77 FR 68120 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-11-15

... or Financial Guarantee in Excess of $100 Million; 25 Day Comment Period AGENCY: Export-Import Bank of... commitment for a long-term loan or financial guarantee in excess of $100 million. Reason for Notice: This... commitment for a long-term loan or financial guarantee in excess of $100 million (as calculated in accordance...

Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES): Conceptual framework and future directions.

PubMed

Piccolo, Lidia Del; Finset, Arnstein; Mellblom, Anneli V; Figueiredo-Braga, Margarida; Korsvold, Live; Zhou, Yuefang; Zimmermann, Christa; Humphris, Gerald

2017-12-01

To discuss the theoretical and empirical framework of VR-CoDES and potential future direction in research based on the coding system. The paper is based on selective review of papers relevant to the construction and application of VR-CoDES. VR-CoDES system is rooted in patient-centered and biopsychosocial model of healthcare consultations and on a functional approach to emotion theory. According to the VR-CoDES, emotional interaction is studied in terms of sequences consisting of an eliciting event, an emotional expression by the patient and the immediate response by the clinician. The rationale for the emphasis on sequences, on detailed classification of cues and concerns, and on the choices of explicit vs. non-explicit responses and providing vs. reducing room for further disclosure, as basic categories of the clinician responses, is described. Results from research on VR-CoDES may help raise awareness of emotional sequences. Future directions in applying VR-CoDES in research may include studies on predicting patient and clinician behavior within the consultation, qualitative analyses of longer sequences including several VR-CoDES triads, and studies of effects of emotional communication on health outcomes. VR-CoDES may be applied to develop interventions to promote good handling of patients' emotions in healthcare encounters. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

The impact of patient participation direct enhanced service on patient reference groups in primary care: a qualitative study.

PubMed

Pollard, Lorraine; Agarwal, Shona; Harrad, Fawn; Lester, Louise; Cross, Ainsley; Wray, Paula; Smith, Gordon; Locke, Anthony; Sinfield, Paul

2014-01-01

NHS policy documents continue to make a wide-ranging commitment to patient involvement. The Patient Participation Direct Enhanced Service (PP-DES), launched in 2011, aimed to ensure patients are involved in decisions about the range and quality of services provided and commissioned by their practice through patient reference groups (PRGs). The aim of this exploratory study is to review the impact of the PP-DES (2011-13) on a sample of PRGs and assess how far it has facilitated their involvement in decisions about the services of their general practices. A qualitative methods design, using semi- structured interviews and focus groups, was employed to explore the experiences and views of GP practice staff (n = 24), PRG members (n = 80) at 12 GP practices, and other stakeholders (n = 4). Wide variation in the role and remit of the participating PRGs was found, which broadly ranged from activities to improve practice resources to supporting health promotion activities. The majority of PRG members were unfamiliar with the PP-DES scheme and its aims and purpose. Stakeholders and practice staff felt strongly that the main success of the PP-DES was that it had led to an increase in the number of PRGs being established in the locality. The PP-DES scheme has been a catalyst to establish PRGs. However, the picture was mixed in terms of the PRGs involvement in decisions about the services provided at their general practice as there was wide variation in the PRGs role and remit. The financial incentive alone, provided via the DES scheme, did not secure greater depth of PRG activity and power, however, as social factors were identified as playing an important role in PRGs' level of participation in decision making. Many PRGs have to become more firmly established before they are involved as partners in commissioning decisions at their practice.

24 CFR 203.51 - Applicability.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... DEVELOPMENT MORTGAGE AND LOAN INSURANCE PROGRAMS UNDER NATIONAL HOUSING ACT AND OTHER AUTHORITIES SINGLE... conditional commitment or master conditional commitment issued on or after September 24, 1990; or (2) In accordance with the Direct Endorsement program, if the underwriter of the mortgagee signs the appraisal...

24 CFR 203.51 - Applicability.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... DEVELOPMENT MORTGAGE AND LOAN INSURANCE PROGRAMS UNDER NATIONAL HOUSING ACT AND OTHER AUTHORITIES SINGLE... conditional commitment or master conditional commitment issued on or after September 24, 1990; or (2) In accordance with the Direct Endorsement program, if the underwriter of the mortgagee signs the appraisal...

Évaluation des caractéristiques mécaniques du polissoir en polyuréthanne utilisé comme porte abrasifs durant le processus du polissage du verre optique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aliouane, T.; Bouzid, D.; Belkhir, N.; Bouzid, S.; Herold, V.

2005-05-01

La fabrication des composants en verre optique nécessite des moyens de grande précision dans les procédés de finition vue l'importance accordée à leur qualité.
Durant le processus de polissage des verres optiques, le polissoir est un élément clé et a un impact direct sur les performances des composants optiques, non seulement il est utilisé comme support de grains abrasifs mais il doit posséder la fonction de transmission de la pression aux grains. La connaissance de ses propriétés, essentiellement mécanique, est impérative afin d'obtenir un état de surface optimal des composants optiques destinés à remplir des fonctions très précises dans des appareils optiques très performants.
Dans cette étude, nous avons constaté que les propriétés des polissoirs en polyuréthanne tel que la dureté, le module d'élasticité et la densité varient au cours du polissage. Ce changement a des effets sur l'état de surface de verre optique, causé par le changement microstructural de la surface du polissoir (distribution et dimensions des pores) et par conséquent sur la quantité des abrasifs (en oxyde de cérium) insérée dans les pores, ce qui influe sur la quantité de verre enlevée et sur l'état de surface du composant.
Sur la base des résultats obtenus, il a été prouvé que le polissoir subit des modifications très importantes ce qui influe considérablement sur son efficacité de polissage.

Prenatal diethylstilbestrol induces malformation of the external genitalia of male and female mice and persistent second-generation developmental abnormalities of the external genitalia in two mouse strains

PubMed Central

Mahawong, Phitsanu; Sinclair, Adriane; Li, Yi; Schlomer, Bruce; Rodriguez, Esequiel; Max, Ferretti M.; Liu, Baomei; Baskin, Laurence S.; Cunha, Gerald R.

2014-01-01

Potential trans-generational influence of diethylstilbestrol (DES) exposure emerged with reports of effects in grandchildren of DES-treated pregnant women and of reproductive tract tumors in offspring of mice exposed in utero to DES. Accordingly, we examined the trans-generational influence of DES on development of external genitalia (ExG) and compared effects of in utero DES exposure in CD-1 and C57BL/6 mice injected with oil or DES every other day from gestational days 12 to 18. Mice were examined at birth, and on 5 to 120 days postnatal to evaluate ExG malformations. Of 23 adult (≥60 days) prenatally DES-exposed males, features indicative of urethral meatal hypospadias (see text for definitions) ranged from 18 to 100% in prenatally DES-exposed CD-1 males and 31 to 100% in prenatally DES-exposed C57BL/6 males. Thus, the strains differed in the incidence of male urethral hypospadias. Ninety-one percent of DES-exposed CD-1 females and 100% of DES-exposed C57BL/6 females had urethral-vaginal fistula. All DES-exposed CD-1 and C57BL/6 females lacked an os clitoris. None of the prenatally oil-treated CD-1 and C57BL/6 male and female mice had ExG malformations. For the second-generation study, 10 adult CD-1 males and females, from oil- and DES-exposed groups, respectively, were paired with untreated CD-1 mice for 30 days, and their offspring evaluated for ExG malformations. None of the F1 DES-treated females were fertile. Nine of 10 prenatally DES-exposed CD-1 males sired offspring with untreated females, producing 55 male and 42 female pups. Of the F2 DES-lineage adult males, 20% had exposed urethral flaps, a criterion of urethral meatal hypospadias. Five of 42 (11.9%) F2 DES lineage females had urethral-vaginal fistula. In contrast, all F2 oil-lineage males and all oil-lineage females were normal. Thus, prenatal DES exposure induces malformations of ExG in both sexes and strains of mice, and certain malformations are transmitted to the second-generation. PMID:25449352

Health technology assessment process of a cardiovascular medical device in four different settings.

PubMed

Olry de Labry Lima, Antonio; Espín Balbino, Jaime; Lemgruber, Alexandre; Caro Martínez, Araceli; García-Mochón, Leticia; Martín Ruiz, Eva; Lessa, Fernanda

2017-10-01

Health technology assessment (HTA) is a tool to help the decision-making process. The aim is to describe methods and processes used in the reimbursement decision making for drug-eluting stents (DES) in four different settings. DES as a technology under study was selected according to different criteria, all of them agreed by a working group. A survey of key informants was designed. DES was evaluated following well-structured HTA processes. Nonetheless, scope for improvement was observed in relation to the data considered for the final decision, the transparency and inclusiveness of the process as well as in the methods employed. An attempt to describe the HTA processes of a well-known medical device.

The Association between Symptoms of Dry Eye Syndrome and Metabolic Outcome in a General Population in Korea.

PubMed

Park, Hye Won; Park, Jong Woon

2016-07-01

Dry eye syndrome (DES) is recognized as a public health concern. One of the pathophysiologies in the development of DES is inflammation, and metabolic syndrome (MetS), which is highly prevalent in the general population, is a well-known chronic and systemic inflammatory condition. Despite the increasing interest regarding a relationship between DES and MetS, information is lacking on the association between DES and MetS and its individual components. We investigated the association between DES symptoms and MetS and its components among adults aged ≥ 19 years using population-based data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey V. A sample group of 15,294 adults (42.67% men and 57.33% women) completed household interviews in which they provided blood (for high-density lipoprotein cholesterol, triglyceride, and glucose) and anthropometric measurements (including waist circumference, weight, and height) to define MetS. We also collected information regarding sociodemographic and behavioral risk factors. The survey results showed that 11.50% of men and 22.35% of women experienced DES and 5.30% of patients had both DES and diagnosis of MetS, including 204 men and 606 women. Thus, no significant difference was observed between DES and the diagnosis of MetS according to sex (P = 0.4008 in men; P = 0.0804 in women); however, a significant association was observed between DES and hypertriglyceridemia in women (OR, 1.13; 95% CI, 1.01-1.29). Therefore, hypertriglyceridemia might be an important factor in the association between DES and MetS. Further longitudinal research is needed to evaluate this relationship.

Determining clinical benefits of drug-eluting coronary stents according to the population risk profile: a meta-regression from 31 randomized trials.

PubMed

Moreno, Raul; Martin-Reyes, Roberto; Jimenez-Valero, Santiago; Sanchez-Recalde, Angel; Galeote, Guillermo; Calvo, Luis; Plaza, Ignacio; Lopez-Sendon, Jose-Luis

2011-04-01

The use of drug-eluting stents (DES) in unfavourable patients has been associated with higher rates of clinical complications and stent thrombosis, and because of that concerns about the use of DES in high-risk settings have been raised. This study sought to demonstrate that the clinical benefit of DES increases as the risk profile of the patients increases. A meta-regression analysis from 31 randomized trials that compared DES and bare-metal stents, including overall 12,035 patients, was performed. The relationship between the clinical benefit of using DES (number of patients to treat [NNT] to prevent one episode of target lesion revascularization [TLR]), and the risk profile of the population (rate of TLR in patients allocated to bare-metal stents) in each trial was evaluated. The clinical benefit of DES increased as the risk profile of each study population increased: NNT for TLR=31.1-1.2 (TLR for bare-metal stents); p<0.001. The use of DES was safe regardless of the risk profile of each study population, since the effect of DES in mortality, myocardial infarction, and stent thrombosis, was not adversely affected by the risk profile of each study population (95% confidence interval for β value 0.09 to 0.11, -0.12 to 0.19, and -0.03 to-0.15 for mortality, myocardial infarction, and stent thrombosis, respectively). The clinical benefit of DES increases as the risk profile of the patients increases, without affecting safety. Copyright © 2009 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Comparison between Exclusive and Selective Drug-Eluting Stent Strategies in Treating Patients with Multivessel Coronary Artery Disease.

PubMed

Tung, Ying-Chang; Hsiao, Ping-Gune; Hsu, Lung-An; Kuo, Chi-Tai; Chang, Chi-Jen

2014-05-01

The expanded usage of drug-eluting stents (DES) in treating patients with multivessel coronary artery disease (CAD) may sometimes be limited in real-world practice due to cost concerns. We compared the clinical outcomes of exclusive and selective DES use in treating patients with multivessel CAD. From November 2004 to December 2011, 110 patients with multivessel CAD who received four or more stents were enrolled into this study, and divided into two groups according to the DES strategy employed: exclusive DES (n = 52), or selective DES (n = 58). In the selective DES group, DES was reserved for complex lesions only, such that the incidence and predictors of clinical events were assessed. At a mean follow-up of 41.4 ± 26.5 months, there were no significant differences between the two strategies in terms of baseline characteristics, all-cause mortality (exclusive vs. selective: 1.9% vs. 6.9%, p = 0.21), cardiac death (1.9% vs. 1.7%, p = 0.94) and nonfatal myocardial infarction (3.8% vs. 5.2%, p = 0.74). Despite the presence of more ostial lesions in the exclusive DES group, there was a trend such that major adverse cardiac events (MACE) and target lesion revascularization (TLR) rates were higher in the selective DES group (MACE: 17.3% vs. 31%, p = 0.16; TLR: 11.5% vs. 24.1%, p = 0.08). The higher MACE rate in the selective DES group was mainly driven by a higher target vessel revascularization (TVR) rate (15.4% vs. 29.3%, p = 0.08). In the exclusive DES group, SYNTAX score was an independent predictor of MACE [Haxard ratio (HR): 1.09, 95% confidence internal (CI): 1.02-1.16, p = 0.01] and TVR (HR 1.08, 95% CI 1.01-1.15, p = 0.04). Compared to the exclusive DES strategy, the selective DES strategy with reservation of DES for complex lesions is associated with numerically higher, but not statistically significant, rates of MACE and all-cause mortality in this small group of patients with multivessel CAD receiving four or more stents. Bare metal stent; Drug-eluting stent; Multivessel coronary artery disease.

Comparison between Exclusive and Selective Drug-Eluting Stent Strategies in Treating Patients with Multivessel Coronary Artery Disease

PubMed Central

Tung, Ying-Chang; Hsiao, Ping-Gune; Hsu, Lung-An; Kuo, Chi-Tai; Chang, Chi-Jen

2014-01-01

Background The expanded usage of drug-eluting stents (DES) in treating patients with multivessel coronary artery disease (CAD) may sometimes be limited in real-world practice due to cost concerns. We compared the clinical outcomes of exclusive and selective DES use in treating patients with multivessel CAD. Methods From November 2004 to December 2011, 110 patients with multivessel CAD who received four or more stents were enrolled into this study, and divided into two groups according to the DES strategy employed: exclusive DES (n = 52), or selective DES (n = 58). In the selective DES group, DES was reserved for complex lesions only, such that the incidence and predictors of clinical events were assessed. Results At a mean follow-up of 41.4 ± 26.5 months, there were no significant differences between the two strategies in terms of baseline characteristics, all-cause mortality (exclusive vs. selective: 1.9% vs. 6.9%, p = 0.21), cardiac death (1.9% vs. 1.7%, p = 0.94) and nonfatal myocardial infarction (3.8% vs. 5.2%, p = 0.74). Despite the presence of more ostial lesions in the exclusive DES group, there was a trend such that major adverse cardiac events (MACE) and target lesion revascularization (TLR) rates were higher in the selective DES group (MACE: 17.3% vs. 31%, p = 0.16; TLR: 11.5% vs. 24.1%, p = 0.08). The higher MACE rate in the selective DES group was mainly driven by a higher target vessel revascularization (TVR) rate (15.4% vs. 29.3%, p = 0.08). In the exclusive DES group, SYNTAX score was an independent predictor of MACE [Haxard ratio (HR): 1.09, 95% confidence internal (CI): 1.02-1.16, p = 0.01] and TVR (HR 1.08, 95% CI 1.01-1.15, p = 0.04). Conclusions Compared to the exclusive DES strategy, the selective DES strategy with reservation of DES for complex lesions is associated with numerically higher, but not statistically significant, rates of MACE and all-cause mortality in this small group of patients with multivessel CAD receiving four or more stents. PMID:27122787

Structure des titres et enseignes (The Structure of Titles and Signs).

ERIC Educational Resources Information Center

Calbris, Genevieve

1982-01-01

Seeks to discover in advertising slogans, titles of all kinds, signs, and commercials, allusions to and reflections of French culture. Cultural allusions are treated according to source, technique used, and way of achieving double meaning. The structural aspect is studied according to the diverse forms of play on words. (AMH)

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) as a Career Counselling Strategy

ERIC Educational Resources Information Center

Hoare, P. Nancey; McIlveen, Peter; Hamilton, Nadine

2012-01-01

Acceptance and commitment therapy (ACT) has potential to contribute to career counselling. In this paper, the theoretical tenets of ACT and a selection of its counselling techniques are overviewed along with a descriptive case vignette. There is limited empirical research into ACT's application in career counselling. Accordingly, a research agenda…

A deconstruction of the I-M-L commitment segmentation of forest recreationists

Treesearch

James D. Absher; Gerard T. Kyle

2007-01-01

Previous work has established the general utility of segmenting forest recreationists according to their commitment profiles into Indifferents, Moderates, and Loyalists (IML) groups. Observed differences between these segments suggest that place identity and affect are more central to management than previously thought. This study extends this finding through the use...

22 CFR 201.51 - Methods of financing.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... account on each day of the period covered; and (B) The amount of interest charged during the period. (3... be in accordance with the terms of such letter of commitment for sight payments made for the account... letter of commitment for the issuance, confirmation, or advice of a commercial letter of credit for the...

Fine Structure of Diffuse Scattering Rings in Al-Li-Cu Quasicrystal: A Comparative X-ray and Electron Diffraction Study

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Donnadieu, P.; Dénoyer, F.

1996-11-01

A comparative X-ray and electron diffraction study has been performed on Al-Li-Cu icosahedral quasicrystal in order to investigate the diffuse scattering rings revealed by a previous work. Electron diffraction confirms the existence of rings but shows that the rings have a fine structure. The diffuse aspect on the X-ray diffraction patterns is then due to an averaging effect. Recent simulations based on the model of canonical cells related to the icosahedral packing give diffractions patterns in agreement with this fine structure effect. Nous comparons les diagrammes de diffraction des rayon-X et des électrons obtenus sur les mêmes échantillons du quasicristal icosaèdrique Al-Li-Cu. Notre but est d'étudier les anneaux de diffusion diffuse mis en évidence par un travail précédent. Les diagrammes de diffraction électronique confirment la présence des anneaux mais ils montrent aussi que ces anneaux possèdent une structure fine. L'aspect diffus des anneaux révélés par la diffraction des rayons X est dû à un effet de moyenne. Des simulations récentes basées sur la décomposition en cellules canoniques de l'empilement icosaédrique produisent des diagrammes de diffraction en accord avec ces effects de structure fine.

Identifying Candidate Reprogramming Genes in Mouse Induced Pluripotent Stem Cells.

PubMed

Gao, Fang; Li, Jingyu; Zhang, Heng; Yang, Xu; An, Tiezhu

2017-08-01

Factor-based induced reprogramming approaches have tremendous potential for human regenerative medicine, but the efficiencies of these approaches are still low. In this study, we analyzed the global transcriptional profiles of mouse induced pluripotent stem cells (miPSCs) and mouse embryonic stem cells (mESCs) from seven different labs and present here the first successful clustering according to cell type, not by lab of origin. We identified 2131 different expression genes (DEs) as candidate pluripotency-associated genes by comparing mESCs/miPSCs with somatic cells and 720 DEs between miPSCs and mESCs. Interestingly, there was a significant overlap between the two DE sets. Therefore, we defined the overlap DEs as "consensus DEs" including 313 miPSC-specific genes expressed at a higher level in miPSCs versus mESCs and 184 mESC-specific genes in total and reasoned that these may contribute to the differences in pluripotency between mESCs and miPSCs. A classification of "consensus DEs" according to their different expression levels between somatic cells and mESCs/miPSCs shows that 86% of the miPSC-specific genes are more highly expressed in somatic cells, while 73% of mESC-specific genes are highly expressed in mESCs/miPSCs, indicating that the miPSCs have not efficiently silenced the expression pattern of the somatic cells from which they are derived and failed to completely induce the genes with high expression levels in mESCs. We further revealed a strong correlation between oocyte-enriched factors and insufficiently induced mESC-specific genes and identified 11 hub genes via network analysis. In light of these findings, we postulated that these key hub genes might not only drive somatic cell nuclear transfer (SCNT) reprogramming but also augment the efficiency and quality of miPSC reprogramming.

Conception d'un outil d'aide a la decision de technologies de fabrication additive en milieu aeronautique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Buvat, Gael

La fabrication additive offre une opportunite d'amelioration des methodes de productions de pieces. Cependant, les technologies de fabrication additive sont diverses, les fournisseurs de services sont multiples et peu de personnel est forme pour operer sur ces technologies. L'objectif de cette etude est d'emettre une suggestion de concepts d'outils d'aide a la decision de technologies, de materiaux et de post-traitements de fabrication additive en milieu aeronautique. Trois sous-objectifs sont employes. Premierement, la definition des criteres de decision de technologies, de materiaux et de post-traitements de fabrication additive. Ensuite, l'elaboration d'un cahier des charges de l'outil d'aide a la decision en accord avec les besoins industriels du secteur aeronautique. Et enfin, la suggestion de trois concepts d'outils d'aide a la decision et leur evaluation par comparaison au cahier des charges etabli. Les criteres captures aupres de 11 industriels concernent des criteres de couts, de qualite, de conception et de delai d'obtention. Ensuite, nous avons elabore un cahier des charges permettant de reunir les besoins des industriels du secteur aeronautique selon trois axes qui constituent la colonne vertebrale des outils d'aide a la decision : une suggestion d'interface utilisateur, une suggestion de bases de donnees et un moteur de selection des technologies, des materiaux et des post-traitements de fabrication additive. La convivialite de l'interface utilisateur, l'evaluation de la qualite souhaitee par l'utilisateur et la prise en compte des etudes de cas realisees par le moteur de selection sont exemples de besoins que nous avons identifie au sein de cette etude. Nous avons ensuite transcrit ces besoins en specifications techniques pour permettre une evaluation du niveau de satisfaction des industriels au travers d'un pointage des trois concepts suggeres. Ces trois concepts d'outils d'aide a la decision ont ete realises respectivement grâce a Microsoft ExcelRTM, Microsoft AccessRTM ainsi qu'une plateforme en ligne associee a l'outil d'apprentissage statistique RapidMinerRTM. Ce dernier outil en ligne a retenu l'attention des ingenieurs qui l'ont evalue principalement du fait de la prise en compte des etudes de cas dans la suggestion preferentielle de technologies, de materiaux et de post-traitements.

Relationship Between Job Characteristics and Organizational Commitment: A Descriptive Analytical Study.

PubMed

Faraji, Obeidollah; Ramazani, Abbas Ali; Hedaiati, Pouria; Aliabadi, Ali; Elhamirad, Samira; Valiee, Sina

2015-11-01

Many factors influence the organizational commitment of employees. One of these factors is job designing since it affects the attitude, beliefs, and feelings of the organization employees. We aimed to determine the relationship between job characteristics and organizational commitment among the employees of hospitals. In this descriptive and correlational study, 152 Iranian employees of the hospitals (physicians, nurses, and administrative staff) were selected through stratified random sampling. Data gathered using 3-part questionnaire of "demographic information", "job characteristics model," and "organizational commitment," in 2011. Study data were analyzed using SPSS v. 16. There was significant statistical correlation between organizational commitment and variables of educational level (P = 0.001) and job category (P = 0.001). Also, a direct and significant correlation existed between motivating potential score and job feedback on one hand and organizational commitment on the other hand (P = 0.014). According to the results, managers of the hospitals should increase staff's commitment through paying attention to proper job designing.

Consequences of organizational commitment in abolished company sports team - a case study in Japan.

PubMed

Honda, Yuki; Hochi, Yasuyuki; Mizuno, Motoki

2012-01-01

The purpose of this study was to show that how the abolishment of company sports team influenced the organizational commitment in employees. In this study, Three-Component Model of Organizational Commitment (Meyer and Allen, 1997) was tested with 16 employees (10 males, 6 females) of T Company in NAGANO prefecture. The average age of the participants was 44, 50 years (SD=±0.85). And from 16 employees, 3 male employees were measured on organizational commitment with interview test. According to the analysis, the relation between organizational commitment in employees and the abolishment of company sports team was not positive significant correlation. Furthermore, results of interview test did not show the relation between organizational commitment in employees and the abolishment of company sports team. However, results of interview test showed the relation with organizational commitment of players in T Company sports team. Consequently, the goal to possess a sports team in T Company was not to boost organizational commitment in employees. In addition, it is necessary to reconsider the correlation among employees engaged in T Company in the future.

Randomized comparison of cost-saving and effectiveness of oral rapamycin plus bare-metal stents with drug-eluting stents: three-year outcome from the randomized oral rapamycin in Argentina (ORAR) III trial.

PubMed

Rodriguez, Alfredo E; Rodriguez-Granillo, Alfredo M; Antoniucci, David; Mieres, Juan; Fernandez-Pereira, Carlos; Rodriguez-Granillo, Gaston A; Santaera, Omar; Rubilar, Bibiana; Palacios, Igor F; Serruys, Patrick W

2012-09-01

The Oral Rapamycin in ARgentina (ORAR) III trial is a randomized study comparing a strategy of oral rapamycin (OR) plus bare-metal stent (BMS) versus a strategy of drug-eluting stents (DES) in patients with de novo coronary lesions. The purpose of this study was to assess the 3 years cost-effectiveness outcome of each strategy. OR after BMS has been associated with reduction of target vessel revascularization (TVR) although its value in long-term efficacy in comparison with DES is unknown. In three hospitals in Buenos Aires, Argentina, 200 patients were randomized to OR plus BMS (n = 100) or DES (n = 100). Primary objectives were costs and effectiveness. Cost analysis included in-hospital and follow-up costs. Safety was defined as the composite of death, myocardial infarction (MI), and stroke. Efficacy was defined as TVR. Baseline characteristics between groups were similar. The 3-year follow-up rate was 99%. Cardiac mortality was 2% and 5% in OR group and DES group, respectively (P = 0.44). The composite of death, MI and stroke rate was 11% in OR group and 20% in DES group (P = 0.078). TVR rate was 14.5% in OR group and 17.6% in DES group (P = 0.50), respectively. Three year cumulative costs were significantly lower in the OR arm as compared to the DES arm (P = 0.0001) and DES strategy did not result cost-effective according to the non-inferiority test. At 3 years follow-up, there were no differences in effectiveness between the two strategies, and DES strategy was not more cost-effective as compared to OR plus BMS. Copyright © 2011 Wiley Periodicals, Inc.

The Culture of Disbelief: Religious Commitment as a Neglected Variable in Social Science Research.

ERIC Educational Resources Information Center

Lulofs, Roxane Salyer

The field of communication seems to ignore how religious commitment informs communication practices. According to the research of B. A. Kosmin and S. P. Lachman, religion "counts in American society." Still, a survey of publications showed that very few scholars consider religion an important topic for communication research. Over the…

[Core principles for the regulation of placement subject to public law in psychiatric hospitals - with explanations].

PubMed

2016-03-01

While the provisions of the highest courts concerning the involuntary commitment and treatment in psychiatric hospitals of people unable to give their consent are being implemented, in many federal states corresponding adjustments to the rules governing involuntary commitment in accordance with the mental health laws and laws on involuntary commitment are still pending. In states where new regulations do exist, legal experts express doubts that they conform to the Constitution and the UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities. The DGPPN has formulated key parameters for involuntary commitment from a clinical perspective, which should be taken into account in the new regulations of the individual federal states.

Cost-effectiveness of drug-eluting stents versus bare-metal stents in patients undergoing percutaneous coronary intervention.

PubMed

Baschet, Louise; Bourguignon, Sandrine; Marque, Sébastien; Durand-Zaleski, Isabelle; Teiger, Emmanuel; Wilquin, Fanny; Levesque, Karine

2016-01-01

To determine the cost-effectiveness of drug-eluting stents (DES) compared with bare-metal stents (BMS) in patients requiring a percutaneous coronary intervention in France, using a recent meta-analysis including second-generation DES. A cost-effectiveness analysis was performed in the French National Health Insurance setting. Effectiveness settings were taken from a meta-analysis of 117 762 patient-years with 76 randomised trials. The main effectiveness criterion was major cardiac event-free survival. Effectiveness and costs were modelled over a 5-year horizon using a three-state Markov model. Incremental cost-effectiveness ratios and a cost-effectiveness acceptability curve were calculated for a range of thresholds for willingness to pay per year without major cardiac event gain. Deterministic and probabilistic sensitivity analyses were performed. Base case results demonstrated that DES are dominant over BMS, with an increase in event-free survival and a cost-reduction of €184, primarily due to a diminution of second revascularisations, and an absence of myocardial infarction and stent thrombosis. These results are robust for uncertainty on one-way deterministic and probabilistic sensitivity analyses. Using a cost-effectiveness threshold of €7000 per major cardiac event-free year gained, DES has a >95% probability of being cost-effective versus BMS. Following DES price decrease, new-generation DES development and taking into account recent meta-analyses results, the DES can now be considered cost-effective regardless of selective indication in France, according to European recommendations.

Meta-analysis of long-term outcomes of drug-eluting stent implantations for chronic total coronary occlusions.

PubMed

Ma, Jian; Yang, Weiwei; Singh, Manpreet; Peng, Tianqing; Fang, Ningyuan; Wei, Meng

2011-01-01

In the treatment of chronic total occlusions (CTOs), some uncertainty exists regarding the effect of drug-eluting stents (DESs) compared with the effects of bare mental stents (BMSs). We reviewed outcomes of DES vs. BMS implantation for CTO lesions, to evaluate the risk-benefit ratio of DES implantation. Relevant studies of long-term clinical outcomes or angiographic outcomes of both BMS and DES implantation were examined. The primary endpoint comprised major adverse cardiovascular events (MACEs), including all-cause deaths, myocardial infarctions (MIs), and target lesion revascularizations (TLRs). A fixed-effect model and random-effect model were used to analyze the pooling results. Ten studies were included according to the selection criteria. Eight were nonrandomized controlled trials, and two consisted of a randomized controlled comparison between DES and BMS implantation. No significant difference was evident for in-hospital MACE rates between the two groups (odds ratio [OR], 1.07; 95% confidence interval [CI], .53 to 2.13), but the long-term MACE rates in the DES group were significantly lower than in the BMS group (OR, .22; 95% CI, .13 to .38; P < .00001). The rates of stent restenosis and reocclusions were also significantly lower in the DES group (OR, .14; 95% CI, .09 to .20; and OR, .23; 95% CI, .12 to .41, respectively). Implantation of the DES improves long-term angiographic and clinical outcomes compared with BMS in the treatment of CTO lesions. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

Prevalence of dry eye syndrome after a three-year exposure to a clean room.

PubMed

Cho, Hyun A; Cheon, Jae Jung; Lee, Jong Seok; Kim, Soo Young; Chang, Seong Sil

2014-01-01

To measure the prevalence of dry eye syndrome (DES) among clean room (relative humidity ≤1%) workers from 2011 to 2013. Three annual DES examinations were performed completely in 352 clean room workers aged 20-40 years who were working at a secondary battery factory. Each examination comprised the tear-film break-up test (TFBUT), Schirmer's test I, slit-lamp microscopic examination, and McMonnies questionnaire. DES grades were measured using the Delphi approach. The annual examination results were analyzed using a general linear model and post-hoc analysis with repeated-ANOVA (Tukey). Multiple logistic regression was performed using the examination results from 2013 (dependent variable) to analyze the effect of years spent working in the clean room (independent variable). The prevalence of DES among these workers was 14.8% in 2011, 27.1% in 2012, and 32.8% in 2013. The TFBUT and McMonnies questionnaire showed that DES grades worsened over time. Multiple logistic regression analysis indicated that the odds ratio for having dry eyes was 1.130 (95% CI 1.012-1.262) according to the findings of the McMonnies questionnaire. This 3-year trend suggests that the increased prevalence of DES was associated with longer working hours. To decrease the prevalence of DES, employees should be assigned reasonable working hours with shift assignments that include appropriate break times. Workers should also wear protective eyewear, subdivide their working process to minimize exposure, and utilize preservative-free eye drops.

Cognitive linguistics.

PubMed

Evans, Vyvyan

2012-03-01

Cognitive linguistics is one of the fastest growing and influential perspectives on the nature of language, the mind, and their relationship with sociophysical (embodied) experience. It is a broad theoretical and methodological enterprise, rather than a single, closely articulated theory. Its primary commitments are outlined. These are the Cognitive Commitment-a commitment to providing a characterization of language that accords with what is known about the mind and brain from other disciplines-and the Generalization Commitment-which represents a dedication to characterizing general principles that apply to all aspects of human language. The article also outlines the assumptions and worldview which arises from these commitments, as represented in the work of leading cognitive linguists. WIREs Cogn Sci 2012, 3:129-141. doi: 10.1002/wcs.1163 For further resources related to this article, please visit the WIREs website. Copyright © 2012 John Wiley & Sons, Inc.

Risk of stent thrombosis among bare-metal stents, first-generation drug-eluting stents, and second-generation drug-eluting stents: results from a registry of 18,334 patients.

PubMed

Tada, Tomohisa; Byrne, Robert A; Simunovic, Iva; King, Lamin A; Cassese, Salvatore; Joner, Michael; Fusaro, Massimiliano; Schneider, Simon; Schulz, Stefanie; Ibrahim, Tareq; Ott, Ilka; Massberg, Steffen; Laugwitz, Karl-Ludwig; Kastrati, Adnan

2013-12-01

This study sought to compare the risk of stent thrombosis among patients treated with bare-metal stents (BMS), first-generation drug-eluting stents (G1-DES), and second-generation drug-eluting stents (G2-DES) for a period of 3 years. In patients undergoing coronary stenting, there is a scarcity of long-term follow-up data on cohorts large enough to compare rates of stent thrombosis across the stent generations. A total of 18,334 patients undergoing successful coronary stent implantation from 1998 to 2011 at 2 centers in Munich, Germany, were included in this study. Patients were stratified into 3 groups according to treatment with BMS, G1-DES, and G2-DES. The cumulative incidence of definite stent thrombosis at 3 years was 1.5% with BMS, 2.2% with G1-DES, and 1.0% with G2-DES. On multivariate analysis, G1-DES compared with BMS showed a significantly higher risk of stent thrombosis (odds ratio [OR]: 2.05; 95% confidence interval [CI]: 1.47 to 2.86; p < 0.001). G2-DES were associated with a similar risk of stent thrombosis compared with BMS (OR: 0.82; 95% CI: 0.56 to 1.19; p = 0.30). Beyond 1 year, the risk of stent thrombosis was significantly increased with G1-DES compared with BMS (OR: 4.72; 95% CI: 2.01 to 11.1; p < 0.001), but not with G2-DES compared with BMS (OR: 1.01; 95% CI: 0.32 to 3.25; p = 0.98). In a large cohort of unselected patients undergoing coronary stenting, compared with BMS, there was a significant excess risk of stent thrombosis at 3 years with G1-DES, driven by an increased risk of stent thrombosis events beyond 1 year. G2-DES were associated with a similar risk of stent thrombosis compared with BMS. Copyright © 2013 American College of Cardiology Foundation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Violences conjugales à Antananarivo (Madagascar): un enjeu de santé publique

PubMed Central

Gastineau, Bénédicte; Gathier, Lucy

2012-01-01

Introduction La violence conjugale a été étudiée dans beaucoup de pays développés mais peu en Afrique subsaharienne. Madagascar est un pays où ce phénomène est peu documenté. Méthodes En 2007, une enquête sur la violence conjugale à Antananarivo (ELVICA) a été menée sur la violence conjugale envers les femmes dans la capitale malgache. ELVICA a interrogé 400 femmes en union, de 15 à 59 ans. Des informations sur les caractéristiques démographiques, socioéconomiques des couples ont été collectées ainsi que sur les actes de violences physiques des hommes sur leurs épouses. L’objectif de cet article est d’identifier les facteurs de risques de la violence conjugale grave, celle qui a des conséquences sur la santé physique des femmes. Résultats Trente-cinq pour cent des femmes qui ont déclaré avoir subi au moins une forme de violence physique au cours des 12 mois précédent l’enquête. Presque la moitié (46%) des femmes violentées ont déclaré avoir déjà eu des hématomes, et environ un quart (23%) des plaies avec saignement. Vingt-deux pour cent ont déjà dû consulter un médecin. Parmi les nombreuses variables socioéconomiques et démographiques testées, quelques-unes sont associées positivement au risque de violence conjugale grave: le fait pour une femme d’être en union consensuelle et d’avoir une activité professionnelle. Il y aussi un lien entre la violence subie et l’autonomie des femmes (liberté accordée par le mari de travailler, de circuler, de voir sa famille). Conclusion A Madagascar, comme ailleurs, la lutte contre les violences conjugales est un élément majeur de l’amélioration du statut et de la santé des femmes. PMID:22514757

Cost effectiveness of drug-eluting stents in acute myocardial infarction patients in Germany: results from administrative data using a propensity score-matching approach.

PubMed

Bäumler, Michael; Stargardt, Tom; Schreyögg, Jonas; Busse, Reinhard

2012-07-01

The high number of patients with acute myocardial infarction (AMI) has facilitated greater research, resulting in the development of innovative medical devices. So far, results from economic evaluations that compared drug-eluting stents (DES) and bare-metal stents (BMS) have not shown clear evidence that one intervention is more cost effective than the other. The aim of this study was to measure the cost effectiveness of DES compared with BMS in routine care. We used administrative data from a large German sickness fund to compare the costs and effectiveness of DES and BMS in patients with AMI. Patients with hospital admission after AMI in 2004 and 2005 were followed up for 1 year after hospital discharge. The cost of treatment and survival after 365 days were compared for patients treated with DES and BMS. We adjusted for covariates defined according to the Ontario Acute Myocardial Infarction Mortality Prediction Rules using propensity score matching. After matching, we calculated incremental cost-effectiveness ratios (ICERs) by (i) using sample means based on bootstrapping procedures and (ii) estimating generalized linear mixed models for costs and survival. After propensity score matching, the sample included 719 patients treated with DES and 719 patients treated with BMS. A comparison of sample means resulted in average costs of € 12 714 and € 11 714 for DES and BMS, respectively, in 2005 German euros. Difference in 365-day survival was not statistically significant (700 patients with DES and 701 with BMS). The ICER of DES versus BMS was -€ 718 709 per life saved. Bootstrapping resulted in DES being dominated by BMS in 54.5% of replications and DES being a dominant strategy in 2.7% of replications. Results from regression models and sensitivity analyses confirm these results. Treatment with DES after admission with AMI is less cost effective than treatment with BMS. Our results are in line with other cost-effectiveness analyses that used administrative data, i.e. under routine care conditions. However, our results do not preclude that DES may be cost effective in specific patient subgroups.

The "I" in us, or the eye on us? Regulatory focus, commitment and derogation of an attractive alternative person.

PubMed

Rodrigues, David; Lopes, Diniz; Kumashiro, Madoka

2017-01-01

When individuals are highly committed to their romantic relationship, they are more likely to engage in pro-relationship maintenance mechanisms. The present research expanded on the notion that commitment redirects self-oriented goals to consider broader relational goals and examined whether commitment interacts with a promotion and prevention focus to activate derogation of attractive alternatives. Three studies used cross-sectional and experimental approaches. Study 1 showed that romantically involved individuals predominantly focused on promotion, but not prevention, reported less initial attraction to an attractive target than single individuals, especially when highly committed to their relationship. Study 2 showed that romantically involved individuals induced in a promotion focus, compared to those in prevention focus, reported less initial attraction, but only when more committed to their relationship. Regardless of regulatory focus manipulation, more committed individuals were also less likely to perceive quality among alternative scenarios and to be attentive to alternative others in general. Finally, Study 3 showed that romantically involved individuals induced in promotion focus and primed with high commitment reported less initial attraction, than those primed with low commitment, or than those induced in prevention focus. Once again, for these latter no differences occurred according to commitment prime. Together, the findings suggest that highly committed promotion focused individuals consider broader relationship goals and activate relationship maintenance behaviors such as derogation of attractive alternatives to promote their relationship.

24 CFR 200.47 - Firm commitments.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... work, except as deferred by the Commissioner in accordance with terms, conditions and standards... section, and for the insurance of mortgage money advanced in accordance with terms and conditions established by the Commissioner during: construction; substantial rehabilitation; or other work acceptable to...

78 FR 33090 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-06-03

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice 2013-0030] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP087980XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10...

78 FR 67144 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-11-08

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice 2013-0050] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP086418XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10...

78 FR 16501 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-03-15

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice 2013-0022] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 million: AP086115XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10...

78 FR 54465 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-09-04

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice: 2013-0041] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP086031XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3...

78 FR 75344 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-12-11

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice: 2013-0057] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP088400XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3...

78 FR 69850 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-11-21

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice: 2013-0054] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP086750XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3...

78 FR 27236 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-05-09

... EXPORT-IMPORT BANK [Public Notice 2013-0029] Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100 Million: AP087013XX AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10...

Job stress and temperaments in female nurses.

PubMed

Kikuchi, Y; Nakaya, M; Ikeda, M; Takeda, M; Nishi, M

2013-03-01

According to previous studies, temperament predicts a large share of the variance in job stress. It may be necessary for mental health practitioners to offer intervention strategies in accordance with individual temperament. To investigate the relationship between job stress and temperament among nurses in a general hospital and to provide insight into personality traits influencing their mental or physical health. A questionnaire survey of nurses in a general hospital. Work stress was measured using the Japanese version of the Effort-Reward Imbalance (ERI) scale. Temperament was assessed by a Japanese version of Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris and San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A). Hierarchical multiple regression analysis was used to determine the independent contribution of temperament to effort-reward ratio and over-commitment. Response rate was 48% (326/685). Temperament predicted part of the variance of the four ERI ratios (effort-reward ratio 26%; effort-esteem ratio 27%; effort-promotion ratio 26%; and effort-security ratio 18%) and also of over-commitment (38%). Depressive temperament influenced all four ERI ratios and over-commitment. Anxious temperament influenced only over-commitment. Nurses with depressive or anxious temperaments should be identified, monitored for signs of job stress and offered interventions to prevent adverse physical and mental effects.

Using Discrete Event Simulation to predict KPI's at a Projected Emergency Room.

PubMed

Concha, Pablo; Neriz, Liliana; Parada, Danilo; Ramis, Francisco

2015-01-01

Discrete Event Simulation (DES) is a powerful factor in the design of clinical facilities. DES enables facilities to be built or adapted to achieve the expected Key Performance Indicators (KPI's) such as average waiting times according to acuity, average stay times and others. Our computational model was built and validated using expert judgment and supporting statistical data. One scenario studied resulted in a 50% decrease in the average cycle time of patients compared to the original model, mainly by modifying the patient's attention model.

Alcohol myopia and goal commitment

PubMed Central

Sevincer, A. Timur; Oettingen, Gabriele

2014-01-01

According to alcohol myopia theory, acute alcohol consumption leads people to disproportionally focus on the salient rather than the peripheral aspects of a situation. We summarize various studies exploring how myopic processes resulting from acute alcohol intake affect goal commitment. After consuming alcohol student participants felt strongly committed to an important personal goal even though they had low expectations of successfully attaining the goal. However, once intoxicated participants were sober again (i.e., not myopic anymore) they failed to act on their goal commitment. In line with alcohol myopia theory, strong goal commitment as a result of alcohol intake was mediated by intoxicated (vs. sober) participants disproportionally focusing on the desirability rather than the feasibility of their goal. Further supporting alcohol myopia theory, when the low feasibility of attaining a particular goal was experimentally made salient (either explicitly or implicitly by subliminal priming), intoxicated participants felt less committed than those who consumed a placebo. We discuss these effects of acute alcohol intake in the context of research on the effects of chronic alcohol consumption on goal commitment. PMID:24624106

Relationship Between Job Characteristics and Organizational Commitment: A Descriptive Analytical Study

PubMed Central

Faraji, Obeidollah; Ramazani, Abbas Ali; Hedaiati, Pouria; Aliabadi, Ali; Elhamirad, Samira; Valiee, Sina

2015-01-01

Background: Many factors influence the organizational commitment of employees. One of these factors is job designing since it affects the attitude, beliefs, and feelings of the organization employees. Objectives: We aimed to determine the relationship between job characteristics and organizational commitment among the employees of hospitals. Patients and Methods: In this descriptive and correlational study, 152 Iranian employees of the hospitals (physicians, nurses, and administrative staff) were selected through stratified random sampling. Data gathered using 3-part questionnaire of “demographic information”, “job characteristics model,” and “organizational commitment,” in 2011. Study data were analyzed using SPSS v. 16. Results: There was significant statistical correlation between organizational commitment and variables of educational level (P = 0.001) and job category (P = 0.001). Also, a direct and significant correlation existed between motivating potential score and job feedback on one hand and organizational commitment on the other hand (P = 0.014). Conclusions: According to the results, managers of the hospitals should increase staff’s commitment through paying attention to proper job designing. PMID:26734472

Moderating effects of nurses' organizational support on the relationship between job satisfaction and organizational commitment.

PubMed

Chang, Ching-Sheng

2015-06-01

The aim was to investigate whether job satisfaction enhances organizational commitment among nursing personnel while exploring whether organizational support perception has a moderating effect on the relationship between their job satisfaction and organizational commitment. A cross-sectional survey was sent to 400 nurses; 386 valid questionnaires were collected, with a valid response rate of 96.5%. According to the research findings, nurses' job satisfaction has a positive and significant influence on organizational commitment. Results also indicated that the moderating effect of nurses' organizational support perception on the relationship between their job satisfaction and organizational commitment was stronger for high organizational support perception than it was for low organizational support perception. This study suggests that organizational support perception will develop a sense of belonging, and this will help improve nurses' job satisfaction and organizational commitment. This kind of relationship is rarely discussed in the research literature, and it can be applied for human resources management of nursing staff. © The Author(s) 2014.

Lexique et grammaire des sentiments: les causatifs (Lexicon and the Grammar of Feeling: Causatives)

ERIC Educational Resources Information Center

Debyser, F.

1976-01-01

Examines syntactic and semantic constructions of French verbs denoting and causing emotions; and lists these verbs according to infinitive, "active" adjective, and "passive" adjective. (Text is in French.) (AM)

Une recension des écrits concernant la réalité psychoaffective des femmes ayant une vulvodynie : Difficultés rencontrées et stratégies développées

PubMed Central

Cantin-Drouin, Maude; Damant, Dominique; Turcotte, Daniel

2008-01-01

HISTORIQUE : Au cours des trois dernières décennies, une attention grandissante a été portée à l’étude du syndrome de vulvodynie, soit un inconfort vulvaire chronique inexpliqué, éprouvé en l’absence de pathologie précisée. En plus d’avoir des répercussions physiques, l’expérience de la vulvodynie comporte une dimension psychosociale. OBJECTIF : Cet article vise à faire une recension des écrits sur la réalité psychoaffective des femmes qui éprouvent une vulvodynie. MÉTHODE : Une recherche documentaire basée sur une exploration systématique de textes présentant des résultats de recherche et recensés dans les principales banques de données en sciences sociales, dont Dissertation Abstracts, Current Contents et PsycINFO, a été réalisée. RÉSULTATS : Cette recension des écrits révèle, malgré la présence de certains résultats divergents, que les femmes ayant une vulvodynie affrontent souvent des difficultés identitaires et psychologiques, qui sont influencées notamment par les normes sociales de sexualité et de féminité. Pour composer avec ces difficultés, les femmes développent différentes stratégies visant à diminuer le stress occasionné par la douleur et à améliorer leur bien-être psychologique. CONCLUSION : Les difficultés relationnelles et psychologiques vécues par les femmes ayant une vulvodynie ne découlent pas seulement de la douleur physique, mais aussi du sens qu’elles lui accordent, souvent influencé par les discours sociaux sur l’hétérosexualité et la féminité. Il importe donc d’intervenir auprès des femmes en tenant compte de l’influence du contexte social tout en poursuivant le développement des connaissances sur les aspects psychosociaux de cette expérience. PMID:18592063

78 FR 1211 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-01-08

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice 2012-0558] Application for Final Commitment...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

77 FR 47382 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-08-08

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice 2012-0345] Application for Final Commitment...: Export-Import Bank of the U.S. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

Learning Organization Perceptions in Elementary Education in Terms of Teachers and the Effect of Learning Organization on Organizational Commitment

ERIC Educational Resources Information Center

Erdem, Mustafa; Ucar, Ibrahim Halil

2013-01-01

In this study, it was tried to determine to what degree the learning organization predicted organizational commitment according to primary school teachers' perceptions. Descriptive survey model was used in this study and 429 teachers were chosen among 2387 teachers who worked in primary schools in Van in 2010-2011 education years and were included…

Career Decision-Making Self-Efficacy and Professional Commitment Among Master Nursing Students.

PubMed

Wang, Jingxia; Guo, Rui; Liu, Minhui; Zhang, Xiaofei; Ren, Lu; Sun, Mei; Tang, Siyuan

2018-03-01

Developing countries face a shortage of nurses with higher education, such as those with a master's degree. However, few studies have investigated the interaction between career decision and professional commitment (PC) of nursing students, especially for postgraduates. This study performed correlation analysis for career decision-making self-efficacy (CDMSE) and PC of 545 nursing postgraduate students from nursing schools at 19 universities or colleges throughout mainland China, who came from different regions, and possessed different years of study and different types of degrees as well as part-time job experiences. Data reliability and validity were confirmed for both Career Decision-Making Self-Efficacy Scale for university students (CDMSE-R) and Professional Commitment Questionnaire (PCQ). We found positive correlations between factors of PC and CDMSE. The score of CDMSE was different between regions, degree types, grades, and part-time job experiences. According to our results, we suggest nursing education or career advisory services should promote the PC of nursing students according to factors of their CDMSE scores.

DUrable polymer-based sTent CHallenge of Promus ElemEnt versus ReSolute integrity (DUTCH PEERS): rationale and study design of a randomized multicenter trial in a Dutch all-comers population.

PubMed

Tandjung, Kenneth; Basalus, Mounir W Z; Sen, Hanim; Jessurun, Gillian A J; Danse, Peter W; Stoel, Martin; Linssen, Gerard C M; Derks, Anita; van Loenhout, Ton T; Nienhuis, Mark B; Hautvast, Raymond W M; von Birgelen, Clemens

2012-04-01

Drug-eluting stents (DES) are increasingly used for the treatment of coronary artery disease. An optimized DES performance is desirable to successfully treat various challenging coronary lesions in a broad population of patients. In response to this demand, third-generation DES with an improved deliverability were developed. Promus Element (Boston Scientific, Natick, MA) and Resolute Integrity (Medtronic Vascular, Santa Rosa, CA) are 2 novel third-generation DES for which limited clinical data are available. Accordingly, we designed the current multicenter study to investigate in an all-comers population whether the clinical outcome is similar after stenting with Promus Element versus Resolute Integrity. DUTCH PEERS is a multicenter, prospective, single-blinded, randomized trial in a Dutch all-comers population. Patients with all clinical syndromes who require percutaneous coronary interventions with DES implantation are eligible. In these patients, the type of DES implanted will be randomized in a 1:1 ratio between Resolute Integrity versus Promus Element. The trial is powered based on a noninferiority hypothesis. For each stent arm, 894 patients will be enrolled, resulting in a total study population of 1,788 patients. The primary end point is the incidence of target vessel failure at 1-year follow-up. DUTCH PEERS is the first randomized multicenter trial with a head-to-head comparison of Promus Element and Resolute Integrity to investigate the safety and efficacy of these third-generation DES. Copyright © 2012 Mosby, Inc. All rights reserved.

Prevalence of Dry Eye Syndrome after a Three-Year Exposure to a Clean Room

PubMed Central

2014-01-01

Objective To measure the prevalence of dry eye syndrome (DES) among clean room (relative humidity ≤1%) workers from 2011 to 2013. Methods Three annual DES examinations were performed completely in 352 clean room workers aged 20–40 years who were working at a secondary battery factory. Each examination comprised the tear-film break-up test (TFBUT), Schirmer’s test I, slit-lamp microscopic examination, and McMonnies questionnaire. DES grades were measured using the Delphi approach. The annual examination results were analyzed using a general linear model and post-hoc analysis with repeated-ANOVA (Tukey). Multiple logistic regression was performed using the examination results from 2013 (dependent variable) to analyze the effect of years spent working in the clean room (independent variable). Results The prevalence of DES among these workers was 14.8% in 2011, 27.1% in 2012, and 32.8% in 2013. The TFBUT and McMonnies questionnaire showed that DES grades worsened over time. Multiple logistic regression analysis indicated that the odds ratio for having dry eyes was 1.130 (95% CI 1.012–1.262) according to the findings of the McMonnies questionnaire. Conclusions This 3-year trend suggests that the increased prevalence of DES was associated with longer working hours. To decrease the prevalence of DES, employees should be assigned reasonable working hours with shift assignments that include appropriate break times. Workers should also wear protective eyewear, subdivide their working process to minimize exposure, and utilize preservative-free eye drops. PMID:25339991

The “I” in us, or the eye on us? Regulatory focus, commitment and derogation of an attractive alternative person

PubMed Central

2017-01-01

When individuals are highly committed to their romantic relationship, they are more likely to engage in pro-relationship maintenance mechanisms. The present research expanded on the notion that commitment redirects self-oriented goals to consider broader relational goals and examined whether commitment interacts with a promotion and prevention focus to activate derogation of attractive alternatives. Three studies used cross-sectional and experimental approaches. Study 1 showed that romantically involved individuals predominantly focused on promotion, but not prevention, reported less initial attraction to an attractive target than single individuals, especially when highly committed to their relationship. Study 2 showed that romantically involved individuals induced in a promotion focus, compared to those in prevention focus, reported less initial attraction, but only when more committed to their relationship. Regardless of regulatory focus manipulation, more committed individuals were also less likely to perceive quality among alternative scenarios and to be attentive to alternative others in general. Finally, Study 3 showed that romantically involved individuals induced in promotion focus and primed with high commitment reported less initial attraction, than those primed with low commitment, or than those induced in prevention focus. Once again, for these latter no differences occurred according to commitment prime. Together, the findings suggest that highly committed promotion focused individuals consider broader relationship goals and activate relationship maintenance behaviors such as derogation of attractive alternatives to promote their relationship. PMID:28319147

Intrinsic mechanical properties and strengthening methods in inorganic crystalline materials

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mecking, H.; Hartig, Ch.; Seeger, J.

1991-06-01

The paper deals with strength and fracture in metals, ceramics and intermetallic compounds. The emphasis is on the interrelation between microstructure and macroscopic behavior and how the concepts for alloy design are mirroring this interrelationship. The three materials classes are distinguished by the physical nature of the atomic bonding forces. In metals metallic bonding predominates which causes high ductility but poor strength. Accordingly material development concentrates on production of microstructures which optimize the yield strength without unacceptable loss in ductility. In ceramics covalent bonding prevails which results in high hardness and high elastic stiffness but at the same time extreme brittleness. Contrary to the metal-ease material development aims at a kind of pseudo ductility in order to rise the fracture toughness to sufficiently high levels. In intermetallic phases the atomic bonds are a mixture of metallic and covalent bonding where depending on the alloying system the balance between the two contributions may be quite different. Accordingly the properties of intermetallics are in the range between metals and ceramics. By a variety of microstructural measures their properties can be changed in direction. either towards metallic or ceramic behavior. General rules for alloy design are not available, rather every system demands very specific experience since properties depend to a considerable part on intrinsic properties of lattice defects such as dislocations, antiphase boundaries, stacking faults and grain boundaries. Cet article traite de la résistance et de la fracture des métaux, des céramiques et des composés intermétalliques. L'accent est mis sur les correspondances entre la microstructure et le comportement macroscopique ainsi que sur la façon dont de tels concepts se reflètent dans la création de nouveaux alliages. C'est la nature des forces de liaisons qui distingue chaque type de matériaux. Dans les métaux, les liaisons métalliques dominent, ce qui entraîne une grande ductilité mais une médiocre résistance. En conséquence, dans le développement de nouveaux matériaux on cherche préférentiellement à produire des microstructures qui optimisent la résistance élastique sans perte inacceptable de ductilité. Dans les céramiques, les liaisons covalentes prédominent; ceci entraîne une dureté élevée, une grande rigidité, mais en même temps une extrême fragilité. Au contraire des métaux, le développement de ces matériaux vise à obtenir une pseudoductilité afin d'amener la tenacité à des niveaux suffisamment élevés. Dans les phases intermétalliques les liaisons atomiques correspondent à un mélange de liaisons métalliques et covalentes. La contribution de chacune d'entre elles varie en fonction du système allié. En conséquence, les propriétés des intermétalliques se situent entre celles des métaux et des céramiques. Par divers changements microstructuraux des propriétés peuvent être déplacées pour se rapprocher d'un comportement de type métallique ou de type céramique. Donner des règles générales pour la création de nouveaux alliages n'est pas possible car chaque système demande à être testé, les propriétés dépendent en effet, pour une part considérable, des propriétés intrinsèques des défauts de réseau comme les dislocations, les parois d'antiphase ou les joints de grains.

Algorithmes de couplage RANS et ecoulement potentiel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gallay, Sylvain

Dans le processus de developpement d'avion, la solution retenue doit satisfaire de nombreux criteres dans de nombreux domaines, comme par exemple le domaine de la structure, de l'aerodynamique, de la stabilite et controle, de la performance ou encore de la securite, tout en respectant des echeanciers precis et minimisant les couts. Les geometries candidates sont nombreuses dans les premieres etapes de definition du produit et de design preliminaire, et des environnements d'optimisations multidisciplinaires sont developpes par les differentes industries aeronautiques. Differentes methodes impliquant differents niveaux de modelisations sont necessaires pour les differentes phases de developpement du projet. Lors des phases de definition et de design preliminaires, des methodes rapides sont necessaires afin d'etudier les candidats efficacement. Le developpement de methodes ameliorant la precision des methodes existantes tout en gardant un cout de calcul faible permet d'obtenir un niveau de fidelite plus eleve dans les premieres phases de developpement du projet et ainsi grandement diminuer les risques associes. Dans le domaine de l'aerodynamisme, les developpements des algorithmes de couplage visqueux/non visqueux permettent d'ameliorer les methodes de calcul lineaires non visqueuses en methodes non lineaires prenant en compte les effets visqueux. Ces methodes permettent ainsi de caracteriser l'ecoulement visqueux sur les configurations et predire entre autre les mecanismes de decrochage ou encore la position des ondes de chocs sur les surfaces portantes. Cette these se focalise sur le couplage entre une methode d'ecoulement potentiel tridimensionnelle et des donnees de section bidimensionnelles visqueuses. Les methodes existantes sont implementees et leurs limites identifiees. Une methode originale est ensuite developpee et validee. Les resultats sur une aile elliptique demontrent la capacite de l'algorithme a de grands angles d'attaques et dans la region post-decrochage. L'algorithme de couplage a ete compare a des donnees de plus haute fidelite sur des configurations issues de la litterature. Un modele de fuselage base sur des relations empiriques et des simulations RANS a ete teste et valide. Les coefficients de portance, de trainee et de moment de tangage ainsi que les coefficients de pression extraits le long de l'envergure ont montre un bon accord avec les donnees de soufflerie et les modeles RANS pour des configurations transsoniques. Une configuration a geometrie hypersustentatoire a permis d'etudier la modelisation des surfaces hypersustentees de la methode d'ecoulement potentiel, demontrant que la cambrure peut etre prise en compte uniquement dans les donnees visqueuses.

Approche aux soins en milieu communautaire à des adultes ayant une déficience développementale

PubMed Central

Osmun, W.E.; Chan, Nelson; Solomon, Robert

2015-01-01

Résumé Objectif Passer en revue les obligations d’ordre médical, éthique et juridique dans les soins aux adultes ayant une déficience développementale (DD) qui vivent dans la communauté. Sources des données Des recherches ont été faites dans Google et MEDLINE à l’aide des mots disabled, disability, vulnerable et community. Les lois pertinentes ont fait l’objet d’un examen. Message principal Le traitement d’un patient ayant une DD varie en fonction de facteurs comme la pathogenèse du problème actuel du patient, ses affections concomitantes, la gravité de ses déficiences et ses soutiens sociaux habituels. Bien que l’on s’entende sur les bienfaits du transfert des soins institutionnels vers des soins communautaires pour les patients ayant une DD, il s’est révélé difficile de leur dispenser des soins de grande qualité en milieu communautaire. Par ailleurs, il existe peu de travaux de recherche sur les façons d’offrir efficacement des soins aux adultes ayant une DD. En tant que professionnels des soins primaires, les médecins de famille sont souvent le premier point de contact pour les patients et sont à la fois responsables de la coordination et de la continuité des soins. Compte tenu de l’importance accrue accordée aux soins préventifs et à la détection précoce des maladies, la participation active du patient revêt aussi une grande importance. Les valeurs et les objectifs du patient sont des éléments essentiels à prendre en compte, même s’ils vont à l’encontre de la bonne santé du patient ou des propres valeurs du clinicien. Les lois s’appliquant aux personnes vulnérables varient d’une province à l’autre. Par conséquent, l’obligation de signaler des mauvais traitements suspectés pourrait différer selon que la personne vulnérable habite dans un centre de soins ou la communauté, que la personne qui soupçonne le comportement abusif est un fournisseur de services ou un professionnel de la santé ou encore que les circonstances spécifiques répondent à la définition légale de mauvais traitement ou de négligence. Conclusion Les professionnels des soins primaires doivent dispenser aux adultes ayant une DD des soins empreints de compassion qui respectent les souhaits du patient.

Digging deeper into the Southern skies: A compact Milky Way companion discovered in first-year Dark Energy Survey data

DOE PAGES

Luque, E.

2016-02-09

Here, the Dark Energy Survey (DES) is a 5000 sq. degree survey in the southern hemisphere, which is rapidly reducing the existing north-south asymmetry in the census of MW satellites and other stellar substructure. We use the first-year DES data down to previously unprobed photometric depths to search for stellar systems in the Galactic halo, therefore complementing the previous analysis of the same data carried out by our group earlier this year. Our search is based on a matched filter algorithm that produces stellar density maps consistent with stellar population models of various ages, metallicities, and distances over the surveymore » area. The most conspicuous density peaks in these maps have been identified automatically and ranked according to their significance and recurrence for different input models. We report the discovery of one additional stellar system besides those previously found by several authors using the same first-year DES data. The object is compact, and consistent with being dominated by an old and metal-poor population. DES J0034-4902 is found at high significance and appears in the DES images as a compact concentration of faint blue point sources at ~ 87 {kpc}.« less

Stimulatory effect of desipramine on lung metastases of adenocarcinoma MADB 106 in stress highly-sensitive and stress non-reactive rats.

PubMed

Grygier, Beata; Kubera, Marta; Wrona, Danuta; Roman, Adam; Basta-Kaim, Agnieszka; Gruca, Piotr; Papp, Mariusz; Rogoz, Zofia; Leskiewicz, Monika; Budziszewska, Boguslawa; Regulska, Magdalena; Korzeniak, Barbara; Curzytek, Katarzyna; Glombik, Katarzyna; Slusarczyk, Joanna; Maes, Michael; Lason, Wladyslaw

2018-01-03

The effect of antidepressant drugs on tumor progress is very poorly recognized. The aim of the present study was to examine the effect of individual reactivity to stress and 24-day desipramine (DES) administration on the metastatic colonization of adenocarcinoma MADB 106 cells in the lungs of Wistar rats. Wistar rats were subjected to stress procedure according to the chronic mild stress (CMS) model of depression for two weeks and stress highly-sensitive (SHS) and stress non-reactive (SNR) rats were selected. SHS rats were more prone to cancer metastasis than SNR ones and chronic DES treatment further increased the number of lung metastases by 59% and 50% in comparison to vehicle-treated appropriate control rats. The increase in lung metastases was connected with DES-induced skew macrophage activity towards M2 functional phenotype in SHS and SNR rats. Moreover, during 24h after DES injection in healthy rats, the decreased number of TCD8 + and B cells in SHS and SNR rats as well as NK cell cytotoxic activity in SNR rats could be attributed to the lowered capacity to defend against cancer metastasis observed in chronic DES treated and tumor injected rats. Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

Digging deeper into the Southern skies: A compact Milky Way companion discovered in first-year Dark Energy Survey data

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Luque, E.

Here, the Dark Energy Survey (DES) is a 5000 sq. degree survey in the southern hemisphere, which is rapidly reducing the existing north-south asymmetry in the census of MW satellites and other stellar substructure. We use the first-year DES data down to previously unprobed photometric depths to search for stellar systems in the Galactic halo, therefore complementing the previous analysis of the same data carried out by our group earlier this year. Our search is based on a matched filter algorithm that produces stellar density maps consistent with stellar population models of various ages, metallicities, and distances over the surveymore » area. The most conspicuous density peaks in these maps have been identified automatically and ranked according to their significance and recurrence for different input models. We report the discovery of one additional stellar system besides those previously found by several authors using the same first-year DES data. The object is compact, and consistent with being dominated by an old and metal-poor population. DES J0034-4902 is found at high significance and appears in the DES images as a compact concentration of faint blue point sources at ~ 87 {kpc}.« less

Etude de la formation de resonances electroniques et de leur role dans la fragmentation neutre de molecules d'interet biologique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lepage, Martin

1998-12-01

Cette these est presentee a la Faculte de medecine de l'Universite de Sherbrooke en vue de l'obtention du grade de Ph.D. en Radiobiologie. Elle contient des resultats experimentaux enregistres avec un spectrometre d'electrons a haute resolution. Ces resultats portent sur la formation de resonances electroniques en phase condensee et de differents canaux pour leur decroissance. En premier lieu, nous presentons des mesures d'excitations vibrationnelles de l'oxygene dilue en matrice d'argon pour des energies des electrons incidents de 1 a 20 eV. Les resultats suggerent que le temps de vie des resonances de l'oxygene est modifie par la densite d'etats d'electrons dans la bande de conduction de l'argon. Nous presentons aussi des spectres de pertes d'energie d'electrons des molecules de tetrahydrofuranne (THF) et d'acetone. Dans les deux cas, la position en energie des pertes associees aux excitations vibrationnelles est en excellent accord avec les resultats trouves dans la litterature. Les fonctions d'excitation de ces modes revelent la presence de plusieurs nouvelles resonances electroniques. Nous comparons les resonances du THF et celles de la molecule de cyclopentane en phase gazeuse. Nous proposons une origine commune aux resonances ce qui implique qu'elles ne sont pas necessairement attribuees a l'excitation des electrons non-apparies de l'oxygene du THF. Nous proposons une nouvelle methode basee sur la spectroscopie par pertes d'energie des electrons pour detecter la production de fragments neutres qui demeurent a l'interieur d'un film mince condense a basse temperature. Cette methode se base sur la detection des excitations electroniques du produit neutre. Nous presentons des resultats de la production de CO dans un film de methanol. Le taux de production de CO en fonction de l'energie incidente des electrons est calibre en termes d'une section efficace totale de diffusion des electrons. Les resultats indiquent une augmentation lineaire du taux de production de CO en fonction de l'epaisseur du film et de la dose d'electrons incidente sur le film. Ces donnees experimentales cadrent dans un modele simple ou un electron cause la fragmentation de la molecule sans reaction avec les molecules avoisinantes. Le mecanisme propose pour la fragmentation unimoleculaire du methanol est la formation de resonances qui decroissent dans un etat electronique excite. Nous suggerons l'action combinee de la presence d'un trou dans une orbitale de coeur du methanol et de la presence de deux electrons dans la premiere orbitale vide pour expliquer la dehydrogenation complete du methanol pour des energies des electrons entre 8 et 18 eV. Pour des energies plus grandes, la fragmentation par l'intermediaire de l'ionisation de la molecule a deja ete suggeree. La methode de detection des etats electroniques offre une alternative a la detection des excitations vibrationnelles puisque les spectres de pertes d'energie des electrons sont congestionnes dans cette region d'energie pour les molecules polyatomiques.

Work climate, work values and professional commitment as predictors of job satisfaction in nurses.

PubMed

Caricati, Luca; Sala, Rachele La; Marletta, Giuseppe; Pelosi, Giulia; Ampollini, Monica; Fabbri, Anna; Ricchi, Alba; Scardino, Marcello; Artioli, Giovanna; Mancini, Tiziana

2014-11-01

To investigate the effect of some psychosocial variables on nurses' job satisfaction. Nurses' job satisfaction is one of the most important factors in determining individuals' intention to stay or leave a health-care organisation. Literature shows a predictive role of work climate, professional commitment and work values on job satisfaction, but their conjoint effect has rarely been considered. A cross-sectional questionnaire survey was adopted. Participants were hospital nurses and data were collected in 2011. Professional commitment and work climate positively predicted nurses' job satisfaction. The effect of intrinsic vs. extrinsic work value orientation on job satisfaction was completely mediated by professional commitment. Nurses' job satisfaction is influenced by both contextual and personal variables, in particular work climate and professional commitment. According to a more recent theoretical framework, work climate, work values and professional commitment interact with each other in determining nurses' job satisfaction. Nursing management must be careful to keep the context of work tuned to individuals' attitude and vice versa. Improving the work climate can have a positive effect on job satisfaction, but its effect may be enhanced by favouring strong professional commitment and by promoting intrinsic more than extrinsic work values. © 2013 John Wiley & Sons Ltd.

Marijuana-Impaired Driving - A Report to Congress

DOT National Transportation Integrated Search

2017-07-01

This report was prepared in accordance with Section 4008 (Marijuana-Impaired Driving) of the Fixing Americas Surface Transportation Act (FAST Act), Pub. L. 114-94. The report summarizes what is known about marijuana use and driving. The report des...

Emotional labour, job satisfaction and organizational commitment amongst clinical nurses: a questionnaire survey.

PubMed

Yang, Feng-Hua; Chang, Chen-Chieh

2008-06-01

According to Hochschild's (1983. The Managed Heart. Berkeley: University of California Press) classification of emotional labour, nursing staff express high emotional labour. This paper investigates how nursing staff influence job satisfaction and organizational commitment when they perform emotional labour. This paper examines the relationship between emotional labour, job satisfaction, and organizational commitment from the perspective of nursing staff. A questionnaire survey was carried out to explore these interrelationships. Teaching hospital in Taiwan. Questionnaires were distributed to 500 nursing staff; 295 valid questionnaires were collected and analysed-a 59% response rate. The questionnaires contained items on emotional labour, job satisfaction, and organizational commitment as well as some basic socio-demographics. In addition, descriptive statistics, correlation and linear structure relation (LISREL) were computed. Emotional display rule (EDR) was significantly and negatively related to job satisfaction. Surface acting (SA) was not significantly related to job satisfaction but demonstrated a significantly negative relationship with organizational commitment. Deep acting (DA) significantly and positively correlated with job satisfaction but demonstrated no significance with organizational commitment. The variety of emotions required (VER) was not significantly related to job satisfaction; frequency and duration of interaction (FDI) and negatively related to job satisfaction; and job satisfaction significantly and positively correlated with organizational commitment. We found that some dimensions of emotional labour significantly relate to job satisfaction. Job satisfaction positively affects organizational commitment and has an intervening effect on DA and organizational commitment.

Speciations and Extinctions in a Self-Organizing Critical Model of Tree-Like Evolution

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kramer, M.; Vandewalle, N.; Ausloos, M.

1996-04-01

We study analytically a simple model of a self-organized critical evolution. The model considers both extinction and speciation events leading to the growth of phylogenetic-like trees. Through a mean-field like theory, we study the evolution of the local configurations for the tree leaves. The fitness threshold, below which life activity takes place through avalanches of all sizes is calculated. The transition between speciating (evolving) and dead trees is obtained and is in agreement with numerical simulations. Moreover, this theoretical work suggests that the structure of the tree is strongly dependent on the extinction strength. Nous étudions analytiquement un modèle simple d'évolution auto-organisée critique. Le modèle considère des extinctions et des spéciations conduisant à une croissance d'arbre phylogénétiques. Nous étudions ici par une théorie de champ moyen l'évolution des configurations des extrémités de l'arbre. Le seuil critique de “fitness” en-dessous duquel des explosions d'activité biologique de toutes tailles se produisent est calculé. La transition entre arbres croissants et arbres éteints est également obtenue en accord avec les simulations. En outre, ce travail théorique suggère que la structure des arbres générés dépend fortement du paramètre d'extinctions.

Development of the Verona coding definitions of emotional sequences to code health providers' responses (VR-CoDES-P) to patient cues and concerns.

PubMed

Del Piccolo, Lidia; de Haes, Hanneke; Heaven, Cathy; Jansen, Jesse; Verheul, William; Bensing, Jozien; Bergvik, Svein; Deveugele, Myriam; Eide, Hilde; Fletcher, Ian; Goss, Claudia; Humphris, Gerry; Kim, Young-Mi; Langewitz, Wolf; Mazzi, Maria Angela; Mjaaland, Trond; Moretti, Francesca; Nübling, Matthias; Rimondini, Michela; Salmon, Peter; Sibbern, Tonje; Skre, Ingunn; van Dulmen, Sandra; Wissow, Larry; Young, Bridget; Zandbelt, Linda; Zimmermann, Christa; Finset, Arnstein

2011-02-01

To present a method to classify health provider responses to patient cues and concerns according to the VR-CoDES-CC (Del Piccolo et al. (2009) [2] and Zimmermann et al. (submitted for publication) [3]). The system permits sequence analysis and a detailed description of how providers handle patient's expressions of emotion. The Verona-CoDES-P system has been developed based on consensus views within the "Verona Network of Sequence Analysis". The different phases of the creation process are described in detail. A reliability study has been conducted on 20 interviews from a convenience sample of 104 psychiatric consultations. The VR-CoDES-P has two main classes of provider responses, corresponding to the degree of explicitness (yes/no) and space (yes/no) that is given by the health provider to each cue/concern expressed by the patient. The system can be further subdivided into 17 individual categories. Statistical analyses showed that the VR-CoDES-P is reliable (agreement 92.86%, Cohen's kappa 0.90 (±0.04) p<0.0001). Once validity and reliability are tested in different settings, the system should be applied to investigate the relationship between provider responses to patients' expression of emotions and outcome variables. Research employing the VR-CoDES-P should be applied to develop research-based approaches to maximize appropriate responses to patients' indirect and overt expressions of emotional needs. Copyright © 2010 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Ingenierie de nanoparticules plasmoniques robustes pour la generation de bulles par laser en vue d'applications biomedicales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lachaine, Remi

Les chirurgiens generent des bulles dans le corps humain a l'aide d'irradiation laser depuis plusieurs decennies. Ils utilisent ces bulles comme de petits scalpels, leur permettant de faire des incisions precises et localisees. Une des applications de cet outil chirurgical est la perforation cellulaire. Au lieu d'utiliser une aiguille pour perforer la membrane des cellules, il est possible de focaliser des impulsions laser en surface d'une cellule, formant un plasma au point focal du laser et generant une bulle qui perfore la membrane cellulaire. Toutefois, ce procede est assez lent et la perforation massive de cellules in-vivo n'est pas envisageable. Pour accelerer le processus, il est possible d'utiliser des nanoparticules plasmoniques. Ces dernieres agissent comme des nano-antennes qui permettent de concentrer la lumiere sur une echelle nanometrique. La possibilite d'irradier un grand nombre de nanoparticules simultanement a donne un nouvel elan a la generation de bulle comme outil de perforation cellulaire. L'utilisation de nanoparticules dans un contexte biomedical comporte toutefois certains risques. En particulier, la fragmentation de nanoparticules peut augmenter la toxicite du traitement. Dans un cas ideal, il est preferable d'utiliser des nanoparticules qui ne sont pas endommagees par l'irradiation laser. Cette these a pour but de developper une methode d'ingenierie de nanoparticules robustes permettant la generation efficace de bulles a des fins biomedicales. Il est tout d'abord demontre experimentalement que la formation de plasma est bel et bien le mecanisme physique principal menant a la generation de bulles lors de l'irradiation infrarouge (longueur d'onde de 800 nm) et ultrarapide (temps d'impulsion entre 45 fs et 1 ps) de nanoparticules d'or de 100 nm. Pour realiser cette demonstration, une methode pompe-sonde de detection de bulles d'environ 1 mum a ete elaboree. Cette methode a permis de mettre en evidence une difference de taille de 18% entre les bulles generees avec une irradiation de polarisation lineaire par rapport a une polarisation circulaire lorsque la duree d'impulsion etait inferieure a la picoseconde. Pour des impulsions plus longues, il est montre que les tailles de bulles sont independantes de la polarisation des impulsions incidentes. Ce comportement particulier est en accord avec les predictions theoriques qui incluent la formation non-lineaire de plasma et ne peut pas etre explique en considerant uniquement l'absorption des particules. Ensuite, une methode de conception de nanoparticules robustes pour la generation de bulles est elaboree. Cette methode se base sur les proprietes optiques des nanostructures.

Études des propriétés électro-optiques d'une série de diphtalocyanines de terres rares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Videlot, C.; Fichou, D.; Garnier, F.

1998-06-01

In this work, we describe the study of photovoltaic cells for a series of rare earth diphthalocyanines. This p type organic compounds have been used in Schottky and pn configurations. Current-voltage curves and action spectra show different replies in energy's conversion according to the rare earth of the diphthalocyanine. Dans ce travail, nous décrivons l'étude de cellules photovoltaïques pour une série de diphtalocyanines de terres rares. Ces composés organiques de type p ont été étudiés dans des configurations Schottky et hétérojonction pn. Les courbes de courant-tension et les spectres d'action montrent des réponses différentes dans la conversion de l'énergie suivant la terre rare de la diphtalocyanine.

Orientational glasses. II. Calculation of critical thresholds in ACNxMn{1-x} mixtures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Galam, Serge; Depondt, Philippe

1992-10-01

Using a simple steric hindrance based idea, critical thresholds which occur in the phase diagram of ACNxMn{1-x} mixtures, where A stands for K, Na or Rb while Mn represents Br, Cl or I, are calculated. The cyanide density x is divided into a free-to-reorient part x_r, and a frozen-in part x_f. The latter term x_f is calculated from microscopic characteristics of the molecules involved. Two critical thresholds x_c and x_d for the disappearance of respectively, ferroelastic transitions and ferroelastic domains are obtained. The calculated values are in excellent agreement with available experimental results. Predictions are made for additionnal mixtures. Une idée simple d'encombrement stérique permet de calculer des seuils critiques qui apparaissent dans le diagramme de phase de mélanges ACNxMn{1-x}, où A représente K, Na ou Rb, et Mn, des atoms du type Br, Cl ou I. La concentration x du cyanure est divisée en une partie x_r de molécules libres de se réorienter, et une partie de molécules gelées x_f. Ce dernier terme x_f est calculé à partir des caractéristiques microscopiques des molécules concernées. Deux seuils critiques x_c et x_d pour la disparition respectivement des transitions et des domaines ferroelastiques sont obtenus. Les valeurs calculées sont en excellent accord avec les résultats expérimentaux disponibles. Des prédictions sont faites pour d'autres mélanges.

[Continuing education of graduate students: a commitment of the university?].

PubMed

Backes, Vânia Marli Schubert; Nietsche, Elisabeta Albertina; Camponogara, Silviamar; Fraga, Rosana da Silva; Cerezer, Rita de Cássia

2002-01-01

The objective of this study is to reflect on the role of the university as a fomenter of continued education, during and after undergraduation, according to the referential of Paulo Freire. Thus, it is necessary to rescue and indicate as a goal the integration of teaching, research and extension, as well as the construction of an institutional culture committed to continued education and the development of partnerships and support group for egressed students.

Mid-to-long term mortality following surgical versus percutaneous coronary revascularization stratified according to stent subtype: An analysis of 6,682 patients with multivessel disease

PubMed Central

Raja, Shahzad G.; Ilsley, Charles; De Robertis, Fabio; Lane, Rebecca; Kabir, Tito; Bahrami, Toufan; Simon, Andre; Popov, Aron; Dalby, Miles C.; Mason, Mark; Grocott-Mason, Richard; Smith, Robert D.

2018-01-01

Background Studies comparing coronary artery bypass graft (CABG) and percutaneous coronary intervention (PCI) have largely been performed in the bare-metal stent (BMS) and first-generation drug eluting stent (F-DES) era. Second-generation DES (S-DES) have shown improved outcomes when compared to F-DES, but data comparing CABG with PCI using S-DES is limited. We compared mortality following CABG versus PCI for patients with multivessel disease and analyzed different stent types. Methods A total of 6,682 patients underwent multivessel revascularization at Harefield Hospital, UK. We stratified CABG patients into single arterial graft (SAG) or multiple arterial grafts (MAG); and PCI patients into BMS, F-DES or S-DES groups. We analyzed all-cause mortality at 5 years. Results 4,388 patients had CABG (n[SAG] = 3,358; n[MAG] = 1,030) and 2,294 patients had PCI (n[BMS] = 416; n[F-DES] = 752; n[S-DES] = 1,126). PCI had higher 5-year mortality with BMS (HR = 2.27, 95% CI:1.70–3.05, p<0.001); F-DES (HR = 1.52, 95% CI:1.14–2.01, p = 0.003); and S-DES (HR = 1.84, 95% CI:1.42–2.38, p<0.001). This was confirmed in inverse probability treatment weighted analyses. When adjusting for both measured and unmeasured factors using instrumental variable analyses, PCI had higher 5-year mortality with BMS (Δ = 15.5, 95% CI:3.6,27.5, p = 0.011) and FDES (Δ = 16.5, 95% CI:6.6,26.4, p<0.001), but had comparable mortality with CABG for PCI with SDES (Δ = 0.9, 95% CI: -9.6,7.9, p = 0.844), and when exclusively compared to CABG patients with SAG (Δ = 0.4, 95% CI: -8.0,8.7, p = 0.931) or MAG (Δ = 4.6, 95% CI: -0.4,9.6, p = 0.931). Conclusions In this real-world analysis, when adjusting for measured and unmeasured confounding, PCI with SDES had comparable 5-year mortality when compared to CABG. This warrants evaluation in adequately-powered randomized controlled trials. PMID:29408926

Efficacité de la gestion de vaccins et qualité de vaccination à l'antenne PEV Kisangani en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Labama, Matthieu Betofe; Longembe, Eugène Basandja; Likwela, Joris Losimba

2017-01-01

Introduction La qualité des vaccins conditionne les résultats attendus de la vaccination. Elle est tributaire de l'efficacité de système de gestion technique et logistique mis en place. Cette étude est menée pour évaluer l'efficacité de la gestion des vaccins et d'en tirer des leçons. Méthodes Une étude rétrospective est menée pendant la période de 2010 à 2014 sur la gestion logistique de vaccins au niveau de l'antenne PEV Kisangani. La revue documentaire complétée par les entretiens semi-dirigés des gestionnaires et prestataires de services de vaccination ont permis d'évaluer la gestion de vaccins en se servant des modèle GEV de l'OMS, en vue de dégager les écarts. Résultats Il est observé une faible connaissance des prestataires sur les vaccins qui ne peuvent pas être congelés, sur les tests de congélation et d'autres dommages de vaccins. La gestion informatisée des données au niveau de l'antenne est correctement assurée. Aucun critère évalué n'a atteint l'objectif de 80%. Le respect de la température de stockage est de 70% au niveau de l'antenne ; le critère relatif à la gestion de vaccins est respectivement de 65% et 67% au niveau du BCZ et CS. Le critère relatif à la maintenance est nul à tous les niveaux. Conclusion Le dysfonctionnement de système logistique est remarquable à tous les niveaux de la pyramide sanitaire, ceci pourrait interférer avec la qualité et l'impact attendu de la vaccination. Une attention particulière doit être accordée à la maintenance des équipements. PMID:28748006

29 CFR 1952.372 - Completion of developmental steps and certification.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... 29 Labor 9 2010-07-01 2010-07-01 false Completion of developmental steps and certification. 1952... § 1952.372 Completion of developmental steps and certification. (a) In accordance with 29 CFR 1952.373(b.... This action is judged to have sufficiently fulfilled the commitments of this step. (b) In accordance...

[Civil status and suicide].

PubMed

Gaxiola-Robles, Ramón; Bitzer-Quintero, Oscar Kurt; García-González, Adolfo; Celis-de la Rosa, Alfredo

2009-01-01

To determine if civil status acts as a risk factor in suicide and how it modifies according to gender, age and population size. A retrospective study which analyzes information from the mortality data from the National Institute of Statistics, Geography and Information, from 1998 to 2002. Variables like suicides age, sex, cause of death, federal entity, population size and civil status were registered. Single men showed twofold risk for committing suicide. Women did not show any associated risk for suicide according to civil status. The risk of married men for committing suicide increased gradually with age. Medium-sized communities with less than 19,999 habitants presented the highest risk for habitants to commit suicide. Suicide is associated to gender especially to men who are not married and living in small and medium-sized communities. One explanation could be the lack of integrated behavior as defined by Emile Durkheim, where the physical density of society will determine behavior and ideas. This social structure phenomenon is called the "moral cocoon." This works around the individual being less individualistic and granting him/her the feeling of belonging to a group.

Splicing of designer exons informs a biophysical model for exon definition

PubMed Central

Arias, Mauricio A.; Chasin, Lawrence A.

2015-01-01

Pre-mRNA molecules in humans contain mostly short internal exons flanked by longer introns. To explain the removal of such introns, exon recognition instead of intron recognition has been proposed. We studied this exon definition using designer exons (DEs) made up of three prototype modules of our own design: an exonic splicing enhancer (ESE), an exonic splicing silencer (ESS), and a Reference Sequence (R) predicted to be neither. Each DE was examined as the central exon in a three-exon minigene. DEs made of R modules showed a sharp size dependence, with exons shorter than 14 nt and longer than 174 nt splicing poorly. Changing the strengths of the splice sites improved longer exon splicing but worsened shorter exon splicing, effectively displacing the curve to the right. For the ESE we found, unexpectedly, that its enhancement efficiency was independent of its position within the exon. For the ESS we found a step-wise positional increase in its effects; it was most effective at the 3′ end of the exon. To apply these results quantitatively, we developed a biophysical model for exon definition of internal exons undergoing cotranscriptional splicing. This model features commitment to inclusion before the downstream exon is synthesized and competition between skipping and inclusion fates afterward. Collision of both exon ends to form an exon definition complex was incorporated to account for the effect of size; ESE/ESS effects were modeled on the basis of stabilization/destabilization. This model accurately predicted the outcome of independent experiments on more complex DEs that combined ESEs and ESSs. PMID:25492963

[Influence of Nurse Managers' Authentic Leadership on Nurses' Organizational Commitment and Job Satisfaction: Focused on the Mediating Effects of Empowerment].

PubMed

Choi, Han Gyo; Ahn, Sung Hee

2016-02-01

The aim of this study was to examine the mediating effect of empowerment in the relationship of nurse managers' authentic leadership, with nurses' organizational commitment and job satisfaction. The participants in this study were 273 registered nurses working in five University hospitals located in Seoul and Gyeonggi Province. The measurements included the Authentic Leadership Questionnaire, Condition of Work Effectiveness Questionnaire-II, Organizational Commitment Questionnaire and Korea-Minnesota Satisfaction Questionnaire. Data were analyzed using t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson correlation coefficients, simple and multiple regression techniques with the SPSS 18.0 program. Mediation analysis was performed according to the Baron and Kenny method and Sobel test. There were significant correlations among authentic leadership, empowerment, organizational commitment and job satisfaction. Empowerment showed perfect mediating effects in the relationship between authentic leadership and organizational commitment. It had partial mediating effects in the relationship between authentic leadership and job satisfaction. In this study, nurse managers' authentic leadership had significant influences on nurses organizational commitment and job satisfaction via empowerment. Therefore, to enhance nurses' organizational commitment and job satisfaction, it is necessary to build effective strategies to enhance nurse manager's authentic leadership and to develop empowering education programs for nurses.

Leadership, job satisfaction and organizational commitment in healthcare sector: proposing and testing a model.

PubMed

Mosadeghrad, Ali Mohammad; Ferdosi, Masoud

2013-01-01

none declared. Employees' job satisfaction and commitment depends upon the leadership style of managers. This study clarifies further the relationships between leadership behaviors of managers and two employees' work-related attitudes-job satisfaction and organizational at public hospitals in Iran. A better understanding of these issues and their relationships can pinpoint better strategies for recruiting, promotion, and training of future hospital managers and employees, particularly in Iran but perhaps in other societies as well. This cross-sectional study was conducted using self-administered questionnaires distributed among 814 hospital employees and managers through a stratified random sampling. The dominant leadership style of hospital managers was participative style. Hospital employees were moderately satisfied with their jobs and committed to their organization. Salaries, benefits, promotion, contingent rewards, interpersonal relationships and working conditions were the best predictors of job satisfaction among hospitals employees. Leadership, job satisfaction and commitment were closely interrelated. The leadership behavior of managers explained 28% and 20% of the variations in job satisfaction and organizational commitment respectively. This study clarifies the causal relations of job satisfaction and commitment, and highlights the crucial role of leadership in employees' job satisfaction and commitment. Nevertheless, participative management is not always a good leadership style. Managers should select the best leadership style according to the organizational culture and employees' organizational maturity.

Ground-water conditions in the Plaine de Moustiques, Haiti

USGS Publications Warehouse

Taylor, George C.; Lemoine, Rémy C.

1949-01-01

The Plaine des Moustiques lies on the north coast of Haiti about 12 kilometers west-southwest of Port-de-Paix. During January 1949 the writers made a brief geologic study to determine the availability of ground water in the plain for irrigation. At present irrigation is practiced by diversions from the Rivière des Moustiques. However, the dry-season flow of this stream is generally inadequate for irrigation or is sufficient to cover only a small part of the Irrigable area of the plain. According to Lieurance1 there is a total of about 1,120 hectares of irrigable land in the plain.

Conception de lois de pilotage robustes et sequencement de gains par l'approche de systemes lineaires a parametres variants

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hentabli, Kamel

Cette recherche s'inscrit dans le cadre du projet de recherche Active Control Technology entre l'Ecole de Technologie Superieure et le constructeur Bombardier Aeronautique . Le but est de concevoir des strategies de commandes multivariables et robustes pour des modeles dynamiques d'avions. Ces strategies de commandes devraient assurer a l'avion une haute performance et satisfaire des qualites de vol desirees en l'occurrence, une bonne manoeuvrabilite, de bonnes marges de stabilite et un amortissement des mouvements phugoides et rapides de l'avion. Dans un premier temps, nous nous sommes principalement interesses aux methodes de synthese LTI et plus exactement a l'approche Hinfinity et la mu-synthese. Par la suite, nous avons accorde un interet particulier aux techniques de commande LPV. Pour mener a bien ce travail, nous avons envisage une approche frequentielle, typiquement Hinfinity. Cette approche est particulierement interessante, dans la mesure ou le modele de synthese est construit directement a partir des differentes specifications du cahier des charges. En effet, ces specifications sont traduites sous forme de gabarits frequentiels, correspondant a des ponderations en entree et en sortie que l'on retrouve dans la synthese Hinfinity classique. Par ailleurs, nous avons utilise une representation de type lineaire fractionnelle (LFT), jugee mieux adaptee pour la prise en compte des differents types d'incertitudes, qui peuvent intervenir sur le systeme. De plus, cette representation s'avere tres appropriee pour l'analyse de la robustesse via les outils de la mu-analyse. D'autre part, afin d'optimiser le compromis entre les specifications de robustesse et de performance, nous avons opte pour une structure de commande a 2 degres de liberte avec modele de reference. Enfin, ces techniques sont illustrees sur des applications realistes, demontrant ainsi la pertinence et l'applicabilite de chacune d'elle. Mots cles. Commande de vol, qualites de vol et manoeuvrabilite, commande robuste, approche Hinfinity , mu-synthese, systemes lineaires a parametres variants, sequencement de gains, transformation lineaire fractionnelle, inegalite matricielle lineaire.

Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

PubMed Central

Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours sur la qualité des soins dans l’ensemble des unités de courte durée gériatriques des hôpitaux généraux duQuébec. PMID:18000272

When and How Does Psychological Voice Climate Influence Individual Change Readiness? The Mediating Role of Normative Commitment and the Moderating Role of Work Engagement

PubMed Central

Lee, Chun-Hsien; Wang, Mei-Ling; Liu, Min-Shi

2017-01-01

This research explores the linking mechanisms and conditional processes underlying the relationship between psychological voice climate and individual change readiness. In accordance with the social identity theory, we argued that normative commitment would mediate the relationship between psychological voice climate and individual change readiness; furthermore, work engagement would moderate the proposed indirect effect. Two-wave survey data were collected from 187 full-time employees in a government-owned institute of research and development and were adopted for moderated mediation analysis. The results showed that normative commitment mediates the relationship between psychological voice climate and individual change readiness. Furthermore, work engagement strengthens the effect of psychological voice climate on individual change readiness in an indirect manner via normative commitment. Based on the findings, the theoretical implications and practical suggestions were discussed. PMID:29062294

When and How Does Psychological Voice Climate Influence Individual Change Readiness? The Mediating Role of Normative Commitment and the Moderating Role of Work Engagement.

PubMed

Lee, Chun-Hsien; Wang, Mei-Ling; Liu, Min-Shi

2017-01-01

This research explores the linking mechanisms and conditional processes underlying the relationship between psychological voice climate and individual change readiness. In accordance with the social identity theory, we argued that normative commitment would mediate the relationship between psychological voice climate and individual change readiness; furthermore, work engagement would moderate the proposed indirect effect. Two-wave survey data were collected from 187 full-time employees in a government-owned institute of research and development and were adopted for moderated mediation analysis. The results showed that normative commitment mediates the relationship between psychological voice climate and individual change readiness. Furthermore, work engagement strengthens the effect of psychological voice climate on individual change readiness in an indirect manner via normative commitment. Based on the findings, the theoretical implications and practical suggestions were discussed.

L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

PubMed Central

Côté, Andréanne; Daneault, Serge

2012-01-01

Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires favorables des participants recueillis au cours des études et leur degré d’appréciation et de bien-être donnent à penser qu’il faille poursuivre les recherches pour mieux en comprendre les mécanismes.

Electromagnetic Gauge Study of Laser-Induced Shock Waves in Aluminium Alloys

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Peyre, P.; Fabbro, R.

1995-12-01

The laser-shock behaviour of three industrial aluminum alloys has been analyzed with an Electromagnetic Gauge Method (EMV) for measuring the velocity of the back free surface of thin foils submitted to plane laser irradiation. Surface pressure, shock decay in depth and Hugoniot Elastic Limits (HEL) of the materials were investigated with increasing thicknesses of foils to be shocked. First, surface peak pressures values as a function of laser power density gave a good agreement with conventional piezoelectric quartz measurements. Therefore, comparison of experimental results with computer simulations, using a 1D hydrodynamic Lagrangian finite difference code, were also in good accordance. Lastly, HEL values were compared with static and dynamic compressive tests in order to estimate the effects of a very large range of strain rates (10^{-3} s^{-1} to 10^6 s^{-1}) on the mechanical properties of the alloys. Cet article fait la synthèse d'une étude récente sur la caractérisation du comportement sous choc-laser de trois alliages d'aluminium largement utilisés dans l'industrie à travers la méthode dite de la jauge électromagnétique. Cette méthode permet de mesurer les vitesses matérielles induites en face arrière de plaques d'épaisseurs variables par un impact laser. La mise en vitesse de plaques nous a permis, premièrement, de vérifier la validité des pressions d'impact superficielles obtenues en les comparant avec des résultats antérieurs obtenus par des mesures sur capteurs quartz. Sur des plaques d'épaisseurs croissantes, nous avons caractérisé l'atténuation des ondes de choc en profondeur dans les alliages étudiés et mesuré les limites d'élasticité sous choc (pressions d'Hugoniot) des alliages. Les résultats ont été comparés avec succès à des simulations numériques grâce à un code de calcul monodimensionnel Lagrangien. Enfin, les valeurs des pressions d'Hugoniot mesurées ont permis de tracer l'évolution des contraintes d'écoulement plastique en fonction de la vitesse de déformation pour des valeurs comprises entre 10^{-3} s^{-1} et 10^6 s^{-1}.

Structure des fluides de bâtonnets polaires et polarisables dans l'approximation des chaînes hypertressées avec amplification du potentiel répulsif. Un modèle simple d'acétonitrile liquide.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Salamito, B.; Fries, P. H.

1991-07-01

We study fluids of rigid rods which are generated by a distribution of line sites and which carry a polarizable electric point dipole at their centre. We examine the difficulties for solving the integral equations, which result from truncating the rotational invariant expansion of the usual intermolecular rapidly varying shape potentials. In order to overcome these convergence problems, soft shape potentials are used in addition to an approximation HNCAR, of the hypernetted chain (HNC) type, which Amplifies these soft Repulsive effects. The polarization due to all the molecules is treated at a self-consistent mean field level. This formalism is applied to a model of liquid acetonitrile at 291K. The Kirkwood factors, the dielectric constant, and the cross sections of neutron or X-rays diffraction studies are in good agreement with experiment. This justifies the theoretical molecular pair distribution, from which the local molecular order is carefully analyzed. On étudie des fluides de bâtonnets rigides engendrés par une distribution de sites alignés et portant en leur centre un dipôle électrique ponctuel polarisable. On examine les difficultés de résolution des équations intégrales liées à la troncature du développement en invariants rotationnels des potentiels de forme intermoléculaires usuels à variation rapide. Pour contourner ces problèmes de convergence on utilise des potentiels de forme molle combinés à une approximation HNCAR, du type des chaînes hypertressées (HNC), qui Amplifie ces effets Répulsifs mous. On traite la polarisation due à l'ensemble des molécules par une approximation auto-cohérente de champ moyen. On applique ce formalisme à un modèle d'acétonitrile liquide à 291K. Les facteurs de Kirkwood, la constante diélectrique et les sections efficaces de diffusion des neutrons ou des rayons X calculés sont en bon accord avec l'expérience. Ceci justifie la distribution théorique de paires de molécules à partir de laquelle on analyse en détail l'ordre moléculaire local.

EPA Accessibility Statement

EPA Pesticide Factsheets

EPA is committed to making its websites and other electronic and information technology (EIT) accessible to the widest possible audience, including people with disabilities, in accordance with Section 508 of the Rehabilitation Act.

Committing driving violations: an observational study comparing city, town and village.

PubMed

Rosenbloom, Tova; Ben-Eliyahu, Adar; Nemrodov, Dan; Biegel, Ariela; Perlman, Amotz

2009-01-01

This article compares observed driving behavior in a city, a town, and a village. Unobtrusive observations were made at intersections in each residential type. Five violation types were observed: (a) not wearing a seat belt (seat belt violation); (b) not using a safety seat for a child (safety seat violation for children); (c) not using a speaker while speaking on the phone (on-phone violation); (d) failing to comply with a 'give way' sign ('give way' sign violation); and (e) stopping in an undesignated area (undesignated stop violation). It was expected that in accordance with the anonymity hypothesis that the bigger residential areas' rate of traffic violations would be higher. The effects of the residential type, drivers' gender, and age were assessed using the multiple regression model. The stepwise method of evaluation was employed. The model converged on step 3 (Adjusted R square=0.039). Residential type and gender contributed significantly to the model. Consistent with prior research, male drivers committed more violations than female drivers. Chi-square analyses were used to test the distribution of violations by the settlement types. Overall, more drivers committed violations in the two small residential areas than in the city, with 30% of city drivers, 43% of town drivers, and 51% of village drivers committing at least one violation (chi2 (2)=37.65, p<0.001). Moreover, in the town and the village, a combination of one or more violations was committed more often than in the city(chi2 (1)=34.645, p<0.001). Accordingly, more drivers committed violations in the two small settlements (48.4%) than in the city (30.6%). Possible explanations for the observed results were provided in the Discussion section. The conclusions of this paper are that drivers in small villages tend to disobey traffic laws. Therefore, efforts have to be made in companies to take this issue in consideration while running fleets in companies located in small places far from the center.

Psychometric Evaluation of the Work Acceptance and Action Questionnaire of Psychological Flexibility Modified for University Students

ERIC Educational Resources Information Center

Lang, Brent; Rosenberg, Harold; Lauritsen, Kirstin; Davis, Alan K.; Cross, Nicole

2017-01-01

According to Acceptance and Commitment Therapy (ACT), "psychological flexibility" refers to an individual's ability to maintain mindful awareness of his or her thoughts and emotions in the present moment while behaving according to his or her personal values. Psychological inflexibility could set the foundation for emotional distress and…

An Analysis of Spanish and German Learners' Errors. Working Papers on Bilingualism, No. 7.

ERIC Educational Resources Information Center

LoCoco, Veronica Gonzalez-Mena

This study analyzes Spanish and German errors committed by adult native speakers of English enrolled in elementary and intermediate levels. Four written samples were collected for each target language, over a period of five months. Errors were categorized according to their possible source. Types of errors were ordered according to their…

Socioeconomic inequalities in expenditures and income committed to the purchase of medicines in Southern Brazil.

PubMed

Boing, Alexandra Crispim; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Peres, Karen Glazer

2011-10-01

To describe socioeconomic inequalities regarding the use, expenditures and the income committed to the purchase of medicines. A cross-sectional population-based study was carried out with 1,720 adults living in the urban area of Florianópolis, Southern Brazil, in 2009. Cluster sampling was adopted and census tracts were the primary sampling units. Use of medicines and the expenditures incurred in their purchase in the past 30 days were investigated through interviews. Use, expenditures and the income committed concerning medicines were analyzed according to per capita family income, self-reported skin color, age and sex, adjusting for the complex sample. The prevalence of medicine use was 76.5% (95%CI: 73.8; 79.3), higher among women and in older individuals. The mean expenditure on medicine was R$ 46.70, with higher values among women, whites, older individuals and among richer people. While 3.1% of the richest committed more than 15% of their income to purchasing medicine, that figure reached 9.6% in the poorest group. The proportion of people that had to buy medicines after an unsuccessful attempt to obtain them in the public health system was higher among the poor (11.0%), women (10.2%) and the elderly (11.1%). A large part of the adults bought medicines contained in the National List of Essential Medicines (19.9%) or in the Municipal List of Essential Medicines (28.6%), with significant differences according to gender, age and income. There is socioeconomic, age and gender inequality in the income committed to the purchase of medicines, with worse conditions for the poor, older individuals and women.

Teledetection passive et processus decisionnel a reference spatiale: Application a l'aquaculture en milieu marin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Habbane, Mohamed

L'objectif de cette etude est d'elaborer un processus decisionnel a reference spatiale (PDRS) pour la mariculture. Le PDRS est applique aux eaux cotieres de la baie des Chaleurs, dans le golfe du Saint-Laurent (Canada). Une carte preliminaire regionale d'indices du potentiel maricole, d'une limite de resolution spatiale de 1 kmsp2, est produite avec des parametres du niveau 1. Ces parametres englobent la temperature de l'eau de surface, extraite des images AVHRR, la salinite, les courants ainsi que les pigments chlorophylliens, quantifies a l'aide de mesures in situ. Les images AVHRR, prises en 1994, ont ete utiliees comme reference primaire pour selectionner des aires pouvant supporter une activite maricole sur la cote nord de la baie des Chaleurs. La temperature de surface extraite de ces images permet une analyse mesoechelle a la fois qualitative et quantitative des processus cotiers observes pendant la periode d'acquisition des donnees. Les autres donnees, soit la salinite, les courants et les concentrations en pigments chlorophylliens, sont analysees de facon a identifier la variabilite spatio-temporelle des caracteristiques des eaux de surface. L'ensemble des informations permet de produire une carte preliminaire regionale d'indices du potentiel maricole de la partie centrale de la baie des Chaleurs. Selon cet indice (defini entre 0 et 1), le secteur de potentiel aquicole de 0,5 a 0,75 s'etend sur une superficie d'environ 300 kmsp2. La localisation de cette aire potentielle est en accord avec les fortes concentrations en pigments chlrophylliens, presentant des conditions environnementales ideales a une haute productivite biologique. Par la suite la carte preliminaire est modifiee en tenant compte des parametres du niveau 2. Ces parametres sont la geomorphologie littorale, la bathymetrie, les sediments en suspension, les vents, les vagues, le debit d'eau douce, la glace marine, le carbone organique dissous, les aires de peche et les sources de pollution. Ces parametres sont compares deux a deux par rapport a la carte preliminaire regionale d'indices du potentiel maricole pour determiner leur poids relatif. La carte finale produite avec ces parametres du niveau 2 presente un secteur ou les indices du potentiel maricole sont de 0,5 a 0,75. Ce secteur longe la cote et epouse les isobathes de 10 a 30 m de profondeur. L'effet de la profondeur d'eau semble avoir jouer un role important. Le secteur de potentiel maricole de 0,25 a 0,5 est toujours present et couvre une superficie d'environ 426 kmsp2. L'etude necessitera toujours un suivi des conditions environnementales prevalant dans la region. Ce suivi peut etre effectue a l'aide d'un outil de vision aerospatiale (capteurs de teledetection) et d'analyse spatio-temporelle (SIG-PDRS). (Abstract shortened by UMI.)

Production du baryon Sigma+ dans les collisions e+e- au LEP

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Joly, Andre

Les mécanismes de production des baryons dans les interactions e+e- font l'objet de nombreuses études. De plus, les modes de production des baryons étranges semblent faire appel A des processus spécifiques, qui sont encore mal compris. Notre étude de la production des baryons Σ+ dans les interactions e+e- nous permet de formuler certaines remarques sur l'état des connaîssances acquises sur le sujet. Une methode de reconstruction originale et des critères de sélection spécifiques ont été développés afin d'identifier des baryons Σ+ de haute Energie ( ES+ > 5 GeV), partir de leur canal de désintégration en un proton et un π0 (S+-->p+p0 ). Trois mesures principales sont réalisées à partir de notre échantillon de baryons reconstruits. Le nombre mesuré de baryons Σ+ produits par événement e +e- à 91 GeV est de: =0.102+/-0.006(stat.) +/-0.008(syst.) +/-0.003(extrap.) où les erreurs sont dues à la statistique, aux systématiques et à la procédure d'extrapolation. Ce résultat est en accord avec ceux obtenus précédemment, mais avec des erreurs réduites. La section efficace différentielle en fonction de l'energie est mesurée et comparée aux prédictions des principaux générateurs Monte-Carlo (JETSET7.4(MOPS), JETSET7.4 et HERWIG5.9). A haute énergie, HERWIG ne semble pas reproduire les mesures, aussi bien que les deux versions de JETSET. Enfin, la position du maximum de la section efficace différentielle de production des baryons Σ+ en fonction de l'impulsion est mesurée. On trouve: overlinexoverlineS+=2.32+/- 0.47 Une étude spécifique du générateur JETSET7.4(MOPS) est réalisee, afin de mieux comprendre les mécanismes de production de l'étrangeté et du spin dans la production des baryons. Aucun générateur ne semble capable de décrire de manière simultanée la production du spin et de l'étrangeté.

Mesure Objective De L'attenuation et De L'effet D'occlusion Des Protecteurs Auditifs a Partir Des Potentiels Evoques Stationnaires et Multiples =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Valentin, Olivier

Selon l'Organisation mondiale de la sante, le nombre de travailleurs exposes quotidiennement a des niveaux de bruit prejudiciables a leur audition est passe de 120 millions en 1995 a 250 millions en 2004. Meme si la reduction du bruit a la source devrait etre toujours privilegiee, la solution largement utilisee pour lutter contre le bruit au travail reste la protection auditive individuelle. Malheureusement, le port des protecteurs auditifs n'est pas toujours respecte par les travailleurs car il est difficile de fournir un protecteur auditif dont le niveau d'attenuation effective est approprie a l'environnement de travail d'un individu. D'autre part, l'occlusion du canal auditif induit une modification de la perception de la parole, ce qui cree un inconfort incitant les travailleurs a retirer leurs protecteurs. Ces deux problemes existent parce que les methodes actuelles de mesure de l'effet d'occlusion et de l'attenuation sont limitees. Les mesures objectives basees sur des mesures microphoniques intra-auriculaires ne tiennent pas compte de la transmission directe du son a la cochlee par conduction osseuse. Les mesures subjectives au seuil de l'audition sont biaisees a cause de l'effet de masquage aux basses frequences induit par le bruit physiologique. L'objectif principal de ce travail de these de doctorat est d'ameliorer la mesure de l'attenuation et de l'effet d'occlusion des protecteurs auditifs intra-auriculaires. L'approche generale consiste a : (i) verifier s'il est possible de mesurer l'attenuation des protecteurs auditifs grâce au recueil des potentiels evoques stationnaires et multiples (PEASM) avec et sans protecteur auditif (protocole 1), (ii) adapter cette methodologie pour mesurer l'effet d'occlusion induit par le port de protecteur auditifs intra-auriculaires (protocole 2), et (iii) valider chaque protocole par l'intermediaire de mesures realisees sur sujets humains. Les resultats du protocole 1 demontrent que les PEASM peuvent etre utilises pour mesurer objectivement l'attenuation des protecteurs auditifs : les resultats obtenus a 500 Hz et 1 kHz demontrent que l'attenuation mesuree a partir des PEASM est relativement equivalente a l'attenuation calculee par la methode REAT, ce qui est en accord avec ce qui etait attendu puisque l'effet de masquage induit par le bruit physiologique aux basses frequences est relativement negligeable a ces frequences. Les resultats du protocole 2 demontrent que les PEASM peuvent etre egalement utilises pour mesurer objectivement l'effet d'occlusion induit par le port de protecteurs auditifs : l'effet d'occlusion mesure a partir des PEASM a 500 Hz est plus eleve que celui calcule par l'intermediaire de la methode subjective au seuil de l'audition, ce qui est en accord avec ce qui etait attendu puisqu'en dessous d'1 kHz, l'effet de masquage induit par le bruit physiologique aux basses frequences est source de biais pour les resultats obtenus par la methode subjective car il y a surestimation des seuils de l'audition en basse frequence lors du port de protecteurs auditifs. Toutefois, les resultats obtenus a 250 Hz sont en contradiction avec les resultats attendus. D'un point de vue scientifique, ce travail de these a permis de realiser deux nouvelles methodes innovantes pour mesurer objectivement l'attenuation et l'effet d'occlusion des protecteurs auditifs intra-auriculaires par electroencephalographie. D'un point de vue sante et securite au travail, les avancees presentees dans cette these pourraient aider a concevoir des protecteurs auditifs plus performants. En effet, si ces deux nouvelles methodes objectives etaient normalisees pour caracteriser les protecteurs auditifs intra-auriculaires, elles pourraient permettre : (i) de mieux apprehender l'efficacite reelle de la protection auditive et (ii) de fournir une mesure de l'inconfort induit par l'occlusion du canal auditif lors du port de protecteurs. Fournir un protecteur auditif dont l'efficacite reelle est adaptee a l'environnement de travail et dont le confort est optimise permettrait, sur le long terme, d'ameliorer les conditions des travailleurs en minimisant le risque lie a la degradation de leur appareil auditif. Les perspectives de travail proposees a la fin de cette these consistent principalement a : (i) exploiter ces deux methodes avec une gamme frequentielle plus etendue, (ii) explorer la variabilite intra-individuelle de chacune des methodes, (iii) comparer les resultats des deux methodes avec ceux obtenus par l'intermediaire de la methode "Microphone in Real Ear" (MIRE) et (iv) verifier la compatibilite de chacune des methodes avec tous les types de protecteurs auditifs. De plus, pour la methode de mesure de l'effet d'occlusion utilisant les PEASM, une etude complementaire est necessaire pour lever la contradiction observee a 250 Hz.

Investigation of the relationship between structural empowerment and organizational commitment of nurses in Zanjan hospitals.

PubMed

Eskandari, Fereidoun; Siahkali, Soheila Rabie; Shoghli, Alireza; Pazargadi, Mehrnoosh; Tafreshi, Mansoreh Zaghari

2017-03-01

The demanding nature of nursing work environments signals longstanding and growing concerns about nurses' health and job satisfaction and the provision of quality care. Specifically in health care settings, nurse leaders play an essential role in creating supportive work environments to avert these negative trends and increase nurse job satisfaction. The purpose of this study was to examine the relationship between structural empowerment and organizational commitment of nurses. 491 nurses working in Zanjan hospitals participated in this descriptive-correlational study in 2010. Tools for data collection were Meyer and Allen's organizational commitment questionnaire and "Conditions for Work Effectiveness Questionnaire-II" (CWEQ-II). Data was analyzed by SPSS16. The statistical tests such as variance analysis, t-test, pearson correlation coefficient and linear regression were used for data analysis. According to the findings, the perception of nurses working in hospitals on "Structural Empowerment" was moderate (15.98±3.29). Nurses believed "opportunity" as the most important element in structural empowerment with the score of 3.18 ±0.79. Nurses working in non-academic hospitals and in non-teaching hospitals had higher organizational commitment than others. There was a significant relationship between structural empowerment and organizational commitment. Generally, structural empowerment (relatively strong) correlates with nurses' organizational commitment. We concluded that a high structural empowerment increases the organizational commitment of nurses.

Leadership, Job Satisfaction and Organizational Commitment in Healthcare Sector: Proposing and Testing a Model

PubMed Central

Mosadeghrad, Ali Mohammad; Ferdosi, Masoud

2013-01-01

Conflict of interest: none declared. Introduction Employees’ job satisfaction and commitment depends upon the leadership style of managers. This study clarifies further the relationships between leadership behaviors of managers and two employees’ work-related attitudes-job satisfaction and organizational at public hospitals in Iran. A better understanding of these issues and their relationships can pinpoint better strategies for recruiting, promotion, and training of future hospital managers and employees, particularly in Iran but perhaps in other societies as well. Methods This cross-sectional study was conducted using self-administered questionnaires distributed among 814 hospital employees and managers through a stratified random sampling. Results and discussion The dominant leadership style of hospital managers was participative style. Hospital employees were moderately satisfied with their jobs and committed to their organization. Salaries, benefits, promotion, contingent rewards, interpersonal relationships and working conditions were the best predictors of job satisfaction among hospitals employees. Leadership, job satisfaction and commitment were closely interrelated. The leadership behavior of managers explained 28% and 20% of the variations in job satisfaction and organizational commitment respectively. Conclusion This study clarifies the causal relations of job satisfaction and commitment, and highlights the crucial role of leadership in employees’ job satisfaction and commitment. Nevertheless, participative management is not always a good leadership style. Managers should select the best leadership style according to the organizational culture and employees’ organizational maturity. PMID:24082837

Screening for depression in adolescent paediatric patients: validity of the new Depression Screener for Teenagers (DesTeen).

PubMed

Pietsch, Kathrin; Allgaier, Antje-Kathrin; Frühe, Barbara; Rohde, Sabine; Hosie, Stuart; Heinrich, Martina; Schulte-Körne, Gerd

2011-09-01

Depression in adolescents is often hard to detect. In many cases paediatricians are the first point of contact. In order to increase recognition rates, screening instruments may be a helpful support for health care professionals. However, there is a lack of valid and economical screening instruments for primary care patients. Thus, the aim of the study was the development of the new Depression Screener for Teenagers (DesTeen) and its validation in a paediatric sample. 326 patients between 13 and 16 years old completed the DesTeen and a diagnostic interview, serving as gold standard. Prevalence rate for any depressive disorder (minor depression, major depression and dysthymia) was 12.6%. Psychometric properties were calculated. For validity measures, the area under the receiver operating characteristic curves (AUC) for any depressive disorder and the diagnostic subgroups was computed. DesTeen showed a high reliability (Cronbach's α=.87) and a high validity (AUC=.91). For the diagnostic subgroups AUC values did not significantly differ from overall accuracy of any depressive disorder (major depression: AUC=.95, p=.179; dysthymia: AUC=.88, p=.605; minor depression: AUC=.87, p=.327). The optimal cut-off point for any depressive disorder according to the Youden-Index yielded a sensitivity of .90 and a specificity of .80. An abbreviated 5-item version of DesTeen showed no loss in validity (AUC=.90, p=.695). Overall, DesTeen can be regarded as a valid screening instrument for adolescent paediatric patients. For practical use, the 5-item version is even more promising. A replication of these results is essential. Copyright © 2011 Elsevier B.V. All rights reserved.

42 CFR 410.56 - Screening pelvic examinations.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... of her medical history or other findings) of developing cervical cancer or vaginal cancer, as determined in accordance with the following risk factors: (i) High risk factors for cervical cancer: (A... negative or any Pap smears within the previous 7 years. (ii) High risk factor for vaginal cancer: DES...

42 CFR 410.56 - Screening pelvic examinations.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... of her medical history or other findings) of developing cervical cancer or vaginal cancer, as determined in accordance with the following risk factors: (i) High risk factors for cervical cancer: (A... negative or any Pap smears within the previous 7 years. (ii) High risk factor for vaginal cancer: DES...

42 CFR 410.56 - Screening pelvic examinations.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... of her medical history or other findings) of developing cervical cancer or vaginal cancer, as determined in accordance with the following risk factors: (i) High risk factors for cervical cancer: (A... negative or any Pap smears within the previous 7 years. (ii) High risk factor for vaginal cancer: DES...

42 CFR 410.56 - Screening pelvic examinations.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

... of her medical history or other findings) of developing cervical cancer or vaginal cancer, as determined in accordance with the following risk factors: (i) High risk factors for cervical cancer: (A... negative or any Pap smears within the previous 7 years. (ii) High risk factor for vaginal cancer: DES...

42 CFR 410.56 - Screening pelvic examinations.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

... of her medical history or other findings) of developing cervical cancer or vaginal cancer, as determined in accordance with the following risk factors: (i) High risk factors for cervical cancer: (A... negative or any Pap smears within the previous 7 years. (ii) High risk factor for vaginal cancer: DES...

Lasers à électrons libres de courtes longueurs d'onde: état de l'art et perspectives

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Couprie, M. E.

2003-06-01

Les Lasers à Électrons Libres (LEL) sont des sources de rayonnement cohérent et accordable, basées sur l'interaction d'un faisceau d'électrons relativistes circulant dans le champ magnétique magnétique périodique et permanent créé par un “onduleur”. et d'une onde optique. L'onde lumineuse peut être issue de l'émission de rayonnement synchroton émise par le paquet d'électrons a chaque passage pour un système super-radiant en mode SASE (Self Amplified Spontaneous Emission- Emission Spontanée Auto-Amplifiée) ou issue du rayonnement synchrotron stocké dans une cavité optique, en mode oscillateur, ou d'une onde laser externe, en mode génération d'harmonique. Sous certaines conditions, l'onde lumineuse est amplifiée, au détriment de l'énergie cinétique des électrons, ce qui conduit à l'effet laser. L'état de l'art des sources Laser à Electrons Libres dans l'UV et le VUV est présenté, en indiquant les complémentarités résultant des différentes configurations tant du point de vue des sources que de leurs utilisations. Les projets de sources de courte longueur d'onde proposés sont ensuite discutés.

Comparison of neointimal hyperplasia with drug-eluting stents versus bare metal stents in patients undergoing intracoronary bone-marrow mononuclear cell transplantation following acute myocardial infarction.

PubMed

Villa, Adolfo; Arnold, Roman; Sánchez, Pedro L; Gimeno, Federico; Ramos, Benigno; Cantero, Teresa; Fernández, Maria Eugenia; Sanz, Ricardo; Gutiérrez, Oliver; Mota, Pedro; García-Frade, Javier; San Román, José Alberto; Fernández-Avilés, Francisco

2009-06-15

The aims of this study were to assess the safety of drug-eluting stent (DES) use and to compare the incidence of in-stent restenosis (ISR) and neointimal hyperplasia formation according to the type of stent implanted (DES vs bare-metal stents [BMS]) in patients who underwent intracoronary bone marrow mononuclear cell transplantation after acute ST elevation myocardial infarction. Fifty-nine patients with successfully revascularized ST elevation myocardial infarction (37 using BMS and 22 using DES) underwent paired angiographic examinations at baseline and 6 to 9 months after the intracoronary injection of 91 million +/- 56 million autologous bone marrow mononuclear cells. A subgroup of 30 patients also underwent serial intravascular ultrasound examinations. Off-line angiographic assessment showed 4 cases of binary ISR, primarily in BMS (3 cases), and no major adverse cardiac events were associated with stent type (mean follow-up period 41 +/- 10 months). At follow-up, angiographic late luminal loss was significantly lower in patients with DES than in those patients with BMS (0.35 +/- 0.66 vs 0.71 +/- 0.38 mm, p = 0.011). Multivariate analysis identified the use of DES (beta = -0.32, 95% confidence interval [CI] -0.57 to -0.26, p = 0.03) and a smaller baseline reference vessel diameter (beta = 0.29, 95% CI 0.04 to 0.54, p = 0.02) as independent predictors of lower late loss. Moreover, intravascular ultrasound showed a significant reduction of in-stent neointimal hyperplasia formation related to DES use compared with BMS use (Delta neointimal hyperplasia volume 5.4 mm(3) [95% CI 2.7 to 28.1] vs 35.9 mm(3) [95% CI 22.0 to 43.6], p = 0.035). In conclusion, these findings suggest that the use of DES is safe and may prevent ISR and neointimal hyperplasia formation in patients who undergo intracoronary bone marrow mononuclear cell transplantation after a successfully revascularized ST elevation myocardial infarction.

Impact of organisational characteristics on turnover intention among care workers in nursing homes in Korea: a structural equation model.

PubMed

Ha, Jong Goon; Man Kim, Ji; Hwang, Won Ju; Lee, Sang Gyu

2014-09-01

The aim of the present study was to analyse the impact of organisational characteristics on the turnover intention of care workers working at nursing homes in Korea. Study participants included 504 care workers working at 14 nursing homes in Korea. The variables measured were: high-performance work practices, consisting of five subfactors (official training, employment stability, autonomy, employee participation and group-based payment); organisational commitment, consisting of three subfactors (affective, normative and continuance commitment); organisational support; and turnover intention. The inter-relationship between high-performance work practices, organisational support, organisational commitment and turnover intention and the fit of the hypothetical model were analysed using structural equation modelling. According to our analysis, high-performance work practices not only had a direct effect on turnover intention, but also an indirect effect by mediating organisational support and commitment. The factor having the largest direct influence on turnover intention was organisational commitment. The results of the present study suggest that to improve health conditions for frail elderly patients at nursing homes, as well as the efficiency of nursing homes through the continuance of nursing service and enhancement of quality of service, long-term care facilities should reduce the turnover intention of care workers by increasing their organisational commitment by actively implementing high-performance work practices.

La fragilité

PubMed Central

Lee, Linda; Heckman, George; Molnar, Frank J.

2015-01-01

Résumé Objectif Aider les médecins de famille à mieux reconnaître la fragilité et ses répercussions sur la prise en charge des patients âgés. Sources des données Une recension a été effectuée dans PubMed-MEDLINE de 1990 à 2013 pour trouver des articles rédigés en anglais exclusivement, à l’aide des groupes suivants de mots clés et d’en-têtes MeSH : frail elderly, frail, frailty; aged, geriatrics, geriatric assessment, health services for the aged; primary health care, community health services et family practice. Message principal La fragilité est fréquente, en particulier chez les personnes âgées atteintes de maladies chroniques complexes comme l’insuffisance cardiaque et la bronchopneumopathie chronique obstructive. De nouvelles données probantes démontrent l’importance de la fragilité comme facteur de prédiction d’issues indésirables chez les personnes plus âgées. Quoiqu’on ne s’entende actuellement pas sur les meilleures façons d’évaluer et de diagnostiquer la fragilité en soins primaires, des marqueurs individuels de la fragilité comme la lenteur de la démarche offrent des moyens pratiques prometteurs de dépister la fragilité. La détection de la fragilité en soins primaires peut offrir la possibilité de retarder la progression de la fragilité au moyen d’interventions proactives comme l’exercice. La reconnaissance de l’existence de la fragilité peut orienter un counseling approprié et la prise de mesures préventives anticipatoires pour les patients lorsqu’on envisage des interventions médicales. Elle peut aussi aider à cerner des problèmes concomitants qui contribuent à la fragilité et l’influencent et à en optimiser la prise en charge. Les recherches futures devraient se pencher sur la détermination de moyens pratiques et efficaces pour évaluer et prendre en charge de manière appropriée ces patients vulnérables au niveau des soins primaires. Conclusion En dépit de son importance, on a accordé peu d’attention au concept de la fragilité en médecine familiale. La fragilité peut aisément passer inaperçue parce que ses manifestations sont souvent subtiles, de progression lente et, par conséquent, elle peut être méprise pour un vieillissement normal. La formation des médecins a insisté sur des maladies médicales spécifiques plutôt que sur la vulnérabilité globale. Pour les médecins en soins primaires, la reconnaissance de la fragilité peut les aider à offrir un counseling approprié aux patients et aux membres de leur famille au sujet des risques des interventions médicales.

[General practitioners' commitment to treating excessive alcohol consumption: A question of role security in treating affected patients?].

PubMed

Fankhänel, Thomas; Rascher, Anja; Thiel, Carolin; Schulz, Katrin; Klement, Andreas

2016-01-01

Only a few general practitioners (GPs) are committed to screen their patients for alcohol consumption and, in case of excessive alcohol consumption conduct by a brief intervention according to WHO recommendations. Apart from inadequate compensation and work load, another barrier identified by the GPs was their uncertainty about how to deal with affected patients. Most German universities presently spend no more than 90minutes lecture time on addiction medicine teaching. Our research aims to investigate the question whether medical studies and advanced medical education increases the role security of medical students and physicians and their commitment to implementing alcohol screening and brief intervention. Moreover, we will explore whether lack of therapeutic commitment can be related to lack of role security. Questionnaires were administered to pre-clinical and clinical medical students as well as senior house officers. Role security and therapeutic commitment of students and senior house officers were assessed using the Alcohol and Alcohol Problems Questionnaire (SAAPPQ) subscales "Role Security" and "Therapeutic Commitment". Analysis was based on 367 questionnaires. As expected, senior house officers reported more Role Security than clinical medical students who showed a higher level of Role Security than pre-clinical medical students. No differences could be found for Therapeutic Commitment. An association between Role Security and Therapeutic Commitment was only revealed for clinical medical students. Medical studies and advanced medical education can increase students' and senior house officers' Role Security to treat patients with excessive alcohol consumption, but not Therapeutic Commitment. Moreover, no association between Role Security and Therapeutic Commitment could be found for senior house officers. Hence, it may be assumed that educational activities aiming to increase Role Security do not promote the development of motivational aspects such as Therapeutic Commitment to the management of patients with excessive alcohol intake. Copyright © 2016. Published by Elsevier GmbH.

BIOTECHNOLOGY RESEARCH PROGRAM

EPA Science Inventory

In accordance with EPA's mission to minimize risks to human health and to safeguard ecological integrity, the EPA Office of Prevention, Pesticides, and Toxic Substances (OPPTS) is committed to assessing and mitigating any risk posed by biotechnology-derived crops. Consequently, ...

Investigating a Case of Hidden Misinterpretations of an Additive Word Problem: Structural Substitution

ERIC Educational Resources Information Center

Polotskaia, Elena; Savard, Annie; Freiman, Viktor

2016-01-01

According to numerous studies (Barrouillet & Camos 2002; Brousseau 1988; Chevallard 1988; Riley et al. 1984; Schubauer-Leoni & Ntamakiliro, "Revue Des Sciences de L'éducation," 20(1): 87-113, 1994; Vergnaud 1982; Xin, "The Journal of Educational Research," 100(6):347-360, 2007), a combination of many factors, including…

Profil épidémiologique des entérobactéries uropathogènes productrices de bêta-lactamases à spectre élargi

PubMed Central

Sbiti, Mohammed; Lahmadi, khalid; louzi, Lhoussaine

2017-01-01

Résumé Les infections urinaires à entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi (E-BLSE) constituent un risque infectieux, un enjeu thérapeutique de taille et peuvent même conduire dans certains cas à des impasses du fait de leur multi-résistance aux antibiotiques. Le but de ce travail est de préciser le profil épidémiologique des (E-BLSE) uropathogènes et décrire leur niveau actuel de résistance aux antibiotiques pour une meilleure prise en charge des patients selon les données locales. Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de trois ans (du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2015) concernant toutes les souches d'E-BLSE isolées de tous les ECBU traités au laboratoire de microbiologie de à l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès. La culture a été faite selon les techniques usuelles, et l'antibiogramme a été réalisé par méthode de disque diffusion sous gélose Muller-Hinton selon les recommandations du Comité de l'antibiogramme de la Société française de microbiologie CA-SFM 2013/2014. Cette étude a permis de noter une importante prévalence globale d'isolement des E-BLSE (12.2%), particulièrement chez les patients hospitalisés (54.8%) dont la plus grande prévalence (72%) a été enregistrée dans le service d'urologie. Parmi ces E-BLSE Escherichia coli constitue la majorité (61%) des isolats, cependant au sein de la même espèce Klebsiella pneumoniae est le plus producteur de BLSE (25.8%). L'étude de l'antibioresistance des E-BLSE durant ces trois ans a mis en évidence des co-résistances à la ciprofloxacine (92.5%), au sulfametoxazole-trimethoprime (88,4%), à la gentamycine (67,2%). Globalement nos résultats sont en accord avec les données des autres pays méditerranéens exception faite pour l'amikacine dont la résistance est très basse (6.1%) dans notre étude. Cette étude a montré que la prévalence des E-BLSE en milieu hospitalier est importante et que sa diffusion en milieu communautaire est un fait préoccupant. Ces E-BLSE sont généralement résistantes aux antibiotiques, notamment des aux molécules utiles en urologie. PMID:29138665

Développement d'un oscillateur paramétrique optique haute cadence, monomode longitudinal, fonctionnant dans l'infrarouge moyen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Desormeaux, A.; Lefebvre, M.

2004-11-01

Nous avons développé et caractérisé un oscillateur paramétrique optique doublement résonnant monomode longitudinal pour des applications de spectroscopie dans le domaine 3,5 - 4 μm. Cette source délivre des impulsions de 7 ns à haute cadence de répétition (10 kHz). L'énergie disponible est d'environ 0.5 μJ à 3,8 μm. La largeur spectrale est de 100 MHz accordable sur plus de 150 GHz. Une expérience d'absorption réalisée sur N{2}O illustre les potentialités de cette source.

Peut-on améliorer la motivation des étudiants en médecine pour un cours fondamental de physiologie en intégrant à l’exposé magistral quelques méthodes pédagogiques actives?

PubMed Central

Bentata, Yassamine; Delfosse, Catherine

2017-01-01

La motivation des étudiants est une condition essentielle à l’apprentissage et la perception qu’a l’étudiant de la valeur qu’il accorde à une activité est l’une des trois composantes majeures de cette motivation. Comment amener les étudiants à percevoir l’utilité et l’intérêt de leurs cours universitaires tout en suscitant leur motivation ? L’objectif de l’étude est de déterminer la perception de la valeur attribuée par les étudiants au cours fondamental de physiologie et d’évaluer l’impact de l’intégration de quelques méthodes d’apprentissage actif aux exposés magistraux sur la motivation des étudiants du premier cycle des études médicales dans une jeune faculté. Cette étude prospective, a concerné les étudiants de deuxième année de médecine (PCEM2). Nous avons procédé initialement à une appréciation de la perception de la motivation des étudiants pour les cours universitaires via un premier questionnaire, après nous avons intégré deux activités pédagogiques: l’étude de cas et la réalisation de carte conceptuelle aux exposés magistraux du module de physiologie et à la fin nous avons évalué via un deuxième questionnaire l’impact de ces deux activités sur la motivation des étudiants. 131 et 109 étudiants ont rempli et rendu respectivement le 1er et le 2ème questionnaire parmi les 249 étudiants inscrits en PCEM2. La motivation de nos étudiants à l’égard de leurs cours universitaires était globalement très favorable, même si la motivation pour le cours de physiologie (70,8%) était légèrement moins importante que pour l’ensemble des cours (80%). Nos étudiants avaient apprécié les deux activités proposées et seulement 13% (pour l’étude de cas) et 16,8% (pour la carte) ne se montraient pas satisfaits. 40,9% des étudiants avaient réalisé une carte conceptuelle et la qualité de ces productions, jugée sur l’identification des concepts et des liens inter concepts, était globalement satisfaisante pour une première expérience. Influencée par de multiples facteurs internes et externes, la motivation des étudiants reste une grande problématique en milieu universitaire. Dans ce contexte, une planification rigoureuse d’activités pédagogiques diversifiées et actives est l’une des principales portes offertes à l’enseignant pouvant susciter cette motivation. PMID:29721145

Search for the Higgs Boson and for Anomalous Quartic Gauge Boson Couplings in the WW Channel with Dielectron Events with the D0 Experiment at the Tevatron; Recherche du boson de Higgs et de couplages de jauge quartiques anormaux dans le canal WW en électrons dans l'expérience D0 au Tevatron (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Chapon, Emilien

Le paysage de la physique des particules a subi des changements majeurs entre le début de cette thèse, en septembre 2010, et sa n en juin 2013. On peut notamment qualier l'année 2012 de date-clé dans l'histoire de la physique des particules. En 2012, une nouvelle particule a été découverte au LHC [1, 2], dont la majeure partie de la communauté s'accorde aujourd'hui à dire qu'il s'agit très probablement du boson de Higgs. Cet événement est intervenu peu après une sorte de passage de relais entre le Tevatron, arrêté le 30 septembre 2011, et le LHC, dont les toutes premièresmore » collisions sont intervenues le 23 novembre 2009.« less

Develop an asset management tool for collecting and tracking commitments on selected environmental mitigation features.

DOT National Transportation Integrated Search

2009-05-01

Wisconsin has constructed many environmental mitigation projects in conjunction with transportation projects that have been implemented according : to the National Environmental Policy Act. Other mitigation projects have been constructed pursuant to ...

United States Coast Guard recycling guide

DOT National Transportation Integrated Search

1996-07-01

In accordance with the Pollution Prevention Act of 1990, the United States Coast Guard (CG) is committed to a pollution prevention program that will improve the quality of the environment. A key element of this program is the minimization of municipa...

[Value of a novel categorization of congenital double-outlet right ventricle on guiding the choice of surgical approaches].

PubMed

Pang, Kunjing; Meng, Hong; Wang, Hao; Hu, Shengshou; Hua, Zhongdong; Pan, Xiangbin; Li, Shoujun

2015-11-01

To explore the feasibility and value of a new categorization of double outlet right ventricular (DORV) on guiding the optimal choices of surgical approaches. Five hundred and twenty one DORV patients diagnosed by echocardiography, angiocardiography and CT at Fuwai Hospital from May 2003 to September 2014 were enrolled in this retrospective study. Congenital DORV was categorized according to three basic factors as follows: the positional relationships of great arteries (normal relation or abnormal relation), the relationships of the ventricular septal defect (VSD) to the great arteries (committed VSD or remote VSD), the presence or absence of pulmonary outflow tract obstruction (POTO). Eight types of DORV were established: type I (normal relation, committed VSD, without POTO), type II (normal relation, committed VSD, POTO), type III (normal relation, remote VSD, without POTO), type IV (normal relation, remote VSD, POTO), type V (abnormal relation, committed VSD, without POTO), type VI (abnormal relation, committed VSD, POTO), type VII (abnormal relation, remote VSD, without POTO), type VIII (abnormal relation, remote VSD, POTO). Feasibility of this classification and the value of this classification on guiding the choice of surgical approaches were analyzed. Among the five hundred and twenty one patients, there were 90 patients (17.3%) with type I DORV, 94 patients (18.0%) with type II, 33 patients (6.3%) with type III, 34 patients (6.5%) with type IV, 64 patients (12.3%) with type V, 61 patients (11.7%) with type VI, 33 patients (6.3%) with type VII, 112 patients (21.5%) with type VIII. Thus, all patients could be typed by this classification method. The echocardiography diagnosis was consistent with the intra-operative and or cardiac catheterization/CT findings. Excluding the contraindications of bi-ventricular repair, different surgical approaches were performed in every subtype of DORV according the classification, which indicated that this novel categorization could accurately guide the clinic managements. This novel DORV categorization can accurately diagnose DORV lesions, and guide the clinic therapy choice.

Mesure de la fraction d'evenements a quatre quarks dans les desintegrations multihadroniques du boson Z au LEP

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lefebvre, Eric

Cette thèse propose de tester la Chromodynamique Quantique (QCD) en effectuant une mesure précise d'une des trois constantes fondamentales du groupe de symétrie SU(3) utilisé pour décrire la physique des interactions fortes. Cette constante fondamentale, appelée TF, est reliée à certains états finaux spécifiques des désintégrations du Z0. Ces états apparaissent sous forme de perturbations du deuxième ordre en as et sont illustrés par des diagrammes de Feynman. À cet ordre, la chromodynamique prévoit deux types de diagrammes de Feynman distincts; le premier contient, un quark, un antiquark et deux gluons, et le second, deux quarks et deux antiquarks. La constante TF est directement proportionnelle à la fraction d'événements à deux quarks et deux antiquarks qui est l'objet de notre mesure. Notre mesure est fondée sur l'étude des événements à quatre partons dans l'état final. Ces quatre partons, en s'hadronisant, produisent quatre jets de particules qui peuvent être détectés expérimentalement et identifiés à l'aide d'algorithmes de reconstruction des jets. Des observables angulaires nous permettent de faire une discrimination parmi les états finaux de la désintégration du Z0, et ainsi déterminer la valeur de la fraction d'événements à deux quarks et deux antiquarks fq. Cette fraction peut s'exprimer par le rapport de la fraction observée expérimentalement fexq sur la fraction théorique fthq , R4q=fex qfthq. Afin d'améliorer la mesure de cette fraction et de diminuer le bruit causé par une contamination des événements d'ordres supérieurs, nous avons développe une méthode d'extrapolation. Cette méthode s'appuie sur la caractérisation de l'espace de phase des événements, exprimée par les paramètres yij. Les mesures de R4q que nous obtenons sont: R4q=2,27+0,29 -0,56 à l'aide d'une méthode conventionnelle avec la condition de sélection y34 > 0,020 > y45, et R4q=1,22+0,56 -0,71 à l'aide de notre méthode d'extrapolation avec la condition de sélection y34 > 0,020. Nous en concluons que notre méthode d'extrapolation est efficace pour la réduction du bruit de fond causé par les événements d'ordre supérieur, et qu'un bon accord est obtenu entre la mesure expérimentale et la prédiction théorique. La mesure dite conventionnelle permet d'apprécier la réduction de la contamination, sans laquelle, un écart de plus de deux sigma apparaît entre la mesure et la prédiction. L'ensemble de l'analyse, des graphiques, des tableaux, et des reésultats des chapitres 3, 4, et 5 ainsi que des deux appendices, représente la contribution personnelle, à cette étude, de l'auteur de cette thèse.

Etude exploratoire des conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Robitaille, Jean-Marc

Il existe peu d'etudes sur les conceptions touchant les domaines de la biologie, notamment sur les conceptions de la circulation sanguine Nous avons observe egalement l'absence de recherche menee aupres d'eleves de l'ordre collegial sur cette question. Nous avons voulu combler une lacune en menant une recherche sur les conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial. Pour mener cette recherche nous nous sommes inspires d'une methode developpee par Treagust (1988). Le premier niveau de formulation didactique etablit l'architecture du systeme et la fonction nutritive de la circulation. Le second niveau de formulation didactique decrit et relie les parametres de la dynamique de la circulation et leur relation: Pression, Debit et Resistance. Le troisieme niveau de formulation didactique s'interesse au controle de la circulation du sang dans un contexte d'homeostasie qui implique la regulation de la pression arterielle. Nous avons construit un questionnaire en nous guidant sur les niveaux de formulation didactique et l'analyse des entrevues menees aupres de dix-huit eleves, representatifs de la population cible. Ce questionnaire fut administre a un echantillon de 2300 eleves disperses dans six colleges de la region de Montreal. Notre echantillon comprend des eleves inscrits a des programmes de l'ordre collegial en Sciences de la nature et en Techniques de la sante et qui n'ont pas suivi le cours sur la circulation sanguine. Notre analyse des reponses des eleves de notre echantillon aux questions sur le premier niveau de formulation didactique revele que la majorite des eleves considerent que le systeme circulatoire relie les organes les uns aux autres dans un circuit en serie. Notre analyse revele egalement que la majorite des eleves estiment que les nutriments sont extraits du sang par les organes selon un processus de selection base sur les besoins determines par la fonction de l'organe. Ces besoins sont differents selon les organes qui ne prelevent que les nutriments necessaires. Au second niveau les reponses des eleves de la population indiquent une conception de la dynamique cardio-vasculaire axee d'abord sur le coeur, laissant aux vaisseaux un role passif de canaux. Ces reponses indiquent egalement que la dynamique circulatoire est reduite a une sequence d'etapes ponctuelles sans relation les unes avec les autres. Au troisieme niveau les reponses des eleves de la population font etat d'une conception du controle qui privilegie la satisfaction de besoins locaux, sans relation systemique. Nos resultats suggerent que les eleves de notre echantillon affichent une plus grande concordance avec l'expert pour les questions du premier niveau (70%) que pour les niveaux II (54%) et III (50%). Notre analyse des donnees revele que l'accord avec l'expert est eleve lorsque la questions touchent la description des structures et la definition de leurs roles et plus faible lorsque les questions touchent la dynamique et le controle. Il existerait donc un niveau de formulation qui correspond a la description de structures et un autre niveau qui recoupe toute la dynamique de la circulation et son controle. Du point de vue didactique lanalyse des donnees suggere que nous ne retrouvons pas une correspondance entre les niveaux de formulation didactique et les conceptions des eleves. (Abstract shortened by UMI.)

Contribution a la comprehension de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et du laitier

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Houehanou, Ernesto C.

L'incorporation des ajouts cimentaires dans le beton est connue pour ses avantages technologiques et environnementaux. Pour assurer une plus grande utilisation des ajouts cimentaires, il faut accroitre la connaissance dans ce domaine surtout les facteurs relatifs a la durabilite des ouvrages construits avec les betons contenant des ajouts mineraux. Jusqu'a present, la plupart des etudes sur les betons contenant de la cendre volante et du laitier semble s'accorder sur leur moins bonne durabilite a l'ecaillage surtout lorsqu'on les compare au beton ordinaire. Les raisons de cette moins bonne performance ne sont pas toutes connues et cela limite bien des fois l'incorporation de la cendre volante et de laitier dans le beton pour des ouvrages fortement exposes aux cycles de gel-degel en presence de sels fondants. Cette these vise la comprehension des problematiques de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant des ajouts cimentaires tels la cendre volante et le laitier. Les objectifs sont de mieux comprendre la representativite et la severite relative des essais normalises ASTM C672 et NQ 2621-900 pour l'evaluation de la durabilite a l'ecaillage de ces betons, d'etudier l'influence de la methode de murissement sur la durabilite a l'ecaillage et d'etudier la relation entre la durabilite a l'ecaillage et la sorptivite des surfaces de beton ainsi que la particularite de la microstructure des betons contenant de la cendre volante. Cinq types de betons a air entraine contenant 25% et 35% de cendre volante et laitier ainsi que 1% et 2% de fumee de silice ont ete produits, muris selon differentes methodes et soumis a des essais acceleres selon les deux procedures normalisees ainsi qu'un essai de sorptivite. Les differentes methodes de murissement sont choisies de facon a mettre en evidence aussi bien l'influence des parametres des essais que celle de la methode de murissement elle-meme. La durabilite en laboratoire des betons testes a ete comparee avec celle de betons similaires apres 4 et 6 annees de service. La microstructure des betons en service a ete analysee au moyen du microscope a balayage electronique (MEB). Les resultats montrent que la qualite du murissement influence grandement la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et de laitier surtout lorsqu'ils sont soumis ' aux essais acceleres en laboratoire. La duree du pretraitement humide est un parametre cle de la durabilite a l'ecaillage des betons testes en laboratoire. Le pretraitement humide correspond a la duree totale du murissement humide (100% HR) et de la periode de presaturation. Pour les deux methodes d'essai, l'allongement du pretraitement humide a 28 jours ameliore la resistance a l'ecaillage de tous les types de betons et en particulier celle des betons avec cendres volantes. Pour les deux methodes d'essai, l'allongement du pretraitement humide a 28 jours ameliore la resistance a l'ecaillage de tous les types de betons et en particulier celle des betons avec cendres volantes. La periode de presaturation de 7 jours de la procedure NQ 2621-900 a un effet similaire a celui d'un murissement humide de meme longueur. Un murissement humide de 28 jours apparait optimal et conduit a une estimation plus realiste de la resistance a l'ecaillage reelle des betons. Pour une meme duree de pretraitement humide, les procedures NQ 2621-900 et ASTM C672 donnent des resultats equivalents. L'utilisation d'un moule a fond drainant n'a pas d'effet sur la resistance a l'ecaillage des betons de cette etude. Bien que le murissement dans l'eau saturee de chaux offre toute l'eau requise pour favoriser le developpement des proprietes du beton et l'amelioration de sa durabilite a l'ecaillage, elle lessive cependant les ions alcalins ce qui diminue defavorablement l'alcalinite et le pH de la solution interstitielle de la pate de ciment pres de la surface exposee. L'utilisation d'un agent de murissement protege mieux les betons contenant de la cendre volante et ameliore significativement leurs resistances a l'ecaillage mais elle a tendance a reduire la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de laitier. Pour developper une bonne resistance a l'ecaillage, il est essentiel de produire une surface de beton impermeable qui resiste a la penetration de l'eau externe. La permeabilite et la porosite de la peau du beton sont etroitement liees a la sorptivite. L' allongement de la duree de murissement humide des betons avec ajouts cimentaires diminue systematiquement la sorptivite et ameliore leur durabilite a l'ecaillage, particulierement dans le cas des betons avec cendres volantes. Les resultats montrent qu'il existe une bonne correlation entre les resultats des essais d'ecaillage et les mesures de sorptivite. La correlation etablie entre la sorptivite et la durabilite a l'ecaillage des betons, l'effet • determinant de la carbonatation sur la durabilite a l'ecaillage des betons avec cendres volantes ainsi que l'explication de l'origine de la difference de severite entre les essais ASTM C-672 et NQ 2621-900 sont les contributions scientifiques de cette these. Au plan technique et industriel, elle met en evidence le mode de murissement qui favorise une meilleure durabilite a l'ecaillage des betons et suggere une methode de caracterisation en laboratoire qui ferait une meilleure prediction du comportement en service. Mots cles : Beton, cendre volante, laitier, durabilite, ecaillage, murissement, sorptivite

A new polymer-free drug-eluting stent with nanocarriers eluting sirolimus from stent-plus-balloon compared with bare-metal stent and with biolimus A9 eluting stent in porcine coronary arteries.

PubMed

Takimura, Celso K; Galon, Micheli Z; Gutierrez, Paulo S; Sojitra, Prakash; Vyas, Ashwin; Doshi, Manish; Lemos, Pedro A

2015-04-01

Permanent polymers in first generation drug-eluting stent (DES) have been imputed to be a possible cause of persistent inflammation, remodeling, malapposition and late stent thrombosis. We aim to describe the in vivo experimental result of a new polymer-free DES eluting sirolimus from stent-plus-balloon (Focus np stent, Envision Scientific) compared with a bare-metal stent (BMS) (Amazonia CroCo, Minvasys) and with a biolimus A9 eluting stent (Biomatrix, Biosensors). In 10 juvenile pigs, 23 coronary stents were implanted in the coronary arteries (8 Amazonia CroCo, 8 Focus np, and 7 Biomatrix). At 28-day follow-up, optical coherence tomography (OCT) and histology were used to evaluate neointimal hyperplasia and healing response. According to OCT analysis, Focus np stents had a greater lumen area and less neointimal hyperplasia response than BMS and Biomatrix had. Histomorphometry results showed less neointimal hyperplasia in Focus np than in BMS. Histology showed a higher fibrin deposition in Biomatrix stent compared to Focus np and BMS. The new polymer-free DES with sirolimus eluted from stent-plus-balloon demonstrated safety and reduced neointimal proliferation compared with the BMS and Biomatrix stents at 28-day follow-up in this porcine coronary model. This new polymer-free DES is promising and warrants further clinical studies.

Techniques d'inspection par ondes guidees ultrasonores d'assemblages brases dans des reacteurs aeronautiques =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Comot, Pierre

L'industrie aeronautique, cherche a etudier la possibilite d'utiliser de maniere structurelle des joints brases, dans une optique de reduction de poids et de cout. Le developpement d'une methode d'evaluation rapide, fiable et peu couteuse pour evaluer l'integrite structurelle des joints apparait donc indispensable. La resistance mecanique d'un joint brase dependant principalement de la quantite de phase fragile dans sa microstructure. Les ondes guidees ultrasonores permettent de detecter ce type de phase lorsqu'elles sont couplees a une mesure spatio-temporelle. De plus la nature de ce type d'ondes permet l'inspection de joints ayant des formes complexes. Ce memoire se concentre donc sur le developpement d'une technique basee sur l'utilisation d'ondes guidees ultrasonores pour l'inspection de joints brases a recouvrement d'Inconel 625 avec comme metal d'apport du BNi-2. Dans un premiers temps un modele elements finis du joint a ete utilise pour simuler la propagation des ultrasons et optimiser les parametres d'inspection, la simulation a permis egalement de demontrer la faisabilite de la technique pour la detection de la quantite de phase fragile dans ce type de joints. Les parametres optimises sont la forme de signal d'excitation, sa frequence centrale et la direction d'excitation. Les simulations ont montre que l'energie de l'onde ultrasonore transmise a travers le joint aussi bien que celle reflechie, toutes deux extraites des courbes de dispersion, etaient proportionnelles a la quantite de phase fragile presente dans le joint et donc cette methode permet d'identifier la presence ou non d'une phase fragile dans ce type de joint. Ensuite des experimentations ont ete menees sur trois echantillons typiques presentant differentes quantites de phase fragile dans le joint, pour obtenir ce type d'echantillons differents temps de brasage ont ete utilises (1, 60 et 180 min). Pour cela un banc d'essai automatise a ete developpe permettant d'effectuer une analyse similaire a celle utilisee en simulation. Les parametres experimentaux ayant ete choisis en accord avec l'optimisation effectuee lors des simulations et apres une premiere optimisation du procede experimental. Finalement les resultats experimentaux confirment les resultats obtenus en simulation, et demontrent le potentiel de la methode developpee.

Prévention de la transmission mère-enfant du VIH/sida au Bénin: le consentement des femmes au dépistage est-il libre et éclairé ?

PubMed Central

Kêdoté, N.M.; Brousselle, A.; Champagne, F.; Laudy, D.

2016-01-01

Résumé Introduction Dans les politiques internationales et nationales sur le VIH/sida, le consentement libre et éclairé est reconnu comme une composante essentielle des programmes de dépistage. Le consentement libre et éclairé implique pour les femmes enceintes d’obtenir des informations sur le programme de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME), de les comprendre et de faire un choix autonome après avoir évalué les risques et avantages. Cependant, aucune évaluation du programme de PTME ne s’est intéressée au consentement. L’objectif de cet article est d’explorer le caractère libre et éclairé du consentement des femmes enceintes quant au dépistage et à leurs motivations à faire le test. Méthode Nous avons utilisé des données récoltées dans le cadre d’une analyse d’implantation du programme de PTME au Bénin. Cette analyse s’appuie sur un devis d’étude de cas multiples incluant six maternités choisies parmi les 56 sites fonctionnels. Spécifiquement pour l’analyse du consentement, nous avons associé les données provenant d’une enquête à celles d’une recherche qualitative. Résultats Hormis trois cas de dépistage à l’insu, le caractère volontaire du consentement au test est respecté sur les sites de PTME. Vingt-neuf cas de refus ont été identifiés. Les raisons les plus souvent évoquées par les femmes enceintes sont la peur du résultat positif et de ses conséquences sur la vie familiale dans 55,2 % des cas et l’attente de l’accord ou du désaccord du mari dans 27,6 % des cas. Si globalement le consentement a été volontaire sur tous les sites, son caractère éclairé est moins probant. PMID:27840660

Expression and functional characterization of a C-7 cholesterol desaturase from Tetrahymena thermophila in an insect cell line.

PubMed

Poklepovich, Tomas J; Urtasun, Nicolás; Miranda, María V; Nusblat, Alejandro D; Nudel, Clara B

2015-04-01

Tetrahymena thermophila transforms exogenous cholesterol into pro-vitamin D3 (7-dehydrocholesterol) with remarkable efficiency in a one-step reaction carried out by a C-7 cholesterol desaturase. The enzyme DES7 is encoded by the gene TTHERM_00310640, identified with RNAi and gene knock-out experiments, but has not yet been heterologously expressed actively in any organism. A model derived from its amino acid sequence classified DES7p as a Rieske-type oxygenase with transmembrane localization. The protein has catalytic activity, sequence and topological similarity to DAF-36/Neverland proteins involved in the synthesis of steroid hormones in insects and nematodes. Due to their structural and functional similarity, we analyzed the expression of a codon optimized DES7 gene from Tetrahymena in the insect Sf9 cell line, identified and measured the steroid metabolites formed, and extended the actual knowledge on its localization. We found that the accumulation of 7-dehydrocholesterol could be increased 16-40-fold in Spodopterafrugiperda, depending on physiological conditions, by overexpression of T. thermophila DES7. The protein was detected in the microsomal fraction, in accordance with previous reports. Although the electron transfer chain for Des7p/DAF-36/Neverland Rieske-type oxygenases is presently unknown, we identified possible donors in the ciliate and insect genomes by bioinformatic analysis. In spite of the large evolutionary distance between S. frugiperda and T. thermophila, the results indicate that there is significant functional conservation of the electron donors, since the ciliate's sterol desaturase can function in the context of the insect electron transport system. The results achieved demonstrate that DES7 is the first gene from a ciliate, coding for a microsomal enzyme, expressed in active form in an insect cell line. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

Relationship between organisational commitment and burnout syndrome: a canonical correlation approach.

PubMed

Enginyurt, Ozgur; Cankaya, Soner; Aksay, Kadir; Tunc, Taner; Koc, Bozkurt; Bas, Orhan; Ozer, Erdal

2016-04-01

Objective Burnout syndrome can significantly reduce the performance of health workers. Although many factors have been identified as antecedents of burnout, few studies have investigated the role of organisational commitment in its development. The purpose of the present study was to examine the relationships between subdimensions of burnout syndrome (emotional exhaustion, depersonalisation and personal accomplishment) and subdimensions of organisational commitment (affective commitment, continuance commitment and normative commitment). Methods The present study was a cross-sectional survey of physicians and other healthcare employees working in the Ministry of Health Ordu University Education and Research Hospital. The sample consisted of 486 healthcare workers. Data were collected using the Maslach Burnout Inventory and the Organisation Commitment Scale, and were analysed using the canonical correlation approach. Results The first of three canonical correlation coefficients between pairs of canonical variables (Ui , burnout syndrome and Vi, organisational commitment) was found to be statistically significant. Emotional exhaustion was found to contribute most towards the explanatory capacity of canonical variables estimated from the subdimensions of burnout syndrome, whereas affective commitment provided the largest contribution towards the explanatory capacity of canonical variables estimated from the subdimensions of organisational commitment. Conclusions The results of the present study indicate that affective commitment is the primary determinant of burnout syndrome in healthcare professionals. What is known about the topic? Organisational commitment and burnout syndrome are the most important criteria in predicting health workforce performance. An increasing number of studies in recent years have clearly indicated the field's continued relevance and importance. Conversely, canonical correlation analysis (CCA) is a technique for describing the relationship between two variable sets simultaneously to produce both structural and spatial meaning. What does this paper add? To our knowledge, CCA has not been used to determine the relationships between burnout and organisational commitment of physicians and other healthcare staff. Accordingly, the present study adds information regarding the relationship between burnout and organisational commitment variables determined using CCA. This analysis is used to describe the relationship between two variable sets simultaneously and allows for an easy method of interpretation. What are the implications for practitioners? Burnout syndrome is a major threat to both the health workforce and its organisations. In addition, it affects the quality and effectiveness of health care. Thus, the findings of the present study offer a solid foundation from which actions to decrease burnout levels in healthcare professionals can be implemented by successfully increasing levels of organisational commitment.

Workplace empowerment and organizational commitment among nurses working at the Main University Hospital, Alexandria, Egypt.

PubMed

Ibrahem, Samaa Z; Elhoseeny, Taghareed; Mahmoud, Rasha A

2013-08-01

High-quality patient care depends on a nursing workforce that is empowered to provide care according to professional nursing standards. Numerous studies have established positive relationships between empowerment and important nursing outcomes such as work effectiveness, job satisfaction, and organizational commitment. A cross-sectional study design was used to assess the relationships between structural and psychological empowerment and their effects on hospital nurses' organizational commitment at the Main University Hospital in Alexandria governorate. The total number of nurses who participated in the study was 150 nurses, and four interview questionnaires were used to measure the study variables. The mean score percentage was higher for overall psychological empowerment (68.75%) than for overall structural empowerment (46.25%). There was a significant direct intermediate correlation between nurses' perceptions of overall structural and psychological work empowerment and their overall organizational commitment. There was no significant relationship between structural and psychological empowerment, organizational commitment and sociodemographic characteristics of nurses except for the overall organizational commitment with age (r=0.260), overall structural empowerment in the working department (P=0.031), and overall organizational commitment with nursing experience (significance=0.025). Overall psychological empowerment achieved a higher mean score percentage compared with overall structural empowerment. Changing workplace structures is within the mandate of nurses' managers in their roles as advocates for and facilitators of high-quality care. The most significant opportunity for improvement is in the area of formal power, including flexibility, adaptability, creativity associated with discretionary decision-making, visibility, and centrality to organizational purpose and goals.

The impact of role stress on workers' behaviour through job satisfaction and organizational commitment.

PubMed

Antón, Concha

2009-06-01

Dysfunctions in role performance have been associated with a large number of consequences, almost always negative, which affect the well-being of workers and the functioning of organizations. An individual's experience of receiving incompatible or conflicting requests (role conflict) and/or the lack of enough information to carry out his/her job (role ambiguity) are causes of role stress. According to previous theory, role ambiguity and conflict decrease workers' performance and are positively related to the probability of workers leaving the organization. Job satisfaction refers to a positive evaluation of a job, while organizational commitment refers to an employee's attachment to the organization. The affective dimensions of organizational commitment and job satisfaction are considered to be important predictors of turnover intention, absenteeism, and job performance. In the literature, role conflict and ambiguity have been proposed as determining factors of workers' job satisfaction and their commitment towards the organization. The role of job satisfaction and organizational commitment were analysed as variables that should mediate between role ambiguity and conflict and employees' behaviour. The hypotheses were confirmed by means of path analysis carried out with data obtained from a sample of Spanish blue-collar workers employed by a bus company and a water supply company. Role stressors were negatively related to affective commitment mediated through job satisfaction. Affective commitment to the organization exerted a positive influence on performance and reduces the withdrawal behaviour analysed— intention to leave and absenteeism—although the strongest predictor of intention to leave was, in this study, job satisfaction.

Quatrième conférence consensuelle sur le diagnostic et le traitement de la démence

PubMed Central

Moore, Ainsley; Patterson, Christopher; Lee, Linda; Vedel, Isabelle; Bergman, Howard

2014-01-01

Résumé Objectif Revoir les stratégies diagnostiques de la maladie d’Alzheimer, actualiser les recommandations concernant le traitement des symptômes de démence et proposer une approche thérapeutique à la démence d’apparition précoce et d’évolution rapide. Composition du comité Des spécialistes et des délégués de diverses régions du Canada et représentant diverses disciplines pertinentes ont discuté et se sont mis d’accord sur les révisions à apporter aux lignes directrices de 2006. Méthodologie On a eu recours au système GRADE (grading of recommendations, assessment, development, and evaluation) pour évaluer le consensus concernant les recommandations, lequel était défini comme suit : lorsque 80 % ou plus des participants ont voté en faveur de la recommandation. La cote des données probantes est rapportée lorsque cela est possible. Rapport important pour les médecins de famille, malgré les progrès effectués dans les domaines des biomarqueurs liquidiens et de la neuro-imagerie, le diagnostic de démence au Canada demeure fondamentalement clinique. De nouveaux critères cliniques essentiels de diagnostic de la maladie d’Alzheimer en reconnaissent dorénavant les formes moins fréquentes et non amnestiques. La démence précoce, une affection rare, mais importante, devrait inciter les médecins à aiguiller les patients vers un spécialiste ayant accès à des conseillers en génétique. La démence d’évolution rapide, mal définie dans la littérature, faciliterait le dépistage de cette affection rare, mais importante. Les inhibiteurs de la cholinestérase sont maintenant indiqués pour le traitement d’affections autres que la maladie d’Alzheimer. Des lignes directrices concernant l’arrêt du traitement, lesquelles n’existaient pas auparavant, sont également apparues. De nouvelles données probantes sur le recours à la mémantine, aux antidépresseurs et à d’autres agents psychotropes dans le traitement de la démence sont aussi présentées. Conclusion Plusieurs recommandations de la Quatrième conférence consensuelle sur le diagnostic et le traitement de la démence intéresseront les médecins de famille. Pour assurer l’utilité des lignes directrices, les médecins de famille devraient participer à toutes les étapes du processus de formulation continu, y compris à la sélection des sujets.

National Assessment of Tree City USA Participation According to Geography and Socioeconomic Characteristics

EPA Science Inventory

Tree City USA is a national program that recognizes municipal commitment to community forestry. In return for meeting program requirements, Tree City USA participants expect social, economic, and/or environmental benefits. Understandingthe geographic distribution and socioeconomi...

Hospital security: "protecting the business".

PubMed

Maas, Jos

2013-01-01

Implementing management science into security isn't hard and is more necessary than ever according to the author who presents and illustrates a five point plan that he says will get the security job done easier and with more commitment from the Board.

30 CFR 250.298 - How long will MMS take to evaluate and make a decision on the CID?

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... THE INTERIOR OFFSHORE OIL AND GAS AND SULPHUR OPERATIONS IN THE OUTER CONTINENTAL SHELF Plans and... CID request based on your commitment to develop economically producible reservoirs according to sound...

The Effects of Supervisors' Support and Mediating Factors on the Nurses' Job Performance Using Structural Equation Modeling: A Case Study.

PubMed

Ravangard, Ramin; Yasami, Shamim; Shokrpour, Nasrin; Sajjadnia, Zahra; Farhadi, Payam

2015-01-01

Nurses are the largest group and an important part of the providers in the health care systems that who a key role in hospitals. Any defect and deficiency in their work can result in irreversible outcomes. This study aimed to determine the effect of supervisors' support and mediating factors on the job performance (JOBPER) of 400 nurses working in the teaching hospitals affiliated to Shiraz University of Medical Sciences, using structural equation modeling. The results showed that the supervisor's support had a significant negative effect on work-family conflict (t = -2.57) and a positive effect on organizational commitment (t = 4.03); Work-family conflict had a significant positive effect on job stress (t = 11.24) and a negative effect on organizational commitment (t = -3.35) and JOBPER (t = -2.29). Family-work conflict had a positive effect on job stress (t = 4.48) and a negative effect on organizational commitment (t = -2.54). Finally, job stress had a negative effect (t = -3.30), and organizational commitment showed a positive effect (t = 5.96) on the studied nurses' JOBPER. According to the results, supervisor's support could influence JOBPER through reducing work-family conflict and increasing organizational commitment. Therefore, to improve the nurses' JOBPER in the hospitals, some strategies are recommended.

Protecting Pregnant Workers while Fighting Sexism: Work-Pregnancy Balance and Pregnant Nurses' Resistance in Québec Hospitals: Protéger les travailleuses enceintes en luttant contre le sexisme: équilibre travail-grossesse et résistance d'infirmières enceintes dans des hôpitaux québécois.

PubMed

Gravel, Anne Renée; Riel, Jessica; Messing, Karen

2017-11-01

Women's workplaces should guarantee healthy pregnancies while supporting pregnant women as workers. In Québec (Canada), a pregnant worker exposed to a "danger" for herself or her fetus may ask her employer to be reassigned to other work appropriate to her skills. This approach differs from other regulatory contexts in North America in that protection of fetal and maternal health is embedded in the health and safety legislation. The advantage is that the pregnant worker is guaranteed access to her full salary, but some may question whether specific provisions for pregnant women single out such women and produce risks for their careers or, conversely, pregnancy should receive even more special consideration. These questions are discussed using the results of a qualitative analysis of interviews with pregnant nurses, their supervisors, and their union representatives in ten hospitals in Québec. We think that the management of pregnancy under this legislation generally protects health, but that, in the absence of true employer commitment to the health of all workers, undue burdens may be placed upon other members of the work team. Résumé Les lieux de travail des femmes devraient garantir des grossesses saines tout en soutenant les femmes enceintes en tant que travailleurs. Au Québec (Canada), une travailleuse enceinte exposée à un danger pour elle-même ou son fœtus peut demander à son employeur d'être réaffectée à d'autres tãches sans danger et adaptéches à ses compétences. Cette approche diffère des autres contextes réglementaires en Amérique du Nord en ce sens que la protection de la santé foetale et maternelle est intégrée dans la législation sur la santé et la sécurité. Certains peuvent se demander si des dispositions spécifiques pour les femmes enceintes singularisent ces travailleuses et contribuent à la précarisation de leur emploi. Ou, à l'inverse, si la grossesse devrait recevoir une considération encore plus spéciale. Ces questions sont discutées à la lumière du récit d infirmières enceintes, de gestionnaires et de représentants syndicaux responsables des dossiers de conciliation travail-grossesse dans dix hôpitaux du Québec. Nous constatons que la gestion de la grossesse en vertu de cette législation est généralement protectrice de la santé, mais qu'en l'absence d'un véritable engagement de l'employeur envers la santé de tous les travailleurs, des charges excessives peuvent être imposées aux autres membres de l'équipe de travail.

Digging deeper into the Southern skies: a compact Milky Way companion discovered in first-year Dark Energy Survey data

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Luque, E.; Queiroz, A.; Santiago, B.; Pieres, A.; Balbinot, E.; Bechtol, K.; Drlica-Wagner, A.; Neto, A. Fausti; da Costa, L. N.; Maia, M. A. G.; Yanny, B.; Abbott, T.; Allam, S.; Benoit-Lévy, A.; Bertin, E.; Brooks, D.; Buckley-Geer, E.; Burke, D. L.; Rosell, A. Carnero; Kind, M. Carrasco; Carretero, J.; Cunha, C. E.; Desai, S.; Diehl, H. T.; Dietrich, J. P.; Eifler, T. F.; Finley, D. A.; Flaugher, B.; Fosalba, P.; Frieman, J.; Gerdes, D. W.; Gruen, D.; Gutierrez, G.; Honscheid, K.; James, D. J.; Kuehn, K.; Kuropatkin, N.; Lahav, O.; Li, T. S.; March, M.; Marshall, J. L.; Martini, P.; Miquel, R.; Neilsen, E.; Nichol, R. C.; Nord, B.; Ogando, R.; Plazas, A. A.; Romer, A. K.; Roodman, A.; Sanchez, E.; Scarpine, V.; Schubnell, M.; Sevilla-Noarbe, I.; Smith, R. C.; Soares-Santos, M.; Sobreira, F.; Suchyta, E.; Swanson, M. E. C.; Tarle, G.; Thaler, J.; Tucker, D.; Walker, A. R.; Zhang, Y.

2016-05-01

We use the first-year Dark Energy Survey (DES) data down to previously unprobed photometric depths to search for stellar systems in the Galactic halo, therefore complementing the previous analysis of the same data carried out by our group earlier this year. Our search is based on a matched filter algorithm that produces stellar density maps consistent with stellar population models of various ages, metallicities, and distances over the survey area. The most conspicuous density peaks in these maps have been identified automatically and ranked according to their significance and recurrence for different input models. We report the discovery of one additional stellar system besides those previously found by several authors using the same first-year DES data. The object is compact, and consistent with being dominated by an old and metal-poor population. DES 1 is found at high significance and appears in the DES images as a compact concentration of faint blue point sources. Assuming different spatial profile parameterizations, the best-fitting heliocentric distance and total absolute magnitude in the range of 77.6-87.1 kpc and -3.00 ≲ MV ≲ -2.21, respectively. The half-light radius of this object, rh ˜ 10 pc and total luminosity are consistent with it being a low-mass halo cluster. It is also found to have a very elongated shape (ɛ ˜ 0.57). In addition, our deeper probe of DES first-year data confirms the recently reported satellite galaxy candidate Horologium II as a significant stellar overdensity. We also infer its structural properties and compare them to those reported in the literature.

Etude par émission acoustique de la dynamique des dislocations pendant la déformation cyclique de polycristaux d'aluminium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Slimani, A.; Fleischmann, P.; Fougères, R.

1992-06-01

The cyclic plasticity of 5N polycrystalline aluminium have been studied at room temperature by measuring the continuous acoustic emission (A.E.) due to dislocations movements in the metal. In this study, original data have been obtained in the understanding of continuous A.E. sources. In comparison with classical interpretation given in the literature, the fact that dislocations are arranged according to a dislocation cell structure from the first cycle has been included in the analysis of the results. From this, it has been shown that the amplitude of the A.E. signal is not directly connected with the plastic strain rate prescribed to the fatigue sample and that the probability density function of dislocation loops created during the cycling can be determined. La plasticité cyclique de l'AI 5N polycristallin a été étudiée à la température ambiante à partir de mesures d'émission acoustique continue (E.A.). L'application de la technique de l'E.A. nous a permis d'obtenir des données originales quant aux mécanismes sources d'E.A. Par rapport aux interprétations classiques de la littérature, nous avons fait intervenir le fait que, dès les premiers cycles, une structure cellulaire de dislocations est établie. Nous montrons que l'amplitude du signal d'E.A. n'est plus liée directement à la vitesse de déformation plastique macroscopique. A partir de cette donnée, l'analyse des résultats d'E.A. permet d'obtenir des informations sur la fonction distribution des boucles de dislocations créées au cours de la déformation cyclique.

A green deep eutectic solvent-based aqueous two-phase system for protein extracting.

PubMed

Xu, Kaijia; Wang, Yuzhi; Huang, Yanhua; Li, Na; Wen, Qian

2015-03-15

As a new type of green solvent, deep eutectic solvent (DES) has been applied for the extraction of proteins with an aqueous two-phase system (ATPS) in this work. Four kinds of choline chloride (ChCl)-based DESs were synthesized to extract bovine serum albumin (BSA), and ChCl-glycerol was selected as the suitable extraction solvent. Single factor experiments have been done to investigate the effects of the extraction process, including the amount of DES, the concentration of salt, the mass of protein, the shaking time, the temperature and PH value. Experimental results show 98.16% of the BSA could be extracted into the DES-rich phase in a single-step extraction under the optimized conditions. A high extraction efficiency of 94.36% was achieved, while the conditions were applied to the extraction of trypsin (Try). Precision, repeatability and stability experiments were studied and the relative standard deviations (RSD) of the extraction efficiency were 0.4246% (n=3), 1.6057% (n=3) and 1.6132% (n=3), respectively. Conformation of BSA was not changed during the extraction process according to the investigation of UV-vis spectra, FT-IR spectra and CD spectra of BSA. The conductivity, dynamic light scattering (DLS) and transmission electron microscopy (TEM) were used to explore the mechanism of the extraction. It turned out that the formation of DES-protein aggregates play a significant role in the separation process. All the results suggest that ChCl-based DES-ATPS are supposed to have the potential to provide new possibilities in the separation of proteins. Copyright © 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.

Comparison between imported versus domestic drug-eluting stents in China: A large single-center data.

PubMed

Liu, Ru; Gao, Zhan; Chen, Jue; Gao, Lijian; Song, Lei; Qiao, Shubin; Yang, Yuejin; Gao, Runlin; Xu, Bo; Yuan, Jinqing

2017-08-01

In recent years, most drug-eluting stents (DESs) were domestically produced in China, but how domestic DESs perform compared to imported DESs was still unknown. A total of 9011 consecutive cases with DESs implantation in a single center throughout 2013 were prospectively collected. Two-year clinical outcomes were evaluated between patients implanted with imported and domestic DESs. During 2-year follow-up, the rates of all-cause death, cardiac death, myocardial infarction, stroke, and stent thrombosis were not significantly different between two groups. However, the rate of revascularization was significantly higher in domestic DES group, shown as higher rates of overall revascularization, target vessel revascularization (TVR), and target lesion revascularization (TLR) (9.7% vs 6.4%, P < 0.001; 5.6% vs 3.2%, P < 0.001; 4.5% vs 2.2%, P < 0.001, respectively). Accordingly, major adverse cardiac events (MACE) rate was significantly higher in domestic DES group (12.1% vs 8.5%, P < 0.001). Multivariable Cox regression analysis indicated that domestic DES was an independent risk factor of MACE (HR [95%CI]: 1.22 [1.05-1.41]), overall revascularization (HR [95%CI]: 1.29 [1.09-1.53]), TVR (HR [95%CI]: 1.54 [1.22-1.94]), and TLR (HR [95%CI]: 1.85 [1.41-2.42]). After propensity score matching, the rates of overall revascularization, TVR, and TLR were still significantly higher in domestic DES group, and domestic DES was still predictive of overall revascularization, TVR, and TLR in multivariate Cox regression analysis. Domestic DESs showed the same safety as imported DESs in this real-world cohort. But, patients implanted with domestic DESs had a higher risk of revascularization than imported DESs. © 2017, Wiley Periodicals, Inc.

Etude des interdiffusions en phase solide dans le contact Er/GaAs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Députier, S.; Guivarc'h, A.; Caulet, J.; Minier, M.; Guérin, R.

1994-05-01

Solid state interdiffusions between a thin film of erbium deposited under vacuum conditions and (001) and (111) GaAs substrates were investigated in the temperature range 350-800 ^{circ}C. Complementary analysis methods (RBS, X-ray diffraction) allow us to point out, according to annealing temperatures, successives steps of the interaction corresponding to different mixtures of phases, essentially binaries. These steps are strongly depending on the GaAs substrate orientation, especially the final step of the interdiffusions. On (001) GaAs, only two steps have been observed : no visible interaction is noticed between erbium and GaAs before 600 ^{circ}C ; the interaction begins at 600 ^{circ}C, evolves slightly and leads at 800 ^{circ}C to the nominal composition " Er{10}GaAs " which corresponds to a mixture of several phases Er5Ga3, Er and ErAs. On (111) GaAs, several steps of interaction have been found ; first of all, erbium reacts with the substrate at 400 ^{circ}C (Er5Ga3 + Er mixture), then the reaction is continuing at 600 ^{circ}C (Er5Ga3 + Er + ErAs mixture) before reaching at 800 ^{circ}C the nominal composition " Er{1,5}GaAs ", which is in fact a mixture of the three binaries ErAs + ErGa2 + Er3Ga5. It can be noticed that the 800 ^{circ}C annealing is not sufficient to reach the mixture of the phases ErAs + Ga which, according to the ternary phase diagram, should be the final stage of the interaction Er/GaAs. The analysis of the Er/GaAs interdiffusions shows that ErAs is the " key " compound around which the interaction progresses. This compound appears as an ideal candidate to realize epitaxial ErAs/GaAs heterostructures. Les interdiffusions en phase solide entre une couche mince d'erbium déposée dans des conditions d'ultra-vide et des substrats de GaAs orientés (001) et (111) ont été étudiées après des traitements thermiques d'une heure entre 350 et 800 ^{circ}C. L'utilisation de techniques complémentaires d'analyse (RBS, diffraction X) a permis de mettre en évidence, en fonction de la température de recuit, plusieurs étapes successives d'interaction correspondant à des mélanges de phases, essentiellement des binaires. Elles dépendent fortement de l'orientation du substrat de GaAs, en particulier l'étape finale des interactions. Sur GaAs (001), seules deux étapes ont été observées : avant 600 ^{circ}C, il n'y a pas d'interaction visible de l'erbium avec le substrat ; celle-ci ne s'amorce qu'à 600 ^{circ}C pour n'évoluer ensuite que faiblement et conduire, à 800 ^{circ}C, à une composition nominale " Er{10}GaAs ", mélange des phases Er5Ga3 + Er + ErAs. Sur GaAs (111), plusieurs étapes d'interaction sont observées : l'erbium réagit avec le substrat dès 400 ^{circ}C (mélange des phases Er5Ga3 + Er), puis l'interaction se poursuit à 600 ^{circ}C (mélange Er5Ga3 + Er + ErAs) avant d'atteindre à 800 ^{circ}C la composition nominale " Er{1,5}GaAs ", constituée d'un mélange de grains des trois binaires ErAs + ErGa2 + Er3Ga5. Il faut noter que le recuit à 800 ^{circ}C n'est pas suffisant pour atteindre le mélange de phases Ga + ErAs qui, selon le diagramme ternaire, devrait être le stade ultime de l'interaction Er/GaAs. L'analyse des interdiffusions Er/GaAs montre que ErAs est le composé " clé " autour duquel pivote l'interaction Er/GaAs. Ce composé apparaît comme un candidat idéal pour la réalisation d'hétérostructures épitaxiées ErAs/GaAs.

Could US mayors achieve the entire US Paris climate target?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gurney, K. R.; Huang, J.; Hutchins, M.; Liang, J.

2017-12-01

After the recent US Federal Administration announcement not to adhere to the Paris Accords, 359 mayors (and counting) in the US pledged to maintain their commitments, reducing emissions within their jurisdictions by 26-28% from their 2005 levels by the year 2025. While important, this leaves a large portion of the US landscape, and a large amount of US emissions, outside of the Paris commitment. With Federal US policy looking unlikely to change, could additional effort by US cities overcome the gap in national policy and achieve the equivalent US national Paris commitment? How many cities would be required and how deep would reductions need to be? Up until now, this question could not be reliably resolved due to lack of data at the urban scale. Here, we answer this question with new data - the Vulcan V3.0 FFCO2 emissions data product - through examination of the total US energy related CO2 emissions from cities. We find that the top 500 urban areas in the US could meet the national US commitment to the Paris Accords with a reduction of roughly 30% below their 2015 levels by the year 2025. This is driven by the share of US emissions emanating from cities, particularly the largest cohort. Indeed, as the number of urban areas taking on CO2 reduction targets grows, the less the reduction burden on any individual city. In this presentation, we provide an analysis of US urban CO2 emissions and US climate policy, accounting for varying definitions of urban areas, emitting sectors and the tradeoff between the number of policy-active cities and the CO2 reduction burden.

The Relationship between Addiction and Socio-demographic Characteristics of Iranian Newcomer Prisoners

PubMed Central

Amiri, Mehdi; Dejman, Masoumeh; Dastoury, Mojgan; Roushanfekr, Payam

2014-01-01

Prison has proven to be a suitable environment for the identification of various socio-demographic characteristics of those individuals whose drug use, or related crimes lead to incarceration. Furthermore, the prison environment could also support increased understanding of both the pattern and the relationship between drug use and the incidence of crime and deviances. Using the survey method, this study examines the socio-demographic features of 2200 prisoners in seven provinces of Iran. More specifically; drug abuse patterns and the relationship among addiction, crime prevalence, and some personal as well as socio-demographic characteristics were studied. According to the findings, characteristics such as age, education level, economic status, urban and/or rural status, all have an effects on the rate of drug use and, on crime commitment and its re-occurrence. Accordingly, younger age, lower socioeconomic status and urban residence showed a relationship with tendency to commit crime and repeat it while employment had no significant effect. PMID:24576377

THE CHALLENGE OF CIEMAT INTERNAL DOSIMETRY SERVICE FOR ACCREDITATION ACCORDING TO ISO/IEC 17025 STANDARD, FOR IN VIVO AND IN VITRO MONITORING AND DOSE ASSESSMENT OF INTERNAL EXPOSURES.

PubMed

Lopez, M A; Martin, R; Hernandez, C; Navarro, J F; Navarro, T; Perez, B; Sierra, I

2016-09-01

The accreditation of an Internal Dosimetry Service (IDS) according to ISO/IEC 17025 Standard is a challenge. The aim of this process is to guarantee the technical competence for the monitoring of radionuclides incorporated in the body and for the evaluation of the associated committed effective dose E(50). This publication describes the main accreditation issues addressed by CIEMAT IDS regarding all the procedures involving good practice in internal dosimetry, focussing in the difficulties to ensure the traceability in the whole process, the appropriate calculation of detection limit of measurement techniques, the validation of methods (monitoring and dose assessments), the description of all the uncertainty sources and the interpretation of monitoring data to evaluate the intake and the committed effective dose. © The Author 2015. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

[Commitment prerequisites according to paragraph 64 of the German penal code].

PubMed

Rasch, W

1986-05-01

Article 64 of the Penal Code of the Federal Republic of Germany provides for the commitment of alcohol and drug addicts to special institutions if further severe offences are to be expected due to their addiction. The measure of correction cannot be applied if treatment endeavours are given no chance. As the lack of compliance very often only appears in the course of the treatment, an amendment was made which added a new article. According to the new legal regulations, the measure of correction can be annulled after one year of detainment if the addict shows no aptitude for the therapy. The new regulation implicates an intensification of the therapeuticts role conflict, which is based on the fact that coerced therapy was little chance to be successful. Before establishing the deficient therapeutical capability of a patient, it should be conscientiously verified how far a team conflict or an insufficient therapeutical offer determines the decision. It should be considered that possibly one only wants to get rid of a troublesome patient.

Groundwater recharge and chemical evolution in the southern High Plains of Texas, USA

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fryar, Alan; Mullican, William; Macko, Stephen

2001-11-01

The unconfined High Plains (Ogallala) aquifer is the largest aquifer in the USA and the primary water supply for the semiarid southern High Plains of Texas and New Mexico. Analyses of water and soils northeast of Amarillo, Texas, together with data from other regional studies, indicate that processes during recharge control the composition of unconfined groundwater in the northern half of the southern High Plains. Solute and isotopic data are consistent with a sequence of episodic precipitation, concentration of solutes in upland soils by evapotranspiration, runoff, and infiltration beneath playas and ditches (modified locally by return flow of wastewater and irrigation tailwater). Plausible reactions during recharge include oxidation of organic matter, dissolution and exsolution of CO2, dissolution of CaCO3, silicate weathering, and cation exchange. Si and 14C data suggest leakage from perched aquifers to the High Plains aquifer. Plausible mass-balance models for the High Plains aquifer include scenarios of flow with leakage but not reactions, flow with reactions but not leakage, and flow with neither reactions nor leakage. Mechanisms of recharge and chemical evolution delineated in this study agree with those noted for other aquifers in the south-central and southwestern USA. Résumé. L'aquifère libre des Hautes Plaines (Ogallala) est le plus vaste aquifère des états-Unis et la ressource de base pour l'eau potable de la région semi-aride du sud des Hautes Plaines du Texas et du Nouveau-Mexique. Des analyses de l'eau et des sols prélevés au nord-est d'Amarillo (Texas), associées à des données provenant d'autres études dans cette région, indiquent que des processus intervenant au cours de l'infiltration contrôlent la composition de l'eau de la nappe libre dans la moitié septentrionale du sud des Hautes Plaines. Les données chimiques et isotopiques sont compatibles avec une séquence de précipitation épisodique, avec la reconcentration en solutés dans les sols des hautes terres par évapotranspiration, avec le ruissellement et l'infiltration dans les playas et les fossés (modifiée localement par l'écoulement en retour des eaux usées et des laisses d'irrigation). Des réactions probables intervenant au cours de la recharge sont l'oxydation de la matière organique, la dissolution et le dégazage du CO2, la dissolution du CaCO3, l'altération des silicates et l'échange de cations. Les données concernant Si et 14C laissent penser qu'il existe une drainance descendante à partir d'aquifères perchés vers l'aquifère des Hautes Plaines. Des modèles vraisemblables de bilan de matière pour l'aquifère des Hautes Plaines prennent en compte des scénarios d'écoulement avec drainance mais sans réactions, des écoulements avec réactions mais sans drainance et des écoulements sans réactions ni drainance. Les mécanismes de recharge et d'évolution chimique déterminés dans cette étude sont en accord avec ceux mis en évidence dans d'autres aquifères du centre sud et du sud-ouest des états-Unis. Resumen. El acuífero libre de High Plains (Ogallala) es el mayor de los Estados Unidos y supone la fuente principal de abastecimiento en la región semiárida del sur de High Plains (Texas) y de Nuevo México. Los análisis de agua y suelos realizados al nordeste de Amarillo (Texas), junto con los datos de otros estudios regionales, indican que los procesos que tienen lugar durante la recarga del acuífero controlan la composición de las aguas subterráneas en la mitad septentrional de los High Plains del Sur. Los datos isotópicos y hidroquímicos son coherentes con una secuencia de episodios de precipitación, concentración de solutos en la parte superior del suelo por evapotranspiración, escorrentía, e infiltración a través de 'playas' y zanjas (modificadas localmente por los flujos de retorno de aguas residuales y de excedentes de riego).

Three, six, or twelve months of dual antiplatelet therapy after DES implantation in patients with or without acute coronary syndromes: an individual patient data pairwise and network meta-analysis of six randomized trials and 11 473 patients.

PubMed

Palmerini, Tullio; Della Riva, Diego; Benedetto, Umberto; Bacchi Reggiani, Letizia; Feres, Fausto; Abizaid, Alexandre; Gilard, Martine; Morice, Marie-Claude; Valgimigli, Marco; Hong, Myeong-Ki; Kim, Byeong-Keuk; Jang, Yangsoo; Kim, Hyo-Soo; Park, Kyung Woo; Colombo, Antonio; Chieffo, Alaide; Sangiorgi, Diego; Biondi-Zoccai, Giuseppe; Généreux, Philippe; Angelini, Gianni D; Pufulete, Maria; White, Jonathon; Bhatt, Deepak L; Stone, Gregg W

2017-04-07

We sought to determine whether the optimal dual antiplatelet therapy (DAPT) duration after drug-eluting stent (DES) placement varies according to clinical presentation. We performed an individual patient data pairwise and network meta-analysis comparing short-term (≤6-months) versus long-term (1-year) DAPT as well as 3-month vs. 6-month vs 1-year DAPT. The primary study outcome was the 1-year composite risk of myocardial infarction (MI) or definite/probable stent thrombosis (ST). Six trials were included in which DAPT after DES consisted of aspirin and clopidogrel. Among 11 473 randomized patients 6714 (58.5%) had stable CAD and 4758 (41.5%) presented with acute coronary syndrome (ACS), the majority of whom (67.0%) had unstable angina. In ACS patients, ≤6-month DAPT was associated with non-significantly higher 1-year rates of MI or ST compared with 1-year DAPT (Hazard Ratio (HR) 1.48, 95% Confidence interval (CI) 0.98-2.22; P = 0.059), whereas in stable patients rates of MI and ST were similar between the two DAPT strategies (HR 0.93, 95%CI 0.65-1.35; P = 0.71; Pinteraction = 0.09). By network meta-analysis, 3-month DAPT, but not 6-month DAPT, was associated with higher rates of MI or ST in ACS, whereas no significant differences were apparent in stable patients. Short DAPT was associated with lower rates of major bleeding compared with 1-year DAPT, irrespective of clinical presentation. All-cause mortality was not significantly different with short vs. long DAPT in both patients with stable CAD and ACS. Optimal DAPT duration after DES differs according to clinical presentation. In the present meta-analysis, despite the fact that most enrolled ACS patients were relatively low risk, 3-month DAPT was associated with increased ischaemic risk, whereas 3-month DAPT appeared safe in stable CAD. Prolonged DAPT increases bleeding regardless of clinical presentation. Further study is required to identify the optimal duration of DAPT after DES in individual patients based on their relative ischaemic and bleeding risks. Published on behalf of the European Society of Cardiology. All rights reserved. © The Author 2017. For permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

Ascending Aortic Aneurysm Is an Inherited Disease: A Contemporary Literature Review Based on Hill's Criteria of Specificity, Strength of Association, and Biological Coherence.

PubMed

Ahmad, Mirza Mujadil; Kiani, Immad Arif; Ammar, Khawaja Afzal; Ahmad, Mirza Nubair; Khandheria, Bijoy K; Paterick, Timothy E; Jain, Renuka; Tajik, A Jamil

There is growing evidence of a differential etiological basis for thoracic aortic aneurysms (TAA), with ascending (As) TAAs being genetically mediated and descending (Des) TAAs more strongly related to acquired pathologies. A comprehensive literature review of this hypothesis has not been carried out. We carried out a systematic literature review based on the latest guidelines on TAA endorsed by the American Heart Association. The etiologies were classified as genetic and inherited, the studies were tabulated accordingly, and Hill's epidemiological criteria of causality were applied. We found 38 studies addressing the etiology of TAAs. Out of these, 17 were about genetic causes, 9 about acquired causes, and 4 had information regarding both etiologies. Multiple genetic studies showed a strong association of As TAA with different genetic mutations. Contrary to commonly held beliefs, acquired causes, that is, dyslipidemia, diabetes, and atherosclerosis, were negatively associated with As TAA and positively associated with Des TAA. Hypertension was only associated with Des TAA and dissections (TAAD), not with As TAA. Multiple studies fulfilled the criteria of strength of association (n = 4), consistency (n = 9), specificity (n = 5), temporality (24), biological gradient (n = 3), plausibility (n = 38), biological coherence (n = 25), experiment (n = 4), and analogy (n = 6). Our literature review supports the hypothesis that As TAA is genetically mediated and Des TAA is predominantly an acquired pathology, and supports the argument for genetic testing in all cases of As TAA.

A new polymer-free drug-eluting stent with nanocarriers eluting sirolimus from stent-plus-balloon compared with bare-metal stent and with biolimus A9 eluting stent in porcine coronary arteries

PubMed Central

Galon, Micheli Z.; Gutierrez, Paulo S.; Sojitra, Prakash; Vyas, Ashwin; Doshi, Manish; Lemos, Pedro A.

2015-01-01

Background Permanent polymers in first generation drug-eluting stent (DES) have been imputed to be a possible cause of persistent inflammation, remodeling, malapposition and late stent thrombosis. We aim to describe the in vivo experimental result of a new polymer-free DES eluting sirolimus from stent-plus-balloon (Focus np stent, Envision Scientific) compared with a bare-metal stent (BMS) (Amazonia CroCo, Minvasys) and with a biolimus A9 eluting stent (Biomatrix, Biosensors). Methods In 10 juvenile pigs, 23 coronary stents were implanted in the coronary arteries (8 Amazonia CroCo, 8 Focus np, and 7 Biomatrix). At 28-day follow-up, optical coherence tomography (OCT) and histology were used to evaluate neointimal hyperplasia and healing response. Results According to OCT analysis, Focus np stents had a greater lumen area and less neointimal hyperplasia response than BMS and Biomatrix had. Histomorphometry results showed less neointimal hyperplasia in Focus np than in BMS. Histology showed a higher fibrin deposition in Biomatrix stent compared to Focus np and BMS. Conclusions The new polymer-free DES with sirolimus eluted from stent-plus-balloon demonstrated safety and reduced neointimal proliferation compared with the BMS and Biomatrix stents at 28-day follow-up in this porcine coronary model. This new polymer-free DES is promising and warrants further clinical studies. PMID:25984451

Préface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Moncorgé, R.

2006-12-01

Cette nouvelle édition du Colloque UVX avait pour objectifs de : - réunir les chercheurs et les industriels intéressés par les applications et les développements les plus récents obtenus sur les sources UV, VUV et X, cohérentes ou incohérentes, et les optiques et matériaux associés ; - dresser un bilan des sources de photons à haute énergie et de leurs applications courantes et futures ; - susciter de nouvelles collaborations ; - ouvrir de nouveaux champs disciplinaires. Elle a été organisée par le laboratoire CIRIL au VVF de Colleville-sur-Mer, dans le département du Calvados, du 6 au 9 juin 2006, la journée du 5 juin ayant été consacrée à une réunion de travail du GDR CNRS SAXO, ce GDR regroupant une majorité de scientifiques concernés par le Colloque UVX. La manifestation a réuni ainsi une centaine de participants dont une dizaine d'exposants industriels. Parmi ces participants, trente étaient invités à donner une conférence orale. Une sélection a été faite également parmi les meilleures communications soumises par affiches pour qu'elles soient présentées oralement. Une trentaine de ces communications ont été préparées sous la forme d'articles de 6 à 12 pages et font l'objet de cet ouvrage. De nombreux travaux récents ont été exposés tant au niveau des sources que des techniques de caractérisation et des applications, ceci dans des domaines très divers allant de la physique des lasers et de la mise en forme spatiale et temporelle des faisceaux au domaine de l'imagerie médicale et biologiques en passant par les techniques de fabrication des cristaux, fibres et films minces organiques et inorganiques. Plusieurs résultats marquants en sont ressortis. Dans le domaine des sources, la mise en forme spatiale du faisceau laser utilisé pour la production d'harmoniques d'ordre élevé dans les gaz, ceci à l'aide de lames de phase peu onéreuses et simples d'utilisation, semble être une bonne solution pour accroître les efficacités de conversion et pour produire des impulsions UVX de quelques dizaines de microjoules. Parallèlement, des progrès notables ont été effectués dans la génération d'impulsions sub-100 as isolées accordables et de large bande spectrale en utilisant des impulsions de pompe ultracourtes bien contrôlée en phase. Il apparaît que la gamme spectrale accessible peut être encore largement étendue en jouant sur la longueur d'onde excitatrice et sur le milieu générateur pour pouvoir atteindre des impulsions de moins de 10 as. Des premiers résultats ont été aussi exposés concernant l'obtention d'un laser X à 18,9 nm pompé en incidence rasante (technique GRIP) à partir d'une cible de molybdène nickelloide et d'un laser Ti:Sa produisant des impulsions de plus de 2 microjoules. L'intérêt des milieux gazeux à excimères a été également de nouveau démontré pour l'amplification d'impulsions ultracourtes intenses TW dans le proche UV avec un contraste élevé (>1011). Bien qu'encore marginale, il faut enfin signaler l'arrivée des fibres optiques microstructurées avec la génération de supercontinuum de longueurs d'onde (spectre blanc) jusque dans le proche UV. Du côté des processus fondamentaux et des applications, sont particulièrement ressortis la caractérisation de plasmas denses utilisant des harmoniques élevées à l'aide d'une expérience interférométrique originale, la caractérisation de plasmas de taille nanométrique émetteurs de rayonnement X produits par interaction d'impulsions laser ultracourtes avec des agrégats de gaz rares ainsi que le dépôt de couches minces de biomolécules à l'aide de la technique MAPLE, technique susceptible d'améliorer la conservation des molécules, en particulier des protéines. Enfin, dans le domaine de la métrologie et de l'imagerie, l'importance des lames de phase dans la mise en forme spatiale des faisceaux, en particulier pour le projet Mega-Joule, a été de nouveau souligné, des progrès significatifs (réflectivité, bande passante, stabilité temporelle et thermique) ont été obtenus dans le domaine des revêtements interférentiels multicouches pour laser EUV autour de 40 nm, et des améliorations significatives, en particulier au niveau des détecteurs, ont été signalées dans le domaine de l'imagerie X du petit animal, la conception de sources dédiées à microfoyers délivrant des rayons X de basses énergies très rapides pour éviter le flou inhérent aux mouvements de l'animal restant encore nécessaire. Le Colloque a permis des échanges très fructueux entre laséristes et utilisateurs et entre scientifiques et industriels commercialisant sources, systèmes et détecteurs. Il a permis également de donner la parole à des intervenants très jeunes et souvent très brillants (doctorants et jeunes chercheurs) qui seront sans aucun doute les futurs responsables de nos laboratoires, centres de recherche et entreprises. Les progrès constatés résultant de travaux portant souvent sur les deux années écoulées (puisque c'est la fréquence choisie pour ce Colloque) et les résultats obtenus comme les perspectives annoncées montrant de nouveau toute la pertinence de cette manifestation, celle-ci sera reconduite en 2008.

[The role of family in adolescent identity].

PubMed

Moguillansky, Rodolfo

2013-01-01

The author stands that the assumption of identity in adolescence questions the identity supports acquired in the family which subjective the adolescent and goes on saying that to affirm her/his identity she/he has to "des-identify" from those identifications that turned her/him into the subject she/he is. The identification process -when instituting her/him as a subject- freezes her/his psyche in a "for ever". On the opposite, the "des-identification" process, necessary for the constitution of the adolescent's identity, releases the Id from the "for ever", it also releases from the life history that alienates her/him and becomes the condition that enables the Id not to go on with the "for ever" and to build a future. This "des-identification" is motorized by the adolescent's need of not going on to be "through her/his parents" and to become herself/himself. To state the role of the family in the identifying process of an adolescent the author refers to: 1-Family and Psychoanalysis. 2-The contributions on "Family and Schizophrenia". 3-The description of different types of families according to the possibility to tolerate the processes of acquiring "otherness", necessary to institute adolescent identity.

Impact of Dry Eye Syndrome on Vision-Related Quality of Life in a Non-Clinic-Based General Population

PubMed Central

2012-01-01

Background Dry eye syndrome (DES) is a common ocular disorder occurring in general population. The purpose of this study is to evaluate the impact of DES on vision-related quality of life (QoL) in a non-clinic-based general population. Methods This population-based cross-sectional study enrolled subjects older than 40 years, who took part in an epidemiological study on dry eye in Sanle Community, Shanghai. Apart from the collection of sociodemographics, dry eye symptoms, and other clinical data, a Chinese version of the 25-item National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire (NEI VFQ-25) was administered to all subjects. Comparisons of the NEI VFQ-25 subscale item scores and composite score were made among subgroups divided according to the presence of dry eye symptoms or signs. Multivariate regression analysis was performed to investigate the relationship between the clinical variables and the VFQ-25 composite score. Results A total of 229 participants were enrolled in the study, with an average age of (60.7 ±10.1) years old. Majority of these participants were female (59.8 %, 137/229). The total DES symptom scores (TDSS) in subjects either with definite DES or only with dry eye symptoms were significantly higher (F = 60.331, P < 0.001). The values of tear break-up time (TBUT) and Schirmer test were significantly lower in participants with DES and those with dry eye signs only (F = 55.158 and 40.778, P < 0.001). The composite score of the NEI VFQ-25 was significantly lower in subjects with DES (F = 4.901, P = 0.003). Moreover, the subscale scores of ocular pain and mental health were significantly lower in those with either DES or dry eye symptoms only (F = 10.962 and 7.362 respectively, both P < 0.001). The multiple regression analysis showed that the TDSS had a significant negative correlation with the VFQ-25 composite score as well as with the subscale score for ocular pain and mental health, even after the adjustment of all other factors (all P < 0.01). Conclusions The symptoms of dry eye are associated with an adverse impact on vision-related QoL in non-clinic-based general population, which is mainly represented as more ocular pain and discomfort, and impaired mental health as well. Apart from clinical examination, it is also important to refer to subjective symptoms and QoL scores when assessing the severity of DES. PMID:22799274

Impact of organizational climate on organizational commitment and perceived organizational performance: empirical evidence from public hospitals.

PubMed

Berberoglu, Aysen

2018-06-01

Extant literature suggested that positive organizational climate leads to higher levels of organizational commitment, which is an important concept in terms of employee attitudes, likewise, the concept of perceived organizational performance, which can be assumed as a mirror of the actual performance. For healthcare settings, these are important matters to consider due to the fact that the service is delivered thoroughly by healthcare workers to the patients. Therefore, attitudes and perceptions of the employees can influence how they deliver the service. The aim of this study was to evaluate healthcare employees' perceptions of organizational climate and test the hypothesized impact of organizational climate on organizational commitment and perceived organizational performance. The study adopted a quantitative approach, by collecting data from the healthcare workers currently employed in public hospitals in North Cyprus, utilizing a self-administered questionnaire. Collected data was analyzed with the help of Statistical Package for Social Sciences, and ANOVA and Linear Regression analyses were used to test the hypothesis. Results revealed that organizational climate is highly correlated with organizational commitment and perceived organizational performance. Simple linear regression outcomes indicated that organizational climate is significant in predicting organizational commitment and perceived organizational performance. There was a positive and linear relationship between organizational climate with organizational commitment and perceived organizational performance. Results from the regression analysis suggested that organizational climate has an impact on predicting organizational commitment and perceived organizational performance of the employees in public hospitals of North Cyprus. Organizational climate was found to be statistically significant in determining the organizational commitment of the employees. The results of the study provided some critical issues regarding the relationship of three concepts in the study. According to the findings, if the organizational climate scores of the employees are high, organizational commitment scores of the employees are high at the same time. In other words, if the employees in public hospitals of North Cyprus perceive the organizational climate in a positive way, they will have higher levels of organizational commitment. Findings suggested that organizational climate is an important factor in healthcare settings in terms of employee commitment and how employees perceive organizational performance, which would lead to significant results about the provision of service in healthcare organizations.

Emotion Education without Ontological Commitment?

ERIC Educational Resources Information Center

Kristjansson, Kristjan

2010-01-01

Emotion education is enjoying new-found popularity. This paper explores the "cosy consensus" that seems to have developed in education circles, according to which approaches to emotion education are immune from metaethical considerations such as contrasting rationalist and sentimentalist views about the moral ontology of emotions. I spell out five…

45 CFR 86.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 86.4... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 86.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

22 CFR 229.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

... Foreign Relations AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 229.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

40 CFR 5.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... Protection of Environment ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY GENERAL NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 5.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

34 CFR 106.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... or recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 106.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex...

14 CFR § 1253.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1253.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

14 CFR 1253.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 1253... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1253.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

22 CFR 229.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... Foreign Relations AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 229.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

14 CFR 1253.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 1253... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1253.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

6 CFR 17.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 17... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 17.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

40 CFR 5.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... Protection of Environment ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY GENERAL NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 5.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

45 CFR 618.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 618.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

6 CFR 17.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 17... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 17.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

45 CFR 86.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 86.4... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 86.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

31 CFR 28.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 28... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 28.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

34 CFR 106.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... or recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 106.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex...

31 CFR 28.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 28... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 28.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

34 CFR 106.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... or recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 106.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex...

45 CFR 618.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 618.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

40 CFR 5.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... Protection of Environment ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY GENERAL NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 5.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

6 CFR 17.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 17... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 17.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

34 CFR 106.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... or recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 106.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex...

6 CFR 17.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 17... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 17.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

28 CFR 54.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... Judicial Administration DEPARTMENT OF JUSTICE (CONTINUED) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 54.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

28 CFR 54.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... Judicial Administration DEPARTMENT OF JUSTICE (CONTINUED) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 54.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

28 CFR 54.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... Judicial Administration DEPARTMENT OF JUSTICE (CONTINUED) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 54.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

45 CFR 618.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

... ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 618.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

28 CFR 54.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... Judicial Administration DEPARTMENT OF JUSTICE (CONTINUED) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 54.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

45 CFR 618.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

... ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 618.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

31 CFR 28.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 28... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 28.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

45 CFR 86.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 86.4... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 86.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

45 CFR 86.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 86.4... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 86.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

22 CFR 229.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-04-01

... Foreign Relations AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 229.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

45 CFR 86.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 86.4... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 86.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

31 CFR 28.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 28... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 28.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

45 CFR 618.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 618.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

40 CFR 5.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... Protection of Environment ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY GENERAL NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 5.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

31 CFR 28.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 28... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 28.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

14 CFR 1253.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 1253... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1253.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

6 CFR 17.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 17... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 17.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

22 CFR 229.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... Foreign Relations AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 229.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

28 CFR 54.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... Judicial Administration DEPARTMENT OF JUSTICE (CONTINUED) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 54.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

40 CFR 5.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... Protection of Environment ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY GENERAL NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 5.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

34 CFR 106.4 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... or recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 106.3(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex...

14 CFR 1253.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 1253... such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1253.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the...

22 CFR 229.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

... Foreign Relations AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 229.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

Transport de paires EPR dans des structures mesoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dupont, Emilie

Dans cette these, nous nous sommes particulierement interesses a la propagation de paires EPR1 delocalisees et localisees, et a l'influence d'un supraconducteur sur le transport de ces paires. Apres une introduction de cette etude, ainsi que du cadre scientifique qu'est l'informatique quantique dans lequel elle s'inscrit, nous allons dans le chapitre 1 faire un rappel sur le systeme constitue de deux points quantiques normaux entoures de deux fils supraconducteurs. Cela nous permettra d'introduire une methode de calcul qui sera reutilisee par la suite, et de trouver egalement le courant Josephson produit par ce systeme transforme en SQUID-dc par l'ajout d'une jonction auxiliaire. Le SQUID permet de mesurer l'etat de spin (singulet ou triplet), et peut etre forme a partir d'autres systemes que nous etudierons ensuite. Dans le chapitre 2, nous rappellerons l'etude detaillee d'un intricateur d'Andreev faite par un groupe de Bale. La matrice T, permettant d'obtenir le courant dans les cas ou les electrons sont separes spatialement ou non, sera etudiee en detail afin d'en faire usage au chapitre suivant. Le chapitre 3 est consacre a l'etude de l'influence du bruit sur le fonctionnement de l'intricateur d'Andreev. Ce bruit modifie la forme du courant jusqu'a aboutir a d'autres conditions de fonctionnement de l'intricateur. En effet, le bruit present sur les points quantiques peut perturber le transport des paires EPR par l'intermediaire des degres de liberte. Nous montrerons que, du fait de l'"intrication" entre la charge de la paire et le bruit, la paire est detruite pour des temps longs. Cependant, le resultat le plus important sera que le bruit perturbe plus le transport des paires delocalisees, qui implique une resonance de Breit-Wigner a deux particules. Le transport parasite n'implique pour sa part qu'une resonance de Breit-Wigner a une particule. Dans le chapitre 4, nous reviendrons au systeme constitue de deux points quantiques entoures de deux fils supraconducteurs, mais ici, les deux points quantiques seront aussi supraconducteurs. On obtiendra alors l'hamiltonien effectif de la meme maniere que precedemment ainsi que la forme du courant. Dans le cas ou la tension entre les deux fils est nulle, nous ferons une comparaison avec l'experience et nous verrons que les resultats obtenus sont plus en accord avec celle-ci si on fait l'hypothese de la presence d'un bain, qui va modeliser le bruit sur l'un des fils. Enfin, dans le dernier chapitre, nous utiliserons a la fois un qubit de charge et un qubit de spin entoures par deux fils supraconducteurs. Nous pourrons alors mesurer l'influence du supraconducteur et voir s'il est possible de creer ici des paires d'electrons intriques et d'aboutir a un pendule quantique. 1Il existe des systemes qui produisent des paires de particules ejectees simultanement dans des directions opposees et qui permettent de tester le paradoxe d' Einstein, Podolsky, Rosen. Chaque particule de la paire est dans un etat indetermine. Si on mesure les etats respectifs des deux particules, on obtient systematiquement des resultats complementaires, soit de facon aleatoire: 0-1 ou 1-0. La mecanique quantique explique que les deux particules ainsi produites constituent un seul systeme, une paire EPR.

Symetries et integrabilite des equations aux differences finies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lafortune, Stephane

2000-09-01

La présente thèse porte sur l'étude des symétries et des propriétés d'intégrabilité des équations aux différences finies. Dans le chapitre 1, le groupe de symétrie ponctuelle d'un système couplé à deux équations différentielles aux différences est étudié. On montre que dans certains cas, la dimension du groupe peut être infinie. Les équations peuvent décrire l'interaction de deux longues chaînes moléculaires, chacune étant composée d'atomes d'un même type. Dans le chapitre 2, une classe de théories de champs avec interaction exponentielle est introduite. L'interaction dépend de deux matrices de ``couplage'' et est suffisamment générale pour inclure toutes les théories de champs de Toda existant dans la littérature. Les symétries de Lie ponctuelles sont obtenues pour les cas où l'on a un nombre fini, infini ou semi-infini de champs. Une attention spéciale est accordée à la présence de l'invariance conforme. Dans le chapitre 3, nous procédons à la classification et à l'étude d'équations linéarisables. Nous examinons tout d'abord l'équation de Gambier continue qui contient, comme réductions, toutes les équations de deuxième ordre intégrables par linéarisation. Nous introduisons par la suite la forme discrète de cette équation et obtenons les conditions d'intégrabilité à l'aide du confinement des singularités. Nous étudions aussi les différentes réductions du cas discret. De plus, nous obtenons des transformations de Schlesinger pour les équations de Gambier discrète et continue. Dans la dernière partie du chapitre, nous étudions une famille d'équations discrètes du deuxième ordre incluant des équations résolubles par linéarisation. Plusieurs cas intégrables sont obtenus. Dans le cas discret, l'étude de l'intégrabilité est faite à l'aide du confinement des singularités. Dans le chapitre 4, nous étudions un autre critère d'intégrabilité: l'entropie algébrique. Nous montrons que les résultats obtenus avec ce critère pour les équations linéarisables sont les mêmes que ceux obtenus avec le confinement des singularités. Nous obtenons de plus une méthode algorithmique pour la détection de la linéarisabilité. Le chapitre 5 est consacré à l'étude d'équations du troisième ordre. Nous obtenons des équations intégrables par des couplages d'équations du premier et du deuxième ordre. Les équations continues sont étudiées à l'aide de l'analyse de Painlevé et le confinement des singularités est utilisé dans le cas discret.

The "Commitment Model" for Clinical Ethics Consultations: Society's Involvement in the Solution of Individual Cases.

PubMed

Fournier, Véronique; Spranzi, Marta; Foureur, Nicolas; Brunet, Laurence

2015-01-01

Several approaches to clinical ethics consultation (CEC) exist in medical practice and are widely discussed in the clinical ethics literature; different models of CECs are classified according to their methods, goals, and consultant's attitude. Although the "facilitation" model has been endorsed by the American Society for Bioethics and Humanities (ASBH) and is described in an influential manual, alternative approaches, such as advocacy, moral expertise, mediation, and engagement are practiced and defended in the clinical ethics field. Our Clinical Ethics Center in Paris was founded in 2002 in the wake of the Patients' Rights Act, and to date it is the largest center that provides consultation services in France. In this article we shall describe and defend our own approach to clinical ethics consultation, which we call the "Commitment Model," in comparison with other existing models. Indeed commitment implies, among other meanings, continuity through time, a series of coherent actions, and the realization of important social goals. By drawing on a recent consultation case, we shall describe the main steps of our consultation procedure: interviews with major stakeholders, including patients and proxies; case conferences; and follow up. We shall show why we have chosen the term "commitment" to represent our approach at three different but interrelated levels: commitment towards patients, within the case conference group, and towards society as a whole. Copyright 2015 The Journal of Clinical Ethics. All rights reserved.

Echocardiographic Classification and Surgical Approaches to Double-Outlet Right Ventricle for Great Arteries Arising Almost Exclusively from the Right Ventricle.

PubMed

Pang, Kun-Jing; Meng, Hong; Hu, Sheng-Shou; Wang, Hao; Hsi, David; Hua, Zhong-Dong; Pan, Xiang-Bin; Li, Shou-Jun

2017-08-01

Selecting an appropriate surgical approach for double-outlet right ventricle (DORV), a complex congenital cardiac malformation with many anatomic variations, is difficult. Therefore, we determined the feasibility of using an echocardiographic classification system, which describes the anatomic variations in more precise terms than the current system does, to determine whether it could help direct surgical plans. Our system includes 8 DORV subtypes, categorized according to 3 factors: the relative positions of the great arteries (normal or abnormal), the relationship between the great arteries and the ventricular septal defect (committed or noncommitted), and the presence or absence of right ventricular outflow tract obstruction (RVOTO). Surgical approaches in 407 patients were based on their DORV subtype, as determined by echocardiography. We found that the optimal surgical management of patients classified as normal/committed/no RVOTO, normal/committed/RVOTO, and abnormal/committed/no RVOTO was, respectively, like that for patients with large ventricular septal defects, tetralogy of Fallot, and transposition of the great arteries without RVOTO. Patients with abnormal/committed/RVOTO anatomy and those with abnormal/noncommitted/RVOTO anatomy underwent intraventricular repair and double-root translocation. For patients with other types of DORV, choosing the appropriate surgical approach and biventricular repair techniques was more complex. We think that our classification system accurately groups DORV patients and enables surgeons to select the best approach for each patient's cardiac anatomy.

Effects of job rotation and role stress among nurses on job satisfaction and organizational commitment

PubMed Central

Ho, Wen-Hsien; Chang, Ching Sheng; Shih, Ying-Ling; Liang, Rong-Da

2009-01-01

Background The motivation for this study was to investigate how role stress among nurses could affect their job satisfaction and organizational commitment, and whether the job rotation system might encourage nurses to understand, relate to and share the vision of the organization, consequently increasing their job satisfaction and stimulating them to willingly remain in their jobs and commit themselves to the organization. Despite the fact that there have been plenty of studies on job satisfaction, none was specifically addressed to integrate the relational model of job rotation, role stress, job satisfaction, and organizational commitment among nurses. Methods With top managerial hospital administration's consent, questionnaires were only distributed to those nurses who had had job rotation experience. 650 copies of the questionnaire in two large and influential hospitals in southern Taiwan were distributed, among which 532 valid copies were retrieved with a response rate of 81.8%. Finally, the SPSS 11.0 and LISREL 8.54 (Linear Structural Relationship Model) statistical software packages were used for data analysis and processing. Results According to the nurses' views, the findings are as follows: (1) job rotation among nurses could have an effect on their job satisfaction; (2) job rotation could have an effect on organizational commitment; (3) job satisfaction could have a positive effect on organizational commitment; (4) role stress among nurses could have a negative effect on their job satisfaction; and (5) role stress could have a negative effect on their organizational commitment. Conclusion As a practical and excellent strategy for manpower utilization, a hospital could promote the benefits of job rotation to both individuals and the hospital while implementing job rotation periodically and fairly. And when a medical organization attempts to enhance nurses' commitment to the organization, the findings suggest that reduction of role ambiguity in role stress has the best effect on enhancing nurses' organizational commitment. The ultimate goal is to increase nurses' job satisfaction and encourage them to stay in their career. This would avoid the vicious circle of high turnover, which is wasteful of the organization's valuable human resources. PMID:19138390

Effects of job rotation and role stress among nurses on job satisfaction and organizational commitment.

PubMed

Ho, Wen-Hsien; Chang, Ching Sheng; Shih, Ying-Ling; Liang, Rong-Da

2009-01-12

The motivation for this study was to investigate how role stress among nurses could affect their job satisfaction and organizational commitment, and whether the job rotation system might encourage nurses to understand, relate to and share the vision of the organization, consequently increasing their job satisfaction and stimulating them to willingly remain in their jobs and commit themselves to the organization. Despite the fact that there have been plenty of studies on job satisfaction, none was specifically addressed to integrate the relational model of job rotation, role stress, job satisfaction, and organizational commitment among nurses. With top managerial hospital administration's consent, questionnaires were only distributed to those nurses who had had job rotation experience. 650 copies of the questionnaire in two large and influential hospitals in southern Taiwan were distributed, among which 532 valid copies were retrieved with a response rate of 81.8%. Finally, the SPSS 11.0 and LISREL 8.54 (Linear Structural Relationship Model) statistical software packages were used for data analysis and processing. According to the nurses' views, the findings are as follows: (1) job rotation among nurses could have an effect on their job satisfaction; (2) job rotation could have an effect on organizational commitment; (3) job satisfaction could have a positive effect on organizational commitment; (4) role stress among nurses could have a negative effect on their job satisfaction; and (5) role stress could have a negative effect on their organizational commitment. As a practical and excellent strategy for manpower utilization, a hospital could promote the benefits of job rotation to both individuals and the hospital while implementing job rotation periodically and fairly. And when a medical organization attempts to enhance nurses' commitment to the organization, the findings suggest that reduction of role ambiguity in role stress has the best effect on enhancing nurses' organizational commitment. The ultimate goal is to increase nurses' job satisfaction and encourage them to stay in their career. This would avoid the vicious circle of high turnover, which is wasteful of the organization's valuable human resources.

Management by Objectives: When and How Does it Work?

ERIC Educational Resources Information Center

DeFee, Dallas T.

1977-01-01

According to the author, management by objectives (formal goal setting and review) depends a great deal on the kinds of goals the organization has and the commitment of top management to the process. He discusses its potential advantages and disadvantages, conditions for adopting it, and successful implementation. (JT)

The Skills Paradox

ERIC Educational Resources Information Center

Burks, Beatrice Karol; Reeves, Richard

2009-01-01

Despite a vocal commitment to fairness, the British Government has, according to these authors, wholeheartedly failed to live up to this pledge when it comes to skills and adult training. A report on adult learning released in December by Demos found a system rife with inequality and contradictions. As the jobs market becomes increasingly…

24 CFR 35.620 - Multifamily insured property constructed before 1960.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

..., Department of Housing and Urban Development LEAD-BASED PAINT POISONING PREVENTION IN CERTAIN RESIDENTIAL... constructed before 1960: (a) Risk assessment. Before the issuance of a firm commitment the sponsor shall conduct a risk assessment in accordance with § 35.1320(b). (b) Interim controls. (1) The sponsor shall...

7 CFR 3550.70 - Conditional commitments.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... AGRICULTURE DIRECT SINGLE FAMILY HOUSING LOANS AND GRANTS Section 502 Origination § 3550.70 Conditional... acceptable for purchase by a qualified RHS loan applicant if it is built or rehabilitated in accordance with..., does not guarantee funding, and does not ensure that an eligible loan applicant will be available to...

77 FR 37865 - Plan for Retrospective Analysis of Existing Rules

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-06-25

.... The purpose of Executive Order 13579 is to ensure all agencies adhere to the key principles found in... environment while promoting economic growth, innovation, competitiveness, and job creation. The NTSB is committed to ensuring its regulations remain updated and comply with these principles, and in accordance...

Preparing Future Professors: A Cross-Institution Mentoring Program

ERIC Educational Resources Information Center

Reis, Richard; Strage, Amy; Summit, Jennifer

2014-01-01

According to these authors, special effort is required to diversify the professional perspectives and experiences of graduate students from highly selective private institutions, who may be seen as having less commitment to teaching than their counterparts from public institutions and little experience of students with a wide range of backgrounds,…

Adolescents' Beliefs about Why Young People Commit Crime

ERIC Educational Resources Information Center

Skrzypiec, Grace

2013-01-01

The aim of the study was to obtain adolescents' perspectives about why young people offend. Twenty-four Australian male and female offenders and non-offenders offered insights about what, according to them, motivates young people to become involved in crime. Without the use of sophisticated language, participants offered explanations that were…

Religious Education in England after 9/11

ERIC Educational Resources Information Center

Moulin, Daniel

2012-01-01

In the ten years following 9/11 there was unprecedented interest in, and commitment to, religious education in the school curriculum in England. Politicians, academics, and professionals all argued that learning about religion could foster "social cohesion" and even prevent terrorism. Accordingly there were a number of national and…

48 CFR 225.7306 - Offset arrangements.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

..., resides with the companies involved. (Also see 225.7303-2(a)(3).) [70 FR 73155, Dec. 9, 2005] ....7306 Offset arrangements. In accordance with the Presidential policy statement of April 16, 1990, DoD does not encourage, enter into, or commit U.S. firms to FMS offset arrangements. The decision whether...

15 CFR 8a.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 8a.115... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 8a.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

49 CFR 25.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... Transportation Office of the Secretary of Transportation NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 25.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

10 CFR 1042.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... DEPARTMENT OF ENERGY (GENERAL PROVISIONS) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1042.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

38 CFR 23.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

...) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 23.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

41 CFR 101-4.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... System FEDERAL PROPERTY MANAGEMENT REGULATIONS GENERAL 4-NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 101-4.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

10 CFR 1042.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... DEPARTMENT OF ENERGY (GENERAL PROVISIONS) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1042.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

43 CFR 41.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 41.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

13 CFR 113.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... Nondiscrimination on the Basis of Sex in Education Programs or Activities Receiving Federal Financial Assistance... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 113.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

41 CFR 101-4.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... Regulations System FEDERAL PROPERTY MANAGEMENT REGULATIONS GENERAL 4-NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 101-4.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

49 CFR 25.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

... Transportation Office of the Secretary of Transportation NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 25.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

38 CFR 23.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

...) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 23.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

41 CFR 101-4.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... System FEDERAL PROPERTY MANAGEMENT REGULATIONS GENERAL 4-NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 101-4.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

18 CFR 1317.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1317.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

24 CFR 3.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 3.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

13 CFR 113.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... Nondiscrimination on the Basis of Sex in Education Programs or Activities Receiving Federal Financial Assistance... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 113.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

49 CFR 25.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... Transportation Office of the Secretary of Transportation NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 25.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

15 CFR 8a.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 8a.115... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 8a.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

38 CFR 23.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

...) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 23.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

38 CFR 23.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

...) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 23.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

13 CFR 113.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... Nondiscrimination on the Basis of Sex in Education Programs or Activities Receiving Federal Financial Assistance... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 113.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

43 CFR 41.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

... Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 41.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

43 CFR 41.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 41.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

15 CFR 8a.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 8a.115... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 8a.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

18 CFR 1317.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1317.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

38 CFR 23.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

...) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 23.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

49 CFR 25.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... Transportation Office of the Secretary of Transportation NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 25.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

18 CFR 1317.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1317.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

22 CFR 146.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

... Foreign Relations DEPARTMENT OF STATE CIVIL RIGHTS NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 146.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

15 CFR 8a.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 8a.115... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 8a.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

41 CFR 101-4.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... System FEDERAL PROPERTY MANAGEMENT REGULATIONS GENERAL 4-NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 101-4.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

10 CFR 1042.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... DEPARTMENT OF ENERGY (GENERAL PROVISIONS) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1042.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

13 CFR 113.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... Nondiscrimination on the Basis of Sex in Education Programs or Activities Receiving Federal Financial Assistance... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 113.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

10 CFR 1042.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... DEPARTMENT OF ENERGY (GENERAL PROVISIONS) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1042.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

22 CFR 146.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-04-01

... Foreign Relations DEPARTMENT OF STATE CIVIL RIGHTS NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 146.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

22 CFR 146.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... Foreign Relations DEPARTMENT OF STATE CIVIL RIGHTS NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 146.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

10 CFR 1042.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... DEPARTMENT OF ENERGY (GENERAL PROVISIONS) NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1042.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

49 CFR 25.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

... Transportation Office of the Secretary of Transportation NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 25.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

22 CFR 146.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... Foreign Relations DEPARTMENT OF STATE CIVIL RIGHTS NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 146.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

24 CFR 3.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 3.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

43 CFR 41.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 41.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

13 CFR 113.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... Nondiscrimination on the Basis of Sex in Education Programs or Activities Receiving Federal Financial Assistance... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 113.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

24 CFR 3.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 3.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

43 CFR 41.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

... Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 41.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

15 CFR 8a.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE Introduction § 8a.115... assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 8a.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of...

24 CFR 3.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 3.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

18 CFR 1317.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1317.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

18 CFR 1317.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 1317.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

22 CFR 146.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

... Foreign Relations DEPARTMENT OF STATE CIVIL RIGHTS NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION... fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 146.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to eliminate the effects of past discrimination...

24 CFR 3.115 - Assurance required.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... NONDISCRIMINATION ON THE BASIS OF SEX IN EDUCATION PROGRAMS OR ACTIVITIES RECEIVING FEDERAL FINANCIAL ASSISTANCE... recipient to whom such assurance applies fails to commit itself to take whatever remedial action is necessary in accordance with § 3.110(a) to eliminate existing discrimination on the basis of sex or to...

Customer service: moving from slogan to point of differentiation.

PubMed

Thies, S

1999-01-01

To make its commitment to customer-centered care real, Dean Medical Center interviewed patients and created a "Vital Signs" scorecard. Performance is now measured according to those key areas specified by patients. Face-to-face communication from upper management to all employees and employee training has facilitated the program.

Biodiversity: Who Knows, Who Cares?

ERIC Educational Resources Information Center

Zemits, Birut

2006-01-01

Biodiversity is an abstract concept, attracting various responses from different people according to where they have come from and what ecosystems they have been closely linked to. In theory, most people would agree that protecting biodiversity is an important process, but in practice, few people commit to actions on a local level. This paper…

76 FR 22896 - Agency Information Collection Activities: Proposed Collection; Submission for OMB Review

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-04-25

... comments to EEOC, you may submit comments and attachments electronically at http://www.regulations.gov... being committed and to produce reports from the data. The EEOC issued regulations, Title 29, Chapter XIV... accordance with the Paperwork Reduction Act, the Equal Employment Opportunity Commission (EEOC or Commission...

21 CFR 312.23 - IND content and format.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-04-01

... proposed changes in the research activity in accordance with the requirements of part 56. (v) A commitment... obligations for the conduct of any clinical study to a contract research organization, a statement containing the name and address of the contract research organization, identification of the clinical study, and...

21 CFR 312.23 - IND content and format.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... proposed changes in the research activity in accordance with the requirements of part 56. (v) A commitment... obligations for the conduct of any clinical study to a contract research organization, a statement containing the name and address of the contract research organization, identification of the clinical study, and...

21 CFR 312.23 - IND content and format.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

... proposed changes in the research activity in accordance with the requirements of part 56. (v) A commitment... obligations for the conduct of any clinical study to a contract research organization, a statement containing the name and address of the contract research organization, identification of the clinical study, and...

21 CFR 312.23 - IND content and format.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... proposed changes in the research activity in accordance with the requirements of part 56. (v) A commitment... obligations for the conduct of any clinical study to a contract research organization, a statement containing the name and address of the contract research organization, identification of the clinical study, and...

21 CFR 312.23 - IND content and format.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

... proposed changes in the research activity in accordance with the requirements of part 56. (v) A commitment... obligations for the conduct of any clinical study to a contract research organization, a statement containing the name and address of the contract research organization, identification of the clinical study, and...

Marginal Maidens and Educational Policy for Women's Institutions.

ERIC Educational Resources Information Center

Connor, Kathleen M.

Unfavorable world and national economic and social trends of recent years have been paralleled by a reduced commitment to social services for marginalized peoples, including educational programs for women inmates. The potential negative results for future levels of delinquency and crime cannot be precisely calculated, according to sociologists and…

78 FR 9057 - Medicare Program; Request for Information on the Use of Clinical Quality Measures (CQMs) Reported...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-02-07

... Part II: Lifelong Learning and Self-Assessment Part III: Cognitive Expertise Part IV: Practice...: Licensure and Professional Standing Part II: Lifelong Learning and Self-Assessment Part III: Cognitive...\\ The MOC assesses physicians' commitment to lifelong learning according to the following six core...

Êtes-vous prêt pour un code bleu en cabinet?

PubMed Central

Moore, Simon

2015-01-01

Résumé Problème traité Les urgences médicales sont fréquentes dans le cabinet des médecins de famille, mais nombreux sont ceux qui ne sont pas préparés à répondre aux urgences. Une vidéo éducative en ligne traitant des urgences en cabinet pourrait améliorer la réponse des médecins et de leur personnel aux urgences. Un outil comme celui-là n’a jamais été décrit auparavant. Objectif du programme Utiliser les pratiques fondées sur les données probantes pour produire une vidéo éducative expliquant comment se préparer à parer à une urgence dans un cabinet médical, disséminer la vidéo en ligne et évaluer l’attitude des médecins et de leur personnel à l’égard de la vidéo. Description du programme Une vidéo de 6 minutes a été produite en s’appuyant sur une revue de la littérature récente et des politiques des organismes réglementaires canadiens. La vidéo décrit l’équipement d’urgence recommandé, l’amélioration de la réponse à l’urgence et la formation du personnel en cabinet. Les médecins et leur personnel ont été invités à visualiser la vidéo en ligne à www.OfficeEmergencies.ca. L’opinion de l’auditoire sur le format de la vidéo et son contenu a été évaluée par l’entremise d’un sondage (N = 275). Conclusion Les résultats du sondage indiquent que la vidéo était pertinente et bien présentée, et le format en ligne était pratique et satisfaisant. Les participants s’inscriraient à d’autres formations ayant recours à cette technologie et étaient d’accord pour dire que ce programme améliorerait les soins aux patients.

CABG Versus PCI

PubMed Central

Habib, Robert H.; Dimitrova, Kamellia R.; Badour, Sanaa A.; Yammine, Maroun B.; El-Hage-Sleiman, Abdul-Karim M.; Hoffman, Darryl M.; Geller, Charles M.; Schwann, Thomas A.; Tranbaugh, Robert F.

2017-01-01

BACKGROUND Treatment of multivessel coronary artery disease with traditional single-arterial coronary artery bypass graft (SA-CABG) has been associated with superior intermediate-term survival and reintervention compared with percutaneous coronary intervention (PCI) using either bare-metal stents (BMS) or drug-eluting stents (DES). OBJECTIVES This study sought to investigate longer-term outcomes including the potential added advantage of multiarterial coronary artery bypass graft (MA-CABG). METHODS We studied 8,402 single-institution, primary revascularization, multivessel coronary artery disease patients: 2,207 BMS-PCI (age 66.6 ± 11.9 years); 2,381 DES-PCI (age 65.9 ± 11.7 years); 2,289 SA-CABG (age 69.3 ± 9.0 years); and 1,525 MA-CABG (age 58.3 ± 8.7 years). Patients with myocardial infarction within 24 h, shock, or left main stents were excluded. Kaplan-Meier analysis and Cox regression were used to separately compare 9-year all-cause mortality and unplanned reintervention for BMS-PCI and DES-PCI to respective propensity-matched SA-CABG and MA-CABG cohorts. RESULTS BMS-PCI was associated with worse survival than SA-CABG, especially from 0 to 7 years (p = 0.015) and to a greater extent than MA-CABG was (9-year follow-up: 76.3% vs. 86.9%; p < 0.001). The surgery-to-BMS-PCI hazard ratios (HR) were as follows: versus SA-CABG, HR: 0.87; and versus MA-CABG, HR: 0.38. DES-PCI showed similar survival to SA-CABG except for a modest 0 to 3 years surgery advantage (HR: 1.06; p = 0.615). Compared with MA-CABG, DES-PCI exhibited worse survival at 5 (86.3% vs. 95.6%) and 9 (82.8% vs. 89.8%) years (HR: 0.45; p <0.001). Reintervention was substantially worse with PCI for all comparisons (all p <0.001). CONCLUSIONS Multiarterial surgical revascularization, compared with either BMS-PCI or DES-PCI, resulted in substantially enhanced death and reintervention-free survival. Accordingly, MA-CABG represents the optimal therapy for multivessel coronary artery disease and should be enthusiastically adopted by multidisciplinary heart teams as the best evidence-based therapy. PMID:26403338

Convergence and conflict: anthropology, psychiatry and feminism in the early writings of Madeleine Pelletier (1874-1939).

PubMed

Gordon, Felicia

2008-06-01

This paper reviews the early career and psychiatric writings of Madeleine Pelletier (1874-1939), between 1901 and 1906. Pelletier, a committed feminist and socialist, was the first woman to remove the barriers to women entering the French psychiatric profession, successfully passing the examination for the l'internat des hôpitaux psychiatriques in 1903. Her involvement in La Société d'Anthropologie de Paris and the Institut Général de Psychologie provided a forum for her interest in psychology, both normal and abnormal. She turned increasingly to sociological explanations for mental illness, unwilling to accept the determinism inherent in degeneration theory. Although her career in psychiatry was cut short in 1906, her training and her debating skills, honed in the rationalism of the scientific and Free Masonic societies that she frequented, stood her in good stead in her subsequent career as a political militant.

Le potentiel de l'asteroseismologie pour les etoiles sous-naines de type B

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Charpinet, Stephane

L'objectif principal de cette thèse consiste à évaluer les possibilités que les étoiles sous naines de type B, aussi appelées sdB, puissent développer des variations de luminosité engendrées par des phénomènes de pulsations. Dans la mesure où, au commencement de cette étude, les sdB ne sont pas connues pour montrer ce type de comportement, notre approche s'effectue exclusivement sur des bases théoriques visant à déterminer, par le calcul, si ces étoiles ont le potentiel pour devenir instables. Le cas échéant, il s'agira d'évaluer quels sont les résultats susceptibles d'émerger d'un sondage de la structure interne de ces étoiles avec les méthodes de l'astéroséismologie. Après avoir introduit le contexte et les outils théoriques nécessaires à ce projet (théorie des pulsations stellaires et modèles d'étoiles sous-naines de type B), la démarche passe obligatoirement par une étude exhaustive des propriétés des modes de pulsation dans ces étoiles. Nous l'avons entreprise de manière systématique afin d'évaluer et de comprendre les comportements des oscillations en fonction des différents paramètres physiques qui caractérisent une sdB. Par souci de complétude, nous étudions également les rapports qu'entretiennent évolution et périodes de pulsation au cours de la phase sdB. Par la suite, fort des connaissances nouvellement acquises, nous nous lançons dans l'étude de la stabilité des modes d'oscillation, l'objectif étant d'identifier, le cas échéant, un mécanisme capable de déstabiliser, dans certaines conditions, une fraction de ces étoiles. Par cette approche, nous déterminons qu'un mécanisme κ associé à une région d'ionisation partielle de l'élément fer agit efficacement dans l'enveloppe des sdB si, toutefois, le fer y est présent en quantités extra- solaires. Nous montrons alors que des processus de diffusion, déjà fortement suspectes d'exister dans ces étoiles, sont en mesure d'accumuler des quantités de fer largement suffisantes pour engendrer des pulsations, nous conduisant ainsi à avancer la prédiction que des sdB pulsantes doivent exister. L'annonce, indépendante et pratiquement simultanée, de la découverte de véritables sdB pulsantes ainsi que les premières comparaisons entre théorie et observations nous poussent alors à construire des modèles plus sophistiqués-incluant les effets de la diffusion sur le fer-mieux adaptés pour décrire le mécanisme de déstabilisation propose. Nous constatons alors un très bon accord quantitatif entre les propriétés sismiques déduites des modèles théoriques et celles effectivement observées dans les sdB pulsantes, confirmant dès lors le rôle joué par le mécanisme en question. Nous discutons également des aspects reliés à l'étude astéroséismologique de ces étoiles dont l'objectif, ultimement, est d'en sonder l'intérieur. Bien qu'il soit encore prématuré d'appliquer une telle méthode sur les sdB, nous explorons rapidement les moyens pour y parvenir et nous tentons de préciser quels sont les éléments de la structure des sdB que nous pouvons espérer mesurer avec cette technique. Finalement, suite aux résultats satisfaisants obtenus pour les sdB, nous entreprenons de poursuivre l'étude de stabilité sur les modèles évolutifs en phase post-EHB. Nous constatons alors l'existence de modèles instables, identifiables aux étoiles naines blanches de type DAO, pour lesquels des modes g de faible ordre radial sont excités par un mécanisme ɛ associé à la région de brûlage en couche résiduel de l'hydrogène situé à la base de l'enveloppe des modèles. Ce résultat nous conduit ainsi à proposer l'existence d'une autre classe d'étoiles pulsantes parmi les DAO. Contrairement aux sdB, cette prédiction reste toutefois à confirmer par l'observation.

Community-level firearm injury surveillance: local data for local action.

PubMed

Kellermann, A L; Bartolomeos, K; Fuqua-Whitley, D; Sampson, T R; Parramore, C S

2001-10-01

In the United States, firearms are used to commit homicide more frequently than all other methods combined. According to the US Department of Justice, firearms are used to commit more than 1 million crimes each year. Despite the magnitude of this problem, little is known about the epidemiology of firearm crimes and assaults. Many states require medical personnel to report all nonfatal shootings to law enforcement, but the rate of compliance with this requirement is unknown. To enhance cooperation between community emergency departments and law enforcement agencies, we created a unified firearm injury notification system for the City of Atlanta, Georgia, and 5 surrounding counties: Fulton, DeKalb, Cobb, Gwinnett, and Clayton. Our findings are reported here.

Getting older isn’t all that bad: Better decisions and coping when facing ’sunk costs’

PubMed Central

de Bruin, Wändi Bruine; Strough, JoNell; Parker, Andrew M.

2014-01-01

Because people of all ages face decisions that affect their quality of life, decision-making competence is important across the life span. According to theories of rational decision making, one crucial decision skill involves the ability to discontinue failing commitments despite irrecoverable investments also referred to as ‘sunk costs.’ We find that older adults are better than younger adults at making decisions to discontinue such failing commitments especially when irrecoverable losses are large, as well as at coping with the associated irrecoverable losses. Our results are relevant to interventions that aim to promote better decision-making competence across the life span. PMID:25244483

Getting older isn't all that bad: better decisions and coping when facing "sunk costs".

PubMed

Bruine de Bruin, Wändi; Strough, JoNell; Parker, Andrew M

2014-09-01

Because people of all ages face decisions that affect their quality of life, decision-making competence is important across the life span. According to theories of rational decision making, one crucial decision skill involves the ability to discontinue failing commitments despite irrecoverable investments also referred to as "sunk costs." We find that older adults are better than younger adults at making decisions to discontinue such failing commitments especially when irrecoverable losses are large, as well as at coping with the associated irrecoverable losses. Our results are relevant to interventions that aim to promote better decision-making competence across the life span. PsycINFO Database Record (c) 2014 APA, all rights reserved.

Research on unit commitment with large-scale wind power connected power system

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jiao, Ran; Zhang, Baoqun; Chi, Zhongjun; Gong, Cheng; Ma, Longfei; Yang, Bing

2017-01-01

Large-scale integration of wind power generators into power grid brings severe challenges to power system economic dispatch due to its stochastic volatility. Unit commitment including wind farm is analyzed from the two parts of modeling and solving methods. The structures and characteristics can be summarized after classification has been done according to different objective function and constraints. Finally, the issues to be solved and possible directions of research and development in the future are discussed, which can adapt to the requirements of the electricity market, energy-saving power generation dispatching and smart grid, even providing reference for research and practice of researchers and workers in this field.

Secular humanism and "scientific psychiatry".

PubMed

Szasz, Thomas

2006-04-25

The Council for Secular Humanism identifies Secular Humanism as a "way of thinking and living" committed to rejecting authoritarian beliefs and embracing "individual freedom and responsibility ... and cooperation." The paradigmatic practices of psychiatry are civil commitment and insanity defense, that is, depriving innocent persons of liberty and excusing guilty persons of their crimes: the consequences of both are confinement in institutions ostensibly devoted to the treatment of mental diseases. Black's Law Dictionary states: "Every confinement of the person is an 'imprisonment,' whether it be in a common prison, or in private house, or in the stocks, or even by forcibly detaining one in the public streets." Accordingly, I maintain that Secular Humanism is incompatible with the principles and practices of psychiatry.

L'experience suedoise en matiere d'enseignement des languages-cultures d'origine (The Swedish Experience in the Field of Language and Culture Education for Migrants.

ERIC Educational Resources Information Center

Cabau-Lampa, Beatrice

2000-01-01

Examines the constituent features of the Swedish educational mileau, and the different issues surrounding the implementation of education in language and culture for migrants. Expounds the new perspectives according to which this education was conceived in the Swedish context of the 1990s, that is the reorganization of the teaching and learning…

Zoophilia and the law: legal responses to a rare paraphilia.

PubMed

Holoyda, Brian; Newman, William

2014-01-01

Although societies' responses to bestiality have varied internationally, the response in the United States has typically involved condemnation and prosecution. Currently, there are 31 states with statutes prohibiting human-animal sexual contact. Despite the prevalence of antibestiality legislation, there is limited case law in the United States. Most commonly, bestiality arises in legal cases involving sexually violent predator (SVP) civil commitments. Identifying offenders who commit acts of bestiality is important, since these individuals may be at increased risk of committing a variety of other sexually and nonsexually violent acts against humans. Because of the different laws among the states, however, commonly used forensic risk assessment tools for sexual recidivism can yield different scores for individuals charged with or convicted of bestiality offenses. Forensic evaluators should consider this factor when conducting risk assessments. State legislatures should also consider modernizing their bestiality statutes to accord with current terminology and objectives for such laws. © 2014 American Academy of Psychiatry and the Law.

[Accomplices under influence, teachers-lovers, "Incestigators" or pimps… Who are females child abusers?

PubMed

Cailleau, Virginie; Thirioux, Bérangère; Harika-Germaneau, Ghina; Jaafari, Nematollah

2017-12-01

According to victimization surveys, the percentage of females among child abusers is much higher than 2 or 5% as usually reported in the devoted literature. The under-estimated percentage of child sexual abuses committed by females would result from the dissimulation of sexual acts within nursing care, a gender bias in favor of women among child protection system professionals and low disclosures. Sexual abuses committed by females are often more harmful for children than sexual abuses committed by males. Although a few female child abusers suffers from psychiatric disorders, most of them are psychologically and emotionally dependent from a man or have psychopathic, manipulative and sometimes sadistic personality traits. Female child abusers are a heterogeneous population either acting under the influence of a man or initiating actively the offending for pedophile or financial motivations. Deconstructing the persistent myths about female child abusers is necessary to better identify these women, treat them and prevent relapse. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Patterns in clinicians' responses to patient emotion in cancer care.

PubMed

Finset, Arnstein; Heyn, Lena; Ruland, Cornelia

2013-10-01

To investigate how patient, clinician and relationship characteristics may predict how oncologists and nurses respond to patients' emotional expressions. Observational study of audiotapes of 196 consultations in cancer care. The consultations were coded according to Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES). Associations were tested in multi-level analyzes. There were 471 cues and 109 concerns with a mean number of 3.0 (SD=3.2) cues and concerns per consultation. Nurses in admittance interviews were five times more likely to provide space for further disclosure of cues and concerns (according to VR-CoDES definitions) than oncologists in out-patient follow-up consultations. Oncologists gave more room for disclosure to the first cue or concern in the consultation, to more explicit and doctor initiated cues/concerns and when the doctor and/or patient was female. Nurses gave room for further disclosure to explicit and nurse initiated cues/concerns, but the effects were smaller than for oncologists. Responses of clinicians which provide room for further disclosure do not occur at random and are systematically dependent on the source, explicitness and timing of the cue or concern. Knowledge on which factors influence responses to cues and concerns may be useful in communication skills training. Copyright © 2013. Published by Elsevier Ireland Ltd.

Asian Lineage of Peste des Petits Ruminants Virus, Africa

PubMed Central

Kwiatek, Olivier; Ali, Yahia Hassan; Saeed, Intisar Kamil; Khalafalla, Abdelmelik Ibrahim; Mohamed, Osama Ishag; Abu Obeida, Ali; Abdelrahman, Magdi Badawi; Osman, Halima Mohamed; Taha, Khalid Mohamed; Abbas, Zakia; El Harrak, Mehdi; Lhor, Youssef; Diallo, Adama; Lancelot, Renaud; Albina, Emmanuel

2011-01-01

Interest in peste des petits ruminants virus (PPRV) has been stimulated by recent changes in its host and geographic distribution. For this study, biological specimens were collected from camels, sheep, and goats clinically suspected of having PPRV infection in Sudan during 2000–2009 and from sheep soon after the first reported outbreaks in Morocco in 2008. Reverse transcription PCR analysis confirmed the wide distribution of PPRV throughout Sudan and spread of the virus in Morocco. Molecular typing of 32 samples positive for PPRV provided strong evidence of the introduction and broad spread of Asian lineage IV. This lineage was defined further by 2 subclusters; one consisted of camel and goat isolates and some of the sheep isolates, while the other contained only sheep isolates, a finding with suggests a genetic bias according to the host. This study provides evidence of the recent spread of PPRV lineage IV in Africa. PMID:21762576

Diethylstilbestrol activates CatSper and disturbs progesterone actions in human spermatozoa.

PubMed

Zou, Qian-Xing; Peng, Zhen; Zhao, Qing; Chen, Hou-Yang; Cheng, Yi-Min; Liu, Qing; He, Yuan-Qiao; Weng, Shi-Qi; Wang, Hua-Feng; Wang, Tao; Zheng, Li-Ping; Luo, Tao

2017-02-01

Is diethylstilbestrol (DES), a prototypical endocrine-disrupting chemical (EDC), able to induce physiological changes in human spermatozoa and affect progesterone actions? DES promoted Ca 2+ flux into human spermatozoa by activating the cation channel of sperm (CatSper) and suppressed progesterone-induced Ca 2+ signaling, tyrosine phosphorylation and sperm functions. DES significantly impairs the male reproductive system both in fetal and postnatal exposure. Although various EDCs affect human spermatozoa in a non-genomic manner, the effect of DES on human spermatozoa remains unknown. Sperm samples from normozoospermic donors were exposed in vitro to a range of DES concentrations with or without progesterone at 37°C in a 5% CO 2 incubator to mimic the putative exposure to this toxicant in seminal plasma and the female reproductive tract fluids. The incubation time varied according to the experimental protocols. All experiments were repeated at least five times using different individual sperm samples. Human sperm intracellular calcium concentrations ([Ca 2+ ] i ) were monitored with a multimode plate reader following sperm loading with Ca 2+ indicator Fluo-4 AM, and the whole-cell patch-clamp technique was performed to record CatSper and alkalinization-activated sperm K + channel (KSper) currents. Sperm viability and motility parameters were assessed by an eosin-nigrosin staining kit and a computer-assisted semen analysis system, respectively. The ability of sperm to penetrate into viscous media was examined by penetration into 1% methylcellulose. The sperm acrosome reaction was measured using chlortetracycline staining. The level of tyrosine phosphorylation was determined by western blot assay. DES exposure rapidly increased human sperm [Ca 2+ ] i dose dependently and even at an environmentally relevant concentration (100 pM). The elevation of [Ca 2+ ] i was derived from extracellular Ca 2+ influx and mainly mediated by CatSper. Although DES did not affect sperm viability, motility, penetration into viscous media, tyrosine phosphorylation or the acrosome reaction, it suppressed progesterone-stimulated Ca 2+ signaling and tyrosine phosphorylation. Consequently, DES (1-100 μM) significantly inhibited progesterone-induced human sperm penetration into viscous media and acrosome reaction. N/A. Although DES has been shown to disturb progesterone actions on human spermatozoa, this study was performed in vitro, and caution must be taken when extrapolating the results in practical applications. The present study revealed that DES interfered with progesterone-stimulated Ca 2+ signaling and tyrosine phosphorylation, ultimately inhibited progesterone-induced human sperm functions and, thereby, might impair sperm fertility. The non-genomic manner in which DES disturbs progesterone actions may be a potential mechanism for some estrogenic endocrine disruptors to affect human sperm function. National Natural Science Foundation of China (No. 31400996); Natural Science Foundation of Jiangxi, China (No. 20161BAB204167 and No. 20142BAB215050); open project of National Population and Family Planning Key Laboratory of Contraceptives and Devices Research (No. 2016KF07) to T. Luo; National Natural Science Foundation of China (No. 81300539) to L.P. Zheng. The authors have no conflicts of interest to declare. © The Author 2016. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.

Three-Year Follow-Up Study in Patients with Guillain-Barré Syndrome.

PubMed

Martic, Vesna; Bozovic, Ivo; Berisavac, Ivana; Basta, Ivana; Peric, Stojan; Babic, Milica; Rajic, Sonja Lukic; Bjelica, Bogdan; Stojiljkovic Tamas, Olivera; Stojanov, Aleksandar; Grunauer, Marija; Cobeljic, Mina; Komatina, Nenad; Djuric, Vanja; Petrovic, Milutin; Vujovic, Balsa; Dominovic Kovacevic, Aleksandra; Djordjevic, Gordana; Jovanovic, Dejana; Stevic, Zorica

2018-05-01

A majority of patients with Guillain-Barré syndrome (GBS) have tendency of a good recovery. Our aim was to evaluate the outcome of the disease 1 and 3 years after GBS symptom onset. During 2014, GBS was diagnosed in 82 patients in seven tertiary healthcare centers. Neurological follow-up was conducted in 57 (70%) patients after 1 year, and in 54 (66%) after 3 years. Functional disability was estimated according to the GBS disability scale (GDS), with a score of 0-3 indicating mild disability and a score of 4-6 indicating severe disability during acute phase, whereas a score >1 indicated poor recovery on follow-ups. Visual analog scale was used to assess sensory symptoms and musculoskelatal pain, and Krupp's Fatigue Severity Scale was used to asses fatigue. Poor functional outcome was found in 39% of GBS patients at year 1 and 30% at year 3. Paresthesias/dysesthesias were detected in 60% of patients after 1 year and 43% after 3 years. Musculoskeletal pain was present in 40% of patients at year 1 and 33% at year 3. Significant fatigue after 1 year was found in 21% of subjects and after 3 years in 7%. Parameters associated with poor functional outcome after 1 year were age >55 years (p=0.05), severe disability at admission (p1 indique une récupération difficile au moment des suivis. L'échelle visuelle analogue (EVA) a aussi été utilisée pour évaluer leurs symptômes sensoriels et leurs douleurs musculo-squelettiques. Enfin, l'échelle de gravité de la fatigue de Krupp a été utilisée pour évaluer leur degré de fatigue. Résultats: La première année, on a observé une piètre amélioration des capacités fonctionnelles chez 39% des patients atteints du SGB; pour la troisième année, cette proportion était de 30%. Au bout d'un an, on a aussi détecté la présence de paresthésie/dysesthésie chez 60% des patients; pour la troisième année, cette proportion était de 43%. Des douleurs musculo-squelettiques ont été rapportées chez 40% des patients après un an; deux ans plus tard, ce pourcentage chutait à 33%. Enfin, un état de fatigue important a été noté chez 21% des patients au bout d'un an; ce pourcentage n'était plus que de 7% au bout de trois ans. Les paramètres associés à une piètre amélioration des capacités fonctionnelles au bout d'un an étaient l'âge (>55 ans; p=0,05) ainsi qu'une incapacité sévère au moment de leur admission (p<0,05) et de leur congé (p<0,01). Au bout de trois ans, une piètre amélioration des capacités fonctionnelles était associée au sexe masculin (p<0,05) et à une incapacité sévère au moment d'obtenir un congé (p=0,06). Un an et trois ans après l'apparition des premiers symptômes du SGB, un nombre important de patients donnaient à voir des séquelles neurologiques, ce qui incluait une forme ou une autre d'incapacité fonctionnelle, des symptômes sensoriels, des douleurs et un état de fatigue.

The effects of ownership, staffing level and organisational justice on nurse commitment, involvement, and satisfaction: a questionnaire study.

PubMed

Heponiemi, Tarja; Elovainio, Marko; Kouvonen, Anne; Kuusio, Hannamaria; Noro, Anja; Finne-Soveri, Harriet; Sinervo, Timo

2011-12-01

Elderly care systems have undergone a lot of changes in many European countries, including Finland. Most notably, the number of private for-profit firms has increased. Previous studies suggest that employee well-being and the quality of care might differ according to the ownership type. The present study examined whether the ownership type and the staffing level were associated with organisational commitment, job involvement, and job satisfaction. In addition, we examined the potential moderating effect of organisational justice on these associations. Cross-sectional questionnaire study. 1047 Finnish female staff members aged 18-69 years working in sheltered housing or nursing homes (units n=179). The relationships were studied with analyses of covariance (ANCOVA), adjusting for the effects of age and case-mix. Organisational commitment and job satisfaction levels were low in for-profit sheltered homes when justice levels were low, but when justice levels were high, for-profit sheltered homes did not differ from other ownership types. Similarly, organisational justice acted as a buffer against low commitment resulting from low staffing levels. Staffing levels were lowest in public sheltered homes and highest in not-for-profit sheltered homes. The results show that organisational justice can act as a buffer against low organisational commitment that results from low staffing levels and working in for-profit sheltered homes. Increasing justice in regard to the management, outcomes, and procedures in the organisation would thus be important. 2011 Elsevier Ltd. All rights reserved.

17 CFR 240.17i-7 - Calculations of allowable capital and risk allowances or alternative capital assessment.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

...) Cumulative and non-cumulative preferred stock, except that the amount of cumulative preferred stock may not..., and credit substitutes in as follows: (1) By multiplying the credit equivalent amount of the... accordance with the following: (i) Credit equivalent amount: (A) Certain loans and loan commitments...

17 CFR 240.17i-7 - Calculations of allowable capital and risk allowances or alternative capital assessment.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

...) Cumulative and non-cumulative preferred stock, except that the amount of cumulative preferred stock may not..., and credit substitutes in as follows: (1) By multiplying the credit equivalent amount of the... accordance with the following: (i) Credit equivalent amount: (A) Certain loans and loan commitments...

17 CFR 240.17i-7 - Calculations of allowable capital and risk allowances or alternative capital assessment.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-04-01

...) Cumulative and non-cumulative preferred stock, except that the amount of cumulative preferred stock may not..., and credit substitutes in as follows: (1) By multiplying the credit equivalent amount of the... accordance with the following: (i) Credit equivalent amount: (A) Certain loans and loan commitments...

17 CFR 240.17i-7 - Calculations of allowable capital and risk allowances or alternative capital assessment.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-04-01

...) Cumulative and non-cumulative preferred stock, except that the amount of cumulative preferred stock may not..., and credit substitutes in as follows: (1) By multiplying the credit equivalent amount of the... accordance with the following: (i) Credit equivalent amount: (A) Certain loans and loan commitments...

75 FR 62151 - Notice of Availability of Environmental Assessment and Finding of No Significant Impact for the...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-10-07

... years of experience in decommissioning health physics practices. All reactor and pool components will be... from lead paint and asbestos. WPI has committed to compliance with applicable occupational health and safety requirements, primarily the federal Occupational Safety and Health Act (OSHA) of 1973. Accordingly...

Those Awful Texas Social Studies Standards: And What about Yours?

ERIC Educational Resources Information Center

Bigelow, Bill

2010-01-01

In March, the Texas board of education gave preliminary approval to new social studies standards that, according to the New York Times, "will put a conservative stamp on history and economics textbooks, stressing the superiority of American capitalism, questioning the Founding Fathers' commitment to a purely secular government, and presenting…

Services for Adult Undergraduate Students in a Four-Year College.

ERIC Educational Resources Information Center

Brown, Carol Dunn; Linnemann, Ruth Eggert

1995-01-01

According to responses from 158 of 301 adults in evening and weekend college classes, most were especially satisfied with enrollment information and advising, and they wanted extended hours for most services. Six services were not used by over half of the students, either because adults focused on class attendance, had multiple commitments, or…

7 CFR 1737.42 - Procedure for construction.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... contractors invited to bid must be informed that funds from sources other than RUS will be used to pay for... satisfactory to RUS, stating that RUS is not committed to lend or advance funds to finance the project. (3... sources other than RUS will be available when needed to pay invoices submitted in accordance with contract...

Crimes against Children by Babysitters. Crimes against Children Series. Juvenile Justice Bulletin.

ERIC Educational Resources Information Center

Finkelhor, David; Ormrod, Richard

This bulletin, part of the Office of Juvenile Justice and Delinquency Prevention's "Crimes against Children Series," draws on the FBI's National Incident-Based Reporting System to provide data on the frequency and nature of crimes against children committed by babysitters. According to the bulletin, babysitters account for approximately 4 percent…

Distance Education, Efficiency and Scientific Management: Some Doubts. ESTR Occasional Paper Number 12.

ERIC Educational Resources Information Center

Campion, Mick

The theme of the 1983 Australian and South Pacific External Studies Association concerned developing efficient teaching-learning systems and efficient management systems. Such an emphasis on efficiency was symptomatic in the United States' educational arena to a commitment to the practices of scientific management. The central role accorded to…

Children Perseverate to a Human's Actions but Not to a Robot's Actions

ERIC Educational Resources Information Center

Moriguchi, Yusuke; Kanda, Takayuki; Ishiguro, Hiroshi; Itakura, Shoji

2010-01-01

Previous research has shown that young children commit perseverative errors from their observation of another person's actions. The present study examined how social observation would lead children to perseverative tendencies, using a robot. In Experiment 1, preschoolers watched either a human model or a robot sorting cards according to one…

Immaculate Consummation: Learning Meets Leadership

ERIC Educational Resources Information Center

Gronn, Peter

2009-01-01

As a policy-making elite, the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD), according to this author, is susceptible to one of the fatal weaknesses of all elites: an inclination to be inwardly self-referential in their views of the world and to seek confirmation of the positions to which they are already predisposed or committed.…

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Nagamatsu, Shinya, E-mail: shinya@ks.kyorin-u.ac.jp; Ohara-Imaizumi, Mica; Nakamichi, Yoko

Highlights: {yields} Anti-diabetic new drug, DPP-4 inhibitor, can affect the insulin exocytosis. {yields} DPP-4 inhibitor treatment altered syntaxin 1 expression. {yields} Treatment of db/db mice with DPP-4 inhibitor increased insulin release. -- Abstract: Incretin promotes insulin secretion acutely. Recently, orally-administered DPP-4 inhibitors represent a new class of anti-hyperglycemic agents. Indeed, inhibitors of dipeptidyl peptidase-IV (DPP-4), sitagliptin, has just begun to be widely used as therapeutics for type 2 diabetes. However, the effects of sitagliptin-treatment on insulin exocytosis from single {beta}-cells are yet unknown. We therefore investigated how sitagliptin-treatment in db/db mice affects insulin exocytosis by treating db/db mice with des-F-sitagliptinmore » for 2 weeks. Perfusion studies showed that 2 weeks-sitagliptin treatment potentiated insulin secretion. We then analyzed insulin granule motion and SNARE protein, syntaxin 1, by TIRF imaging system. TIRF imaging of insulin exocytosis showed the increased number of docked insulin granules and increased fusion events from them during first-phase release. In accord with insulin exocytosis data, des-F-sitagliptin-treatment increased the number of syntaxin 1 clusters on the plasma membrane. Thus, our data demonstrated that 2-weeks des-F-sitagliptin-treatment increased the fusion events of insulin granules, probably via increased number of docked insulin granules and that of syntaxin 1 clusters.« less

Dynamic polarizabilities and Van der Waals coefficients for alkali atoms Li, Na and alkali dimer molecules Li2, Na2 and NaLi

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mérawa, M.; Dargelos, A.

1998-07-01

The present paper gives an account of investigations of the polarizability of the alkali atoms Li, Na, diatomics homonuclear and heteronuclear Li2, Na2 and NaLi at SCF (Self Consistent Field) level of approximation and at correlated level, using a time Time-Dependent Gauge Invariant method (TDGI). Our static polarizability values agree with the best experimental and theoretical determinations. The Van der Waals C6 coefficients for the atom-atom, atom-dimer and dimer-dimer interactions have been evaluated. Les polarisabilités des atomes alcalins Li, Na, et des molécules diatomiques homonucléaires et hétéronucléaire Li2, Na2 et NaLi, ont été calculées au niveau SCF (Self Consistent Field) et au niveau corrélé à partir d'une méthode invariante de jauge dépendante du temps(TDGI). Nos valeurs des polarisabilités statiques sont en accord avec les meilleurs déterminations expérimentales et théoriques. Les coefficients C6 de Van de Waals pour les interactions atome-atome, atome-dimère et dimère-dimère ont également été évalués.

Shall we trust WDDL?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guilley, Sylvain; Chaudhuri, Sumanta; Sauvage, Laurent; Graba, Tarik; Danger, Jean-Luc; Hoogvorst, Philippe; Vong, Vinh-Nga; Nassar, Maxime; Flament, Florent

Security is not only a matter of cryptographic algorithms robustness but becomes also a question of securing their implementation. P. Kocher’s differential power analysis (DPA) is one of the many side-channel attacks that are more and more studied by the security community. Indeed, side-channel attacks (SCA) have proved to be very powerful on cryptographic algorithms such as DES and AES, customarily implemented in a wide variety of devices, ranging from smart-cards or ASICs to FPGAs. Among the proposed countermeasures, the “dual-rail with precharge logic” (DPL) aims at hiding information leaked by the circuit by making the power consumption independent of the calculation. However DPL logic could be subject to second order attacks exploiting timing difference between dual nets. In this article, we characterize by simulation, the vulnerability due to timing unbalance in the eight DES substitution boxes implemented in DPL WDDL style. The characterization results in a classification of the nodes according to their timing unbalance. Our results show that the timing unbalance is a major weakness of the WDDL logic, and that it could be used to retrieve the key using a DPA attack. This vulnerability has been experimentally observed on a full DES implementation using WDDL style for Altera Stratix EP1S25 FPGA.

Childhood emotional abuse, dissociation, and suicidality among patients with drug dependency in Turkey.

PubMed

Tamar-Gurol, Defne; Sar, Vedat; Karadag, Figen; Evren, Cuneyt; Karagoz, Mustafa

2008-10-01

The aim of the present study was to determine the prevalence and correlates of dissociative disorders among patients with drug dependency. The Dissociative Experiences Scale (DES) was used to screen 104 consecutive patients at an addiction treatment center. Thirty-seven patients who had scores >or=30 were compared with 21 patients who scored <10 on the DES. Both groups were then evaluated using the Dissociative Disorders Interview Schedule and the Structured Clinical Interview for Dissociative Disorders (SCID-D). The interviewers were blind to the DES scores. Twenty-seven patients (26.0%) had a dissociative disorder according to the SCID-D. Dissociative patients were younger than the non-dissociative group. History of suicide attempt and/or childhood emotional abuse was significant predictors of a dissociative disorder. The majority (59.3%) of dissociative drug users reported that dissociative experiences had existed prior to substance use. More patients in the dissociative disorder than in the non-dissociative group stopped their treatment prematurely. A considerable proportion of drug users have a dissociative disorder, which may also interfere with treatment process. The relatively young age of this subgroup of patients and frequent reports of childhood emotional abuse underline potential preventive benefits of early intervention among adolescents with developmental trauma history and dissociative psychopathology.

Intimate partner violence reported by female and male users of healthcare units

PubMed Central

Barros, Claudia Renata dos Santos; Schraiber, Lilia Blima

2017-01-01

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze nonfatal violence suffered and committed by adult men and women, in an intimate relationship. METHODS The participants in the research were women aged between 15 and 49 years and men between 18 and 60 years, interviewed by face-to-face questionnaire application. The sample selection was of consecutive type, according to the order of arrival of the users. We conducted temporarily independent investigations and covered different health services to avoid couples and relationships in which the retaliation could be overvalued. To improve the comparison, we also examined reports of men and women from the same service, i.e., a service that was common to both investigations. We compared the situations suffered by women according to their reports and cross-linked the information to what men, according to their own reports, do against intimate partners or ex-partners. We also examined the cross-linked situation in reverse: the violence committed by women against their partners, according to their reports, in comparison with the violence suffered by men, also according to their reports, even if, in this case, the exam refers only to physical violence. The variables were described using mean, standard deviation, frequencies and proportions, and the hypothesis testing used was: Fisher’s exact and Pearson’s Chi-square tests, adopting a significance level of 5%. RESULTS Victimization was greater among women, regardless of the type of violence, when perpetrated by intimate partner. The perception of violence was low in both genders; however, women reported more episodes of multiple recurrences of any violence and sexual abuse suffered than men acknowledged to have perpetrated. CONCLUSIONS The study in its entirety shows significant gender differences, whether about the prevalence of violence, whether about the perception of these situations. PMID:28225908

Impact of anaemia on long-term outcomes in patients treated with first- and second-generation drug-eluting stents; Katowice-Zabrze Registry.

PubMed

Wańha, Wojciech; Kawecki, Damian; Roleder, Tomasz; Pluta, Aleksandra; Marcinkiewicz, Kamil; Dola, Janusz; Morawiec, Beata; Krzych, Łukasz; Pawłowski, Tomasz; Smolka, Grzegorz; Ochała, Andrzej; Nowalany-Kozielska, Ewa; Tendera, Michał; Wojakowski, Wojciech

2016-01-01

Coexisting anaemia is associated with an increased risk of major adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCE) and bleeding complications after percutaneous coronary intervention (PCI), especially in patients with acute coronary syndrome. To assess the impact of anaemia in patients with coronary artery disease (CAD) treated with first- and second-generation drug-eluting stents (DES) on one-year MACCE. The registry included 1916 consecutive patients (UA: n = 1502, 78.3%; NSTEMI: n = 283, 14.7%; STEMI/LBBB: n = 131, 6.8%) treated either with first- (34%) or second-generation (66%) DES. The study population was divided into two groups: patients presenting with anaemia 217 (11%) and without anaemia 1699 (89%) prior to PCI. Anaemia was defined according to World Heart Organisation (haemoglobin [Hb] level < 13 g/dL for men and < 12 g/dL for women). Patients with anaemia were older (69, IQR: 61-75 vs. 62, IQR: 56-70, p < 0.001), had higher prevalence of co-morbidities: diabetes (44.7% vs. 36.4%, p = 0.020), chronic kidney disease (31.3% vs. 19.4%; p < 0.001), peripheral artery disease (10.1% vs. 5.4%, p = 0.005), and lower left ventricular ejection fraction values (50, IQR: 40-57% vs. 55, IQR: 45-60%; p < 0.001). No difference between gender in frequency of anaemia was found. Patients with anaemia more often had prior myocardial infarction (MI) (57.6% vs. 46.4%; p = 0.002) and coronary artery bypass grafting (31.3% vs. 19.4%; p < 0.001) in comparison to patients without anaemia. They also more often had multivessel disease in angiography (36.4% vs. 26.1%; p = 0.001) and more complexity CAD as measured by SYNTAX score (21, IQR: 12-27 points vs. 14, IQR: 8-22 points; p = 0.001). In-hospital risk of acute heart failure (2.7% vs. 0.7%; p = 0.006) and bleeding requiring transfusion (3.2% vs. 0.5%; p < 0.001) was significantly higher in patients with anaemia. One-year follow-up showed that there was higher rate of death in patients with anaemia. However, there were no differences in MI, stroke, target vessel revascularisation (TVR) and MACCE in comparison to patients with normal Hb. There were no differences according to type of DES (first vs. second generation) in the population of patients with anaemia. In patients with anaemia there is a significantly higher risk of death in 12-month follow-up, but anaemia has no impact on the incidence of MI, repeat revascularisation, stroke and MACCE. There is no advantage of II-DES over I-DES generation in terms of MACCE and TVR in patients with anaemia.

Recent Advances in the Edge-Function Method 1979-1980

DTIC Science & Technology

1980-07-30

the residuals are within the limits within which an engineer can specify the boundary conditions of the problem, then the corresponding Mathematical ...truncation lvel . The consistent preference shown by the solver routine for verteA functions as opposed to polar functions reinforces the expectations of...Accordingly,each solution zr_.-4_des a Mathematical Model for the given physical problem- R.M.S. values provide a practical criterion for the enai--er to

The ethical commitments of academic faculty in psychiatric education.

PubMed

Green, Stephen A

2006-01-01

This article explores the commitment of faculty to ethics training in psychiatric education. Although psychiatry has insufficiently addressed the profession's need for ethics training in education, program directors acknowledge its critical importance, and its positive impact has been demonstrated. Additionally, residents often seek ethics training as part of their instruction. The author suggests that academic faculty could respond to the profession's inadequate treatment of ethics training by helping trainees develop moral agency--the ability to recognize, assess, and respond to ethical dilemmas; decide what constitutes right or wrong care; and act accordingly. The author also describes how this objective could be met by promoting professionalism and offering didactic instruction that address substantive and process issues regarding psychiatric care. Specific recommendations are provided.

Secular humanism and "scientific psychiatry"

PubMed Central

Szasz, Thomas

2006-01-01

The Council for Secular Humanism identifies Secular Humanism as a "way of thinking and living" committed to rejecting authoritarian beliefs and embracing "individual freedom and responsibility ... and cooperation." The paradigmatic practices of psychiatry are civil commitment and insanity defense, that is, depriving innocent persons of liberty and excusing guilty persons of their crimes: the consequences of both are confinement in institutions ostensibly devoted to the treatment of mental diseases. Black's Law Dictionary states: "Every confinement of the person is an 'imprisonment,' whether it be in a common prison, or in private house, or in the stocks, or even by forcibly detaining one in the public streets." Accordingly, I maintain that Secular Humanism is incompatible with the principles and practices of psychiatry. PMID:16759353

Arab ESL Secondary School Students' Spelling Errors

ERIC Educational Resources Information Center

Al-Sobhi, Bandar Mohammad Saeed; Rashid, Sabariah Md; Abdullah, Ain Nadzimah; Darmi, Ramiza

2017-01-01

English spelling has always been described by many language researchers and teachers as a daunting task especially for learners whose first language is not English. Accordingly, Arab ESL learners commit serious errors when they spell out English words. The primary objective of this paper is to determine the types as well as the causes of spelling…

43 CFR 9239.0-8 - Measure of damage.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-10-01

..., DEPARTMENT OF THE INTERIOR TECHNICAL SERVICES (9000) TRESPASS Kinds of Trespass § 9239.0-8 Measure of damage... other trespass in accordance with the decision of the Supreme Court of the United States in the case of... by the laws of the State in which the trespass is committed, unless by Federal law a different rule...

43 CFR 9239.0-8 - Measure of damage.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

..., DEPARTMENT OF THE INTERIOR TECHNICAL SERVICES (9000) TRESPASS Kinds of Trespass § 9239.0-8 Measure of damage... other trespass in accordance with the decision of the Supreme Court of the United States in the case of... by the laws of the State in which the trespass is committed, unless by Federal law a different rule...

43 CFR 9239.0-8 - Measure of damage.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

..., DEPARTMENT OF THE INTERIOR TECHNICAL SERVICES (9000) TRESPASS Kinds of Trespass § 9239.0-8 Measure of damage... other trespass in accordance with the decision of the Supreme Court of the United States in the case of... by the laws of the State in which the trespass is committed, unless by Federal law a different rule...

43 CFR 9239.0-8 - Measure of damage.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-10-01

..., DEPARTMENT OF THE INTERIOR TECHNICAL SERVICES (9000) TRESPASS Kinds of Trespass § 9239.0-8 Measure of damage... other trespass in accordance with the decision of the Supreme Court of the United States in the case of... by the laws of the State in which the trespass is committed, unless by Federal law a different rule...

Determining a Student's Optimal Learning Zone in Light of the Swiss Cheese Model

ERIC Educational Resources Information Center

Morley, Patricia; Zmood, Simone

2015-01-01

Participation in society is increasingly dependent on educational achievement. Accordingly, society as a whole is committing more resources to education to prevent the adverse outcome of students moving through the school system only to emerge without the knowledge and skills that they might be expected to attain. In this paper, we explore the…

The Effect of "Here and Now" Learning on Student Engagement and Academic Achievement

ERIC Educational Resources Information Center

Northey, Gavin; Govind, Rahul; Bucic, Tania; Chylinski, Mathew; Dolan, Rebecca; van Esch, Patrick

2018-01-01

Commitment, persistence and effort have long been considered critical components for an individual's academic success. Yet, according to the old proverb, two heads are better than one and collaborative learning may yield greater benefits than what might be achieved by an individual. Because of this, collaborative learning has been labelled a…

U.S. Department of Justice Funding Opportunities for Afterschool. Funding Note, June 2005

ERIC Educational Resources Information Center

Dobbins, Dionne

2005-01-01

There are natural connections between the afterschool community and the law enforcement/crime prevention community. According to a recent report from the organization Fight Crime: Invest in Kids, the hours between three and six PM are the "prime time for juvenile crime." Afterschool hours are when teenagers are most likely to commit crimes, be…

The Quest for Identity in Adolescence: Heterogeneity in Daily Identity Formation and Psychosocial Adjustment across 5 Years

ERIC Educational Resources Information Center

Becht, Andrik I.; Nelemans, Stefanie A.; Branje, Susan J. T.; Vollebergh, Wilma A. M.; Koot, Hans M.; Denissen, Jaap J. A.; Meeus, Wim H. J.

2016-01-01

Identity formation is one of the key developmental tasks in adolescence. According to Erikson (1968) experiencing identity uncertainty is normative in adolescence. However, empirical studies investigating identity uncertainty on a daily basis are lacking. Hence, studying individual differences in daily certainty (i.e., identity commitment levels)…

Organizing for the Future: Labour's Renewal Strategies, Popular Education and Radical History

ERIC Educational Resources Information Center

Brown, Tony

2006-01-01

Australian unions have adopted new organizing methods to rebuild and develop their organizations. This represents a change in direction from the commitment to partnership and tripartite planning that characterized the Accord period under the Labor governments of the 1980s and 1990s to a new focus on capacity building. A serious decline in union…

Revisiting "The Master's Tools": Challenging Common Sense in Cross-Cultural Teacher Education

ERIC Educational Resources Information Center

Chinnery, Ann

2008-01-01

According to Kevin Kumashiro (2004), education toward a socially just society requires a commitment to challenge common sense notions or assumptions about the world and about teaching and learning. Recalling Audre Lorde's (1984) classic essay, "The Master's Tools Will Never Dismantle the Master's House," I focus on three common sense notions and…

Influence of water vapour and permanent gases on the atmospheric optical depths and transmittance

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Badescu, V.

1991-05-01

The influence of the atmospheric state on the extinction of direct solar radiation has been studied by using a four layer atmospheric model. Simple analytical formulae are established for the spectral optical depths of permanent gases and water vapour. These formulae use the ground level values of air pressure, temperature and relative huniidity. An additional parameter, related to the vertical distribution of the hunmidity content, is used for a better estimation of the water vapour optical depth. Good agreement between theory and measurements is found. The paper shows the dependence of the atmospheric spectral transmittance on the above mentioned parameters. L'influence de l'état atmosphérique sur l'extinction de la radiation solaire directe a été étudiée à l'aide d'un modèle atmosphérique développé antérieurement par l'auteur. Des formules simples ont été établies pour l'épaisseur optique spectrale des gaz et de la vapeur d'eau. Ces formules utilisent les valeurs de la pression atmosphérique, de la température et de l'humidité relative, mesurées au niveau du sol. Un paramètre supplémentaire, lié à la distribution verticale du contenu d'humidité, est utilisé pour calculer l'épaisseur optique due à la vapeur d'eau. La théorie est en bon accord avec les résultats des mesures. Le travail montre la dépendance de la transmittance atmosphérique spectrale en fonction des paramètres spécifiés ci-dessus.

Electrophysiological effects of desflurane in children with Wolff-Parkinson-White syndrome: a randomized crossover study.

PubMed

Hino, H; Oda, Y; Yoshida, Y; Suzuki, T; Shimada, M; Nishikawa, K

2018-02-01

We hypothesized that, compared with propofol, desflurane prolongs the antegrade accessory pathway effective refractory period (APERP) in children undergoing radiofrequency catheter ablation for Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome. In this randomized crossover study, children aged 4.1-16.1 years undergoing radiofrequency catheter ablation for WPW syndrome were randomly divided into four groups according to the concentration of desflurane and anesthetics used in the first and the second electrophysiological studies (EPS). After induction of general anesthesia with propofol and tracheal intubation, they received one of the following regimens: 0.5 minimum alveolar concentration (MAC) desflurane (first EPS) and propofol (second EPS) (Des0.5-Prop group, n = 8); propofol (first EPS) and 0.5 MAC desflurane (second EPS) (Prop-Des0.5 group, n = 9); 1 MAC desflurane (first EPS) and propofol (second EPS) (Des1.0-Prop group, n = 10); propofol (first EPS) and 1 MAC desflurane (second EPS) (Prop-Des1.0 group, n = 9). Radiofrequency catheter ablation was performed upon completion of EPS. Sample size was determined to detect a difference in the APERP. Desflurane at 1.0 MAC significantly prolonged the APERP compared with propofol, but did not affect the sinoatrial conduction time, atrio-His interval or atrioventricular node effective refractory period. Supraventricular tachycardia was induced in all children receiving propofol, but not induced in 1 and 4 children receiving 0.5 MAC and 1.0 MAC desflurane, respectively. Desflurane enhances the refractoriness and may block the electrical conduction of the atrioventricular accessory pathway, and is therefore not suitable for use in children undergoing radiofrequency catheter ablation for WPW syndrome. © 2017 The Acta Anaesthesiologica Scandinavica Foundation. Published by John Wiley & Sons Ltd.

CABG Versus PCI: Greater Benefit in Long-Term Outcomes With Multiple Arterial Bypass Grafting.

PubMed

Habib, Robert H; Dimitrova, Kamellia R; Badour, Sanaa A; Yammine, Maroun B; El-Hage-Sleiman, Abdul-Karim M; Hoffman, Darryl M; Geller, Charles M; Schwann, Thomas A; Tranbaugh, Robert F

2015-09-29

Treatment of multivessel coronary artery disease with traditional single-arterial coronary artery bypass graft (SA-CABG) has been associated with superior intermediate-term survival and reintervention compared with percutaneous coronary intervention (PCI) using either bare-metal stents (BMS) or drug-eluting stents (DES). This study sought to investigate longer-term outcomes including the potential added advantage of multiarterial coronary artery bypass graft (MA-CABG). We studied 8,402 single-institution, primary revascularization, multivessel coronary artery disease patients: 2,207 BMS-PCI (age 66.6 ± 11.9 years); 2,381 DES-PCI (age 65.9 ± 11.7 years); 2,289 SA-CABG (age 69.3 ± 9.0 years); and 1,525 MA-CABG (age 58.3 ± 8.7 years). Patients with myocardial infarction within 24 h, shock, or left main stents were excluded. Kaplan-Meier analysis and Cox regression were used to separately compare 9-year all-cause mortality and unplanned reintervention for BMS-PCI and DES-PCI to respective propensity-matched SA-CABG and MA-CABG cohorts. BMS-PCI was associated with worse survival than SA-CABG, especially from 0 to 7 years (p = 0.015) and to a greater extent than MA-CABG was (9-year follow-up: 76.3% vs. 86.9%; p < 0.001). The surgery-to-BMS-PCI hazard ratios (HR) were as follows: versus SA-CABG, HR: 0.87; and versus MA-CABG, HR: 0.38. DES-PCI showed similar survival to SA-CABG except for a modest 0 to 3 years surgery advantage (HR: 1.06; p = 0.615). Compared with MA-CABG, DES-PCI exhibited worse survival at 5 (86.3% vs. 95.6%) and 9 (82.8% vs. 89.8%) years (HR: 0.45; p <0.001). Reintervention was substantially worse with PCI for all comparisons (all p <0.001). Multiarterial surgical revascularization, compared with either BMS-PCI or DES-PCI, resulted in substantially enhanced death and reintervention-free survival. Accordingly, MA-CABG represents the optimal therapy for multivessel coronary artery disease and should be enthusiastically adopted by multidisciplinary heart teams as the best evidence-based therapy. Copyright © 2015 American College of Cardiology Foundation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Etude hyperfrequence et ultrasonore des supraconducteurs organiques kappa-(ET)(2)X (X = copper(thiocyanogen), copper[N(CN)(2)]bromine)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Frikach, Kamal

2001-09-01

Dans ce travail je presente une etude de l'impedance de surface, ainsi que de l'attenuation et la variation de la vitesse ultrasonores dans les etats normal et supraconducteur sur les composes organiques k-(ET)2X (X = Cu(SCN) 2, Cu[N(CN)2]Br). A partir des mesures d'impedance de surface, les deux composantes sigma 1 et sigma2 de la conductivite complexe sont extraites en utilisant le modele de Drude. Ces mesures montrent que la symetrie du parametre d'ordre dans ces composes est differente de celle du cas BCS. Afin de comprendre le profil de sigma1 (T) nous avons etudie les fluctuations supraconductrices a partir de la paraconductivite sigma'( T). Cette etude est rendue possible grace a la structure quasi-2D des composes k-(ET)2X dans lesquelles les fluctuations supraconductrices sont fortes. Ces dernieres sont observees sur deux decades de temperatures dans le Cu(SCN)2. L'application du modele de Aslamazov-Larkin 2D et 3D montre la possibilite du passage du regime 2D a haute temperature au regime 3D au voisinage de Tc. En se basant sur ce resultat, nous avons calcule la paraconductivite en utilisant une approche a l'ordre d'une boucle a partir du modele de Lawrence-Doniach. En tenant compte de la correction par la self energie dans la limite dynamique (17 GHz), l'ajustement de la paraconductivite calculee est en bon accord avec les donnees experimentales. Le couplage interplan obtenu est compatible avec le caractere quasi-2D des composes organiques. Le temps de relaxation des quasi-particules dans l'etat supraconducteur est ensuite extrait pour la premiere fois dans ces composes dont le comportement en fonction de la temperature est compatible avec la presence des noeuds dans le gap. Dans l'etat normal, la variation de la vitesse ultrasonore presente un comportement anormal caracterise par un fort ramollissement a T = 38 K et 50 K dans k-(ET) 2Cu(SCN)2 et k-(ET)2Cu[N(CN) 2]Br respectivement dont l'amplitude est independante du champ magnetique jusqu'a H = Hc 2. Cette anomalie semble exister seulement dans les modes qui sondent le couplage interplan. Ce comportement est attribue au couplage entre les fluctuations antiferromagnetiques et les phonons acoustiques.

[Psychotic parricide. Prevention].

PubMed

Cornic, F; Olié, J-P

2006-01-01

Parricide is a rare event. In France, statistics indicate that it accounts for 2 to 3% of all homicides. It also represents an appreciable part (up to 30%) of homicides committed by psychotic subjects. Many studies suggest a strong positive correlation between criminality and characterized mental illness. The correlation is better when there is a diagnosis of schizophrenia, an alcohol or drugs consumption and a past personal history of violence. Parricide is a crime mainly committed by males. The most frequent form of parricide is patricide committed by sons. However, considering only psychotic parricides, the number of mothers killed seems is equal or higher to the number of fathers killed. The typical profile of an adult committing parricide could be described as follows: a young single unemployed male, living with his victim, suffering from schizophrenia with comorbidity of alcohol or drug abuse and consumption, who stops his medication, and having a past history of medicolegal behaviours. The parricide act can be divided into three stages; first, the contention of the emergence of parricide ideas; second, the violence and brutality of the act; third, following a transient appeasement suicidal thoughts or attempts are frequently observed. Preventing parricides and homicides committed by psychotic subjects is a great challenge. Only a few studies aim to a better understanding of the underlying motivations of such criminals. According to theses studies, we can point out several warning signals. Psychiatrist should particularly increase their vigilance to persecutive delusions, history of a long lasting illness with history of violence during acute stages, threats against family or friends, suicidal thoughts, failures of help requests and attempt to escape.

Comparing Acceptance and Commitment Group Therapy and 12-Steps Narcotics Anonymous in Addict's Rehabilitation Process: A Randomized Controlled Trial.

PubMed

Azkhosh, Manoochehr; Farhoudianm, Ali; Saadati, Hemn; Shoaee, Fateme; Lashani, Leila

2016-10-01

Objective: Substance abuse is a socio-psychological disorder. The aim of this study was to compare the effectiveness of acceptance and commitment therapy with 12-steps Narcotics Anonymous on psychological well-being of opiate dependent individuals in addiction treatment centers in Shiraz, Iran. Method: This was a randomized controlled trial. Data were collected at entry into the study and at post-test and follow-up visits. The participants were selected from opiate addicted individuals who referred to addiction treatment centers in Shiraz. Sixty individuals were evaluated according to inclusion/ exclusion criteria and were divided into three equal groups randomly (20 participants per group). One group received acceptance and commitment group therapy (Twelve 90-minute sessions) and the other group was provided with the 12-steps Narcotics Anonymous program and the control group received the usual methadone maintenance treatment. During the treatment process, seven participants dropped out. Data were collected using the psychological well-being questionnaire and AAQ questionnaire in the three groups at pre-test, post-test and follow-up visits. Data were analyzed using repeated measure analysis of variance. Results: Repeated measure analysis of variance revealed that the mean difference between the three groups was significant (P<0.05) and that acceptance and commitment therapy group showed improvement relative to the NA and control groups on psychological well-being and psychological flexibility. Conclusion : The results of this study revealed that acceptance and commitment therapy can be helpful in enhancing positive emotions and increasing psychological well-being of addicts who seek treatment.

Trust Repair between a Military Organization and a Local Population: A Pilot Study

DTIC Science & Technology

2011-02-01

l’aspect « public » du paradigme IIMP, une approche relativement nouvelle pour un grand nombre de militaires et le plus grand des défis pour les...questionnaires were reviewed and approved by the DRDC Human Research Ethics Committee (HREC) and all participants received remuneration according to DRDC...Form. The Human Research Ethics Committee (HREC) of Defence Research and Development Canada (DRDC) has approved this study (L-701A). If you have

Patent Abstract Digest. Volume IV.

DTIC Science & Technology

1982-11-01

electronic asmlonaaicftand the skin and/or [22] Filed: Jul. 3L. 1979 pod on th icat h eieincludes a thermal de - [SI]10 Me...traveling strain wave which de - [581 Fleld of Search .................. 350/96.13, 96.14; flacts the light beam according to the frequencies pre- 324/77...ungery through the optical instrument. The 340/7n2 354/23 D, 3.54.,55.60 E. 60 L LED display is interfaced to a computer which pro- [56] Raureeu vie des

Effect of surface protection on the permeability of eroded dentin

PubMed Central

Martins, Vivian Leite; da Costa Ramos, Rodrigo Vitoria; Pimenta Lima, Max José; Correia de Araújo, Roberto Paulo; Cavalcanti, Andrea Nóbrega

2018-01-01

Context: Eroded dentin might present the opening of dentinal tubules, increasing permeability, and consequently dentinal hypersensitivity. Aims: This study evaluated the permeability of dentin surfaces exposed to different levels of erosion and methods of surface protection. Materials and Methods: Dentine samples (3 mm × 3 mm × 1 mm) were prepared from bovine incisors (n = 90) and divided into three groups according to the method of controlling erosive challenge: Negative control, topical fluoride application, and glass ionomer sealant. Subsequently, they were randomly divided into three subgroups according to the exposure of simulated gastric acid solution (Demineralization – DES) (5% HCl, pH = 2.2), and remineralization (RE); negative control, 9 and 18 cycles DES-RE. The dentin permeability was measured by assessing the hydraulic conductance (μl/min.cmH2O.cm2). Statistical analysis was performed by two-way ANOVA and Tukey's test. Results and Conclusions: Greater permeability was observed after 18 erosive cycles, followed by exposure to 9 cycles and negative control (P < 0.0001). The application of glass ionomer sealant resulted in a major reduction of the hydraulic conductivity, regardless of the erosive challenge. Control groups and topical fluoride application showed similar results. In conclusion, the severity of erosive challenge contributed to the increase of dentin permeability. Besides, the glass ionomer sealant was the only protection agent that promoted significant effects in dentin permeability. PMID:29628641

Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mas, Sebastien

Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les proprietes biooptiques, particulierement l'absorption, etaient attribuables a la contribution du phytoplancton <20 mum. Ceci confirme l'importance de la structure de taille des communautes phytoplanctoniques dans les modeles bio-optiques appliques au Saint-Laurent. L'ensemble des resultats a permis de mettre en evidence l'importance des mecanismes de photoacclimatation et de synchronisation du cycle cellulaire du phytoplancton sur les variations journalieres des IOPs, ainsi que de l'etat physiologique relie au stade de croissance sur les variations temporelles a long terme des IOPs. De plus, le phytoplancton <20 mum contribue de maniere importante aux IOPs et a leur variabilite dans l'Estuaire et le Golfe du St-Laurent, et ce particulierement pour l'absorption. Cette etude de doctorat souligne donc l'importance du phytoplancton <20 mum sur la variabilite des IOPs des oceans.

La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

The DES Bright Arcs Survey: Hundreds of Candidate Strongly Lensed Galaxy Systems from the Dark Energy Survey Science Verification and Year 1 Observations

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Diehl, H. T.; Buckley-Geer, E. J.; Lindgren, K. A.

We report the results of searches for strong gravitational lens systems in the Dark Energy Survey (DES) Science Verification and Year 1 observations. The Science Verification data span approximately 250 sq. deg. with a median i -band limiting magnitude for extended objects (10 σ ) of 23.0. The Year 1 data span approximately 2000 sq. deg. and have an i -band limiting magnitude for extended objects (10 σ ) of 22.9. As these data sets are both wide and deep, they are particularly useful for identifying strong gravitational lens candidates. Potential strong gravitational lens candidate systems were initially identified basedmore » on a color and magnitude selection in the DES object catalogs or because the system is at the location of a previously identified galaxy cluster. Cutout images of potential candidates were then visually scanned using an object viewer and numerically ranked according to whether or not we judged them to be likely strong gravitational lens systems. Having scanned nearly 400,000 cutouts, we present 374 candidate strong lens systems, of which 348 are identified for the first time. We provide the R.A. and decl., the magnitudes and photometric properties of the lens and source objects, and the distance (radius) of the source(s) from the lens center for each system.« less

The DES Bright Arcs Survey: Hundreds of Candidate Strongly Lensed Galaxy Systems from the Dark Energy Survey Science Verification and Year 1 Observations

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Diehl, H. T.; Buckley-Geer, E. J.; Lindgren, K. A.; Nord, B.; Gaitsch, H.; Gaitsch, S.; Lin, H.; Allam, S.; Collett, T. E.; Furlanetto, C.; Gill, M. S. S.; More, A.; Nightingale, J.; Odden, C.; Pellico, A.; Tucker, D. L.; da Costa, L. N.; Fausti Neto, A.; Kuropatkin, N.; Soares-Santos, M.; Welch, B.; Zhang, Y.; Frieman, J. A.; Abdalla, F. B.; Annis, J.; Benoit-Lévy, A.; Bertin, E.; Brooks, D.; Burke, D. L.; Carnero Rosell, A.; Carrasco Kind, M.; Carretero, J.; Cunha, C. E.; D'Andrea, C. B.; Desai, S.; Dietrich, J. P.; Drlica-Wagner, A.; Evrard, A. E.; Finley, D. A.; Flaugher, B.; García-Bellido, J.; Gerdes, D. W.; Goldstein, D. A.; Gruen, D.; Gruendl, R. A.; Gschwend, J.; Gutierrez, G.; James, D. J.; Kuehn, K.; Kuhlmann, S.; Lahav, O.; Li, T. S.; Lima, M.; Maia, M. A. G.; Marshall, J. L.; Menanteau, F.; Miquel, R.; Nichol, R. C.; Nugent, P.; Ogando, R. L. C.; Plazas, A. A.; Reil, K.; Romer, A. K.; Sako, M.; Sanchez, E.; Santiago, B.; Scarpine, V.; Schindler, R.; Schubnell, M.; Sevilla-Noarbe, I.; Sheldon, E.; Smith, M.; Sobreira, F.; Suchyta, E.; Swanson, M. E. C.; Tarle, G.; Thomas, D.; Walker, A. R.; DES Collaboration

2017-09-01

We report the results of searches for strong gravitational lens systems in the Dark Energy Survey (DES) Science Verification and Year 1 observations. The Science Verification data span approximately 250 sq. deg. with a median I-band limiting magnitude for extended objects (10σ) of 23.0. The Year 1 data span approximately 2000 sq. deg. and have an I-band limiting magnitude for extended objects (10σ) of 22.9. As these data sets are both wide and deep, they are particularly useful for identifying strong gravitational lens candidates. Potential strong gravitational lens candidate systems were initially identified based on a color and magnitude selection in the DES object catalogs or because the system is at the location of a previously identified galaxy cluster. Cutout images of potential candidates were then visually scanned using an object viewer and numerically ranked according to whether or not we judged them to be likely strong gravitational lens systems. Having scanned nearly 400,000 cutouts, we present 374 candidate strong lens systems, of which 348 are identified for the first time. We provide the R.A. and decl., the magnitudes and photometric properties of the lens and source objects, and the distance (radius) of the source(s) from the lens center for each system.

Inverse Relationship between Serum VEGF Levels and Late In-Stent Restenosis of Drug-Eluting Stents

PubMed Central

Shen, Li; Ji, Meng; Cai, Sishi; Chen, Jiahui; Yao, Zhifeng

2017-01-01

Late in-stent restenosis (ISR) has raised concerns regarding the long-term efficacy of drug-eluting stents (DES). The role of vascular endothelial growth factor (VEGF) in the pathological process of ISR is controversial. This retrospective study aimed to investigate the relationship between serum VEGF levels and late ISR in patients with DES implantation. A total of 158 patients who underwent angiography follow-up beyond 1 year after intervention were included. The study population was classified into ISR and non-ISR groups. The ISR group was further divided according to follow-up duration and Mehran classification. VEGF levels were significantly lower in the ISR group than in the non-ISR group [96.34 (48.18, 174.14) versus 179.14 (93.59, 307.74) pg/mL, p < 0.0001]. Multivariate regression revealed that VEGF level, procedure age, and low-density lipoprotein cholesterol were independent risk factors for late ISR formation. Subgroup analysis demonstrated that VEGF levels were even lower in the very late (≥5 years) and diffuse ISR group (Mehran patterns II, III, and IV) than in the late ISR group (1–4 years) and the focal ISR group (Mehran pattern I), respectively. Furthermore, significant difference was found between diffuse and focal ISR groups. Serum VEGF levels were inversely associated with late ISR after DES implantation. PMID:28373989

Advance market commitment for pneumococcal vaccines: putting theory into practice.

PubMed

Cernuschi, Tania; Furrer, Eliane; Schwalbe, Nina; Jones, Andrew; Berndt, Ernst R; McAdams, Susan

2011-12-01

Markets for life-saving vaccines do not often generate the most desired outcomes from a public health perspective in terms of product quantity, quality, affordability, programmatic suitability and/or sustainability for use in the lowest income countries. The perceived risks and uncertainties about sustainably funded demand from developing countries often leads to underinvestment in development and manufacturing of appropriate products. The pilot initiative Advance Market Commitment (AMC) for pneumococcal vaccines, launched in 2009, aims to remove some of these market risks by providing a legally binding forward commitment to purchase vaccines according to predetermined terms. To date, 14 countries have already introduced pneumococcal vaccines through the AMC with a further 39 countries expected to introduce before the end of 2013.This paper describes early lessons learnt on the selection of a target disease and the core design choices for the pilot AMC. It highlights the challenges faced with tailoring the AMC design to the specific supply situation of pneumococcal vaccines. It points to the difficulty - and the AMC's apparent early success - in establishing a long-term, credible commitment in a constantly changing unpredictable environment. It highlights one of the inherent challenges of the AMC: its dependence on continuous donor funding to ensure long-term purchases of products. The paper examines alternative design choices and aims to provide a starting point to inform discussions and encourage debate about the potential application of the AMC concept to other fields.

75 FR 41311 - Approval and Promulgation of Implementation Plans; Texas; Revisions to the New Source Review (NSR...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-07-15

... polluting with global warming emissions. The commenters further state that Texas: (1) Has more proposed coal... on global warming, lack of commitment by TCEQ to protect air quality, the need for clean energy... applications in accordance with the Federal CAA; and putting stronger rules in place in order to reduce global...

24 CFR 207.252b - Premiums-mortgages insured pursuant to section 223(f) of the Act.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-04-01

... Commitment to Insure Upon Completion issued in accordance with § 207.32a, shall pay to the Commissioner a...) The mortgagee, on the date of the first principal payment, shall pay a second premium equal to one percent of the average outstanding principal obligation of the mortgage for the year following such first...

24 CFR 207.252b - Premiums-mortgages insured pursuant to section 223(f) of the Act.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-04-01

... Commitment to Insure Upon Completion issued in accordance with § 207.32a, shall pay to the Commissioner a...) The mortgagee, on the date of the first principal payment, shall pay a second premium equal to one percent of the average outstanding principal obligation of the mortgage for the year following such first...

78 FR 76614 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-12-18

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0059] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 16675 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-03-18

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0023] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 21948 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-04-12

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0027] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

77 FR 74010 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-12-12

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2012-0546] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 23763 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-04-22

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0028] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 16852 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-03-19

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0024] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 56227 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-09-12

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0045] Application for Final...-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States (``Ex-Im Bank...

78 FR 59688 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-09-27

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0049] Application for Final... AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United States...

[Identity and psychoanalysis: particularity and universality of the Jewish question according to Freud].

PubMed

Chemouni, J

1998-11-01

Although he was an atheist, Freud always affirmed his Jewish identity - without religious practice, but within a community commitment. He was proud of his Jewish origin and this helped him to face his hostile scientific environment and to develop his ideas despite the majority against him. What exactly is the role of his Jewish identity in his heritage?

Response to Industry Canada's Consultation Paper "Seizing Canada's Moment: Moving Forward in Science, Technology and Innovation"

ERIC Educational Resources Information Center

Peters, Wayne D.; Turk, James L.

2014-01-01

According to these authors, Canada is in need of a new science policy and strategy. The current direction of the federal government is threatening to impede scientific progress and compromise the integrity and independence of public science. This is reflected in the government's waning commitment to funding basic research; its attempts to steer…

The Impact of the World Bank and IMF on Education Rights

ERIC Educational Resources Information Center

Archer, David

2006-01-01

Education is a fundamental human right. As such it is clearly the responsibility of the state and a core element of any development policy committed to social justice. Securing the right to education is key to enabling people to secure other human rights, yet, according to this author, the right to education is violated by governments around the…

Surveying Borders, Boundaries, and Contested Spaces in Curriculum and Pedagogy. Curriculum and Pedagogy Series

ERIC Educational Resources Information Center

Reilly, Cole, Ed.; Russell, Victoria, Ed.; Chehayl, Laurel K., Ed.; McDermott, Morna M., Ed.

2011-01-01

The Curriculum and Pedagogy book series is an enactment of the mission and values espoused by the Curriculum and Pedagogy Group, an international educational organization serving those who share a common faith in democracy and a commitment to public moral leadership in schools and society. Accordingly, the mission of this series is to advance…

Integrating the environment in local strategic planning : Guidelines (Case of Morocco)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Benbrahim, Hafsa

2018-05-01

Since 2010, an advanced regionalization project has been initiated by Morocco, which plans to consolidate the processes of decentralization and deconcentration by extending the powers of the regions and other local authorities. This project, institutionalized in the 2011 Constitution, defines the territorial organization of the Kingdom and reinforces decentralization according to a model of advanced regionalization. Through advanced regionalization, Morocco aims at integrated and sustainable development in economic, social, cultural and environmental terms, through the development of the potential and resources of each region. However, in order to honor this commitment of advanced regionalization, local authorities must be assisted in adopting a local strategic planning approach, allowing them to develop territorial plans for sustainable development in accordance with the national legal framework, specifically the Framework law 99-12, and international commitments in terms of environmental protection. This research deals with the issue of environmental governance in relation to the role and duties of local authorities. Thus, the main goal of our study is to present the guidelines to be followed by the local authorities to improve the quality of the environment integration process in the local strategic planning with the aim of putting it in a perspective of sustainable development.

A Decade Lost: Primary Healthcare Performance Reporting across Canada under the Action Plan for Health System Renewal.

PubMed

Johnston, Sharon; Hogel, Matthew

2016-05-01

In 2004, Canada's First Ministers committed to reforms that would shape the future of the Canadian healthcare landscape. These agreements included commitments to improved performance reporting within the primary healthcare system. The aim of this paper was to review the state of primary healthcare performance reporting after the public reporting mandate agreed to a decade ago in the Action Plan for Health System Renewal of 2003 expired. A grey literature search was performed to identify reports released by the governmental and independent reporting bodies across Canada. No province, or the federal government, met their performance reporting obligations from the 2004 accords. Although the indicators required to report on in the 2004 Accord no longer reflect the priorities of patients, policy makers and physicians, provinces are also failing to report on these priorities. Canada needs better primary healthcare performance reporting to enable accountability and improvement within and across provinces. Despite the national mandate to improve public health system reporting, an opportunity to learn from the diverse primary healthcare reforms, underway across Canada for the past decade, has already been lost. Copyright © 2016 Longwoods Publishing.

On service differentiation in mobile Ad Hoc networks.

PubMed

Zhang, Shun-liang; Ye, Cheng-qing

2004-09-01

A network model is proposed to support service differentiation for mobile Ad Hoc networks by combining a fully distributed admission control approach and the DIFS based differentiation mechanism of IEEE802.11. It can provide different kinds of QoS (Quality of Service) for various applications. Admission controllers determine a committed bandwidth based on the reserved bandwidth of flows and the source utilization of networks. Packets are marked when entering into networks by markers according to the committed rate. By the mark in the packet header, intermediate nodes handle the received packets in different manners to provide applications with the QoS corresponding to the pre-negotiated profile. Extensive simulation experiments showed that the proposed mechanism can provide QoS guarantee to assured service traffic and increase the channel utilization of networks.

Lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Wilson, Lynn; Mailis-Gagnon, Angela; Srivastava, Anita

2011-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique sur la prescription d’opioïdes à des populations particulières en se fondant sur les recommandations faites dans les lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse. Qualité des données Pour produire les lignes directrices, les chercheurs ont effectué une synthèse critique de la littérature médicale en insistant plus précisément sur les études de l’efficacité et de la sécurité des opioïdes dans des populations particulières. Message principal Les médecins de famille peuvent atténuer les risques de surdose, de sédation, d’usage abusif et de dépendance grâce à des stratégies adaptées à l’âge et à l’état de santé des patients. Dans le cas de patients à risque de dépendance, on devrait réserver les opioïdes aux douleurs nociceptives ou neuropathiques bien définies qui n’ont pas répondu aux traitements de première intention. Il faut procéder lentement au titrage des opioïdes, avec des dispensations fréquentes et une étroite surveillance pour dépister tout signe d’usage abusif. Une dépendance aux opioïdes suspectée est prise en charge au moyen d’une thérapie structurée aux opioïdes, d’un traitement à la méthadone ou à la buprénorphine ou encore d’un traitement fondé sur l’abstinence. Les patients souffrant de troubles de l’humeur ou d’anxiété ont tendance à avoir une réponse analgésique atténuée aux opioïdes, sont à risque plus élevé d’usage abusif et prennent souvent des sédatifs qui interagissent défavorablement avec les opioïdes. Il faut prendre des précautions semblables à celles utilisées avec d’autres patients à risque élevé. Il faut faire un sevrage progressif si la douleur du patient demeure sévère même avec un essai adéquat de thérapie aux opioïdes. Chez les personnes âgées, la sédation, les chutes et la surdose peuvent être minimisées en utilisant des doses initiales faibles, un titrage plus lent, un sevrage des benzodiazépines et une bonne éducation des patients. Dans le cas des femmes enceintes qui prennent des opioïdes chaque jour, il faut faire un sevrage progressif et cesser complètement. Si ce n’est pas possible, il faut administrer la dose efficace la plus faible. Les femmes enceintes qui ont une dépendance aux opioïdes devraient recevoir un traitement à la méthadone. Les adolescents sont à risque élevé de surdose d’opioïdes, d’usage abusif et de dépendance. Les patients qui ont des adolescents qui vivent à la maison devraient entreposer leurs opioïdes dans un lieu sûr. Les adolescents ont rarement besoin d’une thérapie à long terme aux opioïdes. Conclusion Les médecins de famille doivent tenir compte de l’âge, de la condition psychiatrique, du degré de risque de dépendance du patient et d’autres facteurs quand ils prescrivent des opioïdes pour la douleur chronique.

Revisiting the role of durable polymers in cardiovascular devices.

PubMed

Mori, Hiroyoshi; Otsuka, Fumiyuki; Gupta, Anuj; Jinnouchi, Hiroyuki; Torii, Sho; Harari, Emanuel; Virmani, Renu; Finn, Aloke V

2017-11-01

Polymers are an essential component of drug-eluting stents (DES) used to control drug release but remain the most controversial component of DES technology. There are two types of polymers employed in DES: durable polymer based DES (DP-DES) and biodegradable polymer DES (BP-DES). First-generation DES were exclusively composed of DP and demonstrated increased rates of late stent failure due in part to poor polymer biocompatibility. Newer generations DES use more biocompatible durable polymers or biodegradable polymers. Areas covered: We will cover issues identified with 1st-generation DP-DES, areas of success and failure in 2nd-generation DP-DES and examine the promise and shortcomings of BP-DES. Briefly, fluorinated polymers used in 2nd-generation DP-DES have excellent anti-thrombogenicity and better biocompatibility than 1st-generation DES polymers. However, these devices lead to persistent drug exposure to the endothelium which impairs endothelial function and predisposes towards neoatherosclerosis. Meanwhile, BP-DES has shortened the duration of drug exposure which might be beneficial for endothelial functional recovery leading to less neoatherosclerosis. However, it remains uncertain whether the long-term biocompatibility of bare metal surfaces is better than that of polymer-coated metals. Expert commentary: Each technology has distinct advantages, which can be optimized depending upon the particular characteristics of the patient being treated.

Biodegradable-polymer drug-eluting stents vs. bare metal stents vs. durable-polymer drug-eluting stents: a systematic review and Bayesian approach network meta-analysis.

PubMed

Kang, Si-Hyuck; Park, Kyung Woo; Kang, Do-Yoon; Lim, Woo-Hyun; Park, Kyung Taek; Han, Jung-Kyu; Kang, Hyun-Jae; Koo, Bon-Kwon; Oh, Byung-Hee; Park, Young-Bae; Kandzari, David E; Cohen, David J; Hwang, Seung-Sik; Kim, Hyo-Soo

2014-05-01

The aim of this study was to compare the safety and efficacy of biodegradable-polymer (BP) drug-eluting stents (DES), bare metal stents (BMS), and durable-polymer DES in patients undergoing coronary revascularization, we performed a systematic review and network meta-analysis using a Bayesian framework. Study stents included BMS, paclitaxel-eluting (PES), sirolimus-eluting (SES), endeavor zotarolimus-eluting (ZES-E), cobalt-chromium everolimus-eluting (CoCr-EES), platinium-chromium everolimus-eluting (PtCr-EES), resolute zotarolimus-eluting (ZES-R), and BP biolimus-eluting stents (BP-BES). After a systematic electronic search, 113 trials with 90 584 patients were selected. The principal endpoint was definite or probable stent thrombosis (ST) defined according to the Academic Research Consortium within 1 year. Biodegradable polymer-biolimus-eluting stents [OR, 0.56; 95% credible interval (CrI), 0.33-0.90], SES (OR, 0.53; 95% CrI, 0.38-0.73), CoCr-EES (OR, 0.34; 95% CrI, 0.23-0.52), and PtCr-EES (OR, 0.31; 95% CrI, 0.10-0.90) were all superior to BMS in terms of definite or probable ST within 1 year. Cobalt-chromium everolimus-eluting stents demonstrated the lowest risk of ST of all stents at all times after stent implantation. Biodegradable polymer-biolimus-eluting stents was associated with a higher risk of definite or probable ST than CoCr-EES (OR, 1.72; 95% CrI, 1.04-2.98). All DES reduced the need for repeat revascularization, and all but PES reduced the risk of myocardial infarction compared with BMS. All DESs but PES and ZES-E were superior to BMS in terms of ST within 1 year. Cobalt-chromium everolimus-eluting stents was safer than any DES even including BP-BES. Our results suggest that not only the biodegradability of polymer, but the optimal combination of stent alloy, design, strut thickness, polymer, and drug all combined determine the safety of DES.

Etude numerique et experimentale de la reponse vibro-acoustique des structures raidies a des excitations aeriennes et solidiennes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mejdi, Abderrazak

Les fuselages des avions sont generalement en aluminium ou en composite renforces par des raidisseurs longitudinaux (lisses) et transversaux (cadres). Les raidisseurs peuvent etre metalliques ou en composite. Durant leurs differentes phases de vol, les structures d'avions sont soumises a des excitations aeriennes (couche limite turbulente : TBL, champs diffus : DAF) sur la peau exterieure dont l'energie acoustique produite se transmet a l'interieur de la cabine. Les moteurs, montes sur la structure, produisent une excitation solidienne significative. Ce projet a pour objectifs de developper et de mettre en place des strategies de modelisations des fuselages d'avions soumises a des excitations aeriennes et solidiennes. Tous d'abord, une mise a jour des modeles existants de la TBL apparait dans le deuxieme chapitre afin de mieux les classer. Les proprietes de la reponse vibro-acoustique des structures planes finies et infinies sont analysees. Dans le troisieme chapitre, les hypotheses sur lesquelles sont bases les modeles existants concernant les structures metalliques orthogonalement raidies soumises a des excitations mecaniques, DAF et TBL sont reexamines en premier lieu. Ensuite, une modelisation fine et fiable de ces structures est developpee. Le modele est valide numeriquement a l'aide des methodes des elements finis (FEM) et de frontiere (BEM). Des tests de validations experimentales sont realises sur des panneaux d'avions fournis par des societes aeronautiques. Au quatrieme chapitre, une extension vers les structures composites renforcees par des raidisseurs aussi en composites et de formes complexes est etablie. Un modele analytique simple est egalement implemente et valide numeriquement. Au cinquieme chapitre, la modelisation des structures raidies periodiques en composites est beaucoup plus raffinee par la prise en compte des effets de couplage des deplacements planes et transversaux. L'effet de taille des structures finies periodiques est egalement pris en compte. Les modeles developpes ont permis de conduire plusieurs etudes parametriques sur les proprietes vibro-acoustiques des structures d'avions facilitant ainsi la tache des concepteurs. Dans le cadre de cette these, un article a ete publie dans le Journal of Sound and Vibration et trois autres soumis, respectivement aux Journal of Acoustical Society of America, International Journal of Solid Mechanics et au Journal of Sound and Vibration Mots cles : structures raidies, composites, vibro-acoustique, perte par transmission.

Rethinking Strategic Surprise: Defence Planning Under Bounded Uncertainty

DTIC Science & Technology

2010-08-01

souligne Betts : « On n‟a jamais vu de frappes venues de nulle part. Les attaques soudaines se produisent après des conflits politiques prolongés...came as a complete surprise to most Americans, the threat posed by al Qaeda and its mysterious leader Osama bin Laden had been known to the American...activities, the seriousness of the al Qaeda threat began to reveal itself. According to the 9/11 Commission Report, By 1997, officers in the [Central

Air Traffic Control in Face of Users’ Demand and Economy Constraints.

DTIC Science & Technology

1983-02-01

systises do pr~paration do vol et do gestion do mmlvi de vol do plus on plus pelfectlnd pour r~duire lour consommation do cadwuant. Riles attendant du contr...l. des m~thodos do gestion do trafle, motns simplificatrices quo cellos encore en uaoaujourd’hul et plus en accord avoc los rialtds...A AD A127146 ’DT 4: AGARD-CP-340 NORTH ATLANTIC TREATY ORGANIZATION ADVISORY GROUP FOR AEROSPACE RESEARCH AND DEVELOPMENT (ORGANISATION DU TRMITE DE

Computational Aerodynamics Based on the Euler Equations (L’aerodynamique Numerique a Partir des Equations d’Euler)

DTIC Science & Technology

1994-01-01

0 The Mission of AGARD 0 According to its Charter, the mission of AGARD is to bring together the leading personalities of the NATO nations in the...advances in the aerospace sciences relevant to strengthening the common defence posture; • - Improving the co-operation among member nations in aerospace...for the physical principles. To construct the relevant equations for fluid gas consisting of pseudo particles, 10 is the internal energy due motion it

Présentation générale

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Volino, F.

Le travail faisant l'objet de cette série d'articles de titre général "Théorie visco-élastique non-extensive", numérotée de (I) à (VI), a été initialement motivé par l'analyse de mesures de Résonance Magnétique Nucléaire (RMN) sur des polymères nématogènes dans les phases nématique et isotrope [1,2,3,4,5,6,7,8]. Sans entrer dans le détail de ces mesures, rappelons que les mouvements des molécules rétrécissent les raies RMN, mais que, avec des molécules aussi grosses que ces polymères, on est en dehors du régime de rétrécissement extrême, donc dans un régime ou la forme de raie dépend du détail des mouvements [9]. La théorie des modes élastiques des nématiques fournissait le cadre conceptuel naturel pour décrire de tels mouvements. L'application de cette théorie, qui, dans une version simplifiée, mais suffisante en pratique, ne fait intervenir que deux paramètres ajustables, le paramètre d'ordre nématique et une viscosité moyenne, a effectivement permis de reproduire dans le détail des formes de raie RMN de polymères en phase nématique, avec des valeurs des deux paramètres en accord avec celles qui avaient pu être estimées par des mesures directes. La théorie des modes élastiques était donc testée avec succès par l'analyse de formes de raies RMN. L'analyse en phase nématique apparaissait bien auto-cohérente [5]. Une incohérence logique est cependant apparue dans les études qui ont suivi. Les ajustements précédents avaient été faits pour des spectres obtenus au milieu de la phase nématique, ou l'ordre orientationnel est relativement élevé. Cependant, l'ordre diminue en chauffant, et on a trouvé qu'il est toujours possible de simuler les formes de raies avec le même modèle, en changeant les valeurs du paramètre d'ordre et de la viscosité. - la transition nématique-isotrope, l'expérience montre que l'allure générale des spectres RMN du polymère change peu, et le calcul montre qu'ils peuvent être simulés, de façon quasi-parfaite, par le même modèle, en supposant que l'échantillon soit "en poudre", et avec des valeurs très faibles du paramètre d'ordre. Une phase isotrope de polymère nématique étant un polymère normal, on a alors testé le modèle avec un polymère conventionnel, et de la même façon, de très bonnes simulations ont été obtenues. L'incohérence logique associée à ces résultats vient du fait que la théorie des modes élastiques ne devrait plus être applicable. En effet, le point de départ de cette théorie est une fonctionnelle énergie libre du nématique distordu par les fluctuations thermiques, qui ne contient que le terme quadratique en gradient d'orientation des molécules par rapport au directeur moyen. La limitation à ce premier terme signifie que la description ne devrait être valable que pour des gradients faibles, donc des paramètres d'ordre élevés. On aboutit donc au paradoxe suivant : la théorie des modes élastiques des nématiques permet de décrire d'autant mieux les spectres RMN de polymères, nématiques ou non, que le paramètre d'ordre est faible, c'est-à-dire qu'elle sort de son domaine d'applicabilité présumé. La façon la plus simple d'expliquer cette situation paradoxale est de dire que si la théorie des modes élastiques marche très bien en toutes circonstances, c'est parce qu'elle est beaucoup plus générale que ne l'ont (implicitement) imaginé leurs auteurs. Mais pour que tout redevienne cohérent, il fallait changer la signification d'au moins un concept de base de la théorie. Il a été décidé de modifier la signification des constantes élastiques et des viscosités, telles qu'elles apparaissent au niveau des équations fondamentales de la théorie standard. En pratique, la modification qui a été faite a été de supposer que ces quantités ne sont pas les quantités macroscopiques, mais des quantités non mesurables, associées aux modes élastiques, dépendant du vecteur d'onde et de la température, selon des formules simples, du type de celles obtenues par les méthodes du groupe de renormalisation, dans la théorie des changements de phase. Dans l'article (I) intitulé "Théorie simplifiée à modes rotationnels", des conséquences nécessaires de cette hypothèse, en phase nématique et isotrope, sont déduites, et un certain nombre de quantités mesurables sont calculées : élasticité, viscosité, effets de champ appliqués, chaleur spécifique... Le formalisme est unifié dans la mesure où les relations obtenues sont valables de part et d'autre de la transition. Le caractère le plus important de ces résultats est cependant le fait que toutes les quantités macroscopiques dépendent de façon non-triviale de la taille de l'échantillon, caractère que l'on a qualifié de "non-extensif". Dans l'article (II) intitulé "Premiers tests expérimentaux de la théorie simplifiée à modes rotationnels", l'ensemble des prédictions décrit dans l'article (I) est testé à l'aide de données de la littérature concernant trois nématiques typiques, pour lesquels la plupart des quantités ont été mesurées indépendamment par différents auteurs. Outre un accord quantitatif étonnant avec l'expérience, cette théorie permet aussi d'expliquer les écarts souvent obtenus par différents auteurs. Le modèle fonctionnant très bien pour décrire les propriétés rotationnelles des phases isotropes, il a été tentant de voir s'il pouvait aussi décrire les propriétés translationnelles. C'est ce qui fait l'objet de l'article (III) intitulé "Théorie simplifiée à modes translationnels". Moyennant une hypothèse concernant la forme mathématique de la contribution à la fonctionnelle énergie libre associée à l'existence de mouvements macroscopiques dans le fluide, couplant les gradients de vitesse aux fluctuations thermiques, on a pu obtenir des expressions, toujours non-extensives, d'un certain nombre de quantités mesurables, dont les coefficients de transport. Dans l'article (IV), intitulé "Premiers tests expérimentaux de la théorie simplifiée à modes translationnels", ces prédictions sont testées à l'aide de données de la littérature sur des liquides simples, dont l'eau. Le résultat est positivement troublant. Il rend compte en particulier des différences observées par des expérimentateurs indépendants mesurant la simple viscosité et surtout le coefficient de diffusion de l'eau pure. Ce liquide n'apparaît d'ailleurs pas comme un cas particulier. Il faut remarquer cependant que cet écart à l'extensivité, supposée depuis toujours dans tous les modèles, n'était pas prévisible a priori, mais que le modèle contient lui-même les conditions nécessaires à son applicabilité. Le fait que ces écarts à l'extensivité ne peuvent être observés que dans certaines conditions s'explique, et il n'y a aucune contradiction avec l'utilisation des modèles extensifs dans la technologie. Dans l'article (V) intitulé "Équations de diffusion, fonctions de distribution, viscosités et coefficients de diffusion, fonctions de corrélation", est abordée une extension de la théorie à la généralisation des équations de diffusion des théories standards. Avec ces équations généralisées apparaissent naturellement les notions de déplacement élastique, décrivant des mouvements aléatoires locaux de faible amplitude, et de déplacement visqueux, décrivant les mouvements aléatoires à grande distance. À chacun de ces deux types de mouvements est associé un temps caractéristique propre, et on montre que ces deux temps peuvent différer d'un grand nombre d'ordre de grandeurs à suffisamment basse température. Les fonctions de corrélations associées à différentes méthodes spectroscopiques sont calculées à l'aide de ces équations de diffusion. On trouve que ces fonctions ne sont pas des exponentielles, mais plutôt des "exponentielles étirées", la forme exponentielle pure n'étant qu'une approximation valide aux temps suffisamment courts, et aux temps suffisamment longs. Enfin, dans l'article (VI) intitulé "Application à un liquide formant une phase vitreuse, l'orthoterphényl (OTP)", la plupart des résultats théoriques obtenus dans les articles précédents est appliqué à la description d'un grand nombre de données expérimentales variées de la littérature, obtenues avec ce système exemplaire. On montre qu'il est ainsi possible de rationaliser l'ensemble de ces données. En particulier, la température de transition vitreuse apparaît comme la limite basse température d'une transition de phase très étalée depuis la température de fusion du cristal, analogue à la transition nématique-isotrope, mais de nature à la fois translationnelle et rotationnelle. Il faut admettre que les conséquences du modèle fabriqué à l'origine pour interpréter des expériences RMN, et surtout celles de son extension en dehors du domaine des seuls cristaux liquides a de quoi surprendre au premier abord. C'est seulement après une revue très complète d'un grand nombre de résultats expérimentaux, revue qui a pris beaucoup de temps et n'a jamais révélé de contradiction, qu'il a été décidé de soumettre ce modèle à l'attention de la communauté. Ce travail ne peut être considéré comme un aboutissement. Un certain nombre d'aspects n'ont pas été abordés. Par exemple, pour les substances nématogènes, le test de la description unifiée des résultats de diffusion de la lumière, qui a été la motivation historique du développement de la théorie standard des modes élastiques pour décrire ces résultats en phase nématique, n'a pas été traité. Autre exemple : pour les liquides usuels, on s'est limité à des situations loin du point critique, c'est-à-dire quand la présence de la phase gazeuse au-dessus du liquide peut être ignorée. Il convient donc de généraliser la théorie au problème des liquides peu denses, ainsi que d'explorer sa possible extension à la phase gazeuse et voir si on peut appliquer ce type de description au système liquide-gaz. Enfin, les aspects purement mécaniques n'ont pas été abordés. Puisque l'élasticité intervient de façon fondamentale dans la description, il faut reformuler la mécanique des fluides standard pour qu'apparaisse explicitement la notion d'élasticité dans les équations. C'est cette reformulation, dont on verra qu'elle permet de décrire de façon unifiée l'essentiel des comportements rhéologiques des fluides (passage continu entre les réponses élastique, visco-élastique, plastique et visqueuse, en fonction de la nature, la durée et l'intensité des sollicitations mécaniques, ainsi que de la température), qui sera l'objet du prochain article de cette série. Enfin, on peut se demander comment raccorder le formalisme hautement non-conventionnel de cette théorie, qui permet de calculer des quantités physiques mesurables, à celui de la théorie statistique standard, qui permet en principe de calculer les mêmes quantités. Ce problème reste pour l'instant ouvert, mais la piste à suivre pour le résoudre semble claire. Elle est probablement contenue dans la forme postulée dans (III) pour le couplage entre les mouvements aléatoires microscopiques, lesquels sont décrits de façon uniquement statistique (à l'aide d'équations de diffusion), et les mouvements macroscopiques qui sont décrits de façon mécaniste. En d'autres termes, on introduit un indéterminisme fondamental dans la description du mouvement des objets. Le raccord avec la théorie standard ne pourra donc se faire qu'au niveau de la statistique quantique, qui elle aussi contient dans son essence un indéterminisme du même type. Une comparaison détaillée ne sera possible que dans un stade ultérieur du développement de la présente théorie, quand tous les aspects mécaniques, dont certains ont été évoqués plus haut, auront été explorés. Il est espéré que ces informations préliminaires aideront le lecteur à la compréhension des articles (I) à (VI) proposés.

Retour vers le futur: l'expérience des patients et le lien avec la qualité, la sécurité et le rendement financier.

PubMed

Cochrane, Bonnie S; Hagins, Mitch; King, John A; Picciano, Gino; McCafferty, Maureen M; Nelson, Brian

2015-11-01

Au Canada, l'amélioration de l'expérience des patients est devenue une priorité des politiques de santé. Le perfectionnement et la normalisation des outils et systèmes pour surveiller les mesures de l'expérience des patients augmentent, tandis que la tendance vers une plus grande reddition de compte sur des améliorations durables et abordables se confirme. Pour de nombreux professionnels de la santé, ce phénomène fait foi d'un intérêt renouvelé pour les besoins et priorités fondamentaux des patients, après des décennies où les changements structurels et technologiques ont dominé les programmes de santé. Pour les leaders en santé canadiens, l'amélioration de l'expérience des patients comporte actuellement de grands défis et de belles possibilités. À cet égard, l'expérience des organisations partenaires du groupe Studer au Canada est à la fois pertinente et instructive. Ces organisations ont adopté un modèle, du nom de Evidence-Based Leadership (EBL, ou leadership fondé sur des données probantes), qui favorise et soutient l'harmonisation de l'ensemble des activités et des comportements, conformément à des objectifs organisationnels précis, y compris des améliorations mesurables de l'expérience des patients. Le présent article expose des études de cas d'organisations qui ont adopté l'EBL. Ces organisations ont réalisé des progrès rapides en matière d'indicateurs de l'expérience des patients, ainsi que dans des secteurs essentiels comme les résultats cliniques, la sécurité et le rendement financier. Les données émergentes sur les facteurs et processus qui sous-tendent ces améliorations sont également abordées. © 2015 Collège canadien des leaders en santé

Preface: Materiaux 2010

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cheikhrouhou, Abdelwaheb

2012-02-01

The national conference 'MATERIAUX 2010', which took place in Mahdia (Tunisia), from 4-7 November 2010 was organized by The 'Tunisian Materials Research Society: Tu-MRS' in collaboration with the Materials Physics Laboratory of Sfax 'LPM', Faculty of Sciences, Sfax University and the Research Unit ' Physique, Informatique et Mathématiques ', Faculty of Sciences, Gafsa University The First National Conference on Materials 'MATERIAUX 2006' was organized in Douz (Tunisia) in December 2006. This was followed by 'MATERIAUX 2007' held in Hammamet (Tunisia) in April 2007 and the National Conference 'MATERIAUX 2009' organized jointly with the Second 'Journées Internationales de la Physique des Matériaux et Applications: JIPMA 2009' in Gafsa (Tunisia) from 20-24 December 2009. 'MATERIAUX 2010' is intended to provide an excellent opportunity for National, Maghreb and International researchers to make their own work on materials known to a wider audience and to have discussions with other participants. This conference will also be an opportunity to exchange experiences, create and consolidate cooperation between different research structures in the Maghreb countries and also the countries around the Mediterranean. This conference will equally promote research development, contribution to collaboration between universities and the socio-economical milieu. More than 300 senior researchers, Professors, PhD and Masters students attended this conference from Tunisia, Algeria, Morocco, France, Spain and Canada. Several researchers, engineers and managers from industrial firms also attended. The conference consisted of plenary talks (8), oral contributions (40) and poster presentations (250). The topics of the Conference were: Nano-materials, nano-systems, thin films, surfaces and interfaces, applications Multifunctionnal materials, magnetic materials, dielectric materials, superconducting materials, applications,... Materials for electronics, informatics and communication Ceramics, glasses, polymers Natural materials (phosphates, clay,...) Metallic materials, alloys, metallurgy,... Others (materials and environment, materials and energy, biomaterials,...) I want to thank the scientific committee, the organizing committee, the local committee and everyone who contributed to the organization of this meeting for their invaluable efforts in order to guarantee the complete success of this conference. Abdelwaheb Cheikhrouhou President of 'Tu-MRS' Chairman of the Conference 'MATERIAUX 2010' Conference photograph Committies Organizing Committee Chairman CHEIKHROUHOU Abdelwaheb (Faculté des Sciences de Sfax) Members ALAYA Sahbi (Faculté des Sciences de Gabès) BENNACEUR Raouf (Faculté des Sciences de Tunis) BEN SALEM Mohamed (Faculté des Sciences de Bizerte) CHEIKHROUHOU-KOUBAA Wissem (Faculté des Sciences de Sfax) EL JANI Belgacem (Faculté des Sciences de Monastir) EZZAOUIA Hatem (Centre de Recherches et de Technologies de l'Energie, Technopole de Borj Cédria) LAMLOUMI Jilani (Ecole Supérieure des Sciences et Techniques de Tunis) REZIG Bahri (Ecole Nationale d'Ingénieurs de Tunis) Local Committee Chairman CHEIKHROUHOU Abdelwaheb (Faculté des Sciences de Sfax) Members CHEIKHROUHOU-KOUBAA Wissem (Faculté des Sciences de Sfax) KOUBAA Mohamed (Institut Supérieur de Biotechnologie de Sfax) NJEH Anwar (Institut Préparatoire aux Etudes d'Ingénieurs de Sfax) BEN SALAH Issam (Faculté des Sciences de Sfax) TAKKALI Férid (Faculté des Sciences de Sfax) REGAIEG Yassin (Faculté des Sciences de Sfax) OTHMANI Safa (Faculté des Sciences de Sfax) MNASSRI Rafik (Faculté des Sciences de Sfax) Secretariat BEN GHOZLEN Afifa (Faculté des Sciences de Sfax) BOUGHARIOU Sana (Faculté des Sciences de Sfax) Scientific Committee M. ADDOU, Faculté des Sciences de Kénitra (Morocco) N. AMDOUNI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) M. BACCOUCHE, Faculté des Sciences d'Annaba (Algeria) H. BATIS, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) A. BELAFHAL, Faculté des Sciences d'El Jadida (Morocco) M.H. BEN GHOZLEN, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) R. BENNACEUR, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) B. BENYOUCEF, Université Abou Bakr Belkaid, Tlemcen (Algeria) M. BEN SALEM, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) B. BESSAIES, Centre de Recherches et Technologies de l'Energie (Tunisia) H. BOUCHRIHA, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) W. BOUJELBEN, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) A. CHEIKHROUHOU, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) W. CHEIKHROUHOU-KOUBAA, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) R. CHTOUROU, Centre de Recherches et Technologies de l'Energie (Tunisia) M. DEBBABI, Ecole Nationale d'Ingénieurs de Monastir (Tunisia) A. DAKHLAOUI, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) A. DINIA, Université de Strasbourg (France) B. ELJANI, Faculté des Sciences de Monastir (Tunisia) A. ELJAZOULI, Faculté des Sciences Ben Msik, Casablanca (Morocco) Z. FAKHFAKH, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) A. GASMI, Faculté des Sciences d'Annaba (Algeria) A. GHARBI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) R. GHARBI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) K. GUIDARA, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) H. GUERMAZI, Institut Préparatoire aux Etudes d'Ingénieurs de Sfax (Tunisia) S. GUERMAZI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) M. HADDAD, Faculté des Sciences de Meknès (Morocco) A. HAJ AMARA, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) D. HAMANA, Faculté des Sciences de Constantine (Algeria) N. KAMOUN, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) S. KADDOUR-CHARFI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) M. KADDOUR, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) M. KHITOUNI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) T. MHIRI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) Y. MLIK, Institut Préparatoire aux Etudes Scientifiques et Techniques (Tunisia) N. MLIKI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) A. NJAH, Faculté des Sciences de Gafsa (Tunisia) M. OUESLATI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) K. ZELLAMA, Faculté des Sciences d'Amiens (France) Invited Speakers AMMAR-MERIAH Souad, ITODYS, Université Paris Diderot (France) BEN SALEM Mohamed, Faculté des Sciences de Bizerte, Université du 7 Novembre á Carthage (Tunisia) CHEIKHROUHOU Abdelwaheb, Faculté des Sciences de Sfax, Université de Sfax (Tunisia) DAKHLAOUI Amel, Faculté des Sciences de Bizerte, Université du 7 Novembre á Carthage (Tunisia) DJABBAR Ahmed, Université des Sciences et des Technologies de Lille (France) DURASTANTI Félix, Centre d'Etudes et Recherche en Thermique, Environnement et Systèmes (C.E.R.T.E.S.), Université Paris Est- Créteil (France) FERY-FORGUES Suzanne, Université Paul Sabatier, Toulouse (France) GIRAUD Romain, Laboratoire de Photonique et de Nanostructures, CNRS/LPN, Marcoussis (France)

Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Veres, Teodor

Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques et ceci en fonction de l'epaisseur de la couche magnetique de Co. Nous verrons que dans ces systemes les effets de l'irradiation ionique sont fortement influences par l'energie de surface ainsi que par l'enthalpie de formation, largement positive pour le systeme Co/Ag.

Fiabilité des structures mécaniques adaptatives: effet de la panne des actionneurs ou des capteurs sur la stabilité

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fall, H.; Charon, W.; Kouta, R.

2002-12-01

Ces dernières décennies, des activités significatives dans le monde étaient dirigées autour du contrôle actif. Le but de ces recherches était essentiellement d'améliorer les performances, la fiabilité et la sécurité des systèmes. Notamment dans le cas des structures soumises à des vibrations aléatoires. D'importants travaux ont été consacré à l'utilisation des “matériaux intelligents” comme capteurs et actionneurs. Cette article propose l'analyse de la fiabilité des systèmes mécaniques en étudiant les pannes des actionneurs ou des capteurs. L'effet de ces pannes sur la stabilité et la performance du système y est démontré. Les méthodologies de conception y sont rappelées. Des exemples numériques sont fournis à travers le contrôle d'un panneau sous chargement dynamique pour illustrer la méthode proposée.

Diethylstilbestrol-Induced Mouse Hypospadias: “Window of Susceptibility”

PubMed Central

Sinclair, Adriane Watkins; Cao, Mei; Baskin, Laurence; Cunha, Gerald R.

2016-01-01

Hypospadias, an abnormality affecting the penile urethra, is one of the most prevalent congenital malformations afflicting human males. The morphology of hypospadias is markedly different in humans versus mice reflecting substantial differences in penile development in humans and mice. Estrogens such as diethylstilbestrol (DES) elicit mouse penile malformations, but the types of penile abnormalities differ depending on whether DES treatment is prenatal or neonatal. To define the actual “window of susceptibility” to the adverse effects of DES, pregnant mice and their neonatal pups were injected subcutaneously with 200ng/gbw DES every other day from embryonic day 12 to 18 (DES E12-E18), postnatal day 0 to 10 (DES P0-P10), embryonic day 12 to postnatal day 10 (DES E12 to P10), postnatal day 5 to 15 (DES P5 to P15), and postnatal day 10 to 20 (DES P10 to P20). Aged-matched controls received sesame oil vehicle. After euthanasia at 10, 15, 20 and 60 days, penises were analyzed by gross morphology, histology and morphometry. Penises of all 5 groups of DES-treated mice were reduced in size, which was confirmed by morphometric analysis of internal penile structures. The most profound effects were seen in the DES E12-P10, DES P0-P10, and DES P5-P15 groups, thus defining a DES “programming window”. For all parameters, DES treatment from P10-P20 showed the most mild of effects. Adverse effects of DES on the MUMP cartilage and erectile bodies observed shortly after the last DES injection reverted to normality in the DES P5-P15, but not in the E12-P10 and P0-P10 groups, in which MUMP cartilage and erectile body malformations persisted into adulthood, again emphasizing a “window of susceptibility” in the early neonatal period. PMID:26810244

La manucure et la pédicure dans la ville de Ouagadougou (Burkina Faso): pratiques et risqué

PubMed Central

Korsaga-Somé, Nina; Andonaba, Jean Baptiste; Ouédraogo, Muriel Sidnoma; Tapsoba, Gilbert Patrice; Ilboudo, Léopold; Savadogo, Cérina; Barro-Traoré, Fatou; Niamba, Pascal; Traoré, Adama

2016-01-01

La manucure-pédicure est l'ensemble des soins esthétiques des mains, des pieds et des ongles. Au Burkina Faso, l'usage des produits de manucure-pédicure, les techniques utilisées ainsi que les risques encourus restent méconnus. L'objectif de notre étude était d’évaluer la pratique de la manucure-pédicure dans la ville de Ouagadougou. Nous avons mené une étude transversale descriptive de décembre 2010 à novembre 2012 incluant tout les praticiens ayant au moins six mois d'expérience dans l'activité et les clients présents sur les lieux au moment de l'enquête. Nous avons interrogé au total 313 praticiens et 313 clients. L’âge moyen des praticiens était de 19 ans et celui des clients de 32,2 ans. Les praticiens fixes étaient en majorité des femmes (96,87%), ceux mobiles surtout des hommes (68,37%), et 64,53% des clients étaient des femmes. Le pourcentage de praticiens n'ayant pas reçu de formation professionnelle était de 93,92%. 29,7% des praticiens faisaient tremper les instruments pendant au moins dix minutes dans de l'eau de javel; 75,71% savaient que l'utilisation de certains outils étaient dangereux et 26,51% étaient avaient présenté des effets secondaires. Parmi les clients, 40,25% savaient que le matériel utilisé comportait des risques et 30,35% avaient été victimes d'accidents. Les soins de manucure et de pédicure se font dans les salons de coiffure par des coiffeuses non formées à l'exercice de la profession La provenance et la composition des produits n'est pas connues. Des produits non recommandés sont utilisés (shampooing pour trempage des pieds, lame de rasoir et ciseaux pour raclage des pieds). Le recours à la manucure et/ou pédicure est parfois nécessaire mais cela ne doit pas faire perdre de vue les risques encourus. Une sensibilisation des clients et une formation des praticiens semblent nécessaires pour minimiser les risques. PMID:27642448

Do We All Apologize the Same?--An Empirical Study on the Act of Apologizing by Spanish Speakers Learning English.

ERIC Educational Resources Information Center

Mir, Montserrat

1992-01-01

A study examined the production of English apology strategies by Spanish speakers learning English, by analyzing the remedial move in native and non-native social interactions. To restore harmony when an offensive act has been committed, remedial exchanges are performed according to the rules of speaking and the social norms of the speech…

U.S.-Latin American Nuclear Relations: From Commitment to Defiance

DTIC Science & Technology

2012-09-01

domestic legislation to increase the levels of   3   nuclear transparency and accountability by relying extensively on technical and scientific...which some say was influenced by environmental groups), President Bachelet delayed the decision to build a nuclear power until 2010, when Sebastian...currently engaged in nuclear trafficking, the risk is there. According to Alex Sánchez, in 2008, Colombian security forces discovered that the

Tokenism costs nothing.

PubMed

1990-09-19

It is not often that I find myself agreeing with the NHS Chief Executive but at last week's 'Strategy for nursing' conference his criticisms of health service management were well placed. According to Duncan Nichol, managers continue to pay lip service to recruitment and retention issues. He claimed there was no real commitment to initiatives such as flexible working hours and crèche facilities and he accused employers of tokenism.

A Study on Comparing the Relationship among Organizational Commitment, Teachers' Job Satisfaction and Job Involvement of Schools with Urban-Rural Discrepancy

ERIC Educational Resources Information Center

Wang, Chih-Chung; Lin, How-Ming; Liang, Tsang-lang

2017-01-01

The purpose of this study is to compare the relationship between job satisfaction and job involvement of teachers with urban-rural discrepancy, as well as to include it into moderator for investigation according to organizational climate theory. Therefore, this case study involves teachers from cities (N=354) and countries (N=446), and requested…

78 FR 2672 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-01-14

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0101] Application for Final..., AP078595XB AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United...

78 FR 78955 - Application for Final Commitment for a Long-Term Loan or Financial Guarantee in Excess of $100...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-12-27

... EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES [Public Notice: 2013-0060] Application for Final... AP088412XB AGENCY: Export-Import Bank of the United States. ACTION: Notice. SUMMARY: This Notice is to inform the public, in accordance with Section 3(c)(10) of the Charter of the Export-Import Bank of the United...

Implementation of NATO Guidelines on Intellectual Property Rights. Revision

DTIC Science & Technology

1979-01-01

RECOMMENDED CHANGES IN DoD POLICY .............. ................ 3- 1 Recommendations for NATO IP Policy ..... ........... . 3- 1 Recommendation 1’ Commit...4- 6 Effects of Recommended IP Policy ......... .. .. 4- 9 5. RECOMMENDED CHANGES IN THE ASPR/DAR ..... ......... ...... .... 5- 1 APPENDICES I... changes to the guide- lines for re-presentation to CNAD, but no important modifications are antici- pated. Accordingly, we have assumed that the guidelines

Diversity Within the U.S. Air Force Senior Leadership

DTIC Science & Technology

2010-02-17

15 1 Introduction The United States Air Force is committed to equal opportunity and diversity within its ranks. According to...Office. Diversity and Equal Opportunity in Our Air Force. AFTV Video. 9 min., March 2009. 2 What is diversity and is it important? When...attributes reflect unchangeable human differences that are either inborn or developed in our early socialization . Secondary dimensions of diversity

La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

PubMed Central

Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

2012-01-01

Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des services (ressources; coordination formalisée) et l’environnement (politiques). Conclusion Le rôle clé des omnipraticiens et leur soutien à la prise en charge des TM ont été démontrés, spécifiquement pour les TMC. Pour une prise en charge optimale des soins primaires de santé mentale, des stratégies à composantes multiples, dont les soins partagés, devraient être davantage déployées.

Effets de la formation sur la violence conjugale

PubMed Central

Zaher, Eman; Keogh, Kelly; Ratnapalan, Savithiri

2014-01-01

Résumé Objectif Décrire et évaluer l’efficacité de la formation concernant la violence conjugale pour améliorer les connaissances et permettre la reconnaissance et la prise en charge par les médecins des femmes victimes de violence. Sources des données On a fait une recension dans la base de données des révisions systématiques de Cochrane, MEDLINE, PubMed, PsycINFO, ERIC et EMBASE pour trouver des articles publiés entre le 1e janvier 2000 et le 1e novembre 2012. Des recherches manuelles ont complété cette recension pour cerner des articles pertinents à l’aide d’une stratégie de recherche combinant des textes, mots et expressions MeSH. Sélection des études On a choisi des études randomisées contrôlées qui portaient sur des interventions éducatives à l’intention des médecins et fournissaient des données sur les effets des interventions. Synthèse On a inclus 9 études randomisées contrôlées qui décrivaient différentes approches pédagogiques et diverses mesures des résultats. Trois études examinaient les effets d’interventions éducatives pour des médecins en formation postdoctorale et ont constaté une augmentation des connaissances, mais il n’y a eu aucun changement dans le comportement en ce qui a trait à l’identification des victimes de violence conjugale. Six études portaient sur des interventions éducatives pour des médecins en pratique active. Trois d’entre elles utilisaient une approche à multiples facettes pour les médecins, qui combinait une formation ainsi que des interventions de soutien de la part du système pour changer les comportements des médecins, comme une sensibilisation générale accrue à la violence conjugale au moyen de brochures et d’affiches, des aide-mémoire pour rappeler aux médecins comment identifier les victimes, des moyens pour faciliter l’accès des médecins à des services de soutien pour les victimes, la réalisation d’audits et la fourniture de rétroaction. Les interventions éducatives à multiples facettes prenaient la forme d’ateliers interactifs, d’apprentissage sur le web et de formation expérientielle. Une autre étude utilisait des discussions de groupes témoins et de la formation et a permis de constater une amélioration dans le signalement de la violence conjugale par les médecins. Les 2 autres études ont relevé une meilleure perception par les médecins en pratique de leur confiance en eux à l’aide d’apprentissage par problèmes en ligne. Conclusion Il a été difficile de déterminer quelle stratégie pédagogique était la plus efficace étant donné que les interventions éducatives et les mesures des résultats variaient entre les études choisies. De brèves interventions pour les médecins en formation postdoctorale amélioraient les connaissances mais ne semblaient pas influencer les comportements. La formation en ligne sous forme d’apprentissage par problèmes améliorait les perceptions des médecins en pratique, leurs connaissances et leurs habiletés quant à la prise en charge de la violence conjugale. La formation des médecins combinée à des interventions de soutien de la part du système semblait bénéfique aux victimes de violence conjugale et augmentait le nombre de demandes de consultations auprès des ressources de soutien à leur intention.

La prévention de l’étouffement et de la suffocation chez les enfants

PubMed Central

Cyr, Claude

2012-01-01

RÉSUMÉ L’étouffement, la suffocation et la strangulation sont responsables de graves blessures non intentionnelles chez les enfants et constituent des causes importantes de décès non intentionnels chez les nourrissons et les tout-petits. Presque la totalité des décès et des blessures attribuables à un étouffement, une suffocation ou une strangulation sont évitables. Le présent document de principes traite des définitions, de l’épidémiologie et des stratégies de prévention efficaces de ces blessures. Des recommandations qui combinent des démarches pour améliorer la sécurité, incluant des recherches, de la surveillance, des lois et des normes, la conception des produits et l’éducation, sont présentées. Les dispensateurs de soins pédiatriques devraient encourager les parents et autres personnes qui s’occupent d’enfants à apprendre la réanimation cardiorespiratoire (RCR) et les premiers soins en cas d’étouffement, et leur offrir des conseils préventifs adaptés à l’âge de leur enfant lors des bilans de santé réguliers afin de prévenir ces blessures.

Risk of death and myocardial infarction in patients with peripheral arterial disease undergoing percutaneous coronary intervention (from the National Heart, Lung and Blood Institute Dynamic Registry).

PubMed

Parikh, Shailja V; Saya, Shoaib; Divanji, Punag; Banerjee, Subhash; Selzer, Faith; Abbott, J Dawn; Naidu, Srihari S; Wilensky, Robert L; Faxon, David P; Jacobs, Alice K; Holper, Elizabeth M

2011-04-01

Patients with peripheral arterial disease (PAD) undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) are at high risk for adverse cardiovascular events. Trends over time in outcomes with advances in PCI and medical therapy are unknown. We evaluated 866 patients with PAD in the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Dynamic Registry undergoing PCI according to treatment eras: the early bare metal stent (BMS) era (wave 1, 1997 to 1998, n = 180), the BMS era (waves 2 and 3, 1999 and 2001 to 2002, n = 339), and the drug-eluting stent (DES) era (waves 4 and 5, 2004 and 2006, n = 347). We compared in-hospital and 1-year outcomes by recruitment era. In-hospital coronary artery bypass graft surgery rates were significantly lower in the later eras (3.9%, 0.9%, and 0.6% for the early BMS, BMS, and DES eras, respectively, p for trend = 0.005), and an increasing percentage of patients were discharged on aspirin, β blockers, statins, and thienopyridines (p for trend <0.001 for all comparisons). Cumulative 1-year event rates in patients with PAD in the early BMS era, BMS era, and DES era for death were 13.7%, 10.5%, and 9.8% (p for trend = 0.21), those for myocardial infarction (MI) were 9.8%, 8.8%, and 10.0% (p for trend = 0.95), and those for repeat revascularization were 26.8%, 21.0%, and 17.2% (p for trend = 0.008). The 1-year adjusted hazard ratios of adverse events in patients with PAD using the early BMS era as the reference were 0.84 for death in the BMS era (95% confidence interval [CI] 0.46 to 1.55, p = 0.58) and 1.35 in the DES era (95% CI 0.71 to 2.56, p = 0.36), 0.89 for MI in the BMS era (95% CI 0.48 to 1.66, p = 0.72) and 1.02 in the DES era (95% CI 0.55 to 1.87, p = 0.95), and 0.63 for repeat revascularization in the BMS era (95% CI 0.41 to 0.97, p = 0.04) and 0.46 in the DES era (95% CI 0.29 to 0.73, p = 0.001). In conclusion, despite significant improvements in medical therapy and a decrease in repeat revascularization over time, patients with PAD who undergo PCI have a persistent high rate of death and MI. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

A direct comparison of efficacy between desloratadine and rupatadine in seasonal allergic rhinoconjunctivitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study.

PubMed

Lukat, Kf; Rivas, P; Roger, A; Kowalski, Ml; Botzen, U; Wessel, F; Sanquer, F; Agache, I; Izquierdo, I

2013-01-01

H1-antihistamines are recommended as the first-line symptomatic treatment of allergic rhinitis. The objective of this study was to evaluate the effects of rupatadine (RUP) versus desloratadine (DES) in subjects with seasonal allergic rhinitis (SAR). To assess the efficacy and safety of RUP in SAR in comparison with placebo (PL) and DES. A randomized, double-blind, multicenter, international, and PL-controlled study was carried out. The main selection criteria included SAR patients over 12 years old with a positive prick test to a relevant seasonal allergen for the geographic area. Symptomatic patients at screening with a nasal symptom sum score of ≥6 points (nasal discharge, nasal obstruction, sneezing, and nasal pruritus), a non-nasal score of ≥3 points (ocular pruritus, ocular redness, and tearing eyes), and a rhinorrhea score of ≥2 points with laboratory test results and electrocardiography within acceptable limits were included in the study. Change from baseline in the total symptom-score (T7SS) over the 4-week treatment period (reflective evaluation) was considered the primary efficacy variable. Secondary efficacy measures included total nasal symptom score (T4NSS) and conjunctival symptom score (T3NNSS), both of which are reflective and instantaneous evaluations. Furthermore questions related to quality of life (eg, sleep disturbances or impairment of daily activities) have also been evaluated. Safety was assessed according to adverse events reported, as well as laboratory and electrocardiography controls. A total of 379 patients were randomized, of which 356 were included and allocated to PL (n = 122), RUP (n = 117), or DES (n = 117). Mean change of T7SS over the 4-week treatment period was significantly reduced in the RUP (-46.1%, P = 0.03) and DES (-48.9%, P = 0.01) groups, compared with PL. Similarly, RUP and DES were comparable and significantly superior to PL for all secondary endpoints, including nasal and conjunctival symptoms and patients' and investigator's overall clinical opinions. Symptom score evaluation (both reflective and instantaneous evaluations) throughout the treatment period showed a progressive and maintained significant improvement with both treatments at day 7 (P = 0.01), day 14 (P = 0.007), and day 21 (P = 0.01) in comparison with PL. Adverse events were scarce and were similar in both treatment groups. Electrocardiography (QTc) and lab test results did not show any relevant findings. RUP is a very good choice for SAR due to its contribution to the improvement of nasal (including obstruction) and non-nasal symptoms to a similar degree as DES.

Le pompage optique naturel dans le milieu astrophysique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pecker, J.-C.

The title of this lecture abstracts only a part of it : the importance in astrophysics of the study of non-LTE situations has become considerable, as well in the stellar atmospheres as, still more, in the study of fortuitous coincidences as a mechanism of formation of emission line nebular spectra, or of molecular interstellar « masers ». Another part of this talk underlines the role of Kastler in his time, and describes his warm personality through his public reactions in front of the nuclear armement, of the Viet-Nam and Algerian wars, of the problems of political refugees... Kastler was a great scientist ; he was also a courageous humanist. 1976 : Les accords nucléaires du Brésil : allocution d'ouverture (19 mars). Colloque sur le sujet ci-dessus. 1976 : La promotion de la culture dans le nouvel ordre économique international, allocution à l'occasion d'une table ronde sur ce thème par l'UNESCO (23-27 juin 1976) ; « Sciences et Techniques », octobre 1976. 1979 : La bête immonde (avec J.-C. Pecker), « Le Matin », 20 mars. 1979 : Appel à nos ministres (avec J.-C. Pecker), « Le Monde », 13 décembre. 1979 : Le flou, le ténébreux, l'irrationnel (avec J.-C. Pecker), « Le Monde », 14 septembre. 1980 : Education à la paix, Préface, in : Publ. UNESCO. 1981 : Le vrai danger, « Le Monde », 6 août 1981. 1982 : Nucléaire civil et militaire, « Le Monde », 1er juin 1982. 1982 : Les scientifiques face à la perspective d'holocauste nucléaire (texte inédit). Le titre de cette communication en résume seulement une partie : l'importance prise en astrophysique par l'analyse des situations hors ETL est devenue considérable, qu'il s'agisse des atmosphères stellaires, ou plus encore, des coïncidences fortuites de la formation des spectres d'émission nébulaires, ou des « masers » moléculaires interstellaires. Une autre partie de cet exposé souligne le rôle de Kastler dans son époque, et décrit sa personnalité généreuse à travers ses réactions publiques face à l'armement nucléaire, aux guerres de Viet-Nam et d'Algérie, aux problèmes des réfugiés politiques... Kastler était un grand savant, mais aussi un homme courageux.

Une alternative au cobalt pour la synthese de nanotubes de carbone monoparoi par plasma inductif thermique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carrier, Jean-Francois

Les nanotubes de carbone de type monoparoi (C-SWNT) sont une classe recente de nanomateriaux qui ont fait leur apparition en 1991. L'interet qu'on leur accorde provient des nombreuses proprietes d'avant-plan qu'ils possedent. Leur resistance mecanique serait des plus rigide, tout comme ils peuvent conduire l'electricite et la chaleur d'une maniere inegalee. Non moins, les C-SWNT promettent de devenir une nouvelle classe de plateforme moleculaire, en servant de site d'attache pour des groupements reactifs. Les promesses de ce type particulier de nanomateriau sont nombreuses, la question aujourd'hui est de comment les realiser. La technologie de synthese par plasma inductif thermique se situe avantageusement pour la qualite de ses produits, sa productivite et les faibles couts d'operation. Par contre, des recherches recentes ont permis de mettre en lumiere des risques d'expositions reliees a l'utilisation du cobalt, comme catalyseur de synthese; son elimination ou bien son remplacement est devenu une preoccupation importante. Quatre recettes alternatives ont ete mises a l'essai afin de trouver une alternative plus securitaire a la recette de base; un melange catalytique ternaire, compose de nickel, de cobalt et d'oxyde d'yttrium. La premiere consiste essentiellement a remplacer la proportion massique de cobalt par du nickel, qui etait deja present dans la recette de base. Les trois options suivantes contiennent de nouveaux catalyseurs, en remplacement au Co, qui sont apparus dans plusieurs recherches scientifiques au courant des dernieres annees: le dioxyde de zircone (ZrO2), dioxyde de manganese (MnO2) et le molybdene (Mo). La methode utilisee consiste a vaporiser la matiere premiere, sous forme solide, dans un reacteur plasma a haute frequence (3 MHz) a paroi refroidi. Apres le passage dans le plasma, le systeme traverse une section dite de "croissance", isolee thermiquement a l'aide de graphite, afin de maintenir une certaine plage de temperature favorable a la synthese de C-SWNT. Le produit final est par la suite recolte sur des filtres metalliques poreux, une fois le systeme mis a l'arret. Dans un premier temps, une analyse thermodynamique, calculee avec le logiciel Fact-Sage, a permis de mettre en lumiere l'etat des differentes produits et reactifs, tout au long de leur passage dans le systeme. Elle a permis de reveler la similitude de composition de la phase liquide du melange catalytique ternaire de base, avec celui du melange binaire, avec nickel et oxyde d'yttrium. Par la suite, une analyse du bilan d'energie, a l'aide d'un systeme d'acquisition de donnees, a permis de determiner que les conditions operatoires des cinq echantillons mis a l'essai etaient similaires. Au total, le produit final a ete caracterise a l'aide de six methodes de caracterisations differentes : l'analyse thermogravimetrique, la diffraction de rayons X, la microscopie electronique a balayage a haute resolution (HRSEM), la microscopie electronique a transmission (MET), la spectroscopie RAMAN, ainsi que la mesure de la surface specifique (BET). Les resultats de ces analyses ont permis de constater, de facon coherente, que le melange a base de molybdene etait celui qui produisait la moins bonne qualite de produit. Ensuite, en ordre croissant, s'en suivait du melange a base de MnO2 et de ZrO2. Le melange de reference, a base de cobalt, est au deuxieme rang en matiere de qualite. La palme revient au melange binaire, dont la proportion est double en nickel. Les resultats de ce travail de recherche permettent d'affirmer qu'il existe une alternative performante au cobalt pour effectuer la synthese de nanotubes de carbone monoparoi, par plasma inductif thermique. Cette alternative est l'utilisation d'un melange catalytique binaire a base de nickel et d'oxyde d'yttrium. Il est suggere que les performances plus faibles des recettes alternatives, moins performantes, pourraient etre expliquees par le profil thermique fixe du reacteur. Ceci pourrait favoriser certains melanges, au detriment des autres, qui possedent des proprietes thermodynamiques differentes. Le montage, l'equipement, ainsi que les parametres d'operations, pourraient etre modifies en fonction de ces catalyseurs afin d'optimiser la synthese. Mots cles : nanotubes de carbone mono paroi, plasma inductif thermique, cobalt, nickel, dioxyde de zirconium, dioxyde de manganese, molybdene, trioxyde d'yttrium et noir de carbone

Measuring Effects and Success in Influence Operations: Challenges, Limitations and Opportunitites

DTIC Science & Technology

2011-04-01

domaines de la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des technologies de...documents issus des domaines de la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des...la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des technologies de l’intelligence

Carbon accounting in the United Kingdom water sector: a review.

PubMed

Prescott, C

2009-01-01

The UK is committed to greenhouse gas (GHG) emission reduction targets and has introduced a number of initiatives to achieve these. Until recently, these targeted energy-intensive industries and, thus, the water sector was not significantly affected. However, from 2010, UK water companies will need to report their emissions under the Carbon Reduction Commitment (CRC). Both Ofwat (the economic regulator for water companies in England and Wales) and the Northern Ireland Authority for Utility Regulation (NIAUR) now require annual reporting of GHG emissions in accordance with both Defra Guidelines and the CRC. Also, carbon impacts must now be factored into all water industry investment planning in England and Wales. Building on existing approaches, the industry has developed standardised carbon accounting methodologies to meet both of these requirements. This process has highlighted gaps in knowledge where further research is needed.

Screening of peste des petits ruminants virus in a population of district Khairpur, Pakistan.

PubMed

Maitlo, A K; Ujan, J A; Ujjan, S A; Ruk, M; Memon, B A; Mahar, A A; Ujjan, A A

2017-09-28

Goats are the Pakistan's fastest growing ruminants, and Pakistan is the third largest goat producer in the world after India and China. Goat meat preference is the main reason for its increased demand. In the country, there are 25 goat breeds and two wild relatives such as Mark and Goats. At present, Pakistan has 53.8 million goats, according to the 2006 GOP report, and their population growth rate was more than 3% per year (37, 23, 22, and 18% of the goat population in Punjab, Sindh, Balochistan, and NWFP, respectively). Peste des petits ruminants virus (PPRV) belongs to the family Paramyxoviridae and is considered to be one of the major constraints on increasing the productivity of goats and sheep in the areas where they exist and become local. It is closely related to cattle and buffalo rinderpest virus, dogs and other wild predator distemper virus, human measles virus, and marine mammalian measles virus. The present study aimed to determine the screening of the PPRV, Capra Hircus Lin. population, in the Khairpur Mirs District, Sindh, Pakistan. We selected 290 goats for serum sample collection and analysis using competitive ELISA kits according to the manufacturer's instructions. Our results showed that 59 (64%) of the 92 clinical cases were positive and 33 (36%) were seronegative. The study concluded that PPR might be more prevalent in the Khairpur District. Furthermore, it is highly recommended to use homologous PPR-attenuated vaccines to prevent lethal virus attacks that control PPR in the country.

Implementation Cryptography Data Encryption Standard (DES) and Triple Data Encryption Standard (3DES) Method in Communication System Based Near Field Communication (NFC)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ratnadewi; Pramono Adhie, Roy; Hutama, Yonatan; Saleh Ahmar, A.; Setiawan, M. I.

2018-01-01

Cryptography is a method used to create secure communication by manipulating sent messages during the communication occurred so only intended party that can know the content of that messages. Some of the most commonly used cryptography methods to protect sent messages, especially in the form of text, are DES and 3DES cryptography method. This research will explain the DES and 3DES cryptography method and its use for stored data security in smart cards that working in the NFC-based communication system. Several things that will be explained in this research is the ways of working of DES and 3DES cryptography method in doing the protection process of a data and software engineering through the creation of application using C++ programming language to realize and test the performance of DES and 3DES cryptography method in encrypted data writing process to smart cards and decrypted data reading process from smart cards. The execution time of the entering and the reading process data using a smart card DES cryptography method is faster than using 3DES cryptography.

Design of formative assessment model for professional behavior using stages of change theory

PubMed Central

Hashemi, Akram; Mirzazadeh, Azim; Shirazi, Mandana; Asghari, Fariba

2016-01-01

Background: Professionalism is a core competency of physicians. This study was conducted to design a model for formative assessment of professional commitment in medical students according to stages of change theory. Methods: In this qualitative study, data were collected through literature review & focus group interviews in the Tehran University of Medical Sciences in 2013 and analyzed using content analysis approach. Results: Review of the literature and results of focus group interviews led to design a formative assessment model of professional commitment in three phases, including pre-contemplation, contemplation, and readiness for behavior change that each one has interventional and assessment components. In the second phase of the study, experts’ opinion collected in two main categories: the educational environment (factors related to students, students’ assessment and educational program); and administrative problems (factors related to subcultures, policymakers or managers and budget). Moreover, there was a section of recommendations for each category related to curriculum, professors, students, assessments, making culture, the staff and reinforcing administrative factors. Conclusion: This type of framework analysis made it possible to develop a conceptual model that could be effective on forming the professional commitment and behavioral change in medical students. PMID:28210576

Design of formative assessment model for professional behavior using stages of change theory.

PubMed

Hashemi, Akram; Mirzazadeh, Azim; Shirazi, Mandana; Asghari, Fariba

2016-01-01

Background: Professionalism is a core competency of physicians. This study was conducted to design a model for formative assessment of professional commitment in medical students according to stages of change theory. Methods: In this qualitative study, data were collected through literature review & focus group interviews in the Tehran University of Medical Sciences in 2013 and analyzed using content analysis approach. Results: Review of the literature and results of focus group interviews led to design a formative assessment model of professional commitment in three phases, including pre-contemplation, contemplation, and readiness for behavior change that each one has interventional and assessment components. In the second phase of the study, experts' opinion collected in two main categories: the educational environment (factors related to students, students' assessment and educational program); and administrative problems (factors related to subcultures, policymakers or managers and budget). Moreover, there was a section of recommendations for each category related to curriculum, professors, students, assessments, making culture, the staff and reinforcing administrative factors. Conclusion: This type of framework analysis made it possible to develop a conceptual model that could be effective on forming the professional commitment and behavioral change in medical students.

[Not enough help for themselves--the risk of physicians to commit suicide].

PubMed

Püschel, Klaus; Schalinski, Sarah

2006-01-01

Physicians seem unwilling to deal with their own suicidal problems professionally. Suicide is a repressed topic. According to international studies, medical students and physicians are clearly over-represented among suicide victims. Committing suicide stands in sharp contrast to the positive image physicians enjoy as competent, strong helpers transmitting positive energy. Various studies and meta-analyses show that physicians use knowledge specific to their profession and are therefore "more successful" than the general population in committing suicide. Moreover, the data reveal a number of risk factors specifically correlating with medical practice. This is confirmed by an increased number of suicides during medical training and professional life in comparison with the general population. Gender-specific analyses show an even higher suicide risk for female physicians. In this context it cannot be excluded that out of "professional respect" cardiovascular causes of death are sometimes falsely documented in death certificates instead of suicide. Despite their special education, physicians are not very good at diagnosing their own emotional disorders and asking colleagues for adequate professional help. They rather tend to camouflage their own psychological problems also because they are afraid of occupational and personal discrimination.

For reflexivity as an epistemic criterion of ontological coherence and virtuous social theorizing

PubMed Central

2017-01-01

This article offers an approach that combines, on the one hand, the philosophical notion of reflexivity, which is related to the ideas of self-reference and paradox, and, on the other hand, the sociological discussion of epistemic reflexivity as a problem of coherence, which was mainly initiated by certain branches of ethnomethodology and social constructionism. This combinatory approach argues for reflexivity as an epistemic criterion of ontological coherence, which suggests that social ontologies should account for the possibility of self-reflective subjectivity – for otherwise they result in a paradoxical conclusion according to which a social scientist reflects on her or his ontological commitments even though these commitments deny her or him the capacity for self-reflection. This analysis presupposes that all human sciences are categorically premised on social ontologies; and it argues for an analytical distinction between self-reflection, which refers to the agential capacity for reflecting on one’s own commitments, and the epistemic criterion of reflexivity hereby proposed. These two analytically distinct though interdependent socio-theoretical concepts are frequently conflated in the literature; thus, this article also aims at a ‘clearing of the ground’ that can be of categorical use to the human sciences. PMID:29276343

For reflexivity as an epistemic criterion of ontological coherence and virtuous social theorizing.

PubMed

Bouzanis, Christoforos

2017-12-01

This article offers an approach that combines, on the one hand, the philosophical notion of reflexivity, which is related to the ideas of self-reference and paradox, and, on the other hand, the sociological discussion of epistemic reflexivity as a problem of coherence, which was mainly initiated by certain branches of ethnomethodology and social constructionism. This combinatory approach argues for reflexivity as an epistemic criterion of ontological coherence , which suggests that social ontologies should account for the possibility of self-reflective subjectivity - for otherwise they result in a paradoxical conclusion according to which a social scientist reflects on her or his ontological commitments even though these commitments deny her or him the capacity for self-reflection . This analysis presupposes that all human sciences are categorically premised on social ontologies; and it argues for an analytical distinction between self-reflection, which refers to the agential capacity for reflecting on one's own commitments, and the epistemic criterion of reflexivity hereby proposed. These two analytically distinct though interdependent socio-theoretical concepts are frequently conflated in the literature; thus, this article also aims at a 'clearing of the ground' that can be of categorical use to the human sciences.

Préoccupations de carrière chez les médecins de travail des groupements de Médecine de travail en Tunisie

PubMed Central

Merchaoui, Irtyah; Chouchène, Asma; Bouanène, Ines; Chaari, Néila; Zrafi, Wassim; Henchi, Adnène; Akrout, Mohamed; Amri, Charfeddine

2017-01-01

Introduction L'insatisfaction de carrière des médecins de travail (MT) peut influencer leur performance et la qualité des prestations fournies. L'objectif de notre étude est d'évaluer la satisfaction au travail des MT du terrain de l'ensemble des Groupements de médecine de travail (GMT) de la Tunisie et préciser les facteurs déterminants. Méthodes Il s'agit d'une étude nationale transversale portant sur les MT de 22 GMT, basée sur le questionnaire, validé SAPHORA JOB. Résultats 58% des MT des GMT étaient insatisfaits de leur carrière. La satisfaction de carrière était statistiquement influencée par le nombre d'entreprises en charge (p=0,016), l'organisation du travail (p=0,010),le ressenti du métier (p=0,011),le salaire (p‹10-3) et l'information sur la réglementation en vigueur (p=0,047). Conclusion L'homogénéisation des grilles salariales et des échelons de carrière des MT des GMT basée sur une révision des textes législatifs est indiquée. L'amélioration de l'organisation et des conditions de travail peut permettre un épanouissement au travail et une amélioration des prestations. PMID:28819472

The Value of Incorporating Measures of Relationship Concordance When Constructing Profiles of Intimate Partner Homicides: A Descriptive Study of IPH Committed Within London, 1998-2009.

PubMed

Sebire, Jacqueline

2015-06-24

This article presents a profile of intimate partner homicides (IPH) committed within London incorporating a gendered comparison of the perpetrators' relationships. Data was sourced from the original police files for offenses committed in the capital between 1998 and 2009 (N = 207; 173 male and 34 female perpetrators). In common with other international descriptive studies, the results indicate comparative differences between partners according to perpetrator gender in terms of age profiles, employment status, experience of mental health issues, intoxication at time of killing, and possession of criminal convictions. Gender-based IPH descriptive studies have tended to focus on a collation of either victim or perpetrator or relationship characteristics, often in isolation from one another. Assessments of how parties interact within fatal relationships are invariably absent, and yet, it is the relationship that forms the backdrop against which the fatal acts are perpetrated. This study, therefore, not only provides an insight into the profile of IPH committed within London where none had previously existed but also demonstrates the advantages of incorporating relationship concordance measures. The inclusion of such measures when researching IPH assists homicide investigators in understanding the dynamics taking place within the cohort of fatal relationships they police. It also provides researchers a useful platform to enhance understanding of this crucial aspect, for it is the relationship itself which is what defines IPH and distinguishes as a unique subset of homicide. © The Author(s) 2015.

Advance market commitment for pneumococcal vaccines: putting theory into practice

PubMed Central

Cernuschi, Tania; Schwalbe, Nina; Jones, Andrew; Berndt, Ernst R; McAdams, Susan

2011-01-01

Abstract Markets for life-saving vaccines do not often generate the most desired outcomes from a public health perspective in terms of product quantity, quality, affordability, programmatic suitability and/or sustainability for use in the lowest income countries. The perceived risks and uncertainties about sustainably funded demand from developing countries often leads to underinvestment in development and manufacturing of appropriate products. The pilot initiative Advance Market Commitment (AMC) for pneumococcal vaccines, launched in 2009, aims to remove some of these market risks by providing a legally binding forward commitment to purchase vaccines according to predetermined terms. To date, 14 countries have already introduced pneumococcal vaccines through the AMC with a further 39 countries expected to introduce before the end of 2013. This paper describes early lessons learnt on the selection of a target disease and the core design choices for the pilot AMC. It highlights the challenges faced with tailoring the AMC design to the specific supply situation of pneumococcal vaccines. It points to the difficulty – and the AMC’s apparent early success – in establishing a long-term, credible commitment in a constantly changing unpredictable environment. It highlights one of the inherent challenges of the AMC: its dependence on continuous donor funding to ensure long-term purchases of products. The paper examines alternative design choices and aims to provide a starting point to inform discussions and encourage debate about the potential application of the AMC concept to other fields. PMID:22271949

Quasi-Experiment Study on Effectiveness Evaluation of Health Communication Strategies

PubMed Central

2016-01-01

This experimental study examined differences in doctor-patient relationships according to the health communication strategies during cases of medical malpractices occurred at primary medical institution. A total of 116 subjects aged in their 20s-50s was sampled. The first medical malpractice scenario chosen was the medical malpractice case most frequently registered at the Korean Medical Association Mutual Aid and the second scenario was associated with materials and devices as the cause of malpractice. Four types of crisis communication strategy messages were utilized, consisting of denial, denial + ingratiation, apology, and apology + ingratiation. Subjects were classified into four research groups by crisis communication strategy to measure levels of trust, control mutuality, commitment, and satisfaction, before and after the occurrence of medical malpractice and application of communication strategies. The findings of this study revealed that the apology strategy, compared with the denial strategy, showed a smaller difference before and after the application of communication strategies in all variables of trust (F = 8.080, F = 5.768), control mutuality (F = 8.824, F = 9.081), commitment (F = 9.815, F = 8.301), and satisfaction (F = 8.723, F = 5.638). Further, a significant interaction effect was shown between variables. The apology strategy, compared with the denial strategy, was effective in the improvement of doctor-patient relationships in both Scenarios I and II. For Scenario I, the apology strategy without ingratiation boosted commitment and satisfaction, but for Scenario II, utilizing the apology strategy with ingratiation boosted the effectiveness of trust and commitment. PMID:27365998

Quasi-Experiment Study on Effectiveness Evaluation of Health Communication Strategies.

PubMed

Song, Dae Jong; Choi, Jae Wook; Kim, Kyunghee; Kim, Min Soo; Moon, Jiwon Monica

2016-07-01

This experimental study examined differences in doctor-patient relationships according to the health communication strategies during cases of medical malpractices occurred at primary medical institution. A total of 116 subjects aged in their 20s-50s was sampled. The first medical malpractice scenario chosen was the medical malpractice case most frequently registered at the Korean Medical Association Mutual Aid and the second scenario was associated with materials and devices as the cause of malpractice. Four types of crisis communication strategy messages were utilized, consisting of denial, denial + ingratiation, apology, and apology + ingratiation. Subjects were classified into four research groups by crisis communication strategy to measure levels of trust, control mutuality, commitment, and satisfaction, before and after the occurrence of medical malpractice and application of communication strategies. The findings of this study revealed that the apology strategy, compared with the denial strategy, showed a smaller difference before and after the application of communication strategies in all variables of trust (F = 8.080, F = 5.768), control mutuality (F = 8.824, F = 9.081), commitment (F = 9.815, F = 8.301), and satisfaction (F = 8.723, F = 5.638). Further, a significant interaction effect was shown between variables. The apology strategy, compared with the denial strategy, was effective in the improvement of doctor-patient relationships in both Scenarios I and II. For Scenario I, the apology strategy without ingratiation boosted commitment and satisfaction, but for Scenario II, utilizing the apology strategy with ingratiation boosted the effectiveness of trust and commitment.

Assessment of dissociation in Bosnian treatment-seeking refugees in Denmark.

PubMed

Palic, Sabina; Carlsson, Jessica; Armour, Cherie; Elklit, Ask

2015-05-01

Dissociative experiences are common in traumatized individuals, and can sometimes be mistaken for psychosis. It is difficult to identify pathological dissociation in the treatment of traumatized refugees, because there is a lack of systematic clinical descriptions of dissociative phenomena in refugees. Furthermore, we are currently unaware of how dissociation measures perform in this clinical group. To describe the phenomenology of dissociative symptoms in Bosnian treatment-seeking refugees in Denmark. As a part of a larger study, dissociation was assessed systematically in 86 Bosnian treatment-seeking refugees using a semi-structured clinical interview (Structured Interview for Disorders of Extreme Stress-dissociation subscale; SIDES-D) and a self-report scale (Dissociative Experiences Scale; DES). The SIDES-D indicated twice as high prevalence of pathological dissociation as the DES. According to the DES, 30% of the refugees had pathological dissociation 15 years after their resettlement. On the SIDES-D, depersonalization and derealization experiences were the most common. Also, questions about depersonalization and derealization at times elicited reporting of visual and perceptual hallucinations, which were unrelated to traumatic re-experiencing. Questions about personality alteration elicited spontaneous reports of a phenomenon of "split" pre- and post-war identity in the refugee group. Whether this in fact is a dissociative phenomenon, characteristic of severe traumatization in adulthood, needs further examination. Knowledge of dissociative symptoms in traumatized refugees is important in clinical settings to prevent misclassification and to better target psychotherapeutic interventions. Much development in the measurement of dissociation in refugees is needed.

An Overview of the Canadian Forces’ Second Generation Capability-Based Planning Analytical Process

DTIC Science & Technology

2010-09-01

gestion et intgration des capacités Feuille de route des capacits stratégiques Produits clès Plan d’investissement Plan de capacités de défense...méthodes de recherche opérationnelle objectives et subjectives permet- tant la mise en œuvre du volet « planification, gestion et intégration des ...pacités, la gestion des capacités et l’intégration des capacités. Le processus comprend des intrants, des méthodes

Paternité des articles et intérêts concurrents : une analyse des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique

PubMed Central

Courbon, Ève; Tanguay, Cynthia; Lebel, Denis; Bussières, Jean-François

2014-01-01

RÉSUMÉ Contexte : La présence d’auteurs honorifiques et fantômes ainsi que les intérêts concurrents représentent des difficultés bien documentées, liées à la publication d’articles scientifiques. Il existe des lignes directrices encadrant la rédaction et la publication de manuscrits scientifiques, notamment celles de l’International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE). Objectifs : L’objectif principal de cette étude descriptive et transversale visait à recenser les instructions portant sur la paternité des articles et les intérêts concurrents provenant des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique. L’objectif secondaire visait à déterminer des mesures correctrices pour une paternité des articles plus transparente. Méthode : La recherche a débuté par l’identification des journaux traitant de pratique pharmaceutique. La consultation des instructions aux auteurs des journaux a permis ensuite de recenser les recommandations destinées à éviter les problèmes de paternité des articles et d’intérêts concurrents. Finalement, les membres de l’équipe de recherche se sont consultés afin de définir des mesures correctrices possibles à l’intention des chercheurs. Résultats : Des 232 journaux traitant de pharmacie, 33 ont été définis comme traitant de pratique pharmaceutique. Un total de 24 (73 %) journaux mentionnaient suivre la politique de l’ICMJE, 14 (42 %) demandaient aux auteurs de remplir un formulaire de déclaration d’intérêts concurrents au moment de la soumission de l’article, 17 (52 %) présentaient une définition de la qualité d’auteur et 5 (15 %) demandaient de détailler les contributions de chaque auteur. Une grille de 40 critères a été élaborée pour définir l’attribution du statut d’auteur. Conclusion : Moins de la moitié des journaux demandait aux auteurs de transmettre un formulaire de déclaration des intérêts concurrents au moment de la soumission d’un article et seulement la moitié des journaux avait donné une définition de la qualité d’auteur. La publication scientifique de travaux sur les pratiques pharmaceutiques n’est pas à l’abri des manques de transparence liés à la publication. L’utilisation d’une grille décrivant la contribution de chaque auteur et la publication en ligne des travaux peuvent contribuer à limiter ces risques. PMID:24970938

Mechanisms and Patterns of Intravascular Ultrasound In-Stent Restenosis Among Bare Metal Stents and First- and Second-Generation Drug-Eluting Stents.

PubMed

Goto, Kosaku; Zhao, Zhijing; Matsumura, Mitsuaki; Dohi, Tomotaka; Kobayashi, Nobuaki; Kirtane, Ajay J; Rabbani, LeRoy E; Collins, Michael B; Parikh, Manish A; Kodali, Susheel K; Leon, Martin B; Moses, Jeffrey W; Mintz, Gary S; Maehara, Akiko

2015-11-01

The most common causes of in-stent restenosis (ISR) are intimal hyperplasia and stent under expansion. The purpose of this study was to use intravascular ultrasound (IVUS) to compare the ISR mechanisms of bare metal stents (BMS), first-generation drug-eluting stents (DES), and second-generation DES. There were 298 ISR lesions including 52 BMS, 73 sirolimus-eluting stents, 52 paclitaxel-eluting stents, 16 zotarolimus-eluting stents, and 105 everolimus-eluting stent. Mean patient age was 66.6 ± 1.1 years, 74.2% were men, and 48.3% had diabetes mellitus. BMS restenosis presented later (70.0 ± 66.7 months) with more intimal hyperplasia compared with DES (BMS 58.6 ± 15.5%, first-generation DES 52.6 ± 20.9%, second-generation DES 48.2 ± 22.2%, p = 0.02). Although reference lumen areas were similar in BMS and first- and second-generation DES, restenotic DES were longer (BMS 21.8 ± 13.5 mm, first-generation DES 29.4 ± 16.1 mm, second-generation DES 32.1 ± 18.7 mm, p = 0.003), and stent areas were smaller (BMS 7.2 ± 2.4 mm(2), first-generation DES 6.1 ± 2.1 mm(2), second-generation DES 5.7 ± 2.0 mm(2), p <0.001). Stent fracture was seen only in DES (first-generation DES 7 [5.0%], second-generation DES 8 [7.4%], p = 0.13). In conclusion, restenotic first- and second-generation DES were characterized by less neointimal hyperplasia, smaller stent areas, longer stent lengths, and more stent fractures than restenotic BMS. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

Hydrogeology of a fractured shale (Opalinus Clay): Implications for deep geological disposal of radioactive wastes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gautschi, Andreas

2001-01-01

As part of the Swiss programme for high-level radioactive-waste disposal, a Jurassic shale (Opalinus Clay) is being investigated as a potential host rock. Observations in clay pits and the results of a German research programme focusing on hazardous waste disposal have demonstrated that, at depths of 10-30 m, the permeability of the Opalinus Clay decreases by several orders of magnitude. Hydraulic tests in deeper boreholes (test intervals below 300 m) yielded hydraulic conductivities <10-12 m/s, even though joints and faults were included in some of the test intervals. These measurements are consistent with hydrogeological data from Opalinus Clay sections in ten tunnels in the Folded Jura of northern Switzerland. Despite extensive faulting, only a few indications of minor water inflow were encountered in more than 6,600 m of tunnel. All inflows were in tunnel sections where the overburden is less than 200 m. The hydraulic data are consistent with clay pore-water hydrochemical and isotopic data. The extensive hydrogeological data base - part of which derives from particularly unfavourable geological environments - provides arguments that advective transport through faults and joints is not a critical issue for the suitability of Opalinus Clay as a host rock for deep geological waste disposal. Résumé. Dans le cadre du programme suisse de stockage de déchets hautement radioactifs, une formation argileuse du Jurassique, l'argile à Opalinus, a été étudiée en tant que roche hôte potentielle. Des observations dans des cavités dans l'argile et les résultats du programme de recherche allemand consacré au stockage de déchets à risques ont démontré que, à des profondeur de 10 à 30 m, la perméabilité des argiles à Opalinus décroît de plusieurs ordres de grandeur. Des essais hydrauliques dans des forages plus profonds (intervalles de test á une profondeur de plus de 300 m) ont donné des conductivités hydrauliques inférieures à 10-12 m/s, même lorsque des fractures et des failles existaient dans certains des intervalles d'essais. Ces mesures sont conformes aux données hydrogéologiques tirées du recoupement des argiles à Opalinus par dix tunnels du Jura plissé du nord de la Suisse. Malgré une tectonique intense, peu de manifestations de faibles venues d'eau ont été rencontrées dans plus de 6600 m de tunnel. Toutes les venues d'eau se sont produites dans des sections de tunnel où le recouvrement est inférieur à 200 m. Les données hydrauliques sont en bon accord avec les données hydrochimiques et isotopiques de l'eau porale des argiles. En se basant sur le grand nombre de données hydrogéologiques, qui portent en partie sur les environnements géologiques particulièrement peu propices, on peut avancer que le transport advectif le long des failles et des fractures n'est pas un facteur susceptible de remettre en question le choix de l'argile à Opalinus comme roche hôte pour le stockage de déchets radioactifs en formation géologique profonde. Resúmen. Dentro del programa suizo de eliminación de residuos radiactivos de alta actividad, se está investigando la posibilidad de utilizar unos esquistos Jurásicos (Arcilla Opalina) como depósito geológico. Las observaciones efectuadas en pozos en arcilla y los resultados de un programa de estudio alemán sobre eliminación de residuos peligrosos han demostrado que, a profundidades de entre 10 y 30 m, la permeabilidad de la Arcilla Opalina decrece en varios órdenes de magnitud. Los ensayos hidráulicos realizados en sondeos más profundos (en intervalos situados a más de 300 m) proporcionaron conductividades hidráulicas inferiores a 10-12 m/s, pese a que algunos de los intervalos interceptaban juntas y fallas. Estas medidas son coherentes con los datos hidrogeológicos de las secciones de Arcilla Opalina existentes en 10 túneles del Jurásico Plegado, al norte de Suiza. A pesar de las fallas extensivas, apenas se hallaron indicios de entrada de agua en los más de 6.600 m de túnel. Todos los flujos tenían lugar en secciones del túnel que soportan sobrecargas inferiores a 200 m. Los datos hidráulicos son coherentes con los datos hidroquímicos e isotópicos del agua intersticial de las arcillas. Los abundantes datos hidrogeológicos -parte de los cuales proceden de medios particularmente desfavorables desde el punto de vista geológico- proporcionan argumentos de que el transporte advectivo a través de fallas y juntas no es un aspecto crítico en lo que respecta a la idoneidad de la Arcilla Opalina como almacenamiento geológico profundo de residuos.

NATO Human Resources (Manpower) Management (Gestion des ressources humaines (effectifs) de l’OTAN)

DTIC Science & Technology

2012-02-01

performances , la gestion des récompenses et du salaire, et la motivation du personnel. En conséquence, il faut que la gestion des ressources humaines...importance au fil du temps. Les ressources humaines, chargées à l’origine de l’embauche, du licenciement, de la paie et de la gestion des ...les effets des systèmes d’évaluation des performances ;

Determination dans les Installations au Sol des Parametres Aerodynamiques de Stabilite des Aeronefs (Determination in Ground Facilities of Aerodynamic Stability Parameters of Aircraft),

DTIC Science & Technology

1979-06-01

7 INTRODUCTION ...................................................................................... 12 CHAPITRE I : ELEMENTS DE DYNAMIQUE...daone Ie texts. 12 INTRODUCTION La ddtermination des ddrivdes adrodynamiques de stabilitd, en soufflerie et au tunnel de tir, aur des maquettes...ddtection des forces eat effectuds de fegon classiqus depuis plus de vingt ana par des barreaux d’acier dquipds de jauges de contrainte, gdndralament en

Electronic Messaging for the 90s (Les Messageries Electroniques des Annees 90)

DTIC Science & Technology

1993-05-01

des autres unitds (un programme peut par exemple inclure un algorithme de 2. L CICULAIONDE ’INFRMAION recherche dans des donn~es...dit quc le rdseau, en particulier le r.dseau distant, cette coopdration homme /macbine. aifre des performances bien infirieures A celles des ordinateurs...dans ce sens, entre constructeurs d’ordinateurs, des opdrations traitementltransport. constructeurs didquipements de t~ l ~communications et exploitants de

Using the verona coding definitions of emotional sequences (VR-CoDES) and health provider responses (VR-CoDES-P) in the dental context.

PubMed

Wright, Alice; Humphris, Gerry; Wanyonyi, Kristina L; Freeman, Ruth

2012-10-01

To show if cues, concerns and provider responses (defined in VR-CoDES and VR-CoDES-P manuals) are present, can be reliably coded and require additional advice for adoption in a dental context. Thirteen patients in a dental practice setting were videoed with either their dentist or hygienist and dental nurse present in routine treatment sessions. All utterances were coded using the Verona systems: VR-CoDES and the VR-CoDES-P. Rates of cue, concerns and provider responses described and reliability tested. The VR-CoDES and VR-CoDES-P were successfully applied in the dental context. The intra-rater ICCs for the detection of cues and concerns and provider response were acceptable and above 0.75. A similar satisfactory result was found for the inter-rater reliability. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P are applicable in the dental setting with minor supporting guidelines and show evidence of reliable coding. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P may be helpful tools for analysing patient cues and concerns and the dental professionals' responses in the dental context. Copyright © 2012 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Etude de pratiques d'enseignement relatives a la modelisation en sciences et technologies avec des enseignants du secondaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aurousseau, Emmanuelle

Les modeles sont des outils amplement utilises en sciences et technologies (S&T) afin de representer et d’expliquer un phenomene difficilement accessible, voire abstrait. La demarche de modelisation est presentee de maniere explicite dans le programme de formation de l’ecole quebecoise (PFEQ), notamment au 2eme cycle du secondaire (Quebec. Ministere de l'Education du Loisir et du Sport, 2007a). Elle fait ainsi partie des sept demarches auxquelles eleves et enseignants sont censes recourir. Cependant, de nombreuses recherches mettent en avant la difficulte des enseignants a structurer leurs pratiques d’enseignement autour des modeles et de la demarche de modelisation qui sont pourtant reconnus comme indispensables. En effet, les modeles favorisent la conciliation des champs concrets et abstraits entre lesquels le scientifique, meme en herbe, effectue des allers-retours afin de concilier le champ experimental de reference qu’il manipule et observe au champ theorique relie qu’il construit. L’objectif de cette recherche est donc de comprendre comment les modeles et la demarche de modelisation contribuent a faciliter l’articulation du concret et de l’abstrait dans l’enseignement des sciences et des technologies (S&T) au 2eme cycle du secondaire. Pour repondre a cette question, nous avons travaille avec les enseignants dans une perspective collaborative lors de groupes focalises et d’observation en classe. Ces dispositifs ont permis d’examiner les pratiques d’enseignement que quatre enseignants mettent en oeuvre en utilisant des modeles et des demarches de modelisation. L’analyse des pratiques d’enseignement et des ajustements que les enseignants envisagent dans leur pratique nous permet de degager des connaissances a la fois pour la recherche et pour la pratique des enseignants, au regard de l’utilisation des modeles et de la demarche de modelisation en S&T au secondaire.

Effets des electrons secondaires sur l'ADN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boudaiffa, Badia

Les interactions des electrons de basse energie (EBE) representent un element important en sciences des radiations, particulierement, les sequences se produisant immediatement apres l'interaction de la radiation ionisante avec le milieu biologique. Il est bien connu que lorsque ces radiations deposent leur energie dans la cellule, elles produisent un grand nombre d'electrons secondaires (4 x 104/MeV), qui sont crees le long de la trace avec des energies cinetiques initiales bien inferieures a 20 eV. Cependant, il n'y a jamais eu de mesures directes demontrant l'interaction de ces electrons de tres basse energie avec l'ADN, du principalement aux difficultes experimentales imposees par la complexite du milieu biologique. Dans notre laboratoire, les dernieres annees ont ete consacrees a l'etude des phenomenes fondamentaux induits par impact des EBE sur differentes molecules simples (e.g., N2, CO, O2, H2O, NO, C2H 4, C6H6, C2H12) et quelques molecules complexes dans leur phase solide. D'autres travaux effectues recemment sur des bases de l'ADN et des oligonucleotides ont montre que les EBE produisent des bris moleculaires sur les biomolecules. Ces travaux nous ont permis d'elaborer des techniques pour mettre en evidence et comprendre les interactions fondamentales des EBE avec des molecules d'interet biologique, afin d'atteindre notre objectif majeur d'etudier l'effet direct de ces particules sur la molecule d'ADN. Les techniques de sciences des surfaces developpees et utilisees dans les etudes precitees peuvent etre etendues et combinees avec des methodes classiques de biologie pour etudier les dommages de l'ADN induits par l'impact des EBE. Nos experiences ont montre l'efficacite des electrons de 3--20 eV a induire des coupures simple et double brins dans l'ADN. Pour des energies inferieures a 15 eV, ces coupures sont induites par la localisation temporaire d'un electron sur une unite moleculaire de l'ADN, ce qui engendre la formation d'un ion negatif transitoire dans un etat electronique dissociatif, cette localisation est suivie d'une fragmentation. A plus haute energie, la dissociation dipolaire (i.e., la formation simultanee d'un ion positif et negatif) et l'ionisation jouent un role important dans le dommage de l'ADN. L'ensemble de nos resultats permet d'expliquer les mecanismes de degradation de l'ADN par les EBE et d'obtenir des sections efficaces effectives des differents types de dommages.

PubMed

Belaid, Loubna; Cloos, Patrick; Ridde, Valéry

2017-04-20

Cette étude vise à décrire la mobilisation des représentations ethnoculturelles par des agents et des gestionnaires de santé pour expliquer l'échec partiel d'une politique de santé maternelle et discuter des conséquences potentielles de ces représentations sur l'accès aux soins de santé des populations.MÉTHODES : Il s'agit d'une recherche qualitative de type socio-anthropologique mobilisant des entretiens approfondis, des discussions informelles, des observations non participantes menées dans les centres de santé et une analyse documentaire. Les entretiens ont été menés auprès de 16 agents de santé et de 10 gestionnaires. Les entretiens ont été enregistrés sous support numérique et transcrits. L'étude s'est déroulée dans le district sanitaire de Djibo au Burkina Faso.RÉSULTATS : L'identification ethnique, les coutumes relatives à l'accouchement (pudeur, discrétion, présence féminine), le statut social des femmes (le faible pouvoir décisionnel), le nomadisme et l'organisation sociale des populations et leurs résistances au changement sont érigés comme des obstacles « culturels » à la politique de santé. L'usage largement répandu de ces représentations par les agents et les gestionnaires de santé contribue à réprimander les populations et à masquer les facteurs structurels qui ont pourtant une influence plus importante sur l'utilisation des services de santé maternelle. Cette recherche met en lumière le danger de l'usage excessif des représentations ethnoculturelles teintées de culturalisme dans les pratiques et les politiques de santé publique en véhiculant des stéréotypes à l'égard de certains groupes de population. Pour comprendre le succès ou l'échec des politiques sanitaires, il demeure important de considérer la qualité du contact avec le système de santé, les facteurs structurels notamment les capacités des ménages à faire face aux dépenses des soins de santé et des distances entre les villages et les centres de santé. Ces éléments permettraient de mieux comprendre les disparités constatées à l'égard des indicateurs d'utilisation des services de santé.

A Study of the Discount Retail Industry and Wal-Mart Corporation

DTIC Science & Technology

1998-06-05

marketing plans൭ have seen their well-laid strategies crumble. According to the article, the main problem American retailers are having overseas is the...and real-estate developers, and means less customer awareness.൮ Nonetheless, many retailers feel safer penetrating foreign soil with "pilot...investments...allowing fine-tuning before full- scale commitment. ♦ Consider Local Partners: Joint ventures are considered the safest bet as domestic

Hearts-and-Minds: A Strategy of Conciliation, Coercion, or Commitment?

DTIC Science & Technology

2012-09-01

benefits to modern conflicts remains problematic. According to Colonel (retired) Michael Crawshaw writing on evolution of British COIN for the United...Richmond, UK: Curzon Press, 2002), 11. 9. Michael Crawshaw , “The Evolution of British COIN,” Se- curity and Stabilisation: The Military Contribution...Afghanistan” (Cahier de la Recherche, France: November 2011), 42. 12. Ibid., 43. 13. Michael Crawshaw , “The Evolution of British COIN,” Se- curity and

[Insurance against occupational cancer in Italy and in Europe].

PubMed

Bottazzi, Marco

2009-01-01

European and Italian data show a marked under ascertainment of occupational cancers: only a small proportion is recognized, although for the majority of them the etiological fraction attributable to the workplace is high. Since more than 20 years Patronato INCA is active in order to reduce this gap. Its commitment to spread scientific knowledge has paralleled the action intended to make social security rules more favourable to workers, as well as to improve hygiene and safety in the workplace. Particular attention has been given to updating both the Italian list of occupational diseases for which notification is compulsory (which includes all Group I carcinogens according to IARC) and the Italian tables of occupational diseases. The latter are of particular relevance to the Patronato because, within the Italian norms, causality is approached in different terms according to whether a disease is or is not included in the tables. Together with changing the tables, a theoretical elaboration regarding causality, as required by multifactorial diseases such as occupational cancer, has been carried out. Such a constant commitment to bring to the surface occupational diseases is based on the belief that the right to compensation of workers who turned ill because of the work is important, and even more on the belief that identification of occupational diseases is most important for primary prevention.

"Voici des fruits, des fleurs, des feuilles et des branches" et pourquoi pas des legumes? ("Here are Fruits, Flowers, Leaves, and Branches" and Why Not Vegetables?).

ERIC Educational Resources Information Center

van Zundert, Danielle

1986-01-01

Describes an experiment in teaching language to young children through nature study. Activities are outlined, including the linguistic, cognitive, and cultural objectives for each. Brief illustrated descriptions are also given. (MSE)

US Army Morale, Welfare and Recreation (MWR) Programmes : Links to Readiness and Retention

DTIC Science & Technology

2011-01-01

la Direction des opérations, Bureau du sous-chef d’état-major pour la ... gestion des emprises et garnisons de l’US Army, Washington, DC. Il enseigne au Département de philosophie du Northern Virginia Community College...américaine à l’intention des personnels militaires et des familles, et des variables mesurant l’état de préparation des forces et la fidélisation de

Aircraft Disinsection: A Guide for Military and Civilian Air Carriers (Desinsectisation des aeronefs: Un guide a l’intention des responsables des transports aeriens civils et militaires)

DTIC Science & Technology

1996-04-01

regulations. - Ceratitis capitata (Mediterranean fruit fly). Quarantine regulations generally reduce - Rhagoletis pomonella (Apple maggot). the chances of a...d’insectes nuisibles dans un pays, en 6vitant des risques pour la sant6 des 6quipages, pour la s~curit6 de 1’a~ronef et pour l’industrie. Ce rapport examine 1...diffrrents officiels responsables de la r~glementation des insectes nuisibles introduits, de l’inscription des pesticides et de leur utilisation en

Contrôler la douleur et réduire l’usage abusif d’opioïdes

PubMed Central

Kotalik, Jaro

2012-01-01

Résumé Objectif Aider les médecins de famille à faire un juste équilibre sur le plan de l’éthique dans leurs pratiques de prescription d’opioïdes. Source des données Une recension des articles en anglais publiés entre 1985 et 2011 a été effectuée dans MEDLINE. La majorité des données probantes étaient de niveau III. Message principal Il est essentiel de suivre les guides de pratique clinique quand on prescrit des opioïdes, sauf s’il est démontré qu’une autre option est justifiée. De plus, quand on réfléchit à la pertinence de prescrire des opioïdes et aux nombreuses implications sur le plan de l’éthique, il est utile de fonder sa décision sur l’application des principes éthiques de la bienfaisance, de la non-malfaisance, du respect de l’autonomie et de la justice. En outre, il est essentiel de se tenir au fait des changements dans les lois et la règlementation, ainsi qu’à propos des registres électroniques provinciaux des ordonnances d’opioïdes. Conclusion Les médecins doivent s’assurer que la douleur de leurs patients est bien évaluée et prise en charge. Le contrôle optimal de la douleur peut exiger la prescription d’opioïdes. Cependant, l’obligation de soulager la douleur doit être exercée en juste équilibre avec l’acquittement de la responsabilité tout aussi importante de ne pas exposer les patients au risque de dépendance et de ne pas créer de possibilités de détournement de drogues, de trafic et de dépendance chez d’autres personnes. Les principes éthiques fondamentaux offrent un cadre de réflexion qui peut aider les médecins à prendre des décisions appropriées sur le plan de l’éthique au sujet de la prescription d’opioïdes.

Approche à l’endroit des blessures traumatiques à la main en soins primaires

PubMed Central

Cheung, Kevin; Hatchell, Alexandra; Thoma, Achilleas

2013-01-01

Résumé Objectif Passer en revue la prise en charge initiale des blessures traumatiques communes à la main que voient les médecins de soins primaires. Sources des données Nous avons examiné les données cliniques probantes et les ouvrages spécialisés récents cernés par des recherches dans la base de données électronique MEDLINE. Nous avons utilisé l’opinion d’experts pour compléter les recommandations dans les domaines où les données scientifiques étaient rares. Message principal Les médecins de soins primaires sont couramment appelés à prendre en charge des patients victimes de blessures traumatiques à la main. Dans le contexte d’un cas clinique, nous examinons l’évaluation, le diagnostic et la prise en charge initiale des traumatismes communs à la main. La présentation et la prise en charge des blessures au lit de l’ongle, des amputations de l’extrémité du doigt, des doigts en maillet, des fractures à la main, des lacérations de tendons, des morsures et de la ténosynovite infectieuse seront aussi discutées. Les principes de la prise en charge des blessures traumatiques à la main comportent la réduction et l’immobilisation des fractures, la prescription d’imagerie radiographique post-réduction, l’obtention d’un recouvrement par les tissus mous, la prévention et le traitement des infections et l’assurance d’une prophylaxie antitétanique. Conclusion Il est essentiel d’assurer une évaluation et une prise en charge appropriées des blessures traumatiques à la main pour prévenir une morbidité considérable à long terme dans une population autrement en santé. La reconnaissance sans délai des blessures qui nécessitent une demande de consultation urgente ou rapide auprès d’un chirurgien spécialiste de la main est également critique.

Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

PubMed Central

Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

2014-01-01

Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

PubMed Central

Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

2012-01-01

Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

La singularité du patient tuberculeux dans le système de santé: l'expérience du Burkina Faso

PubMed Central

Zerbo, Roger

2013-01-01

La démarche pluridisciplinaire s'impose de plus en plus dans le secteur de la santé dans le contexte africain, où les parcours thérapeutiques sont pluriels et les rapports des usagers des centres de santé sont complexes et peu satisfaisants. La compréhension des représentations de la maladie est nécessaire pour offrir des soins appropriés certes, mais l'expérience individuelle des malades représente également une source de savoir. Les données ont été collectées à travers des entretiens semi-directifs, le recueil des récits de vie et des observations participantes. Cet article rend compte d'une expérience d'implication de socio-anthropologue dans la mise en œuvre d'un programme de santé publique au Burkina Faso en vue d'une amélioration de la prise en charge des malades tuberculeux. L'analyse des données à été conduite dans une visée réflexive. Les perspectives socio-anthropologiques ont révélé que l'expérience des anciens malades tuberculeux peut être mise à profit afin d'apporter des changements dans les relations thérapeutiques et l'intégration sociale des autres malades. Cette idée à été mise en application pour tenir lieu d'une traduction des analyses anthropologiques en actes pour un changement. L'article évoque la manière dont l'approche socio-anthropologique au sein d'un programme de santé, peut mettre en évidence le potentiel des malades à être des acteurs importants dans le fonctionnement des services de soins et leur propre bien-être. Dans cette situation, la démarche théorique implique la réflexivité de l'anthropologue, mais également un regard critique sur les modes d'intervention en santé publique. PMID:24009798

Influence du comportement des accompagnants sur le vécu des patients admis pour hémorragies digestives hautes au CHU campus de Lomé (Togo)

PubMed Central

Bagny, Aklesso; Dusabe, Angelique; Bouglouga, Oumboma; Lawson-ananisoh, Mawuli Late; Kaaga, Yeba Laconi; Djibril, Mohaman Awalou; Soedje, Kokou Mensah; Dassa, Simliwa Kolou; Redah, Datouda

2014-01-01

Introduction L'hémorragie digestive haute est une urgence, qui constitue souvent pour les patients un danger mortel suscitant inquiétude et agitation. Dans cet état, le patient dépend de ses accompagnants pour ses soins et pour honorer le traitement; mais souvent, il a été observé une discordance entre l'urgence et les comportements des accompagnants. Le but de cette étude était de décrire les facteurs socioéconomiques et psychologiques pouvant influencer les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH, estimer l'indice de relation entre ces comportements et les facteurs associés d'une part et le vécu des patients admis pour HDH d'autre part. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective menée de Septembre 2010 à Juin 2011 (soit 10 mois). Nous avions utilisé l'entretien semi-dirigé et l'observation directe pour collecter nos données, ces dernières avaient été traitées par les méthodes statistiques et d'analyse de contenu. Résultats Dans la présente étude, les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH sont en majorité marqués par l'abandon (84%) et le manque de sollicitude (80,2%). Ces comportements sont souvent stimulés par les facteurs socioéconomiques tels que les difficultés économiques (83,2%), des conflits intrafamiliaux (85,1%) et des représentations (maladie incurable ou envoûtement) de la maladie par les accompagnants (73,3%) des cas. Quant aux patients, ils vivent ces comportements comme étant des menaces de mort ou des rejets (77,20%) et comme étant une dévalorisation ou une humiliation de la part de leurs accompagnants (70,30%). Les résultats confirment l'existence de lien significatif entre les comportements des accompagnants et les facteurs socio économiques, entre les comportements des accompagnants et des facteurs psychologiques, et entre le vécu des patients admis pour l'HDH et les comportements des accompagnants. Conclusion Des études ultérieures devraient aborder les points non touchés dans cette étude. Certes, elle a apporté un plus dans la compréhension du vécu des patients admis pour HDH et des comportements de leurs accompagnants. Cependant, elle est loin d'avoir épuisé les différents contours de la problématique de la présente étude. PMID:25848453

Caracterisation des melanges developpes pour le moulage basse pression des poudres metalliques (LPIM) =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fareh, Fouad

Le moulage par injection basse pression des poudres metalliques est une technique de fabrication qui permet de fabriquer des pieces possedant la complexite des pieces coulees mais avec les proprietes mecaniques des pieces corroyees. Cependant, l'optimisation des etapes de deliantage et de frittage a ete jusqu'a maintenant effectuee a l'aide de melange pour lesquels la moulabilite optimale n'a pas encore ete demontree. Ainsi, la comprehension des proprietes rheologiques et de la segregation des melanges est tres limitee et cela presente le point faible du processus de LPIM. L'objectif de ce projet de recherche etait de caracteriser l'influence des liants sur le comportement rheologique des melanges en mesurant la viscosite et la segregation des melanges faible viscosite utilises dans le procede LPIM. Afin d'atteindre cet objectif, des essais rheologiques et thermogravimetriques ont ete conduits sur 12 melanges. Ces melanges ont ete prepares a base de poudre d'Inconel 718 de forme spherique (chargement solide constant a 60%) et de cires, d'agents surfactants ou epaississants. Les essais rheologiques ont ete utilises entre autre pour calculer l'indice d'injectabilite ?STV des melanges, tandis que les essais thermogravimetriques ont permis d'evaluer precisement la segregation des poudres dans les melanges. Il a ete demontre que les trois (3) melanges contenant de la cire de paraffine et de l'acide stearique presentent des indices alpha STV plus eleves qui sont avantageux pour le moulage par injection des poudres metalliques (MIM), mais segregent beaucoup trop pour que la piece fabriquee produise de bonnes caracteristiques mecaniques. A l'oppose, le melange contenant de la cire de paraffine et de l'ethylene-vinyle acetate ainsi que le melange contenant seulement de la cire de carnauba segregent peu voire pas du tout, mais possedent de tres faibles indices alphaSTV : ils sont donc difficilement injectables. Le meilleur compromis semble donc etre les melanges contenant de la cire (de paraffine, d'abeille et de carnauba) et de faible teneur en acide stearique et en ethylene-vinyle acetate. Par ailleurs, les lois physiques preexistantes ont permis de confirmer les resultats des essais rheologiques et thermogravimetriques, mais aussi de mettre en evidence l'influence de la segregation sur les proprietes rheologiques des melanges. Ces essais ont aussi montre l'effet de constituants de liant et du temps passe a l'etat fondu sur l'intensite de la segregation dans les melanges. Les melanges contenants de l'acide stearique segregent rapidement. La caracterisation des melanges developpes pour le moulage basse pression des poudres metalliques doit etre obtenue a l'aide d'une methode de courte duree pour eviter la segregation et de mesurer precisement l'aptitude a l'ecoulement de ces melanges.

Analyse chronometrique intersexes de la resolution de la tache d'horizontalite des liquides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Berthiaume, Francois

D'abondantes recherches ont demontre que la reussite a la tache d'horizontalite des liquides est en moyenne plus elevee chez les individus de sexe masculin que chez ceux de sexe feminin. Deux facteurs principaux ont ete proposes: il s'agit de la connaissance du principe physique de l'invariance de l'orientation des liquides et de certaines habiletes perceptives d'ordre visuel. Le but de la presente recherche est d'etablir la duree detaillee de la resolution de la tache d'horizontalite des liquides chez 185 filles et 180 garcons, ages de 15 a 19 ans et repartis en 8 groupes. Dans une version informatisee, le premier groupe trace la position de la surface de l'eau a l'interieur d'un contenant dans diverses inclinaisons et le deuxieme evalue si l'orientation d'une ligne y represente bien cette position; le troisieme groupe trace une horizontale dans un rectangle et le quatrieme juge si la ligne illustree y est bien horizontale. Quatre autres groupes executent respectivement les memes taches dans la version classique papier-crayon. Le temps accorde a la reflexion avant de commencer le trace, le temps de tracage comme tel et le temps de verification du trace complete sont calcules. Chez les groupes qui evaluent l'orientation d'une ligne sur support informatique, le temps requis pour y parvenir est note. Enfin, un questionnaire estime si les participants connaissent ou non le principe physique d'invariance de l'orientation de la surface d'un liquide. Les resultats revelent que cette connaissance est plus frequente chez les garcons dans l'ensemble des groupes. Dans le cas ou les sujets ont a tracer une ligne, les filles reussissent moins d'essais que les garcons s'il faut, sur support informatique, tracer la surface de l'eau dans un contenant incline ou a l'horizontale. Il en va de meme s'il faut, sur support papier, tracer une horizontale dans un contenant incline. Le trace de la surface de l'eau est plus exact chez les sujets connaissant le principe d'invariance et l'ecart intersexes disparait si l'analyse tient compte de cette connaissance. Sur le plan du temps de reponse, les deux sexes ne se distinguent que lors du trace de la surface de l'eau dans un contenant incline, les garcons reflechissant alors plus longtemps. Le temps mis a produire, puis a verifier un trace, ne differe pas selon le sexe des participants. Dans l'evaluation de l'orientation d'une ligne cependant, les filles ne se distinguent pas des garcons et les participants connaissant le principe d'invariance reussissent mieux que ceux l'ignorant. Par ailleurs, les filles procedent toujours moins rapidement que les garcons. Pour les contenants inclines ou a l'horizontale, si la ligne represente la surface de l'eau, la difference intersexes est annulee quand la connaissance du principe est prise en compte. (Abstract shortened by UMI.)

Etude de l'amelioration de la qualite des anodes par la modification des proprietes du brai

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bureau, Julie

La qualite des anodes produites se doit d'etre bonne afin d'obtenir de l'aluminium primaire tout en reduisant le cout de production du metal, la consommation d'energie et les emissions environnementales. Or, l'obtention des proprietes finales de l'anode necessite une liaison satisfaisante entre le coke et le brai. Toutefois, la matiere premiere actuelle n'assure pas forcement la compatibilite entre le coke et le brai. Une des solutions les plus prometteuses, pour ameliorer la cohesion entre ces deux materiaux, est la modification des proprietes du brai. L'objectif de ce travail consiste a modifier les proprietes du brai par l'ajout d'additifs chimiques afin d'ameliorer la mouillabilite du coke par le brai modifie pour produire des anodes de meilleure qualite. La composition chimique du brai est modifiee en utilisant des tensioactifs ou agents de modification de surface choisis dans le but d'enrichir les groupements fonctionnels susceptibles d'ameliorer la mouillabilite. L'aspect economique, l'empreinte environnementale et l'impact sur la production sont consideres dans la selection des additifs chimiques. Afin de realiser ce travail, la methodologie consiste a d'abord caracteriser les brais non modifies, les additifs chimiques et les cokes par la spectroscopie infrarouge a transformee de Fourier (FTIR) afin d'identifier les groupements chimiques presents. Puis, les brais sont modifies en ajoutant un additif chimique afin de possiblement modifier ses proprietes. Differentes quantites d'additif sont ajoutees afin d'examiner l'effet de la variation de la concentration sur les proprietes du brai modifie. La methode FTIR permet d'evaluer la composition chimique des brais modifies afin de constater si l'augmentation de la concentration d'additif enrichit les groupements fonctionnels favorisant l'adhesion coke/brai. Ensuite, la mouillabilite du coke par le brai est observee par la methode goutte- sessile. Une amelioration de la mouillabilite par la modification a l'aide d'un additif chimique signifie une possible amelioration de l'interaction entre le coke et le brai modifie. Afin de completer l'evaluation des donnees recueillies, les resultats de la FTIR et de la mouillabilite sont analyses par le reseau neuronal artificiel afin de mieux comprendre les mecanismes sous-jacents. A la lumiere des resultats obtenus, les additifs chimiques les plus prometteurs sont selectionnes afin de verifier l'effet de leur utilisation sur la qualite des anodes. Pour ce faire, des anodes de laboratoire sont produites en utilisant des brais non modifies et des brais modifies avec les additifs chimiques selectionnes. Par la suite, les anodes sont carottees afin de les caracteriser en determinant certaines de leurs proprietes physiques et chimiques. Enfin, les resultats des echantillons d'anodes faites d'un meme brai non modifie et modifie sont compares afin d'evaluer l'amelioration de la qualite des anodes. Finalement, un examen de l'impact possible de l'utilisation d'un additif chimique pour modifier le brai sur la consommation energetique et en carbone ainsi que la quantite d'aluminium produit est realise. Afin de modifier le brai, trois differents additifs chimiques sont selectionnes, soit un tensioactif et deux agents de modification de surface. L'analyse FTIR des experimentations menees sur les brais modifies demontre que deux additifs ont modifie la composition chimique des brais experimentes. L'analyse des resultats des tests goutte-sessile laisse supposer qu'un brai modifie par ces deux additifs ameliore possiblement l'interaction avec les cokes employes dans cette etude. L'analyse par reseau neuronal artificiel des donnees recueillies permet de mieux comprendre le lien entre la composition chimique d'un brai et sa capacite de mouillabilite avec un coke. La caracterisation des echantillons d'anodes produites permet d'affirmer que ces deux additifs peuvent ameliorer certaines des proprietes anodiques comparativement aux echantillons standards. L'analyse des resultats demontre que l'un des deux additifs semble donner des resultats plus prometteurs. Au final, les travaux realises au cours de ce projet demontrent qu'il est possible d'ameliorer la qualite anodique en modifiant les proprietes du brai. De plus, l'analyse des resultats obtenus fournit une meilleure comprehension des mecanismes entre un brai et un additif chimique.

Les granitoïdes hercyniens post-collisionnels du Maroc oriental : une province magmatique calco-alcaline à shoshonitiqueThe post-collisional Hercynian granitoids from eastern Morocco: a calc-alkaline to shoshonitic magmatic province

NASA Astrophysics Data System (ADS)

El Hadi, Hassan; Tahiri, Abdelfatah; Reddad, Aicha

2003-11-01

The post-collisional Hercynian granitoids crop out in the easternmost part of the Moroccan Hercynian belt. Petrographical and geochemical studies show a composition similarity in the various granitoids. The granitoids belong to per-aluminous and metaluminous magmatic associations. They have evolved according to a scheme similar to high-K calc-alkaline to shoshonitic associations. To cite this article: H. El Hadi et al., C. R. Geoscience 335 (2003).

Development of Theories of Collective and Cognitive Skill Retention

DTIC Science & Technology

2003-03-31

les FC fonctionnent au niveau organisationnel, en faisant appel à une technologie toujours plus perfectionnée et en accordant de plus en plus...d’importance aux tâches cognitives. Cet article passe en revue les données et théories publiées et non publiées provenant du milieu de la recherche et du...développement militaires et portant sur la préservation des compétences collectives et cognitives en tant qu’étape menant à la proposition d’un

Decisive Routing and Admission Control According to Quality of Service Constraints

DTIC Science & Technology

2009-03-01

Level &(Key Size) 1 1 RSA (1280); RSA (1536); Elg-E (1280) 1 2 Elg-E ( 768 ); Elg-E(1024); RSA (1024) 1 3 3DES, BlowFish, CAST5 2 1 Elg-E(1536); Elg-E(1792...upon the intractibility of the discrete logarithm problem [11] RSA A public key encryption scheme named after inventors R. Rivest, A. Shamir, and L...gpgTester would make system calls to the GNU Privacy Guard to choose from system and public key algorithms, ElGamal, RSA , AES, AES192, AES256, TwoFish

Proceedings of a Workshop on the Properties of Snow, 8-10 April 1981, Snowbird, Utah,

DTIC Science & Technology

1981-01-01

equations 13 and 21 of of light passing vertically through the layer according to GL imply that I - ad r", a result also obtained later by Sauberer ’\\ [ 19501...Siogas’ low values. For X > I values of Sauberer 119501 used by WWI and WWII. Their Aim, soot has no effect (Figure I of WWII), and Kuhn and use causes... Sauberer , F., Die spektrale Strahlungsdurchllssigkeit des Eises, Beaafort Sea, J. Glacial. 10, 101-104, 1971. Wetter Leben, 2, 193-197, 1950. LeA, D

Performance of patients with schizophrenia on the Wisconsin Card Sorting Test (WCST).

PubMed

Everett, J; Lavoie, K; Gagnon, J F; Gosselin, N

2001-03-01

To directly compare the performance of patients with schizophrenia and control subjects on the Wisconsin Card Sorting Test (WCST). Specifically, we sought to verify if there are significant differences on the "classical" WCST measurements (perseverative errors and number of categories), as well as on more rarely reported scores, and assess the extent to which patients with schizophrenia can improve their performance with card-by-card instructions and continuous verbal reinforcement. Prospective cross-sectional study. Psychiatry department in a university-affiliated hospital. 30 patients with schizophrenia, diagnosed according to DSM-IV criteria, and 30 control subjects, matched to patients according to age and education. The WCST was administered according to the criteria of Heaton, and a subgroup of the patients with schizophrenia was given a retest after an explanation of the WCST and verbal reinforcements. Patients with schizophrenia succeeded on fewer categories (t = 23.3, p < 0.001), committed more perseverative errors (t = 15.6, p < 0.001), made more perseverative responses (t = 14.6, p < 0.001), needed more trials to succeed at the first category (t = 9.2, p < 0.003) and gave significantly lower conceptual level responses (t = 14.1, p < 0.001) than the controls. However, on retest, patients with schizophrenia committed significantly fewer perseverative errors (t = 5.1, p < 0.001) and showed higher conceptual level responses (t = -3.45, p < 0.003). Consistent with a hypothesis of frontal dysfunction in schizophrenia, patients with schizophrenia tend to show a perseverative deficit; however, some are able to partially overcome this deficit when given verbal reinforcement.

Performance of patients with schizophrenia on the Wisconsin Card Sorting Test (WCST).

PubMed Central

Everett, J; Lavoie, K; Gagnon, J F; Gosselin, N

2001-01-01

OBJECTIVE: To directly compare the performance of patients with schizophrenia and control subjects on the Wisconsin Card Sorting Test (WCST). Specifically, we sought to verify if there are significant differences on the "classical" WCST measurements (perseverative errors and number of categories), as well as on more rarely reported scores, and assess the extent to which patients with schizophrenia can improve their performance with card-by-card instructions and continuous verbal reinforcement. DESIGN: Prospective cross-sectional study. SETTING: Psychiatry department in a university-affiliated hospital. PARTICIPANTS: 30 patients with schizophrenia, diagnosed according to DSM-IV criteria, and 30 control subjects, matched to patients according to age and education. INTERVENTION: The WCST was administered according to the criteria of Heaton, and a subgroup of the patients with schizophrenia was given a retest after an explanation of the WCST and verbal reinforcements. RESULTS: Patients with schizophrenia succeeded on fewer categories (t = 23.3, p < 0.001), committed more perseverative errors (t = 15.6, p < 0.001), made more perseverative responses (t = 14.6, p < 0.001), needed more trials to succeed at the first category (t = 9.2, p < 0.003) and gave significantly lower conceptual level responses (t = 14.1, p < 0.001) than the controls. However, on retest, patients with schizophrenia committed significantly fewer perseverative errors (t = 5.1, p < 0.001) and showed higher conceptual level responses (t = -3.45, p < 0.003). CONCLUSION: Consistent with a hypothesis of frontal dysfunction in schizophrenia, patients with schizophrenia tend to show a perseverative deficit; however, some are able to partially overcome this deficit when given verbal reinforcement. PMID:11291529

Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

PubMed Central

Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

2016-01-01

Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations concernant les patients ayant subi une CDS. Il semble que le SCAT2 soit davantage utilisé dans le milieu des SMSE que dans le contexte de l’urgence. Des efforts plus poussés de transfert des connaissances et en recherche devraient atténuer les obstacles à des conseils plus uniformes donnés par les médecins qui soignent des patients ayant subi une CDS.

Soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale

PubMed Central

Sullivan, William F.; Berg, Joseph M.; Bradley, Elspeth; Cheetham, Tom; Denton, Richard; Heng, John; Hennen, Brian; Joyce, David; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley

2011-01-01

Résumé Objectif Mettre à jour les lignes directrices canadiennes de 2006 sur les soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale (DD) et présenter des recommandations pratiques fondées sur les connaissances actuelles pour traiter des problèmes de santé particuliers chez des adultes ayant une DD. Qualité des preuves Des professionnels de la santé expérimentés participant à un colloque et un groupe de travail subséquent ont discuté et convenu des révisions aux lignes directrices de 2006 en se fondant sur une recherche documentaire exhaustive, la rétroaction obtenue des utilisateurs du guide de pratique et les expériences cliniques personnelles. La plupart des preuves disponibles dans ce domaine viennent de l’opinion d’experts ou de déclarations consensuelles publiées (niveau III). Message principal Les adultes ayant une DD ont des problèmes de santé complexes, dont plusieurs diffèrent de ceux de la population en général. De bons soins primaires permettent d’identifier les problèmes de santé particuliers dont souffrent les adultes ayant une DD pour améliorer leur qualité de vie et leur accès aux soins de santé et prévenir la morbidité et le décès prématuré. Ces lignes directrices résument les problèmes de santé générale, physique, comportementale et mentale des adultes ayant une DD que devraient connaître les professionnels des soins primaires et présentent des recommandations pour le dépistage et la prise en charge en se basant sur les connaissances actuelles que les cliniciens peuvent mettre en pratique. En raison de l’interaction des facteurs biologiques, psychoaffectifs et sociaux qui contribuent à la santé et au bien-être des adultes ayant une DD, ces lignes directrices insistent sur la participation des aidants, l’adaptation des interventions, au besoin, et la consultation auprès de divers professionnels de la santé quand ils sont accessibles. Elles mettent aussi en évidence la nature éthique des soins. Les lignes directrices sont formulées dans le contexte d’un cadre éthique qui tient compte des questions comme le consentement éclairé et l’évaluation des bienfaits pour la santé par rapport aux risques de préjudice. Conclusion La mise en œuvre des lignes directrices proposées ici améliorerait la santé des adultes ayant une DD et minimiserait les disparités sur les plans de la santé et des soins de santé entre les adultes ayant une DD et la population en général.

Methodes iteratives paralleles: Applications en neutronique et en mecanique des fluides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Qaddouri, Abdessamad

Dans cette these, le calcul parallele est applique successivement a la neutronique et a la mecanique des fluides. Dans chacune de ces deux applications, des methodes iteratives sont utilisees pour resoudre le systeme d'equations algebriques resultant de la discretisation des equations du probleme physique. Dans le probleme de neutronique, le calcul des matrices des probabilites de collision (PC) ainsi qu'un schema iteratif multigroupe utilisant une methode inverse de puissance sont parallelises. Dans le probleme de mecanique des fluides, un code d'elements finis utilisant un algorithme iteratif du type GMRES preconditionne est parallelise. Cette these est presentee sous forme de six articles suivis d'une conclusion. Les cinq premiers articles traitent des applications en neutronique, articles qui representent l'evolution de notre travail dans ce domaine. Cette evolution passe par un calcul parallele des matrices des PC et un algorithme multigroupe parallele teste sur un probleme unidimensionnel (article 1), puis par deux algorithmes paralleles l'un mutiregion l'autre multigroupe, testes sur des problemes bidimensionnels (articles 2--3). Ces deux premieres etapes sont suivies par l'application de deux techniques d'acceleration, le rebalancement neutronique et la minimisation du residu aux deux algorithmes paralleles (article 4). Finalement, on a mis en oeuvre l'algorithme multigroupe et le calcul parallele des matrices des PC sur un code de production DRAGON ou les tests sont plus realistes et peuvent etre tridimensionnels (article 5). Le sixieme article (article 6), consacre a l'application a la mecanique des fluides, traite la parallelisation d'un code d'elements finis FES ou le partitionneur de graphe METIS et la librairie PSPARSLIB sont utilises.

Mise au point du rheometre a cisaillement annulaire pour l'etude de rheologie d'un mastic bitumineux avec verre incorpore =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

El Mansouri, Souleimane

Dans le domaine viscoelastique lineaire (VEL, domaine des petites deformations), le comportement thermomecanique du bitume et du mastic bitumineux (melange uniforme de bitume et de fillers) a ete caracterise au Laboratoire des Chaussees et Materiaux Bitumineux (LCMB) de l'Ecole de technologie superieure (ETS) avec l'appui de nos partenaires externes : la Societe des Alcools du Quebec (SAQ) et Eco Entreprises Quebec (EEQ). Les proprietes rheologiques des bitumes et des mastics ont ete mesurees grâce a un nouvel outil d'investigation appele, Rheometre a Cisaillement Annulaire (RCA), sous differentes conditions de chargement. Cet appareil permet non seulement de solliciter des eprouvettes de tailles importantes par rapport a celles utilisees lors des essais classiques, mais aussi d'effectuer des essais en conditions quasi-homogenes, ce qui permet de donner acces a la loi de comportement des materiaux. Les essais sont realises sur une large gamme de temperatures et de frequences (de -15 °C a 45°C et de 0,03Hz a 10 Hz). Cette etude a ete menee principalement pour comparer le comportement d'un bitume avec celui d'un mastic bitumineux dans le domaine des petites deformations. neanmoins, dans une seconde perspective, on s'interesse a l'influence des fillers de verre de post-consommation sur le comportement d'un mastic a faibles niveaux de deformations en comparant l'evolution des modules complexes de cisaillements (G*) d'un mastic avec fillers de verre et un mastic avec fillers conventionnels (calcaire). Enfin, le modele analogique 2S2P1D est utilise pour simuler le comportement viscoelastique lineaire des bitumes et des mastics bitumineux testes lors de la campagne experimentale.

Membrane fluidization by alcohols inhibits DesK-DesR signalling in Bacillus subtilis.

PubMed

Vaňousová, Kateřina; Beranová, Jana; Fišer, Radovan; Jemioła-Rzemińska, Malgorzata; Matyska Lišková, Petra; Cybulski, Larisa; Strzałka, Kazimierz; Konopásek, Ivo

2018-03-01

After cold shock, the Bacillus subtilis desaturase Des introduces double bonds into the fatty acids of existing membrane phospholipids. The synthesis of Des is regulated exclusively by the two-component system DesK/DesR; DesK serves as a sensor of the state of the membrane and triggers Des synthesis after a decrease in membrane fluidity. The aim of our work is to investigate the biophysical changes in the membrane that are able to affect the DesK signalling state. Using linear alcohols (ethanol, propanol, butanol, hexanol, octanol) and benzyl alcohol, we were able to suppress Des synthesis after a temperature downshift. The changes in the biophysical properties of the membrane caused by alcohol addition were followed using membrane fluorescent probes and differential scanning calorimetry. We found that the membrane fluidization induced by alcohols was reflected in an increased hydration at the lipid-water interface. This is associated with a decrease in DesK activity. The addition of alcohol mimics a temperature increase, which can be measured isothermically by fluorescence anisotropy. The effect of alcohols on the membrane periphery is in line with the concept of the mechanism by which two hydrophilic motifs located at opposite ends of the transmembrane region of DesK, which work as a molecular caliper, sense temperature-dependent variations in membrane properties. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Dimensions rurales-urbaines de la gestion scolaire en contexte de décroissance des clientèles et des compression budgétaires

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Crespo, Manuel; Haché, Jean B.; Desranleau, Claude

1985-12-01

Using data collected in a provincial poll and provided by the Ministry of Education of Quebec, this article analyzes the impact of the urban-rural variable on different aspects of the management of school commissions at a time of economic recession and population decrease. The reduction in school enrollees as much as that of the educational personnel is more considerable in the urban environment than the rural one. When analyzing the consequences of management strategies in all assessments the decrease in enrolments and the urban-rural variable show constant results. Although some of these effects are direct, in most cases, however, they tend to be indirect because of the decrease in the number of staff members. In general, the consequences of management are less positive in the urban environment than in the rural one. Finally, according to the respondents the quality of the service linked to teaching has deteriorated more so in the urban environment than compared to the rural one.

Le patrimoine astronomique provençal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rous, M.; Figon, P.; Guyot, S.

2012-12-01

L'OSU OAMP/Institut Pythéas porte les missions de conservation, inventaire et valorisation du patrimoine. Suite à la fusion de l'Observatoire de Marseille et du Laboratoire d'Astronomie Spatiale en 2000 pour créer le Laboratoire d'Astrophysique de Marseille, le déménagement des équipes sur le site de Château-Gombert en 2008 a soulevé le problème du devenir des collections des deux sites d'origine. Nous ferons le bilan des actions passées en matière de conservation et de valorisation de ce riche patrimoine : versement à l'inventaire général du Ministère de la Culture, classement de 22 instruments au titre des Monuments Historiques, inventaire et numérisation des archives anciennes, montage d'expositions et réalisation du catalogue Telescopium, 400 ans de lunettes et de télescopes. Nous présenterons les actions en cours: mesures de conservation préventive, inventaire des archives et des instruments. Nous parlerons enfin des projets: création d'un espace d'exposition permanente, participation à des expositions temporaires.

Préface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schober, Helmut; Fischer, Henry; Leclercq-Hugeux, Françoise

2003-09-01

L'École Thématique “Structure et Dynamique des Systèmes Désordonnés” [1] s'inscrit dans le cadre des écoles organisées sous l'impulsion de la Société Française de la Neutronique (SFN). Elle s'est deroulée en mai 2002 sur la Presqu'île de Giens (Var) en première partie des 11émes Journées de la Diffusion Neutronique. L'Édition de ces cours constitue ainsi le cinquième ouvrage introduisant les techniques neutroniques et leurs apports à differentes thématiques [2]. Le désordre est un facteur déterminant pour pratiquement toutes les propriétés des matériaux. Il est inhérent dans les matériaux amorphes ou liquides, mais il détermine également les propriétés mécaniques et électroniques d'autres composés d'importance technologique comme les matériaux métalliques, dont l'aspect “désordonné” est moins évident. Le désordre enfin joue un rôle essentiel dans tout ce que touche à la vie. En fait, il est difficile d'imaginer des systèmes, à part quelques exceptions rares comme l'hélium ou le silicium de haute pureté, où il n'y ait pas de désordre. En dehors de cet aspect pratique, la description scientifique du désordre atomique pose toujours des problèmes fondamentaux faute de concepts pertinents. Une des tâches importantes du scientifique ou de l'ingenieur est de préciser quel genre de désordre existe à une échelle d'espace et de temps donnée. Un materiau peut très bien être homogène à l'échelle atomique et présenter des défauts ou des hétrogéneité visibles à l'œil et inversement. De même, un système désordonné à un instant donné, peut apparaître ordonné si on moyenne dans le temps. Les techniques de diffusion des neutrons sont idéales pour aborder ces questions. Les neutrons sondent directement les noyaux et ont à la fois des longueurs d'ondes proches des distances inter atomiques et des énergies avoisinant celles des excitations élémentaires de la matière condensée. Ils permettent ainsi une observation directe et non-destructive des positions et des mouvements atomiques. La gamme des distances et des temps sondés par les neutrons autorisent aussi bien de suivre le mouvement des atomes à l'échelle inter atomique que l'évolution d'une structure soit mésoscopique soit macroscopique sur des temps de moins d'une picoseconde à plusieurs heures. La gamme des techniques de diffusion utilisées pour couvrir un tel champ d'application est naturellement très large : différents types de diffractomètres permettent des études de structure atomique trés pointue et résolue dans le temps. Les spectromètres nous donnent accès à la dynamique d'une dizaine de femto- à plusieurs nanosecondes. La diffusion aux petits angles, la reflectomètrie et finalement la tomographie nous permettent de regarder la structure et la dynamique d'objets plus grands. Il était illusoire de prétendre couvrir la totalité des systèmes désordonnés et l'ensemble des techniques de diffusion neutronique pertinentes au cours d'une école de 3 jours. Nous avons donc été amené à nous concentrer sur les liquides, les verres, les cristaux plastiques et les polymères. Ce choix s'est imposé par le souhait d'introduire les concepts de base, en acceptant de sacrifier certains domaines d'applications. Il va de soi que l'étude approfondie de systèmes mettant en jeu plusieurs échelles de distance (structure moléculaire, portée des corrélations entre les molécules) et de temps (relaxations caractéristiques des divers phenomènes dynamiques selon leur extension spatiale) implique une pluralité de techniques expérimentales, complémentaires des différentes techniques neutroniques disponibles. Un des objectifs de cette école etait donc de préciser les domaines de pertinence des différentes techniques neutroniques disponibles en en situant la complémentarité avec d'autres approches instrumentales (diffraction des rayons X, EXAFS, RMN, etc.). Enfin la confrontation avec les résultats obtenus par simulation et modélisation numérique est essentielle à la compréhension des processus élémentaires dans ces systèmes complexes. En première partie de cet ouvrage, on trouvera une description géntrale des systèmes désordonnés et une introduction aux techniques de diffusion de neutrons. Pour la partie concernant la structure, une revue des techniques de diffraction est suivie par des applications à des systèmes de complexité croissante (liquides métalliques simples, alliages liquides, semiconducteurs fondus, solutions aqueuses, verres d'oxydes). L'apport des méthodes de variation de longueur de diffusion (substitution isotopique pour les mesures aux neutrons, diffusion anomale des rayons X ou combinaison de ces deux techniques) permet la détermination des facteurs de structures partiels. Pour la dynamique, on a privilégié une approche introduisant progressivement le désordre en passant des solides aux liquides. Le concept de diffusion puis les particularités dynamiques des verres sont ensuite présentés et illustrés par des exemples concrets. Enfin la dernière partie est consacrée à la simulation numérique des propriétés dynamiques des verres et des liquides et à la modélisation de la structure par méthode de Monte Carlo inverse (RMC) à partir de l'ensemble des données expérimentales existant pour un système donné. La communauté française a joué un rôle important dans le développement des techniques neutroniques dédites à l'étude des systèmes désordonnés et y a acquis une competence reconnue. Nous avons essayé, dans cet ouvrage, de privilégier les aspects pédagogiques des cours, pour les rendre accessibles aux scientifiques francophones non spécialistes en diffusion des neutrons. Nous saluons ici l'effort de rédaction, en langue française, des différents intervenants et souhaitons que cet ouvrage puisse participer à la formation et au renouvellement de la communauté neutronique française. Helmut Schober et Henry Fischer (Editeurs scientifiques) Françoise Leclercq-Hugeux (Présidente de la SFN)

Préface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Paulus, Werner; Meinnel, Jean

2003-02-01

En 1994, l'attribution du prix Nobel à Cliff Shull et Bert Brockhouse pour leurs travaux de pionniers pendant les années 50, concernant tant la diffusion élastique des neutrons que la diffusion inélastique, a été la reconnaissance éclatante de l'importance de la diffusion neutronique pour toute la communauté scientifique.Le grand intérêt du neutron pour la recherche s'appuie principalement sur ses propriétés physiques particulières :- les neutrons utilisés pour la caractérisation de la matière (et fournis en relativement grandes quantités par les réacteurs ou les sources à spallation) disposent de longueurs d'onde et d'énergies correspondant directement aux distances interatomiques et aux énergies d'agitation de la matière. Ainsi, par diffusion neutronique, on peut étudier en même temps la structure et le comportement dynamique de la matière ;- le fait que le neutron soit doué d'un moment magnétique lui permet d'interagir avec tout atome porteur d'un moment magnétique. Ceci permet de caractériser intimement le comportement magnétique de la matière à l'échelle microscopique ;- la possibilité de pouvoir varier facilement le contraste d'un même élément en utilisant ses différents isotopes fait du neutron un outil irremplaçable en chimie et physique du solide ainsi qu'en biologie et matière molle ;- enfin, n'ayant pas de charge électrique, les neutrons peuvent pénétrer la matière sans être absorbés significativement, ce qui rend possible une caractérisation non destructive des contraintes et textures sur de grosses pièces des matériaux.Toutes les qualités des neutrons mentionnées ci-dessus permettent de comprendre l'importance de la diffusion neutronique pour des domaines très nombreux et très différents à la fois en recherche fondamentale mais aussi pour des applications industrielles. L'utilisation de l'outil-neutron demande toutefois non seulement une bonne connaissance des différents mécanismes d'interaction entre le neutron et la matière, mais également une haute spécificité dans la conception et l'utilisation des diffractomètres et spectromètres neutroniques. Pour ces raisons, l'accès aux neutrons est souvent limité, sinon réservé à des spécialistes, ce qui freine tout naturellement l'utilisation par des chercheurs non familiarisés à ce domaine.Pour combattre ce déficit d'information et cet état de fait, en accord avec de nombreux collègues Rennais, nous avons proposé à la Société Française de Neutronique d'organiser une École d'été qui s'adresse plus spécialement à de non-spécialistes de la diffusion neutronique. Le public visé concernait donc à la fois les chercheurs confirmés mais peu familiarisés avec le domaine neutronique, mais aussi les jeunes chercheurs dès le niveau doctorant. En effet pour ces derniers, l'utilisation des “grands instruments" s'avère nécessaire pour qu'ils soient à la hauteur de leur sujet de thèse. Pour cette raison, il était évident d'intégrer cette École d'été dans le programme de l'École Doctorale “Sciences des Matériaux" de l'Université de Rennes 1 qui rassemble chimistes, physiciens et géologues. Dans le même contexte, notre intérêt était de proposer un large spectre de cours couvrant la diversité des applications de la diffusion neutronique dans les différents domaines de recherche en chimie et physique des matériaux, en sciences de la terre ainsi qu'en sciences pour l'ingénieur. Un deuxième but était de montrer de plus la complémentarité des neutrons et des rayons X et plus spécifiquement des X produits par rayonnement synchrotron.Dans l'avenir, nous sommes persuadés que la diffusion neutronique va jouer un rôle clé pour le développement de nouveaux matériaux et de leur caractérisation. Dans cette optique, des efforts considérables ont été déjà engagés aux États-Unis ainsi qu'au Japon où deux nouvelles sources de neutrons sont en cours de construction. Du point de vue européen, si les sources de l'ILL et d'ISIS peuvent encore être considérées comme des leaders au point de vue mondial, il est évidemment souhaitable que la nouvelle source neutronique à spallation (European Spallation Source : ESS) soit rapidement réalisée. Aujourd'hui ce projet est bien avancé, cette source devrait dépasser le flux des sources actuelles par près de deux ordres de grandeur et ainsi de maintenir au meilleur niveau les compétences Européennes. Il est évident qu'une utilisation efficace et intelligente des sources existantes, mais aussi de celles de la nouvelle génération, implique une certaine infrastructure nationale tant au niveau de la conception, de la réalisation que du fonctionnement des différents spectromètres. Ceci implique un très fort engagement des universités dans les différents projets de recherche. Le devoir des universités qui en résulte est donc d'intégrer l'utilisation des “grands instruments" dans leur programme d'enseignement. Dans ce sens, nous souhaitons que ce cours, entièrement rédigé en français, contribue à la fois à aider les chercheurs “non spécialistes” à accéder plus facilement au domaine neutronique, mais aussi à servir de base aux enseignants pour l'organisation et la préparation de leurs cours.Nous tenons à remercier tous les collègues qui ont accepté de rédiger de façon détaillée les cours qu'ils avaient présentés oralement dans la grande salle du VVF de Trégastel, ainsi que toutes les personnes qui ont contribué à la réussite du séjour ou à la réalisation de ce fascicule. Nous gardons un excellent souvenir de l'atmosphère de l'École qui a eu lieu à Trégastel, en plein centre de la côte de granite rose en Bretagne, en mai 2001 et était jumelée avec les Journées de la diffusion neutronique, elles aussi organisées sous l'égide de la SFN.Nous souhaitons que la lecture de cet ouvrage soit utile à un maximum de chercheurs.

Quantification des besoins en intrants antipaludiques: contribution à l'actualisation des hypothèses pour la quantification des intrants de prise en charge des cas de paludisme grave en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Likwela, Joris Losimba; Otokoye, John Otshudiema

2015-01-01

Les formes graves de paludisme à Plasmodium falciparum sont une cause majeure de décès des enfants de moins de 5 ans en Afrique Sub-saharienne. Un traitement rapide dépend de la disponibilité de médicaments appropriés au niveau des points de prestation de service. La fréquence des ruptures de stock des commodités antipaludiques, en particuliers celles utilisées pour le paludisme grave, avait nécessité une mise à jour des hypothèses de quantification. Les données issues de la collecte de routine du PNLP de 2007 à 2012 ont été comparées à celles rapportés par d'autres pays africains et utilisées pour orienter les discussions au cours d'un atelier organisé par le PNLP et ses partenaires techniques et financiers afin de dégager un consensus national. La proportion des cas de paludisme rapportés comme grave en RDC est resté autour d'une médiane de 7% avec un domaine de variation de 6 à 9%. Hormis la proportion rapportée au Kenya (2%), les pays africains ont rapporté une proportion de cas grave variant entre 5 et 7%. Il apparaît que la proportion de 1% précédemment utilisée pour la quantification en RDC a été sous-estimée dans le contexte de la gestion des cas graves sur terrain. Un consensus s'est dégagé autour de la proportion de 5% étant entendu que des efforts de renforcement des capacités seraient déployés afin d'améliorer le diagnostic au niveau des points de prestation des services. PMID:26213595

Soins primaires aux adultes ayant des déficiences intellectuelles et développementales

PubMed Central

Sullivan, William F.; Diepstra, Heidi; Heng, John; Ally, Shara; Bradley, Elspeth; Casson, Ian; Hennen, Brian; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; McNeil, Karen; Abells, Dara; Amaria, Khush; Boyd, Kerry; Gemmill, Meg; Grier, Elizabeth; Kennie-Kaulbach, Natalie; Ketchell, Mackenzie; Ladouceur, Jessica; Lepp, Amanda; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley; Niel, Ullanda; Sacks, Samantha; Shea, Sarah; Stringer, Katherine; Sue, Kyle; Witherbee, Sandra

2018-01-01

Résumé Objectif Mettre à jour les Lignes directrices consensuelles canadiennes 2011 en matière de soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale. Méthodes Des médecins de famille et d’autres professionnels de la santé expérimentés dans les soins aux personnes ayant des DID ont examiné et synthétisé les récentes connaissances empiriques, d’écosystèmes, expertes et expérientielles. Un système a été conçu pour catégoriser la qualité des recommandations. Recommandations Les adultes ayant des DID sont un groupe hétérogène de patients qui présentent des affections médicales et des facteurs qui influent sur leur santé, qui diffèrent de ceux qui touchent les autres membres de la communauté de par leur nature, leurs manifestations, leur gravité ou leur complexité. Ces personnes nécessitent une approche de soins et des interventions adaptées à leurs besoins. Les présentes lignes directrices offrent des conseils en matière de normes de soins. Nous avons incorporé des références à des outils cliniques et à d’autres ressources pratiques. Les approches de soins décrites ici s’appliquent aussi à d’autres groupes de patients ayant un déficit cognitif ou de la communication, ou d’autres déficits des fonctions adaptatives. Conclusion À titre de fournisseurs de soins de première ligne, les médecins de famille jouent un rôle vital de promotion de la santé et de bien-être auprès des adultes ayant des DID. Ces lignes directrices peuvent les aider à prendre des décisions avec les patients et les aidants naturels. PMID:29650617

Effets de l'humidite sur la propagation du delaminage dans un composite carbone/epoxy sollicite en mode mixte I/II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

LeBlanc, Luc R.

Les materiaux composites sont de plus en plus utilises dans des domaines tels que l'aerospatiale, les voitures a hautes performances et les equipements sportifs, pour en nommer quelques-uns. Des etudes ont demontre qu'une exposition a l'humidite nuit a la resistance des composites en favorisant l'initiation et la propagation du delaminage. De ces etudes, tres peu traitent de l'effet de l'humidite sur l'initiation du delaminage en mode mixte I/II et aucune ne traite des effets de l'humidite sur le taux de propagation du delaminage en mode mixte I/II dans un composite. La premiere partie de cette these consiste a determiner les effets de l'humidite sur la propagation du delaminage lors d'une sollicitation en mode mixte I/II. Des eprouvettes d'un composite unidirectionnel de carbone/epoxy (G40-800/5276-1) ont ete immergees dans un bain d'eau distillee a 70°C jusqu'a leur saturation. Des essais experimentaux quasi-statiques avec des chargements d'une gamme de mixites des modes I/II (0%, 25%, 50%, 75% et 100%) ont ete executes pour determiner les effets de l'humidite sur la resistance au delaminage du composite. Des essais de fatigue ont ete realises, avec la meme gamme de mixite des modes I/II, pour determiner 1'effet de 1'humidite sur l'initiation et sur le taux de propagation du delaminage. Les resultats des essais en chargement quasi-statique ont demontre que l'humidite reduit la resistance au delaminage d'un composite carbone/epoxy pour toute la gamme des mixites des modes I/II, sauf pour le mode I ou la resistance au delaminage augmente apres une exposition a l'humidite. Pour les chargements en fatigue, l'humidite a pour effet d'accelerer l'initiation du delaminage et d'augmenter le taux de propagation pour toutes les mixites des modes I/II. Les donnees experimentales recueillies ont ete utilisees pour determiner lesquels des criteres de delaminage en statique et des modeles de taux de propagation du delaminage en fatigue en mode mixte I/II proposes dans la litterature representent le mieux le delaminage du composite etudie. Une courbe de regression a ete utilisee pour determiner le meilleur ajustement entre les donnees experimentales et les criteres de delaminage en statique etudies. Une surface de regression a ete utilisee pour determiner le meilleur ajustement entre les donnees experimentales et les modeles de taux de propagation en fatigue etudies. D'apres les ajustements, le meilleur critere de delaminage en statique est le critere B-K et le meilleur modele de propagation en fatigue est le modele de Kenane-Benzeggagh. Afin de predire le delaminage lors de la conception de pieces complexes, des modeles numeriques peuvent etre utilises. La prediction de la longueur de delaminage lors des chargements en fatigue d'une piece est tres importante pour assurer qu'une fissure interlaminaire ne va pas croitre excessivement et causer la rupture de cette piece avant la fin de sa duree de vie de conception. Selon la tendance recente, ces modeles sont souvent bases sur l'approche de zone cohesive avec une formulation par elements finis. Au cours des travaux presentes dans cette these, le modele de progression du delaminage en fatigue de Landry & LaPlante (2012) a ete ameliore en y ajoutant le traitement des chargements en mode mixte I/II et en y modifiant l'algorithme du calcul de la force d'entrainement maximale du delaminage. Une calibration des parametres de zone cohesive a ete faite a partir des essais quasi-statiques experimentaux en mode I et II. Des resultats de simulations numeriques des essais quasi-statiques en mode mixte I/II, avec des eprouvettes seches et humides, ont ete compares avec les essais experimentaux. Des simulations numeriques en fatigue ont aussi ete faites et comparees avec les resultats experimentaux du taux de propagation du delaminage. Les resultats numeriques des essais quasi-statiques et de fatigue ont montre une bonne correlation avec les resultats experimentaux pour toute la gamme des mixites des modes I/II etudiee.

Gestion des ressources hydriques adaptee aux changements climatiques pour la production optimale d'hydroelectricite. Etude de cas: Bassin versant de la riviere Manicouagan

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Haguma, Didier

Il est dorenavant etabli que les changements climatiques auront des repercussions sur les ressources en eau. La situation est preoccupante pour le secteur de production d'energie hydroelectrique, car l'eau constitue le moteur pour generer cette forme d'energie. Il sera important d'adapter les regles de gestion et/ou les installations des systemes hydriques, afin de minimiser les impacts negatifs et/ou pour capitaliser sur les retombees positives que les changements climatiques pourront apporter. Les travaux de la presente recherche s'interessent au developpement d'une methode de gestion des systemes hydriques qui tient compte des projections climatiques pour mieux anticiper les impacts de l'evolution du climat sur la production d'hydroelectricite et d'etablir des strategies d'adaptation aux changements climatiques. Le domaine d'etude est le bassin versant de la riviere Manicouagan situe dans la partie centrale du Quebec. Une nouvelle approche d'optimisation des ressources hydriques dans le contexte des changements climatiques est proposee. L'approche traite le probleme de la saisonnalite et de la non-stationnarite du climat d'une maniere explicite pour representer l'incertitude rattachee a un ensemble des projections climatiques. Cette approche permet d'integrer les projections climatiques dans le probleme d'optimisation des ressources en eau pour une gestion a long terme des systemes hydriques et de developper des strategies d'adaptation de ces systemes aux changements climatiques. Les resultats montrent que les impacts des changements climatiques sur le regime hydrologique du bassin de la riviere Manicouagan seraient le devancement et l'attenuation de la crue printaniere et l'augmentation du volume annuel d'apports. L'adaptation des regles de gestion du systeme hydrique engendrerait une hausse de la production hydroelectrique. Neanmoins, une perte de la performance des installations existantes du systeme hydrique serait observee a cause de l'augmentation des deversements non productibles dans le climat futur. Des strategies d'adaptation structurale ont ete analysees pour augmenter la capacite de production et la capacite d'ecoulement de certaines centrales hydroelectriques afin d'ameliorer la performance du systeme. Une analyse economique a permis de choisir les meilleures mesures d'adaptation et de determiner le moment opportun pour la mise en oeuvre de ces mesures. Les resultats de la recherche offrent aux gestionnaires des systemes hydriques un outil qui permet de mieux anticiper les consequences des changements climatiques sur la production hydroelectrique, incluant le rendement de centrales, les deversements non productibles et le moment le plus opportun pour inclure des modifications aux systemes hydriques. Mots-cles : systemes hydriques, adaptation aux changements climatiques, riviere Manicouagan

Inhibition of DES-induced DNA adducts by diallyl sulfide: implications in liver cancer prevention.

PubMed

Green, Mario; Thomas, Ronald; Gued, Lisa; Sadrud-Din, Sakeenah

2003-01-01

Diethylstilbesterol (DES) is known to cause cancer in humans and animals. Diallyl sulfide (DAS), a component of garlic, has been shown to prevent various types of cancer, presumably via metabolic modulation. Previously, we have demonstrated that DAS prevents the oxidation and reduction of DES in vitro. We hypothesize that DAS will inhibit the metabolism of DES in vivo thus preventing the formation of DES-induced DNA adducts. To test this hypothesis, five groups of five male Sprague-Dawley rats were treated as follows: the control received 0.5 ml of corn oil daily for four days. The second group received 50 mg/kg DAS daily for four days. The third group received 50 mg/kg DAS daily for four days followed by 150 mg/kg DES on day five. The fourth group received 400 mg/kg DAS on day five followed by 150 mg/kg DES. The fifth group received 150 mg/kg DES on day five. All of the rats were sacrificed on day five, 4 h after DES treatment. DNA was isolated from the liver and analyzed by 32P-post-labeling for DNA adducts. The in vitro study was performed utilizing four reactions described as follows: the control reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), and 10 mM DES; no oxidation co-factor (cumen hydroperoxide) was added. The second reaction, a complete oxidation system, contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, and 10 mM DES. The third reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 50 mM DAS, and 10 mM DES. The fourth reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 100 mM DAS, and 10 mM DES. All of the in vitro reactions were buffered with 100 mM KPO4 pH 7.4 and incubated for 30 min at 37 degrees C. DNA was extracted and analyzed by 32P-post-labeling. We found that DAS inhibited the formation of DES-induced DNA adducts in a dose-dependent fashion. We have shown that DES-induced DNA adducts were inhibited in rats that received DAS pre-treatment and co-treatment with DES. These results suggest that DAS directly inhibits the metabolism of DES thus preventing the formation of DNA adducts. In addition to directly inhibiting the metabolism of DES, DAS appears to alter the expression of the metabolic machinery such that DES-induced adducts are inhibited. The inhibition of DES-induced DNA adducts by DAS may prevent the initiation of estrogen-induced cancer.

[Forensic Psychiatric Assessment with the Claim of Incitement, Solicitation, Assistance to Suicide, and Reinforcement of Suicide Decision: A Case Report].

PubMed

Eşsizoğlu, Altan; Sercan, Mustafa

2017-01-01

Although the act of suicide is not considered a crime in Turkish Criminal Law, any contribution (incitement, solicitation, assistance and reinforcement of suicide decision) to the commitment of suicide is a crime according to the 84th item. However, the number of cases opened with respect to this item as well as request for forensic psychiatric expertise is very rare. In these cases, forensic psychiatric expertise depends on the psychiatric evaluation of the individual that committed suicide and the analysis of his/her relationship with the person that incited the suicide. If the suicide is completed, then the psychiatric process gains the qualification of a "psychological autopsy". In this paper, we examined a reporting process prepared for an individual that died as a result of suicide and the person accused of inciting him to suicide.Evidence and forensic aspects are discussed.

Progress, decline, and the public uptake of climate science.

PubMed

Rudiak-Gould, Peter

2014-02-01

Previous research has sought to explain public perception of climate change science in terms of individuals' "prior commitment" to such ideological stances as just-world belief, system justification, and liberalism/conservatism. One type of prior commitment that has received little formal attention in the literature is narratives of the moral trajectory of society. A theory of climate science uptake based on beliefs in societal progress or decline is more easily portable to non-Western settings; in a case study of global warming attitudes in the Marshall Islands, trajectory narratives indeed account for public belief, concern, blame, and response more aptly than existing theories, and accord well with qualitative analysis of Marshallese climate change discourse. In Western settings, progress/decline narratives may explain much of the variation in climate change attitudes previously accounted for by other ideological variables, promising a more penetrating explanation for the divergence of climate change attitudes within and between societies.

Frequency of brain tissue donation for research after suicide.

PubMed

Longaray, Vanessa K; Padoan, Carolina S; Goi, Pedro D; da Fonseca, Rodrigo C; Vieira, Daniel C; Oliveira, Francine H de; Kapczinski, Flávio; Magalhães, Pedro V

2017-01-01

To describe the frequency of brain tissue donation for research purposes by families of individuals that committed suicide. All requests for brain tissue donation to a brain biorepository made to the families of individuals aged 18-60 years who had committed suicide between March 2014 and February 2016 were included. Cases presenting with brain damage due to acute trauma were excluded. Fifty-six cases of suicide were reported. Of these, 24 fulfilled the exclusion criteria, and 11 others were excluded because no next of kin was found to provide informed consent. Of the 21 remaining cases, brain tissue donation was authorized in nine (tissue fragments in seven and the entire organ in two). Donation of brain tissue from suicide cases for research purposes is feasible. The acceptance rate of 42.8% in our sample is in accordance with international data on such donations, and similar to rates reported for neurodegenerative diseases.

Outpatient commitment and procedural due process.

PubMed

Player, Candice Teri-Lowe

2015-01-01

A large empirical literature on Kendra's Law has assessed the impact of court ordered outpatient treatment on outcomes such as treatment adherence, psychiatric hospitalization, quality of life, and treatment costs. Missing from the empirical literature, however, is a better understanding of procedural due process under Kendra's Law. Procedural due process concerns the safeguards that must be in place when governments deprive persons of their liberties, for example--notice, the right to a hearing and the right to appeal. This article reports the findings from a qualitative study of procedural due process and assisted outpatient treatment hearings under Kendra's Law. Attorneys reported significant barriers to effective advocacy on behalf of their clients. Further, despite the shift from a medical model of civil commitment to a judicial model in the 1970s, by and large judges continue to accord great deference to clinical testimony. Copyright © 2015. Published by Elsevier Ltd.

Caracterisation des proprietes dielectriques de materiaux composites a base de polyethylene terephtalate recycle =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mebarki, Fouzia

Cette etude vise a etudier la possibilite d'utiliser des materiaux composites a matrice thermoplastique pour des applications electriques comme les supports des systemes d'allumage dans les moteurs d'automobile. Nous nous interessons plus particulierement aux composites a base de polyethylene terephtalate (PET) recycle. Les isolants classiques comme le PET ne peuvent pas satisfaire toutes les exigences. L'introduction des renforts comme les fibres de verre et le mica peuvent ameliorer les caracteristiques mecaniques de ces materiaux. Toutefois, cette amelioration peut etre accompagnee d'une diminution des proprietes electriques surtout que ces materiaux doivent operer sous contraintes thermiques et electriques tres severes. Afin d'estimer la duree de vie de ces isolants, des essais de vieillissement accelere ont ete effectues a une frequence de 300Hz dans une plage de temperature allant de la temperature ambiante a 140°C. L'etude a haute temperature permettra de determiner la temperature de service des materiaux candidats. Des essais de la rupture dielectrique ont ete realises sur un grand nombre d'echantillon selon la norme ASTM D-149 relative aux mesures de rigidite dielectrique des isolants solides. Ces tests ont permis de deceler les echantillons problematiques et de verifier la qualite de ces isolants solides. Les differentes connaissances acquises lors de cette analyse ont servi a predire les performances des materiaux en service et vont permettre a la compagnie Groupe Lavergne d'apporter des ameliorations au niveau des formulations existantes et par la suite developper un materiau ayant les proprietes electriques et thermiques adequates pour ce type d'application. None None None None

[Not Available].

PubMed

Belmir, R; Fejjal, N; El Omari, M; El Mazouz, S; Gharib, N; Abassi, A; Belmahi, A

2008-09-30

Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale.

Diethylstilbestrol (DES) and Cancer

MedlinePlus

... Genetics Services Directory Cancer Prevention Overview Research Diethylstilbestrol (DES) and Cancer On This Page What is DES? ... outlined in the table below. Fertility Problems in DES Daughters ( 7 ) Fertility Complication Hazard Ratio Percent Cumulative ...

Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

2012-01-01

HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d’ADG. Le risque de prise de poids, d’augmentation de l’indice de masse corporelle et de taux lipidiques anormaux est plus élevé à l’utilisation d’olanzapine, suivie de la clozapine et de la quétiapine. Quant au risque d’effets secondaires neurologiques des traitements, il est plus élevé à l’utilisation de rispéridone, d’olanzapine et d’aripiprazole. Des interventions de surveillance pertinentes des effets secondaires amélioreront la qualité des soins des enfants traités à l’aide de ces médicaments. PMID:24082813

Etude aerodynamique d'un jet turbulent impactant une paroi concave

NASA Astrophysics Data System (ADS)

LeBlanc, Benoit

Etant donne la demande croissante de temperatures elevees dans des chambres de combustion de systemes de propulsions en aerospatiale (turbomoteurs, moteur a reaction, etc.), l'interet dans le refroidissement par jets impactant s'est vu croitre. Le refroidissement des aubes de turbine permet une augmentation de temperature de combustion, ce qui se traduit en une augmentation de l'efficacite de combustion et donc une meilleure economie de carburant. Le transfert de chaleur dans les au bages est influence par les aspects aerodynamiques du refroidissement a jet, particulierement dans le cas d'ecoulements turbulents. Un manque de comprehension de l'aerodynamique a l'interieur de ces espaces confinees peut mener a des changements de transfert thermique qui sont inattendus, ce qui augmente le risque de fluage. Il est donc d'interet pour l'industrie aerospatiale et l'academie de poursuivre la recherche dans l'aerodynamique des jets turbulents impactant les parois courbes. Les jets impactant les surfaces courbes ont deja fait l'objet de nombreuses etudes. Par contre des conditions oscillatoires observees en laboratoire se sont averees difficiles a reproduire en numerique, puisque les structures d'ecoulements impactants des parois concaves sont fortement dependantes de la turbulence et des effets instationnaires. Une etude experimentale fut realisee a l'institut PPRIME a l'Universite de Poitiers afin d'observer le phenomene d'oscillation dans le jet. Une serie d'essais ont verifie les conditions d'ecoulement laminaires et turbulentes, toutefois le cout des essais experimentaux a seulement permis d'avoir un apercu du phenomene global. Une deuxieme serie d'essais fut realisee numeriquement a l'Universite de Moncton avec l'outil OpenFOAM pour des conditions d'ecoulement laminaire et bidimensionnel. Cette etude a donc comme but de poursuivre l'enquete de l'aerodynamique oscillatoire des jets impactant des parois courbes, mais pour un regime d'ecoulement transitoire, turbulent, tridimensionnel. Les nombres de Reynolds utilises dans l'etude numerique, bases sur le diametre du jet lineaire observe, sont de Red = 3333 et 6667, consideres comme etant en transition vers la turbulence. Dans cette etude, un montage numerique est construit. Le maillage, le schema numerique, les conditions frontiere et la discretisation sont discutes et choisis. Les resultats sont ensuite valides avec des donnees turbulentes experimentales. En modelisation numerique de turbulence, les modeles de Moyennage Reynolds des Equations Naviers Stokes (RANS) presentent des difficultes avec des ecoulements instationnaires en regime transitionnel. La Simulation des Grandes Echelles (LES) presente une solution plus precise, mais au cout encore hors de portee pour cette etude. La methode employee pour cette etude est la Simulation des Tourbillons Detaches (DES), qui est un hybride des deux methodes (RANS et LES). Pour analyser la topologie de l'ecoulement, la decomposition des modes propres (POD) a ete egalement ete effectuee sur les resultats numeriques. L'etude a demontre d'abord le temps de calcul relativement eleve associe a des essais DES pour garder le nombre de Courant faible. Les resultats numeriques ont cependant reussi a reproduire correctement le basculement asynchrone observe dans les essais experimentaux. Le basculement observe semble etre cause par des effets transitionnels, ce qui expliquerait la difficulte des modeles RANS a correctement reproduire l'aerodynamique de l'ecoulement. L'ecoulement du jet, a son tour, est pour la plupart du temps tridimensionnel et turbulent sauf pour de courtes periodes de temps stable et independant de la troisieme dimension. L'etude topologique de l'ecoulement a egalement permit la reconaissances de structures principales sousjacentes qui etaient brouillees par la turbulence. Mots cles : jet impactant, paroi concave, turbulence, transitionnel, simulation des tourbillons detaches (DES), OpenFOAM.

Les bons conseils de la naissance à la maternelle

PubMed Central

Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

2013-01-01

Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut aussi avoir accès au RPR sous forme d’une page par visite. Le Collège des médecins de famille du Canada et la Société canadienne de pédiatrie ont donné leur aval au RPR de 2011. Les versions nationale et ontarienne sont disponibles en français et en anglais. Conclusion Le RPR de 2011 est un outil pratique, mis à jour, fondé sur des données probantes de transposition du savoir concernant les soins de santé préventifs aux enfants de la naissance à l’âge de 5 ans. Il propose des ressources exhaustives dans le web à l’intention des professionnels de la santé, des étudiants, des résidents et des parents.

Controle optique de qubits lies a des centres isoelectroniques d'azote dans le GaAs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ethier-Majcher, Gabriel

Le traitement de l'information quantique est un domaine de recherche actuellement en pleine effervescence car il laisse entrevoir une revolution dans notre facon de traiter et d'echanger de l'information. D'une part, l'ordinateur quantique promet de resoudre des problemes comme la factorisation d'un polynome de facon beaucoup plus efficace qu'un ordinateur classique. D'autre part, les communications quantiques promettent l'echange d'information de facon fondamentalement inviolable. Afin de tirer pleinement profit de ces nouvelles technologies, il sera avantageux de construire des reseaux quantiques. Dans un tel reseau, des processeurs quantiques, les noeuds, seront connectes par des photons voyageant dans des fibres optiques. Les reseaux quantiques permettront de deployer les communications quantiques a grande echelle et de creer des super-ordinateurs quantiques. La realisation de reseaux quantiques necessitera des interfaces optiques pouvant echanger l'information de facon coherente entre un qubit (bit d'information quantique) et un photon. L'implementation de telles interfaces dans un systeme physique s'avere un important defi scientifique et technologique. Or, les systemes actuellement envisages a cette fin souffrent d'un faible couplage avec la lumiere ou encore de grandes inhomogeneites, constituant des obstacles a la realisation de reseaux a grande echelle. Dans cette these, le potentiel des centres isoelectroniques pour realiser des interfaces optiques est evalue. Deux types de qubits lies a des paires d'azote dans le GaAs sont consideres : les qubits excitoniques et les qubits de spin electronique, controlables par l'intermediaire d'excitons charges. Le controle optique complet des qubits excitoniques est demontre, ce qui constitue la premiere realisation du genre dans les centres isoelectroniques. L'observation d'excitons charges dans ce systeme, liant a la fois des trous lourds et des trous legers, laisse entrevoir de nouvelles possibilites afin de manipuler des spins electroniques. Les excitons et excitons charges lies aux paires d'azote sont etudies par la photoluminescence resolue spatialement. Le controle des qubits excitoniques est realisee a l'aide d'impulsions laser resonantes avec un etat excitonique et l'etat du qubit est lu par sa fluorescence en resonance. Une experience de rotations de Rabi est realisee pour demontrer un controle sur la population du qubit. Cette experience permet d'extraire un moment dipolaire moyen de 27 D pour l'exciton.

Caracterisation des proprietes acoustiques des materiaux poreux a cellules ouvertes et a matrice rigide ou souple

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Salissou, Yacoubou

L'objectif global vise par les travaux de cette these est d'ameliorer la caracterisation des proprietes macroscopiques des materiaux poreux a structure rigide ou souple par des approches inverses et indirectes basees sur des mesures acoustiques faites en tube d'impedance. La precision des approches inverses et indirectes utilisees aujourd'hui est principalement limitee par la qualite des mesures acoustiques obtenues en tube d'impedance. En consequence, cette these se penche sur quatre problemes qui aideront a l'atteinte de l'objectif global precite. Le premier probleme porte sur une caracterisation precise de la porosite ouverte des materiaux poreux. Cette propriete en est une de passage permettant de lier la mesure des proprietes dynamiques acoustiques d'un materiau poreux aux proprietes effectives de sa phase fluide decrite par les modeles semi-phenomenologiques. Le deuxieme probleme traite de l'hypothese de symetrie des materiaux poreux selon leur epaisseur ou un index et un critere sont proposes pour quantifier l'asymetrie d'un materiau. Cette hypothese est souvent source d'imprecision des methodes de caracterisation inverses et indirectes en tube d'impedance. Le critere d'asymetrie propose permet ainsi de s'assurer de l'applicabilite et de la precision de ces methodes pour un materiau donne. Le troisieme probleme vise a mieux comprendre le probleme de transmission sonore en tube d'impedance en presentant pour la premiere fois un developpement exact du probleme par decomposition d'ondes. Ce developpement permet d'etablir clairement les limites des nombreuses methodes existantes basees sur des tubes de transmission a 2, 3 ou 4 microphones. La meilleure comprehension de ce probleme de transmission est importante puisque c'est par ce type de mesures que des methodes permettent d'extraire successivement la matrice de transfert d'un materiau poreux et ses proprietes dynamiques intrinseques comme son impedance caracteristique et son nombre d'onde complexe. Enfin, le quatrieme probleme porte sur le developpement d'une nouvelle methode de transmission exacte a 3 microphones applicable a des materiaux ou systemes symetriques ou non. Dans le cas symetrique, on montre que cette approche permet une nette amelioration de la caracterisation des proprietes dynamiques intrinseques d'un materiau. Mots cles. materiaux poreux, tube d'impedance, transmission sonore, absorption sonore, impedance acoustique, symetrie, porosite, matrice de transfert.

Dissociation in bipolar disorder: Relationships between clinical variables and childhood trauma.

PubMed

Hariri, Aytül Gursu; Gulec, Medine Yazici; Orengul, Fatma Fariha Cengiz; Sumbul, Esra Aydin; Elbay, Rumeysa Yeni; Gulec, Huseyin

2015-09-15

The dissociative experiences of patients with bipolar disorder (BD) differ from those of patients with other psychiatric disorders with regard to certain features. The primary goal of this study was to evaluate the relationship between the clinical variables of BD and childhood trauma using the factor structure, psychometric features, and potential subdimensions of the Dissociative Experience Scale (DES). This study included 200 BD patients who were in a remission period and 50 healthy volunteers. The BD patients were recruited from two psychiatry clinic departments in Turkey. The sociodemographic data of the two groups and their scores on the DES and Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)-28 were compared. The overall DES scores and the scores for each DES item accurately and reliably measured dissociation in the BD patients (item-total correlation r scores: >0.20, Cronbach's alpha: 0.95), and a factor analysis revealed two subdimensions of the DES for BD: identity confusion/alteration (SubDES-1) and amnesia and depersonalization/derealization (SubDES-2). Although age at onset of BD was significantly correlated with both subdimensions, illness duration was significantly correlated only with the SubDES-2. Of all the subjects, 19.5% (39/200 patients) were identified as having dissociative experiences by the DES-Taxon (DES-T), and subjects in this subscale (DES-T-positive) had significantly higher total scores on the CTQ-28 as well as higher scores on each subgroup of this scale. The highest CTQ-28 subgroup score was emotional neglect, which was followed by emotional abuse and physical neglect and then sexual abuse and physical abuse. There was a significant correlation between total scores on the CTQ-28 and SubDES-2 but none of the CTQ-28 subscale scores was significantly correlated with either SubDES-1 or SubDES-2. The DES sufficiently and reliably identified the experience of dissociative symptoms on the part of BD patients, and a factor analysis revealed two subdimensions of BD on this scale. In particular, DES-T-positive subjects experienced a greater amount of childhood trauma and, as a result, had an earlier age at onset of BD. Additionally, SubDES-2, which was associated with amnesia and depersonalization/derealization, was closely related to illness duration. Copyright © 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.

Developpement d'un modele analytique pour l'analyse en elasticite lineaire de champs de deformation et contrainte au sein d'un polycristal. comparaison avec la methode des elements finis =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bretin, Remy

L'endommagement par fatigue des materiaux est un probleme courant dans de nombreux domaines, dont celui de l'aeronautique. Afin de prevenir la rupture par fatigue des materiaux il est necessaire de determiner leur duree de vie en fatigue. Malheureusement, dues aux nombreuses heterogeneites presentes, la duree de vie en fatigue peut fortement varier entre deux pieces identiques faites dans le meme materiau ayant subi les memes traitements. Il est donc necessaire de considerer ces heterogeneites dans nos modeles afin d'avoir une meilleure estimation de la duree de vie des materiaux. Comme premiere etape vers une meilleure consideration des heterogeneites dans nos modeles, une etude en elasticite lineaire de l'influence des orientations cristallographiques sur les champs de deformations et de contraintes dans un polycristal a ete realisee a l'aide de la methode des elements finis. Des correlations ont pu etre etablies a partir des resultats obtenus, et un modele analytique en elasticite lineaire prenant en compte les distributions d'orientations cristallographiques et les effets de voisinage a pu etre developpe. Ce modele repose sur les bases des modeles d'homogeneisation classique, comme le schema auto-coherent, et reprend aussi les principes de voisinage des automates cellulaires. En prenant pour reference les resultats des analyses elements finis, le modele analytique ici developpe a montre avoir une precision deux fois plus grande que le modele auto-coherent, quel que soit le materiau etudie.

Contribution a l'etude et au developpement de nouvelles poudres de fonte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boisvert, Mathieu

L'obtention de graphite libre dans des pieces fabriquees par metallurgie des poudres (M/P) est un defi auquel plusieurs chercheurs se sont attardes. En effet, la presence de graphite apres frittage ameliore l'usinabilite des pieces, permettant donc de reduire les couts de production, et peut aussi engendrer une amelioration des proprietes tribologiques. L'approche utilisee dans cette these pour tenter d'obtenir du graphite libre apres frittage est par l'utilisation de nouvelles poudres de fontes atomisees a l'eau. L'atomisation a l'eau etant un procede de production de poudres relativement peu couteux qui permet de grandes capacites de production, le transfert des decouvertes de ce doctorat vers des applications industrielles sera donc economiquement plus favorable. En plus de l'objectif d'obtenir du graphite libre apres frittage, un autre aspect important des travaux est le controle de la morphologie du graphite libre apres frittage. En effet, il est connu dans la litterature des fontes coulees/moulees que la morphologie du graphite influencera les proprietes des fontes, ce qui est aussi vrai pour les pieces de M/P. Les fontes ductiles, pour lesquelles le graphite est sous forme de nodules spheroidaux isoles les uns des autres, possedent des proprietes mecaniques superieures aux fontes grises pour lesquelles le graphite est sous forme lamellaire et continu dans la matrice. Les resultats presentes dans cette these montrent qu'il est possible, dans des melanges contenant des poudres de fontes, d'avoir un controle sur la morphologie du graphite et donc sur les proprietes des pieces. Le controle de la morphologie du graphite a principalement ete realise par le type de frittage et le phenomene de diffusion " uphill " du carbone cause par des gradients en silicium. En effet, pour les frittages en phase solide, tous les nodules de graphite sont presents a l'interieur des grains de poudre apres frittage. Pour les frittages en phase liquide, l'intensite de la diffusion " uphill " permet de conserver plus ou moins de graphite nodulaire a l'interieur des regions riches en silicium, alors que le reste du graphite precipite sous forme lamellaire/vermiculaire dans les regions interparticulaires. L'etude des poudres de fontes et la recherche des mecanismes regissant la morphologie du graphite dans les fontes coulees/moulees nous ont amenes a produire des poudres de fontes traitees au magnesium avant l'atomisation. Plusieurs resultats fondamentaux ont ete obtenus de la caracterisation des poudres traitees au magnesium et de leur comparaison avec des poudres de chimies similaires non traitees au magnesium. D'abord, il a ete possible d'observer des bifilms d'oxyde de silicium dans la structure du graphite primaire d'une poudre de fonte grise hypereutectique. Il s'agit des premieres images montrant la structure double de ces defauts, venant ainsi appuyer la theorie elaboree par le professeur John Campbell. Ensuite, il a ete montre que le traitement au magnesium forme une atmosphere protectrice gazeuse autogeneree qui empeche l'oxydation de la surface du bain liquide et donc, la formation et l'entrainement des bifilms. Le role du magnesium sur la morphologie du graphite est de diminuer le soufre en solution en formant des precipites de sulfure de magnesium et ainsi d'augmenter l'energie d'interface graphite-liquide. En reponse a cette grande energie d'interface graphite-liquide, le graphite cherche a minimiser son ratio surface/volume, ce qui favorise la formation de graphite spheroidal. De plus, deux types de germination ont ete observes dans la poudre de fonte hypereutectique traitee au magnesium. Le premier type est une germination heterogene sur un nombre limite de particules faites de magnesium, d'aluminium, de silicium et d'oxygene. Le deuxieme type est une germination homogene des nodules dans certaines regions du liquide plus riches en silicium. L'observation du centre reel tridimensionnel, en microscopie electronique en transmission en haute resolution, d'un des nodules ayant subi une germination homogene a permis de confirmer que le mode de croissance du graphite spheroidal se produit selon le modele de la croissance en feuille de chou. (Abstract shortened by ProQuest.).

Personality features, dissociation, self-stigma, hope, and the complex treatment of depressive disorder

PubMed Central

Prasko, Jan; Ociskova, Marie; Grambal, Ales; Sigmundova, Zuzana; Kasalova, Petra; Marackova, Marketa; Holubova, Michaela; Vrbova, Kristyna; Latalova, Klara; Slepecky, Milos

2016-01-01

Objective Identifying the predictors of response to psychiatric and psychotherapeutic treatments may be useful for increasing treatment efficacy in pharmacoresistant depressive patients. The goal of this study was to examine the influence of dissociation, hope, personality trait, and selected demographic factors in treatment response of this group of patients. Methods Pharmacoresistant depressive inpatients were enrolled in the study. All patients completed Clinical Global Impression – both objective and subjective form (CGI), Beck Depression Inventory (BDI), and Beck Anxiety Inventory (BAI) at baseline and after 6 weeks of combined pharmacotherapy and psychotherapy (group cognitive-behavioral or group psychodynamic) treatment as an outcome measures. The Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI), Dissociative Experience Scale (DES), Adult Dispositional Hope Scale (ADHS), and Temperament and Character Inventory (TCI-R) were completed at the start of the treatment with the intention to find the predictors of treatment efficacy. Results The study included 72 patients who were hospitalized for the pharmacoresistant major depression; 63 of them completed the study. The mean scores of BDI-II, BAI, subjCGI, and objCGI significantly decreased during the treatment. BDI-II relative change statistically significantly correlated with the total ISMI score, Discrimination Experience (ISMI subscale), and Harm Avoidance (TCI-R personality trait). According to stepwise regression, the strongest factors connected to BDI-II relative change were the duration of the disorder and Discrimination Experience (domain of ISMI). ObjCGI relative change significantly correlated with the level of dissociation (DES), the total ISMI score, hope in ADHS total score, and Self-Directedness (TCI-R). According to stepwise regression, the strongest factor connected to objCGI relative change was Discrimination Experience (domain of ISMI). The existence of comorbid personality disorder did not influence the treatment response. Conclusion According to the results of the present study, patients with pharmacoresistant depressive disorders, who have had more experience with discrimination because of their mental struggles, showed a poorer response to treatment. PMID:27785031

Caracterisation environnementale des emissions atmospheriques d'une source fixe et creation d'un outil de gestion dynamique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fournier, Marie-Claude

Une caracterisation des emissions atmospheriques provenant des sources fixes en operation, alimentees au gaz et a l'huile legere, a ete conduite aux installations visees des sites no.1 et no.2. La caracterisation et les calculs theoriques des emissions atmospheriques aux installations des sites no.1 et no.2 presentent des resultats qui sont en dessous des valeurs reglementaires pour des conditions d'operation normales en periode hivernale et par consequent, a de plus fortes demandes energetiques. Ainsi, pour une demande energetique plus basse, le taux de contaminants dans les emissions atmospheriques pourrait egalement etre en dessous des reglementations municipales et provinciales en vigueur. Dans la perspective d'une nouvelle reglementation provinciale, dont les termes sont discutes depuis 2005, il serait souhaitable que le proprietaire des infrastructures visees participe aux echanges avec le Ministere du Developpement Durable, de l'Environnement et des Parcs (MDDEP) du Quebec. En effet, meme si le principe de droit acquis permettrait d'eviter d'etre assujetti a la nouvelle reglementation, l'application de ce type de principe ne s'inscrit pas dans ceux d'un developpement durable. L'âge avance des installations etudiees implique la planification d'un entretien rigoureux afin d'assurer les conditions optimales de combustion en fonction du type de combustible. Des tests de combustion sur une base reguliere sont donc recommandes. Afin de supporter le processus de suivi et d'evaluation de la performance environnementale des sources fixes, un outil d'aide a la gestion de l'information environnementale a ete developpe. Dans ce contexte, la poursuite du developpement d'un outil d'aide a la gestion de l'information environnementale faciliterait non seulement le travail des personnes affectees aux inventaires annuels mais egalement le processus de communication entre les differents acteurs concernes tant intra- qu'inter-etablissement. Cet outil serait egalement un bon moyen pour sensibiliser le personnel a leur consommation energetique ainsi qu'a leur role dans la lutte contre les emissions polluantes et les gaz a effets de serre. En outre, ce type d'outil a pour principale fonction de generer des rapports dynamiques pouvant s'adapter a des besoins precis. Le decoupage coherent de l'information associe a un developpement par modules offre la perspective d'application de l'outil pour d'autres types d'activites. Dans ce cas, il s'agit de definir la part commune avec les modules existants et planifier les activites de developpement specifiques selon la meme demarche que celle presentee dans le present document.

Determination of the Dissolution Slowness Surface by Study of Etched Shapes: II. Comparison of 2D Experimental and Theoretical Etching Shapes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Leblois, T.; Tellier, C. R.; Messaoudi, T.

1997-03-01

The anisotropic etching behavior of quartz crystal in concentrated ammonium bifluoride solution is studied and analyzed in the framework of a tensorial model. This model allows to simulate bi- or three-dimensional etching shapes from the equation for the representative surface of the dissolution slowness. In this paper, we present experimental results such as surface profile and initially circular cross-sectional profiles of differently singly- or doubly-rotated cuts. The polar diagrams of the dissolution slowness vector in several planes are deduced from experimental data. The comparison between predicted surface and cross-sectional profiles and experimental results is detailed and shows a good agreement. In particular, several examples give evidence that the final etched shapes are correlated to the extrema of the dissolution slowness. However, in several cases, experimental shapes cannot be simply correlated to the presence of extrema. Simulation gives effectively evidence for an important role played by more progressive changes in the curvature of the slowness surface. Consequently, analysis of data merits to be treated carefully. Nous nous proposons d'étudier et d'analyser à l'aide du modèle tensoriel de la dissolution l'attaque chimique anisotrope du cristal de quartz dans une solution concentrée de bifluorure d'ammonium. Ce modèle permet de simuler des formes usinées à deux ou trois dimensions à partir de l'équation de la surface représentative de la lenteur de dissolution du cristal de quartz. Dans cet article, nous présentons des résultats expérimentaux concernant des profils de surface et des sections initialement cylindriques de coupes à simple et double rotation. Les diagrammes polaires du vecteur lenteur de dissolution dans différents plans sont déduits de données expérimentales. La comparaison entre les profils de surface et de section théoriques et les résultats expérimentaux est détaillée et montre un bon accord. En particulier plusieurs exemples montrent que la forme finale est corrélée à la présence d'extrema de la lenteur de dissolution. Cependant, la corrélation entre résultats expérimentaux et théoriques n'est pas toujours simple et mérite une analyse soignée. Pour conclure, le modèle 3D est appliqué pour prévoir la forme usinée d'un trou initialement circulaire dans une coupe tournée autour de l'axe Y. Le résultat théorique est comparé avec la forme usinée expérimentale et montre un parfait accord.

Strategies facilitant les tests en pre-certification pour la robustesse a l'egard des radiations =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souari, Anis

Les effets des radiations cosmiques sur l'electronique embarquee preoccupent depuis. quelques decennies les chercheurs interesses par la robustesse des circuits integres. Plusieurs. recherches ont ete menees dans cette direction, principalement pour les applications spatiales. ou l’environnement de leur deploiement est hostile. En effet, ces environnements sont denses. en termes de particules qui, lorsqu’elles interagissent avec les circuits integres, peuvent. mener a leur dysfonctionnement, voir meme a leur destruction. De plus, les effets des. radiations s’accentuent pour les nouvelles generations des circuits integres ou la diminution. de la taille des transistors et l’augmentation de la complexite de ces circuits augmentent la. probabilite d’apparition des anomalies et par consequence la croissance des besoins de test. L’expansion de l’electronique grand public (commercial off-the-shelf, COTS) et l’adoption. de ces composants pour des applications critiques comme les applications avioniques et. spatiales incitent egalement les chercheurs a doubler les efforts de verification de la fiabilite. de ces circuits. Les COTS, malgre leurs meilleures caracteristiques en comparaison avec les. circuits durcis tolerants aux radiations qui sont couteux et en retard en termes de technologie. utilisee, sont vulnerables aux radiations. Afin d’ameliorer la fiabilite de ces circuits, une evaluation de leur vulnerabilite dans les. differents niveaux d’abstraction du flot de conception est recommandee. Ceci aide les. concepteurs a prendre les mesures de mitigation necessaires sur le design au niveau. d’abstraction en question. Enfin, afin de satisfaire les exigences de tolerance aux pannes, des. tests tres couteux de certification, obtenus a l’aide de bombardement de particules (protons, neutrons, etc.), sont necessaires. Dans cette these, nous nous interessons principalement a definir une strategie de precertification. permettant d’evaluer d’une facon realiste la sensibilite des circuits integres face. aux effets des radiations afin d’eviter d’envoyer des circuits non robustes a la phase tres. couteuse de la certification. Les circuits cibles par nos travaux sont les circuits integres. programmables par l’usager (FPGA) a base de memoire SRAM et le type de pannes ciblees, causees par les radiations, est les SEU (single event upset) consistant a un basculement de. l’etat logique d’un element de memoire a son complementaire. En effet, les FPGA a base de. memoire SRAM sont de plus en plus demandes par la communaute de l’aerospatial grace a. leurs caracteristiques de prototypage rapide et de reconfiguration sur site mais ils sont. vulnerables face aux radiations ou les SEU sont les pannes les plus frequentes dans les. elements de memoire de type SRAM. Nous proposons une nouvelle approche d’injection de. pannes par emulation permettant de mimer les effets des radiations sur la memoire de. configuration des FPGA et de generer des resultats les plus fideles possibles des resultats des. tests de certification. Cette approche est basee sur la consideration de la difference de. sensibilite des elements de memoire de configuration lorsqu’ils sont a l’etat '1' et a l’etat '0', observee sous des tests acceleres sous faisceaux de protons au renomme laboratoire. TRIUMF, dans la procedure de generation des sequences de test dans le but de mimer la. distribution des pannes dans la memoire de configuration. Les resultats des experimentations. de validation montrent que la strategie proposee est efficace et genere des resultats realistes. Ces resultats revelent que ne pas considerer la difference de sensibilite peut mener a une. sous-estimation de la sensibilite des circuits face aux radiations. Dans la meme optique d’optimisation de la procedure d’injection des pannes par emulation, a. savoir le test de pre-certification, nous proposons une methodologie permettant de maximiser. la detection des bits critiques (bits provoquant une defaillance fonctionnelle s’ils changent. d’etat) pour un nombre bien determine de SEU (qui est le modele de pannes adopte) ou de. maximiser la precision de l’estimation de nombre des bits critiques. Pour ce faire, une. classification des bits de configuration en differents ensembles est tout d’abord mise en. oeuvre, selon leur contenu, les ressources qu’ils configurent et leur criticite. Ensuite, une. evaluation de la sensibilite de chaque ensemble est accomplie. Enfin, la priorisation. d’injection des pannes dans les ensembles les plus sensibles est recommandee. Plusieurs. scenarios d’optimisation d’injection des pannes sont proposes et les resultats sont compares. avec ceux donnes par la methode conventionnelle d’injection aleatoire des pannes. La. methodologie d’optimisation proposee assure une amelioration de plus de deux ordres de. grandeur. Une derniere approche facilitant l’evaluation de la sensibilite des bits configurant les LUT. (look up table) de FPGA, les plus petites entites configurables du FPGA permettant. d’implementer des fonctions combinatoires, utilises par un design est presentee. Elle permet. l’identification facile et sans cout en termes d’utilisation du materiel ou d’outils externes des. bits des LUT. L’approche proposee est simple et efficace, offrant une couverture de pannes. de 100 % et applicable aux nouvelles generations des FPGA de Xilinx. Les approches proposees contribuent a repondre aux exigences du cahier des charges de cette. these et a achever les objectifs definis. Le realisme et la maximisation de l’estimation de la. vulnerabilite des circuits sous test offerts par les nouvelles approches assurent le. developpement d’une strategie de test en pre-certification efficace. En effet, la premiere. approche d’injection de pannes considerant la difference de sensibilite relative des elements. de memoire selon leur contenu genere des resultats donnant une erreur relative atteignant. 3.1 % quand compares aux resultats obtenus a TRIUMF alors que l’erreur relative donnee. par la comparaison des resultats d’une injection conventionnelle aleatoire de pannes avec. ceux de TRIUMF peut atteindre la valeur de 75 %. De plus, l’application de cette approche a. des circuits plus conventionnels montre que 2.3 fois plus d’erreurs sont detectees en. comparaison avec l’injection aleatoire des pannes. Ceci suggere que ne pas considerer la. difference de sensibilite relative dans la procedure d’emulation peut mener a une sousestimation. de la sensibilite du design face aux radiations. Les resultats de la deuxieme. approche proposee ont ete aussi compares aux resultats d’une injection aleatoire de pannes. L’approche proposee, maximisant le nombre des bits critiques inverses, permet d’atteindre. un facteur d’acceleration de 108 de la procedure d’injection des pannes en comparaison a. l’approche aleatoire. Elle permet aussi de minimiser l’erreur d’estimation du nombre des bits. critiques pour atteindre une valeur de ±1.1 % calculee pour un intervalle de confiance de. 95 % tandis que la valeur d’erreur d’estimation des bits critiques generee par l’approche. aleatoire d’injection des pannes pour le meme intervalle de confiance peut atteindre ±8.6 %. Enfin, la derniere approche proposee d’injection de pannes dans les LUT se distingue des. autres approches disponibles dans la litterature par sa simplicite tout en assurant une. couverture maximale de pannes de 100 %. En effet, l’approche proposee est independante. des outils externes permettant d’identifier les bits configurant les LUT qui sont obsoletes ou. ne supportent pas les nouvelles generations des FPGA. Elle agit directement sur les fichiers. generes par l’outil de synthese adopte.

White Collar Criminality: A Prediction Model

DTIC Science & Technology

1991-01-01

more research is needed to verify the theory (Hagan, 1986). Hirschi and Gottfredson’s General Theory. Hirschi and 12 Gottfredson (1987) have developed ...on average, than the non- offenders in propensity to commit a crime. I The Probscor scale was developed for the purposes of the 3 present research . It...1988) suggested that the family enters the I crime picture at two distinct developmental stages. According to these researchers , the first stage of

Les soins aux enfants et aux adolescents des familles des militaires canadiens : les considérations particulières

PubMed Central

Rowan-Legg, Anne

2017-01-01

Résumé Les familles des militaires font face à de nombreux facteurs de stress, tels que les réinstallations fréquentes, les longues pério des de séparation familiale, l’isolement géographique du réseau de soutien de la famille élargie et le déploiement en zones très dangereuses. Les enfants et les adolescents des familles des militaires vivent les mêmes trajectoires développementales et motivationnelles que leurs homologues civils, mais ils sont également aux prises avec des pressions et des facteurs de stress liés à leur développement qui sont inhabituels et qui leur sont imposés par les exigences de la vie militaire. Les effets de la vie militaire sur les familles et les enfants commencent à être admis et mieux caractérisés. Il est essentiel de comprendre les préoccupations propres aux enfants et aux adolescents des familles des militaires et de mobiliser les ressources nécessaires pour les soutenir afin de répondre à leurs besoins en matière de santé.

Lignes directrices sur la prise en charge en soins primaires des céphalées chez l’adulte

PubMed Central

Becker, Werner J.; Findlay, Ted; Moga, Carmen; Scott, N. Ann; Harstall, Christa; Taenzer, Paul

2015-01-01

Résumé Objectif Accroître l’utilisation d’approches éclairées par des données probantes pour diagnostiquer, investiguer et traiter en soins primaires les céphalées des patients. Qualité des données Une recherche documentaire exhaustive a été effectuée pour trouver des lignes directrices et des révisions systématiques publiées entre janvier 2000 et mai 2011. La grille d’évaluation de la qualité des recommandations pour la pratique clinique AGREE a servi à l’analyse critique des lignes directrices. Les 6 guides de pratique clinique de la plus grande qualité ont servi de base dans le processus d’adaptation. Message principal Un groupe d’élaboration multidisciplinaire de professionnels des soins primaires ont formulé 91 recommandations précises à l’aide d’un processus consensuel. Les recommandations portent sur le diagnostic, l’investigation et la prise en charge de la migraine, de la céphalée de tension, de la céphalée due à une surmédication et de la céphalée vasculaire de Horton. Conclusion Un guide de pratique clinique adapté au contexte des soins de santé au Canada a été produit en suivant un processus d’adaptation de lignes directrices dans le but d’aider les professionnels de toutes les disciplines des soins primaires à dispenser des soins éclairés par des données probantes aux patients souffrant de céphalées.

Les Cicatrices Retractiles Post-Brulures Du Membre Inferieur Chez L’Enfant

PubMed Central

Sankale, A.A.; Manyacka Ma Nyemb, P.; Coulibaly, N.F.; Ndiaye, A.; Ndoye, M.

2010-01-01

Summary Il s'agit d'une étude faisant ressortir les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des séquelles de brûlures du membre inférieur chez l'enfant, à propos de 42 cas colligés au service de chirurgie infantile de l'Hôpital Aristide Le Dantec (Sénégal). L'âge moyen retrouvé est de 5 ans et 3 mois, et le sex-ratio garçons/filles de 1,8/1. La brûlure thermique est causée par une flamme dans 33% des cas, par un liquide chaud dans 21% des cas, et par des braises dans 21% des cas. Les cicatrices rétractiles intéressent le genou et le creux poplité dans 47% des cas et le pied dans 45% des cas. Elles sont bilatérales dans 21% des cas, et concernent une autre localisation associée dans 21% des cas. Quant aux brides, 21% ont bénéficié d'une chirurgie, avec un délai moyen de 3 ans et 2 mois après la brûlure. Cette procédure chirurgicale consiste en une plastie en Z dans 91% des cas, à laquelle est associée une greffe de peau dans 54% des cas. Une rééducation fonctionnelle est pratiquée chez 54% des opérés. Parallèlement aux données de la littérature, nos résultats montrent que l'optimisation de la prise en charge passe par une meilleure prévention des accidents domestiques et une bonne codification thérapeutique. PMID:21991202

Radar response to crop residue cover and tillage application on postharvest agricultural surfaces

NASA Astrophysics Data System (ADS)

McNairn, Heather

Les informations sur les pratiques de conservation des sols comme le labourage et la gestion des residus de culture sont requises afin d'estimer avec exactitude les risques d'erosion des sols. Quoique les micro-ondes soient sensibles aux conditions d'humidite et aux proprietes geometriques des surfaces, il n'en demeure pas moins que l'on connait encore peu sur la sensibilite des micro-ondes polarisees lineaires ou des parametres polarimetriques du ROS en fonction des caracteristiques des residus. A partir de donnees prises a l'aide d'un diffusometre monte sur un camion en 1996 et lors d'une mission SIR-C menee en 1994, cette recherche a demontre que les micro-ondes sont sensibles a la fois a la quantite et au type de couverture de residus, de meme qu'a la teneur en eau des residus. La reponse des polarisations croisees lineaires et de plusieurs parametres polarimetriques, incluant la hauteur pedestre, a permis d'observer qu'une diffusion volumique importante avait lieu en presence de vegetation senescente qui se tenait debout et pour les champs non laboures. La diffusion de surface dominait cependant pour les champs avec de faibles quantites de residus et des residus plus fins. La recherche a toutefois demontre que des conditions de surface complexes etaient crees par differentes combinaisons de residus et de pratiques de labourage. Par consequent, il faudra attendre que des donnees multi-polarisees ou polarimetriques soient acquises par les capteurs prevus a bord du satellite canadien RADARSAT-2 et du satellite ENVISAT de l'Agence spatiale europeenne avant de pouvoir completement caracteriser les champs apres la recolte.

The desA and desB genes from Clostridium scindens ATCC 35704 encode steroid-17,20-desmolase.

PubMed

Devendran, Saravanan; Mythen, Sean M; Ridlon, Jason M

2018-06-01

Clostridium scindens is a gut microbe capable of removing the side-chain of cortisol, forming 11β-hydro-xyandrostenedione. A cortisol-inducible operon ( desABCD ) was previously identified in C. scindens ATCC 35704 by RNA-Seq. The desC gene was shown to encode a cortisol 20α-hydroxysteroid dehydrogenase (20α-HSDH). The desD encodes a protein annotated as a member of the major facilitator family, predicted to function as a cortisol transporter. The desA and desB genes are annotated as N-terminal and C-terminal transketolases, respectively. We hypothesized that the DesAB forms a complex and has steroid-17,20-desmolase activity. We cloned the desA and desB genes from C. scindens ATCC 35704 in pETDuet for overexpression in Escherichia coli The purified recombinant DesAB was determined to be a 142 ± 5.4 kDa heterotetramer. We developed an enzyme-linked continuous spectrophotometric assay to quantify steroid-17,20-desmolase. This was achieved by coupling DesAB-dependent formation of 11β-hydroxyandrostenedione with the NADPH-dependent reduction of the steroid 17-keto group by a recombinant 17β-HSDH from the filamentous fungus, Cochliobolus lunatus The pH optimum for the coupled assay was 7.0 and kinetic constants using cortisol as substrate were K m of 4.96 ± 0.57 µM and k cat of 0.87 ± 0.076 min -1 Substrate-specificity studies revealed that rDesAB recognized substrates regardless of 11β-hydroxylation, but had an absolute requirement for 17,21-dihydroxy 20-ketosteroids. Copyright © 2018 Devendran et al.

Perceived competence and attitudes towards patients with suicidal behaviour: a survey of general practitioners, psychiatrists and internists

PubMed Central

2014-01-01

Background Competence and attitudes to suicidal behaviour among physicians are important to provide high-quality care for a large patient group. The aim was to study different physicians’ attitudes towards suicidal behaviour and their perceived competence to care for suicidal patients. Methods A random selection (n = 750) of all registered General Practitioners, Psychiatrists and Internists in Norway received a questionnaire. The response rate was 40%. The Understanding of Suicidal Patients Scale (USP; scores < 23 = positive attitude) and items about suicide in case of incurable illness from the Attitudes Towards Suicide Questionnaire were used. Five-point Likert scales were used to measure self-perceived competence, level of commitment, empathy and irritation felt towards patients with somatic and psychiatric diagnoses. Questions about training were included. Results The physicians held positive attitudes towards suicide attempters (USP = 20.3, 95% CI: 19.6–20.9). Internists and males were significantly less positive. There were no significant differences in the physicians in their attitudes toward suicide in case of incurable illness according to specialty. The physicians were most irritated and less committed to substance misuse patients. Self perceived competence was relatively high. Forty-three percent had participated in courses about suicide assessment and treatment. Conclusions The physicians reported positive attitudes and relatively high competence. They were least committed to treat patients with substance misuse. None of the professional groups thought that patients with incurable illness should be given help to commit suicide. Further customized education with focus on substance misuse might be useful. PMID:24886154

Perceived competence and attitudes towards patients with suicidal behaviour: a survey of general practitioners, psychiatrists and internists.

PubMed

Grimholt, Tine K; Haavet, Ole R; Jacobsen, Dag; Sandvik, Leiv; Ekeberg, Oivind

2014-05-08

Competence and attitudes to suicidal behaviour among physicians are important to provide high-quality care for a large patient group. The aim was to study different physicians' attitudes towards suicidal behaviour and their perceived competence to care for suicidal patients. A random selection (n = 750) of all registered General Practitioners, Psychiatrists and Internists in Norway received a questionnaire. The response rate was 40%. The Understanding of Suicidal Patients Scale (USP; scores < 23 = positive attitude) and items about suicide in case of incurable illness from the Attitudes Towards Suicide Questionnaire were used. Five-point Likert scales were used to measure self-perceived competence, level of commitment, empathy and irritation felt towards patients with somatic and psychiatric diagnoses. Questions about training were included. The physicians held positive attitudes towards suicide attempters (USP = 20.3, 95% CI: 19.6-20.9). Internists and males were significantly less positive. There were no significant differences in the physicians in their attitudes toward suicide in case of incurable illness according to specialty. The physicians were most irritated and less committed to substance misuse patients. Self perceived competence was relatively high. Forty-three percent had participated in courses about suicide assessment and treatment. The physicians reported positive attitudes and relatively high competence. They were least committed to treat patients with substance misuse. None of the professional groups thought that patients with incurable illness should be given help to commit suicide. Further customized education with focus on substance misuse might be useful.

Exemples d’utilisation des techniques d’optimisation en calcul de structures de reacteurs

DTIC Science & Technology

2003-03-01

34~ optimisation g~om~trique (architecture fig~e) A la difference du secteur automobile et des avionneurs, la plupart des composants des r~acteurs n...utilise des lois de comportement mat~riaux non lin~aires ainsi que des hypotheses de grands d~placements. L𔄀tude d’optimisation consiste ý minimiser...un disque simple et d~cid6 de s~lectionner trois param~tes qui influent sur la rupture : 1𔄀paisseur de la toile du disque ElI, la hauteur L3 et la

Hypocalcémie

PubMed Central

Fong, Jeremy; Khan, Aliya

2012-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une approche fondée sur des données probantes pour le diagnostic et la prise en charge de l’hypocalcémie. Qualité des données On a fait une recherche documentaire dans MEDLINE et EMBASE pour cerner des articles parus de 2000 à 2010 portant sur le diagnostic et la prise en charge de l’hypocalcémie. Les niveaux des données (de I à III) sont indiqués, le cas échéant et, dans la plupart des études, les données se situent aux niveaux II et III. On a aussi examiné les références des ouvrages appropriés pour trouver des articles pertinents. Message principal L’hypocalcémie est habituellement attribuable à des taux insuffisants d’hormones parathyroïdes ou de vitamine D ou à une résistance à ces hormones. Le traitement consiste surtout à administrer des suppléments de calcium et de vitamine D par voie orale, ainsi que de magnésium s’il y a carence. On peut intensifier davantage le traitement avec des diurétiques thiazidiques, des chélateurs de phosphore et un régime à faible teneur en sel et en phosphore quand on traite une hypocalcémie secondaire à une hypoparathyroïdie. Une carence en calcium aiguë et dangereuse pour la vie exige un traitement au moyen de calcium intraveineux. Les recommandations thérapeutiques actuelles se fondent largement sur l’opinion d’experts cliniciens et de rapports de cas publiés, car il n’y a pas suffisamment de données probantes disponibles tirées d’études cliniques contrôlées. Au nombre des complications des thérapies actuelles, on peut mentionner l’hypercalciurie, la néphrocalcinose, l’insuffisance rénale et la calcification des tissus mous. La thérapie actuelle est limitée par les fluctuations du calcium sérique. Quoique ces complications soient bien reconnues, les effets sur le bien-être général, l’humeur, la fonction cognitive et la qualité de vie, ainsi que les risques de complications, n’ont pas été adéquatement étudiés. Conclusion Les médecins de famille jouent un rôle central dans l’éducation des patients à propos de la prise en charge à long terme et des complications de l’hypocalcémie. À l’heure actuelle, la prise en charge est sous-optimale et marquée par des fluctuations dans le calcium sérique et l’absence d’une thérapie de remplacement des hormones parathyroïdes homologuée pour l’hypoparathyroïdie.

Developpement d'une methode calorimetrique de mesure des pertes ac pour des rubans supraconducteurs a haute temperature critique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dolez, Patricia

Le travail de recherche effectue dans le cadre de ce projet de doctorat a permis la mise au point d'une methode de mesure des pertes ac destinee a l'etude des supraconducteurs a haute temperature critique. Pour le choix des principes de cette methode, nous nous sommes inspires de travaux anterieurs realises sur les supraconducteurs conventionnels, afin de proposer une alternative a la technique electrique, presentant lors du debut de cette these des problemes lies a la variation du resultat des mesures selon la position des contacts de tension sur la surface de l'echantillon, et de pouvoir mesurer les pertes ac dans des conditions simulant la realite des futures applications industrielles des rubans supraconducteurs: en particulier, cette methode utilise la technique calorimetrique, associee a une calibration simultanee et in situ. La validite de la methode a ete verifiee de maniere theorique et experimentale: d'une part, des mesures ont ete realisees sur des echantillons de Bi-2223 recouverts d'argent ou d'alliage d'argent-or et comparees avec les predictions theoriques donnees par Norris, nous indiquant la nature majoritairement hysteretique des pertes ac dans nos echantillons; d'autre part, une mesure electrique a ete realisee in situ dont les resultats correspondent parfaitement a ceux donnes par notre methode calorimetrique. Par ailleurs, nous avons compare la dependance en courant et en frequence des pertes ac d'un echantillon avant et apres qu'il ait ete endommage. Ces mesures semblent indiquer une relation entre la valeur du coefficient de la loi de puissance modelisant la dependance des pertes avec le courant, et les inhomogeneites longitudinales du courant critique induites par l'endommagement. De plus, la variation en frequence montre qu'au niveau des grosses fractures transverses creees par l'endommagement dans le coeur supraconducteur, le courant se partage localement de maniere a peu pres equivalente entre les quelques grains de matiere supraconductrice qui restent fixes a l'interface coeur-enveloppe, et le revetement en alliage d'argent. L'interet d'une methode calorimetrique par rapport a la technique electrique, plus rapide, plus sensible et maintenant fiable, reside dans la possibilite de realiser des mesures de pertes ac dans des environnements complexes, reproduisant la situation presente par exemple dans un cable de transport d'energie ou dans un transformateur. En particulier, la superposition d'un courant dc en plus du courant ac habituel nous a permis d'observer experimentalement, pour la premiere fois a notre connaissance, un comportement particulier des pertes ac en fonction de la valeur du courant dc decrit theoriquement par LeBlanc. Nous avons pu en deduire la presence d'un courant d'ecrantage Meissner de 16 A, ce qui nous permet de determiner les conditions dans lesquelles une reduction du niveau de pertes ac pourrait etre obtenue par application d'un courant dc, phenomene denomme "vallee de Clem".

L’offre des services de vaccination en milieu urbain, au Cameroun: étude de cas du District de Santé de Djoungolo

PubMed Central

Ngomba, Armelle Viviane; Kollo, Basile; Bita, André Fouda; Djouma, Fabrice Nembot; Edengue, Jean Marie; Elongue, Marie Josée; Adiogo, Dieudonné

2016-01-01

Introduction Les métropoles camerounaises concentrent un nombre croissant d'enfants cibles, non atteints par les services de vaccination de routine. Méthodes Une étude transversale descriptive, basée sur échantillonnage exhaustif des formations sanitaires légales offrant en routine des services de vaccination a été réalisée dans le district de santé de Djoungolo, (ville de Yaoundé). L'évaluation de l'offre des services de vaccination a été calquée sur l'approche « Atteindre Chaque District ». Résultats Des 70 formations sanitaires ayant participé à l'étude, 3 (4,3%) disposaient d'un micro plan actualisé pour la vaccination de routine. Des 63 (89,4%) formations sanitaires possédant un réfrigérateur fonctionnel, 12 (19,0%) vaccinaient au quotidien en stratégie fixe. Cinquante-sept (81,0%) formations sanitaires ne conduisaient pas des sessions de vaccination en stratégies avancées. La participation des membres de la communauté aux activités de vaccination de routine étaient effective dans 1 aire de santé sur les 12 que compte le district. Une courbe de suivi des couvertures vaccinales correctement renseignée étaient disponible dans 6 (8,5%) formations sanitaires. Conclusion L'approche « Atteindre Chaque District » telle que mise en œuvre dans le district de santé de Djoungolo limite l'atteinte d'un maximum d'enfants cibles. L'effectivité d'une micro planification réaliste, la régularité des sessions de vaccination en stratégie fixes et avancées, le suivi des données orienté vers l'action, la redynamisation communautaire en faveur de la vaccination sont des voies d'amélioration des prestations des services de vaccination, dans ce district. PMID:28292168

Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

PubMed Central

Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

2016-01-01

Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

Le recours aux modeles dans l'enseignement de la biologie au secondaire : Conceptions d'enseignantes et d'enseignants et modes d'utilisation

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Varlet, Madeleine

Le recours aux modeles et a la modelisation est mentionne dans la documentation scientifique comme un moyen de favoriser la mise en oeuvre de pratiques d'enseignement-apprentissage constructivistes pour pallier les difficultes d'apprentissage en sciences. L'etude prealable du rapport des enseignantes et des enseignants aux modeles et a la modelisation est alors pertinente pour comprendre leurs pratiques d'enseignement et identifier des elements dont la prise en compte dans les formations initiale et disciplinaire peut contribuer au developpement d'un enseignement constructiviste des sciences. Plusieurs recherches ont porte sur ces conceptions sans faire de distinction selon les matieres enseignees, telles la physique, la chimie ou la biologie, alors que les modeles ne sont pas forcement utilises ou compris de la meme maniere dans ces differentes disciplines. Notre recherche s'est interessee aux conceptions d'enseignantes et d'enseignants de biologie au secondaire au sujet des modeles scientifiques, de quelques formes de representations de ces modeles ainsi que de leurs modes d'utilisation en classe. Les resultats, que nous avons obtenus au moyen d'une serie d'entrevues semi-dirigees, indiquent que globalement leurs conceptions au sujet des modeles sont compatibles avec celle scientifiquement admise, mais varient quant aux formes de representations des modeles. L'examen de ces conceptions temoigne d'une connaissance limitee des modeles et variable selon la matiere enseignee. Le niveau d'etudes, la formation prealable, l'experience en enseignement et un possible cloisonnement des matieres pourraient expliquer les differentes conceptions identifiees. En outre, des difficultes temporelles, conceptuelles et techniques peuvent freiner leurs tentatives de modelisation avec les eleves. Toutefois, nos resultats accreditent l'hypothese que les conceptions des enseignantes et des enseignants eux-memes au sujet des modeles, de leurs formes de representation et de leur approche constructiviste en enseignement representent les plus grands obstacles a la construction des modeles en classe. Mots-cles : Modeles et modelisation, biologie, conceptions, modes d'utilisation, constructivisme, enseignement, secondaire.

Facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus systémique

PubMed Central

Harzallah, Amel; Hajji, Mariem; Kaaroud, Hayet; Hamida, Fethi Ben; Abdallah, Taieb Ben

2015-01-01

Cette étude a pour objectif d’évaluer la fréquence des facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus et de préciser leur prévalence. Etude rétrospective portant sur 250 patients ayant un lupus, diagnostiqué selon les critères de l'ACR, hospitalisés entre 1970 et 2013. Les données cliniques et para cliniques ont été recueillies à partir des observations médicales. Il s'agit de 228 femmes et 22 hommes d’âge moyen au diagnostic du lupus de 30, 32 ans (extrêmes: 16-69). La durée moyenne du suivi des patients était de 64 mois (extrêmes: 7 jours- 382mois). Quatre vingt dix patients (36%) étaient hypertendus, 74% avaient une hypercholestérolémie et 22% étaient diabétiques. Pour les autres facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels, un âge > 50 ans a été retrouvé dans 40% des cas, le sexe masculin dans 8% des cas, l'obésité dans 76% des cas et le tabagisme dans 11% des cas. Les facteurs de risque surajoutés sont représentés par la présence des anticorps antiphospholipides (47% des cas), la néphropathie lupique (49% des cas), l'insuffisance rénale (42% des cas), la corticothérapie au long cours (74% des cas) et la chronicité de la maladie dans 35% des cas. Les complications cardiovasculaires retrouvées dans notre série étaient: les accidents vasculaires cérébraux (2%) et l'insuffisance coronarienne (5,6%). Devant l'importance du risque cardiovasculaire au cours du lupus, une surveillance rapprochée des facteurs de risque cardio-vasculaires semble primordiale chez les lupiques. PMID:27022427

Cost-effectiveness analysis of biodegradable polymer versus durable polymer drug-eluting stents incorporating real-world evidence.

PubMed

Teng, Monica; Zhao, Ying Jiao; Khoo, Ai Leng; Ananthakrishna, Rajiv; Yeo, Tiong Cheng; Lim, Boon Peng; Chan, Mark Y; Loh, Joshua P

2018-06-05

Compared with second-generation durable polymer drug-eluting stents (DP-DES), the cost-effectiveness of biodegradable polymer drug-eluting stents (BP-DES) remains unclear in the real-world setting. We assessed the cost-effectiveness of BP-DES in patients with coronary artery disease undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). We developed a decision-analytic model to compare the cost-effectiveness of BP-DES to DP-DES over one year and five years from healthcare payer perspective. Relative treatment effects during the first year post-PCI were obtained from a real-world population analysis while clinical event risks in the subsequent four years were derived from a meta-analysis of published studies. At one year, based on the clinical data analysis of 497 propensity-score matched pairs of patients, BP-DES were associated with an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of USD20,503 per quality-adjusted life-year (QALY) gained. At five years, BP-DES yielded an ICER of USD4,062 per QALY gained. At the willingness-to-pay threshold of USD50,400 (one gross domestic product per capita in Singapore in 2015), BP-DES were cost-effective. Sensitivity analysis showed that the cost of stents had a significant impact on the cost-effectiveness of BP-DES. Threshold analysis demonstrated that if the cost difference between BP-DES and DP-DES exceeded USD493, BP-DES would not be cost-effective in patients with one-year of follow-up. BP-DES were cost-effective compared with DP-DES in patients with coronary artery disease at one year and five years after PCI. It is worth noting that the cost of stents had a significant impact on the findings. This article is protected by copyright. All rights reserved. This article is protected by copyright. All rights reserved.

Hypermethylation of Homeobox A10 by in Utero Diethylstilbestrol Exposure: An Epigenetic Mechanism for Altered Developmental Programming

PubMed Central

Bromer, Jason G.; Wu, Jie; Zhou, Yuping; Taylor, Hugh S.

2009-01-01

Diethylstilbestrol (DES) is a nonsteroidal estrogen that induces developmental anomalies of the female reproductive tract. The homeobox gene HOXA10 controls uterine organogenesis, and its expression is altered after in utero DES exposure. We hypothesized that an epigenetic mechanism underlies DES-mediated alterations in HOXA10 expression. We analyzed the expression pattern and methylation profile of HOXA10 after DES exposure. Expression of HOXA10 is increased in human endometrial cells after DES exposure, whereas Hoxa10 expression is repressed and shifted caudally from its normal location in mice exposed in utero. Cytosine guanine dinucleotide methylation frequency in the Hoxa10 intron was higher in DES-exposed offspring compared with controls (P = 0.017). The methylation level of Hoxa10 was also higher in the caudal portion of the uterus after DES exposure at the promoter and intron (P < 0.01). These changes were accompanied by increased expression of DNA methyltransferases 1 and 3b. No changes in methylation were observed after in vitro or adult DES exposure. DES has a dual mechanism of action as an endocrine disruptor; DES functions as a classical estrogen and directly stimulates HOXA10 expression with short-term exposure, however, in utero exposure results in hypermethylation of the HOXA10 gene and long-term altered HOXA10 expression. We identify hypermethylation as a novel mechanism of DES-induced altered developmental programming. PMID:19299448

VizieR Online Data Catalog: Australian Dark Energy Survey (OzDES) quasar catalog (Tie+, 2017)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tie, S. S.; Martini, P.; Mudd, D.; Ostrovski, F.; Reed, S. L.; Lidman, C.; Kochanek, C.; Davis, T. M.; Sharp, R.; Uddin, S.; King, A.; Wester, W.; Tucker, B. E.; Tucker, D. L.; Buckley-Geer, E.; Carollo, D.; Childress, M.; Glazebrook, K.; Hinton, S. R.; Lewis, G.; Macaulay, E.; O'Neill, C. R.; Abbott, T. M. C.; Abdalla, F. B.; Annis, J.; Benoit-Levy, A.; Bertin, E.; Brooks, D.; Carnero Rosell, A.; Carrasco Kind, M.; Carretero, J.; Cunha, C. E.; da Costa, L. N.; Depoy, D. L.; Desai, S.; Doel, P.; Eifler, T. F.; Evrard, A. E.; Finley, D. A.; Flaugher, B.; Fosalba, P.; Frieman, J.; Garcia-Bellido, J.; Gaztanaga, E.; Gerdes, D. W.; Goldstein, D. A.; Gruen, D.; Gruendl, R. A.; Gutierrez, G.; Honscheid, K.; James, D. J.; Kuehn, K.; Kuropatkin, N.; Lima, M.; Maia, M. A. G.; Marshall, J. L.; Menanteau, F.; Miller, C. J.; Miquel, R.; Nichol, R. C.; Nord, B.; Ogando, R.; Plazas, A. A.; Romer, A. K.; Sanchez, E.; Santiago, B.; Scarpine, V.; Schubnell, M.; Sevilla-Noarbe, I.; Smith, R. C.; Soares-Santos, M.; Sobreira, F.; Suchyta, E.; Swanson, M. E. C.; Tarle, G.; Thomas, D.; Walker, A. R.; DES Collaboration

2017-07-01

The Australian Dark Energy Survey (OzDES; Yuan et al. 2015MNRAS.452.3047Y) is a spectroscopic survey of the DES supernova fields using the AAOmega spectrograph (Smith et al. 2004SPIE.5492..410S) on the Anglo-Australian Telescope (AAT). The field of view of the AAT multi-object fiber-positioning system (Lewis et al. 2002MNRAS.333..279L) is well matched to DECam, making the AAT a well-suited spectroscopic follow-up instrument for DES. OzDES commenced observations at the same time as DES in 2013B and aims to measure redshifts for thousands of host galaxies of Type Ia supernovae and black hole masses for hundreds of AGNs and quasars (King et al. 2015MNRAS.453.1701K) using reverberation mapping (Blandford & McKee 1982ApJ...255..419B; Peterson 1993PASP..105..247P). The observing targets and results of OzDES observations are compiled into a spectroscopic catalog known as the Global Redshift Catalog (GRC). The GRC is updated after every OzDES observing season. In this work, we used the 2016 February version of the OzDES GRC. Here we present the OzDES Quasar Catalog of 1263 OzDES sources with Mi<-22 mag and i<22 mag that are spectroscopically confirmed quasars. (1 data file).

Les Brulures Electriques par Haut Voltage - A Propos de 10 Cas

PubMed Central

Belmir, R.; Fejjal, N.; El Omari, M.; El Mazouz, S.; Gharib, N.; Abassi, A.; Belmahi, A.

2008-01-01

Summary Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale. PMID:21991124

Detection de la fin de la compaction des anodes par le son

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sanogo, Bazoumana

L'objectif de ce projet etait de developper un outil de controle en temps reel du temps de compaction en se servant du son genere par le vibrocompacteur pendant le formage des anodes crues. Ainsi, une application a ete developpee pour l'analyse des sons enregistres. Des essais ont ete realises avec differents microphones pour une meilleure qualite des mesures et un a ete choisi pour la suite du projet. De meme, differents tests ont ete realises sur des anodes de laboratoire ainsi que des anodes a l'echelle industrielle afin de mettre en place une methode pour la detection du temps optimal necessaire au formage des anodes. Les travaux au laboratoire de carbone a l'Universite du Quebec a Chicoutimi (UQAC) ont consiste a l'enregistrement de son des anodes fabriquees sur place avec differentes configurations; et a la caracterisation de certaines anodes de l'usine. Les anodes fabriquees au laboratoire sont reparties en deux groupes. Le premier regroupe les anodes pour la validation de notre methode. Ce sont des anodes produites avec des temps de compaction differents. Le laboratoire de carbone a l'UQAC est unique et il est possible de produire des anodes avec les memes proprietes que celles des anodes industrielles. Par consequent, la validation initialement prevue a l'usine a ete effectuee avec les anodes de laboratoire. Le deuxieme groupe a servi a etudier les effets des matieres premieres sur le temps de compaction. Le type de coke et le type de brai ont constitue les differentes variations dans ce deuxieme groupe. Quant aux tests et mesures a l'usine, ils ont ete realises en trois campagnes de mesure. La premiere campagne en juin 2014 a servi a standardiser et a trouver le meilleur positionnement des appareils pour les mesures, a regler le logiciel et a faire les premieres mesures. Une deuxieme campagne en mai 2015 a fait l'objet d'enregistrement de son en classant les anodes selon differents temps de compaction. La troisieme et derniere campagne en decembre 2015 a ete le lieu de tests finaux a l'usine en fabriquant des anodes avec differents criteres (variation du temps de compaction, taux de brai, arret manuel du compacteur, variation de la pression des ballons du haut du compacteur). Ces anodes ont ete ensuite analysees au laboratoire a l'UQAC. En parallele a ces travaux precites, l'amelioration de l'application d'analyse du son a ete faite avec le choix des parametres d'analyse et leur standardisation. Les resultats des premiers tests au laboratoire et ceux de la campagne de juin 2014 ont montre que la formation des anodes se fait suivant trois etapes : rearrangement des particules et du brai, compaction et consolidation et enfin la finition. Ces travaux ont montre en outre que le temps de compaction joue un role tres important dans la definition des proprietes finales des anodes. Ainsi, en plus du type de brai, du taux de brai et du type de coke, il faut tenir compte du temps de sur-compaction et de sous-compaction. En effet, ceci a ete demontre a travers les deux validations qui ont ete realisees. Les resultats de la caracterisation des echantillons (venant des anodes de la campagne de decembre 2015) ont montre qu'une anode compactee a un temps optimal acquiert une bonne resistance a la compression et sa resistivite electrique baisse. En outre, on note que le temps de compaction dans notre cas a baisse legerement avec l'augmentation de la pression des ballons de haut du vibrocompacteur. Ce qui a eu pour effet d'augmenter la densite crue de l'anode. Toutefois, il faut s'abstenir de generaliser ce constat car le nombre d'anodes testees est faible dans notre cas. Par ailleurs, cette etude montre que le temps necessaire pour le formage d'une anode croit avec l'augmentation du taux de brai et baisse legerement avec l'augmentation de la pression des ballons. (Abstract shortened by ProQuest.).

Stent Polymers: Do They Make a Difference?

PubMed

Rizas, Konstantinos D; Mehilli, Julinda

2016-06-01

The necessity of polymers on drug-eluting stent (DES) platforms is dictated by the need of an adequate amount and optimal release kinetic of the antiproliferative drugs for achieving ideal DES performance. However, the chronic vessel wall inflammation related to permanent polymer persistence after the drug has been eluted might trigger late restenosis and stent thrombosis. Biodegradable polymers have the potential to avoid these adverse events. A variety of biodegradable polymer DES platforms have been clinically tested, showing equal outcomes with the standard-bearer permanent polymer DES within the first year of implantation. At longer-term follow-up, promising lower rates of stent thrombosis have been observed with the early generation biodegradable polymer DES platforms compared to first-generation DES. Whether this safety benefit still persists with newer biodegradable polymer DES generations against second-generation permanent polymer DES needs to be explored. © 2016 American Heart Association, Inc.