudie les extensions supersymetriques des modeles Calogero-Moser-Sutherland (CMS), lesquels decrivent l'evolution de particules dont le potentiel d'inter action est proportionnel a l'inverse du carre de la distance separant les particules. Deux modeles supersymetriques CMS sont resolus: trigonometrique (sur un cercle) et rationnel (sur une ligne) avec confinement harmonique. Leurs fonctions d

  7. Transition de phase quantique de type verrouillage-deverrouillage dans les canaux lineaires coherents des phases en rayures dans les doubles puits quantiques sous champ magnetique perpendiculaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faribault, Alexandre

    On peut creer un gaz electronique bidimensionnel en utilisant le potentiel de confinement d'une couche mince d'un semiconducteur dans un substrat fait d'une autre semiconducteur de gap plus eleve. L'ajout d'un champ magnetique perpendiculaire au plan de confinement modifie de facon drastique les proprietes du gaz electronique. Pour des densites et des valeurs du champ magnetique adequatement choisies, on obtient un etat fondamental en onde de densite de charge. Dans un systeme compose de deux de ces gaz bidimensionnels suffisamment rapproches l'un de l'autre, on prevoit theoriquement l'existence d'un etat fondamental compose d'une onde de densite de charge dans chacun des puits et d'une serie de regions lineaires ou l'on a une delocalisation coherente des electrons entre les deux puits. Dans cette these, on etudie le comportement a temperature nulle de cet etat fondamental en rayures coherentes. L'etude numerique des modes collectifs de ces phases laisse croire qu'un deverrouillage des canaux coherents est envisageable dans ce systeme. Afin d'etudier cette possibilite, nous construisons d'abord un modele effectif de canaux quasi-unidimensionnels couples qui permettent de reproduire correctement les excitations collectives a basse energie de la phase en rayures coherentes du double puits quantique. Dans un systeme de coordonnees adequatement choisi, ces excitations peuvent etre decrites par des ondes de pseudospin. Les parametres de ce modele effectif simple peuvent etre extraits des calculs des fonctions de reponse realises dans l'approximation Hartree-Fock dependante du temps (appelee aussi Generalized Random Phase Approximation). On constate l'efficacite de ce modele a decrire la dynamique basse energie du systeme pour une certaine plage de distances inter-puits. En retirant de ce modele les contributions a l'hamiltonien provenant des couplages de type Josephson entre les canaux, on obtient alors un systeme ou les canaux sont deverrouilles. Un traitement en

  8. Sources X super-Eddington dans les Galaxies Proches

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mirioni, L.; Pakull, M. W.

    2001-01-01

    Un certain nombre de galaxies proches abritent, en dehors de leur noyau, des sources X extrêmement lumineuses qui, apparemment dépassent la limite d'Eddington d'un objet compact de quelques masses solaires. Nous avons réalisé une étude photométrique et spectroscopique d'un échantillon de ces sources X brillantes en utilisant pour cela le télescope de 193 cm de l'OHP, le CFHT et le NTT de l'ESO. Ceci nous a permis de mettre en évidence l'association d'une source X avec une nébuleuse hautement ionisée, il s'agit de la première identification optique d'une source X super-Eddington. cette découverte est un argument en faveur de l'existence de trous noirs de plusieurs dizaines de masses solaires dans les systèmes binaires. Nous avons également découvert des nébuleuses annulaires de quelques centaines de parsecs apparemment excitées par les sources X très lumineuses.

  9. Les reconstructions acétabulaires dans les prothèses totales de hanche

    PubMed Central

    Zejjari, Hassane; Louaste, Jamal; Cherrad, Taoufik; Bousbae, Hicham; Kasmaoui, Housseine; Amhajji, Larbi; Rachid, Khalid

    2015-01-01

    La chirurgie de reconstruction acétabulaire est une technique qui consiste à combler les pertes de substance osseuse siégeant au niveau du cotyle. Il s'agit d'une étude rétrospective de 15 patients (16 cotyles), sur une période de 6 ans (2006- 2012). Dans douze cas il s'agissait de prothèse totales de la hanche de première intention et dans quatre cas il s'agissait de reprise cotyloïdienne de PTH. L’évaluation clinique préopératoire et postopératoire de tous nos patients a été effectuée par le score de Postel et Merle d'Aubigné. L’évaluation des pertes de substances osseuse du cotyle a été classée selon la classification de Paprosky. L’âge moyen de nos patients au moment de l'intervention a été de 57 ans avec des extrêmes allant de 20 ans à 76 ans. La greffe osseuse a été utilisée chez 12 de nos patients. La reconstruction prothétique a été utilisée chez 8 patients (anneau de Kerboul dans six cas et anneau de Burch-Schneider dans deux cas). Recul post opératoire moyen a été de 56 mois. L’évaluation radiologique a été basée sur les clichés radiologiques du bassin de face strict ainsi que des radiographies de la hanche opérée de face prenant la totalité de la prothèse. Nos résultats cliniques et radiologiques ont été jugé bon à très bon dans la majorité des cas. Pour nous, nous optant pour le recentrage-reconstruction car c'est lui qui s'approche le plus de l'anatomie et de la biomécanique normale de la hanche. PMID:26955415

  10. Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renaud, Jacques

    Ce travail etudie les fluctuations supraconductrices dans le compose supraconducteur a haute temperature critique dope aux electrons Pr2-xCe xCuO4+delta. La technique utilisee pour sonder ces fluctuations est le transport electrique DC dans le plan ab. Il s'agit, a notre connaissance, de la premiere etude de ce type dans la classe generale des supraconducteurs a haute temperature critique dopes aux electrons et, plus particulierement, dans Pr2-xCe xCuO4+delta. De plus, l'etude est effectuee pour trois regimes de dopage, soit sous-dope x = 0.135, dopage optimal x = 0.15 et surdope x = 0.17. Les echantillons etudies sont des couches minces d'epaisseur plus grande que 100 nm crues par ablation laser. Les mesures electriques DC effectuees dans ce travail sont la resistance en reponse lineaire et les courbes IV en reponse non lineaire en fonction de la temperature. La mise en oeuvre experimentale de ces mesures a necessite une grande attention au filtrage et aux effets de chauffage a haut courant. Nous montrons que, sans cette attention, les donnees experimentales sont toujours erronees dans le regime pertinent pour nos echantillons. Les resultats pour le dopage optimal x = 0.15 sont expliques de facon tres convaincante dans le cadre de fluctuations purement 2D. D'abord, le regime des fluctuations gaussiennes est tres bien decrit par le modele d'Aslamazov-Larkin en deux dimensions. Ensuite, le regime de fluctuations critiques, se trouvant a plus basse temperature que le regime gaussien, est tres bien decrit par la physique 2D de Kosterlitz-Thouless. Dans cette analyse, les deux regimes ont des temperatures critiques coherentes entre elles, ce qui semble confirmer ce scenario 2D. Une analyse des donnees dans le cadre de fluctuations 3D est exploree mais donne des conclusions incoherentes. Les resultats pour les autres dopages sont qualitativement equivalents avec le dopage optimal et permettent donc une explication purement 2D. Par contre, contrairement au dopage optimal

  11. Strategies to Address Recruiting and Retention Issues in the Military (Strategies pour aborder les questions de recrutement et de fidelisation dans les armees)

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    Oct 2009 Strategies to Address Recruiting and Retention Issues in the Military (Stratégies pour aborder les questions de recrutement et de...les questions de recrutement et de fidélisation dans les armées) The material in this publication was assembled to support a Special Course under...HFM-180 Stratégies pour aborder les questions de recrutement et de fidélisation dans les armées (RTO-EN-HFM-180) Synthèse L’objectif des

  12. Simulation numérique d'écoulement compressible dans les joints labyrinthe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sriti, M.; Agouzoul, M.; Ouazar, D.; Micheau, P.

    1997-05-01

    The labyrinth seals are the devices used machines which serve to restrict the leakages crossing a carter (or stator) by a rotating shaft (or rotor) and to avoid the important friction to high rotation speeds. These devices, which in addition behave as shaft bearings, can modify the dynamics characteristics of the line of the shaft in which they are integrated. The present work has been carried out with the purpose of controlling better the flows within the labyrinth seals and to determine their static (leakage-pressure) and dynamic (stiffness and damping coefficients) characteristics. It's based on the development of a global numerical model, and on the integration of the obtained correlations by 3D axisymmetric computation in this model. Les joints labyrinthe sont des dispositifs utilisés dans les machines, ils servent à limiter les fuites à la traversée d'un carter (ou stator) par un arbre tournant (ou rotor) et éviter le frottement important aux vitesses de rotation élevées. Ces dispositifs, qui de plus, se comportent comme des paliers, peuvent modifier les caractéristiques dynamiques de la ligne d'arbre dans laquelle ils sont intégrés. Le travail présenté a été effectué dans le but de mieux maîtriser les écoulements dans les joints labyrinthe et de déterminer leurs caractéristiques statiques (débit-pression) et dynamiques (coefficients de raideur et d'amortissement). Il s'appuie sur le développement d'outils numériques intégrant dans les calculs globaux des résultats de calculs locaux (3D axisymétriques).

  13. Liants Polyethers et Polyesters dans les Propergols Composites (Polyether and Polyester binders in Composite Propellants),

    DTIC Science & Technology

    1977-03-01

    volumique de caoutchouc r6ticu16 clans le caoutchoucr aonfl6 dans le tolu~ne. VPO tonom~trie ou osmom6trie en phase \\’apeur WLF IWilliams-Landel-Ferry...chauff6 dans tine 6tuve 4 800C jusqu’a duret6 constante du caoutchouc . Apr~s tin temps de cuisson variant entre 7 et 18 jours, on d6termine les...600C, en pr6sence d’ol~ate de chrome, montre que le ERL 4221 (oti CY 179 oti EP 201) nous donne un des meilleurs caoutchoucs parmi tous les 6poxydes

  14. Human Dimensions in Embedded Virtual Simulation (Les dimensions humaines dans la simulation virtuelle integree)

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    communications techniques et les discussions qui ont suivi ont conduit aux généralisations ci-dessous : • Certaines des applications les plus...FCS et F-35, tous deux ayant expressément nécessité l’inclusion d’une formation intégrée dans leurs projets de conception globale. • La formation des

  15. Progress in Military Airlift (Les Progres Realises dans le Domaine du Transport Aerien Militaire)

    DTIC Science & Technology

    1991-05-01

    300 S ECTE flJ UN 2 7 1991 411 Technical Evaluation Report C on the Flight Mechanics Panel Symposium on Progress in Military Airlift (Les Progres...been reproduced directly from material supplied by AGARD or the authors. Published May 1991 Copyright C AGARD 1991 All Rights Reserved ISBN 92-835-0619-7...fournit des commentaires appropri~s, c -- tire les conclusions qui s’imposent et soumet des recommondations concernant des activit~s futures dans ce

  16. Les Reseaux de Bragg dans la Fibre Optique et leurs Applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lauzon, Jocelyn

    Dans les systemes de communications optiques actuels, la fibre optique ne constitue qu'un canal de transmission. L'amplification des signaux transmis ainsi que les decisions les concernant, comme la commutation, se font electroniquement. La conversion des signaux optiques en signaux electroniques (et vice versa) est couteuse et d'efficacite restreinte. Il est donc necessaire pour les chercheurs de trouver des strategies qui permettraient de transmettre le signal d'un bout a l'autre de la ligne sous forme optique. Deja, des amplificateurs a fibre existent pour repondre au premier probleme; il reste a trouver une maniere tout-optique de prendre des decisions par rapport au signal transmis. L'utilisation de filtres passifs, hautement selectifs en longueur d'onde et inscrits directement dans la fibre optique, est une solution elegante pour repondre a ce second probleme. Les reseaux de Bragg dans la fibre optique correspondent a cette description: nous avons donc decide de les etudier de facon rigoureuse. Nous avons d'abord tente de mieux comprendre la reaction photosensible provoquant l'inscription de ce genre de dispositif dans certaines fibres optiques. Ensuite, une nouvelle methode d'inscription de reseaux de Bragg dans la fibre optique a ete elaboree et caracterisee. Finalement, certaines applications des reseaux que nous avons inscrits ont ete proposees. L'etude de la reaction photosensible a ete faite indirectement, a l'aide de phenomenes provoques par celle -ci: la photoluminescence, l'attenuation photo-induite et les changements d'indice photo-induits. L'observation de ces phenomenes nous a permis de developper un modele sommaire, expliquant en partie la reaction photosensible. Le montage d'ecriture des reseaux de Bragg dans la fibre optique nous a permis d'observer la nature quasi -isotrope du changement d'indice photo-induit. La qualite des reseaux de Bragg inscrits a l'aide de ce montage a ete evaluee. Le montage nous a aussi permis de demontrer que la

  17. Stabilisation de poussieres de four a arc electrique dans les matrices cimentaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laforest, Guylaine

    L'etude de la stabilisation des poussieres de four a arc electrique (EAFD) par le laitier de haut-fourneau (GGBFS) et le ciment Portland (OPC) a ete realisee en trois parties. D'abord, la problematique de fixation du Cr dans les matrices cimentaires a ete etudiee en soumettant differents liants a des solutions de Cr lors d'essais de lixiviation en vrac et d'essais d'isothermes d'absorption. Ensuite, la caracterisation des EAFD a ete effectuee. Finalement, la stabilisation des EAFD dans les matrices cimentaires a ete etudiee en soumettant differents melanges liant-EAFD a des essais de lixiviation en vrac, de competition ionique, de solubilisation a differents pH et de lixiviation sur monolithes. Les resultats ont demontre que le OPC et le GGBFS sont efficaces pour la fixation du Cr. Les silicates de calcium hydrates, la chromatite et l'hydrocalumite ont ete identifiees comme etant des phases jouant un role dans la fixation du Cr. Les EAFD ont montre une mineralogie complexe, heterogene, riche en spinelles et oxydes metalliques. Un important pourcentage des metaux lourds (Cr, Zn, Ni et Pb) des EAFD a ete identifie lixiviable. Les EAFD etablissent un controle de solubilite sur ces metaux, mais ce controle n'est pas suffisant pour diminuer les concentrations en metaux du lixiviat sous les limites permises. Ainsi, les resulats des essais sur la stabilisation des EAFD ont demontre qu'il etait possible, avec le OPC et le GGBFS, de diminuer les concentrations en metaux lourds des lixiviats sous les limites acceptees. Les phases incorporant les metaux, ((Ni,Zn)Fe2O4, (Zn,Mo)O, Ni(OH)2 et Pb(OH) 2), ont ete determinees par SEM, XRD et par modelisation geochimique. L'hydrocalumite et le Cr(VI)-ettringite ont ete etablies comme etant des phases potentiellement capables de fixer le Cr. L'etude de la competition ionique a montre que la fixation du Cr par le GGBFS diminue legerement en presence du Pb. L'etude des monolithes, composes de EAFD et de OPC ou GGBFS et soumis a une

  18. Les bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose

    PubMed Central

    Brown, Jacques P.; Morin, Suzanne; Leslie, William; Papaioannou, Alexandra; Cheung, Angela M.; Davison, Kenneth S.; Goltzman, David; Hanley, David Arthur; Hodsman, Anthony; Josse, Robert; Jovaisas, Algis; Juby, Angela; Kaiser, Stephanie; Karaplis, Andrew; Kendler, David; Khan, Aliya; Ngui, Daniel; Olszynski, Wojciech; Ste-Marie, Louis-Georges; Adachi, Jonathan

    2014-01-01

    Résumé Objectif Exposer l’efficacité et les risques du traitement par les bisphosphonates dans la prise en charge de l’ostéoporose et décrire les patients qui seraient de bons candidats aux congés thérapeutiques. Qualité des données Une recherche dans MEDLINE (PubMed, jusqu’au 31 décembre 2012) a permis de relever les publications pertinentes pour l’inclusion. La plupart des données probantes citées sont de niveau II (tirées d’essais non randomisés, de cohorte et d’autres essais comparatifs). Message principal L’efficacité des bisphosphonates de premier recours homologués pour la prévention des fractures a été éprouvée dans le cadre d’essais cliniques randomisés et contrôlés. Cependant, l’usage clinique répandu et prolongé des bisphosphonates a donné lieu à des rapports de manifestations indésirables rares, mais graves. L’ostéonécrose maxillaire et les fractures atypiques sous-trochantériennes ou diaphysaires du fémur seraient liées à l’emploi des bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose, mais ces manifestations sont extrêmement rares et lorsqu’elles surviennent, elles sont accompagnées d’autres comorbidités ou de l’emploi concomitant de médicaments. Les congés thérapeutiques ne peuvent être envisagés que chez les patients à faible risque et dans un groupe restreint de patients dont le risque de fracture est modéré après un traitement de 3 à 5 ans. Conclusion Lorsque les bisphosphonates sont prescrits à des patients dont le risque de fracture est élevé, leur effet de prévention des fractures l’emporte de loin sur leurs torts potentiels. Chez les patients qui prennent des bisphosphonates depuis 3 à 5 ans, il faut réévaluer le besoin de poursuivre le traitement.

  19. Sondes radicalaires pour l'imagerie RPE et PDN stables dans les fluides biologiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Guiberteau, T.; Marx, L.; Rassat, A.; Grucker, D.

    1999-10-01

    Electron paramagnetic resonance and dynamic nuclear polarisation are two techniques that allow the detection of free radicals. They can also be used for in vivo studies for oximetry in blood or tissues. One of the main problems for the development of these techniques is the need of free radicals that are stable in biological media. We present in this communication a study by EPR and DNP of two free radicals that can be suitable for in vivo applications. La résonance paramagnétique électronique et la polarisation dynamique nucléaire sont deux techniques qui permettent de détecter les radicaux libres dans divers systèmes. Elles peuvent également être utilisées in vivo et permettre ainsi de mesurer la concentration en oxygène dans le sang ou dans les tissus. Un des problèmes de ces techniques est l'utilisation de sondes radicalaires suffisamment stables dans les milieux biologiques. Nous présentons une étude comparative par RPE et PDN de deux radicaux libres de type nitroxydes dérivés de l'isoindoline. Un des radicaux possédant quatre groupements éthyle semble être intéressant pour le développement de la RPE et la PDN in vivo.

  20. Instabilités dans les disques d'accrétion des novae naines

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Buat-Ménard, V.; Hameury, J. M.; Lasota, J. P.

    2001-01-01

    Le caractère éruptif des novae naines provient d'ins- tabilités thermo-visqueuses dans le disque d'accrétion. Le modèle d'instabilité du disque permet de reproduire l'allure des courbes de lumière des novae naines, mais l'examen approfondi de ces dernières fait apparaître plusieurs lacunes. Pour tenter d'améliorer les résultats du modèle, nous y avons inclus des effets de chauffage du disque (tache chaude et effets de marée). Ainsi nous avons pu obtenir des éruptions qui démarrent au bord externe du disque, pour des valeurs du taux de transfert de masse plus cohérentes avec les estimations que dans le cas du modèle standard. En outre, l'ajout de ces effets a permi de reproduire la bimodalité de la distribution des durées des éruptions de certains systèmes comme SS Cygni. Nous avons aussi inclus dans le modèle, une variation du taux de transfert de masse conduisant à la reproduction du phénomène Z Cam. Il est raisonnable de penser qu'une telle fluctuation ait lieu dans la plupart des novae naines. Nous avons, par contre, montré qu'il était très peu probable que des variations de taux de transfert similaires à celles observées dans AM Her, se retrouvent dans les novae naines.

  1. Modélisation des profils de raie dans les plasmas : PPP nouvelle version

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calisti, A.; Ferri, S.; Mossé, C.

    2006-12-01

    Le code de calcul de profils de raie PPP a été développé à l'origine avec l'objectif de synthétiser les raies spectrales émises par les plasmas et ce pour n'importe quel émetteur et n'importe quelles conditions de plasmas. Les motivations de ce travail ont été d'une part le diagnostic et d'autre part les études de la dynamique non linéaire des charges dans les plasmas. Le code numérique basé sur des modèles originaux met en jeu des algorithmes qui réalisent le meilleur compromis entre précision et rapidité. En particulier, le mouvement des charges perturbatrices est pris en compte par le Modèle de Fluctuation de Fréquences qui transforme le profil statique en profil dynamique. Ce code a été sans cesse amélioré au cours des dix dernières années avec l'aide d'une technique de simulation numérique basée sur la méthode de dynamique moléculaire qui fournit des profils dits de référence.

  2. Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, F.

    Electron-electron interactions in mesoscopic wires In metallic thin films, the screening of Coulomb interactions is less efficient than in bulk metals because of electron elastic scattering from film boundaries, lattice defects, and impurities. As a consequence, at sub-kelvin temperatures, electron-electron interactions are expected to be the dominant inelastic process undergone by electrons, which determines energy exchange and limits the electronic phase coherence. We present in this book three experiments that probe inelastic collisions experienced by electrons at low temperature, in order to find out their mechanism. In the first part, we present a series of measurements of the energy distribution function of electrons in copper, gold and silver wires driven in a steady-state, out of equilibrium situation. These experiments reveal the rate at which electrons exchange energy. These results are compared in the second part with the temperature dependence of the phase coherence time of electrons tau_{φ}, which is deduced from the magnetoresistance of long wires. The phase coherence of electrons is limited by all inelastic collisions, independently of the energy exchanged. Different mechanisms to account for the energy exchange rate and dephasing times are proposed and compared with experiments. In the third part, we present measurements of the conductance of a long tunnel junction between an aluminum wire and a ground plane. The dip in the conductance at zero voltage is expected from the theory of electron-electron interactions. To compare measurements and theoretical predictions, we rephrase the microscopic theory of electron-electron interactions in terms of an electromagnetic impedance, as is done for the phenomenological theory of Coulomb blockade. Dans les couches minces métalliques, l'écrantage des interactions coulombiennes entre électrons est moins efficace que dans les métaux massifs en raison des chocs élastiques que subissent les électrons sur les

  3. Effets Seebeck et Nernst dans les cuprates: Etude de la reconstruction de la surface de Fermi sous champ magnetique intense

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laliberte, Francis

    2010-06-01

    Ce memoire presente des mesures de transport thermoelectrique, les effets Seebeck et Nernst, dans une serie d'echantillons de supraconducteurs a haute temperature critique. Des resultats obtenus recemment au Laboratoire National des Champs Magnetiques Intenses a Grenoble sur La1.7Eu0.2Sr0.1 CuO4, La1.675Eu0.2Sr0.125CuO 4, La1.64Eu0.2Sr0.16CuO4, La1.74Eu0.1Sr0.16CuO4 et La 1.4Nd0.4Sr0.2CuO4 sont analyses. Une attention particuliere est accordee aux equations de la theorie semi-classique du transport et leur validite est verifiee. La procedure experimentale et les materiaux utilises pour concevoir les montages de mesures sont expliques en detail. Enfin, un chapitre est dedie a l'explication et l'interpretation des resultats de transport thermoelectrique sur YBa2Cu3O6+delta publies au cours de l'hiver 2010 dans les revues Nature et Physical Review Letters. Les donnees d'effet Seebeck dans les echantillons de La 1.8-x,Eu0.2SrxCuO 4, ou un changement de signe est observe, permettent de conclure a la presence d'une poche d'electrons dans la surface de Fermi qui domine le transport a basse temperature dans la region sous-dopee du diagramme de phase. Cette conclusion est similaire a celle obtenue par des mesures d'effet Hall dans YBa 2Cu3O6+delta et elle cadre bien dans un scenario de reconstruction de la surface de Fermi. Les donnees d'effet Nernst recueillies indiquent que la contribution des fluctuations supraconductrices est limitee a un modeste intervalle de temperature au-dessus de la temperature critique.

  4. L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

    PubMed Central

    Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

    2015-01-01

    Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

  5. Production du baryon Sigma+ dans les collisions e+e- au LEP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Joly, Andre

    Les mécanismes de production des baryons dans les interactions e+e- font l'objet de nombreuses études. De plus, les modes de production des baryons étranges semblent faire appel A des processus spécifiques, qui sont encore mal compris. Notre étude de la production des baryons Σ+ dans les interactions e+e- nous permet de formuler certaines remarques sur l'état des connaîssances acquises sur le sujet. Une methode de reconstruction originale et des critères de sélection spécifiques ont été développés afin d'identifier des baryons Σ+ de haute Energie ( ES+ > 5 GeV), partir de leur canal de désintégration en un proton et un π0 (S+-->p+p0 ). Trois mesures principales sont réalisées à partir de notre échantillon de baryons reconstruits. Le nombre mesuré de baryons Σ+ produits par événement e +e- à 91 GeV est de: =0.102+/-0.006(stat.) +/-0.008(syst.) +/-0.003(extrap.) où les erreurs sont dues à la statistique, aux systématiques et à la procédure d'extrapolation. Ce résultat est en accord avec ceux obtenus précédemment, mais avec des erreurs réduites. La section efficace différentielle en fonction de l'energie est mesurée et comparée aux prédictions des principaux générateurs Monte-Carlo (JETSET7.4(MOPS), JETSET7.4 et HERWIG5.9). A haute énergie, HERWIG ne semble pas reproduire les mesures, aussi bien que les deux versions de JETSET. Enfin, la position du maximum de la section efficace différentielle de production des baryons Σ+ en fonction de l'impulsion est mesurée. On trouve: overlinexoverlineS+=2.32+/- 0.47 Une étude spécifique du générateur JETSET7.4(MOPS) est réalisee, afin de mieux comprendre les mécanismes de production de l'étrangeté et du spin dans la production des baryons. Aucun générateur ne semble capable de décrire de manière simultanée la production du spin et de l'étrangeté.

  6. Etude theorique des fluctuations structurales dans les composes organiques a dimensionnalite reduite

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dumoulin, Benoit

    Les systemes a dimensionnalite reduite constituent maintenant une branche entiere de la physique de la matiere condensee. Cette derniere s'est developpee rapidement au cours des dernieres annees, avec la decouverte des materiaux organiques qui presentent, justement, des proprietes physiques fortement anisotropes. Cette these presente une etude en trois parties de plusieurs composes organiques qui, bien que tres differents du point de vue de leurs compositions chimiques et de leurs proprietes physiques a haute temperature, subissent tous une instabilite structurale a tres basse temperature. De plus, dans chacun des cas, l'instabilite structurale est precedee d'un important regime fluctuatif a partir duquel les proprietes physiques changent de maniere significative. Notre etude suit un ordre chronologique inverse puisque nous nous attardons en premier lieu au cas de composes recemment decouverts: les composes de la famille des (BCPTTF)2X (X = PF6 , AsF6). Ces derniers sont des isolants magnetiques a la temperature ambiante et subissent une instabilite structurale de type spin-Peierls a une temperature appelee TSP. En particulier, nous nous interessons a l'etude des proprietes physiques de ces systemes dans le regime fluctuatif, qui precede cette instabilite. Notre etude theorique nous permet de comprendre en detail comment ces systemes s'approchent de l'instabilite struturale. Dans la seconde partie de cette these, nous etudions le regime fluctuatif (pre-transitionnel) observe experimentalement dans le compose de (TMTTF)2PF6. Ce compose organique, dont la structure s'apparente aux sels de Bechgaard, subit une instabilite de type spin-Peierls a une temperature T SP = 19K. Bien que ce compose possede la particularite d'etre un bon conducteur a la temperature ambiante, il subit une transition de type Mott-Hubbard a une temperature Trho ≈ 220K et devient alors un isolant magnetique, analogue aux composes de la famille des (BCPTTF)2X. Le regime fluctuatif precedant l

  7. Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée

    PubMed Central

    Arcand, Marcel

    2015-01-01

    Résumé Objectif Examiner les enjeux liés à l’établissement d’objectifs des soins pour les patients atteints de démence sévère, décrire lesles respectifs du médecin et des proches du patient dans le processus de prise de décision et suggérer des façons d’appuyer les proches qui souhaitent obtenir plus d’information sur les options thérapeutiques. Sources des données Une recherche d’articles pertinents publiés avant le 7 mars 2014 a été effectuée dans MEDLINE sur Ovid. Aucune étude de niveau I n’a été relevée; la plupart des articles fournissaient des preuves de niveaux III. Message principal Pour les patients atteints de démence avancée, la famille joue un rôle important dans la prise de décisions médicales. Les proches devraient recevoir de l’information ponctuelle sur l’évolution de la démence et les options relatives aux soins. Ils doivent comprendre qu’il pourrait être approprié d’adopter une approche de soins palliatifs, ce qui ne signifie pas que le patient est abandonné à son sort. Ils pourraient aussi souhaiter clarifier leur rôle dans le processus de prise de décision, surtout lorsqu’on envisage de mettre fin aux mesures de prolongement de vie. Conclusion Les médecins doivent voir la démence avancée comme une maladie terminale pour laquelle il existe un continuum de soins qui s’étend de l’approche de soins palliatifs avec mesures acceptables de prolongement de vie à l’approche exclusivement symptomatique. Il est primordial de clarifier les objectifs des soins et d’éduquer les proches pour éviter les interventions non souhaitées et pénibles.

  8. Transport et bruit quantique dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torrès, J.

    2002-01-01

    Un conducteur quantique est bien caractérisé par sa conductance donnée par la formule de Landauer. Mais le bruit contient davantage d'informations que la conductance : il mesure les fluctuations temporelles du courant autour de sa valeur moyenne. De plus, le signe des corrélations de bruit est lié à la statistique des porteurs de charge. Dans une jonction entre un métal normal et un supraconducteur, le bruit présente une singularité à la fréquence Josephson, signature de la charge 2e des paires de Cooper impliquées dans le transport. Lorsque la tension appliquée est supérieure au gap du supraconducteur, la courbe du bruit exhibe des singularités à plusieurs fréquences auxquelles on peut associer un processus de réflexion ou de transmission. L'analogue fermionique de l'expérience d'Hanbury-Brown et Twiss avec un supraconducteur permet d'observer à la fois des corrélations positives et négatives dans un même système. Maintenir une différence de potentiel entre les deux extrémités d'un fil crée une situation relevant de la thermodynamique hors de l'équilibre. Formellement, on peut se ramener à un calcul à l'équilibre et écrire une théorie des perturbations grâce à la méthode de Keldysh. La théorie des liquides de Luttinger décrit les systèmes unidimensionnels d'électrons en interaction. Le hamiltonien peut se mettre sous forme quadratique grâce à la bosonisation. D'autre part, un liquide de Luttinger chiral constitue un bon modèle des états de bord de l'effet Hall quantique fractionnaire. Grâce au formalisme de Keldysh, on peut retrouver une formule de type Schottky et identifier la charge des quasiparticules de Laughlin.

  9. Dispositif de mesure calorimétrique des pertes dans les condensateurs de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Seguin, B.; Gosse, J. P.

    1997-02-01

    A calorimetric technique is used to measure the power losses in capacitors. The power dissipated in the component is measured as the difference between the heat powers delivered by a temperature regulation when the capacitor is energetized or not. The original feature of the apparatus lies in the use of the isothermal calorimetry and in the measurement of an electrical power, in condradistinction with previous and dissatisfacting attempts based on the measurement of a temperature increase. The result is an improvement of the accuracy and sensibility of the apparatus which can be used to determine the equivalent series resistance of capacitors having very low losses. Measurements realized on a polypropylene capacitor and a sinusoidal applied voltage have allowed us to separate the ohmic losses from the dielectric ones and to study their variations with temperature. Une technique de calorimétrie isotherme est appliquée à la mesure des pertes électriques dans les condensateurs. La puissance calorifique dissipée par le composant est mesurée comme la différence des puissances de chauffe délivrées par une régulation de température quand le condensateur est hors tension ou sous tension. L'originalité du dispositif réside dans l'utilisation du principe de calorimétrie isotherme et dans la nature de la grandeur physique mesurée qui est une puissance électrique alors que les tentatives antérieures de mesures calorimétriques reposaient sur la mesure d'une élévation de température. Il en résulte une amélioration de la précision et de la sensibilité de ce type d'appareillage qui peut être employé pour caractériser la résistance série équivalente des condensateurs à très faibles pertes. Une série de mesures, réalisée sur un condensateur au polypropylène soumis à une tension sinusoïdale, a permis de séparer les pertes ohmiques des pertes diélectriques et d'étudier leurs variations avec la température.

  10. Hygrothermal Effects in Continuous Fibre Reinforced Composites. Part I. Thermal and Moisture Diffusion in Composite Materials (Effets Hygrothermiques dans les Composites a Renfort de Fibre Continu. Partie I. Diffusion de L’Humidite et de la Chaleur dans les Materiaux Composites)

    DTIC Science & Technology

    1983-01-01

    HYGROTHERMIQUES DANS LES COMPOSITES A RENFORT DE FIBRE CONTINU PARTIE I - DIFFUSION DE L’HUMIDITE ET DE LA CHALEUR DANS LES MATERIAUX COMPOSITES by/par J.P...structures for space- craft hardware)[223]. Composite materials are often subjected to fatigue loads and should exhibit impact strength and shock resistance

  11. Analyse numerique de la microplasticite aux joints de grains dans les polycristaux metalliques CFC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andriamisandratra, Mamiandrianina

    La rupture par fatigue concerne aujourd’hui encore beaucoup de pièces métalliques soumises en service à un chargement répétitif. À l’échelle de la microstructure, les joints de grains sont connus pour jouer un rôle important dans la tenue en fatigue du matériau grâce au durcissement qu’ils confèrent. Cependant les joints de grains eux-mêmes ou la zone à leur proximité ont souvent été identifiés comme lieux d’amorçage de fissures de fatigue, particulièrement dans le cas des métaux cubiques à faces centrées (CFC). Dans le but de caractériser le comportement micromécanique à proximité de différents types de joint de grain, le comportement à l’interface en traction monotone uniaxiale a été modélisé par la méthode des éléments finis et une loi de plasticité cristalline a été utilisée. De plus, quelques configurations cristallographiques bicristallines ont alors été simulées et leur comportement a été analysé sous un chargement de traction axiale monotone. Le cadre de validité de la modélisation a été restreint à celui des petites déformations (<5%). Quatre critères importants dictant le comportement mécanique cristallin ont été identifiés. Il s’agit de la rigidité élastique, du facteur de Schmid des deux systèmes de glissement les plus favorables, et enfin du ratio entre ces deux plus forts facteurs de Schmid traduisant la propension au glissement simple ou multiple. Des simulations de traction sur des monocristaux ont ainsi permis de comprendre l’influence propre de chaque critère sur le comportement macroscopique (contraintes et déformations) et microscopique (glissements cristallins). Les calculs bicristallins ont ensuite mis en évidence l’activation particulière de certains systèmes de glissement à priori non favorables au niveau du joint de grain. Ce phénomène a été associé avec la nécessité d’assurer la compatibilité mécanique de déformation de part et d’autre de l

  12. Morbimortalité périnatale dans les grossesses gémellaires dans une maternité marocaine de niveau 3

    PubMed Central

    Boubkraoui, Mohamed El-Mahdi; Aguenaou, Hassan; Mrabet, Mustapha; Barkat, Amina

    2016-01-01

    Introduction Les grossesses gémellaires sont associées à un risque de morbimortalité périnatale plus élevé que les grossesses simples. Le but de cette étude était d’évaluer la morbimortalité périnatale dans les grossesses gémellaires dans une maternité marocaine de niveau 3. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale comparative de la morbimortalité périnatale des nouveau-nés issus de grossesses gémellaires versus grossesses simples ayant accouché à la maternité Souissi de Rabat du 1 janvier au 28 février 2014. Résultats Il y a eu 3297 naissances issues de 65 grossesses gémellaires et 3167 grossesses simples. Les grossesses gémellaires étaient associées à des taux plus élevés de prééclampsie et d’éclampsie (P = 0,046), de HELLP syndrome (P= 0,030), de rupture prématurée des membranes (P < 0,001), de présentation dystocique (P < 0,001), de prématurité (P < 0,001), d'hypotrophie chez les nouveau-nés à terme (P < 0,001), de détresse respiratoire néonatale (P < 0,001), de malformations congénitales (P = 0,015), d'hospitalisation en période néonatale (P = 0,001) et de mortalité périnatale (P = 0,001) par rapport aux grossesses simples. Les jumeaux monochoriaux présentaient des taux plus élevés d'hypotrophie en cas de grossesse menée à terme (P = 0,016) et de mortalité périnatale (P = 0,017) par rapport aux jumeaux bichoriaux. Conclusion Les grossesses gémellaires étaient à risque plus élevé de morbimortalité périnatale par rapport aux grossesses simples en exposant notamment à la prématurité. Les grossesses gémellaires monochoriales étaient plus à risque en exposant notamment à l'hypotrophie chez les nouveau-nés à terme. PMID:27217903

  13. Developpement de mesures non destructives, par ondes ultrasonores, d'epaisseurs de fronts de solidification dans les reacteurs metallurgiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Floquet, Jimmy

    Dans les cuves d'electrolyse d'aluminium, le milieu de reaction tres corrosif attaque les parois de la cuve, ce qui diminue leur duree de vie et augmente les couts de production. Le talus, qui se forme sous l'effet des pertes de chaleur qui maintiennent un equilibre thermique dans la cuve, sert de protection naturelle a la cuve. Son epaisseur doit etre controlee pour maximiser cet effet. Advenant la resorption non voulue de ce talus, les degats generes peuvent s'evaluer a plusieurs centaines de milliers de dollars par cuve. Aussi, l'objectif est de developper une mesure ultrasonore de l'epaisseur du talus, car elle serait non intrusive et non destructive. La precision attendue est de l'ordre du centimetre pour des mesures d'epaisseurs comprenant 2 materiaux, allant de 5 a 20 cm. Cette precision est le facteur cle permettant aux industriels de controler l'epaisseur du talus de maniere efficace (maximiser la protection des parois tout en maximisant l'efficacite energetique du procede), par l'ajout d'un flux thermique. Cependant, l'efficacite d'une mesure ultrasonore dans cet environnement hostile reste a demontrer. Les travaux preliminaires ont permis de selectionner un transducteur ultrasonore a contact ayant la capacite a resister aux conditions de mesure (hautes temperatures, materiaux non caracterises...). Differentes mesures a froid (traite par analyse temps-frequence) ont permis d'evaluer la vitesse de propagation des ondes dans le materiau de la cuve en graphite et de la cryolite, demontrant la possibilite d'extraire l'information pertinente d'epaisseur du talus in fine. Fort de cette phase de caracterisation des materiaux sur la reponse acoustique des materiaux, les travaux a venir ont ete realises sur un modele reduit de la cuve. Le montage experimental, un four evoluant a 1050 °C, instrumente d'une multitude de capteurs thermique, permettra une comparaison de la mesure intrusive LVDT a celle du transducteur, dans des conditions proches de la mesure

  14. Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée

    PubMed Central

    Arcand, Marcel

    2015-01-01

    Résumé Objectif Répondre aux questions souvent posées sur la prise en charge de la pneumonie en phase terminale, de l’apport nutritionnel insuffisant et de la déshydratation dans les cas de démence avancée. Sources des données Une recherche a été effectuée dans MEDLINE sur Ovid pour des articles pertinents publiés jusqu’en février 2015. Aucune étude de niveau I n’a été relevée; la plupart des articles fournissaient des preuves de niveaux III. Les suggestions en matière de prise en charge des symptômes s’appuient en partie sur une récente participation à une approche Delphi visant à concevoir une directive pour le soulagement optimal des symptômes chez les patients atteints de pneumonie et de démence. Message principal Les sondes d’alimentation ne sont pas recommandés chez les patients atteints de démence terminale. L’alimentation de confort manuelle est préférable. L’hydratation parentérale pourrait être utile, mais elle peut aussi contribuer à l’inconfort à la fin de la vie. Si les soins buccaux sont adéquats, l’abstention ou la cessation de l’alimentation et de l’hydratation artificielles ne sont généralement pas associées à des manifestations d’inconfort. Puisque la pneumonie est habituellement très inconfortable, les cliniciens doivent être attentifs à la maîtrise des symptômes. La sédation pour maîtriser l’agitation est souvent utile chez les patients atteints de démence terminale. Conclusion Les soins à visée symptomatique sont une option appropriée pour les manifestations terminales de la démence avancée. Les lignes directrices de prise en charge des symptômes proposées s’appuient sur une revue de la littérature et sur un consensus d’experts.

  15. Étude du bruit quantique dans les microlasers à semi-conducteurs à cavité verticale (VCSELs)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maurin, I.; Hermier, J.-P.; Bramati, A.; Ducci, S.; Giacobino, E.; Kolobov, M.; Zelaquett Khoury, A.

    2002-06-01

    Nous étudions le bruit quantique dans les microlasers semi-conducteurs à cavité verticale. Ils émettent des faisceaux avec plusieurs modes transverses de polarisations variées. Lorsqu'un seul mode transverse, polarisé linéairement oscille, nous démontrons théoriquement et expérimentalement l'importance de l'émission dans la direction de polarisation orthogonale pour la caractérisation du bruit d'intensité. En régime multimode transverse, les anticorrélations sont importantes entre modes transverses, certains échantillons produisent des faisceaux au bruit d'intensité comprimé. Pour les échantillons présentant un excès de bruit, l'injection optique permet d'obtenir un bruit comprimé. Nous étudions également la structure spatiale du bruit d'intensité dans le plan transverse.

  16. Utilisation de la Fibre a Deux Coeurs Non-Lineaire dans les Lasers EN Fibre et Lignes de Transmission

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Essiambre, Rene-Jean

    L'utilisation des proprietes non-lineaires de la fibre optique a deux coeurs identiques constitue l'objet de cette etude numerique. Les effets non-lineaires dans les fibres optiques ainsi que la theorie des modes couples sont abordes pour decrire le comportement de la fibre a deux coeurs non-lineaire. On a d'abord analyse les proprietes de transmission d'une telle fibre autour de la puissance critique lorsqu'elle est recouplee a elle-meme dans une configuration Sagnac pour differentes valeurs de dispersion. Nous avons observe des effets simultanes de compression et de filtrage non-lineaire des impulsions injectees. On a ensuite considere configuration de laser en fibre incluant une fibre a deux coeurs comme element passif de synchronisation modale adjoint a un mileu amplificateur externe ayant une largeur de gain finie. On a demontre qu'il etait possible de generer ainsi des solitons fondamentaux de puissance variable et ce, avec tres peu d'ondes dispersives. Ces solitons possedent un spectre qui est de l'ordre de grandeur de la largeur du milieu de gain du laser et ils ne sont amplifies que faiblement a chaque passage. La combinaison d'une fibre a deux coeurs et d'un milieu de gain de largeur de bande finie peut egalement etre utilisee pour controler certains effets non-lineaires d'ordre superieur comme l'auto -glissement en frequence du soliton (diffusion Raman intra -impulsion) qui deplace le spectre d'un soliton vers les basses frequences. Pour une certaine plage de parametres on obtient une stabilisation periodique du deplacement en frequence du soliton. La zone de stabilite correspondant a une longueur de fibre de l'ordre de quelques kilometres et a une duree de soliton d'environ deux a cinq picosecondes. Un tel dispositif semble bien adapte pour la transmission d'information par solitons sur de longues distances dans un nouveau regime d'operation. Enfin, tout au long de l'ouvrage, on retrouve des analyses reliees a des systemes deja existants et on situe les

  17. Étude de la carbonatation et de l'hydratation des membranes alcalines solides dans les piles à combustibles

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tronel, F.; Gautier, L.; Brincourt, T.; Sandré, E.

    2002-04-01

    Les piles à combustible alcalines sont des systèmes performants qui fonctionnent à température ambiante et nécessitent moins de métaux précieux (platine) que les piles à combustible à membrane protonique (PEMFC). Des études approfondies concernant la synthèse de membranes alcalines à base d'oxyde de polyéthylène (PEO) ou d'Epichlorhydrine (EpCI) ont montré que ces matériaux présentent des conductivités ioniques du même ordre de grandeur que les membranes Nafion^{circledR}. Les problèmes inhérents à ces technologies sont l'hydratation des membranes (comme pour les PEMFC) et leur sensibilité au CO2 par précipitation d'ions carbonates en présence de KOH (carbonatation). La première partie de l'étude concerne la détermination des caractéristiques importantes d'une membrane copolymère PEO-EpCI (conductivité et gonflement). Dans un deuxième temps, le profil de concentration en eau dans une pile en régime stationnaire a été évalué après détermination expérimentale de quelques paramètres physiques (coefficient de diffusion de l'eau, concentration limite). Le problème de la carbonatation est abordé à partir des équations chimiques de formation des ions carbonates. Le profil permet de rendre compte du problème d'assèchement et de précipitation du carbonate de potassium à proximité des électrodes.

  18. Le Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale dans les communautés autochtones du Canada

    PubMed Central

    Irvine, James

    2012-01-01

    RÉSUMÉ Les infections à Staphylococcus aureus méthicillinorésistant d’origine non nosocomiale (SARM-ONN) sont devenues un grave problème dans certaines communautés autochtones du Canada (y compris les Premières nations, les Inuits et les Métis). Surtout associé à des infections de la peau et des tissus mous, cet organisme peut également entraîner une morbidité et une mortalité importantes. Il existe des lignes directrices canadiennes et américaines publiées sur la prise en charge des infections à SARM-ONN. Il faut examiner les modes précis d’épidémiologie, de microbiologie et de susceptibilité et la situation sociale et environnementale des infections à SARM-ONN dans les communautés autochtones pour parvenir à des stratégies qui en réduiront la transmission. La réduction des maisons surpeuplées et l’amélioration de l’approvisionnement en eau potable au domicile sont des stratégies optimales pour réduire les conséquences de ces infections, mais il est recommandé de mettre en œuvre les lignes directrices canadiennes et d’accroître les stratégies de prévention à titre de mesures provisoires.

  19. Comparaison de deux scores pronostiques dans les hémorragies digestives hautes non variqueuses dans un centre hospitalier d'Antananarivo

    PubMed Central

    Rakotondrainibe, Aurélia; Randrianambinina, Thierry Pierre; Randriamizao, Harifetra Mamy Richard; Rasoaherinomenjanahary, Fanjandrainy; Randriamiarana, Mialimanana Joël; Samison, Luc Hervé

    2013-01-01

    Il est actuellement recommandé de stratifier les hémorragies digestives hautes, en fonction de leur risque, par des scores pronostiques. L'objectif de cette étude a été d'appliquer ces scores en vue de les comparer, dans un centre hospitalier malgache. Etude prospective sur 419 patients, sur une période entre janvier et décembre 2011, au Centre Hospitalo-Universitaire d'Antananarivo. Les scores de Rockall initial et de Blatchford ont été calculés pour chaque patient présentant une hémorragie digestive haute non variqueuse dont les dossiers été complets, avec notamment la valeur de l'urémie et de l'hémoglobine. Une comparaison de ces deux scores a été faite pour déterminer le pronostic et l’évolution de cette pathologie. 46,3% des dossiers n'avaient pas de valeur d'urémie ni de l'hémoglobine. Les 185 patients retenus, avaient une moyenne d’âge de 48,2 ± 18,2 ans et une prédominance masculine (72,4%). Le risque clinique était élevé dans 62,7% des cas, dont 59,4% ont bénéficié d'une transfusion. Une mortalité de 9,7% a été observée. Le score de Blatchford était plus prédictif du risque clinique par rapport au score de Rockall initial (AUROC = 0,82 vs 0,64; p < 0,0001), mais aussi de la nécessité d'une transfusion (AUROC = 0,79 vs 0,62; p= 0,00013). L'instauration d'un score clinico-biologique est assez limitée par faute de moyens, alors que le score de Blatchford aiderait en matière de pronostic des hémorragies digestives hautes. PMID:24839534

  20. Évaluer les risques dans le cas de troubles mentaux indifférenciés

    PubMed Central

    Silveira, José; Rockman, Patricia; Fulford, Casey; Hunter, Jon

    2016-01-01

    Résumé Objectif Proposer aux médecins de soins primaires une approche novatrice pour la détermination des risques et la prise de décisions cliniques connexes dans la prise en charge de troubles mentaux indifférenciés. Sources de l’information Nous avons procédé à une recherche documentaire dans PubMed, CINAHL, PsycINFO et Google Scholar à l’aide des expressions de recherche suivantes, en anglais : diagnostic uncertainty, diagnosis, risk identification, risk assessment/methods, risk, risk factors, risk management/methods, cognitive biases and psychiatry, decision making, mental disorders/diagnosis, clinical competence, evidence-based medicine, interviews as topic, psychiatry/education, psychiatry/methods, documentation/methods, forensic psychiatry/education, forensic psychiatry/methods, mental disorders/classification, mental disorders/psychology, violence/prevention and control et violence/psychology. Message principal Les troubles mentaux constituent une grande part de la pratique en soins primaires; ils se présentent souvent de manière indifférenciée et ce, pendant de longues périodes. La difficile quête d’un diagnostic peut détourner l’attention de la détermination des risques, parce que nous présumons souvent qu’il faut un diagnostic avant d’amorcer un traitement. Cette situation peut avoir contribué par inadvertance à des événements indésirables. Il faudrait en priorité se concentrer sur les points saillants relatifs aux risques que présente le patient. Cet article propose une approche novatrice pour organiser les renseignements sur le patient afin d’aider à la détermination des risques et à la prise de décisions relativement à la prise en charge des patients souffrant de troubles mentaux indifférenciés. Conclusion Une approche structurée peut aider les médecins à gérer l’incertitude clinique fréquente dans la détermination des risques chez des patients souffrant de troubles mentaux, et à composer avec

  1. Conduction sous champ électrique faible dans les liquides isolants. Influence de la distance inter-électrodes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Touchard, G.; Chaar, S. Ai; Watanabe, S.; Borzeix, J.

    1991-07-01

    This study relates the phenomena of electric conduction in a dielectric liquid under a weak electric field. In the first part the equations of the diffuse layer perturbed by a weak electric field are established. The solutions are then computed numerically. It appears that one of the most important parameter is the space charge density appearing on the electrodes. This quantity is determined by streaming current experiments. In the second part, the experimental equipment is presented as well as the experiments. The liquid used is n heptane with several additives for different concentrations. The conductivity is measured in terms of the distance between the electrodes, the application time of the electric field and the additives concentration. We notice a sudden slope variation of the conductivity for a value of the concentration. The confrontation between experiments in terms of electrodes distance and the theoretical predictions is rather good. Dans cette étude, nous analysons les phénomènes de conduction électrique dans un liquide diélectrique soumis à un champ électrique faible entre deux électrodes planes parallèles. La première partie est une étude théorique dans laquelle nous présentons tout d'abord les équations générales de la couche diffuse correspondant au cas de la conduction sous champ électrique faible. La complexité des équations ne nous permet pas d'obtenir des solutions analytiques, mais nécessite un traitement numérique. Nous mettons alors en évidence qu'un des paramètres très importants est la densité volumique de charge apparaissant sur les électrodes. Ce paramètre conditionne le phénomène et il sera nécessaire de le déterminer par la mesure des courants d'écoulement. Dans la deuxième partie, nous présentons le dispositif expérimental utilisé ainsi que les résultats obtenus. Les expériences ont été faites avec de I'n heptane contenant un certain nombre d'additifs à des concentrations variables. La

  2. Usability of Information in Battle Management Operations (1’Exploitation de l’information dans les operations de gestion du champ de bataille)

    DTIC Science & Technology

    2007-11-02

    de gestion du champ de bataille) Papers presented at the RTO Human Factors and Medicine Panel (HFM) Symposium held in Oslo, Norway, 10-13 April 2000...Information in Battle Management Operations (l’Exploitation de l’information dans les opérations de gestion du champ de bataille) Papers presented at the RTO...is easily used by battlespace managers and warfighters. iii l’Exploitation de l’information dans les opérations de gestion du champ de bataille (RTO

  3. Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mas, Sebastien

    Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les

  4. Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

    PubMed Central

    Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

    2015-01-01

    Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

  5. Artificial Neural Network Approaches in Guidance and Control (Les Reseaux Neuroniques Artificiels, Voie a Explorer dans le Domaine du Guidage et du Pilotage)

    DTIC Science & Technology

    1991-09-01

    groupe de conf6renciers des pays membres de I’OTAN ayant une experience exceptionnelle dans ce nouveau domaine technologique . Les aspects fondamentaux...DESMOUCEAUX J., BUREL G., (Thomson- proceedings CSF) Application des r~seaux de neurones a Comparison of various neural and classical la veille

  6. Pierre Curie et le rôle de la symétrie dans les lois physiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Gennes, P. G.

    Pierre et Jacques Curie découvraient il y a cent ans le phénomène de piézoélectricité : comment un cristal, de suffisamment basse symétrie, développe une polarization lorsqu'il est soumis à une contrainte mécanique. Pierre Curie n'a alors que 21 ans ! Et pourtant ses notes lapidaires aux Comptes Rendus datées de 1880 et 1881 [1] portent en elles tout l'essentiel du phénomène : charges superficielles proportionnelles à la pression, indépendantes de l'épaisseur du cristal, etc. Lorsque quelques mois plus tard, Lippmann prédit l'effet inverse (déformation du crystal sous champ électrique), les frères Curie imaginent tout de suite un dispositif admirablement simple pour détecter ces très faibles déformations. Ils couplent mécaniquement le cristal étudié avec un deuxième cristal piézoélectrique qui joue le rôle d'un détecteur; ce dernier transforme le signal mécanique du premier cristal en un signal électrique mesuré a l'électromètre ! Les résultats confirment brillamment la prédiction de Lippmann. Et pourtant, les moyens engagés sont très modestes — les champs électriques, par exemple, sont calibrés par la longueur d'une décharge dans l'air…

  7. Les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiantes et des etudiants en formation des ingenieurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernandez, Nicolas

    Les representants des secteurs industriels et les, milieux professionnels en Amerique du Nord reprochaient aux universites de former des ingenieurs avec peu d'experience pratique en resolution de problemes et en conception. Quelques programmes de genie ont alors mis en place le travail en equipe dans l'apprentissage par projets. Beaucoup d'ecrits font valoir les benefices de l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiants. Or, ces benefices commencent a peine a faire l'objet de recherches visant a produire des donnees probantes a ce sujet. Les travaux sur la motivation en contexte d'apprentissage et les modeles theoriques developpes sont issus d'environnements d'apprentissage marques par l'enseignement magistral. Le modele de la valeur attendue de la tache (Eccles et Wigfield, 1995; Neuville, 2004) et le modele du systeme-groupe (St-Arnaud, 2008) ont ete retenus pour mesurer les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation. La recherche visait aussi a approfondir et a nuancer la comprehension de la motivation des etudiants universitaires apprenant en contexte innovant. Les sujets constituent des etudiants (n=100) travaillant sur des projets d'integration au cours des trois sessions initiales du programme de genie mecanique d'une universite canadienne. L'analyse de regression multiple revele que les construits de la motivation expliquent un tiers de la variance de l'engagement academique dans la realisation du projet d'integration. Les perceptions de l' "expectancy", de la valeur intrinseque et utilitaire sont les determinants principaux de l'engagement des etudiants. L'analyse de variance multivariee a mesures repetees indique que la motivation des etudiants pour le travail sur les projets d'integration a augmente au cours des trois sessions initiales du parcours de formation. Finalement, malgre l'absence d'interaction significative entre les variables de motivation et de l'equipe, les reponses des sujets indiquent une

  8. Prothèse totale de hanche dans les séquelles de coxalgie: à propos de 10 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Benbouha, Abdelatif; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Berrada, Mohammed Saleh; El yaacoubi, Moradh

    2016-01-01

    La coxalgie entraine des destructions ostéo-cartilagineuses de l'articulation de la hanche, ces lésions sont responsables de douleurs intenses provoquant des gènes fonctionnelles et des limitations dans la vie quotidienne. Leur traitement chirurgical est encore mal codifié. Notre objectif est de montrer à travers cette étude l'intérêt de l'arthroplastie totale de hanche associée à la chimiothérapie antituberculeuse pour l'amélioration de la qualité de vie des patients. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 10 cas de prothèses totales de hanche posées sur séquelles de coxalgie au service de traumatologie-orthopédie du centre hospitalier universitaire Rabat de 2002 à 2011. L’âge moyen de nos patients est de 38 ans. La découverte de la coxalgie s'est faite dans des circonstances différentes en fonction des patients. La voie d'abord que nous avons utilisé est exclusivement postéro-externe de Moore. Les prothèses posées ont toute été cimentées. Quatre patients ont nécessité la reconstruction du cotyle. La biopsie peropératoire est positive chez un patient, négative chez les neuf restants. Tous les patients ont été mis sous traitement antituberculeux. Aucune récidive n'a été notée après un recul minimal de 3 ans. Les résultats selon la cotation de Merle d'Aubigné sont jugés bons. En cas de destruction osseuse avancée avec retentissement fonctionnel très mal supporté chez le sujet d’âge mûr, l'arthroplastie totale demeure le traitement de choix des séquelles de coxalgie sous couverture systématique d'une chimiothérapie antituberculeuse efficace. PMID:27642444

  9. Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

    PubMed Central

    Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

    2016-01-01

    Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations

  10. Exaltation de la génération de second harmonique dans les cristaux photoniques à base de nitrures

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torres, J.

    2004-09-01

    This work concerns both the experimental and theoretical study of the enhancement of the second harmonic generation in nitrides-based slab photonic crystals. This increase is the combination of two processes contained under the term of quasi-phase matching conditions: (i) the spatial localisation of the electromagnetic fields and (ii) the realization of a phase matching condition between resonant modes at ω and 2ω. The linear characterisation of the optical properties of these slab photonic crystals will determine the angular and spectral conditions that satisfy the quasi-phase matching. Once these conditions determine, a new numerical method based on the scattering matrix formalism is describe. This method highlights an enhancement by 106 of the second harmonic field intensity. Then these numerical results are compared to the one experimentally obtained where a 104 enhancement is measured. This study clearly highlights the potentiality of slab III-N-based photonic crystal for applications in the blue UV range. Les cristaux photoniques sont des structures artificielles dont la modulation périodique de l'indice de réfraction permet d'exalter les phénomènes non linéaires. Cet ouvrage concerne l'étude expérimentale et théorique de l'exaltation de la génération du second harmonique dans les cristaux photoniques planaires à base de nitrures. Cet accroissement est la combinaison de deux processus liés à la périodicité de la constante diélectrique : (i) la localisation spatiale des champs électromagnétiques ; (ii) la réalisation d'une condition d'accord de phase entre les modes à ω et à 2ω. Nous verrons que la caractérisation des propriétés optiques des cristaux photoniques planaires est une étape essentielle permettant de déterminer les conditions angulaires et fréquentielles qui satisfont aux conditions de quasi-accord de phase. Une fois ces conditions déterminées, nous décrirons la nouvelle méthode de modélisation basée sur le

  11. Polymorphisme de l'apolipoprotéine E dans la population du nord du Maroc: fréquence et influence sur les paramètres lipidiques

    PubMed Central

    Benyahya, Fatiha; Barakat, Amina; Ghailani, Naima; Bennani, Mohcine

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail est de déterminer les fréquences alléliques et génotypiques des sites polymorphes situés dans le gène de l'apolipoprotéine E (apo E) ainsi que leur impact sur les paramètres cliniques et lipidiques dans un échantillon de la population du nord du Maroc cliniquement diagnostiqué ADH. Méthodes Le génotype de l'apo E a été analysé par séquençage direct chez 46 patients cliniquement diagnostiqués ADH selon les critères standards. Résultats Les fréquences des allèles epsilon 3, epsilon 2 et epsilon 4 ont été respectivement 78.3%, 2.2% et 19.6%. La fréquence de l'allèle epsilon 4 est très élevée chez la population du nord du Maroc en comparaison avec les populations des autres régions marocaines. Elle est similaire à celle rapportée dans les pays de l'Europe du nord. Les taux du cholestérol total, du cholestérol LDL ainsi que la présence des xanthomes et les maladies cardiovasculaires ne différent pas entre les génotypes de l'apoE. En revanche, les résultats ont montré une influence de l'allèle epsilon4 sur le taux des triglycérides chez les sujets obèses. Conclusion Le génotype de l'apoE ne peut expliquer le phénotype clinique et biochimique présenté par des patients du Nord du Maroc cliniquement diagnostiqués ADH. PMID:24396563

  12. Propagation du bruit des erreurs expérimentales dans les modèles théoriques gérés par des systèmes linéaires. Deux applications en transfert thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Depecker, P.; Draoui, A.; Beghein, Cl.

    1992-01-01

    This paper reports sensitivity analysis relative to the field of uncertainty of experimental measured parameters used as model imputs. After describing the experimental uncertainty and its consequences, we present the mathematical tool adapted to models based on linear system resolution. Using examples from heat transfer field, we report two of the most common situations arising to the physicist. The former situation comes up to the experimenter who cannot determine directly some characteristics of his physical system. As the direct measurement of these characteristics is impossible, they are calculated from a model representing the experimental set up. The latter occurs to the model builder, who developes a theoretical model. Building such a model requires knowledge of physical basic characteristics, supposed to be previously determined from experimental measurement. In both cases, measurement induces unertainties spreading into the models. The first application of these principles deals with the study of radiant emitters in real scale dwelling cells. The second one refers to the modeling of coupled heat transfer in a semi-transparent medium such as glass. From both examples, the author point out that the stability of model solutions should be checked, such a stability being not a priori detectable. Ce texte introduit la notion de sensibilité des modèles aux incertitudes avec lesquelles on connaît les paramètres mesurés expérimentalement (donc entachés d'erreurs) entrant dans le formalisme de ces modèles. Après avoir exposé une problématique générale de l'erreur expérimentale et de ses conséquences, on décrit l'outillage mathématique permettant de cerner la question dans le cas des modèles fondés sur des systèmes linéaires. On s'intéresse ensuite aux deux situations les plus classiques dans lesquelles peut se trouver le physicien, en s'appuyant sur des exemples empruntés au domaine des transferts thermiques. La première est celle de l

  13. Developpement numerique et implementation experimentale d'une methodologie d'identification de l'equation de dispersion dans les structures aeronautiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Egreteau, Thomas

    Ce document contient les objectifs, le cheminement suivi et les résultats obtenus d'un projet visant à identifier le nombre d'onde sur différents types de plaques représentatives de ce qui est utilise en aéronautique. Dans une première partie, on y définit les enjeux du sujet, liés au domaine aéronautique et le contexte dans lequel ce projet se déroule. A la suite de quoi, est exposée la revue de l'état de l'art sur les méthodes existantes de mesure du nombre d'onde. Le projet en lui-même est ensuite défini avec un objectif principal fixé qui est de mesurer le nombre d'onde d'une plaque à partir de mesures vibratoires. Pour cela deux méthodes seront utilisées; la méthode de différence de phase permettant d'effectuer la mesure sur les plaques simples ou composites et la méthode du passage dans le domaine des nombres d'onde permettant cette même mesure sur des plaques plus complexes (plaque épaisse ou raidie par exemple). Pour chaque méthode, un cheminement équivalent est utilisé. Dans un premier temps, on développe et implémente la méthode choisie de manière basique, puis on réalise l'étude paramétrique permettant de connaitre les conditions optimales de fonctionnement des deux méthodes, enfin une validation expérimentale est réalisée. Dans ce document, les deux méthodes seront aussi comparées pour en déduire dans quelles conditions il faut utiliser l'une ou l'autre des méthodes. La méthode de la différence de phase donne de bons résultats dans le cas de plaques simples et composites si on est capable d'exciter suffisamment toutes la gamme de fréquence. La méthode du passage dans le domaine des nombres d'onde quant à elle est apte à mesurer le nombre d'onde sur tous types de plaques et dans toutes les directions si la zone de mesure est suffisamment grande. Mots-clés : Nombre d'onde, plaques, différence de phase, domaine des nombre d'onde, transformée de Fourier spatiale, Définition de projet de

  14. Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

    PubMed Central

    Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

  15. Etude de l'impact de la valorisation energetique de pneus hors d'usage, dans une cimenterie, sur les emissions gazeuses par modelisation de la dispersion atmospherique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bredin, Nathalie

    La génération incéssante de déchets nécessite le développement de nouvelles technologies, telle que la valorisation énergétique, pour en disposer. Une filière appropriée pour valoriser énergétiquement les déchets est le procédé cimentier. L'industrie du ciment est une des grandes consommatrices d'énergie. La température nécessaire à la préparation du ciment se situe aux environs de 1450°C pour faire réagir la matière première (cru) qui est sous forme poudreuse et constituée principalement de roches calcaires, argileuses, schisteuses,... Les gaz de combustion ont un long temps de résidence dans les fours. De plus, le mode de fonctionnement des fours est responsable d'un effet de lessivage des gaz acides par le cru alcalin. Ces propriétés font du procédé cimentier un bon candidat pour la valorisation énergétique des déchets. Les déchets interessants pour les cimenteries sont, entre autres, les huiles usées, les solvants usés et les pneus usés qui ont un pouvoir calorifique équivalent à celui du charbon. Les rejets à l'atmosphère des cimenteries sont principalement des émissions gazeuses. Ainsi, l'impact de la valorisation de pneus usés sur les émissions gazeuses de la cimenterie Saint-Laurent de Joliette a été étudié, à l'aide de l'outil qu'est la modélisation de la dispersion atmosphérique. Le modèle utilisé ISC-ST2, Industrial Source Complex-Short Term, est de type gaussien. L'analyse des concentrations maximales horaires et moyennes sur différentes périodes de temps (1 heure, 8 heures, ..., 1 an) des émissions gazeuses dans l'air ambiant montre que celles-ci sont en deçà des normes émises par le gouvernement québécois et par la Communauté Urbaine de Montréal. L'étude de la distribution géographique des polluants, d'après les concentrations annuelles, dans un rayon de 5 km autour de la cimenterie montre que le fait d'utiliser des pneus comme combustible de substitution n'a qu'un faible impact sur la

  16. Vitrocéramiques transparentes dans les deux fenêtres atmosphériques de 3-5 et 8-12 μm

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ma, H.; Troles, J.; Lucas, J.; Guimont, Y.; Zhang, X.

    2002-06-01

    Il est bien connu que les propriétés thermo-mécaniques sont les points faibles de verres. Ceci est particulièrement vrai pour les verres transparents dans l'infrarouge moyen et lointain. Des vitrocéramiques, matériaux composites contenant du verre et des microcristaux-les matériaux composites (matrice verre + microcristaux) possèdent généralement des propriétés thermo-mécaniques remarquables : notamment un faible coefficient de dilatation thermique et une grande dureté. Ils ont en général une très grande résistance aux chocs thermiques. Nous avons développé des vitrocéramiques transparentes dans les deux fenêtres atmosphériques de 3 - 5 et 8- 12 μm, et démontré qu'il est possible d'obtenir des optiques moulées à partir de ces vitrocéramiques.

  17. La ténorraphie percutanée dans les ruptures fraîches du tendon calcanéen: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Bessam, Aman; Hassani, Zouhir Ameziane; Kharmaz, Mohamed; Steinmetz, Alain

    2014-01-01

    La rupture du tendon calcanéen est une des lésions les plus fréquentes en pathologie du sport, les deux options thérapeutiques classiques sont le traitement orthopédique et la chirurgie à ciel ouvert. Dans le but de minimiser ces complications, des techniques mini-invasives de ténorraphie percutanée ont été proposées dont les résultats sont encourageants. Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de cas de rupture sous cutanée du tendon d'Achille s’étalant de Avril 2005 au Juin 2012 concernant 67 patients; 11 femmes et 56 hommes avec un âge moyen de 41 ans. La cause principale était un accident de sport dans 45 cas. Le diagnostic était évident à l'examen chez tous les patients. Dans deux cas il s'agissait d'une rerupture survenant à 1 et 5 ans d'un traitement orthopédique. Dans un cas il s'agissait d'une rerupture survenant après une ténorraphie percutanée. Dans deux cas il s'agissait d'une rupture sur tendinopathie chronique. Tous les patients avaient bénéficié d'une radio de la cheville qui avait montré une horizontalisation du calcanéum chez 5 patients et surtout elle n'avait pas montré de fracture associée, alors que 15 patients avaient bénéficié d'une échographie qui a confirmé le diagnostic. Tous les patients avaient été opérés dans un délai de moins de 48 heures Une ténorraphie percutanée a été pratiqué chez tous les patients. Le recul moyen est de 43 mois, trois patients ont été perdus de vue Nous avons noté une reprise des activités professionnelle effective en moyen 90 jours après l'intervention et celle des activités sportive à 6 mois en moyenne L’état cutané local a été jugée bon dans 63 cas. Par ailleurs les complications ont été marquées par un seul cas d'infection ayant nécessité une reprise chirurgical a été noté mise à plat, trois cas de rerupture repris par suture à ciel ouvert, un cas d'algodystrophie et un cas de tendinopathie Il n'y a eu aucune complication

  18. Variete Technique du Lambeau Sural dans les Brulures Profondes du Pied

    PubMed Central

    Ezzoubi, M.; Ettalbi, S.; Elmounjid, S.; Fassi, J.; Benchamckha, F.J.; Sakhi, M.; Boukind, E.

    2005-01-01

    Summary Les couvertures des pertes de substance de la jambe, du talon et du pied font souvent appel au lambeau sural, qui reste, de part ses dimensions, une indication limitée. Les Auteurs présentent, à travers deux cas cliniques, une variété technique pour la levée du lambeau sural, permettant d'obtenir des palettes cutanées de grande surface avec une bonne sécurité vasculaire. C'est un lambeau fasciocutané remontant jusqu'à un centimètre du creux poplité et incluant, lors de la levée, l'aponévrose, le nerf sural, la petite veine saphène et le nerf sural latéral. PMID:21990988

  19. Organizational Trust in the Canadian Forces (La Confiance Organisationnelle dans les Forces Canadiennes)

    DTIC Science & Technology

    2008-03-01

    interarmées, interorganisationnels , multinationaux et publics (IIMP). Pour comprendre la nature de la confiance au cours d’opérations interarmées menées...de la confiance organisationnelle. Nous décrivons également une étude sur la confiance aux niveaux intraorganisationnel et interorganisationnel . Les...union, league, cooperative , establishment, bureaucracy, hierarchy, network, group, fellowship, enterprise, market, society, collective, community, firm

  20. Effets de compétition entre les phénomènes de dopage et d'endommagement dans les polymères électroactifs implantés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moliton, A.; Moreau, C.; Lucas, B.; Friend, R. H.; Froyer, G.

    1994-09-01

    From a general band scheme appropriate for electroactive polymers, we explain how each of the two main processes (damage or doping) induced by ion implantation can play a major role. DC conductivity, thermopower and AC conductivity studied versus temperature for varying implantation parameters allow us to confirm our interpretations : damage is produced by high implantation parameters in which case transport phenomena of p type occur mainly in degenerate states near the Fermi level, whereas low implantation parameters induce doping in polaronic bands characterized by thermally activated processes, although effects due to the existence of defects can appear, especially at low temperature. Compensation effects, described by a Kubo-Greenwood formula applied to the thermoelectric power, give a consistent explanation of the successive behaviours. Moreover, we present a general interpretation of the p type conductivity behaviour observed in intrinsic polymers. En utilisant le schéma de bandes des polymères électroactifs, nous expliquons les raisons pour lesquelles au cours de l'implantation ionique dans ces matériaux les deux principaux, processus générés (le dopage et les endommagements) sont à même de jouer un rôle important. Les mesures de conductivité continue, de pouvoir thermoélectrique et de conductivité alternative ont conforté nos interprétations : de forts paramètres d'implantation génèrent des endommagements qui induisent des phénomènes de transports de type p principalement dans les états dégénérés situés au voisinage du niveau de Fermi, alors que de faibles paramètres d'implantation favorisent le dopage dans les bandes polaroniques caractérisées par des processus thermiquement activés bien que la présence de défauts puisse se faire sentir notamment à basse température. Des effets de compensation, décrits à partir de la formule de Kubo-Greenwood appliquée au pouvoir thermoélectrique, fournissent une explication

  1. Transport de particules massives dans un fluide turbulent: Application a l'erosion due au sable sur les parois d'une turbine hydraulique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bergeron, Stephen

    Le transport de particules massives par un champ turbulent est un vaste domaine de la mécanique des fluides. Il possède de nombreuses applications comme par exemple le transport de sable dans une turbine hydraulique. En raison de la dureté des grains de quartz et des grandes vitesses de collision avec les parois métalliques, un phénomène d'érosion intensif se produit. Les dommages résultants peuvent diminuer le rendement de la turbine au cours des quelques mois suivant la mise en opération. L'objectif de cette thèse est de mettre au point un outil permettant de prédire ces zones d'érosion. Ce projet de recherche en contexte industriel a été réalisé en collaboration avec la compagnie General Electric Hydro du Canada. Dans un régime hautement turbulent, il est possible d'obtenir une expression suffisamment générale en utilisant une formulation partiellement empirique: l'équation de Basset- Boussinesq-Oseen modifiée. Ce choix de modèle tient compte du niveau de précision recherché et de la méthode numérique employée afin de résoudre la phase fluide. Il permet aussi d'éliminer plusieurs ambiguïtés fréquemment rencontrées dans la littérature et implementées dans certains codes commerciaux courants. La formulation mathématique du problème est effectuée dans un espace mixte Euler-Lagrange. Les paramètres dynamiques sont relies au type de particules et à l'intensité de la turbulence. Le code numérique résultant est le plus performant développé à ce jour (août 1998). Les trajectoires de plusieurs centaines de milliers de particules peuvent être simulées et visualisées de manière interactive sur une station de travail (SGI R4K, R8K et R10K). L'utilisateur du logiciel est libre de se déplacer dans l'espace à l'aide d'un environnement similaire a un ``simulateur de vol''. Il peut ainsi analyser les détails du processus d'érosion de même que l'écoulement du fluide dans la turbine. Les zones d'érosion obtenues à l

  2. Intérêt de l’imagerie dans les tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant

    PubMed Central

    Traoré, Ousmane; Chban, Kamilia; Hode, Alzavine Fleur; Diarra, Yaya; Salam, Siham; Ouzidane, Lachen

    2016-01-01

    Les tumeurs osseuses bénignes sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs malignes en milieu pédiatrique. L’exostose (ostéchondrome) en est la plus fréquente. Les différentes techniques d'imagerie occupent une place déterminante dans l'étude de ses tumeurs notamment la radiographie standard. Le but de ce travail est de souligner l’intérêt de l’imagerie dans la prise en charge diagnostique des tumeurs bénignes osseuses chez l’enfant à travers une étude rétrospective portant sur 169 patients. Tous ces patients ont été explorés par la radiographie standard, un complément scanner avec reconstruction multiplanaires avant et après injection de PDC et/ouune IRM 1.5 Tesla a été réalisé en fonction de l’indication. L’âge moyen est de 6 ans avec une légère prédominance masculine. Cliniquement, la tuméfaction est présente dans 35% des cas. La douleur dans 29 %des cas. La localisation la plus fréquente est la métaphyse sur les os long: fémur: 25% des cas, humérus: 17 % des cas, tibia: 21% des cas. Les principales tumeurs bénignes retrouvées sont l’exostose (20,12 %), le kyste osseux (31,95%) et l’ostéoblastome (16, 57%). L’imagerie permet de préciser la topographie et l’extension de la lésion dans l’os, apporter des arguments en faveur de la bénignité et parfois, en faveur de l’origine de la lésion. La radiographie standard seule permet souvent de poser un diagnostic de certitude dans certains cas. PMID:27795776

  3. Syndrome métabolique chez les patients hypertendus dans le service cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

    PubMed Central

    Millogo, Georges Rosario Christian; Samandoulougou, André; Yaméogo, Nobila Valentin; Yaméogo, Aristide Relwendé; Kologo, Koudougou Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Zabsonré, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Le syndrome métabolique constitue de nos jours un véritable problème de santé publique. Le syndrome métabolique est le moteur d'une double épidémie mondiale de diabète type II et de maladies cardiovasculaires. L'objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs chez les hypertendus dans le service de Cardiologie du CHU Yalgado Ouédraogo. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de deux ans dans le service de cardiologie chez les patients hypertendus ayant un syndrome métabolique. Résultats La fréquence du syndrome métabolique était de 17,5% des patients hypertendus. Le sex ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients étaient de 56,1 ±10,7 ans. Les patients connus hypertendus étaient de 92,1% avec une durée moyenne d’évolution de l'HTA qui était de 8,7 ± 5,9 ans. Le suivi était irrégulier dans 60% cas et une rupture du traitement dans 37,1% des cas. La dyslipidémie était notée dans 84,2% des cas et le diabète dans 60,5% des cas. La PAS moyenne était de 184,3 ± 47,3 mmHg et la PAD moyenne était de 110,7 ± 27,7 mmHg. L'HTA était sévère dans 63,2% des cas. La glycémie moyenne était de 8,3 ± 4,3 mmol/L, le LDL cholestérol moyen était de 3,5 ± 1,0 mmol/L et le taux des triglycérides moyen était de 1,6 ± 1,1 mmol/L. L'HVG électrique était notée chez 76,3% des patients et échographique dans 58,8% des cas. Les atteintes viscérales étaient neurologique dans 44,5%, rénale dans 55,3% et cardiaque dans 31,2% des cas. Le nombre moyen d'antihypertenseurs était de 3,0 ± 1,0 et 76,3% ont reçu au moins une trithérapie antihypertensive. Le taux de mortalité était de 5,3%. Conclusion Le syndrome métabolique est une pathologie qui pose la problématique de la définition qui n'est pas consensuelle d'une part et d'autre part du contrôle de ses éléments constitutifs surtout l'HTA. PMID:25883718

  4. La place du traitement non opératoire des contusions abdominales dans les pays en voie de développement

    PubMed Central

    Rabbani, Khalid; Narjis, Youssef; Louzi, Abdelouahed; Benelkhaiat, Redouane; Finech, Benacer

    2015-01-01

    Le traitement non opératoire des contusions de l'abdomen représente une approche thérapeutique nouvelle des traumatismes fermés de l'abdomen. La disponibilité d'un plateau technique performant constitue classiquement une des principales conditions pour la réussite de cette attitude. Nous essayons d’étudier les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette affection dans le contexte d'un pays en voie de développement, à travers les résultats d'une série de 106 malades. une série de 106 patients est prise en charge par le traitement non opératoire. La gravité des lésions est appréciée par les données cliniques et paracliniques, ainsi que la morbidité et la mortalité sont analysées. les accidents de la circulation étaient la première cause des contusions abdominales, dans notre contexte. Les lésions hépatiques étaient les plus fréquentes (65% des cas), suivit des lésions spléniques chez 19 patients. La notion de polytraumatisme était très fréquente. La durée moyenne de surveillance était de 9,5 jours. Seize malades étaient transfusés, et le nombre moyen de culots globulaires (CG) était de 3,5 culots par patient. Une laparotomie en urgence était indiquée chez 10 patients (9.4%) devant l'instabilité hémodynamique. Trois malades ont nécessité un traitement chirurgical secondaire. On avait noté un taux de mortalité de 3.7% soit 4 cas. il semble à partir de notre expérience que l'abstention chirurgicale peut constituer, dans des conditions strictes de surveillance, une alternative thérapeutique de référence dans les pays en voie de développement, sûre et justifiée à une chirurgie d'urgence toujours difficile. PMID:26097636

  5. Prise en charge de l’ostéoporose dans les unités de courte durée gériatriques

    PubMed Central

    Champoux, Nathalie; Lafleur, Martine; Bertrand, Benoît; Gilbert, Suzanne; Latour, Judith; Kergoat, Marie Jeanne

    2010-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Identifier dans les guides de pratique canadiens et américains sur la prise en charge de l’ostéoporose, les recommandations applicables aux personnes âgées vulnérables admises en unité de courte durée gériatrique (UCDG). TYPE D’ÉTUDE Delphi modifié selon la méthode RAND/UCLA. CONTEXTE Les membres du panel d’experts proviennent de diverses régions du Québec. PARTICIPANTS Le panel est composé de 6 médecins, 5 pharmaciens et 3 nutritionnistes reconnus par leurs pairs pour leur expertise en UCDG. MÉTHODE Onze recommandations émanant de lignes directrices nord-américaines ont été soumises au panel d’experts afin d’identifier les plus appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose en UCDG. Le degré d’accord de chaque expert avec les recommandations et le degré d’accord entre les experts ont servi à en évaluer la pertinence. RÉSULTATS Un consensus a été atteint pour chacune des 11 recommandations. Sept recommandations ont été jugées appropriées dans le contexte de la prise en charge de l’ostéoporose auprès de personnes âgées vulnérables admises en UCDG. La mesure de la densité osseuse en tant que paramètre de suivi est la seule recommandation jugée inappropriée dans ce contexte. Les experts sont demeurés incertains par rapport à 3 recommandations: le dépistage systématique de l’ostéoporose par la mesure de la densité minérale osseuse, le dépistage ou l’évaluation systématique des facteurs de risque de fractures et la prévention pharmacologique auprès des personnes âgées vulnérables ayant un risque accrû de fracture. CONCLUSION Certaines recommandations émises dans les lignes directrices nord-américaines semblent moins appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose chez les personnes âgées vulnérables admises en UCDG. Les recommandations retenues dans cette étude pourraient s’avérer utiles pour standardiser les interventions prodiguées à cette client

  6. Cascade de photons dans les boîtes quantiques uniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Robert, I.; Moreau, E.; Gérard, J. M.; Abram, I.

    2002-06-01

    Nous présentons l'observation expérimentale de l'émission squentielle de photons par une boîte quantique unique sous pompage optique continu ou pulsé. Cette cascade radiative produit des paires de photons corrélés qui sont émis suivant un ordre bien défini. En effet, la fonction de corrélation croisée entre les deux photons formant la paire présente une allure asymétrique, de type groupement ou dégroupement de photons, suivant l'ordre temporel de détection des deux photons. Prédit théoriquement en physique atomique, ce comportement asymétrique de la fonction de corrélation de second ordre est la signature de l'émission successive de photons.

  7. Les applications des faisceaux d'ions dans la physique des polymères

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ratier, B.; Moliton, A.; Lucas, B.; Guille, B.; Clamadieu, M.

    1998-06-01

    Experimental configurations of ions beams are illustrated by diagrams in the case of low energy implantation, Reactive Ion Beam Etching (RIBE), Ion Beam Assisted Deposition (IBAD) of molecular layers (or oligomers). Nous présentons les configurations expérimentales (illustrées par des schémas) de trois applications des faisceaux d'ions au traitement physique des polymères : dopage par implantation (cité pour mémoire), gravure par faisceaux d'ions réactifs (RIBE), dépôt des couches moléculaires (ou oligomères) assistés par faisceau (IBAD).

  8. Les accidents du travail dans le transport urbain en commun de la ville province de Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude transversale descriptive

    PubMed Central

    Wangata, Jemima; Elenge, Myriam; De Brouwer, Christophe

    2014-01-01

    Introduction Le transport en commun urbain constitue un secteur où les travailleurs sont très exposés aux accidents du travail. Cette étude visait une description épidémiologique des accidents du travail dans le secteur informel du transport en commun à Kinshasa en vue d'apporter les pistes d'amélioration de la sécurité des travailleurs dans cette activité. Méthodes Un questionnaire sur les accidents du travail, administré en Décembre 2012 a permis d'explorer les tendances significatives entre les accidents et leurs circonstances, leurs facteurs associés, leurs conséquences au sein d'une population des travailleurs (n = 472) du transport en commun à Kinshasa. Résultats Durant les 12 derniers précédant l’étude 76.5% des travailleurs ont connu au moins un accident du travail, 54,8% ont connu un arrêt d'au moins 1jour. Les accidents liés à la circulation routière étaient plus important suivis des chutes. Les facteurs ayant montré des différences significatives étaient le travail sous l'influence de l'alcool et le port des équipements de protection individuelle. Les plaies (46,3%) et les contusions (39,4%) étaient les lésions les plus courantes. Les membres supérieurs (51,3%) et inférieurs (30,7%) étaient les plus atteints. 76,6% des travailleurs ont assumé seuls leur prise en charge médicale. Conclusion L'incidence des accidents du travail dans ce secteur est très élevée. La mise en place d'une politique de prévention et gestion de différents facteurs associés ainsi qu'un système de déclaration d'accidents est nécessaire dans ce secteur. Les patrons ainsi que les politiques devraient veiller à une prise en charge médicale correcte pour des travailleurs accidentés. PMID:25667703

  9. Etude des defauts apparaissant dans les amenagements interieurs des avions d'affaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Charette, Emilie

    composites panels were studied. The second study focused on the analysis of hygrothermal influence on the adhesive and the composite sandwich panels taken separately. Humidity and temperature can have an important effect on the constitutive materials, it is therefore important to know their influence. Finally, the third part deals with the influence of hygrothermal aging on a structure combining all the different materials. Sample panels including fixing zones (insert and resin) were made at the industrial partner's facility according to the industrial procedure. Subsequently, the samples have undergone an accelerated aging. By using deflectometry system, changes in local curvatures with respect to the aging conditions were observed. A correlation between the material characterization results, the aging effects and the surface defect gravity was performed to evaluate the sources and the occurrence of defects. Recommendations have also been made to ensure the project continuity. This project, carried out in an industrial context with the collaboration of Centre de Recherche Industrielle du Quebec ( CRIQ), 3M Canada and the Chaire de recherche sur les composites hautes performances (CCHP) of the department of mechanical engineering of Ecole Polytechnique de Montreal, highlights the importance of the choice of methods and materials in the manufacturing of composite structures.

  10. L'Attitude Chirurgicale dans les Brulures Electriques Graves par Haut Voltage: À Propos de Deux Cas

    PubMed Central

    Moussaoui, A.; Fejjal, N.; Achbouk, A.; Tourabi, K.; Ribag, Y.; Bakkali, H.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2008-01-01

    Summary Devant une brûlure électrique grave, deux attitudes chirurgicales se distinguent: 1. une attitude conservatrice; 2. une attitude d'amputation. A la lumière de deux observations, les Auteurs discutent les avantages et les difficultés de la mise en oeuvre de chaque attitude. PMID:21991118

  11. Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kibadi, K.; Moutet, F.

    2015-01-01

    Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

  12. Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

    PubMed Central

    Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours

  13. Haute prévalence du Burnout dans les unités Tunisiennes prenant en charge des patients en fin de vie

    PubMed Central

    Amamou, Badii; Bannour, Ahmed Souhaiel; Ben Hadj Yahia, Meriem; Ben Nasr, Selma; Ben Hadj Ali, Bechir

    2014-01-01

    Introduction Chez le personnel soignant, le burnout touche un infirmier sur trois. Ce taux est plus élevé dans les unités prenant en charge des patients en fin de vie. L'objectif de notre travail était d'évaluer la fréquence du burnout chez les infirmiers qui travaillent en soins de fin de vie. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée entre le 1er Avril et le 31 Mai 2010. 60 infirmiers de six services de Sousse et de Monastir (Tunisie) ont été recrutés. L'évaluation du burnout a été réalisée par deux échelles: MBI (Maslach Burnout Inventory) et BMS (Burnout Measure Short version). Résultats La prévalence du burnout était de 70%; il était élevé chez 81.7%. 80% avaient un niveau élevé d'épuisement émotionnel, 70% avaient un niveau élevé de dépersonnalisation et 17% avaient un niveau bas de sentiment d'accomplissement personnel. Le burnout était plus élevé chez les hommes (70,8% vs 69,4%; p=0,013); ceux qui voulaient améliorer les conditions du travail (70.2% vs. 66.7%; p= 0.017); du salaire (70.2% vs. 66.7%; p= 0.017) et chez les infirmiers suivi en psychiatrie (71.4% vs. 69.8%; p= 0.008). Conclusion Dans notre étude le niveau de burnout était élevé chez les infirmiers prenant en charge des patients en fin de vie. Il était associé au sexe masculin et à l'insatisfaction des conditions de travail et du salaire. D'autres études longitudinales sont nécessaires pour suivre l'évolution de ce syndrome et mettre des stratégies de prévention adéquates. PMID:25584122

  14. Traitement chirurgical des lésions sacro-iliaques dans les fractures instables de l’anneau pelvien par vissage sacro-iliaque percutané

    PubMed Central

    Karabila, Mohamed Amine; Hmouri, Ismail; Madani, Tarik; Mhamdi, Younes; Azouz, Mohamed; Kharmaz, Mohamed; Ouadaghiri, Mohamed; Lamrani, Moulay Omar; Lahlou, Abdou; Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Saleh; Vasile, Christian

    2016-01-01

    Les fractures du bassin, le plus souvent multiples, sont fréquemment instables et surviennent le plus souvent dans des contextes traumatiques violents. Le traitement orthopédique de ces lésions est souvent pénible pour le patient et pour le personnel médical nécessitant une décharge au lit ou parfois des tractions qui peuvent aller jusqu'à 45 jours et peut compromettre la statique et la marche, le traitement chirurgical à ciel ouvert est un geste difficile, grevé d'une morbidité non négligeable avec un risque vasculaire (plexus veineux), nerveux (racines sacrées) ou septique notamment à prendre en compte, elle est donc généralement réservée aux formes neurologiques et fortement déplacées. La fixation percutanée sous radioscopie dans les fractures instables du bassin type B et C permet la synthèse des lésions postérieures source d’instabilité en fixant l’os coxal avec le corps de S1 ou S2 et la reprise rapide de la rééducation et de la marche. PMID:27795765

  15. Les facteurs prédictifs de malignité dans la prise en charge des tumeurs parotidiennes: à propos de 76 cas

    PubMed Central

    Bouaity, Brahim; Darouassi, Youssef; Chihani, Mehdi; Touati, Mohamed Mliha; Ammar, Haddou

    2016-01-01

    La pathologie tumorale de la glande parotide est complexe et pose un problème diagnostique et thérapeutique. Une bonne analyse des facteurs prédictifs de malignité de ces tumeurs parotidiennes semble actuellement nécessaire en vue d'une meilleure planification thérapeutique. Le but de ce travail est d’étudier les facteurs prédictifs de malignité dans les tumeurs parotidiennes à travers une étude rétrospective sur 76 cas de tumeurs de la parotide traités au service d'Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie Cervico-Faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech entre janvier 2000 et décembre 2012. Il s'agit de 40 femmes et 36 hommes. L’âge moyen était de 44 ans pour les tumeurs bénignes alors qu'il était de 50 ans pour les tumeurs malignes. Le délai moyen de consultation était de 24 mois pour les tumeurs bénignes et de 16 mois pour les tumeurs malignes. La tuméfaction de la région parotidienne a été un signe révélateur constant chez tous les malades. La malignité est évoquée cliniquement devant la douleur, la paralysie faciale, la fixité par rapport au plan superficiel ou profond et la présence d'adénopathie. L'IRM constitue désormais l'examen de choix dans l'exploration des masses tumorales parotidiennes avec une bonne valeur diagnostique de malignité ou de bénignité. La cytoponction à l'aiguille fine n'a pas de valeur que si elle est positive. La parotidectomie exploratrice avec examen anatomopathologique extemporané demeure la clé du diagnostic positif. Les tumeurs parotidiennes bénignes représentent l'entité la plus fréquente (80%) et l'adénome pléomorphe demeure le type histologique prédominant (61%). Quant aux tumeurs malignes, elles sont plutôt rares, dominées essentiellement par les carcinomes muco épidermoides (6,5%). Le traitement chirurgical est l'option de choix souvent associée à un curage ganglionnaire et une radiothérapie pour les tumeurs malignes. La paralysie faciale est la complication

  16. Les manifestations cutanées chez les patients hémodialysés chroniques dans un pays en voie de développement

    PubMed Central

    Coulibaly, Gérard; Korsaga-Somé, Nina; Fomena, Dorisse Fernade Yongué; Nagalo, Yacouba; Karambiri, Adama Roger; Bassolet, Alban; Kafando, Hyacinthe; Traoré, Adama; Lengani, Adama

    2016-01-01

    Le but de cette étude était deconnaître les affections cutanées les plus fréquentes chez les patients hémodialysés chroniques du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) de Ouagadougou. L’étude, de type transversal descriptif, menée du 15 Septembre au 31 Décembre 2014, s'estdéroulée au CHU-YO. Elle concernait les patients qui avaient au moins trois mois d'ancienneté en hémodialyse chronique. La fréquence des séances d'hémodialyse était d'une tous les cinq jours. Le seuil de signification des tests statistiques était défini pour une probabilité p ≤ 0,05. Quatre-vingt-quinze patients (61,1% d'hommes et 38,9% de femmes), de moyenne d’âge 42,1 ans participaient à l’étude. La durée moyenne en hémodialyse était de 31,9 mois. Le taux de réalisation des analyses biologiques variait de 7,4 à 85,3%. Quatre-vingt patients (85,3%) avaient au moins une manifestation cutanée. La xérose cutanée (67,4%), le prurit (45,3%), et l'hyperpigmentation (23,2%) étaient les plus fréquentes des manifestations cutanées pouvant être spécifiques de l'hémodialyse. L'hypomélanose en gouttes (11,6%), le prurigo (11,6%) et la folliculite (8,4%) étaient les principales manifestations cutanées non spécifiques. L'atteinte cutanée était fréquente mais ne semblait pas liée à l'ancienneté en hémodialyse. Les mauvaises conditions d'hémodialyse et l'environnement sec et chaud à Ouagadougou, ont pu favoriser ces atteintes, en particulier la xérose et le prurit. Une meilleure subvention des soins de santé contribuerait à réduire la prévalence des maladies cutanées et à améliorer la qualité de vie de nos patients hémodialysés chroniques. PMID:27642449

  17. Intérêt de la scintigraphie lymphatique et place de la chirurgie dans les chylothorax congénitaux

    PubMed Central

    Methlouthi, Jihène; Mahdhaoui, Nabiha; Bellalah, Manel; Selsabil, Nouir; Hedia, Ayache; Sfar, Raja; Essabah, Habib; Abdellatif, Nouri; Sonia, Nouri; Hassen, Seboui

    2016-01-01

    Le chylothorax est défini par l'accumulation du liquide lymphatique dans la cavité pleurale. Il existe 3 catégories distinctes chez le nouveau-né: les chylothorax congénitaux (CC), les chylothorax malformatifs ou syndromiques (CM) et les chylothorax post-opératoires (CO). Bien que rare, le chylothorax représente la cause la plus fréquente des épanchements pleuraux en période néonatale. Son diagnostic positif est facile par analyse du liquide pleural, mais son mécanisme et surtout l'intégrité du canal thoracique et ses collatérales est parfois difficile à préciser. La lymphoscintigraphie représente l'examen de choix dans le diagnostic etipathogénique. Ce moyen de diagnostic peut être couplé, si possible, au SPECT-CT (single photon emission tomography/computed tomography) permettant de donner des renseignements plus précis, notamment sur le plan anatomique. Sa prise en charge repose sur le drainage du liquide pleural, la suppression des graisses alimentaires et la nutrition parentérale. Le recours à la chirurgie est préconisé devant l'échec du traitement médical. Nous rapportons l'observation d'un nouveau-né porteur d'un chylothorax unilatéral, n'ayant pas répondu au traitement médical. La lymphoscintigraphie avait permis de diagnostiquer le mécanisme étiopathogénique et par conséquent, de guider le traitement chirurgical. PMID:28154676

  18. Diagnostic clinique et paraclinique des infections ostéoarticulaires digitales dans les brûlures thermiques de la main

    PubMed Central

    Zaoui, A.; Mahdhi, N.; Ben Maitigue, M.; Maaref, K.; Jemni, S.; Bouaziz, M.A.; Regaieg, H.; Dakkem, M.; Zine El Abidine, M.; Ben Fredj, M.; Khachnaoui, F.; Rejeb, N.

    2013-01-01

    Summary Les infections ostéo-articulaires digitales de la main brûlée sont particulières car longtemps méconnu. Leur diagnostic n’a pratiquement jamais été abordé dans la littérature. On distingue d’une part les ostéoarthrites survenant à la phase aiguë de la brûlure chez le patient grand brûlé, sédaté où le diagnostic est difficile en réanimation car la clinique n’est pas parlante et d’autre part les ostéoarthrites découvertes à la phase de rééducation, où douleur, tuméfaction, raideur et signes radiologiques sont nets. Le diagnostic de ces infections doit être précoce à fin de préserver la fonction de la main. PMID:24133401

  19. Traitement des conditions aux limites intérieures et extérieures pour la simulation numérique unidimensionnelle de l'écoulement de l'eau dans les canaux à surface libre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abdallah, M.; Vazquez, J.; Mose, R.; Zoaeter, M.

    2005-05-01

    Dans ce papier, on décrit le traitement des conditions aux limites intérieures et extérieures couplé avec la méthode explicite aux différences finies de Roe pour le développement d'une modélisation unidimensionnelle qui sert à résoudre les équations de Saint-Venant décrivant l'écoulement de l'eau à surface libre. Les deux méthodes les plus utilisées pour trouver la solution aux nœuds intérieurs et extérieurs définissant les conditions aux limites intérieures et extérieures d'un schéma numérique sont décrites et comparées dans deux exemples: Le premier traite le problème du ressaut hydraulique et le second décrit l'écoulement de l'eau au dessus des seuils. Deux types de discrétisation du terme source, pointwise et upwind, sont considérés et comparés aussi. Les résultats obtenus et comparés avec la solution analytique dans le cas du ressaut, et avec les résultats numériques déjà publiés dans le cas des seuils, montrent l'avantage de la méthode des caractéristiques sur la méthode de l'extrapolation pour les conditions aux limites, et la discrétisation upwind du terme source sur la discrétisation pointwise.

  20. Incertitude dans les mesures de courant : un obstacle dans la caractérisation des composants en électronique de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Farjah, E.; Barbaroux, J.; Perret, R.

    1993-07-01

    The aim of this paper is to clarify the need for the most accurate current measurement applied to the characterization of the power electronic components. The focus is on the behaviour of the normally used high quality high bandwidth current transformers and other sensors to a fast varying high di/dt test current furnished by a new developed test current generator. In this paper after explaining the new strategy of the test generator, different current transformers are tested and characterized and a detailed comparative experimental study is carried out using a non-inductive shunt as the reference. Finally some general remarks and the necessary precautions and different measurement problems are listed and discussed. Le but de cet article est d'essayer de lever les obstacles rencontrés lors des mesures de courant servant à la caractérisation des composants en électronique de puissance. Nous nous sommes penchés sur les différences entre les réponses de quelques capteurs de haute qualité. Après une brève explication du principe d'un générateur de courant de test spécialement conçu pour cette étude, nous comparons les réponses de plusieurs transformateurs de courant par rapport à un shunt aselfique pris pour référence. Enfin nous abordons les différents aspects concernant les précautions qu'il est nécessaire de prendre pour réaliser ce type de mesure.

  1. CONCLUSIONS ET RECOMMANDATIONS À L’ISSUE DE LA CONSULTATION DE L’OMS SUR LA LUTTE CONTRE LA CARENCE MARTIALE CHEZ LE NOURRISSON ET LE JEUNE ENFANT DANS LES PAYS D’ENDÉMIE PALUSTRE

    PubMed Central

    Allen, L.; Black, R.E.; Brandes, N.; Brittenham, G.; Chazot, G.; Chunming, C.; Crawley, J.; de Benoist, B.; Dalmiya, N.; Darnton-Hill, I.; Dewey, K.; El-Arifeen, S.; Fontaine, O.; Geissler, C.; Haberle, H.; Harvey, P.; Hasler, J.; Hershko, C.; Hurrell, R.; Juma, M.A.; Lönnerdal, B.; Lozoff, B.; Lynch, S.; Salgado, H. Martines; McLean, E.; Metz, J.; Oppenheimer, S.; Premji, Z.; Prentice, A.; Ramsan, M.; Ratledge, C.; Stoltzfus, R.; Tielsch, J.; Winachagoon, P.

    2011-01-01

    Cet article présentent les résultats d'une Consultation d'Experts dont l'objectif était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des suppléments de fer administrés aux nourrissons et aux jeunes enfants dans les zones d’endémie palustre, ainsi que les conséquences d’une telle mesure pour la santé publique. Les participants à cette Consultation, qui s’est déroulée à Lyon (France) les 12–14 juin 2006, se sont entendus sur plusieurs questions importantes concernant l’administration d’une supplémentation martiale aux nourrissons et aux jeunes enfants dans les zones d’endémie palustre. Les conclusions du présent rapport s’appliquent plus particulièrement aux pays où le paludisme est endémique. PMID:18630054

  2. Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

    PubMed Central

    Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

    2016-01-01

    Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

  3. Spatial Disorientation in Military Vehicles: Causes, Consequences and Cures (Desorientation spaiale dans les vehicules militaires: causes, consequences et remedes)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    capteurs vestibulaires ainsi que la proprioception mécanoréceptrice. Par contre, lorsque les accélérations radiales sont faibles, seuls les détecteurs...différents capteurs otolithiques ou en termes d’effets combinés du système vestibulaire et de la proprioception oculaire ne semble pas suffisante pour...de perception liées aux caractéristiques physiologiques du capteur visuel, - erreurs d’interprétation liées à l’intégration centrale des simulations

  4. Etude de la génération de bulles dans les hydrocarbures liquides générées par les impulsio.ns de Trichel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kattan, R.; Bonifaci, N.; Denat, A.

    1991-07-01

    The electrical conduction of purified non polar liquids with point-plane electrode geometry was studied as a function of various parameters. For negative polarity of the point a pulse regime have been observed which bears a great similarity with the Trichel pulses. Below the critical pressure of the liquids, bubble formation was correlated with current pulse. In this paper we present a study of the generation and dynamics of the bubble as function of various parameters: injected energy, liquid pressure, liquid properties. The transition to a streamer phenomenon is also investigated. Une étude de la conduction électrique des liquides non polaires très purs, dans une géométrie pointe-plan, a mis en évidence l'apparition d'un régime très régulier d'impulsions de courant en polarité négative de la pointe. Ce régime s'explique par un mécanisme d'avalanches électroniques en phase liquide dans la zone de champ intense qui induit la formation d'une bulle unique. L'énergie injectée est uniquement fonction du rayon de courbure de la pointe. On présente une étude de la génération et de la dynamique de cette bulle en fonction de la nature du liquide, de la pression hydrostatique et de l'énergie injectée. On montre que la dynamique de la bulle est contrôlée par l'inertie du liquide, que sa taille maximale est proportionnelle à l'énergie injectée pour une pression donnée et que cette énergie sert essentiellement à vaporiser le liquide. Dans les conditions où la durée de vie de la bulle et donc sa taille sont élevées, l'impulsion initiale de courant est suivie par des décharges électriques dans la bulle et il y a début de propagation d'un canal gazeux vers le plan (streamer !).

  5. Profil épidémio-clinique des dermatoses chez les enfants vus en consultation dermatologique dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako (Mali)

    PubMed Central

    Fofana, Youssouf; Traore, Bekaye; Dicko, Adama; Faye, Ousmane; Berthe, Siritio; Cisse, Lamissa; Keita, Alimata; Tall, Koureissi; Kone, Mamadou Bakary; Keita, Somita

    2016-01-01

    Introduction Les maladies de peau constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en voie développement. En pratique courante les enfants représentent la couche sociale la plus touchée. Le but de notre travail était de décrire les aspects épidémio- cliniques des dermatoses chez les enfants de 0-15 ans dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako, Mali. Méthodes Il s’agissait d’une étude transversale effectuée au cours de la période allant du premier janvier 2009 au 31 Décembre 2009 dans le service de Dermato-vénérologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie. Sur un total de 16339 patients ayant fait une consultation dermatologique 5149 enfants ont été inclus. Résultats La fréquence hospitalière des dermatoses infantiles était de 31,51%. Les malades se répartissaient en 2838 garçons (55,10%) et 2311 filles (44,90%) soit un sex-ratio de 1,22. L’âge des malades variait de 03 jours à 15 ans avec une moyenne d’âge de 8±5,7 ans. Parmi les affections retrouvées les dermatoses infectieuses représentaient 55,10% de l’ensemble des dermatoses, les dermatoses immuno-allergiques (32,5%), les dermatoses inflammatoires (11,85%). Conclusion Notre étude a révélé l’importance des pathologies infectieuses et immuno-allergiques et la nécessité de mener des actions de prévention simple comme l’hygiène, l’achat d’une tondeuse pour chaque enfant. PMID:28293354

  6. La physique des tas de sable Description phénoménologique de la propagation des contraintes dans les matériaux granulaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Claudin, Ph.

    This work deals with the stress distribution in dry granular media such as sand. As a matter of fact, the granular family is amazingly wide: raw materials used in building, chemical or food industries are made of little grains. Predicting how forces propagate and fluctuate into granular media is then a real and concrete challenge. This goal is not easy to reach. One reason is that the stress distribution is strongly inhomogeneous: the forces applied on a granular system will be supported almost entirely by a fraction of the grains which form chains, or arches. As a consequence, the stress profile beneath a sandpile depends on the way that the pile was built. In order to describe quantitatively these effects, we proposed a phenomenological friction relation between arches. The differential equations which come out from this modelling are of hyperbolic type, which means that there exists particular lines for propagation called characteristics. We managed to match these characteristics with arches. These models fit well with experimental data, and can explain for example the dip of pressure observed beneath the apex of a pile made with a hopper. They also significantly improve Janssen's predictions for the silo. We also looked at stress fluctuations, and showed that granular material are intrinsically fragile when subjected to changing external forces or perturbations. This property has been particulary studied within a scalar arching model with which we were able to visualize changes of stress paths and subsequent changes of the stress distribution. Ce travail porte sur la description de la manière dont les forces se propagent dans les milieux granulaires comme le sable. Cette catégorie de matériaux est en fait très vaste, et pouvoir prédire de manière satisfaisante la répartition des contraintes au sein d'un système granulaire est un enjeu industriel réel et concret. Or ceci est difficile. Une des raisons en est que cette répartition est très inhomog

  7. Quels agents incriminés dans les mycoses du pied ? Enquête auprès des diabétiques consultant au CHU Mohammed VI de Marrakech

    PubMed Central

    Chegour, Hakima; El Ansari, Nawal; El Mghari, Ghizlane; Tali, Abdelali; Zoughaghi, Laila; Sebbani, Majda; Amine, Mohamed

    2014-01-01

    Les infections mycosiques du pied constituent un motif fréquent de consultation chez les diabétiques, le diabète constituant à la fois un facteur favorisant et aggravant les lésions cutanéomuqueuses. L'objectif de ce travail était d'identifier la flore mycologique locale responsable des lésions du pied chez le diabétique et déterminer les facteurs favorisant la survenue de mycoses. Il s'agissait d'une étude transversale intéressant des diabétiques suivis en consultation; un prélèvement mycologique, avec examen direct et culture, a été réalisé devant toute suspicion clinique de lésion mycosique. Quatre-vingt-deux patients ont été inclus. L'hémoglobine glycosylée moyenne a été de9,2% ± 2,23. Un intertrigo inter orteil a été noté dans 90,2% des cas; l'examen mycologique était positif dans 64,8% des cas, avec 18 cas de Trichophyton rubrum et 11 cas de Candida albicans. Une atteinte unguéale a été suspectée chez 65,9% patients; la culture a mis en évidence un Trichosporon pathogène chez sept patients, un Candida albicansdans six cas, un Trichophyton rubrum dans quatre cas, avec trois cas de Trichophyton mentagrophytes et deux cas de Scytalidium dimidiatum. L’étude analytique, après confirmation mycologique, en fonction des principales caractéristiques des patients a montré que l'atteinte mycosique du pied est significativement corrélée au déséquilibre glycémique. Ce travail a montré la prédominance du Trichophyton rubrum dans les lésions d'intertrigo inter orteil et du Trichosporon dans les onychomycoses, avec une prédominance globale plus globale plus élevée du TR. PMID:25170372

  8. Effets du Parecoxib dans la Prévention des Adhérences abdominales postopératoires: étude expérimentale randomisée chez les rats

    PubMed Central

    Arung, Willy; Tshilombo, François; Odimba, Etienne

    2015-01-01

    Introduction Bien d’études ont été menées sur les adhérences intrapéritonéales, mais aucune unanimité n'est encore acquise sur leur prévention. Le but de notre étude a été d’évaluer le potentiel effet d'un antiinflammatoire, parecoxib dans la prévention des adhérences ainsi que sur la cicatrisation chez des rats. Méthodes Dans un modèle expérimental d'adhérences postopératoires secondaires à des lésions péritonéales par brûlure, 30 rats furent randomisés en trois groupes suivant le mode d'administration de parecoxib (groupe contrôle; intrapéritonéal; intramusculaire. Résultats Le parecoxib a significativement diminué la quantité (p < .05) et la sévérité (p < .01) des adhérences postopératoires dans les deux modèles expérimentaux. Au total, 21 rats ont développé des adhérences, respectivement 9 (100%) dans le groupe A, 5 (50%) dans le groupe B et 7 (70%) dans le groupe C (p = 0.05). Du point de vue de la formation des adhérences au site du traumatisme, dix-neuf rats en ont développé: 9 (100%) dans le groupe A et 5 (50%) pour chacun de deux autres groupes B et C. Une différence significative a été constatée en comparant ces groupes deux à deux: A vs B (p < 0.05); A vs C (p < 0,05). Parecoxib n'a pas compromis la cicatrisation intestinale, ni cutanée. Conclusion Cette étude a montré que le parecoxib pouvait réduire la formation des adhérences postopératoires. La confirmation de la sécurité du parecoxib sur les anastomoses intestinales doit être investiguée au cours d'autres expérimentations. PMID:26966478

  9. Place de la radiothérapie dans les séminomes testiculaires de stade I: à propos de 25 cas

    PubMed Central

    Aissa, Abdellah; Marnouche, Elamin; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2016-01-01

    Notre travail se proposait de rapporter les résultats d’une étude rétrospective, descriptive, portant sur 25 séminomes testiculaires de stade I et de préciser la place de la radiothérapie dans la prise en charge de cette entité. Entre janvier 2001 et décembre 2009, 25 patients atteints d'un séminome testiculaire de stade I ont été pris en charge au service de radiothérapie de l’institut national d’oncologie de Rabat. L’orchidectomie première a été réalisée par voie inguinale. Le bilan d’extension initial comportait un dosage de bHCG totale, d’alphafoetoprotéine, et une exploration des aires ganglionnaires sus- et sous-diaphragmatiques par une tomodensitométrie. L’irradiation adjuvante a été délivrée au moyen d’un accélérateur linéaire. L'âge médian est de 33 ans (18-52 ans). La tumeur testiculaire siégeait à droite chez 16 malades et à gauche chez les 9 autres. La radiothérapie était délivrée dans les aires ganglionnaires lomboaortiques pour 18 patients, lomboaortiques et iliaques homolatérales pour les 7 autres et ceci par deux faisceaux antéropostérieurs, délivrant une dose de 20 à 25 Gy en 10 à 14 fractions. La tolérance immédiate était excellente. La durée médiane de surveillance était de 73 mois. Vingt trois patients sont actuellement vivants, en situation de rémission complète. Un patient a rechuté au niveau pulmonaire 22 mois après la fin de sa radiothérapie. Un patient a été perdu de vue. Il n’a pas été observé de toxicité à long terme, en particulier gastro-intestinale. Aucune tumeur ou pathologie hématologique secondaire n’a été rapportée. La radiothérapie prophylactique reste le traitement adjuvant de référence des séminomes de stade I. La tolérance immédiate est satisfaisante et l’augmentation du risque de cancer secondaire est négligeable par rapport au bénéfice thérapeutique. Toutefois une surveillance armée ainsi qu’une chimiothérapie adjuvante avec un

  10. La prise en charge à long terme de l’asthme chez les enfants inuits et des Premières nations : un outil de transfert du savoir fondé sur les lignes directrices canadiennes pour l’asthme pédiatrique, conçu pour être utilisé par les professionnels de la santé de première ligne qui travaillent dans des communautés isolées

    PubMed Central

    Kovesi, Tom; Giles, Brenda Louise; Pasterkamp, Hans

    L’asthme est un grave problème de santé pour les enfants inuits et des Premières nations. Chez les enfants de moins d’un an, il faut distinguer l’asthme de la bronchiolite virale, anormalement fréquente chez les enfants autochtones du Canada. Chez les enfants de moins de six ans, le diagnostic dépend de la présence de symptômes classiques, de l’absence de caractéristiques atypiques et de la consignation de la réponse au traitement, notamment la réponse rapide et transitoire aux bronchodilatateurs. Chez les enfants plus âgés, il faut, dans la mesure du possible, déterminer la présence d’une obstruction réversible des voies aériennes par spirométrie afin de confirmer le diagnostic, ainsi qu’évaluer et corriger les déclencheurs environnementaux. L’utilisation régulière de corticoïdes en aérosol est la principale mesure à prendre pour maintenir un bon contrôle de l’asthme chez les enfants asthmatiques. Les clients et leur famille devraient recevoir une formation sur l’asthme. Il faut réévaluer régulièrement le contrôle aux visites de suivi dans des centres de santé et rajuster le traitement à la dose la plus basse possible pour le maintien de ce contrôle.

  11. Diagnostic et prévalence du syndrome métabolique chez les diabétiques suivis dans un contexte de ressources limitées: cas du Burkina-Faso

    PubMed Central

    Marceline, Yaméogo Téné; Issiaka, Sombié; Gilberte, Kyélem Carole; Nadège, Rouamba; Macaire, Ouédraogo Sampawindé; Arsène, Yaméogo Aimé; Djingri, Lankoandé; Apollinaire, Sawadogo; Joseph, Drabo Youssouf

    2014-01-01

    Introduction Les conséquences du syndrome métabolique impliquent son diagnostic effectif pour une prise en charge globale des comorbidités dépistées. Objectif: Déterminer la capacité à diagnostiquer le syndrome métabolique en routine, sa prévalence chez les diabétiques, leurs connaissances et pratiques vis-à-vis du risque cardio-métabolique. Méthodes Il s'est agi d'une étude transversale auprès de 388 diabétiques au CHU de Bobo-Dioulasso. Les critères de la fédération internationale du diabète (2009) ont été utilisés. Résultats l’âge moyen était de 53,5±13,5 ans, le sex ratio de 0,7. L'obésité abdominale était présente dans 61,9% des cas; L'HTA l’était dans 56,4% des cas. La prescription du bilan lipidique a été documentée dans 55,4% des cas pour le HDL et 56,2% pour les triglycérides pour un taux de réalisation de 49,3% et 62,9%. Le taux de dépistage des critères lipidiques était de 26,8%. Un taux de HDL bas a été noté dans 46 cas (43,4%) et une hypertriglycéridémie dans 24 cas (17,6%). In fine, la prévalence du syndrome métabolique était de 48,9% (n = 190). Seuls 27,4% savaient que d'autres facteurs de risque cardiovasculaire pouvaient être associés au diabète et seulement 6,7% pratiquaient une activité physique régulière. Conclusion Malgré la faible contribution du laboratoire, le syndrome métabolique est fréquent parmi nos diabétiques. Les patients sont peu sensibilisés sur le risque vasculaire et la pratique d'une activité physique régulière reste faible. Un programme d’éducation adaptée contribuerait à un meilleur dépistage et à une prise en charge optimale des cas. PMID:25932077

  12. Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

    PubMed Central

    Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

    2014-01-01

    Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

  13. Étude des sources de bruit BF dans les diodes de commutation PIN à base de silicium amorphe hydrogéné

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Péransin, J.-M.; Balco, P.; Alabedra, R.; Ducourant, T.; Orsal, B.

    1998-03-01

    We present experimental results on low frequency noise in amorphous PIN diodes under forward bias by pulses and by direct current. We have developed a new method using a differential amplifier to measure the noise in pulse regime. The study separates the white noise and the 1/f noise depending on current levels. The white noise can be evaluated by the shot noise through the various interfaces damped by their dynamic impedance. The excess noise shows a behaviour in f^{-1/2}, due to defects in the intrinsic zone and a current dependence in I^{3/2} , current limited by the NN^+ junction. Nous présentons les résultats de mesures de bruit sur des diodes PIN-Si amorphe, polarisées en direct en régime d'impulsions et en régime continu. Une méthode originale de mesure par amplificateur différentiel en régime d'impulsions est exposée. L'étude développe séparément le comportement du bruit blanc et du bruit en excès en fonction du courant. Le niveau de bruit blanc est entièrement commandé par le bruit de grenaille des différentes jonctions mais pondéré de leurs impédances dynamiques respectives. Le bruit en excès présente une allure spectrale en f^{-1/2} , attribuée au matériau dans la région intrinsèque et une dépendance en courant en I^{3/2}, associées à l'injection limitée par la jonction NN^+.

  14. Antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées à l'Hôpital Général de Yaoundé, Cameroun

    PubMed Central

    Ngowa, Jean Dupont Kemfang; Ngassam, Anny; Mbouopda, R Motzebo; Kasia, Jean Marie

    2014-01-01

    Introduction Il s'agira de déterminer l'incidence et les facteurs associés à l'infection post opératoire dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées. Méthodes Étude de cohorte prospective axée sur la surveillance de l'infection post opératoire chez les patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée au Service de Gynécologie B de l'Hôpital Général de Yaoundé, après une antibioprophylaxie avec la cefazoline. La période d’étude de 18 mois s'est étalée de janvier 2012 à juin 2013. La surveillance des patientes opérées se poursuivait sur les 30 premiers jours post opératoires. Résultats Au total 211 patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée ont été enrôlées dans cette étude. La moyenne d’âge des patientes était de 35,4 ±10 ans; les chirurgies propres contaminées représentaient 76,3% et les chirurgies propres 23,7%. Nous avons observé au total 06 (2,8%) cas d'infection post opératoire, dont 03 (1,4%) cas d'infection du site opératoire, 02 (0,95%) cas d'infection urinaire et 01(0,47%) cas d'infection pulmonaire. Les variables significativement associées à l'infection post opératoire étaient la durée de la chirurgie (durée moyenne: 126± 89min vs 82± 50 min; p< 0,04) et le diabète (OR. 40,8; IC à 95%. 2,2-749,2; p < 0,000. Conclusion Notre taux d'infection post opératoire global de 2,8% et d'infection du site opératoire de 1,4% vient renforcer les données de la littérature sur l'efficacité de l'antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées en milieu africain. Cependant le respect des principes d'asepsie péri opératoire et une sélection précise de la classe de chirurgie devraient être de règle dans notre contexte. PMID:25667685

  15. Réalisation d'un appareillage a lame vibrante pour l'étude des lignes de flux dans les supraconducteurs à haute température critique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Woirgard, J.; Salmon, E.; Gaboriaud, R. J.; Rabier, J.

    1994-03-01

    A very sensitive apparatus using the vibrating reed technique in a magnetic field is described. This new technic is an internal friction measurement which has been developed and applied to the study of vortex pinning in high T_c type II superconductors. The vibrating reed is simply used as a sample holder for the superconductor which can be oriented thin films, bulk samples or powders. The salient feature of this experimental set-up is the excitation mode of the reed for which the imposed vibration frequency can be freely chosen in the range 10^{-4}-10 Hz. Furthermore, the measurement sensitivity improves the performances obtained up to now by such similar apparatus as forced torsion pendulums. Damping values corresponding to phase lags between 10^{-5} and 10^{-4} radian can be readily obtained for vibration frequencies in the range 10^{-1} 10 Hz. Some preliminary results show damping peaks which might be due to the so-called fusion of the vortex network obtained with thin films whose thickness is 1000 Å and with textured bulk samples of YBaCuO. Une nouvelle technique basée sur la mesure du frottement intérieur en vibrations forcées est appliquée à l'étude de l'ancrage des vortex dans les oxydes supraconducteurs à haute température critique. Dans cette méthode la lame, excitée électrostatiquement, voit son rôle limité à celui de porte-échantillon sur lequel peuvent être disposés des couches minces, des échantillons massifs ou des poudres. L'originalité de cet appareillage réside dans la conception du mode d'excitation de la lame : la fréquence d'oscillation forcée peut être choisie dans une large gamme allant de 10^{-4} Hz à quelques dizaines de hertz. D'autre part, la sensibilité de la mesure améliore sensiblement les performances obtenues jusqu'à ce jour en vibrations forcées. Des amortissements correspondant à des déphasages compris entre à 10^{-5} et 10^{-4} radian peuvent être facilement mesurés. Les premiers essais r

  16. Parasitémie asymptomatique chez les enfants de moins de 5 ans, enfants en âge scolaire et prise en charge des épisodes fébriles dans les ménages de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Mukomena, Sompwe Eric; Philipe, Cilundika Mulenga; Désiré, Mashinda Kulimba; Pascal, Lutumba Tshindele; Ali, Mapatano Mala; Oscar, Luboya Numbi

    2016-01-01

    Introduction longtemps négligé, le paludisme asymptomatique est actuellement reconnu comme potentielle menace et frein au contrôle du paludisme. En RD Congo, la prévalence de cette parasitémie est peu documentée. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la parasitémie asymptomatique aussi bien chez les enfants de moins de 5 ans que ceux âgés de plus de cinq ans aux regards des interventions de masse en cours (MILDS). Méthodes il s'agit d'une étude transversale menée chez les écoliers et chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages de Lubumbashi. Les écoles, les écoliers et les enfants de moins de 5 ans avaient été sélectionnés aléatoirement. Les frottis, gouttes épaisses et les tests rapides avaient été prélevés et lues. Résultats sur 350 écoliers examinés, 43 soit une prévalence de 12,3%, IC 95% (9,14-16,04) avaient une goutte épaisse positive. Dans tous les 43 cas, seul le Plasmodium falciparum a été identifié.314 ménages, soit 90,5% ont déclaré avoir recouru aux antipaludéens pour soigner la fièvre de leurs enfants à domicile. Plus d'1/3 des enfants dans les ménages, soit 39,9% des interviewés avait avoué avoir recouru aux antipyrétiques pour soulager la fièvre de leurs enfants, 19,7% à la quinine et seulement moins de 2% aux ACT à base de Lumefantrine. En considérant l'utilisation des TDR, la prévalence due à la parasitémie asymptomatique est de 3% IC 95% (2,075-4,44), mais quand on considère la microscopie comme le gold standard, cette prévalence est de 1,9%, IC 95% (1,13-3,01). Conclusion le paludisme asymptomatique n'est pas exempt de toute conséquence sur la santé, il est donc important de mener des enquêtes pareilles pour identifier les nouvelles stratégies de contrôle du paludisme. PMID:27642433

  17. Épidémiologie des brûlures de la main chez les enfants vus dans le Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca, Maroc

    PubMed Central

    Rafik, A.; Lahlou, M.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Chlihi, A.

    2015-01-01

    Summary Les brûlures de la main chez l’enfant constituent une source de séquelles invalidantes. A cet régard, la conservation et la restauration complète de la fonction de la main demeurent le but primordial de la prise en charge. Afin de répertorier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives des mains brûlées, nous avons réalisé une étude rétrospective étalée sur 4 ans, de janvier 2011 à janvier 2015. Cette étude a permis de colliger les cas de 313 enfants atteints de brûlure de la main vus dans le Centre National des Brulés et de Chirurgie Plastique du CHU Ibn Rochd de Casablanca. La majorité des brûlures touche les enfants de 3 à 6 ans (70% des cas), avec une légère prédominance masculine. La principale cause des brûlures survenant à cet âge est l’ébouillantement. Les brûlures par flamme représentent 33% des cas, celles par électricité 4,5%. Les brûlures chimiques et par contact sont anecdotiques (1 cas chacune). L’accident survient le plus souvent à domicile. Soixante douze pour cent des brûlures ont guéri spontanément. Afin de diminuer l’incidence de ces accidents, une approche préventive faite de sensibilisation et d’éducation devrait faire partie du cursus scolaire. PMID:27777543

  18. Vents stellaires chauds et nébuleuses éjectées des étoiles chaudes: nécessaire inclusion des phénomènes radiatifs dans les simulations hydrodynamiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Grosdidier, Y.; Garcia-Segura, G.; Acker, A.; Moffat, A. F. J.

    Nous décrivons, à l'instar de la formation et de l'évolution des nébuleuses planétaires, comment l'histoire des vents stellaires issus d'une même étoile chaude (massive ou non) détermine la morphologie des nébuleuses éjectées. Ensuite, nous présentons sommairement la structure et la dynamique des vents accélérés radiativement au sein des étoiles massives (O, Wolf-Rayet) et des étoiles centrales de nébuleuses planétaires de type [WC]. Enfin, nous tâchong d'illustrer en quoi la prise en compte des phénomènes radiatifs est nécessaire pour effectuer toute simulation hydrodynamique sensée reproduire les observations dans les deux contextes, i.e. les vents stellaires chauds eux-mêmes, la persistance de surdensités en leur sein, et les nébuleuses éjectées qui en résultent.

  19. Influence des macles sur le courant critique de transport selon c et sur la ligne d'irréversibilité dans les plans ab étudiée dans des échantillons monodomaines texturés d'YBaCuO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sanfilippo, S.; Sulpice, A.; Bourgault, D.; Villard, C.; Gautier-Picard, P.; Chaud, X.; Beaugnon, E.; Tournier, R.

    1998-02-01

    Direct transport measurements at 77 K of the critical current density along the c-axis (J_c) and magnetic measurements are performed on the same bulk textured single domain YBaCuO samples with the longest dimension along the c-axis. A strong influence of the Twin Planes (TP) on J_c and on the ab-plane irreversibility line B(T^*) is reported when the field is rotated in the ab-planes perpendicularly to the c-axis. The different unusual behaviors observed for J_c and the B(T^*), depending on the range of temperature and field are explained by the strong influence of these extended correlated defects on the pinning of the flux lines. La densité de courant critique selon l'axe c (J_c) est mesurée à 77 K en transport et par des mesures magnétiques sur les mêmes échantillons texturés monodomaines d'YBaCuO. L'influence des plans de macles (TP) sur J_c et sur la ligne d'irréversibilité B(T^*) est étudiée en faisant tourner le champ dans les plans ab, perpendiculairement à l'axe c. Les résultats montrent que dans ces composés, J_c et B(T^*) sont fortement influencés par le piégeage par les TP. Divers comportements des lignes de flux résultant de l'influence de ces défauts corrélés sont proposés selon les gammes de température et de champ étudiées.

  20. Les jeux de hasard chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Gupta, Rina; Pinzon, Jorge L

    2012-01-01

    RÉSUMÉ Même si, au Canada, les mineurs n’ont pas le droit de jouer à des jeux de hasard légalisés, les adolescents participent souvent à des jeux de hasard soit légalisés (produits de loterie, casino, terminaux de jeux vidéo), soit autonomes (jeux de cartes, paris sportifs, dés) à la maison et en milieu scolaire. Chez les adultes, le taux de prévalence de dépendance aux jeux de hasard au cours de la vie se situe entre 1 % et 2 %. D’après les données existantes, la prévalence chez les adolescents serait de deux à quatre fois plus élevée. On ne sait pas grand-chose des facteurs de risque d’apparition et de perpétuation d’une dépendance pathologique aux jeux de hasard. Le présent document de principes vise à informer les pédiatres, les médecins de famille et les autres professionnels de la santé des connaissances émergentes sur les jeux de hasard pendant l’enfance et l’adolescence et du risque de conséquences graves qui s’y rattachent. On y exhorte également les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux à inclure cette question dans leur programme et à tenir compte des facteurs sociopolitiques associés aux jeux de hasard.

  1. Colloque S&T Symposium 2009: Understanding the Human Dimension in 21st Century Conflict/Warfare: Taking Care of the Front Line (comprendre la dimension humaine dans les conflits/la conduite de la guerre au xxle siecle: veiller a la ligne de front)

    DTIC Science & Technology

    2009-06-01

    Understanding the Human Dimension in 21st Century Conflict/Warfare: Taking Care of the Front Line / Comprendre la dimension humaine dans les conflits ...Dimension in 21st Century Conflict/Warfare: Taking Care of the Front Line / Comprendre la dimension humaine dans les conflits /la conduite de la guerre au...secteurs « pointus » (autrement dit à la ligne de front). ii DRDC Corporate TR 2009-010 Thème 1 : Se préparer à des conflits non

  2. Assistance circulatoire extracorporelle percutanée dans les défaillances hémodynamiques aiguës graves : Expérience monocentrique chez 100 patients consécutifs

    PubMed Central

    Vanzetto, Gerald; Akret, Chrystelle; Bach, Vincent; Barone, Gilles; Durand, Michel; Chavanon, Olivier; Hacini, Rachid; Bouvaist, Hélène; Machecourt, Jacques; Blin, Dominique

    2009-01-01

    CONTEXTE : L’ECLS (extracorporeal life support) est une assistance circulatoire de plus en plus fréquemment employée chez l’adulte dans le cadre des arrêts cardiorespiratoires (ACR) et des défaillances hémodynamiques ne répondant pas aux traitements classiques. OBJECTIFS : Le but était d’évaluer la faisabilité et les résultats de 100 procédures consécutives d’ECLS artérioveineuses percutanées au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble (France) entre janvier 2002 et septembre 2007. MÉTHODES : Registre monocentrique descriptif avec suivi prospectif à 1 an. RÉSULTATS : L’ECLS a été posée avec succès chez 93 % des patients. Son indication était un choc cardiogénique dans 50 % des cas, un ACR dans 38 % des cas et un échec de sevrage de circulation extracorporelle (CEC) en fin d’intervention de chirurgie cardiothoracique dans 12 % des cas. Des complications directement liées à l’ECLS ont été notées chez 56 % des patients, les plus fréquentes étant une hémorragie au niveau des points de ponctions avec transfusion de culots globulaires (26 %) et une ischémie des membres inférieurs (19 %). Le sevrage de l’assistance a pu être effectué chez 33 patients (44 % des chocs cardiogéniques, 13 % des ACR, 50 % des échecs de sevrage de CEC) et 20 patients sont sortis de l’hôpital (26 % des chocs cardiogéniques, 10,5 % des ACR et 25 % des échecs de sevrage de CEC). Tous sont vivants à distance sans séquelles graves (suivi moyen : 16,8 mois). CONCLUSION : L’emploi de l’ECLS chez les patients en ACR et surtout en choc cardiogénique est faisable, avec un taux de survie satisfaisant vu la gravité initiale extrême de leur état. PMID:19536387

  3. Analyse thermique de systèmes de chauffage localisé à basse température dans les serres agricoles : paillage radiant et tubes enterrés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Monteil, C.; Amouroux, M.

    1993-10-01

    Greenhouse heating can be achieved using various systems, for the generator as well as for the exchanger. The exchanger characteristics involve quite different modes of energy distribution, with differing agronomic and economic consequences. This paper focuses on two ground-level heating systems with low temperature (20 40°C) water circulation: a “radiant mulch” exchanger, composed of a network of ground-level heating hoses, and a “buried pipes” exchanger, composed of a network of under-ground pipes. The first part of the paper develops a model for these exchangers and its integration into a previously described greenhouse global model. The second part compares the effects of these exchangers on the greenhouse energetical behaviour with those of classic aerial metallic pipes with hot (50 70°C) water circulation. Le chauffage des serres agricoles peut être réalisé avec divers types de systèmes, tant pour le générateur que pour l'échangeur situé au sein de la serre. Les caractéristiques de l'échangeur induisent des modes de distribution de l'énergie très différents, dont les conséquences agronomiques et économiques peuvent être importantes. Le présent article s'intéresse à deux types d'échangeurs à circulation d'eau “à basse température” (20 40°C) localisés au niveau du sol de la serre: chauffage par gaines en matière plastique posées à même le sol (ou “paillage radiant”), chauffage par réseau de tubes enterrés à faible profondeur dans le sol de la serre. Une première partie développe une modélisation de ces échangeurs et son intégration dans un modèle plus global de la serre agricole, déjà présenté par ailleurs. Une seconde partie exploite cette modélisation en effectuant une analyse comparative de ces échangeurs avec un échangeur de référence constitué de tubes métalliques aériens à circulation d'eau chaude (50 70°C), très classiquement utilisé dans les serres.

  4. Conference Proceedings of Machine Intelligence for Aerospace Electronic Systems Held in Lisbon, Portugal on 13-16 May 1991 (L’Intelligence Artificielle dans les Systemes Electroniques Aerospatiaux)

    DTIC Science & Technology

    1991-09-01

    oib lA est & l𔄀tude on distingue: I’alignement des capteurs , le fusionnement des donn&es et des informations, le commandement, le contr6le, les...prisont6 sun Ia avoc une grand. pricision, planche eat nicossaire. Outre les capteurs "classiques", des capteurs de nouvelle - uno cornilation...Impulsion par Impulsion giniration (Interfiromitro large bande ontro capteurs , basie sur lo temps instantanie, IFM, Analyse spectral. tempo- d’arriv6e des

  5. Elaboration, microstructure, propriétés électriques et magnétiques de matériaux textures dans les systèmes Nd-Ce-Cu-O et Bi-Sr-Ca-Cu-O

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dhalenne, G.; Trouilleux, L.; Jegoudez, J.; Revcolevschi, A.; Monod, P.; Kormann, R.; Ganne, J. P.; Motohira, N.; Kitazawa, K.

    1991-11-01

    Superconducting textured materials were grown from the melt by a floating zone technique in the Nd-Ce-Cu-O and Bi-Sr-Ca-Cu-O systems. The influence of growth conditions and starting compositions on the microstructures and phase composition of the samples were studied by optical microscopy under polarized light, electron microprobe analysis and X-ray diffraction. The superconducting properties of these samples were examined by both electrical resistivity and magnetic measurements. A very strong influence of the microstructure on the superconducting properties as well as a magnetic and electrical anisotropy were shown. In the case of the Bi-Sr-Ca-Cu-O system, critical current densities ranging from 1 600 to 3 000 A.cm^{-2} were measured at 77 K. Des matériaux supraconducteurs texturés ont été élaborés à partir de l'état liquide dans les systèmes Nd-Ce-Cu-O et Bi-Sr-Ca-Cu-O par une technique de fusion de zone. L'influence des conditions de croissance et des compositions initiales sur la microstructure des échantillons a été étudiée par microscopie optique en lumière polarisée, microsonde électronique et diffraction des rayons X. Les propriétés supraconductrices des échantillons ont été examinées par des mesures électriques et magnétiques. Il a été observé une forte influence de la microstructure sur les propriétés supraconductrices ainsi qu'une anisotropie électrique et magnétique. Dans le cas du système Bi-Sr-Ca-Cu-O, les densités de courant critique mesurées à 77 K sont comprises entre 1 600 et 3 000 A.cm^{-2}.

  6. Résolution par éléments finis d'arête des équations de Maxwell dans les problèmes de jonctions et cavités micro-ondes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wong, M. F.; Picon, O.; Fouad Hanna, V.

    1992-11-01

    The finite element method is applied on solving harmonic Maxwell's equations related to planar and waveguide junctions and cavities problems encountered in the design of passive microwave devices. Using edge-elements, elimination of spurious modes is assured and hence reliable and accurate solutions are obtained. Results for two finline discontinuities as well as for a dielectric resonator compared to numerical and experimental ones are presented. La méthode des éléments finis est appliquée à la résolution des équations harmoniques de Maxwell, dans les problèmes de jonctions et de cavités planaires ou en guide d'onde rencontrés dans la conception de dispositifs micro-ondes passifs. L'utilisation d'éléments d'arêtes assure la non-existence de modes non physiques; des solutions stables et précises sont ainsi obtenues. A titre d'exemples, des résultats relatifs à deux discontinuités en ligne à ailettes et à un résonateur diélectrique comparés à des résultats numériques ou expérimentaux sont présentés.

  7. Etude des transitions de phases dans les systèmes K 3MO 3F 3- A3MO 3F 3( A= Na, Rb; M= Mo, W)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fouad, M.; Chaminade, J. P.; Ravez, J.; Sadel, A.

    1996-06-01

    RésuméX-ray diffraction, differential thermal analysis, polarized light microscopy, and dielectric measurements have been used to study phase transitions and solid solutions in the K3MO3F3-A3MO3F3(A= Rb, Na;M= Mo, W) systems. K3MO3F3-Na3MO3F3(M= Mo, W) systems show two solid solutions; the first (SSI) nearx= 0 (K3-xNaxMO3F3) involves only one transition atTCwhich is practically independent of composition. The sharp transition atT1(les transitions de phases au sein des différentes solutions solides obtenues dans les systèmes K3MO3F3-A3MO3F3(A= Na, Rb;M= Mo, W): diffraction des rayons X, analyse thermique différentielle, microscopie optique en lumière polarisée. Les systèmes K3MO3F3-Na3MO3F3(M= Mo, W) présentent deux solutions solides. La première (SS1) au voisinage dex= 0 (K3-xNaxMO3F3) ne présente qu'une seule transition àTCqui reste pratiquement constante lorsque la composition varie; la transition qui était franche pourx= 0 àT1

  8. Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique: à propos de sept cas

    PubMed Central

    Lahyani, Mounir; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Ibn Attya

    2014-01-01

    Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l’âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L’écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires. PMID:25995777

  9. Les violences conjugales à Dakar

    PubMed Central

    Soumah, Mohamed Maniboliot; Issa, Abdoul Wahab; Ndiaye, Mor; Ndoye, El Hadj Oumar; Sow, Mamadou Lamine

    2015-01-01

    L'objectif était d’évaluer les aspects épidémiologiques des violences conjugales, identifier les facteurs de risques et les différents types de violences conjugales, évaluer les conséquences des violences conjugales sur la santé des victimes, afin d'améliorer la prise en charge des victimes et la prévention du phénomène. Il s'est agit d'une étude transversale effectuée de décembre 2012 à janvier 2013 à Dakar. Les données ont été recueillies, après consentement, sur fiche d'enquête anonyme soumise à toute personne volontaire vivant en couple et résidant à Dakar. L'analyse statistique a été effectuée avec le logiciel SPSS 13.0. Le nombre de personnes victimes de violences conjugales était de 60 soit 37,30% dont 31 femmes (51,70%) et 29 hommes (48,30%). Le sex-ratio était de 0,93. Parmi les victimes, 53 étaient scolarisées soit 88,30%. Le régime matrimonial était de type monogame dans 39 cas (65%) et polygame dans 21 cas (35%). La vie en couple durait depuis moins de 11 ans dans 60% des cas et durait de 11 ans à 20 ans au plus dans 26,6% des cas. L’étude des types de violences montrait la fréquence des agressions physiques. Les armes utilisées étaient surtout les armes naturelles. Les principaux facteurs de risque de violence conjugale sont les facteurs sociodémographiques, culturels et économiques comme le jeune âge, l'inégalité du genre, les jeunes couples, la précarité, le niveau d'instruction élevé. La prise en charge des victimes et la prévention du phénomène restent insuffisantes dans nos pays. PMID:26918077

  10. Détermination de la solubilité du tétrahydrothiophène (THT) liquide dans les principaux constituants du gaz naturel (CH4, CO2 et N2) au moyen d'un dispositif dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghanem, G.; Tagand, G.; Loiseleur, H.; Ingrain, D.; Jose, J.

    1998-05-01

    Some odorous products as tetrahydrothiophene (THT) whose odour is perceived at low concentration, are injected in natural gas in order to odorize it. This artificial odorization allows to detect immediately any gas leak in atmosphere. The authors have measured the equilibrium compositions of gaseous phases for binaires THT-CH4, THT-N2 and THT-CO2 in the transport and distribution conditions of natural gas [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . For this purpose an experimental device based on a principle of dynamic saturation coupled with an on-line gas chromatographic analysis was assembled and adjusted. Additional thermodynamic properties are required to know the molar composition of vapour phase. The authors have measured the THT vapour pressure and estimated the second virial coefficients. For the estimations it was necessary to know the critical values and the acentric factor that have been calculated with various correlations. Certains produits comme le tétrahydrothiophène (THT), dont l'odeur est perçue à faible teneur, sont injectés dans le gaz naturel en vue de son odorisation. Cette odorisation artificielle rend toute fuite éventuelle de gaz dans l'atmosphère immédiatement détectable. Les auteurs ont mesuré les compositions à l'équilibre des phases gaseuses des binaires THT-CH4, THT-N02 et THT-CO2 dans les conditions de transport et de distribution du gaz [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . Dans ce but, un dispositif expérimental original basé sur un principe de saturation dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur a été réalisé et mis au point. Des grandeurs thermodynamiques supplémentaires sont nécessaires pour atteindre les compositions molaires de la phase vapeur. Les auteurs ont mesuré les pressions de vapeur du THT et estimé les seconds coefficients du viriel. Ces estimations font intervenir les grandeurs critiques et facteurs acentriques qui ont été calculés par diverses

  11. Use of Advanced Technologies and New Procedures in Medical Field Operations (Utilisation de technologies avancees et de procedures nouvelles dans les operations sanitaires)

    DTIC Science & Technology

    2010-04-01

    Medical Command, Dr. D . Lam, TATRC, et al (USA) The US telemedicine consulting/ diagnostic system has been expanded beyond teledermatology and...Enhanced Remote Diagnostic Access (RDA) and Computer Vision Mr. D . Van, Concepteers, LLC (USA) RDA would reduce the need for transporting extra people...leur faisabilité. En même temps, il ne faut pas tomber dans le « piège du mythe » en supposant de façon tellement péremptoire que telle direction

  12. Une vie active saine pour les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    2002-01-01

    De mauvais modes de vie, comme une alimentation malsaine et l’inactivité physique, sont d'importants facteurs contributifs à une augmentation de la morbidité et de la mortalité secondaires à des maladies chroniques à l’âge adulte. Depuis dix ans, on remarque une augmentation du mode de vie sédentaire et de l’obésité chez les enfants et les adolescents, tant en Amérique du Nord qu’ailleurs dans le monde. Les médecins doivent être conscients de l’importance du problème, fournir des conseils de prévention aux familles et promouvoir une vie active saine dans leur pratique.

  13. Regard sur les lazarets en terre canadienne

    PubMed Central

    Milot, Jean

    2008-01-01

    Puisant dans les nombreuses références qu’offrent les publications médicales canadiennes du milieu du XIXe siècle à nos jours, l’auteur fait découvrir l’existence de lazarets en terre canadienne, décrit l’impact de la maladie sur les conditions vie des lépreux qui y étaient confinés et en souligne les contrecoups tant sur le plan physique et psychologique que social. Il présente un bref aperçu de la maladie, ses symptômes, ses signes ainsi que ses complications oculaires et rappelle les premiers moyens thérapeutiques à base d’huile de chaulmoogra introduits dans la colonie de Tracadie vers 1901. Il illustre son propos en évoquant la vie dans les lazarets de l’île de Sheldrake (1844–1848) et de Tracadie (1848–1965) au Nouveau-Brunswick, puis dans ceux des îles D’Arcy (1891–1924) et de Bentinck (1924–1957) en Colombie-Britannique. PMID:19352451

  14. La membrane ancestrale : barrière asymétrique à l'origine de l'activité optique dans les milieux vivants ?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Spach, Gérard; Merle, Liliane

    Since the discovery of the optical activity of the biomolecules, the early origin of the biopolymer asymmetry (Nucleic acids and proteins) of the living cells is the subject of many speculations. In some simple instances, asymmetric amplification has been shown experimentally to occur at the molecular level. Following some authors, its origins can be found at the subatomatic level. In this article, the early asymmetric enclosing of prebiotic moieties is stressed, by refering especially to the presence of chiral compounds of lipidic nature in the vesicle membranes and to ancestral pores or channels able to select optically active constituents of the "primordial soup", a few billion years ago. L'origine ancestrale de l'asymétrie des biopolymères, acides nucléiques et protéines, de la cellule vivante suscite depuis la découverte de l'activité optique des biomolécules une vive discussion et la recherche d'une explication rationnelle. Dans des cas relativement simples, une amplification certaine de l'asymétrie a été montrée expérimentalement au niveau moléculaire, et selon certains, elle pourait trouver sa source au niveau subatomique. Dans cet article, le rôle précoce du confinement asymétrique de la matière prébiotique est souligné, notamment en se référant à la présence de pores ou de cannaux capables de sélectionner des constituants optiquements actifs de la "soupe primordiale", il y a quelques milliards d'années.

  15. Mise en évidence d'états excités dans les spectres de photoionisation du cyclohexane et du diméthyl 2-2-butane liquides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Casanovas, J.; Guelfucci, J. P.; Caselles, O.

    1991-07-01

    Excited states are probably occurring, at an intermediate stage, in the VUV photoionization process of liquid hydrocarbons, as suggested by a Stern-Volmer behaviour when interacting with electron quenchers. They are here detected in the VUV photoionization spectrum of cyclohexane and dimethyl-2-2-butane in liquid phase. Some of the discernable peaks can be assigned as valence and Rydberg states, yet observed in gas phase. Supplementary peaks are observed, the existence of which is to be interpretated. L'existence d'états excités dans le processus de photoionisation VUV des hydrocarbures en phase liquide - précédemment suggérée par l'observation de la loi de Stern-Volmer lors de l'interaction avec des capteurs d'électrons - est ici détectée en traçant le spectre de photoionisation VUV du cyclohexane et du diméthyl-2-2-butane purs en phase liquide. Certains des pics observés coïncident avec les états de valence et de Rydberg de ces mêmes corps en phase gaz. Il apparaît des pics supplémentaires dont la nature doit être précisée.

  16. Radiations cosmiques : danger dans l'Espace

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.; Dzitko, H.

    2000-06-01

    Au sol, l'atmosphere nous protege plus ou moins bien. Mais dans l'espace ou a bord des avions de ligne, l'homme est directement expose aux rayonnements cosmiques qui peuvent etre mortels. Un veritable frein a la presence humaine prolongee dans l'espace. Une menace que les agences spatiales prennent tres au serieux.

  17. Investigation de l'anisotropie du gap supraconducteur dans les composes Ba(Fe(1-x)Co(x))2As2, Ba(1-x)K(x)Fe2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe(1-x)Se(x)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Reid, Jean-Philippe

    ommaire La structure du gap supraconducteur et sa modulation sont intimement liees au potentiel d'interaction responsable de l'appariement des electrons d'un supraconducteur. Ainsi, l'etude de la structure du gap-SC et de sa modulation permettent de faire la lumiere sur la nature du mecanisme d'appariement des electrons. A cet egard, les resultats experimentaux des supraconducteurs a base de fer ne cadrent pas dans un seul ensemble, ce qui est en opposition au gap-SC universel des cuprates. Dans ce qui suit, nous presenterons une etude systematique du gap-SC pour plusieurs pnictides. En effet, en utilisant la conductivite thermique, une sonde directionnelle du gap-SC, nous avons ete en mesure de reveler la structure du gap-SC pour les composes suivants : Ba1-xKxFe 2As2, Ba(Fe1-xCo x)2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe 1-xSex. L'etude de ces quatre composes, de trois differentes familles structurales, a pu etablir un tableau partiel mais tres exhaustif de la structure du gap-SC de pnictides. En effet, tel qu'illustre dans cette these, ces quatre composes ne possedent aucun noeud dans leur structure du gap-SC a dopage optimal. Toutefois, a une concentration differente de celle optimale pour les composes K-Ba122 et Co-Ba122, des noeuds apparaissent sur la surface de Fermi, aux extremites 'du dome supraconducteur. Ceci suggere fortement que, pour ces composes, la presence de noeuds sur la surface de Fermi est nuisible a la phase supraconductrice. Mots-cles: Supraconducteurs a base de fer, Pnictides, Structure du gap supraconducteur, Conductivite thermique

  18. Le rôle du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez les jeunes de minorités sexuelles (JMS) : une approche de médiation modérée

    PubMed Central

    Bergeron, Félix-Antoine; Blais, Martin; Hébert, Martine

    2016-01-01

    Résumé Cet article explore le rôle modérateur du soutien parental dans les relations entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez des jeunes de minorités sexuelles (JMS), que l’on dit aussi lesbiennes, gais, bisexuels ou en questionnement. Il vise à 1) documenter la prévalence des différentes formes de victimisation homophobe vécue par les JMS, et ce, selon le genre et l’âge et 2) à explorer l’effet modérateur du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique. Un échantillon de 228 JMS âgés de 14 à 22 ans, non exclusivement hétérosexuels, recrutés en milieu communautaire dans le cadre de l’enquête sur le Parcours Amoureux des Jeunes (PAJ) du Québec a été analysé. L’impact de la victimisation homophobe, du soutien parental, de l’homophobie intériorisée sur la détresse psychologique est exploré par un modèle de régression linéaire avec effets de médiation modérée. Le rôle modérateur du soutien parental est confirmé dans la relation entre la victimisation homophobe et la détresse psychologique. Ces variables peuvent constituer des leviers pour prévenir les effets négatifs des préjudices homophobes sur la santé mentale des JMS. PMID:26966851

  19. Rapport sur l'état du patrimoine astronomique dans les observatoires français de la fin du XIXè siècle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Damm, E.; Pécontal, E.

    2012-12-01

    Suite au colloque sur la sauvegarde du patrimoine astronomique organisé par le MAEE et la SAF, sous l'égide de l'UNESCO, qui a conduit à l'adoption de la Déclaration de Paris, les directeurs d'observatoires institutionnels qui étaient absents du colloque ont ressenti le besoin de discuter de ces conclusions prises en leur nom. L'initiative d'organiser une réunion des directeurs des Observatoires des Sciences de l'Univers (OSU) à ce sujet le 30 janvier 2012 a été prise par François Vernotte, directeur de l'Observatoire de Besançon. Le présent compte-rendu de visite résulte d'une initiative spontanée d'Emmanuel Pécontal, astronome responsable du Patrimoine à l'observatoire de Lyon, et d'Evelyne Damm, membre de la Commission Nationale de classement des Monuments Historiques (CNMH) et élue à la communauté d'agglomération des Portes de l'Essonne oû est sis l'observatoire de Camille Flammarion.

  20. Les torsions sur testicules cryptorchides

    PubMed Central

    Gharbi, Mohamed; Amri, Najmeddine; Chambeh, Wahib; Braiek, Salem; Kamel, Rafik El

    2010-01-01

    Résumé But : La cryptorchidie est une pathologie assez fréquente en urologie. Elle est associée à un risque élevé d’infertilité et de dégénérescence. Elle semble aussi être associée à un risque important de torsion. Cette entité est très peu abordée dans la littérature. Nous rapportons tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide observés à notre service dans le but de mieux caractériser cette pathologie et de réduire ainsi le taux d’orchidectomies. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide opérés dans notre service d’urologie entre 1999 et 2007. Les patients ont fait l’objet d’une description basée sur le résumé de leurs observations. Résultats : Les patients étaient âgés de 7 mois à 39 ans. La torsion touchait le testicule droit dans 53 % des cas. Le tableau clinique comportait une douleur au niveau de la région inguinale d’apparition soudaine avec une masse sous-cutanée inflammatoire et douloureuse à ce niveau et surtout un hémiscrotum homolatéral vide. Dans 60 % des cas, le diagnostic était tardif et une orchidectomie a été réalisée. Dans les autre cas, un abaissement du testicule a été réalisé avec orchidopexie controlatéral dans le même temps opératoire. Conclusion : Bien qu’il s’agisse d’une pathologie peu courante, la torsion sur testicule cryptorchide doit être étudiée davantage. Le diagnostic précoce permettra de sauver et d’abaisser le testicule et faciliter ainsi le dépistage d’une éventuelle dégénérescence. PMID:21191497

  1. Les modèles de calcul de dose en radiothérapie clinique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rosenwald, J. C.

    1998-04-01

    In radiation therapy, it is important to know precisely the dose distribution in the target volume and in the critical organs. To be clinically applicable, the dose calculation models must account for the actual characteristics of the beams and for the tissue densities. An accuracy of 2% in low dose gradient regions and 2mm in high dose gradient is expected, while keeping the computation time consistent with an interactive approach. We describe and discuss briefly the dose calculation models currently used. En radiothérapie, il est indispensable d'avoir une connaissance précise de la dose délivrée dans le volume cible et dans les organes critiques avoisinants. Pour être utilisables cliniquement, les modèles de calcul doivent tenir compte des caractéristiques exactes des faisceaux utilisés et des densités des tissus. Une précision de l'ordre de 2% dans les régions à faible gradient de dose, et de 2mm dans les régions à fort gradient est nécessaire tout en conservant un temps de calcul compatible avec une approche interactive. Les modèles de calcul utilisés sont ici succintement décrits et commentés.

  2. Cue Integration in Dynamic Decision Marking (Integration des indices dans la Prise de Decision Dynamique)

    DTIC Science & Technology

    2010-07-01

    environnements complexes et dynamiques. La nature complexe et dynamique de differents types d’operations (p. ex., les operations basees sur les...destinees a preparer les commandants et le personnel des etats- majors des Forces canadiennes (FC) a prendre des decisions dans des environnements ...Ia prise de decisions dans les environnements complexes et dynamiques est habituellement designee sous le nom de prise de decisions dynamique (POD

  3. Les Brulures Chimiques Par Le Laurier Rose

    PubMed Central

    Bakkali, H.; Ababou, M.; Nassim Sabah, T.; Moussaoui, A.; Ennouhi, A.; Fouadi, F.Z.; Siah, S.; Ihrai, H.

    2010-01-01

    Summary Le laurier rose ou Nerium oleander est un arbuste qui pousse naturellement dans les régions méditerranéennes. Au Maroc on le trouve dans les lieux humides. Il est réputé par ses risques de toxicité systémique en cas d'empoisonnement à cause de la présence de deux alcaloïdes, surtout l'oléandrine. La littérature illustre des cas d'utilisation locale des feuilles de cette plante contre la gale, les hémorroïdes et les furoncles. Nous rapportons deux cas de brûlures chimiques par le laurier rose de gravité différente. Cela doit aboutir à une information élargie de la population, ainsi qu'une réglementation stricte de sa commercialisation. PMID:21991211

  4. La Desorientation Spatiale Liee Aux Appareils Vestibulaires Chez Les Pilotes (Spatial Disorientation Caused by Vestibular Organs in Pilots)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    de la fonction d’un vestibule 2. Les pilotes avec la pr6dominance directrice de lorigine p6riph6rique. Dans le premier sous - groupe, compos6 de 7...pr6dominance directrice dans les tests rotatifs. Dans le deuxi~me sous - groupe, compos6 de 13 pilotes, on a constat6 chez 9 d’eux la pr6dominance... directrice de lorigine p6riph6rique de 21 ýt 40%, chez 3 d’eux les r6sultats dans les limites 14-18%, et seulement chez 1 d’eux la pr6dominance directrice

  5. Atmospheric Propagation Effects through Natural and Man-Made Obscurants for Visible to MM-Wave Radiation (Les Effets des Conditions Defavorables de Propagation sur les Systemes Optiques, IR et a Ondes Millimetiques)

    DTIC Science & Technology

    1993-11-01

    dans des conditions hostiles de combat telles que poussi~re, fumee et obscurcissants artificiels. De nombreux capteurs fonctionnent a des longueurs...varient de faqon considerable dans ces gammes de longueurs donde, de sorte que les syst~mes peuvent faire appel ý des combinaisons de capteurs afin...suivants seront abordes: • Les obscurcissants naturels 0 Le camouflage multispectral * Les obscurcissants artificiels et les phinom~nes liUs au champs de

  6. Traitement préventif intermittent à la sulfadoxine – pyriméthamine du paludisme chez les femmes enceintes: efficacité et observance dans deux hôpitaux urbains du Burkina Faso

    PubMed Central

    Bamba, Sanata; Séré, Adama; Nikiéma, Rodrigues; Halidou, Tinto; Thiéba, Blandine; Dao, Blami; Guiguemdé, Robert Tinga

    2013-01-01

    Introduction La présente étude prospective se propose dévaluer l'efficacité thérapeutique du traitement préventif intermittent à la sulfadoxine - pyriméthamine et son observance chez la femme enceinte dans deux hôpitaux urbains au Burkina Faso. Méthodes Chaque femme répondant aux critères d'inclusion a été soumise à un questionnaire pour la collecte des données socio - démographiques et des renseignements sur la grossesse. A l'accouchement, une apposition placentaire a été réalisée systématiquement. La lecture a été faite au microscope à lobjectif 100 à immersion. Résultats Au total, 542 femmes ont été incluses avec un âge moyen de 26,0 ± 6,45 ans (extrêmes 13- 43 ans). Le taux de couverture du TPI à la sulfadoxine- pyriméthamine a été de 80%. Le taux d'infestation placentaire a été de 4,7%. Il a diminué avec le nombre de dose de traitement préventif intermittent. Il a augmenté cependant de juillet à octobre. De 42,9% en octobre, il a diminué significativement à 9,5% en novembre (p < 0,05). Le taux global de bonne d'observance a été de 55%. Il a augmenté avec l’âge (p < 0,05). Conclusion Le taux de couverture de la sulfadoxine - pyriméthamine a été de 80%. Ce résultat est en conformité avec les objectifs du plan stratégique 2006-2010 de lutte contre le paludisme au Burkina Faso, qui préconisait un taux de couverture en sulfadoxine - pyriméthamine de 80% pour 2010. L'augmentation de la fréquence d'infestation de juillet à octobre, serait liée à la recrudescence de la transmission palustre pendant la saison des pluies (mai-octobre). PMID:23717719

  7. Study of physical conditions in protoplanetary disks by interferometry. Theory, instrumentation and first observations. -- étude des conditions physiques dans les disques protoplanétaires par interférométrie. Théorie, instrumentation et premières observations.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Malbet, Fabien

    2007-10-01

    Les étoiles se forment lors de l'effondrement de nuages de gaz et de poussière. Dans l'environnement proche de l'étoile naissante la matière se concentre dans un plan équatorial que l'on appelle disque protoplanétaire. Les astronomes pensent que les planètes se forment au sein de cette masse de gaz et de poussière orbitant autour de l'étoile. Pour sonder ces disques à des échelles correspondant aux orbites des futures planètes, il convient d'observer dans l'infrarouge à très haute résolution spatiale. L'interférométrie infrarouge est donc un outil idéal pour étudier les conditions physiques des disques protoplanétaires. Dans ce mémoire, je décris les premiers pas de l'interférométrie infrarouge, depuis la mise au point des petits interféromètres PTI et IOTA jusqu'à la construction de l'instrument AMBER au foyer de l'interféromètre du VLT. Je décris aussi les résultats d'une piste de recherche technologique particulièrement attrayante dans le cas de l'interférométrie infrarouge et issue des technologies des autoroutes de l'information: l'optique intégrée appliquée à la combinaison de plusieurs faisceaux en astronomie. Je montre ensuite comment à partir des observations obtenues à partir de ces instruments, il est possible de contraindre la physique des disques autour des étoiles jeunes. Gráce à la résolution spectrale nouvellement disponible sur ces instruments, pour la première fois nous pouvons séparer des phénomènes physiques aussi différents que l'accrétion de matière sur l'étoile et l'éjection de particules par des vents dont l'origine précise est encore mal connue. Les résultats présentés dans ce mémoire ont été obtenus principalement à partir d'observations sur les systèmes jeunes FU Ori et MWC 297 effectuées par AMBER sur le VLTI, mais aussi par les petits interféromètres infrarouges PTI et IOTA. Je développe aussi les travaux de modélisation de la structure verticale des disques associ

  8. Photonic Metamaterials for Defence and Security Applications (Les meta-materiaux photoniques pour les applications de defense et de securite)

    DTIC Science & Technology

    2008-04-01

    exceptionnelles qui ne sont pas facilement observables dans les matériaux naturels . La plupart des recherches sur les méta-matériaux ont été consacrées à...matériaux naturels ) est une des principales raisons qui a poussé les chercheurs à approfondir leurs études sur les méta-matériaux. Avec un index...rapports signal/bruit plus importants, une vitesse plus élevée, une taille réduite, et une gamme plus large pour les systèmes de capteurs optiques

  9. Les urgences infectieuses ORL

    PubMed Central

    Sereme, Moustapha; Tarnagda, Souleymane; Guiguimde, Patrice; Gyebre, Yvette Marie Chantal; Ouedraogo, Bertin; Céline, Bambara; Ouattara, Maimouna; Ouoba, Kampadilemba

    2016-01-01

    Affections gravissimes à pronostic très réservé particulièrement dans notre contexte de sous médicalisation et de pauvreté. Notre but en initiant ce travail est de déterminer les étiologies de ces urgences et discuter de leur prise en charge thérapeutique. Étude de type rétrospective et descriptive sur 05 ans, au total 52 dossiers cliniques ont été inclus. Ces infections ont représenté 0,33% de nos consultations. La moyenne d'âge de nos patients a été 23 ans. Le jeune âge, les traitements inappropriés et certaines affections ORL ont été retrouvés comme facteurs favorisants. Les motifs de consultation ont été variés en fonction du siège de l'infection, cependant deux signes cliniques ont été constants: la douleur et la fièvre. L'adénophlegmon, le phlegmon péri-amygdalien, les cellulites ont été nos principales étiologies avec le streptocoque et le staphylocoque comme principaux germes en cause. L'antibiothérapie probabiliste a été utilisée en première intention notamment l'association céphalosporine de 3ème génération + aminoside + imidazolé. L'évolution clinique de nos patients a été marquée par la survenue de complications locales et générales. Urgence diagnostic et thérapeutique leur évolution reste encore émaillée de complication en raison de la consultation tardive de nos patients. PMID:28154719

  10. Les nouveaux résultats Chandra et XMM-Newton concernant les Noyaux Actifs de Galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Porquet, D.

    2001-01-01

    Il s'agit ici d'un apercu des résultats sur les Noyaux Actifs de Galaxies (AGNs) obtenus grace `a la nouvelle génération de satellites X: Chandra & XMM-Newton. Pour la première fois, grace `a leurs caractéristiques instrumentales (sensibilité, résolutions angulaire et spectrale) des images et des spectres de qualité sans précédent sont obtenus dans le domaine des rayons X pour les objets extragalactiques comme les Noyaux Actifs de Galaxies. Notamment une étude spectroscopique fine est dorénavant possible ce qui permet d'appliquer de puissants diagnostics de plasmas comme notamment ceux basés sur les raies des ions héliumoides qui donnent une estimation précise de la densité, de la température, ainsi que la mise en évidence des processus d'ionisation (photoionisation et/ou ionisation collisionnelle) qui dominent dans les plasmas chauds (e.g. "Warm Absorber") des AGNs. La sensibilité de XMM-Newton permet d'étudier les AGNs à très grands redshifts et/ou très fortement absorbés. La résolution angulaire (0.5") de Chandra permet d'étudier séparément les différentes composantes de ces objets: le noyau, le milieu chaud environnant ("Warm Absorber"), les jets, ainsi que le milieu interstellaire et les objets ponctuelles (binaires X, candidats trous noirs, restes de Supernovae,...) de la galaxie hôte. Cette nouvelle ère dans le domaine des rayons X va permettre de fortement contraindre les paramètres physiques, géométriques, dynamiques ainsi que la localisation de la matière accrétante autour des trous noirs supermassifs, dans les différents types d'AGNs (Seyfert, quasars Radio-Loud et Radio-Quiet, noyaux actifs dans les amas de galaxies), en relation avec les autres composantes observées dans les autres domaines de longueurs d'onde (radio, optique, UV, etc...). Ceci s'inscrit dans un objectif plus vaste de compréhension de l'évolution de l'ensemble des galaxies qui pour la plupart semblent contenir un trou noir supermassif en leur

  11. Tuberculose multifocale chez les immunocompétents

    PubMed Central

    Rezgui, Amel; Fredj, Fatma Ben; Mzabi, Anis; Karmani, Monia; Laouani, Chadia

    2016-01-01

    La tuberculose multifocale est définie par la l'atteinte d'au moins deux sites extra-pulmonaires associée ou non à une atteinte pulmonaire. On se propose d’étudier les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la tuberculose multifocale à travers une étude rétrospective de 10 cas. Parmi 41 cas de tuberculose colligés entre 1999 et 2013. Dix patients avaient une tuberculose multifocale, soit 24% des patients. Il s'agissait de 9 femmes et 1 homme d’âge moyen à 50 ans (30-68 ans). Nos patients étaient tous correctement vaccinés par le BCG. Un bilan à la recherche d'une éventuelle immunodépression fait pour tous les patients était négatif. Il s'agissait d'une tuberculose ganglionnaire dans 7 cas, digestive dans 3 cas, péricardique dans 2 cas, ostéo-articulaire dans 2 cas, cérébrale dans 1 cas, urinaire dans 2 cas, uro-génitale dans 4 cas, surrénalienne dans 1 cas, cutanée dans 1 cas et musculaire dans 1 cas. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antituberculeux pour une durée moyenne de 10 mois avec bonne évolution. La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. PMID:27583077

  12. Analyse des hydrocarbures et des acides gras dans les sédiments superficiels prélevés à proximité du rejet des eaux usées de la zone industrielle de la ville d'El Jadida (Côte Atlantique Marocaine)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lançar, I. T.; Bouchry, N.; Tabyaoui, B.; Mille, G.; Doumenq, P.

    1999-03-01

    Marine sediments collected near the El Jadida industrial sewage (Moroccan Atlantic Coastal) have been analysed in order to determine and to compare the amounts of : extractable organic matter, saturated and aromatic hydrocarbons and fatty acids. The quantitative and qualitative analysis of hydrocarbons (saturated and aromatics) is useful to know the origine of these compounds. Generally, petroleum hydrocarbons are predominant, but biogenic hydrocarbons are also present. The analysis are conducted by capillary gas chromatography, capillary gas chromatography/mass spectrometry and U.V. fluorescence (synchronous excitation) methods. Des sédiments marins prélevés sur le littoral d'El Jadida, à proximité d'une zone de rejet industriel, ont été analysés afin de déterminer et de comparer le taux de matière organique extractible, d'hydrocarbures saturés et aromatiques et d'acides gras. Les résultats des études qualitatives et quantitatives des hydrocarbures (saturés et aromatiques) permettent de déterminer l'origine des hydrocarbures présents dans les sédiments. Les hydrocarbures d'origine pétrolière sont généralement prédominants. Les analyses sont réalisées par chromatographie en phase gazeuse, par couplage chromatographie en phase gazeuse-spectrométrie de masse et par fluorescence U.V. (technique d'excitation -émission synchrones).

  13. E-O Propagation, Signature and System Performance Under Adverse Meteorological Conditions Considering Out-of-Area Operations (La Propagation, la Signature et les performances des Systemes optroniques dans des Conditions Meteorologiques Defavorables, compte Tenu des Operations hors Zone)

    DTIC Science & Technology

    1998-09-01

    la temnp~ature tinctes. 11 y a donc d~doublement ; on parle encore d’une thermodynamique T (en K) et A l’humidit6 sp~cifique q zone de mirage. (en kg...A4pour les conditions de stratification CHN =-10-3 et CEN =1,2-10-3 (13) instable. Les variables thermodynamiques utilis~es sont La determination de z

  14. Etude de la prévalence des infections nosocomiales et des facteurs associes dans les deux hopitaux universitaires de Lubumbashi, République Démocratique du Congo: cas des Cliniques Universitaires de Lubumbashi et l’Hôpital Janson Sendwe

    PubMed Central

    Kakupa, Danny Kasongo; Muenze, Prosper Kalenga; Byl, Baudouin; Wilmet, Michèle Dramaix

    2016-01-01

    Introduction Estimer la prévalence « un jour donné » des infections nosocomiales et déterminer leurs facteurs associés, ensuite estimer la prévalence des micro-organismes responsables des infections nosocomiales de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Méthodes Une étude transversale descriptive a été menée dans les deux hôpitaux de Lubumbashi au sein de cinq services d’hospitalisation (Chirurgie, Gynéco-Obstétrique, Médecine interne, Pédiatrie et Réanimation). L’échantillon était constitué de 171 patients hospitalisés et qui ont été interrogés à l’aide d’un questionnaire standardisé. La fiche médicale nous a permit de connaitre le type d’antibiotique administré au patient 48 heures après d’admission. Notre étude s’est déroulée durant le mois de février 2010 dans le cadre de la première enquête locale de prévalence des infections nosocomiales. Résultats Notre étude a permis de recenser 59 patients atteints d’une infection nosocomiale. La prévalence globale est de 34,5% (dont 17,0% pour une infection nosocomiale acquise et 17,5% pour une infection importée). L’infection nosocomiale a été définie selon l’Organisation Mondiale de la Santé comme toute infection acquise pendant un séjour à l’hôpital et qui n’était ni présente ni en incubation au moment de l’admission du patient. Les facteurs de risque suivants ont été associés aux infections nosocomiales acquises: durée d’hospitalisation (les patients admis en long séjour, séjour de plus de sept jours d’hospitalisation avaient un risque plus élevé que ceux admis en séjour court, séjour inférieur ou égal à sept jours d’hospitalisation (Ratio de prévalence: RP =3,6 [IC a 95% 1,4-8,9]). Parmi les infections nosocomiales, les infections du site opératoire étaient les plus fréquentes (27,1%), suivies des infections pulmonaires (22,0%) et des infections urinaires (17,0%). L’examen microbiologique a permis de mettre

  15. Multi-Sensor Systems and Data Fusion for Telecommunications, Remote Sensing and Radar (les Systemes multi-senseurs et le fusionnement des donnees pour les telecommunications, la teledetection et les radars)

    DTIC Science & Technology

    1998-04-01

    utilisations de ce projet. 6. DISCUSSION SUR LES PERFORMANCES La question de Integration de capteurs multiples dans un meme Systeme de fusion de...outils utilises pour le fusionnement des donnees, comme par exemple dans le cas des systemes neuronaux. Tout au long du symposium, les Conferenciers...dynamiques ä partir de donnees issues de capteurs : le projet 14 PERCEPTION by C. Tessier Multisensor Data Fusion for Automatic Recognition of High

  16. Effet de la concentration du cuivre ou de l'argent sur les propriétés des agrégats de rhodium déposés sur silice amorphe dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ksibi, Z.; Ghorbel1, A.; Bellamy, B.

    1999-02-01

    Some samples with rhodium, rhodium-copper and rhodium-silver deposited on amorphous silica by vapor deposition of the metallic phase under high-vacuum (P < 5.10-7 Pa) have been prepared. The effect of rhodium cluster size and copper or silver addition on catalytic properties of rhodium in the 1,3 butadiène hydrogenation was studied. Results show that the reaction is sensitive to the size of rhodium aggregates and that there is an important difference between the effect of copper and silver on the rhodium properties. Indeed copper forms an alloy with rhodium and provokes a poison effect on the activity of the noble metal, whereas silver exhibits a mask effect on the rhodium particles without forming alloy with it. Des échantillons mono-métalliques au rhodium et bimétalliques rhodium-cuivre et rhodium-argent déposés sur une silice amorphe par vapodéposition d'une phase métallique dans des conditions ultra-vide (P < 5.10-7 Pa) ont été préparés. L'effet de la taille des agrégats de rhodium ainsi que celui de l'addition du cuivre ou de l'argent sur les propriétés catalytiques du rhodium dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène ont été étudiés. Les résultats montrent que la réaction étudiée est sensible à la taille des agrégats de rhodium et nous notons une différence importante entre l'effet du cuivre et de l'argent sur les propriétés du rhodium. En effet le cuivre forme un alliage avec le rhodium et provoque un effet poison d?où une modification de l'activité du métal noble, alors que l'argent exerce un effet de masque sur les particules de rhodium sans toutefois former d'alliage avec ce dernier.

  17. Commercial Off-the-Shelf Products in Defence Applications "The Ruthless Pursuit of COTS" (l’Utilisation des produits vendus sur etageres dans les applications militaires de defense "l’Exploitation sans merci des produits commerciaux")

    DTIC Science & Technology

    2000-12-01

    militaires. Le programme du symposium a comporté deux discours d’ouverture et six sessions techniques, qui ont permis la présentation de vingt...Interopérabilité et migration des logiciels 5) Obsolescence et politiques de modernisation 6) Intégration dans des systèmes existants 7) Interopérabilité

  18. Virtual Reality: State of Military Research and Applications in Member Countries (La realite virutelle: L’etat actuel des travaux de recherche et des applications militaires dans les pays membres de l’Alliance)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    l’intérieur d’une vraie voiture. Des capteurs de position à 6 degrés de libertés permettent un interaction naturelle , si l’utilisateur tourne la tête à...et d’interagir avec cet environnement et les objets qu’il contient, par l’intermédiaire de capteurs et d’effecteurs actifs et passifs, comme s’ils...coordonner et intensifier leurs efforts de recherche à long terme afin de se concentrer sur les interfaces naturelles (métaphores novatrices) et sur la

  19. Échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH en suivi de routine dans un contexte à ressources limitées au Cameroun

    PubMed Central

    Penda, Calixte Ida; Bebey, Francine Same; Mangamba, Danielle Kedy; Moukoko, Else Carole Eboumbou; Ngwa, Victoria; Makouet, Nicaise; Bissek, Anne-Cécile; Minkemdefo, Blaise Dupont; Tetanye, Ekoe; Ndombo, Paul Koki

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH à l'Hôpital Laquintinie de Douala. Méthodes Une étude transversale rétrospective a été menée sur une période de 5 mois en 2010, recrutant 222 enfants âgés de 1 à 18 ans et sous TARV depuis au moins 24 semaines. Les données sociodémographiques, cliniques, biologiques et de l'observance thérapeutique des patients ont été collectés à partir des dossiers des patients, et analysées avec le logiciel SPSS (version 16). Résultats 39 (17,6%) des enfants étaient en échec thérapeutique (délai moyen de survenue 26,8 mois) et 73,4% d'entre eux sont passés en seconde ligne. Les garçons avaient en moyenne un risque 5 fois plus élevé de faire un échec thérapeutique que les filles (OR=3,9; p=0,035). 94,4% des enfants suivis avaient un faible taux de CD4 à l'initiation (‘ 25%) associé au risque élevé d’échec thérapeutique (OR=5,2; p=0,007). Les enfants issus de famille monoparentale représentaient près de la moitié des cas d’échecs thérapeutiques. Sur 39 cas en échec thérapeutique, 41% des enfants étaient des orphelins. Parmi les enfants sous TARV, 46% prenaient leur trithérapie sous forme de médicaments séparés parmi lesquels 52,1% étaient en échec thérapeutique. Conclusion Les échecs thérapeutiques et le passage en seconde ligne dépendaient du contexte familial des enfants, de leur statut immunologique à l'initiation du traitement, de leur sexe et de la forme galénique du TARV. PMID:24171063

  20. Le mentorat dans le milieu de la santé: un hôpital de réadaptation lance un programme novateur pour les leaders émergents.

    PubMed

    Stuart, Michelle; Wilson, Carol

    2015-01-01

    Les médecins, la direction, le personnel et les bénévoles des entreprises veulent former de futurs leaders au sein de leur organisation. Le présent article décrit les efforts pour concevoir, mettre en œuvre et évaluer un programme de mentorat d'un an utilisé pour la première fois par le Glenrose Rehabilitation Hospital des Alberta Health Services. Des sondages d'évaluation ont été analysés pour faire ressortir les facteurs de succès décisifs, qui intégraient un vaste processus de candidatures diversifié de mentorés et de mentors, des critères bien définis de sélection ou de jumelage de mentorés et de mentors et un programme visant à soutenir l'acquisition du savoir par des projets, des séances d'apprentissage et des présentations.

  1. Les plaies du tendon patellaire

    PubMed Central

    Mechchat, Atif; Elidrissi, Mohammed; Mardy, Abdelhak; Elayoubi, Abdelghni; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2014-01-01

    Les plaies du tendon patellaire sont peu fréquentes et sont peu rapportés dans la littérature, contrairement aux ruptures sous cutanées. Les sections du tendon patellaire nécessitent une réparation immédiate afin de rétablir l'appareil extenseur et de permettre une récupération fonctionnelle précoce. A travers ce travail rétrospectif sur 13 cas, nous analysons les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques de ce type de pathologie en comparant différents scores. L’âge moyen est de 25 ans avec une prédominance masculine. Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique (68%) et les agressions par agent tranchant (26%) et contendant (6 %). Tous nos patients ont bénéficié d'un parage chirurgical avec suture tendineuse direct protégée par un laçage au fils d'aciers en légère flexion. La rééducation est débutée après sédation des phénomènes inflammatoires. Au dernier recul les résultats sont excellents et bon à 92%. Nous n'avons pas noté de différence de force musculaire et d'amplitude articulaire entre le genou sain et le genou lésé. Les lésions ouvertes du tendon patellaire est relativement rare. La prise en charge chirurgicale rapide donne des résultats assez satisfaisants. La réparation est généralement renforcée par un semi-tendineux, synthétique ou métallique en forme de cadre de renfort pour faciliter la réadaptation et réduire le risque de récidive après la fin de l'immobilisation. PMID:25170379

  2. Fabrication et etude de cristaux photoniques pour les longueurs d'onde de telecommunication optique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aboudihab, Ismail

    Nous avons fabrique et etudie des cristaux photoniques bidimensionnels et tridimensionnels. Les cristaux 3D sont constitues de microbilles de polystyrene autoassemblees. La structure inverse en BaTiO3 a ete aussi fabriquee, ou l'on remplace l'espace entre les microbilles par du BaTiO3, alors que les microbilles sont eliminees. Nous avons essaye en particulier de comprendre les differents phenomenes qui influencent la cristallisation de ces structures afin d'obtenir des films de meilleure qualite. Les cristaux bidimensionnels, constitues de cylindres vides imbibes dans un semiconducteur (As2S3 ou Si), sont obtenus par holographie laser. Nous avons montre que cette technique est tres interessante pour la production en serie de ces structures. Des guides d'ondes, des coupleurs, et des jonctions Y, imbibes dans des cristaux photoniques bidimensionnels, ont aussi ete fabriques. Des mesures optiques et des simulations numeriques ont ete menees dans le but de caracteriser ces structures.

  3. Le sumatriptan intranasal pour la migraine chez les enfants

    PubMed Central

    Goldman, Ran D.; Meckler, Garth D.

    2015-01-01

    Résumé Question Je vois de plus en plus d’enfants et d’adolescents qui souffrent de céphalées pouvant se classer dans la catégorie des migraines. J’ai fait des lectures sur le sumatriptan par voie intranasale comme thérapie abortive. Est-ce un traitement efficace? Réponse La migraine aiguë chez les enfants et les adolescents est fréquente et difficile à traiter. Le sumatriptan intranasal est une option sûre et généralement efficace pour les enfants et les adolescents. La dose actuellement recommandée est de 20 mg pour les enfants qui pèsent plus de 40 kg et de 10 mg pour ceux dont le poids se situe entre 20 et 39 kg. Il faudrait faire des études de plus grande envergure pour contrecarrer les limitations des échantillons de petite taille et mieux comprendre la faible concentration plasmique et les effets placebo observés dans les études jusqu’à présent.

  4. Quels sont les problemes ethiques souleves par l’augmentation des capacites cognitives dans le cadre de la defense : cadre legal francais, position ethique du service de sante des armees francais

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    ethical principles for conducting researches on humans as animals has been defined in 1988 and confirmed in the bioethical law in 1994 [3]. Some...animals has been defined in 1988 and confirmed in the bioethical law in 1994 [3]. Some modifications were added in 2004 in accordance with European texts...Royaume-Uni, le Nuffield Council on Bioethics , organisme privé qui a pour mission d’examiner les questions bioéthiques pour le gouvernement, a publié

  5. Appendicite chronique chez les enfants

    PubMed Central

    Kim, David; Butterworth, Sonia A.; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Alors que le diagnostic d’appendicite aigu est relativement simple à poser, celui d’appendicite chronique peut être controversé et souvent mal posé. De quelle manière et à quel moment les cliniciens devraient-ils investiguer l’appendicite chronique comme la cause de douleurs abdominales chroniques et récidivantes dans la population pédiatrique? Réponse L’appendicite chronique est une inflammation ou fibrose de longue date de l’appendice dont le tableau clinique est une douleur abdominale prolongée ou intermittente. Son diagnostic est souvent difficile à poser et elle peut entraîner des complications telles que des infections intra-abdominales, ou l’occlusion ou la perforation de l’intestin. Le tableau clinique, de même que les études d’imagerie, peuvent aider le clinicien à écarter d’autres affections, et chez les patients qui reçoivent un diagnostic, dont de nombreux enfants, l’appendicectomie soulage partiellement ou complètement la douleur.

  6. Methodes de calcul des forces aerodynamiques pour les etudes des interactions aeroservoelastiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Biskri, Djallel Eddine

    L'aeroservoelasticite est un domaine ou interagissent la structure flexible d'un avion, l'aerodynamique et la commande de vol. De son cote, la commande du vol considere l'avion comme une structure rigide et etudie l'influence du systeme de commande sur la dynamique de vol. Dans cette these, nous avons code trois nouvelles methodes d'approximation de forces aerodynamiques: Moindres carres corriges, Etat minimal corrige et Etats combines. Dans les deux premieres methodes, les erreurs d'approximation entre les forces aerodynamiques approximees par les methodes classiques et celles obtenues par les nouvelles methodes ont les memes formes analytiques que celles des forces aerodynamiques calculees par LS ou MS. Quant a la troisieme methode, celle-ci combine les formulations des forces approximees avec les methodes standards LS et MS. Les vitesses et frequences de battement et les temps d'executions calcules par les nouvelles methodes versus ceux calcules par les methodes classiques ont ete analyses.

  7. Inhibiteurs de la pompe à protons pour les nourrissons irritables

    PubMed Central

    Smith, Christine H.; Israel, David M.; Schreiber, Richard; Goldman, Ran D.

    2013-01-01

    Résumé Question Les pleurs sont communs chez les nourrissons; par ailleurs, prendre soin d'un nourrisson dont les pleurs sont inconsolables et qu'on surnommait aussi auparavant des coliques ou un reflux, peut souvent causer une détresse extrême aux parents. Le recours à un agent de suppression de l'acide gastrique (p. ex. les inhibiteurs de la pompe à protons [IPP]) est-il bénéfique chez ces nourrissons? Réponse On utilise de plus en plus les IPP chez les nourrissons et les enfants depuis quelques années. L'efficacité des inhibiteurs de la pompe à protons n'a pas été démontrée dans le traitement de l'irritabilité et des pleurs excessifs chez des enfants autrement en santé de moins de 3 mois. D'autre part, si les IPP sont généralement bien tolérés, il existe certaines données probantes reliant l'utilisation des IPP avec une susceptibilité accrue aux gastroentérites aiguës, à la pneumonie acquise dans la communauté et à des troubles de l'utilisation et de l'absorption des nutriments. Indépendamment des traitements, les pleurs et l'irritabilité durant la tendre enfance s'améliorent généralement avec le temps. Entre-temps, les inhibiteurs de la pompe à protons n'améliorent pas les symptômes.

  8. L'astronomie dans le monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Manfroid, J.

    2008-06-01

    Les Antennes se rapprochent; Matière manquante; Galaxies trapues; Fusion de trous noirs; Thermomètre moléculaire; Supernova récente dans la Voie Lactée; Naine blanche particulière; L'étoile à neutrons 4U 1636-53; Pulsar étrange; Hubble; Fin du monde; Lunes; Extinction KT; L'axe changeant d'Europe; Ondes dans la haute atmosphère de Saturne; Anneau de Mars; Mars plus froid;

  9. Methodologies nouvelles pour la realisation d'essais dans la soufflerie Price-Paidoussis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Flores Salinas, Manuel

    Le present memoire en genie de la production automatisee vise a decrire le travail effectue dans la soufflerie Price-Paidoussis du laboratoire LARCASE pour trouver les methodologies experimentales et les procedures de tests, qui seront utilisees avec les modeles d'ailes actuellement au laboratoire. Les methodologies et procedures presentees ici vont permettre de preparer les tests en soufflerie du projet MDO-505 Architectures et technologies deformables pour l'amelioration des performances des ailes, qui se derouleront durant l'annee 2015. D'abord, un bref historique des souffleries subsoniques sera fait. Les differentes sections de la soufflerie Price-Paidoussis seront decrites en mettant l'emphase sur leur influence dans la qualite de l'ecoulement qui se retrouve dans la chambre d'essai. Ensuite, une introduction a la pression, a sa mesure lors de tests en soufflerie et les instruments utilises pour les tests en soufflerie au laboratoire LARCASE sera presente, en particulier le capteur piezoelectrique XCQ-062. Une attention particuliere sera portee au mode de fonctionnement, a son installation, a la mesure et a la detection des frequences et aux sources d'erreurs lorsqu'on utilise des capteurs de haute precision comme la serie XCQ-062 du fournisseur Kulite. Finalement, les procedures et les methodologies elaborees pour les tests dans la soufflerie Price-Paidoussis seront utilisees sur quatre types d'ailes differentes. L'article New methodology for wind tunnel calibration using neural networks - EGD approch portant sur une nouvelle facon de predire les caracteristiques de l'ecoulement a l'interieur de la soufflerie Price-Paidoussis se trouve dans l'annexe 2 de ce document. Cet article porte sur la creation d'un reseau de neurones multicouche et sur l'entrainement des neurones, Ensuite, une comparaison des resultats du reseau de neurones a ete fait avec des valeurs simules avec le logiciel Fluent.

  10. Blocage de Coulomb dans une boite quantique laterale contenant un faible nombre d'electrons

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gould, Charles

    Dans ce travail on utilise une nouvelle geometrie pour augmenter le controle sur le nombre d'electrons contenus dans une boite quantique laterale, et ainsi atteindre un regime de petit nombre d'electrons. Ces echantillons permettent une etude du blocage de Coulomb quand les electrons sont injectes a partir d'un gaz electronique a deux dimensions (2DEG). Les mesures a faible champ magnetique demontrent la grande flexibilite des echantillons et montrent que l'on peut faire varier le nombre d'electrons dans une boite quantique a partir de plus de 40 electrons jusqu'a un seul electron, ce qui est assez courant dans les boites quantiques verticales, mais ce qui n'avait jamais ete reussi dans une boite quantique laterale. Nos resultats montrent egalement que dans les boites quantiques laterales il est possible de determiner le spin du niveau qui participe au transport a l'aide du phenomene de blocage de spin. De plus, dans certaines circonstances il est meme possible de determiner le spin total de la boite quantique, ce qui peut avoir des applications pratiques dans des domaines tels l'informatique quantique. Les mesures dans le regime de renversement de spin a un champ magnetique plus eleve montrent l'importance des correlations electrons---electrons dans ces boites quantiques, qui menent a des depolarisations et a des structures de spins qui ont un effet sur le transport. En particulier, ces correlations menent a l'existence de niveaux excites de basse energie qui causent une dependance anormale de l'amplitude des pics de blocage de Coulomb en fonction de la temperature. Nos experiences demontrent egalement la possibilite d'utiliser ces boites quantiques comme sondes pour etudier les proprietes du bord d'un 2DEG. Une voie de recherche a etre exploree.

  11. Aborder les soins préventifs chez les aînés

    PubMed Central

    Tazkarji, Bachir; Lam, Robert; Lee, Shawn; Meiyappan, Soumia

    2016-01-01

    Résumé Objectif Guider les médecins de famille dans l’élaboration de plans de dépistage et de traitements préventifs à l’intention de leurs patients âgés. Sources de l’information Une recension a été effectuée dans la base de données MEDLINE pour trouver des lignes directrices canadiennes sur les soins de santé primaires et les personnes âgées; des lignes directrices, des méta-analyses, des guides de pratique clinique ou des révisions systématiques portant sur le dépistage de masse chez les 80 ans et plus et les aînés fragiles, se limitant à ceux publiés entre 2006 et juillet 2016; et des articles sur les services de santé préventifs à l’intention des aînés et présentant un intérêt pour la pratique familiale ou les médecins de famille, limités à ceux publiés en anglais entre 2012 et juillet 2016. Message principal L’estimation de l’espérance de vie n’est pas une science facile ou précise, mais la fragilité est un concept émergent susceptible d’être utile à cet égard. Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs propose des lignes directrices sur le dépistage du cancer, mais elles sont moins précises en ce qui concerne les patients de plus de 74 ans et il faut donc individualiser les plans de prise en charge. L’estimation des années de vie qui restent aide à orienter vos recommandations concernant les plans de dépistage et de traitements préventifs. Les risques augmentent souvent proportionnellement avec la fragilité et la comorbidité. D’autre part, les bienfaits diminuent souvent à mesure que l’espérance de vie raccourcit. Les plans de prise en charge préventive devraient tenir compte des points de vue du patient et être convenus d’un commun accord. Un moyen mnémonique pour se rappeler des principaux domaines de prévention en soins primaires – CCMF, abréviation pour cancer, cardiovasculaire, mauvais équilibre, chute et ostéoporose, fiche de vaccinations pr

  12. Ressources pour les personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Frank, Christopher; Feldman, Sid; Schulz, Mary

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les services offerts par la Société Alzheimer et discuter des autres sources de soutien et d’information à la disposition des personnes atteintes de démence. Sources de l’information On a fait une recension dans Ovid MEDLINE à l’aide des expressions dementia, Alzheimer disease, community health services utilization et caregiver stress. Message principal Il a été démontré qu’il est bénéfique aux patients et aux aidants si le diagnostic de la démence est posé tôt dans la maladie. Une consultation auprès de la Société Alzheimer peut aider dans la prise en charge non pharmacologique de la démence au moment du diagnostic et en tout temps durant l’évolution de la maladie. Parmi les services offerts, on peut mentionner des renseignements au sujet de la démence, le soutien aux aidants, la coordination des services communautaires et une grande diversité de ressources écrites à l’intention des patients et des aidants. Là où il est offert, le programme Premier lien peut aider avec l’orientation vers des services en minimisant la nécessité pour les patients ou les aidants de communiquer eux-mêmes avec les filiales locales de la Société. On discute aussi d’autres ressources, y compris les soins de répit et les approches technologiques pour prendre en charge l’errance. Conclusion La Société Alzheimer joue un rôle important dans la prise en charge de la démence et les médecins de famille devraient toujours envisager d’y référer leurs patients au moment du diagnostic, quelle que soit la gravité de l’état. Premier lien, quand il est accessible, peut faciliter le contact avec les services. Des ressources comme les soins de répit et les programmes de jour devraient toujours être considérés lorsqu’ils sont disponibles.

  13. L'astronomie dans le monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Manfroid, J.

    2003-09-01

    Système solaire poussiéreux; Combien d'étoiles dans le ciel?; Distance d'un pulsar; Planètes poussières et métaux; Un amateur belge bat les professionnels; Matière sombre; Supernova asymétrique; Anneau liégeois; Amas globulaires; Amas globulaires vagabonds; Baptême de satellites; Champ de gravité terrestre; Début de l'univers; XMM et Geminga; Carte neutrinos du ciel; Galaxies et trous noirs; Univers X; SMART-1: signal de départ pour l'aventure lunaire; Les saisons de Pluton; Planète dans M4; Rotation des pulsars; Un jumeau de Jupiter?; Le satellite ISO; Mars Express~:dernier clin d'oeil à la Terre; Waterworld: une réalité?

  14. Evaluation de l'intergiciel de communication DDS pour son utilisation dans le domaine avionique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Levesque-Landry, Kevin

    Les aeronefs modernes doivent combler de plus en plus de fonctionnalites afin de satisfaire les besoins de la clientele. De ce fait, les besoins en communications des systemes avioniques sont grandissants. De plus, la portabilite et la reutilisabilite des applications sont des defis d'actualite dans le domaine avionique. De ce fait, ce projet de recherche vise a faire une evaluation de la technologie d'intergiciel de service de distribution de donnees (DDS) pour son utilisation dans le domaine avionique. Cette technologie permettrait de reduire la complexite des communications et faciliter la portabilite et reutilisabilite des applications grâce a son interface standardisee. Dans ce projet de recherche, la norme DDS est tout d'abord etudiee pour cibler les fonctionnalites qui sont utiles au domaine avionique. Les differentes polices de qualite de services sont ainsi etudiees et denotent la flexibilite de la technologie DDS. Un intergiciel DDS est egalement evalue dans un environnement de laboratoire afin de mesurer l'impact de l'utilisation de cette technologie sur les performances de latence ainsi que sur l'utilisation de la bande passante. Les resultats montrent une faible augmentation de la latence moyenne lorsque l'intergiciel DDS est utilise. L'intergiciel DDS est egalement utilise dans une etude de cas avec un AFCS (automatic flight control system) afin de quantifier les effets de son utilisation sur une application avionique. Les resultats montrent que l'utilisation de l'intergiciel DDS n'empeche pas l'AFCS d'atteindre la stabilite, mais qu'elle ralentit l'atteinte de cette derniere. Finalement, une etude de cas est effectuee afin de valider que la technologie DDS peut etre utilisee pour construire des systemes redondants. Les resultats montrent que l'intergiciel DDS permet de faire de la redondance de reserve sans avoir un impact visible sur les performances du systeme redondant.

  15. Inhomogeneites dans le Vent des Etoiles Wolf-Rayet

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Robert, Carmelle

    1992-01-01

    Des mesures spectroscopiques effectuees avec un haut rapport signal sur bruit et une bonne resolution ont demontre l'existence de regions perturbees en mouvement dans le vent d'etoiles Wolf-Rayet (WR). L'echantillon d'objets etudies ici comprend 9 etoiles WR couvrant differents sous-types WN et WC. De nombreuses petites structures variables superposees au profil des raies d'emission formees dans le vent stellaire signalent la presence des perturbations. L'etude des variations globales des raies et l'examen des micro-structures individuelles ont permis de decrire plusieurs caracteristiques des perturbations. Entre autres, on observe des correlations significatives entre le niveau de variabilite des raies et certains parametres des etoiles qui confirment que le phenomene de variabilite est intrinseque au vent stellaire. En comparant les changements des vitesses radiales et des largeurs equivalentes des differentes raies d'une meme etoile, on conclut que les regions perturbees ont une etendue finie par rapport a l'enveloppe des etoiles. On peut facilement suivre les structures individuelles sur une periode de temps couvrant ~eq8 heures (et peut etre meme 24 heures) avant qu'elles ne disparaissent. Durant ce temps les structures se deplacent en s'eloignant du centre de la raie. A partir des differents comportements notes lors de l'analyse des variations globales et lors de l'examen des structures individuelles, on propose de representer les perturbations par un modele d'inhomogeneites discretes en expansion dans le vent. On suppose simplement que les inhomogeneites emettent comme le vent global (et absorbent aussi si le vent global montre un profil P Cyg). La superposition du graphique de l'acceleration radiale moyenne des inhomogeneites de WR140 en fonction de leur vitesse radiale et du modele theorique d'inhomogeneites qui suivent la loi generale de vitesse donne un taux d'acceleration lent, avec beta >= 3 pour les inhomogeneites de cette etoile. On obtient, entre

  16. Etude des effets du martelage repetitif sur les contraintes residuelles

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hacini, Lyes

    L'assemblage par soudage peut engendrer des contraintes residuelles. Ces contraintes provoquent des fissurations prematurees et un raccourcissement de la duree de vie des composants. Dans ce contexte, le martelage robotise est utilise pour relaxer ces contraintes residuelles. Trois volets sont presentes: le premier est l'evaluation des effets des impacts unitaires repetes sur le champ de contraintes developpe dans des plaques d'acier inoxydable austenitique 304L vierges ou contenant des contraintes residuelles initiales. Dans la deuxieme partie de ce projet, le martelage est applique grace au robot SCOMPI. Les contraintes residuelles induites et relaxees par martelage sont ensuite mesurees par la methode des contours, qui a ete adaptee a cet effet. Dans la troisieme partie, le martelage est modelise par la methode des elements finis. Un modele axisymetrique developpe grace au logiciel ANSYS permet de simuler des impacts repetes d'un marteau elastique sur une plaque ayant un comportement elastoplastique.

  17. Sacroiliites infectieuses dans le centre tunisien: étude rétrospective de 25 cas

    PubMed Central

    Bellazreg, Foued; Alaya, Zeineb; Hattab, Zouhour; Lasfar, Nadia Ben; Ayeche, Mohamed Laziz Ben; Bouajina, Elyes; Letaief, Amel; Hachfi, Wissem

    2016-01-01

    Les sacroiliites infectieuses sont rares mais peuvent se compliquer de séquelles fonctionnelles invalidantes. Décrire les caractéristiques cliniques et bactériologiques des sacroiliites infectieuses chez les patients suivis à Sousse, Centre Tunisien. Etude rétrospective, descriptive, des cas de sacroiliites infectieuses chez les patients hospitalisés à Sousse entre 2000 et 2015. Le diagnostic a été retenu devant des signes cliniques, d'imagerie, et microbiologiques évocateurs. Vingt-cinq patients, 10 hommes et 15 femmes, d’âge moyen 41 ans (19-78) ont été inclus. Les sacroiliites étaient dues à des bactéries pyogènes dans 14 cas (56%), brucelliennes dans 6 cas (24%), et tuberculeuses dans 5 cas (20%). La durée moyenne d’évolution était de 61, 45 et 402 jours respectivement. Les signes cliniques les plus fréquents étaient les douleurs fessières (92%) et la fièvre (88%). La radiographie standard était anormale dans 75% des cas. La TDM et l'IRM sacro-iliaques dans tous les cas. Le diagnostic a été confirmé bactériologiquement dans 24 cas (96%). La durée moyenne d'antibiothérapie était de 83 jours dans les sacroiliites à pyogènes, et de 102 jours dans les SI brucelliennes. L’évolution était favorable chez 12 patients (48%), 9 patients (36%) ont gardé une douleur sacro-iliaque séquellaire, et 4 patients (16%) sont décédés. Dans notre étude, la durée d’évolution de la sacroiliite infectieuse ne permettait pas de prédire la bactérie responsable, d'où la nécessité d'obtenir une documentation bactériologique afin de prescrire une antibiothérapie appropriée. PMID:27583067

  18. Recruiting and Selection in the French Army (Recrutement et Selection Dans L’Armee Francaise)

    DTIC Science & Technology

    2000-08-01

    armne professionnelle l’origine et l𔃿ge du recrutement; il importe donc appelde A dvoluer dans un aujourd’hui d’adapter notre syst~me de sdlection...de carri~re selon les competences . La rdalisation de cet Une selection m6dicale mininiale (SIGYCOP) est objectif passe par le recrutement dgalement...tests de personnalitd destinds A fonctions d’expert dans sen domaine de 6cartcr les laurdats n’ayant manifestement pas les competence (niveau BAC +5

  19. Modelisation de la Propagation des Ondes Sonores dans un Environnement Naturel Complexe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    L'Esperance, Andre

    Ce travail est consacre a la propagation sonore a l'exterieur dans un environnement naturel complexe, i.e. en presence de conditions reelles de vent, de gradient de temperature et de turbulence atmospherique. Plus specifiquement ce travail comporte deux objectifs. D'une part, il vise a developper un modele heuristique de propagation sonore (MHP) permettant de prendre en consideration l'ensemble des phenomenes meteorologiques et acoustiques influencant la propagation du son a l'exterieur. D'autre part, il vise a identifier dans quelles circonstances et avec quelle importance les conditions meteorologiques interviennent sur la propagation sonore. Ce travail est divise en cinq parties. Apres une breve introduction identifiant les motivations de cette etude (chapitre 1), le chapitre 2 fait un rappel des travaux deja realises dans le domaine de la propagation du son a l'exterieur. Ce chapitre presente egalement les bases de l'acoustique geometrique a partir desquelles ont ete developpees la partie acoustique du modele heuristique de propagation. En outre, on y decrit comment les phenomenes de refraction et de turbulence atmospherique peuvent etre consideres dans la theorie des rayons. Le chapitre 3 presente le modele heuristique de propagation (MHP) developpe au cours de cet ouvrage. La premiere section de ce chapitre decrit le modele acoustique de propagation, modele qui fait l'hypothese d'un gradient de celerite lineaire et qui est base sur une solution hybride d'acoustique geometrique et de theorie des residus. La deuxieme section du chapitre 3 traite plus specifiquement de la modelisation des aspects meteorologiques et de la determination des profils de celerite et des index de fluctuation associes aux conditions meteorologiques. La section 3 de ce chapitre decrit comment les profils de celerite resultants sont linearises pour les calculs dans le modele acoustique, et finalement la section 4 donne les tendances generales obtenues par le modele. Le chapitre 4 decrit

  20. Les collections d'astronomie et d'astrophysique: Problèmes et perspectives

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de La Noë, J.; Ducourant, C.

    2012-12-01

    Les collections patrimoniales astronomiques françaises sont considérables et très variées. Dans les différents OSU, des initiatives importantes de sauvegarde, conservation et exploitation ont été réalisées et sont en cours. Mais il y a méconnaissance importante entre les différents OSU. Il est important de développer la concertation des responsables des collections patrimoniales d'astronomie pour une meilleure connaissance mutuelle des mesures prises dans chaque établissement pour ce qui concerne de nombreux problèmes de tous ordres. Cela prend son sens dans la valorisation des collections d'astronomie auprès du public et son exploitation en concertation avec les historiens des sciences. Au stade actuel de l'existant dans les OSU et dans un contexte national difficile, la création d'un réseau pérenne de responsables de collections permettra une politique cohérente de soutien, de conservation et de valorisation des collections d'astronomie en France.

  1. La Terre - les eaux - l'atmosphère.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bec-Borsenberger, A.; Catoire, M.; Kovalevsky, J.; Guinot, B.; Cazenave, A.; Levallois, J. J.; Lecolazet, R.; Jobert, G.; Francheteau, J.; Le Mouël, J.-L.; Goguel, J.; Serpolay, R.; Berroir, A.; Mégie, G.; Crépon, M.; Saint-Guily, B.; Eyriès, M.-M.; Ramamonjiarisoa, A.; Buat-Menard, P.; Lalou, C.; Serra, L.; Lliboutry, L.; Lorius, C.

    Contents: Repères et forces de gravité (J. Kovalevsky). La rotation de la Terre (B. Guinot). La géodésie (J. Kovalevsky, A. Cazenave, J. J. Levallois). Les marées terrestres (R. Lecolazet). La sismologie (G. Jobert). Lithosphère et tectonique des plaques (J. Francheteau). Le champ magnétique terrestre (J.-L. Le Mouël). Modèles de la constitution physique de la Terre (G. Jobert). La géothermie (J. Goguel). Le rayonnement énergétique (R. Serpolay). Les fluides géophysiques (A. Berroir). L'atmosphère (A. Berroir, R. Serpolay). L'ozonosphère (G. Mégie). Les océans en mouvement (M. Crépon, B. Saint-Guily). La marée océanique (M.-M. Eyriès). La houle et les vagues (A. Ramamonjiarisoa). Les cycles géochimiques dans l'océan (P. Buat-Menard, C. Lalou). La circulation des eaux (L. Serra). Les glaces naturelles et leur dynamique (L. Lliboutry). L'évolution des climats, les données du passé (C. Lorius).

  2. Les avantages et les risques d’exiger que les chercheurs partagent leurs données

    PubMed Central

    McAlister, Vivian C.; Harvey, Edward J.

    2016-01-01

    Résumé Le Comité international des rédacteurs de revues médicales a rendu possibles de nombreuses avancées dans la communication des résultats de recherche médicale qui ont amélioré la qualité de la recherche. Sa proposition de demander aux chercheurs une déclaration sur l’accessibilité de données sousjacentes à partager pourrait faire grandement progresser les connaissances médicales. Le Journal canadien de chirurgie appuie l’initiative et élaborera des mécanismes visant à aider les auteurs à respecter cette nouvelle exigence. PMID:28234611

  3. Le point sur les amas de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, M.

    Clusters of galaxies: a review After having briefly described the 3 main components of clusters of galaxies (dark matter, gas and galaxies) we shall present clusters from a theoretical viewpoint: they are the largest entities known in the universe. Consequently, clusters of galaxies play a key role in any cosmological study and thus, are essential for our global understanding of the universe. In the general introduction, we shall outline this fundamental aspect, showing how the study of clusters can help to constrain the various cosmological scenarios. Once this cosmological framework is set, the next chapters will present a detailed analysis of cluster properties and of their cosmic evolution as observed in different wavebands mainly in the optical (galaxies), X-ray (gas) and radio (gas and particles) ranges. We shall see that the detailed study of a cluster is conditioned by the study of the interactions between its different components; this is the necessary step to ultimately derive the fundamental quantity which is the cluster mass. This will be the occasion to undertake an excursion into extremely varied physical processes such as the multi-phase nature of the intra-cluster medium, lensing phenomena, starbursts and morphology evolution in cluster galaxies or the interaction between the intra-cluster plasma and relativistic particles which are accelerated during cluster merging. For each waveband, we shall outline simply the dedicated observing and analysis techniques, which are of special interest in the case of space observations. Finally, we present several ambitious projects for the next observatory generation as well as their expected impact on the study of clusters of galaxies. Après avoir brièvement décrit les 3 constituants fondamentaux des amas de galaxies (matière noire, gaz et galaxies) nous présenterons les amas d'un point de vue plus théorique : ce sont les entités les plus massives à l'équilibre connues dans l'univers. Les amas de

  4. Douleurs induites par les soins: la réalité au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana Antananarivo, Madagascar

    PubMed Central

    Mahavivola, Ernestho-Ghoud Indretsy; Olivah, Razanaparany Miarisoa Mireille; Mihary, Dodo; Hendriniaina, Rakotoharivelo; Lalao, Randriamboavonjy Rado; Henintsoa, Rakotonirainy Oliva; Fahafahantsoa, Rapelanoro Rabenja

    2014-01-01

    La douleur induite par les soins correspond à la douleur survenant lors des actes à visé diagnostique et/ou thérapeutique. A notre connaissance, nous n'avons pas encore des données disponibles pour les douleurs induites par les soins à l'Hôpital de Befelatanana. Nos objectifs étaient de décrire le profil épidémiologique de la douleur induite par les soins, d'identifier les principaux facteurs influençant sur l'intensité de la douleur et leurs retentissements chez les patients. Il s'agissait d'une étude rétrospective, transversale type un jour donné menée dans les douze services de Médecines au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana en Novembre 2013. Cent deux patients ont été retenus dans l’étude et trois cent vingt trois actes douloureux étaient enregistrés. La fréquence de la douleur induite par les soins était de 69,86%. Le genre féminin prédominait dans 52% des cas (n = 53) avec un sex-ratio à 0,92. L’âge moyen était de 46 ans. Les ponctions vasculaires étaient l'acte prédominant dans 49,54% (n = 109) des cas. Les infirmiers réalisaient les soins dans 47,05% (n = 48) des cas. L'information verbale était la mesure préventive utilisée dans 57,84% des cas (n = 59). Le transport par marche à pied et au dos représentait 16,67% des cas (n = 17). Les patients naïfs des gestes étaient plus anxieux. Ces patients gardaient de mauvais souvenir dans 64,71% des cas (n = 66). La fréquence de douleur induite par les soins était trop élevée. Un effort important est nécessaire pour réduire la douleur induite par les soins PMID:25932071

  5. Prévalence de l’hypotension orthostatique et ses facteurs favorisants chez les hypertendus noirs africains traités

    PubMed Central

    Baragou, Soodougoua; Pio, Machiude; Pessinaba, Soulemane; Redah, Datouda

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de l’hypotension orthostatique (HO) chez les hypertendus noirs africains traités, et rechercher ses facteurs favorisants. Méthodes Il s’est agi d’une étude prospective transversale menée du 1er février 2007 au 31 janvier 2009 à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé, incluant des patients régulièrement traités pour hypertension artérielle. La pression artérielle et la fréquence cardiaque étaient mesurées en décubitus dorsal puis immédiatement en orthostatisme (1ère et 3ème minutes). Résultats Sur une population de 394 patients hypertendus traités, 81 cas d’HO (20,5%) ont été observés dont 53 (65,4 %) étaient symptomatiques. Il s’agissait de 188 femmes (49,2%) et de 206 hommes (50,8%). L’âge moyen des hypertendus était de 53,4 ans ± 11,2 avec des extrêmes de 26 ans et de 81ans. Les patients ayant présenté une HO avaient un âge moyen significativement plus élevé : 60 ans contre 51 ans chez les autres (p= 0,01). L’HO était plus fréquente chez les patients traités par antihypertenseurs centraux, les patients ayant présenté un accident vasculaire cérébral, les diabétiques, les obèses. Conclusion L’hypotension orthostatique est fréquente chez les hypertendus noirs africains traités. Il faut la rechercher systématiquement chez tous les hypertendus surtout mal contrôlés car elle peut être non seulement un facteur de mauvaise observance thérapeutique, mais aussi un facteur de risque cardiovasculaire indépendant. PMID:22368755

  6. Etudes diélectriques de la transition ferroélectrique induite par application d'un champ électrique dans les céramiques PbMg{1/3}Nb{2/3}O3 (PMN)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chabin, M.; Malki, M.; Husson, E.; Morell, A.

    1994-07-01

    The evolution of the dielectric permittivity and loss factor under an external applied electric field has been studied in PbMg{1/3}Nb{2/3}O3 ceramics between 80 and 420 K. For a threshold field of 4 kV.cm^{-1}, it is possible to induce a ferroelectric transition from the average cubic phase to a macroscopically polar phase. The poling and depoling temperatures depend on the various combinations of thermal treatments and on the applied field strength. The transition between the nanopolar state and the macropolar state is discussed L'évolution de la permittivité diélectrique et du facteur de pertes diélectriques sous un champ électrique extérieur a été étudiée dans des céramiques de PbMg{1/3}Nb{2/3}O3 enre 80 et 420 K. Pour un champ de seuil de 4 kV.cm^{-1} il est possible d'induire une transition ferroélectrique de la phase cubique moyenne en une phase macroscopiquement polaire. Les températures de polarisation et de dépolarisation dépendent des différentes combinaisons de traitements thermiques et de la valeur du champ appliqué. La transition entre la phase constituée de nanodomaines polaires et la phase constituée de macrodomaines polaires est discutée.

  7. Migration pelvienne de broche guide dans la chirurgie des fractures de hanche: à propos de 3 cas

    PubMed Central

    Guèye, Mohamadou Lamine; Thiam, Ousmane; Touré, Alpha Oumar; Seck, Mamadou; Cissé, Mamadou; Kâ, Ousmane; Dieng, Madieng; Dia, Abderahmane; Touré, Cheikh Tidiane

    2015-01-01

    La migration de matériel d'ostéosynthèse est une complication bien connue du traitement chirurgical des fractures. Toutefois, la migration pelvienne de broche guide dans la chirurgie des fractures de la hanche est un incident rare et potentiellement grave. Nous rapportons 3 observations dans lesquelles on notait une migration de broche guide dans le pelvis lors d'une ostéosynthèse dela hanche de type DHS. L'indication chirurgicale était une fracture per-trochantérienne dans 2 cas et une fracture du col fémoral type 4 de Garden dans 1 cas. Une minilaparotomie permettait d'objectiver une plaie du ligament large gauche et un hématome ligamentaire dans 1 cas, tandis que dans les 2 autres cas, il n'y avait pas de lésion viscérale. L'extraction de la broche a été effectuée dans les 3 cas. Les suites opératoires ont été simples chez tous les patients. PMID:26327949

  8. Meet EPA's Dan Nelson

    EPA Pesticide Factsheets

    EPA’s Dan Nelson is the Director of the Human Research Protocol Office at the National Health and Environmental Effect Research Laboratory, Dan works to protect the rights and welfare of EPA’s research participants.

  9. Les retractions cervicales post-brulure - a propos de 49 cas et revue de la litterature

    PubMed Central

    Elamrani, D.; Zahid, A.; Aboujaafr, N.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Boukind, E.H.

    2011-01-01

    Summary Les brides cervicales post-brûlure sont la conséquence de brûlures profondes, souvent négligées ou mal prises en charge. Elles affectent la fonction, l’esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. A partir d’une étude rétrospective étalée sur une période de six ans (janvier 2002-janvier 2008), nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques et cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 49 patients présentant des brides cervicales post-brûlure, suivis au Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca. L’enfant et l’adulte jeune sont les plus touchés, avec une légère prédominance féminine (59,2%). Les brûlures domestiques sont les plus fréquentes (93,9%) et l’étiologie de l’accident est dominée par la brûlure thermique (98,0%). Les brides cervicales modérées et sévères (selon la classification d’Achauer) sont les plus fréquentes et représentent respectivement 30,6% et 38,8% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67,3% des cas, aux plasties locales dans 24,5% des cas et aux lambeaux dans 8,2% des cas. Chez les 47 patients suivis à long terme, les résultats fonctionnels et esthétiques sont jugés bons dans 83,0% des cas et moyens dans 8,5% des cas, tandis que les cas restants (8,5%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Sur le plan épidémiologique (âge, sexe, caractéristiques de la brûlure) et clinique (localisation des séquelles, formes cliniques), les résultats de notre série sont comparables aux données de la littérature. Le rôle de la prise en charge initiale (excision-greffe précoce, pressothérapie et immobilisation par minerve) dans la réduction de l’incidence et de la sévérité des séquelles de brûlures cervicales est prouvé. Lorsqu’un traitement chirurgical est indiqué, le choix du procédé de réparation dépend essentiellement de

  10. Les psychoses de l’épileptique: approche clinique à propos d'un cas

    PubMed Central

    Charfi, Nada; Trigui, Dorsaf; Ben Thabet, Jihène; Zouari, Nasreddine; Zouari, Lobna; Maalej, Mohamed

    2014-01-01

    Pour discuter les liens entre épilepsie et psychose, les auteurs rapportent l'observation d'une fille âgée de 22 ans, traitée pour épilepsie fronto-temporale, adressée en psychiatrie pour des hallucinations sensorielles et cénesthésiques et un délire mystique et d'influence, apparus secondairement et non améliorés par le traitement antiépileptique. Les symptômes psychotiques, chez l’épileptique, peuvent entrer dans le cadre de psychoses intercritiques, post-critiques ou alternatives. Pour le cas rapporté, les symptômes psychotiques étaient intercritiques et chroniques. Il s'agissait vraisemblablement d'une psychose schizophréniforme. Dans ce type de psychose, une indifférence affective et une restriction des activités sont rarement rencontrés, alors que les fluctuations rapides de l'humeur sont fréquentes. Les thématiques délirantes sont assez souvent mystiques, alimentées par des hallucinations auditives et par des hallucinations visuelles inhabituelles. Les troubles négatifs sont rares. Les psychoses épileptiques n'ont pas été identifiées comme des entités nosographiques dans les systèmes de classification psychiatrique (DSM-IV et CIM-10), ce qui pose un problème de reconnaissance de ces troubles. Une collaboration entre psychiatre et neurologue devient ainsi nécessaire pour mieux comprendre cette comorbidité complexe, éviter les erreurs diagnostiques et optimiser la prise en charge. PMID:25309665

  11. Etude des Abondances de MG et de fe dans la Composante Stellaire des Disques des Galaxies Spirales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Beauchamp, Dominique

    Je presente ici une technique d'observation par imagerie des disques stellaires des galaxies spirales. Je tente, a l'aide d'un modele evolutif multiphase, de determiner les abondances de fer et de magnesium dans les disques. Dans ce but, je mesure les indices Mg2 et Fe5270 du systeme de Lick. Ces elements representent un choix judicieux d'indicateurs car ils sont formes par des supernovae de deux types differents ayant des durees de vie differentes. Le rapport d'abondances de ces deux elements est un indicateur du taux de formation des populations stellaires. Je decris, en premier lieu, les observations, la technique de mesure, ainsi que son application. J'analyse ensuite les indices mesures. A partir du modele multiphase, j'explore differents parametres physiques des spirales comme le taux de formation stellaire, l'evolution des abondances, les effets possibles de la presence de la barre, etc.

  12. Les aspergillomes pulmonaires: à propos de 37 cas à Madagascar

    PubMed Central

    Rakotoson, Joëlson Lovaniaina; Razafindramaro, Notahiana; Rakotomizao, Jocelyn Robert; Vololontiana, Hanta Marie Danielle; Andrianasolo, Radonirina Lazasoa; Ravahatra, Kiady; Tiaray, Michel; Rajaoarifetra, Jobeline; Rakotoharivelo, Hendriniaina; Andrianarisoa, Ange Christophe Félix

    2011-01-01

    L'aspergillome pulmonaire est une colonisation par Aspergillus d'une cavité pulmonaire préformée. Nos objectifs étaient de définir le profil épidémio-clinique et thérapeutique des aspergillomes pulmonaires et essayer de dégager les facteurs favorisants de cette affection à Madagascar. Nous avons réalisés une étude prospective, descriptive, analytique durant 59 mois sur les aspergillomes pulmonaires à Antananarivo Madagascar. Etaient inclus dans cette étude les malades ayant un diagnostic d'aspergillome pulmonaire. Trente-sept (37) cas d'aspergillome pulmonaire étaient recensés parmi les 8 392 patients hospitalisés dans le service de Pneumologie (0,44%). Il s'agit de 29 hommes (78,38%) et 8 femmes (21,61%), d’âge moyen de 43 ans. Les facteurs prédisposant étaient dominés par la tuberculose pulmonaire (89,19%). Le délai moyen d'apparition de l'aspergillome chez les malades ayant un antécédent de tuberculose pulmonaire à bacilloscopie positive (TPM+) était de 8 ans et 6 mois avec un délai extrême de un mois à 23 ans. L'hémoptysie était le mode de révélation le plus fréquent (91,89%). Le traitement était médical chez 27 patients (72,97%) et médico-chirurgical chez 10 patients (27,03%). Vingt sept patients étaient perdus de vue (72,97%), et pour les 10 patients suivis (27,02%), 70% avaient une évolution favorable avec disparition des signes, et 30% présentaient des hémoptysies récidivantes. Le taux de mortalité postopératoire était de 4% et 50% des patients avaient des complications postopératoires. La surveillance des lésions séquellaires de tuberculose pulmonaire qui constituent les facteurs favorisants prédominant d'aspergillome pulmonaire à Madagascar nécessite une attention particulière. La prise en charge de la tuberculose doit être précoce et adaptée surtout dans les pays à forte prévalence tuberculeuse. PMID:22187586

  13. Protection des ions organiques contre les dommages induits a l'ADN par les electrons de basse energie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dumont, Ariane

    Il a ete demontre que les electrons de basse energie (EBE) peuvent induire des cassures simple brin (CSB) a l'ADN, via la formation d'anions transitoires qui decroissent par attachement dissociatif, ou dans d'autres etats electroniques dissociatifs menant a la fragmentation. Afin d'effectuer une etude complete des effets des electrons de basse energie sur la matiere biologique, il est necessaire de comprendre leur mecanismes d'interaction non seulement avec l'ADN, mais avec les constituants de son environnement. Les histones sont une composante importante de l'environnement moleculaire de l'ADN. Leur charge positive leur permet de s'associer aux groupements phosphate anionique de l'ADN. Le role principal de ces proteines basiques consiste a organiser l'ADN et l'empaqueter afin de former la chromatine. Les cations sont une autre composante importante de la cellule; ils jouent un role dans la stabilisation de la conformation B de l'ADN in vitro par leurs interactions avec les petits et grands sillons de l'ADN, ainsi qu'avec le groupement phosphate charge negativement. Avec les histones, ils participent egalement a la compaction de l'ADN pour former la chromatine. Cette etude a pour but de comprendre comment la presence d'ions organiques (sous forme de Tris et d'EDTA) a proximite de l'ADN modifie le rendement de cassures simple brin induit par les electrons de basse energie. Le Tris et l'EDTA ont-ete choisis comme objet d'etude, puisqu'en solution, ils forment le tampon standard pour solubiliser l'ADN dans les experiences in vitro (10mM Tris, 1mM EDTA). De plus, la molecule Tris possede un groupement amine alors que l'EDTA possede 4 groupements carboxyliques. Ensembles, ils peuvent se comporter comme un modele simple pour les acides amines. Le ratio molaire de 10 :1 de Tris par rapport a l'EDTA a pour but d'imiter le comportement des histones qui sont riches en arginine et lysine, acides amines possedant un groupement amine charge positivement additionnel. Des films d

  14. Technical Communications in Urban Operations (Les communications techniques en operations urbaines)

    DTIC Science & Technology

    2010-09-01

    Systems Technology ISTAR Intelligence, Surveillance, Target Acquisition and Reconnaissance ITU International Telecommunication Union IW Information...les communications dans ces environnements , la réalité montre que la technologie et les systèmes actuels NE SONT PAS adaptés pour soutenir des...system if a node should be captured may outweigh the benefit of encrypting the data. Finally, inclusion of encryption makes international

  15. Transport de paires EPR dans des structures mesoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dupont, Emilie

    Dans cette these, nous nous sommes particulierement interesses a la propagation de paires EPR1 delocalisees et localisees, et a l'influence d'un supraconducteur sur le transport de ces paires. Apres une introduction de cette etude, ainsi que du cadre scientifique qu'est l'informatique quantique dans lequel elle s'inscrit, nous allons dans le chapitre 1 faire un rappel sur le systeme constitue de deux points quantiques normaux entoures de deux fils supraconducteurs. Cela nous permettra d'introduire une methode de calcul qui sera reutilisee par la suite, et de trouver egalement le courant Josephson produit par ce systeme transforme en SQUID-dc par l'ajout d'une jonction auxiliaire. Le SQUID permet de mesurer l'etat de spin (singulet ou triplet), et peut etre forme a partir d'autres systemes que nous etudierons ensuite. Dans le chapitre 2, nous rappellerons l'etude detaillee d'un intricateur d'Andreev faite par un groupe de Bale. La matrice T, permettant d'obtenir le courant dans les cas ou les electrons sont separes spatialement ou non, sera etudiee en detail afin d'en faire usage au chapitre suivant. Le chapitre 3 est consacre a l'etude de l'influence du bruit sur le fonctionnement de l'intricateur d'Andreev. Ce bruit modifie la forme du courant jusqu'a aboutir a d'autres conditions de fonctionnement de l'intricateur. En effet, le bruit present sur les points quantiques peut perturber le transport des paires EPR par l'intermediaire des degres de liberte. Nous montrerons que, du fait de l'"intrication" entre la charge de la paire et le bruit, la paire est detruite pour des temps longs. Cependant, le resultat le plus important sera que le bruit perturbe plus le transport des paires delocalisees, qui implique une resonance de Breit-Wigner a deux particules. Le transport parasite n'implique pour sa part qu'une resonance de Breit-Wigner a une particule. Dans le chapitre 4, nous reviendrons au systeme constitue de deux points quantiques entoures de deux fils

  16. L'atteinte osseuse dans le sarcome de Kaposi classique et agressif: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Sbiyaa, Mouhcine; El Alaoui, Adil; El Bardai, Mohammed; Mezzani, Amine; Lahrach, Kamal; Marzouki, Amine; Boutayeb, Fawzi

    2016-01-01

    Le sarcome de Kaposi classique est une tumeur rare multifocale d'origine des cellules endothéliales vasculaires à caractère évolutif progressif et peu maligne. L'atteinte viscérale dans le sarcome de kaposi est parfois observée chez les patients VIH positif par contre la dissémination tumorale dans les ganglions lymphatiques viscérales dans le SK classique reste très rare. On rapporte un cas rare de sarcome de kaposi classique agressif de la main avec une évolution rapide et destructive. PMID:27347285

  17. The Conflicting Forces Driving Future Avionics Acquisition (Les Arguments Contradictoires pour les Futurs Achats d’Equipements d’Avionique)

    DTIC Science & Technology

    1991-09-01

    les donn~es souvent contradictoires qui sont la base de lorentaton des efforts de d6veloppement dans cc domarne. Ces tendarices. ces conflits et ces dr...isation/recalagos Approche Gostion du vol *Communications (modes clair et brouill~s) -Identification - Gestion dos syst~mos avions (servitudes) *Interface H...omme/Systbme (IHS) * Gestion des pannos et des alarmes *Maintenance en ligno -Pr6paration/rbtstitution de mission *Conduites do fir Air/Air -Conduites

  18. La force de Casimir et les plasmons de surface

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Intravaia, F.; Lambrecht, A.; Reynaud, S.

    2004-11-01

    La présence de fluctuations irréductibles de champ dans le vide est une prédiction importante de la théorie quantique. Ces fluctuations ont de nombreux effets bien connus, dont l'archétype est la force de Casimir apparaîssant entre deux miroirs placés dans le vide par suite de la pression de radiation du vide. Elle a été récemment mesurée avec une précision de l'ordre du %. De nombreux travaux sont consacrés à l'évaluation théorique de cette force en visant une précision du même ordre. Ici nous étudions la force de Casimir dans la configuration de deux miroirs métalliques plans parallèles à température nulle. En supposant les miroirs décrits par un modèle plasma nous interprétons la force de Casimir comme le résultat de l'interaction entre les plasmons de surface des deux miroirs.

  19. Les bons conseils de la naissance à la maternelle

    PubMed Central

    Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

    2013-01-01

    Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut

  20. Les astronomes européens auscultent les cieux avec le plus grand télescope du monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Malbet, F.

    2008-09-01

    À l'heure des projets de télescopes extrêmement grands, l'Europe a déjà une longueur d'avance. Le télescope européen (VLT), en mode interférométrique avec l'instrument AMBER devient le plus grand télescope jamais utilisé dans le domaine optique aussi bien en surface de miroir (plus de 150 m2) qúen finesse de résolution qui atteint celle d'un télescope de 130 m de diamètre. Le journal professionnel Astronomy & Astrophysics a publié en 2007 un numéro spécial qui rapporte les premiers résultats obtenus avec l'instrument AMBER (Astronomical MultiBEam Recombiner) par le très grand télescope européen. Ces articles couvrent pratiquement tous les stades de l'évolution stellaire depuis la formation des étoiles et des planètes jusqu'a l'observation de l'explosion de type nova dans un système stellaire évolué. Ces résultats inédits ont été obtenus en utilisant simultanément 3 des 4 télescopes du VLT basés à l'Observatoire européen austral du mont Paranal au Chili. L'instrument AMBER équipant le VLTI (mode interférométrique du VLT) permet dâatteindre une résolution angulaire inégalée de l'ordre du millième de seconde d'angle autorisant l'observation des astres dans différentes longueurs d'onde, dans l'infrarouge proche. Les astronomes obtiennent donc des observations avec une finesse 13 fois plus importante que celle d'un télescope seul. Il devient alors possible de sonder les régions de formation de planètes, d'observer les vents des étoiles en rotation très rapide, d'étudier les différents types de matières éjectées par une étoile massive, de séparer les deux composantes d'une étoile double serrée et de voir en direct l'évolution d'une nova quelques jours seulement après son explosion.

  1. Révision systématique des effets de la fréquence des repas en famille sur les résultats psychosociaux chez les jeunes

    PubMed Central

    Harrison, Megan E.; Norris, Mark L.; Obeid, Nicole; Fu, Maeghan; Weinstangel, Hannah; Sampson, Margaret

    2015-01-01

    Résumé Objectif Effectuer une révision systématique des effets de repas en famille fréquents sur les résultats psychosociaux chez les enfants et les adolescents et examiner s’il existe des différences dans les résultats selon le sexe. Sources des données Des études ont été cernées à la suite d’une recherche dans MEDLINE (de 1948 à la dernière semaine de juin 2011) et dans PsycINFO (de 1806 à la première semaine de juillet 2011) à l’aide de l’interface Ovide. Les expressions et mots clés MeSH utilisés seuls ou en combinaisons étaient les suivants : family, meal, food intake, nutrition, diets, body weight, adolescent attitudes, eating behaviour, feeding behaviour et eating disorders. Les bibliographies des articles jugés pertinents ont aussi été passées en revus. Sélection des études La recherche initiale a produit 1783 articles. Pour être incluses dans l’analyse, les études devaient répondre aux critères suivants : être publiées en anglais dans une revue révisée par des pairs; porter sur des enfants ou des adolescents; traiter de l’influence des repas en famille sur les paramètres psychosociaux (p. ex. consommation de drogues et autres substances, troubles de l’alimentation, dépression) chez les enfants ou les adolescents; avoir une conception d’étude appropriée, notamment des méthodes statistiques acceptables pour l’analyse des paramètres. Quatorze articles satisfaisaient aux critères d’inclusion. Deux examinateurs indépendants ont étudié et analysé les articles. Synthèse Dans l’ensemble, les résultats font valoir que la fréquence des repas en famille est inversement proportionnelle aux troubles de l’alimentation, à la consommation d’alcool et de drogues, aux comportements violents, aux sentiments de dépression ou aux pensées suicidaires chez les adolescents. Il existe une relation positive entre de fréquents repas en famille, une bonne estime de soi et la réussite scolaire. Les

  2. Les abcès froids pariétaux thoraciques chez les sujets immunocompétents

    PubMed Central

    Benjelloun, Hanane; Morad, Sanaa; Zaghba, Nahid; Bakhatar, Abdelaziz; Yassine, Najiba; Bahlaoui, Abdelkrim

    2015-01-01

    Les abcès froids de la paroi thoracique représentent une forme rare et inhabituelle de tuberculose extrapulmonaire. Sa fréquence est estimée à moins de 5% des tuberculoses ostéoarticulaires, évaluées elles-mêmes à 15% des tuberculoses extrapulmonaires. L'objectif de ce travail est de rapporter la prise en charge diagnostique et thérapeutique de cette localisation dans notre structure. Etude rétrospective portant sur 18 cas colligés au service des maladies respiratoires du centre hospitalier universitaire Ibn Rochd de Casablanca, sur une période de 13 ans. La moyenne d’âge était de 34 ans (21-57). Un antécédent de tuberculose traitée était relevé dans un cas. Le tableau clinique était révélé par l'apparition insidieuse d'une masse pariétale de taille, de consistance et de siège variables. A l'imagerie thoracique, l'abcès pariétal était associé à une lyse osseuse dans sept cas, une atteinte parenchymateuse et pleurale dans quatre cas chacune et des adénopathies médiastinales dans deux cas. La confirmation diagnostique était bactériologique et/ou histologique dans tous les cas. La sérologie du virus de l'immunodéficience humaineétait négative chez tous nos malades. L’évolution sous traitement antibacillaire couplé ou non à une résection chirurgicale était favorable chez tous nos malades. Malgré la fréquence de la tuberculose dans notre contexte, la localisation pariétale thoracique reste rare, survenant chez une population non immunodéprimée et non toxicomane, contrairement à ce qui est souvent rapporté dans la littérature. Les abcès froids tuberculeux représentent une forme rare de tuberculose extrapulmonaire dont l’évolution reste favorable sous traitement précoce et bien conduit. PMID:26113904

  3. Les Troubles Respiratoires Chez Le Brule

    PubMed Central

    Fassi Fihri, J.; Ezzoubi, M.; Boukind, E.H.

    2010-01-01

    Summary A travers une revue de la littérature, cet article se propose d'exposer les particularités des troubles respiratoires chez le brûlé. Ces troubles sont liés à un mécanisme direct, lorsque l'arbre respiratoire est lésé par le transfert d'énergie thermique du à la brûlure et/ou par un mécanisme indirect, lorsque la fonction respiratoire et ventilatoire du poumon est perturbée par les phénomènes loco-régionaux ou généraux du brûlé. Ces troubles respiratoires sont aggravés par l'inhalation des gaz contenus dans la fumée d'incendie. Le diagnostic de ces troubles est clinique et paraclinique. Il doit être précoce et continu. Les patients nécessitent de différents moyens thérapeutiques tels que l'oxygénothérapie, la libération des voies respiratoires, l'amélioration de la mécanique ventilatoire et de la fonction respiratoire, l'antibiothérapie ou la chirurgie des séquelles. Cette prise en charge doit nécessairement être multidisciplinaire. PMID:21991224

  4. Les corps étrangers en ORL: expérience de dix ans

    PubMed Central

    Hssaine, Khaoula; Belhoucha, Btissam; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz

    2015-01-01

    Les corps étrangers (CE) représentent une pathologie fréquemment rencontrée en pratique ORL d'urgence. Ils peuvent constituer une urgence vitale par leur aspect ou leur siège. Nous présentons le bilan de dix ans sur la prise en charge des CE de la sphère ORL avec une revue de la littérature. Il s'agit d'une étude rétrospective entre Janvier 2004 et Décembre 2013, incluant tous les cas de CE des voies aéro-digestives supérieures et auriculaires colligés dans le service d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech au Maroc. Sur les 1317 cas de CE de la sphère ORL colligés durant cette période, 80,48% concernaient les enfants. Le sex-ratio était de 1,5. L’âge moyen était de 12,92 ans. Les CE œsophagiens étaient les plus fréquents (47,53%). Les complications ont été rencontrées dans 11,69% des cas. Les CE dans la sphère ORL restent fréquents en pratique quotidienne surtout chez les enfants. Leur prise en charge nécessite une intervention rapide avec un matériel adapté et des médecins entrainés. La prévention reste la meilleure solution. PMID:26516392

  5. L’apport de la dermoscopie dans le carcinome basosquameux

    PubMed Central

    Elmahi, Hakima; Lahlou, Asmae; Baybay, Hanane; Gallouj, Salim; Mernissi, Fatima Zahra; Reggad, Fatima Zahra; Harmouch, Taoufik

    2016-01-01

    Le carcinome basosquameux (CBS) est un cancer cutané rare qui présente des zones de carcinome basocellulaire (CBC) et de carcinome épidermoïde (SCC) et une zone de transition entre elles. Cependant, les caractéristiques dermoscopiques du BSC ne sont pas bien décrites dans la littérature, sauf deux études. Le but du présent cas était de mieux identifier et clarifier la contribution de la dermoscopie dans le diagnostic du BSC, malgré que la confirmation reste toujours histologique. PMID:28293368

  6. Rôle des hyrates dans la formation de Titan et des satellites réguliers

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mousis, O.

    2001-12-01

    Cette these est dediee a l'etude de l'origine de Titan et de son atmosphere. Dans l'hypothese ou la subnebuleuse de Saturne etait geometriquement mince, le modele de disque turbulent utilise, derive des travaux de Dubrulle (1993), est moins dense que le modele de Prinn et Fegley (1981). De ce fait, les conversions de Co en CH4 et de N2 en NH3 ont ete inhibees dans la subnebuleuse, contrairement a ce qui est couramment admis pour interpreter la presence du methane dans l'atmosphere de Titan. C'est pourquoi nous avons developpe un nouveau scenario de la formation de titan, qui tient compte simultanement des contraintes resultant de la chimie de la subnebuleuse et des abondances de CH4, N2 et CH3D mesurees dans l'atmosphere du satellite. Nous faisons l'hypothese que ces gaz proviennent initialement de la vaporisation du nuage presolaire, qui s'effondra et forma le Soleil et son disque environnant. Lors du refroidissement de la nebuleuse, les volatils auraient ete pieges sous formes de clathrates d'hydrates dans les grains, puis dans les planetesimaux qu'ils formerent. Les planetesimaux hydrates a l'origine de la formation de Titan seraient alors des rescapes de l'effondrement hydsrodynamique de la feeding zone de Saturne. Ce scenario a ete applique aux subnebuleuses de Jupiter et d'Uranus, et a apporte un certain nombre de contraintes sur la formation des satellites reguliers de ces planetes. Le temps et la zone de formation des grains cometaires ont egalement ete estimes dans la nebuleuse solaire. Enfin, l'etude experimentale de la temperature de fusion du dihydrate d'ammoniac dans la gamme des hautes pressions a apporte des nouvelles donnees thermodynamiques qui permettront d'ameliorer les modeles de l'interieur de Titan.

  7. Les calculs urinaires de l'enfant au Burkina Faso: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Ouédraogo, Isso; Napon, Aïcha Madina; Bandré, Emile; Ouédraogo, Francis Somkieta; Tapsoba, Wendlamita Toussaint; Wandaogo, Albert

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence, de décrire les circonstances de découverte, les signes cliniques et paracliniques, la composition chimique des calculs prélevés et les difficultés rencontrées dans le traitement des lithiases urinaires. Notre étude a été rétrospective sur une période de six ans (janvier 2005 à décembre 2010) et a eu pour cadre le CHUP-CDG et a concerné 67 patients âgés de moins de 15 ans opérés pour lithiases urinaires. Les calculs de la dernière année au nombre de douze ont fait l'objet d'une analyse spectrophotométrique. La lithiase urinaire figure parmi les dix premières pathologies du service de chirurgie et représente 1,32% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients est de deux ans et varie de 6 mois à 14 ans. La symptomatologie de la lithiase urinaire est polymorphe. Le diagnostic des lithiases urinaires a été essentiellement radiologique (ASP) dans 87, 50 des cas. Les localisations les plus fréquentes sont: vésicales (49,25%) et pyéliques (46,26%). L'ECBU a révélé une infection urinaire chez 9 patients. Les germes le plus fréquemment rencontrés sont: Klebsiella pneumoniae pneumoniae (22,22%) et staphyloccocus aureus (22,22%). Les difficultés du traitement sont dues à la modicité de nos moyens diagnostiques et à la nature chimique des calculs et le traitement a été dans tous les cas chirurgical. La composition chimique est dominée par les sels calciques notamment les oxalates, les phosphates et les carbonates. PMID:26175840

  8. Radiolocation Techniques (Les Techniques de Radiolocalisation). Papers Presented at the Electromagnetic Wave Propagation Panel Symposium Held in London, England on 1-5 Jun 92

    DTIC Science & Technology

    1992-11-01

    bruit. aussi bien naturel qu’artificiel. joue souvent un r6le important dans les applications de goniometrie et de localisation. Les techniques de...la radiolocalisation: Techniques a un seul capteur , y compris les antennes reseau; techniques multi- capteurs : aspects brouillage. - L’impact de Ia...par 36 Capteur A Analyse S~quentielle en Balayage Rapide par t).Jo%set RAdio, Location through High Resolution Eigenstructure Processing Techniques 37

  9. Stability in Aerospace Systems (La Stabilite dans Les Systemes Aerospatiaux)

    DTIC Science & Technology

    1993-02-01

    Polynomial-Time Algorithm", AT&T laboratory results. Report. 8. Rosenblatt, F., Principles of Neurodynamics , Spartan Conclusion Books, New York, 1962. 9...tinguish between control functions according to a cognitive /bio- my brother and myself, it has seemed preferable to depend en- logical hierarchy that is... cognitive science and control theory. On the one hand, psy- sance cockpit altogether, allowing a single operator to supervise chologists have looked

  10. Electroluminescence et radiation thermique dans les nanotubes de carbone

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Adam, Elyse

    We present here a spectroscopic study of the light emission properties of different nanotube devices with the aim to clarify the different mechanisms leading to the light emission. The first study consists of taking measurements from a thick (˜ 450 nm) macroscopic suspended carbon nanotube film connected between two electrodes. A significant increase of the temperature is expected when voltage is applied since thermal dissipation by the substrate is suppressed for this configuration. In imaging mode, we observed that infrared light is emitted from the entire area of the film instead of being localized. This observation demonstrates that the light emission arise from thermal emission. Spectra measured on this device all present a smooth response, characteristic of that of a blackbody. As expected for a pure thermal source, the results fit well the Planck formula. Because the Planck formula is temperature dependant, it became possible to extract a lower limit of the temperature of the film as a function of voltage. The temperature increases more or less from 350K to 600K when the voltage increases from 0.1V to 1.6V. The second study is made using a sub-monolayer network of carbon nanotubes interconnected together to form a semiconducting layer. The large number of tube-tube junctions in the networks limits the current and prevents the temperature to rise significantly at higher bias. The intimate contact between the network and the substrate also prevent the temperature of the film to increase significantly due to a good thermalizaton. Hence, electroluminescence from excitonic recombination is expected to be dominant over heat radiation for this type of devices. First, spatial resolution measurements on long channel network devices shows that the light-emitting zone is always located near the minority charge injector contact. This result demonstrates that light emission arises from electroluminescence in network from a bipolar current. Thermal emission can therefore be ruled out as the main mechanism of emission in this case. We also studied network field effect transistor with shorter channel length in order to extract the light emission spectra. As expected, all spectra exhibit a broad peak (linewidth ˜ 200 meV) with a maxima that correspond to the first excitonic level in semiconducting nanotube, the so-called ES11 . These results support bipolar (electron-hole) current recombination as the main mechanism of emission and allowed to rule out the impact excitation mechanism of electroluminescence. We also observed that the spectrum of the emission is red-shifted with respect to the corresponding absorption spectrum. This spectral feature reveals that large diameter carbon nanotubes contribute the most to the electroluminescence spectra. Two different effects are proposed to explain why the emission is dominated by the large diameter nanotubes: (i) the carrier density distribution is higher on large diameter nanotubes and (ii) an effective energy transfer process takes place from small to large diameter nanotubes. We finally measured light emission spectra from individual carbon nanotube transistors in air and under vacuum. In air, each spectrum is characterized by a peak that is narrower (˜ 80-150 meV) than those measured in network FETs (˜ 200 meV), suggesting that many carbon nanotubes do emit light simultaneously in the network. Moreover, the peak position of individual nanotube FETs changes from device to device, as expected for electroluminescence from individual carbon nanotubes having different diameters. This set of results suggests that the main mechanism of light emission from individual nanotube FETs in air is dominated by electroluminescence. In vacuum, although low current spectra have a peaked-shape similar to the one measured in air, spectra taken at high current present a totally different shape. The general shape is a blackbody tail that is similar to the spectra measured for suspended film. This result strongly suggests that light emission arises from thermal radiation in individual FETs when measured under vacuum and at high bias. An analysis of the spectra revealed however small deviations between the experimental spectra and the best fit to the Planck law. Three explanations are proposed for the deviations: an electroluminescence contribution that is superimposed to the thermal component; additional contribution from the spectral emissivity response of the nanotube; artifacts due to the low resolution of the setup calibration. More experiment will be needed to distinguish between these explanations. (Abstract shortened by UMI.)

  11. L'humanisme dans les monothéismes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chouraqui, Jean-Marc; Gril, Denis; Leblanc, Christophe

    2014-06-01

    Humanism in monotheistic religions - This three-part article on religion and humanism discusses the place of humanism in the revealed religions of Judaism, Christianity and Islam. The three authors show that humanism, which posits man as an autonomous being endowed with reason who is the measure of all things, and religion, which implies a revealed truth and a link to a transcendent order, are not antithetical. The great philosophers are not all atheists and the great theologians do not repudiate reason. However, one should distinguish between Renaissance humanism, closely linked to Christianity, and the humanistic values on which the three religions concur, with a shared respect for reason. Neither Judaism nor Islam can subscribe to the idea of God being a man. In Judaism, God is described in the Torah as being not in heaven but "in your mouth and in your heart" ( Deuteronomy 30). God has thus implanted eternal life in mankind. In Islam, too, God passes down his word upon the heart of the prophet who passes it on in a human voice. But in all three religions one finds the same concern of anchoring mankind and human values in transcendence and of structuring them through rituals. Finally, on top of everything, charity which mends social injustice is a value common to all three monotheisms.

  12. Reactions homogenes en phase gazeuse dans les lits fluidises

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laviolette, Jean-Philippe

    This thesis presents a study on homogeneous gas-phase reactions in fluidized beds. The main objective is to develop new tools to model and characterize homogeneous gas-phase reactions in this type of reactor. In the first part of this work, the non-premixed combustion of C 1 to C4 n-alkanes with air was investigated inside a bubbling fluidized bed of inert sand particles at intermediate temperatures: 923 K ≤ TB ≤ 1123 K. For ethane, propane and n-butane, combustion occurred mainly in the freeboard region at bed temperatures below T1 = 923 K. On the other hand, complete conversion occurred within 0.2 m of the injector at: T2 = 1073 K. For methane, the measured values of T1 and T2 were significantly higher at 1023 K and above 1123 K, respectively. The fluidized bed combustion was accurately modeled with first-order global kinetics and two one-phase PFR models in series: one PFR to model the region close to the injector and another to represent the main fluidized bed body. The measured global reaction rates for C2 to C4 n-alkanes were characterized by a uniform Arrhenius expression, while the global reaction rate for methane was significantly slower. Reactions in the injector region either led to significant conversion in that zone or an autoignition delay inside the main fluidized bed body. The conversion in the injector region increased with rising fluidized bed temperature and decreased with increasing jet velocity. To account for the promoting and inhibiting effects, an analogy was made with the concept of induction time: the PFR length (bi) of the injector region was correlated to the fluidized bed temperature and jet velocity using an Arrhenius expression. In the second part of this work, propane combustion experiments were conducted in the freeboard of a fluidized bed of sand particles at temperatures between 818 K and 923 K and at superficial gas velocity twice the minimum fluidization velocity. The freeboard region was characterized by simultaneous measurements of solids flux, chemical composition, temperature and pressure. Autoignition was only recorded within 0.06 m of the bed surface at temperatures greater than 833 K. Propane conversion predicted by six different microkinetic mechanistic models were compared to the experimental measurements: all six models underestimated the reaction rate above the bed surface. However, accounting for the production of H2O2 during in-bed combustion significantly increased the calculated reaction rates and resulted in a better agreement between predicted and measured propane conversion. In the third part of this work, a novel spectroscopic method was developed to measure quantitatively and simultaneously solids volume fraction (1-epsilon) and gaseous species composition (Yi) in a gas/solid system. The method was comprised of an FT-IR coupled to a fibre-optic probe that could perform real-time and in-situ measurements of absorbance. The effect of (1-epsilon) and Yi on the absorbance spectra were additive and could be independently calibrated. Experiments were conducted with alkane/nitrogen mixtures and two types of particles: sand and FCC. Fuel mole fractions and (1-epsilon) were varied between 1.8 - 10.1 mol% and 0 - 0.45, respectively. The relative errors for Yi time-averaged measurements were below 6% and the error increased significantly with decreasing beam intensity. A proof of concept for a novel application in fluidized beds was also completed: the fibre-optic probe was used to measure the molar fraction of a tracer gas inside the emulsion and bubble phases during gas tracer experiments. (Abstract shortened by UMI.)

  13. Etude des chaines de spins par les methodes de la theorie quantique des champs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allen, Dave

    Notre etude porte sur la chaine de spins en zigzag avec dimerisation dans le cas des spins 1/2 et 1. L'echelle de spin ordinaire et la chaine en zigzag simple en sont des cas particuliers. Dans la limite continue, ces systemes sont decrits par des modeles Wess-Zumino-Witten couples. Afin de pouvoir calculer les fonctions de correlation, nous exposons differentes equivalences quantiques permettant de simplifier les calculs. Dans le cas de chaines de spin 1/2, nous demontrons l'equivalence avec un modele de type Gross-Neveu, en fonction de fermions de Majorana; ces fermions decrivent alors les excitations elementaires du systeme. Nous exposons une vision classique de ces excitations afin de voir les mecanismes de confinement des spinons. Dans le cas de chaines de spin 1, l'etude est plus complexe. Nous pouvons decrire le systeme a l'aide de modeles sine-Gordon perturbes par de nombreuses interactions. En se limitant aux plus importantes, nous pouvons expliquer le comportement du gap en fonction du couplage interchaine observe numeriquement.

  14. Les inconvénients de perdre du poids

    PubMed Central

    Bosomworth, N. John

    2012-01-01

    Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

  15. Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Veres, Teodor

    Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques

  16. Les hommes regardent le ciel.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jaschek, C.

    Contents: 1. Le ciel nocturne. 2. Le mouvement du soleil. 3. La lune et ses mouvements. 4. L'orientation des bâtiments. 5. Les étoiles et les constellations. 6. Les planètes. 7. Les comètes, météores et météorites. 8. Les phénomènes météorologico-astronomiques. 9. Les éclipses. 10. Le temps et les calendriers. 11. Astres et destinée humaine - l'astrologie. 12. Les mythes de la création du monde. 13. Les mythes de la fin du monde. 14. Astronomie et société.

  17. Bistabilité optique dans un laser à absorbant saturable trimode

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Djabi, S.; Djabi, M.; Benkherourou, O.

    2005-10-01

    Cettte étude est consacrée à l'élaboration d'un modéele mathématique simple pour décrire l'action des lasers à absorbants saturables, l'approche envisage ici tient compte d'une manière phénoménologique des processus physiques essentiels qui permet de dégager les principaux paramètres physiques dans les LSA et leurs influences sur la bistabilité optique. Nous allons étudier théoriquement la bistabilité optique dans les lasers à absorbants saturables trimodes dans le cas où les deux milieux actif et absorbant subissent un élargissement homogène. Nous avons établi un programme permettant de déterminer l'effet de la bistabilité optique, de tracer les courbes qui représentent les densités de photons en fonction du pompage du milieu actif et d'analyser la stabilité linéaire des solutions obtenues.

  18. La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

    PubMed Central

    2008-01-01

    RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

  19. Les Cicatrices Retractiles Post-Brulures Du Membre Inferieur Chez L’Enfant

    PubMed Central

    Sankale, A.A.; Manyacka Ma Nyemb, P.; Coulibaly, N.F.; Ndiaye, A.; Ndoye, M.

    2010-01-01

    Summary Il s'agit d'une étude faisant ressortir les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des séquelles de brûlures du membre inférieur chez l'enfant, à propos de 42 cas colligés au service de chirurgie infantile de l'Hôpital Aristide Le Dantec (Sénégal). L'âge moyen retrouvé est de 5 ans et 3 mois, et le sex-ratio garçons/filles de 1,8/1. La brûlure thermique est causée par une flamme dans 33% des cas, par un liquide chaud dans 21% des cas, et par des braises dans 21% des cas. Les cicatrices rétractiles intéressent le genou et le creux poplité dans 47% des cas et le pied dans 45% des cas. Elles sont bilatérales dans 21% des cas, et concernent une autre localisation associée dans 21% des cas. Quant aux brides, 21% ont bénéficié d'une chirurgie, avec un délai moyen de 3 ans et 2 mois après la brûlure. Cette procédure chirurgicale consiste en une plastie en Z dans 91% des cas, à laquelle est associée une greffe de peau dans 54% des cas. Une rééducation fonctionnelle est pratiquée chez 54% des opérés. Parallèlement aux données de la littérature, nos résultats montrent que l'optimisation de la prise en charge passe par une meilleure prévention des accidents domestiques et une bonne codification thérapeutique. PMID:21991202

  20. Transformation a Echelle Fixe et Groupe de Renormalisation pour les Objets Fractals et Multifractals

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tremblay, Real

    Dans un premier temps, la description mathematique des fractals et des multifractais est resumee. Une description de quelques-uns des principaux systemes ou apparaissent des spectres d'exposants multifractals est presentee. L'accent est mis sur deux archetypes, le modele de percolation et le modele de rupture dielectrique. Un modele original de cascade multifractale avec interactions inspire des modeles phenomenologiques de la turbulence est presente et son spectre d'exposants calcule analytiquement. Ce travail elargit la classe de modeles pour lesquels on connait le spectre d'exposants exactement. Dans la seconde partie, on trouve une analyse critique de la transformation a echelle fixe. Sont discutees plus particulierement les proprietes que doivent posseder les diagrammes de base pour obtenir une transformation invariante d'echelle. Les differentes hypotheses arbitraires de la theorie sont mises en evidence. L'une de ces hypotheses concerne le traitement auto-coherent des conditions aux frontieres. Considerant cette hypothese comme valable, la theorie utilise la distribution de trous dans un ensemble de Cantor aleatoire. Un calcul exact de cette distribution est donne ici. Enfin, en troisieme et dernier lieu, on retrouve une analyse exhaustive du probleme du crossover dans le modele de percolation avec une resistance non-nulle pour les liens normalement isolants. A l'aide du groupe de renormalisation de Migdal-Kadanoff, on montre qu'il existe un seul exposant de crossover et une seule longueur de coherence. D'autres longueurs de correlation peuvent etre definies, mais elles demeurent dans un rapport fixe le long des axes propres du groupe de renormalisation. La multifractalite est donc, pour ce modele et ceux qui peuvent etre formules de facon analogue, compatible avec l'existence d'une seule longueur de coherence. Ces resultats sont d'application directe pour les proprietes electriques des milieux desordonnes.

  1. Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

    PubMed Central

    Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

    2014-01-01

    Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

  2. La distribution radiale de L'UO 2 dans la phase vitreuse dans des crayons D'UO 2-SiO 2 obtenus par injection dans des moules de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Goran, Maria

    1980-11-01

    Une méthode d'analyse rationnelle a été mise au point qui doit permettre de déterminer la quantité de phase cristalline UO 2 dans les masses vitrocéramiques et la variation de cette quantité en fonction de la distance á la surface de l'échantillon. Cette méthode a été utilisée pour déterminer la distribution radiale de l'UO 2 dans la phase vitreuse dans des aiguilles d'UO 2-SiO 2 obtenus par injection dans des moules de cuivre. La teneur en d'UO 2 dans la phase vitreuse présente une variation très importante dans une couche périphérique de l'échantillon de 60 μm d'épaisseur environ; la valeur moyenne dans cette couche dépasse d'un ordre de grandeur la valeur moyenne dans tout la section. Cette région correspond á une vitesse de refroidissement qui dépasse 10 6°C/s.

  3. Canadian Forces Education and Training for Interagency Operational Contexts (Education et Instruction des Forces Canadiennes Pour les Contextes Operationnels Interorganisationnels)

    DTIC Science & Technology

    2009-11-01

    psychologiques de la confiance et de la collaboration interorganisationnelles . Ce PRA exige notamment d’établir une base de référence pour les efforts...et programmes actuels d’éducation et d’instruction des FC afin de pouvoir travailler dans un contexte opérationnel interorganisationnel . À cette fin... interorganisationnel ; 2) avec l’aide des EM, examiner les compétences potentielles de base qui seraient exigées d’une personne pour qu’elle puisse travailler dans

  4. Les sarcomes des tissus mous: à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Abdou, Jiddou; Elkabous, Mustapha; M'rabti, Hind; Errihani, Hassan

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de rapporter les particularités épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutives des sarcomes des tissus mous à l'Institut National d'Oncologie et de définir les facteurs influençant la survie des patients. C'est une étude rétrospective de 33 cas de sarcome des tissus mous, colligés entre janvier 2008 et décembre 2010. Les critères d’éligibilité étaient un âge supérieur à 16 ans, une épreuve histologique d'un sarcome des tissus mous à l'exclusion des tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Les items recueillis étaient: épidémiologiques, cliniques, histologiques, Radiologiques, et thérapeutiques. Des analyses univariées puis multivariées ont été réalisées à la recherche de facteurs influençant la survie à 2 ans. Il s'agit de 33 cas, 17 Hommes et 16 Femmes, l’âge moyen était de 43,21 ans (Extrêmes= 18-76 ans). La tumeur était localisée aux extrémités dans 24 cas (72,72%). Le type histologique prédominant était le Liposarcome dans 9 cas (27,27%). Le stade tumoral était localisé dans 25 cas (75,8%), métastatique dans 8 cas (24,2%). Vingt-cinq tumeurs ont été traitées chirurgicalement dont 21 cas (84%) de chirurgie conservatrice et 4 cas (16%) de chirurgie radicale. La radiothérapie a été réalisée chez 10 patients (30,3%). La chimiothérapie a été faite chez 20 patients. En analyse univariée les facteurs pronostiques étaient l’âge (p=0,03) et le stade tumoral (p=0,09). L’âge et le stade tumoral sont des facteurs pronostiques influençant la survie des sarcomes des tissus mous. PMID:27022434

  5. Protéger les nourrissons contre la coqueluche

    PubMed Central

    Gilley, Meghan; Goldman, Ran D.

    2014-01-01

    Résumé Question Compte tenu du taux à la hausse de la coqueluche chez les enfants, plusieurs familles m’ont demandé quels moyens prendre pour protéger leurs tout-petits de cette infection. Quelles devraient être mes recommandations à ces familles? Réponse La coqueluche est une maladie évitable qui est endémique dans le monde entier. Chez les adultes, la coqueluche cause une maladie bénigne semblable à un rhume, suivie d’une toux persistante. Chez les nourrissons, elle peut causer de l’apnée, des convulsions, une encéphalopathie, une bronchopneumonie et la mort. Les décès dus à la coqueluche se produisent dans 86 % des cas chez des nourrissons de moins de 4 mois. La stratégie du cocooning, c’est-à-dire la vaccination des adultes en étroit contact avec des nourrissons, est recommandée par de nombreuses agences mondiales et nationales, mais elle ne prévient probablement que 20 % des cas de coqueluche chez les nourrissons. La vaccination durant la grossesse est plus efficace, mais elle n’est pas encore approuvée au Canada. Il n’a pas été démontré que la vaccination à la naissance soit uniformément efficace et elle n’est donc pas recommandée à l’heure actuelle.

  6. Effets potentiels d’un modèle rationnel de prescription sur les dépenses nationales en santé

    PubMed Central

    Littman, Jordan; Halil, Roland

    2016-01-01

    Résumé Objectif Estimer les économies que pourrait engendrer la mise en œuvre d’un modèle rationnel de prescription pour des classes de médicaments équivalents sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité. Conception L’Institut canadien d’information sur la santé a fourni des renseignements sur les 10 principales classes de médicaments en fonction des dépenses annuelles qui leur sont attribuables. Ces classes ont été examinées en vue de leur inclusion potentielle dans l’étude selon qu’il était possible de comparer les médicaments à l’intérieur d’une même classe. Lorsqu’à la suite d’une recherche documentaire, une équivalence a été établie en fonction de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité des médicaments, les données annuelles sur les prescriptions ont été recueillies à partir de la base de données du Système national d’information sur l’utilisation des médicaments prescrits. Les économies potentielles de coûts ont ensuite été calculées en comparant les parts de marché actuelles avec les parts potentielles futures de ce marché. Contexte Le Canada. Principaux paramètres à l’étude Les différences estimées dans les dépenses que produirait un modèle rationnel de prescription. Résultats Une équivalence a été établie sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité dans les classes de statines, d’inhibiteurs de la pompe à protons, d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de l’angiotensine. Les dépenses annuelles totales dans ces classes se situent à 856 millions $ dans les programmes publics de médicaments et à 1,97 milliard $ environ à l’échelle nationale. Grâce à des prescriptions rationnelles, on estime que les économies annuelles pourraient atteindre 222 millions $ pour les programmes publics et 521 millions $ à l’échelle nationale. Conclusion La

  7. Etude des proprietes electroniques des etats fondamentaux aux facteurs de remplissage entiers dans la bicouche de graphene

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lemonde, Marc-Antoine

    Dans ce document, on etudie les proprietes electroniques d'un systeme compose de deux couches de graphene separees par un dielectrique en presence d'un fort champ magnetique perpendiculaire. L'epaisseur du dielectrique est choisie de facon a pouvoir negliger le transfert de charges par effet tunnel. Ce type de systeme est etudie par quelques groupes de recherche dans le principal but de predire et comprendre la formation de condensat de Bose-Einstein d'excitons dont les composants sont des fermions relativistes sans masse [1] [2] [3]. Nous nous interessons a l'effet de l'interaction electron-electron sur les etats fondamentaux de ce systeme et 'a leurs excitations collectives a facteur de remplissage entier. Plus precisement, nous etudions les diagrammes de phase de cette bicouche de graphene sans terme tunnel dans le niveau de Landau n = 0 pour les facteurs de remplissage nu = 1 et nu = 2 dans la limite ou la temperature tend vers zero. Lors de cette etude, nous appuyons les predictions faites par Allan H. MacDonald et Yogesh N. Joglekar a propos de la formation d'un condensat de Bose-Einstein d'excitons pour differentes zones des diagrammes de phase. Nous etudions aussi la relation de dispersion des excitations collectives soutenues par les etats fondamentaux et leur effet sur le systeme. Finalement, nous nous interessons a la conductivite du systeme. Nous demontrons alors les regles de selection pour l'absorption inter-niveaux de Landaux et nous etudions l'effet des modes collectifs sur l'absorption .intrarniveau de Landau, Ce dernier phenomene ressort directement de la forme particuliere du reseau atomique du graphene et nous proposons dans ce document une toute premiere etude de ce concept. Mots-cles : graphene, gaz d'electrons bidimensionnel, effets Hall quantiques, proprietes electroniques, modes collectifs

  8. Conductivite dans le modele de Hubbard bi-dimensionnel a faible couplage

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bergeron, Dominic

    Le modele de Hubbard bi-dimensionnel (2D) est souvent considere comme le modele minimal pour les supraconducteurs a haute temperature critique a base d'oxyde de cuivre (SCHT). Sur un reseau carre, ce modele possede les phases qui sont communes a tous les SCHT, la phase antiferromagnetique, la phase supraconductrice et la phase dite du pseudogap. Il n'a pas de solution exacte, toutefois, plusieurs methodes approximatives permettent d'etudier ses proprietes de facon numerique. Les proprietes optiques et de transport sont bien connues dans les SCHT et sont donc de bonne candidates pour valider un modele theorique et aider a comprendre mieux la physique de ces materiaux. La presente these porte sur le calcul de ces proprietes pour le modele de Hubbard 2D a couplage faible ou intermediaire. La methode de calcul utilisee est l'approche auto-coherente a deux particules (ACDP), qui est non-perturbative et inclue l'effet des fluctuations de spin et de charge a toutes les longueurs d'onde. La derivation complete de l'expression de la conductivite dans l'approche ACDP est presentee. Cette expression contient ce qu'on appelle les corrections de vertex, qui tiennent compte des correlations entre quasi-particules. Pour rendre possible le calcul numerique de ces corrections, des algorithmes utilisant, entre autres, des transformees de Fourier rapides et des splines cubiques sont developpes. Les calculs sont faits pour le reseau carre avec sauts aux plus proches voisins autour du point critique antiferromagnetique. Aux dopages plus faibles que le point critique, la conductivite optique presente une bosse dans l'infrarouge moyen a basse temperature, tel qu'observe dans plusieurs SCHT. Dans la resistivite en fonction de la temperature, on trouve un comportement isolant dans le pseudogap lorsque les corrections de vertex sont negligees et metallique lorsqu'elles sont prises en compte. Pres du point critique, la resistivite est lineaire en T a basse temperature et devient

  9. Les astronomes de l'Empire du Milieu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    2007-02-01

    Explosions d'étoiles, comètes, durée du jour, taches solaires, dans tous ces domaines, des observations chinoises datant de plusieurs siècles sont encore utilisées aujourd'hui. Pendant plus de 4000 ans, les astronomes de l'Empire du Milieu, organisés dans les grands observatoires impériaux, ont noté jour après jour, mois après mois, avec la plus grande précision tous les phénomènes célestes. Et ce sont des milliers de textes couvrant des périodes depuis au moins le Ve siècle avant l'ère moderne jusqu'à fin de la dernière dynastie des Qing en 1911, qui ont été conservés et dont une grande partie n'a pu encore être véritablement étudiée. Un véritable trésor, malheureusement très mal connu en Europe et, de façon incompréhensible, largement ignoré par l'histoire moderne des sciences.

  10. Anisotropie des coefficients de diffusion dans des cristaux liquides discotiques hexagonaux

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Daoud, M.; Gharbia, M.; Gharbi, A.

    1994-06-01

    The diffusion constants of dyes in several hexagonal discotic liquid crystals are measured and discussed. For all the liquid crystals studied, these constants are anisotropic : the diffusion in the direction parallel to the columns is faster than that in the perpendicular plane (frac{D_allel}{D_perp}>1). The effects of the length and shape of the chains bound to the triphenylene discs are shown. The effect of the dye molecular size is also described. The study of the diffusion coefficients of hexapentoxytriphenylene (C5HET) as a function of temperature has shown that the activation energies along the columns and perpendicular to the columns are comparable. The main features of dye diffusion in the hexagonal columnar liquid crystals studied are similar to those reported in nematic phases. Les mesures des constantes de diffusion de colorants dans plusieurs cristaux liquides discotiques hexagonaux sont présentées et discutées. Pour tous les cristaux liquides étudiés, ces constantes présentent une anisotropie, avec une diffusion plus rapide parallèlement aux colonnes que perpendiculairement à celles-ci (frac{D_allel}{D_perp}>1). Des effets de longueur et de forme des chaînes branchées sur les disques de triphénylène sont mis en évidence. Il en est de même pour la taille des molécules de colorants. L'étude en fonction de la température a montré que dans le cas de l'hexapentoxytriphénylène (C5HET), les énergies d'activation dans les directions parallèle et perpendiculaire aux colonnes sont comparables. Les caractéristiques de la diffusion de colorants dans les cristaux liquides colonnaires hexagonaux étudiés sont semblables à celles des nématiques.

  11. Use or Reduction of Propagation and Noise Effects in Distributed Military Systems: Electromagnetic Wave Propagation Panel Symposium Held in Rethymno, Crete, Greece on 15-18 October 1990 (Utilisation ou Reduction des Effets de la Propagation et du Bruit dans les Systemes Militaires Distribues)

    DTIC Science & Technology

    1991-06-01

    6liminables est une fonction croissante du nombre de capteurs du reseau, les systtmes La Direction des Recherches, Etudes et Techniques ’basses...cozmmo cola oat naturel dana le cas AVAReat ~temin6A patirde toisoi lVon traite un prof il do liaison parambtros qui d~finissent les types be...varitiondesm~dineshoraresdirect., cosine cola oat naturel locales sur un profil do liaison loraque Vlon consid~ro des probl&Mes donn6, au cours du temnps

  12. Les implications du phénomène des médecins hospitaliers

    PubMed Central

    Lehmann, François; Brunelle, Yvon; Dawes, Martin; Boulé, Richard; Bergeron, Rénald

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Évaluer l’impact de 2 systèmes de soins hospitaliers par une revue de la littérature. QUALITÉ DES DONNÉES Il reste des zones nébuleuses car plusieurs des études sont opportunistes, signalant une expérience isolée ou de simples avant-après. Peu sont vraiment expérimentales et toutes ont été menées dans des milieux universitaires, limitant ainsi leur validité externe. MESSAGE PRINCIPAL Les données supportent l’utilisation de médecins hospitaliers qui consacrent un minimum de 2 mois par année à ce travail et qui sont alors à plein temps sur les étages. Les coûts sont plus souvent qu’autrement réduits et l’enseignement est amélioré. Point de repère important de la qualité des soins, la mortalité est égale dans les 2 systèmes de soins. CONCLUSION Certaines questions demeurent sans réponse dont le choix de la meilleure formation en vue de préparer les résidents au travail hospitalier et la façon de maintenir les compétences acquises. PMID:18077751

  13. Multi-Robot Systems in Military Domains (Les Systemes Multi-Robots Dans les Domaines Militaires)

    DTIC Science & Technology

    2008-12-01

    Institute of Control and Systems Engineering ul. Piotrowo 3a 60-965 Poznan POLAND Phone: +48 (61) 665 21 97 Fax: +48 (61) 665 21 99 E...performance because of use of any protective equipment (gloves, vest, NBC gear ). ANNEX A – PUBLICATION FROM THE CORE GROUP RTO-TR-IST-032 A - 9...Unmanned Ground vehicles), planetary exploration, assembly in space, clean up, and urban search and rescue. This proceedings volume represents the

  14. Les Malentendus Communicatifs dans les Conversations Exolingues (Miscommunication during Conversations in Foreign Languages).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Causa, Maria

    1996-01-01

    Discusses reaction to miscommunication of a nonnative speaker from Italy residing in France who experiences a lapse in his ability to communicate in French with a native speaker. Notes that this occurrence encourages the pursuit of communicative competence by the nonnative speaker in the target language as well as an effort by both…

  15. Manipulation coherente de qubits de spin dans une boite quantique triple

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gaudreau, Louis

    Nous presentons dans cette these une etude detaillee du moment magnetique intrinseque de l'electron, i.e. le spin electronique, incluant la manipulation quantique coherente des etats de spin de trois electrons couples. A cette fin, nous utilisons des boites quantiques laterales pour confiner les electrons. Ces nano-structures, d'une grandeur autour de 1 pm, permettent de confiner un nombre precis d'electrons de facon controlee, allant jusqu'a zero electrons. Les developpements technologiques et d'ingeniosite durant la derniere decennie ont permis de coupler trois boites quantiques, ainsi l'interaction entre plusieurs electrons confines peut etre controlee comme par exemple le couplage quantique tunnel et l'interaction d'echange entre les spins de chacun d'entre eux. A l'aide de boites quantiques couplees, il est possible de realiser des experiences dans plusieurs domaines de la physique moderne : les etats up et down du spin des electrons confines peuvent etre utilisees comme etats quantiques binaires (qubits) dans le domaine de l'informatique quantique, la non-localite quantique peut etre testee en separant spatialement deux electrons enchevetres, il est possible de creer des 'courants de spin enchevetres' utiles en spintronique, et bien d'autres. La manipulation coherente des etats de spin du systeme a trois electrons se fait de facon purement electrique grace a des pulses a haute frequence qui permettent d'augmenter le couplage entre les electrons et de faire la mesure de l'etat resultant apres la manipulation. Nous utilisons l'interaction hyperfine entre les spins des electrons et ceux des noyaux du cristal dans lequel ils resident pour creer les rotations quantiques entre les etats, notamment les etats |Q +3/2> et (D+1/2>. Les resultats obtenus indiquent un temps de coherence de l'ordre de 10 ns. Ces experiences demontrent un niveau de controle sans precedant de boites quantiques triples et pavent la voie vers des nano-structures plus sophistiquees dans

  16. Que nous apprennent les petits frères et sœurs sur les signes précoces d’autisme?1

    PubMed Central

    Rogers, Sally J.

    2010-01-01

    L’objectif de cette revue est de présenter une synthèse des réponses que l’on peut actuellement apporter à la question de savoir quelles sont les premières caractéristiques comportementales qui prédisent le développement de l’autisme. L’article se centre sur 5 points : la présence de Troubles du Spectre Autistique (TSA) dans des groupes de frères et sœurs puînés d’enfants déjà diagnostiqués, les patterns et caractéristiques du développement moteur, les patterns et caractéristiques du développement social et émotionnel, les patterns et caractéristiques de la communication intentionnelle verbale et non verbale, et les patterns qui marquent le début de comportements pathognomoniques de TSA. La discussion porte sur les aspects inattendus des résultats et les pistes de recherche nouvelles qu’ils peuvent engendrer. PMID:20890377

  17. Étude des modifications structurales de l'eau confinée dans le gel de silice

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fouzri, A.; Dorbez-Sridi, R.; Oumezzine, M.

    2004-11-01

    Les modifications structurales de l'eau confinée dans le gel de silice en poudre en fonction du taux d'hydratation sont étudiées par calorimétrie différentielle à balayage et par diffusion des rayons X. L'analyse thermique par DSC a permis de montrer que pour les faibles taux d'hydratation (≤ 50%) l'eau est complètement confinée dans les pores alors que pour les forts taux d'hydratation (>50%) l'eau se trouve aussi bien dans les pores qu'autour des grains de la silice. L'apparition de la glace cubique lors du refroidissement de l'eau confinée dans le gel de silice prouve que l'interaction eau-silice ne peut être négligée lors de la détermination du signal de l'eau. L'extraction du signal, diffusé uniquement par l'eau confinée, à partir des intensités diffusées par le gel de silice à deux taux d'hydratation distincts, révèle dans les fonctions de corrélation de paire un pic à 3.7Å qui ne peut être attribué qu'à une corrélation oxygène-oxygène inexistante dans l'eau massique et résultant de la déformation du réseau tétraédrique des molécules d'eau sous l'effet du confinement et de la proximité d'une surface.

  18. A la recherches d'autres mondes - les exoplanètes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nazé, Yaël

    2013-10-01

    Habiter ailleurs que sur Terre, en dehors du système solaire, est-ce vraiment possible ? Est-ce que la vie existe en dehors du Système solaire et comment la chercher ? Ces questions sont celles que les hommes et les femmes se posent et celles qu'ils se sont posées de tout temps. Les scientifiques n'échappent pas à cette règle et nous vivons à une époque fascinante où cette recherche évolue extrêmement vite : ils ont découvert d'autres lieux potentiellement habitables ou habités, les exoplanètes, des planètes tournant autour d'autres soleils dans l'univers. À ce jour, plus de 900 exoplanètes ont ainsi été détectées

  19. Le changement comme tradition dans la recherche et la formation a la recherche en biotechnologie et en peripherie Etude de cas en sciences de la sante, sciences naturelles et genie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bourque, Claude Julie

    Le champ de la recherche scientifique et de la formation a la recherche est traverse depuis quelques dizaines d'annees par plusieurs courants et discours associes au changement, mais peu de travaux empiriques permettent de comprendre ce qui change concretement. C'est la contribution originale de cette these au champ de l'education, plus specifiquement a l'etude sociologique de l'enseignement superieur ou sont concentrees les activites liees a la triade thematique du programme doctoral dans lequel elle a ete produite : recherche, formation et pratique. L'enquete-terrain a ete realisee en 2009 et 2010 aupres de 808 repondants affilies a 60 etablissements au Quebec et a produit un vaste materiau de nature mixte (donnees quantitatives et qualitatives). Un portrait de la nebuleuse biotechnologique qui touche les secteurs des sciences de la sante, des sciences naturelles et du genie a ete realise. Ce domaine concerne des dizaines de disciplines et se revele de nature transdisciplinaire, mais les pratiques n'y sont pas davantage marquees par le changement que celles d'autres domaines connexes. Les dynamiques sociales ont fait l'objet d'analyses comparatives dans quatre contextes: le choix des programmes, des objets et des methodes, le financement, la diffusion et la planification de la carriere. Les resultats indiquent que les echanges entre les agents traditionnellement situes au coeur des activites de recherche dominent ces dynamiques dans tous les contextes etudies. L'etude des representations au fondement des pratiques a revele l'existence de trois ecoles de pensee qui coexistent dans le champ scientifique: academique, pragmatique et economiste. Ces ecoles permettent de categoriser les agents en fonction des zones de fractures qui marquent leurs oppositions tout en identifiant ce qu'ils ont en commun. Les representations et les pratiques liees a la formation temoignent d'un habitus plutot homogene, alors que les contradictions semblent plus souvent ancrees dans des

  20. Les séquelles de brûlures cervicales: aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique au Maroc

    PubMed Central

    Rafik, Amine; Chabak, Hakim; Diouri, Mounia; Bahechar, Naïma; Chlihi, Abdessamad

    2015-01-01

    Les séquelles de brûlures cervicales représentent une entité fréquente des séquelles de brûlure, elles affectent la fonction, l'esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur 5 ans de Mars 2009 au Octobre2014, réalisée au centre national des brûlés et de chirurgie plastique au CHU Ibn Rochd Casablanca. Nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiqueset cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 300 patients présentant des rétractions cervicales post-brûlure, suivis dans notre formation. Les jeunes femmes étaient le plus souvent touchées (56%). la brûlure thermique par flamme de butane dans le cadre d'accident domestique était l’étiologie la plus fréquente (91%).75% des patients ont été pris en charge dans un délai de 18 mois après avoir présenté une incapacité fonctionnelle. Les brides cervicales modérées et sévères sont les plus fréquentes et représentent respectivement 60% et 16% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67%des cas, aux plasties locales dans 24%des cas et aux lambeaux dans 24% des cas, les résultats sont jugés bons dans 75%des cas et moyens dans 18% des cas, tandis que les cas restants (7%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Le traitement des brides cervicales doit être associé à un programme de rééducation adapté, afin d'assurer la pérennité des résultats fonctionnels et esthétiques. PMID:26301017

  1. Relations de Dispersion et Diffusion des Glueballs et des Mesons dans la Theorie de Jauge U(1)(2+1) Compacte

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ahmed, Chaara El Mouez

    Nous avons etudie les relations de dispersion et la diffusion des glueballs et des mesons dans le modele U(1)_{2+1} compact. Ce modele a ete souvent utilise comme un simple modele de la chromodynamique quantique (QCD), parce qu'il possede le confinement ainsi que les etats de glueballs. Par contre, sa structure mathematique est beaucoup plus simple que la QCD. Notre methode consiste a diagonaliser l'Hamiltonien de ce modele dans une base appropriee de graphes et sur reseau impulsion, afin de generer les relations de dispersion des glueballs et des mesons. Pour la diffusion, nous avons utilise la methode dependante du temps pour calculer la matrice S et la section efficace de diffusion des glueballs et des mesons. Les divers resultats obtenus semblent etre en accord avec les travaux anterieurs de Hakim, Alessandrini et al., Irving et al., qui eux, utilisent plutot la theorie des perturbations en couplage fort, et travaillent sur un reseau espace-temps.

  2. Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

    PubMed Central

    Tousignant, Michel; Caron, Jean

    2013-01-01

    Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

  3. Les manifestations ophtalmologiques de la maladie de Behçet, à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Andaloussi, Idriss Benatiya; Alami, Bouchra; Abdellaoui, Meryem; Bhallil, Salima; Bono, Wafae; Tahri, Hicham

    2012-01-01

    Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet sont dominées par les uvéites, les vascularites rétiniennes et les thromboses veineuses rétiniennes. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur tous les malades atteints de la maladie de Behçet, hospitalisés au sein du service d'Ophtalmologie de Fès de Janvier 2007 à Décembre 2009. Au total ce sont 33 patients qui sont inclut dans l'étudeLa moyenne d’âge est de 28,4 ans. Le délai moyen de consultation varie entre 1 jour et 3 ans. L'atteinte oculaire est bilatérale chez 26 patients (78,8% des yeux). L'AV est très basse avant le traitement: 28,8% à moins de 1/10. Les manifestations oculaires sont dominées par l'uvéite avec 77,3%, suivie de la vascularite rétinienne 54, 5% et la maculopathie 51, 5%. Le pourcentage des yeux dont l'AV était inférieur à 1/10 est passé à 19,7% après traitement. La fréquence de l'atteinte oculaire au cours de la maladie de Behçet est diversement appréciée selon les auteurs et selon le mode de recrutement des patients: elle va de 29% à 100%. L'atteinte uvéale est la plus fréquente des manifestations ophtalmologiques. Les lésions vasculaires rétiniennes sont dominées par la vascularite rétinienne essentiellement la périphlébite aussi bien au pôle postérieur qu’à la périphérie rétinienne. En l'absence de traitement et de mauvaise observance, le pronostic oculaire de la maladie de Behçet est très mauvais. La cécité s'installe dans 13 à 32%. Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet ont une valeur considérable, tant sur le plan diagnostique que pronostique. Notre étude a permis de décrire les aspects cliniques de l'atteinte oculaire de la maladie de Behçet dans un service d'Ophtalmologie tertiaire au Maroc. PMID:23396991

  4. La violence sur les réseaux canadiens de télévision

    PubMed Central

    Paquette, Guy

    2003-01-01

    La question des effets de la violence à la télévision occupe une place très importante dans l’opinion publique depuis les vingt dernières années, et des centaines d’études y ont été consacrées. Plusieurs chercheurs concluent à une influence négative de cette violence sur le comportement. Le public, les diffuseurs et les autorités politiques ont tous endossé l’idée de réduire la quantité totale de violence présentée au petit écran – en particulier dans les émissions accessibles aux enfants. Nous avons analysé un millier d’émissions de fiction présentées entre 1993 et 2001 sur les principaux réseaux généralistes de télévision au Canada : TVA et TQS ainsi que CTV et Global pour les réseaux privés français et anglais, ainsi que Radio-Canada français et anglais pour les réseaux publics. La méthodologie utilisée est l’analyse de contenu classique, où l’acte de violence constitue l’unité d’analyse. Les données recueillies démontrent que la quantité de violence a augmenté régulièrement depuis 1993, malgré la volonté affirmée des télédiffuseurs de présenter une programmation moins violente. C’est le cas du nombre brut d’actes et du nombre d’actes à l’heure, qui est lui aussi en forte croissance. Les réseaux privés véhiculent trois fois plus de violence que les réseaux publics. On constate également qu’une très forte proportion d’actes de violence figure dans des émissions qui commencent avant 21 h, et que de nombreux enfants y sont probablement exposés. Nous signalons finalement la place de plus en plus importante occupée par la violence psychologique. PMID:20020031

  5. Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

    PubMed Central

    Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

    2012-01-01

    Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

  6. Les médicaments à libération prolongée pour les enfants et les adolescents ayant un trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité

    PubMed Central

    Feldman, M; Bélanger, S

    2009-01-01

    Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) touche un enfant canadien sur 20 et s’associe à un dossier scolaire et à un registre d’emploi défavorables, à des taux élevés de blessures et de consommation de drogues ou d’alcool, à des relations interpersonnelles médiocres, à de mauvaises issues en santé mentale et à une qualité de vie insatisfaisante. Des essais contrôlés démontrent que les médica-ments sont efficaces pour traiter les symptômes de TDAH tandis que des études d’observation indiquent qu’ils s’associent à de meilleures issues sociales et de santé. De nombreuses familles, ainsi que leur médecin traitant, préfèrent les médicaments à libération prolongée (LP) contre le TDAH aux médicaments à libération immédiate (LI) et à action brève. Toutefois, les préparations à LP sont souvent inabor-dables pour les familles, dont un nombre disproportionné fait partie de la strate à faible statut socioéconomique. Le présent document de principes vise à proposer une évaluation critique des données probantes sur l’efficacité relative des médicaments à LP par rapport aux médicaments à LI ainsi que des recommandations au sujet de leur utilisation convenable dans le traitement du TDAH. Lorsque les médicaments sont indiqués, il faut envisager d’utiliser des préparations à LP comme traitement de première intention contre le TDAH parce qu’elles sont plus efficaces et moins susceptibles d’être détournées. Les futures recherches et les analyses coûts-avantages doivent tenir compte à la fois de l’efficacité de médicaments dans des études contrôlées et de leur efficacité clinique en situation réelle ainsi que du potentiel de détournement et de mésusage de ces médicaments. L’industrie, les sociétés d’assurance et le gouvernement doivent collaborer pour rendre ces médicaments accessibles à tous les enfants et adolescents ayant un TDAH.

  7. Les noyaux actifs de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camenzind, Max; Boucher, A.

    Découverts il y a plus de 30 ans, les quasars et les radiogalaxies sont des galaxies particulières qui manifestent en leur centre une activité intense. Cet ouvrage se consacre aux principales questions de la physique des noyaux actifs en les illustrant par de récentes données. Y sont traités les domaines suivants: les noyaux des galaxies actives, la théorie des trous noirs en rotation et de leurs disques d'accrétion, l'origine des raies d'émission et les jets des galaxies actives. Fournissant une introduction génerale à la terminologie, cet ouvrage s'adresse aussi bien aux étudiants en astronomie qu'aux astrophysiciens.

  8. Une vie saine et active : des directives en matière d’activité physique chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Lipnowski, Stan; LeBlanc, Claire MA

    2012-01-01

    RÉSUMÉ L’épidémie d’obésité juvénile augmente partout dans le monde. Même si les facteurs de risque d’obésité sont multifactoriels, bon nombre sont liés au mode de vie et se prêtent à une intervention. Ces facteurs incluent le comportement sédentaire et la thermogenèse sans activité physique, de même que la fréquence, l’intensité, la quantité et le type d’activité physique. Les dispensateurs de soins de première ligne sont en position idéale pour surveiller le taux d’activité physique des enfants, des adolescents et de leur famille, évaluer les choix liés au mode de vie et offrir des conseils pertinents. Le présent document de principes contient des directives visant à réduire le comportement sédentaire et à accroître le taux d’activité physique au sein de la population pédiatrique. Des recommandations d’activités physiques adaptées au développement et visant les nourrissons, les tout-petits, les enfants d’âge préscolaire, les enfants et les adolescents sont présentées. Des stratégies de promotion d’une vie saine et active sur les scènes locale, municipale, provinciale, territoriale et fédérale sont proposées.

  9. Les valvulopathies cardiaques en milieu hospitalier à Lomé (Togo)

    PubMed Central

    Balaka, Abago; Tchamdja, Toyi; Djibril, Mohaman Awalou; Djagadou, Kodjo Agbéko; Tchandana, Makilioubè; Damorou, Findibé; Agbétra, Aïssah

    2015-01-01

    Introduction Notre étude a consisté en l'identification les principales valvulopathies retrouvées en milieu hospitalier à Lomé (Togo). Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective, transversale, multicentrique menée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010 et portant sur les dossiers de patients suivis dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lomé. Résultats Du 1er janvier 2006 au 31 Décembre 2010,5412 patients ont été consulté dans le service de cardiologie du CHU Campus. Parmi eux, 241 (4,45%) présentaient une valvulopathie. On notait une prédominance féminine avec un sex-ratio H/F à 0,60. La moyenne d’âge était de 62,32 ans avec des extrêmes allant de 16 à 89 ans et un écart type de 14,27. Les antécédents le plus souvent retrouvés étaient l'hypertension artérielle (26,97%) et le diabète (8,29%). Parmi les motifs de consultations, les plus fréquents étaient la dyspnée (39,00%), les précordialgies (32,78%) et les palpitations (21,16%). A l'examen physique 30,70% des patients présentaient des signes de d'insuffisance cardiaque. A l’échographie, on notait des atteintes d'une seule valve (77,17%), de 02 valves (17,42%) ou 03 valves (5,4%). L'insuffisance mitrale (56,84%) et l'insuffisance aortique (30,70%) ont été les valvulopathies les plus fréquemment retrouvées. La maladie mitrale a été notée chez 05 patients. Les principales étiologies étaient dégénératives et ischémiques. Conclusion Les valvulopathies sont relativement fréquentes à Lomé. L'insuffisance cardiaque est leur principal mode de révélation. Les plus retrouvées sont l'insuffisance mitrale et aortique. PMID:26113911

  10. Sensibilité aux antibiotiques des souches destaphylococcus aureus communautaires dans la région de Nouakchott (Mauritanie)

    PubMed Central

    Salem, Mohamed Lemine Ould; Ghaber, Sidi Mohamed; Baba, Sidi El Wafi Ould; Maouloud, Mohamed Mahmoud Ould

    2016-01-01

    Introduction Staphylocoque aureus reste un pathogène majeur de l'homme causant des infections très diverses, cutanées, urinaires, pulmonaires ainsi que des septicémies. L'objectif de ce travail est d'évaluer la sensibilité des souches communautaires de Staphylococcus aureus isolées dans différents produits pathologiques vis-à-vis des principaux antibiotiques utilisés, dans la région de Nouakchott (Mauritanie). Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée sur 281 souches de Staphylococus aureus isolées entre Janvier 2014 et Août 2015 au laboratoire du Centre Hospitalier National et aux deux laboratoires privés de la ville de Nouakchott, dans différents produits pathologiques des patients non hospitalisés. La sensibilité aux antibiotiques a été déterminée par la méthode de diffusion de disques en milieu gélosé de Mueller Hinton selon les recommandations du CA-SFM. Résultats Le taux de résistance à la pénicilline G était élevé (96 à 100%). Le taux de SARM communautaires se situe entre 25 et 26% dans les suppurations, de 34,3% dans les ECBU et de 28% dans les spermocultures. La résistance aux Macrolides-Lincosamyne-Streptogramines (MLS), donnant le phénotype MLSb inductible, était retrouvée dans 6% des souches urinaires et 27% des souches isolées à partir des suppurations. L'activité des aminosides est variable, l'amikacine était active sur toutes les souches. L'activité du cotrimoxazol est faible (77% de résistance) et aucune résistance à la vancomycine n'a été notée. Conclusion L'activité de la Pénicilline G sur les souches de Staphylococcus aureus isolées dans la région de Nouakchott est quasi nulle et le taux de SARM communautaire est important atteignant jusqu'à 34%. Ceci pourrait être expliqué par l'usage anarchique de ces molécules dans notre pays. PMID:28154631

  11. Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

    PubMed Central

    Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

    2014-01-01

    Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

  12. Comprendre l'influence des facteurs contextuels sur la participation communautaire à la santé : une étude de cas dans le district sanitaire de Tenkodogo, au Burkina Faso.

    PubMed

    Sombié, Issa; Ilboudo, David O S; Soubeiga, André Kamba; Samuelsen, Helle

    2015-08-07

    Le Burkina Faso met en œuvre depuis plusieurs années la stratégie de la participation communautaire. Des comités de gestion (CoGes) ont été mis en place dans les centres de santé de la première ligne et doivent participer aux prises de décisions. L'objectif principal de cette stratégie est de favoriser l'utilisation des services de santé et une adhésion massive des communautés aux activités de promotion de la santé. Seulement, on constate que les résultats escomptés par les autorités sanitaires tardent à se réaliser. Le présent article convoque les facteurs liés au contexte socioculturel du district sanitaire, pour analyser le phénomène de la participation communautaire.L'étude s'est déroulée dans le district sanitaire de Tenkodogo, situé dans la région administrative du Centre-est, à environ 190 km de la capitale. Cette étude exclusivement qualitative, a utilisé deux méthodes de collecte : les entretiens individuels et les focus groups. Les participants à l'étude sont les chefs de ménage (n = 48), les membres des CoGes (n = 10), les agents de santé (n = 8) et les agents de santé communautaire (n = 24). La méthode de l'analyse de contenu a été utilisée pour l'analyse des données.Les résultats de l'étude montrent que plusieurs facteurs socioculturels influencent la dynamique de la participation communautaire dans le district. Ce sont les conditions économiques, la perception négative des services de santé, les inégalités sociales de sexe et d'âge, le faible ancrage social des organisations communautaires, les rivalités inter-villages et les conflits coutumiers. L'étude relève également que les communautés ne perçoivent pas leur implication dans le processus décisionnel des services de santé comme une priorité. Leurs principales attentes s'orientent vers la disponibilité de soins de qualité et à coût réduit.

  13. La manucure et la pédicure dans la ville de Ouagadougou (Burkina Faso): pratiques et risqué

    PubMed Central

    Korsaga-Somé, Nina; Andonaba, Jean Baptiste; Ouédraogo, Muriel Sidnoma; Tapsoba, Gilbert Patrice; Ilboudo, Léopold; Savadogo, Cérina; Barro-Traoré, Fatou; Niamba, Pascal; Traoré, Adama

    2016-01-01

    La manucure-pédicure est l'ensemble des soins esthétiques des mains, des pieds et des ongles. Au Burkina Faso, l'usage des produits de manucure-pédicure, les techniques utilisées ainsi que les risques encourus restent méconnus. L'objectif de notre étude était d’évaluer la pratique de la manucure-pédicure dans la ville de Ouagadougou. Nous avons mené une étude transversale descriptive de décembre 2010 à novembre 2012 incluant tout les praticiens ayant au moins six mois d'expérience dans l'activité et les clients présents sur les lieux au moment de l'enquête. Nous avons interrogé au total 313 praticiens et 313 clients. L’âge moyen des praticiens était de 19 ans et celui des clients de 32,2 ans. Les praticiens fixes étaient en majorité des femmes (96,87%), ceux mobiles surtout des hommes (68,37%), et 64,53% des clients étaient des femmes. Le pourcentage de praticiens n'ayant pas reçu de formation professionnelle était de 93,92%. 29,7% des praticiens faisaient tremper les instruments pendant au moins dix minutes dans de l'eau de javel; 75,71% savaient que l'utilisation de certains outils étaient dangereux et 26,51% étaient avaient présenté des effets secondaires. Parmi les clients, 40,25% savaient que le matériel utilisé comportait des risques et 30,35% avaient été victimes d'accidents. Les soins de manucure et de pédicure se font dans les salons de coiffure par des coiffeuses non formées à l'exercice de la profession La provenance et la composition des produits n'est pas connues. Des produits non recommandés sont utilisés (shampooing pour trempage des pieds, lame de rasoir et ciseaux pour raclage des pieds). Le recours à la manucure et/ou pédicure est parfois nécessaire mais cela ne doit pas faire perdre de vue les risques encourus. Une sensibilisation des clients et une formation des praticiens semblent nécessaires pour minimiser les risques. PMID:27642448

  14. Les pneumopathies nosocomiales en réanimation de CHU Hassan II de Fès

    PubMed Central

    Shimi, Abdelkarim; Touzani, Soumaya; Elbakouri, Nabil; Bechri, Brahim; Derkaoui, Ali; Khatouf, Mohammed

    2015-01-01

    L'objectif principal de notre étude était d'identifier les bactéries incriminées dans la pneumopathie nosocomiale (PN) au service de réanimation A1 du CHU Hassan II de Fès, en vue d'en améliorer la prise en charge et de diminuer la morbi-mortalité associée. Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive, menée du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2013. Seules les infections pulmonaires survenant au-delà de 48 heures de l'admission du patient au service de réanimation ont été incluses. L'incidence de la PN était de 11,2%. Les Bacilles à Gram négatif (BGN) étaient retrouvés dans 48,5% des cas, le Staphylocoque Aureus dans 21,21% des cas et le Klebsiella Pneumoniae était dans 10,7% des cas. Le taux de mortalité était de 48,33%. L’âge, la gravité de la pathologie sous jacente et le retard de l'instauration d'une antibiothérapie adaptée étaient considérées comme facteurs de mauvais pronostic. L’étude de la résistance aux antibiotiques, montre une multirésistance surtout pour les BGN, dont il faut tenir compte en mettant en place une stratégie de prévention active. PMID:26966481

  15. L'astronomie dans le monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Manfroid, J.

    2007-09-01

    Anions interstellaires; S Orionis; Altaîr; Courants stellaires; Etoiles jeunes; 2MASSW J1207334-393254; Alpha Andromède; Etoiles à neutrons (1); LH54-425; AGNs invisibles; Deux supernovae; Les GRBs seon Swift; Peser les trous noirs; Formation de trous noirs; Trou noir; ondes gravitationnelles : Virgo entre dans sa phase d'exploitation scientifique; Amas de galaxies actifs; Amas de galaxies; Galaxies actives d'amas; L'univers statique: le retour; Macho; Exoplanètes; Exoplanètes habitables?; Exoplanètes habitables? (suite); Une année d'un an; Une année de 31 heures; Valse des Jupiters; Disque de HD 15115; Impact majeur; Planètes isolées; Super-Jupiter; Impact et mini-extinction; L'effet Pioneer; Toungouska; Spéléo martienne; Autres lunes dactives; Encelade; Hypérion; Pluton dépassé; Satellites d'Uranus; Titan

  16. Les maladies chroniques non transmissibles chez les militaires sénégalais: étude transversale en 2013

    PubMed Central

    Aziz, Ndiaye Abdoul; Mohamed, Seck Sidy; Badara, Tall Alioune; Boubacar, Gueye; Gallo, Sow Papa; Awa, Gaye; Anta, Tal-Dia

    2015-01-01

    de risque) et que ce dernier augmentait avec l’âge. Conclusion La prévalence élevée des MCNT dans ce groupe particulier laisse présager de l'ampleur dans la population générale. De ce point de vue, il est urgent de mettre en place un programme de prévention primaire et de dépistage pour anticiper les lourdes conséquences liées à ces maladies. PMID:26834912

  17. Modelisation de l'erosion et des sources de pollution dans le bassin versant Iroquois/Blanchette dans un contexte de changements climatiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Coulibaly, Issa

    Principale source d'approvisionnement en eau potable de la municipalite d'Edmundston, le bassin versant Iroquois/Blanchette est un enjeu capital pour cette derniere, d'ou les efforts constants deployes pour assurer la preservation de la qualite de son eau. A cet effet, plusieurs etudes y ont ete menees. Les plus recentes ont identifie des menaces de pollution de diverses origines dont celles associees aux changements climatiques (e.g. Maaref 2012). Au regard des impacts des modifications climatiques annonces a l'echelle du Nouveau-Brunswick, le bassin versant Iroquois/Blanchette pourrait etre fortement affecte, et cela de diverses facons. Plusieurs scenarios d'impacts sont envisageables, notamment les risques d'inondation, d'erosion et de pollution a travers une augmentation des precipitations et du ruissellement. Face a toutes ces menaces eventuelles, l'objectif de cette etude est d'evaluer les impacts potentiels des changements climatiques sur les risques d'erosion et de pollution a l'echelle du bassin versant Iroquois/Blanchette. Pour ce faire, la version canadienne de l'equation universelle revisee des pertes en sol RUSLE-CAN et le modele hydrologique SWAT ( Soil and Water Assessment Tool) ont ete utilises pour modeliser les risques d'erosion et de pollution au niveau dans la zone d'etude. Les donnees utilisees pour realiser ce travail proviennent de sources diverses et variees (teledetections, pedologiques, topographiques, meteorologiques, etc.). Les simulations ont ete realisees en deux etapes distinctes, d'abord dans les conditions actuelles ou l'annee 2013 a ete choisie comme annee de reference, ensuite en 2025 et 2050. Les resultats obtenus montrent une tendance a la hausse de la production de sediments dans les prochaines annees. La production maximale annuelle augmente de 8,34 % et 8,08 % respectivement en 2025 et 2050 selon notre scenario le plus optimiste, et de 29,99 % en 2025 et 29,72 % en 2050 selon le scenario le plus pessimiste par rapport a celle

  18. Bruit thermique et effets quantiques dans une cavité optique de grande finesse

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caniard, T.; Briant, T.; Heidmann, A.; Pinard, M.

    2006-10-01

    Nous nous intéressons aux bruits dans les mesures optiques de très grande sensibilité et aux limites associées. Une des limitations fondamentales des mesures interférométriques, telles que les détections d'ondes gravitationnelles, est liée aux fluctuations de la pression de radiation exercée par la lumière sur les miroirs. Celle-ci induit des corrélations quantiques entre la position des miroirs et les fluctuations de la lumière. L'observation de ces effets quantiques ouvrirait de nombreuses perspectives: étude de la limite quantique standard, production d'états comprimés, réalisation d'une mesure quantique non destructive ldots

  19. Apport des moyens endoscopiques dans la dilatation des sténoses caustiques de l’œsophage

    PubMed Central

    Seydou, Togo; Abdoulaye, Ouattara Moussa; xing, Li; Zi, Sanogo Zimogo; sekou, Koumaré; Wen, Yang Shang; Ibrahim, Sankare; Sekou, Toure Cheik Ahmed; Boubacar, Maiga Ibrahim; Saye, Jacque; Jerome, Dakouo Dodino; Dantoumé, Toure Ousmane; Sadio, Yena

    2016-01-01

    Introduction Toutes les sténoses symptomatiques de l’œsophage peuvent être dilatées par voie endoscopique. Nous évaluons l'apport des moyens endoscopiques dans la prise en charge de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique de l’œsophage (SCO) au Mali. Méthodes IL s'agissait d'une étude descriptive et prospective réalisée dans le service de chirurgie thoracique à l'hôpital du Mali. Au total 46 dossiers cliniques de patients on été enregistrés et subdivisés en 4 groupes en fonction de la topographie des lésions cicatricielles. Le nombre de cas d'assistance endoscopique réalisé a été déterminé afin de comprendre l'apport des moyens endoscopiques dans le succès de la dilatation des SCO. Pour les 2 différentes méthodes de dilatation utilisées, le résultat du traitement et le coût ont comparés. Résultats La FOGD a été utilisée dans 19 cas (41.30%) de dilatation avec la bougie de Savary Guillard et dans 47.82% des cas dans la dilatation de Lerut. La vidéo-laryngoscopie a été utilisé 58.69% des cas de dilatation à la bougie de Lerut. Le passage de guide métallique et / ou de fil-guide a été réalisée dans 39.13% avec la vidéo laryngoscopie et dans 58.68% avec la FOGD. Dans la comparaison des deux méthodes, il existe une différence significative dans la survenue des complications (p=0.04075), l'anesthésie générale (p=0.02287), l'accessibilité à la méthode (p=0.04805) et la mortalité (p=0.00402). Conclusion La SCO est une pathologie grave et sous évaluée au Mali. Les moyens endoscopiques contribuent considérablement au succès de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique dans les différentes méthodes utilisées. PMID:27200129

  20. Le risque de détresse morale dans la pratique contemporaine des soins de santé.

    PubMed

    Austin, Wendy

    2016-05-01

    Les professionnels de la santé sont des agents moraux dont la relation fiduciaire avec le public est animée par la responsabilité et la promesse de puiser dans leurs connaissances et leurs habiletés pour aider les personnes sous leurs soins. Lorsque leur capacité à tenir cette promesse est freinée ou compromise, ils risquent de souffrir de détresse morale. Le concept de détresse morale est défini et mis en contexte dans le milieu de la santé. Les contraintes et les facteurs qui en sont à l'origine sont présentés, de même que les moyens utilisés par les professionnels de la santé et les organisations de santé pour la soulager. Un changement transformateur s'impose pour vaincre la culture du silence et maintenir un système de santé où il est possible de vivre avec sa conscience.

  1. Modelisation de la synthese reactive de poudres ultrafines dans un reacteur a plasma thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desilets, Martin

    La presente these s'inscrit dans le cadre de la modelisation mathematique des ecoulements a plasmas thermiques inertes et reactifs. Elle vise plus precisement a combler les lacunes des modeles existants en portant une attention particuliere aux phenomenes de transport multicomposant et a la prediction des transformations chimiques. Pour repondre a ces attentes et ainsi poursuivre le developpement dans ce domaine, un modele global a ete developpe. Il combine la resolution d'equations conservatives pour la masse, l'energie et le momentum. La generation d'un plasma inductif (h.f ) y est traitee au moyen d'equations representant les champs electromagnetiques. La nucleation et la croissance de poudres ultrafines sont incluses dans le modele via l'analyse des principaux moments de la distribution des tailles de particules. Enfin, tous les phenomenes physico-chimiques d'importance dans un milieu comme les plasmas thermiques, de meme que lem interactions, sont consideres. Le modele est applique ici a l'analyse de trois problematiques differentes et complementaires. La premiere concerne l'etude du melange gazeux d'un jet froid (He, N 2 ou O2), injecte au coeur d'une decharge d'argon/hydrogene ou d'argon/oxygene. La comparaison des predictions du modele avec des mesures experimentales obtenues par une sonde enthalpique permet une validation partielle de ce dernier. La deuxieme problematique a trait a l'etude numerique de la pyrolyse du methane en reacteur a plasma h.f. Elle met en evidence les difficultes de convergence de la methode numerique lorsque appliquee a la resolution d'ecoulements reactifs a haute temperature. Finalement, le dernier sujet aborde dans cette these, soit l'analyse systematique des principales conditions d'operation d'un reacteur h.f utilise pour la synthese reactive de poudres ultrafines de silicium, engage tous les elements theoriques du modele. Il implique en effet la decomposition thermique d'un precurseur gazeux, le tetrachlorure de silicium, la

  2. Les aspects des frottis cervico-vaginaux chez les femmes vivants avec le VIH suivies à Thiès/Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

    PubMed Central

    Bammo, Mariama; Dioussé, Pauline; Thiam, Marietou; Diop, Madoky Maguatte; Berthe, Adama; Faye, Flugence Abdou; Diallo, Thierno Abdoul Aziz; Sarr, Fatou Seck; Dione, Haby; Toure, Papa Souleymane; Diop, Bernard Marcel; Ka, Mamadou Mortalla

    2015-01-01

    De nombreuses études ont démontré que les femmes infectées par le VIH ont un risque accru de survenue de néoplasies cervicales intra épithéliales. L'association entre les deux affections étant bidirectionnelle, l'objectif était de décrire les anomalies cervicales chez les femmes séropositives au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de rechercher des facteurs associés et de proposer des recommandations en termes de suivi de ces femmes. Il s'agissait d'une étude transversale, multicentrique recensant l'ensemble des frottis cervico-vaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectées par le VIH entre 2012 et 2014 dans les services de dermatologie de Thiès et de Mbour. Les données étaient recueillies et analysées par le logiciel EPI Info 2012 version 3.5.4. Les tests statistiques ont été effectués avec un seuil de significativité p <0,05. Etaient inclus 125 patientes. L’âge moyen était de 38,98 ± 10.2 ans [20-77]. Il n'y avait aucun signe d'appels dans 82.4%. Le FCV était normal dans 32.8%, inflammatoire dans 44.8%. Les anomalies cytologiques concernaient 22,4% dont, ASC-H (suspicion de lésions de haut grade: 2.4%), LSIL (lésions de bas grade: 8.8%), HSIL (lésions de haut grade: 4%). Leur majorité (60.7%) avaient un taux de CD4 < 500 et étaient au stade 3 de l'OMS dans 64.3%; la biopsie montrait une dysplasie sévère chez 37.5% des patientes ayant pu réaliser cet examen. Deux patientes ont bénéficié d'un traitement curatif notamment l'exérèse chirurgicale. La survenue de dysplasies cervicales même précoces semble être associée à un stade avancé de l'infection VIH. Un dépistage et un traitement précoces sont absolument nécessaires. PMID:26834915

  3. Quelle place pour l’anesthésie locorégionale chez les brûlés?

    PubMed Central

    Chaibdraa, A.; Medjelekh, M.S.; Saouli, A.; Bentakouk, M.C.

    2015-01-01

    Summary La pratique de l’anesthésie locorégionale chez les brûlés est limitée par de nombreux facteurs. Elle est considérée comme marginale dans l’approche multimodale du traitement de la douleur par excès de nociception. Ce travail rétrospectif, sur une période de 3 années, porte sur les anesthésies locorégionales (ALR) réalisées. Les résultats obtenus vont permettre, en regard de la rareté des données de la littérature, de formuler quelques suggestions sur la place de cette technique. Il a été recensé 634 ALR, dont 96% chez des adultes. Les membres inférieurs sont les plus concernés (76%). Des anesthésies rachidiennes ont été pratiquées chez 32 patients dont 4 enfants. Les incidents sont peu fréquents (3%) et sans gravité. L’ALR peut représenter une option utile dans la stratégie multimodale de prise en charge de la douleur, la réhabilitation passive précoce et la chirurgie de recouvrement par la greffe de peau. Elle mérite d’être explorée en ambulatoire, dans la mesure où 95% des brûlés ne sont pas hospitalisés. La place de l’anesthésie-locorégionale chez les brûlés devrait susciter plus d’intérêts, pour permettre d’établir des protocoles fondés sur une réflexion pluridisciplinaire. PMID:27279806

  4. L’enclouage centromédullaire dans les fractures complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus: résultats préliminaire à propos de 6 cas

    PubMed Central

    Jamal, Louaste; Cherrad, Taoufik; Bousbaa, Hicham; Wahidi, Mohammed; Amhajji, Larbi; Rachid, Khalid

    2016-01-01

    L’enclouage centromédullaire antérograde s’est imposé comme un des traitements de référence des fractures céphalotubérositaires à deux, trois et quatre fragments. Nous présentons une étude rétrospective de 06 patients ayant bénéficié d’un enclouage centromédullaire depuis janvier 2012. Le Recul moyen est de 12 mois, l’âge moyen était de 57 ans. Evaluation clinique se basait sur le score de Constant et Murley, en brut et pondéré en fonction de l’âge et du sexe, avec un comparatif avec le coté sain. Le bilan radiologique nous a permis d’évaluer la consolidation osseuse, l’apparition d’Ostéonécrose de la tête ou arthrose post traumatique. Surveille aussi l’Etat des tubérosités avec l’existence ou non d’ostéolyse du trochiter. Elle recherche aussi les critères de bonne réduction à savoir l’angle calotte céphalique et l’axe diaphysaire (αF) sur les clichés de face. Tous les patients ont été traités selon la même technique chirurgicale. Le score de Constant et Murley sur l’ensemble des patients était de 64.13 points. Le score pondéré en fonction de l’age et du sexe était de 73%. Les mobilités articulaires étaient en moyenne sur l’ensemble des patients 116° en élévation antérieure, 99.9° en élévation latérale, et 42° en rotation externe. Angle αF moyen s’élève à 42°. Tous les patients présentaient des critères de bonne réduction à savoir αF. L’enclouage centromédullaire permet une synthèse osseuse simple et au prix d’un abord limité avec des résultats fonctionnels très prometteurs. La comminution fracturaire et l’ostéoporose peuvent limiter ces indications. PMID:28250878

  5. Étude ethnobotanique des plantes utilisées dans le traitement du diabète dans la médecine traditionnelle de la région Maritime du Togo

    PubMed Central

    Holaly, Gbekley Efui; Simplice, Karou Damintoti; Charlemagne, Gnoula; Kodjovi, Agbodeka; Kokou, Anani; Tchadjobo, Tchacondo; Amegnona, Agbonon; Komlan, Batawila; Jacques, Simpore

    2015-01-01

    Introduction Les plantes constituent une grande source de principes actifs qui peuvent être utilisés pour traiter de nombreuses maladies, dont le diabète. L'objectif de cette étude était de recenser les plantes utilisées en médecine traditionnelle pour traiter le diabète dans la région Maritime du Togo. Méthodes De janvier 2013 à juin 2014, une enquête ethnobotanique a été réalisée auprès de 164 guérisseurs traditionnels dans la région Maritime par des interviews directes à l'aide d'un questionnaire semi structuré. Résultats Les données recueillies ont permis d'identifier 112 espèces végétales appartenant à 51 familles. Les familles les plus représentées ont été les Caesalpiniaceae / Fabaceae avec 9 espèces, suivie des Euphorbiaceae et des Compositae avec 8 espèces chacune. Les espèces les plus citées ont été Allium sativum, Alium cepa, Guilandina bonduc, Moringa oleifera et de Picralima nitida qui ont eu une valeur usuelle de 0,05. En termes de recettes, 132 recettes sont préparées à partir des 112 espèces de plantes. Les recettes à plantes uniques ont été au nombre de 78, tandis que 54 recettes sont obtenues par des associations de plantes. Les parties de plantes les plus utilisées ont été les feuilles suivies par les racines. La principale méthode de préparation reste la décoction. Conclusion La région maritime du Togo dispose d'une biodiversité floristique importante en matière de plantes antidiabétiques. Ces résultats constituent une bonne base de données pour le criblage biologique dans la recherche de molécules antidiabétiques à base des plantes. PMID:26309469

  6. Signes cliniques rencontrés chez l'enfant malnutri dans un milieu minier: cas de la ville de Lubumbashi et ses environs

    PubMed Central

    Musimwa, Aimée Mudekereza; Kanteng, Gray Wakamb; Kitoko, Hermann Tamubango; Luboya, Oscar Numbi

    2016-01-01

    Introduction La malnutrition reste à ce jour un problème majeur de santé publique, notamment dans les pays en voie de développement. Cette étude a eu pour objectif de déterminer les signes cliniques observés chez l'enfant mal nourri, admis dans une unité de prise en charge. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale, effectuée de juillet 2013 à décembre 2014. 311 cas ont été colligés (182 malnutris et 129 biens nourris), par échantillonnage exhaustif, avec un dépistage actif des enfants malnutris et biens nourris. Le diagnostic est fait cliniquement associé à l'anthropométrie. Résultats Les signes les plus enregistrés chez les enfants malnutris étaient dominés par la toux ou pneumopathie dans 42,50%, la gastroentérite dans 38,55%, les lésions dermatologiques ont présenté 22,91% de cas, la fièvre dans 22,35% de cas, 19,0% des enfants ont présenté les œdèmes, 8,38% d'enfants ont présenté la pâleur, enfin hépatomégalie et splénomégalie sont les signes les moins fréquents avec respectivement 1,68% et 2,89%. Tandis que les enfants en bonne état nutritionnel ont présenté plus la splénomégalie et la fièvre qui seraient liés au paludisme. Conclusion Les enfants malnutris vivant dans un milieu minier présentent une symptomatologie qui ne pas différents de autres enfants mal nourris à l'exception de l'hépatomégalie et splénomégalie qui sont très rare chez nos mal nourris. PMID:27642407

  7. Les cellulites cervico-faciales à propos de 130 cas

    PubMed Central

    Rouadi, Sami; Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Abada, Redallah; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Janah, Abdellah; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2013-01-01

    Le but de cette étude était d’étudier le profil épidémioclinique et paraclinique de nos patients, d’évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution. Nous avons inclus 130 patients pris en charge entre janvier 2007 et novembre 2009. Nous avons relevé de manière rétrospective les données épidémiologiques, les données cliniques, la prise en charge thérapeutique médico-chirurgicale et l’évolution. Notre série retrouve une prédominance masculine avec un âge moyen de 31 ans. L’origine dentaire est l’étiologie la plus fréquente. La tomodensitométrie avec injection de produit de contraste est l’examen clé du bilan initial. L’antibiothérapie et la chirurgie ont permis une bonne évolution dans 74% des cas. Le taux de mortalité est de 0%. Les cellulites cervico-faciales sont des pathologies potentiellement graves touchant souvent des adultes jeunes dont la mortalité hospitalière doit être réduite à la condition d’un diagnostic précoce et une prise en charge médico-chirurgicale immédiate. PMID:23646224

  8. Calcul numérique accéléré de mesures de performance sur les modèles Markoviens appliqués aux systèmes informatiques et de télécommunications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghaddar, A.; Sinno, N.

    2005-05-01

    La complexité du phénomène de files d'attente dans les systèmes informatiques et télécommunications nécessite leur simulation par des modèles Markoviens pour les mesures de performance, mesure des délais d'attente au niveau des routeurs pour le modèle informatique et l'étude de la gestion des appels téléphoniques pour le modèle des circuits téléphoniques. L'optimisation des méthodes numériques de résolution des équations relatives à ces deux modèles va permettre d' ídentifier les critères de convergence rapide vers les états stationnaires correspondant à ces mesures.

  9. Grossesse dans une corne rudimentaire: difficultés diagnostiques et prise en charge thérapeutique

    PubMed Central

    Mamouni, Nisrine; Ghazal, Nabil; Erraghay, Sanaa; Bouchikhi, Chahrazed; Banani, Abdelaziz

    2016-01-01

    La survenue d'une grossesse dans une corne utérine rudimentaire est une situation obstétricale extrêmement rare et potentiellement grave, menaçant le pronostic materno-fœtal. Les auteurs rapportent cinq observations de grossesse dans une corne utérine rudimentaire, à travers lesquelles, ils relatent les difficultés sur le plan diagnostique ainsi que la prise en charge thérapeutique de cette entité pathologique, soulignant l'intérêt de l’échographie endovaginale, de l'IRM pelvienne et de la cœlioscopie dans le diagnostic précoce de ce type de malformation uterine. PMID:27583078

  10. La stimulation magnétique transcrânienne (SMT) dans la recherche fondamentale et clinique en neuroscience

    PubMed Central

    Valero-Cabré, Antoni; Pascual-Leone, Alvaro; Coubard, Olivier A.

    2011-01-01

    Introduction Les méthodes de stimulation cérébrale non invasives telles que la Stimulation Magnétique Transcrânienne (SMT) sont largement utilisées pour établir des inférences causales sur les relations entre cerveau et comportement. Des applications cliniques basées sur la SMT ont également été développées pour traiter des affections neurologiques ou psychiatriques comme la dépression, la dystonie, la douleur, les acouphènes ou les séquelles d’accident vasculaire cérébral. État des connaissances La SMT fonctionne en induisant de manière non invasive et de manière focale des courants électriques dans des régions corticales, modulant ainsi leur niveau d’activité de façon variable suivant la fréquence, le nombre d’impulsions, les intervalles et la durée de stimulation utilisés. S’agissant du cortex moteur, on sait par exemple que les patterns d’impulsions de SMT à basse fréquence ou ceux délivrées de manière continue tendent à déprimer l’activité locale, tandis que la SMT à haute fréquence et discontinus tend à la potentialiser. Outre ses effets locaux, la SMT peut aussi avoir des effets à distance sur les régions cérébrales, véhiculés par les connections anatomiques et qui dépendent de l’efficacité et du signe de ces connexions. Perspectives Dans le domaine de la recherche fondamentale et des applications thérapeutiques, l’utilisation efficace de la SMT requiert, cependant, la compréhension approfondie de ses principes opérationnels, de ses risques, de ses potentialités et de ses limites. Dans cet article, nous présentons les principes par lesquels opèrent les méthodes de stimulation cérébrale non invasive, et en particulier la SMT. Conclusion À l’issue de sa lecture, le lecteur sera en mesure de discuter de façon critique les études scientifiques et cliniques utilisant la SMT, ainsi que de concevoir des applications SMT suivant une hypothèse a priori dans le domaine de la recherche en

  11. Les garrots de prélèvement, un drame chez le nourrisson: à propos de 3 cas

    PubMed Central

    Ouangré, Edgar; Bazongo, Moussa; Ouédraogo, Isso; Zida, Maurice; Ouedraogo, Daouda; Sanou, Adama; Bonkoungou, Gilbert Patindé; Doamba, Rodrigue Namékinsba; Zongo, Nayi; Traore, Si Simon

    2016-01-01

    Le délai pour la levée d'un garrot sur un membre est limité, tout retard, surtout après la 3ème heure expose à un risque d'amputation de celui-ci. Notre objectif a été de rapporter trois cas de gangrène ischémique de membre par oubli d'un garrot après un prélèvement sanguin, afin d'interpeler le personnel soignant sur ses dangers. Il s'est agi de trois nourrissons dont deux de 3 mois et un de 5 mois, reçus aux urgences viscérales du CHU-Yalgado Ouédraogo pour tuméfaction du membre thoracique gauche. Dans leurs antécédents, on a noté une pose de garrot pour prélèvement de sang qui a été oublié pendant 24 heures dans deux cas et 48 heures dans un cas. L'examen avait retrouvé un œdème diffus associé à un sphacèle du membre supérieur remontant jusqu'au 1/3 moyen du bras; une abolition des pouls ulnaire et radial ainsi que de la sensibilité de la main dans 2 cas. Dans un cas les signes étaient atténués. Le diagnostic de gangrène ischémique de membre a été retenu dans tous les cas. La biologie réalisée était normale. En urgence, il a été réalisé une amputation trans-humérale dans 2 cas et un débridement associé à une amputation de quatre doigts dans un cas. L’évolution a été simple dans tous les cas. La gangrène sèche iatrogène de membre par garrot en milieu hospitalier ne devrait pas se concevoir. Cela passe par la rigueur dans l'administration des soins et une surveillance régulière et attentive des patients. PMID:27217892

  12. Les masques trompeurs de la bipolarité: étude de 100 cas

    PubMed Central

    Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdesslam; Adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

    2015-01-01

    Le trouble bipolaire (TB) est une pathologie dont la prévalence est estimée à 1-2%. Le diagnostic précoce du trouble constitue un enjeu thérapeutique majeur. L'objectif de ce travail est de déterminer les différents diagnostiques attribués aux patients bipolaires avant de recevoir le diagnostic adéquat et de préciser le délai moyen du retard diagnostique. C'est une étude descriptive transversale portant sur 100 patients atteints de TB, inclus selon les critères du DSM V, qui ont été vus en consultation ou bien hospitalisés dans le service de psychiatrie de l'hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, durant une période de deux ans. L’âge moyen des patients était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%). 40% de nos patients ont reçu au début un autre diagnostic que celui du TB et le premier diagnostic retenu était celui de l’épisode dépressif majeur dans 36% des cas, suivi de l'accès psychotique aigu dans 28% des cas, la schizophrénie dans 16,8% et le trouble de personnalité dans 10,2%. Le délai moyen du retard diagnostic était de 64 mois. 50% des patients ayant reçu un autre diagnostic avaient consulté au moins un psychiatre et 60% des patients avaient été hospitalisés au moins une fois avant le diagnostic du TB. Les errances diagnostiques du TB sont bien établies, conduisant forcément à un retard de prise en charge adéquate. Ces données devraient alerter les psychiatres pour favoriser un meilleur dépistage de la manie et de l'hypomanie qui restent les éléments clé du diagnostic du TB. PMID:26587161

  13. Etude morphométrique de l'oreille externe chez les jeunes adultes

    PubMed Central

    Nyemb, Philippe Manyacka Ma; Sankale, Anne-Aurore; Ndiaye, Lamine; NDiaye, Aïnina; Gaye, Magaye

    2014-01-01

    Introduction Connaitre les dimensions normales de l'oreille externe constitue un pré-requis en chirurgie. Le but de ce travail est de déterminer les valeurs moyennes des différentes mesures morphométriques des oreilles gauches et droites dans notre population d’étude. Méthodes Notre groupe d’étude était constitué de 100 sujets adultes jeunes (50 femmes et 50 hommes) âgés de 18 à 25 ans, et exempts de traumatismes ou d'anomalies congénitale de l'oreille externe. Les différentes mesures répertoriées étaient représentées par: la hauteur totale de l'oreille, la largeur totale de l'oreille, la hauteur lobulaire, la largeur lobulaire, la distance tragus - anti-hélix, la distance tragus - hélix, ainsi que la projection de l'oreille. Résultats L’âge moyen de notre population d’étude était de 22 ans. La hauteur totale de l'oreille était respectivement de 61,6 et 60,3 mm chez les sujets de sexe masculin et féminin. La largeur totale retrouvée était respectivement de 32,5 et 30,8 mm. Pour toutes les distances mesurées, nous retrouvions des différences entre hommes et femmes, ainsi que d'un coté à l'autre. Conclusion Pour le clinicien, il est important de prendre en compte les mesures morphométriques de l'oreille externe non seulement dans un but diagnostic, mais également pour reproduire lors de sa reconstruction une oreille anatomiquement correcte. PMID:25932068

  14. Mitigation of Ship Electro-Optical Susceptibility Against Conventional and Asymmetric Threats (Attenuation de la vulnerabilite electro-optique des navires contre les menaces conventionnelles et asymetriques)

    DTIC Science & Technology

    2014-04-01

    systèmes de surveillance et de gestion de la signature IR des navires ; et • Les problèmes spécifiques de la modélisation infrarouge dans les environnements...Le SET-154 « Système de gestion de signatures pour les signatures radar et infrarouge des navires de surface » ; • Le SET-134 « Synergie radar et IR...conclu que le système de gestion de signature réduisait non seulement la signature, mais réduirait également la portée d’acquisition d’objectif des

  15. Developpement d'un vibrateur acoustique pour precipiter les defauts latents de circuits electroniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lafleur, Francois

    2003-08-01

    Le procede de deverminage, ou Environmental Stress Screening (ESS), est employe principalement dans le domaine de l'electronique pour reduire les mortalites infantiles des produits avant leur livraison. Il utilise usuellement des stimulations environnementales telles que les vibrations ou la temperature produites a l'aide d'equipements conventionnels d'essais qui sont tres couteux et difficiles a implanter. Le but de cette recherche est le developpement d'une nouvelle methode d'excitation vibratoire des plaques de circuits electroniques a moindre cout par l'emploi de l'excitation acoustique. Le projet a mene au developpement d'un vibrateur acoustique pouvant etre utilise lors d'implantations du procede ESS en milieu industriel. L'utilisation de cette nouvelle technologie et des methodes novatrices de personnalisation des spectres ESS proposees dans cette these permettent la precipitation de defaillances latentes presentes dans les produits electroniques de facon efficace et securitaire et ce, a moindre cout par rapport aux technologies concurrentes. La methodologie des travaux presentes dans cette these inclus: (1) La generation acoustique des vibrations sur les circuits; (2) L'analyse modale acoustique des circuits par des methodes a reference unique et a references multiples; (3) La precipitation de defauts latents typiques des circuits electroniques; (4) Une methode d'individualisation des spectres vibratoires tenant compte des caracteristiques structurelles des circuits; (5) La presentation de la configuration de l'equipement acoustique et les resultats d'implantation du procede. Nonobstant la fabrication, l'installation et la mise en service d'un equipement en milieu industriel (depuis le mois de mai 2002), ces travaux ont permis l'obtention de trois familles de brevets et la publication de six articles de conference: trois portant sur l'analyse modale a reference unique, un portant sur l'analyse modale a references multiples, un autre portant sur la

  16. Place de la bili-IRM dans le diagnostic etiologique des icteres cholestatiques à Dakar

    PubMed Central

    Badji, Nfally; Akpo, Geraud; Deme, Hamidou; Toure, Mouhamadou Hamine; Ly, Mamadou; Ndong, Boucar; Niang, El Hadji

    2016-01-01

    La Bili-IRM est une méthode diagnostique d’introduction relativement récente dans l’arsenal d’exploration de la pathologie bilio-pancréatique. Il s’agit d’une technique fiable reproductible et non invasive, permettant la visualisation directe des voies biliaires et pancréatiques. Le but de ce travail était d’étudier les aspects morphologiques des principales anomalies et d’évaluer la place de la bili-IRM dans le diagnostic étiologique des ictères cholestatiques. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur 4 ans et six mois (Janvier 2008 à Juillet 2012) portant sur 17 patients colligés dans les services d’imagerie médicale du CHUN de Fann et de l’hôpital Principal de Dakar. Tous les patients ont bénéficié d’une IRM (1,5T) avec des protocoles adaptés en fonction de la pathologie explorée. Les dossiers retenus sont ceux dont le diagnostic a été établi à partir du bilan biologique et ayant bénéficié à la fois d’une bili-IRM et d’une exploration chirurgicale. Il s’agissait de 05 femmes et de 12 hommes soit un sexe ratio de 2.4. L’âge moyen des patients était de 58 ans avec des extrêmes de 35 et 81 ans. Les tumeurs de Klatskin étaient observées chez 07 patients avec une forme infiltrante dans 71% des cas et une forme exophytique dans 28% des cas. Les cancers de la vésicule biliaire étaient notés dans 28% des cas. Les cancers de la tête du pancréas représentaient 28% des cas. La lithiase de la voie biliaire principale était présente chez 05 patients avec un empierrement cholédocien dans 60% des cas et une lithiase unique dans 40% des cas. Toutes ces lésions étaient responsables d’une dilatation des VBIH. Un cas de dilatation des voies biliaires intra et extra hépatiques était retrouvé sans cause bilio-pancréatique. La bili-IRM est l’examen de choix dans l’exploration des ictères cholestatiques. Elle doit être demandée en première intention lorsqu’on suspecte une lithiase r

  17. Caracterisation de la cohesion de l'interface AMF/polymere dans une structure deformable adaptative

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fischer-Rousseau, Charles

    Les structures déformables adaptatives (SDA) sont appelées à jouer un rôle important en aéronautique entre autres. Les alliages à mémoire de forme (AMF) sont un des candidats les plus prometteurs. Beaucoup de travail reste toutefois à faire avant que ces structures rencontrent les exigences élevées reliées à leur intégration dans un contexte aéronautique. Des travaux de recherche ont montré que la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère peut être un élément limitant dans la performance des SDA. Dans ce travail, l’effet sur la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère de divers traitements de surface, géométries de fil et types de polymère est évalué. La géométrie du fil est modifiée par une combinaison spécifique de laminage à froid et de recuit postdéformation qui maintient les propriétés de mémoire de forme tout en permettant de réduire l’aire de la section transversale du fil. Le traitement thermomécanique le plus prometteur est proposé. Une nouvelle méthode d’évaluation de la résistance à la décohésion est développée. Plutôt que de tester les fils en arrachement et de mesurer la force maximale, les tests en contraction sont basés sur la capacité des fils d’AMF à se contracter s’ils ont été encastrés dans un état tiré et qu’ils sont chauffés par effet Joule. L’hypothèse qu’on pose est que ces tests sont une meilleure approximation des conditions rencontrées dans une SDA, où les fils se contractent plutôt qu’ils sont arrachés par une force externe à la structure. Bien qu’une décohésion partielle ait été observée pour tous les échantillons, l’aire de la surface où il y a décohésion tait plus grande pour les échantillons avec une pré-déformation plus grande. Le front de décohésion a semblé cesser de progresser après les cycles de chauffage initiaux lorsque la vitesse de chauffage était faible. Un modèle numérique simulant la

  18. Les complications tardives de prothèse totale de la hanche: à propos de 42 cas

    PubMed Central

    Azarkane, Mohamed; Boussakri, Hassan; Shimi, Mohamed; Elibrahimi, Abdlehalim; Elmrini, Abdlemeji

    2013-01-01

    L'arthroplastie de la hanche est un moyen fiable dans le traitement des affections de la hanche. En lui rendant sa mobilité sa stabilité et son indolence. Cependant cette chirurgie prothétique expose au risque de la survenue des complications qui peuvent engager le pronostic fonctionnel. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une durée de 8 ans de janvier 2004 au janvier 2012 au service de traumatologie-orthopédie de CHU HASSAN II FEZ. Pendant cette période nous avons opéré 240 patients pour PTH. Après un recul moyen de 5 ans nous avons noté chez 42 (17,4%) patients une complication tardive. Nous noté 13 cas de descellement aseptique soit 5,4%. Cette complication a été survenue dans notre série sur une prothèse cimentée dans 8 cas et non cimentée dans 5 cas. Le traitement que nous avons adopté dans notre série a été une reprise de PTH sans greffe osseuse ni anneau de reconstruction dans 4 cas, reprise avec mise en place d'anneau de Kerboull dans 7 cas et reprise avec greffe osseuse et anneau de kerboull dans 2 cas. Nous avons trouvé 11 cas de sepsis tardive soit 4,6% des cas. Nous avons le diabète comme facteur de risque chez 3 malades. L'agent causal a été staphylococcus épdermidis dans 5 cas, colibacille dans 2 cas et association staphylococcus-BGN dans 1 cas. Les différentes modalités que nous avons utilisé pour traiter l'infection dans notre ont été un lavage simple, système d'irrigation-drainage et réimplantation simple en un seul temps ou en 2 temps avec couverture systématique par une antibiothérapie adaptée selon l'antibiogramme. Nous avons noté également 11 cas de fracture sur PTH intéressant dans tous les cas le fémur, nous avons traité ce type de fracture dans notre série par une tige fémorale prothétique longue dans 4 cas, une plaque vissée cerclée dans 3 cas et cerclage simple dans 4 cas. La consolidation a été obtenue chez 9 patients avec 2 cas de pseudarthrose. Nous avons noté 7 cas de

  19. Evaluation de L’Effet du Vieillissement des Equipages sur les Consequences du Decalage Horaire (Evaluation of Crew Members Aging on Jet-Lag Consequences)

    DTIC Science & Technology

    2000-08-01

    Ergonomia , 1987, 30, 13 79- physique que psychologique. Cela tend A damontrer que 1393. dans des conditions militaires op~rationnelles, les 2...melatonin. Ergonomia , 1987, 30, 1379- 1393. 2 - BLOIS R, FEINBERG I., GAILLARD J.M., KUPFER D.J. and WEBB W.B. Sleep in normal and pathological aging

  20. Les critères diagnostiques et les particularités de prise en charge de l’angiomyolipome rénal: à propos de 8 cas

    PubMed Central

    El Majdoub, Aziz; Khallouk, Abdelhak; Farih, Moulay Hassan

    2016-01-01

    L'angiomyolipome rénal est une tumeur rénale bénigne ayant une composante graisseuse. À travers une série de 8 cas nous montrons les critères diagnostiques et les particularités de prise en charges de l angiomyolipome rénal. Notre étude porte sur 8 cas d'angiomyolipomes rénaux durant une période de 4 ans, explorés par une échographie et une tomodensitométrie abdominales. le diagnostic a été retenu sur les données de l'imagerie dans tous les cas. Deux patients suivis pour une sclérose tubéreuse de Bourneville depuis l'enfance. L'âge moyenest de 42 ans. L'échographie aretrouvé un aspect hyperéchogène hétérogène dans tous les cas. La tomodensitométrie a permis la détection de la composante graisseuse. Le diagnostic radiologique de l'angiomyolipome rénal repose essentiellement sur la détection de la composante graisseuse. L'association à une sclérose tubéreuse de Bourneville est un argument diagnostique supplémentaire. PMID:28292144

  1. Standardissimo. Les limitations théoriques du Modèle Standard. Quelles réponses y apporter?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renard, F. M.

    Nous présentons I 'état du Modèle Standard des interactions fortes, faibles et électromagnétiques. Après une description rapide de ses 3 secteurs, secteur de jauge (radiation), secteur fermionique (matière) et secteur scalaire (génération des masses), nous insistons sur le grand nombre de paramètres libres et sur les choix arbitraires qu'il a fallu faire dans l'élaboration du modèle. Nous faisons ressortir les problèmes techniques non résolus et nous dressons la liste des questions fondamentales restées sans réponses. Nous passons ensuite en revue les idées et méthodes proposées pour répondre à ces questions. Elles utilisent essentiellement 3 voies différentes. La première consiste à requérir plus de symétrie (extension du modèle, symétrie Gauche-Droite, Grandes Unifications, Supersymétrie,...). La seconde contient les diverses alternatives au Modèle Standard impliquant des modifications dans certains secteurs (par exemple le secteur scalaire avec le modèle de la Technicouleur) ou de façon plus violente l'hypothèse d'une sous-structure des leptons, des quarks et des bosons W et Z eux-mêmes. Une dernière voie cherche à justifier les particularités du Modèle Standard et relier ses paramètres libres en se basant sur des principes de cohérence interne du modèle. Les conséquences observables de ces diverses approches sont dans chaque cas mentionnées.

  2. Evaluation des complications cardiaques chez les hémodialysés chroniques de Dakar

    PubMed Central

    Moustapha, Cissé Mouhamadou; Tall, Lemrabott Ahmed; Maria, Faye; Khodia, Fall; Moustapha, Faye; Fary, Ka El Hadji; Abdou, Niang; Boucar, Diouf

    2016-01-01

    Introduction L’évaluation cardiovasculaire est essentielle en hémodialyse périodique car les affections cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez les hémodialysés chroniques. Nous avons conduit cette étude afin de déterminer la prévalence et le type des différentes complications cardiovasculaires et d'identifier les principaux facteurs de risque cardiovasculaire. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective de 4 ans portant sur les dossiers de patients traités au moins 6 mois en hémodialyse et ayant des explorations cardio-vasculaires comportant une radiographie du thorax de face, un électrocardiogramme et une échographie cardiaque. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, les aspects évolutifs des complications cardiaques ont été recueillies pour chaque patient retenu. Résultats Trente huit dossiers de patients ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 52 ans ± 12,85 et le sex-ratio H/F de 1,53. Les complications cardiovasculaires étaient dominées par l'hypertrophie ventriculaire gauche (71,05%), la maladie coronaire (34,21%), l'insuffisance cardiaque congestive (18,42%), Calcifications vasculaires (5,78%), les troubles du rythme (7.89%), les fuites valvulaires mitrales (44,73%), tricuspidiennes (42,10%) et les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (5,26%). L'incidence moyenne de l'HVG était de 81% chez les patients hypertendus. Au cours de cette étude, 27 patients avaient poursuivi l'hémodialyse et 11 étaient décédés dont 6 de causes cardiovasculaires (54,55%). Conclusion L'hémodialyse est une technique d’épuration qui expose les patients à de multiples complications cardiovasculaires. PMID:27217869

  3. Les accidents de scooter chez l'enfant au CHU Aristide Le Dantec de Dakar: à propos de 74 cas

    PubMed Central

    Mohamed, Azhar Salim; Ngom, Gabriel; Sow, Mamadou; Mbaye, Papa Alassane; Camara, Souleymane; Seck, Ndeye Fatou; Ndour, Oumar

    2016-01-01

    Introduction Les accidents de scooter sont de plus en plus fréquents à Dakar. Le but de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques et lésionnels des ces accidents chez l'enfant à Dakar. Méthodes Une étude rétrospective et descriptive a été menée dans le Service de Chirurgie Pédiatrique du CHU Aristide Le Dantec de Dakar entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2011. Nous avons étudié divers paramètres dont la fréquence, les aspects sociodémographiques et lésionnels. Résultats Les accidents de scooter représentaient 12% des accidents de la voie publique. Ils étaient fréquents entre 12 heures et 14 heures (27%) et entre 18 heures et 20 heures (28,4%). Ils pouvaient survenir tous les jours et étaient fréquents pendant les mois d'avril (17,6%) et de juin (13,5%). Ils survenaient essentiellement dans la périphérie de Dakar (78%). La tranche de 3 à 8 ans (60,8%) était la plus touchée. Le sexe masculin était prédominant (sexe ratio de 1,5). Les piétons étaient les plus vulnérables (93,2%). La chute était le mécanisme dominant (98,7%). Les lésions touchaient surtout le membre inférieur (51,1%) et étaient constituées essentiellement de fracture. Conclusion La fréquence des accidents de scooter chez l'enfant est liée à l'urbanisation galopante et à l'accroissement du parc automobile dans une presqu’île. Les victimes sont essentiellement des piétons et présentent le plus souvent des fractures. PMID:27200137

  4. Etude du Photochromisme et de la Photorefractivite dans le Poly

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghailane, Fatima

    1995-11-01

    Nous avons etudie la possibilite d'utiliser un materiau organique, le poly(vinylcarbazole) comme milieu de stockage optique de masse en temps reel. Ce materiau dope aux photochromes presente un potentiel non negligeable pour l'holographie de volume en temps reel. Plusiers cycles, Ecriture-Lecture-Effacement, ont ete enregistres dans cette matrice polymerique avec une resolution assez elevee. Une etude a ete menee afin d'obtenir la valeur des parametres comme l'epaisseur du film et l'intensite d'ecriture pour un angle d'enregistrement theta_{ acute ecriture} donne qui permettent d'obtenir les meilleures efficacites diffractionelles tout en preservant ce milieu de tout effet de fatigue ou de degradation. Ce polymere devient photorefractif une fois melange avec un bon accepteur de charge, le trinitrofluorenone et un bon chromophore non-lineaire, le disperse orange 25. Nous avons etudie experimentalement la conductivite en obscurite et la photoconductivite de ce materiau. Des simulations numeriques ont ete realisees en se basant sur le modele de Poole-Frenkel. Nous avons aussi etudie l'implantation de faisceaux d'ions d'oxygene d'energie 200 keV pour inscrire dans le PVCz un guide d'onde plan a profil d'indice. Une etude ESCA complete cette partie afin de savoir les modifications induites par implementation ionique a l'interieur du film polymerique.

  5. Apport de la biopsie radioguidée dans le diagnostic histopathologique des tumeurs de l'enfant: expérience de l'Hôpital d'Enfant de Rabat

    PubMed Central

    El Ochi, Mohamed Réda; Bellarbi, Salma; Rouas, Lamiae; Lamalmi, Najat; Malihy, Abderrahmane; Alhamany, Zaitouna; Cherradi, Nadia

    2015-01-01

    La biopsie radioguidée constitue une alternative à la biopsie chirurgicale invasive et à la cytologie pour le diagnostic des tumeurs pédiatriques. L'intérêt de notre étude est d’évaluer la valeur diagnostique des biopsies radioguidées examinées au laboratoire d'anatomopathologie de l'hôpital d'Enfants de Rabat (HER). L’étude a porté sur 78 biopsies radioguidées recueillies dans notre laboratoire entre janvier 2008 et décembre 2011. l’âge moyen des patients était de 5 ans et 10 mois avec une prédominance masculine (65,4%). La tumeur était abdominale dans 80% des cas, thoracique dans 15% cas, thoracique et abdominale dans 2,5% et sacrée dans 1,2%. Les biopsies étaient écho-guidées dans 90% des cas et scannoguidées dans 10% des cas. Le diagnostic histopathologique était posé dans 89% des cas. L'immuno-histochimie a été indiquée dans 35% des cas. Les diagnostics les plus fréquents étaient: tumeurs neuroblastiques (42 cas), lymphomes non hodgkiniens (10 cas), rhabdomyosarcomes (6 cas), autres (sarcome d'Ewing, néphroblastomes, tumeur myofibroblastique inflammatoire, maladies de Hodgkin, leucémie aiguë, hépatoblastome et ostéosarcome). Dans notre série, la biopsie radioguidée a permis un diagnostic histopathologique certain dans 89% des cas. Elle nécessite une étroite collaboration entre clinicien, radiologue et anatomopathologiste pour discuter son indication, afin de diminuer le nombre de biopsies peu ou non représentatives. PMID:26587165

  6. CFD Techniques for Propulsion Applications Panel Symposium (77th), Held in San Antonio, Texas on 27-31 May 1991 (Les Techniques de l’Aerodynamique Numerique pour les Applications aux Propulseurs)

    DTIC Science & Technology

    1992-02-01

    numerical grid with respect to the form an initial value problem which can be sol - plane {(f-i, i(imax+ l )/ 2 ). ved numerically. When the computational...reprsentaiives de l ’&oulement seront montr~es ct analysees dans diff6rents plans successifs. Pour fixer les Wdes les plans seront rep6r~s par rapport...des fluctuations des diffdrentes grandeurs physiques, regissant l 𔄀coulement de faqon par exemple A analyser un phenom.ne local plus finement, it faut

  7. Use Cases for Dynamic Secure Wireless Networking in Coalition Environments (Cas d utilisation de r seau sans fil dynamique et s curis dans des environnements de coalition)

    DTIC Science & Technology

    2015-05-01

    sécurisé dans des environnements de coalition) This Report documents the findings of Task Group IST-109/RTG-054. Published May 2015 Distribution...d’utilisation de réseau sans fil dynamique et sécurisé dans des environnements de coalition) This Report documents the findings of Task Group IST...dynamique et sécurisé dans des environnements de coalition (STO-TR-IST-109) Synthèse Les réseaux sans fil mobiles et dynamiques utilisent des

  8. Enquete sur les aspects toxicologiques de la phytotherapie utilisee par un herboriste à Fes, Maroc

    PubMed Central

    Zeggwagh, Ali Amine; Lahlou, Younes; Bousliman, Yassir

    2013-01-01

    Introduction Dans le but d'étudier l'aspect toxicologique des plantes médicinales utilisées en médecine traditionnelle, une étude ethnobotanique a été réalisée à la ville de Fès au centre du Maroc. Méthodes Ont été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une prescription par l'herboriste de plantes à visée thérapeutique. La discussion de nos résultats s'est faite sur la base d'une revue de la littérature avec identification des principales plantes toxiques utilisées en phytothérapie au Maroc. L'approche bibliographique a permis de compléter les informations. Résultats L'âge moyen des patients traités par des plantes (38 femmes, 32 hommes) était de 35 ± 18 ans. L'enquête ethnobotanique à révélé que la majorité des plantes médicinales étaient utilisées contre les affections urinaires (21%), suivi des maladies de l'appareil digestif (19.6%) et des maladies rhumatologiques (18.2%). Le nombre de plantes prescrits par l'herboriste a été de 53 dont 5 sont potentiellement toxiques. L'identification taxonomique des plantes prescrites a recensé 30 familles dont les plus représentées sont les Lamiaceae (23.33%), les Apiaceae (13,33%) et les Asteraceae (10%). La prescription des plantes considérées comme toxiques a concerné 7,1% des consultants traités par les plantes médicinales. Aucune complication inhérente aux plantes prescrites n'a été déplorée. Conclusion Malgré les résultats encourageants de notre enquête sur le compte de la phytothérapie, la pratique de la phytothérapie est laissée à la vulgarisation et à l'oubli scientifique, législatif et universitaire. PMID:23734270

  9. La modelisation mathematique dans l'enseignement de la chimie des gaz a des eleves de la cinquieme annee du secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gauthier, Diane

    Les problemes d'enseignement de la chimie des gaz parfaits sont donc importants. Si plusieurs etudes ont ete realisees dans le but d'identifier et d'interpreter ces problemes, aucune recherche, a notre connaissance, n'a ete realisee sur l'enseignement des lois sur les gaz parfaits. Notre recherche sur l'enseignement est donc pionniere. Elle a pour objectif general de construire et d'analyser une sequence d'enseignement de la chimie des gaz comportant diverses situations de modelisation mathematique des conduites des gaz. Les principaux objectifs specifiques sont les suivants: (1) identifier et caracteriser les situations qui provoquent une evolution des conceptions naives des eleves, evolution vers des connaissances plus adequate sur les gaz; (2) identifier et caractEriser les situations qui provoquent une evolution des connaissances mathematiques des eleves leur permettant d'interpreter convenablement les resultats des experiences, d'eprouver leurs conceptions, de donner un sens aux notions et aux relations impliquees dans les lois des gaz parfaits, lois de Boyle-Mariotte et Gay-Lussac. Une sequence d'enseignement comportant huit situations est d'eleves de secondaire V. La construction de ces situations est orientee par les recherches sur les conceptions naives des eleves, par les etudes sur l'evolution historique des conceptions sur les gaz et des pratiques scientifiques, ainsi que par les etudes theoriques et empiriques realisees en didactique des sciences et des mathematiques. La methodologie de l'ingenierie didactique (Artigue, 1998) qui constitue une application de la theorie des situations didactiques (Brousseau, 1986) est utilisee dans la construction et l'analyse des situations d'enseignement. Une analyse a priori de chacune des situations d'enseignement est effectuee; elle a pour but dexpliquer les choix des taches qui font partie des situations et de preciser la gestion didactique des situations. Diverses situations d'enseignement de la chimie ont ainsi

  10. Les fistules œsotrachéales congénitales isolées à propos de 2 cas

    PubMed Central

    El Biache, Imad; Lechqar, Maryem; Rami, Mohammed; Bouabdallah, Youssef

    2014-01-01

    Les auteurs rapportent 2 cas de fistules oesotrachéales isolées sans atrésie de l'oesophage, colligés au service de chirurgie pédiatrique au CHU Hassan II de Fès au Maroc entre 2008 et 2013. Il s'agit d'une anomalie rare représentée par un fin canal ascendant entre l'oesophage et la face postérieure de la trachée, à la hauteur du défilé cervico-thoracique. Elle se manifeste cliniquement par une symptomatologie respiratoire parfois digestive. Le diagnostic a été confirmé par le transit oesophagien dans les 2 cas et a permis aussi de déterminer le siège de la fistule. Le traitement était chirurgical, il a permis de supprimer la communication anormale entre l'oesophage et la trachée par un abord cervical avec interposition musculaire dans les 2 cas. Les suites post-opératoires et l’évolution à long terme étaient simples. Le but de ce travail est d'exposer les différents moyens diagnostique et thérapeutique. PMID:25328600

  11. Les cooperatives et l'electrification rurale du Quebec, 1945--1964

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dorion, Marie-Josee

    Cette these est consacree a l'histoire de l'electrification rurale du Quebec, et, plus particulierement, a l'histoire des cooperatives d'electricite. Fondees par vagues successives a partir de 1945, les cooperatives rurales d'electricite ont ete actives dans plusieurs regions du Quebec et elles ont electrifie une partie significative des zones rurales. Afin de comprendre le contexte de la creation des cooperatives d'electricite, notre these debute (premiere partie) par une analyse du climat sociopolitique des annees precedant la naissance du systeme cooperatif d'electrification rurale. Nous y voyons de quelle facon l'electrification rurale devient progressivement, a partir de la fin des annees 1920, une question d'actualite a laquelle les divers gouvernements qui se succedent tentent de trouver une solution, sans engager---ou si peu---les fonds de l'Etat. En ce sens, la premiere etatisation et la mise sur pied d'Hydro-Quebec, en 1944, marquent une rupture quant au mode d'action privilegie jusque-la. La nouvelle societe d'Etat se voit cependant retirer son mandat d'electrifier le monde rural un an apres sa fondation, car le gouvernement Duplessis, de retour au pouvoir, prefere mettre en place son propre modele d'electrification rurale. Ce systeme repose sur des cooperatives d'electricite, soutenues par un organisme public, l'Office de l'electrification rurale (OER). L'OER suscite de grandes attentes de la part des ruraux et c'est par centaines qu'ils se manifestent. Cet engouement pour les cooperatives complique la tache de l'OER, qui doit superviser de nouvelles societes tout en assurant sa propre organisation. Malgre des hesitations et quelques delais introduits par un manque de connaissances techniques et de personnel qualifie, les commissaires de l'OER se revelent perspicaces et parviennent a mettre sur pied un systeme cooperatif d'electrification rurale qui produit des resultats rapides. Il leur faudra cependant compter sur l'aide des autres acteurs engages

  12. Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille

    PubMed Central

    Bergeron, Dave A; Bourgault, Patricia; Gallagher, Frances

    2015-01-01

    INTRODUCTION : Des milliers de personnes souffrent actuellement de douleur chronique (DC) pour laquelle la prise en charge s’avère souvent inadéquate. Au Québec, les infirmières qui oeuvrent dans les Groupes de médecine de famille (GMF) jouent un rôle clé dans le suivi des personnes aux prises avec des problèmes de santé chroniques dont la DC. OBJECTIFS : Cette étude a pour objectifs de décrire les activités réalisées par les infirmières œuvrant en GMF en lien avec la gestion de la douleur chez la clientèle souffrant de DC, ainsi que les barrières à ces activités. MÉTHODE : Un dispositif descriptif corrélationnel transversal de type enquête postale a été utilisé. La population accessible à l’étude comprend les infirmières qui figurent sur la liste des membres de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec travaillant en GMF. L’ensemble des infirmières figurant sur cette liste ayant consenti à être contactées à leur domicile pour des fins de recherche ont été contactées. Un questionnaire postal auto-administré (Pain Management Activities Questionnaire) a été complété par 53 infirmières travaillant en GMF. RÉSULTATS : Les trois activités le plus souvent réalisées par les infirmières sont d’établir une relation thérapeutique avec le client; de discuter avec le médecin de l’efficacité des mesures thérapeutiques et de faire un enseignement personnalisé au client. Les infirmières ont la perception qu’elles rencontrent en moyenne 2,68 personnes par semaine qui souffrent de DC. La méconnaissance des interventions possibles en douleur (71,7%) et la non-disponibilité de l’information sur la gestion de la douleur (52,8%) constituent les principales barrières selon les infirmières sondées. CONCLUSION : Les infirmières au sein des GMF font actuellement peu d’activités en gestion de la DC probablement en raison du manque de reconnaissance de la DC. PMID:25848847

  13. Les rivières et les sources de la Plaine du Cul-de-Sac: extrait du rapport sur les eaux souterraines de la Plaine du Cul-de-Sac

    USGS Publications Warehouse

    Taylor, George C.; Lemoine, Rémy C.

    1949-01-01

    Les principales rivières de la Plaine du Cul-de-Sac, la Rivière Grise ou Grande Rivière du Cul-de-Sac et la Rivière Blanche, prennent naissance sur le flanc Nord du Massif de la Selle à des altitudes de 1,300 à 1,800 mètres au dessus du niveau de la mer. Elles coulent à l’amont à travers des gorges profondes et sont éloignées de 9 Kms. dans la partie central de la bordure Sud de la plaine.

  14. Surpoids et obésité dans la population au-dessus de 20 ans en milieu urbain bamakois (Mali)

    PubMed Central

    Oumar Bâ, Hamidou; Menta, Ichaka; Camara, Youssouf; Sangaré, Ibrahima; Sidibé, Noumou; Doumbia, Seydou; Diarra, Mamadou Bocary

    2014-01-01

    Introduction Il est question dans notre travail d’étudier le SP et l'OB et les facteurs associés dans la population âgée de 20 ans ou plus. Méthodes Notre échantillon a été obtenu à partir d'une enquête sur les pathologies cardiovasculaires dans le District de Bamako et impliquant 2199 sujets de 5-104 ans, en sélectionnant tous les sujets âgés d'au moins 20 ans (1162). Pour chaque sujet, l'IMC, rapport taille / hanche et le tour de taille ont été déterminées. Les données ont été analysées avec SPSS 12. Résultats L’âge moyen était de 36,86 années, 61,4% étaient des femmes, 49,7% dans le secteur informel et 38,0% avaient réalisé l'enseignement primaire. Facteurs de risque cardiovasculaires étaient l'inactivité physique (72,4%), le tabagisme (12,2%) et hypertension (26,7%). La prévalence de l'obésité était de 8,8 et 14,7% respectivement sur la base de l'indice de masse et le tour de taille. Conclusion Le SP et l'OB sont à prendre en compte dans les mesures de politique sanitaire que dans la pratique quotidienne des professionnels de santé, il est peut-être plus utile d'utiliser plusieurs paramètres pour être à même de bien stratifier nos patients par rapport à leur risque. PMID:25932065

  15. ["Les Impatients": expression through art].

    PubMed

    Lamontagne, Céline; Palardy, Lorraine

    2015-01-01

    The organization called "Les Impatients" was founded in 1992. Using a unique model, Les Impatients welcomes those with mental health issues who would like to express themselves through art. Les Impatients offers free creative workshops and encourages exchanges with the community through the sharing of its participants' creations. The name Les Impatients reinforces the idea that the organization does not consider those attending its workshops as patients, but rather creators who are eager to heal, develop their craft and find their place in society. The participants contribute to the collective objective of breaking down the stigma that surrounds mental illness.Les Impatients collaborates with various mental health organizations in Quebec, such as the Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) affiliated to the Université de Montréal, Douglas Mental Health University Institute (DMHUI), the Centre de santé et services sociaux Drummond (CSSS Drummond) and the Centre de santé et services sociaux Pierre-Boucher (CSSS Pierre-Boucher). Les Impatients offers more than 48 workshops in eight different locations to around 450 participants each week.Dissemination activities, remarkable events, original projects: Les Impatients stands out through its realizations. Examples are exhibitions, collections of love letters, comic books, CD, concerts, and reading nights. The organization's originality resides in the exploration of the links between the work of the participants and that of professional artists. An illustration of this interest is the annual Parle-moi d'amour auction-exhibition, which has been one of Les Impatients' major events since 1999.As part of its mission, Les Impatients conserves the works of art created by the participants during the workshops. Its collection includes more than 15,000 works of art from Les Impatients as well as pieces donated by collectors of unconventional art, commonly known as "art brut" or "outsider art". The

  16. Les recommandations de prise en charge des complications métaboliques associées aux antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Ho, Josephine; Panagiotopoulos, Constadina; McCrindle, Brian; Grisaru, Silviu; Pringsheim, Tamara

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Les antipsychotiques de deuxième génération s’associent souvent à des complications métaboliques. Ces médicaments sont utilisés plus souvent pour le traitement des troubles de santé mentale chez les enfants, ce qui a requis l’élaboration de lignes directrices officielles sur la surveillance de leur innocuité et de leur efficacité. Des lignes directrices ont déjà été élaborées pour surveiller les complications métaboliques et neurologiques. Afin d’aider les praticiens qui effectuent ces interventions de surveillance, une série de recommandations thérapeutiques complémentaires a été élaborée pour les cas où l’on observe des mesures ou des résultats anormaux. OBJECTIF : Créer des recommandations probantes afin de contribuer à la prise en charge des complications métaboliques chez les enfants traités au moyen d’antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des publications sur les complications métaboliques des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants. Les membres du groupe consensuel ont évalué l’information recueillie grâce à l’analyse bibliographique systématique et ont fait appel à un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus à l’égard de recommandations thérapeutiques. Dans la mesure du possible, ils se sont reportés aux lignes directrices existantes sur l’évaluation et le traitement des anomalies métaboliques chez les enfants. RÉSULTATS : Des recommandations probantes sont présentées pour contribuer à la prise en charge des complications métaboliques, y compris la prise de poids, l’augmentation du tour de taille, l’élévation des taux de prolactine, de cholestérol, de triglycérides et de glucose, les épreuves de fonction hépatique anormales et les études thyroïdiennes anormales. CONCLUSION : Il faut recourir à des mesures de surveillance convenables lorsqu’on prescrit

  17. Les luxations bilatérales antérieures pures des épaules à mécanisme particulier: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Koufagued, Kaldadak; Chafry, Bouchaib; Bouabid, Salim; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Les luxations bilatérales antérieures pures des épaules sont des entités cliniques rares. Une trentaine de cas sont décrits dans la littérature. Le mécanisme varie d'un cas à l'autre, les épaules en abduction et en rétro-pulsion, coudes en extention et en supination a été décrite une seule fois dans la littérature. A ce propos, les auteurs rapportent ce même mécanisme particulier de luxation antérieure bilatérale pure des épaules chez deux jeunes patients, et discutent des circonstances, mécanisme de survenue, du traitement et du pronostique. PMID:26918074

  18. Contribution a l'etude du comportement de dalles de ponts en beton arme de barres en PRF soumises a des charges concentrees simulant les charges de roues

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouguerra, Kheireddine

    Au cours des dernieres annees, la deterioration des structures en beton arme a pris une ampleur sans precedent, et ce, malgre le fait que leur duree de vie en service initialement prevue est loin d'etre atteinte. La corrosion de l'armature d'acier est un des principaux facteurs reduisant la duree de vie des ponts en beton arme d'acier. Par ailleurs, l'armature en materiaux composites de polymeres renforces de fibres (PRF) constitue une solution a l'armature metallique afin de pallier au probleme de la corrosion d'acier et a la deterioration des structures en beton arme. Aussi, les barres d'armature en materiaux composites de PRF possedent une resistance en traction elevee (environ 2 a 6 fois la limite elastique de l'acier d'armature conventionnel), ce qui leur permet de constituer un renforcement structural attrayant pour les structures en beton. Le comportement d'elements structuraux en beton arme de barres en PRF est different de ceux en beton arme de barres d'acier. En effet, les barres en PRF possedent un module d'elasticite relativement plus faible que celui de l'acier et ont des proprietes d'adherence differentes de celles des barres d'acier. L'utilisation des barres d'armature en PRF pour armer les dalles de tabliers de ponts se concretise de plus en plus avec l'avancement des recherches dans ce domaine. La recherche entamee dans le cadre de cette these s'inscrit dans un programme de travaux realises au sein de la Chaire de recherche CRSNG/Industrie sur les Materiaux composites novateurs en PRF pour les infrastructures au departement de genie civil a l'Universite de Sherbrooke. Le comportement de membrures en beton arme de PRF soumis a des sollicitations mecaniques constitue un des principaux axes de recherche. Dans le cadre de cette these, une serie d'essais a ete effectuee sur huit dalles de ponts a confinement interne a grande echelle. Les parametres des essais comprennent: (1) l'epaisseur de la dalle, (2) le type et le taux d'armature transversale de l

  19. Sur la reponse en frequence du tissu nerveux dans le cortex

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bedard, Claude

    Dans cette These de Physique, nous avons etudie la dependance en frequence du champ electrique du tissu nerveux dans le cortex. Ce champ est aussi designe par "Local field Potential" LFP dans la litterature scientifique. Cette etude est fondee sur la theorie du champ electromagnetisme de Maxwell et sur de l'information tiree de la donne experimentale. Le resultat essentiel de cette These est que la grandeur enorme du temps de relaxation de Maxwell des membranes cellulaires semble etre la cause principale de la dependance en frequence des LFPs. Cette dependance en frequence causee par chaque membrane cellulaire est l'analogue d'un circuit RC ou la resistance R est la resistivite parallele d'une membrane cellulaire, et ou la capacite C est la permittivite electrique de la membrane. L'effet resultant d'un tres grand nombre de cellules donne un spectre de Fourier dont l'enveloppe est tres pres d'un signal en 1/f. Le modele physique propose dans cette These permet de lier les mesures prises a l'interieur d'une dendrite des variations de potentiel electrique a celles prises dans le liquide extracellulaire. De plus, cette These semble ouvrir la possibilite de mesurer le temps de relaxation de Maxwell des membranes cellulaires a l'aide de la mesure de la reponse en frequence du potentiel electrique extracellulaire (LFP). Enfin, cette These permet de lever le voile sur un sujet peu etudie, principalement en raison de la difficulte que represente l'etude des phenomenes electriques dans des milieux complexes comme les tissus vivants. En particulier, le probleme du filtrage frequentiel du potentiel electrique extracellulaire est une propriete fondamentale du tissu nerveux et son origine n'est pas connue.

  20. Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis

    PubMed Central

    Turner, Suzanne D.; Spithoff, Sheryl; Kahan, Meldon

    2014-01-01

    Résumé Objectif Étudier les caractéristiques et complications cliniques de la consommation à risque de cannabis et du trouble de consommation de cannabis, et présenter un protocole en cabinet pour le dépistage, l’identification et la prise en charge de ces problèmes. Sources des données Une recherche des essais contrôlés, des études d’observation et des révisions sur l’usage de cannabis par les adolescents et les jeunes adultes; les méfaits psychiatriques et médicaux liés au cannabis; le trouble de consommation de cannabis et son traitement; et les lignes directrices sur la consommation à faible risque de cannabis a été effectuée dans PubMed. Message principal Les médecins doivent questionner tous leurs patients quant à leur usage de cannabis. Ils doivent questionner plus souvent les adolescents et jeunes adultes de même que les personnes qui présentent un risque élevé de problèmes liés au cannabis (qui ont un trouble psychiatrique ou de consommation de drogue concomitant). Les problèmes pouvant être causés par le cannabis, comme les troubles de l’humeur, la psychose et les symptômes respiratoires, devraient susciter des questions sur la consommation de cannabis. Aux patients qui rapportent un usage de cannabis, les médecins devraient poser des questions sur la fréquence et la quantité consommée, la présence de symptômes de tolérance ou de sevrage, les tentatives de réduire leur consommation et la présence de problèmes liés au cannabis. Les usagers à faible risque fument, inhalent ou ingèrent le cannabis occasionnellement sans aucun signe de dysfonctionnement scolaire, professionnel ou social; les personnes dont l’usage est problématique consomment tous les jours ou presque tous les jours, ont de la difficulté à réduire leur consommation et leur fonctionnement scolaire, professionnel et social est perturbé. Les médecins devraient offrir à tous les patients dont l’usage est problématique des conseils

  1. Identification des risques professionnels dans l'industrie textile en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kitronza, Panda Lukongo

    2014-01-01

    Introduction Le but de cette étude est de mettre en évidence les facteurs de risques professionnels liés aux conditions de travail. Méthodes Cette étude qualitative basée sur les entretiens de groupe a été réalisée par une équipe pluridisciplinaire dans l'industrie textile de la région du Est de la RDC; comprenant un médecin de travail, un médecin de santé publique, un toxicologue, deux infirmiers du centre hospitalier de l'usine, un représentant du comité d'hygiène et un technicien de prévention. La démarche méthodologique a consisté en des entretiens en groupe, des observations et visites guidées de lieux de travail de l'entreprise. Résultats Dans la culture du coton, les effets d'une forte exposition aux pesticides peuvent entraîner des intoxications aiguës, chroniques et voire le décès. Les autres risques sont les accidents de travail, les maladies professionnelles, les troubles psychologiques. Dans l'industrie, les travailleurs sont exposés aux risques liés à l'empoussiérage des fibres de coton, aux facteurs des risques traumatiques, physiques (bruits, vibration) et chimiques (acides forts, bases fortes, solvants et colorants minéraux), ainsi qu'aux risques psychosociaux. La pollution de l'environnement et l’écotoxicité inhérente à ces activités restent l'effet de l'usage des grandes quantités d'intrants agricoles, engrais et produits phytosanitaires. Conclusion Cette étude a permis de mettre en évidence les différents facteurs de risques auxquelles sont soumis les travailleurs textiles; ainsi que les risques environnementaux liés à cette activité. Cela est de nature à permettre la mise sur pied d'une stratégie efficace de prévention et de protection des travailleurs. PMID:25977736

  2. Impact de la preparation des anodes crues et des conditions de cuisson sur la fissuration dans des anodes denses

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Amrani, Salah

    La fabrication de l'aluminium est realisee dans une cellule d'electrolyse, et cette operation utilise des anodes en carbone. L'evaluation de la qualite de ces anodes reste indispensable avant leur utilisation. La presence des fissures dans les anodes provoque une perturbation du procede l'electrolyse et une diminution de sa performance. Ce projet a ete entrepris pour determiner l'impact des differents parametres de procedes de fabrication des anodes sur la fissuration des anodes denses. Ces parametres incluent ceux de la fabrication des anodes crues, des proprietes des matieres premieres et de la cuisson. Une recherche bibliographique a ete effectuee sur tous les aspects de la fissuration des anodes en carbone pour compiler les travaux anterieurs. Une methodologie detaillee a ete mise au point pour faciliter le deroulement des travaux et atteindre les objectifs vises. La majorite de ce document est reservee pour la discussion des resultats obtenus au laboratoire de l'UQAC et au niveau industriel. Concernant les etudes realisees a l'UQAC, une partie des travaux experimentaux est reservee a la recherche des differents mecanismes de fissuration dans les anodes denses utilisees dans l'industrie d'aluminium. L'approche etait d'abord basee sur la caracterisation qualitative du mecanisme de la fissuration en surface et en profondeur. Puis, une caracterisation quantitative a ete realisee pour la determination de la distribution de la largeur de la fissure sur toute sa longueur, ainsi que le pourcentage de sa surface par rapport a la surface totale de l'echantillon. Cette etude a ete realisee par le biais de la technique d'analyse d'image utilisee pour caracteriser la fissuration d'un echantillon d'anode cuite. L'analyse surfacique et en profondeur de cet echantillon a permis de voir clairement la formation des fissures sur une grande partie de la surface analysee. L'autre partie des travaux est basee sur la caracterisation des defauts dans des echantillons d'anodes crues

  3. Photovaporisation prostatique au laser chez les patients à haut risque hémorragique

    PubMed Central

    Bouabdallah, Zakaria; Kharbouchi, Amine; Colau, Alexandre; Cariou, Gerard

    2013-01-01

    Introduction Les patients sous traitement anticoagulant sont à risque élevé de saignement lors de la résection transurétrale de la prostate ou de l'adénomectomie par taille vésicale et ils se voient souvent récuser pour la chirurgie de l'hyperplasie bénigne de la prostate symptomatique. En Utilisant la photovaporisation de la prostate, les patients à haut risque peuvent subir en toute sécurité la chirurgie. Nous avons évalué l'innocuité et l'efficacité de la photovaporisation de la prostate (PVP) chez les patients sous anticoagulants en cours avec les dérivés de la coumarine, l'aspirine ou le clopidogrel, se plaignant de symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate. Méthodes Entre janvier 2009 et mai 2010, 47 hommes sous anticoagulation systémique ont subi une photovaporisation de la prostate. Les données ont été recueillies sur les caractéristiques démographiques, les comorbidités, les complications, la natrémie, l'hémoglobine, le débit urinaire maximal, le résidu post-mictionnel, l'IPSS et les complications. Résultats L'âge moyen était de 78 ans, le volume prostatique moyen était de 44g et le PSA était de 3.4ng/ml. Parmi les 10 patients (21.2%) étaient sous AVK, 27 (57.4%) étaient sous aspirine, 2 (4.2%) étaient sous clopidogrel, un sous fondaparinux et 6 (12.7%) étaient sous 2 anticoagulants ou plus. Le score ASA moyen était de 3. La durée moyenne de fonctionnement de l'appareil était de 38 minutes, l'énergie moyenne utilisée était de 200kJ. La durée moyenne d'hospitalisation était de 2 jours. Les complications survenant dans les 30 jours comprenaient une infection urinaire chez 5 patients (10.6%), une dysurie chez 4 patients et une hémorragie retardée chez 4 autres (8.5%). Un seul de ces patients a nécessité une transfusion sanguine et aucun patient n'a nécessité une réintervention. En 3 mois de suivi un seul patient a nécessité une incision du col vésical pour sclérose du col. Aucune incontinence

  4. Suitable Learning Styles for Intelligent Tutoring Technologies (Styles d’Apprentissage Appropries pour les Technologies Tuteurs Intelligents)

    DTIC Science & Technology

    2010-05-01

    des tuteurs intelligents. Pour rendre la technologie efficace dans un environnement de formation à distance, les styles d’apprentissage de chaque...psychometric test itself found that the internal consistency and factorial validity of the categories, properties and boundaries of the modeled...circumstances where reliability has not been confirmed ( internally or by independent reviewers), a discussion on its constructs and factors’ validity is

  5. Anomalies de Résistivité dans Certains Métaux Magnétiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Gennes, P. G.; Friedel, J.

    La résistivité anormale de certaines terres rares et des alliages tels que AuMn, Au3Mn, est interpretée en admettant qu'il existe un couplage d'échange entre électrons de conduction et porteurs de magnétisme. La valeur absolue de la section efficace correspondante est traitée comme une quantité phénomènologique. Aux températures élevées, les spins atomiques sont orientés au hasard, et les électrons de conduction ont un libre parcours moyen fini. Aux basses températures, les moments atomiques sont tous alignés et ne diffusent plus les électrons. Les effets d'ordre à courte distance sont analysés dans les limites de l'approximation de BORN. Its sont petits dans la plupart des cas physiques. The anomalous resistivity of some rare earth metals, and of alloys like AuMn, Au3Mn, is studied by assuming a coupling between conduction electrons and atomic spins. The magnitude of the corresponding cross section is treated as a phenomenological quantity. At high temperatures, the atomic spins are at random, and the conduction electrons have a finite mean free path. At low temperatures, the atomic spins are all alined and no scattering can occur. Short-range order effects in the spin lattice are analysed in the Born approximation, and shown to be small in most physical situations.

  6. Evaluation d'une approche pedagogique respectant les facons d'apprendre des filles en sciences et en TIC en 9e annee au Nouveau-Brunswick

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lirette-Pitre, Nicole T.

    2009-07-01

    La reussite scolaire des filles les amene de plus en plus a poursuivre une formation postsecondaire et a exercer des professions qui demandent un haut niveau de connaissances et d'expertise scientifique. Toutefois, les filles demeurent toujours tres peu nombreuses a envisager une carriere en sciences (chimie et physique), en ingenierie ou en TIC (technologie d'information et de la communication), soit une carriere reliee a la nouvelle economie. Pour plusieurs filles, les sciences et les TIC ne sont pas des matieres scolaires qu'elles trouvent interessantes meme si elles y reussissent tres bien. Ces filles admettent que leurs experiences d'apprentissage en sciences et en TIC ne leur ont pas permis de developper un interet ni de se sentir confiante en leurs habiletes a reussir dans ces matieres. Par consequent, peu de filles choisissent de poursuivre leurs etudes postsecondaires dans ces disciplines. La theorie sociocognitive du choix carriere a ete choisie comme modele theorique pour mieux comprendre quelles variables entrent en jeu lorsque les filles choisissent leur carriere. Notre etude a pour objet la conception et l'evaluation de l'efficacite d'un materiel pedagogique concu specifiquement pour ameliorer les experiences d'apprentissage en sciences et en TIC des filles de 9e annee au Nouveau-Brunswick. L'approche pedagogique privilegiee dans notre materiel a mis en oeuvre des strategies pedagogiques issues des meilleures pratiques que nous avons identifiees et qui visaient particulierement l'augmentation du sentiment d'auto-efficacite et de l'interet des filles pour ces disciplines. Ce materiel disponible par Internet a l'adresse http://www.umoncton.ca/lirettn/scientic est directement en lien avec le programme d'etudes en sciences de la nature de 9e annee du Nouveau-Brunswick. L'evaluation de l'efficacite de notre materiel pedagogique a ete faite selon deux grandes etapes methodologiques: 1) l'evaluation de l'utilisabilite et de la convivialite du materiel et 2

  7. Spectroscopie Raman Anti-Stokes Cohérente femtoseconde (DRASC fs) : expériences et modélisation dans le cas du mélange H{2} N{2} à basse pression

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chaussard, F.; Le Cong, N.; Lavorel, B.; Renard, V.; Faucher, O.; Tran, H.; Joubert, P.; Bonamy, L.

    2006-10-01

    Dans l'objectif du diagnostic de la température dans les milieux en combustion, la Diffusion Raman Anti-Stokes Cohérente résolue en temps (DRASC fs) est utilisée pour sonder H{2} dans les mélanges H{2}-N{2} à basse pression. Le dispositif DRASC mis en place est décrit en détail. Un nouveau modèle de la réponse DRASC temporelle, prenant en compte tous les effets collisionnels spécifiques à l'hydrogène (effets dits ”de vitesse") est présentée, ainsi que la comparaison avec l'expérience, l'accord se révélant très satisfaisant.

  8. Transitions de phase dans le oxyde de yttrium vanadium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Roberge, Benoit

    Dans le mémoire qui suit, les ordres structural, magnétiques et orbital dans le YVO3 sont étudiés avec l'aide de la diffraction des rayons X,de la spectroscopie Raman et de la technique de la cavité résonnante hyperfréquence. L'objectif premier consiste à observer l'évolution de ces ordres en fonction de la température. Le mémoire met ensuite en évidence le couplage entre les différents ordres cohabitants dans le YVO3 . Les mesures effectuées par la diffraction des rayons X permettent de mesurer le caractère polycrystallin des échantillons du YVO 3. Une comparaison de nos mesures avec des mesures de diffraction des rayons X faites sur la poudre de YVO3 indique la faible présence de maclage. Les mesures effectuées avec la technique de résonnance hyperfréquence permettent de suivre l'évolution de la constante diélectrique en fonction de la température. Les changements impliquant l'ordre orbital se manifestent de manière évidente dans la constante diélectrique à 200 K et à 77 K. La transition diélectrique détectée à 77 K est une transition de premier ordre. Un couplage entre les propriétés diélectriques et magnétiques est observable à la température de Néel à 114 K. L'effet d'un champ magnétique fixe sur la température de transition de l'ordre orbital survenant à 77 K est également remarquable. Cela indique un couplage magnétodiélectrique démontrant ainsi le caractère multiferroïque du YVO 3. Finalement, l'observation d'un mécanisme de relaxation pouvant être modélisé par le modèle d'Havriliak-Negami est observé en dessous de 77 K. En utilisant le modèle d'Arrhénius et le modèle d'Havriliak-Negami, on peut caractériser le mécanisme avec son énergie d'activation et son temps de relaxation. Les mesures effectuées en spectroscopie Raman permettent de suivre l'évolution de la structure du YVO3 en fonction de la température. Les deux changements structuraux survenant à 200 K et 77 K sont observés. Le

  9. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that result in having dreams come true. This paper primarily addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. It also addresses the latter problem in discussing what are relevant measures critical for aeroacoustics that should be used in validating LES codes. These new diagnostic techniques deliver measurements and flow statistics of increasing sophistication and capability, but what of their accuracy? And what are the measures to be used in validation? This paper argues that the issue of accuracy be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it is argued that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound.

  10. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James; Wernet, Mark P.

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that are produced. This paper addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. This paper argues that the issue of accuracy of the experimental measurements be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it argues that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound, such as two-point space-time velocity correlations. A brief review of data sources available is presented along with examples illustrating cross-facility and internal quality checks required of the data before it should be accepted for validation of LES.

  11. L’annonce d’une déficience motrice cérébrale : Une relation de confiance à construire entre les parents, le personnel paramédical et les médecins

    PubMed Central

    Pelchat, Diane; Lefebvre, Hélène; Bouchard, Jean-Marie

    2001-01-01

    RÉSUMÉ : L’annonce d’une déficience motrice cérébrale et des incapacités qui en découlent est une situation difficile à vivre pour les parents et les dispensateurs de soins (personnel paramédical et médecins). Un examen de la documentation médicale démontre que depuis vingt ans, le nombre de parents insatisfaits n’a pas changé. L’étude de type qualitatif et exploratoire, effectuée à la demande de milieux de réadaptation, vise à décrire le processus d’annonce d’un diagnostic de déficience motrice cérébrale (DMC) à partir de l’expérience des différents acteurs en cause et à déterminer les facteurs qui facilitent ou compliquent la relation de confiance. Les résultats indiquent que les parents et les dispensateurs de soins vivent dans deux mondes de perception différents au moment de l’annonce, lesquels se rejoignent difficilement. Les parents sont envahis par le drame qu’ils vivent, tandis que les médecins sont concentrés sur le contenu à transmettre aux parents. Cette annonce provoque une importante incertitude qui bloque la communication entre les partenaires, mais elle pourrait devenir un stimulant à de nouvelles stratégies d’adaptation. PMID:20084263

  12. Evaluation acousto-ultrasonique de l'endommagement thermique dans un materiau composite carbone/epoxyde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Beland, Sylvie

    1998-12-01

    Les materiaux composites avances a matrice polymerique lorsqu'utilises dans des applications structurales aerospatiales sont souvent exposes a des temperatures tres elevees durant de courtes periodes de temps. Ces expositions thermiques peuvent affecter de facon significative leurs proprietes mecaniques. Cette degradation des proprietes suite a la surchauffe est un probleme qui souleve de plus en plus d'inquietude au sein de la communaute aerospatiale. On s'interesse tout autant a la caracterisation de l'endommagement resultant de l'exposition thermique qu'a son evaluation non-destructive. Bien que la technique acousto-ultrasonique semble etre une technique d'evaluation non-destructive toute indiquee pour la detection et la caraterisation de l'endommagement thermique dans les composites avances, il semblerait qu'on ne l'ait pas encore exploitee en ce sens. Cette lacune combinee a l'engagement du Ministere canadien de la defense nationale a developper une technique d'evaluation non-destructive in-situ de l'endommagement thermique de structures composites dans certains avions de chasse de la flotte canadienne constituent la motivation majeure de ce projet de recherche. Cette etude evalue la capacite de la technique acousto-ultrasonique a detecter et quantifier l'endommagement subi par un materiau composite suite a une exposition thermique. Pour parvenir a cet objectif, l'approche de cette etude a ete principalement de nature experimentale. Dans ce contexte, une base importante de donnees acousto-ultrasoniques a ete generee sur des materiaux composites vierges et conditionnes dans le but de correler ces donnees a celles issues des essais mecaniques et des analyses micrographiques et fractographiques. L'evaluation acousto-ultrasonique de la degradation thermique a ete realisee sur des echantillons de resine pure et de composite ayant ete expose a divers conditionnements. De plus, l'evolution de l'endommagement dans des composites vierges et degrades thermiquement a ete

  13. Émission spontanée amplifiée (ÉSA) dans une structure à double cavité verticale (Bi-VCSEL)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boucher, Y.; Gayraud, L.

    2004-11-01

    Nous présentons une étude théorique de l'Émission Spontanée Amplifiée dans une structure verticale à double cavité, décrite en termes de couplage d'ondes. Chaque cavité y est représentée par un saut de phase, tandis que les puits quantiques sont assimilés à des singularités de Dirac de la permittivité. Les sources sont prises en compte dans le cadre du formalisme des matrices de transfert étendues (3 × 3), qui inclut la saturation des zones actives sous l'effet du champ interne. Dans le plan spectral, celui-ci apparaît, au même titre que le champ émis, filtré par la fonction de transfert bimode de la structure.

  14. L'influence d'un stage d'enseignement dans un musee de sciences naturelles sur le sentiment d'autoefficacite en sciences de futurs enseignants

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Deblois, Annick

    Cette etude qualitative multicas est ancree dans l'approche sociale-cognitive de la theorie de l'autoefficacite de Bandura (1977). Elle s'interesse a quatre stages a l'enseignement qui se sont deroules au Musee canadien de la nature a Ottawa, Canada, en 2009. L'utilisation de donnees secondaires issues du questionnaire STEBI-B traduit et modifie (Dionne et Couture, 2010) ainsi que des entrevues semi-dirigees ont permis une analyse du changement du sentiment d'autoefficacite en sciences chez les stagiaires. Les elements les plus interessants de cette recherche sont l'apprentissage vicariant et la possibilite de repetition qui favorise une meilleure connaissance de soi et une pratique reflexive. Les resultats, dans l'ensemble positifs, illustrent bien le potentiel d'un tel stage afin de rehausser le sentiment d'autoefficacite en sciences chez des stagiaires en enseignement, particulierement chez ceux qui se destinent a enseigner a l'elementaire puisque ceux-ci ont souvent une formation academique dans un domaine autre que les sciences.

  15. Appel pour une allocation intelligente dans le financement du système de santé au Cameroun

    PubMed Central

    Sieleunou, Isidore

    2011-01-01

    Le Cameroun utilise un système de budgétisation historique et une approche «top-down» pour allouer ses ressources de santé publique. Cependant, le pays compte 175 districts de santé dont les fortes disparités de nature épidémiologique, économique, géographique et culturelle, devraient être prises en compte pour réduire les iniquités en matière de sante publique. Comment comprendre alors que dans ces conditions, le budget des administrations publiques alloué aux différents districts de santé au Cameroun soit quasi identique alors que les défis sont si différents? L'inefficience allocative (mauvaise attribution du budget) générée par un tel système conduit vraisemblablement à une inefficience technique (mauvaise utilisation du budget). Pour la marche vers l'atteinte des objectifs du millénaire en matière de sante, il est impératif et urgent que les décideurs du secteur de la santé allouent de manière intelligente les ressources dans le système de santé. PMID:22355420

  16. Les chambres à cathéters implantables: à propos d’une série de 970 cas

    PubMed Central

    El Kabiri, Hassane; El Hammoumi, Massine; Traibi, Akram; El Oueriachi, Faycal; Arsalane, Adil

    2012-01-01

    Notre étude a pour but d’évaluer les indications, les techniques, ainsi que les complications de la pose des chambres à cathéters implantables et leur utilisation à long terme. Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 8 ans (Septembre 2002-Septembre 2010); 970 patients ont bénéficié de la pose d’une chambre à cathéter implantable, avec 405 hommes et 565 femmes, d’âge moyen de 46,8 ans. La pose a été réalisée par voie chirurgicale, ou par voie percutanée. Les indications étaient celles d’une chimiothérapie ou d’une antibiothérapie (10 cas), tous les patients ont eu un contrôle radioscopique dans la salle d’intervention et d’un document radiographique post-opératoire. La voie d’abord a été chirurgicale dans 352 cas et par voie percutanée dans 618 des cas dont 533 par ponctions de la veine sous-clavière. Le côté droit a été utilisé de préférence dans 843 cas et 127 poses à gauche. Les incidents per opératoires ont été sous formes des difficultés de pose (34 cas) d’hématome sous-cutanée (17 cas) et un cas pneumothorax. Les complications à court ou à long terme ont été présente dans 5,25% des cas avec 15 cas d’infection du site opératoire, 3 sepsis, 19 cas de thromboses veineuses, 5 cas d’obturation, 5 cas de nécrose cutanée et 4 migrations du cathéter dans la veine jugulaire (n=1) et la veine cave supérieure (n=1) et les cavités cardiaques (2 cas). La pose d’une chambre implantable est souvent réalisé pour une chimiothérapie anticancéreuse rarement pour une antibiothérapie au long court; le choix d’une technique, le maniement des chambres doit répondre à une certaines rigueur dans le respect des règles de l’asepsie et une bonne prise en charge diagnostic des anomalies survenant lors de l’utilisation des dispositifs. PMID:23024831

  17. Fluid Dynamics Problems of Vehicles Operating Near or in the Air-Sea Interface (Problemes de Dynamique des Fluides des Vehicules Evoluant dans ou pres de L’interface Air-Mer).

    DTIC Science & Technology

    1999-02-01

    ecoulement ä surface libre, instationnaire, couple avec des effets thermodynamiques lies aux gaz de chasse chauds et condensables. Dans une premiere...fermeture de la bulle. Dans une seconde partie une decomposition des phenomenes thermodynamiques basee sur une modelisation et des calculs numeriques [4... thermodynamiques interviennent si les gaz de chasse sont condensables. C’est ce qui arrive lorsque ces gaz resultent d’une combustion et qu’ils sont

  18. Facteurs de risque de la tuberculose multi-résistante dans la ville de Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Misombo-Kalabela, André; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Ze, Emmanuel Afane; Diangs, Kimpanga; Panda, Tshapenda; Kebela, Ilunga; Fueza, Serge Bisuta; Magazani, Nzanzu; Mbopi-Kéou, François-Xavier

    2016-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de risque associés à la tuberculose multi résistance à Kinshasa en République Démocratique du Congo. Méthodes Il s'agissait d'une étude cas témoins. Les cas comprenaient tous les patients tuberculeux résistants à la rifampicine et à l'isoniazide notifiés à Kinshasa de janvier 2012 à juin 2013. Les témoins étaient les patients tuberculeux traités durant la même période que les cas et qui à la fin du traitement étaient déclarés guéris. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats L’échantillon était constitué de 213 participants dont 132 hommes (62%) et 81 femmes (38%). L’âge médian était de 31ans (16-73 ans). Les facteurs associés significatifs (p< 0,05) à la tuberculose multi résistante étaient le non-respect des heures de prise de médicaments (0R = 111) (80% chez les cas et 4% chez les témoins), l’échec au traitement (0R = 20) (76% chez les cas et 13% chez les témoins); la notion de tuberculose multi résistante dans la famille (0R = 6.4) (28% chez les cas et 6% chez les témoins); la méconnaissance de la tuberculose multi résistante (0R = 3.2) (31% chez les cas et 59% chez les témoins); un séjour en prison (0R = 7.6) (10% chez les cas et 1% chez les témoins) et l'interruption du traitement (0R = 6.1) ( 59% chez les cas et 19% chez les témoins). Conclusion L’émergence de la tuberculose multi résistante peut être évitée par la mise en place des stratégies de diagnostic et de traitement appropriées. PMID:27516818

  19. Concordance et apports de l'hystérosalpingographie et de la cœlioscopie dans l'exploration tubaire et pelvienne en cas d'infertilité

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Ben Hmid, Rim; Ben Khedher, Sonia; Mahjoub, Sami; Channoufi, Mohamed Bedis

    2014-01-01

    Introduction La coelioscopie et l'hystérosalpingographie sont les deux procédures usuellement admises pour l'exploration tubaire et pelvienne en cas d'infertilité. Les objectifs de ce travail etaient de comparer les données de l'Hystérosalpingographie à celles de la coelioscopie chez des patientes explorées pour infertilité et voir l'apport de l'une par rapport à l'autre. Méthodes Etude prospective menée au service C du centre de maternité et de néonatologie de Tunis, s’étendant sur 15 mois, colligeant 120 patientes suivies pour infertilité ayant bénéficié d'une HSG suivie d'une coelioscopie. Résultats L’âge moyen de nos patientes était de 35,3 ans. L'infertilité était primaire dans 56,7% des cas et secondaire dans 43,7% des cas. Sa durée moyenne était de 48,9 mois. Le test statistique de concordance Kappa entre les 2 examens était de 0.42 pour les obstructions tubaires en général, de 0.48 pour les obstructions tubaires proximales et de 0.53 pour les obstructions tubaires distales indiquant une concordance modérée dans tous les cas. La coelioscopie a permis d'objectiver en plus une endométriose pelvienne dans 7% des cas, des adhérences pelviennes dans 33% des cas et des trompes perméables mais d'aspect pathologique dans 20% des cas. Conclusion Il existe un intérêt d′associer, chaque fois que c′est possible, l'HSG et la coelioscopie dans l'exploration du pelvis féminin dans le cadre de l'infertilité. Aucun de ces deux examens n'est parfait. Leurs résultats sont complémentaires. PMID:25374631

  20. Analyse de la motivation pour les mathematiques d'eleves du secondaire participant a une activite de programmation informatique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ouellette, Jean-Michel

    Au Quebec, le decrochage scolaire cause par un manque de motivation de la part des eleves est une preoccupation actuelle. Dans une societe de savoirs ou les technologies prennent une place de plus en plus grande, il apparait important d'explorer toutes les pistes de travail quant a l'amelioration de la motivation scolaire des jeunes. Plus precisement, sachant qu'il existe des liens concrets entre la programmation informatique et les mathematiques, nous avons analyse l'apport possible de l'apprentissage de la programmation informatique a la motivation pour l'apprentissage des mathematiques. Trois eleves de troisieme secondaire ont participe a cette etude multicas. Selon les resultats d'analyse, tous les eleves ont vecu une amelioration de leur motivation a apprendre les mathematiques. A la lumiere de l'analyse de ces resultats, nous proposons une explication relativement aux liens possibles entre la participation des eleves a une activite parascolaire de programmation informatique et l'amelioration de leur motivation pour l'apprentissage des mathematiques.

  1. De l'hémoglobine SS à SF: intérêt de l'hydroxyurée dans la prise en charge de la drépanocytose chez 2 enfants congolais et revue de la literature

    PubMed Central

    Nkashama, Gayllord Mutoke; Wakamb, Gray Kanteng A; Mulangu, Augustin Mutombo; Nkashama, Georges Mutoke; Kupa, Boniface Kabeya; Numbi, Oscar Luboya

    2015-01-01

    La drépanocytose est une maladie grave par ses complications et par les difficultés liées à sa prise en charge, notamment en milieu sous-équipé. Les auteurs rapportent l'effet bénéfique de l'hydroxyurée dans la prise en charge de deux patients drépanocytaires, au prix cependant d'une surveillance hématologique rigoureuse. Une revue de la littérature étaye par ailleurs les modalités d'administration de ce médicament et les perspectives ultérieures d'un tel traitement dans la drépanocytose. PMID:26327961

  2. Etude de l'influence de la temperature et de l'humidite sur les proprietes mecaniques en traction des fibres de chanvre et de coco

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ho Thi, Thu Nga

    L'objectif de cette etude fut d'etablir l'effet de l'humidite et de la temperature sur la resistance en traction et le module elastique des fibres de chanvre et de coco. Deux etudes ont ete realisees afin d'atteindre cet objectif. La premiere vise l'absorption de l'humidite dans ces fibres en exposition dans l'air (de 0%RH a 80%RH) ainsi que l'absorption de l'eau dans ces fibres immergees dans l'eau aux differentes temperatures. La deuxieme consiste a mesurer la resistance en traction et le module elastique de ces fibres sous differentes conditions d'humidite et de temperature. En basant sur les resultats experimentaux obtenus, les methodes semi empiriques et de reseaux de neurones ont ete utilisees pour but de predire les proprietes en traction (resistance et module d'elasticite) des fibres de chanvre et de coco sous l'influence de l'humidite et de la temperature.

  3. Les tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou: aspects épidémiologiques et diagnostiques

    PubMed Central

    Guingané, Alice Nanelin; Sombié, Roger Arsène; Bougouma, Alain

    2014-01-01

    Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou. Il s'est agi d'une étude rétrospective et transversale qui a concerné les patients vus en endoscopie digestive basse au cours de la période allant du 29/09/1999 au 04/10/2008. À l'aide d'une fiche de collecte, nous avons recueilli, dans 4 structures sanitaires et 3 laboratoires d'anatomie et de cytologie pathologiques de la ville de Ouagadougou, les données à partir des comptes-rendus d'endoscopie digestive basse et des registres d'anatomie et de cytologie pathologiques. Durant la période de notre étude, 645 patients ont été examinés en anorectoscopie et 882 cas d'affections anorectales colligés. Les tumeurs malignes anorectales avec 61 cas (6,9%) occupaient la quatrième place après la maladie hémorroïdaire (45,6%), les anites (21,1%) et les fissures (13,9%). Elles regroupaient les cancers du rectum (4,2%) et les cancers de l'anus (2,7%). Vingt cancers anorectaux ont été histologiquement confirmés parmi lesquels l'adénocarcinome était le type histologique le plus retrouvé avec 17 cas. Les tumeurs malignes, quatrième affection anorectale la plus fréquente au cours de notre étude, constituent une préoccupation du fait de leur fréquence croissante, leur diagnostic souvent tardif et les difficultés liées à leur prise en charge surtout dans nos pays avec une population à faible revenu. La sensibilisation de la population et la prescription plus large de l'endoscopie digestive basse devraient permettre une meilleure prise en charge des patients. PMID:25368715

  4. Bactériophages et phagothérapie: utilisation de virus naturels pour traiter les infections bactériennes

    PubMed Central

    Ravat, F.; Jault, P.; Gabard, J.

    2015-01-01

    Summary L’utilisation des bactériophages, prédateurs naturels des bactéries, est une technique pionnière efficace de lutte contre les infections bactériennes. Tombée dans l’oubli depuis un demi-siècle du coté occidental de l’ex-rideau de fer, elle fait toujours partie de l’arsenal thérapeutique des pays de l’ex-Europe de l’Est, au point de constituer une arme de choix dans la politique de santé publique de ces pays. l’émergence de bactéries multirésistantes et le risque de revenir à l’ère pré-antibiotique ont fait ressortir la phagothérapie de l’oubli injuste auquel elle avait été confinée. la biologie et la place du bactériophage dans la nature sont décrites ici. les tenants et les aboutissants de la phagothérapie et les conditions de son retour sur le devant de la scène sont explicitées. PMID:26668557

  5. Recommandations pour le dépistage de l’hypertension chez les adultes canadiens

    PubMed Central

    Lindsay, Patrice; Gorber, Sarah Connor; Joffres, Michel; Birtwhistle, Richard; McKay, Donald; Cloutier, Lyne

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l’hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n’ont pas reçu antérieurement de diagnostic d’hypertension. Qualité des données Les données probantes sont tirées d’une recension systématique dans MEDLINE, EMBASE et la base de données des synthèses systématiques de la Collaboration Cochrane (EBM Reviews), de janvier 1985 à septembre 2011. Les types d’études retenues se limitaient aux études randomisées contrôlées, aux synthèses systématiques et aux études observationnelles avec groupes témoins. Message principal Trois fortes recommandations se sont dégagées de données probantes de qualité modérée. Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à toutes les consultations appropriées en soins primaires, conformément aux techniques actuelles décrites dans les recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour la mesure de la pression artérielle en cabinet et en soins ambulatoires. Les critères du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour l’évaluation et le diagnostic de l’hypertension devraient s’appliquer aux personnes chez qui on observe une pression artérielle élevée. Conclusion À la suite d’un examen des plus récentes données probantes, le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs continue de recommander la mesure de la pression artérielle lors des consultations périodiques auprès du médecin.

  6. Human Factors in the 21st Century(Les facteurs humains au 21th siecle)

    DTIC Science & Technology

    2002-05-01

    acteurs et de leurs activités puisse avoir une valeur écologique. Dans ce contexte, le concept du « capteur humain » peut être utilisé, car il peut être...était possible d’effectuer une surveillance quasiment en temps réel, en prenant en compte les paramètres essentiels en provenance de capteurs du...commerce, avec un traitement approprié de ces données. Ceci sans être obligé de placer un grand nombre de capteurs et sans nuire à la protection de la vie

  7. Etude sur les tendons en materiaux composites et leur application aux ancrages postcontraints

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chennouf, Adil

    L'objectif general de la presente these est d'evaluer le comportement a l'arrachement et au fluage d'ancrages injectes constitues de tendons en materiaux composites afin d'etablir des recommandations plus appropriees et realistes pour le dimensionnement et la conception. Quatre types de tendons en materiaux composites, deux a base de fibres d'aramide et deux a base de fibres de carbone, ont ete utilises dans l'etude. Les travaux de recherche de cette these ont porte notamment sur: (I) Une caracterisation physique et mecanique des tendons en materiaux composites utilises dans l'etude. (II) Une etude en laboratoire sur les coulis de scellement. La premiere etape de cette etude a concerne le developpement d'un coulis de scellement performant adapte aux tendons en materiaux composites et a differentes situations d'injection. La seconde etape a traite des essais de caracterisations physique et mecanique du coulis de scellement developpe comparativement a trois coulis de scellement usuels d'un meme rapport E/L de 0,4. (III) Une etude sur des modeles reduits d'ancrages injectes. (IV) Une etude sur des modeles d'ancrages a grande echelle. La synthese de ces etudes a permis d'enoncer les principales conclusions suivantes: (1) Les valeurs moyennes des charges de rupture des tendons en materiaux composites ont ete de 1% a 29% superieures a celles specifiees par les manufacturiers. (2) L'etude sur les coulis de scellement a permis le developpement de coulis de ciment repondant aux criteres fixes, soient une grande stabilite, une bonne fluidite, une legere expansion et de bonnes caracteristiques mecaniques. (3) Les tendons en materiaux composites ont montre des contraintes d'adherence maximum superieures a celles des tendons en acier. (4) Le type de fibre, la configuration et le fini de surface des tendons en materiaux composites gouvernent leur resistance a l'adherence. (5) L'introduction de sable et d'autres ajouts comme les fines de silice et la poudre d'aluminium au coulis

  8. Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d

  9. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) [1] provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  10. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; Guasch, J.; Guchait, M.; Hahn, T.; Heinemeyer, S.; Hugonie, C.; Hurth, T.; Kraml, S.; Kreiss, S.; Lykken, J.; Moortgat, F.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U. /Tata Inst. /Munich, Max Planck Inst. /Cantabria Inst. of Phys. /Montpellier U. /CERN /SLAC /Edinburgh U. /Fermilab /Zurich, ETH /Southampton U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  11. Etude de la migration des interstitiels dans des austenites Fe, Cr (18), Ni (14) pures et industrielles par irradiation dans un microscope a tres haute tension: Role du carbone et du titane

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Housseau, N.; Pelissier, J.

    1983-12-01

    Nous avons étudié le rôle des impurtés (C ou Ti) dans la condensation et la migration des défauts interstitiels. Les échantillons étudiés sont des aciers austénitiques: (a) acier de synthèse de haute pureté (Cr 18, Ni 14, Fe) avec ou sans carbone; (b) acier industriel avec C (800 ppm) ou Ti (0,45%). Les échantillons ont été irradiés dans un microscope à très haute tension aux doses allant de 10 -4 jusqu'à 10 -1 dpa aux températures de 300°C à 400°C. Dans de telles conditions les défauts observés sont des boucles interstitielles. L'étude de la variation de l'épaisseur de la zone dénudée près du bord de la lame mince en fonction de la température nous a permis d'évaluer l'énergie de migration effective de l'interstitiel dans ces alliages. Dans l'austénite de synthèse carburée ou non sa valeur est de 0.8 eV. Dans l'acier industriel au titane carburé ou non on obtient 2.0 eV. Nous n'avons pas observé d'effet lié au carbone. L'examen de la densité de boucles à saturation dans les divers aciers suggère une forte énergie de liaison interstitiel-titane. Cette énergie de liaison, si l'ont admet que le titane est la seule impureté agissante du système, peut être estimée à 1.2 eV.

  12. Fistule artério-veineuse ulno-basilique pour hémodialyse au CHU de Yaoundé: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Guifo, Marc Leroy; Kaze, Francois Folefak; Ndoumbe, Aurélien; Halle, Marie Patrice; Bitang, Louis Joss; Pisoh, Christopher Tagnyin; Takongmo, Samuel

    2013-01-01

    La fistule ulno-basilique est une éventualité peu sollicitée dans le choix des abords vasculaires pour hémodialyse. Elle est construite sur la veine basilique qui est souvent la seule veine épargnée par les ponctions veineuses de routine dans les services de médecine. De par l'existence de nombreuses complications comme l'infection des prothèses et des cathéters centraux, les thromboses, les patients hémodialysés chroniques nécessitent plus d'un accès veineux au cours de leur suivi médical. Les fistules artério-veineuses natives présentent moins de risques de complications que les prothèses d'une façon générale et une plus longue durée de vie. La confection d'une fistule sur une topographie proximale compromet le recourt à cette veine sur une localisation distale ultérieurement. Il existe donc une hiérarchisation dont il faut tenir compte pour une utilisation optimale du capital veineux disponible. Nous rapportons ici deux observations concernant des patients chez qui deux fistules ulno-basiliques ont été réalisées avec succès au CHU de Yaoundé. PMID:24244789

  13. Evaluation des connaissances des parents sur les bronchiolites aiguës

    PubMed Central

    Gueddari, Widad; Tazi, Abderrahmane; Ouardi, Amine; Nani, Samira; Zineddine, Abdelhadi

    2014-01-01

    Les infections respiratoires (IR) constituent la deuxième cause de mortalité infantile au Maroc, dû en partie à l'absence d'information et de sensibilisation. Le but de ce travail était d’évaluer les connaissances des parents sur la bronchiolite aiguë, infection respiratoire très fréquente. Nous avons réalisé une enquête basée sur un questionnaire, auprès de parents de nourrissons consultants pour toux, avec ou sans gêne respiratoire. 180 parents ont été inclus dans l’étude. Les parents pensaient que l'infection respiratoire était secondaire au climat froid (96%); seuls 4% ont évoqué une origine infectieuse. Aucun des parents ne savait que le lavage des mains était un moyen de prévention de la transmission. Les parents ont majoritairement répondu que la kinésithérapie respiratoire ne servait à rien (65%), et qu'elle était nocive (24.5%). Ce manque de connaissances fondamentales en matière d'IR et de bronchiolite en particulier, devrait inciter à entreprendre un programme de sensibilisation PMID:25328606

  14. Prise en charge en cabinet des lésions cérébrales traumatiques légères chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Garcia-Rodriguez, Juan Antonio; Thomas, Roger E.

    2014-01-01

    Résumé Objectif Fournir aux médecins de famille de l’information à jour, pratique et factuelle sur les lésions cérébrales traumatiques légères et les commotions cérébrales dans la population pédiatrique. Sources d’information Une recherche a été effectuée dans MEDLINE (de 1950 à février 2013), la base de données des revues systématiques Cochrane (de 2005 à 2013), le registre central Cochrane des essais contrôlés (de 2005 à 2013) et DARE (2005 à 2013) à l’aide de mots-clés liés aux commotions cérébrales et aux traumatismes crâniens. Des lignes directrices, énoncés de position, articles et rapports de recherche originaux pertinents aux lésions cérébrales traumatiques légères ont été sélectionnés. Message principal Le traumatisme est la cause principale de décès chez les enfants de plus d’un an et, dans ce groupe, le traumatisme crânien est la cause la plus fréquente d’incapacité et de décès. Neuf pour cent des blessures sportives rapportées chez les élèves du secondaire sont associées à une lésion cérébrale traumatique légère. Les médecins de famille doivent effectuer une anamnèse ciblée et un examen physique et neurologique, utiliser les instruments d’évaluation standardisés (Échelle de Glasgow; Outil d’évaluation des commotions cérébrales dans le sport, version 3; version pédiatrique de l’Outil d’évaluation des commotions cérébrales dans le sport; et échelle BESS [Balance Error Scoring System]), expliquer aux parents comment surveiller leurs enfants, décider des circonstances où les soignants ne sont pas une ressource dûment responsable, faire un suivi prompt auprès des patients, guider le retour sécuritaire au jeu ou à l’école et décider dans quelles circonstances un test neuropsychologique est nécessaire au suivi à long terme. Conclusion La prise en charge par le médecin de famille des lésions cérébrales traumatiques légères chez les enfants repose sur une

  15. Minimisation de l'effet de la grille collectrice dans une photopile solaire à haute concentration solaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cheknane, A.; Benyoucef, B.; Charles, J.-P.; Zerdoum, R.

    2005-05-01

    Une fois la croissance cristalline et la jonction sont réalisées, on collecte la puissance électrique délivrée par la photopile au moyen des contacts métalliques déposés sur deux faces. Sur la face arrière il n'y a pas de problèmes particuliers puisque toute la surface peut être utilisée ; la face avant pose essentiellement deux problèmes : Du point de vue optique, le taux de couverture doit être faible car la surface cachée par la métallisation est inactive ; Du point de vue électrique, le drainage des photoporteurs doit se faire avec le minimum de chutes de tension dans le semi-conducteur comme dans le métal. L'objectif de notre travail est de minimiser l'effet de la grille de collecte d'une photopile solaire à homojonction (Si n+p) d'une géométrie circulaire (rayon a=4.9cm), ayant une métallisation à l'argent (ρM=1.610-6 Ω.cm) et une résistance de contact ρC=10-5Ω.cm2. Nos calculs sont faits sous les conditions : AM1.5 et une concentration variant de 1à1000 soleils. Les différentes pertes causées par cette grille sont : - La puissance perdue par l'occultation de la grille (taux d'ombre), - Perte due au contact métal/semi-conducteur, - Puissance dissipée dans la résistance de couche entre barreaux, - Les pertes dans la métallisation de la grille. Nous résumons, dans cet article, les résultats de notre modélisation par : ast Dans l'intervalle [1, 200 soleils] le rendement de conversion varie de 14.7% à 18.1% pour un angle thêta (= 1/2 angle entre deux doigts consécutifs de grille) variant de 0.116 rad à 0.044 rad, ast Dans l'intervalle [ {200,1000 soleils} ] le rendement de conversion varie de 17.8% à 16.98% qui correspond ainsi à une variation de 0.041 rad à 0.026 rad de l'angle thêta.

  16. Revue systématique sur la contribution des femmes distributeurs communautaires dans la lutte contre l'onchocercose en Afrique sub-saharienne

    PubMed Central

    Vouking, Marius Zambou; Tadenfok, Carine Nouboudem; Evina, Christine Danielle; Nsangou, Moustapha; Bonono, Cécile-Renée; Yondo, David

    2014-01-01

    Le Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose (APOC) fut lancé en 1995, comme complément au brillant programme de lutte contre l'onchocercose en Afrique de l'Ouest. En 2011, plus de 80 millions de personnes ont bénéficié de cette intervention grâce à la contribution de 268 718 Distributeurs Communautaires (DC). Ses résultats significatifs occultent le rôle des femmes DC dans cette lutte cette maladie. L'objectif de cette analyse est de déterminer la contribution des femmes DC dans le traitement de l'onchocercose sous directive communautaire en Afrique sub-saharienne, et d’évaluer leur acceptation dans ledit programme. Comme stratégie de recherche, nous avons identifié toutes les études pertinentes de Janvier 1995 à Décembre 2012. Des recherches ont été effectuées dans les bases de données suivantes: Medline, Embase (Excerpta Medica Database), CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), LILAS (Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences). Nous avons également consulté les sites d'APOC et de l'OMS AFRO. Deux auteurs ont indépendamment évalué la pertinence des articles potentiels à l'aide des critères d'inclusion et d'exclusion bien définis. Six (6) des 25 études ont rempli les critères d'inclusion. Une étude a montré que 81% des populations où il y avait des femmes DC ont reçu l'Ivermectine par rapport à 78% des villages où n'exerçaient pas de femmes DC. Une autre étude a montré qu'il y a eu une prise de conscience croissante dans les IDC en faveur de l'acceptation de la participation des femmes à la distribution communautaire de l'Ivermectine. De plus, 70% des membres de la communauté interrogés dans certaines zones endémiques, ont déclaré que les femmes étaient plus engagées, persuasives et plus patientes que les hommes dans la distribution de l'Ivermectine. Au terme de cette étude, les évaluations qui ont été effectuées donnent à penser que les femmes peuvent jouer

  17. La singularité du patient tuberculeux dans le système de santé: l'expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Zerbo, Roger

    2013-01-01

    La démarche pluridisciplinaire s'impose de plus en plus dans le secteur de la santé dans le contexte africain, où les parcours thérapeutiques sont pluriels et les rapports des usagers des centres de santé sont complexes et peu satisfaisants. La compréhension des représentations de la maladie est nécessaire pour offrir des soins appropriés certes, mais l'expérience individuelle des malades représente également une source de savoir. Les données ont été collectées à travers des entretiens semi-directifs, le recueil des récits de vie et des observations participantes. Cet article rend compte d'une expérience d'implication de socio-anthropologue dans la mise en œuvre d'un programme de santé publique au Burkina Faso en vue d'une amélioration de la prise en charge des malades tuberculeux. L'analyse des données à été conduite dans une visée réflexive. Les perspectives socio-anthropologiques ont révélé que l'expérience des anciens malades tuberculeux peut être mise à profit afin d'apporter des changements dans les relations thérapeutiques et l'intégration sociale des autres malades. Cette idée à été mise en application pour tenir lieu d'une traduction des analyses anthropologiques en actes pour un changement. L'article évoque la manière dont l'approche socio-anthropologique au sein d'un programme de santé, peut mettre en évidence le potentiel des malades à être des acteurs importants dans le fonctionnement des services de soins et leur propre bien-être. Dans cette situation, la démarche théorique implique la réflexivité de l'anthropologue, mais également un regard critique sur les modes d'intervention en santé publique. PMID:24009798

  18. Prévalence des cervicalgies et douleurs des membres supérieures chez les utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel à Casablanca (Maroc)

    PubMed Central

    Seknaji, Nawal; Rachidi, Wafaa; Hassoune, Samira; Janani, Saadia; Nani, Samira; Maaroufi, Abderrahmane; Mkinsi, Ouafaa

    2013-01-01

    Introduction Les cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) affectent des millions d'utilisateurs d'ordinateurs dans les pays développés. L'objectif de ce travail était de déterminer la prévalence des cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) à Casablanca et identifier les différents facteurs de risque qui y sont impliqués, afin de définir les sous-groupes à haut risque, et d’établir des plans d'intervention efficaces. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale, menée chez 118 employés de bureau francophones et utilisant l'ordinateur, à Casablanca. Les données ont été collectées de Décembre 2011 à Juin 2012, en utilisant la version française d'un questionnaire validé: Maastricht-Upper-extremity-Questionnaire. Résultats 118 utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel ont été recrutés. Parmi les employés enquêtés, 93% ont rapporté des CDMS localisées au moins à un site. Les plaintes les plus fréquemment rapportées étaient les douleurs des épaules et les cervicalgies (48,3% et 46,6% respectivement). Nous n'avons pas remarqué de différence significative des fréquences des douleurs selon le genre. Nos résultats concordent avec les données de la littérature où il existe un certain consensus quant à l'impact des mauvaises conditions ergonomiques sur les troubles musculo-squelettiques du membre supérieur en milieu professionnel. De même, les études récentes examinant les effets combinés et/ou interactifs tant des facteurs biomécaniques/physiques que de facteurs psychosociaux professionnels vont de pair avec nos résultats. Conclusion Il en ressort que les stratégies d'intervention visant à réduire les CDMS doivent agir essentiellement sur 3 volets, le premier correspond à l'amélioration et la sensibilisation quant au respect des conditions ergonomiques, le second concerne l'amélioration des conditions psychosociales. Enfin le troisième volet vise la rationalisant de la demande de

  19. Les facteurs prédictifs de morbimortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intra-aortique en chirurgie cardiaque

    PubMed Central

    Elahmadi, Brahim; Motiaa, Youssef; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Moutakillah, Younes; Wahid, Fouad Amal; Elbekkali, Youssef; Houssa, Mahdi Ait; Razine, Rachid; Boulahya, Abdelatif; Drissi, Mohammed

    2015-01-01

    Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque. Il est d'intérêt clinique de déterminer les facteurs pronostiques chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque, et qui restent un sujet rarement élucidé dans la littérature. L'objectif de notre travail est de déterminer les facteurs prédictifs de morbi-mortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intraortique en périopératoire d'une chirurgie cardiaque. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur l'ensemble des patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 20014. Soixante dix patients ont été inclus dans notre étude. En analyse univariée l'âge, la dyspnée de stade III et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de trons supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée. En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série avec un Odds Ratio (OR): 1,89 ; un Intervalle de Confiance (IC) 95% de (1,52-4,97) et un p =0,045. Au terme de notre étude, le taux de mortalité était de 48,57% et de morbidité globale était de 87,1%. Il

  20. Place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein chez la femme au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo: à propos de 81 cas

    PubMed Central

    Zongo, Nayi; Millogo-Traore, Timonga Françoise Danielle; Bagre, Sidpawalmdé Carine; Bagué, Abdoul-Halim; Ouangre, Edgar; Zida, Maurice; Bambara, Aboubacar; Bambara, Tozoula Augustin; Traoré, Si Simon

    2015-01-01

    Etudier la place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Nous avons réalisé une étude prospective et descriptive sur dix (10) mois portant sur la place de la chirurgie dans le cancer du sein. Elle a eu pour cadre les services de gynécologie-obstétrique et de chirurgie viscérale et digestive du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Ont été pris en compte les indications, les gestes et les résultats de la chirurgie. Nous avons colligé 81 cancers mammaires. Le délai moyen de consultation a été de 14,26 mois. Les tumeurs T3 à T4 représentaient 82,71% des cas. Trente-huit patientes (46,91%) ont été opérées. La chimiothérapie néo adjuvante a été réalisée dans 29,63% des cas. Trente-quatre patientes (41,97%) étaient opérables d'emblée. Il s'agissait de mastectomie selon Madden dans 94,74% des cas et de chirurgie de propreté dans 2 cas (5,26% des cas). Une chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez 52,63% des patientes opérées. Des complications à type de lymphocèle ont été notées dans 23,68% des cas. Leur traitement a consisté en des ponctions évacuatrices. Les indications de la chirurgie sont limitées par le retard diagnostique corollaire de stades avancés des cancers du sein. L'absence de la radiothérapie rend délicate la pratique de la chirurgie conservatrice et la mastectomie occupe toujours une place importante. Un diagnostic précoce permettrait d'augmenter les indications chirurgicales. PMID:26848364

  1. NPPy With Dan DeVito

    NASA Video Gallery

    The NPP mission mascot NPPy was found by the NPP Ground Project Manager Dan DeVito in a place called Svalbard, located 600 miles from the North Pole. Since then, Dan and other people on the NPP pro...

  2. Les cellulites orbitaires: étude prospective à propos de 75 cas

    PubMed Central

    Belghmaidi, Sarah; Belhoucha, Btissam; Hajji, Ibtissam; Hssaine, Khaoula; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz; Moutaouakil, Abdeljalil

    2015-01-01

    Les cellulites orbitaires est une affection grave par ses complications aussi bien locales, locorégionales que générales, pouvant engager le pronostic vital et fonctionnel, surtout lorsque le diagnostic est tardif et la prise en charge inappropriée. Le but de cette étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des cellulites orbitaires et d'insister sur la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement précoces, afin d’éviter ses complications. Il s'agit d'une étude prospective concernent 75 patients présentant une cellulite orbitaire, menée au service d'Ophtalmologie et d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech, de Septembre 2010 au Avril 2014. L’âge moyen des patients était de 24 ans allant de 2 ans à 70 ans. La porte d'entrée était dominée par l'atteinte sinusienne retrouvée chez 43 malades. L'examen ophtalmologique a montré une BAV chez 20% des patients avec une cécité bilatérale chez un patient et unilatérale chez 3, un chémosis (82%), une exophtalmie (85,71%), un ptosis (30%), une ophtalmoplégie (66%), une fistule orbitaire (4 cas), et une kératite d'exposition chez 8 cas. L'analyse des résultats tomodensitométriques a noté: 24 cas de cellulite pré septale (45%), 20 cas de cellulite orbitaire (15%), 2 cas d'abcès sous périosté (5%) et 14 cas d'abcès orbitaire (35%). 20 patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical associé au traitement médical, ayant consisté en un drainage de l'abcès orbitaire dans 24 cas, une ethmoidectomie antérieure par voie endoscopique avec drainage d'un abcès sous-périosté dans 2 cas à et un drainage d'une collection abcédée des parties molles dans 6 cas. La cellulite orbitaire est une urgence thérapeutique qui met en jeu le pronostic visuel et vital. Causés le plus fréquemment par les traumatismes oculaires post chirurgicale ou AVP, les sinusites, les fractures orbitaires, et les corps étrangers intraoculaires. Les infections r

  3. Modelisation de la diffusion sur les surfaces metalliques: De l'adatome aux processus de croissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boisvert, Ghyslain

    Cette these est consacree a l'etude des processus de diffusion en surface dans le but ultime de comprendre, et de modeliser, la croissance d'une couche mince. L'importance de bien mai triser la croissance est primordiale compte tenu de son role dans la miniaturisation des circuits electroniques. Nous etudions ici les surface des metaux nobles et de ceux de la fin de la serie de transition. Dans un premier temps, nous nous interessons a la diffusion d'un simple adatome sur une surface metallique. Nous avons, entre autres, mis en evidence l'apparition d'une correlation entre evenements successifs lorsque la temperature est comparable a la barriere de diffusion, i.e., la diffusion ne peut pas etre associee a une marche aleatoire. Nous proposons un modele phenomenologique simple qui reproduit bien les resultats des simulations. Ces calculs nous ont aussi permis de montrer que la diffusion obeit a la loi de Meyer-Neldel. Cette loi stipule que, pour un processus active, le prefacteur augmente exponentiellement avec la barriere. En plus, ce travail permet de clarifier l'origine physique de cette loi. En comparant les resultats dynamiques aux resultats statiques, on se rend compte que la barriere extraite des calculs dynamiques est essentiellement la meme que celle obtenue par une approche statique, beaucoup plus simple. On peut donc obtenir cette barriere a l'aide de methodes plus precises, i.e., ab initio, comme la theorie de la fonctionnelle de la densite, qui sont aussi malheureusement beaucoup plus lourdes. C'est ce que nous avons fait pour plusieurs systemes metalliques. Nos resultats avec cette derniere approche se comparent tres bien aux resultats experimentaux. Nous nous sommes attardes plus longuement a la surface (111) du platine. Cette surface regorge de particularites interessantes, comme la forme d'equilibre non-hexagonale des i lots et deux sites d'adsorption differents pour l'adatome. De plus, des calculs ab initio precedents n'ont pas reussi a confirmer la

  4. Injectabilite des coulis de ciment dans des milieux fissures

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mnif, Thameur

    Le travail presente ici est un bilan du travaux de recherche effectues sur l'injectabilite des coulis de ciment dans lu milieux fissures. Un certain nombre de coulis a base de ciment Portland et microfin ont ete selectionnes afin de caracteriser leur capacite a penetrer des milieux fissures. Une partie des essais a ete menee en laboratoire. L'etude rheologique des differents melanges a permis de tester l'influence de l'ajout de superplastifiant et/ou de fumee de silice sur la distribution granulometrique des coulis et par consequent sur leur capacite a injecter des colonnes de sable simulant un milieu fissure donne. La classe granulometrique d'un coulis, sa stabilite et sa fluidite sont apparus comme les trois facteurs principaux pour la reussite d'une injection. Un facteur de finesse a ete defini au cours de cette etude: base sur la classe granulometrique du ciment et sa stabilite, il peut entrer dans la formulation theorique du debit d'injection avant application sur chantier. La deuxieme et derniere partie de l'etude presente les resultats de deux projets de recherche sur l'injection realises sur chantier. L'injection de dalles de beton fissurees a permis le suivi de l'evolution des pressions avec la distance au point d'injection. L'injection de murs de maconnerie a caractere historique a montre l'importance de la definition de criteres de performance des coulis a utiliser pour traiter un milieu donne et pour un objectif donne. Plusieurs melanges peuvent ainsi etre predefinis et mis a disposition sur le chantier. La complementarite des ciments traditionnels et des ciments microfins devient alors un atout important. Le choix d'utilisation de ces melanges est fonction du terrain rencontre. En conclusion, cette recherche etablit une methodologie pour la selection des coulis a base de ciment et des pressions d'injection en fonction de l'ouverture des fissures ou joints de construction.

  5. L’évaluation du risque cardiaque avant l’utilisation de stimulants chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Bélanger, SA; Warren, AE; Hamilton, RM; Gray, C; Gow, RM; Sanatani, S; Côté, J-M; Lougheed, J; LeBlanc, J; Martin, S; Miles, B; Mitchell, C; Gorman, DA; Weiss, M; Schachar, R

    2009-01-01

    Les décisions en matière de réglementation et les documents scientifiques au sujet de la prise en charge du trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) soulèvent des questions quant à l’innocuité des médicaments et à l’évaluation convenable à effectuer avant le traitement afin de déterminer la pertinence d’une pharmacothérapie. Ce constat est particulièrement vrai en présence de cardiopathies structurelles ou fonctionnelles. Le présent article contient l’analyse des données disponibles, y compris les publications révisées par des pairs, des données tirées du site Web de la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet des réactions indésirables déclarées chez des enfants qui prennent des stimulants, ainsi que des données de Santé Canada sur le même problème. Des lignes directrices consensuelles sur l’évaluation pertinente sont proposées d’après l’apport des membres de la Société canadienne de pédiatrie, de la Société canadienne de cardiologie et de l’Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, qui possèdent notamment des compétences et des connaissances précises tant dans le secteur du TDAH que de la cardiologie pédiatrique. Le présent document de principes prône une anamnèse et un examen physique détaillés avant la prescription de stimulants et s’attarde sur le dépistage des facteurs de risque de mort subite, mais il ne contient pas de recommandations systématiques de dépistage électrocardiographique ou de consultations avec un spécialiste en cardiologie, à moins que les antécédents ou que l’examen physique ne le justifient. Le document contient un questionnaire pour repérer les enfants potentiellement vulnérables à une mort subite (quel que soit le type de TDAH ou les médicaments utilisés pour le traiter). Même si les recommandations dépendent des meilleures données probantes disponibles, le comité s’entend pour affirmer que

  6. Comparaison de deux modèles de comportement viscoplastique à variables internes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lévêque, E.; Delobelle, P.

    1994-02-01

    The aim of this paper is about the comparison between two unified models with internal variables which have been established with 17-12MoSPH austenitic stainless steel experimental results. One is developed at the National Office of Aerospatial Research and Studies, the other, at the Applied Mechanical Laboratory of Besançon. The study proved their validity when applicated to a well known experimental loadings at high temperature, 500-600 °C. The two models report correctly the phenomena corresponding to classical loadings like monotonic traction, creep and cyclic hardening. However, there are important differences about transient creep and cyclic hardening under stress control. In the present state of the models, the progressive strain under uni or bidirectional loading (1D and 2D ratchet) is strongly overestimated. However, it is shown that it is possible to correctly describe the two types of progressive strain after taking into account a few modifications in the definition of the evolutionary laws for the tensorial variables of kinematical hardenings. Finally, the comparison does not allow to prefer one of the two models. Il s'agit dans cet article de comparer deux modèles viscoplastiques unifiés à variables internes établis à partir de résultats expérimentaux concernant l'acier austénitique inoxydable 17-12MoSPH ; l'un développé à l'Office National d'Etudes et Recherches Aérospatiales, l'autre au Laboratoire de Mécanique Appliquée de Besançon. L'étude a permis la validation des deux modèles par rapport à une base de données expérimentales aux températures élevées, 550 et 600 °C. Les deux modèles traduisent correctement les phénomènes inhérents à des chargements, classiques de traction monotone, fluage et d'écrouissage cyclique à déformation imposée. Par contre, on note des différences importantes en ce qui concerne l'hésitation au fluage et les essais cycliques à contrainte imposée. Dans leur version initiale les deux modèles

  7. Etude de la flore bactérienne contaminant les téléphones mobiles avant et après la désinfection: comparaison entre les professionnels soignants de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat et les témoins

    PubMed Central

    Uwingabiye, Jean; Moustanfii, Wafaa; Chadli, Meryem; Sekhsokh, Yassine

    2015-01-01

    Introduction L'objectif de notre travail était évaluer la contamination microbienne des téléphones mobiles utilisés par les personnels soignants des différents services de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat et la comparer à celui d'une population témoin et aussi démontrer l'efficacité des solutions hydroalcoolique dans la désinfection de ces téléphones mobiles. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée sur une période de 9 mois entre septembre 2010 et juin 2011, dans le service de bactériologie de l'hôpital militaire d'Instruction Mohammed V. Résultats L’étude bactériologique a été faite sur 240 téléphones mobiles dont 50% provenaient de personnels de sante. Le taux de contamination bactérienne de tous les téléphones mobiles était de 100%. Les cultures des bactéries isolées au niveau des téléphones mobiles du personnel médical étaient plus polymorphes que celles de la population témoin (p=0,028). Parmi 437 bactéries isolées: 223(51%) provenaient de téléphones de personnels de santé et 214(49%) de téléphones de la population témoin avec une différence qui n’était pas statistiquement significative(p>0,05) sauf pour les isolats de Staphylocoque à coagulase négative et Staphylococcus aureus. Les bactéries isolées étaient représentées par: Staphylocoque à coagulase (57,7%), Staphylococcus aureus (18,1%), Corynebacterium sp (18,8%), Bacillus sp (2,3%) et autres (2,2%). La différence entre la prévalence des bactéries isolées selon les services et les fonctions des personnels de santé n’était pas statistiquement significative (p>0,05). La désinfection des téléphones portables par la solution hydroalcoolique a réduit à 99,5% le nombre des colonies. Conclusion Ce travail montre que les téléphones portables pourraient jouer un rôle dans la transmission des infections nosocomiales et communautaires. Dans le cadre de prévention de ces risques, il faut

  8. Sur le chaos Lagrangien dans une cuve elliptique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Saatdjian, E.; Chassaing, M. I.; Midoux, N.; André, J. C.

    1995-02-01

    A viscous fluid is introduced into the annular space between two concentric, confocal ellipses. The inner and outer walls can be displaced along their circumference. A small quantity of fluorescent dye is introduced into the fluid and deformation and mixing are studied for the case of periodic boundary movement. An analytical solution in elliptical coordinates has been previously derived for creeping flow conditions. Poincaré sections for a given set of parameters indicate that counter-rotation leads to a more chaotic behaviour than co-rotation, this result is confirmed experimentally. This geometry can also be used as a heat exchanger. By a suitable choice of the parameters, the heat transfer for steady boundary motion can be increased by more than 50% with respect to the concentric cylinder system. If the inner and outer walls are displaced time-periodically, the heat transfer rate obtained can be more than double the rate obtained between concentric cylinders. Un fluide visqueux est introduit dans une cuve de géométrie elliptique, les parois interne et externe de cette cuve tournent suivant le périmètre de l'ellipse. Une petite quantité de traceur fluorescent est introduite dans le fluide et la déformation de l'élément marqué, lorsque le mouvement des deux parois est périodique, est étudiée. Pour cet écoulement où le nombre de Reynolds est très inférieur à 1 (régime de Stokes) et à partir d'une solution analytique récemmnent obtenue pour le cas stationnaire, des sections de Poincaré ont été tracées pour le cas d'une contra-rotation et d'une co-rotation. Les résultats expérimentaux montrent que, pour un protocole de mélange discontinu approprié, cette géométrie mène vers un mélange chaotique après un petit nombre de périodes. Par ailleurs, il est préférable de faire tourner les ellipses en contra-rotation. Ce résultat, en contradiction avec ceux déjà obtenus dans l'espace annulaire entre cylindres excentrés tournants, est

  9. Est-ce que le fumeur connaît les méfaits du tabac?

    PubMed Central

    Janah, Hicham; Elouazzani, Hanane; Souhi, Hicham; Naji-Amrani, Hicham; Zegmout, Adil; Rhorfi, Ismail Abderrahmani; Abid, Ahmed

    2014-01-01

    Le tabagisme est une des principales causes de morbidité et de mortalité évitable. Le but de ce travail est d’évaluer les connaissances du fumeur vis-à-vis les risques du tabac et son motivation pour cesser de fumer. Nous avons réalisé une enquête transversale chez les malades tabagiques hospitalisés au service en répondant à un questionnaire précisant leur niveau socio-économique et culturel, l'histoire du tabagisme, les méfaits connus du tabac, la dépendance pharmacologique à la nicotine et leur motivation pour cesser de fumer. Il s'agit de 120 patients, l’âge moyen était de 45 ans±15. Les principaux motifs d'hospitalisation étaient: pathologie tumorale (54%), pathologie infectieuse (35%) BPCO (9%). 85% des patients étaient scolarisés jusqu'au cycle secondaire. Pour l'ensemble des patients, l’âge moyen de la première cigarette était précoce (avant de 20 ans) et la dépendance pharmacologique à la nicotine était légère (82% avaient un score de Fagerström < 8). Plus d'un tiers des patients (38%) avaient au moins fait une tentative d'arrêt. La connaissance des effets néfastes du tabac était variable: les pathologies cancéreuses (88%), les maladies cardiovasculaires (65%) et la BPCO (31%). La majorité des patients (78%) avaient cessé de fumer depuis l'hospitalisation. Notre enquête met en évidence l'intérêt de la médiatisation dans l'information de la population sur les risques du tabac. Les pneumologues, qui prennent en charge la grande majorité de ces patients, doivent donc s'impliquer activement dans ce domaine. PMID:25745534

  10. Les corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques: expérience de l'hôpital d'instruction des armées Omar Bongo Ondimba (HIAOBO) de Libreville

    PubMed Central

    Nyeki, Adèle-Rose Ngo; Miloundja, Jérôme; Dalil, Asmaou Bouba; Lawson, Jean Marcel Mandji; Nzenze, Sylvie; Sougou, Emery; Nziengui, Annie; N'zouba, Léon

    2015-01-01

    L'inhalation accidentelle de corps étranger est fréquente chez l'enfant et exceptionnelle chez l'adulte. Elle représente une urgence respiratoire pouvant mettre en jeu le pronostic vital. L'objectif était de présenter les difficultés de prise en charge des corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques (CELTB). Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée sur une période de 6 ans (Avril 2006-Mars 2012), dans les services d'Oto-Rhino-Laryngologie et de chirurgie cervico-faciale (ORL-CCF) de l'HIA OBO de Libreville. Nous avons répertorié 21 dossiers de patients admis pour corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques. Leur âge moyen était de 8,95 ans avec des extrêmes de 3 et 37 ans. Les enfants représentaient 90% de cas. Le sex-ratio était de 2,30. Les corps étrangers étaient à 55% d'origine alimentaire et à 45% d'origine métallique. Leur localisation était laryngée dans 60% des cas, bronchique dans 35% et trachéale dans 5% des cas. Sur le plan clinique, la toux était retrouvée chez tous les patients. Il existait un syndrome de pénétration dans 60% de cas. La découverte était fortuite lors d'un syndrome de séjour broncho-pulmonaire dans 30% des cas. L'extraction des corps étrangers était réalisée par voie endoscopique et sous anesthésie générale. Chez 47,6% de cas, nous avons effectué une trachéotomie première. Les suites opératoires étaient favorables dans 95,24% et un décès a été noté. La prise en charge des CELTB doit être précoce et nécessite une parfaite collaboration entre anesthésistes et chirurgiens. Leur extraction se fait par voie endoscopique d'où l'intérêt de disposer, dans un service d'ORL-CCF, de matériel endoscopique adapté à l’âge. PMID:26161221

  11. Les tuméfactions sous mandibulaires: à propos de 42 cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Darouassi, Youssef; Mliha Touati, Mohamed; Chihani, Mehdi; Nadour, Karim; Ammar, Haddou; Bouaity, Brahim

    2014-01-01

    Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont une entité pathologique fréquente, caractérisées par un tableau clinique et une démarche diagnostique stéréotypée, et une unicité presque constante au plan chirurgical. Notre travail est une étude rétrospective sur une période de 5 an d'une série consécutive de 42 cas de tuméfactions sous mandibulaires qui ont été colligés au service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen des patients était de 41 ans. Une prédominance masculine a été retrouvée. Le tableau clinique a été dominé par la tuméfaction sous mandibulaire. Tous les patients ont bénéficié d'une échographie cervicale. La tomodensitométrie cervicale a été réalisée chez 7 patients. La première étiologie était la sous maxillite chronique lithiasique dans 39,02% des cas. Le traitement était chirurgical dans tous les cas. En comparant les résultats avec ceux rapportés dans la littérature, nous allons discuter les différents aspects diagnostiques et thérapeutiques des étiologies les plus fréquentes. Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont fréquentes, nécessitant une démarche diagnostique rigoureuse et une prise en charge thérapeutique adaptée. PMID:25469195

  12. Facteurs de risque dans le trouble déficitaire de l’attention et de l’hyperactivité: étude familiale

    PubMed Central

    Poissant, Hélène; Rapin, Lucile

    2012-01-01

    Résumé Objectif: Notre étude a pour but d’évaluer les facteurs de risque associés au trouble déficitaire de l’attention et de l’hyperactivité (TDAH) en termes de comorbidités et de facteurs d’adversité à l’intérieur des familles avec un TDAH. Méthodologie: 137 parents de 104 enfants avec un TDAH et 40 parents de 34 enfants contrôles ont répondu aux items d’un questionnaire. Des tests Chi-carrés et des tests de Student ont mesuré l’association de chaque item avec les groupes et les différences entre les groupes. Résultats: Les enfants avec un TDAH avaient des performances scolaires plus faibles et une plus forte prévalence des troubles d’apprentissage, oppositionnel, des conduites et anxieux que celle des enfants contrôles. Des difficultés d’apprentissage étaient plus souvent rapportées chez les pères d’enfants avec un TDAH. Par ailleurs, l’isolement social et les accidents de la route étaient davantage présents chez les mères d’enfants avec un TDAH. Ces dernières souffraient plus de dépression et de trouble anxieux et prenaient davantage de médicaments que les mères contrôles. Conclusion: L’étude de facteurs de risque révèle un lien entre les parents et les enfants, spécifiquement la présence de dépression parmi les mères d’enfants avec un TDAH et de difficultés d’apprentissage chez les pères, suggérant une composante familiale dans le trouble. La sous-représentation du TDAH chez les pères d’enfants avec un TDAH est discutée. PMID:23133459

  13. Les accidents aux AVK: étude rétrospective à propos de 30 cas

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Aissaoui, Younés; Quamouss, Youssef; Sedikki, Rachid; Taj, Nourredine; Salim Alaoui, Jaafar; Zoubir, Mohamed; Boughanem, Mohamed

    2012-01-01

    Les accidents hémorragiques sous AVK (antivitamines K) sont la première cause d’hospitalisation iatrogène. Le but de cette étude est de ressortir les caractéristiques des patients présentant des accidents hémorragiques graves sous AVK et de mettre le point sur la prise en charge. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 30 malades, réalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen de nos patients est de 59, 6 avec un sexe ratio de 1,5 (18 femmes et 12 femmes). On note dans notre série le terrain multi-taré des patients sous AVK avec plusieurs antécédents en cause. La fibrillation auriculaire était la principale indication recensée. Plus que la moitié ne bénéficiaient pas d’une bonne surveillance biologique à base d’INR (international normalized ratio). Le saignement d’origine gastro-intestinal était le plus fréquent. La conduite était différente en fonction des cas mais axée sur l’arrêt des AVK, l’administration de vit K, la transfusion de culots globulaires et plasma frais congelé. Plus du quart des patients admis sont décédés. L’index de Landefeld s’est avéré utile, il permet de classer les patients selon le risque prédictif de saignement (élevé moyen ou faible), ce qui concordait avec les résultats de notre étude. Son importance est d’ autant plus qu’il est facile à mesurer et à appliquer par le médecin en ambulatoire et permet de définir les patients nécessitant une surveillance accrue. La polymédication et les antécédents de saignement digestif sont apparus comme facteur de risque de saignement sous AVK. La prévention de la survenue de ces accidents est le pilier de la prise en charge, d’où l’importance de l’information et de l’éducation des différents intervenants dans cette complication iatrogène potentiellement mortelle. PMID:22514758

  14. Aspects histo-épidémiologiques des cancers génitaux de la femme dans la région du Littoral, Cameroun

    PubMed Central

    Engbang, Jean Paul Ndamba; Koh, Valère Mve; Tchente, Charlotte Nguefack; Fewou, Amadou

    2015-01-01

    Décrire les caractéristiques épidémiologiques et histopathologiques des tumeurs malignes génitales de la femme dans la région du littoral du Cameroun. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur les cancers des organes génitaux de la femme, histologiquement prouvés pendant une période de 10 ans (2004-2013), répertoriés dans les registres des trois laboratoires d'anatomopathologie de la région (Hôpital Laquintinie de Douala, Hôpital Général de Douala, laboratoire Anapathos) et des services d'oncologie de ces hôpitaux. Les variables étudiées étaient: la fréquence, l’âge, le sexe, la localisation de la tumeur et le type histopathologique. Au total, 802 cas de cancers génitaux de la femme ont été recensés, soit une fréquence annuelle de 80,2 cas en moyenne. Le col utérin avec 580 cas (72,32%) a été la localisation la plus fréquente; suivi de l'endomètre (corps utérin) avec 93 cas (11,60%), puis des ovaires 91 cas (11,35%). L’âge moyen des patientes était de 50, 30±12,67 ans, avec les extrêmes allant de 14 à 85 ans. Selon le type histologique, les tumeurs épithéliales ont été les plus fréquemment rencontrées, soit 758 patientes (94,51%), les lymphomes venaient en seconde position avec 29 cas (3, 62%), les autres variétés histologiques (sarcomes, tumeurs germinales, tumeurs du mésenchyme et du cordon) représentant moins chacune de 1%. Les tumeurs malignes des organes génitaux féminins sont fréquentes dans la région du littoral du Cameroun, elles sont dominées essentiellement par le cancer du col utérin. Les tumeurs épithéliales sont le type histologique le plus fréquent. PMID:26327953

  15. Synthese et utilisation de fibres cellulosiques phosphatees pour la valorisation de la fibre vegetale dans l'amelioration des proprietes de surface du papier et la fabrication de materiaux ignifuges

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lentsolo Yalli, Gym Clerc

    Dans cette etude, nous souhaitions principalement greffer des groupements phosphates directement sur la cellulose comme materiau modele, et par la suite transposer les conditions optimales du design concu pour la cellulose, determine par modelisation a l'aide de l'outil JMP, sur la pate kraft. Ensuite, evaluer les proprietes physico-chimiques, optiques, d'hydrophilie, thermiques et d'inflammabilite des materiaux fabriques (feuilles ou pastilles fabriquees) a partir des fibres phosphorylees. Pour ce faire, nous avons pretraite la cellulose et la pate kraft dans une solution aqueuse de 10 a 15 % de LiCl a 70°C pendant 7 heures. Par la suite, nous avons procede a la reaction de phosphorylation in situ avec l'acide phosphorique et l'uree, dans des conditions de temperatures et de reactifs decrites par un design experimental, pendant 3 heures. La reaction de phosphorylation s'est realisee avec succes pour l'ensemble des resultats sur la cellulose, avec des taux de greffage variables selon les conditions operatoires. Les degres de substitutions (DSP), determines par ICP-OES, et les degres de polymerisation (DP), determines par viscosimetrie, etaient aussi variables, selon les conditions. L'etude des parametres experimentaux a permis de determiner les conditions optimales transposables sur la pate kraft (DSP = 1,47 et DP = 142,42 pour la cellulose, qui represente un taux de coupure de 38% de la fibre) et les facteurs critiques de la reaction. Les resultats de la reaction sur la fibre ont permis, non seulement de constater que les conditions utilisees pour la cellulose n'etaient directement transposables a la fibre, mais permettaient quand d'obtenir un DSP interessant ≥ a 1 avec un taux de coupure de 50 a 60 %. La structure du produit principal de la reaction (le sel de calcium du pyrophosphate d'ester de cellulose ou de pate kraft) a ete determinee par les analyses FTIR, XPS, RMN-13C et RMN-31P. L'etude de l'effet de la reaction de phosphorylation sur les proprietes

  16. Eléments traces dans le sérum des enfants malnutris et bien nourris vivants à Lubumbashi et Kawama dans un contexte d'un environnement de pollution minière

    PubMed Central

    Musimwa, Aimée Mudekereza; Kanteng, Gray Wakamb; Kitoko, Hermann Tamubango; Luboya, Oscar Numbi

    2016-01-01

    Introduction La place des éléments traces métalliques essentiels en nutrition humaine ne peut plus être ignorée. Les déficits d'apports, les carences secondaires souvent sous – estimées, et les carences iatrogènes font le lit de pathologies telles que les infections et autres. D'où leurs dosages ont une importance particulière pour en évaluer la gravité et faciliter une prise en charge précoce ou améliorer le régime alimentaire. Cette étude a eu pour objectif de déterminer le profil sanguin en éléments traces (cuivre, sélénium, zinc, fer, chrome, cobalt, etc) chez les enfants malnutris et biens nourris dans un milieu minier à Lubumbashi. Méthodes Trois cents onze cas ont été colligés, 182 malnutris et 129 biens nourris, dans une étude descriptive transversale, effectuée de juillet 2013 à décembre 2014. Pour lequel un échantillonnage exhaustif a été réalisé. Le dosage des métaux dans le sérum s'est fait à l’ ICP-OES (spectrométrie de masse à plasma gon induit) au laboratoire de l'Office Congolais de Contrôle de Lubumbashi. Résultats Les oligoéléments essentiels (cuivre, zinc, sélénium et fer) se retrouvent à des concentrations très basses chez les enfants malnutris comme chez les biens nourris. L'arsenic, le cadmium, le magnésium et le manganèse se présentent à des concentrations normales par rapport aux valeurs de références chez les enfants biens nourris. L'antimoine, le chrome, le plomb et le cobalt se retrouvent élevés chez les malnutris et biens nourris. Le nickel est normal chez les malnutris et les biens nourris. Le magnésium, manganèse se sont présentés à des taux très bas chez les enfants malnutris. Conclusion Les enfants malnutris et biens nourris présentent une malnutrition aux oligo-éléments essentiels associés aux éléments traces métalliques. Ce qui permet de supposer qu'une carence en micronutriments essentiel favorise l'absorption des métaux lourds. PMID:27583075

  17. Effet du vieillissement sur les proprietes de la membrane humidifuge en e-PTFE/NomexRTM utilisee dans les vetements de protection contre les incendies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    El Aidani, Rachid

    The moisture barrier membrane used in the manufacturing of fire protective clothing has an important protective role during use in service. This membrane usually consists of a coating of expanded polytetrafluoroethylene (e-PTFE) laminated to a Nomex® fabric. This study has examined the effects of thermal, photochemical and hydrolytic aging on the performance of this membrane. The properties of this material may evolve over time depending on the conditions of use in service. Thermal aging were conducted at five temperatures: 190, 220, 275, 300 and 320°C. Four UV intensities (0,35, 0,68, 1,35 and 1 W/m2) and three temperatures (50, 70 and 80°C) were used for the accelerated photochemical aging and three moisture levels were selected (60, 80 and 95 %) for the hydrolytic aging. The measured properties include tensile strength, tear strength and water vapor permeability. Complementary physico-chemical and morphological analysis were also performed. Significant reductions in the mechanical properties of the membrane after thermal, photochemical, hydrolytic, and alternated aging have been observed. They can be attributed among others to a degradation of the Nomex® fibers. The effect of thermal aging on the mechanical properties of the membrane can be described by an Arrhenius law. Other models have been developed to predict the service lifetime for the photochemical aging and the synergistic effect of these aging agents. Concerning the water vapour permeability, two competitive mechanisms have been observed. On the one hand a closure of the micropores in the e-PTFE membrane was observed at the lowest aging temperatures, leading to a decrease in the permeability. On the other hand, cracks appeared in the membrane for the highest aging temperatures and/or for sufficiently long exposure times. These cracks produce a dramatic increase in the permeability, far beyond the value observed in the new material. Measurements by infrared spectroscopy (FTIR), X-ray diffraction (XRD), differential scanning calorimetry (DSC), scanning electron microscopy (SEM) and by atomic force microscopy (AFM) revealed changes in the physicochemical structure of both components of the membrane after aging treatments. These results allow a better understanding of the phenomena occurring during aging of high-performance microporous laminates. They also provide tools to help improve the safety of fire protective clothing. From the experimental data obtained during this study and using a lifetime criterion corresponding to a decrease of 50% of the initial tearing force, a mathematical model has been used to predict the lifetime of the e-PTFE / Nomex® membrane during its aging in service. These models take into account the effects of thermal, photochemical and hydrolytic aging, as well as it's synergistic effects. Keywords: Aging, moisture barrier membrane, water vapor permeability, mechanical properties, lifetime prediction.

  18. Développement de matériaux pour les piles à combustibles SOFC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dubourdieu, G.; Gauthier, G.; Henry, J. Y.; Sanchette, F.; Delépine, J.; Lefebvre-Joud, F.

    2002-04-01

    Dans le cadre des nouveaux programmes du CEA dédiés aux Nouvelles Technologies pour l'Energie, l'un des axes concerne les piles à combustible haute température et tout solide (SOFC). Deux voies de recherche sont présentées ici ; l'une traite de l'élaboration d'électrolytes connus - de type zircone yttriée - en couche mince, par des techniques de dépôt PVD ou CVD à injection, ceci dans le but d'un fonctionnement à plus basse température. L'autre a trait au développement de matériaux d'anode compatibles avec l'utilisation directe du méthane à la place de l'hydrogène. Les chromates de lanthane substitué par le strontium, dont une méthode de synthèse sous forme de poudres très divisées est présentée ici, semblent être des matériaux prometteurs pour cette application, à condition qu'ils ne subissent pas de dégradation en fonctionnement.

  19. Voyage dans le noir. Trous noirs, matière noire, énergie noire et antimatière

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Et si nous faisions avec les physiciens un voyage dans le noir ? De l'astrophysique à la physique des particules les trois noirs, la matière noire, l'énergie noire ou l’antimatière intriguent et fascinent. Que sont ces objets qui bousculent nos idées et qui véhiculent parfois des craintes irraisonnées? Luis Alvarez-Gaume, Michael Doser et Christophe Grojean, physiciens du CERN vous invitent à mettre en lumière (!) les constituants de base de la matière et à explorer les mystères de la physique contemporaine. Une soirée lumineuse pour éclairer des concepts et ne plus avoir peur du noir.

  20. Diffusion des macromolécules de dextrane dans le gel Séphadex G-200

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moussaoui, M.; Hamieh, T.; Toufaily, J.; Naoufal, D.

    2005-05-01

    Dans cet article nous avons étudié la diffusion des macromolécules de dextrane marquées à l'isothiocyanate de fluorescéine (FITC), dans les perles de l'ultrogel AcA34, par la méthode du retour de la fluorescence après photoblanchiment (FRAP). Le coefficient de partage chromatographique (Kc), a été déterminé par chromatographie sur une colonne de l'ultrogel AcA34. Le coefficient de partage microfluorimétrique (Kf) a été déterminé par la technique de (FRAP), en mesurant à la fois, la fluorescence dans la perle et dans le solvant. La relation entre le coefficient de partage chromatographique et le rayon de Stokes (Rs) des macromolécules a été étudiée en appliquant la relation de Laurent et Killender, alors que la variation du coefficient de diffusion relatif D/D0, a été étudiée en fonction de Kc en appliquant la théorie d'Ogston et al.

  1. Causes de décès des patients infectés par le VIH dans le Centre tunisien

    PubMed Central

    Chelli, Jihène; Bellazreg, Foued; Aouem, Abir; Hattab, Zouhour; Mesmia, Hèla; Lasfar, Nadia Ben; Hachfi, Wissem; Masmoudi, Tasnim; Chakroun, Mohamed; Letaief, Amel

    2016-01-01

    La trithérapie antirétrovirale a contribué à une baisse considérable de la mortalité liée au VIH. Les causes de décès sont dominées par les infections opportunistes dans les pays en voie de développement et par les maladies cardiovasculaires et les cancers dans les pays développés. L’objectif était de déterminer les causes et les facteurs de risque de décès des patients infectés par le VIH dans le Centre Tunisien. Une étude transversale auprès des patients infectés par le VIH âgés de plus de 15 ans suivis à Sousse et à Monastir entre 2000 et 2014. Le décès était considéré lié au VIH si la cause était un évènement classant SIDA ou s’il était la conséquence d’une infection opportuniste d’étiologie indéterminée avec des CD4 < 50/mm3, non lié au VIH si la cause n’était pas un évènement classant SIDA, et de cause inconnue si aucune information n’était disponible. Deux cents treize patients, 130 hommes (61%) et 83 femmes (39%), d’âge moyen 40±11 ans ont été inclus. Cinquante quatre patients sont décédés, avec une mortalité de 5,4/100 patients-années. La mortalité annuelle a baissé de 5,8% en 2000-2003 à 2,3% en 2012-2014. La survie était de 72% à 5 ans et de 67% à 10 ans. Les décès étaient liés au VIH dans 70,4% des cas. Les causes de décès les plus fréquentes étaient la pneumocystose pulmonaire et la cryptococcose neuroméningée dans 6 cas (11%) chacune. Les facteurs de risque de décès étaient les antécédents d’infections opportunistes, la durée de la trithérapie antirétrovirale < 12 mois et le tabagisme. Le renforcement du dépistage, l’initiation précoce de la trithérapie antirétrovirale, et la lutte contre le tabagisme sont nécessaires afin de réduire la mortalité chez les patients infectés par le VIH en Tunisie. PMID:28292068

  2. Essais de capillarité et d'évaporation sous tomodensitométrie RX imagerie de la répartition de l'eau. Conséquences sur les flux et la localisation des zones de précipitation des sels

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Géraud, Y.; Tournier, B.; Surma, F.; Mazerolle, F.

    2002-07-01

    La tomodensitométrie Rx est utilisée pour suivre la saturation et le séchage des pierres utilisées dans la construction de certains monuments. Les mesures d'atténuation des rayons X sont interprétées pour déterminer la répartition des phases minérales qui composent le matériau ainsi que la répartition de la porosité. Les essais de saturation ou de séchage effectués sous tomodensitométrie RX permettent de suivre les variations de saturation du réseau poreux au cours des essais. Les interfaces entre zones saturées en fluides et zones sèches localisent de possibles zones de précipitation de sels, processus important dans le dégradation de pierres d'œuvre.

  3. Approche pour les comportements sexuels inappropriés chez des personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Joller, Petra; Gupta, Neeraj; Seitz, Dallas P.; Frank, Christopher; Gibson, Michelle; Gill, Sudeep S.

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une mise à jour sur l’approche au diagnostic et à la prise en charge des comportements sexuels inappropriés (CSI) chez les personnes atteintes de démence. Sources des données On a fait une recherche dans MEDLINE et EMBASE pour cerner des articles pertinents publiés avant juin 2012. On n’a trouvé aucune étude de niveau I; la plupart des articles fournissaient des données probantes de niveau III. Message principal Les comportements sexuels inappropriés sont fréquents chez les personnes atteintes de démence. Divers facteurs (p. ex., culturels, religieux, perspectives sociétales de la sexualité gériatrique, questions médicolégales) pourraient compliquer l’évaluation de tels comportements et doivent être pris en compte pour permettre une prise en charge appropriée à chaque patient. Il existe des outils pour documenter les CSI. Des interventions créatives non pharmacologiques pour les CSI pourraient être efficaces quand elles sont adaptées à chaque patient. Certaines pharmacothérapies (p. ex., antidépresseurs, antiandrogènes, antipsychotiques et anticonvulsifs) ont été proposées pour les symptômes qui ne répondent pas aux interventions non pharmacologiques. Par ailleurs, les données probantes à l’appui des traitements à l’aide de médicaments sont limitées, les effets secondaires demeurent un aspect important à considérer et il est incertain s’ils devraient être utilisés comme traitement de première ou de deuxième intention. Conclusion Quoiqu’il n’y ait pas d’algorithme de traitements empiriquement établi pour les CSI reliés à la démence, les ouvrages actuels offrent certaines données probantes concernant diverses thérapies pharmacologiques et non pharmacologiques. Des recherches de grande qualité plus approfondies sont nécessaires de toute urgence pour guider les médecins de famille qui prennent en charge des patients qui ont des CSI reliés à la

  4. Les cardiopathies de l’enfant au CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso: aspects échocardiographies et thérapeutiques

    PubMed Central

    Tougouma, Somnoma Jean-Baptiste; Kissou, Senkaye-Lagom Aimé; Yaméogo, Aimé Arsène; Yaméogo, Nobila Valentin; Bama, Aimé; Barro, Makoura; Héma, Arsène; Kaguembèga, Larissa; Nacro, Boubacar

    2016-01-01

    Les cardiopathies de l'enfant déterminent en Afrique un problème de santé publique difficile à prendre en charge, de part la densité de la population jeune, le faible niveau socioéconomique et l'insuffisance de plateaux techniques adaptés. Les auteurs rapportent les aspects échocardiographiques et thérapeutiques des cardiopathies de l'enfant dans le département de pédiatrie du CHUSS de Bobo-Dioulasso. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive concernant la période de janvier 2013 à décembre 2014 (24 mois). Elle a consisté en une revue documentaire des comptes rendus d'échocardiographies réalisées chez les enfants de moins de 15 ans dans le laboratoire d'échocardiographie du CHUSS et de leurs dossiers de suivi thérapeutique. Durant la période d'étude, 184 examens écho-cardiographiques avaient été réalisés et permis la mise en évidence de 93 cas de cardiopathies de l'enfant, soit 50,50% des cas. Parmi eux, on distinguait 71% (66/93) de cardiopathies congénitales et 29% (27/93) de cardiopathies acquises. Les cardiopathies congénitales les plus fréquentes étaient : la CIV (27,2%), CIA (10,6%), CAV (7,5%), T4F (9,1%), TAC (6%), formes associées (15%). Les cardiopathies acquises étaient dominées par les valvulopathies rhumatismales (48%), la cardiomyopathie dilatée hypokinétique (33,3%) et la tamponnade péricardite (18,5%). L'indication chirurgicale était posée dans 53,7% (50/93) des cas dont 86% (43/50) de cardiopathies congénitales et 14% (7/50) de cardiopathies acquises. 21% (9/43) des cardiopathies congénitales ont bénéficié d'une chirurgie cardiaque. Aucune cardiopathie acquise d'indication thérapeutique chirurgicale n'avait été opérée. Les cardiopathies de l'enfant sont fréquentes à Bobo-Dioulasso. La conception de stratégies multidisciplinaires associées à une optimisation des moyens devraient améliorer la prise en charge de ces cardiopathies. PMID:28250886

  5. Corner Office: Google's Dan Clancy

    ERIC Educational Resources Information Center

    Albanese, Andrew Richard; Oder, Norman

    2009-01-01

    This article presents an interview with Dan Clancy, engineering director for Google Book Search. In this interview, Clancy talks about the pending Google Book Search settlement, involving millions of volumes digitized from libraries, which drew a lawsuit from the Association of American Publishers and the Authors Guild. He also discusses pricing,…

  6. Industrial Applications of LES in Mechanical Engineering

    DTIC Science & Technology

    2001-08-01

    UNCLASSIFIED Defense Technical Information Center Compilation Part Notice ADP013624 TITLE: Industrial Applications of LES in Mechanical Engineering DISTRIBUTION...compilation report: ADP013620 thru ADP013707 UNCLASSIFIED INDUSTRIAL APPLICATIONS OF LES IN MECHANICAL ENGINEERING CHISACHI KATO Institute of Industrial...Science University of Tokyo, Tokyo, Japan MASAYUKI KAIHO, AKIRA MANABE Mechanical Engineering Research Laboratory Hitachi LTD., Ibaraki, Japan Abstract

  7. Absorptions UV dans le fonctionnement des sources lasers solides à ions de terres rares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moncorgé, R.; Margerie, J.; Doualan, J. L.; Nagtegaele, P.; Guyot, Y.

    2006-12-01

    L'article donne une description et analyse les phénomènes d'absorption UV à l'origine des mécanismes de solarisation et de variation d'indice de réfraction observés dans certains matériaux dopés terres rares étudiés pour leurs propriétés laser UV ou infrarouge lorsqu'ils sont soumis à de fortes densités d'excitation optique.

  8. Les transfusions de globules rouges chez le nouveau-né : Des directives révisées

    PubMed Central

    2002-01-01

    En général, depuis dix ans, les professionnels de la santé qui soignent des nouveau-nés à haut risque dans des unités de soins intensifs néonatals sont plus restrictifs dans leur utilisation de transfusions de globules rouges. Le présent énoncé est conçu pour ceux qui soignent des nouveau-nés à haut risque (des prématurés aux nouveau-nés d’un mois). Il vise à fournir des directives pour réduire l’incidence d’anémie chez les nourrissons prématurés et à terme, à repérer des stratégies pour réduire le besoin de transfusions de globules rouges et à limiter l’exposition à des donneurs au sein de cette population. Des recommandations portant sur les transfusions de globules rouges sont incluses.

  9. Les biofilms bactériens : leur importance en santé animale et en santé publique

    PubMed Central

    Tremblay, Yannick D.N.; Hathroubi, Skander; Jacques, Mario

    2014-01-01

    Résumé Les biofilms bactériens sont des amas structurés de cellules bactériennes enrobés d’une matrice polymérique et attachés à une surface. Le biofilm protège les bactéries et leur permet de survivre dans des conditions environnementales hostiles. Les bactéries du biofilm peuvent résister à la réponse immunitaire de l’hôte et sont beaucoup plus résistantes aux antibiotiques et aux désinfectants que les cellules bactériennes planctoniques. La capacité de former un biofilm est maintenant reconnue comme une caractéristique propre à plusieurs microorganismes. La présence de biofilms lors d’infections demande donc de nouvelles méthodes de prévention, de diagnostic et de traitement. De même, la présence de biofilms sur des surfaces retrouvées à la ferme, à l’abattoir ou à l’usine de transformation affectera l’efficacité du protocole de désinfection. De façon surprenante, la formation de biofilms chez les bactéries pathogènes des animaux et les bactéries zoonotiques est un sujet relativement peu étudié. Ce bref compte rendu a pour objectif de sensibiliser les intervenants en santé animale à l’importance des biofilms. PMID:24688172

  10. Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Somé, J.F.; Desclaux, A.; Ky-Zerbo, O.; Lougué, M.; Kéré, S.; Obermeyer, C.; Simaga, F.

    2014-01-01

    Objectifs l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistagemenées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso. Méthodologie une analyse de toutes les données de fréquentation du conseil dépistage sur cette période a été faite, couplée à des entretiens avec les principaux acteurs intervenant dans le dépistage. Résultats les résultats montrent que les huit campagnes de dépistage organisées sur la période ont permis à 487 727 personnes de faire leur test VIH. Ce nombre représente 50 % du nombre total de personnes ayant fait leur test et contribue à hauteur de 24,6 % au dépistage des personnes séropositives identifiées au cours de cette période. Les campagnes ont touché des populations difficiles à atteindre (en particulier les jeunes), à un coût moindre. Conclusions cette stratégie est donc pertinente pour identifier les personnes VIH+. Son intérêt pour la prévention, important selon les soignants et au vu des populations jeunes qui y participent, devrait être mesuré par des études complémentaires. Les campagnes sont efficaces et coût-efficaces même dans un pays de niveau de prévalence faible. Ces résultats soulignent l’intérêt de la synergie entre les associations et les services de santé dans l’offre de services de conseil et dépistage. PMID:24681563

  11. Urétéroscopie souple laser dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire: résultats a propos de 166 interventions

    PubMed Central

    Padja, Essodina; Ibarra, Venceslas Amboulou; Lmezguidi, Khalid; Janane, Abdellatif; Ghadouane, Mohamed; Ameur, Ahmed; Abbar, Mohamed

    2015-01-01

    L’évolution de la technique opératoire fait de l'urétéroscopie souple –Laser (URSS-L) une méthode efficace et sure dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire (HAU). Elle apparait comme une option salvatrice après échec des autres options thérapeutiques. Son coût limite son accessibilité et restreint ses indications dans certains contextes socio-économiques. Nous rapportons l'expérience du service sur les indications, les résultats et les complications de l'URSS-L dans le traitement des calculs du HAU. C'est une étude rétrospective sur 4ans concernant 130 patients ayant des calculs du HAU. Un scanner permettait de déterminer les caractéristiques des calculs avant l'intervention et de faire un contrôle après afin de juger de l'efficacité du traitement. Une analyse statistique évaluait l'influence des différents paramètres des calculs sur l'efficacité de l'intervention. Un suivi était réalisé afin de détecter les complications. L’âge moyen des patients était de 52 ± 17ans. 166 interventions étaient faites en 3 séries. Les indications étaient de première intention dans 50.32% suivi des échecs de LEC. La durée moyenne de l'intervention était de 73min ± 25min pour une taille moyenne des calculs de 13.78mm ± 5mm. Le taux de succès global était de 78.91% (78.71%; 80%; 100%) respectivement après la 1ère, la 2ème et la 3ème série. Aucun paramètre n'influençait significativement le taux de succès. 14.45% de complications était enregistré. L'URSS-L est une méthode aussi efficace que sure dans le traitement des calculs du HAU nous motivant malgré son coût, à élargir ses indications en première intention lorsque les calculs répondent aux critères de choix. PMID:26600912

  12. Tensions entre rationalité technique et intérêts politiques : l’exemple de la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux au Québec

    PubMed Central

    Contandriopoulos, D.; Hudon, Raymond; Martin, Elisabeth; Thompson, Daniel

    2013-01-01

    Sommaire L’objet de cet article est constitué par les processus décisionnels entourant la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux (Loi 25). Nous entendons mettre en lumière les stratégies des groupes ou institutions de diverses natures qui ont fait valoir leurs préférences et ont tenté, avec un succès inégal, d’influencer les décisions relatives à cette réforme majeure de la structure du système de santé québécois. Au plan théorique, nous nous appuyons principalement sur les modèles d’analyse du lobbying qui, depuis les travaux fondateurs de Milbrath (1960, 1963), présentent cette pratique comme un processus fondamental d’échange d’information. Selon les données colligées dans les retranscriptions d’entrevues, les stratégies observées correspondent effectivement aux caractéristiques constitutives du lobbying et, dans quelques situations, à celles du patronage. La combinaison de ces divers éléments révèle que la mise en œuvre de la Loi 25 s’avère être avant tout un processus proprement politique. Ainsi, furent relégués au second plan les arguments techniques qui composaient initialement les objectifs de la Loi. PMID:23509412

  13. Etude épidémio-clinique des diarrhées aiguës à rotavirus chez les nourrissons à l'hôpital Jason Sendwe de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Sangaji, Maguy Kabuya; Mukuku, Olivier; Mutombo, Augustin Mulangu; Mawaw, Paul Makan; Swana, Edouard Kawawa; Kabulo, Benjamin Kasongo; Mutombo, André Kabamba; Wembonyama, Stanis Okitotsho; Luboya, Oscar Numbi

    2015-01-01

    Introduction Le rotavirus est un problème de santé publique, non seulement dans les pays en développement où tous les enfants sont infectés avant l’âge de deux à trois ans mais aussi dans les pays développés où les conditions d'hygiène sont bonnes. La présente étude est la première à fournir des informations sur la prévalence de l'infection à rotavirus dans les diarrhées aiguës des nourrissons dans la ville de Lubumbashi. Elle s'est fixée comme objectifs de déterminer la fréquence hospitalière ainsi que la saisonnalité, les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et évolutives de l'infection à Rotavirus chez les nourrissons admis à l'hôpital Jason Sendwe de Lubumbashi pour une diarrhée aiguë. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive et transversale menée pendant la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2012. Les paramètres épidémio-cliniques et évolutifs (âge, sexe, saison, signes cliniques, nombre journalier de selles et évolution) des enfants diagnostiqués positifs au rotavirus ont été comparés à ceux des enfants dont le test au rotavirus était négatif. Le degré de signification était de 5%. Résultats Nous avons récolté 193 cas de diarrhées aiguës dont 104 nourrissons étaient infectés par le rotavirus soit 53,8%. Des taux élevés des diarrhées à rotavirus sont enregistrés au cours de la saison sèche comparativement à la saison des pluies (p0,05). Par ailleurs, les enfants infectés par le rotavirus étaient 6 fois plus susceptibles de présenter une déshydratation modérée/sévère (p0,05). Conclusion Le rotavirus est confirmé dans la ville de Lubumbashi et touche souvent les enfants d’âge ≤12 mois, pendant la saison sèche sans distinction de sexe et conduit rapidement à une déshydratation modérée/sévère. Une prise en charge adaptée et précoce permet d’éviter les décès et l'assainissement du milieu, le lavage des mains, la prise d'eau potable et la

  14. Infection respiratoire aigüe et statut nutritionnel chez les enfants de 0-5 ans: cas des cliniques universitaires de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Ngombe, Léon Kabamba; Mbombo-Ditunga; Kameya, Nduwa; Malingo, Aimé Abasiko; Kayomb, Nathalie Kaj; ea Ngolomba, Jean Ngolomba; Nday, David Kakez; Numbi, Luboya

    2014-01-01

    Les auteurs rapportent les données d'une étude rétrospective de 153 dossiers d'enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi/RD Congo pour IRA. En ce qui nous concerne, les IRA chez les enfants de moins de 5 ans représentent 26,11% de l'effectif, dont 17,75% âgés de moins d'un an. Le sexe masculin est légèrement prédominant (85 contre 68) et près de 70% des enfants ont un statut nutritionnel précaire. La répartition mensuelle connaît des pics en mars et octobre. Les diagnostiques notifiés sont: rhinite(16,3%),Amygdalite(5,9%),Otite Moyenne Aigue(0,7%),Laryngite (3,3%), Rhinopharyngite (39,2%), Pharyngite (6,5%), Bronchite (7,2%), Bronchopneumonie (5,9%), Pneumonie(2,6%) et Bronchiolite (12,4%).Tous les cas ont bien évolués sous traitement. Le but de ce travail est de déterminer la fréquence des IRA et le statut nutritionnel des enfants ayant été admis dans le service des pédiatries aux C.U.L. PMID:25995789

  15. Prévalence des complications de la corticothérapie chez les sujets ouest-africains consultant en rhumatologie

    PubMed Central

    Zomalheto, Zavier; Dossou-yovo, Hilaire; Zossoungbo, Fidèle; Avimadjè, Martin

    2015-01-01

    Introduction Les corticoïdes sont pourvoyeurs d'effets secondaires multiples responsables de leur mauvaise réputation. L'objectif de ce travail a été d’établir la prévalence des complications de la thérapie cortisonique chez les sujets ouest-africains souffrant d'affection rhumatologique au CNHU-HKM de Cotonou. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 5 ans portant sur des dossiers de patients de diverses nationalités reçus dans l'unité de rhumatologie du CNHU-HKM de Cotonou. Nous avons répertorié les complications liées à la prise des corticoïdes donnés dans le cadre des pathologies rhumatologiques. Les données ont été analysées grâce au logiciel EXCELL version 2013. Résultats 745 (17,1%) avaient reçu l'indication d'une corticothérapie. Ils étaient de nationalités diverses de l'Afrique de l'ouest dont 87,4% de béninois. L’âge moyen des patients était de 51,15±21,58 (10-73) ans. La sex ratio était 0,61. Il s'agissait d'une corticothérapie par voie générale dans 65,1%. Les complications étaient présentes chez 31,1% des patients toute voie confondue. Celles engendrées par les infiltrations étaient dominées par la décoloration cutanée en regard du site d'injection (40%) alors que la corticothérapie générale était responsable de la prise de poids dans plus d'un cas sur 2. Conclusion Les complications de la thérapie cortisonique sont diverses et variées. La manipulation des dérivés cortisoniques doit se faire avec prudence en tenant compte du terrain et surtout de l’évaluation à chaque moment du rapport bénéfice-risque. PMID:26587152

  16. Le traitement conservateur de la pyélonéphrite emphysémateuse chez les patients diabétiques: à propos de cinq observations

    PubMed Central

    El Majdoub, Aziz; Khallouk, Abdelhak; Farih, Moulay Hassan

    2016-01-01

    La pyélonéphrite aigue emphysémateuse (PNE) est une forme grave d'infection rénale. Elle est grevée d'une lourde mortalité en dehors d'un traitement rapide et efficace. Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie et nous mettons l'accent sur la possibilité d'un traitement conservateur chez le diabétique. Nous avons analysé les dossiers médicaux des patients traités pour PNE au service d'urologie du CHU Hassan II de Fès entre Janvier 2004 et janvier 2010. Pour chaque dossier, nous avons précisé les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques ainsi que l'évolution après traitement. Il s'agissait de 5 patientes dont l'âge moyen était de 45,6 ans. Elles étaient toutes diabétiques. Une obstruction d'origine lithiasique des voies excrétrices supérieures a été retrouvée chez 3 patientes (60%). Le diagnostic avait été porté par l'intermédiaire de la tomodensitométrie (TDM) abdominale. Toutes les patientes avaient bénéficié des mesures de réanimation associant notamment une antibiothérapie et insulinothérapie. Le traitement chirurgical était conservateur dans tous les cas. En effet, un drainage chirurgical des collections péri rénales était réalisé dans deux cas, un drainage rénal percutané dans un cas et un drainage par une sonde urétérale double JJ dans 2 cas. L'évolution clinique et radiologique était excellente avec conservation rénale chez toutes les patientes. La pyélonéphrite emphysémateuse est une complication rare et grave, en particulier chez un patient diabétique. Le diagnostic positif sur la TDM. Le traitement chirurgical doit être conservateur au maximum, en dehors des formes graves, surtout chez le patient diabétique qui est un risque potentiel d'insuffisance rénale chronique. PMID:28292113

  17. Troubles de la ménopause: enquête sur les connaissances, attitudes et pratiques du personnel des structures sanitaires de Dakar

    PubMed Central

    Diouf, Abdoul Aziz; Faye-Diémé, Marie Edouard; Guèye, Mamour; Sandjon, Tatiana Gisèle; Mbaye, Magatte; Moreau, Jean Charles; Diouf, Alassane

    2014-01-01

    Introduction Evaluer le niveau de connaissance du personnel de santé des structures sanitaires de la région de Dakar, l'attitude et les pratiques face aux troubles de la ménopause. Méthodes Enquête prospective auprès de 135 prestataires avec un questionnaire anonyme divisé en quatre rubriques: les caractéristiques socioprofessionnelles, les connaissances générales sur la ménopause, l'attitude et la pratique du prestataire par rapport à la ménopause troublée. Résultats Les prestataires de santé inclus dans l’étude étaient répartis comme suit: 11 gynécologues, 37 médecins en spécialisation gynécologique, 34 médecins généralistes et 53 sages-femmes d’état. L’âge moyen était de 35 ans. Le sexe féminin représentait 64% du groupe. Vingt et un pourcent des prestataires exerçaient depuis plus de 10 ans. De manière globale, les connaissances générales sur la ménopause étaient satisfaisantes du moment où la majeure partie des prestataires était en mesure de poser le diagnostic et de prévoir les conséquences du déficit hormonal. La majorité des prestataires (62%) était favorable au traitement de la ménopause troublée. Cependant, nous notons une certaine insuffisance dans le traitement de la ménopause, aussi bien dans le cadre de la thérapie hormonale que dans l'utilisation des moyens alternatifs. Conclusion Le nombre de femmes ménopausées augmente progressivement, et il convient de réunir toutes les stratégies de mise à niveau afin de faire face au défit de l'amélioration de la qualité de vie de cette catégorie de la population. PMID:25489362

  18. Profil de l'infection urinaire nosocomiale dans un service de nephrology

    PubMed Central

    Lazrak, Mohamed Amine; El Bardai, Ghita; Jaafour, Soumia; Kabbali, Nadia; Arrayhani, Mohamed; Houssaini, Tarik Sqalli

    2014-01-01

    L'infection urinaire est l'infection nosocomiale la plus fréquente. Elle constitue un véritable problème de santé publique par la surmortalité et le surcoût qu'elle entraîne. L'objectif de notre étude est de déterminer l'incidence et le profil des IU nosocomiales dans un service de Néphrologie. Etude rétrospective sur dossier de tous les patients hospitalisés dans notre service durant l'année 2011, ayant bénéficié d'un examen cytobactériologique des urines. Ont été exclus, tous les patients admis avec une IU connue ou active. 325 dossiers ont été retenus. L'incidence de l'IU nosocomiale était de l'ordre de 16,9%. La durée moyenne d'hospitalisation était de 14,1±10,15 jours. 30% de nos patients ont été transférés du service des urgences. 80% des IU nosocomiales étaient compliquées. Le germe responsable était E.Coli dans 2/3 des cas dont 14,5% était à E.Coli sécrétrice de bétalactamases à spectre étendu. L’évolution après traitement était favorable chez 90,7%. En analyse multivariée, les facteurs de risque pour contracter une IU nosocomiale étaient le sexe féminin; le sondage urinaire et l'antécédent d'IU à répétition. Nos résultats rejoignent ceux de la littérature concernant les facteurs de risque liés à la survenue de l'IU nosocomiale, la fréquence des infections à entérobactéries, et l’émergence de souches résistantes. Une Surveillance microbiologique et une évaluation de la résistance aux antibiotiques constituent une ligne de défense pour faire face à l'accentuation de nouvelles souches bactériennes de plus en plus résistantes aux antibiotiques rendant les options thérapeutiques très limitées. PMID:25667721

  19. Diffusion Raman polarisée dans des systèmes orientés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bréhamet, Lionel; Vandevyver, Michel

    On calcule pour la diffusion Raman les activités observables <αlm2> pour un système orienté uniaxialement, dans des conditions geométriques générales jamais examinées jusqu'ici. Le tenseur de polarisabilité Raman est arbitraire, la direction de l'axe directeur par rapport à un repère lié à l'échantillon est également arbitraire et le faisceau d'excitation arrive sur l'échantillon avec une incidence quelconque. Les résultats trouvés mettent en évidence des symétries fondamentales où les paramètres d'ordre sont simplement multipliés par d'autres polynômes de Legendre Pk dont l'argument reflète les conditions géométriques. Certaines situations particulières sont discutées.

  20. Nouveautes Dans la Reconstruction Cutanee: Cultures de Cellules et Substituts Dermiques et Revue de la Litterature

    PubMed Central

    Koch, N.; Erba, P.; Benathan, M.; Raffoul, W.

    2010-01-01

    Summary La prise en charge de patients souffrant de brûlures profondes et étendues reste un défi important pour les chirurgiens reconstructeurs. Ceci est d'autant plus vrai que les grands progrès réalisés dans la réanimation assurent actuellement la survie de patients brûlés sur plus de 90% de leur surface corporelle. De ce fait la reconstruction moderne a dû innover et est devenue une chirurgie complexe nécessitant un plan stratégique impliquant des matériaux et des méthodes chirurgicales multiples adaptées à chaque situation clinique. Ce type de prise en charge nécessite aussi la collaboration étroite et coordonnée de plusieurs équipes hautement spécialisées. Le taux de survie ainsi que de la qualité de vie de ces patients sont alors nettement améliorés. De même nous observons clairement que le nombre de complications secondaires telles que les rétractions et les instabilités cicatricielles ont également diminué de façon significative. Mots-clés: brûlure, greffe, culture, substitut dermique, reconstruction PMID:21991212

  1. Apport de l’IRM dans la prise en charge des compressions médullaires lentes non traumatiques

    PubMed Central

    Badji, Nfally; Deme, Hamidou; Akpo, Geraud; Ndong, Boucar; Toure, Mouhamadou Hamine; Diop, Sokhna Ba; Niang, El Hadji

    2016-01-01

    Les compressions médullaires lentes sont dues au développement dans le canal médullaire d’une lésion expansive. C’est une pathologie très fréquente dont le diagnostic est essentiellement clinique. L’imagerie par résonnance magnétique occupe une place incontournable dans le diagnostic de localisation et la recherche étiologique. En Europe l’étiologie tumorale est prépondérante. Le but de cette étude était de décrire les aspects IRM des compressions médullaires lentes et de déterminer le profil étiologique. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 97 observations colligées au service de radiologie du CHUN de Fann sur une période de 30 mois (du 08/03/10 au 29/09/12). On été inclus dans l’étude, tous les patients adressés pour un tableau de compression médullaire lente survenu dans un contexte non traumatique. L’âge moyen des patients était de 42,6 ans avec des extrêmes compris entre 04 mois et 85 ans. Nous avons étudié la topographie des lésions (étage rachidien, compartiments canalaires) leur rehaussement et les critères d’orientation étiologique. Le protocole d’examen permettait la réalisation de séquence pondérées T1 sans avec injection de gado, T2, STIR et T2 DRIVE centrées sur les niveaux lésionnels ou les zones suspectes. L’IRM a permis de préciser le siège exact et l’étendue des lésions. L’atteinte du rachis dorsal représentait 42% des cas, suivi du rachis cervical avec 32% des cas. Les atteintes lombo-sacrées et pluri-étagées représentaient respectivement 18% et 08% des cas. Les lésions extradurales représentaient 87% des cas, suivi des lésions intradurales extramédullaires avec 08% des cas et des lésions intramédullaires dans 05% des cas. La particularité du profil étiologique de notre étude est la prédominance des épidurites infectieuses et la fréquence relative des épidurites métastatiques comparée aux séries occidentales. L’IRM vertébro-médullaire occupe

  2. Anisotropic grid adaptation in LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Toosi, Siavash; Larsson, Johan

    2016-11-01

    The modeling errors depend directly on the grid (or filter) spacing in turbulence-resolving simulations (LES, DNS, DES, etc), and are typically at least as significant as the numerical errors. This makes adaptive grid-refinement complicated, since it prevents the estimation of the local error sources through numerical analysis. The present work attempts to address this difficulty with a physics-based error-source indicator that accounts for the anisotropy in the smallest resolved scales, which can thus be used to drive an anisotropic grid-adaptation process. The proposed error indicator is assessed on a sequence of problems, including turbulent channel flow and flows in more complex geometries. The formulation is geometrically general and applicable to complex geometries.

  3. Les urgences chirurgicales néonatales à l’hôpital provincial général de référence de Bukavu en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Gulimwentuga, Fabrice Cikomola; Kabakuli, Alain Namugusha; Ndechu, Aline Bedha; Toha, Georges Kuyigwa; Bahati, Yvette Lufungulo; Maotela, Jeff Kabinda

    2016-01-01

    Introduction L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence des urgences chirurgicales en néonatologie et en déterminer les facteurs épidémiologiques. Méthodes Il s’agissait d’une étude de cohorte historique de 30 cas sur 3 ans allant de janvier 2010 en Décembre 2013, réalisé dans le département de chirurgie de l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu. Résultats Les urgences chirurgicales néonatales représentent 1,31% pathologies chirurgicales en général. L’âge de consultation le plus fréquemment rencontré est de moins de 8 jours. La prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio 3/2. Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont les urgences du tube digestif à 43,3 % suivies de celles neurologiques à 40%. 80 % des nouveau-nés ont bénéficié d’une intervention chirurgicale. Le taux de mortalité a été évalué à 43,3 %. Conclusion Les pathologies chirurgicales néonatales existent dans notre milieu. Que les cliniciens soient attentifs et arrivent premièrement à poser le diagnostic avant la naissance et deuxièmement à bien prendre en charge dans le but de sauver la vie de ces enfants. PMID:27800074

  4. Facteurs d’ambiance dans l’industrie textile en République Démocratique du Congo: état de lieu

    PubMed Central

    Kitronza, Panda Lukongo; Philippe, Mairiaux

    2016-01-01

    Introduction Ce travail vise à faire une évaluation des nuisances dans le milieu de travail du secteur textile en République Démocratique du Congo. Méthodes Nous avons effectué une étude transversale et analytique. Sur 257 travailleurs sélectionnés par échantillonnage systématique, 229 travailleurs ont été retenus. 223 postes de travail ont fait l'objet de mesures pour le bruit, l'éclairage, et la chaleur. Les informations recueillies l'ont été à partir de la consultation des documents de l'entreprise, de l'interrogatoire mené par questionnaire dirigé portant essentiellement sur les renseignements socio professionnels et par des mesurages. L'analyse descriptive a été faite pour les données sociodémographiques et professionnelles et l'approche analytique pour les mesurages. Résultats Dans cette entreprise 88% des travailleurs sont des ouvriers. Le département de tissage englobe presque 68% des travailleurs. La plupart travaillent en trois pauses (85%). La population d'étude est majoritairement masculine à 85%, vieillissante avec 52% de plus de 40 ans et instruite (80%). Dans l'entreprise, seuls 12,1 % des postes de travail respectent les normes en matière de bruit et 18 % des postes en matière d'éclairage. 94% des postes ne respectent pas les normes en matière de chaleur pour un travail lourd. Conclusion Notre étude a permis de mettre en évidence les nuisances au sein de l'industrie, montrant un écart important par rapport aux normes prescrites pour les nuisances mesurées. Ces résultats est un plaidoyer pour développer des mesures de prévention appropriées. Ils sont à confronter à ceux d'autres études plus approfondies dans ce milieu. PMID:28154733

  5. La para-osteo-arthropathie neurogene dans le syndrome de guillain barre: complication rare (à propos d'un cas et revue de la littérature)

    PubMed Central

    Abid, Hatim; El Idrissi, Mohamed; Shimi, Mohamed; El Ibrahimi, Abdelhalim; El Mrini, Abdelmajid

    2015-01-01

    Les para-ostéo-arthropathies neurogènes sont des complications classiques des affections neurologiques centrales, surtout dans les contextes traumatiques. Elles surviennent principalement au voisinage des grosses articulations. Leur physiopathologie exacte reste inconnue malgré de très nombreux travaux et cas rapportés. Il semble que leur survenue au décours d'affections neurologiques périphériques soit exceptionnelle. Nous présentons le cas d'une para-ostéo-arthropathie de hanche bilatérale compliquant un syndrome de Guillain-Barré. PMID:26161168

  6. Le syndrome du canal carpien chez les patients hémodialysés chroniques

    PubMed Central

    Mbarki, Houda; Akrichi, Amine; Lazrak, Amine; Maaroufi, Chakib; Midaoui, Aouatif El; Tachfouti, Nabil; Jellouli, Wafa; Arrayhani, Mohamed; Belahsen, Mohamed Faouzi; Sqalli, Tarik

    2013-01-01

    Le syndrome du canal carpien (SCC) regroupe l'ensemble des signes et symptômes liés à la compression du nerf médian dans le canal carpien. Cette manifestation de l'amylose à béta2-microglobuline est une complication fréquente de l'hémodialyse au long cours. L'objectif de ce travail est d'analyser les caractéristiques du SCC et de déterminer les facteurs liés à sa survenue chez les hémodialysés chroniques. Nous rapportons une étude transversale monocentrique, menée au 3ème trimestre de l'année 2009, portant sur les patients adultes hémodialysés chroniques au service de Néphrologie-Hémodialyse au CHU de Fès. 59 patients ont accepté de participer à l'étude. Leurs âge moyen est de 48 ± 15 ans avec un sex-ratio de 0,9. Ils bénéficient tous de l'hémodialyse intermittente à raison de 10 à 12 heures par semaine, par une membrane de dialyse en polysulfone à basse perméabilité. La durée moyenne en hémodialyse est de 83 ± 6,5 mois. La prévalence du SCC dans notre centre est de 30,5%. L'électromyogramme (EMG) a confirmé la suspicion clinique du SCC chez 11 patients et a diagnostiqué un SCC chez 8 patients asymptomatiques. La comparaison statistique entre les deux groupes de patients avec et sans SCC a démontré que la survenue de ce syndrome est liée à: l'âge actuel, l'âge avancé à la mise en hémodialyse, le sexe féminin, l'excès pondéral, et l'abord vasculaire. Le SCC est une complication fréquente de l'hémodialyse chronique. L'amélioration de la qualité de dialyse permettrait de réduire le risque de survenue du SCC. PMID:23504584

  7. Les infections urinaires chez les patients insuffisants rénaux chroniques hospitalisés au service de néphrologie: profil bactériologique et facteurs de risque

    PubMed Central

    Chemlal, Abdeljalil; Ismaili, Fatiha Alaoui; Karimi, Ilham; Elharraqui, Ryme; Benabdellah, Nawal; Bekaoui, Samira; Haddiya, Intissar; Bentata, Yassamine

    2015-01-01

    L'infection urinaire chez l'insuffisant rénal est fréquente et particulière dans sa prise en charge diagnostique et thérapeutique. L'objectif de notre étude est de déterminer le profil bactériologique et d’étudier les facteurs de risque des infections urinaires chez le patient insuffisant rénal chronique en milieu de néphrologie. Etude prospective débutée en Septembre 2012 menée au service de néphrologie à l'hôpital régional d'Oujda de l'oriental Marocain. Ont été inclus tous les patients hospitalisés en néphrologie avec une infection urinaire documentée. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques, biologiques, et thérapeutiques de nos patients à l'admission et au cours de leurs hospitalisations. 48 épisodes d'infections urinaires chez 43 patients ont été colligés dont 3 enfants. L'incidence de l'infection urinaire dans notre étude était de 4,65%. La médiane d’âge était de 53 (32-66) années. 60,4% étaient de sexe féminin. Le germe isolé était un Escheria Coli dans 58,3% et un Klebsiella dans 29,2%. Le germe isolé était résistant à l'amoxicilline-acide clavulanique dans 83% des cas. L'antibiotique prescris en premiére intention chez nos patients était une céphalosporine de 3 éme génération dans 50%. L’évolution chez nos patients était favorable dans 89,6% des cas. 33,3% avaient présenté un sepsis et on a noté le décès dans 10,4% des cas. Les infections urinaires chez l'insuffisant rénal chronique reste très grave vu leur lourde morbi-mortalié d'où l'intêrét d'un dépistage précoce chez cette population. Un usage raisonné des antibiotiques est nécessaire afin de prévenir l'extension des résistances bactériennes. PMID:26213601

  8. Les surdosages aux antivitamines K à Dakar: aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs

    PubMed Central

    Dia, Khadidiatou; Sarr, Simon Antoine; Mboup, Mohamed Cherif; Ba, Djibril Marie; Fall, Pape Diadie

    2016-01-01

    Les antivitamines K (AVK) sont largement utilisées dans la prévention et le traitement curatif des accidents thromboemboliques. Les objectifs de ce travail étaient de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des surdosages en AVK et d’en déterminer les facteurs hémorragiques. Il s’agit d’une étude descriptive, transversale monocentrique réalisée à l’Hôpital Principal de Dakar. Tous les patients qui présentaient un INR supérieur à 5 étaient inclus. Etaient étudiés le sexe, l’âge du patient, l’AVK utilisé, l’ancienneté de sa prise, les indications, la valeur de l’INR, les médicaments associés, la présence d’hémorragie, la prise en charge immédiate et l’évolution. Nous avons inclus 154 patients. L’acénocoumarol était l’AVK le plus prescrit. Le sexe ratio était en faveur des femmes. L’âge moyen était de 63 ans. Le surdosage était asymptomatique chez 43% des patients. Les hémorragies étaient représentées principalement par des gingivorragies, épistaxis. Des hémorragies majeures étaient présentes chez 8,6% des patients représentées par des mélénas chez 6 patients (3,9%), un hématome musculaire profond chez 2 patients (1,3%) et des hématomes cérébraux intra-parenchymateux chez 2 autres. Deux patients présentaient un collapsus cardiovasculaire avec déglobulisation. Une prise d’AINS était notée chez 21% des patients. Les AVK ont été transitoirement arrêtés chez tous les patients. La mortalité était de 2% par hémorragie intracrânienne. La réduction des surdosages aux AVK passe par une maitrise par le personnel soignant des facteurs de surdosage et par bonne éducation thérapeutique des patients. PMID:27795783

  9. Apport de l'orientation clinique dans le diagnostic des hypertensions arterielles endocriniennes

    PubMed Central

    El Aziz, Siham; Chadli, Asma; Louda, Fatima; El Ghomari, Hassan; Farouqi, Ahmed

    2014-01-01

    L'hypertension artérielle d'origine endocrinienne représente une cause curable d'hypertension artérielle (HTA), ce qui en justifie le dépistage. Une orientation clinique est souhaitable afin de prescrire les bilans adéquats, notamment dans les pays en voie de développement. L'objectif de notre étude est décrire les aspects cliniques des patients ayant une HTA endocrinienne diagnostiquée au CHU de Casablanca. Méthodes: Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective de 2004 à 2011, incluant tout patient ayant une HTA endocrinienne (en dehors des dysthyroïdies) admis en Endocrinologie. Les données concernant les facteurs cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été colligées. Au cours de la période étudiée, 53 cas d'HTA endocrinienne ont été admis, avec une age moyen au diagnostic de 39,3 ans et un sex-ratio F/H de 3,9. Trente patients (56.6%) ont un age ont un âge inférieur à 40 ans. On ne retrouve pas d'hérédité tensionelle chez 88.7% des patients. Les étiologies sont le Syndrome de cushing (41.5%), le phéochromocytome (32%), les adénomes somatotropes (15%) et les hyperaldostéronismes primaire (7.5%). L'HTA est essentiellement de grade un ou deux (69.8%), avec un retentissement cardio-vasculaire chez 11 patients (20.7%). Les patients ayant un SC avaient tous des signes cutanés spécifiques. Il s'agissait de sujets jeunes avec plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire. Nous avons retrouvé un amaigrissement chez 37.5% des patients ayant un phéochromocytome avec un indice de masse corporel moyen de 20 kg/m2. L'HTA était permanente dans 5 cas de phéochromocytomes. Il n'existait pas d'hypokaliémie chez 50% des patients ayant un hyperaldostéronisme. Les signes cliniques des patients ayant une acromégalie étaient francs, avec un age moyen plus élevé de 50 ans. Nous avons noté une régression de l'HTA chez 59% de ces patients après guérison de l'endocrinopathie en cause. Plusieurs signes cliniques peuvent nous

  10. Les abcès orbitaires: à propos de 7 cas

    PubMed Central

    Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Serghini, Salma; Abada, Redallah; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2014-01-01

    L'abcès orbitaire correspond à une infection collectée bien limitée située dans l'orbite, généralement due à une cellulite orbitaire. Nous rapportons notre expérience à propos de 7 cas d'abcès orbitaires opérés dans le service d'ORL est de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital 20 aout de Casablanca entre juin 2007 et juin 2008. L’âge moyen est de 11 ans avec des extrêmes de 5 et 22 ans. On note une prédominance masculine avec un sex-ratio de 3. On retrouve une exophtalmie inflammatoire, avec tuméfaction palpébrale et une porte d'entrée sinusienne chez tous nos patients. L'ophtalmoplégie est notée dans 5 cas, la baisse de l'acuité visuelle dans 4 cas, et la cécité dans 2 cas. La tomodensitométrie a été réalisée chez tous nos patients. Elle a permit de confirmer l'abcès et sa localisation: interne (4 cas), supéro-interne (2 cas), et inférieure (1 cas). L'imagerie par résonnance magnétique a été faite dans 3 cas, et a permis de préciser les limites de l'infection. Le traitement médical a été instauré d'emblée, associant une triple antibiothérapie par voie parentérale. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 5 patients devant la non amélioration clinique. Un drainage externe a été pratiqué et la cure de la sinusite était différée. On note une évolution défavorable dans 3 cas: cécité par névrite optique (2 cas) et ophtalmoplégie (1 cas). Elle a été favorable dans les autres cas. En conclusion, l'abcès orbitaire est une affection rare et grave du sujet jeune, engageant le pronostic visuel voire même le pronostic vital, et constitue de ce fait une urgence ophtalmologique et ORL. Le traitement se base sur une poly-antibiothérapie avec des drainages de la collection le plus rapidement possible. La prévention passe par un diagnostic et un traitement appropriés des sinusites. PMID:25722783

  11. Modèle de diélectrique associant les effets Poole-Frenkel et Maxwell-Wagner

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pillonnet, Alain; Ongaro, Roger; Garoum, Mohammed

    1992-06-01

    The model presented here combines Poole-Frenkel (PF) and Maxwell-Wagner (MW) effects to determine the equivalent conductivity σ of a plane double-layered dielectric. PF effect is introduced first under its usual form (Boltzmann statistics), and then under a more general form (Fermi-Dirac statistics). The curves log (σ) versus the electric field (sqrt{F}) generally display one or two linear parts, with the low-field slopes always larger than the high-field ones. These slopes are dependent on the layer's thickness ration and may greatly differ from slopes associated with PF effect in an homogeneous dielectric. The computer simulations show that this behaviour results from the fact that the potential can dominate successively in each layer. Le modèle présenté associe les effets Poole-Frenkel (PF) et Maxwell-Wagner (MW) dans la détermination de la conductivité équivalente σ d'un diélectrique plan à deux couches. L'effet PF y est introduit sous sa forme usuelle (statistique de Boltzmann), puis sous une forme plus générale (statistique de Fermi-Dirac). Les courbes log σ en fonction du champ électrique (sqrt{F}) présentent généralement une ou deux parties linéaires, la pente en bas champs étant toujours supérieure à la pente en hauts champs. Ces pentes sont fonctions du rapport des épaisseurs des couches et peuvent différer beaucoup des pentes relevant de l'effet PF dans un diélectrique homogène. Les simulations numériques montrent que ce comportement résulte du fait que le potentiel peut être successivement prépondérant dans chacune des couches.

  12. Advanced Aircraft Interfaces: The Machine Side of the Man-Machine Interface (Les Interfaces sur les Avions de Pointe: L’Aspect Machine de l’Interface Homme-Machine)

    DTIC Science & Technology

    1992-10-01

    binoculaire en oeuvre d’une conduite de tir et I la naturelle . comprdhension de la situation tactique. L’imagerie infrarouge met en oeuvre tin capteur ... naturel (utilisant la pente et la route), fondd sur DASSAULT AVIATION ont LtW charg~es d’dtablir la liaison avec le monde ext~rieur. les premilbres bases... naturel ’ dont t~smoigne Ce mouvement s’est fait grace A un triple cette d~marche va dans Ia ligne de conduite progr~s technologique :pr6nde par I’approche

  13. Utilisation de l'essai comete et du biomarqueur gamma-H2AX pour detecter les dommages induits a l'ADN cellulaire par le 5-bromodeoxyuridine post-irradiation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    La Madeleine, Carole

    Ce memoire est presente a la Faculte de medecine et des sciences de la sante de l'Universite de Sherbrooke en vue de l'obtention du grade de maitre es sciences (M.Sc.) en radiobiologie (2009). Un jury a revise les informations contenues dans ce memoire. Il etait compose de professeurs de la Faculte de medecine et des sciences de la sante soit : Darel Hunting PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Leon Sanche PhD, directeur de recherche (departement de medecine nucleaire et radiobiologie), Richard Wagner PhD, membre du programme (departement de medecine nucleaire et radiobiologie) et Guylain Boissonneault PhD, membre exterieur au programme (departement de biochimie). Le 5-bromodeoxyuridine (BrdU), un analogue halogene de la thymidine reconnu depuis les annees 60 comme etant un excellent radiosensibilisateur. L'hypothese la plus repandue au sujet de l'effet radio sensibilisant du BrdU est qu'il augmente le nombre de cassures simple et double brin lorsqu'il est incorpore dans l'ADN de la cellule et expose aux radiations ionisantes. Toutefois, de nouvelles recherches semblent remettre en question les observations precedentes. Ces dernieres etudes ont confirme que le BrdU est un bon radiosensibilisateur, car il augmente les dommages radio-induits dans l'ADN. Mais, c'est en etant incorpore dans une region simple brin que le BrdU radiosensibilise l'ADN. Ces recherches ont egalement revele pour la premiere fois un nouveau type de dommages produits lors de l'irradiation de l'ADN contenant du BrdU : les dimeres interbrins. Le but de ces travaux de recherche est de determiner si la presence de bromodeoxyuridine dans l'ADN augmente l'induction de bris simple et / ou double brin chez les cellules irradiees en utilisant de nouvelles techniques plus sensibles et specifiques que celles utilisees auparavant. Pour ce faire, les essais cometes et la detection des foci H2AX phosphorylee pourraient permettre d'etablir les effets engendres par

  14. Rôle de la radiothérapie dans le traitement de l'améloblastome: à propos de deux cas

    PubMed Central

    El Mazghi, Abderrahman; Bouhafa, Touria; El Kacemi, Hanan; Loukili, Kaoutar; Chbani, Laila; Kebdani, Taieb; Hassouni, Khalid

    2014-01-01

    L'améloblastome est une tumeur odontogène bénigne mais à pouvoir agressif et invasif local important. C'est une tumeur rare, elle représente 1% des tumeurs des maxillaires. Le rôle de la radiothérapie dans son traitement est actuellement démontré pour les tumeurs inopérables. Nous rapportons 2 cas d'améloblastomes mandibulaires chez deux patients qui ont bénéficié d'une radiothérapie externe à la dose de 60 Gy. L’évolution a été marquée par une rémission complète de la maladie dans les deux cas avec un recul de 2 et 5 ans. PMID:25722762

  15. La Trypanosomose Humaine Africaine dans l’espace ivoiro-burkinabé : optimisation des stratégies de surveillance épidémiologique

    PubMed Central

    Kambiré, R.; Lingué, K.; Courtin, F.; Sidibé, I.; Kiendrébéogo, D.; N’gouan, K.E.; blé, L.; Kaba, D.; Koffi, M.; Solano, P.; Bucheton, B.; Jamonneau, V.

    2012-01-01

    L’objectif de cet article est de décrire les récentes données de surveillance médicale de la Trypanosomose Humaine Africaine (THA) au Burkina Faso et en Côte d’Ivoire afin (i) de dresser un bilan de la situation actuelle de la maladie dans ces deux pays qui entretiennent depuis plus d’un siècle des liens migratoires, économiques et épidémiologiques intimes et (ii) de définir les stratégies à mettre en place dans l’objectif d’une élimination durable. Les résultats de la surveillance active et passive ont montré que les trypanosomés dépistés au Burkina-Faso ces dernières années sont tous des cas importés provenant de Côte d’Ivoire. Cependant, la réintroduction du parasite est effective et le risque d’une reprise de la transmission existe. En Côte d’Ivoire, plusieurs foyers “historiques” toujours endémiques font craindre des phénomènes de réémergence et de propagation. Dans l’objectif d’une élimination durable de la THA dans ces deux pays, les acteurs de la lutte doivent adapter leur système de surveillance en fonction des différents contextes épidémiologiques. Les prévalences actuelles ne justifient plus, excepté des cas particuliers, l’usage systématique et très onéreux du dépistage actif par prospections médicales exhaustives. Elles tendent plutôt à privilégier des systèmes intégrés aux systèmes de santé nationaux et utiliser des méthodes permettant de cibler les zones prioritaires d’intervention à partir notamment d’un échange d’informations épidémiologiques entre les deux pays. Pour accompagner le processus d’élimination durable, les acteurs de la recherche doivent étudier le rôle respectif des réservoirs humain et animal dans le maintien de la transmission, participer au suivi sur le long terme des cas traités et des suspects sérologiques, et évaluer en termes de coût/efficacité les stratégies mises en place par les Programmes Nationaux afin de les optimiser. PMID

  16. Les nouveaux critères de la Maladie d’Alzheimer – Perspective gériatrique*

    PubMed Central

    Molin, Pierre; Rockwood, Kenneth

    2016-01-01

    RÉSUMÉ Deux nouvelles séries de critères pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer sont maintenant en vigueur, incluant une série publiée en 2014. Un « nouveau lexique » conceptualisant la maladie a également été proposé. En 2012, la Conférence consensuelle canadienne affirmait que, pour l’instant, ni les nouveaux critères ni la nouvelle terminologie ne modifiaient la pratique en première ligne. Néanmoins, pour les consultants spécialisés en démence, l’avènement de ces critères ouvre la porte à de nombreux défis et occasions. En général, les nouveaux critères accordent une place grandissante aux biomarqueurs. Toutefois, les évidences qui sous-tendent leur utilisation demeurent incomplètes. L’étude de sujets provenant de la communauté ayant raffiné notre compréhension des critères neuropathologiques des démences, il est probable que notre expérience avec les biomarqueurs en bénéficierait également. Pour l’instant, ces critères sont réservés à la recherche. Cependant, leur adoption à plus large échelle est pressentie, particulièrement aux États-Unis. Les gériatres canadiens doivent être conscients de la terminologie maintenant utilisée et du changement fondamental qui en découle : un diagnostic de maladie d’Alzheimer ne requiert plus un diagnostic de démence. Dans l’attente de nouvelles données – auxquelles les gériatres peuvent contribuer – il y a lieu de faire preuve de prudence dans l’adoption des nouveaux critères, car ils sont susceptibles de moins bien s’appliquer aux personnes âgées. PMID:27403215

  17. Les séquelles de brûlures cervicocéphaliques chez l’enfant

    PubMed Central

    Sankale, A.A.; Ndiaye, A.; Ndoye, A.; Ndiaye, L.; Ndoye, M.

    2011-01-01

    Summary La peau, barrière protectrice de l’organisme, est très exposée aux agressions et donc aux brûlures. Le but de ce travail est d’apprécier les particularités des séquelles de brûlure cervicofaciales chez l’enfant en milieu sub-saharien et d’évaluer leur prise en charge. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de Chirurgie Pédiatrique du Centre Hospitalo-universitaire Aristide Le Dantec de Dakar (Sénégal). Vingt-sept dossiers de patients ont été colligés entre mai 2001 et avril 2008. L’âge moyen lors de la consultation était de 6,7 ans et le sex ratio m:f de 1,7:1. La topographie des séquelles se répartit ainsi: la face (66,7%), le cou (29,6%) et le cuir chevelu (11,1%). Concernant le type de séquelles, les brides prédominaient (33,3%), suivies des cicatrices chéloïdiennes ou hypertrophiques (25,9%), des ectropions de paupières (18,5%), des alopécies du cuir chevelu (11,1%), des ulcérations chroniques (7,4%) et de dyschromie (3,7%). Le traitement a été chirurgical dans 55,7% des cas: plasties en Z suivies ou non d’une greffe de peau pour les brides et libération de bride suivie d’une greffe pour les ectropions de paupières. Pour ce qui concerne les patients opérés, la morbidité opératoire a été de 20% et la mortalité opératoire nulle. Les cicatrices chéloïdiennes ont fait l’objet d’un traitement médical par infiltrations de dermocorticoïdes. Au-delà de l’urgence, les brûlures cervicofaciales de l’enfant entraînent un préjudice esthétique et fonctionnel important. L’amélioration de leur pronostic passe par la qualité des premiers soins et par la sensibilisation des parents aux risques d’accidents domestiques. PMID:21991239

  18. Complications maternelles précoces de la césarienne: à propos de 460 cas dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundé, Cameroun

    PubMed Central

    Ngowa, Jean Dupont Kemfang; Ngassam, Anny; Fouogue, Jovanny Tsuala; Metogo, Junie; Medou, Alexis; Kasia, Jean Marie

    2015-01-01

    Introduction La césarienne est l'une des interventions chirurgicales courantes en obstétrique. L'objectif de cette étude était de déterminer l'incidence des complications maternelles précoces de la césarienne dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundé. Méthodes Il s'agissait d'une analyse descriptive d'une cohorte de 460 cas de césariennes à l'Hôpital Central de Yaoundé (HCY) et à l'Hôpital Général de Yaoundé (HGY) pendant la période du 1er avril au 30 septembre 2012. Résultats Le taux de césarienne était de 19,7% dans l'ensemble de la population de l’étude, 18,64% à l'HCY et de 23,73% à l'HGY. Les indications de la césarienne étaient prophylactiques dans 191 cas (41,52%), urgentes en dehors du travail dans 67cas (14,56%) et urgentes au cours du travail dans 202 cas (43,91%). L'incidence des complications maternelles précoces était de 20,11% à l'HCY (69/343 cas), de 7,69% à l'HGY (9/117 cas) et de 16,95% dans l'ensemble (78/460 cas). Les complications hémorragiques étaient les plus fréquentes, 39(8,48%) cas dans l'ensemble, 35(10,2%) cas à l'HCY et 4(3,42%) cas à l'HGY. Tandis que les complications infectieuses étaient retrouvées dans 33(7,17%) cas dans l'ensemble, 31(9,04%) cas à l'HCY et 2(1,7%) cas à l'HGY. La différence des incidences de complications entre l'HCY et l'HGY était significative tant dans l'ensemble des morbidités (20,11% vs 7,69%; P=0,002) que pour les complications hémorragiques (10,2% vs 3,42%; P=0,02) et infectieuses (9,04% vs 1,71%; P=0,008). Conclusion Les complications maternelles précoces de la césarienne dans notre milieu restent considérables. Les complications hémorragiques et infectieuses sont les plus fréquentes. PMID:26600898

  19. Les campagnes communautaires de promotion du depistage VIH en Afrique de l’Ouest : perceptions des usagers au Burkina Faso

    PubMed Central

    Desclaux, Alice; Ky-Zerbo, Odette; Somé, Jean-François; Makhlouf-Obermeyer, Carla

    2014-01-01

    Résumé La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires délivrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers. Dans le cadre d’un projet sur les pratiques et l’éthique du dépistage dans quatre pays africains (MATCH), une enquête qualitative spécifique a été menée pendant la campagne de 2008, auprès de personnes ayant fait le test pendant la campagne, ayant fait le test hors campagne ou n’ayant pas fait le test. Les appréciations sont globalement très favorables aux campagnes, notamment à cause de l’information dispensée, l’accessibilité des sites, la gratuité du test, la qualité des services et l’effet d’entrainement. Les limites ou critiques sont essentiellement liées à l’affluence ou à la crainte de ne pas être soutenu en cas de résultat positif. La démarche de recours au test ne fait plus l’objet de suspicion, au moins pendant la campagne. Cette « normalisation » du recours au test et la mobilisation collective facilitent des pratiques en groupe, ce qui peut rendre difficile de garder son statut VIH secret. L’évaluation des campagnes par les usagers les présente comme une opportunité pour accéder facilement au test et pour communiquer à ce sujet dans divers espaces sociaux à partir des informations délivrées sur le VIH

  20. Les leishmanioses cutanées à Leishmania major et à Leishmania tropica au Maroc: aspects épidémio-cliniques comparatifs de 268 cas

    PubMed Central

    Chiheb, Soumia; Slaoui, Widad; Mouttaqui, Tarik; Riyad, Meriem; Benchikhi, Hakima

    2014-01-01

    Introduction Depuis 1995, le Maroc a connu une réactivation des foyers de leishmanioses cutanées (LC) à L. major et une nouvelle répartition géographique des foyers à L. tropica. Le but de cette étude est de comparer les aspects épidémio-cliniques associés aux LC potentiellement dûes à L. major et à L. tropica. Méthodes Une étude rétrospective a colligé 268 cas de LC au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 1995 et Septembre 2010. Les données étaient analysées par Epi info version 3.5.1. Le test X2 était appliqué (Différence significative = p< 0,05). Résultats Deux cent soixante-huit cas de LC ont été colligés, dont 160 femmes et 108 hommes. Ils ont été répartis en 123 patients originaires des foyers à L.major et 145 patients originaires des foyers à L. tropica. L'aspect ulcéronodulaire, ulcérovégétant ou végétant était retrouvé dans 58 cas (47,2%) des cas de LC à L. major versus 24 cas (16,7%) dans la L.C à L. tropica. L'aspect papulonodulaire était retrouvé dans 84 cas (58%) de LC à L. tropica contre 41 cas (33,3%) de LC à L. major. Conclusion Dans la LC à L. major, l'atteinte des membres et les aspects cliniques végétant ou ulcéro-végétant restent toujours prédominants. Dans la L.C à L. tropica, l'atteinte papulonodulaire unique du visage reste prédominante mais des formes ulcéronodulaires, végétantes ou ulcérovégétantes existent également dans les foyers récents à L. tropica, prêtant à confusion cliniquement avec des LC à L. major. PMID:25810796

  1. Incorporation de particules de bardeaux d'asphalte de postconsommation dans les enrobes bitumineux

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Malo, Jean-Michel

    Every year, more than 200 000 tons of used residential roofing asphalt shingles are sent to landfills in Quebec. In order to reduce this amount, a research project funded by the 3RMCDQ and RECYC-QUÉBEC is ongoing at the LCMB at École de technologie supérieure (ÉTS) in Montreal. This project studies the feasibility of incorporating tear-off shingles particles in hot mix asphalt which could be used on Quebec roads. Currently, in Quebec, the ministry of Transportation (MTQ), allows the use of 5% of new asphalt shingles (factory reject) in the base course and 3% in the surface course, and tear-off shingles are not allowed. Incorporating new shingles particles is valued notably by the MTQ standardization for a reduction of binder in these mixes. As of now, the MTQ does not have a standard on the use of tear-off shingles, but the subject of experimental boards. The research done at ETS aim to characterize a standard base mix, GB20, and a standard surface mix, ESG-10, that contains tear-off shingles. Mixes containing different percentage of virgin binder were fabricated then tested on compaction capacity, on rutting resistance, on thermal cracking resistance (TSRST) and on complex modulus (E*). The amount of Virgin binder is calculated according to different percentage of effective binder from the shingles. This study has permitted to identify an optimal formula for both types of hot mix asphalt that were tested. Results show that for the standard ESG-10 surface mix, the possible contribution of tear-off asphalt shingles would be about 20%. For the standard GB-20 base mix, no reduction in the virgin binder may be considered for now when 5% of tear-off asphalt shingles are incorporated in the formula mix. In this case, further testing on complex modulus are recommended to obtain meaningful results that will determine if a reduction of the virgin binder would not be favorable.

  2. Analyse de la reponse dielectrique du complexe papier-huile dans les transformateurs de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Provencher, Helene

    Life span of high power transformers is dependent on the life span of their solid insulation, internal windings paper. Non-destructive testing methods of the insulation have been developed in recent years including the dielectric measurement method. Studies have shown that dielectric measurements are function of humidity, temperature and the degree of aging of the transformers paper/oil insulation. The objective of this study is to separate the contribution of the aging of the paper from the contributions of others factors such as humidity and oil aging. The oil/paper insulation measurements demonstrated that humidity can be isolated from aging in the presence of low percentage of humidity in the paper. The measurements of winding samples showed that there is no correlation between dielectric measurements and the degree of polymerisation, which is depending on the degree of aging of the paper. The measurement variations were due to the oil aging. Keywords: cellulose, paper, aging, temperature, geometry, humidity, transformer, dielectric response, oil.

  3. Stockage d'hydrogène dans les nanotubes de carbone

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Becher, M.; Haluska, M.; Hirscher, M.; Quintel, A.; Skakalova, V.; Dettlaff-Weglikovska, U.; Chen, X.; Hulman, M.; Choi, Y.; Roth, S.; Meregalli, V.; Parrinello, M.; Ströbel, R.; Jörissen, L.; Kappes, M. M.; Fink, J.; Züttel, A.; Stepanek, I.; Bernier, P.

    2003-11-01

    Hydrogen storage in new nano-structured carbonic materials is a topic for lively discussion. The measured storage capacities of these materials, which have been announced in the literature during the last ten years are spread over an enormous range from about 0.1 wt% up to 67 wt%. This paper will give a report on the state of the art of hydrogen storage in carbon nano-structures. We shall critically review the recent 'key publications' on this topic, which claim storage capacities clearly above the technological bench mark set by the US Department of Energy, and we shall report new results which have been obtained in a joint project sponsored by the Federal Ministry for Education and Research in Germany (BMBF). To cite this article: M. Becher et al., C. R. Physique 4 (2003).

  4. La situation des traducteurs dans les pays arabes (The Role of Translators in the Arab Countries).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hanafi, Benaissa

    1980-01-01

    Reviews the services provided by translators under colonialism, as compared with their new role in independent Algeria. Stresses the socioeconomic and political importance of translation as a tool for the diffusion of technological and scientific information in Arabic. (MES)

  5. Etude de l'isolation hybride en vue de son application dans les transformateurs de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kassi, Koutoua Simon

    For nearly a century the conventional insulation (oil / cellulose complex) was the type of insulation used in the power transformers and most electrical power equipments. But the cellulose paper, the solid part of this insulation has many weaknesses. Indeed, the aging of cellulose paper in power transformers is accelerated by moisture, oxygen, metal catalysts, temperature, etc.). The risk of failures is thereby increased. Another major weakness of cellulose paper is its inability to protect the electrical transformer windings against the harmful effects of corrosive sulfur. Given all the weaknesses of cellulose paper, several studies have been conducted to evaluate the performance of aramid paper, which has better thermal properties. The aramid paper is currently used as high temperature insulation, combined with high fire point oils (synthetic and vegetable oils), mainly in electric traction transformers. The hybrid solid insulation is associated with mineral oil or with high fire point oils; it finds application in transformers of fixed and mobile substations. Manufacturing technology is controlled by manufacturers but operators of electrical networks do not have baseline data (standards) as diagnostic tools, allowing them to monitor the health/condition of the isolation in this new type of transformer. The overall objective of this research was to study the hybrid insulation and to demonstrate its potential use in power transformers. This overall objective has been subdivided into three specific objectives, namely: (i) improving the diagnostic of the condition of solid hybrid insulation and conventional solid insulation; (ii) diagnosing the condition of oils sampled from hybrid, high temperature and conventional insulation and finally (iii) investigating the ability of aramid paper and cellulose paper to protect the copper (electrical windings) against harmful effects of corrosive sulfur. In order to achieve these objectives, thermal accelerated aging were conducted in laboratory : • according to ASTM D1934 (American Society for Testing and Materials), four different type of insulation samples were considered, namely the oil impregnated hybrid insulation, oil impregnated cellulose insulation, oil impregnated high temperature insulation and paperless oil samples. Following the aging procedure, a local overheating (thermal fault) was applied on the paper sample using an experimental setup designed in our laboratory (first and second specific objectives). • according to the IEC (International Electrotechnical Commission)-62535, for mineral, synthetic, vegetable and silicones oils (third specific objective). The degree of polymerization by viscosimetry and the determination of the carbon oxides by dissolved gas analysis (DGA) were determined to assess the condition of the paper in conventional insulation compared to that of the hybrid insulation. Our results indicate that cellulose paper in the hybrid insulation is less degraded when compared to the conventional insulation. Since the life of a transformer is directly related to the solid insulation, these results suggest that hybrid transformer insulation has a higher life than conventional ones. Subsequently, a very good correlation between amounts of oxides of carbon and degree of polymerization was established. This relationship might help improving the accuracy when interpreting the results of the DGA for transformers (first specific objective). Regarding the second specific objective, we used four physicochemical diagnosis techniques (dissolved decay products 'DDP', Turbidity, interfacial tension (IFT) and water content) to assess comparatively the quality of oils sampled from the four types of insulation. According to our results, the oil of the hybrid insulation indicated better quality at a certain stage of aging and especially after the application of thermal stress on the solid insulation. For the third specific objective, a qualitative study followed by a quantitative ones provided the following results: aramid paper better protects copper against corrosive sulfur in mineral oil; synthetic ester oils are not corrosive; the vegetable oil is not corrosive but in the presence of cellulose paper, a degree of corrosiveness is observed and the aramid paper promotes formation of corrosive sulfur in silicone oils. Based on the obtained results, the feasibility of using hybrid insulation in power transformers is possible. Keywords : power transformer; hybrid insulation; high temperature insulation; conventional insulation; sub-stations; aramid paper; cellulose paper; degree of polymerization; dissolved gases analysis (DGA); mineral oils; vegetable oils; synthetic oils; corrosive sulfur.

  6. Aircraft Ship Operations (Le Couple Aeronef-Navire dan les Operations)

    DTIC Science & Technology

    1991-11-01

    modele complei de l’avion avoc son adrodynamnique, sa motoriation, sca capteurs , ses gouvernies et sea blad commandes. Au stad une Eude dofaisabilit.i...821761actronique. d’entra alles, se d~grada naturellement A A l’issu±a du calcul do gradient eifectoA granda distance. Toutefois, il faut Agale- par l’una ou...vise A d~gagor lea segments dobservation. Cola nest possible naturel - roctilignos parmi los contours d~tect~s loment quo par Ia connaissance do mod

  7. Analyse des contraintes residuelles dans les assemblages tubes-plaques tubulaires dudgeonnes par pression hydraulique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laghzale, Nor Eddine

    In the early 40's, most of the research work focussed on the techniques used in the tube-to tubesheet joints expansion process. Later, in the 60's the research work was dedicated to the study of the axial strength of the expanded joints. It was until the beginning of 70's, after a significant number of failures detected in several steam generators throughout the world that research began to focus on residual stresses and the degradation mechanisms of these joints. Several models have been developed to predict the contact pressure produced by the expansion process. However, a significant difference was observed between the results of these models and those obtained by finite elements or measured experimentally. Although adjustments were made by some researchers such as Allam, M. (1998a) to the equation of the residual contact pressure developed by Krips, H. (1976), the difference in the results remains significant. A literature review has revealed that the effects of the tube strain hardening material and the relaxation of residual stresses in service have not been adequately considered in the design of the expanded joint. Therefore a more accurate model taking into account these parameters is needed to better predict the residual pressure. Three analytical models capable of predicting the contact pressure during the manufacturing process and its variation during service were developed. A first model was developed to predict the residual contact pressure during and after the expansion process. The joint material law behaviour was initially assumed to be elastic perfectly plastic (EPP). A second model, more realistic than the first that takes into account the effect of strain hardening of the seal materials with a linear behavior (BL) was adopted for this purpose. In addition, the effects of strain hardening and the tube reverse yielding were taken into account. The results show that the residual contact pressure is very sensitive to initial clearance and the tube tangent modulus. In comparison with the finite element models, the results are in good agreement and significantly better than existing models. Finally, a third analytical model was developed to predict the effect of the creep on the residual stress relaxation and its influence on the in-service residual contact pressure. The results of this model and those obtained by the finite elements show that during service, the reduction of the residual contact pressure can reach 16.6% in the case of stationary creep and 85.7% in the event of a shut-down after creep has taken place. The good agreement between the results of the new model and those of finite elements gives a high confidence in the reliability and accuracy of the developed analytical models. Key words: Hydraulic expansion, tube-to-tubesheet joint, residual stress, residual contact pressure, strain hardening, creep, relaxation.

  8. Visual Problems in Night Operations (Problemes de Vision dans les Operations de Nuit)

    DTIC Science & Technology

    1992-05-01

    jours couramment utilises. Lors du dernier conflit elles ont 6t6 a la base de la r~ussite de missions spectaculaires. 11 faut bien evidemment differencier...simple conflit perceptif. University press KOSSLYN S. (1975) Information representation in visual 4-CONCLUSION images: Some structural implications...avions sont au centre do l’utilisation do systbmes multi-senseurs qui prtsentent tin risque do conflit . de suppldance I la vision nocturne. Une longue

  9. La micro-informatique dans les ecoles quebecoises: resultats d'une enquete.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Berthelot, Jocelyn

    1987-01-01

    Study conducted in 1985 involved a sample of male and female teachers in Quebec, Canada. The study provides insight into the use of microcomputers in Quebec schools. Study underscored inequalities in the distribution of computers based on school size, town population, and administrative region. (RB)

  10. Bridging the Communication Gap (Combler les Lacunes dans le Domaine de la Communication)

    DTIC Science & Technology

    1991-02-01

    designation appeared was in the name of the Real Biblioteca P lica da Corte, 50%ofthe total costs involved mustbe created in 1796. Several other public...Maria Josd. -Leitura P~blica: Roe de Bibliotecas Municipais. Relat6rio aprosentado A SEC.- Uisboa: SEC, 1986. 10 - BAU, Graga, FERREIRA, Godinho

  11. Les micro-champignons, nouvel espoir dans la lutte biologique contre Varroa destructor

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    After almost twenty years, research on the chemical control of Varroa destructor has still not provided a final answer. This mite parasite is still a serious menace to colonies of Apis mellifera. Laboratory work has shown that several species of entomopathogenic fungi, which are found naturally in ...

  12. Optimisation de la gestion du combustible dans les reacteurs CANDU refroidis a l'eau legere

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chambon, Richard

    This research has two main goals. First, we wanted to introduce optimization tools in the diffusion code DONJON, mostly for fuel management. The second objective is more practical. The optimization capabilities are applied to the fuel management problem for different CANDU reactors at refueling equilibrium state. Two kinds of approaches are considered and implemented in this study to solve optimization problems in the code DONJON. The first methods are based on gradients and on the quasi-linear mathematical programming. The method initially developed in the code OPTEX is implemented as a reference approach for the gradient based methods. However, this approach has a major drawback. Indeed, the starting point has to be a feasible point. Then, several approaches have been developed to be more general and not limited by the initial point choice. Among the different methods we developed, two were found to be very efficient: the multi-step method and the mixte method. The second kind of approach are the meta-heuristic methods. We implemented the tabu search method. Initially, it was designed to optimize combinatory variable problems. However, we successfully used it for continuous variables. The major advantage of the tabu method over the gradient methods is the capability to exit from local minima. Optimisation of the average exit burnup has been performed for CANDU-6 and ACR-700 reactors. The fresh fuel enrichment has also been optimized for ACR-700. Results match very well what the reactor physics can predict. Moreover, a comparison of the two totally different types of optimization methods validated the results we obtained.

  13. Structures de l'apprentissage dans les pays de l'Europe Occidentale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lengrand, Paul

    1982-06-01

    In West European countries, as in most modern societies, learning can be divided into three sectors. Informal education occupies the greatest space, both because of its duration and because it extends into every part of life. It happens in many and various ways and circumstances — from learning the language and socialisation in the family environment to the experiences of retirement and the third age. A large number of factors are involved, particularly married life, family responsibilities, work, the influence of mass media and participation in political activities. It is also the area of self-education. Formal education, dispensed by schools and universities, corrects and guides what is learned in the informal sector. It provides part of the necessary learning in the fields of the arts and of the sciences. However, it falls short so far as the evolution of ideas, morals and social behaviour are concerned. It also only imperfectly fulfils its function of democratization, and because of its concentration on matters intellectual, it does not promote the development of the diverse capacities of the whole person. Nonformal education resembles informal education in that it relates to life, and formal education in its structured character. It is the domain of educational innovation, especially in the context of social relationships. Through the harmonious combination of these three sectors of learning, the principles of a global and integrated lifelong education can be implemented.

  14. UNE FORME MICROTUBULAIRE ET PARACRISTALLINE DE RETICULUM ENDOPLASMIQUE DANS LES PHOTOCYTES DES ANNELIDES POLYNOINÆ

    PubMed Central

    Bassot, J. M.

    1966-01-01

    Luminous cells of polynoid worm elytra have been examined by methods of electron microscopy, with special attention focused on the fine structure of photogenic grains. These cells send apical prolongations into the mid-part of the elytra. The plasma membrane is very sinuous, and a special kind of desmosome links two portions of the same membrane. In addition to all the organelles which can be found in nonluminescent epithelial cells of the elytra, numerous photogenic grains are contained in their cytoplasm. These grains are composed of undulating microtubules measuring 200 A in diameter; their disposition in the grain is highly regular, and the grains appear as paracrystals. At the borders of the grains, the walls of the microtubules are often in continuity with those of the endoplasmic reticulum and with the external membrane of the nuclear envelope. Because of this fact, the microtubules of the grains may be considered a cytoplasmic organelle, representing a specialized form of the endoplasmic reticulum. The microtubules permit the repartition, inside and outside their walls, of two different products, one being forty-three times more abundant than the other; thus, the contact surface, in comparison to the volume, is greatly increased. The induction of the luminous reaction by change in the permeability of the microtubule walls, allowing contact between the two substances, is suggested as a working hypothesis. There is an evolution of the grains along the axis of the photocytes. The grains are often surrounded by progressively increasing amounts of glycogen. Their paracrystalline disposition is altered at the apex of the luminous cells. PMID:5971968

  15. Les Heterogeneites dans l'Enseignement des Mathematiques (Heterogeneities in Mathematics Teaching).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sarrazy, Bernard

    2002-01-01

    Examines the question of the link between the heterogeneities that can characterize a didactic system and the teaching of mathematics. Defines three types of heterogeneity--exogenous, perididactic, and didactic--and posits teaching as a process that regulates these heterogeneities. Concludes that, unlike in language teaching, there is no link…

  16. Les empreintes d'exoplanètes dans la poussière

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kral, Quentin

    2016-09-01

    Thousands of exoplanets have been discovered using the transit and radial velocity methods. These exoplanets are not alone but surrounded by some asteroids, comets, dust, gas and thus are part of a larger planetary system. Interactions between exoplanets and a dust or gas disc shall leave some imprints. In this article, we shall explain how to detect these imprints as well as what can be learned from them concerning exoplanets and their environment. We shall see that dust and gas discs are ideal laboratories to probe more deeply into planetary systems and hence lead to the discovery of young forming planets or even older planets that are not detectable with other methods. In the future, gas discs might play a great role to probe inner parts of planetary systems where habitable planets analogue to the Earth are located.

  17. Human Systems Integration for Network Centric Warfare (Integration des systemes humains dans les operations reseaux centrees)

    DTIC Science & Technology

    2010-02-01

    October 2008. [7] Baker, K., Pogue, C., Pagotto, J. and Greenley , M., 2006, Human Views: Addressing the Human Element of Capability-Based Decisions...ii UNCLASSIFIED-UNLIMITED LIST OF FIGURES Figure 1. Concept (HV-A) Example [Baker, Pogue, Pagotto, & Greenley , 2006...Figure 1. Concept (HV-A) Example [Baker, Pogue, Pagotto, & Greenley , 2006] UNCLASSIFIED-UNLIMITED 9 UNCLASSIFIED-UNLIMITED HV-B CONSTRAINTS

  18. Fissuration polymodale dans les matériaux viscoélastiques orthotropes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moutou Pitti, Rostand; Dubois, Frédéric

    2009-11-01

    This Note deals with an algorithmic approach about the crack initiation and the crack growth in a viscoelastic media for mixed mode configurations. This numerical model couples a finite element resolution of viscoelastic behavior and the Mθ integral calculus allowing a mixed mode separation in terms of stress intensity factors and energy release rate. The numerical application uses a 2MCG specimen allowing, in the same time, different mixed mode ratios and a crack growth stability. The finite element algorithm allows us to model the crack tip advance by taking into account the crack lip uncohesion in the process zone. It size is defined by taking into account stress field in the crack tip vicinity. To cite this article: R. Moutou Pitti, F. Dubois, C. R. Mecanique 337 (2009).

  19. Conference Proceedings on Landing Gear Design Loads (Les Charges de Dimensionnenment dans des Atterrisseurs).

    DTIC Science & Technology

    1991-06-01

    l1instant oui le coefficient de frottement pneu/sol atteint sa valeur maximale (sansiblament 6gal A Ileffort au sol en cours d enfoncement) - lleffort...rin est tant6t moteur, tant6t resistant et de manibre A tenir cornpte des effets de frottement , la force r~sultante est ponder~e d’un coefficient X...alloy. Some researchers consider that composite structures such as a titanium matrix composite material may become a viable alternative to conventional

  20. Les langues africaines dans la nouvelle francophonie (African Languages in the New French-Speaking Community).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Djite, Paulin G.

    1990-01-01

    It is argued that in the states of Francophone Africa, French is not always the language of the masses and that in light of sociolinguistic data, choice, or actual usage, new language policy accentuating national idioms is more viable than exclusive promotion of French. (38 references) (Author/MSE)

  1. Etude du transfert thermique conjugue dans les cavites rectangulaires en convection naturelle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nouanegue, Herve Frank

    Energy conservation is one of the most important areas of research and development. In parallel and in conjunction with it, developing clean energy technologies using renewable energy sources is similarly an important area to provide a sustainable energy supply. In this way, the quality of life will continue to flourish and at the same time the environment will be protected. For this purpose, devices operating on the principal of passive utilization techniques are used in different applications such as solar collectors, passive cooling and heating of buildings and others. Many of these applications make use of open and/or closed enclosures having different geometries, in which heat transfer by natural convection is used often with conjunction of conduction and surface radiation. To have the best thermal performance of these devices, the understanding of conjugate heat transfer in basic geometries is essential. The aim of this thesis is to study the influence of conduction and radiation heat transfer on natural convection in rectangular enclosures with different geometries and properties. A mathematical model of the system is developed which combines heat transfer by convection, conduction and radiation. A numeric code based on the volume control method is developed to simulate open and close systems with different geometries, in which the conservation equations of mass, momentum and energy are solved using the control volume method and the radiation heat exchange equations are added by calculating radiative heat flux on the emitting surfaces and treating it as a local heat source for the conjugate heat transfer by the three modes. Four specific configurations have been studied. The first one is a closed square inclined cavity containing a massive wall. The second configuration is an open cavity. The last two configurations involve passive cooling and heating systems in which the air circulates in long vertical channels. Numerical results for all the configuration show that radiative heat transfer represents an important part of the total heat transfer for all studied configurations. In the case where surfaces are assumed to be black bodies, this part is at least 25% and can increase up to 97%, i.e. air circulation is enhanced by surface radiative exchange. On the other hand, it is shown that heat exchange by surface radiation makes the surface temperatures more uniform as a result of which natural convection is reduced. As expected, the wall conductance is an important parameter in the conduction heat transfer through the wall and hence in the thermal performance of the massive wall. More specifically for each studied case, the obtained results are the following: (i) the close cavity inclination has a significant effect on the flow field; its effect is enhanced when the heat source is placed in the upper part of the flow domain. (ii) the aspect ratio of the open cavity affects the air circulation but its influence on the heat transfer is less important; (iii) the heat transfer by natural convection increases with the wall conductance for the case of solar chimney, and thus, the ventilating capacity of the channel is enhanced; (iv) the thermal efficiency of the passive system with thermal mass is reduced when the heat exchange by surface radiation is accounted for and the temperature difference between both external vertical boundaries increases.

  2. Le recours aux modeles dans l'enseignement de la biologie au secondaire : Conceptions d'enseignantes et d'enseignants et modes d'utilisation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Varlet, Madeleine

    Le recours aux modeles et a la modelisation est mentionne dans la documentation scientifique comme un moyen de favoriser la mise en oeuvre de pratiques d'enseignement-apprentissage constructivistes pour pallier les difficultes d'apprentissage en sciences. L'etude prealable du rapport des enseignantes et des enseignants aux modeles et a la modelisation est alors pertinente pour comprendre leurs pratiques d'enseignement et identifier des elements dont la prise en compte dans les formations initiale et disciplinaire peut contribuer au developpement d'un enseignement constructiviste des sciences. Plusieurs recherches ont porte sur ces conceptions sans faire de distinction selon les matieres enseignees, telles la physique, la chimie ou la biologie, alors que les modeles ne sont pas forcement utilises ou compris de la meme maniere dans ces differentes disciplines. Notre recherche s'est interessee aux conceptions d'enseignantes et d'enseignants de biologie au secondaire au sujet des modeles scientifiques, de quelques formes de representations de ces modeles ainsi que de leurs modes d'utilisation en classe. Les resultats, que nous avons obtenus au moyen d'une serie d'entrevues semi-dirigees, indiquent que globalement leurs conceptions au sujet des modeles sont compatibles avec celle scientifiquement admise, mais varient quant aux formes de representations des modeles. L'examen de ces conceptions temoigne d'une connaissance limitee des modeles et variable selon la matiere enseignee. Le niveau d'etudes, la formation prealable, l'experience en enseignement et un possible cloisonnement des matieres pourraient expliquer les differentes conceptions identifiees. En outre, des difficultes temporelles, conceptuelles et techniques peuvent freiner leurs tentatives de modelisation avec les eleves. Toutefois, nos resultats accreditent l'hypothese que les conceptions des enseignantes et des enseignants eux-memes au sujet des modeles, de leurs formes de representation et de leur approche

  3. Tuberculose pulmonaire à Brazzaville en hospitalisation pneumologique: impact du diagnostic tardif à l’infection au VIH sur les anomalies radiographiques

    PubMed Central

    Bemba, Esthel Lee Presley; Bopaka, Régis Gothard; Moyikoua, Régis; Ossibi-Ibara, Rolland; Ebenga-Somboko, Norela Bibiane; Toungou, Syn Nerval; Matondot, Paunel God’hervé; Ossale-Abacka, Boris Kevin; Okemba-Okombi, Franck Hardain; Mboussa, Joseph

    2016-01-01

    L’objectif de notre étude était de décrire les différents aspects radiographiques de la tuberculose pulmonaire selon le degré de l’immunodépression chez les patients VIH. Nous rapportons une étude rétrospective de 80 patients VIH positif non traités présentant une tuberculose pulmonaire, hospitalisés dans le service de Pneumo-phtisiologie de Brazzaville de Janvier 2013 à Janvier 2014. Notre échantillon était composé de 44 femmes (55%) et 36 hommes (45%) soit un sex ratio de 0,81. La moyenne d’âge était de 37,5±9,17ans, la moyenne du Taux de CD4 était de 153,13±86,6cell/mm3. La microscopie des expectorations à la recherche des bacilles acido-alcoolo-résistants était positive dans 75% des cas chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4>200cell/ mm3. Les adénopathies médiastinales, les atteintes moyennes, inferieures du champ pulmonaire et la miliaire étaient plus fréquentes chez les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4< 200cell/ mm3. L’immunodépression sévère est significativement associée à la présentation radiographique atypique de la tuberculose. PMID:27800112

  4. SoC: Une Nouvelle Approche de l’Amelioration des Performances des Systemes pour Combattre les Problemes de Disponibilite a Long Terme (SoC: A New Approach to Enhance System Performances and to Combat the Long-Term Availability Issue)

    DTIC Science & Technology

    2001-01-01

    6tag~re mais virtuels, s’attendre di des progr~s dans la gestion des calories, cela donc ind~pendants d’une quelconque technologie. Ils ne changera...es, les progr~s des a alors des risques de conflits internes lies di des temps de lithographies sont impressionnants et permettent propagation...les fonctionnalit~s pr~vues pour le calculateur. La validation avec les entrees / sorties, qui fournit quoi et gestion des E/S sera donc initialement

  5. Exophtalmie pulsatile révélant une agénésie sphéno-orbitaire dans la maladie de Von-Recklinghausen

    PubMed Central

    Belaid, Imane Ait; Khairallah, Safouane; Alj, Soumaya; Idrissi, Mariem Ouali; El Ganouni, Najat Cherif Idrissi

    2016-01-01

    Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Von Recklinghausen sont rares. Seulement quelques cas ont été rapportés dans la littérature internationale. Nous rapportons un cas d'exophtalmie pulsatile révélatrice d'une agénésie sphéno-orbitaire au cours de la maladie de Von Recklinghausen. PMID:28292067

  6. L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

    PubMed Central

    Côté, Andréanne; Daneault, Serge

    2012-01-01

    Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires

  7. Une formation à la recherche en médecine transfusionnelle dans le monde francophone

    PubMed Central

    Shiboski, C.; Fontanet, A.; Murphy, E.L.

    2010-01-01

    Un enseignement accéléré et francophone de formation à la recherche en médecine transfusionnelle a été récemment instauré à l’Institut Pasteur de Paris, sous la codirection de membres hospitalo-universitaires de l’université de Californie San Francisco (UCSF), du Blood Systems Research Institute (BSRI) et de l’Institut national de la transfusion sanguine (INTS). Le but est de former des professionnels de la transfusion des pays en voie de développement à mener une activité de recherche dont les résultats peuvent contribuer à un renforcement de la qualité des soins transfusionnels et de la sécurité transfusionnelle dans leur pays. Le cours enseigne les méthodes de recherche clinique et épidémiologique, et leurs applications transfusionnelles potentielles. Chaque étudiant élabore au cours du stage un protocole personnel de recherche, qu’il lui sera loisible de mettre ensuite en pratique dans le centre de transfusion ou l’hôpital où il exerce. PMID:19640755

  8. Curiethérapie dans le traitement palliatif du cancer de l’œsophage

    PubMed Central

    Toulba, Ahmedou; Bakkali, Hanae; Boutayeb, Salwa; Kebdani, Tayeb; Ahid, Samir; Benjaafar, Noureddine

    2015-01-01

    Les patients atteints du cancer de l’œsophage ont souvent une maladie localement avancée, la dysphagie est le symptôme majeur chez la plupart de ces patients, plusieurs modalités thérapeutiques ont été utilisées pour améliorer cette dysphagie. Le but de ce travail est d’étudier l'efficacité et la tolérance de la curiethérapie haut débit de dose (HDR) endo-luminale dans le traitement palliatif des cancers de l’œsophage inopérable. Sur une période de 15 ans, l’étude a inclus les patients atteints de cancer de l’œsophage inopérable et/ou métastatique avec une dysphagie, sans extension à l'hypopharynx ou a la trachée et qui ont bénéficié d'une curiethérapie HDR avec ou sans radiothérapie externe à visée palliative. Au total 46 patients ont été inclus dans l’étude, 58,7% étaient des hommes, 42,2% avaient une dysphagie grade 2 et 37,8% étaient aphagiques, 78,6% des patients étaient performance satus PS 2, l'amaigrissement à été trouvé chez 81,4%, la localisation de la tumeur était surtout au niveau du tiers moyen et inférieur dans 97,8%, la hauteur médiane de la tumeur était de 7 cm (5,5-9), le carcinome épidermoïde était le type histologique le plus fréquent chez 31 patients (70,5%). Après un médiane de suivi de 5 mois, l'amélioration de la dysphagie a été retrouvée chez 76% des malades (p1]. L′incidence la plus élevée est observée dans certains pays notamment en Asie et en Afrique, et l′incidence dans les pays développés occidentaux est en augmentation [2]. Selon le registre du cancer de Rabat 2006-2008, le cancer de l’œsophage est rare et constitue 1,5% de tous les cancers chez l'homme [3]. Le taux de survie globale à 5 ans est de 8%, avec 80% des décès liés à l’évolution locale de la maladie [4]. Pour la minorité des patients avec une maladie localisée, le traitement par radiochimiothérapie concomitante avec ou sans chirurgie permet une amélioration de la survie [5]. Plus de 50

  9. LES versus DNS: A comparative study

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Shtilman, L.; Chasnov, J. R.

    1992-01-01

    We have performed Direct Numerical Simulations (DNS) and Large Eddy Simulations (LES) of forced isotropic turbulence at moderate Reynolds numbers. The subgrid scale model used in the LES is based on an eddy viscosity which adjusts instantaneously the energy spectrum of the LES to that of the DNS. The statistics of the large scales of the DNS (filtered DNS field or fDNS) are compared to that of the LES. We present results for the transfer spectra, the skewness and flatness factors of the velocity components, the PDF's of the angle between the vorticity and the eigenvectors of the rate of strain, and that between the vorticity and the vorticity stretching tensor. The above LES statistics are found to be in good agreement with those measured in the fDNS field. We further observe that in all the numerical measurements, the trend was for the LES field to be more gaussian than the fDNS field. Future research on this point is planned.

  10. Tests sérologiques dans la maladie cœliaque

    PubMed Central

    Rashid, Mohsin; Lee, Jennie

    2016-01-01

    Résumé Objectif Répondre aux questions souvent posées par les généralistes et aux difficultés auxquelles ils font face lorsqu’ils prescrivent des tests sérologiques pour la maladie cœliaque et fournir des conseils pratiques pour aider à interpréter les résultats des tests. Sources de l’information Une recherche a été effectuée dans MEDLINE pour les lignes directrices sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie cœliaque publiées en anglais entre 2000 et 2015 par des organisations professionnelles de gastro-entérologie. Message principal Pour dépister la maladie cœliaque, le dosage de l’anticorps immunoglobuline A (IgA) anti-transglutaminase tissulaire est le test de choix. Il faut mesurer le taux sérique d’IgA totale afin d’écarter un déficit sélectif en IgA et d’éviter les faux négatifs. Les patients dont le test sérologique est positif doivent être recommandés à un gastro-entérologue pour subir des biopsies de l’intestin grêle par endoscopie afin de confirmer le diagnostic. Le typage des antigènes des leucocytes humains DQ2 et DQ8 peut aider à écarter le diagnostic. Un régime sans gluten ne doit pas être entrepris avant que le diagnostic de maladie cœliaque soit confirmé. Conclusion Les tests sérologiques sont très utiles pour confirmer les soupçons d’une maladie cœliaque. Le diagnostic précoce est essentiel pour prévenir les complications liées à la maladie cœliaque.

  11. Les reseaux de politique publique comme facteur d'influence du choix des instruments de politique energetique canadienne a des fins environnementales de 1993 a nos jours

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fathy El Dessouky, Naglaa

    Au cours de la derniere decennie, les modes de la gouvernance ont pris place dans un contexte totalement different de celui qu'ils avaient auparavant. Les gouvernements modernes se rendent compte qu'ils perdent de plus en plus leur capacite a elaborer et a gerer les changements d'une maniere autonome. Ainsi, les fonctions et les activites traditionnellement accomplies exclusivement par le gouvernement engagent de nos jours une gamme d'acteurs etatiques et non etatiques. A l'encontre du concept traditionnel de l'Etat controleur, la gouvernance contemporaine est ainsi devenue moins une question d'offre de service et davantage une gestion indirecte des reseaux de politique publique. Dans cette entreprise, les gouvernements contemporains, cherchant plus d'information, de soutien et de legitimite en matiere de formulation des decisions, ont besoin d'etablir des relations avec les divers groupes d'interet qui, a leur tour, voulaient plus de promotion et de protection en faveur de leurs interets a travers leur implication au processus de l'elaboration et de la mise en oeuvre des politiques publiques. Ainsi, l'approche des reseaux de politique publique represente aujourd'hui un courant considerable au sein du champ d'analyse des politiques publiques. Toutefois, les preoccupations des chercheurs pour cette approche, dans le domaine des politiques energetiques a des fins environnementales, semblent recentes, et les etudes realisees sont encore trop peu nombreuses. Au Canada, au debut des annees 1990, le gouvernement ainsi que plusieurs groupes d'interets, des differents secteurs energetique, industriel et environnemental, ont commence a intensifier leurs efforts pour s'attaquer au probleme du changement climatique d'origine energetique, genere surtout par le secteur de l'industrie. Au cours de la derniere decennie, la question touchant plutot le sujet du developpement energetique durable represente le plus important domaine des politiques publiques ayant surgi recemment dans

  12. Mesures en continu de la redistribution de l'oxygène sous gradient thermique dans UO2+ x

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ducroux, R.; Fromont, M.; Baptiste, Ph. Jean; Pattoret, A.

    1980-09-01

    RésuméL'objet de ce travail est l'ètude hors-pile sous gradient thermique de la redistribution de l'oxygène dans UO2+x, de façon à expliquer ultèrieurement les profils O/U + Pu obtenus sur du combustible irradiè. Les gradients thermiques ont ètè obtenus à l'aide d'un four à image. La tache focale d'une surface de 0.5 cm2 est amenèe au sommet de l'èchantillon cylindrique d'oxyde dont la partie froide est au contact d'un four à environ 900°C; celui-ci permet de maintenir en conditions isothermes une minijauge à electrolyte solide (Th02-Y203) contenant une rèfèrence chimique Fe/FeO. La minijauge donne à tout instant l'activitè de l'oxygène à la partie froide des èchantillons. Elle a ètè testèe en mesurant les potentiels d'oxygène de diffèrents systèmes chimiques. Les expèriences ont ètè rèalisèes sous atmosphère d'argon purifiè par des pompes èlectrochimiques. Les èchantillons d'UO2+x sont soumis à un gradient thermique modeste de 300°C/cm environ pour limiter en partie chaude les phènomènes d'èvaporation. Après le suivi en continu de la fern les èchantillons sont trempés puis tronçonnès, le rapport O/U de chaque tranche ètant dèterminè. L'oxygène remonte le gradient thermique, de façon importante, bien que la durèe des recuits soit relativement courte et les tempèratures basses. La confrontation des rèsultats obtenus dans UO2+x, avec un calcul èlaborè sur la base de la thermodiffusion en phase solide pour l'oxygène, montre un accord très raisonnable.

  13. Séroprévalence et facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun

    PubMed Central

    Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Nkala, Isabelle Vanessa Monthe; Kalla, Ginette Claude Mireille; Nguefack-Tsague, Georges; Kamga, Hortense Gonsu; Noubom, Michel; Mvogo, Côme Ebana; Sosso, Maurice Aurelien

    2015-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer la séroprévalence et les facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive et analytique réalisée de février 2012 à Juin 2012 dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Au total, 982 personnes ont été dépistées pour le VIH et les hépatites virales B et C. Les femmes représentaient 56,3% des personnes dépistées. La tranche d’âge la plus représentée était celle des 20 à 24 ans. L’âge médian était de 34,5 ans. Les prévalences du VIH, de l'AgHBs, et de l'Ac anti HCV étaient respectivement de 6,0%, 4,1%, et 0,4%. La prévalence du VIH était 2 fois plus élevée parmi les femmes que les hommes avec 8,1% contre 3,5% (p=0,01). Les prévalences les plus élevées ont été observées chez les personnes de 30 à 34 ans, 40 à 44 ans avec 15,0% et 11,5% (p=0,01), les personnes sans emploi avec 11,1% (p<0,001) et les personnes en union libre avec 17,9% (p=0,000). La prévalence du VIH n’était pas directement liée aux comportements et pratiques sexuels de la population de l’étude. On enregistrait une prévalence élevée de 29,3% chez les individus ayant déclaré avoir au moins une infection sexuellement transmissible (p=0,000). Conclusion Il apparait urgent de mettre en place des stratégies de prévention contre le VIH, les hépatites virales et les facteurs associés au Cameroun. PMID:26113899

  14. Formes hémorragiques de Dengue observées dans le service des maladies infectieuses du CHU Yalgado Ouédraogo, Burkina Faso

    PubMed Central

    Mamoudou, Savadogo; Boushab, Boushab Mohamed

    2016-01-01

    La dengue est une arbovirose ré émergente dans les pays tropicaux. Sa forme hémorragique peut s'accompagner d'une défaillance circulatoire pouvant conduire à un choc hypovolémique, souvent fatal. Nous rapportons une série de trois cas de formes hémorragiques de dengue observées dans le service des maladies infectieuses du CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou dont l'objectif est de décrire les caractéristiques épidémiologiques cliniques et évolutives. Les cas étaient des jeunes de sexe féminin dont l’âge variait entre 27 ans et 43 ans, résidant dans la ville de Ouagadougou. Malgré de multiples transfusions de concentrées plaquettaires et un traitement symptomatique, nous déplorons un cas de décès. Le développement d'antiviraux et la mise au point de nouveaux vaccins constituent une lueur d'espoir pour prévenir la létalité due à cette maladie. PMID:27303584

  15. Prediction inverse d'un front de solidification dans un four de transformation a haute temperature

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marois, Marc-Andre

    Ce projet de recherche porte sur une methode numerique permettant de predire l'evolution du profil 2D de la couche solide qui recouvre l'interieur des parois de plusieurs fours de transformation a haute temperature. Un modele mathematique base sur la formulation faible de l'energie est d'abord developpe et valide. Une methode de transfert thermique inverse reposant sur ce modele est ensuite developpee afin d'obtenir une mesure rapide et continue de l'evolution du profil de cette couche solide. Vu la grande inertie thermique du systeme a l'etude, differentes strategies sont proposees afin de faciliter la mise en uvre de cette methode numerique. Finalement, cette approche inverse est confrontee aux resultats experimentaux obtenus a l'aide d'un reacteur metallurgique. Une etude preliminaire montre que les fours de transformation presentent une tres grande inertie thermique qui limite grandement l'utilisation des methodes inverses. En effet, la sensibilite de cette methode numerique repose essentiellement sur le delai temporel observe entre la variation du profil du banc et la fluctuation de la temperature a la surface externe de la paroi du four. Les resultats obtenus demontrent qu'une partie de ce delai est proportionnel a la chaleur latente de fusion lorsque le materiau a changement de phase est constitue d'un melange non eutectique. Afin de limiter l'impact de ce delai temporel, deux astuces numeriques sont proposees : reutiliser plus d'une fois les mesures de temperature et modifier le probleme thermique dans les regions pateuse et liquide. D'une part, le concept de chevauchement propose permet de reduire le temps d'acquisition des donnees entre chacune des predictions. D'autre part, l'approche virtuelle developpee permet de reduire l'inertie thermique du systeme et, par le fait meme, le delai temporel associe a la diffusion de la chaleur. Ces deux strategies ont permis de predire efficacement l'evolution 1D de l'epaisseur de la couche de gelee qui se solidifie a

  16. Le transfert de connaissances entre les mathematiques et les sciences. Une etude exploratoire aupres d'eleves de 4e secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Samson, Ghislain

    2003-06-01

    Au moment ou dans plusieurs pays on travaille a refondre les programmes d'etudes, tant au primaire qu'au secondaire, l'interet pour le transfert renait. Un des concepts fondamentaux en apprentissage consiste en l'habilete a reutiliser de facon consciente et efficace un acquis d'une situation a une autre situation. Cette recherche emane de preoccupations professionnelles au moment ou le chercheur etait enseignant au secondaire. Au cours de ces annees, il lui a ete possible de constater que plusieurs eleves percevaient difficilement les liens presents entre les disciplines mathematiques et scientifiques. Des travaux en psychologie cognitive et plus particulierement selon une perspective du traitement de l'information ont servi de cadre de reference pour evaluer et analyser les capacites de transfert aupres d'eleves de 4e secondaire. Ce cadre de reference permet de formuler le principal objectif qui est de mieux comprendre le processus de transfert chez des eleves en situation de resolution de problemes scientifiques. Cette these s'interesse donc au transfert en tant que phenomene important du processus d'apprentissage au sens de l'integration. La methode de recherche choisie, de nature qualitative, est principalement axee sur l'evaluation de la capacite a transferer des connaissances lors d'une epreuve et d'un entretien. Pour evaluer ce potentiel de transfert, nous avons elabore deux outils: une epreuve en mathematiques et en sciences et un guide d'entretien. Pour la passation de l'epreuve, le chercheur a pu compter sur la collaboration de 130 sujets provenant de deux ecoles. L'entretien complete la prise de donnees avec 13 sujets ayant accepte de poursuivre l'etude. Les donnees recueillies par ces instruments font ensuite l'objet d'une analyse de contenu. En premier lieu, les verbatims de l'epreuve et de l'entretien ont ete transcrits, puis codifies. La correction des reponses fournies pour les problemes resolus s'est faite a partir d'une grille d

  17. Introduction d'une représentation dynamique de matériau dans l'équation de diffusion du champ magnétique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Raulet, M. A.; Masson, J. P.; Gaude, D.

    1998-01-01

    The knowledge of the dynamical behavior of magnetic materials is of first importance in the iron losses prediction. For the simple shaped Epstein frame, the field diffusion equation resolution in the laminations cross section, limited to eddy currents, leads to inaccurate results. This paper presents a simple method to take into account dynamical distributed phenomena in the field diffusion equation. The study will be limited to dynamical first magnetization excitations. La connaissance du comportement dynamique des matériaux magnétiques est importante pour l'évaluation des pertes fer dans les machines électriques. Pour les sollicitations simples d'une tôle dans un cadre Epstein ou un tore fin, la résolution de l'équation de la diffusion du champ magnétique dans le plan de la section de la tôle limitée aux seuls courants de Foucault, ne fournit qu'une description insuffisamment précise des phénomènes. Cet article présente une méthode simple de prise en compte des phénomènes dynamiques locaux dans l'équation de diffusion. L'étude sera limitée à des sollicitations de première aimantation dynamique. Une validation expérimentale de ce modèle en fonction de la fréquence est aussi présentée.

  18. Mutuelles de santé en Afrique : caractéristiques et relations contractuelles avec les prestataires de soins pour la prise en charge de la qualité des soins.

    PubMed

    Ndiaye, Pascal; Vanlerberghe, Veerle; Lefèvre, Pierre; Criel, Bart

    2015-01-16

    En Afrique, une part importante de la population est encore confrontée à plusieurs barrières pour accéder aux soins. Les mutuelles de santé (MS) sont mises en place pour réduire la barrière financière et assurer à leurs membres un accès à des soins de qualité. Les MS établissent des relations avec les prestataires de soins sous forme de contrat, dont certaines clauses peuvent contenir des notions de qualité des soins (QS). A travers une vue d'ensemble de la typologie de 180 MS de 14 pays (dans Afrique Ouest et Centrale), cet article vise à analyser dans quelle mesure les caractéristiques des MS influencent la mise en œuvre de mécanismes contractuels susceptibles de faciliter la discussion sur la QS. L'hypothèse de cette association a été étudiée avec trois types de caractéristiques (taille, utilisation des services et volume des soins achetés) et huit variables relatives à la contractualisation et la QS (existence d'un contrat, organisation de rencontres, fréquence de ces rencontres, présence de notions de QS dans le contrat, négociation du contrat, révision du contrat, révision des clauses spécifiques à la QS et organisation de rencontres pour discuter de QS). Les MS de type communautaire représentent 80% des mutuelles étudiées (60% d'entre elles sont localisées en zone rurale). Les MS professionnelles représentent 17% et se concentrent principalement au Mali et en Côte d'Ivoire. La quasi-totalité des MS disposent de contrats écrits et contenant des notions relatives à la QS. Bien que les MS de grande taille ayant des résultats financiers importants négocient plus les aspects liés à la qualité des soins lors de l'élaboration de la convention, les MS de taille et aux performances financières plus modestes mettent en œuvre des mécanismes plus réguliers de concertation avec les prestataires. Ces rencontres sont susceptibles de créer un espace de prise en charge de la QS.

  19. Apport de la simulation numérique à la compréhension des mécanismes d'interaction de cavités dans le cadre de la modélisation de l'endommagement ductile sous sollicitation dynamique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Roy, G.; Buy, F.; Llorca, F.

    2002-12-01

    L'étude présentée s'inscrit dans le cadre d'une démarche menant à la construction d'un modèle analytique ou semi analytique de comportement élasto-visco-plastique endommageable, applicable aux chargements rencontrés en configuration d'impact violent et générant de l'écaillage ductile. La prise en compte des effets de compressibilité et de micro inertie est essentielle pour modéliser la phase de croissance. Des simulations numériques globales de la structure et locales à l'échelle des hétérogénéités permettent d'évaluer les niveaux de sollicitations dans les zones susceptibles de s'endommager, dévaluer des critères analytiques de germination de l'endommagement et de comprendre les mécanismes d'interaction entre les défauts. Les effets micro inertiels et de compressibilité sont ainsi mis en évidence dans les phases de germination et de coalescence des micro défauts. II s'agit ici d'une illustration non exhaustive de travaux engagés au CEA Valduc sur le tantale, dans le cadre d'une thèse [10]. Un programme matériaux en partenariat CEA-CNRS sur la modélisation multi échelles du comportement de structures a également été initié dans ce contexte.

  20. Canadian Thesis Abstracts: Synthèse spectrale de jeunes populations stellaires dans; l'ultraviolet lointain

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pellerin, Anne

    2005-02-01

    Le but de cette thèse était de développer et tester la technique de synthè;se spectrale évolutive aux longueurs d'onde de l'ultraviolet lointain. Jusquà récemment, cette technique n'était appliqué quà des données au-delà de 1200 Å. Le lancement du satellite FUSE en 1999 a permis d'explorer le domaine de l'ultraviolet lointain (900-1200 Å) avec une grande résolution spectrale. J'ai donc utilisé les spectres du satellite FUSE de 228 étoiles chaudes de type O et B, de 24 galaxies à sursauts de formation d'étoiles et de quatre galaxies Seyfert. Dans un premier temps, j'ai caractérisé le comportement des profils de raies stellaires en fonction du type spectral, de la classe de luminosité et de la métallicité des étoiles. Les raies O vi >>1031.9, 1037.6, S iv >>1062.7, 1073.0, 1073.5, P v>>1118.0, 1128.0 et C iii >1175.6 ont été identifiées comme étant des indicateurs stellaires potentiellement intéressants pour la synthèse spectrale. Le domaine de longueur d'onde inférieur à 1000 Å couvert par FUSEmontre aussi des signatures stellaires mais qui sont peu intéressantes pour la synthèse en raison de la contamination interstellaire. J'ai ensuite crééé; une bibliothèque de spectres FUSE qui a été intégrée au code de synthèse LavalSBafin de produire des spectres de synthèse dans l'ultraviolet lointain pour diverses populations stellaires théoriques. Il s'est avéré que les raies de P vet de C iii sont d'excellents indicateurs d'âge, de métallicité et de fonction de masse initiale de la population stellaire, tandis que les raies de O vi et de S ivne sont pas aussi efficaces. La comparaison des spectres FUSEde galaxies avec les spectres synthétiques a révèlé des âges entre 2.5 et 18 millions d'années pour un large éventail de métallicités. On trouve aussi une forte dominance du mode instantané de formation stellaire. Ce travail a aussi permis d'estimer quantitativement l'extinction interne et les masses

  1. Thoracocentèse versus drainage thoracique percutané dans le traitement des empyèmes thoraciques non tuberculeux de grande abondance: étude prospective et comparative préliminaire

    PubMed Central

    Yone, Eric Walter Pefura; Kuaban, Christopher; Simo, Léonie

    2012-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail était de comparer l'efficacité de la thoracocentèse répétée versus le drainage thoracique percutané chez les malades adultes souffrant d'empyème thoracique de grande abondance. Méthodes Dans cette étude prospective et comparative, 32 patients adultes atteints d'empyèmes thoraciques de grande abondance, répartis en 12 patients dans le groupe thoracocentèse répétée et 20 patients dans le groupe drainage thoracique percutané ont été inclus. Le principal critère de comparaison était la proportion de patients des deux groupes qui étaient décédés dans le service ou transférés en chirurgie (évolution défavorable). Les critères sécondaires de comparaison étaient la durée d'hospitalisation et les complications liées à chacune de ces deux techniques. Résultats Les caractéristiques des malades à l'entrée étaient superposables dans les deux groupes. L’évolution défavorable était notée chez 3(25%) malades du groupe thoracocentèse et chez 5(25%) malades du groupe drainage thoracique (P = 1,000). L’échec de la thoracocentèse était noté dans 3 cas et l’échec du drainage thoracique dans 4 cas. Un (5%) patient était décédé dans le groupe drainage et aucun patient n’était décédé dans le groupe thoracocentèse. La durée moyenne d'hospitalisation était de 31,7±22,7 jours chez les patients traités par thoracocentèse versus 29,4±16,7 jours chez les patients traités par drainage thoracique (P = 0,768). Les complications liées à ces techniques étaient retrouvées chez 4(20%) malades traités par drainage et chez 1(8,3%) malade traité par thoracocentèse (P= 0,626). Conclusion La thoracocentèse répétée et le drainage thoracique percutané paraissent avoir un taux d’échec et de complications similaire dans le traitement des empyèmes pleuraux de grande abondance. PMID:23319177

  2. Les syndromes coronaires aigus à Dakar: aspects cliniques thérapeutiques et évolutifs

    PubMed Central

    Mboup, Mouhamed Cherif; Diao, Maboury; Dia, Khadidiatou; Fall, Pape Diadie

    2014-01-01

    Introduction Ce travail a pour objectifs d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques, les différentes modalités de prise en charge, et l’évolution des syndromes coronaires aigus à Dakar. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective concernant une cohorte de patients hospitalisés au niveau des services de cardiologie de l'hôpital Principal de Dakar et de l'hôpital Aristide Le Dantec pour un syndrome coronaire aigu entre le 01 Septembre 2005 et le 31 Août 2006. Résultats Durant la période d’étude, 59 patients avaient présenté à l'admission un syndrome coronaire aigu, soit une prévalence hospitalière de 4,05%. L’âge moyen était de 57,1 ± 3,5 ans. L'indice moyen des facteurs de risque était de 3,56 ± 1,7. Quatre vingt onze pour cent (91%) des patients avaient au moins deux facteurs de risque cardio-vasculaires. Les délais moyens d'arrivée et de prise en charge étaient respectivement de 53,2 ± 21,3 heures et 3,4 ± 1 heures. L'analyse des tracés électrocardiographiques associée au dosage des troponines, avait permis de retenir les diagnostics d'infarctus du myocarde avec sus-décalage persistant du segment ST chez 89,8% patients, d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST chez 5,1% patients, et d'angor instable dans 5,1% des cas. La mortalité hospitalière était de 15,25% et la mortalité à un mois de 18,64%. Conclusion Au Sénégal, les syndromes coronaires aigus sont caractérisés par un âge de survenue relativement jeune chez des patients polyfactoriels et une lourde mortalité. C'est dire tout l'intérêt d'une prévention primaire efficace par la lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires. PMID:25745533

  3. Les cellulites cervico-faciales graves, facteurs et critères de gravité

    PubMed Central

    Lakouichmi, Mohammed; Tourabi, Khalid; Abir, Bader-eddine; Zouhair, Said; Lahmiti, Saad; Hattab, Nadia Mansouri

    2014-01-01

    La cellulite cervico-faciale grave est une infection polymicrobienne extensive et redoutable du tissu cellulo-adipeux de la face et du cou. L'objectif de cette étude est d'analyser certains facteurs favorisants et d’évaluer les critères de gravité en fonction des formes anatomo-cliniques. Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée, entre janvier 2007 et décembre 2012, au service de chirurgie maxillo faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. Sur 147 cas de cellulites cervico-faciales pris en charge au niveau du service, 13 dossiers de cellulites graves ont été retenus. Neuf hommes (69%) et quatre femmes (31%) ont fait l'objet de cette étude, avec un âge moyen de 35 ans. Tous les patients ont été adressés pour prise en charge secondaire après avoir pris des anti-inflammatoires (AI). Sept cas (54%) étaient immunocompétents. La cause dentaire était soulevée chez neufs cas (69%). Cinq cas (38%) ont présenté une forme pseudo phlegmoneuse avec des signes compressifs des voies aéro-digestives. L'extension médiastinale a été observée chez quatre patients (31%). La forme nécrosante extensive a été retrouvée dans trois cas (23%). L’étude bactériologique, réalisée chez tous les patients, avait mis en évidence une flore microbienne mixte et polymorphe. Les cellulites cervico-faciales graves posent un réel problème de prise en charge thérapeutique. L'analyse des facteurs favorisants et l’évaluation des critères de gravité dans cette série ont permis de limiter une évolution défavorable. PMID:26113891

  4. Niveau socioéconomique et processus du recours aux soins par les familles de patients souffrant de troubles psychiques au Burkina Faso

    PubMed Central

    Yaogo, Ahmed; Sommer, Alain; Moulaï, Pierre; Chebili, Saïd; Abaoub-Germain, Agnès

    2014-01-01

    Introduction Le Burkina Faso a connu une amélioration constante depuis deux décennies de l'offre de soins en psychiatrie. De même, le taux d'alphabétisation sans cesse croissant s'accompagne d'une profonde modification des conceptions et des comportements. La présente étude visait à déterminer l′impact des déterminants socioéconomiques sur le processus du recours aux soins par les familles. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale portant sur 200 familles, menée dans le service de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou. Variable à expliquer: premier recours aux soins par les familles (guérisseur traditionnel ou prières religieuses vs. consultations psychiatrique ou médicale). Variable explicative: catégorie socioprofessionnelle classée en suivant la nomenclature des professions et catégories socioprofessionnelles; niveau d’études. L'analyse statistique a été effectuée à l'aide du logiciel SAS version 9.2. Le test du Khi deux a été utilisé. Résultats Il existait une association entre le choix du premier recours et la Profession et la catégorie socioprofessionnelledu « décideur » (p = 0.0006) ainsi que leniveau d’études du « décideur » (p = 0.0001). Conclusion La Profession et Catégorie Sociale et le niveau d'instruction scolaire pourraient être un marqueur important dans les politiques visant à optimiser les processus de recours aux soins des patients dans le circuit de soins. PMID:25161751

  5. Franz Xaver von Zach et l'astronomie dans la France méridionale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brosche, Peter; Débarbat, Suzanne

    Le baron Franz Xaver von Zach, né à Pest (Hongrie), a fait ses études notamment en France et en Angleterre. En 1786 le duc de Saxe-Gotha, Ernst II, lui demande de créer son observatoire de Seeberg. La même année ils se rendent dans le sud de la France, à Hyères à cette occasion, une des tours du mur d'enceinte de la ville est transformée en observatoire. En 1809, Zach et la duchesse régnante viennent près de Marseille et, lors de plusieurs voyages dans le sud de la France. Zach exécute des travaux géodésiques et astronomiques. Dans son "Journal", il mentionne les astronomes français, notamment ceux de la France méridonale auxquels il apporte son soutien. Pons devient, sur sa recommandation, astronome royal de la duchesse de Lucca, épouse du "roi d'Etrurie".

  6. Crise convulsive chez les abuseurs de Tramadol et caféine: à propos de 8 cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Maiga, Djibo Douma; Seyni, Houdou; Sidikou, Amadou; Azouma, Alfazazi

    2012-01-01

    Nous rapportons Huit cas de crises convulsives diagnostiquées comme maladie épileptique après ingestion de Tramadol et d'autres substances psychotropes dont la Caféine dans une région ou maladie épileptique et addiction au café sont fréquentes. L'objectif de ce travail était d'informer les praticiens sur le risque de convulsion lié à la consommation du Tramadol seul ou en association avec d'autres psychotropes en s'appuyant sur les données de la littérature. Il s'agissait d'une étude rétrospective et exhaustive de patients vus en consultation ambulatoire pour crise convulsive et consommation de Tramadol et de caféine de janvier à mai 2012. Les données collectées étaient les caractéristiques sociodémographiques et de la consommation de Tramadol. Le diagnostic de crise convulsive a été posé sur les renseignements obtenus à l'anamnèse. Tous les patients ont été soumis à un examen neurologique et aux critères de dépendance du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSMIV)-R par rapport à leur consommation de Tramadol. Nous n'avons pas trouvé dans la littérature médicale de cas de consommation concomitante de Tramadol et de Caféine. Les données expérimentales suggèrent une action synergique du Tramadol et de la Caféine sur la douleur et le seuil épileptogène. Nos observations plaident également en faveur d'une synergie d'action de ces deux molécules dans la survenue des crises convulsives. La fréquence des crises convulsives suite à une intoxication par le Tramadol et la caféine est susceptible d'augmenter en Afrique en raison du mésusage croissant de ces substances. Une étude comparative usagers de Tramadol associé à la Caféine et usagers du Tramadol seul devrait permettre d’évaluer le risque. PMID:23308329

  7. Le renforcement de l'interface entre les services de santé publique et de première ligne : enjeux et pistes de solution

    PubMed Central

    Paquette, Daniel; Reinharz, Daniel

    2009-01-01

    Le développement de liens étroits entre la santé publique et les services cliniques, notamment ceux offerts par les médecins de famille œuvrant en première ligne, est prôné dans tous systèmes de santé occidentaux. On suppose que les collaborations formant une telle interface ont des impacts positifs à la fois sur la qualité des soins, sur le fardeau des maladies et sur l'équité dans le système de santé. Si les acteurs des deux domaines admettent le bien-fondé de l'interface et favorisent en principe son développement, plusieurs barrières nuisent aux collaborations dans la réalité. Or, peu est connu sur ces barrières dans le système de santé québécois. Cette étude vise à répondre à ce manque d'information en étudiant l'interface à partir d'une perspective organisationnelle. Deux cadres conceptuels ont été utilisés, soit la typologie de Lasker (1997) et les archétypes de Hinings et Greenwood (1988). L'analyse met en évidence deux des six formes de collaboration proposées par la typologie utilisée, soit la coordination des services aux individus et la mise à profit des rencontres cliniques pour les fins de la santé publique. Les activités associées à ces formes de collaboration, qui sont importantes eu égard au mandat de la santé publique, comportent un intérêt essentiellement pour la santé publique et sont déterminées en pratique unilatéralement par cette dernière. En outre, le manque de coordination des activités qui impliquent une collaboration avec les médecins constitue un obstacle au développement de telles activités en créant des irritants pour les médecins. Il y a donc, dans le système de santé québécois, des possibilités de développement de l'interface là où la collaboration se fait également au profit du travail clinique et là où elle tient compte des contraintes du milieu clinique. PMID:20436801

  8. Double protection passive pour les equipages de l’helicoptere d’attaque "Tigre" : Concept et etude experimentale (Design and Experimental Study of the Passive Double Hearing Protection for the Crew of the Attack Helicopter "Tiger")

    DTIC Science & Technology

    2005-04-01

    propre, la protection complémentaire offerte par les bouchons d’oreille passifs s’est naturellement imposée comme axe de travail. Préalablement évalués... naturelle de la tête et réduire les risques de cervicalgies et de fatigue. Le respect de ces critères amène naturellement le concepteur à alléger...nombre de coups tirés durant le vol, voire 24 heures. L’utilisation d’armes est naturellement limitée dans le temps, même pour une mission de combat. On

  9. Apport de la tomodensitométrie dans le diagnostic de la tuberculose vertébrale à propos de 496 cas à Abidjan