Lidar-revised geologic map of the Des Moines 7.5' quadrangle, King County, Washington

USGS Publications Warehouse

Tabor, Rowland W.; Booth, Derek B.

2017-11-06

This map is an interpretation of a modern lidar digital elevation model combined with the geology depicted on the Geologic Map of the Des Moines 7.5' Quadrangle, King County, Washington (Booth and Waldron, 2004). Booth and Waldron described, interpreted, and located the geology on the 1:24,000-scale topographic map of the Des Moines 7.5' quadrangle. The base map that they used was originally compiled in 1943 and revised using 1990 aerial photographs; it has 25-ft contours, nominal horizontal resolution of about 40 ft (12 m), and nominal mean vertical accuracy of about 10 ft (3 m). Similar to many geologic maps, much of the geology in the Booth and Waldron (2004) map was interpreted from landforms portrayed on the topographic map. In 2001, the Puget Sound Lidar Consortium obtained a lidar-derived digital elevation model (DEM) for much of the Puget Sound area, including the entire Des Moines 7.5' quadrangle. This new DEM has a horizontal resolution of about 6 ft (2 m) and a mean vertical accuracy of about 1 ft (0.3 m). The greater resolution and accuracy of the lidar DEM compared to topography constructed from air-photo stereo models have much improved the interpretation of geology, even in this heavily developed area, especially the distribution and relative age of some surficial deposits. For a brief description of the light detection and ranging (lidar) remote sensing method and this data acquisition program, see Haugerud and others (2003). 

76 FR 58767 - Board for International Food and Agricultural Development; Notice of Meeting

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-09-22

... International Food and Agricultural Development; Notice of Meeting Pursuant to the Federal Advisory Committee Act, notice is hereby given of the public meeting of the Board for International Food and Agricultural... Moines Marriott located at 700 Grand Avenue, Des Moines, Iowa. ``The Next Generation: Global Food...

Problématique de l'utilisation des Moustiquaires Imprégnées d'insecticide à Longue Durée (MILD) chez les enfants de moins de 5 ans en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Philippe, Cilundika Mulenga; Odile, Nyota Nsenga; Numbi, Oscar Luboya

2016-01-01

Introduction Le paludisme est une maladie parasitaire à transmission vectorielle qui constitue un problème majeur de santé publique dans les pays tropicaux, particulièrement les pays de l'Afrique Subsaharienne. La présente étude avait pour objectif d'identifier le niveau d'utilisation de la MILD chez les enfants de moins de 5 ans dans la zone de santé de Mumbunda. Méthodes L’étude, de type transversal, a été mené du 25 au 27 octobre 2013 et a porté sur un échantillon de 410 ménages tirés au hasard et ayant au moins un enfant de moins de 5 ans. Résultats Parmi les ménages qui avaient déclaré possédaient la MILD 13,1% (n=54) des répondant avaient déclaré les utilisé chez les enfants de moins de 5ans et 80,2% pour tout le monde. Dans 22,0% des cas, les répondants ont évoqué le manque d'argent comme motif de la non possession de la MILD. Les répondants savaient déclarer à 79,8% avoir utilisé la MILD pour se protéger contre la malaria et à 66,3% pour se protéger contre les piqures des moustiques. La MILD a été étalée à l'ombre pendant 24h avant d’être utilisée pour la première fois par 77,9% des ménages. Les répondants avaient déclaré à 15,3% (n=63) avoir reçu les conseils par les médias pour l'usage de la moustiquaire. Et le personnel médical était la source la plus importante pour expliquer le mode d'emploi de la MILD pour 51,2% des ménages. Conclusion La réussite pour faire reculer le paludisme doit nécessairement passer par la prévention, le suivi et l’évaluation de l'utilisation des moustiquaires imprégnées au niveau de la zone de santé de Mumbunda. PMID:27222690

General Reevaluation Report for Flood Control Project: Raccoon River and Walnut Creek, West Des Moines-Des Moines, Iowa with Final Supplement Number 1 to the Final Environmental Impact Statement

DTIC Science & Technology

1989-07-01

to the FINAL ENVIRONMENTAL IMPACT STATEMENT D T C EIECTE SMAR 1 41990 US Army Corps of Engineers Rock Island District JULY 1989 S03� 1601...SUPPLEMENT NO. 1 TO THE FINAL ENVIRONMENTAL IMPACT STATEMENT NTIS z ITIC Av’, < , r Dist JULY 1989 TECHNICAL CONTRIBUTORS Primary study team personnel who are...AND COMMENTS 45 SECTION 6 - RECOMMENDATIONS 46 List of Tables No. Title Page 1 Impacts of Levee on Raccoon River Profiles 20 2 Impacts of Levee on

75 FR 51535 - Federal Property Suitable as Facilities to Assist the Homeless

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-08-20

...--classroom/storage, off-site use only Iowa Bldg. 00691 Iowa Army Ammo Plant Middletown Co: Des Moines IA.... residence, presence of lead paint, possible asbestos Bldg. 00691 Iowa Army Ammo Plant Middletown Co: Des...

Southern Laurentide ice lobes were created by ice streams: Des Moines Lobe in Minnesota, USA

USGS Publications Warehouse

Patterson, C.J.

1997-01-01

Regional mapping in southern Minnesota has illuminated a suite of landforms developed by the Des Moines Lobe that delimit the position of the lobe at its maximum and at lesser readvances. The ice lobe repeatedly advanced, discharged its subglacial water, and subsequently stagnated. Recent glaciological research on Antarctic ice streams has led some glacial geologists to postulate that ice streams drained parts of the marine-based areas of the Laurentide Ice Sheet. I postulate that such ice streams may develop in land-based areas of an ice sheet as well, and that the Des Moines Lobe, 200 km wide and 900 km long, was an outlet glacier of an ice stream. It appears to have been able to advance beyond the Laurentide Ice Sheet as long as adequate water pressure was maintained. However, the outer part of the lobe stagnated because subglacial water that facilitated the flow was able to drain away through tunnel valleys. Stagnation of the lobe is not equivalent to stoppage of the ice stream, because ice repeatedly advanced into and onto the stagnant margins, stacking ice and debris. Similar landforms are also seen in other lobes of the upper midwestern United States.

Parasitémie asymptomatique chez les enfants de moins de 5 ans, enfants en âge scolaire et prise en charge des épisodes fébriles dans les ménages de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Mukomena, Sompwe Eric; Philipe, Cilundika Mulenga; Désiré, Mashinda Kulimba; Pascal, Lutumba Tshindele; Ali, Mapatano Mala; Oscar, Luboya Numbi

2016-01-01

Introduction longtemps négligé, le paludisme asymptomatique est actuellement reconnu comme potentielle menace et frein au contrôle du paludisme. En RD Congo, la prévalence de cette parasitémie est peu documentée. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la parasitémie asymptomatique aussi bien chez les enfants de moins de 5 ans que ceux âgés de plus de cinq ans aux regards des interventions de masse en cours (MILDS). Méthodes il s'agit d'une étude transversale menée chez les écoliers et chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages de Lubumbashi. Les écoles, les écoliers et les enfants de moins de 5 ans avaient été sélectionnés aléatoirement. Les frottis, gouttes épaisses et les tests rapides avaient été prélevés et lues. Résultats sur 350 écoliers examinés, 43 soit une prévalence de 12,3%, IC 95% (9,14-16,04) avaient une goutte épaisse positive. Dans tous les 43 cas, seul le Plasmodium falciparum a été identifié.314 ménages, soit 90,5% ont déclaré avoir recouru aux antipaludéens pour soigner la fièvre de leurs enfants à domicile. Plus d'1/3 des enfants dans les ménages, soit 39,9% des interviewés avait avoué avoir recouru aux antipyrétiques pour soulager la fièvre de leurs enfants, 19,7% à la quinine et seulement moins de 2% aux ACT à base de Lumefantrine. En considérant l'utilisation des TDR, la prévalence due à la parasitémie asymptomatique est de 3% IC 95% (2,075-4,44), mais quand on considère la microscopie comme le gold standard, cette prévalence est de 1,9%, IC 95% (1,13-3,01). Conclusion le paludisme asymptomatique n'est pas exempt de toute conséquence sur la santé, il est donc important de mener des enquêtes pareilles pour identifier les nouvelles stratégies de contrôle du paludisme. PMID:27642433

Etude des facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin à Lubumbashi

PubMed Central

Moyambe, Jules Ngwe Thaba; Bernard, Pierre; Khang'Mate, Faustin; Nkoy, Albert Mwembo Tambwe A; Mukalenge, Faustin Chenge; Makanda, Daudet; Twite, Eugene; Ndudula, Arthur Munkana; Lubamba, Cham; Kadingi, Arnauld Kabulu; Kayomb, Mutach; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

2013-01-01

Introduction Dans notre milieu, il n'existe aucune politique de prévention du Retard de Croissance Intra-Utérin (RCIU) clairement défini. L'objectif de ce travail était d'identifier les facteurs de risque de RCIU afin de proposer une stratégie de lutte contre cette pathologie en agissant surtout sur des facteurs pouvant faire l'objet d'une action préventive. Méthodes Une étude cas-témoins a été menée dans 11 centres hospitaliers de Lubumbashi en République Démocratique du Congo, de Janvier 2010 à Juin 2011, dans le but d'identifier les facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin (RCIU). Au total 420 gestantes (cas et témoins) avec grossesse monofoetale d'au moins 24 semaines d'aménorrhée ont été inclues dans l'étude. Les cas correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était resté inférieur au 10 eme percentile des courbes de référence d'Alexander, après 2 échographies successives réalisées à intervalle de 4 semaines. Les témoins correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était supérieur ou égal au 10 eme percentile de mêmes courbes. A chaque cas a été apparié un témoin de même parité porteur d'une grossesse de même âge. Résultats L'analyse univariée a identifié comme facteurs de risque: la taille maternelle. Conclusion L'amélioration du niveau socio-économique des populations, la lutte contre le paludisme et les consultations prénatales mieux organisées couplées à une meilleure éducation sanitaire et nutritionnelle peuvent contribuer sensiblement à la réduction de la fréquence du RCIU à Lubumbashi. PMID:23504392

Facteurs obstétricaux, infectieux et traumatiques associés à l’épilepsie dans la zone rurale de Bangoua (Ouest, Cameroun)

PubMed Central

Callixte, Kuate-Tegueu; Charlie, Tsinkou Huguette; Lysette, Kouemeni; Georges, Nguefack-Tsague; Lazare, Kaptue; Innocent, Takougang

2014-01-01

Introduction Les étiologies des épilepsies sont très variées et résultent de la conjonction de facteurs génétiques, périnataux, les anomalies du développement cortical, et des lésions acquises du cortex cérébral. La présente étude a été conçue pour déterminer les facteurs obstétricaux, infectieux et traumatiques pouvant expliquer la prévalence élevée de l’épilepsie à Bangoua. Méthodes La présente étude cas-témoins a été réalisée dans la localité de Bangoua, département du Ndé, région de l'Ouest du Cameroun. Les patients épileptiques consentants et les témoins non épileptiques appariés selon l’âge et le sexe ont été recrutés du 4 août au 20 octobre 2008. Le diagnostic d’épilepsie était retenu lorsqu'un patient avait rapporté au moins deux crises d’épilepsie non provoquées au cours des deux dernières années. Résultats L’âge des patients variait de 6 à 65 ans avec une moyenne de 26,7 ± 10,6 ans. Le sexe masculin prédominait chez les patients épileptiques (54,3%). Plus de la moitié (57,1%) des patients épileptiques avaient des antécédents familiaux d’épilepsie et les atteintes infectieuses du système nerveux central étaient deux fois plus fréquentes (p = 0,005) chez les participants épileptiques (38,6%) que chez les témoins (17,4%). Conclusion La présente étude a relevé que dans la localité de Bangoua, un antécédent familial d’épilepsie, le paludisme, une infection urinaire ou une éclampsie pendant la grossesse, un antécédent d'encéphalite sont des facteurs associés à l’épilepsie. PMID:25995785

Etude de la flore bactérienne contaminant les téléphones mobiles avant et après la désinfection: comparaison entre les professionnels soignants de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat et les témoins

PubMed Central

Uwingabiye, Jean; Moustanfii, Wafaa; Chadli, Meryem; Sekhsokh, Yassine

2015-01-01

Introduction L'objectif de notre travail était évaluer la contamination microbienne des téléphones mobiles utilisés par les personnels soignants des différents services de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat et la comparer à celui d'une population témoin et aussi démontrer l'efficacité des solutions hydroalcoolique dans la désinfection de ces téléphones mobiles. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée sur une période de 9 mois entre septembre 2010 et juin 2011, dans le service de bactériologie de l'hôpital militaire d'Instruction Mohammed V. Résultats L’étude bactériologique a été faite sur 240 téléphones mobiles dont 50% provenaient de personnels de sante. Le taux de contamination bactérienne de tous les téléphones mobiles était de 100%. Les cultures des bactéries isolées au niveau des téléphones mobiles du personnel médical étaient plus polymorphes que celles de la population témoin (p=0,028). Parmi 437 bactéries isolées: 223(51%) provenaient de téléphones de personnels de santé et 214(49%) de téléphones de la population témoin avec une différence qui n’était pas statistiquement significative(p>0,05) sauf pour les isolats de Staphylocoque à coagulase négative et Staphylococcus aureus. Les bactéries isolées étaient représentées par: Staphylocoque à coagulase (57,7%), Staphylococcus aureus (18,1%), Corynebacterium sp (18,8%), Bacillus sp (2,3%) et autres (2,2%). La différence entre la prévalence des bactéries isolées selon les services et les fonctions des personnels de santé n’était pas statistiquement significative (p>0,05). La désinfection des téléphones portables par la solution hydroalcoolique a réduit à 99,5% le nombre des colonies. Conclusion Ce travail montre que les téléphones portables pourraient jouer un rôle dans la transmission des infections nosocomiales et communautaires. Dans le cadre de prévention de ces risques, il faut sensibiliser les utilisateurs des téléphones mobiles l'importance du lavage des mains et l'utilisation des solutions hydro alcoolique pour désinfecter aussi bien les téléphones portables que les mains. PMID:26977234

[Not Available].

PubMed

El Ketani, A; Amir, F; Ali, T B; Hamdani, M; Zaghloul, K

2006-12-31

Les enfants célèbrent la fête de Achoura au Maroc par des jeux de feu, ce qui occasionne des blessures oculaires plus au moins graves. Nous rapportons 15 observations de malades traités au Service d'Ophtalmologie Pédiatrique de l'Hôpital 20 Août 1953 de Casablanca. L'âge moyen des patients était de 12 ans et demi, avec des extrêmes de 3 et 25 ans. Les pétards, la première cause des accidents (50%), ont occasionné des contusions oculaires avec parfois un oedème de Berlin (deux cas). L'atteinte oculaire par fusée a occasionné un éclatement de globe et une plaie de paupière. Les bombes de carbone ont été responsables de brûlures de deuxième degré palpébrales et conjonctivo-cornéennes avec de multiples corps étrangers cornéens profonds. Les «étoiles» et la limaille de fer ont provoqué des brûlures cornéennes moins graves avec des corps étrangers superficiels. Les pistolets à bille ont été responsables de contusions oculaires. La réglementation de vente des jeux de feu et la sensibilisation du grand public par les moyens audiovisuels permettraient de prévenir ces blessures oculaires.

Design Memorandum with Environmental Assessment for Raccoon River and Walnut Creek, West Des Moines and Des Moines, Iowa Local Flood Protection Project. Revision

DTIC Science & Technology

1991-06-01

pervious 15’ Levee - Walnut Creek (f) substratum (sand) 4A 197 thru fill, 5’ into 15’ Levee - Walnut Creek ( 56k ) sand 4B 195 thru fill, 5’ into 15...expand ram memory to 2 megabyte plus nemory chips. 4.5.2.4 Two (2) external 2400 bps phone modems (Hayes). 4.5.2.5 Four port serial multiplexer. 4.5.2.6...Two (2) external 2400 bps phone modems (Hayes). 5.1.1.2.5 Four port serial multiplexer. 5.1.1.2.6 One (1) Okidata 393C 120/450 printer and 2 color

Facteurs de risque de la tuberculose multi-résistante dans la ville de Kinshasa en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Misombo-Kalabela, André; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Ze, Emmanuel Afane; Diangs, Kimpanga; Panda, Tshapenda; Kebela, Ilunga; Fueza, Serge Bisuta; Magazani, Nzanzu; Mbopi-Kéou, François-Xavier

2016-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de risque associés à la tuberculose multi résistance à Kinshasa en République Démocratique du Congo. Méthodes Il s'agissait d'une étude cas témoins. Les cas comprenaient tous les patients tuberculeux résistants à la rifampicine et à l'isoniazide notifiés à Kinshasa de janvier 2012 à juin 2013. Les témoins étaient les patients tuberculeux traités durant la même période que les cas et qui à la fin du traitement étaient déclarés guéris. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats L’échantillon était constitué de 213 participants dont 132 hommes (62%) et 81 femmes (38%). L’âge médian était de 31ans (16-73 ans). Les facteurs associés significatifs (p< 0,05) à la tuberculose multi résistante étaient le non-respect des heures de prise de médicaments (0R = 111) (80% chez les cas et 4% chez les témoins), l’échec au traitement (0R = 20) (76% chez les cas et 13% chez les témoins); la notion de tuberculose multi résistante dans la famille (0R = 6.4) (28% chez les cas et 6% chez les témoins); la méconnaissance de la tuberculose multi résistante (0R = 3.2) (31% chez les cas et 59% chez les témoins); un séjour en prison (0R = 7.6) (10% chez les cas et 1% chez les témoins) et l'interruption du traitement (0R = 6.1) ( 59% chez les cas et 19% chez les témoins). Conclusion L’émergence de la tuberculose multi résistante peut être évitée par la mise en place des stratégies de diagnostic et de traitement appropriées. PMID:27516818

Simulation-Based Acquisition of the Future Air-Land Combat System (acquisition par la simulation des systemes futurs de combat aeroterresire)

DTIC Science & Technology

2003-11-01

de défense sur des matériels, des hommes et des doctrines préexistants, mais part au contraire d’une analyse des menaces et du... hommes et les doctrines. Comme on le verra ultérieurement, cette nouvelle démarche d’ingénierie du système de défense, qui se veut proactive et non...résolvent sous des contraintes de zéro mort ou tout au moins de pertes minimales, dont l ’« acceptabilité » est essentiellement facteur de

Infection respiratoire aigüe et statut nutritionnel chez les enfants de 0-5 ans: cas des cliniques universitaires de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Ngombe, Léon Kabamba; Mbombo-Ditunga; Kameya, Nduwa; Malingo, Aimé Abasiko; Kayomb, Nathalie Kaj; ea Ngolomba, Jean Ngolomba; Nday, David Kakez; Numbi, Luboya

2014-01-01

Les auteurs rapportent les données d'une étude rétrospective de 153 dossiers d'enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi/RD Congo pour IRA. En ce qui nous concerne, les IRA chez les enfants de moins de 5 ans représentent 26,11% de l'effectif, dont 17,75% âgés de moins d'un an. Le sexe masculin est légèrement prédominant (85 contre 68) et près de 70% des enfants ont un statut nutritionnel précaire. La répartition mensuelle connaît des pics en mars et octobre. Les diagnostiques notifiés sont: rhinite(16,3%),Amygdalite(5,9%),Otite Moyenne Aigue(0,7%),Laryngite (3,3%), Rhinopharyngite (39,2%), Pharyngite (6,5%), Bronchite (7,2%), Bronchopneumonie (5,9%), Pneumonie(2,6%) et Bronchiolite (12,4%).Tous les cas ont bien évolués sous traitement. Le but de ce travail est de déterminer la fréquence des IRA et le statut nutritionnel des enfants ayant été admis dans le service des pédiatries aux C.U.L. PMID:25995789

Modeling nitrate-nitrogen load reduction strategies for the des moines river, iowa using SWAT

USGS Publications Warehouse

Schilling, K.E.; Wolter, C.F.

2009-01-01

The Des Moines River that drains a watershed of 16,175 km2 in portions of Iowa and Minnesota is impaired for nitrate-nitrogen (nitrate) due to concentrations that exceed regulatory limits for public water supplies. The Soil Water Assessment Tool (SWAT) model was used to model streamflow and nitrate loads and evaluate a suite of basin-wide changes and targeting configurations to potentially reduce nitrate loads in the river. The SWAT model comprised 173 subbasins and 2,516 hydrologic response units and included point and nonpoint nitrogen sources. The model was calibrated for an 11-year period and three basin-wide and four targeting strategies were evaluated. Results indicated that nonpoint sources accounted for 95% of the total nitrate export. Reduction in fertilizer applications from 170 to 50 kg/ha achieved the 38% reduction in nitrate loads, exceeding the 34% reduction required. In terms of targeting, the most efficient load reductions occurred when fertilizer applications were reduced in subbasins nearest the watershed outlet. The greatest load reduction for the area of land treated was associated with reducing loads from 55 subbasins with the highest nitrate loads, achieving a 14% reduction in nitrate loads achieved by reducing applications on 30% of the land area. SWAT model results provide much needed guidance on how to begin implementing load reduction strategies most efficiently in the Des Moines River watershed. ?? 2009 Springer Science+Business Media, LLC.

Macrosomie fœtale à Lubumbashi: facteurs de risque et pronostic maternel et périnatal

PubMed Central

Luhete, Prosper Kakudji; Mukuku, Olivier; Kiopin, Patrick Mubinda; Tambwe, Albert Mwembo; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

2016-01-01

Introduction La macrosomie fœtale est habituellement définie par un poids de naissance supérieur ou égal à 4000 grammes. L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence de la macrosomie, d'identifier les facteurs étiologiques et d’évaluer le pronostic maternel et périnatal. Méthodes Il s'agit d'une étude cas-témoins menéeau sein des maternités de 10 hôpitaux généraux de référence de la ville de Lubumbashi en République Démocratique du Congoentre le 1er décembre 2013 et le 31 mars 2014. Les accouchées ont été réparties en deux groupes, en fonction du poids de naissance de leurs nouveau-nés: groupe I (≥4000 grammes ou plus) et groupe II (2500 à 3500 grammes). Les caractéristiques maternelles, l'environnement obstétrical ainsi que le pronostic maternel et périnatal ont été étudiés et comparés dans les deux groupes. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel Épi info version 7.1. Les différences étaient jugées significatives pour un seuil de p<0,05. Résultats Au total, 668 mères et leurs nouveau-nés ont été inclus dont 167 macrosomes et 501témoins. L'incidence de la macrosomie fœtale était de 5,7%. Comparativement aux mères de témoins, nous avons trouvé que les mères des nouveau-nés macrosomes étaient plus âgées, multipares, multigestes, obèses, diabétiques et avaient antérieurement donné naissance à un macrosome. Les taux de césarienne et de délivrance pathologique étaient significativement élevés chez les mères de macrosomes que chez celles de témoins. Lesexe masculin était significativement plus prédominant chez macrosomes que chez les témoins. La dystocie des épaules étaitenregistrée uniquement dans le groupe des macrosomes. Conclusion La prévalence de l'accouchement d'un macrosome à Lubumbashi est de 5,7%. La macrosomie est souvent à l'origine de complications maternelles et périnatales. La réduction de ces dernières passe par une meilleure connaissance des facteurs de risque et un dépistage précoce. PMID:27303582

Sales Training Center

ERIC Educational Resources Information Center

Training in Business and Industry, 1971

1971-01-01

After a year of planning, the American Republic Insurance Company has opened a new training facility which occupies a complete floor of the National Headquarters building in Des Moines. Pictures of the facilities are shown. (EB)

Undergraduate GPAs, MCAT scores, and academic performance the first 2 years in podiatric medical school at Des Moines University.

PubMed

Yoho, Robert M; Antonopoulos, Kosta; Vardaxis, Vassilios

2012-01-01

This study was performed to determine the relationship between undergraduate academic performance and total Medical College Admission Test score and academic performance in the podiatric medical program at Des Moines University. The allopathic and osteopathic medical professions have published educational research examining this relationship. To our knowledge, no such educational research has been published for podiatric medical education. The undergraduate cumulative and science grade point averages and total Medical College Admission Test scores of four podiatric medical classes (2007-2010, N = 169) were compared with their academic performance in the first 2 years of podiatric medical school using pairwise Pearson product moment correlations and multiple regression analysis. Significant low to moderate positive correlations were identified between undergraduate cumulative and science grade point averages and student academic performance in years 1 and 2 of podiatric medical school for each of the four classes (except one) and the pooled data. There was no significant correlation between Medical College Admission Test score and academic performance in years 1 and 2 (except one) and the pooled data. These results identify undergraduate cumulative grade point average as the strongest cognitive admissions variable in predicting academic performance in the podiatric medicine program at Des Moines University, followed by undergraduate science grade point average. These results also suggest limitations of the total Medical College Admission Test score in predicting academic performance. Information from this study can be used in the admissions process and to monitor student progress.

Provenance of Des Moines lobe till records ice-stream catchment evolution during Laurentide deglaciation

USGS Publications Warehouse

Lusardi, B.A.; Jennings, C.E.; Harris, K.L.

2011-01-01

Mapping and analysis of deposits of the Des Moines lobe of the Laurentide Ice Sheet, active after the Last Glacial Maximum (LGM), reveal several texturally and lithologically distinct tills within what had been considered to be a homogeneous deposit. Although the differences between tills are subtle, minor distinctions are predictable and mappable, and till sheets within the area covered by the lobe can be correlated for hundreds of kilometres parallel to ice flow. Lateral till-sheet contacts are abrupt or overlap in a narrow zone, coincident with a geomorphic discontinuity interpreted to be a shear margin. Till sheets 10 to 20m thick show mixing in their lower 2 to 3m. We suggest that: (i) lithologically distinct till sheets correspond to unique ice-stream source areas; (ii) the sequence of tills deposited by the Des Moines lobe was the result of the evolution and varying dominance of nearby and competing ice streams and their tributaries; and (iii) in at least one instance, more than one ice stream simultaneously contributed to the lobe. Therefore the complex sequence of tills of subtly different provenances, and the unconformities between them record the evolution of an ice-catchment area during Laurentide Ice Sheet drawdown. Till provenance data suggest that, after till is created in the ice-stream source area, the subglacial conditions required for transporting till decline and incorporation of new material is limited. ?? 2011 The Authors. Boreas ?? 2011 The Boreas Collegium.

Résultats fonctionnels des lésions des tendons fléchisseurs de la main: à propos de 90 cas

PubMed Central

Boussakri, Hassan; Azarkane, Mohamad; Elidrissi, Mohamad; Shimi, Mohamad; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

2013-01-01

Les auteurs rapportent une série de 90 patients, présentant une section tendineuse des fléchisseurs de la main, et suivis avec un recul moyen de 8 mois (min: 2 mois; max: 13 mois). La lésion était localisée dans 12% des cas en zone I, 46% des cas en zone II, 2% en zone III et 25% des cas en zone IV et V. Pour le pouce (13 patients), 10 cas en zone T2 et 3 cas en zone T3. La technique opératoire utilisée était les sutures tendineuses en cadre de Kessler modifié, associée à un surjet épitendineux. Nous avons obtenus 54% de très bons résultats, 34% de résultats moyens et 12% de mauvais résultats. Pour le pouce les résultats semble moins bons avec un taux de résultats médiocre de 48%. Certes les chiffres de cette série sont moins bons que ceux des autres séries publiées dans la littérature. Les facteurs influençant les résultats sont d'abord l'utilisation d'immobilisation postopératoire systématique ainsi que le mécanisme d'agression, et la localisation à la zone II et au pouce. Les complications mécaniques sont représentées par 7% de rupture, toutes au niveau de pouce, et 31% des adhérences tendineuses (soit 30 cas), dont 19 en zone II, l'infections (22%) et 4% des cas d'algodystrophies. PMID:23847698

76 FR 37063 - Marine Mammals; File No. 16510

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-06-24

... Blank Park Zoo [Kevin V. Drees, Responsible Party], 7401 SW. Ninth, Des Moines, IA 50315, has applied in... Vancouver Aquarium, Vancouver, Canada for purposes of public display at the Blank Park Zoo. The receiving...

Prescrire du cannabis fumé pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Srivastava, Anita; Spithoff, Sheryl; Bromley, Lisa

2014-01-01

Résumé Objectif Offrir des conseils préliminaires sur la prescription de cannabis fumé pour la douleur chronique avant la publication de lignes directrices officielles. Qualité des données Nous avons examiné les ouvrages scientifiques sur l’efficacité analgésique du cannabis fumé et les dommages causés par la consommation de cannabis à des fins médicales et récréatives. Nous avons élaboré des recommandations concernant les indications et les contre-indications du cannabis fumé, les précautions à prendre et son dosage et nous avons classé les recommandations en fonction du niveau des données probantes. La plupart des données probantes sont de niveau II (études observationnelles bien effectuées) et de niveau III (opinion d’experts). Message principal Le cannabis fumé pourrait être indiqué chez des patients souffrant de douleurs neuropathiques sévères qui n’ont pas répondu à des essais suffisants de cannabinoïdes pharmaceutiques et d’analgésiques standards (données probantes de niveau II). Le cannabis fumé est contre-indiqué chez les patients de 25 ans ou moins (données probantes de niveau II); ceux qui font actuellement ou ont fait par le passé une psychose ou encore ont de forts antécédents familiaux de psychose (données probantes de niveau II); ceux qui ont ou ont eu un problème de consommation de cannabis (données probantes de niveau III); ceux qui ont un problème actuel de toxicomanie ou d’alcoolisme (données probantes de niveau III); ceux qui ont une maladie cardiovasculaire ou respiratoire (données probantes de niveau III); ou celles qui sont enceintes ou planifient une grossesse (données probantes de niveau II). Il devrait être utilisé avec précaution par les patients qui fument du tabac (données probantes de niveau II), qui sont à risque accru de maladies cardiovasculaires (données probantes de niveau III), qui ont des troubles d’anxiété ou de l’humeur (données probantes de niveau II) ou qui prennent de fortes doses d’opioïdes ou de benzodiazépines (données probantes de niveau III). Il faut conseiller aux utilisateurs de cannabis d’attendre au moins 3 à 4 heures avant de conduire s’ils en ont fumé, au moins 6 heures s’ils en ont consommé par la bouche et au moins 8 heures s’ils ont ressenti un «high» subjectif (données probantes de niveau II). La dose maximale recommandée est de 1 inhalation 4 fois par jour (environ 400 mg par jour) de cannabis séché contenant 9 % de delta-9-tétrahydrocannabinol (données probantes de niveau III)). Les médecins devraient éviter de demander une consultation pour les patients auprès de cliniques «cannabinoïdes» (données probantes de niveau III). Conclusion Les lignes directrices futures devraient se fonder sur une révision systématique des ouvrages scientifiques sur la sécurité et l’efficacité du cannabis fumé. D’autres recherches sont nécessaires sur l’efficacité et la sécurité à long terme du cannabis fumé par rapport à d’autres cannabinoïdes pharmaceutiques, aux opioïdes et à d’autres analgésiques standards.

5 CFR Appendix A to Part 581 - List of Agents Designated To Accept Legal Process

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... Bldg., 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309, (515) 284-4588 Human Resources Officer, Natural..., (303) 969-7739 Department of Justice Offices, Boards, and Divisions Personnel Group/Payroll Operations...

5 CFR Appendix A to Part 581 - List of Agents Designated To Accept Legal Process

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... Bldg., 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309, (515) 284-4588 Human Resources Officer, Natural..., (303) 969-7739 Department of Justice Offices, Boards, and Divisions Personnel Group/Payroll Operations...

5 CFR Appendix A to Part 581 - List of Agents Designated To Accept Legal Process

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... Bldg., 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309, (515) 284-4588 Human Resources Officer, Natural..., (303) 969-7739 Department of Justice Offices, Boards, and Divisions Personnel Group/Payroll Operations...

5 CFR Appendix A to Part 581 - List of Agents Designated To Accept Legal Process

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... Bldg., 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309, (515) 284-4588 Human Resources Officer, Natural..., (303) 969-7739 Department of Justice Offices, Boards, and Divisions Personnel Group/Payroll Operations...

5 CFR Appendix A to Part 581 - List of Agents Designated To Accept Legal Process

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... Bldg., 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309, (515) 284-4588 Human Resources Officer, Natural..., (303) 969-7739 Department of Justice Offices, Boards, and Divisions Personnel Group/Payroll Operations...

Facteurs associés à la tuberculose chez l'enfant au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant de Tsaralalàna, Antananarivo: une étude cas-témoins

PubMed Central

Randriatsarafara, Fidiniaina Mamy; Vololonarivelo, Barbara Elyan Edwige; Rabemananjara, Nambinina Nirina Gaby; Randrianasolo, Jean Baptiste Olivier; Rakotomanga, Jean de Dieu Marie; Randrianarimanana, Vahiniarison Dieudonné

2014-01-01

Introduction A Madagascar, la tuberculose reste un problème de santé publique majeur, l'incidence s’élevant à 16% depuis 2009. Le présent travail a pour objet d'identifier les facteurs de risque de tuberculose chez l'enfant. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective de type cas-témoins sur les facteurs de risque de la tuberculose chez les enfants de 0 à 15 ans au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant de Tsaralalàna, de Janvier 2009 à Décembre 2011. Les enfants diagnostiqués de tuberculose dont le diagnostic a été retenu par des éléments de certitude ou par le score pédiatrique de la tuberculose représentent les cas. Les enfants hospitalisés durant la même période, non tuberculeux et de même âge, sont classés témoins. L'Odds Ratio quantifie les associations. Résultats Au total, 91 cas et 173 témoins ont été inclus. Parmi les cas, 73,62% présentent une malnutrition. De fortes associations sont démontrées avec: la malnutrition sévère (OR=6 (IC95% 2,43-15,61 (p<10-5))); le contage tuberculeux (OR=4,71 (IC95% 1,76-12,7 (p=0,003))); la non vaccination par le BCG (OR=4,21 (IC95% 1,99-8,99 (p < 2.10-5))); le niveau intellectuel maternel bas (OR=4,17 (IC95% 0,67-28,14 (p=0,06))); la taille de la fratrie à partir de 5 (OR=4,5). Des associations faibles sont retrouvées pour les autres facteurs étudiés. Les cas présentent une létalité de 18,7% contre 6,3% chez les témoins (p<10-5); 64,7 % des décès sont dus aux formes méningées. Conclusion La tuberculose reste un fléau chez les enfants, avec une lourde responsabilité de la pauvreté rassemblant presque tous les facteurs sus-cités. PMID:25838852

Nouvelle approche à la prise en charge des condylomes

PubMed Central

Lopaschuk, Catharine C.

2013-01-01

Résumé Objectif Faire le résumé des anciens et des nouveaux moyens de traitement des verrues génitales ou condylomes et déterminer comment les utiliser de manière appropriée. Sources des données Une recherche documentaire a été effectuée dans les bases de données suivantes: MEDLINE, PubMed, EMBASE, base de données des synthèses systématiques et registre central des études contrôlées de la Collaboration Cochrane (en anglais), ACP Journal Club et Trip. Les bibliographies des articles extraits ont aussi été examinées. Les études cliniques, les articles de révision qualitative, les rapports consensuels et les guides de pratique clinique ont été retenus. Message principal Les verrues symptomatiques sont présentes chez au moins 1 % des personnes âgées entre 15 et 49 ans et on estime que jusqu’à 50 % des gens sont infectés par le virus du papillome humain à un moment donné de leur vie. L’imiquimod et la podophyllotoxine sont 2 nouveaux traitements pour les verrues génitales externes qui sont moins douloureux et peuvent être appliqués par les patients à la maison. De plus, il a été démontré que le vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain est efficace pour prévenir les condylomes et le cancer du col. Les plus anciennes méthodes thérapeutiques ont aussi leur place dans certaines situations, comme les verrues intravaginales, urétrales, anales ou récalcitrantes ou encore pour les patientes enceintes. Conclusion Les nouveaux traitements des verrues génitales externes peuvent réduire la douleur causée par la thérapie et le nombre de visites au cabinet. Les autres méthodes thérapeutiques demeurent utiles dans certaines situations.

Glacial and nonglacial sediment contributions to Wisconsin episode loess in the Central United States

USGS Publications Warehouse

Grimley, D.A.

2000-01-01

The relative contributions of various glacial and nonglacial sediments to Wisconsin Episode loess units along the lower Illinois and central Mississippi Valleys are estimated on the basis of a comparison of magnetic susceptibility and silt and clay mineralogy. A mathematical method of source area calculation, using four compositional parameters, was guided by current knowledge of the regional glacial history. On the basis of this technique, the Roxana Silt, along the Illinois and Mississippi River Valleys, is composed of significant Superior lobe sediment (35%-40%) as well as Wadena or Des Moines lobe sediment (about 35%). This can account for its high magnetic susceptibility, feldspar content, kaolinite content, and pink hue. Lower Peoria Silt contains about 25%-35% Lake Michigan lobe sediment with reduced contributions of the other sources. After the Mississippi River's diversion (20.4 ka), the supply of Superior, Des Moines, and Wadena lobe sediment was cut off from the Illinois Valley in favor of Lake Michigan lobe sediment (75%- 80% contribution). This major source area shift accounts for higher dolomite and illite contents and a more yellow hue in approximately the upper two-thirds of Peoria Silt in the study area. In loess south of St. Louis, less pronounced compositional shifts occur because Superior lobe sediment was not cut off and because Des Moines lobe, Wadena lobe, and Missouri River sediments, having more intermediate composition, compose 40%-50% of the loess, thereby diluting other source area changes. Nonglacial sediment, from fluvial and periglacial sources, is estimated to compose 10%-40% of loess in both regions.

78 FR 41194 - Open Meeting of the Taxpayer Advocacy Panel Joint Committee

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-07-09

... write: TAP Office, 210 Walnut Street, Stop 5115, Des Moines, IA 50309 or contact us at the Web site... and other TAP related topics. Public input is welcomed. Dated: July 2, 2013. Otis Simpson, Acting...

78 FR 32682 - Federal Property Suitable as Facilities To Assist the Homeless

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-05-31

..., 1800 F Street NW., Room 7040, Washington, DC 20405, (202) 501-0084; NASA: Mr. Frank T. Bellinger... more details Iowa NRCS-USDA Unit 1820 E. Euclid Ave. Des Moines IA 50313 Landholding Agency: GSA...

La manucure et la pédicure dans la ville de Ouagadougou (Burkina Faso): pratiques et risqué

PubMed Central

Korsaga-Somé, Nina; Andonaba, Jean Baptiste; Ouédraogo, Muriel Sidnoma; Tapsoba, Gilbert Patrice; Ilboudo, Léopold; Savadogo, Cérina; Barro-Traoré, Fatou; Niamba, Pascal; Traoré, Adama

2016-01-01

La manucure-pédicure est l'ensemble des soins esthétiques des mains, des pieds et des ongles. Au Burkina Faso, l'usage des produits de manucure-pédicure, les techniques utilisées ainsi que les risques encourus restent méconnus. L'objectif de notre étude était d’évaluer la pratique de la manucure-pédicure dans la ville de Ouagadougou. Nous avons mené une étude transversale descriptive de décembre 2010 à novembre 2012 incluant tout les praticiens ayant au moins six mois d'expérience dans l'activité et les clients présents sur les lieux au moment de l'enquête. Nous avons interrogé au total 313 praticiens et 313 clients. L’âge moyen des praticiens était de 19 ans et celui des clients de 32,2 ans. Les praticiens fixes étaient en majorité des femmes (96,87%), ceux mobiles surtout des hommes (68,37%), et 64,53% des clients étaient des femmes. Le pourcentage de praticiens n'ayant pas reçu de formation professionnelle était de 93,92%. 29,7% des praticiens faisaient tremper les instruments pendant au moins dix minutes dans de l'eau de javel; 75,71% savaient que l'utilisation de certains outils étaient dangereux et 26,51% étaient avaient présenté des effets secondaires. Parmi les clients, 40,25% savaient que le matériel utilisé comportait des risques et 30,35% avaient été victimes d'accidents. Les soins de manucure et de pédicure se font dans les salons de coiffure par des coiffeuses non formées à l'exercice de la profession La provenance et la composition des produits n'est pas connues. Des produits non recommandés sont utilisés (shampooing pour trempage des pieds, lame de rasoir et ciseaux pour raclage des pieds). Le recours à la manucure et/ou pédicure est parfois nécessaire mais cela ne doit pas faire perdre de vue les risques encourus. Une sensibilisation des clients et une formation des praticiens semblent nécessaires pour minimiser les risques. PMID:27642448

77 FR 23511 - Investigations Regarding Certifications of Eligibility To Apply for Worker Adjustment Assistance

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-04-19

... (State/One- Carson City, NV....... 04/02/12 03/28/12 Stop). 81468 Acuity Brands Lighting Cochran, GA 04... Health System--Health Des Moines, IA........ 04/06/12 04/06/12 Information Management Department (State...

78 FR 64063 - Open Meeting of the Taxpayer Advocacy Panel Joint Committee

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-10-25

... (515) 564-6638 or write: TAP Office, 210 Walnut Street, Stop 5115, Des Moines, IA 50309 or contact us... submission to the IRS and other TAP related topics. Public input is welcomed. Dated: October 21, 2013. Otis...

Mise à jour sur l’utilisation clinique de la buprénorphine

PubMed Central

Ducharme, Simon; Fraser, Ronald; Gill, Kathryn

2012-01-01

Résumé Objectif Examiner les données scientifiques actuelles sur la buprénorphine-naloxone pour le traitement des troubles liés aux opioïdes, en insistant sur le contexte des soins primaires. Qualité des données On a fait une recension dans MEDLINE et la base de données Cochrane des synthèses critiques. Les données probantes sont surtout de niveau I. Message principal La buprénorphine est un agoniste partiel des récepteurs μ des opioïdes et un antagoniste des récepteurs κ des opioïdes ayant une longue demi-vie et un potentiel moins grand que la méthadone d’entraîner un usage abusif. Pour une désintoxication, la buprénorphine est au moins équivalente à la méthadone et supérieure à la clonidine. Comme thérapie de substitution, la buprénorphine est clairement supérieure au placebo. La méthadone comporte de légers avantages en ce qui a trait à la rétention en thérapie, mais une approche par étape en utilisant initialement la buprénorphine-naloxone est aussi efficace. Il est possible, sécuritaire et efficace de recourir à la buprénorphine en milieu de soins primaires. On peut obtenir l’autorisation de prescrire de la buprénorphine après avoir suivi une formation en ligne. Conclusion La buprénorphine est un agent sécuritaire et efficace pour la désintoxication en cas de dépendance aux opioïdes. Elle peut servir d’agent de première intention dans les programmes de thérapie de substitution, en raison de son potentiel plus faible d’usage abusif en comparaison d’autres opioïdes. Son efficacité en milieux de soins primaires en fait un outil thérapeutique utile pour les médecins de famille.

Applications for reuse of lime sludge from water softening.

DOT National Transportation Integrated Search

2005-07-15

Lime sludge, an inert material mostly composed of calcium carbonate, is the result of : softening hard water for distribution as drinking water. A large city such as Des Moines, : Iowa, produces about 30,700 tons of lime sludge (dry weight basis) ann...

Safety First

ERIC Educational Resources Information Center

Taft, Darryl

2011-01-01

Ned Miller does not take security lightly. As director of campus safety and emergency management at the Des Moines Area Community College (DMACC), any threat requires serious consideration. As community college administrators adopt a more proactive approach to campus safety, many institutions are experimenting with emerging technologies, including…

78 FR 41194 - Open Meeting of the Taxpayer Advocacy Panel Joint Committee

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-07-09

.... Gilbert at 1-888-912-1227 or (515) 564-6638 or write: TAP Office, 210 Walnut Street, Stop 5115, Des Moines... committee issues for submission to the IRS and other TAP related topics. Public input is welcomed. Dated...

75 FR 23631 - Federal Home Loan Bank Investments

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-05-04

... internal controls, that their activities foster liquid, efficient, competitive and resilient national... located in: Boston, New York, Pittsburgh, Atlanta, Cincinnati, Indianapolis, Chicago, Des Moines, Dallas... upon the prepayment experience of a specified group of MBS or ABS or the behavior of an interest rate...

Evaluation des indicateurs d’alerte précoce de la résistance du VIH aux ARV en Côte d’Ivoire en 2011

PubMed Central

Yao, Kouadio Jean; Damey, Néto Florence; Konan, Diby Jean Paul; Aka, Joseph; Aka-Konan, Sandrine; Ani, Alex; Bonle, Marguerite Te; Kouassi, Dinard

2016-01-01

Introduction En 2001, l'Organisation des Nations Unies recommandait de rendre disponible les médicaments antirétroviraux dans les pays à ressources limitées. Cependant, l'utilisation de ces médicaments à grande échelle s'accompagne du développement de résistance du virus. En Côte d'Ivoire, plusieurs sites prescrivent les antirétroviraux. Cette étude avait pour objectif d'évaluer les facteurs programmatiques associés à un risque élevé d'émergence de résistance du VIH aux antirétroviraux. Méthodes Il s'agit d'une cohorte rétrospective sur 20 sites de prise en charge des personnes vivant avec le VIH. La population d'étude était constituée des personnes ayant initié leur traitement antirétroviral sur les sites en 2008-2009. L'estimation de la taille de l'échantillon a été faite à partir de la stratégie d'échantillonnage de l'OMS. Résultats Sur 20 sites, 98% des prescriptions initiales étaient conformes aux directives nationales et 20% des sites avaient 100% de prescriptions conformes. Au total, 33% des patients étaient perdus de vue au cours des 12 premiers mois de traitement antirétroviral et 20% des sites avaient moins de 20% de perdus de vue. A 12 mois, 51% des patients demeuraient sous traitement de première intention approprié et 11% des sites ont atteint le seuil d'au moins 70% de patients sous traitement de première intention approprié. Un seul site n'a pas connu de rupture d'antirétroviraux sur les 12 mois. Conclusion Des insuffisances relevées dans la prise en charge des personnes vivant avec le VIH traduisent l'existence d'un risque important de résistance du virus aux antirétroviraux en 2008-2009. Pour minimiser ce risque les pratiques de prescription devraient être améliorées, un système de recherche des absents aux rendez-vous devrait être mis en place et la disponibilité constante des antirétroviraux devraient être assurée. PMID:28250876

Report of the workshop on intelligent compaction for soils and HMA.

DOT National Transportation Integrated Search

2008-04-01

This document summarizes the discussion and findings of a workshop on intelligent compaction for soils and hot-mix asphalt held in West Des Moines, Iowa, on April 2-4, 2008. The objective of the meeting was to provide a collaborative exchange of idea...

Training Work Forces during Changing Times.

ERIC Educational Resources Information Center

Collingwood, Jerry; And Others

In an effort to revitalize the state's economy through the diversification of industrial and service-oriented businesses, the Iowa General Assembly funds community college outreach programs to business and industry. At Des Moines Area Community College (DMACC), industry outreach is administered by the Economic Development Group (EDG), an…

Work Exploration At The Junior-High Level

ERIC Educational Resources Information Center

Devin, Paul

1969-01-01

The New Horizons Project provides 300 Des Moines inter-city junior high school students, who possess skills but are not making satisfactory academic progress, with work-study, extra guidance, and individual attention in an effort to increase their chance of vocational, social, civic and academic success. (Author/JG)

Educational Goals and Results, 1982-83.

ERIC Educational Resources Information Center

Wilson, Morris D.; Baldwin, Robert

As a function of Des Moines, Iowa's, planning and management system for improving educational services through coordinated, continuous planning and evaluation at all levels from superintendent to classroom teacher, this report measures the success of district administration and individual schools in achieving stated objectives for 1982-83. Five…

77 FR 37044 - Ocean Transportation Intermediary License; Applicants

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-06-20

... Logistics (NVO & OFF), 10550 Deerwood Park Blvd., 509, Jacksonville, FL 32256, Officers: Ronald M. Doyle... (Qualifying Individual), Margaret Kong, CFO/Secretary, Application Type: New NVO & OFF License. FSG Logistics (USA), Inc. dba FSG Logistics, Inc. (NVO & OFF), 27013 Pacific Highway South, PMB386, Des Moines, WA...

78 FR 6045 - Information Sharing Among Federal Home Loan Banks

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-01-29

... Banks-- specifically, the Atlanta, Chicago, Dallas, Des Moines, Indianapolis, New York, Pittsburgh, San... because part 911 of the Finance Board's regulations, which continues to govern the control of unpublished... replace part 911 with new regulations governing the control of unpublished information (which is referred...

Les accidents du travail dans le transport urbain en commun de la ville province de Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude transversale descriptive

PubMed Central

Wangata, Jemima; Elenge, Myriam; De Brouwer, Christophe

2014-01-01

Introduction Le transport en commun urbain constitue un secteur où les travailleurs sont très exposés aux accidents du travail. Cette étude visait une description épidémiologique des accidents du travail dans le secteur informel du transport en commun à Kinshasa en vue d'apporter les pistes d'amélioration de la sécurité des travailleurs dans cette activité. Méthodes Un questionnaire sur les accidents du travail, administré en Décembre 2012 a permis d'explorer les tendances significatives entre les accidents et leurs circonstances, leurs facteurs associés, leurs conséquences au sein d'une population des travailleurs (n = 472) du transport en commun à Kinshasa. Résultats Durant les 12 derniers précédant l’étude 76.5% des travailleurs ont connu au moins un accident du travail, 54,8% ont connu un arrêt d'au moins 1jour. Les accidents liés à la circulation routière étaient plus important suivis des chutes. Les facteurs ayant montré des différences significatives étaient le travail sous l'influence de l'alcool et le port des équipements de protection individuelle. Les plaies (46,3%) et les contusions (39,4%) étaient les lésions les plus courantes. Les membres supérieurs (51,3%) et inférieurs (30,7%) étaient les plus atteints. 76,6% des travailleurs ont assumé seuls leur prise en charge médicale. Conclusion L'incidence des accidents du travail dans ce secteur est très élevée. La mise en place d'une politique de prévention et gestion de différents facteurs associés ainsi qu'un système de déclaration d'accidents est nécessaire dans ce secteur. Les patrons ainsi que les politiques devraient veiller à une prise en charge médicale correcte pour des travailleurs accidentés. PMID:25667703

Guidance and Counseling Program K-12. Report of Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Roberts, Joan; Weslander, Darrell L.

This evaluation of the Des Moines school guidance program provides an introductory history of guidance and counseling services in the district. General results of the evaluation focus on changing counselor roles, and problems caused by lack of specific program guidelines. Counselor profiles and interviews are presented, with an analysis of…

Health Services, Student Services Department: Program Evaluation. 1990-91.

ERIC Educational Resources Information Center

Jeschke, Thomas; And Others

This document evaluates the Des Moines Public Schools health services and education program, which utilizes the professional expertise of school nurses throughout the district. The program promotes success in the learning process for students (including those with complex health care needs, conditions, and disabilities), employees, and the…

Water-quality assessment of the eastern Iowa basins : selected pesticides and pesticide degradates in streams, 1996-98

USGS Publications Warehouse

Schnoebelen, Douglas J.; Kalkhoff, Stephen J.; Becher, Kent D.; Thurman, E.M.

2003-01-01

Concentrations of pesticides varied by land-form region. Atrazine and cyanazine and their degradates were present in significantly greater concentrations in streams of the Southern Iowa Drift Plain than streams of either the Des Moines Lobe or the Iowan Surface.

Report of the workshop on intelligent compaction for soils and HMA : executive summary.

DOT National Transportation Integrated Search

2008-04-01

This document summarizes the discussion and findings of a workshop on intelligent compaction for soils and hot-mix asphalt held in West Des Moines, Iowa, on April 2-4, 2008. The objective of the meeting was to provide a collaborative exchange of idea...

Elementary School Organization: Self-Contained and Departmentalized Classroom Structures.

ERIC Educational Resources Information Center

Des Moines Public Schools, IA.

Surveys were conducted to investigate contemporary thought regarding organizational practices at the elementary level, with particular attention to identifying the extent to which departmentalization was supported by research and actually employed in 24 elementary schools in the Midwest and in 41 Des Moines elementary schools. Four committees…

How Schools Discriminate against Boys.

ERIC Educational Resources Information Center

McGuinness, Diane

1979-01-01

Biological differences between the sexes in motor, sensory, and some intellectual abilities are reviewed. The skills that lead to early success in school draw on female talents; as a result, boys are often labeled hyperactive. Journal availability: Human Nature, Inc., Subscriptions Department, P.O. Box 10702, Des Moines, Iowa 50340; single copy…

9 CFR 206.2 - Swine contract library.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... 9 Animals and Animal Products 2 2014-01-01 2014-01-01 false Swine contract library. 206.2 Section... STOCKYARDS PROGRAMS), DEPARTMENT OF AGRICULTURE SWINE CONTRACT LIBRARY § 206.2 Swine contract library. (a) Do..., Des Moines, Iowa 50309. (f) What information from the swine contract library will be made available to...

9 CFR 206.2 - Swine contract library.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... 9 Animals and Animal Products 2 2012-01-01 2012-01-01 false Swine contract library. 206.2 Section... STOCKYARDS PROGRAMS), DEPARTMENT OF AGRICULTURE SWINE CONTRACT LIBRARY § 206.2 Swine contract library. (a) Do..., Des Moines, Iowa 50309. (f) What information from the swine contract library will be made available to...

9 CFR 206.2 - Swine contract library.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... 9 Animals and Animal Products 2 2013-01-01 2013-01-01 false Swine contract library. 206.2 Section... STOCKYARDS PROGRAMS), DEPARTMENT OF AGRICULTURE SWINE CONTRACT LIBRARY § 206.2 Swine contract library. (a) Do..., Des Moines, Iowa 50309. (f) What information from the swine contract library will be made available to...

9 CFR 206.2 - Swine contract library.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... 9 Animals and Animal Products 2 2011-01-01 2011-01-01 false Swine contract library. 206.2 Section... STOCKYARDS PROGRAMS), DEPARTMENT OF AGRICULTURE SWINE CONTRACT LIBRARY § 206.2 Swine contract library. (a) Do..., Des Moines, Iowa 50309. (f) What information from the swine contract library will be made available to...

Foreign Language K-12. Program Evaluation 1991-92.

ERIC Educational Resources Information Center

Wadden, Jerry M.

The Des Moines (Iowa) Public Schools foreign language program for K-12 is described and evaluated. The evaluation report focuses on six areas, including: (1) school district mission and philosophy of foreign language instruction; (2) context (state policies and standards, foreign language program overview and enrollment, fiber-optic communication…

Custodians/Security Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Ennis, Bob

The Custodians/Security Department is a support service of the Des Moines (Iowa) Independent Community School District. Responsibilities of the department do not stop with the care of the facility, but extend to providing a clean, safe environment for all who use school facilities. Program evaluation in the 1993-94 school year reveals a total…

EDUCATION, CHILDREN AND COMFORT.

ERIC Educational Resources Information Center

Iowa Univ., Iowa City.

TWO SIMILAR CLASSROOMS WERE SET UP IN THE LENNOX LIVING LABORATORY, DES MOINES, IOWA, ONE FOR EXPERIMENTAL GROUPS AND ONE FOR CONTROL GROUPS. TEMPERATURE, AIR CIRCULATION AND HUMIDITY CAN BE CONTROLLED AND MEASURED IN BOTH ROOMS. THE ROOMS ARE OF SIMILAR SIZE, LAYOUT AND CONSTRUCTION, THE THERMAL ENVIRONMENT BEING THE ONLY VARIABLE. THE FOLLOWING…

75 FR 24865 - Notice of Contract Proposal (NOCP) for Payments to Eligible Advanced Biofuel Producers

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-05-06

... Teresa Bomhoff, USDA Rural Development, 873 Federal Building, 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309... and Budget (OMB) under OMB Control Number 0570-0057. The PRA burden associated with the original... Control Number 0570-0057. Overview Information Federal Agency Name. Rural Business-Cooperative Service...

75 FR 15406 - Inviting Applications for Rural Business Opportunity Grants

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-03-29

... Rural Development State Office, Federal Building, Room 873, 210 Walnut Street, Des Moines, IA 50309... corporations, Indian Tribes on Federal or State reservations and other Federally-recognized Tribal groups, and... (OMB) under OMB Control Number 0570- 0024. B. Content and Form of Submission An application must be...

Protecting Student Press Freedom by State Law: The Experience in California.

ERIC Educational Resources Information Center

Overbeck, Wayne

Following "Tinker vs. Des Moines Community School District," the United States Supreme Court decision that assured First Amendment rights to secondary school students and teachers, California began experimenting with statutory guarantees of free expression for students at the high school and community college levels. Decisions issued by…

Interdire aux enfants et aux adolescents de moins de 18 ans l’accès aux établissements commerciaux de bronzage

PubMed Central

Taddeo, Danielle; Stanwick, Richard

2012-01-01

RÉSUMÉ Le nombre de mélanomes cutanés malins a plus que triplé depuis 35 ans. Puisque les dommages sont cumulatifs, l’exposition aux rayonnements ultraviolets tôt dans la vie accroît le risque, qui augmente davantage avec l’utilisation de sources artificielles de rayonnements ultraviolets. Il peut falloir des années pour évaluer les répercussions et l’étendue complètes des dommages causés par le bronzage artificiel à longueur d’année, compte tenu de la longue période de latence de la plupart des cancers de la peau. Les adolescents fréquentent souvent les salons de bronzage, les filles s’y rendant davantage et de manière soutenue. L’industrie du bronzage conteste la classification de cancérigène physique de groupe 1 qu’attribuent au bronzage artificiel l’Organisation mondiale de la santé et le Centre international de recherche sur le cancer. Les salons de bronzage cherchent à établir et à maintenir une clientèle chez les adolescents. Par conséquent, la Société canadienne de pédiatrie s’ajoute à d’autres organismes de santé réputés pour appuyer l’interdiction des établissements commerciaux de bronzage aux enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Effets du stress familial lié au diabète sur le contrôle glycémique chez les jeunes diabétiques de type 1

PubMed Central

Tsiouli, Elina; Alexopoulos, Evangelos C.; Stefanaki, Charikleia; Darviri, Christina; Chrousos, George P.

2013-01-01

Objectif Examiner la façon dont le stress familial influence le contrôle glycémique chez les patients diabétiques de moins de 18 ans. Sources des données Une recherche des études pertinentes publiées depuis 1990 a été réalisée dans PubMed et Scopus à l'aide des mots-clés suivants en anglais: diabetes type 1, glycemic control, family stress, family conflict et family function. Sélection des études La recension initiale a permis de cerner un total de 1 478 articles. La synthèse finale portrait sur 6 études de cohortes, 3 études transversales et 1 étude qualitative dans lesquelles le stress familial était évalué à l'aide d'instruments de mesure des conflits spécifiquement reliés au diabète et le contrôle glycémique était mesuré en fonction de l'hémoglobine glycosylée. Synthèse Dans la plupart des études, il existait une corrélation négative entre le stress familial et le contrôle glycémique des patients. Le bon fonctionnement familial était fortement relié à un bon contrôle glycémique des patients, tandis que les conflits familiaux étaient associés à un mauvais contrôle glycémique. Les familles dont la situation socioéconomique était défavorisée, celles ayant des adolescents atteints de diabète et les familles monoparentales étaient plus enclines à vivre un stress relié au diabète et étaient, par conséquent, plus susceptibles de connaître un moins bon contrôle glycémique. Conclusion Les interventions psychologiques thérapeutiques et les programmes éducatifs peuvent aider à atténuer le stress familial relié au diabète et amélioreront probablement le contrôle glycémique.

Fréquence et caractéristiques des AVC impliquant les artères perforantes dans le Service de Neurologie de l’Hopital Bafelatanana, Antananarivo

PubMed Central

Rasaholiarison, Nomena Finiavana; Randrianasolo, Rahamefy Odilon; Rajaonarison, Lala Andriamasinavalona; Rakotomanana, Jenny Larissa; Razafimahefa, Julien; Tehindrazanarivelo, Alain Djacoba

2017-01-01

Introduction Les accidents vasculaires cérébraux des artères perforantes sont surtout des artériolopathies. Ils évoluent vers la démence et la récurrence. Pour mieux prévenir ces complications notre étude avait pour but d'évaluer la fréquence et les caractéristiques de ces AVC. Méthodes c'est une étude descriptive rétrospective du 01 Mars au 25 Septembre 2015 au service de Neurologie CHU-JRB. Ont été inclus les patients présentant un déficit neurologique brutal et un scanner cérébral avec atteinte du territoire profonde. Les caractéristiques des AVC des artères perforantes ont été recueillies. Les données étaient traitées par le logiciel SPSS 20. Résultats Quatre-vingt-trois (48,25%) patients avaient des AVC des artères perforantes sur 172 AVC. Pour les AVC des artères perforantes la population était jeune avec 65,06% moins de 65 ans et à prédominance masculine avec 61,44%. Les formes hémorragiques étaient à 67,46%. Trente et un patients (37,34%) ont connu des récurrences et parmi eux presque le quart avait 2 récurrences avec 38,70% en moins de un an. Tous les patients avec récurrence avaient un trouble dysexécutif (p < 0,0001) et une mauvaise observance thérapeutique d'antihypertenseur. La mortalité n'était qu'à 6,02% pour ces types d'AVC pendant l'hospitalisation. Conclusion Un suivi spécifique en neurologie est nécessaire dès le premier accident vasculaire cérébral d'artère perforante pour dépister un début de démence et prévenir les récurrences. PMID:29255546

"The Electric City": Sherbrooke et son paysage hydroelectrique (1880--1930)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guillemette, Remi

Ce memoire presente l'imbrication des elements hydroelectrique au sein du paysage de la ville de Sherbrooke entre 1880 et 1930. Nous cherchons a comprendre comment les nouveaux elements energetiques s'integrent a celui-ci et comment la population sherbrookoise se represente ces espaces transformes. Comment le paysage hydroelectrique, en tant qu'espace vu et vecu, interagit-il avec la societe sherbrookoise ? A l'interieur de cette problematique generale, nous chercherons a repondre a trois sous-questions. Quelles sont les transformations physiques et materielles engendrees par l'implantation de cette nouvelle technologie hydroelectrique sur le paysage urbain sherbrookois ? Qu'est-ce que les differents groupes valorisent au sein du paysage ? Quel sens prennent ces nouveaux paysages pour les Sherbrookois ? En effet, l'etude du developpement rapide du potentiel hydroelectrique de la riviere Magog nous amene a demontrer que l'exploitation des ressources energetiques a profondement transforme le paysage de Sherbrooke : vastes modifications du trace des cours d'eau, apparition de batiments specifiques a la production energetique, structures de distributions et infrastructures permettant l'illumination de la ville. Nous avancons aussi que differents groupes d'individus ne valorisent pas les memes elements paysagers. Finalement, nous proposons que le regard porte par les citoyens sur le paysage energetique est tributaire de l'usage qu'ils en font. Comme la fonction des elements energetiques paysagers evolue, le regard qu' ils portent vers ces structures se transforme lui aussi. Mots cles: histoire de Sherbrooke, paysage, hydroelectricite, electricite, transformation de l'espace, histoire environnementale

77 FR 26825 - Iowa River Railroad, Inc.-Abandonment Exemption-in Marshall and Hardin Counties, IA

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-05-07

... DEPARTMENT OF TRANSPORTATION Surface Transportation Board [Docket No. AB 1072X] Iowa River Railroad, Inc.--Abandonment Exemption--in Marshall and Hardin Counties, IA On April 17, 2012, Iowa River... Street, Des Moines, IA 50312. Replies to the petition are due on or before May 29, 2012. Persons seeking...

Home Economics/Health Grades 6-12. Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Des Moines Public Schools, IA. Teaching and Learning Div.

Home economics programs are offered to students in grades 6-12 in the Des Moines INdependent Community School District (Iowa). Programs at the middle school level are exploratory, leading to occupational training in family and consumer science, child care, food service, and textile and fashion arts at the high school level. Health education…

Chapter I Mathematics Program, 1983-84. Report of Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Tompkins, John F.

This report provides an evaluation of the Chapter I mathematics program for 1,020 first through eighth grade students in the Des Moines Independent Community School District. Included is a description of the program, information on program budget and expenditures, and narrative accounts of the attainment of 17 performance and process objectives.…

If We Build It, Will They Come? Fielding Dreams of College Access

ERIC Educational Resources Information Center

Bruna, Katherine Richardson; Farley, Jennifer; McNelly, Carla A.; Sellers, Debra M.; Johnson, Roberta

2017-01-01

This article describes the ISU 4U Promise, an innovative college access and affordability initiative. Through this early-commitment partnership program between Iowa State University and Des Moines Public Schools, youth from two urban elementary schools are eligible for tuition awards when they enroll as undergraduates at Iowa State University.…

Day of the Dead

ERIC Educational Resources Information Center

Dann, Tammy; Murphy, Amy

2012-01-01

Foreign Language in Elementary School (FLES) teachers in the West Des Moines schools incorporate the Day of the Dead into the fourth grade curriculum each year. The teachers discuss the Day of the Dead celebration at the Art Center, and many ask for volunteers from fourth grade to participate in the event. Student presentations include a wide…

Establish a Baseline for Planning and Growth. Focus on Program Evaluation. Technology Report 92-114.

ERIC Educational Resources Information Center

Des Moines Public Schools, IA. Dept. of Information Management.

This evaluation focuses on the use of computers, telephones, broadcast video, and related devices to support instructional activities and administrative functions in the Des Moines (Iowa) Independent Community School District. The findings are presented in five parts: (1) Context Evaluation--History and Recent Improvements (video and instructional…

2. Photocopy of photograph (from: Craig, J. P., Messervey,R. A., ...

Library of Congress Historic Buildings Survey, Historic Engineering Record, Historic Landscapes Survey

2. Photocopy of photograph (from: Craig, J. P., Messervey,R. A., and McMillan, F. H. Council Bluffs, Iowa. Illustrated. Des Moines, IA: Miller and Watters, 1887.) Photographer unknown ca 1887 MAIN FACADE - Iowa Institute for Education of the Deaf & Dumb, South Avenue & State Route 92 Vicinity, Council Bluffs, Pottawattamie County, IA

Street Life: Aggravated and Sexual Assaults among Homeless and Runaway Adolescents.

ERIC Educational Resources Information Center

Terrell, Nathanial Eugene

1997-01-01

Examines aggravated and sexual assaults among 240 runaway and homeless adolescents (RHAs) in Des Moines (Iowa). Results suggest RHAs are at risk of life-threatening situations on the streets due to aggressive and abusive parents. Additionally, street life situations have significant impacts on the probability that RHAs will be victims of…

SUCCESS Program Planning/Evaluation Report for 1992-93. Focus on Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Sallade, Ronald; Erickson, Cynthia L.

To address the needs of at-risk children, Project SUCCESS of the Des Moines (Iowa) public schools provides employment, health, mental health, and social services in a comprehensive one-stop shopping manner at public schools. Coordinated services are provided through direct provision of services, case management, and referral as appropriate. The…

Media Services: Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Richardson, Edwin W.

The program for school media services in the Des Moines Independent Community School District is a combination of individual building media center programs and the district support services for these PK-12 programs, and its purpose is to ensure that students and staff have access to and are effective users of information. The district or central…

78 FR 20090 - Reorganization of Foreign-Trade Zone 133 Under Alternative Site Framework; Quad-Cities, Iowa...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-04-03

... area of Henderson, Henry, Mercer, Rock Island and Warren Counties, Illinois and Cedar, Clinton, Des Moines, Dubuque, Henry, Jackson, Johnson, Jones, Lee, Louisa, Muscatine, Scott and Washington Counties, Iowa, within and adjacent to the Davenport, Iowa- Moline and Rock Island, Illinois Customs and Border...

Installation Restoration Program Records Search for Des Moines Air National Guard Installation, Iowa

DTIC Science & Technology

1983-09-01

installation. Low-lying drainageways on the site are underlain by soils of the Gravity series and of the Wabash -Gravity-Nodaway complex. These soils...Shop The electric shop is located in Facility No. 100. Wastes generated from this area include nickel- -- ’ cadmium batteries (24/year) and sulfuric

Design and Analysis of Composite Wraps for Concrete Columns

DTIC Science & Technology

1995-06-01

Des Moines, Iowa, 1993. Sigley, R.H., A.S. Wronski and T.V. Parry . "Tensile Failure of Pultruded Glass-Polyester Composites Under Superimposed...HQDA PICATINNY ARSNL NJ 07806-5000 ATTN SARD TR MS K KOMINOS 1 COMMANDER WASHINGTON DC 20310-0103 ATTN SMCAR CCH V E FENNELL DIRECTOR USA ARDEC ATT7N

The Assessment of Composition Skills. Pre/Post Results: Group I.

ERIC Educational Resources Information Center

Wilson, Morris D.

The initial stimulus for measuring the composition skills of students in the Des Moines (IA) Independent Community School District came in 1980-81 when the school board adopted a goal for the year which stated: "The district should have school programs that improve pupils' competency in written expression." The intent of the original…

78 FR 39772 - Electrolux Home Care Products, Inc., a Subsidiary of Electrolux North America, Inc., Electrolux...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-07-02

...,702B] Electrolux Home Care Products, Inc., a Subsidiary of Electrolux North America, Inc., Electrolux... On-Site at Electrolux Home Care Products, Inc., Webster City, Iowa; Electrolux Home Care Products... Leased Workers From Per Mar Security, 400 Des Moines Street, Webster City, Iowa; Amended Certification...

Freedom of Speech Rights of Public School Students.

ERIC Educational Resources Information Center

Grinstead, Kenneth

This paper discusses the legal aspects of public school students' First Amendment free speech rights in the school setting. Tinker v. Des Moines School District, the most notable court decision upholding free speech rights, is used as a basis for discussion throughout. The paper reviews the current legal status of students' free speech rights as…

75 FR 6709 - United States, et al. v. Ticketmaster Entertainment Inc. and Live Nation Inc.; Proposed Final...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-02-10

... software to Anschutz Entertainment Group, Inc., to divest Paciolan, Inc. to Comcast-Spectacor, L.P. or... Justice, Antitrust Division, Antitrust Documents Group, 450 Fifth Street, NW., Suite 1010, Washington, DC... Justice, Hoover Office Building- Second Floor, 1305 East Walnut Street, Des Moines, IA 50319; State of...

78 FR 49451 - Notice of Funds Availability (NOFA) Inviting Applications for the Rural Community Development...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-08-14

... (317) 290-3343, Rochelle Owen Iowa State Office, 873 Federal Building, 210 Walnut Street, Des Moines... cleared by the Office of Management and Budget (OMB) under OMB Control Number 0575-0180. SUPPLEMENTARY... based on the RCDI definitions of these groups. 3. Documentation must be submitted to verify recipient...

Student First Amendment Rights: Wisconsin School Board Association.

ERIC Educational Resources Information Center

Baldwin, Gordon B.

Issues in students' First Amendment rights are discussed in this paper, which is directed toward school board members. The "Tinker v. Des Moines Independent Schools" (1969) decision is discussed, in which the United States Supreme Court struck down the discipline imposed on students who wore black armbands during school hours to protest…

Historic changes in fish assemblage structure in midwestern nonwadeable rivers

USGS Publications Warehouse

Parks, Timothy P.; Quist, Michael C.; Pierce, Clay L.

2014-01-01

Historical change in fish assemblage structure was evaluated in the mainstems of the Des Moines, Iowa, Cedar, Wapsipinicon, and Maquoketa rivers, in Iowa. Fish occurrence data were compared in each river between historical and recent time periods to characterize temporal changes among 126 species distributions and assess spatiotemporal patterns in faunal similarity. A resampling procedure was used to estimate species occurrences in rivers during each assessment period and changes in species occurrence were summarized. Spatiotemporal shifts in species composition were analyzed at the river and river section scale using cluster analysis, pairwise Jaccard's dissimilarities, and analysis of multivariate beta dispersion. The majority of species exhibited either increases or declines in distribution in all rivers with the exception of several “unknown” or inconclusive trends exhibited by species in the Maquoketa River. Cluster analysis identified temporal patterns of similarity among fish assemblages in the Des Moines, Cedar, and Iowa rivers within the historical and recent assessment period indicating a significant change in species composition. Prominent declines of backwater species with phytophilic spawning strategies contributed to assemblage changes occurring across river systems.

Dye Tracer Tests to Determine Time-of-Travel in Iowa Streams, 1990-2006

USGS Publications Warehouse

Christiansen, Daniel E.

2009-01-01

Dye-tracing tests have been used by the U.S. Geological Survey, Iowa Water Science Center to determine the time-of-travel in selected Iowa streams from 1990-2006. Time-of-travel data are tabulated for 309 miles of stream reaches in four Iowa drainage basins: the Des Moines, Raccoon, Cedar, and Turkey Rivers. Time-of-travel was estimated in the Des Moines River, Fourmile Creek, North Raccoon River, Raccoon River, Cedar River, and Roberts Creek. Estimation of time-of-travel is important for environmental studies and in determining fate of agricultural constituents and chemical movement through a waterway. The stream reaches range in length from slightly more than 5 miles on Fourmile Creek, to more than 137 miles on the North Raccoon River. The travel times during the dye-tracer tests ranged from 7.5 hours on Fourmile Creek to as long as 200 hours on Roberts Creek; velocities ranged from less than 4.50 feet per minute on Roberts Creek to more than 113 feet per minute on the Cedar River.

La prise en charge à long terme de l’asthme chez les enfants inuits et des Premières nations : un outil de transfert du savoir fondé sur les lignes directrices canadiennes pour l’asthme pédiatrique, conçu pour être utilisé par les professionnels de la santé de première ligne qui travaillent dans des communautés isolées

PubMed Central

Kovesi, Tom; Giles, Brenda Louise; Pasterkamp, Hans

L’asthme est un grave problème de santé pour les enfants inuits et des Premières nations. Chez les enfants de moins d’un an, il faut distinguer l’asthme de la bronchiolite virale, anormalement fréquente chez les enfants autochtones du Canada. Chez les enfants de moins de six ans, le diagnostic dépend de la présence de symptômes classiques, de l’absence de caractéristiques atypiques et de la consignation de la réponse au traitement, notamment la réponse rapide et transitoire aux bronchodilatateurs. Chez les enfants plus âgés, il faut, dans la mesure du possible, déterminer la présence d’une obstruction réversible des voies aériennes par spirométrie afin de confirmer le diagnostic, ainsi qu’évaluer et corriger les déclencheurs environnementaux. L’utilisation régulière de corticoïdes en aérosol est la principale mesure à prendre pour maintenir un bon contrôle de l’asthme chez les enfants asthmatiques. Les clients et leur famille devraient recevoir une formation sur l’asthme. Il faut réévaluer régulièrement le contrôle aux visites de suivi dans des centres de santé et rajuster le traitement à la dose la plus basse possible pour le maintien de ce contrôle.

Bolden at Aviation High School

NASA Image and Video Library

2013-01-16

NASA Administrator Charles Bolden listens to students at Aviation High School at a lunch and learn session Tuesday, Jan. 15, 2013 in Des Moines, WA. Aviation High School is a college preparatory aviation- and aerospace-themed school and a premier school of choice for science, technology, engineering and math (STEM) in the Pacific Northwest. Photo Credit: (NASA/Carla Cioffi)

Bolden at Aviation High School

NASA Image and Video Library

2013-01-16

NASA Administrator Charles Bolden speaks to students at Aviation High School at a lunch and learn session Tuesday, Jan. 15, 2013 in Des Moines, WA. Aviation High School is a college preparatory aviation- and aerospace-themed school and a premier school of choice for science, technology, engineering and math (STEM) in the Pacific Northwest. Photo Credit: (NASA/Carla Cioffi)

Bolden at Aviation High School

NASA Image and Video Library

2013-01-16

Aviation High School student, Katie McConville, introduces herself at a lunch and learn session with NASA Administrator Charles Bolden, Tuesday, Jan. 15, 2013 in Des Moines, WA. Aviation High School is a college preparatory aviation- and aerospace-themed school and a premier school of choice for science, technology, engineering and math (STEM) in the Pacific Northwest. Photo Credit: (NASA/Carla Cioffi)

All Aboard!: In One Iowa District, All Teachers and Principals Are on the Same Journey

ERIC Educational Resources Information Center

Hansen, Deb; Anderson, Colleen; Munger, Linda; Chizek, Mitzi

2013-01-01

Collaborative learning teams are improving teacher practice and student learning results in the Dallas Center-Grimes Community School District near Des Moines, Iowa. Since 2009, all teachers and principals in the district have participated in collaborative learning teams to study a process known as assessment for learning, in which formative…

75 FR 26709 - Clarke County Water Supply Project, Clarke County, IA

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-05-12

... Project, Clarke County, IA AGENCY: Natural Resources Conservation Service. ACTION: Notice of intent to... Conservationist for Planning, 210 Walnut Street, Room 693, Des Moines, IA 50309-2180, telephone: 515-284- 4769... available at the Iowa NRCS Web site at http://www.ia.nrcs.usda.gov . A map of the Clarke County Water Supply...

Comrade Khrushchev and Farmer Garst: East-West Encounters Foster Agricultural Exchange

ERIC Educational Resources Information Center

Frese, Stephen J.

2004-01-01

The parage of foreign policy usually skipped rural Iowa, but on September 23, 1959, the eyes of the nation focused on Coon Rapids. Invited guests, curious onlookers, anxious reporters and photographers surrounded Roswell and Elizabeth Garst's white, wooden farmhouse. More than 700 National Guardsmen lined the highway between Des Moines and Garst's…

Humanities in Gross Anatomy Project: A Novel Humanistic Learning Tool at Des Moines University

ERIC Educational Resources Information Center

Canby, Craig A.; Bush, Traci A.

2010-01-01

Gross anatomy affords physical therapy students an opportunity to discover human morphology by intimately studying the dead. Moreover, it also exposes future physical therapists to the humanistic aspects of the profession. In 2007, anatomy faculty decided to socialize students to the humanities with a new course requirement: Humanities in Gross…

Oracle. Three Histories of the 1980's: Implications for Education.

ERIC Educational Resources Information Center

Graeber, James J.; And Others

Three hypothetical scenarios for the 1980's are presented as tools for exploring the future of the Des Moines, Iowa, Independent Community School District. Each is written in the past tense as a "history" and is followed by a set of implications for education. The first scenario conveys an optimistic view of current trends, suggesting…

Career and Technology Education Grades 6-12. Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Des Moines Public Schools, IA. Teaching and Learning Div.

Technology education programs are offered in 10 middle schools, 5 area high schools, 1 alternative high school, and at Central Campus in the Des Moines Independent Community School District. Programs in grades 6-12 consist of hands-on instruction using activities and projects as the medium for teaching modern technologies in the various trades.…

Vocational Education Grades 6-12. Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Davitt, Bob; And Others

Vocational education programs were offered in 10 middle schools, 5 area high schools, 2 alternative high schools, and at the central campus of Des Moines Public Schools (Iowa). The major curricular focus at the middle school was career exploration. At the area high school level, the program was broad based to meet the needs of a high percentage of…

77 FR 48959 - Foreign-Trade Zone 133-Quad-Cities, Iowa/Illinois Application for Reorganization Under...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-08-15

... Cities Industrial Center, 200 East 90th Street, Davenport, Iowa; Site 2 (33 acres)--Rock Island Arsenal, 1775 East Street, Rock Island, Illinois; Site 3 (55 acres)--Modern Warehousing, 801 1st Street East..., Mercer, Rock Island and Warren Counties, Illinois as well as Cedar, Clinton, Des Moines, Dubuque, Henry...

77 FR 73008 - Notice of Intent To Grant Exclusive License

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-12-07

... Schillinger Genetics, Inc. of West Des Moines, Iowa, an exclusive license to U.S. Patent No. 7,951,537, ``Development of Low Allergen Soybean Seeds Using Molecular Markers for the P34 Allele,'' issued on May 31, 2011... Agriculture. It is in the public interest to so license this invention as Schillinger Genetics, Inc. of West...

Central Office Plants the Seeds, Schools Cultivate Their Own Learning

ERIC Educational Resources Information Center

von Frank, Valerie

2010-01-01

Every April, the staff of Stilwell Junior High School (West Des Moines, Iowa) spend a day analyzing student data together. Staff members consider standardized tests scores, look at item-by-item results and trends, and consider how groups are performing. They also look at social data, gathered from students about how the youth view their school…

Literature Search and Records Inventory for Cultural Resources Along the East Side of the Missouri River, Miles 498.03-732.31,

DTIC Science & Technology

1978-05-01

Chicago: National Pub- lishing Company, 1890. History of Pottawattamie County, Iowa. Chicago: O.L. Baskin & Co., Historical Publishers, 1883. History of...Historical Society- of Iowa, 1941. Pratt, LeRoy G. Discovering Historic Iowa. Des Moines, Iowa Department of Public instrucU-n, 1975. Robbins , Willard

The PCRS (Parent-Child Reading System) Specialist's Guide; The Des Moines Family Learning Project.

ERIC Educational Resources Information Center

Miller, Martin, Ed.

The Parent-Child Reading System (PCRS), a way of organizing instructional materials for reading so that parents can become continuously involved in helping to improve their children's reading abilities, may be used in connection with family learning center (FLC) workshops, in schools, or in institutions maintaining contact with schools. This…

Iowa State Fair.

ERIC Educational Resources Information Center

Ohrn, Deborah Gore, Ed.

1994-01-01

This issue of the "Goldfinch" focuses on the Iowa state fair. The magazine begins with a map of the fair as it looks today. The article explains that the first Iowa state fair was held in 1854. After traveling from town to town for several years, the fair settled in the capital city of Des Moines in 1878. Eight years later, in 1886, the…

Quels sont les problemes ethiques souleves par l’augmentation des capacites cognitives dans le cadre de la defense : cadre legal francais, position ethique du service de sante des armees francais

DTIC Science & Technology

2009-10-01

pourtant été systématisée. L’observation que, même si chaque homme est unique, il n’en partage pas moins un certain nombre de caractéristiques avec ses...occidental du comportement normal d’un homme , c’est-à-dire ce en deçà de quoi il ne peut déroger au risque de sortir du statut d’homme. Ainsi, le... de garantir les conditions de vie harmonieuse dans la société des hommes . Ainsi, l’éthique individuelle du citoyen français se niche dans un ensemble

Crystals with a surface deformed by a non-epitaxial growth (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

None

1972-11-30

Ces cristaux sont obtenus par mise en contact avec un agent generateur de cristaux solides, finement divise, ayant des dimensions particulaires comprises entre moins de 44 microns et 175 microns environ, pendant un laps de temps predetermine, l'agent generateur de cristaux etant associe a une quantite suffisante d'une fraction transferable capable d'engendrer par croissance une couche non epitaxiale sur la surface du cristal de base, cette croissance ayant lieu d'une maniere sensiblement uniforme mais neanmoins non ordonnee, independante de l'orientation microscopique du cristal de base. Ces cristaux peuvent etre utilises pour des scintillateurs. (FR)

Bolden at Aviation High School

NASA Image and Video Library

2013-01-16

Austin McHenry, a student at Aviation High School, introduces himself at a lunch and learn session with NASA Administrator Charles Bolden, Tuesday, Jan. 15, 2013 in Des Moines, WA. Aviation High School is a college preparatory aviation- and aerospace-themed school and a premier school of choice for science, technology, engineering and math (STEM) in the Pacific Northwest. Photo Credit: (NASA/Carla Cioffi)

Quality Education--The Rural Way. Proceedings of the Annual National Conference of People United for Rural Education (7th, Des Moines, Iowa, February 2-3, 1984).

ERIC Educational Resources Information Center

Losure, Joyce, Ed.; And Others

The 1984 conference proceedings consists of introductory material followed by 12 major addresses in 4 general sessions: "Building Partnerships in Rural Education," Robert M. Worthington; "Greetings from the National Rural Education Association," James D. Jess; "Excellence in Rural Education," Anne Campbell;…

CLOSTAT® reduces the negative impacts of a Salmonella challenge in weaned Holstein steers

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

To evaluate the effects of a patented Bacillus subtillus probiotic (CLOSTAT®), weaned Holstein steers, (n=200; ~90kg) were supplemented (CLO) or not (CON) with CLOSTAT® (13 g/hd/d; Kemin Industries, Des Moines, IA) in a starter ration at a calf ranch for 35 d (n=50 head per pen; 2 pens/trt.). A sub...

Reading/Writing and Mathematics Instruction. CIPP Planning/Evaluation Report 95-018. Focus on Program Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Des Moines Public Schools, IA. Dept. of Information Management.

The Chapter 1 reading, writing, and mathematics instruction programs of the Des Moines (Iowa) public schools were evaluated for the 1993-94 school year. These programs provided supplemental instruction for about 2,968 students in 1993-94 through six components: (1) schoolwide projects; (2) the Reading Recovery Program; (3) the Reading/Writing Lab…

76 FR 67723 - CRD Hydroelectric, LLC; Notice of Application To Amend License and Accepted for Filing...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-11-02

.... Name of Project: Red Rock Hydroelectric Project. f. Location: The project is located at the U.S. Army Corps of Engineers Lake Red Rock Dam on the Des Moines River in Marion County, Iowa. g. Filed Pursuant.... Army Corps of Engineers' Lake Red Rock Dam. The applicant's proposal also includes the installation of...

78 FR 48667 - Western Minnesota Municipal Power Agency; Notice of Application Accepted for Filing, Soliciting...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-08-09

... Project: Red Rock Hydroelectric Project f. Location: The project is located at the U.S. Army Corps of Engineers Lake Red Rock Dam on the Des Moines River in Marion County, Iowa. g. Filed Pursuant to: Federal... Room, located at 888 First Street NE., Room 2A, Washington, DC 20426, or by calling (202) 502-8371...

Indochinese Refugees in America: Profiles of Five Communities. A Case Study. Executive Seminar in National and International Affairs (22nd).

ERIC Educational Resources Information Center

Gim, Wever; Litwin, Tybel

Five case studies describe experiences in the resettlement of Indochinese refugees in Albuquerque, New Mexico; San Diego, California; Grand Rapids, Michigan; Minneapolis-Saint Paul, Minnesota; and Des Moines, Iowa. The case studies focus on local government and community attitudes toward the refugees; patterns of resettlement; and the nature and…

Archaeological Survey of the Proposed Johnston Trails Project in the Downstream Corridor, Saylorville Lake, Polk County, Iowa. Phase 1

DTIC Science & Technology

1993-01-01

located in the region. The Des Moines River and its immediate tributaries deeply incise the till plain, expos- ing the underlying bedrock in many...and Leah D. Rogers 1985 Interlertive Overview of Cultura Resouwves in Say/orvil/e Lake, Iowa, VoL I. Project CAR-627, Cen- ter for Archaeological

Installation Restoration Program Records Search for 132 Tactical Fighter Wing, Iowa Air National Guard, Des Moines Municipal Airport.

DTIC Science & Technology

1983-09-01

underlain by soils of the Gravity series and " of the Wabash -Gravity-Nodaway complex. These soils, primarily silty clay loams, are formed in fine...Electric Shop The electric shop is located in Facility No. 100. Wastes generated from this area include nickel- S cadmium batteries (24/year) and sulfuric

Design and Delivery of Customized Training Programs for New and Expanding Business and Industry.

ERIC Educational Resources Information Center

Ghanatabadi, Jolyne; Saylor, Collette

1988-01-01

Discusses the six-step process the Des Moines Area Community College (Iowa) uses to design and deliver customized training for new and expanding businesses. Also discusses the New Jobs Training Act that provided tax incentives to those businesses and granted exclusive rights to the state's community colleges to contract for training with them.…

Effects of tillage and poultry manure application rates on Salmonella and fecal indicator bacteria concentrations in tiles draining Des Moines Lobe soils

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

Application of poultry manure (PM) to cropland as fertilizer is a common practice in artificially drained regions of the Upper Midwest. To assess the potential for PM to contribute pathogenic bacteria to downstream waters, information is needed on the impacts of manure management and tillage practi...

The Web and Accountability. Leaders Sharing--For Tech Leaders

ERIC Educational Resources Information Center

Deubel, Patricia

2005-01-01

A Web site can be the unifying force among schools with in a district. Many approaches work. Anyone who examines a few school district Web sites will appreciate the variation in content and design each provides. For example, Des Moines Iowa Public Schools, a district in which many in the community speak a second language, provides Web content in…

77 FR 58141 - Change in Bank Control Notices; Acquisitions of Shares of a Bank or Bank Holding Company

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-09-19

..., Iowa, Kate Garst Trustee; Sarah Garst, West Des Moines, Iowa), as a group acting in concert and... FEDERAL RESERVE SYSTEM Change in Bank Control Notices; Acquisitions of Shares of a Bank or Bank Holding Company The notificants listed below have applied under the Change in Bank Control Act (12 U.S.C...

76 FR 76412 - Change in Bank Control Notices; Acquisitions of Shares of a Bank or Bank Holding Company

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-12-07

..., both of Des Moines, Iowa; to acquire control of Exchange Financial, Inc., and thereby indirectly... City, New Jersey; to become part of the group acting in concert to acquire control of First Federal of... FEDERAL RESERVE SYSTEM Change in Bank Control Notices; Acquisitions of Shares of a Bank or Bank...

The Employment Impact of the Des Moines Occupational Upgrading Project and Model Cities High School Equivalency Project: Project Year One Evaluation.

ERIC Educational Resources Information Center

Palomba, Neil A.; And Others

This study was conducted to: (1) evaluate the Occupational Upgrading Project (OUP) and the Model Neighborhood High School Equivalency (HSE) Project's first year of operation, and (2) create baseline data from which future and more conclusive evaluation can be undertaken. Data were gathered by conducting open-ended interviews with the…

After "Ginsberg" and "Tinker": Book Banning and Minor's First Amendment Rights.

ERIC Educational Resources Information Center

Trauth, Denise M.; Huffman, John L.

Through an analysis of the six federal book banning cases that have been adjudicated in the past decade since "Ginsberg v. New York" and "Tinker v. Des Moines Independent School District," this paper explores the difference in current First Amendment theory in the area of student access to books. A review of the six cases indicates that the…

Water quality assessment of the Eastern Iowa Basins: Basic water chemistry of rivers and streams, 1996-98

USGS Publications Warehouse

Barnes, Kimberlee K.

2001-01-01

Basic water-quality differences related to physiographic differences and seasonality were evident in streams and rivers in the Eastern Iowa Basins. Of the three major landforms, water samples from sites within the Des Moines Lobe, the youngest landform in the study area, had significantly higher median concentrations of calcium (85 mg/L), magnesium (28 mg/L), sulfate (28 mg/L), fluoride (0.31 mg/L), and silica (16 mg/L). The Des Moines Lobe region is calcium magnesium bicarbonate-rich due to the Paleozoic source rocks (limestones and shales) in the bedrock. Water samples from sites within the Southern Iowa Drift Plain had higher median concentrations of sodium (12 mg/L), potassium (3.2 mg/L), and chloride (21 mg/L). Concentrations also varied according to the time of year. Grouping the data into four seasonal periods, water samples collected during the months of October, November, and December, had higher median concentrations of calcium, magnesium, and chloride, then samples collected during other quarters of the year. Water quality in the streams during this low-flow period (October through December) is representative of that in the contributing aquifers.

Cartographie T

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cote, Jean-Charles

Les cartographies T1 par séquences d'échos stimulés et Look- Locker sont les plus communément utilisées pour mesurer les temps de relaxation T 1 en imagerie par résonance magnétique (IRM). Elles ont des performances d'usage clinique, ne prenant que quelques minutes pour produire une carte des valeurs de T1. Ces séquences demeurent cependant très sensibles à la précision des pulses radiofréquences (RF) qui réorientent l'aimantation pour produire les signaux mesurés. Les pulses RF rectangulaires régulièrement utilisés en IRM produisent un basculement de l'aimantation directement proportionnel à l'intensité du champ magnétique B 1 produit par l'antenne émettrice. Les antennes cliniques ont des distributions de champs B1 qui fluctuent énormément. En exemple, l'antenne servant à produire des images de la tête possède un champ B1 qui est distribué dans son volume utile sur une plage allant de 0,5 à 1,2 relativement à son centre. Cette variation spatiale de B1 entraîne des erreurs systématiques sur les valeurs ajustées de T1 dépassant les 50%. Le développement d'un nouveau concept d'excitation RF à approche tangentielle ayant des propriétés adiabatiques pouvant remplacer les demi-passages adiabatiques (AHP) et son utilisation sous la forme d'un BIR-4-S2 (B1-Insensitive Rotation-4 AHP-Sequentialized 2 steps) dans les séquences de cartographie T1 a permis de réduire à moins de 10% les erreurs systématiques dans le cas mesuré par échos stimulés compensés et à moins de 5% pour le Look-Locker. Le BIR-4-S2 possède une imprécision sur l'angle de basculement de moins de 5° sur une plage relative allant de 0,75 à 1,75 autour d'un champ de référence B1 ref, pour un choix de basculement sur 360°. Et, contrairement aux pulses adiabatiques, il demeure un pulse RF tridimentionnel (3D) à faible puissance pouvant être utilisé à répétition cliniquement sans risque d'échauffement dangereux pour les patients. La séquence d'échos stimulés compensés dont nous avons parlé ci-haut utilise un autre de nos développements: la compensation. Le signal produit par une séquence traditionnelle d'échos stimulés tend vers zéro en suivant la relaxation T1 dans le temps. Parfois ceci cause des problèmes lorsque le signal des derniers échos commence à être influencé par le bruit. La compensation a pour effet de modifier la décroissance exponentielle du signal. Ce changement s'opère en tenant compte de la relaxation T1 lors du calcul des angles de basculement nécessaire à la séquence. La compensation transfère une partie de la demande du volume de signal des premiers échos vers les derniers. On peut compenser entièrement et ainsi programmer une séquence qui produira des signaux égaux entre tous les échos ou compenser partiellement pour soutenir les signaux des derniers échos en conservant un maximum de signal total.

Les masques trompeurs de la bipolarité: étude de 100 cas

PubMed Central

Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdesslam; Adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

2015-01-01

Le trouble bipolaire (TB) est une pathologie dont la prévalence est estimée à 1-2%. Le diagnostic précoce du trouble constitue un enjeu thérapeutique majeur. L'objectif de ce travail est de déterminer les différents diagnostiques attribués aux patients bipolaires avant de recevoir le diagnostic adéquat et de préciser le délai moyen du retard diagnostique. C'est une étude descriptive transversale portant sur 100 patients atteints de TB, inclus selon les critères du DSM V, qui ont été vus en consultation ou bien hospitalisés dans le service de psychiatrie de l'hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, durant une période de deux ans. L’âge moyen des patients était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%). 40% de nos patients ont reçu au début un autre diagnostic que celui du TB et le premier diagnostic retenu était celui de l’épisode dépressif majeur dans 36% des cas, suivi de l'accès psychotique aigu dans 28% des cas, la schizophrénie dans 16,8% et le trouble de personnalité dans 10,2%. Le délai moyen du retard diagnostic était de 64 mois. 50% des patients ayant reçu un autre diagnostic avaient consulté au moins un psychiatre et 60% des patients avaient été hospitalisés au moins une fois avant le diagnostic du TB. Les errances diagnostiques du TB sont bien établies, conduisant forcément à un retard de prise en charge adéquate. Ces données devraient alerter les psychiatres pour favoriser un meilleur dépistage de la manie et de l'hypomanie qui restent les éléments clé du diagnostic du TB. PMID:26587161

Lipoblastome de la fosse sous temporale

PubMed Central

Najib, Jaafar; Aniba, Khalid; Laghmari, Mehdi; Lmejjati, Mohammed; Ghannane, Houssine; Benali, Said Ait; Ennadam, Hind; Mrabti, Hind; Idrissi, Nadia Cherif

2014-01-01

Le lipoblastome est une tumeur bénigne rare, formée d'adypocytes immatures associés à la présence d'une matrice myxoide, de septas fibreux, et d'une architecture lobulaire. Il survient généralement chez le nourrisson et l'enfant. Cette tumeur touche dans la majorité des cas les tissus sous-cutanés des extrémités et du tronc. Elle est extrèmement rare au niveau de la tète et du cou. Un total de moins de 100 cas a été rapporté précédemment dans la littérature. PMID:25918563

Bolden at Aviation High School

NASA Image and Video Library

2013-01-16

Chris Lu (third from left), a student at Aviation High School, asks a question at a lunch and learn session with NASA Administrator Charles Bolden, Tuesday, Jan. 15, 2013 in Des Moines, WA. Aviation High School is a college preparatory aviation- and aerospace-themed school and a premier school of choice for science, technology, engineering and math (STEM) in the Pacific Northwest. Photo Credit: (NASA/Carla Cioffi)

A Content Analytic Study of "People's Daily" in Its Socialization Process: A Case in Cross-Cultural Communication.

ERIC Educational Resources Information Center

Marr, Theodore J.

The author outlines a study comparing the modes of communication in two newspapers: "Jen Min Jih Pao" (People's Daily) and the Des Moines"Register." He applies a content-category system, based on Hayakawa's trichotomy of sentence types, to the reporting of these two newspapers on five major international events: the 1967 Arab-Israeli conflict, the…

Human Factors Aspects of Aircraft Accidents

DTIC Science & Technology

1982-10-01

preexistante (incapacite soudaine ou non en vo_l) La plus dangereuse (en particulier dans les phases decollage et atterrissage) est l’in- capacite... soudaine . Elle peut 6tre mortelle - dans ce caa, generalement eardiaque - ou sa traduire par des troubles psychiques - d’un developpement brutal et...done conduire a une lncapacite plus ou moins soudaine en vol. pefaillances physiques accidentelles Kors les defaillances physiques classiques

Career Education Curriculum Development in the Community College. Advanced Institutional Development Program (AIDP) Two-year College Consortium, Vol. II, No. 7.

ERIC Educational Resources Information Center

Borgen, Joseph A.; And Others

This monograph represents the outcome of a two-day workshop on Career Education Curriculum Development held on the campus of Des Moines Area Community College (Iowa) in 1976. The first section, by Joseph A. Borgen, presents specific ideas about leadership roles and techniques for career education curriculum development. Included are discussions of…

Readability Levels of the Reading Passages in the ITED: Final Report. Iowa Testing Programs Research Report. Number 6.

ERIC Educational Resources Information Center

Forsyth, Robert

The readability level of passages from three subtests of the Iowa Tests of Educational Development (ITED), Forms X-6 and Y-6, were compared with the readability level of passages selected from the Des Moines Resister, Reader's Digest, Time, Newsweek, Saturday Review, and 18 high school textbooks from the fields of social studies, science, and…

Perfecting and Understanding Roles in Education. Proceedings of the Annual National Conference of People United for Rural Education (6th, Des Moines, Iowa, February 3-4, 1983).

ERIC Educational Resources Information Center

People United for Rural Education, Alden, IA.

Proceedings of the 1983 People United for Rural Education conference are developed around the theme of "Perfecting and Understanding Roles in Education." Following the introductory materials are 12 papers which were presented at the meeting. Major addresses and authors include: "A Federal Perspective for Excellence in Rural…

A Community Response to Rape. Polk County Rape/Sexual Assault Care Center, Des Moines, Iowa. An Exemplary Project.

ERIC Educational Resources Information Center

Bryant, Gerald; Cirel, Paul

In Polk County, Iowa, criminal justice agencies and concerned citizens work together to lessen the burden on the rape victim and to increase the chance of ultimate conviction and sentencing in rape and sexual assault cases. The Rape/Sexual Assault Care Center offers medical and social supportive services to victims, aids law enforcement and…

La prévention et le traitement des infections bactériennes chez les enfants aspléniques ou hypospléniques

PubMed Central

1999-01-01

L’asplénie, qu’elle soit fonctionnelle ou anatomique, s’associe à un accroissement du risque d’infection potentiellement fatale ou constituant un danger de septicémie postsplénectomie (SPS). En raison du risque accru de bactériémie par des bactéries encapsulées chez les enfants aspléniques, la vaccination visant à prévenir une infection au Streptococcus pneumoniae, à l’Haemophilus influenzae de type b (Hib) et au Neiserria meningitidis est recommandée. Malgré la prévalence croissante de S pneumoniae pénicillinorésistant, on recommande aussi l’usage de pénicilline prophylactique chez les enfants aspléniques de moins de cinq ans, et pendant au moins un an après une splénectomie. La poursuite de la prophylaxie antibiotique après cette période dépend de la situation clinique de chaque enfant et de la prévalence de S pneumoniae pénicillinorésistant au sein de la collectivité. Lorsque des enfants aspléniques font de la fièvre ou présentent des symptômes non spécifiques, ils devraient faire l’objet d’une évaluation immédiate. Si on présume la présence de septicémie bactérienne, il faut procéder à une analyse du sang et des autres liquides organiques pertinents et entreprendre sur-le-champ une antibiothérapie à large spectre par voie parentérale, laquelle doit agir également contre les souches de S pneumoniae présentes dans la collectivité. Chez les enfants aspléniques souffrant d’une septicémie foudroyante à S pneumoniae, le taux de mortalité est élevé, malgré l’utilisation rapide d’une antibiothérapie convenable, d’où l’importance des mesures préventives.

Etude critique de la prise en charge de 159 personnes âgées en consultation de psychiatrie

PubMed Central

Ben Thabet, Jihène; Ammar, Yousra; Charfi, Nada; Zouari, Lobna; Zouari, Nasreddine; Gaha, Lotfi; Maalej, Mohamed

2014-01-01

Introduction Le phénomène de vieillissement des populations est associé à une augmentation de la prévalence de la morbidité liée à l’âge. La prescription des psychotropes chez le sujet âgé est de plus en plus fréquente dans les institutions, les doses sont de plus en plus élevées, avec un recours fréquent à une poly pharmacothérapie. Nous nous sommes proposé de décrire les conduites thérapeutiques chez le sujet âgé consultant en psychiatrie, en vue de les confronter aux dernières recommandations en la matière. Méthodes L’étude était de type rétrospectif et descriptif. Elle a concerné les sujets âgés d'au moins 60 ans ayant consulté pour la première fois en psychiatrie, au CHU Hédi Chaker à Sfax, en 2010 ou 2011. Résultats Nous avons colligé 159 dossiers. L’âge moyen était de 73 ans. La démence et les troubles de l'humeur étaient les diagnostics les plus fréquents. Sur le plan thérapeutique, une poly thérapie faite d'au moins deux psychotropes de familles différentes a été prescrite pour 55,9%. Chez 60.3% des sujets, le traitement a été prescrit d'emblée à dose complète. Aucun dossier ne faisait état d'une prise en charge psychothérapeutique. Conclusion La prise en charge des malades de notre étude n’était pas conforme aux recommandations, notamment en matière d'association médicamenteuse, de progression des doses et d'association de la psychothérapie à la pharmacothérapie. L'information des médecins et leur sensibilisation aux particularités du sujet âgé contribuerait à optimiser les soins qui leur sont prodigués, y compris en psychiatrie. PMID:25120873

La participation des enfants et des adolescents à la boxe

PubMed Central

Purcell, Laura K; LeBlanc, Claire MA

2012-01-01

RÉSUMÉ Des milliers de garçons et de filles de moins de 19 ans font de la boxe en Amérique du Nord. Même si la boxe comporte des avantages pour ceux qui y participent, y compris l’exercice, l’autodiscipline et la confiance en soi, le sport lui-même favorise et récompense des coups délibérés à la tête et au visage. Les personnes qui font de la boxe risquent de subir des blessures à la tête, au visage et au cou, y compris des traumatismes neurologiques chroniques et même fatals. Les commotions cérébrales sont l’une des principales blessures causées par la boxe. En raison du risque de blessures crâniennes et faciales, la Société canadienne de pédiatrie et l’American Academy of Pediatrics s’opposent vigoureusement à la boxe comme activité sportive pour les enfants et les adolescents. Ces organismes recommandent que les médecins s’élèvent contre la boxe auprès des jeunes et les encouragent à participer à d’autres activités dans lesquelles les coups intentionnels à la tête ne constituent pas un élément essentiel du sport.

Sensitive Security Information (SSI) and Transportation Security: Background and Controversies

DTIC Science & Technology

2004-02-05

with airport security procedures, employee accountability, passenger screening, and airport secrecy agreements. In January 2003, the Dallas/Fort... Airport Security Flaws Bring Criticism,” Los Angeles Times, July 2, 2002, p. A8. 16 Charles Piller and Ricardo Alonso-Zaldivar, “A Suspect Computer...Secrecy in Airport Security Contract Criticized,” Des Moines Register, Sept. 27, 2003, p. 1A; James Andrews, “Here in Tristate, Security’s Tighter

Analysis of Adjunct Faculty at Des Moines Area Community College: Use and Application of Herzberg's Motivation-Hygiene Theory to Predict Job Satisfaction in Teaching Improvement and Professional Development

ERIC Educational Resources Information Center

Boord, Margi

2010-01-01

"During the past two decades, two-year and four-year colleges have increased their reliance on part-time faculty" (Antony & Valadez, 2002, p. 41). The hiring of part-time faculty started as a convenient way to meet the demands for instruction while remaining financially responsible during tough budgetary times. Currently…

Quaternary Geologic Map of the Des Moines 4 Degrees x 6 Degrees Quadrangle, United States

USGS Publications Warehouse

Hallberg, George R.; Lineback, Jerry A.; Mickelson, David M.; Knox, James C.; Goebel, Joseph E.; Hobbs, Howard C.; Whitfield, John W.; Ward, Ronald A.; Boellstorff, John D.; Swinehart, James B.; Dreeszen, Vincent H.; edited and integrated by Richmond, Gerald Martin; Fullerton, David S.; Christiansen, Ann Coe

1994-01-01

The Quaternary Geologic Map of the Des Moines 4 degree x 6 degree Quadrangle was mapped as part of the Quaternary Geologic Atlas of the United States. The atlas was begun as an effort to depict the areal distribution of surficial geologic deposits and other materials that accumulated or formed during the past 2+ million years, the period that includes all activities of the human species. These materials are at the surface of the earth. They make up the 'ground' on which we walk, the 'dirt' in which we dig foundations, and the 'soil' in which we grow crops. Most of our human activity is related in one way or another to these surface materials that are referred to collectively by many geologists as regolith, the mantle of fragmental and generally unconsolidated material that overlies the bedrock foundation of the continent. The maps were compiled at 1:1,000,000 scale. This map is part of the Quaternary Geologic Atlas of the United States (I-1420). It was first published as a printed edition in 1994. The geologic data have now been captured digitally and are presented here along with images of the printed map sheet and component parts as PDF files.

Mécanismes et traitement de l’anémie aiguë chez le brûlé grave

PubMed Central

Siah, S.; El Khatib, K.; Messaoudi, N.

2016-01-01

Summary Les brûlés graves présentent souvent, au cours de la phase aiguë, des anémies plus au moins profondes pouvant nécessiter des transfusions. L’anémie du brûlé a deux origines principales: le saignement péri-opératoire (des stratégies doivent être mises en place pour le réduire) et l’anémie de réanimation (que l’on peut en partie réduire en évitant les bilans inutiles) chez un patient ayant des troubles de l’hématopoïèse. Le traitement, chez ces patients à l’hématopoïèse altérée, repose sur la transfusion. Celle-ci n’est pas dénuée d’effets secondaires et une stratégie transfusionnelle restrictive doit être appliquée. PMID:28149231

Profil épidémiologique des brûlés à Marrakech: à propos de 152 cas

PubMed Central

Ibnouzahir, M.; Ettalbi, S.; Ouahbi, S.; Droussi, H.; Sousou, M.; Chlihi, A.; Bahaichar, N.; Boukind, H.

2011-01-01

Summary Cet article concerne une étude épidémiologique rétrospective portant sur 152 patients brûlés hospitalisés entre 2006 et 2008. Les brûlés avaient moins de 20 ans dans 65% des cas. Le sex ratio (m/f) était de 1,18/1. L’origine thermique est incriminée dans 84% des cas. L’atteinte par flammes représente 56% des cas. La surface corporelle brûlée moyenne chez nos patients était de 28%, et les brûlures de deuxième degré étaient de loin les plus fréquentes. Dans notre série, le visage et le cou étaient le siège le plus fréquemment touché. La prévention reste la meilleure arme pour lutter contre ce fléau, et pour cela plusieurs mesures sont proposées pour améliorer l’état actuel des choses. PMID:21991231

Mise en oeuvre et caracterisation de pieces autotrempantes elaborees avec de nouveaux alliages meres

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bouchemit, Arslane Abdelkader

: L'autotrempabilite des aciers en metallurgie des poudres (MP) permet d'obtenir des pieces ayant une microstructure de trempe (martensite et/ou bainite), et ce, directement lors du refroidissement a la sortie du four de frittage (frittage industriel : 10 45 °C/min [550 a 350 °C]). Cela permet entre autres d'eliminer les traitements thermiques d'austenisation et de trempe (a l'eau : ≈ 2700 °C/min ou a l'huile : ≈ 1100 °C/min [550 a 350 °C] [17]) generalement requis apres le frittage afin d'obtenir une microstructure martensitique. Ainsi, le procede de fabrication est simplifie, moins couteux et la distorsion des pieces due au refroidissement rapide lors de la trempe est evitee. De plus, l'utilisation des bains d'huile est eliminee ce qui rend le procede plus securitaire et ecologique. Les principaux parametres commandant l'autotrempabilite sont : le taux de refroidissement et la composition chimique de l'acier. De nos jours, les systemes de refroidissement a convection forcee combines aux fours industriels permettent d'obtenir des taux de refroidissement eleves a la sortie des fours (60 300 °C/min [550 a 350 °C]) [18, 19]. De plus, le taux de refroidissement critique induisant la formation de la structure de trempe est largement influence par la composition chimique de l'acier. Ainsi, plus l'acier est allie (jusqu'a une certaine limite), plus ce taux de refroidissement critique est moindre. Le molybdene, le nickel et le cuivre sont les elements usuellement utilises en MP. Cependant, le manganese et le chrome sont moins couteux et ont un impact plus marque sur l'autotrempabilite, malgre cela, ils sont rarement utilises a cause de leur susceptibilite a l'oxydation et la degradation de la compressibilite causee par le manganese. L'objectif principal de ce projet est de developper des melanges autotrempants en ajoutant des alliages meres (MA : MA1, MA2 et MA4) fortement allies au manganese (5 15 %m) et au chrome (5 15 %m) qui contiennent beaucoup de carbone (≈ 4 %m) developpes par Ian Bailon-Poujol lors de sa maitrise [20]. La haute teneur en carbone de ces alliages meres assure la protection des elements d'alliage susceptibles a l'oxydation durant toutes les etapes du procede : dans le bain liquide lors de la fusion et l'atomisation a l'eau, pendant le broyage ainsi que lors du frittage des pieces contenant ces alliages meres. Precedemment, Ian Bailon-Poujol avait etudie le broyage de certains alliages meres atomises a l'eau et avait amorce le developpement de melanges autotrempants ainsi que des etudes de diffusion des elements d'alliage. Pour ce projet, le developpement des melanges autotrempants a implique l'optimisation de toutes les etapes de la mise en oeuvre afin d'obtenir les meilleures proprietes possibles des melanges avant frittage (ecoulement, resistance a cru...) et apres frittage (durete, microstructure...), et ce, pour des alliages meres atomises a l'eau par Ian Bailon-Poujol ainsi qu'un alliage mere de chimie similaire qui fut atomise au gaz. (Abstract shortened by ProQuest.).

Effet de la composition des materiaux composites sur la caracterisation et detection par ondes de Lamb

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ostiguy, Pierre-Claude

Les matériaux composites sont de plus en plus utilisés en aéronautique. Leurs excellentes propriétés mécaniques et leur faible poids leur procurent un avantage certain par rapport aux matériaux métalliques. Ceux-ci étant soumis à diverses conditions de chargement et environnementales, ils sont suceptibles de subir plusieurs types d'endommagements, compromettant leur intégrité. Des méthodes fiables d'inspection sont donc nécessaires pour évaluer leur intégrité. Néanmoins, peu d'approches non destructives, embarquées et efficaces sont présentement utilisées. Ce travail de recherche se penche sur l'étude de l'effet de la composition des matériaux composites sur la détection et la caractérisation par ondes guidées. L'objectif du projet est de développer une approche de caractérisation mécanique embarquée permettant d'améliorer la performance d'une approche d'imagerie par antenne piézoélectriques sur des structures composite et métalliques. La contribution de ce projet est de proposer une approche embarquée de caractérisation mécanique par ultrasons qui ne requiert pas une mesure sur une multitude d'échantillons et qui est non destructive. Ce mémoire par articles est divisé en quatre parties, dont les parties deux A quatre présentant les articles publiés et soumis. La première partie présente l'état des connaissances dans la matière nécessaires à l'acomplissement de ce projet de maîtrise. Les principaux sujets traités portent sur les matériaux composites, propagation d'ondes, la modélisation des ondes guidées, la caractérisation par ondes guidées et la surveillance embarquée des structures. La deuxième partie présente une étude de l'effet des propriétés mécaniques sur la performance de l'algorithme d'imagerie Excitelet. L'étude est faite sur une structure isotrope. Les résultats ont démontré que l'algorithme est sensible à l'exactitude des propriétés mécaniques utilisées dans le modèle. Cette sensibilité a également été explorée afin de développer une méthode embarquée permettant d'évaluer les propriétés mécaniques d'une structure. La troisième partie porte sur une étude plus rigoureuse des performances de la méthode de caractérisation mécanique embarquée. La précision, la répétabilité et la robustesse de la méthode sont validés à l'aide d'un simulateur par FEM. Les propriétés estimées avec l'approche de caractérisation sont à moins de 1% des propriétés utilisées dans le modèle, ce qui rivalise avec l'incertitude des méthodes ASTM. L'analyse expérimentale s'est avérée précise et répétable pour des fréquences sous les 200 kHz, permettant d'estimer les propriétés mécaniques à moins de 1% des propriétés du fournisseur. La quatrième partie a démontrée la capacité de l'approche de caractérisation à identifier les propriétés mécaniques d'une plaques composite orthotrope. Les résultats estimés expérimentalement sont inclus dans les barres d'incertitude des propriétés estimées à l'aide des tests ASTM. Finalement, une simulation FEM a démontré la précision de l'approche avec des propriétés mécaniques à moins de 4 % des propriétés du modèle simulé. Mots-clés : Inspection non destructive, composites, caractérisation mécanique, ultrasons, imagerie, SHM, ondes guidées.

The Proceedings of the Annual Meeting of the Central District of the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation, and Dance (Des Moines, IA, April 29-May 3, 1992). [Abstracts.

ERIC Educational Resources Information Center

Richardson, James A., Ed.; Hoadley, Michael, Ed.

This publication is designed to communicate the history and research activities of members of the Central District of the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation, and Dance. It presents summaries of 30 papers and conference presentations on such topics as pioneering physical educators; cholesterol in college football players;…

The Internet, Free Speech, and Schools: Why the Courts Have It Wrong and Why Parents and Schools Need to Get It Right

ERIC Educational Resources Information Center

Blacher, Michael; Weaver, Roger

2013-01-01

On the morning of December 16, 1965, in Des Moines, Iowa, a 13-year-old junior high school student named Beth Tinker got dressed and went to school. She wore a black armband to protest the war in Vietnam. The school promptly suspended her for wearing a symbol of political dissent. So began one of the nation's most celebrated cases involving…

47 CFR 90.741 - Urban areas for Phase I nationwide systems.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... Carolina 35°46′38.5″ 78°38′20.0″ West Palm Beach, Florida 26°42′37.2″ 80°03′06.1″ Oxnard-Simi Valley... Island-Moline, IA/IL 41°31′00.1″ 90°35′00.5″ Shreveport, Louisiana 32°30′46.5″ 93°44′58.6″ Des Moines...

Facteurs de risque de l'inobservance thérapeutique chez les patients schizophrènes: étude cas- témoins'

PubMed Central

Aarab, Chadya; Elghazouani, Fatima; Aalouane, Rachid; Rammouz, Ismail

2015-01-01

Les progrès réalisés dans le traitement de la schizophrénie n'ont jusqu'ici pas modifié de manière radicale l'importance de l'adhésion des patients à leur médication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un échantillon marocain de malades schizophrènes. C'est une étude transversale menée au centre psychiatrique universitaire de Fès sur une période de 4 mois. Les malades inclus présentaient une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, sélectionnés en deux groupes observant et non observant. L’évaluation de l'observance a été faite par un hétéro-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des réponses par oui ou non et à l'aide de l’échelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des résultats a été réalisé par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recruté 164 participants, 112 étaient des malades non observants à leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (témoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une prédominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance thérapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le célibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement fréquent du médecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrènes non adhérents à leur traitement pharmacologique avait un score élevé à l’échelle MARS dans 80% cas. Ces résultats doivent être pris en considération par le personnel soignant pour optimiser l'observance thérapeutique chez les patients souffrant de schizophrénie. PMID:26161196

Mutation du gène NOD2 chez les patients marocains atteints de la maladie de Crohn: prévalence, étude génotypique et corrélation au phénotype de la maladie

PubMed Central

Tamzaourte, Mouna; Errabih, Ikram; Krami, Hayat; Maha, Fadlouallah; Maria, Lahmiri; Benzzoubeir, Nadia; Ouazzani, Laaziza; Sefiani, Ahmed; Ouazzani, Houria

2017-01-01

L'objectif était de déterminer la prévalence des mutations du gène NOD2/CARD15 dans un groupe de patients Marocains atteint de Maladie de Crohn et étudier sa corrélation génotype-expression phénotypique. Etude transversale cas témoin menée sur une durée de 16 mois. Ont été inclus 101 patients atteints de la maladie de Crohn, entre Janvier 2012 et Avril 2013 ainsi qu'un groupe contrôle de 107 patients. L'analyse génétique a consisté à rechercher 3 variants du gène NOD2: p.Arg702Trp, p.Gly908Arg et p.Leu1007fsins. Puis une étude de corrélation génotype-expression phénotypique a été menée. L'analyse génétique des patients atteint de maladie de crohn a mis en évidence la présence de la mutation NOD2 chez 14 patients (13,77%) contre 7 patients (6,53%) du groupe témoin. L'étude de la fréquence des différents allèles a retrouvé la mutation de p.Gly908Arg dans 6,43%, p.Leu1007fsins dans 0,99% et p.Arg702Trp dans 0,49% contre respectivement 2,80%, 0% et 0,46% dans le groupe témoin. L'étude de la corrélation génotype, expression phénotypique a démontré que la mutation CARD15 est corrélée à une localisation iléo-caecale de la maladie, à une présentation fistulisante et sténosante ainsi qu'à une évolution sévère avec recours fréquent à la chirurgie et aux immunosuppresseurs. La prévalence de la mutation NOD2/ CARD15 dans notre série est faible. Cette mutation est corrélée à une forme grave de la maladie. PMID:28819537

Stream-channel and watershed delineations and basin-characteristic measurements using lidar elevation data for small drainage basins within the Des Moines Lobe landform region in Iowa

USGS Publications Warehouse

Eash, David A.; Barnes, Kimberlee K.; O'Shea, Padraic S.; Gelder, Brian K.

2018-02-14

Basin-characteristic measurements related to stream length, stream slope, stream density, and stream order have been identified as significant variables for estimation of flood, flow-duration, and low-flow discharges in Iowa. The placement of channel initiation points, however, has always been a matter of individual interpretation, leading to differences in stream definitions between analysts.This study investigated five different methods to define stream initiation using 3-meter light detection and ranging (lidar) digital elevation models (DEMs) data for 17 streamgages with drainage areas less than 50 square miles within the Des Moines Lobe landform region in north-central Iowa. Each DEM was hydrologically enforced and the five stream initiation methods were used to define channel initiation points and the downstream flow paths. The five different methods to define stream initiation were tested side-by-side for three watershed delineations: (1) the total drainage-area delineation, (2) an effective drainage-area delineation of basins based on a 2-percent annual exceedance probability (AEP) 12-hour rainfall, and (3) an effective drainage-area delineation based on a 20-percent AEP 12-hour rainfall.Generalized least squares regression analysis was used to develop a set of equations for sites in the Des Moines Lobe landform region for estimating discharges for ungaged stream sites with 50-, 20-, 10-, 4-, 2-, 1-, 0.5-, and 0.2-percent AEPs. A total of 17 streamgages were included in the development of the regression equations. In addition, geographic information system software was used to measure 58 selected basin-characteristics for each streamgage.Results of the regression analyses of the 15 lidar datasets indicate that the datasets that produce regional regression equations (RREs) with the best overall predictive accuracy are the National Hydrographic Dataset, Iowa Department of Natural Resources, and profile curvature of 0.5 stream initiation methods combined with the 20-percent AEP 12-hour rainfall watershed delineation method. These RREs have a mean average standard error of prediction (SEP) for 4-, 2-, and 1-percent AEP discharges of 53.9 percent and a mean SEP for all eight AEPs of 55.5 percent. Compared to the RREs developed in this study using the basin characteristics from the U.S. Geological Survey StreamStats application, the lidar basin characteristics provide better overall predictive accuracy.

Mise à jour sur le nouveau vaccin 9-valent pour la prévention du virus du papillome humain

PubMed Central

Yang, David Yi; Bracken, Keyna

2016-01-01

Résumé Objectif Informer les médecins de famille quant à l’efficacité, à l’innocuité, aux effets sur la santé publique et à la rentabilité du vaccin 9-valent contre le virus du papillome humain (VPH). Qualité des données Des articles pertinents publiés dans PubMed jusqu’en mai 2015 ont été examinés et analysés. La plupart des données citées sont de niveau I (essais randomisés et contrôlés et méta-analyses) ou de niveau II (études transversales, cas-témoins et épidémiologiques). Des rapports et recommandations du gouvernement sont aussi cités en référence. Message principal Le vaccin 9-valent contre le VPH, qui offre une protection contre les types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58 du VPH, est sûr et efficace et réduira encore plus l’incidence des infections à VPH, de même que les cas de cancer lié au VPH. Il peut également protéger indirectement les personnes non immunisées par l’entremise du phénomène d’immunité collective. Un programme d’immunisation efficace peut prévenir la plupart des cancers du col de l’utérus. Les analyses montrent que la rentabilité du vaccin 9-valent chez les femmes est comparable à celle du vaccin quadrivalent original contre le VPH (qui protège contre les types 6, 11, 16 et 18 du VPH) en usage à l’heure actuelle. Toutefois, il faut investiguer plus en profondeur l’utilité d’immuniser les garçons avec le vaccin 9-valent contre le VPH. Conclusion en plus d’être sûr, le vaccin 9-valent protège mieux contre le VPH que le vaccin quadrivalent. Une analyse coûtefficacité en favorise l’emploi, du moins chez les adolescentes. Ainsi, les médecins devraient recommander le vaccin 9-valent à leurs patients plutôt que le vaccin quadrivalent contre le VPH.

Use Cases for Dynamic Secure Wireless Networking in Coalition Environments (Cas d utilisation de r seau sans fil dynamique et s curis dans des environnements de coalition)

DTIC Science & Technology

2015-05-01

la dénomination « STO », « RTO » ou « AGARD » selon le cas, suivi du numéro de série. Des informations analogues, telles que le titre est la ...supplémentaire de nécessiter moins de déploiement et de ressources de gestion que les réseaux fixes. Néanmoins, les propriétés qui, précisément, rendent...ces réseaux séduisants de prime abord – support ouvert, topologie souple, règles d’adhésion dynamiques, algorithmes simples de formation du

Guidelines and Data to Support Plans for Reallocating Food during Crisis Relocation. Regional Appendix. FEMA Region VII,

DTIC Science & Technology

1982-09-01

using approximation techniques developed in earlier SYSTAN work (Food Systn.em Suport of the Rclocntion Strategy, September, 1975). Using this technique...INC VOONE IA 1 0 0 0 1 0 5,000 SUFER VALU STORES INC DES MOINES IA I 0 0 1 0 0 3,000 COUNTY TOTAL: 3 1 0 1 1 0 3,750 M;,HASKA FARE!AY STORES INC SOCNE...5,000 SUFER VALU SCPES INC DES tFOINES IA 1 0 0 1 0 0 3,000 U’lITED A G SIORES OMAHA NE 3 3 0 0 0 0 2,250 COUNTY TOTAL: 6 3 0 1 2 0 15,250 SI[’UX

Report of the Commission on the Reorganization of Secondary Education. Addresses and Proceedings of the Fifty-Ninth Annual Meeting Held at Des Moines, Iowa, July 3-8, 1921. Volume LIX.

ERIC Educational Resources Information Center

National Education Association, Washington, DC.

A historical review of the institutional beginnings of the Commission on the Reorganization of Secondary Education from 1912-21 is presented, with emphasis on the Commission's objectives to help the American high school become a better instrument of democracy and reflect the highest ideals of American life. In 1921, when this report was written,…

76 FR 56001 - Notice of Passenger Facility Charge (PFC) Approvals and Disapprovals

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-09-09

... revenue PFC revenue date date 07-10-C-03-DSM Des Moines, IA... 06/29/11 $9,175,000 $9,547,773 08/01/17 08/01/17 01-04-C-01-MBS Freeland, MI..... 07/11/11 1,999,052 566,875 07/01/06 07/01/06 06-09-C-02-JAX... had previously been approved for collection of PFC revenue in decision 06- 08-C-00-DBQ and for use of...

Une alternative au cobalt pour la synthese de nanotubes de carbone monoparoi par plasma inductif thermique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carrier, Jean-Francois

Les nanotubes de carbone de type monoparoi (C-SWNT) sont une classe recente de nanomateriaux qui ont fait leur apparition en 1991. L'interet qu'on leur accorde provient des nombreuses proprietes d'avant-plan qu'ils possedent. Leur resistance mecanique serait des plus rigide, tout comme ils peuvent conduire l'electricite et la chaleur d'une maniere inegalee. Non moins, les C-SWNT promettent de devenir une nouvelle classe de plateforme moleculaire, en servant de site d'attache pour des groupements reactifs. Les promesses de ce type particulier de nanomateriau sont nombreuses, la question aujourd'hui est de comment les realiser. La technologie de synthese par plasma inductif thermique se situe avantageusement pour la qualite de ses produits, sa productivite et les faibles couts d'operation. Par contre, des recherches recentes ont permis de mettre en lumiere des risques d'expositions reliees a l'utilisation du cobalt, comme catalyseur de synthese; son elimination ou bien son remplacement est devenu une preoccupation importante. Quatre recettes alternatives ont ete mises a l'essai afin de trouver une alternative plus securitaire a la recette de base; un melange catalytique ternaire, compose de nickel, de cobalt et d'oxyde d'yttrium. La premiere consiste essentiellement a remplacer la proportion massique de cobalt par du nickel, qui etait deja present dans la recette de base. Les trois options suivantes contiennent de nouveaux catalyseurs, en remplacement au Co, qui sont apparus dans plusieurs recherches scientifiques au courant des dernieres annees: le dioxyde de zircone (ZrO2), dioxyde de manganese (MnO2) et le molybdene (Mo). La methode utilisee consiste a vaporiser la matiere premiere, sous forme solide, dans un reacteur plasma a haute frequence (3 MHz) a paroi refroidi. Apres le passage dans le plasma, le systeme traverse une section dite de "croissance", isolee thermiquement a l'aide de graphite, afin de maintenir une certaine plage de temperature favorable a la synthese de C-SWNT. Le produit final est par la suite recolte sur des filtres metalliques poreux, une fois le systeme mis a l'arret. Dans un premier temps, une analyse thermodynamique, calculee avec le logiciel Fact-Sage, a permis de mettre en lumiere l'etat des differentes produits et reactifs, tout au long de leur passage dans le systeme. Elle a permis de reveler la similitude de composition de la phase liquide du melange catalytique ternaire de base, avec celui du melange binaire, avec nickel et oxyde d'yttrium. Par la suite, une analyse du bilan d'energie, a l'aide d'un systeme d'acquisition de donnees, a permis de determiner que les conditions operatoires des cinq echantillons mis a l'essai etaient similaires. Au total, le produit final a ete caracterise a l'aide de six methodes de caracterisations differentes : l'analyse thermogravimetrique, la diffraction de rayons X, la microscopie electronique a balayage a haute resolution (HRSEM), la microscopie electronique a transmission (MET), la spectroscopie RAMAN, ainsi que la mesure de la surface specifique (BET). Les resultats de ces analyses ont permis de constater, de facon coherente, que le melange a base de molybdene etait celui qui produisait la moins bonne qualite de produit. Ensuite, en ordre croissant, s'en suivait du melange a base de MnO2 et de ZrO2. Le melange de reference, a base de cobalt, est au deuxieme rang en matiere de qualite. La palme revient au melange binaire, dont la proportion est double en nickel. Les resultats de ce travail de recherche permettent d'affirmer qu'il existe une alternative performante au cobalt pour effectuer la synthese de nanotubes de carbone monoparoi, par plasma inductif thermique. Cette alternative est l'utilisation d'un melange catalytique binaire a base de nickel et d'oxyde d'yttrium. Il est suggere que les performances plus faibles des recettes alternatives, moins performantes, pourraient etre expliquees par le profil thermique fixe du reacteur. Ceci pourrait favoriser certains melanges, au detriment des autres, qui possedent des proprietes thermodynamiques differentes. Le montage, l'equipement, ainsi que les parametres d'operations, pourraient etre modifies en fonction de ces catalyseurs afin d'optimiser la synthese. Mots cles : nanotubes de carbone mono paroi, plasma inductif thermique, cobalt, nickel, dioxyde de zirconium, dioxyde de manganese, molybdene, trioxyde d'yttrium et noir de carbone

Approches pour la reduction de l'impact de defaut dans le transport d'energie du parc eolien offshore via VSC-HVDC =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Benadja, Mounir

Dans ce travail est presente un systeme de generation d'energie d'un parc eolien offshore et un systeme de transport utilisant les stations VSC-HVDC connectees au reseau principal AC onshore. Trois configurations ont ete etudiees, modelisees et validees par simulation. Dans chacune des configurations, des contributions ameliorant les cotes techniques et economiques sont decrites ci-dessous : La premiere contribution concerne un nouvel algorithme MPPT (Maximum Power Point Tracking) utilise pour l'extraction de la puissance maximale disponible dans les eoliennes des parcs offshores. Cette technique d'extraction du MPPT ameliore le rendement energetique de la chaine de conversion des energies renouvelables notamment l'energie eolienne a petite et a grande echelles (parc eolien offshore) qui constitue un probleme pour les constructeurs qui se trouvent confrontes a developper des dispositifs MPPT simples, moins couteux, robustes, fiables et capable d'obtenir un rendement energetique maximal. La deuxieme contribution concerne la reduction de la taille, du cout et de l'impact des defauts electriques (AC et DC) dans le systeme construit pour transporter l'energie d'un parc eolien offshore (OWF) vers le reseau principal AC onshore via deux stations 3L-NPC VSCHVDC. La solution developpee utilise des observateurs non-lineaires bases sur le filtre de Kalman etendu (EKF). Ce filtre permet d'estimer la vitesse de rotation et la position du rotor de chacune des generatrices du parc eolien offshore et de la tension du bus DC de l'onduleur DC-AC offshore et des deux stations 3L-NPC-VSC-HVDC (offshore et onshore). De plus, ce developpement du filtre de Kalman etendu a permis de reduire l'impact des defauts AC et DC. Deux commandes ont ete utilisees, l'une (commande indirect dans le plan abc) avec EKF integre destinee pour controler le convertisseur DC-AC offshore et l'autre (commande d-q) avec EKF integre pour controler les convertisseurs des deux stations AC-DC et DC-AC tout en tenant compte des entrees de chacune des stations. L'integration des observateurs non-lineaires (EKF) dans le controle des convertisseurs permet de resoudre le probleme des incertitudes de mesure, des incertitudes dans la modelisation, en cas du dysfonctionnement ou de panne des capteurs de mesure ainsi que le probleme de l'impact des defauts (AC et DC) sur la qualite d'energie dans les systemes de transmission. Ces estimations contribuent a rendre le cout global du systeme moins cher et sa taille moins encombrante ainsi que la reduction de l'impact des defauts (AC et DC) sur le systeme. La troisieme contribution concerne la reduction de la taille, du cout et de l'impact des defauts electriques (AC et DC) dans le systeme construit pour transporter l'energie d'un parc eolien offshore (OWF) vers le reseau principal AC onshore via deux stations VSC-HVDC. La solution developpee utilise des observateurs non-lineaires bases sur le filtre de Kalman etendu (EKF). Ce filtre permet d'estimer la vitesse de rotation et la position du rotor de chacune des generatrices du parc eolien et de la tension du bus DC de l'onduleur DC-AC offshore. La contribution porte surtout sur le developpement des deux commandes des deux stations. La premiere, la commande non-lineaire modifiee pour controler le premier convertisseur de la station VSC-HVDC offshore assurant le transfert de la puissance generee par le parc eolien vers la station VSC-HVDC onshore. La deuxieme commande non-lineaire modifiee avec integration de la regulation de la tension du bus DC et de la commande a modele de reference adaptative (MRAC) pour la compensation des surintensites et surtensions durant les defauts AC et DC. On peut constater que lors d'un defaut AC au PCC (Point of Common Coupling) du cote reseau onshore, la profondeur de l'impact du defaut AC sur l'amplitude des courants du reseau principal AC onshore qui etait reduit a 60% par les travaux de recherche (Erlich, Feltes et Shewarega, 2014), comparativement a la nouvelle commande proposee MRAC qui reduit la profondeur de l'impact a 35%. Lors de l'apparition des defauts AC et DC, une reduction de l'impact des defauts sur l'amplitude des courants de reseau AC terrestre et du temps de reponse a ete observee et la stabilite du systeme a ete renforcee par l'utilisation de la commande adaptative basee sur le modele de reference MRAC. La quatrieme contribution concerne une nouvelle commande basee sur le mode de glissement (SM) appliquee pour la station VSC-HVDC qui relie le parc eolien offshore (OWF) au reseau principal AC. Ce parc est compose de dix eoliennes basees sur des generatrices synchrones a aimant permanent (VSWT/PMSGs) connectees en parallele et chacune est controlee par son propre convertisseur DC-DC. Une comparaison des performances entre la commande SM et de la commande non-lineaire avec des controleurs PI pour les deux conditions (presence et absence de defaut DC) a ete analysee et montre la superiorite de la commande par SM. Un prototype du systeme etudie a echelle reduite a ete realise et teste au laboratoire GREPCI en utilisant la carte dSPACE-DS1104 pour la validation experimentale. L'analyse et la simulation des systemes etudies sont developpees sous l'environnement Matlab/Simulink/Simpowersystem. Les resultats obtenus a partir des configurations developpees sont valides par simulation et par experimentation. Les performances sont tres satisfaisantes du point de vue reponse dynamique, reponse en regime permanent, stabilite du systeme et qualite de l'energie.

État de santé des nouveaux réfugiés à Toronto, en Ontario

PubMed Central

Redditt, Vanessa J.; Janakiram, Praseedha; Graziano, Daniela; Rashid, Meb

2015-01-01

Résumé Objectif Déterminer la prévalence de certaines maladies infectieuses parmi les patients nouvellement réfugiés et la présence ou non d’une variation en fonction de facteurs démographiques clés. Conception Revue rétrospective de dossiers. Contexte Clinique de soins primaires pour patients réfugiés à Toronto, en Ontario. Participants Au total, 1063 patients réfugiés inscrits à la clinique entre décembre 2011 à juin 2014. Principaux paramètres à l’étude Données démographiques (âge, sexe et pays de naissance); prévalence de VIH, d’hépatite B, d’hépatite C, d’infections à strongyloïdes, à schistosomes, à parasite intestinal, de gonorrhée, de chlamydia et de syphilis; et immunité contre la varicelle. Résultats L’âge médian des patients était de 29 ans et 56 % étaient de sexe féminin. Les réfugiés étaient nés dans 87 pays différents. Environ 33 % des patients étaient originaires d’Afrique, 28 % d’Europe, 14 % de la région de la Méditerranée orientale, 14 % d’Asie et 8 % des Amériques (à l’exception de 4 % nés au Canada ou aux États-Unis). Le taux global de VIH était de 2 %. La prévalence d’hépatite B était de 4 %, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Asie (12 %, p < 0,001). L’immunité contre l’hépatite B était de 39 %, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Asie (64 %, p < 0,001) et les enfants de moins de 5 ans (68 %, p < 0,001). Le taux d’hépatite C se situait à moins de 1 %. Une infection à strongyloïdes a été dépistée chez 3 % des patients testés, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Afrique (6 %, p = 0,003). Une infection à schistosomes a été dépistée chez 15 % des patients africains. Des parasites intestinaux ont été observés chez 16 % des patients ayant soumis un échantillon de selles. Environ 8 % des patients n’étaient pas immunisés contre la varicelle, ce taux étant supérieur parmi les patients originaires des Amériques (21 %, p < 0,001). Conclusion Cette étude met en lumière l’importance des tests de dépistage des maladies infectieuses parmi les patients réfugiés dans le but de leur offrir des soins préventifs et curatifs prompts. Nos données exposent également certaines répercussions politiques et cliniques potentielles, telles que des approches de dépistage ciblé et un meilleur accès à la vaccination et aux soins thérapeutiques.

Le stéréorestituteur Kelsh

USGS Publications Warehouse

Kelsh, H.T.

1949-01-01

Le ste??re??orestituteur Kelsh est un appareil de restitution a?? double projection base?? sur le principe des anaglyphes, comme le Multiplex par exemple, mais il a une plus grande pre??cision que ce dernier, vu que les ne??gatifs sont utilise??s directement pour la restitution, sans que l'on soit oblige?? de les re??duire au pre??alable. Une telle solution devient possible lorsque l'e??chelle de l'image plastique (mode??le) est au moins 7 fois plus grande que celle des cliche??s. L'appareil comprend un support reposant par 4 pieds sur la table a?? dessin. Sa partie supe??rieure porte, par l'interme??diaire de trois vis calantes, un cadre dans lequel les deux chambres de projection sont suspendues. Des leviers de commande, agissant sur les chambres, permettent d'introduire la base, le de??versement et les inclinaisons transversale et longitudinale. Les cliche??s conjugue??s ou des diapositifs sont directement place??s dans les chambres de projection munies d'objectifs. En projetant les deux cliche??s au moyen de couleurs comple??mentaires, l'observateur - muni de lunettes a?? verres colore??s (couleurs comple??mentaires) - observe l'image plastique audessus de la table a?? dessin, l'orientation relative des chambres ayant e??te?? e??tablie au pre??alable. Pour le report des points de l'image plastique sur la minute, l'ope??rateur dispose d'une tablette amovible a?? marque-repe??re lumineuse qu'il de??place a?? la main et dont la hauteur au-dessus de la table a?? dessin peut e??tre commande??e par une molette. Pour e??tablir l'orientation absolue de l'image plastique, il suffit d'incliner convenablement le cadre de suspension a?? l'aide des vis calantes, l'orientation relative n'e??tant pas de??truite par cette ope??ration. Les deux cliche??s sont e??claire??s par des projecteurs munis d'une suspension a?? la cardan et relie??s a?? la tablette de restitution par des tiges te??lescopiques. Moyennant ce dispositif, l'e??clairage est concentre?? sur deux petites re??gions conjugue??es des cliche??s et l'observateur ne voit ainsi qu'une petite partie de l'image spatiale, ce qui pre??sente l'avantage de ne pas l'e??blouir. D'autre part, les tiges te??lescopiques impriment, suivant l'inclinaison, un de??placement vertical plus ou moins prononce?? aux objectifs de projection, ce qui permet d'e??liminer les erreurs de distorsion. Pour les travaux de triangulation ae??rienne, l'auteur propose d'appliquer la me??thode des plaques a?? fontes radiales (templets). Pour le passage d'un mode??le a?? l'autre, l'orientation spatiale des chambres de restitution est de??termine??e au moyen d'une nivelle place??e sur les cliche??s. Un premier essai a e??te?? effectue?? sur 7 mode??les (e??chelle des cliche??s 1/34000) et apre??s compensation l'erreur probable altime??trique des douze points connus s'est e??leve??e a?? 1.50 m tandis que l'erreur maximum e??tait de 4 m. L'erreur altime??trique des restitutions effectue??es par le U.S. Forest Service en Californie avec des cliche??s ou 1/48000, ou?? les diffe??rences de niveau de??passaient parfois 600 m par cliche??, varie entre 1 m et 2.70 m. ?? 1949.

Le rôle de l’omalizumab dans le traitement de l’asthme allergique grave

PubMed Central

Chapman, Kenneth R; Cartier, André; Hébert, Jacques; McIvor, R Andrew; Schellenberg, R Robert

2006-01-01

CONTEXTE : Un nouveau traitement anti-immunoglobuline E (anti-IgE) contre l’asthme, l’omalizumab, a été approuvé au Canada. OBJECTIF : Passer en revue les données fondamentales et cliniques sur l’omalizumab et examiner le rôle possible de ce médicament dans la prise en charge de l’asthme au Canada. MÉTHODOLOGIE : Une recherche documentaire a été effectuée dans MEDLINE afin de repérer les études menées de 1960 à 2006 sur l’omalizumab. La recherche a également porté sur les résumés de réunions scientifiques récentes dans le domaine des maladies respiratoires et des allergies; par ailleurs, toute donnée non publiée a été demandée au fabricant. Après avoir revu et résumé les données, un comité mixte constitué de spécialistes des maladies respiratoires et des allergies a rédigé un ensemble de recommandations relatives à l’utilisation de l’omalizumab. RÉSULTATS : L’omalizumab est un anticorps monoclonal humanisé qui se lie au domaine C epsilon 3 de la molécule d’IgE pour former des complexes immuns solubles qui sont éliminés par le système réticulo-endothélial. L’administration d’injections sous-cutanées espacées de deux ou de quatre semaines à la dose recommandée entraîne une diminution rapide des taux d’IgE circulantes libres. Lors de deux essais cliniques de phase III menés auprès de 1 405 adultes et adolescents atteints d’asthme modéré à grave qui recevaient des doses moyennes stables de corticostéroïdes en inhalation (CSI), l’omalizumab a diminué les taux d’exacerbation par rapport au placebo et a été associé à une amélioration des symptômes ainsi qu’à une épargne plus importante des corticostéroïdes. Dans un essai mené auprès de 419 patients atteints d’asthme grave non maîtrisé malgré l’utilisation de doses élevées de CSI et de la prise concomitante d’agonistes bêta-2 à action prolongée, les exacerbations graves étaient de 50 % moins fréquentes chez les patients traités par l’omalizumab que chez les sujets témoins. Des analyses rétrospectives ont permis d’identifier les caractéristiques des patients les plus susceptibles de répondre au traitement par l’omalizumab. RECOMMANDATIONS : L’omalizumab pourrait être envisagé comme traitement d’appoint dans les cas atopiques d’asthme grave non maîtrisé avec des traitements classiques par des doses optimales de CSI et un traitement d’appoint approprié (p. ex. : agonistes bêta-2 à action prolongée). En général, les patients sont classés en fonction de leur recours – traitement court et fréquent ou continu et oral – aux corticostéroïdes. Il ne faut amorcer le traitement qu’après avoir consulté un spécialiste pour confirmer le diagnostic et s’assurer que le traitement classique est optimal.

Epidémiologie des PFA et les performances du système de surveillance en Mauritanie de 2008 à 2012

PubMed Central

Doumtsop, Jean Gérard Tatou; Khalef, Ishagh; Diakite, Med Lemine Brahim; Boubker, Naouri

2014-01-01

Introduction La Commission Régionale de Certification de l'Eradication de la poliomyélite pour l'Afrique(CRCA) en session à Brazzaville du 8 au 10 octobre 2007 avait déclaré la Mauritanie « libérée de la poliomyélite ». Objectif Décrire l’épidémiologie des PFA (Paralysies flasques aigues) et évaluer les indicateurs de performance du système de surveillance pour la période de 2008 à 2012 ayant suivi cette déclaration. Méthodes Les données du service de surveillance épidémiologique ont été nettoyées et analysées à l'aide du logiciel Epi-infoversion 3.4.3 (CDC Atlanta). Résultats 319 cas de PFA ont été notifié soit une incidence moyenne de 4.61/100000 enfants de moins de 15 ans par an. La distribution des cas cumulés par mois montre une importante notification des cas PFA pendant la période de Février à Juillet et à la suite de l’épidémie de 2009 alors que l'incidence des cas confirmés a été plus importante entre Novembre et Février. L’âge moyen était de 4ans (E.T. ±4ans) et 77.4% avaient un âge = 5ans. 18 cas de PFA ont été confirmés poliovirus sauvage(PVS) dont 6 en 2009 et 12 en 2010 et tous d'importation. L’âge moyen était de 3.4 ans (E.T ±2.6 ans). 44,4% étaient des filles et 55.5% garçons. Cette proportion était proche de celle des PFA non polio (45.1% versus 54.9%). 61% avaient reçu au plus une dose de vaccin polio orale (VPO) pour les cas de PFA polio contre 7.4% pour les PFA non polio. Aucune discrimination de genre n'a été observé sur la population des PFA ayant reçu une dose au plus (ratio-sexe= 16/17=0.94). La fièvre était présente pour 90%des cas de PFA non polio contre 85% pour les cas PVS. Cette fièvre à progresser en 3 jours pour tous les cas de PVS et pour 82,7% des cas de PFA non polio. Le taux d'hospitalisation était de 13.6% pour les cas de PFA non polio contre 89% pour les PFA polio. Dans tous les deux groupes, les membres de prédilection étaient d'abord l'un des 2 membres inférieurs de façon alternative (46.8%), ensuite les deux membres inférieurs à la fois (22.2%). En troisième lieu, un membre supérieur et un membre inférieur de façon asymétrique (5.3%) et en quatrième lieu, tous les 4 membres (4.6%). Le diagnostic final des cas de PFA non polio n’était pas rapporté pendant toute la période de l’étude, cependant, 2 cas ont été classés compatible et un cas de paralysie associée à la vaccination contre la polio a été rapporté en 2012 chez un enfant féminin de 3 ans ayant reçu sa première dose de VPO. En ce qui concerne les performances des indicateurs de la surveillance, 4 indicateurs n'ont pas atteint les performances escomptées: Le pourcentage des échantillons arrivés au laboratoire national moins de 3 jours après les prélèvements est resté en deçà des objectifs, variant entre 40% et 70%. Il en est de même des Districts de santé ayant notifies au moins un cas (50 à 68%). Le pourcentage des prélèvements dans lesquels un entérovirus non polio a été isolé a connu une évolution en dents de scie avec des valeurs de 0.0% en 2008 et en 2010 et 1.9% en 2011. L'examen de suivi du60emejour n'a concerné que les cas dont l’échantillon était jugé inadéquat au laboratoire. Conclusion Les PFA qui ont été notifiés en Mauritanie de 2008 à 2012 présentent tableau clinique qui est classique, et sont notifiés avec un pic régulier en début des périodes de soudure (Mars-Juillet) suggérant l'hypothèse d'un lien écologique avec les changements de climat et de régime alimentaire. Les performances des indicateursde la surveillance des PFA sont à améliorer, notamment: 1) La compréhension des critères de jugement de la qualité des échantillons. 2) L'examen de laboratoire et l'interprétation des résultats. 3) La détermination du diagnostic final pour chaque cas de PFA non polio. 4) L'enregistrement des informations dans la base des données. PMID:25469198

Récidive après dix ans de tumeur de granulosa de l’ovaire: à propos de deux cas et revue de la littérature

PubMed Central

Majdoul, Soufya; Tawfiq, Nezha; Bourhaleb, Zouhour; Naqos, Nora; Taleb, Amina; Bouchbika, Zineb; Benchakroun, Nadia; Jouhadi, Hassan; Sahraoui, Souha; Benider, Abdelatif

2016-01-01

Les tumeurs à cellules de la granulosa (TG) de l’ovaire sont des tumeurs rares appartenant au groupe des tumeurs des cordons sexuels et du stroma. Elles représentent 0,6 à 3 % de l’ensemble des tumeurs de l’ovaire et 5 % des tumeurs malignes On distingue deux types: le type juvénile (TGJ) qui se caractérise par son agressivité et le type adulte (TGA) qui est le type le moins agressif et le plus fréquent. Les rechutes de TG de l'ovaire surviennent généralement dans les cinq ans, elles sont rarement sous forme de métastases péritonéales ou locales. Bien que, des options de traitement y compris la chirurgie avec ou sans chimiothérapie et ou radiothérapie ont été rapportés pour le traitement des récidives des TG, il n'y a aucune prise en charge standardisée de récidive de cette maladie. Ici, nous rapportons notre stratégie thérapeutique dans la prise en charge des récidives tardives, après dix ans, de la TG sous forme de carcinose péritonéale pour deux patientes avec une revue de la littérature. PMID:28154722

Taming the Des Moines Rapids: The Background of Lock 19

DTIC Science & Technology

1978-06-01

dams had been proposed at various locations, but none had ever been built. Joseph Smith and his Mormon followers at Nauvoo, Il- linois, at the head...of the rapids, had planned to build such a dam for power and navigation pur- poses in 1844, but Smith was killed and his follow- ers left for Utah...opened at 8 a.m., the Lachlan Macleay of the Federal Barge Lines entered the lock, greeted by only a handful of District employees. The tow of seven

Occurrence and distribution of pesticides in streams of the Eastern Iowa Basins, 1996-98

USGS Publications Warehouse

Schnoebelen, Douglas J.; Kalkhoff, Stephen J.; Becher, Kent D.

2001-01-01

Occurrence of pesticide compounds varied by landform region. The triazine herbicides, atrazine and cyanazine and their degradates were present in significantly greater concentrations in the Southern Iowa Drift Plain (predominantly loess soils) than either the Des Moines Lobe or the Iowan Surface (predominantly till soils). Less atrazine and cyanazine are applied to till soils because of pH and organic carbon content. Alachlor, metolachlor, and acetochlor have often been used to offset triazine pesticide reductions in area with till soils.

Archaeological and Geomorphological Data Recovery at Saylorville Lake, Polk County, Iowa. Volume 1. Technical Report.

DTIC Science & Technology

1984-12-01

IOWA I .1 0 VOLUME! TECHNICAL REPORT Prepared Under the Supervision of With the Assistance of Patricia M. Emerson Harlan R. Finney Principal...POLK COUNTY, IOWA VOLUME I o TECHNICAL REPORT DECEMBER 1984 V Prepared Under the Supervision of Patricia M. Emerson, Principal Investigator With the...U.S. Army Corps of Engineers flood-control reservoir located on the Des Moines River In Polk County, Iowa . The work reported herein was done as a

Fibrillation auriculaire et activité physique

PubMed Central

Bosomworth, N. John

2015-01-01

Résumé Objectif Examiner les données probantes portant sur les effets de divers niveaux d’activité physique sur l’incidence de fibrillation auriculaire (FA) dans la population générale et chez les athlètes d’endurance. Sources des données Une recherche a initialement été menée sur PubMed à l’aide des titres MeSH ou des mots-de-texte anglais (avec descripteur de zone de recherche TIAB [title and abstract]) atrial fibrillation et exercise ou physical activity ou athlet* ou sport*, sans filtre additionnel. Le système GRADE (grading of recommendations, assessment, development, and evaluation) a été utilisé pour tirer les conclusions au sujet de la qualité et du niveau de preuve. Sélection des études Aucune étude d’intervention n’est ressortie de la recherche. Les études d’observation ont alors été jugées acceptables et, bien que des études prospectives de cohortes à long terme de plus grande envergure auraient été préférables, des essais cas-témoins ou transversaux ont aussi été inclus dans cette révision. Synthèse Les données disponibles laissent croire à un lien proportionnel à la dose entre l’exercice plus intense et l’incidence réduite de FA chez les femmes. Il en va de même pour les hommes dont le niveau d’activité physique est de faible à modéré. Chez les hommes seulement, l’activité intense est associée à un risque accru de FA et ce, dans la plupart des études, mais pas la totalité d’entre elles. Ce risque est modéré, le rapport de risque instantané étant de 1,29 dans l’une des études de meilleure qualité. Le risque de FA chez la plupart des personnes régulièrement actives est plus faible que le risque observé dans la population sédentaire appariée. Conclusion La fibrillation auriculaire est probablement moins fréquente à mesure que le niveau d’activité physique augmente, la relation dose-réponse étant démontrable. À toutes les intensités, l’exercice doit être encouragé pour ses effets sur le bien-être physique et la réduction de la mortalité. Chez les hommes qui pratiquent des activités vigoureuses, les effets bénéfiques sur la FA pourraient disparaître et le risque pourrait surpasser celui observé dans la population sédentaire; cependant les données probantes à cet effet ne sont ni robustes ni constantes. Ces hommes devraient être mis au courant de cette hausse modeste du risque s’ils choisissent de poursuivre leurs activités physiques vigoureuses.

Perceptions des jeunes victimes de violence sexuelle au sein de leurs relations amoureuses sur leur pire expérience

PubMed Central

Van Camp, Tinneke; Hébert, Martine; Fernet, Mylène; Blais, Martin; Lavoie, Francine

2016-01-01

Cette étude explore les pires expériences vécues dans les relations amoureuses de jeunes qui ont rapporté avoir vécu de la violence sexuelle dans une relation de couple récente. Quelles sont les situations perçues comme étant les plus difficiles par les jeunes et est-ce que celles-ci se limitent à des incidents violents? Le questionnaire sur les parcours amoureux des jeunes (PAJ) a été complété par des jeunes Québécois âgés de 14 à 18 ans. Au total, plus de 600 participants ont rapporté au moins un épisode de violence sexuelle (souvent en combinaison avec d’autres formes de violence). Nous présentons les résultats de l’analyse qualitative inductive fondée sur une question ouverte concernant la pire expérience vécue. Les observations suggèrent que, en plus des expériences de violence, les difficultés relationnelles, les ruptures amoureuses et les sentiments amoureux non réciproques sont des situations particulièrement difficiles selon les propos des jeunes. Ces différents enjeux vécus par les jeunes devraient être pris en considération dans l’offre de services d’intervention à leur intention. PMID:28191266

Radar response to crop residue cover and tillage application on postharvest agricultural surfaces

NASA Astrophysics Data System (ADS)

McNairn, Heather

Les informations sur les pratiques de conservation des sols comme le labourage et la gestion des residus de culture sont requises afin d'estimer avec exactitude les risques d'erosion des sols. Quoique les micro-ondes soient sensibles aux conditions d'humidite et aux proprietes geometriques des surfaces, il n'en demeure pas moins que l'on connait encore peu sur la sensibilite des micro-ondes polarisees lineaires ou des parametres polarimetriques du ROS en fonction des caracteristiques des residus. A partir de donnees prises a l'aide d'un diffusometre monte sur un camion en 1996 et lors d'une mission SIR-C menee en 1994, cette recherche a demontre que les micro-ondes sont sensibles a la fois a la quantite et au type de couverture de residus, de meme qu'a la teneur en eau des residus. La reponse des polarisations croisees lineaires et de plusieurs parametres polarimetriques, incluant la hauteur pedestre, a permis d'observer qu'une diffusion volumique importante avait lieu en presence de vegetation senescente qui se tenait debout et pour les champs non laboures. La diffusion de surface dominait cependant pour les champs avec de faibles quantites de residus et des residus plus fins. La recherche a toutefois demontre que des conditions de surface complexes etaient crees par differentes combinaisons de residus et de pratiques de labourage. Par consequent, il faudra attendre que des donnees multi-polarisees ou polarimetriques soient acquises par les capteurs prevus a bord du satellite canadien RADARSAT-2 et du satellite ENVISAT de l'Agence spatiale europeenne avant de pouvoir completement caracteriser les champs apres la recolte.

D'une ouverture de la voyelle /epsilon/ en finale absolue en francais quebecois : analyse acoustique et perceptive

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Riverin-Coutlee, Josiane

Cette contribution est consacree a l'ouverture du /epsilon/ en finale absolue, un phenomene phonetique repute etre en declin en francais quebecois et caracteristique de locuteurs âges, peu scolarises, issus de milieux populaires et s'exprimant en situation de communication informelle. Une analyse acoustique de 480 voyelles /epsilon/ issues de la parole formelle de 40 jeunes etudiants universitaires originaires des centres urbains de Saguenay et de Quebec revele toutefois que le phenomene est encore bien vivant en francais quebecois et qu'il est plus frequent chez les locuteurs de Saguenay, une tendance validee auditivement par accord inter-juges. Les resultats d'un test de discrimination et d'identification mene aupres de 26 etudiants universitaires originaires de ces deux memes villes indiquent que les auditeurs naifs de Saguenay semblent moins sensibles a la variation et moins enclins a juger de l'origine geographique d'un locuteur a partir de sa prononciation de la voyelle /epsilon/ en fin de mot.

Pharmacothérapie de la dépression chez les aînés

PubMed Central

Frank, Christopher

2014-01-01

Résumé Objectif Discuter du traitement pharmacologique de la dépression chez les personnes âgées, y compris le choix des antidépresseurs, le titrage de la dose, la surveillance de la réponse et des effets secondaires et le traitement des cas réfractaires. Sources des données Les lignes directrices de 2006 de la Canadian Coalition for Seniors’ Mental Health sur l’évaluation et le traitement de la dépression ont servi comme source principale. Pour recenser les articles publiés après les lignes directrices, on a procédé à une recherche documentaire dans MEDLINE de 2007 à 2012 à l’aide des expressions en anglais depression, treatment, drug therapy et elderly. Message principal Le but du traitement devrait être la rémission des symptômes. L’amélioration des symptômes peut être surveillée en fonction des objectifs du patient qu’on a identifiés ou en se servant d’outils cliniques comme le Patient Health Questionnaire–9. On devrait envisager le traitement en 3 étapes: l’étape du traitement aigu pour obtenir la rémission des symptômes, une étape de continuation pour prévenir la récurrence d’un même épisode de la maladie (rechute) et une étape de maintien (prophylaxie) pour prévenir de futurs épisodes (récurrence). Le dosage initial devrait être la moitié de la dose de départ habituelle chez l’adulte et il devrait être titré régulièrement jusqu’à ce que le patient réponde, jusqu’à ce que la dose maximale soit atteinte ou encore que les effets secondaires en limitent l’augmentation. Parmi les effets secondaires fréquents, on peut mentionner les chutes, la nausée, les étourdissements, les céphalées et, moins communément, l’hyponatrémie et des changements dans l’intervalle QT. Des stratégies pour changer ou augmenter les antidépresseurs sont présentées. Les patients plus âgés devraient être traités pendant au moins un an à compter de l’observation d’une amélioration clinique et ceux qui ont une dépression récurrente ou des symptômes sévères devraient continuer le traitement indéfiniment. La prise en charge de situations particulières comme une dépression profonde ou une dépression avec psychose est discutée, y compris le recours à une thérapie électroconvulsive. Les critères pour demander une consultation en psychiatrie gériatrique sont indiqués; par ailleurs, de nombreux médecins de famille n’ont pas aisément accès à une telle ressource ou à d’autres stratégies cliniques non pharmacologiques. Conclusion L’efficacité de la pharmacothérapie de la dépression n’est pas considérablement influencée par l’âge. L’identification de la dépression, le choix du traitement approprié, le tritrage des médicaments, la surveillance des effets secondaires et la durée suffisante du traitement amélioreront les résultats pour les patients plus âgés.

Profil épidémiologique de l'infection à VIH au cours d'une campagne de sensibilisation à Yaoundé au Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Viche, Lade; Noubom, Michel

2013-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer le profil épidémiologique de l'infection à VIH/SIDA au cours d'une campagne de sensibilisation à Yaoundé au Cameroun. Méthodes Après avoir obtenu le consentement éclairé des participants, le dépistage de l'infection par le VIH a été effectué selon l'algorithme de dépistage en série de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). En outre, un questionnaire socio-comportemental a été proposé à chaque participant. Résultats Au total, 911 personnes ont été dépistées. La prévalence de l'infection par le VIH était de 2.6%. Elle était 3 fois plus élevée parmi les femmes (RC = 3.22, IC (1.26 - 8.18). Les prévalences les plus élevées ont été observées chez les personnes de plus de 45 ans (p = 0.01), les personnes sans emploi (p < 0.001) et les veufs/veuves (p = 0.02). Plus de 80% des participants trouvaient le test de dépistage nécessaire et 76,2% l'avaient déjà effectué au moins une fois auparavant. Il s'agissait principalement de femmes (p = 0.02), d'étudiants (p < 0.001) et des personnes âgées de 25 à 34 ans (p < 0.001). Les personnes séropositives avaient moins tendance à retirer leur résultat (p = 0.01). Conclusion Il apparait urgent d'intensifier les campagnes de dépistage de l'infection par le VIH en ciblant davantage des groupes particuliers tels que les élèves, les personnes âgées et les veufs/veuves, tout en recherchant les facteurs pouvant favoriser la propagation de l'infection dans ces groupes. PMID:24255725

La pubalgie du sportif: mise au point à propos d'une étude rétrospective de 128 joueurs

PubMed Central

Mahmoudi, Ammar; Frioui, Samia; Jemni, Sonia; Khachnaoui, Faycel; Dahmene, Younes

2015-01-01

La pubalgie du sportif de haut niveau représente une entité nosologique à part entière, tant en raison du mécanisme à l'origine de la pathologie que des lésions objectivables au niveau de la paroi abdominale. C'est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne qui touche particulièrement les footballeurs. Son étiologie est attribuée à la répétition de mouvements des membres inférieurs et du tronc associant rotation et adduction forcées. Son incidence est nettement plus élevée chez les hommes. Après avoir écarté une pathologie d'organe, le patient devrait bénéficier tout au début de son traitement conservateur d'une IRM afin d'effectuer un bilan lésionnel complet qui, selon les situations, permet d’écourter le traitement conservateur et de proposer un traitement chirurgical optimal. Le traitement doit être résolument conservateur pendant 3 mois. La rééducation est le plus souvent le traitement de première intention. Les patients présentant une persistance des symptômes sont candidats à la chirurgie. L'intervention de Nesovic est le traitement de choix chez les sportifs de haut niveau et qui permet, dans la très grande majorité des cas, une reprise sans aucune limitation de l'activité sportive antérieure. La technique de Bassini semble être moins lourde que celle de Nesovic, puisqu'elle est moins invasive. Une prise en charge multidisciplinaire centrée sur l'athlète avant et après l'intervention permet un retour aux activités physiques après quelques mois. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge de 128 joueurs opérés selon la technique de Bassini et nous comparons nos résultats avec celles de la littérature. PMID:26966484

Developpement d'un montage simulant l'erosion par la pluie pour l'evaluation des revetements glaciophobes dans le domaine aerospatial

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tremblay, Sarah-Eve

Ce memoire presente le developpement d’un montage simulant l’erosion par la pluie afin d’effectuer l’evaluation de differents revetements glaciophobes dans le domaine aerospatial. Bien que plusieurs revetements presentent une bonne efficacite a reduire l’adherence et/ou l’accumulation de glace, ils ne repondent pas necessairement aux normes de resistance a l’erosion simulee par les gouttes de pluie les frappant a grande vitesse. Il n’existe qu’une installation en Amerique du Nord offrant un service d’essai qui evalue la resistance a l’erosion par la pluie suivant les normes aerospatiales. Etant l’unique institution pouvant faire la certification de peintures utilisees sur les avions en ce qui a trait a l’erosion par la pluie, ce service est donc difficile d’acces et couteux. Le laboratoire international des materiaux antigivre (LIMA) a developpe un essai plus rapide et moins couteux, facilitant ainsi le developpement de revetements glaciophobes devant resister a l’erosion par la pluie. Dans cette etude, le developpement du montage d’erosion par la pluie effectue au laboratoire des materiaux antigivre (LIMA) est presente. En particulier, des essais sur quatre (4) revetements dont la resistance a l’erosion est connue, et sur trois revetements industriels, ont ete effectues afin d’ajuster les differents parametres du montage comme la pression et la temperature de l’eau ainsi que la robustesse du montage. Ensuite, des essais de sensibilite et de reproductibilite des resultats ont egalement ete effectues pour fin de validation du montage et du protocole experimental. Pour ce faire, le montage de type jet d’eau developpe consiste principalement en une pompe a haute pression qui projette un jet d’eau continu passant par les orifices d’un disque tournant. Cette operation permet de generer une goutte de pluie simulee qui est projetee sur un echantillon de revetement statique. L’essai est base sur la norme standard ASTM (Liquid Impingement Erosion Testing, G73-82). La resistance a l’erosion du materiau est determinee a l’aide du nombre d’impacts subi par l’echantillon obtenu avant la production de dommages visibles. Donc, pour determiner le niveau d’erosion, quatre sites d’impacts doivent etre erodes sur cinq sur le meme rang pour le meme nombre d’impact. L’analyse des quatre revetements de resistance a l’erosion connus a ete completee par l’examen microscopique de chaque site d’impact et d’une photo. Le choix des quatre revetements de resistance a l’erosion connue, allant du plus resistant au moins resistant, a permis de verifier que le montage etait assez sensible pour evaluer les revetements souvent utilises dans le domaine aerospatial. De plus, l’evaluation des trois revetements industriels a permis, pour sa part, de confirmer les resultats obtenus precedemment. Finalement, pour evaluer la sensibilite et la reproductibilite des resultats, de deux a six repetitions pour chaque revetement a ete effectuees donnant des taux d’erosion allant de 100 a 100 000 impacts. L’intervalle des ecarts-types varie de ± 0% a ± 47% pour une moyenne de ± 17%. Le critere d’echec a ete determine a l’aide du nombre d’impacts avant l’apparition de dommage visible ainsi que de la repetabilite des resultats.

Etat des lieux des soins de premier recours des malades mentaux à Antananarivo : étude rétrospective

PubMed Central

Bakohariliva, Hasina Andrianarivony; Rafehivola, Imisanavalona Hanitrinihaja; Raobelle, Evah Norotiana; Raharivelo, Adeline; Rajaonarison, Bertille Hortense

2018-01-01

Résumé Religion et guérisseurs traditionnels occupent encore une place prépondérante dans la prise en charge des maladies mentales à Madagascar. Ainsi, nous nous sommes fixés comme objectif d'établir un état des lieux sur les soins de premier recours des malades mentaux. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive s'étalant sur une période de 16 mois allant de janvier 2014 en avril 2015 au sein du service de psychiatrie du CHU de Befelatanana à Antananarivo. La prévalence des psychoses était de 25%. Le genre féminin (53%), l'ethnie merina (77%), les étudiants (45%), le niveau d'étude secondaire (40%), les célibataires (72%), la religion protestante (45%), ainsi que le niveau socio-économique moyen (57,5%) étaient prédominants. Dans les paramètres cliniques, le mode de début brutal (52%), le premier recours à la religion (40%), la présence d'antécédents des cas similaire (90%), étaient majoritaires. La schizophrénie était la pathologie la plus rencontrée dans la moitié des cas. Le délai d'amélioration en cas de traitement religieux et traditionnels était dans la moitié des cas de plus de 10 jours d'hospitalisation. Les patients ayant reçu une prise en charge psychiatrique en premier recours, étaient améliorés dans 75 % cas en moins de 10jours. Le retard du recours aux soins psychiatriques est une réalité à Madagascar qui aggrave le pronostic des psychoses. PMID:29632623

Fibrose kystique atypique

PubMed Central

Schram, Carrie A.

2012-01-01

Résumé Objectif Passer en revue le diagnostic des patients atteints de fibrose kystique (FK) atypique. Sources des données On a procédé à une recension exhaustive dans MEDLINE (de 1950 à la troisième semaine de mai 2009), dans MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations and Cases (de 1950 à la troisième semaine de 2009) et dans EMBASE (de 1980 à la quatrième semaine de mars 2009). On a aussi passé en revue le site web de Fibrose kystique Canada et on a consulté son plus récent rapport des inscriptions de données sur les patients. Message principal La FK atypique est une forme moins intense du trouble de la FK, qui est associée à des mutations du gène régulateur de la conductance transmembranaire de la fibrose kystique. Au lieu d’avoir les symptômes classiques, les personnes atteintes d’une FK atypique pourraient avoir une légère dysfonction d’un seul système organique et avoir ou non des concentrations de chlorure élevées dans la sueur. La FK atypique est un trouble très diversifié affectant différents systèmes organiques à divers degrés. Les symptômes du patient peuvent aussi fluctuer avec le temps; par ailleurs, certains signes et symptômes cliniques touchant les systèmes respiratoire, gastro-intestinal, endocrinien et métabolique et génito-urinaire devraient signaler aux médecins la possibilité d’une FK. Les patients atteints d’une FK atypique ont moins d’hospitalisations durant l’enfance que ceux qui ont une FK classique et le diagnostic peut passer inaperçu pendant de nombreuses années, parfois même jusqu’à l’âge adulte. Conclusion Même si les patients atteints d’une FK atypique ont une espérance de vie plus longue que les personnes atteintes de la forme classique, les issues à long terme pour de nombreuses personnes qui ont la forme atypique sont inconnues. Il est important de conseiller les patients à propos de la possibilité d’une manifestation future de la maladie. Renseigner les patients à propos de la FK peut les aider à comprendre leurs symptômes, à modifier leur mode de vie pour optimiser leur santé, à réduire l’incidence des complications et à recevoir au besoin du counseling sur la planification familiale.

Le syndrome de Pepper: à propos de deux cas observés au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso)

PubMed Central

Kam, Madibèlè; Douamba, Sonia; Nagalo, Kisito; Dao, Lassina; Kouéta, Fla; Lougué, Claudine; Yé, Diarra

2017-01-01

Le syndrome de Pepper est une forme métastatique hépatique du neuroblastome. C’est une entité spécifique du nourrisson de moins de six mois qui a la particularité de pouvoir régresser de façon spontanée avec un pronostic favorable dans 80% des cas. A cause de sa rareté, nous rapportons deux cas du syndrome de Pepper observés au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso). Il s’agissait de deux nourrissons de sexe féminin chez qui la symptomatologie de la maladie se traduisait par une augmentation du volume abdominal, une hépatomégalie et des signes de lutte respiratoire. L'échographie a permis de poser le diagnostic par l’aspect nodulaire du foie dans les deux cas et la détermination de la tumeur primitive dans un cas. Le dosage des catécholamines urinaires a confirmé un cas. L’évolution était fatale chez les deux patientes du fait des complications de compression par le foie, des complications de la chimiothérapie dans l’un des cas et l’absence de traitement dans l’autre cas. PMID:29599887

Quantification des besoins en intrants antipaludiques: contribution à l'actualisation des hypothèses pour la quantification des intrants de prise en charge des cas de paludisme grave en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Likwela, Joris Losimba; Otokoye, John Otshudiema

2015-01-01

Les formes graves de paludisme à Plasmodium falciparum sont une cause majeure de décès des enfants de moins de 5 ans en Afrique Sub-saharienne. Un traitement rapide dépend de la disponibilité de médicaments appropriés au niveau des points de prestation de service. La fréquence des ruptures de stock des commodités antipaludiques, en particuliers celles utilisées pour le paludisme grave, avait nécessité une mise à jour des hypothèses de quantification. Les données issues de la collecte de routine du PNLP de 2007 à 2012 ont été comparées à celles rapportés par d'autres pays africains et utilisées pour orienter les discussions au cours d'un atelier organisé par le PNLP et ses partenaires techniques et financiers afin de dégager un consensus national. La proportion des cas de paludisme rapportés comme grave en RDC est resté autour d'une médiane de 7% avec un domaine de variation de 6 à 9%. Hormis la proportion rapportée au Kenya (2%), les pays africains ont rapporté une proportion de cas grave variant entre 5 et 7%. Il apparaît que la proportion de 1% précédemment utilisée pour la quantification en RDC a été sous-estimée dans le contexte de la gestion des cas graves sur terrain. Un consensus s'est dégagé autour de la proportion de 5% étant entendu que des efforts de renforcement des capacités seraient déployés afin d'améliorer le diagnostic au niveau des points de prestation des services. PMID:26213595

Influence des traitements thermiques et de la microstructure sur les phénomènes de découplage dans les composés au bismuth

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nicolas, M.; Guyen van Huong, C. N.; Burger, J. P.; Dubon, A.; Fitoussi, J. P.; Laval, J. Y.

1991-11-01

a.c. susceptibility measurements and 3D electronic microscopy observation were carried out on three Bi-compounds (2212 and 2223). Depending on the annealing conditions, one observes lamellar-type materials organized either in a more or less dense structure of fine particles or in very large slabs. The a.c. susceptibility signals allow to separate the intergranular from the intragranular effects. The combined results obtained by both techniques lead us to conclude that the intergranular and the intragranular decoupling, induced by magnetic fields are of same nature, i.e. occur at the (BiO)2 slab. Nous avons couplé des mesures de susceptibilité altemative et d'observation au microscope électronique en 3D sur trois échantillons supraconducteurs au bismuth (2212 et 2223). Selon les conditions de recuit, on observe des matériaux de type lamellaire, organisés soit en une structure plus ou moins dense de fines particules, soit en larges plaquettes. L'étude des signaux de susceptibilité alternative χ' et χ'' permet de séparer les effets intergranulaires des effets intragranulaires. les résultats combinés des deux techniques nous ont conduit à conclure que les deux types de découplage (inter et intragranulaires), induits par les champs magnétiques sont de même nature, c'est-à-dire se produisent au niveau des bicouches (BiO)2.

Assessment of the Old Red Rock Indian Line Sycamore Tree, Lake Red Rock, Marion County, Iowa

DTIC Science & Technology

1992-01-01

miles, when reduced to a straight line , from the junction of the White Breast and Des Moines (Stiles 1911:4). George W. Harrison was instructed to...AD-A255 372 Assessment of the Old Red Rock Indian Line Sycamore Tree, Lake Red Rock, Marion County, Iowa DACW25-92-M-0414 by Leah D. Rogers Project...portion of tree 22 9. Map showing location of Red Rock line within treaty cession area of 23 1842 10. Portion of 1844 map showing incorrect placement of

Environmental Impact Study of the Northern Section of the Upper Mississippi River. Pool 4.

DTIC Science & Technology

1973-11-01

our feet, the valley between the two barren hills, through which the Mississippi winds in numerous channels, formed many beautiful islands, as far as...retreated and formed the 4/I ’I •~o or - w - i- -’ I. HEWITT PHASE T. ROIX PHASE A - . Hibbing CFe. i S Aulot- 40-,’ -4 a b 3 AUTMBA -4 PINE CITY - jfA...the Des Moines Lobe and I c~avanced northeastward across the recent deposits of the Superior Lobe. It formed the Pine City Moraine at its terminus (Fig

Self-Employment among Same-Sex and Opposite-Sex Couples in Canada.

PubMed

Waite, Sean; Denier, Nicole

2016-05-01

This study presents novel evidence on the relationship between sexual orientation and self-employment. Using data from the 2001 and 2006 Census of Canada and the 2011 Canadian National Household Survey, we explore the propensity for self-employment among same- and opposite-sex couples. We examine the demographic, human capital, and family characteristics of coupled gay men and lesbians relative to their coupled heterosexual counterparts to offer potential mechanisms generating differences in rates of self-employment. Our analysis further considers occupational variability in the likelihood of self-employment. We find that gay men are less likely and lesbians more likely than heterosexuals to be self-employed; however, there is significant variation across occupations. Gay men are more likely to be self-employed in arts and culture, sales and service, and natural and applied sciences, but less likely in business, finance, and health-related occupations. Lesbians are much more likely to be self-employed in health-related occupations, natural and applied sciences, and arts and culture. Marriage and having children are significant predictors of self-employment for coupled heterosexual women but not lesbians. Cette étude présente des évidences empiriques concernant la relation entre l'orientation sexuelle et le travail indépendant. Utilisant des données provenant du Recensement du Canada de 2001 et de 2006, ainsi que l'Enquête nationale auprès des ménages (ENM) de 2011, nous explorons la tendance du travail indépendant parmi les couples de même sexe et ceux de sexe opposé. Ainsi, nous examinons les caractéristiques démographiques, du capital humain et familiales des couples gais et lesbiens par rapport à leurs homologues hétérosexuels, afin de démontrer une corrélation entre l'orientation sexuelle et la probabilité d'être travailleur indépendant - une causation qui nous semble évident et que nous analysons plus en profondeur. Nous concluons d'ailleurs que les hommes gais sont moins probables - et les lesbiennes plus probables - d'être travailleurs indépendants que les hétérosexuels. Cependant, il existe des variantes significatives entre les différentes occupations. Les hommes homosexuels tendent plutôt à être travailleurs indépendants dans les domaines des arts et de la culture, la vente et les services, ainsi que les sciences pures et les sciences naturelles. Par contre, ils le sont moins dans les domaines des affaires, de la finance et des domaines reliés à la santé. De leur côté, les femmes homosexuelles tendent plutôt à être travailleuses indépendantes dans les domaines reliés à la santé, aux sciences pures et aux sciences naturelles, ainsi qu'aux arts et la culture. Finalement, le fait d'être marié et d'avoir des enfants sont des indicateurs significatifs du travail indépendant pour les femmes en couples hétérosexuels, mais pas pour les lesbiennes. © 2016 Canadian Sociological Association/La Société canadienne de sociologie.

Developpement d'un catalyseur nickel-alumine efficace pour le reformage de diesel a la vapeur d'eau et etude du systeme reactionnel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fauteux-Lefebvre, Clemence

Le developpement de sources d'energie alternatives fiables et efficaces est aujourd'hui une necessite. L' interet dans le reformage d'hydrocarbures liquides est ainsi croissant puisqu'il s'agit d'une voie pour l'alimentation des piles a combustible. Les piles a combustible ont une efficacite pour la conversion d'energie en electricite plus grande que celle des moteurs a combustion et font ainsi partie de la recherche de solution en efficacite energetique. Ces piles consomment de l'hydrogene comme combustible pour produire de l'electricite, d'ou l'interet pour le reformage. En effet, cette reaction permet de produire de l'hydrogene et du monoxyde de carbone (un autre combustible des piles a combustible a electrolyte solide) a partir d'hydrocarbure liquide, notamment le diesel. Les piles pourraient donc etre integrees avec une unite de reformage leur fournissant directement le combustible necessaire a partir de diesel. Dans ce projet de recherche, un nouveau catalyseur de nickel sous forme de spinelle nickel-alumine (spinelle NiAl2O4 sur support d'alumine et de zircone stabilisee avec yttria) a ete developpe et teste en laboratoire pour du reformage de propane, d'hydrocarbures liquides et de diesel, a la vapeur d'eau. Par ailleurs, une methode d'ajout des reactifs novatrice a ete utilisee afin de diminuer la pyrolyse precedant le reformage, en utilisant une emulsion. Les resultats de reformage d'hydrocarbures purs ont montre des concentrations tres pres de l'equilibre thermodynamique et une activite constante sans desactivation du catalyseur ni formation de carbone, et ce avec des ratios H2O/C de moins de 2.5 et des temperatures d'operation variant entre 630 °C et 750 °C. Lors de tests effectues en utilisant du diesel fossile, a 705°C, avec un debit volumique des reactifs de plus de 50 000 cm3gcat-1h-1 et un ratio H2O/C de moins de 2.5, l'activite a ete maintenue pendant plus de 15 heures, malgre une operation en cycles. L'analyse du catalyseur apres cette utilisation n'a montre aucun carbone significatif sur la surface.- En comparaison, un catalyseur de nickel metallique sur support d'Al2O3 et YSZ a ete utilise dans des conditions similaires. Il y a eu desactivation du catalyseur et obstruction du reacteur par du carbone apres trois heures d'operation. L'analyse de ce catalyseur a permis de verifier qu'il etait recouvert de carbone en filament. L'analyse du systeme reactionnel a montre que la reaction est controlee par la reaction de. surface et non par le transfert de masse. Par ailleurs, les analyses des catalyseurs de spinelle ont demontre qu'il n'y avait pas de modification de sa forme chimique ni de reduction du spinelle en nickel metallique apres l'utilisation. Mots cles : Reformage a la vapeur, diesel, hydrocarbure liquide, catalyseur, spinelle nickel-alumine, equilibre thermodynamique

Surveillance urinaire des professionnels de la santé exposés aux antinéoplasiques dans le cadre de leur travail: revue de la littérature de 2010 à 2015

PubMed Central

Poupeau, Céline; Roland, Christel; Bussières, Jean-François

2016-01-01

RÉSUMÉ Contexte Il existe de plus en plus de données sur la présence de traces de médicaments dangereux dans l’urine des professionnels de la santé exposés à ces médicaments. Objectif Présenter une revue de la littérature scientifique concernant la surveillance urinaire de professionnels de la santé exposés aux anti-néoplasiques dans le cadre de leur travail. Sources de données Recherche sur PubMed avec les Medical Subject Headings (MeSH) « occupational exposure » et « antineoplastic agents » ainsi que sur Google Scholar avec les termes « antineoplastic », « urine » et « occupational exposure ». Sélection des études et extraction des données L’examen a porté sur tous les articles en anglais et en français ayant trait aux professionnels de la santé exposés à des médicaments dangereux dans le cadre de leur travail, publiés entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2015. Les articles ne comportant pas de résultats urinaires et ceux concernant les vétérinaires ainsi que les revues de littérature, les éditoriaux, les lettres à la rédaction et les résumés de congrès ont été exclus. Synthèse des données Vingt-quatre articles ont été retenus. Les études ont été menées dans 52 établissements de santé provenant de sept pays. Elles regroupaient 826 travailleurs exposés à des médicaments dangereux et 175 témoins, notamment des infirmiers (n = 16 études), des pharmaciens (n = 10), des assistants techniques en pharmacie (n = 8), des médecins (n = 7), des aides-soignants (n = 2) et autres (n = 8). Différentes méthodes analytiques ont été utilisées pour quantifier la présence de 13 médicaments dangereux, principalement le cyclophosphamide (n = 16 études), les platines (n = 7) et l’alpha-fluoro-béta-alanine, un métabolite urinaire du 5-fluorouracile (n = 3). La proportion de travailleurs qui ont étés déclarés positifs s’étendait de 0 % (n = 10 études) à 100 % (n = 4). Si l’on ne retient que les études permettant de calculer le taux de travailleurs comportant au moins un prélèvement urinaire positif (n = 23), la proportion totale était de 21 % (173/809 travailleurs, toutes méthodes et tous médicaments confondus). Conclusion Vingt-quatre études de surveillance urinaire ont été réalisées au sein de sept pays entre 2010 et 2015. Dans plusieurs études, aucune trace de médicaments n’a été mesurée dans l’urine. PMID:27826155

Effect of Combination Therapy with Neuroprotective and Vasoprotective Agents on Cerebral Ischemia.

PubMed

Yang, Jiping; Yang, Bei; Xiu, Baoxin; Qi, Jinchong; Liu, Huaijun

2018-05-01

Because most tested drugs are active against only one of the damaging processes associated with stroke, other mechanisms may cause cellular death. Thus, a combination of protective agents targeting different pathophysiological mechanisms may obtain better effects than a single agent. The major objective of this study was to investigate the effect of combination therapy with vascular endothelial growth factor (VEGF) and nerve growth factor (NGF) after controlled ischemic brain injury in rabbits. Animals were randomly assigned to one of the following groups: sham group, saline-treated control group or NGF+VEGF-treated group. Animals received an intracerebral microinjection of VEGF and NGF or saline at 5 or 8 hours after ischemia. The two specified time points of administration were greater than or equal to the existing therapeutic time window for monoterapy with VEGF or NGF alone (3 or 5 hours of ischemia). Infarct volume, water content, neurological deficits, neural cell apoptosis and the expression of caspase-3 and Bcl-2 were measured. Compared with saline-treated controls, the combination therapy of VEGF and NGF significantly reduced infarct volume, water content, neural cell apoptosis and the expression of caspase-3, up-regulated the expression of Bcl-2 and improved functional recovery (both p<0.01) when administered 5 or 8 hours after ischemia. The earlier the administration the better the neuroprotection. These results showed that the combination therapy with VEGF and NGF provided neuroprotective effects. In addition, the time window of combination treatment should be at least 8 hours after ischemia, which was wider than monotherapy. RÉSUMÉ: Les effets d'une polythérapie combinant agents neuro-protecteurs et agents vasoprotecteurs dans les cas d'ischémie cérébrale. Contexte:Étant donné que la plupart des médicaments préalablement testés tendent à n'agir contre seulement un des processus de dommage associés aux AVC, il est possible que d'autres processus entraînent une mort cellulaire. À cet effet, il se pourrait qu'une combinaison d'agents protecteurs ciblant divers mécanismes physiopathologiques permette d'obtenir de meilleurs résultats qu'un simple agent. Après avoir suscité de façon contrôlée des lésions cérébrales ischémiques chez des lapins, l'objectif principal de la présente étude a donc été de se pencher sur l'impact d'une polythérapie combinant la protéine dite « facteur de croissance de l'endothélium vasculaire » (ou « VEGF » en anglais) avec le « facteur de croissance des nerfs » (ou « NGF » en anglais). Méthodes: Les animaux ont été attribués au hasard à l'un des groupes suivants : ceux ayant reçu un traitement fictif ; ceux, du groupe témoin, ayant bénéficié d'un traitement à base de solution saline ; et finalement ceux ayant été traités au moyen des VEGF et NGF. À noter que les lapins ont reçu une micro-injection intracérébrale de VEGF et de NGF ou de solution saline 5 heures ou 8 heures à la suite de leur AVC. Ces deux délais d'administration des VEGF et NGF sont équivalents ou supérieurs aux délais actuels d'administration des VEGF ou NGF à titre de monothérapie (3 heures ou 5 heures à la suite d'un AVC). Tant le volume des infarctus, le contenu en eau, les déficits neurologiques ainsi causés, l'apoptose des neurones que l'expression des protéases caspase 3 et des protéines Bcl-2 ont été mesurés. Résultats: Si on la compare au traitement à base de solution saline administré au groupe témoin, la polythérapie à base de VEGF et de NGF, lorsqu'administrée 5 heures ou 8 heures à la suite de l'AVC, a su réduire de façon notable le volume des infarctus, le contenu en eau, l'apoptose des neurones et l'expression des protéases caspase 3. Elle a également permis de réguler à la hausse l'expression des protéines Bcl-2 en plus d'entraîner une amélioration de la récupération fonctionnelle (p < 0,01 pour ces deux aspects). Ainsi donc, plus tôt l'on opte pour cette polythérapie, meilleure sera la neuroprotection encourue. Ces résultats démontrent que la polythérapie à base de VEGF et de NGF procure des effets neuroprotecteurs. Quant au délai d'administration de ce traitement combinatoire, il devrait être d'au moins 8 heures à la suite d'un AVC, ce qui est plus élevé que la monothérapie.

La tuberculose sternale: à propos de 2 cas

PubMed Central

Ouarssani, Aziz; Atoini, Fouad; Ait Lhou, Fatima; Idrissi Rguibi, Mustapha

2012-01-01

La tuberculose ostéoarticulaire touche surtout le rachis. L’atteinte sternale est rare, elle représente moins de 1% des ostéomyélites tuberculeuses. L’abcès froid compliqué par une fracture pathologique constitue le mode de révélation le plus fréquent. Le traitement chirurgical assure l’évacuation des abcès et permet le diagnostique histologique et bactériologique. On rapporte deux cas de tuberculose sternale âgés respectivement de 45 ans et de 10ans, colligés au service de pneumologie, l’examen histologique et bactériologique ont permis d’affirmer le diagnostic de tuberculose, et le traitement antibacillaire a permis une évolution favorable .A la lumière de ces observations, les auteurs proposent de faire une mise au point sur l’ostéite sternale tuberculeuse. PMID:22514767

Space Product Development (SPD)

NASA Image and Video Library

2003-02-09

This composite image shows soybean plants growing in the Advanced Astroculture experiment aboard the International Space Station during June 11-July 2, 2002. DuPont is partnering with NASA and the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR) at the University of Wisconsin-Madison to grow soybeans aboard the Space Station to find out if they have improved oil, protein, carbohydrates or secondary metabolites that could benefit farmers and consumers. Principal Investigators: Dr. Tom Corbin, Pioneer Hi-Bred International Inc., a Dupont Company, with headquarters in Des Moines, Iowa, and Dr. Weijia Zhou, Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR), University of Wisconsin-Madison.

Analyse chronometrique intersexes de la resolution de la tache d'horizontalite des liquides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Berthiaume, Francois

D'abondantes recherches ont demontre que la reussite a la tache d'horizontalite des liquides est en moyenne plus elevee chez les individus de sexe masculin que chez ceux de sexe feminin. Deux facteurs principaux ont ete proposes: il s'agit de la connaissance du principe physique de l'invariance de l'orientation des liquides et de certaines habiletes perceptives d'ordre visuel. Le but de la presente recherche est d'etablir la duree detaillee de la resolution de la tache d'horizontalite des liquides chez 185 filles et 180 garcons, ages de 15 a 19 ans et repartis en 8 groupes. Dans une version informatisee, le premier groupe trace la position de la surface de l'eau a l'interieur d'un contenant dans diverses inclinaisons et le deuxieme evalue si l'orientation d'une ligne y represente bien cette position; le troisieme groupe trace une horizontale dans un rectangle et le quatrieme juge si la ligne illustree y est bien horizontale. Quatre autres groupes executent respectivement les memes taches dans la version classique papier-crayon. Le temps accorde a la reflexion avant de commencer le trace, le temps de tracage comme tel et le temps de verification du trace complete sont calcules. Chez les groupes qui evaluent l'orientation d'une ligne sur support informatique, le temps requis pour y parvenir est note. Enfin, un questionnaire estime si les participants connaissent ou non le principe physique d'invariance de l'orientation de la surface d'un liquide. Les resultats revelent que cette connaissance est plus frequente chez les garcons dans l'ensemble des groupes. Dans le cas ou les sujets ont a tracer une ligne, les filles reussissent moins d'essais que les garcons s'il faut, sur support informatique, tracer la surface de l'eau dans un contenant incline ou a l'horizontale. Il en va de meme s'il faut, sur support papier, tracer une horizontale dans un contenant incline. Le trace de la surface de l'eau est plus exact chez les sujets connaissant le principe d'invariance et l'ecart intersexes disparait si l'analyse tient compte de cette connaissance. Sur le plan du temps de reponse, les deux sexes ne se distinguent que lors du trace de la surface de l'eau dans un contenant incline, les garcons reflechissant alors plus longtemps. Le temps mis a produire, puis a verifier un trace, ne differe pas selon le sexe des participants. Dans l'evaluation de l'orientation d'une ligne cependant, les filles ne se distinguent pas des garcons et les participants connaissant le principe d'invariance reussissent mieux que ceux l'ignorant. Par ailleurs, les filles procedent toujours moins rapidement que les garcons. Pour les contenants inclines ou a l'horizontale, si la ligne represente la surface de l'eau, la difference intersexes est annulee quand la connaissance du principe est prise en compte. (Abstract shortened by UMI.)

Les accidents de la vie courante chez l’enfant à Dakar: à propos de 201 cas

PubMed Central

Mohamed, Azhar Salim; Sagna, Aloïse; Fall, Mbaye; Ndoye, Ndeye Aby; Mbaye, Papa Alassane; Fall, Aimé Lakh; Diaby, Alou; Ndour, Oumar; Ngom, Gabriel

2017-01-01

Les accidents de la vie courante (AcVC) sont fréquents chez l’enfant et peuvent être à l’origine de lésions handicapantes et de décès. L’objectif de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et lésionnels des AcVC à Dakar. C’est une étude transversale descriptive menée du 1er Janvier 2013 au 30 juin 2013. Les enfants victimes d’accidents domestiques, d’accidents de sport et de loisirs ou d’accidents scolaires ont été inclus. Nous avons étudié des paramètres généraux et des paramètres ayant trait à chaque type d’AcVC. Deux cent et un enfants ont été inclus, ce qui représentait 27% des consultations aux urgences. Il y avait 148 garçons et 53 filles. Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus touchés (37,8%). Le football et le jeu de lutte étaient les grands pourvoyeurs d’AcVC. Les AcVC survenaient principalement à domicile (58,2%) et dans les aires de sport et de loisirs (31,8%). Les fractures prédominaient dans les différents types d’AcVC: 54,9% des accidents domestiques, 68,8% des accidents de sport et de loisirs et 40% des accidents scolaires. Au plan épidémiologique, nos résultats sont superposables à la littérature. Les fractures prédominent à l’opposé de la littérature où les contusions sont prépondérantes. Le jeu de lutte est le plus grand pourvoyeur de ces fractures après le football. La connaissance des aspects épidémiologiques et lésionnels permet de mener des campagnes de prévention des AcVC à Dakar. PMID:29187941

Problemes et methodes de la lexicographie quebecoise (Problems and Methods of Quebec Lexicography).

ERIC Educational Resources Information Center

Cormier, Monique C., Ed.; Francoeur, Aline, Ed.

Papers on lexicographic research in Quebec (Canada) include: "Indications semantiques dans les dictionnaires bilingues" ("Semantic Indications in Bilingual Dictionaries) (Johanne Blais, Roda P. Roberts); "Definitions predictionnairiques de 'maison, batiment, et pavillon'" ("Pre-dictionary definitions of 'house,…

Long-term changes in nitrate conditions over the 20th century in two Midwestern Corn Belt streams

USGS Publications Warehouse

Kelly, Valerie J.; Stets, Edward G.; Crawford, Charles G.

2015-01-01

Long-term changes in nitrate concentration and flux between the middle of the 20th century and the first decade of the 21st century were estimated for the Des Moines River and the Middle Illinois River, two Midwestern Corn Belt streams, using a novel weighted regression approach that is able to detect subtle changes in solute transport behavior over time. The results show that the largest changes in flow-normalized concentration and flux occurred between 1960 and 1980 in both streams, with smaller or negligible changes between 1980 and 2004. Contrasting patterns were observed between (1) nitrate export linked to non-point sources, explicitly runoff of synthetic fertilizer or other surface sources and (2) nitrate export presumably associated with point sources such as urban wastewater or confined livestock feeding facilities, with each of these modes of transport important under different domains of streamflow. Surface runoff was estimated to be consistently most important under high-flow conditions during the spring in both rivers. Nitrate export may also have been considerable in the Des Moines River even under some conditions during the winter when flows are generally lower, suggesting the influence of point sources during this time. Similar results were shown for the Middle Illinois River, which is subject to significant influence of wastewater from the Chicago area, where elevated nitrate concentrations were associated with at the lowest flows during the winter and fall. By modeling concentration directly, this study highlights the complex relationship between concentration and streamflow that has evolved in these two basins over the last 50 years. This approach provides insights about changing conditions that only become observable when stationarity in the relationship between concentration and streamflow is not assumed.

Admission characteristics and academic performance of podiatric and osteopathic medical students at Des Moines University.

PubMed

Yoho, Robert M; Vardaxis, Vassilios; Comstock, Kathryn

2010-01-01

Podiatric and osteopathic medical students at Des Moines University take the same basic science medical curriculum. The first course students complete is medical biochemistry. The final common course is the second-year medical pharmacology course. Attrition typically occurs between these academic offerings. We sought to compare admissions data, retention rates, and academic performance between these two groups of medical students for the classes of 2008 to 2011. Average admission scores, performance scores for the biochemistry and medical pharmacology courses, and retention rates for the 2008 to 2011 classes were obtained from the registrar and enrollment offices. One-way analysis of variance was used to compare the scores of the two cohorts. Linear regression was used to identify changes across time. The DO students showed significantly better performance than the DPM students in matriculating overall and science grade point averages, total Medical College Admissions Test scores, retention rates, and the medical biochemistry course (P < .01). There was no difference in the performance of the student groups in the medical pharmacology course. The DPM student scores across the four classes increased for both academic courses, whereas the DO student scores remained at the same level for medical biochemistry, at a rate of 0.74% per year (R(2) = 0.50), and pharmacology, at a rate of 0.90% per year (R(2) = 0.49). Admissions data and initial academic performance of osteopathic medical students were higher than those of podiatric medical students. Once attrition occurred in year 1, the difference in academic performance between these groups of students was no longer statistically significant, and students in both medical programs at that time in the curriculum are equally academically qualified.

Provenance, age, and environment of mid-Wisconsinan slackwater lake sediment in the St. Louis Metro East area, USA

USGS Publications Warehouse

Curry, B. Brandon; Grimley, D.A.

2006-01-01

Valleys tributary to the Mississippi River contain fossiliferous slackwater lake sediment (Equality Formation) deposited in response to aggradation of the Mississippi River valley during the last glaciation. In the St. Louis Metro East area, the lower part of the Equality Formation is primarily laminated, fossiliferous silt and clay deposited from about 44,150 to 24,310 14C yr B.P. The upper Equality Formation is primarily very fine sand to silt deposited from about 21,200 to 17,000 14C yr B.P. Among the four cores that sample this succession in the St. Louis Metro East area, core MNK-3 (38.64EN, 90.01EW) was selected for detailed study. Three sources are distinguished by the following characteristics: (1) gray smectite-quartz-Se-rich, feldspar-poor material of the Des Moines, Wadena, and James lobes; (2) reddish brown kaolinite-Cu-Fe-rich sediment of the Superior and Rainy lobes; and (3) brown illite-dolomite-Sr-rich sediment of the Lake Michigan and Green Bay lobes. The earliest sediments (44,150 to 41,700 14C yr B.P.) were derived from the central and western provenances and are chronocorrelative with the lower Roxana Silt. A hiatus occurred from about 41,700 to 29,030 14C yr B.P. when much of the middle Roxana Silt (Meadow Member) was deposited on adjacent uplands. The youngest sediment includes evidence of heightened activity of the Superior Lobe at about 29,000 14C yr B.P., the Lake Michigan and Green Bay lobes from about 25,000 to 24,000 14C yr B.P., and the Wadena-Des Moines-James lobes at about 21,000 14C yr B.P. ?? 2005 Society. Published by University of Washington. All rights reserved.

Identification et prise en charge des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein

PubMed Central

Heisey, Ruth; Carroll, June C.

2016-01-01

Résumé Objectif Résumer les meilleures données portant sur les stratégies d’identification et de prise en charge des femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. Sources d’information Une recherche a été effectuée sur PubMed à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, guidelines, risk, family history, management et magnetic resonance imaging screening, entre 2000 et 2016. La plupart des données sont de niveau II. Message principal Une bonne anamnèse familiale est essentielle lors de l’évaluation du risque de cancer du sein afin d’identifier les femmes qui sont candidates à une recommandation en counseling génétique pour un éventuel test génétique. On peut sauver des vies en offrant aux femmes porteuses d’une mutation au gène BRCA des interventions chirurgicales de réduction des risques (mastectomie bilatérale prophylactique, salpingo-ovariectomie bilatérale). Il faut encourager toutes les femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein à demeurer actives et à limiter leur consommation d’alcool à moins de 1 verre par jour; certaines femmes sont admissibles à la chimioprévention. Il faut offrir aux femmes dont le risque à vie de cancer du sein est de 20 à 25 % ou plus un dépistage poussé par imagerie par résonance magnétique en plus d’une mammographie. Conclusion Une vie saine et la chimioprévention (chez les candidates) pourraient réduire l’incidence du cancer du sein; le dépistage poussé pourrait entraîner une détection plus précoce. Le fait d’aiguiller des femmes porteuses d’une mutation au BRCA vers la chirurgie de réduction des risques sauve des vies. PMID:27737991

Facteurs de risque de faible poids de naissance en milieu semi-rural de Kamina, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Kangulu, Ignace Bwana; Umba, Elie Kilolo Ngoy; Nzaji, Michel Kabamba; Kayamba, Prosper Kalenga Mwenze

2014-01-01

Introduction Le faible poids de naissance constitue un problème majeur de santé publique, aussi bien dans les pays développés que dans les pays en développement, de par son ampleur et sa forte association avec la morbidité et la mortalité infantiles. Méthodes Il s’agit d’une étude cas-témoins rétrospective menée sur les différents facteurs de risque de faible poids de naissance(FPN) en milieu semi-rural de Kamina chez les accouchées et leurs nouveau-nés respectifs enregistrés de la période allant de janvier 2009 à décembre 2010. Résultats Cette étude a répertorié 69 cas des nouveau-nés de FPN sur 483 accouchements enregistrés (14,3%). Les facteurs associés au FPN déterminés dans ce travail sont l’âge maternel inférieur à 18 ans (OR=7,62, IC=3.46-16.8) et supérieur à 35 ans (OR=2,04;IC=0.91-4.46), la primiparité(OR=2,48;IC=1.18-5.21) et le non suivi des consultations prénatales (OR=5,50;IC=2.00-15.03), la prématurité avec grossesse âgée de moins de 37 semaines d’aménorrhée, la grossesse multiple (OR=30,94) et le sexe féminin du nouveau-né. Conclusion Cette étude a démontré que l’âge maternel inférieur à 18 ans et supérieur à 35 ans, le non suivi des consultations prénatales, la primiparité et la prématurité, la grossesse multiple et le sexe féminin du nouveau-né sont les facteurs associés au faible poids de naissance. PMID:25237417

Consommation des produits lactés chez l’enfant et l’adolescent marocain de 2 à 16 ans: une étude monocentrique Consumption of milk products among Moroccan children and adolescents aged 2-16 years: a monocentric study

PubMed Central

Berrani, Hajar; Alaoui, Asmae Mdaghri; Ettair, Said; Mouane, Nezha; Izgua, Amal Thimou

2017-01-01

Introduction Evaluer la consommation quotidienne des produits laitiers dans une population d’enfants marocains et déterminer les facteurs associés pouvant influencer cette consommation. Méthodes Etude prospective du 1er octobre 2013 au 31 avril 2014. Les enfants âgés entre 2 et 16 ans ont été inclus. Le recrutement a eu lieu dans la ville de Fès. Le recueil des données s’est fait à l’aide d’un questionnaire fréquentiel. Les parents et les enfants inclus ont été interrogés sur la consommation des produits laitiers et les facteurs socio-démographiques avec une évaluation anthropométrique des enfants. L’association des variables à la consommation des produits laitiers a été analysée en analyse univariée et multivariée par un modèle de régression logistique. Résultats L’enquête alimentaire avait intéressé 286 enfants dont 151 filles (52,8 %) et 131 garçons (45,8%). Les enfants âgés de 2 à 3 ans représentaient 26,4 %, ceux âgés de 4 à 7 ans 28,9 %, ceux âgés de 7 à 9 ans 18,3 % et les adolescents âgés de 10 à 16 ans 26,4 %. Les enfants consommaient en moyenne 2.5±1 produits laitiers par jour. Les enfants consommaient au moins 3 produits laitiers par jour dans 57,8% chez les enfants âgés de 2 à 3 ans, 53,6% chez les enfants âgés de 4 à 6 ans, 40% chez les enfants âgés de 7 à 9 ans et 41.2% chez les enfants âgés de 10 à 16 ans. Les facteurs associés à la consommation de trois produits laitiers minimum par jour en analyse univariée étaient le niveau d’instruction maternel analphabète p < 0.001 OR = 0.1 et primaire p = 0.002 OR = 0.1, le niveau socioéconomique familial moyen p < 0.001 OR = 3, l’âge p= 0.01 OR = 0.9 et l’indice de masse corporelle normal p = 0.01 OR = 2.5 et > 90° percentiles p < 0.001 OR = 6. Il existe un lien positif entre l’indice de masse corporelle > 90° percentiles p = 0.01 OR = 3.9 est et la quantité consommée des produits laitiers et négatif avec le faible niveau de scolarité maternel analphabète p = 0.008 OR = 0.1 et primaire p = 0.009 OR = 0.1. Conclusion La consommation du lait et des autres produits laitiers était inappropriée en particulier chez l’enfant âgé de 7 à 9 ans et l’adolescent de 10 à 16 ans. Le faible niveau d’éducation maternel et un indice de masse corporelle supérieur au 90° percentiles était des facteurs indépendamment associés à la consommation de moins de 3 produits laitiers par jour. La sensibilisation des parents et des enfants sur l’intérêt du lait et de ses dérivés dans l’alimentation de l’enfant est indispensable. PMID:29515743

Les violences conjugales à Dakar

PubMed Central

Soumah, Mohamed Maniboliot; Issa, Abdoul Wahab; Ndiaye, Mor; Ndoye, El Hadj Oumar; Sow, Mamadou Lamine

2015-01-01

L'objectif était d’évaluer les aspects épidémiologiques des violences conjugales, identifier les facteurs de risques et les différents types de violences conjugales, évaluer les conséquences des violences conjugales sur la santé des victimes, afin d'améliorer la prise en charge des victimes et la prévention du phénomène. Il s'est agit d'une étude transversale effectuée de décembre 2012 à janvier 2013 à Dakar. Les données ont été recueillies, après consentement, sur fiche d'enquête anonyme soumise à toute personne volontaire vivant en couple et résidant à Dakar. L'analyse statistique a été effectuée avec le logiciel SPSS 13.0. Le nombre de personnes victimes de violences conjugales était de 60 soit 37,30% dont 31 femmes (51,70%) et 29 hommes (48,30%). Le sex-ratio était de 0,93. Parmi les victimes, 53 étaient scolarisées soit 88,30%. Le régime matrimonial était de type monogame dans 39 cas (65%) et polygame dans 21 cas (35%). La vie en couple durait depuis moins de 11 ans dans 60% des cas et durait de 11 ans à 20 ans au plus dans 26,6% des cas. L’étude des types de violences montrait la fréquence des agressions physiques. Les armes utilisées étaient surtout les armes naturelles. Les principaux facteurs de risque de violence conjugale sont les facteurs sociodémographiques, culturels et économiques comme le jeune âge, l'inégalité du genre, les jeunes couples, la précarité, le niveau d'instruction élevé. La prise en charge des victimes et la prévention du phénomène restent insuffisantes dans nos pays. PMID:26918077

Violences conjugales à Antananarivo (Madagascar): un enjeu de santé publique

PubMed Central

Gastineau, Bénédicte; Gathier, Lucy

2012-01-01

Introduction La violence conjugale a été étudiée dans beaucoup de pays développés mais peu en Afrique subsaharienne. Madagascar est un pays où ce phénomène est peu documenté. Méthodes En 2007, une enquête sur la violence conjugale à Antananarivo (ELVICA) a été menée sur la violence conjugale envers les femmes dans la capitale malgache. ELVICA a interrogé 400 femmes en union, de 15 à 59 ans. Des informations sur les caractéristiques démographiques, socioéconomiques des couples ont été collectées ainsi que sur les actes de violences physiques des hommes sur leurs épouses. L’objectif de cet article est d’identifier les facteurs de risques de la violence conjugale grave, celle qui a des conséquences sur la santé physique des femmes. Résultats Trente-cinq pour cent des femmes qui ont déclaré avoir subi au moins une forme de violence physique au cours des 12 mois précédent l’enquête. Presque la moitié (46%) des femmes violentées ont déclaré avoir déjà eu des hématomes, et environ un quart (23%) des plaies avec saignement. Vingt-deux pour cent ont déjà dû consulter un médecin. Parmi les nombreuses variables socioéconomiques et démographiques testées, quelques-unes sont associées positivement au risque de violence conjugale grave: le fait pour une femme d’être en union consensuelle et d’avoir une activité professionnelle. Il y aussi un lien entre la violence subie et l’autonomie des femmes (liberté accordée par le mari de travailler, de circuler, de voir sa famille). Conclusion A Madagascar, comme ailleurs, la lutte contre les violences conjugales est un élément majeur de l’amélioration du statut et de la santé des femmes. PMID:22514757

La prévention des blessures causées par les véhicules tout-terrains

PubMed Central

Yanchar, Natalie L

2012-01-01

RÉSUMÉ Les véhicules tout-terrains (VTT) sont largement utilisés au Canada dans le cadre des loisirs, du transport et du travail, tel que l’agriculture. En qualité de véhicules automobiles, ils peuvent être particulièrement dangereux lorsqu’ils sont utilisés par des enfants et des jeunes adolescents qui ne possèdent pas les connaissances, la taille physique, la force et les compétences cognitives et motrices nécessaires pour les conduire en toute sécurité. La magnitude du risque de blessures pour les jeunes conducteurs est exposée de manière explicite dans les avertissements figurant dans le manuel du conducteur et sur les étiquettes des modèles les plus récents. Elle est également et démontrée par le nombre important d’hospitalisations et de décès pédiatriques attribuables à des traumatismes liés aux VTT. Cependant, le port du casque est loin d’être universel chez les jeunes conducteurs, et les comportements de conduite non sécuritaires demeurent courants, tels que la conduite sans supervision ou avec des passagers. Malgré les avertissements de l’industrie et l’éducation publique qui font ressortir l’importance de comportements sécuritaires et les risques de graves blessures chez les enfants et les adolescents, on continue de recenser des blessures et des décès liés aux VTT. Tant que des mesures n’auront pas été prises pour réduire ces blessures de manière substantielle et efficace, il est essentiel de limiter la conduite par des jeunes, notamment ceux de moins de 16 ans, afin de réduire le fardeau des traumatismes liés aux VTT chez les enfants et les adolescents. Le présent document remplace le document de principes de la Société canadienne de pédiatrie publié en 2004.

Doing What's Right: Preparing Iowa's Children for Success in School and Beyond. Field Hearing of the Committee on Health, Education, Labor, and Pensions, United States Senate, One Hundred Thirteenth Congress, Second Session on Examining Doing What's Right, Focusing on Preparing Iowa's Children for Success in School and beyond (March 10, 2014, Des Moines, IA). Senate Hearing 113-212

ERIC Educational Resources Information Center

US Senate, 2015

2015-01-01

The Federal Government currently funds a number of programs to support early childhood education and care. However, they are well short of meeting existing needs. The Strong Start for America's Children Act significantly expands investments at the Federal level to accelerate the work being done in States to support high-quality pre-K. It also…

Determining Fleet Size for a Modernized Canadian Maritime Patrol Aircraft

DTIC Science & Technology

2014-02-01

nécessiteraient une mise à jour si on devait retarder l’acquisition des CMA, comme on l’annonçait en février 2014. Importance pour la défense et la sécurité...on procède à la mise à jour du CP-140, cette étude conclue qu’il en faudra au moins 14 pour satisfaire aux critères de surveillance énoncés. C’est...RDDC-2014-R2 February 2014 c© Her Majesty the Queen in Right of Canada (Department of National Defence), 2014 c© Sa Majesté la Reine en droit du Canada

Soybeans Growing inside the Advanced Astroculture Plant Growth Chamber

NASA Technical Reports Server (NTRS)

2003-01-01

This composite image shows soybean plants growing in the Advanced Astroculture experiment aboard the International Space Station during June 11-July 2, 2002. DuPont is partnering with NASA and the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR) at the University of Wisconsin-Madison to grow soybeans aboard the Space Station to find out if they have improved oil, protein, carbohydrates or secondary metabolites that could benefit farmers and consumers. Principal Investigators: Dr. Tom Corbin, Pioneer Hi-Bred International Inc., a Dupont Company, with headquarters in Des Moines, Iowa, and Dr. Weijia Zhou, Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR), University of Wisconsin-Madison.

Defense Atomic Support Agency Nuclear Test Summary NOUGART - DOMINIC. Sanitized

DTIC Science & Technology

1963-08-15

DEVICE FAG! 35 ARIKAIEt 48 36 AARDVARK 49 37 EEL So 38 WHITE 51 39 RACCOON 52 40 PACKRAT * 53 41 DES MOINES 54 42 _XAMANJ I 0e 55 43 HAYMAKER 56 44...E. S)-51EM DIMENSIONS: De ii t i Mahx..,Dia.: 11.57 In. Lenth 12.27 in. Weight 63.9 lb. mri..E... . .. CONTINENTAL EVENT 9 SPONSOR: LASL OUGAT...I~~*r iy’ I£ DI M E NSIO NS: U e•.Pe t d 4P•"Device D~a.: -15 in. Ř Weight : 1.4 1b. SIGN•FICANCE: The tesi cornrmed the expected performance

Tératome immature de l’ovaire: à propos d’un cas

PubMed Central

Bouzoubaa, Wail; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatima Zohra Fdili; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

2017-01-01

Les tératomes ovariens sont des tumeurs issues des cellules germinales pluripotentes, on décrit 3 types de tératomes: tératome mature, immature et monodermique. Le tératome immature constitue moins de 1% des cancers ovariens, et touche préférentiellement les sujets jeunes. Nous rapportons le cas d'une patiente de 25 ans, admise pour prise en charge d'une masse abdomino-pelvienne pour laquelle elle a bénéficiée d'une échographie et d'un scanner pelvien suivie d'un traitement conservateur a base d'une annexectomie gauche, avec multiples biopsies, dont le résultat anatomo-pathologique était en faveur d'un tératome ovarien immature. Par la suite le traitement a été complété par une hystérectomie avec curage lombo-aortique et omentectomie. Nous insistons à travers cette observation et sous la lumière d'une revue de la littérature sur les terrains particuliers prédisposant à ce type de tumeur rare et grave et sur les différents critères radiologiques orientant vers ce type histologique rare des tumeurs ovariennes, afin d'améliorer le pronostic et la prise en charge de cette pathologie qui reste multidisciplinaires. PMID:29187932

Prevalence of lead exposure among age and sex cohorts of Canada geese

USGS Publications Warehouse

DeStefano, S.; Brand, C.J.; Rusch, D.H.

1992-01-01

We examined the prevalence of lead exposure from ingestion of waste lead shot among age and sex cohorts of Canada geese (Branta canadensis) on the breeding, migration, and wintering grounds of the Eastern Prairie Population. Blood samples from 6963 geese were assayed for lead concentration by atomic absorption spectrophotometry. On the breeding grounds, no goslings and < 1 % of adults showed evidence of recent exposure to lead shot (i.e., concentrations in the blood elevated above the threshold value of 0. 18 ppm lead). However, median background blood lead concentrations (i.e., blood samples with < 0.18 ppm lead) were higher in adults than goslings, indicating that exposure of adults to lead had occurred during previous seasons. Waste lead shot was available on the migration and wintering grounds, where a larger proportion of the blood samples from immatures (< 1 year old) than adults (> 1 year old) had lead concentrations greater-than-or-equal-to 0.18 ppm. Median background lead levels remained higher in adults than in immatures throughout fall and winter. We also found that more immature males than immature females had elevated lead concentrations. Higher rates of intake of food and grit (including shot) probably partially account for the higher prevalence of elevated lead concentrations in immature Canada geese.//Nous avons ??tudi?? l'importance des expositions au plomb par ingestion de plombs de chasse chez les diff??rentes cohortes (??ge et sexe) de Bernaches du Canada (Branta canadensis) dans les zones de reproduction et de migration et dans les territoires d'hiver chez la population de la Prairie de l'Est. Des ??chantillons de sang ont ??t?? pr??lev??s chez 6963 bernaches et analys??s au sphectrophotom??tre ? absorption atomique pour en d??terminer le contenu en plomb. Dans les zones de reproduction, les traces d'exposition r??cente ? des plombs (i.e. concentrations de plomb dans le sang au-dessus de la valeur seuil de 0,18 ppm) ??taient apparentes chez moins de 1% des adultes et aucun oison n'en portait. Cependant, les concentrations sanguines m??dianes de base (??chantillons de sang contenant moins de 0,18 ppm de plomb) ??taient plus ??lev??es chez les adultes que chez les oisons, ce qui signifie probablement que les adultes avaient ??t?? expos??s au plomb au cours de saisons pr??c??dentes. Les plombs perdus ??taient abondants dans les territoires de migration et les territoires d'hiver et la proportion d'??chantillons de sang contenant des concentrations a?Y 0,18 ppm ??tait plus ??lev??e chez les oiseaux immatures (< 1 an) que chez les oiseaux adultes (> 1 an). Les concentrations m??dianes de base sont demeur??es plus ??lev??es chez les adultes que chez les immatures durant tout l'automne et tout l'hiver. Nous avons ??galement constat?? que plus de m??les immatures que de femelles immatures avaient des concentrations ??lev??es de plomb. Les taux plus ??lev??s d'ingestion de nourriture et de mati??res min??rales (y compris des plombs de chasse) expliquent probablement en partie la pr??sence de concentrations ??lev??es de plomb chez les Bernaches du Canada immatures.

État de santé des nouveaux réfugiés à Toronto, en Ontario

PubMed Central

Redditt, Vanessa J.; Graziano, Daniela; Janakiram, Praseedha; Rashid, Meb

2015-01-01

Résumé Objectif Déterminer la prévalence de certaines maladies chroniques parmi les nouveaux réfugiés et la présence ou non d’une variation en fonction de facteurs démographiques clés. Conception Revue rétrospective de dossiers. Contexte Clinique de soins primaires pour patients réfugiés à Toronto, en Ontario. Participants Au total, 1063 patients réfugiés inscrits à la clinique entre décembre 2011 et juin 2014. Principaux paramètres à l’étude Données démographiques (âge, sexe et pays de naissance); prévalence de résultats anormaux au test Pap, d’anémie, d’élévation de la tension artérielle (TA) et de présence de marqueurs de prédiabète ou de diabète (glycémie aléatoire, glycémie à jeun ou taux d’hémoglobine A1c élevés). Résultats Plus de la moitié de nos patients étaient des femmes (56 %) et l’âge médian était de 29 ans. Les réfugiés étaient nés dans 87 pays différents. Les pays d’origine du plus grand nombre de réfugiés étaient la Hongrie (210 patients), la Corée du Nord (119 patients) et le Nigéria (93 patients). La plupart des patients sont arrivés à titre de demandeurs d’asile (92 %) plutôt qu’à titre de réfugiés pris en charge par le gouvernement (5 %). Dans l’ensemble, 11 % des patientes ayant subi un test Pap ont obtenu des résultats de cytologie cervicale anormaux, ce taux étant le plus élevé parmi les patientes originaires d’Asie (26 %; p = 0,028). La prévalence d’anémie parmi les enfants de moins de 15 ans était de 11 %; et elle était de 14 % parmi les enfants de moins de 5 ans. Environ 25 % des femmes de plus de 15 ans étaient anémiques, ce taux était le plus élevé parmi les patientes originaires d’Afrique (37 %; p < 0,001). L’élévation de la TA a été observée chez 30 % des adultes de plus de 15 ans, ce taux étant supérieur parmi les patients de sexe masculin (38 %; p < 0,001) et originaires d’Europe (42 %; p < 0,001). Les marqueurs biologiques de prédiabète ou de diabète ont été détectés chez 8 % des patients de plus de 15 ans, ce taux étant supérieur parmi les patients originaires d’Europe (15 %; p = 0,026). Conclusion Cette étude a mis en évidence un fardeau notable de maladies chroniques parmi les réfugiés, y compris d’anémie, d’élévation de la TA et de piètre contrôle de la glycémie, de même que de résultats anormaux de cytologie cervicale. Ces résultats mettent en lumière l’importance de permettre aux réfugiés d’accéder à des soins primaires complets, en mettant l’accent sur la prévention et la prise en charge des maladies chroniques en plus de la prise en charge des maladies infectieuses.

Mental Health and Service Issues Faced by Older Immigrants in Canada: A Scoping Review.

PubMed

Guruge, Sepali; Thomson, Mary Susan; Seifi, Sadaf Grace

2015-12-01

RÉSUMÉ Une population vieillissante et la croissance de la population sur la base de l'immigration nécessitent que la recherche, la pratique et la politique doivent se concentrer sur la santé mentale des immigrants âgés, surtout parce que leur santé mentale semble se détériorer au fil du temps. Cette revue se concentre sur: Qu'est-ce que l'on sait sur les déterminants sociaux de la santé mentale chez les immigrants âgés, et quels sont les obstacles à l'accès aux services de santé mentale confrontés par les immigrants âgés? Les résultats révèlent que (1) les déterminants sociaux décisifs de la santé mentale sont la culture, le sexe et les services de santé; (2) que les immigrants plus âgés utilisent les services de santé mentale de moins que leurs homologues nés au Canada à cause des obstacles tels que, par exemple, les croyances et les valeurs culturelles, un manque de services culturellement et linguistiquement appropriées, des difficultés financières, et l'âgisme; et (3) quelles que soient les sous-catégories dans cette population, les immigrants âgés éprouvent des inégalités en matière de la santé mentale. La preuve des recherches disponibles indique que de combler les lacunes des service de santé mentale devrait devenir une priorité pour la politique et la pratique du système de soins de santé au Canada.

Analyse des interactions energetiques entre un arena et son systeme de refrigeration

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Seghouani, Lotfi

La presente these s'inscrit dans le cadre d'un projet strategique sur les arenas finance par le CRSNG (Conseil de Recherche en Sciences Naturelles et en Genie du Canada) qui a pour but principal le developpement d'un outil numerique capable d'estimer et d'optimiser la consommation d'energie dans les arenas et curlings. Notre travail s'inscrit comme une suite a un travail deja realise par DAOUD et coll. (2006, 2007) qui a developpe un modele 3D (AIM) en regime transitoire de l'arena Camilien Houde a Montreal et qui calcule les flux de chaleur a travers l'enveloppe du batiment ainsi que les distributions de temperatures et d'humidite durant une annee meteorologique typique. En particulier, il calcule les flux de chaleur a travers la couche de glace dus a la convection, la radiation et la condensation. Dans un premier temps nous avons developpe un modele de la structure sous la glace (BIM) qui tient compte de sa geometrie 3D, des differentes couches, de l'effet transitoire, des gains de chaleur du sol en dessous et autour de l'arena etudie ainsi que de la temperature d'entree de la saumure dans la dalle de beton. Par la suite le BIM a ete couple le AIM. Dans la deuxieme etape, nous avons developpe un modele du systeme de refrigeration (REFSYS) en regime quasi-permanent pour l'arena etudie sur la base d'une combinaison de relations thermodynamiques, de correlations de transfert de chaleur et de relations elaborees a partir de donnees disponibles dans le catalogue du manufacturier. Enfin le couplage final entre l'AIM +BIM et le REFSYS a ete effectue sous l'interface du logiciel TRNSYS. Plusieurs etudes parametriques on ete entreprises pour evaluer les effets du climat, de la temperature de la saumure, de l'epaisseur de la glace, etc. sur la consommation energetique de l'arena. Aussi, quelques strategies pour diminuer cette consommation ont ete etudiees. Le considerable potentiel de recuperation de chaleur au niveau des condenseurs qui peut reduire l'energie requise par le systeme de ventilation de l'arena a ete mis en evidence. Mots cles. Arena, Systeme de refrigeration, Consommation d'energie, Efficacite energetique, Conduction au sol, Performance annuelle.

Engaging Youth Through Spatial Socio-Technical Storytelling, Participatory GIS, Agent-Based Modeling, Online Geogames and Action Projects

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Poplin, A.; Shenk, L.; Krejci, C.; Passe, U.

2017-09-01

The main goal of this paper is to present the conceptual framework for engaging youth in urban planning activities that simultaneously create locally meaningful positive change. The framework for engaging youth interlinks the use of IT tools such as geographic information systems (GIS), agent-based modelling (ABM), online serious games, and mobile participatory geographic information systems with map-based storytelling and action projects. We summarize the elements of our framework and the first results gained in the program Community Growers established in a neighbourhood community of Des Moines, the capital of Iowa, USA. We conclude the paper with a discussion and future research directions.

Paternité des articles et intérêts concurrents : une analyse des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique

PubMed Central

Courbon, Ève; Tanguay, Cynthia; Lebel, Denis; Bussières, Jean-François

2014-01-01

RÉSUMÉ Contexte : La présence d’auteurs honorifiques et fantômes ainsi que les intérêts concurrents représentent des difficultés bien documentées, liées à la publication d’articles scientifiques. Il existe des lignes directrices encadrant la rédaction et la publication de manuscrits scientifiques, notamment celles de l’International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE). Objectifs : L’objectif principal de cette étude descriptive et transversale visait à recenser les instructions portant sur la paternité des articles et les intérêts concurrents provenant des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique. L’objectif secondaire visait à déterminer des mesures correctrices pour une paternité des articles plus transparente. Méthode : La recherche a débuté par l’identification des journaux traitant de pratique pharmaceutique. La consultation des instructions aux auteurs des journaux a permis ensuite de recenser les recommandations destinées à éviter les problèmes de paternité des articles et d’intérêts concurrents. Finalement, les membres de l’équipe de recherche se sont consultés afin de définir des mesures correctrices possibles à l’intention des chercheurs. Résultats : Des 232 journaux traitant de pharmacie, 33 ont été définis comme traitant de pratique pharmaceutique. Un total de 24 (73 %) journaux mentionnaient suivre la politique de l’ICMJE, 14 (42 %) demandaient aux auteurs de remplir un formulaire de déclaration d’intérêts concurrents au moment de la soumission de l’article, 17 (52 %) présentaient une définition de la qualité d’auteur et 5 (15 %) demandaient de détailler les contributions de chaque auteur. Une grille de 40 critères a été élaborée pour définir l’attribution du statut d’auteur. Conclusion : Moins de la moitié des journaux demandait aux auteurs de transmettre un formulaire de déclaration des intérêts concurrents au moment de la soumission d’un article et seulement la moitié des journaux avait donné une définition de la qualité d’auteur. La publication scientifique de travaux sur les pratiques pharmaceutiques n’est pas à l’abri des manques de transparence liés à la publication. L’utilisation d’une grille décrivant la contribution de chaque auteur et la publication en ligne des travaux peuvent contribuer à limiter ces risques. PMID:24970938

Mise à jour sur la vaccination contre la méningococcie invasive chez les enfants et les adolescents canadiens.

PubMed

Robinson, Joan L

2018-02-01

La méningococcie invasive (MI) est une maladie grave qui est souvent à l'origine d'un sepsis fulminant ou d'une méningite. Au Canada, elle est surtout attribuable aux sérogroupes B et C. Des programmes de vaccination systématique contre le méningocoque du sérogroupe C sont prévus à l'âge de 12 mois, et dans certaines régions sociosanitaires, le calendrier comprend l'administration de doses supplémentaires aux enfants plus jeunes. Les adolescents reçoivent systématiquement une dose de rappel du vaccin contre le sérogroupe C ou d'un vaccin quadrivalent (sérogroupes A, C, W et Y). L'utilisation systématique des vaccins contre le sérogroupe B n'est pas recommandée tant qu'on n'aura pas recueilli de données supplémentaires sur l'efficacité des vaccins sur le marché et la durée de la protection qu'ils confèrent. Cependant, les enfants d'au moins deux mois qui courent un risque accru de MI devraient être vaccinés contre les sérogroupes B et C dans les plus brefs délais.

L’évaluation du risque cardiaque avant l’utilisation de stimulants chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Bélanger, SA; Warren, AE; Hamilton, RM; Gray, C; Gow, RM; Sanatani, S; Côté, J-M; Lougheed, J; LeBlanc, J; Martin, S; Miles, B; Mitchell, C; Gorman, DA; Weiss, M; Schachar, R

2009-01-01

Les décisions en matière de réglementation et les documents scientifiques au sujet de la prise en charge du trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) soulèvent des questions quant à l’innocuité des médicaments et à l’évaluation convenable à effectuer avant le traitement afin de déterminer la pertinence d’une pharmacothérapie. Ce constat est particulièrement vrai en présence de cardiopathies structurelles ou fonctionnelles. Le présent article contient l’analyse des données disponibles, y compris les publications révisées par des pairs, des données tirées du site Web de la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet des réactions indésirables déclarées chez des enfants qui prennent des stimulants, ainsi que des données de Santé Canada sur le même problème. Des lignes directrices consensuelles sur l’évaluation pertinente sont proposées d’après l’apport des membres de la Société canadienne de pédiatrie, de la Société canadienne de cardiologie et de l’Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, qui possèdent notamment des compétences et des connaissances précises tant dans le secteur du TDAH que de la cardiologie pédiatrique. Le présent document de principes prône une anamnèse et un examen physique détaillés avant la prescription de stimulants et s’attarde sur le dépistage des facteurs de risque de mort subite, mais il ne contient pas de recommandations systématiques de dépistage électrocardiographique ou de consultations avec un spécialiste en cardiologie, à moins que les antécédents ou que l’examen physique ne le justifient. Le document contient un questionnaire pour repérer les enfants potentiellement vulnérables à une mort subite (quel que soit le type de TDAH ou les médicaments utilisés pour le traiter). Même si les recommandations dépendent des meilleures données probantes disponibles, le comité s’entend pour affirmer que d’autres recherches s’imposent pour optimiser l’approche de ce scénario clinique courant.

Evaluation de la qualite osseuse par les ondes guidees ultrasonores =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Abid, Alexandre

La caracterisation des proprietes mecaniques de l'os cortical est un domaine d'interet pour la recherche orthopedique. En effet, cette caracterisation peut apporter des informations primordiales pour determiner le risque de fracture, la presence de microfractures ou encore depister l'osteoporose. Les deux principales techniques actuelles de caracterisation de ces proprietes sont le Dual-energy X-ray Absorptiometry (DXA) et le Quantitative Computed Tomogaphy (QCT). Ces techniques ne sont pas optimales et presentent certaines limites, ainsi l'efficacite du DXA est questionnee dans le milieu orthopedique tandis que le QCT necessite des niveaux de radiations problematiques pour en faire un outil de depistage. Les ondes guidees ultrasonores sont utilisees depuis de nombreuses annees pour detecter les fissures, la geometrie et les proprietes mecaniques de cylindres, tuyaux et autres structures dans des milieux industriels. De plus, leur utilisation est plus abordable que celle du DXA et n'engendrent pas de radiation ce qui les rendent prometteuses pour detecter les proprietes mecaniques des os. Depuis moins de dix ans, de nombreux laboratoires de recherche tentent de transposer ces techniques au monde medical, en propageant les ondes guidees ultrasonores dans les os. Le travail presente ici a pour but de demontrer le potentiel des ondes guidees ultrasonores pour determiner l'evolution des proprietes mecaniques de l'os cortical. Il commence par une introduction generale sur les ondes guidees ultrasonores et une revue de la litterature des differentes techniques relatives a l'utilisation des ondes guidees ultrasonores sur les os. L'article redige lors de ma maitrise est ensuite presente. L'objectif de cet article est d'exciter et de detecter certains modes des ondes guides presentant une sensibilite a la deterioration des proprietes mecaniques de l'os cortical. Ce travail est realise en modelisant par elements finis la propagation de ces ondes dans deux modeles osseux cylindriques. Ces deux modeles sont composes d'une couche peripherique d'os cortical et remplis soit d'os trabeculaire soit de moelle osseuse. Ces deux modeles permettent d'obtenir deux geometries, chacune propice a la propagation circonferentielle ou longitudinale des ondes guidees. Les resultats, ou trois differents modes ont pu etre identifies, sont compares avec des donnees experimentales obtenues avec des fantomes osseux et theoriques. La sensibilite de chaque mode pour les differents parametres des proprietes mecaniques est alors etudiee ce qui permet de conclure sur le potentiel de chaque mode quant a la prediction de risque de fracture ou de presence de microfractures.

Intra‐annual variability of Silver Carp populations in the Des Moines River, USA

USGS Publications Warehouse

Sullivan, Christopher J.; Camacho, Carlos A.; Weber, Michael J.; Pierce, Clay

2017-01-01

Since their introduction in the 1970s, Silver Carp Hypophthalmichthys molitrix have spread throughout the Mississippi River basin. Management of any species relies on an accurate understanding of population characteristics and dynamics. However, Silver Carp seasonal sampling variation is unknown. Sampling during periods of peak catch rates would facilitate Silver Carp assessment and management, improving monitoring and removal techniques. The objective of this study was to evaluate adult Silver Carp seasonal sampling variation with boat electroshocking and trammel nets. Silver Carp were collected monthly (April–October) during 2014 and 2015 from four locations in the Des Moines River, Iowa. Trammel nets rarely captured Silver Carp (mean ± SE = 4.9 ± 1.6 fish/net; 60% of fish were captured in 6.3% of net sets) and therefore were not included in analyses. Electroshocking catch rates (CPUEs) exhibited a bimodal distribution, with peak CPUEs generally occurring in May, June, and September and lower catch rates observed during July and August. Catch rates were positively related to river discharge at upstream sites but not at downstream sites. Silver Carp size structure was similar among months and sites except at Cliffland, where fish were smaller during August and October compared to earlier in the year. Finally, Silver Carp condition peaked during April and May and decreased throughout the year except at Keokuk, where peaks were observed during both May and August. Although spatiotemporal variability was substantial, these results suggest that sampling of Silver Carp via electroshocking in May–June and September–October generally produces higher catch rates compared to July–August sampling and generates a more representative size structure. Using site‐specific knowledge, monitoring and surveillance programs could more effectively sample during these periods of high vulnerability and densities in order to manage the spread and impacts of Silver Carp at statewide and regionwide scales.

Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis

PubMed Central

Turner, Suzanne D.; Spithoff, Sheryl; Kahan, Meldon

2014-01-01

Résumé Objectif Étudier les caractéristiques et complications cliniques de la consommation à risque de cannabis et du trouble de consommation de cannabis, et présenter un protocole en cabinet pour le dépistage, l’identification et la prise en charge de ces problèmes. Sources des données Une recherche des essais contrôlés, des études d’observation et des révisions sur l’usage de cannabis par les adolescents et les jeunes adultes; les méfaits psychiatriques et médicaux liés au cannabis; le trouble de consommation de cannabis et son traitement; et les lignes directrices sur la consommation à faible risque de cannabis a été effectuée dans PubMed. Message principal Les médecins doivent questionner tous leurs patients quant à leur usage de cannabis. Ils doivent questionner plus souvent les adolescents et jeunes adultes de même que les personnes qui présentent un risque élevé de problèmes liés au cannabis (qui ont un trouble psychiatrique ou de consommation de drogue concomitant). Les problèmes pouvant être causés par le cannabis, comme les troubles de l’humeur, la psychose et les symptômes respiratoires, devraient susciter des questions sur la consommation de cannabis. Aux patients qui rapportent un usage de cannabis, les médecins devraient poser des questions sur la fréquence et la quantité consommée, la présence de symptômes de tolérance ou de sevrage, les tentatives de réduire leur consommation et la présence de problèmes liés au cannabis. Les usagers à faible risque fument, inhalent ou ingèrent le cannabis occasionnellement sans aucun signe de dysfonctionnement scolaire, professionnel ou social; les personnes dont l’usage est problématique consomment tous les jours ou presque tous les jours, ont de la difficulté à réduire leur consommation et leur fonctionnement scolaire, professionnel et social est perturbé. Les médecins devraient offrir à tous les patients dont l’usage est problématique des conseils et un bref counseling, en insistant sur les effets du cannabis sur la santé et en visant l’abstinence (certains groupes à risque élevé devraient s’abstenir complètement de consommer du cannabis) ou la réduction de la consommation, et ils doivent fournir des stratégies pratiques de réduction de la consommation. Les techniques d’entrevue motivationnelle doivent faire partie des séances de counseling. Les médecins devraient aiguiller les patients qui sont incapables de réduire leur consommation ou qui présentent des problèmes liés à leur usage de cannabis vers des soins spécialisés, tout en veillant à ce qu’ils demeurent en contact avec leur généraliste. De plus, les médecins devraient donner à tous les usagers de cannabis de l’information sur la consommation à faible risque. Conclusion Les médecins devraient effectuer au moins une fois chez tous leurs patients de leur pratique un test de dépistage de l’usage de cannabis, particulièrement chez les patients qui présentent des problèmes pouvant être causés par le cannabis. Les tests de dépistage doivent être plus fréquents chez les personnes à risque, soit au moins tous les ans. Il faut savoir distinguer la consommation à faible risque de l’usage problématique. Les patients dont l’usage est problématique doivent recevoir de brèves séances de counseling et ces patients doivent être aiguillés vers un spécialiste s’ils sont incapables de réduire leur consommation ou d’y mettre un terme.

Contribution a la comprehension de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et du laitier

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Houehanou, Ernesto C.

L'incorporation des ajouts cimentaires dans le beton est connue pour ses avantages technologiques et environnementaux. Pour assurer une plus grande utilisation des ajouts cimentaires, il faut accroitre la connaissance dans ce domaine surtout les facteurs relatifs a la durabilite des ouvrages construits avec les betons contenant des ajouts mineraux. Jusqu'a present, la plupart des etudes sur les betons contenant de la cendre volante et du laitier semble s'accorder sur leur moins bonne durabilite a l'ecaillage surtout lorsqu'on les compare au beton ordinaire. Les raisons de cette moins bonne performance ne sont pas toutes connues et cela limite bien des fois l'incorporation de la cendre volante et de laitier dans le beton pour des ouvrages fortement exposes aux cycles de gel-degel en presence de sels fondants. Cette these vise la comprehension des problematiques de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant des ajouts cimentaires tels la cendre volante et le laitier. Les objectifs sont de mieux comprendre la representativite et la severite relative des essais normalises ASTM C672 et NQ 2621-900 pour l'evaluation de la durabilite a l'ecaillage de ces betons, d'etudier l'influence de la methode de murissement sur la durabilite a l'ecaillage et d'etudier la relation entre la durabilite a l'ecaillage et la sorptivite des surfaces de beton ainsi que la particularite de la microstructure des betons contenant de la cendre volante. Cinq types de betons a air entraine contenant 25% et 35% de cendre volante et laitier ainsi que 1% et 2% de fumee de silice ont ete produits, muris selon differentes methodes et soumis a des essais acceleres selon les deux procedures normalisees ainsi qu'un essai de sorptivite. Les differentes methodes de murissement sont choisies de facon a mettre en evidence aussi bien l'influence des parametres des essais que celle de la methode de murissement elle-meme. La durabilite en laboratoire des betons testes a ete comparee avec celle de betons similaires apres 4 et 6 annees de service. La microstructure des betons en service a ete analysee au moyen du microscope a balayage electronique (MEB). Les resultats montrent que la qualite du murissement influence grandement la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et de laitier surtout lorsqu'ils sont soumis ' aux essais acceleres en laboratoire. La duree du pretraitement humide est un parametre cle de la durabilite a l'ecaillage des betons testes en laboratoire. Le pretraitement humide correspond a la duree totale du murissement humide (100% HR) et de la periode de presaturation. Pour les deux methodes d'essai, l'allongement du pretraitement humide a 28 jours ameliore la resistance a l'ecaillage de tous les types de betons et en particulier celle des betons avec cendres volantes. Pour les deux methodes d'essai, l'allongement du pretraitement humide a 28 jours ameliore la resistance a l'ecaillage de tous les types de betons et en particulier celle des betons avec cendres volantes. La periode de presaturation de 7 jours de la procedure NQ 2621-900 a un effet similaire a celui d'un murissement humide de meme longueur. Un murissement humide de 28 jours apparait optimal et conduit a une estimation plus realiste de la resistance a l'ecaillage reelle des betons. Pour une meme duree de pretraitement humide, les procedures NQ 2621-900 et ASTM C672 donnent des resultats equivalents. L'utilisation d'un moule a fond drainant n'a pas d'effet sur la resistance a l'ecaillage des betons de cette etude. Bien que le murissement dans l'eau saturee de chaux offre toute l'eau requise pour favoriser le developpement des proprietes du beton et l'amelioration de sa durabilite a l'ecaillage, elle lessive cependant les ions alcalins ce qui diminue defavorablement l'alcalinite et le pH de la solution interstitielle de la pate de ciment pres de la surface exposee. L'utilisation d'un agent de murissement protege mieux les betons contenant de la cendre volante et ameliore significativement leurs resistances a l'ecaillage mais elle a tendance a reduire la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de laitier. Pour developper une bonne resistance a l'ecaillage, il est essentiel de produire une surface de beton impermeable qui resiste a la penetration de l'eau externe. La permeabilite et la porosite de la peau du beton sont etroitement liees a la sorptivite. L' allongement de la duree de murissement humide des betons avec ajouts cimentaires diminue systematiquement la sorptivite et ameliore leur durabilite a l'ecaillage, particulierement dans le cas des betons avec cendres volantes. Les resultats montrent qu'il existe une bonne correlation entre les resultats des essais d'ecaillage et les mesures de sorptivite. La correlation etablie entre la sorptivite et la durabilite a l'ecaillage des betons, l'effet • determinant de la carbonatation sur la durabilite a l'ecaillage des betons avec cendres volantes ainsi que l'explication de l'origine de la difference de severite entre les essais ASTM C-672 et NQ 2621-900 sont les contributions scientifiques de cette these. Au plan technique et industriel, elle met en evidence le mode de murissement qui favorise une meilleure durabilite a l'ecaillage des betons et suggere une methode de caracterisation en laboratoire qui ferait une meilleure prediction du comportement en service. Mots cles : Beton, cendre volante, laitier, durabilite, ecaillage, murissement, sorptivite

Listériose humaine : Expériences cliniques avec cette zoonose chez 12 patients en Estrie, Québec sur une période de 19 ans (1976 à 1995)

PubMed Central

Maziade, Pierre-Jean; Marcoux, J André

1997-01-01

Une étude rétrospective a été faite dans le but de réviser l’épidémiologie, les facteurs de risque, les manifestations cliniques et l’évolution des cas d’infection à Listeria monocytogenes en Estrie, Québec de 1976–1995. Les patients ont été repérés à partir des cultures positives et du diagnostic donné par le Service des maladies infectieuses du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec. Un total de 12 patients ont fait partie de l’étude. La septicémie non reliée à la grossesse (4/12) et la méningite (6/12) ont été les deux présentations cliniques majeures. Il y avait 1 cas de listériose de grossesse et 1 cas de granulomatosis infanti septica. Dix patients avaient au moins une condition prédisposante. Un seul décès a été attribué à l’infection à L monocytogenes. Des séquelles neurologiques ont été observées chez la moitié des patients avec méningite tandis qu’aucune séquelle a été notée chez ceux avec septicémie. En conclusion, la listériose est une maladie de patients âgés et immunocompromis. La présentation clinique et l’évolution ne sont pas différentes de ce qui a déjà été rapporté dans d’autres régions industrialisées. PMID:22514474

Écologie bactérienne de l'infection nosocomiale au service de réanimation de l'hôpital Laquintinie de Douala, Cameroun

PubMed Central

Njall, Clotilde; Adiogo, Dieudonné; Bita, André; Ateba, Noel; Sume, Gérald; Kollo, Basile; Binam, Fidèle; Tchoua, Romain

2013-01-01

Introduction L'objectif principal de notre étude était d'identifier les bactéries associées à l'infection nosocomiale, dans le service de réanimation, de l'hôpital Laquintinie de Douala en vue d'améliorer la prise en charge et diminuer la létalité. Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale et descriptive, menée du 1er mars au 31 mai 2011.Tous les patients hospitalisés depuis au moins 48 h étaient inclus dans l’étude et ceux présentant une infection documentée à l'admission étaient exclus. L'analyse des donnés a été faite par le logiciel SPSS 16.Les tests de Khi deux pour la signification. Résultats La prévalence de l'infection nosocomiale était de 12%, elle concernait des personnes âgées de plus de 60 ans et présentant une infection urinaire dans 79% des cas. La létalité était de 72% pour une durée moyenne de séjour de 11,7 ± 12,1 jours. Les bactéries responsables étaient en majorité des bactéries gram positifs (BGN), dont E coli dans 23,1% et les cocci gram positifs(CGP), dans 15,4% des cas. Conclusion L’étude de la résistance aux antibiotiques, montre une multi résistance, dont il faut tenir compte en mettant en place une stratégie de prévention active. PMID:23785545

L’opinion des étudiants en médecine de Québec sur les punitions corporelles

PubMed Central

Labbé, Jean; Laflamme, Nathalie; Makosso-Kallyth, Sun

2012-01-01

OBJECTIF : L’objectif de la présente étude est de décrire l’opinion des étudiants en médecine de l’Université Laval sur le sujet controversé des punitions corporelles envers les enfants. MÉTHODOLOGIE : Un sondage a été réalisé auprès des étudiants en quatrième année de médecine de l’Université Laval pendant cinq années consécutives, soit de l’année scolaire 2006–2007 jusqu’à celle de 2010–2011 inclusivement, à l’occasion d’un séminaire portant sur la maltraitance envers les enfants. RÉSULTATS : Sur les 712 étudiants interrogés, 74 % étaient de sexe féminin et 91 % étaient âgés de moins de 30 ans. Concernant les punitions corporelles envers les enfants, 22 % des répondants s’y sont déclarés favorables. Plus de garçons que de filles se sont prononcés en faveur de cette pratique disciplinaire, soit 31 % des garçons par rapport à 18 % des filles respectivement (RC rajusté = 2,2, IC 95 % :1,4 à 3,4; p=0,0003). Près de 36 % des étudiants ayant eu des punitions corporelles y étaient favorables, comparativement à seulement 4 % de ceux qui n’avaient pas connu cette forme de discipline (RC rajusté = 16,5, IC 95 % :8,6 à 31,4; p<0,0001). Parmi ceux qui ont mentionné avoir été victimes d’abus physique, 25 % se sont déclarés en faveur de cette pratique, ce qui est similaire au 21 % observés chez ceux qui n’en ont pas été victimes (p=0,52). CONCLUSION : Alors que plusieurs organismes médicaux se sont prononcés contre l’utilisation des punitions corporelles, plus d’un futur médecin sur cinq à Québec se déclare favorable à cette méthode disciplinaire et pourrait influencer la conduite des parents en ce sens. PMID:24179417

Lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Mailis-Gagnon, Angela; Wilson, Lynn; Srivastava, Anita

2011-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique des lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse, produites par le National Opioid Use Guideline Group. Qualité des données Pour produire les lignes directrices, les chercheurs ont effectué une synthèse critique de la littérature médicale sur l’efficacité et l’innocuité des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse et ont rédigé une série de recommandations. Un panel de 49 cliniciens experts de toutes les régions du Canada ont passé en revue l’ébauche et ont atteint un consensus sur 24 recommandations. Message principal Il est recommandé de faire un dépistage du risque de dépendance avant de prescrire des opioïdes. On recommande des opioïdes faibles (codéine et tramadol) pour une douleur de légère à modérée qui n’a pas répondu aux traitements de première intention. On peut essayer l’oxycodone, l’hydromorphone et la morphine chez les patients qui n’ont pas eu de soulagement avec des opioïdes plus faibles. Une faible dose initiale et une lente hausse du titrage sont recommandées, ainsi qu’une étroite surveillance du patient qu’on a d’abord renseigné. Les médecins doivent surveiller l’apparition de complications comme l’apnée du sommeil. La dose optimale est celle qui améliore le fonctionnement ou atténue les cotes d’évaluation de la douleur d’au moins 30 %. Pour la grande majorité des patients, la dose optimale sera bien en deçà de l’équivalent de 200 mg de morphine par jour. On recommande le sevrage progressif pour les patients qui n’ont pas répondu à un essai d’opioïdes adéquat. Conclusion Les opioïdes jouent un rôle important dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse, mais il faut en prescrire avec prudence pour limiter les dommages potentiels. Les nouvelles lignes directrices canadiennes offrent des conseils dont les médecins avaient grand besoin pour les aider à en arriver à un juste équilibre entre le contrôle optimal de la douleur et la sécurité.

Landsat-4 MSS and Thematic Mapper data quality and information content analysis

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Anuta, P. E.; Bartolucci, L. A.; Dean, M. E.; Lozano, D. F.; Malaret, E.; Mcgillem, C. D.; Valdes, J. A.; Valenzuela, C. R.

1984-01-01

Landsat-4 Thematic Mapper and Multispectral Scanner data were analyzed to obtain information on data quality and information content. Geometric evaluations were performed to test band-to-band registration accuracy. Thematic Mapper overall system resolution was evaluated using scene objects which demonstrated sharp high contrast edge responses. Radiometric evaluation included detector relative calibration, effects of resampling, and coherent noise effects. Information content evaluation was carried out using clustering, principal components, transformed divergence separability measure, and numerous supervised classifiers on data from Iowa and Illinois. A detailed spectral class analysis (multispectral classification) was carried out on data from the Des Moines, IA area to compare the information content of the MSS and TM for a large number of scene classes.

Les syndromes coronaires aigus à Dakar: aspects cliniques thérapeutiques et évolutifs

PubMed Central

Mboup, Mouhamed Cherif; Diao, Maboury; Dia, Khadidiatou; Fall, Pape Diadie

2014-01-01

Introduction Ce travail a pour objectifs d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques, les différentes modalités de prise en charge, et l’évolution des syndromes coronaires aigus à Dakar. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective concernant une cohorte de patients hospitalisés au niveau des services de cardiologie de l'hôpital Principal de Dakar et de l'hôpital Aristide Le Dantec pour un syndrome coronaire aigu entre le 01 Septembre 2005 et le 31 Août 2006. Résultats Durant la période d’étude, 59 patients avaient présenté à l'admission un syndrome coronaire aigu, soit une prévalence hospitalière de 4,05%. L’âge moyen était de 57,1 ± 3,5 ans. L'indice moyen des facteurs de risque était de 3,56 ± 1,7. Quatre vingt onze pour cent (91%) des patients avaient au moins deux facteurs de risque cardio-vasculaires. Les délais moyens d'arrivée et de prise en charge étaient respectivement de 53,2 ± 21,3 heures et 3,4 ± 1 heures. L'analyse des tracés électrocardiographiques associée au dosage des troponines, avait permis de retenir les diagnostics d'infarctus du myocarde avec sus-décalage persistant du segment ST chez 89,8% patients, d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST chez 5,1% patients, et d'angor instable dans 5,1% des cas. La mortalité hospitalière était de 15,25% et la mortalité à un mois de 18,64%. Conclusion Au Sénégal, les syndromes coronaires aigus sont caractérisés par un âge de survenue relativement jeune chez des patients polyfactoriels et une lourde mortalité. C'est dire tout l'intérêt d'une prévention primaire efficace par la lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires. PMID:25745533

Fréquence et facteurs de risque maternels de la mort fœtale in utero à Kamina, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Kangulu, Ignace Bwana; A'Nkoy, Albert Mwembo Tambwe; Lumbule, John Ngoy; Umba, Elie Kilolo Ngoy; Nzaji, Michel Kabamba; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

2016-01-01

Introduction La mort fœtale in utero constitue un problème fréquent dans la pratique obstétricale. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la fréquence et d'identifier les facteurs de risque de la mort fœtale in utero à l'Hôpital Général de Référence de Kamina. Méthodes L’étude était effectuée en deux temps. En premier lieu, une étude descriptive transversale sur 379 accouchements qui avait permis de déterminer la fréquence de la mort fœtale in utero. La détermination des facteurs de risque était faite à l'aide d'une étude cas-témoins dans laquelle les caractéristiques de 53 morts in utero ont été comparées à 106 témoins constitués des naissances vivantes et à terme. Résultats La fréquence de la mort fœtale in utero à l'Hôpital Général de Référence de Kamina était de 13,9%. Après ajustement, l’âge maternel de plus de 35 ans (OR = 6,23; IC= (1,30-29,80)), l'antécédent de mort fœtale in utero (OR = 3,13; IC= (1,06-9,27)) et la maladie au cours de la grossesse (OR = 31,6, IC= (7,66-130,71)) ont été retenus comme facteurs significativement associés à l'augmentation de la survenue de la mort fœtale. L'instruction élevée de la mère (OR = 0,11; IC= IC= [0,03-0,42]) et la résidence à Kamina (OR = 0,23; IC= (0,08-0,62)) diminuaient ce risque. Conclusion La fréquence de la mort fœtale in utero était de 13,9%. L’âge maternel avancé l'antécédent de mort in utero et la maladie au cours de la grossesse étaient associés à la mort fœtale in utero mais par contre, l'instruction élevée de la femme et la résidence à Kamina diminuaient le risque. La surveillance des gestantes à risque, le dépistage et la prise en charge des maladies pendant la grossesse s'avèrent nécessaires dans la perspective de réduire la fréquence de la mort fœtale in utero dans notre milieu. PMID:27279941

Les calculs urinaires de l'enfant au Burkina Faso: à propos de 67 cas

PubMed Central

Ouédraogo, Isso; Napon, Aïcha Madina; Bandré, Emile; Ouédraogo, Francis Somkieta; Tapsoba, Wendlamita Toussaint; Wandaogo, Albert

2015-01-01

L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence, de décrire les circonstances de découverte, les signes cliniques et paracliniques, la composition chimique des calculs prélevés et les difficultés rencontrées dans le traitement des lithiases urinaires. Notre étude a été rétrospective sur une période de six ans (janvier 2005 à décembre 2010) et a eu pour cadre le CHUP-CDG et a concerné 67 patients âgés de moins de 15 ans opérés pour lithiases urinaires. Les calculs de la dernière année au nombre de douze ont fait l'objet d'une analyse spectrophotométrique. La lithiase urinaire figure parmi les dix premières pathologies du service de chirurgie et représente 1,32% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients est de deux ans et varie de 6 mois à 14 ans. La symptomatologie de la lithiase urinaire est polymorphe. Le diagnostic des lithiases urinaires a été essentiellement radiologique (ASP) dans 87, 50 des cas. Les localisations les plus fréquentes sont: vésicales (49,25%) et pyéliques (46,26%). L'ECBU a révélé une infection urinaire chez 9 patients. Les germes le plus fréquemment rencontrés sont: Klebsiella pneumoniae pneumoniae (22,22%) et staphyloccocus aureus (22,22%). Les difficultés du traitement sont dues à la modicité de nos moyens diagnostiques et à la nature chimique des calculs et le traitement a été dans tous les cas chirurgical. La composition chimique est dominée par les sels calciques notamment les oxalates, les phosphates et les carbonates. PMID:26175840

Note des Éditeurs scientifiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Averbuch, P.

Cette série d'articles est une revue de résultats expérimentaux sur différents "fluides" moléculaires, dans lesquels la cohésion est due à des forces de Van der Waals et à des liaisons hydrogène, l'eau étant un de ces fluides. Ces résultats sont présentés de façon à justifier expérimentalement un modèle original, non extensif, des propriétés de ces fluides, et l'ensemble se présente sous la forme de trois articles décrivant le modèle, suivis chacun par un article le comparant aux résultats expérimentaux publiés par de nombreux auteurs. Le caractère non extensif des propriétés physiques des fluides est choquant, contraire à beaucoup d'idées établies, il semble n'avoir en sa faveur qu'un argument, la comparaison avec un nombre de résultats expérimentaux assez grand pour que l'effet du hasard soit difficilement soupçonnable. En particulier, les écarts entre des résultats de mesures faits par des auteurs différents dans des conditions différentes sont expliqués, le sérieux et la compétence des différents expérimentateurs ne sont plus mis en doute : mais l'interprétation de ces résultats avec un modèle extensif non adapté est seule mise en cause. Les modèles extensifs étant utilisés systématiquement, au delà des expériences de physiciens, dans les calculs d'ingénieurs, et dans la modélisation d'appareils qui fonctionnent et de phénomènes naturels observés par tout le monde, il fallait expliquer pourquoi on pouvait renoncer à l'extensivité. Les raisons du succès pratique des modèles extensifs sont données, d'abord dans le cas des nématiques, puis dans celui des liquides ordinaires, et c'est ce qui rend l'ensemble cohérent, tant avec les mesures physiques fines qu'avec les observations quotidiennes. Il n'en reste pas moins que si l'interprétation donnée dans cette série d'articles est généralisable, une justification théorique du modèle utilisé devient nécessaire. Pour ce qui est des propriétés d'équilibre, une séparation de l'énergie libre en énergie libre de volume et en énergie libre de surface devrait donner les mêmes résultats ; par contre les choses deviennent troublantes dès que l'on passe aux coefficients de transport, c'est-à-dire à l'aspect macroscopique de la dynamique moléculaire. Il y a là un écart notable avec les conceptions courantes, ce qui rend très surprenante la lecture de ces articles. On peut mentionner la liste des problèmes théoriques posés par la description phénoménologique qui est celle de cette série d'articles : la généralisation de lois d'échelle en dehors de zones critiques n'est pas absolument nouvelle, par contre la simplicité des lois reliant l'exposant v à la température pose problème ; le sens des temps de relaxation utilisés est sans doute également à préciser. Enfin les modes considérés semblent n'intervenir dans les propriétés thermodynamiques que par un facteur par mode, comme si seulement l'énergie potentielle devait intervenir, les termes cinétiques ne participant pas vraiment aux transitions de phase. Tout cela pose donc problème, et l'on peut se demander si un pareil modèle peut être compatible avec tout ce qui est connu par ailleurs en physique statistique. Mais s'il rend bien compte de beaucoup de résultats expérimentaux, ce sont ces derniers qui seraient en difficulté avec la mécanique statistique. Il a donc semblé préférable de publier le modèle, sa justification expérimentale et de poser quelques problèmes, tant aux théoriciens, qui pourraient expliquer pourquoi un tel modèle rend compte de résultats observés, qu'aux expérimentateurs, qui pourraient reprendre certaines mesures, et délimiter le caractère plus ou moins général du modèle.

Approche au diagnostic de la maladie cœliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité

PubMed Central

Rios, Lorena P.; Khan, Aliya; Sultan, Muhammad; McAssey, Karen; Fouda, Mona A.; Armstrong, David

2013-01-01

Résumé Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie cœliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité. Qualité des données Un groupe de travail multidisciplinaire a élaboré des questions cliniquement pertinentes relativement au diagnostic de la MC servant de fondement à une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE et CENTRAL (de janvier 2000 à janvier 2009) à l’aide des mots clés en anglais celiac disease, osteoporosis, osteopenia, low bone mass et fracture. Les ouvrages scientifiques existants comportent des études de niveaux I et II. Message principal La prévalence estimée de la MC asymptomatique est de 2 % à 3 % chez les personnes qui ont une faible DMO. Par ailleurs, un dépistage ciblé est recommandé pour les patients qui ont des T-scores de −1,0 ou moins à la colonne vertébrale ou aux hanches ou des antécédents de fractures de fragilité associées à des symptômes ou à des problèmes reliés à la MC, des antécédents familiaux de MC ou de bas niveaux de calcium urinaire, une insuffisance en vitamine D et des niveaux à la hausse d’hormones parathyroïdiennes en dépit d’un apport suffisant en calcium et en vitamine D. Le dépistage de la MC devrait se faire pendant que le sujet consomme un régime alimentaire contenant du gluten. On procède au dépistage initial par le dosage d’immunoglobuline (Ig) A antitransglutaminase en utilisant la transglutaminase tissulaire humaine recombinante ou une autre transglutaminase tissulaire, en association avec l’immunofluorescence des IgA anti-endomysium. Une biopsie du duodénum est nécessaire pour confirmer le diagnostic de la MC. Le typage des antigènes des leucocytes humains peut aider à confirmer ou à exclure le diagnostic de la MC dans les cas où la sérologie et l’histologie ne concordent pas. Le diagnostic définitif se fonde sur les caractéristiques cliniques, sérologiques et histologiques combinées à une réponse positive à une alimentation sans gluten.

Complexes of oxovanadium(IV), dioxovanadium(V) and dioxouranium(VI) with aminoacids in aqueous solution

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lagrange, P.; Schneider, M.; Lagrange, J.

1998-11-01

The equilibria between three oxocations (VO2+, VO2+ and UO22+) and several ?- aminoacids (glycine, serine, asparagine, lysine, aspartic acid and glutamic acid) are studied in aqueous solution. Stoichiometry and stability of the complexes formed are determined from a combination of potentiometric and spectroscopic measurements. Solution structures of the different complexes are proposed based on the thermodynamic results. The oxovanadium(IV) complexes appear less stable than the corresponding dioxouranium(VI) and dioxovanadium(V) complexes. VO2+ can be bound to only one ligand to form monodentate or chelate complexes. UO22+ and VO2+ cations may be chelated by one or two ligands. Les équilibres entre trois oxocations, VO2+, VO2+ et UO22+ et plusieurs α-aminoacides, glycine, sérine, asparagine, lysine et acides aspartique et glutamique, sont étudiés en solution aqueuse par potentiométrie couplée à la spectrophotométrie. Les complexes de VO2+ sont moins stables que les complexes de VO2+ et UO22+ de même stoechiométrie. VO2+ ne peut se lier qu'à un seul ligand pour former soit des complexes monodentés, soit des chélates. UO22+ et VO2+ peuvent être chélatés par un ou deux ligands. Des structures hypothétiques en solution sont proposées.

Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

PubMed Central

Tousignant, Michel; Caron, Jean

2013-01-01

Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

Organ preservation at low temperature: a physical and biological problem

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aussedat, J.; Boutron, P.; Coquilhat, P.; Descotes, J. L.; Faure, G.; Ferrari, M.; Kay, L.; Mazuer, J.; Monod, P.; Odin, J.; Ray, A.

1993-02-01

Before reporting the preliminary results obtained by our group, we first review the main problems to be solved in the preservation of organs at very low temperature, before being transplanted. This cryopreservation is being presently explored in order to increase the preservation tiine of transplants and to contribute to a better control of the donor recipient compatibility. We recall that, for the isolated cells to be preserved at nitrogen liquid temperatures, as now successfully performed at industrial scale, it is necessary to immerse the cells in a solution containing more or less t,oxical additives (so-called cryopro tect ants). Furthermore cooling and warming rates must be specific of each type of cells. We then show that cryo preservation could be extrapolated to whole organs by means of vitrification, the only way to avoid any ice crystallization. This vitrification will be the result of two directions of research, the one on the elaboration of cryoprotective solutions, the least toxic possible, the other on the obtention of high enough and homogeneous cooling and warming rates. After having briefly summarized the state of research on the heart and kidneys of small mammals, we present the first results that we have obtained on perfusion at 4 ^{circ}C and the auto-transplantation of rabbit kidneys, on the toxicity of a new cryoprotectant, 2,3-butanediol, on the heart rate, and on the cooling of experimental models of organs. Avant de présenter les résultats préliminaires obtenus par notre groupe, nous passons d'abord en revue les principaux problèmes à résoudre pour conserver à très basse température des organes en vue de leur transplantation. Cette cryopréservation est une voie de recherche actuellement explorée pour augmenter la durée de conservation des greffons et permettre ainsi de mieux contrôler la compatibilité donneur-receveur. Nous rappelons que la conservation des cellules isolées à la température de l'azote liquide, actuellement réalisée avec succès à l'échelle industrielle, ne peut se faire qu'en présence de substances plus ou moins toxiques dites cryoprotectrices, et à condition de respecter des vitesses de refroidissement et de réchauffement adaptées à chaque type de cellule. Nous montrons ensuite que l'extension de la cryopréservation au cas des organes entiers ne pourra se faire qu'au moyen de la vitrification, seule solution pour éviter toute formation de glace. Cette vitrification sera l'aboutissement de 2 axes de recherche, l'un sur l'élaboration de solutions cryoprotectrices les moins toxiques possibles, l'autre sur l'obtention de vitesses de refroidissement et de réchauffement suffisamment élevées et homogènes. Après avoir brièvement résumé l'état des recherches sur le coeur et le rein de petits mammifères, nous présentons les premiers résultats que nous avons obtenus sur la perfusion à 4 ^{circ}C et l'autotransplantation de reins de lapin, sur la toxicité sur le coeur de rat d'un nouveau cryoprotecteur le 2,3-butanediol, et sur le refroidissement de systèmes modèles expérimentaux d'organes.

Maladies reliées aux loisirs aquatiques

PubMed Central

Sanborn, Margaret; Takaro, Tim

2013-01-01

Résumé Objectif Passer en revue les facteurs de risque, la prise en charge et la prévention des maladies reliées aux loisirs aquatiques en pratique familiale. Sources des données Des articles originaux et de synthèse entre janvier 1998 et février 2012 ont été identifiés à l’aide de PubMed et des expressions de recherche en anglais water-related illness, recreational water illness et swimmer illness. Message principal Il y a un risque de 3 % à 8 % de maladies gastrointestinales (MGI) après la baignade. Les groupes à risque élevé de MGI sont les enfants de moins de 5 ans, surtout s’ils n’ont pas été vaccinés contre le rotavirus, les personnes âgées et les patients immunodéficients. Les enfants sont à plus grand risque parce qu’ils avalent plus d’eau quand ils nagent, restent dans l’eau plus longtemps et jouent dans l’eau peu profonde et le sable qui sont plus contaminés. Les adeptes des sports dans lesquels le contact avec l’eau est abondant comme le triathlon et le surf cerf-volant sont aussi à risque élevé et même ceux qui s’adonnent à des activités impliquant un contact partiel avec l’eau comme la navigation de plaisance et la pêche ont un risque de 40 % à 50 % fois plus grand de MGI par rapport à ceux qui ne pratiquent pas de sports aquatiques. Il y a lieu de faire une culture des selles quand on soupçonne une maladie reliée aux loisirs aquatiques et l’échelle clinique de la déshydratation est utile pour l’évaluation des besoins de traitement chez les enfants affectés. Conclusion Les maladies reliées aux loisirs aquatiques est la principale cause de MGI durant la saison des baignades. La reconnaissance que la baignade est une source importante de maladies peut aider à prévenir les cas récurrents et secondaires. On recommande fortement le vaccin contre le rotavirus chez les enfants qui se baignent souvent.

Échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH en suivi de routine dans un contexte à ressources limitées au Cameroun

PubMed Central

Penda, Calixte Ida; Bebey, Francine Same; Mangamba, Danielle Kedy; Moukoko, Else Carole Eboumbou; Ngwa, Victoria; Makouet, Nicaise; Bissek, Anne-Cécile; Minkemdefo, Blaise Dupont; Tetanye, Ekoe; Ndombo, Paul Koki

2013-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH à l'Hôpital Laquintinie de Douala. Méthodes Une étude transversale rétrospective a été menée sur une période de 5 mois en 2010, recrutant 222 enfants âgés de 1 à 18 ans et sous TARV depuis au moins 24 semaines. Les données sociodémographiques, cliniques, biologiques et de l'observance thérapeutique des patients ont été collectés à partir des dossiers des patients, et analysées avec le logiciel SPSS (version 16). Résultats 39 (17,6%) des enfants étaient en échec thérapeutique (délai moyen de survenue 26,8 mois) et 73,4% d'entre eux sont passés en seconde ligne. Les garçons avaient en moyenne un risque 5 fois plus élevé de faire un échec thérapeutique que les filles (OR=3,9; p=0,035). 94,4% des enfants suivis avaient un faible taux de CD4 à l'initiation (‘ 25%) associé au risque élevé d’échec thérapeutique (OR=5,2; p=0,007). Les enfants issus de famille monoparentale représentaient près de la moitié des cas d’échecs thérapeutiques. Sur 39 cas en échec thérapeutique, 41% des enfants étaient des orphelins. Parmi les enfants sous TARV, 46% prenaient leur trithérapie sous forme de médicaments séparés parmi lesquels 52,1% étaient en échec thérapeutique. Conclusion Les échecs thérapeutiques et le passage en seconde ligne dépendaient du contexte familial des enfants, de leur statut immunologique à l'initiation du traitement, de leur sexe et de la forme galénique du TARV. PMID:24171063

Prise en charge des traumatismes graves du rein

PubMed Central

Lakmichi, Mohamed Amine; Jarir, Redouane; Sadiki, Bader; Zehraoui; Bentani; Wakrim, Bader; Dahami, Zakaria; Moudouni; Sarf, Ismail

2015-01-01

Les traumatismes graves du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'Amercan Society for Surgery For Trauma (ASST) sont plus rares et se retrouvent dans 5% des cas en moyenne. Leur prise en charge est souvent délicate, nécessitant alors des centres expérimentés dotés de moyen adéquats d'imagerie (scanner spiralé). Cependant, durant ces dernières années, la prise en charge de ces traumatismes a évolué vers une attitude de moins en moins chirurgicale grâce à l’évolution des techniques de la radiologie interventionnelle, de l'endourologie et des moyens de surveillance aux urgences et de réanimation. L'objectif de cette étude est d’évaluer notre expérience dans la prise en charge des traumatismes rénaux de haut grade. Notre étude rétrospective porte sur 25 cas de traumatismes grave du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'ASST, colligés entre Janvier 2002 et Juin 2009 au service d'urologie du centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI, Université Cadi Ayyad de Marrakech, Maroc. Nous avons étudié les données épidémiologiques, les signes cliniques et biologiques à l'admission (état de choc hémorragique, taux d'hémoglobine), les données radiologiques (échographie et scanner), les lésions associées, la prise en charge thérapeutique et les complications. L’âge moyen de nos patients était de 24,9 ans 15 et 58 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio = 7, 3). Le rein droit était intéressé dans 15 cas (60%). Le traumatisme rénal était fermé dans 15 cas, et ouvert par arme blanche dans 10 cas. Huit patients se sont présentés en état de choc hémorragique (32%). Une anémie inférieur à 10g /100ml a été observée dans 10 cas (40%). L'uroscanner fait systématiquement à l'admission a retrouvé un grade III (10 cas), grade IV (13 cas) et grade V (2 cas). La prise en charge a consisté en une exploration chirurgicale avec néphrectomie chez 2 cas de Grade IV pour une instabilité hémodynamique. Une surveillance active clinique, biologique, et radiologique a été préconisée dans 23 cas (92%). Le scanner de contrôle fait à J7, a objectivé une stabilisation des lésions dans 17 cas et la constitution d'un urinome dans 2 cas drainé par sonde double J. Une néphrectomie d'hémostase était nécessaire dans 4 cas de grade IV (3 cas) et de grade V (1 cas). Un patient est décédé à J2 d'un traumatisme ouvert grade IV suite à une hémorragie foudroyante. La durée moyenne d'hospitalisation était de 17 jours (6-75 jours). A travers notre étude, on conforte l'attitude conservatrice recommandée actuellement dans la prise en charge de la plupart des traumatismes graves du rein en l'absence d'une instabilité hémodynamique, grâce aux mesures de réanimation correcte, une surveillance rapprochée du patient et le recours aux moyens endoscopiques de drainage des voies excrétrices. Grace à cette attitude la plupart de nos patients (76%) on conservé leur unités rénales, extrêmement précieuses en particulier pour les patients sujets à la dégradation ultérieure de leur fonction rénale, leur permettant ainsi d’éviter de tomber dans l'hémodialyse ou de rentrer dans des programmes de greffe rénale. PMID:26090064

Prévention de la transmission mère-enfant du VIH/sida au Bénin: le consentement des femmes au dépistage est-il libre et éclairé ?

PubMed Central

Kêdoté, N.M.; Brousselle, A.; Champagne, F.; Laudy, D.

2016-01-01

Résumé Introduction Dans les politiques internationales et nationales sur le VIH/sida, le consentement libre et éclairé est reconnu comme une composante essentielle des programmes de dépistage. Le consentement libre et éclairé implique pour les femmes enceintes d’obtenir des informations sur le programme de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME), de les comprendre et de faire un choix autonome après avoir évalué les risques et avantages. Cependant, aucune évaluation du programme de PTME ne s’est intéressée au consentement. L’objectif de cet article est d’explorer le caractère libre et éclairé du consentement des femmes enceintes quant au dépistage et à leurs motivations à faire le test. Méthode Nous avons utilisé des données récoltées dans le cadre d’une analyse d’implantation du programme de PTME au Bénin. Cette analyse s’appuie sur un devis d’étude de cas multiples incluant six maternités choisies parmi les 56 sites fonctionnels. Spécifiquement pour l’analyse du consentement, nous avons associé les données provenant d’une enquête à celles d’une recherche qualitative. Résultats Hormis trois cas de dépistage à l’insu, le caractère volontaire du consentement au test est respecté sur les sites de PTME. Vingt-neuf cas de refus ont été identifiés. Les raisons les plus souvent évoquées par les femmes enceintes sont la peur du résultat positif et de ses conséquences sur la vie familiale dans 55,2 % des cas et l’attente de l’accord ou du désaccord du mari dans 27,6 % des cas. Si globalement le consentement a été volontaire sur tous les sites, son caractère éclairé est moins probant. PMID:27840660

Les microbialites de l'Anti-Atlas occidental (Maroc) : marqueurs stratigraphiques et témoins des changements environnementaux au Cambrien inférieur Stratigraphic and environmental significance of the Lower-Cambrian western Anti-Atlasic microbialites (Morocco)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Benssaou, Mohammed; Hamoumi, Naima

2004-02-01

Three microbialite forms are recognized in the Lower-Cambrian succession of Irherm area in the western Anti-Atlas (Morocco). Stromatolites, which correspond to non-calcified shallow marine laminated microbialites, are well developed in the basal Lower-Cambrian succession. Occurrence of calcified microbial thrombolites, in the middle part of this succession, reflects an increasing sea level from the peritidal zone to the subtidal environment. In the upper part of this succession, a second increasing water depth event and the development of branching archaeocyathan reefal framework lead to dendritic microbialite emergence. To cite this article: M. Benssaou, N. Hamoumi, C. R. Geoscience 336 (2004).

Occurrence, distribution, and transport of nutrients in Eastern Iowa Rivers

USGS Publications Warehouse

Becher, Kent D.

2001-01-01

Total nitrogen loads contributed to the Mississippi River from the Eastern Iowa Basins during 1996, 1997, and 1998 were 97,000, 120,000, and 230,000 metric tons respectively. Total phosphorus loads contributed to the Mississippi River from the Eastern Iowa Basins during 1996, 1997, and 1998 were 6,900, 4,600, and 8,800 metric tons, respectively. The highest nitrogen and phosphorus yields typically occurred in streams draining small watersheds that were dominated by a single land use and geology. Sampling sites located in drainage basins with higher row-crop percentage typically had higher nitrogen and phosphorus yields. Sites that were located in the Des Moines Lobe and the Southern Iowa Drift Plain typically had higher phosphorus yields probably due to more erodible soils and steeper slopes.

Validation de modeles d'eclairement incident a la surface de l'eau en Arctique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Julien, Laliberte

Dans ce memoire, deux methodes d'estimation d'eclairement incident a la surface de l'Arctique sont evaluees. Une base de donnees in situ a ete constituee a partir de 16 campagnes oceanographiques en Arctique. Pour les dates ou l'eclairement est mesure, les estimations d'eclairement journalier incident a la surface obtenues a partir des satellites de la couleur de l'eau (Frouin et al. 2003) et a partir des satellites meteorologiques (Belanger et al. 2013) sont produites. De meme, un exercise de comparaison entre les estimations satellitaires est produit pour l'annee 2004 sur tout le territoire Arctique. La comparaison entre les donnees observees et les donnees estimees a partir des satellites meteorologiques donnent un biais de 6% et une quadratique moyenne 33%. La comparaison entre les observations et les satellites de la couleur de l'eau donnent un biais de 2% et 20%. Finalement, la difference moyenne entre les estimations des 2 methodes d'estimation satellitaires pour tout l'Arctique pour l'annee 2004 est de 0,29 Einstein/m2/jour avec un ecart-type de 6,78 Einstein/m2/jour. Les resultats montrent entre autres que la methode qui utilise les satellites de la couleur de l'eau est plus precise pour estimer l'eclairement sur une petite superficie puisqu'elle rend mieux les variations locales dans l'eclairement. La methode qui utilise les satellites meteorologique est plus precise pour estimer l'eclairement sur une grande superficie, puisqu'elle est moins restreinte dans les conditions qui permettent de fournir une estimation. Ainsi, la methode qui utilise les satellites meteorologiques montre qu'un eclairement annuel de l'Arctique de 38% n'est pas prise en compte par les satellites de la couleur de l'eau.

Les campagnes communautaires de promotion du depistage VIH en Afrique de l’Ouest : perceptions des usagers au Burkina Faso

PubMed Central

Desclaux, Alice; Ky-Zerbo, Odette; Somé, Jean-François; Makhlouf-Obermeyer, Carla

2014-01-01

Résumé La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires délivrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers. Dans le cadre d’un projet sur les pratiques et l’éthique du dépistage dans quatre pays africains (MATCH), une enquête qualitative spécifique a été menée pendant la campagne de 2008, auprès de personnes ayant fait le test pendant la campagne, ayant fait le test hors campagne ou n’ayant pas fait le test. Les appréciations sont globalement très favorables aux campagnes, notamment à cause de l’information dispensée, l’accessibilité des sites, la gratuité du test, la qualité des services et l’effet d’entrainement. Les limites ou critiques sont essentiellement liées à l’affluence ou à la crainte de ne pas être soutenu en cas de résultat positif. La démarche de recours au test ne fait plus l’objet de suspicion, au moins pendant la campagne. Cette « normalisation » du recours au test et la mobilisation collective facilitent des pratiques en groupe, ce qui peut rendre difficile de garder son statut VIH secret. L’évaluation des campagnes par les usagers les présente comme une opportunité pour accéder facilement au test et pour communiquer à ce sujet dans divers espaces sociaux à partir des informations délivrées sur le VIH. PMID:24755264

Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

PubMed Central

Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

2014-01-01

Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

L’évaluation et le traitement du nourrisson exposé au virus d’immunodéficience humaine de type 1

PubMed Central

2004-01-01

RÉSUMÉ Dans les pays industrialisés, des soins et un traitement sont offerts aux femmes enceintes et aux nourrissons, afin de faire chuter à 2 % ou moins le taux d’infection périnatale au virus d’immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1). Le pédiatre joue un rôle de premier plan dans la prévention de la transmission du VIH-1 de la mère à l’enfant par le dépistage des nourrissons exposés au VIH dont l’infection au VIH de la mère n’a pas été diagnostiquée avant l’accouchement. Il prescrit une prophylaxie antirétrovirale à ces nourrissons, afin de réduire le risque d’acquisition de l’infection au VIH-1 et d’en éviter le plus possible la transmission par le lait maternel. De plus, le pédiatre peut soigner les nourrissons exposés au VIH-1 en les surveillant pour obtenir un dépistage précoce de l’infection au VIH-1 et évaluer les toxicités à court et à long terme de l’exposition aux antirétroviraux, assurer une chimioprophylaxie de la pneumonie à Pneumocystis et soutenir les familles qui vivent avec une infection au VIH-1, grâce à des conseils thérapeutiques aux parents ou aux soignants.

Recommandations pour le dépistage de l’hypertension chez les adultes canadiens

PubMed Central

Lindsay, Patrice; Gorber, Sarah Connor; Joffres, Michel; Birtwhistle, Richard; McKay, Donald; Cloutier, Lyne

2013-01-01

Résumé Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l’hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n’ont pas reçu antérieurement de diagnostic d’hypertension. Qualité des données Les données probantes sont tirées d’une recension systématique dans MEDLINE, EMBASE et la base de données des synthèses systématiques de la Collaboration Cochrane (EBM Reviews), de janvier 1985 à septembre 2011. Les types d’études retenues se limitaient aux études randomisées contrôlées, aux synthèses systématiques et aux études observationnelles avec groupes témoins. Message principal Trois fortes recommandations se sont dégagées de données probantes de qualité modérée. Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à toutes les consultations appropriées en soins primaires, conformément aux techniques actuelles décrites dans les recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour la mesure de la pression artérielle en cabinet et en soins ambulatoires. Les critères du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour l’évaluation et le diagnostic de l’hypertension devraient s’appliquer aux personnes chez qui on observe une pression artérielle élevée. Conclusion À la suite d’un examen des plus récentes données probantes, le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs continue de recommander la mesure de la pression artérielle lors des consultations périodiques auprès du médecin.

Problématique de la prise en charge des cancers du sein au Sénégal: une approche transversale

PubMed Central

Gueye, Serigne Modou Kane; Gueye, Mamour; Coulbary, Sophie Aminata; Diouf, Alassane; Moreau, Jean Charles

2016-01-01

L’heure où les thérapeutiques innovantes se multiplient dans le cancer du sein, des pays moins nantis comme le Sénégal accusent encore un retard considérable dans la prise en charge globale de ce type de cancer. Au Sénégal, même si la prise en charge des cancers du sein avancés est actuellement bien codifiée, les résultats en terme de survie et de morbidités sont encore médiocres vu les retards diagnostiques et les traitements mutilants, parfois onéreux et mal tolérés, devenus nécessaires. Pour ces cancers avancés, les défis qui restent à relever résident dans l’érection de centres de soins palliatifs et le développement de la pluridisciplinarité pour améliorer la qualité de vie et l’accompagnement des malades. En revanche, pour les cancers infracliniques ou potentiellement guérissables, les défis restent immenses car il s’agira de les dépister, de bien les localiser et les diagnostiquer aussitôt (biopsie écho guidée ou stéréotaxique) mais également de les opérer de façon précise et entière (repérage – exérèse in sano et radiographie de pièce opératoire) tout en limitant les complications comme celles du curage classique (biopsie du ganglion sentinelle). Il s’agit là autant d’objectifs auxquels nos structures de santé ne sont pas toujours préparées. Cette mise au point est une analyse situationnelle sur les écueils contextuels qui grèvent encore la prise en charge globale des cancers du sein au Sénégal. PMID:28154696

Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lelievre, Mario

Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue qu'en incluant la densité des étoiles vieilles présentes, on arrive à mieux contraindre le rayon à partir duquel aucune formation d'étoiles ne devrait se produire dans les galaxies.

Facteurs associés à la non observance thérapeutique des sujets adultes infectés par le VIH sous antirétroviraux dans un hôpital de référence à Douala

PubMed Central

Essomba, Emmanuel Noel; Adiogo, Dieudonné; Koum, Danielle Christiane Kedy; Amang, Baudouin; Lehman, Leopold Gustave; Coppieters, Yves

2015-01-01

Introduction Le succès du traitement antirétroviral repose sur l'observance. Elle est nécessaire pour réduire la mortalité, diminuer le risque de résistance et restaurer l'immunité. Cette étude a pour but d'identifier et analyser les différents facteurs associés à la non observance thérapeutique des patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviraux à l'hôpital de référence Laquintinie de Douala. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale et analytique effectuée de mars à juin 2014. La non observance est mesurée à travers les déclarations du patient et sur consultation des registres de renouvellement des ordonnances. Etaient non observant, ceux ayant consommé moins de 95% de médicaments et ceux ne s’étant pas présentés pour le renouvellement de l'ordonnance. L'analyse bivariée et le modèle de régression logistique ont été utilisés pour la détermination des facteurs associés à la non observance. Résultats Au total, 524 patients ont été enrôlés dans l’étude;l’âge moyen était de 43,0 ± 10,7 ans et le sexe ratio H/F de 0,54. De ces patients, 49,0% étaient non observant, majoritairement des femmes (61,9%). Les principales raisons avancées de la non observance sont: l'oubli (32,9%), la rupture de médicaments (14,0%), les occupations (12,8%). Les personnes veuves(IC 95% OR= 1,31-5,22, p= 0,006), la consommation des excitants (IC 95%, OR= 2,30-6,90, p= 0,0001) et la présence d'infection opportuniste (IC 95%, OR= 1,41-17,54, p= 0,01) ont fortement été associés à la non observance. Conclusion Le taux d'observance était faible, lié à plusieurs facteurs. Des mesures sont nécessaires pour résoudre ce problème, y compris des stratégies tendant à l'amélioration du soutien psycho-social, et la limitation des ruptures de stock de médicaments. La recherche qualitative est souhaitée pour comprendre les raisons de la non observance afin de mettre au point des interventions fondées sur des données probantes. PMID:26301016

Conception, fabrication et validation d'une presse a injection basse pression pour le procede des poudres metalliques =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lamarre, Simon G.

Le moulage par injection a basse pression de poudre metallique est une technique de mise en forme de pieces de formes complexes. La poudre metallique est melangee avec des polymeres basse viscosite (ex. : cire) pour former un melange homogene a une temperature superieure a la temperature de fusion des polymeres. Pour faciliter l'injection dans la cavite du moule, la composition des melanges est ajustee pour diminuer la viscosite. D'une part, les melanges peu visqueux possedent une bonne moulabilite. D'autre part, le phenomene de la segregation se manifeste rapidement avec les melanges peu visqueux. Les machines commerciales sont munies d'un canal d'injection et d'une valve qui relient le reservoir de melange et la cavite du moule. Le melange reste stationnaire dans ces composantes entre deux sequences d'injection, ce qui le rend propice a la segregation. Plusieurs brevets tentent de resoudre ce probleme en utilisant des pompes et des canaux de recirculation. Ces composantes sont difficiles a nettoyer en raison de leur complexite. Une machine a injection basse pression a ete concue et fabriquee pour l'etude de l'aptitude au moulage des melanges de tres faible viscosite (ex. : 0.1 Pa˙s), qui tient compte du phenomene de segregation et des contraintes de nettoyage. Un piston d'injection puise le volume desire d'un reservoir. Ensuite, un mouvement lateral cisaille le melange a l'intersection entre le reservoir et le cylindre et bouche l'orifice de sortie du reservoir. Le cylindre est degage et peut recevoir le moule. A la suite de l'injection, le piston retourne a la position du reservoir et entre dans son orifice de sortie. Le melange residuel est retourne dans le reservoir, melange et desaere a nouveau. L'appareil a ete valide par des essais d'injectabilite avec un melange de poudre d'acier inoxydable et de liants a basse viscosite. Des essais d'injection ont montre que le melange contenant l'acide stearique a parcouru la plus grande distance dans le moule de forme spirale, suivi du melange contenant l'acide stearique et l'ethylene vinyle acetate et finalement du melange contenant seulement la cire de paraffine. Des essais de rheologie ont correle ces resultats pour une viscosite associee a un faible taux de cisaillement. Un essai de segregation a montre qu'un temps d'attente de moins d'une minute devait etre respecte avant de mesurer une segregation importante. De plus, le fonctionnement du systeme de vacuum a ete valide par des analyses radiographiques. Un temps de melange sous vacuum de 30 min est suffisant pour eliminer completement la presence de bulles d'air dans la piece injectee.

Adenomyose utérine, étude clinique et thérapeutique: à propos de 87 cas

PubMed Central

Kdous, Moez; Ferchiou, Monia; Zhioua, Fethi

2015-01-01

Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 87 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses (hors prolapsus) entre le 1er janvier 2000 et 31 décembre 2006 et dont l’étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 586 hystérectomies (hors prolapsus) ont été réalisées pendant la même période d’étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 14.85%. L'age moyen de nos patientes est de 43.97 ans (extrêmes: 26-64 ans). 29.88% d'entres-elles sont ménopausées et 41.37% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (82.77%) et les douleurs pelviennes (71.22%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données de l'hystéroscopie dans 63.22% des cas, de l'hystérographie dans 58.46% des cas et de l’échographie transvaginale dans 40.5% des cas. Une chirurgie radicale a été indiquée de première intention dans 57 cas, après échec du traitement médical dans 16 cas et après échec d'une réduction endométriale dans 14 cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 32.18% des cas, une hyperplasie de l'endomètre dans 13.79%, des polypes dans 5.74% et une atrophie de l'endomètre dans 3.44%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l’évolution systématique vers les traitements radicaux. PMID:26834926

Middle and late quaternary oceanography and climatology of the Zaire-Congo fan and the adjacent Eastern Angola basin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jansen, J. H. F.; Van Weering, T. C. E.; Gieles, R.; Van Iperen, J.

La stratigraphie quaternaire du delta profond du Zaïre est établie sur la base des variations verticales des teneurs en carbonate, de l'analyse micropalaéontologique et des datations 14C et 230Th de 33 carottes. La vitesse des accumulations carbonatées et non carbonatées considérée en même temps que la conservation des carbonates nous conduit à distinguer les trois principaux facteurs à l'origine des concentrations en carbonate: production, dissolution et dilution par les particules non carbonatées. Les plus fortes productions carbonatées interviennent pendant les optima climatiques des interglaciaires tandis que les plus petites teneurs en carbonates sont probablement aussi liées à une augmentation de l'accumulation calcaire. Les fluctuations sont amplifiées par les effects de la dissolution qui est intense pendant les glaciaires et par les changements du rythme de la sédimentation terrigène. Dans la partie centrale du delta profond, un lobe de forte production carbonatée est localisé en permanence, il n'est pas associé à une zone de forte production de phytoplancton. Ce lobe est la conséquence d'un fort développement du zooplancton qui, pendant l'Holocène et les périodes interglaciaires, se multiplie à partir de cette floraison côtière de phytoplancton. Pendant les glaciaires, l'intensification de la circulation océanique déplace la zone des courants ascendants vers la latitude du delta du Zaïre. Dans deux carottes voisines de la bordure externe du plateau, une forte production en carbonates est observée entre 27 000 et 15 400 ans BP, elle est liée aux courants ascendants provoqués par l'intensification du courant de Benguela, et à une diminution de la sédimentation non carbonatée de de l'enfouissement du carbone organique à ˜ 14 500 ans BP. Une forte accumulation carbonatée se prolonge jusqu'à ˜12 500 ans BP, ce qui résulte un pic de conservation carbonatée à 14 000 ans BP qui n'est pas lié à un phénomène océanique. Une bréve intensification du compensation des carbonates et de la lysocline interviennent à des profondeurs moins grandes (4400 m et 3800 m) pendant les périodes glaciaires que de nos jours (5600 m et 4800 m). Les deux profondeurs des phases interglaciaires sont plus proches des profondeurs des phases glaciaires que de l'Holocène en fonction des dissolutions post-sédimentaires qui sont intervenues pendant les épisodes glaciaires consécutifs. L'hydrographie du Bassin de l'Angola n'apporte pas de preuves quant à des fluctuations des eaux profondes antarctiques qui auraient provoqué des cycles de dissolution des carbonates du Quaternaire de ce Bassin.

Profil épidémiologique des hémoglobinopathies: étude transversale descriptive autour du cas index

PubMed Central

Dahmani, Fatima; Benkirane, Souad; Kouzih, Jaafar; Woumki, Aziz; Mamad, Hassan; Masrar, Azlarab

2017-01-01

Les hémoglobinopathies sont des affections constitutionnelles conséquentes à des anomalies des hémoglobines. Elles sont souvent graves dans leurs formes majeures, leur prise en charge est lourde avec un grand impact psycho-social sur les patients et leur famille. Classées parmi les maladies rares, elles sont encore insuffisamment connues des professionnels de santé. Cette méconnaissance est à l'origine d'une errance diagnostique, d'un retard dans leur prise en charge et par conséquent une morbidité et une mortalité élevée chez ces patients. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a publié en 2008 des données concernant l'épidémiologie des hémoglobinopathies: plus de 330000 cas naissent chaque année avec une hémoglobinopathie (83% des cas de drépanocytose, 17% des cas de thalassémie). Les troubles de l'hémoglobine sont responsables d'environ 3,4% des décès chez les moins de 5 ans. A l'échelle mondiale, 7% environ des femmes enceintes seraient porteuses d'une forme de la thalassémie et 1% des couples sont à risque. Toutefois, elles sont relativement fréquentes dans certaines régions du globe où les mariages consanguins sont communs. Afin de décrire les caractéristiques épidémiologiques des familles à risque d'hémoglobinopathies (étude autour du cas) dont les cas index sont suivis au service de pédiatrie à l'Hôpital Provincial El Idrisi de Kenitra au Maroc, une étude transversale descriptive a été réalisée durant deux enquêtes la première en mai 2015 et la deuxième en juin de la même année lors des journées de vaccination des cas index contre le pneumocoque. Après avoir recueilli les données épidémiologiques de nos patients, nous avons réalisé une étude biologique comportant: l'hémogramme avec étude morphologique des globules rouges en coloration MGG et numération automatique des réticulocytes; les électrophorèses de l'hémoglobine à pH alcalin (8.8) et secondairement à pH acide (5.4) sur gel d'agarose avec intégration densitométrique. 275 patients ont présenté des profils compatibles à une hémoglobinopathie. La majorité de ces malades étaient issus de mariages consanguins (83.1%) et originaires de régions situées dans le nord du Maroc. L'enquête familiale a permis de retrouver les familles à risque, chez lesquelles on note une fréquence élevée de drépanocytose. Nos résultats confirment l'existence de différents types d'hémoglobinopathies dans la population marocaine. PMID:28904678

Préface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schober, Helmut; Fischer, Henry; Leclercq-Hugeux, Françoise

2003-09-01

L'École Thématique “Structure et Dynamique des Systèmes Désordonnés” [1] s'inscrit dans le cadre des écoles organisées sous l'impulsion de la Société Française de la Neutronique (SFN). Elle s'est deroulée en mai 2002 sur la Presqu'île de Giens (Var) en première partie des 11émes Journées de la Diffusion Neutronique. L'Édition de ces cours constitue ainsi le cinquième ouvrage introduisant les techniques neutroniques et leurs apports à differentes thématiques [2]. Le désordre est un facteur déterminant pour pratiquement toutes les propriétés des matériaux. Il est inhérent dans les matériaux amorphes ou liquides, mais il détermine également les propriétés mécaniques et électroniques d'autres composés d'importance technologique comme les matériaux métalliques, dont l'aspect “désordonné” est moins évident. Le désordre enfin joue un rôle essentiel dans tout ce que touche à la vie. En fait, il est difficile d'imaginer des systèmes, à part quelques exceptions rares comme l'hélium ou le silicium de haute pureté, où il n'y ait pas de désordre. En dehors de cet aspect pratique, la description scientifique du désordre atomique pose toujours des problèmes fondamentaux faute de concepts pertinents. Une des tâches importantes du scientifique ou de l'ingenieur est de préciser quel genre de désordre existe à une échelle d'espace et de temps donnée. Un materiau peut très bien être homogène à l'échelle atomique et présenter des défauts ou des hétrogéneité visibles à l'œil et inversement. De même, un système désordonné à un instant donné, peut apparaître ordonné si on moyenne dans le temps. Les techniques de diffusion des neutrons sont idéales pour aborder ces questions. Les neutrons sondent directement les noyaux et ont à la fois des longueurs d'ondes proches des distances inter atomiques et des énergies avoisinant celles des excitations élémentaires de la matière condensée. Ils permettent ainsi une observation directe et non-destructive des positions et des mouvements atomiques. La gamme des distances et des temps sondés par les neutrons autorisent aussi bien de suivre le mouvement des atomes à l'échelle inter atomique que l'évolution d'une structure soit mésoscopique soit macroscopique sur des temps de moins d'une picoseconde à plusieurs heures. La gamme des techniques de diffusion utilisées pour couvrir un tel champ d'application est naturellement très large : différents types de diffractomètres permettent des études de structure atomique trés pointue et résolue dans le temps. Les spectromètres nous donnent accès à la dynamique d'une dizaine de femto- à plusieurs nanosecondes. La diffusion aux petits angles, la reflectomètrie et finalement la tomographie nous permettent de regarder la structure et la dynamique d'objets plus grands. Il était illusoire de prétendre couvrir la totalité des systèmes désordonnés et l'ensemble des techniques de diffusion neutronique pertinentes au cours d'une école de 3 jours. Nous avons donc été amené à nous concentrer sur les liquides, les verres, les cristaux plastiques et les polymères. Ce choix s'est imposé par le souhait d'introduire les concepts de base, en acceptant de sacrifier certains domaines d'applications. Il va de soi que l'étude approfondie de systèmes mettant en jeu plusieurs échelles de distance (structure moléculaire, portée des corrélations entre les molécules) et de temps (relaxations caractéristiques des divers phenomènes dynamiques selon leur extension spatiale) implique une pluralité de techniques expérimentales, complémentaires des différentes techniques neutroniques disponibles. Un des objectifs de cette école etait donc de préciser les domaines de pertinence des différentes techniques neutroniques disponibles en en situant la complémentarité avec d'autres approches instrumentales (diffraction des rayons X, EXAFS, RMN, etc.). Enfin la confrontation avec les résultats obtenus par simulation et modélisation numérique est essentielle à la compréhension des processus élémentaires dans ces systèmes complexes. En première partie de cet ouvrage, on trouvera une description géntrale des systèmes désordonnés et une introduction aux techniques de diffusion de neutrons. Pour la partie concernant la structure, une revue des techniques de diffraction est suivie par des applications à des systèmes de complexité croissante (liquides métalliques simples, alliages liquides, semiconducteurs fondus, solutions aqueuses, verres d'oxydes). L'apport des méthodes de variation de longueur de diffusion (substitution isotopique pour les mesures aux neutrons, diffusion anomale des rayons X ou combinaison de ces deux techniques) permet la détermination des facteurs de structures partiels. Pour la dynamique, on a privilégié une approche introduisant progressivement le désordre en passant des solides aux liquides. Le concept de diffusion puis les particularités dynamiques des verres sont ensuite présentés et illustrés par des exemples concrets. Enfin la dernière partie est consacrée à la simulation numérique des propriétés dynamiques des verres et des liquides et à la modélisation de la structure par méthode de Monte Carlo inverse (RMC) à partir de l'ensemble des données expérimentales existant pour un système donné. La communauté française a joué un rôle important dans le développement des techniques neutroniques dédites à l'étude des systèmes désordonnés et y a acquis une competence reconnue. Nous avons essayé, dans cet ouvrage, de privilégier les aspects pédagogiques des cours, pour les rendre accessibles aux scientifiques francophones non spécialistes en diffusion des neutrons. Nous saluons ici l'effort de rédaction, en langue française, des différents intervenants et souhaitons que cet ouvrage puisse participer à la formation et au renouvellement de la communauté neutronique française. Helmut Schober et Henry Fischer (Editeurs scientifiques) Françoise Leclercq-Hugeux (Présidente de la SFN)

Restauration fonctionnelle du rachis : effet du niveau initial de douleur sur les performances des sujets lombalgiques chroniques

PubMed Central

Caby, Isabelle; Olivier, N; Mendelek, F; Kheir, R Bou; Vanvelcenaher, J; Pelayo, P

2014-01-01

HISTORIQUE : La lombalgie chronique est une douleur lombaire persistante d’origine multifactorielle. Le niveau de douleur initial reste faiblement utilisé pour analyser et comparer les réponses des patients lombalgiques au programme de reconditionnement. OBJECTIFS : Apprécier et évaluer les réponses des sujets lombalgiques chroniques très douloureux à une prise en charge dynamique et intensive. MÉTHODOLOGIE : 144 sujets atteints de lombalgie chronique ont été inclus dans un programme de restauration fonctionnelle du rachis de 5 semaines. Les sujets ont été classés en deux groupes de niveau de douleur: un groupe atteint de douleur sévère (n = 28) et un groupe atteint de douleur légère à modérée (n = 106). L’ensemble des sujets ont bénéficié d’une prise en charge identique comprenant principalement de la kinésithérapie, de l’ergothérapie, du reconditionnement musculaire et cardio-vasculaire ainsi qu’un suivi psychologique. Les paramètres physiques (flexibilité, force musculaire) et psychologiques (qualité de vie) ont été mesurés avant (T0) et après le programme (T5sem). RÉSULTATS : L’ensemble des performances physiques et fonctionnelles des sujets très douloureux sont moins bonnes et le retentissement de la lombalgie sur la qualité de vie, pour ces mêmes sujets, est majoré à T0. Toutes les différences significatives constatées à T0 entre les deux groupes s’effacent à T5sem. CONCLUSIONS : Les sujets lombalgiques chroniques très douloureux répondent favorablement au programme dynamique et intensif. L’intensité douloureuse de la lombalgie n’aurait pas d’effet sur les réponses au programme. La restauration fonctionnelle du rachis apporterait aux sujets la possibilité de mieux gérer leur douleur quel que soit son niveau. PMID:25299476

Doppler transcranien au cours de la drépanocytose chez l'enfant Malagasy

PubMed Central

Herinirina, Nicolas Fanantenana; Rajaonarison, Lova Hasina Ny Ony Narindra; Herijoelison, Andry Roussel; Rakoto, Olivat Aimée Alson; Ahmad, Ahmad

2016-01-01

Introduction Le doppler transcrânien est un outil efficace permettant de dépister les enfants drépanocytaires à risque d'AVC. Méthodes Nous avons réalisé une étude descriptive transversale sur des enfants Malagasy âgés entre 24 mois et 15 ans (groupe 1: 57 drépanocytaires, groupe 2: 43 témoins) afin d’évaluer le profil vélocimétrique des artères cérébrales chez les drépanocytaires. Un examen Doppler transcrânien a été réalisé avec étude des flux sanguins cérébraux chez les enfants des deux groupes. Résultats Pour les sujets drépanocytaires, la vitesse moyenne (VM) de l'artère cérébrale moyenne était de 100,9 ± 26,8 cm/s, l'indice de pulsatilité (IP) de 0,73 ± 0,20, la différence entre les artères cérébrales moyennes droite et gauche (ACMr) de 19,8 ± 21,5 cm/s, le rapport des vitesses de l'artère cérébrale antérieure/artère cérébrale moyenne (ACA/ACM) de 0,7 ± 0,2. Pour les enfants non drépanocytaires, VM: 80,6 ± 19,3 cm/s, IP: 0,79 ± 0,14, ACMr: 17 ± 20,1 cm/s, ACA/ACM: 0,8 ± 0,2. La vélocité des enfants drépanocytaires était supérieure au groupe contrôle. Les vitesses ont été corrélées avec le taux d'hémoglobine et l’âge et non pas avec le sexe et le volume globulaire moyen. Conclusion Les vitesses circulatoires cérébrales sont élevées chez les drépanocytaires que les enfants non drépanocytaires et sont influencées par le taux d'hémoglobine et l’âge. PMID:27516829

Characterization of III-V materials by optical interferometry

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Montgomery, P. C.; Vabre, P.; Montaner, D.; Fillard, J. P.

1993-09-01

Digital interference microscopy is a new measuring technique with submicron horizontal resolution and nanometric vertical resolution, that can be used for the three-dimensional analysis of surface defects and device features in many microelectronics applications on bulk materials and epitaxial layers. In this paper we show how certain defects can be analysed on III-V materials and devices using two different interferometric techniques. The choice of the technique depends on the height and the slope of the surface features to be measured. We show that small defects less than λ/2 in height, or surfaces with shallow continuous slopes upto one or two microns high are best profiled with the phase stepping technique (PSM) because of the high vertical resolution of 1 nm and the higher speed and precision. This is illustrated by studies of the surface polish of InP wafers, defects after chemical etching of tin doped InP, defects on an epitaxial layer of GaAs on InP and quantum dot structures on GaAs. For measuring devices which contain mesas and grooves with step heights greater than λ/2, the peak fringe scanning (PFSM) method is the better choice. The vertical resolution is slightly less (4 nm), but the vertical range is higher (upto 15 μm) as demonstrated with the measurement of an etched groove in a laser/detector device on a quaternary layer on InP, and a MESFET device on GaAs. Compared with electron microscopy and the new near field scanning techniques, digital interference microscopy has the advantages of ease of use and speed of analysis and being able to resolve certain problems that are difficult or not possible by other means, such as profiling deep narrow etched grooves, or measuring the relief of a surface hidden under a transparent layer. The main disadvantages are that the horizontal resolution is limited to the resolving power of the objective and that errors due to variations in the optical properties of the sample need to be taken into account. La microscopie interférentielle numérique est une nouvelle méthode de mesure qui a une résolution latérale micronique et une résolution verticale nanométrique. Ceci est utile pour l'analyse tri-dimensionnelle des défauts de surface et de la forme des composants dans beaucoup d'applications sur les matériaux massifs et épitaxiés. Dans cet article nous démontrons comment certains défauts peuvent être analysés sur les matériaux et les composants III-V avec deux méthodes interférométriques différentes. La microscopie à saut de phase est mieux adaptée, avec sa résolution de 1 nm et sa meilleure précision, à la mesure des petits défauts de moins de λ/2 en hauteur, ou des surfaces avec des pentes douces et continues, jusqu'à une altitude de 1 ou 2 μm. Ceci est illustré par les études du polissage de plaquettes d'InP, des défauts sur une couche épitaxiée de GaAs sur InP et des boîtes quantiques sur GaAs. Pour mesurer les motifs, les mésas et les sillons qui ont des marches de plus que λ/2, la microscopie à glissement de franges est le meilleur choix. La résolution verticale est un peu moins bonne que celle de la PSM (4 nm) mais la dynamique verticale est plus grande (15 μm). Ceci est démontré par les mesures d'un sillon gravé dans une structure laser/détecteur sur une couche quaternaire sur InP et d'un MESFET sur GaAs. En comparaison avec la microscopie électronique et les méthodes de champ proche, la microscopie interférentielle numérique a les avantages de la facilité d'utilisation et de la rapidité. Elle est également capable de résoudre certains problèmes difficiles ou insolubles avec les autres techniques, comme par exemple le profil des sillons étroits, ou la mesure des reliefs enterrés sous une couche transparente. Les inconvénients sont la résolution latérale qui est limitée au pouvoir résolutif de l'objectif et l'introduction d'erreurs liées aux variations des propriétés optiques de l'échantillon qui doivent être prises en compte.

AGRI Grain Power ethanol-for-fuel project feasibility-study report. Volume I. Project conceptual design

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Not Available

1981-04-01

The AGRI GRAIN POWER (AGP) Project, hereafter referred to as the Project, was formed to evaluate the commercial viability and assess the desireability of implementing a large grain based grass-roots anhydrous ethanol fuel project to be sited near Des Moines, Iowa. This report presents the results of a Project feasibility evaluation. The Project concept is based on involving a very strong managerial, financial and technical joint venture that is extremely expert in all facets of planning and implementing a large ethanol project; on locating the ethanol project at a highly desireable site; on utilizing a proven ethanol process; and onmore » developing a Project that is well suited to market requirements, resource availability and competitive factors. The Project conceptual design is presented in this volume.« less

L'atteinte vésicale au cours de la neurofibromatose de Von Recklinghausen

PubMed Central

Benazzouz, Mohamed Hicham; Hajjad, Tilila; Essatara, Younes; El Sayegh, Hachem; Iken, Ali; Benslimane, Lounis; Nouini, Yassine

2014-01-01

La neurofibromatose de type 1 ou maladie de Von Recklinghausen est une maladie génétique autosomique dominante en rapport avec des mutations dans le gène suppresseur de tumeur NF1. L'atteinte uro-génitale au cours de cette maladie est rare et moins de 80 cas ont été rapportés à ce jour dans la littérature mondiale. Les auteurs rapportent un nouveau cas d'atteinte vésicale découverte fortuitement au cours du suivi d'une patiente atteinte de la maladie de Von Recklinghausen. A travers cette observation et une revue de la littérature les auteurs discutent également les difficultés diagnostiques, thérapeutiques ainsi que les modalités de suivi dans cette maladie. PMID:25328590

Les granitoïdes de la couverture protérozoïque de la bordure nord du craton du Congo (Sud-Est du Cameroun et Sud-Ouest de la République centrafricaine), témoins d'une activité magmatique post-kibarienne à pré-panafricaineGranitoids of the Proterozoic cover of the Congo craton northern edge (South-East of Cameroon and South-West of the Central African Republic), witnesses of a post-Kibarian to pre-Pan-African magmatic activity

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vicat, Jean-Paul; Moloto-A-Kenguemba, Gaétan; Pouclet, André

2001-02-01

Granitoid bodies dated from the Late Mesoproterozoic intrude the Palaeoproterozoic cover of the northern edge of the Congo craton. They line up a north-south left-lateral shear zone related to the Late Kibaran tectonics. They originated from crustal melting, may be due to the thermal anomalies, that were responsible of the large basaltic production during the pre-Pan-African extension of the Central Africa rift system.

Effets de la formation sur la violence conjugale

PubMed Central

Zaher, Eman; Keogh, Kelly; Ratnapalan, Savithiri

2014-01-01

Résumé Objectif Décrire et évaluer l’efficacité de la formation concernant la violence conjugale pour améliorer les connaissances et permettre la reconnaissance et la prise en charge par les médecins des femmes victimes de violence. Sources des données On a fait une recension dans la base de données des révisions systématiques de Cochrane, MEDLINE, PubMed, PsycINFO, ERIC et EMBASE pour trouver des articles publiés entre le 1e janvier 2000 et le 1e novembre 2012. Des recherches manuelles ont complété cette recension pour cerner des articles pertinents à l’aide d’une stratégie de recherche combinant des textes, mots et expressions MeSH. Sélection des études On a choisi des études randomisées contrôlées qui portaient sur des interventions éducatives à l’intention des médecins et fournissaient des données sur les effets des interventions. Synthèse On a inclus 9 études randomisées contrôlées qui décrivaient différentes approches pédagogiques et diverses mesures des résultats. Trois études examinaient les effets d’interventions éducatives pour des médecins en formation postdoctorale et ont constaté une augmentation des connaissances, mais il n’y a eu aucun changement dans le comportement en ce qui a trait à l’identification des victimes de violence conjugale. Six études portaient sur des interventions éducatives pour des médecins en pratique active. Trois d’entre elles utilisaient une approche à multiples facettes pour les médecins, qui combinait une formation ainsi que des interventions de soutien de la part du système pour changer les comportements des médecins, comme une sensibilisation générale accrue à la violence conjugale au moyen de brochures et d’affiches, des aide-mémoire pour rappeler aux médecins comment identifier les victimes, des moyens pour faciliter l’accès des médecins à des services de soutien pour les victimes, la réalisation d’audits et la fourniture de rétroaction. Les interventions éducatives à multiples facettes prenaient la forme d’ateliers interactifs, d’apprentissage sur le web et de formation expérientielle. Une autre étude utilisait des discussions de groupes témoins et de la formation et a permis de constater une amélioration dans le signalement de la violence conjugale par les médecins. Les 2 autres études ont relevé une meilleure perception par les médecins en pratique de leur confiance en eux à l’aide d’apprentissage par problèmes en ligne. Conclusion Il a été difficile de déterminer quelle stratégie pédagogique était la plus efficace étant donné que les interventions éducatives et les mesures des résultats variaient entre les études choisies. De brèves interventions pour les médecins en formation postdoctorale amélioraient les connaissances mais ne semblaient pas influencer les comportements. La formation en ligne sous forme d’apprentissage par problèmes améliorait les perceptions des médecins en pratique, leurs connaissances et leurs habiletés quant à la prise en charge de la violence conjugale. La formation des médecins combinée à des interventions de soutien de la part du système semblait bénéfique aux victimes de violence conjugale et augmentait le nombre de demandes de consultations auprès des ressources de soutien à leur intention.

Les médicaments à libération prolongée pour les enfants et les adolescents ayant un trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité

PubMed Central

Feldman, M; Bélanger, S

2009-01-01

Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) touche un enfant canadien sur 20 et s’associe à un dossier scolaire et à un registre d’emploi défavorables, à des taux élevés de blessures et de consommation de drogues ou d’alcool, à des relations interpersonnelles médiocres, à de mauvaises issues en santé mentale et à une qualité de vie insatisfaisante. Des essais contrôlés démontrent que les médica-ments sont efficaces pour traiter les symptômes de TDAH tandis que des études d’observation indiquent qu’ils s’associent à de meilleures issues sociales et de santé. De nombreuses familles, ainsi que leur médecin traitant, préfèrent les médicaments à libération prolongée (LP) contre le TDAH aux médicaments à libération immédiate (LI) et à action brève. Toutefois, les préparations à LP sont souvent inabor-dables pour les familles, dont un nombre disproportionné fait partie de la strate à faible statut socioéconomique. Le présent document de principes vise à proposer une évaluation critique des données probantes sur l’efficacité relative des médicaments à LP par rapport aux médicaments à LI ainsi que des recommandations au sujet de leur utilisation convenable dans le traitement du TDAH. Lorsque les médicaments sont indiqués, il faut envisager d’utiliser des préparations à LP comme traitement de première intention contre le TDAH parce qu’elles sont plus efficaces et moins susceptibles d’être détournées. Les futures recherches et les analyses coûts-avantages doivent tenir compte à la fois de l’efficacité de médicaments dans des études contrôlées et de leur efficacité clinique en situation réelle ainsi que du potentiel de détournement et de mésusage de ces médicaments. L’industrie, les sociétés d’assurance et le gouvernement doivent collaborer pour rendre ces médicaments accessibles à tous les enfants et adolescents ayant un TDAH.

Hémophilie: état des lieux dans un service de pédiatrie dans la région de l'oriental du Maroc

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Benajiba, Noufissa; Boussaadni, Yousra EL; Aljabri, Mohammed; Bentata, Yassamine; Amrani, Rim; Rkain, Maria

2014-01-01

Pour les pays en voie de développement, l'hémophilie continue d’être une maladie de conséquence médicale et sociale désastreuse. Le but de ce travail est d'analyser le suivi d'une cohorte de patients hémophiles. Patients et méthodes: étude prospective étalée sur deux années et menée au centre référent d'hémophilie dans la région de l'orient du Maroc. Ont été inclus tous les patients présentant une hémophilie confirmée et âgé de moins de 18 ans. Résultats: sur 16 hémophiles, Quinze patients présentait une hémophilie A, l’âge moyen des patients était de 6,18 ans, la forme sévère, représentait 20,7%, la forme modérée: 33,3% et la forme mineure: 40%. Les circonstances de découverte étaient post circoncisionnelle chez 53,3% des patients, 20,7% post traumatique, 20% à l’âge de la marche; la durée d’évolution variait entre 2 mois et 10 ans. L'hémarthrose a été décrite au niveau des genoux, coudes et chevilles, avec une moyenne allant de 2 à 5 fois par an; l'arthropathie a été remarquée dans 33,3%. Le bilan immunologique a révélé des facteurs circulant inhibant chez deux patients. Le traitement était à base d'antalgiques, de plasma frais congelé. L'administration de facteurs VIII recombinés a été instaurée chez 40,6% des patients (plus de 90% des formes modérées et graves), grâce au programme national de prise en charge des hémophiles. Le décès était noté dans un seul cas lié à une hémorragie cérébrale. Conclusion: Nous insistons sur l'intérêt du programme national de prise en charge des hémophiles dernièrement instauré qui pourrait améliorer les conditions de vie de ces enfants. PMID:25404986

Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

PubMed Central

Kibadi, K.; Moutet, F.

2015-01-01

Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

Pertinence et limitations de la loi de Mott dans les isolants désordonnés

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ladieu, François; Sanquer, Marc

Twenty five years ago, Mott's law was established in order to describe electrical transport in disordered insulators at low temperature. In this review, we briefly summarize the different theoretical steps involved in the rigourous derivation of Mott's law. We stress upon the fact that Mott's law gives the mean conductance of an ensemble of macroscopic samples as long as electron-electron interactions remain negligible. We then study what happens when at least one of the key assumptions of Mott's law no longer holds. We first focus on systems whose size — at least in one dimension — is not macroscopic: the optimization involved in Mott's law is no longer relevant for the measured conductance. Eventually, we try to gather different works dealing with electron-electron interactions. It is now established that interactions generally produce a stronger divergence for the electrical resistance than the one predicted by Mott's law at the lowest temperatures. But the exact shape of this divergence, as well as its interpretation, remain debated. We try to make a link between Efros and Shklovskii 's work and their famous "Coulomb gap" and a more recent work about granular media. In this latter work, the size of the grains is the key parameter for the shape of the divergence of the resistance at low temperature. We suggest this could indicate a way for a model accounting for the different shapes of divergence of the electrical resistance at the lowest temperatures. Furthermore this framework of granular media allows us to deal with non linear regime: we explain the main differences between the predictions of the hot electrons model and the ones recently derived for a d -dimensional network of grains. Il y a déjà un quart de siècle que la loi de Mott a été établie afin de décrire le transport dans les milieux isolants désordonnés à basse température. Dans cet article de revue, nous rappelons brièvement les diverses étapes théoriques nécessaires à l'établissement rigoureux de la loi de Mott. Nous insistons sur le fait que la loi de Mott ne donne que la conductance moyenne d'un ensemble d'échantillons macroscopiques, tant que les interactions entre électrons restent négligeables. Nous étudions ensuite ce qu'il se passe lorsque l'on lève au moins l'une des hypothèses nécessaires à l'établissement de la loi de Mott. Nous nous penchons d'abord sur le cas des systèmes dont au moins une dimension n'est pas macroscopique : l'optimisation contenue dans la loi de Mott n'est alors plus représentative de la conductance mesurée. Enfin, nous essayons de rassembler des travaux relatifs aux effets des interactions entre électrons. S'il est acquis que, de façon générale, les interactions entraînent une divergence de la résistance plus rapide que ne le prédit la loi de Mott aux plus basses températures, la forme exacte de cette divergence ainsi que son interprétation restent encore sujets à caution. Nous rapprochons le travail d'Efros et Shklovskii et leur célèbre "gap de Coulomb" d'un travail plus récent sur les milieux granulaires dans lequel la taille des grains joue un rôle discriminant sur la nature de la divergence de la résistance à basse température. Nous suggérons que ce rapprochement ouvre une piste pour un modèle rendant compte de manière unifiée des diverses divergences mesurées à basse température pour la résistance électrique. Cette incursion dans les modèles granulaires nous permet aussi d'aborder la question des non linéarités en exposant les différences entre les prédictions du modèle des électrons chauds et celles proposées récemment pour un réseau de grains en dimension d .

Theorie de la Levitation Radiative a L'equilibre dans les Etoiles Naines Blanches Chaudes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chayer, Pierre

1995-01-01

Les resultats de nouveaux calculs detailles de levitation radiative dans des naines blanches chaudes utilisant la base de donnees atomiques TOPBASE sont presentes. Des accelerations radiatives et des abondances d'equilibre ont ete calculees pour C, N, O, Ne, Na, Mg, Al, Si, S, Ar, Ca, et Fe, sur des grilles de modeles d'enveloppes stellaires riches en hydrogene et riches en helium. La grille des modeles de DA a des gravites telles que log g = 7.0, 7.5, 8.0, et 8.5, et couvre les temperatures effectives pour lesquelles 100,000K >= T_ {rm eff} >= 20,000K par sauts de 2,500K. La grille des modeles de DO/DB est similaire mais se prolonge a T_{rm eff } = 130,000K. Les resultats d'abondances d'equilibre de Ni dans des DA utilisant la base de donnees de Kurucz sont aussi presentes. Nous discutons dans les moindres details de la physique incluse dans les calculs afin de fournir une bonne comprehension physique de la levitation radiative sous les conditions rencontrees dans les naines blanches. Nous discutons aussi de la forme et de la dependance en fonction de la profondeur des reservoirs des elements, crees par un equilibre entre l'acceleration radiative et la gravite locale effective dans differentes enveloppes stellaires. Nous soulignons le role important joue dans la morphologie de ces reserviors par les etats d'ionisation dominants se trouvant dans la configuration gaz noble. Nos resultats centraux sont presentes sous forme de figures montrant le comportement de l'abondance photospherique estimee pour chaque element en fonction de la temperature effective et de la gravite de surface. Nous apportons egalement des ameliorations aux calculs de levitation radiative en utilisant une approche de modeles d'atmospheres pour les etoiles riches en hydrogene. Nous mettons l'emphase, en particulier, sur le role des traces d'elements lourds qui peuvent etre presents dans le plasma. Nous utilisons une table d'opacite monochromatique detaillee calculee pour un plasma compose de H contenant de faibles quantites de C, N, O, et Fe pour illustrer comment les abondances d'equilibre des elements supportes reagissent a la redistribution du flux causee par l'addition de ces traces de matiere opaque. Nous traitons ce probleme, en premier lieu, selon une approche basee sur des modeles d'enveloppes et, en second lieu, selon une approche basee sur des modeles d'atmospheres. Nous considerons aussi deux autres ameliorations concernant, premierement, un traitement plus sophistique de la redistribution de la quantite de mouvement d'un ion suite a l'absorption d'un photon, et deuxiemement, l'utilisation d'une meilleure valeur de la largeur du profil de raie associee a l'elargissement par pression. Bien qu'une poignee d'abondances soient disponibles a partir de l'analyse des observations qui ont ete faites jusqu'a maintenant, nous sommes neanmoins capables de conclure, a l'aide de comparaisons detaillees, que la theorie de la levitation radiative a l'equilibre ne reussit pas a expliquer quantitativement les patrons d'abondances des elements lourds observes dans les naines blanches chaudes. Au moins un autre mecanisme doit competionner avec la levitation radiative et le triage gravitationnel dans les atmospheres/enveloppes des naines blanches chaudes. Nous suggerons la possibilite d'un vent stellaire ou encore la possibilite d'accretion.

Déprescrire les inhibiteurs de la pompe à protons

PubMed Central

Farrell, Barbara; Pottie, Kevin; Thompson, Wade; Boghossian, Taline; Pizzola, Lisa; Rashid, Farah Joy; Rojas-Fernandez, Carlos; Walsh, Kate; Welch, Vivian; Moayyedi, Paul

2017-01-01

Résumé Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes pour aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou d’en arrêter le traitement; se concentrer sur le niveau le plus élevé des données disponibles et obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices. Méthodologie L’équipe était formée de 5 professionnels de la santé (1 médecin de famille, 3 pharmaciens et 1 gastro-entérologue) et de 5 membres sans droit de vote; les membres ont divulgué tout conflit d’intérêts. Le processus d’élaboration des lignes directrices a eu recours à l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), de même qu’à un examen minutieux des données probantes dans le cadre de rencontres en personne, au téléphone et en ligne. Particulièrement, le processus d’élaboration des lignes directrices a inclus une revue systématique d’essais portant sur la déprescription des IPP et un examen de comptes rendus sur les torts liés à l’emploi continu des IPP. Les synthèses narratives sur les préférences des patients ainsi que les publications traitant des répercussions sur les ressources ont éclairé les recommandations. L’équipe a peaufiné le texte sur le contenu et les recommandations des lignes directrices par consensus, et a synthétisé les considérations cliniques afin de répondre aux questions courantes des cliniciens de première ligne. Une version préliminaire des lignes directrices a été distribuée aux cliniciens, puis aux associations de professionnels de la santé aux fins d’examen, et des révisions ont été apportées au texte à chaque étape. Un algorithme d’appui décisionnel a été conçu de concert avec les lignes directrices. Recommandations Les présentes lignes directrices recommandent de déprescrire les IPP (réduire la dose, mettre fin au traitement ou passer à l’administration « sur demande ») chez les adultes qui ont terminé un traitement d’au moins 4 semaines avec un IPP contre le pyrosis, l’œsophagite ou le reflux gastro-œsophagien léger à modéré, et dont les symptômes sont disparus. Les recommandations ne s’appliquent pas aux patients atteints ou qui ont déjà été atteints de l’œsophage de Barrett, d’une œsophagite grave de stade C ou D, ou d’antécédents connus d’ulcères gastro-intestinaux hémorragiques. Conclusion Les présentes lignes directrices émettent des recommandations pratiques pour décider du moment et de la façon de réduire la dose des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou d’en arrêter le traitement. Elles visent à contribuer au processus de décision conjointement avec le patient et non à dicter la décision.

Synthese, etude structurale et electrochimique des materiaux d'electrode positive d'oxydes mixtes lithium cobalt nickel oxide (0 /= 1) pour les batteries rechargeables au lithium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Grincourt, Yves

Depuis une dizaine d'annees, on observe un interet grandissant pour les batteries rechargeables au lithium de tension superieure a 4 volts. La commercialisation de ces batteries pour l'electronique grand marche tend de plus en plus a supplanter celle des accumulateurs Ni-Cd et Ni-MH, de tension nominate 1,2 V. Ces batteries au lithium font appel a des materiaux d'electrode positive (cathode a la decharge) du type oxydes mixtes de metaux de transition LiMnO 2, LiMn2O4, LiNiO2 ou LiCoO2. Si le compose LiCoO2 est relativement aise a synthetiser, il n'en demeure pas moins que le cobalt reste un metal plus couteux compare au nickel et au manganese. La synthese de LiNiO2, quart a elle, demeure un probleme du point de vue stoechiometrique. Un defaut de lithium (5 a 10% molaire) conduira a des proprietes electrochimiques mediocres de la batterie. Dans cette etude nous nous proposons donc de preparer par voie humide et par voie seche les materiaux d'electrode positive de la famille LiCoyNi1-yO2 aver (0 ≤ y ≤ 1) et d'etudier en detail l'influence du pourcentage de nickel et de cobalt sur les proprietes electrochimiques des oxydes mixtes Li-Ni-Co. Une des caracteristiques est la morphologie plus fine des poudres de materiaux, observes par microscopie electronique a balayage (MEB). Un traitement thermique a plus basse temperature (750°C) que pour LiCoO2 (850°C) ainsi qu'un leger exces de lithium dans la preparation, ont permis d'aboutir a un materiau de stoechiometrie quasi parfaite. Neanmoins, le role de pilfer joue par 2 a 4% de moles de Ni2+ presents sur les sites lithium, permet de conserver intacte la structure hexagonale de la maille entre deux cycles consecutifs. Afin de mieux comprendre l'influence du vieillissement dune demi-pile Li/LiMeO2 (Me = Ni, Co) a temperature ambiante, des etudes electrochimiques et d'impedance spectroscopique ont ete menees en parallele. Le vieillissement de la cellule s'accompagne seulement dune chute de son potentiel due a son auto-decharge. Neanmoins, il est encore possible de la relancer en cyclage par la suite. Une baisse de la valeur de la resistance totale interfaciale et des frequences au sonnet semble indiquer une modification chimique et/ou structurale des films de passivations, pent-etre due a une transformation de ces films lors du cyclage ou a leur degradation. (Abstract shortened by UMI.)

Quatrième conférence consensuelle sur le diagnostic et le traitement de la démence

PubMed Central

Moore, Ainsley; Patterson, Christopher; Lee, Linda; Vedel, Isabelle; Bergman, Howard

2014-01-01

Résumé Objectif Revoir les stratégies diagnostiques de la maladie d’Alzheimer, actualiser les recommandations concernant le traitement des symptômes de démence et proposer une approche thérapeutique à la démence d’apparition précoce et d’évolution rapide. Composition du comité Des spécialistes et des délégués de diverses régions du Canada et représentant diverses disciplines pertinentes ont discuté et se sont mis d’accord sur les révisions à apporter aux lignes directrices de 2006. Méthodologie On a eu recours au système GRADE (grading of recommendations, assessment, development, and evaluation) pour évaluer le consensus concernant les recommandations, lequel était défini comme suit : lorsque 80 % ou plus des participants ont voté en faveur de la recommandation. La cote des données probantes est rapportée lorsque cela est possible. Rapport important pour les médecins de famille, malgré les progrès effectués dans les domaines des biomarqueurs liquidiens et de la neuro-imagerie, le diagnostic de démence au Canada demeure fondamentalement clinique. De nouveaux critères cliniques essentiels de diagnostic de la maladie d’Alzheimer en reconnaissent dorénavant les formes moins fréquentes et non amnestiques. La démence précoce, une affection rare, mais importante, devrait inciter les médecins à aiguiller les patients vers un spécialiste ayant accès à des conseillers en génétique. La démence d’évolution rapide, mal définie dans la littérature, faciliterait le dépistage de cette affection rare, mais importante. Les inhibiteurs de la cholinestérase sont maintenant indiqués pour le traitement d’affections autres que la maladie d’Alzheimer. Des lignes directrices concernant l’arrêt du traitement, lesquelles n’existaient pas auparavant, sont également apparues. De nouvelles données probantes sur le recours à la mémantine, aux antidépresseurs et à d’autres agents psychotropes dans le traitement de la démence sont aussi présentées. Conclusion Plusieurs recommandations de la Quatrième conférence consensuelle sur le diagnostic et le traitement de la démence intéresseront les médecins de famille. Pour assurer l’utilité des lignes directrices, les médecins de famille devraient participer à toutes les étapes du processus de formulation continu, y compris à la sélection des sujets.

AGRI Grain Power ethanol-for-fuel project feasibility-study report. Volume II. Project marketing/economic/financial/ and organization

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Not Available

1981-04-01

The AGRI GRAIN POWER (AGP) project, hereafter referred to as the Project, was formed to evaluate the commercial viability and assess the desireability of implementing a large grain based grass-roots anhydrous ethanol fuel project to be sited near Des Moines, Iowa. This report presents the results of a Project feasibility evaluation. The Project concept is based on involving a very strong managerial, financial and technical joint venture that is extremely expert in all facets of planning and implementing a large ethanol project; on locating the ethanol project at a highly desireable site; on utilizing a proven ethanol process; and onmore » developing a Project that is well suited to market requirements, resource availability and competitive factors. The results of marketing, economic, and financial studies are reported in this volume.« less

AGRI Grain Power ethanol-for-fuel project feasibility-study report. Volume III. Project environmental/health/safety/ and socioeconomic

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Not Available

1981-04-01

The AGRI GRAIN POWER (AGP) project, hereafter referred to as the Project, was formed to evaluate the commercial viability and assess the desireability of implementing a large grain based grass-roots anhydrous ethanol fuel project to be sited near Des Moines, Iowa. This report presents the results of a Project feasibility evaluation. The Project concept is based on involving a very strong managerial, financial and technical joint venture that is extremely expert in all facets of planning and implementing a large ethanol project; on locating the ethanol project at a highly desireable site; on utilizing a proven ethanol process; and onmore » developing a Project that is well suited to market requirements, resource availability and competitive factors. This volume contains the results of the environmental, health, safety, and socio-economic studies.« less

The Gordon Conference on Inorganic Chemistry Held in Wolfboro, New Hampshire on 30 July-3 August 1990

DTIC Science & Technology

1991-06-01

Amgerst, MA 01002 Facultad De Ciencias Exactas Y Naturales Pabellon 1 - C Universitaria Dissado, Leonard N4 Buenos Aires 1428 Kings College Argentina...Laboratories 6 Universitatstrasse 2nd Floor B-2 Zurich Switzerland CH-8092 Rochester NY 14652-3208 Diebold, Michael P. Dunham, Stephen Dupont De Nemours...Laboratoire De Chimie Moleculaire Univ. of Paris-Sud URAAU CNRS Laboratoire De Chimie Theorique Univ. De Nice, Parc Vairose Batiment 490 Nice France 06034

Determination des Parametres Atmospheriques des Etoiles Naines Blanches de Type DB

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beauchamp, Alain

1995-01-01

Les etoiles naines blanches dont les spectres visibles sont domines par des raies fortes d'helium neutre sont subdivisees en trois classes, DB (raies d'helium neutre seulement), DBA (raies d'helium neutre et d'hydrogene) et DBZ (raies d'helium neutre et d'elements lourds). Nous analysons trois echantillons de spectres observes de ces types de naines blanches. Les echantillons consistent, respectivement, de 48 spectres dans le domaine du visible (3700-5100 A). 24 dans l'ultraviolet (1200-3100 A) et quatre dans la partie rouge du visible (5100-6900) A). Parmi les objets de l'echantillon visible, nous identifions quatre nouvelles DBA, ainsi que deux nouvelles DBZ, auparavant classees DB. L'analyse nous permet de determiner spectroscopiquement les parametres atmospheriques, soit la temperature effective, la gravite de surface, ainsi que l'abondance relative de l'hydrogene, N(H)/N(He), dans le cas des DBA. Pour les objets plus chauds que ~15,000 K, la gravite de surface determinee est fiable, et nous obtenons les masses stellaires avec une relation masse -rayon theorique. Les exigences propres a l'analyse de ces objets ont requis d'importantes ameliorations dans la modelisation de leurs atmospheres et distributions de flux de radiation emis par ces derniers. Nous avons inclus dans les modeles d'atmospheres, pour la premiere fois a notre connaissance, les effets dus a la molecule He_sp{2 }{+}, ainsi que l'equation d'etat de Hummer et Mihalas (1988), qui tient compte des perturbations entre particules dans le calcul des populations des differents niveaux atomiques. Nous traitons la convection dans le cadre de la theorie de la longueur de melange. Trois grilles de modeles d'atmospheres a l'ETL (equilibre thermodynamique local) ont ete produites, pour un ensemble de temperatures effectives, gravites de surface et abondances d'hydrogene couvrant les proprietes des etoiles de nos echantillons; elles sont caracterisees par differentes parametrisations appelees, respectivement, ML1, ML2 et ML3, de la theorie de longueur de melange. Nous avons calcule une grille de spectres synthetiques avec les memes parametrisations que la grille de modeles d'atmospheres. Notre traitement de l'elargissement des raies de l'helium neutre a ete ameliore de facon significative par rapport aux etudes precedentes. D'une part, nous tenons compte de l'elargissement des raies produit par les interactions entre l'emetteur et les particules neutres (elargissements par resonance et de van der Waals) en plus de celui par les particules chargees (elargissement Stark). D'autre part, nous avons calcule nous-memes les profils Stark avec les meilleures theories d'elargissement disponibles pour la majorite des raies observees; ces profils depassent en qualite ce qui a ete publie jusqu'a ce jour. Nous avons calcule la distribution de masse des etoiles DB plus chaudes que 15,000 K. La distribution de masse des DB est tres etroite, avec environ les trois quarts des etoiles incluses dans l'intervalle 0.55-0.65 Modot. La masse moyenne des etoiles DB est de 0.58 M_⊙ avec sigma = 0.07. La difference principale entre les distributions de masse des DB et DA est la faible proportion de DB dans les ailes de la distribution, ce qui implique que les DA moins massives que ~0.4 M odot et plus massives que ~0.8 M_⊙ ne se convertissent pas en DB. Les objets les plus massifs de notre echantillon sont de type DBA, ce qui suggere que la masse elevee favorise la visibilite de l'hydrogene. (Abstract shortened by UMI.).

Pratique anesthésique à Lubumbashi: indications, types de chirurgie et types de patient

PubMed Central

Kabey, Alain Kabey a; Lubanga, Muyumba; Tshamba, Mundongo; Kaut, Mukeng; Kakambal, Kaij; Muteya, Manika; Manzanza, Kilembe; Kalal, Kapend

2015-01-01

Introduction Cette étude a pour objectif de décrire la pratique anesthésique dans un pays à faible revenu et où le plateau technique anesthésique est moins équipé. Méthodes Une étude descriptive transversale a été menée durant l'année 2013. L'enquête a concerné les pratiques anesthésiques, les indications chirurgicales et les caractéristiques des malades. L'encodage et l'analyse des données ont été réalisées grâce aux logiciels Epi Info 3.5.3 et Excel 2010. Résultats Nous avons enregistré 2358 patients dont l’âge médian était de 29 + 15 ans, avec 81,5% âgés de 11 à 50 ans. Parmi eux, 67,3% des malades étaient du sexe féminin. Dans ensemble, 62,5% de ces patients étaient pris en charge pour les interventions programmées. L’évaluation du risque anesthésique a montré que 91,9% des patients étaient de la classe ASA I et II. La chirurgie la plus pratiquée était viscérale (46,7%) suivie de la chirurgie gynéco-obstétricale (29,2%). Les différents types d'anesthésie étaient les suivants: anesthésie générale (87,6%), locorégionale (11,8%) et combinée (0,6%). Conclusion La pratique anesthésique dans la population d’étude était dominée par l'anesthésie générale. Les malades étaient au trois quart de sexe féminin et de la classe ASA I et II. Les résultats de cette étude indiquent la nécessité d’évaluer l'issue de cette pratique. La pratique anesthésique à Lubumbashi est tributaire du plateau technique, des compétences du personnel et de l'acceptabilité du type d'anesthésie par les patients. PMID:26523180

Peut-on améliorer la motivation des étudiants en médecine pour un cours fondamental de physiologie en intégrant à l’exposé magistral quelques méthodes pédagogiques actives?

PubMed Central

Bentata, Yassamine; Delfosse, Catherine

2017-01-01

La motivation des étudiants est une condition essentielle à l’apprentissage et la perception qu’a l’étudiant de la valeur qu’il accorde à une activité est l’une des trois composantes majeures de cette motivation. Comment amener les étudiants à percevoir l’utilité et l’intérêt de leurs cours universitaires tout en suscitant leur motivation ? L’objectif de l’étude est de déterminer la perception de la valeur attribuée par les étudiants au cours fondamental de physiologie et d’évaluer l’impact de l’intégration de quelques méthodes d’apprentissage actif aux exposés magistraux sur la motivation des étudiants du premier cycle des études médicales dans une jeune faculté. Cette étude prospective, a concerné les étudiants de deuxième année de médecine (PCEM2). Nous avons procédé initialement à une appréciation de la perception de la motivation des étudiants pour les cours universitaires via un premier questionnaire, après nous avons intégré deux activités pédagogiques: l’étude de cas et la réalisation de carte conceptuelle aux exposés magistraux du module de physiologie et à la fin nous avons évalué via un deuxième questionnaire l’impact de ces deux activités sur la motivation des étudiants. 131 et 109 étudiants ont rempli et rendu respectivement le 1er et le 2ème questionnaire parmi les 249 étudiants inscrits en PCEM2. La motivation de nos étudiants à l’égard de leurs cours universitaires était globalement très favorable, même si la motivation pour le cours de physiologie (70,8%) était légèrement moins importante que pour l’ensemble des cours (80%). Nos étudiants avaient apprécié les deux activités proposées et seulement 13% (pour l’étude de cas) et 16,8% (pour la carte) ne se montraient pas satisfaits. 40,9% des étudiants avaient réalisé une carte conceptuelle et la qualité de ces productions, jugée sur l’identification des concepts et des liens inter concepts, était globalement satisfaisante pour une première expérience. Influencée par de multiples facteurs internes et externes, la motivation des étudiants reste une grande problématique en milieu universitaire. Dans ce contexte, une planification rigoureuse d’activités pédagogiques diversifiées et actives est l’une des principales portes offertes à l’enseignant pouvant susciter cette motivation. PMID:29721145

Le diagnostic anténatal de la trisomie 21 par l'hybridation in situ en fluorescence (FISH): à propos des premiers tests réalisés au Maroc

PubMed Central

Lamzouri, Afaf; Natiq, Abdelhafid; Tajir, Mariam; Sendid, Mohamed; Sefiani, Abdelaziz

2012-01-01

Introduction Le but de cette étude était de présenter les premiers résultats de diagnostic anténatal de la trisomie 21 par la technique d'hybridation in situ en fluorescence (FISH) au Maroc et discuter son intérêt dans le diagnostic rapide de cette aneuploïdie. Méthodes Ce travail a été réalisé chez 23 femmes avec des grossesses à haut risque de trisomie 21. La moyenne d’âge des gestantes étaient de 37,43 ans avec des extrêmes de 21 et 43 ans. Toutes étaient musulmanes mariées, mariage légitimé par la Charia, dont trois mariages consanguins, sauf une originaire de la République Démocratique du Congo qui était chrétienne et concubine. La majorité des femmes étaient fonctionnaires et avaient un niveau de scolarisation moyen à élevé. Toutes les patientes ont bénéficié d'une consultation de génétique médicale au cours de laquelle il leur a été donné des informations sur la technique, son intérêt et ses limites. Il s'agit de femmes enceintes qui avaient soit un âge maternel élevé ou des signes d'appel échographiques et/ ou biochimiques. Une des patientes était porteuse d'une translocation robertsonienne t(14;21) équilibrée. Une amniocentèse a été réalisée chez toutes les gestantes et aucun avortement n'a était induit par ce geste invasif. L’âge gestationnel moyen à la première consultation était de 14 semaines d'aménorrhée (SA) et à l'amniocentèse était de 16 SA et 5 jours. L'analyse FISH a été réalisée, après consentement des couples, sur des cellules non cultivées à partir des échantillons de liquides amniotiques, en utilisant des sondes spécifiques du chromosome 21. Résultats Parmi les 23 patientes qui ont bénéficiées d'un diagnostic anténatal de la trisomie 21 par la technique FISH, nous avons pu rassurer 21 d'entre elles, et nous avons détecté deux cas de trisomie 21 fœtal. Conclusion La technique FISH permet un diagnostic anténatal rapide, en moins de 48h, de la trisomie 21 sur une faible quantité de liquide amniotique. Elle offre aux couples l'avantage de prendre, dans des délais raisonnables, la décision qui leur convient concernant la poursuite ou non de la grossesse. Elle permet souvent, avec un résultat normal, de rassurer rapidement les femmes enceintes trop angoissées. PMID:23330029

Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale

PubMed Central

Douketis, James; Bell, Alan David; Eikelboom, John; Liew, Aaron

2014-01-01

Résumé Objectif Traiter des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant de nouveaux anticoagulants oraux (NACO). Qualité des données Aux fins de cette révision narrative (non systématique), nous avons effectué une recherche dans la base de données PubMed afin de relever des études cliniques récentes (soit de janvier 2008 à la semaine 32 de 2013) portant sur l’emploi des NACO pour la prévention des AVC dans les cas de fibrillation auriculaire et le traitement de la thromboembolie veineuse aiguë. Nous avons utilisé cette base de données probantes pour répondre à nos questions prédéfinies ayant trait à l’emploi des NACO en pratique générale. Message principal Le dabigatran et le rivaroxaban doivent être pris avec les repas afin de limiter la dyspepsie et de favoriser l’absorption, respectivement. Aucun NACO n’est accompagné de restrictions alimentaires, à l’exception de la consommation modérée d’alcool, et le rivaroxaban et l’apixaban peuvent être écrasés, au besoin. Les antiacides ne semblent pas perturber l’efficacité des NACO. Comme c’est le cas avec la warfarine, les patients traités aux NACO doivent éviter l’emploi prolongé d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’antiplaquettaires. Chez les patients devant subir une chirurgie, il faut interrompre la prise de NACO de 2 à 5 jours avant l’intervention, en fonction du risque de saignement, et le traitement par le NACO doit être habituellement repris au moins 24 heures après la chirurgie. Il n’est habituellement pas nécessaire d’effectuer un test préopératoire de coagulation. Chez les patients qui développent un saignement, un saignement mineur ne justifie habituellement pas un test de laboratoire ni l’interruption du traitement par le NACO; dans le cas des saignements majeurs, il faut se concentrer sur l’application de mesures localisées visant à endiguer le saignement et sur les soins infirmiers et il y a aussi lieu de procéder à un test de coagulation. Il n’existe à l’heure actuelle aucun antidote pour renverser les effets des NACO. Ces derniers ne doivent pas être administrés aux patients porteurs d’une valvule cardiaque mécanique ou qui sont atteints d’une maladie valvulaire cardiaque, d’une thrombose veineuse profonde liée au cancer ou d’une thrombophlébite superficielle. Conclusion La prise en charge des scénarios éventuels chez les patients qui prennent des NACO a été proposée, mais plus d’études sur ces questions sont nécessaires, particulièrement sur la prise en charge peropératoire et les saignements.

Monitoring and research at Walnut Creek National Wildlife Refuge

USGS Publications Warehouse

Roelle, James E.; Hamilton, David B.

1993-01-01

Walnut Creek National Wildlife Refuge-Prairie Learning Center (Walnut Creek or the Refuge) is one of the newest additions to the National Wildlife Refuge System, which consists of over 480 units throughout the United States operated by the U.S. Department of the Interior, Fish and Wildlife Service (the Service). Located about 20 miles east of Des Moines, Iowa, the Refuge has an approved acquisition boundary containing 8,654 acres (Figure 1). Acquisition is from willing sellers only, and to date the Service has purchased approximately 5,000 acres. The acquisition boundary encompasses about 43% of the watershed of Walnut Creek, which bisects the Refuge and drains into the Des Moines River to the southeast. Approximately 25%-30% of the Walnut Creek watershed is downstream of the Refuge. As authorized by Congress in 1990, the purposes of the Refuge are to (U.S. Fish and Wildlife Service 1992): • restore native tallgrass pairie, wetland, and woodland habitats for breeding and migratory waterfowl and resident wildlife; • serve as a major environmental education center providing opportunities for study; • provide outdoor recreation benefits to the public; and • provide assistance to local landowners to improve their lands for wildlife habitat. To implement these purposes authorized by Congress, the Refuge has established the goal of recreating as nearly as possible the natural communities that existed at the time of settlement by Euro-Americans (circa 1840). Current land use is largely agricultural, including 69% cropland, 17% grazed pasture, and 7.5% grassland (dominantly brome) enrolled in the Conservation Reserve Program). About 1,395 acres of relict native communities also exist on the Refuge, including prairie (725 acres), oak savanna and woodland (450 acres), and riparian or wetland areas (220 acres). Some of these relicts are highly restorable; others contain only a few prairie plants in a matrix of brome and will be more difficult to restore. When the process of restoration (management and enhancement of existing remnant communities) and reconstruction (reestablishment of native communities on agricultural sites) is completed, it is anticipated that the Refuge will consist of approximately 5,900 acres of prairie, 2,000 acres of oak savanna or woodland, and 750 acres of wetland and riparian communities. Ecological restoration and reconstruction at this scale in the tallgrass prairie ecosystem is unprecedented in the United States.

Etude comparative des complications liées à l'utilisation du cathéter veineux périphérique avec et sans système clos à bouchon hépariné

PubMed Central

Liu, Ying Chun; Seydou, Togo; Sadio, Yéna; Liang, Tu Zheng; Ge, jin

2015-01-01

Introduction L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné sur les cathéters périphériques pendant les perfusions est une pratique courante dans les pays développés et aussi dans plusieurs pays en développement selon un consensus international établi. Nous comparons les résultats de la formation de thrombus et de l'infection liées au cathéter veineux périphérique chez les patients ayant bénéficié de perfusion avec système clos à bouchon hépariné (groupe expérimentale) et ceux qui ont été perfusé sans bouchon hépariné (groupe témoin). Méthodes Nous avons colligé 100 patients hospitalisés pendant la période de Juillet 2014 à Décembre 2014 dans le service d'hospitalisation de chirurgie thoracique de l'hôpital du Mali qui ont été repartis en 2 groupes de 50 patients chacun pour une analyse comparative. L'observation du thrombus dans la lumière du cathéter est effectuée puis enregistré et tous les cathéters ont été repris pour réalisation de culture bactérienne au laboratoire dans les 2 groupes. Résultats Dans le groupe témoin, il existe un thrombus dans la lumière du cathéter dans 36 cas (72%) et l'examen de culture bactérienne était positif dans 90%. Tandis que dans le groupe expérimental on retrouve 3 cas (6%) de thrombose du cathéter et on note une absence de germe dans l'examen bactériologique. Conclusion L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné lors des perfusions peut réduire et prévenir de façon significative les complications liées au cathéter notamment l'occlusion par thrombus, leur migration et la survenue de l'infection. PMID:26600900

Impedance de surface dans les supraconducteurs quasi-bidimensionnels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Achkir, Driss Brice

Ce travail a caractere experimental et theorique vise l'etude de l'etat supraconducteur de trois familles de composes: les supraconducteurs conventionnels, les organiques et les cuprates YBCO. Pour ce faire, nous avons utilise une technique hyperfrequence, a savoir la mesure d'impedance de surface en fonction de la temperature et du champ magnetique. Dans les supraconducteurs conventionnels, nous avons mesure pour la premiere fois le pic de "coherence" dans la partie reelle de la conductivite. Bien que predit par la theorie BCS, ce pic n'avait pas ete clairement observe en raison de difficultes techniques liees a ce type d'experience. D'autre part, la theorie d'Eliashberg appliquee a la partie reelle de la conductivite du niobium nous a revele l'importance des mesures hyperfrequences pour mieux extraire la partie basse frequence de la densite spectrale alphasp2F(omega). Cette possibilite est attrayante puisque c'est precisement la region de frequences de alphasp2F(omega) ou les donnees d'effet tunnel sont imprecises. Les resultats obtenus sur la longueur de penetration dans les organiques et les cuprates ont permis de montrer que le gap presente des lignes de zeros au niveau de Fermi ou qu'il est, a tout le moins, fortement anisotrope. En effet, la dependance en temperature de la longueur de penetration dans les cristaux purs est lineaire a basse temperature et elle devient quadratique dans les cristaux dopes. Pour le cas des supraconducteurs organiques quasi-bidimensionnels (Et)sb2X, nous avons aussi observe un maximum sur la partie reelle de la conductivite qui n'a rien a voir avec un pic de coherence. Pour ces composes, nous avons effectue une des toutes premieres etudes des fluctuations supraconductrices en temperature et en champ magnetique. Nous montrons que la paraconductivite sigmasp' due aux fluctuations presente un comportement de type Aslamazov-Larkin de nature tridimensionnelle. Ces mesures sont appuyees par les resultats theoriques d'un modele Ginzburg-Landau dynamique que nous avons developpe. De plus, a partir de l'analyse des fluctuations, nous avons pu identifier le champ critique pour la transition resistive en champ et ainsi en deduire la transition de fonte du reseau de vortex dans le (Et)sb2Cu(SCN)sb2.

Prévalence des dyslipidémies au laboratoire de biochimie du CHU Aristide le Dantec de Dakar, Sénégal

PubMed Central

Cissé, Fatou; Agne, Fatou Diallo; Diatta, Alassane; Mbengue, Abdou Salam; Ndiaye, Arame; Samba, Abdourahmane; Thiam, Souleymane; Doupa, Dominique; Sarr, Gaston Ndéné; Sall, Niama Diop; Touré, Méissa

2016-01-01

Introduction L'objectif de cette étude était d'évaluer la prévalence des dyslipidémies chez les patients reçus au laboratoire de Biochimie de l'Hôpital Aristide Le Dantec pour le dosage d'un paramètre lipidique au cours de l'année 2013. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 1356 patients âgés de 10 à 94 ans reçus au laboratoire de Biochimie du CHU Le Dantec de janvier à décembre 2013. Etaient inclus dans l'étude, tous les patients ayant au moins un paramètre du bilan lipidique dont les résultats étaient enregistrés dans le registre du laboratoire. Le cholestérol total, le cholestérol HDL, le cholestérol LDL ainsi que les triglycérides ont été dosés grâce à des méthodes enzymatiques sur un automate de Biochimie de type Cobas Integra 400 (Roche Diagnostics). Résultats La prévalence des dyslipidémies dans notre population d'étude est de 39,30%. Les prévalences de l'hypercholestérolémie, l'hypoHDLémie, l'hyperLDLémie, l'hypertriglycéridémie et l'hyperlipidémie mixte étaient respectivement : 30,89% ; 7,30% ; 31,19% ; 0,51% ; 7,22%. Les sujets de 40 à 59 ans semblaient être plus exposés et on note une prédominance féminine en ce qui concerne l'hypercholestérolémie (54,17% vs 45,82%), l'hypoHDLémie (54,54% vs45, 45%), et l'hyperlipidémie mixte (51,08% vs 48,97%). Enfin les dyslipidémies étaient fortement corrélées à l'HTA et l'obésité. Conclusion La forte prévalence des dyslipidémies retrouvée dans notre étude démontre l'intérêt d'étudier la prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaires en particulier les dyslipidémies dans la population sénégalaise. PMID:28292030

Prise en charge des orbitopathies dysthyroidiennes modérées et sévères: à propos de 22 cas

PubMed Central

Daldoul, Nadia; Knani, Leila; Gatfaoui, Faten; Mahjoub, Hechmi

2017-01-01

Décrire la prise en charge thérapeutique des orbitopathies dysthyroidiennes modérées et sévères et évaluer par une étude statistique les facteurs associés à la neuropathie optique ainsi que les facteurs de mauvais pronostic visuel. Nous avons mené une étude rétrospective sur 22 patients présentant une ophtalmopathie dysthyroidienne modérée à sévère sur au moins un oeil, hospitalisés au service d'ophtalmologie du CHU Farhat Hached Sousse, sur une période s'étalant de 1998 à 2015. Les indications thérapeutiques sont basées sur les critères d'activité et de sévérité de l'Eugogo ainsi que l'évaluation des facteurs de mauvais pronostic visuel. L'âge moyen de nos patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (54.5%). 68.2% des patients étaient en euthyroidie, 18.2% étaient tabagique. Le facteur le plus associé significativement à la neuropathie est la compression au niveau de l'apex orbitaire (P = 0.03). Le traitement était basé sur la corticothérapie intraveineuse et/ou la décompression orbitaire en fonction de l'activité et la sévérité de la maladie. L'évolution globale après traitement a été marquée par une amélioration des signes inflammatoires, réduction de l'exophtalmie. Le pronostic visuel était plus mauvais chez les patients plus âgés (P = 0.0001), de sexe masculin (P = 0.03) et traités par irathérapie (P = 0.04). Dans les limites d'une étude rétrospective, nos résultats étaient globalement concordants avec la littérature. L'orbitopathie dysthyroidienne reste une maladie dont l'évaluation et la prise en charge thérapeutique sont non encore bien élucidées. Des études de cohortes, probablement multicentriques, sont à envisager pour améliorer la prise en charge. PMID:29187926

Contribution a l'etude et au developpement de nouvelles poudres de fonte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boisvert, Mathieu

L'obtention de graphite libre dans des pieces fabriquees par metallurgie des poudres (M/P) est un defi auquel plusieurs chercheurs se sont attardes. En effet, la presence de graphite apres frittage ameliore l'usinabilite des pieces, permettant donc de reduire les couts de production, et peut aussi engendrer une amelioration des proprietes tribologiques. L'approche utilisee dans cette these pour tenter d'obtenir du graphite libre apres frittage est par l'utilisation de nouvelles poudres de fontes atomisees a l'eau. L'atomisation a l'eau etant un procede de production de poudres relativement peu couteux qui permet de grandes capacites de production, le transfert des decouvertes de ce doctorat vers des applications industrielles sera donc economiquement plus favorable. En plus de l'objectif d'obtenir du graphite libre apres frittage, un autre aspect important des travaux est le controle de la morphologie du graphite libre apres frittage. En effet, il est connu dans la litterature des fontes coulees/moulees que la morphologie du graphite influencera les proprietes des fontes, ce qui est aussi vrai pour les pieces de M/P. Les fontes ductiles, pour lesquelles le graphite est sous forme de nodules spheroidaux isoles les uns des autres, possedent des proprietes mecaniques superieures aux fontes grises pour lesquelles le graphite est sous forme lamellaire et continu dans la matrice. Les resultats presentes dans cette these montrent qu'il est possible, dans des melanges contenant des poudres de fontes, d'avoir un controle sur la morphologie du graphite et donc sur les proprietes des pieces. Le controle de la morphologie du graphite a principalement ete realise par le type de frittage et le phenomene de diffusion " uphill " du carbone cause par des gradients en silicium. En effet, pour les frittages en phase solide, tous les nodules de graphite sont presents a l'interieur des grains de poudre apres frittage. Pour les frittages en phase liquide, l'intensite de la diffusion " uphill " permet de conserver plus ou moins de graphite nodulaire a l'interieur des regions riches en silicium, alors que le reste du graphite precipite sous forme lamellaire/vermiculaire dans les regions interparticulaires. L'etude des poudres de fontes et la recherche des mecanismes regissant la morphologie du graphite dans les fontes coulees/moulees nous ont amenes a produire des poudres de fontes traitees au magnesium avant l'atomisation. Plusieurs resultats fondamentaux ont ete obtenus de la caracterisation des poudres traitees au magnesium et de leur comparaison avec des poudres de chimies similaires non traitees au magnesium. D'abord, il a ete possible d'observer des bifilms d'oxyde de silicium dans la structure du graphite primaire d'une poudre de fonte grise hypereutectique. Il s'agit des premieres images montrant la structure double de ces defauts, venant ainsi appuyer la theorie elaboree par le professeur John Campbell. Ensuite, il a ete montre que le traitement au magnesium forme une atmosphere protectrice gazeuse autogeneree qui empeche l'oxydation de la surface du bain liquide et donc, la formation et l'entrainement des bifilms. Le role du magnesium sur la morphologie du graphite est de diminuer le soufre en solution en formant des precipites de sulfure de magnesium et ainsi d'augmenter l'energie d'interface graphite-liquide. En reponse a cette grande energie d'interface graphite-liquide, le graphite cherche a minimiser son ratio surface/volume, ce qui favorise la formation de graphite spheroidal. De plus, deux types de germination ont ete observes dans la poudre de fonte hypereutectique traitee au magnesium. Le premier type est une germination heterogene sur un nombre limite de particules faites de magnesium, d'aluminium, de silicium et d'oxygene. Le deuxieme type est une germination homogene des nodules dans certaines regions du liquide plus riches en silicium. L'observation du centre reel tridimensionnel, en microscopie electronique en transmission en haute resolution, d'un des nodules ayant subi une germination homogene a permis de confirmer que le mode de croissance du graphite spheroidal se produit selon le modele de la croissance en feuille de chou. (Abstract shortened by ProQuest.).

Etude des facteurs liés à l'observance au traitement antirétroviral chez les patients suivis à l'Unité de Prise En Charge du VIH/SIDA de l'Hôpital de District de Dschang, Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Kéou, François-Xavier; Dempouo Djomassi, Lucienne; Monebenimp, Francisca

2012-01-01

Introduction Etudier les facteurs liés à l'observance au traitement antirétroviral chez les patients adultes suivis à l'Unité de Prise en Charge du VIH/SIDA (UPEC) de l'hôpital de District de Dschang. Méthodes Dans une étude descriptive transversale conduite à l'hôpital de District de Dschang, l'observance a été évaluée sur la base des déclarations des patients et sur la régularité du renouvellement de leurs ordonnances (observance calculée). Résultats Parmi les 389 patients répondant à nos critères d'inclusion, 356 ont été interrogés. La durée moyenne du suivi était de 27 mois. La moyenne d’âge était égale à 41 ans et le sexe ratio 2,46 en faveur du sexe féminin. Le statut sérologique était découvert pour 60,56% des patients à l'occasion d'un épisode maladif. Le niveau d'observance déclarée était significativement plus élevé que le niveau global de l'observance calculée (80,2% vs 51,5%, p<10−5). Les deux principales barrières à l'observance étaient l'oubli et le travail. Les patients référés dans cette UPEC étaient moins bien observants (p<10−4). L'observance au traitement antirétroviral était d'autant meilleure quand le taux de CD4 en début de traitement était élevé (p= 0,01) et que la durée du traitement était prolongée (p=0,00). Conclusion La discordance observée entre les résultats des deux méthodes utilisées pour estimer l'observance, tout en soulévant les contraintes liées à l’évaluation de l'observance thérapeutique, souligne l'importance des méthodes biologiques. Les facteurs individuels se sont avérés être les principales raisons de non-observance. Enfin, un accent devrait être mis sur les consultations d’éducation thérapeutique et le suivi psycho-social des patients sous traitement antirétroviral dans cette UPEC. PMID:22937195

Syndrome métabolique chez les patients hypertendus dans le service cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

PubMed Central

Millogo, Georges Rosario Christian; Samandoulougou, André; Yaméogo, Nobila Valentin; Yaméogo, Aristide Relwendé; Kologo, Koudougou Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Zabsonré, Patrice

2014-01-01

Introduction Le syndrome métabolique constitue de nos jours un véritable problème de santé publique. Le syndrome métabolique est le moteur d'une double épidémie mondiale de diabète type II et de maladies cardiovasculaires. L'objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs chez les hypertendus dans le service de Cardiologie du CHU Yalgado Ouédraogo. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de deux ans dans le service de cardiologie chez les patients hypertendus ayant un syndrome métabolique. Résultats La fréquence du syndrome métabolique était de 17,5% des patients hypertendus. Le sex ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients étaient de 56,1 ±10,7 ans. Les patients connus hypertendus étaient de 92,1% avec une durée moyenne d’évolution de l'HTA qui était de 8,7 ± 5,9 ans. Le suivi était irrégulier dans 60% cas et une rupture du traitement dans 37,1% des cas. La dyslipidémie était notée dans 84,2% des cas et le diabète dans 60,5% des cas. La PAS moyenne était de 184,3 ± 47,3 mmHg et la PAD moyenne était de 110,7 ± 27,7 mmHg. L'HTA était sévère dans 63,2% des cas. La glycémie moyenne était de 8,3 ± 4,3 mmol/L, le LDL cholestérol moyen était de 3,5 ± 1,0 mmol/L et le taux des triglycérides moyen était de 1,6 ± 1,1 mmol/L. L'HVG électrique était notée chez 76,3% des patients et échographique dans 58,8% des cas. Les atteintes viscérales étaient neurologique dans 44,5%, rénale dans 55,3% et cardiaque dans 31,2% des cas. Le nombre moyen d'antihypertenseurs était de 3,0 ± 1,0 et 76,3% ont reçu au moins une trithérapie antihypertensive. Le taux de mortalité était de 5,3%. Conclusion Le syndrome métabolique est une pathologie qui pose la problématique de la définition qui n'est pas consensuelle d'une part et d'autre part du contrôle de ses éléments constitutifs surtout l'HTA. PMID:25883718

Etude de l'impact de la valorisation energetique de pneus hors d'usage, dans une cimenterie, sur les emissions gazeuses par modelisation de la dispersion atmospherique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bredin, Nathalie

La génération incéssante de déchets nécessite le développement de nouvelles technologies, telle que la valorisation énergétique, pour en disposer. Une filière appropriée pour valoriser énergétiquement les déchets est le procédé cimentier. L'industrie du ciment est une des grandes consommatrices d'énergie. La température nécessaire à la préparation du ciment se situe aux environs de 1450°C pour faire réagir la matière première (cru) qui est sous forme poudreuse et constituée principalement de roches calcaires, argileuses, schisteuses,... Les gaz de combustion ont un long temps de résidence dans les fours. De plus, le mode de fonctionnement des fours est responsable d'un effet de lessivage des gaz acides par le cru alcalin. Ces propriétés font du procédé cimentier un bon candidat pour la valorisation énergétique des déchets. Les déchets interessants pour les cimenteries sont, entre autres, les huiles usées, les solvants usés et les pneus usés qui ont un pouvoir calorifique équivalent à celui du charbon. Les rejets à l'atmosphère des cimenteries sont principalement des émissions gazeuses. Ainsi, l'impact de la valorisation de pneus usés sur les émissions gazeuses de la cimenterie Saint-Laurent de Joliette a été étudié, à l'aide de l'outil qu'est la modélisation de la dispersion atmosphérique. Le modèle utilisé ISC-ST2, Industrial Source Complex-Short Term, est de type gaussien. L'analyse des concentrations maximales horaires et moyennes sur différentes périodes de temps (1 heure, 8 heures, ..., 1 an) des émissions gazeuses dans l'air ambiant montre que celles-ci sont en deçà des normes émises par le gouvernement québécois et par la Communauté Urbaine de Montréal. L'étude de la distribution géographique des polluants, d'après les concentrations annuelles, dans un rayon de 5 km autour de la cimenterie montre que le fait d'utiliser des pneus comme combustible de substitution n'a qu'un faible impact sur la concentration des contaminants au niveau du sol. L'étude du modèle gaussien de dispersion a permis de mettre au point un nouvel outil: la corrélation existant entre les concentrations latérales et verticales des polluants dans le panache. Cet outil utilisé pour étudier les schémas de dispersion atmosphérique de Turner en milieu rural, et de Briggs en milieux urbain et rural, montre que, en milieu rural, le schéma de dispersion proposé par Briggs présente une dispersion plus importante que celui de Turner pour les classes neutres et instables et moins importantes pour les classes stables. La comparaison des schémas de Briggs (rural et urbain) confirme que la dispersion en milieu urbain est plus importante qu'en milieu rural.

Mesure de haute resolution de la fonction de distribution radiale du silicium amorphe pur

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laaziri, Khalid

1999-11-01

Cette these porte sur l'etude de la structure du silicium amorphe prepare par irradiation ionique. Elle presente des mesures de diffraction de rayons X sur de la poudre de silicium cristallin, du silicium amorphe relaxe et non relaxe, ainsi que tous les developpements mathematiques et physiques necessaires pour extraire la fonction de distribution radiale correspondant a chaque echantillon. Au Chapitre I, nous presentons une methode de fabrication de membranes minces de silicium amorphe pur. Il y a deux etapes majeures lors du processus de fabrication: l'implantation ionique, afin de creer une couche amorphe de plusieurs microns et l'attaque chimique, pour enlever le reste du materiau cristallin. Nous avons caracterise premierement les membranes de silicium amorphe par spectroscopie Raman pour verifier qu'il ne reste plus de trace de materiau cristallin dans les films amorphes. Une deuxieme caracterisation par detection de recul elastique (ERD-TOF) sur ces memes membranes a montre qu'il y a moins de 0.1% atomique de contaminants tels que l'oxygene, le carbone, et l'hydrogene. Au Chapitre II, nous proposons une nouvelle methode de correction de la contribution inelastique "Compton" des spectres de diffusion totale afin d'extraire les pics de diffusion elastique, responsable de la diffraction de Bragg. L'article presente tout d'abord une description simplifiee d'une theorie sur la diffusion inelastique dite "Impulse Approximation" (IA) qui permet de calculer des profils de Compton en fonction de l'energie et de l'angle de diffusion 2theta. Ces profils sont utilises comme fonction de lissage de la diffusion Compton experimentale. Pour lisser les pics de diffusion elastique, nous avons utilise une fonction pic de nature asymetrique. Aux Chapitre III, nous exposons de maniere detaillee les resultats des experiences de diffraction de rayons X sur les membranes de silicium amorphe et la poudre de silicium cristallin que nous avons preparees. Nous abordons aussi les differentes etapes experimentales, d'analyse ainsi que les methodes de determination et de filtrage des transformees de Fourier des donnees de diffraction. Une comparaison des fonctions de distribution radiale du silicium amorphe relaxe et non relaxe indique que la relaxation structurelle dans le silicium amorphe est probablement due en grande partie a une annihilation des defauts plutot qu'a une reorganisation atomique globale du reseau de silicium amorphe. La deduction de la coordination des pics correspondants au premiers voisins atomiques par lissage de fonctions gaussienne indique que la coordination du silicium amorphe relaxe est de 3.88, celle du non-relaxe est de 3.79, alors que la mesure de reference sur la poudre de silicium cristallin donne une valeur de 4 tel que prevu. La sous-coordination du silicium amorphe expliquerait pourquoi sa densite est inferieure a celle du silicium cristallin. (Abstract shortened by UMI.)

Etude des melanges co-continus d'acide polylactique et d'amidon thermoplastique (PLA/TPS)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chavez Garcia, Maria Graciela

Les melanges co-continus sont des melanges polymeriques ou chaque composant se trouve dans une phase continue. Pour cette raison, les caracteristiques de chacun des composants se combinent et il en resulte un materiau avec une morphologie et des proprietes particulieres. L'acide polylactique (PLA) et l'amidon thermoplastique (TPS) sont des biopolymeres qui proviennent de ressources renouvelables et qui sont biodegradables. Dans ce projet, differents melanges de PLA et TPS a une haute concentration de TPS ont ete prepares dans une extrudeuse bi-vis afin de generer des structures co-continues. Grace a la technique de lixiviation selective, le TPS est enleve pour creer une structure poreuse de PLA qui a pu etre analysee au moyen de la microtomographie R-X et de la microscopie electronique a balayage MEB. L'analyse des images 2D et 3D confirme la presence de la structure co-continue dans les melanges dont la concentration en TPS. se situe entre 66% et 80%. L'effet de deux plastifiants, le glycerol seul et le melange de glycerol et de sorbitol, dans la formulation de TPS est etudie dans ce travail. De plus, nous avons evalue l'effet du PLA greffe a l'anhydride maleique (PLAg) en tant que compatibilisant. On a trouve que la phase de TPS obtenue avec le glycerol est plus grande. L'effet de recuit sur la taille de phases est aussi analyse. Grace aux memes techniques d'analyse, on a etudie l'effet du procede de moulage par injection sur la morphologie. On a constate que les pieces injectees presentent une microstructure heterogene et differente entre la surface et le centre de la piece. Pres de la surface, une peau plus riche en PLA est presente et les phases de TPS y sont allongees sous forme de lamelles. Plus au centre de la piece, une morphologie plus cellulaire est observee pour chaque phase continue. L'effet des formulations sur les proprietes mecaniques a aussi ete etudie. Les pieces injectees dont la concentration de TPS est plus grande presentent une moindre resistance a la traction. La presence du compatibilisant dans la region co-continue affecte negativement cette resistance. En considerant que l'amidon est un biomateriau abondant, moins cher et plus rapidement biodegradable, son ajout dans le PLA presente l'avantage de reduire le cout tout en augmentant la vitesse de degradation du PLA. De plus, une structure continue poreuse de PLA produit par la technique de lixiviation selective a des applications potentielles soit comme materiau a degradation rapide ou encore, une fois la phase TPS retiree, comme substrat a porosite ouverte pour la fabrication de membranes, de supports cellulaires ou de filtres. Mots-cles : melanges immiscibles, acide polylactique, amidon thermoplastique, morphologie cocontinue, lixiviation selective, microtomographie R-X, materiau rigide poreux biodegradable.

EnviroAtlas - Des Moines, IA - Estimated Percent Tree Cover Along Walkable Roads

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset estimates tree cover along walkable roads. The road width is estimated for each road and percent tree cover is calculated in a 8.5 meter strip beginning at the estimated road edge. Percent tree cover is calculated for each block between road intersections. Tree cover provides valuable benefits to neighborhood residents and walkers by providing shade, improved aesthetics, and outdoor gathering spaces. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://www.epa.gov/enviroatlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets).

Plan of study for the northern Midwest regional aquifer-system analysis

USGS Publications Warehouse

Steinhilber, W.L.; Young, H.L.

1979-01-01

Sedimentary rocks of Cambrian and Ordovician age form a major aquifer system in most of Wisconsin and Iowa, northern Illinois, northwestern Indiana, southeastern Minnesota, and northern Missouri. Many metropolitan areas depend on the aquifer for all or part of their water supplies. Declines in potentiometric head have been large in the most heavily pumped areas, most notably Chicago, Milwaukee-Waukesha, Minneapolis-St. Paul, and Des Moines. A thorough understanding of the aquifer system is needed for sound management decisions. Thus, a 4-year study of the aquifer, beginning in October 1978, is included in the U.S. Geological Survey 's program of Regional Aquifer-System Analysis. The study will evaluate the aquifer 's water-supply potential, describe its water quality, and, through computer models of the ground-water flow system, provide the means to evaluate regional aquifer response to different patterns of ground-water development. This report describes the objectives, work plan, and organization of this study. (Woodard-USGS)

EnviroAtlas - Des Moines, IA - Estimated Intersection Density of Walkable Roads

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset estimates the intersection density of walkable roads within a 750 meter radius of any given 10 meter pixel in the community. Intersections are defined as any point where 3 or more roads meet and density is calculated using kernel density, where closer intersections are weighted higher than further intersections. Intersection density is highly correlated with walking for transportation. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://www.epa.gov/enviroatlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets).

Étude comparative de l’innocuité de deux vaccins commerciaux contre la babésiose canine provoquée par Babesia canis

PubMed Central

Freyburger, L.; Lemaitre, L.; Médaille, C.; Oberli, F.; Fanchon, L.; Bergamo, P.

2011-01-01

L’innocuité de deux vaccins commercialisés en France contre la babésiose canine – Nobivac Piro® (NP) et Pirodog® (P) – a été étudiée. Leur impact local, général et biochimique a été comparé, en conditions expérimentales maîtrisées, sur un groupe témoin (T) et deux groupes vaccinés deux fois à 21 jours d’intervalle. Tous les chiens ont présenté une réaction locale modérée. Cependant, le groupe NP a présenté une réaction locale significativement plus intense que le groupe P. Ceci est objectivé par les paramètres cliniques et biologiques. Aucune différence statistiquement significative n’est mise en évidence entre les évolutions des groupes P et T. PMID:22091461

EnviroAtlas - Des Moines, IA - Green Space Proximity Gradient

EPA Pesticide Factsheets

In any given 1-square meter point in this EnviroAtlas dataset, the value shown gives the percentage of square meters of greenspace within 1/4 square kilometer centered over the given point. Green space is defined as Trees & Forest, Grass & Herbaceous, and Agriculture. Water is shown as -99999 in this dataset to distinguish it from land areas with very low green space. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://enviroatlas.epa.gov/EnviroAtlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets).

Biotechnology

NASA Image and Video Library

2003-02-09

Dr. Weijia Zhou, director of the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics at the University of Wisconsin-Madison, inspects the Advanced Astroculture(tm) plant growth unit before its first flight last spring. Coating technology is used inside the miniature plant greenhouse to remove ethylene, a chemical produced by plant leaves that can cause plants to mature too quickly. This same coating technology is used in a new anthrax-killing device. The Space Station experiment is managed by the Space Product Development Program at NASA's Marshall Space Flight Center in Huntsville, Ala. DuPont is partnering with NASA and the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR) at the University of Wisconsin-Madison to grow soybeans aboard the Space Station to find out if they have improved oil, protein, carbohydrates or secondary metabolites that could benefit farmers and consumers. Principal Investigators: Dr. Tom Corbin, Pioneer Hi-Bred International Inc., a Dupont Company, with headquarters in Des Moines, Iowa, and Dr. Weijia Zhou, Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR), University of Wisconsin-Madison.

Variation spatiotemporelle de la cryptorchidie et de l’hypospadias au Québec : Une étude exploratoire

PubMed Central

Guertin, Sophie; Lemieux, Karine-Sylvie; Makhoulian, Natalie; Michaud, Sébastien; Patry, Rose-Marie; Côté, Anne-Andrée; Gagnon, Fabien; Ayotte, Pierre; Bolduc, Stéphane

2011-01-01

Résumé Objectifs : La majorité des études effectuées au cours des dernières décennies ont mis en évidence une augmentation du nombre de cas de cryptorchidie et d’hypospadias entre 1970 et 1990. De plus, l’importante variabilité géographique de ces anomalies est bien décrite. Cette étude vise à mesurer la prévalence à la naissance de la cryptorchidie et de l’hypospadias au Québec, à vérifier si ces anomalies sont en augmentation et à en évaluer la répartition interrégionale. Méthode : Une étude épidémiologique descriptive a été réalisée à partir du nombre de garçons de cinq ans et moins hospitalisés pour une cryptorchidie ou un hypospadias au Québec de 1989 à 2004 selon les données du fichier administratif d’hospitalisation MED-ÉCHO. Les données sur les naissances provenaient de l’Institut de la statistique du Québec. Résultats : La prévalence annuelle moyenne pour 1000 naissances vivantes de sexe masculin est de 19,1 (IC à 95 % : 18,8–19,4) pour la cryptorchidie et 11,4 (IC à 95 % 11,1–11,6) pour l’hypospadias au Québec. Au cours de la période étudiée, la prévalence de cryptorchidie a légèrement diminué, alors que celle de l’hypospadias est demeurée stable. Comparativement à la province du Québec, des régions présentent une prévalence significativement différente de cryptorchidie et/ou d’hypospadias. . Conclusion : Au Québec, la prévalence de cryptorchidie est en légère diminution alors que celle de l’hypospadias est stable. Des variations régionales significatives sont observables. D’autres études sont nécessaires afin d’évaluer l’hypothèse d’un lien avec les contaminants environnementaux en émergence. L’implantation d’un système de surveillance des anomalies congénitales permettrait une représentation plus valide de la situation. PMID:21672476

Variation spatiotemporelle de la cryptorchidie et de l'hypospadias au Québec : Une étude exploratoire.

PubMed

Guertin, Sophie; Lemieux, Karine-Sylvie; Makhoulian, Natalie; Michaud, Sébastien; Patry, Rose-Marie; Côté, Anne-Andrée; Gagnon, Fabien; Ayotte, Pierre; Bolduc, Stéphane

2011-06-01

RéSUMé: : La majorité des études effectuées au cours des dernières décennies ont mis en évidence une augmentation du nombre de cas de cryptorchidie et d'hypospadias entre 1970 et 1990. De plus, l'importante variabilité géographique de ces anomalies est bien décrite. Cette étude vise à mesurer la prévalence à la naissance de la cryptorchidie et de l'hypospadias au Québec, à vérifier si ces anomalies sont en augmentation et à en évaluer la répartition interrégionale. MéTHODE :: Une étude épidémiologique descriptive a été réalisée à partir du nombre de garçons de cinq ans et moins hospitalisés pour une cryptorchidie ou un hypospadias au Québec de 1989 à 2004 selon les données du fichier administratif d'hospitalisation MED-ÉCHO. Les données sur les naissances provenaient de l'Institut de la statistique du Québec. RéSULTATS :: La prévalence annuelle moyenne pour 1000 naissances vivantes de sexe masculin est de 19,1 (IC à 95 % : 18,8-19,4) pour la cryptorchidie et 11,4 (IC à 95 % 11,1-11,6) pour l'hypospadias au Québec. Au cours de la période étudiée, la prévalence de cryptorchidie a légèrement diminué, alors que celle de l'hypospadias est demeurée stable. Comparativement à la province du Québec, des régions présentent une prévalence significativement différente de cryptorchidie et/ou d'hypospadias. . : Au Québec, la prévalence de cryptorchidie est en légère diminution alors que celle de l'hypospadias est stable. Des variations régionales significatives sont observables. D'autres études sont nécessaires afin d'évaluer l'hypothèse d'un lien avec les contaminants environnementaux en émergence. L'implantation d'un système de surveillance des anomalies congénitales permettrait une représentation plus valide de la situation.

L’alimentation des enfants ayant une déficience neurologique

PubMed Central

2009-01-01

La malnutrition, qu’il s’agisse de sous-alimentation ou de suralimentation, est courante chez les enfants ayant une déficience neurologique. Les besoins en énergie sont difficiles à définir au sein de cette population hétérogène. De plus, on manque d’information sur ce qui constitue la croissance normale chez ces enfants. Des facteurs non nutritionnels peuvent influer sur la croissance, mais des facteurs nutritionnels, tels qu’un apport calorique insuffisant, des pertes excessives d’éléments nutritifs et un métabolisme énergétique anormal, contribuent également au retard de croissance de ces enfants. La malnutrition est liée à une importante morbidité, tandis que la réadaptation nutritionnelle améliore l’état de santé global. Le soutien nutritionnel doit faire partie intégrante de la prise en charge des enfants ayant une déficience nutritionnelle et viser non seulement à améliorer l’état nutritionnel, mais également la qualité de vie des patients et de leur famille. Au moment d’envisager une intervention nutritionnelle, il faut tenir compte du dysfonctionnement oromoteur, du reflux gastro-œsophagien et de l’aspiration pulmonaire, et une équipe multidisciplinaire doit se concerter. Il faut repérer rapidement les enfants vulnérables à des troubles nutritionnels et procéder à une évaluation de leur état nutritionnel au moins une fois par année, et plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants ou chez les enfants qui risquent de souffrir de malnutrition. Il faut optimiser l’apport oral s’il est sécuritaire, mais entreprendre une alimentation entérale chez les enfants ayant un dysfonctionnement oromoteur qui provoque une aspiration marquée ou chez ceux qui sont incapables de maintenir un état nutritionnel suffisant au moyen de l’apport oral. Il faut réserver l’alimentation par sonde nasogastrique aux interventions à court terme, mais si une intervention nutritionnelle prolongée s’impose, il faut envisager la gastrostomie. Il faut réserver les mesures antireflux aux enfants présentant un reflux gastro-œsophagien considérable. Il faut surveiller étroitement la réponse du patient à l’intervention nutritionnelle afin d’éviter une prise de poids excessive après l’amorce de l’alimentation entérale, et privilégier les préparations pédiatriques afin d’éviter les carences en micronutriments. PMID:20592968

CRTs – Cluster Randomized Trials or “Courting Real Troubles”

PubMed Central

Ranson, M. Kent; Sinha, Tara; Morris, Saul S.; Mills, Anne J.

2006-01-01

This paper addresses the logistical challenges of implementing public health interventions in the setting of cluster randomized trials (CRTs), drawing on the experience of carrying out a CRT within a community-based health insurance (CBHI) scheme in rural India. Our CRT is seeking to improve the equity impact – i.e., reduce the differential in claims submission for hospitalization between poor and less poor – of this CBHI in rural areas. Five main challenges are identified and discussed: 1) assigning control clusters, 2) blinding, 3) implementing interventions simultaneously, 4) minimizing leakage, and 5) piggy-backing on a changing scheme. These challenges are not likely to be unique to low-income settings, although the fifth challenge is particularly likely when working with relatively small and resource-constrained programs. While compromises to methodological best-practice may reduce internal validity, they make the intervention more ‘real’, and potentially more applicable, to other programs and settings. Further, careful documentation of compromises allows them to be considered in the final analysis. RÉSUMÉ Cet article traite des difficultés logistiques rencontrées dans la mise en oeuvre d'interventions de santé publique dans le cadre d'essais contrôlés randomisés par grappes. Il tire les enseignements d'une expérience menée au sein d'un système d'assurance-santé communautaire dans une région rurale de l'Inde. Il s'agit d'une intervention randomisée par grappes qui a pour but d'améliorer l'équité du système, à savoir réduire l'écart entre les demandes de remboursement des frais d'hospitalisation soumises par les populations pauvres et moins pauvres. Cinq grandes difficultés sont présentées et discutées dans l'article : 1) la mise en place des groupes de contrôle, 2) la création des conditions d'un test en aveugle, 3) la simultanéité des interventions, 4) le risque de contamination entre les groupes et 5) l'implantation sur un dispositif connaissant des modifications. Ces problèmes ne sont pas propres au contexte des pays en développement, bien que le dernier soit plus courant dans le cas de petits programmes aux ressources limitées. Les concessions faites par rapport aux canons méthodologiques sont susceptibles de réduire la validité interne de l'étude, mais elles rendent l'intervention plus réaliste et potentiellement plus applicable à d'autres contextes. En outre, une documentation précise de ces compromis nous permet de les prendre en compte à la fin de l'analyse. PMID:16512334

Survie au cancer du sein à Rabat (Maroc) 2005-2008

PubMed Central

Mechita, Nada Bennani; Tazi, Mohammed Adnane; Er-Raki, Abdelouahed; Mrabet, Mustapha; Saadi, Asma; Benjaafar, Noureddine; Razine, Rachid

2016-01-01

Introduction Le cancer du sein représente un problème de santé publique au Maroc. L’objectif de ce travail était d’estimer le taux de survie au cancer du sein chez les patientes habitant la ville de Rabat. Méthodes Etude pronostique réalisée chez les patientes diagnostiquées pour cancer du sein de 2005 à 2008, habitant la ville de Rabat et enregistrées au registre des cancers de Rabat. La date d’inclusion dans l’étude correspondait à la date de confirmation histologique du cancer. L’estimation de la survie a été réalisée par la méthode de Kaplan Meier, et la comparaison entre les différentes classes d’une variable a été réalisée par le test de log rank. L’étude des facteurs associés à la survie a été effectuée par le modèle de Cox. Résultats Durant la période d’étude 628 cas de cancer du sein ont été collectés. Le pourcentage de décès était de 19,9%. La survie globale à un an était de 97,1%, elle était de 89,2% à 3 ans et de 80,6 % à 5 ans. En analyse multivariée la survie au cancer du sein était statistiquement moins bonne chez les patientes âgées de plus de 70 ans (p<0,001), ayantune grande taille de tumeur (p<0,001), un stade avancé d’adénopathies (p=0,007), présentant des métastases (p<0,001) et non traitées par hormonothérapie (p=0,002). Conclusion Une grande taille de la tumeur et la présence de métastases sont des facteurs de mauvais pronostic du cancer du sein d’où la nécessité de renforcer les programmes de dépistage. PMID:28292106

Bases anatomiques des lésions de l’artère pudendale externe lors de la chirurgie des varices du membre pelvien

PubMed Central

Gaye, Magaye; Ndiaye, Assane; Dieng, Papa Adama; Ndiaye, Aynina; Ba, Papa Salmane; Diatta, Souleymane; Ciss, Amadou Gabriel; Ndoye, Jean Marc Ndiaga; Diop, Mamadou; Ndiaye, Abdoulaye; Ndiaye, Mouhamadou; Dia, Abdarahmane

2016-01-01

Introduction L’artère pudendale externe est une branche collatérale de l’artère fémorale commune qui est destinée à la vascularisation du pénis ou du clitoris. Ses rapports avec la crosse de la grande veine saphène et de ses afférences, dans le trigone fémoral, sont très étroits. Cette situation fait qu’elle est souvent lésée lors de la crossectomie et de l’éveinage de la grande veine saphène. Ces lésions peuvent être à l’origine d’une dysfonction sexuelle. Méthodes Il s’agit d’une dissection de 22 régions inguinales chez 13 hommes et 9 femmes qui ont bénéficié d’un abord chirurgical du trigone fémoral. La distribution et les rapports de l’artère pudendale externe par rapport à la crosse de la grande veine saphène sont étudiés. Résultats L’artère pudendale externe unique est la plus fréquente. Toutes les artères pudendales externes ont pour origine l’artère fémorale commune. Le rapport le plus fréquent est le sous croisement de la crosse de la grande veine saphène par une artère pudendale externe unique. Par ailleurs, on a un précroisement, un croisement alterné et des rapports avec la veine fémorale commune et des afférences de la crosse de la grande veine saphène. Certaines techniques chirurgicales exposent plus ou moins à une lésion de l’artère pudendale externe. Conclusion Ce travail confirme les données antérieures mais montre encore quelques particularités sur les rapports entre la crosse de la grande veine saphène et l’artère pudendale externe. PMID:27795794

La violence sur les réseaux canadiens de télévision

PubMed Central

Paquette, Guy

2003-01-01

La question des effets de la violence à la télévision occupe une place très importante dans l’opinion publique depuis les vingt dernières années, et des centaines d’études y ont été consacrées. Plusieurs chercheurs concluent à une influence négative de cette violence sur le comportement. Le public, les diffuseurs et les autorités politiques ont tous endossé l’idée de réduire la quantité totale de violence présentée au petit écran – en particulier dans les émissions accessibles aux enfants. Nous avons analysé un millier d’émissions de fiction présentées entre 1993 et 2001 sur les principaux réseaux généralistes de télévision au Canada : TVA et TQS ainsi que CTV et Global pour les réseaux privés français et anglais, ainsi que Radio-Canada français et anglais pour les réseaux publics. La méthodologie utilisée est l’analyse de contenu classique, où l’acte de violence constitue l’unité d’analyse. Les données recueillies démontrent que la quantité de violence a augmenté régulièrement depuis 1993, malgré la volonté affirmée des télédiffuseurs de présenter une programmation moins violente. C’est le cas du nombre brut d’actes et du nombre d’actes à l’heure, qui est lui aussi en forte croissance. Les réseaux privés véhiculent trois fois plus de violence que les réseaux publics. On constate également qu’une très forte proportion d’actes de violence figure dans des émissions qui commencent avant 21 h, et que de nombreux enfants y sont probablement exposés. Nous signalons finalement la place de plus en plus importante occupée par la violence psychologique. PMID:20020031

Carcinome épidermoïde de l’urètre masculin révélé par une rupture spontanée de l’urètre

PubMed Central

Ghorbel, Jilani; Hafsia, Ghassen; Derouiche, Amine; Jrad, Anis; Chebil, Mohamed

2011-01-01

Résumé Le carcinome épidermoïde de l’urètre masculin est une tumeur rare, les tumeurs de l’urètre tous types confondus représentant moins de 1 % des tumeurs de l’appareil urinaire. Le pronostic reste défavorable malgré un traitement chirurgical énergique. La radiochimiothérapie semble être un traitement prometteur, mais son rôle doit être défini par d’autres études. Nous rapportons un cas rare de carcinome épidermoïde de l’urètre bulbo-membraneux découvert à un stade localement avancé après observation d’une rupture urétrale transtumorale chez un homme âgé de 70 ans. Le patient a été traité, après drainage vésical, par une irradiation externe associée à une chimiothérapie par cisplatine, et est décédé après progression de la maladie sur un an. La rupture spontanée de l’urètre transtumorale est un mode de découverte exceptionnel témoignant d’une évolution locale défavorable, ce qui rend ces tumeurs difficilement opérables. Cependant, l’espoir actuel réside dans des protocoles thérapeutiques associant radiothérapie et chimiothérapie. PMID:21672490

Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

PubMed Central

Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

2015-01-01

Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

Trust Restoration in International Military Missions

DTIC Science & Technology

2010-11-01

confiance comparativement aux scénarios sans bris de confiance (groupe témoin). ii DRDC Toronto TR 2010-151 This page intentionally left...restauration de la confiance comparativement aux scénarios sans bris de confiance (groupe témoin). Nos observations concordent avec celles d’études...11 Figure 2: Design Overview

Les nouveaux critères de la Maladie d’Alzheimer – Perspective gériatrique*

PubMed Central

Molin, Pierre; Rockwood, Kenneth

2016-01-01

RÉSUMÉ Deux nouvelles séries de critères pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer sont maintenant en vigueur, incluant une série publiée en 2014. Un « nouveau lexique » conceptualisant la maladie a également été proposé. En 2012, la Conférence consensuelle canadienne affirmait que, pour l’instant, ni les nouveaux critères ni la nouvelle terminologie ne modifiaient la pratique en première ligne. Néanmoins, pour les consultants spécialisés en démence, l’avènement de ces critères ouvre la porte à de nombreux défis et occasions. En général, les nouveaux critères accordent une place grandissante aux biomarqueurs. Toutefois, les évidences qui sous-tendent leur utilisation demeurent incomplètes. L’étude de sujets provenant de la communauté ayant raffiné notre compréhension des critères neuropathologiques des démences, il est probable que notre expérience avec les biomarqueurs en bénéficierait également. Pour l’instant, ces critères sont réservés à la recherche. Cependant, leur adoption à plus large échelle est pressentie, particulièrement aux États-Unis. Les gériatres canadiens doivent être conscients de la terminologie maintenant utilisée et du changement fondamental qui en découle : un diagnostic de maladie d’Alzheimer ne requiert plus un diagnostic de démence. Dans l’attente de nouvelles données – auxquelles les gériatres peuvent contribuer – il y a lieu de faire preuve de prudence dans l’adoption des nouveaux critères, car ils sont susceptibles de moins bien s’appliquer aux personnes âgées. PMID:27403215

Effets de la pollution de l’air sur la santé

PubMed Central

Abelsohn, Alan; Stieb, Dave M.

2011-01-01

Résumé Objectif Faire connaître aux médecins de famille les effets de la pollution atmosphérique sur la santé et indiquer quels conseils donner aux patients vulnérables pour qu’ils soient moins exposés. Sources de l’information On a consulté MEDLINE à l’aide des termes relatifs à la pollution atmosphérique et à ses effets indésirables. On a révisé les articles en anglais publiés entre janvier 2008 et décembre 2009. La plupart des études contenaient des preuves de niveau II. Principal message Au Canada, la pollution de l’air extérieur cause une morbidité et une mortalité importantes. Elle peut affecter le système respiratoire (exacerbation de l’asthme et de la maladie pulmonaire obstructive chronique) et le système cardiovasculaire (déclencher l’arythmie, l’insuffisance cardiaque et les AVC). La cote air santé (CAS) est un nouvel outil de communication mis au point par Santé Canada et Environnement Canada qui indique sur une échelle de 1 à 10, le risque pour la santé causé par la pollution atmosphérique. La CAS est largement diffusée dans les médias et cet outil pourrait être utile au médecin de famille pour inciter les patients à haut risque (comme ceux qui souffrent d’asthme, de maladie pulmonaire obstructive chronique ou d’insuffisance cardiaque) à réduire leur exposition à la pollution atmosphérique. Conclusion Le médecin de famille peut se servir de la CAS et de ses messages sur la santé pour enseigner aux asthmatiques et aux autres patients à risque élevé la façon de réduire les risques pour la santé causés par la pollution atmosphérique.

Function Flow Analysis and Comparison of Doctrinal and Applied Operations Planning Process

DTIC Science & Technology

2005-05-16

décision humaine est intuitive, c’est-à-dire qu’elle s’effectue selon un processus moins analytique, moins formel. Cela suppose qu’il peut y avoir une...Tactical System. The Land Force wants to develop new procedures that capitalize on the strengths of digitization. Project Minerva will focus on the

Instability patterns in a miscible core annular flow

NASA Astrophysics Data System (ADS)

D'Olce, Marguerite; Martin, Jerome; Rakotomalala, Nicole; Salin, Dominique; Talon, Laurent

2006-11-01

Laboratoire FAST, batiment 502, campus universitaire, 91405 Orsay Cedex (France). Experiments are performed with two miscible fluids of equal density but different viscosities. The fluids are injected co-currently and concentrically into a cylindrical pipe. The so-obtained base state is an axisymmetric parallel flow, for which the ratio of the flow rates of the two fluids monitors the relative amount (and so the radius) of the fluids. Depending on this relative amount and on the total flow rate of the fluids, unstable axisymmetric patterns such as mushrooms and pearls are observed. We delineate the diagram of occurrence of the two patterns and characterize the instabilities.

Une nouvelle théorie de la cinétique des réactions radical-radical

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Green, N. J. B.; Rickerby, A. G.

1999-01-01

Radical recombination reactions are of central importance in radiation chemistry. In general such reactions are slower than diffusion-controlled because of the radical spins. The rate constant is corrected by a multiplicative spin statistical factor, which represents the probability that the radicals encounter one another in a reactive state. However, this method does not account for the possibility that the reactivity of a pair may recover following an unreactive encounter, for example by spin relaxation or by a coherent evolution of the spin function. In this paper we show how the spin statistical factor can be corrected for the recovery of reactivity. The new theory covers a large range of mechanisms for the recovery of reactivity, and gives simple analytical results. Both steady-state and transient solutions are presented and the former are tested against experiment for the reaction between the hydrated electron and oxygen, and for the magnetic field effect on the rate constant of an elementary reaction. Les réactions de recombinaison entre deux radicaux libres ont une grande importance en chimie sous rayonnement. En général, du fait du spin des radicaux, de telles réactions sont moins rapides que celles qui sont contrôlées par la diffusion. Les constantes de vitesse sont corrigées par un facteur multiplicatif, le facteur statistique de spin, qui représente la probabilité pour que les radicaux se rencontrent, l'un avec l'autre, dans un état réactif. Cependant, cette méthode ne tient pas compte de la possibilité pour que la même paire se rencontre plusieurs fois en raison de rencontres non-réactives. Ensuite la réactivité de cette paire peut se rétablir par exemple par relaxation de spins, ou par évolution cohérente d'une superposition des états de spin. Dans cet article on démontre comment on peut corriger le facteur statistique de spin pour le rétablissement de la réactivité. La nouvelle théorie couvre un large domaine de mécanismes de rétablissement de la réactivité ; elle donne des résultats analytiques simples pour le facteur statistique modifié. On présente des solutions dans l'état stationnaire et des solutions transitoires; les premières sont testées pour la réaction entre l'électron hydraté et l'oxygène et également pour l'effet d'un champ magnétique sur la constante de vitesse d'une réaction élémentaire.

Une étude rétrospective sur l'incidence de l'insuffisance rénale chronique dans le service de Médecine Interne et Néphrologie du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo

PubMed Central

Ramilitiana, Benja; Ranivoharisoa, Eliane Mikkelsen; Dodo, Mihary; Razafimandimby, Evanirina; Randriamarotia, Willy Franck

2016-01-01

L'insuffisance rénale chronique est un problème de santé publique au niveau mondial. Dans les pays développés, cette affection survient essentiellement chez les sujets âgés, mais en Afrique, elle s'installe plutôt chez les sujets jeunes actifs. C'est une affection de lourde prise en charge dans un pays à faible revenu à cause de ses coûts. Notre but est de décrire les aspects épidémiologiques des nouveaux cas d'insuffisance rénale chronique à Madagascar. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive de 3 ans partant du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2009 dans le service de Médecine Interne et Néphrologie du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo portant sur 239 patients diagnostiqués comme une insuffisance rénale chronique. L'incidence était de 8,51% parmi les patients hospitalisés dans le service. L’âge moyen des patients était de 45,4 ans avec des extrêmes de 16 et 82 ans et un sex-ratio de 1,46. Le principal antécédent était l'hypertension artérielle (59,8%). L'insuffisance rénale chronique était terminale dans 75,31% des cas (n=180). Les causes de l'insuffisance rénale chronique étaient dominées par la glomérulonéphrite chronique (40,1%), la néphroangiosclérose (35,5%). L'hémodialyse était réalisée chez 3 patients (1,26%), aucun patient n’était pas programmé pour une greffe rénale. Le taux de mortalité dans le service était de 28,87%. L'insuffisance rénale chronique est une maladie de pronostic redoutable et handicapante qui affecte les sujets jeunes à Madagascar. Son traitement reste inaccessible dans la majorité des patients. L'accent doit donc être mis principalement sur la prévention notamment une bonne prise en charge précoce des infections, de l'hypertension artérielle et du diabète pour réduire ses impacts négatifs sur la santé communautaire et publique. Le projet de la transplantation rénale - donneur vivant, traitement efficace et moins coûteux par rapport à l'hémodialyse pourrait être aussi une bonne solution chez ces sujets jeunes malgaches. PMID:27279966

EnviroAtlas - Des Moines, IA - Near Road Tree Buffer

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset addresses the tree buffer along heavily traveled roads. The roads are interstates, arterials, and collectors within the EnviroAtlas community boundary. Forest is defined as Trees & Forest. Sufficient tree bufferage is defined as 25% coverage within the circular moving window with a radius of 14.5m at any given point along the roadway. There are potential negative health effects for those living in a location without a sufficient tree buffer. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://enviroatlas.epa.gov/EnviroAtlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets).

A new thermal vacuum facility at the Martin Marietta Waterton plant

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Watson, Robert N.; Bonn, John W.

1992-01-01

A new thermal-vacuum facility has been recently completed at the Martin Marietta Waterton plant near Denver, Colorado. The facility was designed, fabricated, installed, and tested as a turn-key project by Pitt-Des Moines Inc. and CVI Inc. The chamber has a 5.49 M by 6.10 M (18 ft by 20 ft) flat floor and a half-cylindrical roof with a diameter of 5.49 M (18 ft). Both ends of the chamber have full cross section doors, with one equipped with translating motors for horizontal motion. The chamber is provided with four 0.91 M (36 inches) cryopumps to obtain an ultimate pressure of 9 x 10(exp -8) Torr (Clean-Dry-Empty). The thermal shroud is designed to operate at a maximum of -179 C (-290 F) with an internal heat input of 316 MJ/Hr (300,000 BTU/Hr) using liquid nitrogen. The shroud is also designed to operate at any temperature between -156 C (-250 F) and 121 C (+250 F) using gaseous nitrogen, and heat or cool at a rate of 1.1 C (2 F) per minute.

Assessing the use of food coloring as an appropriate visual guide for homogenously mixed capsule powders in extemporaneous compounding.

PubMed

Hoffmann, Brittany; Carlson, Christie; Rao, Deepa A

2014-01-01

The purpose of this work was to assess the use of food colors as a visual aid to determine homogeneous mixing in the extemporaneous preparation of capsules. Six different batches of progesterone slow-release 200-mg capsules were prepared by different mixing methods until visually determined as homogeneous based on yellow food coloring distribution in the preparation by the Central Iowa Compounding Pharmacy, Des Moines, Iowa. UV-Vis spectrophotometry was used to extract and evaluate yellow food coloring content in each of these batches and compared to an in-house, small-batch geometric dilution preparation of progesterone slow- release 200-mg capsules. Of the 6 batches tested, only one, which followed the principles of additive dilution and an appropriate mixing time, was both visually and quantitatively homogeneous in the detection of yellow food coloring. The use of food coloring alone is not a valid quality-assurance tool in determining homogeneous mixing. Principles of geometric and/or additive dilution and appropriate mixing times along with the food color can serve as a quality-assurance tool.

Population influences on tornado reports in the United States

USGS Publications Warehouse

Anderson, C.J.; Wikle, C.K.; Zhou, Q.; Royle, J. Andrew

2007-01-01

The number of tornadoes reported in the United States is believed to be less than the actual incidence of tornadoes, especially prior to the 1990s, because tornadoes may be undetectable by human witnesses in sparsely populated areas and areas in which obstructions limit the line of sight. A hierarchical Bayesian model is used to simultaneously correct for population-based sampling bias and estimate tornado density using historical tornado report data. The expected result is that F2-F5 compared with F0-F1 tornado reports would vary less with population density. The results agree with this hypothesis for the following population centers: Atlanta, Georgia; Champaign, Illinois; and Des Moines, Iowa. However, the results indicated just the opposite in Oklahoma. It is hypothesized that the result is explained by the misclassification of tornadoes that were worthy of F2-F5 rating but were classified as F0-F1 tornadoes, thereby artificially decreasing the number of F2-F5 and increasing the number of F0-F1 reports in rural Oklahoma.

Enterococcus in surface waters from the Des Moines River (Iowa) watershed: location, persistence and vancomycin resistance.

PubMed

Larsen, Bryan; Essmann, Michael K; Geletta, Simon; Duff, Barbara

2012-01-01

The object of this study was to quantify vancomycin-resistant enterococci in surface water from Central Iowa obtained from April 2007 to August 2007. Water from established sampling sites in four watersheds was plated on bile-esculin agar. Presumptively identified enterococci were categorized as "above the level of concern" if the sample contained ≥ 107 CFU per 100 ml. Confirmation of isolates as enterococci was based on growth at elevated temperature in high salt and on Enterococcus agar. Isolates that grew on 6 μg/ml vancomycin agar were deemed resistant. PCR analysis of resistant strains characterized vancomycin resistance genes. 77.2% of surface water samples from Central Iowa contained enterococci. Among enterococcal isolates, 10.4% grew on media containing 6 μg/ml vancomycin. PCR analysis of resistance genes showed a preponderance of VanC2/C3 in the area studied and VanB was not detected. Vancomycin-resistant Enterococcus is present in Central Iowa surface waters but resistance rarely involved VanA genotypes. Nevertheless, the potential for community-acquired infections remains a risk.

EnviroAtlas - Des Moines, IA - 51m Riparian Buffer Vegetated Cover

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset describes the percentage of a 51-m riparian buffer that is vegetated. Vegetated cover is defined as Trees & Forest and Grass & Herbaceous. There is a potential for decreased water quality in areas where the riparian buffer is less vegetated. The displayed line represents the center of the analyzed riparian buffer. The water bodies analyzed include hydrologically connected streams, rivers, connectors, reservoirs, lakes/ponds, ice masses, washes, locks, and rapids within the EnviroAtlas community area. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://enviroatlas.epa.gov/EnviroAtlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets)

EnviroAtlas - Des Moines, IA - 51m Riparian Buffer Forest Cover

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset describes the percentage of a 51-m riparian buffer that is forested. Forest is defined as Trees & Forest. There is a potential for decreased water quality in areas where the riparian buffer is less forested. The displayed line represents the center of the analyzed riparian buffer. The water bodies analyzed include hydrologically connected streams, rivers, connectors, reservoirs, lakes/ponds, ice masses, washes, locks, and rapids within the EnviroAtlas community area. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://enviroatlas.epa.gov/EnviroAtlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets)

Increased baseflow in Iowa over the second half of the 20th Century

USGS Publications Warehouse

Schilling, K.E.; Libra, R.D.

2003-01-01

Historical trends in annual discharge characteristics were evaluated for 11 gauging stations located throughout Iowa. Discharge records from nine eight-digit hydrologic unit code (HUC-8) watersheds were examined for the period 1940 to 2000, whereas data for two larger river systems (Cedar and Des Moines Rivers) were examined for a longer period of record (1903 to 2000). In nearly all watersheds evaluated, annual baseflow, annual minimum flow, and the annual baseflow percentage significantly increased over time. Some rivers also exhibited increasing trends in total annual discharge, whereas only the Maquoketa River had significantly decreased annual maximum flows. Regression of stream discharge versus precipitation indicated that more precipitation is being routed into streams as baseflow than as stormflow in the second half of the 20th Century. Reasons for the observed streamflow trends are hypothesized to include improved conservation practices, greater artificial drainage, increasing row crop production, and channel incision. Each of these reasons is consistent with the observed trends, and all are likely responsible to some degree in most watersheds.

Weijia Zhou Inspects the Advanced Astroculture plant growth unit

NASA Technical Reports Server (NTRS)

2003-01-01

Dr. Weijia Zhou, director of the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics at the University of Wisconsin-Madison, inspects the Advanced Astroculture(tm) plant growth unit before its first flight last spring. Coating technology is used inside the miniature plant greenhouse to remove ethylene, a chemical produced by plant leaves that can cause plants to mature too quickly. This same coating technology is used in a new anthrax-killing device. The Space Station experiment is managed by the Space Product Development Program at NASA's Marshall Space Flight Center in Huntsville, Ala. DuPont is partnering with NASA and the Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR) at the University of Wisconsin-Madison to grow soybeans aboard the Space Station to find out if they have improved oil, protein, carbohydrates or secondary metabolites that could benefit farmers and consumers. Principal Investigators: Dr. Tom Corbin, Pioneer Hi-Bred International Inc., a Dupont Company, with headquarters in Des Moines, Iowa, and Dr. Weijia Zhou, Wisconsin Center for Space Automation and Robotics (WCSAR), University of Wisconsin-Madison.

Lessons from Iowa : development of a 270 megawatt compressed air energy storage project in midwest Independent System Operator : a study for the DOE Energy Storage Systems Program.

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Holst, Kent; Huff, Georgianne; Schulte, Robert H.

2012-01-01

The Iowa Stored Energy Park was an innovative, 270 Megawatt, $400 million compressed air energy storage (CAES) project proposed for in-service near Des Moines, Iowa, in 2015. After eight years in development the project was terminated because of site geological limitations. However, much was learned in the development process regarding what it takes to do a utility-scale, bulk energy storage facility and coordinate it with regional renewable wind energy resources in an Independent System Operator (ISO) marketplace. Lessons include the costs and long-term economics of a CAES facility compared to conventional natural gas-fired generation alternatives; market, legislative, and contract issuesmore » related to enabling energy storage in an ISO market; the importance of due diligence in project management; and community relations and marketing for siting of large energy projects. Although many of the lessons relate to CAES applications in particular, most of the lessons learned are independent of site location or geology, or even the particular energy storage technology involved.« less

Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

PubMed Central

Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

2016-01-01

Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

Tuberculose multifocale chez les immunocompétents

PubMed Central

Rezgui, Amel; Fredj, Fatma Ben; Mzabi, Anis; Karmani, Monia; Laouani, Chadia

2016-01-01

La tuberculose multifocale est définie par la l'atteinte d'au moins deux sites extra-pulmonaires associée ou non à une atteinte pulmonaire. On se propose d’étudier les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la tuberculose multifocale à travers une étude rétrospective de 10 cas. Parmi 41 cas de tuberculose colligés entre 1999 et 2013. Dix patients avaient une tuberculose multifocale, soit 24% des patients. Il s'agissait de 9 femmes et 1 homme d’âge moyen à 50 ans (30-68 ans). Nos patients étaient tous correctement vaccinés par le BCG. Un bilan à la recherche d'une éventuelle immunodépression fait pour tous les patients était négatif. Il s'agissait d'une tuberculose ganglionnaire dans 7 cas, digestive dans 3 cas, péricardique dans 2 cas, ostéo-articulaire dans 2 cas, cérébrale dans 1 cas, urinaire dans 2 cas, uro-génitale dans 4 cas, surrénalienne dans 1 cas, cutanée dans 1 cas et musculaire dans 1 cas. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antituberculeux pour une durée moyenne de 10 mois avec bonne évolution. La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. PMID:27583077

Caracterisation experimentale de la transmission acoustique de structures aeronautiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pointel, Vincent

Le confort des passagers à l'intérieur des avions pendant le vol est un axe en voie d'amélioration constante. L'augmentation de la proportion des matériaux composites dans la fabrication des structures aéronautiques amène de nouvelles problématiques à résoudre. Le faible amortissement de ces structures, en contre partie de leur poids/raideur faible, est non favorable sur le plan acoustique, ce qui oblige les concepteurs à devoir trouver des moyens d'amélioration. De plus, les mécanismes de transmission du son au travers d'un système double paroi de type aéronautique ne sont pas complètement compris, c'est la raison qui motive cette étude. L'objectif principal de ce projet est de constituer une base de données pour le partenaire industriel de ce projet : Bombardier Aéronautique. En effet, les données expérimentales de performance d'isolation acoustique, de systèmes complets représentatifs d'un fuselage d'avion sont très rares dans la littérature scientifique. C'est pourquoi une méthodologie expérimentale est utilisée dans ce projet. Deux conceptions différentes de fuselage sont comparées. La première possède une peau (partie extérieure du fuselage) métallique raidie, alors que la deuxième est constituée d'un panneau sandwich composite. Dans les deux cas, un panneau de finition de fabrication sandwich est utilisé. Un traitement acoustique en laine de verre est placé à l'intérieur de chacun des fuselages. Des isolateurs vibratoires sont utilisés pour connecter les deux panneaux du fuselage. La simulation en laboratoire de la couche limite turbulente, qui est la source d'excitation prépondérante pendant la phase de vol, n'est pas encore possible hormis en soufflerie. C'est pourquoi deux cas d'excitation sont considérés pour essayer d'approcher cette sollicitation : une excitation mécanique (pot vibrant) et une acoustique (champ diffus). La validation et l'analyse des résultats sont effectuées par le biais des logiciels NOVA et VAONE, utilisés par le partenaire industriel de ce projet. Un des objectifs secondaires est de valider le modèle double paroi implémenté dans NOVA. L'investigation de l'effet de compression local du traitement acoustique, sur la perte par transmission d'une simple paroi, montre que cette action n'a aucun effet bénéfique notable. D'autre part, il apparaît que la raideur des isolateurs vibratoires a un lien direct avec les performances d'isolation du système double paroi. Le système double paroi avec peau composite semble moins sensible à ce paramètre. Le modèle double paroi de NOVA donne de bons résultats concernant le système double paroi avec une peau métallique. Des écarts plus importants sont observés en moyennes et hautes fréquences dans le cas du système avec une peau composite. Cependant, la bonne tendance de la prédiction au vu de la complexité de la structure est plutôt prometteuse. Mots-clés : Expérimental, avion, double paroi, panneaux composites, perte par transmission, transmission aérienne, transmission solidienne, isolateur vibratoire.

``Living polymers'' in organic solvents : stress relaxation in bicopper tetracarboxylate/tert-butyl cyclohexane solutions

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Terech, P.; Maldivi, P.; Dammer, C.

1994-10-01

Viscoelastic solutions of a bicopper tetracarboxylate complex in tert-butylcyclohexane have been studied by dynamic rheology in a wide range of concentrations (0.5-1.5 % volume fraction). The zero shear viscosity, the elastic modulus, the terminal stress relaxation time and the height of the high-frequency dip, in a Cole-Cole representation of the complex elastic modulus, follow scaling laws. The related exponents are discussed in the context of the physics of “living polymers” : a term used to describe worm-like species undergoing scission/recombination reactions competing mainly with the reptation motions of the chains. The current system, made up of molecular threads (17.5 Å diameter) of Cu2(O2C-CH(C2H5)C4H9)4 in the apolar solvent, is representative of a “living polymer” where, instead of mechanisms involving transient star polymeric crosslinks, a reversible scission mechanism prevails. The dynamics in the high-frequency range evolves from a regime where reptation is the dominant relaxation mechanism to a cross-over regime where “breathing” fluctuations and Rouse motions become important. Large modifications of the stress relaxation function occur for more concentrated systems. The binary system is the first example of a “living polymer” in an organic solvent and exhibits elastic moduli (G ≈ ca. 120 Pa à φ = 1 %) which are at least 20 times larger than those found for the aqueous “living polymer” systems. Les solutions viscoélastiques d'un tétracarboxylate binucléaire de cuivre dans le tert-butylcyclohexane sont étudiées par rhéologie en mode dynamique dans une gamme étendue de concentrations (0,5 %-15,5 %). La viscosité à gradient nul, le module élastique, le temps terminal de relaxation et la hauteur du puits à haute fréquence, dans une représentation Cole-Cole du module élastique complexe, suivent des lois d'échelles. Les exposants correspondants sont discutés dans le contexte de la physique des “polymères vivants" : un terme utilisé pour décrire des espèces vermiformes subissant des réactions de scission/recombinaison en compétition principalement avec les mouvements de reptation des chaînes. Le système constitué de fils moléculaires (17,5 Å de diamètre) de Cu2(O2C-CH(C2H5)C4H9)4 dans le solvant apolaire est typique de “polymères vivants” où le mécanisme de scission réversible prévaut plutôt que les mécanismes impliquant des nœuds transitoires branchés. La dynamique dans le domaine des hautes fréquences évolue d'un régime où la reptation est le mécanisme de relaxation dominant vers un régime intermédiaire où les modes de “respiration” et de Rouse deviennent importants. D'importantes modifications de la relaxation de contrainte se produisent pour les systèmes concentrés. Le système binaire est le premier exemple de “polymère vivant” en milieu organique et présente des modules élastiques (G ≈ ca. 120 Pa à φ = 1 %) qui sont au moins 20 fois plus grands que ceux des homologues aqueux.

Adsorption de gaz sur les materiaux microporeux modelisation, thermodynamique et applications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Richard, Marc-Andre

2009-12-01

Nos travaux sur l'adsorption de gaz dans les materiaux microporeux s'inscrivent dans le cadre des recherches visant a augmenter l'efficacite du stockage de l'hydrogene a bord des vehicules. Notre objectif etait d'etudier la possibilite d'utiliser l'adsorption afin d'ameliorer l'efficacite de la liquefaction de l'hydrogene des systemes a petite echelle. Nous avons egalement evalue les performances d'un systeme de stockage cryogenique de l'hydrogene base sur la physisorption. Comme nous avons affaire a des plages de temperatures particulierement etendues et a de hautes pressions dans la region supercritique du gaz, nous avons du commencer par travailler sur la modelisation et la thermodynamique de l'adsorption. La representation de la quantite de gaz adsorbee en fonction de la temperature et de la pression par un modele semi-empirique est un outil utile pour determiner la masse de gaz adsorbee dans un systeme mais egalement pour calculer les effets thermiques lies a l'adsorption. Nous avons adapte le modele Dubinin-Astakhov (D-A) pour modeliser des isothermes d'adsorption d'hydrogene, d'azote et de methane sur du charbon actif a haute pression et sur une grande plage de temperatures supercritiques en considerant un volume d'adsorption invariant. Avec cinq parametres de regression (incluant le volume d'adsorption Va), le modele que nous avons developpe permet de tres bien representer des isothermes experimentales d'adsorption d'hydrogene (de 30 a 293 K, jusqu'a 6 MPa), d'azote (de 93 a 298 K, jusqu'a 6 MPa) et de methane (de 243 a 333 K, jusqu'a 9 MPa) sur le charbon actif. Nous avons calcule l'energie interne de la phase adsorbee a partir du modele en nous servant de la thermodynamique des solutions sans negliger le volume d'adsorption. Par la suite, nous avons presente les equations de conservation de la niasse et de l'energie pour un systeme d'adsorption et valide notre demarche en comparant des simulations et des tests d'adsorption et de desorption. En plus de l'energie interne, nous avons evalue l'entropie, l'energie differentielle d'adsorption et la chaleur isosterique d'adsorption. Nous avons etudie la performance d'un systeme de stockage d'hydrogene par adsorption pour les vehicules. La capacite de stockage d'hydrogene et les performances thermiques d'un reservoir de 150 L contenant du charbon actif Maxsorb MSC-30(TM) (surface specifique ˜ 3000 m2/g) ont ete etudiees sur une plage de temperatures de 60 a 298 K et a des pressions allant jusqu'a 35 MPa. Le systeme a ete considere de facon globale, sans nous attarder a un design particulier. Il est possible de stocker 5 kg d'hydrogene a des pressions de 7.8, 15.2 et 29 MPa pour des temperatures respectivement de 80, 114 et 172 K, lorsqu'on recupere l'hydrogene residuel a 2.5 bars en le chauffant. La simulation des phenomenes thermiques nous a permis d'analyser le refroidissement necessaire lors du remplissage, le chauffage lors de la decharge et le temps de dormance. Nous avons developpe un cycle de liquefaction de l'hydrogene base sur l'adsorption avec compression mecanique (ACM) et avons evalue sa faisabilite. L'objectif etait d'augmenter sensiblement l'efficacite des systemes de liquefaction de l'hydrogene a petite echelle (moins d'une tonne/jour) et ce, sans en augmenter le cout en capital. Nous avons adapte le cycle de refrigeration par ACM afin qu'il puisse par la suite etre ajoute a un cycle de liquefaction de l'hydrogene. Nous avons ensuite simule des cycles idealises de refrigeration par ACM. Meme dans ces conditions ideales, la refrigeration specifique est faible. De plus, l'efficacite theorique maximale de ces cycles de refrigeration est d'environ 20 a 30% de l'ideal. Nous avons realise experimentalement un cycle de refrigeration par ACM avec le couple azote/charbon actif. (Abstract shortened by UMI.)

Tuberculose chez le personnel de santé du secteur public au Burundi: fréquence et facteurs de risque

PubMed Central

Mukuku, Olivier; Ruhindiza, Bienvenu Mukuku; Mupepe, Alexis Kumba; Sawadogo, Michel

2013-01-01

Introduction Le but de cette étude était de déterminer la fréquence de la tuberculose (TB) chez le personnel de santé du secteur public en charge des patients tuberculeux et d’évaluer les facteurs de risque de contracter la tuberculose chez ce personnel au Burundi. Méthodes Il s’agit d’une étude transversale à visée analytique réalisée auprès de 300 travailleurs prestant dans 30 centres de dépistage et de traitement de la TB (CDT) au Burundi du 16 octobre au 15 novembre 2012. Les paramètres sociodémographiques et professionnels ainsi que l’antécédent de vaccination BCG de travailleurs ayant été touché par la TB ont été analysé et comparé à ceux de travailleurs qui ne l’ont pas été. Le seuil de signification a été fixé à p < 0,05. Résultats La fréquence de la TB chez le personnel de santé est de 15%. Le risque de souffrir de la TB est de près de 4 fois chez les travailleurs âgés d’au moins 50 ans (OR=3,73; 1,53-9,08), chez ceux qui n’ont jamais reçu de vaccin de BCG (OR=3,73; 1,24-11,03), chez ceux qui n’ont pas de cicatrice vaccinale de BCG (OR=3,80; 1,67-8,62) et chez ceux qui travaillent depuis au moins 6 ans dans un CDT (OR=3,79; 1,44-9,96); ce risque est de 9 fois chez ceux qui sont mariés (OR=9,42; 1,26-70,23), de 8 fois chez ceux qui n’aèrent pas leurs salles de travail (OR=8,20; 1,48-48,23) et de 6 fois chez ceux qui ont comme profession nettoyeur ou aide-soignant (OR=6,12; 2,92-12,82). Par contre, aucune corrélation statistiquement significative n’a été observée entre le fait de souffrir de la TB et le sexe mais aussi le nombre d’heures de contact d’un travailleur avec un patient tuberculeux (p>0,05). Conclusion L’âge, l’antécédent de vaccination de BCG ainsi que la majorité de paramètres professionnels sont en association avec la maladie TB des travailleurs de CDT. D’où, la maîtrise de certains facteurs de risque s’avère important pour faire face au fardeau de la TB parmi le personnel hospitalier. PMID:24847402

Aurora Borealis and city lights on the horizon taken by the Expedition 29 crew

NASA Image and Video Library

2011-09-29

ISS029-E-012564 (29 Sept. 2011) --- The Midwestern United States at night with Aurora Borealis is featured in this image photographed by an Expedition 29 crew member on the International Space Station. The night skies viewed from the space station are illuminated with light from many sources. For example, the Midwestern United States presents a night-time appearance not unlike a patchwork quilt when viewed from orbit. The artificial light from human settlements appears everywhere with a characteristic yellow tinge in this photograph. But green light of the Aurora Borealis also appears strongly in this view (top left)—even seeming to be reflected off Earth’s surface—in Canada—beneath the aurora. A small white patch of light is almost certainly lightning from a storm on the East coast (top right). Part of the International Space Station appears across the top of the image. This photograph highlights the Chicago, IL, metropolitan area as the largest cluster of lights at center, next to the dark patch of Lake Michigan. The other largest metropolitan areas include St. Louis, MO (lower right), Minneapolis–St. Paul, MN (left) and the Omaha–Council Bluffs region on the Nebraska–Iowa border (lower left). City light clusters give an immediate sense of relative city size; demographers have used night time satellite imagery to make estimates of city populations, especially in the developing world where city growth can be very rapid. The U.S. northeast seaboard lies in the most oblique (meaning viewed at an angle) part of the image at top right, just beyond the Appalachian Mts., a dark winding zone without major cities. Scales change significantly in oblique views: Omaha is only 200 kilometers from Des Moines, but appears roughly the same distance from Minneapolis—which is actually 375 kilometers to the north of Des Moines. In addition to the major metropolitan areas, the rectangular NS/EW-oriented pattern of townships is clearly visible in the rural, lower left part of the image. This pattern instantly gives the sense of north orientation (toward the top left corner) and is a distinctive characteristic of the United States, so that ISS crew members can quickly know which continent they are flying over even at night. In contrast to the regular township pattern, interstate highways converge on St. Louis (e.g. Hwy 44), Chicago and other large cities, much like wheel spokes around a central hub. Rivers—major visual features in daylight—become almost invisible at night. The course of the Mississippi River appears as a slightly meandering zone from Minneapolis through St. Louis (dashed line)—the river course continues out of the lower right corner of the image.

Isotopic micro generators 1 volt; Les microgenerateurs radioisotopiques 1 volt (in French)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Bomal, R.; Devin, B.; Delaquaize, P.

1969-07-01

Various configurations for electrical isotopic generators in the milliwatt range are investigated; these generators are not of the classical thermoelectric type. The four following energy conversion method are examined : thermionic, thermo-photovoltaic, radio-voltaic, wired thermoelectric. The calculus has been conducted having in view not the best energy conversion efficiency, but the need to attain directly 1 volt output voltage. High temperature {sup 238}Pu sources (T above 1000 ) are isolated by multi layer thermal insulation material of the Moly/Alumina type. Optimised application is given for number 1 and 2 here above. Thermionic is interesting by its compactness and Wired-thermoelectric ismore » cheap, simple and rugged. Both method do not allow to extend output voltage range far above 1 volt. TPV and RV, can be designed for multi volt application. Radio-voltaic is 1 per cent efficient but irradiation defects in the semiconductor induced by high energy radiations can strongly limit the lifetime of the generator. Isotope sources technology is the determining factor for these micro generators. (author) [French] Cette etude examine les types de generateurs electriques realisables a partir de sources isotopiques en dehors du procede thermoelectrique classique. Les quatre procedes suivants sont examines: thermoionique, thermophoto-voltaique, radiovoltaique, thermoelectrique a fils. Les calculs sont conduits sans souci exagere du rendement de conversion pour aboutir a une puissance electrique delivree de 0,2 a 1 mW sous une tension au moins egale a 1 volt. Le probleme des sources thermiques de {sup 238}Pu a haute temperature (T > 1000 C) est resolu avec une isolation a structure multi-couche moly-alumine. L'optimalisation est calculee en vue d'une utilisation dans les procedes 1 et 2. Le procede 1 est interessant par sa compacite et le procede 4 par sa simplicite, sa robustesse et son prix de revient; mais avec ces deux generateurs on ne peut obtenir plus d'un volt en charge. Les procedes 2 et 3 peuvent delivrer des tensions de plusieurs volts. Le radiovoltaique donne des rendements de 1 pour cent, mais la creation de defauts dans le reseau cristallin du semiconducteur avec les particules de grande energie peut limiter son utilisation. Les performances de ces differents modes de conversion sont conditionnees avant tout par les technologies des sources isotopiques. (auteur)« less

Cancer du sein bilatéral synchrone au Maroc: caractéristiques épidémiologiques et cliniques

PubMed Central

Boufettal, Houssine; Samouh, Naïma

2015-01-01

Préciser la fréquence, les facteurs de risque et le pronostic du cancer du sein bilatéral, à partir d'une étude rétrospective de 22 cas de cancer du sein bilatéral synchrone dans un pays du Maghreb. De 2002 à 2010, 625 patientes étaient prises en charge pour cancer du sein au service de Gynécologie-Obstétrique «C» du centre hospitalier universitaire de Casablanca. 22 cas de cancer bilatéral synchrone étaient diagnostiqués. Nos résultats sont comparés avec ceux de la littérature. La fréquence de la bilatéralité du cancer du sein synchrone était de 3,52% (22/625). L'intervalle de temps moyen entre les deux cancers est de 4 mois (0 à 6 mois). Les patientes âgées de moins de 40 ans lors du premier cancer avaient six fois plus de risque de développer un cancer au niveau du sein controlatéral que les femmes âgées de plus de 40 ans. Les patientes atteintes d'une tumeur T3 ou T4 avaient un risque neuf fois plus élevé que les autres. 90,9% (2/22) des cas des premiers cancers sont des adénocarcinomes infiltrants. Les types histologiques du premier et du douzième cancer étaient identiques dans 86,4% (19/22) des cas. Quant au pronostic, il dépend à la fois du stade du premier et du deuxième cancer et le traitement de ce dernier doit obéir aux mêmes règles du traitement du premier cancer. L'incidence du cancer bilatéral synchrone du sein est de 3,52% dans notre série. Le cancer du sein unilatéral constitue un facteur de risque de développement d'un cancer du sein controlatéral. Une surveillance à vie est nécessaire au cours d'un cancer du sein pour détecter un cancer controlatéral. PMID:26090066

L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

PubMed Central

Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

2015-01-01

Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

Contribution des avortements et des grossesses extra-utérines dans la mortalité maternelle dans trois hôpitaux universitaires de Yaoundé

PubMed Central

Kamga, Danielle Victoire Tiako; Nana, Philip Njotang; Fouelifack, Florent Ymele; Fouedjio, Jeanne Hortence

2017-01-01

Introduction L'organisation mondiale de santé (OMS) estime que chaque année dans le monde 585 000 femmes meurent de complications liés à la grossesse, à l'accouchement, aux suites de couche et à l'avortement (ce dernier contribuant pour 13% des décès maternels). La GEU est responsable de 10% de mortalité maternelle au premier trimestre de la grossesse. Le taux de mortalité maternelle reste élevé au Cameroun, estimé à 782 pour 100 000 naissances vivantes selon EDS-MICS 2011. La contribution de ces deux entités dans la mortalité maternelle étant peu documentée dans notre pays, nous avons entrepris de réaliser cette étude avec pour objectif d'évaluer la contribution des avortements et des GEU dans la mortalité maternelle au Cameroun. Méthodes il s'agissait d'une étude rétrospective et analytique. Nous avons colligé tous les dossiers des patientes enceintes et décédées avant la 28ème semaine de grossesse, dans trois hôpitaux universitaires: Hôpital Central de Yaoundé (HCY), Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY), Centre Hospitalier et Universitaire (CHU), sur la période allant du 1er juin 2011 au 31 mai 2016, soit sur cinq ans. Les données étaient compilées sur une fiche technique préétablie et testée, saisies en utilisant le logiciel CS pro 6.2 et analysées par le logiciel SPSS 20. Les tests statistiques de comparaison utilisés étaient le Khi 2 et le test de Fischer en fonction des effectifs. Le seuil de significativité était retenu pour P < 005. Résultats Tous avons enregistré 524 décès maternels pour 31116 naissances vivantes, soit un taux de mortalité maternelle (TMM) de 1538.9/100 000 naissances vivantes. Sur les 524 décès maternels, 414 dossiers étaient exploitables, parmi lesquels, 100 (soit 24.2%) concernaient les avortements et 24 (soit 5.8%) concernaient les grossesses extra-utérines, ces 2 entités contribuaient ainsi pour 30% de décès maternels (124 dossiers sur 414). L'analyse des 124 dossiers montre que l'âge moyen était de 27.58 +/-6 ans avec des extrêmes de 18 et 48. La tranche d'âge de 20 à 24 ans était la plus représentée (33.1%), suivie de celle de 25 à 29 ans (24.19%). Les célibataires constituaient 75%, les ménagères 36.7 %, de niveau d'instruction secondaire dans 62.5% et multigestes constituaient 36.1% de notre échantillon. Aucune consultation prénatale n'avait été initiée dans 73.4% et seulement 2.4% en avaient fait au moins 4. Les complications ayant conduit au décès étaient dominées par les hémorragies et les infections. Conclusion Les avortements et grossesse extra-utérines restent des causes majeures de la mortalité maternelle dans notre pays. Nous recommandons un renforcement de la planification familiale pour limiter les grossesses non désirées et une prise en charge par assistance socio-économique des patientes à risques. PMID:28979649

Microbial degradation of chloroethenes in groundwater systems

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bradley, Paul M.

The chloroethenes, tetrachloroethene (PCE) and trichloroethene (TCE) are among the most common contaminants detected in groundwater systems. As recently as 1980, the consensus was that chloroethene compounds were not significantly biodegradable in groundwater. Consequently, efforts to remediate chloroethene-contaminated groundwater were limited to largely unsuccessful pump-and-treat attempts. Subsequent investigation revealed that under reducing conditions, aquifer microorganisms can reductively dechlorinate PCE and TCE to the less chlorinated daughter products dichloroethene (DCE) and vinyl chloride (VC). Although recent laboratory studies conducted with halorespiring microorganisms suggest that complete reduction to ethene is possible, in the majority of groundwater systems reductive dechlorination apparently stops at DCE or VC. However, recent investigations conducted with aquifer and stream-bed sediments have demonstrated that microbial oxidation of these reduced daughter products can be significant under anaerobic redox conditions. The combination of reductive dechlorination of PCE and TCE under anaerobic conditions followed by anaerobic microbial oxidation of DCE and VC provides a possible microbial pathway for complete degradation of chloroethene contaminants in groundwater systems. Résumé Les chloroéthanes, tétrachloroéthane (PCE) et trichloroéthane (TCE) sont parmi les polluants les plus communs trouvés dans les aquifères. Depuis les années 1980, on considère que les chloroéthanes ne sont pas significativement biodégradables dans les aquifères. Par conséquent, les efforts pour dépolluer les nappes contaminées par des chloroéthanes se sont limités à des tentatives de pompage-traitement globalement sans succès. Des travaux ultérieurs ont montré que dans des conditions réductrices, des micro-organismes présents dans les aquifères peuvent, par réduction, dégrader les PCE et TCE en composés moins chlorés, comme le dichloréthane (DCE) et le chlorure de vinyl (VC). Bien que des études de laboratoire réalisées avec des micro-organismes adaptés aux composés halogénés montrent que la réduction complète en éthane est possible, dans la plupart des nappes la réaction de déchloration par réduction s'arrête apparemment au DCE et au VC. Cependant, des recherches récentes menées sur des sédiments d'un aquifère et d'alluvions ont démontré que l'oxydation microbienne de ces descendants réduits peut se produire de manière significative dans des conditions de redox anérobies. La déchloration par réduction de PCE et de TCE dans des conditions anérobies suivie par une oxydation microbienne anérobie des DCE et VC fournit une piste microbienne possible pour obtenir une dégradation complète des chloroéthanes polluants dans les aquifères. Resumen Los cloroetanos (tetracloroetano PCE y tricloroetano TCE) son contaminantes muy habituales en los acuíferos. Hasta 1980 se consideraba que los cloroetanos no eran biodegradables y, por tanto, los métodos de rehabilitación en acuíferos contaminados con cloroetanos se limitaban al pump-and-treat, generalmente con poco éxito. Posteriormente se vio que, en condiciones reductoras, algunos microorganismos pueden reducir PCE y TCE a unos subproductos menos clorados, como el dicloroetano (DCE) y el cloruro de vinilo (VC). Aunque estudios de laboratorio recientes sugieren que la reducción completa a etano es posible, en la mayoría de los sistemas acuíferos la decloración suele detenerse en los DCE o VC. Sin embargo, investigaciones más recientes en acuíferos y sedimentos fluviales demuestran que la oxidación microbiana de estos subproductos puede ser importante bajo condiciones redox anaerobias. La combinación de la reducción de PCE y TCE en condiciones anaerobias seguida de la oxidación microbiana anaerobia de DCE y VC proporciona un método potencial para la degradación total de los cloroetanos en los sistemas acuíferos.

Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan

PubMed Central

Mortimer, K.; Bjune, G.; El Sony, A. I.

2016-01-01

Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98–14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56–98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98–14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56–98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98–14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56–98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes. PMID:27695684

Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan.

PubMed

Osman, R K; Mortimer, K; Bjune, G; El Sony, A I

2016-09-01

Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98-14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56-98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98-14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56-98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98-14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56-98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes.

Etudes optiques de nouveaux materiaux laser: Des orthosilicates dopes a l'ytterbium: Le yttrium (lutetium,scandium) pentoxide de silicium

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Denoyer, Aurelie

La decouverte et l'elaboration de nouveaux materiaux laser solides suscitent beaucoup d'interet parmi la communaute scientifique. En particulier les lasers dans la gamme de frequence du micron debouchent sur beaucoup d'applications, en telecommunication, en medecine, dans le domaine militaire, pour la, decoupe des metaux (lasers de puissance), en optique non lineaire (doublage de frequence, bistabilite optique). Le plus couramment utilise actuellement est le Nd:YAG dans cette famille de laser, mais des remplacants plus performants sont toujours recherches. Les lasers a base d'Yb3+ possedent beaucoup d'avantages compares aux lasers Nd3+ du fait de leur structure electronique simple et de leur deterioration moins rapide. Parmi les matrices cristallines pouvant accueillir l'ytterbium, les orthosilicates Yb:Y 2SiO5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO 5 se positionnent tres bien, du fait de leur bonne conductivite thermique et du fort eclatement de leur champ cristallin necessaire a l'elaboration de lasers quasi-3 niveaux. De plus l'etude fine et systematique des proprietes microscopiques de nouveaux materiaux s'avere toujours tres interessante du point de vue de la recherche fondamentale, c'est ainsi que de nouveaux modeles sont concus (par exemple pour le champ cristallin) ou que de nouvelles proprietes inhabituelles sont decouvertes, menant a de nouvelles applications. Ainsi d'autres materiaux dopes a l'ytterbium sont connus pour leurs proprietes de couplage electron-phonon, de couplage magnetique, d'emission cooperative ou encore de bistabilite optique, mais ces proprietes n'ont encore jamais ete mises en evidence dans Yb:Y 2SiO5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO 5. Ainsi, cette these a pour but l'etude des proprietes optiques et des interactions microscopiques dans Yb:Y2SiO 5, Yb:Lu2SiO5 et Yb:Sc2SiO5. Nous utilisons principalement les techniques d'absorption IR et de spectroscopie Raman pour determiner les excitations du champ cristallin et les modes de vibration dans le materiau. Des mesures optiques sous champ magnetique ont egalement ete effectuees dans le but de caracteriser le comportement de ces excitations lorsqu'elles sont soumises a l'effet Zeeman. La resonance paramagnetique electronique a permis de completer cette etude de l'eclatement Zeeman suivant toutes les orientations du cristal. Enfin la fluorescence par excitation selective et la fluorescence induite par Raman FT, completent la description des niveaux d'energie et revelent l'existence d'emission cooperative de deux ions Yb3+ et de transferts d'energie. Les resultats de cette these apportent une contribution originale dans le domaine des nouveaux materiaux lasers par l'etude et la comprehension des interactions fines et des proprietes microscopiques d'un materiau en particulier. Ils debouchent a la fois sur des applications possibles dans le domaine de l'optique et des lasers, et sur la comprehension d'aspects fondamentaux. Cette these a prouve l'interet de ces matrices pour leur utilisation comme lasers solides: un fort eclatement du champ cristallin favorable a l'elaboration de laser quasi-3 niveaux, et de larges bandes d'absorption (dues a un fort couplage electron-phonon et a des raies satellites causees par une interaction d'echange entre deux ions Yb3+) qui permettent la generation d'impulsions laser ultra-courtes, l'accordabilite du laser, etc. De plus la miniaturisation des lasers est possible pour l'optique integree grace a des couches minces synthetisees par epitaxie en phase liquide dont nous avons demontre la tres bonne qualite structurale et l'ajustement possible de certains parametres. Nous avons reconstruit le tenseur g du niveau fondamental (qui donne des informations precieuses sur les fonctions d'onde), ceci dans le but d'aider les theoriciens a concevoir un modele de champ cristallin valide. Plusieurs mecanismes de transferts d'energie ont ete mis en evidence: un mecanisme de relaxation d'un site vers l'autre, un mecanisme d'emission cooperative, et un mecanisme d'excitation de l'Yb3+ par le Tm3+ (impurete presente dans le materiau). Ces transferts sont plutot nefastes pour la fabrication d'un laser mais sont interessants pour l'optique non lineaire (doublage de frequence, memoires optiques). Enfin, plusieurs elements (le couplage magnetique de paire, le couplage electron-phonon et l'emission cooperative) nous ont permis de conclure sur le caractere covalent de la matrice. Nous avons d'ailleurs demontre ici le role de la covalence dans l'emission cooperative, transition habituellement attribuee aux interactions multipolaires electriques.

Formulation, caracterisation, modelisation et prevision du comportement thermomecanique des pieces plastiques et composites de fibres de bois : Application aux engrenages =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mijiyawa, Faycal

Cette etude permet d'adapter des materiaux composites thermoplastiques a fibres de bois aux engrenages, de fabriquer de nouvelles generations d'engrenages et de predire le comportement thermique de ces engrenages. Apres une large revue de la litterature sur les materiaux thermoplastiques (polyethylene et polypropylene) renforces par les fibres de bois (bouleau et tremble), sur la formulation et l'etude du comportement thermomecanique des engrenages en plastique-composite; une relation a ete etablie avec notre presente these de doctorat. En effet, beaucoup d'etudes sur la formulation et la caracterisation des materiaux composites a fibres de bois ont ete deja realisees, mais aucune ne s'est interessee a la fabrication des engrenages. Les differentes techniques de formulation tirees de la litterature ont facilite l'obtention d'un materiau composite ayant presque les memes proprietes que les materiaux plastiques (nylon, acetal...) utilises dans la conception des engrenages. La formulation des materiaux thermoplastiques renforces par les fibres de bois a ete effectuee au Centre de recherche en materiaux lignocellulosiques (CRML) de l'Universite du Quebec a Trois-Rivieres (UQTR), en collaboration avec le departement de Genie Mecanique, en melangeant les composites avec deux rouleaux sur une machine de type Thermotron-C.W. Brabender (modele T-303, Allemand) ; puis des pieces ont ete fabriquees par thermocompression. Les thermoplastiques utilises dans le cadre de cette these sont le polypropylene (PP) et le polyethylene haute densite (HDPE), avec comme renfort des fibres de bouleau et de tremble. A cause de l'incompatibilite entre la fibre de bois et le thermoplastique, un traitement chimique a l'aide d'un agent de couplage a ete realise pour augmenter les proprietes mecaniques des materiaux composites. Pour les composites polypropylene/bois : (1) Les modules elastiques et les contraintes a la rupture en traction des composites PP/bouleau et PP/tremble evoluent lineairement en fonction du taux de fibres, avec ou sans agent de couplage (Maleate de polypropylene MAPP). De plus, l'adherence entre les fibres de bois et le plastique est amelioree en utilisant seulement 3 % MAPP, entrainant donc une augmentation de la contrainte maximale bien qu'aucun effet significatif ne soit observe sur le module d'elasticite. (2) Les resultats obtenus montrent que, en general, les proprietes en traction des composites polypropylene/bouleau, polypropylene/tremble et polypropylene/bouleau/ tremble sont tres semblables. Les composites plastique-bois (WPCs), en particulier ceux contenant 30 % et 40 % de fibres, ont des modules elastiques plus eleves que certains plastiques utilises dans l'application des engrenages (ex. Nylon). Pour les composites polyethylene/bois, avec 3%Maleate de polyethylene (MAPE): (1) Tests de traction : le module elastique passe de 1.34 GPa a 4.19 GPa pour le composite HDPE/bouleau, alors qu'il passe de 1.34 GPa a 3.86 GPa pour le composite HDPE/tremble. La contrainte maximale passe de 22 MPa a 42.65 MPa pour le composite HDPE/bouleau, alors qu'elle passe de 22 MPa a 43.48 MPa pour le composite HDPE/tremble. (2) Tests de flexion : le module elastique passe de 1.04 GPa a 3.47 GPa pour le composite HDPE/bouleau et a 3.64 GPa pour le composite HDPE/tremble. La contrainte maximale passe de 23.90 MPa a 66.70 MPa pour le composite HDPE/bouleau, alors qu'elle passe a 59.51 MPa pour le composite HDPE/tremble. (3) Le coefficient de Poisson determine par impulsion acoustique est autour de 0.35 pour tous les composites HDPE/bois. (4) Le test de degradation thermique TGA nous revele que les materiaux composites presentent une stabilite thermique intermediaire entre les fibres de bois et la matrice HDPE. (5) Le test de mouillabilite (angle de contact) revele que l'ajout de fibres de bois ne diminue pas de facon significative les angles de contact avec de l'eau parce que les fibres de bois (bouleau ou tremble) semblent etre enveloppees par la matrice sur la surface des composites, comme le montrent des images prises au microscope electronique a balayage MEB. (6) Le modele de Lavengoof-Goettler predit mieux le module elastique du composite thermoplastique/bois. (7) Le HDPE renforce par 40 % de bouleau est mieux adapte pour la fabrication des engrenages, car le retrait est moins important lors du refroidissement au moulage. La simulation numerique semble mieux predire la temperature d'equilibre a la vitesse de 500 tr/min; alors qu'a 1000 tr/min, on remarque une divergence du modele. (Abstract shortened by ProQuest.). None None None None None None None None

Caracterisation pratique des systemes quantiques et memoires quantiques auto-correctrices 2D

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Landon-Cardinal, Olivier

Cette these s'attaque a deux problemes majeurs de l'information quantique: - Comment caracteriser efficacement un systeme quantique? - Comment stocker de l'information quantique? Elle se divise done en deux parties distinctes reliees par des elements techniques communs. Chacune est toutefois d'un interet propre et se suffit a elle-meme. Caracterisation pratique des systemes quantiques. Le calcul quantique exige un tres grand controle des systemes quantiques composes de plusieurs particules, par exemple des atomes confines dans un piege electromagnetique ou des electrons dans un dispositif semi-conducteur. Caracteriser un tel systeme quantique consiste a obtenir de l'information sur l'etat grace a des mesures experimentales. Or, chaque mesure sur le systeme quantique le perturbe et doit done etre effectuee apres avoir reprepare le systeme de facon identique. L'information recherchee est ensuite reconstruite numeriquement a partir de l'ensemble des donnees experimentales. Les experiences effectuees jusqu'a present visaient a reconstruire l'etat quantique complet du systeme, en particulier pour demontrer la capacite de preparer des etats intriques, dans lesquels les particules presentent des correlations non-locales. Or, la procedure de tomographie utilisee actuellement n'est envisageable que pour des systemes composes d'un petit nombre de particules. Il est donc urgent de trouver des methodes de caracterisation pour les systemes de grande taille. Dans cette these, nous proposons deux approches theoriques plus ciblees afin de caracteriser un systeme quantique en n'utilisant qu'un effort experimental et numerique raisonnable. - La premiere consiste a estimer la distance entre l'etat realise en laboratoire et l'etat cible que l'experimentateur voulait preparer. Nous presentons un protocole, dit de certification, demandant moins de ressources que la tomographie et tres efficace pour plusieurs classes d'etats importantes pour l'informatique quantique. - La seconde approche, dite de tomographie variationnelle, propose de reconstruire l'etat en restreignant l'espace de recherche a une classe variationnelle plutot qu'a l'immense espace des etats possibles. Un etat variationnel etant decrit par un petit nombre de parametres, un petit nombre d'experiences peut suffire a identifier les parametres variationnels de l'etat experimental. Nous montrons que c'est le cas pour deux classes variationnelles tres utilisees, les etats a produits matriciels (MPS) et l'ansatz pour intrication multi-echelle (MERA). Memoires quantiques auto-correctrices 2D. Une memoire quantique auto-correctrice est un systeme physique preservant de l'information quantique durant une duree de temps macroscopique. Il serait done l'equivalent quantique d'un disque dur ou d'une memoire flash equipant les ordinateurs actuels. Disposer d'un tel dispositif serait d'un grand interet pour l'informatique quantique. Une memoire quantique auto-correctrice est initialisee en preparant un etat fondamental, c'est-a-dire un etat stationnaire de plus basse energie. Afin de stocker de l'information quantique, il faut plusieurs etats fondamentaux distincts, chacun correspondant a une valeur differente de la memoire. Plus precisement, l'espace fondamental doit etre degenere. Dans cette these, on s'interesse a des systemes de particules disposees sur un reseau bidimensionnel (2D), telles les pieces sur un echiquier, qui sont plus faciles a realiser que les systemes 3D. Nous identifions deux criteres pour l'auto-correction: - La memoire quantique doit etre stable face aux perturbations provenant de l'environnement, par exemple l'application d'un champ magnetique externe. Ceci nous amene a considerer les systemes topologiques 2D dont les degres de liberte sont intrinsequement robustes aux perturbations locales de l'environnement. - La memoire quantique doit etre robuste face a un environnement thermique. Il faut s'assurer que les excitations thermiques n'amenent pas deux etats fondamentaux distincts vers le meme etat excite, sinon l'information aura ete perdue. Notre resultat principal montre qu'aucun systeme topologique 2D n'est auto-correcteur: l'environnement peut changer l'etat fondamental en deplacant aleatoirement de petits paquets d'energie, un mecanisme coherent avec l'intuition que tout systeme topologique admet des excitations localisees ou quasiparticules. L'interet de ce resultat est double. D'une part, il oriente la recherche d'un systeme auto-correcteur en montrant qu'il doit soit (i) etre tridimensionnel, ce qui est difficile a realiser experimentalement, soit (ii) etre base sur des mecanismes de protection nouveaux, allant au-dela des considerations energetiques. D'autre part, ce resultat constitue un premier pas vers la demonstration formelle de l'existence de quasiparticules pour tout systeme topologique.

Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

PubMed Central

Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

2014-01-01

Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la réalisation du test pédiatrique disent s'y opposer ; bien entendu, même dans le cas où le conjoint l'accepterait. Discussion: Les mères sont les principales mises en cause et craignent les réprimandes et la stigmatisation. Le père, le conjoint peut être un obstacle, quand il s'oppose au test VIH du nourrisson, ou devenir le facilitateur de sa réalisation s'il est convaincu. Le positionnement du père demeure donc essentiel dans la question de l'acceptabilité du VIH pédiatrique. Les mères en ont conscience et présagent des difficultés à faire dépister ou non les enfants sans avis préalable du conjoint à la fois père, et chef de famille. Conclusion: La question du dépistage pédiatrique du VIH, au terme de notre analyse, met en face trois éléments qui exigent une gestion globale pour assurer une couverture effective. Ces trois éléments n'existeraient pas sans s'influencer, donc ils sont constamment en interaction et empêchent ou favorisent la réalisation ou non du test pédiatrique. Aussi, dans une intention d'aboutir à une couverture effective du dépistage VIH des nourrissons, faut-il tenir compte d'une gestion harmonieuse de ces trois éléments: La première, la mère seule (avec ses connaissances, ses perceptions), son environnement conjugal (de proposition du test intégrant 1- l’époux et / ou père de l'enfant avec ses perceptions et connaissances sur l'infection 2- la facilité de parler du test et sa réalisation chez les deux ou un des parents, la mère) et les connaissances, attitudes et pratiques du personnel de l’établissement sanitaire sur l'infection du VIH. Recommandations: Nos recommandations proposent une redéfinition de l'approche du VIH/sida vers des familles exposées au VIH et une intégration plus accentuée du père facilitant leur propre acceptation du test VIH et celle de leur enfant. PMID:25088574

airGR: a suite of lumped hydrological models in an R-package

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coron, Laurent; Perrin, Charles; Delaigue, Olivier; Andréassian, Vazken; Thirel, Guillaume

2016-04-01

Lumped hydrological models are useful and convenient tools for research, engineering and educational purposes. They propose catchment-scale representations of the precipitation-discharge relationship. Thanks to their limited data requirements, they can be easily implemented and run. With such models, it is possible to simulate a number of hydrological key processes over the catchment with limited structural and parametric complexity, typically evapotranspiration, runoff, underground losses, etc. The Hydrology Group at Irstea (Antony) has been developing a suite of rainfall-runoff models over the past 30 years with the main objectives of designing models as efficient as possible in terms of streamflow simulation, applicable to a wide range of catchments and having low data requirements. This resulted in a suite of models running at different time steps (from hourly to annual) applicable for various issues including water balance estimation, forecasting, simulation of impacts and scenario testing. Recently, Irstea has developed an easy-to-use R-package (R Core Team, 2015), called airGR, to make these models widely available. It includes: - the water balance annual GR1A (Mouehli et al., 2006), - the monthly GR2M (Mouehli, 2003) models, - three versions of the daily model, namely GR4J (Perrin et al., 2003), GR5J (Le Moine, 2008) and GR6J (Pushpalatha et al., 2011), - the hourly GR4H model (Mathevet, 2005), - a degree-day snow module CemaNeige (Valéry et al., 2014). The airGR package has been designed to facilitate the use by non-expert users and allow the addition of evaluation criteria, models or calibration algorithms selected by the end-user. Each model core is coded in FORTRAN to ensure low computational time. The other package functions (i.e. mainly the calibration algorithm and the efficiency criteria) are coded in R. The package is already used for educational purposes. The presentation will detail the main functionalities of the package and present a case study application. References: - Le Moine, N. (2008), Le bassin versant de surface vu par le souterrain : une voie d'amélioration des performances et du réalisme des modèles pluie-débit ?, PhD thesis (in French), UPMC, Paris, France. - Mathevet, T. (2005), Quels modèles pluie-débit globaux pour le pas de temps horaire ? Développement empirique et comparaison de modèles sur un large échantillon de bassins versants, PhD thesis (in French), ENGREF - Cemagref (Antony), Paris, France. - Mouelhi S. (2003), Vers une chaîne cohérente de modèles pluie-débit conceptuels globaux aux pas de temps pluriannuel, annuel, mensuel et journalier, PhD thesis (in French), ENGREF - Cemagref Antony, Paris, France. - Mouelhi, S., C. Michel, C. Perrin and V. Andréassian (2006), Stepwise development of a two-parameter monthly water balance model, Journal of Hydrology, 318(1-4), 200-214, doi:10.1016/j.jhydrol.2005.06.014. - Perrin, C., C. Michel and V. Andréassian (2003), Improvement of a parsimonious model for streamflow simulation, Journal of Hydrology, 279(1-4), 275-289, doi:10.1016/S0022-1694(03)00225-7. - Pushpalatha, R., C. Perrin, N. Le Moine, T. Mathevet and V. Andréassian (2011), A downward structural sensitivity analysis of hydrological models to improve low-flow simulation, Journal of Hydrology, 411(1-2), 66-76, doi:10.1016/j.jhydrol.2011.09.034. - R Core Team (2015). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL https://www.R-project.org/ - Valéry, A., V. Andréassian and C. Perrin (2014), "As simple as possible but not simpler": What is useful in a temperature-based snow-accounting routine? Part 2 - Sensitivity analysis of the Cemaneige snow accounting routine on 380 catchments, Journal of Hydrology, doi:10.1016/j.jhydrol.2014.04.058.

Aspects cliniques, électrocardiographiques et échocardiographiques de l’hypertendu âgé au Sénégal

PubMed Central

Sarr, Simon Antoine; Babaka, Kana; Mboup, Mouhamadou Cherif; Fall, Pape Diadie; Dia, Khadidiatou; Bodian, Malick; Ndiaye, Mouhamadou Bamba; Kane, Adama; Diao, Maboury; Ba, Serigne Abdou

2016-01-01

Introduction L’hypertension artérielle (HTA) du sujet âgé est un facteur indépendant de maladie cardio-vasculaire. Nos objectifs étaient de décrire les aspects cliniques, électrocardiographique et échocardiographiques de l’HTA du sujet âgé. Méthodes Nous avons mené une étude descriptive et transversale de Janvier à Septembre 2013. Etaient inclus les sujets hypertendus âgés d’au moins 60 ans suivis en ambulatoire au service de cardiologie de l’Hôpital Principal de Dakar. Les données statistiques étaient analysées par le logiciel Epi Info 7 et une valeur de p < 0,05 était retenue comme significative. Résultats Au total, 208 patients étaient inclus. L’âge moyen était de 69,9 ans avec une prédominance féminine (sex-ratio de 0,85). La pression artérielle moyenne était de 162/90mmHg. L’HTA était contrôlée dans 13% des cas. A l’électrocardiogramme, on notait un trouble du rythme (17,78%), une hypertrophie auriculaire gauche (45,19%), une hypertrophie ventriculaire gauche (28,85%) et 2 cas de bloc auriculo-ventriculaire complet. Le Holter ECG révélait 4 cas de tachycardie ventriculaire non soutenue (IVb de Lown), 6 cas de fibrillation atriale paroxystique et 1 cas de flutter atrial paroxystique. L’échocardiographie réalisée chez 140 patients retrouvait une HVG à prédominance concentrique chez 25 patients, plus fréquente chez les hommes (p=0,04) et une dilatation de l’oreillette gauche dans 56,42% des cas, plus fréquente chez les patients plus âgés (p= 0,01). Conclusion Les aspects électrocardiographiques et échocardiographiques dans la population hypertendue âgée sont caractérisés par l’hypertrophie ventriculaire gauche notamment concentrique, la fréquence des arythmies révélées quelques fois par l’enregistrement électrocardiographique de longue durée. PMID:28292040

La prise en charge d’une clientèle

PubMed Central

Roy, Andréanne; Breton, Mylaine; Loslier, Julie

2016-01-01

Résumé Objectif Analyser les facteurs qui incitent les médecins de famille nouvellement autorisés à faire de la prise en charge d’une clientèle en première ligne. Type d’étude Devis mixte séquentiel : questionnaire en ligne auto-administré auprès de médecins de famille, suivi d’entrevues individuelles. Contexte La Montérégie, qui est la deuxième région la plus populeuse du Québec, et qui présente des zones rurales et urbaines. Participants Tous les médecins de famille détenant un poste en Montérégie et ayant moins de 10 années d’expérience ont été sollicités, soit 366 médecins. Parmi eux, 118 ont complété le questionnaire en ligne (taux de réponse de 32,2 %). Parmi les répondants, 10 médecins ayant des profils de prise en charge variés ont été sélectionnés pour les entrevues individuelles. Principaux paramètres à l’étude Le pourcentage de temps de travail consacré à la prise en charge, analysé en parallèle avec différents facteurs facilitants et barrières à la prise en charge aux niveaux contextuel, organisationnel, du médecin de famille et de la clientèle. Résultats Les principaux facteurs facilitant la prise en charge sont la relation médecin-patient, l’intérêt pour les activités cliniques liées à la prise en charge, les modèles de rôles positifs, la collaboration avec une infirmière et l’accès adéquat aux ressources, notamment en santé mentale. Les principales barrières sont l’ampleur des tâches administratives, l’intérêt pour une pratique polyvalente, l’expérience négative de la prise en charge lors de la formation, un sentiment n’inaptitude à l’égard de la prise en charge, la lourdeur de la clientèle et le manque de soutien en début de pratique. Conclusion Certaines pistes de solution pour inciter les nouveaux médecins de famille à prendre en charge une clientèle sont proposées. Des points d’amélioration au niveau de la formation médicale, du soutien administratif et des ressources humaines sont notamment soulevés.

Prescription d’examens de santé préventifs par des résidents en médecine familiale

PubMed Central

Fung, Daisy; Schabort, Inge; MacLean, Catherine A.; Asrar, Farhan M.; Khory, Ayesha; Vandermeer, Ben; Michael Allan, G.

2015-01-01

Résumé Objectif Déterminer quels sont les examens de dépistage prescrits par les résidents en médecine familiale dans le cadre des soins de santé préventifs. Conception Une enquête transversale. Contexte Alberta et Ontario. Participants Résidents en médecine familiale de première et de deuxième année à l’Université de l’Alberta à Edmonton, à l’Université de Calgary en Alberta et à l’Université McMaster à Hamilton en Ontario, durant l’année universitaire 2011–2012. Principaux paramètres d’évaluation Données démographiques, scores à l’échelle de Likert évaluant les habitudes de prescription et sélections parmi une liste de 38 examens pouvant être prescrits en soins préventifs à un échantillon de patients de sexe féminin et masculin de 38 et de 55 ans. Les statistiques descriptives et comparatives ont été calculées. Résultats Au total, 318 résidents sur 482 (66 %) ont répondu au sondage. Les examens recommandés ou appropriés ont été prescrits par 82 % (pour la cytologie cervicale) à 95 % (pour la glycémie à jeun) des résidents. Parmi les différents patients de l’échantillon, les résidents ont prescrit en moyenne 3,3 à 5,7 examens inappropriés par patient, et 58 à 92 % ont prescrit au moins 1 examen inapproprié par patient. Les coûts excédentaires moyens ont été estimés à 38,39 $ pour un homme de 38 ans et à 106,46 $ pour une femme de 55 ans. Le recours plus fréquent à une grille de référence des examens médicaux périodiques n’a pas amélioré la situation (p = 0,88). Conclusion En général, les résidents ont raisonnablement bien prescrit les examens médicaux préventifs appropriés, mais ils ont aussi prescrit en moyenne 3,3 à 5,7 examens inappropriés à chaque patient. Les programmes de formation doivent mieux préparer les étudiants à reconnaître le dépistage approprié et doivent s’efforcer d’inculquer des comportements de prescription exemplaires avant que les résidents commencent à pratiquer.

The Nuer Nutrition Education Program: breaking down cultural barriers.

PubMed

Laverentz, M L; Cox, C C; Jordan, M

1999-01-01

Very little is known about the Nuer culture, partly because of its widely misunderstood language and because of the mixture of its people with the other tribes in Africa, according to Evans-Pritchard). However, it is known that the Nuer women's roles in the family seem to be centered around cooking duties. In the Nuer culture, no work is considered degrading, and the women know and accept their domestic duties. During the summer of 1996, a pilot project was conducted as an attempt to help Nuer refugee women of Des Moines, Iowa, incorporate nutritional concepts and American food preparation techniques into their existing methods of food preparation. The barriers faced involved the Nuer women's unfamiliarity with American foods and household items and their inability to read and understand English. Cultural issues and barriers were overcome when the health educator was willing to take the time to gain the trust and respect of the Nuer people. Structured interviews indicated an increase in knowledge of American foods and cooking skills. This education program in no way meant to replace traditional Nuer cooking methods; rather, it acted as a way to adjust to life in the United States.

Improving Gas Furnace Performance: A Field and Laboratory Study at End of Life

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Brand, L.; Yee, S.; Baker, J.

2015-02-01

In 2010, natural gas provided 54% of total residential space heating energy the U.S. on a source basis, or 3.5 Quadrillion Btu. Natural gas burned in furnaces accounted for 92% of that total, and boilers and other equipment made up the remainder. A better understanding of installed furnace performance is a key to energy savings for this significant energy usage. In this project, the U.S. Department of Energy Building America team Partnership for Advanced Residential Retrofit examined the impact that common installation practices and age-induced equipment degradation may have on the installed performance of natural gas furnaces over the lifemore » of the product, as measured by steady-state efficiency and annual efficiency. The team identified 12 furnaces of various ages and efficiencies that were operating in residential homes in the Des Moines, Iowa, metropolitan area and worked with a local heating, ventilation, and air conditioning contractor to retrieve furnaces and test them at the Gas Technology Institute laboratory for steady-state efficiency and annual efficiency. Prior to removal, system airflow, static pressure, equipment temperature rise, and flue loss measurements were recorded for each furnace as installed in the house.« less

Préface

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Moncorgé, R.

2006-12-01

Cette nouvelle édition du Colloque UVX avait pour objectifs de : - réunir les chercheurs et les industriels intéressés par les applications et les développements les plus récents obtenus sur les sources UV, VUV et X, cohérentes ou incohérentes, et les optiques et matériaux associés ; - dresser un bilan des sources de photons à haute énergie et de leurs applications courantes et futures ; - susciter de nouvelles collaborations ; - ouvrir de nouveaux champs disciplinaires. Elle a été organisée par le laboratoire CIRIL au VVF de Colleville-sur-Mer, dans le département du Calvados, du 6 au 9 juin 2006, la journée du 5 juin ayant été consacrée à une réunion de travail du GDR CNRS SAXO, ce GDR regroupant une majorité de scientifiques concernés par le Colloque UVX. La manifestation a réuni ainsi une centaine de participants dont une dizaine d'exposants industriels. Parmi ces participants, trente étaient invités à donner une conférence orale. Une sélection a été faite également parmi les meilleures communications soumises par affiches pour qu'elles soient présentées oralement. Une trentaine de ces communications ont été préparées sous la forme d'articles de 6 à 12 pages et font l'objet de cet ouvrage. De nombreux travaux récents ont été exposés tant au niveau des sources que des techniques de caractérisation et des applications, ceci dans des domaines très divers allant de la physique des lasers et de la mise en forme spatiale et temporelle des faisceaux au domaine de l'imagerie médicale et biologiques en passant par les techniques de fabrication des cristaux, fibres et films minces organiques et inorganiques. Plusieurs résultats marquants en sont ressortis. Dans le domaine des sources, la mise en forme spatiale du faisceau laser utilisé pour la production d'harmoniques d'ordre élevé dans les gaz, ceci à l'aide de lames de phase peu onéreuses et simples d'utilisation, semble être une bonne solution pour accroître les efficacités de conversion et pour produire des impulsions UVX de quelques dizaines de microjoules. Parallèlement, des progrès notables ont été effectués dans la génération d'impulsions sub-100 as isolées accordables et de large bande spectrale en utilisant des impulsions de pompe ultracourtes bien contrôlée en phase. Il apparaît que la gamme spectrale accessible peut être encore largement étendue en jouant sur la longueur d'onde excitatrice et sur le milieu générateur pour pouvoir atteindre des impulsions de moins de 10 as. Des premiers résultats ont été aussi exposés concernant l'obtention d'un laser X à 18,9 nm pompé en incidence rasante (technique GRIP) à partir d'une cible de molybdène nickelloide et d'un laser Ti:Sa produisant des impulsions de plus de 2 microjoules. L'intérêt des milieux gazeux à excimères a été également de nouveau démontré pour l'amplification d'impulsions ultracourtes intenses TW dans le proche UV avec un contraste élevé (>1011). Bien qu'encore marginale, il faut enfin signaler l'arrivée des fibres optiques microstructurées avec la génération de supercontinuum de longueurs d'onde (spectre blanc) jusque dans le proche UV. Du côté des processus fondamentaux et des applications, sont particulièrement ressortis la caractérisation de plasmas denses utilisant des harmoniques élevées à l'aide d'une expérience interférométrique originale, la caractérisation de plasmas de taille nanométrique émetteurs de rayonnement X produits par interaction d'impulsions laser ultracourtes avec des agrégats de gaz rares ainsi que le dépôt de couches minces de biomolécules à l'aide de la technique MAPLE, technique susceptible d'améliorer la conservation des molécules, en particulier des protéines. Enfin, dans le domaine de la métrologie et de l'imagerie, l'importance des lames de phase dans la mise en forme spatiale des faisceaux, en particulier pour le projet Mega-Joule, a été de nouveau souligné, des progrès significatifs (réflectivité, bande passante, stabilité temporelle et thermique) ont été obtenus dans le domaine des revêtements interférentiels multicouches pour laser EUV autour de 40 nm, et des améliorations significatives, en particulier au niveau des détecteurs, ont été signalées dans le domaine de l'imagerie X du petit animal, la conception de sources dédiées à microfoyers délivrant des rayons X de basses énergies très rapides pour éviter le flou inhérent aux mouvements de l'animal restant encore nécessaire. Le Colloque a permis des échanges très fructueux entre laséristes et utilisateurs et entre scientifiques et industriels commercialisant sources, systèmes et détecteurs. Il a permis également de donner la parole à des intervenants très jeunes et souvent très brillants (doctorants et jeunes chercheurs) qui seront sans aucun doute les futurs responsables de nos laboratoires, centres de recherche et entreprises. Les progrès constatés résultant de travaux portant souvent sur les deux années écoulées (puisque c'est la fréquence choisie pour ce Colloque) et les résultats obtenus comme les perspectives annoncées montrant de nouveau toute la pertinence de cette manifestation, celle-ci sera reconduite en 2008.

Prograde evolution of the Scottish Caledonides and tectonic implications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ashley, Kyle T.; Thigpen, J. Ryan; Law, Richard D.

2015-05-01

Recent thermometric analyses of samples collected in thrust-parallel structural transects across the Scandian (435-415 Ma) orogenic wedge in northwest Scotland provide a comprehensive characterization of the synorogenic retro-wedge thermal architecture. However, the paucity of petrologically-important metamorphic mineral phases (e.g., staurolite, Al-silicates) has limited investigation of pressure-temperature (P-T) histories, which hinders our ability to examine the nature of orogen-scale kinematic and thermal coupling. New data collected along a foreland-to-hinterland transect from the Moine to the Naver thrust sheets provides additional constraints for characterizing the prograde metamorphic evolution. In addition, we characterized Ti diffusion profiles in quartz inclusions in garnet to constrain duration of metamorphic heating. These results are used to develop coupled kinematic-thermal models of Scandian orogenic evolution. Early garnet core growth conditions are constrained by isopleth intersections, with peak P-T estimates determined by conventional exchange and net transfer thermobarometry and thermodynamic calculations. Most samples follow normal prograde heating and burial profiles, with peak conditions of 450 °C and 5.0 kbar in the immediate hanging wall to the Moine thrust, increasing in temperature and pressure to 733 °C and 9.5 kbar in the immediate hanging wall to the Naver thrust. These normal prograde pressure trajectories are interpreted to reflect burial of incipient thrust sheets beneath the overriding wedge at the leading edge of the orogen. Prograde heating coeval with burial is interpreted to result from surface-directed isotherm perturbation due to thrust-related advection in the overriding wedge. One exception to this is a sample from the top of the Moine thrust sheet, where prograde heating occurs during decompression (540 °C and 8.1 kbar to 590 °C and 7.0 kbar). In this case, the short lag times between motion on the Moine and Ben Hope thrusts may have limited advectionary heating until after exhumation associated with motion on the underlying Moine thrust was underway. Ti diffusion profiles in quartz inclusions in garnet suggest the near-peak thermal evolution of these rocks occurred over very short time scales (< 200,000 years). While most of the garnets are inferred to be Scandian in age, we document evidence for pre-Scandian garnet cores in structurally higher (more hinterland positioned) samples that must have grown under higher temperatures. In the hanging wall of the Moine thrust, high grossular garnets with estimated formation conditions > 9 kbar are probably of detrital origin.

La NLPC en décubitus dorsal modifié : notre expérience.

PubMed

El Harrech, Youness; Ghoundale, Omar; Zaini, Rachid; Moufid, Kamal; Touiti, Driss

2011-08-01

RéSUMé: INTRODUCTION ET OBJECTIF :: La NLPC est conventionnellement réalisée en décubitus ventral. Cette position présente de nombreux inconvénients. Notre objectif était d'évaluer de façon prospective le caractère sûr et efficace de la NLPC en position de décubitus dorsal modifié (DDM). MATéRIEL ET MéTHODES :: Entre novembre 2004 et janvier 2010, 159 NLPC ont été réalisées en DDM. Le patient a été mis en décubitus dorsal avec un billot sous le flanc permettant une rotation de 45 degrés du côté opposé. Une position de lithotomie modifiée était associée si un double accès antérograde et rétrograde simultané était nécessaire. Après ponction rénale, la dilatation a été faite selon la technique « one shot » ou en utilisant les dilatateurs d'Alken. Les caractéristiques des patients et des calculs, la durée opératoire, le séjour hospitalier, les complications et le taux d'absence de calculs résiduels (« stone free ») ont été analysés. RéSULTATS :: L'âge moyen des patients était de 47 ± 13,1 ans (22-70). Vingt-et-un patients avaient des ATCD de chirurgie rénale du même côté. Vingt-six patients avaient un rein unique anatomique ou fonctionnel. Un patient avait un rein en fer à cheval et deux patients avaient une malrotation rénale. Le diamètre moyen des calculs était de 3,4 ± 1,9 cm (1,3-5,4) et 20 patients avaient des calculs coralliformes. Dix patients avaient des calculs urétéraux et ont eu une urétéroscopie simultanée. La durée moyenne de l'intervention était de 60 ± 29 min. Deux interventions ont été interrompues en raison d'un saignement important. Trois cas de fièvre postopératoire et 2 cas de fistule urinaire traités par sonde en double J ont été notés. Aucune plaie vasculaire ou viscérale n'a été rapportée ni de plaie pleuropulmonaire. Huit patients ont eu une seconde séance de NLPC durant la même hospitalisation. Après trois mois le taux d'absence de calculs résiduels était de 91,8 %. La NLPC en DDM a permis de traiter de façon sûre et efficace les calculs rénaux. Elle a offert plusieurs avantages : facilité d'installation et non-nécessité de changer la position, pas de compression thoracique, moins de contraintes anesthésiques, réduction du risque de plaie colique et possibilité d'accès simultané antérograde et rétrograde.

Etude séro-épidémiologique de la leishmaniose canine au centre du Maroc

PubMed Central

Fellah, Hajiba; Doughmi, Oursula; Maniar, Saâd; Lalami, Abdelhakim El Ouali

2014-01-01

Dans le monde, la leishmaniose viscérale humaine est connue pour avoir comme principale source d'infection les Canidés domestiques et sauvages. Au centre du Maroc, les données épidémiologiques, cliniques et parasitologiques sur la leishmaniose canine, sont quasiment inexistantes. Ce travail traite une étude prospective au cours de laquelle 61 sérums canins ont été analysés par un test rapide et par l'immunofluorescence indirecte. La sensibilité du test rapide par rapport à celle de l'immunofluorescence indirecte (IFI) est de 33,33%. La fréquence de la maladie chez les chiens s’élève à 9,83% (Test Rapide) et 24,59% (IFI). 73,33% des cas canins positifs à la sérologie sont asymptomatiques. Ce sont les jeunes chiens de moins de 5 ans qui sont les plus fréquemment atteints avec une sensibilité de la race Berger Allmand à l'infection. Cette étude a permis de mettre en évidence la présence de chiens leishmaniens (15 chiens séropositifs parmi 61) et de prouver l'existence du réservoir canin. Une stratégie de prévention active doit être mise en place. PMID:25852791

Assessing Field-Specific Risk of Soybean Sudden Death Syndrome Using Satellite Imagery in Iowa.

PubMed

Yang, S; Li, X; Chen, C; Kyveryga, P; Yang, X B

2016-08-01

Moderate resolution imaging spectroradiometer (MODIS) satellite imagery from 2004 to 2013 were used to assess the field-specific risks of soybean sudden death syndrome (SDS) caused by Fusarium virguliforme in Iowa. Fields with a high frequency of significant decrease (>10%) of the normalized difference vegetation index (NDVI) observed in late July to middle August on historical imagery were hypothetically considered as high SDS risk. These high-risk fields had higher slopes and shorter distances to flowlines, e.g., creeks and drainages, particularly in the Des Moines lobe. Field data in 2014 showed a significantly higher SDS level in the high-risk fields than fields selected without considering NDVI information. On average, low-risk fields had 10 times lower F. virguliforme soil density, determined by quantitative polymerase chain reaction, compared with other surveyed fields. Ordinal logistic regression identified positive correlations between SDS and slope, June NDVI, and May maximum temperature, but high June maximum temperature hindered SDS. A modeled SDS risk map showed a clear trend of potential disease occurrences across Iowa. Landsat imagery was analyzed similarly, to discuss the ability to utilize higher spatial resolution data. The results demonstrated the great potential of both MODIS and Landsat imagery for SDS field-specific risk assessment.

Nonpoint source contamination of the Mississippi river and its tributaries by herbicides

USGS Publications Warehouse

Pereira, W.E.; Hostettler, F.D.

1993-01-01

A study of the Mississippi River and its tributaries during July-August 1991, October-November 1991, and April-May 1992 has indicated that the entire navigable reach of the river is contaminated with a complex mixture of agrochemicals and their transformation products derived from nonpoint sources. Twenty-three compounds were identified, including triazine, chloroacetanilide, thiocarbamate, phenylurea, pyridazine, and organophosphorus pesticides. The upper and middle Mississippi River Basin farm lands are major sources of herbicides applied to corn, soybeans, and sorghum. Farm lands in the lower Mississippi River Basin are a major source of rice and cotton herbicides. Inputs of the five major herbicides atrazine, cyanazine, metolachlor, alachlor, and simazine to the Mississippi River are mainly from the Minnesota, Des Moines, Missouri, and Ohio Rivers. Ratios of desethylatrazine/atrazine potentially are useful indicators of groundwater and surface water interactions in the Mississippi River. These ratios suggested that during baseflow conditions, there is a significant groundwater contribution to the river. The Mississippi River thus serves as a drainage channel for pesticide-contaminated surface and groundwater from the midwestern United States. Conservative estimates of annual mass transport indicated that about 160 t of atrazine, 71 t of cyanazine, 56 t of metolachlor, and 18 t of alachlor were discharged into the Gulf of Mexico in 1991.

Floods of May and June 2008 in Iowa

USGS Publications Warehouse

Buchmiller, Robert C.; Eash, David A.

2010-01-01

An unusually wet winter and spring of 2007 to 2008 resulted in extremely wet antecedent conditions throughout most of Iowa. Rainfall of 5 to 15 inches was observed in eastern Iowa during May 2008, and an additional 5 to 15 inches of rain was observed throughout most of Iowa in June. Because of the severity of the May and June 2008 flooding, the U.S. Geological Survey, in cooperation with other Federal, State, and local agencies, has summarized the meteorological and hydrological conditions leading to the flooding, compiled flood-peak stages and discharges, and estimated revised flood probabilities for 62 selected streamgages. Record peak discharges or flood probabilities of 1 percent or smaller (100-year flooding or greater) occurred at more than 60 streamgage locations, particularly in eastern Iowa. Cedar Rapids, Decorah, Des Moines, Iowa City, Mason City, and Waterloo were among the larger urban areas affected by this flooding. High water and flooding in small, headwater streams in north-central and eastern Iowa, particularly in June, combined and accumulated in large, mainstem rivers and resulted in flooding of historic proportions in the Cedar and Iowa Rivers. Previous flood-peak discharges at many locations were exceeded by substantial amounts, in some cases nearly doubling the previous record peak discharge at locations where more than 100 years of streamflow record are available.

EnviroAtlas - Des Moines, IA - Near Road Block Group Summary

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset addresses the tree buffer along heavily traveled roads. The roads are interstates, arterials, and collectors within the EnviroAtlas community boundary. Forest is defined as Trees & Forest. Sufficient tree bufferage is defined as 25% coverage within the circular moving window with a radius of 14.5m at any given point along the roadway. There are potential negative health effects for those living in a location without a sufficient tree buffer. Those populations are estimated here using dasymetric data calculated for the EnviroAtlas. There are potential negative health effects for those living in a location without a sufficient tree buffer. This dataset was produced by the US EPA to support research and online mapping activities related to EnviroAtlas. EnviroAtlas (https://enviroatlas.epa.gov/EnviroAtlas) allows the user to interact with a web-based, easy-to-use, mapping application to view and analyze multiple ecosystem services for the contiguous United States. The dataset is available as downloadable data (https://edg.epa.gov/data/Public/ORD/EnviroAtlas) or as an EnviroAtlas map service. Additional descriptive information about each attribute in this dataset can be found in its associated EnviroAtlas Fact Sheet (https://www.epa.gov/enviroatlas/enviroatlas-fact-sheets).

Inadequate programming, insufficient communication and non-compliance with the basic principles of maternal death audits in health districts in Burkina Faso: a qualitative study.

PubMed

Congo, Boukaré; Sanon, Djénéba; Millogo, Tieba; Ouedraogo, Charlemagne Marie; Yaméogo, Wambi Maurice E; Meda, Ziemlé Clement; Kouanda, Seni

2017-09-29

Implementation of quality maternal death audits requires good programming, good communication and compliance with core principles. Studies on compliance with core principles in the conduct of maternal death audits (MDAs) exist but were conducted in urban areas, at the 2nd or 3rd level of the healthcare system, in experimental situations, or in a context of skills-building projects or technical platforms with an emphasis on the review of "near miss". This study aims to fill the gap of evidence on the implementation of MDAs in rural settings, at the first level of care and in the routine care situation in Burkina Faso. We conducted a multiple-case study, with seven cases (health districts) chosen by contrasted purposive sampling using four criteria: (i) the intra-hospital maternal mortality rates for 2013, (ii) rural versus urban location, (iii) proofs of regular conduct of maternal death audits (MDAs) as per routine health information system, and (iv) the use of district hospital versus regional hospital for reference when the first mentioned does not exist. A review of audit records and structured and semi-structured interviews with staff involved in MDAs were conducted. The survey was conducted from 27 April to 30 May of 2015. The results showed that maternal death audits (MDAs) were irregularly scheduled, mostly driven by critical events. Overall, preparing sessions, communication and the conduct of MDAs were most of the time inadequate. Confidentiality was globally respected during the clinical audit sessions. The principle of "no name, no shame, and no blame" was differently applied and anonymity was rarely preserved. Programming, communication, and compliance with the basic principles in the conduct of maternal death audits were inadequate as compared to the national standards. Identifying determinants of such shortcomings may help guide interventions to improve the quality of clinical audits. La mise en œuvre d'audits de décès maternels de qualité nécessite une bonne programmation, une bonne communication et le respect des principes fondamentaux. Des études sur le respect des principes fondamentaux existent mais ont été menées dans les zones urbaines, le 2ème ou 3ème niveau du système de santé, dans des situations expérimentales, un contexte de projets de renforcement des compétences ou de plates-formes techniques, en mettant l'accent sur la revue des «near miss». Cette étude vise à combler le manque d'information sur la programmation et le respect des principes fondamentaux concernant le milieu rural, le niveau du système de santé qui est. le district sanitaire et la situation de routine au Burkina Faso. MéTHODOLOGIE: Nous avons mené une étude de cas multiple dans 7 établissements de santé sélectionnés par échantillonnage raisonné contrasté selon 4 critères: milieu urbain ou rural, taux de mortalité maternelle dans les établissements de santé en 2013 (les données de l'année 2014 n'étant pas complètes à la rédaction du protocole), la déclaration des audits de décès maternels dans le système de surveillance nationale, le recours ou non par le district choisi à un centre hospitalier régional pour les soins complémentaires de premier niveau (normalement offerts à l'hôpital de district s'il existe). Une revue des dossiers d'audits, ainsi que des entretiens directifs, semi-directifs auprès du personnel impliqué dans les soins de maternité ont été réalisés. L'enquête s'est. déroulée du 27 Avril au 30 Mai 2015. RéSULTATS: Les résultats montrent que les revues des décès maternels ont été irrégulièrement programmées, de façon espacée et très souvent au gré des évènements. La préparation, la conduite des séances et la communication après les séances ont été défaillantes. La confidentialité au sein du groupe d'auditeurs a été respectée tandis que le niveau de respect du principe de « no name, no shame, no blame » a varié d'une structure à une autre. Enfin, l'anonymat a été le moins respecté. La programmation, la communication et le respect des principes fondamentaux ont connu des défaillances par rapport aux normes mais de façon variable d'une structure à une autre. L'identification des déterminants de ces insuffisances pourront aider à l'orientation des interventions visant l'amélioration de l'activité des audits de décès maternels au niveau district de santé.

Séroprévalence et facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Keou, Francois-Xavier; Nkala, Isabelle Vanessa Monthe; Kalla, Ginette Claude Mireille; Nguefack-Tsague, Georges; Kamga, Hortense Gonsu; Noubom, Michel; Mvogo, Côme Ebana; Sosso, Maurice Aurelien

2015-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était de déterminer la séroprévalence et les facteurs associés au VIH et aux hépatites virales B et C dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive et analytique réalisée de février 2012 à Juin 2012 dans la ville de Bafoussam au Cameroun. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats Au total, 982 personnes ont été dépistées pour le VIH et les hépatites virales B et C. Les femmes représentaient 56,3% des personnes dépistées. La tranche d’âge la plus représentée était celle des 20 à 24 ans. L’âge médian était de 34,5 ans. Les prévalences du VIH, de l'AgHBs, et de l'Ac anti HCV étaient respectivement de 6,0%, 4,1%, et 0,4%. La prévalence du VIH était 2 fois plus élevée parmi les femmes que les hommes avec 8,1% contre 3,5% (p=0,01). Les prévalences les plus élevées ont été observées chez les personnes de 30 à 34 ans, 40 à 44 ans avec 15,0% et 11,5% (p=0,01), les personnes sans emploi avec 11,1% (p<0,001) et les personnes en union libre avec 17,9% (p=0,000). La prévalence du VIH n’était pas directement liée aux comportements et pratiques sexuels de la population de l’étude. On enregistrait une prévalence élevée de 29,3% chez les individus ayant déclaré avoir au moins une infection sexuellement transmissible (p=0,000). Conclusion Il apparait urgent de mettre en place des stratégies de prévention contre le VIH, les hépatites virales et les facteurs associés au Cameroun. PMID:26113899

Realization and characterization of a beam of titanium atoms

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Azaroual, E. M.; Luc, P.; Vetter, R.

1992-06-01

A dense thermal beam of titanium atoms has been realized using a tungsten crucible inside a high temperature oven (leqslant 2 300 K). Its flux (≈ 10^{14} atom/cm^2/s) and its long term stability have been measured by means of a quartz balance, its angular divergence has been evaluated from the size of a metallic spot deposited on a glass plate. A spectroscopic investigation performed via the laser-induced fluorescence technique has led to the measurement of the isotope shifts between ^{46}Ti, ^{48}Ti and ^{50}Ti, for six visible 3d^2 4s^2 a ^3FJ''to 3d^2 4s4p z ^5DJ' transitions. This beam offers the characteristics required to apply high resolution laser techniques to reaction dynamics crossed-beam experiments. Un jet intense de titane atomique a été réalisé à partir d'un creuset de tungstène porté à haute température (leqslant 2 300 K). Le flux (≈ 10^{14} atomes/cm^2/s) et la stabilité à long terme du jet ont été mesurés avec une balance à quartz ; la divergence angulaire a été évaluée à partir de la dimension de dépôts métalliques sur des lames-témoin. Le jet a également été caractérisé par spectroscopie : la technique de fluorescence induite par laser a permis de mesurer le déplacement spectral dû aux isotopes 46, 48 et 50 de Ti, pour six transitions visibles du type 3d^2 4s^2 a ^3FJ''to 3d^2 4s4p z ^5DJ'. Le jet réalisé offre les caractéristiques requises pour l'application des techniques laser à haute résolution aux expériences de dynamique réactionnelle en faisceaux croisés.

Signes cliniques rencontrés chez l'enfant malnutri dans un milieu minier: cas de la ville de Lubumbashi et ses environs

PubMed Central

Musimwa, Aimée Mudekereza; Kanteng, Gray Wakamb; Kitoko, Hermann Tamubango; Luboya, Oscar Numbi

2016-01-01

Introduction La malnutrition reste à ce jour un problème majeur de santé publique, notamment dans les pays en voie de développement. Cette étude a eu pour objectif de déterminer les signes cliniques observés chez l'enfant mal nourri, admis dans une unité de prise en charge. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale, effectuée de juillet 2013 à décembre 2014. 311 cas ont été colligés (182 malnutris et 129 biens nourris), par échantillonnage exhaustif, avec un dépistage actif des enfants malnutris et biens nourris. Le diagnostic est fait cliniquement associé à l'anthropométrie. Résultats Les signes les plus enregistrés chez les enfants malnutris étaient dominés par la toux ou pneumopathie dans 42,50%, la gastroentérite dans 38,55%, les lésions dermatologiques ont présenté 22,91% de cas, la fièvre dans 22,35% de cas, 19,0% des enfants ont présenté les œdèmes, 8,38% d'enfants ont présenté la pâleur, enfin hépatomégalie et splénomégalie sont les signes les moins fréquents avec respectivement 1,68% et 2,89%. Tandis que les enfants en bonne état nutritionnel ont présenté plus la splénomégalie et la fièvre qui seraient liés au paludisme. Conclusion Les enfants malnutris vivant dans un milieu minier présentent une symptomatologie qui ne pas différents de autres enfants mal nourris à l'exception de l'hépatomégalie et splénomégalie qui sont très rare chez nos mal nourris. PMID:27642407

Métastase pleurale et pulmonaire d’une polyadénofibromatose dégénéréé: à propos d’un cas

PubMed Central

El Hachimi, Kawtar; Benjelloun, Hanane; Zaghba, Nahid; Yassine, Najiba

2017-01-01

La polyadénofibromatose ou l’adénofibromatose est définie par la présence d’au moins 3 adénofibromes, uni ou bilatéraux atteignant une taille importante responsable de troubles trophiques. Nous rapportons une observation colligée au service des maladies respiratoires du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd de Casablanca. Il s’agit d’une patiente âgée de 46ans, suivie depuis l’âge de 30 ans pour une adénofibromatose bilatérale opérée à 4 reprises. Suite à un bilan préopératoire d’une mastectomie bilatérale, une radio du thorax a été réalisée objectivant un hémithorax droit opaque avec refoulement des éléments du médiastin. L’examen clinique retrouvait un syndrome d’épanchement liquidien de l’hémithorax droit et une adénopathie cervicale sus claviculaire gauche. La ponction biopsie pleurale confirmait la localisation pleurale d’un carcinome peu différencié et invasif compatible avec une origine mammaire. La bronchoscopie après évacuation pleurale objectivait un aspect infiltré de tout l’arbre bronchique, dont les biopsies concluaient au même résultat anatomopathologique. Le traitement préconisé était une polychimiothérapie. L’évolution était marquée par l’apparition de métastases hépatiques. A travers cette observation, nous concluons que les adénofibromes nécessitent une surveillance régulière vu le risque de dégénérescence vers le cancer du sein qui est une cause fréquente de métastases pleuropulmonaires. PMID:29515733

Etude de la variabilite des etoiles massives a l'aide de la photometrie et la spectroscopie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lefevre, Laure

Les étoiles Wolf-Rayet (WR) de population I sont les descendants évolués des étoiles massives de type O. Elles présentent de larges raies en émission produites par des atomes ionisés qui forment le vent stellaire chaud, den se et rapide. Il y a deux classes principales d'étoiles WR: les WN, ou les raies de l'azote dominent, et les WC (WO) ou les raies du carbone (de l'oxygène) dominent. Des observations récentes ont révelé que les vents sont "fragmentés" à petite et grande échelle, ce qui pourrait être relié en partie à des petites surdensités situées dans le vent en expansion. Cette thèse de doctorat présente la détection, l'analyse et l'interprétation, avec des outils statistiques avancés, de la variabilité dans les courbes de lumière, les vitesses radiales, et les spectres de deux étoiles WR caractéristiques (WR137 et WR123) et dans les étoiles OB observées par le satellite HIPPARCOS. Une campagne de spectroscopie intensive a été réalisée en 1999-2000 pour améliorer notre connaissance des composantes orbitales de WR137 (WC7pd+O9) et étudier les vents des WR et les conditions de formation des poussières dans de tels milieux. Le premier volet de cette thèse a permis de déduire de ces observations une orbite spectroscopique d'environ 13 ans qui confirme et précise les précédents résultats. Grace à l'analyse des spectres de cette campagne, ce travail a mis à jour une deuxième période d'oscillation de très faible amplitude de 0.83 j dans les spectres de WR137. Celle-ci pourrait être reliée aux pulsations ou à de grandes structures qui tourneraient dans le vent comme dans l'étoile EZ CMa (WR6). Une analyse en ondelettes a également permis d'isoler et de suivre pendant plusieurs heures des structures en haut des raies de CIII et CIV dans le spectre de WR137. De plus, la corrélation croisée a permis de voir que les raies formées à différentes distances de l'étoile sont probablement reliées entre elles. Enfin l'analyse des surdentsités a permis de déduire un [beta] ~ 5 nettement supérieur à la valeur de [beta] [Asymptotically to] 1 que l'on trouve dans le vent des étoiles O ( loi -[beta] de vitesse dans le vent) . Le second volet de cette thèse concerne les étoiles WN, et plus particulièrement une WN8 du nom de WR123. Les WN8 se distinguent de leur congénères WR par plusieurs caractéristiques, dont le niveau de variabilité le plus élevé de leur classe. Du fait de ces particularités, les étoiles WN8, WR123 parmi elles, ont fait l'objet de nombreuses études photométriques et spectroscopiques. Cependant l'extrême complexité des variations, combinée avec une couverture temporelle souvent inadaptée a conduit à une longue série de résultats ambigus. Avec les données exceptionnelles collectées par le premier satellite astronomique canadien MOST, ce mémoire de thèse est maintenant en mesure de répondre a une grande partie des interrogations posées. L'étoile WR123 a été observée avec MOST en mode direct toutes les 30s pendant 38 jours en juin-juillet 2004. L'analyse de Fourier montre qu'aucun signal n'est stable pour plus de quelques jours dans le domaine des basses fréquences et qu'a ucune variabilité significative n'est présente dans le domaine des hautes fréquences jusqu'à un niveau de 0.2 mmag, un ordre de magnitude plus bas que les prédictions pour les pulsations à modes étranges. Par contre, i1 semble y avoir une période de 9.8 heures présente pendant toute la durée des observations. Cette période, probablement reliée à des pulsations, pourrait permettre de mieux comprendre ce qui se passe dans les étoiles WR et leurs vents. Le troisième volet de cette thèse consiste en une analyse des différents types de variabilité des étoiles OB du catalogue HIPPARCOS. Un échantillon non biaisé de 2497 étoiles a donc été sélectionné et analysé. Il apparait que le seuil de variabilité à 99.9% établi par le consortium HIPPARCOS n'est pas représentatif de cet échantillon. Il a donc été recalculé et les étoiles (classées dans 4 catégories principales de variabilité intrinsèque ou extrinsèque) "variables" ont été réanalysées lors de cette thèse. Ce travail a permis de confirmer des résultats obtenus à partir d'échantillons trop restreints sur les super-géantes OB, de confirmer que les étoiles OBe sont très variables ([approximate] 80%) et de soulever plusieurs questions intéressantes sur les étoiles OB de la séquence principale qui sont moins variables en moyenne. On note également plus de systèmes en contact que détachés parmi les OBMS et OBe et un nombre ~ identique parmi les OBSC.

Etude de l'anémie chez les enfants séropositifs au VIH naïfs au traitement antirétroviral à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Mwadianvita, Costa Kazadi; Ilunga, Eric Kasamba; Djouma, Jackson; Wembonyama, Cecile Watu; Mutomb, Florence Mujing A; Ekwalanga, Michel Balaka; Kabongo, Joe; Mundongo, Henri; Mupoya, Kalombo; Wembonyama, Stanis; Kalenga Mwenze, Prosper; Nkoy, Albert Mwembo-Tambwe A

2014-01-01

Introduction Beaucoup d'enfants infectés par le VIH arrivent à la consultation dans un état d'anémie. Notre objectif était d’évaluer la prévalence et le typage de l'anémie chez ces enfants. Méthodes C'est une étude transversale réalisée dans 3 centres de prise en charge des Personnes Vivant avec le VIH à Lubumbashi de Mai 2010 à Mai 2011. La population d’étude était de 152 enfants, âgés de 6 à 180 mois, naïfs au traitement antirétroviral. Les statistiques descriptives usuelles ont été utilisées. Résultats La prévalence globale de l'anémie (définie comme l'hémoglobine < 11g/dl) était de 69,1% (n=105) et 11,4% avaient une anémie sévère (Hg < 7,0 g/dl). Parmi eux, 16% ont été transfusés au moins 1 fois. L'anémie sévère était positivement associée au stade clinique de la maladie (p=0,02). L'anémie microcytaire était majoritaire dans les deux tranches d’âge. Elle était plus hypochrome chez les enfants en âge préscolaire soit 9,5% et plus normochrome en âge scolaire soit 15,2%. L'anémie normocytaire était plus normochrome dans les deux tranches d’âge soit 12,4% en âge préscolaire et 6,7% en âge scolaire. L'anémie macrocytaire était rare. Conclusion Environ sept enfants sur dix, âgés de moins de 15 ans infectés par le VIH naïfs au traitement antirétroviral dans notre milieu sont anémiques. L'anémie est corrélée à la sévérité de la maladie. Il est important d'associer une prise en charge nutritionnelle et corriger l'anémie avant une trithérapie antirétrovirale. PMID:25018796

Délais de prise en charge des syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST à Ouagadougou et facteurs associés à un allongement de ces délais: étude transversale à propos de 43 cas colligés au CHU-Yalgado Ouédraogo

PubMed Central

Yameogo, Nobila Valentin; Samadoulougou, André; Millogo, Georges; Kologo, Koudougou Jonas; Kombassere, Karim; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

2012-01-01

La prise en charge de l'infarctus du myocarde est une course contre la montre et les trois premières heures constituent les « golden hours ». Les objectifs de ce travail étaient de déterminer le délai de prise en charge des infarctus du myocarde du myocarde au Burkina Faso, les facteurs liés à un allongement du délai et le pronostic des patients. Il s'agit d'une étude transversale descriptive menée de Septembre 2010 à Août 2011. Le critère d'inclusion était l'infarctus du myocarde dont le diagnostic était basé sur des critères clinique (douleur angineuse), électrocardiographique (sus-décalage persistant du segment ST dans au moins deux dérivations contiguës du même territoire coronaire, onde Q de nécrose) et biologique (élévation de la troponine). Les informations relatives au délai de prise en charge ont été recueillies: début du premier symptôme, contact avec le premier agent de santé et le cardiologue, nombre de centre de santé consulté avant le transfert en cardiologie, situation géographique des patients, moyen de transport utilisé. Les données ont été analysées grâce au logiciel SPSS version 17. Durant la période d’étude, 43 patients d’âge moyen de 56,51 ± 12,91 ans ont été admis pour infarctus du myocarde. Plus de la moitié des patients (72,0%) habitait Ouagadougou et sa banlieue. Le délai moyen entre le début de la douleur et la consultation dans la première structure sanitaire était de 48 ± 20,8 heures; celui entre le début de la douleur et la réalisation du premier ECG était en moyenne de 8,6 ±4,5 jours. Le délai entre la réalisation de l'ECG et l'admission dans le service de cardiologie était de 4,35 ±4,0 jours [00 heure et 13 jours]. Le délai entre l'admission dans le service de cardiologie et la thrombolyse était de 34 minutes. Enfin le délai entre le début de la douleur et le contact avec le cardiologue était de 9,6±3,5 jours. Il n'y avait pas de différence statiquement significative (P = 0,076) entre le délai de consultation des malades résidant en campagne et ceux résidant en ville. Le moyen de déplacement le plus utilisé était les transports en commun (67,4%). Aucun patient n’était référé par un transport médicalisé. Aucun patient n’était référé après la première consultation dans une structure sanitaire. Seuls 6 patients étaient référés avec le diagnostic de SCA ST+. L’âge de plus de 60 ans (P = 0,016), la prescription des antalgiques (p =0,021) et le niveau socioéconomique faible (P= 0,038) étaient également des facteurs associés à un allongement des délais de prise en charge. La reperfusion myocardique était constituée par la thrombolyse à la streptokinase qui a été réalisée chez 2 patients. La coronarographie n'a pas été réalisée. L’évolution a été marquée par 5 décès (11,6%). la prise en charge des infarctus du myocarde au Burkina Faso est caractérisée par de très longs délais. Elle n'est de ce fait pas optimale. PMID:23396976

Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pierre, F.

Electron-electron interactions in mesoscopic wires In metallic thin films, the screening of Coulomb interactions is less efficient than in bulk metals because of electron elastic scattering from film boundaries, lattice defects, and impurities. As a consequence, at sub-kelvin temperatures, electron-electron interactions are expected to be the dominant inelastic process undergone by electrons, which determines energy exchange and limits the electronic phase coherence. We present in this book three experiments that probe inelastic collisions experienced by electrons at low temperature, in order to find out their mechanism. In the first part, we present a series of measurements of the energy distribution function of electrons in copper, gold and silver wires driven in a steady-state, out of equilibrium situation. These experiments reveal the rate at which electrons exchange energy. These results are compared in the second part with the temperature dependence of the phase coherence time of electrons tau_{φ}, which is deduced from the magnetoresistance of long wires. The phase coherence of electrons is limited by all inelastic collisions, independently of the energy exchanged. Different mechanisms to account for the energy exchange rate and dephasing times are proposed and compared with experiments. In the third part, we present measurements of the conductance of a long tunnel junction between an aluminum wire and a ground plane. The dip in the conductance at zero voltage is expected from the theory of electron-electron interactions. To compare measurements and theoretical predictions, we rephrase the microscopic theory of electron-electron interactions in terms of an electromagnetic impedance, as is done for the phenomenological theory of Coulomb blockade. Dans les couches minces métalliques, l'écrantage des interactions coulombiennes entre électrons est moins efficace que dans les métaux massifs en raison des chocs élastiques que subissent les électrons sur les parois, les défauts du réseau cristallin et les impuretés. Aux températures inférieures au kelvin, il est prédit que ces interactions électron-électron sont à l'origine de la plupart des collisions inélastiques subies par les électrons, et déterminent donc les échanges d'énergie et l'extension de la cohérence de phase. Nous présentons dans cet ouvrage trois expériences qui sondent les interactions inélastiques subies par les électrons dans les métaux diffusifs à basse température, afin d'en élucider le mécanisme. Dans la première partie, nous présentons une série de mesures de la fonction de distribution en énergie des électrons dans des fils mésoscopiques d'argent, de cuivre et d'or placés dans un régime stationnaire hors-équilibre. Ces expériences permettent d'accéder au taux d'échange d'énergie entre électrons. Ces résultats sont comparés dans la deuxième partie avec la dépendance en température du temps de cohérence de phase des électrons tau_{φ}, que l'on déduit de la mesure de la magnétorésistance de longs fils. La cohérence de phase des électrons dépend du taux total de collisions inélastiques, indépendamment de l'énergie échangée. Nous discutons divers mécanismes d'interaction pour rendre compte à la fois des mesures des taux d'échange d'énergie et du temps de cohérence de phase, et les comparons quantitativement aux résultats expérimentaux. La troisième partie est consacrée à la mesure de la conductance d'une longue jonction tunnel entre un fil d'aluminium et un plan de masse. La diminution de cette conductance à tension nulle est un effet attendu des interactions électron-électron. Pour comparer mesures et prédictions théoriques, nous avons reformulé les prédictions du calcul microscopique des interactions entre électrons en terme d'impédance électromagnétique, dans un langage similaire à celui utilisé pour la théorie phénoménologique du blocage de Coulomb.

"Nature cures:" An alternative herbal formulation as a denture cleanser.

PubMed

Sushma, R; Sathe, Tanuja Tanaji; Farias, Anand; Sanyal, Pronob Kumar; Kiran, Shashi

2017-01-01

Candida albicans is one of the microorganisms which harbor the oral cavity, especially in elderly. However, the incidence of existence of this increases in patients using removable dental prosthesis. There is therefore a need to test the anticandidal efficacy of these cost-effective, easily available products to be used as routine denture cleansers. (1) To evaluate antifungal properties of triphala churna on the heat cure denture base material. (2) To evaluate the antifungal effect of chlorhexidine gluconate on the heat cure denture base material. (3) To compare the antifungal effect of triphala churna and chlorhexidine gluconate with a control. (4) To evaluate which among triphala churna and chlorhexidine gluconate has a better antifungal property on the heat cure denture base material. Study population consisted of sixty dentures wearers from those attending the Outpatient Department of Prosthodontics of the School of Dentistry, Krishna Institute of Medical Sciences Deemed University, Karad. Swabs were collected from the dentures before and after the use of triphala and chlorhexidine. The swabs were cultured on Sabouraud dextrose agar and the total Candida counts were determined. Triphala as an antifungal is shown to have more efficacy than the conventional chlorhexidine mouthwash. Résumé Arrière-plan: Candida albicans est l'un des micro-organismes qui abritent la cavité buccale surtout chez les personnes âgées. Cependant, l'incidence de l'existence de cette augmentation chez les patients utilisant des prothèses dentaires amovibles. Il est donc nécessaire de tester l'efficacité anticancédique de ces produits rentables et faciles à utiliser pour être utilisés comme nettoyants de routine pour prothèses dentaires. Buts et Objectifs: (1) Évaluer les propriétés antifongiques de Triphala churna sur le matériau de base de la prothèse thermo-durcissable. (2) Évaluer l'effet antifongique du gluconate de chlorhexidine sur le matériau de base de la prothèse thermo-durcissable. (3) Comparer l'effet antifongique de Triphala churna et du gluconate de chlorhexidine avec un témoin. (4) Évaluer lequel parmi Triphala churna et le gluconate de chlorhexidine a une meilleure propriété antifongique sur le matériel de base de la prothèse de durcissement à chaud. Matériaux et Méthode: La population de l'étude était constituée de soixante porteurs de prothèses dentaires de ceux qui fréquentaient le Département de Prosthodontie de l'École des Sciences Dentaires de l'Institut Krishna des Sciences Médicales de l'Université de Karad. Des prélèvements ont été effectués sur les prothèses avant et après l'utilisation de Triphala et de chlorhexidine. On a cultivé les écouvillons sur de l'agar Sabouraud dextrose et on a déterminé le nombre total de candida. Triphala comme un anti fongique est démontré pour avoir plus d'efficacité que le lavage de la bouche classique chlorhexidine.

Rainforest Pharmacopeia in Madagascar Provides High Value for Current Local and Prospective Global Uses

PubMed Central

Golden, Christopher D.; Rasolofoniaina, B. J. Rodolph; Anjaranirina, E. J. Gasta; Nicolas, Lilien; Ravaoliny, Laurent; Kremen, Claire

2012-01-01

Botanical diversity provides value to humans through carbon sequestration, air and water purification, and the provisioning of wild foods and ethnomedicines. Here we calculate the value of botanical ethnomedicines in a rainforest region of Madagascar, the Makira Protected Area, using a substitution method that combines replacement costs and choice modeling. The Makira watershed may comprise approximately 0.8% of global botanical diversity and possesses enormous value both in its ability to provision botanical ethnomedicines to local people and as a source of potentially novel pharmaceutical drugs for society as a whole. Approximately 241 locally-recognized species are used as ethnomedicines, including 113 agricultural or weed species. We equated each ethnomedicinal treatment to the monetary value of a comparable pharmaceutical treatment adjusted by personal preferences in perceived efficacy (rather than from known or assumed medicinal equivalency). The benefit value of these botanical ethnomedicines per individual is $5.40–7.90 per year when using the value of highly subsidized Malagasy pharmaceuticals and $100.60–287.40 when using the value of American pharmaceuticals. Using local pharmaceuticals as substitutes, the value per household is $30.24–44.30 per year, equivalent to 43–63% of median annual household income, demonstrating their local importance. Using the value of American pharmaceuticals, the amount is equivalent to 22–63% of the median annual health care expenditures for American adults under 45 in 2006. The potential for developing novel biomedicines from the Makira watershed’s unique flora ranges in untapped benefit value from $0.3–5.7 billion for American pharmaceutical companies, non-inclusive of the importance of providing novel medicines and improved healthcare to society. This study provides evidence of the tremendous current local and prospective global value of botanical ethnomedicines and furthers arguments for the conservation of tropical forests for sustainable use. Botanique de la diversité apporte de la valeur à l’homme par la séquestration du carbone, de l’air et de purification de l’eau, et le provisionnement des aliments sauvages et ethnomedicines. Ici, nous calculons la valeur de ethnomedicines botaniques dans une région de forêt de Madagascar, la zone protégée de Makira, en utilisant une méthode de substitution qui combine les coûts de remplacement et la modélisation des choix. Le bassin versant de Makira peut comprendre environ 0,8% de la diversité botanique mondiale et possède une valeur énorme à la fois dans sa capacité à fournir ethnomedicines botaniques à la population locale et en tant que source de nouveaux médicaments potentiellement pharmaceutiques pour la société dans son ensemble. Environ 241 espèces localement reconnus sont utilisés comme ethnomedicines, y compris 113 espèces d’agricoles ou de mauvaises herbes. Nous assimilé chaque traitement ethnomédicales à la valeur monétaire d’un traitement comparable pharmaceutique ajusté en fonction des préférences personnelles en matière d’efficacité perçue (plutôt que de l’équivalence médicament connu ou supposé). La valeur de l’avantage de ces ethnomedicines botaniques par individu est de $5,40 à 7.90 par année lors de l’utilisation de la valeur des produits pharmaceutiques malgaches fortement subventionnés et de $100,60 à 287,40 lors de l’utilisation de la valeur des produits pharmaceutiques américains. Utilisation de produits pharmaceutiques locales comme des substituts, la valeur par ménage est de $30.24 à 44.30 par an, équivalent à 43–63% du revenu médian des ménages annuelle, ce qui démontre leur importance locale. Utilisation de la valeur des produits pharmaceutiques américaines, le montant est équivalent à 22–63% de la médiane des dépenses annuelles de soins de santé pour les adultes américains de moins de 45 en 2006. Le potentiel de développement de nouveaux biomédicaments des fourneaux dans le bassin versant de la flore Makira unqiue de la valeur des avantages inexploité de $0,3 à 5,7 milliards pour les sociétés pharmaceutiques américaines, non compris l’importance de fournir de nouveaux médicaments et de soins de santé amélioré à la société. Cette étude fournit une preuve de l’énorme valeur actuelle globale locale et prospective de ethnomedicines botaniques et des arguments fait avancer pour la conservation des forêts tropicales pour l’utilisation durable. PMID:22848447

Temporal variations of Escherichia coli concentrations in a large Midwestern river

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schilling, Keith E.; Zhang, You-Kuan; Hill, Dennis R.; Jones, Christopher S.; Wolter, Calvin F.

2009-02-01

SummaryThe Raccoon River used by the Des Moines Water Works to serve more than 400,000 people in central Iowa is threatened by contamination from Escherichia coli bacteria from point and nonpoint sources. The 9389 km 2 watershed is highly agricultural, with 73% of the land in row crop production and widespread animal production. Results from 2155 grab samples from 1997 to 2005 for E. coli analysis were examined for temporal variations. E. coli concentrations were found to vary across years, seasons, and flow conditions, with a 9-year mean value of 1156 most probable number (MPN)/100 ml. Monthly concentrations exhibited clear seasonality with highest values in May through July. Although E. coli concentrations were higher during periods of greater discharge, the relation of log E. coli to log discharge was not particularly strong ( r2 = 0.35). The variogram of E. coli concentrations showed temporal correlation within a span of 4 days suggesting that concentrations measured on 1 day may be related in time to concentrations measured up to 3 days later and beyond 4 days the concentrations vary randomly. The spectral analysis of the time series of E. coli was also carried out and was fitted well with the spectrum of an exponential covariance function. Deciphering temporal patterns and correlation of E. coli bacteria in streams may be useful for developing future monitoring strategies to track concentration patterns and loads.

Turning patient-centeredness from ideal to real: lessons from 2 success stories.

PubMed

Millenson, Michael L; DiGioia, Anthony M; Greenhouse, Pamela K; Swieskowski, David

2013-01-01

The Institute of Medicine's 2001 Crossing the Quality Chasm report established patient-centeredness as 1 of 6 core principles for health system redesign. Yet, turning aspiration into accomplishment has proven arduous. Patient-centered care has components that challenge established professional norms, and the term itself has not always been clearly defined. However, these barriers can be overcome using Rogers' principles of diffusion of innovation, as is shown by 2 case histories. One involves care at an urban academic medical center, the other outpatient care at multiple physician sites located in urban, suburban, and rural locations. At the University of Pittsburgh Medical Center, the Patient- and Family-Centered Care Methodology and Practice has become the new "operating system" in 60 clinical areas, using a 6-step approach to engage patients and families as codesigners of ideal care. Meanwhile, the Health Coach Program at Mercy Clinics, Inc, Des Moines, Iowa, has used a "high-tech/high-touch" combined approach to change the organizational culture through patient-centered initiatives. By doing so, it has put the organization in a position to accept risk for populations of patients. Importantly, both programs have been financially and clinically successful, are accepted by frontline physicians and senior management, and are nationally recognized. Common principles include physician leadership, comfort with uncertainty during innovation, organizational structures that send a consistent message about expectations, and quality improvement as a constant cycle with no end point.

Evaluation of statistical and rainfall-runoff models for predicting historical daily streamflow time series in the Des Moines and Iowa River watersheds

USGS Publications Warehouse

Farmer, William H.; Knight, Rodney R.; Eash, David A.; Kasey J. Hutchinson,; Linhart, S. Mike; Christiansen, Daniel E.; Archfield, Stacey A.; Over, Thomas M.; Kiang, Julie E.

2015-08-24

Daily records of streamflow are essential to understanding hydrologic systems and managing the interactions between human and natural systems. Many watersheds and locations lack streamgages to provide accurate and reliable records of daily streamflow. In such ungaged watersheds, statistical tools and rainfall-runoff models are used to estimate daily streamflow. Previous work compared 19 different techniques for predicting daily streamflow records in the southeastern United States. Here, five of the better-performing methods are compared in a different hydroclimatic region of the United States, in Iowa. The methods fall into three classes: (1) drainage-area ratio methods, (2) nonlinear spatial interpolations using flow duration curves, and (3) mechanistic rainfall-runoff models. The first two classes are each applied with nearest-neighbor and map-correlated index streamgages. Using a threefold validation and robust rank-based evaluation, the methods are assessed for overall goodness of fit of the hydrograph of daily streamflow, the ability to reproduce a daily, no-fail storage-yield curve, and the ability to reproduce key streamflow statistics. As in the Southeast study, a nonlinear spatial interpolation of daily streamflow using flow duration curves is found to be a method with the best predictive accuracy. Comparisons with previous work in Iowa show that the accuracy of mechanistic models with at-site calibration is substantially degraded in the ungaged framework.

Nouvelles approches en theorie du champ moyen dynamique: le cas du pouvoir thermoelectrique et celui de l'effet orbital d'un champ magnetique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Arsenault, Louis-Francois

Les applications reliees a la generation d'energie motivent la recherche de materiaux ayant un fort pouvoir thermoelectrique (S). De plus, S nous renseigne sur certaines proprietes fondamentales des materiaux, comme, par exemple, la transition entre l'etat coherent et incoherent des quasi-particules lorsque la temperature augmente. Empiriquement, la presence de fortes interactions electron-electron peut mener a un pouvoir thermoelectrique geant. Nous avons donc etudie le modele le plus simple qui tient compte de ces fortes interactions, le modele de Hubbard. La theorie du champ moyen dynamique (DMFT) est tout indiquee dans ce cas. Nous nous sommes concentres sur un systeme tridimensionnel (3d) cubique a face centree (fcc), et ce, pour plusieurs raisons. A) Ce type de cristal est tres commun dans la nature. B) La DMFT donne de tres bons resultats en 3d et donc ce choix sert aussi de preuve de principe de la methode. C) Finalement, a cause de la frustration electronique intrinseque au fcc, celui-ci ne presente pas de symetrie particule-trou, ce qui est tres favorable a l'apparition d'une grande valeur de S. Ce travail demontre que lorsque le materiau est un isolant a demi-remplissage a cause des fortes interactions (isolant de Mott), il est possible d'obtenir de grands pouvoirs thermoelectriques en le dopant legerement. C'est un resultat pratique important. Du point de vue methodologique, nous avons montre comment la limite de frequence infinie de S et l'approche dite de Kelvin, qui considere la limite de frequence nulle avant la limite thermodynamique pour S, donnent des estimations fiables de la vraie limite continue (DC) dans les domaines de temperature appropriee. Ces deux approches facilitent grandement les calculs en court-circuit ant la necessite de recourir a de problematiques prolongements analytiques. Nous avons trouve que la methode de calcul a frequence infinie fonctionne bien lorsque les echelles d'energie sont relativement faibles. En d'autres termes, cette approche donne une bonne representation de S lorsque le systeme devient coherent. Les calculs montrent aussi que la formule Kelvin est precise lorsque la fonction spectrale des electrons devient incoherente, soit a plus haute temperature. Dans la limite Kelvin, S est essentiellement l'entropie par particule, tel que propose il y a longtemps. Nos resultats demontrent ainsi que la vision purement entropique de S est la bonne dans le regime incoherent, alors que dans le regime coherent, l'approche a frequence infinie est meilleure. Nous avons utilise une methode a la fine pointe, soit le Monte-Carlo quantique en temps continu pour resoudre la DMFT. Pour permettre une exploration rapide du diagramme de phase, nous avons du developper une nouvelle version de la methode des perturbations iterees pour qu'elle soit applicable aussi a forte interaction au-dela de la valeur critique de la transition de Mott. Un autre sujet a aussi ete aborde. L'effet orbital du champ magnetique dans les systemes electroniques fortement correles est une question tres importante et peu developpee. Cela est d'autant plus essentiel depuis la decouverte des oscillations quantiques dans les supraconducteurs a haute temperature (haut- Tc). Par desir de developper une methode la moins biaisee possible, nous avons derive la DMFT lorsqu'un champ se couplant a l'operateur energie cinetique par la substitution de Peierls est present. Ce type d'approche est necessaire pour comprendre entre autres l'effet de la physique de Mott sur des phenomenes tels que les oscillations quantiques. Nous avons obtenu un resultat tres important en demontrant rigoureusement que la relation d'auto-coherence de la DMFT et le systeme intermediaire d'impurete quantique restent les memes. L'effet du champ peut etre contenu dans la fonction de Green locale, ce qui constitue la grande difference avec le cas habituel. Ceci permet de continuer a utiliser les solutionneurs d'impuretes standards, qui sont de plus en plus puissants. Nous avons aussi developpe la methode pour le cas d'un empilement de plans bidimensionnels selon z, ce qui permet d'etudier l'effet orbital du champ dans des nanostructures et meme dans les materiaux massifs, si le nombre de plans est suffisant pour obtenir la limite tridimensionnelle. Mots cles : Pouvoir thermoelectrique, Theorie du Champ Moyen Dynamique, Modele de Hubbard, Effet orbital du champ magnetique, Electrons fortement correles, Materiaux quantiques, Theorie des perturbations iterees

Understanding the Spatial Distribution and Quantity of Soil Organic Carbon in Depressional Landscapes of Minnesota

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wu, A.; Bell, J. C.; Nater, E. A.

2012-12-01

Human disturbance has dramatically affected organic carbon cycling in soils. The Des Moines Lobe region of Minnesota is a young glaciated region with closed depressions and a deranged drainage network. Native prairie and forests in this region were nearly all converted to cropland following European settlement circa 1840s. It has generally been assumed that intensive tillage intensifies soil erosion and increases the rate of oxidation of soil organic carbon (SOC) and the subsequent release of carbon dioxide (CO2) to the atmosphere. However, more recent studies suggest that tillage simply redistributes sediments and SOC to concave and low-lying areas, and that dynamic replacement of SOC at erosional sites and burial of SOC in poorly-aerated depressional wetlands may serve as a soil carbon sink in this region. The spatial distribution of SOC in these depressional landscapes following tillage and subsequent erosion/deposition is not well understood. We aim to understand the distribution of SOC in relation to topographic controls at the landscape scale and to quantify SOC contents at the regional extent. While spatial distribution of SOC can be modeled by terrain analysis, topographic characteristics used to predict soil properties including SOC have been mostly limited to local neighborhoods (i.e. attributes calculated using three by three cell-sized windows in gridded datasets). Relevant topographic characteristics in the upslope contributing area (UCA) were rarely applied in soil-landscape models, possibly due to technical complexity. Our objectives in this study were: 1. To develop variables that represent UCA terrain attributes for soil-landscape modeling, 2. to predict SOC distribution and mass contents from the best-fit spatial SOC models with model validation for use in this depressional landscape region, and 3. to interpret SOC processes under the impact of agriculture-induced erosion and deposition since the settlement in this region. We took soil samples by soil horizon to a depth of 1m in transects following hillslope positions at our study site at Lake Rebecca Park Reserve. A mass-preserving spline function was applied to provide the mean SOC values (%) in 25cm increments to 1m deep from horizon-based field data in order to model SOC in fixed depths. Local neighborhood terrain attributes, including elevation, slope steepness, slope length, specific catchment area, profile curvature, plan curvature, topographic wetness index and stream power index, were developed from a LiDAR-based 1-m digital elevation model. Gridded UCA datasets for each sampling site were carefully queried and investigated. Mean and standard deviation of the terrain attributes within the UCA were extracted as representative variables for the UCA terrain attributes. We applied both local and upslope terrain attributes as predictor variables for spatial SOC modeling using regression and principle component regression analyses. Performance and validation of the SOC models were investigated. Intending to apply the best-fit SOC model at the regional scale, we validated the models using SOC data from soil samples taken in thirteen counties with similar Des Moines Lobe till landscapes in south-central Minnesota. The spatial distribution of SOC was mapped and the overall SOC mass (kg/m3) was estimated for this region of Minnesota.

Epidémiologie du cancer gastrique: expérience d'un centre hospitalier marocain

PubMed Central

Mellouki, Ihsane; laazar, Nawal; Benyachou, Bahija; Aqodad, Nouredine; Ibrahimi, Adil

2014-01-01

Le cancer de l'estomac est représenté essentiellement par Les adénocarcinomes gastriques, ces derniers demeurent l'une des dix premières causes mondiales de mortalité avec un pronostic qui est péjoratif. Son incidence reste variable à travers le monde, elle est caractérisée par une importante disparité géographique. Le but de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de l'adénocarcinome gastrique dans notre contexte à travers une étude rétrospective, observationnelle étalée sur une période de 10 ans (Janvier 2001- Janvier 2011), incluant tous les malades admis au service d'hépato-gastroentérologie du CHU Hassan II de Fès pour prise en charge d'un adénocarcinome gastrique. Durant cette période, 343 patients étaient admis pour prise en charge d'une tumeur gastrique, dont 170 patients avaient un adénocarcinome gastrique (49.5%). L’âge moyen de ces patients était de 58±13.4 ans [16 ans-0 ans]. Dans 43.7% des cas, les patients provenaient de la région de Fès, souvent du milieu rurale. On note une nette prédominance masculine, avec une différence significative entre les 2 sexes (p < ;0.05). Les patients âgés de moins de 60ans représentaient la tranche d’âge prédominante (63%) par rapports aux patients âgés de plus de 60ans (p = 0.02). 61% des patients consultaient dans un délai allant de 1 mois à 6 mois, 30.4% des patients étaient tabagiques, ce facteur avait une relation statistiquement significative avec l'adénocarcinome gastrique (p = 0.02). la non consommation de l'alcool est inversement liée et de façon significative à l'apparition de l'adénocarcinome gastrique (p = 0.03) dans notre contexte. L'infection par Hélicobacter pylori n’était mentionnée que chez peu de malades. Les formes métastatiques au moment du diagnostic dépassaient 50% avec un taux de décès au cours de l'hospitalisation de 2.6%. Sur le plan endoscopique, la localisation antropylorique, et la forme ulcéro-végétante étaient prédominantes, elles présentaient successivement 49% (p = 0,002) et 66% (p = 0.00001). Une chirurgie curative n’était proposée que chez 50 patients (30.2%). L'adénocarcinome gastrique représente le type histologique le plus fréquent, son pronostic reste fâcheux dans notre région, touchant une population jeune, minimisant ainsi les chances de tout traitement curatif. PMID:25018792

Hydrodésazotation de la pyridine sous pression atmosphérique catalysée par des oxynitrures de Ni, Mo, et des oxynitrures mixtes MoNi, MoPNi, AlNi et AlPNi

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Elkamel, K.; Elidrissi, M.; Yacoubi, A.; Nadiri, A.; Abouarnadasse, S.

1998-11-01

Hydrodenitrogenation of pyridine has been realised, under atmospheric pressure, in the presence of oxynitride catalysts of molybdenum, nickel and their solid solutions as well as on mixed catalysts MoNi, MoPNi, AlNi and AlPNi. In all cases, the main reaction products are n-pentane and N-pentylpiperidine, at any conversion. Kinetic results suggest that the conversion of pyridine, on nickel oxynitride, proceeds through successive steps with hydrogenation as rate-limiting. Molybdenum oxynitride and Mo-Ni-N solid solutions tested in the temperature range 500 circC-450 circC, showed a good structural and catalytic stability, but a low catalytic activity. On the other hand, nickel oxynitride catalyst yielded higher activity at much lower temperatures (190 circC-250 circC). X-rays analysis indicates that the used catalyst was entirely reduced to metallic nickel, which is the active phase. Under the same experimental conditions, mixed catalysts are relatively less active but more selective than nickel oxynitride into n-pentane formation. La réaction d'hydrodésazotation de la pyridine a été réalisée, sous pression atmosphérique, en présence de catalyseurs oxynitrures de molybdène, de nickel et leurs solutions solides ainsi que sur les catalyseurs mixtes MoNi, MoPNi, AlNi et AlPNi. Dans tous les cas, les principaux produits de réaction observés sont le n-pentane et la N- pentylpipéridine, quel que soit le taux de conversion. Les résultats cinétiques obtenus en régime intégral, en présence de l'oxynitrure de nickel, suggèrent un schéma réactionnel successif où l'hydrogénation de la pyridine serait l'étape limitante. L'oxynitrure de molybdène et les solutions solides Mo-Ni-N, testés à des températures supérieures ou égales à 500 circC, ont montré une bonne stabilité catalytique et structurale mais une faible activité catalytique. En revanche, l'oxynitrure de nickel présente une activité catalytique plus importante à des températures de réaction beaucoup plus basses (190 circC 250 circC). Cependant, l'analyse aux rayons X du catalyseur usagé, indique qu'il est entièrement réduit à l'état métallique; ceci laisse supposer que le nickel métallique est la phase active. Dans les mêmes conditions expérimentales, les catalyseurs mixtes sont relativement moins actifs que l'oxynitrure de nickel, mais plus sélectifs vis-à-vis de la formation du n-pentane.

Séroprévalence et facteurs associés à l’acceptation du Conseil et Dépistage Volontaire du VIH chez l’enfant à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Ngwej, Dieudonné Tshikwej; Mukuku, Olivier; Malonga, Françoise Kaj; Luboya, Oscar Numbi; Kakoma, Jean-Baptiste Sakatolo; Wembonyama, Stanis Okitotsho

2017-01-01

Résumé Introduction Malgré le dépistage du VIH proposé lors de la naissance ou au cours des consultations préscolaires, la proportion des enfants qui croissent ou décèdent sous statut sérologique au VIH inconnu est importante en République Démocratique du Congo (RDC). L’objectif de cette étude était de déterminer la séroprévalence au cours d’un dépistage volontaire et d’identifier les facteurs associés à l’acceptation du conseil et dépistage du VIH (CDV) en dehors de la maladie ou de toute exposition au VIH dans une population pédiatrique à Lubumbashi, RDC. Méthodes Il s’agissait d’une étude prospective transversale à visée analytique menée du 1er août 2006 au 31 septembre 2007. Elle avait été réalisée dans 4 centres communautaires de CDV répartis dans 4 zones de santé de la ville de Lubumbashi en RDC (Lubumbashi, Ruashi, Kampemba et de Kenya). L’étude avait consisté à faire le dépistage volontaire du VIH chez les enfants de moins de 15 ans. Les caractéristiques sociodémographiques et les paramètres relatifs au conseil et dépistage volontaire ont été étudiés. Les analyses statistiques descriptives usuelles et une régression logistique ont été réalisées. Résultats Sur 463 enfants dépistés du VIH, 41 (8,9%; IC 95%: 6,5%-11,9%) ont été testés positifs. L’acceptation du conseil et dépistage volontaire du VIH en dehors de la maladie ou de l’exposition au VIH était significativement plus élevée lorsque l’enfant était âgé de plus de 2 ans (Odds ratio ajusté (ORa) = 3,6 [IC 95%: 1,1-12,2]), lorsque le statut sérologique du VIH des parents était négatif ou inconnu (ORa = 27,4 [IC 95%: 9,4-80,0]), lorsque l’un ou l’autre ou les deux parents biologiques étaient en vie (ORa = 24,9 [IC 95%: 2,4-250,8]) et lorsque la connaissance du lieu de dépistage était fait par des moyens autres que le professionnel de santé (ORa = 2,9 [IC 95%: 1,0-7,9]). Conclusion Notre étude montre une forte prévalence du VIH chez les enfants justifiant la nécessité de réaliser le CDV qui est significativement accepté par leurs parents et tuteurs dans la ville de Lubumbashi. PMID:29255552

Distribution of garnet grain sizes and morphologies across the Moine Supergroup, northern Scottish Caledonides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ashley, Kyle T.; Thigpen, J. Ryan; Law, Richard D.

2016-04-01

Garnet is used in a wide range of geologic studies due to its important physical and chemical characteristics. While the mineral is useful for thermobarometry and geochronology constraints and can often be correlated to deformation and fabric development, difficulties remain in making meaningful interpretations of such data. In this study, we characterize garnet grain sizes and crystal morphologies from 141 garnet-bearing metasedimentary rock samples collected from the northern part of the Moine Supergroup in the Scottish Caledonides. Larger, euhedral crystals are indicative of prograde metamorphic growth and are typically associated with the most recent phase of orogenesis (Scandian, ˜430 Ma). Small, rounded ("pin-head") garnets are interpreted as detrital in origin. A subhedral classification is more subjective and is used when garnets contains portions of straight boundaries but have rounded edges or rims that have been altered through retrograde metamorphic reactions. From our collection, 88 samples contain anhedral garnets (maximum measured grain size d = 0.46 ± 0.21 mm), 34 bear subhedral garnets (d = 2.0 ± 1.0 mm), and the remaining 19 samples contain garnets with euhedral grains (d = 4.4 ± 2.6 mm). Plotting the distribution of garnets relative to the mapped thrust contacts reveals an abrupt change in morphology and grain size when traced from the Moine thrust sheet across the Ben Hope and Sgurr Beag thrusts into the higher-grade, more hinterland-positioned thrust sheets. The dominance of anhedral garnets in the Moine thrust sheet suggests that these grains should not be used for peak P - T estimation associated with relatively low temperature (<500 ° C) Scandian metamorphism, as they are likely detrital in origin and contain protolith chemical signatures that would not have been reset due to sluggish diffusivities at greenschist facies temperatures. However, chemical and isotopic data from these grains may provide information into the provenance of these metasediments. A thermal/chemical break must occur at the Ben Hope thrust, because hanging wall garnets contain euhedral (Scandian?) rims that are distinct from the garnet grains observed in the underlying Moine thrust sheet. In addition to morphology, the propensity of garnet to include minerals during growth makes it a useful phase for obtaining a historical perspective on growth conditions. The distribution and chemistries of minerals included/encapsulated by garnet was studied for various samples to gain insight into metamorphic evolution and to distinguish garnets that likely contain multiple generations of growth. Although our results are specific to the Caledonides of northern Scotland, this work highlights the general necessity of a comprehensive petrographic assessment of garnet grains in advance of interpreting large suits of garnet-derived thermodynamic and geochronologic data.

Non-linear valence electron dynamics in metallic clusters

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Calvayrac, F.

This work deals with the response of the valence electrons of simple metal clusters to various excitations, in a purely dynamical context. It is related to various recent experiments where the methods based on linear response fail. The electronic motion is solved in direct time, the wavefunctions being discretized on an evenly spaced grid. The theoretical framework is the time dependent density functional theory, restricted to a version local in time and space (LSDA). The other parts of the clusters are either a jellium or an explicit ionic background exerting local or non-local pseudopotentials. The ionic dynamics is discussed, as well as the relevance of various observables. The corresponding numerical techniques are given: either a selfconsistent Crank-Nicholson method is used, approximated by an alternate propagation in every space direction, or a method alternating between direct and Fourier space. The equations suggest a parallel treatment. Several examples of application are given. The case of Na9+ is thoroughly discussed, then the less simple case of Na11+. Spectra obtained for sodium clusters deposited on sodium chlorine surfaces are shown. An example of a simulation with a moving ionic background is handled: the transfer to the ionic degrees of freedom of the energy deposited in a twelve sodium atoms cluster by a femtosecond laser pulse is discussed. The electronic resonance spectrum for a linear carbon cluster C5 is then given. In the conclusion, the work is discussed as well as possible improvements and developments from the theoretical or numerical point of view. Ce travail aborde la réponse des électrons de valence d'agrégats de métaux simples à diverses excitations, dans un contexte purement dynamique, en relation avec diverses expériences récentes que les méthodes fondées sur la réponse linéaire sont incapables d'aborder. Le mouvement de ces électrons est résolu directement en temps, leurs fonctions d'onde étant discrétisées sur une grille régulière en espace. Le cadre théorique repose sur la théorie de la fonctionnelle de la densité dépendant du temps, restreinte à une version locale en temps et en espace (LSDA). Les autres constituants des agrégats sont soit un “jellium”, soit un fond ionique explicite agissant par des pseudopotentiels locaux ou non-locaux. La dynamique de ce fond ionique est discutée, ainsi que la pertinence de différentes observables. Les techniques numériques correspondantes sont présentées. Il s'agit soit d'un traitement Crank-Nicholson autocohérent, approché par une propagation successive dans chacune des directions d'espace, soit d'un traitement alternant entre l'espace direct et celui de Fourier. Les équations utilisées suggèrent un traitement parallèle. Plusieurs exemples d'application sont alors donnés. Nous discutons en détail le cas de Na9^+, puis le cas moins simple de Na{11}^+. Nous donnons des spectres obtenus pour des agrégats de sodium déposés sur une surface de chlorure de sodium. Puis, nous abordons un exemple de simulation avec fond ionique mouvant par dynamique moléculaire. Nous discutons ainsi le transfert aux ions de l'énergie déposée par un laser femtoseconde dans un agrégat Na12. Nous présentons enfin le spectre obtenu pour la résonance électronique dans un agrégat de carbone linéaire C5. Nous concluons alors sur le travail effectué et les développements ou améliorations possibles sur le plan théorique comme numérique.

Impact of a structured surgical curriculum on ophthalmic resident cataract surgery complication rates.

PubMed

Rogers, Gina M; Oetting, Thomas A; Lee, Andrew G; Grignon, Connie; Greenlee, Emily; Johnson, A Tim; Beaver, Hilary A; Carter, Keith

2009-11-01

To determine whether institution of a structured surgical curriculum for ophthalmology residents decreased the rate of sentinel surgical complications. Veterans Affairs Medical Center, Des Moines, Iowa, USA. A retrospective review was performed of third-year ophthalmic resident quality-assurance surgical outcomes data at a single residency-training site from 1998 to 2008. The primary outcome measure was defined as a sentinel event; that is, a posterior capsule tear (with or without vitreous loss) or vitreous loss (from any cause) occurring during a resident-performed case. The study population was divided into 2 groups. Group 1 comprised surgical cases of residents trained before the surgical curriculum change (academic years 1998 to 2003) and Group 2, surgical cases of residents trained with the enhanced curriculum (academic years 2004 to 2008). Data from 1 year (academic year 2003 to 2004) were excluded because the transition to the enhanced curriculum occurred during that period. The data were analyzed and adjusted for surgical experience. In Group 1 (before institution of surgical curriculum), there were 823 cases with 59 sentinel complications. In Group 2 (after institution of surgical curriculum), there were 1009 cases with 38 sentinel complications. There was a statistically significant reduction in the sentinel complication rate, from 7.17% before the curriculum changes to 3.77% with the enhanced curriculum (P = .001, unpaired 2-tailed t test). Implementation of a structured surgical curriculum resulted in a statistically significant reduction in sentinel event complications, even after adjusting for surgical experience.

Temporal variations of Escherichia coli concentrations in a large Midwestern river

USGS Publications Warehouse

Schilling, K.E.; Zhang, Y.-K.; Hill, D.R.; Jones, C.S.; Wolter, C.F.

2009-01-01

The Raccoon River used by the Des Moines Water Works to serve more than 400,000 people in central Iowa is threatened by contamination from Escherichia coli bacteria from point and nonpoint sources. The 9389 km2 watershed is highly agricultural, with 73% of the land in row crop production and widespread animal production. Results from 2155 grab samples from 1997 to 2005 for E. coli analysis were examined for temporal variations. E. coli concentrations were found to vary across years, seasons, and flow conditions, with a 9-year mean value of 1156 most probable number (MPN)/100 ml. Monthly concentrations exhibited clear seasonality with highest values in May through July. Although E. coli concentrations were higher during periods of greater discharge, the relation of log E. coli to log discharge was not particularly strong (r2 = 0.35). The variogram of E. coli concentrations showed temporal correlation within a span of 4 days suggesting that concentrations measured on 1 day may be related in time to concentrations measured up to 3 days later and beyond 4 days the concentrations vary randomly. The spectral analysis of the time series of E. coli was also carried out and was fitted well with the spectrum of an exponential covariance function. Deciphering temporal patterns and correlation of E. coli bacteria in streams may be useful for developing future monitoring strategies to track concentration patterns and loads. ?? 2008 Elsevier B.V. All rights reserved.

A participatory approach to integrated aquifer management: The case of Guanajuato State, Mexico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sandoval, Ricardo

Guanajuato State, located in central Mexico, with less than 2% of the country's area, has almost 17,000 deep water wells, from which nearly 4,000 cubic hectometers (hm3) per year are being extracted, more than 1,000 hm3 over the estimated renewable yield. Since, in Mexico, water is administered under federal jurisdiction by the National Water Commission (CNA, for its Spanish acronym), the state government faces the challenge of ensuring its population's economic development without formal means of intervention. Being thus limited to apply mandatory policies and measures, the state water program has focused on the implementation of a two-sided strategy. First, basic hydrogeological studies and mathematical groundwater hydrodynamic models were developed upon a comprehensive survey of existing wells and a general revision of the state's geological framework. Second, a structure for water user's participation in water management actions was promoted (from the dissemination of information to the implementation of pilot efficient water use projects) with financial, technical and political support from the state. Simultaneously, a coordinated effort towards the completion of the water user's registry was performed with the federal authority along with other supporting measures such as training and monitoring programs. In this paper, a general overview of the project's achievements and challenges is presented. L'État de Guanajuato, situé dans la partie centrale du Mexique, avec moins de 2% de la surface du pays, a près de 17 000 puits profonds, d'où sont extraits près de 4 000 hm3 par an, soit plus de 1 000 hm3 de plus que le débit renouvelable estimé. Comme au Mexique l'eau est administrée dans le cadre d'une juridiction fédérale, le gouvernement de l'État fait tout son possible pour assurer le développement de sa population sans moyens formels d'intervention. Étant ainsi limité à appliquer des politiques et des mesures de recommandations, le programme Eau de l'État s'est appliqué à développer une stratégie sur deux plans. Tout d'abord, des études hydrogéologiques de base et des modèles mathématiques d'écoulement et de transport de nappe ont été réalisés à partir d'un suivi d'ensemble des puits existants et d'une révision générale du contexte géologique de l'État. Ensuite, on a soutenu une structure de participation des usagers de l'eau aux actions de gestion de l'eau, à partir de la dissémination de l'information pour la mise en place de projets pilotes efficaces d'utilisation de l'eau, avec des aides financières, techniques et politiques de l'État. Simultanément, un effort coordonné en vue de l'achèvement de l'enregistrement des usagers de l'eau a été fait avec l'autorité fédérale, en même temps que d'autres mesures de soutien, telles que des programmes de formation et des campagnes de surveillance. Cet article présente une vue d'ensemble des réalisations de projets et des défis. Resumen El Estado de Guanajuato, situado en el centro de México, ocupa menos del 2% de la superficie del país. Tiene casi 17.000 pozos profundos, de los cuales se extrae cerca de 4.000 hm3/a, lo que supone un exceso de 1.000 hm3/a respecto a la recarga anual. Puesto que el agua es administrada a nivel federal en México, el gobierno del Estado afronta el reto de asegurar el desarrollo de la población sin disponer de medios formales de intervención. Dadas las limitaciones para aplicar políticas y medidas reguladoras, el programa del agua en el Estado tiene como objetivo principal la implantación de una doble estrategia. Por un lado, desarrollar estudios hidrogeológicos básicos y modelos matemáticos de flujo y transporte de los acuíferos, basándose en una campaña exhaustiva de pozos existentes y en una revisión del marco geológico del Estado. Por otro lado, promover-con soporte financiero, técnico y político-una estructura de participación de los usuarios en las acciones de gestión, incluyendo desde la difusión de la información hasta la implantación de proyectos piloto para un uso eficiente del agua. Simultáneamente, se ha llevado a cabo un esfuerzo coordinado con la autoridad federal para completar el registro de usuarios del agua, además de promover otras medidas de ayuda, como programas de capacitación y campañas de muestreo. En este artículo, se ofrece una visión general de los logros y retos del proyecto.

Water-resources reconnaissance of Île de la Gonâve, Haiti

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Troester, Joseph W.; Turvey, Michael D.

Île de la Gonâve is a 750-km2 island off the coast of Haiti. The depth to the water table ranges from less than 30 m in the Eocene and Upper Miocene limestones to over 60 m in the 300-m-thick Quaternary limestone. Annual precipitation ranges from 800-1,400 mm. Most precipitation is lost through evapotranspiration and there is virtually no surface water. Roughly estimated from chloride mass balance, about 4% of the precipitation recharges the karst aquifer. Cave pools and springs are a common source for water. Hand-dug wells provide water in coastal areas. Few productive wells have been drilled deeper than 60 m. Reconnaissance field analyses indicate that groundwater in the interior is a calcium-bicarbonate type, whereas water at the coast is a sodium-chloride type that exceeds World Health Organization recommended values for sodium and chloride. Tests for the presence of hydrogen sulfide-producing bacteria were negative in most drilled wells, but positive in cave pools, hand-dug wells, and most springs, indicating bacterial contamination of most water sources. Because of the difficulties in obtaining freshwater, the 110,000 inhabitants use an average of only 7 L per person per day. L'Île de la Gonâve est une île de 750 km2 au large de la côte d'Haïti. La profondeur de la nappe varie entre moins de 30 m dans les calcaires de l'Éocène et du Miocène supérieur à plus de 60 m dans les calcaires quaternaires épais de 300 m. Les précipitations annuelles sont comprises entre 800-1.400 mm. La plus grande partie des précipitations est perdue par évapotranspiration et il n'y a pratiquement pas d'eau de surface. Le bilan de masse des chlorures permet d'estimer à 4% des précipitations le montant de la recharge de l'aquifère karstique. Des bassins dans les grottes et des sources sont la source d'eau courante. Des puits creusés à la main fournissent de l'eau dans les zones côtières. Quelques puits productifs ont été forés dépassant 60 m de profondeur. L'analyse des reconnaissances de terrain indique que les eaux souterraines à l'intérieur de l'île sont de faciès bicarbonaté calcique, tandis que l'eau près de la côte a un faciès chloruré sodique dépassant les valeurs recommandées par l'OMS pour le sodium et les chlorures. Des tests pour la présence de bactéries productrices d'hydrogène sulfuré se sont révélés négatifs dans la plupart des forages, mais positifs dans la plupart des sources captées et tous les autres sources, bassins de grottes et puits creusés à la main, ce qui indique une contamination bactérienne de la plupart des sources d'eau. Du fait des difficultés pour s'approvisionner en eau douce, les 110.000 habitants utilisent en moyenne seulement 7 L par personne et par jour. La Isla de la Gonavê, cercana a la costa de Haití, tiene 750 km2. La profundidad al nivel freático está comprendida entre menos de 30 m para las calcitas del Eoceno y Mioceno Superior y más de 60 m en el acuífero de calcitas cuaternarias, el cual posee 300 m de espesor. La precipitación anual varía entre 800-1.400 mm, si bien la mayor parte se pierde por evapotranspiración y prácticamente no hay aguas superficiales. Según un balance de masas de cloruros, alrededor del 4% de la precipitación recarga el acuífero kárstico. Las cavidades y manantiales son una fuente habitual de agua. Los pozos excavados proporcionan agua en las áreas costeras. Pocos pozos productivos se han perforado a más de 60 m. El reconocimiento de los análisis de campo indica que las aguas subterráneas son de tipo bicarbonatado-cálcico en el interior, mientras que es de tipo clorurado-sódico en la costa, donde se sobrepasan las concentraciones recomendadas por la Organización Mundial de la Salud para sodio y cloruro. Los ensayos efectuados para detectar la presencia de bacterias productoras de sulfuro de hidrógeno resultaron negativos en la mayoría de los pozos perforados, pero fueron positivos en la muchos manantiales explotados y en todos los manantiales, cavidades y pozos excavados, hecho que indica la contaminación bacteriana de la mayor parte de fuentes de agua. Debido a las dificultades para obtener agua dulce, los 110.000 habitantes utilizan una media de sólo 7 L por persona al día.

Runaway reactions, their courses and the methods to establish safe process conditions

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gustin, J. L.

1991-08-01

Much of the literature on runaway reactions deals with the consequences such as mechanical damage toxic and flammable release. The DIERS literature provides effective methods for vent sizing where experimental information is requested. Thermal stability measurements provide information on the onset temperature and kinetic data for chemical reactions. There is less information on the way the runaway reactions occur whereas the runaway reactions may have different causes. The purpose of this paper is to describe the various process deviations which can cause a runaway reaction to occur and to discuss the experimental information necessary for risk assessment, the choice of a safe process and the mitigation of the consequences of the runaway reaction. Each possible hazardous process deviation is illustrated by examples from the process industry and/or relevant experimental information obtained from laboratory experiments. The typical hazardous situations to be considered are the following: 1) The homogeneous thermal runaway due to too high a temperature. 2) The homogeneous runaway reaction by unintended introduction of additional reactants or catalyst. 3) The heterogeneous runaway reaction due to too high a local temperature. 4) The heterogeneous runaway reaction caused by slow heat conduction to the outside. 5) The runaway reaction caused by excess residence time at the process temperature (autocatalytic reactions). 6) The runaway reaction caused by reactant accumulation. The controling reactant feed rate is higher than the consumption rate perhaps because the temperature is too low, or the catalyst is absent. 7) The runaway reaction due to the pressurization of the enclosure by gaseous oxidizing intermediates (typical of nitric oxidations). 8) The runaway reaction due to phase separation of unstable species (liquids, solids) by loss of mixing or on cooling. 9) The runaway reaction on mixing of fast reacting chemicals in separate phases. 10)The runaway reaction due to fire or external heating. Considering the various runaway situations, the effectiveness of the following approaches is discussed: - Theoretical and experimental information required for hazard assessment. - Choice of adequate process conditions. - Choice of adequate methods for process control. - Experimental information required for vent sizing. La plus grande partie de la littérature sur les emballements thermiques traite des conséquences de l'accident telles que les effets mécaniques, les émissions toxiques et inflammables. Les travaux publiés par le DIERS fournissent des méthodes permettant le dimensionnement d'évents, nécessitant des déterminations expérimentales. Il y a moins d'information sur la manière dont les emballements thermiques peuvent survenir alors que ceux-ci peuvent avoir différentes causes. Le propos de cet article est de décrire les différentes dérives de procédé qui peuvent entraîner un emballement thermique et de déterminer l'information expérimentale nécessaire pour l'analyse des risques du procédé, le choix de conditions opératoires sûres et la réduction des conséquences de l'emballement thermique. Chaque dérive de procédé dangereuse, est illustrée par des exemples connus dans l'industrie chimique et par des données expérimentales obtenues dans des essais de laboratoire. Les conditions de procédé dangereuses prises en compte sont les suivantes: 1)L'emballement thermique homogène dû à une température excessive; 2) L'emballement thermique homogène par introduction d'un catalyseur ou d'un réactif contrôlant; 3) L'emballement thermique hétérogène dû à une température locale excessive; 4)L'emballement thermique hétérogène dû à une faible conduction thermique vers l'extérieur; 5) L'emballement thermique dû à un temps de séjour excessif à la température du procédé (Réactions autocatalytiques); 6) L'emballement thermique par accumulation de réactifs. La vitesse d'introduction d'un réactif contrôlant est supérieure à la vitesse de consommation de ce réactif, parce que la température est trop basse ou le catalyseur absent; 7) L'emballement thermique dû à la pressurisation d'une enceinte par des intermédiaires gazeux oxydants (situation caractéristique des oxydations nitriques), 8)L'emballement thermique dû à la séparation de phases contenant des espèces instables (liquides, solides) par perte de l'agitation ou par refroidissement; 9) L'emballement thermique par mélange de produits incompatibles, se trouvant précédemment dans des phases séparées; 10) L'emballement thermique dû à un chauffage externe ou à un feu. Considérant les différentes situations conduisant à un emballement thermique, l'intérêt de l'approche systématique suivante est examiné: - Information théorique et expérimentale nécessaire pour déterminer les risques du procédé. - Choix de conditions opératoires adéquates. - Choix de méthodes convenables pour le contrôle du procédé. - Information expérimentale nécessaire pour le calcul d'évent.

Effects of country size and language similarity on international attitudes: a six-nation study.

PubMed

van Oudenhoven, Jan Pieter; Selenko, Eva; Otten, Sabine

2010-02-01

Linguistically similar neighbouring nations that differ in size are often asymmetrical in their attitudinal relations towards each other: Citizens of smaller nations tend to see larger nations as less likeable and less similar than vice versa. We hypothesized that the smaller nations' reaction is the consequence of a threatened identity due to its relative size combined with too much similarity on a vital part of its identity, namely language. To test this hypothesis, 832 high-school students from six different ethnic/national entities (France, Germany, Austria, the French- and German-speaking parts of Switzerland, the French- and Dutch-speaking parts of Belgium, and The Netherlands) completed a questionnaire on liking and similarity ratings. The results-to a large extent-showed that differences in size, in combination with linguistic similarity with another nation, pose a threat to the identity of the smaller nation or ethnic group. Differences in size, in combination with linguistic similarity, were associated with asymmetries in mutual liking on one hand and asymmetrical perceptions of similarity to the other country on the other hand. The conclusions of this study are consistent with findings of earlier research and stress the importance of language for a nation's identity. Moreover, the findings support social identity theory as a useful theory for understanding intergroup and international relations. Les nations voisines linguistiquement similaires qui diffèrent en taille sont souvent asymétriques dans leurs relations attitudinales l'une envers l'autre: les citoyens des nations plus petites tendent à voir les nations plus grandes comme moins sympathiques et moins semblables et vice-versa. Notre hypothèse était que la réaction des nations plus petites est la conséquence d'un sentiment de menace à l'identité dû à leur taille réduite combinée avec trop de similitudes concernant une partie vitale de leur identité: c'est-à-dire le langage. Pour tester cette hypothèse, 832 étudiants collégiaux issus de six ethnies/nationalités différentes (la France, l'Allemagne, l'Autriche, la Suisse romande et allemande, la Belgique française et néerlandaise, les Pays-Bas) ont complété un questionnaire sur les taux de sympathie et de similitude. Les résultats ont indiqué que les différences en taille en combinaison avec la similitude linguistique avec une autre nation représentent une menace pour l'identité de la nation ou du groupe ethnique plus petit. Les différences en taille en combinaison avec la similitude linguistique étaient associées, d'une part, avec des asymétries dans la sympathie mutuelle et, d'autre part, avec des perceptions asymétriques de similitude avec l'autre nation. Les conclusions de cette étude sont en accord avec les résultats des études antérieures et soutiennent l'importance du langage pour l'identité d'une nation. De plus, les résultats appuient l'utilité de la théorie de l'identité sociale pour comprendre les relations intergroupes et internationales. Naciones vecinas con similitudes lingüísticas pero que difieren en tamaño son frecuentemente asimétricas respecto de sus relaciones actitudinales una respecto de la otra. Los cuidadanos de naciones pequeñas tienden a ver a naciones más grandes como menos simpáticas y parecidas que viceversa. Nosotros hipotetizamos que la reacción de las naciones más pequeñas es la consequencia de una identidad amenazada debido a su menor tamaño combinada con una similitud muy grande relacionada con una parte vital de su identidad: es decir el lenguaje. Para probar esta hipótesis 832 alumnos de la escuela secundaria de seis diferentes grupos étnicos/nacionales (Francia, Alemania, Austria, regiones en Suiza en las que se habla francés y alemán, regiones en Bélgica en las que se habla francés y holandés así como los Países Bajos) completaron un cuestionario sobre gustos y similitudes. Los resultados mostraron - en alto grado - que las diferencias en el tamaño en combinación con las similitudes lingüísticas con otras naciones, se asocian con la amenaza de la identidad de las naciones o grupos étnicos más pequeños. Las diferencias en tamaño en combinación con las similitudes lingüísticas estuvieron asociadas con asimetrías repecto del aprecio mutuo por un lado, así como por otro lado, con percepciones asimétricas de similitud con el otro país. Las conclusiones de este estudio son consistentes con los descubrimientos de estudios previos y recalcan la importancia del lenguaje en la identidad de una nación. Adicionalmente estos resultados soportan la Teoría de la Identidad Social como una teoría útil en la comprensión de las relaciones entre grupos así como a nivel de las relaciones internacionales.

Application of dynamic slip wall modeling to a turbine nozzle guide vane

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bose, Sanjeeb; Talnikar, Chaitanya; Blonigan, Patrick; Wang, Qiqi

2015-11-01

Resolution of near-wall turbulent structures is computational prohibitive necessitating the need for wall-modeled large-eddy simulation approaches. Standard wall models are often based on assumptions of equilibrium boundary layers, which do not necessarily account for the dissimilarity of the momentum and thermal boundary layers. We investigate the use of the dynamic slip wall boundary condition (Bose and Moin, 2014) for the prediction of surface heat transfer on a turbine nozzle guide vane (Arts and de Rouvroit, 1992). The heat transfer coefficient is well predicted by the slip wall model, including capturing the transition to turbulence. The sensitivity of the heat transfer coefficient to the incident turbulence intensity will additionally be discussed. Lastly, the behavior of the thermal and momentum slip lengths will be contrasted between regions where the strong Reynolds analogy is invalid (near transition on the suction side) and an isothermal, zero pressure gradient flat plate boundary layer (Wu and Moin, 2010).

La plastie tricuspide: annuloplastie de Carpentier versus technique de De VEGA

PubMed Central

Charfeddine, Salma; Hammami, Rania; Triki, Faten; Abid, Leila; Hentati, Mourad; Frikha, Imed; Kammoun, Samir

2017-01-01

L'atteinte de la valve tricuspide a été longtemps négligée aussi bien par cardiologue que par le chirurgien, mais depuis quelques années, la fuite tricuspidienne a été démontrée comme un facteur pronostic dans l'évolution des patients opérés d'une valvulopathie du c'ur gauche. Plusieurs techniques de plastie tricuspide ont été développées et les études publiées divergent sur les résultats de ces techniques; Nous avons mené ce travail afin d'évaluer les résultats de plastie tricuspide dans une population caractérisée par une forte prévalence de la maladie rhumatismale et de comparer les techniques d'annuloplastie de carpentier versus la plastie de DeVEGA. Etude rétrospective menée sur une période de 25 ans ayant inclus les patients traités par plastie tricuspide dans le service de cardiologie de SFAX. Nous avons comparé les résultats de groupe 1 (annuloplastie de Carpentier) vs groupe 2 (plastie de DeVEGA) 91 patients étaient inclus dans notre étude, avec 45 patients dans le groupe 1et 46 patients dans le groupe 2. La plupart des patients avaient une IT moyenne ou importante (83%) avant la chirurgie, une dilatation de l'anneau a été observée chez 90% des patients sans qu'il y ait une différence significatives entre le groupe 1 et 2. Les résultats immédiats étaient comparables entre les deux techniques mais au cours de suivi une insuffisance récurrente au moins moyenne a été plus significativement fréquente dans le groupe de plastie de DeVEGA. Les facteurs prédictifs d'IT récurrente significative au long cours étaient en étude multivariée la technique de DeVEGA (OR=3.26 (1.12-9.28)) et la pression artérielle pulmonaire systolique préoperatoire (OR=1.06 (1.01-1.12)). La plastie tricuspide avec anneau de Carpentier semble garantir de meilleurs résultats que la plastie de DeVEGA, par contre une PAPS préopératoire élevée est prédictive de récurrence de la fuite tricuspidienne même après plastie d'où l'intérêt d'opérer les malades à un stade précoce. PMID:28819539

Fréquence, implication clinique et valeur pronostique de la lymphopénie au cours du lupus érythémateux systémique: étude cas témoin

PubMed Central

Ha-ou-nou, Fatima Zahra; Essaadouni, Lamiaa

2015-01-01

Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune dotée d'un grand polymorphisme clinique et caractérisée par la production d'une grande variété d'autoanticorps. Sa définition repose sur les critères de l'ACR dont fait partie la lymphopénie. Afin de déterminer s'il existe une corrélation entre la présence de la lymphopénie d'une part et les manifestations cliniques, immunologiques et l'activité du lupus érythémateux systémique d'autre part, nous avons réalisé une étude rétrospective, comparative portant sur 148 cas de LES colligés dans un service de médecine interne entre 2006 et 2012. Ces patients ont été subdivisés en 2 groupes: Groupe 1 avec lymphopénie (taux de lymphocytes < 1500/mm3) et groupe 2 sans lymphopénie (taux de lymphocytes ≥ 1500/mm3). Les 2 groupes ont été comparés en fonction de la présentation clinique et immunologique et l'activité de la maladie mesurée par le SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index). L’âge moyen des patients (134 femmes et 14 hommes) était de 35,64 ans. L'atteinte hématologique était présente dans 81,1% des cas avec une lymphopénie dans 69,2% des cas. Une association statistiquement significative était notée entre la lymphopénie et l'atteinte rénale (p = 0,025), l'atteinte cardiaque (p = 0,004), l'anémie hémolytique (p = 0,020), la présence d'anticorps anti DNA (p = 0,046), le traitement par cyclophosphamide (p = 0.035) et l'activité de la maladie (p < 0,01). En revanche il n'y avait pas de corrélation entre la présence de lymphopénie et les atteintes cutanées, articulaires et neuropsychiatriques. La lymphopénie est une manifestation fréquente du lupus systémique. Notre étude a démontré que sa présence est associée à plusieurs manifestations cliniques graves dont les atteintes cardiaque et rénale. Ceci pourrait faire d'elle un outil utile dans l’évaluation du pronostic de la maladie. PMID:26401197

Biotransformation of pesticides in saturated-zone materials

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hoyle, Blythe L.; Arthur, Ellen L.

Many studies have been conducted to evaluate pesticide contamination of groundwater in the United States, but investigations of pesticide biotransformation in saturated zones are much less numerous than in surface soils. Because results of studies using soils are not directly applicable to the subsurface, the purpose of this paper is to illustrate examples of pesticide biotransformation in saturated-zone materials. Although it must be considered with caution, the US Environmental Protection Agency's (EPA) "Pesticides in Ground Water Database" was used to focus the discussion on the biotransformation potential of dibromoethane (EDB), atrazine, acetanilide herbicides, and aldicarb, all of which have been detected in groundwater in the United States. Results of more than two dozen studies indicate that a biotransformation potential for these pesticides exists in saturated-zone materials, although for any given pesticide substantial differences in biotransformation occurred. These variations were due both to differences in experimental methods and to heterogeneities in the subsurface materials under investigation. However, because biotransformation mechanisms were not well investigated, it is generally not possible to extrapolate predictions of biotransformation potential beyond the specific sites investigated. These results highlight the need to better understand microbial genetic regulation of biotransformation processes so that genetic information may be effectively incorporated into future investigations of biotransformation potential in the subsurface. Résumé De nombreuses études ont été réalisées pour évaluer le degré de pollution des aquifères par les pesticides aux États-Unis, mais les recherches concernant la biotransformation des pesticides dans les eaux souterraines sont beaucoup moins nombreuses que dans les sols. Du fait que les résultats des études concernant les sols ne sont pas directement applicables au milieu souterrain, le propos de cet article est d'illustrer par des exemples la biotransformation des pesticides dans les nappes. Bien qu'il faille la considérer avec précaution, la base de données sur les pesticides dans les eaux souterraines de l'Agence américaine pour la protection de l'environnement a été utilisée pour centrer la discussion sur le potentiel de biotransformation du dibromoéthane (EDB), de l'atrazine, des désherbants acétanildés et de l'aldicarb, qui tous ont été détectés dans les nappes des États-Unis. Les résultats de plus de deux douzaines d'études indiquent qu'il existe un potentiel de biotransformation de ces pesticides dans les nappes, bien qu'entre chacun de ces pesticides il existe des différences très nettes dans la biotransformation. Ces variations sont en fait dues à la fois à des différences dans les méthodes expérimentales et dans les hétérogénéités dans les matériaux étudiés. Cependant, parce que les mécanismes de la biotransformation ne sont pas bien étudiés, il est en général impossible d'extrapoler les prédictions du potentiel de biotransformation à des sites d'étude spécifiques. Ces résultats soulignent la nécessité de mieux comprendre la régulation génétique microbienne des processus de biotransformation, pour que l'information génétique puisse être efficacement prise en compte dans les futures recherches sur le potentiel de biotransformation dans le sous-sol. Resumen Se han llevado a cabo un gran número de estudios para evaluar la contaminación por pesticidas en los acuíferos de los Estados Unidos de América. Sin embargo, las investigaciones sobre biotransformación de pesticidas en la zona saturada son mucho menos numerosas que en suelos. Como los resultados obtenidos en suelos no son directamente transladables a la zona saturada, el objetivo de este artículo es mostrar ejemplos de biotransformación de pesticidas en la zona saturada. Aunque debe tomarse con cautela, la base de datos "Pesticides in Ground Water Database (Base de Datos de Pesticidas en Aguas Subterráneas)" perteneciente a la US EPA (Agencia de Protección Ambiental de los EEUU) se usó para centrar la discusión en la biotransformación potencial de diversos compuestos orgánicos detectados en diversos acuíferos de los EEUU. Los resultados de más de dos docenas de estudios indican que la biotransformación potencial de estos pesticidas en la zona saturada es posible, aunque para un pesticida dado pueden presentarse grandes diferencias, debidas tanto a diferencias en los métodos experimentales como a la heterogeneidad de los materiales. Sin embargo, no es posible en general extrapolar las predicciones de biotransformación potencial más allá de las zonas específicas estudiadas, al no haberse investigado en detalle sus mecanismos. Los resultados del estudio indican la necesidad de entender mejor la regulación genética de los procesos de biotransformación, para que la información genética pueda incorporarse de manera efectiva en las investigaciones futuras de biotransformación potencial en acuíferos.

Solid-phase arsenic speciation in aquifer sediments: A micro-X-ray absorption spectroscopy approach for quantifying trace-level speciation

USGS Publications Warehouse

Nicholas, Sarah L.; Erickson, Melinda L.; Woodruff, Laurel G.; Knaeble, Alan R.; Marcus, Matthew A.; Lynch, Joshua K.; Toner, Brandy M.

2017-01-01

e of this research is to identify the solid-phase sources and geochemical mechanisms of release of As in aquifers of the Des Moines Lobe glacial advance. The overarching concept is that conditions present at the aquifer-aquitard interfaces promote a suite of geochemical reactions leading to mineral alteration and release of As to groundwater. A microprobe X-ray absorption spectroscopy (lXAS) approach is developed and applied to rotosonic drill core samples to identify the solid-phase speciation of As in aquifer, aquitard, and aquifer-aquitard interface sediments. This approach addresses the low solid-phase As concentrations, as well as the fine-scale physical and chemical heterogeneity of the sediments. The spectroscopy data are analyzed using novel cosine-distance and correlation-distance hierarchical clustering for Fe 1s and As 1s lXAS datasets. The solid-phase Fe and As speciation is then interpreted using sediment and well-water chemical data to propose solid-phase As reservoirs and release mechanisms. The results confirm that in two of the three locations studied, the glacial sediment forming the aquitard is the source of As to the aquifer sediments. The results are consistent with three different As release mechanisms: (1) desorption from Fe (oxyhydr)oxides, (2) reductive dissolution of Fe (oxyhydr)oxides, and (3) oxidative dissolution of Fe sulfides. The findings confirm that glacial sediments at the interface between aquifer and aquitard are geochemically active zones for As. The diversity of As release mechanisms is consistent with the geographic heterogeneity observed in the distribution of elevated-As wells.

Biodiversity conservation in local planning.

PubMed

Miller, James R; Groom, Martha; Hess, George R; Steelman, Toddi; Stokes, David L; Thompson, Jan; Bowman, Troy; Fricke, Laura; King, Brandon; Marquardt, Ryan

2009-02-01

Local land-use policy is increasingly being recognized as fundamental to biodiversity conservation in the United States. Many planners and conservation scientists have called for broader use of planning and regulatory tools to support the conservation of biodiversity at local scales. Yet little is known about the pervasiveness of these practices. We conducted an on-line survey of county, municipal, and tribal planning directors (n =116) in 3 geographic regions of the United States: metropolitan Seattle, Washington; metropolitan Des Moines, Iowa; and the Research Triangle, North Carolina. Our objectives were to gauge the extent to which local planning departments address biodiversity conservation and to identify factors that facilitate or hinder conservation actions in local planning. We found that biodiversity conservation was seldom a major consideration in these departments. Staff time was mainly devoted to development mandates and little time was spent on biodiversity conservation. Regulations requiring conservation actions that might benefit biodiversity were uncommon, with the exception of rules governing water quality in all 3 regions and the protection of threatened and endangered species in the Seattle region. Planning tools that could enhance habitat conservation were used infrequently. Collaboration across jurisdictions was widespread, but rarely focused on conservation. Departments with a conservation specialist on staff tended to be associated with higher levels of conservation actions. Jurisdictions in the Seattle region also reported higher levels of conservation action, largely driven by state and federal mandates. Increased funding was most frequently cited as a factor that would facilitate greater consideration of biodiversity in local planning. There are numerous opportunities for conservation biologists to play a role in improving conservation planning at local scales.

From agricultural intensification to conservation: Sediment transport in the Raccoon River, Iowa, 1916-2009

USGS Publications Warehouse

Jones, C.S.; Schilling, K.E.

2011-01-01

Fluvial sediment is a ubiquitous pollutant that negatively aff ects surface water quality and municipal water supply treatment. As part of its routine water supply monitoring, the Des Moines Water Works (DMWW) has been measuring turbidity daily in the Raccoon River since 1916. For this study, we calibrated daily turbidity readings to modern total suspended solid (TSS) concentrations to develop an estimation of daily sediment concentrations in the river from 1916 to 2009. Our objectives were to evaluate longterm TSS patterns and trends, and relate these to changes in climate, land use, and agricultural practices that occurred during the 93-yr monitoring period. Results showed that while TSS concentrations and estimated sediment loads varied greatly from year to year, TSS concentrations were much greater in the early 20th century despite drier conditions and less discharge, and declined throughout the century. Against a backdrop of increasing discharge in the Raccoon River and widespread agricultural adaptations by farmers, sediment loads increased and peaked in the early 1970s, and then have slowly declined or remained steady throughout the 1980s to present. With annual sediment load concentrated during extreme events in the spring and early summer, continued sediment reductions in the Raccoon River watershed should be focused on conservation practices to reduce rainfall impacts and sediment mobilization. Overall, results from this study suggest that eff orts to reduce sediment load from the watershed appear to be working. ?? 2011 by the American Society of Agronomy, Crop Science Society of America, and Soil Science Society of America.

Modeling effects of conservation grassland losses on amphibian habitat

USGS Publications Warehouse

Mushet, David M.; Neau, Jordan L.; Euliss, Ned H.

2014-01-01

Amphibians provide many ecosystem services valued by society. However, populations have declined globally with most declines linked to habitat change. Wetlands and surrounding terrestrial grasslands form habitat for amphibians in the North American Prairie Pothole Region (PPR). Wetland drainage and grassland conversion have destroyed or degraded much amphibian habitat in the PPR. However, conservation grasslands can provide alternate habitat. In the United States, the Conservation Reserve Program (CRP) is the largest program maintaining grasslands on agricultural lands. We used an ecosystem services model (InVEST) parameterized for the PPR to quantify amphibian habitat over a six-year period (2007–2012). We then quantified changes in availability of amphibian habitat under various land-cover scenarios representing incremental losses (10%, 25%, 50%, 75%, and 100%) of CRP grasslands from 2012 levels. The area of optimal amphibian habitat in the four PPR ecoregions modeled (i.e., Northern Glaciated Plains, Northwestern Glaciated Plains, Lake Agassiz Plain, Des Moines Lobe) declined by approximately 22%, from 3.8 million ha in 2007 to 2.9 million ha in 2012. These losses were driven by the conversion of CRP grasslands to croplands, primarily for corn and soybean production. Our modeling identified an additional 0.8 million ha (26%) of optimal amphibian habitat that would be lost if remaining CRP lands are returned to crop production. An economic climate favoring commodity production over conservation has resulted in substantial losses of amphibian habitat across the PPR that will likely continue into the future. Other regions of the world face similar challenges to maintaining amphibian habitats.

Connaissances et attitudes des relais communautaires sur les fièvres hémorragiques à virus Lassa et Ebola dans le département de la Donga (Nord Bénin)

PubMed Central

Attinsounon, Cossi Angelo; Hounnankan, Cossi Athanase; Dovonou, Comlan Albert; Alassani, Cossi Adébayo; Salifou, Sourakatou

2017-01-01

Introduction L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances et attitudes des relais communautaires vis-à-vis des fièvres hémorragiques à virus Ebola et Lassa et leur implication dans la mise œuvre des activités de prévention de ces maladies. Méthodes Une enquête transversale descriptive a été menée auprès des relais communautaires recrutés par tirage au sort dans 40 villages du département de la Donga. Ces relais faisaient la prise en charge à domicile des maladies respiratoires, diarrhéiques et du paludisme chez les enfants de moins de cinq ans. Un questionnaire anonyme a été administré par interview directe. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel Epi-info 3.5.1. Résultats Au total 58 relais communautaires (RC) ont participé à cette enquête sur les 60 attendus. L’âge moyen était de 38,7±10,6 ans avec un sex-ratio de 3,5. Il y avait majoritairement trente cinq cultivateurs (60,3%) et treize revendeuses (22,4%). Quarante huit enquêtés (82,8%) reconnaissaient les deux maladies comme étant graves, mortelles et transmissibles. Les trois principales voies de transmission citées étaient le contact ou la consommation de gibiers (87,9%), le contact direct avec les personnes infectées (74,1%) ou leurs cadavres (46,6%). Les principaux moyens préventifs énumérés étaient en lien avec les voies de transmission. La fièvre (81,0%), les vomissements (81,0%) et la diarrhée (60,3%) venaient en tête des symptômes cités. Seulement vingt-deux RC (37,9%) disposaient de gants mais les utilisaient rarement pour examiner les enfants malades. Quant à la conduite à tenir devant un cas suspect de fièvre hémorragique virale Lassa ou Ebola, quarante-et-un relais communautaires (70,7%) feraient recours aux agents de santé sans toucher au malade, neuf (15,5%) feraient appel à l’ambulance et huit (13,8%) transporteraient le cas sur leur propre moto ou sur un taxi-moto vers le centre de santé le plus proche. Conclusion Le renforcement des capacités des relais communautaires sur les fièvres hémorragiques virales contribuerait à l’amélioration de leurs connaissances sur ces épidémies mortelles et à la qualité de leurs interventions dans la population. Introduction This study aimed to evaluate the knowledges and attitudes of community volunteers on Lassa and Ebola viral haemorrhagic fevers and their role in the implementation of activities for the prevention of these diseases. Methods We conducted a cross-sectional descriptive survey among community volunteers chosen by lot in 40 villages in the Donga Department. Children under five years of age with respiratory and diarrheal diseases and malaria were treated by these community volunteers in their home. An anonymous questionnaire was administered by direct interview. Data were analyzed using Epi-Info 3.5.1. Results Out of 60 community volunteers potentially participating in this survey a total of 58 effectively participated. The average age of community volunteers was 38.7 ± 10.6 years with a sex-ratio of 3.5. The majority of the community volunteers were farmers (thirty-five, 60.3%) and resellers (thirteen, 22.4%). Forty-eight respondents (82.8%) recognized the two diseases as being serious, life-threatening and transmissible. The three main routes of transmission cited were the contact with or the consumption of bushmeat (87.9%), the direct contact with infected people (74.1%) or with their corpses (46.6%). The main preventive measures listed were related to the routes of transmission. Fever (81.0%), vomiting (81.0%) and diarrhea (60.3%) were at the top of the cited symptoms. Only twenty-two community volunteers (37.9%) had gloves but they rarely used them to examine sick children. As regards the procedure to follow in case of suspected Lassa or Ebola viral haemorrhagic fever , forty-one community volunteers (70.7%) would make use of community-based health workers without touching the patient, nine (15.5%) would call for the ambulance and eight (13.8%) would take the patient to the nearest health center using their own motorcycle or a motorcycle-taxi. Conclusion Strengthening community volunteers’ capacity to manage viral hemorrhagic fevers would contribute to the improvement of their knowledge of these life-threatening epidemics and to the quality of population health interventions. PMID:28690743

Aspects descriptifs du VIH/SIDA chez les sujets âgés de 50 ans et plus suivis au Centre de Traitement Agréé de Bafoussam - Cameroun

PubMed Central

Mbopi-Kéou, François-Xavier; Djomassi, Lucienne Dempouo; Monebenimp, Francisca

2012-01-01

Introduction La littérature scientifique dispose de très peu de données relatives à l’épidémiologie du VIH chez les sujets âgés en Afrique subsaharienne. Au Cameroun, les caractéristiques épidémiologiques de l'infection par le VIH chez les sujets âgés de 50 ans et plus ne sont pas documentées. Méthodes Dans une étude de cohorte rétrospective et une enquête transversale, nous avons comparé les caractéristiques clinico-biologiques et la survie post thérapeutique des patients âgés de 50 ans et plus, sous traitement antirétroviral au Centre de Traitement Agrée de Bafoussam - Cameroun, aux adultes plus jeunes. Résultats L’âge moyen était de 39 ans, les extrêmes étant 17 et 88 ans. Les sujets âgés de 50 ans et plus représentaient 14,1% des cas. Les plus âgés étaient moins bien informés sur les modes de transmission du virus (p = 0,04). Leur séropositivité au VIH était le plus souvent découverte au décours d'une infection opportuniste (p = 0,02). La fréquence de comorbidité était significativement plus élevée chez les personnes âgées de 50 ans et plus (p < 10-5). Nous n'avons pas retrouvé une association statistiquement significative entre l'observance thérapeutique et l’âge (p = 0,83). La survie post-thérapeutique n’était pas significativement liée à l’âge (p = 0,81). Conclusion Les sujets âgés ne sont pas à l'abri du VIH. La promotion du dépistage et les programmes d’éducation sanitaire relatifs au VIH/SIDA devraient être renforcés au sein de cette communauté déjà affaiblie par le poids de l’âge, afin de réduire l'incidence du SIDA et de leur assurer prise en charge précoce. PMID:23133707

Noble internal transport barriers and radial subdiffusion of toroidal magnetic lines

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Misguich, J. H.; Reuss, J.-D.; Constantinescu, D.; Steinbrecher, G.; Vlad, M.; Spineanu, F.; Weyssow, B.; Balescu, R.

2003-11-01

Internal transport barriers (ITB's) observed in tokamaks are described by a purely magnetic approach. Magnetic line motion in toroidal geometry with broken magnetic surfaces is studied from a previously derived Hamiltonian map in situation of incomplete chaos. This appears to reproduce in a realistic way the main features of a tokamak, for a given safety factor profile and in terms of a single parameter L representing the amplitude of the magnetic perturbation. New results are given concerning the Shafranov shift as function of L. The phase space (psi ,θ ) of the "tokamap" describes the poloidal section of the line trajectories, where psi is the toroidal flux labelling the surfaces. For small values of L, closed magnetic surfaces exist (KAM tori) and island chains begin to appear on rational surfaces for higher values of L, with chaotic zones around hyperbolic points, as expected. Island remnants persist in the chaotic domain for all relevant values of L at the main rational q-values. Single trajectories of magnetic line motion indicate the persistence of a central protected plasma core, surrounded by a chaotic shell enclosed in a double-sided transport barrier: the latter is identified as being composed of two Cantori located on two successive “most-noble” numbers values of the perturbed safety factor, and forming an internal transport barrier (ITB). Magnetic lines which succeed to escape across this barrier begin to wander in a wide chaotic sea extending up to a very robust barrier (as long as Lprecsim 1) which is identified mathematically as a robust KAM surface at the plasma edge. In this case the motion is shown to be intermittent, with long stages of pseudo-trapping in the chaotic shell, or of sticking around island remnants, as expected for a continuous time random walk. For values of Lsucceq 1, above the escape threshold, most magnetic lines succeed to escape out of the external barrier which has become a permeable Cantorus. Statistical analysis of a large number of trajectories, representing the evolution of a bunch of magnetic lines, indicate that the flux variable psi asymptotically grows in a diffusive manner as (L2t) with a L2 scaling as expected, but that the average radial position rm(t) asymptotically grows as (L2t)^{1/4} while the mean square displacement around this average radius asymptotically grows in a subdiffusive manner as (L2t)^{1/2}. This result shows the slower dispersion in the present incomplete chaotic regime, which is different from the usual quasilinear diffusion in completely chaotic situations. For physical times t_{\\varphi } of the order of the escape time defined by xm(t_{\\varphi })sim 1, the motion appears to be superdiffusive, however, but less dangerous than the generally admitted quasi-linear diffusion. The orders of magnitude of the relevant times in Tore Supra are finally discussed. Barrières internes de transport " nobles " et sous-diffusion radiale des lignes magnétiques toroïdales Les barrières internes de transport observées dans les tokamaks sont décrites ici dans une approche purement magnétique. Le mouvement des lignes magnétiques en géométrie toroïdale avec brisure des surfaces magnétiques est étudié à partir d'une application hamiltonienne "tokamap" développée précédemment en situation de chaos incomplet, et dans laquelle le "temps" est représenté par la coordonnée toroïdale. Cette application reproduit de façon réaliste les principales caractéristiques d'un tokamak, pour un profil donné du facteur de sécurité q, et en terme d'un seul paramètre L représentant l'amplitude de la perturbation magnétique. On obtient des résultats nouveaux concernant le déplacement de Shafranov en fonction de L. L'espace des phases (psi,θ) du "tokamap" décrit la section poloïdale des trajectoires des lignes, où psisim r^2 est le flux toroïdal caractérisant les surfaces magnétiques (proportionnel au carré du rayon r de cette surface). Pour de faibles valeurs de L, des surfaces magnétiques fermées existent (tores de KAM) et des chaînes d'îlots commencent à apparaître sur les surfaces rationnelles pour des valeurs de L supérieures, avec, comme attendu, des zones chaotiques autour des points hyperboliques. Des résidus d'îlots magnétiques persistent dans le domaine chaotique pour toutes les valeurs de L, sur les surfaces caractérisées par les principales valeurs rationnelles de q. Des trajectoires individuelles de ligne magnétique indiquent la persistance d'un cœur protégé au sein du plasma, entouré d'une couche chaotique, incluse dans une double barrière de transport : celle-ci est composée de deux Cantori situés sur deux valeurs successives du facteur de sécurité perturbé que l'on a pu identifier comme étant les nombres "les plus nobles", formant ainsi une barrière de transport interne. Les lignes magnétiques qui réussissent à s'échapper à travers cette barrière commencent à voyager dans une vaste mer chaotique qui s'étend jusqu'à une barrière très robuste (tant que Lprecsim 1) qui a été identifiée mathématiquement comme étant une surface KAM robuste au bord du plasma. Dans ce cas le mouvement observé est intermittent, avec de longues périodes de pseudo-piégeage dans la couche chaotique, ou du collage (sticking) autour des îlots résiduels, comme attendu pour une marche aléatoire en temps continu. Pour des valeurs de Lsucceq 1, au-dessus du seuil d'échappement, la plupart des lignes magnétiques parviennent à s'échapper à travers la barrière externe qui est devenue un Cantorus perméable. L'analyse statistique d'un grand nombre de trajectoires, représentant l'évolution d'un faisceau de lignes magnétiques, indique qu'en moyenne la variable de flux psi croît asymptotiquement de manière diffusive (comme L^2t) avec une loi d'échelle en L^2 comme attendu, mais avec une position radiale moyenne r_m(t) croissant asymptotiquement comme (L^2t)^{1/4}, tandis que le déplacement quadratique moyen autour de ce rayon moyen croît asymptotiquement de manière sous-diffusive comme (L^2t)^{1/2}. Ce résultat indique une dispersion plus lente dans le cas étudié d'un régime de chaos incomplet, qui est différente de la diffusion quasi-linéaire en situation de chaos complet. Pour des temps physiques t_{\\varphi} de l'ordre du temps d'échappement, défini par r_m(t_{\\varphi}) sim 1, le mouvement apparaît comme super-diffusif, mais cependant moins " dangereux " que la diffusion quasi-linéaire généralement admise. On discute finalement les ordres de grandeur des temps caractéristiques dans le tokamak TORE SUPRA.

Etude du pronostic maternel et périnatal au cours de l’accouchement chez l’adolescente à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

PubMed Central

Luhete, Prosper Kakudji; Mukuku, Olivier; Tambwe, Albert Mwembo; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

2017-01-01

Introduction L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et d’évaluer le pronostic maternel et périnatal lors de l’accouchement chez les adolescentes dans la ville de Lubumbashi. Méthodes C’était une étude cas-témoin des accouchées d’une grossesse monofoetale de Décembre 2013 à Mai 2014 dans 10 maternités de référence à Lubumbashi (RD Congo). Les adolescentes (< 20 ans) ont été comparées aux femmes âgées de 20-34 ans. Les paramètres sociodémographiques maternels, la morbi-mortalité maternelle et périnatale ont été analysées. Les statistiques usuelles et la régression logistique ont été utilisées pour analyser les résultats. Le seuil de signification a été fixé à une valeur de p<0,05. Résultats La fréquence d’accouchement chez les adolescentes était de 7,7%. Nous avons observé que la césarienne (ORa=1,9 (1,1-3,1)), l’épisiotomie (ORa=4,2 (2,9-5,9)), la délivrance pathologique (ORa= 2,7 (1,1-6,5)), l’éclampsie (ORa= 4,4 (1,3-14,5)) et le faible poids de naissance (ORa=2,0 (1,3-3,0)) ont été significativement plus élevés chez les adolescentes que chez les adultes. Conclusion L’accouchement chez les adolescentes, comparativement à celui de femmes âgées de 20-34 ans, reste associé à un mauvais pronostic. D’où l’organisation des séances de sensibilisation pour une meilleure fréquentation des services consultations prénatales, une optimisation du dépistage, de la surveillance et de la prévention des pathologies de la grossesse chez les adolescentes s’avère importante et urgente. Introduction This study aimed to determine the frequency and to assess maternal and perinatal prognosis for vaginal delivery in adolescent girls in the city of Lubumbashi. Methods We conducted a case-control study of vaginal deliveries in singleton pregnancy in 10 referral hospitals in Lubumbashi (DR Congo) from December 2013 to May 2014. Adolescent girls (< 20 years) were compared to older women aged 20-34 years. Maternal sociodemographic parameters, morbi-maternal and perinatal mortality were analyzed. Usual statistics and logistic regression were used to analyze the results. The significance level was set at p <0.05. Results Vaginal delivery rate among adolescent girls was 7.7%. Cesarean section (OR=1.9 (1.1-3.1)), episiotomy (OR=4.2 (2.9-5.9)), pathological delivery (OR=2.7 (1.1-6.5)), eclampsia (OR=4.4 (1.3-14.5)) and low birth weight (OR=2.0 (1.3-3.0)) were significantly higher among adolescent girls than in adults. Conclusion Vaginal delivery in adolescent girls, compared to that of older women aged 20-34 years, is associated with a poor prognosis. Hence the importance and the urgent need to implement awareness sessions to increase attendance to prenatal consultation services, for screening optimization, monitoring and prevention for pregnancy pathologies in adolescent girls. PMID:28674575

75 FR 43418 - Final Flood Elevation Determinations

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-07-26

... the Schuyler County, Village confluence with the La of Browning. Moine River. Approximately 2.55 miles... Highway Department, 121 Henninger Drive, Rushville, IL 62681. Village of Browning Maps are available for inspection at the Village Hall, 501 Main Street, Browning, IL 62624. St. Landry Parish, Louisiana, and...

First impression versus extended usage: a comparison of product testing methodologies for perfume.

PubMed

Shalofsky, I

1993-04-01

Synopsis In the fine fragrance industry, unlike many other fast moving consumer goods (fmcg) industries, systematic consumer product-testing has usually been conspicuous by its absence. The reasons are varied, including perfume's own traditions rooted in fashion rather than in marketing, the reluctance of perfumers to see their creations tested, the frequently (and perhaps, surprisingly) short lead times accorded for new product development and, of course, costs. When consumer product-testing is carried out, it is often limited for these same reasons, to 'sniff-testing', which, in the perfume industry, is equivalent to 'first impression' testing. This paper suggests that such sniff-testing may not only be unreliable, but perhaps more unreliable for the perfume category than has been realized hitherto. Reference is made to two consumer research studies on perfume, a qualitative project in France, followed by a quantitative exercise in the UK. A comparison is made between in-home test and sniff-test results for the same set of perfumes, which illustrates the limitations of sniff-testing in general, and the misleading results that it may produce, in particular. A major implication is that perfume is one product category which should be tested in extended usage, and not just for 'first impressions'. Résumé Dans l'industrie de la parfumerie fine, contrairement aux autres industries de produits de grande consommation, les tests consommateurs systématiques sont rarement utilisés. Les raisons sont diverses; les traditions propres du parfum tournées vers la mode plutôt que vers le marketing, le refus des parfumeurs de voir leurs créations subir des tests, les délais étonnamment courts pour le développement d'un nouveau produit et, bien sûr, le coût. Lorsqu'un test consommateurs est effectué, il se résume généralement pour ces mêmes raisons, en un test 'sniff', ce qui, dans l'industrie du parfum équivaut à un test de 'première impression'. Cet article montre que ces tests 'sniff' sont encore moins fiables pour le parfum que l'on avait pensé jusqu'à maintenant. Il est fait référence à deux tests consommateurs sur le parfum, un projet qualitatif en France, suivi par un exercice quantitatif effectué en Grande Bretagne. La comparaison entre les tests réalisés à domicile d'une part, et en sale d'autre part, montre que, pour les mêmes parfums, les résultats obtenus peuvent être erronés. Une des conclusions principales est que le parfum est un produit qui devrait être testé sur une longue période et non pas sur une première impression.

The effects of training in time-limited dynamic psychotherapy: changes in therapeutic outcome.

PubMed

Bein, E; Anderson, T; Strupp, H; Henry, W; Schacht, T; Binder, J; Butler, S

2000-02-01

The present study explored the effects on therapeutic outcomes of training therapists in brief manualized therapy. As part of the Vanderbilt II project, each of 16 therapists (8 psychiatrists and 8 clinical psychologists) treated 2 moderately disturbed adult patients using his or her customary short-term treatment methods; they then received a year of training in a manualized form of brief dynamic therapy, Time-Limited Dynamic Psychotherapy (TLDP); finally, they administered TLDP to 2 additional patients. It was hypothesized that training would result in improved outcomes generally and that differentially greater improvement would be seen in patients commonly considered less suitable for brief dynamic therapy. Outcome data obtained at termination failed to support either hypothesis. Measurements of interpersonal dependency obtained at a one-year follow-up were consistent with the first hypothesis, but the follow-up data were inconsistent with the second. A systematic review of the 32 posttraining cases suggested that the majority of the therapists had not achieved basic competence at TLDP. Die hier beschriebene Studie untersucht die Wirkungen eines Trainings in manualisierter Kurzzeitherapie auf das Therapierergebnis. Als Teil des Vanderbilt II Projektes behandelten jeweils 16 Therapeuten (8 Psychiater und 8 klinische Psychologen) zwei mittelgradig beeinrächtigte erwachsene Patienten mit den ihnen vertrauten Kurzzeitbehandlungsmethoden. Danach wurden sie über ein Jahr in einer manualisierten Form psychodynamischer Kurzzeittherapie ausgebildet und wandten diese Therapie auf zwei weitere Patienten an. Es wurde angenommen, dass die Ausbildung in besseren Ergebnisdaten, die bei Ende der Therapie erhoben wurden, konnten diese Hypothese nicht bestätigen. Maße für die interpersonale Abhängigkeit zu einem Einjahreskatamnesezeitpunkt waren mit der ersten Hypothese konform, aber inkonsistent mit der zweiten. Eine systematische Untersuchung der 32 nach der Ausbildung behandelten Fälle legt nahe, dass die Mehrzahl der Therapeuten keine grundlegende Kompetenz in zeitlich limitierter dynamischer Psychotherapie erworben hatte. Cette éude explore les effets sur les résultats thérapeutiques de la formation des thérapeutes dans une thérapie brève, manualissée. Dans le cadre du projet Vanderbilt II, chacun des 16 thérapeutes (8 psychiatrs et 8 psychologues cliniciens) a traité deux patients adultes modérément perturbés, chacun par sa méthode habituelle de thérapie brève; ensuite ils ont reçu une formation d'une année dans une méthode manualisée de thérapie brève, la Psychothérapie Dynamique Limitée dans le Temps (TLDP); pour finir, ils ont appliqué la TLDP à de meilleurs résultats en général, et qu'une amélioration comparativement plus importante sera observée chez des patients habituellement considérés comme moins adaptés à une thérapie dynamique brè. Les résultats obtenus à la terminaison n'ont pu confirmer aucune de ces hypothèses. Des mesures de la dépendance interpersonnelle une année après étaient consistantes avec la première hypothèse, mais les données catamnestiques étaient inconsistantes avec la deuxième. Une revue systématique des 32 cas après formation a suggéré que la majorité des thérapeutes n'avait pas acquis une compétence de base en TLDP. Este estudio exploró la efectividad del entrenamiento de terapeutas en una terapia breve manualizada. Como parte del proyecto Vanderbilt II, dieciséis terapeutas (ocho psiquiatras y ocho psicólogos clínicos) trataron dos pacientes adultos mooderadamente perturbados con sus métodos habituales de tratamiento a corto plazo. Estos terapeutas recibieron luego un año de entrenamiento en terapia dinámica breve manualizada que se Ilamó Psicoterapia Dinámica de Tiempo limitado (TLDP). Finalmente, administraron esta TLDP a dos pacientes más. La hipótesis fue que el entrenamiento ilevaría, en general, a resultados mejores y que habría mayor mejoramiento en pacientes menos aptos para una terapia dinámica breve. Los resultados a la terminación no apoyaron ninguna de las dos hipótesis. Las mediciones de dependencia interpersonal al año de seguimiento resultaron consistentes con la primera hipótesis, mientras que los resultados de seguimiento fueron inconsistentes con la segunda. Una revisión sistemática de los treinta y dos casos luego del entrenamiento sugiere que la mayoría de los terapeutas no había l.

EnviroAtlas One Meter Resolution Urban Land Cover Data (2008-2012) Web Service

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas web service supports research and online mapping activities related to EnviroAtlas (https://www.epa.gov/enviroatlas ). The EnviroAtlas One Meter-scale Urban Land Cover (MULC) Data were generated individually for each EnviroAtlas community. Source imagery varies by community. Land cover classes mapped also vary by community and include the following: water, impervious surfaces, soil and barren land, trees, shrub, grass and herbaceous, agriculture, orchards, woody wetlands, and emergent wetlands. Accuracy assessments were completed for each community's classification. For specific information about methods and accuracy of each community's land cover classification, consult their individual metadata records: Austin, TX (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B91A32A9D-96F5-4FA0-BC97-73BAD5D1F158%7D); Cleveland, OH (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B82ab1edf-8fc8-4667-9c52-5a5acffffa34%7D); Des Moines, IA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BA4152198-978D-4C0B-959F-42EABA9C4E1B%7D); Durham, NC (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B2FF66877-A037-4693-9718-D1870AA3F084%7D); Fresno, CA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B87041CF3-05BC-43C3-82DA-F066267C9871%7D); Green Bay, WI (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BD602E7C9-7F53-4C24

Changes in Latitude, Changes in Attitude: U.S. Naval Observatory Observations of Solar Eclipses 1869 to the Present

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Chizek Frouard, Malynda R.; Towne, Linda; Kaplan, George H.

2017-01-01

In anticipation of the 2017 August 21 total solar eclipse over the continental United States, the history of U.S. Naval Observatory eclipse observations illustrates the changes in science, technology, and policy over the past 148 years.USNO eclipse observations began in 1869, when staff traveled to Des Moines, Iowa and the Bering Strait to look for intra-mercurial planets and to observe the solar corona. During the golden age of eclipse expeditions, the USNO officially participated in a dozen expeditions between 1869 and 1929. Seven of these expeditions were to US locations: 1869 in Iowa; 1878 in Colorado, Wyoming, and Texas; 1880 in California; 1900 in Georgia and North Carolina; 1918 in Oregon; 1923 in California; and 1925 in New York. A total solar eclipse has not traced a path across the width of the continental US since 1918 although several eclipses have passed over parts of the US since then.A few official expeditions occurred later in the 20th century to measure the solar diameter, including a total eclipse in the northwest US in 1979 and an annular eclipse across the southeast in 1984. However, observations began transitioning to mostly personal adventures as individual astronomers arranged unofficial trips.Historians can use the USNO Multi-year Interactive Computer Almanac (MICA) to compute local circumstances for solar eclipses world-wide starting with the annual eclipse of 1800 April 24, which was visible from Alaska. Those looking to make history in 2017 may consult the USNO 2017 August 21 Solar Eclipse Resource page (http://aa.usno.navy.mil/data/docs/Eclipse2017.php).

Montana's courting of physician aid in dying. Could Des Moines follow suit?

PubMed

Svenson, Arthur G

2010-09-01

Montana recently joined Oregon and Washington as the only states in the nation to legalize the choice among terminally ill adults to hasten death by self-administering a lethal dose of drugs prescribed by a physician. Unlike Oregon and Washington, however, Montana's legalization of physician aid in dying (PAID) resulted not from public consideration of a statewide initiative, but from the judicial resolution of a lawsuit, Baxter v. Montana. As originally conceived, a trial judge reasoned that the unenumerated right to PAID is embraced by enumerated state constitutional rights to privacy and dignity. On appeal, Montana's supreme court jettisoned this construct, and, in its place, fashioned a legal home for PAID out of state homicide, consent defense, and end-of-life statutes. Central to this court's statutory rendering is the finding that state law, allowing terminally ill Montanans sustained by life support to withdraw such treatment and die, discriminates against terminally ill Montanans not sustained by life support who seek death; these classes are similar, the justices reckoned, entitling both to choose death. This analysis examines Montana's courting of PAID, offering textual examination of state trial and appellate court opinions, an accounting of legal strategies advanced in amici curiae briefs, and commentary about the problems and prospects with Baxter's holding. I argue, ultimately, that the equality principles statutorily conceived in Baxter (1) could be parroted in the vast majority of states that both criminalize assisted suicide and enumerate constitutional equal protection guarantees, and (2) could replace sub silentio the equal protection paradigm applied to "physician-assisted suicide" by the United States Supreme Court in its landmark Vacco v. Quill ruling.

The effect of prenatal methamphetamine exposure on attention as assessed by continuous performance tests: results from the Infant Development, Environment, and Lifestyle study.

PubMed

Kiblawi, Zeina N; Smith, Lynne M; LaGasse, Linda L; Derauf, Chris; Newman, Elana; Shah, Rizwan; Arria, Amelia; Huestis, Marilyn; DellaGrotta, Sheri; Dansereau, Lynne M; Neal, Charles; Lester, Barry

2013-01-01

To assess for the increased risk of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) in young children with prenatal methamphetamine exposure from the multicenter, longitudinal Infant Development, Environment, and Lifestyle (IDEAL) study. The IDEAL study enrolled 412 mother-infant pairs at 4 sites (Tulsa, OK; Des Moines, IA; Los Angeles, CA; and Honolulu, HI). Methamphetamine-exposed subjects (n = 204) were identified by self-report and/or gas chromatography/mass spectrometry confirmation of amphetamine and metabolites in infant meconium. Matched subjects (n = 208) denied methamphetamine use and had a negative meconium screen. This analysis included a subsample of 301 subjects who were administered the Conners' Kiddie Continuous Performance Test (K-CPT) at 5.5 years of age (153 exposed and 148 comparison). Hierarchical linear models adjusted for covariates tested exposure effects on K-CPT measures. Using the same covariates, logistic regression was used to determine the effect of exposure on the incidence of a positive ADHD confidence index score, defined as greater than 50%. There were no differences between the groups in omission or commission errors or reaction time for correct trials. However, methamphetamine exposure was associated with subtle differences in other outcomes predictive of ADHD, including increased slope of reaction time across blocks (p < .001), increased variability in reaction time with longer interstimulus intervals (p < .01), and increased likelihood of greater than 50% on the ADHD confidence index (odds ratio, 3.1; 95% confidence interval, 1.2-7.8; p = .02). Prenatal methamphetamine exposure was associated with subtle differences in K-CPT scores at 5.5 years of age. Even at this relatively young age, these children exhibit indicators of risk for ADHD and warrant monitoring.

Risk for Neurobehavioral Disinhibition in Prenatal Methamphetamine-Exposed Young Children with Positive Hair Toxicology Results

PubMed Central

Himes, Sarah K.; LaGasse, Linda L.; Derauf, Chris; Newman, Elana; Smith, Lynne M.; Arria, Amelia M.; Grotta, Sheri A. Della; Dansereau, Lynne M.; Abar, Beau; Neal, Charles R.; Lester, Barry M.; Huestis, Marilyn A.

2014-01-01

Background The objective was to evaluate effects of prenatal methamphetamine exposure (PME) and postnatal drug exposures identified by child hair analysis on neurobehavioral disinhibition at 6.5 years of age. Methods Mother-infant pairs were enrolled in the Infant Development, Environment, and Lifestyle (IDEAL) Study in Los Angeles, Honolulu, Tulsa and Des Moines. PME was determined by maternal self-report and/or positive meconium results. At the 6.5-year follow-up visit, hair was collected and analyzed for methamphetamine, tobacco, cocaine, and cannabinoid markers. Child behavioral and executive function test scores were aggregated to evaluate child neurobehavioral disinhibition. Hierarchical linear regression models assessed the impact of PME, postnatal substances, and combined PME with postnatal drug exposures on the child’s neurobehavioral disinhibition aggregate score. Past year caregiver substance use was compared to child hair results. Results A total of 264 children were evaluated. Significantly more PME children (n=133) had hair positive for methamphetamine/amphetamine (27.1% versus 8.4%) and nicotine/cotinine (38.3% versus 25.2%) than children without PME (n=131). Overall, no significant differences in analyte hair concentrations were noted between groups. Significant differences in behavioral and executive function were observed between children with and without PME. No independent effects of postnatal methamphetamine or tobacco exposure, identified by positive hair test, were noted and no additional neurobehavioral disinhibition was observed in PME children with postnatal drug exposures, as compared to PME children without postnatal exposure. Conclusions Child hair testing offered a non-invasive means to evaluate postnatal environmental drug exposure, although no effects from postnatal drug exposure alone were seen. PME, alone and in combination with postnatal drug exposures, was associated with behavioral and executive function deficits at 6.5 years. PMID:24518561

Risk of neurobehavioral disinhibition in prenatal methamphetamine-exposed young children with positive hair toxicology results.

PubMed

Himes, Sarah K; LaGasse, Linda L; Derauf, Chris; Newman, Elana; Smith, Lynne M; Arria, Amelia M; Della Grotta, Sheri A; Dansereau, Lynne M; Abar, Beau; Neal, Charles R; Lester, Barry M; Huestis, Marilyn A

2014-08-01

The objective was to evaluate the effects of prenatal methamphetamine exposure (PME) and postnatal drug exposures identified by child hair analysis on neurobehavioral disinhibition at 6.5 years of age. Mother-infant pairs were enrolled in the Infant Development, Environment, and Lifestyle (IDEAL) Study in Los Angeles, Honolulu, Tulsa, and Des Moines. PME was determined by maternal self-report and/or positive meconium results. At the 6.5-year follow-up visit, hair was collected and analyzed for methamphetamine, tobacco, cocaine, and cannabinoid markers. Child behavioral and executive function test scores were aggregated to evaluate child neurobehavioral disinhibition. Hierarchical linear regression models assessed the impact of PME, postnatal substances, and combined PME with postnatal drug exposures on the child's neurobehavioral disinhibition aggregate score. Past year caregiver substance use was compared with child hair results. A total of 264 children were evaluated. Significantly more PME children (n = 133) had hair positive for methamphetamine/amphetamine (27.1% versus 8.4%) and nicotine/cotinine (38.3% versus 25.2%) than children without PME (n = 131). Overall, no significant differences in analyte hair concentrations were noted between groups. Significant differences in behavioral and executive function were observed between children with and without PME. No independent effects of postnatal methamphetamine or tobacco exposure, identified by positive hair test, were noted and no additional neurobehavioral disinhibition was observed in PME children with postnatal drug exposures, as compared with PME children without postnatal exposure. Child hair testing offered a noninvasive means to evaluate postnatal environmental drug exposure, although no effects from postnatal drug exposure alone were seen. PME, alone and in combination with postnatal drug exposures, was associated with behavioral and executive function deficits at 6.5 years.

Evidence of Asian carp spawning upstream of a key choke point in the Mississippi River

USGS Publications Warehouse

Larson, James H.; Knights, Brent C.; McCalla, S. Grace; Monroe, Emy; Tuttle-Lau, Maren T.; Chapman, Duane C.; George, Amy E.; Vallazza, Jon; Amberg, Jon J.

2017-01-01

Bighead Carp Hypophthalmichthys nobilis, Silver Carp H. molitrix, and Grass Carp Ctenopharyngodon idella(collectively termed “Asian carp”) were introduced into North America during the 1960s and 1970s and have become established in the lower Mississippi River basin. Previously published evidence for spawning of these species in the upper Mississippi River has been limited to an area just downstream of Dam 22 (near Saverton, Missouri). In 2013 and 2014, we sampled ichthyoplankton at 18 locations in the upper Mississippi River main stem from Dam 9 through Dam 19 and in four tributaries of the Mississippi River (Des Moines, Skunk, Iowa, and Wisconsin rivers). We identified eggs and larvae by using morphological techniques and then used genetic tools to confirm species identity. The spawning events we observed often included more than one species of Asian carp and in a few cases included eggs that must have been derived from more than one upstream spawning event. The upstream extent of genetically confirmed Grass Carp ichthyoplankton was the Wisconsin River, while Bighead Carp and Silver Carp ichthyoplankton were observed in Pool 16. In all these cases, ichthyoplankton likely drifted downstream for several hours prior to collection. Higher water velocities (and, to a lesser extent, higher temperatures) were associated with an increased likelihood of observing eggs or larvae, although the temperature range we encountered was mostly above 17°C. Several major spawning events were detected in 2013, but no major spawning events were observed in 2014. The area between Dam 15 and Dam 19 appears to be the upstream edge of spawning activity for both Silver Carp and Bighead Carp, suggesting that this area could be a focal point for management efforts designed to limit further upstream movement of these species..

The effects of trauma on perinatal depression: Examining trajectories of depression from pregnancy through 24 months postpartum in an at-risk population.

PubMed

Grekin, Rebecca; Brock, Rebecca L; O'Hara, Michael W

2017-08-15

Research suggests that trauma exposure is associated with perinatal depression; however, little is known about the nature of the relation between trauma history and trajectory of depression, as well as the predictive power of trauma history beyond other risk factors. Additionally, more research is needed in at-risk samples that are likely to experience severe traumatic exposure. Secondary data analysis was conducted using demographic and depression data from the Healthy Start and Empowerment Family Support programs in Des Moines, Iowa. Hierarchical linear modeling was used to examine trajectories of perinatal depressive symptoms, from pregnancy to 24 months postpartum, and clarify whether trauma exposure, relationship status, and substance use uniquely contribute to trajectories of symptoms over time. On average, depressive symptoms decreased from pregnancy to 24 months postpartum; however, trajectories varied across women. Single relationship status, substance use, and trauma history were each predictors of higher depression levels at several points in time across the observed perinatal period. Single relationship status was also associated with decline in depressive symptoms followed by a rebound of symptoms at 22 months postpartum. These data were not collected for research purposes and thus did not undergo the rigorous data collection strategies typically implemented in an established research study. History of trauma, substance use and single relationship status represent unique risk factors for perinatal depression. For single women, depressive symptoms rebound late in the postpartum period. Single women are at greater risk for substance use and traumatic exposure and represent a sample with cumulative risk. Eliciting social support may be an important intervention for women presenting with these risk factors. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Arthrose due au genu varum: traitement par osteotomie tibiale de valgisation

PubMed Central

Moussa, Abdou Kadri; Lukulunga, Loubet Unyendje; Mahfoud, Mustapha; El Bardouni, Ahmed; Ismail, Farid; Kharmaz, Mohamed; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

2014-01-01

Le traitement du genu varum est le plus souvent conservateur (ostéotomie tibiale de valgisation) permettant de corriger le trouble architectural afin de rétablir l'axe physiologique du membre inférieur. Le but de l’étude était d’évaluer les résultats du traitement et comparer à ceux de la littérature. Il s'est agi d'une étude rétrospective portant sur des patients présentant un genu varum qui s'est déroulée dans le Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie de CHU Ibn SINA de RABAT, sur une période de 9 ans (2000 au 31 Décembre 2008). Nous avons inclus dans notre étude: les patients qui avaient un genu-varum clinique avec examen radiographique standard ainsi qu'un pangonogramme; traités par différents procédés d'ostéotomie tibiale de valgisation; avec un suivis d’ au moins deux ans. Nos critères d’évaluation ont été appréciés selon le score HSS. Nous avons colligé 115 cas de genu-varum par ostéotomie de valgisation. L’âge de nos patients variait entre 40 et 69 ans, avec une moyenne de 53 ans. Le pic de fréquence se situait entre 52et 63 ans. Le sexe féminin prédominait avec 87 cas (75,6%) avec un sex ratio 3,1. Un Indice de masse corporelle supérieur à 30 a été noté dans 44 cas (38%). Quant aux antécédents chirurgicaux,18 patients de la série (soit 14%) ont été opérés pour le genu varum d'un autre genou. Le délai de consultation a varié entre 4 mois à 6 ans, avec une moyenne de 2 ans. La douleur était le principal motif de consultation et était de siège médial dans 70% des cas et bicompartimental dans 30% cas. Il s'agissait d'une douleur mécanique dans 76% des cas, mixte 21% des cas et inflammatoire 4% des cas. La déformation du genou appréciée par l’écart intercondylien a été en moyenne de 8,7 cm avec des extrêmes de 3 cm et 33cm. Le bilan de l'imagerie médicale reposait essentiellement sur les radiographies standards du genou de face et de profil, ainsi que la goniométrie. Ces clichés nous ont permis de classer l'arthrose du genou selon Ahlbäck. 72,5% des patients, présentaient une arthrose débutante. Le pangonogramme a été réalisé pour mesurer la déviation axiale du génu varum. La déviation angulaire: HKA (angle entre le centre de la tête fémorale et le milieu de la cheville) préopératoire a varié entre 163° et 176°, soit une moyenne de 175,46°. Une correction moyenne de déviation de 11,3° a été réalisée avec des extrêmes de 7 à 19°. Cet angle de correction (DAC) qui variait de 7 à 19° a été supérieur à 15° dans 57,39%s inférieur à 15° chez 38%. 27,4% des patients avaient une déviation angulaire importante avec une arthrose avancée. Après un bilan préopératoire et une planification opératoire 73% des patients ont été opérés sous anesthésie loco-régionale. Pour l'ostéotomie tibiale de fermeture, la voie d'abord a été la voie de Gernez antérolatérale, utilisée chez 56 cas (48,6%), l'ostéotomie tibiale d'ouverture (la voie d'abord était Gernez antéro-médiale) effectuée dans 20 cas (17,3%);et l'ostéotomie curviplane, a été réalisée par une voie d'abord longitudinale médiane dans 39%. Les ostéosynthèses ont été réalisées dans 51 cas (44,3%) par les agrafes de Blount, dans 54 cas (46,9%) par la plaque en T ou en L et dans 11 cas par une plaque en col de cygne. En per-opératoire nous avons enregistré deux (02) cas de fractures du plateau tibial médial, en post-opératoire on a eu 1 cas d'infection superficielle et comme complications tardives une raideur du genou (18,2%) et 3,4% de pseudarthrose, une récidive du génu varum dans 19,1% (n = 22) après 3 années de recul. Les résultats du traitement ont été bons dans 78,4% selon le score HSS. L'OTV sur genu varum a été réalisé chez des patients relativement âgés avec la prédominance du sexe féminin. Les techniques utilisées dépendaient de la préférence du chirurgien. Les résultats sont probants malgré la fréquence des récidives. Quelle que soit la technique utilisée les résultats sont satisfaisants, et malgré l’âge élevé l'OTV pourrait être une alternative intéressante et toujours d'actualité dans nos pays où la population est à majorité analphabète avec un niveau socioéconomique bas. PMID:25810807

76 FR 11330 - Animal Drugs, Feeds, and Related Products; Withdrawal of Approval of a New Animal Drug...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-03-02

... DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Food and Drug Administration 21 CFR Parts 510, 520, and... Moines, IA 50322. BANMINTH Premix (pyrantel tartrate). Truow Nutrition, Inc., 1590 Todd Farm Dr., Elgin... Approval of Five NADAs by Truow Nutrition, Inc. NADA No. product 21 CFR section affected (sponsor drug...

Momentum Flux Increases and Coherent-Structure Dynamics in a Subsonic Axisymmetric Free Jet

DTIC Science & Technology

1988-08-19

CONTENTS I1. INTRODUCTION ....................................... .. 2. THE NUMERICAL MODEL ...used to study both planar and axisymmetric shear layers. A number of these have modeled temporally developing mixing layers (Patnaik et al. 1976...Riley & Metcalfe 1980; Moin et al. 1985). Others have modeled spatially developing layers (Ashurst 1979: Davis & Moore 1985; Grinstein et al. 1986), which

Fatigue Countermeasures in Support of CF CC130 Air Transport Operations; from the Operation to the Laboratory and Back to the Operation

DTIC Science & Technology

2003-10-01

Toujours comparativement au placebo, les sujets ayant pris du zopiclone avaient eu moins de difficulté à s’endormir (p < 0,001), s’étaient réveillés...5 Multitask (MT)........................................................................... 6 Experimental Design Considerations...Experimental Design ............................................................................ 19 Statistical Analysis

Présentation générale

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Volino, F.

Le travail faisant l'objet de cette série d'articles de titre général "Théorie visco-élastique non-extensive", numérotée de (I) à (VI), a été initialement motivé par l'analyse de mesures de Résonance Magnétique Nucléaire (RMN) sur des polymères nématogènes dans les phases nématique et isotrope [1,2,3,4,5,6,7,8]. Sans entrer dans le détail de ces mesures, rappelons que les mouvements des molécules rétrécissent les raies RMN, mais que, avec des molécules aussi grosses que ces polymères, on est en dehors du régime de rétrécissement extrême, donc dans un régime ou la forme de raie dépend du détail des mouvements [9]. La théorie des modes élastiques des nématiques fournissait le cadre conceptuel naturel pour décrire de tels mouvements. L'application de cette théorie, qui, dans une version simplifiée, mais suffisante en pratique, ne fait intervenir que deux paramètres ajustables, le paramètre d'ordre nématique et une viscosité moyenne, a effectivement permis de reproduire dans le détail des formes de raie RMN de polymères en phase nématique, avec des valeurs des deux paramètres en accord avec celles qui avaient pu être estimées par des mesures directes. La théorie des modes élastiques était donc testée avec succès par l'analyse de formes de raies RMN. L'analyse en phase nématique apparaissait bien auto-cohérente [5]. Une incohérence logique est cependant apparue dans les études qui ont suivi. Les ajustements précédents avaient été faits pour des spectres obtenus au milieu de la phase nématique, ou l'ordre orientationnel est relativement élevé. Cependant, l'ordre diminue en chauffant, et on a trouvé qu'il est toujours possible de simuler les formes de raies avec le même modèle, en changeant les valeurs du paramètre d'ordre et de la viscosité. - la transition nématique-isotrope, l'expérience montre que l'allure générale des spectres RMN du polymère change peu, et le calcul montre qu'ils peuvent être simulés, de façon quasi-parfaite, par le même modèle, en supposant que l'échantillon soit "en poudre", et avec des valeurs très faibles du paramètre d'ordre. Une phase isotrope de polymère nématique étant un polymère normal, on a alors testé le modèle avec un polymère conventionnel, et de la même façon, de très bonnes simulations ont été obtenues. L'incohérence logique associée à ces résultats vient du fait que la théorie des modes élastiques ne devrait plus être applicable. En effet, le point de départ de cette théorie est une fonctionnelle énergie libre du nématique distordu par les fluctuations thermiques, qui ne contient que le terme quadratique en gradient d'orientation des molécules par rapport au directeur moyen. La limitation à ce premier terme signifie que la description ne devrait être valable que pour des gradients faibles, donc des paramètres d'ordre élevés. On aboutit donc au paradoxe suivant : la théorie des modes élastiques des nématiques permet de décrire d'autant mieux les spectres RMN de polymères, nématiques ou non, que le paramètre d'ordre est faible, c'est-à-dire qu'elle sort de son domaine d'applicabilité présumé. La façon la plus simple d'expliquer cette situation paradoxale est de dire que si la théorie des modes élastiques marche très bien en toutes circonstances, c'est parce qu'elle est beaucoup plus générale que ne l'ont (implicitement) imaginé leurs auteurs. Mais pour que tout redevienne cohérent, il fallait changer la signification d'au moins un concept de base de la théorie. Il a été décidé de modifier la signification des constantes élastiques et des viscosités, telles qu'elles apparaissent au niveau des équations fondamentales de la théorie standard. En pratique, la modification qui a été faite a été de supposer que ces quantités ne sont pas les quantités macroscopiques, mais des quantités non mesurables, associées aux modes élastiques, dépendant du vecteur d'onde et de la température, selon des formules simples, du type de celles obtenues par les méthodes du groupe de renormalisation, dans la théorie des changements de phase. Dans l'article (I) intitulé "Théorie simplifiée à modes rotationnels", des conséquences nécessaires de cette hypothèse, en phase nématique et isotrope, sont déduites, et un certain nombre de quantités mesurables sont calculées : élasticité, viscosité, effets de champ appliqués, chaleur spécifique... Le formalisme est unifié dans la mesure où les relations obtenues sont valables de part et d'autre de la transition. Le caractère le plus important de ces résultats est cependant le fait que toutes les quantités macroscopiques dépendent de façon non-triviale de la taille de l'échantillon, caractère que l'on a qualifié de "non-extensif". Dans l'article (II) intitulé "Premiers tests expérimentaux de la théorie simplifiée à modes rotationnels", l'ensemble des prédictions décrit dans l'article (I) est testé à l'aide de données de la littérature concernant trois nématiques typiques, pour lesquels la plupart des quantités ont été mesurées indépendamment par différents auteurs. Outre un accord quantitatif étonnant avec l'expérience, cette théorie permet aussi d'expliquer les écarts souvent obtenus par différents auteurs. Le modèle fonctionnant très bien pour décrire les propriétés rotationnelles des phases isotropes, il a été tentant de voir s'il pouvait aussi décrire les propriétés translationnelles. C'est ce qui fait l'objet de l'article (III) intitulé "Théorie simplifiée à modes translationnels". Moyennant une hypothèse concernant la forme mathématique de la contribution à la fonctionnelle énergie libre associée à l'existence de mouvements macroscopiques dans le fluide, couplant les gradients de vitesse aux fluctuations thermiques, on a pu obtenir des expressions, toujours non-extensives, d'un certain nombre de quantités mesurables, dont les coefficients de transport. Dans l'article (IV), intitulé "Premiers tests expérimentaux de la théorie simplifiée à modes translationnels", ces prédictions sont testées à l'aide de données de la littérature sur des liquides simples, dont l'eau. Le résultat est positivement troublant. Il rend compte en particulier des différences observées par des expérimentateurs indépendants mesurant la simple viscosité et surtout le coefficient de diffusion de l'eau pure. Ce liquide n'apparaît d'ailleurs pas comme un cas particulier. Il faut remarquer cependant que cet écart à l'extensivité, supposée depuis toujours dans tous les modèles, n'était pas prévisible a priori, mais que le modèle contient lui-même les conditions nécessaires à son applicabilité. Le fait que ces écarts à l'extensivité ne peuvent être observés que dans certaines conditions s'explique, et il n'y a aucune contradiction avec l'utilisation des modèles extensifs dans la technologie. Dans l'article (V) intitulé "Équations de diffusion, fonctions de distribution, viscosités et coefficients de diffusion, fonctions de corrélation", est abordée une extension de la théorie à la généralisation des équations de diffusion des théories standards. Avec ces équations généralisées apparaissent naturellement les notions de déplacement élastique, décrivant des mouvements aléatoires locaux de faible amplitude, et de déplacement visqueux, décrivant les mouvements aléatoires à grande distance. À chacun de ces deux types de mouvements est associé un temps caractéristique propre, et on montre que ces deux temps peuvent différer d'un grand nombre d'ordre de grandeurs à suffisamment basse température. Les fonctions de corrélations associées à différentes méthodes spectroscopiques sont calculées à l'aide de ces équations de diffusion. On trouve que ces fonctions ne sont pas des exponentielles, mais plutôt des "exponentielles étirées", la forme exponentielle pure n'étant qu'une approximation valide aux temps suffisamment courts, et aux temps suffisamment longs. Enfin, dans l'article (VI) intitulé "Application à un liquide formant une phase vitreuse, l'orthoterphényl (OTP)", la plupart des résultats théoriques obtenus dans les articles précédents est appliqué à la description d'un grand nombre de données expérimentales variées de la littérature, obtenues avec ce système exemplaire. On montre qu'il est ainsi possible de rationaliser l'ensemble de ces données. En particulier, la température de transition vitreuse apparaît comme la limite basse température d'une transition de phase très étalée depuis la température de fusion du cristal, analogue à la transition nématique-isotrope, mais de nature à la fois translationnelle et rotationnelle. Il faut admettre que les conséquences du modèle fabriqué à l'origine pour interpréter des expériences RMN, et surtout celles de son extension en dehors du domaine des seuls cristaux liquides a de quoi surprendre au premier abord. C'est seulement après une revue très complète d'un grand nombre de résultats expérimentaux, revue qui a pris beaucoup de temps et n'a jamais révélé de contradiction, qu'il a été décidé de soumettre ce modèle à l'attention de la communauté. Ce travail ne peut être considéré comme un aboutissement. Un certain nombre d'aspects n'ont pas été abordés. Par exemple, pour les substances nématogènes, le test de la description unifiée des résultats de diffusion de la lumière, qui a été la motivation historique du développement de la théorie standard des modes élastiques pour décrire ces résultats en phase nématique, n'a pas été traité. Autre exemple : pour les liquides usuels, on s'est limité à des situations loin du point critique, c'est-à-dire quand la présence de la phase gazeuse au-dessus du liquide peut être ignorée. Il convient donc de généraliser la théorie au problème des liquides peu denses, ainsi que d'explorer sa possible extension à la phase gazeuse et voir si on peut appliquer ce type de description au système liquide-gaz. Enfin, les aspects purement mécaniques n'ont pas été abordés. Puisque l'élasticité intervient de façon fondamentale dans la description, il faut reformuler la mécanique des fluides standard pour qu'apparaisse explicitement la notion d'élasticité dans les équations. C'est cette reformulation, dont on verra qu'elle permet de décrire de façon unifiée l'essentiel des comportements rhéologiques des fluides (passage continu entre les réponses élastique, visco-élastique, plastique et visqueuse, en fonction de la nature, la durée et l'intensité des sollicitations mécaniques, ainsi que de la température), qui sera l'objet du prochain article de cette série. Enfin, on peut se demander comment raccorder le formalisme hautement non-conventionnel de cette théorie, qui permet de calculer des quantités physiques mesurables, à celui de la théorie statistique standard, qui permet en principe de calculer les mêmes quantités. Ce problème reste pour l'instant ouvert, mais la piste à suivre pour le résoudre semble claire. Elle est probablement contenue dans la forme postulée dans (III) pour le couplage entre les mouvements aléatoires microscopiques, lesquels sont décrits de façon uniquement statistique (à l'aide d'équations de diffusion), et les mouvements macroscopiques qui sont décrits de façon mécaniste. En d'autres termes, on introduit un indéterminisme fondamental dans la description du mouvement des objets. Le raccord avec la théorie standard ne pourra donc se faire qu'au niveau de la statistique quantique, qui elle aussi contient dans son essence un indéterminisme du même type. Une comparaison détaillée ne sera possible que dans un stade ultérieur du développement de la présente théorie, quand tous les aspects mécaniques, dont certains ont été évoqués plus haut, auront été explorés. Il est espéré que ces informations préliminaires aideront le lecteur à la compréhension des articles (I) à (VI) proposés.

A scenario neutral approach to assess low flow sensitivity to climate change

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sauquet, Eric; Prudhomme, Christel

2015-04-01

Most impact studies of climate change on river flow regime are performed following top-down approaches, where changes in hydrological characteristics are obtained from rainfall-runoff models forced by downscaled projections provided by GCMs. However, such approaches are not always considered robust enough to bridge the gap between climate research and stake holders needs to develop relevant adaptation strategy (Wilby et al., 2014). Alternatively, 'bottom-up' approaches can be applied to climate change impact studies on water resources to assess the intrinsic vulnerability of the catchments and ultimately help to prioritize adaptation actions for areas highly sensitive to small deviations from the present-day climate conditions. A general framework combining the scenario-neutral methodology developed by Prudhomme et al. (2010) and climate elasticity analyses (Sankarasubramanian et al., 2001) is presented and applied to measure the vulnerability of low flows and droughts on a large dataset of more than 400 French gauged basins. The different steps involved in the suggested framework are: - Calibration of the GR5J rainfall runoff model (Pushpalatha et al., 2011) against observations, - Identification of the main climate factors influencing low flows, - Definition of the sensitivity domain for precipitation (P), temperature (T) and potential evapotranspiration (PE) scenarios consistent with most recent climate change projections, - Derivation of the response surface describing changes in low flow and drought regime in terms of severity, duration and seasonality (Catalogne, 2012), - Uncertainty assessment. Results are the basis for a classification of river basins according to their sensitivity at national scale and for discussions on adaptation requirements with stakeholders. Catalogne C (2012) Amélioration des méthodes de prédétermination des débits de référence d'étiage en sites peu ou pas jaugés. PHD thesis, Université Joseph Fourier, Grenoble, 285 pp. Pushpalatha R, Perrin C, Le Moine N, Mathevet T, Andreassian V (2011) A downward structural sensitivity analysis of hydrological models to improve low-flow simulation. Journal of Hydrology 411.1-2. Prudhomme C, Wilby LR, Crooks SM, Kay AL, Reynard NS (2010) Scenario-neutral approach to climate change impact studies: application to flood risk. Journal of Hydrology, 390:198-209. Sankarasubramanian A, Vogel RM, Limbrunner JF (2001) Climate elasticity of streamflow in the United States. Water Resources Research, 3(6):1771-1781. Wilby R, Dawson C, Murphy C, O'Connor P., Hawkins E. (2014) The Statistical DownScaling Model - Decision Centric (SDSM-DC): conceptual basis and applications. Climate Research, 61(3):259-276.

Facteurs associés à la dissociation immunovirologique chez les patients infectés par le VIH-1 sous traitement antirétroviral hautement actif au Centre de Traitement Ambulatoire (CTA) de Dakar

PubMed Central

Kà, Daye; Manga, Noël Magloire; Ngom-Guéye, Ndéye Fatou; Ndiaga, Diop; Diop, Moustapha; Cisse-Diallo, Viviane Marie Pierre; Diallo-Mbaye, Khardiata; Lakhe, Ndèye Aissatou; fortès-Déguenonvo, Louise; Ndour, Cheikh Tidiane; Diop-Nyafouna, Sylvie Audrey; Seydi, Moussa

2017-01-01

Introduction L'objectif de ce travail était d'évaluer les différents facteurs associés à la dissociation immunovirologique malgré un traitement antirétroviral hautement actif et efficace. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte historique, descriptive et analytique faite à partir de dossiers de patients infectés par le VIH-1; sous traitement antirétroviral depuis au moins 12 mois, suivis dans la cohorte du CTA de 2001 à 2011 et ayant une charge virale indétectable depuis 6 mois. Résultats Durant cette période d'étude de 10 ans, la prévalence de la DIV était de 19,3%. Le sexe féminin était prédominant avec un sexe ratio de 1,9. La dissociation immunovirologique a été plus fréquemment rencontrée chez les patients de sexe masculin (29,7% vs 14,1%) avec une différence statistiquement significative (p = 0,00006). L'âge médian était de 44 ans ± 10 ans. Un antécédent de tuberculose a été retrouvé dans environ un tiers des cas (31,4%). La dissociation immunovirologique était significativement plus fréquente chez les patients ayant un antécédent de tuberculose (p = 0,00005). La plupart des patients (68%) était au stade SIDA 3 ou 4 de l'OMS. Les patients ayant une dissociation immunovirologique étaient plus souvent aux stades 3 et 4 de l'OMS (p = 0,0001). La dénutrition a été notée dans plus de la moitié des cas (56,2%) et la dissociation immunovirologique prédominait chez les patients dénutris (p=0,005). Le taux moyen de lymphocytes TCD4+ était de 86,7± 83 cellules / mm3. La dissociation immunovirologique était plus fréquente chez les patients ayant un taux de lymphocytes TCD4 bas à l'initiation avec une différence statistiquement significative (p = 0,00000). En analyse multivariée; Seuls l'âge supérieur ou égal à 43 ans, le taux de CD4 initial < 100 c/mm3 et le sexe masculin étaient significativement associés à cette dissociation immunovirologique. Conclusion Les principaux facteurs associés à la dissociation immunovirologique étant évalués, d'autres études portant sur ce groupe mériteraient d'être envisagées afin de connaitre l'impact de cette réponse immunologique partielle sur la survenue d'infections opportunistes ou bien la mise en place d'une trithérapie spécifique uniquement dans le but d'avoir une restauration immunologique optimale. PMID:28748017

Stratégie de prise en charge de l'hypertension artérielle en hémodialyse chronique: un modèle appliqué d’éducation thérapeutique des patients (ETP)

PubMed Central

El Harraqui, Ryme; Naima, Abda; Yassamine, Bentata; Haddiya, Intissar

2014-01-01

Même après l'entrée en dialyse, la prévalence de l'hypertension artérielle (HTA) reste élevée. Elle est souvent greffée d'une forte morbi-mortalité, et altère la qualité de vie des patients hémodialysés chroniques. La « méthode du poids sec (PS) », établie par Scribner, présente un intérêt indéniable dans la gestion de l'HTA chez le patient hémodialysé. Le but de notre travail était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque (FDR) de l'HTA chez nos hémodialysés chroniques et d'en tenter une réduction en nous basant sur une stratégie d’éducation thérapeutique basée sur les recommandations de Scribner. Nous avons mené une étude prospective interventionnelle en trois mois et en trois phases, auprès des 93 hémodialysés chroniques de l'Hôpital Al Farabi d'Oujda. En phase 1, nous avons déterminé la prévalence de l'HTA par la surveillance horaire de la tension artérielle (TA) durant la séance de dialyse pendant deux semaines, soit sur un total de 442 séances. Les patients ont également mesuré leur pression artérielle (PA) hors-centre de façon biquotidienne les jours de non-dialyse, soit un total de 1720 mesures hors-centre. L'HTA a été définie par une Pression Artérielle Systolique (PAS) supérieure ou égale à 140mmHg et/ou une Pression Artérielle Diastolique (PAD) supérieure ou égale à 90mmHg sur au moins 2 mesures. En phase 2, les patients hypertendus ont bénéficié d'une prise en charge basée sur les recommandations de Scribner et une éducation thérapeutique (ETP). En phase 3, nous évalué les retombées de notre prise en charge. Une HTA a été notée sur 231 séances chez 57 patients, soit une prévalence de 61,3%. La PAS moyenne était de 172,75±17,69 (145-220) mmHg. Les FDR retenus sont: l’âge, la PPID importante, le non respect des règles hygiéno-diététiques (RHD) et le rythme de 2 séances de dialyse/semaine. Au départ, 13 patients (22,8%) étaient dialysés trois fois par semaine; nous avons doublé ce taux. Nous avons également réduit le PS chez 48 patients, à raison de ½Kg tous les 15 jours. Les résultats en phase 3 montrent que 8 patients sont passés dans le groupe des patients «normotendus », la prévalence de l'HTA passant ainsi à 52,7%. Dans le nouveau groupe «HTA + » (n = 49), la PAS moyenne est passée à 166,12±17,05 (140-200) mmHg. La PPID a baissé de 0,98±0,425 (0,35-2,1) Kgs chez 46 patients. La prévalence de l'HTA dans notre population rejoint les données de la littérature, mais en appliquant les principes de l'ETP à la prise en charge de celle-ci, nous avons pu en baisser la prévalence. Ainsi, La « méthode du PS » peut permettre de corriger l'HTA en HD, mais ce succès ne doit se concevoir sans un effort pédagogique soutenu de la part de l'ensemble de l’équipe soignante, d'où l'intérêt de planifier une ETP PMID:25722759

Fructose 1,6-biphosphate aldolase in the sera of Simmental young bulls Connection with the fattening capacity, muscle quantity and protein content.

PubMed

Križanović, D; Karadjole, I

1993-01-12

The activity of enzyme aldolase (ALD) was determined in the sera of Simmental young bulls, with the purpose to see whether there exists a relationship between the enzyme activity and fattening capacity and whether the ALD could be an indicator of the muscle quantity and protein content. Early ALD activity was correlated with slaughter weight and ADG in the last fattening month. The regression analysis suggests that young bulls with higher serum ALD acitivity at the start of the experiment had more total muscles and less bone in the analysed rib part. On the basis of ALD activity in the first fattening month it was possible to estimate protein and fat content in the MLD. ZUSAMMENFASSUNG: Fructose-1,6-biphosphat Aldolase beim Serum Simmentaler Jungbullen. Beziehung zwischen Mastfähigkeit, Muskelmenge und Proteingehalt Aldolase (ALD) Enzymtätigkeit im Serum von Simmentaler Jungbullen wurden in Hinblick auf eine Beziehung mit Mastfähigkeit, Muskelmenge und Proteingehalt untersucht. Es zeigt sich eine Korrelation zwischen früher ALD Aktivität und Schlachtgewicht und Tageszuwachs im Endmastmonat. Regressionsanalyse ergab, daß Jungbullen mit höherer ALD Aktivität bei Mastbeginn mehr Muskelanteil im m. longissimus dorsi und weniger Knochen besitzen. ALD Aktivität im ersten Mastmonat erlaubt Schätzung des Protein- und Fettgehalts im m. long, dorsi. RESUMEN: Fructosa 1,6-bifosfato aldolasa en el suero de los terneros simentales. Relatión con sus capacidades de ser cebados, su cantidad de músculos y el contenido de proteínas Con el fin de establecer la relación entre la actividad de enzimas y las capacidades durante el proceso de la ceba, asf como para precisar si el ALD puede servir como indicador de la cantidad de músculos y el contenido de proteinas, intentaba determinarse la actividad de los enzimas de aldolasa (ALD) en el suero de los terneros simentales. A base de la actividad indicial del ALD, es posible estimar el peso final de matadero y la crecencia diaria media durante el último mes de la ceba. Tras una análisis regresiva se ha probado que los terneros con una actividad mayor del ALD en el suero a principios del proceso de su ceba tienen más músculos en total en la parte de costillas y m. longissimus dorsi mientras que tienen menos huesos. A base de la actividad del ALD durante el primer mes de la ceba es posible estimar el contenido de proteinas y grasa en m. long, dorsi. RÉSUMÉ: Fructose 1.6-biphosphate aldolase dans le sérum des taurillons de Simmental. Le rapport entre l'aptitude à l'angraissement, la proportion des muscles et la teneur en protéines On a déterminé l'activité de l'enzyme aldolase (ALD) dans le sérum des taurillons de Simmental afin de vérifier s'il existait un rapport entre l'activité des enzymes et l'aptitude à l'engraissement et si l'ALD pouvait être indicatrice de la proportion de muscles et de la teneur en protéines. A la base de l'activité initiale de l'ALD, il est possible d'évaluer le poids de la carcasse et le gain quotidien moyen au cours du dernier mois d'engrais. Par analyse régressive, il a été établi que les taurillons à l'activité supérieure de l'ALD dans le sérum avaient au début de l'engrais plus de muscles au total dans la région costale et le m. longissimus dorsi et moins d'os. A la base de l'activité de l'ALD au cours du premier mois d'engrais il est possible d'évaluer la teneur en protéines et en graisse dans le muscle longissimus dorsi. 1993 Blackwell Verlag GmbH.

Impacts of afforestation on groundwater resources and quality

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allen, Alistair; Chapman, Deborah

2001-07-01

Plans to double the proportion of land under forest cover in Ireland by the year 2035 have been initiated. The plan, primarily financially driven, ignores potential environmental impacts of forestry, particularly impacts on groundwater resources and quality. Since groundwater supplies almost 25% of Ireland's total potable water, these impacts are important. Field investigations indicate that afforestation leads to a reduction in runoff by as much as 20%, mainly due to interception of rainfall by forest canopies. Clearfelling has the opposite impact. Implications are that uncoordinated forestry practices can potentially exacerbate flooding. Groundwater recharge is affected by forestry, largely due to greater uptake of soil water by trees and to increased water-holding capacity of forest soils, arising from higher organic contents. Recharge rates under forests can be reduced to one tenth that under grass or heathland. Groundwater quality may be affected by enhanced acidification and nitrification under forests, due partly to scavenging of atmospheric pollutants by forest canopies, and partly to greater deposition of highly acid leaf litter. The slower recharge rates of groundwater under forests lead to significant delays in manifestation of deterioration in groundwater quality. Résumé. Des plans sont à l'étude pour doubler la proportion du couvert forestier en Irlande d'ici à 2035. Le plan, primitivement déterminé sur une base financière, ignore les impacts environnementaux potentiels de la foresterie, et particulièrement les impacts sur les ressources en eau souterraine et leur qualité. Du fait que les eaux souterraines satisfont presque 25% du total de l'eau potable de l'Irlande, ces impacts sont importants. Les études de terrain montrent que le reboisement conduit à une réduction du ruissellement d'au moins 20%, principalement à cause d'une interception de la pluie par le couvert forestier. Les coupes ont un impact contraire. Les implications sont que des pratiques forestières non coordonnées sont susceptibles d'exacerber les crues. La recharge des nappes est affectée par la foresterie, surtout à cause de prélèvements plus importants de l'eau du sol par les arbres et à cause de la capacité accrue des sols forestiers à retenir de l'eau, conduisant à de plus fortes teneurs en matières organiques. Les taux de recharge sous les forêts peuvent être réduits d'un dixième par rapport à la prairie ou à la lande. La qualité de l'eau souterraine peut être affectée par une acidification accrue et par une nitrification sous les forêts, provoquées pour une part par une fixation des polluants atmosphériques par le couvert forestier et pour une autre part par un dépôt plus important d'une litière plus fortement acide. Les taux de recharge plus lente des nappes sous les forêts conduisent à des retards importants dans la manifestation de la détérioration de la qualité de l'eau souterraine. Resumen. Se han iniciado los planes para duplicar la proporción de terrenos reforestados en Irlanda hacia el año 2035. El plan, impulsado por fines económicos, ignora los impactos potenciales medioambientales de la silvicultura, y, en particular, los impactos a los recursos de aguas subterráneas y a su calidad. Puesto que el 25 % del agua potable en Irlanda es suministrada por medio de aguas subterráneas, dichos impactos son importantes. Las investigaciones de campo indican que la reforestación lleva a una reducción de la escorrentía de hasta un 20 %, fundamentalmente por la interceptación de la lluvia en las copas de los árboles, mientras que la deforestación tiene el impacto opuesto. Las implicaciones son tales que las prácticas forestales descoordinadas pueden aumentar enormemente el riesgo de inundaciones. También la recarga a los acuíferos se ve afectada por la reforestación, debido, sobre todo, al uso del agua del suelo por los árboles y a la mayor capacidad de retención de los suelos en zonas boscosas, al disponer de más materia orgánica. Las tasas de recarga en zonas boscosas pueden verse reducidas al 10 % de las estimadas en campos de hierba o brezales. La calidad de las aguas subterráneas en zonas boscosas puede verse afectada por procesos de acidificación y nitrificación adicionales, causados por la retención de contaminantes atmosféricos en las copas de los árboles, y, en parte, por la acumulación de hojas enormemente ácidas en descomposición. El hecho de que la tasa de recarga sea inferior en zonas boscosas causa un retardo en la detección de fenómenos de deterioro de la calidad de las aguas subterráneas.

Hydrochemical tracers in the middle Rio Grande Basin, USA: 1. Conceptualization of groundwater flow

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Plummer, L. Niel; Bexfield, Laura M.; Anderholm, Scott K.; Sanford, Ward E.; Busenberg, Eurybiades

Chemical and isotopic data for groundwater from throughout the Middle Rio Grande Basin, central New Mexico, USA, were used to identify and map groundwater flow from 12 sources of water to the basin, evaluate radiocarbon ages, and refine the conceptual model of the Santa Fe Group aquifer system. Hydrochemical zones, representing groundwater flow over thousands to tens of thousands of years, can be traced over large distances through the primarily siliciclastic aquifer system. The locations of the hydrochemical zones mostly reflect the ``modern'' predevelopment hydraulic-head distribution, but are inconsistent with a trough in predevelopment water levels in the west-central part of the basin, indicating that this trough is a transient rather than a long-term feature of the aquifer system. Radiocarbon ages adjusted for geochemical reactions, mixing, and evapotranspiration/dilution processes in the aquifer system were nearly identical to the unadjusted radiocarbon ages, and ranged from modern to more than 30 ka. Age gradients from piezometer nests ranged from 0.1 to 2 year cm-1 and indicate a recharge rate of about 3 cm year-1 for recharge along the eastern mountain front and infiltration from the Rio Grande near Albuquerque. There has been appreciably less recharge along the eastern mountain front north and south of Albuquerque. Des données sur les éléments chimiques et les isotopes présents dans l'eau souterraine prélevée à divers endroits dans le bassin moyen du Rio Grande, au centre du Nouveau-Mexique (É-U), ont permis de déterminer l'existence et l'étendue de douze sources d'eau régionales dans le bassin, d'évaluer les âges radiocarbones et de raffiner le modèle conceptuel du système aquifère du groupe de Santa Fe. Des zones hydro-chimiques qui représentent l'écoulement de l'eau souterraine depuis des dizaines de milliers d'années peuvent être suivies sur de longues distances à travers l'aquifère principalement siliclastique. La position des zones hydro-chimiques reflète principalement la distribution moderne des charges hydrauliques mais est incohérente avec une dépression dans le niveau d'eau dans la partie centre-ouest du bassin, ce qui indique que cette dépression est un élément transitoire du système aquifère plutôt qu'un élément à long terme. Les âges radiocarbones ajustés aux réactions géochimiques et aux processus de mélange et d'évapotranspiration/dilution qui ont lieu dans l'aquifère sont presque identiques aux âges non ajustés et varient de la période moderne jusqu'à 30 ka. Les gradients d'âge établis à partir des nids de piézomètres s'étendent de 0.1 à 2 a cm-1 et suggèrent un taux de recharge d'environ 3 cm a-1 le long du front des montagnes à l'est et pour l'infiltration provenant du Rio Grande près d'Albuquerque. Il y a eu substantiellement moins de recharge le long du front des montagnes à l'est, au nord et au sud d'Albuquerque. Se utilizaron datos químicos e isotópicos de agua subterránea a lo largo de la cuenca central del río Grande, Nuevo México, EEUU, para identificar y mapear el flujo de agua subterránea de 12 fuentes de agua a la cuenca para evaluar edades por medio de radio carbon y para refinar el modelo conceptual del sistema acuífero del Grupo Santa Fé. Se puede establecer zonas hidrotérmicas que representan el flujo de agua subterránea a lo largo de miles a miles de decenas de años en grandes distancias a través del sistema acuífero principalmente siliclástico. Las ubicaciones de las zonas hidroquímicas mayormente reflejan la distribucion de la cabeza hidráulica pre-desarollo moderna pero son inconsistentes con una depresión en los niveles de agua pre-desarollo en la zona central oeste de la cuenca. Esto indica que esta depresión es un rasgo transitorio y no un rasgo de largo plazo del sistema acuífero. Las edades de radio carbon ajustadas para los procesos de reaciones geoquímicas, de mezclado y de evapotranspiración-dilución son casi idénticas a los edades de radio carbon no ajustadas oscilan en un rango desde la modernidad a 30 mil años. Las gradientes de edad de nidos de piezometros van de 0.1 a 2 años cm-1 e indican un sitio de recarga de aproximadamente 3 cm/yr para la recarga a lo largo del frente montañoso oriental e infiltración del río Grande cerca de Albuquerque. Se aprecia una recarga menor a lo largo del frente oriental de montañas al norte y al sur de Albuquerque.

Spectroscopie Raman et Rayleigh stimulée des mélasses optiques unidimensionnelles (partie I)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Courtois, Jean-Yves

In this paper, we present a detailed theoretical investigation of the transmission spectra of a weak probe beam through one-dimensional optical molasses in the so-called linperp lin and σ^+-σ- laser configurations. We show that the resonant structures displayed by the spectra in both situations can be interpreted in terms of stimulated Raman or Rayleigh scattering and that they provide important information about the physical properties of the molasses. The paper is divided into two main parts. In order to emphasize the specificity of the stimulated scattering processes taking place in optical molasses, we present in a first part the main characteristics of the stimulated Raman and Rayleigh processes occurring in conventional atomic and molecular media. Section 2 is devoted to stimulated Raman scattering, which is associated with the presence of scattering particles having differently populated nondegenerate states. In the case of atomic vapours, which is traditionnally not discussed in textbooks, we demonstrate the occurrence of stimulated Raman transitions between differently populated and light shifted ground state Zeeman sublevels, which manifest themselves on pump-probe transmission spectra in the form of Lorentzian resonances having a width of the order of the optical pumping rate. Section 3 presents a more detailed study of stimulated Rayleigh scattering, which is associated with the modulation of nonpropagating observables (i.e., of observables whose dynamics does not contain any eigen evolution frequency) by the interference pattern between a probe and a pump field, and with the existence of a physical mechanism responsible for a phase shift between the time and spatial modulation of the observables and the pump-probe excitation. By considering the most generally encountered situation where the phase shift arises from a relaxation mechanism taking place in the material medium, and where stimulated Rayleigh scattering manifests itself in the form of a dispersive resonance having a width equal to twice the associated relaxation rate, we identify three classification criteria for the stimulated Rayleigh mechanisms, involving the characteristics of the scattering medium, of the relaxation process occurring in the medium, and of the excitation mechanism of the medium by the probe field, respectively. This classification scheme is then employed on the one hand in the case of dense molecular media, where stimulated Rayleigh-wing scattering (associated with the laser-induced orientation of anisotropic molecules) is discussed, together with the so-called electrostrictive and thermodiffusive Rayleigh scattering mechanisms (related to a spatial modulation of the molecular density); and on the other hand in the case of dilute atomic vapours, where one distinguishes between two-level atoms (for which the Rayleigh resonance is interpreted in terms of quantum interference between photon scattering processes), and multilevel atoms (where stimulated Rayleigh scattering involves optical pumping induced relaxation of internal observable modulations). The second part of the paper is devoted to the investigation of the stimulated Raman and Rayleigh processes taking place in one-dimensional optical molasses. These processes exhibit outstanding characteristics because of the entanglement between internal and external degrees of freedom of the atoms, which is an intrinsic feature of the cooling mechanisms. Section 4 discusses the case of linperp lin molasses. We restrict ourselves to the situation of a J_g=1/2→ J_e=3/2 atomic transition, and to the limit where the dissipative part of the atom-laser coupling is negligible compared to the Hamiltonian part (oscillating regime of Sisyphus cooling). We first consider stimulated Raman processes between quantized vibrational states of the atoms at the bottom of the optical potential wells associated with the light shifts of the ground state Zeeman sublevels, and we demonstrate the occurrence of a lengthening of the lifetime of the coherences between the vibrational levels due to the strong spatial atomic localization (Lamb-Dicke effect). Stimulated Rayleigh resonances sensitive to the probe polarization are also predicted in the center of the spectra. These structures are interpreted in terms of diffraction of the cooling beams onto time-modulated density or magnetization gratings induced by the probe beam, and we show that these resonances provide information about the dynamical properties of the medium and the anti-ferromagnetic spatial order of the atoms in the molasses. Indications about the treatment of atomic transition having larger angular momenta are given by considering more particularly the situation of the J_g=4→ J_e=5 transition of cesium, for which an inversion of the stimulated Rayleigh resonance is predicted, which is related to the resonant variation of the populations of the vibrational levels with the otpical potential depth. Section 5 is devoted to the case of the σ^+-σ- molasses. We consider the case of a J_g=1→ J_e=2 atomic transition, and we restrict ourselves to the limit where the steady-state momentum distribution lies within the linearity range of the cooling force. Under such conditions, it is possible to account for the external atomic dynamics through a Fokker-Planck equation derived by adiabatically eliminating the atomic internal degrees of freedom. One investigates on the one hand the stimulated Raman processes taking place between the ground state Zeeman sublevels, indicating the occurrence of differences in the populations and light shifts in the ground state, and on the other hand the stimulated Rayleigh processes providing information about the dynamics of the external degrees of freedom. One considers two polarization configurations for the probe beam, depending on the probe polarization's being identical or opposite to the circular polarization of the copropagating pump beam. In the former case, it is shown that the stimulated Raman lines are homogeneously broadened, and that a stimulated Rayleigh structure appears on the spectra because of the probe-induced time modulation of the cooling force, which induces a modulation of the atomic momentum distribution. In the latter situation, the Raman structures are inhomogeneously broadened, and a recoil-induced resonance is predicted in the center of the spectrum. Its shape corresponds to the derivative of a Gaussian curve and its width is directly proportional to the Doppler width of the molasses. Finally, Section 6 presents a short review about the recent developments in the field of nonlinear spectroscopy of optical molasses. Cet article s'inscrit dans le double contexte de la spectroscopie non linéaire des milieux atomiques et de la physique du refroidissement d'atomes neutres par laser. Il présente une étude détaillée des spectres de transmission d'une onde sonde interagissant avec une mélasse optique unidimensionnelle. Plus précisément, nous montrons que dans chacun des deux cas modèles des mélasses “linperp lin” et “σ^+-σ^-” (ainsi dénommées par référence à la configuration de polarisation des deux faisceaux lasers à l'origine du mécanisme de refroidissement), les spectres pompes-sonde présentent des structures résonnantes pouvant s'interpréter en termes de diffusion Raman ou Rayleigh stimulée, et apportant un grand nombre d'informations sur les propriétés physiques des mélasses optiques. Cet article s'articule autour de deux grandes parties. Destinée à faire ultérieurement ressortir la spécificité des processus de diffusion stimulée se produisant dans les mélasses optiques, la première est consacrée à une présentation générale des processus Raman et Rayleigh stimulés se produisant dans les milieux atomiques et moléculaires conventionnels. L'effet Raman stimulé, lié à l'existence de centres diffuseurs ayant des états d'énergies et de populations différentes, fait l'objet du paragraphe 2. Dans le cas des vapeurs atomiques, traditionnellement moins connu que celui des molécules, on met ainsi en évidence l'existence de transitions Raman stimulées entre sous-niveaux Zeeman ayant des populations et des déplacements lumineux différents, qui se manifestent sur le spectre de transmission d'une onde sonde sous la forme de résonances lorentziennes en absorption et en amplification ayant une largeur de l'ordre du taux de pompage optique. Le paragraphe 3 présente une étude plus détaillée de l'effet Rayleigh stimulé, associé à l'excitation d'observables non propagatives (c'est-à-dire dont la dynamique ne contient aucune fréquence propre d'évolution) dans le milieu diffuseur sous l'action de l'interférence entre un champ pompe et une onde sonde, et à l'existence d'un mécanisme conduisant à un déphasage de la modulation spatiale et temporelle des observables par rapport à l'excitation pompe-sonde. En considérant le cas le plus couramment répandu où le déphasage est lié à l'existence d'un mécanisme de relaxation dans le milieu diffuseur, et où la diffusion Rayleigh stimulée se manifeste généralement sous la forme de résonances dispersives ayant pour demi-largeur le taux de relaxation associé, nous dégageons trois critères de classification des mécanismes de diffusion Rayleigh stimulée portant sur les caractéristiques du milieu diffuseur, du processus de relaxation intervenant dans ce milieu, et du mécanisme d'excitation du milieu par l'onde sonde. Cette classification est alors utilisée d'une part dans le cas des milieux moléculaires denses, où l'on décrit successivement les effets “Rayleigh-wing” (lié à l'orientation de molécules anisotropes le long du champ électrique local), Rayleigh électrostrictif diffusif et Rayleigh thermodiffusif (dus à une modulation spatiale de la densité) ; et d'autre part dans le cas des vapeurs atomiques, où l'on distingue le cas des atomes à deux niveaux (pour lequel une interprétation de la résonance Rayleigh est donnée en termes d'interférence quantique entre processus de diffusion de photons), puis la situation des atomes possédant plusieurs sous-niveaux Zeeman dégénérés dans le niveau fondamental (où l'effet Rayleigh stimulé est lié au pompage optique et à la création d'observables atomiques). La seconde partie de cet article porte sur l'étude des processus Raman et Rayleigh stimulés dans les mélasses optiques unidimensionnelles, dont la grande originalité réside dans l'imbrication intime entre les degrés de liberté internes et externes des atomes, qui est à l'origine même des mécanismes de refroidissement. Le paragraphe 4 est consacré à l'étude des mélasses linperp lin. On considère le cas d'une transition J_g=1/2→ J_e=3/2, et l'on se restreint aux situations pour lesquelles la partie dissipative du couplage atome-laser est négligeable devant la partie hamiltonienne (régime oscillant du refroidissement Sisyphe). On étudie les processus Raman stimulés entre niveaux vibrationnels quantifiés des atomes au fond des puits du potentiel optique associé aux déplacements lumineux des sous-niveaux Zeeman, et l'on met en évidence un phénomène d'allongement de la durée de vie des cohérences entre niveaux de vibration lié à la forte localisation spatiale des atomes (effet Lamb-Dicke). Des résonances Rayleigh stimulées très sensibles à la polarisation de la sonde sont également prédites au centre des spectres. Une interprétation de ces structures est donnée en termes de diffraction des faisceaux de refroidissement sur des réseaux de densité ou de magnétisation modulés temporellement par la sonde, et l'on montre que ces résonances donnent des informations sur les propriétés dynamiques du milieu, ainsi que sur l'ordre spatial anti-ferromagnétique des atomes. Des indications sur le traitement de transitions atomiques de moment cinétique plus élevé sont données, et l'on discute plus particulièrement le cas de la transition J_g=4→ J_e=5 du césium, où l'on prédit un processus de renversement de la résonance Rayleigh lié à une dépendance résonnante des populations des niveaux vibrationnels en fonction de la profondeur des puits de potentiel. Le paragraphe 5 est consacré à l'étude des mélasses σ^+-σ^-. On considère le cas d'une transition J_g=1→ J_e=2, et l'on se restreint aux situations pour lesquelles la distribution stationnaire d'impulsion est contenue dans le domaine de linéarité de la force de refroidissement. Dans ces conditions, il est possible de décrire la dynamique des degrés de liberté externes de l'atome au moyen d'une équation de Fokker-Planck, après élimination adiabatique des variables atomiques internes. On étudie d'une part les processus Raman stimulés entre sous-niveaux Zeeman mettant en évidence l'existence de différences de populations et de déplacements lumineux dans l'état fondamental, et d'autre part les processus Rayleigh stimulés donnant accès aux temps de relaxation des variables externes. On envisage deux cas de polarisation pour l'onde sonde, selon que le faisceau pompe avec lequel elle se copropage a une polarisation circulaire identique ou opposée à celle de la sonde. Dans le premier cas, on montre que les résonances Raman ne subissent pas d'élargissement inhomogène. Il est également montré qu'une résonance Rayleigh apparaît sur les spectres, due à la modulation temporelle de la force de refroidissement par la sonde, qui induit une modulation de la distribution d'impulsion atomique. Cette résonance a une largeur proportionnelle au coefficient de friction de la force de refroidissement. Dans le second cas, on met en évidence un processus d'élargissement inhomogène des résonances Raman, ainsi qu'une résonance centrale de type Raman induite par le recul ayant la forme d'une dérivée de gaussienne de largeur proportionnelle à la largeur Doppler de la mélasse. Finalement, le paragraphe 6 conclut l'article par un résumé des principaux développements enregistrés au cours des dernières années dans le domaine de la spectroscopie non linéaire des mélasses optiques.

Groundwater flow in a volcanic-sedimentary coastal aquifer: Telde area, Gran Canaria, Canary Islands, Spain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cabrera, M. C.; Custodio, E.

Groundwater conditions in a 75- km2 coastal area around the town of Telde in eastern Gran Canaria island have been studied. Pliocene to Recent volcanic materials are found, with an intercalated detrital formation (LPDF), which is a characteristic of the area. Groundwater development has become intensive since the 1950s, mostly for intensive agricultural irrigation and municipal water supply. The LPDF is one order of magnitude more transmissive and permeable than the underlying Phonolitic Formation when median values are compared (150 and 15 m2 day-1 5 and 0.5 m day-1, respectively). These two formations are highly heterogeneous and the ranges of expected well productivities partly overlap. The overlying recent basalts constituted a good aquifer several decades ago but now are mostly drained, except in the southern areas. Average values of drainable porosity (specific yield) seem to be about 0.03 to 0.04, or higher. Groundwater development has produced a conspicuous strip where the watertable has been drawn down as much as 40 m in 20 years, although the inland watertable elevation is much less affected. Groundwater reserve depletion contributes only about 5% of ed water, and more than 60% of this is transmitted from inland areas. Groundwater discharge into the sea may still be significant, perhaps 30% of total inflow to the area is discharged to the sea although this value is very uncertain. Les conditions de gisement de l'eau souterraine d'une région de 75 km2 de la côte Est de l'île de la Grande Canarie (archipel des Canaries), dans le secteur de Telde, ont été étudiées, en utilisant seulement les données fournies par les puits d'exploitation existants. Les matériaux volcaniques, d'âge Pliocène à sub-actuel, sont séparés par une formation détritique (FDLP), qui constitue la principale singularité de cette région. L'exploitation de l'eau souterraine est devenue intensive à partir de 1950, principalement pour des besoins d'irrigation (agriculture intensive) et d'alimentation en eau des zones urbaines. La comparaison des valeurs médianes montre que la FDLP est d'un ordre de grandeur plus transmissive et perméable que les formations volcaniques phonolitiques au-dessous (respectivement 150 et 15 m2/jour 5 et 0,5 m/jour). Néanmoins, ces deux formations sont très hétérogènes et les deux gammes de valeurs de productivité des puits se recouvrent. Les Basaltes récents au-dessus qui constituaient, il y a encore quelques décades, un bon aquifère, sont presque entièrement desaturés à l'heure actuelle, a exception faite de la partie sud. Les valeurs moyennes de porosité drainable (efficace) sont de l'ordre de 0,03 à 0,04, voire localement plus élevées. L'exploitation des eaux souterraines a induit de forts rebattements au long d'une zone littorale (d'environ 40 m au cours des 20 dernières années), alors que la surface piézométrique est moins affectée en amont vers le centre de l'île. La diminution de la réserve des eaux souterraines dans la zone étudiée représente seulement 5% des volumes d'eau extraits. Plus de 60% proviennent du centre de l'île. Les écoulements vers la mer peuvent être significatifs, (environ 30% des entrées totales) bien que cette estimation soit sujeté à une très forte incertitude. Se ha llevado a cabo un estudio detallado de una zona costera de 75 km2 situada en la costa del Municipio de Telde, al Este de la isla de Gran Canaria, en el Archipiélago Canario. En ella se encuentran materiales volcánicos de edad Pliocena a Reciente, con una formación detrítica intercalada (FDLP), que constituye la máxima singularidad del área. La explotación de las aguas subterráneas ha sido intensiva a partir de la década de 1950, fundamentalmente para el riego de cultivos intensivos y para el suministro a la población. Comparando las medianas de los valores de transmisividad y permeabilidad entre la FDLP y la Formación Fonolítica que está debajo (140 a 15 m2/día y 5 a 0,5 m/día respectivamente) se comprueba que la primera es un orden de magnitud más transmisiva y permeable que la segunda, aunque ambas formaciones son muy heterogéneas y los rangos de productividad esperables en los pozos se solapan entre sí. Los Basaltos Recientes que están encima fueron un buen acuífero hace algunas décadas, pero en la actualidad han sido drenados casi en su totalidad, excepto en el sector Sur. Los valores medios de la porosidad drenable (eficaz) parecen estar alrededor de 0,03 a 0,04, o más. La explotación de las aguas subterráneas ha producido una franja con un destacado descenso de los niveles piezométricos, que alcanza los 40 m en 20 años, aunque la superficie piezométrica hacia el centro de la isla está menos afectada. El descenso calculado en la reserva de aguas subterráneas alcanza solamente un 5% del agua extraída y más de un 60% se transmite desde las cumbres de la isla. La descarga al mar puede ser aún significativa, quizás el 30% de las entradas totales, aunque esta cifra es muy incierta.

DOD JPADS Programs Overview & NATO Activities

DTIC Science & Technology

2007-05-01

DOD JPADS PROGRAMS OVERVIEW & NATO ACTIVITIES Richard Benney, Joseph McGrath, Jaclyn McHugh, Andrew Meloni, Greg Noetscher, Steve Tavan1 US...May 23-26, 2005, Munich, Germany. [3] Philip D. Hattis, Thomas J. Fill, David S. Rubenstein, Robert P. Wright, and Richard J. Benney, "An Advanced...Colorado. [4] Philip Hattis, Thomas Fill, David Rubenstein, Robert Wright, Richard Benney, David LeMoine, "Status of an On-Board PC-Based Airdrop

Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mas, Sebastien

Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les proprietes biooptiques, particulierement l'absorption, etaient attribuables a la contribution du phytoplancton <20 mum. Ceci confirme l'importance de la structure de taille des communautes phytoplanctoniques dans les modeles bio-optiques appliques au Saint-Laurent. L'ensemble des resultats a permis de mettre en evidence l'importance des mecanismes de photoacclimatation et de synchronisation du cycle cellulaire du phytoplancton sur les variations journalieres des IOPs, ainsi que de l'etat physiologique relie au stade de croissance sur les variations temporelles a long terme des IOPs. De plus, le phytoplancton <20 mum contribue de maniere importante aux IOPs et a leur variabilite dans l'Estuaire et le Golfe du St-Laurent, et ce particulierement pour l'absorption. Cette etude de doctorat souligne donc l'importance du phytoplancton <20 mum sur la variabilite des IOPs des oceans.

La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

Imaging Water in Deformed Quartzites: Examples from Caledonian and Himalayan Shear Zones

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kronenberg, Andreas; Ashley, Kyle; Hasnan, Hasnor; Holyoke, Caleb; Jezek, Lynna; Law, Richard; Thomas, Jay

2016-04-01

Infrared IR measurements of OH absorption bands due to water in deformed quartz grains have been collected from major shear zones of the Caledonian and Himalayan orogens. Mean intragranular water contents were determined from the magnitude of the broad OH absorption at 3400 cm-1 as a function of structural position, averaging over multiple grains, using an IR microscope coupled to a conventional FTIR spectrometer with apertures of 50-100 μm. Images of water content were generated by scanning areas of up to 4 mm2 of individual specimens with a 10 μm synchrotron-generated IR beam and contouring OH absorptions. Water contents vary with structural level relative to the central cores of shear zones and they vary at the grain scale corresponding to deformation and recrystallization microstructures. Gradients in quartz water content expressed over structural distances of 10 to 400 m from the centers of the Moine Thrust (Stack of Glencoul, NW Scotland), the Main Central Thrust (Sutlej valley of NW India), and the South Tibetan Detachment System (Rongbuk valley north of Mount Everest) indicate that these shear zones functioned as fluid conduits. However, the gradients differ substantially: in some cases, enhanced fluid fluxes appear to have increased quartz water contents, while in others, they served to decrease water contents. Water contents of Moine thrust quartzites appear to have been reduced during shear at greenschist facies by processes of regime II BLG/SGR dislocation creep. Intragranular water contents of the protolith 70 m below the central fault core are large (4078 ± 247 ppm, H/106 Si) while mylonites within 5 mm of the Moine hanging wall rocks have water contents of only 1570 (± 229) ppm. Water contents between these extremes vary systematically with structural level and correlate inversely with the extent of dynamic recrystallization (20 to 100%). Quartz intragranular water contents of Himalayan thrust and low-angle detachment zones sheared at upper amphibolite conditions by regime III GBM creep show varying trends with structural level. Water contents increase toward the Lhotse detachment of the Rongbuk valley, reaching 11,350 (± 1095) ppm, whereas they decrease toward the Main Central Thrust exposed in the western part of the Sutlej valley to values as low as 170 (± 25) ppm. Maps of intragranular water content correspond to populations of fluid inclusions, which depend on the history of deformation and dynamic recrystallization. Increases in water content require the introduction of secondary fluid inclusions, generally by brittle microcracking followed by crack healing and processes of inclusion redistribution documented in milky quartz experiments. Decreases in water content result from dynamic recrystallization, as mobile grain boundaries sweep through wet porphyroclasts, leaving behind dry recrystallized grains. Intragranular water contents throughout greenschist mylonites of the Moine thrust are comparable to those of quartz weakened by water in laboratory experiments. However, water contents of upper amphibolite mylonites of the Main Central Thrust are far below those required for water weakening at experimental strain rates and offer challenges to our understanding of quartz rheology.

Lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Wilson, Lynn; Mailis-Gagnon, Angela; Srivastava, Anita

2011-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique sur la prescription d’opioïdes à des populations particulières en se fondant sur les recommandations faites dans les lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse. Qualité des données Pour produire les lignes directrices, les chercheurs ont effectué une synthèse critique de la littérature médicale en insistant plus précisément sur les études de l’efficacité et de la sécurité des opioïdes dans des populations particulières. Message principal Les médecins de famille peuvent atténuer les risques de surdose, de sédation, d’usage abusif et de dépendance grâce à des stratégies adaptées à l’âge et à l’état de santé des patients. Dans le cas de patients à risque de dépendance, on devrait réserver les opioïdes aux douleurs nociceptives ou neuropathiques bien définies qui n’ont pas répondu aux traitements de première intention. Il faut procéder lentement au titrage des opioïdes, avec des dispensations fréquentes et une étroite surveillance pour dépister tout signe d’usage abusif. Une dépendance aux opioïdes suspectée est prise en charge au moyen d’une thérapie structurée aux opioïdes, d’un traitement à la méthadone ou à la buprénorphine ou encore d’un traitement fondé sur l’abstinence. Les patients souffrant de troubles de l’humeur ou d’anxiété ont tendance à avoir une réponse analgésique atténuée aux opioïdes, sont à risque plus élevé d’usage abusif et prennent souvent des sédatifs qui interagissent défavorablement avec les opioïdes. Il faut prendre des précautions semblables à celles utilisées avec d’autres patients à risque élevé. Il faut faire un sevrage progressif si la douleur du patient demeure sévère même avec un essai adéquat de thérapie aux opioïdes. Chez les personnes âgées, la sédation, les chutes et la surdose peuvent être minimisées en utilisant des doses initiales faibles, un titrage plus lent, un sevrage des benzodiazépines et une bonne éducation des patients. Dans le cas des femmes enceintes qui prennent des opioïdes chaque jour, il faut faire un sevrage progressif et cesser complètement. Si ce n’est pas possible, il faut administrer la dose efficace la plus faible. Les femmes enceintes qui ont une dépendance aux opioïdes devraient recevoir un traitement à la méthadone. Les adolescents sont à risque élevé de surdose d’opioïdes, d’usage abusif et de dépendance. Les patients qui ont des adolescents qui vivent à la maison devraient entreposer leurs opioïdes dans un lieu sûr. Les adolescents ont rarement besoin d’une thérapie à long terme aux opioïdes. Conclusion Les médecins de famille doivent tenir compte de l’âge, de la condition psychiatrique, du degré de risque de dépendance du patient et d’autres facteurs quand ils prescrivent des opioïdes pour la douleur chronique.

Revisiting the role of durable polymers in cardiovascular devices.

PubMed

Mori, Hiroyoshi; Otsuka, Fumiyuki; Gupta, Anuj; Jinnouchi, Hiroyuki; Torii, Sho; Harari, Emanuel; Virmani, Renu; Finn, Aloke V

2017-11-01

Polymers are an essential component of drug-eluting stents (DES) used to control drug release but remain the most controversial component of DES technology. There are two types of polymers employed in DES: durable polymer based DES (DP-DES) and biodegradable polymer DES (BP-DES). First-generation DES were exclusively composed of DP and demonstrated increased rates of late stent failure due in part to poor polymer biocompatibility. Newer generations DES use more biocompatible durable polymers or biodegradable polymers. Areas covered: We will cover issues identified with 1st-generation DP-DES, areas of success and failure in 2nd-generation DP-DES and examine the promise and shortcomings of BP-DES. Briefly, fluorinated polymers used in 2nd-generation DP-DES have excellent anti-thrombogenicity and better biocompatibility than 1st-generation DES polymers. However, these devices lead to persistent drug exposure to the endothelium which impairs endothelial function and predisposes towards neoatherosclerosis. Meanwhile, BP-DES has shortened the duration of drug exposure which might be beneficial for endothelial functional recovery leading to less neoatherosclerosis. However, it remains uncertain whether the long-term biocompatibility of bare metal surfaces is better than that of polymer-coated metals. Expert commentary: Each technology has distinct advantages, which can be optimized depending upon the particular characteristics of the patient being treated.

Etude numerique et experimentale de la reponse vibro-acoustique des structures raidies a des excitations aeriennes et solidiennes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mejdi, Abderrazak

Les fuselages des avions sont generalement en aluminium ou en composite renforces par des raidisseurs longitudinaux (lisses) et transversaux (cadres). Les raidisseurs peuvent etre metalliques ou en composite. Durant leurs differentes phases de vol, les structures d'avions sont soumises a des excitations aeriennes (couche limite turbulente : TBL, champs diffus : DAF) sur la peau exterieure dont l'energie acoustique produite se transmet a l'interieur de la cabine. Les moteurs, montes sur la structure, produisent une excitation solidienne significative. Ce projet a pour objectifs de developper et de mettre en place des strategies de modelisations des fuselages d'avions soumises a des excitations aeriennes et solidiennes. Tous d'abord, une mise a jour des modeles existants de la TBL apparait dans le deuxieme chapitre afin de mieux les classer. Les proprietes de la reponse vibro-acoustique des structures planes finies et infinies sont analysees. Dans le troisieme chapitre, les hypotheses sur lesquelles sont bases les modeles existants concernant les structures metalliques orthogonalement raidies soumises a des excitations mecaniques, DAF et TBL sont reexamines en premier lieu. Ensuite, une modelisation fine et fiable de ces structures est developpee. Le modele est valide numeriquement a l'aide des methodes des elements finis (FEM) et de frontiere (BEM). Des tests de validations experimentales sont realises sur des panneaux d'avions fournis par des societes aeronautiques. Au quatrieme chapitre, une extension vers les structures composites renforcees par des raidisseurs aussi en composites et de formes complexes est etablie. Un modele analytique simple est egalement implemente et valide numeriquement. Au cinquieme chapitre, la modelisation des structures raidies periodiques en composites est beaucoup plus raffinee par la prise en compte des effets de couplage des deplacements planes et transversaux. L'effet de taille des structures finies periodiques est egalement pris en compte. Les modeles developpes ont permis de conduire plusieurs etudes parametriques sur les proprietes vibro-acoustiques des structures d'avions facilitant ainsi la tache des concepteurs. Dans le cadre de cette these, un article a ete publie dans le Journal of Sound and Vibration et trois autres soumis, respectivement aux Journal of Acoustical Society of America, International Journal of Solid Mechanics et au Journal of Sound and Vibration Mots cles : structures raidies, composites, vibro-acoustique, perte par transmission.

EnviroAtlas Estimated Percent Tree Cover Along Walkable Roads Web Service

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas dataset estimates tree cover along walkable roads. The road width is estimated for each road and percent tree cover is calculated in a 8.5 meter strip beginning at the estimated road edge. Percent tree cover is calculated for each block between road intersections. Tree cover provides valuable benefits to neighborhood residents and walkers by providing shade, improved aesthetics, and outdoor gathering spaces. For specific information about each community's Estimated Percent Tree Cover Along Walkable Roads layer, consult their individual metadata records: Austin, TX (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B4876FD99-C14A-464A-9E31-5CB5F2225687%7D); Cleveland, OH (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B28e3f937-6f22-45c5-98cf-1707b0fc92df%7D); Des Moines, IA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B09FE7D60-B636-405C-BB07-68147DFE8CAF%7D); Durham, NC (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BF341A26B-4972-4C6B-B675-9B5E02F4F25F%7D); Fresno, CA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BB71334B9-C53A-4674-A739-1031969E5163%7D); Green Bay, WI (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BB9AFEBED-9C29-4DB0-8B54-0CAF58BE5A2D%7D); Memphis, TN (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BBE552E7A-A789-4AA9-ADF9-234109C6517E%7D); Mi

EnviroAtlas Tree Cover Configuration and Connectivity, Water Background Web Service

EPA Pesticide Factsheets

This EnviroAtlas web service supports research and online mapping activities related to EnviroAtlas (https://www.epa.gov/enviroatlas). The 1-meter resolution tree cover configuration and connectivity map categorizes tree cover into structural elements (e.g. core, edge, connector, etc.). Source imagery varies by community. For specific information about methods and accuracy of each community's tree cover configuration and connectivity classification, consult their individual metadata records: Austin, TX (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B29D2B039-905C-4825-B0B4-9315122D6A9F%7D); Cleveland, OH (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B03cd54e1-4328-402e-ba75-e198ea9fbdc7%7D); Des Moines, IA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B350A83E6-10A2-4D5D-97E6-F7F368D268BB%7D); Durham, NC (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BC337BA5F-8275-4BA8-9647-F63C443F317D%7D); Fresno, CA (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B84B98749-9C1C-4679-AE24-9B9C0998EBA5%7D); Green Bay, WI (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7B69E48A44-3D30-4E84-A764-38FBDCCAC3D0%7D); Memphis, TN (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?uuid=%7BB7313ADA-04F7-4D80-ABBA-77E753AAD002%7D); Milwaukee, WI (https://edg.epa.gov/metadata/catalog/search/resource/details.page?u

Glacial geology of the Shingobee River headwaters area, north-central Minnesota

USGS Publications Warehouse

Melchior, Robert C.

2014-01-01

During middle and late Wisconsin time in the Shingobee River headwaters area, the Laurentide Wadena lobe, Hewitt and Itasca phases, produced terminal and ground moraine along with a variety of associated glacial features. The stratigraphic record is accessible and provides details of depositional mode as well as principal glacial events during the advance and retreat of middle and late Wisconsin ice tongues. Geomorphic features such as tunnel valleys, stream terraces, and postglacial stream cuts formed by erosional events persist to the present day. Middle Wisconsin Hewitt phase deposits are the oldest and include drumlins, ground moraine, boulder pavements, and outwash. Together, these deposits suggest a wet-based, periodically surging glacier in a subpolar thermal state. Regional permafrost and deposition from retreating ice are inferred between the end of the Hewitt phase and the advance of late Wisconsin Itasca phase ice. Itasca phase glaciation occurred as a contemporaneous pair of adjacent ice tongues whose contrasting moraine styles suggest independent flow modes. The western (Shingobee) portion of the Itasca moraine contains composite ridges, permafrost phenomena, hill-hole pairs, and debris flows. By contrast, eastern (Onigum) moraine deposits generally lack glaciotectonic features and consist almost exclusively of mud and debris flows. Near the end of the Itasca phase, large-scale hill-hole pairs developed in the Shingobee division, and debris flows from the Onigum division blocked the preexisting Shingobee tunnel valley to form glacial lake Willobee. Postglacial streams formed deep valleys as glacial lake Willobee catastrophically drained. Dates based on temperature trends in Greenland ice cores are proposed for prominent glacial events in the Shingobee area. This report proposes that Hewitt phase glaciation occurred between 27.2 and 23.6 kiloannum and Itasca phase glaciation between 22.8 and 14.7 kiloannum. Des Moines lobe (Younger Dryas) glaciation, which had only secondary effects on the Shingobee headwaters area, occurred between 13.5 and 11.6 kiloannum.

Physical activity at home, at leisure, during transportation and at work in French adults with type 2 diabetes: the ENTRED physical activity study.

PubMed

Cloix, L; Caille, A; Helmer, C; Bourdel-Marchasson, I; Fagot-Campagna, A; Fournier, C; Lecomte, P; Oppert, J M; Jacobi, D

2015-02-01

Our study assessed the distribution of physical activity during various typical tasks of daily life in adults with type 2 diabetes (T2D), a population typified by low physical activity. We investigated the duration and intensity of physical activity in four domains (work, leisure, transportation and domestic), and how individual determinants might influence the repartition. The long-form International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was administered to participants from the échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques (ENTRED), a study of French adults with T2D (n=724, 65% men, age 62±10y, BMI 29±5kg.m(-2), HbA1c 7.1±1.1%), and the associations between sociodemographic/clinical characteristics and categories of physical activity intensity (low, moderate or high) were examined by logistic regression. The median total physical activity was 2079 [Q1=893, Q3=3915]MET-min·week(-1). The main contributors to total physical activity were domestic chores, followed by leisure-time activities and transportation (median: 630, 347 and 198MET-min·week(-1), respectively). Absence of cardiovascular complications (OR=1.87, 95% CI=1.01-3.47), age<65y (OR=2.28, 95% CI=1.30-4.01) and better self-perceived health (OR=2.12, 95% CI=1.18-3.83) were associated with more physical activity. In all patient subgroups (defined by category of physical activity intensity or stratified by determinants of physical activity level), domestic chores were always the main contributor to total physical activity (P<0.0001). Domestic chores are the predominant routine whereby adults with T2D engage in physical activity. This emphasizes the vast potential for promoting voluntary leisure-time physical activity in this population. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Signatures of human impact: size distributions and spatial organization of wetlands in the Prairie Pothole landscape.

PubMed

Van Meter, Kimberly J; Basu, Nandita B

2015-03-01

More than 50% of global wetland area has been lost over the last 200 years, resulting in losses of habitat and species diversity as well as decreased hydrologic and biogeochemical functionality. Recognition of the magnitude of wetland loss as well as the wide variety of ecosystem services provided by wetlands has in recent decades led to an increased focus on wetland restoration. Restoration activities, however, often proceed in an ad hoc manner, with a focus on maximizing the total restored area rather than on other spatial attributes of the wetland network, which are less well understood. In this study, we have addressed the question of how human activities have altered the size distribution and spatial organization of wetlands over the Prairie Pothole Region of the Des Moines Lobe using high- resolution LIDAR data. Our results show that as well as the generally accepted 90% loss of depressional wetland area, there has been a preferential loss of smaller wetlands, with a marked alteration of the historical power-law relationship observed between wetland size and frequency and a resulting homogenization of the wetland size distribution. In addition, our results show significant decreases in perimeter-to-area ratios, increased mean distances between wetlands, particularly between smaller wetlands, and a reduced likelihood that current wetlands will, be located in upland areas. Such patterns of loss can lead to disproportionate losses of ecosystem services, as smaller wetlands with larger perimeter-to- area ratios have been found to provide higher rates of biogeochemical processing and groundwater recharge, while increased mean distances between wetlands hinder species migration and thus negatively impact biodiversity. These results suggest the need to gear restoration efforts toward understanding and recreating the size distribution and spatial organization of historical wetlands, rather than focusing primarily on an increase in overall area.

Solid-phase arsenic speciation in aquifer sediments: A micro-X-ray absorption spectroscopy approach for quantifying trace-level speciation

DOE PAGES

Nicholas, Sarah L.; Erickson, Melinda L.; Woodruff, Laurel G.; ...

2017-05-19

Arsenic (As) is a geogenic contaminant affecting groundwater in geologically diverse systems globally. Arsenic release from aquifer sediments to groundwater is favored when biogeochemical conditions, especially oxidation-reduction (redox) potential, in aquifers fluctuate. The specific objective of this research is to identify the solid-phase sources and geochemical mechanisms of release of As in aquifers of the Des Moines Lobe glacial advance. The overarching concept is that conditions present at the aquifer-aquitard interfaces promote a suite of geochemical reactions leading to mineral alteration and release of As to groundwater. A microprobe X-ray absorption spectroscopy (μXAS) approach is developed and applied to rotosonicmore » drill core samples to identify the solid-phase speciation of As in aquifer, aquitard, and aquifer-aquitard interface sediments. This approach addresses the low solid-phase As concentrations, as well as the fine-scale physical and chemical heterogeneity of the sediments. The spectroscopy data are analyzed using novel cosine-distance and correlation-distance hierarchical clustering for Fe 1s and As 1s μXAS datasets. The solid-phase Fe and As speciation is then interpreted using sediment and well-water chemical data to propose solid-phase As reservoirs and release mechanisms. The results confirm that in two of the three locations studied, the glacial sediment forming the aquitard is the source of As to the aquifer sediments. The results are consistent with three different As release mechanisms: (1) desorption from Fe (oxyhydr)oxides, (2) reductive dissolution of Fe (oxyhydr)oxides, and (3) oxidative dissolution of Fe sulfides. The findings confirm that glacial sediments at the interface between aquifer and aquitard are geochemically active zones for As. The diversity of As release mechanisms is consistent with the geographic heterogeneity seen in the distribution of elevated-As wells.« less

Solid-phase arsenic speciation in aquifer sediments: A micro-X-ray absorption spectroscopy approach for quantifying trace-level speciation

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Nicholas, Sarah L.; Erickson, Melinda L.; Woodruff, Laurel G.

Arsenic (As) is a geogenic contaminant affecting groundwater in geologically diverse systems globally. Arsenic release from aquifer sediments to groundwater is favored when biogeochemical conditions, especially oxidation-reduction (redox) potential, in aquifers fluctuate. The specific objective of this research is to identify the solid-phase sources and geochemical mechanisms of release of As in aquifers of the Des Moines Lobe glacial advance. The overarching concept is that conditions present at the aquifer-aquitard interfaces promote a suite of geochemical reactions leading to mineral alteration and release of As to groundwater. A microprobe X-ray absorption spectroscopy (μXAS) approach is developed and applied to rotosonicmore » drill core samples to identify the solid-phase speciation of As in aquifer, aquitard, and aquifer-aquitard interface sediments. This approach addresses the low solid-phase As concentrations, as well as the fine-scale physical and chemical heterogeneity of the sediments. The spectroscopy data are analyzed using novel cosine-distance and correlation-distance hierarchical clustering for Fe 1s and As 1s μXAS datasets. The solid-phase Fe and As speciation is then interpreted using sediment and well-water chemical data to propose solid-phase As reservoirs and release mechanisms. The results confirm that in two of the three locations studied, the glacial sediment forming the aquitard is the source of As to the aquifer sediments. The results are consistent with three different As release mechanisms: (1) desorption from Fe (oxyhydr)oxides, (2) reductive dissolution of Fe (oxyhydr)oxides, and (3) oxidative dissolution of Fe sulfides. The findings confirm that glacial sediments at the interface between aquifer and aquitard are geochemically active zones for As. The diversity of As release mechanisms is consistent with the geographic heterogeneity seen in the distribution of elevated-As wells.« less

Retour vers le futur: l'expérience des patients et le lien avec la qualité, la sécurité et le rendement financier.

PubMed

Cochrane, Bonnie S; Hagins, Mitch; King, John A; Picciano, Gino; McCafferty, Maureen M; Nelson, Brian

2015-11-01

Au Canada, l'amélioration de l'expérience des patients est devenue une priorité des politiques de santé. Le perfectionnement et la normalisation des outils et systèmes pour surveiller les mesures de l'expérience des patients augmentent, tandis que la tendance vers une plus grande reddition de compte sur des améliorations durables et abordables se confirme. Pour de nombreux professionnels de la santé, ce phénomène fait foi d'un intérêt renouvelé pour les besoins et priorités fondamentaux des patients, après des décennies où les changements structurels et technologiques ont dominé les programmes de santé. Pour les leaders en santé canadiens, l'amélioration de l'expérience des patients comporte actuellement de grands défis et de belles possibilités. À cet égard, l'expérience des organisations partenaires du groupe Studer au Canada est à la fois pertinente et instructive. Ces organisations ont adopté un modèle, du nom de Evidence-Based Leadership (EBL, ou leadership fondé sur des données probantes), qui favorise et soutient l'harmonisation de l'ensemble des activités et des comportements, conformément à des objectifs organisationnels précis, y compris des améliorations mesurables de l'expérience des patients. Le présent article expose des études de cas d'organisations qui ont adopté l'EBL. Ces organisations ont réalisé des progrès rapides en matière d'indicateurs de l'expérience des patients, ainsi que dans des secteurs essentiels comme les résultats cliniques, la sécurité et le rendement financier. Les données émergentes sur les facteurs et processus qui sous-tendent ces améliorations sont également abordées. © 2015 Collège canadien des leaders en santé

Preface: Materiaux 2010

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cheikhrouhou, Abdelwaheb

2012-02-01

The national conference 'MATERIAUX 2010', which took place in Mahdia (Tunisia), from 4-7 November 2010 was organized by The 'Tunisian Materials Research Society: Tu-MRS' in collaboration with the Materials Physics Laboratory of Sfax 'LPM', Faculty of Sciences, Sfax University and the Research Unit ' Physique, Informatique et Mathématiques ', Faculty of Sciences, Gafsa University The First National Conference on Materials 'MATERIAUX 2006' was organized in Douz (Tunisia) in December 2006. This was followed by 'MATERIAUX 2007' held in Hammamet (Tunisia) in April 2007 and the National Conference 'MATERIAUX 2009' organized jointly with the Second 'Journées Internationales de la Physique des Matériaux et Applications: JIPMA 2009' in Gafsa (Tunisia) from 20-24 December 2009. 'MATERIAUX 2010' is intended to provide an excellent opportunity for National, Maghreb and International researchers to make their own work on materials known to a wider audience and to have discussions with other participants. This conference will also be an opportunity to exchange experiences, create and consolidate cooperation between different research structures in the Maghreb countries and also the countries around the Mediterranean. This conference will equally promote research development, contribution to collaboration between universities and the socio-economical milieu. More than 300 senior researchers, Professors, PhD and Masters students attended this conference from Tunisia, Algeria, Morocco, France, Spain and Canada. Several researchers, engineers and managers from industrial firms also attended. The conference consisted of plenary talks (8), oral contributions (40) and poster presentations (250). The topics of the Conference were: Nano-materials, nano-systems, thin films, surfaces and interfaces, applications Multifunctionnal materials, magnetic materials, dielectric materials, superconducting materials, applications,... Materials for electronics, informatics and communication Ceramics, glasses, polymers Natural materials (phosphates, clay,...) Metallic materials, alloys, metallurgy,... Others (materials and environment, materials and energy, biomaterials,...) I want to thank the scientific committee, the organizing committee, the local committee and everyone who contributed to the organization of this meeting for their invaluable efforts in order to guarantee the complete success of this conference. Abdelwaheb Cheikhrouhou President of 'Tu-MRS' Chairman of the Conference 'MATERIAUX 2010' Conference photograph Committies Organizing Committee Chairman CHEIKHROUHOU Abdelwaheb (Faculté des Sciences de Sfax) Members ALAYA Sahbi (Faculté des Sciences de Gabès) BENNACEUR Raouf (Faculté des Sciences de Tunis) BEN SALEM Mohamed (Faculté des Sciences de Bizerte) CHEIKHROUHOU-KOUBAA Wissem (Faculté des Sciences de Sfax) EL JANI Belgacem (Faculté des Sciences de Monastir) EZZAOUIA Hatem (Centre de Recherches et de Technologies de l'Energie, Technopole de Borj Cédria) LAMLOUMI Jilani (Ecole Supérieure des Sciences et Techniques de Tunis) REZIG Bahri (Ecole Nationale d'Ingénieurs de Tunis) Local Committee Chairman CHEIKHROUHOU Abdelwaheb (Faculté des Sciences de Sfax) Members CHEIKHROUHOU-KOUBAA Wissem (Faculté des Sciences de Sfax) KOUBAA Mohamed (Institut Supérieur de Biotechnologie de Sfax) NJEH Anwar (Institut Préparatoire aux Etudes d'Ingénieurs de Sfax) BEN SALAH Issam (Faculté des Sciences de Sfax) TAKKALI Férid (Faculté des Sciences de Sfax) REGAIEG Yassin (Faculté des Sciences de Sfax) OTHMANI Safa (Faculté des Sciences de Sfax) MNASSRI Rafik (Faculté des Sciences de Sfax) Secretariat BEN GHOZLEN Afifa (Faculté des Sciences de Sfax) BOUGHARIOU Sana (Faculté des Sciences de Sfax) Scientific Committee M. ADDOU, Faculté des Sciences de Kénitra (Morocco) N. AMDOUNI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) M. BACCOUCHE, Faculté des Sciences d'Annaba (Algeria) H. BATIS, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) A. BELAFHAL, Faculté des Sciences d'El Jadida (Morocco) M.H. BEN GHOZLEN, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) R. BENNACEUR, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) B. BENYOUCEF, Université Abou Bakr Belkaid, Tlemcen (Algeria) M. BEN SALEM, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) B. BESSAIES, Centre de Recherches et Technologies de l'Energie (Tunisia) H. BOUCHRIHA, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) W. BOUJELBEN, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) A. CHEIKHROUHOU, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) W. CHEIKHROUHOU-KOUBAA, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) R. CHTOUROU, Centre de Recherches et Technologies de l'Energie (Tunisia) M. DEBBABI, Ecole Nationale d'Ingénieurs de Monastir (Tunisia) A. DAKHLAOUI, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) A. DINIA, Université de Strasbourg (France) B. ELJANI, Faculté des Sciences de Monastir (Tunisia) A. ELJAZOULI, Faculté des Sciences Ben Msik, Casablanca (Morocco) Z. FAKHFAKH, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) A. GASMI, Faculté des Sciences d'Annaba (Algeria) A. GHARBI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) R. GHARBI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) K. GUIDARA, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) H. GUERMAZI, Institut Préparatoire aux Etudes d'Ingénieurs de Sfax (Tunisia) S. GUERMAZI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) M. HADDAD, Faculté des Sciences de Meknès (Morocco) A. HAJ AMARA, Faculté des Sciences de Bizerte (Tunisia) D. HAMANA, Faculté des Sciences de Constantine (Algeria) N. KAMOUN, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) S. KADDOUR-CHARFI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) M. KADDOUR, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) M. KHITOUNI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) T. MHIRI, Faculté des Sciences de Sfax (Tunisia) Y. MLIK, Institut Préparatoire aux Etudes Scientifiques et Techniques (Tunisia) N. MLIKI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) A. NJAH, Faculté des Sciences de Gafsa (Tunisia) M. OUESLATI, Faculté des Sciences de Tunis (Tunisia) K. ZELLAMA, Faculté des Sciences d'Amiens (France) Invited Speakers AMMAR-MERIAH Souad, ITODYS, Université Paris Diderot (France) BEN SALEM Mohamed, Faculté des Sciences de Bizerte, Université du 7 Novembre á Carthage (Tunisia) CHEIKHROUHOU Abdelwaheb, Faculté des Sciences de Sfax, Université de Sfax (Tunisia) DAKHLAOUI Amel, Faculté des Sciences de Bizerte, Université du 7 Novembre á Carthage (Tunisia) DJABBAR Ahmed, Université des Sciences et des Technologies de Lille (France) DURASTANTI Félix, Centre d'Etudes et Recherche en Thermique, Environnement et Systèmes (C.E.R.T.E.S.), Université Paris Est- Créteil (France) FERY-FORGUES Suzanne, Université Paul Sabatier, Toulouse (France) GIRAUD Romain, Laboratoire de Photonique et de Nanostructures, CNRS/LPN, Marcoussis (France)

Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Veres, Teodor

Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques et ceci en fonction de l'epaisseur de la couche magnetique de Co. Nous verrons que dans ces systemes les effets de l'irradiation ionique sont fortement influences par l'energie de surface ainsi que par l'enthalpie de formation, largement positive pour le systeme Co/Ag.

Fiabilité des structures mécaniques adaptatives: effet de la panne des actionneurs ou des capteurs sur la stabilité

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fall, H.; Charon, W.; Kouta, R.

2002-12-01

Ces dernières décennies, des activités significatives dans le monde étaient dirigées autour du contrôle actif. Le but de ces recherches était essentiellement d'améliorer les performances, la fiabilité et la sécurité des systèmes. Notamment dans le cas des structures soumises à des vibrations aléatoires. D'importants travaux ont été consacré à l'utilisation des “matériaux intelligents” comme capteurs et actionneurs. Cette article propose l'analyse de la fiabilité des systèmes mécaniques en étudiant les pannes des actionneurs ou des capteurs. L'effet de ces pannes sur la stabilité et la performance du système y est démontré. Les méthodologies de conception y sont rappelées. Des exemples numériques sont fournis à travers le contrôle d'un panneau sous chargement dynamique pour illustrer la méthode proposée.

Diethylstilbestrol-Induced Mouse Hypospadias: “Window of Susceptibility”

PubMed Central

Sinclair, Adriane Watkins; Cao, Mei; Baskin, Laurence; Cunha, Gerald R.

2016-01-01

Hypospadias, an abnormality affecting the penile urethra, is one of the most prevalent congenital malformations afflicting human males. The morphology of hypospadias is markedly different in humans versus mice reflecting substantial differences in penile development in humans and mice. Estrogens such as diethylstilbestrol (DES) elicit mouse penile malformations, but the types of penile abnormalities differ depending on whether DES treatment is prenatal or neonatal. To define the actual “window of susceptibility” to the adverse effects of DES, pregnant mice and their neonatal pups were injected subcutaneously with 200ng/gbw DES every other day from embryonic day 12 to 18 (DES E12-E18), postnatal day 0 to 10 (DES P0-P10), embryonic day 12 to postnatal day 10 (DES E12 to P10), postnatal day 5 to 15 (DES P5 to P15), and postnatal day 10 to 20 (DES P10 to P20). Aged-matched controls received sesame oil vehicle. After euthanasia at 10, 15, 20 and 60 days, penises were analyzed by gross morphology, histology and morphometry. Penises of all 5 groups of DES-treated mice were reduced in size, which was confirmed by morphometric analysis of internal penile structures. The most profound effects were seen in the DES E12-P10, DES P0-P10, and DES P5-P15 groups, thus defining a DES “programming window”. For all parameters, DES treatment from P10-P20 showed the most mild of effects. Adverse effects of DES on the MUMP cartilage and erectile bodies observed shortly after the last DES injection reverted to normality in the DES P5-P15, but not in the E12-P10 and P0-P10 groups, in which MUMP cartilage and erectile body malformations persisted into adulthood, again emphasizing a “window of susceptibility” in the early neonatal period. PMID:26810244

La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

PubMed Central

Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

2012-01-01

Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des services (ressources; coordination formalisée) et l’environnement (politiques). Conclusion Le rôle clé des omnipraticiens et leur soutien à la prise en charge des TM ont été démontrés, spécifiquement pour les TMC. Pour une prise en charge optimale des soins primaires de santé mentale, des stratégies à composantes multiples, dont les soins partagés, devraient être davantage déployées.

La prévention de l’étouffement et de la suffocation chez les enfants

PubMed Central

Cyr, Claude

2012-01-01

RÉSUMÉ L’étouffement, la suffocation et la strangulation sont responsables de graves blessures non intentionnelles chez les enfants et constituent des causes importantes de décès non intentionnels chez les nourrissons et les tout-petits. Presque la totalité des décès et des blessures attribuables à un étouffement, une suffocation ou une strangulation sont évitables. Le présent document de principes traite des définitions, de l’épidémiologie et des stratégies de prévention efficaces de ces blessures. Des recommandations qui combinent des démarches pour améliorer la sécurité, incluant des recherches, de la surveillance, des lois et des normes, la conception des produits et l’éducation, sont présentées. Les dispensateurs de soins pédiatriques devraient encourager les parents et autres personnes qui s’occupent d’enfants à apprendre la réanimation cardiorespiratoire (RCR) et les premiers soins en cas d’étouffement, et leur offrir des conseils préventifs adaptés à l’âge de leur enfant lors des bilans de santé réguliers afin de prévenir ces blessures.

Measuring Effects and Success in Influence Operations: Challenges, Limitations and Opportunitites

DTIC Science & Technology

2011-04-01

domaines de la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des technologies de...documents issus des domaines de la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des...la psychologie , de l’anthropologie et de la sociologie, ainsi que sur des entrevues menées auprès de pionniers des technologies de l’intelligence

Groundwater flow and solute transport at the Mourquong saline-water disposal basin, Murray Basin, southeastern Australia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Simmons, Craig; Narayan, Kumar; Woods, Juliette; Herczeg, Andrew

2002-03-01

Saline groundwater and drainage effluent from irrigation are commonly stored in some 200 natural and artificial saline-water disposal basins throughout the Murray-Darling Basin of Australia. Their impact on underlying aquifers and the River Murray, one of Australia's major water supplies, is of serious concern. In one such scheme, saline groundwater is pumped into Lake Mourquong, a natural groundwater discharge complex. The disposal basin is hydrodynamically restricted by low-permeability lacustrine clays, but there are vulnerable areas in the southeast where the clay is apparently missing. The extent of vertical and lateral leakage of basin brines and the processes controlling their migration are examined using (1) analyses of chloride and stable isotopes of water (2H/1H and 18O/16O) to infer mixing between regional groundwater and lake water, and (2) the variable-density groundwater flow and solute-transport code SUTRA. Hydrochemical results indicate that evaporated disposal water has moved at least 100 m in an easterly direction and that there is negligible movement of brines in a southerly direction towards the River Murray. The model is used to consider various management scenarios. Salt-load movement to the River Murray was highest in a "worst-case" scenario with irrigation employed between the basin and the River Murray. Present-day operating conditions lead to little, if any, direct movement of brine from the basin into the river. Résumé. Les eaux souterraines salées et les effluents de drainage de l'irrigation sont stockés dans environ 200 bassins naturels ou artificiels destinés à retenir les eaux salines dans tout le bassin de Murray-Darling, en Australie. Leur impact sur les aquifères sous-jacents et sur la rivière Murray, l'une des principales ressources en eau d'Australie, constitue un problème grave. Dans une telle situation, les eaux souterraines salines sont pompées dans le lac Mourquong, complexe dans lequel les nappes se déchargent naturellement. Le bassin de stockage est isolé hydrodynamiquement par des argiles lacustres de faible perméabilité, mais il existe des zones vulnérables au sud-est, là où les argiles sont apparemment absentes. L'importance des fuites verticales et latérales des saumures du bassin et les processus contrôlant leur migration ont été étudiés au moyen (1) d'analyses de chlorures et des isotopes stables de l'eau (2H/1H et 18O/16O) pour définir le mélange entre les eaux souterraines régionales et l'eau du lac, et (2) du code SUTRA d'écoulement souterrain et de transport de soluté d'eaux de densités variables. Les résultats hydrochimiques indiquent que l'eau de stockage évaporée s'est introduite d'au moins 100 m vers l'est et qu'il existe un écoulement négligeable de saumures vers le sud, en direction de la rivière Murray. Le modèle permet de considérer différents scénarios de gestion. L'écoulement des eaux salées vers la rivière Murray était le scénario le pire du fait de l'irrigation qui est appliquée entre le bassin de stockage et la rivière Murray. Les conditions actuelles de fonctionnement produisent un écoulement direct faible, sinon nul, des saumures du bassin vers la rivière. Resumen. Las aguas subterráneas salinas y los retornos de riego se almacenan habitualmente en unas 200 balsas naturales y artificiales de deshechos, situadas a lo largo de la Cuenca de los ríos Murray-Darling (Australia). Su impacto en los acuíferos y en el propio río Murray, que actúa como una de las fuentes principales de abastecimiento de agua en Australia, es un asunto preocupante. En uno de estos lugares, las aguas subterráneas salinizadas son bombeadas al lago Mourquong, que es un complejo natural de descarga del acuífero. La balsa de eliminación está revestida con arcillas lacustres de baja permeabilidad, pero hay áreas vulnerables hacia el sudeste, donde parece no haber arcilla. Se examina el alcance de la precolación vertical y lateral de las salmueras contenidas en la balsa y de los procesos que controlan su migración por medio de (1) análisis de cloruros e isótopos estables del agua (2H/1H y 18O/16O), con el fin de determinar la mezcla entre las aguas subterráneas regionales y las lacustres, y (2) el código numérico SUTRA, que permite modelar flujo de densidad variable y transporte de solutos. Los resultados hidroquímicos indican que el agua evaporada se ha desplazado al menos 100 m hacia el Este y que no hay un movimiento apreciable de la salmuera hacia el río Murray, situado al Sur. Se emplea el modelo para considerar varios escenarios de gestión. La carga de sal hacia el río Murray es mayor en el escenario "más negativo", que incluye irrigación entre la balsa y el propio río. Las condiciones actuales de funcionamiento llevan a un pequeño (si existe) movimiento de la salmuera desde la balsa hasta el río.

Revisiting an era in Germany from the perspective of adolescents in mother-headed single-parent families.

PubMed

Sharma, Deepali; Silbereisen, Rainer K

2007-02-01

Much of the documented work on families headed by single mothers is based on empirical evidence from North America and a few Anglo-Saxon countries. Many researchers consider single-mother families to be at a disadvantage because of nonsupportive family policies. This paper uses data from a social context that differed hugely in this respect-the German Democratic Republic (GDR). The GDR provided extensive state support to single-mother families and, thus, was vastly different from other countries. Based on a literature review and using Hill's family stress theory, this paper is based on the hypothesis that adolescents living in mother-headed single-parent families and those living with their biological parents would have near-similar social outcomes (display of psychosomatic symptoms, perception of stress, display of delinquent behaviour, life satisfaction, academic self-efficacy, and academic grades) and family-related outcomes (relationship with parents and perception of family environment). Further, it was hypothesized that adolescents from stepfather families would display more negative social and family-related outcomes when compared with respondents from the other two family types. The sample comprised 1302 adolescents (M  =  13.82 years, SD  =  1.88) who were recruited from the city of Leipzig in the year immediately following German unification, 1991. Respondents reported on measures of psychosomatic symptoms, stress, delinquency, life satisfaction, academic achievement, and family-related variables. ANCOVAs, with a control for income adjusted for household size, indicated adolescents from single-mother families to have very similar experiences to respondents living with their biological parents on all measures except for their assessment of family environment. Adolescents living in stepfather families reported the least favourable experiences. Results are indicative of a social context in Germany that, despite unification and the early hardships for single-mother families, still provided these families with more opportunities than constraints. This paper was completed during a postdoctoral research fellowship from the Alexander von Humboldt Foundation awarded to the first author at the Department of Developmental Psychology and Centre for Applied Developmental Science, University of Jena, Germany. La plupart de la recherche publiée sur les familles dirigées par des mères monoparentales est basée sur l'évidence empirique de l'Amérique du Nord et de quelques pays anglo-saxons. Plusieurs chercheurs considèrent les familles de mères monoparentales comme étant désavantagées à cause des politiques familiales non supportantes. Cet article utilise des données provenant d'un contexte social qui diffère largement dans ce sens, soit la République démocratique allemande (RDA). La RDA a offert un large soutien de l'état aux familles de mères célibataires et était ainsi largement différente des autres pays. En se fondant sur une recension des écrits et en utilisant la théorie du stress familial de Hill, cet article est basé sur l'hypothèse que les adolescents vivant dans des familles monoparentales dirigées par des mères et ceux vivant avec leurs parents biologiques auraient des résultats sociaux (manifestation de symptômes psychosomatiques, perception du stress, expression du comportement délinquant satisfaction de la vie, auto-efficacité scolaire et notes scolaires) et des résultats familiaux (relation avec les parents et perception de l'environnement familial) quasi similaires. De plus, nous avons émis l'hypothèse que les adolescents de familles recomposées avec beau-père démontreraient plus de résultats familiaux et sociaux négatifs, en comparaison aux répondants des deux autres types de familles. L'échantillon comprend 1302 adolescents (M = 13.82 ans, écart-type = 1.88) et était recruté de la ville de Leipzig pendant l'année qui a immédiatement suivi l'unification allemande, soit 1991. Les répondants ont rapporté sur des mesures de symptômes psychosomatiques, de stress, de délinquance, de satisfaction de la vie, de l'accomplissement scolaire et des variables reliées a la famille. Des ANCOVAs, en contrôlant pour le revenu ajusté pour la taille du ménage, ont indiqué que les adolescents provenant de familles de mères monoparentales ont des expériences très similaires aux répondants vivant avec leurs parents biologiques sur toutes les mesures à l'exception de leur évaluation de l'environnement familial. Les adolescents vivant dans des familles recomposées avec beau-père ont rapporté les expériences les moins favorables. Les résultats de cette étude dévoilent un contexte social en Allemagne qui, malgré l'unification du pays et ses difficultés initiales pour les familles de mères monoparentales, leur a quand même offert plus d'opportunités que de contraintes. Gran parte de trabajo documentado con familias encabezadas por una madre soltera se basa en datos de países del norte de América y anglo sajones. Muchos investigadores consideran a las familias de madre soltera en desventaja, debido a políticas que no apoyan a las familias. Este trabajo emplea datos de un contexto social diferente, la República Democrática Alemana (RDA). La RDA proporcionó gran apoyo estatal a las familias de madres solteras y, por lo tanto, difería ampliamente de otros países. Este trabajo, basado en la revisión de la literatura y empleando la teoría del estrés familiar de Hill, propone como hipótesis que habría similitud entre los adolescentes que viven en familias de madre soltera y aquéllos que viven con ambos padres biológicos respecto a desenlaces sociales (manifestación de síntomas psicosomáticos, percepción de estrés, manifestación de conducta delincuente, satisfacción con la vida, autoeficacia académica, y calificaciones escolares) y desenlaces relativos a la familia ( relación con los padres y percepción del ambiente familiar). Es más, se propuso la hipótesis de que los adolescentes de familias con padrastro manifestarían más efectos sociales y familiares negativos al compararse con adolescentes provenientes de los otros dos tipos de familias. La muestra, compuesta por 1302 adolescentes (M = 13.82 años, SD = 1.88), se reclutó en la ciudad de Leipzig al año siguiente de la unificación de Alemania, 1991. Los participantes respondieron a medidas de síntomas psicosomáticos, estrés, delincuencia, satisfacción por la vida, desempeño académico y variables relativas a la familia. Los análisis de covarianza aplicados, controlando el ingreso ajustado al tamaño de la familia, sugirieron que los adolescentes de familias de madre soltera tenían experiencias muy similares a las de aquéllos que vivían con sus padres biológicos en todas las medidas, excepto en la de evaluación del ambiente familiar. Los adolescentes que vivían en familias con padrastro informaron experiencias menos favorables. Los resultados son indicativos de que el contexto social en Alemania proporcionó aún más oportunidades que restricciones a las familias de madre soltera, a pesar de la unificación y el comienzo de las dificultades que ésta les impuso.

Implementation Cryptography Data Encryption Standard (DES) and Triple Data Encryption Standard (3DES) Method in Communication System Based Near Field Communication (NFC)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ratnadewi; Pramono Adhie, Roy; Hutama, Yonatan; Saleh Ahmar, A.; Setiawan, M. I.

2018-01-01

Cryptography is a method used to create secure communication by manipulating sent messages during the communication occurred so only intended party that can know the content of that messages. Some of the most commonly used cryptography methods to protect sent messages, especially in the form of text, are DES and 3DES cryptography method. This research will explain the DES and 3DES cryptography method and its use for stored data security in smart cards that working in the NFC-based communication system. Several things that will be explained in this research is the ways of working of DES and 3DES cryptography method in doing the protection process of a data and software engineering through the creation of application using C++ programming language to realize and test the performance of DES and 3DES cryptography method in encrypted data writing process to smart cards and decrypted data reading process from smart cards. The execution time of the entering and the reading process data using a smart card DES cryptography method is faster than using 3DES cryptography.

Préoccupations de carrière chez les médecins de travail des groupements de Médecine de travail en Tunisie

PubMed Central

Merchaoui, Irtyah; Chouchène, Asma; Bouanène, Ines; Chaari, Néila; Zrafi, Wassim; Henchi, Adnène; Akrout, Mohamed; Amri, Charfeddine

2017-01-01

Introduction L'insatisfaction de carrière des médecins de travail (MT) peut influencer leur performance et la qualité des prestations fournies. L'objectif de notre étude est d'évaluer la satisfaction au travail des MT du terrain de l'ensemble des Groupements de médecine de travail (GMT) de la Tunisie et préciser les facteurs déterminants. Méthodes Il s'agit d'une étude nationale transversale portant sur les MT de 22 GMT, basée sur le questionnaire, validé SAPHORA JOB. Résultats 58% des MT des GMT étaient insatisfaits de leur carrière. La satisfaction de carrière était statistiquement influencée par le nombre d'entreprises en charge (p=0,016), l'organisation du travail (p=0,010),le ressenti du métier (p=0,011),le salaire (p‹10-3) et l'information sur la réglementation en vigueur (p=0,047). Conclusion L'homogénéisation des grilles salariales et des échelons de carrière des MT des GMT basée sur une révision des textes législatifs est indiquée. L'amélioration de l'organisation et des conditions de travail peut permettre un épanouissement au travail et une amélioration des prestations. PMID:28819472

An Overview of the Canadian Forces’ Second Generation Capability-Based Planning Analytical Process

DTIC Science & Technology

2010-09-01

gestion et intgration des capacités Feuille de route des capacits stratégiques Produits clès Plan d’investissement Plan de capacités de défense...méthodes de recherche opérationnelle objectives et subjectives permet- tant la mise en œuvre du volet « planification, gestion et intégration des ...pacités, la gestion des capacités et l’intégration des capacités. Le processus comprend des intrants, des méthodes

Mechanisms and Patterns of Intravascular Ultrasound In-Stent Restenosis Among Bare Metal Stents and First- and Second-Generation Drug-Eluting Stents.

PubMed

Goto, Kosaku; Zhao, Zhijing; Matsumura, Mitsuaki; Dohi, Tomotaka; Kobayashi, Nobuaki; Kirtane, Ajay J; Rabbani, LeRoy E; Collins, Michael B; Parikh, Manish A; Kodali, Susheel K; Leon, Martin B; Moses, Jeffrey W; Mintz, Gary S; Maehara, Akiko

2015-11-01

The most common causes of in-stent restenosis (ISR) are intimal hyperplasia and stent under expansion. The purpose of this study was to use intravascular ultrasound (IVUS) to compare the ISR mechanisms of bare metal stents (BMS), first-generation drug-eluting stents (DES), and second-generation DES. There were 298 ISR lesions including 52 BMS, 73 sirolimus-eluting stents, 52 paclitaxel-eluting stents, 16 zotarolimus-eluting stents, and 105 everolimus-eluting stent. Mean patient age was 66.6 ± 1.1 years, 74.2% were men, and 48.3% had diabetes mellitus. BMS restenosis presented later (70.0 ± 66.7 months) with more intimal hyperplasia compared with DES (BMS 58.6 ± 15.5%, first-generation DES 52.6 ± 20.9%, second-generation DES 48.2 ± 22.2%, p = 0.02). Although reference lumen areas were similar in BMS and first- and second-generation DES, restenotic DES were longer (BMS 21.8 ± 13.5 mm, first-generation DES 29.4 ± 16.1 mm, second-generation DES 32.1 ± 18.7 mm, p = 0.003), and stent areas were smaller (BMS 7.2 ± 2.4 mm(2), first-generation DES 6.1 ± 2.1 mm(2), second-generation DES 5.7 ± 2.0 mm(2), p <0.001). Stent fracture was seen only in DES (first-generation DES 7 [5.0%], second-generation DES 8 [7.4%], p = 0.13). In conclusion, restenotic first- and second-generation DES were characterized by less neointimal hyperplasia, smaller stent areas, longer stent lengths, and more stent fractures than restenotic BMS. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

NATO Human Resources (Manpower) Management (Gestion des ressources humaines (effectifs) de l’OTAN)

DTIC Science & Technology

2012-02-01

performances , la gestion des récompenses et du salaire, et la motivation du personnel. En conséquence, il faut que la gestion des ressources humaines...importance au fil du temps. Les ressources humaines, chargées à l’origine de l’embauche, du licenciement, de la paie et de la gestion des ...les effets des systèmes d’évaluation des performances ;

Determination dans les Installations au Sol des Parametres Aerodynamiques de Stabilite des Aeronefs (Determination in Ground Facilities of Aerodynamic Stability Parameters of Aircraft),

DTIC Science & Technology

1979-06-01

7 INTRODUCTION ...................................................................................... 12 CHAPITRE I : ELEMENTS DE DYNAMIQUE...daone Ie texts. 12 INTRODUCTION La ddtermination des ddrivdes adrodynamiques de stabilitd, en soufflerie et au tunnel de tir, aur des maquettes...ddtection des forces eat effectuds de fegon classiqus depuis plus de vingt ana par des barreaux d’acier dquipds de jauges de contrainte, gdndralament en

Electronic Messaging for the 90s (Les Messageries Electroniques des Annees 90)

DTIC Science & Technology

1993-05-01

des autres unitds (un programme peut par exemple inclure un algorithme de 2. L CICULAIONDE ’INFRMAION recherche dans des donn~es...dit quc le rdseau, en particulier le r.dseau distant, cette coopdration homme /macbine. aifre des performances bien infirieures A celles des ordinateurs...dans ce sens, entre constructeurs d’ordinateurs, des opdrations traitementltransport. constructeurs didquipements de t~ l ~communications et exploitants de

Using the verona coding definitions of emotional sequences (VR-CoDES) and health provider responses (VR-CoDES-P) in the dental context.

PubMed

Wright, Alice; Humphris, Gerry; Wanyonyi, Kristina L; Freeman, Ruth

2012-10-01

To show if cues, concerns and provider responses (defined in VR-CoDES and VR-CoDES-P manuals) are present, can be reliably coded and require additional advice for adoption in a dental context. Thirteen patients in a dental practice setting were videoed with either their dentist or hygienist and dental nurse present in routine treatment sessions. All utterances were coded using the Verona systems: VR-CoDES and the VR-CoDES-P. Rates of cue, concerns and provider responses described and reliability tested. The VR-CoDES and VR-CoDES-P were successfully applied in the dental context. The intra-rater ICCs for the detection of cues and concerns and provider response were acceptable and above 0.75. A similar satisfactory result was found for the inter-rater reliability. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P are applicable in the dental setting with minor supporting guidelines and show evidence of reliable coding. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P may be helpful tools for analysing patient cues and concerns and the dental professionals' responses in the dental context. Copyright © 2012 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Etude de pratiques d'enseignement relatives a la modelisation en sciences et technologies avec des enseignants du secondaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aurousseau, Emmanuelle

Les modeles sont des outils amplement utilises en sciences et technologies (S&T) afin de representer et d’expliquer un phenomene difficilement accessible, voire abstrait. La demarche de modelisation est presentee de maniere explicite dans le programme de formation de l’ecole quebecoise (PFEQ), notamment au 2eme cycle du secondaire (Quebec. Ministere de l'Education du Loisir et du Sport, 2007a). Elle fait ainsi partie des sept demarches auxquelles eleves et enseignants sont censes recourir. Cependant, de nombreuses recherches mettent en avant la difficulte des enseignants a structurer leurs pratiques d’enseignement autour des modeles et de la demarche de modelisation qui sont pourtant reconnus comme indispensables. En effet, les modeles favorisent la conciliation des champs concrets et abstraits entre lesquels le scientifique, meme en herbe, effectue des allers-retours afin de concilier le champ experimental de reference qu’il manipule et observe au champ theorique relie qu’il construit. L’objectif de cette recherche est donc de comprendre comment les modeles et la demarche de modelisation contribuent a faciliter l’articulation du concret et de l’abstrait dans l’enseignement des sciences et des technologies (S&T) au 2eme cycle du secondaire. Pour repondre a cette question, nous avons travaille avec les enseignants dans une perspective collaborative lors de groupes focalises et d’observation en classe. Ces dispositifs ont permis d’examiner les pratiques d’enseignement que quatre enseignants mettent en oeuvre en utilisant des modeles et des demarches de modelisation. L’analyse des pratiques d’enseignement et des ajustements que les enseignants envisagent dans leur pratique nous permet de degager des connaissances a la fois pour la recherche et pour la pratique des enseignants, au regard de l’utilisation des modeles et de la demarche de modelisation en S&T au secondaire.

Effets des electrons secondaires sur l'ADN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boudaiffa, Badia

Les interactions des electrons de basse energie (EBE) representent un element important en sciences des radiations, particulierement, les sequences se produisant immediatement apres l'interaction de la radiation ionisante avec le milieu biologique. Il est bien connu que lorsque ces radiations deposent leur energie dans la cellule, elles produisent un grand nombre d'electrons secondaires (4 x 104/MeV), qui sont crees le long de la trace avec des energies cinetiques initiales bien inferieures a 20 eV. Cependant, il n'y a jamais eu de mesures directes demontrant l'interaction de ces electrons de tres basse energie avec l'ADN, du principalement aux difficultes experimentales imposees par la complexite du milieu biologique. Dans notre laboratoire, les dernieres annees ont ete consacrees a l'etude des phenomenes fondamentaux induits par impact des EBE sur differentes molecules simples (e.g., N2, CO, O2, H2O, NO, C2H 4, C6H6, C2H12) et quelques molecules complexes dans leur phase solide. D'autres travaux effectues recemment sur des bases de l'ADN et des oligonucleotides ont montre que les EBE produisent des bris moleculaires sur les biomolecules. Ces travaux nous ont permis d'elaborer des techniques pour mettre en evidence et comprendre les interactions fondamentales des EBE avec des molecules d'interet biologique, afin d'atteindre notre objectif majeur d'etudier l'effet direct de ces particules sur la molecule d'ADN. Les techniques de sciences des surfaces developpees et utilisees dans les etudes precitees peuvent etre etendues et combinees avec des methodes classiques de biologie pour etudier les dommages de l'ADN induits par l'impact des EBE. Nos experiences ont montre l'efficacite des electrons de 3--20 eV a induire des coupures simple et double brins dans l'ADN. Pour des energies inferieures a 15 eV, ces coupures sont induites par la localisation temporaire d'un electron sur une unite moleculaire de l'ADN, ce qui engendre la formation d'un ion negatif transitoire dans un etat electronique dissociatif, cette localisation est suivie d'une fragmentation. A plus haute energie, la dissociation dipolaire (i.e., la formation simultanee d'un ion positif et negatif) et l'ionisation jouent un role important dans le dommage de l'ADN. L'ensemble de nos resultats permet d'expliquer les mecanismes de degradation de l'ADN par les EBE et d'obtenir des sections efficaces effectives des differents types de dommages.

PubMed

Belaid, Loubna; Cloos, Patrick; Ridde, Valéry

2017-04-20

Cette étude vise à décrire la mobilisation des représentations ethnoculturelles par des agents et des gestionnaires de santé pour expliquer l'échec partiel d'une politique de santé maternelle et discuter des conséquences potentielles de ces représentations sur l'accès aux soins de santé des populations.MÉTHODES : Il s'agit d'une recherche qualitative de type socio-anthropologique mobilisant des entretiens approfondis, des discussions informelles, des observations non participantes menées dans les centres de santé et une analyse documentaire. Les entretiens ont été menés auprès de 16 agents de santé et de 10 gestionnaires. Les entretiens ont été enregistrés sous support numérique et transcrits. L'étude s'est déroulée dans le district sanitaire de Djibo au Burkina Faso.RÉSULTATS : L'identification ethnique, les coutumes relatives à l'accouchement (pudeur, discrétion, présence féminine), le statut social des femmes (le faible pouvoir décisionnel), le nomadisme et l'organisation sociale des populations et leurs résistances au changement sont érigés comme des obstacles « culturels » à la politique de santé. L'usage largement répandu de ces représentations par les agents et les gestionnaires de santé contribue à réprimander les populations et à masquer les facteurs structurels qui ont pourtant une influence plus importante sur l'utilisation des services de santé maternelle. Cette recherche met en lumière le danger de l'usage excessif des représentations ethnoculturelles teintées de culturalisme dans les pratiques et les politiques de santé publique en véhiculant des stéréotypes à l'égard de certains groupes de population. Pour comprendre le succès ou l'échec des politiques sanitaires, il demeure important de considérer la qualité du contact avec le système de santé, les facteurs structurels notamment les capacités des ménages à faire face aux dépenses des soins de santé et des distances entre les villages et les centres de santé. Ces éléments permettraient de mieux comprendre les disparités constatées à l'égard des indicateurs d'utilisation des services de santé.

Optical metrology tools for the Virgo projet

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Loriette, V.

For more than thirty years the search for gravitationnal waves, predicted by Einstein's relativistic theory of gravitation, has been an intense research field in experimental as well as theoretical physics. Today, with the constant advance of technology in optics, lasers, data analysis and processing, ... a promising way of directly detecting gravitationnal waves with earth-based instruments is optical interferometry. Before the end of this century many experiments will be carried on in Australia, Europe, Japan and the United States to detect the passage of a gravitationnal wave through giant Michelson-type interferometers. The effects predicted are so small, (a gravitationnal wave changes the length of three kilometer long arms by one thousandth of a fermi) that the need for “perfect” optical components is a key to the success of these experiments. Still a few years ago it would have been impossible to make optical components that would satisfy the required specifications for such interferometric detectors. For nearly ten years constant R&D efforts in optical coating manufacturing, optical material fabrication and optical metrology, allow us today to make such components. This text is intended to describe the field of optical metrology as it is needed for the testing of optical parts having performances far beyond than everything previously made. The first chapter is an introduction to gravitationnal waves, their sources and their effects on detectors. Starting by newtonian mechanics we jump rapidly to the general theory of relativity and describe particular solutions of Einstein's equations in the case of weak gravitationnal fields, which are periodic perturbations of the space-time metric in the form of plane waves, the so-called gravitationnal waves. We present various candidate sources, terrestrial and extra-terrestrial and give a short description of the two families of detectors: resonnant bars and optical interferometers. The second part of this chapter is a description of the various optical components that have to be manufactured and tested for Virgo. The next sections are dedicated to the description of various metrology instruments. In chapter 2 we focus on absorption of light in multilayer coatings. The sensitivity of interferometric detectors is degraded by this loss process, not only because it decreases the laser beam power, but also and chiefly because thermo-elastic deformations and changes of the indexes of refraction modify the beam profile. Optical coatings have now reached an absorption level lower than at m. We present a method based on the mirage effect, i.e. the deflexion of light by an index of refraction gradient induced by non homogeneous heating. This “mirage bench” has a sensitivity better than 10^{-8}. We start by a discussion of the approximations that are useful to simplify the problem, we then derive the equation that give the signal amplitude versus the absorption factor. Afterwards we describe the instrument and give a few results with home made Virgo mirrors as well as commercial samples. In the following chapter we discuss the problem of measuring reflexion factors. We focus on two particular problems, the first one is common, it is to measure high (higher than 0.9999) reflexion factors by the use of Fabry-Perot cavities. We present various possible schemes and we detail a particular one which seems to be the easiest to implement. We use a pulsed laser source and measure the average reflexion factor of the two Fabry-Perot mirrors by studying the pulse shape modification after transmission by the cavity. We estimate the sensitivity of this intrument to 10^{-6}. The second problem is a less common one and is to evaluate the relative homogeneity of reflexion factors on large components. Because inhomogeneities of this parameter will degrade the sensitivity of Virgo by coupling various modes of the laser beam with the fundamental one, homogeneity higher than 1{-}10^{-4} is required. We propose a simple scheme and describe a bench built following this scheme. This bench, being a first try, is far from being optimized and the measurement method could be used with other experimental realizations. By using various geometries measurements can be performed on high reflectivity mirrors as well as on beamsplitters with a comparable sensitivity of 10^{-4}. At last we discuss the problem of surface figure testing. Virgo needs are for optical surfaces with defects smaller than ten nanometers peak to valley on twelve centimeter diameter surfaces. These surfaces can not be tested by classical ways, Fizeau interferometers are sensitive enough but do not have a sufficient precision because of the obligatory presence of a reference surface to compare the samples with. We present a method based on local slope measurement that permits to reach the required precision, to the detriment of measurement time. Les ondes gravitationnelles, déformations locales de l'espace-temps prédites par les théories relativistes de la gravitation, font l'objet depuis plus de trente ans de recherches, tant expérimentales que théoriques, très intenses. Aujourd'hui grâce aux développements technologiques en optique, analyse et traitement des données, fabrication de lasers, ... une méthode prometteuse de détection directe des ondes gravitationnelles est l'interférométrie optique. Avant la fin de ce siècle plusieurs expériences vont être menées en Australie, aux états-Unis, en Europe, et au Japon pour détecter le passage d'une onde gravitationnelle à travers des interféromètres de Michelson géants. Les effets attendus sont si faibles (une onde gravitationnelle modifie la longueur d'un bras de trois kilomètres d'à peu près un millième de fermi) que des composants optiques "parfaits” sont une des clefs du succès de ces expériences. Il y a encore quelques années il aurait été impossible de fabriquer des composants optiques satisfaisant les spécifications de tels détecteurs interférométriques. Depuis près de dix ans des efforts constants en R&D dans les domaines de la réalisation des revêtements multicouches, de la fabrication des matériaux pour l'optique, et de la métrologie optique, permettent aujourd'hui d'obtenir de tels composants. Ce texte présente le domaine de la métrologie optique necessaire aux tests de composants dont les performances se situent au delà de tout ce qui a été réalisé auparavant. Le premier chapitre est une introduction aux ondes de gravitation, leurs sources et leurs effets sur des détecteurs. Partant de la mécanique newtonienne on passe rapidement à la relativité générale pour décrire les solutions particulières des équations d'Einstein dans le cas de champs gravitationnels faibles, qui sont des perturbations périodiques de la métrique de l'espace temps : les ondes gravitationnelles. Après une présentation des différentes sources de rayonnement et des deux familles de détecteurs : barres résonnantes et interféromètres optiques, la seconde partie de ce chapitre est consacrée à la description des différents éléments optiques constitutifs de l'antenne Virgo. Dans les chapitres suivants sont présentés les divers outils de métrologie optique. Le deuxième chapitre traite de l'absorption de la lumière dans les revêtements multicouches. La méthode dite "méthode mirage” est basée sur la déviation de la lumière par un gradient d'indice de réfraction créé par une élévation locale de température. La mesure par effet mirage du facteur d'absorption d'absorption a une sensibilité meilleure que 10^{-8}. Le chapitre suivant décrit tout d'abord les moyens utilisé pour mesurer des facteurs de réflexion élevés (typiquement supérieurs à 0,9999) grâce à l'utilisation de cavités Fabry-Perot avec une sensibilité de l'ordre de 10^{-6}. Un second problème moins fréquemment rencontré est celui de l'évaluation de l'homogénéité du facteur de réflexion sur de grandes pièces. Une méthode simple permet cependant d'obtenir une sensibilité raisonnable de 10^{-4}. Enfin le dernier chapitre est consacré au problème classique de mesure de l'état géométrique d'une surface optique. Les besoins de Virgo interdisent l'utilisation d'instruments classiques tels que les interféromètres de Fizeau, mais une méthode locale basée sur la mesure de gradients permet d'obtenir une précision de mesure de λ/100 crête à crête sur des surfaces de douze centimètres de diamètre.

"Voici des fruits, des fleurs, des feuilles et des branches" et pourquoi pas des legumes? ("Here are Fruits, Flowers, Leaves, and Branches" and Why Not Vegetables?).

ERIC Educational Resources Information Center

van Zundert, Danielle

1986-01-01

Describes an experiment in teaching language to young children through nature study. Activities are outlined, including the linguistic, cognitive, and cultural objectives for each. Brief illustrated descriptions are also given. (MSE)

US Army Morale, Welfare and Recreation (MWR) Programmes : Links to Readiness and Retention

DTIC Science & Technology

2011-01-01

la Direction des opérations, Bureau du sous-chef d’état-major pour la ... gestion des emprises et garnisons de l’US Army, Washington, DC. Il enseigne au Département de philosophie du Northern Virginia Community College...américaine à l’intention des personnels militaires et des familles, et des variables mesurant l’état de préparation des forces et la fidélisation de

Aircraft Disinsection: A Guide for Military and Civilian Air Carriers (Desinsectisation des aeronefs: Un guide a l’intention des responsables des transports aeriens civils et militaires)

DTIC Science & Technology

1996-04-01

regulations. - Ceratitis capitata (Mediterranean fruit fly). Quarantine regulations generally reduce - Rhagoletis pomonella (Apple maggot). the chances of a...d’insectes nuisibles dans un pays, en 6vitant des risques pour la sant6 des 6quipages, pour la s~curit6 de 1’a~ronef et pour l’industrie. Ce rapport examine 1...diffrrents officiels responsables de la r~glementation des insectes nuisibles introduits, de l’inscription des pesticides et de leur utilisation en

Contrôler la douleur et réduire l’usage abusif d’opioïdes

PubMed Central

Kotalik, Jaro

2012-01-01

Résumé Objectif Aider les médecins de famille à faire un juste équilibre sur le plan de l’éthique dans leurs pratiques de prescription d’opioïdes. Source des données Une recension des articles en anglais publiés entre 1985 et 2011 a été effectuée dans MEDLINE. La majorité des données probantes étaient de niveau III. Message principal Il est essentiel de suivre les guides de pratique clinique quand on prescrit des opioïdes, sauf s’il est démontré qu’une autre option est justifiée. De plus, quand on réfléchit à la pertinence de prescrire des opioïdes et aux nombreuses implications sur le plan de l’éthique, il est utile de fonder sa décision sur l’application des principes éthiques de la bienfaisance, de la non-malfaisance, du respect de l’autonomie et de la justice. En outre, il est essentiel de se tenir au fait des changements dans les lois et la règlementation, ainsi qu’à propos des registres électroniques provinciaux des ordonnances d’opioïdes. Conclusion Les médecins doivent s’assurer que la douleur de leurs patients est bien évaluée et prise en charge. Le contrôle optimal de la douleur peut exiger la prescription d’opioïdes. Cependant, l’obligation de soulager la douleur doit être exercée en juste équilibre avec l’acquittement de la responsabilité tout aussi importante de ne pas exposer les patients au risque de dépendance et de ne pas créer de possibilités de détournement de drogues, de trafic et de dépendance chez d’autres personnes. Les principes éthiques fondamentaux offrent un cadre de réflexion qui peut aider les médecins à prendre des décisions appropriées sur le plan de l’éthique au sujet de la prescription d’opioïdes.

Approche à l’endroit des blessures traumatiques à la main en soins primaires

PubMed Central

Cheung, Kevin; Hatchell, Alexandra; Thoma, Achilleas

2013-01-01

Résumé Objectif Passer en revue la prise en charge initiale des blessures traumatiques communes à la main que voient les médecins de soins primaires. Sources des données Nous avons examiné les données cliniques probantes et les ouvrages spécialisés récents cernés par des recherches dans la base de données électronique MEDLINE. Nous avons utilisé l’opinion d’experts pour compléter les recommandations dans les domaines où les données scientifiques étaient rares. Message principal Les médecins de soins primaires sont couramment appelés à prendre en charge des patients victimes de blessures traumatiques à la main. Dans le contexte d’un cas clinique, nous examinons l’évaluation, le diagnostic et la prise en charge initiale des traumatismes communs à la main. La présentation et la prise en charge des blessures au lit de l’ongle, des amputations de l’extrémité du doigt, des doigts en maillet, des fractures à la main, des lacérations de tendons, des morsures et de la ténosynovite infectieuse seront aussi discutées. Les principes de la prise en charge des blessures traumatiques à la main comportent la réduction et l’immobilisation des fractures, la prescription d’imagerie radiographique post-réduction, l’obtention d’un recouvrement par les tissus mous, la prévention et le traitement des infections et l’assurance d’une prophylaxie antitétanique. Conclusion Il est essentiel d’assurer une évaluation et une prise en charge appropriées des blessures traumatiques à la main pour prévenir une morbidité considérable à long terme dans une population autrement en santé. La reconnaissance sans délai des blessures qui nécessitent une demande de consultation urgente ou rapide auprès d’un chirurgien spécialiste de la main est également critique.

Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

PubMed Central

Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

2014-01-01

Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

PubMed Central

Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

2012-01-01

Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

La singularité du patient tuberculeux dans le système de santé: l'expérience du Burkina Faso

PubMed Central

Zerbo, Roger

2013-01-01

La démarche pluridisciplinaire s'impose de plus en plus dans le secteur de la santé dans le contexte africain, où les parcours thérapeutiques sont pluriels et les rapports des usagers des centres de santé sont complexes et peu satisfaisants. La compréhension des représentations de la maladie est nécessaire pour offrir des soins appropriés certes, mais l'expérience individuelle des malades représente également une source de savoir. Les données ont été collectées à travers des entretiens semi-directifs, le recueil des récits de vie et des observations participantes. Cet article rend compte d'une expérience d'implication de socio-anthropologue dans la mise en œuvre d'un programme de santé publique au Burkina Faso en vue d'une amélioration de la prise en charge des malades tuberculeux. L'analyse des données à été conduite dans une visée réflexive. Les perspectives socio-anthropologiques ont révélé que l'expérience des anciens malades tuberculeux peut être mise à profit afin d'apporter des changements dans les relations thérapeutiques et l'intégration sociale des autres malades. Cette idée à été mise en application pour tenir lieu d'une traduction des analyses anthropologiques en actes pour un changement. L'article évoque la manière dont l'approche socio-anthropologique au sein d'un programme de santé, peut mettre en évidence le potentiel des malades à être des acteurs importants dans le fonctionnement des services de soins et leur propre bien-être. Dans cette situation, la démarche théorique implique la réflexivité de l'anthropologue, mais également un regard critique sur les modes d'intervention en santé publique. PMID:24009798

Influence du comportement des accompagnants sur le vécu des patients admis pour hémorragies digestives hautes au CHU campus de Lomé (Togo)

PubMed Central

Bagny, Aklesso; Dusabe, Angelique; Bouglouga, Oumboma; Lawson-ananisoh, Mawuli Late; Kaaga, Yeba Laconi; Djibril, Mohaman Awalou; Soedje, Kokou Mensah; Dassa, Simliwa Kolou; Redah, Datouda

2014-01-01

Introduction L'hémorragie digestive haute est une urgence, qui constitue souvent pour les patients un danger mortel suscitant inquiétude et agitation. Dans cet état, le patient dépend de ses accompagnants pour ses soins et pour honorer le traitement; mais souvent, il a été observé une discordance entre l'urgence et les comportements des accompagnants. Le but de cette étude était de décrire les facteurs socioéconomiques et psychologiques pouvant influencer les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH, estimer l'indice de relation entre ces comportements et les facteurs associés d'une part et le vécu des patients admis pour HDH d'autre part. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective menée de Septembre 2010 à Juin 2011 (soit 10 mois). Nous avions utilisé l'entretien semi-dirigé et l'observation directe pour collecter nos données, ces dernières avaient été traitées par les méthodes statistiques et d'analyse de contenu. Résultats Dans la présente étude, les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH sont en majorité marqués par l'abandon (84%) et le manque de sollicitude (80,2%). Ces comportements sont souvent stimulés par les facteurs socioéconomiques tels que les difficultés économiques (83,2%), des conflits intrafamiliaux (85,1%) et des représentations (maladie incurable ou envoûtement) de la maladie par les accompagnants (73,3%) des cas. Quant aux patients, ils vivent ces comportements comme étant des menaces de mort ou des rejets (77,20%) et comme étant une dévalorisation ou une humiliation de la part de leurs accompagnants (70,30%). Les résultats confirment l'existence de lien significatif entre les comportements des accompagnants et les facteurs socio économiques, entre les comportements des accompagnants et des facteurs psychologiques, et entre le vécu des patients admis pour l'HDH et les comportements des accompagnants. Conclusion Des études ultérieures devraient aborder les points non touchés dans cette étude. Certes, elle a apporté un plus dans la compréhension du vécu des patients admis pour HDH et des comportements de leurs accompagnants. Cependant, elle est loin d'avoir épuisé les différents contours de la problématique de la présente étude. PMID:25848453

Caracterisation des melanges developpes pour le moulage basse pression des poudres metalliques (LPIM) =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fareh, Fouad

Le moulage par injection basse pression des poudres metalliques est une technique de fabrication qui permet de fabriquer des pieces possedant la complexite des pieces coulees mais avec les proprietes mecaniques des pieces corroyees. Cependant, l'optimisation des etapes de deliantage et de frittage a ete jusqu'a maintenant effectuee a l'aide de melange pour lesquels la moulabilite optimale n'a pas encore ete demontree. Ainsi, la comprehension des proprietes rheologiques et de la segregation des melanges est tres limitee et cela presente le point faible du processus de LPIM. L'objectif de ce projet de recherche etait de caracteriser l'influence des liants sur le comportement rheologique des melanges en mesurant la viscosite et la segregation des melanges faible viscosite utilises dans le procede LPIM. Afin d'atteindre cet objectif, des essais rheologiques et thermogravimetriques ont ete conduits sur 12 melanges. Ces melanges ont ete prepares a base de poudre d'Inconel 718 de forme spherique (chargement solide constant a 60%) et de cires, d'agents surfactants ou epaississants. Les essais rheologiques ont ete utilises entre autre pour calculer l'indice d'injectabilite ?STV des melanges, tandis que les essais thermogravimetriques ont permis d'evaluer precisement la segregation des poudres dans les melanges. Il a ete demontre que les trois (3) melanges contenant de la cire de paraffine et de l'acide stearique presentent des indices alpha STV plus eleves qui sont avantageux pour le moulage par injection des poudres metalliques (MIM), mais segregent beaucoup trop pour que la piece fabriquee produise de bonnes caracteristiques mecaniques. A l'oppose, le melange contenant de la cire de paraffine et de l'ethylene-vinyle acetate ainsi que le melange contenant seulement de la cire de carnauba segregent peu voire pas du tout, mais possedent de tres faibles indices alphaSTV : ils sont donc difficilement injectables. Le meilleur compromis semble donc etre les melanges contenant de la cire (de paraffine, d'abeille et de carnauba) et de faible teneur en acide stearique et en ethylene-vinyle acetate. Par ailleurs, les lois physiques preexistantes ont permis de confirmer les resultats des essais rheologiques et thermogravimetriques, mais aussi de mettre en evidence l'influence de la segregation sur les proprietes rheologiques des melanges. Ces essais ont aussi montre l'effet de constituants de liant et du temps passe a l'etat fondu sur l'intensite de la segregation dans les melanges. Les melanges contenants de l'acide stearique segregent rapidement. La caracterisation des melanges developpes pour le moulage basse pression des poudres metalliques doit etre obtenue a l'aide d'une methode de courte duree pour eviter la segregation et de mesurer precisement l'aptitude a l'ecoulement de ces melanges.

Etude de l'amelioration de la qualite des anodes par la modification des proprietes du brai

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bureau, Julie

La qualite des anodes produites se doit d'etre bonne afin d'obtenir de l'aluminium primaire tout en reduisant le cout de production du metal, la consommation d'energie et les emissions environnementales. Or, l'obtention des proprietes finales de l'anode necessite une liaison satisfaisante entre le coke et le brai. Toutefois, la matiere premiere actuelle n'assure pas forcement la compatibilite entre le coke et le brai. Une des solutions les plus prometteuses, pour ameliorer la cohesion entre ces deux materiaux, est la modification des proprietes du brai. L'objectif de ce travail consiste a modifier les proprietes du brai par l'ajout d'additifs chimiques afin d'ameliorer la mouillabilite du coke par le brai modifie pour produire des anodes de meilleure qualite. La composition chimique du brai est modifiee en utilisant des tensioactifs ou agents de modification de surface choisis dans le but d'enrichir les groupements fonctionnels susceptibles d'ameliorer la mouillabilite. L'aspect economique, l'empreinte environnementale et l'impact sur la production sont consideres dans la selection des additifs chimiques. Afin de realiser ce travail, la methodologie consiste a d'abord caracteriser les brais non modifies, les additifs chimiques et les cokes par la spectroscopie infrarouge a transformee de Fourier (FTIR) afin d'identifier les groupements chimiques presents. Puis, les brais sont modifies en ajoutant un additif chimique afin de possiblement modifier ses proprietes. Differentes quantites d'additif sont ajoutees afin d'examiner l'effet de la variation de la concentration sur les proprietes du brai modifie. La methode FTIR permet d'evaluer la composition chimique des brais modifies afin de constater si l'augmentation de la concentration d'additif enrichit les groupements fonctionnels favorisant l'adhesion coke/brai. Ensuite, la mouillabilite du coke par le brai est observee par la methode goutte- sessile. Une amelioration de la mouillabilite par la modification a l'aide d'un additif chimique signifie une possible amelioration de l'interaction entre le coke et le brai modifie. Afin de completer l'evaluation des donnees recueillies, les resultats de la FTIR et de la mouillabilite sont analyses par le reseau neuronal artificiel afin de mieux comprendre les mecanismes sous-jacents. A la lumiere des resultats obtenus, les additifs chimiques les plus prometteurs sont selectionnes afin de verifier l'effet de leur utilisation sur la qualite des anodes. Pour ce faire, des anodes de laboratoire sont produites en utilisant des brais non modifies et des brais modifies avec les additifs chimiques selectionnes. Par la suite, les anodes sont carottees afin de les caracteriser en determinant certaines de leurs proprietes physiques et chimiques. Enfin, les resultats des echantillons d'anodes faites d'un meme brai non modifie et modifie sont compares afin d'evaluer l'amelioration de la qualite des anodes. Finalement, un examen de l'impact possible de l'utilisation d'un additif chimique pour modifier le brai sur la consommation energetique et en carbone ainsi que la quantite d'aluminium produit est realise. Afin de modifier le brai, trois differents additifs chimiques sont selectionnes, soit un tensioactif et deux agents de modification de surface. L'analyse FTIR des experimentations menees sur les brais modifies demontre que deux additifs ont modifie la composition chimique des brais experimentes. L'analyse des resultats des tests goutte-sessile laisse supposer qu'un brai modifie par ces deux additifs ameliore possiblement l'interaction avec les cokes employes dans cette etude. L'analyse par reseau neuronal artificiel des donnees recueillies permet de mieux comprendre le lien entre la composition chimique d'un brai et sa capacite de mouillabilite avec un coke. La caracterisation des echantillons d'anodes produites permet d'affirmer que ces deux additifs peuvent ameliorer certaines des proprietes anodiques comparativement aux echantillons standards. L'analyse des resultats demontre que l'un des deux additifs semble donner des resultats plus prometteurs. Au final, les travaux realises au cours de ce projet demontrent qu'il est possible d'ameliorer la qualite anodique en modifiant les proprietes du brai. De plus, l'analyse des resultats obtenus fournit une meilleure comprehension des mecanismes entre un brai et un additif chimique.

Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

PubMed Central

Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

2016-01-01

Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations concernant les patients ayant subi une CDS. Il semble que le SCAT2 soit davantage utilisé dans le milieu des SMSE que dans le contexte de l’urgence. Des efforts plus poussés de transfert des connaissances et en recherche devraient atténuer les obstacles à des conseils plus uniformes donnés par les médecins qui soignent des patients ayant subi une CDS.

Soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale

PubMed Central

Sullivan, William F.; Berg, Joseph M.; Bradley, Elspeth; Cheetham, Tom; Denton, Richard; Heng, John; Hennen, Brian; Joyce, David; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley

2011-01-01

Résumé Objectif Mettre à jour les lignes directrices canadiennes de 2006 sur les soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale (DD) et présenter des recommandations pratiques fondées sur les connaissances actuelles pour traiter des problèmes de santé particuliers chez des adultes ayant une DD. Qualité des preuves Des professionnels de la santé expérimentés participant à un colloque et un groupe de travail subséquent ont discuté et convenu des révisions aux lignes directrices de 2006 en se fondant sur une recherche documentaire exhaustive, la rétroaction obtenue des utilisateurs du guide de pratique et les expériences cliniques personnelles. La plupart des preuves disponibles dans ce domaine viennent de l’opinion d’experts ou de déclarations consensuelles publiées (niveau III). Message principal Les adultes ayant une DD ont des problèmes de santé complexes, dont plusieurs diffèrent de ceux de la population en général. De bons soins primaires permettent d’identifier les problèmes de santé particuliers dont souffrent les adultes ayant une DD pour améliorer leur qualité de vie et leur accès aux soins de santé et prévenir la morbidité et le décès prématuré. Ces lignes directrices résument les problèmes de santé générale, physique, comportementale et mentale des adultes ayant une DD que devraient connaître les professionnels des soins primaires et présentent des recommandations pour le dépistage et la prise en charge en se basant sur les connaissances actuelles que les cliniciens peuvent mettre en pratique. En raison de l’interaction des facteurs biologiques, psychoaffectifs et sociaux qui contribuent à la santé et au bien-être des adultes ayant une DD, ces lignes directrices insistent sur la participation des aidants, l’adaptation des interventions, au besoin, et la consultation auprès de divers professionnels de la santé quand ils sont accessibles. Elles mettent aussi en évidence la nature éthique des soins. Les lignes directrices sont formulées dans le contexte d’un cadre éthique qui tient compte des questions comme le consentement éclairé et l’évaluation des bienfaits pour la santé par rapport aux risques de préjudice. Conclusion La mise en œuvre des lignes directrices proposées ici améliorerait la santé des adultes ayant une DD et minimiserait les disparités sur les plans de la santé et des soins de santé entre les adultes ayant une DD et la population en général.

Prenatal diethylstilbestrol induces malformation of the external genitalia of male and female mice and persistent second-generation developmental abnormalities of the external genitalia in two mouse strains

PubMed Central

Mahawong, Phitsanu; Sinclair, Adriane; Li, Yi; Schlomer, Bruce; Rodriguez, Esequiel; Max, Ferretti M.; Liu, Baomei; Baskin, Laurence S.; Cunha, Gerald R.

2014-01-01

Potential trans-generational influence of diethylstilbestrol (DES) exposure emerged with reports of effects in grandchildren of DES-treated pregnant women and of reproductive tract tumors in offspring of mice exposed in utero to DES. Accordingly, we examined the trans-generational influence of DES on development of external genitalia (ExG) and compared effects of in utero DES exposure in CD-1 and C57BL/6 mice injected with oil or DES every other day from gestational days 12 to 18. Mice were examined at birth, and on 5 to 120 days postnatal to evaluate ExG malformations. Of 23 adult (≥60 days) prenatally DES-exposed males, features indicative of urethral meatal hypospadias (see text for definitions) ranged from 18 to 100% in prenatally DES-exposed CD-1 males and 31 to 100% in prenatally DES-exposed C57BL/6 males. Thus, the strains differed in the incidence of male urethral hypospadias. Ninety-one percent of DES-exposed CD-1 females and 100% of DES-exposed C57BL/6 females had urethral-vaginal fistula. All DES-exposed CD-1 and C57BL/6 females lacked an os clitoris. None of the prenatally oil-treated CD-1 and C57BL/6 male and female mice had ExG malformations. For the second-generation study, 10 adult CD-1 males and females, from oil- and DES-exposed groups, respectively, were paired with untreated CD-1 mice for 30 days, and their offspring evaluated for ExG malformations. None of the F1 DES-treated females were fertile. Nine of 10 prenatally DES-exposed CD-1 males sired offspring with untreated females, producing 55 male and 42 female pups. Of the F2 DES-lineage adult males, 20% had exposed urethral flaps, a criterion of urethral meatal hypospadias. Five of 42 (11.9%) F2 DES lineage females had urethral-vaginal fistula. In contrast, all F2 oil-lineage males and all oil-lineage females were normal. Thus, prenatal DES exposure induces malformations of ExG in both sexes and strains of mice, and certain malformations are transmitted to the second-generation. PMID:25449352

Methodes iteratives paralleles: Applications en neutronique et en mecanique des fluides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Qaddouri, Abdessamad

Dans cette these, le calcul parallele est applique successivement a la neutronique et a la mecanique des fluides. Dans chacune de ces deux applications, des methodes iteratives sont utilisees pour resoudre le systeme d'equations algebriques resultant de la discretisation des equations du probleme physique. Dans le probleme de neutronique, le calcul des matrices des probabilites de collision (PC) ainsi qu'un schema iteratif multigroupe utilisant une methode inverse de puissance sont parallelises. Dans le probleme de mecanique des fluides, un code d'elements finis utilisant un algorithme iteratif du type GMRES preconditionne est parallelise. Cette these est presentee sous forme de six articles suivis d'une conclusion. Les cinq premiers articles traitent des applications en neutronique, articles qui representent l'evolution de notre travail dans ce domaine. Cette evolution passe par un calcul parallele des matrices des PC et un algorithme multigroupe parallele teste sur un probleme unidimensionnel (article 1), puis par deux algorithmes paralleles l'un mutiregion l'autre multigroupe, testes sur des problemes bidimensionnels (articles 2--3). Ces deux premieres etapes sont suivies par l'application de deux techniques d'acceleration, le rebalancement neutronique et la minimisation du residu aux deux algorithmes paralleles (article 4). Finalement, on a mis en oeuvre l'algorithme multigroupe et le calcul parallele des matrices des PC sur un code de production DRAGON ou les tests sont plus realistes et peuvent etre tridimensionnels (article 5). Le sixieme article (article 6), consacre a l'application a la mecanique des fluides, traite la parallelisation d'un code d'elements finis FES ou le partitionneur de graphe METIS et la librairie PSPARSLIB sont utilises.

Mise au point du rheometre a cisaillement annulaire pour l'etude de rheologie d'un mastic bitumineux avec verre incorpore =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

El Mansouri, Souleimane

Dans le domaine viscoelastique lineaire (VEL, domaine des petites deformations), le comportement thermomecanique du bitume et du mastic bitumineux (melange uniforme de bitume et de fillers) a ete caracterise au Laboratoire des Chaussees et Materiaux Bitumineux (LCMB) de l'Ecole de technologie superieure (ETS) avec l'appui de nos partenaires externes : la Societe des Alcools du Quebec (SAQ) et Eco Entreprises Quebec (EEQ). Les proprietes rheologiques des bitumes et des mastics ont ete mesurees grâce a un nouvel outil d'investigation appele, Rheometre a Cisaillement Annulaire (RCA), sous differentes conditions de chargement. Cet appareil permet non seulement de solliciter des eprouvettes de tailles importantes par rapport a celles utilisees lors des essais classiques, mais aussi d'effectuer des essais en conditions quasi-homogenes, ce qui permet de donner acces a la loi de comportement des materiaux. Les essais sont realises sur une large gamme de temperatures et de frequences (de -15 °C a 45°C et de 0,03Hz a 10 Hz). Cette etude a ete menee principalement pour comparer le comportement d'un bitume avec celui d'un mastic bitumineux dans le domaine des petites deformations. neanmoins, dans une seconde perspective, on s'interesse a l'influence des fillers de verre de post-consommation sur le comportement d'un mastic a faibles niveaux de deformations en comparant l'evolution des modules complexes de cisaillements (G*) d'un mastic avec fillers de verre et un mastic avec fillers conventionnels (calcaire). Enfin, le modele analogique 2S2P1D est utilise pour simuler le comportement viscoelastique lineaire des bitumes et des mastics bitumineux testes lors de la campagne experimentale.

Membrane fluidization by alcohols inhibits DesK-DesR signalling in Bacillus subtilis.

PubMed

Vaňousová, Kateřina; Beranová, Jana; Fišer, Radovan; Jemioła-Rzemińska, Malgorzata; Matyska Lišková, Petra; Cybulski, Larisa; Strzałka, Kazimierz; Konopásek, Ivo

2018-03-01

After cold shock, the Bacillus subtilis desaturase Des introduces double bonds into the fatty acids of existing membrane phospholipids. The synthesis of Des is regulated exclusively by the two-component system DesK/DesR; DesK serves as a sensor of the state of the membrane and triggers Des synthesis after a decrease in membrane fluidity. The aim of our work is to investigate the biophysical changes in the membrane that are able to affect the DesK signalling state. Using linear alcohols (ethanol, propanol, butanol, hexanol, octanol) and benzyl alcohol, we were able to suppress Des synthesis after a temperature downshift. The changes in the biophysical properties of the membrane caused by alcohol addition were followed using membrane fluorescent probes and differential scanning calorimetry. We found that the membrane fluidization induced by alcohols was reflected in an increased hydration at the lipid-water interface. This is associated with a decrease in DesK activity. The addition of alcohol mimics a temperature increase, which can be measured isothermically by fluorescence anisotropy. The effect of alcohols on the membrane periphery is in line with the concept of the mechanism by which two hydrophilic motifs located at opposite ends of the transmembrane region of DesK, which work as a molecular caliper, sense temperature-dependent variations in membrane properties. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

The U.S. Diplomatic Role in Lebanon’s Struggle for Independence during the Second World War

DTIC Science & Technology

1990-05-01

web of issues and events of the Second World War. In order to understand the attempts of Lebanese nationalists to influence the U.S. diplomatic role in...FRANCE, FEAR OF GERMANS, FINIS TO MANDATE? L’administration du Mandat etait changeante et versatile. Elle se caracterisait en outre par une indifference...quasi volontaire aux besoins veritables du Liban, surtout dans le domaine economique. De 1924 a 1939, le Liban eut au moins quatre formes differentes

Large Eddy Simulation ... Where Do We Stand? International Workshop Held in St. Petersburg Beach, Florida on 19-21 December 1990.

DTIC Science & Technology

1990-01-01

S. Orszag, Chairman 1. P. Moin Some Issues in Computation of Turbulent Flows. 2. M. Lesieur, P. Comte, X. Normand, 0. Metais and A. Silveira Spectral...Richtmeyer’s computational experience with one-dimensional shock waves (1950) indicated the value of a non-linear artificial viscosity. Charney and... computer architecture and the advantages of semi-Lagrangian advective schemes may lure large-scale atmospheric modelers back to finite-difference

Development of an Aero-Optics Software Library and Integration into Structured Overset and Unstructured Computational Fluid Dynamics (CFD) Flow Solvers

DTIC Science & Technology

2011-04-01

some similarities to the far- field (i.e. atmospheric ) propagation, but due to the interactions between turbulence length scales, beam wavelengths...equivalently, phase differences, have been used to characterize the beam distortion caused by the unsteady turbulent flow field. A Partially-Averaged Navier...A., Wang, M., and Moin, P., “Computational Study of Aero-Optical Distortion by Turbulent Wake,” AIAA Paper 2005-4655. [11] Mani, A., Wang, M., and

Le patrimoine astronomique provençal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rous, M.; Figon, P.; Guyot, S.

2012-12-01

L'OSU OAMP/Institut Pythéas porte les missions de conservation, inventaire et valorisation du patrimoine. Suite à la fusion de l'Observatoire de Marseille et du Laboratoire d'Astronomie Spatiale en 2000 pour créer le Laboratoire d'Astrophysique de Marseille, le déménagement des équipes sur le site de Château-Gombert en 2008 a soulevé le problème du devenir des collections des deux sites d'origine. Nous ferons le bilan des actions passées en matière de conservation et de valorisation de ce riche patrimoine : versement à l'inventaire général du Ministère de la Culture, classement de 22 instruments au titre des Monuments Historiques, inventaire et numérisation des archives anciennes, montage d'expositions et réalisation du catalogue Telescopium, 400 ans de lunettes et de télescopes. Nous présenterons les actions en cours: mesures de conservation préventive, inventaire des archives et des instruments. Nous parlerons enfin des projets: création d'un espace d'exposition permanente, participation à des expositions temporaires.

Soins primaires aux adultes ayant des déficiences intellectuelles et développementales

PubMed Central

Sullivan, William F.; Diepstra, Heidi; Heng, John; Ally, Shara; Bradley, Elspeth; Casson, Ian; Hennen, Brian; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; McNeil, Karen; Abells, Dara; Amaria, Khush; Boyd, Kerry; Gemmill, Meg; Grier, Elizabeth; Kennie-Kaulbach, Natalie; Ketchell, Mackenzie; Ladouceur, Jessica; Lepp, Amanda; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley; Niel, Ullanda; Sacks, Samantha; Shea, Sarah; Stringer, Katherine; Sue, Kyle; Witherbee, Sandra

2018-01-01

Résumé Objectif Mettre à jour les Lignes directrices consensuelles canadiennes 2011 en matière de soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale. Méthodes Des médecins de famille et d’autres professionnels de la santé expérimentés dans les soins aux personnes ayant des DID ont examiné et synthétisé les récentes connaissances empiriques, d’écosystèmes, expertes et expérientielles. Un système a été conçu pour catégoriser la qualité des recommandations. Recommandations Les adultes ayant des DID sont un groupe hétérogène de patients qui présentent des affections médicales et des facteurs qui influent sur leur santé, qui diffèrent de ceux qui touchent les autres membres de la communauté de par leur nature, leurs manifestations, leur gravité ou leur complexité. Ces personnes nécessitent une approche de soins et des interventions adaptées à leurs besoins. Les présentes lignes directrices offrent des conseils en matière de normes de soins. Nous avons incorporé des références à des outils cliniques et à d’autres ressources pratiques. Les approches de soins décrites ici s’appliquent aussi à d’autres groupes de patients ayant un déficit cognitif ou de la communication, ou d’autres déficits des fonctions adaptatives. Conclusion À titre de fournisseurs de soins de première ligne, les médecins de famille jouent un rôle vital de promotion de la santé et de bien-être auprès des adultes ayant des DID. Ces lignes directrices peuvent les aider à prendre des décisions avec les patients et les aidants naturels. PMID:29650617

Effets de l'humidite sur la propagation du delaminage dans un composite carbone/epoxy sollicite en mode mixte I/II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

LeBlanc, Luc R.

Les materiaux composites sont de plus en plus utilises dans des domaines tels que l'aerospatiale, les voitures a hautes performances et les equipements sportifs, pour en nommer quelques-uns. Des etudes ont demontre qu'une exposition a l'humidite nuit a la resistance des composites en favorisant l'initiation et la propagation du delaminage. De ces etudes, tres peu traitent de l'effet de l'humidite sur l'initiation du delaminage en mode mixte I/II et aucune ne traite des effets de l'humidite sur le taux de propagation du delaminage en mode mixte I/II dans un composite. La premiere partie de cette these consiste a determiner les effets de l'humidite sur la propagation du delaminage lors d'une sollicitation en mode mixte I/II. Des eprouvettes d'un composite unidirectionnel de carbone/epoxy (G40-800/5276-1) ont ete immergees dans un bain d'eau distillee a 70°C jusqu'a leur saturation. Des essais experimentaux quasi-statiques avec des chargements d'une gamme de mixites des modes I/II (0%, 25%, 50%, 75% et 100%) ont ete executes pour determiner les effets de l'humidite sur la resistance au delaminage du composite. Des essais de fatigue ont ete realises, avec la meme gamme de mixite des modes I/II, pour determiner 1'effet de 1'humidite sur l'initiation et sur le taux de propagation du delaminage. Les resultats des essais en chargement quasi-statique ont demontre que l'humidite reduit la resistance au delaminage d'un composite carbone/epoxy pour toute la gamme des mixites des modes I/II, sauf pour le mode I ou la resistance au delaminage augmente apres une exposition a l'humidite. Pour les chargements en fatigue, l'humidite a pour effet d'accelerer l'initiation du delaminage et d'augmenter le taux de propagation pour toutes les mixites des modes I/II. Les donnees experimentales recueillies ont ete utilisees pour determiner lesquels des criteres de delaminage en statique et des modeles de taux de propagation du delaminage en fatigue en mode mixte I/II proposes dans la litterature representent le mieux le delaminage du composite etudie. Une courbe de regression a ete utilisee pour determiner le meilleur ajustement entre les donnees experimentales et les criteres de delaminage en statique etudies. Une surface de regression a ete utilisee pour determiner le meilleur ajustement entre les donnees experimentales et les modeles de taux de propagation en fatigue etudies. D'apres les ajustements, le meilleur critere de delaminage en statique est le critere B-K et le meilleur modele de propagation en fatigue est le modele de Kenane-Benzeggagh. Afin de predire le delaminage lors de la conception de pieces complexes, des modeles numeriques peuvent etre utilises. La prediction de la longueur de delaminage lors des chargements en fatigue d'une piece est tres importante pour assurer qu'une fissure interlaminaire ne va pas croitre excessivement et causer la rupture de cette piece avant la fin de sa duree de vie de conception. Selon la tendance recente, ces modeles sont souvent bases sur l'approche de zone cohesive avec une formulation par elements finis. Au cours des travaux presentes dans cette these, le modele de progression du delaminage en fatigue de Landry & LaPlante (2012) a ete ameliore en y ajoutant le traitement des chargements en mode mixte I/II et en y modifiant l'algorithme du calcul de la force d'entrainement maximale du delaminage. Une calibration des parametres de zone cohesive a ete faite a partir des essais quasi-statiques experimentaux en mode I et II. Des resultats de simulations numeriques des essais quasi-statiques en mode mixte I/II, avec des eprouvettes seches et humides, ont ete compares avec les essais experimentaux. Des simulations numeriques en fatigue ont aussi ete faites et comparees avec les resultats experimentaux du taux de propagation du delaminage. Les resultats numeriques des essais quasi-statiques et de fatigue ont montre une bonne correlation avec les resultats experimentaux pour toute la gamme des mixites des modes I/II etudiee.

Gestion des ressources hydriques adaptee aux changements climatiques pour la production optimale d'hydroelectricite. Etude de cas: Bassin versant de la riviere Manicouagan

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Haguma, Didier

Il est dorenavant etabli que les changements climatiques auront des repercussions sur les ressources en eau. La situation est preoccupante pour le secteur de production d'energie hydroelectrique, car l'eau constitue le moteur pour generer cette forme d'energie. Il sera important d'adapter les regles de gestion et/ou les installations des systemes hydriques, afin de minimiser les impacts negatifs et/ou pour capitaliser sur les retombees positives que les changements climatiques pourront apporter. Les travaux de la presente recherche s'interessent au developpement d'une methode de gestion des systemes hydriques qui tient compte des projections climatiques pour mieux anticiper les impacts de l'evolution du climat sur la production d'hydroelectricite et d'etablir des strategies d'adaptation aux changements climatiques. Le domaine d'etude est le bassin versant de la riviere Manicouagan situe dans la partie centrale du Quebec. Une nouvelle approche d'optimisation des ressources hydriques dans le contexte des changements climatiques est proposee. L'approche traite le probleme de la saisonnalite et de la non-stationnarite du climat d'une maniere explicite pour representer l'incertitude rattachee a un ensemble des projections climatiques. Cette approche permet d'integrer les projections climatiques dans le probleme d'optimisation des ressources en eau pour une gestion a long terme des systemes hydriques et de developper des strategies d'adaptation de ces systemes aux changements climatiques. Les resultats montrent que les impacts des changements climatiques sur le regime hydrologique du bassin de la riviere Manicouagan seraient le devancement et l'attenuation de la crue printaniere et l'augmentation du volume annuel d'apports. L'adaptation des regles de gestion du systeme hydrique engendrerait une hausse de la production hydroelectrique. Neanmoins, une perte de la performance des installations existantes du systeme hydrique serait observee a cause de l'augmentation des deversements non productibles dans le climat futur. Des strategies d'adaptation structurale ont ete analysees pour augmenter la capacite de production et la capacite d'ecoulement de certaines centrales hydroelectriques afin d'ameliorer la performance du systeme. Une analyse economique a permis de choisir les meilleures mesures d'adaptation et de determiner le moment opportun pour la mise en oeuvre de ces mesures. Les resultats de la recherche offrent aux gestionnaires des systemes hydriques un outil qui permet de mieux anticiper les consequences des changements climatiques sur la production hydroelectrique, incluant le rendement de centrales, les deversements non productibles et le moment le plus opportun pour inclure des modifications aux systemes hydriques. Mots-cles : systemes hydriques, adaptation aux changements climatiques, riviere Manicouagan

Inhibition of DES-induced DNA adducts by diallyl sulfide: implications in liver cancer prevention.

PubMed

Green, Mario; Thomas, Ronald; Gued, Lisa; Sadrud-Din, Sakeenah

2003-01-01

Diethylstilbesterol (DES) is known to cause cancer in humans and animals. Diallyl sulfide (DAS), a component of garlic, has been shown to prevent various types of cancer, presumably via metabolic modulation. Previously, we have demonstrated that DAS prevents the oxidation and reduction of DES in vitro. We hypothesize that DAS will inhibit the metabolism of DES in vivo thus preventing the formation of DES-induced DNA adducts. To test this hypothesis, five groups of five male Sprague-Dawley rats were treated as follows: the control received 0.5 ml of corn oil daily for four days. The second group received 50 mg/kg DAS daily for four days. The third group received 50 mg/kg DAS daily for four days followed by 150 mg/kg DES on day five. The fourth group received 400 mg/kg DAS on day five followed by 150 mg/kg DES. The fifth group received 150 mg/kg DES on day five. All of the rats were sacrificed on day five, 4 h after DES treatment. DNA was isolated from the liver and analyzed by 32P-post-labeling for DNA adducts. The in vitro study was performed utilizing four reactions described as follows: the control reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), and 10 mM DES; no oxidation co-factor (cumen hydroperoxide) was added. The second reaction, a complete oxidation system, contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, and 10 mM DES. The third reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 50 mM DAS, and 10 mM DES. The fourth reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 100 mM DAS, and 10 mM DES. All of the in vitro reactions were buffered with 100 mM KPO4 pH 7.4 and incubated for 30 min at 37 degrees C. DNA was extracted and analyzed by 32P-post-labeling. We found that DAS inhibited the formation of DES-induced DNA adducts in a dose-dependent fashion. We have shown that DES-induced DNA adducts were inhibited in rats that received DAS pre-treatment and co-treatment with DES. These results suggest that DAS directly inhibits the metabolism of DES thus preventing the formation of DNA adducts. In addition to directly inhibiting the metabolism of DES, DAS appears to alter the expression of the metabolic machinery such that DES-induced adducts are inhibited. The inhibition of DES-induced DNA adducts by DAS may prevent the initiation of estrogen-induced cancer.

Mouse hypospadias: A critical examination and definition

PubMed Central

Sinclair, Adriane Watkins; Cao, Mei; Shen, Joel; Cooke, Paul; Risbridger, Gail; Baskin, Laurence; Cunha, Gerald R.

2016-01-01

Hypospadias is a common malformation whose etiology is based upon perturbation of normal penile development. The mouse has been previously used as a model of hypospadias, despite an unacceptably wide range of definitions for this malformation. The current paper presents objective criteria and a definition of mouse hypospadias. Accordingly, diethylstilbestrol (DES) induced penile malformations were examined at 60 days postnatal (P60) in mice treated with DES over the age range of 12 days embryonic to 20 days postnatal (E12 to P20). DES-induced hypospadias involves malformation of the urethral meatus, which is most severe in DES E12-P10, DES P0-P10 and DES P5-P15 groups and less so or absent in the other treatment groups. A frenulum-like ventral tether between the penis and the prepuce was seen in the most severely affected DES-treated mice. Internal penile morphology was also altered in the DES E12-P10, DES P0-P10 and DES P5-P15 groups (with little effect in the other DES treatment groups). Thus, adverse effects of DES are a function of the period of DES treatment and most severe in the P0 to P10 period. In “estrogen mutant mice” (NERKI, βERKO, αERKO and AROM+) hypospadias was only seen in AROM+ male mice having genetically-engineered elevation is serum estrogen. Significantly, mouse hypospadias was only seen distally at and near the urethral meatus where epithelial fusion events are known to take place and never in the penile midshaft, where urethral formation occurs via an entirely different morphogenetic process. PMID:27068029

Caracterisation des proprietes dielectriques de materiaux composites a base de polyethylene terephtalate recycle =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mebarki, Fouzia

Cette etude vise a etudier la possibilite d'utiliser des materiaux composites a matrice thermoplastique pour des applications electriques comme les supports des systemes d'allumage dans les moteurs d'automobile. Nous nous interessons plus particulierement aux composites a base de polyethylene terephtalate (PET) recycle. Les isolants classiques comme le PET ne peuvent pas satisfaire toutes les exigences. L'introduction des renforts comme les fibres de verre et le mica peuvent ameliorer les caracteristiques mecaniques de ces materiaux. Toutefois, cette amelioration peut etre accompagnee d'une diminution des proprietes electriques surtout que ces materiaux doivent operer sous contraintes thermiques et electriques tres severes. Afin d'estimer la duree de vie de ces isolants, des essais de vieillissement accelere ont ete effectues a une frequence de 300Hz dans une plage de temperature allant de la temperature ambiante a 140°C. L'etude a haute temperature permettra de determiner la temperature de service des materiaux candidats. Des essais de la rupture dielectrique ont ete realises sur un grand nombre d'echantillon selon la norme ASTM D-149 relative aux mesures de rigidite dielectrique des isolants solides. Ces tests ont permis de deceler les echantillons problematiques et de verifier la qualite de ces isolants solides. Les differentes connaissances acquises lors de cette analyse ont servi a predire les performances des materiaux en service et vont permettre a la compagnie Groupe Lavergne d'apporter des ameliorations au niveau des formulations existantes et par la suite developper un materiau ayant les proprietes electriques et thermiques adequates pour ce type d'application. None None None None

[Not Available].

PubMed

Belmir, R; Fejjal, N; El Omari, M; El Mazouz, S; Gharib, N; Abassi, A; Belmahi, A

2008-09-30

Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale.

Diethylstilbestrol (DES) and Cancer

MedlinePlus

... Genetics Services Directory Cancer Prevention Overview Research Diethylstilbestrol (DES) and Cancer On This Page What is DES? ... outlined in the table below. Fertility Problems in DES Daughters ( 7 ) Fertility Complication Hazard Ratio Percent Cumulative ...

Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

2012-01-01

HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d’ADG. Le risque de prise de poids, d’augmentation de l’indice de masse corporelle et de taux lipidiques anormaux est plus élevé à l’utilisation d’olanzapine, suivie de la clozapine et de la quétiapine. Quant au risque d’effets secondaires neurologiques des traitements, il est plus élevé à l’utilisation de rispéridone, d’olanzapine et d’aripiprazole. Des interventions de surveillance pertinentes des effets secondaires amélioreront la qualité des soins des enfants traités à l’aide de ces médicaments. PMID:24082813

Etude aerodynamique d'un jet turbulent impactant une paroi concave

NASA Astrophysics Data System (ADS)

LeBlanc, Benoit

Etant donne la demande croissante de temperatures elevees dans des chambres de combustion de systemes de propulsions en aerospatiale (turbomoteurs, moteur a reaction, etc.), l'interet dans le refroidissement par jets impactant s'est vu croitre. Le refroidissement des aubes de turbine permet une augmentation de temperature de combustion, ce qui se traduit en une augmentation de l'efficacite de combustion et donc une meilleure economie de carburant. Le transfert de chaleur dans les au bages est influence par les aspects aerodynamiques du refroidissement a jet, particulierement dans le cas d'ecoulements turbulents. Un manque de comprehension de l'aerodynamique a l'interieur de ces espaces confinees peut mener a des changements de transfert thermique qui sont inattendus, ce qui augmente le risque de fluage. Il est donc d'interet pour l'industrie aerospatiale et l'academie de poursuivre la recherche dans l'aerodynamique des jets turbulents impactant les parois courbes. Les jets impactant les surfaces courbes ont deja fait l'objet de nombreuses etudes. Par contre des conditions oscillatoires observees en laboratoire se sont averees difficiles a reproduire en numerique, puisque les structures d'ecoulements impactants des parois concaves sont fortement dependantes de la turbulence et des effets instationnaires. Une etude experimentale fut realisee a l'institut PPRIME a l'Universite de Poitiers afin d'observer le phenomene d'oscillation dans le jet. Une serie d'essais ont verifie les conditions d'ecoulement laminaires et turbulentes, toutefois le cout des essais experimentaux a seulement permis d'avoir un apercu du phenomene global. Une deuxieme serie d'essais fut realisee numeriquement a l'Universite de Moncton avec l'outil OpenFOAM pour des conditions d'ecoulement laminaire et bidimensionnel. Cette etude a donc comme but de poursuivre l'enquete de l'aerodynamique oscillatoire des jets impactant des parois courbes, mais pour un regime d'ecoulement transitoire, turbulent, tridimensionnel. Les nombres de Reynolds utilises dans l'etude numerique, bases sur le diametre du jet lineaire observe, sont de Red = 3333 et 6667, consideres comme etant en transition vers la turbulence. Dans cette etude, un montage numerique est construit. Le maillage, le schema numerique, les conditions frontiere et la discretisation sont discutes et choisis. Les resultats sont ensuite valides avec des donnees turbulentes experimentales. En modelisation numerique de turbulence, les modeles de Moyennage Reynolds des Equations Naviers Stokes (RANS) presentent des difficultes avec des ecoulements instationnaires en regime transitionnel. La Simulation des Grandes Echelles (LES) presente une solution plus precise, mais au cout encore hors de portee pour cette etude. La methode employee pour cette etude est la Simulation des Tourbillons Detaches (DES), qui est un hybride des deux methodes (RANS et LES). Pour analyser la topologie de l'ecoulement, la decomposition des modes propres (POD) a ete egalement ete effectuee sur les resultats numeriques. L'etude a demontre d'abord le temps de calcul relativement eleve associe a des essais DES pour garder le nombre de Courant faible. Les resultats numeriques ont cependant reussi a reproduire correctement le basculement asynchrone observe dans les essais experimentaux. Le basculement observe semble etre cause par des effets transitionnels, ce qui expliquerait la difficulte des modeles RANS a correctement reproduire l'aerodynamique de l'ecoulement. L'ecoulement du jet, a son tour, est pour la plupart du temps tridimensionnel et turbulent sauf pour de courtes periodes de temps stable et independant de la troisieme dimension. L'etude topologique de l'ecoulement a egalement permit la reconaissances de structures principales sousjacentes qui etaient brouillees par la turbulence. Mots cles : jet impactant, paroi concave, turbulence, transitionnel, simulation des tourbillons detaches (DES), OpenFOAM.

Relations de Dispersion et Diffusion des Glueballs et des Mesons dans la Theorie de Jauge U(1)(2+1) Compacte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ahmed, Chaara El Mouez

Nous avons etudie les relations de dispersion et la diffusion des glueballs et des mesons dans le modele U(1)_{2+1} compact. Ce modele a ete souvent utilise comme un simple modele de la chromodynamique quantique (QCD), parce qu'il possede le confinement ainsi que les etats de glueballs. Par contre, sa structure mathematique est beaucoup plus simple que la QCD. Notre methode consiste a diagonaliser l'Hamiltonien de ce modele dans une base appropriee de graphes et sur reseau impulsion, afin de generer les relations de dispersion des glueballs et des mesons. Pour la diffusion, nous avons utilise la methode dependante du temps pour calculer la matrice S et la section efficace de diffusion des glueballs et des mesons. Les divers resultats obtenus semblent etre en accord avec les travaux anterieurs de Hakim, Alessandrini et al., Irving et al., qui eux, utilisent plutot la theorie des perturbations en couplage fort, et travaillent sur un reseau espace-temps.

[Isolation, identification and characterization of a diethylstilbestrol-degrading bacterial strain Serratia sp].

PubMed

Xu, Ran-Fang; Sun, Min-Xia; Liu, Juan; Wang, Hong; Li, Xin; Zhu, Xue-Zhu; Ling, Wan-Ting

2014-08-01

Utilizing the diethylstilbestrol (DES)-degrading bacteria to biodegrade DES is a most reliable technique for cleanup of DES pollutants from the environment. However, little information is available heretofore on the isolation of DES-degrading bacteria and their DES removal performance in the environment. A novel bacterium capable of degrading DES was isolated from the activated sludge of a wastewater treatment plant. According to its morphology, physiochemical characteristics, and 16S rDNA sequence analysis, this strain was identified as Serratia sp.. The strain was an aerobic bacterium, and it could degrade 68.3% of DES (50 mg x L(-1)) after culturing for 7 days at 30 degrees C, 150 r x min(-1) in shaking flasks. The optimal conditions for DES biodegradation by the obtained strain were 30 degrees C, 40-60 mg x L(-1) DES, pH 7.0, 5% of inoculation volume, 0 g x L(-1) of added NaCl, and 10 mL of liquid medium volume in 100 mL flask.

Les bons conseils de la naissance à la maternelle

PubMed Central

Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

2013-01-01

Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut aussi avoir accès au RPR sous forme d’une page par visite. Le Collège des médecins de famille du Canada et la Société canadienne de pédiatrie ont donné leur aval au RPR de 2011. Les versions nationale et ontarienne sont disponibles en français et en anglais. Conclusion Le RPR de 2011 est un outil pratique, mis à jour, fondé sur des données probantes de transposition du savoir concernant les soins de santé préventifs aux enfants de la naissance à l’âge de 5 ans. Il propose des ressources exhaustives dans le web à l’intention des professionnels de la santé, des étudiants, des résidents et des parents.