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Sample records for constitucional chileno impacto

  1. Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual.

    PubMed

    Barrios, Liliana Mondragón

    2012-01-01

    El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar.

  2. Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual.

    PubMed

    Barrios, Liliana Mondragón

    2012-01-01

    El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar. PMID:22754085

  3. Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual

    PubMed Central

    Barrios, Liliana Mondragón

    2012-01-01

    El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar. PMID:22754085

  4. Impacto ambiental de los remanentes de supernova

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dubner, G. M.

    2015-08-01

    The explosion of a supernovae (SN) represents the sudden injection of about ergs of thermal and mechanical energy in a small region of space, causing the formation of powerful shock waves that propagate through the interstellar medium at speeds of several thousands of km/s. These waves sweep, compress and heat the interstellar material that they encounter, forming the supernova remnants. Their evolution over thousands of years change forever, irreversibly, not only the physical but also the chemical properties of a vast region of space that can span hundreds of parsecs. This contribution briefly analyzes the impact of these explosions, discussing the relevance of some phenomena usually associated with SNe and their remnants in the light of recent theoretical and observational results.

  5. [A commentary on the Ruling of the Tribuna Constitucional 212/1996 of 19 December 1996 (I)].

    PubMed

    González Morán, L

    1998-01-01

    This article is a commentary on Spain's Constitutional Court's ruling of 19 December 1996 (STC 212/1996), on the challenge (596/89) on grounds of alleged unconstitutionality made against Law 42/1988, 28 December, which regulates the donation of human embryos and foetuses or the cells, tissues and organs therefrom. The article is structured as follows: it opens with a summary of Law 42/1988, since this is felt necessary to understand the subsequent challenge made on grounds of alleged unconstitutionality. We then provide specific details of the challenge and the resulting ruling, before concluding with some critical remarks on the aforementioned Law and ruling.

  6. [A commentary on the Ruling of the Tribuna Constitucional 212/1996 of 19 December 1996 (I)].

    PubMed

    González Morán, L

    1998-01-01

    This article is a commentary on Spain's Constitutional Court's ruling of 19 December 1996 (STC 212/1996), on the challenge (596/89) on grounds of alleged unconstitutionality made against Law 42/1988, 28 December, which regulates the donation of human embryos and foetuses or the cells, tissues and organs therefrom. The article is structured as follows: it opens with a summary of Law 42/1988, since this is felt necessary to understand the subsequent challenge made on grounds of alleged unconstitutionality. We then provide specific details of the challenge and the resulting ruling, before concluding with some critical remarks on the aforementioned Law and ruling. PMID:10335341

  7. [NORMATIVE VALUES OF SF-6D QUESTIONNAIRE FOR CHILEAN DIABETES PATIENTS].

    PubMed

    Garcia-Gordillo, Miguel A; Collado-Mateo, Daniel; Olivares, Pedro R; Adsuar, José C

    2015-12-01

    Introducción: la diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia e impacto económico a nivel mundial. La diabetes produce un impacto sobre la calidad de vida relacionada con la salud de las personas que la padecen. El cuestionario SF-6D permite evaluar la calidad de vida relacionada con la salud. Es uno de los cuestionarios más usados a nivel mundial, ya que permite conocer las preferencias sociales de los distintos estados de salud. Sin embargo, según nuestro conocimiento no se dispone de los valores normativos de este cuestionario en la población diabética chilena. Objetivo: reportar los datos normativos del cuestionario SF-6D en la población diabética chilena. Métodos: los datos fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2009-2010) de Chile. En este estudio se incluyen 424 personas que presentan diabetes (143 hombres y 281 mujeres). Los datos se han presentado segregados por sexo y grupo de edad, así como por región, estado civil, hábito tabáquico, nivel de ingresos y estudios. Resultados: el índice de utilidad del SF-6D en mujeres chilenas con diabetes fue de 0,65 (± 0,15), mientras que en hombres fue 0,70 (± 0,15). Menos del 5% de la población declara una utilidad con valor 1. El índice de utilidad del SF-6D en pacientes con diabetes disminuye con la edad, en las situaciones de bajos ingresos y con niveles de educación bajos. Conclusiones: este estudio presenta los valores normativos chilenos del SF-6D derivado del SF-12 en pacientes con diabetes.

  8. El Impacto del Trastorno del Espectro Autista en la Familia: Mi Hijo Despues de la Crisis

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rodriguez Carrion, Milagros

    2012-01-01

    The main purpose of this research is to know the perception of families who have a child diagnosed with autism and identify the strategies and process use to care of these children. We selected five Puerto Rican families who were head of household and had an autism child and through their voices and experiences we were able to conduct the…

  9. Planificacion linguistica y constitucion de un bloque regional: El caso del Mercosur (Argentina, Brasil, Paraguay y Uraguay) y de Chile (Language Planning and the Constitution of a Regional Bloc: The Case of Mercosur (Argentina, Brazil, Paraguay, and Uruguay) and Chile.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Chareille, Samantha

    2003-01-01

    The common market of the South is a new linguistic and cultural area. The resurgence of innermost identities within member states proves that Mercosur identity can neither be universal nor specific. The outcome of this quest for identity will depend on the ability to carefully handle an area of cultural diversity and a place of common allegiance…

  10. [Association between breakfast intake and quality of life among self-sufficient Chilean elderly].

    PubMed

    García Milla, Paula; Candia Johns, Priscila; Durán Agüero, Samuel

    2014-10-01

    Introducción: Los adultos mayores (AM) son cada vez más prevalentes en nuestro país, por lo cual se hace relevante los estudios en este grupo de edad. Por otra parte el impacto en la salud que tiene el consumo de desayuno y la calidad de este, está demostrado en grupos de escolares. Objetivo: Determinar si el consumo de desayuno está asociado a una mejor calidad de vida en AM chilenos autonomos. Metodología: Se entrevistó a 1285 AM (> 60 años) autonomos de ambos sexos. A cada AM se le aplicaron dos encuestas (encuesta alimentaria y estilos de vida saludables), posteriormente se realizó una evaluación antropométrica. Resultados: El 5,6% de los AM no consume desayuno. Los que consumen desayuno presentan una mejor calidad de vida (p=0,004), destacándose en hombres un menor índice de masa corporal (IMC) cuando se toma desayuno (p=0,002). Por otra parte, los resultados indican que es mayor la proporción de AM que fuma y que no toma desayuno, así como, una mayor responsabilidad en salud, nutrición, manejo del estrés en quienes si desayunan. Finalmente hubo una asociación entre la ingesta de desayuno y mejor nutrición (p=0,01) y autorrealización (p=0,005) Conclusión: Los AM que consumen desayuno, presentan una mejor calidad de vida que quienes no los consumen.

  11. Las Nuevas Tecnologias de la Informacion en las Bibliotecas Publicas de Puerto Rico: Impacto en el Personal Bibliotecario

    ERIC Educational Resources Information Center

    Diaz-Suarez, Damalin Judith

    2012-01-01

    The purpose of this research was to determine the status of Puerto Rico's public libraries to new information technologies. Obtaining the views of library staff working in the same, characteristics and attitudes and knowledge in new information technologies needed to serve as information specialists in libraries. To know the opinion of the…

  12. Distribución superficial de impactos en Iapetus originada por el remanente de una colisión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zoppetti, F. A.; Leiva, A. M.; Briozzo, C. B.

    2015-08-01

    By means of Circular Restricted Three Body Problem Saturn--Iapetus, we analize potential impact distributions on the surface of Iapetus, originated from considering a low-energy population generated as remnants of a collisional event occurred in the past on the surface of this satellite. The results are analized in order to offer a new approach to explain the origin of the albedo dichotomy observed on Iapetus.

  13. Impacto de la emisión de axiones sobre las propiedades evolutivas y pulsacionales de enanas blancas DB

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Battich, T.; Althaus, L. G.; Córsico, A. H.

    2016-08-01

    White dwarfs are found to be good laboratories for studying the properties of fundamental particles such as the hypothetical axions. If these particles exist and interact with electrons, they would be emitted from the dense interior of white dwarfs, abandoning these stars without interact again, becoming an important energy sink. This would have a detectable effect on the evolutionary and pulsational properties of white dwarfs. This effect was already studied for DA white dwarfs (white dwarfs with a surface rich in hydrogen), but not for DB white dwarfs (hydrogen-deficient white dwarfs). We studied the general effect of axion emission on the evolution of DB white dwarfs and on the pulsational properties of DBV white dwarfs (pulsating DBs) with the aim of determining the potential of these stars to study the physics of axions. Moreover, we use an estimation of the rate of change of period of the DBV white dwarf PG 1351489 corresponding to the dominant period to derive a new limit on axion mass.

  14. [ANTHROPOMETRIC PROPORTIONALITY METHOD ELECTION IN A SPORT POPULATION; COMPARISON OF THREE METHODS].

    PubMed

    Almagià, Atilio; Araneda, Alberto; Sánchez, Javier; Sánchez, Patricio; Zúñiga, Maximiliano; Plaza, Paula

    2015-09-01

    Introducción: la aplicación de modelos de proporcionalidad, basados en proporciones ideales, tendría un gran impacto en el deporte de alto rendimiento, debido a que los mejores deportistas tienden a asemejarse antropométricamente. Objetivo: el objetivo de este estudio es comparar los métodos de proporcionalidad antropométrica: Phantom, Combinado y Escalable, en los campeones chilenos de fútbol masculino universitario de los años 2012 y 2013, ocupando como población de criterio a futbolistas profesionales sudamericanos, con el fin de encontrar el método de proporcionalidad más adecuado para poblaciones de deportistas. Metodología: se realizó la evaluación de 22 variables kineantropométricas, según el protocolo ISAK, a una muestra constituida por 13 jugadores pertenecientes a la selección masculina de fútbol de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso. Se obtuvieron los valores Z de cada variable antropométrica de los diferentes métodos, usando sus fórmulas respectivas. Se usó como población de criterio a los futbolistas profesionales sudamericanos. Resultados: se observó una tendencia semejante entre los tres métodos. Se encontraron diferencias significativas (p < 0,05) en los valores Z de los métodos Escalable y Combinado, respecto al método Phantom. No se encontraron diferencias significativas entre los resultados obtenidos por los métodos Combinado y Escalable, excepto en los perímetros radiocarpiano, cadera y muslo. Conclusión: se propone la utilización del método Escalable sobre el método Combinado y Phantom para realizar la comparación de valores Z en variables kineantropométricas en deportistas de la misma disciplina.

  15. CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, VARIABILIDAD CLIMÁTICA Y CAMBIO CLIMÁTICO: UNA REVISIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PERUANA

    PubMed Central

    Gonzales, Gustavo F.; Zevallos, Alisson; Gonzales-Castañeda, Cynthia; Nuñez, Denisse; Gastañaga, Carmen; Cabezas, César; Naeher, Luke; Levy, Karen; Steenland, Kyle

    2015-01-01

    RESUMEN El presente artículo es una revisión sobre la contaminación del agua, el aire y el efecto del cambio climático en la salud de la población peruana. Uno de los principales contaminantes del aire es el material particulado menor de 2,5 μ (PM 2,5), en la ciudad de Lima, anualmente 2300 muertes prematuras son atribuibles a este contaminante. Otro problema es la contaminación del aire domiciliario por el uso de cocinas con combustible de biomasa, donde la exposición excesiva a PM 2,5 dentro de las casas es responsable de aproximadamente 3000 muertes prematuras anuales entre adultos, con otro número desconocido de muertes entre niños debido a infecciones respiratorias. La contaminación del agua tiene como principales causas los desagües vertidos directamente a los ríos, minerales (arsénico) de varias fuentes, y fallas de las plantas de tratamiento. En el Perú, el cambio climático puede impactar en la frecuencia y severidad del fenómeno de El Niño oscilación del sur (ENSO) que se ha asociado con un incremento en los casos de enfermedades como cólera, malaria y dengue. El cambio climático incrementa la temperatura y puede extender las áreas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores, además de tener efecto en la disponibilidad del agua y en la contaminación del aire. En conclusión, el Perú, pasa por una transición de factores de riesgo ambientales, donde coexisten riesgos tradicionales y modernos, y persisten los problemas infecciosos y crónicos, algunos de los cuales se asocian con problemas de contaminación de agua y de aire. PMID:25418656

  16. Impacto del Seguro Popular en el gasto catastrófico y de bolsillo en el México rural y urbano, 2005–2008

    PubMed Central

    Sosa-Rubí, Sandra G; Salinas-Rodríguez, Aarón; Galárraga, Omar

    2016-01-01

    Objetivo Estimar el efecto del Seguro Popular (SP) sobre la incidencia del gasto catastrófico en salud (GCS) y sobre el gasto de bolsillo en salud (GBS) en el mediano plazo. Material y métodos Con base en la Encuesta de Evaluación del Seguro Popular (2005–2008), se analizaron los resultados del efecto del SP en la cohorte rural para dos años de seguimiento (2006 y 2008) y en la cohorte urbana para un año (2008). Resultados A nivel conglomerado no se detectaron efectos del SP. A nivel hogar se encontró que el SP tiene un efecto protector en el GCS y en el GBS en consulta externa y hospitalización en zonas rurales; y efectos significativos en la reducción de GBS en consulta externa en zonas urbanas. Conclusiones El SP se muestra como un programa efectivo para proteger a los hogares contra gastos de bolsillo por motivos de salud en el mediano plazo. PMID:22282205

  17. Impacto de un programa de lectura extensiva en la adquisicion de una segunda lengua (Impact of an Extensive Reading Program on Second Language Acquisition).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Coll, Ana; And Others

    This study investigates the application of Krashen's Input Hypothesis, studying the relationship between exposure to the target language and language acquisition within the context of the English-as-a-foreign-language secondary classroom in Spain. The project studied the effect of additional reading instruction with emphasis on reading for…

  18. Understanding Beliefs, Teachers' Beliefs and Their Impact on the Use of Computer Technology (Hacia la compresión de las creencias, convicciones del educador y su impacto en el uso de la tecnología)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Galvis, Héctor Alejandro

    2012-01-01

    This theoretical review addresses the construct of beliefs in education and English as a foreign language, and their impact when integrating technology. A thorough definition and categorization of teachers' beliefs will be provided. In addition, studies conducted in various educational settings examining the effects of teachers' beliefs…

  19. Students' Perceptions of the Impact of CLIL in a Mexican BA Program (Percepciones de los estudiantes sobre el impacto de la enseñanza de contenido-lengua integrados en un programa de pregrado en México)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Asomoza, Alejandra Nuñez

    2015-01-01

    Content and language integrated learning is an innovative pedagogical approach used in educational institutions worldwide. This study considers information and experiences from various settings in order to explore content and language integrated learning within the Mexican context. This study reports the perceptions of students in a BA program.…

  20. The Impact of Different Types of Journaling Techniques on EFL Learners' Self-Efficacy (El impacto de diferentes tipos de diario en la autosuficiencia de estudiantes de inglés como lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Baleghizadeh, Sasan; Mortazavi, Mahboobeh

    2014-01-01

    This article reports on an investigation of the impact of different methods of journaling on self-efficacy of learners of English as a foreign language. Sixty upper-intermediate Iranian English language learners were randomly assigned to three experimental conditions, namely no-feedback, teacher-feedback, and peer-feedback, and one control…

  1. The Impact of Explicit Feedback on EFL High School Students Engaged in Writing Tasks (El Impacto De La Retroalimentación Explícita en Tareas De Escritura en Lengua Inglesa De Estudiantes De Secundaria)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Correa Pérez, Roxanna; Martínez Fuentealba, Mariela; Molina De La Barra, María; Silva Rojas, Jessica; Torres Cisternas, Mirta

    2013-01-01

    The aim of this article is to examine the impact of feedback on content and organization in writing tasks developed by learners of English as a foreign language. The type of study is qualitative and the research design is a case study. One study involved three students and a female teacher, and the second consisted of three students and a male…

  2. The Impact of Conferencing Assessment on EFL Students' Grammar Learning (Impacto de la evaluación mediante conferencias en el aprendizaje de la gramática en estudiantes de inglés como lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Baleghizadeh, Sasan; Zarghami, Zahra

    2012-01-01

    This article reports on a study that was carried out in order to examine the impact of conferencing assessment on students' learning of English grammar. Forty-two Iranian intermediate university students were randomly assigned to an experimental and a control group. The participants in the experimental group took part in four individual and…

  3. The Impact of a Professional Development Program on English Language Teachers' Classroom Performance (El impacto de un programa de desarrollo profesional en el desempeño en clase de profesores de lengua inglesa)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Giraldo, Frank

    2014-01-01

    This article reports the findings of an action research study on a professional development program and its impact on the classroom performance of in-service English teachers who worked at a language institute of a Colombian state university. Questionnaires, semi-structured interviews, class observations, and a researcher's journal were used as…

  4. [Validation of cut points of skeletal muscle mass index for identifying sarcopenia in Chilean older people].

    PubMed

    Lera, Lydia; Ángel, Bárbara; Sánchez, Hugo; Picrin, Yaisy; Hormazabal, María José; Quiero, Andrea; Albala, Cecilia

    2014-09-28

    Objetivos: Estimar y validar puntos de corte de índice de masa muscular esquelética (IMMAE) en adultos mayores chilenos, para el diagnóstico de sarcopenia Métodos: Estimación de puntos de corte para IMMAE determinados por DEXA y por ecuación antropométrica en un análisis secundario de datos transversales de 440 Adultos Mayores (AM) chilenos, y posterior validación transversal en una muestra de 164 AM. Se realizaron pruebas de rendimiento físico, auto-reporte de salud, antropometría y DEXA. Se definió la fuerza muscular disminuida por dinamometría de mano.

  5. [SLEEP QUALITY, EXCESSIVE DAYTIME SLEEPINESS AND INSOMNIA IN CHILEAN PARALYMPIC ATHLETES].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Arroyo Jofre, Patricio; Varas Standen, Camila; Herrera-Valenzuela, Tomas; Moya Cantillana, Cristobal; Pereira Robledo, Rodolfo; Valdés-Badilla, Pablo

    2015-12-01

    Introducción: el sueno participa en diversas funciones biologicas y fisiologicas, asociando su restriccion con menor rendimiento en el deporte; sin embargo, se desconoce la cantidad y calidad del sueno en deportistas paralimpicos. Objetivo: determinar la calidad del sueno, el insomnio y la somnolencia diurna en deportistas paralimpicos de elite chilenos. Material y métodos: estudio descriptivo transversal. La muestra incluyo 33 deportistas paralimpicos (24,2% mujeres), quienes practicaban natacion, tenis de mesa, futbol 5, powerlifting y tenis silla. Las variables estudiadas se midieron a traves de dos encuestas de sueno: el Cuestionario de Insomnio y el Indice de Calidad del Sueno de Pittsburgh. Resultados: los deportistas paralimpicos chilenos duermen 6,9 } 1,4 horas, un 27,7% presenta somnolencia diurna excesiva y el 69,6% insomnio (Encuesta de insomnio ≥7), mientras que el 78,7% exhibe una mala calidad del sueno. La edad mostro una correlacion positiva con latencia al sueno (r=0,417*), el insomnio con latencia al sueno (r=0,462**), el puntaje de Pittsburgh se correlaciono negativamente con la cantidad de sueno (r= -0,323) y latencia al sueno se correlaciona positivamente con el puntaje de Pittsburgh (r=0,603**). Conclusión: los deportistas paralimpicos chilenos presentan una baja calidad del sueno, insomnio y somnolencia diurna excesiva, situacion que podria influir negativamente sobre el rendimiento deportivo.

  6. [In Process Citation].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Herrera Valenzuela, Tomás; Poblete Aro, Carlos; Durán Acevedo, Angelo; Valdés Badilla, Pablo

    2016-03-25

    Objetivo: determinar los patrones alimentarios de ultramaratonistas chilenos. Métodos: estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo. La muestra incluyó 20 ultramaratonistas (n = 3 mujeres), quienes promediaban para la edad 33,0 ± 7,8 años, peso 71,1 ± 6,6 kg y estatura 1,72 ± 0,05 m. Se aplicó una encuesta de hábitos alimentarios validada y un punto de significación de p < 0,05. Resultados: los ultramaratonistas chilenos presentan bajo consumo de alimentos de acuerdo a las porciones recomendadas de frutas, verduras, pescado y leguminosas, y el 75% de ellos consume desayuno diariamente. Se observa ingestas moderadas de bebidas azucaradas, snacks dulces y alcohol, mientras que la ingesta de frituras (65%) corresponde al hábito no saludable más frecuente. Conclusión: los ultramaratonistas chilenos presentan un bajo cumplimiento en las porciones recomendadas de alimentos, pese al gran esfuerzo físico que realizan.

  7. [In Process Citation].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Herrera Valenzuela, Tomás; Poblete Aro, Carlos; Durán Acevedo, Angelo; Valdés Badilla, Pablo

    2016-01-01

    Objetivo: determinar los patrones alimentarios de ultramaratonistas chilenos. Métodos: estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo. La muestra incluyó 20 ultramaratonistas (n = 3 mujeres), quienes promediaban para la edad 33,0 ± 7,8 años, peso 71,1 ± 6,6 kg y estatura 1,72 ± 0,05 m. Se aplicó una encuesta de hábitos alimentarios validada y un punto de significación de p < 0,05. Resultados: los ultramaratonistas chilenos presentan bajo consumo de alimentos de acuerdo a las porciones recomendadas de frutas, verduras, pescado y leguminosas, y el 75% de ellos consume desayuno diariamente. Se observa ingestas moderadas de bebidas azucaradas, snacks dulces y alcohol, mientras que la ingesta de frituras (65%) corresponde al hábito no saludable más frecuente. Conclusión: los ultramaratonistas chilenos presentan un bajo cumplimiento en las porciones recomendadas de alimentos, pese al gran esfuerzo físico que realizan. PMID:27238804

  8. [Waist-height ratio and risk of metabolic syndrome in Chilean adolescent].

    PubMed

    Garcia-Rubio, Javier; Lopez-Legarrea, Patricia; Gomez-Campos, Rossana; Cossio-Bolaños, Marco; Merellano-Navarro, Eugenio; Olivares, Pedro R

    2015-04-01

    Objetivos: El propósito de este estudio fue: i)analizar la prevalencia del riesgo de sufrir Síndrome Metabólico (SM) mediante la Relación Cintura-Estatura (RCE) en una muestra de adolescentes chilenos representativa a nivel nacional; y ii) obtener tablas de percentiles de la RCE por sexo y edad para esta población. Métodos: estudio transversal con una muestra de 23.180 adolescentes (chicos n= 11.253; chicas n= 11.927) de 13 a 16 años. Se llevaron a cabo medidas antropométricas de altura, peso y perímetro de cintura. El riesgo de sufrir SM se calculó mediante la RCE estableciendo el punto de corte en 0,5 y se obtuvo su prevalencia para todas las regiones chilenas. Se calcularon los percentiles de la RCE para esta población. Resultados: El 22,4% de los participantes mostraron una RCE superior a 0,5 siendo el riesgo la prevalencia de sufrir SM más elevada en las regiones extremas del país (norte y sur). Las chicas de 15 y 16 años mostraron valores de RCE superior a los chicos. Los resultados obtenidos muestran valores de RCE superiores a los publicados en otros estudios a nivel internacional. Conclusión: Se ha determinado el riesgo de sufrir SM en adolescentes chilenos a partir de la RCE, estando éste asociado al sexo y la región donde se vive. Adicionalmente se han obtenido los percentiles de RCE para los jóvenes chilenos de 13 a 16 años en una muestra representativa a nivel nacional.

  9. [ASSOCIATION BETWEEN HEALTH RELATED QUALITY OF LIFE, BODYWEIGHT STATUS (BMI) AND PHYSICAL ACTIVITY AND FITNESS LEVELS IN CHILEAN ADOLESCENTS].

    PubMed

    García-Rubio, Javier; Olivares, Pedro R; Lopez-Legarrea, Patricia; Gómez-Campos, Rossana; Cossio-Bolaños, Marco A; Merellano-Navarro, Eugenio

    2015-10-01

    Objetivos: el objetivo del presente estudio fue analizar las posibles relaciones entre la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) con el estado nutricional y los niveles de Actividad Física (AF) y Condición Física (CF) en adolescentes chilenos, de manera independiente e interactiva. Método: se utilizó una muestra de 767 participantes (47,5% chicas) con edades comprendidas entre los 12 y los 18 años de edad (edad media 15,5 años). Todas las medidas utilizadas se obtuvieron mediante instrumentos auto- administrados. Se utilizó el Kidscreen-10, iPAQ e IFIS para evaluar la CVRS, la AF y la CF, respectivamente. Se realizaron análisis de ANOVA de un factor y modelos de regresión lineal para analizar las asociaciones entre la CVRS, el estado nutricional, la AF y la CF utilizando la edad y el sexo como variables confusoras. Resultados: se ha encontrado una asociación independiente del Índice de Masa Corporal, el nivel de AF y de CF con el nivel de CVRS de adolescentes chilenos. Sin embargo, al analizar esta asociación de forma combinada y ajustada por sexo y edad tan solo el nivel de CF general se asocia de forma significativa con la CVRS. Conclusión: el nivel de CF general se asocia con la CVRS en adolescentes chilenos independientemente del sexo, la edad, el estado nutricional y el nivel de AF. La relación entre el estado nutricional y el nivel de AF semanal con la CVRS están mediadas por el sexo, la edad y el nivel de CF general.

  10. [Association between dietary habits and the presence of overweight/obesity in a sample of 21,385 chilean adolescents].

    PubMed

    Lopez-Legarrea, Patricia; Olivares, Pedro R; Almonacid-Fierro, Alejandro; Gomez-Campos, Rossana; Cossio-Bolaños, Marco; Garcia-Rubio, Javier

    2015-05-01

    Objetivos: El principal objetivo del presente trabajo fue evaluar las posibles asociaciones entre los hábitos dietéticos y la presencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes Chilenos. Método: Para este trabajo se analizaron los hábitos dietéticos de 21.385 estudiantes Chilenos y se determinaron el peso y la talla, con el fin de explorar posibles asociaciones entre los patrones de alimentación y los valores de índice de masa corporal (IMC). Resultados: La mayoría de los participantes realiza la toma del almuerzo (81%) y de la merienda (71,2%) todos los días de la semana. Sólo el 59,5% de los encuestados toma desayuno cada día y un 22% cena todas las noches. Desayunar es común entre los sujetos delgados y con peso normal, pero únicamente la mitad de los individuos con sobrepeso u obesidad desayuna habitualmente. Los obesos son el grupo que consume menos productos lácteos. Un 50,2% de todos los participantes nunca toma legumbres o lo hace una vez por semana. En torno a un 15% toma dulces todos los días y casi la mitad de los encuestados ingiere bebidas carbonatadas cada día de la semana. Además, tomar desayuno de forma habitual se asoció inversamente con el absentismo escolar. Conclusión: Se necesitan llevar a cabo estrategias de educación nutricional entre los estudiantes chilenos, ya que los hábitos dietéticos inadecuados se encuentran asociados con valores más elevados de IMC.

  11. The Impact of Regional Differences on Elementary School Teachers' Attitudes towards Their Students' Use of Code Switching in a South Texas School District (El impacto de las diferencias regionales en las actitudes de docentes de primaria respecto a la alternancia de códigos por parte de los estudiantes en un distrito escolar del sur de Texas)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Nava Gómez, Guadalupe Nancy; García, Hilda

    2012-01-01

    This study focused on investigating whether the teachers' geographical distribution influences their attitudes towards their students' use of code switching. The study was guided by the following research question: Are there differences between teachers' opinions of the north elementary schools and teachers' opinions of the…

  12. The Impact of a Teacher Development Program for Strategic Reading on EFL Teachers' Instructional Practice (El impacto de un programa de desarrollo profesional en lectura estratégica en la práctica instruccional de docentes de inglés como lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Khonamri, Fatemeh; Salimi, Mahin

    2010-01-01

    Research on teacher development has been the focus of attention in recent decades. The overall aim of this study was to explore the impact of reading strategy training on high school teachers' reading instructional practices. The study was conducted in the EFL context of Iran. To meet this aim, four EFL high school teachers voluntarily took…

  13. Degradación de Marismas Costera: el Impacto de la Eutrofización en la Supervivencia del las Marismas Costeras en New England y Central California, USA. (Salt Marsh Deterioration in New England and Central California: Impacts of Eutrophication on Salt Marsh Survival.)

    EPA Science Inventory

    Las marismas costeras proporcionan numerosos beneficios a los ecosistemas, incluyendo la proporción del hábitat de la flora y fauna, la protección de las zonas costeras contra inundaciones durante eventos extremos, mejoran la calidad del agua para las almejas y ostras a través de...

  14. Mitigation of Disagreement in Peer Review among L2 Learners and Native Speakers in a College Writing Class (Mitigación del Impacto de las Opiniones de Desacuerdo en el Proceso de Revisión por Pares entre Estudiantes de una Segunda Lengua y Hablantes Nativos en una Clase de Escritura a Nivel Universitario)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Christoffersen, Katherine O'Donnell

    2015-01-01

    Peer review is now a commonplace practice in process-oriented writing instruction. A crucial aspect of peer review is assessing another classmate's work, which encompasses the act of disagreement. Given its prevalence in the classroom, it is necessary to analyze how L2 learners mitigate disagreement in the context of peer review with other L2…

  15. La Roya naranja de la caña de azúcar, una enfermedad emergente: su impacto y comparación con la roya marrón English Translation: Orange rust of sugarcane, an emerging disease: its impact and comparison to brown rust.

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Sugarcane orange rust, caused by Puccinia kuehnii, was first detected in Florida in 2007, the first for Western Hemisphere. Subsequently, it has spread to the majority of sugarcane producing countries in the hemisphere. Orange rust is distinguished from brown rust its pustule size which is slightl...

  16. [NUTRITIONAL STATUS AND BIOCHEMICAL MARKERS OF DEFICIENCY OR EXCESS OF MICRONUTRIENTS IN 4 TO 14 YEAR-OLD CHILEAN CHILDREN: A CRITICAL REVIEW].

    PubMed

    Rozowski Narkunska, Jaime; Castillo Valenzuela, Oscar; Figari Jullian, Nicole; García-Díaz, Diego F; Cruchet Muñoz, Sylvia; Weisstaub Nuta, Gerardo; Pérez-Bravo, Francisco; Gotteland Russel, Martín

    2015-12-01

    La prevalencia de obesidad en niños chilenos ha aumentado consistentemente en las últimas dos décadas. El primer estudio que determinó el estado nutricional y la ingesta de alimentos efectuado en una muestra representativa de la población fue llevado a cabo en 1960. Recientemente el Ministerio de Salud publicó la Encuesta Nacional de Consumo Alimentario (ENCA), efectuada en el año 2012. Sin embargo, este estudio no incluyó mediciones bioquímicas de nutrientes que permitan un diagnóstico integral y representativo de la condición nutricional del niño en Chile. Objetivos: revisar la literatura disponible entre los años 2004 y 2014 sobre ingesta de alimentos y estado nutricional en niños chilenos de 4 a 14 años de edad. Método: un total de 362 referencias publicadas en ese período se obtuvieron de las bases de datos PubMed, Lilacs, Embase y Scielo. De estos, 40 artículos fueron seleccionados para una revisión completa. Resultados: la ingesta de alimentos se caracteriza por una ingesta calórica alta; un bajo consumo de frutas, verduras y productos lácteos y un alto consumo de pan. La ENCA concluyó que un 95% de los chilenos presenta una dieta deficiente. Se observa una alta prevalencia de obesidad desde edades tempranas. Desde 1960 no ha habido un estudio representativo de la población que incluya niveles plasmáticos de micronutrientes, que proveerían información más confiable sobre el estado nutricional de los niños, además de encuestas de consumo de alimentos. Conclusión: los niños chilenos presentan un estado nutricional y una alimentación deficientes; sin embargo, no hay evidencia representativa de los niveles plasmáticos de nutrientes, por lo que es imperativo desarrollar un estudio representativo que incluya indicadores bioquímicos de micronutrientes con objeto de desarrollar estrategias para mejorar el estado nutricional de los niños.

  17. [Consumption of fruits and its association with nutritional status in chilean university students career of physical education].

    PubMed

    Durán-Agüero, Samuel; Valdes-Badilla, Pablo; Godoy Cumillaf, Andrés; Herrera-Valenzuela, Tomás

    2015-05-01

    Introducción: Chile es uno de los paises que alcanza los mayores niveles de sobrepeso y obesidad a nivel mundial (66.7% de la poblacion chilena), siendo los estudiantes universitarios un grupo tendiente a engrosar estas cifras por considerarse un grupo vulnerable nutricionalmente. Objetivo: Asociar el consumo de frutas con el estado nutricional de estudiantes universitarios chilenos de educacion fisica. Métodos: La poblacion estuvo constituida por todos los estudiantes de la Carrera de Pedagogia en Educacion Fisica de la Universidad Autonoma de Chile, sede Temuco (n=420). La muestra incluyo a 239 estudiantes (56,9%), hombres (76,5%), con un promedio de edad de 21,5 } 2,1 anos. A cada alumno se determino el estado nutricional y se les aplico una encuesta de habitos alimentarios validada. Resultados: Se observa una asociacion entre el consumo de frutas (≥2 porciones/dia) en el modelo crudo OR=0,528 (0,288-0,965), modelo ajustado 1 OR=0,496 (0,268-0,916) y modelo ajustado 2 OR=0,495 (0,265- 0,924) Conclusión: El consumo ≥ 2 porciones al dia de frutas es un factor protector para un buen IMC en estudiantes universitarios chilenos de educacion fisica.

  18. "One of the Most Uniform Races of the Entire World": Creole Eugenics and the Myth of Chilean Racial Homogeneity.

    PubMed

    Walsh, Sarah

    2015-11-01

    This article illuminates why Nicolás Palacios's 1904 monograph, Raza chilena: Libro escrito por un Chileno i para los Chilenos [Chilean Race: A Book Written by a Chilean for Chileans], is central to the creation of a myth of Chilean racial homogeneity at the turn of the twentieth century. Placing Palacios in the context of Latin American eugenic discourse, it demonstrates how he selected a specific racial origin story in order to accommodate his belief in racial hierarchy while also depicting race mixing in a positive light. Specifically, the article highlights how the myth of Chilean racial homogeneity elided the difference between the term "mestizo," which was applied to people of mixed racial heritage, and "white." I contend that Palacios sought to differentiate Chileans from other Latin Americans by emphasizing their racial distinctiveness. The article therefore highlights that Latin American eugenics was concerned with the creation of national narratives that historicized particular racial mixtures in order to reify and affirm national differences. As such, it connects to literature regarding the history of eugenics, race, nation, and the creation of whiteness. PMID:25733067

  19. "One of the Most Uniform Races of the Entire World": Creole Eugenics and the Myth of Chilean Racial Homogeneity.

    PubMed

    Walsh, Sarah

    2015-11-01

    This article illuminates why Nicolás Palacios's 1904 monograph, Raza chilena: Libro escrito por un Chileno i para los Chilenos [Chilean Race: A Book Written by a Chilean for Chileans], is central to the creation of a myth of Chilean racial homogeneity at the turn of the twentieth century. Placing Palacios in the context of Latin American eugenic discourse, it demonstrates how he selected a specific racial origin story in order to accommodate his belief in racial hierarchy while also depicting race mixing in a positive light. Specifically, the article highlights how the myth of Chilean racial homogeneity elided the difference between the term "mestizo," which was applied to people of mixed racial heritage, and "white." I contend that Palacios sought to differentiate Chileans from other Latin Americans by emphasizing their racial distinctiveness. The article therefore highlights that Latin American eugenics was concerned with the creation of national narratives that historicized particular racial mixtures in order to reify and affirm national differences. As such, it connects to literature regarding the history of eugenics, race, nation, and the creation of whiteness.

  20. [Sodium and potassium content of various Chilean foods].

    PubMed

    Alvarez de Araya, C; Farah, M; Zuccarelli, M T; Masson, L

    1981-03-01

    Sodium and potassium contents of 40 high-protein dietary products were determined in order to complete the Table de Composición Química se Alimentos Chilenos (Chemical Composition Table of Chilean Foods). These cations' level must be strictly controlled in diets of many renal and heart patients. In Chile, Nutritionists who are in charge of preparing these diets, do not have a national composition table related to the sodium and potassium content for most of the food products. Samples of fluid cow's milk, dried milk with different fat contents, some cheeses, hen eggs, bovine entrails, some meat derivates and several meat cuts, including bovine, pork, lamb and chicken were studied.

  1. [Association between feeding behavior, and genetic polymorphism of leptin and its receptor in obese Chilean children].

    PubMed

    Valladares, Macarena; Obregón, Ana María; Weisstaub, Gerardo; Burrows, Raquel; Patiño, Ana; Ho-Urriola, Judith; Santos, José Luis

    2014-09-12

    Introducción: La leptina (LEP) se produce principalmente en el tejido adiposo y actúa en el hipotálamo regulando la ingesta energética. Mutaciones en el gen LEP o en su receptor (LEPR) que generen obesidad monogénica son pocos frecuentes. Sin embargo, polimorfismos de LEP y LEPR han sido relacionados con la obesidad multifactorial, debido a la asociación encontrada con el peso corporal y la conducta alimentaria. Objetivo: Medir la asociación entre polimorfismos de LEP y LEPR con obesidad infantil y conducta alimentaria en niños obesos. Métodos: Se reclutaron 221 niños obesos Chilenos (IMC sobre el percentil 95). Los progenitores de 134 de esos niños también fueron reclutados, para determinar la asociación entre los polimorfismos de LEP y LEPR con la obesidad en un estudio de tríos caso-progenitor. La conducta alimentaria se midió a través del cuestionario de alimentación de tres factores versión progenitores (TFEQ-P19) y el de conducta alimentaria en niños (CEBQ). Resultados: No se observa una diferencia significativa entre los polimorfismos estudiados y la obesidad infantil, luego de la corrección por comparaciones múltiples. Por otro lado, se encontraron asociaciones significativas entre ciertos polimorfismos de LEP y LEPR con dimensiones de la conducta alimentaria tales como: “lentitud para comer”, “alimentación emocional”, “disfrute de los alimentos” y “alimentación sin control”. Conclusiones: Existiría una asociación entre polimorfismos de los genes LEP y LEPR con la conducta alimentaria en niños obesos Chilenos.

  2. [Vitamin and minerals consumed food group by Chilean university students].

    PubMed

    Durán Aguero, Samuel; Reyes García, Susanne; Gaete, María Cristina

    2013-01-01

    Introducción: La etapa universitaria es un proceso en el cual las personas pasan por periodos prolongados de inactividad física y horarios irregulares de comidas, lo que conlleva al incremento en el consumo de alimentos procesados y de comida rápida. Objetivo: Fue determinar el aporte vitaminas y minerales por grupo de alimentos en la alimentación de estudiantes universitarios. Métodos: Se trabajó con una muestra de 654 estudiantes universitarios chilenos (18-24 años, 54% mujeres), a quienes se les aplicó un cuestionario de frecuencia semanal de consumo de alimentos, la información recolectada se clasificó en 12 grupos representativos de cada conjunto de alimentos y se determinó la ingesta de vitaminas y minerales. Resultados: Los principales resultados fueron: (a) las mujeres presentaron menor ingesta de la mayoría de micronutrientes que los hombres; (b) el ácido pantotenico, la vitamina B12 y E, el calcio, magnesio y el hierro son los nutrientes que presentaron ingestas promedio inferiores a las recomendaciones diarias; (c) el consumo de pan es fundamental para el aporte de vitaminas del complejo B, hierro, cobre y selenio. Conclusión: En la dieta habitual de los estudiantes universitarios chilenos, el pan constituye un elemento fundamental para el aporte dietario de vitaminas del complejo B, hierro, cobre y selenio; así como los lácteos para el calcio; las carnes y pescado para la vitamina B12 y el zinc; las verduras para la vitamina A y las frutas para la vitamina C.

  3. Geological Impacts and Sedimentary Record of the February 27, 2010, Chile Tsunami-La Trinchera to Concepcion

    USGS Publications Warehouse

    Morton, Robert A.; Buckley, Mark L.; Gelfenbaum, Guy; Richmond, Bruce M.; Cecioni, Adriano; Artal, Osvaldo; Hoffmann, Constanza; Perez, Felipe

    2010-01-01

    The February 27, 2010, Chilean tsunami substantially altered the coastal landscape and left a permanent depositional record that may be preserved at many locales along the central coast of Chile. From April 24 to May 2, 2010, a team of U.S. Geological Survey (USGS) and Chilean scientists examined the geological impacts of the tsunami at five sites along a 200-km segment of coast centered on the earthquake epicenter. Significant observations include: (1) substantial tsunami-induced erosion and deposition (+/- 1 m) on the coastal plain; (2) erosion from return flow, inundation scour around the bases of trees, and widespread planation of the land surface; (3) tsunami sand deposits at all sites that extended to near the limit of inundation except at one site; (4) evidence of multiple strong onshore waves that arrived at different times and from different directions; (5) vegetation height and density controlled the thickness of tsunami deposits at one site, (6) the abundance of layers of plane-parallel stratification in some deposits and the presence of large bedforms at one site indicated at least some of the sediment was transported as bed load and not as suspended load; (7) shoreward transport of mud boulders and rock cobbles where they were available; and (8) the maximum tsunami inundation distance (2.35 km) was up an alluvial valley. Most of the tsunami deposits were less than 25 cm thick, which is consistent with tsunami-deposit thicknesses found elsewhere (for example, Papua New Guinea, Peru, Sumatra, Sri Lanka). Exceptions were the thick tsunami deposits near the mouths of Rio Huenchullami (La Trinchera) and Rio Maule (Constitucion), where the sediment supply was abundant. The substantial vertical erosion of the coastal plain at Constitucion

  4. Buscando cráteres en la Tierra

    NASA Video Gallery

    Posiblemente, miles de millones de años atrás, los cometas trajeron los elementos básicos de vida a nuestro planeta. Junto con la geóloga planetaria Adriana Ocampo conoce los cráteres de impacto cr...

  5. Nuevas estrategias de gestión, tratamiento y valorización de los efluentes organicos pecuarios: Experiencias en USDA. (Management strategies for organic livestock effluents,innovative treatment and valorization)

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    En la actualidad el impacto potencial de los residuos ganaderos en el medio-ambiente representa uno de los desafíos más grandes de la agricultura. Las tecnologías de tratamiento pueden tener un importante papel en el manejo de los residuos ganaderos dando más flexibilidad en los programas de la apli...

  6. Understanding differences in access and use of healthcare between international immigrants to Chile and the Chilean-born: a repeated cross-sectional population-based study in Chile

    PubMed Central

    2012-01-01

    -born (with similar health needs, i.e. horizontal inequity). Factors associated with immigrants’ access to, and use of, healthcare were sex, urban/rural status, education and country of origin. Conclusion There were significant associations between SES, and access to and use of healthcare among immigrants in Chile and a higher prevalence of no health care provision entitlement among poor and disabled immigrants compared to the Chilean-born. Changing associations between access and use of healthcare and SES among immigrants in Chile over time may reflect changes in their socio-demographic composition or in the survey methodology between 2006 and 2009. Resumen Introducción La evidencia internacional indica menor acceso y uso de servicios de salud por parte de inmigrantes, pero sus factores desencadenantes varían significativamente dependiendo del contexto. Algunas investigaciones se han desarrollado en este tema en América Latina, desde una perspectiva cualitativa. Este estudio cuantitativo exploró el auto-reporte de acceso y uso de servicios de salud de inmigrantes en Chile y los comparó con la población chilena. Métodos Análisis secundario de datos de encuesta nacional CASEN 2006 y 2009. Inmigrantes fueron comparados con chilenos en características demográficas (edad, sexo, urbano/rural, composición del hogar, etnia), estatus socioeconómico (educación, ingreso, situación contractual), tipo de previsión (pública, privada, otra, ninguna), y uso de varios servicios de atención primaria. Análisis descriptivo, estratificado, y modelos de regresión ponderados para entender factores asociados al acceso y uso de servicios de salud en STATA 11.0. Resultados Se observó un aumento de reporte de inmigrantes y de la desigualdad en el ingreso de inmigrantes entre 2006 y 2009. Hubo una disminución en la tasa de inmigrantes sin previsión y un aumento en el acceso al sistema privado. Los inmigrantes usaron más frecuentemente la atención prenatal y ginecológica, y

  7. Somatotype tendency in Chilean adolescents from Valparaíso: review from 1979 to 2011.

    PubMed

    Lizana, Pablo A; Olivares, Rossy; Berral, Francisco J

    2014-12-17

    Introducción: Se ha observado que el somatotipo (ST) antropométrico es un buen método para determinar el biotipo de sujetos en crecimiento y desarrollo. Objetivo: Describir la tendencia del ST en adolescentes chilenos a lo largo de los años. Métodos: La búsqueda bibliográfica se realizó en bases de datos Medline, ISI Web of Knowlegde y SciELO. Las palabras claves utilizadas para la búsqueda fueron: somatotipo, adolescente (tanto en inglés como español). Los artículos seleccionados debían describir el ST en adolescentes chilenos de 15 a 18 años de edad. Para la representación gráfica se utilizó la somatocarta y el ST de series, para el análisis de la trayectoria del ST se ocupó el método de medias móviles (SM) y líneas de tendencia (TL). Resultados: Los artículos que cumplieron con los criterios de inclusión fueron ocho. Las muestras de estudiantes se describen desde los años 1979 hasta el 2011, en las regiones de Valparaíso, Araucanía y Metropolitana. Todos los estudios corresponden a estudios transversales. Los autores citan y/o describen el método antropométrico de Healh-Carter para evaluar el ST. Se registraron TL positivas para el componente endomorfo en todas las edades y géneros, el componente mesomorfo se mantuvo en hombres, no así en mujeres que fue negativo a excepción de los 18 años. La trayectoria SM describe una persistencia del perfil meso-endomorfo en mujeres, pero con aumento de la endomorfía. En hombres se observó el cambio de un perfil ecto-mesomorfo hacia uno meso-endomorfo. Conclusiones: Este aumento progresivo del componente endomórfico en ambos géneros incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas no trasmisibles.

  8. Impact of payments for environmental services and protected areas on local livelihoods and forest conservation in northern Cambodia

    PubMed Central

    Clements, Tom; Milner-Gulland, E J

    2015-01-01

    The potential impacts of payments for environmental services (PES) and protected areas (PAs) on environmental outcomes and local livelihoods in developing countries are contentious and have been widely debated. The available evidence is sparse, with few rigorous evaluations of the environmental and social impacts of PAs and particularly of PES. We measured the impacts on forests and human well-being of three different PES programs instituted within two PAs in northern Cambodia, using a panel of intervention villages and matched controls. Both PES and PAs delivered additional environmental outcomes relative to the counterfactual: reducing deforestation rates significantly relative to controls. PAs increased security of access to land and forest resources for local households, benefiting forest resource users but restricting households’ ability to expand and diversify their agriculture. The impacts of PES on household well-being were related to the magnitude of the payments provided. The two higher paying market-linked PES programs had significant positive impacts, whereas a lower paying program that targeted biodiversity protection had no detectable effect on livelihoods, despite its positive environmental outcomes. Households that signed up for the higher paying PES programs, however, typically needed more capital assets; hence, they were less poor and more food secure than other villagers. Therefore, whereas the impacts of PAs on household well-being were limited overall and varied between livelihood strategies, the PES programs had significant positive impacts on livelihoods for those that could afford to participate. Our results are consistent with theories that PES, when designed appropriately, can be a powerful new tool for delivering conservation goals whilst benefiting local people. El Impacto de los Pagos por Servicios Ambientales y Áreas Protegidas sobre la Subsistencia Local y la Conservación del Bosque en el Norte de Camboya Resumen Los impactos

  9. Perspectivas Futuras para o Observatório do Pico dos Dias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bruch, Albert

    2004-02-01

    Com o Observatório Gemini plenamente operacional e o telescópio SOAR iniciando suas operações em breve, a astronomia observacional brasileira encontra-se no auge de uma transformação profunda que terá um impacto grave no Observatório do Pico dos Dias - OPD. Refletimos aqui sobre a natureza desse impacto e estratégias para manter a competitividade do OPD. Não queremos apresentar receitas prontas, mas idéias que poderão servir como base de discussão sobre o uso inteligente dos telescópios do OPD como parte do conjunto de instrumentos disponíveis à comunidade astronômica brasileira.

  10. [VITAMIN D AND ITS RELATION WITH THE ANATOMICAL LOCATION OF HIP FRACTURE IN CHILEAN OLDER ADULTS HOSPITALIZED].

    PubMed

    Dinamarca Montecinos, Jose Luis; Vásquez Leiva, Alejandra; Durán Agüero, Samuel; Rubio Herrera, Ramona

    2015-12-01

    Introducción: en los adultos mayores son frecuentes el deficit de vitamina D y las fracturas de cadera (FC). Existe relacion entre ambas condiciones, demostrandose que la suplementacion de vitamina D mejora el pronostico de las FC. En el caso de Chile, existe escasa informacion sobre la relacion entre vitamina D y FC. Objetivo: cuantificar los niveles plasmaticos de vitamina D (NPVD) y relacionarlos con la ubicacion anatomica de la FC. Métodos: estudio transversal. 222 adultos mayores chilenos ≥60 anos hospitalizados por FC entre junio de 2014 y junio de 2015. Se utilizaron los datos de ficha clinica de genero, edad, estacionalidad y ubicacion anatomica (FIC = intra, FEC = extracapsular) de la FC. Se midio NPVD y velocidad de filtrado glomerular (VFG) (MDRD- 6). Se utilizaron la prueba de Kolmogorov-Smirnov y pruebas no parametricas. Para determinar la relacion entre NPVD y el tipo de fractura se uso regresion lineal. Resultados: hubo predominio de mujeres (80,6%), la edad promedio fue 80,7 anos (DE=7,8) y se encontro 43,2% de FIC. Los NPVD promedio fueron 13,3 ng/cc (DE=6,7); los sujetos con FIC tienen 4,52 ng/cc menos de vitamina D que aquellos con FEC (p.

  11. [PREVALENCE OF DEHYDRATION BEFORE TRAINING IN PROFESIONAL CHILEAN SOCCER PLAYERS].

    PubMed

    Castro-Sepúlveda, Mauricio; Astudillo, Sebastian; Álvarez, Cristian; Zapata-Lamana, Rafael; Zbinden-Foncea, Hermann; Ramírez-Campillo, Rodrigo; Jorquera, Carlos

    2015-07-01

    Introducción: existen pocos estudios relacionados con el estado de hidratación pre-entrenamiento en futbolistas profesionales. Objetivo: determinar la prevalencia de deshidratación pre-entrenamiento en jugadores profesionales de fútbol. Métodos: se incluyeron un total de 156 jugadores de fútbol (edad 25,4 ± 5,2 años) de seis clubes profesionales chilenos. No se hicieron recomendaciones previas de hidratación ni de ingesta de alimentos, con el objetivo de evaluar el estado de hidratación bajo condiciones regulares “reales”. Se evaluó la masa corporal, la talla y la gravedad específica de la orina (GEO) antes de sus sesiones de entrenamiento. Resultados: la deshidratación (entre moderada y grave) pre-entrenamiento se observó en el 98% de los futbolistas. Discusión: la deshidratación pre-entrenamiento es el estado de hidratación más frecuente en los jugadores profesionales de fútbol de Chile, lo que puede afectar negativamente a su rendimiento y podría incrementar su riesgo de lesiones relacionadas con el calor.

  12. [Consumption of carbonated beverages with nonnutritive sweeteners in Latin American university students].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Record Cornwall, Jiniva; Encina Vega, Claudia; Salazar de Ariza, Julieta; Cordón Arrivillaga, Karla; Cereceda Bujaico, María del Pilar; Antezana Alzamora, Sonia; Espinoza Bernardo, Sissy

    2014-09-12

    Introducción: El consumo de bebidas carbonatadas con edulcorantes no nutritivos (ENN) es cada vez más común con el objetivo de mantener un peso saludable, sin embargo el efecto de los ENN sobre el peso corporal es controversial. Materiales y métodos: Estudiantes universitarios (n=1.229) de ambos sexos de 18 a 26 años, de los cuales 472 de Chile, 300 de Panamá, 253 de Guatemala y 204 de Perú. A cada estudiante se le aplicó una encuesta de frecuencia de consumo semanal de alimentos apoyada con fotografías de bebidas con ENN para cada país para determinar la ingesta de ellos. Asimismo y se les realizó una evaluación antropométrica. Resultados: El 80% de los estudiantes consumían bebidas carbonatadas con ENN, ninguno de ellos superó la ingesta diaria admitida para sucralosa, acesulfame de potasio y aspartame. El mayor consumo tanto en hombres como mujeres se observó en estudiantes universitarios chilenos (p.

  13. Hacia el consumo informado de tabaco en México: efecto de las advertencias con pictogramas en población fumadora

    PubMed Central

    Thrasher, James F; Pérez-Hernández, Rosaura; Arillo-Santillán, Edna; Barrientos-Gutiérrez, Inti

    2015-01-01

    Resumen Objetivo Evaluar el efecto de las advertencias sanitarias (AS) con pictogramas en las cajetillas de tabaco en adultos fumadores. Material y métodos Cohorte de fumadores con representatividad poblacional de siete ciudades mexi canas, antes (2010) y después (2011) de la implementación de AS con pictogramas (ASP). Para determinar el cambio en las variables sobre el impacto cognitivo y conductual de las advertencias, se estimaron modelos bivariados y ajustados de ecuaciones de estimación generalizada. En el Segundo levantamiento (2011), se estimaron modelos para determiner los factores que se asocian con el reporte de recordar cada advertencia que había entrado al mercado, además de los factores asociados con el autorreporte del impacto de cada advertencia vigente. Resultados Se observaron incrementos importantes de 2010 a 2011 en los conocimientos sobre los riesgos de fumar, los componentes tóxicos del tabaco y el número telefónico para recibir consejos sobre dejar de fumar. La recordación e impacto de las primeras advertencias con pictogramas parecen ser amplios y equitativos a través de la población fumadora. En comparación con 2010, un mayor nivel de ex fumadores entrevistados en 2011 reportaron que las advertencias habían influido mucho en dejar de fumar (RM=2.44, 95% IC 1.27–4.72). Conclusiones Las AS con pictogramas han logrado un impacto importante en el conocimiento y conducta, información relevante para la población y en tomadores de decisiones. PMID:22689162

  14. [Effects of combined aerobic and resistance training on cognition following stroke: a systematic review].

    PubMed

    García-Soto, Edurne; López de Munaín, M Lourdes; Santibáñez, Miguel

    2013-12-16

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de discapacidad. El ejercicio fisico ha demostrado beneficio en la rehabilitacion fisica de estos pacientes, pero su impacto en la funcion cognitiva no ha sido tan estudiado. Objetivo. Revisar los estudios que han evaluado el impacto del ejercicio fisico, especificamente del entrenamiento en fuerza/resistencia, sobre la mejora cognitiva en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en CENTRAL, Medline e ISI Web of Knowledge de estudios llevados a cabo en pacientes con ictus en los que se intervino con ejercicio fisico y se evaluo la funcion cognitiva tras la intervencion. Resultados. Se identificaron cinco estudios (93 pacientes). Los estudios identificados muestran una gran heterogeneidad en los tests usados para evaluar la funcion cognitiva y en los protocolos de ejercicio, y apoyan el impacto positivo del entrenamiento aerobico en la mejora en la funcion cognitiva. Los dos ultimos estudios publicados (50 pacientes) han evaluado de manera especifica la combinacion de entrenamiento aerobico y de fuerza/resistencia. Estos estudios sugieren que añadir fuerza/resistencia mejoraria en mayor medida la funcion cognitiva en general y la funcion ejecutiva en particular. Conclusiones. La actividad fisica constituye una estrategia prometedora para mejorar las funciones cognitivas tras el ictus. Se necesitan ensayos clinicos de mayor tamaño muestral y con mayor homogeneidad, tanto en los protocolos de ejercicio como en los tests usados para la funcion cognitiva, que confirmen estos resultados.

  15. [Prevalence of antiparkinsonian treatment complications: a systematic review and estimation of projections].

    PubMed

    Fernández-Sanchis, Daniel; Frutos Pérez-Surio, Alberto Frutos; López del Val, Luis J

    2015-08-01

    Introduccion. El desarrollo de la enfermedad de Parkinson (EP) presenta diferentes complicaciones derivadas de la propia enfermedad, pero tambien de su tratamiento. La aparicion de efectos adversos con el uso de antiparkinsonianos es comun y su manejo es complicado, por lo que se hace necesario determinar el impacto epidemiologico de estos problemas relacionados con los medicamentos antiparkinsonianos. Objetivo. Estimar la prevalencia de los efectos adversos del tratamiento de los sintomas motores de la EP y su posible impacto a largo plazo. Pacientes y metodos. Se realizo una revision sistematica en bases de datos biomedicas desde el año 2004; se seleccionaron los estudios mas relevantes y se identificaron las frecuencias de los efectos adversos mas comunes. Se proyectaron los datos obtenidos para estimar su impacto a largo plazo. Resultados. Se identificaron 218 estudios, de los cuales 24 fueron seleccionados para la revision. Se obtuvieron datos para 20 tipos de complicaciones del tratamiento antiparkinsoniano, entre las que se encuentran problemas cardiacos, edemas y sintomas neuropsiquiatricos. Conclusion. Las estimaciones realizadas indican que el numero de pacientes de EP y, consecuentemente, la prevalencia de los efectos adversos de los tratamientos antiparkinsonianos pueden duplicarse en el año 2050.

  16. Slip Distribution and Seismic Moment of the 2010 and 1960 Chilean Earthquakes Inferred from Tsunami Waveforms and Coastal Geodetic Data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fujii, Yushiro; Satake, Kenji

    2013-09-01

    The slip distribution and seismic moment of the 2010 and 1960 Chilean earthquakes were estimated from tsunami and coastal geodetic data. These two earthquakes generated transoceanic tsunamis, and the waveforms were recorded around the Pacific Ocean. In addition, coseismic coastal uplift and subsidence were measured around the source areas. For the 27 February 2010 Maule earthquake, inversion of the tsunami waveforms recorded at nearby coastal tide gauge and Deep Ocean Assessment and Reporting of Tsunamis (DART) stations combined with coastal geodetic data suggest two asperities: a northern one beneath the coast of Constitucion and a southern one around the Arauco Peninsula. The total fault length is approximately 400 km with seismic moment of 1.7 × 1022 Nm (Mw 8.8). The offshore DART tsunami waveforms require fault slips beneath the coasts, but the exact locations are better estimated by coastal geodetic data. The 22 May 1960 earthquake produced very large, ~30 m, slip off Valdivia. Joint inversion of tsunami waveforms, at tide gauge stations in South America, with coastal geodetic and leveling data shows total fault length of ~800 km and seismic moment of 7.2 × 1022 Nm (Mw 9.2). The seismic moment estimated from tsunami or joint inversion is similar to previous estimates from geodetic data, but much smaller than the results from seismic data analysis.

  17. Newspapers as early meteorological data sources in Andalusia (southern Spain), 1796-1830.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernández-Montes, S.; Rodrigo, F. S.

    2010-09-01

    The growing evidence of an anthropogenically induced climatic change and the need to compare present-day climate with that of the past centuries, has boosted the search of early meteorological data from all kind of historical archives. Among the documentary data sources, early newspapers deserve special attention. Anonymous observers began to send their data to local newspapers to ensure that people were informed of them. Hardly anything is known of the conditions in which these recording were made, and press collections conserved from late 18th century to mid-19th century are fragmentary. However, it is interesting to analyze the potential of these newspapers as climatic data sources in a period prior to the existence of an official meteorological service. In this work, some examples of Andalusian cities (southern Spain) are analyzed and their utility as data sources is studied: El Mensagero (1796-1797), El Publicista (1812-1813), Diario Constitucional (1820) of Granada, Diario del Gobierno de Sevilla (1812-1813), Diario de Sevilla (1826-1831), Diario de Sevilla de Comercio, Artes y Literatura (1829-1830) of Seville, and Diario Mercantil de Cádiz (1802-1803, 1816-1830) of Cádiz. Future research is outlined.

  18. Central obesity and not age increases skeletal muscle lipids, without influencing lean body mass and strength.

    PubMed

    de la Maza, María Pía; Hirsch, Sandra; Jara, Natalia; Leiva, Laura; Barrera, Gladys; Silva, Claudio; Pañella, Loreto; Henríquez, Sandra; Bunout, Daniel

    2014-09-12

    Introducción/Objetivos: medir la infiltracion grasa en el musculo esqueletico, su asociacion con resistencia a la insulina (RI) y con masa y funcion muscular, en hombres chilenos de diferente edad y composicion corporal. Nuestra hipotesis era que habria mas acumulacion de grasa en el tejido muscular entre las personas de mayor edad y peso, lo cual deterioraria la sensibilidad a la insulina (SI) y afectaria negativamente la masa y la funcion muscular, ambas caracteristicas del proceso de envejecimiento. Métodos: se estudiaron hombres sanos (38 < 55 anos y 18 > 65 anos), que fueron sometidos a mediciones antropometricas, evaluacion de la composicion corporal mediante densitometria radiologica (DEXA), espectroscopia de resonancia nuclear magnetica en el musculo tibial anterior para medir lipidos intra (LIM) y extramiocelulares (LEM), fuerza de mano y cuadriceps, test de 12 minutos y bioquimica serica (glicemia, hemoglobina, lipoproteinas, creatinina y proteina C reactiva ultrasensible en ayunas, ademas de glucosa e insulina post carga de glucosa para evaluar SI). La actividad fisica se estimo mediante actigrafia. Resultados: 23 hombres eran eutroficos, 26 tenian sobrepeso y 7 eran obesos, todos eran sedentarios segun el registro actigrafico, independiente de la edad. Tanto LIM como LEM resultaron mas altos entre los hombres con sobrepeso / obesidad. La grasa abdominal se asocio negativamente con la SI y se correlaciono positivamente con la acumulacion de grasa en el musculo (tanto LIM como LEM), pero no con la edad. Como era de esperar, las personas mayores tenian menor masa magra y fuerza, pero no mas tejido adiposo ni lipidos intramiocelulares, aunque eran mas intolerantes a la glucosa. Conclusiones: La obesidad central se asocio con infiltracion de grasa intramuscular y con RI. Esta distribucion adiposa no se relaciono con edad ni con sarcopenia asociada al envejecimiento. Las personas mayores resultaron mas intolerantes a la glucosa, explicable por una

  19. [Association of intake macro and micronutrients with life quality of life in elderly].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; González Cañete, Natalia; Peña D'Ardaillon, Francisca; Candia Johns, Priscila

    2015-06-01

    Introducción: la relación entre calidad de vida y nutrientes está cobrando una singular importancia en este grupo etario. Objetivo: asociar la ingesta de macro y micronutrientes con la calidad de vida de AM autónomos chilenos. Material y métodos: se evaluaron 1.704 adultos mayores (AM) autónomos, de ambos sexos, a quienes se les valoró la calidad de vida a través de la encuesta de Estilo de Vida y Promotor de Salud y de una encuesta sobre Tendencia de Consumo. Resultados: el 63,9% de los AM presentaba sobrepeso/ obesidad al realizar correlaciones entre calidad de vida y nutrientes; la vitamina A se asoció a mejor manejo de el estrés (r = 0,166; p = 0,001), responsabilidad en salud (0,171;p = 0,001) y ejercicio (r = 0,167; p = 0,001); la vitamina B12 es un factor protector a la hora de tener una buena calidad de vida OR = 0,78 (IC95% 0,67-0,90), en cambio el consumo de bebidas cola OR = 1,92 (IC95% 1,42-2,60), el sobrepeso OR = 1,77(IC95% 1,02-3,06) y ser de sexo masculino OR = 1,62 (IC95%1,27-2,07) son factores de riesgo para la calidad de vida. Conclusiones: la ingesta de vitamina A y vitamina B12 son factores protectores para tener una mejor calidad de vida; en cambio, tener sexo masculino, consumir bebidas cola y el sobrepeso son factores de riesgo para la calidad de vida en adultos mayores autónomos.

  20. [Dyslipidemias in school-age chilean children: prevalence and associated factors].

    PubMed

    Barja Yáñez, Salesa; Arnaiz Gómez, Pilar; Villarroel Del Pino, Luis; Domínguez de Landa, Angélica; Castillo Valenzuela, Oscar; Farías Jofré, Marcelo; Mardones Santander, Francisco

    2015-05-01

    Introducción: Las dislipidemias son un factor de riesgo cardiovascular clave, en aumento ya desde la niñez. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia, tipo de dislipidemias y factores asociados, en una población de niños chilenos. Métodos: Estudio transversal en escolares de Santiago de Chile (2009-2011). Se realizó antropometría, encuesta de antecedentes familiares a los padres y de actividad física a los niños. En muestra sanguínea de ayunas se midió perfil lipídico, glicemia e insulinemia. Resultados: Se reclutaron 2900 escolares de 11,42±0,97 años de edad, 52% mujeres, todos euglicémicos. Según IMC, 22,5% tenía sobrepeso y 15,3% obesidad. Al considerar los límites recomendados para cada lípido, 69,3% se encontraba en rango aceptable, 19,2% en riesgo y 11,5% en alto riesgo cardiovascular. En total, 32% de la población presentó alguna forma clínica de dislipidemia: Hipertrigliceridemia aislada (9,4%), Bajo C-HDL (7,6%), Hipercolesterolemia aislada (4,9%), Dislipidemia aterogénica (6,24%) y Dislipidemia mixta (3,9%). Excepto la hipercolesterolemia aislada, las demás dislipidemias fueron más frecuentes en las niñas (36,2% vs. 27,4%, p.

  1. [ASSOCIATION BETWEEN STEVIA SWEETENER CONSUMPTION AND NUTRITIONAL STATUS IN UNIVERSITY STUDENTS].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Vásquez Leiva, Alejandra; Morales Illanes, Gladys; Schifferli Castro, Ingrid; Sanhueza Espinoza, Claudia; Encina Vega, Claudia; Vivanco Cuevas, Karla; Mena Bolvaran, Rodrigo

    2015-07-01

    Introducción: el consumo de stevia a nivel mundial se ha incrementado en los diferentes grupos etarios; sin embargo, existen pocos estudios que muestren la ingesta y asociación con el peso corporal en adultos. Objetivo: evaluar el consumo de stevia en jóvenes universitarios de primer año de cinco ciudades de Chile (Santiago, Temuco, Viña del Mar, Concepción y Antofagasta) de acuerdo al estado nutricional, nivel socioeconómico, sexo y pertenencia al área de la salud. Materiales y métodos: se evaluaron 486 estudiantes universitarios (EU) de primer año, pertenecientes a cuatro universidades chilenas. A cada participante se le aplicó una encuesta de frecuencia de consumo semanal con alimentos y bebidas que contienen stevia. Se solicitó el autoinforme de peso y talla. Resultados: el 69,8% de los estudiantes consumen stevia durante la semana. La stevia en gotas constituye el mayor aporte de stevia en la dieta de los estudiantes, con un 63%. Solo el 1,4% de los estudiantes sobrepasaban el IDA para stevia. Las mujeres normopeso presentan una ingesta mayor de stevia que las que tienen sobrepeso u obesidad (p < 0,05). Finalmente, se observó una asociación positiva entre el consumo de stevia y un peso normal, modelo ajustado 1 (OR = 0,219; IC 95%: 0,13-0,35; p < 0,05) y modelo 2 (OR = 0,21; IC 95%: 0,13-0,35; p < 0,05). Conclusión: el consumo de stevia se asoció a un estado nutricional normal en estudiantes universitarios chilenos.

  2. [FOOD PATTERNS ASSOCIATED WITH A HEALTY BODY WEIGHT IN CHILEAN STUDENTS OF NUTRITION AND DIETETICS].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Fernández Godoy, Eloina; Fuentes Fuentes, Jessica; Hidalgo Fernández, Andrea; Quintana Muñoz, Carol; Yunge Hidalgo, Wilma; Fehrman Rosas, Pamela; Delgado Sánchez, Claudia

    2015-10-01

    Objetivo: determinar los patrones de alimentación y asociar el consumo de diversos alimentos con el estado nutricional de estudiantes universitarios chilenos de Nutrición y Dietética. Material y métodos: estudio transversal. Se evaluaron 634 estudiantes de Nutrición y Dietética de la Universidad San Sebastián de las ciudades de Santiago, Concepción, Valdivia y Puerto Montt. A cada estudiante se le aplicó una encuesta alimentaria y se le realizó una evaluación antropométrica. Resultados: el 68% de los estudiantes consume desayuno diariamente, 36,1% y 37,1% consume las porciones recomendadas de frutas y verduras, el 64,9% consume bebidas azucaradas frecuentemente. Se observa una asociación entre un buen peso corporal y el consumo de verduras (≥ 2 porciones/día) OR = 0,662 (0,440-0,996), alimentos integrales OR = 0,474 (0,224-1,002) y un bajo consumo de frituras y snack dulces OR = 0,643 (0,406- 1,019) y OR = 0,545 (0,360-0,825), respectivamente. Conclusiones: los estudiantes presentan una ingesta insuficiente de alimentos saludables y un elevado consumo de alimentos poco saludables, además se observa que la ingesta de verduras y cereales integrales, así como un bajo consumo de frituras y bocadillos dulces se asocian a un estado nutricional normal en los estudiantes evaluados.

  3. Defining the Impact of Non-Native Species

    PubMed Central

    Jeschke, Jonathan M; Bacher, Sven; Blackburn, Tim M; Dick, Jaimie T A; Essl, Franz; Evans, Thomas; Gaertner, Mirijam; Hulme, Philip E; Kühn, Ingolf; Mrugała, Agata; Pergl, Jan; Pyšek, Petr; Rabitsch, Wolfgang; Ricciardi, Anthony; Richardson, David M; Sendek, Agnieszka; VilÀ, Montserrat; Winter, Marten; Kumschick, Sabrina

    2014-01-01

    Non-native species cause changes in the ecosystems to which they are introduced. These changes, or some of them, are usually termed impacts; they can be manifold and potentially damaging to ecosystems and biodiversity. However, the impacts of most non-native species are poorly understood, and a synthesis of available information is being hindered because authors often do not clearly define impact. We argue that explicitly defining the impact of non-native species will promote progress toward a better understanding of the implications of changes to biodiversity and ecosystems caused by non-native species; help disentangle which aspects of scientific debates about non-native species are due to disparate definitions and which represent true scientific discord; and improve communication between scientists from different research disciplines and between scientists, managers, and policy makers. For these reasons and based on examples from the literature, we devised seven key questions that fall into 4 categories: directionality, classification and measurement, ecological or socio-economic changes, and scale. These questions should help in formulating clear and practical definitions of impact to suit specific scientific, stakeholder, or legislative contexts. Definiendo el Impacto de las Especies No-Nativas Resumen Las especies no-nativas pueden causar cambios en los ecosistemas donde son introducidas. Estos cambios, o algunos de ellos, usualmente se denominan como impactos; estos pueden ser variados y potencialmente dañinos para los ecosistemas y la biodiversidad. Sin embargo, los impactos de la mayoría de las especies no-nativas están pobremente entendidos y una síntesis de información disponible se ve obstaculizada porque los autores continuamente no definen claramente impacto. Discutimos que definir explícitamente el impacto de las especies no-nativas promoverá el progreso hacia un mejor entendimiento de las implicaciones de los cambios a la biodiversidad y los

  4. The influence of body composition on quality of life of patients with breast cancer.

    PubMed

    Porciúncula Frenzel, Aline; Aberici Pastore, Carla; González, Maria Cristina

    2013-01-01

    Introducción: Los cambios no deseados en la composición corporal, así como el impacto de éstos en la calidad de vida de esta población, han sido poco investigados. Objetivo: Evaluar el rol de la composición corporal en la calidad de vida, y el impacto de la quimioterapia en ambos, en mujeres con cáncer de mama. Métodos: Se evaluaron prospectivamente las mujeres con cáncer de mama en una cohorte de pacientes sometidos a quimioterapia. La composición corporal se estimó mediante la impedancia bioeléctrica. La calidad de vida se evaluó mediante el cuestionario de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: Se evaluaron 70 mujeres, de las cuales el 77 y 73% tuvieron inicialmente sobrepeso y exceso de grasa corporal, respectivamente. Se observó un aumento significativo en la masa libre de grasa (p < 0,001), el índice de masa corporal (P = 0,03) y el peso (p = 0,02), mientras que la calidad de vida se mantuvo igual durante el período. Por otra parte, las mujeres con exceso de grasa corporal, mostraron una puntuación general de salud inicial significativamente menor, en comparación con aquellas con grasa corporal normal (p = 0,02). Conclusiones: La quimioterapia ha demostrado ser un inductor potencial del incremento de peso en esta población. Destacamos la importancia de nuevas investigaciones sobre el impacto de la acumulación de grasa corporal en la calidad de vida de estas mujeres.

  5. 2010 Chile Earthquake Aftershock Response

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Barientos, Sergio

    2010-05-01

    The Mw=8.8 earthquake off the coast of Chile on 27 February 2010 is the 5th largest megathrust earthquake ever to be recorded and provides an unprecedented opportunity to advance our understanding of megathrust earthquakes and associated phenomena. The 2010 Chile earthquake ruptured the Concepcion-Constitucion segment of the Nazca/South America plate boundary, south of the Central Chile region and triggered a tsunami along the coast. Following the 2010 earthquake, a very energetic aftershock sequence is being observed in an area that is 600 km along strike from Valparaiso to 150 km south of Concepcion. Within the first three weeks there were over 260 aftershocks with magnitude 5.0 or greater and 18 with magnitude 6.0 or greater (NEIC, USGS). The Concepcion-Constitucion segment lies immediately north of the rupture zone associated with the great magnitude 9.5 Chile earthquake, and south of the 1906 and the 1985 Valparaiso earthquakes. The last great subduction earthquake in the region dates back to the February 1835 event described by Darwin (1871). Since 1835, part of the region was affected in the north by the Talca earthquake in December 1928, interpreted as a shallow dipping thrust event, and by the Chillan earthquake (Mw 7.9, January 1939), a slab-pull intermediate depth earthquake. For the last 30 years, geodetic studies in this area were consistent with a fully coupled elastic loading of the subduction interface at depth; this led to identify the area as a mature seismic gap with potential for an earthquake of magnitude of the order 8.5 or several earthquakes of lesser magnitude. What was less expected was the partial rupturing of the 1985 segment toward north. Today, the 2010 earthquake raises some disturbing questions: Why and how the rupture terminated where it did at the northern end? How did the 2010 earthquake load the adjacent segment to the north and did the 1985 earthquake only partially ruptured the plate interface leaving loaded asperities since

  6. [Diploid/triploid mosaicism: a variable but characteristic phenotype].

    PubMed

    Natera-De Benito, Daniel; Poo, Pilar; Gean, Esther; Vicente-Villa, Asunción; García-Cazorla, Angels; Fons-Estupiña, M Carmen

    2014-08-16

    Introduccion. El mosaicismo diploide/triploide es una alteracion cromosomica poco frecuente. La produce un fallo en la division poscigotica durante el desarrollo embrionario. Da lugar a la coexistencia de dos lineas celulares con diferente constitucion cromosomica (46,XX y 69,XXX) en un mismo individuo. Su fenotipo clinico es caracteristico. Las alteraciones pigmentarias con un patron de distribucion que sigue las lineas de Blaschko son el principal signo guia, asi como las alteraciones de otros tejidos derivados del ectodermo. Casos clinicos. Describimos las caracteristicas clinicas de tres pacientes afectos de mosaicismo diploide/triploide y realizamos una comparacion de su fenotipo clinico con el de los casos publicados previamente en la bibliografia. Las alteraciones observadas con mayor frecuencia fueron alteraciones cutaneas, discapacidad intelectual, obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia, y manos pequeñas y estrechas con clino y camptodactilia. Las caracteristicas fenotipicas de nuestros pacientes fueron similares a las de los casos comunicados previamente. Aunque no existe un fenotipo unico y especifico asociado al mosaicismo diploide/triploide, existen malformaciones caracteristicas que conforman un sindrome malformativo bien definido. El cariotipo realizado en linfocitos de sangre periferica en las tres pacientes fue normal, y se logro el diagnostico mediante cariotipo en fibroblastos cultivados tras biopsia de piel hipopigmentada. Conclusiones. La presencia de discapacidad intelectual asociada a obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia o clino y camptodactilia, ademas de las alteraciones cutaneas, debe hacer pensar en la posible existencia de un mosaicismo diploide/triploide. En la mayoria de los casos, es necesario el estudio del cariotipo en los fibroblastos para llegar al diagnostico.

  7. Interseismic strain accumulation in seismic gap of south central Chile from GPS measurements

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rudloff, A.; Vigny, C.; Ruegg, J. C.; Campos, J.

    2003-04-01

    Three campaigns of Global Positioning System (GPS) measurements were carried out in the Concepcion-Constitucion seismic gap in South Central Chile in 1996, 1999, and 2002. We observed a network of about 40 sites, made of 2 east-west transects roughly perpendicular to the trench ranging from the coastal area to the Argentina border and 1 north-south profile along the coast. Data sets were processed with MIT's GAMIT/GLOBK package. Horizontal velocities have formal uncertainties around 1 to 2 mm/yr in average. Vertical velocities are also determined and have uncertainties around 2 to 5 mm/yr. We find that the convergence between Nazca and South-America plates better matches the pole previously estimated by (Larson et al, 1997) than the Nuvel-1A estimate. Our estimate predicts a convergence of 72 mm/yr at N70 to be compared with Nuvel-1A 80 mm/yr at N79. With respect to stable South America, horizontal velocities decrease from 35 mm/yr on the coast to 14 mm/yr in the Cordillera. Vertical velocities help constraint lithospheric flecture. Partionning of the slightly oblique convergence will be investigated. The gradient of convergent parallel velocities reflects aseismic elastic loading on a zone of about 400 km width. Interestingly enough, this gradient exhibit a linear pattern, marginally compatible with the expected arctangent shape. 70 mm/yr of motion accumulated since the last big event in this area (1835 Earthquake described by Darwin) represent more than 10 m of displacement. Therefore, this area is probably mature for a next large earthquake, the magnitude of which could reach 8.5.

  8. Effects of oral nutritional support in hospitalized patients with AIDS.

    PubMed

    Pereira da Silva, Renata; Santos Borges de Araújo, Isis Lucilia; Coelho Cabral, Poliana; Pessoa de Araújo Burgos, Maria Goretti

    2013-01-01

    Introducción: La aparición de terapias más eficaces para el tratamiento del Síndromes de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) redujo la morbi-mortandad y la desnutrición entre los pacientes infectados. Sin embargo, en los casos de desnutrición hospitalaria, son observados reducción de la ingestión alimentaria, mala absorción de nutrientes y alteraciones metabólicas inducidas por fiebre e infecciones. Objetivos: Evaluar el impacto del Suporte Nutricional Oral (SNO) en pacientes hospitalizados portadores de SIDA. Métodos: Se analizaron los siguientes parámetros: peso, índice de masa corporal (IMC), pliegue cutánea tricipital (PCT), circunferencia del brazo (CB), circunferencia muscular del brazo (CMB), albumina, hemoglobina, hematocrito y linfocitos totales séricos. Resultados: Mejora significativa en el peso, IMC, PCT, CB, albumina y linfocitos, tras 19,27 ± 7,45 días de SNO, sin mejora significativa en la CMB, hemoglobina y hematocrito. Conclusión: La intervención dietética con recomendación nutricional y uso de suplementos promovió mejora del estado nutricional de individuos desnutridos con SIDA, pero con aumento del tejido adiposo, sin impacto en la masa magra o anemia.

  9. [Personality traits in patients with migraine: a multi-centre study using the Salamanca screening questionnaire].

    PubMed

    Munoz, Irene; Toribio-Díaz, M Elena; Carod-Artal, Francisco J; Peñas-Martínez, M Luz; Ruiz, Lara; Domínguez, Elena; Pedraza, M Isabel; Molina, Vicente; Guerrero-Peral, Angel L; Uribe, Fernando

    2013-12-16

    Introduccion. La comorbilidad psiquiatrica en migraña es frecuente, y se ha estudiado mas la relacionada con trastornos afectivos y ansiedad que los rasgos de personalidad. Objetivo. Estudiar la presencia de rasgos de personalidad en personas con migraña y su relacion con la presencia de migraña cronica o abuso de medicacion. Pacientes y metodos. Se evaluan pacientes atendidos consecutivamente en cinco centros. Se exploran, mediante las 22 preguntas del cuestionario de cribado Salamanca, 11 rasgos de personalidad agrupados en tres grupos. Se obtuvieron datos referentes a las caracteristicas demograficas e impacto de la migraña. Resultados. Se incluyeron en el estudio 164 pacientes (134 mujeres, 30 varones), con una edad media de 36,6 ± 12,5 años (rango: 18-78 años). En la mayoria de los pacientes, el impacto de la migraña fue elevado. Los rasgos de personalidad que aparecieron mas frecuentemente fueron: ansioso (53,7%), anancastico (44,5%), histrionico (40,9%) y dependiente (32,9%). El riesgo de migraña cronica fue superior en pacientes con el rasgo anancastico (riesgo relativo = 2,06; intervalo de confianza al 95% = 1,07-3,94; p = 0,027). Conclusiones. Hay rasgos de personalidad detectables con el cuestionario Salamanca muy frecuentes en pacientes migrañosos. En nuestra serie, el rasgo anancastico se relaciona con la presencia de migraña cronica.

  10. Impact of payments for environmental services and protected areas on local livelihoods and forest conservation in northern Cambodia

    PubMed Central

    Clements, Tom; Milner-Gulland, E J

    2015-01-01

    The potential impacts of payments for environmental services (PES) and protected areas (PAs) on environmental outcomes and local livelihoods in developing countries are contentious and have been widely debated. The available evidence is sparse, with few rigorous evaluations of the environmental and social impacts of PAs and particularly of PES. We measured the impacts on forests and human well-being of three different PES programs instituted within two PAs in northern Cambodia, using a panel of intervention villages and matched controls. Both PES and PAs delivered additional environmental outcomes relative to the counterfactual: reducing deforestation rates significantly relative to controls. PAs increased security of access to land and forest resources for local households, benefiting forest resource users but restricting households’ ability to expand and diversify their agriculture. The impacts of PES on household well-being were related to the magnitude of the payments provided. The two higher paying market-linked PES programs had significant positive impacts, whereas a lower paying program that targeted biodiversity protection had no detectable effect on livelihoods, despite its positive environmental outcomes. Households that signed up for the higher paying PES programs, however, typically needed more capital assets; hence, they were less poor and more food secure than other villagers. Therefore, whereas the impacts of PAs on household well-being were limited overall and varied between livelihood strategies, the PES programs had significant positive impacts on livelihoods for those that could afford to participate. Our results are consistent with theories that PES, when designed appropriately, can be a powerful new tool for delivering conservation goals whilst benefiting local people. El Impacto de los Pagos por Servicios Ambientales y Áreas Protegidas sobre la Subsistencia Local y la Conservación del Bosque en el Norte de Camboya Resumen Los impactos

  11. Determination of Barium and selected rare-earth elements in geological materials employing a HpGe detector by radioisotope excited x-ray fluorescence

    SciTech Connect

    LaBrecque, J.J.; Preiss, I.L.

    1984-01-01

    The laterite material (geological) from Cerro Impacto was first studied by air radiometric techniques in the 1970's and was found to have an abnormally high radioactive background. Further studies showed this deposit to be rich in thorium, columbium, barium and rare-earth elements (mostly La, Ce, Pr and Nd). A similar work has been reported for the analysis of Brazil's lateritic material from Morro do Ferro to determine elemental compositions (including barium and rare-earth elements) and its relationship to the mobilization of thorium from the deposit using a Co-57 radioisotope source. The objective of this work was to develop an analytical method to determine barium and rare-earth element present in Venezuelan lateritic material from Cerro Impacto. We have employed a method before, employing a Si(Li) detector, but due to the low detection efficiencies in the rare-earth K-lines region (about 30 KeV - 40 KeV), we have decided to study the improvement in sensitivities and detection limits using an hyperpure germanium detector.

  12. [Residual effect of muscle strength exercise in secondary prevention of children obesity].

    PubMed

    Vásquez, Fabián; Díaz, Erik; Lera, Lydia; Meza, Jorge; Salas, Isabel; Rojas, Pamela; Atalah, Eduardo; Burrows, Raquel

    2013-01-01

    Introducción: La elevada prevalencia de la obesidad en escolares chilenos (23,1%), hace necesario la aplicación de intervenciones que incorporen el ejercicio físico de fuerza muscular, pues éste muestra gran eficacia en niños obesos. Objetivo: Evaluar el efecto residual del ejercicio físico de fuerza muscular sobre la grasa corporal, el síndrome metabólico y la condición física en escolares obesos. Métodos: La muestra incluyó 111 escolares obesos, entre 8 y 13 AÑOs, de 3 colegios de la ciudad de Santiago. La intervención temprana (n = 60) ejecutó en paralelo ejercicio físico de fuerza muscular, educación alimentaria y apoyo psicológico durante 3 meses. La intervención tardía (n = 51), incorporó los primeros 3 meses, sólo la intervención educativa y el apoyo psicológico, y el ejercicio se agregó entre los 3 y 6 meses. A los 9 meses post-intervención, se evaluó el efecto residual del ejercicio físico. La grasa corporal se determinó por ecuaciones antropométricas. El síndrome metabólico se diagnóstico por el criterio de Cook. La condición física se evaluó por la distancia recorrida en el test de seis minutos. Resultados: El porcentaje grasa corporal disminuyó al final de la intervención y aumentó post-intervención, con la excepción de los hombres de la intervención temprana. La distancia recorrida se incrementó al final de la intervención, pero se redujo en la post-intervención. El síndrome metabólico, disminuyó al término de la intervención incrementando post-intervención (p < 0,05). Conclusiones: La sustentabilidad del ejercicio es fundamental para mantener los cambios, lo que se comprueba al evaluar el efecto residual del ejercicio físico sobre la grasa corporal, el síndrome metabólico y la condición física.

  13. OBJECTIVELY MEASURED PHYSICAL ACTIVITY AND SEDENTARY BEHAVIOUR PATTERNS IN CHILEAN PRE-SCHOOL CHILDREN.

    PubMed

    Aguilar-Farias, Nicolas; Martino-Fuentealba, Pía; Espinoza-Silva, Miguel

    2015-12-01

    Introducción: los perjuicios de la inactividad física y de la conducta sedentaria (CS) en la salud de los niños han sido ampliamente respaldados por la evidencia. Sin embargo, existe limitada evidencia de cómo estos comportamientos se manifiestan en los preescolares. Por este motivo, este estudio tuvo como propósito evaluar los patrones de actividad física (AF) y CS de forma objetiva en preescolares chilenos. Método: 25 niños (4,8 } 0,50 años, 48% hombres) completaron la monitorización ambulatoria con el acelerómetro e inclinómetro ActivPALTM micro. Se midieron tiempos caminando, de pie y sentado/acostado, además de pasos acumulados por día, para ser comparados según día de la semana y período del día. Resultados: el tiempo promedio caminando fue de 147,2 } 52,23 minutos/día. El tiempo en CS fue de 468,3 } 92,22 minutos/día, con diferencias estadísticas entre días entre semana y fin de semana (484,8 vs. 426,8 min/día, p = 0,03). El 50% de los pasos fueron sumados en acumulaciones menores a 100 pasos/minuto, mientras un 50% del tiempo en CS fue acumulado en intervalos de duración de 35 segundos o menos. Discusión: los preescolares presentan patrones intermitentes de AF y CS. En los días entre semana se sientan más que durante el fin de semana, por lo cual se presenta una posibilidad de modificar este comportamiento durante el período de clases. Este reporte de patrones de AF y CS en preescolares presenta información valiosa para el diseño e implementación de estrategias para mejorar los niveles de AF y disminuir el tiempo en CS en preescolares.

  14. [UNHEALTHY FOOD INTAKE IS LINKED TO HIGHER PREVALENCE OF METABOLIC SYNDROME IN CHILEAN ADULT POPULATION: CROSS SECTIONAL STUDY IN 2009-2010 NATIONAL HEALTH SURVEY].

    PubMed

    Dussaillant, Catalina; Echeverría, Guadalupe; Villarroel, Luis; Marin, Pedro Paulo; Rigotti, Attilio

    2015-11-01

    Introducción: el síndrome metabólico (SM) es un conjunto de factores de riesgo que predisponen a padecer enfermedad cardiovascular y diabetes. Una dieta poco saludable juega un rol importante en el desarrollo de esta condición. En este estudio evaluamos la prevalencia de síndrome metabólico y su asociación con la calidad de la dieta en adultos chilenos. Métodos: se analizaron los datos de 2.561 adultos mayores de 18 años de edad incluidos en la última Encuesta Nacional de Salud (ENS 2009-2010), que contaban con información para el diagnóstico de síndrome metabólico siguiendo los criterios de ATP III-NCEP. La frecuencia de consumo de pescado, cereales integrales, frutas, verduras y lácteos fue analizada y asociada a la presencia de SM. Por medio de un índice de dieta saludable (IDS), se evaluó la calidad global de la dieta y se correlacionó con la prevalencia de este síndrome. Resultados: un menor consumo de cereales integrales se asoció a una mayor prevalencia de síndrome metabólico (OR = 1,78; 95% IC: 1,088-2,919; p = 0,022). El IDS mostró que el consumo de alimentos tiene mejor calidad en mujeres y a mayor edad y mejor nivel educacional. Un IDS < 3 puntos se asoció con un mayor riesgo de síndrome metabólico (OR IDS < 3 / IDS ≥ 3 = 3,69 95% IC:1,884- 7,225, p < 0,001). Conclusión: la población adulta chilena presenta una elevada prevalencia de síndrome metabólico asociado al consumo de una alimentación de mala calidad.

  15. [Not Available].

    PubMed

    Fehrman-Rosas, Pamela; Delgado-Sánchez, Claudia; Fuentes-Fuentes, Jessica; Hidalgo-Fernández, Andrea; Quintana-Muñoz, Carol; Yunge-Hidalgo, Wilma; Fernández-Godoy, Eloina; Durán-Agüero, Samuel

    2016-06-30

    Objetivo: asociar patrones alimentarios con la autopercepción del estado nutricional en estudiantes universitarios chilenos de Nutrición y Dietética.Material y métodos: estudio transversal en el que se evaluó a 634 estudiantes de Nutrición y Dietética, de los cuales un 86,4% eran mujeres. A cada alumno se le mostraron siete modelos anatómicos correspondientes a valores de índice de masa corporal (IMC) de 18, 22, 25, 27, 30, 35 y 40 kg/m2. Cada estudiante debía elegir el modelo con el que mejor se identificaba. Posteriormente, se realizó la evaluación antropométrica, se calculó el IMC real comparándolo posteriormente con el IMC percibido, y finalmente se le aplicó una encuesta alimentaria.Resultados: se observa que los sujetos que sobreestiman su peso presentan un menor porcentaje de cumplimiento en el consumo de frutas y verduras al día; en cambio, el mayor porcentaje de sujetos que sigue las recomendaciones se encuentra en el grupo que se ve igual. Hay unaasociación entre una buena percepción de la imagen corporal y el consumo de 3 o más porciones de frutas al día OR = 0,554 (IC 95%; 0,360-0,852), 2 o más porciones de verduras al día OR = 0,438 (IC 95%; 0,283-0,678) y un consumo de alcohol menor de una vez a la semanaOR = 0,451 (IC 95%; 0,270-0,752).Conclusión: los estudiantes que registran una ingesta adecuada de verduras y frutas autodefinen su alimentación como saludable e ideal y tienden a autopercibirse coherentemente en relación con su estado nutricional; además, estos sujetos son los que presentan una ingesta menor de alimentos poco saludables.

  16. [Not Available].

    PubMed

    Fehrman-Rosas, Pamela; Delgado-Sánchez, Claudia; Fuentes-Fuentes, Jessica; Hidalgo-Fernández, Andrea; Quintana-Muñoz, Carol; Yunge-Hidalgo, Wilma; Fernández-Godoy, Eloina; Durán-Agüero, Samuel

    2016-01-01

    Objetivo: asociar patrones alimentarios con la autopercepción del estado nutricional en estudiantes universitarios chilenos de Nutrición y Dietética.Material y métodos: estudio transversal en el que se evaluó a 634 estudiantes de Nutrición y Dietética, de los cuales un 86,4% eran mujeres. A cada alumno se le mostraron siete modelos anatómicos correspondientes a valores de índice de masa corporal (IMC) de 18, 22, 25, 27, 30, 35 y 40 kg/m2. Cada estudiante debía elegir el modelo con el que mejor se identificaba. Posteriormente, se realizó la evaluación antropométrica, se calculó el IMC real comparándolo posteriormente con el IMC percibido, y finalmente se le aplicó una encuesta alimentaria.Resultados: se observa que los sujetos que sobreestiman su peso presentan un menor porcentaje de cumplimiento en el consumo de frutas y verduras al día; en cambio, el mayor porcentaje de sujetos que sigue las recomendaciones se encuentra en el grupo que se ve igual. Hay unaasociación entre una buena percepción de la imagen corporal y el consumo de 3 o más porciones de frutas al día OR = 0,554 (IC 95%; 0,360-0,852), 2 o más porciones de verduras al día OR = 0,438 (IC 95%; 0,283-0,678) y un consumo de alcohol menor de una vez a la semanaOR = 0,451 (IC 95%; 0,270-0,752).Conclusión: los estudiantes que registran una ingesta adecuada de verduras y frutas autodefinen su alimentación como saludable e ideal y tienden a autopercibirse coherentemente en relación con su estado nutricional; además, estos sujetos son los que presentan una ingesta menor de alimentos poco saludables. PMID:27513501

  17. [In Process Citation].

    PubMed

    López-Fuenzalida, Antonio; Rodríguez Canales, Carolina; Reyes Ponce, Álvaro; Contreras Molina, Ángela; Fernández Quezada, Javiera; Aguirre Polanco, Carolina

    2016-03-25

    Introducción: dado el incremento del sobrepeso y obesidad infantil, es relevante estudiar no solo las consecuencias metabólicas, sino también aquellas de índole musculoesqueléticas que pueden afectar la funcionalidad motriz, como es el pie plano, en esta población. Objetivo: identificar la asociación entre el estado nutricional y la prevalencia de pie plano en niños y niñas chilenos de 6 a 10 años. Métodos: el z-score del índice de masa corporal (IMC) y el registro y análisis de las huellas plantares según la metodología de Hernández-Corvo fue llevado a cabo en 388 escolares (52,3% niñas). Un test de diferencia para dos proporciones fue utilizado para evaluar las diferencias entre los grupos. Se considera una significancia estadística con p ≤ 0,05. Resultados: la prevalencia del exceso de peso fue de más del 40%. Esta prevalencia fue más alta en las niñas (47,8%) que en los niños (42,7%). La prevalencia de pie plano en todos los niños fue del 17%, presentando valores más elevados el pie derecho (18,3%) que el izquierdo (15,7%). Hay un incremento significativo de la prevalencia de pie plano en los niños obesos en relación con los niños con sobrepeso y normopeso. Conclusión: el estado nutricional está asociado con incrementos en la prevalencia de pie plano en niños. En la población infantil de 6 a 10 años de edad, la obesidad está asociada con la alteración morfológica del pie.

  18. [Nutritional status, metabolic syndrome and insulin resistance in children from Santiago (Chile)].

    PubMed

    Mardones, Francisco; Arnaiz, Pilar; Barja, Salesa; Giadach, Carolina; Villarroel, Luis; Domínguez, Angelica; Castillo, Oscar; Farias, Marcelo

    2013-11-01

    RESUMEN Introducción: Las principales enfermedades crónicas no transmisibles pueden iniciarse en la niñez, por lo que el conocimiento de sus factores de riesgo puede colaborar en su prevención. No existe información acerca de su prevalencia conjunta en escolares chilenos. Objetivos: Determinar la prevalencia del estado nutricional, síndrome metabólico (SM) y resistencia a la insulina (RI) en escolares, y conocer la asociación entre ellos. Métodos: Estudio transversal en 20 escuelas públicas de la comuna de Puente Alto, Santiago, Chile (2009-2011). Se evaluó antropometría, presión arterial, estado puberal. Se obtuvo una muestra sanguínea para determinar lípidos, glucosa, insulina plasmática. El indice de HOMA, homeostasis model assessment (en español: modelo de evaluación de la homeostasis) se utilizó para estimar RI con un patrón nacional. Resultados: 3325 niños con edad promedio 11,4 ± 1 años (rango 10-15 años). La prevalencia de obesidad, SM y RI fue 16,1%, 7,3% y 25,9%, respectivamente. La prevalencia de RI y SM fue mayor en los obesos. SM se asoció fuertemente a RI: OR: 8,0 (95% CI= 5,9-10,7). El análisis multivariado mostró que todos los componentes del SM se asociaron con RI. Conclusiones: Este estudio realizado en la comuna más poblada de Chile, demostró una alta prevalencia relativa de obesidad, RI y SM en escolares de escuelas públicas pertenecientes a un área de bajos ingresos. La clara asociación positiva demostrada entre estado exceso ponderal, RI y SM, acentúa la importancia de la identificación temprana de los factores de riesgo de ECNT con propósitos preventivos.

  19. Relationship between the domains of the Multidimensional Students' Life Satisfaction Scale, satisfaction with food-related life and happiness in university students.

    PubMed

    Schnettler, Berta; Orellana, Ligia; Lobos, Germán; Miranda, Horacio; Sepúlveda, José; Etchebarne, Soledad; Mora, Marcos; Adasme-Berríos, Cristian; Grunert, Klaus G

    2015-06-01

    Objetivo: caracterizar tipologías de estudiantes universitarios según la satisfacción en dominios de la vida que afectan a los hábitos alimentarios, satisfacción con la alimentación y nivel de felicidad subjetiva. Material y método: se aplicó un cuestionario a una muestra no probabilística de 305 estudiantes de ambos géneros de cinco universidades de Chile. El cuestionario incluyó: Escala Multidimensional de Satisfacción con la Vida para Estudiantes (MSLSS) abreviada, Satisfacción con la Alimentación (SWFL) y la Escala de Felicidad Subjetiva (SHS). Se consultaron hábitos de consumo de alimentos, frecuencia de comidas dentro y fuera del lugar de residencia, peso y estatura aproximada y variables sociodemográficas. Resultados: mediante análisis factorial se confirmó la estructura de cinco dominios de la MSLSS, con 26 de los 30 ítems de la versión abreviada: Familia, Amigos, Sí mismo, Entorno de vida y Universidad. Mediante análisis clúster se distinguieron cuatro tipologías que difirieron significativamente en los puntajes de los dominios de la MSLSS y en su puntaje global, en los puntajes de la SWFL, SHS, género, contar con una tarjeta de alimentación financiada por el Estado chileno, importancia asignada a la alimentación para el bienestar personal y nivel socioeconómico. Conclusiones: mayores niveles de satisfacción con la vida y de felicidad se asocian con una mayor satisfacción con la alimentación. Otros dominios importantes que afectan al bienestar subjetivo de los estudiantes corresponden a la familia, los amigos, la universidad y el sí mismo. La mayor satisfacción en unos dominios compensaría la menor satisfacción en otros.

  20. [Anthropometric model for the prediction of appendicular skeletal muscle mass in Chilean older adults].

    PubMed

    Lera, Lydia; Albala, Cecilia; Ángel, Bárbara; Sánchez, Hugo; Picrin, Yaisy; Hormazabal, María José; Quiero, Andrea

    2014-03-01

    Objetivos: Desarrollar un modelo antropométrico de predicción de masa muscular apendicular esquelética (MMAE), en adultos mayores chilenos. Métodos: La muestra estudiada corresponde a 616 adultos ≥60 años (69,9 ± 5,2 años), 64,6% mujeres, autovalentes, viviendo en la comunidad en Santiago, Chile, participantes del estudio ALEXANDROS. Se efectuaron mediciones antropométricas, dinamometría de mano, pruebas de movilidad y densitometría ósea (DEXA). Mediante modelos de regresión lineal paso a paso se relacionó la MMAE obtenida por DEXA con variables antropométricas, edad y sexo. La muestra se dividió en forma aleatoria en dos submuestras, obteniéndose ecuaciones de predicción para ambas, que se validaron mutuamente por doble validación cruzada. La alta correlación entre los valores de MMAE observados y pronosticados en ambas submuestras y el bajo grado de contracción permitieron desarrollar la ecuación de predicción final con la muestra total. Resultados: El coeficiente de validez cruzada entre las ecuaciones de predicción obtenidas en las dos submuestras fue 0,941 y 0,9409 y el grado de contracción 0,004 y 0,006. La ecuación de predicción final, en la muestra total, fue: MMAE (kg) = 0,107(peso kg) + 0,251(altura rodilla cm) + 0,197(circunferencia pantorrilla cm) + 0,047(dinamometría kg) - 0,034(circunferencia cadera cm) + 3,417(sexo) - 0,020 (edad años) - 7,646 (R2 = 0,89). La MMAE estimada y la medida por DEXA fueron similares (16,8±4,0 vs 16,9±3,7) y concordantes según los métodos de Bland y Altman (IC 95%: -2,6 -2,7) y Lin (coeficiente correlación concordancia = 0,94). Conclusiones: Se obtuvo una ecuación antropométrica para determinar la masa MMEA, de gran utilidad en la pesquisa de sarcopenia en adultos mayores.

  1. [In Process Citation].

    PubMed

    López-Fuenzalida, Antonio; Rodríguez Canales, Carolina; Reyes Ponce, Álvaro; Contreras Molina, Ángela; Fernández Quezada, Javiera; Aguirre Polanco, Carolina

    2016-01-01

    Introducción: dado el incremento del sobrepeso y obesidad infantil, es relevante estudiar no solo las consecuencias metabólicas, sino también aquellas de índole musculoesqueléticas que pueden afectar la funcionalidad motriz, como es el pie plano, en esta población. Objetivo: identificar la asociación entre el estado nutricional y la prevalencia de pie plano en niños y niñas chilenos de 6 a 10 años. Métodos: el z-score del índice de masa corporal (IMC) y el registro y análisis de las huellas plantares según la metodología de Hernández-Corvo fue llevado a cabo en 388 escolares (52,3% niñas). Un test de diferencia para dos proporciones fue utilizado para evaluar las diferencias entre los grupos. Se considera una significancia estadística con p ≤ 0,05. Resultados: la prevalencia del exceso de peso fue de más del 40%. Esta prevalencia fue más alta en las niñas (47,8%) que en los niños (42,7%). La prevalencia de pie plano en todos los niños fue del 17%, presentando valores más elevados el pie derecho (18,3%) que el izquierdo (15,7%). Hay un incremento significativo de la prevalencia de pie plano en los niños obesos en relación con los niños con sobrepeso y normopeso. Conclusión: el estado nutricional está asociado con incrementos en la prevalencia de pie plano en niños. En la población infantil de 6 a 10 años de edad, la obesidad está asociada con la alteración morfológica del pie. PMID:27238781

  2. Hospital admissions for herpes zoster in Portugal between 2000 and 2010.

    PubMed

    Mesquita, Margarida; Froes, Filipe

    2013-01-01

    Introdução e Objectivos: O aumento da incidência de herpes zoster e da nevralgia pós-herpética estão associados ao envelhecimento da população. Estas patologias podem ser francamente debilitantes e ter um grande impacto na qualidade de vida dos doentes. Numa população envelhecida como a portuguesa, é esperado que o impacto do herpes zoster e da post-herpetic neuralgia aumentem. No entanto, não existe no país nenhum sistema específico de monitorização da doença e não foram encontrados dados epidemiológicos portugueses nas últimas décadas. A vacina contra o herpes zoster, já recomendada noutros países europeus, ainda não se encontra disponível em Portugal. Conhecer o impacto do herpes zoster é importante para fundamentar medidas de saúde pública relacionadas com a vacinação.Material e Métodos: Procedeu-se a uma análise retrospetiva da base de dados da Administração Central dos Sistemas de Saúde com a informação clínica codificada dos internamentos hospitalares de todos os indivíduos com o diagnóstico principal de herpes zoster (ICD-9-CM 053) e que tiveram alta entre 2000 e 2010.Resultados: Em Portugal, entre 2000 e 2010, ocorreram 1 706 internamentos hospitalares com o diagnóstico principal de herpes zoster. A maioria dos doentes era idosa. Do total de internados, 10,6% tinham formas potencialmente graves de imunocompromisso. A doença predominante de herpes zoster sem complicações, seguido de herpes zoster do sistema nervoso e oftálmico. A duração média dos internamentos foi de 9,3 dias, aumentando com a idade. A letalidade intra-hospitalar foi de 1%. Considerando o período de 2000-2009 e apenas a população adulta, a média anual da incidência dos internamentos hospitalares com o diagnóstico principal deherpes zoster foi de 1,9 por 100 000 habitantes, aumentando com a idade.Conclusão: Este estudo confirma que, em Portugal, as formas graves de herpes zoster estão relacionadas com a idade e associadas a

  3. [Prevalence of urinary tract symptoms in women with diabetes mellitus].

    PubMed

    Jiménez-Rodríguez, Javier; Carbajal-Ramírez, Angélica; Meza-Vázquez, Héctor; Moreno-Palacios, Jorge; Serrano-Brambila, Eduardo

    2016-01-01

    Introducción: la diabetes mellitus (DM) conlleva un aumento de la ingesta de líquidos y del gasto urinario por el estado hiperosmolar al que induce a los que la padecen. El objetivo fue evaluar la prevalencia de síntomas urinarios en mujeres con DM, su impacto en la calidad de vida y su asociación con el tiempo de diagnóstico de DM, neuropatía y control glucémico. Métodos: en una cohorte de mujeres del programa DiabetIMSS evaluamos, de enero de 2011 a enero de 2013, sus antecedentes, neuropatía y síntomas urinarios, control glucémico e impacto en la calidad de vida mediante entrevista, medición de peso, exámenes paraclínicos y cuestionarios (ICIQ-SF, IPSS y QoL). Resultados: entrevistamos 169 mujeres con mediana de edad de 58 años (29-85) y mediana al diagnóstico de DM de 9 años (0.5-31). Presentaron síntomas urinarios 128 (75.7 %), principalmente incontinencia urinaria de esfuerzo y urgencia (45.3 y 40.6 %), síntomas obstructivos (25 %) e irritativos (10.1 %). Su impacto en la calidad de vida fue de leve a moderado (91.1 %). Presentaron neuropatía 154 (91.1 %), con un tiempo mayor de evolución en las pacientes sintomáticas (12 frente a 4.8 meses), igualmente prevalecieron los síntomas urinarios en aquellas con neuropatía de más de un año de evolución, p < 0.05. Conclusión: la prevalencia de síntomas urinarios en mujeres diabéticas es elevada, con el tiempo de evolución de neuropatía como único factor asociado. El tiempo de evolución de DM y una determinación de HbA1c no evidenciaron asociación significativa.

  4. [Prevalence of chronic pruritus in patients of a tertiary care hospital].

    PubMed

    Guerrero-Ramos, Brenda; Hernández-Salazar, Amparo; Villaseñor-Ovies, Pablo; Tinoco-Fragoso, Fátima; Esquivel-Pedraza, Lilly; Domínguez-Cherit, Judith

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: en ocasiones, el prurito crónico es intratable y afecta la calidad de vida. El objetivo de esta investigación fue describir la prevalencia de prurito en pacientes que acudieron a consulta por primera vez al Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas “Salvador Zubirán”. MÉTODOS: estudio observacional y transversal. Se realizaron pre-encuestas a pacientes de nuevo ingreso, para identificar a quienes tenían prurito. Se investigaron características sociodemográficas, comorbilidades, fármacos de base, características del prurito y el impacto que tenía en la calidad de vida.

  5. [Nosocomial infections. Trends over a 12 year-period in a pediatric hospital].

    PubMed

    Zamudio-Lugo, Irma; Espinosa-Vital, Guadalupe Judith; Rodríguez-Sing, Roberta; Gómez-González, Claudia Josefina; Miranda-Novales, María Guadalupe

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: las infecciones nosocomiales constituyen uno de los principales problemas de salud en los hospitales, por ello, los programas de prevención y control deben ser evaluados con el impacto en las tasas de incidencia. El objetivo de esta investigación fue identificar la tendencia de las infecciones nosocomiales durante un periodo de 12 años en un hospital pediátrico de tercer nivel. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron todos los pacientes hospitalizados que presentaron infecciones nosocomiales. El análisis estadístico de los datos incluyó frecuencias simples, proporciones y densidad de incidencia por año, sitio de infección y letalidad.

  6. Impact of the consumption of a rich diet in butter and it replacement for a rich diet in extra virgin olive oil on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women.

    PubMed

    Anderson-Vasquez, Hazel Ester; Pérez-Martínez, Pablo; Ortega Fernández, Pablo; Wanden-Berghe, Carmina

    2015-06-01

    Objetivo: analizar el impacto de la sustitución de una dieta rica en grasas saturadas por una dieta rica en grasas monoinsaturadas sobre el perfil antropométrico, metabólico y lipídico en mujeres postmenopáusicas. Material y método: estudio prospectivo, longitudinal y comparativo en el que 18 mujeres postmenopáusicas participaron en dos períodos de intervención dietética de 28 días cada uno: 1) (dieta SAT) consumieron mantequilla. Fórmula calórica (FC) = 15% de proteínas, 38% grasas. [20% grasas saturadas (AGS), 12% grasas monoinsaturadas (AGM) y 47% carbohidratos y 6% poliinsaturadas (AGPI)]. 2) Periodo MONO: con aceite de oliva virgen extra (AOVE). Fórmula calórica = 15% de proteínas, 38% grasas (.

  7. Income transfer policies and the impacts on the immunization of children: the Bolsa Família Program.

    PubMed

    Andrade, Mônica Viegas; Chein, Flávia; Souza, Laetícia Rodrigues de; Puig-Junoy, Jaume

    2012-07-01

    This paper investigates the impact of the Bolsa Família Program on the immunization of children from 0 to 6 years of age in Brazil and its regions. The Bolsa Família program is a conditional cash transfer program. One of its conditionalities is the compliance of children with the immunization schedule ordered by the Ministry of Health. The evaluation was performed using the Propensity Score Matching technique. We used data from a survey conducted in 2005 evaluating the program - Pesquisa de Avaliação de Impacto do Programa Bolsa Família. The main findings suggest that the Bolsa Família Program does not affect the immunization status of children.

  8. NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brunini, A.

    Se presenta una revisión de los conocimientos actuales sobre el proceso de acreción del sistema solar exterior. En base a nuevas y más realistas simulaciones numéricas, se analiza el impacto que tuvo dicho proceso en otras regiones del sistema solar tales como la nube de Oort, el cinturón de Kuiper y el sistema solar interior. Se presentan entonces, las principales limitaciones de los modelos numéricos actuales, los principales puntos aún oscuros en el problema, y algunos de los posibles caminos a seguir para mejorar nuestro conocimiento en el tema. Se discute a continuación la posible utilidad de este tipo de estudios para el diseño de estrategias de búsqueda de otros sistemas planetarios.

  9. [Development and validation of an instrument designed to measure the impact of networks of support for breastfeeding].

    PubMed

    Baño Piñero, Isabel; Canteras Jordana, Manuel; Carrillo García, Cesar; López Araez, Alicia; Martínez Roche, María Emilia

    2015-04-01

    Antecedentes: partimos de la hipótesis de que no existen suficientes cuestionarios validados que midan el impacto de las redes de apoyo a la lactancia materna para población hispano hablante. Objetivo: Por ese motivo, nos planteamos como objetivo general de este trabajo, elaborar y validar (a nivel de contenido y constructo) un instrumento de medida cuantitativa. Método: Se evaluó la validez de contenido sometiendo el cuestionario a un juicio de expertos en lactancia materna de la Región de Murcia. La prueba piloto se llevó a cabo entre los meses de marzo y abril de 2014. Las encuestas fueron realizadas directamente por las usuarias que acudían al grupo de apoyo a la lactancia “Lactando”. Para la validez de constructo se realizó un análisis factorial con el que se determinaron las distintas dimensiones que el cuestionario podría medir. Se realizó una estadística descriptiva de cada uno de los ítems. A través del análisis de componentes principales, se obtuvo la varianza total explicada, determinando así, los factores con los elementos que los definían. Resultados: A través del análisis factorial, el cuestionario obtuvo una alta consistencia interna para sus cinco componentes (satisfacción, consultas, experiencia, problemas y apoyo), consiguiendo valores de 0,942 a 0,632. Y un porcentaje de varianza total explicada elevado (11,157% - 5,093%). Conclusión: Este estudio ha servido para crear un instrumento pertinente y válido a nivel de contenido y de constructo, capaz de medir el impacto de las redes de apoyo a la lactancia a través de 5 dimensiones.

  10. [Methods for evaluating large-scale nutrition programs in latin america: an integrative review].

    PubMed

    Álvarez Castaño, Luz Stella; Pérez Isaza, Elsury Johana; Góez Rueda, Juan Diego; Rivera Jaramillo, Ana; Peña Ochoa, Carolina

    2014-12-01

    Introducción: La evaluación de programas es un campo de conocimiento en proceso de consolidación en el cual intervienen diferentes disciplinas y que utiliza herramientas de la investigación social aunque tiene objetivos particulares que la distinguen de ella. Objetivo: Identificar los diseños metodológicos con los que se están evaluando los programas nutricionales en América Latina, incluyendo los tipos de estudio realizados en las evaluaciones, las dimensiones evaluadas y los indicadores utilizados. Metodología: Se realizó una revisión integrativa. Se revisaron diferentes bases de datos electrónicas, se realizó una búsqueda manual y se consultaron páginas web institucionales. Resultados: Se analizaron 92 evaluaciones de 40 programas; se encontró que en la mayoría de los casos no es explicito el diseño metodológico utilizado en la evaluación. En aquellos casos en que si se hace, se evidencian tres diseños mayormente aplicados: consistencia y resultados, modelo multidimensional y la triangulación de métodos. Las dimensiones que comúnmente se evalúan son el impacto y los resultados de los programas y en menor medida su estructura y procesos. Los tipos de estudio más usados para medir el impacto de los programas nutricionales continúan siendo de naturaleza cuantitativa especialmente los cuasi-experimentales, sin embargo hay una búsqueda por utilizar herramientas cualitativas que den cuenta de las percepciones de los actores involucrados. Conclusiones: Se encontró interés en algunas instituciones de realizar evaluaciones que se fundamentan en nuevos paradigmas y exploran combinación de métodos, objetivos e indicadores.

  11. EVALUATION OF EFFICACY AND EFFECTIVENESS OF PRENATAL NUTRITIONAL CARE ON PERINATAL OUTCOME OF PREGNANT WOMEN; RIO DE JANEIRO, BRAZIL.

    PubMed

    de Carvalho Padilha, Patricia; Mello de Oliveira, Larissa; Queiróz Caldeiras Neves, Elisabete; Ghedini, Anna Carolina; Costa, Thaísa; Saunders, Cláudia

    2015-08-01

    Objetivo: evaluar el impacto de una propuesta de asistencia nutricional prenatal (ANP) para las mujeres embarazadas adultas. Métodos: estudio del impacto de una intervención nutricional prenatal en los resultados perinatales, adecuación de la ganancia total de peso durante la gestación, frecuencia de anemia gestacional y complicaciones en el embarazo en una maternidad pública de Río de Janeiro. Los datos representan tres grupos de mujeres embarazadas adultas, durante 10 años: GI (1999-2001, n = 225), GII (2005-2006, n = 208) y GIII (2007-2008, n = 394). Resultados: en el GII (grupo de referencia) se incluyó una evaluación nutricional detallada, un plan de alimentación individualizado y una asistencia de por lo menos cuatro citas programadas con un nutricionista. La cobertura PNA se produjo en solo el 20,4% en el GI, el 100% en el GII y el 42,1% en el GIII (p < 0,001). Las mujeres del GI tenían una mayor proporción de ganancia total de peso insuficiente (OR 1,82; IC 95%: 1,20 -2,75), anemia (OR 2,18; IC 95%: 1,35-3,55) y complicaciones del embarazo (OR 1.57, IC 95%: 1,04 - 2,36), así como aquellas que se unieron al GIII, - OR 1,68 (IC 95%: 1.16 - 2.44), OR 2,45 (IC 95%: 1,56-3,84), OR 2,07 (IC 95%:1,42- 3,00), en comparación con las mujeres del GII. Conclusiones: el modelo probado en el GII PNA demostró ser eficaz según los resultados estudiados.

  12. [Professional career, disability and dependence after acquired brain injury: a prospective study in the two years following the brain injury].

    PubMed

    Luna-Lario, Pilar; Blanco-Beregaña, Miriam; Tirapu-Ustárroz, Javier; Ojeda, Natalia; Mata-Pastor, Ignacio

    2013-09-16

    Objetivos. Analizar la trayectoria laboral, el grado de discapacidad y el grado de dependencia reconocidos en una muestra de sujetos con daño cerebral adquirido de diferentes etiologias y que presentan deficit de memoria como secuela cognitiva principal, durante un periodo de dos años tras la lesion original, y examinar que variables sociodemograficas, datos clinicos premorbidos y relacionados con la lesion cerebral predicen el exito en la incorporacion laboral. Pacientes y metodos. Muestra de 129 pacientes, de 18 a 80 años, atendidos en el Servicio de Neuropsicologia y Neuro­psiquiatria del Complejo Hospitalario de Navarra, con deficits de memoria objetivados con tests psicometricos. Las diferencias entre variables discretas se analizaron con el test de chi al cuadrado, para analizar las existentes entre dos grupos en cuanto a variables cuantitativas, se utilizo el test t de Stutent y para calcular la correlacion entre variables continuas, el coeficiente de correlacion de Pearson. Resultados. El 17,7% retoma la actividad laboral al año y el 25% a los dos años. Lo anterior se relaciono con un mayor nivel educativo. Se reconocio la discapacidad al 85% de los solicitantes, por factores psiquicos o fisicos y psiquicos en el 89% de los mismos. Al 77% de los solicitantes se le reconocio el nivel de dependencia. Conclusiones. El daño cerebral adquirido genera un fuerte impacto en la trayectoria laboral, la interaccion con el ambiente y el nivel de autonomia. Entre los factores que explican este impacto es reseñable el deficit de memoria.

  13. Afterslip and Viscoelastic Relaxation Model Inferred from the Large Scale Postseismic Deformation Following the 2010 Mw 8,8 Maule Earthquake (Chile)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vigny, C.; Klein, E.; Fleitout, L.; Garaud, J. D.

    2015-12-01

    Postseismic deformation following the large subduction earthquake of Maule (Chile, Mw8.8, February 27th 2010) have been closely monitored with GPS from 70 km up to 2000 km away from the trench. They exhibit a behavior generally similar to that already observed after the Aceh and Tohoku-Oki earthquakes. Vertical uplift is observed on the volcanic arc and a moderate large scale subsidence is associated with sizeable horizontal deformation in the far-field (500-2000km from the trench). In addition, near-field data (70-200km from the trench) feature a rather complex deformation pattern. A 3D FE code (Zebulon Zset) is used to relate these deformation to slip on the plate interface and relaxation in the mantle. The mesh features a spherical shell-portion from the core-mantle boundary to the Earth's surface, extending over more than 60 degrees in latitude and longitude. The overridding and subducting plates are elastic, and the asthenosphere is viscoelastic. A viscoelastic Low Viscosity Channel (LVC) is also introduced along the plate interface. Both the asthenosphere and the channel feature Burger's rheologies and we invert for their mechanical properties and geometrical characteristics simultaneously with the afterslip distribution. The horizontal deformation pattern requires relaxation both in i) the asthenosphere extending down to 270km, with a 'long-term' viscosity of the order of 4.8.1018 Pa.s and ii) in the channel, that has to extend from depth of 50 to 150 km with viscosities slightly below 1018 Pa.s, to fit well the vertical velocity pattern (intense and quick uplift over the Cordillera). Aseismic slip on the plate interface, at shallow depth, is necessary to explain all the characteristics of the near-field displacements. We then detect two main patches of high slip, one updip of the coseismic slip distribution in the northernmost part of the rupture zone, and the other one downdip, at the latitude of Constitucion (35°S). We finally study the temporel

  14. Sedimentary Record of the February 27, 2010, Chile Tsunami

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richmond, B. M.; Morton, R. A.; Gelfenbaum, G. R.; Buckley, M. L.

    2010-12-01

    The February 27, 2010 Chilean tsunami altered the coastal landscape along a section of coast characterized by broad sand beaches, fluvial deltas, and occasional rocky headlands. We examined tsunami geologic impacts at five relatively natural sites along a 200 km segment of coast centered on the earthquake epicenter. Data collected included measurements of topography, flow depths, flow directions and flow direction history, inundation distances, vertical erosion, and sediment deposition. The depositional record consisted mostly of sand deposits that were typically less than 25 cm thick. Exceptions were thick tsunami deposits near the mouths of Rio Huenchullami (La Trinchera) and Rio Maule (Constitucion) where sediment supply was abundant. Observations of tsunami geologic impacts included: (1) up to meter-scale changes in coastal-plain elevation as a result of tsunami-induced erosion and deposition; (2) erosion of the land surface was typically greatest near the shoreline and was the result of multiple processes such as tsunami return-flow, inundation scour around the bases of trees and other structures, and a general planation of the land surface near the shoreline; (3) tsunami sand deposits were widespread and extended to near the limit of inundation at most sites; (4) evidence of inundation by multiple waves that arrived at different times from different directions at open coast sites; (5) layers of plane-parallel stratification in some tsunami deposits and the presence of large bedforms at one site indicated that at least some of the sediment was transported as bed load and not as suspended load; (6) where available, coarse clasts such as mud boulders and rock cobbles were transported inland; (7) in forested coastal areas large debris ramparts were constructed near the limit of inundation. A significant finding was that vegetation height and density exerted a strong control on tsunami deposit thickness in the Coliumo Valley. Agricultural and ranching activities

  15. [Impact of strength training exercise on secondary prevention of childhood obesity; an intervention within the school system].

    PubMed

    Vásquez, Fabián; Díaz, Erik; Lera, Lydia; Meza, Jorge; Salas, Isabel; Rojas, Pamela; Atalah, Eduardo; Burrows, Raquel

    2013-01-01

    Introducción: El ejercicio físico es una importante herramienta terapéutica para prevenir y tratar la obesidad y disminuir las alteraciones metabólicas asociadas al desarrollo de las enfermedades crónicas no transmisibles. Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención al interior del sistema escolar, que incluye el ejercicio de fuerza muscular, educación alimentaria y apoyo psicológico en escolares obesos. Métodos: Se trabajó con 120 escolares obesos, entre 8 y 13 AÑOs, reclutados en 3 colegios. El Grupo 1 (n = 60), fueron intervenidos simultáneamente con ejercicio físico, educación alimentaria y apoyo psicológico durante 3 meses. El Grupo 2 (n = 60), durante el mismo período, recibió sólo la intervención educativa y el apoyo psicológico, siendo intervenido con ejercicio entre los 3 y los 6 meses. Se evaluó IMC, perímetro de cintura, grasa corporal, síndrome metabólico y factores de riesgo cardiovasculares. Resultados: A los 3 meses, hubo diferencias significativas entre ambos grupos en la variación del zIMC, circunferencia cintura, grasa corporal, síndrome metabólico, obesidad abdominal, hipertrigliceridemia e hiperglicemia de ayuno. En el grupo 1, estos parámetros disminuyeron y aumentaron, en el grupo 2. Entre los 3-6 meses, en el grupo 2, hubo una disminución significativa en la obesidad abdominal, presión arterial elevada e hipertrigliceridemia, en tanto en el grupo 1, aumento significativo de la presión arterial elevada sin variaciones en los otros factores de riesgo cardiovasculares. Conclusiones: Se demostró el impacto positivo del ejercicio físico de fuerza muscular en la reducción de la grasa corporal, del síndrome metabólico y de los factores de riesgo cardiovasculares. Este trabajo refuerza el uso del ejercicio como tratamiento de la obesidad y de sus comorbilidades en escolares.

  16. [Not Available].

    PubMed

    Ortega Anta, Rosa M; Jiménez Ortega, Ana Isabel; Perea Sánchez, José Miguel; Cuadrado Soto, Esther; López Sobaler, Ana M

    2016-01-01

    Objetivos: la hipertensión arterial es un problema sanitario frecuente y con repercusiones sanitarias graves, infradiagnosticado y modulado por los hábitos alimentarios, estilo de vida e ingesta de diversos nutrientes, por lo que analizar los datos más recientes sobre la implicación de la nutrición en la prevención y control de la hipertensión es el objeto de la presente revisión.Métodos: búsqueda bibliográfica en relación con el tema.Resultados: aunque las pautas más conocidas y seguidas son la restricción en la ingesta de sodio, el control de peso y la moderación en el consumo de alcohol, la mejora de la dieta (aumento en el consumo de cereales, verduras, frutas...) y la actividad física parecen tener un gran impacto en el control de las cifras de presión arterial (PA). Asimismo, un menor consumo de grasa saturada (con aumento de ácidos grasos monoinsaturados y omega-3), el aporte adecuado de calcio, magnesio, proteínas, vitamina D y fibra, y la mejora de la capacidad antioxidante de la dieta pueden tener gran importancia en la lucha contra el problema de la hipertensión. Teniendo en cuenta que la dieta media española no alcanza los aportes aconsejados para muchos de los nutrientes mencionados como favorables en el control de la PA, una aproximación de la dieta al ideal teórico puede ser de gran ayuda en la lucha contra este problema, que tiene gran impacto sanitario.Conclusiones: mejorar la alimentación, aumentando el consumo de verduras, legumbres, cereales integrales, pescado… puede tener un mayor beneficio en el control de la presión arterial que el seguimiento de pautas restrictivas más extendidas en la práctica. PMID:27571866

  17. [In Process Citation].

    PubMed

    Morán López, Jesús Manuel; Luengo Pérez, Luis Miguel; Beneítez Moralejo, Belén; Piedra León, María; González Aguado, Rocío; Enciso Izquierdo, Fidel Jesús; Amado Señaris, José Antonio

    2016-02-16

    Introducción: la clasificación por procesos según el sistema de los grupos relacionados con el diagnóstico permite clasificar los diferentes procesos acorde a un consumo de recursos equivalentes. La complejidad de los procesos según el índice case-mix permite solicitar un mayor o menor presupuesto para la atención de los pacientes. La desnutrición tiene capacidad para aumentar el índice case-mix si bien en muchos casos este diagnóstico y el de los procesos nutricionales no se realizan de forma adecuada.Objetivo: determinar si la adecuada codificación de la desnutrición es capaz de aumentar el índice case-mix y si este aumento es dependiente de la documentación del mismo por un médico especialista, el tipo de proceso o el servicio de ingreso.Resultados: en una serie aleatorizada de 100 pacientes, la documentación de desnutrición y procesos asociados por parte de un médico especialista en Endocrinología y Nutrición produjo un aumento de 0,68 puntos en el índice case-mix (IC95: 0,48-0,88). El impacto fue mayor en procesos médicos que en quirúrgicos (0,42 puntos [IC95: 0,03-0,81]). Por servicios, el impacto fue positivo en Medicina Interna y Cirugía General. El tamaño muestral para el cálculo del resto de servicios no alcanzó tamaño muestral suficiente.Conclusión: el aumento de recursos humanos (médicos especialistas en Endocrinología y Nutrición) es viable en términos de gestión por el aumento del índice case-mix dependiente de su presencia en un contexto de práctica clínica habitual, no de investigación.

  18. Excitação e fotoabsorção de moléculas interestelares no ultra violeta

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodrigues, A. M. F.; Boechat-Roberty, H. M.; Souza, G. B.; Turci, C. C.

    2003-08-01

    O estudo dos processos de excitação, fotoabsorção e ionização molecular nas nuvens interestelar, permite a análise dos processos químicos, como a formação e destruição de moléculas, até mesmo daquelas que dão origem à vida. Acredita-se que as moléculas como CS2, NH3, CO2 e N2O estão presentes nas nuvens onde são formadas as estrelas e seus sistemas planetários. Estas moléculas são congeladas na superfície de objetos densos, como aqueles encontrados na Nuvem de Oort do nosso Sistema Solar. Quando esses objetos (cometas) desprendem-se dessa região, aproximam-se do Sol, sofrem a interação da radição Ultra Violeta (UV), passam à fase gasosa e são bombardeados por íons e elétrons presentes nos ventos solares. Obtivemos os espectros de fotoabsorção do CS2, NH3 e N2O na faixa do UV, convertendo espectros de Perda de Energia de Elétrons, medidos no menor ângulo de espalhamento e na energia de impacto de 1000 eV. Destes espectros determinamos os valores de força de oscilador (f) e de seção de choque absolutas na faixa de 500 a 2000 Å. Para tal, estudamos e comparamos dois diferentes métodos de conversão. Neste trabalho também geramos muitos dados moleculares como, valores absolutos de seção de choque elástica em função do ângulo de espalhamento e a distribuição de força do oscilador generalizada (df/dE) em função da energia de excitação para diversos ângulos de espalhamento. Comparando nossos espectros de fotoabsorção com o espectro da atmosfera de Júpiter, obtido pelo Telescópio Espacial Hubble, logo após o impacto do cometa Shoemaker-Levy 9, confirmamos a presença do CS2 e da amônia.

  19. A Neurologist's Hard Day's Work: Impact of Inpatient Neurology Consultation in a Tertiary Hospital.

    PubMed

    Rocha, Helena; Monteiro, Ana; Gomes, Tiago; Grilo, Miguel; Carvalho, Marta

    2016-01-01

    Introdução: A consulta de neurologia realizada a doentes hospitalizados sob a responsabilidade de outras especialidades é um trabalho exigente mas muitas vezes sub-valorizado e pouco documentado. Este estudo pretendeu avaliar o impacto das consultas internas de neurologia num hospital português e, consequentemente, a performance do nosso Serviço no que diz respeito a esta matéria. Material e Métodos: Foi conduzido um estudo retrospetivo durante o ano de 2013 através da revisão de dados clínicos e demográficos. Resultados: Ao longo de um ano, os neurologistas no nosso Serviço avaliaram 632 doentes internados. As principais razões para o pedido de consulta foram a alteração do estado mental/comportamental, défice neurológico focal e crises epiléticas. Os pedidos de avaliação provieram principalmente de serviços médicos mas também de Unidades de Cuidados Intensivos e Intermédios. Os neurologistas sugeriram investigação adicional em cerca de 50% dos doentes; alterações terapêuticas foram efetuadas numa proporção semelhante de doentes. No final da consulta foi possível estabelecer um novo diagnóstico em 63% dos casos, sendo os mais frequentes manifestação neurológica de doenças sistémicas, epilepsia e doença vascular cerebral. Tal intervenção teve impacto no cuidado de 68% dos doentes. Discussão e Conclusão: Diferentes estudos na literatura suportam os nossos achados, enfatizando que esta atividade tem benefícios diretos no tratamento dos doentes e que é custo-efetiva. Os nossos resultados sugerem que a atividade de consultadoria interna da Neurologia resulta em intervenções úteis para a gestão clínica dos doentes internados.

  20. NOVEL INSIGHTS ON INTAKE OF MEAT AND PREVENTION OF SARCOPENIA: ALL REASONS FOR AN ADEQUATE CONSUMPTION.

    PubMed

    Rondanelli, Mariangela; Perna, Simone; Faliva, Milena Anna; Peroni, Gabriella; Infantino, Vittoria; Pozzi, Raffaella

    2015-11-01

    Introducción: la sarcopenia se define como un síndrome caracterizado por la pérdida progresiva y generalizada de la masa muscular y de la fuerza. La principal causa de la sarcopenia es la alteración del metabolismo de las proteínas, en la que los procesos proteolíticos no van acompañados de una síntesis de proteínas y células musculares adecuadas, con lo que se pierde progresivamente la sensibilidad al estímulo anabólico. El enfoque más racional para retrasar la progresión de la sarcopenia y contrarrestar la resistencia anabólica es una nutrición adecuada. La carne contiene compuestos biológicamente activos, tales como creatina, carnitina y ácido linoleico conjugado (CLA) que tienen impactos significativos sobre el metabolismo de la proteína humana. Métodos: se realizó una revisión de la literatura narrativa para evaluar la evidencia hasta ahora, en relación con: 1. ingesta adecuada de carne en ancianos como prevención de la sarcopenia; 2. la ingesta correcta de compuestos biológicamente activos que contiene la carne, que tienen impactos significativos sobre el metabolismo de la proteína humana y para así obtener efectos beneficiosos en la prevención de la sarcopenia. Esta revisión incluyó 62 estudios elegibles. Resultados: los resultados demostraron que en personas de edad avanzada la terapia óptima con dieta para la prevención y tratamiento de la sarcopenia, que debe apuntar al logro de los objetivos metabólicos específicos, debe recomendar el consumo de 113 g de carne (220 kcal; 30 g de proteínas) cinco veces a la semana. Conclusión: en una dieta variada y equilibrada, para prevenir la sarcopenia, se recomienda consumir la carne 4-5 veces a la semana (carne blanca 2 veces por semana, carne roja magra menos de 2 veces por semana, carne procesada menos de 1 vez por semana), como se sugiere en la pirámide de la dieta para personas mayores.

  1. [Not Available].

    PubMed

    Ortega Anta, Rosa M; Jiménez Ortega, Ana Isabel; Perea Sánchez, José Miguel; Cuadrado Soto, Esther; López Sobaler, Ana M

    2016-07-12

    Objetivos: la hipertensión arterial es un problema sanitario frecuente y con repercusiones sanitarias graves, infradiagnosticado y modulado por los hábitos alimentarios, estilo de vida e ingesta de diversos nutrientes, por lo que analizar los datos más recientes sobre la implicación de la nutrición en la prevención y control de la hipertensión es el objeto de la presente revisión.Métodos: búsqueda bibliográfica en relación con el tema.Resultados: aunque las pautas más conocidas y seguidas son la restricción en la ingesta de sodio, el control de peso y la moderación en el consumo de alcohol, la mejora de la dieta (aumento en el consumo de cereales, verduras, frutas...) y la actividad física parecen tener un gran impacto en el control de las cifras de presión arterial (PA). Asimismo, un menor consumo de grasa saturada (con aumento de ácidos grasos monoinsaturados y omega-3), el aporte adecuado de calcio, magnesio, proteínas, vitamina D y fibra, y la mejora de la capacidad antioxidante de la dieta pueden tener gran importancia en la lucha contra el problema de la hipertensión. Teniendo en cuenta que la dieta media española no alcanza los aportes aconsejados para muchos de los nutrientes mencionados como favorables en el control de la PA, una aproximación de la dieta al ideal teórico puede ser de gran ayuda en la lucha contra este problema, que tiene gran impacto sanitario.Conclusiones: mejorar la alimentación, aumentando el consumo de verduras, legumbres, cereales integrales, pescado… puede tener un mayor beneficio en el control de la presión arterial que el seguimiento de pautas restrictivas más extendidas en la práctica.

  2. [Analisis of the budget impact of adalimumab and etanercept in rheumatoid arthritis and spondyloarthropathies].

    PubMed

    González Álvarez, A; Gómez Barrera, M; Borrás Blasco, J; Giner Serret, E J

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar el impacto económico derivado de la ampliación de los intervalos de administración de adalimumab (ADA) y etanercept (ETN), en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) y espondiloartropatias (EAP) en nuestro ámbito de trabajo. Material y método: Se desarrolló un modelo de impacto presupuestario (MIP) para estimar la repercusión económica que tendría la ampliación en los intervalos habituales de administración de ADA 40 mg cada dos semanas y ETN 50 mg semanal (escenario A), por ADA 40 mg cada tres semanas y ETN 50 mg cada dos semanas (escenario B) de acuerdo a las guías y recomendaciones que se aplican a estos estudios, especificando la población diana, la perspectiva del estudio, el horizonte temporal y analizando la robustez del estudio a través de un análisis de sensibilidad univariante de tipo umbral. Resultados: Se incluyeron un total de 71 pacientes en el estudio. La aplicación del MIP mostró unos ahorros anuales para ADA y ETN de 19.784??y 38.271 ??respectivamente. El coste neto, es decir, el ahorro que esto supuso en el horizonte temporal considerado (dos años) ascendió a 116.110 ?. El análisis de sensibilidad realizado mostró que el MIP estimado para el periodo de estudio fue muy robusto ya que el resultado neto en diferentes escenarios apenas variaba, manteniéndose negativo en los nuevos escenarios. Conclusiones: La ampliación de los intervalos de administración de ADA y ETN cada tres semanas y dos semanas respectivamente, sería una estrategia que permitiría generar ahorros en el presupuesto hospitalario cercanos a los 116.110 ??en el horizonte temporal considerado, consiguiendo así una optimización del tratamiento con estos fármacos.

  3. [Longitudinal assessment of body composition by different methods as product of a integral intervention for treating obesity in Chilean children school].

    PubMed

    Vásquez, Fabián; Diaz, Erik; Lera, Lydia; Vásquez, Loretta; Anziani, Alyerina; Leyton, Bárbara; Burrows, Raquel

    2013-01-01

    Introducción: En Chile, el principal problema nutricional de la población infantil, lo constituye la obesidad. El alarmante incremento de la obesidad infantil, ha generado la imperiosa necesidad de desarrollar programas de prevención y tratamiento, pero los resultados han sido poco alentadores ya que no han logrado el impacto esperado en el estado nutricional de la población objetivo. Para lo cual es necesario utilizar otras estrategias, como la incorporación del ejercicio físico de fuerza muscular. Objetivo: Determinar el impacto de una intervención integral (ejercicio físico, educación alimentaria y apoyo psicológico) en la composición corporal de escolares obesos al finalizar la intervención y en la post-intervención. Métodos: La muestra fue de 61 niños obesos (IMC = p 95) de ambos sexos, entre 8 y 13 2013s, que participaron en una intervención integral para tratar la obesidad infantil a corto plazo (3 meses) y mediano plazo (12 meses). Se evaluó la composición corporal por dilución isotópica, pletismografía, absorciometría radiográfica y el modelo de cuatro compartimentos de Fuller. Resultados: En ambos sexos se produjo un incremento significativo en el tiempo en MLG (kg) por 4C, en GC (%) por dilución isotópica en niños se redujo en la post-intervención, mientras en las niñas disminuyó significativamente en el tiempo y en MLG (kg) por dilución isotópica aumentó significativamente en ambos sexos. En relación a la magnitud y dirección de los cambios en el tiempo, sólo hubo diferencia significativa por sexo en MLG (%) por dilución isotópica, el incremento fue significativamente mayor en niños, como producto de la intervención (p=0,000). Conclusiones: Una intervención que incluye ejercicio físico programado mejora la composición corporal, pero su efecto se revierte a mediano plazo si el entrenamiento cesa. Lo anterior, reafirma la necesidad de la sostenibilidad de las intervenciones en el tiempo.

  4. Intestinal microbiota; relevance to obesity and modulation by prebiotics and probiotics.

    PubMed

    da Silva, Sandra Tavares; dos Santos, Carolina Araújo; Bressan, Josefina

    2013-01-01

    Introducción: La microbiota intestinal tiene varias funciones beneficiosas relacionadas con la salud del hombre y estudios sugieren una posible relación con la presencia de enfermedades metabólicas como la obesidad. Objetivos: Se realizó una revisión sobre la relación entre la microbiota intestinal y la obesidad, así como los posibles impactos del uso de pre y probióticos, a fin de conocer como ocurre esta compleja interacción. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura en las bases de datos Lilacs, PubMed, Science Direct y Scielo utilizandose las palabras clave “microbiota intestinal” y “obesidad”. Resultados y discusión: Se identificaron 613 estudios. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, 61 artículos originales fueron incluidos. La composición de la microbiota intestinal promueve alteración en la homeostasis energética, en la utilización de la dieta ingerida y en el almacenamiento de los lípidos. De los estudios que evaluaron la modulación de la microbiota, siete utilizaron probióticos y 24 prebióticos, de estos cinco estudios con alimentos. El aumento de bifidobacterias tras la manipulación dietética se observó en 10 estudios, asociándose a la reducción de peso, a los efectos adipogénicos de la dieta, a la permeabilidad intestinal y a los marcadores inflamatorios. Conclusiones: La aclaración del impacto de la microbiota en las vías metabólicas permite encontrar nuevos factores asociados a la obesidad y la modulación por prey probióticos. En este sentido, el principal efecto observado fue un aumento de bifidobacterias, que usualmente está acompañado por la pérdida de peso y los parámetros relacionados con la obesidad.

  5. [Implementation of the academic day for undergraduate interns].

    PubMed

    Salas-Flores, Ricardo; González-Pérez, Brian

    2016-01-01

    Introducción: el internado médico de pregrado es una etapa fundamental en la formación del médico general, en la cual el alumno pasa a ser integrante del equipo de salud y pone en práctica los conocimientos adquiridos durante los primeros años de la carrera. El objetivo fue evaluar el impacto de la implementación del día académico en médicos internos de pregrado del Hospital General Regional No. 6 “Dr. Ignacio García Téllez” de segundo nivel de atención médica. Métodos: estudio comparativo y prospectivo efectuado en una muestra de 56 médicos internos de pregrado que participaron en la implementación del día académico. El impacto de este día fue evaluado por la calificación obtenida en el examen de los diferentes módulos aplicado al inicio y al finalizar el internado de pregrado. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba no paramétrica de Wilcoxon para la comparación intragrupo de los resultados iniciales con los finales. Resultados: en las calificaciones obtenidas en el examen aplicado al inicio y al final de la implementación del día académico se observó una diferencia positiva en los módulos de Medicina Interna, Pediatría, Ginecología y Obstetricia, Urgencias, Cirugía General y Medicina Familiar al término del día académico (p = 0.000). Conclusiones: se deben establecer las líneas para realizar intervenciones educativas desde la perspectiva activo-participativa, como el día académico, para incrementar el desarrollo del aprendizaje significativo que repercutirá positivamente en la calidad de la atención de los pacientes.

  6. [In Process Citation].

    PubMed

    Morán López, Jesús Manuel; Luengo Pérez, Luis Miguel; Beneítez Moralejo, Belén; Piedra León, María; González Aguado, Rocío; Enciso Izquierdo, Fidel Jesús; Amado Señaris, José Antonio

    2016-01-01

    Introducción: la clasificación por procesos según el sistema de los grupos relacionados con el diagnóstico permite clasificar los diferentes procesos acorde a un consumo de recursos equivalentes. La complejidad de los procesos según el índice case-mix permite solicitar un mayor o menor presupuesto para la atención de los pacientes. La desnutrición tiene capacidad para aumentar el índice case-mix si bien en muchos casos este diagnóstico y el de los procesos nutricionales no se realizan de forma adecuada.Objetivo: determinar si la adecuada codificación de la desnutrición es capaz de aumentar el índice case-mix y si este aumento es dependiente de la documentación del mismo por un médico especialista, el tipo de proceso o el servicio de ingreso.Resultados: en una serie aleatorizada de 100 pacientes, la documentación de desnutrición y procesos asociados por parte de un médico especialista en Endocrinología y Nutrición produjo un aumento de 0,68 puntos en el índice case-mix (IC95: 0,48-0,88). El impacto fue mayor en procesos médicos que en quirúrgicos (0,42 puntos [IC95: 0,03-0,81]). Por servicios, el impacto fue positivo en Medicina Interna y Cirugía General. El tamaño muestral para el cálculo del resto de servicios no alcanzó tamaño muestral suficiente.Conclusión: el aumento de recursos humanos (médicos especialistas en Endocrinología y Nutrición) es viable en términos de gestión por el aumento del índice case-mix dependiente de su presencia en un contexto de práctica clínica habitual, no de investigación. PMID:27019246

  7. Seismic Moment and Slip Distribution of the 1960 and 2010 Chilean Earthquakes as Inferred from Tsunami Waveforms

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Satake, K.; Fujii, Y.

    2010-12-01

    The 27 February 2010 Chilean earthquake generated tsunami and caused significant damage on the Chilean coast. The tsunami was recorded at many tide gauge stations around the Pacific Ocean, as well as bottom ocean bottom pressure gauges of DART system. We inverted tsunami waveform data, recorded at 11 tide gauges in Chile and Peru and 4 nearby DART stations, to estimate the slip distribution on the fault. When we assume 36 subfaults (12 along strike by 3 downdip, size of each subfault is 50 km × 50 km), very large slip is located at the most downdip subfaults beneath coast and land. Tsunami waveforms recorded other DART stations also require such deep slips. However, other geodetic and seismic data do not show such deep slips, and tsunami data have limited resolution for such a deep onshore slip. We therefore used coastal uplift and subsidence data at 36 locations reported by Farias et al. (2010). The joint inversion indicates two asperities, one to the north around Constitucion and the other to the south around Arauco peninsula. While the largest slip is still located beneath the coast, the offshore slips generally become larger than the tsunami inversion. The total seismic moment is about 1.8 × 1022 Nm (Mw 8.8), similar to the value estimated from tsunami waveforms only, and the fault length is 450 km. For the 22 May 1960 Chilean earthquake, we first made an inversion of tsunami data, recorded at 12 tide gauge stations mostly in South America. When we assume 27 subfaults (9 along strike by 3 downdip, size of each subfault is 100 km × 50 km), the total seismic moment is 4.6 × 1022 Nm (Mw 9.0). Again, the largest slip is estimated at the deepest subfault beneath land near the epicenter, which would produce large coastal uplift where the coastal subsidence was reported by Plafker and Savage (1970). Poor station coverage of tide gauges may limit the resolution of slip distribution particularly at the southern part of the source area. We therefore made a joint

  8. Off-label and unlicensed utilization of drugs in a Brazilian pediatric hospital.

    PubMed

    Pereira Gomes, Vanessa; Melo da Silva, Kédma; Oliveira Chagas, Suely; dos Santos Magalhães, Igor Rafael

    2015-05-01

    Objetivo: Describir los patrones de utilizacion de medicamentos off-label y sin licencia en un hospital pediatrico de Brasil. Métodos: La investigacion consistio en un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal. Resultados: Un total de 1.158 medicamentos fueron prescritos para 320 pacientes, que representan 65 farmacos diferentes. En cuanto a la clasificacion de la utilizacion de medicamentos, la mayoria de los medicamentos fueron prescritos como en la ficha tecnica (57,2%), seguido off-label (36,4%) y por sin licencia (6,3%). Las prevalencias de uso sin licencia y off-label de drogas en la poblacion estudiada fueron 20,9 y 77,8%, respectivamente. La polifarmacia fue muy asociada a ambos off-label y el regimen sin licencia (OR 12,9; IC del 95%: 3,07 a 54,2 y OR 3,68; IC del 95%: 2,02 a 6,69, respectivamente), mientras que los ninos en edad preescolar fueron menos propensos a prescripcion sin licencia (OR 0,39; 95% CI 0,19-,79). El sexo y la duracion de la hospitalizacion no estaban relacionadas con estos resultados. Conclusiones: Son necesarios mas estudios para verificar el impacto de este patron en la ocurrencia de eventos adversos en los medicamentos.

  9. [Is the prefrontal cortex the center of the universe?].

    PubMed

    Garcia-Molina, A; Ensenat, A

    2015-10-16

    Introduccion. Actualmente, cuando reflexionamos sobre cual es la estructura mas relevante del encefalo humano invariablemente pensamos en las regiones anteriores de la corteza cerebral, concretamente en la corteza prefrontal. Si bien este ha sido el dogma predominante a lo largo de mas de 150 años, investigadores de reconocido prestigio han cuestionado abiertamente tal supuesto. Desarrollo. A caballo entre los siglos XIX y XX, diversos investigadores consideraron que las regiones corticales posteriores son la sede neuroanatomica de las mas altas facultades intelectuales. Entre todos ellos destaco, por la elaboracion de sus propuestas e impacto en la comunidad cientifica, el neuroanatomista aleman Paul Emil Flechsig (1847-1929). Wilder Graves Penfield (1891-1976) fue otro detractor del dogma que considera la corteza prefrontal el sustrato anatomico de los procesos mentales mas complejos y sublimes del ser humano. A mediados del siglo XX, Penfield mantuvo la hipotesis de la existencia de lo que denomino el sistema de integracion centrencefalico, responsable del nivel mas elevado de integracion del sistema nervioso central. Conclusiones. Las concepciones corticocentricas otorgan el preciado cetro de 'estructura mas importante del encefalo' a la corteza prefrontal. Sin embargo, no han faltado propuestas alternativas que, con mayor o menor exito, han intentado arrebatarselo en favor de otras estructuras encefalicas.

  10. [Historical perspective of mass spectrometry in microbiology].

    PubMed

    Mingorance, Jesús; Regueiro, Benito; Muñoz-Bellido, Juan Luis

    2016-06-01

    La espectrometría de masas (EM) es una técnica de análisis que permite caracterizar muestras midiendo las masas (estrictamente las razones masa-carga) de las moléculas componentes. Cuenta con más de un siglo de historia y evolución tecnológica y a lo largo de los años ha ampliado su alcance desde los isótopos a moléculas pequeñas, moléculas orgánicas más complejas y, en las últimas décadas, macromoléculas (ácidos nucleicos y proteínas). La EM MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight) es una variante que permite el análisis de mezclas complejas de proteínas y que se ha aplicado recientemente a la identificación de microorganismos en cultivo, convirtiéndose en una herramienta rápida y eficaz para el diagnóstico microbiológico que ha conseguido entrar en poco tiempo en la rutina de muchos servicios de microbiología clínica. El gran impacto que ha tenido está impulsando el desarrollo de nuevas aplicaciones en el campo de la microbiología clínica.

  11. Assessment of Management to Mitigate Anthropogenic Effects on Large Whales

    PubMed Central

    Van Der Hoop, Julie M; Moore, Michael J; Barco, Susan G; Cole, Timothy VN; Daoust, Pierre-Yves; Henry, Allison G; McAlpine, Donald F; McLellan, William A; Wimmer, Tonya; Solow, Andrew R

    2013-01-01

    provide managers with direction for modifying regulated measures and can be applied globally to mortality-driven conservation issues. Evaluación del Manejo para Mitigar Efectos Antropogénicos sobre Ballenas Mayores Resumen Los gobiernos de Estados Unidos y Canadá han respondido a requerimientos legales para reducir la mortalidad de ballenas inducida por humanos por medio de impacto con embarcaciones y enmarañamiento en artes de pesca mediante la implementación de un conjunto de acciones reguladoras. Analizamos los patrones espaciales y temporales de la mortalidad de ballenas mayores en el Atlántico Noroccidental (23.5°N a 48.0°N), de 1970 a 2009, en el contexto de cambios de manejo. Utilizamos un modelo logístico multinomial ajustado por la máxima probabilidad de detección de tendencias en mortalidades por causa específica en el tiempo. Comparamos el número de muertes provocadas por humanos con los niveles de remoción biológica potencial (i.e., mortalidad específica provocada por humanos sustentable). De 1970 a 2009, hubo 1762 muertes (conocidas) y lesiones serias (casi fatales) involucrando 8 especies de ballenas mayores. Determinamos la causa de 43% de todas las muertes; de ellas, 67% (502) resultaron de interacciones humanas. El enmarañamiento en artes de pesca fue la causa principal de muerte en todas las especies (n = 323), seguida de causas naturales (n = 248) e impacto de embarcaciones (n = 171). Los niveles sustentables de mortalidad establecidos fueron excedidos consistentemente hasta en 650% en 2 especies. Las probabilidades de muerte por enmarañamiento y por impacto de embarcaciones incrementaron significativamente de 1990 a 2009. No hubo cambio significativo en la intensidad local de mortalidad por todas las causas o por impacto de embarcaciones antes y después de 2003, año en el que se implementaron numerosos esfuerzos de mitigación. Hasta ahora, los esfuerzos regulatorios no han reducido los efectos letales de las actividades humanas

  12. La edad de las familias Eos, Themis y Koronis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gil-Hutton, R.

    Las familias de asteroides son el producto de la disrupción colisional de objetos destruídos por impactos ocurridos en el cinturón principal. Las colisiones posteriores han modificado los tamaños y las órbitas de los miembros de estas familias, por lo que las distribuciones que vemos hoy en día pueden ser muy diferentes de aquellas producidas inmediatamente después de la fragmentación del objeto original. En esta hipótesis, puede ser difícil reconstruir la evolución colisional de la familia basándose sólo en las actuales distribuciones y puede ser necesario hacer ciertas suposiciones para obtener información sobre las condiciones iniciales. En este trabajo se deriva una estimación de la edad de las familias Eos, Themis y Koronis obtenida de una simulación de la evolución colisional de un cuerpo original teórico para cada familia usando un modelo de distribución para el cinturón propuesto por Gil-Hutton (1996).

  13. [Neuropsychotherapy in brain injury rehabilitation].

    PubMed

    García-Molina, Alberto; Roig-Rovira, Teresa; Enseñat-Cantallops, Antònia; Sánchez-Carrión, Rocío

    2014-02-01

    Introduccion. Las personas que han sufrido lesiones cerebrales pueden experimentar un amplio abanico de alteraciones cognitivas, conductuales y emocionales. No obstante, la rehabilitacion neuropsicologica acostumbra a centrarse, de manera casi exclusiva, en los deficits cognitivos y presta escasa atencion a los retos emocionales asociados al impacto psicologico de la lesion. En esta faceta mas personal del daño cerebral es donde la neuropsicoterapia puede ser de gran utilidad para facilitar el proceso de aceptacion y adaptacion despues de una lesion neurologica. Desarrollo. En el presente articulo se describen los aspectos teoricos y conceptuales de la psicoterapia orientada a personas con daño cerebral, implicaciones de los deficits cognitivos en la practica de la neuropsicoterapia y evidencias sobre su efectividad. Conclusiones. En el pasado se considero que la neuropsicoterapia tenia escasa utilidad en la rehabilitacion del daño cerebral. Hoy en dia, cada vez son mas los profesionales que reconocen su importancia en el abordaje del sufrimiento psicologico/emocional asociado al daño cerebral. El objetivo de la rehabilitacion neuropsicologica no es unicamente promover la recuperacion de las funciones cerebrales alteradas, sino tambien mejorar la capacidad funcional del individuo, tratar con sus experiencias de perdida y ayudarle a encontrar, de nuevo, sentido a la vida.

  14. Cobertura de los sistemas de pensiones y factores asociados al acceso a una pensión de jubilación en México

    PubMed Central

    Murillo-López, Sandra; Venegas-Martínez, Francisco

    2016-01-01

    Resumen Objetivos: obtener estimaciones de indicadores de cobertura de las pensiones por jubilación o retiro para la población mexicana de 65 y más años, y evaluar el impacto que tienen los sistemas de pensiones en las transiciones al retiro de los adultos en edades medias y avanzadas en México. Para ello se utilizan datos microeconómicos provenientes de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento. Mediante análisis econométrico se identifican los factores sociodemográficos, económicos, laborales e institucionales que están asociados al acceso a una pensión de jubilación, o bien, a la dependencia de otras fuentes de ingresos. Se encontró que, en México, las transiciones al retiro del mercado de trabajo en las etapas avanzadas del ciclo de vida son limitadas debido a las características eminentemente contributivas de los esquemas de pensiones, los cuales favorecen a la población con trayectorias laborales formales y más estables asociadas a: características de género, oportunidades educativas y posibilidades de inserción en el mercado laboral. PMID:27524936

  15. [Validity and consistency of the ECAVIPEP and CAVE scales to assess quality of life in paediatric patients with epilepsy].

    PubMed

    García-Galicia, Arturo; García-Carrasco, Mario; Montiel-Jarquín, Álvaro J; García-Cuautitla, Marco A; Barragán-Hervella, Rodolfo G; Romero-Figueroa, M Socorro

    2014-10-01

    Introduccion. La epilepsia tiene un alto impacto en la calidad de vida del niño, por lo que es importante contar con instrumentos validados y consistentes para su evaluacion. Objetivo. Comparar la validez y consistencia de una nueva escala de calidad de vida para pacientes epilepticos pediatricos (ECAVIPEP) de un hospital mexicano con la escala CAVE ampliamente validada. Pacientes y metodos. Estudio comparativo, en el que se analiza la validez y consistencia de una nueva escala para evaluar la epilepsia en niños. Se realizo en niños epilepticos de 4-10 años mediante la aplicacion de una escala de calidad de vida, comparandola con la escala CAVE ampliamente validada. Se utilizo el alfa de Cronbach y la rho de Spearman para la validez y la consistencia. Resultados. Fueron 114 pacientes, 72 (63,1%) niños y 42 (36,8%) niñas. La consistencia interna dio un valor del alfa de Cronbach de 0,673. Para el analisis de validez convergente, comparando las puntuaciones obtenidas por la CAVE y por la ECAVIPEP, se obtuvo una rho de Spearman de 0,670 (p menor que 0). Conclusion. La ECAVIPEP es una escala valida y consistente para la evaluacion en niños de 4-10 años con epilepsia.

  16. Impacts of afforestation on groundwater resources and quality

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allen, Alistair; Chapman, Deborah

    2001-07-01

    que des pratiques forestières non coordonnées sont susceptibles d'exacerber les crues. La recharge des nappes est affectée par la foresterie, surtout à cause de prélèvements plus importants de l'eau du sol par les arbres et à cause de la capacité accrue des sols forestiers à retenir de l'eau, conduisant à de plus fortes teneurs en matières organiques. Les taux de recharge sous les forêts peuvent être réduits d'un dixième par rapport à la prairie ou à la lande. La qualité de l'eau souterraine peut être affectée par une acidification accrue et par une nitrification sous les forêts, provoquées pour une part par une fixation des polluants atmosphériques par le couvert forestier et pour une autre part par un dépôt plus important d'une litière plus fortement acide. Les taux de recharge plus lente des nappes sous les forêts conduisent à des retards importants dans la manifestation de la détérioration de la qualité de l'eau souterraine. Resumen. Se han iniciado los planes para duplicar la proporción de terrenos reforestados en Irlanda hacia el año 2035. El plan, impulsado por fines económicos, ignora los impactos potenciales medioambientales de la silvicultura, y, en particular, los impactos a los recursos de aguas subterráneas y a su calidad. Puesto que el 25 % del agua potable en Irlanda es suministrada por medio de aguas subterráneas, dichos impactos son importantes. Las investigaciones de campo indican que la reforestación lleva a una reducción de la escorrentía de hasta un 20 %, fundamentalmente por la interceptación de la lluvia en las copas de los árboles, mientras que la deforestación tiene el impacto opuesto. Las implicaciones son tales que las prácticas forestales descoordinadas pueden aumentar enormemente el riesgo de inundaciones. También la recarga a los acuíferos se ve afectada por la reforestación, debido, sobre todo, al uso del agua del suelo por los árboles y a la mayor capacidad de retención de los suelos en

  17. A correlação índice espectral vs. luminosidade em QSOs e suas implicações

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Garcia-Rissmann, A.

    2003-08-01

    Estudos de variabilidade de núcleos ativos já demonstraram ser comum o fato de seu contínuo óptico/UV tornar-se mais "duro" à medida que a luminosidade aumenta. Essa tendência ocorre tanto de forma individual quanto global, e pode ter implicações importantes (1) para estudos fotométricos de variabilidade conduzidos numa banda fixa no referencial do observador, comparando objetos a diferentes redshifts, e (2) no cálculo da correção K, com consequente impacto na determinação de massas de buracos negros e bojos de galáxias hospedeiras (através da relação de Magorrian). Confirmo aqui as correlações positivas entre o índice espectral e a luminosidade óptica, utilizando dados espectroscópicos de 11 QSOs monitorados no Brasil e no Chile, durante ~2 anos. O estudo é complementado com parâmetros extraídos de espectros e de dados fotométricos públicos de quasares. Destaco ainda as diferenças observadas em tais correlações para objetos do tipo radio-loud e radio-quiet. Este projeto é financiado pelo I. Milênio/CNPq.

  18. [Reversible neuropsychological deterioration associated to zonisamide in a paediatric patient with tuberous sclerosis].

    PubMed

    Fournier-Del Castillo, M Concepción; Melero-Llorente, Javier; Blanco-Beregana, Miriam; Robles-Bermejo, Fernando; Budke, Marcelo; Garcia-Fernandez, Marta; Garcia-Penas, Juan José; Perez-Jimenez, M Ángeles

    2015-01-16

    Objetivo. Documentar el deterioro cognitivo reversible asociado a altas dosis de zonisamida, utilizando indices de cambio fiable para controlar los efectos de practica derivados de evaluaciones neuropsicologicas repetidas. Caso clinico. Niño de 11 años con complejo esclerosis tuberosa y epilepsia refractaria del lobulo frontal izquierdo, evaluado en el contexto de un programa de cirugia de la epilepsia pediatrica. La zona epileptogena se relaciono con un tuber epileptogeno localizado en el giro frontal inferior del hemisferio izquierdo. Los efectos de altas dosis de zonisamida mimetizaron una afectacion de la corteza elocuente en la zona epileptogena y un impacto de las crisis no controladas en el funcionamiento cognitivo asociado al hemisferio dominante para el lenguaje. La retirada del farmaco mejoro significativamente, mas alla de los efectos de practica, el cociente intelectual total, el indice intelectual de comprension verbal y habilidades cognitivas especificas sustentadas en el lenguaje. Conclusiones. La diferenciacion entre los efectos cognitivos de los farmacos y la existencia de un deficit funcional por afectacion de la corteza elocuente en el area epileptogena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugia de la epilepsia.

  19. Un asteroide proveniente de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tancredi, G.

    El descubrimiento de un débil objeto en movimiento por el telescopio Spacewatch (un instrumento dedicado a la búsqueda de Asteroides Cercanos a la Tierra) en 1991, ha generado una gran controversia en la comunidad planetaria. El objeto, denominado 1991 VG, tiene elementos orbitales llamativamente similares a los de la Tierra, lo que ha llevado a B. G. Marsden a aventurar:``El objeto podría ser una nave espacial en retorno (IAUC 5387)". Luego de analizar las características dinámicas de 1991 VG y las diferentes hipótesis sobre su origen, favorecemos la alternativa de que el objeto es un gran fragmento de material eyectado de la Luna durante un reciente impacto (en las últimas decenas de miles de años). El hallazgo en 1983 en la Antártida de meteoritos con composición tipo lunar, confirma la posibilidad de que material de la superficie del satélite puede ser eyectado a velocidades superiores a la de escape del sistema Tierra-Luna y alcance órbitas heliocéntricas. Los elementos orbitales de 1991 VG corresponden a los valores alcanzados por partículas que apenas escapan de la gravedad lunar y entran en órbitas heliocéntricas a través del punto Lagrangiano exterior del sistema Tierra-Sol.

  20. [Pulmonary carcinomatous lymphangitis: presentation as acute pneumopathy. Report of two cases].

    PubMed

    Ré, D P; Cazaux, A; Cambursano, V H; Zaya, A; Cortez, J R

    2013-01-01

    Introducción: La linfangitis carcinomatosa(LC) representa el 6-8% de las metástasis pulmonares. Existe evidencia de que puede ser una condición oncológicamente tratable, con impacto sobre la progresión de la disnea y lesiones radiológicas, con mejoría de la sobrevida. Se describen dos casos con el objetivo de inducir la sospecha de esta entidad ante un paciente con datos de neumopatía aguda. Métodos: Caso 1: mujer 32 años, disnea progresiva y tos de dos semanas de evolución sin respuesta a antibióticos. Taquipnea, aumento del trabajo respiratorio, crepitantes bibasales. Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadalvéolointersticialbibasal. Se inicia tratamiento para neumonía grave de la comunidad. Evoluciona desfavorablemente con requerimiento de ARM y desenlace fatal. Caso 2: mujer 46 años, disnea progresiva y tos de una semana de evolución. Taquipnea, subcrepitantes difusos.Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadintersticionodulillar difusa, con imagen radiopaca homogénea en vértice derecho.

  1. Incentivos para atraer y retener personal de salud de zonas rurales del Perú: un estudio cualitativo

    PubMed Central

    Huicho, Luis; Canseco, Francisco Díez; Lema, Claudia; Miranda, J. Jaime; Lescano, Andrés G.

    2014-01-01

    El objetivo fue identificar incentivos de atracción y retención en zonas rurales y distantes de Ayacucho, Perú. Fueron realizadas entrevistas en profundidad con 80 médicos, enfermeras, obstetras y técnicos (20 por grupo) de las zonas más pobres y con 11 funcionarios. No existen políticas sistemáticas de atracción y retención de personal de salud en Ayacucho. Los principales incentivos, en orden de importancia, fueron mejoras salariales, oportunidades de formación y capacitación, estabilidad laboral y nombramiento, mejoras en infraestructura y equipos, e incremento del personal. Se mencionaron también mejoras en la vivienda y alimentación, mayor cercanía con la familia y reconocimiento por el sistema de salud. Existen coincidencias y singularidades entre los distintos grupos sobre los incentivos clave para estimular el trabajo rural, que deben considerarse al diseñar políticas públicas. Las iniciativas del Estado deben comprender procesos rigurosos de monitoreo y evaluación, para asegurar que las mismas tengan el impacto deseado. PMID:22488318

  2. Neurobiología de la impulsividad y los trastornos de la conducta alimentaria*

    PubMed Central

    Orozco-Cabal, Luis Felipe; Herin, David

    2009-01-01

    Resumen Introducción La impulsividad es un rasgo de personalidad multidimensional relacionado con el control del comportamiento y las emociones. Está presente de manera diversa en los trastornos de la conducta alimentaria, particularmente, en la bulimia nerviosa (BN). Aunque la relación entre la impulsividad y BN ha sido objeto de numerosas investigaciones, en la actualidad se desconocen los sustratos neurobiológicos de esta relación. Objetivos Discutir críticamente la evidencia que sugiere que las alteraciones en los sistemas neuronales relacio-nados con las funciones ejecutivas, con la formación de preferencias y con la regulación de los estados emocionales sirven como base para el rasgo de personalidad impulsiva, así como su estado en subgrupos de pacientes con BN. Métodos Búsqueda selectiva de la literatura relevante. Resultados y conclusiones Esta discusión ilustra la complejidad de la relación entre la impulsividad y BN, donde la impulsividad actúa como un factor de vulnerabilidad que puede sensibilizar al sujeto con BN a estados emocionales negativos, durante los cuales modifica el impacto de estímulos internos y externos sobre el comportamiento y su regulación, favoreciendo así patrones de comportamiento maladaptativos e inflexibles. PMID:19838321

  3. TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR EL VIH Y OTRAS ITS*

    PubMed Central

    Curioso, Walter H.; Blas, Magaly M.; Kurth, Ann E.; Klausner, Jeffrey D.

    2010-01-01

    Avances tecnológicos innovadores como Internet, computadoras personales de bolsillo, teléfonos celulares y otros equipos son un arsenal en crecimiento en el esfuerzo de impedir y controlar el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). A pesar que existe una diversidad de tecnologías de información y comunicación en diferentes etapas de desarrollo para la prevención del VIH e ITS, la investigación en esta área se encuentra aún en crecimiento, y el impacto en la incidencia de enfermedad, las evaluaciones con diseños rigurosos y los estudios económicos todavía son muy limitados. Sin embargo, algunas de estas evidencias son prometedoras y poseen un gran potencial para su uso en nuestro medio. En este artículo hemos realizado una revisión sistemática de la literatura relacionada con el uso de la tecnología aplicada a la prevención y control del VIH e ITS. De ser usada apropiadamente, esta tecnología podría mejorar la vigilancia del VIH y otras ITS, diagnóstico, notificación de parejas, prevención, manejo clínico, y capacitación de profesionales de la salud. PMID:26339254

  4. Accounting for the Impact of Conservation on Human Well-Being

    PubMed Central

    Milner-Gulland, EJ; Mcgregor, JA; Agarwala, M; Atkinson, G; Bevan, P; Clements, T; Daw, T; Homewood, K; Kumpel, N; Lewis, J; Mourato, S; Palmer Fry, B; Redshaw, M; Rowcliffe, JM; Suon, S; Wallace, G; Washington, H; Wilkie, D

    2014-01-01

    Conservationists are increasingly engaging with the concept of human well-being to improve the design and evaluation of their interventions. Since the convening of the influential Sarkozy Commission in 2009, development researchers have been refining conceptualizations and frameworks to understand and measure human well-being and are starting to converge on a common understanding of how best to do this. In conservation, the term human well-being is in widespread use, but there is a need for guidance on operationalizing it to measure the impacts of conservation interventions on people. We present a framework for understanding human well-being, which could be particularly useful in conservation. The framework includes 3 conditions; meeting needs, pursuing goals, and experiencing a satisfactory quality of life. We outline some of the complexities involved in evaluating the well-being effects of conservation interventions, with the understanding that well-being varies between people and over time and with the priorities of the evaluator. Key challenges for research into the well-being impacts of conservation interventions include the need to build up a collection of case studies so as to draw out generalizable lessons; harness the potential of modern technology to support well-being research; and contextualize evaluations of conservation impacts on well-being spatially and temporally within the wider landscape of social change. Pathways through the smog of confusion around the term well-being exist, and existing frameworks such as the Well-being in Developing Countries approach can help conservationists negotiate the challenges of operationalizing the concept. Conservationists have the opportunity to benefit from the recent flurry of research in the development field so as to carry out more nuanced and locally relevant evaluations of the effects of their interventions on human well-being. Consideración del Impacto de la Conservación sobre el Bienestar Humano Resumen

  5. [The role of experience in the neurology of facial expression of emotions].

    PubMed

    Gordillo, Fernando; Pérez, Miguel A; Arana, José M; Mestas, Lilia; López, Rafael M

    2015-04-01

    Introduccion. La expresion facial de las emociones tiene una funcion social importante que facilita la interaccion entre las personas. Este proceso tiene una base neurologica, que no se aisla del contexto ni de la experiencia acumulada por la interaccion entre las personas en dicho contexto. Sin embargo, hasta la fecha, no se conocen con claridad los efectos de la experiencia sobre la percepcion de las emociones. Objetivos. Discutir que funcion desempeña la experiencia en el reconocimiento de la expresion facial de las emociones y analizar los sesgos que las experiencias negativas y positivas podrian tener sobre la percepcion emocional. Desarrollo. La maduracion de las estructuras que soportan la capacidad para reconocer la emocion pasa por un periodo sensible durante la adolescencia, donde la experiencia adquirida puede tener mayor impacto sobre el reconocimiento emocional. Experiencias de abuso, maltrato, abandono, guerras o estres generan un sesgo hacia las expresiones de ira y tristeza. De igual manera, las experiencias positivas dan lugar a un sesgo hacia la expresion de alegria. Conclusiones. Solo cuando las personas son capaces de utilizar la expresion facial de las emociones como un canal de comprension y expresion interaccionaran de manera adecuada con su entorno. Este entorno, a su vez, dara lugar a experiencias que modulan dicha capacidad. Por lo tanto, es un proceso autorregulatorio que puede ser dirigido a traves de la implementacion de programas de intervencion sobre los aspectos emocionales.

  6. [Not Available].

    PubMed

    Fort Casamartina, Eduard; Arribas Hortiguela, Lorena; Bleda Pérez, Carmen; Muñoz Sánchez, Carme; Peiro Martínez, Imma; Perayre Badía, María; Clopés Estela, Ana

    2016-06-03

    Durante la última década, el conocimiento de nuevos mecanismos implicados en el desarrollo del cáncer ha permitido el diseño de nuevos fármacos para su tratamiento y la mayor parte de ellos son fármacos que se administran por vía oral. Uno de los principales problemas de los pacientes oncohematológicos es la desnutrición, que suele tener causas multifactoriales (de la propia enfermedad, de los pacientes y de los diferentes tratamientos administrados). Para minimizar el impacto de la desnutrición es necesaria una intervención nutricional, ya sea adaptando la dieta o mediante la instauración de soporte nutricional artificial, en función de la gravedad de cada caso. En cualquier paciente que esté recibiendo un tratamiento oncológico hay que evaluar las posibles interacciones que pueden existir con el soporte nutricional instaurado, ya sea dieta oral, suplementación oral o nutrición enteral. Estas interacciones pueden disminuir la eficacia, aumentar la toxicidad de los tratamientos o producir déficits nutricionales. Se detallan las principales interacciones que se pueden producir, las interacciones entre los tratamientos oncológicos y el soporte nutricional.

  7. Urano y sus dos satélites irregulares recientemente descubiertos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Parisi, M. G.; Brunini, A.

    Hasta hace poco tiempo, Urano era el único de los Planetas Gigantes que no poseía satélites irregulares. Esto lo diferenciaba del resto de los planetas Gigantes, al igual que la peculiar oblicuidad de su eje de spin. La gran inclinación de su eje de rotación se debe probablemente a una colisión que sufrió el planeta con otro embrión planetario al final del proceso de formación. Esta colisión habría desligado satélites exteriores preexistentes del planeta. Recientemente se han descubierto dos satélites irregulares de Urano, lo que introduce algunas nuevas cotas y condiciones en el escenario de la "Hipótesis de la Gran Colisión" . Los satélites irregulares de Urano tuvieron que ser capturados en una etapa posterior a la del escenario de la Gran Colisión, de no ser así, hubieran sido eyectados del sistema por el impulso impartido con ese gran impacto. En este trabajo, se discuten los posibles mecanismos de captura de los satélites irregulares y se presenta un nuevo posible mecanismo para dicha captura.

  8. [Neuropsychological alterations are frequent in rolandic epilepsy and its atypical developments].

    PubMed

    Pesantez-Rios, G; Martinez-Bermejo, A; Pesantez-Cuesta, G

    2016-08-01

    Introduccion. La epilepsia rolandica o epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales se denomina benigna debido a lo favorables que suelen ser sus crisis y a la espontanea normalizacion del electroencefalograma al llegar a la pubertad, aunque se ha demostrado el impacto sobre el desarrollo cognitivo con la presencia de deficits cognitivos heterogeneos, relacionados especialmente con las descargas intercriticas persistentes durante el sueño no REM. El objetivo de este trabajo es estudiar las redes epileptogenas involucradas en los trastornos neuropsicologicos de esta patologia. Desarrollo. Las evoluciones atipicas tienen en comun una actividad epileptica persistente durante el sueño lento, que desempeña un papel importante en el desarrollo de los deficits neurocognitivos que se asocian a esta patologia. Factores como la edad de inicio de la epilepsia, el inicio de la evolucion atipica, la localizacion de las descargas interictales y la actividad epileptica continua durante el sueño que persista durante mas de dos años pueden provocar cambios en el funcionamiento de las redes neurocognitivas, con los consecuentes deficits en las funciones neuropsicologicas, que incluso pueden resultar irreversibles. Conclusiones. Es necesario un seguimiento cercano tanto clinico como electroencefalografico; ademas, deben realizarse estudios neuropsicologicos formales desde el inicio de la epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales y mas en los casos que es evidente una evolucion atipica para detectar y prevenir los deficits neuropsicologicos antes de que se instauren definitivamente.

  9. Assessment of Management to Mitigate Anthropogenic Effects on Large Whales

    PubMed Central

    Van Der Hoop, Julie M; Moore, Michael J; Barco, Susan G; Cole, Timothy VN; Daoust, Pierre-Yves; Henry, Allison G; McAlpine, Donald F; McLellan, William A; Wimmer, Tonya; Solow, Andrew R

    2013-01-01

    provide managers with direction for modifying regulated measures and can be applied globally to mortality-driven conservation issues. Evaluación del Manejo para Mitigar Efectos Antropogénicos sobre Ballenas Mayores Resumen Los gobiernos de Estados Unidos y Canadá han respondido a requerimientos legales para reducir la mortalidad de ballenas inducida por humanos por medio de impacto con embarcaciones y enmarañamiento en artes de pesca mediante la implementación de un conjunto de acciones reguladoras. Analizamos los patrones espaciales y temporales de la mortalidad de ballenas mayores en el Atlántico Noroccidental (23.5°N a 48.0°N), de 1970 a 2009, en el contexto de cambios de manejo. Utilizamos un modelo logístico multinomial ajustado por la máxima probabilidad de detección de tendencias en mortalidades por causa específica en el tiempo. Comparamos el número de muertes provocadas por humanos con los niveles de remoción biológica potencial (i.e., mortalidad específica provocada por humanos sustentable). De 1970 a 2009, hubo 1762 muertes (conocidas) y lesiones serias (casi fatales) involucrando 8 especies de ballenas mayores. Determinamos la causa de 43% de todas las muertes; de ellas, 67% (502) resultaron de interacciones humanas. El enmarañamiento en artes de pesca fue la causa principal de muerte en todas las especies (n = 323), seguida de causas naturales (n = 248) e impacto de embarcaciones (n = 171). Los niveles sustentables de mortalidad establecidos fueron excedidos consistentemente hasta en 650% en 2 especies. Las probabilidades de muerte por enmarañamiento y por impacto de embarcaciones incrementaron significativamente de 1990 a 2009. No hubo cambio significativo en la intensidad local de mortalidad por todas las causas o por impacto de embarcaciones antes y después de 2003, año en el que se implementaron numerosos esfuerzos de mitigación. Hasta ahora, los esfuerzos regulatorios no han reducido los efectos letales de las actividades humanas sob

  10. [Cognitive performance and quality of life in multiple sclerosis in Gipuzkoa].

    PubMed

    Sistiaga, Andone; Castillo-Triviño, Tamara; Aliri, Jone; Gaztañaga, Mirari; Acha, Joana; Arruti, Maialen; Otaegui, David; Olascoaga, Javier

    2014-04-16

    Introduccion. El deterioro cognitivo y la presencia de sintomas depresivos, comunes en los pacientes con esclerosis multiple, inciden en la calidad de vida de los pacientes. Objetivo. Describir la calidad de vida, la afectacion cognitiva y los niveles de depresion, en relacion con otras variables clinicas, en los pacientes con esclerosis multiple de la provincia de Gipuzkoa. Pacientes y metodos. Se evaluo neuropsicologicamente a 114 pacientes. Se incluyeron el MSQoL-54 y el inventario de depresion de Beck para evaluar la calidad de vida y los niveles de depresion. Se emprendieron tres analisis principales: comparacion del rendimiento cognitivo entre subtipos, analisis de correlacion entre variables clinicas, neuropsicologicas y de calidad de vida, y analisis sobre los efectos del genero en el rendimiento cognitivo. Resultados. Se halla en la esclerosis multiple un patron neuropsicologico caracterizado por enlentecimiento en el procesamiento de la informacion y dificultades atencionales. La calidad de vida se relaciona con sintomas depresivos y con el rendimiento cognitivo global pero no con factores clinicos como la tasa de brote o la duracion de la enfermedad. Los datos confirman un peor rendimiento cognitivo en los hombres, sobre todo en la memoria auditiva verbal. Conclusiones. El genero se presenta como un factor modulador en el impacto de la enfermedad sobre el rendimiento cognitivo, que refuerza el interes de estudios que clarifiquen el origen de dichas diferencias. Ademas, la calidad de vida muestra una mayor relacion con la adaptacion a la enfermedad que con sus sintomas.

  11. [Dietary factors associated with stroke: a literature review].

    PubMed

    Lopez-Romero, L; Silva-Sieger, F; Gamboa-Delgado, E

    2016-09-01

    Introduccion. El ictus es una condicion cronica no transmisible de alto impacto, producida por diferentes factores, entre los que estan los relacionados con el estilo de vida, de los cuales forman parte los factores dieteticos. Objetivo. Revisar la evidencia existente con relacion a los factores dieteticos asociados al ictus. Desarrollo. Se realizo una revision de la bibliografia de los factores dieteticos y el ictus. Los estudios revisados describen una disminucion del riesgo de ictus, segun el consumo recomendado, hasta del 39% para la dieta mediterranea, el 19% para la dieta DASH, el 10% para las nueces, el 26% para las frutas y verduras, el 31% para el pescado, el 26% para la proteina total, el 9% para los lacteos bajos en grasa y el 18% para el calcio. Por el contrario, describen un aumento del riesgo hasta del 58% para la dieta occidental, el 13% para la carne procesada y el 23% para la sal. En relacion con el consumo de legumbres, huevos y leche entera, los resultados son heterogeneos. Conclusiones. El consumo de nueces, frutas y verduras, pescado, proteina total, lacteos bajos en grasa, calcio y la alta adhesion a las dietas DASH y mediterranea podrian tener efectos protectores para el ictus. Mientras que el alto consumo de carnes rojas y procesadas, sal y la dieta occidental podrian constituir un factor de riesgo. Asimismo, es necesaria una mayor investigacion en relacion con el consumo de legumbres, huevos, leche entera, arroz, patatas y bebidas azucaradas.

  12. [Not Available].

    PubMed

    Fort Casamartina, Eduard; Arribas Hortiguela, Lorena; Bleda Pérez, Carmen; Muñoz Sánchez, Carme; Peiro Martínez, Imma; Perayre Badía, María; Clopés Estela, Ana

    2016-01-01

    Durante la última década, el conocimiento de nuevos mecanismos implicados en el desarrollo del cáncer ha permitido el diseño de nuevos fármacos para su tratamiento y la mayor parte de ellos son fármacos que se administran por vía oral. Uno de los principales problemas de los pacientes oncohematológicos es la desnutrición, que suele tener causas multifactoriales (de la propia enfermedad, de los pacientes y de los diferentes tratamientos administrados). Para minimizar el impacto de la desnutrición es necesaria una intervención nutricional, ya sea adaptando la dieta o mediante la instauración de soporte nutricional artificial, en función de la gravedad de cada caso. En cualquier paciente que esté recibiendo un tratamiento oncológico hay que evaluar las posibles interacciones que pueden existir con el soporte nutricional instaurado, ya sea dieta oral, suplementación oral o nutrición enteral. Estas interacciones pueden disminuir la eficacia, aumentar la toxicidad de los tratamientos o producir déficits nutricionales. Se detallan las principales interacciones que se pueden producir, las interacciones entre los tratamientos oncológicos y el soporte nutricional. PMID:27269219

  13. Unificando los criterios de sepsis neonatal tardía: propuesta de un algoritmo de vigilancia diagnóstica

    PubMed Central

    Zea-Vera, Alonso; Turin, Christie G.; Ochoa, Theresa J.

    2015-01-01

    Las infecciones constituyen una de las principales causas de muerte en el periodo neonatal. El diagnóstico de sepsis neonatal representa un gran desafío ya que los recién nacidos presentan signos clínicos muy inespecíficos y los exámenes auxiliares tienen una baja sensibilidad. Con el objetivo de mejorar el diagnóstico correcto de esta patología proponemos un algoritmo de vigilancia diagnóstica para sepsis neonatal tardía en el Perú y países de la región. El algoritmo permite clasificar a los episodios como sepsis confirmada, probable o posible, y sobretodo busca identificar aquellos episodios que no corresponden a sepsis, evitando calificar otras patologías como “sepsis”. Un mejor diagnóstico permitiría tener tasas más reales de sepsis neonatal, mejorar el uso de antibióticos y evitar sus efectos negativos en el recién nacido, así como una visión más exacta de su impacto en la salud pública. PMID:25123879

  14. [Economic cost of polypharmacy in the elderly in primary health care].

    PubMed

    Santibáñez-Beltrán, Shaid; Villarreal-Ríos, Enrique; Galicia-Rodríguez, Liliana; Martínez-González, Lidia; Vargas-Daza, Emma Rosa; Ramos-López, José Martín

    2013-01-01

    Objetivo: determinar el costo económico de la polifarmacia en el adulto mayor. Métodos: estudio de costos en dos unidades de medicina familiar. Se estudió una muestra de 131 adultos mayores con polifarmacia, enfermedades crónicas degenerativas y con al menos una consulta al año. La muestra se calculó con la fórmula de población finita para promedios. El costo de polifarmacia fue evaluado en tres dimensiones: consulta médica, medicamentos y servicio de farmacia. La evaluación de la consulta médica incluyó el número de atenciones al año por el costo unitario de la misma; el costo de medicamentos, la cantidad anual de este por el costo unitario del mismo y el costo del servicio de farmacia, el número de ocasiones que se ocupa la farmacia por el costo unitario de las mismas. Resultados: el costo anual de la consulta médica fue de $1263.26 y el de farmacia, de $229.91. El tiempo de uso de medicamentos fue de 4.37 meses al año y el costo anual en fármacos, de $708.00. El costo anual de la polifarmacia en el adulto mayor fue de $2201.17. Conclusiones: la polifarmacia representa un importante costo e impacto económico.

  15. Accounting for the Impact of Conservation on Human Well-Being

    PubMed Central

    Milner-Gulland, EJ; Mcgregor, JA; Agarwala, M; Atkinson, G; Bevan, P; Clements, T; Daw, T; Homewood, K; Kumpel, N; Lewis, J; Mourato, S; Palmer Fry, B; Redshaw, M; Rowcliffe, JM; Suon, S; Wallace, G; Washington, H; Wilkie, D

    2014-01-01

    Conservationists are increasingly engaging with the concept of human well-being to improve the design and evaluation of their interventions. Since the convening of the influential Sarkozy Commission in 2009, development researchers have been refining conceptualizations and frameworks to understand and measure human well-being and are starting to converge on a common understanding of how best to do this. In conservation, the term human well-being is in widespread use, but there is a need for guidance on operationalizing it to measure the impacts of conservation interventions on people. We present a framework for understanding human well-being, which could be particularly useful in conservation. The framework includes 3 conditions; meeting needs, pursuing goals, and experiencing a satisfactory quality of life. We outline some of the complexities involved in evaluating the well-being effects of conservation interventions, with the understanding that well-being varies between people and over time and with the priorities of the evaluator. Key challenges for research into the well-being impacts of conservation interventions include the need to build up a collection of case studies so as to draw out generalizable lessons; harness the potential of modern technology to support well-being research; and contextualize evaluations of conservation impacts on well-being spatially and temporally within the wider landscape of social change. Pathways through the smog of confusion around the term well-being exist, and existing frameworks such as the Well-being in Developing Countries approach can help conservationists negotiate the challenges of operationalizing the concept. Conservationists have the opportunity to benefit from the recent flurry of research in the development field so as to carry out more nuanced and locally relevant evaluations of the effects of their interventions on human well-being. Consideración del Impacto de la Conservación sobre el Bienestar Humano Resumen

  16. [Food neophobia: impact on food habits and acceptance of healthy foods in schoolchildren].

    PubMed

    Rodríguez-Tadeo, Alejandra; Patiño Villena, Begoña; Urquidez-Romero, Rene; Vidaña-Gaytán, María Elena; Periago Caston, María Jesús; Ros Berruezo, Gaspar; González Martinez-Lacuesta, Eduardo

    2014-09-21

    Introducción: En los niños la neofobia puede afectar las elecciones alimentarias y limitar la variedad de la dieta así como afectar la aceptación sensorial de nuevos alimentos. Objetivo: Identificar el impacto de la neofobia alimentaria en los hábitos alimentarios y preferencias de alimentos saludables en usuarios de comedores escolares en la ciudad de Murcia. Materiales y Métodos: Participaron 242 escolares de segundo y tercer ciclo de educación primaria, de 8-12 años, con estratificación por sexo y ciclo escolar. Se aplicó una encuesta de hábitos y preferencias alimentarias, neofobia alimentaria y aceptación de alimentos de consumo habitual en el comedor. Además se realizó una prueba sensorial y se midió el consumo de ensaladas y frutas en el comedor, mediante el método de pesada. Resultados: La prevalencia de neofobia fue de 16%, sin diferencia entre sexos, ciclo escolar, tiempo del uso del comedor, origen de los padres y tener sobrepeso o bajo peso. La neofobia se asoció a un detrimento en el consumo de verduras y frutas, el gusto por las legumbres y menor consumo de cereales y sus derivados en el desayuno y a menor preferencia de frutas, verduras y hortalizas (p.

  17. [Historical perspective of mass spectrometry in microbiology].

    PubMed

    Mingorance, Jesús; Regueiro, Benito; Muñoz-Bellido, Juan Luis

    2016-06-01

    La espectrometría de masas (EM) es una técnica de análisis que permite caracterizar muestras midiendo las masas (estrictamente las razones masa-carga) de las moléculas componentes. Cuenta con más de un siglo de historia y evolución tecnológica y a lo largo de los años ha ampliado su alcance desde los isótopos a moléculas pequeñas, moléculas orgánicas más complejas y, en las últimas décadas, macromoléculas (ácidos nucleicos y proteínas). La EM MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight) es una variante que permite el análisis de mezclas complejas de proteínas y que se ha aplicado recientemente a la identificación de microorganismos en cultivo, convirtiéndose en una herramienta rápida y eficaz para el diagnóstico microbiológico que ha conseguido entrar en poco tiempo en la rutina de muchos servicios de microbiología clínica. El gran impacto que ha tenido está impulsando el desarrollo de nuevas aplicaciones en el campo de la microbiología clínica. PMID:27389286

  18. [Poliomyelitis in literature, cinema and television].

    PubMed

    Collado-Vázquez, Susana; Carrillo, Jesús M; Águila-Maturana, Ana M

    2014-10-01

    Introduccion. La poliomielitis es una enfermedad infecciosa cuyos sintomas iniciales son fiebre, cansancio, cefalea, vomitos, rigidez de cuello y dolores en los miembros. En muchos casos, las secuelas son paralisis irreversibles, y puede producirse la muerte si hay afectacion bulbar o respiratoria. Se describe tambien un conjunto de sintomas, llamado sindrome pospolio, que aparece años despues de la infeccion aguda. Objetivo. Analizar el abordaje que la literatura, el cine y la television han hecho de la poliomielitis. Desarrollo. Los escritores y los directores de cine y television han mostrado interes por la poliomielitis y la han reflejado de manera correcta y realista, tanto en las obras de ficcion como en las biograficas o de tipo documental. Nemesis, Secreto de hermanas, Que el cielo la juzgue u Oscura son algunos ejemplos de obras literarias. El cine ha mostrado la poliomielitis desde su epoca silente con titulos como The woman in his house, The Silver Streak, Amor sublime o Las sesiones. Tambien la television ha reflejado esta enfermedad y sus secuelas en series como Hospital Central, Anatomia de Grey, House o Amar en tiempos revueltos, y en telefilmes como El asunto, Eleanor y Roosevelt o Warm Springs. Conclusiones. La poliomielitis se ha mostrado en la literatura, el cine y la television de forma realista, presentando la sintomatologia, las secuelas, y el impacto personal, familiar y social de esta enfermedad.

  19. [Causal analysis and impact of a systematic error detected about consumption associated with trastuzumab].

    PubMed

    Bujaldón Querejeta, Nuria; Camacho Romera, Dolores; Pomares Pastor, José Antonio; Sánchez Garnes, María; Martínez Ramírez, Mauricio; González Delgado, Mercedes

    2015-09-01

    Objetivo: determinar la causa de la diferencia constante entre las unidades teóricas de trastuzumab consumidas y las reales en una unidad de mezclas intravenosas. Métodos: se realizó un estudio del procedimiento completo manual y electrónico de la preparación de mezclas con trastuzumab mediante observación visual y revisión de los datos de control cuantitativo proporcionados por el sistema electrónico de preparación asistida y segura de la aplicación Farmis-Oncofarm ®. Resultados: se encontró diferencia entre el volumen óptimo del vial de trastuzumab que informa la ficha técnica del producto y el contenido en la ficha del medicamento de la aplicación. Además se encontró un defecto del volumen óptimo de las jeringas de 10 ml utilizadas en el proceso de reconstitución del vial. Conclusiones: el defecto de volumen óptimo de las jeringas de 10 ml utilizadas en el proceso de reconstitución es la causa del mayor número de viales reales consumidos en la preparación de mezclas con trastuzumab. Esto produce un impacto económico muy importante, estimando un sobrecoste anual de aproximadamente 46.508 €, sin provocar consecuencias negativas en el paciente.

  20. Effects of Wind Energy Development on Nesting Ecology of Greater Prairie-Chickens in Fragmented Grasslands

    PubMed Central

    McNew, Lance B; Hunt, Lyla M; Gregory, Andrew J; Wisely, Samantha M; Sandercock, Brett K

    2014-01-01

    Wind energy is targeted to meet 20% of U.S. energy needs by 2030, but new sites for development of renewable energy may overlap with important habitats of declining populations of grassland birds. Greater Prairie-Chickens (Tympanuchus cupido) are an obligate grassland bird species predicted to respond negatively to energy development. We used a modified before–after control–impact design to test for impacts of a wind energy development on the reproductive ecology of prairie-chickens in a 5-year study. We located 59 and 185 nests before and after development, respectively, of a 201 MW wind energy facility in Greater Prairie-Chicken nesting habitat and assessed nest site selection and nest survival relative to proximity to wind energy infrastructure and habitat conditions. Proximity to turbines did not negatively affect nest site selection (β = 0.03, 95% CI = −1.2–1.3) or nest survival (β = −0.3, 95% CI = −0.6–0.1). Instead, nest site selection and survival were strongly related to vegetative cover and other local conditions determined by management for cattle production. Integration of our project results with previous reports of behavioral avoidance of oil and gas facilities by other species of prairie grouse suggests new avenues for research to mitigate impacts of energy development. Efectos del Desarrollo de la Energía Eólica sobre la Ecología de Anidación de Gallinas de la Gran Pradera en Pastizales Fragmentados Resumen Se calcula que la energía eólica aportará el 20% de las necesidades energéticas de los Estados Unidos para el 2030, pero nuevos sitios para el desarrollo de energía renovable pueden traslaparse con hábitats importantes de poblaciones declinantes de aves de pastizal. La gallina de la Gran Pradera (Tympanuchus cupido) es una especie de ave obligada de pastizal que se pronostica responderá negativamente al desarrollo energético. Usamos un diseño ADCI modificado para probar los impactos del desarrollo de la energía e

  1. Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

    PubMed Central

    Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

    2010-01-01

    RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

  2. Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

    PubMed Central

    Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

    2010-01-01

    RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

  3. [Fructose consumption and its health implications; fructose malabsorption and nonalcoholic fatty liver disease].

    PubMed

    Riveros, María Jesús; Parada, Alejandra; Pettinelli, Paulina

    2014-03-01

    La ingesta de fructosa se ha incrementado considerablemente en los últimos años, especialmente bajo la forma de jarabe de maíz alto en fructosa, debido a su gran poder edulcorante. Diversos estudios, han asociado su elevado consumo con alteraciones metabólicas, hígado graso no alcohólico y malabsorción de fructosa, entre otras patologías. Esta revisión tiene como objetivo actualizar acerca del efecto de la alta ingesta de fructosa en el hígado e intestino, asociada principalmente a alimentos procesados con fructosa agregada. Métodos: Para la búsqueda bibliográfica se utilizaron las bases de datos de Pubmed, Scopus y Scielo, seleccionando aquellos artículos publicados después del año 2000 y resultantes de las palabras claves “fructose intake, high fructose corn syrup, nonalcoholic fatty liver and fructose, fructose malabsorption, fructose intolerance/metabolism”. Resultados: La búsqueda arrojó 735 publicaciones de las cuales 78 cumplieron con los criterios de inclusión. Conclusiones: El consumo de fructosa ha aumentado en las últimas décadas, especialmente a través de bebidas endulzadas y productos alimentarios con fructosa agregada. La alta ingesta de fructosa tiene un impacto a nivel intestinal y hepático, asociándose a patologías como hígado graso no alcohólico y malabsorción de fructosa.

  4. Oral physiology and quality of life in cancer patients.

    PubMed

    Pereira, Luciano J; Braga Caputo, Júnior; Midori Castelo, Paula; Francelino Andrade, Eric; Silva Marques, Leandro; Martins de Paiva, Saul; Márcia Pereira, Stela; Vicente Pereira, Cássio

    2015-05-01

    Introdución: El tratamiento del cáncer puede afectar la salud de los dientes y estructuras de apoyo, que son esenciales para el proceso de masticación, que pueden cambiar el estado nutricional del paciente. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de los cambios fisiológicos orales sobre la calidad de vida (QoL) de los pacientes sometidos a tratamiento contra el cáncer. Metodos: Inicialmente 84 pacientes con cáncer fueron examinados y sólo los que presentan al menos 15 dientes naturales fueron seleccionados para la fisiología oral y la calidad de las pruebas de la vida. La muestra final quedó conformado por 30 pacientes. Veinte sujetos fueron seleccionados como controles emparejados por edad y sexo. Dental estado de la caries, el flujo salival, rendimiento masticatorio (MP), la ubicación del tumor, la duración de la quimioterapia y la radioterapia y lo cuestionario de La Organización Mundial de la Salud Calidad de Vida (WHOQOL-BREF) cuestionario fueron evaluados. Se utilizaron modelos de regresión lineal para probar la relación entre los dominios del WHOQOL-BREF (psicológicos relación física,, social, ambiental y de calidad de vida en general) y variables independientes bajo estudio. Resultados y Discusión: Número de dientes, MP y el flujo salival fueron menores en los pacientes de cáncer, así como para las puntuaciones obtenidas en la relación social, medio ambiente y dominios de calidad de vida general (p.

  5. Intensive nutritional support improves the nutritional status and body composition in severely malnourished children with cerebral palsy.

    PubMed

    García-Contreras, Andrea A; Vásquez-Garibay, Edgar M; Romero-Velarde, Enrique; Ibarra-Gutiérrez, Ana Isabel; Troyo-Sanromán, Rogelio; Sandoval-Montes, Imelda E

    2014-04-01

    Objetivo: Demostrar que el apoyo nutricio intensivo por vía naso-enteral o gastrostomía tiene un impacto significativo en el estado nutricio y en la composición corporal en niños desnutridos graves con parálisis cerebral cuadriplejia espástica. Métodos: En un estudio de cohorte se incluyeron trece pacientes con desnutrición moderada/grave y parálisis cerebral cuadriplejia espástica, quienes fueron alimentados por vía naso-enteral o gastrostomía. Fueron obtenidos indicadores antropométricos y de composición corporal estimada por antropometría e impedancia bio-eléctrica. Se utilizó ANOVA y prueba de Wilcoxon para el análisis estadístico. Resultados: Hubo un aumento de 2700 g durante las cuatro semanas de recuperación nutricia y un incremento significativo en los indicadores antropométricos, índice de masa corporal y peso/talla (p < 0,01). El porcentaje de incremento del área grasa del brazo fue mayor que el área muscular del brazo (104,5 vs 17,5%). Conclusión: El apoyo nutricio intensivo tuvo un efecto significativo en el estado nutricio y en la composición corporal de niños con desnutrición moderada/grave con parálisis cerebral infantil.

  6. [Learning about death from the undergraduate: Evaluation of an educational intervention].

    PubMed

    Álvarez-del Río, Asunción; Torruco-García, Uri; Morales-Castillo, José Daniel; Varela-Ruiz, Margarita

    2015-01-01

    Introducción: de junio a noviembre de 2013 se impartió la asignatura optativa “El médico ante la muerte” en una escuela pública de medicina. El objetivo de este reporte es la evaluación del logro de los objetivos de esta asignatura. Métodos: los principales objetivos de la asignatura fueron desarrollar competencias, aptitud de reflexión ante la muerte y propiciar cambios de actitud ante ella. Cada sesión era antecedida por una lectura relativa al tema; durante las sesiones se propiciaba la interacción con médicos y pacientes que enfrentaban la proximidad de la muerte, se utilizaron recursos audiovisuales, informáticos y se llevaron a cabo discusiones. La evaluación de la asignatura fue mediante un cuestionario retrospectivo como fuente cuantitativa, así como entrevistas semiestructuradas y ensayos como fuentes cualitativas. Resultados: el desarrollo de competencias, aptitud de reflexión ante la muerte y cambios de actitud mostraron un aumento después de la intervención (p < 0.01); la que menor aumento tuvo fue el desarrollo de competencias. Con la información cualitativa se integraron 11 categorías; todas mostraron cambios positivos en actitud ante la muerte, aptitud de reflexión ante ella y competencias desarrolladas (aunque en este aspecto el impacto fue menor). Conclusiones: la intervención educativa evaluada cumplió los objetivos planteados, sin embargo, para futuras intervenciones es necesario reforzar el desarrollo de competencias.

  7. [Nutritional status of two generations of brothers and sisters <5 years of age beneficiaries from opportunities living in marginalized rural communities in Chiapas, Mexico].

    PubMed

    García-Parra, Esmeralda; Ochoa-Díaz-López, Héctor; García-Miranda, Rosario; Moreno-Altamirano, Laura; Morales, Helda; Estrada-Lugo, Erin Ingrid Jane; Solís-Hernández, Roberto

    2015-06-01

    En México, en las últimas décadas se han desarrollado varios programas para erradicar el problema de la desnutrición en infantes < de 5 años, principalmente de aquellos que viven en áreas indígenas y rurales. No obstante, no existe suficiente evidencia sobre su impacto en la salud y la nutrición infantil. Objetivo: describir los cambios nutricionales de dos generaciones de hermanos(as) que han sido beneficiados por el programa Oportunidades en comunidades rurales de Chiapas. Métodos: estudio transversal. Se determinó: bajo peso, baja talla, emaciación y SP + O (Sobrepeso más Obesidad). Los hermanos(as) mayores fueron evaluados en los años 2002-2003, para el 2010-2011 se evaluaron a los hermanos( as) menores, ambos grupos eran < de 5 años de edad en el momento de conseguir la información. Resultados: la desnutrición en sus tres formas es un problema, 43,4% de los hermanos(as) evaluados(as) en 2010-2011 presentaron baja talla, la prevalencia de bajo peso disminuyó de 18% a 13,2%, la emaciación (peso bajo para la talla) aumentó de 8,1% a 10.4%. El SP + O aumentó significativamente 12 puntos porcentuales entre los hermanos(as) de 24,8% en 2002-2003 a 36,8% en 2010-2011. La desnutrición en los niños (varones) es menor que la de sus hermanos de la generación de 2002- 2003 (baja talla p =.

  8. Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli patógenas en Colombia

    PubMed Central

    Gómez-Duarte, Oscar G.

    2014-01-01

    Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia. PMID:25491457

  9. [Signaling pathways mTOR and AKT in epilepsy].

    PubMed

    Romero-Leguizamon, C R; Ramirez-Latorre, J A; Mora-Munoz, L; Guerrero-Naranjo, A

    2016-07-01

    Introduccion. La via de señalizacion AKT/mTOR es un eje central en la regulacion celular, especialmente en las enfermedades neurologicas. En la epilepsia, se ha evidenciado su alteracion dentro de su proceso fisiopatologico. Sin embargo, aun no se han descrito todos los mecanismos de estas rutas de señalizacion, las cuales podrian abrir la puerta hacia nuevas investigaciones y estrategias terapeuticas, que finalmente permitan desarrollar tratamientos efectivos en enfermedades neurologicas como la epilepsia. Objetivo. Revisar las asociaciones existentes entre las rutas de señalizacion intracelular de mTOR y AKT en la fisiopatologia de la epilepsia. Desarrollo. La epilepsia es una enfermedad neurologica con un alto impacto epidemiologico en el mundo, por lo cual es de sumo interes la investigacion de los componentes fisiopatologicos que puedan generar nuevos tratamientos farmacologicos. En esta busqueda se han involucrado diferentes rutas de señalizacion intracelular en neuronas, como determinantes epileptogenos. Los avances en esta materia han permitido incluso la implementacion de nuevas estrategias terapeuticas exitosas y que abren el camino hacia nuevas investigaciones. Conclusiones. Mejorar los conocimientos respecto al papel fisiopatologico de la via de señalizacion mTOR/AKT en la epilepsia permite plantear nuevas investigaciones que ofrezcan nuevas alternativas terapeuticas para el tratamiento de la enfermedad. El uso de inhibidores de mTOR ha surgido en los ultimos años como una alternativa eficaz en el tratamiento de algunos tipos de epilepsias, pero es evidente la necesidad de seguir en la busqueda de nuevas terapias farmacologicas involucradas en estas vias de señalizacion.

  10. [COCONUT OIL: NON-ALTERNATIVE DRUG TREATMENT AGAINST ALZHEIMER´S DISEASE].

    PubMed

    Hu Yang, Iván; De la Rubia Ortí, Jose Enrique; Selvi Sabater, Pablo; Sancho Castillo, Sandra; Rochina, Mariano Julián; Manresa Ramón, Noemí; Montoya-Castilla, Inmaculada

    2015-12-01

    Introducción: la enfermedad de Alzheimer es la demencia más prevalente en la actualidad. En cuanto al tratamiento, no existe cura farmacológica definitiva, con lo cual son necesarias nuevas alternativas terapéuticas. En este sentido, los triglicéridos de cadena media suponen una fuente directa de energía celular y pueden ser una alternativa no farmacológica a la muerte neuronal por falta de la misma, que se produce en los enfermos de Alzheimer. Objetivo: evaluar el impacto que tiene el aceite de coco en la evolución de la demencia tipo Alzheimer, en cualquier grado de demencia. Asimismo, determinar si existe influencia en dicha mejora, de variables como el sexo y padecer o no diabetes mellitus tipo II. Material y métodos: estudio prospectivo realizado en pacientes con demencia tipo Alzheimer, con un grupo control y un grupo de intervención al que se le administró 40 ml/día de aceite de coco virgen extra. Los parámetros evaluados han sido las puntuaciones del test del miniexamen cognoscitivo de Lobo, pre y postintervención en ambos grupos. Resultados: se observó en los sujetos que tomaban el producto un aumento estadísticamente significativo de la puntuación del test MEC-LOBO y, por consiguiente, una mejoría del estado cognitivo, mejorando sobre todo las mujeres, los que no tenían diabetes mellitus tipo II y los pacientes graves. Conclusión: este estudio, aunque preliminar, demuestra la influencia positiva del aceite de coco a nivel cognitivo en los pacientes con Alzheimer, siendo esta mejoría dependiente del sexo, de la existencia o no de diabetes y del grado de demencia.

  11. Effectiveness of the Brazilian Conditional Cash Transfer Program--Bolsa Alimentação--on the variation of linear and ponderal increment in children from northeast of Brazil.

    PubMed

    Assis, Ana Marlúcia Oliveira; Costa, Priscila Ribas de Farias; Silva, Maria da Conceição Monteiro da; Santana, Mônica Leila Portela de; Pitangueira, Jacqueline Costa Dias; Fonseca, Nedja Silva dos Santos; Pinheiro, Sandra Maria da Conceição; Santos, Sandra Maria Chaves dos

    2014-10-03

    Objetivo: Evaluar la eficacia del programa de transferencia de ingreso brasileno - Bolsa Alimentacao (PBA) sobre la variacion media del incremento del peso e de la talla de ninos. Métodos: Cohorte de 1.847 ninos fue seguida durante 12 meses: 1.615 eran ninos PBA; 232 eran ninos no PBA. Se han registrado la pierda de 316 (14,6%) ninos durante el estudio. Se adopta el diseno casi-experimental y la estrategia antes-despues con el enfoque de eficacia para evaluar el impacto del programa sobre el estado antropometrico de los ninos. La regresion lineal multinivel fue usada en el analisis estadistico. La variacion media del incremento del crecimiento de la talla y del peso para la edad fueron los outcomes and la participacion en el programa la variable de exposicion principal. Se establecieron cuatro grupos de participacion en el programa: ninos no expuesto al programa (control interno; expuestos al programa durante 12 meses de acompanamiento, expuesto al programa solo en los ultimos 6; ninos expuestos al programa solo en los primeros 6 meses. Las medidas repetidas se obtuvieron al inicio y a los 12 meses del seguimiento. Resultados: Despues de ajustar los efectos por los factores de confusion, la exposicion al programa se asocio a una variacion media de peso por edad de 0,34 Z-score (IC = -0,44- 0,63) y talla para la edad de 0,38 Z-score (IC = 0,05-0,70) para los ninos que fueron expuestos al programa durante los 12 meses. La exposicion al programa en otros periodos de seguimiento no fue estadisticamente asociado con una variacion media de peso o la talla para la edad. Conclusiones: Transferencias directas de ingreso a la familia se asociaron con la reduccion de los deficits antropometricos en la infancia.

  12. PREVALENCE AND FACTORS ASSOCIATED WITH VITAMIN B12 DEFICIENCY IN ELDERLY FROM VIÇOSA/MG, BRASIL.

    PubMed

    Oliveira Martinho, Karina; Luiz Araújo Tinôco, Adelson; Queiroz Ribeiro, Andréia

    2015-11-01

    La prevalencia de deficiencia nutricional de vitamina B12 aumenta con la edad y es especialmente común en la población mayor. El objetivo de este estudio consistió en determinar su prevalencia y los factores asociados a esta carencia en mayores no institucionalizados de Viçosa, Estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: estudio poblacional interseccional, realizado para identificar la prevalencia y los factores asociados a deficiencia de vitamina B12 entre la población de mayores en Viçosa (MG). Los datos fueron recopilados desde agosto de 2011 hasta junio de 2012 mediante una encuesta en los hogares y pruebas hematológicas y bioquímicas realizadas en 340 mayores. Resultados: la prevalencia de deficiencia de vitamina B12 en este grupo fue del 17,4% (95% CI, 13,4% - 21,4%). La deficiencia cognitiva se presenta como un factor importante relacionado con la deficiencia de vitamina B12. Conclusiones: el informe actual contribuye a los estudios que destacan ciertos factores que podrían afectar al rendimiento de las personas mayores en su proceso de envejecimiento natural, especialmente cuando estos factores están asociados con deficiencia cognitiva y dan lugar a una discapacidad significativa así como pérdida de calidad de vida. Así, los resultados aquí presentados han servido para aportar un conocimiento más comprensivo sobre la relación entre deficiencia de B12 y su impacto sobre este grupo de población. También han demostrado su relevancia de cara a la planificación de programas e iniciativas de salud pública centrados en este grupo de población.

  13. [Association of stress hyperglycemia and in-hospital complications].

    PubMed

    Galindo-García, Gerardo; Galván-Plata, María Eugenia; Nellen-Hummel, Haiko; Almeida-Gutiérrez, Eduardo

    2015-01-01

    Introducción: la hiperglucemia de estrés es la elevación de la glucosa sérica que se encuentra a la admisión hospitalaria de un paciente. El objetivo fue evaluar el impacto de la hiperglucemia de estrés al ingreso en el desenlace de pacientes no críticos hospitalizados en un servicio de Medicina Interna. Métodos: estudio de cohorte prospectivo y analítico realizado en pacientes de Medicina Interna del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social, de septiembre de 2011 a febrero de 2012. Resultados: se incluyeron 89 pacientes con niveles séricos de glucosa < 110 mg/dL (grupo A) y 90 pacientes con niveles de glucosa > 110 mg/dL (grupo B). La diabetes mellitus fue más frecuente en el grupo B (p < 0.001). La hemoglobina glucosilada mayor a 6.5 % se encontró en el 36.4 % de los pacientes del grupo B y en el 8.7 % del grupo A, (p < 0.001). Los pacientes del grupo B tuvieron mayor puntuación en el APACHE II (p = 0.02) y tendencia a mayor frecuencia de complicaciones. Conclusiones: la hiperglucemia de estrés se asocia a una mayor puntuación de APACHE II, y tiende a una mayor frecuencia de enfermedad crítica, sepsis, infección de vías urinarias, neumonía y uso de aminas vasopresoras. Los predictores independientes de muerte fueron la presencia de hipertensión arterial y el score APACHE II.

  14. [Nutritional care protocol proposal for patients living with HIV without antiretroviral therapy, treated at the center of diagnostic references of San Martín de Quillota Hospital, Chile].

    PubMed

    Videla Muñoz, Madeleine Andrea; Leiva Martínez, Tamara Denisse; Valenzuela Avendaño, Carina

    2014-11-18

    Introducción: La atención nutricional para pacientes con VIH en Chile constituye un desafío para la Salud Pública al no existir directrices ministeriales que garanticen una atención nutricional estandarizada y oportuna, que contribuya a mejorar la inmunidad y retardar la falla inmunológica desde un enfoque preventivo. Objetivo: Diseñar una propuesta de protocolo de atención nutricional para optimizar el manejo nutricional en un grupo de pacientes viviendo con VIH. Metodología: El diseño contempló un diagnóstico inicial (caracterización de pacientes y de la consulta nutricional en un servicio público secundario de salud) para identificar las necesidades locales, lo que se complementó con antecedentes bibliográficos. Se validó el contenido del protocolo mediante opinión de expertos, utilizando un cuestionario likert que evaluaba tres variables: formato, plan del protocolo de atención nutricional y calidad de contenido. Resultados: La propuesta de protocolo consta de flujogramas de atención, procedimientos de la atención nutricional y material educativo. En la validación participaron cinco expertos, según los cuales se debe asignar más tiempo para la atención de los pacientes, considerar la integración del equipo multidisciplinario en los flujogramas y a corto plazo se debe evaluar la confiabilidad y aplicabilidad del protocolo. Discusión: Esta propuesta es el primer documento orientado al manejo nutricional ambulatorio de pacientes con VIH desde las primeras etapas de la enfermedad en Chile. Es necesario realizar estudios que midan el impacto de la intervención nutricional en pacientes con VIH sin terapia antirretroviral.

  15. OV-Wav: um novo pacote para análise multiescalar em astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pereira, D. N. E.; Rabaça, C. R.

    2003-08-01

    Wavelets e outras formas de análise multiescalar têm sido amplamente empregadas em diversas áreas do conhecimento, sendo reconhecidamente superiores a técnicas mais tradicionais, como as análises de Fourier e de Gabor, em certas aplicações. Embora a teoria dos wavelets tenha começado a ser elaborada há quase trinta anos, seu impacto no estudo de imagens astronômicas tem sido pequeno até bem recentemente. Apresentamos um conjunto de programas desenvolvidos ao longo dos últimos três anos no Observatório do Valongo/UFRJ que possibilitam aplicar essa poderosa ferramenta a problemas comuns em astronomia, como a remoção de ruído, a detecção hierárquica de fontes e a modelagem de objetos com perfis de brilho arbitrários em condições não ideais. Este pacote, desenvolvido para execução em plataforma IDL, teve sua primeira versão concluída recentemente e está sendo disponibilizado à comunidade científica de forma aberta. Mostramos também resultados de testes controlados ao quais submetemos os programas, com a sua aplicação a imagens artificiais, com resultados satisfatórios. Algumas aplicações astrofísicas foram estudadas com o uso do pacote, em caráter experimental, incluindo a análise da componente de luz difusa em grupos compactos de galáxias de Hickson e o estudo de subestruturas de nebulosas planetárias no espaço multiescalar.

  16. ECONOMIC BURDEN OF HOME ARTIFICIAL NUTRITION IN THE HEALTH AREA OF SANTIAGO DE COMPOSTELA.

    PubMed

    Villar-Taibo, Rocío; Martínez-Olmos, Miguel Ángel; Bellido Guerrero, Diego; Peinó-García, Roberto; Martís-Sueiro, Aurelio; Camarero-González, Emma; Ríos-Barreiro, Vanessa; Cao-Sánchez, Pilar; Durán Martínez, Reyes; Rodríguez Iglesias, María José; Rodríguez-Blanco, Brígida; Rojo Valdés, Juan

    2015-07-01

    Introducción: la nutrición artificial domiciliaria (NAD) es una terapia en creciente desarrollo, pero la ausencia de registros obligatorios hace difícil calcular la carga económica que implica. Nuestro objetivo es evaluar el estado y el impacto económico de la NAD en nuestra área sanitaria. Métodos: estudio observacional y prospectivo diseñado para estimar el gasto en fórmulas y materiales nutricionales en los pacientes que iniciaron NAD durante 1 año. Resultados: se incluyeron 573 pacientes que iniciaron NAD en el período de estudio. El 60% recibieron suplementos orales. La mediana de gasto diario fue de 3,65 (RIC 18,63) euros en la NAD oral y de 8,86 (RIC 20,02) euros en la NAD por acceso enteral. El gasto por 1.000 kcal de dieta fue superior en los pacientes con NAD oral respecto a los pacientes con NAD enteral (5,13 vs. 4,52 euros, p < 0.001). Asimismo se calculó la mediana de gasto completo de los tratamientos durante todo el período de estudio (186,60 euros y 531,99 euros en NAD oral y enteral, respectivamente). Considerando el gasto conjunto de todos los pacientes que iniciaron NAD en el período de estudio, el gasto estimado estaría en torno a un millón de euros. Conclusiones: la NAD representa una importante carga económica en nuestra área sanitaria. Sin embargo, el gasto diario estimado fue moderado, probablemente por la elevada proporción de NAD oral en nuestra muestra, la revisión frecuente de la indicación y la centralización de la dispensación desde el servicio de Farmacia Hospitalaria.

  17. Host Plants of Xylosandrus mutilatus in Mississippi

    SciTech Connect

    Stone, W.D.; Nebeker, T.E.; Gerard, P.D.

    2007-03-15

    . Esta informacion es pertinente en determinar el impacto que pueda tener este escarabajo exotico en invernaderos, areas urbanas y otros sistemas forestales donde el escarabajo se establece. (author)

  18. [Intestinal dysbiosis in pediatric patients with Crohn's disease].

    PubMed

    Pueyo, Blanca; Mach, Núria

    2013-11-01

    Introducción La enfermedad de Crohn (EC) pediátrica es un desorden caracterizado por presentar inflamación crónica que puede afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal. La disbiosis intestinal es un factor implicado en la patogénesis multifactorial de esta enfermedad. Diferentes suplementos dietarios se han propuesto como terapia alternativa para inducir o mantener la remisión de la EC. Objetivo Revisar las evidencias científicas publicadas sobre disbiosis intestinal en pacientes de Crohn pediátricos y la eficacia de la terapia con suplementos dietarios (especialmente probióticos). Material y métodos Se ha realizado una extensa búsqueda de publicaciones científicas en las principales bases de datos electrónicas especializadas: NCBI, Elsevier, Scielo, Scirus y Science Direct. Resultados y Discusión Se ha observado en la población pediátrica de EC un aumento de Proteobacteria y una reducción de Firmicutes. Los resultados referentes a los phyla Bacteroidetes y Actinobacteria son divergentes. Referente al uso de suplementos dietarios, el uso de probióticos no ha mostrado ningún impacto positivo en la EC pediátrica. Conclusiones Los resultados publicados hasta la fecha referentes a la disbiosis intestinal en pacientes pediátricos de Crohn, contribuyen al mejor conocimiento y entendimiento de las modificaciones en la flora bacteriana. Sin embargo, no es posible definir una microbiota asociada o causante de la EC. Además, los resultados publicados hasta la fecha no aportan evidencias sólidas de la eficacia de los probióticos como terapia en dichos pacientes.

  19. Impact of Frailty and Other Geriatric Syndromes on Clinical Management and Outcomes in Elderly Patients With Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes: Rationale and Design of the LONGEVO-SCA Registry.

    PubMed

    Alegre, Oriol; Ariza-Solé, Albert; Vidán, María T; Formiga, Francesc; Martínez-Sellés, Manuel; Bueno, Héctor; Sanchís, Juan; López-Palop, Ramón; Abu-Assi, Emad; Cequier, Àngel

    2016-07-01

    The incidence of acute coronary syndromes (ACS) is high in the elderly. Despite a high prevalence of frailty and other aging-related variables, little information exists about the optimal clinical management in patients with coexisting geriatric syndromes. The aim of the LONGEVO-SCA registry (Impacto de la Fragilidad y Otros Síndromes Geriátricos en el Manejo y Pronóstico Vital del Anciano con Síndrome Coronario Agudo sin Elevación de Segmento ST) is to assess the impact of aging-related variables on clinical management, prognosis, and functional status in elderly patients with ACS. A series of 500 consecutive octogenarian patients with non-ST-segment elevation ACS from 57 centers in Spain will be included. A comprehensive geriatric assessment will be performed during the admission, assessing functional status (Barthel Index, Lawton-Brody Index), frailty (FRAIL scale, Short Physical Performance Battery), comorbidity (Charlson Index), nutritional status (Mini Nutritional Assessment-Short Form), and quality of life (Seattle Angina Questionnaire). Patients will be managed according to current recommendations. The primary outcome will be the description of mortality and its causes at 6 months. Secondary outcomes will be changes in functional status and quality of life. Results from this study might significantly improve the knowledge about the impact of aging-related variables on management and outcomes of elderly patients with ACS. Clinical management of these patients has become a major health care problem due to the growing incidence of ACS in the elderly and its particularities.

  20. Impact of Frailty and Other Geriatric Syndromes on Clinical Management and Outcomes in Elderly Patients With Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes: Rationale and Design of the LONGEVO-SCA Registry.

    PubMed

    Alegre, Oriol; Ariza-Solé, Albert; Vidán, María T; Formiga, Francesc; Martínez-Sellés, Manuel; Bueno, Héctor; Sanchís, Juan; López-Palop, Ramón; Abu-Assi, Emad; Cequier, Àngel

    2016-07-01

    The incidence of acute coronary syndromes (ACS) is high in the elderly. Despite a high prevalence of frailty and other aging-related variables, little information exists about the optimal clinical management in patients with coexisting geriatric syndromes. The aim of the LONGEVO-SCA registry (Impacto de la Fragilidad y Otros Síndromes Geriátricos en el Manejo y Pronóstico Vital del Anciano con Síndrome Coronario Agudo sin Elevación de Segmento ST) is to assess the impact of aging-related variables on clinical management, prognosis, and functional status in elderly patients with ACS. A series of 500 consecutive octogenarian patients with non-ST-segment elevation ACS from 57 centers in Spain will be included. A comprehensive geriatric assessment will be performed during the admission, assessing functional status (Barthel Index, Lawton-Brody Index), frailty (FRAIL scale, Short Physical Performance Battery), comorbidity (Charlson Index), nutritional status (Mini Nutritional Assessment-Short Form), and quality of life (Seattle Angina Questionnaire). Patients will be managed according to current recommendations. The primary outcome will be the description of mortality and its causes at 6 months. Secondary outcomes will be changes in functional status and quality of life. Results from this study might significantly improve the knowledge about the impact of aging-related variables on management and outcomes of elderly patients with ACS. Clinical management of these patients has become a major health care problem due to the growing incidence of ACS in the elderly and its particularities. PMID:27362592

  1. [Impact of acquired brain injury towards the community integration: employment outcome, disability and dependence two years after injury].

    PubMed

    Luna-Lario, P; Ojeda, N; Tirapu-Ustarroz, J; Pena, J

    2016-06-16

    Objetivos. Analizar el impacto del daño cerebral adquirido en la integracion comunitaria (trayectoria laboral, discapacidad y dependencia) en una muestra de sujetos con daño cerebral adquirido de etiologia vascular, traumatica y tumoral, durante un periodo de dos años tras la lesion original, y examinar que variables sociodemograficas, datos clinicos premorbidos y relacionados con la lesion predicen la integracion en la comunidad. Pacientes y metodos. Muestra de 106 sujetos adultos con daño cerebral adquirido, atendidos en el Area de Neuropsicologia y Neuropsiquiatria del Complejo Hospitalario de Navarra, con deficit de memoria como secuela principal. Las diferencias entre grupos se analizan con los tests t de Student, chi al cuadrado y U de Mann-Whitney. Resultados. De los participantes que antes de la lesion se encontraban activos laboralmente, el 19% y 29% recuperaron su estatus previo al año y a los dos años, respectivamente; a un 45% de la muestra total se le reconocio la discapacidad, y a un 17%, la dependencia. No se hallo relacion entre las variables sociodemograficas y clinicas y los parametros funcionales contemplados. Conclusiones. La lesion cerebral adquirida impacta con intensidad en la trayectoria vital de los afectados, aunque no se han estudiado antes en España sus consecuencias en el ajuste sociolaboral en los dos años siguientes al daño a traves de parametros funcionales valorados con instrumentos oficiales estatales en una muestra de etiologia vascular, traumatica y tumoral.

  2. [Impact of allergen immunotherapy after two years of suspension in patients with asthma].

    PubMed

    Sánchez, Jorge; Cardona, Ricardo; Sánchez, Andrés

    2016-01-01

    Antecedentes: la inmunoterapia ha demostrado su eficacia en el control del asma alérgica; sin embargo, pocos estudios han evaluado si el control y la reducción del tratamiento farmacológico persisten al suspenderlo. Objetivo: evaluar el efecto de la inmunoterapia con ácaros en pacientes con asma luego de dos años de suspensión. Métodos: estudio ambispectivo, observacional, abierto con grupo activo (inmunoterapia y farmacoterapia) y grupo control (farmacoterapia) con seguimiento durante cinco años: dividido en dos fases: tres años de aplicación de la inmunoterapia y dos años de seguimiento luego de su suspensión. Resultados: se incluyeron 122 pacientes en el grupo activo y 384 en el grupo control. Ambos grupos tuvieron menor número de exacerbaciones luego del sexto mes (p= 0,04). Después de nueve meses el grupo activo tuvo una reducción importante en la necesidad de aplicación de esteroides inhalados (p= 0.05) versus el grupo control. Después de dos años de la suspensión de la inmunoterapia, la dosis de inhaladores que recibían los pacientes en el grupo activo fue menor que la del grupo control. Los menores de 14 años monosensibilizados tuvieron la mejor respuesta en todos los parámetros evaluados. Conclusión: la inmunoterapia con alergenos disminuye los síntomas del asma y las dosis de medicamentos necesarias para el control del paciente. Estos efectos tienen una repercusión significativa en la calidad de vida y en la economía de los pacientes con asma. El inicio a edades tempranas parece tener mayor impacto clínico.

  3. [Personality traits in patients with chronic migraine: a categorial and dimensional study in a series of 30 patients].

    PubMed

    Muñoz, Irene; Domínguez, Elena; Hernández, Marta S; Ruiz-Piñero, Marina; Isidro, Guillermo; Mayor-Toranzo, Eduardo; Sotelo, Eva M; Molina, Vicente; Uribe, Fernando; Guerrero-Peral, Ángel L

    2015-07-16

    Introduccion. El papel patogenico de la personalidad en la migraña no esta definido. Para su estudio se pueden utilizar instrumentos de medida dimensional o categorial, sin que haya tampoco acuerdo acerca del abordaje mas adecuado. Objetivo. Analizar la personalidad de pacientes con migraña cronica desde el punto de vista dimensional y categorial. Pacientes y metodos. Como test categorial utilizamos el cuestionario Salamanca, y, como dimensional, el Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Evaluamos trastornos del animo con la escala de ansiedad y depresion hospitalaria y el impacto de la migraña mediante el Headache Impact Test-6 (HIT-6). Resultados. Incluimos 30 pacientes (26 mujeres), con una edad media de 40,7 ± 9,6 años. Un caso (3,3%) presentaba criterios de depresion, y 4 (13,3%), de ansiedad. En el test Salamanca, los rasgos de personalidad mas frecuentes fueron los integrados en el cluster C: anancastico (n = 28; 93,3%), ansioso (n = 18; 60%) y dependiente (n = 7; 23,3%). En el MMPI-2, 16 pacientes (53,3%) cumplian criterios de hipocondria; 7 (23,3%), de depresion, y 10 (33,3%), de histeria, rasgos integrados en la triada neurotica. Se objetivo una configuracion denominada 'conversiva V'. No hallamos correlacion entre los rasgos de personalidad y el tiempo de migraña cronica, la intensidad medida por el HIT-6 o el uso excesivo de medicacion sintomatica. Conclusiones. En el analisis de la personalidad en la migraña cronica destaca, desde el punto de vista dimensional, el neuroticismo, y respecto al categorial, el rasgo obsesivo-compulsivo o anancastico. Es necesario el estudio de series mas extensas y la comparacion con pacientes con migraña episodica y poblacion control.

  4. [Depression and risk factors associated in women with children in sessions with a child psychiatrist].

    PubMed

    Duarte-Raya, Fidencia; Rico-Maldonado, Marco Alejandro; González-Guzmán, Eloína Guadalupe; López, Betania C Rossette

    2016-01-01

    Introducción: la depresión materna se traduce en alteraciones cognitivas, conductuales, afectivas y vinculares con un gran impacto en la calidad de vida de individuos, familia y sociedad. Nuestro objetivo fue conocer la prevalencia y los factores asociados a la depresión de madres con hijos en tratamiento de paidopsiquiatría en el Hospital de Gineco-Pediatría 48, en León, Guanajuato, México. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y de prevalencia que incluyó 194 madres. Se aplicó la escala de Beck, se calculó la tasa de prevalencia, se analizó la asociación de los factores de riesgo a la depresión materna con chi cuadrada y el riesgo relativo (RR) con intervalos de confianza (IC) de 95 % y una p de 0.5. Resultados: hubo una prevalencia de depresión materna del 66 %: el 45 % (58) la tuvo leve, moderada el 35 % (45) y grave el 20 % (25). La variable para el estado civil casada fue estadísticamente significativa según el análisis con chi cuadrada (8.7408, p 0.0031, razón de momios [RM] de 2.480377). Tener cinco hijos tuvo una RM de 2.096774 y el diagnóstico de retraso en el desarrollo generalizado una RM de 1.759709. Conclusión: hubo una prevalencia mayor que la esperada con una diferencia porcentual de seis puntos. La depresión leve fue más frecuente, el grupo más afectado fue el de 31 a 40 años, el estado civil casada y con cinco hijos.

  5. [Effect of lacosamide on the quality of life of patients with epilepsy].

    PubMed

    García-Escrivá, Alexandre; López-Hernández, Nicolás; Llorca, Vanessa; Alfaro, Arantxa; Asensio-Asensio, Montserrat; García, César; Lezcano-Rodas, Miriam; Medrano, Vicente; Palao, Susana

    2014-08-16

    Introduccion. La epilepsia provoca trastornos psiquiatricos en un 20-40% de los pacientes y repercute de forma negativa en su calidad de vida. La lacosamida es un nuevo antiepileptico que se utiliza como terapia añadida en crisis parciales con o sin generalizacion. Objetivo. Hemos realizado un estudio para valorar el impacto de la lacosamida en cuanto a la calidad de vida del paciente con epilepsia. Se han utilizado la escala hospitalaria de ansiedad y depresion (HADS) y la escala de calidad de vida en la epilepsia (QOLIE-10). Se ha valorado la eficacia y la tolerabilidad. Pacientes y metodos. Se recogen prospectivamente pacientes con epilepsia mal controlada y a los que se añade lacosamida. Se realiza una visita basal, a los tres y a los seis meses. Se cumplimentan los cuestionarios y se recaban los datos sobre la epilepsia. Resultados. Se incluyen 31 pacientes, con una edad media de 45,5 ± 17,2 años, un 64,5% varones. El numero de crisis mensuales previas es de 1,6 ± 1,8. La HADS para ansiedad muestra una mejoria significativa a los tres y seis meses. La HADS para depresion refleja una mejoria significativa en los parametros cualitativos. La QOLIE-10 muestra mejoria significativa para el grupo con baja calidad de vida previa a los tres y seis meses. Tras seis meses, el 61,3% de los pacientes presenta una reduccion de las crisis igual o superior al 50%, y el 54,8% esta libre de crisis. El mareo es el efecto secundario mas frecuente (22,8%). El 74,2% continua con el tratamiento. Conclusiones. La lacosamida podria mejorar la ansiedad, depresion y calidad de vida del paciente epileptico con independencia del control de las crisis. La respuesta al tratamiento, la adhesion y los efectos secundarios son similares a estudios previos.

  6. [New coronavirus infection: new challenges, new legacies].

    PubMed

    Cabrera-Gaytán, David Alejandro; Vargas-Valerio, Alfredo; Grajales-Muñiz, Concepción

    2014-01-01

    Introducción: emergió una nueva enfermedad por coronavirus. Su historia natural y sus determinantes todavía se están investigando. Se carece de una publicación que estudie todos los casos identificados en el mundo, por lo que el objetivo de este artículo estriba en describir los casos y defunciones por el nuevo coronavirus. Métodos: se revisaron las publicaciones en línea de la Organización Mundial de la Salud, del Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades y de la Eurosurveillance. Se realizó un análisis descriptivo de los casos, se calcularon los límites para proporciones con un alfa del 0.05 por prueba de Wilson y una prueba t de Student para diferencia de medias. Resultados: son 17 casos confirmados y 11 defunciones en varios países de Asia y Europa; predominaron los pacientes masculinos. La tasa de letalidad fue de 64.70 %; los que fallecieron se hospitalizaron cinco días después de los primeros síntomas. Se carece de publicaciones que describan la historia natural de la enfermedad; sin embargo, lo descrito en las publicaciones de Europa coincide con los resultados de este estudio. Conclusión: es necesario continuar con la vigilancia epidemiológica y la realización de nuevos estudios para evaluar el impacto de esta enfermedad en la salud pública internacional.

  7. [Bibliometric analysis of scientific output on influenza in Mexico, 2000-2012].

    PubMed

    Castillo-Pérez, José Juan; Muñoz-Valera, Luz; García-Gómez, Francisco; Mejía-Aranguré, Juan Manuel

    2015-01-01

    Introducción: la influenza H1N1 se convirtió en la primera pandemia del siglo XXI en 2009-2010. En México no hay estudios bibliométricos que hayan analizado este tema en relación con la generación del conocimiento mexicano. El objetivo es determinar el volumen e impacto de la producción científica mexicana publicada en revistas del Science Citation Index (SCI) sobre influenza en el periodo 2000-octubre de 2012. Métodos: se incluyeron todos los documentos vertidos en SCI cuyo tema de abordaje fuera influenza; para esto se emplearon los descriptores influenza o swine flu H1N1. El análisis incluyó autoría, patrón de colaboración internacional, revistas, tipo de documento, citaciones y dirección de correspondencia. Resultados: en 2000-2012 se publicaron 241 artículos relacionados con influenza. Los años con el número más alto de artículos publicados fueron 2009 (n = 53) y 2010 (n = 62). Las revistas con más publicaciones fueron Salud Pública de México (n = 16), PLOS ONE (n = 13), Archives of Medical Research (n = 13) y Vaccine (n = 10). El área más investigada fue enfermedades infecciosas (18.9 %), seguida de medicina interna (14 %) e inmunología (14 %), salud ocupacional (13 %) y medicina experimental (12.3 %). Conclusión: la producción científica sobre la influenza supone cerca del 1 % del total de la producción médico-científica con un decremento posterior a la pandemia de influenza en 2009.

  8. [Complications related with implanted devices in patients with Parkinson's disease treated with deep brain stimulation. A study of a series of 124 patients over a period of 16 years].

    PubMed

    de Quintana-Schmidt, C; Pascual-Sedano, Berta; Alvarez-Holzapfel, M Jesús; Gironell, Alexandre; Leidinger, Andreas; Benito, Natividad; Rodríguez-Rodríguez, Rodrigo; Molet-Teixidó, Joan

    2014-07-16

    Introduccion. La protocolizacion de los mejores candidatos para la estimulacion cerebral profunda en pacientes con enfermedad de Parkinson y el mayor conocimiento de la tecnica han aumentado su perfil de seguridad. Sin embargo, las complicaciones relacionadas con los dispositivos implantados siguen teniendo una frecuencia no menospreciable y presentan un impacto tanto clinico como economico. Objetivo. En una serie amplia de pacientes con estimulacion cerebral profunda incluidos consecutivamente para el tratamiento de su enfermedad de Parkinson, se recogieron las complicaciones relacionas con los dispositivos implantados y se compararon con la bibliografia. Pacientes y metodos. Se incluyeron en el estudio 124 pacientes con un total de 242 electrodos implantados y 252 recambios de generador. Seguimiento medio de 8,4 años (rango: 3-16 años). Se recogieron de forma retrospectiva todas las complicaciones relacionadas con los dispositivos implantados. Resultados. Se produjeron 23 complicaciones relacionadas con los dispositivos implantados (el 17,7% de los pacientes): 12 (9,6%) ulceras con cultivo positivo, cinco (4%) ulceras con cultivo negativo, cuatro (3,2%) infecciones tras recambio de generador, una (0,8%) malfuncion de generador y una (0,8%) migracion del electrodo. Se observaron diferencias significativas respecto a la efectividad del tratamiento de la revision quirurgica de las ulceras, lo que indica que las ulceras con cultivo negativo respondieron mejor que las ulceras con cultivo positivo a la revision quirurgica (80% frente a 16,6% de curacion; p = 0,028). Conclusiones. Se observan en la serie unos resultados comparables a la bibliografia existente. La presencia de positividad en el cultivo de las ulceras constituye un factor pronostico a la revision quirurgica.

  9. [Trend of antimicrobial susceptibility in a neonatal and pediatric intensive care unit].

    PubMed

    Vázquez-Solís, María G; Villa-Manzano, Alberto I; Medina-García, Luis H; Zamora-López, X Xitlalli; Pulido-Galaviz, Carlos; Zamora-López, Daniel F

    2016-01-01

    Introducción: las infecciones en las unidades de cuidados intensivos son un problema de salud pública mundial por su incidencia, prevalencia e impacto clínico. El objetivo fue determinar la tendencia de sensibilidad a los antimicrobianos en un periodo de 10 años en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. Métodos: estudio de seguimiento de cohorte. Se consideró variable independiente el antimicrobiano utilizado y variable dependiente la sensibilidad antimicrobiana con seguimiento a 10 años. Se comparó la sensibilidad inicial y final, y los diagnósticos más prevalentes y antimicrobianos con chi cuadrada con prueba exacta de Fisher. Se consideró significación estadística con p a dos colas de 0.05. Los datos se analizaron mediante los programas estadísticos SPSS 8 y Epi-Info 0.6 Resultados: la sensibilidad a los antimicrobianos pasó del 66 al 45 % en 10 años, lo cual representó una pérdida global del 13 % (p = 0.002). Los antimicrobianos que más perdieron sensibilidad fueron la cefalosporina de primera generación (p = 0.02), el ciprofloxacino (p = 0.05), la eritromicina (p = 0.001), el imipenem (p = 0.001) y el trimetroprim-sulfametoxasol (p = 0.05). Conclusión: existe una pérdida preocupante de efectividad de los antimicrobianos.

  10. Sobre el estado evolutivo de β Pictoris

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brunini, A.; Benvenuto, O. G.

    Desde el descubrimiento de fuertes excesos infrarrojos en β Pictoris, esta estrella ha sido muy estudiada y es considerada candidata a poseer un sistema planetario propio. β Pic está rodeada de un disco asimétrico de polvo que se observa de canto y que esta vacío a distancias <= 40 AU. Esto se considera una fuerte evidencia en favor de la presencia de (al menos) un planeta gigante. Recientemente se han observado líneas de material circunestelar que se han interpretado como consecuencia de la caída de objetos cometarios sobre esta estrella. Recientemente se ha utilizado la existencia del disco de polvo para atribuir una edad corta (pre - secuencia principal) a βPic. Sin embargo, la evaporación de estos cometas provee suficiente polvo como para explicar la presencia del disco observado sin necesidad de edades cortas. En este trabajo mostramos que la comparación entre la tasa de impactos cometarios estimada en el Sistema Solar para diferentes etapas de su evolución y los datos observados en β Pic indica edades avanzadas para β Pic. Esta estimación debe tomarse con cautela ya que depende de la estructura de los sistemas planetarios. Además mostramos que, desde el punto de vista de la evolución estelar y con las incertezas presentes en la luminosidad y la temperatura efectiva, existe un continuo de edades posible para β Pic. Sin embargo, empleando los datos provenientes de los flujos cometarios encontramos que una edad prolongada es consistente con ambos tratamientos.

  11. [Impact of an educational institutional program in the control of the diabetic patient].

    PubMed

    Mendoza-Romo, Miguel Angel; Velasco-Chávez, José Fernando; Nieva de Jesús, Rafael Natividad; Andrade-Rodríguez, Héctor de Jesús; Rodríguez-Pérez, Carlos Vicente; Palou-Fraga, Elizabeth

    2013-01-01

    Objetivo: evaluar el impacto de un programa institucional educativo en el control del paciente diabético tipo 2. Métodos: estudio de intervención educativa cuasi experimental y sujetos como su propio control. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Se incluyeron 151 pacientes del programa para la atención integral del paciente diabético. Variables demográficas: Género, edad, tipo de aseguramiento, somatometría y perfil metabólico. Se aplicó un programa educativo de un año de duración. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial paramétrica. Resultados: se estudiaron 106 mujeres y 45 hombres cuyo rango de edad iba de 15 a 87 años, con una media de 57.22 ± 11.47. Se observó una disminución significativa en su índice de masa corporal, perímetro de cintura, glucosa venosa en ayuno, glucosa posprandial, colesterol, tensión arterial sistólica, triglicéridos y hemoglobina glucosilada (t de Student pareada, p < 0.05). No hubo cambios en la tensión arterial diastólica (p = 0.334). Conclusiones: la estrategia educativa para el control del paciente diabético presentó un comportamiento favorable en la mayoría de los parámetros somatométricos y metabólicos a un año de seguimiento. Se sugiere que se extienda el estudio a un periodo mayor para determinar si los efectos perduran con el tiempo.

  12. Women Connected to at Risk Indian Men Who Have Sex with Men: An Unexplored Network.

    PubMed

    Satyanarayan, Sammita; Kapur, Abhinav; Azhar, Sameena; Yeldandi, Vijay; Schneider, John A

    2015-06-01

    Little is known about the women connected to Indian MSM and their impact on HIV risk. We surveyed 240 Indian MSM, who identified their social networks (n = 7,092). Women (n = 1,321) comprised 16.7 % of the network, with 94.7 % representing non-sexual connections. MSM were classified as having low, moderate, or high female network proportion. MSM with moderate female network proportion (8-24 % total network) had significantly lowered odds of HIV seropositivity (AOR = 0.24, 95 % CI = 0.1-0.6). This suggests moderate proportions of female connections could mediate HIV risk. HIV prevention interventions in India could consider the greater involvement of women among their target audiences. Se sabe poco sobre las mujeres conectadas a HSH en India y su impacto en el riesgo de VIH. Se encuestó a 240 HSH indios, quienes identificaron sus redes sociales (n = 7,092). Las mujeres (n = 1,321) formaron al 16.7 % de la red, del cual el 94.7 % representa conexiones no sexuales. Los HSH se clasificaron como baja, moderada o alta proporción de red femenina. HSH con proporción moderada de red femenina (8-24 % del red total) tuvieron un riesgo significativamente reducido de seropositividad de VIH (AOR = 0,24; IC 95 % = 0,1-0,6). Esto sugiere que tener una proporción moderada de contactos femeninos podría atenuar el riesgo de VIH. Las intervenciones de prevención del VIH en India podrían considerar una mayor participación de las mujeres en su público objetivo. PMID:25403143

  13. Dairy products consumption versus type 2 diabetes prevention and treatment; a review of recent findings from human studies.

    PubMed

    Cândido, Flávia Galvão; Ton, Winder Tadeu Silva; Alfenas, Rita de Cássia Gonçalves

    2013-01-01

    Introducción: Se ha afirmado que el consumo adecuado de los productos lácteos puede ser beneficioso para la prevención y el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Objetivos: El objetivo de esta revisión es analizar críticamente la principal evidencia científica sobre este tema. Métodos: MEDLINE, PubMed, Science Direct, SCIELO y LILACS fueron consultadas para estudios publicados en los últimos 12 años explorando los efectos del consumo de productos lácteos o sus componentes (calcio, vitamina D y magnesio) en la DMT2. Resultados y discusión: Los estudios epidemiológicos indican que el consumo de por lo menos tres porciones de productos lácteos bajos en grasa al día como parte de una dieta saludable, es crucial para reducir el riesgo de desarrollar DMT2. La mayoría de los estudios de intervención analizados reportaron efectos benéficos del aumento del calcio y de la ingestión de vitamina D en la mejora de la sensibilidad a la insulina y la prevención de DMT2. Conclusiones: Aunque el impacto del consumo de productos lácteos para tratar DMT2 necesita más investigación, el consumo de productos lácteos bajos en grasa puede ser una importante estrategia para prevenir y controlar la DMT2.

  14. [Clinical impact of social marketing strategy on breast cancer detection].

    PubMed

    Quintana-Vidaurri, Adriana Guadalupe; Santana-Chávez, Luis Alejandro; González-Villalobos, Cynthia Guadalupe

    2013-01-01

    Objetivo: determinar el impacto clínico de la mercadotecnia social en la detección del cáncer mamario; el parámetro de medición fueron las solicitudes de mastografía. Métodos: estudio cuasiexperimental, antes y después, en una unidad de medicina familiar. Se incluyeron 69 médicos de la consulta externa y 14 enfermeras de PREVENIMSS. Se aplicaron estrategias de mercadotecnia social. Las solicitudes de mastografía fueron analizadas con suma de rangos de Wilcoxon (significación < 0.05). Resultados: en el turno matutino, al comenzar el estudio se registraron 1.5 solicitudes por consultorio al mes y 2.14 en PREVENIMSS; al primer y segundo mes posintervención, 2.45 (p = 0.007) en la consulta externa y 3.25 (p = 0.007) y 3.28 (p = 0.000) en PREVENIMSS. En el turno vespertino, al comenzar el estudio se registraron 0.47 solicitudes por consultorio al mes y 0.85 en PREVENIMSS; al primer y segundo mes posintervención, 2.38 (p = 0.000) y 2.35 (p = 0.000) en consulta externa y 2.79 (p = 0.000) y 3.91 (p = 0.000) en PREVENIMSS. Conclusiones: la mercadotecnia social impactó en la práctica clínica de los médicos y las enfermeras, al aumentar estadísticamente el número de solicitudes de mastografía.

  15. Choosing and using climate-change scenarios for ecological-impact assessments and conservation decisions.

    PubMed

    Snover, Amy K; Mantua, Nathan J; Littell, Jeremy S; Alexander, Michael A; McClure, Michelle M; Nye, Janet

    2013-12-01

    Increased concern over climate change is demonstrated by the many efforts to assess climate effects and develop adaptation strategies. Scientists, resource managers, and decision makers are increasingly expected to use climate information, but they struggle with its uncertainty. With the current proliferation of climate simulations and downscaling methods, scientifically credible strategies for selecting a subset for analysis and decision making are needed. Drawing on a rich literature in climate science and impact assessment and on experience working with natural resource scientists and decision makers, we devised guidelines for choosing climate-change scenarios for ecological impact assessment that recognize irreducible uncertainty in climate projections and address common misconceptions about this uncertainty. This approach involves identifying primary local climate drivers by climate sensitivity of the biological system of interest; determining appropriate sources of information for future changes in those drivers; considering how well processes controlling local climate are spatially resolved; and selecting scenarios based on considering observed emission trends, relative importance of natural climate variability, and risk tolerance and time horizon of the associated decision. The most appropriate scenarios for a particular analysis will not necessarily be the most appropriate for another due to differences in local climate drivers, biophysical linkages to climate, decision characteristics, and how well a model simulates the climate parameters and processes of interest. Given these complexities, we recommend interaction among climate scientists, natural and physical scientists, and decision makers throughout the process of choosing and using climate-change scenarios for ecological impact assessment. Selección y Uso de Escenarios de Cambio Climático para Estudios de Impacto Ecológico y Decisiones de Conservación.

  16. Sobrevivendo a un tsunami: lecciones de Chile, Hawai y Japon

    USGS Publications Warehouse

    Compilado por Atwater, Brian F.; Cisternas V., Marco; Bourgeois, Joanne; Dudley, Walter C.; Hendley, James W.; Stauffer, Peter H.

    1999-01-01

    Este folleto contiene historias veridicas que ilustran como sobrevivir, y como no sobrevivir, a un tsunami. Esta publicacion esta dirigida a las personas que viven, trabajan o, simplemente, se divierten a lo largo de las costas que pueden ser afectadas por un tsunami. Tales costas rodean la mayor parte del Oceano Pacifico pero tambien incluyen algunas areas costeras de los Oceanos Atlantico e Indico. Aunque mucha gente llama a los tsunamis 'olas de marea', estos no estan relacionados a las mareas, sino son una serie de olas, o 'tren de olas', generalmente causadas por cambios en el nivel del fondo marino durante los terremotos. Los tsunamis tambien pueden ser generados por la erupcion de volcanes costeros, islas volconicas, deslizamientos submarinos e impactos de grandes meteoritos en el mar. Como sucedio en Sumatra en el 2004, los tsunamis pueden alcanzar alturas de 15 metros, no tan solo en la costa sino tambien kilometros tierra adentro. Los relatos presentados en este folleto fueron seleccionados de entrevistas realizadas a personas que sobrevivieron al tsunami del Oceano Pacifico de 1960. Muchas de estas personas, incluyendo a la enfermera de la foto, se enfrento a las olas generadas a poca distancia, en la costa chilena. En cambio, otros debieron hacer frente al tsunami muchas horas despues, en Hawai y Japon. La mayoria de las entrevistas fueron realizadas a fines de los anos ochenta y en los noventa. Las historias ofrecen una mezcla de lecciones de supervivencia a un tsunami. En algunos casos se presentan las acciones que confiablemente salvaron vidas: poner atencion a los avisos de la naturaleza, abandonar los bienes, dirigirse rapidamente a un sector alto y permanecer alli hasta que el tsunami realmente haya terminado. Otras historias describen como se encontro refugio al subir a construcciones y arboles o flotar sobre desechos, tacticas que tuvieron diferentes resultados y que pueden ser recomendadas solo como actos desesperados de personas atrapadas en

  17. Women Connected to at Risk Indian Men Who Have Sex with Men: An Unexplored Network.

    PubMed

    Satyanarayan, Sammita; Kapur, Abhinav; Azhar, Sameena; Yeldandi, Vijay; Schneider, John A

    2015-06-01

    Little is known about the women connected to Indian MSM and their impact on HIV risk. We surveyed 240 Indian MSM, who identified their social networks (n = 7,092). Women (n = 1,321) comprised 16.7 % of the network, with 94.7 % representing non-sexual connections. MSM were classified as having low, moderate, or high female network proportion. MSM with moderate female network proportion (8-24 % total network) had significantly lowered odds of HIV seropositivity (AOR = 0.24, 95 % CI = 0.1-0.6). This suggests moderate proportions of female connections could mediate HIV risk. HIV prevention interventions in India could consider the greater involvement of women among their target audiences. Se sabe poco sobre las mujeres conectadas a HSH en India y su impacto en el riesgo de VIH. Se encuestó a 240 HSH indios, quienes identificaron sus redes sociales (n = 7,092). Las mujeres (n = 1,321) formaron al 16.7 % de la red, del cual el 94.7 % representa conexiones no sexuales. Los HSH se clasificaron como baja, moderada o alta proporción de red femenina. HSH con proporción moderada de red femenina (8-24 % del red total) tuvieron un riesgo significativamente reducido de seropositividad de VIH (AOR = 0,24; IC 95 % = 0,1-0,6). Esto sugiere que tener una proporción moderada de contactos femeninos podría atenuar el riesgo de VIH. Las intervenciones de prevención del VIH en India podrían considerar una mayor participación de las mujeres en su público objetivo.

  18. [Dietary training for school food service providers in support of the Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria].

    PubMed

    Muñoz-Dávila, Carolina; Rangel-Peniche, Diana Beatriz

    2015-01-01

    Introducción: en apoyo a la problemática de sobrepeso y obesidad en México, en el 2010 se publicó el Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria. A nivel escolar, los comodatarios se consideraron fundamentales para cumplir con ciertos compromisos. El objetivo de esta intervención fue capacitar a comodatarios de los Establecimientos de Consumo Escolar (ECE) en cuanto a los criterios establecidos en los “Lineamientos Generales para el Expendio y Distribución de Alimentos en Planteles de Educación Básica.” Métodos: participaron 13 ECE en San Luis Potosí. Con base en un diagnóstico inicial, se diseñó un curso-taller de 5 sesiones. Se evaluaron conocimientos en materia alimentaria al inicio y al final de las sesiones. Se obtuvo el porcentaje de apego en cuanto a higiene general, preparación y distribución de alimentos, al inicio, al mes y a los dos meses postintervención. Resultados: los comodatarios presentaron pocos conocimientos en los objetivos que persigue el “Acuerdo” en grupos y combinación de alimentos así como en lectura de etiquetas; con cambios significativos en los dos últimos tras la intervención. El porcentaje inicial de cumplimiento en higiene general fue del 60 %, con un incremento de casi 20 % postcapacitación. La preparación y distribución de alimentos no presentaron cambios significativos. Conclusiones: los comodatarios adquirieron conocimientos sobre los lineamientos que debe cubrir un ECE, sin ponerlos en práctica, dado el impacto que ello implica en su economía.

  19. [Impact of the economic crisis on the activity of a clinical research ethics committee].

    PubMed

    Redondo Capafons, S; Arcenillas, Paula; Giménez, Nuria; March López, Pablo; Soriano, Laura; Pla, Ramon; Quintana, Salvador

    2014-11-03

    Objetivos: Analizar el impacto de la crisis económico-social en volumen y financiación de los ensayos clínicos (EC) y estudios observacionales (EO) a partir de la actividad de un Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC). Método: Se revisaron las memorias del CEIC desde 2003 hasta 2012. Se analizó la financiación de los EC y los EO clasificándolos en cuatro grupos: 1) promovidos por la industria farmacéutica, 2) por sociedades científicas con soporte de la industria, 3) por sociedades apoyadas por las administraciones públicas y 4) sin financiación. Se compararon dos períodos: precrisis (2003- 2007) y crisis (2008-2012). Resultados: Se evaluaron 744 protocolos: un 71% del grupo 1, un 9% del grupo 2, un 3% del grupo 3 y un 17% carecía de financiación. En cuanto a los EO, un 40%, un 5,4%, un 8,6% y un 46% correspondían a los grupos 1, 2, 3 y 4 respectivamente. Analizando periodo crisis versus precrisis, se observaron diferencias estadísticamente significativas en el número de los EC de fase 2 y fase 3 que disminuyeron y en los EO que aumentaron. En el periodo crisis respecto al precrisis, el Grupo 4 aumentó de manera estadísticamente significativa. Conclusiones: La evolución del número total de estudios evaluados por el CEIC tiende a mantenerse e incluso incrementarse en el tiempo. El CEIC mantiene su actividad e incluso la incrementa, a expensas de EO con y sin financiación.

  20. Choosing and using climate-change scenarios for ecological-impact assessments and conservation decisions.

    PubMed

    Snover, Amy K; Mantua, Nathan J; Littell, Jeremy S; Alexander, Michael A; McClure, Michelle M; Nye, Janet

    2013-12-01

    Increased concern over climate change is demonstrated by the many efforts to assess climate effects and develop adaptation strategies. Scientists, resource managers, and decision makers are increasingly expected to use climate information, but they struggle with its uncertainty. With the current proliferation of climate simulations and downscaling methods, scientifically credible strategies for selecting a subset for analysis and decision making are needed. Drawing on a rich literature in climate science and impact assessment and on experience working with natural resource scientists and decision makers, we devised guidelines for choosing climate-change scenarios for ecological impact assessment that recognize irreducible uncertainty in climate projections and address common misconceptions about this uncertainty. This approach involves identifying primary local climate drivers by climate sensitivity of the biological system of interest; determining appropriate sources of information for future changes in those drivers; considering how well processes controlling local climate are spatially resolved; and selecting scenarios based on considering observed emission trends, relative importance of natural climate variability, and risk tolerance and time horizon of the associated decision. The most appropriate scenarios for a particular analysis will not necessarily be the most appropriate for another due to differences in local climate drivers, biophysical linkages to climate, decision characteristics, and how well a model simulates the climate parameters and processes of interest. Given these complexities, we recommend interaction among climate scientists, natural and physical scientists, and decision makers throughout the process of choosing and using climate-change scenarios for ecological impact assessment. Selección y Uso de Escenarios de Cambio Climático para Estudios de Impacto Ecológico y Decisiones de Conservación. PMID:24299081

  1. Reorganization of nutritional therapy can markedly reduce the rate of catheter-related blood stream infections in pediatric patients receiving parenteral nutrition - a 7-year prospective follow-up study.

    PubMed

    Szlagatys-Sidorkiewicz, Agnieszka; Borkowska, Anna; Jankowska, Agnieszka; Sroka, Mariusz; Zagierski, Maciej; Gosk, Anna; Słomińska-Frączek, Magdalena; Bogowski, Grzegorz; Plata-Nazar, Katarzyna; Sznurkowska, Katarzyna; Krzykowski, Grzegorz; Kamińska, Barbara

    2014-12-16

    Antecedentes: La implementación de medidas higiénicas y cambios sencillos en la estructura del personal médico puede reducir considerablemente la tasa de bacteriemia asociada al catéter (BAC) en pacientes que reciben nutrición parenteral. Objetivo: Analizar el impacto de los cambios organizacionales dentro de los servicios de nutrición parenteral sobre las tasas de BAC en pacientes pediátricos. Métodos: Hemos comparado las tasas de BAC documentadas antes, durante y después de la implementación de los cambios organizacionales (introducción de un grupo de apoyo nutricional y los procedimientos relacionados, formación del personal médico). Descubrimientos: Un total de 260 series de nutrición parenteral fueron ofrecidos a 141 pacientes pediátricos durante el periodo analizado. Se documentaron treinta BAC durante este periodo. Los factores etiológicos más frecuentes eran staphylococci (21/30), seguidos por Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Candida albicans (2/30 cada uno). Los cambios organizacionales fueron reflejados en una reducción de la incidencia de BAC en más de 8 veces: el valor inicial disminuyó desde 10.14 hasta 6.89 por 1000 días-catéter y hasta 1.17 por 1000 días-catéter durante y después de la reorganización, respectivamente. Conclusión: La introducción de un grupo de apoyo nutricional, acompañada de una extensa formación del personal médico puede resultar en una reducción considera ble de la tasa de BAC en pacientes pediátricos que reciben nutrición parenteral en en un entorno hospitalario.

  2. Climate change impacts on groundwater resources: modelled deficits in a chalky aquifer, Geer basin, Belgium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brouyère, Serge; Carabin, Guy; Dassargues, Alain

    'eau du bassin du Geer en Belgique. Le modèle de nappe est décrit en détail et les résultats sont discutés en terme d'impact du changement climatique sur l'évolution des réserves souterraines. Les premiers résultats indiquent que des déficits d'eau souterraine peuvent apparaître dans le futur en Belgique. Se ha desarrollado un modelo hidrológico integrado (MOHISE) para estudiar el impacto del cambio climático en el ciclo hidrológico de cuencas representativas en Bélgica. Este modelo considera todos los procesos hidrológicos de forma coherente, especialmente en relación con los flujos de aguas subterráneas, que son modelados por medio de un enfoque de elementos finitos espacialmente distribuidos. Gracias a esta herramienta numérica precisa, y tras una calibración y validación detalladas, se puede obtener interpretaciones cuantitativas de los resultados del modelo del acuífero. Considerando escenarios de cambio climático IPCC, se ha aplicado el enfoque integrado a la evaluación del impacto de dicho cambio climático en el ciclo hidrológico de la cuenca del Geer. Se describe los detalles y resultados del modelo de las aguas subterráneas en términos del impacto del cambio climático en la evolución de las reservas de los acuíferos. Los resultados preliminares indican que es posible esperar déficits de aguas subterráneas en un futuro en Bélgica.

  3. [Measuring Instruments of the Quality of Life Pediatric Palliative Care].

    PubMed

    Araújo, Joana; Dourado, Marília; Ferreira, Pedro Lopes

    2015-01-01

    . Mas como muitas crianças não têm capacidade de fornecer dados sobre a sua qualidade de vida relacionada com a saúde, quer devido à idade quer porque estão doentes ou com incapacidade funcional, a única possibilidade de obter informação sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde destas criançasé o recurso aos pais, a quem é pedido que reflitam sobre a perceção da sua criança, ou adolescente, podendo, assim, justificar-se o preenchimento integral pelos pais de alguns instrumentos de medição. Os instrumentos de medição de qualidade de vida relacionada com a saúde em pediatria são geralmente multidimensionais, destinados a medir o ponto de vista subjetivo em relação ao impacto que a doença e o tratamento têm sobre o bem-estar físico, psicológico e social. Assim, a grande variedade de dimensões, as diferenças no número de dimensões e no número de perguntas entre os diversos instrumentos tendem a refletir os diferentes estádios de desenvolvimento psicomotor da população-alvo. Conclusão: As dimensões mais comummente medidas foram a capacidade física, impacto emocional/psicológico, impacto social e na escola, seguidas da dor e desconforto e nível de atividade. A maioria dos instrumentos é desenvolvida para crianças com idade igual/superior a oito anos. Grande parte dos questionários é de autopreenchimento. Outros podem ser preenchidos/respondidos pelos pais. A maioria dos instrumentos testaram a sua coerência interna (n = 9) e, em menor número, a reprodutibilidade teste-reteste (n = 7) e concordância entre observadores (n = 2). A maioria dos questionários relatou a sua validade de conteúdo (n = 10) e validade de construção (n = 9), poucos analisaram a validade de critério (n = 2). Dos instrumentos analisados, seis questionários estão validados para a população portuguesa (cinco genéricos e um específico de doença oncológica).

  4. Anthropometric obesity indices in relation to age, educational level, occupation and physical activity in Bulgarian men.

    PubMed

    Andreenko, Emiliya; Mladenova, Silviya; Akabaliev, Valentin

    2014-09-12

    Obesity indices. Anthropometry. Men. Factors. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue estimar el nivel de obesidad y su relación con la edad, nivel educativo, ocupación y actividad física en los hombres adultos búlgaros de zona urbana. Material y métodos: La muestra incluyó hombres 1010, de 18-50 años de edad, de la ciudad de Plovdiv, Bulgaria. El estudio se realizó en el período 2004-2008. Se midieron la circunferencia del cuerpo altura, peso y cintura. El sobrepeso y la obesidad se definen según los puntos de corte internacional de índice de masa corporal (IMC). La obesidad abdominal fue evaluar las categorías de relación de la altura de la cintura (CT). La edad, nivel educativo, ocupación y actividad física de cada persona se investigaron a través de la consulta. Para el análisis estadístico el SPSS paquete fue utilizado. Resultados: Los resultados muestran que 42,1% de los hombres investigados eran sobrepeso y 19,4% de ellos eran obesos. Con CT irregular y obesidad central fueron 66,1% de los casos. El porcentaje de hombres con obesidad general y central aumenta con la edad. En el caso de la obesidad central y general, las diferencias entre los trabajadores físicos e intelectuales son significación, incluso después de controlar la edad.CT tiene un mayor potencial para diferenciar las personas con diversas ocupaciones que BMI. La edad y la ocupación fueron los factores más importantes que afectan la obesidad general y abdominal. El nivel educativo tiene un impacto significativo en la acumulación de grasa abdominal.La conexión entre el nivel de actividad física e IMC y CT fue menor. Conclusiónes: El estudio encuentra que los hombres trabajan y viven en ese particular área urbana tienen diferencias significativas en términos de sobrepeso y obesidad. El nivel educativo, ocupación y edad tienen un potencial grave influenciado su estado nutricional del cuerpo.

  5. Malnutrition prevalence in hospitalized elderly diabetic patients.

    PubMed

    Sanz París, Alejandro; García, José M; Gómez-Candela, Carmen; Burgos, Rosa; Martín, Ángela; Matía, Pilar

    2013-01-01

    Introducción: La prevalencia de desnutrición es desconocida entre los ancianos con diabetes mellitus. Objetivos: Determinar la prevalencia de desnutrición en ancianos hospitalizados con diabetes mellitus, y describir su impacto en el pronóstico clínico. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio multicéntrico en 35 hospitales españoles. La desnutrición fue valorada mediante la herramienta Mini Nutritional Assessment (MNA). Los pacientes fueron seguidos hasta el alta. Resultados: Fueron incluidos 1.090 sujetos (78 ± 7,1 años; 50% hombres). 39,1% mostraron riesgo de desnutrición y 21,2% desnutrición establecida. El 15,5% de los sujetos desnutridos y 31,9 % de aquellos en riesgo tenían un IMC ≥30 kg/m(2). En el análisis multivariante, el sexo femenino (OR = 1,38; IC 95%: 1,19-1,11), la edad (OR = 1,04; IC 95%: 1,02-1,06) y la presencia de complicaciones por diabetes (OR = 1,97; IC 95%: 1,52-2,56) se asociaron al diagnóstico de desnutrición. La estancia media fue mayor en sujetos en riesgo y con desnutrición que en los pacientes bien nutridos (12,7 ± 9,9 y 15,7 ± 12.8 días vs 10,7 ± 9,9 días; p < 0,0001). Tras ajustar por edad y sexo, la puntuación del MNA (OR = 0,895; IC 95% 0,814-0,985) y el valor de albúmina (OR = 0,441; IC 95% 0,212-0,915) se asociaron de forma independiente con la mortalidad. La puntuación del MNA se asoció con la probabilidad de alta a domicilio (OR = 1,150; IC 95% 1,084-1,219). Conclusiones: Se observó una elevada prevalencia de desnutrición entre los ancianos hospitalizados con diabetes, independientemente del IMC. El diagnóstico de desnutrición, el valor de albúmina y la puntuación del MNA se asociaron con la estancia media, mortalidad y destino al alta.

  6. [In Process Citation].

    PubMed

    Sznajder, Janusz; S Lefarska-Wasilewska, Marta; Kłek, Stanisław

    2016-02-16

    Objetivo: la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad crónica, neurodegenerativa que genera malnutrición. El objetivo principal de este estudio es analizar el impacto de la malnutrición en el curso de la enfermedad y la sobrevida a largo plazo.Materiales y métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 48 pacientes (22 mujeres [45.83%] y 26 hombres [54.17%], con un promedio de edad de 66,2 [43-83]) del 2008 al 2014. El análisis del estado nutricional inicial se midió utilizando el índice de  masa corporal (IMC), el estado nutricional de acuerdo al NRS 2002, la valoración global subjetiva (VGS) y la concentración sérica de albúmina. Los pacientes se dividieron en dos grupos, dependiendo del estado nutricional en el que se encontraban: bien nutridos o malnutridos. Los grupos se crearon por  separado, lo que permitió un análisis comparativo adicional de las técnicas utilizadas para la evaluación del estado nutricional.Resultados: un estado nutricional adecuado se relaciona con mayor sobreviva a largo plazo (456 vs. 679 días, NRS 312 vs. 659 vs. 835 días, IMC respectivamente: 41, 541, 631 días, resultados estadísticamente significativos para NRS e IMC). Las concentraciones de albúmina no fueron un factor pronóstico, pero se observó mayor sobrevida si las concentraciones de albúmina incrementaban durante el tratamiento nutricional.Conclusiones: el estado nutricional inicial y la respuesta positiva a la alimentación enteral están asociados a mayor sobrevida en pacientes con ELA, razón por la cual, la terapia nutricional debe de iniciarse lo antes posible.

  7. [Quality of life in obese patients and change after bariatric surgery medium and long term].

    PubMed

    Alcaraz García, Aurora María; Ferrer Márquez, Manuel; Parrón Carreño, Tesifón

    2015-05-01

    Introducción: La obesidad mórbida ha crecido enormemente en las últimas décadas, representando un grave problema de Salud Pública. Se caracteriza por el acúmulo de grasa corporal y la presencia de enfermedades asociadas a ella, que repercute en el plano físico, psíquico y social. Se ha considerado a la ciguría bariátrica como el tratamiento más eficaz para la pérdida de peso, consiguiendo el bienestar de la persona obesa en los planos anteriormente descritos. Objetivo: Evaluar el impacto en la calidad de vida de las personas obesas antes y después de ser intervenidas de cirugía bariátrica, mediante la técnica de gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) en un seguimiento a corto, medio y largo plazo. Metodo: La población de estudio son todas las personas con obesidad mórbida y son candidatos a cirugía, que acuden al Servicio de Cirugía Bariátrica del Hospital Torrecárdenas (Almería). El diseño es un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Resultados: Tras la evaluación del pacientes obeso al año, a los dos años y a los cinco años de la cirugía, se ha observado disminución del peso, por tanto, descenso en el IMC y en el grado de obesidad, la mejoría o desaparición de las comorbilidades y un aumento en las variables de CV. Discusión: La GVL consigue disminuir el exceso de peso y por tanto el IMC y el grado de obesidad, al igual que el número de enfermedades asociadas a la obesidad, aumentando asi la CV.

  8. [Evaluation of two closed-system drug transfer device in the antineoplastic drug elaboration process].

    PubMed

    Gómez-Álvarez, Sandra; Porta-Oltra, Begoña; Hernandez-Griso, Marta; Pérez-Labaña, Francisca; Climente-Martí, Mónica

    2016-01-01

    Objetivo: evaluar el impacto del uso de dos sistemas cerrados sobre el proceso de preparación de quimioterapia parenteral, con respecto al sistema estándar, en términos de contaminación local y ambiental, y tiempos de preparación. Método: estudio observacional prospectivo. Se compararon dos proveedores distintos de sistemas cerrados, Icu Medical® y Care Fusion®, frente al sistema estándar de preparación de quimioterapia parenteral. Quince enfermeros del Servicio de Farmacia elaboraron cada uno de ellos 5 preparaciones, una siguiendo el procedimiento estándar y cuatro usando los sistemas cerrados. Para evaluar la aparición de contaminación se elaboró una solución de fluoresceína al 0,5%. Se evaluaron dos tipos de contaminación: local (en tres puntos: sistema acoplado a vial, jeringa y envase final) y ambiental (guantes y mesa de trabajo), obteniéndose el porcentaje de preparaciones contaminadas en cada uno de ellos. Se registró el tiempo empleado por cada enfermero en cada una de las preparaciones. Resultados: se elaboraron 75 preparaciones. Se produjo una reducción global de la contaminación local para los SC Icu Medical® y Care Fusion® del 24% y 74%, respectivamente. En el sistema cerrado Care Fusion® la contaminación local fue significativamente menor que en el sistema estándar en vial, jeringa y envase final; mientras que en el sistema cerrado Icu Medical® solo fue significativamente menor en la conexión al vial. Se produjo un incremento significativo del tiempo de preparación con la utilización de sistemas cerrados de los entre 23,4 y 30,5 segundos. Conclusiones: ambos sistemas cerrados han mostrado un beneficio con respecto a la utilización del sistema estándar. Sin embargo, se han visto incrementados significativamente los tiempos de preparación con ambos sistemas.

  9. [Nutritional status of patients with cancer of oral cavity].

    PubMed

    Pérez Camargo, Dana Aline; De Nicola Delfín, Luigina; Ñamendys-Silva, Silvio A; Copca Mendoza, Erika Thalia; Hernández Méndez, Margarita; Herrera Gómez, Ángel; Meneses García, Abelardo

    2013-01-01

    Introducción: El cáncer de cavidad oral ocupa el doceavo lugar a nivel mundial. El tratamiento del cáncer de cavidad oral es habitualmente cirugía seguida de radioterapia, la cual puede estar indicada sola o con quimioterapia; este tipo de terapias tienen importantes efectos secundarios funcionales sobre el estado nutricio del paciente. Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer el impacto de los diferentes tratamientos sobre el estado nutricional de los pacientes con cáncer de cavidad oral atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología durante el período comprendido del 2009 al 2011. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, y retrospectivo. Se incluyeron 99 pacientes con cáncer de cavidad oral. Se registraron las siguientes variables; género, edad, tipo de tratamiento (cirugía, quimioterapia, radioterapia), complicaciones más importantes secundarias a tratamiento, pérdida de peso, índice de masa corporal (IMC) y albumina. Resultados y discusión: La prevalencia de cáncer de cavidad oral fue mayor en mujeres (58,6%); la edad promedio fue de 61,22 años. Las complicaciones secundarias al tratamiento fueron xerostomía (20%) seguida de odinofagia y mucositis (19%), la relación de pérdida de peso y sintomatología se observó en el (54%) de los pacientes, debido al tipo de alimentación previo, durante y después del tratamiento en los cuales tuvo mayor predominio el uso de papillas. Conclusión: Se observó una pérdida de peso debido a las complicaciones del tratamiento médico que afectaron el estado nutricio, por ello es importante tener un monitoreo continuo que apoye el éxito del tratamiento multidisciplinario.

  10. A Voice and a Vote: The Advisory Board Experiences of Spanish-Speaking Latina Mothers

    PubMed Central

    DeCamp, Lisa Ross; Gregory, Emily; Polk, Sarah; Chrismer, Marilyn Camacho; Giusti, Flor; Thompson, Darcy A.; Sibinga, Erica

    2016-01-01

    cuidado de salud eran un tema a lo largo de las entrevistas. Los miembros reportaron que ser miembros del consejo contrarrestó estas experiencias negativas. Un consejo asesor incluyendo padres que hablan español es una oportunidad para involucrar a poblaciones vulnerables, las cuales pueden resultar en un impacto más amplio en las disparidades del cuidado de salud. PMID:26671562

  11. [PET/CT with 18F-Fluorocholine in Patients with Prostatic Cancer in Biochemical Recurrence].

    PubMed

    Lapa, Paula; Silva, Rodolfo; Saraiva, Tiago; Figueiredo, Arnaldo; Ferreira, Rui; Costa, Gracinda; Lima, João Pedroso

    2016-03-01

    Introdução: No carcinoma da próstata, é frequente, após terapêutica com intuito curativo, ocorrer recidiva bioquímica. O objectivo deste trabalho foi avaliar o impacto da PET/CT com fluorocolina-F18 no restadiamento e orientação destes doentes e analisar a influência, da estratificação de risco, dos valores do PSA e da terapêutica de supressão hormonal, na sensibilidade da técnica. Material e Métodos: Análise retrospectiva de 107 doentes com carcinoma da próstata em recidiva bioquímica que realizaram PET/CT com fluorocolina-F18 no nosso hospital, entre dezembro de 2009 e maio de 2014. Resultados: A sensibilidade global foi de 63,2% sendo 80,0% quando PSA > 2 ng/mL. Foi possível identificar doença à distância em 28% dos doentes. A sensibilidade aumentou de 40,0% em doentes de risco baixo e intermédio para 55,2% em doentes de alto risco. Sem terapêutica de supressão hormonal, a sensibilidade foi de 61,8% enquanto no grupo sob essa terapêutica, foi de 67,7%. Discussão: A PET/CT com fluorocolina-F18 forneceu informações relevantes, mesmo em doentes com baixos valores do PSA, contudo, com incremento significativo da sensibilidade nos doentes com PSA >2 ng/mL. A sensibilidade foi superior nos doentes de alto risco comparativamente com os de risco baixo e intermédio, contudo, sem uma diferença estatisticamente significativa. A terapêutica de supressão hormonal parece não influenciar a captação de Fluorocolina-F18 nos doentes resistentes à castração. Conclusões: Neste estudo, a PET/CT com fluorocolina-F18 apresentou bons resultados no restadiamento de doentes com carcinoma da próstata em recidiva bioquímica, distinguindo entre doença loco-regional e sistémica, informação com importantes consequências na definição da estratégia terapêutica.

  12. [Associated metabolic and nutritional side effects to biological cancer therapy].

    PubMed

    Alonso Castellanos, Sara; Soto Célix, María; Alonso Galarreta, Judith; del Riego Valledor, Ana; Miján de la Torre, Alberto

    2014-02-01

    Introducción: Los diferentes tipos de cáncer constituyen una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. La terapia clásica antitumoral (cirugía, quimioterapia, radioterapia) ha incrementado notoriamente la supervivencia. Las terapias biológicas, con mecanismos de acción selectivos y frecuentemente específicos, constituyen una incorporación relativamente reciente al tratamiento oncológico; entre las más utilizadas se incluyen: citoquinas, anticuerpos monoclonales e inhibidores de tirosin kinasa y de mTOR. Si bien están adecuadamente documentados los efectos adversos nutricionales y metabólicos asociados a la terapia clásica, tanto en literatura como en guías clínicas, no ocurre igual con la terapia biológica. Objetivo: Revisar la literatura al respecto y detallar de modo organizado los resultados obtenidos. Métodos: Se revisó la literatura indizada así como todas las fichas técnicas de los fármacos incluidos en las distintas familias mediante la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios a Julio de 2013. Se registran los síntomas y signos clínicos con teórica acción sobre el estado nutricional o metabólico. Resultados: Se describe la acción específica de cada familia. Se agrupan los posibles efectos adversos de cada una sobre el estado nutricional y metabolismo, detallando y diferenciándolos en tablas para una más fácil y cómoda revisión y consulta. Se observan como posibles efectos secundarios más prevalentes los relacionados con el apetito, aparato digestivo y alteraciones electrolíticas. Conclusiones: Los posibles efectos secundarios asociados a terapias biológicas son múltiples y aparecen con diferente frecuencia y gravedad. Es importante al utilizarlas conocer el impacto nutricional y metabólico que pueden presentar, para su prevención y tratamiento.

  13. [DIETARY INTAKE AND NUTRITIONAL STATUS IN ONCOLOGY PATIENTS WHO START TREATMENT WITH TYROSINE KINASE INHIBITORS].

    PubMed

    Higuera-Pulgar, Isabel; Ribed, Almudena; Carrascal-Fabian, M Luisa; Bretón-Lesmes, Irene; Romero-Jiménez, Rosa M; Cuerda-Compes, Cristina; Velasco-Gimeno, Cristina; Camblor-Álvarez, Miguel; García-Peris, Pilar

    2015-09-01

    Introducción: la investigación sobre nuevos antineoplásicos orales sigue avanzando en los últimos años mientras que su repercusión sobre la ingesta dietética y el estado nutricional (EN) no progresa de la misma forma. Objetivos: evaluar la ingesta dietética y EN de pacientes que inician tratamiento con inhibidores tirosina quinasa (ITK) y valorar el impacto que tienen sobre ellos. Métodos: estudio observacional y prospectivo de seis meses en el que se incluyeron pacientes que iniciaban tratamiento con ITK. La ingesta se evaluó con: recuerdo 24 h y cuestionario de frecuencia de consumo. El EN se valoró con: medidas antropométricas y cuestionario de valoración subjetiva global generada por el paciente (VSGGP); los resultados se compararon con las referencias SENC-semFYC, 2007 y Moreiras O., 2013. Para el análisis estadístico se utilizaron: Test de Friedman, 2, Wilcoxon, Kruskall-Wallis y Mann-Whitney. Significación p < 0,05. Resultados: se incluyeron 22 pacientes (54,5% hombres). Al inicio del tratamiento, el 73,9% tenía un EN adecuado según VSG-GP. No se produjeron pérdidas de peso significativas, pese a que un porcentaje elevado no cubrió los requerimientos energéticos y proteicos. El número de comidas se relacionó positivamente con la ingesta calórica. La ingesta y los patrones de frecuencia de consumo por grupos de alimentos tampoco variaron durante el tratamiento. Conclusión: la ingesta dietética al inicio del tratamiento no alcanza los requerimientos nutricionales. Los ITK no parecen afectar la ingesta ni el estado nutricional de los pacientes. El estudio de estos parámetros antes de comenzar el tratamiento evitaría futuras complicaciones y guiaría el consejo dietético.

  14. Osteoporosis: from bone biology to individual treatment decision.

    PubMed

    Gonçalves, Maria João; Rodrigues, Ana Maria; Canhão, Helena; Fonseca, João Eurico

    2013-01-01

    Introdução: A Osteoporose é uma doença óssea metabólica sistémica de prevalência crescente. Nesta revisão, abordamos os mais recentes estudos epidemiológicos e o seu impacto no tratamento individual dos doentes, assim como os mecanismos moleculares desta doença que levaram à descoberta de novos alvos terapêuticos.Material e Métodos: Usando os MeSH terms (osteoporose, epidemiologia, Portugal, Europa, patogenia, osteoblastos, osteoclastos, osteócitos, obesidade, sistema imune, terapia, ensaio randomizado e controlado, eficácia e segurança) como palavras-chave. Foram revistos artigos originais, revisões e position papers indexados na PubMed.Resultados: A osteoporose apresenta uma prevalência crescente, mas recentemente foi atingido um plateau na taxa ajustada à idade. Uma nova ferramenta, o FRAX™, foi desenvolvida para a estimativa do risco de fratura, a partir da contribuição de fatores de risco clínicos associados a fraturas de fragilidade. O tratamento da osteoporose é oferecido a uma baixa percentagem de doentes com osteoporose. O tratamento em 40% dos casos inicia-se já em doença estabelecida (na presença de fratura de fragilidade prévia). As questões de segurança associadas a medicamentos para tratamento da Osteoporose, após aprovação para comercialização, têm sidoalvo de debate. Por último, os avanços no entendimento da biologia molecular do metabolismo ósseo levaram ao desenvolvimento de novas drogas.Discussão e Conclusão: Apesar da existência de novas ferramentas diagnósticas e tratamento eficaz, o tratamento para osteoporose é oferecido a uma minoria dos doentes, muitas vezes a indivíduos com doença avançada. A mudança deste cenário poderá ser alcançada com novos e mais eficazes tratamentos.

  15. Psychoeducative groups help control type 2 diabetes in a primary care setting.

    PubMed

    Cervantes Cuesta, Miguel Ángel; García-Talavera Espín, Noelia Victoria; Brotons Román, Josefa; Núñez Sánchez, M Ángeles; Brocal Ibáñez, Pedro; Villalba Martín, Pilar; Saura García, Carmen; Sánchez Esteban, Tomasa; Romero López-Reinoso, Helena; Delgado Aroca, Ma José; Sánchez Gil, Dolores; Meoro Avilés, Amparo; Soriano Palao, José

    2013-01-01

    Introducción: Los cambios en el estilo de vida mejoran el control de los diabéticos tipo 2, pero no sabemos cuales son las estrategias más eficientes para conseguir estos cambios. Hemos medido el impacto de una intervención psicoeducativa grupal en diabetes mediante hemoglobina glicosilada (HbA1c), índice de masa corporal (IMC) y factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Métodos: Se trata de un ensayo clínico controlado, randomizado y multicéntrico, de 72 pacientes diabéticos tipo 2, edad media 63,08 AÑOs, 50% mujeres, HbA1c media 6.98% e IMC medio 30,48 kg/m2. Se comparó el efecto terapéutico de una intervención psicoeducativa grupal(GSE) con una educación diabetológica convencional (GC). Resultados: El GSE presentó una mayor reducción media de HbA1c, -0,51 ± 1,07 vs -0,06 ± 0,53% (p 0,003), un mayor grado de cumplimiento de los objetivos de control óptimo de HbA1c, 80% vs 48% (p 0,005) y una mayor reducción media de peso, -1,93 ± 3,57 vs 0,52 ± 1,73 kg (p 0,002), que el GC. También se objetivó una mejoría significativa de colesterol total, colesterol LDL, triglicéridos, tensión arterial sistólica y diastólica en GSE (todas las p < 0,05). Conclusiones: Los GSE de diabéticos tipo 2 consiguieron una mejoría significativa de HbA1c, IMC y FRCV, y superaron a la educación diabetológica convencional en el grado de cumplimiento de los objetivos de control óptimo de la diabetes. Debemos plantearnos cambios estructurales en nuestros programas asistenciales para introducir estos avances más eficientes en educación terapeútica de diabetes en atención primaria.

  16. [Allergic rhinitis in asthmatic patients].

    PubMed

    Reyes, Paola; Larreal, Yraima; Arias, Julia; Rincón, Enrique; Valero, Nereida

    2014-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica y el asma bronquial son procesos inflamatorios crónicos de las vías respiratorias, con una correlación que varía entre 28 y 78%. Objetivos: determinar la prevalencia de rinitis alérgica en pacientes asmáticos y clasificarla según las guías Rinitis Alérgica y su Impacto en Asma (ARIA), así como detectar las concentraciones séricas de IgE total y la existencia de eosinofilia nasal y en sangre periférica. Material y método: estudio en el que pacientes asmáticos entre 7 y 14 años de edad, consultantes del servicio de Pediatría del Hospital General del Sur Dr. Pedro Iturbe, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela, fueron encuestados acerca de signos y síntomas sugerentes de rinitis alérgica y su efecto en la calidad de vida. Se tomaron muestras sanguíneas e hisopado nasal para hacer las determinaciones objeto de estudio. Resultados: se evaluaron 60 pacientes asmáticos, 73.3% del sexo masculino y 70% escolares. La prevalencia de rinitis alérgica se estableció en 93.3%, el tipo más frecuente según ARIA fue el intermitente leve, con 42.8%. El signo clínico más frecuente fueron las ojeras alérgicas (86.6%) y el síntoma predominante fue el goteo nasal acuoso (83.3%), la afectación en cuanto a calidad de vida estuvo representada por trastornos del sueño (39.2%). El 85.7% de los encuestados tuvo porcentajes de eosinófilos mayores a 3% y 75% tuvo valores mayores de 100 UI de IgE total sérica. El 61.9% de las muestras de moco nasal de pacientes con rinitis mostró porcentajes de eosinófilos mayores a 10%. Conclusión: existe alta prevalencia de rinitis alérgica en asmáticos confirmada mediante pruebas de laboratorio que evidencian una respuesta inflamatoria mediada por IgE.

  17. Assessment of new drugs in a tertiary hospital using a standardized tool.

    PubMed

    González-Bueno, J; Chamorro-de-Vega, E; Alfaro-Lara, E R; Galván-Banqueri, M; Santos-Ramos, B

    2013-01-01

    Objetivo: Describir las características de los nuevos fármacos evaluados por la Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFyT) en un hospital terciario mediante el empleo de una herramienta normalizada, la Guía para la valoración de Inclusión de Nuevos Fármacos, como objetivo principal. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de aquellos fármacos evaluados en el periodo 2008-11. Fueron recogidas variables relativas al fármaco, a la solicitud y al resultado final de la evaluación mediante la información contenida en las guías GINF y en los informes finales de evaluación. Resultados: De los 75 medicamentos evaluados, 63 (84%) fueron incluidos en la Guía Farmacoterapéutica del Hospital. Únicamente 1 (1,3%) lo fue sin ningún tipo de restricción. El resto fueron incluidos como equivalentes terapéuticos (21,3%) o bajo recomendaciones específicas (61,3%). La mitad de los fármacos no incluidos (6) presentaban insuficiente evidencia respecto a su eficacia frente a los tratamientos habituales. Hematología y Oncología Médica se encontraron entre los servicios médicos más activos en la solicitud. Se observó un alto porcentaje de fármacos que disponían de más de un ensayo clínico en fase avanzada (III y/o IV). Por otra parte, el 28% de los fármacos evaluados se relacionaron con un impacto financiero superior 10.000 ??anuales. Las guías GINF proporcionadas por los solicitantes a la CFyT se caracterizaron por la alta calidad de la información contenida en ellas. Sin embargo, la relación entre la información proporcionada a la CFyT y la decisión final de la misma no fue estadísticamente significativa. Conclusiones: Las solicitudes recibidas pertenecieron principalmente a fármacos de administración parenteral, siendo la mayor parte de ellos antineoplásicos. Los servicios médicos más intensamente representados fueron Hematología y Oncología.

  18. Sexual selection on multivariate phenotypes in Anastrepha Fraterculus (Diptera: Tephritidae) from Argentina

    SciTech Connect

    Sciurano, R.; Rodriguero, M.; Gomez Cendra, P.; Vilardi, J.; Segura, D.; Cladera, J.L.; Allinghi, Armando

    2007-03-15

    Despite the interest in applying environmentally friendly control methods such as sterile insect technique (SIT) against Anastrepha fraterculus (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), information about its biology, taxonomy, and behavior is still insufficient. To increase this information, the present study aims to evaluate the performance of wild flies under field cage conditions through the study of sexual competitiveness among males (sexual selection). A wild population from Horco Molle, Tucuman, Argentina was sampled. Mature virgin males and females were released into outdoor field cages to compete for mating. Morphometric analyses were applied to determine the relationship between the multivariate phenotype and copulatory success. Successful and unsuccessful males were measured for 8 traits: head width (HW), face width (FW), eye length (EL), thorax length (THL), wing length (WL), wing width (WW), femur length (FL), and tibia length (TIL). Combinations of different multivariate statistical methods and graphical analyses were used to evaluate sexual selection on male phenotype. The results indicated that wing width and thorax length would be the most probable targets of sexual selection. They describe a non-linear association between expected fitness and each of these 2 traits. This non-linear relation suggests that observed selection could maintain the diversity related to body size. (author) [Spanish] A pesar del interes por la aplicacion de metodos de control de bajo impacto ambiental sobre Anastrepha fraterculus (Diptera: Tephritidae), como la Tecnica del Insecto Esteril (TIE), no existe aun informacion suficiente sobre su biologia, taxonomia y comportamiento. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el desempeno de moscas en jaulas de campo a traves del estudio de la competitividad sexual entre machos salvajes (seleccion sexual). Para ello, se muestreo una poblacion de Horco Molle, Tucuman (Argentina). En jaulas de campo se liberaron machos y hembras adultos

  19. Off-label prescription of drugs at hospital.

    PubMed

    Arocas Casañ, Vicente; Mateo Carmona, Jaime; García Molina, Olga; Fernández de Palencia Espinosa, Ma Ángeles; Blázquez Álvarez, Ma José; de la Rubia Nieto, Ma Amelia; del Río García, Jesús

    2016-03-01

    Objetivos: Desarrollar un proceso de gestión de medicamentos en condiciones fuera de ficha técnica y analizar los tratamientos, indicaciones y unidades clínicas que los solicitan, qué variables influyen en la decisión de autorización y su impacto económico. Métodos: Se diseñó un procedimiento según el cual los clínicos cumplimentarían las solicitudes, el Servicio de Farmacia redactaría los informes valorando su eficacia, seguridad, conveniencia y coste, y la dirección médica tomaría la decisión de aceptar o no su uso. Se analizaron las solicitudes de los últimos cinco años. Resultados: Se recibieron 834 solicitudes, autorizándose el 88,1%. Las tasas de autorización fueron mayores para los Servicios Pediátricos (95,7% frente a 86,6%; p < 0,05). Las razones por las que las prescripciones se consideraron fuera de ficha técnica fueron: diferente indicación (73,2%), combinación diferente (10,2%), línea diferente (8,6%) y edad diferente (8%). El 73,4% de las solicitudes fueron de antineoplásicos, siendo rituximab (120) y bevacizumab (103) los más prescritos. La calidad de la evidencia que avalaba las prescripciones fue moderada-baja, aunque sin demostrar relación directa con la probabilidad de aprobación (p = 0,413). El coste de los medicamentos aprobados fue de 8.567.537 € y el ahorro teórico de los denegados 2.268.642 €. El porcentaje de autorización disminuyó según aumentó el gasto de manera estadísticamente significativa (p < 0,05, test t de Student). Conclusiones: La responsabilidad de evaluación de las prescripciones fuera de ficha técnica ha recaído en los Servicios de Farmacia. La calidad de la evidencia no ha demostrado ser una variable decisiva para la aprobación de los tratamientos. En cambio, la edad y el coste sí que han demostrado influir significativamente.

  20. [Antineoplastic treatment impact on nutritional status in patients with breast cancer].

    PubMed

    Monroy Cisneros, Karina; Astiazarán García, Humberto; Esparza Romero, Julián; Guevara Torres, Alfonso Genaro; Valencia Juillerat, Mauro E; Méndez Estrada, Rosa Olivia; Tortoledo Ortiz, Orlando; Pacheco Moreno, Bertha Isabel

    2014-10-01

    Presentación: El cáncer de mama es el tipo de tumor más frecuentemente diagnosticado entre las mujeres de México y también el de más alta mortalidad. Aunque el tratamiento ha mejorado significativamente, puede afectar al estado nutricional del paciente. Objetivo: El objetivo de este estudio era evaluar el impacto de la fase inicial de la terapia antineoplásica sobre el estado nutricional en pacientes con cáncer de mama. Métodos: Cuarenta sujetos con diagnóstico primario de cáncer de mama invasivo fueron estudiados antes y después de la intervención (con seis meses de desfase) usando un diseño quasi-experimental. Las mediciones al inicio y seis meses después de la intervención incluyeron antropometría, composición corporal mediante absorciometría dual de rayos X (DEXA), cuestionario de recopilación de dieta en 24 horas y frecuencia de comidas, y suero beta-caroteno y retinol. El efecto de la terapia fue analizado empleando mediciones repetidas y regresión lineal mixta. Resultados: El tejido magro disminuyó tras el periodo de estudio (p=0.032). Además, se dio una interacción entre los parámetros de peso, IMC y grasa corporal con el estado de menopausia, aumentando en estas variables debido a la terapia solo en pacientes premenopáusicas (p=0.005, 0.006 y 0.001, respectivamente). Descenso de retinol sérico (p=0.049) a pesar de la mejoría en el estado de beta-caroteno (p=0.03). En general hubo un aumento en el consumo de verdura y un descenso de productos animales. Conclusión: El tratamiento antineoplásico del cáncer de mama tuvo un efecto negativo sobre el peso y la grasa corporal, especialmente en mujeres jóvenes. Aunque se observaron algunos cambios positivos en la dieta, el consumo de verdura siguió siendo insuficiente, lo que también se reflejó en los biomarcadores séricos.

  1. Stigma and Attitudes towards Psychiatric Patients in Portuguese Medical Students.

    PubMed

    Telles-Correia, Diogo; Gama Marques, João; Gramaça, João; Sampaio, Daniel

    2015-01-01

    Introdução: Este estudo pretende avaliar o impacto da educação psiquiátrica nas atitudes em alunos de medicina face aos doentes mentais. Material e Métodos: Foi conduzido um inquérito em corte transversal na maior faculdade de medicina portuguesa. Os alunos preencheram um questionário que incluía informação sociodemográfica, antecedentes pessoais e familiares de doença psiquiátrica, bem como a Community Attitudes towards the Mentally Ill scale. Resultados: Em 2 178 estudantes, 398 responderam ao inquérito, representando 18,2% daquela faculdade de medicina. Houve uma significativa melhoria em todas as dimensões avaliadas pela Community Attitudes towards the Mentally Ill scale, ao longo dos anos do curso de medicina. Os valores mais elevados verificaram-se na subescala Restritividade (38,01), e os valores mais baixos na sub-escala Autoritarismo (36,13). A melhor diferença verificou-se para a sub-escala Autoritarismo (5º ano - 1º ano = 2,03), e a pior diferença verificou-se para a sub-escala Benevolência (5º ano - 1º ano = 0,39). Os melhores resultados foram encontrados no final do 3º ano. Discussão: Os resultados poderão dever-se ao módulo de luta contra o estigma, incluído na disciplina de 'Introdução à Saúde Mental'. Esse efeito positivo ter-se-á perdido no 4º e 5º anos, com uma degradação das atitudes.Conclusão: Este estudo salienta a import'ncia dos módulos de luta contra o estigma na melhoria das atitudes dos estudantes de medicina perante a saúde mental. Este tipo de acções pedagógicas preventivas com intuito anti-estigma, devem ser na melhor preparação possível de gerações Médicas futuras.

  2. [The impact of Pharmacy Intervention on the treatment of elderly multi-pathological patients].

    PubMed

    Delgado Silveira, Eva; Fernandez-Villalba, Elia María; García-Mina Freire, María; Albiñana Pérez, María Sandra; Casajús Lagranja, María Pilar; Peris Martí, Juan Francisco

    2015-07-01

    Objetivo: analizar el impacto de la Intervención Farmacéutica (IF), dentro del equipo asistencial que atiende al paciente mayor pluripatológico, en la evolución de los Problemas Relacionados con la Medicación (PRM) y los Resultados Negativos asociados con la Medicación (RNM). Estimar la prevalencia de PRM, RMN y Prescripciones Potencialmente Inadecuadas (PPI), y fármacos implicados, considerando las características de su ubicación asistencial. Método: estudio multicéntrico, prospectivo, de intervención, en pacientes mayores de 65 años pluripatológicos, institucionalizados u hospitalizados. El farmacéutico revisó la medicación crónica del paciente para detectar PRM y RNM y emitió recomendaciones al médico responsable del paciente, valorando posteriormente el efecto de dicha intervención. Los PRM y los RNM se clasificaron según el Tercer Consenso de Granada. Para la detección de PPI se utilizaron los Criterios STOPP/START. Las variables principales fueron: número IF realizadas y aceptadas por el médico. Resultados: se incluyeron 338 pacientes, presentando 326 (96,4%) algún PRM. Se detectaron 1.089 PRM, proponiéndose para su resolución 933 IF y aceptándose 651(69,9%). Las IF resolvieron 58,9% de los PRM, encontrándose asociación entre la IF y la resolución del PRM (p < 0.001). Las IF fueron más aceptadas en pacientes institucionalizados que en hospitalizados (p = 0,002), por médicos con mayor especialización (p < 0,001) y cuando implicaban RNM de seguridad cuantitativa (p = 0,042). Los criterios STOPP/START detectaron el 65% de las PPI, encontrándose más PPI no relacionadas con estos criterios en institucionalizados que en hospitalizados (p < 0,001). Conclusiones: la IF en el equipo interdisciplinar logra resolver de forma significativa los PRM y RNM en el paciente mayor pluripatológico, contribuyendo a mejorar la calidad de su farmacoterapia. Es el primer estudio multicéntrico de estas características realizado en España.

  3. Economic evaluation in collaborative hospital drug evaluation reports.

    PubMed

    Ortega, Ana; Fraga, María Dolores; Marín-Gil, Roberto; Lopez-Briz, Eduardo; Puigventós, Francesc; Dranitsaris, George

    2015-09-01

    Objetivo: la evaluación económica es un criterio fundamental en el posicionamiento de medicamentos. El método MADRE (Método de Ayuda para la toma de Decisiones y la Realización de Evaluaciones de medicamentos) es ampliamente utilizado en la evaluación de medicamentos. Fue desarrollado por el grupo GENESIS de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), e incluye una evaluación económica. Con objeto de mejorar los aspectos económicos de este método, analizaremos la experiencia previa con esta metodología y propondremos mejoras. Método: revisión retrospectiva de las evaluaciones económicas en los informes de evaluación de medicamentos realizados de forma colaborativa (como SEFH) con el método MADRE. Resultados: se revisaron 32 informes, el 87,5% incluían una evaluación económica realizada por los autores y un 65,6% una publicada. El 90,6% incluían un análisis de impacto presupuestario. 14 informes incluían el coste por año de vida o por año de vida ganado ajustado por calidad. 23 informes recibieron alegaciones relacionadas con la evaluación económica. Las principales dificultades fueron: baja calidad de la evidencia en la población diana, falta de estudios comparativos con el comparador relevante, resultados finales no evaluados, falta de datos de calidad de vida, precio del medicamento no fijado, incertidumbre en la dosis y diferentes precios del medicamento. Conclusiones: mejoras propuestas: incorporar ayudas para inclusión de costes no farmacológicos, estimación de la supervivencia y adaptación de evaluaciones económicas publicadas; establecer criterios para: selección de precios, toma de decisiones en condiciones de incertidumbre o evidencia pobre, cálculo de dosis y umbrales de coste-efectividad en diferentes situaciones.

  4. Lifestyle, quality of life, nutritional status and headache in school-age children.

    PubMed

    Castro, Kamila; Rockett, Fernanda C; Billo, Maira; Oliveira, Gabriela T; Klein, Luciana S; Parizotti, Cristiane S; Perla, Alexandre S; Perry, Ingrid D S

    2013-01-01

    Introducción: Dolor de cabeza se ha descrito como un factor con impacto negativo significativo en la calidad de vida de los niños en edad escolar, con alto riesgo de desarrollar la forma crónica y persistente en la edad adulta. Entre otros factores desencadenantes o agravantes asociados, se ha investigado el estilo de vida y la obesidad, pero los resultados siguen siendo contradictorios. Objetivo: Evaluar la prevalencia de dolor de cabeza en niños en edad escolar y su relación con las características antropométricas, estilo de vida y calidad de vida. Métodos: Un estudio transversal se llevó a cabo en seis escuelas ubicadas en dos ciudades del sur de Brasil, con la participación de 750 estudiantes de 7 a 14 años. Se obtuvo información sobre características sociodemográficas, variables clínicas (presencia de dolor de cabeza y la menarquia), datos antropométricos, estilo de vida y calidad de vida. Resultados: Un total de 185 (24,7%) estudiantes reportaron tener crisis de dolor de cabeza en los últimos 3 meses. Entre los estudiantes de 10 a 14 años, presencia de dolor de cabeza se asoció con el sexo femenino, que afecta a un 32,2% de niñas frente a un 23,3% de los varones (p = 0,042, chi-cuadrado). Parámetros antropométricos (datos de sobrepeso/ obesidad) fueron consistentes con las tasas nacionales de prevalencia, y no hubo asociación entre el Índice de Masa Corporal (IMC) y dolor de cabeza. En cuanto a estilo de vida, 2,0% de los estudiantes reportaron fumar y un 1,6% el consumo de alcohol de vez en cuando, y no se asoció con dolor de cabeza. La calidad de vida, especialmente los aspectos de la vida social, parece estar afectada por la presencia de dolor de cabeza. Conclusión: Este estudio encontró una alta prevalencia de dolor de cabeza en niños en edad escolar, que se asoció con estudiantes de 10-14 años y la calidad de vida.

  5. [A short-term training program reduced acute phase proteins in premenopausal women with metabolic syndrome].

    PubMed

    Rosety-Rodríguez, Manuel; Fornieles, Gabriel; Camacho-Molina, Alejandra; Rosety, Ignacio; Díaz, Antonio J; Rosety, Miguel A; Rodríguez-Pareja, Antonia; Ordonez, Francisco J

    2013-01-01

    Fundamento y objetivo: Actualmente se acepta la importancia del estatus proinflamatorio en la fisiopatología del síndrome metabólico. De hecho, ha sido propuesto como diana terapéutica en el manejo clínico de estos pacientes. Por consiguiente este estudio pretende reducir los niveles plasmáticos de reactantes de fase aguda en mujeres con síndrome metabólico mediante un corto programa de entrenamiento. Material y método: Un total de 135 mujeres jóvenes adultas (38,4 ± 3,3 años) con diagnóstico de síndrome metabólico participaron voluntariamente en este estudio. El grupo de intervención se sometió a un programa de entrenamiento aeróbico de 12 semanas, con 3 sesiones/ semana en el que duración e intensidad de la parte principal se incrementaron progresivamente. Los niveles plasmáticos de proteína C-reactiva (PCR) y fibrinógeno se determinaron mediante nefelometría y HPLC respectivamente. También se evaluaron el fitness cardiovascular mediante prueba de esfuerzo máxima e índices de distribución de masa grasa. Este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Resultados: Tras completar el programa, se observo una mejora significativa del fitness cardiovascular además de una reducción también significativa de los niveles de fibrinógeno y PCR. Asimismo, se encontraron correlaciones entre niveles de reactantes e índices de distribución de masa grasa, siendo la de mayor fuerza de asociación la establecida entre PCR y perímetro cintura. Conclusión: Un programa de 12 semanas consiguió reducir los niveles de reactantes de fase aguda en mujeres con síndrome metabólico. Futuros estudios longitudinales son necesarios para conocer el impacto del efecto anti-inflamatorio del ejercicio en el manejo de estos pacientes a medio/largo plazo.

  6. [Pituitary tumors: 10 years of experience].

    PubMed

    Cecenarro, Laura Anahi; Rodrigo Fanton, Elica Tatiana; Estario, Paula; Papalini, Roque Francisco; Estario, María Éugenia

    2015-01-01

    Introducción: Los tumores hipofisarios comprenden la cuarta parte de las neoplasias intracraneales y los adenomas son el mayor porcentaje de ellos. Son de naturaleza benigna, pero pueden ser invasivos y producir impacto en la morbi-mortalidad. Objetivo: analizar las características clínicas de los pacientes con diagnóstico de adenomas hipofisarios y crear un registro computarizado para mejorar las estrategias de diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Metodología: Se realizó un análisis retrospectivo, descriptivo, de 102 historias clínicas sobre un total de 191 pacientes que concurrieron al servicio de endocrinología desde el año 2003 al 2014 . Las variables fueron analizadas mediante las correspondientes estadísticas descriptivas. Se utilizó el programa SPSS 11.5. Resultados: El 63% fueron mujeres, y el mayor porcentaje etario entre 25-60 años (74.4%). El 54% correspondió a adenomas no funcionantes, el 28% a prolactinomas, el 11.8% somatotropinomas y el 6.2% corticotropinomas. En todos los tipos el grupo femenino fue mayoritario, excepto en los no funcionantes. De los adenomas no funcionantes el 79% fueron macroadenomas, los prolactinomas el 52% fueron microadenomas y se realizó cirugía en el 37% de ellos. Los somatotropinomas, en el 80% fueron macroadenomas, se operó el 80% de los pacientes y radioterapia al 40%. En los corticotropinomas, tanto micro como macroadenomas se presentaron en igual porcentaje (50%) y todos ellos recibieron tratamiento quirúrgico. Conclusión: Los hallazgos coinciden con la literatura en cuanto a frecuencia y edad de presentación de los adenomas. Consideramos valioso la elaboración de un registro que nos permita optimizar el seguimiento y tratamiento de los pacientes, la investigación y divulgación científica.

  7. Enteral nutrition in critical patients; should the administration be continuous or intermittent?

    PubMed

    Tavares de Araujo, Viviane Maeve; Gomes, Paulo César; Caporossi, Cervantes

    2014-03-01

    La terapia con nutrición enteral (TNE), una parte esencial del manejo de los pacientes críticos, tiene un impacto significativo en los resultados clínicos de estos pacientes. La TNE puede administrarse de forma continua o intermitente utilizando una bomba de infusión. Existe una discusión sobre cuál de estas dos técnicas tiene un mejor rendimiento, lo que implica una serie de factores como náuseas, diarrea y especialmente la relación entre el volumen de la dieta y la proporción entre calorías que se programan y las que realmente se proporcionan efectivamente a los pacientes críticos. Objetivos: Comparar las formas continua e intermitente de infusión de nutrición enteral, utilizando un nivel de necesidades calóricas estimadas suministradas diariamente como resultado principal. Métodos: Estudio clínico prospectivo y observacional, de distribución aleatoria, de 41 pacientes en una unidad de cuidados intensivos (UCI), divididos en dos grupos, intermitente (TNE durante 18 horas con una pausa nocturna de 6 horas) o continua (TNE durante 24 horas de forma continua). Evaluamos como variables secundarias de resultados la evacuación, distención, emesis y como variable principal de resultado la relación entre el volumen de infusión y el cociente entre necesidades calóricas estimadas a suministradas. Se estableció el índice de rechazo de la hipótesis nula en el 5% para todos los tests. Resultados: La mayoría de los pacientes recibieron > 60% de la infusión de la dieta enteral a lo largo de los 5 días del estudio (p = 1,0), sin observarse diferencias en la provisión de las necesidades calóricas. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con respecto a las variables vómitos, distensión abdominal o diarrea. Conclusión: Las modalidades intermitente o continua de administración de la nutrición enteral son similares en lo que respecta a la comparación de las variables de este estudio.

  8. Body image and weight status of children from rural areas of Valparaíso, Chile.

    PubMed

    Lizana, Pablo A; Simpson, Cristina; Yáñez, Lily; Saavedra, Karime

    2014-11-30

    Introducción: La obesidad en niños es un problema multifactorial, entre ellos se encuentra la percepción que tienen de su propio peso. Objetivo: Determinar la concordancia entre el estado nutricional percibido y el real en escolares de áreas rurales. Métodos: Comprenden 206 estudiantes de primer a octavo año de enseñanza primaria de establecimientos rurales de la región de Valparaíso, Chile (43% mujeres). El estado nutricional real se evaluó a través del índice de masa corporal (IMC) y la percibida mediante figuras corporales. El nivel socioeconómico (NSE) se determinó mediante la escala de Graffar modificada. Los análisis se realizaron utilizando el coeficiente de concordancia kappa y para la asociación de variables se utilizó la prueba X2. Resultados: Los sujetos se concentran en el NSE bajo (82% hombres; 72% mujeres). 49.5% de los escolares presenta sobrepeso y obesidad. Los hombres presentan una mayor prevalencia de obesidad (29%) que las mujeres (20%). El 62,5% de las mujeres subestiman su peso, cifra mayor que en el caso de los hombres (52,5%). El 98,10% de los individuos obesos subestiman su peso y el 100% de los niños estudiados en condición de sobrepeso también lo subestiman. Conclusiones: Los niños y niñas de contextos rurales en condición de sobrepeso y obesidad son los que presentan la mayor prevalencia de una inadecuada percepción de la imagen corporal (subestimación) lo cual tiene un importante impacto al no reconocer su condición de malnutrición por exceso. Esta condición puede tener importantes repercusiones en salud pública, puesto que esta condición se puede mantener hasta la vida adulta, desarrollando enfermedades crónicas no transmisibles.

  9. [Effect of high altitude on birth weight and adverse perinatal outcomes in two Argentine populations].

    PubMed

    Grandi, Carlos; Dipierri, José; Luchtenberg, Guillermo; Moresco, Angélica; Alfaro, Emma

    2013-01-01

    Introducción: existe poca información sobre la relación entre tamaño al nacer y altura geográfica ajustada para factores maternos y obstétricos potencialmente confusores. Objetivo: analizar la variación, en función de la altitud geográfica, del Peso al Nacimiento (PN) y resultados perinatales adversos, en dos poblaciones argentinas. Material y Métodos: 4000 registros de recién nacidos (RN) de Jujuy y 4000 de Buenos Aires (Maternidad Sardá) (1996-2000), seleccionados y aleatorizados del Sistema Informático Perinatal. Los datos provenían de la Maternidad Sarda (20 msnm) y las regiones jujeñas: Ramal (500 msnm), Valle (1200 msnm), Quebrada (2500 msnm) y Puna (3500 msnm). Variables resultado: PN >3000 g, PN <2500 g, Índice Ponderal (IP), prematurez, pequeño para edad gestacional (PEG) y restricción del crecimiento intrauterino (FGR). Variables confusoras: edad, tipo de pareja, educación, sobrepeso-obesidad, tabaquismo, hipertensión arterial, preeclampsia, infección urinaria, restricción del crecimiento y terminación cesárea. Resultados: Se observó un gradiente altitudinal creciente para madres adolescentes y decreciente para las variables obstétrico-maternas. El PN, PN >3000 g, PN <2500 g e Índice Ponderal se asociaron negativamente con altitud (p<0.001). La prevalencia de prematurez, PEG y FGR mostraron un comportamiento opuesto (p<0.001). Ajustados para variables confusoras el PN<3000 g, PEG, FGR < 0.90 e IP<2.53 mostraron mayor riesgo con la altitud geográfica (p<0.05). Conclusiones: La altitud se asoció independientemente con restricción del PN y resultados perinatales adversos. Dado el impacto de la reducción del PN en el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, se debería evaluar esta relación en otras poblaciones, independientemente de su localización altitudinal.

  10. [In Process Citation].

    PubMed

    Sznajder, Janusz; S Lefarska-Wasilewska, Marta; Kłek, Stanisław

    2016-01-01

    Objetivo: la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad crónica, neurodegenerativa que genera malnutrición. El objetivo principal de este estudio es analizar el impacto de la malnutrición en el curso de la enfermedad y la sobrevida a largo plazo.Materiales y métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 48 pacientes (22 mujeres [45.83%] y 26 hombres [54.17%], con un promedio de edad de 66,2 [43-83]) del 2008 al 2014. El análisis del estado nutricional inicial se midió utilizando el índice de  masa corporal (IMC), el estado nutricional de acuerdo al NRS 2002, la valoración global subjetiva (VGS) y la concentración sérica de albúmina. Los pacientes se dividieron en dos grupos, dependiendo del estado nutricional en el que se encontraban: bien nutridos o malnutridos. Los grupos se crearon por  separado, lo que permitió un análisis comparativo adicional de las técnicas utilizadas para la evaluación del estado nutricional.Resultados: un estado nutricional adecuado se relaciona con mayor sobreviva a largo plazo (456 vs. 679 días, NRS 312 vs. 659 vs. 835 días, IMC respectivamente: 41, 541, 631 días, resultados estadísticamente significativos para NRS e IMC). Las concentraciones de albúmina no fueron un factor pronóstico, pero se observó mayor sobrevida si las concentraciones de albúmina incrementaban durante el tratamiento nutricional.Conclusiones: el estado nutricional inicial y la respuesta positiva a la alimentación enteral están asociados a mayor sobrevida en pacientes con ELA, razón por la cual, la terapia nutricional debe de iniciarse lo antes posible. PMID:27019234

  11. Geophysical surveys on permafrost in Coropuna and Chachani volcanoes (southern Peru)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ubeda, Jose; Yoshikawa, Kenji; Pari, Walter; Palacios, David; Macias, Pablo; Apaza, Fredy; Ccallata, Beto; Miranda, Rafael; Concha, Ronald; Vasquez, Pool; Cruz, Rolando

    2015-04-01

    A network of air and ground temperature sensors installed 2004-2014 has enabled the discovery of permafrost on the Coropuna (6377 m) and Chachani (6057 m) volcanoes. However, on the Misti (5820 m) volcano there is no permafrost, which can be attributed to geothermal heat. Misti and Chachani are very close to each other, near the city of Arequipa (S. Peru). Coropuna is 150 km to the west. Various volcanic eruptions have taken place on Misti and Coropuna in the last 10 ka (Úbeda et al, 2012). The volcanic activity on the Chachani seems to be much older, although it has not been researched to date. Coropuna is covered by a glacial system of ~40 km2 (23-11-2013) and the moraines surrounding the volcanic complex indicate a surface of >500 km2 >10 ka ago (Úbeda et al, 2011). On Chachani the evidence also suggests a great extent in the past although in this case there are no glaciers conserved at the present day. On Misti there are currently no glaciers either, nor is there any evidence conserved of their earlier presence, and this has also been related to geothermal heat. As well as other study areas, the CRYOPERU sensor network includes 4 stations in the sector Coropuna-NE; 3 stations in Coropuna-SE; 3 stations in Chachani-SE and 3 stations in Misti-NW. The stations are at different altitudes, in an interval of 4300-6000 m. Each station has a thermometer to measure the air temperature (at a height of 0.50 m) and three thermometers to measure the ground temperature (at depths of 0.15, 0.30 and 1.00 m). The sensors are synchronized in GPS time and record the temperature every 30 minutes. Úbeda, J. et al (2012). Glacial and volcanic evolution on Nevado Coropuna (Tropical Andes) based on cosmogenic 36Cl surface exposure dating. EGU2012-3683-2. Úbeda, J. (2011). El impacto del cambio climático en los glaciares del complejo volcánico Nevado Coropuna (Cordillera Occidental de los Andes Centrales). PhD Thesis. Universidad Complutense de Madrid. 594 pp. http

  12. Impact of preoperative analytical values on post-operative mortality rate of intertrochanteric fractures.

    PubMed

    Borges, Ana; Torres, João; São Simão, Ricardo; Cabral, Abel Trigo; Pinto, Rui

    2014-01-01

    Introdução: A incidência das fraturas intertrocantéricas tem aumentado ao longo dos últimos anos, bem como todos os problemas a elas associados. É importante pesquisar possíveis formas de reduzir quer co-morbilidades, quer a mortalidade pós-operatória. Decidimos avaliar o impacto de alguns valores analíticos pré-operatórios na mortalidade pós-operatória de doentes com fractura intertrocantérica, com idade igual ou superior a 65 anos.Material e Métodos: De todas as fracturas intertrocantéricas admitidas entre Janeiro de 2007 e Maio 2012, 160 doentes foram incluídos no estudo. As variáveis estudadas foram idade, género, tempo de internamento, e dados analíticos, como hemoglobina, contagem de leucócitos e plaquetas, níveis de ureia e creatinina e concentração de sódio plasmática. Informação relativa à mortalidade foi obtida através do registo civil e, considerando um ponto de corte de seis meses após a cirurgia, os doentes foram divididos em dois grupos de acordo com a sua sobrevida. Os testes de Mann-Whitney e Chi-quadrado foram utilizados para estudar a associação entre as nossas variáveis e a sobrevida dos doentes.Resultados: A nossa população apresentava uma idade mediana de 82 anos de idade e uma maioria de mulheres (79,4%). Nos primeiros 6 meses após a cirurgia, 27 doentes dos iniciais 160 (16,1%) faleceram. A mortalidade estava relacionada com valores baixos de hemoglobina, elevados de plaquetas, elevados de creatinina e baixa concentração de sódio plasmático.Conclusão: A taxa de mortalidade pos-operatória da cirurgia da anca é elevada. Os nossos resultados podem ser utilizados parareduzir esta taxa, corrigindo valores analíticos pré-operatórios.

  13. Controle orbital de satélites artificiais com propulsão e uso de gravidade lunar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torres, K. S.; de Almeida Prado, A. F. B.

    2003-08-01

    A redução do custo de combustível de uma manobra é atualmente a grande prioridade de todos os programas espaciais existentes no mundo. As manobras assistidas pela gravidade são uma ótima forma de se contornar o problema pois proporcionam economias com vasto impacto no custo final da missão. Neste trabalho é feito um estudo particular do controle orbital de um satélite artificial da Terra usando a gravidade da Lua. O objetivo é estudar uma técnica econômica para uma mudança de plano de um satélite que está em órbita em volta da Terra. A idéia principal desta abordagem é enviar primeiramente o veículo espacial em direção à Lua usando uma manobra mono-impulsiva para que assim o campo gravitacional da Lua possa fazer a mudança de plano desejada (sem custo de combustível) e só então retornar o veículo aos valores iniciais de semi-eixo e excentricidade usando uma manobra bi-impulsiva tipo Hohmann. Para tanto, é assumido que a espaçonave inicia em uma órbita circular coplanar à órbita da lua em torno da Terra e a meta é colocá-la em uma órbita similar que difere da órbita inicial somente pela inclinação. São usadas equações analíticas baseadas na abordagem Patched Conics para se calcular a variação na velocidade, momento angular, energia e inclinação do veículo espacial que realiza esta manobra. Várias simulações são feitas para se avaliar as economias de combustível envolvidas.

  14. [Efficiency of oncologic treatments for solid tumours in Spain].

    PubMed

    Oyagüez, I; Frías, C; Seguí, M Á; Gómez-Barrera, M; Casado, M Á; Queralt Gorgas, M

    2013-01-01

    Objetivo: Proporcionar estimadores de la eficiencia de esquemas oncológicos empleados en España. Métodos: Se seleccionaron las publicaciones de ensayos clínicos en fase III usados para indicación de las terapias oncológicas de alto impacto empleadas para tratamiento de tumores sólidos en estadíos III-IV. Para cada esquema se calculó la relación costeeficacia incremental (RCEI) respecto al comparador del ensayo, con la perspectiva del Sistema Nacional de Salud. El coste (?, 2012) farmacológico, en PVL, de cada esquema y comparador se estimó con las unidades de medicamento requeridas en cada administración (aprovechamiento máximo de viales) considerando la posología y el número de ciclos especificado en el ensayo para cada una de las ramas. La efectividad se expresó en meses de supervivencia global (SG) y/o supervivencia libre de progresión (SLP). Resultados: Se analizaron 40 esquemas oncológicos para trece tumores metastásicos. La SG osciló entre 5,3 y 33,3 meses para las 34 terapias que incluían esa información, con valores de Hazard ratio (HR) respecto a sus comparadores de 0,49 a 1,15. La SLP osciló entre 1,5 y 12,4 meses para las 39 terapias con este dato, con HR de 0,33 a 1,52. Los valores de RCEI oscilaron entre 2.142,57 ?-60.996,37 ?/mes de SG adicional y entre 2.102,54 ?-661.845,27 ?/mes de SLP adicional. Conclusión: La dispersión y heterogeneidad de la supervivencia y RCEI estimadas, sugieren disparidad de criterios en la decisión de precio y financiación de las terapias, en España. Los continuos avances en terapias oncológicas parecen requerir reevaluaciones económicas de los medicamentos.

  15. [In Process Citation].

    PubMed

    Ballesteros Pomar, María D; Suárez Gutiérrez, Alfonso; Calleja Fernández, Alicia; Pintor de la Maza, Begoña; Urioste Fondo, Ana; Vidal Casariego, Alfonso; Villar Taibo, Rocío; Otero Redondo, Concepción; Herrero Moratiel, Manuel; Cano Rodríguez, Isidoro; Burón Llamazares, Juan Luis

    2016-02-16

    Introducción: la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) afecta al menos a una cuarta parte de los pacientes hospitalizados, aumentando la morbimortalidad del paciente durante su hospitalización y al alta. Sin embargo, su repercusión en la actividad hospitalaria no está bien cuantificada.Objetivo: determinar el impacto de una adecuada codificación de la DRE y los procedimientos empleados para revertirla en el peso medio del hospital y otros índices hospitalarios.Material y métodos: estudio comparativo realizado en todos los pacientes subsidiarios de soporte nutricional artificial seguidos por la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética de la Sección de Endocrinología y Nutrición (UNCyD-SEyN) del Complejo Asistencial Universitario de León durante los años 2008 y 2013. Se realizó un informe de codificación nutricional del diagnóstico, el tratamiento nutricional y la vía de acceso según la CIE-9-MC. Se comparó el peso medio depurado del hospital, el índice de estancia media ajustada (IEMA), la casuística e índice de funcionamiento previo a la codificación nutricional y tras la misma.Resultados: el peso medio depurado del hospital se incrementó tras la codificación, tanto en 2008 (+ 4,1%) como en 2013 (+1,7%) y especialmente en aquellos servicios en los que se realiza cribado nutricional (Hematología, +10,5%). El IEMA se redujo por debajo de 1 (-5,7% y -0,2% en 2008 y 2013), indicando un mejor funcionamiento, y también disminuyó el índice funcional (-5,6% y -0,4% en 2008 y 2013), lo que supondría una mayor eficiencia.Conclusión: la correcta codificación del diagnóstico y el tratamiento nutricional del paciente con desnutrición aumenta el peso medio depurado de un hospital de tercer nivel, y mejora el IEMA y el índice de funcionamiento.

  16. Macronutrients and energy content of oral hospital diet prescribed to chronic kidney disease patients on conservative treatment.

    PubMed

    David Silva, Janiara; Louvera Silva, Karine A; Baggio, Sueli R; Morgano, Marcelo A; Aguiar Nemer, Aline S; Quintaes, Késia D

    2014-11-01

    Introducción: La contribución de la dieta y planificación del tratamiento en el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) ha sido reconocida por tener un impacto clínico significativo si introducida tempranamente. Objetivo: determinar los niveles de hidratos de carbono, proteínas, lípidos, energía y densidad de energía (DE) en una dieta hospitalaria oral recetada para los pacientes con ERC, y evaluar la adecuación de esta dieta con respecto a las recomendaciones dietéticas. Métodos: Las dietas fueron recogidas en un hospital público brasileño en dos días no consecutivos de seis semanas diferentes. Los contenidos de los hidratos de carbono, proteínas, y lípidos (totales, saturadas, monoinsaturadas, poliinsaturadas, ácidos grasos linoleico, linolénico y trans) fueran determinados en un laboratorio. La cantidad de energía y la DE de las dietas se calcularon utilizando el factor de corrección de Atware, dividiendo la energía total de la dieta en peso, respectivamente. Resultados y Discusión: Fueran analizadas cerca de 14.3% de las dietas producidas y servidas a los pacientes con ERC. La densidad media de las di etas fue baja (0,7 kcal/g). Fue encontrada inadecuación nutricional para el contenido medio en lípidos (15%) y contenido de ácido graso linolénico (0,4%) y de energía (23,4 kcal/kg/día). El contenido de carbohidratos (63,5%) y el contenido de proteínas (1,0 g/kg/día) superaron los niveles de recomendaciones. Conclusiones: La dieta hospitalaria oral preparada para los pacientes con enfermedad renal crónica se muestra desequilibrada y desfavorable para el tratamiento clínico de los pacientes.

  17. Otimização de procedimento de manobra para indução de reentrada de um satélite retornável

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schulz, W.; Suarez, M.

    2003-08-01

    Veículos espaciais que retornam à Terra passam por regimes de velocidade e condições de vôo distintos. Estas diferenças dificultam sua concepção aerodinâmica e o planejamento de seu retorno. A partir de uma proposta de um veículo orbital retornável (satélite SARA, em desenvolvimento no IAE/CTA) para realização de experimentos científicos e tecnológicos em ambiente de baixa gravidade, surge a necessidade de realizarem-se estudos considerando-se os aspectos relativos à sua aerodinâmica. Após o lançamento, o veículo deve permanecer em órbita pelo tempo necessário para a condução de experimentos, sendo depois direcionado à Terra e recuperado em solo. A concepção aerodinâmica é de importância para o vôo em suas diversas fases e deve considerar aspectos relativos à estabilização Aerodinâmica e ao arrasto atmosférico, sendo este último de importância crucial na análise do aquecimento a ser enfrentado. A manobra de retorno inclui considerações sobre as condições atmosféricas e dinâmica de reentrada, devendo ser calculada de forma mais precisa possível. O trabalho proposto avalia estudos da dinâmica de vôo de um satélite recuperável considerando aspectos relativos à determinação orbital com GPS, técnica utilizada com sucesso na CONAE, e seu comportamento aerodinâmico em vôo balístico de retorno, com ênfase em sua fase de reentrada atmosférica. Busca-se otimizar a manobra de reentrada de tal forma que a utilização do sistema GPS garanta minimizar a área de impacto com o solo.

  18. Reacciones de intercambio de carga

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Errea, L. F.

    Se discute la validez de diversas metodologías y su aplicación al estudio de procesos de intercambio de carga electrónico entre iones y blancos atómicos y moleculares. Para energías de impacto entre 0.05 y 5 eV / amu se emplea el método cuántico de la Coordenada de Reacción Común (CRC). A mayores energías, se utiliza el método semiclásico iconal con un desarrollo de la función de onda dinámica en estados moleculares adiabáticos, modificados con un factor de traslación común (FTC). Estos estados pueden obtenerse con cálculos ab initio o empleando potenciales modelo. Cuando la ionización compite con la transferencia de carga, la inclusión de pseudoestados en estos desarrollos permite calcular simultáneamente las secciones eficaces de ambos procesos. Otra técnica utilizada es el método estadístico CTMC. En el tratamiento de colisiones ión-molécula (diatómica) contrastamos la aplicabilidad de distintos métodos, desde la llamada aproximación Franck-Condon hasta un desarrollo en estados vibrónicos, pasando por la aproximación súbita vibro-rotacional, obteniéndose secciones eficaces de captura electrónica total y a estados individuales, así como secciones de excitación vibracional a estados ligados y del continuo (disociación). En todos los casos es necesario calcular superficies de energía y los correspondientes acoplamientos dinámicos entre los estados. La aplicación de estos métodos permite determinar el grado de contaminación de los haces por estados metaestables en un experimento dado, el cambio en los resultados con diferentes isótopos, la importancia de procesos de doble captura, seguida de explosión culombiana, todo ello con precisión comparable a la de medidas experimentales, para sistemas de interés en distintos tipos de plasmas.

  19. The Mediterranean diet and micronutrient levels in depressive patients.

    PubMed

    Ibarra, Olga; Gili, Margalida; Roca, Miguel; Vives, Margalida; Serrano, María Jesús; Pareja, Antonio; García-Campayo, Javier; Gómez-Juanes, Rocío; García-Toro, Mauro

    2014-10-03

    Introducción: Se ha comunicado una correlación inversa entre depresión y el nivel sérico de algunos micronutrientes (selenio, zinc, hierro, magnesio, vitamina B y acido fólico). Además, otros estudios han señalado que la suplementar de estos micronutrientes puede mejorar la depresión. La dieta mediterránea proporciona una suficiente cantidad de los micronutrientes mencionados, aunque ningún estudio ha probado si la prescripción de dicha dieta puede incrementar los niveles de micronutrientes en pacientes depresivos. Objetivo: Examinar el impacto de recomendar un patrón dietético mediterráneo en los niveles de micronutrientes de pacientes deprimidos. Material y Métodos: 77 pacientes ambulatorios se aleatorizaron entre un grupo de intervención (recomendaciones higiénico-dietéticas sobre dieta, ejercicio, sueño y exposición solar) y un grupo control. La evolución fue evaluada antes y después de los seis meses del periodo de intervención. Resultados: Los niveles de selenio y de zinc fueron ligeramente bajos en la determinación basal y el nivel de selenio correlacionaba inversamente con la severidad de la depresión (r=-0.233; p=0.041). El grupo activo evolucionó mejor de la clínica depresiva. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en los niveles de micronutrientes después de la prescripción del patrón de dieta mediterránea probablemente a causa de una insuficiente adherencia. Conclusión: Los niveles séricos de selenio, zinc, hierro, magnesio vitamina B12 y acido fólico no aumentaron en pacientes depresivos seis meses después de prescribir un patrón de dieta mediterránea.

  20. Hypocaloric diet associated with the consumption of jam enriched with microencapsulated fish oil decreases insulin resistance.

    PubMed

    Soares de Oliveira Carvalho, Anna Paula; Kimi Uehara, Sofia; Nogueria Netto, José Firmino; Rosa, Glorimar

    2014-05-01

    Antecedentes: El síndrome metabólico se relaciona con un incremento de las enfermedades cardiovasculares. Los ácidos grasos poliinsaturados del aceite de pescado ayudan a reducir los factores de riesgo cardiovascular y son ligandos naturales del PPAR2. Objetivo: Evaluar el impacto de la dieta hipocalórica asociada con suplementación de aceite de pescado microencapsulado en mujeres con síndrome metabólico. Métodos: Realizamos un ensayo clínico de distribución aleatoria, simple ciego y controlado con placebo en mujeres adultas con síndrome metabólico (n = 30) durante 90 días. Se dividió a las voluntarias en dos grupos: el grupo placebo (n = 15) y el grupo con aceite de pescado microencapsulado (n = 15) (3 g/día de aceite de pescado microencapsulado que contienen 0,41 g/día de ácido eicosapentaenoico y de ácido decosahexaneoico). Se evaluaron parámetros antropométricos, clínicos y de laboratorio y la composición corporal antes y después de la intervención. Se emplearon la prueba t pareada para las comparaciones dentro de los grupos y la prueba t de Student para la comparación entre grupos. Consideramos valores significativos de p < 0,05. Resultados: La comparación entre grupos reveló una reducción significativa de la glucosa sanguínea, la insulinemia y la evaluación del modelo homeostático en el grupo de aceite de pescado microencapsulado tras 90 días, en comparación con el grupo placebo. También observamos una reducción de la presión arterial sistólica en el grupo con aceite de pescado microencapsulado. Conclusión: La dieta hipocalórica asociada con el consumo de aceite de pescado microencapsulado fue eficaz en la reducción de la glucosa sanguínea, la insulinemia y la resistencia a la insulina en mujeres con SM.

  1. [In Process Citation].

    PubMed

    Rodríguez-Valle, Ana; Navarro-Ferrando, María Ángeles; Boj-Carceller, Diana; Escanero-Marcén, Jesús Fernando; Sanz-Paris, Alejandro

    2016-03-25

    Objetivo: poco se conoce sobre el impacto de orlistat en el sistema leptina. Estudiamos la respuesta de la leptina plasmática y la sensación de saciedad tras dos días de tratamiento con orlistat sin dieta hipocalórica ni pérdida de peso. Material y métodos: reclutamos veinte mujeres obesas en nuestras consultas externas de medicina. Habían recibido restricción dietética y modificación del estilo de vida, pero se habían mantenido obesas con peso corporal estable durante seis meses antes de su inclusión en el estudio. Resultados: las pacientes tomaron 120 mg de orlistat 3 veces al día y mantuvieron su dieta habitual. Al inicio y dos días después del tratamiento con orlistat se repitieron el examen físico, la sensación de hambre y la analítica. No hubo diferencias significativas en el consumo de energía de la dieta, el peso corporal y la relación cintura-cadera, así como en glucosa sérica, insulina y péptido C. Solamente las concentraciones de leptina y triglicéridos en suero disminuyeron (p: 0,0001 y 0,01, respectivamente). La disminución de la concentración de leptina en suero se correlacionó positivamente con cambios en la concentración de triglicéridos (p: 0.01, r2: 0,45). La sensación de hambre aumento antes de la cena y se correlacionó negativamente con la disminución de la leptina (p: 0,0001, r2: 0,74) y triglicéridos (p: 0,02, r2: 0.59). Conclusión: estos datos sugieren que la malabsorción parcial de grasas por el tratamiento con orlistat disminuye rápidamente los niveles plasmáticos de triglicéridos y leptina. Este descenso se asoció con aumento del apetito antes de la ingesta que sigue a la comida principal del día.

  2. Can the exercise mode determine lipid profile improvements in obese patients?

    PubMed

    Romero Moraleda, Blanca; Morencos, Esther; Peinado, Ana Belén; Bermejo, Laura; Gómez Candela, Carmen; Benito, Pedro José

    2013-01-01

    Introducción y objetivo: El perfil lipídico desfavorable se asocia con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Para reducir este factor es necesario estudiar el impacto que los diferentes modos de ejercicio con dieta tienen sobre el perfil lipídico. Por ello, el objetivo de este trabajo fue investigar, en hombres y mujeres obesos, el efecto sobre el perfil lipídico de la dieta hipocalórica combinada con programas de ejercicios estructurados o recomendaciones de actividad física. Métodos: Noventa y seis participantes con obesidad (edad entre 18-50; IMC > 30 and < 34.9 kg/m(2)) fueron repartidos en 4 grupos: fuerza (S; n = 24), aeróbico (E; n = 26), combinado de fuerza y aeróbico (SE; n = 24), los cuales entrenaron 3 veces/semana durante 22 semanas, y el grupo de recomendaciones de actividad física (PA; n = 22). A todos se les asigno una dieta equilibrada con un 35% de restricción. Antes y después de la intervención todos los grupos fueron evaluados de los cambios en el perfil lipídico, la composición corporal y la ingesta diaria. Resultados: El perfil lipídico mejoró en todos los grupos. No se observaron diferencias significativas en los valores basales y tras la intervención entre los grupos. El HDL no mostró cambios. Para los valores de LDL se observó una disminución significativa en todos los grupos (S: 11,2%, E: 10,8%, SE: 7,9%, PA: 10,8%). Los sujetos S, E y PA mostraron una disminución en los triglicéridos (S: 14,9%, E: 15,8%, PA: 15,7%; p < 0,01). El colesterol total disminuyó significativamente en todos los grupos (S: 8,4%, E: 8,8%, SE: 4,9%, PA: 8,3%). Conclusiones: Todos los protocolos propuestos en nuestro estudio mejoraron el perfil lipídico en personas obesas. No hubo diferencias significativas en cuanto al efecto sobre el perfil lipídico entre la aplicación de un protocolo de entrenamiento estructurado que seguir las recomendaciones de actividad física.

  3. [NUTRIENTS AND RADIOTHERAPY; REVIEW OF THE LITERATURE].

    PubMed

    Luna, Javier; Amaya, Enrique; de Torres, M Victoria; Peña, M Carmen; Prieto, Isabel

    2015-12-01

    Introducción: la nutrición ejerce una importante influencia sobre los tratamientos y la calidad de vida del paciente oncológico. En la actualidad, la relación de los distintos componentes nutricionales con el tratamiento radioterápico es un tema de creciente interés. Objetivos: evaluar la posible influencia de los macro y micronutrientes sobre la tolerancia y eficacia del tratamiento radioterápico, así como su papel en la modulación de la toxicidad crónica. Material y métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica consultando las bases de datos MEDLINE y Biblioteca Cochrane online entre los años 2000 y 2015, seleccionando los trabajos más relevantes según factor de impacto. Los datos obtenidos de los estudios analizados se han expuesto por apartados según el tipo de nutriente. Resultados: la mayoría de los estudios analizados presentan características comunes: pequeños tamaños muestrales, alta heterogeneidad en estudios de un mismo tema, escaso poder estadístico, pocos estudios prospectivos y aleatorizados. En el apartado de la fibra, su empleo como profilaxis y tratamiento de la enteritis rádica ha sido evaluado con resultados satisfactorios en algunos estudios, aunque la evidencia de su recomendación es todavía débil. Los ácidos grasos omega‑3 y omega‑6 tienen una gran potencialidad metabólica, aunque la evidencia de su beneficio se limita a estudios observacionales en determinados tumores. Entre los aminoácidos, la glutamina es el más estudiado, con resultados contradictorios en el aporte de beneficio en la mucositis oral, la esofagitis y la enteritis rádica. Las vitaminas y minerales constituyen un grupo heterogéneo de sustancias con beneficio potencial por su actividad antioxidante y su posible efecto protector, disminuyendo la toxicidad producida por la radioterapia. Las dietas cetogénicas están comenzando a estudiarse clínicamente después de los prometedores resultados preclínicos. Conclusiones: los estudios

  4. Implementacion de modulos constructivistas que atiendan "misconceptions" y lagunas conceptuales en temas de la fisica en estudiantes universitarios

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santacruz Sarmiento, Neida M.

    Este estudio se enfoco en los "misconception" y lagunas conceptuales en temas fundamentales de Fisica como son Equilibrio Termodinamico y Estatica de fluidos. En primer lugar se trabajo con la identificacion de "misconceptions" y lagunas conceptuales y se analizo en detalle la forma en que los estudiantes construyen sus propias teorias de fenomenos relacionados con los temas. Debido a la complejidad en la que los estudiantes asimilan los conceptos fisicos, se utilizo el metodo de investigacion mixto de tipo secuencial explicativo en dos etapas, una cuantitativa y otra cualitativa. La primera etapa comprendio cuatro fases: (1) Aplicacion de una prueba diagnostica para identificar el conocimiento previo y lagunas conceptuales. (2) Identificacion de "misconceptions" y lagunas del concepto a partir del conocimiento previo. (3) Implementacion de la intervencion por medio de modulos en el topico de Equilibrio Termodinamico y Estatica de Fluidos. (4) Y la realizacion de la pos prueba para analizar el impacto y la efectividad de la intervencion constructivista. En la segunda etapa se utilizo el metodo de investigacion cualitativo, por medio de una entrevista semiestructurada que partio de la elaboracion de un mapa conceptual y se finalizo con un analisis de datos conjuntamente. El desarrollo de este estudio permitio encontrar "misconceptions" y lagunas conceptuales a partir del conocimiento previo de los estudiantes participantes en los temas trabajados, que fueron atendidos en el desarrollo de las distintas actividades inquisitivas que se presentaron en el modulo constructivista. Se encontro marcadas diferencias entre la pre y pos prueba en los temas, esto se debio al requerimiento de habilidades abstractas para el tema de Estatica de Fluidos y al desarrollo intuitivo para el tema de Equilibrio Termodinamico, teniendo mejores respuestas en el segundo. Los participantes demostraron una marcada evolucion y/o cambio en sus estructuras de pensamiento, las pruebas estadisticas

  5. MEDITERRANEAN DIET IS ASSOCIATED WITH LIVER HISTOLOGY IN PATIENTS WITH NON ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE.

    PubMed

    Aller, Rocio; Izaola, Olatz; de la Fuente, Beatriz; De Luis Román, Daniel Antonio

    2015-12-01

    Antecedentes: los datos clínicos sobre el impacto de la dieta mediterránea en el estadio de la enfermedad son limitados, y los estudios existentes tienen diseños heterogéneos. Objetivo: decidimos explorar las posibles asociaciones entre la adhesión a la dieta mediterránea y las características histológicas de los pacientes. Métodos: se analizó una muestra de 82 pacientes en un estudio de corte transversal. Para evaluar el nivel de adhesión al patrón de dieta mediterránea se utilizó la herramienta de evaluación de la dieta mediterránea de 14-ítem. Resultados: treinta y cinco pacientes (42,7%) tenían un bajo grado de esteatosis (grado 1 de la clasificación) y 47 pacientes (57,3%) tenían un alto grado de esteatosis (grados 2 y 3). Cincuenta y seis pacientes (68,3%) tenían esteatohepatitis y cuarenta y dos pacientes (51,2%) tenían fibrosis hepática. En el análisis de regresión logística, el aumento de una unidad de la Herramienta de Evaluación de Dieta Mediterránea de 14-ítems se asoció con un menor probabilidad de desarrollar esteatohepatitis 0,43 (IC del 95%: 0,29 hasta 0,64) y esteatosis 0,42 (IC: 95%: 0,26- 0,70). En segundo lugar, una unidad de HOMA- IR se asoció con mayor probabilidad de esteatosis 2,01 (IC del 95%: 1,08 a 3,71) y la fibrosis hepática 1,38 (IC: 95%: 1,10 a 1,80). Conclusiones: la mayor adhesión a la dieta mediterránea se asoció con una menor probabilidad de presentar esteatosis y esteatohepatitis.

  6. Interdisciplinary recommendations document to improve adherence in patients with chronic inflammatory diseases: Adhing recommendations.

    PubMed

    Bermejo San José, Fernando; Barceló-Bru, Mireia Barceló; Ribera-Pibernat, Miquel; Poveda-Andrés, José Luís; Sanromán-Álvarez, Luciano

    2016-09-01

    Objetivo: La adherencia terapéutica en los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas es fundamental para alcanzar la efectividad del tratamiento. El objetivo de este trabajo es crear un documento de recomendaciones para los profesionales de la salud que promueva la adherencia al tratamiento. Métodos: Se siguió una metodología secuencial: 1. Revisión sistemática en Evidence Based Medicine Reviews (EBMR), Embase y MedLine de intervenciones en adherencia en enfermedades inflamatorias crónicas sin restriciones temporales. Los estudios se seleccionaron según criterios previamente definidos (pacientes diagnosticados de enfermedad inflamatoria crónica, evaluación de intervenciones para la mejora de la adherencia y diseño experimental de estudio). 2. Reunión con tres grupos de expertos (farmacia hospitalaria, enfermería y especialidades médicas) para generar recomendaciones. 3. Votación electrónica de los expertos sobre el grado de acuerdo con las recomendaciones. 4. Reunión presencial final de las recomendaciones. Resultados: Se identificaron 1.115 citas, se revisaron 84 y se seleccionaron 30 de acuerdo a los criterios de elegibilidad. Se redactó un listado inicial de 8 recomendaciones basadas en la evidencia, que se discutió en las reuniones de expertos y dio lugar a una nueva versión de 14 recomendaciones. La posterior votación electrónica de esta versión evidenció un elevado grado de acuerdo entre los expertos: en 7 recomendaciones, acuerdo unánime; en las 7 restantes, entre 1 y 3 expertos parcialmente en desacuerdo. En la reunión presencial se volvieron a revisar y modificar las recomendaciones, sin acuerdo unánime, que finalmente se aprobaron por unanimidad. Conclusiones: Estas recomendaciones recogen los aspectos relevantes para detectar, monitorizar y evaluar la adherencia terapéutica de forma multidisciplinar, implicando de forma activa al paciente. Son necesarios nuevos estudios para evaluar el impacto de las intervenciones

  7. Bariatric surgery decreases carotid intima-media thickness in obese subjects.

    PubMed

    García, Gonzalo; Bunout, Daniel; Mella, Javiera; Quiroga, Erik; de la Maza, María Pía; Cavada, Gabriel; Hirsch, Sandra

    2013-01-01

    Introducción: La obesidad se ha asociado a un aumento del riesgo cardiovascular. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la baja de peso a través de la cirugía bariátrica en el grosor íntima media carotídea (GIMc, marcador subrogado de aterosclerosis subclínica) y los factores de riesgo cardiovascular clásicos. Métodos: Un total de 31 pacientes obesos fueron evaluados para cirugía bariátrica, 27 fueron intervenidos quirúrgicamente, 14 sometidos a un bypass gástrico en Y de Roux y 13 a gastrectomía en manga. En los 4 pacientes que no fueron sometidos a cirugía bariátrica se realizó las mismas evaluaciones. Parámetros: peso, índice de masa corporal (IMC), presión arterial, colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos, glicemia e insulina de ayunas, HOMA IR y medición del GIMc mediante ultrasonido. Resultados: Luego de 354 + 92 días de seguimiento, en los 27 pacientes intervenidos se evidenció una disminución del IMC promedio de 38 a 27 k/m2 (p < 0,001), al mismo tiempo se observó una reducción en los marcadores de riesgo cardiovascular, en el riesgo de Framingham a 10 años, y una significativa reducción de la terapia farmacológica. El promedio del GIMc se redujo de 0,58 ± 0,14 mm a 0,49 ± 0,09 mm (p = 0,0001). Los cuatro pacientes que no fueron intervenidos presentaron un aumento del GIMc 0,52 ± 0,12 a 0,58 ± 0,13 mm (p = 0,03) sin cambios significativos en los marcadores de riesgo cardiovascular durante el período observado. Conclusión: La pérdida de peso inducida por la cirugía bariátrica, tanto bypass gástrico como gastrectomía en manga, a un año de seguimiento disminuye el GIMc, mejora los factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de Framingham a 10 años.

  8. [In Process Citation].

    PubMed

    Rodríguez-Valle, Ana; Navarro-Ferrando, María Ángeles; Boj-Carceller, Diana; Escanero-Marcén, Jesús Fernando; Sanz-Paris, Alejandro

    2016-01-01

    Objetivo: poco se conoce sobre el impacto de orlistat en el sistema leptina. Estudiamos la respuesta de la leptina plasmática y la sensación de saciedad tras dos días de tratamiento con orlistat sin dieta hipocalórica ni pérdida de peso. Material y métodos: reclutamos veinte mujeres obesas en nuestras consultas externas de medicina. Habían recibido restricción dietética y modificación del estilo de vida, pero se habían mantenido obesas con peso corporal estable durante seis meses antes de su inclusión en el estudio. Resultados: las pacientes tomaron 120 mg de orlistat 3 veces al día y mantuvieron su dieta habitual. Al inicio y dos días después del tratamiento con orlistat se repitieron el examen físico, la sensación de hambre y la analítica. No hubo diferencias significativas en el consumo de energía de la dieta, el peso corporal y la relación cintura-cadera, así como en glucosa sérica, insulina y péptido C. Solamente las concentraciones de leptina y triglicéridos en suero disminuyeron (p: 0,0001 y 0,01, respectivamente). La disminución de la concentración de leptina en suero se correlacionó positivamente con cambios en la concentración de triglicéridos (p: 0.01, r2: 0,45). La sensación de hambre aumento antes de la cena y se correlacionó negativamente con la disminución de la leptina (p: 0,0001, r2: 0,74) y triglicéridos (p: 0,02, r2: 0.59). Conclusión: estos datos sugieren que la malabsorción parcial de grasas por el tratamiento con orlistat disminuye rápidamente los niveles plasmáticos de triglicéridos y leptina. Este descenso se asoció con aumento del apetito antes de la ingesta que sigue a la comida principal del día. PMID:27238788

  9. TRANSLATION AND VALIDATION OF THE FOOD NEOPHOBIA SCALE (FNS) TO THE BRAZILIAN PORTUGUESE.

    PubMed

    Ribeiro de Andrade Previato, Helena Dória; Herman Behrens, Jorge

    2015-08-01

    Introducción: La Escala de Neofobia Alimentaria (ENA), desarrollada originalmente en lengua inglesa, ha sido ampliamente utilizada en diferentes estudios para evaluar el deseo individual de probar nuevos alimentos. Sin embargo, es necesario un proceso de traducción y adaptación cultural para permitir su uso en otros países. Objetivo: traducir y validar la ENA en portugués brasileño. Métodos: la escala fue traducida al portugués, de forma independiente, por tres profesores de inglés, siendo traducido al revés al inglés por otros tres profesionales del sector. Se entregaron estas traduciones a una muestra de 40 estudiantes de posgrado de la Universidad de Campinas, São Paulo (Brasil), entre septiembre y octubre de 2014. La reproducibilidad entre los instrumentos se evaluó por medio del coeficiente de correlación intraclase (CCI). La confiabilidad interna de la escala se evaluó por medio del coeficiente alfa de Cronbach. La puntuación total de la ENA varió 10-70 y los individuos fueron clasificados con neofilia alimentaria (≤ 16,4), neutralidad (16,5-38,5) y neofobia alimentaria (≥ 38,6). Resultados: el CCI entre los ítems de la versión original y traducida se situó entre 0,266 y 0,815 (p < 0,05) y la puntuación total de la ENA fue 0,903 (p < 0,001). El coeficiente alfa de Cronbach fue 0,916. La mayoría de los encuestados fueron clasificados como neutrales (72,5%), el otro 10% como neofilia y solo el 17,5% con neofobia alimentaria. Conclusiones: la versión brasileña de la ENA resultó ser una herramienta adecuada y confiable para medir la neofobia alimentaria. No obstante, se necesitan investigaciones futuras para evaluar la presencia de neofobia alimentaria en la población brasileña y para analizar su impacto en la conducta alimentaria.

  10. DEVELOPMENT AND VALIDATION OF TWO FOOD FREQUENCY QUESTIONNAIRES TO ASSESS GLUTEN INTAKE IN CHILDREN UP TO 36 MONTHS OF AGE.

    PubMed

    Crespo Escobar, Paula; Calvo Lerma, Joaquim; Hervas Marin, David; Donat Aliaga, Ester; Masip Simó, Etna; Polo Miquel, Begoña; Ribes Koninckx, Carmen

    2015-11-01

    Antecedentes y objetivos: una información precisa sobre el consumo de gluten es muy importante para estudiar el verdadero impacto de la introducción y la ingesta de gluten en el desarrollo de la enfermedad celiaca. El objetivo del estudio fue desarrollar y validar herramientas (cuestionarios de frecuencia de consumo, CFC) para evaluar el consumo de gluten en niños con edades comprendidas entre los 7 y 36 meses. Métodos: se incluyeron un total de 342 niños reclutados en el Hospital Universitario y Politécnico de La Fe, así como en guarderías y escuelas de primaria con problemas menores de salud. Se desarrollaron dos CFC diferentes (uno para niños de 7 a 12 meses y otro para niños de 13 a 36 meses). Para su validación, los resultados obtenidos con los CFC se compararon con un registro alimentario de dos días (2RA) y también con un registro alimentario de soete días (7RA), considerado el “estándar de oro”. La ingesta media de gluten obtenida de la comparación del 2RA vs. CFC y de 7RA vs. CFC fueron comparadas usando el método de Bland Altman plot y también el coeficiente de correlación de concordancia de Lin’s. Resultados: de acuerdo a los resultados de los dos métodos estadísticos usados para la validación, se encontró una buena correlación entre los CFC y los registros alimentarios de dos y siete días, lo que indica que los CFC son fiables para la evaluación de la ingesta de gluten. Conclusiones: estos dos nuevos CFC son los únicos validados y disponibles en España para la evaluación de la ingesta de gluten. Además, son herramientas útiles y fáciles de usar para el cálculo del consumo de gluten en niños de hasta tres años de edad.

  11. Breast cancer and body image as a prognostic factor of depression: a case study in México City.

    PubMed

    Aguilar Cordero, María J; Mur Villar, Norma; Neri Sánchez, Marisol; Pimentel-Ramírez, María L; García-Rillo, Arturo; Gómez Valverde, Eusebio

    2014-12-01

    Introducción: El cáncer de mama constituye una patología de extremada prevalencia en la actualidad y con un alto impacto en la sociedad, tanto en los países desarrollados como en México, ésta patología ha aumentado en los últimos años. El diagnóstico es impactante para las mujeres porque se enfrentan al problema de “sentido de pérdida” y este hecho puede ser observado tanto por ellas como por otras personas, provocando con frecuencia alteraciones depresivas. Objetivos: Relacionar la imagen corporal y la depresión. En segundo lugar, determinar la posible implicación entre la depresión y el diagnóstico reciente y tardío. Material y métodos: Se recolectó información de datos a partir de la historia clínica, entrevista y aplicación del BDI-II (Escala de depresión de Beck) y el BIS (Body Image Scale) de 120 mujeres diagnosticadas y tratadas de cáncer de mama durante el periodo de Enero-Diciembre 2012. Se seleccionó la muestra aleatoria n=120 mujeres divididas en dos grupos. El grupo 1 con diagnóstico reciente sin intervención quirúrgica de la mama. El grupo 2 de mujeres mastectomizadas de más de 1 año. Resultados: El grupo 1 presentó mayor severidad de la depresión y se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la depresión y la imagen corporal (p0.05). Conclusiones: El grupo 1 presenta una percepción de la imagen corporal incompleta aunque no estén mastectomizadas y un mayor grado de depresión. Las mujeres del grupo 2 también se percibían su imagen corporal incompleta aunque presentaban menor grado de depresión.

  12. [Disciplinary Actions in Gynecology and Obstetrics in the North of Portugal from Year 2008 to 2012].

    PubMed

    Silva, Francisco; Rodrigues E Rodrigues, Manuel; Bernardes, João

    2015-01-01

    Introdução: As ações disciplinares podem ter um impacto significativo na vida dos médicos e dos doentes. O objetivo deste trabalho foi a avaliação das ações disciplinares em Ginecologia e Obstetrícia ocorridas na região norte de Portugal nos anos 2008 a 2012.Material e Métodos: Estudo descritivo retrospetivo baseado nos dados anonimizados disponíveis nos relatórios anuais de atividades do Conselho Disciplinar da Seção Regional Norte da Ordem dos Médicos dos anos 2008 a 2012. Calculámos a proporção de ações disciplinares em Ginecologia e Obstetrícia sobre o número total de especialistas inscritos. Avaliámos também os tipos de queixoso, de arguido, de instituição, de queixa e de decisão envolvidos. Para comparação de proporções utilizámos intervalos de confiança de 95%.Resultados: De 2008 a 2012, registou-se um total de 1040 ações disciplinares na região norte de Portugal. A Ginecologia e Obstetrícia foi a quarta especialidade mais afetada, com 54 queixas, 43 das quais relacionadas com alegada negligência médica e a mais afetada, se considerarmos apenas este tipo de queixa. Os queixosos e os arguidos mais frequentes foram, respetivamente, doentes em nome próprio e profissionais do sexo feminino, com idade compreendida entre os 41 e 60 anos. Das 54 ações disciplinares registadas, 52 foram concluídas sem penalização e duas aguardam decisão.Discussão: Os resultados estão genericamente de acordo com os de outros autores.Conclusões: A Ginecologia e Obstetrícia foi a quarta especialidade com maior risco de ação disciplinar na região norte de Portugal nos anos 2008 a 2012 e a primeira se considerarmos só as queixas de alegada negligência médica. Todas as ações disciplinares foram arquivadas, sem penalização dos médicos visados, com exceção de duas que se encontram ainda em avaliação.

  13. Evaluation of factors affecting plate waste of inpatients in different healthcare settings.

    PubMed

    Valero Díaz, Antonio; Caracuel García, Angel

    2013-01-01

    Introducción/objetivos: La satisfacción de los pacientes con el servicio de comidas continúa siendo uno de los principales retos dirigidos a la modernización de los sistemas de distribución de alimentos. En el presente estudio se evaluó el impacto del tipo de hospital, horario, categoría de alimento y tipo de menú sobre el desecho de comida producido en diferentes recintos hospitalarios espAÑOles. Métodos: El desecho de alimentos se midió a través de una escala semi-cuantitativa con 5 niveles para evaluar la aceptabilidad del alimento («nada en plato» «¼ en plato» «mitad en plato» «¾ en plato» y «todo en plato»). El estudio se llevó a cabo en dos periodos de tres meses cada uno durante 2010 y 2011. Una persona entrenada se encargó del pesaje de platos, los cuales se clasificaron en 726 servicios pertenecientes a 11 menús diferentes. En total, se sirvieron 31.392 platos a 7.868 pacientes. Como prueba estadística se utilizó un test estadístico no paramétrico de Kruskal-Wallis (p < 0,05). Resultados: Los menús se consumieron de forma satisfactoria ya que más del 50% de los platos se clasificaron dentro de la categoría «nada en plato». Con respecto a las categorías de alimento, un 26,78% de los platos servidos se correspondieron con sopas y purés, mientras que los platos de pasta, arroz y alimentos listos para el consumo fueron distribuidos en un 4-5% de los servicios. Los postres fueron los platos más consumidos, mientras que los vegetales hervidos fueron menos aceptados. Otros factores como el tipo de hospital influyeron sobre el desecho de alimentos (p < 0,05) aunque el horario de servicio de comidas no (p > 0,05). Conclusión: La inspección visual del desecho de alimentos puede ser útil a la hora de optimizar el tipo y calidad de los menús servidos. El tipo de menú y la categoría de alimento podrían tener una gran influencia sobre la aceptabilidad de los platos por los pacientes.

  14. [Determination of folate content in ready-to-eat food products].

    PubMed

    Fajardo Martín, Violeta; Alonso-Aperte, Elena; Varela-Moreiras, Gregorio

    2013-01-01

    Introducción: Los productos ready-to-eat, ya cocinados, envasados y refrigerados, son cada vez más consumidos en nuestro país. Sin embargo, no existen estudios que cuantifiquen su disponibilidad comercial, composición e información detallada para poder estimar su impacto sobre las ingestas, particularmente de folatos, en los diferentes grupos de población. Objetivos: La finalidad de este trabajo de investigación ha consistido en conocer la disponibilidad actual de alimentos ready-to-eat de base vegetal y aportar datos sobre el contenido de folato total de los mismos. Métodos: La concentración de folato total se determinó en 17 productos precocinados refrigerados, con ingredientes vegetales, mediante el método microbiológico basado en el crecimiento del Lactobacillus casei subespecie rhamnosus resistente a cloranfenicol. La precisión del procedimiento analítico se comprobó mediante un material de referencia certificado y por una prueba de recuperación con ácido fólico tritiado. Resultados y discusión: El contenido medio de FT varió desde 13,6 hasta 103,8 μg/100 g de peso fresco, siendo superior en hamburguesas vegetales, recetas con garbanzos, guisantes o alcachofas con jamón. Los alimentos se sometieron al tratamiento térmico indicado por el fabricante previo a su consumo, observándose que no existen pérdidas de folatos durante este último procesado. El coeficiente de variación de los duplicados del mismo producto fue inferior al 15%. Conclusiones: Se presentan datos pioneros relativos al análisis de folatos en alimentos ready-to-eat en el mercado español, que ayudarán a evaluar la adecuación de la ingesta de folatos en la población. El contenido de folatos de estos productos, su facilidad de consumo y atractiva presentación, los convierte en fuentes potenciales de la vitamina.

  15. BODY COMPOSITION CHANGES DURING A MULTIDISCIPLINARY TREATMENT PROGRAMME IN OVERWEIGHT ADOLESCENTS: EVASYON STUDY.

    PubMed

    De Miguel-Etayo, Pilar; Moreno, Luis A; Santabárbara, Javier; Bueno, Gloria; Martín-Matillas, Miguel; Zapatera, Belén; Azcona-San Julián, Cristina; Marti, Amelia; Campoy, Cristina; Marcos, Ascensión; Garagorri, Jesús M

    2015-12-01

    Introducción: el principal objetivo de las intervenciones de pérdida de peso es disminuir la masa grasa manteniendo la masa libre de grasa. Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención multidisciplinar en la composición corporal de adolescentes con sobrepeso, evaluados mediante diferentes métodos de composición corporal. Material y métodos: la intervención fue multidisciplinar sobre el estilo de vida, aplicada durante 13 meses. Los participantes eran adolescentes entre 13 y 16 años con sobrepeso y obesidad. Los adolescentes (n = 156; 54,8% mujeres) fueron evaluados mediante antropometría, absorciometría dual de rayos X y pletismografía por desplazamiento de aire. Todas las mediciones se realizaron al inicio, a los 2 y a los 13 meses. Se aplicaron análisis de la covarianza de medidas repetidas y la corrección de Bonferroni. Se realizó la imputación de las medidas antropométricas. Resultados: se logró una alta disminución significativa en el índice de masa grasa en los hombres después de 2 y 13 meses de intervención, según antropometría (1,16 y 1,56 kg/m2, respectivamente), absorciometría de rayos X (1,51 y 1,91 kg/m2) y pletismografía (2,13 y 2,44 kg/m2). Por otra parte, el mantenimiento a corto y largo plazo de la grasa y libre de grasa en el índice de masa fue observado por absorciometría de rayos X en las mujeres (0,94 y 0,68 kg/m2). Conclusión: la intervención multidisciplinar sobre estilo de vida tiene un impacto favorable en la masa grasa corporal y el índice de masa libre de grasa, así como en la relación cintura-altura, durante 13 meses de intervención en adolescentes con sobrepeso y obesidad.

  16. [Abpm and duration of the antihypertensive effect: a study with a new formulation of sustained release losartan (CRONOS)].

    PubMed

    Bendersky, Mario; Juncos, Luis; Waisman, Gabriel Dario; Piskorz, Daniel; Lopez-Santi, Ricardo; Montaña, Oscar; Caruso, Gustavo; Kotetzky, Martin; Penna, Maria; Gomez, Roberto

    2012-01-01

    Antecedentes: una de las características relevantes de las drogas antihipertensivas es que su acción cubra 24 hs. Administrar una sola dosis diaria aumenta la adherencia al tratamiento, y redunda en mejorar el impacto sobre morbimortalidad, principal objetivo de todo tratamiento antihipertensivo. El MAPA permite valorar la duración del efecto. Losartán es un antagonista de receptores At1 de AII, de comprobada eficacia. Distintos estudios sugieren una cobertura antihipertensiva menor de 24 hs. La aparición de una nueva forma farmacéutica (Cronos) que libera 50 mg en forma regular y otros 50 mg en forma prolongada favorece una cobertura de 50 mg durante 24 hs. Objetivo: 1) Evaluar la eficacia de Losartán Cronos, en el control de 24 horas de la TA en hipertensos esenciales, utilizando MAPA. 2) Analizar tasa de respuesta ambulatoria, homogeneidad del efecto y rigidez arterial ambulatoria (AASI). Material y métodos: fueron incluidos 142 hipertensos esenciales de ambos sexos; Se trataron 105 pacientes con Losartán Cronos en monodosis matinal durante 8 semanas, momento del segundo MAPA. 97 pacientes con MAPAs válidos fueron evaluados. Resultados: se observó un descenso significativo tanto de TAS como TAD en todos los periodos evaluados: 24 hs, día, noche, y las últimas 4 hs interdosis. No hubo cambios significativos en la frecuencia cardíaca 24 hs. El ascenso matinal de la TA (mmHg/hora) descendió de 4.53 a 3,68 (p=0.03). La relación Valle:Pico fue 0.91 para TAS y 1.14 para TAD. El Índice de Alisado fue 2.86 para TAS y 3.17 para TAD. 19 pacientes tuvieron EA, todos fueron leves. Conclusión: Losartán Cronos mostró eficacia y seguridad. Desciende la TA sin efectos significativos sobre la FC, reduce la PP, y su efecto perdura 24 hs evaluado por relación Valle:Pico, por efecto de las ultimas 4 hs interdosis, y por descenso de la velocidad de ascenso matinal tensional, por lo que sugiere su administración en monodosis diaria.

  17. Infornut® Process; improves accessibility to diagnosis and nutritional support for the malnourished hospitalized patient; impact on management indicators; two-year assessment.

    PubMed

    Villalobos Gámez, Juan Luis; González Pérez, Cristina; García-Almeida, José Manuel; Martínez Reina, Alfonso; Del Río Mata, José; Márquez Fernández, Efrén; Rioja Vázquez, Rosalía; Barranco Pérez, Joaquín; Enguix Armada, Alfredo; Rodríguez García, Luis Miguel; Bernal Losada, Olga; Osorio Fernández, Diego; Mínguez Mañanes, Alfredo; Lara Ramos, Carlos; Dani, Laila; Vallejo Báez, Antonio; Martínez Martín, Jesús; Fernández Ovies, José Manuel; Tinahones Madueño, Francisco Javier; Fernández-Crehuet Navajas, Joaquín

    2014-06-01

    Introducción: La alta prevalencia de desnutrición hospitalaria relacionada con la enfermedad justifica la necesidad de herramientas de cribado y detección precoz de los pacientes en riesgo de desnutrición, seguido de una valoración encaminada a su diagnóstico y tratamiento. Existe asimismo una manifiesta infracodificación de los diagnósticos de desnutrición y los procedimientos para revertirla. Objetivos: Describir el programa/proceso INFORNUT ® y su desarrollo como sistema de información. Cuantificar el rendimiento en sus diferentes fases. Citar otras herramientas utilizadas como fuente de codificación. Calcular las tasas de codificación de diagnósticos de desnutrición y procedimientos relacionados. Mostrar su relación con Estancia Media, Tasas de Mortalidad y Reingreso urgente; así como cuantificar su impacto en el Índice de Complejidad hospitalario y su efecto en justificación de Costes de Hospitalización. Material y métodos: El proceso INFORNUT® se basa en un programa de cribado automatizado de detección sistemática e identificación precoz de pacientes desnutridos al ingreso hospitalario, así como de su valoración, diagnóstico, documentación e informe. Sobre el total de ingresos con estancias mayores de tres días habidos en los años 2008 y 2010, se contabilizaron pacientes objeto de cribado analítico con alerta de riesgo medio o alto de desnutrición, así como el subgrupo de pacientes a los que se les pudo completar en su totalidad el proceso INFORNUT® llegando al informe por paciente. Se citan otras fuentes documentales de codificación. Del Conjunto Mínimo de la Ba se de Datos se analizaron los códigos definidos en consenso SENPE-SEDOM. Los datos se procesaron con el programa Alcor-GRD. Se calcularon las tasas en ‰ altas dadas para los años 2009 y 2010 de diagnósticos de desnutrición, procedimientos y diagnósticos asociados a procedimientos. Se compararon dichas tasas con las tasas medias de la comunidad andaluza. Se

  18. Patterns of evolution of research strands in the hydrologic sciences

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schwartz, F. W.; Fang, Y. C.; Parthasarathy, S.

    2005-03-01

    première contribution dans leur domaine et qui ont beaucoup influencé la recherche sont en général les plus cités. Il semble que la diminution de l'importance d'un domaine de recherche est aussi reflétée par le nombre de citations. Le modèle des citations des quelques articles classiques montre que l'activité dans le domaine ainsi que l'impact sur les articles suivantes déclinent progressivement pendant le temps ce qui présente une analogie avec les idées de Kuhn sur la science normale et révolutionnaire. Le résultat de l'étude renforce une fois de plus l'importance d'être un pionnier dans un domaine, en faisant avancer la recherche dans le domaine respectif, en adoptant des stratégies qui peuvent créer des percées majeures dans la recherche. Este artículo examina los temas de impacto e innovación en la investigación de las aguas subterráneas, mediante el uso de datos bibliométricos y del análisis de las referencias bibliográficas. El análisis se basó en 3120 artículos de la revista Water Resources Research, con el contenido completo y sus datos de referencias bibliográficas obtenidos de la Red de Ciencia ISI. La investigación se diseñó para desarrollar un entendimiento mayor de la forma en que la cantidad de citas bibliográficas puede ser interpretada por los científicos. No es sorprendente que los artículos más citados, parecen ser los pioneros en el campo, siendo artículos que divergen significativamente de lo que se ha hecho anteriormente, los cuales son efectivos creando de manera similar otros artículos "seguidores". Los artículos que son contribuciones iniciales en una línea de investigación nueva, la cual es de alta influencia, serán en promedio citados muy frecuentemente. Sin embargo, la importancia de una línea de investigación, de acuerdo a su medida por las veces que es citada, parece disminuir con el tiempo. Las tendencias en cuanto a hacer citas bibliográficas de algunos artículos clásicos, muestran que la

  19. Mixed-Methods Study that Examines Nine Science Teachers' Perceptions of Slooh Robotic Telescope for Teaching Astronomy. (Breton Title: Métodos Mistos de Estudo que Examinam a Percepção de Nove Professores de Ciências sobre o Telescópio Robótico Slooh Para Ensino de Astronomia.) Métodos Mixtos de Estudio que Examinan la Percepcion de Nueve Profesores de Ciencias sobre EL Telescopio Robótico Slooh Para la Enseñanza de la Astronomía

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gershun, Daniel C.; Slater, Timothy F.; Berryhill, Katie J.

    2014-07-01

    ção em sala de aula", "Impacto no Instrutor" e "Questões logísticas". A análise desses temas sugere que Slooh pode proporcionar um ambiente de aprendizagem interativo e social com capacidade de incorporar temas interdisciplinares. Aunque estudios previos muostraron que los telescopios robóticos tienen el potencial de mejorar el aprendizaje del estudiante, hay relativamente poca investigación centrada en las percepciones de lós profesores respecto de esta tecnología. Este estudio investiga: "¿cuál es el mérito académico de la utilización de telescopios robóticos SLOOH para enseñar astronomía según la percepción de los profesores de ciências?" Nuestra muestra está formada por nueve profesores de ciencias de estudiantes entre 13 a 18 años pre-y post-tests, entrevistas, y. encuestas se recogieron durante dos semanas de un curso on-line de verano sobre los telescopios robóticos. Si bien lós tests antes y después de las pruebas no revelaron un aumento estadísticamente significativo en el conocimiento de contenido astronómico, el análisis de lós datos cualitativos reveló cinco temas que describen los aspectos más importantes de la utilización de SLOOH de acuerdo con los participantes:. "Imágenes", "Interface", "aplicación en el aula", "Impacto en el Instructor" y "problemas logísticos" . El análisis de estos temas sugiere que SLOOH puede proporcionar un ambiente de aprendizaje interactivo y social, con capacidad para incorporar temas transversales.

  20. Patterns of evolution of research strands in the hydrologic sciences

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schwartz, F. W.; Fang, Y. C.; Parthasarathy, S.

    2005-03-01

    première contribution dans leur domaine et qui ont beaucoup influencé la recherche sont en général les plus cités. Il semble que la diminution de l'importance d'un domaine de recherche est aussi reflétée par le nombre de citations. Le modèle des citations des quelques articles classiques montre que l'activité dans le domaine ainsi que l'impact sur les articles suivantes déclinent progressivement pendant le temps ce qui présente une analogie avec les idées de Kuhn sur la science normale et révolutionnaire. Le résultat de l'étude renforce une fois de plus l'importance d'être un pionnier dans un domaine, en faisant avancer la recherche dans le domaine respectif, en adoptant des stratégies qui peuvent créer des percées majeures dans la recherche. Este artículo examina los temas de impacto e innovación en la investigación de las aguas subterráneas, mediante el uso de datos bibliométricos y del análisis de las referencias bibliográficas. El análisis se basó en 3120 artículos de la revista Water Resources Research, con el contenido completo y sus datos de referencias bibliográficas obtenidos de la Red de Ciencia ISI. La investigación se diseñó para desarrollar un entendimiento mayor de la forma en que la cantidad de citas bibliográficas puede ser interpretada por los científicos. No es sorprendente que los artículos más citados, parecen ser los pioneros en el campo, siendo artículos que divergen significativamente de lo que se ha hecho anteriormente, los cuales son efectivos creando de manera similar otros artículos "seguidores". Los artículos que son contribuciones iniciales en una línea de investigación nueva, la cual es de alta influencia, serán en promedio citados muy frecuentemente. Sin embargo, la importancia de una línea de investigación, de acuerdo a su medida por las veces que es citada, parece disminuir con el tiempo. Las tendencias en cuanto a hacer citas bibliográficas de algunos artículos clásicos, muestran que la

  1. EXPERIENCE WITH THE BRAZILIAN NETWORK FOR STUDIES IN REPRODUCTIVE AND PERINATAL HEALTH: THE POWER OF COLLABORATION IN POSTGRADUATE PROGRAMS.

    PubMed

    Cecatti, José G; Silveira, Carla; Souza, Renato T; Fernandes, Karayna G; Surita, Fernanda G

    2015-01-01

    , contribuem para a disseminação do conhecimento e estruturação da pesquisa em saúde. Diversas vantagens são atribuídas ao trabalho em rede como: a inclusão de maior número de participantes nos estudos; gerar evidências mais fortes e com maior representatividade da população (generalização secundária e validade externa); maior facilidade das publicações oriundas dos estudos serem aceitas em periódicos de impacto e abrangência; maior probabilidade de obtenção de verbas para financiamento; maior facilidade na coleta de dados sobre condições raras; inclusão de participantes de diferentes grupos étnicos e culturas, entre outras. No Brasil a Rede Brasileira de Estudos em Saúde Reprodutiva e Perinatal foi criada em 2008 com o objetivo inicial de desenvolver rede nacional de cooperação científica para vigilância da morbidade materna grave. Desde sua formação, cinco estudos foram desenvolvidos, alguns já encerrados e outros em fase de finalização, com outros dois em fase final de implantação. Os resultados das atividades desta Rede têm sido bastante produtivos e impactaram positivamente não apenas no Programa de Pós-Graduação em Tocoginecologia da Universidade Estadual de Campinas, seu centro coordenador, mas também o de outros centros participantes, uma vez que expressivo número de artigos científicos foi publicado, mestrados e doutorados foram defendidos e pós-doutorados finalizados, de alunos de diversas áreas da saúde, de diferentes regiões e de várias instituições de todo o país, com alto impacto social dada a relevância dos temas estudados para o país.

  2. Management of pest mole crickets in Florida and Puerto Rico with a nematode and parasitic wasp

    SciTech Connect

    Leppla, N.C.; Frank, J.H.; Adjei, M.B.; Vicente, N.E.

    2007-03-15

    fueron liberados y establecidos en los 80s. Consecuentemente, la produccion comercial del nematodo fue iniciada, casi 70 billones fueron aplicados en 34 condados de la Florida, y se realizo un monitoreo para evaluar su establecimiento, dispersion e impacto sobre los grillotopos. Los gillotopos infectados dispersaron los nematodos rapidamente, tanto que despues de 6 meses estos parasitos estaban presentes en la mayoria de los insectos atrapados en los pastos experimentales. Tres anos despues, las poblaciones de los grillotopos fueron reducidas a niveles aceptables y los campos de pasto 'bahia' se recuperaron. El nematodo fue liberado para la primera vez en Puerto Rico durante del 2001 y ha persistido; la avispa fue introducida al final de los 30s. La distribucion geografica de la avispa se esta extendiendo en la Florida y Puerto Rico por medio de la siembra de parcelas de Spermacoce verticillata, una flor silvestre indigena a Puerto Rico y distribuida ampliamente en el sur de la Florida. Los campos de pasto, las operaciones comerciales de cesped, los campos de golf, los paisajes y las fincas de hortalizas en la Florida y Puerto Rico se estan beneficiando del control biologico de los grillotopos invasores. (author)

  3. [REBOUND EFFECT OF INTERVENTION PROGRAMS TO REDUCE OVERWEIGHT AND OBESITY IN CHILDREN AND ADOLESCENTS; SYSTEMATIC REVIEW].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Ortegón Piñero, Alberto; Baena García, Laura; Noack Segovia, Jessica Pamela; Levet Hernández, María Cristina; Sánchez López, Antonio Manuel

    2015-12-01

    Introducción: los estudios demuestran que el sobrepeso y la obesidad son el resultado de una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales que comienza en la etapa prenatal. Dentro de la evidencia de esta relación se analiza el impacto potencial de la experiencia de la nutrición prenatal en el desarrollo de los sistemas endocrino y neuroendocrino que regulan el balance energético, con especial énfasis en el papel de la hormona derivada de los adipocitos, la leptina. Diferentes autores relacionan el riesgo de obesidad con el aumento rápido de peso en los primeros años de vida. Los niños con lactancia natural tienen un menor grado de adiposidad abdominal y, por ello, menor circunferencia de la cintura. Del mismo modo, se ha relacionado la lactancia materna exclusiva con un ritmo más lento de aumento de peso, del orden del 20%. En el estudio de la obesidad se considera efecto rebote cuando el niño recupera su peso de inicio al año de acabar la intervención. Esta problemática es frecuente, por lo que dicha intervención con la familia se hace imprescindible, ya que se trata de lograr la motivación del niño para que lleve una vida saludable. Para esta revisión se han seleccionado estudios que valoren las intervenciones a medio y largo plazo en la obesidad infantil, comprobando la adhesión al tratamiento y el efecto rebote, una vez finalizada la intervención. Objetivo: revisar los estudios que analizan el efecto rebote y la adhesión a los tratamientos de pérdida de peso de los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad. Método: la revisión sistemática fue elaborada siguiendo las directrices PRISMA. Se han seleccionado 19 estudios que analizan la temática planteada. Resultados: varios autores han establecido los efectos beneficiosos a corto y largo plazo de aquellas intervenciones que combinan dieta y actividad física entre niños obesos. Estos resultados muestran la importancia de los programas multidisciplinares para el

  4. Traumatic brain injury in Portugal: trends in hospital admissions from 2000 to 2010.

    PubMed

    Dias, Celeste; Rocha, João; Pereira, Eduarda; Cerejo, António

    2014-01-01

    Introdução: O traumatismo crânio-encefálico tem um impacto sócio-económico considerável, sendo uma importante causa de mobimortalidade, frequentemente causador de incapacidade permanente. Procuramos caracterizar a utilização dos recursos de saúde de adultos com traumatismo crânio-encefálico em Portugal entre 2000-2010. Material e Métodos: Estudo retrospectivo de registos de adultos com código ICD9 de traumatismo crânio-encefálico incluídos na Base-de-Dados Nacional de Grupos Diagnósticos Homogéneos de 2000-2010. Realizamos uma análise estatística descritiva e avaliamos as tendências durante a década. Resultados: Analisamos 72 865 admissões em 111 hospitais, 64,1% do sexo masculino, idade média de 57,9 ± 21,8 anos (18-107). Encontramos uma diminuição no número de traumatismo crânio-encefálico em pacientes jovens e um aumento nos mais velhos. O número de acidentes de trânsito diminuiu e o número de quedas aumentou. Houve um aumento de traumatismos crânio-encefálicos moderados-graves internados: 47,2% em 2000 / 80% em 2010. O número de admissões em Cuidados Intensivos quase duplicou (15,8% vs 29,5%), assim como o número de procedimentos neurocirúrgicos efectuados (8,2% vs 15,2%). A mortalidade total aumentou de 7,1% para 10,6%. Discussão: A diminuição do traumatismo crânio-encefálico observada pode estar associada com as campanhas de prevenção rodoviária, melhoria da rede rodoviária e políticas de saúde. O aumento da mortalidade poderá ser explicado pelo melhor atendimento pré-hospitalar, permitindo que casos mais graves cheguem ao hospital com vida e, embora tratados com mais frequência em Cuidados Intensivos e exigindo procedimentos neurocirúrgicos, vêm a falecer. Por outo lado, o aumento da idade dos doentes presumivelmente com maiores co-morbilidades associadas ao envelhecimento também estará a contribuir para a maior mortalidade. Conclusão: O traumatismo crânio-encefálico em Portugal está a mudar

  5. Impact of Chloroquine on Viral Load in Breast Milk

    PubMed Central

    Semrau, Katherine; Kuhn, Louise; Kasonde, Prisca; Sinkala, Moses; Kankasa, Chipepo; Shutes, Erin; Vwalika, Cheswa; Ghosh, Mrinal; Aldrovandi, Grace; Thea, Donald M.

    2006-01-01

    , chloroquine, sulfadoxine-pyrimethamine, charge virale du lait maternel, fièvre Impacto de la cloroquina en la carga viral de la leche materna El antimalárico cloroquina tiene actividad frente al VIH. Comparamos el efecto de la cloroquina (n = 18) frente a un antimalárico sin actividad anti-VIH conocida, la sulfadoxina-pirimetamina (n = 12), en los niveles de ARN en la leche materna de mujeres infectadas con VIH, en Zambia. Después de ajustar para recuento de CD4 y la carga viral en plasma, se asoció a la cloroquina con una tendencia hacia menores niveles de ARN del VIH en leche materna, comparado con la sulfadoxina pirimetamina (P = 0.05). También se observó una mayor carga viral en la leche materna de mujeres recibiendo tratamiento presuntivo para malaria sintomática, que en los controles asintomáticos y controles que habáan reportado fiebre la semana anterior. Es necesario realizar más estudios para determinar el papel potencial de la cloroquina en la prevención de la trasmisión de VIH a través de la lactancia materna. palabras claveVIH, malaria, lactancia materna, cloroquina, sulfadoxina pirimetamina, transmisión vertical, leche materna, carga viral, fiebre PMID:16772000

  6. Variabilidad de la Estación de Crecimiento en la Región Sur de Tamaulipas en condiciones climaticas actuales y futuras.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medina-Barrios, M.; Conde-Alvarez, C.; Gay-Garcia, C.

    2007-05-01

    El impacto de la variabilidad y cambio climáticos, afectan el potencial agrícola de la Región Sur de Tamaulipas. Además de los cambios estacionales, bajos rendimientos agrícolas, el manejo de los cultivos y las políticas locales de producción, existe la incertidumbre del mercado regional para los pequeños y grandes productores. La diversificación agrícola ha sido una alternativa para enfrentar las condiciones imperantes en esta región. Pero ésta ha provocado la fragmentación territorial, por lo que sólo algunos productores logran competir en un mercado nacional. Existe una preocupación generalizada por buscar soluciones que permitan que la población que es afectada por la inseguridad de la producción agrícola y económica, pueda adaptarse a las variaciones climáticas que afectan el proceso productivo. La seguridad alimentaría queda sujeta a la fluctuación de las importaciones para los sectores básicos y a las estrategias mercantiles de empresas trasnacionales. La percepción local sugiere un número creciente de eventos climatológicos extremos, constantes y severos en los últimos 20 años, con el aumento creciente de pérdidas económicas. El análisis se centra en la disponibilidad de agua, agregándose un aspecto de capital importancia como es la variabilidad interanual de la lluvia, que condiciona muy fuertemente el riesgo agrícola en el trópico seco, siendo ésta la que determina el momento de inicio de la estación favorable para el crecimiento y su duración. En este trabajo se han obtenido modelos de la distribución espacial de la precipitación y temperaturas, para el escenario base 1961-1990, el escenario actual 1971-2000, para algunos años El Niño y La Niña, así como para los escenarios de Cambio Climático HADLEY, ECHAM y GFDL, con escenarios A2 y B2, para las décadas de los 20s y 50s, para establecer el inicio y duración de la Estación de Crecimiento, utilizando Sistemas de Información Geográfica (ArcView). Estos

  7. Towards a National Hazard Map of Landslides: Juan de Grijalva, Chiapas, and Mitlatongo, Oaxaca, two catastrophic landslides on southeastern of Mexico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dominguez-M, L.; Castañeda, A.; Ramirez, A.; González, A. E.

    2013-05-01

    and represent two of the most outstanding and representative events in southeastern Mexico. Domínguez L., 2008 "El deslizamiento del 4 de noviembre de 2007 en la comunidad Juan de Grijalva, municipio de Ostuacán, Chiapas, y su relación con el Frente Frio no. 4" Report prepared to the General Coordination of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico Centro Nacional de Prevención de Desastres, 2009 "Características e impacto socioeconómico de los principales desastres ocurridos en la República Mexicana en el año 2007" Socieconomic Impact by Disasters in Mexico Serie, National System of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico. Domínguez L., 2011 "Deslizamiento de suelos y rocas en las comunidades de Santiago Mitlatongo, municipio de Nochixtlán, y Santa Cruz Mitlatongo, municipio de Magdalena Jaltepec, Oaxaca" Report prepared to the General Coordination of Civil Protection, Ministry of the Interior, Mexico.

  8. IMPACT OF IMPROVED FAT-MEAT PRODUCTS CONSUMPTION ON ANTHROPOMETRIC MARKERS AND NUTRIENT INTAKES OF MALE VOLUNTEERS AT INCREASED CARDIOVASCULAR RISK.

    PubMed

    Celada, Paloma; Delgado-Pando, Gonzalo; Olmedilla-Alonso, Begoña; Jiménez-Colmenero, Francisco; Ruperto, Mar; Sánchez-Muniz, Francisco J

    2015-08-01

    Introducción: la carne es una matriz adecuada para la inclusión de ingredientes funcionales. En un estudio no secuencial controlado y aleatorio se evaluó el impacto del consumo de productos cárnicos, en los que se sustituyó la grasa animal por una combinación de aceite de oliva, de linaza y de pescado, sobre la ingesta de energía y nutrientes y sobre los marcadores antropométricos. Métodos: dieciocho voluntarios con elevado riesgo cardiovascular consumieron semanalmente 200 g de salchichas tipo frankfurt y 250 g de paté durante tres períodos sucesivos de 4 semanas (bajo en grasa (RF); enriquecidos en n-3 (n-3RF), y grasa normal (NF)), separados por un lavado de 4 semanas. Se evaluó la ingesta de nutrientes y energía, el índice de alimentación saludable (HEI) y los cambios antropométricos. Resultados: hubo diferencias significativas entre períodos para las tasas de cambio de la grasa corporal y de la relación cintura/cadera (p = 0,018 y p = 0,031, respectivamente), disminuyendo la masa grasa, el perímetro de la cintura y la relación cintura/cadera en el periodo RF, e incrementándose la grasa corporal en el periodo NF (todos p = 0,05). En el período n-3RF las tasas de cambio de IMC y del peso ideal correlacionaron inversa y significativamente (p = 0.003 y p = 0.006, respectivamente) con el cociente hidratos de carbono/AGS. El HEI inicial de las dietas fue muy bajo (valor medio < 60). La contribución energética de carbohidratos, grasa y proteínas fue 40%, 41% y 16%, respectivamente. Más del 33% de los voluntarios no cubrían al inicio el 70% de las RDA para minerales y vitaminas. La intervención mejoró en todos los períodos la ingesta de Zn, Ca, equivalentes de retinol, folatos y vitamina B12. En el período n-3RF incrementó los AGPn-3 y redujo el cociente n-6/n-3. Conclusión: los productos cárnicos con menos grasa o enriquecidos en AGP n-3 son alimentos funcionales para personas con sobrepeso/obesidad, ya que su consumo mejora los

  9. [Not Available].

    PubMed

    De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Méndez Rodríguez, Enrique; Álvarez Álvarez, María Jesús; Capón Álvarez, Jessica; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan

    2016-07-19

    Introducción: estimar la prevalencia del tabaquismo y analizar cómo se diagnostican y se trata a los fumadores diagnosticados de EPOC.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables analizadas: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, número de paquetes/año, cooximetría, dependencia (escala analógico-visual), motivación (test de Fagerström), autoeficacia, estado anímico, intentos previos, terapia cognitivo-conductual, tratamiento farmacológico (TSN, bupropión, vareniclina) y recaídas. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyó a 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 (17,87-52,64) años de evolución, con consumo medio 28,36 (9,60-46,86) paquetes año, p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. El 57,4% (53,90-60,60) son exfumadores. El 29,3% (26,40-32,70) fumadores activos declarados vs. 35,11% (33,90-37,12) fumadores diagnosticados por cooximetría p < 0,05. Los 288 fumadores activos, presentaban baja motivación (49,80%), alta dependencia (49,5%), actitud negativa (52,60%), bajo estado de ánimo (32,05%), con 2,72 (1,74-3,67) intentos para dejar de fumar, p < 0,0001. La terapia conductivo-conductual (TCC) combinado con tratamiento farmacológico se realizó en el 55,8% (52,2-54,9), p < 0,05; La intervención más efectiva fue TCC combinada con vareniclina logrando una abstinencia del 29,86%. En total dejaron de fumar un 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001.Conclusiones: la prevalencia de tabaquismo en la EPOC en nuestro medio continúa siendo inadmisiblemente elevada. Es necesaria una mayor implicación para disminuir su impacto en la salud de estos pacientes.

  10. [Allergic contact dermatitis to metals over a 20-year period in the Centre of Portugal: evaluation of the effects of the European directives].

    PubMed

    Teixeira, Vera; Coutinho, Inês; Gonçalo, Margarida

    2014-01-01

    Introdução: Os metais são causa frequente de dermatite de contacto alérgica. Desde a introdução da Directiva Comunitária do Níquel (1994/27/CE; 2004/96/CE) e, mais recentemente, da Directiva do Cimento (2003/53/CE), nos países nórdicos tem havido uma diminuição da sensibilização aos metais. A aplicabilidade destas medidas e o seu impacto permanece por avaliar em Portugal. Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo (1992-2011) na Consulta de Alergologia Cutânea com o principal objectivo de analisar a variação dos padrões de sensibilização aos metais (níquel [Ni], cobalto [Co] e crómio [Cr]) ao longo de 20 anos, em particular no que se refere ao género, grupo etário e relação com a actividade profissional. Resultados: Do total de 5 250 doentes estudados, em 1 626 (31%) observámos pelo menos um teste epicutâneo positivo a um metal (26,5% ao Ni; 10,0% ao Co e 7,0% ao Cr). A prevalência de sensibilização ao Ni era significativamente maior nas mulheres (34,4% versus 8,9%) e ao Cr nos homens (11,5% versus 5,0%). Não houve diminuição significativa da sensibilização ao Ni ao longo dos 20 anos, mas o contributo da faixa etária dos 16-30 anos no total de mulheres sensíveis a este metal decresceu de forma significativamente estatística ao longo dos anos (p < 0,001). A sensibilização ao Cr decresceu sobretudo nos homens (r = -0,535), muito particularmente nos casos relacionados com a construção civil (r = -0,639), enquanto a reatividade ao Cr relacionado com o uso de calçado se manteve estável. Discussão: A manutenção dos elevados níveis de sensibilização ao níquel denota ainda uma fraca implementação das Directivas comunitárias mas a redução da percentagem de mulheres jovens poderá significar já algum efeito positivo nesta faixa etária. Ao contrário, a Directiva referente à redução do Cr no cimento parece estar a ter os seus efeitos positivos. Há, contudo, necessidade de interferir com o conte

  11. Effectiveness of psychosocial interventions in eating disorders: an overview of Cochrane systematic reviews.

    PubMed

    Costa, Marcelle Barrueco; Melnik, Tamara

    2016-01-01

    ão geral das evidências científicas sobre a efetividade das intervenções psicossociais no tratamento de transtornos alimentares. Foram incluídas todas as revisões sistemáticas publicadas no Banco de Dados de Revisões Sistemáticas da Cochrane Library. Posteriormente, a partir da data menos recente destas revisões (2001), realizou-se uma busca adicional no PubMed, com estratégia de busca sensibilizada e com os mesmos descritores utilizados antes. No total, foram incluídos 101 estudos primários e 30 revisões sistemáticas (5 revisões sistemáticas da Cochrane), metanálises, diretrizes ou revisões narrativas da literatura. Os principais desfechos foram remissão de sintomas, imagem corporal, distorção cognitiva, comorbidade psiquiátrica, funcionamento psicossocial e satisfação do paciente. A abordagem cognitivo-comportamental foi o tratamento mais efetivo, principalmente para bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica e síndrome do comer noturno. Para anorexia nervosa, a abordagem familiar demonstrou maior efetividade. Outras abordagens efetivas foram psicoterapia interpessoal, terapia comportamental dialética, terapia de apoio e manuais de autoajuda. Além disso, houve um número crescente de abordagens preventivas e promocionais que contemplaram fatores de risco individuais, familiares e sociais, sendo promissoras para o desenvolvimento da autoimagem positiva e autoeficácia. São necessários mais estudos que avaliem o impacto de abordagens multidisciplinares em todos transtornos alimentares, além da relação custo-efetividade de algumas modalidades efetivas, como a terapia cognitivo-comportamental.

  12. Development and applications of groundwater remediation technologies in the USA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Barcelona, Michael J.

    2005-03-01

    The future of the development and application of groundwater remediation technologies will unfold in an atmosphere of heightened public concern and attention. Cleanup policy will undergo incremental change towards more comprehensive efforts which account for the impact of remediation on nearby resources. Newly discovered contaminants will cause the re-examination of "mature" technologies since they may be persistent, mobile and difficult to treat in-situ. Evaluations of the effectiveness of remedial technologies will eventually include by-product formation, geochemical consequences and sustainability. Long-term field trials of remedial technologies alone can provide the data necessary to support claims of effectiveness. Dans le futur, le développement et les applications des technologies de traitement des eaux souterraines seront déroulés en tenant compte de l'inquiétude et l'attention croissante de l'opinion publique. La politique de nettoyage va subir un changement vers des efforts plus compréhensifs qui prendront en compte l'impact du traitement sur les ressources voisines. Les nouveaux contaminants seront persistants, mobiles et difficile de traiter in situ; par conséquence ils vont provoquer la reexamination des technologies consacrées. L'évaluation de l'efficacité des technologies de traitement doit considérer l'apparition des produits secondaires ainsi que les conséquences géochimiques et le développement durable. Seulement les essais in situ, pendant des longues périodes sur les technologies peuvent fournir les éléments nécessaires pour démontrer leur efficacité. El futuro del desarrollo y de la aplicación de las tecnologías para la recuperación del agua subterránea, se revelará en una atmósfera de gran atención e interés público elevado. La política de limpieza sufrirá un cambio adicional hacia esfuerzos más tangibles, los cuales incluyan el impacto de la recuperación en los recursos circundantes. Los contaminantes

  13. [Clinical decision-making support systems in renal failure].

    PubMed

    Martínez Bernabé, E; Paluzie-Ávila, G; Terre Ohme, S; Ruiz Poza, D; Parada Aradilla, M A; González Martínez, J; Albertí Valmaña, R; Castellvi Gordo, M

    2014-05-01

    Introducción: Los sistemas de soporte a la toma de decisiones clínicas utilizan característicasindividuales del paciente para generar recomendaciones a los clínicos.Objetivo: Evaluar el impacto de una herramienta de ajuste de fármacos en insuficienciarenal como sistema de soporte en la toma de decisiones clínicas encuanto al grado de aceptación de las intervenciones y el tiempo invertido por elfarmacéutico.Método: Estudio cuasi-experimental del tipo antes y después realizado en dos hospitalescomarcales. La intervención consistía en la incorporación de una alerta automatizadade función renal en la orden médica. Antes de la intervención (2007) semonitorizaron 40 fármacos. Se revisaron las analíticas de pacientes cuyo tratamientocontenía alguno de ellos. En caso de función renal alterada, se insertabauna recomendación de ajuste en la orden médica. Si el médico aceptaba, se considerabaéxito. El tiempo medio empleado fue 1 minuto/analítica consultada y 3minutos/recomendación. En 2008 se incorporó un sistema de recomendación automáticade ajuste según función renal de 100 fármacos con mensajes emergentes.En una fase posterior (2009) se evaluó y comparó el número de intervenciones y elporcentaje de éxito con la herramienta.Resultados: Fase previa: Se validaron 28.234 Ordenes Médicas Electrónicas, correspondientesa un promedio de 205 pacientes hospitalizados/día, y se revisaron 4.035analíticas. Se realizaron 121 intervenciones farmacéuticas (0,43% del total de órdenesmédicas). Se obtuvo éxito en el 33,06% de las intervenciones. El tiempo invertidopor el farmacéutico en consultar analíticas y realizar recomendaciones fue 73,3horas (67,25 horas correspondían a pacientes sin alteración de la función renal y enlos que no se realizó ninguna intervención). Fase posterior: Se validaron 26.584Ordenes Médicas Electrónicas, correspondientes a un promedio de 193 pacienteshospitalizados/día, y se realizaron 1.737 intervenciones

  14. Compilação de dados atômicos e moleculares do UV ao IV próximo para uso em síntese espectral

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Coelho, P.; Barbuy, B.; Melendez, J.; Allen, D. M.; Castilho, B.

    2003-08-01

    Espectros sintéticos são utéis em uma grande variedade de aplicações, desde análise de abundâncias em espectros estelares de alta resolução ao estudo de populações estelares em espectros integrados. A confiabilidade de um espectro sintético depende do modelo de atmosfera adotado, do código de formação de linhas e da qualidade dos dados atômicos e moleculares que são determinantes no cálculo das opacidades da fotosfera. O nosso grupo no departamento de Astronomia no IAG tem utilizado espectros sintéticos há mais de 15 anos, em aplicações voltadas principalmente para a análise de abundâncias de estrelas G, K e M e populações estelares velhas. Ao longo desse tempo, as listas de linhas vieram sendo construídas e atualizadas continuamente, e alguns acréscimos recentes podem ser citados: Castilho (1999, átomos e moléculas no UV), Schiavon (1998, bandas moleculares de TiO) e Melendez (2001, átomos e moléculas no IV próximo). Com o intuito de calcular uma grade de espectros do UV ao IV próximo para uso no estudo de populações estelares velhas, se fazia necessário compilar e homogeneizar as diversas listas em apenas uma lista atômica e uma molecular. Nesse processo, a nova lista compilada foi correlacionada com outras bases de dados (NIST, Kurucz Database, O' Brian et al. 1991) para atualização dos parâmetros que caracterizam a transição atômica (comprimento de onda, log gf e potencial de excitação). Adicionalmente as constantes de interação C6 foram calculadas segundo a teoria de Anstee & O'Mara (1995) e artigos posteriores. As bandas moleculares de CH e CN foram recalculadas com o programa LIFBASE (Luque & Crosley 1999). Nesse poster estão detalhados os procedimentos citados acima, as comparações entre espectros calculados com as novas listas e espectros observados em alta resolução do Sol e de Arcturus, e uma análise do impacto decorrente da utilização de diferentes modelos de atmosfera no espectro sintético. Ao

  15. Impact of Intensive Physiotherapy on Cognitive Function after Coronary Artery Bypass Graft Surgery.

    PubMed

    Cavalcante, Elder Dos Santos; Magario, Rosmeiri; Conforti, César Augusto; Cipriano Júnior, Gerson; Arena, Ross; Carvalho, Antonio Carlos C; Buffolo, Enio; Luna Filho, Bráulio

    2014-11-01

    Background: Coronary artery bypass graft (CABG) is a standard surgical option for patients with diffuse and significant arterial plaque. This procedure, however, is not free of postoperative complications, especially pulmonary and cognitive disorders. Objective: This study aimed at comparing the impact of two different physiotherapy treatment approaches on pulmonary and cognitive function of patients undergoing CABG. Methods: Neuropsychological and pulmonary function tests were applied, prior to and following CABG, to 39 patients randomized into two groups as follows: Group 1 (control) - 20 patients underwent one physiotherapy session daily; and Group 2 (intensive physiotherapy) - 19 patients underwent three physiotherapy sessions daily during the recovery phase at the hospital. Non-paired and paired Student t tests were used to compare continuous variables. Variables without normal distribution were compared between groups by using Mann-Whitney test, and, within the same group at different times, by using Wilcoxon test. The chi-square test assessed differences of categorical variables. Statistical tests with a p value ≤ 0.05 were considered significant. Results: Changes in pulmonary function were not significantly different between the groups. However, while Group 2 patients showed no decline in their neurocognitive function, Group 1 patients showed a decline in their cognitive functions (P ≤ 0.01). Conclusion: Those results highlight the importance of physiotherapy after CABG and support the implementation of multiple sessions per day, providing patients with better psychosocial conditions and less morbidity.Fundamento: A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a opção cirúrgica padrão para pacientes com placas arteriais difusas e significativas. Tal procedimento, no entanto, não é desprovido de complicações pós-operatórias, especialmente distúrbios pulmonares e cognitivos. Objetivo: Comparar o impacto de duas abordagens fisioterap

  16. [Serum Erythropoietin as Prognostic Marker in Myelodysplastic Syndromes].

    PubMed

    Cortesão, Emília; Tenreiro, Rita; Ramos, Sofia; Pereira, Marta; César, Paula; Carda, José P; Gomes, Marília; Rito, Luís; Magalhães, Emília; Gonçalves, Ana C; Silva, Nuno C E; Geraldes, Catarina; Pereira, Amélia; Ribeiro, Letícia; Nascimento Costa, José M; Ribeiro, Ana B Sarmento

    2015-01-01

    Introdução: A síndrome mielodisplásica é uma doença heterogénea caracterizada por displasia, medula hipercelular, citopenias e risco de evolução para leucemia aguda. Outros factores de prognóstico, nomeadamente, fibrose medular, elevação da enzima desidrogenase do lactato e 2-microglobulina têm sido descritos, contudo, a decisão terapêutica baseia-se no score do International Prognostic Scoring System. Material e Métodos: Este trabalho teve como objectivo analisar a relevãncia da eritropoietina sérica ao diagnóstico, em doentes com síndrome mielodisplásica de novo, avaliando o seu impacto na sobrevivência global e a sua implementação como factor de prognóstico. Recolhemos dados clínicos e laboratoriais de 102 doentes com síndrome mielodisplásica de novo diagnosticada entre outubro/2009 e março/2014. A análise de sobrevivência foi efectuada recorrendo à metodologia de Kaplan-Meier, de acordo com os valores de eritropoietina. Resultados: A amostra, de 102 doentes, apresenta uma mediana de idades de 74 anos e relação masculino/feminino igual a 0,8. Os doentes com o subtipo citopenia refratária com displasia unilinha apresentam, em média, valores de eritropoietina significativamente mais baixos, em oposição aos doentes com o subtipo 5q- que apresentam a média de eritropoietina sérica mais elevada (p < 0,05). Onze doentes evoluíram para leucemia aguda; estes têm, em média, eritropoietina sérica superior (p < 0,05). Adicionalmente, a eritropoietina sérica acima do limite superior da normalidade associa-se a menor sobrevivência (p = 0,0336). Após ajuste do modelo de regressão de Cox, o valor preditivo da eritropoietina para a sobrevivência global manteve-se (p < 0,001). Em análise multivariada, a eritropoietina sérica demonstrou ser um factor de prognóstico independente (p < 0,001). Discussão: A eritropoietina sérica é um factor preditivo de resposta à terapêutica com eritropoietina subcut'nea, sendo que os doentes

  17. [Type 2 Diabetes Mellitus, Depression and Eating Disorders in Patients Submitted to Bariatric Surgery].

    PubMed

    Brandão, Isabel; Marques Pinho, Ana; Arrojado, Filipa; Pinto-Bastos, Ana; Maia da Costa, José; Coelho, Rui; Calhau, Conceição; Conceição, Eva

    2016-03-01

    Introdução: A obesidade associa-se a um elevado número de comorbilidades, entre as quais a diabetes mellitus tipo 2 e a patologia psiquiátrica. A cirurgia bariátrica tem demonstrado ser a melhor solução para a perda de peso e a melhoria das complicações nos casos de obesidade mórbida. O objetivo deste estudo é o de analisar a evolução da diabetes mellitus tipo 2 e de variáveis psicopatológicas antes e depois da cirurgia bariátrica e verificar o seu impacto na perda de peso. Material e Métodos: É um estudo longitudinal, que avalia 75 indivíduos antes e depois de serem submetidos a cirurgia bariátrica (47 - banda gástrica; 19 - bypass Roux-en-Y gástrico; 9 - sleeve gástrico), com tempo de follow-up entre 18 e 46 meses. Os instrumentos de avaliação foram a entrevista clínica e os questionários Eating Disorder Examination questionnaire - EDE-Q e Beck Depression Inventory - BDI. Resultados: Verificou-se melhoria relativamente à variável dicotómica diabetes mellitus tipo 2 após a cirurgia (X(1) = 26,132, p < 0,001). Não ocorreu melhoria significativa em termos de patologia psiquiátrica quando a análise foi controlada para o tipo de cirurgia. Encontrámos uma associação significativa entre as variáveis em estudo no pós-cirúrgico e a perda de peso. Este modelo explica 27% da variação do peso após a cirurgia (R2 = 0,265) e é significativo F (3,33) = 2,981, p = 0,038. Discussão: A diabetes mellitus tipo 2, patologia depressiva ou do comportamento alimentar mostraram estar relacionados com a perda de peso. Não ficou esclarecido em que sentido esta relação é estabelecida, nem a relação que estas variáveis metabólicas e psicológicas possam ter entre si ao longo do período pós cirurgia bariátrica. Conclusão: A diabetes mellitus tipo 2 evoluiu favoravelmente após a cirurgia. Diabetes mellitus tipo 2, depressão e patologia alimentar no período pós-cirúrgico associaram-se a menor perda de peso. As variáveis estudadas no

  18. THE INFLUENCE OF HLA-DQ2 HETERODIMERS ON THE CLINICAL FEATURES AND LABORATORY OF PATIENTS WITH CELIAC DISEASE.

    PubMed

    Akar, H Haluk; Yıldız, Mikdat; Sevinc, Eylem; Sokucu, Semra

    2015-12-01

    Antecedentes y objetivo: el marcador genético esencial relacionado con la enfermedad celíaca (CD) es la molécula HLA-DQ2 codificada por los genes DQA1*0501 y DQB1*0201. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de estos alelos en las características clínicas, serológicas e histológicas de los niños turcos que tienen la enfermedad celíaca. Material y métodos: nosotros hemos dividido los 36 pacientes celíacos en 4 grupos de acuerdo con su genotipo HLA-DQ2 basado en la presencia o la ausencia de los alelos DQA1*0501 y DQB1*0201. Grupo 1: 4 pacientes que no tenían los alelos HLA-DQ2A1*0501 y DQ2B1*0201; Grupo 2: 12 pacientes que tenían por lo menos uno de estos alelos con un estado heterocigoto; Grupo 3: 12 pacientes que tenián ambos alelos con un estado heterocigoto; Grupo 4: 8 pacientes que tenían ambos alelos con un estado heterocigoto. Nosotros hemos comparado los grupos de acuerdo con las características clínicas, serológicas, histológicas y bioquímicas. Resultados: no había significación estadística entre los grupos por edad, índice de masa corporal, (IMC), peso por altura y aparición de síntomas. Sin embargo, en los grupos 3 y 4 comparados con los grupos 1 y 2 se observaron unas diferencias menores en IMC y anticuerpos antigliadina (AGA), sin una significación estadística. De acuerdo con los antiendomisios (EMA), la puntuación Marsh, las presentaciones clínicas y los valores hematológicos y bioquímicos, no había una significación estadística entre los grupos sin estreñimiento respecto a los valores más altos observados en el grupo 4 sin significación estadística. Se detectó hipertiroidismo en un paciente (25%) del grupo de carga genética más baja (grupo 1) con significación estadística (p < 0,046). El resultado: en este estudio, las pequeñas diferencias que se encontraton entre los grupos no dilucidaron el impacto de los alelos HLA-DQ2 A1*0501 y DQ2B1*0201 en las manifectaciones clínicas, serológicas y de

  19. Nutritional status influences generic and disease-specific quality of life measures in haemodialysis patients.

    PubMed

    Moreira, Ana Catarina; Carolino, Elisabete; Domingos, Fernando; Gaspar, Augusta; Ponce, Pedro; Camilo, María Ermelinda

    2013-01-01

    Antecedentes: En pacientes en hemodiálisis (HD) se han comunicado un estado nutricional deficiente y una peor calidad de vida (CdV) relacionada con la salud. El uso de cuestionarios de CdV genéricos y específicos de la enfermedad en la misma población puede proporcionar un mejor conocimiento del significado de la nutrición en las dimensiones de CdV. Objetivo: Evaluar el estado nutricional mediante parámetros fáciles de usar y evaluar la relación potencial con la CdV medida mediante cuestionarios genéricos y específicos de la enfermedad. Métodos: Se evaluó el estado nutricional mediante evaluación global subjetiva (EGS) adaptada a pacientes renales, índice de masa corporal (IMC), la ingesta nutricional y el apetito. La CdV se evaluó mediante el cuestionario genérico EuroQoL y el específico de la enfermedad Kidney Disease Quality of Life-Short Form (KDQoL-SF). Resultados: El estudio comprendía 130 pacientes de ambos sexos, edad media 62,7 ± 14,7 años. La prevalencia de la malnutrición varió desde 3,1% por un IMC =?18,5 kg/m2 hasta el 75,4% de los pacientes por debajo de las recomendaciones de ingesta de energía y proteínas. Con la excepción de la clasificación por el IMC, los pacientes malnutridos tenían peores puntuaciones en casi todos los dominios de la CdV (EuroQoL y KDQoL-SF), un patrón que se mantenía de forma dominante cuando se ajustaba para las variables demográficas y relacionadas con la enfermedad. Los pacientes con sobrepeso/obesidad (IMC ≥?25) también mostraron peores puntuaciones en algunas dimensiones de la CdV, pero tras el ajuste el patrón sólo se mantenía en el dominio de síntomas y problemas de KDQoL-SF (p = 0,011). Conclusión: Nuestro estudio reveló que incluso en pacientes en HD malnutridos, el estado nutricional tienen un impacto significativo en diversos dominios de la CdV. Los cuestionarios empleados proporcionaron perspectivas distintas, casi complementarias, si bien para la práctica diaria el Euro

  20. [Study on Portuguese Medical Schools' Learning Conditions: A National Analysis on Student Satisfaction, Student-Tutor Ratios and Number of Admissions].

    PubMed

    Grilo Diogo, Pedro; Moreira, Afonso; Coimbra, Ana; Coelho Silva, Ana; Nixon Martins, Artur; Mendonça, Carlos; Carvalho, Constança; Almeida, Gonçalo; Almeida, Hugo; Garcia Moreira, Inês; Rodrigues, Marta; Goulão, Miguel; Vasconcelos, Rafael; Vicente, Rodrigo; Magano, Sara

    2016-05-01

    Introdução: Os ambientes de ensino clínico e não clínico, bem como as condições de avaliação e estudo, influenciam a satisfação estudantil com as Escolas Médicas. Os rácios estudante-tutor podem ter impacto na perceção sobre o ensino em meio clínico. Este estudo tem como objetivo analisar a satisfação dos estudantes de Medicina e os rácios estudante-tutor em relação com o número de admissões das Escolas Médicas. Materiais e Métodos: Foi criado um questionário sobre os ambientes de aprendizagem, avaliação e estudo em oito Escolas Médicas, distribuído a 2037 estudantes. Calculou-se o alfa de Cronbach (consistência interna) e executou-se uma análise de componentes principais. Resultados: Condições de avaliação obtiveram os melhores resultados de satisfação, enquanto o ensino em meio clínico revelou as menores pontuações. O rácio estudante-tutor nacional em disciplinas clínicas (7,53) traduz diferenças significativas entre Escolas. Instituições com maior número de admissões evidenciam resultados inferiores de satisfação estudantil (r= -0,756; p < 0,05), com redução progressiva ao longo do curso. Elevados rácios estão correlacionados com baixa satisfação com o ensino em meio clínico (r= -0,826; p < 0,05). Discussão: O ensino em meio clínico evidencia menor satisfação estudantil, traduzindo os elevados rácios em disciplinas clínicas. Dependendo do número de admissões, existem diferenças significativas entre Escolas. A qualidade das estratégias de ensino-aprendizagem e articulação hospitalar podem igualmente ser variáveis importantes. Conclusão: As Escolas com maior número de admissões podem ser mais suscetíveis a baixos resultados de satisfação estudantil. Elevados rácios estudante-tutor em disciplinas clínicas podem reduzir a qualidade do ensino em meio clínico e inibir a aquisição de competências.

  1. [Meningococcal disease admissions in a paediatric intensive care unit].

    PubMed

    Mação, Patrícia; Januário, Gustavo; Ferreira, Sofia; Dias, Andrea; Dionísio, Teresa; Pinto, Carla; Carvalho, Leonor

    2014-01-01

    Introdução: A infecção meningocócica tem uma elevada mortalidade e morbilidade em crianças. O tratamento agressivo do choque, a referenciação precoce, o transporte secundário especializado e a vacinação são factores com impacto potencial na redução da mortalidade. Foram objectivos caracterizar as crianças com doença invasiva meningocócica admitidas em cuidados intensivos, avaliar parâmetros de gravidade e mortalidade. Material e Métodos: Estudo observacional, cujo método de colheita de dados foi retrospectivo. Foram constituídos dois períodos, de seis anos cada, de acordo com o ano de admissão (A: 2000-2005 e B: 2006-2011) e nestes compararam-se índices de gravidade, disfunção orgânica e mortalidade. Resultados: Foram admitidas 70 crianças com doença invasiva meningocócica. Quando comparadas com as outras causas verificouse uma redução nas admissões por doença invasiva meningocócica (período A: 3,4%; período B: 1,5%; p = 0,001). A ocorrência de meningite foi de 41% no período A e de 29% no período B (p = 0,461). Tiveram púrpura rapidamente progressiva 78% no período A e 50% no período B (p = 0,0032). As crianças do período A tiveram disfunção multi-órgão (80%), coagulação intravascular disseminada (76%) e coma (22%) mais frequentemente que as crianças do período B (29%, 29%, 0%; p < 0,05). A mortalidade foi 26% no período A e 0% no período B (p = 0,006) e a mortalidade estandardizada pelo PRISM foi 1,3 e 0 no período A e B respectivamente. Discussão: A redução do número de admissões por doença menigocócica invasiva pode ser explicada pela introdução da vacina anti-meningocócica C em 2006. Pensa-se que a redução da mortalidade observada, possa ser atribuível à melhoria da estabilização inicial e ao transporte secundário. Conclusão: Nos últimos anos houve uma redução significativa no número de admissões e na mortalidade por doença invasiva meningocócica.

  2. Effectiveness of psychosocial interventions in eating disorders: an overview of Cochrane systematic reviews.

    PubMed

    Costa, Marcelle Barrueco; Melnik, Tamara

    2016-01-01

    ão geral das evidências científicas sobre a efetividade das intervenções psicossociais no tratamento de transtornos alimentares. Foram incluídas todas as revisões sistemáticas publicadas no Banco de Dados de Revisões Sistemáticas da Cochrane Library. Posteriormente, a partir da data menos recente destas revisões (2001), realizou-se uma busca adicional no PubMed, com estratégia de busca sensibilizada e com os mesmos descritores utilizados antes. No total, foram incluídos 101 estudos primários e 30 revisões sistemáticas (5 revisões sistemáticas da Cochrane), metanálises, diretrizes ou revisões narrativas da literatura. Os principais desfechos foram remissão de sintomas, imagem corporal, distorção cognitiva, comorbidade psiquiátrica, funcionamento psicossocial e satisfação do paciente. A abordagem cognitivo-comportamental foi o tratamento mais efetivo, principalmente para bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica e síndrome do comer noturno. Para anorexia nervosa, a abordagem familiar demonstrou maior efetividade. Outras abordagens efetivas foram psicoterapia interpessoal, terapia comportamental dialética, terapia de apoio e manuais de autoajuda. Além disso, houve um número crescente de abordagens preventivas e promocionais que contemplaram fatores de risco individuais, familiares e sociais, sendo promissoras para o desenvolvimento da autoimagem positiva e autoeficácia. São necessários mais estudos que avaliem o impacto de abordagens multidisciplinares em todos transtornos alimentares, além da relação custo-efetividade de algumas modalidades efetivas, como a terapia cognitivo-comportamental. PMID:27462898

  3. Integrated disease management: a critical review of foreign and Portuguese experience.

    PubMed

    Coelho, Anabela; Leone, Cláudia; Ribeiro, Vanessa; Sá Moreira, Pedro; Dussault, Gilles

    2014-01-01

    Introdução: O artigo faz uma revisão de literatura sobre os programas de gestão integrada da doença, apresentando resultados sobre o nível de integração dos cuidados, as intervenções prioritárias utilizadas nos programas e o seu efeito, nomeadamente, nos doentes.Material e Métodos: A revisão de literatura identificou 1 251 artigos, publicados entre 2006 e 2011. Depois de uma criteriosa seleção identificaram-se para a análise bibliométrica e discussão crítica, 61 artigos.Resultados: Realçamos o facto de serem os Estados Unidos da América o país que mais publica sobre esta matéria; A doença mais reportada é a diabetes mellitus e o domínio de intervenção da gestão integrada da doença, predominante, é o ‘apoio ao auto-cuidado’. A maioria dos estudos foram implementados por managed care organizations, médicos de medicina geral e familiar organizados para o efeito ou hospitais. Das 360 intervenções reportadas, as mais utilizadas são as dirigidas aos doentes e aos profissionais. Os resultados mais observados nos doentes, aquando da monitorização dos programas, são: resposta clínica, utilização de serviços e estado de saúde.Discussão: Cada país tem a sua própria forma de implementar a estratégia de gestão integrada da doença. O foco de atenção da prática clínica é o empoderamento dos doentes, particularmente através da promoção da auto-gestão. Os resultados clínicos e os de utilização dos serviços para além de serem os mais utilizados, são também, aqueles com maior impacto nos programas de gestão integrada da doença.Conclusão: O sistema de saúde Português ainda enfrenta sérios desafios no tocante à coordenação e integração de cuidados dirigidos à pessoa com doença crónica pelo que se sugere a atualização do programa.

  4. Diagnóstico y cinética de plasmas de NxOy y aire a baja presión. Aplicaciones atmosféricas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tanarro Onrubia, Isabel

    disociación e ionización por impacto electrónico a bajas energías (<10 eV). Por consiguiente, en el presente trabajo, se proponen las constantes de reacción para varios de estos procesos. Los mecanismos considerados, así como las especies encontradas en estos plasmas, son muy similares a los que tienen lugar en las regiones D y E de la ionosfera terrestre (˜ 80-150 km de altitud), y su estudio en el laboratorio puede contribuir a la interpretación de los datos obtenidos in situ con satélites y sondas.

  5. MOnthly TEmperature DAtabase of Spain 1951-2010: MOTEDAS (2): The Correlation Decay Distance (CDD) and the spatial variability of maximum and minimum monthly temperature in Spain during (1981-2010).

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cortesi, Nicola; Peña-Angulo, Dhais; Simolo, Claudia; Stepanek, Peter; Brunetti, Michele; Gonzalez-Hidalgo, José Carlos

    2014-05-01

    One of the key point in the develop of the MOTEDAS dataset (see Poster 1 MOTEDAS) in the framework of the HIDROCAES Project (Impactos Hidrológicos del Calentamiento Global en España, Spanish Ministery of Research CGL2011-27574-C02-01) is the reference series for which no generalized metadata exist. In this poster we present an analysis of spatial variability of monthly minimum and maximum temperatures in the conterminous land of Spain (Iberian Peninsula, IP), by using the Correlation Decay Distance function (CDD), with the aim of evaluating, at sub-regional level, the optimal threshold distance between neighbouring stations for producing the set of reference series used in the quality control (see MOTEDAS Poster 1) and the reconstruction (see MOREDAS Poster 3). The CDD analysis for Tmax and Tmin was performed calculating a correlation matrix at monthly scale between 1981-2010 among monthly mean values of maximum (Tmax) and minimum (Tmin) temperature series (with at least 90% of data), free of anomalous data and homogenized (see MOTEDAS Poster 1), obtained from AEMEt archives (National Spanish Meteorological Agency). Monthly anomalies (difference between data and mean 1981-2010) were used to prevent the dominant effect of annual cycle in the CDD annual estimation. For each station, and time scale, the common variance r2 (using the square of Pearson's correlation coefficient) was calculated between all neighbouring temperature series and the relation between r2 and distance was modelled according to the following equation (1): Log (r2ij) = b*°dij (1) being Log(rij2) the common variance between target (i) and neighbouring series (j), dij the distance between them and b the slope of the ordinary least-squares linear regression model applied taking into account only the surrounding stations within a starting radius of 50 km and with a minimum of 5 stations required. Finally, monthly, seasonal and annual CDD values were interpolated using the Ordinary Kriging with a

  6. MOnthly TEmperature DAtabase of Spain 1951-2010: MOTEDAS. (1) Quality control

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Peña-Angulo, Dhais; Cortesi, Nicola; Simolo, Claudia; Stepanek, Peter; Brunetti, Michele; González-Hidalgo, José Carlos

    2014-05-01

    The HIDROCAES project (Impactos Hidrológicos del Calentamiento Global en España, Spanish Ministery of Research CGL2011-27574-C02-01) is focused on the high resolution in the Spanish continental land of the warming processes during the 1951-2010. To do that the Department of Geography (University of Zaragoza, Spain), the Hydrometeorological Service (Brno Division, Chezck Republic) and the ISAC-CNR (Bologna, Italy) are developing the new dataset MOTEDAS (MOnthly TEmperature DAtabase of Spain), from which we present a collection of poster to show (1) the general structure of dataset and quality control; (2) the analyses of spatial correlation of monthly mean values of maximum (Tmax) and minimum (Tmin temperature; (3) the reconstruction processes of series and high resolution grid developing; (4) the first initial results of trend analyses of annual, seasonal and monthly range mean values. MOTEDAS has been created after exhaustive analyses and quality control of the original digitalized data of the Spanish National Meteorological Agency (Agencia Estatal de Meteorología, AEMET). Quality control was applied without any prior reconstruction, i.e. on original series. Then, from the total amount of series stored at AEMet archives (more than 4680) we selected only those series with at least 10 years of data (i.e. 120 months, 3066 series) to apply a quality control and reconstruction processes (see Poster MOTEDAS 3). Length of series was Tmin, upper and lower thresholds of absolute data, etc), and by comparison with reference series (see Poster MOTEDAS 3, about reconstruction). Anomalous data were considered when difference between Candidate and Reference series were higher than three times the interquartile distance. The total amount of monthly suspicious data recognized and discarded at the end of this analyses was 7832 data for Tmin, and 8063 for Tmax data; they represent less than 0,8% of original total monthly data, for both Tmax and Tmin. No spatial pattern was

  7. Quality of life of diabetic patients with medical or surgical treatment.

    PubMed

    Weiner, S; Neugehauer, E A M

    2013-03-01

    Introducción: En general, la mayoría de los estudios coinciden en que la calidad de vida de las personas con diabetes es peor que la calidad de vida de la población general (QoL). Además, estos mismos estudios también han descrito efectos muy positivos sobre la calidad de vida tras cirugía bariátrica. El objetivo de este estudio fue analizar si el impacto sobre la calidad de vida de los pacientes diabéticos después de ser sometidos a cirugía bariátrica según el test (QoL) es el que se supone debería ser. Métodos: Analizamos nuestra colección de datos prospectivos de 524 pacientes diabéticos que se sometieron a cirugía bariátrica entre 2001 y 2005. Todos los pacientes realizaron 3 cuestionarios de calidad de vida antes de la cirugía y después de 1, 3, 6 y 12 meses. Las respuestas se recogieron en una base de datos anual. Todos los pacientes se sometieron a una intervención de banda gástrica ajustable, Bypass Gástrico en-Y-Roux o BPD-Scopinaro. Resultados: En total se obtuvieron los datos completos de 89 pacientes que fueron incluidos en el estudio. 1 año después de la cirugía, la calidad de vida mejoró de manera significativa e independientemente de la remisión de la enfermedad y de la pérdida de peso. La diabetes mejoró en todos los casos. La mejora en la calidad de vida fue superior en los pacientes con remisión de la enfermedad que en los que únicamente mejoraron su estado, pero inferior que en los pacientes que no tenían diabetes antes de la operación. Conclusiones: Tras el análisis de la literatura y de nuestros propios datos prospectivos, podemos concluir que los beneficios que obtienen los pacientes diabéticos tras la cirugía bariátrica son debidos principalmente a la mejora de su diabetes, independientemente del IMC inicial y de la disminución del IMC tras la intervención. Se necesitan más estudios para investigar los resultados del test QoL en diabéticos con bajo índice de masa corporal tras la cirugía bari

  8. TREATMENT OF SUBCLINICAL HYPERTHYROIDISM: EFFECT ON BODY COMPOSITION.

    PubMed

    Boj-Carceller, Diana; Sanz-París, Alejandro; Sánchez-Oriz, Enrique; García-Foncillas López, Rafael; Calmarza-Calmarza, Pilar; Blay-Cortes, Vicente; Abós-Olivares, Ma Dolores

    2015-11-01

    Introducción: el hipertiroidismo subclínico (HS) se asocia a efectos deletéreos sobre el sistema cardiovascular, el metabolismo óseo y puede progresar a hipertiroidismo clínico. La pérdida de peso es habitual en los pacientes con hipertiroidismo clínico y adquiere especial relevancia en los sujetos añosos. Objetivo: evaluar los cambios en la composición corporal después del tratamiento del HS por bocio nodular con radioyodo. Sujetos y métodos: estudio de cohortes prospectivo controlado. A los pacientes con HS persistente debido a bocio nodular tóxico se les ofreció la opción de recibir tratamiento con radioyodo (grupo tratamiento) o retrasar dicho tratamiento hasta que el estudio hubiera acabado (grupo control). Al final, todos los pacientes recibieron 555 MBq de 131I. La composición corporal (masa magra, masa grasa y contenido mineral óseo) se determinó por absorciometría con rayos X de doble energía (DEXA) al inicio y a los 12 meses. Resultados: se estudiaron 29 pacientes (edad 69,5 ± 11,5; 75,9% mujeres; BMI 27,1 ± 5,7 kg/m²; tirotropina sérica (TSH) 0,20 ± 0,21 μUI/mL; tiroxina libre sérica(T4) 1,01 ± 0,19 ng/dL), 17 pertenecientes al grupo tratamiento y 12 al grupo control. Los grupos de estudio fueron comparables, aunque existía una tendencia del grupo tratamiento a presentar más masa grasa. No se detectaron cambios en la composición corporal en ningún grupo, salvo una tendencia general a ganar masa grasa. Sin embargo, cuando se seleccionaron los individuos con edad > 65 años, sólo los pacientes que recibieron tratamiento con radioyodo mostraron un significativo incremento de peso (de 64,1 ± 10,0 a 66,9 ± 9,2 kg), IMC (de 27,3 ± 4,8 a 28,7 ± 4,5 kg/m²), masa grasa (de 26,1 ± 8,5 a 27,8 ± 7,9 kg), masa magra (de 36,3 ± 0,4 a 37,4 ± 0,4 kg) e índice de masa muscular esquelética (de 6,0 ± 0,6 a 6,3 ± 0,6 kg/m²). Conclusiones: el tratamiento del HS tiene impacto sobre la composición corporal en sujetos mayores de 65

  9. [Not Available].

    PubMed

    De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Méndez Rodríguez, Enrique; Álvarez Álvarez, María Jesús; Capón Álvarez, Jessica; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan

    2016-01-01

    Introducción: estimar la prevalencia del tabaquismo y analizar cómo se diagnostican y se trata a los fumadores diagnosticados de EPOC.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables analizadas: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, número de paquetes/año, cooximetría, dependencia (escala analógico-visual), motivación (test de Fagerström), autoeficacia, estado anímico, intentos previos, terapia cognitivo-conductual, tratamiento farmacológico (TSN, bupropión, vareniclina) y recaídas. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyó a 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 (17,87-52,64) años de evolución, con consumo medio 28,36 (9,60-46,86) paquetes año, p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. El 57,4% (53,90-60,60) son exfumadores. El 29,3% (26,40-32,70) fumadores activos declarados vs. 35,11% (33,90-37,12) fumadores diagnosticados por cooximetría p < 0,05. Los 288 fumadores activos, presentaban baja motivación (49,80%), alta dependencia (49,5%), actitud negativa (52,60%), bajo estado de ánimo (32,05%), con 2,72 (1,74-3,67) intentos para dejar de fumar, p < 0,0001. La terapia conductivo-conductual (TCC) combinado con tratamiento farmacológico se realizó en el 55,8% (52,2-54,9), p < 0,05; La intervención más efectiva fue TCC combinada con vareniclina logrando una abstinencia del 29,86%. En total dejaron de fumar un 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001.Conclusiones: la prevalencia de tabaquismo en la EPOC en nuestro medio continúa siendo inadmisiblemente elevada. Es necesaria una mayor implicación para disminuir su impacto en la salud de estos pacientes. PMID:27571673

  10. Hyperplastic polyp? Look again... the impact of the new classification for serrated polyps.

    PubMed

    Fidalgo, Catarina; Santos, Liliana; Rosa, Isadora; Fonseca, Ricardo; Lage, Pedro; Claro, Isabel; Chaves, Paula; Dias Pereira, António

    2014-01-01

    Introdução: A Organização Mundial de Saúde reviu a classificação para os pólipos serreados do cólon em 2010. Uma nova entidade, o adenoma serreado séssil, foi incluída com duas variantes: com e sem displasia citológica. O potencial de malignização desta lesão foi reconhecido e, de acordo com a nova classificação, muitos pólipos poderão ser reclassificados. O impacto desta mudança ainda não foi aferido. Objectivo: Analisar a proporção de lesões reclassificadas de acordo com a nova classificação da Organização Mundial de Saúde e as variáveis que a influenciaram. Material e Métodos: Todos os doentes com pelo menos um adenoma serreado séssil diagnosticado num período de cinco anos foram incluídos. Todos os pólipos (independentemente do tipo histológico) ressecados durante o período considerado foram revistos. Recolhidas variáveis dos pólipos e dados dos doentes. Incluídos 40 doentes consecutivos [13 mulheres, idade média no diagnóstico do 1º adenoma serreado séssil - 59 anos (34-80)]. Resultados: Revistos 247 pólipos: hiperplásicos - 42%; adenomas convencionais - 29%; adenoma serreado séssil - 24%; adenomas serreados-5%. Reclassificados 63 pólipos: 43 hiperplásicos, 12 adenomas serreados, 7 adenoma serreado séssil e 1 adenoma convencional com displasia de baixo brau. A reclassificação foi significativamente mais provável para os pólipos hiperplásicos em relação aos outros subtipos. 41% (43/104) dos pólipos hiperplásicos foram reclassificados como adenoma serreado séssil. Para estes pólipos a probabilidade de reclassificação foi independente da localização mas maior se a dimensão ≥ 5 mm. Discussão: Este é um estudo rectrospectivo que foi conduzido num único Centro Oncológico de Referenciação com uma Clínica de Risco Familiar associada, o que pode ter influenciado os resultados. No entanto, a elevada taxa de reclassificação para os pólipos hiperplásicos e o facto de estes terem sido

  11. Water-gas dynamics and coastal land subsidence over Chioggia Mare field, northern Adriatic Sea

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Teatini, Pietro; Baú, Domenico; Gambolati, Giuseppe

    2000-09-01

    menace potentielle pour la ville de Venise, à 25 km au nord-ouest du centre de Chioggia Mare. Afin d'évaluer le risque de subsidence du sol provoquée par les prélèvements de gaz, un modèle numérique a été développé pour prévoir la compaction des formations réservoirs de gaz en même temps que celle de l'aquifère latéral et sous-jacent, par effet de drainance, sur une période de 13 ans de production, suivie de 12 ans, et pour prévoir le transfert de la compaction profonde jusqu'à la surface du sol. Afin de prendre en compte l'incertitude sur un petit nombre de paramètres hydromécaniques importants, plusieurs scénarios ont été simulés et les prévisions les plus pessimistes ont été obtenues. Les résultats de la modélisation montrent qu'on doit s'attendre, au cours des 25 ans, au plus à une subsidence du sol de 1 cm à Chioggia, tandis que Venise ne subira aucun effet. Si la baisse de l'aquifère est compensée par une injection d'eau, la subsidence du sol s'arrêtera à 5 km au large et la zone côtière de Chioggia subira un effet de 0,6 à 0,7 cm. Resumen. Recientemente, la compañía nacional italiana del petróleo, ENI-Agip, ha enviado al Ministerio de Medio Ambiente de Italia (Comité VIA) un gran programa de desarrollo de 15 campos de gas en el norte del Mar Adriático para la evaluación de su impacto medioambiental. Una de las reservas principales de gas se halla en el mar de Chioggia, a unos 10 km mar adentro de la costa veneciana, a una profundidad de entre 1.000 y 1.400 m. Se espera que la producción en este campo produzca un impacto en la estabilidad de la línea de costa, y que suponga una amenaza potencial para la ciudad de Venecia, situada a 25 km al noroeste de la explotación. Se desarrolló un modelo numérico para evaluar el riesgo de subsidencia debido a la extracción de gas a lo largo de los 13 años de producción y del período post-productivo de 12 años. Sus predicciones indican que se causará la compactación tanto

  12. [MALNUTRITION IN THE ELDERLY PATIENT TO HOSPITAL ADMISSION, AN OLD PROBLEM UNSOLVED].

    PubMed

    Rentero Redondo, Lorena; Iniesta Navalón, Carles; Gascón Cánovas, Juan Jose; Tomás Jimenez, Cristina; Sánchez Álvarez, Carmen

    2015-11-01

    Objetivo: determinar la prevalencia de desnutrición en pacientes con edad igual o superior a 65 años al ingreso hospitalario y los factores asociados a su presencia. Analizar el exceso de estancia hospitalaria (EEH), el impacto económico y la tasa de reingresos prematuros asociados a la desnutrición hospitalaria en pacientes de edad avanzada. Material y métodos: estudio retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Reina Sofía. Se incluyeron todos los pacientes con edad igual o mayor a 65 años que ingresaron en Medicina Interna durante 2011. Se calculó el tamaño muestral teniendo en cuenta los ingresos del año anterior, y considerando una prevalencia de desnutrición del 50% con un IC 95% y un error del 5%. Para definir el grado de desnutrición se empleó la herramienta Control Nutricional (CONUT), que establece una puntuación basada en la determinación de albúmina, colesterol total y linfocitos. Para determinar los factores asociados a la presencia de desnutrición moderada-grave se realizó un análisis de regresión logística multivariante. Para cada paciente se calculó el EEH, los reingresos prematuros y el coste asociado al EEH. Para todos los análisis se utilizó un dintel de significación estadística de 0,05 y se realizaron con el paquete estadístico SPSS v15.0. Resultados: se incluyeron 310 pacientes, de los cuales el 54,2% fueron mujeres, la edad media fue de 80,1 años (DE: 6,8), con un rango entre 65 y 95 años. En cuanto al diagnóstico al ingreso, el 27,4% correspondían a enfermedades del aparato respiratorio, 22,6% del circulatorio y 11,6% del digestivo. La mediana del Índice de Charlson fue de 2,0, encontrando que el 36,8% de los pacientes presentaban una comorbilidad alta. Las patologías crónicas más prevalentes fueron la diabetes mellitus (44,2%), la enfermedad renal crónica (25,2%) y la demencia (10,6). En relación con el CONUT, el 75,8% de los pacientes presentaban criterios de desnutrición: el 42,6% leve, el 28

  13. Arsenic contamination of groundwater: Mitigation strategies and policies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Alaerts, Guy J.; Khouri, Nadim

    affectées dans les pays en développement. Un cadre d'ensemble pour lutter contre la dégradation naturelle des ressources est associé à des études de cas au Chili, au Mexique, au Bangladesh et ailleurs afin d'établir un ensemble de recommandations stratégiques pour les dimensions globale, nationale et locale de la «crise» de l'arsenic. Les principales recommandations sont les suivantes: le besoin d'une flexibilité pour élaborer une stratégie de diminution de l'arsenic, l'amélioration et l'utilisation à grande échelle de techniques peu coûteuses et associant les populations pour tester la qualité de l'eau souterraine, le besoin de maintenir un usage logique des leçons clés acquises de par le monde pour l'alimentation en eau et la santé publique, celui d'intégrer l'arsenic simplement comme un autre facteur pour assurer une alimentation durable en eau, et pour suivre des pistes distinctes mais communicables entre les développements liés à l'arsenic et les alimentations durables en eau mises en valeurs à long terme. La contaminación de las aguas subterráneas con arsénico procedente de fuentes geoquímicas naturales es actualmente uno de los retos principales de la planificación a gran escala de las aguas subterráneas para uso de boca y otros fines. Las recientes mejoras en los límites de detección del instrumental analítico permiten correlacionar impactos en la salud tales como el cáncer con concentraciones elevadas de arsénico en las aguas subterráneas. Sin embargo, a fecha de hoy no existen soluciones tecnológicas de gran escala para millones de personas-población principalmente rural-que están potencialmente afectadas en los países en vías de desarrollo. Se combina un enfoque general para combatir la degradación de los recursos naturales con estudios concretos de Chile, México, Bangladesh y cualquier otro lugar que permita obtener un conjunto de recomendaciones estratégicas para las dimensiones global, nacional y local de la

  14. The role of the Spanish Committee of the International Association of Hydrogeologists in the management and protection of Spain's groundwater resources

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Custodio, Emilio; Llamas, M.-Ramón; Villarroya, Fermín

    subterránea, estimación de la recarga natural y otros. El impacto de estas actividades en la reciente política hidráulica española parece significativo. La experiencia general puede ser aplicable a otros países.

  15. STRATEGIES IN SEARCHING HOMOGENEITY IN A FACULTY OF A POSTGRADUATE PROGRAM.

    PubMed

    Cecatti, José G; Fernandes, Karayna G; Souza, Renato T; Silveira, Carla; Surita, Fernanda G

    2015-01-01

    students´ teams. O docente tem importância fundamental no programa de pós-graduação, pois é quem planeja e executa grande parte das tarefas, sendo também o responsável por difundir conhecimentos aos alunos. O professor deve utilizar recursos didáticos que o qualifiquem continuamente, criando condições favoráveis para que o aluno se desenvolva e aprenda da melhor maneira e com mais facilidade. A homogeneidade no grupo de pós-graduação consiste da presença de subgrupos de pesquisa correspondentes às Áreas de Concentração, onde cada subgrupo trabalhe com algumas linhas de pesquisas diversificadas. É desejável que o corpo docente tenha significativa produção científica, de qualidade e distribuída homogeneamente entre os docentes. Estes devem sistematicamente buscar recursos em agências de fomento para pesquisa, tanto para o custeio dos estudos, quanto para a valorização dos pesquisadores envolvidos em todas as atividades. Os programas de pós-graduação precisam investir na formação de seus docentes, os quais devem aprimorar seus conhecimentos em epidemiologia de estudos clínicos, ética em pesquisa e em didática. Duas das características do sistema de pós-graduação no Brasil são a nucleação e a solidariedade, embasadas na capacidade e/ou interesse dos mais estruturados se solidarizarem com os programas iniciantes, cooperando com as suas atividades. A Capes valoriza a inserção social no contexto das atividades dos programas de pós-graduação, prevendo nos critérios de avaliação o reconhecimento de atividades com impacto tecnológico, cultural, educacional e social. Existe um modelo ideal de pós-graduação? Partimos do pressuposto de que não há uma fórmula matemática ou modelo ideal de pós-graduação e sim que cada instituição deve se adequar e buscar aperfeiçoar seu corpo docente e discente.

  16. Sustainable development and management of an aquifer system in western Turkey

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sakiyan, Jale; Yazicigil, Hasan

    égimes permanent et transitoire. Le modèle résultant a servi à tester sept scénarios de gestion pour une période de programmation de 21 ans, afin de déterminer les débits de prélèvement sûr et durable dans le système aquifère et d'étudier les impacts potentiels de quatre réservoirs d'eau de surface en projet sur les eaux souterraines du bassin. Les résultats montrent que la poursuite des prélèvements au débit actuel excède aussi bien le débit d'exploitation de sécurité que celui durable pour le système aquifère. Par conséquent, les besoins croissants d'eau pour l'irrigation doivent être satisfaits par la construction des réservoirs projetés et par la mise en place de politiques et de plans de gestion de l'eau efficace. Este estudio presenta el establecimiento de políticas sustentables de desarrollo y gestión en el sistema acuífero de la cuenca del río Küçük Menderes, al Oeste de Turquía, para lo que se ha utilizado datos geológicos, hidrogeológicos y geofísicos de forma conjunta de cara a definir diversas unidades hidrogeológicas y su geometría. La distribución de los parámetros hidráulicos y de la recarga ha sido estimada mediante métodos geoestadísticos y simulaciones hidrológicas, respectivamente. Se ha empleado un modelo de las aguas subterráneas en diferencias finitas para representar el flujo no confinado en el sistema acuífero, el cual se ha calibrado bajo condiciones estacionarias y transitorias. El modelo resultante ha sido usado para contrastar siete escenarios de gestión durante un período de planificación de 21 años con el fin de determinar el punto de explotación segura y sustentable del sistema acuífero, así como para investigar los impactos potenciales sobre los recursos subterráneos de los cuatro embalses superficiales que se hallan en proyecto. Los resultados demuestran que el mantenimiento de las tasas actuales de extracción del acuífero supera tanto el régimen de bombeo seguro como el sustentable del

  17. Sustainable development and management of an aquifer system in western Turkey

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sakiyan, Jale; Yazicigil, Hasan

    égimes permanent et transitoire. Le modèle résultant a servi à tester sept scénarios de gestion pour une période de programmation de 21 ans, afin de déterminer les débits de prélèvement sûr et durable dans le système aquifère et d'étudier les impacts potentiels de quatre réservoirs d'eau de surface en projet sur les eaux souterraines du bassin. Les résultats montrent que la poursuite des prélèvements au débit actuel excède aussi bien le débit d'exploitation de sécurité que celui durable pour le système aquifère. Par conséquent, les besoins croissants d'eau pour l'irrigation doivent être satisfaits par la construction des réservoirs projetés et par la mise en place de politiques et de plans de gestion de l'eau efficace. Este estudio presenta el establecimiento de políticas sustentables de desarrollo y gestión en el sistema acuífero de la cuenca del río Küçük Menderes, al Oeste de Turquía, para lo que se ha utilizado datos geológicos, hidrogeológicos y geofísicos de forma conjunta de cara a definir diversas unidades hidrogeológicas y su geometría. La distribución de los parámetros hidráulicos y de la recarga ha sido estimada mediante métodos geoestadísticos y simulaciones hidrológicas, respectivamente. Se ha empleado un modelo de las aguas subterráneas en diferencias finitas para representar el flujo no confinado en el sistema acuífero, el cual se ha calibrado bajo condiciones estacionarias y transitorias. El modelo resultante ha sido usado para contrastar siete escenarios de gestión durante un período de planificación de 21 años con el fin de determinar el punto de explotación segura y sustentable del sistema acuífero, así como para investigar los impactos potenciales sobre los recursos subterráneos de los cuatro embalses superficiales que se hallan en proyecto. Los resultados demuestran que el mantenimiento de las tasas actuales de extracción del acuífero supera tanto el régimen de bombeo seguro como el sustentable del

  18. Equilibrium Line Altitudes and paleotemperature reconstructions from Nevado Hualcán (9°S) and Nevado Coropuna (15°S), Tropical Andes (Peru).

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Úbeda, J.; Giráldez, C.; Palacios, D.

    2012-04-01

    system which in 13-1136Cl ka had a surface of >400 km2 (Ubeda, 2011). Glasser, N.F., Clemmens, S., Schnabel, C., Fenton, C.R. and McHargue, L., 2009. Tropical glacier fluctuations in the Cordillera Blanca, Peru between 12.5 and 7.6 ka from cosmogenic 10Be dating. Quaternary Science Reviews, 28: 3448-3458. IPCC, 2007: Climate Change 2007: Synthesis Report. Contribution of Working Groups I, II and III to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change [Core Writing Team, Pachauri, R.K and Reisinger, A. (eds.)]. IPCC, Geneva, Switzerland, 104 pp. Kaser, G. and Osmaston, H., 2002. Tropical Glaciers. International Hydrology Series. Cambridge University Press, Cambridge (U.K.), 207 pp. Osmaston, H., 2005. Estimates of glacier equilibrium line altitudes by the Area x Altitude, the Area x Altitude Balance Ratio and the Area x Altitude Balance Index methods and their validation. Quaternary International, 22-31: 138-139. Úbeda, J., 2011. El impacto del cambio climático en los glaciares del complejo volcánico Nevado Coropuna (cordillera occidental de los Andes, Sur del Perú). PhD Thesis. Universidad Complutense de Madrid, (Spain), 558 pp. Available online: http://eprints.ucm.es/12076/ Research funded by CGL2009-7343 project, Government of Spain.

  19. Determination of aquifer roof extending under the sea from variable-density flow modelling of groundwater response to tidal loading: case study of the Jahe River Basin, Shandong Province, China

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cheng, Jianmei; Chen, Chongxi; Ji, Menrui

    d'un aquifère qui s'étend sous la mer à partir des données concernant les effets de marée sur les eaux souterraines dans le bassin de la rivière Jahe, dans la province de Shandong, Chine. La limite de salinité est déterminée en faisant converger les fluctuations des hauteurs piézométriques avec les valeurs calculées, et les paramètres de l'aquifère sont estimés dans la zone s'étendant sous la mer. L'incidence de la longueur de l'aquifère sous la mer sur les fluctuations des niveaux est étudiée. On en conclut que la longueur du toit de l'aquifère sous la mer peut correspondre à certains aquifères paramètres dans la zone d'extrapolation. Par conséquent, la limite de salinité déterminée à partir des effets de marée est l'équivalent d'une limite hydrodynamique plutôt que la véritable limite de l'aquifère. El principal objetivo de los estudios sobre intrusiones de agua salada en acuíferos costeros confinados es predecir la posición de la interfase agua dulce-agua salada, la cual puede determinarse a partir de la longitud del techo del acuífero que se extiende por debajo del mar. Los registros de niveles de agua subterránea afectados por las mareas puede utilizarse para inferir las condiciones hidrológicas y determinar los parámetros hidráulicos de un acuífero que se extiende por debajo del mar. En este artículo se ha desarrollado un modelo de flujo tri-dimensional de agua subterránea de densidad variable para determinar la longitud del techo equivalente de un acuífero que se extiende por debajo del mar a partir de datos, afectados por la marea, de niveles de agua subterránea en la Cuenca del Río Jahe, Provincia Shandong, China. El límite hacia el océano se obtiene por convergencia de fluctuaciones de presiones hidráulicas observadas en pozos con valores calculados, y se estiman los parámetros del acuífero en la zona extendida. Se estudian los impactos de la longitud del techo del acuífero y los parámetros del acu

  20. [Complications of pediatric renal transplantation].

    PubMed

    Gonçalves, Cristina; Sandes, Ana Rita; Azevedo, Sara; Stone, Rosário; Almeida, Margarida

    2013-01-01

    Introdução: A transplantação renal é a terapêutica de eleição na criança com doença renal crónica terminal, evidenciando impacto positivo na sobrevida e qualidade de vida dos doentes. Não é, no entanto, isenta de complicações, algumas com importante morbilidade. Os autores pretendem caracterizar o perfil de complicações pós transplantação renal em doentes pediátricos (até 18 anos).Material e Métodos: Análise retrospectiva dos doentes submetidos a transplantação renal e seguidos na Unidade de Nefrologia Pediátrica entre Setembro de 1995 e Agosto de 2010. Dados obtidos dos processos clínicos: características demográficas, etiologia da doença renal crónica terminal, terapêutica de substituição renal, mortalidade e perda de enxertos, complicações cirúrgicas, infecciosas e não infecciosas (rejeição aguda e crónica, recidiva da doença de base, alterações metabólicas e factores de risco cardiovascular). Análise estatística descritiva simples.Resultados: Foram incluídas 78 crianças transplantadas (48,7% sexo masculino), com idade mediana à data da transplantaçãorenal de 12 anos (2 - 18). A maioria fez previamente diálise peritoneal: 49 (62,6%). Cinco doentes (6,4%) foram transplantados sem diálise prévia. A mediana do tempo de seguimento após transplante foi 37,5 meses (1 - 169). As principais etiologias de doença renal crónica terminal foram: uronefropatias (41%) e glomerulopatias (28,2%). As complicações infecciosas ocorreram em 74,4%; infecçõesvirais em 56,4%, sendo a mais prevalente a infecção citomegalovírus (39,7%); infecções bacterianas em 53,8% (na maioria infecções urinárias em doentes urológicos). Outras complicações: 1) factores de risco para doença cardiovascular: hipertensão arterial em 85,9%; dislipidémia em 16,7% e diabetes de novo em 7,7%; 2) episódios de rejeição aguda em 32,1% e nefropatia crónica do enxerto em 17,9%; 3) complicações relacionáveis com a cirurgia em 16

  1. Groundwater flow and solute transport at the Mourquong saline-water disposal basin, Murray Basin, southeastern Australia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simmons, Craig; Narayan, Kumar; Woods, Juliette; Herczeg, Andrew

    2002-03-01

    échargent naturellement. Le bassin de stockage est isolé hydrodynamiquement par des argiles lacustres de faible perméabilité, mais il existe des zones vulnérables au sud-est, là où les argiles sont apparemment absentes. L'importance des fuites verticales et latérales des saumures du bassin et les processus contrôlant leur migration ont été étudiés au moyen (1) d'analyses de chlorures et des isotopes stables de l'eau (2H/1H et 18O/16O) pour définir le mélange entre les eaux souterraines régionales et l'eau du lac, et (2) du code SUTRA d'écoulement souterrain et de transport de soluté d'eaux de densités variables. Les résultats hydrochimiques indiquent que l'eau de stockage évaporée s'est introduite d'au moins 100 m vers l'est et qu'il existe un écoulement négligeable de saumures vers le sud, en direction de la rivière Murray. Le modèle permet de considérer différents scénarios de gestion. L'écoulement des eaux salées vers la rivière Murray était le scénario le pire du fait de l'irrigation qui est appliquée entre le bassin de stockage et la rivière Murray. Les conditions actuelles de fonctionnement produisent un écoulement direct faible, sinon nul, des saumures du bassin vers la rivière. Resumen. Las aguas subterráneas salinas y los retornos de riego se almacenan habitualmente en unas 200 balsas naturales y artificiales de deshechos, situadas a lo largo de la Cuenca de los ríos Murray-Darling (Australia). Su impacto en los acuíferos y en el propio río Murray, que actúa como una de las fuentes principales de abastecimiento de agua en Australia, es un asunto preocupante. En uno de estos lugares, las aguas subterráneas salinizadas son bombeadas al lago Mourquong, que es un complejo natural de descarga del acuífero. La balsa de eliminación está revestida con arcillas lacustres de baja permeabilidad, pero hay áreas vulnerables hacia el sudeste, donde parece no haber arcilla. Se examina el alcance de la precolación vertical y lateral de las

  2. Extreme soil erosion rates in citrus slope plantations and control strategies. A literature review

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cerdà, Artemi; Ángel González Peñaloza, Félix; Pereira, Paulo; Reyes Ruiz Gallardo, José; García Orenes, Fuensanta; Burguet, María

    2013-04-01

    irrigated land, and this contributes to increase the soil losses due to the sloping terrain. Although citrus is a world wide food, and occupy a large surface little is being researched on their impact on soil erosion, land degradation and strategies to control the soil, water and nutrient losses. This paper review the research developed until now and the results show that there is a poor background on this topic. It is necessary to develop research projects to improve the knowledge on the impact of citrus plantations on soil degradation and soil erosion. Another key information from the literature review done, is that most of the research was done in two regions of China and one of the Mediterranean. Definitively, a poor understanding of a huge environmental problem that need more scientific research. Acknowledgements The research projects GL2008-02879/BTE and LEDDRA 243857 supported this research. References Bombino, G., Denisi, P., Fortugno, D., Tamburino, V., Zema, D.A., Zimbone, S.M. 2010. Land spreading of solar-dried citrus peel to control runoff and soil erosion. WIT Transactions on Ecology and the Environment, 140, 145-154. Cerdà, A., Giménez Morera, A., Burguet, M., Arcenegui, V., González Peñaloza, F.A., García-Orenes, F., Pereira, P. 2012. The impact of the farming, abandonment and agricultural intensification on loss of water and soil. The example of the northern slopes of the Serra Grossa, Eastern Spain [El impacto del cultivo, el abandono y la intensificación de la agricultura en la pérdida de agua y suelo. el ejemplo de la vertiente norte de la serra grossa en el este peninsular] Cuadernos de Investigacion Geografica, 38 (1), 75-94. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2008. The influence of ants on soil and water losses from an orange orchard in eastern Spain. Journal of Applied Entomology, 132 (4), 306-314. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2011. Ant mounds as a source of sediment on citrus orchard plantations in eastern Spain. A three-scale rainfall simulation

  3. The role of the Spanish Committee of the International Association of Hydrogeologists in the management and protection of Spain's groundwater resources

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Custodio, Emilio; Llamas, M.-Ramón; Villarroya, Fermín

    subterránea, estimación de la recarga natural y otros. El impacto de estas actividades en la rec

  4. Groundwater socio-ecology and governance: a review of institutions and policies in selected countries

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mukherji, Aditi; Shah, Tushaar

    2005-03-01

    'utilisation intensive des eaux souterraines sont présentés, provenant de pays tels que l'Inde, le Pakistan, le Bangladesh, la Chîne, l'Espagne et le Mexique. En second lieu, les institutions et les politiques qui influencent l' utilisation de l'eau souterraine sont analysées de telle manière à comprendre comment l'eau souterraine est gérée dans ces pays et comment les modèles de gestion présentant un certain succès pourraient être répliqués ailleurs. Finalement, les auteurs arguent qu'il existe un besoin pour un changement de paradigme dans le sens où l'eau souterraine est actuellement perçue et gérée du mode administratif au mode gouvernemental. Dans cette démarche un certain nombre d'instruments comme la régulation directe, les leviers politiques indirectes, l'adaptation vitale et la participation populaire devront être déployées simultanément dans la quête d'une meilleure gestion. El agua subterránea es crítica para la subsistencia y para la salubridad de la comida de millones de personas. Sin embargo, la formación de conocimientos en el campo de aguas subterráneas ha permanecido asimétrico. Mientras que el concocimiento científico en la disciplina (hidrología e hidrogeología) ha avanzado increíblemente, se conoce relativemente poco sobre los impactos socio-económicos y las instituciones que controlan el uso del agua subterránea. Este artículotiene dos objetivos. El primero es presenter una visión balanceada de los aspectos positivos y negativos concernientes al uso de agua subterránea, especialmente en la agricultura. Con este objetivo se presentan ejemplos de la India, Pakistán, Bangladesh, China, España y México ya que todos estos países hacen uso intensivo del agua subterránea. El segundo objetivo es el análisis de las instituciones y políticas que influyen en el uso del agua subterránea con el fin de entender cómo se gobierna el agua subterránea en estos países y si los modelos exitosos que pueden ser replicados en otros lugares

  5. Groundwater socio-ecology and governance: a review of institutions and policies in selected countries

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mukherji, Aditi; Shah, Tushaar

    2005-03-01

    'utilisation intensive des eaux souterraines sont présentés, provenant de pays tels que l'Inde, le Pakistan, le Bangladesh, la Chîne, l'Espagne et le Mexique. En second lieu, les institutions et les politiques qui influencent l' utilisation de l'eau souterraine sont analysées de telle manière à comprendre comment l'eau souterraine est gérée dans ces pays et comment les modèles de gestion présentant un certain succès pourraient être répliqués ailleurs. Finalement, les auteurs arguent qu'il existe un besoin pour un changement de paradigme dans le sens où l'eau souterraine est actuellement perçue et gérée du mode administratif au mode gouvernemental. Dans cette démarche un certain nombre d'instruments comme la régulation directe, les leviers politiques indirectes, l'adaptation vitale et la participation populaire devront être déployées simultanément dans la quête d'une meilleure gestion. El agua subterránea es crítica para la subsistencia y para la salubridad de la comida de millones de personas. Sin embargo, la formación de conocimientos en el campo de aguas subterráneas ha permanecido asimétrico. Mientras que el concocimiento científico en la disciplina (hidrología e hidrogeología) ha avanzado increíblemente, se conoce relativemente poco sobre los impactos socio-económicos y las instituciones que controlan el uso del agua subterránea. Este artículotiene dos objetivos. El primero es presenter una visión balanceada de los aspectos positivos y negativos concernientes al uso de agua subterránea, especialmente en la agricultura. Con este objetivo se presentan ejemplos de la India, Pakistán, Bangladesh, China, España y México ya que todos estos países hacen uso intensivo del agua subterránea. El segundo objetivo es el análisis de las instituciones y políticas que influyen en el uso del agua subterránea con el fin de entender cómo se gobierna el agua subterránea en estos países y si los modelos exitosos que pueden ser replicados en otros lugares

  6. Groundwater and climate change: a sensitivity analysis for the Grand Forks aquifer, southern British Columbia, Canada

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allen, D. M.; Mackie, D. C.; Wei, M.

    rivières Kettle et Granby, qui coulent dans la vallée. Toutes les simulations ont montré des différences relativement faibles dans la configuration d'ensemble de la nappe et dans la direction générale des écoulements. Des simulations de conditions de recharge forte et de recharge faible produisent respectivement une remontée de 0,05 m et un abaissement de 0,025 m, approximativement, des cotes de la nappe pour l'ensemble de l'aquifère. Des changements simulés de la cote du niveau de la rivière, pour refléter des niveaux plus hauts que ceux des pics de crues (de 20 et de 50%), produisent respectivement des remontées de la nappe de 2,72 et 3,45 m en moyenne. Des changements simulés de l'altitude du niveau de la rivière, pour refléter des niveaux plus bas que ceux de basses eaux (de 20 et de 50%), produisent respectivement des abaissements de la nappe de 0,48 et 2,10 m en moyenne. Les altitudes courantes observées de la nappe dans la vallée sont cohérentes avec une cote moyenne du niveau de la rivière (entre les niveaux courants de basses eaux et de crues). El acuífero de los Grand Forks, situado al sur de la Columbia Británica central (Canadá) ha sido utilizado como lugar de estudio para modelar la sensibilidad de un acuífero a los cambios en la recarga y el caudal de los ríos de acuerdo con escenarios previstos de cambio climático en la región. Los resultados sugieren que las variaciones en la recarga al acuífero bajo los diversos escenarios, que han sido modelados en régimen estacionario, tienen un impacto mucho menor en las aguas subterráneas que los cambios en el caudal de los ríos Kettle y Granby, que discurren por el valle. Todas las simulaciones muestran diferencias relativamente pequeñas en la configuración regional de los niveles freáticos y en la dirección general del flujo subterráneo. Las simulaciones de recarga elevada y baja causan un incremento de 0,05 m y un decremento de 0,025 m, respectivamente, en los niveles del acu

  7. Feasibility and effectiveness of two community-based HIV testing models in rural Swaziland

    PubMed Central

    Parker, Lucy Anne; Jobanputra, Kiran; Rusike, Lorraine; Mazibuko, Sikhathele; Okello, Velephi; Kerschberger, Bernhard; Jouquet, Guillaume; Cyr, Joanne; Teck, Roger

    2015-01-01

    ) en zonas rurales de Suazilandia. Métodos Las estrategias utilizadas fueron la de APV en instalaciones clínicas móviles (APVM) y el APV realizado en el hogar (APVBH). Se obtuvo información sobre la edad, el sexo, la realización de pruebas anteriores y resultados de VIH de los informes rutinarios de APV. A una serie consecutiva de individuos que habían dado positivo en la prueba de VIH se les siguió durante 6 meses a partir del día de la prueba, con el fin de evaluar la conexión posterior a los cuidados y tratamiento adecuados. Resultados Se evaluaron 9,060 personas: 2,034 mediante APVM y 7,026 mediante APVBH. A una mayor proporción de niños y adolescentes (<20 años) se les realizó la prueba mediante APVBH que mediante APVM (57% vs. 17%; p<0.001). El APVM llegó a una mayor proporción de hombres adultos que el APVBH (42% vs. 39%; p=0.015). De 398 individuos VIH positivos, solo 135 (34%) estaban recibiendo atención y cuidados para el VIH después de 6 meses. De 42 individuos elegibles para Terapia Antirretroviral, 22 (52%) comenzaron el tratamiento dentro de los 6 meses siguientes a la prueba. La vinculación a los cuidados y atención para VIH posterior a la prueba era menor entre aquellos que habían dado previamente positivo y aquellos con edades entre 20-40 años. El APVBH era un 50% más barato (US$11 por persona a la que se le realizó la prueba, $797 por individuo recibiendo cuidados para VIH) que el APVM ($24 y $1698, respectivamente). Conclusión En este emplazamiento con una alta prevalencia de VIH, un programa de prueba para el VIH basado en la comunidad alcanzó un alto nivel de aceptación de la prueba, y parece ser una manera efectiva y económicamente asumible de animar a un gran número de personas a conocer su estatus de VIH (en particular población actualmente poco alcanzada como los hombres y personas jóvenes). Sin embargo, para que el APV comunitario tenga un impacto sobre la mortalidad y la incidencia, es necesario implementar

  8. Extreme soil erosion rates in citrus slope plantations and control strategies. A literature review

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cerdà, Artemi; Ángel González Peñaloza, Félix; Pereira, Paulo; Reyes Ruiz Gallardo, José; García Orenes, Fuensanta; Burguet, María

    2013-04-01

    irrigated land, and this contributes to increase the soil losses due to the sloping terrain. Although citrus is a world wide food, and occupy a large surface little is being researched on their impact on soil erosion, land degradation and strategies to control the soil, water and nutrient losses. This paper review the research developed until now and the results show that there is a poor background on this topic. It is necessary to develop research projects to improve the knowledge on the impact of citrus plantations on soil degradation and soil erosion. Another key information from the literature review done, is that most of the research was done in two regions of China and one of the Mediterranean. Definitively, a poor understanding of a huge environmental problem that need more scientific research. Acknowledgements The research projects GL2008-02879/BTE and LEDDRA 243857 supported this research. References Bombino, G., Denisi, P., Fortugno, D., Tamburino, V., Zema, D.A., Zimbone, S.M. 2010. Land spreading of solar-dried citrus peel to control runoff and soil erosion. WIT Transactions on Ecology and the Environment, 140, 145-154. Cerdà, A., Giménez Morera, A., Burguet, M., Arcenegui, V., González Peñaloza, F.A., García-Orenes, F., Pereira, P. 2012. The impact of the farming, abandonment and agricultural intensification on loss of water and soil. The example of the northern slopes of the Serra Grossa, Eastern Spain [El impacto del cultivo, el abandono y la intensificación de la agricultura en la pérdida de agua y suelo. el ejemplo de la vertiente norte de la serra grossa en el este peninsular] Cuadernos de Investigacion Geografica, 38 (1), 75-94. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2008. The influence of ants on soil and water losses from an orange orchard in eastern Spain. Journal of Applied Entomology, 132 (4), 306-314. Cerdà, A., Jurgensen, M.F. 2011. Ant mounds as a source of sediment on citrus orchard plantations in eastern Spain. A three-scale rainfall simulation

  9. Parent-child conflict and psychological maladjustment: a mediational analysis with reciprocal filial belief and perceived threat.

    PubMed

    Yeh, Kuang-Hui; Tsao, Wei-Chun; Chen, Wei-Wen

    2010-04-01

    mayor inadaptación, sobre todo interiorizada. La muestra consistió de 603 adolescentes taiwaneses (226 chicos y 377 chicas) entre 15 y 19 años de edad (media edad = 16.95; DT = 0.78). Los análisis de los modelos de ecuaciones estructurales confirmaron las hipótesis. Sin embargo, los tres efectos directos de los conflictos en la internalización de los problemas, agresión y comportamiento anormal seguían siendo significativos. Además, se identificó un efecto mayor del rol paternal en comparación con el rol maternal en la relación entre conflicto y la creencia filial reciproca atenuada y entre la amenaza percibida y la internalización de los problemas. Se discuten las implicaciones para la comprensión del proceso mediador responsable de todos los efectos indirectos, incluso los subsidiarios, y el mayor impacto del conflicto con los padres que con las madres. Igualmente, se discuten las limitaciones del estudio y las consideraciones para la investigación futura.

  10. Parent-child conflict and psychological maladjustment: a mediational analysis with reciprocal filial belief and perceived threat.

    PubMed

    Yeh, Kuang-Hui; Tsao, Wei-Chun; Chen, Wei-Wen

    2010-04-01

    mayor inadaptación, sobre todo interiorizada. La muestra consistió de 603 adolescentes taiwaneses (226 chicos y 377 chicas) entre 15 y 19 años de edad (media edad = 16.95; DT = 0.78). Los análisis de los modelos de ecuaciones estructurales confirmaron las hipótesis. Sin embargo, los tres efectos directos de los conflictos en la internalización de los problemas, agresión y comportamiento anormal seguían siendo significativos. Además, se identificó un efecto mayor del rol paternal en comparación con el rol maternal en la relación entre conflicto y la creencia filial reciproca atenuada y entre la amenaza percibida y la internalización de los problemas. Se discuten las implicaciones para la comprensión del proceso mediador responsable de todos los efectos indirectos, incluso los subsidiarios, y el mayor impacto del conflicto con los padres que con las madres. Igualmente, se discuten las limitaciones del estudio y las consideraciones para la investigación futura. PMID:22043893