45 CFR 93.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... 45 Public Welfare 1 2010-10-01 2010-10-01 false Agency and legislative liaison. 93.200 Section 93.200 Public Welfare DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES GENERAL ADMINISTRATION NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities by Own Employees § 93.200 Agency and legislative liaison. (a) The prohibition on the...

6 CFR 9.11 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... 6 Domestic Security 1 2010-01-01 2010-01-01 false Agency and legislative liaison. 9.11 Section 9.11 Domestic Security DEPARTMENT OF HOMELAND SECURITY, OFFICE OF THE SECRETARY RESTRICTIONS UPON LOBBYING Activities by Own Employees § 9.11 Agency and legislative liaison. (a) The prohibition on the use...

12 CFR 411.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... 12 Banks and Banking 4 2010-01-01 2010-01-01 false Agency and legislative liaison. 411.200 Section 411.200 Banks and Banking EXPORT-IMPORT BANK OF THE UNITED STATES NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities by Own Employees § 411.200 Agency and legislative liaison. (a) The prohibition on the use of...

34 CFR 82.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... 34 Education 1 2010-07-01 2010-07-01 false Agency and legislative liaison. 82.200 Section 82.200 Education Office of the Secretary, Department of Education NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities by Own Employees § 82.200 Agency and legislative liaison. (a) The prohibition on the use of appropriated funds, in...

43 CFR 2.66 - What are public liaisons?

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-10-01

... 43 Public Lands: Interior 1 2013-10-01 2013-10-01 false What are public liaisons? 2.66 Section 2.66 Public Lands: Interior Office of the Secretary of the Interior FREEDOM OF INFORMATION ACT; RECORDS AND TESTIMONY General Information § 2.66 What are public liaisons? (a) Each bureau has a FOIA Public...

Des ballons pour demain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Régipa, R.

A partir d'une théorie sur la détermination des formes et des contraintes globales d'un ballon de révolution, ou s'en rapprochant, une nouvelle famille de ballons a été définie. Les ballons actuels, dits de ``forme naturelle'', sont calculés en général pour une tension circonférencielle nulle. Ainsi, pour une mission donnée, la tension longitudinale et la forme de l'enveloppe sont strictement imposées. Les ballons de la nouvelle génération sont globalement cylindriques et leurs pôles sont réunis par un câble axial, chargé de transmettre une partie des efforts depuis le crochet (pôle inférieur), directement au pôle supérieur. De plus, la zone latérale cylindrique est soumise à un faible champ de tensions circonférencielles. Ainsi, deux paramètres permettent de faire évoluer la distribution des tensions et la forme de l'enveloppe: - la tension du câble de liaison entre pôles (ou la longueur de ce câble) - la tension circonférencielle moyenne désirée (ou le rayon du ballon). On peut donc calculer et réaliser: - soit des ballons de forme adaptée, comme les ballons à fond plat pour le bon fonctionnement des montgolfières infrarouge (projet MIR); - soit des ballons optimisés pour une bonne répartition des contraintes et une meilleure utilisation des matériaux d'enveloppe, pour l'ensemble des programmes stratosphériques. Il s'ensuit une économie sensible des coûts de fabrication, une fiabilité accrue du fonctionnement de ces ballons et une rendement opérationnel bien supérieur, permettant entre autres, d'envisager des vols à très haute altitude en matériaux très légers.

The quality assurance liaison: Combined technical and quality assurance support

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bolivar, S. L.; Day, J. L.

1993-03-01

The role of the quality assurance liaison, the responsibilities of this position, and the evolutionary changes in duties over the last six years are described. The role of the quality assurance liaison has had a very positive impact on the Los Alamos Yucca Mountain Site Characterization (YW) quality assurance program. Having both technical and quality assurance expertise, the quality assurance liaisons are able to facilitate communications with scientists on quality assurance issues and requirements, thereby generating greater productivity in scientific investigations. The quality assurance liaisons help ensure that the scientific community knows and implements existing requirements, is aware of new or changing regulations, and is able to conduct scientific work within Project requirements. The influence of the role of the quality assurance liaison can be measured by an overall improvement in attitude of the staff regarding quality assurance requirements and improved job performance, as well as a decrease in deficiencies identified during both internal and external audits and surveillances. This has resulted in a more effective implementation of quality assurance requirements.

The Family Liaison Position in High-Poverty, Urban Schools

ERIC Educational Resources Information Center

Dretzke, Beverly J.; Rickers, Susan R.

2016-01-01

This study examined the roles and responsibilities of family liaisons working in urban schools with enrollments characterized by high poverty, high mobility, and ethnic diversity. Results indicated that the major responsibilities of the liaisons were creating a trusting and welcoming environment, facilitating parent involvement in the school,…

49 CFR 26.25 - What is the requirement for a liaison officer?

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... 49 Transportation 1 2010-10-01 2010-10-01 false What is the requirement for a liaison officer? 26... Requirements for DBE Programs for Federally-Assisted Contracting § 26.25 What is the requirement for a liaison... Executive Officer concerning DBE program matters. The liaison officer shall be responsible for implementing...

49 CFR 26.25 - What is the requirement for a liaison officer?

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... 49 Transportation 1 2011-10-01 2011-10-01 false What is the requirement for a liaison officer? 26... Requirements for DBE Programs for Federally-Assisted Contracting § 26.25 What is the requirement for a liaison... Executive Officer concerning DBE program matters. The liaison officer shall be responsible for implementing...

Customizing for clients: developing a library liaison program from need to plan.

PubMed

Tennant, M R; Butson, L C; Rezeau, M E; Tucker, P J; Boyle, M E; Clayton, G

2001-01-01

Building on the experiences of librarian representatives to curriculum committees in the colleges of dentistry, medicine, and nursing, the Health Science Center Libraries (HSCL) Strategic Plan recommended the formation of a Library Liaison Work Group to create a formal Library Liaison Program to serve the six Health Science Center (HSC) colleges and several affiliated centers and institutes. The work group's charge was to define the purpose and scope of the program, identify models of best practice, and recommend activities for liaisons. The work group gathered background information, performed an environmental scan, and developed a philosophy statement, a program of liaison activities focusing on seven primary areas, and a forum for liaison communication. Hallmarks of the plan included intensive subject specialization (beyond collection development), extensive communication with users, and personal information services. Specialization was expected to promote competence, communication, confidence, comfort, and customization. Development of the program required close coordination with other strategic plan implementation teams, including teams for collection development, education, and marketing. This paper discusses the HSCL's planning process and the resulting Library Liaison Program. Although focusing on an academic health center, the planning process and liaison model may be applied to any library serving diverse, subject-specific user populations.

Customizing for clients: developing a library liaison program from need to plan*

PubMed Central

Tennant, Michele R.; Butson, Linda C.; Rezeau, Michelle E.; Tucker, Prudence J.; Boyle, Marian E.; Clayton, Greg

2001-01-01

Building on the experiences of librarian representatives to curriculum committees in the colleges of dentistry, medicine, and nursing, the Health Science Center Libraries (HSCL) Strategic Plan recommended the formation of a Library Liaison Work Group to create a formal Library Liaison Program to serve the six Health Science Center (HSC) colleges and several affiliated centers and institutes. The work group's charge was to define the purpose and scope of the program, identify models of best practice, and recommend activities for liaisons. The work group gathered background information, performed an environmental scan, and developed a philosophy statement, a program of liaison activities focusing on seven |primary areas, and a forum for liaison communication. Hallmarks of the plan included intensive subject specialization (beyond collection development), extensive communication with users, and personal information services. Specialization was expected to promote competence, communication, confidence, comfort, and customization. Development of the program required close coordination with other strategic plan implementation teams, including teams for collection development, education, and marketing. This paper discusses the HSCL's planning process and the resulting Library Liaison Program. Although focusing on an academic health center, the planning process and liaison model may be applied to any library serving diverse, subject-specific user populations. PMID:11209807

Collaboration of hospital case managers and home care liaisons when transitioning patients.

PubMed

Kelly, Margaret M; Penney, Erika D

2011-01-01

Hospital case managers frequently collaborate with home care liaisons when coordinating special discharge plans. This article focuses on the collaborative relationship between the hospital case manager and on-site liaison whose primary role centers around care coordination and patient teaching. Ineffective collaboration between hospital case managers and these clinical on-site liaisons can lead to serious lapses in care and services for patients, families, and the health care team when transitioning from hospital to home care. In a review of literature, little detail was found about the collaborative practice between hospital case managers and home care liaisons. This article discusses how collegiality, collaboration, and role clarification between hospital case managers and on-site home care liaisons can improve coordination of care and services for patients and their families in the transition from hospital to home care. Included is a set of guidelines developed by case managers at a major metropolitan acute care hospital to inform and improve their practice with home care liaisons. The authors are nursing case managers who practice in a major metropolitan teaching hospital. They met by telephone and in person with case managers from 3 metropolitan medical centers as well as on-site liaisons from 2 skilled nursing facilities and 5 home care agencies to develop practice recommendations for their department regarding work with home care liaisons. Conversations between hospital case managers and on-site home care liaisons revealed that all had experiences in which suboptimal collaboration negatively impacted home care coordination for patients and their families. Furthermore, outcomes in similar patient scenarios varied widely based on the individual practices of the case managers and liaisons involved in discharge coordination. Multiple issues were discussed, including blurred role and responsibility delineations, variations in communication styles and practices

Industry liaison section implementation plan

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Lakowske, Stephen

1990-01-01

The Industry Liaison Section is a new function of the Army/NASA Aircrew-Aircraft Integration (AAAI) Program that is intended to bridge an existing gap between Government developers (including contractors) and outside organizations who are potential users of products and services developed by the AAAI Program. Currently in its sixth year, the Program is experiencing considerable pull from industry and other government organizations to disseminate products. Since the AAAI Program's charter is exploratory and research in nature, and satisfying proper dissemination requirements is in conflict with the rapid prototyping approach utilized by the design team, the AAAI Program has elected to create an Industry Liaison Section (ILS) to serve as the Program's technology transfer focal point. The process by which the ILS may be established, organized and managed is described, including the baseline organizational structure, duties, functions, authority, responsibilities, relations and policies and procedures relevant to the conduct of the ILS.

Challenges, problems, and opportunities in consultation-liaison psychiatry research.

PubMed

Dimsdale, J E

1991-01-01

While consultation-liaison (C-L) psychiatry has blossomed as a psychiatric sub-specialty, C-L research remains relatively underdeveloped. Individual case reports or else small series studies predominate. In contrast, relatively few studies are hypothesis-driven, experimental, or include design features such as blinding or randomization. Now that the field has matured, it is ready for such studies. Aside from the fact that developing fields require time to develop a research infrastructure, another reason for the lag in consultation-liaison research is the distraction with other issues such as the continuing debate between advocates of consultation vs liaison, competition with behavioral medicine practitioners, and the quest for formal sub-specialization status. Unless the development of a firm research base is equally emphasized, one worries about the longterm intellectual development of this important area.

Airpower Liaison for the Land Component: The Primacy of the USAF TACP Construct

DTIC Science & Technology

2014-06-13

Force Doctrine Document AFSC Air Force Specialty Code AFUTL Air Force Universal Task List AI Air Interdiction ALO Air Liaison Officer AMLO Air...ALOs), Air Mobility Liaison Officers ( AMLOs ), Air Support Operations Centers (ASOCs), Battalion Air Liaison Officers (BALOs), Intelligence...Support from AMLOs can provide the requisite expertise within the TACP to facilitate airpower’s integration into movement requirements to and from and

Beyond the classroom: a case study of immigrant safety liaisons in residential construction.

PubMed

Ochsner, Michele; Marshall, Elizabeth G; Martino, Carmen; Pabelón, Marién Casillas; Kimmel, Louis; Rostran, Damaris

2012-01-01

Latino day laborers often work at dangerous construction sites with little power to change conditions. We describe the development, implementation, and early-stage results of a program to train immigrant day laborers as safety liaisons. These are construction workers prepared to recognize and respond to health and safety hazards. Based in Newark, NJ, the project involves collaboration between New Labor, a membership-based worker center, and university researchers and labor educators. Safety liaisons undergo training and receive ongoing support for their roles. Both qualitative and quantitative data are collected to monitor progress. Although lacking in formal authority, safety liaisons have prompted improvements at specific sites, filed OSHA complaints, and developed a local worker council. Participatory training methods, opportunities for leadership outside the classroom, and participation in project planning have strengthened liaisons' effectiveness, leadership skills, and commitment. The safety liaison approach could be adapted by worker centers and their partner organizations.

A case study: the evolution of a "facilitator model" liaison program in an academic medical library.

PubMed

Crossno, Jon E; DeShay, Claudia H; Huslig, Mary Ann; Mayo, Helen G; Patridge, Emily F

2012-07-01

What type of liaison program would best utilize both librarians and other library staff to effectively promote library services and resources to campus departments? The case is an academic medical center library serving a large, diverse campus. The library implemented a "facilitator model" program to provide personalized service to targeted clients that allowed for maximum staff participation with limited subject familiarity. To determine success, details of liaison-contact interactions and results of liaison and department surveys were reviewed. Liaisons successfully recorded 595 interactions during the program's first 10 months of existence. A significant majority of departmental contact persons (82.5%) indicated they were aware of the liaison program, and 75% indicated they preferred email communication. The "facilitator model" provides a well-defined structure for assigning liaisons to departments or groups; however, training is essential to ensure that liaisons are able to communicate effectively with their clients.

15 CFR 946.10 - Liaison officer.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-01-01

... AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF COMMERCE REGULATIONS OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE MODERNIZATION OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE § 946.10 Liaison officer. Prior to restructuring a field office... the provision of timely weather warnings and forecasts. ...

15 CFR 946.10 - Liaison officer.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-01-01

... AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF COMMERCE REGULATIONS OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE MODERNIZATION OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE § 946.10 Liaison officer. Prior to restructuring a field office... the provision of timely weather warnings and forecasts. ...

15 CFR 946.10 - Liaison officer.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF COMMERCE REGULATIONS OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE MODERNIZATION OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE § 946.10 Liaison officer. Prior to restructuring a field office... the provision of timely weather warnings and forecasts. ...

15 CFR 946.10 - Liaison officer.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-01-01

... AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF COMMERCE REGULATIONS OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE MODERNIZATION OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE § 946.10 Liaison officer. Prior to restructuring a field office... the provision of timely weather warnings and forecasts. ...

15 CFR 946.10 - Liaison officer.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-01-01

... AND ATMOSPHERIC ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF COMMERCE REGULATIONS OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE MODERNIZATION OF THE NATIONAL WEATHER SERVICE § 946.10 Liaison officer. Prior to restructuring a field office... the provision of timely weather warnings and forecasts. ...

Experiences with the DSM-III in a psychiatric consultation/liaison service.

PubMed

Larsen, F

1986-01-01

375 patients referred to consultation/liaison service at a general hospital from the neurological and internal medical department were diagnosed according to the DSM-III criteria for axis I and II. The sample represents all the patients referred from the two departments in a two year period. The phenomenological approach of the DSM-III and its reliability, is an advantage over older classification systems in the psychiatric consultation/liaison work. The system was easily applicable in this setting, leaving only 4 percent with "Diagnoses deferred" on both axes. From the consultation/liaison psychiatrist's point of view, special problems seemed to exist concerning the categories "Somatoform disorders" and "Psychological factors affecting physical condition", and the concepts of the axis II.

Nurse-led liaison mental health service for older adults: service development using lean thinking methodology.

PubMed

Atkinson, Paula; Mukaetova-Ladinska, Elizabeta B

2012-04-01

Liaison Psychiatric Services for Older Adults in the UK have been established over the last decade, with rather divergent team composition and involvement. The latest documents (National Dementia Strategy, Who Cares Wins) set the gold standard for liaison services for older adults in England, requiring a proactive approach to services and integrating assessment and treatment of mental disorder into routine general hospital practice. This requires a physical presence of liaison services in the hospital, with collaboration with medical colleagues. We have adopted the above strategy in a nurse-led liaison service working in a General District Hospital, and used the Toyota Production System. In the current study we reflect on the 5 day rapid progress improvement workshops event for the liaison branch of the project, and describe the process of identifying real situation problems for the care of the medically ill, the involvement of the liaison team in their clinical care, and a feedback on the change in practice. The novel approach of identifying areas for change in an ongoing nurse-led Liaison service for Older Adults resulted in improving access to mental health services for elderly medically ill inpatients and improved quality of their overall care. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

A case study: the evolution of a “facilitator model” liaison program in an academic medical library*

PubMed Central

DeShay, Claudia H.; Huslig, Mary Ann; Mayo, Helen G.; Patridge, Emily F.

2012-01-01

Question: What type of liaison program would best utilize both librarians and other library staff to effectively promote library services and resources to campus departments? Setting: The case is an academic medical center library serving a large, diverse campus. Methods: The library implemented a “facilitator model” program to provide personalized service to targeted clients that allowed for maximum staff participation with limited subject familiarity. To determine success, details of liaison-contact interactions and results of liaison and department surveys were reviewed. Results: Liaisons successfully recorded 595 interactions during the program's first 10 months of existence. A significant majority of departmental contact persons (82.5%) indicated they were aware of the liaison program, and 75% indicated they preferred email communication. Conclusion: The “facilitator model” provides a well-defined structure for assigning liaisons to departments or groups; however, training is essential to ensure that liaisons are able to communicate effectively with their clients. PMID:22879805

Roles and responsibilities: theoretical issues in the definition of consultation liaison psychiatry.

PubMed

Agich, G J

1985-05-01

Central to much medical ethical analysis is the concept of the role of the physician. While this concept plays an important role in medical ethics, its function is largely tacit. The present paper attempts to bring the concept of a social role to prominence by focusing on an historically recent and rather richly contextured role, namely, that of consultation liaison psychiatry. Since my intention is primarily theoretical, I largely ignore the empirical studies which purport to develop the detailed functioning of the role. My limited intent is to draw attention to the theoretical complexity of the consultation liaison role as an example of the general relevance of role concepts to medical ethics. For this reason, consultation liaison psychiatry will function as an illustration of fundamental concepts of medical ethics rather than as a subject of analysis in its own right. Similarly, the concept of the social role will be developed only as is necessary to explore the general relationship between the consultation liaison role and ethical analysis.

Superfund and Technology Liaison Program Fact Sheet

EPA Pesticide Factsheets

The Superfund and Technology Liaison (STL) Program was established to facilitate regional access to ORD laboratories, provide technical support, and assist with the integration of science and technology into decision-making for hazardous waste programs.

Subject Liaisons in Academic Libraries: An Open Access Data Set from 2015

ERIC Educational Resources Information Center

Nero, Neil; Langley, Anne

2017-01-01

The work of subject liaison librarians in academic libraries has morphed to include a variety of roles that reach beyond the traditional. This study captures responses of 1,808 participants from land-grant, Oberlin Group, and Association of Research Libraries (ARL) institutions to a questionnaire about subject liaison librarians. The questionnaire…

Homeless Liaisons' Awareness about the Implementation of the McKinney-Vento Act

ERIC Educational Resources Information Center

Wilkins, Brittany Taylor; Mullins, Mary H.; Mahan, Amber; Canfield, James P.

2016-01-01

The federal government enacted the McKinney--Vento Homeless Assistance Act (MVA) to equip schools with services to help alleviate the many barriers students experiencing homelessness face in pursuit of educational opportunities. Educational agencies use federally mandated liaisons to uphold the provisions of the MVA. Despite the homeless liaisons'…

Office of Communications and Public Liaison

Cancer.gov

The NCI Office of Communications and Public Liaison (OCPL) supports NCI by disseminating cancer research findings, providing evidence-based information on cancer for the public, including patients, caregivers, health professionals, researchers, advocates, the news media, and other stakeholders, and disseminating cancer research findings, clinical trials and funding opportunities.

Lunar far side surface navigation using Linked Autonomous Interplanetary Satellite Orbit Navigation (LiAISON)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hesar, Siamak G.; Parker, Jeffrey S.; Leonard, Jason M.; McGranaghan, Ryan M.; Born, George H.

2015-12-01

We study the application of Linked Autonomous Interplanetary Satellite Orbit Navigation (LiAISON) to track vehicles on the far side of the lunar surface. The LiAISON architecture is demonstrated to achieve accurate orbit determination solutions for various mission scenarios in the Earth-Moon system. Given the proper description of the force field, LiAISON is capable of producing absolute orbit determination solutions using relative satellite-to-satellite tracking observations alone. The lack of direct communication between Earth-based tracking stations and the far side of the Moon provides an ideal opportunity for implementing LiAISON. This paper presents a novel approach to use the LiAISON architecture to perform autonomous navigation of assets on the lunar far side surface. Relative measurements between a spacecraft placed in an EML-2 halo orbit and lunar surface asset(s) are simulated and processed. Comprehensive simulation results show that absolute states of the surface assets are observable with an achieved accuracy of the position estimate on the order of tens of meters.

Community-university Research Liaisons: Translating the Languages of Research and Culture

PubMed Central

Bends, Ada; Burns, Charlene; Yellowman-Caye, Pearl; Rider, Tammy; Salois, Emily Matt; Sutherland, Annette; Todd, Mike; LaVeaux, Deb; Christopher, Suzanne

2014-01-01

This article describes the experiences of six individuals employed as community-university research liaisons in a grant-funded centre for health disparities research. The liaisons were located in Native American communities and bridged the communities and the university, providing information between these groups, expanding understanding and knowledge of how research can address health disparities, and assisting in the development and ongoing work of partnerships using CBPR approaches. While tribal communities within the state may face similar health disparities, the approach to solving these disparities must be based on an understanding of the context and environment of the specific tribal community. In this paper, the tribal liaisons share their stories of negotiating and navigating their unique positions. Suggestions for utilizing tribal community-university positions to support community and partnership development are offered. PMID:25285102

A Systematic Review of the Liaison Nurse Role on Patient's Outcomes after Intensive Care Unit Discharge.

PubMed

Tabanejad, Zeinab; Pazokian, Marzieh; Ebadi, Abbas

2014-10-01

This review focuses on the impact of liaison nurse in nursing care of patient after ICU discharge on patient's outcomes, compared with patients that are not taken care of by liaison nurses. The role of the ICU liaison nurse has transpired to solve the gap between intensive care unit and wards. Therefore, we aimed to review the outcomes of all studies in this field. A systematic review of intervention studies between 2004 and 2013 was undertaken using standard and sensitive keywords such as liaison nurse, intensive care unit, and patient outcomes in the following databases: Science direct, PubMed, Scopus, Ovid, Oxford, Wiley, Scholar, and Mosby. Then, the articles which had the inclusion criteria after quality control were selected for a systematic review. From 662 retrieved articles, six articles were analyzed in a case study and four articles showed a statistically significant effect of the liaison nurse on the patient's outcomes such as reducing delays in patient discharge, effective discharge planning, improvement in survival for patients at the risk for readmission. Liaison nurses have a positive role on the outcomes of patients who are discharged from the ICU and more research should be done to examine the exact function of liaison nurses and other factors that influence outcomes in patients discharged from ICU.

How to implement a fracture liaison service

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

The case for Fracture Liaison Service (FLS) for the prevention of secondary fractures is clear. With an ageing population, the burden of osteoporosis is set to increase. Despite evidence for the clinical effectiveness of secondary fracture prevention, translation in the real world setting remains di...

The development of an outcome measure for liaison mental health services.

PubMed

Guthrie, Else; Harrison, Mathew; Brown, Richard; Sandhu, Rajdeep; Trigwell, Peter; Abraham, Seri; Nawaz, Shazada; Kelsall, Peter; Thomasson, Rachel

2018-06-01

Aims and methodTo develop and pilot a clinician-rated outcome scale to evaluate symptomatic outcomes in liaison psychiatry services. Three hundred and sixty patient contacts with 207 separate individuals were rated using six subscales (mood, psychosis, cognition, substance misuse, mind-body problems and behavioural disturbance) plus two additional items (side-effects of medication and capacity to consent for medical treatment). Each item was rated on a five-point scale from 0 to 5 (nil, mild, moderate, severe and very severe). The liaison outcome measure was acceptable and easy to use. All subscales showed acceptable interrater reliability, with the exception of the mind-body subscale. Overall, the measure appears to show stability and sensitivity to change.Clinical implicationsThe measure provides a useful and robust way to determine symptomatic change in a liaison mental health setting, although the mind-body subscale requires modification.Declaration of interestNone.

Liaison Roles in the Communication Structure of a Formal Organization: A Pilot Study.

ERIC Educational Resources Information Center

Schwartz, Donald F.

The purpose of this study was first to map the functional communication structure of a 142-member formal organization, then to analyze that structure to identify work groups (Cliques) and interlinking liaison role persons, and finally to describe certain differences between liaison persons and nonliaison members of the work groups as perceived by…

[Economic impact of consultation-liaison psychiatry in a French University Hospital Centre].

PubMed

Yrondi, A; Petiot, D; Arbus, C; Schmitt, L

2016-02-01

In times of fiscal restraint for health structures, apart from the clinical input, it seems important to discuss the economic impact of liaison psychiatry. There are only a few studies on the economic added value provided by a liaison psychiatry team. In addition to this, only a few psychiatric pathologies are coded as they should be, hence we make the assumption of an additional development provided by a specialised team. Over a short period of 4months, in three departments of the Toulouse University Hospital Centre, the added value to the general pricing system of liaison psychiatry was studied. The population was represented by all the consecutive requests for consultations from patients over 18years old, men and women, hospitalised at that time. These three departments frequently request consultations with the psychiatry liaison team. They set a diagnostic, and if this is associated with a higher Homogeneous Group of Patients (HGP), it provides added value. Fifty-two patients benefited from a psychiatric consultation over 4months. The results highlight a development of € 8630.43 for the traumatology department, € 3325.03 for the internal medicine department, and € 513.61 for the haematology department over the study period. The overall development over this period was € 12,469.07. To our knowledge, this approach is one of the first in France to highlight an economic impact of the intervention of liaison psychiatry in the claiming departments. Copyright © 2014 L’Encéphale, Paris. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Data collection in consultation-liaison psychiatry: an evaluation of Casemix.

PubMed

Ellen, Steven; Lacey, Cameron; Kouzma, Nadya; Sauvey, Nick; Carroll, Rhonda

2006-03-01

To evaluate the usefulness of Casemix as a data collection system for consultation-liaison psychiatry services. Health information staff were requested to code psychiatric assessments and diagnosis prospectively for admissions to the Alfred Hospital, Melbourne, between July 2002 and June 2004 using Casemix. Psychiatric assessments were requested on 2.5% of all hospital admissions (n = 2575). Casemix provided extensive demographic and hospital unit data for referred patients, is easy to set up, and is cost-free for the psychiatry service. Casemix can provide extensive meaningful data for consultation-liaison psychiatry services that could assist in the argument for greater funding of these services.

Leveraging technology and staffing in developing a new liaison program.

PubMed

Williams, Jeff; McCrillis, Aileen; McGowan, Richard; Nicholson, Joey; Surkis, Alisa; Thompson, Holly; Vieira, Dorice

2014-01-01

With nearly all library resources and services delivered digitally, librarians working for the New York University Health Sciences Library struggled with maintaining awareness of changing user needs, understanding barriers faced in using library resources and services, and determining knowledge management challenges across the organization. A liaison program was created to provide opportunities for librarians to meaningfully engage with users. The program was directed toward a subset of high-priority user groups to provide focused engagement with these users. Responsibility for providing routine reference service was reduced for liaison librarians to provide maximum time to engage with their assigned user communities.

Effectiveness of a liaison program in meeting information needs of college of pharmacy faculty.

PubMed

Kramer, Sandra S; Martin, Jennifer R; Schlimgen, Joan B; Slack, Marion K; Martin, Jim

2011-01-01

This article describes the creation and implementation of focus groups to evaluate the effectiveness of a health sciences library's liaison program of the College of Pharmacy faculty and to better understand the faculty's information needs in order to design new and improved library services. The liaison services support the teaching and research needs of faculty and students through literature research, classroom teaching, and an extensive library collection of pharmacy literature. Focus group results demonstrated a high level of satisfaction with library liaison services and collections. Opportunities exist for expanded interaction with graduate students and greater marketing of library services to increase faculty awareness of specific library programs.

Quality of psychiatric care in the general hospital: referrer perceptions of an inpatient liaison psychiatry service.

PubMed

Solomons, Luke C; Thachil, Ajoy; Burgess, Caroline; Hopper, Adrian; Glen-Day, Vicky; Ranjith, Gopinath; Hodgkiss, Andrew

2011-01-01

To explore the experience of senior staff on acute medical wards using an established inpatient liaison psychiatry service and obtain their views on clinically relevant performance measures. Semistructured face-to-face interviews with consultants and senior nurses were taped, transcribed and analyzed manually using the framework method of analysis. Twenty-five referrers were interviewed. Four key themes were identified - benefits of the liaison service, potential areas of improvement, indices of service performance such as speed and quality of response and expanded substance misuse service. Respondents felt the liaison service benefited patients, staff and service delivery in the general hospital. Medical consultants wanted stepped management plans devised by consultant liaison psychiatrists. Senior nurses, who perceived themselves as frontline crisis managers, valued on-the-spot input on patient management. Consultants and senior nurses differed in their expectations of liaison psychiatry. Referrers valued speed of response and regarded time from referral to definitive management plan as a key performance indicator for benchmarking services. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

15 CFR 1180.8 - Appointment of Agency Liaison Officers.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-01-01

... SCIENTIFIC, TECHNICAL AND ENGINEERING INFORMATION TO THE NATIONAL TECHNICAL INFORMATION SERVICE § 1180.8... instruments); (3) Appoint additional liaison officers for major units or components of an agency if the...

Communicability in consultation/liaison psychiatry: patient treatment and patient care.

PubMed

Rasmussen, G; Mogstad, T E

1983-01-01

Effective communication seems to necessitate a very conscious (supra-) professional attitude at the hand of the liaison person, so that she or he continuously keeps in mind the possibilities and limitations in terms of communicability-no matter rank or level of consumers. From the point of view of communicability in general, one will need: (a) a body of knowledge and techniques relevant to the needs and purposes of the consumers; (b) a varied set of understandable languages in terms of frames of reference and definitions of concepts, adjusted to the various levels of complexity needed, (c) liaison person attitudes coherent to the chosen frames of reference, (d) a realistic view of the possibilities in different liaison set-ups, and (e) a conscious didactic strategy based on considerations of the aims of one's function. Among the above listed factors we shall especially focus on our 'erroneous zones' and failures in our endeavors to forward psychosomatic ideas and attitudes, and some implications of patient care and nursing concretely in connection with some cases submitted to minor surgical treatment, demonstrating the importance of practical psychosomatic impact at the level of patient nursing and care.

From Engaging Liaison Librarians to Engaging Communities

ERIC Educational Resources Information Center

Kenney, Anne R.

2015-01-01

Kara J. Malenfant wrote in her 2010 article "Leading Change in the System of Scholarly Communication: A Case Study of Engaging Liaison Librarians for Outreach to Faculty" that it would be interesting to revisit the University of Minnesota (UMN) Libraries in three years and see how they are doing. Malenfant had documented a culture shift…

State DOT tribal liaison roundtable : a TPCB peer exchange

DOT National Transportation Integrated Search

2017-05-01

This report highlights the discussions that took place during the State Department of Transportation Tribal Liaison Roundtable and Panel Discussion held on October 3, 2016 in Anaheim, California. Participants discussed how their State DOTs cons...

45 CFR 1168.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... 45 Public Welfare 3 2010-10-01 2010-10-01 false Agency and legislative liaison. 1168.200 Section 1168.200 Public Welfare Regulations Relating to Public Welfare (Continued) NATIONAL FOUNDATION ON THE ARTS AND THE HUMANITIES NATIONAL ENDOWMENT FOR THE HUMANITIES NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities...

45 CFR 1168.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-10-01

... 45 Public Welfare 3 2011-10-01 2011-10-01 false Agency and legislative liaison. 1168.200 Section 1168.200 Public Welfare Regulations Relating to Public Welfare (Continued) NATIONAL FOUNDATION ON THE ARTS AND THE HUMANITIES NATIONAL ENDOWMENT FOR THE HUMANITIES NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities...

Determining the Need for an Army Liaison Staff to Congress for Strategic Matters

DTIC Science & Technology

1976-06-11

development of ; i,’- military policy, the strategic effort can be degraded. It is evident from the histoy of the Army legislative liaison effort that liaison...between the Army and Congress has developed in response to a need for better communication between the two bodies. The determination of many members... communications . A good professional understanding between the Army and’Congress is needed to implement wise legislation.-- Although strategy is developed and

45 CFR 1230.200 - Agency and legislative liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... 45 Public Welfare 4 2010-10-01 2010-10-01 false Agency and legislative liaison. 1230.200 Section 1230.200 Public Welfare Regulations Relating to Public Welfare (Continued) CORPORATION FOR NATIONAL AND COMMUNITY SERVICE NEW RESTRICTIONS ON LOBBYING Activities by Own Employees § 1230.200 Agency and legislative...

Audit of an inpatient liaison psychiatry consultation service.

PubMed

Lyne, John; Hill, Michelle; Burke, Patricia; Ryan, Martina

2009-01-01

The purpose of this paper is to examine an audit that was performed of all patients referred to a liaison psychiatry inpatient consultation service which sought to establish a baseline for demographics, type of referral, and management of referrals, with a view to introducing improved evidence-based treatments. It also aims to examine timeliness of response to referrals benchmarked against published standards. All inpatient referrals to a liaison psychiatry service were recorded over a six-month period, including demographics, diagnosis, management and timeliness of response to referrals. The data were retrospectively analysed and compared against international standards. A total of 172 referrals were received in the six months. Commonest referral reasons included assessments regarding depressive disorders (23.8 per cent), delirium/other cognitive disorders (19.2 per cent), alcohol-related disorders (18.6 per cent), anxiety disorders (14.5 per cent), and risk management (12.2 per cent). Evidence-based practices were not utilised effectively for a number of different types of presentations. A total of 40.1 per cent of referrals were seen on the same day, 75.4 per cent by the end of the next day, and 93.4 per cent by the end of the following day. Use of a hospital protocol for management of delirium may improve outcomes for these patients. Evidence-based techniques, such as brief intervention therapies, may be beneficial for referrals involving alcohol dependence. Referrals were seen reasonably quickly, but there is room for improvement when compared with published standards. This paper provides valuable information for those involved in management of liaison psychiatry consultation services, providing ideas for development and implementation of evidence based practices.

[Experience of liaison psychiatry in Morocco: transversal study over 24 months].

PubMed

Barrimi, M; Elghazouani, F; Aarab, C; Tliji, A; Rharrabti, S; Lahlou, F; Rammouz, I; Aalouane, R

2014-10-01

Liaison psychiatry is a discipline caring for psychiatric disorders in patients of general hospitals. It involves clinical, educational, and research aspects. The liaison psychiatry supports patients hospitalized for full-time in medical and surgical departments, patients admitted in day-hospital and patients treated in the emergency department. In this transversal study, we assessed the liaison psychiatry impact that is still in development stage in Morocco. This study lasted 24 months, and was conducted at the University Hospital in Fez, Morocco. The goal of this work was to evaluate the prevalence of psychiatric disorders managed by liaison psychiatry, identify those requiring medical and surgical departments of such psychiatric support, and classify the motivations involved in their needs. This transversal study was initiated in January 2010 and has lasted 24 months. The study recruited 180 patients requiring psychiatric consultation from different medical and surgical departments at the University Hospital in Fes, Morocco. The psychiatric assessment was based on a psychiatric interview using the MINI. The data were collected by a certified psychiatrist using a questionnaire containing 24 items. After initial psychiatric assessment, the follow-up was proposed to the patient in the psychiatric department. During this study, 22 medical and surgical departments of our University Hospital had requested a psychiatric assessment for their patients. Most demands were respectively emitted by the Department of Dermatology (16%) and Nephrology (11%). The most common motivations for psychiatric consultations were respectively psychomotor agitation (17%) and an evaluation of suicide attempts (17%). Depressive and psychotic disorders were the most diagnosed disorders with 47% and 11% respectively. The psychiatric support was based on pharmacological treatment in 60% of cases. Finally, the outcome was favourable in 80% of followed cases. Hospitalized patients in different

Liaison Efforts at a Small Business College

ERIC Educational Resources Information Center

Hales, Karen; Ward, Randall; Brown, Annalaura

2009-01-01

At our small business college, we believe that next to serving the students, the most important thing we as librarians can do is serve as liaisons to the faculty. If the faculty is tuned in to the library, it is more likely he or she will use library resources and will teach students about them. This will provide a more effective education for the…

The Pivotal Position of 'Liaison People': Facilitating a Research Utilisation Intervention in Policy Agencies

ERIC Educational Resources Information Center

Haynes, Abby; Butow, Phyllis; Brennan, Sue; Williamson, Anna; Redman, Sally; Carter, Stacy; Gallego, Gisselle; Rudge, Sian

2018-01-01

This paper explores the enormous variation in views, championing behaviours and impacts of liaison people: staff nominated to facilitate, tailor and promote SPIRIT (a research utilisation intervention trial in six Australian health policy agencies). Liaison people made cost/benefit analyses: they weighed the value of participation against its…

Interchangeability of Procalcitonin Measurements Using the Point of Care Testing i-CHROMATM Reader and the Automated Liaison XL.

PubMed

Stenner, Elisabetta; Barbati, Giulia; West, Nicole; Ben, Fabia Del; Martin, Francesca; Ruscio, Maurizio

2018-06-01

Our aim was to verify if procalcitonin (PCT) measurements using the new point-of-care testing i-CHROMATM are interchangeable with those of Liaison XL. One hundred seventeen serum samples were processed sequentially on a Liaison XL and i-CHROMATM. Statistical analysis was done using the Passing-Bablok regression, Bland-Altman test, and Cohen's Kappa statistic. Proportional and constant differences were observed between i-CHROMATM and Liaison XL. The 95% CI of the mean bias% was very large, exceeding the maximum allowable TE% and the clinical reference change value. However, the concordance between methods at the clinical relevant cutoffs was strong, with the exception of the 0.25 ng/mL cutoff which was moderate. Our data suggest that i-CHROMATM is not interchangeable with Liaison XL. However, while the strong concordance at the clinical relevant cutoffs allows us to consider i-CHROMATM a suitable option to Liaison XL to support clinicians' decision-making; nevertheless, the moderate agreement at the 0.25 ng/mL cutoff recommends caution in interpreting the data around this cutoff.

[Consultation/liaison addiction medicine: Tools and specificities].

PubMed

Poloméni, P; Cleirec, G; Icard, C; Ramos, A; Rolland, B

2018-03-23

Since the 1970s, the concept of "consultation/liaison (CL) psychiatry" has pertained to specialized mobile teams which meet inpatients hospitalized in non-psychiatric settings to offer them on-the-spot psychiatric assessment, treatment, and, if needed, adequate referral. Since the birth of CL psychiatry, a long set of theoretical books and articles has aimed at integrating CL psychiatry into the wider scope of psychosomatic medicine. In the year 2000, a circular issued by the Health Ministry defined the organization of "CL addiction services" in France. Official CL addiction teams are named "Équipes de Liaison et de Soins en Addictologie" (ELSAs) which are separated from CL psychiatry units. Though this separation can be questioned, it actually emphasizes that the work provided by CL addiction teams has some very specific features. The daily practice of ELSAs somewhat differs from that of psychiatric CL teams. Addictive behaviors often result from progressive substance misuse. In this respect, the ELSAs' practice frequently involves screening, brief intervention, and referral to treatment (SBIRT) interventions, which are rather specific of addiction medicine and consist more of prevention interventions than actual addiction treatment. Moreover, for patients with characterized substance use disorders substantial skills in motivational interviewing are required in ELSA consultations. Though motivational interviewing is not specific to addiction medicine, its regular use is uncommon for other liaison teams in France. Furthermore, substance misuse can induce many types of acute or delayed substance-specific medical consequences. These consequences are often poorly known and thus poorly explored by physicians of other specialties. ELSAs have therefore the role of advising their colleagues for a personalized somatic screening among patients with substance misuse. In this respect, the service undertaken by ELSAs is not only based on relational skills but also comprises a

Simulating the Liaison Navigation Concept in a Geo + Earth-Moon Halo Constellation

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Fujimoto, K.; Leonard, J. M.; McGranaghan, R. M.; Parker, J. S.; Anderson, R. L.; Born, G. H.

2012-01-01

Linked Autonomous Interplanetary Satellite Orbit Navigation, or LiAISON, is a novel satellite navigation technique where relative radiometric measurements between two or more spacecraft in a constellation are processed to obtain the absolute state of all spacecraft. The method leverages the asymmetry of the gravity field that the constellation exists in. This paper takes a step forward in developing a high fidelity navigation simulation for the LiAISON concept in an Earth-Moon constellation. In particular, we aim to process two-way Doppler measurements between a satellite in GEO orbit and another in a halo orbit about the Earth-Moon L1 point.

Etude de l'amelioration de la qualite des anodes par la modification des proprietes du brai

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bureau, Julie

La qualite des anodes produites se doit d'etre bonne afin d'obtenir de l'aluminium primaire tout en reduisant le cout de production du metal, la consommation d'energie et les emissions environnementales. Or, l'obtention des proprietes finales de l'anode necessite une liaison satisfaisante entre le coke et le brai. Toutefois, la matiere premiere actuelle n'assure pas forcement la compatibilite entre le coke et le brai. Une des solutions les plus prometteuses, pour ameliorer la cohesion entre ces deux materiaux, est la modification des proprietes du brai. L'objectif de ce travail consiste a modifier les proprietes du brai par l'ajout d'additifs chimiques afin d'ameliorer la mouillabilite du coke par le brai modifie pour produire des anodes de meilleure qualite. La composition chimique du brai est modifiee en utilisant des tensioactifs ou agents de modification de surface choisis dans le but d'enrichir les groupements fonctionnels susceptibles d'ameliorer la mouillabilite. L'aspect economique, l'empreinte environnementale et l'impact sur la production sont consideres dans la selection des additifs chimiques. Afin de realiser ce travail, la methodologie consiste a d'abord caracteriser les brais non modifies, les additifs chimiques et les cokes par la spectroscopie infrarouge a transformee de Fourier (FTIR) afin d'identifier les groupements chimiques presents. Puis, les brais sont modifies en ajoutant un additif chimique afin de possiblement modifier ses proprietes. Differentes quantites d'additif sont ajoutees afin d'examiner l'effet de la variation de la concentration sur les proprietes du brai modifie. La methode FTIR permet d'evaluer la composition chimique des brais modifies afin de constater si l'augmentation de la concentration d'additif enrichit les groupements fonctionnels favorisant l'adhesion coke/brai. Ensuite, la mouillabilite du coke par le brai est observee par la methode goutte- sessile. Une amelioration de la mouillabilite par la modification a l'aide d

Key performance indicators for Australian mental health court liaison services.

PubMed

Davidson, Fiona; Heffernan, Ed; Greenberg, David; Butler, Tony; Burgess, Philip

2017-12-01

The aim of this paper is to describe the development and technical specifications of a framework and national key performance indicators (KPIs) for Australian mental health Court Liaison Services (CLSs) by the National Mental Health Court Liaison Performance Working Group (Working Group). Representatives from each Australian State and Territory were invited to form a Working Group. Through a series of national workshops and meetings, a framework and set of performance indicators were developed using a review of literature and expert opinion. A total of six KPIs for CLSs have been identified and a set of technical specifications have been formed. This paper describes the process and outcomes of a national collaboration to develop a framework and KPIs. The measures have been developed to support future benchmarking activities and to assist services to identify best practice in this area of mental health service delivery.

[Psychiatric outpatient consultation-liaison services--how do they work and what are their effects: results of a pilot study?].

PubMed

Kirchen-Peters, Sabine; Fehrenbach, Rosa-Adelinde; Diefenbacher, Albert

2012-11-01

Many patients benefit from interventions performed by the psychiatric liaison service. Prospective longitudinal study of community dwelling elderly patients supplemented by a questionnaire answered by family members, as well as expert interviews with the members of the consultation-liaison team and semi-structured interviews with family members. The majority of patients had some benefit from the liaison psychiatric interventions, access to care was improved and lack of specialist support was reduced. In addition there was some cost offset due to prevention of admissions to nursing homes and inpatient hospital treatment. With regard to demographic developments gerontopsychiatric liaison services should be integrated into the present system of health care. This should be supported by adjusting judicial obstacles that hamper such strategies. © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

The Rhythmic Group, Liaison, Nouns and Verbs of French

ERIC Educational Resources Information Center

Ashby, William J.

1975-01-01

The "rhythmic group" in French (noun group or verb group) is described with examples. The aim is to find some relation between the morphophonological phenomena such as "liaison" occurring within such rhythmic groups and the syntactic structure of French. Available from Liber Laeromedel, Box 1205, S-22105 Lund, Sweden. (TL)

French Liaison: Linguistic and Sociolinguistic Influences on Speech Perception

ERIC Educational Resources Information Center

Dautricourt, Robin Guillaume

2010-01-01

French liaison is a phonological process that takes place when an otherwise silent word-final consonant is pronounced before a following vowel-initial word. It is a process that has been evolving for centuries, and whose patterns of realization are influenced by a wide range of interacting linguistic and social factors. French speakers therefore…

Why are hospital doctors not referring to Consultation-Liaison Psychiatry? - a systemic review.

PubMed

Chen, Kai Yang; Evans, Rebecca; Larkins, Sarah

2016-11-09

Consultation-Liaison Psychiatry (CLP) is a subspecialty of psychiatry that provides care to inpatients under non-psychiatric care. Despite evidence of benefits of CLP for inpatients with psychiatric comorbidities, referral rates from hospital doctors remain low. This review aims to understand barriers to CLP inpatient referral as described in the literature. We searched on Medline, PsychINFO, CINAHL and SCOPUS, using MESH and the following keywords: 1) Consultation-Liaison Psychiatry, Consultation Liaison Psychiatry, Consultation Psychiatry, Liaison Psychiatry, Hospital Psychiatry, Psychosomatic Medicine, the 2) Referral, Consultation, Consultancy and 3) Inpatient, Hospitalized patient, Hospitalized patient. We considered papers published between 1 Jan 1965 and 30 Sep 2015 and all articles written in English that contribute to understanding of barriers to CLP referral were included. Thirty-five eligible articles were found and they were grouped thematically into three categories: (1) Systemic factors; (2) Referrer factors; (3) Patient factors. Systemic factors that improves referrals include a dedicated CLP service, active CLP consultant and collaborative screening of patients. Referrer factors that increases referrals include doctors of internal medicine specialty and comfortable with CLP. Patients more likely to be referred tend to be young, has psychiatric history, live in an urban setting or has functional psychosis. This is the first systematic review that examines factors that influence CLP inpatient referrals. Although there is research in this area, it is of limited quality. Education could be provided to hospital doctors to better recognise mental illness. Collaborative screening of vulnerable groups could prevent inpatients from missing out on psychiatric care. CLP clinicians should use the knowledge gained in this review to provide quality engagement with referrers.

Consultation-Liaison Psychiatry Literature Database (2003 update). Part I: Consultation - Liaison Literature Database: 2003 update and national lists.

PubMed

Strain, James J; Strain, Jay J; Mustafa, Shawkat; Flores, Luis Ruiz Guillermo; Smith, Graeme; Mayou, Richard; Carvalho, Serafim; Chiu, Niem Mu; Zimmermann, Paulo; Fragras, Renerio; Lyons, John; Tsopolis, Nicholas; Malt, Ulrik

2003-01-01

Every day there are 10,000 scientific articles published. Since the Consultation-Liaison ("C-L") psychiatrist may be asked to consult on a patient with any medical illness, e.g., severe acute respiratory syndrome (SARS), malaria, cancer, stroke, amytrophic, lateral sclerosis, and a patient who may be on any medical drug, methods need to be developed to review the recent literature and have an awareness of key and essential current findings. At the same time, teachers need to develop a current listing of seminal papers for trainees and practitioners of this newest cross-over subspecialty of psychiatry-now called Psychosomatic Medicine. Experts selected because of their writings and acknowledged contributions to a specific clinical area or problem hope examined thousands of citations to choose those articles, chapters, books, or letters that they regard as most important to Psychosomatic Medicine. In addition, psychiatric specialists in six countries have provided their national Psychosomatic Medicine (Consultation-Liaison) lists as examples of what they regard as the most important teaching materials journals: Australia, Brazil, Greece, Mexico, Portugal, and Taiwan. It is our belief that a cogent, international, systematic review will provide the greatest success in creating a "regionally appropriate" teaching and consultation literature database with world-wide applicability. We review our current progress on this literature database and software, the technical system and data organization involved, the approach used to populate the literature system, and ongoing development plans to bring this system to the physician via mobile technologies.

Can psychiatric liaison reduce neuroleptic use and reduce health service utilization for dementia patients residing in care facilities.

PubMed

Ballard, Clive; Powell, Ian; James, Ian; Reichelt, Katharina; Myint, Pat; Potkins, Dawn; Bannister, Carol; Lana, Marisa; Howard, Robert; O'Brien, John; Swann, Alan; Robinson, Damian; Shrimanker, Jay; Barber, Robert

2002-02-01

The quality of care and overuse of neuroleptic medication in care environments are major issues in the care of elderly people with dementia. The quality of care (Dementia Care Mapping), the severity of Behavioural and Psychological Symptoms (BPSD--Neuropsychiatric Inventory), expressive language skills (Sheffield Acquired Language Disorder scale), service utilization and use of neuroleptic drugs was compared over 9 months between six care facilities receiving a psychiatric liaison service and three facilities receiving the usual clinical support, using a single blind design. There was a significant reduction in neuroleptic usage in the facilities receiving the liaison service (McNemar test p<0.0001), but not amongst those receiving standard clinical support (McNemar test p=0.07). There were also significantly less GP contacts (t=3.9 p=0.0001) for residents in the facilities receiving the liaison service, and a three fold reduction in psychiatric in-patient bed usage (Bed days per person 0.6 vs. 1.5). Residents in care facilities receiving the liaison service experienced significantly less deterioration in expressive language skills (t=2.2 p=0.03), but there were no significant differences in BPSD or wellbeing. A resource efficient psychiatric liaison service can reduce neuroleptic drug use and reduce some aspects of health service utilization; but a more extensive intervention is probably required to improve the overall quality of care. Copyright 2002 John Wiley & Sons, Ltd.

From Hospital to School: How a Transition Liaison Can Help.

ERIC Educational Resources Information Center

Stuart, Judy L.; Goodsitt, Jodi L.

1996-01-01

The role of the transition liaison professional, who is knowledgeable in medical terminology, hospital procedures, and educational/community services for helping children with chronic illnesses, is explained. Discussion covers effects of recent laws, the need for a formal discharge program and planning model, and the many functions of the…

Empowering Student Writing Tutors as WAC Liaisons in Secondary Schools

ERIC Educational Resources Information Center

Jensen, Amber

2012-01-01

A pilot program in a public high school positions experienced student writing center tutors to become WAC liaisons who foster writing across the curriculum by raising questions, identifying needs, and providing support to their teachers with the goal of strengthening writing instruction school-wide. This article discusses the background and…

39 CFR 3004.61 - Freedom of Information Act Public Liaison.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-07-01

... 39 Postal Service 1 2010-07-01 2010-07-01 false Freedom of Information Act Public Liaison. 3004.61 Section 3004.61 Postal Service POSTAL REGULATORY COMMISSION PERSONNEL PUBLIC RECORDS AND FREEDOM OF... the Office of Public Affairs and Government Relations or his or her designee as the FOIA Public...

39 CFR 3004.61 - Freedom of Information Act Public Liaison.

Code of Federal Regulations, 2011 CFR

2011-07-01

... 39 Postal Service 1 2011-07-01 2011-07-01 false Freedom of Information Act Public Liaison. 3004.61 Section 3004.61 Postal Service POSTAL REGULATORY COMMISSION PERSONNEL PUBLIC RECORDS AND FREEDOM OF... the Office of Public Affairs and Government Relations or his or her designee as the FOIA Public...

Effectiveness of liaison psychiatric nursing in older medical inpatients with depression: a randomised controlled trial.

PubMed

Cullum, Sarah; Tucker, Sue; Todd, Chris; Brayne, Carol

2007-07-01

To compare liaison psychiatric nursing with usual medical care in the management of older medical inpatients who screen positive for depression. Pragmatic randomised controlled trial. Medical wards of UK district general hospital in rural East Anglia. One hundred and thirty-eight medical inpatients aged 65+ screened positive on the 15-item geriatric depression scale (GDS). One hundred and twenty-one out of 138 screen positives entered the trial (58/121 fulfilled criteria for depressive disorder at baseline). (i) A liaison psychiatric nurse assessed participants, formulated a care plan for treatment of their depression, ensured its implementation through liaison with appropriate agencies, and monitored participants' mood and response to treatment for up to 12 weeks. (ii) Usual treatment by hospital and primary care staff. ICD-10 depressive disorder, change in GDS-15 score, quality-adjusted life weeks (QALWs) and patient satisfaction rating. Eighty-six out of 121 participants completed the 16-week trial. Participants in the intervention group were more satisfied with their care, but no significant differences in depressive disorder, depression rating or QALWs gained were found between groups. However, there was a trend towards improvement in the intervention group and effect sizes were higher in the subgroup with depressive disorder. This study is the first RCT to evaluate liaison psychiatric nursing specifically for depression in older medical inpatients; the findings suggest improvement in mental health and quality of life, but a larger trial is required to provide convincing evidence.

Benefits of an Electronic Consultation-Liaison Note System: Better Notes Faster

ERIC Educational Resources Information Center

Sola, Christopher L.; Bostwick, J. Michael; Sampson, Shirlene

2007-01-01

Objective: The authors determined the efficiency of electronic documentation in consultation-liaison psychiatry. METHOD: An electronic note system was customized for a psychiatric consultation note. Specific attention given to common diagnoses permitted rapid documentation. Results: Residents learned the system quickly. The standardized nature of…

National Water-Quality Assessment Program, western Lake Michigan drainages: Summaries of liaison committee meeting, Green Bay, Wisconsin, March 28-29, 1995

USGS Publications Warehouse

Peters, Charles A.

1995-01-01

A study-unit liaison committee, which includes representatives of Federal, State, university, and private and citizen organizations, has met annually since 1991 to review plans and results and guide the investigators toward policy-relevant efforts. The results of research conducted in the WMIC study unit by U.S. Geological Survey (USGS) and non-USGS researchers were presented at the liaison committee meeting held in Green Bay, Wis., on March 28-29, 1995. This report contains summaries of the oral presentations given at the WMIC 1995 liaison committee meeting.

Expansion of the consultation-liaison psychiatry paradigm at a university medical center: integration of diversified clinical and funding models.

PubMed

Bourgeois, James A; Hilty, Donald M; Klein, Sally C; Koike, Alan K; Servis, Mark E; Hales, Robert E

2003-01-01

The perspective of the contemporary Consultation-Liason Service (CLS) psychiatrist is increasingly one of consultant to medical and surgical colleagues in models other than inpatient medical and surgical units. Simultaneously, the need for a clinically and educationally robust inpatient CLS persists despite funding pressures. The University of California, Davis Medical Center Department of Psychiatry has made use of creative organizational and financial models to accomplish the inpatient CLS clinical and educational missions in a fiscally responsible manner. In addition, the department has in recent years expanded the delivery of psychiatry consultation-liaison clinical and educational services to other models of care delivery, broadening the role and influence of the CLS. Several of the initiatives described in this paper parallel an overall evolution of the practice of consultation-liaison psychiatry in response to managed care influences and other systems pressures. This consultation-liaison paradigm expansion with diversified sources of funding support facilitates the development of consultation-liaison psychiatry along additional clinical, administrative, research, and educational dimensions. Other university medical centers may consider adaptation of some of the initiatives described here to their institutions.

An Evaluation of the Police Liaison Program. Research Report 81-08.

ERIC Educational Resources Information Center

Hunter, Susanne; LaTorre, Ronald

The Police Liaison Program (PLP) was established in Vancouver, British Columbia (Canada) elementary and secondary schools to improve police-community relationships; to increase understanding of the police role and of the individual's responsibilities in the community; and ultimately, to reduce juvenile delinquency. In 1981, the program was…

A Comprehensive Fusion Liaison Officer Program: The Arizona Model

DTIC Science & Technology

2015-03-01

Office of Intelligence and Analysis, Office of Intelligence and Analysis Strategic Plan Fiscal Year 2011–Fiscal Year 2018 (Washington, DC: U.S...needs. The second chapter will provide a historical perspective to the reader on the creation of the post 9/11 city of Phoenix’s Liaison Officer...fusion centers’ benefit to address baseline capabilities and further benefit their home agencies. Chapter VI provides the reader recommendations and

'Being the bridge and the beacon': a qualitative study of the characteristics and functions of the liaison role in child and family health services in Australia.

PubMed

Olley, Hannah; Psaila, Kim; Fowler, Cathrine; Kruske, Sue; Homer, Caroline; Schmied, Virginia

2017-01-01

This article explores the characteristics and functions of the liaison role in child and family health services in Australia. Liaison roles are increasingly being used to improve communication between health services and professionals and to facilitate access to support for individuals and families in need. Nurses are commonly, although not always, the professionals who undertake these roles. Research on the role and outcomes of liaison positions in child and family health services is limited in Australia and internationally. A qualitative interpretive design informed this study. Interviews and focus groups were conducted with 40 liaison and other health professionals, primarily nurses, working with families with newborn and young children in two Australian States. Data were analysed thematically. Three major themes were identified reflecting the importance of defining the role and tasks which included building bridges between services and professionals, supporting families during transition between services and supporting clinicians. Several facilitators and barriers were identified, including concerns about sustainability of the roles. Professionals working in a liaison role in child and family health services emphasise that these positions have the potential to link services and professionals, thereby providing more effective care pathways for children and families especially for those with complex and multiple vulnerabilities. While a few children and family health services in Australia provide liaison services, the extent of liaison support and the outcomes for families in Australia is unknown. Nurses working with children and families are the most likely health professionals to undertake a liaison role. In many nursing contexts, liaison roles are relatively new and those in the role have the responsibility to define the key purpose of their role. Liaison roles are multifaceted requiring the nurse to have excellent communication and negotiation skills to

Development of a system for transferring images via a network: supporting a regional liaison.

PubMed

Mihara, Naoki; Manabe, Shiro; Takeda, Toshihiro; Shinichirou, Kitamura; Junichi, Murakami; Kouji, Kiso; Matsumura, Yasushi

2013-01-01

We developed a system that transfers images via network and started using them in our hospital's PACS (Picture Archiving and Communication Systems) in 2006. We are pleased to report that the system has been re-developed and has been running so that there will be a regional liaison in the future. It has become possible to automatically transfer images simply by selecting the destination hospital that is registered in advance at the relay server. The gateway of this system can send images to a multi-center, relay management server, which receives the images and resends them. This system has the potential to be useful for image exchange, and to serve as a regional medical liaison.

Identifying harmful drinking using a single screening question in a psychiatric consultation-liaison population.

PubMed

Massey, Suena H; Norris, Lorenzo; Lausin, Melissa; Nwaneri, Chinyere; Lieberman, Daniel Z

2011-01-01

Harmful drinking is common in medical inpatients, yet commonly missed due in part to time pressures. A screening question about past year heavy drinking recommended by the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) has been validated in primary care and emergency room settings. We tested the psychometric properties of a modified single screening question (SSQ) in hospitalized patients referred to a consultation-liaison service. A psychiatry attending (n = 40), a psychiatry resident (n = 30) and a medical student (n = 30) administered the SSQ, followed by a self-report 10-item Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) to a sample of 100 consultation-liaison patients who were able to give informed consent for participation. Using the AUDIT as a reference, the sensitivity and specificity of the SSQ to detect harmful drinking in this sample were .96 and .82, respectively. Gender differences in specificity were not found. The single question also had a strong correlation with dependence (r(b) = .457, p < .001), and harmful use (r(b) = .620, p < .001) subscales of the AUDIT. The SSQ about past year heavy drinking can rapidly identify harmful drinking in alert nonpsychotic consultation-liaison patients. Copyright © 2011 The Academy of Psychosomatic Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Formative Accreditation: Complying with Liaison Committee on Medical Education (LCME) Standards

ERIC Educational Resources Information Center

Wilson, Emery A.

2007-01-01

Liaison Committee on Medical Education (LCME) accreditation has had an important role in improving medical education as well as in verifying the quality of education in the nation's medical schools. In this manner, it also serves the interests of the public. Every eight years, medical schools undergo an accreditation process to determine whether…

DANGEROUS LIAISONS? DATING AND DRINKING DIFFUSION IN ADOLESCENT PEER NETWORKS*

PubMed Central

Kreager, Derek A.; Haynie, Dana L.

2014-01-01

The onset and escalation of alcohol consumption and romantic relationships are hallmarks of adolescence, yet only recently have these domains jointly been the focus of sociological inquiry. We extend this literature by connecting alcohol use, dating and peers to understand the diffusion of drinking behavior in school-based friendship networks. Drawing on Granovetter’s classic concept of weak ties, we argue that adolescent romantic partners are likely to be network bridges, or liaisons, connecting daters to new peer contexts which, in turn, promote changes in individual drinking behaviors and allow these behaviors to spread across peer networks. Using longitudinal data of 459 couples from the National Longitudinal Study of Adolescent Health, we estimate Actor-Partner Interdependence Models and identify the unique contributions of partners’ drinking, friends’ drinking, and friends-of-partners’ drinking to daters’ own future binge drinking and drinking frequency. Findings support the liaison hypothesis and suggest that friends-of-partners’ drinking have net associations with adolescent drinking patterns. Moreover, the coefficient for friends-of-partners drinking is larger than the coefficient for one’s own peers and generally immune to prior selection. Our findings suggest that romantic relationships are important mechanisms for understanding the diffusion of emergent problem behaviors in adolescent peer networks. PMID:25328162

Quantification of hepatitis B surface antigen with the novel DiaSorin LIAISON XL Murex HBsAg Quant: correlation with the ARCHITECT quantitative assays.

PubMed

Burdino, Elisa; Ruggiero, Tina; Proietti, Alex; Milia, Maria Grazia; Olivero, Antonella; Caviglia, Gian Paolo; Marietti, Milena; Rizzetto, Mario; Smedile, Antonina; Ghisetti, Valeria

2014-08-01

Recent technologic innovations allow for quantitative assessment of hepatitis B surface antigen (HBsAg) levels in serum; this has been used to monitor the course of chronic HBV hepatitis (CHB) and predict treatment response. LIAISON-XL Murex HBsAg Quant assay (DiaSorin, Saluggia, I) is the newest immunoassay CE approved to quantify HBsAg. To compare LIAISON-XL performances with ARCHITECT-QT HBsAg (Abbott Diagnostics, IL, USA), as reference test. Sequential serum samples (n=152) from 14 HBe-negative patients with CHB, the majority of them infected by HBV genotype D undergoing antiviral treatment, were retrospectively tested with both assays. The 2nd WHO Standard 00/588 for HBsAg was used as reference. LIAISON-XL and ARCHITECT-QT correlated by r=0.95, p<0.0001; by Bland-Altman analysis agreement of mean difference was 0.21 ± 0.15 log 10 IU/mL, 95% CI: -0.07 to 0.5). Performance of LIAISON-XL against the 2nd WHO Standard was r=0.998, p<0.0001 (95% CI: 0.993-0.999) with results nearer to the expected WHO values compared to ARCHITECT-QT. Median baseline HBsAg level was similar with the two methods before antiviral treatment, throughout fluctuations of HBsAg level in treatment non-responders and during the decrease of HBsAg titer in treatment responders. Correlation between HBsAg levels and HBV DNA was statistically significant for both the two immunoassays (LIAISON-XL: r=0.4988, 95% CI: 0.3452-0.6264, p<0.0001; ARCHITECT-QT: r=0.480, 95% CI: 0.3233-0.6111, p<0.0001). Correlation between HBsAg measurement with LIAISON-XL and ARCHITECT-QT was high. LIAISON-XL accurately quantified HBsAg in clinical samples at baseline or during antiviral therapy; it can be applied for HBsAg quantification in clinical practice and decision making in CHB. Copyright © 2014 Elsevier B.V. All rights reserved.

Making reasonable and achievable adjustments: the contributions of learning disability liaison nurses in 'Getting it right' for people with learning disabilities receiving general hospitals care.

PubMed

MacArthur, Juliet; Brown, Michael; McKechanie, Andrew; Mack, Siobhan; Hayes, Matthew; Fletcher, Joan

2015-07-01

To examine the role of learning disability liaison nurses in facilitating reasonable and achievable adjustments to support access to general hospital services for people with learning disabilities. Mixed methods study involving four health boards in Scotland with established Learning Disability Liaison Nurses (LDLN) Services. Quantitative data of all liaison nursing referrals over 18 months and qualitative data collected from stakeholders with experience of using the liaison services within the previous 3-6 months. Six liaison nurses collected quantitative data of 323 referrals and activity between September 2008-March 2010. Interviews and focus groups were held with 85 participants included adults with learning disabilities (n = 5), carers (n = 16), primary care (n = 39), general hospital (n = 19) and liaison nurses (n = 6). Facilitating reasonable and achievable adjustments was an important element of the LDLNs' role and focussed on access to information; adjustments to care; appropriate environment of care; ensuring equitable care; identifying patient need; meeting patient needs; and specialist tools/resources. Ensuring that reasonable adjustments are made in the general hospital setting promotes person-centred care and equal health outcomes for people with a learning disability. This view accords with 'Getting it right' charter produced by the UK Charity Mencap which argues that healthcare professionals need support, encouragement and guidance to make reasonable adjustments for this group. LDLNs have an important and increasing role to play in advising on and establishing adjustments that are both reasonable and achievable. © 2015 John Wiley & Sons Ltd.

Note des Éditeurs scientifiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Averbuch, P.

Cette série d'articles est une revue de résultats expérimentaux sur différents "fluides" moléculaires, dans lesquels la cohésion est due à des forces de Van der Waals et à des liaisons hydrogène, l'eau étant un de ces fluides. Ces résultats sont présentés de façon à justifier expérimentalement un modèle original, non extensif, des propriétés de ces fluides, et l'ensemble se présente sous la forme de trois articles décrivant le modèle, suivis chacun par un article le comparant aux résultats expérimentaux publiés par de nombreux auteurs. Le caractère non extensif des propriétés physiques des fluides est choquant, contraire à beaucoup d'idées établies, il semble n'avoir en sa faveur qu'un argument, la comparaison avec un nombre de résultats expérimentaux assez grand pour que l'effet du hasard soit difficilement soupçonnable. En particulier, les écarts entre des résultats de mesures faits par des auteurs différents dans des conditions différentes sont expliqués, le sérieux et la compétence des différents expérimentateurs ne sont plus mis en doute : mais l'interprétation de ces résultats avec un modèle extensif non adapté est seule mise en cause. Les modèles extensifs étant utilisés systématiquement, au delà des expériences de physiciens, dans les calculs d'ingénieurs, et dans la modélisation d'appareils qui fonctionnent et de phénomènes naturels observés par tout le monde, il fallait expliquer pourquoi on pouvait renoncer à l'extensivité. Les raisons du succès pratique des modèles extensifs sont données, d'abord dans le cas des nématiques, puis dans celui des liquides ordinaires, et c'est ce qui rend l'ensemble cohérent, tant avec les mesures physiques fines qu'avec les observations quotidiennes. Il n'en reste pas moins que si l'interprétation donnée dans cette série d'articles est généralisable, une justification théorique du modèle utilisé devient nécessaire. Pour ce qui est des propriétés d

Factors associated with non-reimbursable activity on an inpatient pediatric consultation-liaison service.

PubMed

Bierenbaum, Melanie L; Katsikas, Steven; Furr, Allen; Carter, Bryan D

2013-12-01

The aim of this study was to identify factors contributing to clinician time spent in non-reimbursable activity on an inpatient pediatric consultation-liaison (C-L) service. A retrospective study was conducted using inpatient C-L service data on 1,246 consecutive referrals. For this patient population, the strongest predictor of level of non-reimbursable clinical activity was illness chronicity and the number of contacts with C-L service clinicians during their hospital stay. Patients with acute life-threatening illnesses required the highest mean amount of non-reimbursable service activity. On average, 28 % of total clinician time in completing a hospital consultation was spent in non-reimbursable activity. Effective C-L services require a proportion of time spent in non-reimbursable clinical activity, such as liaison and coordinating care with other providers. Identifying referral and systemic factors contributing to non-reimbursable activity can provide insight into budgeting/negotiating for institutional support for essential clinical and non-clinical functions in providing competent quality patient care.

Does adding a dietician to the liaison team after discharge of geriatric patients improve nutritional outcome: a randomised controlled trial.

PubMed

Beck, A; Andersen, U T; Leedo, E; Jensen, L L; Martins, K; Quvang, M; Rask, K Ø; Vedelspang, A; Rønholt, F

2015-11-01

The objective was to test whether adding a dietician to a discharge Liaison-Team after discharge of geriatric patients improves nutritional status, muscle strength and patient relevant outcomes. Twelve-week randomized controlled trial. Geriatric patients (70 + years and at nutritional risk) at discharge. Participants were randomly allocated to receive discharge Liaison-Team vs. discharge Liaison-Team in cooperation with a dietician. The dietician performed a total of three home visits with the aim of developing and implementing an individual nutritional care plan. The first visit took place at the day of discharge together with the discharge Liaison-Team while the remaining visits took place approximately three and eight weeks after discharge and were performed by a dietician alone. Nutritional status (weight, and dietary intake), muscle strength (hand grip strength, chair-stand), functional status (mobility, and activities of daily living), quality of life, use of social services, re-/hospitalization and mortality. Seventy-one patients were included (34 in the intervention group), and 63 (89%) completed the second data collection after 12 weeks (31 in the intervention group). Odds ratios for hospitalization and mortality 6 months after discharge were 0.367 (0.129; 1.042) and 0.323 (0.060; 1.724). Nutritional status improved and some positive tendencies in favour of the intervention group were observed for patient relevant outcomes, i.e. activities of daily living, and quality of life. Almost 100% of the intervention group received three home visits by a dietician. Adding a dietician to the discharge Liaison-Team after discharge of geriatric patients can improve nutritional status and may reduce the number of times hospitalized within 6 months. A larger study is necessary to see a significant effect on other patient relevant outcomes. © The Author(s) 2014.

Variation in clinical vitamin D status by DiaSorin Liaison and LC-MS/MS in the presence of elevated 25-OH vitamin D2.

PubMed

de Koning, Lawrence; Al-Turkmani, M Rabie; Berg, Anders H; Shkreta, Aida; Law, Terence; Kellogg, Mark D

2013-01-16

We compared total 25-OH vitamin D status measured by DiaSorin Liaison and tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) among patients with high and low 25-OH vitamin D(2). Total 25-OH vitamin D was measured in plasma containing high (>25 nmol/l or >50%, n=26) and low (<2.5 nmol/l, n=29) 25-OH vitamin D(2) using DiaSorin Liaison and an LC-MS/MS method using NIST 972-verified calibrators. Samples were classified as vitamin D adequate (total 25-OH vitamin D ≥50 nmol/l), and inadequate or deficient (<50 nmol/l) by each method. Deming and multiple linear regression were used to compare methods. Samples were significantly more likely to be classified as inadequate or deficient by DiaSorin Liaison (36%) vs LC-MS/MS (9%). This increased in the presence of high 25-OH vitamin D2 (42% vs 0%). Total 25-OH vitamin D by DiaSorin Liaison was 26.0 nmol/l lower than LC-MS/MS, which increased to 34.1 nmol/l among samples with high 25-OH vitamin D(2). This was attributed to lower recovery of 25-OH vitamin D(2) (proportional bias=0.64 nmol/l) by DiaSorin Liaison, independent of D(3) (proportional bias=0.86 nmol/l). Patients were more likely to be classified as vitamin D inadequate or deficient by DiaSorin Liaison compared to an LC-MS/MS method, which was in part due to the presence of 25-OH vitamin D(2). Copyright © 2012 Elsevier B.V. All rights reserved.

The Faculty Liaison as Research Coordinator: A Growing Need for the Academic Community.

ERIC Educational Resources Information Center

Grochmal, Helen M.

This paper recommends the creation of a position of research coordinator by expanding the role of faculty liaison within colleges and universities to help bring services generally provided by special libraries to academic researchers. Reasons given for academic institutions to create such a position include the practicability of applying new…

The Pedagogical Use of Mobile Speech Synthesis (TTS): Focus on French Liaison

ERIC Educational Resources Information Center

Liakin, Denis; Cardoso, Walcir; Liakina, Natallia

2017-01-01

We examine the impact of the pedagogical use of mobile TTS on the L2 acquisition of French liaison, a process by which a word-final consonant is pronounced at the beginning of the following word if the latter is vowel-initial (e.g. peti/t.a/mi = > peti[ta]mi "boyfriend"). The study compares three groups of L2 French students learning…

Making Peace: A Narrative Study of a Bilingual Liaison, a School and a Community.

ERIC Educational Resources Information Center

Hones, Donald F.

1999-01-01

Explores the role of bilingual liaisons in resolving conflicts and building bridges of understanding between schools and diverse communities, discussing the representation of individuals' voices and narrative forms that engage readers aesthetically and critically; addressing multiple conflicts affecting the lives of minority language students,…

Effets perturbateurs endocriniens des pesticides organochlores.

PubMed

Charlier, C; Plomteux, G

2002-01-01

entreprises F.Mayo puis par la Geigy Co. a d-abord intéressé l-armée, puis l-agriculture. Dès la fin de la 2(ème) guerre mondiale, des mises en garde furent lancées à propos des effets nocifs du produit (4). Un déclin des populations de grives, d-aigles chauves, d-orfaies et de mammifères consommateurs de poissons fut constaté à partir des années 50 et dénoncé par Rachel Carson dans son célèbre appel du « Silent Spring » de 1962. Bien qu-il soit interdit en Occident depuis les années 70, ce produit a été tellement utilisé et présente une rémanence si longue qu-une contamination ubiquitaire existe aujourd-hui encore. De plus, ce produit continue à être produit aux USA pour être utilisé à des fins de démoustification dans les pays en voie de développement. Il en va de même de l-Hexachlorobenzène (HCB), un autre organochloré dont l-usage est interdit sous nos latitudes, mais reste fréquent dans d-autres pays. Ces deux exemples indiquent que le problème de la contamination continue à nous concerner, même pour des produits dont l-usage est aujourd-hui strictement réglementé ou interdit. Des effets sur la faune semblent encore actuellement devoir être attribués à ces produits. La diminution de la population des phoques dans la mer de Wadden pourrait être due à la forte contamination en composants organochlorés des poissons dont ces phoques se nourrissent (5). Exposé au DDT et à son métabolite dichlorodiphenyldichloroéthylène (DDE), le Seratherodon mossambicus présente une réduction de la sécrétion de cortisol par une action toxique cytospécifique sur l-axe hypothalamo-hypophysaire (6). Des travaux récents ont montré que le DDT et le DDE se lient chez les oiseaux et les mammifères au moyen de liaisons covalentes aux cellules de la zona fasciculata - homologue du tissu interrénal du poisson - induisant des microhémorragies. Cette « défaillance » cortisolique peut s-accompagner d-une perturbation du m

A Description of the Use of Music Therapy in Consultation-Liaison Psychiatry

PubMed Central

Ries, Rose

2007-01-01

Music therapy is gaining increasing recognition for its benefit in medical settings both for its salutary effects on physiological parameters and on psychological states associated with medical illness. This article discusses the role of a music therapist in consultation-liaison psychiatry, a specialty that provides intervention for medical and surgical patients with concomitant mental health issues. We describe the ways in which music therapy has been integrated into the consultation-liaison psychiatry service at Hahnemann University Hospital, a tertiary care facility and major trauma center in Philadelphia. The referral process and some of the techniques used in music therapy are explained. Anecdotal observations illustrate how a music therapist incorporates the various elements of music as well as the experiences of engaging in music-making to bring about changes in mood and facilitate expression of feelings and social interactions in patients who are having difficulty coping with the effects of illness and hospitalization. These methods have also been observed to have positive effects on the hospital staff by making available a means with which staff can express pressures inherent in direct patient care. PMID:20805929

Resuscitation of the newly born infant: an advisory statement from the Pediatric Working Group of the International Liaison Committee on Resuscitation.

PubMed

Kattwinkel, J; Niermeyer, S; Nadkarni, V; Tibballs, J; Phillips, B; Zideman, D; Van Reempts, P; Osmond, M

1999-04-01

The International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), with representation from North America, Europe, Australia, New Zealand, Africa, and South America, was formed in 1992 to provide a forum for liaison between resuscitation organizations in the developed world. This consensus document on resuscitation extends previously published ILCOR advisory statements on resuscitation to address the unique and changing physiology of the newly born infant within the first few hours following birth and the techniques for providing advanced life support.

Liaison psychiatry for older adults in the general hospital: service activity, development and outcomes.

PubMed

Mujic, Fedza; Cairns, Ruth; Mak, Vivienne; Squire, Clare; Wells, Andrew; Al-Harrasi, Ahmed; Prince, Martin

2018-02-01

Aims and method This study used data collected to describe the activity, case-load characteristics and outcome measures for all patients seen during a 6-year period. The service reviewed 2153 patients over 6 years with referral rates and case-load characteristics comparable to those described in a previous study period. The team saw 82% of patients on the day they were referred. Data and outcome measures collected showed significant complexity in the cases seen and statistically significant improvement in Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS) scores following service input. Clinical implications The outcome measures used were limited, but the study supports the need for specialist liaison psychiatry for older adults (LPOA) services in the general hospital. The Framework of Outcome Measures - Liaison Psychiatry has now been introduced, but it remains unclear how valid this is in LPOA. It is of note that cost-effectiveness secondary to service input and training activities are not adequately monitored. Declaration of interest None.

Audit of the Forensic Psychiatry Liaison Service to Glasgow Sheriff Court 1994 to 1998.

PubMed

White, T; Ramsay, L; Morrison, R

2002-01-01

This study seeks to describe the demographic, offence, and diagnostic details of subjects referred by the Procurator Fiscal at Glasgow Sheriff Court to the Forensic Psychiatry Liaison between 1994 and 1997. The initial outcome of the assessment and an assessment of medical time involved is presented. This study is a retrospective review of audit forms completed between 1993 and 1994 and once more in 1997. The referral criteria, age structure and offence pattern was broadly similar to that reported in court diversion schemes in England. A primary diagnosis of alcohol and/or drug dependence was seen in one third of referrals during both years of the audit. A marked increase (250%) in referrals between 1994 and 1997 resulted in a marked reduction of those admitted to hospital, and an increase in the percentage who had 'no psychiatric diagnosis'. The need for ongoing liaison between the Procurators Fiscal and the Forensic Psychiatrists involved would appear important in modifying referral criteria.

A comparison of two psychiatric service approaches: findings from the Consultation vs. Liaison Psychiatry-Study.

PubMed

Lücke, Caroline; Gschossmann, Jürgen M; Schmidt, Alena; Gschossmann, Juliane; Lam, Alexandra Philomena; Schneider, Charlotte Elizabeth; Philipsen, Alexandra; Müller, Helge H

2017-01-10

Psychiatric comorbidities are common in somatically ill patients. There is a lack of data that can provide clear insights into substantial comparative advantages of different Consultation/Liaison Psychiatry (CLP) services. The Consultation versus Liaison Psychiatry-Study collected and analyzed data of 890 primarily somatically ill hospital inpatients presenting with psychiatric symptoms in a prospective observational study design. One group was treated via a liaison-model (LM) with regular consultation hours, the other via an on-demand-model (ODM) with individually requested consultations. Five hundred forty-five LM and 345 ODM patients were compared. Patients in the LM were, on average, older compared to the patients of the ODM. The vast majority (90.8%) of individuals for whom a psychiatric consultation was requested came from internal medicine. The most common diagnoses were affective disorders (39.3%), organic mental disorders (18.9%), alcohol-induced mental disorders (11.3%) and reactions to severe stress/adjustment disorders (10.4%). Organic mental disorders were significantly more common in patients seen in the LM (24.0% vs. 10.3%, p < 0.001) while affective disorders were more frequently diagnosed in the ODM (46.6% vs. 34.8%, p = 0.001). Patients seen in the ODM were, on average, more severely affected compared to patients seen in the LM and required more extensive treatment. 16.3% of ODM patients were regarded as potentially suicidal; among these, 3.5% were acutely suicidal and 12.8% latently suicidal. Any form of further treatment was required by 93.0% of ODM patients compared to 77.8% in the LM. Pharmacological treatment with benzodiazepines, usually used as short-term treatment, was more frequently prescribed to patients seen in the ODM while patients seen in the LM were more often started on selective serotonin reuptake inhibitors, indicative of long-term treatment. Patients in need of less acute treatment were considerably less common in the

Stroke liaison workers for stroke patients and carers: an individual patient data meta-analysis.

PubMed

Ellis, Graham; Mant, Jonathan; Langhorne, Peter; Dennis, Martin; Winner, Simon

2010-05-12

Many patients experience depression, social isolation and anxiety post stroke. These are associated with a poorer outcome. Ameliorating these problems may improve patient wellbeing. To evaluate the impact of a healthcare worker or volunteer whose multi-dimensional roles have been grouped under the title 'stroke liaison worker'. We searched the Cochrane Stroke Group Trials Register (searched February 2009), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library Issue 1, 2009), MEDLINE (1966 to 2009), EMBASE (1980 to 2009) and four other databases. We performed a cited reference search, searched conference proceedings and trials registers, checked reference lists and contacted authors and trial investigators. Randomised controlled trials investigating the impact of a stroke liaison worker versus usual care. We invited trialists to participate in a review of individual patient data. Primary outcomes for patients were subjective health status and extended activities of daily living. Primary outcomes for carers were subjective health status including measures of carer strain. We included 16 trials involving 4759 participants. Analysis did not show a significant overall difference for subjective health status (standardised mean difference (SMD) -0.03, 95% confidence interval (CI) -0.11 to 0.04, P = 0.34) or extended activities of daily living (SMD 0.04, 95% CI -0.03 to 0.11, P = 0.22). There was no overall significant effect for the outcome of carer subjective health status (SMD 0.04, 95% CI -0.05 to 0.14, P = 0.37). Patients with mild to moderate disability (Barthel 15 to 19) had a significant reduction in dependence (odds ratio (OR) 0.62, 95% CI 0.44 to 0.87, P = 0.006). This would equate to 10 fewer dependent patients (95% CI 17 fewer to 4 fewer) for every 100 patients seen by the stroke liaison worker. Similar results were seen for the outcome of death or dependence for the subgroup with Barthel 15 to 19 (OR 0.55, 95% CI 0.38 to 0.81, P

Collaboration during IEP and IFSP Meetings in a Refugee Resettlement Community: Lessons from Cultural Liaisons

ERIC Educational Resources Information Center

Hurley, Jennifer J.; Clark, David W.; Fonseca-Foster, Katherine A.; Pyne, Sabina K.; Warren, Rachel A.

2017-01-01

Teachers working with refugee families who are culturally and linguistically diverse (CLD) and receiving special education services often rely on cultural liaisons to provide interpreter and translator services during Individualized Educational Program (IEP) and Individualized Family Service Plan (IFSP) meetings. The purpose of this qualitative…

[Osteoporosis Liaison Service and multi medical staff cooperation.

PubMed

Ikeda, Satoshi

A place of the activity of Osteoporosis Liaison Service (OLS) is classified into the in-hospital and the out-hospital. "Kotsu-Kotsu approach" is performed in our hospital for fracture inpatients as OLS. "Kotsu-Kotsu approach" can be able to performed the various and comprehensive assessment for the patients by multi medical staff, especially Osteoporosis managers. The construction of the cooperation with other facilities is propelled for activity of out-hospital. Ministry of Health, Labour and Welfare impel to establish community-based integrated care systems. Importance adds to OLS under the multi medical staff cooperation that I included the care in the community in more and more from now on. To that end, the leadership of the doctor is required.

Mental health consultant to law enforcement: Secret Service development of a Mental Health Liaison Program.

PubMed

Coggins, M H; Pynchon, M R

1998-01-01

The Mental Health Liaison Program developed and used by the Secret Service is presented as a model for comprehensive, multidimensional interactions between law enforcement and mental health systems, with particular focus on assessing and preventing violent behavior. The structure of the program pairs consultants--psychologists and psychiatrists--with Secret Service field offices to provide (a) consultation regarding risk assessment and case management of individuals who threaten or display inappropriate interest in the President or other protectees; (b) training for agents on risk assessment, mental illness, and mental health care issues; and (c) liaison activities between the Secret Service and the mental health community. Practical benefits to the Secret Service are discussed to encourage more systematic use of broad based psychological and psychiatric consultation to law enforcement, with a goal of enhanced intersystem communication and collaboration. The need for program evaluation and outcome research is discussed in the context of applying the model to improve other mental health and law enforcement systems interactions.

[The liaison psychiatry approach of the psychiatric crisis, urgencies and emergencies].

PubMed

Tenconi, Juan Cristóbal

2003-01-01

The purpose of this paper is to differentiate crisis, emergencies and urgencies within the frame of Liaison psychiatry. It begins with the definition of each one of the terms, later the emphasis is put in the clinical characteristics of each one of these situations. These characteristics are determined by the patient and the therapeutic team. At last therapeutic guidelines are stated, which allow more precision in the intervention, in function of the direct involvement of these situations in the development and evolution of the patients.

Perceptions of homelessness in older homeless veterans, VA homeless program staff liaisons, and housing intervention providers.

PubMed

Molinari, Victor A; Brown, Lisa M; Frahm, Kathryn A; Schinka, John A; Casey, Roger

2013-05-01

To understand the needs and challenges encountered by older homeless veterans. We conducted six focus groups of older veterans, two focus groups, and one semi-structured interview of VA staff liaisons, and two focus groups and one semi-structured interview of housing intervention providers. Major themes for older veterans: 1) negative homelessness experience; 2) benefits of the structured transitional housing program; 3) importance of peer outreach; and 4) need for age-tailored job placement programs. Major themes for VA staff liaison/housing intervention providers: 1) belief that the transitional housing program has made a positive change; 2) need for individualized criteria to address the unique needs of veterans; 3) distinct differences between older and younger homeless veterans; 4) outreach services; 5) permanent housing issues; and 6) coordination of services. Compared with younger veterans, older veterans have less social support, greater employment and health challenges, and, perhaps greater motivation to change.

Geriatric emergency department innovations: preliminary data for the geriatric nurse liaison model.

PubMed

Aldeen, Amer Z; Courtney, D Mark; Lindquist, Lee A; Dresden, Scott M; Gravenor, Stephanie J

2014-09-01

Older adults account for a large and growing segment of the emergency department (ED) population. They are often admitted to the hospital for nonurgent conditions such as dementia, impaired functional status, and gait instability. The aims of this geriatric ED innovations (GEDI) project were to develop GEDI nurse liaisons by training ED nurses in geriatric assessment and care coordination skills, describe characteristics of patients that these GEDI nurse liaisons see, and measure the admission rate of these patients. Four ED nurses participated in the GEDI training program, which consisted of 82 hours of clinical rotations in geriatrics and palliative medicine, 82 hours of didactics, and a pilot phase for refinement of the GEDI consultation process. Individuals were eligible for GEDI consultation if they had an Identification of Seniors At Risk (ISAR) score greater than 2 or at ED clinician request. GEDI consultation was available Monday through Friday from 9:00 a.m. to 8:00 p.m. An extensive database was set up to collect clinical outcomes data for all older adults in the ED before and after GEDI implementation. The liaisons underwent training from January through March 2013. From April through August 2013, 408 GEDI consultations were performed in 7,213 total older adults in the ED (5.7%, 95% confidence interval (CI) = 5.2-6.2%), 2,124 of whom were eligible for GEDI consultation (19.2%, 95% CI = 17.6-20.9%); 34.6% (95% CI = 30.1-39.3%) received social work consultation, 43.9% (95% CI = 39.1-48.7) received pharmacy consultation, and more than 90% received telephone follow-up. The admission rate for GEDI patients was 44.9% (95% CI = 40.1-49.7), compared with 60.0% (95% CI = 58.8-61.2) non-GEDI. ED nurses undergoing a 3-month training program can develop geriatric-specific assessment skills. Implementation of these skills in the ED may be associated with fewer admissions of older adults. © 2014, Copyright the Authors Journal compilation © 2014, The

Mental capacity assessments among general hospital inpatients referred to a specialist liaison psychiatry service for older people.

PubMed

Mujic, Fedza; Von Heising, Maite; Stewart, Robert J; Prince, Martin J

2009-08-01

Mental capacity has been little studied among older general hospital inpatients. A retrospective analysis was undertaken of routinely collected data (age, gender, ethnicity, admission diagnosis, psychiatric diagnosis, Mini-mental State Examination score, whether capacity was assessed, the outcome of that assessment, and discharge destination) on referrals to a liaison psychiatry service for older people (2003-2006) from medical and surgical teams at a large London teaching hospital. 1267 patients were referred to the service, of whom 379 (30%) were assessed for capacity. The most common mental capacity issues were placement (303 assessed of whom 54% lacked capacity), treatment (86 assessed, 59% lacking capacity) and finances (70 assessed, 79% lacking capacity). Cognitive impairment, dementia and delirium, rather than mental disorders were associated with incapacity. Those assessed and deemed to lack capacity for placement decisions were twice as likely to be placed in a care home, and four times as likely to be placed in an elderly mentally ill (EMI) facility, independent of dementia diagnosis and cognitive functioning. Referrals to a liaison psychiatry service for older people for assessment of mental capacity are common. The main mental capacity issues in older people were those linked to discharge planning. The relatively high proportion of those found to have capacity when capacity had been queried by referring clinicians attests to the important role of specialist liaison teams, particularly in complex cases, in protecting the autonomy of vulnerable older people, and avoiding institutionalization.

Improving Osteoporosis Management in Primary Care: An Audit of the Impact of a Community Based Fracture Liaison Nurse.

PubMed

Chan, Tom; de Lusignan, Simon; Cooper, Alun; Elliott, Mary

2015-01-01

Osteoporosis and associated fragility fractures are a major health problem; they are more common in women over 50 years old. Fracture liaison nurses have been widely used in secondary care to promote the recognition of fragility fractures and to promote the use of bone-sparing medication to reduce the risk of recurrent facture. Audit the impact of a primary care based fracture liaison nurse on the detection of fragility fractures in people with osteoporosis and their treatment with a bone-sparing medication. This audit took place in 12 GP practices using 'before and after' cross-sectional extractions of anonymised routine data. We report, for females 50-74 years and ≥ 75 years old, socio-economic deprivation index, the prevalence of osteoporosis, recording of fragility fractures, dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), smoking, and body-mass index (BMI) and use of appropriate bone-sparing medication. We used Altman's test of independent proportions to compare before and after data. Recording of the diagnosis of osteoporosis increased from 1.5% to 1.7% (p = 0.059); the rate of DXA scans fell (1.8% to 1.4%; p = 0.002); recording of fractures and fragility fractures more than doubled (0.8% to 2.0%; p<0.001 and 0.5% to 1.5%; p<0.001, respectively) with approximate doubling of the recording of smoking, and BMI (p<0.001 level). Fragility fracture recording rose from 8.8% to 15% in females aged 50 to 74, and from 0.8% to 2.3% in people aged ≥ 75 years old (p<0.001). There appeared to be inequity in the service, people who were least deprived were more likely to receive DXA scans and the more deprived to be prescribed bone sparing agents. A fracture liaison nurse in primary care has been associated with a period of improved management. Liaison nurses based in different parts of the health system should be tested in a prospective trial.

Improving Osteoporosis Management in Primary Care: An Audit of the Impact of a Community Based Fracture Liaison Nurse

PubMed Central

Chan, Tom

2015-01-01

Background Osteoporosis and associated fragility fractures are a major health problem; they are more common in women over 50 years old. Fracture liaison nurses have been widely used in secondary care to promote the recognition of fragility fractures and to promote the use of bone-sparing medication to reduce the risk of recurrent facture. Objective Audit the impact of a primary care based fracture liaison nurse on the detection of fragility fractures in people with osteoporosis and their treatment with a bone-sparing medication. Method This audit took place in 12 GP practices using ‘before and after’ cross-sectional extractions of anonymised routine data. We report, for females 50–74 years and ≥75 years old, socio-economic deprivation index, the prevalence of osteoporosis, recording of fragility fractures, dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), smoking, and body-mass index (BMI) and use of appropriate bone-sparing medication. We used Altman’s test of independent proportions to compare before and after data. Results Recording of the diagnosis of osteoporosis increased from 1.5% to 1.7% (p = 0.059); the rate of DXA scans fell (1.8% to 1.4%; p = 0.002); recording of fractures and fragility fractures more than doubled (0.8% to 2.0%; p<0.001 and 0.5% to 1.5%; p<0.001, respectively) with approximate doubling of the recording of smoking, and BMI (p<0.001 level). Fragility fracture recording rose from 8.8% to 15% in females aged 50 to 74, and from 0.8% to 2.3% in people aged ≥75years old (p<0.001). There appeared to be inequity in the service, people who were least deprived were more likely to receive DXA scans and the more deprived to be prescribed bone sparing agents. Conclusion A fracture liaison nurse in primary care has been associated with a period of improved management. Liaison nurses based in different parts of the health system should be tested in a prospective trial. PMID:26313924

43 CFR 19.4 - Liaison with other governmental agencies and submission of views by interested persons.

Code of Federal Regulations, 2010 CFR

2010-10-01

... National Wildlife Refuge System, may submit such recommendations at any time to the superintendent or... Secretary of the Interior WILDERNESS PRESERVATION National Wilderness Preservation System § 19.4 Liaison... recommendations as to the suitability or nonsuitability for preservation as wilderness of any roadless area in any...

Déprescription des agonistes des récepteurs des benzodiazépines

PubMed Central

Pottie, Kevin; Thompson, Wade; Davies, Simon; Grenier, Jean; Sadowski, Cheryl A.; Welch, Vivian; Holbrook, Anne; Boyd, Cynthia; Swenson, Robert; Ma, Andy; Farrell, Barbara

2018-01-01

Résumé Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes visant à aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des agonistes des récepteurs des benzodiazépines (BZRA) pour mettre fin au traitement; se concentrer sur le niveau le plus élevé des données disponibles et obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices. Méthodes L’équipe comptait 8 cliniciens (1 médecin de famille, 2 psychiatres, 1 psychologue clinique, 1 pharmacologue clinique, 2 pharmaciennes cliniques et 1 gériatre) et une spécialiste de la méthodologie; les membres ont divulgué tout conflit d’intérêts. Nous avons eu recours à un processus systématique, y compris l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour formuler les lignes directrices. Les données ont été générées par une revue systématique d’études portant sur la déprescription des BZRA contre l’insomnie, de même que par une revue des revues sur les torts liés à la poursuite du traitement par BZRA et des synthèses narratives sur les préférences des patients et les répercussions sur les ressources. Ces données et le score GRADE de qualité des données ont servi à formuler les recommandations. L’équipe a peaufiné le texte sur le contenu et les recommandations des lignes directrices par consensus et a synthétisé les considérations cliniques afin de répondre aux questions des cliniciens de première ligne. Une version préliminaire des lignes directrices a été révisée par les cliniciens et les intervenants. Recommandations Nous recommandons d’offrir la déprescription (réduction lente de la dose) des BZRA à tous les patients âgés (≥ 65 ans) sous un BZRA, sans égard à la durée de l’usage, et suggérons d’offrir la déprescription (réduction lente de la dose) �

Liaison psychiatry and bariatric surgery: double standards. What are the possibilities for the systematization of the pre-operative psychiatric assessment in Belgium?

PubMed

Jacques, Denis; Reynaert, Christine; Zdanowicz, Nicolas

2016-09-01

In the context of health care in Belgium, the psychological or psychiatric opinion of a multidisciplinary team is required in the assessment of bariatric surgery candidates. In clinical practice, a wide variety of liaison psychiatry assessment methods exist. On the basis of a post-operative psychiatric comorbidity case report and a literature review on "liaison psychiatry and bariatric surgery" we aim to identify opportunities for the systematization of bariatric pre-surgery psychiatric evaluation. The bariatric pre-surgery evaluation must be rigorous and founded on evidence-based medicine. On this basis, specific psychiatric criteria may be defined and researched in assessments. The issue remains for psychiatric comorbidities that develop after surgery and for which a preventive framework should be sustained in the liaison psychiatry approach. The aim of the research is to support an improved systematization of the psychological assessments of pre-operative bariatric surgery candidates. We believe that systematic evaluation tools should be defined for the identification of possible absolute or relative contra-indications and that a preventive approach to post-operative psychiatric disorders should be included in this assessment.

Clinical performance of the novel DiaSorin LIAISON(®) XL murex: HBsAg Quant, HCV-Ab, HIV-Ab/Ag assays.

PubMed

Krawczyk, Adalbert; Hintze, Christian; Ackermann, Jessica; Goitowski, Birgit; Trippler, Martin; Grüner, Nico; Neumann-Fraune, Maria; Verheyen, Jens; Fiedler, Melanie

2014-01-01

The fully automated and closed LIAISON(®)XL platform was developed for reliable detection of infection markers like hepatitis B virus (HBV) surface antigen (HBsAg), hepatitis C virus (HCV) antibodies (Ab) or human immunodeficiency virus (HIV)-Ag/Ab. To date, less is known about the diagnostic performance of this system in direct comparison to the common Abbott ARCHITECT(®) platform. We compared the diagnostic performance and usability of the DiaSorin LIAISON(®)XL with the commonly used Abbott ARCHITECT(®) system. The qualitative performance of the above mentioned assays was compared in about 500 sera. Quantitative tests were performed for HBsAg-positive samples from patients under therapy (n=289) and in vitro expressed mutants (n=37). For HCV-Ab, a total number of 155 selected samples from patients chronically infected with different HCV genotypes were tested. The concordance between both systems was 99.4% for HBsAg, 98.81% for HCV-Ab, and 99.6% for HIV-Ab/Ag. The quantitative LIAISON(®)XL murex HBsAg assay detected all mutants in comparable amounts to the HBsAg wild type and yielded highly reliable HBsAg kinetics in patients treated with antiviral drugs. Dilution experiments using the 2nd International Standard for HBsAg (WHO) showed a high accuracy of this test. HCV-Ab from patients infected with genotypes 1-3 were equally detected in both systems. Interestingly, S/CO levels of HCV-Ab from patients infected with genotype 3 seem to be relatively low using both systems. The LIAISON(®)XL platform proved to be an excellent system for diagnostics of HBV, HCV, and HIV with equal performance compared to the ARCHITECT(®) system. Copyright © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

Aciclovir-induced acute kidney injury in patients with 'suspected viral encephalitis' encountered on a liaison neurology service.

PubMed

Bogdanova-Mihaylova, Petya; Burke, David; O'Dwyer, John P; Bradley, David; Williams, Jennifer A; Cronin, Simon J; Smyth, Shane; Murphy, Raymond P; Murphy, Sinead M; Wall, Catherine; McCabe, Dominick J H

2018-01-06

Patients with 'suspected viral encephalitis' are frequently empirically treated with intravenous aciclovir. Increasing urea and creatinine are 'common', but rapidly progressive renal failure is reported to be 'very rare'. To describe the clinical course and outcome of cases of aciclovir-induced acute kidney injury (AKI) encountered by the Liaison Neurology Service at AMNCH and to highlight the importance of surveillance and urgent treatment of this iatrogenic complication. Retrospectively and prospectively collected data from the Liaison Neurology Service at AMNCH on patients who received IV aciclovir for suspected viral encephalitis and developed AKI were analysed. Aciclovir-induced AKI was defined by a consultant nephrologist in all cases as a rise in serum creatinine of > 26 μmol/L in 48 h or by ≥ 1.5 times the baseline value. Renal function, haematocrit, and fluid balance were monitored following AKI onset. Data from 10 patients were analysed. Median time to AKI onset was 3.5 days (range: 1-6 days). Aciclovir was stopped or the dose adjusted. All patients recovered with IV normal saline, aiming for a urine output > 100-150 ml/h. The interval between first rise in creatinine and return to normal levels varied between 5 and 19 days. Liaison neurologists and general physicians need to be aware that aciclovir may cause AKI attributed to distal intra-tubular crystal nephropathy. Daily fluid balance and renal function monitoring are essential because AKI may arise even with intensive pre-hydration. Prognosis is good if identified early and actively treated.

Learning Disability Liaison Nursing Services in South-East Scotland: A Mixed-Methods Impact and Outcome Study

ERIC Educational Resources Information Center

Brown, M.; MacArthur, J.; McKechanie, A.; Mack, S.; Hayes, M.; Fletcher, J.

2012-01-01

Background: There have been significant concerns about the care and treatment of people with intellectual disabilities (ID) when attending general hospitals, which have led to inquiries that highlight service and systems failures. One response has been the development of Learning Disability Liaison Nursing (LDLN) Services across the UK that aim to…

Using a partnership between academic faculty and a physical therapist liaison to develop a framework for an evidence-based journal club: a discussion.

PubMed

Austin, Tricia M; Richter, Randy R; Frese, Tracy

2009-12-01

Evidence-based practice (EBP) in rehabilitation is increasingly recognized as important. Despite the importance of EBP, physical therapists' knowledge of EBP varies. Journal clubs have been used to educate clinicians about EBP. This discussion paper describes the partnership between academic faculty members and a physical therapist at a community hospital, and the process used to develop a framework to implement an evidence-based journal club. The partnership blended the expertise of academic faculty members and a physical therapist with knowledge of EBP who served as the liaison between members of the partnership team and the clinicians at the community hospital. The three-step framework developed enabled the clinicians to learn about critical appraisal, participate in guided practice of critical appraisal with the liaison, and lead critical appraisal of a paper with the assistance of the liaison as needed. This process could be easily replicated by other partnerships between academic faculty members and clinicians. Developing partnerships like the one described enables academicians to provide service to the profession, may enhance physical therapists' knowledge of the principles of EBP and may encourage EBP.

Liaison psychiatry professionals' views of general hospital care for patients with mental illness: The care of patients with mental illness in the general hospital setting.

PubMed

Noblett, J; Caffrey, A; Deb, T; Khan, A; Lagunes-Cordoba, E; Gale-Grant, O; Henderson, C

2017-04-01

Explore the experiences of liaison psychiatry professionals, to gain a greater understanding of the quality of care patients with mental illness receive in the general hospital setting; the factors that affect the quality of care; and their insights on interventions that could improve care. A survey questionnaire and qualitative in depth interviews were used to collect data. Data collection took place at the Royal College of Psychiatrists Faculty of Liaison Psychiatry Annual conference. Qualitative analysis was done using thematic analysis. Areas of concern in the quality of care of patients with co-morbid mental illness included 'diagnostic overshadowing', 'poor communication with patient', 'patient dignity not respected' and 'delay in investigation or treatment'. Eleven contributing factors were identified, the two most frequently mentioned were 'stigmatising attitudes of staff towards patients with co-morbid mental illness' and 'complex diagnosis'. The general overview of care was positive with areas for improvement highlighted. Interventions suggested included 'formal education' and 'changing the liaison psychiatry team'. The cases discussed highlighted several areas where the quality of care received by patients with co-morbid mental illness is lacking, the consequences of which could be contributing to physical health disparities. It was acknowledged that it is the dual responsibility of both the general hospital staff and liaison staff in improving care. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

75 FR 66766 - National Toxicology Program (NTP); Office of Liaison, Policy and Review; Meeting of the NTP Board...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-10-29

... DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Toxicology Program (NTP); Office of Liaison, Policy and Review; Meeting of the NTP Board of Scientific Counselors: Amended Notice AGENCY: National....gov ). Dated: October 21, 2010. John R. Bucher, Associate Director, National Toxicology Program. [FR...

Evaluating Enhancements to a Perioperative Nurse Liaison Program

PubMed Central

Hanson-Heath, Cathy Ann; Muller, Linda M.; Cunningham, Maureen F.

2016-01-01

The impetus for the Perioperative Nurse Liaison (PNL) program at our cancer center was to reduce anxiety for family members of patients undergoing surgery by improving communication between the family and the perioperative team. The purpose of our quality improvement project was to increase contact with family members during the patient’s surgery and to support families and surgeons during the postoperative family consult when findings were unexpected. After implementing process changes, the PNLs evaluated the program using a short survey given to families after the postoperative consult. Families reported a reduction in stress and anxiety when receiving intraoperative updates either in person or by telephone. In addition, when the PNL accompanied family members to the consult, the family felt supported when receiving unexpected findings. Further, family contact increased from 82% to 98% and consults with surgeons that included the PNL rose from an average of 254 to 500 per year. PMID:27004504

Vecteurs Singuliers des Theories des Champs Conformes Minimales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Benoit, Louis

En 1984 Belavin, Polyakov et Zamolodchikov revolutionnent la theorie des champs en explicitant une nouvelle gamme de theories, les theories quantiques des champs bidimensionnelles invariantes sous les transformations conformes. L'algebre des transformations conformes de l'espace-temps presente une caracteristique remarquable: en deux dimensions elle possede un nombre infini de generateurs. Cette propriete impose de telles conditions aux fonctions de correlations qu'il est possible de les evaluer sans aucune approximation. Les champs des theories conformes appartiennent a des representations de plus haut poids de l'algebre de Virasoro, une extension centrale de l'algebre conforme du plan. Ces representations sont etiquetees par h, le poids conforme de leur vecteur de plus haut poids, et par la charge centrale c, le facteur de l'extension centrale, commune a toutes les representations d'une meme theorie. Les theories conformes minimales sont constituees d'un nombre fini de representations. Parmi celles-ci se trouvent des theories unitaires dont les representation forment la serie discrete de l'algebre de Virasoro; leur poids h a la forme h_{p,q}(m)=[ (p(m+1) -qm)^2-1] (4m(m+1)), ou p,q et m sont des entiers positifs et p+q<= m+1. L'entier m parametrise la charge centrale: c(m)=1 -{6over m(m+1)} avec n>= 2. Ces representations possedent un sous-espace invariant engendre par deux sous-representations avec h_1=h_{p,q} + pq et h_2=h_{p,q} + (m-p)(m+1-q) dont chacun des vecteurs de plus haut poids portent le nom de vecteur singulier et sont notes respectivement |Psi _{p,q}> et |Psi_{m-p,m+1-q}>. . Les theories super-conformes sont une version super-symetrique des theories conformes. Leurs champs appartiennent a des representation de plus haut poids de l'algebre de Neveu-Schwarz, une des deux extensions super -symetriques de l'algebre de Virasoro. Les theories super -conformes minimales possedent la meme structure que les theories conformes minimales. Les representations

Intrinsic mechanical properties and strengthening methods in inorganic crystalline materials

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mecking, H.; Hartig, Ch.; Seeger, J.

1991-06-01

The paper deals with strength and fracture in metals, ceramics and intermetallic compounds. The emphasis is on the interrelation between microstructure and macroscopic behavior and how the concepts for alloy design are mirroring this interrelationship. The three materials classes are distinguished by the physical nature of the atomic bonding forces. In metals metallic bonding predominates which causes high ductility but poor strength. Accordingly material development concentrates on production of microstructures which optimize the yield strength without unacceptable loss in ductility. In ceramics covalent bonding prevails which results in high hardness and high elastic stiffness but at the same time extreme brittleness. Contrary to the metal-ease material development aims at a kind of pseudo ductility in order to rise the fracture toughness to sufficiently high levels. In intermetallic phases the atomic bonds are a mixture of metallic and covalent bonding where depending on the alloying system the balance between the two contributions may be quite different. Accordingly the properties of intermetallics are in the range between metals and ceramics. By a variety of microstructural measures their properties can be changed in direction. either towards metallic or ceramic behavior. General rules for alloy design are not available, rather every system demands very specific experience since properties depend to a considerable part on intrinsic properties of lattice defects such as dislocations, antiphase boundaries, stacking faults and grain boundaries. Cet article traite de la résistance et de la fracture des métaux, des céramiques et des composés intermétalliques. L'accent est mis sur les correspondances entre la microstructure et le comportement macroscopique ainsi que sur la façon dont de tels concepts se reflètent dans la création de nouveaux alliages. C'est la nature des forces de liaisons qui distingue chaque type de matériaux. Dans les métaux, les

My favorite tips for engaging the difficult patient on consultation-liaison psychiatry services.

PubMed

Knesper, David J

2007-06-01

Disengagement is the main enemy for the consultation-liaison psychiatrist. The goal of the first interview is to transform the unwilling, uncooperative, and often difficult and hostile patient into an engaged interview participant. Otherwise, the interview is an unproductive interrogation and an unpleasant power struggle. Once the difficult patient is engaged, the more typical psychiatric interview can begin. The three interview-engagement tips or techniques described are among the author's favorite ways to overcome the impediments to engagement most often associated with difficult patients.

Agreement between physicians' and nurses' clinical decisions for the management of the fracture liaison service (4iFLS): the Lucky Bone™ program.

PubMed

Senay, A; Delisle, J; Raynauld, J P; Morin, S N; Fernandes, J C

2016-04-01

We determined if nurses can manage osteoporotic fractures in a fracture liaison service by asking a rheumatologist and an internist to assess their clinical decisions. Experts agreed on more than 94 % of all nurses' actions for 525 fragility fracture patients, showing that their management is efficient and safe. A major care gap exists in the investigation of bone fragility and initiation of treatment for individuals who have sustained a fragility fracture. The implementation of a fracture liaison service (FLS) managed by nurses could be the key in resolving this problem. The aim of this project was to obtain agreement between physicians' and nurses' clinical decisions and evaluate if the algorithm of care is efficient and reliable for the management of a FLS. Clinical decisions of nurses for 525 subjects in a fracture liaison service between 2010 and 2013 were assessed by two independent physicians with expertise in osteoporosis treatment. Nurses succeeded in identifying all patients at risk and needed to refer 27 % of patients to an MD. Thereby, they managed autonomously 73 % of fragility fracture patients. No needless referrals were made according to assessing physicians. Agreement between each evaluator and nurses was of >97 %. Physicians' decisions were the same in >96 %, and Gwet AC11 coefficient was of >0.960 (almost perfect level of agreement). All major comorbidities were adequately managed. High agreement between nurses' and physicians' clinical decisions indicate that the independent management by nurses of a fracture liaison service is safe and should strongly be recommended in the care of patients with a fragility fracture. This kind of intervention could help resolve the existing care gap in bone fragility care as well as the societal economic burden associated with prevention and treatment of fragility fractures.

Audit on the Quality of Handovers of a Psychiatric Liaison Team in the UK: a Short Report.

PubMed

Koli, Trupti; Filippidou, Maria

2017-09-01

The importance of handovers has been recognised and proven in clinical practice. In liaison psychiatry, this is particularly important due to the high turnover of patients seen, the shift work pattern and the number of member staff engaging in this process. An Audit on the Quality of Handovers was carried out within a Psychiatric Liaison team of a General hospital in UK with an intention to review and improve this. Handovers were evaluated against the gold standard of the SBAR tool (Situation/Background/Assessment/Recommendations) over a period of 4 weeks. Handovers were assessed by 2 members of staff (a Consultant & a Specialty doctor). Data was analysed using Microsoft Excel. Results showed that the team's handover practice is mostly "Good" but there was also an amount of "Poor" under "Situation & Background", mostly presented by mid-grade doctors & trainees. Nurses scored higher than medics on overall rating, nearly 50%.This could be attributed to the fact that handovers form an essential & integral part of Nurse's training & culture. Also mid-grade (staff grade) doctors have had a significant amount of "excellent" scoring that other groups didn't have, mostly on the Assessment & Recommendations domains, which can be attributed to the fact that importance is stressed more on the assessment & treatment module by the doctors. The multi-disciplinary composition of the liaison psychiatry team has a positive impact on the patient care. This audit has revealed overall good communication amongst the members of the team, nevertheless one that needs some improvement, particularly amongst the doctors. Doctors tend to focus on the remedial (assessment & treatment) module rather than the holistic approach. SBAR remains an effective & handy tool to improve the handover quality. A re-audit will be carried out in 6 months time to assess the improvements observed following the implementation of this new tool.

A Year of Fractures: a snapshot analysis of the logistics, problems and outcomes of a hospital-based fracture liaison service.

PubMed

Vaile, J H; Sullivan, L; Connor, D; Bleasel, J F

2013-10-01

Our fracture liaison service identifies patients with low trauma fractures, determines the need for osteoporosis therapy and instigates therapy if necessary. We describe the tracking and outcome of 768 patients attending our emergency department over 1 year and discuss the problems we encountered and potential solutions. Osteoporotic fractures result in substantial morbidity, mortality and economic cost, and patients sustaining a first fracture are known to be at higher risk of sustaining future fracture. Treatment of at-risk patients has been shown to assist in prevention of future fracture including hip fracture. We established a "First Fracture Project" to identify and treat these patients in 2003. We assessed "A Year of Fractures": the logistics, outcome and problems in tracking patients presenting to our emergency department with a low trauma fracture by our fracture liaison service, over 1 year from July 2008 to June 2009. Patients were tracked by our osteoporosis nurse and offered assessment, and treatment where necessary. In 1 year, 768 patients aged 50 or over were identified from emergency department records as attending with a low trauma fracture. About 84 % of patients eventually received assessment. Of the162 patients progressing through the entire process, 74 % had osteoporosis treatment planned and/or commenced. Our fracture liaison service was effective at identifying most low trauma fracture patients at risk of further fracture and providing access to osteoporosis assessment. There were many difficulties: we outline logistic and practical issues in delivering our service and suggest potential improvements.

Becoming and Being DLP: Designated Liaison Persons' Experience of the Role in the Irish Primary School

ERIC Educational Resources Information Center

Nohilly, Margaret

2018-01-01

This paper reviews the role of the Designated Liaison Person (DLP) for Child Protection in the Irish primary school context. This is a role assigned by the Board of Management to a person in the school who oversees all matters pertaining to child protection including reporting abuse, liaising with staff and outside agencies in relation to child…

77 FR 57639 - Privacy Act; System of Records: Records of the Office of White House Liaison, State-34

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-09-18

..., background and security clearance information received from Executive Offices and Bureau of Human Resources... the provisions of the Privacy Act of 1974, as amended (5 U.S.C.552a) and Office of Management and... Liaison Office for the consideration, review, clearance and appointment of an individual to a non-career...

Usage-Based Account of the Acquisition of Liaison: Evidence from Sensitivity to the Singular/Plural Orientation of Nouns

ERIC Educational Resources Information Center

Dugua, Celine; Spinelli, Elsa; Chevrot, Jean-Pierre; Fayol, Michel

2009-01-01

This study investigates whether children's production and recognition of obligatory liaison sequences in French depend on the singular/plural orientation of nouns. Certain nouns occur more frequently in the plural (e.g., "arbre" "tree"), whereas others are found more often in the singular (e.g., "arc-en-ciel" "rainbow"). In the input, children…

Mental Capacity Assessments Among Inpatients Referred to the Consultation-Liaison Psychiatry Unit at a University Hospital in Bangkok, Thailand.

PubMed

Pariwatcharakul, Pornjira; Singhakant, Supachoke

2017-03-01

Clinicians routinely assess patients' mental capacity on a daily basis, but a more thorough assessment may be needed in complex cases. We aimed to identify the characteristics of inpatients in a general hospital, who were referred to a liaison psychiatry service for mental capacity assessment, reasons for the referrals, and the factors associated with their mental capacity. A 6-year retrospective study (2008-2013) was conducted using data collected routinely (e.g., age, gender, diagnosis, Thai Mental State Examination score, reasons for the referral, and the outcome of capacity assessment) on referrals for mental capacity assessment to a Consultation-liaison Psychiatry Unit at a university hospital in Thailand. Among 6194 consecutive referrals to the liaison-psychiatry services, only 0.6 % [n = 37, mean age (SD), 59.83 (20.42)] were referred for capacity assessment, 43.24 % of which lacked mental capacity. The most common requests from referring physicians were for assessment of testamentary capacity (15 assessed, 53.33 % lacking capacity), financial management capacity (14 assessed, 50 % lacking capacity), and capacity to consent to treatment (9 assessed, 22.22 % lacking capacity). Delirium, rather than dementia or other mental disorders, was associated with mental incapacity (p < 0.001) and being more dependent during the admission (p = 0.048). There were no significant differences for mean age (p = 0.257) or Thai Mental State Examination score (p = 0.206). The main request from referring clinicians was to assess testamentary capacity. Delirium and being more dependent during the admission were associated with lack of mental capacity, whereas age and dementia were not.

An advisory statement from the Pediatric Working Group of the International Liaison Committee on Resuscitation.

PubMed

Kattwinkel, J; Niermeyer, S; Nadkarni, V; Tibballs, J; Phillips, B; Zideman, D; Van Reempts, P; Osmond, M

1999-04-01

The International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), with representation from North America, Europe, Australia, New Zealand, Africa, and South America, was formed in 1992 to provide a forum for liaison between resuscitation organizations in the developed world. This consensus document on resuscitation extends previously published ILCOR advisory statements on resuscitation to address the unique and changing physiology of the newly born infant within the first few hours after birth and the techniques for providing advanced life support. After careful review of the international resuscitation literature and after discussion of key and controversial issues, consensus was reached on almost all aspects of neonatal resuscitation, and areas of controversy and high priority for additional research were delineated. Consensus on resuscitation for the newly born infant included the following principles: Common or controversial medications (epinephrine, volume expansion, naloxone, bicarbonate), special resuscitation circumstances affecting care of the newly born, continuing care of the newly born after resuscitation, and ethical considerations for initiation and discontinuation of resuscitation are discussed. There was agreement that insufficient data exist to recommend changes to current guidelines regarding the use of 21% versus 100% oxygen, neuroprotective interventions such as cerebral hypothermia, use of a laryngeal mask versus endotracheal tube, and use of high-dose epinephrine. Areas of controversy are identified, as is the need for additional research to improve the scientific justification of each component of current and future resuscitation guidelines.

Fracture liaison services for osteoporosis in the Asia-Pacific region: current unmet needs and systematic literature review.

PubMed

Chang, Y -F; Huang, C -F; Hwang, J -S; Kuo, J -F; Lin, K -M; Huang, H -C; Bagga, S; Kumar, A; Chen, F -P; Wu, C -H

2018-04-01

The analysis aimed to identify the treatment gaps in current fracture liaison services (FLS) and to provide recommendations for best practice establishment of future FLS across the Asia-Pacific region. The findings emphasize the unmet need for the implementation of new programs and provide recommendations for the refinement of existing ones. The study's objectives were to evaluate fracture liaison service (FLS) programs in the Asia-Pacific region and provide recommendations for establishment of future FLS programs. A systematic literature review (SLR) of Medline, PubMed, EMBASE, and Cochrane Library (2000-2017 inclusive) was performed using the following keywords: osteoporosis, fractures, liaison, and service. Inclusion criteria included the following: patients ≥ 50 years with osteoporosis-related fractures; randomized controlled trials or observational studies with control groups (prospective or retrospective), pre-post, cross-sectional and economic evaluation studies. Success of direct or indirect interventions was assessed based on patients' understanding of risk, bone mineral density assessment, calcium intake, osteoporosis treatment, re-fracture rates, adherence, and mortality, in addition to cost-effectiveness. Overall, 5663 unique citations were identified and the SLR identified 159 publications, reporting 37 studies in Asia-Pacific. These studies revealed the unmet need for public health education, adequate funding, and staff resourcing, along with greater cooperation between departments and physicians. These actions can help to overcome therapeutic inertia with sufficient follow-up to ensure adherence to recommendations and compliance with treatment. The findings also emphasize the importance of primary care physicians continuing to prescribe treatment and ensure service remains convenient. These findings highlight the limited evidence supporting FLS across the Asia-Pacific region, emphasizing the unmet need for new programs and/or refinement of

Comparison of Abbott Architect®, Siemens Immulite®, and Diasorin Liaison® for determination of Epstein-Barr virus serological diagnosis.

PubMed

François, Catherine; Segard, Christine; Bouvier, Maryline; Stefanski, Martine; Pannier, Christine; Zawadzki, Patricia; Roussel, Catherine; Hecquet, Denise; Duverlie, Gilles; Brochot, Etienne; Castelain, Sandrine

2018-02-01

This study compared the performance of 3 automated immunoassays, Architect ® (Abbott), Immulite ® (Siemens) and Liaison ® (Diasorin), for Epstein-Barr virus (EBV) serology. Ninety-one serum samples collected in Amiens University Hospital were analyzed for the presence of Viral Capsid Antigen (VCA) IgG and IgM and Epstein-Barr Nuclear Antigen (EBNA) IgG. The agreement between the 3 assays was calculated for each marker individually and for determination of the EBV profile, based on interpretation of the combination of these 3 EBV markers. Although similar results were obtained with Architect ® and Liaison ® , several discordant results were observed with Immulite ® , particularly for EBNA IgG. A large number of EBNA IgG-positive results were observed, which interfered with interpretation of the EBV profile. In contrast, Immulite ® performed similarly to the 2 other assays for detection of VCA IgM. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

Impact de la preparation des anodes crues et des conditions de cuisson sur la fissuration dans des anodes denses

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amrani, Salah

La fabrication de l'aluminium est realisee dans une cellule d'electrolyse, et cette operation utilise des anodes en carbone. L'evaluation de la qualite de ces anodes reste indispensable avant leur utilisation. La presence des fissures dans les anodes provoque une perturbation du procede l'electrolyse et une diminution de sa performance. Ce projet a ete entrepris pour determiner l'impact des differents parametres de procedes de fabrication des anodes sur la fissuration des anodes denses. Ces parametres incluent ceux de la fabrication des anodes crues, des proprietes des matieres premieres et de la cuisson. Une recherche bibliographique a ete effectuee sur tous les aspects de la fissuration des anodes en carbone pour compiler les travaux anterieurs. Une methodologie detaillee a ete mise au point pour faciliter le deroulement des travaux et atteindre les objectifs vises. La majorite de ce document est reservee pour la discussion des resultats obtenus au laboratoire de l'UQAC et au niveau industriel. Concernant les etudes realisees a l'UQAC, une partie des travaux experimentaux est reservee a la recherche des differents mecanismes de fissuration dans les anodes denses utilisees dans l'industrie d'aluminium. L'approche etait d'abord basee sur la caracterisation qualitative du mecanisme de la fissuration en surface et en profondeur. Puis, une caracterisation quantitative a ete realisee pour la determination de la distribution de la largeur de la fissure sur toute sa longueur, ainsi que le pourcentage de sa surface par rapport a la surface totale de l'echantillon. Cette etude a ete realisee par le biais de la technique d'analyse d'image utilisee pour caracteriser la fissuration d'un echantillon d'anode cuite. L'analyse surfacique et en profondeur de cet echantillon a permis de voir clairement la formation des fissures sur une grande partie de la surface analysee. L'autre partie des travaux est basee sur la caracterisation des defauts dans des echantillons d'anodes crues

Virtual Interfaces: Research and Application (Les Interfaces Virtuelles entre Recherche et Applications).

DTIC Science & Technology

1994-05-01

actuel. Trois types de contraintes ont pu 8tre distingu6s A chaque avion pr6sent dans le secteur a~rien du contr~leur, on associe toutes les...assurant la s6curit6 des vols. simulateur implique en g6n6ral la prdsencc dc trois catdgories d’acteurs Los 6changyes entre contr~leur et pilote se...d’informations suivants interventions en phonic des pilotes d’avions presents dans le secteur de contr-blc. Pour cc faire, 1) utilisant des liaisons de donn

Therapeutic abortion: the psychiatric nurse as therapist, liaison, and consultant.

PubMed

Zahourek, R; Tower, M

1971-01-01

It is noted that as abortion becomes an accepted medical practice, more nurses will be involved in the treatment and counseling of the therapeutic abortion patient. The authors, psychiatric nurses in a Colorado comprehensive urban mental health center, became involved in the treatment of the therapeutic abortion patient with the passing of the State's liberalized 1967 abortion law. As they became involved with all aspects of therapeutic abortion patients' care, they identified 3 specific roles for the psychiatric nurse: 1) providing direct They treatment, 2) providing liaison service and promoting continuity of care for the patient, and 3) providing consultation service to the staff involved with the patient. As the psychiatric nurses shared their own mixed feelings about abortion with the obstetrical staff, the staff began to feel less guilty and less alone with their feelings. The became more involved with the patients and benefited them more.

Fiabilité des structures mécaniques adaptatives: effet de la panne des actionneurs ou des capteurs sur la stabilité

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fall, H.; Charon, W.; Kouta, R.

2002-12-01

Ces dernières décennies, des activités significatives dans le monde étaient dirigées autour du contrôle actif. Le but de ces recherches était essentiellement d'améliorer les performances, la fiabilité et la sécurité des systèmes. Notamment dans le cas des structures soumises à des vibrations aléatoires. D'importants travaux ont été consacré à l'utilisation des “matériaux intelligents” comme capteurs et actionneurs. Cette article propose l'analyse de la fiabilité des systèmes mécaniques en étudiant les pannes des actionneurs ou des capteurs. L'effet de ces pannes sur la stabilité et la performance du système y est démontré. Les méthodologies de conception y sont rappelées. Des exemples numériques sont fournis à travers le contrôle d'un panneau sous chargement dynamique pour illustrer la méthode proposée.

State of Consultation-Liaison Psychiatry in India: Current status and vision for future

PubMed Central

Grover, Sandeep

2011-01-01

Over the years Consultation-Liaison (C-L) psychiatry has contributed significantly to the growth of the psychiatry and has brought psychiatry very close to the advances in the medicine. It has also led to changes in the medical education and in the providing comprehensive management to the physically ill. In India, although the General Hospital Psychiatric units were established in 1930s, C-L Psychiatry has never been the main focus of training and research. Hence there is an urgent need to improve C-L Psychiatry services and training to provide best and optimal care to the patients and provide best education to the trainees. PMID:22135437

Tackling the global mental health challenge: a psychosomatic medicine/consultation-liaison psychiatry perspective.

PubMed

Bauer, Amy M; Fielke, Ken; Brayley, John; Araya, Mesfin; Alem, Atalay; Frankel, Bernard L; Fricchione, Gregory L

2010-01-01

Consultation-liaison (C-L) psychiatry, informed by principles of psychosomatic medicine, is well-positioned to address the global impact of mental disorders through primary care C-L models. The authors review the international burden of mental disorders, highlighting medical comorbidity, undertreatment, and the rationale for enhancing primary-care management. C-L psychiatry fosters the skills required for global mental health work. The authors describe successful C-L models developed in a low-income country (Ethiopia) and an under-resourced region of a high-income country (Australia). C-L psychiatrists have the potential to marshal their unique skill-set to reduce the global burden of mental disorders.

The Role of the Educational Consultant Serving as the Liaison Educator Between Health Department Clinics and Local School Divisions.

ERIC Educational Resources Information Center

Horowitz, Inge W.

The role of the special educator as a liaison between health department clinics and the school in treating the handicapped child is explored. Three reasons for the assignment of special educators to serve on staffs of state health department clinics are given: (1) the population of children which is referred to these clinics is far more likely…

Experiences of the Implementation of a Learning Disability Nursing Liaison Service within an Acute Hospital Setting: A Service Evaluation

ERIC Educational Resources Information Center

Castles, Amy; Bailey, Carol; Gates, Bob; Sooben, Roja

2014-01-01

It has been well documented that people with learning disabilities receive poor care in acute settings. Over the last few years, a number of learning disability liaison nurse services have developed in the United Kingdom as a response to this, but there has been a failure to systematically gather evidence as to their effectiveness. This article…

Developpement des betons semi autoplacants a rheologie adaptee pour des infrastructures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sotomayor Cruz, Cristian Daniel

Au cours des dernières décennies, les infrastructures canadiennes et québécoises comportent plusieurs structures en béton armé présentant des problèmes de durabilité dus aux conditions climatiques sévères, à la mauvaise conception des structures, à la qualité des matériaux, aux types des bétons choisis, aux systèmes de construction ou à l'existence d'événements incontrôlables. En ce qui concerne le choix du béton pour la construction des infrastructures, une vaste gamme de béton divisée en deux principaux types peut être utilisée: le béton conventionnel vibré (BCV) et le béton autoplaçant (BAP). Dans le cas d'un BCV, la consolidation inadéquate par vibration a été un problème récurrent, occasionnant des dommages structuraux. Ceci a conduit à une réduction de la durabilité et à une augmentation du coût d'entretien et de réparation des infrastructures. Rien que l'utilisation d'un BAP a des avantages tels que l'élimination de la vibration, la réduction des coûts de main d'oeuvre et l'amélioration de la qualité des structures, néanmoins, le coût initial d'un BAP par rapport à un BCV ne permet pas encore de généraliser son utilisation dans l'industrie de la construction. Ce mémoire présente la conception d'une nouvelle gamme de béton semi-autoplaçant pour la construction des infrastructures (BSAP-I) exigeant une vibration minimale. Il s'agit de trouver un équilibre optimal entre la rhéologie et le coût initial du nouveau béton pour conférer une bonne performance structurale et économique aux structures. Le programme expérimental établi a premièrement permis d'évaluer la faisabilité d'utilisation des BSAP-I pour la mise en place des piliers d'une infrastructure de pont à Sherbrooke. En plus, l'utilisation d'un plan d'expériences a permis l'évaluation de trois paramètres de formulation sur les propriétés des mélanges de BSAP-I à l'état frais et durci. Finalement, l'évaluation de la performance des

[Gerontopsychosomatic consultation/liaison service in inpatient acute geriatrics : Effects of trust and support on patient-nurse interaction].

PubMed

Lindner, Reinhard

2018-06-01

Geriatric and psychosomatic medicine follow a biopsychosocial paradigm. Despite this similar "Menschenbild" in general, collaboration between geriatrics and psychosomatics is still rare. This comparative interventional study aims to find possible effects of psychosomatic work in geriatrics on the interaction between patients and nursing staff and contentment of patients with treatment in general. In the period of one year 238 geriatric patients (return rate 22.2%) of the intervention ward (psychosomatic consultation-/liaison service) and the control ward (TAU) were investigated with an anonymized questionnaire. Two questions were evaluated, concerning the patients trust in the nurses and their experience of being able to speak with them about their anxieties and concerns. This is interpreted as an indicator for the advancement of patients' contentment with treatment. In comparison with the control ward during the intervention the answers to both questions showed an increasing trust in the nurses and an increasing experience of speaking about anxieties and concerns with the nurses. This is evaluated as some evidence for the promotion of the patients' contentment with the treatment CONCLUSION: A psychosomatic consultation-/liaison service in geriatric medicine generates a positive effect on the relationship between patients and nursing staff, especially concerning trust and acceptance in existential situations of illness and limitation in hospital.

Paternité des articles et intérêts concurrents : une analyse des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique

PubMed Central

Courbon, Ève; Tanguay, Cynthia; Lebel, Denis; Bussières, Jean-François

2014-01-01

RÉSUMÉ Contexte : La présence d’auteurs honorifiques et fantômes ainsi que les intérêts concurrents représentent des difficultés bien documentées, liées à la publication d’articles scientifiques. Il existe des lignes directrices encadrant la rédaction et la publication de manuscrits scientifiques, notamment celles de l’International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE). Objectifs : L’objectif principal de cette étude descriptive et transversale visait à recenser les instructions portant sur la paternité des articles et les intérêts concurrents provenant des recommandations aux auteurs des journaux traitant de pratique pharmaceutique. L’objectif secondaire visait à déterminer des mesures correctrices pour une paternité des articles plus transparente. Méthode : La recherche a débuté par l’identification des journaux traitant de pratique pharmaceutique. La consultation des instructions aux auteurs des journaux a permis ensuite de recenser les recommandations destinées à éviter les problèmes de paternité des articles et d’intérêts concurrents. Finalement, les membres de l’équipe de recherche se sont consultés afin de définir des mesures correctrices possibles à l’intention des chercheurs. Résultats : Des 232 journaux traitant de pharmacie, 33 ont été définis comme traitant de pratique pharmaceutique. Un total de 24 (73 %) journaux mentionnaient suivre la politique de l’ICMJE, 14 (42 %) demandaient aux auteurs de remplir un formulaire de déclaration d’intérêts concurrents au moment de la soumission de l’article, 17 (52 %) présentaient une définition de la qualité d’auteur et 5 (15 %) demandaient de détailler les contributions de chaque auteur. Une grille de 40 critères a été élaborée pour définir l’attribution du statut d’auteur. Conclusion : Moins de la moitié des journaux demandait aux auteurs de transmettre un formulaire de déclaration des intérêts concurrents au moment de la

Caracterisation des melanges developpes pour le moulage basse pression des poudres metalliques (LPIM) =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fareh, Fouad

Le moulage par injection basse pression des poudres metalliques est une technique de fabrication qui permet de fabriquer des pieces possedant la complexite des pieces coulees mais avec les proprietes mecaniques des pieces corroyees. Cependant, l'optimisation des etapes de deliantage et de frittage a ete jusqu'a maintenant effectuee a l'aide de melange pour lesquels la moulabilite optimale n'a pas encore ete demontree. Ainsi, la comprehension des proprietes rheologiques et de la segregation des melanges est tres limitee et cela presente le point faible du processus de LPIM. L'objectif de ce projet de recherche etait de caracteriser l'influence des liants sur le comportement rheologique des melanges en mesurant la viscosite et la segregation des melanges faible viscosite utilises dans le procede LPIM. Afin d'atteindre cet objectif, des essais rheologiques et thermogravimetriques ont ete conduits sur 12 melanges. Ces melanges ont ete prepares a base de poudre d'Inconel 718 de forme spherique (chargement solide constant a 60%) et de cires, d'agents surfactants ou epaississants. Les essais rheologiques ont ete utilises entre autre pour calculer l'indice d'injectabilite ?STV des melanges, tandis que les essais thermogravimetriques ont permis d'evaluer precisement la segregation des poudres dans les melanges. Il a ete demontre que les trois (3) melanges contenant de la cire de paraffine et de l'acide stearique presentent des indices alpha STV plus eleves qui sont avantageux pour le moulage par injection des poudres metalliques (MIM), mais segregent beaucoup trop pour que la piece fabriquee produise de bonnes caracteristiques mecaniques. A l'oppose, le melange contenant de la cire de paraffine et de l'ethylene-vinyle acetate ainsi que le melange contenant seulement de la cire de carnauba segregent peu voire pas du tout, mais possedent de tres faibles indices alphaSTV : ils sont donc difficilement injectables. Le meilleur compromis semble donc etre les melanges contenant de

La participation des enfants et des adolescents à la boxe

PubMed Central

Purcell, Laura K; LeBlanc, Claire MA

2012-01-01

RÉSUMÉ Des milliers de garçons et de filles de moins de 19 ans font de la boxe en Amérique du Nord. Même si la boxe comporte des avantages pour ceux qui y participent, y compris l’exercice, l’autodiscipline et la confiance en soi, le sport lui-même favorise et récompense des coups délibérés à la tête et au visage. Les personnes qui font de la boxe risquent de subir des blessures à la tête, au visage et au cou, y compris des traumatismes neurologiques chroniques et même fatals. Les commotions cérébrales sont l’une des principales blessures causées par la boxe. En raison du risque de blessures crâniennes et faciales, la Société canadienne de pédiatrie et l’American Academy of Pediatrics s’opposent vigoureusement à la boxe comme activité sportive pour les enfants et les adolescents. Ces organismes recommandent que les médecins s’élèvent contre la boxe auprès des jeunes et les encouragent à participer à d’autres activités dans lesquelles les coups intentionnels à la tête ne constituent pas un élément essentiel du sport.

Membrane fluidization by alcohols inhibits DesK-DesR signalling in Bacillus subtilis.

PubMed

Vaňousová, Kateřina; Beranová, Jana; Fišer, Radovan; Jemioła-Rzemińska, Malgorzata; Matyska Lišková, Petra; Cybulski, Larisa; Strzałka, Kazimierz; Konopásek, Ivo

2018-03-01

After cold shock, the Bacillus subtilis desaturase Des introduces double bonds into the fatty acids of existing membrane phospholipids. The synthesis of Des is regulated exclusively by the two-component system DesK/DesR; DesK serves as a sensor of the state of the membrane and triggers Des synthesis after a decrease in membrane fluidity. The aim of our work is to investigate the biophysical changes in the membrane that are able to affect the DesK signalling state. Using linear alcohols (ethanol, propanol, butanol, hexanol, octanol) and benzyl alcohol, we were able to suppress Des synthesis after a temperature downshift. The changes in the biophysical properties of the membrane caused by alcohol addition were followed using membrane fluorescent probes and differential scanning calorimetry. We found that the membrane fluidization induced by alcohols was reflected in an increased hydration at the lipid-water interface. This is associated with a decrease in DesK activity. The addition of alcohol mimics a temperature increase, which can be measured isothermically by fluorescence anisotropy. The effect of alcohols on the membrane periphery is in line with the concept of the mechanism by which two hydrophilic motifs located at opposite ends of the transmembrane region of DesK, which work as a molecular caliper, sense temperature-dependent variations in membrane properties. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Etude du processus de changement vecu par des familles ayant decide d'adopter volontairement des comportements d'attenuation des changements climatiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Leger, Michel T.

Les activites humaines energivores telles l'utilisation intensive de l'automobile, la surconsommation de biens et l'usage excessif d'electricite contribuent aux changements climatiques et autres problemes environnementaux. Bien que plusieurs recherches rapportent que l'etre humain est de plus en plus conscient de ses impacts sur le climat de la planete, ces memes recherches indiquent qu'en general, les gens continuent a se comporter de facon non ecologique. Que ce soit a l'ecole ou dans la communaute, plusieurs chercheurs en education relative a l'environnement estiment qu'une personne bien intentionnee est capable d'adopter des comportements plus respectueux de l'environnement. Le but de cette these etait de comprendre le processus d'integration de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. A cette fin, nous nous sommes fixe deux objectifs : 1) decrire les competences et les procedes qui favorisent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles et 2) decrire les facteurs et les dynamiques familiales qui facilitent et limitent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. Des familles ont ete invitees a essayer des comportements personnels et collectifs d'attenuation des changements climatiques de sorte a integrer des modes de vie plus ecologiques. Sur une periode de huit mois, nous avons suivi leur experience de changement afin de mieux comprendre comment se produit le processus de changement dans des familles qui decident volontairement d'adopter des comportements d'attenuation des changements climatiques. Apres leur avoir fourni quelques connaissances de base sur les changements climatiques, nous avons observe le vecu de changement des familles durant huit mois d'essais a l'aide de journaux reflexifs, d'entretiens d'explicitation et du journal du chercheur. La these comporte trois articles scientifiques. Dans le premier article, nous presentons une

The Community Liaison Program: A Health Education Pilot Program to Increase Minority Awareness of HIV and Acceptance of HIV Vaccine Trials

ERIC Educational Resources Information Center

Kelley, R. T.; Hannans, A.; Kreps, G. L.; Johnson, K.

2012-01-01

This paper describes a 16-month health education pilot program based on diffusion of innovation and social network theories. The program was implemented by volunteer community liaisons for the purposes of increasing awareness of and support for HIV vaccine research in minority populations. This theoretically driven pilot program allowed the…

Rush Fracture Liaison Service for capturing "missed opportunities" to treat osteoporosis in patients with fragility fractures.

PubMed

Gupta, M J; Shah, S; Peterson, S; Baim, S

2018-06-04

In spite of being a public health problem of pandemic proportions, osteoporosis continues to be underdiagnosed and undertreated especially in older adults with fragility fractures. Confirmation of this hypothesis resulted in the development of a novel Fracture Liaison Service (Rush FLS). Results of the first 12 months of operation revealed that patients with confirmed fragility fracture do not have a timely diagnosis at fracture occurrence or treatment of their disease. The Rush FLS is an effective fracture liaison model. Determining the prevalence of undiagnosed and untreated osteoporosis in fragility fracture patients, either admitted to an academic tertiary care center or treated and discharged from the center's emergency department to be followed in the endocrinology bone clinic, using an innovative, educational, low-cost, physician-run Fracture Liaison Service (FLS). An automated alert was integrated into the electronic medical record at Rush University Medical Center (RUMC), triggered by historical and/or acute fracture(s) in patients 50 years or older, in patients that were either admitted to the hospital or in patients evaluated in the emergency department and discharged to be followed in the endocrinology bone clinic. We report the results of the first 12 months of operation in patients admitted to the hospital. First acute fragility fracture(s) were identified in 36% (80/223), only historical fragility fracture(s) in 28% (63/223) and both acute and historical fragility fracture(s) in 36% (80/223). The cumulative subgroup with historical fragility fractures with/without new fractures included 67% (96/143) without a previous diagnosis of osteoporosis. First acute fragility fracture group included 83.8% (67/80) without a previous diagnosis of osteoporosis. Rush FLS "captured missed opportunities" in 73.1% (163/223) of previously undiagnosed and 77.1% (172/223) of previously untreated osteoporosis patients. Dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) prior to

Diethylstilbestrol (DES) and Cancer

MedlinePlus

... Genetics Services Directory Cancer Prevention Overview Research Diethylstilbestrol (DES) and Cancer On This Page What is DES? ... outlined in the table below. Fertility Problems in DES Daughters ( 7 ) Fertility Complication Hazard Ratio Percent Cumulative ...

Congressional liaison task force - a briefing of the October 1994 meeting

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

NONE

1994-12-31

As the US Senate overturned roadblocks attempting-unsuccessfully-to halt passage of the elementary and secondary education reauthorization legislation representatives from several federal agencies and laboratories addressed Congressional Liaison Task Force (CLTF) participants October 12th. They spoke about their commitment, programs, and accomplishments toward the nation`s science knowledge, particularly at the precollege level. Marjorie S. Steinberg legislative assistant to bill cosponsor Sen. Jeff Bingaman (DNM), and Gary Allen, Triangle Coalition director of Governmental affairs, spoke about education legislation and specifically about the Technology for Education Act that was on the Senate floor for a vote in October and now is law. Brucemore » A. Fuchs talked about the National Institute of Health`s (NIH) work in science literacy and education. The National Aeronautics and Space Administration`s (NASA) Frank C. Owens and Eddie Anderson contributed to this report.« less

Maladie des vibrations

PubMed Central

Shen, Shixin (Cindy); House, Ronald A.

2017-01-01

Résumé Objectif Permettre aux médecins de famille de comprendre l’épidémiologie, la pathogenèse, les symptômes, le diagnostic et la prise en charge de la maladie des vibrations, une maladie professionnelle importante et courante au Canada. Sources d’information Une recherche a été effectuée sur MEDLINE afin de relever les recherches et comptes rendus portant sur la maladie des vibrations. Une recherche a été effectuée sur Google dans le but d’obtenir la littérature grise qui convient au contexte canadien. D’autres références ont été tirées des articles relevés. Message principal La maladie des vibrations est une maladie professionnelle répandue touchant les travailleurs de diverses industries qui utilisent des outils vibrants. La maladie est cependant sous-diagnostiquée au Canada. Elle compte 3 éléments : vasculaire, sous la forme d’un phénomène de Raynaud secondaire; neurosensoriel; et musculosquelettique. Aux stades les plus avancés, la maladie des vibrations entraîne une invalidité importante et une piètre qualité de vie. Son diagnostic exige une anamnèse minutieuse, en particulier des antécédents professionnels, un examen physique, des analyses de laboratoire afin d’éliminer les autres diagnostics, et la recommandation en médecine du travail aux fins d’investigations plus poussées. La prise en charge consiste à réduire l’exposition aux vibrations, éviter les températures froides, abandonner le tabac et administrer des médicaments. Conclusion Pour assurer un diagnostic rapide de la maladie des vibrations et améliorer le pronostic et la qualité de vie, les médecins de famille devraient connaître cette maladie professionnelle courante, et pouvoir obtenir les détails pertinents durant l’anamnèse, recommander les patients aux cliniques de médecine du travail et débuter les demandes d’indemnisation de manière appropriée. PMID:28292812

Etat des lieux des soins de premier recours des malades mentaux à Antananarivo : étude rétrospective

PubMed Central

Bakohariliva, Hasina Andrianarivony; Rafehivola, Imisanavalona Hanitrinihaja; Raobelle, Evah Norotiana; Raharivelo, Adeline; Rajaonarison, Bertille Hortense

2018-01-01

Résumé Religion et guérisseurs traditionnels occupent encore une place prépondérante dans la prise en charge des maladies mentales à Madagascar. Ainsi, nous nous sommes fixés comme objectif d'établir un état des lieux sur les soins de premier recours des malades mentaux. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive s'étalant sur une période de 16 mois allant de janvier 2014 en avril 2015 au sein du service de psychiatrie du CHU de Befelatanana à Antananarivo. La prévalence des psychoses était de 25%. Le genre féminin (53%), l'ethnie merina (77%), les étudiants (45%), le niveau d'étude secondaire (40%), les célibataires (72%), la religion protestante (45%), ainsi que le niveau socio-économique moyen (57,5%) étaient prédominants. Dans les paramètres cliniques, le mode de début brutal (52%), le premier recours à la religion (40%), la présence d'antécédents des cas similaire (90%), étaient majoritaires. La schizophrénie était la pathologie la plus rencontrée dans la moitié des cas. Le délai d'amélioration en cas de traitement religieux et traditionnels était dans la moitié des cas de plus de 10 jours d'hospitalisation. Les patients ayant reçu une prise en charge psychiatrique en premier recours, étaient améliorés dans 75 % cas en moins de 10jours. Le retard du recours aux soins psychiatriques est une réalité à Madagascar qui aggrave le pronostic des psychoses. PMID:29632623

Litigation involving DES.

PubMed

Rheingold, P D

1976-01-01

Focus is on the diethylstilbestrol (DES) litigation which has resulted from the 1971 discovery that this synthetic estrogen can cause cancer in the daughters of women who used the drug during pregnancy in an effort to prevent threatened abortion. Possibly 100 suits are pending at this time in which DES daughters claim injuries. In most of these vaginal or cervical cancer has appeared -- with or without a hysterectomy having been performed. Several women died from cancer. The fact that the use of DES occurred many years ago is the legal hurdle most troublesome to lawyers. The average women coming to a lawyer's office today has a mother who used some form of DES, perhaps in 1955. Few drugstores have records today of the prescriptions which they filled 20 years ago. It has been estimated that over the 1950-1970 period more than 200 different companies manufactured or "tabletized" under their own name DES plus a variety of similar synthetic estrogens promoted for the prevention of threatened abortion. A further hurdle caused by the passage of time is that even the records of the physicians are frequently lost. A final problem created by the age of the cases is statute of limitations. If the actual manufacturer of the DES cannot be identified, this is generally the end of the lawyer's interest in the case. The chance of the plaintiff winning may be increased if the action against all the manufacturers is a class action. Most of the pending DES suits are against the manufacturer and not against the doctor. Thus far no DES case has been tried to completion. Several have been settled by the manufacturers on the eve of the trial, generally for less than the full sum that a cancer victim would expect to receive.

Médecine des voyages

PubMed Central

Aw, Brian; Boraston, Suni; Botten, David; Cherniwchan, Darin; Fazal, Hyder; Kelton, Timothy; Libman, Michael; Saldanha, Colin; Scappatura, Philip; Stowe, Brian

2014-01-01

Résumé Objectif Définir la pratique de la médecine des voyages, présenter les éléments fondamentaux d’une consultation complète préalable aux voyages à des voyageurs internationaux et aider à identifier les patients qu’il vaudrait mieux envoyer en consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages. Sources des données Les lignes directrices et les recommandations sur la médecine des voyages et les maladies liées aux voyages publiées par les autorités sanitaires nationales et internationales ont fait l’objet d’un examen. Une recension des ouvrages connexes dans MEDLINE et EMBASE a aussi été effectuée. Message principal La médecine des voyages est une spécialité très dynamique qui se concentre sur les soins préventifs avant un voyage. Une évaluation exhaustive du risque pour chaque voyageur est essentielle pour mesurer avec exactitude les risques particuliers au voyageur, à son itinéraire et à sa destination et pour offrir des conseils sur les interventions les plus appropriées en gestion du risque afin de promouvoir la santé et prévenir les problèmes médicaux indésirables durant le voyage. Des vaccins peuvent aussi être nécessaires et doivent être personnalisés en fonction des antécédents d’immunisation du voyageur, de son itinéraire et du temps qu’il reste avant son départ. Conclusion La santé et la sécurité d’un voyageur dépendent du degré d’expertise du médecin qui offre le counseling préalable à son voyage et les vaccins, au besoin. On recommande à ceux qui donnent des conseils aux voyageurs d’être conscients de l’ampleur de cette responsabilité et de demander si possible une consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages pour tous les voyageurs à risque élevé.

Delirium in elderly people: a study of a psychiatric liaison service in north India.

PubMed

Grover, Sandeep; Kate, Natasha; Agarwal, Munish; Mattoo, Surendra Kumar; Avasthi, Ajit; Malhotra, Savita; Kulhara, Parmanand; Chakrabarti, Subho; Basu, Debasish

2012-01-01

Very few studies from India have studied the phenomenology of delirium. The aim of the present study was to study the phenomenology as measured using the Delirium Rating Scale-Revised-98 (DRS-R98), the associated etiologies and the outcome of delirium among the elderly participants seen by the consultation-liaison psychiatric service in India. In addition, an attempt was made to study the factor structure of symptoms using principal components analysis. The case notes of 109 elderly patients referred to psychiatry liaison services were reviewed. The mean age of the sample was 73.35 years (SD: 7.44; range 65-95 years) and two-thirds of the sample had hospital emergent delirium. The mean DRS-R98 severity score was 18.77 and the DRS-R98 total score was 24.81. In 15 patients the DRS-R98 scores were in the subsyndromal range. Among the various symptoms present, most patients had sleep-wake cycle disturbance, disturbance in orientation, attention and short-term memory impairments, fluctuation of symptoms, temporal onset of symptoms and a physical disorder. Principal components analysis identified three factors which explained 43.5% of variance of symptomatology and it yielded a three-factor structure. Endocrine/metabolic disturbances were the commonest associated etiological category with delirium. The mean hospital stay after being referred to psychiatry referral services was 8.89 days, after which delirium improved in 58.7% of cases. The mortality rate during the inpatient stay was 16.5%. Results suggest that the symptoms of delirium as assessed by DRS-R98 separate out into a three-factor structure. Delirium is commonly associated with metabolic endocrine disturbances and about one-sixth of the patients die during the short inpatient stay.

Consensus on best practice standards for Fracture Liaison Service in the Asia-Pacific region.

PubMed

Chan, Ding-Cheng Derrick; Chang, Lo-Yu; Akesson, Kristina E; Mitchell, Paul; Chen, Chung-Hwan; Michael Lewiecki, E; Lee, Joon Kiong; Lau, Tang Ching; Songpatanasilp, Thawee; Lee, Kin Bong; Kim, Kwang Joon; Chen, Jung-Fu; Huang, Ko-En; Gau, Yih-Lan; Chang, Yin-Fan; Ebeling, Peter; Xia, Weibo; Yu, Wei; Suzuki, Atsushi; Hew, Fen Lee; Mercado-Asis, Leilani B; Chung, Yoon-Sok; Tsai, Keh-Sung; Lin, Gau-Tyan; Yang, Rong-Sen; Wu, Chih-Hsing

2018-05-12

The Fracture Liaison Service (FLS) Consensus Meeting endorsed by the International Osteoporosis Foundation (IOF), Asian Federation of Osteoporosis Societies (AFOS), and Asia Pacific Osteoporosis Foundation (APOF) was hosted by the Taiwanese Osteoporosis Association on October 14, 2017. International and domestic experts reviewed the 13 Best Practice Framework (BPF) standards and concluded that all standards were generally applicable in the Asia-Pacific region and needed only minor modifications to fit the healthcare settings in the region. To review and generate consensus on best practices of fracture liaison service (FLS) in the Asia-Pacific (AP) region. In October 2017, the Taiwanese Osteoporosis Association (TOA) invited experts from the AP region (n = 23), the Capture the Fracture Steering Committee (n = 2), and the USA (n = 1) to join the AP region FLS Consensus Meeting in Taipei. After two rounds of consensus generation, the recommendations on the 13 Best Practice Framework (BPF) standards were reported and reviewed by the attendees. Experts unable to attend the on-site meeting reviewed the draft, made suggestions, and approved the final version. Because the number of FLSs in the region is rapidly increasing, experts agreed that it was timely to establish consensus on benchmark quality standards for FLSs in the region. They also agreed that the 13 BPF standards and the 3 levels of standards were generally applicable, but that some clarifications were necessary. They suggested, for example, that patient and family education be incorporated into the current standards and that communication with the public to promote FLSs be increased. The consensus on the 13 BPF standards reviewed in this meeting was that they were generally applicable and required only a few advanced clarifications to increase the quality of FLSs in the region.

Development of a cloud-based application for the Fracture Liaison Service model of care.

PubMed

Holzmueller, C G; Karp, S; Zeldow, D; Lee, D B; Thompson, D A

2016-02-01

The aims of this study are to develop a cloud-based application of the Fracture Liaison Service for practitioners to coordinate the care of osteoporotic patients after suffering primary fractures and provide a performance feedback portal for practitioners to determine quality of care. The application provides continuity of care, improved patient outcomes, and reduced medical costs. The purpose of this study is to describe the content development and functionality of a cloud-based application to broadly deploy the Fracture Liaison Service (FLS) to coordinate post-fracture care for osteoporotic patients. The Bone Health Collaborative developed the FLS application in 2013 to support practitioners' access to information and management of patients and provide a feedback portal for practitioners to track their performance in providing quality care. A five-step protocol (identify, inform, initiate, investigate, and iterate) organized osteoporotic post-fracture care-related tasks and timelines for the application. A range of descriptive data about the patient, their medical condition, therapies and care, and current providers can be collected. Seven quality of care measures from the National Quality Forum, The Joint Commission, and the Centers for Medicare and Medicaid Services can be tracked through the application. There are five functional areas including home, tasks, measures, improvement, and data. The home, tasks, and data pages are used to enter patient information and coordinate care using the five-step protocol. Measures and improvement pages are used to enter quality measures and provide practitioners with continuous performance feedback. The application resides within a portal, running on a multitenant, private cloud-based Avedis enterprise registry platform. All data are encrypted in transit and users access the application using a password from any common web browser. The application could spread the FLS model of care across the US health care system, provide

Determination des Parametres Atmospheriques des Etoiles Naines Blanches de Type DB

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beauchamp, Alain

1995-01-01

Les etoiles naines blanches dont les spectres visibles sont domines par des raies fortes d'helium neutre sont subdivisees en trois classes, DB (raies d'helium neutre seulement), DBA (raies d'helium neutre et d'hydrogene) et DBZ (raies d'helium neutre et d'elements lourds). Nous analysons trois echantillons de spectres observes de ces types de naines blanches. Les echantillons consistent, respectivement, de 48 spectres dans le domaine du visible (3700-5100 A). 24 dans l'ultraviolet (1200-3100 A) et quatre dans la partie rouge du visible (5100-6900) A). Parmi les objets de l'echantillon visible, nous identifions quatre nouvelles DBA, ainsi que deux nouvelles DBZ, auparavant classees DB. L'analyse nous permet de determiner spectroscopiquement les parametres atmospheriques, soit la temperature effective, la gravite de surface, ainsi que l'abondance relative de l'hydrogene, N(H)/N(He), dans le cas des DBA. Pour les objets plus chauds que ~15,000 K, la gravite de surface determinee est fiable, et nous obtenons les masses stellaires avec une relation masse -rayon theorique. Les exigences propres a l'analyse de ces objets ont requis d'importantes ameliorations dans la modelisation de leurs atmospheres et distributions de flux de radiation emis par ces derniers. Nous avons inclus dans les modeles d'atmospheres, pour la premiere fois a notre connaissance, les effets dus a la molecule He_sp{2 }{+}, ainsi que l'equation d'etat de Hummer et Mihalas (1988), qui tient compte des perturbations entre particules dans le calcul des populations des differents niveaux atomiques. Nous traitons la convection dans le cadre de la theorie de la longueur de melange. Trois grilles de modeles d'atmospheres a l'ETL (equilibre thermodynamique local) ont ete produites, pour un ensemble de temperatures effectives, gravites de surface et abondances d'hydrogene couvrant les proprietes des etoiles de nos echantillons; elles sont caracterisees par differentes parametrisations appelees, respectivement

Homeless Liaisons' Perceptions of McKinney-Vento Act Implementation: Examining Geographical Trends and Differences.

PubMed

Mullins, Mary H; Wilkins, Brittany T; Mahan, Amber; Bouldin, Jessica Brooke

2016-01-01

The number of children experiencing homelessness continues to rise at alarming rates. Schools are on the front lines of service delivery and face numerous barriers in an attempt to meet the educational and psychosocial needs of these children. This study explored the perceptions of homeless liaisons in three states about the implementation of the McKinney Vento Act within the school districts. While no differences were found across the states, significant differences were found between rural and urban geographic densities in the perceived implementation of the federal legislation. The significant differences relate to collaboration within the community and resonate with the lack of resources available to the families experiencing homelessness in rural areas.

A Randomized Controlled Trial of a Specialist Liaison Worker Model for Young People with Intellectual Disabilities with Challenging Behaviour and Mental Health Needs

ERIC Educational Resources Information Center

Raghavan, R.; Newell, R.; Waseem, F.; Small, N.

2009-01-01

Background: Twenty-six young people with intellectual disabilities and mental health needs from Pakistani and Bangladeshi communities were recruited as part of a bigger study to examine the effectiveness of a liaison worker in helping young people and their families access appropriate intellectual disabilities and mental health services. Method:…

Etude numerique et experimentale de la reponse vibro-acoustique des structures raidies a des excitations aeriennes et solidiennes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mejdi, Abderrazak

Les fuselages des avions sont generalement en aluminium ou en composite renforces par des raidisseurs longitudinaux (lisses) et transversaux (cadres). Les raidisseurs peuvent etre metalliques ou en composite. Durant leurs differentes phases de vol, les structures d'avions sont soumises a des excitations aeriennes (couche limite turbulente : TBL, champs diffus : DAF) sur la peau exterieure dont l'energie acoustique produite se transmet a l'interieur de la cabine. Les moteurs, montes sur la structure, produisent une excitation solidienne significative. Ce projet a pour objectifs de developper et de mettre en place des strategies de modelisations des fuselages d'avions soumises a des excitations aeriennes et solidiennes. Tous d'abord, une mise a jour des modeles existants de la TBL apparait dans le deuxieme chapitre afin de mieux les classer. Les proprietes de la reponse vibro-acoustique des structures planes finies et infinies sont analysees. Dans le troisieme chapitre, les hypotheses sur lesquelles sont bases les modeles existants concernant les structures metalliques orthogonalement raidies soumises a des excitations mecaniques, DAF et TBL sont reexamines en premier lieu. Ensuite, une modelisation fine et fiable de ces structures est developpee. Le modele est valide numeriquement a l'aide des methodes des elements finis (FEM) et de frontiere (BEM). Des tests de validations experimentales sont realises sur des panneaux d'avions fournis par des societes aeronautiques. Au quatrieme chapitre, une extension vers les structures composites renforcees par des raidisseurs aussi en composites et de formes complexes est etablie. Un modele analytique simple est egalement implemente et valide numeriquement. Au cinquieme chapitre, la modelisation des structures raidies periodiques en composites est beaucoup plus raffinee par la prise en compte des effets de couplage des deplacements planes et transversaux. L'effet de taille des structures finies periodiques est egalement pris en

The Participation of Our Schools in the Defense and Diffusion of National Culture

ERIC Educational Resources Information Center

Cassanova, Manuel Gonzales

1977-01-01

Recounts a paper presented to the 18th Congress of the Centre International De Liaison Des Ecoles De Cinema et Television (CILECT) in 1976. Contends that American interests are infiltrating countries which are unable to defend against such threats to their national identity and analyzes "Sesame Street" to illustrate this contention. (MH)

Quantification des besoins en intrants antipaludiques: contribution à l'actualisation des hypothèses pour la quantification des intrants de prise en charge des cas de paludisme grave en République Démocratique du Congo

PubMed Central

Likwela, Joris Losimba; Otokoye, John Otshudiema

2015-01-01

Les formes graves de paludisme à Plasmodium falciparum sont une cause majeure de décès des enfants de moins de 5 ans en Afrique Sub-saharienne. Un traitement rapide dépend de la disponibilité de médicaments appropriés au niveau des points de prestation de service. La fréquence des ruptures de stock des commodités antipaludiques, en particuliers celles utilisées pour le paludisme grave, avait nécessité une mise à jour des hypothèses de quantification. Les données issues de la collecte de routine du PNLP de 2007 à 2012 ont été comparées à celles rapportés par d'autres pays africains et utilisées pour orienter les discussions au cours d'un atelier organisé par le PNLP et ses partenaires techniques et financiers afin de dégager un consensus national. La proportion des cas de paludisme rapportés comme grave en RDC est resté autour d'une médiane de 7% avec un domaine de variation de 6 à 9%. Hormis la proportion rapportée au Kenya (2%), les pays africains ont rapporté une proportion de cas grave variant entre 5 et 7%. Il apparaît que la proportion de 1% précédemment utilisée pour la quantification en RDC a été sous-estimée dans le contexte de la gestion des cas graves sur terrain. Un consensus s'est dégagé autour de la proportion de 5% étant entendu que des efforts de renforcement des capacités seraient déployés afin d'améliorer le diagnostic au niveau des points de prestation des services. PMID:26213595

Delivering a quality-assured fracture liaison service in a UK teaching hospital-is it achievable?

PubMed

Shipman, K E; Stammers, J; Doyle, A; Gittoes, N

2016-10-01

To determine whether new national guidance on the specifications of a fracture liaison service are realistically deliverable, 1 year of data on the performance of such a service were audited. Audit targets were mostly met. This audit demonstrates that these standards are deliverable in a real world setting. UK service specifications for a fracture liaison service (FLS) have been produced (National Osteoporosis Society, NOS) to promote effective commissioning and delivery of the highest quality care to patients with fragility fractures. How deliverable these standards are has not as yet been methodically reported. Our FLS was modelled on the ten NOS standards; performance was audited after 1 year to determine whether these standards could be delivered and to describe the lessons learnt. Performance was audited against the NOS FLS Service Standards, with management based on the Fracture Risk Assessment Tool (FRAX®), the four-item Falls Risk Assessment Tool (FRAT), National Institute for Health and Care Excellence (NICE) and the National Osteoporosis Guideline Groups (NOGG) guidance. Data were recorded prospectively on a database. The FLS commenced in May 2014, was fully operational in August 2014 and data were captured from 1 September 2014 to 1 September 2015. The FLS detected 1773 patients and standards were largely achieved. Most, 94 %, patients were seen within 6 weeks, 533 DXA requests were generated, 804 outpatient FRAT assessments were recorded (134 required falls intervention) and 773 patients had bone treatments started. On follow-up at 3 months, between 78-79 % were still taking medication. Preliminary evaluation of a FLS implemented according to UK NOS standards demonstrates that the model is practical to apply to a large teaching hospital population. Collection and review of outcome and cost effectiveness data is required to determine the performance of this model in comparison with existing models.

InternationaL cross-sectIonAl and longItudinal assessment on aSthma cONtrol in European adult patients - the LIAISON study protocol

PubMed Central

2013-01-01

Background According to international guidelines, the goal of asthma management is to achieve and maintain control of the disease, which can be assessed using composite measures. Prospective studies are required to determine how these measures are associated with asthma outcomes and/or future risk. The ‘InternationaL cross-sectIonAl and longItudinal assessment on aSthma cONtrol (LIAISON)’ observational study has been designed to evaluate asthma control and its determinants, including components of asthma management. Methods/design The LIAISON study will be conducted in 12 European countries and comprises a cross-sectional phase and a 12-month prospective phase. Both phases will aim at assessing asthma control (six-item Asthma Control Questionnaire, ACQ), asthma-related quality of life (Mini Asthma Quality of Life Questionnaire, Mini-AQLQ), risk of non-adherence to treatment (four-item Morisky Medication Adherence Scale, MMAS-4), potential reasons for poor control, treatment strategies and associated healthcare costs. The cross-sectional phase will recruit > 8,000 adult patients diagnosed with asthma for at least 6 months and receiving the same asthma treatment in the 4 weeks before enrolment. The prospective phase will include all patients with uncontrolled/poorly controlled asthma at the initial visit to assess the proportion reaching control during follow-up and to examine predictors of future risk. Visits will take place after 3, 6 and 12 months. Discussion The LIAISON study will provide important information on the prevalence of asthma control and on the quality of life in a broad spectrum of real-life patient populations from different European countries and will also contribute to evaluate differences in management strategies and their impact on healthcare costs over 12 months of observation. Trial registration ClinicalTrials.gov identifier, NCT01567280. PMID:23530817

Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Veres, Teodor

Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques

Title 1 Schools Parent Liaisons' Reports Regarding Their Roles and Associated Responsibilities to Facilitate Parent Engagement to Support Children's Academic Achievement

ERIC Educational Resources Information Center

Tacchi, Barbara M.

2013-01-01

Parent Liaisons can play an integral role in working to realize a vision for a strategic, comprehensive, and continuous system of family, school, and community partnerships that demonstrably contribute to children's development and school success. Parent involvement continues to receive an increasing amount of attention in federal and state…

Caracterisation des proprietes acoustiques des materiaux poreux a cellules ouvertes et a matrice rigide ou souple

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Salissou, Yacoubou

L'objectif global vise par les travaux de cette these est d'ameliorer la caracterisation des proprietes macroscopiques des materiaux poreux a structure rigide ou souple par des approches inverses et indirectes basees sur des mesures acoustiques faites en tube d'impedance. La precision des approches inverses et indirectes utilisees aujourd'hui est principalement limitee par la qualite des mesures acoustiques obtenues en tube d'impedance. En consequence, cette these se penche sur quatre problemes qui aideront a l'atteinte de l'objectif global precite. Le premier probleme porte sur une caracterisation precise de la porosite ouverte des materiaux poreux. Cette propriete en est une de passage permettant de lier la mesure des proprietes dynamiques acoustiques d'un materiau poreux aux proprietes effectives de sa phase fluide decrite par les modeles semi-phenomenologiques. Le deuxieme probleme traite de l'hypothese de symetrie des materiaux poreux selon leur epaisseur ou un index et un critere sont proposes pour quantifier l'asymetrie d'un materiau. Cette hypothese est souvent source d'imprecision des methodes de caracterisation inverses et indirectes en tube d'impedance. Le critere d'asymetrie propose permet ainsi de s'assurer de l'applicabilite et de la precision de ces methodes pour un materiau donne. Le troisieme probleme vise a mieux comprendre le probleme de transmission sonore en tube d'impedance en presentant pour la premiere fois un developpement exact du probleme par decomposition d'ondes. Ce developpement permet d'etablir clairement les limites des nombreuses methodes existantes basees sur des tubes de transmission a 2, 3 ou 4 microphones. La meilleure comprehension de ce probleme de transmission est importante puisque c'est par ce type de mesures que des methodes permettent d'extraire successivement la matrice de transfert d'un materiau poreux et ses proprietes dynamiques intrinseques comme son impedance caracteristique et son nombre d'onde complexe. Enfin, le

Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mas, Sebastien

Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les

Activity-based funding: implications for mental health services and consultation-liaison psychiatry.

PubMed

Wand, Anne

2014-06-01

The aim of this paper is to inform mental health professionals about Activity-based funding (ABF) and the implications for data collection and clinical practice, in particular for consultation-liaison (CL) psychiatry. Activity-based funding may provide an opportunity for mental health services to be more equitably resourced, but much needs to be done to demonstrate that the funding model works in mental health. It is important to ensure that data collected is meaningful and accurate and reflects the diverse roles of mental health clinicians, including in CL. Inpatient and community services should be integrated in the model, as well as safeguards against potential abuse. Clinicians, in partnership with initiatives such as the Australian Mental Health Outcomes and Classification Network, are best placed to guide the development of an ABF system for mental health which appropriately recognises the complexity and variability between patients in different settings. © The Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists 2014.

The desA and desB genes from Clostridium scindens ATCC 35704 encode steroid-17,20-desmolase.

PubMed

Devendran, Saravanan; Mythen, Sean M; Ridlon, Jason M

2018-06-01

Clostridium scindens is a gut microbe capable of removing the side-chain of cortisol, forming 11β-hydro-xyandrostenedione. A cortisol-inducible operon ( desABCD ) was previously identified in C. scindens ATCC 35704 by RNA-Seq. The desC gene was shown to encode a cortisol 20α-hydroxysteroid dehydrogenase (20α-HSDH). The desD encodes a protein annotated as a member of the major facilitator family, predicted to function as a cortisol transporter. The desA and desB genes are annotated as N-terminal and C-terminal transketolases, respectively. We hypothesized that the DesAB forms a complex and has steroid-17,20-desmolase activity. We cloned the desA and desB genes from C. scindens ATCC 35704 in pETDuet for overexpression in Escherichia coli The purified recombinant DesAB was determined to be a 142 ± 5.4 kDa heterotetramer. We developed an enzyme-linked continuous spectrophotometric assay to quantify steroid-17,20-desmolase. This was achieved by coupling DesAB-dependent formation of 11β-hydroxyandrostenedione with the NADPH-dependent reduction of the steroid 17-keto group by a recombinant 17β-HSDH from the filamentous fungus, Cochliobolus lunatus The pH optimum for the coupled assay was 7.0 and kinetic constants using cortisol as substrate were K m of 4.96 ± 0.57 µM and k cat of 0.87 ± 0.076 min -1 Substrate-specificity studies revealed that rDesAB recognized substrates regardless of 11β-hydroxylation, but had an absolute requirement for 17,21-dihydroxy 20-ketosteroids. Copyright © 2018 Devendran et al.

Effets des electrons secondaires sur l'ADN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boudaiffa, Badia

Les interactions des electrons de basse energie (EBE) representent un element important en sciences des radiations, particulierement, les sequences se produisant immediatement apres l'interaction de la radiation ionisante avec le milieu biologique. Il est bien connu que lorsque ces radiations deposent leur energie dans la cellule, elles produisent un grand nombre d'electrons secondaires (4 x 104/MeV), qui sont crees le long de la trace avec des energies cinetiques initiales bien inferieures a 20 eV. Cependant, il n'y a jamais eu de mesures directes demontrant l'interaction de ces electrons de tres basse energie avec l'ADN, du principalement aux difficultes experimentales imposees par la complexite du milieu biologique. Dans notre laboratoire, les dernieres annees ont ete consacrees a l'etude des phenomenes fondamentaux induits par impact des EBE sur differentes molecules simples (e.g., N2, CO, O2, H2O, NO, C2H 4, C6H6, C2H12) et quelques molecules complexes dans leur phase solide. D'autres travaux effectues recemment sur des bases de l'ADN et des oligonucleotides ont montre que les EBE produisent des bris moleculaires sur les biomolecules. Ces travaux nous ont permis d'elaborer des techniques pour mettre en evidence et comprendre les interactions fondamentales des EBE avec des molecules d'interet biologique, afin d'atteindre notre objectif majeur d'etudier l'effet direct de ces particules sur la molecule d'ADN. Les techniques de sciences des surfaces developpees et utilisees dans les etudes precitees peuvent etre etendues et combinees avec des methodes classiques de biologie pour etudier les dommages de l'ADN induits par l'impact des EBE. Nos experiences ont montre l'efficacite des electrons de 3--20 eV a induire des coupures simple et double brins dans l'ADN. Pour des energies inferieures a 15 eV, ces coupures sont induites par la localisation temporaire d'un electron sur une unite moleculaire de l'ADN, ce qui engendre la formation d'un ion negatif transitoire

Aircraft Disinsection: A Guide for Military and Civilian Air Carriers (Desinsectisation des aeronefs: Un guide a l’intention des responsables des transports aeriens civils et militaires)

DTIC Science & Technology

1996-04-01

regulations. - Ceratitis capitata (Mediterranean fruit fly). Quarantine regulations generally reduce - Rhagoletis pomonella (Apple maggot). the chances of a...d’insectes nuisibles dans un pays, en 6vitant des risques pour la sant6 des 6quipages, pour la s~curit6 de 1’a~ronef et pour l’industrie. Ce rapport examine 1...diffrrents officiels responsables de la r~glementation des insectes nuisibles introduits, de l’inscription des pesticides et de leur utilisation en

Development of an operational manual for a consultation-liaison psychiatry service.

PubMed

Wand, Anne Pf; Sharma, Swapnil; Carpenter, Lindsay J; Gatsi, Mike

2018-02-01

Consultation-liaison psychiatry (CLP) services sit between mental health and the general hospital, and risk being poorly understood by both systems. The aim of this study was to develop an operational manual for a CLP service, which defined functions and governance. The CLP literature was reviewed with a focus on descriptions of CLP roles, organisational processes, quality measures and service development. The CLP team held service planning meetings and met with members of the mental health and hospital executives. Site visits and collaboration with other CLP services occurred in defining the roles of the CLP service and organisational governance. A CLP operational document was developed, including a description of the service, its functions, staff roles and governance. Procedural information such as the CLP timetable, referral process, triage and assessment, documentation, activity recording, quality assurance and relevant policies were outlined. The development of a dedicated operational manual for CLP clarified the roles, functions and governance of CLP within the general hospital and mental health systems. The development process facilitated the engagement of key clinicians and administrators of these systems, the determination of quality improvement targets and greater transparency and accountability.

Etude des phenomenes dynamiques ultrarapides et des caracteristiques impulsionnelles d'emission terahertz du supraconducteur YBCO

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Savard, Stephane

Les premieres etudes d'antennes a base de supraconducteurs a haute temperature critique emettant une impulsion electromagnetique dont le contenu en frequence se situe dans le domaine terahertz remontent a 1996. Une antenne supraconductrice est formee d'un micro-pont d'une couche mince supraconductrice sur lequel un courant continu est applique. Un faisceau laser dans le visible est focalise sur le micro-pont et place le supraconducteur dans un etat hors-equilibre ou des paires sont brisees. Grace a la relaxation des quasiparticules en surplus et eventuellement de la reformation des paires supraconductrices, nous pouvons etudier la nature de la supraconductivite. L'analyse de la cinetique temporelle du champ electromagnetique emis par une telle antenne terahertz supraconductrice s'est averee utile pour decrire qualitativement les caracteristiques de celle-ci en fonction des parametres d'operation tels que le courant applique, la temperature et la puissance d'excitation. La comprehension de l'etat hors-equilibre est la cle pour comprendre le fonctionnement des antennes terahertz supraconductrices a haute temperature critique. Dans le but de comprendre ultimement cet etat hors-equilibre, nous avions besoin d'une methode et d'un modele pour extraire de facon plus systematique les proprietes intrinseques du materiau qui compose l'antenne terahertz a partir des caracteristiques d'emission de celle-ci. Nous avons developpe une procedure pour calibrer le spectrometre dans le domaine temporel en utilisant des antennes terahertz de GaAs bombarde aux protons H+ comme emetteur et detecteur. Une fois le montage calibre, nous y avons insere une antenne emettrice dipolaire de YBa 2Cu3O7-delta . Un modele avec des fonctions exponentielles de montee et de descente du signal est utilise pour lisser le spectre du champ electromagnetique de l'antenne de YBa 2Cu3O7-delta, ce qui nous permet d'extraire les proprietes intrinseques de ce dernier. Pour confirmer la validite du modele

Developpement d'une methode calorimetrique de mesure des pertes ac pour des rubans supraconducteurs a haute temperature critique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dolez, Patricia

Le travail de recherche effectue dans le cadre de ce projet de doctorat a permis la mise au point d'une methode de mesure des pertes ac destinee a l'etude des supraconducteurs a haute temperature critique. Pour le choix des principes de cette methode, nous nous sommes inspires de travaux anterieurs realises sur les supraconducteurs conventionnels, afin de proposer une alternative a la technique electrique, presentant lors du debut de cette these des problemes lies a la variation du resultat des mesures selon la position des contacts de tension sur la surface de l'echantillon, et de pouvoir mesurer les pertes ac dans des conditions simulant la realite des futures applications industrielles des rubans supraconducteurs: en particulier, cette methode utilise la technique calorimetrique, associee a une calibration simultanee et in situ. La validite de la methode a ete verifiee de maniere theorique et experimentale: d'une part, des mesures ont ete realisees sur des echantillons de Bi-2223 recouverts d'argent ou d'alliage d'argent-or et comparees avec les predictions theoriques donnees par Norris, nous indiquant la nature majoritairement hysteretique des pertes ac dans nos echantillons; d'autre part, une mesure electrique a ete realisee in situ dont les resultats correspondent parfaitement a ceux donnes par notre methode calorimetrique. Par ailleurs, nous avons compare la dependance en courant et en frequence des pertes ac d'un echantillon avant et apres qu'il ait ete endommage. Ces mesures semblent indiquer une relation entre la valeur du coefficient de la loi de puissance modelisant la dependance des pertes avec le courant, et les inhomogeneites longitudinales du courant critique induites par l'endommagement. De plus, la variation en frequence montre qu'au niveau des grosses fractures transverses creees par l'endommagement dans le coeur supraconducteur, le courant se partage localement de maniere a peu pres equivalente entre les quelques grains de matiere

Cartographie des disques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hameury, Jean-Marie

2001-01-01

Two techniques are frequently used to produce images of the accretion disc in an eclipsing binary: eclipse mapping and Doppler tomography. From the light curve, one can deduce the radial distribution of the effective temperature, assuming axial symmetry. On the other hand, from the variation of the line profile one can reconstruct an image in the velocity space, which can be converted into a real image if one knows the kinematics of the system. Deux techniques sont couramment utilisées pour obtenir des images des disques dans les systèmes binaires à éclipses. En utilisant la courbe de lumière, on peut remonter à la distribution radiale de la brillance de surface, en supposant que celle-ci a une symètrie axiale. D'autre part, les profils de raies renseignent sur la distribution de vitesse des régions émissives leur variation temporelle permet de réaliser une image dans l'espace des vitesses, que l'on peut ensuite transformer en carte dans l'espace (x,y) si on connaît la cinématique du système.

Determinants and impact of suboptimal asthma control in Europe: The INTERNATIONAL CROSS-SECTIONAL AND LONGITUDINAL ASSESSMENT ON ASTHMA CONTROL (LIAISON) study.

PubMed

Braido, Fulvio; Brusselle, Guy; Guastalla, Daniele; Ingrassia, Eleonora; Nicolini, Gabriele; Price, David; Roche, Nicolas; Soriano, Joan B; Worth, Heinrich

2016-05-14

According to the Global Initiative of Asthma, the aim of asthma treatment is to gain and maintain control. In the INTERNATIONAL CROSS-SECTIONAL AND LONGITUDINAL ASSESSMENT ON ASTHMA CONTROL (LIAISON) study, we evaluated the level of asthma control and quality of life (QoL), as well as their determinants and impact in a population consulting specialist settings. LIAISON is a prospective, multicentre, observational study with a cross-sectional and a 12-month longitudinal phase. Adults with an asthma diagnosis since at least 6 months, receiving the same asthma treatment in the 4 weeks before enrolment were included. Asthma control was assessed with the 6-item Asthma Control Questionnaire (ACQ) and QoL with the MiniAsthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ). Overall, 8111 asthmatic patients were enrolled in 12 European countries. Asthma control was suboptimal in 56.5 % of patients and it was associated with poorer asthma-related QoL, higher risk of exacerbations and greater consumption of healthcare resources. Variables associated with suboptimal control were age, gender, obesity, smoking and comorbidities. Major determinants of poor asthma control were seasonal worsening and persisting exposure to allergens/irritants/triggers, followed by treatment-related issues. The cross-sectional phase results confirm that suboptimal control is frequent and has a high individual and economic impact. The clinicaltrials.gov identifier is NCT01567280 .

Design and Formative Evaluation of the Policy Liaison Initiative: A Long-Term Knowledge Translation Strategy to Encourage and Support the Use of Cochrane Systematic Reviews for Informing

ERIC Educational Resources Information Center

Brennan, Sue E.; Cumpston, Miranda; Misso, Marie L.; McDonald, Steve; Murphy, Matthew J.; Green, Sally E.

2016-01-01

The Policy Liaison Initiative (PLI) is a long-term knowledge translation initiative designed to support the use of Cochrane systematic reviews in health policy. A joint initiative between the Australasian Cochrane Centre and Australian Government Department of Health and Ageing, the PLI includes: 1) a community of practice for evidence-informed…

Identification des parametres du moteur de l'avion Cessna Citation X pour la phase de croisiere a partir des tests en vol et a base des reseaux de neurones =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zaag, Mahdi

La disponibilite des modeles precis des avions est parmi les elements cles permettant d'assurer leurs ameliorations. Ces modeles servent a ameliorer les commandes de vol et de concevoir de nouveaux systemes aerodynamiques pour la conception des ailes deformables des avions. Ce projet consiste a concevoir un systeme d'identification de certains parametres du modele du moteur de l'avion d'affaires americain Cessna Citation X pour la phase de croisiere a partir des essais en vol. Ces essais ont ete effectues sur le simulateur de vol concu et fabrique par CAE Inc. qui possede le niveau D de la dynamique de vol. En effet, le niveau D est le plus haut niveau de precision donne par l'autorite federale de reglementation FAA de l'aviation civile aux Etats-Unis. Une methodologie basee sur les reseaux de neurones optimises a l'aide d'un algorithme intitule le "grand deluge etendu" est utilisee dans la conception de ce systeme d'identification. Plusieurs tests de vol pour differentes altitudes et differents nombres de Mach ont ete realises afin de s'en servir comme bases de donnees pour l'apprentissage des reseaux de neurones. La validation de ce modele a ete realisee a l'aide des donnees du simulateur. Malgre la nonlinearite et la complexite du systeme, les parametres du moteur ont ete tres bien predits pour une enveloppe de vol determinee. Ce modele estime pourrait etre utilise pour des analyses de fonctionnement du moteur et pourrait assurer le controle de l'avion pendant cette phase de croisiere. L'identification des parametres du moteur pourrait etre realisee aussi pour les autres phases de montee et de descente afin d'obtenir son modele complet pour toute l'enveloppe du vol de l'avion Cessna Citation X (montee, croisiere, descente). Cette methode employee dans ce travail pourrait aussi etre efficace pour realiser un modele pour l'identification des coefficients aerodynamiques du meme avion a partir toujours des essais en vol. None None None

Elaboration de nouvelles approches micromecaniques pour l'optimisation des performances mecaniques des materiaux heterogenes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aboutajeddine, Ahmed

Les modeles micromecaniques de transition d'echelles qui permettent de determiner les proprietes effectives des materiaux heterogenes a partir de la microstructure sont consideres dans ce travail. L'objectif est la prise en compte de la presence d'une interphase entre la matrice et le renforcement dans les modeles micromecaniques classiques, de meme que la reconsideration des approximations de base de ces modeles, afin de traiter les materiaux multiphasiques. Un nouveau modele micromecanique est alors propose pour tenir compte de la presence d'une interphase elastique mince lors de la determination des proprietes effectives. Ce modele a ete construit grace a l'apport de l'equation integrale, des operateurs interfaciaux de Hill et de la methode de Mori-Tanaka. Les expressions obtenues pour les modules globaux et les champs dans l'enrobage sont de nature analytique. L'approximation de base de ce modele est amelioree par la suite dans un nouveau modele qui s'interesse aux inclusions enrobees avec un enrobage mince ou epais. La resolution utilisee s'appuie sur une double homogeneisation realisee au niveau de l'inclusion enrobee et du materiau. Cette nouvelle demarche, permettra d'apprehender completement les implications des approximations de la modelisation. Les resultats obtenus sont exploites par la suite dans la solution de l'assemblage de Hashin. Ainsi, plusieurs modeles micromecaniques classiques d'origines differentes se voient unifier et rattacher, dans ce travail, a la representation geometrique de Hashin. En plus de pouvoir apprecier completement la pertinence de l'approximation de chaque modele dans cette vision unique, l'extension correcte de ces modeles aux materiaux multiphasiques est rendue possible. Plusieurs modeles analytiques et explicites sont alors proposee suivant des solutions de differents ordres de l'assemblage de Hashin. L'un des modeles explicite apparait comme une correction directe du modele de Mori-Tanaka, dans les cas ou celui ci echoue a

Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

PubMed Central

Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

2014-01-01

Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

Profil épidémiologique des tumeurs malignes primitives des glandes salivaires : à propos de 154 cas

PubMed Central

Setti, Khadija; Mouanis, Mohamed; Moumni, Abdelmounim; Maher, Mostafa; Harmouch, Amal

2014-01-01

Introduction Les tumeurs des glandes salivaires sont des tumeurs rares représentant 3à 5% des tumeurs de la tête et du cou. La classification de l'OMS 2005 distingue les tumeurs épithéliales, les tumeurs mésenchymateuses, les tumeurs hématologiques et les tumeurs secondaires. Méthodes Notre travail consiste en une étude rétrospective réalisée sur une période de 10 ans allant de janvier 2002 à janvier 2012. Les critères d'inclusion étaient: l'âge, le sexe, le siège de la tumeur et le type histologique. Résultats L'incidence annuelle des tumeurs malignes primitives des glandes salivaires dans notre série était de 15 cas par an. Cent cinquante quatre cas de tumeurs malignes primitives des glandes salivaires ont été colligés sans prédominance de sexe (78 femmes (50,6%) et 76 hommes (49,4%)). La moyenne d'âge était de 60 ans avec des extrêmes de 4 et 83 ans et un pic de fréquence entre 51et 70 ans. Deux tiers des cas (65%) avaient une localisation au niveau des glandes principales avec 66 cas au niveau de la parotide (43%) et 34 cas au niveau de la glande sous maxillaire (22%). Cinquante quatre patients avaient une tumeur maligne des glandes salivaires accessoires (35%) dont 61% au niveau du palais. Aucun cas de tumeur maligne de la glande sublinguale n'a été recensé dans notre étude. Le type histologique prédominant dans notre série était le carcinome adénoïde kystique et retrouvé chez 43 patients (27,9%), suivi de l'adénocarcinome sans autre indication chez 37 patients (24%) puis du carcinome mucoépidermoïde chez 16 patients (10,4%) et de l'adénocarcinome polymorphe de bas grade également chez 16 patients (10. 4%). Conclusion Les tumeurs malignes des glandes salivaires représentent un ensemble hétérogène de maladies de caractérisation complexe et de fréquence variable. PMID:25120861

Using XML to encode TMA DES metadata.

PubMed

Lyttleton, Oliver; Wright, Alexander; Treanor, Darren; Lewis, Paul

2011-01-01

The Tissue Microarray Data Exchange Specification (TMA DES) is an XML specification for encoding TMA experiment data. While TMA DES data is encoded in XML, the files that describe its syntax, structure, and semantics are not. The DTD format is used to describe the syntax and structure of TMA DES, and the ISO 11179 format is used to define the semantics of TMA DES. However, XML Schema can be used in place of DTDs, and another XML encoded format, RDF, can be used in place of ISO 11179. Encoding all TMA DES data and metadata in XML would simplify the development and usage of programs which validate and parse TMA DES data. XML Schema has advantages over DTDs such as support for data types, and a more powerful means of specifying constraints on data values. An advantage of RDF encoded in XML over ISO 11179 is that XML defines rules for encoding data, whereas ISO 11179 does not. We created an XML Schema version of the TMA DES DTD. We wrote a program that converted ISO 11179 definitions to RDF encoded in XML, and used it to convert the TMA DES ISO 11179 definitions to RDF. We validated a sample TMA DES XML file that was supplied with the publication that originally specified TMA DES using our XML Schema. We successfully validated the RDF produced by our ISO 11179 converter with the W3C RDF validation service. All TMA DES data could be encoded using XML, which simplifies its processing. XML Schema allows datatypes and valid value ranges to be specified for CDEs, which enables a wider range of error checking to be performed using XML Schemas than could be performed using DTDs.

Using XML to encode TMA DES metadata

PubMed Central

Lyttleton, Oliver; Wright, Alexander; Treanor, Darren; Lewis, Paul

2011-01-01

Background: The Tissue Microarray Data Exchange Specification (TMA DES) is an XML specification for encoding TMA experiment data. While TMA DES data is encoded in XML, the files that describe its syntax, structure, and semantics are not. The DTD format is used to describe the syntax and structure of TMA DES, and the ISO 11179 format is used to define the semantics of TMA DES. However, XML Schema can be used in place of DTDs, and another XML encoded format, RDF, can be used in place of ISO 11179. Encoding all TMA DES data and metadata in XML would simplify the development and usage of programs which validate and parse TMA DES data. XML Schema has advantages over DTDs such as support for data types, and a more powerful means of specifying constraints on data values. An advantage of RDF encoded in XML over ISO 11179 is that XML defines rules for encoding data, whereas ISO 11179 does not. Materials and Methods: We created an XML Schema version of the TMA DES DTD. We wrote a program that converted ISO 11179 definitions to RDF encoded in XML, and used it to convert the TMA DES ISO 11179 definitions to RDF. Results: We validated a sample TMA DES XML file that was supplied with the publication that originally specified TMA DES using our XML Schema. We successfully validated the RDF produced by our ISO 11179 converter with the W3C RDF validation service. Conclusions: All TMA DES data could be encoded using XML, which simplifies its processing. XML Schema allows datatypes and valid value ranges to be specified for CDEs, which enables a wider range of error checking to be performed using XML Schemas than could be performed using DTDs. PMID:21969921

Les soins aux enfants et aux adolescents des familles des militaires canadiens : les considérations particulières

PubMed Central

Rowan-Legg, Anne

2017-01-01

Résumé Les familles des militaires font face à de nombreux facteurs de stress, tels que les réinstallations fréquentes, les longues pério des de séparation familiale, l’isolement géographique du réseau de soutien de la famille élargie et le déploiement en zones très dangereuses. Les enfants et les adolescents des familles des militaires vivent les mêmes trajectoires développementales et motivationnelles que leurs homologues civils, mais ils sont également aux prises avec des pressions et des facteurs de stress liés à leur développement qui sont inhabituels et qui leur sont imposés par les exigences de la vie militaire. Les effets de la vie militaire sur les familles et les enfants commencent à être admis et mieux caractérisés. Il est essentiel de comprendre les préoccupations propres aux enfants et aux adolescents des familles des militaires et de mobiliser les ressources nécessaires pour les soutenir afin de répondre à leurs besoins en matière de santé.

Lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Wilson, Lynn; Mailis-Gagnon, Angela; Srivastava, Anita

2011-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique sur la prescription d’opioïdes à des populations particulières en se fondant sur les recommandations faites dans les lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse. Qualité des données Pour produire les lignes directrices, les chercheurs ont effectué une synthèse critique de la littérature médicale en insistant plus précisément sur les études de l’efficacité et de la sécurité des opioïdes dans des populations particulières. Message principal Les médecins de famille peuvent atténuer les risques de surdose, de sédation, d’usage abusif et de dépendance grâce à des stratégies adaptées à l’âge et à l’état de santé des patients. Dans le cas de patients à risque de dépendance, on devrait réserver les opioïdes aux douleurs nociceptives ou neuropathiques bien définies qui n’ont pas répondu aux traitements de première intention. Il faut procéder lentement au titrage des opioïdes, avec des dispensations fréquentes et une étroite surveillance pour dépister tout signe d’usage abusif. Une dépendance aux opioïdes suspectée est prise en charge au moyen d’une thérapie structurée aux opioïdes, d’un traitement à la méthadone ou à la buprénorphine ou encore d’un traitement fondé sur l’abstinence. Les patients souffrant de troubles de l’humeur ou d’anxiété ont tendance à avoir une réponse analgésique atténuée aux opioïdes, sont à risque plus élevé d’usage abusif et prennent souvent des sédatifs qui interagissent défavorablement avec les opioïdes. Il faut prendre des précautions semblables à celles utilisées avec d’autres patients à risque élevé. Il faut faire un sevrage progressif si la douleur du patient demeure sévère même avec un essai adéquat de thérapie aux opioïdes. Chez les personnes âgées, la s

L'astronomie des Anciens

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nazé, Yaël

2009-04-01

Quelle que soit la civilisation à laquelle il appartient, l'être humain cherche dans le ciel des réponses aux questions qu'il se pose sur son origine, son avenir et sa finalité. Le premier mérite de ce livre est de nous rappeler que l'astronomie a commencé ainsi à travers les mythes célestes imaginés par les Anciens pour expliquer l'ordre du monde et la place qu'ils y occupaient. Mais les savoirs astronomiques passés étaient loin d'être négligeables et certainement pas limités aux seuls travaux des Grecs : c'est ce que l'auteur montre à travers une passionnante enquête, de Stonehenge à Gizeh en passant par Pékin et Mexico, fondée sur l'étude des monuments anciens et des sources écrites encore accessibles. Les tablettes mésopotamiennes, les annales chinoises, les chroniques médiévales, etc. sont en outre d'une singulière utilité pour les astronomes modernes : comment sinon remonter aux variations de la durée du jour au cours des siècles, ou percer la nature de l'explosion qui a frappé tant d'observateurs en 1054 ? Ce livre offre un voyage magnifiquement illustré à travers les âges, entre astronomie et archéologie.

Implementation Cryptography Data Encryption Standard (DES) and Triple Data Encryption Standard (3DES) Method in Communication System Based Near Field Communication (NFC)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ratnadewi; Pramono Adhie, Roy; Hutama, Yonatan; Saleh Ahmar, A.; Setiawan, M. I.

2018-01-01

Cryptography is a method used to create secure communication by manipulating sent messages during the communication occurred so only intended party that can know the content of that messages. Some of the most commonly used cryptography methods to protect sent messages, especially in the form of text, are DES and 3DES cryptography method. This research will explain the DES and 3DES cryptography method and its use for stored data security in smart cards that working in the NFC-based communication system. Several things that will be explained in this research is the ways of working of DES and 3DES cryptography method in doing the protection process of a data and software engineering through the creation of application using C++ programming language to realize and test the performance of DES and 3DES cryptography method in encrypted data writing process to smart cards and decrypted data reading process from smart cards. The execution time of the entering and the reading process data using a smart card DES cryptography method is faster than using 3DES cryptography.

Three-year mortality rate of suicide attempters in consultation-liaison service.

PubMed

Chen, Hong-Ming; Hung, Tai-Hsin; Chou, Shih-Yong; Tsai, Ching-Shu; Su, Jian-An

2016-11-01

Suicide attempters might be sent to the emergency room for urgent medical intervention. Some with more severe physical morbidity may be hospitalised, and psychiatrists might be consulted for suicide evaluation. The aim of our study was to investigate the three-year all-cause mortality rate of hospitalised suicide attempters with regard to the effect of consultation-liaison services, and to identify any risk factors associated with mortality. Between 2002 and 2006, 196 inpatients from medical or surgical wards in a general hospital who had consulted psychiatrists because of suicide attempts were collected consecutively. We traced their mortality incidence during a three-year period, and calculated the mortality rate and time (days) to death. Three-year all-cause mortality was 20.4%, and there was a higher risk of mortality in the first two years after the index suicide attempt. In the adjusted Cox regression model, associated risks included male gender, older age, diagnosis of depressive disorders and lack of psychiatric follow-up. We found that hospitalised suicide attempters had higher all-cause mortality after discharge, and determined that psychiatric follow-up is helpful. More attention should be paid to those with potential risk factors, and timely intervention is suggested in order to reduce mortality.

Relations de Dispersion et Diffusion des Glueballs et des Mesons dans la Theorie de Jauge U(1)(2+1) Compacte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ahmed, Chaara El Mouez

Nous avons etudie les relations de dispersion et la diffusion des glueballs et des mesons dans le modele U(1)_{2+1} compact. Ce modele a ete souvent utilise comme un simple modele de la chromodynamique quantique (QCD), parce qu'il possede le confinement ainsi que les etats de glueballs. Par contre, sa structure mathematique est beaucoup plus simple que la QCD. Notre methode consiste a diagonaliser l'Hamiltonien de ce modele dans une base appropriee de graphes et sur reseau impulsion, afin de generer les relations de dispersion des glueballs et des mesons. Pour la diffusion, nous avons utilise la methode dependante du temps pour calculer la matrice S et la section efficace de diffusion des glueballs et des mesons. Les divers resultats obtenus semblent etre en accord avec les travaux anterieurs de Hakim, Alessandrini et al., Irving et al., qui eux, utilisent plutot la theorie des perturbations en couplage fort, et travaillent sur un reseau espace-temps.

Evaluation d’une grille de supervision des laboratoires des leishmanioses cutanées au Maroc

PubMed Central

El Mansouri, Bouchra; Amarir, Fatima; Hajli, Yamina; Fellah, Hajiba; Sebti, Faiza; Delouane, Bouchra; Sadak, Abderrahim; Adlaoui, El Bachir; Rhajaoui, Mohammed

2017-01-01

Introduction Afin d’évaluer une grille de contrôle standardisée de laboratoire de diagnostic des leishmanioses, comme nouveau outil de supervision. Méthodes Un essai pilote a été pratiqué sur sept laboratoires provinciaux, appartenant à quatre provinces au Maroc, en suivant l’évolution de leurs performances tous les deux ans, entre l’année 2006 et 2014. Cette étude détaille la situation des laboratoires provinciaux avant et après la mise en œuvre de la grille de supervision. Au total vingt et une grille sont analysées. Résultats En 2006, les résultats ont montré clairement une insuffisance des performances des laboratoires: besoin en formation (41.6%), personnel pratiquant le prélèvement cutané (25%), pénurie en matériels et réactifs (65%), gestions documentaire et local non conformes (85%). Différentes actions correctives ont été menées par le Laboratoire National de Référence des Leishmanioses (LNRL) durant la période d’étude. En 2014, le LNRL a enregistré une nette amélioration des performances des laboratoires. Les besoins en matière de formation, qualité du prélèvement, dotation en matériels et réactifs ont été comblés et une coordination efficace s’est établie entre le LNRL et les laboratoires provinciaux. Conclusion Ceci montre l'efficacité de la grille comme outil de supervision de grande qualité, et comme pierre angulaire de tout progrès qui doit être obtenu dans les programmes de lutte contre les leishmanioses. PMID:29187922

Identification et prise en charge des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein

PubMed Central

Heisey, Ruth; Carroll, June C.

2016-01-01

Résumé Objectif Résumer les meilleures données portant sur les stratégies d’identification et de prise en charge des femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. Sources d’information Une recherche a été effectuée sur PubMed à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, guidelines, risk, family history, management et magnetic resonance imaging screening, entre 2000 et 2016. La plupart des données sont de niveau II. Message principal Une bonne anamnèse familiale est essentielle lors de l’évaluation du risque de cancer du sein afin d’identifier les femmes qui sont candidates à une recommandation en counseling génétique pour un éventuel test génétique. On peut sauver des vies en offrant aux femmes porteuses d’une mutation au gène BRCA des interventions chirurgicales de réduction des risques (mastectomie bilatérale prophylactique, salpingo-ovariectomie bilatérale). Il faut encourager toutes les femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein à demeurer actives et à limiter leur consommation d’alcool à moins de 1 verre par jour; certaines femmes sont admissibles à la chimioprévention. Il faut offrir aux femmes dont le risque à vie de cancer du sein est de 20 à 25 % ou plus un dépistage poussé par imagerie par résonance magnétique en plus d’une mammographie. Conclusion Une vie saine et la chimioprévention (chez les candidates) pourraient réduire l’incidence du cancer du sein; le dépistage poussé pourrait entraîner une détection plus précoce. Le fait d’aiguiller des femmes porteuses d’une mutation au BRCA vers la chirurgie de réduction des risques sauve des vies. PMID:27737991

Applications of Composite Materials in Helicopter Construction (Les Applications des Materiaux Composite dans la Construction des Helicopteres),

DTIC Science & Technology

1983-11-21

TRANSLATION TITLE: APPLICATIONS OF COMPOSITE MATERIALS IN HELICOPTER CONSTRUCTION LES APPLICATIONS DES MATERTAUX COMWSITE DANS LA CONSTRUCTION DES...International Symposium on Design and Use of Kevlar in Aircraft, Geneva, 12 October 1982 [Beziac, Gilbert;* Les applications des mat6riaux composite...the pilot’s orders to the engine and the rotors. --Rear rotor Conventional or "faired propeller" type with its overall pitch control --Vibration

Etude spectroscopique des collisions moleculaires (hydrogene-azote et hydrogene-oxygene) a des energies de quelques MeV

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Plante, Jacinthe

1998-09-01

Les resultats presentes ici proviennent d'une etude systematique portant sur les collisions a vitesse constante, entre les projectiles d'hydrogene (H+, H2+ et H3+ a 1 MeV/nucleon) et deux cibles gazeuses (N2 et O2), soumises a differentes pressions. Les collisions sont analysees a l'aide des spectres d'emission (de 400 A a 6650 A) et des graphiques intensite/pression. Les spectres ont revele la presence des raies d'azote atomique, d'azote moleculaire, d'oxygene atomique, d'oxygene moleculaire et d'hydrogene atomique. Les raies d'hydrogene sont observees seulement avec les projectiles H2+ et H3+. Donc les processus responsables de la formation de ces raies sont des mecanismes de fragmentation des projectiles. Pour conclure, il existe une difference notable entre les projectiles et les differentes pressions. Les raies d'azote et d'oxygene augmentent selon la pression et les raies d'hydrogene atomique presentent une relation non lineaire avec la pression.

DES Science Portal: II- Creating Science-Ready Catalogs

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Fausti Neto, Angelo; et al.

We present a novel approach for creating science-ready catalogs through a software infrastructure developed for the Dark Energy Survey (DES). We integrate the data products released by the DES Data Management and additional products created by the DES collaboration in an environment known as DES Science Portal. Each step involved in the creation of a science-ready catalog is recorded in a relational database and can be recovered at any time. We describe how the DES Science Portal automates the creation and characterization of lightweight catalogs for DES Year 1 Annual Release, and show its flexibility in creating multiple catalogs withmore » different inputs and configurations. Finally, we discuss the advantages of this infrastructure for large surveys such as DES and the Large Synoptic Survey Telescope. The capability of creating science-ready catalogs efficiently and with full control of the inputs and configurations used is an important asset for supporting science analysis using data from large astronomical surveys.« less

Using the verona coding definitions of emotional sequences (VR-CoDES) and health provider responses (VR-CoDES-P) in the dental context.

PubMed

Wright, Alice; Humphris, Gerry; Wanyonyi, Kristina L; Freeman, Ruth

2012-10-01

To show if cues, concerns and provider responses (defined in VR-CoDES and VR-CoDES-P manuals) are present, can be reliably coded and require additional advice for adoption in a dental context. Thirteen patients in a dental practice setting were videoed with either their dentist or hygienist and dental nurse present in routine treatment sessions. All utterances were coded using the Verona systems: VR-CoDES and the VR-CoDES-P. Rates of cue, concerns and provider responses described and reliability tested. The VR-CoDES and VR-CoDES-P were successfully applied in the dental context. The intra-rater ICCs for the detection of cues and concerns and provider response were acceptable and above 0.75. A similar satisfactory result was found for the inter-rater reliability. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P are applicable in the dental setting with minor supporting guidelines and show evidence of reliable coding. The VR-CoDES and the VR-CoDES-P may be helpful tools for analysing patient cues and concerns and the dental professionals' responses in the dental context. Copyright © 2012 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Minimisation des inductances propres des condensateurs à film métallisé

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Joubert, Ch.; Rojat, G.; Béroual, A.

1995-07-01

In this article, we examine the different factors responsible for the equivalent series inductance in metallized capacitors and we propose structures for capacitors that reduce this inductance. After recalling the structure of metallized capacitors we compare, by experimental measurements, the inductance due to the winding and that one added by the connections. The latter can become preponderant. In order to explain the experimental evolution of the winding impedance vs. frequency, we describe an analytical model which gives the current density in the winding and its impedance. This model enables us to determine the self resonant frequency for different types of capacitors. From where, we can infer the influence of the height of capacitors and their internal and external radius upon performances, It appears that to reduce the equivalent series inductance, it is better to use flat windings and annular windings. Dans cet article nous examinons les différents facteurs responsables de l'inductance équivalente série dans les condensateurs à film métallisé et proposons des géométries de condensateurs qui réduisent cette inductance. Après avoir rappelé la structure des condensateurs à film métallisé, nous comparons, par des mesures expérimentales, l'inductance due au bobinage et l'inductance ajoutée par les connexions. Cette dernière peut devenir prépondérante. Afin d'expliquer l'évolution de l'impédance du bobinage en fonction de la fréquence, nous décrivons un modèle analytique qui donne la densité du courant dans le bobinage et l'impédance de ce dernier. En outre, ce modèle permet de déterminer la fréquence de résonance série de divers types de condensateurs ce qui permet de déduire l'influence de la hauteur des condensateurs et de leurs rayons interne et externe sur les performances. Il apparaît ainsi que, pour diminuer l'inductance équivalente série, il vaut mieux employer des bobinages plats et des bobinages annulaires.

Electromagnetic Noise Interference and Compatibility

DTIC Science & Technology

1975-11-01

RADIO INTERFERENCE by C.Fengler 7 LES CHARGES ELECTROSTATIQUES ET LES PERTURBATIONS QU’ELLES ENTRAINENT DANS LES LIAISONS RADIOELECTRIQUES par...PAR LA TRANSMISSION DANS UN SYSTFJE INTEGRE AEROPORTE par r,.David et M.Vanneizel 31 Not available at time of priating Reference DIGITAL DATA...TRANSMISSION IN AIRCRAFT: EMC-PROBLEMS AND POSSIBLE SOLUTIONS by R.Rode 32 GENERATIONS El EFFETS DES TENSIONS PARASITES DE CONDUCTION ET DE RAVONNEMENT ENTRE

Apport des neutrons à l'analyse structurale des composés partiellement désordonnés

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cousson, A.

2003-02-01

La cristallographie est un outil extrêmement puissant qui pourrait être utilisé par de nombreux scientifiques dont les sujets de recherche sont en fait très éloignés. L'évolution des techniques ces dernières années a relégué par exemple la cristallographie des rayons X des petites molécules à un rôle mineur, un rôle de service. Certains ont même le sentiment semble-t-il que toutes les connaissances sont contenues dans de multiples logiciels capables par eux-mêmes de conduire une analyse structurale à un résultat correct unique. Il est souhaitable que chacun soit capable de réaliser l'étude structurale du composé qui l'intéresse et bien entendu nécessaire de comprendre ce que l'on fait, la qualité des résultats et leur analyse en dépend. L'objet de cette présentation est de montrer l'apport spécifique de la diffraction de neutrons sur monocristaux à l'étude du désordre, en particulier des atomes d'hydrogène, et ses conséquences sur la compréhension des propriétés physiques, à partir de développements et d'exemples récents.

Biréfringence électrique et polarisabilités moléculaires de CF2Cl-CCl3

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Benoit-Denis, Anne-Marie

Nous nous proposons de déterminer les valeurs des polarisabilités moléculaires relatives aux trois radiations principales de l'arc au mercure, ainsi que la direction des axes de l'ellipsoïde de polarisabilité optique de CF2Cl-CCl3, à partir des résultats de mesures d'effet Kerr de ce composé à l'état liquide. La biréfringence électrique de CF2Cl-CCl3 change de signe à la température T0=295 K. Ainsi nous obtenons une relation supplémentaire très utile entre les valeurs principales du tenseur de polarisabilité. Nous utilisons pour l'expression de la constante de Kerr la formule de Langevin-Born et faisons appel à la théorie des polarisabilités de liaisons pour calculer la valeur de la polarisabilité principale normale au plan de symétrie de CF2Cl-CCl3.

[Consultation liaison during the peripartum: Network care between liaison and mobile unit].

PubMed

Garez, V; Devouche, E; Bobin-Bègue, A; Alecian, M; Minjollet, P; Vallerent, A; Poget, M; Oguibenine, H; Héroux, C; Medjkane, F; Apter, G

2017-04-26

The pregnancy periods of peripartum and immediate postpartum represent moments of opportunity to access care. Both prevention and therapeutic management can be offered with a better chance of success during these periods. Our specific Consultation Liaison (CL) team PPUMMA was created in order to respond to the need for early detection of psychopathology and rapid implementation of therapeutic management and preventive measure for mother and child. The importance of urgently intervening "on site" seemed a necessity since duration of hospitalization in maternity wards is very short. Women might not know or understand their symptoms or be ready to ask for a referral for themselves but could be ready to respond positively to a team approach where the psychiatrist is part of the Ob-Gyn department. Working with an interdisciplinary approach tends to lower stress linked to the psychiatric side of the consultation and stigma related to psychological or psychiatric issues; therefore, PPUMMA intervenes within 48 to 72hours of birth. It deals with assessment and diagnosis during the peripartum period and orientation and referral for both mother and infant when necessary after birth. The Perinatal Psychiatry emergency mobile unit PPUMMA was created in order to address these issues. From 2008 to 2015, 1907 patients were assessed but data were missing for 90 patients. We therefore analyzed 1817 patient files looking at age, diagnosis origin of referral, time of referral (pre or postpartum) and delay from referral to assessment. Most patients were between 20 and 40 (81.5 %). One hundred and eighteen patients were under 20 years of age, of whom 64 were minors (3.5 %), and 218 were 40 or more (12 %). These two groups were over-represented close to threefold when comparing with national birth data records. A psychologist had first seen three out of four women. Midwives and Ob-Gyn referred 9 % and 8 % of patients while Social workers sent in 4 %. Two thirds of the

Apport des moyens endoscopiques dans la dilatation des sténoses caustiques de l’œsophage

PubMed Central

Seydou, Togo; Abdoulaye, Ouattara Moussa; xing, Li; Zi, Sanogo Zimogo; sekou, Koumaré; Wen, Yang Shang; Ibrahim, Sankare; Sekou, Toure Cheik Ahmed; Boubacar, Maiga Ibrahim; Saye, Jacque; Jerome, Dakouo Dodino; Dantoumé, Toure Ousmane; Sadio, Yena

2016-01-01

Introduction Toutes les sténoses symptomatiques de l’œsophage peuvent être dilatées par voie endoscopique. Nous évaluons l'apport des moyens endoscopiques dans la prise en charge de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique de l’œsophage (SCO) au Mali. Méthodes IL s'agissait d'une étude descriptive et prospective réalisée dans le service de chirurgie thoracique à l'hôpital du Mali. Au total 46 dossiers cliniques de patients on été enregistrés et subdivisés en 4 groupes en fonction de la topographie des lésions cicatricielles. Le nombre de cas d'assistance endoscopique réalisé a été déterminé afin de comprendre l'apport des moyens endoscopiques dans le succès de la dilatation des SCO. Pour les 2 différentes méthodes de dilatation utilisées, le résultat du traitement et le coût ont comparés. Résultats La FOGD a été utilisée dans 19 cas (41.30%) de dilatation avec la bougie de Savary Guillard et dans 47.82% des cas dans la dilatation de Lerut. La vidéo-laryngoscopie a été utilisé 58.69% des cas de dilatation à la bougie de Lerut. Le passage de guide métallique et / ou de fil-guide a été réalisée dans 39.13% avec la vidéo laryngoscopie et dans 58.68% avec la FOGD. Dans la comparaison des deux méthodes, il existe une différence significative dans la survenue des complications (p=0.04075), l'anesthésie générale (p=0.02287), l'accessibilité à la méthode (p=0.04805) et la mortalité (p=0.00402). Conclusion La SCO est une pathologie grave et sous évaluée au Mali. Les moyens endoscopiques contribuent considérablement au succès de la dilatation œsophagienne pour sténose caustique dans les différentes méthodes utilisées. PMID:27200129

Fissuration en relaxation des aciers inoxydables austénitiques au voisinage des soudures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Auzoux, Q.; Allais, L.; Gourgues, A. F.; Pineau, A.

2003-03-01

Des fissures intergranulaires peuvent se développer au voisinage des soudures des aciers inoxydables austénitiques lorsqu'ils sont réchauffés dans le domaine de température compris entre 500^{circ}C et 700^{circ}C. A ces températures, les contraintes résiduelles post-soudage se relaxent par déformation viscoplastique. Il peut arriver que ces zones proches de la soudure soient tellement fragiles, qu'elles ne puissent accommoder cette faible déformation. Afin de préciser quelles peuvent être les modifications microstructurales qui conduisent à une telle fragilisation, on a examiné les microstructures de ces zones et révélé ainsi un écrouissage résiduel, responsable d'une forte élévation de la dureté. On a pu reproduire par hypertrempe puis laminage entre 400^{circ}C et 600^{circ}C une microstructure similaire. Des essais mécaniques (traction, fluage, relaxation, sur éprouvettes lisses et pré-fissurées) ont été réalisés à 550^{circ}C et à 600^{circ}C sur ces zones affectées simulées et sur un état de référence hypertrempé. Ils ont montré que l'écrouissage diminuait la ductilité dans le domaine de rupture intergranulaire, sans modifier qualitativement le mécanisme d'endommagement. Pendant la pré-déformation les incompatibilités de déformation entre grains conduiraient à l'existence de contraintes locales élevées qui favoriseraient la germination des cavités intergranulaires.

Comparaison des effets des irradiations γ, X et UV dans les fibres optiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Girard, S.; Ouerdane, Y.; Baggio, J.; Boukenter, A.; Meunier, J.-P.; Leray, J.-L.

2005-06-01

Les fibres optiques présentent de nombreux avantages incitant à les intégrer dans des applications devant résister aux environnements radiatifs associés aux domaines civil, spatial ou militaire. Cependant, leur exposition à un rayonnement entraîne la création de défauts ponctuels dans la silice amorphe pure ou dopée qui constitue les différentes parties de la fibre optique. Ces défauts causent, en particulier, une augmentation transitoire de l'atténuation linéique des fibres optiques responsable de la dégradation voire de la perte du signal propagé dans celles-ci. Dans cet article, nous comparons les effets de deux types d'irradiation: une impulsion X et une dose γ cumulée. Les effets de ces irradiations sont ensuite comparés avec ceux induits par une insolation ultraviolette (244 nm) sur les propriétés d'absorption des fibres optiques. Nous montrons qu'il existe des similitudes entre ces différentes excitations et qu'il est possible, sous certaines conditions, d'utiliser celles-ci afin d'évaluer la capacité de certaines fibres optiques à fonctionner dans un environnement nucléaire donné.

A mixed-method outcome evaluation of a specialist Alcohol Hospital Liaison Team.

PubMed

McGeechan, Grant J; Wilkinson, Kirsty G; Martin, Neil; Wilson, Lynn; O'Neill, Gillian; Newbury-Birch, Dorothy

2016-11-01

To evaluate the effectiveness of an Alcohol Hospital Liaison Team at reducing alcohol-specific hospital attendances and admissions. In a mixed-method evaluation, 96 patients who accessed the team were monitored using data for alcohol-specific hospital attendances and Accident and Emergency (A&E) admissions before, during, and after engaging with the team. A feedback survey was sent to patients and a focus group was held with staff from the team to identify barriers and facilitators to the successful delivery of this service. No differences were observed when looking at alcohol admissions or A&E attendances before patients engaged with the service to those after discharge. While hospital admissions decreased slightly and A&E attendances increased slightly, these differences were not significant. Hospital admissions and A&E attendances increased significantly during engagement with the service. The focus group identified confusion over who should be delivering brief interventions and that the team was holding onto patients for too long. The results of this evaluation demonstrated that this team was not effective at reducing alcohol attendances or admissions due to a number of factors. Policy makers should make note of the barriers to effectiveness highlighted in this article, before commissioning alcohol care teams in the future. © Royal Society for Public Health 2016.

Chronic anorexia nervosa: enteral nutrition via percutaneous endoscopic gastrostomy and liaison psychiatry.

PubMed

Malfi, G; Agnello, E; Da Pont, M C; Palmo, A; Zullo, G; Monero, A; Macario, P F; Sterpone, S; Munno, D

2006-12-01

Anorexia nervosa is a complex mental disorder characterized by altered eating behaviour often resulting in life-threatening weight loss (<85% of expected body weight) associated with amenorrhea and a disturbance of body image. Although classified as mental health disorders, they may lead to serious medical consequences and have the highest rate of premature death of any mental health diagnosis. We report our experience with the use of enteral feeding via percutaneous endoscopic gastrostomy in a 39-year-old woman with chronic restricter anorexia nervosa treated in liaison psychiatry and psychotherapy. On admission to psychiatry unit, the patient presented seriously deteriorated general condition and a body mass index (BMI) of 10 (BMI = weight kg/height m(2)). She refused oral feeding, but eventually accepted nasogastric feeding. In preparation for her continuing long-term (>1 month) enteral feeding at home, a percutaneous endoscopic gastrostomy was performed and a home nutrition support regimen that met her energy-protein intake requirements was prescribed. During the follow-up period, an overall improvement in nutritional status, general condition, mood and cognitive functioning was observed. Patient compliance with refeeding is notoriously problematic; however, enteral feeding interventions may be feasible in the long-term treatment of selected anorexia nervosa patients when closely followed-up by a multidisciplinary medical team.

Vers des boites quantiques a base de graphene

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Branchaud, Simon

Le graphene est un materiau a base de carbone qui est etudie largement depuis 2004. De tres nombreux articles ont ete publies tant sur les proprietes electroniques, qu'optiques ou mecaniques de ce materiel. Cet ouvrage porte sur l'etude des fluctuations de conductance dans le graphene, et sur la fabrication et la caracterisation de nanostructures gravees dans des feuilles de ce cristal 2D. Des mesures de magnetoresistance a basse temperature ont ete faites pres du point de neutralite de charge (PNC) ainsi qu'a haute densite electronique. On trouve deux origines aux fluctuations de conductance pres du PNC, soit des oscillations mesoscopiques provenant de l'interference quantique, et des fluctuations dites Hall quantique apparaissant a plus haut champ (>0.5T), semblant suivre les facteurs de remplissage associes aux monocouches de graphene. Ces dernieres fluctuations sont attribuees a la charge d'etats localises, et revelent un precurseur a l'effet Hall quantique, qui lui, ne se manifeste pas avant 2T. On arrive a extraire les parametres caracterisant l'echantillon a partir de ces donnees. A la fin de cet ouvrage, on effectue des mesures de transport dans des constrictions et ilots de graphene, ou des boites quantiques sont formees. A partir de ces mesures, on extrait les parametres importants de ces boites quantiques, comme leur taille et leur energie de charge.

Prise en charge des troubles de consommation d’opioïdes en première ligne

PubMed Central

Srivastava, Anita; Kahan, Meldon; Nader, Maya

2017-01-01

Résumé Objectif Conseiller les médecins quant aux options thérapeutiques à recommander à des populations précises de patients : approche axée sur l’abstinence, traitement d’entretien par la buprénorphine-naloxone ou traitement d’entretien par la méthadone. Sources d’information Une recherche sur PubMed a été effectuée, et on a relevé dans les publications les données sur l’efficacité, l’innocuité et le profil d’effets indésirables de l’approche axée sur l’abstinence, du traitement par la buprénorphine-naloxone et du traitement par la méthadone. Les études d’observation et interventionnelles ont été incluses. Message principal La méthadone et la buprénorphine-naloxone sont substantiellement plus efficaces que l’approche axée sur l’abstinence. La méthadone présente un taux de rétention plus élevé que la buprénorphine-naloxone, alors que la buprénorphine-naloxone présente un risque plus faible de surdose. Les médecins devraient recommander le traitement par la méthadone ou la buprénorphine-naloxone plutôt que l’approche axée sur l’abstinence, et ce, à tous les groupes de patients (données de niveau I). La méthadone est préférable à la buprénorphine-naloxone chez les patients qui présentent un risque élevé d’abandon, comme les usagers d’opioïdes par injection (données de niveau I). Les jeunes et les femmes enceintes qui font usage d’opioïdes par injection devraient aussi recevoir la méthadone d’abord (données de niveau III). Si la buprénorphine-naloxone est prescrite en premier, il faut faire passer rapidement le patient à la méthadone si les symptômes de sevrage, les fortes envies ou la consommation d’opioïdes persistent malgré une dose optimale de buprénorphine-naloxone (données de niveau II). La buprénorphine-naloxone est recommandée chez les usagers d’opioïdes sur ordonnance par voie orale socialement stables, surtout s’ils ont un emploi ou si leurs

Referrals to the Glasgow sheriff court liaison scheme since the introduction of referral criteria.

PubMed

Orr, Eilidh M; Baker, Melanie; Ramsay, Louise

2007-10-01

This study is an audit of a court liaison scheme operating in Glasgow sheriff court. It represents a follow-on of previous work after the introduction of referral criteria to delineate more closely the appropriate population to be seen. Results were compared with the previous audit. The total number of referrals decreased by 66%, however, the proportion with a psychotic illness increased to 33%. A high referral rate of prisoners with addictions continued, although the service was not primarily designed for them. Fewer patients with no psychiatric diagnosis were referred to the scheme. Outcomes were, however, similar with approximately the same admission rate to hospital. The introduction of criteria appears to have reduced the numbers of inappropriate referrals without excluding the population with serious mental disorder. The introduction of referral criteria seems to have been beneficial to the scheme. The scheme has since changed again and so there may be benefit for a further audit to monitor the continuing appropriateness of referrals. The provision of specific interventions targeting prisoners with addictions is also supported by this audit.

Determination dans les Installations au Sol des Parametres Aerodynamiques de Stabilite des Aeronefs (Determination in Ground Facilities of Aerodynamic Stability Parameters of Aircraft),

DTIC Science & Technology

1979-06-01

7 INTRODUCTION ...................................................................................... 12 CHAPITRE I : ELEMENTS DE DYNAMIQUE...daone Ie texts. 12 INTRODUCTION La ddtermination des ddrivdes adrodynamiques de stabilitd, en soufflerie et au tunnel de tir, aur des maquettes...ddtection des forces eat effectuds de fegon classiqus depuis plus de vingt ana par des barreaux d’acier dquipds de jauges de contrainte, gdndralament en

Lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse

PubMed Central

Kahan, Meldon; Mailis-Gagnon, Angela; Wilson, Lynn; Srivastava, Anita

2011-01-01

Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique des lignes directrices canadiennes sur l’utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse, produites par le National Opioid Use Guideline Group. Qualité des données Pour produire les lignes directrices, les chercheurs ont effectué une synthèse critique de la littérature médicale sur l’efficacité et l’innocuité des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse et ont rédigé une série de recommandations. Un panel de 49 cliniciens experts de toutes les régions du Canada ont passé en revue l’ébauche et ont atteint un consensus sur 24 recommandations. Message principal Il est recommandé de faire un dépistage du risque de dépendance avant de prescrire des opioïdes. On recommande des opioïdes faibles (codéine et tramadol) pour une douleur de légère à modérée qui n’a pas répondu aux traitements de première intention. On peut essayer l’oxycodone, l’hydromorphone et la morphine chez les patients qui n’ont pas eu de soulagement avec des opioïdes plus faibles. Une faible dose initiale et une lente hausse du titrage sont recommandées, ainsi qu’une étroite surveillance du patient qu’on a d’abord renseigné. Les médecins doivent surveiller l’apparition de complications comme l’apnée du sommeil. La dose optimale est celle qui améliore le fonctionnement ou atténue les cotes d’évaluation de la douleur d’au moins 30 %. Pour la grande majorité des patients, la dose optimale sera bien en deçà de l’équivalent de 200 mg de morphine par jour. On recommande le sevrage progressif pour les patients qui n’ont pas répondu à un essai d’opioïdes adéquat. Conclusion Les opioïdes jouent un rôle important dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse, mais il faut en prescrire avec prudence pour limiter les dommages potentiels. Les nouvelles lignes directrices

Complexation des acides aminés basiques arginine, histidine et lysine avec l'ADN plasmidique en solution aqueuse : participation à la capture de radicaux sous irradiation X à 1,5 keV

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tariq Khalil, Talat; Taillefumier, Baptiste; Boulanouar, Omar; Mavon, Christophe; Fromm, Michel

2016-09-01

écificité des liaisons de l'arginine avec l'ADN et plus particulièrement sa propension à être un ligand bidentate qui se lie aux bases (principalement G) de l'ADN nous permet d'expliquer les taux de cassures simple brin particulièrement élevés observés avec Arg. Un mécanisme de transfert de radical intermoléculaire est suggéré pour Arg. Un raisonnement globalement similaire peut être tenu pour la lysine. Pour l'histidine, nous suggérons quelques voies possibles qui conduiraient à expliquer les taux de cassure anormalement élevés observés, mais cela demandera des expériences complémentaires.

Analyse de la dégradation thermique du Poly(éther éther cétone)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Courvoisier, Emilie; Bicaba, Yoann; Colin, Xavier

2018-03-01

La dégradation thermique du PEEK a été étudiée à l'état caoutchoutique dans de larges intervalles de température (entre 180 et 320 °C) et de pression partielle d'oxygène (entre 0,21 et 50 bars). Tout d'abord, les mécanismes de vieillissement thermique ont été analysés et élucidés par spectroscopie IRTF et par calorimétrie différentielle (DSC) sur des films de PEEK suffisamment minces (entre 10 et 60 μm d'épaisseur) pour s'affranchir totalement des effets de la diffusion d'oxygène. L'oxydation se produit sur les cycles aromatiques provoquant la croissance de cinq nouvelles bandes d'absorption IR centrées à 3650, 3525, 1780, 1740 et 1718 cm-1 et attribuées aux vibrations d'élongation des liaisons O-H du phénol et de l'acide benzoïque, et des liaisons C-O de l'anhydride benzoïque, du benzoate de phényle et de la fluorénone respectivement. De plus, l'oxydation conduit à une large prédominance de la réticulation sur les coupures de chaîne (augmentation de Tg) empêchant le recuit du PEEK, en particulier lorsque la température d'exposition est supérieure au pied du pic de fusion. Enfin, les conséquences de l'oxydation sur les propriétés élastiques ont été analysées et élucidées par micro-indentation sur des sections droites préalablement polies de plaquettes de PEEK de 3 mm d'épaisseur. Les variations du module d'Young et du taux de cristallinité se corrèlent parfaitement, vérifiant ainsi la relation de Tobolsky.

Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

PubMed Central

Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

2012-01-01

HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d�

Implementing a working together model for Aboriginal patients with acute coronary syndrome: an Aboriginal Hospital Liaison Officer and a specialist cardiac nurse working together to improve hospital care.

PubMed

Daws, Karen; Punch, Amanda; Winters, Michelle; Posenelli, Sonia; Willis, John; MacIsaac, Andrew; Rahman, Muhammad Aziz; Worrall-Carter, Linda

2014-11-01

Acute coronary syndrome (ACS) contributes to the disparity in life expectancy between Aboriginal and non-Aboriginal Australians. Improving hospital care for Aboriginal patients has been identified as a means of addressing this disparity. This project developed and implemented a working together model of care, comprising an Aboriginal Hospital Liaison Officer and a specialist cardiac nurse, providing care coordination specifically directed at improving attendance at cardiac rehabilitation services for Aboriginal Australians in a large metropolitan hospital in Melbourne. A quality improvement framework using a retrospective case notes audit evaluated Aboriginal patients' admissions to hospital and identified low attendance rates at cardiac rehabilitation services. A working together model of care coordination by an Aboriginal Hospital Liaison Officer and a specialist cardiac nurse was implemented to improve cardiac rehabilitation attendance in Aboriginal patients admitted with ACS to the cardiac wards of the hospital. A retrospective medical records audit showed that there were 68 Aboriginal patients admitted to the cardiac wards with ACS from 1 July 2008 to 30 June 2011. A referral to cardiac rehabilitation was recorded for 42% of these. During the implementation of the model of care, 13 of 15 patients (86%) received a referral to cardiac rehabilitation and eight of the 13 (62%) attended. Implementation of the working together model demonstrated improved referral to and attendance at cardiac rehabilitation services, thereby, has potential to prevent complications and mortality. WHAT IS KNOWN ABOUT THE TOPIC?: Aboriginal Australians experience disparities in access to recommended care for acute coronary syndrome. This may contribute to the life expectancy gap between Aboriginal and non-Aboriginal Australians. WHAT DOES THIS PAPER ADD?: This paper describes a model of care involving an Aboriginal Hospital Liaisons Officer and a specialist cardiac nurse working

Influence du comportement des accompagnants sur le vécu des patients admis pour hémorragies digestives hautes au CHU campus de Lomé (Togo)

PubMed Central

Bagny, Aklesso; Dusabe, Angelique; Bouglouga, Oumboma; Lawson-ananisoh, Mawuli Late; Kaaga, Yeba Laconi; Djibril, Mohaman Awalou; Soedje, Kokou Mensah; Dassa, Simliwa Kolou; Redah, Datouda

2014-01-01

Introduction L'hémorragie digestive haute est une urgence, qui constitue souvent pour les patients un danger mortel suscitant inquiétude et agitation. Dans cet état, le patient dépend de ses accompagnants pour ses soins et pour honorer le traitement; mais souvent, il a été observé une discordance entre l'urgence et les comportements des accompagnants. Le but de cette étude était de décrire les facteurs socioéconomiques et psychologiques pouvant influencer les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH, estimer l'indice de relation entre ces comportements et les facteurs associés d'une part et le vécu des patients admis pour HDH d'autre part. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective menée de Septembre 2010 à Juin 2011 (soit 10 mois). Nous avions utilisé l'entretien semi-dirigé et l'observation directe pour collecter nos données, ces dernières avaient été traitées par les méthodes statistiques et d'analyse de contenu. Résultats Dans la présente étude, les comportements des accompagnants des patients admis pour HDH sont en majorité marqués par l'abandon (84%) et le manque de sollicitude (80,2%). Ces comportements sont souvent stimulés par les facteurs socioéconomiques tels que les difficultés économiques (83,2%), des conflits intrafamiliaux (85,1%) et des représentations (maladie incurable ou envoûtement) de la maladie par les accompagnants (73,3%) des cas. Quant aux patients, ils vivent ces comportements comme étant des menaces de mort ou des rejets (77,20%) et comme étant une dévalorisation ou une humiliation de la part de leurs accompagnants (70,30%). Les résultats confirment l'existence de lien significatif entre les comportements des accompagnants et les facteurs socio économiques, entre les comportements des accompagnants et des facteurs psychologiques, et entre le vécu des patients admis pour l'HDH et les comportements des accompagnants. Conclusion Des études ultérieures devraient aborder les points

Scramjet Thermal Management (Tenue thermique des superstatoreacteurs)

DTIC Science & Technology

2010-09-01

RTO-EN-AVT-185 13 - 1 Scramjet Thermal Management (Tenue thermique des superstatoréacteurs) Marc BOUCHEZ MBDA France Rond-point Marcel...SPEED PROPULSION: ENGINE DESIGN – INTEGRATION AND THERMAL MANAGEMENT” fut donné à l’Institut Von Karman en septembre 2010 et à l’Université Wright de ...Dayton (Ohio, USA) en décembre 2010. Le présent cours aborde la tenue thermique. Il est basé sur des informations publiées, et des détails

Comparison of the Liaison® Calprotectin kit with a well established point of care test (Quantum Blue - Bühlmann-Alere®) in terms of analytical performances and ability to detect relapses amongst a Crohn population in follow-up.

PubMed

Delefortrie, Quentin; Schatt, Patricia; Grimmelprez, Alexandre; Gohy, Patrick; Deltour, Didier; Collard, Geneviève; Vankerkhoven, Patrick

2016-02-01

Although colonoscopy associated with histopathological sampling remains the gold standard in the diagnostic and follow-up of inflammatory bowel disease (IBD), calprotectin is becoming an essential biomarker in gastroenterology. The aim of this work is to compare a newly developed kit (Liaison® Calprotectin - Diasorin®) and its two distinct extraction protocols (weighing and extraction device protocol) with a well established point of care test (Quantum Blue® - Bühlmann-Alere®) in terms of analytical performances and ability to detect relapses amongst a Crohn's population in follow-up. Stool specimens were collected over a six month period and were composed of control and Crohn's patients. Amongst the Crohn's population disease activity (active vs quiescent) was evaluated by gastroenterologists. A significant difference was found between all three procedures in terms of calprotectin measurements (weighing protocol=30.3μg/g (median); stool extraction device protocol=36.9μg/g (median); Quantum Blue® (median)=63; Friedman test, P value=0.05). However, a good correlation was found between both extraction methods coupled with the Liaison® analyzer and between the Quantum Blue® (weighing protocol/extraction device protocol Rs=0.844, P=0.01; Quantum Blue®/extraction device protocol Rs=0.708, P=0.01; Quantum Blue®/weighing protocol, Rs=0.808, P=0.01). Finally, optimal cut-offs (and associated negative predictive values - NPV) for detecting relapses were in accordance with above results (Quantum Blue® 183.5μg/g and NPV of 100%>extraction device protocol+Liaison® analyzer 124.5μg/g and NPV of 93.5%>weighing protocol+Liaison® analyzer 106.5μg/g and NPV of 95%). Although all three methods correlated well and had relatively good NPV in terms of detecting relapses amongst a Crohn's population in follow-up, the lack of any international standard is the origin of different optimal cut-offs between the three procedures. Copyright © 2015 The Canadian Society of

Reversing the slow death of the clinical necropsy: developing the post of the Pathology Liaison Nurse

PubMed Central

Limacher, Eileen; Carr, Urszula; Bowker, Lesley; Ball, Richard Y

2007-01-01

The adult clinical necropsy has been declining for many years and is nearing extinction in many hospitals. In Norwich, to prevent this from occurring, a Pathology Liaison Nurse (PLN) was appointed, resulting in a modest reversal of the trend. In 2005, the number of adult clinical necropsies increased to 58 (clinical necropsy rate = 2.4%) from its nadir of 34 (clinical necropsy rate = 1.4%) in 2003. Moreover, consent is now much more likely to be full and to allow histopathological and other studies. The PLN ensures that consent is properly and fully obtained, in line with current legislation. She also plays an important role in arranging for feedback to be given by clinicians to the families after the examination, and in teaching and training Trust staff about death, bereavement, and related matters. This paper describes how the role of PLN was established and evaluated, and gives details of the current state of the adult clinical necropsy in Norwich. PMID:17172474

Classification of 13 DES supernova with OzDES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Macaulay, E.; Allam, S.; Tucker, D.; Asorey, J.; Davis, T. M.; Kremlin, A.; Lewis, G. F.; Lidman, C.; Martini, P.; Sommer, N. E.; Tucker, B. E.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.; Casas, R.; Castander, F. J.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Moller, A.; Muthukrishna, D. R.; Yuan, F.; Zhang, B.; Hinton, S.; Parkinson, D.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Nichol, R.; Maartens, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.

2018-01-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Classification of 26 DES supernova with OzDES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Calcino, J.; Davis, T. M.; Hoormann, J. K.; Asorey, J.; Glazebrook, K.; Carnero, A.; Lidman, C.; Martini, P.; Moller, A.; Sommer, N. E.; Sharp, R.; Tucker, B. E.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.; Casas, R.; Castander, F. J.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Muthukrishna, D. R.; Yuan, F.; Zhang, B.; Hinton, S.; Lewis, G. F.; Parkinson, D.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Macaulay, E.; Nichol, R.; Maartens, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.

2018-01-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Classification of 25 DES supernova with OzDES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Calcino, J.; Davis, T. M.; Hoormann, J. K.; Asorey, J.; Glazebrook, K.; Carnero, A.; Lidman, C.; Martini, P.; Moller, A.; Sommer, N. E.; Sharp, R.; Tucker, B. E.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.; Casas, R.; Castander, F. J.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Muthukrishna, D. R.; Yuan, F.; Zhang, B.; Hinton, S.; Lewis, G. F.; Parkinson, D.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Macaulay, E.; Nichol, R.; Maartens, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.

2018-01-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Classification of 18 DES supernova with OzDES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Swann, E. S.; Lewis, G. F.; Lidman, C.; Panther, F. H.; Sharp, R.; Sommer, N. E.; Tucker, B. E.; Muthukrishna, D.; Casas, R.; Castander, F. J.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Moller, A. R.; Yuan, F.; Zhang, B.; Davis, T. M.; Hinton, S.; Asorey, J.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Macaulay, E.; Nichol, R.; Maartens, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.

2018-06-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Classification of 17 DES supernova with OzDES

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Muthukrishna, D.; Sharp, R. G.; Tucker, B. E.; Moller, A.; Sommer, N. E.; Asorey, J.; Lewis, G. F.; Lidman, C.; Mould, J.; Macaulay, E.; Maartens, R.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.; Casas, R.; Castander, F. J.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Yuan, F.; Zhang, B.; Davis, T. M.; Hinton, S.; Parkinson, D.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Nichol, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.

2017-09-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Evaluating the Impact of Hospital Based Drug and Alcohol Consultation Liaison Services.

PubMed

Reeve, Rebecca; Arora, Sheena; Butler, Kerryn; Viney, Rosalie; Burns, Lucinda; Goodall, Stephen; van Gool, Kees

2016-09-01

Consultation liaison (CL) services provide direct access to specialist services for support, treatment advice and assistance with the management of a given condition. Alcohol and other drugs (AOD) CL services aim to improve identification and treatment of patients with AOD morbidity. Our objective was to evaluate the costs and consequences of AOD CL services in hospitals in New South Wales, Australia. Patients were surveyed at eight hospitals and problematic AOD use was identified using the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (n=1615). For consenting participants, medical record data were obtained from 18 months pre- to 12 months post-survey. We used interrupted time series analyses to compare utilization and costs for patients with and without AOD problems and changes over time between those who received AOD CL and similar patients. Approximately 35% of patients surveyed had AOD problems (excluding tobacco) with 7% requiring intensive treatment. Only 24% of patients requiring intensive treatment were treated by AOD CL. Those treated had relative improvements over time in the cost of presentations to emergency departments, emergency admission performance and increased uptake of appropriate pharmaceuticals. The estimated net benefit of AOD CL services was at least AUD$100,000 savings per hospital per year. Expanding AOD CL services to address current unmet need may lead to even greater cost savings for hospitals. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Etude de la dynamique des porteurs dans des nanofils de silicium par spectroscopie terahertz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beaudoin, Alexandre

Ce memoire presente une etude des proprietes de conduction electrique et de la dynamique temporelle des porteurs de charges dans des nanofils de silicium sondes par rayonnement terahertz. Les cas de nanofils de silicium non intentionnellement dopes et dopes type n sont compares pour differentes configurations du montage experimental. Les mesures de spectroscopie terahertz en transmission montre qu'il est possible de detecter la presence de dopants dans les nanofils via leur absorption du rayonnement terahertz (˜ 1--12 meV). Les difficultes de modelisation de la transmission d'une impulsion electromagnetique dans un systeme de nanofils sont egalement discutees. La detection differentielle, une modification au systeme de spectroscopie terahertz, est testee et ses performances sont comparees au montage de caracterisation standard. Les instructions et des recommendations pour la mise en place de ce type de mesure sont incluses. Les resultats d'une experience de pompe optique-sonde terahertz sont egalement presentes. Dans cette experience, les porteurs de charge temporairement crees suite a l'absorption de la pompe optique (lambda ˜ 800 nm) dans les nanofils (les photoporteurs) s'ajoutent aux porteurs initialement presents et augmentent done l'absorption du rayonnement terahertz. Premierement, l'anisotropie de l'absorption terahertz et de la pompe optique par les nanofils est demontree. Deuxiemement, le temps de recombinaison des photoporteurs est etudie en fonction du nombre de photoporteurs injectes. Une hypothese expliquant les comportements observes pour les nanofils non-dopes et dopes-n est presentee. Troisiemement, la photoconductivite est extraite pour les nanofils non-dopes et dopes-n sur une plage de 0.5 a 2 THz. Un lissage sur la photoconductivite permet d'estimer le nombre de dopants dans les nanofils dopes-n. Mots-cles: nanofil, silicium, terahertz, conductivite, spectroscopie, photoconductivite.

Methodes iteratives paralleles: Applications en neutronique et en mecanique des fluides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Qaddouri, Abdessamad

Dans cette these, le calcul parallele est applique successivement a la neutronique et a la mecanique des fluides. Dans chacune de ces deux applications, des methodes iteratives sont utilisees pour resoudre le systeme d'equations algebriques resultant de la discretisation des equations du probleme physique. Dans le probleme de neutronique, le calcul des matrices des probabilites de collision (PC) ainsi qu'un schema iteratif multigroupe utilisant une methode inverse de puissance sont parallelises. Dans le probleme de mecanique des fluides, un code d'elements finis utilisant un algorithme iteratif du type GMRES preconditionne est parallelise. Cette these est presentee sous forme de six articles suivis d'une conclusion. Les cinq premiers articles traitent des applications en neutronique, articles qui representent l'evolution de notre travail dans ce domaine. Cette evolution passe par un calcul parallele des matrices des PC et un algorithme multigroupe parallele teste sur un probleme unidimensionnel (article 1), puis par deux algorithmes paralleles l'un mutiregion l'autre multigroupe, testes sur des problemes bidimensionnels (articles 2--3). Ces deux premieres etapes sont suivies par l'application de deux techniques d'acceleration, le rebalancement neutronique et la minimisation du residu aux deux algorithmes paralleles (article 4). Finalement, on a mis en oeuvre l'algorithme multigroupe et le calcul parallele des matrices des PC sur un code de production DRAGON ou les tests sont plus realistes et peuvent etre tridimensionnels (article 5). Le sixieme article (article 6), consacre a l'application a la mecanique des fluides, traite la parallelisation d'un code d'elements finis FES ou le partitionneur de graphe METIS et la librairie PSPARSLIB sont utilises.

Medical Science Liaisons in Real-World Evidence Studies: Experience of AstraZeneca Russia.

PubMed

Suvorov, Nikolay; Karaseva, Vera; Stukalina, Ekaterina; Sanay, Elkhan; Petrakovskaya, Vera; Bulatov, Vladimir

2018-01-01

There is no doubt that real-world evidence studies have the potential to improve and accelerate the development and delivery of safe and cost-effective innovative medicines to patients as well as influence the way we approach health and health care. Real-world evidence studies are a great challenge in terms of development and conduct, so there should be a good collaboration between the study team and clinical sites at all times, resulting eventually in timely and efficient enrollment. Engaging the sites and key external experts as early as possible during feasibility and routine visits, as well as highlighting the science rationale behind AstraZeneca's portfolio at investigator meetings and during medical science liaison (MSL) interactions, can create a positive impact on physician perception of a particular study and prioritization of patient recruitment in such studies. Therefore, we would like to underline the important role of MSLs in the risk-based monitoring setting of real-world evidence studies, with special attention to the studies with complicated patient profiles, tough timelines, and/or seasonal factors. This approach will be used further for other real world evidence projects of AstraZeneca Russia MC to ensure timelines and budget deliverables are met for the generation of high-quality evidence and eventually better health care for all of us.

Des Moines metropolitan area ITS strategic plan

DOT National Transportation Integrated Search

1998-08-19

The Des Moines Area Metropolitan Organization (MPO) completed an early deployment study for the Des Moines metropolitan area in late 1997. The purpose of the study was to develop a strategic plan for Intelligent Transportation Systems (ITS) deploymen...

Evaluation des Connaissances-Attitudes-Pratiques des populations des districts sanitaires de Benoye, Laoukassy, Moundou et N’Djaména Sud sur la rage canine au Tchad

PubMed Central

Mindekem, Rolande; Lechenne, Monique; Alfaroukh, Idriss Oumar; Moto, Daugla Doumagoum; Zinsstag, Jakob; Ouedraogo, Laurent Tinoaga; Salifou, Sahidou

2017-01-01

Introduction La rage canine demeure une préoccupation en Afrique comme au Tchad. La présente étude vise à évaluer les Connaissances-Attitudes-Pratiques des populations pour la prise en charge appropriée des personnes exposées et une lutte efficace. Méthodes C’était une étude transversale descriptive réalisée en juillet et septembre dans quatre districts sanitaires au Tchad en 2015. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire auprès des ménages recrutés suivant un sondage aléatoire à 3 degrés. Résultats C’était 2428 personnes enquêtées avec un niveau maximum primaire (54,12%). L’âge moyen était de 36 ± 13,50 ans. Ils étaient cultivateurs (35,17%), commerçants (18,04%), ménagères (12,81%). La rage était définie comme une maladie transmise du chien à l’homme (41,43%), une altération du cerveau (41,27%), une sous-alimentation (10,26%). Le chat était faiblement connu réservoir (13,84%) et vecteur (19,77%) ainsi que la griffure comme moyen de transmission (4,61%) et la vaccination du chat comme mesure préventive (0,49%). Les premiers soins en cas de morsure à domicile étaient les pratiques traditionnelles (47,69%), le lavage des plaies (19,48%) ou aucune action entreprise (20,43%). Les ménages consultaient la santé humaine (78,50%), la santé animale (5,35%) et les guérisseurs traditionnels (27%). Conclusion La communication en rapport avec des premiers soins à la maison en cas de morsure, la connaissance du chat comme réservoir et vecteur, celle de la griffure comme moyen de transmission et la promotion de la consultation des services vétérinaires en cas de morsure sont nécessaires. PMID:28761600

DES Science Portal: Computing Photometric Redshifts

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Gschwend, Julia

An important challenge facing photometric surveys for cosmological purposes, such as the Dark Energy Survey (DES), is the need to produce reliable photometric redshifts (photo-z). The choice of adequate algorithms and configurations and the maintenance of an up-to-date spectroscopic database to build training sets, for example, are challenging tasks when dealing with large amounts of data that are regularly updated and constantly growing. In this paper, we present the first of a series of tools developed by DES, provided as part of the DES Science Portal, an integrated web-based data portal developed to facilitate the scientific analysis of the data,more » while ensuring the reproducibility of the analysis. We present the DES Science Portal photometric redshift tools, starting from the creation of a spectroscopic sample to training the neural network photo-z codes, to the final estimation of photo-zs for a large photometric catalog. We illustrate this operation by calculating well calibrated photo-zs for a galaxy sample extracted from the DES first year (Y1A1) data. The series of processes mentioned above is run entirely within the Portal environment, which automatically produces validation metrics, and maintains the provenance between the different steps. This system allows us to fine tune the many steps involved in the process of calculating photo-zs, making sure that we do not lose the information on the configurations and inputs of the previous processes. By matching the DES Y1A1 photometry to a spectroscopic sample, we define different training sets that we use to feed the photo-z algorithms already installed at the Portal. Finally, we validate the results under several conditions, including the case of a sample limited to i<22.5 with the color properties close to the full DES Y1A1 photometric data. This way we compare the performance of multiple methods and training configurations. The infrastructure presented here is an effcient way to test several methods

Cost-Effectiveness of Orthogeriatric and Fracture Liaison Service Models of Care for Hip Fracture Patients: A Population-Based Study.

PubMed

Leal, Jose; Gray, Alastair M; Hawley, Samuel; Prieto-Alhambra, Daniel; Delmestri, Antonella; Arden, Nigel K; Cooper, Cyrus; Javaid, M Kassim; Judge, Andrew

2017-02-01

Fracture liaison services are recommended as a model of best practice for organizing patient care and secondary fracture prevention for hip fracture patients, although variation exists in how such services are structured. There is considerable uncertainty as to which model is most cost-effective and should therefore be mandated. This study evaluated the cost- effectiveness of orthogeriatric (OG)- and nurse-led fracture liaison service (FLS) models of post-hip fracture care compared with usual care. Analyses were conducted from a health care and personal social services payer perspective, using a Markov model to estimate the lifetime impact of the models of care. The base-case population consisted of men and women aged 83 years with a hip fracture. The risk and costs of hip and non-hip fractures were derived from large primary and hospital care data sets in the UK. Utilities were informed by a meta-regression of 32 studies. In the base-case analysis, the orthogeriatric-led service was the most effective and cost-effective model of care at a threshold of £30,000 per quality-adjusted life years gained (QALY). For women aged 83 years, the OG-led service was the most cost-effective at £22,709/QALY. If only health care costs are considered, OG-led service was cost-effective at £12,860/QALY and £14,525/QALY for women and men aged 83 years, respectively. Irrespective of how patients were stratified in terms of their age, sex, and Charlson comorbidity score at index hip fracture, our results suggest that introducing an orthogeriatrician-led or a nurse-led FLS is cost-effective when compared with usual care. Although considerable uncertainty remains concerning which of the models of care should be preferred, introducing an orthogeriatrician-led service seems to be the most cost-effective service to pursue. © 2016 American Society for Bone and Mineral Research. © 2016 American Society for Bone and Mineral Research.

Optimisation des proprietes fonctionnelles des alliages a memoire de forme suite a l'application de traitements thermomecaniques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Demers, Vincent

L'objectif de ce projet est de determiner les conditions de laminage et la temperature de traitement thermique maximisant les proprietes fonctionnelles de l'alliage a memoire de forme Ti-Ni. Les specimens sont caracterises par des mesures de calorimetrie, de microscopie optique, de gene ration de contrainte, de deformation recuperable et des essais mecaniques. Pour un cycle unique, l'utilisation d'un taux d'ecrouissage e=1.5 obtenu avec l'application d'une force de tension FT = 0.1sigma y et d'une huile minerale resulte en un echantillon droit, sans microfissure et qui apres un recuit a 400°C, produit un materiau nanostructure manifestant des proprietes fonctionnelles deux fois plus grandes que le meme materiau ayant une structure polygonisee. Pour des cycles repetes, les memes conditions de laminage sont valables mais le niveau de deformation optimal est situe entre e=0.75-2, et depend particulierement du mode de sollicitation, du niveau de stabilisation et du nombre de cycles a la rupture requis par l'application.

Integration des sciences et de la langue: Creation et experimentation d'un modele pedagogique pour ameliorer l'apprentissage des sciences en milieu francophone minoritaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cormier, Marianne

Les faibles resultats en sciences des eleves du milieu francophone minoritaire, lors d'epreuves au plan national et international, ont interpelle la recherche de solutions. Cette these avait pour but de creer et d'experimenter un modele pedagogique pour l'enseignement des sciences en milieu linguistique minoritaire. En raison de la presence de divers degres de francite chez la clientele scolaire de ce milieu, plusieurs elements langagiers (l'ecriture, la discussion et la lecture) ont ete integres a l'apprentissage scientifique. Nous avions recommande de commencer le processus d'apprentissage avec des elements langagiers plutot informels (redaction dans un journal, discussions en dyades...) pour progresser vers des activites langagieres plus formelles (redaction de rapports ou d'explications scientifiques). En ce qui a trait a l'apprentissage scientifique, le modele preconisait une demarche d'evolution conceptuelle d'inspiration socio-constructiviste tout en s'appuyant fortement sur l'apprentissage experientiel. Lors de l'experimentation du modele, nous voulions savoir si celui-ci provoquait une evolution conceptuelle chez les eleves, et si, simultanement, le vocabulaire scientifique de ces derniers s'enrichissait. Par ailleurs, nous cherchions a comprendre comment les eleves vivaient leurs apprentissages dans le cadre de ce modele pedagogique. Une classe de cinquieme annee de l'ecole de Grande-Digue, dans le Sud-est du Nouveau-Brunswick, a participe a la mise a l'essai du modele en etudiant les marais sales locaux. Lors d'entrevues initiales, nous avons remarque que les connaissances des eleves au sujet des marais sales etaient limitees. En effet, s'ils etaient conscients que les marais etaient des lieux naturels, ils ne pouvaient pas necessairement les decrire avec precision. Nous avons egalement constate que les eleves utilisaient surtout des mots communs (plantes, oiseaux, insectes) pour decrire le marais. Les resultats obtenus indiquent que les eleves ont

Etude de la performance des radars hautes-frequences CODAR et WERA pour la mesure des courants marins en presence partielle de glace de mer

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kamli, Emna

Les radars hautes-frequences (RHF) mesurent les courants marins de surface avec une portee pouvant atteindre 200 kilometres et une resolution de l'ordre du kilometre. Cette etude a pour but de caracteriser la performance des RHF, en terme de couverture spatiale, pour la mesure des courants de surface en presence partielle de glace de mer. Pour ce faire, les mesures des courants de deux radars de type CODAR sur la rive sud de l'estuaire maritime du Saint-Laurent, et d'un radar de type WERA sur la rive nord, prises pendant l'hiver 2013, ont ete utilisees. Dans un premier temps, l'aire moyenne journaliere de la zone ou les courants sont mesures par chaque radar a ete comparee a l'energie des vagues de Bragg calculee a partir des donnees brutes d'acceleration fournies par une bouee mouillee dans la zone couverte par les radars. La couverture des CODARs est dependante de la densite d'energie de Bragg, alors que la couverture du WERA y est pratiquement insensible. Un modele de fetch appele GENER a ete force par la vitesse du vent predite par le modele GEM d'Environnement Canada pour estimer la hauteur significative ainsi que la periode modale des vagues. A partir de ces parametres, la densite d'energie des vagues de Bragg a ete evaluee pendant l'hiver a l'aide du spectre theorique de Bretschneider. Ces resultats permettent d'etablir la couverture normale de chaque radar en absence de glace de mer. La concentration de glace de mer, predite par le systeme canadien operationnel de prevision glace-ocean, a ete moyennee sur les differents fetchs du vent selon la direction moyenne journaliere des vagues predites par GENER. Dans un deuxieme temps, la relation entre le ratio des couvertures journalieres obtenues pendant l'hiver 2013 et des couvertures normales de chaque radar d'une part, et la concentration moyenne journaliere de glace de mer d'autre part, a ete etablie. Le ratio des couvertures decroit avec l'augmentation de la concentration de glace de mer pour les deux types

Nouvelle approche à la prise en charge des condylomes

PubMed Central

Lopaschuk, Catharine C.

2013-01-01

Résumé Objectif Faire le résumé des anciens et des nouveaux moyens de traitement des verrues génitales ou condylomes et déterminer comment les utiliser de manière appropriée. Sources des données Une recherche documentaire a été effectuée dans les bases de données suivantes: MEDLINE, PubMed, EMBASE, base de données des synthèses systématiques et registre central des études contrôlées de la Collaboration Cochrane (en anglais), ACP Journal Club et Trip. Les bibliographies des articles extraits ont aussi été examinées. Les études cliniques, les articles de révision qualitative, les rapports consensuels et les guides de pratique clinique ont été retenus. Message principal Les verrues symptomatiques sont présentes chez au moins 1 % des personnes âgées entre 15 et 49 ans et on estime que jusqu’à 50 % des gens sont infectés par le virus du papillome humain à un moment donné de leur vie. L’imiquimod et la podophyllotoxine sont 2 nouveaux traitements pour les verrues génitales externes qui sont moins douloureux et peuvent être appliqués par les patients à la maison. De plus, il a été démontré que le vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain est efficace pour prévenir les condylomes et le cancer du col. Les plus anciennes méthodes thérapeutiques ont aussi leur place dans certaines situations, comme les verrues intravaginales, urétrales, anales ou récalcitrantes ou encore pour les patientes enceintes. Conclusion Les nouveaux traitements des verrues génitales externes peuvent réduire la douleur causée par la thérapie et le nombre de visites au cabinet. Les autres méthodes thérapeutiques demeurent utiles dans certaines situations.

Les attentes des parents des comites d'ecole de la region de Montreal quant au role et a la place des langues non maternelles a l'ecole polyvalente (The Expectations of the Parents on the School Committees in the Montreal Region as to the Role and Place of Non-Native Languages in the Multipurpose Secondary Schools).

ERIC Educational Resources Information Center

Boucher, Anne-Marie

A study of parental expectations and attitudes toward non-native language instruction in the public schools in the Montreal (Quebec) region focused specifically on the parents involved in parent-school liaison organizations related to the "polyvalentes", or nontraditional, broad-spectrum secondary schools. Two objectives were to learn…

Etude de la Morphologie et de la Cinématique de l'Emission des Raies interdites autour des Etoiles T Tauri

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lavalley, Claudia

2000-06-01

Le phénomène de perte de masse joue un rôle essentiel dès les premières étapes de la formation stellaire et semble être intimement lié à l'accrétion de matière sur l'étoile, probablement par l'intermédiaire de champs magnétiques permettant de convertir l'énergie cinétique accrétée, en puissance d'éjection. Les étoiles T Tauri classiques, âgées de quelques millions d'années et présentant une faible extinction, offrent un excellent cadre pour étudier les régions internes des vents stellaires. Dans ce travail, je présente les premières études sur la morphologie des jets associés aux étoiles DG Tau, CW Tau et RW Aur à une résolution angulaire de 0.1'' et sur la cinématique à deux dimensions de l'émission des raies de [O I]?6300Å, [N II]?6583Å et [S II] ?6716,6731Å dans le jet de DG Tau. Ces données ont été obtenues avec deux techniques d'observation complètement nouvelles, devenues disponibles entre 1994 et 1998 au télescope CFH, et idéalement adaptées à ce problème: l'imagerie en bande étroite derrière l'optique adaptative (PUEO) qui fournit des données à très haute résolution angulaire (~0.1''), et la spectro-imagerie intégrale de champ (TIGRE/OASIS) qui donne accès à l'information spatiale et spectrale à 2D, à haute résolution angulaire (ici ~0.5''-0.75'') et moyenne résolution spectrale (100-170 km/s). Les trois jets étudiés, résolus pour la première fois à partir de 55 u.a. de l'étoile, présentent une largeur similaire (30-35 u.a.) jusqu'à 100 u.a. et une morphologie dominée par des noeuds d'émission. Les jets des étoiles à faible excès infrarouge CW Tau et RW Aur sont très similaires aux deux autres jets des sources peu enfouies observés jusqu'à présent à la même échelle spatiale. Le jet de DG Tau, plus perturbé que les deux autres, et provenant d'une source avec une enveloppe encore importante, est aussi très similaire au seul autre jet associé à une source encore enfouie r

Sonderverfahren des Spritzgießens

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Michaeli, Walther; Lettowsky, Christoph

Das Spritzgießen ist neben der Extrusion das wichtigste Verarbeitungsverfahren für Kunststoffe [1]. Das Verfahren hat sich seit seinen Ursprüngen Ende des 19. Jahrhunderts bis heute stetig weiterentwickelt [2]. In neuerer Zeit steigt die Anzahl komplexer Anwendungen, die die gezielte Kombination verschiedener Funktionalitäten in einem Formteil erfordern. Das Standard-Spritzgießen kann diese Anforderungen immer weniger befriedigen. Daher gewinnen die Sonderverfahren des Spritzgießens zunehmend an Bedeutung [3]. Ihre Anzahl beträgt inzwischen über 100. Die Aufgabe des Anwenders ist es, aus der Vielzahl der möglichen Verfahren, ein anforderungsgerechtes auszuwählen, das sowohl unter technischen wie wirtschaftlichen Gesichtspunkten die optimale Lösung darstellt. Dies setzt die ständige Auseinandersetzung mit Entwicklungstendenzen im Bereich der Spritzgießtechnologie voraus. Daher soll im folgenden Abschnitt ein Überblick über die wichtigsten Spritzgieß-Sonderverfahren gegeben werden.

Révision systématique des effets de la fréquence des repas en famille sur les résultats psychosociaux chez les jeunes

PubMed Central

Harrison, Megan E.; Norris, Mark L.; Obeid, Nicole; Fu, Maeghan; Weinstangel, Hannah; Sampson, Margaret

2015-01-01

Résumé Objectif Effectuer une révision systématique des effets de repas en famille fréquents sur les résultats psychosociaux chez les enfants et les adolescents et examiner s’il existe des différences dans les résultats selon le sexe. Sources des données Des études ont été cernées à la suite d’une recherche dans MEDLINE (de 1948 à la dernière semaine de juin 2011) et dans PsycINFO (de 1806 à la première semaine de juillet 2011) à l’aide de l’interface Ovide. Les expressions et mots clés MeSH utilisés seuls ou en combinaisons étaient les suivants : family, meal, food intake, nutrition, diets, body weight, adolescent attitudes, eating behaviour, feeding behaviour et eating disorders. Les bibliographies des articles jugés pertinents ont aussi été passées en revus. Sélection des études La recherche initiale a produit 1783 articles. Pour être incluses dans l’analyse, les études devaient répondre aux critères suivants : être publiées en anglais dans une revue révisée par des pairs; porter sur des enfants ou des adolescents; traiter de l’influence des repas en famille sur les paramètres psychosociaux (p. ex. consommation de drogues et autres substances, troubles de l’alimentation, dépression) chez les enfants ou les adolescents; avoir une conception d’étude appropriée, notamment des méthodes statistiques acceptables pour l’analyse des paramètres. Quatorze articles satisfaisaient aux critères d’inclusion. Deux examinateurs indépendants ont étudié et analysé les articles. Synthèse Dans l’ensemble, les résultats font valoir que la fréquence des repas en famille est inversement proportionnelle aux troubles de l’alimentation, à la consommation d’alcool et de drogues, aux comportements violents, aux sentiments de dépression ou aux pensées suicidaires chez les adolescents. Il existe une relation positive entre de fréquents repas en famille, une bonne estime de soi et la réussite scolaire. Les �

Résultats fonctionnels des lésions des tendons fléchisseurs de la main: à propos de 90 cas

PubMed Central

Boussakri, Hassan; Azarkane, Mohamad; Elidrissi, Mohamad; Shimi, Mohamad; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

2013-01-01

Les auteurs rapportent une série de 90 patients, présentant une section tendineuse des fléchisseurs de la main, et suivis avec un recul moyen de 8 mois (min: 2 mois; max: 13 mois). La lésion était localisée dans 12% des cas en zone I, 46% des cas en zone II, 2% en zone III et 25% des cas en zone IV et V. Pour le pouce (13 patients), 10 cas en zone T2 et 3 cas en zone T3. La technique opératoire utilisée était les sutures tendineuses en cadre de Kessler modifié, associée à un surjet épitendineux. Nous avons obtenus 54% de très bons résultats, 34% de résultats moyens et 12% de mauvais résultats. Pour le pouce les résultats semble moins bons avec un taux de résultats médiocre de 48%. Certes les chiffres de cette série sont moins bons que ceux des autres séries publiées dans la littérature. Les facteurs influençant les résultats sont d'abord l'utilisation d'immobilisation postopératoire systématique ainsi que le mécanisme d'agression, et la localisation à la zone II et au pouce. Les complications mécaniques sont représentées par 7% de rupture, toutes au niveau de pouce, et 31% des adhérences tendineuses (soit 30 cas), dont 19 en zone II, l'infections (22%) et 4% des cas d'algodystrophies. PMID:23847698

Developpements numeriques recents realises en aeroelasticite chez Dassault Aviation pour la conception des avions de combat modernes et des avions d’affaires

DTIC Science & Technology

2003-03-01

combat modernes et des avions d’affaires E. Garrigues, Th. Percheron DASSAULT AVIATION DGT/DTA/IAP F-922 14, Saint-Cloud Cedex France 1. Introduction ...de vol, des acedidrations rigides et des rdponses de la structure ( jauges et acedidrations). Struturl Premdicton Grdjustments n~~~ligh Testsn~n Fig4ure

Discovery of the Lensed Quasar System DES J0408-5354

DOE PAGES

Lin, H.; Buckley-Geer, E.; Agnello, A.; ...

2017-03-27

We report the discovery and spectroscopic confirmation of the quad-like lensed quasar system DES J0408-5354 found in the Dark Energy Survey (DES) Year 1 (Y1) data. This system was discovered during a search for DES Y1 strong lensing systems using a method that identified candidates as red galaxies with multiple blue neighbors. DES J0408-5354 consists of a central red galaxy surrounded by three bright (more » $$i\\lt 20$$) blue objects and a fourth red object. Subsequent spectroscopic observations using the Gemini South telescope confirmed that the three blue objects are indeed the lensed images of a quasar with redshift z = 2.375, and that the central red object is an early-type lensing galaxy with redshift z = 0.597. DES J0408-5354 is the first quad lensed quasar system to be found in DES and begins to demonstrate the potential of DES to discover and dramatically increase the sample size of these very rare objects.« less

Discovery of the Lensed Quasar System DES J0408-5354

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Lin, H.; Buckley-Geer, E.; Agnello, A.

We report the discovery and spectroscopic confirmation of the quad-like lensed quasar system DES J0408-5354 found in the Dark Energy Survey (DES) Year 1 (Y1) data. This system was discovered during a search for DES Y1 strong lensing systems using a method that identified candidates as red galaxies with multiple blue neighbors. DES J0408-5354 consists of a central red galaxy surrounded by three bright (more » $$i\\lt 20$$) blue objects and a fourth red object. Subsequent spectroscopic observations using the Gemini South telescope confirmed that the three blue objects are indeed the lensed images of a quasar with redshift z = 2.375, and that the central red object is an early-type lensing galaxy with redshift z = 0.597. DES J0408-5354 is the first quad lensed quasar system to be found in DES and begins to demonstrate the potential of DES to discover and dramatically increase the sample size of these very rare objects.« less

Analyse des possibilités de fonctionnement en régime des désexcitation des moteurs à aimants permanents

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Multon, Bernard; Lucidarme, Jean; Prévond, Laurent

1995-05-01

In this paper, we study the extending of speed range of motors (or generators) with permanent magnet inductor and supplied by electronic converter. The amplitude of phase voltage and current waveforms are limited by electronics supply. The aim of this study is to achieve a maximum power near of the base speed one on an extended speed range. This require an airgap flux weakening so called “flux weakening” above base speed. A parametric analysis of motor electromagnetic characteristics is made to show the influence of armature reaction and magnetic saliency on speed range. We show that exists an ideal condition to obtain a constant power speed range theoretically unlimited. Magnetic saliency permits to enhance the power factor especially when L_d> L_q. As main hypotheses, we consider no saturation, e.m.f. and current sine waveforms and a sinusoidal airgap flux density. Finally, we recapitulate the permanent magnet rotor structures able to obtain a flux-weakening operation. Cet article traite de l'extension de la plage de vitesse des moteurs (ou alternateurs) à excitation par aimants permanents et alimentés par convertisseur électronique. La tension et le courant sont limités en amplitude par l'alimentation électronique.L'objectif est d'obtenir une puissance proche de celle correspondant au régime de base sur une plage de vitesse étendue. Ceci nécessite une réduction de flux d'entrefer ou “désexition” au delà de la vitesse de base. Une analyse paramétrique des caractéristiques du moteur est effectuée pour mettre en évidence l'influence de la réaction d'induit et de la saillance magnétique. Nous montrons qu'il existe une condition idéale pour obtenir une plage de fonctionnement à puissance constante théoriquement illimitée. La saillance magnétique permet d'accroître le facteur de puissance surtout lorsque L_d> L_q. Les principales hypothèses de cette étude sont l'absence de saturation, des f.e.m. et des courants sinusoïdaux et une

Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lelievre, Mario

Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue

Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

PubMed Central

Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

2016-01-01

Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

[Other Possible Clinical Applications of Drugs with 5HT2A effect in Liaison Psychiatry: Cases Report].

PubMed

Corredor, Catalina Ayala; Castillo, Carolina Solís

2012-03-01

In liaison psychiatry it is possible to get an integral view of patient's treatment and needs, paying special attention to pharmacological interactions and contraindications. Some particular cases motivated the description, report and review about other possible applications of 5HT2A and 5HT3 antagonist, particularly Mirtazapine and Olanzapine, in hyperalgesia syndrome, tinnitus and Progressive Multifocal Leukoencephalopathy by JC virus. Cases report. We describe 3 cases of patients in which Mirtazapine and Olanzapine were necessary not only to control psychiatric symptoms (affective / behavioral symptoms and insomnia) but to act as adjuvant therapy in axis III diseases. The use of any drug in psychiatry must take in to account the context of the patient, the presence of comorbidity, contraindications and pharmacological interactions so as to grant a positive outcome also promoting the multidisciplinary work between specialists. Copyright © 2012 Asociación Colombiana de Psiquiatría. Publicado por Elsevier España. All rights reserved.

High-Lift System Aerodynamics (L’Aerodynamique des Systems Hypersustentateurs)

DTIC Science & Technology

1993-09-01

les kcouleinents incoinpressibles sur les profils L -a pr~sente m~thode num~rique montre que la simulation multi-corps, qui est un...de l ’&oulement du d𔄀chelle de discrdtisation, d’origine physique, introduit des m~me ordre que l ’~paisseur des couches limites sur le point de...hypersustentateurs. Enfin, les consequences des exigences de furtivite sur la forme des aeronefs - c’est it dire la creation de configurations telles que

Contrôle du marché informel à l’heure de la mondialisation des échanges. Le cas des antirétroviraux au Chili

PubMed Central

Brousselle, Astrid; Morales, Cristián

2013-01-01

Résumé Les nouveaux médicaments pour le VIH/sida ont créé des besoins d’accessibilité aux traitements que les gouvernements n’ont pas toujours réussi à couvrir. Il en résulte l’émergence d’un marché informel des ARV. Par l’analyse de la situation au Chili, nous traitons des différents créneaux d’approvisionnement, des conséquences de l’existence d’un tel marché, ainsi que des moyens envisageables pour réduire les effets indésirables. Les aspects tant microéconomiques que macroéconomiques concernant le marché et l’accessibilité aux médicaments sont abordés. PMID:23997580

Opération multimode transverse des OPOs: des structures classiques aux corrélations quantiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martinelli, M.; Ducci, S.; Gigan, S.; Treps, N.; Maître, A.; Fabre, C.

2002-06-01

Nous démontrons la formation de structures transverses sur les faisceaux émis par un oscillateur paramétrique optique (OPO) de type II en configuration confocale. D'un point de vue classique nous mettons en évidence le caractère multimode transverse de telles structures. A travers l'étude des corrélations spatiales des faisceaux générés nous montrons que ces structures sont également multimodes d'un point de vue quantique.

Electronic Messaging for the 90s (Les Messageries Electroniques des Annees 90)

DTIC Science & Technology

1993-05-01

des autres unitds (un programme peut par exemple inclure un algorithme de 2. L CICULAIONDE ’INFRMAION recherche dans des donn~es...dit quc le rdseau, en particulier le r.dseau distant, cette coopdration homme /macbine. aifre des performances bien infirieures A celles des ordinateurs...dans ce sens, entre constructeurs d’ordinateurs, des opdrations traitementltransport. constructeurs didquipements de t~ l ~communications et exploitants de

When to use discrete event simulation (DES) for the economic evaluation of health technologies? A review and critique of the costs and benefits of DES.

PubMed

Karnon, Jonathan; Haji Ali Afzali, Hossein

2014-06-01

Modelling in economic evaluation is an unavoidable fact of life. Cohort-based state transition models are most common, though discrete event simulation (DES) is increasingly being used to implement more complex model structures. The benefits of DES relate to the greater flexibility around the implementation and population of complex models, which may provide more accurate or valid estimates of the incremental costs and benefits of alternative health technologies. The costs of DES relate to the time and expertise required to implement and review complex models, when perhaps a simpler model would suffice. The costs are not borne solely by the analyst, but also by reviewers. In particular, modelled economic evaluations are often submitted to support reimbursement decisions for new technologies, for which detailed model reviews are generally undertaken on behalf of the funding body. This paper reports the results from a review of published DES-based economic evaluations. Factors underlying the use of DES were defined, and the characteristics of applied models were considered, to inform options for assessing the potential benefits of DES in relation to each factor. Four broad factors underlying the use of DES were identified: baseline heterogeneity, continuous disease markers, time varying event rates, and the influence of prior events on subsequent event rates. If relevant, individual-level data are available, representation of the four factors is likely to improve model validity, and it is possible to assess the importance of their representation in individual cases. A thorough model performance evaluation is required to overcome the costs of DES from the users' perspective, but few of the reviewed DES models reported such a process. More generally, further direct, empirical comparisons of complex models with simpler models would better inform the benefits of DES to implement more complex models, and the circumstances in which such benefits are most likely.

Imagerie polarimétrique active : des applications militaires et duales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Goudail, François; Boffety, Matthieu; Leviandier, Luc; Vannier, Nicolas

2017-12-01

L'imagerie polarimétrique active permet de révéler des contrastes invisibles à l'oeil humain et aux caméras classiques. Elle peut étendre les capacités de décamouflage des systèmes d'imagerie active et améliorer la détection d'objets dangereux sur des pistes. Elle possède également de nombreuses applications duales dans des domaines tels que l'imagerie biomédicale ou la vision industrielle.

Prise en compte des ``courants de London'' dans la modélisation des supraconducteurs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bossavit, Alain

1997-10-01

A model is given, in variational form, in which volumic “Bean currents”, ruled by Bean's law, and surface “London currents” coexist. This macroscopic model generalizes Bean's one, by appending to the critical density j_c a second parameter, with the dimension of a length, similar to London's depth λ. The one-dimensional version of the model is investigated, in order to link this parameter with the standard observable H-M characteristics On propose un modèle, sous forme variationnelle, associant des “courants de Bean” volumiques, décrits par la loi de Bean, et des “courants de London”, surfaciques. Ce modèle macroscopique généralise celui de Bean, caractérisé par le courant critique j_c, et fait intervenir un second paramètre, homogène à une longueur, analogue au λ de London. La version unidimensionnelle du modèle est étudiée en détail de manière à relier ce paramètre à l'observation des caractéristiques H-M usuelles.

Detection de la fin de la compaction des anodes par le son

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sanogo, Bazoumana

L'objectif de ce projet etait de developper un outil de controle en temps reel du temps de compaction en se servant du son genere par le vibrocompacteur pendant le formage des anodes crues. Ainsi, une application a ete developpee pour l'analyse des sons enregistres. Des essais ont ete realises avec differents microphones pour une meilleure qualite des mesures et un a ete choisi pour la suite du projet. De meme, differents tests ont ete realises sur des anodes de laboratoire ainsi que des anodes a l'echelle industrielle afin de mettre en place une methode pour la detection du temps optimal necessaire au formage des anodes. Les travaux au laboratoire de carbone a l'Universite du Quebec a Chicoutimi (UQAC) ont consiste a l'enregistrement de son des anodes fabriquees sur place avec differentes configurations; et a la caracterisation de certaines anodes de l'usine. Les anodes fabriquees au laboratoire sont reparties en deux groupes. Le premier regroupe les anodes pour la validation de notre methode. Ce sont des anodes produites avec des temps de compaction differents. Le laboratoire de carbone a l'UQAC est unique et il est possible de produire des anodes avec les memes proprietes que celles des anodes industrielles. Par consequent, la validation initialement prevue a l'usine a ete effectuee avec les anodes de laboratoire. Le deuxieme groupe a servi a etudier les effets des matieres premieres sur le temps de compaction. Le type de coke et le type de brai ont constitue les differentes variations dans ce deuxieme groupe. Quant aux tests et mesures a l'usine, ils ont ete realises en trois campagnes de mesure. La premiere campagne en juin 2014 a servi a standardiser et a trouver le meilleur positionnement des appareils pour les mesures, a regler le logiciel et a faire les premieres mesures. Une deuxieme campagne en mai 2015 a fait l'objet d'enregistrement de son en classant les anodes selon differents temps de compaction. La troisieme et derniere campagne en decembre 2015 a

Evaluation des prescriptions antibiotiques au service des urgences de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)

PubMed Central

Elbouti, Anass; Rafai, Mostafa; Chouaib, Naoufal; Jidane, Said; Belkouch, Ahmed; Bakkali, Hicham; Belyamani, Lahcen

2016-01-01

Cette étude à pour objectifs de décrire les pratiques des prescriptions, évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d’utilisations et étudier les facteurs susceptibles de les influencer. Il s’agit d’une étude transversale d’évaluation des prescriptions antibiotiques portant sur 105 patients réalisée au service des urgences médico-chirurgicales de l’H.M.I.Med V de Rabat sur une période d’un mois. Le recueil des données était fait à l’aide d’un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données para cliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique. Les données récoltées ont été ensuite évaluées par un médecin référent, chargé d’indiquer les éventuelles erreurs de traitement. Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les affections des systèmes respiratoires et urinaires étaient au premier rang, les familles d’antibiotiques les plus couramment employées sont les pénicillines, les quinolones et les céphalosporines. 74 prescriptions soit (70,5%) étaient à la fois pertinentes et conformes contre 9 prescriptions soit (8,6%) justifiées mais non pertinentes et 6 prescriptions soit (5,7%) étaient jugées injustifiées par le médecin référent par absence d’infection. Les évaluations des pratiques médicales sont rarement menées dans les établissements de santé; c’est dans ce cadre que nous avons voulu nous inscrire en produisant cette étude afin d’améliorer la pertinence de nos prescriptions antibiotiques et d’optimiser leur conformité aux différentes recommandations. PMID:28292124

Dépistage des maladies cardiovasculaires chez des étudiants de l'Université de Douala et influence des activités physiques et sportives

PubMed Central

Ewane, Marielle Epacka; Mandengue, Samuel Honoré; Priso, Eugene Belle; Tamba, Stéphane Moumbe; Ahmadou; Fouda, André Bita

2012-01-01

Introduction Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent l'une des principales causes de mortalité dans les pays en développement. Le dépistage de ces dernières chez des jeunes est un défi dans la lutte contre leur expansion. Le but de cette étude était de dépister ces maladies au sein d'une population jeunes d’étudiants camerounais. Methodes Deux mille six cent cinquante-huit étudiants de l'Université de Douala (23,6 ± 2,9 ans, sex-ratio H/F = 0,9) ont en Avril - Mai 2011 participé à une campagne de dépistage gratuit du diabète, de l'hypertension artérielle (HTA) et de l'obésité. Ils ont également été soumis à une d'enquête évaluant leur niveau en activités physiques et sportives (APS). Resultats 12,7% des participants avaient une pression artérielle (PA) ≥ 140/90 mmHg, 3,6% étaient obèses et 0,9% avaient une glycémie ≥1,26 g/L. Des corrélations ont été trouvées entre certains facteurs de risque (diabète, hypertension et obésité) et le niveau académique d'une part (r =0,366; p < 0,0001) et le temps passé devant la télévision d'autres part (r = 0,411; p < 0,0001). L‘APS était inversement corrélée à l‘âge (r =-0,015; p < 0,0001) et au temps passé devant la télévision (r = -0,059; p = 0,002). Conclusion La présence des MCV et leurs facteurs de risque mis en évidence dans cette étude réalisée en milieu estudiantin camerounais interpelle à une prévention et une éducation dans la lutte contre ces dernières. PMID:22655111

Étude vibrationnelle du 3,4'-bitriazole et de quelques-uns de ses dérivés C-monosubstitués

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ouijja, N.; Guédira, F.; Zaydoun, S.; Aouial, M.; Saidi Idrissi, M.; Lautié, A.

1999-05-01

The vibrational study of 3,4'-bitriazole, 5-methyl-3,4'-bitriazole and 5-bromo-3,4'- bitriazole is reported and an assignment of their fundamentals is proposed on the basis of the existence of only one form in the solid state. The substitution of the hydrogen in 3 position of the \\{1H\\} triazolic ring by 4-triazolyl group induces a decrease in the strength of the NH...N hydrogen bond comparatively to 1,2,4-triazole and its C-monosubstituted derivatives. The introduction of a substituent in position 5 of the biheterocycle increases the strength of the self association mainly when the substituent is an electron-attractor group. Using the νN-H wave number values, the estimation of N...N distances in these derivatives is possible. The distinction between the triazolic ring' s vibrations and those of 4-triazolyl group seems impossible, probably because of the conjugation of the two rings. The higher frequency value obtained for the intercyclic bond stretching mode in the BrbTA is explained by an important conjugation and a shorter C-N bond in this case. L'étude vibrationnelle des 3,4'-bitriazole, 5-méthyl-3,4'-bitriazole et 5-bromo-3,4'- bitriazole a été effectuée et une attribution de leurs vibrations fondamentales a été proposée sur la base de l'existence d'une seule forme à l'état solide. La substitution de l'hydrogène en position 3 du cycle triazolique \\{1H\\} par un groupement 4-triazolyle entraîne une diminution de la force de la liaison hydrogène NH...N comparativement au 1,2,4-triazole et à ses dérivés C-monosubstitués. L'introduction d'un substituant en position 5 du bihétérocycle augmente la force de l'autoassociation surtout dans le cas où le substituant est un groupement attracteur d'électrons. A partir des fréquences νNH, l'estimation des distances N...N dans ces dérivés a été effectuée. La distinction entre les vibrations du cycle triazolique et celles du groupement 4-triazolyle semble impossible, probablement à cause de la

Electrochemical behavior of self-assembled monolayers based on functionalized oligothiophenes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Michalitsch, R.; El Kassmi, A.; Lang, P.; Yassar, A.; Garnier, F.

1998-06-01

Self-assembled monolayers (SAMs) of 6-(2,2':5',2”-terthien-5yl)- hexanethiol (α-3T-hex-SH) have been prepared onto platinum substrates. The anodic oxidation of the monolayer effects a polymerisation of the monolayer. The conjugation length of the polymer is significantly higher than that of the terthiophene-derivative, although a major part of the terminal CH-α bonds of the terthiophenes are still available for reactions with other monomers. This suggests a contribution of the aromatic CH-β positions at the formation of the conjugated polymer. Des monocouches auto-assemblées, (SAM), de 6-(2,2':5',2”-terthien-5yl)- hexanethiol (α-3T-hex-SH) ont été préparées sur le platine. L'oxydation anodique effectue une polymérisation de la monocouche. La longueur de conjugaison du polymère est significativement plus élevée qu'au dérivée du terthiophène, bien que la plupart des liaisons CH-α terminal des terthiophènes restent disponibles pour des réaction avec des autres monomères. Ce qui propose la participation des C-H en position β des terthiophène à la formation d'une couche d'un polymère conjugué.

Capacity in vacuo: an audit of decision-making capacity assessments in a liaison psychiatry service

PubMed Central

Spencer, Benjamin W. J.; Wilson, Gareth; Okon-Rocha, Ewa; Owen, Gareth S.; Wilson Jones, Charlotte

2017-01-01

Aims and method We aimed to audit the documentation of decision-making capacity (DMC) assessments by our liaison psychiatry service against the legal criteria set out in the Mental Capacity Act 2005. We audited 3 months split over a 2-year period occurring before, during and after an educational intervention to staff. Results There were 21 assessments of DMC in month 1 (6.9% of all referrals), 27 (9.7%) in month 16, and 24 (6.6%) in month 21. Only during the intervention (month 16) did any meet our gold-standard (n = 2). Severity of consequences of the decision (odds ratio (OR) 24.4) and not agreeing to the intervention (OR = 21.8) were highly likely to result in lacking DMC. Clinical implications Our audit demonstrated that DMC assessments were infrequent and poorly documented, with no effect of our legally focused educational intervention demonstrated. Our findings of factors associated with the outcome of the assessment of DMC confirm the anecdotal beliefs in this area. Clinicians and service leads need to carefully consider how to make the legal model of DMC more meaningful to clinicians when striving to improve documentation of DMC assessments. PMID:28184310

Capacity in vacuo: an audit of decision-making capacity assessments in a liaison psychiatry service.

PubMed

Spencer, Benjamin W J; Wilson, Gareth; Okon-Rocha, Ewa; Owen, Gareth S; Wilson Jones, Charlotte

2017-02-01

Aims and method We aimed to audit the documentation of decision-making capacity (DMC) assessments by our liaison psychiatry service against the legal criteria set out in the Mental Capacity Act 2005. We audited 3 months split over a 2-year period occurring before, during and after an educational intervention to staff. Results There were 21 assessments of DMC in month 1 (6.9% of all referrals), 27 (9.7%) in month 16, and 24 (6.6%) in month 21. Only during the intervention (month 16) did any meet our gold-standard ( n = 2). Severity of consequences of the decision (odds ratio (OR) 24.4) and not agreeing to the intervention (OR = 21.8) were highly likely to result in lacking DMC. Clinical implications Our audit demonstrated that DMC assessments were infrequent and poorly documented, with no effect of our legally focused educational intervention demonstrated. Our findings of factors associated with the outcome of the assessment of DMC confirm the anecdotal beliefs in this area. Clinicians and service leads need to carefully consider how to make the legal model of DMC more meaningful to clinicians when striving to improve documentation of DMC assessments.

Tinnitus and psychiatric comorbidities in liaison psychiatry analysis of three years in an audiophonology centre.

PubMed

Jacques, Denis; Nozeret, Yves; Zdanowicz, Nicolas; Reynaert, Christine; Garin, Pierre; Gilain, Chantal

2013-09-01

Patients who are suffering from tinnitus are rarely directly referred to an audiophonology centre. Often, they have tried several medications and met with several doctors. Sometimes, they are also referred too quickly to a psychiatrist without a complete ENT assessment. Nevertheless, they frequently develop psychiatric comorbidities in regard to the tinnitus. On the basis of structured interviews with the "Mini International Neuropsychiatric Interview" and on a review of records, we assessed the associated psychiatric diagnoses in patients who consulted for tinnitus as their main complaint at the audiophonology centre from the University Hospital Centre of Mont-Godinne-Dinant between 2009 and 2012. Of the 80 patients who consulted for tinnitus, 28% suffered from a major depressive disorder, 27.5% from a somatoform disorder, 23.7% from sleep disorder, 22.5% from an anxiety disorder and 16% from alcoholic dependence. On the basis of these results, we developed clinical considerations concerning the treatment approach and options for patients suffering from tinnitus with psychiatric comorbidities. The interdisciplinary approach (ENT and liaison psychiatry) in an audiophonology centre seems to be a factor for better treatment adherence for patients with severe and chronic tinnitus.

An examination of the services provided by Psychiatric Consultation Liaison Nurses in a general hospital.

PubMed

Johnston, M L; Cowman, S

2008-08-01

The political, professional and economic context in which mental health care is delivered has witnessed significant changes in recent times. The movement of psychiatric patients from institutions to community settings has seen the emphasis of the loci of care delivery shifting with increasing numbers presenting to general hospitals. The speciality of the Psychiatric Consultation Liaison Nurse (PCLN) has emerged as a bridge between mental health and general hospital services. A descriptive, non-experimental research approach was employed to establish patient profiles and to provide an overview of the depth of service provision. This design was selected as the most appropriate because of the limited information on the PCLN in an Irish setting and secondly, as the study was limited to one rural geographical location. A questionnaire was utilized to collate the details of patients who had received a mental health assessment. The findings presented here are the profiles of patients assessed by the PCLN during the 3-month study period. The results add further credence to the existing evaluative studies in presenting the characteristics of patients within the Irish context and further contribute to the unique body of evidence that defines the mental health nurse in an advancing role.

Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

PubMed Central

Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours

La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

Caracterisation des revetements par projection thermique a haute vitesse obtenus a partir de differentes poudres de wc-10co-4cr pour des applications en aeronautique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Quintero Malpica, Alfonso

Les revetements par projection thermique HVOF (High Velocity Oxy-Fuel) sont communement utilises dans l'industrie aeronautique, notamment au sein du partenaire industriel du projet (Tecnickrome Aeronautique Inc), comme des remplacants pour les revetements produits par l'electrodeposition du chrome dur due aux problemes environnementaux. Ce projet avait pour but de trouver une poudre alternative a celle qui est actuellement utilisee pour la production des revetements de type WC-10Co-4Cr obtenus avec la technologie de projection thermique a haute vitesse HVOF et en utilisant le systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III. Dans un premier temps, cinq poudres incluant celle de reference, ayant des distributions granulometriques differentes, ont ete projetees dans le but d'identifier quelles poudres pouvaient etre utilisees avec le systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III en gardant des parametres similaires (debit d'hydrogene, debit d'oxygene, debit de poudre et distance de projection) que pour la poudre de reference. Les revetements obtenus a partir des poudres etudiees ont ete evalues selon les criteres d'acceptation des revetements sollicites par les principaux manufacturiers des trains d'atterrissage. Les tests ont porte sur l'epaisseur, l'adhesion, la microstructure, la microdurete, les contraintes residuelles et la rugosite. A partir des resultats obtenus, seulement deux poudres ont rencontre toutes les proprietes demandees par les specifications aeronautiques. L'influence de la variation de la distance de projection sur la qualite des revetements a ete etudiee. Cinq distances (100, 125, 150, 175 et 200 mm) ont ete choisies pour faire la projection des deux poudres selectionnees. Les revetements obtenus ont montre de proprietes des revetements similaires (epaisseur, adhesion, microstructure, microdurete, contraintes residuelles et rugosite). Il a ete trouve que la distance de projection est un parametre indirect du systeme de projection HVOF-JET KOTERTM III et

La microscopie ionique analytique des tissus biologiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Galle, P.

Proposed in 1960 by R. Castaing and G. Slodzian, secondary ion emission microanalysis is a microanalytical method which is now largely used for the study of inert material. The instrument called the analytical ion microscope can also be used for the study of biological spécimens ; images representing the distribution of a given stable or radioactive isotope in a tissue section are obtained with a resolution of 0.5 μm. Among the characteristics of this method, two are of particular interest in biological research : its capacity for isotopic analysis and its very high sensitivity which makes possible for the first time a chemical analysis of element at a very low or even at a trace concentration in a microvolume. Proposé en 1960 par R. Castaing et G. Slodzian, la microanalyse par émission ionique secondaire est une méthode qui permet, entre autre, d'obtenir des images représentant la distribution des isotopes présents à la surface d'un échantillon solide avec une résolution de 0,5 μm. D'intérêt très général, cette méthode a été d'abord largement utilisée pour l'étude des matériaux inertes. Elle offre en outre des possibilités entièrement nouvelles dans le domaine de la recherche biomédicale. L'instrument réalisé, le microscope ionique analytique présente deux caractéristiques particulièrement intéressantes pour la biologie : la possibilité d'analyse isotopique, et l'extrême sensibilité permettant de détecter et de localiser dans une coupe histologique des éléments à des concentrations très faibles voire à l'état de trace.

Approche à l’endroit des blessures traumatiques à la main en soins primaires

PubMed Central

Cheung, Kevin; Hatchell, Alexandra; Thoma, Achilleas

2013-01-01

Résumé Objectif Passer en revue la prise en charge initiale des blessures traumatiques communes à la main que voient les médecins de soins primaires. Sources des données Nous avons examiné les données cliniques probantes et les ouvrages spécialisés récents cernés par des recherches dans la base de données électronique MEDLINE. Nous avons utilisé l’opinion d’experts pour compléter les recommandations dans les domaines où les données scientifiques étaient rares. Message principal Les médecins de soins primaires sont couramment appelés à prendre en charge des patients victimes de blessures traumatiques à la main. Dans le contexte d’un cas clinique, nous examinons l’évaluation, le diagnostic et la prise en charge initiale des traumatismes communs à la main. La présentation et la prise en charge des blessures au lit de l’ongle, des amputations de l’extrémité du doigt, des doigts en maillet, des fractures à la main, des lacérations de tendons, des morsures et de la ténosynovite infectieuse seront aussi discutées. Les principes de la prise en charge des blessures traumatiques à la main comportent la réduction et l’immobilisation des fractures, la prescription d’imagerie radiographique post-réduction, l’obtention d’un recouvrement par les tissus mous, la prévention et le traitement des infections et l’assurance d’une prophylaxie antitétanique. Conclusion Il est essentiel d’assurer une évaluation et une prise en charge appropriées des blessures traumatiques à la main pour prévenir une morbidité considérable à long terme dans une population autrement en santé. La reconnaissance sans délai des blessures qui nécessitent une demande de consultation urgente ou rapide auprès d’un chirurgien spécialiste de la main est également critique.

L'Infection Nosocomiale en Reanimation des Brules

PubMed Central

Siah, S.; Belefqih, R.; Elouennass, M.; Fouadi, F.E.; Ihrai, I.

2009-01-01

Summary L'infection nosocomiale bactérienne étant l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez le brûlé, nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 84 patients hospitalisés au sein du service de réanimation des brûlés de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 3 ans, du premier janvier 2001 au 31 décembre 2003. Les critères d'infection nosocomiale étaient ceux du Center for Disease Control d'Atlanta de 1988. Les taux d'incidence ont été calculés. La population infectée a été comparée à celle non infectée. L'écologie bactérienne du service a été décrite comme aussi l'antibiotype. Il ressort de cette étude la survenue de 87 infections nosocomiales chez 27 patients. L'incidence cumulative était de 103 infections pour 1000 jours de traitement. Pour ce qui est des caractéristiques des infections bactériennes, les sites infectés étaient la peau (77%), le sang (13,8%), les voies urinaires (8%) et les poumons (1,1%). Les principaux germes étaient: Staphylococcus sp. (33,3%), Pseudomonas aeruginosa (23%), Enterococcus faecalis et Acinetobacter (8%). Les staphylocoques étaient méticillo-résistants dans 22,2% des cas. Le Pseudomonas et l'Acinetobacter étaient multirésistants (60%). Dans notre étude les facteurs prédictifs de survenue des infections nosocomiales que nous avons retenus après l'étude comparative des populations infectées et non infectées ont été l'âge, le body mass index, l'abbreviated burn severity index et le remplissage initial. En isolant ces paramètres, nous avons pu établir une équation à valeur prédictive de survenue d'infection nosocomiale chez le patient brûlé. PMID:21991158

Methodes de caracterisation des proprietes thermomecaniques d'un acier martensitique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ausseil, Lucas

Le but de l'etude est de developper des methodes permettant de mesurer les proprietes thermomecaniques d'un acier martensitique lors de chauffe rapide. Ces donnees permettent d'alimenter les modeles d'elements finis existant avec des donnees experimentales. Pour cela, l'acier 4340 est utilise. Cet acier est notamment utilise dans les roues d'engrenage, il a des proprietes mecaniques tres interessantes. Il est possible de modifier ses proprietes grâce a des traitements thermiques. Le simulateur thermomecanique Gleeble 3800 est utilise. Il permet de tester theoriquement toutes les conditions presentes dans les procedes de fabrication. Avec les tests de dilatation realises dans ce projet, les temperatures exactes de changement de phases austenitiques et martensitiques sont obtenues. Des tests de traction ont aussi permis de deduire la limite d'elasticite du materiau dans le domaine austenitique allant de 850 °C a 1100 °C. L'effet des deformations sur la temperature de debut de transformation est montre qualitativement. Une simulation numerique est aussi realisee pour comprendre les phenomenes intervenant pendant les essais.

Croissance des couches minces et des multicouches de matériaux supraconducteurs H Tboldmath_c : bilan et perspective

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Contour, J. P.

1994-11-01

The main physical and chemical techniques of epitaxial growth of High T_c superconductor thin films are described together with their in situ analysis facilities and discussed with respect to their cost, sophistication and results (T_c, J_c growth defects, thickness and composition uniformity, crystallinity, electronic applications...). The future trends of the growth machines are then examined in connection with the present results and the development of superconductor electronics. Après la présentation des principales techniques de croissance physique et physicochimique de couches minces d'oxydes supraconducteurs à haute température critique, un bilan des résultats sera dressé par rapport aux différentes propriétés des films (transition résistive, courant critique, défauts de croissance, uniformité d'épaisseur et de composition, cristallinité...), aux difficultés de mise en œuvre et au coût de l'expérience. Les perspectives des différentes techniques seront ensuite examinées dans le cadre du développement potentiel d'une électronique utilisant les matériaux supraconducteurs H T_c.

Le contrôle des infections au cabinet du pédiatre

PubMed Central

2008-01-01

RÉSUMÉ La transmission des infections au cabinet du pédiatre est de plus en plus préoccupante. Le présent document expose les voies de transmission des infections et les principes sous-jacents aux mesures actuelles pour contrôler les infections. Pour prévenir les infections, il faut bien concevoir le cabinet et adopter des politiques administratives et de triage convenables, de même que des pratiques de base pour les soins de tous les patients (p. ex., hygiène des mains, port de gants, de masques, de lunettes de protection et d’une blouse d’hôpital pour des interventions précises; nettoyage, désinfection et stérilisation convenables des surfaces et du matériel, y compris les jouets, et techniques d’asepsie en cas d’interventions effractives) et des précautions additionnelles en cas d’infections précises. Le personnel doit avoir reçu les vaccins pertinents, et les personnes infectées doivent respecter les politiques de restriction au travail.

Comprendre la maltraitance des aînés en pratique familiale

PubMed Central

Yaffe, Mark J.; Tazkarji, Bachir

2012-01-01

Résumé Objectif Présenter ce qui constitue la maltraitance des aînés, ce dont les médecins de famille devraient être au courant, les signes et les symptômes laissant présager de mauvais traitements chez des adultes plus âgés, comment l’outil Elder Abuse Suspicion Index peut aider à détecter la maltraitance et les options qui existent pour réagir en cas de soupçons de maltraitance. Sources des données On a fait une recension dans MEDLINE, PsycINFO et Social Work Abstracts pour trouver des publications en français ou en anglais, de 1970 à 2011, à l’aide des expressions elder abuse, elder neglect, elder mistreatment, seniors, older adults, violence, identification, detection tools et signs and symptoms. Les publications pertinentes ont fait l’objet d’un examen. Message principal La maltraitance des aînés est une cause importante de morbidité et de mortalité chez les adultes plus âgés. Si les médecins de famille sont bien placés pour détecter des mauvais traitements infligés aux aînés, leurs taux réels de signalement de cas de maltraitance sont plus faibles que dans d’autres professions. Cette situation pourrait s’améliorer s’ils comprenaient mieux les genres d’agissements qui constituent de la maltraitance des aînés, ainsi que les signes et les symptômes observés au bureau qui pourraient pointer vers des cas de mauvais traitements. La détection de tels cas pourrait être facilitée par le recours à un court outil validé, comme l’Elder Abuse Suspicion Index. Conclusion Les médecins de famille peuvent jouer un rôle plus important dans la détection d’une éventuelle maltraitance des aînés. Une fois qu’on soupçonne de mauvais traitements, il existe dans la plupart des communautés des services sociaux ou des forces de l’ordre accessibles pour effectuer des évaluations plus approfondies et intervenir.

Classification of 3 DES supernova with OzDES and DEVILS

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Davies, L. J. M.; Driver, S. P.; Hashemizadeh, A.; Kushan, S. l.; Lidman, C.; Mannering, E.; Panther, F.; Sharp, R.; Sommer, N. E.; Tucker, B. E.; Zhang, B.; Mudd, D.; Swann, E. S.; Wiseman, P.; King, A.; Mould, J. R.; Calcino, J.; Bolejko, K.; Papadopoulos, A.; Morganson, E.; Desai, S.; Paech, K.; Smith, R. C.; Schubnell, M.; Moller, A.; Yuan, F.; Davis, T. M.; Hinton, S.; Asorey, J.; Lewis, G. F.; Muthukrishna, D.; Uddin, S.; Kessler, R.; Lasker, J.; Scolnic, D.; Brout, D. J.; D'Andrea, C.; Gladney, L.; March, M.; Sako, M.; Wolf, R. C.; Brown, P. J.; Krisciunas, K.; Suntzeff, N.; Macaulay, E.; Nichol, R.; Maartens, R.; Childress, M.; Prajs, S.; Smith, M.; Sullivan, M.; Kovacs, E.; Kuhlmann, S.; Spinka, H.; Ahn, E.; Finley, D. A.; Frieman, J.; Marriner, J.; Wester, W.; Aldering, G.; Gupta, R.; Kim, A. G.; Thomas, R. C.; Barbary, K.; Bloom, J. S.; Goldstein, D.; Nugent, P.; Perlmutter, S.; Foley, R. J.; Pan, Y.-C.; Casas, R.; Castander, F. J.

2018-06-01

We report new spectroscopic classifications by OzDES and DEVILS of supernovae discovered by the Dark Energy Survey (ATEL #4668). The spectra (370-885nm) were obtained with the AAOmega Spectrograph (Saunders et al. 2004, SPIE, 5492, 389) and the 2dF fibre positioner at the Anglo-Australian Telescope (AAT).

Caracterisation des proprietes dielectriques de materiaux composites a base de polyethylene terephtalate recycle =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mebarki, Fouzia

Cette etude vise a etudier la possibilite d'utiliser des materiaux composites a matrice thermoplastique pour des applications electriques comme les supports des systemes d'allumage dans les moteurs d'automobile. Nous nous interessons plus particulierement aux composites a base de polyethylene terephtalate (PET) recycle. Les isolants classiques comme le PET ne peuvent pas satisfaire toutes les exigences. L'introduction des renforts comme les fibres de verre et le mica peuvent ameliorer les caracteristiques mecaniques de ces materiaux. Toutefois, cette amelioration peut etre accompagnee d'une diminution des proprietes electriques surtout que ces materiaux doivent operer sous contraintes thermiques et electriques tres severes. Afin d'estimer la duree de vie de ces isolants, des essais de vieillissement accelere ont ete effectues a une frequence de 300Hz dans une plage de temperature allant de la temperature ambiante a 140°C. L'etude a haute temperature permettra de determiner la temperature de service des materiaux candidats. Des essais de la rupture dielectrique ont ete realises sur un grand nombre d'echantillon selon la norme ASTM D-149 relative aux mesures de rigidite dielectrique des isolants solides. Ces tests ont permis de deceler les echantillons problematiques et de verifier la qualite de ces isolants solides. Les differentes connaissances acquises lors de cette analyse ont servi a predire les performances des materiaux en service et vont permettre a la compagnie Groupe Lavergne d'apporter des ameliorations au niveau des formulations existantes et par la suite developper un materiau ayant les proprietes electriques et thermiques adequates pour ce type d'application. None None None None

De l'importance des orbites periodiques: Detection et applications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Doyon, Bernard

L'ensemble des Orbites Periodiques Instables (OPIs) d'un systeme chaotique est intimement relie a ses proprietes dynamiques. A partir de l'ensemble (en principe infini) d'OPIs cachees dans l'espace des phases, on peut obtenir des quantites dynamiques importantes telles les exposants de Lyapunov, la mesure invariante, l'entropie topologique et la dimension fractale. En chaos quantique (i.e. l'etude de systemes quantiques qui ont un equivalent chaotique dans la limite classique), ces memes OPIs permettent de faire le pont entre le comportement classique et quantique de systemes non-integrables. La localisation de ces cycles fondamentaux est un probleme complexe. Cette these aborde dans un premier temps le probleme de la detection des OPIs dans les systemes chaotiques. Une etude comparative de deux algorithmes recents est presentee. Nous approfondissons ces deux methodes afin de les utiliser sur differents systemes dont des flots continus dissipatifs et conservatifs. Une analyse du taux de convergence des algorithmes est aussi realisee afin de degager les forces et les limites de ces schemes numeriques. Les methodes de detection que nous utilisons reposent sur une transformation particuliere de la dynamique initiale. Cette astuce nous a inspire une methode alternative pour cibler et stabiliser une orbite periodique quelconque dans un systeme chaotique. Le ciblage est en general combine aux methodes de controle pour stabiliser rapidement un cycle donne. En general, il faut connaitre la position et la stabilite du cycle en question. La nouvelle methode de ciblage que nous presentons ne demande pas de connaitre a priori la position et la stabilite des orbites periodiques. Elle pourrait etre un outil complementaire aux methodes de ciblage et de controle actuelles.

Activity of [des-Aspartyl1]-Angiotensin II in Primary Aldosteronism

PubMed Central

Carey, Robert M.; Ayers, Carlos R.; Vaughan, E. Darracott; Peach, Michael J.; Herf, Steven M.

1979-01-01

This study describes the effects of [des-Aspartyl1]-angiotensin II ([des-Asp]-AII) on blood pressure and aldosterone production in patients with primary aldosteronism due to aldosterone-producing adrenal adenoma (APA) and idiopathic adrenal hyperplasia (IHA), and in normotensive control subjects. 10 patients with primary aldosteronism, 7 with APA and 3 with IHA, and 6 normotensive control subjects were placed on a constant 150-meq sodium diet for 4 days. [des-Asp]-AII was infused for 30 min at 6, 12, and 18 pmol/kg per min. Three groups of patients were identified on the basis of aldosterone response to [des-Asp]-AII. Group I, composed of normotensive control subjects, showed incremental increases in plasma aldosterone concentration from 6±1 to 14±3 ng/100 ml (P < 0.01) with [des-Asp]-AII infusion. Group II, composed of patients with primary aldosteronism, showed incremental increases in plasma aldosterone concentration from 33±8 to 65±13 ng/100 ml (P < 0.05) with 12 pmol/kg per min of [des-Asp]-AII. Group III, also composed of patients with primary aldosteronism, showed no increase of plasma aldosterone concentration with [des-Asp]-AII. Groups I and II showed similar percentage increases in plasma aldosterone concentration (P = NS). Group III showed significantly lower aldosterone responses than group I (P < 0.01). Group II included all patients with IHA and two patients with APA. Group III included only patients with APA. The blood pressure responses to [des-Asp]-AII of subjects in group I did not differ significantly from those of groups II or III. Thus, patients with IHA and a subgroup of patients with APA showed responsiveness to [des-Asp]-AII which was limited to adrenal cortical stimulation of aldosterone biosynthesis. This suggests that adrenal responsiveness to angiotensin is a major control mechanism in some forms of primary aldosteronism. The differential adrenal responsiveness to [des-Asp]-AII in patients with APA indicates either that there are two

Combustion of Solid Propellants (La Combustion des Propergols Solides)

DTIC Science & Technology

1991-07-01

cin~tiques initiales. Il relatives A Ia granulom ~trie ct la surface eat s~me possible dWaller plus loin et sp~cifique des catalyseurs existent, il est...grand nombro do vari~t~s granulom ~triques des proporgols. On pout ainsi observer uno mont donc utilis~es induatriellemont pour notte influence du temps...et do la ajuster la vitosso des vari~tds do tempdrature do laminage sur la diminution granulom ~trie moyenno 400, 200, 100, 10, 3 de l’exposant do

Génétique humaine de la tuberculose

PubMed Central

El Baghdadi, J.; Grant, A.V.; Sabri, A.; El Azbaoui, S.; Zaidi, H.; Cobat, A.; Schurr, E.; Boisson-Dupuis, S.; Casanova, J.L.; Abel, L.

2013-01-01

RESUME La tuberculose, causée par Mycobacterium tuberculosis, demeure un problème majeur de santé publique avec plus de 8,7 millions de nouveaux cas et 1,4 millions de décès par an. Après exposition, la plupart des individus, mais pas la totalité, deviennent infectés par le bacille. Parmi les sujets infectés, seule une minorité (environ 10%) développera une tuberculose clinique, qui est typiquement soit une tuberculose primaire, extra-pulmonaire, chez l’enfant, soit une tuberculose de réactivation, pulmonaire, chez l’adulte. Il existe de très nombreuses observations montrant que cette variabilité dépend pour une large part de facteurs génétiques de l’hôte. Dans la tuberculose pulmonaire, des études d’association avec de multiples gènes candidats ont été réalisées mais avec des résultats peu convaincants. Les récentes études d’association génome entier n’ont retrouvé qu’un rôle très modeste de deux variants intergéniques. Néanmoins, un premier locus majeur de prédisposition à la tuberculose pulmonaire a été identifié dans la région du chromosome 8q12–q13 par analyse de liaison génétique dans une population marocaine. En utilisant cette même stratégie d’analyse de liaison, deux autres gènes majeurs contrôlant l’infection tuberculeuse (en particulier la résistance à l’infection) ont été identifiés. Alors que l’identification précise de ces gènes est en cours, l’autre observation fascinante de ces dernières années a été la découverte que la tuberculose pouvait également relever d’une prédisposition mendélienne, en particulier liée à un défaut complet d’un des récepteurs de l’IL-12, IL12Rβ1. Au total, l’ensemble de ces études fournissent la preuve du concept d’un spectre continu de prédisposition génétique à la tuberculose, allant d’un contrôle monogénique simple à une hérédité polygénique complexe en passant par des effets intermédiaires de gène majeur

Le syndrome des enfants battus: aspects cliniques et radiologiques

PubMed Central

Jlalia, Zied; Znaigui, Talel; Smida, Mahmoud

2016-01-01

La maltraitance physique des enfants ou le syndrome des enfants battus est responsable de plus de 75.000 décès par an en France. Ce problème de santé publique reste sous diagnostiqué en Tunisie et dans le monde. Le chemin a été laborieux pour la reconnaissance du syndrome des enfants battus dans certaines sociétés même occidentales. Nous avons voulus exposer ce problème aux praticiens afin qu'il soit mieux diagnostiqué et pris en charge. La maltraitance physique des enfants est appelée à tort syndrome de Silverman qui ne regroupe en fait que les lésions squelettiques chez ces enfants tels que les fractures. Mots clés: Fracture, maltraitance, enfant, neuro-radiologie PMID:27642408

Mesure Objective De L'attenuation et De L'effet D'occlusion Des Protecteurs Auditifs a Partir Des Potentiels Evoques Stationnaires et Multiples =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Valentin, Olivier

Selon l'Organisation mondiale de la sante, le nombre de travailleurs exposes quotidiennement a des niveaux de bruit prejudiciables a leur audition est passe de 120 millions en 1995 a 250 millions en 2004. Meme si la reduction du bruit a la source devrait etre toujours privilegiee, la solution largement utilisee pour lutter contre le bruit au travail reste la protection auditive individuelle. Malheureusement, le port des protecteurs auditifs n'est pas toujours respecte par les travailleurs car il est difficile de fournir un protecteur auditif dont le niveau d'attenuation effective est approprie a l'environnement de travail d'un individu. D'autre part, l'occlusion du canal auditif induit une modification de la perception de la parole, ce qui cree un inconfort incitant les travailleurs a retirer leurs protecteurs. Ces deux problemes existent parce que les methodes actuelles de mesure de l'effet d'occlusion et de l'attenuation sont limitees. Les mesures objectives basees sur des mesures microphoniques intra-auriculaires ne tiennent pas compte de la transmission directe du son a la cochlee par conduction osseuse. Les mesures subjectives au seuil de l'audition sont biaisees a cause de l'effet de masquage aux basses frequences induit par le bruit physiologique. L'objectif principal de ce travail de these de doctorat est d'ameliorer la mesure de l'attenuation et de l'effet d'occlusion des protecteurs auditifs intra-auriculaires. L'approche generale consiste a : (i) verifier s'il est possible de mesurer l'attenuation des protecteurs auditifs grâce au recueil des potentiels evoques stationnaires et multiples (PEASM) avec et sans protecteur auditif (protocole 1), (ii) adapter cette methodologie pour mesurer l'effet d'occlusion induit par le port de protecteur auditifs intra-auriculaires (protocole 2), et (iii) valider chaque protocole par l'intermediaire de mesures realisees sur sujets humains. Les resultats du protocole 1 demontrent que les PEASM peuvent etre utilises pour

Performance of the Epstein-Barr Virus and Herpes Simplex Virus Immunoglobulin M Assays on the Liaison Platform with Sera from Patients Displaying Acute Parvovirus B19 Infection▿

PubMed Central

Costa, Elisa; Tormo, Nuria; Clari, María Ángeles; Bravo, Dayana; Muñoz-Cobo, Beatriz; Navarro, David

2009-01-01

Acute parvovirus B19 infection has been reported to cause false-positive results frequently in the Epstein-Barr (EBV) and herpes simplex virus (HSV) immunoglobulin M (IgM) assays from DiaSorin performed on the Liaison platform. We tested 65 sera from patients with a presumptive or conclusive diagnosis of acute parvovirus B19 infection in both assays and obtained no false-positive results in the EBV IgM test and 10.4% nonspecific reactivities in the HSV IgM assay. Our data support the specificity of both assays in this clinical setting. PMID:19571110

[Feasibility of consultation - liaison psychiatry in a large general hospital: quantitative description of services and personnel expenditure].

PubMed

Windhager, Elmar; Thaler, Katharina; Selberis-Vahl, Wilia Vasiliki; Friedl-Wörgetter, Petra; Windhager, Isabella; Zauner, Katharina

2015-01-01

The integration of psychiatric departments in general hospitals lead to an increasing demand of psychiatric consultation, which often overstrains personnel resources of short staffed psychiatric services. To provide consulting service, as it is demanded by guidelines, a multidisciplinary consulting team could be a possible solution. A retrospective descriptive analysis of all consultations made by the psychosocial consultation and liaison service at the general hospital Wels-Grieskirchen in the years 2012 and 2013. There was an increase in referrals overall of 22 % from 2012 to 2013. The largest increase was observed in the group of psychiatrists, who carried out 33.1 % of all consultations. Most consultations, 39.5 %, were done by the group of clinical psychologists, partly substituting medical attendance. Taking together both occupational groups, the expected number of consultations of at least 3 % of all admissions could be achieved. A multidisciplinary consulting team consisting of psychiatrists, psychologists, psychosomatic physicians and social workers staffed with 5.11-6.79 full-time personnel is able to provide psychosocial consultation service at a quantitative level required by international guidelines.

Medical Student Experiences on Consultation-Liaison Psychiatry Rotations: A Nationwide Survey.

PubMed

Meyer, Fremonta; Abbasi, Omair; Kasick, David; Lee, Kewchang; Pelic, Christine; Zinser, Jennifer; Harris, Thomas; Funk, Margo

Consultation-liaison (C-L) psychiatry clerkship rotations may improve medical students' understanding of psychiatric principles relevant to the settings in which they will ultimately practice. This study aimed to characterize students' experiences on C-L rotations. This cross-sectional survey study, sponsored by the Academy of Psychosomatic Medicine Subcommittee on Medical Student Education, was conducted at 5 US medical schools between 2012 and 2016. After the C-L rotation, students completed a voluntary 17-item survey. A total of 235 surveys were collected (mean response rate = 92%). The most frequently endorsed benefit of C-L was learning to manage psychiatric disorders in the context of medical illness (89%). The most frequently endorsed drawback was inconsistent/excessively variable workload (40%). Overall, 82% of respondents recommended C-L to other students; 80% reported that the ideal clerkship would include exposure to both C-L and inpatient psychiatry. Overall, 38% reported that their C-L experience increased their interest in psychiatry as a career. Effect of C-L on interest in psychiatry did not differ by study site, age, sex, clerkship length, or time spent on C-L. Respondents who noted more positive role-modeling on C-L compared to other clerkship rotations were more likely to report increased interest in a psychiatry career (odds ratio = 2.70). Most medical students perceive C-L rotations favorably. Positive role modeling may increase their consideration of psychiatry specialization. The findings that C-L rotation length did not correlate with attitudes and that most students preferred exposure to both inpatient and C-L psychiatry suggest that C-L exposure can beneficially be integrated into core clerkships containing other elements. Copyright © 2018 The Academy of Psychosomatic Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Analyse Pharmaceutique de la prescription des antibiotiques au service des brules et chirurgie plastique de l'Hopital Militaire d'Instruction Mohammed V, Maroc

PubMed Central

Benziane, H.; Karfo, R.; Siah, S.; Taoufik, J.

2011-01-01

Summary L'infection est longtemps restée la principale cause de mortalité chez le brûlé grave. Ce travail a pour but d'évaluer la prescription des antibiotiques dans notre Service des Brûlés et Chirurgie Plastique, au regard du dossier d'autorisation de mise sur le marché (Résumé des caractéristiques du produit). Tous les patients sous antibiothérapie, au Service des Brûlés et Chirurgie Plastique de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, Maroc, durant la période janvier 2008/mai 2009, ont été inclus. Il s'agit d'une étude rétrospective qui a analysé 41 dossiers de patients. Les antibiotiques utilisés par le service appartiennent à différentes familles. Les plus utilisés sont les bêta-lactamines (65%), glycopeptides (10,5%), aminosides (9%), quinolones (7%) et colistine (4,3%), avec 4,2% pour les autres classes d'antibiotiques (métronidazole 500 mg en perfusion, fluconazole injectable 100 mg/50 ml, rifampicine 600 mg en perfusion, sulfadiazine argentique crème, acide fusidique 2% crème, etc.); 70% des prescriptions sont non documentées. La voie injectable est prépondérante (89%). En tout, 227 ordonnances nominatives d'antibiothérapie ont été analysées: la posologie et les contre-indications ont été respectées par rapport à l'autorisation de mise sur le marché. Trois cas d'interactions médicamenteuses ont été relevés (fluconazole-rifampicine, fluconazole-Saccharomyces boulardii, amikacine-vancomycine). Ce constat montre l'importance de l'analyse pharmaceutique des prescriptions des antibiotiques dans un service utilisant des antibiotiques de la réserve hospitalière, donc actifs mais très toxiques. PMID:22396670

Transport de paires EPR dans des structures mesoscopiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dupont, Emilie

Dans cette these, nous nous sommes particulierement interesses a la propagation de paires EPR1 delocalisees et localisees, et a l'influence d'un supraconducteur sur le transport de ces paires. Apres une introduction de cette etude, ainsi que du cadre scientifique qu'est l'informatique quantique dans lequel elle s'inscrit, nous allons dans le chapitre 1 faire un rappel sur le systeme constitue de deux points quantiques normaux entoures de deux fils supraconducteurs. Cela nous permettra d'introduire une methode de calcul qui sera reutilisee par la suite, et de trouver egalement le courant Josephson produit par ce systeme transforme en SQUID-dc par l'ajout d'une jonction auxiliaire. Le SQUID permet de mesurer l'etat de spin (singulet ou triplet), et peut etre forme a partir d'autres systemes que nous etudierons ensuite. Dans le chapitre 2, nous rappellerons l'etude detaillee d'un intricateur d'Andreev faite par un groupe de Bale. La matrice T, permettant d'obtenir le courant dans les cas ou les electrons sont separes spatialement ou non, sera etudiee en detail afin d'en faire usage au chapitre suivant. Le chapitre 3 est consacre a l'etude de l'influence du bruit sur le fonctionnement de l'intricateur d'Andreev. Ce bruit modifie la forme du courant jusqu'a aboutir a d'autres conditions de fonctionnement de l'intricateur. En effet, le bruit present sur les points quantiques peut perturber le transport des paires EPR par l'intermediaire des degres de liberte. Nous montrerons que, du fait de l'"intrication" entre la charge de la paire et le bruit, la paire est detruite pour des temps longs. Cependant, le resultat le plus important sera que le bruit perturbe plus le transport des paires delocalisees, qui implique une resonance de Breit-Wigner a deux particules. Le transport parasite n'implique pour sa part qu'une resonance de Breit-Wigner a une particule. Dans le chapitre 4, nous reviendrons au systeme constitue de deux points quantiques entoures de deux fils

Symetries et integrabilite des equations aux differences finies

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lafortune, Stephane

2000-09-01

La présente thèse porte sur l'étude des symétries et des propriétés d'intégrabilité des équations aux différences finies. Dans le chapitre 1, le groupe de symétrie ponctuelle d'un système couplé à deux équations différentielles aux différences est étudié. On montre que dans certains cas, la dimension du groupe peut être infinie. Les équations peuvent décrire l'interaction de deux longues chaînes moléculaires, chacune étant composée d'atomes d'un même type. Dans le chapitre 2, une classe de théories de champs avec interaction exponentielle est introduite. L'interaction dépend de deux matrices de ``couplage'' et est suffisamment générale pour inclure toutes les théories de champs de Toda existant dans la littérature. Les symétries de Lie ponctuelles sont obtenues pour les cas où l'on a un nombre fini, infini ou semi-infini de champs. Une attention spéciale est accordée à la présence de l'invariance conforme. Dans le chapitre 3, nous procédons à la classification et à l'étude d'équations linéarisables. Nous examinons tout d'abord l'équation de Gambier continue qui contient, comme réductions, toutes les équations de deuxième ordre intégrables par linéarisation. Nous introduisons par la suite la forme discrète de cette équation et obtenons les conditions d'intégrabilité à l'aide du confinement des singularités. Nous étudions aussi les différentes réductions du cas discret. De plus, nous obtenons des transformations de Schlesinger pour les équations de Gambier discrète et continue. Dans la dernière partie du chapitre, nous étudions une famille d'équations discrètes du deuxième ordre incluant des équations résolubles par linéarisation. Plusieurs cas intégrables sont obtenus. Dans le cas discret, l'étude de l'intégrabilité est faite à l'aide du confinement des singularités. Dans le chapitre 4, nous étudions un autre critère d'intégrabilité: l'entropie algébrique. Nous montrons que les r

Elaboration de revetements nanocomposites avec des proprietes superhydrophobes, semi-conductrices et photocatalytiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Madidi, Fatima Zahra

Les lignes aeriennes de transport et de distribution de l'energie electrique sont souvent exposees a diverses contraintes. Parmi celles-ci, la pollution des isolateurs constitue l'un des facteurs de premiere importance dans la fiabilite du transport d'energie. En effet, la presence de pollution sur les isolateurs lorsqu'elle est humidifiee entraine la diminution de leur performance electrique en favorisant l'apparition d'arcs de contournement. De telles pannes peuvent parfois causer des impacts socioeconomiques importants. Par ailleurs, le developpement de nouveaux revetements pour ces isolateurs peut s'averer un moyen efficace pour les proteger contre l'apparition de l'arc de contournement. Les revetements superhydrophobes ont fait l'objet de nombreuses etudes au cours de ces dernieres annees. Ces surfaces sont preparees en combinant une rugosite nano-microstructuree avec une faible energie de surface. En outre, de telles surfaces ont de nombreuses applications si elles sont durables et n'ont pas d'effets nocifs sur l'environnement. L'objectif principal de la presente etude vise d'abord l'elaboration de revetements superhydrophobes, puis l'etude de leur duree de vie, leurs proprietes dielectriques et photocatalytiques. Une grande variete de materiaux a faible energie de surface peuvent etre utilises pour le developpement de ces revetements. Dans cette recherche, le caoutchouc de silicone (CS) est employe car il presente de nombreuses proprietes, notamment une forte hydrophobie, une resistance aux rayonnements ultraviolets, et une bonne tenue au feu sans degagement de produits toxiques. Toutefois, le point faible de ces materiaux est la degradation de leurs proprietes hydrophobes. Afin d'ameliorer certaines proprietes du caoutchouc de silicone, des nanoparticules seront additionnees au polymere de base. La technique d'elaboration des revetements consiste a ajouter des nanoparticules de dioxyde de titane (TiO2) au polymere de base, par des methodes ayant un

Étude par détection de photons des processus électroniques au sein d'une jonction tunnel dans un milieu moléculaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Perronet, K.

2005-03-01

'émission à l'interface liquide-solide a été démontrée et le rôle de la fonction diélectrique du solvant mis en évidence. Nous avons ensuite étudié les corrélations temporelles entre les photons émis. Selon le liquide environnant la jonction, les photons peuvent être émis par paquets. Nous relions ce phénomène à la modification structurelle de la jonction induite par la présence d'une molécule et à la différence d'énergie entre ses orbitales frontières. Si elle est assez faible, des chemins tunnel résonants existent et les électrons traversent la barrière par paquets. L'influence d'une couche auto-assemblée sur le substrat est étudiée. Des dérivés de triphénylènes interagissent trop faiblement avec Au(111), mais avec des alcanethiols chimisorbés, la résolution moléculaire est atteinte simultanément sur l'image STM et la carte de photons. Nous montrons que le contraste sur cette dernière provient de la modulation de l'extension spatiale à l'intérieur de la barrière des densités d'état locales due à la liaison S Au. L'élaboration de multicouches organiques est alors envisagée pour observer l'électroluminescence d'une molécule unique, isolée du substrat par les thiols et étudier des corrélations d'origine électronique. Nous avons déjà caractérisé optiquement une telle couche de C{60}.

Modelisation des emissions de particules microniques et nanometriques en usinage

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Khettabi, Riad

La mise en forme des pieces par usinage emet des particules, de tailles microscopiques et nanometriques, qui peuvent etre dangereuses pour la sante. Le but de ce travail est d'etudier les emissions de ces particules pour fins de prevention et reduction a la source. L'approche retenue est experimentale et theorique, aux deux echelles microscopique et macroscopique. Le travail commence par des essais permettant de determiner les influences du materiau, de l'outil et des parametres d'usinage sur les emissions de particules. E nsuite un nouveau parametre caracterisant les emissions, nomme Dust unit , est developpe et un modele predictif est propose. Ce modele est base sur une nouvelle theorie hybride qui integre les approches energetiques, tribologiques et deformation plastique, et inclut la geometrie de l'outil, les proprietes du materiau, les conditions de coupe et la segmentation des copeaux. Il ete valide au tournage sur quatre materiaux: A16061-T6, AISI1018, AISI4140 et fonte grise.

GPER is involved in the functional liaison between breast tumor cells and cancer-associated fibroblasts (CAFs).

PubMed

Lappano, Rosamaria; Maggiolini, Marcello

2018-02-01

The aggressiveness of breast tumors is deeply influenced by the surrounding stroma. In this regard, the functional crosstalk between cancer cells and the tumor microenvironment has received considerable attention in recent years. Cancer-associated fibroblasts (CAFs) are active components of the tumor stroma as they play a main role in the initiation, progression, metastasis and recurrence of breast malignancy. Hence, a better understanding of the mechanisms through which host stroma may contribute to cancer development would lead to novel therapeutic approaches aimed to target both tumor cells and the adjacent microenvironment. The G protein estrogen receptor (GPER/GPR30) has been involved in estrogenic signaling in normal and malignant cells, including breast cancer. It is noteworthy that the potential of GPER to mediate stimulatory effects of estrogens has been also shown in CAFs derived from patients with breast tumors, suggesting that GPER may act at the cross-road between cancer cells and these important components of the tumor microenvironment. This review recapitulates recent findings underlying the breast tumor-promoting action of CAFs, in particular their functional liaison with breast cancer cells via GPER toward the occurrence of malignant features. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Psychosocial functioning in consultation-liaison psychiatry patients: influence of psychosomatic syndromes, psychopathology and somatization.

PubMed

Porcelli, Piero; Bellomo, Antonello; Quartesan, Roberto; Altamura, Mario; Iuso, Salvatore; Ciannameo, Ida; Piselli, Massimiliano; Elisei, Sandro

2009-01-01

This study investigated whether the Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research (DCPR) were able to predict psychosocial functioning in addition to psychiatric diagnoses and somatization in consultation-liaison psychiatry (CLP) patients. A consecutive sample of 208 CLP patients were recruited and assessed for sociodemographic and medical data, psychopathology (SCID), psychosomatic syndromes (DCPR structured interview) and somatization (SCL-90-R SOM scale and multisomatoform disorder, MSD). The main endpoints were the mental and physical components of psychosocial functioning (SF-36). A total of 185 (89%) patients had any psychiatric diagnosis, 51 (25%) had MSD positive criteria, 176 (85%) had any DCPR syndrome, and 105 (51%) had multiple DCPR syndromes. Although psychiatric and psychosomatic syndromes were variously associated with psychosocial functioning, hierarchical regression and effect size analyses showed that only DCPR syndromes, particularly demoralization and health anxiety, with somatization but not DSM-IV psychopathology independently predicted poor psychosocial functioning. The presence of psychosomatic syndromes, assessed with DCPR criteria, and high levels of somatization had larger effect size and were independent predictors of the mental and physical components of psychosocial dysfunction, over and above psychopathology. The DCPR classification can provide CLP professionals with a set of sensitive diagnostic criteria for a comprehensive clinical evaluation of psychosomatic syndromes that might play a significant mediating role in the course and the outcome of medical patients referred for psychiatric consultation. Copyright 2009 S. Karger AG, Basel.

La prévention des infections par le virus respiratoire syncytial

PubMed Central

Robinson, JL

2011-01-01

RÉSUMÉ L’infection par le virus respiratoire syncytial (VRS) est la principale cause d’infections des voies respiratoires inférieures chez les jeunes enfants. Le palivizumab, un anticorps monoclonal anti-VRS, réduit le taux d’hospitalisation des enfants à haut risque mais est très coûteux. Le présent document de principes remplace les trois précédents documents de principes de la Société canadienne de pédiatrie sur le sujet et est mis à jour principalement pour traiter des récentes modifications aux lignes directrices de l’American Academy of Pediatrics dans le contexte canadien. Il contient une analyse des publications ainsi que des recommandations au sujet de l’utilisation du palivizumab chez les enfants à haut risque

Reflective practice groups for nurses: a consultation liaison psychiatry nursing initiative: part 2--the evaluation.

PubMed

Dawber, Chris

2013-06-01

This paper outlines an evaluation of reflective practice groups (RPG) involving nurses and midwives from three clinical nursing specialties at Redcliffe and Caboolture Hospitals, Queensland, Australia. The groups were facilitated by the consultation liaison psychiatry nurse and author using a process-focused, whole-of-group approach to explore clinical narrative in a supportive group setting. This was a preliminary evaluation utilizing a recently-developed tool, the Clinical Supervision Evaluation Questionnaire, along with externally-facilitated focus groups. Nurses and midwives responded favourably to RPG, reporting a positive impact on clinical practice, self-awareness, and resilience. The majority of participants considered RPG had positive implications for team functioning. The focus groups identified the importance of facilitation style and the need to address aspects of workplace culture to enable group development and enhance the capacity for reflection. Evaluation of the data indicates this style of RPG can improve reflective thinking, promote team cohesion, and provide support for nurses and midwives working in clinical settings. Following on from this study, a second phase of research has commenced, providing more detailed, longitudinal evaluation across a larger, more diverse group of nurses. © 2012 The Author; International Journal of Mental Health Nursing © 2012 Australian College of Mental Health Nurses Inc.

Inhibition of DES-induced DNA adducts by diallyl sulfide: implications in liver cancer prevention.

PubMed

Green, Mario; Thomas, Ronald; Gued, Lisa; Sadrud-Din, Sakeenah

2003-01-01

Diethylstilbesterol (DES) is known to cause cancer in humans and animals. Diallyl sulfide (DAS), a component of garlic, has been shown to prevent various types of cancer, presumably via metabolic modulation. Previously, we have demonstrated that DAS prevents the oxidation and reduction of DES in vitro. We hypothesize that DAS will inhibit the metabolism of DES in vivo thus preventing the formation of DES-induced DNA adducts. To test this hypothesis, five groups of five male Sprague-Dawley rats were treated as follows: the control received 0.5 ml of corn oil daily for four days. The second group received 50 mg/kg DAS daily for four days. The third group received 50 mg/kg DAS daily for four days followed by 150 mg/kg DES on day five. The fourth group received 400 mg/kg DAS on day five followed by 150 mg/kg DES. The fifth group received 150 mg/kg DES on day five. All of the rats were sacrificed on day five, 4 h after DES treatment. DNA was isolated from the liver and analyzed by 32P-post-labeling for DNA adducts. The in vitro study was performed utilizing four reactions described as follows: the control reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), and 10 mM DES; no oxidation co-factor (cumen hydroperoxide) was added. The second reaction, a complete oxidation system, contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, and 10 mM DES. The third reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 50 mM DAS, and 10 mM DES. The fourth reaction contained 200 microg DNA, microsomes (346 microg protein/ml), 30 mM cumen hydroperoxide, 100 mM DAS, and 10 mM DES. All of the in vitro reactions were buffered with 100 mM KPO4 pH 7.4 and incubated for 30 min at 37 degrees C. DNA was extracted and analyzed by 32P-post-labeling. We found that DAS inhibited the formation of DES-induced DNA adducts in a dose-dependent fashion. We have shown that DES-induced DNA adducts were

NATO Human Resources (Manpower) Management (Gestion des ressources humaines (effectifs) de l’OTAN)

DTIC Science & Technology

2012-02-01

performances , la gestion des récompenses et du salaire, et la motivation du personnel. En conséquence, il faut que la gestion des ressources humaines...importance au fil du temps. Les ressources humaines, chargées à l’origine de l’embauche, du licenciement, de la paie et de la gestion des ...les effets des systèmes d’évaluation des performances ;

Des Moines metropolitan area ITS strategic plan : executive summary

DOT National Transportation Integrated Search

1997-12-01

This is an executive summary of a strategic plan for deploying Intelligent Transportation Systems (ITS) technology in the Des Moines metropolitan area. The plan was developed as part of the Des Moines ITS Early Deployment Study (EDS). ITS is the use ...

La santé des Premières nations, des Inuits et des Métis: les facteurs que doivent envisager les leaders en santé canadiens dans la foulée du rapport de la Commission de vérité et réconciliation du Canada.

PubMed

McNally, Mary; Martin, Debbie

2017-03-01

Les peuples des Premières nations, inuits et métis qui habitent au Canada sont aux prises avec de profondes disparités en matière de santé par rapport aux Canadiens non autochtones, et ce, dans presque toutes les mesures liées à la santé et au bien-être. Pour faire progresser les services de santé auprès des peuples autochtones, il faut passer à l'action dans tous les ordres de prestation des soins et des politiques en santé. Il est donc essentiel que les leaders et les prestataires des établissements, des systèmes et des installations de santé du Canada comprennent et prennent en main les déterminants de la santé propres aux peuples autochtones, y compris l'héritage du colonialisme et le racisme ancien et actuel. La Commission de vérité et réconciliation du Canada est le point de départ pour réagir de manière positive aux injustices.

[Hip Fracture--Epidemiology, Management and Liaison Service. What do we need to close care gaps in treating hip fracture?--How to include the UK experience into the care in Japan].

PubMed

Takahashi, Hideaki E

2015-04-01

Various care gaps are noted in and between acute and rehabilitation hospitals, and after discharge from hospitals in Japan. In the most of acute care hospitals physicians take care of elderly fractured patients only by a request of orthopaedic team. This made a mean time until surgery was 4.5 days (2011). A critical pathway in treating hip fracture has certainly shortened days in the acute hospitals, care gaps may exist between hospitals. Although osteoporosis medication has started on discharge, it may be discontinued at home, in health or social care facilities under the care of primary care physicians. Even though it was estimated approximately 160,000 hip fractures per year in Japan, management of patients' address is not well established after discharge. In order to include the UK experience in Japan, two proposals were made for hospitals in treating hip fracture as follows. 1. Clinical auditing may be added to improve quality of care. An audit protocol is to be developed multidisciplinarily by orthopaedic surgeons and geriatricians, with interprofessional collaboration. 2. A fracture liaison service is to be established to make interprofessional care-mix possible, such as an increase of adherence of osteoporosis drugs and prevention of falls after discharge. A fracture liaison coordinator is to be assigned to the service in making a team approach possible to a patient and his/her family.

Untersuchung des Funktionsumfangs und der fachlichen Grundlagen des LAMBDA Tools (Examination of the functional scope and the technical basics of the LAMBDA- Tools)

DTIC Science & Technology

2017-01-01

Copyrighted. (1 and 20) ABSTRACT (Maximum 200 words) The founding years of Operations Research (OR) are the years just before and during the Second World... Research ............................................................................................. 1 1.2 Teilgebiete des Operations Research ...2 1.3 Madelle des Operations Research

La Station Laser ultra mobile: de l'Obtention d'une Exactitude centimétrique des Mesures à des Applications en Océanographie et Géodésie Spatiales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nicolas, Joëlle

2000-12-01

La Station Laser Ultra Mobile est la plus petite station de télémétrie laser au monde, ne pesant que 300 kg, dédiée à la poursuite de satellites équipés de rétroréflecteurs laser. Elle utilise un petit télescope de 13 cm de diamètre placé sur une monture issue d'un théodolite de précision et motorisé, un laser très compact et une photodiode à avalanche permettant la détection au niveau du simple photo-électron. Les premières expériences (Corse, fin 1996) ont révélé de nombreuses instabilités dans la qualité des mesures. Ce travail concerne l'étude et la mise en place de nombreuses modifications techniques afin d'atteindre une exactitude centimétrique des mesures et de pouvoir participer à la campagne de validation des orbites et d'étalonnage de l'altimètre du satellite océanographique JASON-1 (2001). La précision instrumentale souhaitée a été vérifiée avec succès en laboratoire. Outre cet aspect instrumental et métrologique, une analyse a été développée afin de pouvoir estimer l'exactitude et la stabilité des observations de la station mobile après intégration des modifications. A partir d'une expérience de co-localisation entre les deux stations laser fixe du plateau de Calern, l'analyse est basée sur l'ajustement, par station, de coordonnées et d'un biais instrumental moyen à partir d'une orbite de référence des satellites LAGEOS. Des variations saisonnières ont été mises en évidence dans les séries temporelles des différentes composantes. La comparaison locale des déformations de la croûte terrestre se traduisant par des variations d'altitude issues des données laser a montré une cohérence remarquable avec les mesures du gravimètre absolu transportable FG5. Des signaux de même amplitude ont aussi été observés par GPS. Ces variations sont également mises en évidence à l'échelle mondiale et leur interprétation géophysique est faite (combinaison des effets de marées terrestres et polaire

Grundlagen des Tissue Engineering

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mayer, Jörg; Blum, Janaki; Wintermantel, Erich

Die Organtransplantation stellt eine verbreitete Therapie dar, um bei krankheitsoder unfallbedingter Schädigung eines Organs die Gesamtheit seiner Funktionen wieder herzustellen, indem es durch ein Spenderorgan ersetzt wird. Organtransplantationen werden für die Leber, die Niere, die Lunge, das Herz oder bei schweren grossflächigen Verbrennungen der Haut vorgenommen. Der grosse apparative, personelle und logistische Aufwand und die Risiken der Transplantationschirurgie (Abstossungsreaktionen) sowie die mangelnde Verfügbarkeit von immunologisch kompatiblen Spenderorganen führen jedoch dazu, dass der Bedarf an Organtransplantaten nur zu einem sehr geringen Teil gedeckt werden kann. Sind Spenderorgane nicht verfügbar, können in einzelnen Fällen lebenswichtige Teilfunktionen, wie beispielsweise die Filtrationsfunktion der Niere durch die Blutreinigung mittels Dialyse ersetzt oder, bei mangelnder Funktion der Bauchspeicheldrüse (Diabetes), durch die Verabreichung von Insulin ein normaler Zustand des Gesamtorganismus auch über Jahre hinweg erhalten werden. Bei der notwendigen lebenslangen Anwendung apparativer oder medikamentöser Therapie können für den Patienten jedoch häufig schwerwiegende, möglicherweise lebensverkürzende Nebenwirkungen entstehen. Daher werden in der Forschung Alternativen gesucht, um die Funktionen des ausgefallenen Organs durch die Implantation von Zellen oder in vitro gezüchteten Geweben möglichst umfassend wieder herzustellen. Dies erfordert biologisch aktive Implantate, welche die für den Stoffwechsel des Organs wichtigen Zellen enthalten und einen organtypischen Stoffwechsel entfalten.

La réfrigération des grandes machines supraconductrices

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gistau, Guy

1991-02-01

The large scale superconducting devices which are now in operation for deviation of heavy particles, acceleration of light particles or plasma confinement need very large powers of refrigeration. After a short survewing of the different functions of refrigerators and the special requirements for large units, the paper describes some existing or envisaged cooling systems which have an equivalent cooling power in the range of 5 kW at 4.5 K. Les grands appareils de physique utilisant les supraconducteurs demandent des puissances cryogéniques de plus en plus importantes. Après un examen des fonctions élémentaires assurées par un réfrigérateur liées au cahier des charges spécifique à chaque utilisation, les spécificités des grosses unités de réfrigération (fiabilité, efficacité, flexibilité, automatisme) sont mises en évidence. Les solutions proposées dans plusieurs grands projets nécessitant des puissances froides supérieures à 5 kW à 4,5 K sont discutées.

Soins primaires aux adultes ayant des déficiences intellectuelles et développementales

PubMed Central

Sullivan, William F.; Diepstra, Heidi; Heng, John; Ally, Shara; Bradley, Elspeth; Casson, Ian; Hennen, Brian; Kelly, Maureen; Korossy, Marika; McNeil, Karen; Abells, Dara; Amaria, Khush; Boyd, Kerry; Gemmill, Meg; Grier, Elizabeth; Kennie-Kaulbach, Natalie; Ketchell, Mackenzie; Ladouceur, Jessica; Lepp, Amanda; Lunsky, Yona; McMillan, Shirley; Niel, Ullanda; Sacks, Samantha; Shea, Sarah; Stringer, Katherine; Sue, Kyle; Witherbee, Sandra

2018-01-01

Résumé Objectif Mettre à jour les Lignes directrices consensuelles canadiennes 2011 en matière de soins primaires aux adultes ayant une déficience développementale. Méthodes Des médecins de famille et d’autres professionnels de la santé expérimentés dans les soins aux personnes ayant des DID ont examiné et synthétisé les récentes connaissances empiriques, d’écosystèmes, expertes et expérientielles. Un système a été conçu pour catégoriser la qualité des recommandations. Recommandations Les adultes ayant des DID sont un groupe hétérogène de patients qui présentent des affections médicales et des facteurs qui influent sur leur santé, qui diffèrent de ceux qui touchent les autres membres de la communauté de par leur nature, leurs manifestations, leur gravité ou leur complexité. Ces personnes nécessitent une approche de soins et des interventions adaptées à leurs besoins. Les présentes lignes directrices offrent des conseils en matière de normes de soins. Nous avons incorporé des références à des outils cliniques et à d’autres ressources pratiques. Les approches de soins décrites ici s’appliquent aussi à d’autres groupes de patients ayant un déficit cognitif ou de la communication, ou d’autres déficits des fonctions adaptatives. Conclusion À titre de fournisseurs de soins de première ligne, les médecins de famille jouent un rôle vital de promotion de la santé et de bien-être auprès des adultes ayant des DID. Ces lignes directrices peuvent les aider à prendre des décisions avec les patients et les aidants naturels. PMID:29650617

Vents stellaires chauds et nébuleuses éjectées des étoiles chaudes: nécessaire inclusion des phénomènes radiatifs dans les simulations hydrodynamiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Grosdidier, Y.; Garcia-Segura, G.; Acker, A.; Moffat, A. F. J.

Nous décrivons, à l'instar de la formation et de l'évolution des nébuleuses planétaires, comment l'histoire des vents stellaires issus d'une même étoile chaude (massive ou non) détermine la morphologie des nébuleuses éjectées. Ensuite, nous présentons sommairement la structure et la dynamique des vents accélérés radiativement au sein des étoiles massives (O, Wolf-Rayet) et des étoiles centrales de nébuleuses planétaires de type [WC]. Enfin, nous tâchong d'illustrer en quoi la prise en compte des phénomènes radiatifs est nécessaire pour effectuer toute simulation hydrodynamique sensée reproduire les observations dans les deux contextes, i.e. les vents stellaires chauds eux-mêmes, la persistance de surdensités en leur sein, et les nébuleuses éjectées qui en résultent.

La physique des bulles de champagne Une première approche des processus physico-chimiques liés à l'effervescence des vins de Champagne

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Liger-Belair, G.

2002-07-01

bubbles collapsing at a free surface. But, to the best of our knowledge, and surprising as it may seem, no results concerning the collateral effects on adjoining bubbles of bubbles collapsing in a bubble monolayer have been reported up to now. Actually, effervescence in a glass of champagne ideally lends to a preliminary work with bubbles collapsing in a bubble monolayer. For a few seconds after pouring, the free surface is completely covered with a monolayer composed of quite monodisperse millimetric bubbles collapsing close to each others. We took high-speed photographs of the situation which immediately follows the rupture of a bubble cap in a bubble monolayer. Adjoining bubbles were found to be literally sucked and strongly stretched toward the lowest part of the cavity left by the bursting bubble, leading to unexpected and short-lived flower-shaped structures. Stresses in distorted bubbles (petals of the flower-shaped structure) were evaluated and found to be, at least, one order of magnitude higher than stresses numerically calculated in the boundary layer around an isolated single millimetric collapsing bubble. This is a brand-new and slightly counter-intuitive result. While absorbing the energy released during collapse, as an air-bag would do, adjoining bubble caps store this energy into their thin liquid film, leading finally to stresses much higher than those observed in the boundary layer around single millimetric collapsing bubbles. Further investigation should be conducted now, and especially numerically, in order to better understand the relative influence of each pertinent parameters (bubble size, liquid density and viscosity, effect of surfactant...) on bubble deformation. L'objectif général de cet ouvrage consacré à l'étude des processus physico- chimiques de l'effervescence des vins de Champagne était de décortiquer les différentes étapes de la vie d'une bulle de champagne en conditions réelles de consommation, dans une flûte. Nous r

Methodes de calcul des forces aerodynamiques pour les etudes des interactions aeroservoelastiques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Biskri, Djallel Eddine

L'aeroservoelasticite est un domaine ou interagissent la structure flexible d'un avion, l'aerodynamique et la commande de vol. De son cote, la commande du vol considere l'avion comme une structure rigide et etudie l'influence du systeme de commande sur la dynamique de vol. Dans cette these, nous avons code trois nouvelles methodes d'approximation de forces aerodynamiques: Moindres carres corriges, Etat minimal corrige et Etats combines. Dans les deux premieres methodes, les erreurs d'approximation entre les forces aerodynamiques approximees par les methodes classiques et celles obtenues par les nouvelles methodes ont les memes formes analytiques que celles des forces aerodynamiques calculees par LS ou MS. Quant a la troisieme methode, celle-ci combine les formulations des forces approximees avec les methodes standards LS et MS. Les vitesses et frequences de battement et les temps d'executions calcules par les nouvelles methodes versus ceux calcules par les methodes classiques ont ete analyses.

Effectiveness of Resident Physicians as Triage Liaison Providers in an Academic Emergency Department.

PubMed

Weston, Victoria; Jain, Sushil K; Gottlieb, Michael; Aldeen, Amer; Gravenor, Stephanie; Schmidt, Michael J; Malik, Sanjeev

2017-06-01

Emergency department (ED) crowding is associated with detrimental effects on ED quality of care. Triage liaison providers (TLP) have been used to mitigate the effects of crowding. Prior studies have evaluated attending physicians and advanced practice providers as TLPs, with limited data evaluating resident physicians as TLPs. This study compares operational performance outcomes between resident and attending physicians as TLPs. This retrospective cohort study compared aggregate operational performance at an urban, academic ED during pre- and post-TLP periods. The primary outcome was defined as cost-effectiveness based upon return on investment (ROI). Secondary outcomes were defined as differences in median ED length of stay (LOS), median door-to-provider (DTP) time, proportion of left without being seen (LWBS), and proportion of "very good" overall patient satisfaction scores. Annual profit generated for physician-based collections through LWBS capture (after deducting respective salary costs) equated to a gain (ROI: 54%) for resident TLPs and a loss (ROI: -31%) for attending TLPs. Accounting for hospital-based collections made both profitable, with gains for resident TLPs (ROI: 317%) and for attending TLPs (ROI: 86%). Median DTP time for resident TLPs was significantly lower (p<0.0001) than attending or historical control. Proportion of "very good" patient satisfaction scores and LWBS was improved for both resident and attending TLPs over historical control. Overall median LOS was not significantly different. Resident and attending TLPs improved DTP time, patient satisfaction, and LWBS rates. Both resident and attending TLPs are cost effective, with residents having a more favorable financial profile.

A Framework of Factors Influencing ANSA Decision Making (Structure des Facteurs Agissant sur le Processus Decisionel des Acteurs Armes non Etatiques)

DTIC Science & Technology

2010-12-01

Contractor was tasked to systematically identify and critically assess scientific literature of relevance to elaborating a theory of ANSA strategic decision...processus décisionnel des AANE et permettra de déterminer quand et comment intervenir afin d’arriver à des résultats plus positifs. Les auteurs ont fait...Jackson 2009) .................................... 13 List of tables Table 1 Theories of decision making

A focus group study of DES daughters: implications for health care providers.

PubMed

Duke, S S; McGraw, S A; Avis, N E; Sherman, A

2000-01-01

A focus group study of women exposed to diethylstilbestrol (DES) in utero (DES daughters) was conducted to gain understanding about exposure to this drug from a patient perspective. Focus group participants reported that learning about their DES exposure was devastating; they experienced strains in their family relationships, emotional shock, a feeling that their health concerns were not appreciated by others and, to some degree, a sense of social isolation. Although many were aware of the need for special gynecological exams and high-risk prenatal care, they were frustrated by what they felt was a lack of reliable and clear information about the effects of DES exposure. Most expressed questions and anxiety about their health. Many found their communication with physicians about their DES exposure unsatisfying. They felt that physicians lacked information about the long-term health effects of DES exposure and as a result did not give them accurate information. Furthermore, they felt that physicians were dismissive of their concerns and often gave what they felt to be false reassurances. Consequently, the women developed an enduring distrust of the medical profession. The results of the study suggest implications for the delivery of health care to DES daughters. Copyright 2000 John Wiley & Sons, Ltd.

La biogenèse des mélanosomes

PubMed Central

Delevoye, Cédric; Giordano, Francesca; van Niel, Guillaume; Raposo, Graça

2012-01-01

Les mélanocytes situés à la base de l’épiderme produisent des mélanosomes qui sont transférés aux kératinocytes pour assurer la pigmentation de l’épiderme et sa photoprotection contre les rayons ultraviolets. Les mélanosomes, organites apparentés aux lysosomes, sont le lieu de synthèse et de stockage d’un pigment, la mélanine. Leur formation dépend de protéines mélanosomales qui transitent par les voies de biosynthèse et d’endocytose et exploitent les mécanismes moléculaires du trafic intracellulaire. Les acteurs moléculaires impliqués dans le transport des protéines mélanosomales et la biogenèse des mélanosomes sont la cible de mutations dans des maladies génétiques accompagnées d’hypopigmentation comme l’albinisme et les maladies lysosomales. Les études menées sur les mélanocytes issus de souris modèles de ces maladies permettent de comprendre certaines des étapes-clés de la mélanogenèse ainsi que les dysfonctionnements associés à ces pathologies. De plus, décrypter la mélanogenèse facilite également la compréhension d’autres processus physiologiques, comme l’illustrent les similitudes inattendues avec l’amyloïdogenèse dans les maladies neurodégénératives. PMID:21382323

Le Phénomène Wolf-Rayet au Sein des Etoiles chaudes de Populations I et II: Histoire des Vents stellaires et Impact sur la Structure nébulaire circumstellaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Grosdidier, Yves

2000-12-01

Les spectres des étoiles Wolf-Rayet pop. I (WR) présentent de larges raies en émission dues à des vents stellaires chauds en expansion rapide (vitesse terminale de l'ordre de 1000 km/s). Le modèle standard des étoiles WR reproduit qualitativement le profil général et l'intensité des raies observées. Mais la spectroscopie intensive à moyenne résolution de ces étoiles révèle l'existence de variations stochastiques dans les raies (sous-pics mobiles en accélération échelles de temps: environ 10-100 min.). Ces variations ne sont pas comprises dans le cadre du modèle standard et suggèrent une fragmentation intrinsèque des vents. Cette thèse de doctorat présente une étude de la variabilité des raies spectrales en émission des étoiles WR pop. II; la question de l'impact d'un vent WR fragmenté sur le milieu circumstellaire est aussi étudiée: 1) à partir du suivi spectroscopique intensif des raies CIIIl5696 et CIVl5801/12, nous analysons quantitativement (via le calcul des Spectres de Variance Temporelle) les vents issus de 5 étoiles centrales de nébuleuses planétaires (NP) galactiques présentant le phénomène WR; 2) nous étudions l'impact de la fragmentation des vents issus de deux étoiles WR pop. I sur le milieu circumstellaire via: i) l'imagerie IR (NICMOS2/HST) de WR 137, et ii) l'imagerie H-alpha (WFPC2/HST) et l'interférométrie Fabry-Perot H-alpha (SIS-CFHT) de la nébuleuse M 1-67 (étoile centrale: WR 124). Les principaux résultats sont les suivants: VENTS WR POP. II: (1) Nous démontrons la variabilité spectroscopique intrinsèque des vents issus des noyaux de NP HD 826 ([WC 8]), BD +30 3639 ([WC 9]) et LSS 3169 ([WC 9]), observés durant respectivement 22, 15 et 1 nuits, et rapportons des indications de variabilité pour les noyaux [WC 9] HD 167362 et He 2-142. Les variabilités de HD 826 et BD +30 3639 apparaissent parfois plus soutenues (``bursts'' qui se maintiennent durant plusieurs nuits); (2) La cinématique des sous

Lignes directrices sur l’aiguillage des cas soupçonnés de cancer du poumon par un médecin de famille ou autre professionnel des soins primaires

PubMed Central

Del Giudice, M. Elisabeth; Young, Sheila-Mae; Vella, Emily T.; Ash, Marla; Bansal, Praveen; Robinson, Andrew; Skrastins, Roland; Ung, Yee; Zeldin, Robert; Levitt, Cheryl

2014-01-01

Résumé Objectif Les présentes lignes directrices visent à aider les médecins de famille et autres généralistes à reconnaître les manifestations cliniques devant éveiller les soupçons quant à la présence d’un cancer du poumon chez les patients. Composition du comité Les membres du comité ont été choisis parmi les leaders régionaux en soins primaires du Réseau provincial des soins primaires et de la lutte contre le cancer d’Action Cancer Ontario et parmi les membres du Groupe sur le siège de la maladie, Cancer du poumon d’Action Cancer Ontario. Méthodes Les présentes lignes directrices sont le fruit d’une revue systématique des données probantes, d’une synthèse des données et d’un examen externe formel effectué par des intervenants canadiens qui ont validé la pertinence des recommandations. Rapport Ces lignes directrices fondées sur des données probantes ont été formulées pour améliorer la prise en charge en contexte canadien des patients qui présentent des manifestations cliniques du cancer du poumon. Conclusion Le dépistage et l’aiguillage précoces des patients atteints de cancer du poumon pourraient en fin de compte aider à réduire les morbidités et mortalités liées au cancer. Ces lignes directrices pourraient aussi s’avérer utiles dans la mise sur pied de programmes de diagnostic du cancer du poumon et pour aider les décideurs à veiller à ce que les ressources appropriées soient en place.

Reflective practice groups for nurses: a consultation liaison psychiatry nursing initiative: part 1--The model.

PubMed

Dawber, Chris

2013-04-01

In the present study, we outline the evolution of a process-focused reflective practice group (RPG) model for nurses working in clinical settings. The groups were initiated at Redcliffe and Caboolture hospitals by the consultation liaison psychiatry nurse and author. An associated article provides an evaluation of these RPG. The literature review identifies the key themes and theories on which the model is based, and the article outlines the process and practicalities of facilitating RPG in critical care, midwifery, and oncology specialties over a 3-year period. The model proposes that the effectiveness and sustainability of RPG arises from adequate preparation and engagement with prospective participants. Group rules, based on principles of confidentially, supportiveness, and diversity, were collaboratively developed for each group. Facilitation utilized a group-as-a-whole approach to manage process and stimulate reflection. While the purpose of RPG was a reflection on interpersonal aspects of nursing, contextual workplace issues were frequently raised in groups. Acknowledgement and containment of such issues were necessary to maintain clinical focus. The literature highlights facilitator credibility and style as crucial factors in the overall success of RPG, and it is proposed that reflective practice as a process-focused model for groups succeeds when nurse facilitators are trained in group process and receive concurrent supervision. © 2012 The Author; International Journal of Mental Health Nursing © 2012 Australian College of Mental Health Nurses Inc.

A promiscuous liaison between IL-15 receptor and Axl receptor tyrosine kinase in cell death control

PubMed Central

Budagian, Vadim; Bulanova, Elena; Orinska, Zane; Thon, Lutz; Mamat, Uwe; Bellosta, Paola; Basilico, Claudio; Adam, Dieter; Paus, Ralf; Bulfone-Paus, Silvia

2005-01-01

Discrimination between cytokine receptor and receptor tyrosine kinase (RTK) signaling pathways is a central paradigm in signal transduction research. Here, we report a ‘promiscuous liaison' between both receptors that enables interleukin (IL)-15 to transactivate the signaling pathway of a tyrosine kinase. IL-15 protects murine L929 fibroblasts from tumor necrosis factor α (TNFα)-induced cell death, but fails to rescue them upon targeted depletion of the RTK, Axl; however, Axl-overexpressing fibroblasts are TNFα-resistant. IL-15Rα and Axl colocalize on the cell membrane and co-immunoprecipitate even in the absence of IL-15, whereby the extracellular part of Axl proved to be essential for Axl/IL-15Rα interaction. Most strikingly, IL-15 treatment mimics stimulation by the Axl ligand, Gas6, resulting in a rapid tyrosine phosphorylation of both Axl and IL-15Rα, and activation of the phosphatidylinositol 3-kinase/Akt pathway. This is also seen in mouse embryonic fibroblasts from wild-type but not Axl−/− or IL-15Rα−/− mice. Thus, IL-15-induced protection from TNFα-mediated cell death involves a hitherto unknown IL-15 receptor complex, consisting of IL-15Rα and Axl RTK, and requires their reciprocal activation initiated by ligand-induced IL-15Rα. PMID:16308569

Compliance and coping potential of cancer patients treated in liaison-consultation psychiatry.

PubMed

Grube, Michael

2006-01-01

To investigate the impact of psychiatric illness, aggression, and other covarying variables on the compliance and coping potential of cancer patients treated in liaison-consultation psychiatry. The study involves 270 cancer patients who were admitted to the oncology ward for diagnosis and treatment. Each patient took part in a psychiatric consultation. We used the Transplant Evaluation Rating Scale (TERS), which provides a system for differentially recording the patient's compliance and coping potential (total score for the TERS items 3-10). Following standardization using the basic psychooncological documentation (PO-BADO), the demographic variables were recorded. We also identified the internal processes which each patient used to deal with the disease using criteria established by Kübler-Ross as well as the phases of cancer experience according to Fawzy. Twenty-three variables were checked for their relationship to the coping and compliance potential. For 13 of these, the Mann-Whitney U-test or Spearmann-Rank correlation calculated exceeded the required Bonferroni-adjusted significance level. The calculation of an ordinal regression model containing these significant single variables showed that the following variables are associated with a lower compliance and coping potential according to their estimate (Beta-value): aggression as the dominant form of dealing internally with cancer (Kübler-Ross), pre-existing DSM IV Axis 1 psychiatric disorders, carcinoma-induced psychiatric disorders, necessity of treatment with neuroleptics and male gender. Acceptance as the dominant form of dealing internally with cancer (Kübler-Ross) is strongly associated with a higher compliance and coping potential. The results show that the compliance and coping potential of oncological in-patients can be comprehensively described by the Transplant Evaluation Rating Scale. The instruments of measurement used in the study are also useful for describing risk factors associated with

TOXICITY OF NATURAL DEEP EUTECTIC SOLVENT (NaDES) BETAINE:GLYCEROL IN RATS.

PubMed

Benlebna, Melha; Ruesgas-Ramon, Mariana; Bonafos, Beatrice; Fouret, Gilles; Casas, Françcois; Coudray, Charles; Durand, Erwann; Figueroa, Maria-Cruz; Feillet-Coudray, Christine

2018-05-28

The natural deep eutectic solvents (NaDES) are new natural solvents in green chemistry that in some cases have been shown to allow better extraction of plant bioactive molecules compared to conventional solvents and higher phenolic compounds absorption in rodents. However, there is a serious lack of information regarding their in vivo safety. The purpose of this study was to verify the safety of a NaDES (glycerol:betaine (mole ratio 2:1) + 10 % (v/v) of water) extract from green coffee beans, rich in polyphenols. Twelve 6-weeks-old male Wistar rats were randomized into two groups of 6 animals each and twice daily gavaged for 14 days either with 3 ml water or with 3 ml phenolic NaDES extract. Oral administration of phenolic NaDES extract induced mortality in 2 rats. In addition, it induced excessive water consumption, reduced dietary intake and weight loss, hepatomegaly, plasma oxidative stress associated with high blood lipid levels. In conclusion, this work demonstrated the toxicity of oral administration of the selected NaDES, under a short-term condition. This occurs despite the fact that this NaDES extract contains polyphenols, whose beneficial effects have been shown. Therefore, complementary work is needed to find the best dose and formulation of NaDES that are safe for the environment, animals and ultimately for humans.

Strategies facilitant les tests en pre-certification pour la robustesse a l'egard des radiations =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souari, Anis

Les effets des radiations cosmiques sur l'electronique embarquee preoccupent depuis. quelques decennies les chercheurs interesses par la robustesse des circuits integres. Plusieurs. recherches ont ete menees dans cette direction, principalement pour les applications spatiales. ou l’environnement de leur deploiement est hostile. En effet, ces environnements sont denses. en termes de particules qui, lorsqu’elles interagissent avec les circuits integres, peuvent. mener a leur dysfonctionnement, voir meme a leur destruction. De plus, les effets des. radiations s’accentuent pour les nouvelles generations des circuits integres ou la diminution. de la taille des transistors et l’augmentation de la complexite de ces circuits augmentent la. probabilite d’apparition des anomalies et par consequence la croissance des besoins de test. L’expansion de l’electronique grand public (commercial off-the-shelf, COTS) et l’adoption. de ces composants pour des applications critiques comme les applications avioniques et. spatiales incitent egalement les chercheurs a doubler les efforts de verification de la fiabilite. de ces circuits. Les COTS, malgre leurs meilleures caracteristiques en comparaison avec les. circuits durcis tolerants aux radiations qui sont couteux et en retard en termes de technologie. utilisee, sont vulnerables aux radiations. Afin d’ameliorer la fiabilite de ces circuits, une evaluation de leur vulnerabilite dans les. differents niveaux d’abstraction du flot de conception est recommandee. Ceci aide les. concepteurs a prendre les mesures de mitigation necessaires sur le design au niveau. d’abstraction en question. Enfin, afin de satisfaire les exigences de tolerance aux pannes, des. tests tres couteux de certification, obtenus a l’aide de bombardement de particules (protons, neutrons, etc.), sont necessaires. Dans cette these, nous nous interessons principalement a definir une strategie de precertification

La dysplasie fibreuse: état des lieux

PubMed Central

Akasbi, Nessrine; Abourazzak, Fatima Ezzahra; Talbi, Sofia; Tahiri, Latifa; Harzy, Taoufik

2015-01-01

La dysplasie fibreuse des os est une affection osseuse bénigne congénitale mais non héréditaire, où l'os normal est remplacé par un tissu fibreux renfermant une ostéogenèse immature. Elle est due à une mutation du gène GNAS 1sur le chromosome 20q13, une mutation activatrice de la sous-unité α de la protéine G. C'est une pathologie qui est le plus souvent silencieuse, de découverte fortuite sur une radiographie standard ou révélée par une douleur osseuse ou une fracture pathologique. L'imagerie et l'histologie, quand elle est nécessaire, permettent d’établir le diagnostic. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une tumeur, elle est souvent classée dans la catégorie des tumeurs osseuses bénignes pour des raisons de diagnostic différentiel radiographique et anatomopathologique. Elle peut être monostotique ou polyostotique. L'approche thérapeutique est essentiellement symptomatique. Quelques publications récentes ont suggéré l'intérêt majeur d'un bisphosphonate, en particulier le pamidronate, qui diminuerait les douleurs et stimulerait une reminéralisation progressive des zones ostéolytiques chez les patients traités. D'autres traitements tels que la thérapie ciblée sont en cours d’évaluation. PMID:26401215

Controle optique de qubits lies a des centres isoelectroniques d'azote dans le GaAs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ethier-Majcher, Gabriel

Le traitement de l'information quantique est un domaine de recherche actuellement en pleine effervescence car il laisse entrevoir une revolution dans notre facon de traiter et d'echanger de l'information. D'une part, l'ordinateur quantique promet de resoudre des problemes comme la factorisation d'un polynome de facon beaucoup plus efficace qu'un ordinateur classique. D'autre part, les communications quantiques promettent l'echange d'information de facon fondamentalement inviolable. Afin de tirer pleinement profit de ces nouvelles technologies, il sera avantageux de construire des reseaux quantiques. Dans un tel reseau, des processeurs quantiques, les noeuds, seront connectes par des photons voyageant dans des fibres optiques. Les reseaux quantiques permettront de deployer les communications quantiques a grande echelle et de creer des super-ordinateurs quantiques. La realisation de reseaux quantiques necessitera des interfaces optiques pouvant echanger l'information de facon coherente entre un qubit (bit d'information quantique) et un photon. L'implementation de telles interfaces dans un systeme physique s'avere un important defi scientifique et technologique. Or, les systemes actuellement envisages a cette fin souffrent d'un faible couplage avec la lumiere ou encore de grandes inhomogeneites, constituant des obstacles a la realisation de reseaux a grande echelle. Dans cette these, le potentiel des centres isoelectroniques pour realiser des interfaces optiques est evalue. Deux types de qubits lies a des paires d'azote dans le GaAs sont consideres : les qubits excitoniques et les qubits de spin electronique, controlables par l'intermediaire d'excitons charges. Le controle optique complet des qubits excitoniques est demontre, ce qui constitue la premiere realisation du genre dans les centres isoelectroniques. L'observation d'excitons charges dans ce systeme, liant a la fois des trous lourds et des trous legers, laisse entrevoir de nouvelles possibilites afin de

VizieR Online Data Catalog: Australian Dark Energy Survey (OzDES) quasar catalog (Tie+, 2017)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tie, S. S.; Martini, P.; Mudd, D.; Ostrovski, F.; Reed, S. L.; Lidman, C.; Kochanek, C.; Davis, T. M.; Sharp, R.; Uddin, S.; King, A.; Wester, W.; Tucker, B. E.; Tucker, D. L.; Buckley-Geer, E.; Carollo, D.; Childress, M.; Glazebrook, K.; Hinton, S. R.; Lewis, G.; Macaulay, E.; O'Neill, C. R.; Abbott, T. M. C.; Abdalla, F. B.; Annis, J.; Benoit-Levy, A.; Bertin, E.; Brooks, D.; Carnero Rosell, A.; Carrasco Kind, M.; Carretero, J.; Cunha, C. E.; da Costa, L. N.; Depoy, D. L.; Desai, S.; Doel, P.; Eifler, T. F.; Evrard, A. E.; Finley, D. A.; Flaugher, B.; Fosalba, P.; Frieman, J.; Garcia-Bellido, J.; Gaztanaga, E.; Gerdes, D. W.; Goldstein, D. A.; Gruen, D.; Gruendl, R. A.; Gutierrez, G.; Honscheid, K.; James, D. J.; Kuehn, K.; Kuropatkin, N.; Lima, M.; Maia, M. A. G.; Marshall, J. L.; Menanteau, F.; Miller, C. J.; Miquel, R.; Nichol, R. C.; Nord, B.; Ogando, R.; Plazas, A. A.; Romer, A. K.; Sanchez, E.; Santiago, B.; Scarpine, V.; Schubnell, M.; Sevilla-Noarbe, I.; Smith, R. C.; Soares-Santos, M.; Sobreira, F.; Suchyta, E.; Swanson, M. E. C.; Tarle, G.; Thomas, D.; Walker, A. R.; DES Collaboration

2017-07-01

The Australian Dark Energy Survey (OzDES; Yuan et al. 2015MNRAS.452.3047Y) is a spectroscopic survey of the DES supernova fields using the AAOmega spectrograph (Smith et al. 2004SPIE.5492..410S) on the Anglo-Australian Telescope (AAT). The field of view of the AAT multi-object fiber-positioning system (Lewis et al. 2002MNRAS.333..279L) is well matched to DECam, making the AAT a well-suited spectroscopic follow-up instrument for DES. OzDES commenced observations at the same time as DES in 2013B and aims to measure redshifts for thousands of host galaxies of Type Ia supernovae and black hole masses for hundreds of AGNs and quasars (King et al. 2015MNRAS.453.1701K) using reverberation mapping (Blandford & McKee 1982ApJ...255..419B; Peterson 1993PASP..105..247P). The observing targets and results of OzDES observations are compiled into a spectroscopic catalog known as the Global Redshift Catalog (GRC). The GRC is updated after every OzDES observing season. In this work, we used the 2016 February version of the OzDES GRC. Here we present the OzDES Quasar Catalog of 1263 OzDES sources with Mi<-22 mag and i<22 mag that are spectroscopically confirmed quasars. (1 data file).

Corrosion and Maintenance Data Sharing (Partage des Donnees de Corrosion et de Maintenance)

DTIC Science & Technology

2011-11-01

la gestion des flottes vieillissantes. Les actions correctives sont généralement considérées comme étant du domaine...conception et la sélection des matériaux adaptés et ont joué un rôle fondamental dans la gestion de la production et la livraison des nouveaux avions. Le même...selon le cas, suivi du numéro de série. Des informations analogues, telles que le titre est la date de publication sont

Que peut-on voir avec des neutrons? Une introduction pour des non spécialistes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schweizer, J.

2005-11-01

Le neutron est une particule élémentaire qui a été découverte en 1932 par James Chadwick. Ses caractéristiques principales sont résumées dans le tableau I. Il a été utilisé pour la première fois par Clifford Shull en 1946 comme outil pour des expériences de diffusion. Cette technique s'est depuis constamment développée pour concerner tous les aspects de la matière condensée: physique, chimie, matériaux, biologie. Il s'agit d'un outil tout à fait exceptionnel car le neutron possède des propriétés uniques et particulièrement adaptées pour ces études.

Operationalizing a bedside pen entry notebook clinical database system in consultation-liaison psychiatry.

PubMed

Hammer, J S; Strain, J J; Friedberg, A; Fulop, G

1995-05-01

No current system of computerized data entry of clinical information in consultation-liaison (C-L) psychiatry has been well received or has demonstrated that it saves the consultant's time. The inability to achieve accurate, complete, systematic collection of discrete variables and data entry in the harried C-L setting is a major impediment to the advancement of the subspecialty and health services research. The hand-held Notebook computer with Windows PEN ENTRY MICROCARES capabilities has permitted one-time direct entry of data at the time of collection at the patient's bedside. Variable choice and selection enhances the completeness and accuracy of data collection. For example, ICD-9, Axis III diagnoses may be selected from a "look-up" which at the same time automatically assigns the appropriate code and diagnostic-related groups, (DRG) number. A patient narrative can be typed at the nurse's station, a chart note printed for the medical record, and the MICRO-CARES literature database perused with the printing of selected citations, abstracts, and in some cases experts' commentaries for the consultee. The consultant's documentation time is halved using the NOTEBOOK WINDOWS PEN ENTRY MICRO-CARES software, with the advantage of more accurate and complete data description than with the traditional handwritten consultation records. Consultees preferred typewritten in contrast to handwritten notes. The cost of the hardware (about $2000) is less than that of an optical scanner, and it permits report generation and archival searches at the nurses' station without returning to the C-L office for scanning. Radio frequency or ethernet download from the Notebook permits direct data transfer to th C-L office archive computer.

Lupus systémique et atteinte rénale: apport des anticorps anti-SSA

PubMed Central

Baline, Kenza; Zaher, Karim; Fellah, Hassan; Benchikhi, Hakima

2015-01-01

Le but de notre travail est de déterminer le profil des auto-anticorps chez 30 patients ayant un lupus systémique avec ou sans atteinte rénale afin d’établir une corrélation clinico-immunologique entre la néphropathie lupique et ces auto-anticorps. Il s'agit d'une étude transversale de 30 patients atteints de lupus érythémateux systémique diagnostiqués au service de dermatologie durant la période de Décembre 2010 à Décembre 2012 et réalisée conjointement avec le laboratoire d'immunologie. Les anticorps anti-ADN étaient retrouvés chez 17 patients (56.7%) suivis des anti-SSA dans 12 cas (40%). Cinq patients (62.5%) ayant une atteinte rénale avaient des anticorps anti DNA négatifs. Parmi ces patients avec atteinte rénale, 37.5% avaient des anticorps anti SSA sans anticorps anti DNA. La moitié des patients ayant une atteinte rénale (50%) avaient des anticorps anti SSA positifs. Notre série montre l'importance des anticorps anti-SSA surtout chez des patients avec des anticorps anti-DNA négatifs non seulement pour le diagnostic du lupus systémique mais aussi pour déceler certaines manifestations systémiques comme l'atteinte rénale. PMID:26029328

La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

PubMed Central

Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

2012-01-01

Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des

Exemples d’utilisation des techniques d’optimisation en calcul de structures de reacteurs

DTIC Science & Technology

2003-03-01

34~ optimisation g~om~trique (architecture fig~e) A la difference du secteur automobile et des avionneurs, la plupart des composants des r~acteurs n...utilise des lois de comportement mat~riaux non lin~aires ainsi que des hypotheses de grands d~placements. L𔄀tude d’optimisation consiste ý minimiser...un disque simple et d~cid6 de s~lectionner trois param~tes qui influent sur la rupture : 1𔄀paisseur de la toile du disque ElI, la hauteur L3 et la

Etude theorique des fluctuations structurales dans les composes organiques a dimensionnalite reduite

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dumoulin, Benoit

Les systemes a dimensionnalite reduite constituent maintenant une branche entiere de la physique de la matiere condensee. Cette derniere s'est developpee rapidement au cours des dernieres annees, avec la decouverte des materiaux organiques qui presentent, justement, des proprietes physiques fortement anisotropes. Cette these presente une etude en trois parties de plusieurs composes organiques qui, bien que tres differents du point de vue de leurs compositions chimiques et de leurs proprietes physiques a haute temperature, subissent tous une instabilite structurale a tres basse temperature. De plus, dans chacun des cas, l'instabilite structurale est precedee d'un important regime fluctuatif a partir duquel les proprietes physiques changent de maniere significative. Notre etude suit un ordre chronologique inverse puisque nous nous attardons en premier lieu au cas de composes recemment decouverts: les composes de la famille des (BCPTTF)2X (X = PF6 , AsF6). Ces derniers sont des isolants magnetiques a la temperature ambiante et subissent une instabilite structurale de type spin-Peierls a une temperature appelee TSP. En particulier, nous nous interessons a l'etude des proprietes physiques de ces systemes dans le regime fluctuatif, qui precede cette instabilite. Notre etude theorique nous permet de comprendre en detail comment ces systemes s'approchent de l'instabilite struturale. Dans la seconde partie de cette these, nous etudions le regime fluctuatif (pre-transitionnel) observe experimentalement dans le compose de (TMTTF)2PF6. Ce compose organique, dont la structure s'apparente aux sels de Bechgaard, subit une instabilite de type spin-Peierls a une temperature T SP = 19K. Bien que ce compose possede la particularite d'etre un bon conducteur a la temperature ambiante, il subit une transition de type Mott-Hubbard a une temperature Trho ≈ 220K et devient alors un isolant magnetique, analogue aux composes de la famille des (BCPTTF)2X. Le regime fluctuatif precedant l

Etudes physiques des mélanges eau-cryoprotecteurs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vassoille, R.; Perez, J.

The aim of the following review is to present the most important studies concerning the physical properties of water-solutes mixtures used in cryobiology. Cryobiology is a branch of biology which deals with the very low temperature behaviour of cells. This technique is developed today in several directions. The creation of banks of cells and perhaps in a short time of small organs, is the purpose of much research in this domain. Before freezing, living cells are generally put in a solution containing one or more solutes. The role of these solutes is to protect the cells against damage due to crystallization of water (cryoprotectors). The mechanisms of cryoprotection are not well known ; nevertheless the vitreous state formation during cooling is often invoked. So, it is possible to avoid crystallization damage such as mechanical strain (due to an increase of volume of about 10 %) and salt effects (due to osmotic pressure). The conditions in which the vitreous state is obtained, maintained during cooling, storage at low temperature and rewarming can be defined by physical studies presented in the following review. Le présent travail est essentiellement une revue bibliographique des principales études physiques qui ont été réalisées avec des solutions de composés habituellement employés en cryobiologie. La cryobiologie est une branche de la biologie qui s'intéresse au comportement des cellules à basse température. Cette discipline est actuellement en plein développement dans des domaines très divers. Son principal but est la création de banques de cellules de plus en plus complexes avec comme perspective la conservation des organes. Les cellules vivantes sont généralement placées avant congélation dans une solution contenant divers composés dont le rôle est de protéger les cellules contre les effets de la cristallisation de l'eau. L'action protectrice de ces cryoprotecteurs est encore mal connue; cependant, la formation d'un état vitreux lors du

Contrôler la douleur et réduire l’usage abusif d’opioïdes

PubMed Central

Kotalik, Jaro

2012-01-01

Résumé Objectif Aider les médecins de famille à faire un juste équilibre sur le plan de l’éthique dans leurs pratiques de prescription d’opioïdes. Source des données Une recension des articles en anglais publiés entre 1985 et 2011 a été effectuée dans MEDLINE. La majorité des données probantes étaient de niveau III. Message principal Il est essentiel de suivre les guides de pratique clinique quand on prescrit des opioïdes, sauf s’il est démontré qu’une autre option est justifiée. De plus, quand on réfléchit à la pertinence de prescrire des opioïdes et aux nombreuses implications sur le plan de l’éthique, il est utile de fonder sa décision sur l’application des principes éthiques de la bienfaisance, de la non-malfaisance, du respect de l’autonomie et de la justice. En outre, il est essentiel de se tenir au fait des changements dans les lois et la règlementation, ainsi qu’à propos des registres électroniques provinciaux des ordonnances d’opioïdes. Conclusion Les médecins doivent s’assurer que la douleur de leurs patients est bien évaluée et prise en charge. Le contrôle optimal de la douleur peut exiger la prescription d’opioïdes. Cependant, l’obligation de soulager la douleur doit être exercée en juste équilibre avec l’acquittement de la responsabilité tout aussi importante de ne pas exposer les patients au risque de dépendance et de ne pas créer de possibilités de détournement de drogues, de trafic et de dépendance chez d’autres personnes. Les principes éthiques fondamentaux offrent un cadre de réflexion qui peut aider les médecins à prendre des décisions appropriées sur le plan de l’éthique au sujet de la prescription d’opioïdes.

Déprescription des antihyperglycémiants chez les personnes âgées

PubMed Central

Farrell, Barbara; Black, Cody; Thompson, Wade; McCarthy, Lisa; Rojas-Fernandez, Carlos; Lochnan, Heather; Shamji, Salima; Upshur, Ross; Bouchard, Manon; Welch, Vivian

2017-01-01

Résumé Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes afin d’aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des antihyperglycémiants, de mettre fin au traitement ou de passer à un autre agent chez les personnes âgées. Méthodes Nous nous sommes concentrés sur les données les plus probantes disponibles et avons cherché à obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices. L’équipe était formée de 7 professionnels de la santé (2 médecins de famille, 3 pharmaciens, 1 infirmière praticienne et 1 endocrinologue) et d’une spécialiste de la méthodologie; les membres ont divulgué tout conflit d’intérêts. Nous avons eu recours à un processus rigoureux, y compris l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour formuler les lignes directrices. Nous avons effectué une revue systématique dans le but d’évaluer les données probantes indiquant les bienfaits et les torts liés à la déprescription des antihyperglycémiants. Nous avons révisé les revues des torts liés à la poursuite du traitement antihyperglycémiant, et effectué des synthèses narratives des préférences des patients et des répercussions sur les ressources. Ces synthèses et évaluations de la qualité des données selon l’approche GRADE ont servi à formuler les recommandations. L’équipe a peaufiné le texte sur le contenu et les recommandations des lignes directrices par consensus et a synthétisé les considérations cliniques afin de répondre aux questions courantes des cliniciens de première ligne. Une version préliminaire des lignes directrices a été distribuée aux cliniciens et aux intervenants aux fins d’examen, et des révisions ont été apportées au texte à chaque étape. Un algorithme d’appui décisionnel a été conçu pour

Partager : des technologies de pointe au service de la société

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

None

2011-02-14

Médecine, climatologie, métrologie et informatique, les techniques utilisées par le LHC trouvent déjà des répercussions dans d’autres domaines scientifiques. Utilisant des techniques inédites, la physique des particules en fait bénéficier la société toute entière.

Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES): Conceptual framework and future directions.

PubMed

Piccolo, Lidia Del; Finset, Arnstein; Mellblom, Anneli V; Figueiredo-Braga, Margarida; Korsvold, Live; Zhou, Yuefang; Zimmermann, Christa; Humphris, Gerald

2017-12-01

To discuss the theoretical and empirical framework of VR-CoDES and potential future direction in research based on the coding system. The paper is based on selective review of papers relevant to the construction and application of VR-CoDES. VR-CoDES system is rooted in patient-centered and biopsychosocial model of healthcare consultations and on a functional approach to emotion theory. According to the VR-CoDES, emotional interaction is studied in terms of sequences consisting of an eliciting event, an emotional expression by the patient and the immediate response by the clinician. The rationale for the emphasis on sequences, on detailed classification of cues and concerns, and on the choices of explicit vs. non-explicit responses and providing vs. reducing room for further disclosure, as basic categories of the clinician responses, is described. Results from research on VR-CoDES may help raise awareness of emotional sequences. Future directions in applying VR-CoDES in research may include studies on predicting patient and clinician behavior within the consultation, qualitative analyses of longer sequences including several VR-CoDES triads, and studies of effects of emotional communication on health outcomes. VR-CoDES may be applied to develop interventions to promote good handling of patients' emotions in healthcare encounters. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Sécurité au-delà des mythes et des croyances [Security beyond myths and beliefs

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Koch, Stephane

2010-06-24

Présentation orale en français, support visuel en français et en anglais. La pire des failles de sécurité est l'impression de sécurité. Le décalage entre la compréhension que l’on a des technologies utilisées, et leurs potentiels réels, ainsi que l'impact potentiellement négatif qu'elles peuvent avoir sur nos vies, n'est pas toujours compris, ou pris en compte par la plupart d'entre-nous. On se contente de nos perceptions pour ne pas avoir à se confronter à la réalité... Alors qu'en est-il vraiment ? En matière de sécurité qui de l'humain ou des technologies a le contrôle ? [Oral presentation in French, visual supportmore » in French and English. The worst security breach and the impression of security. The gap between our understanding of the technologies used, and their actual potentials, as well as the potentially negative impact they may have on our lives, is not always understood, or taken into account by most of us. We are content with our perceptions to avoid having to confront the reality ... So what is it really? In terms of security is it humans or technology which has control?]« less

Application of Fiber Optic Instrumentation (Validation des systemes d’instrumentation a fibres optiques)

DTIC Science & Technology

2012-07-01

SCI-228) Executive Summary This AGARDograph presents an introduction to fiber optic systems and is intended to provide a basic understanding of...22 / SCI-228) Synthèse Cette AGARDograph présente une introduction aux systèmes à fibres optiques et a pour objet d’expliquer l’utilisation de ces...l’instrumentation des essais en vol dans l’ensemble des pays membres de l’OTAN, entraînant la disparition progressive des jauges extensométriques et des

Les agressions sexuelles des jeunes ayant une incapacité ou une maladie chronique

PubMed Central

Kaufman, M

2011-01-01

Pour diverses raisons, les enfants et les adolescents ayant une incapacité ou une maladie chronique sont plus vulnérables aux agressions sexuelles. Les dispensateurs de soins, de même que les parents et les éducateurs, doivent se méfier davantage de la possibilité d’agression sexuelle au sein de cette population. Les médecins, tout particulièrement, doivent prôner des politiques pour prévenir ou déceler les agressions dans les hôpitaux, les écoles et autres établissements. Ces politiques incluent le dépistage détaillé et la surveillance étroite des employés et des bénévoles, la présence d’un chaperon aux examens physiques et aux interventions thérapeutiques, la supervision des sorties et une culture qui favorise la vie privée du patient en établissement. De plus, les médecins doivent favoriser la conscience de soi et l’habilitation des patients et leur donner très tôt des conseils préventifs au sujet de la sexualité, de l’habilitation personnelle et des risques d’agression. Le présent document de principes remplace celui que la Société canadienne de pédiatrie a publié en 1997.

Infections fongiques des brûlé : revue

PubMed Central

Arnould, JF.; Le Floch, R.

2015-01-01

Summary Les infections fongiques locales ou générales sont souvent d’une extrême gravité chez les brûlés. Les brûlés combinent de nombreux facteurs de risque à une immunodépression induite par la brûlure. Les infections de plaies sont le fait des genres Candida, Aspergillus et des agents de mucormycoses. Ces deux derniers cas sont à l’origine de lésions particulièrement sévères. Leur diagnostic repose sur la biopsie cutanée avec examens mycologique et anatomopathologique. Le traitement est essentiellement chirurgical, associé à une antibiothérapie adaptée. Les septicémies sont le fait de levures, essentiellement du genre Candida. Le diagnostic en est difficile dans le contexte des brûlés et repose souvent sur une forte suspicion clinique. Leur traitement repose sur les échinocandines et plus secondairement sur le fluconazole. PMID:26668558

Physical Screening Predictors for Success in Completing Air Force Phase II Air Liaison Officer Aptitude Assessment.

PubMed

McGee, John Christopher; Wilson, Eric; Barela, Haley; Blum, Sharon

2017-03-01

Air Liaison Officer Aptitude Assessment (AAA) attrition is often associated with a lack of candidate physical preparation. The Functional Movement Screen, Tactical Fitness Assessment, and fitness metrics were collected (n = 29 candidates) to determine what physical factors could predict a candidate s success in completing AAA. Between-group comparisons were made between candidates completing AAA versus those who did not (p < 0.05). Upper 50% thresholds were established for all variables with R 2 < 0.8 and the data were converted to a binary form (0 = did not attain threshold, 1 = attained threshold). Odds-ratios, pre/post-test probabilities and positive likelihood ratios were computed and logistic regression applied to explain model variance. The following variables provided the most predictive value for AAA completion: Pull-ups (p = 0.01), Sit-ups (p = 0.002), Relative Powerball Toss (p = 0.017), and Pull-ups × Sit-ups interaction (p = 0.016). Minimum recommended guidelines for AAA screening are Pull-ups (10 maximum), Sit-ups (76/2 minutes), and a Relative Powerball Toss of 0.6980 ft × lb/BW. Associated benefits could be higher graduation rates, and a cost-savings associated from temporary duty and possible injury care for nonselected candidates. Recommended guidelines should be validated in future class cycles. Reprint & Copyright © 2017 Association of Military Surgeons of the U.S.

What We Did Last Summer: Depicting DES Data to Enhance Simulation Utility and Use

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Elfrey, Priscilla; Conroy, Mike; Lagares, Jose G.; Mann, David; Fahmi, Mona

2009-01-01

At Kennedy Space Center (KSC), an important use of Discrete Event Simulation (DES) addresses ground operations .of missions to space. DES allows managers, scientists and engineers to assess the number of missions KSC can complete on a given schedule within different facilities, the effects of various configurations of resources and detect possible problems or unwanted situations. For fifteen years, DES has supported KSC efficiency, cost savings and improved safety and performance. The dense and abstract DES data, however, proves difficult to comprehend and, NASA managers realized, is subject to misinterpretation, misunderstanding and even, misuse. In summer 2008, KSC developed and implemented a NASA Exploration Systems Mission Directorate (ESMD) project based on the premise that visualization could enhance NASA's understanding and use of DES.

Le domaine des co-infections et des maladies concomitantes du Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC : lignes directrices canadiennes pour la prise en charge et le traitement de la co-infection par le VIH et l’hépatite C chez les adultes

PubMed Central

Hull, Mark; Giguère, Pierre; Klein, Marina; Shafran, Stephen; Tseng, Alice; Côté, Pierre; Poliquin, Marc; Cooper, Curtis

2014-01-01

HISTORIQUE : De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétroviraux OBJECTIF : Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien. MÉTHODOLOGIE : Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude). RÉSULTATS : Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s�

Greening America's Capitals - Des Moines, IA

EPA Pesticide Factsheets

Report from Greening America's Capitals project in Des Moines, IA, to help the city enhance the 6th Avenue Corridor with pedestrian and bike improvements and green infrastructure to manage stormwater.

Fracture liaison service: report on the first successful experience from the Middle East.

PubMed

Bachour, Falah; Rizkallah, Maroun; Sebaaly, Amer; Barakat, Angelique; Razzouk, Hiba; El Hage, Rawad; Nasr, Riad; El Khoury, Mirvat; Maalouf, Ghassan

2017-09-19

This study aims to assess for the first time in the Middle East, the clinical benefits of an FLS model established in a hospital in Beirut, Lebanon. It shows a significant 54% relative risk reduction in re-fracture incidence, confirming the patient-oriented benefit of diffusing this system in the Middle East region. Few hospitals in Lebanon applied Fracture Liaison Service (FLS) program. A type A FLS is established at Bellevue hospital in Beirut in July 2013. This study aims to assess its clinical benefits and efficacy. Patients aged 50 years and above presenting to our hospital with minimal trauma fracture from July 2012 till June 2014 are enrolled. These are divided into two groups, before (group A) and after (group B) FLS implementation. Both groups are compared for re-fracture incidence, bone health assessment; osteoporosis treatment maintenance, and death in a 2-year follow-up. Nighty-eight patient composing group B are compared to 100 patients in the group A. Around 65% of patients in the FLS group underwent Dexa osteodensitometry following their fracture compared to 28% in the comparator group (p < 0.001). About 54% of patients in group B maintained osteoporosis treatment compared to 26% in group A (p < 0.001). Sixteen percent of patients died in the FLS study group compared to 16% of patients in the comparator group (p = 0.950). A second fracture, happened in 8.2% of patients in the FLS study group compared to 18% of the patients in the comparator group p = 0.004. Number needed to treat reached 10.2 patients. The statistical analysis results go with the overwhelming evidence concerning FLS importance in promoting bone health assessment and osteoporosis treatment in fracture patients. It also confirms the clinical value and the patient-oriented benefit of an implementation of such a system.

Etude de pratiques d'enseignement relatives a la modelisation en sciences et technologies avec des enseignants du secondaire

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aurousseau, Emmanuelle

Les modeles sont des outils amplement utilises en sciences et technologies (S&T) afin de representer et d’expliquer un phenomene difficilement accessible, voire abstrait. La demarche de modelisation est presentee de maniere explicite dans le programme de formation de l’ecole quebecoise (PFEQ), notamment au 2eme cycle du secondaire (Quebec. Ministere de l'Education du Loisir et du Sport, 2007a). Elle fait ainsi partie des sept demarches auxquelles eleves et enseignants sont censes recourir. Cependant, de nombreuses recherches mettent en avant la difficulte des enseignants a structurer leurs pratiques d’enseignement autour des modeles et de la demarche de modelisation qui sont pourtant reconnus comme indispensables. En effet, les modeles favorisent la conciliation des champs concrets et abstraits entre lesquels le scientifique, meme en herbe, effectue des allers-retours afin de concilier le champ experimental de reference qu’il manipule et observe au champ theorique relie qu’il construit. L’objectif de cette recherche est donc de comprendre comment les modeles et la demarche de modelisation contribuent a faciliter l’articulation du concret et de l’abstrait dans l’enseignement des sciences et des technologies (S&T) au 2eme cycle du secondaire. Pour repondre a cette question, nous avons travaille avec les enseignants dans une perspective collaborative lors de groupes focalises et d’observation en classe. Ces dispositifs ont permis d’examiner les pratiques d’enseignement que quatre enseignants mettent en oeuvre en utilisant des modeles et des demarches de modelisation. L’analyse des pratiques d’enseignement et des ajustements que les enseignants envisagent dans leur pratique nous permet de degager des connaissances a la fois pour la recherche et pour la pratique des enseignants, au regard de l’utilisation des modeles et de la demarche de modelisation en S&T au secondaire.

75 FR 25319 - Agency Information Collection (Survey of Satisfaction With the Disability Evaluation System (DES...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-05-07

... DEPARTMENT OF VETERANS AFFAIRS [OMB Control No. 2900--New (DES)] Agency Information Collection (Survey of Satisfaction With the Disability Evaluation System (DES)) Activities Under OMB Review AGENCY...).'' SUPPLEMENTARY INFORMATION: Title: Survey of Satisfaction with the Disability Evaluation System (DES). OMB...

Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale

PubMed Central

Douketis, James; Bell, Alan David; Eikelboom, John; Liew, Aaron

2014-01-01

Résumé Objectif Traiter des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant de nouveaux anticoagulants oraux (NACO). Qualité des données Aux fins de cette révision narrative (non systématique), nous avons effectué une recherche dans la base de données PubMed afin de relever des études cliniques récentes (soit de janvier 2008 à la semaine 32 de 2013) portant sur l’emploi des NACO pour la prévention des AVC dans les cas de fibrillation auriculaire et le traitement de la thromboembolie veineuse aiguë. Nous avons utilisé cette base de données probantes pour répondre à nos questions prédéfinies ayant trait à l’emploi des NACO en pratique générale. Message principal Le dabigatran et le rivaroxaban doivent être pris avec les repas afin de limiter la dyspepsie et de favoriser l’absorption, respectivement. Aucun NACO n’est accompagné de restrictions alimentaires, à l’exception de la consommation modérée d’alcool, et le rivaroxaban et l’apixaban peuvent être écrasés, au besoin. Les antiacides ne semblent pas perturber l’efficacité des NACO. Comme c’est le cas avec la warfarine, les patients traités aux NACO doivent éviter l’emploi prolongé d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’antiplaquettaires. Chez les patients devant subir une chirurgie, il faut interrompre la prise de NACO de 2 à 5 jours avant l’intervention, en fonction du risque de saignement, et le traitement par le NACO doit être habituellement repris au moins 24 heures après la chirurgie. Il n’est habituellement pas nécessaire d’effectuer un test préopératoire de coagulation. Chez les patients qui développent un saignement, un saignement mineur ne justifie habituellement pas un test de laboratoire ni l’interruption du traitement par le NACO; dans le cas des saignements majeurs, il faut se concentrer sur l’application de mesures localisées visant à endiguer le

Evolution des contraintes résiduelles dans des films minces de tungstène en fonction de l'irradiation

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Durand, N.; Badawi, K. F.; Goudeau, P.; Naudon, A.

1994-01-01

The influence of the irradiation dose upon the residual stresses in 1 000 Å tungsten thin films has been studied by two different techniques. Results show a relaxation of the strong initial compressive stresses σ=- 4,5 GPa) in virgin samples when the irradiation dose increases. The existence of a relaxation threshold is also clearly evidenced, it indicates a strong correlation between the thin film microstructure (point defects, grain size) and the relaxation phenomenon, and consequently, the residual stresses. Nous avons étudié, par deux méthodes différentes, l'évolution des contraintes résiduelles dans des couches minces de 1 000 Å de W en fonction de la dose d'irradiation. Ces expériences mettent en évidence une relaxation des fortes contraintes de compression (σ=- 4,5 GPa) observées dans les échantillons vierges quand la dose de l'irradiation augmente. Notre étude montre par ailleurs, l'existence d'un seuil de relaxation et relie de façon indiscutable, la microstructure de la couche mince (défauts ponctuels, taille de grains) au phénomène de relaxation, donc aux contraintes elles-mêmes.

Implementation en VHDl/FPGA d'afficheur video numerique (AVN) pour des applications aerospatiales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pelletier, Sebastien

L'objectif de ce projet est de developper un controleur video en langage VHDL afin de remplacer la composante specialisee presentement utilisee chez CMC Electronique. Une recherche approfondie des tendances et de ce qui se fait actuellement dans le domaine des controleurs video est effectuee afin de definir les specifications du systeme. Les techniques d'entreposage et d'affichage des images sont expliquees afin de mener ce projet a terme. Le nouveau controleur est developpe sur une plateforme electronique possedant un FPGA, un port VGA et de la memoire pour emmagasiner les donnees. Il est programmable et prend peu d'espace dans un FPGA, ce qui lui permet de s'inserer dans n'importe quelle nouvelle technologie de masse a faible cout. Il s'adapte rapidement a toutes les resolutions d'affichage puisqu'il est modulaire et configurable. A court terme, ce projet permettra un controle ameliore des specifications et des normes de qualite liees aux contraintes de l'avionique.

Realisation de composants tout-fibre passifs bases sur des fibres optiques a deux coeurs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jacob Poulin, Anne C.

2002-01-01

Les composants passifs tout-optique sont des elements de choix dans les systemes de communications optiques. Cette these presente l'utilisation experimentale de fibres a deux coeurs dissimilaires pour la realisation de filtres passe-bande. Les fibres a deux coeurs ont la particularite de favoriser un couplage d'un coeur a l'autre a intervalles reguliers lorsque les coeurs sont exactement identiques. Dans le cas ou une legere difference apparait, ce couplage est rapidement reduit a zero. La premiere partie de la these montre comment, par l'emploi d'une geometrie de fibre appropriee, il est possible de compenser cette desyntonisation et de fabriquer des coupleurs 100%. Les filtres obtenus ayant toutefois une largeur de bande trop grande pour les besoins du marche des communications optiques, il est montre dans la deuxieme partie de la these comment, en alliant la technologie des reseaux de Bragg avec celle des coupleurs, il est possible de realiser des filtres operant en transmission et possedant d'excellentes caracteristiques spectrales, toujours avec ces memes fibres a deux coeurs.

Application de l’analyse des séries chronologiques à la projection d’effectifs de population scolaire par la méthode des composantes

PubMed Central

Smith, Herbert L.

2016-01-01

Cet article veut montrer qu’on peut réécrire des modèles démographiques en vue de réaliser des projections par cohorte, en les transposant dans un modèle économétrique vecteur autoré-gressif (VAR). De cette façon, la méthode des composantes se dote d’un cadre stochastique qui étend son envergure. Le potentiel de cette perspective est illustré à travers l’exemple d’une projection d’effectifs de population scolaire. Il met en valeur une série d’équations qui permet de vérifier la validité de plusieurs choix de modélisations habituellement utilisées dans le domaine de la prévision. PMID:27346921

The additional impact of liaison psychiatry on the future funding of general hospital services.

PubMed

Udoh, G; Afif, M; MacHale, S

2012-01-01

Accurate coding system is fundamental in determining Casemix, which is likely to become a major determinant of future funding of health care services. Our aim was to determine whether the Hospital Inpatient Enquiry (HIPE) system assigned codes for psychiatric disorders were accurate and reflective of Liaison psychiatric input into patients' care. The HIPE system's coding for psychiatric disorders were compared with psychiatrists' coding for the same patients over a prospective 6 months period, using ICD-10 diagnostic criteria. A total of 262 cases were reviewed of which 135 (51%) were male and 127 (49%) were female. The mean age was 49 years, ranging from 16 years to 87 years (SD 17.3). Our findings show a significant disparity between HIPE and psychiatrists' coding. Only 94 (36%) of the HIPE coded cases were compatible with the psychiatrists' coding. The commonest cause of incompatibility was the coding personnel's failure to code for a psychiatric disorder in the present of one 117 (69.9%), others were coding for a different diagnosis 36 (21%), coding for a psychiatric disorder in the absent of one 11 (6.6%), different sub-type and others 2 (1.2%) respectively. HIPE data coded depression 30 (11.5%) as the commonest diagnosis and general examination 1 (0.4%) as least but failed to code for dementia, illicit drug use and somatoform disorder despite their being coded for by the psychiatrists. In contrast, the psychiatrists coded delirium 46 (18%) and dementia 1 (0.4%) as the commonest and the least diagnosed disorders respectively. Given the marked increase in case complexity associated with psychiatric co-morbidities, future funding streams are at risk of inadequate payment for services rendered.

Caracterisation environnementale des emissions atmospheriques d'une source fixe et creation d'un outil de gestion dynamique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fournier, Marie-Claude

Une caracterisation des emissions atmospheriques provenant des sources fixes en operation, alimentees au gaz et a l'huile legere, a ete conduite aux installations visees des sites no.1 et no.2. La caracterisation et les calculs theoriques des emissions atmospheriques aux installations des sites no.1 et no.2 presentent des resultats qui sont en dessous des valeurs reglementaires pour des conditions d'operation normales en periode hivernale et par consequent, a de plus fortes demandes energetiques. Ainsi, pour une demande energetique plus basse, le taux de contaminants dans les emissions atmospheriques pourrait egalement etre en dessous des reglementations municipales et provinciales en vigueur. Dans la perspective d'une nouvelle reglementation provinciale, dont les termes sont discutes depuis 2005, il serait souhaitable que le proprietaire des infrastructures visees participe aux echanges avec le Ministere du Developpement Durable, de l'Environnement et des Parcs (MDDEP) du Quebec. En effet, meme si le principe de droit acquis permettrait d'eviter d'etre assujetti a la nouvelle reglementation, l'application de ce type de principe ne s'inscrit pas dans ceux d'un developpement durable. L'âge avance des installations etudiees implique la planification d'un entretien rigoureux afin d'assurer les conditions optimales de combustion en fonction du type de combustible. Des tests de combustion sur une base reguliere sont donc recommandes. Afin de supporter le processus de suivi et d'evaluation de la performance environnementale des sources fixes, un outil d'aide a la gestion de l'information environnementale a ete developpe. Dans ce contexte, la poursuite du developpement d'un outil d'aide a la gestion de l'information environnementale faciliterait non seulement le travail des personnes affectees aux inventaires annuels mais egalement le processus de communication entre les differents acteurs concernes tant intra- qu'inter-etablissement. Cet outil serait egalement un bon

Optimisation thermique de moules d'injection construits par des processus génératifs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boillat, E.; Glardon, R.; Paraschivescu, D.

2002-12-01

Une des potentialités les plus remarquables des procédés de production génératifs, comme le frittage sélectif par laser, est leur capacité à fabriquer des moules pour l'injection plastique équipés directement de canaux de refroidissement conformes, parfaitement adaptés aux empreintes Pour que l'industrie de l'injection puisse tirer pleinement parti de cette nouvelle opportunité, il est nécessaire de mettre à la disposition des moulistes des logiciels de simulation capables d'évaluer les gains de productivité et de qualité réalisables avec des systèmes de refroidissement mieux adaptés. Ces logiciels devraient aussi être capables, le cas échéant, de concevoir le système de refroidissement optimal dans des situations où l'empreinte d'injection est complexe. Devant le manque d'outils disponibles dans ce domaine, le but de cet article est de proposer un modèle simple de moules d'injection. Ce modèle permet de comparer différentes stratégies de refroidissement et peut être couplé avec un algorithme d'optimisation.

Les perceptions des femmes tunisiennes selon le modèle des croyances liées à la santé et leurs pratiques relativement à l'ostéoporose

PubMed Central

Belgacem, Amina; Nouira, Amel; Soussi, Sonia

2016-01-01

Introduction L'étude a pour objectif de décrire les croyances des femmes et leurs pratiques liées à la santé et à l'ostéoporose, afin d'élaborer des interventions efficaces et ciblées pour la prévention de cette maladie dans le contexte tunisien. Méthodes Une étude descriptive transversale a été effectuée auprès de 100 femmes tunisiennes, âgées de 45 ans et plus, qui consultent au centre de santé de base d'une zone périurbaine de la région de Sousse (Tunisie). La collecte de l'information a été réalisée à l'aide de « l'échelle des croyances relatives à la santé sur l'ostéoporose» développée par Kim et ses collègues traduit en arabe et validé en Tunisie et le questionnaire de «Calcul des apports calciques quotidiens» développé par Fardellone Patrice. L'interprétation des résultants s'est basée sur le «Health Belief Model ». Résultats La perception des participantes pourrait être considérée comme au dessus de la moyenne pour la vulnérabilité de l'ostéoporose (58%), la gravité de la maladie, les avantages de la pratique de l'activité physique, les avantages de l'apport en calcium et la motivation à la santé; par contre, elle pourrait être considérée comme modérée concernant les obstacles à la prévention. Cependant, les pratiques exposant au risque de la maladie sont relativement fréquentes et ceci essentiellement en rapport avec des facteurs socio-économiques et culturels. Conclusion Les programmes de promotion doivent viser la création d'un environnement physique et social favorable à l'adoption des comportements à moindre risque et viser l'éducation ciblée de la population. PMID:27217868

Dépistage précoce des retards du développement moteur

PubMed Central

Harris, Susan R.

2016-01-01

Résumé Objectif Décrire le test HINT (Harris Infant Neuromotor Test), un test d’évaluation du développement neuromoteur chez les nourrissons publié en 2010, qui s’appuie sur les normes canadiennes et peut être utilisé pour dépister les retards du développement moteur durant la première année de la vie. Qualité des données D’abondantes recherches ont été publiées sur la fiabilité intra-évaluateur, inter-évaluateur et test-retest ainsi que sur la validité convergente, prédictive, du contenu et des groupes connus du test HINT, de même que sur la sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives négatives et positives des inquiétudes des parents, telles qu’évaluées par le test HINT. La plupart des données probantes sont de niveau II. Message principal Il est important de diagnostiquer les retards du développement moteur durant la première année de vie, car ils sont souvent le signe de retards du développement généralisés ou de déficiences précises, telles que la paralysie cérébrale. Les inquiétudes des parents quant au développement moteur de leur enfant sont une valeur prédictive robuste de diagnostics subséquents de retard du développement moteur. Conclusion Seul le dépistage précoce des retards du développement moteur, initialement par l’entremise d’outils de dépistage comme le test HINT, permet de recommander le patient à une intervention précoce qui profiterait tant à l’enfant qu’à sa famille. PMID:27521405

Caracterisation pratique des systemes quantiques et memoires quantiques auto-correctrices 2D

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Landon-Cardinal, Olivier

Cette these s'attaque a deux problemes majeurs de l'information quantique: - Comment caracteriser efficacement un systeme quantique? - Comment stocker de l'information quantique? Elle se divise done en deux parties distinctes reliees par des elements techniques communs. Chacune est toutefois d'un interet propre et se suffit a elle-meme. Caracterisation pratique des systemes quantiques. Le calcul quantique exige un tres grand controle des systemes quantiques composes de plusieurs particules, par exemple des atomes confines dans un piege electromagnetique ou des electrons dans un dispositif semi-conducteur. Caracteriser un tel systeme quantique consiste a obtenir de l'information sur l'etat grace a des mesures experimentales. Or, chaque mesure sur le systeme quantique le perturbe et doit done etre effectuee apres avoir reprepare le systeme de facon identique. L'information recherchee est ensuite reconstruite numeriquement a partir de l'ensemble des donnees experimentales. Les experiences effectuees jusqu'a present visaient a reconstruire l'etat quantique complet du systeme, en particulier pour demontrer la capacite de preparer des etats intriques, dans lesquels les particules presentent des correlations non-locales. Or, la procedure de tomographie utilisee actuellement n'est envisageable que pour des systemes composes d'un petit nombre de particules. Il est donc urgent de trouver des methodes de caracterisation pour les systemes de grande taille. Dans cette these, nous proposons deux approches theoriques plus ciblees afin de caracteriser un systeme quantique en n'utilisant qu'un effort experimental et numerique raisonnable. - La premiere consiste a estimer la distance entre l'etat realise en laboratoire et l'etat cible que l'experimentateur voulait preparer. Nous presentons un protocole, dit de certification, demandant moins de ressources que la tomographie et tres efficace pour plusieurs classes d'etats importantes pour l'informatique quantique. - La seconde

Une recension des écrits concernant la réalité psychoaffective des femmes ayant une vulvodynie : Difficultés rencontrées et stratégies développées

PubMed Central

Cantin-Drouin, Maude; Damant, Dominique; Turcotte, Daniel

2008-01-01

HISTORIQUE : Au cours des trois dernières décennies, une attention grandissante a été portée à l’étude du syndrome de vulvodynie, soit un inconfort vulvaire chronique inexpliqué, éprouvé en l’absence de pathologie précisée. En plus d’avoir des répercussions physiques, l’expérience de la vulvodynie comporte une dimension psychosociale. OBJECTIF : Cet article vise à faire une recension des écrits sur la réalité psychoaffective des femmes qui éprouvent une vulvodynie. MÉTHODE : Une recherche documentaire basée sur une exploration systématique de textes présentant des résultats de recherche et recensés dans les principales banques de données en sciences sociales, dont Dissertation Abstracts, Current Contents et PsycINFO, a été réalisée. RÉSULTATS : Cette recension des écrits révèle, malgré la présence de certains résultats divergents, que les femmes ayant une vulvodynie affrontent souvent des difficultés identitaires et psychologiques, qui sont influencées notamment par les normes sociales de sexualité et de féminité. Pour composer avec ces difficultés, les femmes développent différentes stratégies visant à diminuer le stress occasionné par la douleur et à améliorer leur bien-être psychologique. CONCLUSION : Les difficultés relationnelles et psychologiques vécues par les femmes ayant une vulvodynie ne découlent pas seulement de la douleur physique, mais aussi du sens qu’elles lui accordent, souvent influencé par les discours sociaux sur l’hétérosexualité et la féminité. Il importe donc d’intervenir auprès des femmes en tenant compte de l’influence du contexte social tout en poursuivant le développement des connaissances sur les aspects psychosociaux de cette expérience. PMID:18592063

Matériaux pour la dépollution des gaz d'échappement automobile

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mouaddib-Moral, N.; Gauthier, C.

2002-04-01

Les premières législations antipollution ont été mises en place suite à la détection, aux Etats Unis plus particulièrement en Californie, du smog photochimique et des pluies acides, néfastes pour la faune et la flore. Les estimations de la contribution de l'automobile aux émissions de composés, considérés comme précurseurs de ces phénomènes, ont été suffisantes pour provoquer la mise en place de normes draconiennes en matière d'émissions automobiles. Les matériaux catalytiques ont été évalués en tant que solution possible pour réduire les émissions à l'échappement. En Europe, l'utilisation des catalyseurs trois voies a été généralisée sur les véhicules essence fonctionnant à richesse stoechiométrique à partir de 1993. Une nouvelle génération de catalyseurs appelée piège à oxydes d'azote (NOx) est maintenant nécessaire pour le post-traitement des gaz d'échappement des motorisations à essence fonctionnant en mélange pauvre (combustion en présence d'un excès d'oxygène) pour diminuer la consommation et par conséquent réduire les émissions du CO2 connu pour son impact sur l'effet de serre. La dépollution des moteurs diesel via un catalyseur d'oxydation a été généralisée en Europe depuis 1996. La sévérisation des normes européennes impose pour les moteurs diesel le recours à des matériaux spécifiques pour le traitement des oxydes d'azotes et des particules par l'intermédiaire de filtres à particules dont l'efficacité de filtration est supérieure à 95%, mais doivent subir des régénérations périodiques.

Un accumulateur echangeur de chaleur hybride pour la gestion simultanee des energies solaire et electrique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ait Hammou, Zouhair

Cette etude porte sur la conception d'un accumulateur echangeur de chaleur hybride (AECH) pour la gestion simultanee des energies solaire et electrique. Un modele mathematique reposant sur les equations de conservation de la quantite d'energie est expose. Il est developpe pour tester differents materiaux de stockage, entre autres, les materiaux a changement de phase (solide/liquide) et les materiaux de stockage sensible. Un code de calcul est mis en eeuvre sur ordinateur, puis valide a l'aide des resultats analytiques et numeriques de la litterature. En parallele, un prototype experimental a echelle reduite est concu au laboratoire afin de valider le code de calcul. Des simulations sont effectuees pour etudier les effets des parametres de conception et des materiaux de stockage sur le comportement thermique de l'AECH et sur la consommation d'energie electrique. Les resultats des simulations sur quatre mois d'hiver montrent que la paraffine n-octadecane et l'acide caprique sont deux candidats souhaitables pour le stockage d'energie destine au chauffage des habitats. L'utilisation de ces deux materiaux dans l'AECH permet de reduire la consommation d'energie electrique de 32% et d'aplanir le probleme de pointe electrique puisque 90% de l'energie electrique est consommee durant les heures creuses. En plus, en adoptant un tarif preferentiel, le calcul des couts lies a la consommation d'energie electrique montre que le consommateur adoptant ce systeme beneficie d'une reduction de 50% de la facture d'electricite.

Apport de l’IRM dans la prise en charge des compressions médullaires lentes non traumatiques

PubMed Central

Badji, Nfally; Deme, Hamidou; Akpo, Geraud; Ndong, Boucar; Toure, Mouhamadou Hamine; Diop, Sokhna Ba; Niang, El Hadji

2016-01-01

Les compressions médullaires lentes sont dues au développement dans le canal médullaire d’une lésion expansive. C’est une pathologie très fréquente dont le diagnostic est essentiellement clinique. L’imagerie par résonnance magnétique occupe une place incontournable dans le diagnostic de localisation et la recherche étiologique. En Europe l’étiologie tumorale est prépondérante. Le but de cette étude était de décrire les aspects IRM des compressions médullaires lentes et de déterminer le profil étiologique. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 97 observations colligées au service de radiologie du CHUN de Fann sur une période de 30 mois (du 08/03/10 au 29/09/12). On été inclus dans l’étude, tous les patients adressés pour un tableau de compression médullaire lente survenu dans un contexte non traumatique. L’âge moyen des patients était de 42,6 ans avec des extrêmes compris entre 04 mois et 85 ans. Nous avons étudié la topographie des lésions (étage rachidien, compartiments canalaires) leur rehaussement et les critères d’orientation étiologique. Le protocole d’examen permettait la réalisation de séquence pondérées T1 sans avec injection de gado, T2, STIR et T2 DRIVE centrées sur les niveaux lésionnels ou les zones suspectes. L’IRM a permis de préciser le siège exact et l’étendue des lésions. L’atteinte du rachis dorsal représentait 42% des cas, suivi du rachis cervical avec 32% des cas. Les atteintes lombo-sacrées et pluri-étagées représentaient respectivement 18% et 08% des cas. Les lésions extradurales représentaient 87% des cas, suivi des lésions intradurales extramédullaires avec 08% des cas et des lésions intramédullaires dans 05% des cas. La particularité du profil étiologique de notre étude est la prédominance des épidurites infectieuses et la fréquence relative des épidurites métastatiques comparée aux séries occidentales. L’IRM vertébro-médullaire occupe

Analyse experimentale des performances d'une batterie au lithium pour l'aeronautique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bonnin, Romain

Ce memoire a pour objectif d'identifier et d'etudier les performances necessaires pour qu'une batterie au lithium puisse etre utilisee dans le secteur de l'aeronautique. C'est pourquoi dans le cadre de notre recherche, nous allons proposer une procedure de tests permettant d'analyser et de determiner si la batterie au lithium peut etre implantee dans un avion. En vue de repondre a l'analyse des performances, une etude des fonctionnalites demandees par l'avion ainsi que des normes preexistantes vont etre effectuees. Suite a cette etape, nous allons elaborer un banc d'essais. Une fois le banc d'essais acheve, nous allons tester une batterie au lithium qui est supposee disposer de toutes les caracteristiques techniques requises pour etre implantee dans un avion. Ces tests nous permettront donc d'emettre un avis sur l'utilisation des batteries au lithium dans le domaine de l'aeronautique.

Des proprietes de l'etat normal du modele de Hubbard bidimensionnel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lemay, Francois

Depuis leur decouverte, les etudes experimentales ont demontre que les supra-conducteurs a haute temperature ont une phase normale tres etrange. Les proprietes de ces materiaux ne sont pas bien decrites par la theorie du liquide de Fermi. Le modele de Hubbard bidimensionnel, bien qu'il ne soit pas encore resolu, est toujours considere comme un candidat pour expliquer la physique de ces composes. Dans cet ouvrage, nous mettons en evidence plusieurs proprietes electroniques du modele qui sont incompatibles avec l'existence de quasi-particules. Nous montrons notamment que la susceptibilite des electrons libres sur reseau contient des singularites logarithmiques qui influencent de facon determinante les proprietes de la self-energie a basse frequence. Ces singularites sont responsables de la destruction des quasi-particules. En l'absence de fluctuations antiferromagnetiques, elles sont aussi responsables de l'existence d'un petit pseudogap dans le poids spectral au niveau de Fermi. Les proprietes du modele sont egalement etudiees pour une surface de Fermi similaire a celle des supraconducteurs a haute temperature. Un parallele est etabli entre certaines caracteristiques du modele et celles de ces materiaux.

Les Protheses d'Expansion dans le Traitement des Sequelles de Brulures

PubMed Central

Tourabi, K.; Ribag, Y.; Arrob, A.; Moussaoui, A.; Ihrai, H.

2010-01-01

Summary Les Auteurs présentent leur protocole pour l'expansion cutanée et rapportent quatre cas colligés au service des brûlures de leur hôpital au Maroc. Ils décrivent leur technique opératoire et les résultats obtenus. L'expansion cutanée reste la méthode de choix pour la couverture des pertes de substance étendues et la correction des séquelles de brûlure, et l'expérience rapportée par les Auteurs confirme les bons résultats que l'on peut obtenir avec cette technique, y compris les résultats esthétiques. PMID:21991194

Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

PubMed Central

Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

2016-01-01

Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations

Contribution des avortements et des grossesses extra-utérines dans la mortalité maternelle dans trois hôpitaux universitaires de Yaoundé

PubMed Central

Kamga, Danielle Victoire Tiako; Nana, Philip Njotang; Fouelifack, Florent Ymele; Fouedjio, Jeanne Hortence

2017-01-01

Introduction L'organisation mondiale de santé (OMS) estime que chaque année dans le monde 585 000 femmes meurent de complications liés à la grossesse, à l'accouchement, aux suites de couche et à l'avortement (ce dernier contribuant pour 13% des décès maternels). La GEU est responsable de 10% de mortalité maternelle au premier trimestre de la grossesse. Le taux de mortalité maternelle reste élevé au Cameroun, estimé à 782 pour 100 000 naissances vivantes selon EDS-MICS 2011. La contribution de ces deux entités dans la mortalité maternelle étant peu documentée dans notre pays, nous avons entrepris de réaliser cette étude avec pour objectif d'évaluer la contribution des avortements et des GEU dans la mortalité maternelle au Cameroun. Méthodes il s'agissait d'une étude rétrospective et analytique. Nous avons colligé tous les dossiers des patientes enceintes et décédées avant la 28ème semaine de grossesse, dans trois hôpitaux universitaires: Hôpital Central de Yaoundé (HCY), Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY), Centre Hospitalier et Universitaire (CHU), sur la période allant du 1er juin 2011 au 31 mai 2016, soit sur cinq ans. Les données étaient compilées sur une fiche technique préétablie et testée, saisies en utilisant le logiciel CS pro 6.2 et analysées par le logiciel SPSS 20. Les tests statistiques de comparaison utilisés étaient le Khi 2 et le test de Fischer en fonction des effectifs. Le seuil de significativité était retenu pour P < 005. Résultats Tous avons enregistré 524 décès maternels pour 31116 naissances vivantes, soit un taux de mortalité maternelle (TMM) de 1538.9/100 000 naissances vivantes. Sur les 524 décès maternels, 414 dossiers étaient exploitables, parmi lesquels, 100 (soit 24.2%) concernaient les avortements et 24 (soit 5.8%) concernaient les grossesses extra-utérines, ces 2 entités contribuaient ainsi pour 30% de décès maternels (124 dossiers sur 414). L

Les objectifs des « réseaux futurs » vus par l'UIT

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mur, Jean-Michel

2017-12-01

Pour faire face à l'explosion de la demande en débits et la diversité des services souhaités, l'Union internationale des télécommunications a développé le concept de « Future Networks » (réseaux futurs) visant à remplacer les actuels « réseaux de prochaine génération » (Next Generation Networks). Panorama des principaux objectifs fixés à ces futurs réseaux de communication…

La prévention des blessures causées par les véhicules tout-terrains

PubMed Central

Yanchar, Natalie L

2012-01-01

RÉSUMÉ Les véhicules tout-terrains (VTT) sont largement utilisés au Canada dans le cadre des loisirs, du transport et du travail, tel que l’agriculture. En qualité de véhicules automobiles, ils peuvent être particulièrement dangereux lorsqu’ils sont utilisés par des enfants et des jeunes adolescents qui ne possèdent pas les connaissances, la taille physique, la force et les compétences cognitives et motrices nécessaires pour les conduire en toute sécurité. La magnitude du risque de blessures pour les jeunes conducteurs est exposée de manière explicite dans les avertissements figurant dans le manuel du conducteur et sur les étiquettes des modèles les plus récents. Elle est également et démontrée par le nombre important d’hospitalisations et de décès pédiatriques attribuables à des traumatismes liés aux VTT. Cependant, le port du casque est loin d’être universel chez les jeunes conducteurs, et les comportements de conduite non sécuritaires demeurent courants, tels que la conduite sans supervision ou avec des passagers. Malgré les avertissements de l’industrie et l’éducation publique qui font ressortir l’importance de comportements sécuritaires et les risques de graves blessures chez les enfants et les adolescents, on continue de recenser des blessures et des décès liés aux VTT. Tant que des mesures n’auront pas été prises pour réduire ces blessures de manière substantielle et efficace, il est essentiel de limiter la conduite par des jeunes, notamment ceux de moins de 16 ans, afin de réduire le fardeau des traumatismes liés aux VTT chez les enfants et les adolescents. Le présent document remplace le document de principes de la Société canadienne de pédiatrie publié en 2004.

Modelisation de la Propagation des Ondes Sonores dans un Environnement Naturel Complexe

NASA Astrophysics Data System (ADS)

L'Esperance, Andre

Ce travail est consacre a la propagation sonore a l'exterieur dans un environnement naturel complexe, i.e. en presence de conditions reelles de vent, de gradient de temperature et de turbulence atmospherique. Plus specifiquement ce travail comporte deux objectifs. D'une part, il vise a developper un modele heuristique de propagation sonore (MHP) permettant de prendre en consideration l'ensemble des phenomenes meteorologiques et acoustiques influencant la propagation du son a l'exterieur. D'autre part, il vise a identifier dans quelles circonstances et avec quelle importance les conditions meteorologiques interviennent sur la propagation sonore. Ce travail est divise en cinq parties. Apres une breve introduction identifiant les motivations de cette etude (chapitre 1), le chapitre 2 fait un rappel des travaux deja realises dans le domaine de la propagation du son a l'exterieur. Ce chapitre presente egalement les bases de l'acoustique geometrique a partir desquelles ont ete developpees la partie acoustique du modele heuristique de propagation. En outre, on y decrit comment les phenomenes de refraction et de turbulence atmospherique peuvent etre consideres dans la theorie des rayons. Le chapitre 3 presente le modele heuristique de propagation (MHP) developpe au cours de cet ouvrage. La premiere section de ce chapitre decrit le modele acoustique de propagation, modele qui fait l'hypothese d'un gradient de celerite lineaire et qui est base sur une solution hybride d'acoustique geometrique et de theorie des residus. La deuxieme section du chapitre 3 traite plus specifiquement de la modelisation des aspects meteorologiques et de la determination des profils de celerite et des index de fluctuation associes aux conditions meteorologiques. La section 3 de ce chapitre decrit comment les profils de celerite resultants sont linearises pour les calculs dans le modele acoustique, et finalement la section 4 donne les tendances generales obtenues par le modele. Le chapitre 4 decrit

Effects of ghrelin and des-acyl ghrelin on neurogenesis of the rat fetal spinal cord

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Sato, Miho; Nakahara, Keiko; Goto, Shintaro

Expressions of the growth hormone secretagogue receptor (GHS-R) mRNA and its protein were confirmed in rat fetal spinal cord tissues by RT-PCR and immunohistochemistry. In vitro, over 3 nM ghrelin and des-acyl ghrelin induced significant proliferation of primary cultured cells from the fetal spinal cord. The proliferating cells were then double-stained using antibodies against the neuronal precursor marker, nestin, and the cell proliferation marker, 5-bromo-2'-deoxyuridine (BrdU), and the nestin-positive cells were also found to be co-stained with antibody against GHS-R. Furthermore, binding studies using [{sup 125}I]des-acyl ghrelin indicated the presence of a specific binding site for des-acyl ghrelin, and confirmedmore » that the binding was displaced with unlabeled des-acyl ghrelin or ghrelin. These results indicate that ghrelin and des-acyl ghrelin induce proliferation of neuronal precursor cells that is both dependent and independent of GHS-R, suggesting that both ghrelin and des-acyl ghrelin are involved in neurogenesis of the fetal spinal cord.« less

Épidémiologie des brûlures de la main chez les enfants vus dans le Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca, Maroc

PubMed Central

Rafik, A.; Lahlou, M.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Chlihi, A.

2015-01-01

Summary Les brûlures de la main chez l’enfant constituent une source de séquelles invalidantes. A cet régard, la conservation et la restauration complète de la fonction de la main demeurent le but primordial de la prise en charge. Afin de répertorier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives des mains brûlées, nous avons réalisé une étude rétrospective étalée sur 4 ans, de janvier 2011 à janvier 2015. Cette étude a permis de colliger les cas de 313 enfants atteints de brûlure de la main vus dans le Centre National des Brulés et de Chirurgie Plastique du CHU Ibn Rochd de Casablanca. La majorité des brûlures touche les enfants de 3 à 6 ans (70% des cas), avec une légère prédominance masculine. La principale cause des brûlures survenant à cet âge est l’ébouillantement. Les brûlures par flamme représentent 33% des cas, celles par électricité 4,5%. Les brûlures chimiques et par contact sont anecdotiques (1 cas chacune). L’accident survient le plus souvent à domicile. Soixante douze pour cent des brûlures ont guéri spontanément. Afin de diminuer l’incidence de ces accidents, une approche préventive faite de sensibilisation et d’éducation devrait faire partie du cursus scolaire. PMID:27777543

Prévalence et caractéristiques des effets indésirables des antihypertenseurs chez les patients suivis en ambulatoire au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo

PubMed Central

Millogo, Georges Rosario Christian; Zongo, Ragomzingba Frank Edgard; Benao, Anita; Youl, Estelle Noëla Hoho; Bassoleth, Blaise Alexandre Bazona; Ouédraogo, Moussa; Zabsonré, Patrice; Guissou, Innocent Pierre

2018-01-01

La prise en charge médicamenteuse de l'hypertension artérielle (HTA) entraine des effets indésirables qui peuvent être gênants et ainsi influencer l'observance du patient. Nous avons étudié ces effets indésirables dans le service de cardiologie du Centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo afin de déterminer leurs fréquences et leurs caractéristiques. Il s'agissait d'une étude transversale de juillet à septembre 2015 chez les patients suivis en ambulatoire pour HTA. Les données ont été obtenues à partir de l'interrogatoire, des carnets de suivi des patients et des fiches de consultations. Au total 278 patients ont été inclus. La population d'étude incluait 69,1% de femmes. L'âge moyen était de 52,2 ans avec des extrêmes de 23 et 86 ans. Quatre vingt et sept virgule huit pourcent (87,8%) vivaient en milieu urbain. Le tabagisme, la dyslipidémie et les antécédents familiaux d'HTA représentaient respectivement 9%, 35,6% et 57,2%. Au plan thérapeutique, 43,2% étaient sous monothérapie, 35,6% sous bithérapie à l'initiation du traitement. Les inhibiteurs calciques (59,7%) étaient la classe thérapeutique la plus utilisée. La prévalence globale des effets indésirables était de 60,1%. Les inhibiteurs calciques étaient impliqués dans 53,6% suivis des diurétiques (48,6%) dans la survenue de l'effet indésirable. La prévalence spécifique par molécule était 28,1% pour l'amlodipine et 24,5% pour l'hydrochlorothiazide. La diurèse excessive (13,7%), la toux (12,9%) et les vertiges (11,5%) étaient les effets indésirables les plus fréquemment évoqués par les patients. Le système nerveux central et périphérique et le système ostéo-musculaire étaient les systèmes les plus atteints. Les effets indésirables sont un déterminant majeur de l'adhésion aux traitements antihypertenseur, car leur impact sur la vie quotidienne des patients peut s'avérer significatif. PMID:29875965

Phenomenologie et caractérisation des supraconducteurs à haute T_c

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Peyral, P.; Lebeau, C.; Rosenblatt, J.; Burin, J. P.; Raboutou, A.; Pena, Q.; Perrin, C.

1991-11-01

Transport properties of high T_c superconductors depend on the microscopic structure of the ideal material and on the mesoscopic characteristics of each sample. From an experimental point of view it is essential to separate their efrects. This can be done by describing quantitatively the resistive transition in zero field as a two-step process : a superconducting intragranular transition and an intergranular coherence transition. Well-known theories of critical fluctuations and Gaussian fluctuations allow us to obtain important characteristic parameters of the intragranular material such as the critical temperature, the normal resistivity and the width of the critical region. Les propriétés de transport des supraconducteurs dépendent à la fois de la structure microscopique du matériau idéal et des caractéristiques mésoscopiques (la granularité) de chaque échantillon. Du point de vue expérimental il est essentiel de pouvoir séparer leurs effet respectifs. Nous parvenons à cette séparation en décrivant quantitativement la transition résistive sous champ nul en deux étapes: supraconductrice intragranulaire et cohérente intergranulaire. Des théories connues des fluctuations critiques et gaussiennes nous permettent alors d'obtenir des paramètres importants pour la caractérisation du matériau intragranulaire, comme sa température critique, sa résistivité normale et la largeur de sa région critique.

Le groupe de recherches transfusionnelles d’Afrique francophone: bilan des cinq premières années

PubMed Central

Tagny, Claude Tayou; Murphy, Edward L.; Lefrère, Jean-Jacques

2016-01-01

Les travaux de recherches sur la sécurité transfusionnelle en Afrique sub-saharienne sont peu nombreux, souvent limités à des initiatives locales avec des conclusions difficilement représentatives de cette région. Le Groupe de recherches transfusionnelles en Afrique sub-saharienne francophone a été créé en mai 2007 avec pour objectif de développer des stratégies globales d’amélioration de la sécurité transfusionnelle mais adaptables à la situation de chaque pays. Les activités du Groupe à ce jour ont porté essentiellement sur l’obtention de données épidémiologiques et de laboratoire sur la transfusion sanguine et à proposer des stratégies de sécurité transfusionnelle dans le domaine des infections transmissibles par la transfusion. Pour mener à bien ces activités de recherche, le Groupe travaille en étroite collaboration avec les Centres nationaux de transfusion sanguine (CNTS), les Centres régionaux de transfusion sanguine (CRTS), les banques de sang hospitalières (BSH) et les postes de collecte de sang. Pour les 5 premières années, quatre priorités de recherche ont été identifiées: (i) des études descriptives sur les caractéristiques des donneurs de sang et des centres de transfusion; (ii) une estimation du risque résiduel post-transfusionnel des principales infections virales transmissibles par la transfusion; (iii) une analyse des stratégies de sélection médicale des donneurs de sang; et (iv) une description des stratégies de dépistage des ITT et une description du système d’assurance qualité externe existant. Durant cette période, sept projets ont été mis en œuvre au niveau national et publiés et cinq études multicentriques ont été réalisées et publiées. La présente étude rapporte les principales observations et recommandations de ces études. PMID:24360798

Modélisation macroscopique des milieux stratifiés conducteurs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Matagne, E.; Conard, J. Ph.

1997-11-01

Many laminated structures are recognised in Electrotechnics : magnetic cores, flat conductors windings, slotted surfaces... These structures exhibit macroscopic properties, as magnetic than electric ones. This paper shows how these characteristics can be obtained by homogenisation. It deals with linear materials but taking into account the effect of eddy currents, as well on the macroscopic magnetic permeability as on the macroscopic electric conductivity, which become then complex numbers. An example of use of the macroscopic properties is provided. On peut identifier en électrotechnique de nombreuses structures stratifiées: noyaux magnétiques, bobinages formés de conducteurs plats, surfaces encochées... Ces structures présentent des propriétés macroscopiques tant magnétiques qu'électriques. Cet article montre comment ces caractéristiques peuvent être obtenues par homogénéisation. Il se limite au cas de matériaux linéaires mais en prenant en compte l'effet des courants de Foucault aussi bien sur la perméabilité magnétique macroscopique que sur la conductivité électrique macroscopique, grandeurs qui deviennent alors des nombres complexes. Un exemple d'utilisation des caractéristiques macroscopiques est fourni.

Prise en charge des traumatismes graves du rein

PubMed Central

Lakmichi, Mohamed Amine; Jarir, Redouane; Sadiki, Bader; Zehraoui; Bentani; Wakrim, Bader; Dahami, Zakaria; Moudouni; Sarf, Ismail

2015-01-01

Les traumatismes graves du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'Amercan Society for Surgery For Trauma (ASST) sont plus rares et se retrouvent dans 5% des cas en moyenne. Leur prise en charge est souvent délicate, nécessitant alors des centres expérimentés dotés de moyen adéquats d'imagerie (scanner spiralé). Cependant, durant ces dernières années, la prise en charge de ces traumatismes a évolué vers une attitude de moins en moins chirurgicale grâce à l’évolution des techniques de la radiologie interventionnelle, de l'endourologie et des moyens de surveillance aux urgences et de réanimation. L'objectif de cette étude est d’évaluer notre expérience dans la prise en charge des traumatismes rénaux de haut grade. Notre étude rétrospective porte sur 25 cas de traumatismes grave du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'ASST, colligés entre Janvier 2002 et Juin 2009 au service d'urologie du centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI, Université Cadi Ayyad de Marrakech, Maroc. Nous avons étudié les données épidémiologiques, les signes cliniques et biologiques à l'admission (état de choc hémorragique, taux d'hémoglobine), les données radiologiques (échographie et scanner), les lésions associées, la prise en charge thérapeutique et les complications. L’âge moyen de nos patients était de 24,9 ans 15 et 58 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio = 7, 3). Le rein droit était intéressé dans 15 cas (60%). Le traumatisme rénal était fermé dans 15 cas, et ouvert par arme blanche dans 10 cas. Huit patients se sont présentés en état de choc hémorragique (32%). Une anémie inférieur à 10g /100ml a été observée dans 10 cas (40%). L'uroscanner fait systématiquement à l'admission a retrouvé un grade III (10 cas), grade IV (13 cas) et grade V (2 cas). La prise en charge a consisté en une exploration chirurgicale avec néphrectomie chez 2 cas de Grade IV pour une instabilité h

Approche aux soins en milieu communautaire à des adultes ayant une déficience développementale

PubMed Central

Osmun, W.E.; Chan, Nelson; Solomon, Robert

2015-01-01

Résumé Objectif Passer en revue les obligations d’ordre médical, éthique et juridique dans les soins aux adultes ayant une déficience développementale (DD) qui vivent dans la communauté. Sources des données Des recherches ont été faites dans Google et MEDLINE à l’aide des mots disabled, disability, vulnerable et community. Les lois pertinentes ont fait l’objet d’un examen. Message principal Le traitement d’un patient ayant une DD varie en fonction de facteurs comme la pathogenèse du problème actuel du patient, ses affections concomitantes, la gravité de ses déficiences et ses soutiens sociaux habituels. Bien que l’on s’entende sur les bienfaits du transfert des soins institutionnels vers des soins communautaires pour les patients ayant une DD, il s’est révélé difficile de leur dispenser des soins de grande qualité en milieu communautaire. Par ailleurs, il existe peu de travaux de recherche sur les façons d’offrir efficacement des soins aux adultes ayant une DD. En tant que professionnels des soins primaires, les médecins de famille sont souvent le premier point de contact pour les patients et sont à la fois responsables de la coordination et de la continuité des soins. Compte tenu de l’importance accrue accordée aux soins préventifs et à la détection précoce des maladies, la participation active du patient revêt aussi une grande importance. Les valeurs et les objectifs du patient sont des éléments essentiels à prendre en compte, même s’ils vont à l’encontre de la bonne santé du patient ou des propres valeurs du clinicien. Les lois s’appliquant aux personnes vulnérables varient d’une province à l’autre. Par conséquent, l’obligation de signaler des mauvais traitements suspectés pourrait différer selon que la personne vulnérable habite dans un centre de soins ou la communauté, que la personne qui soupçonne le comportement abusif est un fournisseur de services ou un professionnel de la santé ou

Simulations of the OzDES AGN reverberation mapping project

DOE PAGES

King, Anthea L.; Martini, Paul; Davis, Tamara M.; ...

2015-08-26

As part of the Australian spectroscopic dark energy survey (OzDES) we are carrying out a large-scale reverberation mapping study of ~500 quasars over five years in the 30 deg 2 area of the Dark Energy Survey (DES) supernova fields. These quasars have redshifts ranging up to 4 and have apparent AB magnitudes between 16.8 mag < r < 22.5 mag. The aim of the survey is to measure time lags between fluctuations in the quasar continuum and broad emission-line fluxes of individual objects in order to measure black hole masses for a broad range of active galactic nuclei (AGN) andmore » constrain the radius–luminosity (R–L) relationship. Here we investigate the expected efficiency of the OzDES reverberation mapping campaign and its possible extensions. We expect to recover lags for ~35–45 % of the quasars. AGN with shorter lags and greater variability are more likely to yield a lag measurement, and objects with lags ≲6 months or ~1 yr are expected to be recovered the most accurately. The baseline OzDES reverberation mapping campaign is predicted to produce an unbiased measurement of the R–L relationship parameters for Hβ, MgIIλ2798, and C IVλ1549. As a result, extending the baseline survey by either increasing the spectroscopic cadence, extending the survey season, or improving the emission-line flux measurement accuracy will significantly improve the R–L parameter constraints for all broad emission lines.« less

Des-acyl ghrelin prevents heatstroke-like symptoms in rats exposed to high temperature and high humidity.

PubMed

Inoue, Yoshiyuki; Hayashi, Yujiro; Kangawa, Kenji; Suzuki, Yoshihiro; Murakami, Noboru; Nakahara, Keiko

2016-02-26

We have shown previously that des-acyl ghrelin decreases body temperature in rats through activation of the parasympathetic nervous system. Here we investigated whether des-acyl ghrelin ameliorates heatstroke in rats exposed to high temperature. Peripheral administration of des-acyl ghrelin significantly attenuated hyperthermia induced by exposure to high-temperature (35°C) together with high humidity (70-80%). Although biochemical analysis revealed that exposure to high temperature significantly increased hematocrit and the serum levels of aspartate amino transferase (AST), alanine transaminase (ALT), blood urea nitrogen (BUN), creatinine and electrolytes (Na(+), K(+), Cl(-)), most of these heatstroke-associated reactions were significantly reduced by treatment with des-acyl ghrelin. The level of des-acyl ghrelin in plasma was also found to be significantly increased under high-temperature conditions. These results suggest that des-acyl ghrelin could be useful for preventing heatstroke under high temperature condition. Copyright © 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Littoral Infrared Ship Self Defence Technology Studies (Autodefense cotiere infrarouge des navires etudes technologiques)

DTIC Science & Technology

2014-05-01

de simulation du Simulateur de Contre- mesures de la Menace Navale afin de pouvoir inclure des leurres et des autodirecteurs de missiles ; 4) Une...sur le littoral ; 2) La détection des petites cibles de surface sur le littoral ; 3) L’amélioration et la validation de la modélisation et du code...amélioration et une validation supplémentaire de la modélisation et du

Dynamique de nanobulles et nanoplasmas generes autour de nanoparticules plasmoniques irradiees par des impulsions ultracourtes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dagallier, Adrien

L'emergence des lasers a impulsion ultrabreves et des nanotechnologies a revolutionne notre perception et notre maniere d'interagir avec l'infiniment petit. Les gigantesques intensites generees par ces impulsions plus courtes que les temps de relaxation ou de diffusion du milieu irradie induisent de nombreux phenomenes non-lineaires, du doublement de frequence a l'ablation, dans des volumes de dimension caracteristique de l'ordre de la longueur d'onde du laser. En biologie et en medecine, ces phenomenes sont utilises a des fins d'imagerie multiphotonique ou pour detruire des tissus vivants. L'introduction de nanoparticules plasmoniques, qui concentrent le champ electromagnetique incident dans des regions de dimensions nanometriques, jusqu'a une fraction de la longueur d'onde, amplifie les phenomenes non-lineaires tout en offrant un controle beaucoup plus precis de la deposition d'energie, ouvrant la voie a la detection de molecules individuelles en solution et a la nanochirurgie. La nanochirurgie repose principalement sur la formation d'une bulle de vapeur a proximite d'une membrane cellulaire. Cette bulle de vapeur perce la membrane de maniere irreversible,entrainant la cellule a sa mort, ou la perturbe temporairement, ce qui permet d'envisager de faire penetrer dans la cellule des medicaments ou des brins d'ADN pour de la therapie genique. C'est principalement la taille de la bulle qui va decider de l'issue de l'irradiation laser. Il est donc necessaire de controler finement les parametres du laser et la geometrie de la nanoparticule afin d'atteindre l'objectif fixe. Le moyen le plus direct a l'heure actuelle de valider un ensemble de conditions experimentales est de realiser l'experience en laboratoire,ce qui est long et couteux. Les modeles de dynamique de bulle existants ne prennent pas en compte les parametres de l'irradiation et ajustent souvent leurs conditions initiales a partir de leurs mesures experimentales, ce qui limite la portee du modele au cas pour

Evaluation d'un scenario d'apprentissage favorisant la mobilisation des habiletes reliees au processus d'enquete

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Blanchard, Samuel F. J.

Les resultats au Programme international pour le suivi des acquis des eleves (PISA) demontrent que les jeunes neobrunswickois francophones se classent b un niveau significativement inferieur comparaiivement aux eleves anglophones du Nouveau-Brunswick, aux eleves des autres provinces canadiennes et se classent sous la moyenne internationale de tous les pays participants quant b la culture scientifique. L'evaluation de cette culture scientifique est basee sur une serie de savoirs, de savoir-faire et de savoir-etre reliee au processus d'enquete scolaire. Le processus d'enquete scolaire est une approche b l'apprentissage ou les eleves effectuent des recherches d'informations, discutent d'idees et entreprennent des investigations pour augmenter leur comprehension d'un probleme ou d'un sujet. Les recherches demontrent que le processus d'enquete scolaire est rarement une composante pedagogique importante de la salle de classe et les recherches portant sur l'implantation du processus d'enquete scolaire recommandent de rendre ce dernier plus accessible aux enseignantes et aux enseignants. Afin de rendre le processus d'enquete plus accessible aux enseignantes et aux enseignants, notre recherche porte sur l'evaluation de la valeur pedagogique d'un scenario d'apprentissage (PhaRoboS) concu specialement pour creer un environnement dans lequel les eleves auront plusieurs occasions a mobiliser les habiletes reliees au processus d'enquete. Les retombees de cette evaluation nous permettront d'offrir des pistes de remediations afin d'aider plus d'enseignantes et d'enseignants b creer un environnement dans lequel les eleves auront plusieurs occasions b mobiliser les habiletes reliees au processus d'enquete. Cette evaluation s'est faite a partir d'une methodologie inspiree de l'evaluation pour fin d'amelioration d'un objet pedagogique. L'analyse des donnees qualitatives recueillies aupres des eleves et de leur enseignante d'une ecole francophone du Nouveau-Brunswick semble montrer que

Problemes en enseignement fonctionnel des langues (Problems in the Functional Teaching of Languages). Publication B-103.

ERIC Educational Resources Information Center

Alvarez, Gerardo, Ed.; Huot, Diane, Ed.

Articles include: (1) "L'elaboration du materiel pedagogique pour des publics adultes" (The Elaboration of Teaching Materials for the Adult Public) by G. Painchaud-Leblanc, (2) "L'elaboration d'un programme d'etudes en francais langue seconde a partir des donnees recentes en didactique des langues" (The Elaboration of a Program…

Ulcere de Marjolin: complication redoutable des sequelles de brûlures

PubMed Central

Ouahbi, S.; Droussi, H.; Boukind, S.; Dlimi, M.; Elatiqi, O.K.; Elamrani, M.D.; Benchamkha, Y.; Ettalbi, S.

2013-01-01

Summary L’ulcère de Marjolin désigne la transformation maligne d’une cicatrice de brûlure ou de toute autre plaie ou ulcération chronique. Le type histologique prédominant reste le carcinome épidermoïde, et il est caractérisé par son agressivité locale, des métastases plus fréquentes, un risque de récurrence et une mortalité plus importante que les carcinomes épidermoïdes classiques. Notre travail est une étude rétrospective portant sur 21 cas d’ulcère de Marjolin, colligés au service de chirurgie plastique du CHU Mohammed VI de Marrakech, avec pour but de relever les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie. L’amélioration du pronostic nécessite non seulement un diagnostic et un traitement précoce, mais surtout une attitude préventive qui consiste en des greffes cutanées précoces et des soins réguliers de toute cicatrice de brûlure. PMID:24799850

Etiologies des hypertensions artérielles endocrines: à propos d'une série de cas

PubMed Central

Bouznad, Naima; El Mghari, Ghizlane; El Ansari, Nawal

2016-01-01

Les hypertensions artérielles (HTA) d'origine endocrine restent une cause rare d'HTA, sa prévalence globale n'excède pas 4% des hypertendus. L'intérêt de la recherche des HTA endocrines réside dans la gravité de certaines formes parfois mortelles et le caractère potentiellement curable et réversible de ces HTA. Le but du travail est de déterminer le profil clinique, para clinique, étiologique et thérapeutique des HTA secondaires d'origine endocrine chez les patients suivis au service d'endocrinologie au CHU Mohamed IV à Marrakech. Il s'agit d'une étude descriptive prospective s’étalant sur une période de 4 ans incluant 45 patients ayant une HTA endocrinienne. La moyenne d’âge est de 44,89 ans, avec une nette prédominance du sexe féminine (sexe ratio de 0,49). Les étiologies des HTA endocrines étaient dominées par le phéochromocytome (17 cas), l'hypercorticisme (11 cas) et l'acromégalie (8 cas). L'HTA était paroxystique dans 24,4%. Elle était d'emblée sevère classée grade 3 dans 40% des cas. L'HTA a été compliquée de cardiopathie dans 24% des cas et de néphropathie dans 20% des cas. Le traitement curatif a permis une guérison de l'HTA chez 60% (27 cas). Le diagnostic des HTA secondaires endocrines est parfois difficile du fait de l'absence de spécificité clinique. Il n'est pas exceptionnel que l'HTA soit l'unique manifestation de la maladie. Dans notre travail nous notons le caractère paroxystique et sévère de l'HTA. Le caractère éventuellement curable des HTA endocrines, dans plus des deux tiers des cas, fait qu'il est important de la dépister devant toute HTA sévère, résistante au traitement, ou en présence de signes cliniques, biologiques ou radiologiques évocateurs. PMID:27303586

Profil épidémiologique des hémoglobinopathies: étude transversale descriptive autour du cas index

PubMed Central

Dahmani, Fatima; Benkirane, Souad; Kouzih, Jaafar; Woumki, Aziz; Mamad, Hassan; Masrar, Azlarab

2017-01-01

Les hémoglobinopathies sont des affections constitutionnelles conséquentes à des anomalies des hémoglobines. Elles sont souvent graves dans leurs formes majeures, leur prise en charge est lourde avec un grand impact psycho-social sur les patients et leur famille. Classées parmi les maladies rares, elles sont encore insuffisamment connues des professionnels de santé. Cette méconnaissance est à l'origine d'une errance diagnostique, d'un retard dans leur prise en charge et par conséquent une morbidité et une mortalité élevée chez ces patients. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a publié en 2008 des données concernant l'épidémiologie des hémoglobinopathies: plus de 330000 cas naissent chaque année avec une hémoglobinopathie (83% des cas de drépanocytose, 17% des cas de thalassémie). Les troubles de l'hémoglobine sont responsables d'environ 3,4% des décès chez les moins de 5 ans. A l'échelle mondiale, 7% environ des femmes enceintes seraient porteuses d'une forme de la thalassémie et 1% des couples sont à risque. Toutefois, elles sont relativement fréquentes dans certaines régions du globe où les mariages consanguins sont communs. Afin de décrire les caractéristiques épidémiologiques des familles à risque d'hémoglobinopathies (étude autour du cas) dont les cas index sont suivis au service de pédiatrie à l'Hôpital Provincial El Idrisi de Kenitra au Maroc, une étude transversale descriptive a été réalisée durant deux enquêtes la première en mai 2015 et la deuxième en juin de la même année lors des journées de vaccination des cas index contre le pneumocoque. Après avoir recueilli les données épidémiologiques de nos patients, nous avons réalisé une étude biologique comportant: l'hémogramme avec étude morphologique des globules rouges en coloration MGG et numération automatique des réticulocytes; les électrophorèses de l'hémoglobine à pH alcalin (8.8) et secondairement à pH acide (5.4) sur gel d

Les infections à Pseudomonas aeruginosa au service des maladies infectieuses du CHU YO, Burkina Faso: à propos deux cas

PubMed Central

Mamoudou, Savadogo; Lassina, Dao; Fla, Koueta

2015-01-01

Nous rapportons deux cas d'infection à Pseudomonas aeruginosa: un cas de méningite et un cas d'infection urinaire. Les auteurs rappellent qu’à côté des étiologies classiques des méningites et des infections urinaires, des germes résistants comme Pseudomonas aeruginosa peuvent être responsables d'infections à localisation méningées et urinaires et dont il faut connaître pour une bonne prise en charge. Le traitement de ces infections requiert un antibiogramme au regard de la grande capacité de résistance de Pseudomonas aeruginosa en milieu hospitalier. La limitation des gestes invasifs et l'application rigoureuse des mesures de prévention des infections en milieu hospitalier contribueront à lutter efficacement contre ces infections en milieu de soins. PMID:26491521

Lignes directrices sur la prise en charge en soins primaires des céphalées chez l’adulte

PubMed Central

Becker, Werner J.; Findlay, Ted; Moga, Carmen; Scott, N. Ann; Harstall, Christa; Taenzer, Paul

2015-01-01

Résumé Objectif Accroître l’utilisation d’approches éclairées par des données probantes pour diagnostiquer, investiguer et traiter en soins primaires les céphalées des patients. Qualité des données Une recherche documentaire exhaustive a été effectuée pour trouver des lignes directrices et des révisions systématiques publiées entre janvier 2000 et mai 2011. La grille d’évaluation de la qualité des recommandations pour la pratique clinique AGREE a servi à l’analyse critique des lignes directrices. Les 6 guides de pratique clinique de la plus grande qualité ont servi de base dans le processus d’adaptation. Message principal Un groupe d’élaboration multidisciplinaire de professionnels des soins primaires ont formulé 91 recommandations précises à l’aide d’un processus consensuel. Les recommandations portent sur le diagnostic, l’investigation et la prise en charge de la migraine, de la céphalée de tension, de la céphalée due à une surmédication et de la céphalée vasculaire de Horton. Conclusion Un guide de pratique clinique adapté au contexte des soins de santé au Canada a été produit en suivant un processus d’adaptation de lignes directrices dans le but d’aider les professionnels de toutes les disciplines des soins primaires à dispenser des soins éclairés par des données probantes aux patients souffrant de céphalées.

Variabilite temporelle des naines T et construction d'une camera infrarouge a grand champ

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Artigau, Etienne

Le travail de thèse décrit ici se divise en deux sections distinctes: la première porte sur une étude de la variabilité temporelle des naines T et la seconde sur la construction et les performances de la Caméra PAnoramique Proche InfraRouge (CPAPIR). Les naines brunes sont des objets qui se forment comme les étoiles, lors de l'effondrement gravitationnel d'un nuage de gaz moléculaire, mais dont la masse est trop faible pour leur permettre d'entretenir des réactions de fusion nucléaire. Environ 70% des naines brunes de type L, qui ont des températures comprises entre 2200 K et 1500 K, présentent une variabilité temporelle dont les mécanismes exacts font toujours l'objet de débats. Nous avons étendu la recherche de variabilité temporelle aux naines brunes ayant des températures inférieures à ~1500 K et qui présentent les signatures du méthane, soit les naines T. Nos observations menées à l'Observatoire du mont Mégantic montrent qu'une fraction importante des naines T sont variables à 1.2 mm et 1.6 mm à des niveaux allant de 17 mmag à 53 mmag RMS. Les propriétés photométriques de cette variabilité sont consistantes avec une évolution de la couverture de nuages de poussière à la surface de plusieurs naines T. Des observations complémentaires menées en spectroscopie au télescope Canada-France-Hawaii montrent, pour une naine T, une variabilité spectroscopique dans le proche infrarouge qui est aussi consistante avec l'évolution de tels nuages de poussière. CPAPIR est une caméra infrarouge con=E7ue pour être utilisée à l'Observatoire du mont Mégantic. Elle possède un champ de 30' × 30', soit le plus grand champ de vue parmi les caméras infrarouges astronomiques actuellement en service. CPAPIR est équipé d'un détecteur de type Hawaii-II sensible de 0.8 mm à 2.4 mm avec 2048×2048 pixels. L'optique cryogénique de CPAPIR comprend 8 lentilles cryogéniques et 10 filtres disposés dans deux roues à filtres. Les observations

Analyse de L'ancrage des Vortex Intergrains pour le Yttrium BARYUM(2) CUIVRE(3) OXYGENE(7) Polycristallin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fournier, Patrick

Le Modele de l'Etat Critique Generalise (MECG) est utilise pour decrire les proprietes magnetiques et de transport du YBa_2Cu_3O _7 polycristallin. Ce modele empirique permet de relier la densite de courant critique a la densite de lignes de flux penetrant dans la region intergrain. Deux techniques de mesures sont utilisees pour caracteriser nos materiaux. La premiere consiste a mesurer le champ au centre d'un cylindre creux en fonction du champ magnetique applique pour des temperatures comprises entre 20 et 85K. En variant l'epaisseur de la paroi du cylindre creux, il est possible de suivre l'evolution des cycles d'hysteresis et de determiner des champs caracteristiques qui varient en fonction de cette dimension. En utilisant un lissage des resultats experimentaux, nous determinons J _{co}, H_ {o} et n, les parametres du MECG. La forme des cylindres, avec une longueur comparable au diametre externe, entrai ne la presence d'un champ demagnetisant qui peut etre inclus dans le modele theorique. Ceci nous permet d'evaluer la fraction du volume ecrante, f _{g}, ainsi que le facteur demagnetisant N. Nous trouvons que J_{ co}, H_{o} et f_{g} dependent de la temperature, tandis que n et N (pour une epaisseur de paroi fixe) n'en dependent pas. La deuxieme technique consiste a mesurer le courant critique de lames minces en fonction du champ applique pour differentes temperatures. Nous utilisons un montage que nous avons developpe permettant d'effectuer ces mesures en contact direct avec le liquide refrigerant, i.e. dans l'azote liquide. Nous varions la temperature du liquide en variant la pression du gaz au-dessus du bain d'azote. Cette methode nous permet de balayer des temperatures entre 65K et la temperature critique du materiau ({~ }92K). Nous effectuons le lissage des courbes de courant critique en fonction du champ applique encore a l'aide du MECG, pour a nouveau obtenir ses parametres. Pour trois echantillons avec des traitements thermiques differents, les parametres

Magnetoresistance Studies in the Low-Dimensional Organic Metal α-(ET){2}TlHg(SeCN){4} under Pressure: Experiments and Simulation by Tight Binding Band Structure Calculations

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Auban-Senzier, P.; Audouard, A.; Laukhin, V. N.; Rousseau, R.; Canadell, E.; Brossard, L.; Jérome, D.; Kushch, N. D.

1995-10-01

Magnetotransport measurements have been carried out in layered organic metal α-(ET){2}TlHg(SeCN){4} at temperatures down to 0.4 K and under hydrostatic pressure. Only one... Des mesures de magnétorésistance ont été effectuées dans le conducteur organique bidimensionnel α-(ET){2}TlHg(SeCN){4} jusqu'à la température de 0.4 K et sous pression hydrostatique. Une seule série d'oscillations Shubnikov-de Haas est observée dans la gamme de pression comprise entre 3.5 et 11 kbar. La masse cyclotron décroit lentement lorsque la pression augmente et la fréquence des oscillations augmente rapidement depuis la valeur de (653± 3)T à pression ambiante jusqu'à (790± 3)T à 11 kbar. Une modélisation basée sur la méthode des liaisons fortes suggère que la dépendance en pression de l'aire de l'orbite fermée de la surface de Fermi est due au glissement, induit par la pression, des molécules des chaines ne contenant qu'un type de donneurs. Au contraire de son composé frère α-(ET){2}NH{4}Hg(SCN){4}, il présente des oscillations lentes, de fréquence (47± 3)T, à pression ambiante. Elles ne sont pas observées entre 3.5 et 11 kbar et pourraient être en relation avec un emboîtement des orbites ouvertes à pression ambiante qui pourraient détruire la supraconductivité dans le composé à base de sélénium.

Comparison of the ActiDes-Blue and CARELA HYDRO-DES technology for the sanitation of contaminated cooling water systems in dental units.

PubMed

Kramer, Axel; Lemanski, Sandra; Demond, Kathleen; Assadian, Ojan

2012-01-01

The hygienic-microbiological control of 6 dental units being in use for the past 16 years revealed a significantly increased microbial contamination of their cooling water system. In order to comply with the requirements of the drinking water directive ("Trinkwasserverordnung"), the commercially available production system ActiDes, producing on-site ActiDes-Blue which is based on hypochlorous acid (HOCl) and generated by anodic oxidation, was investigated. Water samples from the 6 contaminated dental units were examined for the total number of colony forming units (cfu), contamination with molds, L. pneumophila and P. aeruginosa. The control period for the total colony count was 4 weeks (8 samples/unit). The subsequent application phase of the ActiDes-Blue procedure was 6 months (31 samples/unit). Additionally, the redox potential and the pH value were measured.Futhermore, the decontamination agent CARELA HYDRO-DES, a two component agent based on H(2)O(2) with the addition of a mixture of sodium hydrogen sulphate and sulphuric acid in an aqueous solution effective at 0.1% and higher, was applied in a unit that had been put out of service for a month before. Before application, the system was first filled with a 5% solution of the alkaline pre-cleaning agent CARELA Solvent for bacterial slime; the system was left with this solution for 1 h. The pre-cleaning agent was then completely displaced from the system with tap water and a decontaminating solution of 5% CARELA HYDRO-DES and left in place for 1 h. Drinking water quality level was reached only twice during the control phase. The average values of the dental units ranged between 3,633 CFU/ml and 29,417 c/ml. During the application phase, drinking water level could be achieved in 11 water samples. In another 6 water samples a total colony count of <150 cfu/ml was reached. The average values for the dental units' total colony count ranged between 529 cfu/ml and 87,450 cfu/ml. No significant differences between the

Einfluss des Internets auf das Informations-, Einkaufs- und Verkehrsverhalten

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nerlich, Mark R.; Schiffner, Felix; Vogt, Walter

Mit Daten aus eigenen Erhebungen können das einkaufsbezogene Informations- und Einkaufsverhalten im Zusammenhang mit den verkehrlichen Aspekten (Distanzen, Verkehrsmittel, Wegekopplungen) dargestellt werden. Die Differenzierung in die drei Produktkategorien des täglichen, mittelfristigen und des langfristigen Bedarfs berücksichtigt in erster Linie die Wertigkeit eines Gutes, die seine Erwerbshäufigkeit unmittelbar bestimmt. Der Einsatz moderner IKT wie das Internet eröffnet dem Endverbraucher neue Möglichkeiten bei Information und Einkauf. Die verkehrliche Relevanz von Online-Shopping wird deutlich, wenn man berücksichtigt, dass im Mittel rund 17% aller Online-Einkäufe, die die Probanden durchgeführt haben, Einkäufe in Ladengeschäften ersetzen. Dies gilt in verstärktem Maße für Online-Informationen: etwa die Hälfte hätte alternativ im stationären Einzelhandel stattgefunden. Da der Erwerb von Gütern des täglichen Bedarfs häufig nahräumlich und in relevantem Anteil nicht-motorisiert erfolgen kann, sind in diesem Segment - im Gegensatz zum mittel- und langfristigen Bedarf - nur geringe Substitutionseffekte zu beobachten.

Scientists as Communicators: Inclusion of a Science/Education Liaison on Research Expeditions

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sautter, L. R.

2004-12-01

Communication of research and scientific results to an audience outside of one's field poses a challenge to many scientists. Many research scientists have a natural ability to address the challenge, while others may chose to seek assistance. Research cruise PIs maywish to consider including a Science/Education Liaison (SEL) on future grants. The SEL is a marine scientist whose job before, during and after the cruise is to work with the shipboard scientists to document the science conducted. The SEL's role is three-fold: (1) to communicate shipboard science activities near-real-time to the public via the web; (2) to develop a variety of web-based resources based on the scientific operations; and (3) to assist educators with the integration of these resources into classroom curricula. The first role involves at-sea writing and relaying from ship-to-shore (via email) a series of Daily Logs. NOAA Ocean Exploration (OE) has mastered the use of web-posted Daily Logs for their major expeditions (see their OceanExplorer website), introducing millions of users to deep sea exploration. Project Oceanica uses the OE daily log model to document research expeditions. In addition to writing daily logs and participating on OE expeditions, Oceanica's SEL also documents the cruise's scientific operations and preliminary findings using video and photos, so that web-based resources (photo galleries, video galleries, and PhotoDocumentaries) can be developed during and following the cruise, and posted on the expedition's home page within the Oceanica web site (see URL). We have created templates for constructing these science resources which allow the shipboard scientists to assist with web resource development. Bringing users to the site is achieved through email communications to a growing list of educators, scientists, and students, and through collaboration with the COSEE network. With a large research expedition-based inventory of web resources now available, Oceanica is training

Partager : des technologies de pointe au service de la société

ScienceCinema

None

2018-04-27

Médecine, climatologie, métrologie et informatique, les techniques utilisées par le LHC trouvent déjà des répercussions dans d’autres domaines scientifiques. Utilisant des techniques inédites, la physique des particules en fait bénéficier la société toute entière.

Alcohol based-deep eutectic solvent (DES) as an alternative green additive to increase rotenone yield

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Othman, Zetty Shafiqa; Hassan, Nur Hasyareeda; Zubairi, Saiful Irwan

2015-09-01

Deep eutectic solvents (DESs) are basically molten salts that interact by forming hydrogen bonds between two added components at a ratio where eutectic point reaches a melting point lower than that of each individual component. Their remarkable physicochemical properties (similar to ionic liquids) with remarkable green properties, low cost and easy handling make them a growing interest in many fields of research. Therefore, the objective of pursuing this study is to analyze the potential of alcohol-based DES as an extraction medium for rotenone extraction from Derris elliptica roots. DES was prepared by a combination of choline chloride, ChCl and 1, 4-butanediol at a ratio of 1/5. The structure of elucidation of DES was analyzed using FTIR, 1H-NMR and 13C-NMR. Normal soaking extraction (NSE) method was carried out for 14 hours using seven different types of solvent systems of (1) acetone; (2) methanol; (3) acetonitrile; (4) DES; (5) DES + methanol; (6) DES + acetonitrile; and (7) [BMIM] OTf + acetone. Next, the yield of rotenone, % (w/w), and its concentration (mg/ml) in dried roots were quantitatively determined by means of RP-HPLC. The results showed that a binary solvent system of [BMIM] OTf + acetone and DES + acetonitrile was the best solvent system combination as compared to other solvent systems. It contributed to the highest rotenone content of 0.84 ± 0.05% (w/w) (1.09 ± 0.06 mg/ml) and 0.84 ± 0.02% (w/w) (1.03 ± 0.01 mg/ml) after 14 hours of exhaustive extraction time. In conclusion, a combination of the DES with a selective organic solvent has been proven to have a similar potential and efficiency as of ILs in extracting bioactive constituents in the phytochemical extraction process.

Biodiesel production from ethanolysis of palm oil using deep eutectic solvent (DES) as co-solvent

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Manurung, R.; Winarta, A.; Taslim; Indra, L.

2017-06-01

Biodiesel produced from ethanolysis is more renewable and have better properties (higher oxidation stability, lower cloud and pour point) compared to methanolysis, but it has a disadvantage such as complicated purification. To improve ethanolysis process, deep eutectic solvent (DES) can be prepared from choline chloride and glycerol and used as co-solvent in ethanolysis. The deep eutectic solvent is formed from a quaternary ammonium salt (choline chloride) and a hydrogen bond donor (Glycerol), it is a non-toxic, biodegradable solvent compared to a conventional volatile organic solvent such as hexane. The deep eutectic solvent is prepared by mixing choline chloride and glycerol with molar ratio 1:2 at temperature 80 °C, stirring speed 300 rpm for 1 hour. The DES is characterized by its density and viscosity. The ethanolysis is performed at a reaction temperature of 70 °C, ethanol to oil molar ratio of 9:1, potassium hydroxide as catalyst concentration of 1.2 wt. DES as co-solvent with concentration 0.5 to 3 wt. stirring speed 400 rpm, and a reaction time 1 hour. The obtained biodiesel is then characterized by its density, viscosity, and ester content. The oil - ethanol phase condition is observed in the reaction tube. The oil - ethanol phase with DES tends to form meniscus compared to without DES, showed that oil and ethanol become more slightly miscible, which favors the reaction. Using DES as co-solvent in ethanolysis showed increasing in yield and easier purification. The esters properties meet the international standards ASTM D6751, with the highest yield achieved 83,67 with 99,77 conversion at DES concentration 2 . Increasing DES concentration above 2 in ethanolysis decrease the conversion and yield, because of the excessive glycerol in the systems makes the reaction equilibrium moves to the reactant side.

Alcohol based-deep eutectic solvent (DES) as an alternative green additive to increase rotenone yield

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Othman, Zetty Shafiqa; Hassan, Nur Hasyareeda; Zubairi, Saiful Irwan

Deep eutectic solvents (DESs) are basically molten salts that interact by forming hydrogen bonds between two added components at a ratio where eutectic point reaches a melting point lower than that of each individual component. Their remarkable physicochemical properties (similar to ionic liquids) with remarkable green properties, low cost and easy handling make them a growing interest in many fields of research. Therefore, the objective of pursuing this study is to analyze the potential of alcohol-based DES as an extraction medium for rotenone extraction from Derris elliptica roots. DES was prepared by a combination of choline chloride, ChCl and 1,more » 4-butanediol at a ratio of 1/5. The structure of elucidation of DES was analyzed using FTIR, {sup 1}H-NMR and {sup 13}C-NMR. Normal soaking extraction (NSE) method was carried out for 14 hours using seven different types of solvent systems of (1) acetone; (2) methanol; (3) acetonitrile; (4) DES; (5) DES + methanol; (6) DES + acetonitrile; and (7) [BMIM] OTf + acetone. Next, the yield of rotenone, % (w/w), and its concentration (mg/ml) in dried roots were quantitatively determined by means of RP-HPLC. The results showed that a binary solvent system of [BMIM] OTf + acetone and DES + acetonitrile was the best solvent system combination as compared to other solvent systems. It contributed to the highest rotenone content of 0.84 ± 0.05% (w/w) (1.09 ± 0.06 mg/ml) and 0.84 ± 0.02% (w/w) (1.03 ± 0.01 mg/ml) after 14 hours of exhaustive extraction time. In conclusion, a combination of the DES with a selective organic solvent has been proven to have a similar potential and efficiency as of ILs in extracting bioactive constituents in the phytochemical extraction process.« less

Terre des Lasers: the new Aquitaine outreach and communication center in photonics

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Prulhiere, Jean Paul; Sarger, Laurent

2009-06-01

The competitive cluster "Route des Lasers" has been labeled by the French Government in July 2005. In this context, it has launched in September 2005, in cooperation with Commissariat à l'Energie Atomique (CEA) and Regional Council a project involving scientific exhibitions, called "Terre des Lasers ®", in order to create an exhibition and an area of communication and science discovery or a very large target (public, school, industry) in the fields of optics, lasers, optronics and imaging. This initiative is part of the strategy of the "Route des Lasers" center which aims to promote technologies developed in the areas of photonics, targeting in particular children and teenagers and their awareness for this particular industrial and scientific topic.

Instrumentation optique pour l'identification per-operatoire des tissus durant les chirurgies de la thyroide

NASA Astrophysics Data System (ADS)

De Montigny, Etienne

Cette these traite du developpement d'instrumentation pour l'imagerie medicale optique. Ces travaux sont centres sur une application particuliere ; faciliter l'identification des tissus durant les chirurgies de la thyroide et de la parathyroide. La thyroide est une glande situee dans le cou, attachee au larynx a la hauteur de la pomme d'Adam. Elle est entouree de plusieurs structures importantes : muscles, nerfs et glandes parathyroides. Ces dernieres controlent la calcemie et jouent donc un role essentiel dans le corps. Elles sont toutefois de petite taille et sont tres difficiles a distinguer du gras et des ganglions environnants. L'objectif principal de cette these est de developper une instrumentation basee sur la microscopie optique pour permettre l'identification des tissus : thyroide, parathyroide, gras et ganglions, durant les chirurgies. Les choix sont donc faits en fonction de cette application et du contexte specifique des mesures intra-operatoires sur des patients humains. Plusieurs modalites d'imagerie optique sont identifiees pour atteindre l'objectif : microscopie confocale en reflectance, tomographique par coherence optique, et mesure de l'autofluorescence des glandes parathyroides. Dans le but d'ameliorer leur compatibilite avec l'environnement clinique qui requiert stabilite dans le temps et resistance aux vibrations et aux conditions environnementales, ce projet se concentre sur les implementations miniaturisables et basees sur des fibres optiques. Pour implementer un systeme d'imagerie en fluorescence a balayage laser rapide, un systeme d'imagerie en fluorescence par encodage spectral est propose. Bien que l'utilisation de l'encodage spectral semble a priori incompatible avec le contraste en fluorescence, une implementation facile a realiser est proposee. Une seconde version du montage, compatible avec la clinique et facilitant le developpement d'un endoscope, est presentee. La preuve de principe de cette methode est faite a 1300nm, une longueur

Les implications du phénomène des médecins hospitaliers

PubMed Central

Lehmann, François; Brunelle, Yvon; Dawes, Martin; Boulé, Richard; Bergeron, Rénald

2007-01-01

RÉSUMÉ OBJECTIF Évaluer l’impact de 2 systèmes de soins hospitaliers par une revue de la littérature. QUALITÉ DES DONNÉES Il reste des zones nébuleuses car plusieurs des études sont opportunistes, signalant une expérience isolée ou de simples avant-après. Peu sont vraiment expérimentales et toutes ont été menées dans des milieux universitaires, limitant ainsi leur validité externe. MESSAGE PRINCIPAL Les données supportent l’utilisation de médecins hospitaliers qui consacrent un minimum de 2 mois par année à ce travail et qui sont alors à plein temps sur les étages. Les coûts sont plus souvent qu’autrement réduits et l’enseignement est amélioré. Point de repère important de la qualité des soins, la mortalité est égale dans les 2 systèmes de soins. CONCLUSION Certaines questions demeurent sans réponse dont le choix de la meilleure formation en vue de préparer les résidents au travail hospitalier et la façon de maintenir les compétences acquises. PMID:18077751

[Influence of diethyl sulfate (DES) mutagenesis on growth properties and pigment secondary metabolites of Phellinus igniarius].

PubMed

Wang, Jing; Wu, Xin-yuan; Ma, Wei; Chen, Jing; Liu, Cheng; Wu, Xiu-li

2015-06-01

The diethyl sulfate (DES) mutagenesis was chosen for the mutagenic treatment to Phellinus igniarius, and the relationship of mutagenesis time and death rate was investigated with 0.5% DES. The differences of mycelial growth speed, liquid fermentation mycelia biomass, morphology and pigment classes of secondary metabolites production speed and antioxidant activities of metabolite products were discussed. The study displayed that DES mutagenesis could change mycelial morphology without obvious effect on mycelium growth, and the DES mutagenesis improved antioxidant activities of the active ingredients of P. igniarius and had more antioxidant activity of hypoxia/sugar PC12 nerve cells than that of P. igniarius.

Water-surface profiles of Raccoon River at Des Moines, Iowa

USGS Publications Warehouse

Carpenter, Philip J.; Appel, David H.

1966-01-01

The Raccoon River., having a drainage area of 3,630 square miles, borders the south edge of the Des Moines downtown business district before flowing into the Des Moines River at mile 201.6. A large residential area and the city airport are separated from downtown Des Moines by the Raccoon River (fig. 1). Five highway bridges and one railroad bridge span the river between the mouth and mile 205.75, the limits of this report (fig. 1). The river is confined to a narrow channel from the mouth to the Chicago, Burlington, and Quincy Railroad bridge (mile 202.6); upstream of this bridge the river is not confined and during high water spreads over a wide flood plain. Fleur Drive, a principal traffic artery to the downtown area, is the only roadway of the five that crosses this wide flood plain. It has been flooded 15 times during the period 1903, 1918-1965.

Conference Proceedings on Landing Gear Design Loads (Les Charges de Dimensionnenment dans des Atterrisseurs).

DTIC Science & Technology

1991-06-01

de diff~rents parametres d’atterrissage. Ainsi !a not,,- 3 T-A-8863 ASG pr~sente les conditions initiales d’impact sous !a forme d’une cocbinaison de...comportement dynamique des sous -structures correspond antes. On peut tralter des syst~mes pouvant comporter plusleurs centaines de degr~s de libert6. Enfin, le...verticaux, l’avantage d’un tel modcle en atterrisseur sou plc est d’obtenlr une approche rationnelle des efforts lon~itudinaux du pli~nom~ne de misc en

État de santé des nouveaux réfugiés à Toronto, en Ontario

PubMed Central

Redditt, Vanessa J.; Janakiram, Praseedha; Graziano, Daniela; Rashid, Meb

2015-01-01

Résumé Objectif Déterminer la prévalence de certaines maladies infectieuses parmi les patients nouvellement réfugiés et la présence ou non d’une variation en fonction de facteurs démographiques clés. Conception Revue rétrospective de dossiers. Contexte Clinique de soins primaires pour patients réfugiés à Toronto, en Ontario. Participants Au total, 1063 patients réfugiés inscrits à la clinique entre décembre 2011 à juin 2014. Principaux paramètres à l’étude Données démographiques (âge, sexe et pays de naissance); prévalence de VIH, d’hépatite B, d’hépatite C, d’infections à strongyloïdes, à schistosomes, à parasite intestinal, de gonorrhée, de chlamydia et de syphilis; et immunité contre la varicelle. Résultats L’âge médian des patients était de 29 ans et 56 % étaient de sexe féminin. Les réfugiés étaient nés dans 87 pays différents. Environ 33 % des patients étaient originaires d’Afrique, 28 % d’Europe, 14 % de la région de la Méditerranée orientale, 14 % d’Asie et 8 % des Amériques (à l’exception de 4 % nés au Canada ou aux États-Unis). Le taux global de VIH était de 2 %. La prévalence d’hépatite B était de 4 %, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Asie (12 %, p < 0,001). L’immunité contre l’hépatite B était de 39 %, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Asie (64 %, p < 0,001) et les enfants de moins de 5 ans (68 %, p < 0,001). Le taux d’hépatite C se situait à moins de 1 %. Une infection à strongyloïdes a été dépistée chez 3 % des patients testés, ce taux étant supérieur parmi les réfugiés originaires d’Afrique (6 %, p = 0,003). Une infection à schistosomes a été dépistée chez 15 % des patients africains. Des parasites intestinaux ont été observés chez 16 % des patients ayant soumis un échantillon de selles. Environ 8 % des patients n’étaient pas immunisés contre la varicelle, ce taux étant sup

"Complex" Posttraumatic Stress Disorder/Disorders of Extreme Stress (CP/DES) in Sexually Abused Children: An Exloratory Study.

ERIC Educational Resources Information Center

Hall, Darlene Kordich

1999-01-01

Compares three groups of young sexually abused children on seven "Complex" Posttraumatic Stress Disorder/Disorders of Extreme Stress (CP/DES) indices. As cumulative number of types of trauma increased, the number of CP/DES symptoms rose. Results suggest that CP/DES also characterizes sexually abused children, especially those who have…

Sécurité au-delà des mythes et des croyances [Security beyond myths and beliefs

ScienceCinema

Koch, Stephane

2018-04-26

Présentation orale en français, support visuel en français et en anglais. La pire des failles de sécurité est l'impression de sécurité. Le décalage entre la compréhension que l’on a des technologies utilisées, et leurs potentiels réels, ainsi que l'impact potentiellement négatif qu'elles peuvent avoir sur nos vies, n'est pas toujours compris, ou pris en compte par la plupart d'entre-nous. On se contente de nos perceptions pour ne pas avoir à se confronter à la réalité... Alors qu'en est-il vraiment ? En matière de sécurité qui de l'humain ou des technologies a le contrôle ? [Oral presentation in French, visual support in French and English. The worst security breach and the impression of security. The gap between our understanding of the technologies used, and their actual potentials, as well as the potentially negative impact they may have on our lives, is not always understood, or taken into account by most of us. We are content with our perceptions to avoid having to confront the reality ... So what is it really? In terms of security is it humans or technology which has control?

DES Y1 Results: Validating Cosmological Parameter Estimation Using Simulated Dark Energy Surveys

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

MacCrann, N.; et al.

We use mock galaxy survey simulations designed to resemble the Dark Energy Survey Year 1 (DES Y1) data to validate and inform cosmological parameter estimation. When similar analysis tools are applied to both simulations and real survey data, they provide powerful validation tests of the DES Y1 cosmological analyses presented in companion papers. We use two suites of galaxy simulations produced using different methods, which therefore provide independent tests of our cosmological parameter inference. The cosmological analysis we aim to validate is presented in DES Collaboration et al. (2017) and uses angular two-point correlation functions of galaxy number counts and weak lensing shear, as well as their cross-correlation, in multiple redshift bins. While our constraints depend on the specific set of simulated realisations available, for both suites of simulations we find that the input cosmology is consistent with the combined constraints from multiple simulated DES Y1 realizations in themore » $$\\Omega_m-\\sigma_8$$ plane. For one of the suites, we are able to show with high confidence that any biases in the inferred $$S_8=\\sigma_8(\\Omega_m/0.3)^{0.5}$$ and $$\\Omega_m$$ are smaller than the DES Y1 $$1-\\sigma$$ uncertainties. For the other suite, for which we have fewer realizations, we are unable to be this conclusive; we infer a roughly 70% probability that systematic biases in the recovered $$\\Omega_m$$ and $$S_8$$ are sub-dominant to the DES Y1 uncertainty. As cosmological analyses of this kind become increasingly more precise, validation of parameter inference using survey simulations will be essential to demonstrate robustness.« less

Implementation of a 4-Year Point-of-Care Ultrasound Curriculum in a Liaison Committee on Medical Education-Accredited US Medical School.

PubMed

Wilson, Sean P; Mefford, Jason M; Lahham, Shadi; Lotfipour, Shahram; Subeh, Mohammad; Maldonado, Gracie; Spann, Sophie; Fox, John C

2017-02-01

The established benefits of point-of-care ultrasound have given rise to multiple new and innovative curriculums to incorporate ultrasound teaching into medical education. This study sought to measure the educational success of a comprehensive and integrated 4-year point-of-care ultrasound curriculum. We integrated a curriculum consisting of traditional didactics combined with asynchronous learning modules and hands-on practice on live models with skilled sonographers into all 4 years of education at a Liaison Committee on Medical Education-accredited US Medical School. Each graduating student was administered an exit examination with 48 questions that corresponded to ultrasound milestones. Ninety-five percent (n = 84) of fourth-year medical students completed the exit examination. The mean score was 79.5% (SD, 10.2%), with mean scores on the ultrasound physics and anatomy subsections being 77.1% (SD, 11.0%) and 85.9% (SD, 21.0%), respectively. A comprehensive 4-year point-of-care ultrasound curriculum integrated into medical school may successfully equip graduating medical students with a fundamental understanding of ultrasound physics, anatomy, and disease recognition. © 2016 by the American Institute of Ultrasound in Medicine.

Des Moines metropolitan area ITS strategic plan

DOT National Transportation Integrated Search

1997-12-01

The purpose of this document is to report on the conclusions of the Intelligent Transportation Systems (ITS) Early Deployment Study (EDS) for the Des Moines metropolitan area. The objective of the study was to develop a strategic plan for the develop...

Contribution a la comprehension de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et du laitier

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Houehanou, Ernesto C.

L'incorporation des ajouts cimentaires dans le beton est connue pour ses avantages technologiques et environnementaux. Pour assurer une plus grande utilisation des ajouts cimentaires, il faut accroitre la connaissance dans ce domaine surtout les facteurs relatifs a la durabilite des ouvrages construits avec les betons contenant des ajouts mineraux. Jusqu'a present, la plupart des etudes sur les betons contenant de la cendre volante et du laitier semble s'accorder sur leur moins bonne durabilite a l'ecaillage surtout lorsqu'on les compare au beton ordinaire. Les raisons de cette moins bonne performance ne sont pas toutes connues et cela limite bien des fois l'incorporation de la cendre volante et de laitier dans le beton pour des ouvrages fortement exposes aux cycles de gel-degel en presence de sels fondants. Cette these vise la comprehension des problematiques de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant des ajouts cimentaires tels la cendre volante et le laitier. Les objectifs sont de mieux comprendre la representativite et la severite relative des essais normalises ASTM C672 et NQ 2621-900 pour l'evaluation de la durabilite a l'ecaillage de ces betons, d'etudier l'influence de la methode de murissement sur la durabilite a l'ecaillage et d'etudier la relation entre la durabilite a l'ecaillage et la sorptivite des surfaces de beton ainsi que la particularite de la microstructure des betons contenant de la cendre volante. Cinq types de betons a air entraine contenant 25% et 35% de cendre volante et laitier ainsi que 1% et 2% de fumee de silice ont ete produits, muris selon differentes methodes et soumis a des essais acceleres selon les deux procedures normalisees ainsi qu'un essai de sorptivite. Les differentes methodes de murissement sont choisies de facon a mettre en evidence aussi bien l'influence des parametres des essais que celle de la methode de murissement elle-meme. La durabilite en laboratoire des betons testes a ete comparee avec celle de betons

Etude exploratoire des conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Robitaille, Jean-Marc

Il existe peu d'etudes sur les conceptions touchant les domaines de la biologie, notamment sur les conceptions de la circulation sanguine Nous avons observe egalement l'absence de recherche menee aupres d'eleves de l'ordre collegial sur cette question. Nous avons voulu combler une lacune en menant une recherche sur les conceptions de la circulation sanguine aupres d'eleves de l'ordre collegial. Pour mener cette recherche nous nous sommes inspires d'une methode developpee par Treagust (1988). Le premier niveau de formulation didactique etablit l'architecture du systeme et la fonction nutritive de la circulation. Le second niveau de formulation didactique decrit et relie les parametres de la dynamique de la circulation et leur relation: Pression, Debit et Resistance. Le troisieme niveau de formulation didactique s'interesse au controle de la circulation du sang dans un contexte d'homeostasie qui implique la regulation de la pression arterielle. Nous avons construit un questionnaire en nous guidant sur les niveaux de formulation didactique et l'analyse des entrevues menees aupres de dix-huit eleves, representatifs de la population cible. Ce questionnaire fut administre a un echantillon de 2300 eleves disperses dans six colleges de la region de Montreal. Notre echantillon comprend des eleves inscrits a des programmes de l'ordre collegial en Sciences de la nature et en Techniques de la sante et qui n'ont pas suivi le cours sur la circulation sanguine. Notre analyse des reponses des eleves de notre echantillon aux questions sur le premier niveau de formulation didactique revele que la majorite des eleves considerent que le systeme circulatoire relie les organes les uns aux autres dans un circuit en serie. Notre analyse revele egalement que la majorite des eleves estiment que les nutriments sont extraits du sang par les organes selon un processus de selection base sur les besoins determines par la fonction de l'organe. Ces besoins sont differents selon les organes qui ne

Inverse association of des-acyl ghrelin with worksite blood pressure in overweight/obese male workers.

PubMed

Narisada, Akihiko; Hasegawa, Tomomi; Nakahigashi, Maki; Hirobe, Takaaki; Ikemoto, Tatsunori; Ushida, Takahiro; Kobayashi, Fumio

2015-05-01

Job strain, defined as a combination of high job demands and low job control, has been reported to elevate blood pressure (BP) during work. Meanwhile, a recent experimental study showed that ghrelin blunted the BP response to such mental stress. In the present study, we examined the hypothesis that des-acyl ghrelin may have some beneficial effects on worksite BP through modulating the BP response to work-related mental stress, i.e., job strain. Subjects were 34 overweight/obese male day-shift workers (mean age 41.7 ± 6.7 years). No subjects had received any anti-hypertensive medication. A 24-h ambulatory BP monitoring was recorded every 30 min on a regular working day. The average BP was calculated for Work BP, Morning BP, and Home BP. Job strain was assessed using the short version of the Japanese Job Content Questionnaire. Des-acyl ghrelin showed significant inverse correlations with almost all BPs except Morning SBP, Morning DBP, and Home DBP. In multiple regression analysis, des-acyl ghrelin inversely correlated with Work SBP after adjusting for confounding factors. Des-acyl ghrelin was also negatively associated with BP changes from Sleep to Morning, Sleep to Work, and Sleep to Home. Des-acyl ghrelin was inversely associated with Worksite BP, suggesting a unique beneficial effect of des-acyl ghrelin on Worksite BP in overweight/obese male day-shift workers.

Health Canada Warning on Citalopram and Escitalopram--Its Effects on Prescribing in Consultation-Liaison Psychiatry.

PubMed

Do, André; Noohi, Saeid; Elie, Dominique; Mahdanian, Artin A; Yu, Ching; Segal, Marilyn; Looper, Karl J; Rej, Soham

2016-01-01

Reports have suggested that citalopram and escitalopram may prolong the QTc interval, leading Health Canada to issue a warning to limit their dosages in 2012. Little is known about the effects of this warning and similar ones (e.g., by the Food and Drug Administration) on antidepressant prescribing in inpatients with acute medical illness, who are theoretically at high risk of QTc prolongation. The main objective of our study is to examine the effect of the Health Canada warning on citalopram/escitalopram prescribing patterns in the consultation-liaison (C-L) psychiatry setting. We performed a retrospective cohort study including 275 randomly selected inpatients with medical illness assessed by the psychiatric C-L team of a large Canadian academic hospital between 2008 and 2014. We grouped patients based on whether they were assessed by the C-L team before or after the citalopram Health Canada warning. Our primary outcome was change in citalopram/escitalopram prescribing patterns. We found that of patients seen before the Health Canada warning, a significantly higher number were prescribed citalopram/escitalopram (44.1% vs. 22.3%, χ(2) = 14.835, p < 0.001), even after controlling for confounders. However, the percentage of patients using a citalopram/escitalopram dose exceeding those recommended by the Health Canada warning was similar in both groups (8.9% vs. 12.1%, χ(2) = 0.233, p = 0.63). Overall, C-L psychiatrists were less likely to prescribe citalopram/escitalopram following the Health Canada warning, which did not translate into safer dosing. Clinicians should not avoid prescribing citalopram/escitalopram appropriately in medically vulnerable inpatients when benefits outweigh disadvantages. Copyright © 2016 The Academy of Psychosomatic Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La prévention des blessures chez les enfants et les adolescents : une démarche de santé publique

PubMed Central

Yanchar, Natalie L; Warda, Lynne J; Fuselli, Pamela

2012-01-01

RÉSUMÉ La majorité des blessures dont sont victimes les enfants et les adolescents sont évitables. Le présent document de principes contient des renseignements généraux, des conseils et une déclaration d’engagement à l’égard de la prévention des blessures au Canada. Il sert de base sur laquelle construire en s’attardant d’abord aux définitions, à l’étendue et aux priorités en matière de prévention des blessures. Il contient également une description du fardeau et du profil des blessures non intentionnelles, de même que les principes d’interventions de prévention efficaces. La version intégrale renferme une liste de ressources en vue d’obtenir des données et de l’information probante (www.cps.ca). Enfin, le présent document de principes peut être utilisé pour la défense généralisée de la prévention des blessures.

Sentinel-Lymphknoten-Biopsie des Melanoms mittels Indocyaningrün und "FOVIS"-System.

PubMed

Göppner, Daniela; Nekwasil, Stephan; Jellestad, Anne; Sachse, Alexander; Schönborn, Karl-Heinz; Gollnick, Harald

2017-02-01

Der Nachweis metastatischer Infiltrate im Sentinel-Lymphkoten (SLN) gilt als wesentlicher prognostischer Faktor des Melanoms. Alternativ zur Farbstoffmethode mit Patentblau zum Goldstandard der SLN-Biopsie (SLNB) mittels Radiokolloid wird die fluoreszenzoptische Darstellung mit Hilfe von Indocyaningrün (ICG) und Nahinfrarot (NIR)-Kamerasystem kommuniziert. Im Vergleich zur konventionellen Methode wurde die Wertigkeit des ICG-/NIR-Verfahrens in Abhängigkeit vom Body-Mass-Index (BMI) des Patienten und der Konzentration von ICG bezüglich der Visualisierung des Lymphabstroms und des SLNs untersucht. An zehn Patienten wurde die SLNB mittels Technetium-99m, Patentblau und ICG durchgeführt. Die Fluoreszenz-Darstellung von Lymphbahnen und SLN erfolgte in Echtzeit mittels der NIR-Kameratechnik "FOVIS". Je nach erzielter Bildqualität wurde ICG in einer Dosis von 0,25 mg bis 2,5 mg intrakutan appliziert. Neun der zehn SLN wurden fluoreszenzoptisch identifiziert (90 %), alle zehn radioaktiv (100 %), nur acht (80 %) mittels ICG-Grünfärbung bzw. Patenblau-Markierung. Transdermal wurde ein SLN dargestellt (10 %). In Korrelation zum BMI waren höhere ICG-Mengen, bis zu 2,5 mg intrakutan absolut, in der Darstellung der Lymphbahnen von Vorteil. Die SLN-Fluoreszenzmarkierung mit dem ICG/NIR-Kamera-System "FOVIS" stellt eine sichere Alternative zur Farbstoffmethode mit Patentblau ergänzend zur Radiokolloidmethode mit Technetium-99m dar. Weitere Studien zur optimalen Dosierung von ICG und transdermalen Bildgebung in Relation zum BMI sind notwendig. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Measuring Diversity and Inclusion in Academic Medicine: The Diversity Engagement Survey (DES)

PubMed Central

Person, Sharina D.; Jordan, C. Greer; Allison, Jeroan J.; Fink Ogawa, Lisa M.; Castillo-Page, Laura; Conrad, Sarah; Nivet, Marc A.; Plummer, Deborah L.

2018-01-01

Purpose To produce a physician and scientific workforce capable of delivering high quality, culturally competent health care and research, academic medical centers must assess their capacity for diversity and inclusion and respond to identified opportunities. Thus, the Diversity Engagement Survey (DES) is presented as a diagnostic and benchmarking tool. Method The 22-item DES connects workforce engagement theory with inclusion and diversity constructs. Face and content validity were established based on decades of previous work to promote institutional diversity. The survey was pilot tested at a single academic medical center and subsequently administered at 13 additional academic medical centers. Cronbach alphas assessed internal consistency and Confirmatory Factor Analysis (CFA) established construct validity. Criterion validity was assessed by observed separation in scores for groups traditionally recognized to have less workforce engagement. Results The sample consisted of 13,694 individuals at 14 medical schools from across the U.S. who responded to the survey administered between 2011– 2012. The Cronbach alphas for inclusion and engagement factors (range: 0.68 to 0.85), CFA fit indices, and item correlations with latent constructs, indicated an acceptable model fit and that questions measured the intended concepts. DES scores clearly distinguished higher and lower performing institutions. The DES detected important disparities for black, women, and those who did not have heterosexual orientation. Conclusions This study demonstrated that the DES is a reliable and valid instrument for internal assessment and evaluation or external benchmarking of institutional progress in building inclusion and engagement. PMID:26466376

Anorexia in hemodialysis patients: the possible role of des-acyl ghrelin.

PubMed

Muscaritoli, Maurizio; Molfino, Alessio; Chiappini, Maria Grazia; Laviano, Alessandro; Ammann, Thomas; Spinsanti, Paola; Melchiorri, Daniela; Inui, Akio; Alegiani, Filippo; Rossi Fanelli, Filippo

2007-01-01

Anorexia is frequently found in end-stage renal disease and is a reliable predictor of morbidity and mortality in hemodialysis (HD) patients. The pathogenesis of anorexia is complex and the appetite-modulating hormone ghrelin could be involved. Two forms of circulating ghrelin have been described: acylated ghrelin (<10% of circulating ghrelin) which promotes food intake, and des-acyl ghrelin which induces a negative energy balance. The aim of this cross-sectional study is to clarify whether anorexia and body weight change in HD patients relate to plasma des-acyl ghrelin levels. 34 HD patients and 15 healthy controls were studied. The presence of anorexia was assessed by a questionnaire. Serum des-acyl ghrelin was measured in HD patients and in 15 body mass index-, sex- and age-matched controls by ELISA. Energy intake was assessed by a 3-day dietary diary, and fat-free mass (FFM) was evaluated by body impedance analysis. Data have been statistically analyzed and are presented as mean +/- SD. 14 patients (41%) were found to be anorexic, and 20 patients (59%) non-anorexic. Energy intake (kcal/day) was significantly lower in anorexic than in non-anorexic patients (1,682 +/- 241 vs. 1,972.50 +/- 490; p < 0.05). FFM (%) was lower in anorexic than in non-anorexic patients (65.8 +/- 4.4 vs. 70.9 +/- 8.7; p = 0.05). Plasma des-acyl ghrelin levels (fmol/ml) were significantly higher in HD patients than in controls (214.88 +/- 154.24 vs. 128.93 +/- 51.07; p < 0.05), and in anorexic HD patients than in non-anorexic (301.7 +/- 162.4 vs. 159.1 +/- 115.5; p < 0.01). Anorexia is highly prevalent among HD patients and des-acyl ghrelin could be involved in its pathogenesis. Copyright 2007 S. Karger AG, Basel.

Application des codes de Monte Carlo à la radiothérapie par rayonnement à faible TEL

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marcié, S.

1998-04-01

In radiation therapy, there is low LET rays: photons of 60Co, photons and electrons to 4 at 25 MV created in a linac, photons 137Cs, of 192Ir and of 125I. To know the most exactly possible the dose to the tissu by this rays, software and measurements are used. With the development of the power and the capacity of computers, the application of Monte Carlo codes expand to the radiation therapy which have permitted to better determine effects of rays and spectra, to explicit parameters used in dosimetric calculation, to verify algorithms , to study measuremtents systems and phantoms, to calculate the dose in inaccessible points and to consider the utilization of new radionuclides. En Radiothérapie, il existe une variété, de rayonnements ? faible TLE : photons du cobalt 60, photons et ,électron de 4 à? 25 MV générés dans des accélérateurs linéaires, photons du césium 137, de l'iridium 192 et de l'iode 125. Pour connatre le plus exactement possible la dose délivrée aux tissus par ces rayonnements, des logiciels sont utilisés ainsi que des instruments de mesures. Avec le développement de la puissance et de la capacité, des calculateurs, l'application des codes de Monte Carlo s'est ,étendue ? la Radiothérapie ce qui a permis de mieux cerner les effets des rayonnements, déterminer les spectres, préciser les valeurs des paramètres utilisés dans les calculs dosimétriques, vérifier les algorithmes, ,étudier les systèmes de mesures et les fantomes utilisés, calculer la dose en des points inaccessibles ?à la mesure et envisager l'utilisation de nouveaux radio,éléments.

A spatial interpretation of emerging superconductivity in lightly doped cuprates

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Deutscher, Guy; de Gennes, Pierre-Gilles

The formation of domains comprising alternating 'hole rich' and 'hole poor' ladders recently observed by Scanning Tunneling Microscopy by Kohsaka et al., on lightly hole doped cuprates, is interpreted in terms of an attractive mechanism which favors the presence of doped holes on Cu sites located each on one side of an oxygen atom. This mechanism leads to a geometrical pattern of alternating hole-rich and hole-poor ladders with a periodicity equal to 4 times the lattice spacing in the CuO plane, as observed experimentally. Cuprates supraconducteurs peu dopés : une interprétation des structures spatiales. Des arrangements électroniques réguliers ont été détectés récemment par Kohsaka et al. dans des cuprates sous dopés (via une sonde tunnel locale). Certaines paires Cu-O-Cu sont « actives », et forment une échelle. Les autres sites sont peu actifs. Pour expliquer ces structures, nous postulons que, lorsqu'une liaison Cu-O-Cu est occupée par deux trous, la distance (Cu-Cu) rétrécit et l'intégrale de transfert (t) est fortement augmentée. Ceci peut engendrer des paires localisées (réelles ou virtuelles). Aux taux de dopage étudiés, la période de répétition vaudrait 4 mailles élémentaires.

Simulation-Based Acquisition of the Future Air-Land Combat System (acquisition par la simulation des systemes futurs de combat aeroterresire)

DTIC Science & Technology

2003-11-01

de défense sur des matériels, des hommes et des doctrines préexistants, mais part au contraire d’une analyse des menaces et du... hommes et les doctrines. Comme on le verra ultérieurement, cette nouvelle démarche d’ingénierie du système de défense, qui se veut proactive et non...résolvent sous des contraintes de zéro mort ou tout au moins de pertes minimales, dont l ’« acceptabilité » est essentiellement facteur de

78 FR 49684 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-08-15

...-AA00 Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago... the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago... the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago...

78 FR 36091 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-06-17

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago...

77 FR 65478 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-10-29

...-AA00 Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago... the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago... segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River...

77 FR 60044 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-10-02

...-AA00 Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago... the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago... segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River...

76 FR 65609 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-10-24

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal...

75 FR 64673 - Safety Zone, Brandon Road Lock and, Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-10-20

... Zone, Brandon Road Lock and, Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and... Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Ship and...: The Coast Guard will enforce Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des...

Utilisation des fibres optiques dans un interférométre stellalre: demonstration en laboratoire des possibilités d'imagerie, étude et conception de lignes à retard métrique

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Delage, L.; Simohamed, L. M.; Reynaud, F.

2018-04-01

This paper, "Utilisation des fibres optiques dans un interférométre stellalre: demonstration en laboratoire des possibilités d'imagerie, étude et conception de lignes à retard métrique," was presented as part of International Conference on Space Optics—ICSO 1997, held in Toulouse, France.

Préoccupations de carrière chez les médecins de travail des groupements de Médecine de travail en Tunisie

PubMed Central

Merchaoui, Irtyah; Chouchène, Asma; Bouanène, Ines; Chaari, Néila; Zrafi, Wassim; Henchi, Adnène; Akrout, Mohamed; Amri, Charfeddine

2017-01-01

Introduction L'insatisfaction de carrière des médecins de travail (MT) peut influencer leur performance et la qualité des prestations fournies. L'objectif de notre étude est d'évaluer la satisfaction au travail des MT du terrain de l'ensemble des Groupements de médecine de travail (GMT) de la Tunisie et préciser les facteurs déterminants. Méthodes Il s'agit d'une étude nationale transversale portant sur les MT de 22 GMT, basée sur le questionnaire, validé SAPHORA JOB. Résultats 58% des MT des GMT étaient insatisfaits de leur carrière. La satisfaction de carrière était statistiquement influencée par le nombre d'entreprises en charge (p=0,016), l'organisation du travail (p=0,010),le ressenti du métier (p=0,011),le salaire (p‹10-3) et l'information sur la réglementation en vigueur (p=0,047). Conclusion L'homogénéisation des grilles salariales et des échelons de carrière des MT des GMT basée sur une révision des textes législatifs est indiquée. L'amélioration de l'organisation et des conditions de travail peut permettre un épanouissement au travail et une amélioration des prestations. PMID:28819472

The older persons' assessment and liaison team 'OPAL': evaluation of comprehensive geriatric assessment in acute medical inpatients.

PubMed

Harari, D; Martin, F C; Buttery, A; O'Neill, S; Hopper, A

2007-11-01

Reducing hospital length of stay (LOS) in older acute medical inpatients is a key productivity measure. Evidence-based predictors of greater LOS may be targeted through Comprehensive Geriatric Assessment (CGA). Evaluate a novel service model for CGA screening of older acute medical inpatients linked to geriatric intervention. Urban teaching hospital. Acute medical inpatients aged 70+ years. Multidisciplinary CGA screening of all acute medical admissions aged 70+ years leading to (a) rapid transfer to geriatric wards or (b) case-management on general medical wards by Older Persons Assessment and Liaison team (OPAL). Prospective pre-post comparison with statistical adjustment for baseline factors, and use of national benchmarking LOS data. Pre-OPAL (n = 46) and post-OPAL (n = 49) cohorts were similarly identified as high-risk by the CGA screening tool, but only post-OPAL patients received the intervention. Pre-OPAL, 0% fallers versus 92% post-OPAL were specifically assessed and/or referred to a falls service post-discharge. Management of delirium, chronic pain, constipation, and urinary incontinence similarly improved. Over twice as many patients were transferred to geriatric wards, with mean days from admission to transfer falling from 10 to 3. Mean LOS fell by 4 days post-OPAL. Only the OPAL intervention was associated with LOS (P = 0.023) in multiple linear regression including case-mix variables (e.g. age, function, 'geriatric giants'). Benchmarking data showed the LOS reduction to be greater than comparable hospitals. CGA screening of acute medical inpatients leading to early geriatric intervention (ward-based case management, appropriate transfer to geriatric wards), improved clinical effectiveness and general hospital performance.

The Mycobacterium tuberculosis desaturase DesA1 (Rv0824c) is a Ca{sup 2+} binding protein

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Yeruva, Veena C., E-mail: veenachaitanya@ccmb.res.in; Savanagouder, Mamata; Khandelwal, Radhika

The hallmark feature of Mycobacterium tuberculosis (M.tb) the causative agent of human tuberculosis, is its complex lipid rich cell wall comprised primarily of mycolic acids, long chain fatty acids that play a key role in structural stability and permeability of the cell wall. In addition, they are involved in inhibiting phagosome-lysosome fusion and aid in granuloma formation during the pathogenic process. M.tb DesA1 is an essential acyl-acyl carrier protein desaturase predicted to catalyze the introduction of position specific double bonds during the biosynthesis of mycolic acids. This protein is one among three annotated desaturases (DesA1-3) in the M.tb genome butmore » is unique in containing a βγ-crystallin Greek key signature motif, a well-characterized fold known to mediate Ca{sup 2+} binding in both prokaryotic and eukaryotic organisms. Using Isothermal Titration Calorimetry and {sup 45}CaCl{sub 2} overlay, we demonstrate that Ca{sup 2+} binds to DesA1. Spectroscopic measurements suggested that this binding induces changes in protein conformation but does not lead to significant alterations in the secondary structure of the protein, a feature common to several βγ-crystallins. An M. smegmatis strain over-expressing M.tb desA1 showed a Ca{sup 2+} dependent variation in surface phenotype, revealing a functional role for Ca{sup 2+}in DesA1 activity. This study represents the first identification of a Ca{sup 2+} binding βγ-crystallin in M.tb, emphasizing the implicit role of Ca{sup 2+} in the pathogenesis of M.tb. - Highlights: • Mycobacterium tuberculosis DesA1 is an essential acyl-ACP desaturase. • DesA1 was identified to contain a βγ-crystallin Greek key signature motif. • Ca{sup 2+} binds to DesA1 with an affinity of 53 μM and induces changes in its conformation. • M. smegmatis overexpressing M.tb DesA1 shows a Ca{sup 2+} dependent phenotype. • Targetting the Ca{sup 2+} dependent function of DesA1 could be of therapeutic value.« less

L’opinion des étudiants en médecine de Québec sur les punitions corporelles

PubMed Central

Labbé, Jean; Laflamme, Nathalie; Makosso-Kallyth, Sun

2012-01-01

OBJECTIF : L’objectif de la présente étude est de décrire l’opinion des étudiants en médecine de l’Université Laval sur le sujet controversé des punitions corporelles envers les enfants. MÉTHODOLOGIE : Un sondage a été réalisé auprès des étudiants en quatrième année de médecine de l’Université Laval pendant cinq années consécutives, soit de l’année scolaire 2006–2007 jusqu’à celle de 2010–2011 inclusivement, à l’occasion d’un séminaire portant sur la maltraitance envers les enfants. RÉSULTATS : Sur les 712 étudiants interrogés, 74 % étaient de sexe féminin et 91 % étaient âgés de moins de 30 ans. Concernant les punitions corporelles envers les enfants, 22 % des répondants s’y sont déclarés favorables. Plus de garçons que de filles se sont prononcés en faveur de cette pratique disciplinaire, soit 31 % des garçons par rapport à 18 % des filles respectivement (RC rajusté = 2,2, IC 95 % :1,4 à 3,4; p=0,0003). Près de 36 % des étudiants ayant eu des punitions corporelles y étaient favorables, comparativement à seulement 4 % de ceux qui n’avaient pas connu cette forme de discipline (RC rajusté = 16,5, IC 95 % :8,6 à 31,4; p<0,0001). Parmi ceux qui ont mentionné avoir été victimes d’abus physique, 25 % se sont déclarés en faveur de cette pratique, ce qui est similaire au 21 % observés chez ceux qui n’en ont pas été victimes (p=0,52). CONCLUSION : Alors que plusieurs organismes médicaux se sont prononcés contre l’utilisation des punitions corporelles, plus d’un futur médecin sur cinq à Québec se déclare favorable à cette méthode disciplinaire et pourrait influencer la conduite des parents en ce sens. PMID:24179417

76 FR 2829 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-01-18

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... enforce a segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines...

77 FR 20295 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-04-04

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... enforce a segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines...

77 FR 35854 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-06-15

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... enforce a segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines...

75 FR 52462 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-08-26

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... enforce a segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines...

75 FR 73966 - Safety Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2010-11-30

... Zone, Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan Including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship...; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines River, Chicago Sanitary and Ship Canal... enforce a segment of the Safety Zone; Brandon Road Lock and Dam to Lake Michigan including Des Plaines...

Localization of acyl ghrelin- and des-acyl ghrelin-immunoreactive cells in the rat stomach and their responses to intragastric pH.

PubMed

Mizutani, Makoto; Atsuchi, Kaori; Asakawa, Akihiro; Matsuda, Norifumi; Fujimura, Masaki; Inui, Akio; Kato, Ikuo; Fujimiya, Mineko

2009-11-01

Acyl ghrelin has a 28-amino acid sequence with O-n-octanoyl acid modification at the serine 3 position, whereas des-acyl ghrelin has no octanoyl acid modification. Although these peptides exert different physiological functions, no previous studies have shown the different localization of acyl ghrelin and des-acyl ghrelin in the stomach. Here we have developed an antibody specific for des-acyl ghrelin that does not crossreact with acyl ghrelin. Both acyl ghrelin- and des-acyl ghrelin-immunoreactive cells were distributed in the oxyntic and antral mucosa of the rat stomach, with higher density in the antral mucosa than oxyntic mucosa. Immunofluorescence double staining showed that acyl ghrelin- and des-acyl ghrelin-positive reactions overlapped in closed-type round cells, whereas des-acyl ghrelin-positive reaction was found in open-type cells in which acyl ghrelin was negative. Acyl ghrelin-/des-acyl ghrelin-positive closed-type cells contain obestatin; on the other hand, des-acyl ghrelin-positive open-type cells contain somatostatin. We measured the release of acyl ghrelin and des-acyl ghrelin in vascularly perfused rat stomach by ELISA, and the effects of different intragastric pH levels on the release of each peptide were examined. The release of des-acyl ghrelin from the perfused stomach was greater at pH 2 than at pH 4; however, the release of acyl ghrelin was not affected by intragastric pH. The present study demonstrated the differential localization of acyl ghrelin and des-acyl ghrelin in the rat stomach and their different responses to the intragastric pH.

L’alimentation des enfants ayant une déficience neurologique

PubMed Central

2009-01-01

La malnutrition, qu’il s’agisse de sous-alimentation ou de suralimentation, est courante chez les enfants ayant une déficience neurologique. Les besoins en énergie sont difficiles à définir au sein de cette population hétérogène. De plus, on manque d’information sur ce qui constitue la croissance normale chez ces enfants. Des facteurs non nutritionnels peuvent influer sur la croissance, mais des facteurs nutritionnels, tels qu’un apport calorique insuffisant, des pertes excessives d’éléments nutritifs et un métabolisme énergétique anormal, contribuent également au retard de croissance de ces enfants. La malnutrition est liée à une importante morbidité, tandis que la réadaptation nutritionnelle améliore l’état de santé global. Le soutien nutritionnel doit faire partie intégrante de la prise en charge des enfants ayant une déficience nutritionnelle et viser non seulement à améliorer l’état nutritionnel, mais également la qualité de vie des patients et de leur famille. Au moment d’envisager une intervention nutritionnelle, il faut tenir compte du dysfonctionnement oromoteur, du reflux gastro-œsophagien et de l’aspiration pulmonaire, et une équipe multidisciplinaire doit se concerter. Il faut repérer rapidement les enfants vulnérables à des troubles nutritionnels et procéder à une évaluation de leur état nutritionnel au moins une fois par année, et plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants ou chez les enfants qui risquent de souffrir de malnutrition. Il faut optimiser l’apport oral s’il est sécuritaire, mais entreprendre une alimentation entérale chez les enfants ayant un dysfonctionnement oromoteur qui provoque une aspiration marquée ou chez ceux qui sont incapables de maintenir un état nutritionnel suffisant au moyen de l’apport oral. Il faut réserver l’alimentation par sonde nasogastrique aux interventions à court terme, mais si une intervention nutritionnelle prolongée s�

Correction partielle des Effets de la Turbulence atmosphérique en Interférométrie optique: Traitement des Données et Développement d'Optiques adaptatives pour l'Interféromètre GI2T

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vérinaud, Christophe

2000-11-01

Dans le domaine de la haute résolution angulaire en astronomie, les techniques de l'interférométrie optique et de l'optique adaptative sont en plein essor. La principale limitation de l'interférométrie est laturbulence atmosphérique qui entraîne des pertes de cohérence importantes, préjudiciables à la sensibilité et à la précision des mesures. L'optique adaptative appliquée à l'interférométrie va permettre un gain en sensibilité considérable. Le but de cette thèse est l'étude de l'influence de l'optique adaptative sur les mesures interférométriques et son application au Grand Interféromètre à DeuxTélescopes (GI2T) situé sur le Mont Calern dans le sud de la France. Deux problèmes principaux sont étudiés de manière théorique par des développements analytiques et des simulations numériques: le premier est le contrôle en temps réel de la variation des différences de marche optique, encore appelée piston différentiel, induite par l'optique adaptative ; le deuxième problème important est la calibration des mesures de contraste des franges dans le cas de la correction partielle. Je limite mon étude au cas d'un interféromètre multi-modes en courtes poses, mode de fonctionnement principal du GI2T également prévu sur le Very Large Telescope Interferometer installé au Cerro Paranal au Chili. Je développe une méthode de calibration des pertes de cohérence spatio-temporelles connaissant la fonction de structure des fronts d'onde corrigés. Je montre en particulier qu'il est possible d'estimer fréquence par fréquence la densité spectrale des images en courtes poses, méthode très utile pour augmenter la couverture du plan des fréquences spatiales dans l'observation d'objets étendus. La dernière partie de ce mémoire est consacrée au développements instrumentaux auxquels j'ai participé. J'ai développé un banc de qualification du système d'optique adaptative à courbure destiné au GI2T et j'ai étudié l

CMB lensing tomography with the DES Science Verification galaxies

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Giannantonio, T.

We measure the cross-correlation between the galaxy density in the Dark Energy Survey (DES) Science Verification data and the lensing of the cosmic microwave background (CMB) as reconstructed with the Planck satellite and the South Pole Telescope (SPT). When using the DES main galaxy sample over the full redshift range 0.2 < z phot < 1.2, a cross-correlation signal is detected at 6σ and 4σ with SPT and Planck respectively. We then divide the DES galaxies into five photometric redshift bins, finding significant (>2σ) detections in all bins. Comparing to the fiducial Planck cosmology, we find the redshift evolution ofmore » the signal matches expectations, although the amplitude is consistently lower than predicted across redshift bins. We test for possible systematics that could affect our result and find no evidence for significant contamination. Finally, we demonstrate how these measurements can be used to constrain the growth of structure across cosmic time. We find the data are fit by a model in which the amplitude of structure in the z < 1.2 universe is 0.73 ± 0.16 times as large as predicted in the LCDM Planck cosmology, a 1.7σ deviation.« less

CMB lensing tomography with the DES Science Verification galaxies

DOE PAGES

Giannantonio, T.

2016-01-07

We measure the cross-correlation between the galaxy density in the Dark Energy Survey (DES) Science Verification data and the lensing of the cosmic microwave background (CMB) as reconstructed with the Planck satellite and the South Pole Telescope (SPT). When using the DES main galaxy sample over the full redshift range 0.2 < z phot < 1.2, a cross-correlation signal is detected at 6σ and 4σ with SPT and Planck respectively. We then divide the DES galaxies into five photometric redshift bins, finding significant (>2σ) detections in all bins. Comparing to the fiducial Planck cosmology, we find the redshift evolution ofmore » the signal matches expectations, although the amplitude is consistently lower than predicted across redshift bins. We test for possible systematics that could affect our result and find no evidence for significant contamination. Finally, we demonstrate how these measurements can be used to constrain the growth of structure across cosmic time. We find the data are fit by a model in which the amplitude of structure in the z < 1.2 universe is 0.73 ± 0.16 times as large as predicted in the LCDM Planck cosmology, a 1.7σ deviation.« less

Lasers solides pompés par diode émettant des impulsions picosecondes à haute cadence dans l'ultraviolet