Science.gov

Sample records for du laing filip

  1. La naissance du parsec

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arenou, F.

    2010-01-01

    Les définitions du parsec et de la magnitude absolue sont le fruit de compromis pour régler trois problèmes entremêlés au début du XXème siècle: quelle unité de distance stellaire adopter? Quel nom lui donner? Comment comparer les luminosités intrinsèques des différentes étoiles?

  2. La fin du jeûne?

    PubMed Central

    Naugler, Christopher; Sidhu, Davinder

    2014-01-01

    Résumé Objectif Présenter une mise à jour sur l’utilité clinique de ne pas être à jeun par rapport à l’être pour l’analyse des lipides dans le but d’améliorer l’observance par les patients, leur sécurité et l’évaluation clinique dans les tests du cholestérol. Qualité des données Les recommandations sont classées comme étant fondées sur des données probantes fortes, acceptables ou faibles (conflictuelles ou insuffisantes), selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs. Message principal Le dépistage de la dyslipidémie comme facteur de risque de coronaropathie et la prescription de médicaments hypolipidémiants sont des activités importantes en soins primaires. De récentes données probantes remettent en question la nécessité d’être à jeun pour la mesure des lipides. Dans des études sur la population, le cholestérol total, le cholestérol à lipoprotéines de haute densité et le cholestérol à lipoprotéines autres qu’à haute densité variaient tous d’en moyenne 2 % à jeun. Pour un dépistage de routine, la mesure du cholestérol sans être à jeun est maintenant une option de rechange raisonnable à l’analyse à jeun. Pour les patients diabétiques, l’exigence d’être à jeun peut représenter un important problème de sécurité en raison des possibilités d’hypoglycémie. Pour la surveillance des triglycérides et du cholestérol à lipoprotéines de basse densité chez les patients qui prennent des médicaments hypolipidémiants, le jeûne devient important. Conclusion Être à jeun pour la détermination routinière des niveaux lipidiques est largement inutile et il est improbable que le jeûne influence la stratification du risque clinique chez le patient, tandis que la mesure sans être à jeun pourrait améliorer l’observance par le patient et sa sécurité.

  3. La reconstruction du sourcil par greffon composite du cuir chevelu: une astuce pour faciliter la technique

    PubMed Central

    El Omari, Mounia; El Mazouz, Samir; Gharib, Noureddine; EL Abbassi, Abdallah

    2015-01-01

    Les sourcils jouent un rôle important dans l’équilibre esthétique du visage. Leur reconstruction ou ophriopoïése, après séquelle de brûlure fait partie intégrante du programme de réhabilitation de la face brûlée. Plusieurs techniques ont été décrites. Nous insistons ici sur l'intérêt d'une technique simple, à la portée de tous les chirurgiens, et dont la méthode et les résultats peuvent être améliorés par un dessin bien planifié des zones donneuse et receveuse: la greffe composite prélevée au niveau du cuir chevelu dessinée à l'aide d'un calque du sourcil controlatéral. PMID:26401195

  4. La chirurgie du diaphragme sous aortique

    PubMed Central

    Moutakiallah, Younes; Maaroufi, Ilham; Aithoussa, Mahdi; Bamous, Mehdi; Abdou, Abdessamad; Atmani, Noureddine; Hatim, Abdedaïm; Amahzoune, Brahim; Bekkali, Youssef El; Boulahya, Abdelatif

    2016-01-01

    Le diaphragme sous aortique se caractérise par une certaine latence clinique et une faible morbi-mortalité. La chirurgie reste le traitement de choix malgré un réel risque de récurrence à long terme. Nous rapportons 18 patients opérés entre Avril 1994 et Mars 2011 pour diaphragme sous aortique d’âge moyen de 18,1±9,7 ans avec 11 patients de sexe masculin. Le diaphragme était de nature fibreuse chez 13 patients et fibro-musculaire chez 5 patients. Tous les patients ont été opérés par résection de diaphragme associée à une myectomie, une plastie aortique, une fermeture de communication interventriculaire et une ligature de canal artériel perméable respectivement chez 3, 3, 2 et 2 patients. La Mortalité opératoire était nulle et sans aucun cas de trouble de conduction postopératoire. Le suivi a duré en moyenne 44,3±36,8 mois sans aucun décès tardif. Deux patients ont présenté une récidive de diaphragme qui a nécessité une réopération avec bonne évolution. La tendance actuelle dans la chirurgie du diaphragme se fait vers des interventions précoces et des résections plus extensives. Cependant, le risque de récidive impose une surveillance échographique systématique et rapprochée. PMID:27516830

  5. Subcellular distribution of non-muscle myosin IIb is controlled by FILIP through Hsc70

    PubMed Central

    Yagi, Hideshi; Takabayashi, Tetsuji; Xie, Min-Jue; Kuroda, Kazuki

    2017-01-01

    The neuronal spine is a small, actin-rich dendritic or somatic protrusion that serves as the postsynaptic compartment of the excitatory synapse. The morphology of the spine reflects the activity of the synapse and is regulated by the dynamics of the actin cytoskeleton inside, which is controlled by actin binding proteins such as non-muscle myosin. Previously, we demonstrated that the subcellular localization and function of myosin IIb are regulated by its binding partner, filamin-A interacting protein (FILIP). However, how the subcellular distribution of myosin IIb is controlled by FILIP is not yet known. The objective of this study was to identify potential binding partners of FILIP that contribute to its regulation of non-muscle myosin IIb. Pull-down assays detected a 70-kDa protein that was identified by mass spectrometry to be the chaperone protein Hsc70. The binding of Hsc70 to FILIP was controlled by the adenosine triphosphatase (ATPase) activity of Hsc70. Further, FILIP bound to Hsc70 via a domain that was not required for binding non-muscle myosin IIb. Inhibition of ATPase activity of Hsc70 impaired the effect of FILIP on the subcellular distribution of non-muscle myosin IIb. Further, in primary cultured neurons, an inhibitor of Hsc70 impeded the morphological change in spines induced by FILIP. Collectively, these results demonstrate that Hsc70 interacts with FILIP to mediate its effects on non-muscle myosin IIb and to regulate spine morphology. PMID:28234934

  6. Mesure du taux de la capture radiative du muon par l'hydrogene liquide

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jonkmans, Guy

    À basse énergie, l'interaction faible entre leptons et quarks est décrite par une interaction de la forme courant × courant de type V - A. La présence de l'interaction forte induit des couplages additionnels qui doivent être déterminés expérimentalement. De ceux-ci, le couplage pseudoscalaire induit, gp , est mesuré avec la plus grande incertitude et fait l'objet de la présente recherche. L'hypothèse du Courant Axial Partiellement Conservé (CAPC) et l'usage de la relation de Goldberger-Treiman relie gp au couplage axial ga . Cette relation a été vérifiée traditionnellement par la Capture Ordinaire du Muon (COM) à une valeur fixe du moment de transfert q. La Capture Radiative du Muon (CRM), m- p-->nnmg , est un meilleur outil pour l'étude de gp à cause de sa dépendance variable en q2 qui offre une plus grande sensibilité dans la partie à haute énergie du spectre des photons. Toutefois, le petit rapport d'embranchement (~10-8) de la CRM par rapport à la désintégration du muon a retardé cette mesure jusqu'à ce jour. La théorie et les difficultés expérimentales associées à la détection des photons de CRM sont présentées au deuxième chapitre. On décrit ensuite, au troisième chapitre, les composantes du système de détection. Ce détecteur est un spectromètre à paires de grand angle solide (~3p) et qui permet l'observation des photons par l'analyse des électrons et des positrons de photo-conversion. Ainsi, le bruit de fond important des neutrons de la COM ne constitue pas un problème pour cette mesure. Nous décrivons, au quatrième chapitre, toutes les étapes de l'analyse, nécessaires pour la réduction des multiples bruits de fond. Le cinquième chapitre présente le calcul des efficacités ainsi que l'estimation des erreurs systématiques. Le sixième chapitre démontre comment l'on extrait le rapport d'embranchement pour la CRM ainsi que la valeur ae gp . On insiste sur la dépendance de gp en fonction de la valeur de

  7. Les rivières et les sources de la Plaine du Cul-de-Sac: extrait du rapport sur les eaux souterraines de la Plaine du Cul-de-Sac

    USGS Publications Warehouse

    Taylor, George C.; Lemoine, Rémy C.

    1949-01-01

    Les principales rivières de la Plaine du Cul-de-Sac, la Rivière Grise ou Grande Rivière du Cul-de-Sac et la Rivière Blanche, prennent naissance sur le flanc Nord du Massif de la Selle à des altitudes de 1,300 à 1,800 mètres au dessus du niveau de la mer. Elles coulent à l’amont à travers des gorges profondes et sont éloignées de 9 Kms. dans la partie central de la bordure Sud de la plaine.

  8. Prise en charge du cancer du col utérin durant la grossesse: à propos de 05 cas

    PubMed Central

    El Mazghi, Abderrahman; Bouhafa, Touria; Loukili, Kaoutar; El Kacemi, Hanan; Lalya, Issam; Hassouni, Khalid

    2014-01-01

    L'association d'un cancer du col utérin avec une grossesse est une éventualité rare. Son incidence est assez mal évaluée, elle se situe selon les études entre 1 et 2/10 000. Lorsque la découverte en est faite, il faut conjuguer deux impératifs parfois totalement divergents: le traitement de la mère et la prise en charge du foetus. Cette association pose schématiquement quatre grands problèmes, qui sont: Celui du diagnostic, qui est loin d’être évident, compte tenu des remaniements cervicaux observés en début de gestation, le pronostic de l'affection, la date du traitement chirurgical et du délai entre le diagnostic et la prise en charge thérapeutique, enfin et de manière plus accessoire, le devenir de la grossesse et le mode d'accouchement. Nous rapportons une série de 5 cas de cancer du col utérin découverts au cours de la grossesse colligés dans notre service entre 2010 et 2013. La prise en charge thérapeutique est identique à celle des patientes en dehors de la grossesse même si quelques adaptations sont nécessaires du fait de l’état gravide, le pronostic du cancer ne semble pas être modifié par la grossesse. PMID:25852788

  9. Consequences experimentales des effets des fluctuations du vide sur la fluorescence parametrique et la generation du second harmonique en milieu confine

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Robichaud, Luc

    Les fluctuations du vide, qui consistent en l'apparition momentanee de particules, ce qui est permit par le principe d'incertitude de Heisenberg, joue un role primordial dans les processus photoniques, en particulier les processus non-lineaires. Par la manipulation de ces fluctuations du vide a l'aide de confinement optique, on retrouve deux phenomenes particuliers : l'intensification de la fluorescence parametrique (Walker, 2008) et l'inhibition de la generation du second harmonique (Collette, 2013). Dans ce travail, on presente les resultats dans le cas classique ; c'est-a-dire sans fluctuations du vide et confinement. Par la suite, on presente les effets des fluctuations du vide et du confinement, ce qui mene aux deux effets mentionnes. Dans le cas de la fluorescence parametrique, le bruit quantique sur le champ interne et externe est calcule, le role du desaccord de phase dans le modele est expose et une generalisation tridimensionnelle est etudiee afin de generaliser la conception du modele d'un cas unidimensionnel a un cas tridimensionnel planaire. Dans le cas de la generation du second harmonique, les difficultes d'un modele purement tridimensionnel sont exposees et ensuite le cas limite planaire est etudie.

  10. Impact socio professionnel de la libération chirurgicale du syndrome du canal carpien

    PubMed Central

    Kraiem, Aouatef Mahfoudh; Hnia, Hajer; Bouzgarrou, Lamia; Henchi, Mohamed Adnène; Khalfallah, Taoufik

    2016-01-01

    L’objectif de notre travail était d’étudier les conséquences socioprofessionnelles d’une libération chirurgicale du SCC. Il s’agit d’une étude transversale portant sur les sujets opérés pour un SCC d’origine professionnelle ; recensés dans le Service de Médecine de Travail et de Pathologies Professionnelles au CHU Tahar Sfar de Mahdia en Tunisie sur une période de 8 ans allant du 1 Janvier 2006 au mois Décembre 2013. Le recueil des données s’est basé sur une fiche d’enquête, portant sur la description des caractéristiques socioprofessionnelles, médicales, et sur le devenir professionnel des participants. Pour étudier les contraintes psychosociales au travail, nous avons adopté le questionnaire de Karasek. La durée d’arrêt de travail après libération chirurgicale du SCC était significativement liée à l’existence d’autres troubles musculo-squelettiques autre que le SCC, la déclaration du SCC en maladie professionnelle et à l’ancienneté professionnelle des salariés. Quant au devenir professionnel des salariés opérés, 50,7% ont gardé le même poste, 15,3% ont bénéficié d’un aménagement de poste et 33,8% ont bénéficié d’un changement de poste dans la même entreprise. Le devenir professionnel de ces salariés était corrélé à leurs qualifications professionnelles et au type de l’atteinte sensitive et/ou motrice du nerf médian à l’EMG. Un certain nombre de facteurs non lésionnels déterminaient la durée de l’arrêt de travail, alors que le devenir professionnel des opérés pour SCC dépendait essentiellement de leurs qualifications professionnelles et des données de l’électromyogramme. Il est certain que des travaux beaucoup plus larges permettraient d’affiner encore ces résultats. PMID:27800089

  11. Un cas de fracture luxation négligée du coude avec conservation de la fonction du coude

    PubMed Central

    Lahrach, Kamal; Ammoumri, Oussama; Mezzani, Amine; Benabid, Mounir; Marzouki, Amine; Boutayeb, Fawzi

    2015-01-01

    Les fractures luxations du coude sont rares et souvent mal tolérées chez les sujets jeunes actifs. Nous rapportons un cas de fracture-luxation du coude remontant à 20 ans. C'est un jeune de 35 ans, victime il y a 20 ans d'un traumatisme fermé, suite à une chute lors d'un match du football, de son coude gauche occasionnant une fracture-luxation du coude. Le patient a refusé une intervention chirurgicale avec une auto-rééducation. L'examen a mis en évidence une conservation de la fonction du coude. Un bilan radiologique a montré une fracture luxation du coude avec remaniement de la palette humérale. Une abstention thérapeutique a été décidée devant l'ancienneté de la fracture-luxation et la gêne fonctionnelle minime engendrée. Contrairement aux autres séries, la fracture-luxation dans notre cas était bien tolérée malgré le jeune âge du patient. PMID:26113930

  12. Reduced expression of FILIP1L, a novel WNT pathway inhibitor, is associated with poor survival, progression and chemoresistance in ovarian cancer

    PubMed Central

    Rybak, Yevangelina; Luna, Alex; Choi, Chel Hun; Chung, Joon-Yong; Hewitt, Stephen M.; Adem, Asha; Tubridy, Elizabeth; Lin, Juan; Libutti, Steven K.

    2016-01-01

    Filamin A interacting protein 1-like (FILIP1L) is an inhibitor of the canonical WNT pathway. WNT/β-catenin signaling and its downstream pathway, epithelial-to-mesenchymal transition (EMT), play a key role in ovarian cancer metastasis and chemoresistance. To study the clinical implications of FILIP1L in regulating the WNT/β-catenin pathway, the expression of FILIP1L, β-catenin, SNAIL and SLUG was analyzed by immunohistochemistry on tissue microarrays of 369 ovarian samples ranging from normal to metastatic. In addition, the results were validated in mouse model and in vitro cell culture. In the present study, we demonstrated that FILIP1L expression was inversely correlated with poor prognosis, stage and chemoresistance in ovarian cancer. Notably, low FILIP1L expression was independent negative prognostic factor with respect to overall and disease-free survival. FILIP1L inhibited peritoneal metastases in orthotopic mouse model. FILIP1L knockdown induced chemoresistance in ovarian cancer cells and this phenotype was rescued by simultaneous knockdown of FILIP1L and SLUG, an EMT activator. We also demonstrated that FILIP1L regulates β-catenin degradation. FILIP1L co-localizes with phospho-β-catenin and increases phospho-β-catenin at the centrosomes, destined for proteosomal degradation. Finally, we showed that FILIP1L regulates EMT. Overall, these findings suggest that FILIP1L promotes β-catenin degradation and suppresses EMT, thereby inhibiting metastases and chemoresistance. Our study provides the first clinical relevance of FILIP1L in human cancer, and suggests that FILIP1L may be a novel prognostic marker for chemotherapy in ovarian cancer patients. Further, the modulation of FILIP1L expression may have the potential to be a target for cancer therapy. PMID:27776341

  13. Reduced expression of FILIP1L, a novel WNT pathway inhibitor, is associated with poor survival, progression and chemoresistance in ovarian cancer.

    PubMed

    Kwon, Mijung; Kim, Jae-Hoon; Rybak, Yevangelina; Luna, Alex; Choi, Chel Hun; Chung, Joon-Yong; Hewitt, Stephen M; Adem, Asha; Tubridy, Elizabeth; Lin, Juan; Libutti, Steven K

    2016-11-22

    Filamin A interacting protein 1-like (FILIP1L) is an inhibitor of the canonical WNT pathway. WNT/β-catenin signaling and its downstream pathway, epithelial-to-mesenchymal transition (EMT), play a key role in ovarian cancer metastasis and chemoresistance. To study the clinical implications of FILIP1L in regulating the WNT/β-catenin pathway, the expression of FILIP1L, β-catenin, SNAIL and SLUG was analyzed by immunohistochemistry on tissue microarrays of 369 ovarian samples ranging from normal to metastatic. In addition, the results were validated in mouse model and in vitro cell culture. In the present study, we demonstrated that FILIP1L expression was inversely correlated with poor prognosis, stage and chemoresistance in ovarian cancer. Notably, low FILIP1L expression was independent negative prognostic factor with respect to overall and disease-free survival. FILIP1L inhibited peritoneal metastases in orthotopic mouse model. FILIP1L knockdown induced chemoresistance in ovarian cancer cells and this phenotype was rescued by simultaneous knockdown of FILIP1L and SLUG, an EMT activator. We also demonstrated that FILIP1L regulates β-catenin degradation. FILIP1L co-localizes with phospho-β-catenin and increases phospho-β-catenin at the centrosomes, destined for proteosomal degradation. Finally, we showed that FILIP1L regulates EMT. Overall, these findings suggest that FILIP1L promotes β-catenin degradation and suppresses EMT, thereby inhibiting metastases and chemoresistance. Our study provides the first clinical relevance of FILIP1L in human cancer, and suggests that FILIP1L may be a novel prognostic marker for chemotherapy in ovarian cancer patients. Further, the modulation of FILIP1L expression may have the potential to be a target for cancer therapy.

  14. Etude du Photochromisme et de la Photorefractivite dans le Poly

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghailane, Fatima

    1995-11-01

    Nous avons etudie la possibilite d'utiliser un materiau organique, le poly(vinylcarbazole) comme milieu de stockage optique de masse en temps reel. Ce materiau dope aux photochromes presente un potentiel non negligeable pour l'holographie de volume en temps reel. Plusiers cycles, Ecriture-Lecture-Effacement, ont ete enregistres dans cette matrice polymerique avec une resolution assez elevee. Une etude a ete menee afin d'obtenir la valeur des parametres comme l'epaisseur du film et l'intensite d'ecriture pour un angle d'enregistrement theta_{ acute ecriture} donne qui permettent d'obtenir les meilleures efficacites diffractionelles tout en preservant ce milieu de tout effet de fatigue ou de degradation. Ce polymere devient photorefractif une fois melange avec un bon accepteur de charge, le trinitrofluorenone et un bon chromophore non-lineaire, le disperse orange 25. Nous avons etudie experimentalement la conductivite en obscurite et la photoconductivite de ce materiau. Des simulations numeriques ont ete realisees en se basant sur le modele de Poole-Frenkel. Nous avons aussi etudie l'implantation de faisceaux d'ions d'oxygene d'energie 200 keV pour inscrire dans le PVCz un guide d'onde plan a profil d'indice. Une etude ESCA complete cette partie afin de savoir les modifications induites par implementation ionique a l'interieur du film polymerique.

  15. Mise à jour sur le nouveau vaccin 9-valent pour la prévention du virus du papillome humain

    PubMed Central

    Yang, David Yi; Bracken, Keyna

    2016-01-01

    Résumé Objectif Informer les médecins de famille quant à l’efficacité, à l’innocuité, aux effets sur la santé publique et à la rentabilité du vaccin 9-valent contre le virus du papillome humain (VPH). Qualité des données Des articles pertinents publiés dans PubMed jusqu’en mai 2015 ont été examinés et analysés. La plupart des données citées sont de niveau I (essais randomisés et contrôlés et méta-analyses) ou de niveau II (études transversales, cas-témoins et épidémiologiques). Des rapports et recommandations du gouvernement sont aussi cités en référence. Message principal Le vaccin 9-valent contre le VPH, qui offre une protection contre les types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58 du VPH, est sûr et efficace et réduira encore plus l’incidence des infections à VPH, de même que les cas de cancer lié au VPH. Il peut également protéger indirectement les personnes non immunisées par l’entremise du phénomène d’immunité collective. Un programme d’immunisation efficace peut prévenir la plupart des cancers du col de l’utérus. Les analyses montrent que la rentabilité du vaccin 9-valent chez les femmes est comparable à celle du vaccin quadrivalent original contre le VPH (qui protège contre les types 6, 11, 16 et 18 du VPH) en usage à l’heure actuelle. Toutefois, il faut investiguer plus en profondeur l’utilité d’immuniser les garçons avec le vaccin 9-valent contre le VPH. Conclusion en plus d’être sûr, le vaccin 9-valent protège mieux contre le VPH que le vaccin quadrivalent. Une analyse coûtefficacité en favorise l’emploi, du moins chez les adolescentes. Ainsi, les médecins devraient recommander le vaccin 9-valent à leurs patients plutôt que le vaccin quadrivalent contre le VPH.

  16. Sur la reponse en frequence du tissu nerveux dans le cortex

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bedard, Claude

    Dans cette These de Physique, nous avons etudie la dependance en frequence du champ electrique du tissu nerveux dans le cortex. Ce champ est aussi designe par "Local field Potential" LFP dans la litterature scientifique. Cette etude est fondee sur la theorie du champ electromagnetisme de Maxwell et sur de l'information tiree de la donne experimentale. Le resultat essentiel de cette These est que la grandeur enorme du temps de relaxation de Maxwell des membranes cellulaires semble etre la cause principale de la dependance en frequence des LFPs. Cette dependance en frequence causee par chaque membrane cellulaire est l'analogue d'un circuit RC ou la resistance R est la resistivite parallele d'une membrane cellulaire, et ou la capacite C est la permittivite electrique de la membrane. L'effet resultant d'un tres grand nombre de cellules donne un spectre de Fourier dont l'enveloppe est tres pres d'un signal en 1/f. Le modele physique propose dans cette These permet de lier les mesures prises a l'interieur d'une dendrite des variations de potentiel electrique a celles prises dans le liquide extracellulaire. De plus, cette These semble ouvrir la possibilite de mesurer le temps de relaxation de Maxwell des membranes cellulaires a l'aide de la mesure de la reponse en frequence du potentiel electrique extracellulaire (LFP). Enfin, cette These permet de lever le voile sur un sujet peu etudie, principalement en raison de la difficulte que represente l'etude des phenomenes electriques dans des milieux complexes comme les tissus vivants. En particulier, le probleme du filtrage frequentiel du potentiel electrique extracellulaire est une propriete fondamentale du tissu nerveux et son origine n'est pas connue.

  17. Physiological and Morphological Characteristics Among Ecotypes of Basalt Milkvetch (Astragalus Filipes)

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Astragalus filipes Torr. ex A. Gray (basalt milkvetch or threadstalk milkvetch) is a legume that is widely distributed in western North America and holds promise for revegetation and restoration programs in the western U.S.A. Seed of 67 accessions was collected in 2003 from Utah, Nevada, Idaho, Ore...

  18. Breeding biology of the threadstalk milkvetch, Astragalus filipes (Fabaceae), with a review of the genus

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Astragalus L. (Fabaceae) is an enormous and diverse plant genus with a cosmopolitan distribution, but relatively few breeding biologies are known for its member species. Threadstalk (or basalt) milkvetch, Astragalus filipes Torrey ex. A. Gray, is common and widespread throughout the US Intermountai...

  19. Evaluation of Astragalus Filipes (Basalt Milkvetch) Collections and NBR-1 Germplasm

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Legumes have been under-represented in rangeland seeding due to a lack of available seed from appropriate species. To facilitate the availability of a native legume with broad distribution throughout the Great Basin, we collected approximately 70 populations of Astragalus filipes. The populations'...

  20. Localisation inhabituelle de la tuberculose: ostéoarthrite tuberculose du pouce

    PubMed Central

    Mortaji, Aziz; Koulali, Khalid; Galuia, Farid

    2014-01-01

    L'ostéoarthrite tuberculose est rare au niveau des doigts. Nous rapportons une observation d'atteinte du pouce chez un patient de 55 ans. Il avait présenté une tuméfaction douloureuse du pouce droit suite à un traumatisme du pouce. L’étude bactériologique et une biopsie avaient permis de confirmer le diagnostic. Un traitement antibacillaire de 12 mois avait donné des résultats satisfaisants. Les particularités de la prise en charge sont discutées par rapport aux données de la littérature. PMID:25932075

  1. Modelisation frequentielle de la permittivite du beton pour le controle non destructif par georadar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bourdi, Taoufik

    Le georadar (Ground Penetrating Radar (GPR)) constitue une technique de controle non destructif (CND) interessante pour la mesure des epaisseurs des dalles de beton et la caracterisation des fractures, en raison de ses caracteristiques de resolution et de profondeur de penetration. Les equipements georadar sont de plus en plus faciles a utiliser et les logiciels d'interpretation sont en train de devenir plus aisement accessibles. Cependant, il est ressorti dans plusieurs conferences et ateliers sur l'application du georadar en genie civil qu'il fallait poursuivre les recherches, en particulier sur la modelisation et les techniques de mesure des proprietes electriques du beton. En obtenant de meilleures informations sur les proprietes electriques du beton aux frequences du georadar, l'instrumentation et les techniques d'interpretation pourraient etre perfectionnees plus efficacement. Le modele de Jonscher est un modele qui a montre son efficacite dans le domaine geophysique. Pour la premiere fois, son utilisation dans le domaine genie civil est presentee. Dans un premier temps, nous avons valide l'application du modele de Jonscher pour la caracterisation de la permittivite dielectrique du beton. Les resultats ont montre clairement que ce modele est capable de reproduire fidelement la variation de la permittivite de differents types de beton sur la bande de frequence georadar (100 MHz-2 GHz). Dans un deuxieme temps, nous avons montre l'interet du modele de Jonscher en le comparant a d'autres modeles (Debye et Debye-etendu) deja utilises dans le domaine genie civil. Nous avons montre aussi comment le modele de Jonscher peut presenter une aide a la prediction de l'efficacite de blindage et a l'interpretation des ondes de la technique GPR. Il a ete determine que le modele de Jonscher permet de donner une bonne presentation de la variation de la permittivite du beton dans la gamme de frequence georadar consideree. De plus, cette modelisation est valable pour differents

  2. La nutrition du nourrisson né à terme et en santé

    PubMed Central

    1998-01-01

    La nutrition du nourrisson né à terme et en santé constitue le nouvel énoncé national sur la nutrition du nourrisson, de la naissance à l’âge de 24 mois. Il s’agit d’un projet conjoint de la Société canadienne de pédiatrie, des Diététistes du Canada et de Santé Canada. Cet ouvrage est une synthèse de la documentation scientifique actuelle en matière de nutrition du nourrisson ; il contient des principes et recommandations afin d’aider les professionnels de la santé à promouvoir la prestation des meilleurs soins alimentaires possibles pour les nourrissons du Canada, compte tenu de l’état actuel de la recherche. La collaboration entre les trois principaux organismes qui s’intéressent à cette question a permis d’uniformisé le message que les professionnels transmettront au public. Le document aborde quatre grands sujets relatifs à la première année d’existence : l’allaitement, les laits de remplacement, les autres liquides dans le régime du nourrisson et la transition aux aliments solides. On y examine ensuite la question de la sécurité dans l’alimentation, puis celle de la nutrition durant la deuxième année. La dernière section couvre les autres questions liées à la nutrition du nourrisson ; on y traite de sujets tels que les allergies alimentaires, les coliques, la constipation, les matières grasses dans le régime alimentaire, la carie dentaire, la gastroentérite, le diabète, l’anémie ferriprive et les régimes végétariens. Le document contient également un répertoire complet de plus de 200 citations. Le sommaire des principes et recommandations paraîtra dans les revues officielles de la Société canadienne de pédiatrie (Paediatrics and Child Health, 1998) et des Diététistes du Canada (Revue canadienne de pratique et de recherche en diététique, juin 1998). On peut télécharger le document intégral à partir des sites Web respectifs des trois organismes associés ; on peut aussi obtenir la

  3. La genèse du concept de champ quantique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darrigol, O.

    This is a historical study of the roots of a concept which has proved to be essential in modern particle physics : the concept of quantum field. The first steps were accomplished by two young theoreticians : Pascual Jordan quantized the free electromagnetic field in 1925 by means of the formal rules of the just discovered matrix mechanics, and Paul Dirac quantized the whole system charges + field in 1927. Using Dirac's equation for electrons (1928) and Jordan's idea of quantized matter waves (second quantization), Werner Heisenberg and Wolfgang Pauli provided in 1929-1930 an extension of Dirac's radiation theory and the proof of its relativistic invariance. Meanwhile Enrico Fermi discovered independently a more elegant and pedagogical formulation. To appreciate the degree of historical necessity of the quantization of fields, and the value of contemporaneous critics to this approach, it was necessary to investigate some of the history of the old radiation theory. We present the various arguments however provisional or naïve or wrong they could be in retrospect. So we hope to contribute to a more vivid picture of notions which, once deprived of their historical setting, might seem abstruse to the modern user. Nous présentons une étude historique des origines d'un concept devenu essentiel dans la physique moderne des particules : le concept de champ quantique. Deux jeunes théoriciens franchirent les premières étapes : Pascual Jordan quantifia le champ électromagnétique en 1925 grâce aux règles formelles de la mécanique des matrices naissante, et Paul Dirac quantifia le système complet charges + champ en 1927. Au moyen de l'équation de l'électron de Dirac (1928) et de l'idée de Jordan d'ondes de matière quantifiées (deuxième quantification), Werner Heisenberg et Wolfgang Pauli donnèrent en 1929-1930 une extension de la théorie du rayonnement de Dirac et la preuve de son invariance relativiste. Pendant ce temps Enrico Fermi découvrit ind

  4. Observation du début de la croissance du GaAs/InP par OMCVD

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Meddeb, J.; Pitaval, M.; Azoulay, R.; Draidia, N.

    1992-03-01

    The fist step growth of MOCVD GaAs/ImP is studied using Transmission Electron Microscopy. We show that a complete coverage occurs for layers as thin as 65Å, grown at 450°C. When the thickness increases and after a 700°C annealing during 5mn, the layers are more relaxed and the planar defects density decreases clearly, but unfortunatly thick epilayers (550Å) are less smooth than thinner ones. So, the optimum epilayer thickness realising the compromise between complete surface substrate coverage, defect density and surface roughness was found to be in the order of 150Å. A partir d'observations directes par microscopie électronique en transmission de la première étape de la croissance de GaAs sur des substrats (001) d'InP par OMCVD, nous montrons qu'une couverture totale du substrat a lieu pour des couches de 65Å d'épaisseur, déposées à 450°C. Lorsque l'épaisseur de la précouche augmente (de 65 à 550Å) et après un recuit de 5mn à 700°C, la couche se relaxe de plus en plus et la densité des défauts plans diminue ; en revanche, la rugosité de la surface augmente parallèlement. Une précouche d'épaisseur de l'ordre de 150Å semble être la mieux adaptée pour réaliser le compromis entre la couverture du substrat, une faible densité de défauts et une bonne morphologie de la surface.

  5. Participation des médecins généralistes de la province de Benimellal (Maroc) dans le dépistage du cancer du col

    PubMed Central

    Nani, Samira; Benallal, Mohamed; Hassoune, Samira; Kissi, Dounia; Maaroufi, Abderrahmane

    2013-01-01

    Introduction Au Maroc, chaque année il y aurait environ 2000 nouveaux cas de cancer du col et les 2/3 des cas sont pris en charge à un stade très avancé. Nous avons mené une étude transversale, exhaustive incluant les 71 médecins généralistes exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Benimellal. Le but était d’évaluer leurs connaissances et leur participation au dépistage du cancer du col. Méthodes Nous avons mené une étude transversale, exhaustive incluant les 71 médecins généralistes exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Benimellal. Le but était d’évaluer leurs connaissances et leur participation au dépistage du cancer du col. Résultats Le niveau de connaissance était relativement modeste, 22 médecins généraliste avaient répondu à la question sur l'incidence du cancer du col au Maroc, Parmi eux (81,8%) avaient donné une réponse incorrecte. L'Herpes Papilloma virus comme facteur de risque du cancer du col a été identifié par seulement 21% des médecins généralistes. La participation au dépistage était également défaillante, 92,8% n'avaient jamais pratiqué le FCV chez leurs patientes à cause principalement du manque de formation (95,5%). Conclusion Les résultats montrent la nécessité d'améliorer les connaissances théoriques et pratique des médecins généralistes concernant le dépistage du cancer du col. PMID:23785557

  6. Information non précise sur la taille du pénis en République Démocratique du Congo: à propos de 21 sources

    PubMed Central

    Mulenga, Philippe Cilundika; Kazadi, Alex Bukasa

    2016-01-01

    Introduction La taille du pénis constitue une préoccupation de beaucoup des gens actuellement et certains ne sont pas satisfaits de la dimension de leur pénis comme le montre l’étude de Tiggemann en 2008. Il existe relativement peu d'études sur le pénis en érection. Cela peut refléter les tabous culturels des chercheurs ou des médecins en interaction avec les hommes qui sont dans un état d’excitation sexuelle. Toutes fois, il est important pour les personnes qui annoncent des détails sur la taille du pénis d’annoncer d’abord les repères de la mesure du pénis puis ensuite donner les chiffres que proposent les chercheurs. Méthodes Notre enquête de type descriptif transversale s’est effectuée dans les deux grandes villes de la République Démocratique du Congo à savoir la ville de Kinshasa et la ville de Lubumbashi, pendant une période de deux ans soit de Mai 2014 à Mai 2016. Au total, 21 sources d’information ont constitué notre échantillon dont 8 à Kinshasa et 13 à Lubumbashi et nous avons trouvé cela suffisant car les sujets à caractère sexuel sont souvent rares chez nous. Les paramètres étudiés étaient: la nature de la source, la précision de la technique de la mesure, la présence de référence bibliographique, la longueur annoncée du pénis. Résultats La majorité des sources d’information sont faites des émissions de radio et de télévision (23,8%), ceci pourra s’expliquer par le fait que dans notre milieu il y a de plus en plus des chaines de radio et télévision et surtout dans les grandes villes. Concernant la précision de la technique de la mesure du pénis lors du partage du message sur la taille du pénis, l’étude nous montre que la majorité des sources d’information ne signale pas cela lorsqu’elles annoncent la taille du pénis au public soit 85,7%. Plusieurs sources ne déclarent pas les références bibliographiques (57,1%). Lorsqu’on regarde même les chiffres de la taille du p

  7. Prediction du transfert thermique parietal pour la chambre de combustion d'une turbine a gaz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gosselin, Pierre

    Des travaux ont demontre que la temperature de paroi pouvait etre predite avec precision (+/-6 a 10%) pour une chambre de combustion a pleine-echelle. Pour les resultats obtenus d'une autre chambre, aussi identique mais de plus petit diametre, la prediction de temperature de paroi n'offrait pas la meme precision de calcul. Cette etude est limitee aux turbines aeronautiques. L'objectif a ete de reevaluer globalement la prediction de la temperature de paroi d'une chambre de combustion de type GHOST a la lumiere des resultats obtenus des programmes experimentaux, tout en prenant en consideration l'influence des differents types de carburants. Par l'analyse du grand nombre de donnees experimentales, des modifications furent apportees a la methode de prediction utilisee pour les chambres a pleine echelle afin de reduire l'erreur de prediction pour les echelles a 1:2 (basse pression), 1:3 (basse pression) et 1:3 (haute pression). Une modelisation de la chambre de combustion a ete effectuee. L'analyse numerique nous a demontree que le code FLUENT/UNS predisait tres bien l'ecoulement a froid a l'interieur de la chambre de combustion GHOST echelle 1:1. La prediction etait acceptable au niveau des profils de temperature a l'interieur de la chambre. Cependant, une lacune a ete observee au niveau du modele d'evaporation du code.

  8. Mesure de haute resolution de la fonction de distribution radiale du silicium amorphe pur

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laaziri, Khalid

    1999-11-01

    Cette these porte sur l'etude de la structure du silicium amorphe prepare par irradiation ionique. Elle presente des mesures de diffraction de rayons X sur de la poudre de silicium cristallin, du silicium amorphe relaxe et non relaxe, ainsi que tous les developpements mathematiques et physiques necessaires pour extraire la fonction de distribution radiale correspondant a chaque echantillon. Au Chapitre I, nous presentons une methode de fabrication de membranes minces de silicium amorphe pur. Il y a deux etapes majeures lors du processus de fabrication: l'implantation ionique, afin de creer une couche amorphe de plusieurs microns et l'attaque chimique, pour enlever le reste du materiau cristallin. Nous avons caracterise premierement les membranes de silicium amorphe par spectroscopie Raman pour verifier qu'il ne reste plus de trace de materiau cristallin dans les films amorphes. Une deuxieme caracterisation par detection de recul elastique (ERD-TOF) sur ces memes membranes a montre qu'il y a moins de 0.1% atomique de contaminants tels que l'oxygene, le carbone, et l'hydrogene. Au Chapitre II, nous proposons une nouvelle methode de correction de la contribution inelastique "Compton" des spectres de diffusion totale afin d'extraire les pics de diffusion elastique, responsable de la diffraction de Bragg. L'article presente tout d'abord une description simplifiee d'une theorie sur la diffusion inelastique dite "Impulse Approximation" (IA) qui permet de calculer des profils de Compton en fonction de l'energie et de l'angle de diffusion 2theta. Ces profils sont utilises comme fonction de lissage de la diffusion Compton experimentale. Pour lisser les pics de diffusion elastique, nous avons utilise une fonction pic de nature asymetrique. Aux Chapitre III, nous exposons de maniere detaillee les resultats des experiences de diffraction de rayons X sur les membranes de silicium amorphe et la poudre de silicium cristallin que nous avons preparees. Nous abordons aussi les

  9. Etude paleomagnetique des sediments holocenes de la Fosse du Mackenzie, mer de Beaufort

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Barris, Elissa

    Les etudes paleomagnetiques a haute resolution sont d'importance en magnetostratigraphie et geomagnetisme, particulierement dans l'Arctique en raison de l'inaccessibilite et des faibles vitesses de sedimentation dans plusieurs secteurs. Deux carottes sedimentaires representant l'Holocene recent ont ete recoltees dans la Fosse du Mackenzie, une region avec des vitesses de sedimentation relativement elevees. Une carotte boite et un Calypso square core ont ete preleves a deux sites (690 et 680). Les proprietes physiques et magnetiques et la granulometrie ont ete mesurees, ainsi que les aimantations remanentes naturelle, anhysteretique, isothermale et isothermale saturee (NRM, ARM, IRM et SIRM). L'hysteresis magnetique indique une forte concentration de magnetite de type pseudo-single domain, un porteur ideal de remanence, alors que les mesures de la susceptibilite magnetique suggerent une concentration uniforme. Les valeurs de deviation angulaire maximale (MAD) et du champ median destructif (MDF) indiquent des donnees de direction d'excellente qualite et une coercivite typique de la magnetite, respectivement. Finalement, dans la carotte 690 et la partie intermediaire de la 680, l'inclinaison vane autour des valeurs d'un dipole axial geocentrique (GAD) pour la latitude des sites, renforcant la fiabilite du signal paleomagnetique. Finalement, des proxies de la paleointensite relative ont ete construits pour les carottes 690 et 680 en normalisant la NRM par l'IRM et l'ARM, respectivement. Vingt-et-une coquilles de pelecypodes reparties dans les deux carottes ont ete recoltees pour construire un modele d'âge au radiocarbone a chaque si te, une tâche necessaire pour la mise en contexte d'un enregistrement paleomagnetique, mais souvent difficile dans l'Arctique. En utilisant ces modeles d'âge, les enregistrements paleomagnetiques ont ete compares avec d'autres provenant du bas-Arctique et des moyennes latitudes, soulignant leur potentiel pour des etudes

  10. Quantification du champ electromagnetique et description quantique de la generation du second harmonique a l'interieur d'une microcavite

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Collette, Marc

    L'existence de particules virtuelles qui surgissent spontanement du vide pour disparaitre tres peu de temps apres leur apparition (les fluctuations du vide) trouve son origine dans le principe d'incertitude de Heisenberg. Par ailleurs, on sait que le phenomene de resonance par confinement explique l'amplification de l'intensite lumineuse a l'interieur d'une cavite ouverte aux frequences de resonances de celle-ci. C'est pourquoi le taux d'apparition des photons virtuels au sein des modes propres d'une cavite est lui aussi amplifie par le resonateur. Mathematiquement, cet effet quantique est decrit par l'existence d'un commutateur " anomal " entre les operateurs d'annihilation et de creation des photons. Nous decrivons les consequences de ce commutateur sur la generation du second harmonique optique (GSH), un processus photonique ou, dans un materiau optiquement non lineaire, deux photons de meme energie fusionnent pour n'en former qu'un seul. On commence ce travail avec un traitement complet et original sur la quantification du champ electromagnetique. On montre ensuite que les fluctuations du vide stimulent le signal de la GSH a l'interieur du milieu confine. Cependant, on constate aussi que les fluctuations du vide jouent le role d'un inhibiteur au declenchement du processus, c'est-a-dire que le seuil de la GSH augmente (il est superieur au seuil minimal de deux photons seulement). En conclusion, les mecanismes intimes de certains processus optiques non lineaires doivent etre reconsideres lorsqu'ils surviennent en presence d'un confinement electromagnetique.

  11. Superposition tridimensionnelle (3-D) sur la base du crâne pour l’évaluation longitudinale des effets de la croissance et du traitement

    PubMed Central

    Cevidanes, Lucia H.S.; Styner, Martin; Proffit, William R.; Ngom, Traduit par Papa Ibrahima

    2010-01-01

    RÉSUMÉ – Pour évaluer les modifications liées à la croissance ou au traitement, il est nécessaire de superposer les céphalogrammes successifs sur une structure stable. En céphalométrie bidimensionnelle (2-D), la base du crâne est souvent utilisée pour les superpositions parce que les changements qu’elle subit après le développement cérébral sont mineurs. Toutefois, sur les céphalogrammes de profil et de face, les points de repère basicraniens sont peu fiables. Dans cet article, nous présentons une nouvelle méthode de superposition tridimensionnelle (3-D) basée sur un enregistrement entièrement automatisé des intensités de voxels, au niveau de la surface de la base du crâne. Le progiciel utilisé permet l’évaluation quantitative des modifications qui apparaissent dans le temps, grâce au calcul de la distance euclidienne entre les surfaces du modèle tridimensionnel. Il permet également l’appréciation visuelle de l’emplacement et de l’importance des modifications au niveau des maxillaires, grâce à une surimpression graphique. Les modifications sont visualisées par comparaison à des tables de correspondance de couleur. On peut ainsi réaliser une étude détaillée des modes d’adaptation chez les patients dont la croissance et/ou le traitement ont provoqué des modifications squelettiques cliniquement significatives. PMID:19954732

  12. LA TRANSPLANTATION HÉPATIQUE ORTHOTOPIQUE À L’UNIVERSITÉ DU COLORADO

    PubMed Central

    Corman, J.; Starzl, T. E.

    2010-01-01

    Ce travail a été réalisé grâce aux fonds de recherche de la Veterans Administration, aux fonds RR-00051 et RR-00069 du programme des centres de recherche clinique générale de la Division of Research Resources, National Institutes of Health, et aux fonds AI-10176-01, AI-AM-08898, et AM-07772. PMID:21572894

  13. Etude de facteurs de risque de la transmission du VIH de la mère à l'enfant dans la stratégie « option A » à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Ngwej, Dieudonné Tshikwej; Mukuku, Olivier; Mudekereza, Rachel; Karaj, Eugénie; Odimba, Etienne Bwana Fwamba; Luboya, Oscar Numbi; Kakoma, Jean-Baptiste Sakatolo; Wembonyama, Stanis Okitotshio

    2015-01-01

    Introduction L'infection à VIH chez la femme enceinte a pour principal risque la contamination du nouveau-né. L'objectif est de déterminer le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant (TME) dans la ville de Lubumbashi et en évaluer les facteurs de risque. Méthodes Il s'agissait d'une étude prospective transversale à visée analytique de 157 accouchées séropositives au VIH et de leurs enfants dans 12 structures sanitaires de Lubumbashi (RDCongo) du 1er octobre 2012 au 31 décembre 2013. Les paramètres sociodémographiques, cliniques et les données relatives aux activités de PTME du VIH ont été étudiés. Les statistiques usuelles ont été utilisées pour analyser les résultats. Le seuil de significativité a été fixé à une valeur de p < 0,05. Résultats Le taux de transmission verticale du VIH était de 12,7% (20/157). Il n'y avait pas d'association significative entre les caractéristiques sociodémographiques maternelles telles que l’âge, la parité, le niveau d’étude, la profession et l’état-civil et la TME (p>0,05). La transmission verticale du VIH était significativement associée aux facteurs suivants: le stade clinique 3 de l'OMS (OR=5,18 (1,5-18,1)), la présence d'infection opportuniste (OR=8,7 (2,7-27,8)), le dépistage lors de l'accouchement (OR=6,3 (1,0-39,0)) ou au cours de l'allaitement (OR=7,1 (1,1-76,7)), au taux de CD4 maternel <350/mm3 (OR=2,9 (1,1-7,7)), l'absence de thérapie antirétrovirale chez la mère (OR=19,9 (4,8-81,9)), la naissance avant terme (OR=4,7 (1,4-16,0)), la rupture prématurée de membranes (OR=45,0 (7,4-454,6)), le faible poids de naissance (OR=5,6 (1,9-16,7)), la notion de réanimation néonatale (OR=12,4 (3,8-40,1)), la non administration de la névirapine à la naissance (OR=26,4 (7,6-92,3)) et l'alimentation mixte (OR=12,6 (1,3-115,9)). Le sexe du nourrisson et le mode d'accouchement n’étaient pas non plus associés à la transmission verticale du VIH (p>0,05). Conclusion Le taux

  14. Evaluation de la tenue du partogramme dans une maternité universitaire

    PubMed Central

    Limam, Manel; Zedini, Chekib; El Ghardallou, Meriem; Mellouli, Menel; Bougmiza, Iheb; Sahli, Jihène; Khairi, Hédi; Mtiraoui, Ali; Ajmi, Thouraya Nabli

    2015-01-01

    Introduction La mortalité maternelle est un problème majeur de santé mondiale. Une grande proportion de ces décès serait évitable par des soins adéquats, une aide à l'accouchement, la disponibilité des soins d'urgence et l'utilisation des outils d'aide à la décision tels que le partogramme. L'objectif était d’évaluer l’écart entre ce qui est censé être fait et ce qui est fait réellement pour les différents paramètres situés dans le partogramme au sein d'une maternité de 3ème niveau et élaborer des recommandations pour la mise en place d'un plan d'action. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective par audit clinique, effectuée sur un échantillon de 400 dossiers obstétricaux des parturientes ayant accouchées dans la maternité du CHU Farhat Hached durant l'année 2011. Le référentiel utilisé est celui réalisé par l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé en l'an 2000, concernant la qualité de la tenue du partogramme. Résultats La majorité des critères d’évaluation portant sur la présentation du partogramme était conforme. Deux critères concernant la variété de la présentation et le rythme cardiaque fœtal étaient non conformes parmi ceux portant sur la surveillance du fœtus. Plusieurs critères en rapport avec la surveillance de la mère étaient non conformes. Aucun des critères portant sur les traitements administrés et les marqueurs d’évènements n'est conforme. Les critères portant sur la naissance et la surveillance immédiate qui étaient non conformes sont: le début des efforts expulsifs, le mode d'accouchement, l’état du périnée, la délivrance et la révision utérine. Conclusion La véritable démarche de l'audit clinique se doit d'aller au-delà du recueil et de l'analyse des données, le but final étant l'amélioration des pratiques. PMID:26516400

  15. Modelisation et simulation du comportement des alliages de magnesium lors de la deformation a chaud

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Levesque, Julie

    Les alliages de magnesium sont de plus en plus utilises dans l'industrie automobile. Leur faible masse volumique permet d'alleger les vehicules, donc de diminuer l'utilisation de carburant et les emissions de gaz a effet de serre. La ductilite du magnesium a temperature ambiante est faible, mais une augmentation de celle-ci permet l'activation de systemes de glissement supplementaires et une meilleure formabilite. L'hydroformage a chaud pourrait donc permettre de fabriquer des pieces en alliages de magnesium destinees a l'industrie automobile. L'objectif de ce travail etait de developper un modele numerique permettant de simuler le comportement des alliages de magnesium deformes a temperature moderee (200°C). Les principales difficultes resident dans le fait que le magnesium ne se deforme pas seulement par glissement, mais aussi par maclage. En plus de reorienter les mailles cristallines, le maclage amene egalement un schema de durcissement complexe. Le modele utilise en est un de plasticite cristalline, qui tient compte de l'evolution de la texture lors de la deformation. Le modele de depart a ete adapte au magnesium en y incluant le maclage. Il tient compte de la reorientation des mailles cristallines, ainsi que du durcissement cause par les joints de macles. Le modele a d'abord ete calibre grace aux courbes de traction et de compression uniaxiale, puis a ete valide par la simulation de l'essai de deformation circonferentielle. L'evolution de texture observee a aussi permis de valider le modele. Des equations permettant d'ajuster les parametres du modele en fonction du taux de deformation ont egalement ete developpees. Les diagrammes des limites de formage dans les directions conventionnelle et d'hydroformage ont ete traces. Le maclage semble contribuer legerement a la formabilite des alliages de magnesium a la temperature etudiee. Une augmentation de l'index de sensibilite a la vitesse de deformation a aussi un effet positif sur la formabilite. Les resultats

  16. Polymorphisme de l'apolipoprotéine E dans la population du nord du Maroc: fréquence et influence sur les paramètres lipidiques

    PubMed Central

    Benyahya, Fatiha; Barakat, Amina; Ghailani, Naima; Bennani, Mohcine

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail est de déterminer les fréquences alléliques et génotypiques des sites polymorphes situés dans le gène de l'apolipoprotéine E (apo E) ainsi que leur impact sur les paramètres cliniques et lipidiques dans un échantillon de la population du nord du Maroc cliniquement diagnostiqué ADH. Méthodes Le génotype de l'apo E a été analysé par séquençage direct chez 46 patients cliniquement diagnostiqués ADH selon les critères standards. Résultats Les fréquences des allèles epsilon 3, epsilon 2 et epsilon 4 ont été respectivement 78.3%, 2.2% et 19.6%. La fréquence de l'allèle epsilon 4 est très élevée chez la population du nord du Maroc en comparaison avec les populations des autres régions marocaines. Elle est similaire à celle rapportée dans les pays de l'Europe du nord. Les taux du cholestérol total, du cholestérol LDL ainsi que la présence des xanthomes et les maladies cardiovasculaires ne différent pas entre les génotypes de l'apoE. En revanche, les résultats ont montré une influence de l'allèle epsilon4 sur le taux des triglycérides chez les sujets obèses. Conclusion Le génotype de l'apoE ne peut expliquer le phénotype clinique et biochimique présenté par des patients du Nord du Maroc cliniquement diagnostiqués ADH. PMID:24396563

  17. La plastie en rail dans le traitement des brides rétractiles du creux poplite

    PubMed Central

    Achbouk, A.; Khales, A.; Bourra, K.; Tourabi, K.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2011-01-01

    Summary Les Auteurs décrivent le cas d’un patient âgé de 45 ans atteint de brûlures thermiques par flammes suite à la déflagration d’une bonbonne de gaz. Les lésions initiales intéressaient les quatre membres (en particulier, le genou) et le tronc. La prise en charge initiale a consisté en une excision-greffe précoce des membres. L’évolution a été marquée par la survenue de cicatrices hypertrophiques au niveau des zones non greffées et à la bordure de la greffe ainsi que la survenue de brides rétractiles. Devant l’handicap fonctionnel engendré par la bride à cause de la limitation importante de l’extension, le patient a été admis pour cure chirurgicale. Grâce à la technique en rail décrite, le patient a pu récupérer une fonction normale du genou. Les suites ont été simples avec une durée d’hospitalisation d’un mois. Le résultat esthétique est relativement satisfaisant. La technique en rail est un moyen parmi l’arsenal thérapeutique qui permet de traiter la bride du creux poplité. Sa simplicité, sa facilité technique et son résultat satisfaisant ainsi que ses suites simples permettent de la rendre une technique très prisée dans le traitement de ce type de bride. PMID:21991240

  18. Contribution a la comprehension de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant de la cendre volante et du laitier

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Houehanou, Ernesto C.

    L'incorporation des ajouts cimentaires dans le beton est connue pour ses avantages technologiques et environnementaux. Pour assurer une plus grande utilisation des ajouts cimentaires, il faut accroitre la connaissance dans ce domaine surtout les facteurs relatifs a la durabilite des ouvrages construits avec les betons contenant des ajouts mineraux. Jusqu'a present, la plupart des etudes sur les betons contenant de la cendre volante et du laitier semble s'accorder sur leur moins bonne durabilite a l'ecaillage surtout lorsqu'on les compare au beton ordinaire. Les raisons de cette moins bonne performance ne sont pas toutes connues et cela limite bien des fois l'incorporation de la cendre volante et de laitier dans le beton pour des ouvrages fortement exposes aux cycles de gel-degel en presence de sels fondants. Cette these vise la comprehension des problematiques de la durabilite a l'ecaillage des betons contenant des ajouts cimentaires tels la cendre volante et le laitier. Les objectifs sont de mieux comprendre la representativite et la severite relative des essais normalises ASTM C672 et NQ 2621-900 pour l'evaluation de la durabilite a l'ecaillage de ces betons, d'etudier l'influence de la methode de murissement sur la durabilite a l'ecaillage et d'etudier la relation entre la durabilite a l'ecaillage et la sorptivite des surfaces de beton ainsi que la particularite de la microstructure des betons contenant de la cendre volante. Cinq types de betons a air entraine contenant 25% et 35% de cendre volante et laitier ainsi que 1% et 2% de fumee de silice ont ete produits, muris selon differentes methodes et soumis a des essais acceleres selon les deux procedures normalisees ainsi qu'un essai de sorptivite. Les differentes methodes de murissement sont choisies de facon a mettre en evidence aussi bien l'influence des parametres des essais que celle de la methode de murissement elle-meme. La durabilite en laboratoire des betons testes a ete comparee avec celle de betons

  19. Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

    PubMed Central

    Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

  20. Sur l'histoire de la notion du potentiel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yurkina, M. I.

    1985-06-01

    Huygens undoubtedly used the notion of the potential in his well-known work “Discours de la cause de la pesanteur” (Leyden, 1690), investigating the Earth's figure by means of Newton's famous canals. Maupertuis used this notion in a similar work published in London in 1733. The notion of potential was used by Clairaut in the “Théorie de la figure de la Terre” (Paris, 1743) and by D'Alembert in many articles (1752, 1761, 1768, 1773, 1780). Euler used it also in many of his works since 1736. These examples of application of the potential were not noticed because of peculiarities of terminology.

  1. Identification d'une loi thermo-élasto-viscoplastique en vue de la modélisation du laminage à chaud du cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moureaux, P.; Moto Mpong, S.; Remy, M.; Bouffioux, C.; Lecomte-Beckers, J.; Habraken, A. M.

    2002-12-01

    la mise au point d'un modèle de simulation de la dernière passe du laminage à chaud du cuivre ne présente à priori pas de problème du point de vue numérique pour un code d'éléments finis non linéaire. La collecte d'informations précises tant sur le procédé industriel que sur le comportement du matériau est par contre une opération non triviale. Cet article présente les diverses méthodes expérimentales mises en œuvre pour caractériser le matériau : essais de compression à chaud, mesures d'analyse thermique différentielle, essais de dilatométrie et de diffusivité. Les méthodes permettant d'identifier les paramètres de la loi élasto-visco-plastique de type Norton-Hoff à partir des essais sont présentées et une analyse bibliographique investigue le problème de la détermination du module de Young à haute température. Tant les hypothèses supplémentaires relatives au procédé et nécessaires au modèle que les résultats finaux sont résumés.

  2. Consensus formalisé: recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la migraine du patient adulte africain

    PubMed Central

    Ahmed, Mahmoud Ait Kaci; Haddad, Monia; Kouassi, Beugré; Ouhabi, Hamid; Serrie, Alain

    2016-01-01

    La migraine est une céphalée primaire (selon les derniers critères de l'International Headache Society) qui affecte environ 8% de la population africaine. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes et les crises apparaissent le plus souvent avant l’âge de 40 ans. Bien qu'un certain nombre de traitements, de mesure hygiéno-diététiques, et d'autres méthodes non pharmacologiques permettent de limiter l'intensité et la fréquence des crises, la prise en charge médicamenteuse de la crise de migraine est très souvent nécessaire. La disponibilité des traitements et l'accès aux soins diffèrent sur le continent africain et ont conduit à la réalisation du 1er consensus d'experts pour la prise en charge du patient adulte africain. Destiné aux praticiens, ce travail collaboratif multinational a pour objectif de fournir 16 recommandations de pratiques cliniques simples, fondées sur les preuves, et adaptées aux conditions de l'exercice médical en Afrique. PMID:27642420

  3. Carcinome neuroendocrine du sein: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Affane, Mariam; Elmorjani, Leila; El Omrani, Abdelhamid; Abbadi, Fayçal; Rais, Hanane; Khouchani, Mouna

    2016-01-01

    Les carcinomes neuroendocrines primitifs (CNEP) du sein sont des tumeurs rares. Ils sont actuellement inclus dans la dernière classification de l'OMS des tumeurs du sein. Nous rapportons un cas de localisation mammaire chez une patiente de 39 ans. Il s'agissait d'une tumeur localement avancée ayant nécessité une mastectomie et un curage ganglionnaire axillaire homolatérale. Une chimiothérapie adjuvante était indiquée. L’évolution était marquée par une poursuite évolutive locale. La patiente est décédée dans un tableau de pancytopénie fébrile après une survie d'un an. PMID:27642417

  4. La luxation chronique du coude chez l'enfant: à propos de 20 cas

    PubMed Central

    Atarraf, Karima; Arroud, Mounir; Chater, Lamiae; Afifi, My Abderrahmane

    2014-01-01

    La luxation négligée du coude chez l'enfant est peu fréquente dans les pays industrialisés, elle n'est pas en revanche rare dans notre contexte. Nous rapportons une série de 20 cas, colligée au service d'Orthopédie Pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès, sur une période de 4 ans. En effet, 14 malades étaient de sexe masculin, avec un âge moyen de 8,5 ans. Le mécanisme principal était la chute d'olivier. Le délai de consultation était très variable. 19 enfants ont été traités traditionnellement. La raideur constituait le motif principal de consultation. Avec une flexion inférieure à 70°. Un seul malade avait présenté un syndrome de Volkmann. La luxation était isolée et postéro-externe dans la majorité des cas. La voie d'abord médiane postérieure était adoptée chez tous nos malades. 15 patients ont bénéficié d'une arthrolyse avec arthrodèse provisoire. La rééducation était systématique. Le résultat a été bon avec une flexion à 90° et un secteur de mobilité supérieur à 60° chez 9 de nos malades sur un recul de 3 ans. En définitive, la luxation invétérée du coude est une pathologie du milieu rural; la facilité d'accès au soin reste la meilleure prévention. PMID:25574324

  5. Carcinome neuroendocrine du sein: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    El Fatemi, Hinde; Hammas, Nawal; Moumna, Kaoutar; Bedahou, Mouhcine; Mellas, Nawfel; Mesbahi, Omar

    2012-01-01

    Le carcinome neuroendocrine primitif du sein est une tumeur rare qui a été reconnue par la dernière édition de la classification OMS du cancer du sein publiée en 2003. Le diagnostic est évoqué sur des critères morphologiques et confirmé par l'expression des marqueurs neuroendocrines (chromogranine et synaptophysine) par plus de 50% des cellules tumorales. Nous rapportons un nouveau cas de carcinome neuroendocrine primitif du sein, et à travers une revue de la littérature, nous détaillons les aspects épidémiologiques, morphologiques et immuno-histochimiques de cette tumeur rare. PMID:23330031

  6. La tumeur desmoïde du mésentère: cause rare de masse abdominale chez la femme

    PubMed Central

    Boujoual, Majdouline; Amrani, Mariam; Bougtab, Abdesslam

    2014-01-01

    La tumeurdesmoïde du mésentèreest unetumeur fibreuse localement invasive, sans pouvoir métastatique, mais avec une tendance à la récidive. Du fait de sa rareté, ses circonstances de découverte très variées et son expression clinique aspécifique, elle pose un problème majeur de prise en charge thérapeutique. Nous rapportons un nouveaucas de tumeurdesmoïde du mésentère chez une femme de 35 ansprésentant un tableau de masse abdominale. La tomodensitométrieétait en faveur d'une tumeur solide du péritoine en contact intime avec une anse jéjunale. Unerésection - anastomosedu segment intestinal a été réalisée du fait du caractère envahissant de la tumeur. L'examen histologiqueconfirmé le diagnostic de tumeur desmoïde du mésentère infiltrant le méso grêlique sans atteinte de la paroi intestinale. PMID:25309657

  7. Rapport sur l'état du patrimoine astronomique dans les observatoires français de la fin du XIXè siècle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Damm, E.; Pécontal, E.

    2012-12-01

    Suite au colloque sur la sauvegarde du patrimoine astronomique organisé par le MAEE et la SAF, sous l'égide de l'UNESCO, qui a conduit à l'adoption de la Déclaration de Paris, les directeurs d'observatoires institutionnels qui étaient absents du colloque ont ressenti le besoin de discuter de ces conclusions prises en leur nom. L'initiative d'organiser une réunion des directeurs des Observatoires des Sciences de l'Univers (OSU) à ce sujet le 30 janvier 2012 a été prise par François Vernotte, directeur de l'Observatoire de Besançon. Le présent compte-rendu de visite résulte d'une initiative spontanée d'Emmanuel Pécontal, astronome responsable du Patrimoine à l'observatoire de Lyon, et d'Evelyne Damm, membre de la Commission Nationale de classement des Monuments Historiques (CNMH) et élue à la communauté d'agglomération des Portes de l'Essonne oû est sis l'observatoire de Camille Flammarion.

  8. La myosite ossifiante circonscrite du coude: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Nhamoucha, Yassine; Alaoui, Othmane; Alaoui, Charifa; Abdellaoui, Hicham; Tazi, Mohammed; Oukhoya, Mohammed; Chater, Lamyae; Atarraf, Karima; Arroud, Mounir; Afifi, Abderahman

    2016-01-01

    La myosite ossifiante circonscrite (MOC) est une ossification hétérotopique des muscles striés. Sa localisation au niveau du coude est rare. Elle survient chez le sujet jeune, souvent suite à un traumatisme comme elle peut se développer également en dehors de tout traumatisme. Sa localisation prédominante est au niveau des muscles les plus volumineux de la racine des membres (fessiers, deltoïde) ou les plus exposés aux chocs direct (plus de 40 % des cas post-traumatiques sur le quadriceps). Nous proposons d’illustrer à partir d’une observation, les aspects que réalise la myosite ossifiante circonscrite en radiologie conventionnelle, en tomodensitométrie afin d’éviter la confusion diagnostique potentielle avec une tumeur osseuse maligne. PMID:28154675

  9. Influence d'une substitution partielle du ciment par du laitier de hauts fourneaux sur la résistance des mortiers en milieu acide

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Achoura, D.; Lanos, Ch.; Jauberthie, R.; Redjel, B.

    2004-11-01

    Le stockage de produits chimiques dans du béton présente souvent des problèmes de durabilité dus aux attaques chimiques. Inévitablement les concentrations élevées sont les plus dangereuses. Le but de notre étude est de déterminer les changements de phases qui apparaissent dans le béton lorsqu'on substitue une partie du ciment par du laitier de haut fourneaux. Les échantillons sont conservés dans des solutions acides différents anions (HCl, H{2}SO{4}, H{3}PO{4} et CH{3}COOH) et différentes concentrations (0,1; 0,25 et 0,5M). Les formations qui apparaissent sont déterminées par diffraction X et observées au MEB. Les solutions sulfatiques conduisent à une formation de gypse en surface et d'ettringite au contact de la matrice cimentaire. Avec l'acide acétique, il y a formation de calcium acétate hydrate sous forme spongieuse tandis que, avec l'acide phosphatique, la formation de calcium hydrogeno phosphate hydrate est très superficielle. Enfin, avec l'acide chlorhydrique, la surface du mortier est recouverte de chlorure de calcium dihydrate et d'hydroxyde de fer. Les résistances mécaniques sont plus ou moins affectées par la concentration mais aussi et surtout par la nature des acides avec dans l'ordre le plus agressif H{2}SO{4} puis HCl et CH{3}COOH enfin peu de modification pour H{3}PO{4}.

  10. Dosage de la 25 OH vitamine D: expérience du laboratoire central de biochimie clinique du Centre Hospitalier Ibn Sina

    PubMed Central

    Handor, Najat; Elalami, Sanae; Bouabdellah, Mounya; Srifi, Abdelatif; Esselmani, Hicham; Benchekroun, Laila; Chabraoui, Layachi

    2014-01-01

    La connaissance de la physiologie de la vitamine D a considérablement progressé ces dernières années, la faisant passer de simple vitamine à tropisme purement phosphocalcique et osseux à celui d'hormone jouant un rôle crucial dans de nombreux mécanismes physiologiques et dont le déficit est impliqué dans plusieurs pathologies. Nous présentons, dans ce travail, l'expérience du laboratoire central de biochimie dans le dosage de la 25 OH vitamine D. Enquête descriptive exhaustive portant sur les dosages de la 25 OH vitamine D effectués chez 350 patients du Centre Hospitalier Ibn Sina (CHIS). La méthode adoptée est un dosage immunologique par chimiluminescence sur microparticules réalisés sur l'auto-analyseur ARCHITECT 8200 (ABBOTT®) pendant une période de six mois (du 01 Juin 2011 au 31 Decembre 2011). Quatre vingt et onze pourcent des patients présentent une hypovitaminose. En effet 76,6% des patients souffrent d'une insuffisance en vitamine D, 12,3% de carence vitaminique et 2,6% d'ostéomalacie. L'hypovitaminose est associée dans 92,18% des cas à une normocalcémie, dans 76,87% des cas à une Hyperparathormone, dans 92,81% à des troubles thyroïdiens et dans 97,5% à une insuffisance rénale. Par ailleurs aucune relation statistiquement significative n'est établie entre l'hypovitaminose et le diabète. A la lumière des implications des hypovitaminoses dans plusieurs pathologies ou dans leurs complications et au vu du nombre élevé de patients présentant un déficit en vitamine D, il paraît judicieux d'envisager une étude épidémiologique sur le statut en vitamine D dans la population marocaine comme outil préventif avant d'élargir le dosage de ce marqueur biologique en vue d'une éventuelle supplémentation. PMID:25374649

  11. Carcinome épidermoïde du sein: à propos d’un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Ziyadi, Mounia; Boujoual, Majdouline; Raiteb, Hanane; Babahabib, My Abdellah; Kouach, Jawad; Moussaoui, Driss Rahali; Dehayni, Mohammed

    2016-01-01

    Le carcinome épidermoïde du sein est une tumeur rare, d'origine métaplasique l'ethiopathogénie est controversé, le diagnostic est histologique après avoir éliminé l'origine métastatique, la clinique et la radiologie ne sont pas spécifique le traitement rejoint celui du carcinome canalaire infiltrant, le pronostic est péjoratif liée à la taille tumorale et à l'envahissement ganglionnaire, on rapporte un cas de carcinome épidermoïde du sein chez une patiente de 39 ans ayant consulté au service de gynécologie obstétrique de hôpital militaire de Rabat, et à travers cette observation on va mettre le point sur les différentes caractéristiques de cette entité qui reste rare. PMID:27800068

  12. La Greffe de Peau dans le Traitement des Sequelles de la Main Brulee. A Propos de 152 Cas - Experience du Service de Chirurgie Plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina, Rabat, Maroc

    PubMed Central

    El Mazouz, S.; Fejjal, N.; Hafidi, J.; Cherkab, L.; Mejjati, H.; Belfqih, R.; Gharib, N.; Abbassi, A.

    2010-01-01

    Summary La main est fréquemment exposée aux brûlures, entraînant des séquelles esthétiques et fonctionnelles. Le traitement de ces séquelles est surtout chirurgical et consiste en la greffe de peau, dont le type dépend de la localisation de la brûlure et du type des séquelles. Dans ce travail rétrospectif, nous rapportons une série de 152 cas de brûlures des mains colligés au service de chirurgie plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina de Rabat sur une période de dix ans, allant de 1998 à 2007. Les indications thérapeutiques dépendent du type de séquelles et de la localisation de la brûlure. En tout, 97 patients ont bénéficié d'une greffe cutanée, dont 76% par greffe de peau totale, 21% par greffe de peau demi-épaisse et 3% par peau fine. Les séquelles des brûlures des mains posent un problème thérapeutique majeur, malgré la diversité des procédés chirurgicaux, d'où l'intérêt de la prévention. PMID:21991196

  13. Fentes labiopalatines dans la province du Katanga en République Démocratique du Congo: Aspects épidémiologiques, anatomocliniques et thérapeutiques

    PubMed Central

    Sangwa, Cedrick Milindi; Mukuku, Olivier; Tshisuz, Christian; Panda, Jules Mulefu; Kakinga, Mireille; Kitembo, Marius Feruzi; Mutomb, Jean-Felix; Odimba, Bwana Fwamba

    2014-01-01

    Les fentes labiopalatines sont les malformations les plus rencontrées de la sphère orofaciale. L'objectif est de décrire le profil épidémiologique, anatomoclinique et thérapeutique des fentes labiopalatines observées dans la province minière du Katanga au sud-est de la République Démocratique du Congo. Il s'agit d'une étude transversale réalisée dans quatre institutions hospitalières de la province du Katanga dans des districts sanitaires différents (Hôpital Jason Sendwe à Lubumbashi, Hôpital Gécamines Panda à Likasi, Hôpital Gécamines du personnel à Kolwezi, Hôpital General de référence de Kamina) et qui a porté sur 154 cas de fentes labiopalatines enregistrés au cours de la période allant du 1er mai 2010 au 30 septembre 2012. L'âge moyen de consultation était de 11,8 ans et une prédominance masculine (55,2%) était notée. Un pic était noté chez les deux premiers nés de la famille (55,8%). Nous avons enregistré 20,7% des cas de consanguinité dont 54,2% de premier degré. La fréquence des différents types de fentes labiopalatines diminue au fur à mesure que la fente s'étend de la lèvre supérieure au palais en passant par l'alvéole : 72% (labiales), 21,4% (labiopalatines) et 7,7% (palatines). Les variétés unilatérales sont plus fréquentes (76,7%) que les bilatérales (16,1%). Dans les formes unilatérales, le côté gauche est plus concerné (47,1%) par rapport au côté droit (38,6%). L'évaluation de la gravité selon Anastassov montre que 50,6% de nos patients étaient de degré moyen et 16,2% étaient à un degré sévère. Les malformations associées ont été retrouvées dans 5% des cas et elles sont à prédominance squelettique. C'est la technique de Millard qui a été la plus pratiquée (72/130). Les résultats étaient excellents dans 71,5% contre 1,5% de mauvais. Le séjour d'hospitalisation était de 3 jours et le taux de complications post opératoire était de 2,98%. PMID:25328615

  14. Etude des Coefficients du Viriel de la Constante Dielectrique des Gaz Atomiques et de L'azote EN Fonction de la Temperature

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Huot, Jacques

    1990-01-01

    Le but principal de notre travail fut d'etudier le deuxieme coefficient du viriel de la constante dielectrique (B_epsilon) des gaz atomiques en fonction de la temperature. Nous avons developpe une technique differentielle afin de determiner B_ epsilon avec precision. Les mesures furent effectuees a 77.4 K, 242.95 K, 323.15 K et 407.6 K et a des pressions allant jusqu'a 600 bars. Pour tous les gaz atomiques, nous avons mesure un accroissement de la valeur de B_epsilon lorsque la temperature diminue. Nos resultats precis de B_epsilon en fonction de la temperature vont permettre d'ameliorer les calculs ab-initio existants. Le B_ epsilon des gaz atomiques semble presenter un comportement universel similaire a celui du deuxieme coefficient du viriel de la pression (B_ {rm P}). Pour l'azote, la valeur du moment quadrupolaire que nous avons mesuree est en accord avec la valeur theorique ainsi qu'avec les valeurs determinees par d'autres methodes experimentales.

  15. La pubalgie du sportif de haut niveau: place du traitement chirurgical, à propos d'une série continue de 100 cas

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Mojib, Rifi; Mezghani, Sami; Jaeger, Jean Henri

    2014-01-01

    Parmi tous les syndromes de surmenage liés à la pratique sportive, la pubalgie est certainement un des plus invalidants. C'est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne qui touche particulièrement le joueur du football. Les formes inguino-pariètales sont de loin les plus fréquentes. Le traitement médical est entrepris dans la majorité des cas, mais il semble être moins efficace dans ce sport en particulier. La chirurgie occupe une place prédominante dans la prise en charge. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge chirurgicale de 100 sportifs de haut niveau au sein de notre établissement, selon la technique de Nesovic, ainsi que leurs devenirs sportifs et nous discutons nos résultats en se comparant aux données de la littérature récente. PMID:25574333

  16. Place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein chez la femme au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo: à propos de 81 cas

    PubMed Central

    Zongo, Nayi; Millogo-Traore, Timonga Françoise Danielle; Bagre, Sidpawalmdé Carine; Bagué, Abdoul-Halim; Ouangre, Edgar; Zida, Maurice; Bambara, Aboubacar; Bambara, Tozoula Augustin; Traoré, Si Simon

    2015-01-01

    Etudier la place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Nous avons réalisé une étude prospective et descriptive sur dix (10) mois portant sur la place de la chirurgie dans le cancer du sein. Elle a eu pour cadre les services de gynécologie-obstétrique et de chirurgie viscérale et digestive du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Ont été pris en compte les indications, les gestes et les résultats de la chirurgie. Nous avons colligé 81 cancers mammaires. Le délai moyen de consultation a été de 14,26 mois. Les tumeurs T3 à T4 représentaient 82,71% des cas. Trente-huit patientes (46,91%) ont été opérées. La chimiothérapie néo adjuvante a été réalisée dans 29,63% des cas. Trente-quatre patientes (41,97%) étaient opérables d'emblée. Il s'agissait de mastectomie selon Madden dans 94,74% des cas et de chirurgie de propreté dans 2 cas (5,26% des cas). Une chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez 52,63% des patientes opérées. Des complications à type de lymphocèle ont été notées dans 23,68% des cas. Leur traitement a consisté en des ponctions évacuatrices. Les indications de la chirurgie sont limitées par le retard diagnostique corollaire de stades avancés des cancers du sein. L'absence de la radiothérapie rend délicate la pratique de la chirurgie conservatrice et la mastectomie occupe toujours une place importante. Un diagnostic précoce permettrait d'augmenter les indications chirurgicales. PMID:26848364

  17. Etude séro-épidémiologique de la leishmaniose canine au centre du Maroc

    PubMed Central

    Fellah, Hajiba; Doughmi, Oursula; Maniar, Saâd; Lalami, Abdelhakim El Ouali

    2014-01-01

    Dans le monde, la leishmaniose viscérale humaine est connue pour avoir comme principale source d'infection les Canidés domestiques et sauvages. Au centre du Maroc, les données épidémiologiques, cliniques et parasitologiques sur la leishmaniose canine, sont quasiment inexistantes. Ce travail traite une étude prospective au cours de laquelle 61 sérums canins ont été analysés par un test rapide et par l'immunofluorescence indirecte. La sensibilité du test rapide par rapport à celle de l'immunofluorescence indirecte (IFI) est de 33,33%. La fréquence de la maladie chez les chiens s’élève à 9,83% (Test Rapide) et 24,59% (IFI). 73,33% des cas canins positifs à la sérologie sont asymptomatiques. Ce sont les jeunes chiens de moins de 5 ans qui sont les plus fréquemment atteints avec une sensibilité de la race Berger Allmand à l'infection. Cette étude a permis de mettre en évidence la présence de chiens leishmaniens (15 chiens séropositifs parmi 61) et de prouver l'existence du réservoir canin. Une stratégie de prévention active doit être mise en place. PMID:25852791

  18. Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

    PubMed Central

    Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

    2014-01-01

    Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

  19. Séroprévalence de l’AgHBs chez la femme enceinte dans le centre du Maroc

    PubMed Central

    Sbiti, Mohammed; Khalki, Hanane; Benbella, Imane; louzi, Lhoussaine

    2016-01-01

    La transmission materno-fœtale du virus de l'hépatite B (VHB) est un problème qui préoccupe toujours les autorités sanitaires à travers le monde et suscite la mise en place de mesures préventives renforcées. Le statut réplicatif du virus chez la mère séropositive, évalué par la positivité de l'AgHbe et le taux de la charge virale, conditionne le risque de contamination qui est plus important en période péri-natale. Les mères porteuses chroniques du VHB constituent un véritable réservoir de la transmission verticale de cette infection. Nous avons étudié, à travers cette enquête sur 1120 femmes enceintes Marocaines, la séroprévalence de l'AgHBs qui était de 2,35%, dans le but d'alimenter les données nationales sur ce sujet. Parmi ces femmes séropositives pour l'AgHBs, 79,1% avaient un AgHBe négatif et ont bénéficié d'une recherche moléculaire qui s'est révélée positive dans 89,4% des cas. La vaccination de la femme en âge de procréer est l'un des piliers majeurs de la prévention de la transmission verticale du VHB, seulement 2,4% de nos patientes étaient vaccinées. Ceci relève l'intérêt du dépistage au cours de la grossesse, qui doit se focaliser sur la sensibilisation à la vaccination de femmes séronégatives, et le suivi par biologie moléculaire des mères séropositives dans le but d'instaurer un traitement prophylactique adéquat. PMID:27795784

  20. La pseudarthrose du col fémoral traitée par prothèse totale de la hanche: à propos de 15 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Bassir, Réda Allah; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Moustapha; Saleh Berrada, Mohammed; El Yaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    La pseudarthrose du col fémoral est une complication redoutée de la facture du col fémoral, elle est due soit à une négligence thérapeutique, soit à une ostéosynthèse imparfaite. Plusieurs facteurs sont incriminés dans sa genèse, l’âge, les caractéristiques de la fracture, l’état de la tête fémorale, et une ostéosynthèse non solide. Le diagnostic des pseudarthroses est essentiellement radiologique. Le traitement reste encore difficile et mal codifié, les limites entre traitement conservateur et arthroplastie de la hanche ne sont pas encore bien définies. Nous rapportons une série de 15 cas de pseudarthrose du col fémoral traités par arthroplastie de la hanche au service de traumato-orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat de 2008 à 2014 soit un recul de 40 mois en moyenne. Nos patients ont bénéficié d'une évaluation clinique et radiologique. L’âge de nos patients varie entre 48 et 81 ans, avec une moyenne de 69,2 ans. 85% d'entre eux sont âgés de plus de 60 ans. Nous avons dans notre série une prédominance féminine, soit 8 femmes pour 7 hommes. La négligence thérapeutique est la cause de la majorité des pseudarthroses du col du fémur traitées dans notre série. Par ailleurs, nous avons utilisé exclusivement la voie d'abord postéro externe de Moore. Nous avons mis en place une prothèse totale de couple polyéthylène-métal chez tous les patients, ces prothèses étaient cimentées chez 12 patients. Le résultat fonctionnel a été coté selon la classification de Merle d'Aubigné. Nos résultats ont été jugés bons selon cette cotation. L'arthroplastie totale de la hanche a une place importante dans le traitement des pseudarthroses du col fémoral et peut donner des résultats satisfaisants en permettant de récupérer une hanche mobile et indolore. PMID:25667720

  1. Evaluation experimentale et theorique du comportement a la flexion de nouveaux poteaux en materiaux composites

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Metiche, Slimane

    entre ces proprietes est due au nombre de couches utilisees dans chaque zone ainsi qu'a l'orientation des fibres de chaque couche. Un total de vingt-trois prototypes de dimensions differentes; ont ete testes en flexion jusqu'a la rupture. Deux types de fibres de verre de masses lineaires differentes, ont ete utilisees afin d'evaluer l'effet du type de fibres sur le comportement a la flexion. Un nouveau montage experimental permettant de tester tous les types de poteaux en PRF a ete dimensionne et fabrique selon les recommandations decrites dans les normes ASTM D 4923-01 et ANSI C 136.20-2005. Un modele analytique base sur la theorie des poutres en elasticite lineaire est propose dans cette these. Ce modele predit avec une bonne precision le comportement experimental charge---deflexion ainsi que la deflexion maximale au sommet des poteaux en PRF; constitues de plusieurs zones de caracteristiques geometriques et mecaniques differentes. Une procedure de dimensionnement des poteaux en PRF, basee sur les resultats experimentaux obtenus dans le cadre de la presente these, est egalement proposee. Les resultats obtenus dans le cadre de la presente these permettront le developpement et l'amelioration des regles de conception utiles et pratiques a l'usage des concepteurs et des industriels du domaine des poteaux en PRF. Les retombees de cette recherche sont a la fois economiques et technologiques, car les resultats obtenus constitueront une banque de donnees qui contribueront au developpement des normes de calcul, et par consequent a l'optimisation des materiaux utilises, et serviront a valider de futurs resultats et modeles theoriques.

  2. ÉTUDE de la Capture ÉLECTRONIQUE dans la DÉSINTÉGRATION du Nuclide 23Na

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Charpak, G.

    L'étude de 22Na est faite avec un compteur Geiger 4π. On met en évidence l'émission d'un rayonnement de très basse énergle, indépendant des rayons β+, complètement absorbé dans un film de quelques microgrammes par centimètre carré d'aluminium on de matière plastique LC 600 et attribué aux électrons Auger d'énergie maximum 0,85 keV, qui suivent la capture électronique. En raison du très faible parcours de ces électrons , nous sommes amené à discuter particulièrement une méthode simple de préparation de sources radloactives minces et uniformes. Nous obtenons la valeta du rapport [ Capture Λ/Emission β+ = (6,5±0,9) pour 100.

  3. Allier théorie et pratique dans la lutte contre la pandémie du Sida

    PubMed Central

    Zerbo, Roger

    2014-01-01

    Le premier cas d'infection par le VIH a été notifié en 1986 au Burkina Faso. L'ignorance qui entourait cette infection et l'absence de traitement curatif a amplifié ses conséquences sociales et économiques. La mise en œuvre des interventions communautaire est un enjeu majeur actuel qui recommande la compréhension des logiques sociales endogènes qui influencent les comportements individuels et collectifs. C'est en cela que l'implication des sciences sociales dans la lutte contre les maladies, en particulier le Sida constitue un enjeu, en termes de définition et d'identification de leur contribution. Dans notre propos, nous pouvons mettre en évidence trois niveaux de contribution des sciences sociales, notamment la sociologie, l'anthropologie, la psychologie et dans une certaine mesure le droit et l’économie, à la prévention du Sida et la prise en charge des personnes infectées par le VIH. Il faut noter que ces disciplines contribuent à la lutte contre le VIH d'une part, par des réflexions et des éléments d'analyses constructives, et d'autre part, l'aptitude des porteurs de ces disciplines est parfois sollicitée pour l'efficacité de la mise en œuvre des actions et l'organisation des systèmes de soins. PMID:25722761

  4. Aspects histo-épidémiologiques des cancers génitaux de la femme dans la région du Littoral, Cameroun

    PubMed Central

    Engbang, Jean Paul Ndamba; Koh, Valère Mve; Tchente, Charlotte Nguefack; Fewou, Amadou

    2015-01-01

    Décrire les caractéristiques épidémiologiques et histopathologiques des tumeurs malignes génitales de la femme dans la région du littoral du Cameroun. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur les cancers des organes génitaux de la femme, histologiquement prouvés pendant une période de 10 ans (2004-2013), répertoriés dans les registres des trois laboratoires d'anatomopathologie de la région (Hôpital Laquintinie de Douala, Hôpital Général de Douala, laboratoire Anapathos) et des services d'oncologie de ces hôpitaux. Les variables étudiées étaient: la fréquence, l’âge, le sexe, la localisation de la tumeur et le type histopathologique. Au total, 802 cas de cancers génitaux de la femme ont été recensés, soit une fréquence annuelle de 80,2 cas en moyenne. Le col utérin avec 580 cas (72,32%) a été la localisation la plus fréquente; suivi de l'endomètre (corps utérin) avec 93 cas (11,60%), puis des ovaires 91 cas (11,35%). L’âge moyen des patientes était de 50, 30±12,67 ans, avec les extrêmes allant de 14 à 85 ans. Selon le type histologique, les tumeurs épithéliales ont été les plus fréquemment rencontrées, soit 758 patientes (94,51%), les lymphomes venaient en seconde position avec 29 cas (3, 62%), les autres variétés histologiques (sarcomes, tumeurs germinales, tumeurs du mésenchyme et du cordon) représentant moins chacune de 1%. Les tumeurs malignes des organes génitaux féminins sont fréquentes dans la région du littoral du Cameroun, elles sont dominées essentiellement par le cancer du col utérin. Les tumeurs épithéliales sont le type histologique le plus fréquent. PMID:26327953

  5. Prescrire du cannabis fumé pour la douleur chronique non cancéreuse

    PubMed Central

    Kahan, Meldon; Srivastava, Anita; Spithoff, Sheryl; Bromley, Lisa

    2014-01-01

    Résumé Objectif Offrir des conseils préliminaires sur la prescription de cannabis fumé pour la douleur chronique avant la publication de lignes directrices officielles. Qualité des données Nous avons examiné les ouvrages scientifiques sur l’efficacité analgésique du cannabis fumé et les dommages causés par la consommation de cannabis à des fins médicales et récréatives. Nous avons élaboré des recommandations concernant les indications et les contre-indications du cannabis fumé, les précautions à prendre et son dosage et nous avons classé les recommandations en fonction du niveau des données probantes. La plupart des données probantes sont de niveau II (études observationnelles bien effectuées) et de niveau III (opinion d’experts). Message principal Le cannabis fumé pourrait être indiqué chez des patients souffrant de douleurs neuropathiques sévères qui n’ont pas répondu à des essais suffisants de cannabinoïdes pharmaceutiques et d’analgésiques standards (données probantes de niveau II). Le cannabis fumé est contre-indiqué chez les patients de 25 ans ou moins (données probantes de niveau II); ceux qui font actuellement ou ont fait par le passé une psychose ou encore ont de forts antécédents familiaux de psychose (données probantes de niveau II); ceux qui ont ou ont eu un problème de consommation de cannabis (données probantes de niveau III); ceux qui ont un problème actuel de toxicomanie ou d’alcoolisme (données probantes de niveau III); ceux qui ont une maladie cardiovasculaire ou respiratoire (données probantes de niveau III); ou celles qui sont enceintes ou planifient une grossesse (données probantes de niveau II). Il devrait être utilisé avec précaution par les patients qui fument du tabac (données probantes de niveau II), qui sont à risque accru de maladies cardiovasculaires (données probantes de niveau III), qui ont des troubles d’anxiété ou de l’humeur (données probantes de niveau II) ou

  6. La perforation stercorale du côlon: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Mahmoudi, Ammar; Maâtouk, Mezri; Noomen, Faouzi; Nasr, Mohamed; Zouari, Khadija; Hamdi, Abdelaziz

    2015-01-01

    Affection rare, la perforation stercorale du côlon touche des malades âgés souvent fragiles ayant une longue histoire de constipation chronique et sévère. Elle constitue une urgence chirurgicale dont le pronostic, souvent sombre, dépend du terrain et de la rapidité de la prise en charge. Nous rapportons le cas d'une perforation stercorale du côlon survenu chez une patiente âgée de 74 ans. La symptomatologie clinique était celle d'une péritonite aiguë évoluant depuis quatre jours. Le diagnostic n’était posé qu'en peropératoire. Le geste avait consisté en une intervention de Hartmann. Les suites étaient malheureusement marquées par un état de choc septique résistant aboutissant au décès de la patiente à J 2 postopératoire. Le diagnostic de perforation stercorale du côlon, souvent difficile et retardé, doit être connu par tous les médecins qui prennent en charge une population de patients de plus en plus âgés. PMID:26958112

  7. Reconstruction de la surface de Fermi dans l'etat normal d'un supraconducteur a haute Tc: Une etude du transport electrique en champ magnetique intense

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Le Boeuf, David

    Des mesures de resistance longitudinale et de resistance de Hall en champ magnetique intense transverse (perpendiculaire aux plans CuO2) ont ete effectuees au sein de monocristaux de YBa2Cu3Oy (YBCO) demacles, ordonnes et de grande purete, afin d'etudier l'etat fondamental des supraconducteurs a haute Tc dans le regime sous-dope. Cette etude a ete realisee en fonction du dopage et de l'orientation du courant d'excitation J par rapport a l'axe orthorhombique b de la structure cristalline. Les mesures en champ magnetique intense revelent par suppression de la supraconductivite des oscillations magnetiques des resistances longitudinale et de Hall dans YBa2Cu 3O6.51 et YBa2Cu4O8. La conformite du comportement de ces oscillations quantiques au formalisme de Lifshitz-Kosevich, apporte la preuve de l'existence d'une surface de Fermi fermee a caractere quasi-2D, abritant des quasiparticules coherentes respectant la statistique de Fermi-Dirac, dans la phase pseudogap d'YBCO. La faible frequence des oscillations quantiques, combinee avec l'etude de la partie monotone de la resistance de Hall en fonction de la temperature indique que la surface de Fermi d'YBCO sous-dope comprend une petite poche de Fermi occupee par des porteurs de charge negative. Cette particularite de la surface de Fermi dans le regime sous-dope incompatible avec les calculs de structure de bande est en fort contraste avec la structure electronique presente dans le regime surdope. Cette observation implique ainsi l'existence d'un point critique quantique dans le diagramme de phase d'YBCO, au voisinage duquel la surface de Fermi doit subir une reconstruction induite par l'etablissement d'une brisure de la symetrie de translation du reseau cristallin sous-jacent. Enfin, l'etude en fonction du dopage de la resistance de Hall et de la resistance longitudinale en champ magnetique intense suggere qu'un ordre du type onde de densite (DW) est responsable de la reconstruction de la surface de Fermi. L'analogie de

  8. Effets du vieillisement de la batterie Li-ion sur les performances d'un vehicule recreatif hybride branchable a trois roues

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nadeau, Jonathan

    La prediction de l'evolution du vieillissement de la batterie lithium-ion est source d'un grand defi, dans les applications liees aux vehicules electriques et hybrides. Sa meconnaissance est un risque considerable compromettant la viabilite d'un tel systeme. Invoquant les couts substantiels de la densite d'energie, liee a la degradation considerable des performances de la batterie au cours de sa duree de vie, il devient important d'en tenir compte des le processus de conception. La dependance de la strategie de controle du vehicule aux parametres de la batterie justifie aussi la necessite d'une telle prediction. Il est connu que le vieillissement, sensible aux facteurs tels que le courant, la temperature et la profondeur de decharge, a un impact considerable sur la perte de capacite de la batterie ainsi que sur l'augmentation de la resistance interne. Le premier est directement lie a l'autonomie electrique du vehicule, alors que le second mene a une surchauffe de la batterie, a une augmentation des pertes en puissance qui se manifeste par une diminution de la tension de bus. A cet egard, implique dans la conception d'un vehicule recreatif hybride branchable a trois roues, le Centre de Technologies Avancees s'interesse a l'etude du vieillissement de la batterie Li-ion pour une telle application. Pour ce faire, au contraire de la plupart des estimations empiriques de la duree de vie, basees sur des profils de decharge a courant constant, un profil de courant plus approprie pour l'application donnee, base sur un cycle de vitesse representatif de la conduite d'une motocyclette, a ete utilise. Par le biais d'un simulateur complet du vehicule, le cycle de courant a ete extrait du cycle de vitesse. Ainsi, les travaux menes impliquent l'analyse experimentale de la decharge cyclique de quatre cellules LiFePO 4. Pendant plus de 1400 cycles, un banc d'essai complet a permis l'acquisition de la capacite, de la resistance interne, du courant, de la tension ainsi que de la

  9. Cardiomyopathie du péripartum: à propos d’une observation et revue de la littérature

    PubMed Central

    Bouzerda, Abdelmajid

    2016-01-01

    La cardiomyopathie du péripartum ou cardiomyopathie gravidique primitive, est une entité rare et méconnue définie comme une insuffisance cardiaque systolique survenant le dernier mois de la grossesse ou les cinq premiers mois du postpartum en l'absence d'étiologie connue ou de cardiopathie préexistante. Nous rapportons l'observation d'une jeune patiente de 31 ans sans antécédents pathologiques particuliers admise pour une poussée d'insuffisance cardiaque gauche 1mois après son accouchement. Le contexte de péripartum nous a fait penser au diagnostic et a motivé la réalisation d'une Echocardiographie qui a confirmé cette entité. PMID:28154713

  10. La limite Crétacé/Tertiaire dans le Sud-Ouest du Petén (Guatemala)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fourcade, Eric; Alonzo, Marlon; Barrillas, Manolo; Bellier, Jean-Pierre; Bonneau, Michel; Cosillo, Alan; Cros, Pierre; Debrabant, Pierre; Gardin, Silvia; Masure, Edwige; Philip, Jean; Renard, Maurice; Rocchia, Robert; Romero, Jorge

    1997-07-01

    Au Petén, entre les calcaires à grands foraminifères, algues et rudistes du Maastrichtien et les calcaires, marnes et argiles à foraminifères planctoniques et nannofossiles calcaires du Danien inférieur, affleurent soit des brèches à clastes de calcaires de plate-forme comme à El Caribe, soit une surface ferrugineuse comme à El Ceibo. L'origine des brèches a fait l'objet de controverses: tsunami dû à l'impact de la météorite de la limite Crétacé / Tertiaire sur le Yucatán versus baisse du niveau marin. La coupe d'El Ceibo fournit des données qui n'incitent pas à retenir pour ces brèches une origine liée à la vague d'impact. La comparaison des deux coupes plaiderait en faveur d'une origine tectonique.

  11. Portage vaginal du streptocoque du groupe B chez la femme enceinte au niveau de la région de Marrakech

    PubMed Central

    Bassir, Ahlam; Dhibou, Hanane; Farah, Majdi; Mohamed, Lharmis; Amal, Addebous; Nabila, Souraa; Abderahim, Aboulfalah; Asmouki, Hamid; Soummani, Abderraouf

    2016-01-01

    Introduction Le streptocoque du groupe B est le principal agent impliqué dans les infections materno-fœtales, les septicémies et les méningites du nouveau-né à terme. L'objectif est de déterminer le taux de portage maternel du streptocoque du groupe B (SGB) à terme. Méthodes Un prélèvement vaginal a été réalisé de manière prospective chez 275 parturientes lors de l'entrée en salle d'accouchement sur une période de 06 mois. Résultats Le taux de portage était de 20,2%. Le portage était variable en fonction de l’âge gestationnel, il constitue 57.5% entre 37 et 38 semaines d'aménorrhée. Aucun des facteurs de risque n'a était statistiquement prédictif du portage maternel du SGB. Conclusion Le dépistage doit être réalisé à partir de 37 semaines d'aménorrhée, et comme le portage est intermittent, un prélèvement négatif ne garantirait pas que le portage soit négatif à l'accouchement. PMID:27222693

  12. Rupture sous-cutanée du tendon long extenseur du pouce: à propos de 5 cas

    PubMed Central

    Abdelillah, Rachid; Abbassi, Najib; Erraji, Moncef; Abdeljawad, Najib; Yacoubi, Hicham; Daoudi, Abdelkrim

    2014-01-01

    La rupture spontanée du muscle long extenseur du pouce (EPL) du tendon au niveau du poignet est rare et principalement rapportés après fracture du radius distal à tubercule de Lister, dans la synovite, ténosynovite ou la polyarthrite rhumatoïde. Nous rapportons 5 cas de rupture spontanée du tendon long extenseur du pouce, traités par une greffe ou un transfert tendineux. PMID:25317233

  13. Particularités de la cardiomyopathie du péripartum en Afrique: le cas du Togo sur une étude prospective de 41 cas au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé

    PubMed Central

    Pio, Machihude; Afassinou, Yaovi; Baragou, Soodougoua; Akue, Edem Goeh; Péssinaba, Souleymane; Atta, Borgatia; Ehlan, Koffi; Alate, Amouzou; Damorou, Findibe

    2014-01-01

    Introduction La cardiomyopathie du péripartum (CMPP) est une défaillance cardiaque dont l’étiologie demeure encore méconnue. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective descriptive réalisée dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus olympio de Lomé du 1er janvier 2010 au 30 avril 2012. Elle a concerné 41 patientes ayant présenté une insuffisance cardiaque entre le 8eme mois de la grossesse et les 5 premiers mois du post-partum. Résultats L’âge moyen des patientes était de 31,47 ans (extrêmes 21 et 44ans). L'incidence de la CMPP était de 1/362 grossesses. La parité moyenne était de 3,07 (extrêmes 1 et 6). Les symptômes étaient apparus dans le post-partum dans 90,24% des cas. Un retard important de diagnostic était observé. L'insuffisance cardiaque globale était le mode de décompensation dans 65,85%. Les signes électrocardiographiques étaient essentiellement la tachycardie sinusale (97,56%) et l'hypertrophie ventriculaire gauche (97,56%). L’échographie cardiaque a montré dans tous les cas une cardiomyopathie dilatée. Quatre cas de thrombus intraventriculaire gauche étaient notés. La FEVG était sévèrement altérée. L'HTAP était importante dans 56,09%. Conclusion La cardiomyopathie du péripartum est une complication cardiaque grave de la grossesse de cause inconnue, fréquente dans la population africaine. PMID:25309645

  14. Evaluation du risque thromboembolique veineux et pratique de la thromboprophylaxie en médecine interne

    PubMed Central

    Dia, Diatou Gueye; Fall, Seynabou; Dia, Amadou Diop; Sakho, Nafissatou Diagne; Seck, Sidy Mohamed; Diop, Thérèse Moreira

    2015-01-01

    Introduction Le risque thromboembolique veineux en médecine a été largement incriminé dans la charge humaine et financière de l'ensemble de cette pathologie. Les facteurs de risque sont identifiés et côtés pour optimiser la prise en charge. Notre objectif était d’évaluer le niveau de risque thromboembolique et la pratique de la thromboprophylaxie. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée sur une durée de 12 mois dans le service de médecine interne du CHU le Dantec. L'inclusion des patients était systématique à l'exclusion des patients ayant une durée d'hospitalisation de moins de 3 jours et de ceux venus avec un traitement anticoagulant. Résultats Nous avons colligé 352 dossiers. Le sexe ratio était à 1,21 en faveur des hommes. L’âge moyen des patients est de 47ans. Le niveau de risque thromboembolique a été faible dans 23%, modéré dans 22%, élevé dans 36%, et maximal dans 19% des cas. Les facteurs de risque retrouvés sont représentés par l'alitement (98%), l’âge compris entre 41-74 ans (47%), les néoplasies (20,1%). L'insuffisance cardiaque et les affections respiratoires graves sont rapportées chez respectivement 9,3% et 8,5% des patients. Une prophylaxie était nécessaire chez 77% des patients hospitalisés mais seuls 12% des patients en avait bénéficié. Conclusion La nécessité d'une prévention de la maladie thromboembolique veineuse est bien cernée par les praticiens mais se heurte à de nombreux obstacles d'où la nécessité d'une mise en place d'outils pratiques et fonctionnels de dépistages et de produits anticoagulants accessibles. PMID:27047625

  15. Évolution nycthémérale des composantes biochimiques du phytoplancton de la retenue du barrage Idriss premier (Fès, Maroc)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bahhou, J.; Alaoui Mhamdi, M.

    1999-03-01

    The diel changes of the biochemical composition of the phytoplankton were studied in the Idriss first reservoir (located on the Inaouen river at thirty Km from the city of Fes, Morrocco) during September 1994. Several biomass and metabolic indicators (proteins, carbohydrates, lipids, chlorophyll a and primary production) were assessed every fourth hour over tow days (7, 8 and 9 September). Since the Protein/Carbohydrates ratio (P/C) is largely recognised as a good integrator of the metabolic functions of the cells, we examined its distribution pattern concomitantly with aforementioned parameters. The results demonstrated enhanced P/C ratios clearly indicating that nutrients were sufficiently available for growth. In addition, this index showed a diel significant variation with levels higher in the night than in the day. Moreover, these results suggest that phytoplankton species during the night used the day-synthesised carbohydrates to insure the cell metabolic functioning. The P/C presents relatively high values in proposition to the ones that have been recorded in temperate regions, and seems to be related to azotic inputs of the Inaouen river. Dans le but de parfaire nos connaissances sur le fonctionnement du sous écosystème phytoplancton, nous nous sommes intéressés à étudier son cycle nycthéméral et son métabolisme cellulaire dans la retenue du barrage Idriss premier. Cette dernière, construite sur l'Oued Inaouène, est située à une trentaine de Km de la ville de Fès. Au cours de ce cycle, les prélèvements ont été effectués selon une séquence temporelle de 4 heures pendant 48 heures, les 7, 8 et 9 septembre 1994. L'étude de l'évolution des composantes biochimiques des cellules phytoplanctoniques à savoir les protéines, les glucides et les lipides a permis de mettre en évidence des variations nycthémérales importantes. Ces variations sont d'autant plus importantes que les variations spatiales observées entre les profondeurs. De plus

  16. Travaux du laboratoire de traitement du langage et de la parole (Laboratory Work in the Treatment of Language and Linguistics).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Grosjean, Francois, Ed.

    1994-01-01

    Research papers on language and linguistics include: "Enchainement des mots et acces au lexique en francais" ("Word Order and Lexical Access in French") (Besson); "L'apport de la coarticulation dans la perception de consonnes occlusives et constrictives" ("The Contribution of Coarticulation to the Perception of…

  17. Consensus formalisé: recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la lombalgie aiguë du patient africain

    PubMed Central

    Elleuch, Mohamed; El Maghraoui, Abdellah; Griene, Brahim; Nejmi, Mati; Ndongo, Souhaibou; Serrie, Alain

    2015-01-01

    La lombalgie aiguë est la pathologie rhumatismale la plus fréquente en Afrique. L’épidémiologie et la présentation clinique ne diffèrent pas de celles observées sur les autres continents. En revanche, les aspects psycho-sociaux, la disponibilité des traitements, l'accès aux soins et le poids culturel des médecines traditionnelles sont autant de spécificités qui ont conduit à la réalisation du 1er consensus d'experts en rhumatologie pour la prise en charge du patient africain. Destiné aux praticiens, ce travail collaboratif multinational a pour objectif de fournir 11 recommandations de pratiques cliniques simples, fondées sur les preuves, et adaptées aux conditions de l'exercice médical en Afrique. Leur ambition est d'améliorer la prise en charge de la lombalgie aigue par une évaluation initiale clinique pertinente, une diminution des examens radiologiques inutiles, une prescription médicamenteuse adéquate et l'abandon de procédures invasives inappropriées. PMID:26955427

  18. Lignes directrices pour le suivi des cardiostimulateurs au canada : consensus du groupe de travail canadien sur la cardiostimulation

    PubMed

    D Fraser JD; M Gillis AM; Irwin; Nishimura; Tyers; Philippon

    2000-03-01

    Un sondage sur les pratiques de cardiostimulation au Canada effectue en 1997 a revele un profond desir pour des lignes directrices nationales sur le suivi des cardiostimulateurs. Ces lignes directrices sur le suivi des cardiostimulateurs representent une declaration de consensus du Groupe de travail canadien sur la cardiostimulation. Le suivi des patients en personne plutot que par moyens transtelephoniques est preferable. Les patients devraient etre examines au minimum dans les 72 heures suivant l'implantation, 2 a 12 semaines et 6 mois apres l'implantation, et annuellement par la suite. Des examens plus frequents peuvent etre requis pour certains patients. Ceci dependra des problemes cardiovasculaires associes et des appareils en particulier. Une visite de suivi typique devrait comprendre un examen cardiovasculaire oriente, l'interrogation du systeme de cardiostimulation et une revue des donnees de telemetrie, un examen du rythme sous-jacent, un examen des seuils de stimulation et de detection et une reprogrammation adequate des parametres pour optimaliser le fonctionnement et la longevite de l'appareil.

  19. Cavernome du quatrième ventricule: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Hassani, Fahd Derkaoui; Gana, Rachid; El Abbadi, Najia; El Fatemi, Nizare; Maaqili, Moulay Rachid

    2014-01-01

    Le siège intraventriculaire est une localisation rare des cavernomes de l'encéphale. Le quatrième ventricule est le moins concerné de toutes les localisations. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 52 ans qui présente depuis 12 mois un syndrome d'hypertension intracrânienne et trouble de l’équilibre. Elle s'est présentée aux urgences avec un GCS à 14, nuque subraide, un syndrome cérébelleux statokinétique avec une acuité visuelle basse et un oedeme papillaire bilatéral. Une TDM cérébrale réalisée aux urgences a objectivé un hématome du 4ème ventricule avec hydrocéphalie active triventriculaire. Une dérivation ventriculaire interne a été réalisée en urgence avec une bonne évolution clinique post opératoire. Le bilan a été complété par une IRM cérébrale objectivant un processus du quatrième ventricule évoquant un cavernome. Un abord direct a été réalisé permettant une exérèse totale du cavernome siégeant au sein du quatrième ventricule. L'anatomo-pathologie a confirmée le diagnostic. A notre connaissance, il s'agit du 13ème cas rapporté dans la littérature. Les cavernomes intraventriculaires représentent 2,5-10% de tous les cavernomes dont 9% est au niveau 4ème ventricule. Les patients sont souvent admis aux urgences suite au saignement de cette malformation angiomateuse. Le diagnostic est rendu accessible par les différentes séquences de l'IRM. Le traitement est souvent chirurgical vu le risque de resaignement. Le pronostic dépend de l’état initial du patient et de l'infiltration du plancher du quatrième ventricule. PMID:25478052

  20. Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

    PubMed Central

    Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

    2015-01-01

    Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

  1. Tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Jakhlal, Nabil; Njoumi, Noureddine; Hachi, Hafid; Bougtab, Abdesslam

    2016-01-01

    Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, d’étiopathogénie encore incertaine, et surviennent surtout chez la jeune femme. Leur pronostic reste bon surtout après exérèse complète. Nous rapportons une nouvelle observation d'une jeune femme, révélée par des douleurs abdominales. Le diagnostic est porté sur l’étude histologique associée à l'immuno-histochimie de la pièce de spléno-pancréatectomie caudale. PMID:27642443

  2. Complications de l’hormonothérapie anti-androgénique du cancer de la prostate

    PubMed Central

    Ziouziou, Imad; Karmouni, Tariq; Khader, Khalid El; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

    2014-01-01

    Résumé Les effets indésirables de l’hormonothérapie anti-androgénique (HAA) dans le traitement du cancer de la prostate sont attribuables à la carence d’androgènes. L’HAA entraîne le syndrome de castration, qui se caractérise par une diminution de la libido, la dysfonction érectile, l’asthénie, des bouffées de chaleur, la diminution des capacités intellectuelles et la dépression. Il en résulte également une augmentation de la graisse abdominale, ce qui favorise l’insulinorésistance et le diabète. La perte de la densité minérale osseuse secondaire à l’HAA entraîne un risque fracturaire accru. Il existe de plus un risque cardiovasculaire important dû aux facteurs métaboliques. L’effet thérapeutique de l’HAA doit donc être soupesé en regard de la toxicité liée à l’hypogonadisme. PMID:24678355

  3. La Carte du Ciel et l'ajustement des pratiques (fin XIXe et début XXe siècle)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lamy, J.

    2008-06-01

    Ce chapitre s'intéresse aux modes d'organisation et de coordination qui caractérisent la Carte du Ciel. La standardisation des instruments et la normalisation des pratiques s'opèrent sur un mode directif. Les instances dirigeantes de la Carte du Ciel élaborent des règles très contraignantes pour uniformiser les opérations. Les astronomes doivent donc ajuster les normes édictées à leur expérience d'observateurs. Les débats qui agitent les conférences internationales de la Carte du Ciel réunies à Paris en 1887, 1889 et 1891, permettent d'apaiser les tensions entre prescriptions et pratiques individuelles. De plus, le Bulletin du Comité international permanent pour l'exécution de la Carte du Ciel, véritable forum informel, offre un espace inédit de discussion sur les aménagements à envisager.

  4. Hématome post traumatique du muscle iléopsoas avec paralysie du nerf fémoral: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Sallahi, Hicham; Margad, Omar; Lamkhantar, Adil; idrissi, Khalid Koulali

    2015-01-01

    L'hématome compressif du muscle iliopsoas dans le petit bassin est une complication connue des traitements anticoagulants, mais reste rare en post-traumatique. La présente observation illustre un cas de cet hématome chez un adolescent de 14 ans qui s'est présenté avec une douleur post-traumatique de la cuisse et un déficit actif d'extension de la jambe évoluant depuis plus de 3 mois. Un examen clinique a montré l'existence d'une paralysie complète du quadriceps. Une IRM du petit bassin a retrouvé un volumineux hématome du muscle iliopsoas comprimant le nerf fémoral. Un drainage chirurgical de l'hématome a été réalisé. La récupération musculaire était partielle après six mois de recul. PMID:26113929

  5. Synthese et utilisation de fibres cellulosiques phosphatees pour la valorisation de la fibre vegetale dans l'amelioration des proprietes de surface du papier et la fabrication de materiaux ignifuges

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lentsolo Yalli, Gym Clerc

    Dans cette etude, nous souhaitions principalement greffer des groupements phosphates directement sur la cellulose comme materiau modele, et par la suite transposer les conditions optimales du design concu pour la cellulose, determine par modelisation a l'aide de l'outil JMP, sur la pate kraft. Ensuite, evaluer les proprietes physico-chimiques, optiques, d'hydrophilie, thermiques et d'inflammabilite des materiaux fabriques (feuilles ou pastilles fabriquees) a partir des fibres phosphorylees. Pour ce faire, nous avons pretraite la cellulose et la pate kraft dans une solution aqueuse de 10 a 15 % de LiCl a 70°C pendant 7 heures. Par la suite, nous avons procede a la reaction de phosphorylation in situ avec l'acide phosphorique et l'uree, dans des conditions de temperatures et de reactifs decrites par un design experimental, pendant 3 heures. La reaction de phosphorylation s'est realisee avec succes pour l'ensemble des resultats sur la cellulose, avec des taux de greffage variables selon les conditions operatoires. Les degres de substitutions (DSP), determines par ICP-OES, et les degres de polymerisation (DP), determines par viscosimetrie, etaient aussi variables, selon les conditions. L'etude des parametres experimentaux a permis de determiner les conditions optimales transposables sur la pate kraft (DSP = 1,47 et DP = 142,42 pour la cellulose, qui represente un taux de coupure de 38% de la fibre) et les facteurs critiques de la reaction. Les resultats de la reaction sur la fibre ont permis, non seulement de constater que les conditions utilisees pour la cellulose n'etaient directement transposables a la fibre, mais permettaient quand d'obtenir un DSP interessant ≥ a 1 avec un taux de coupure de 50 a 60 %. La structure du produit principal de la reaction (le sel de calcium du pyrophosphate d'ester de cellulose ou de pate kraft) a ete determinee par les analyses FTIR, XPS, RMN-13C et RMN-31P. L'etude de l'effet de la reaction de phosphorylation sur les proprietes

  6. Le rôle du médecin anesthésiste-réanimateur dans la prise en charge de la femme enceinte porteuse de la maladie de Von Willebrand

    PubMed Central

    Baouahi, Hanane; Zerqouni, Yassine; Doumiri, Mouhcine; Oudghiri, Nezha; Saoud, Anas Tazi

    2015-01-01

    La maladie de Von Willebrand (VWD) est la maladie hémorragique constitutionnelle de l'hémostase la plus fréquente. Elle est liée à un déficit, soit quantitatif, soit qualitatif en facteur willebrand (VWF). Elle se caractérise par son extrême hétérogénéité sur les plans clinique, phénotypique et génotypique. La grossesse et surtout le péri-partum représente une période à risque hémorragique pour ces femmes. Nous rapportons le cas d'une parturiente présentant une maladie de Von Willebrand de type 1 documentée, la difficulté du choix du mode d'accouchement et de la technique anesthésique a été revue. PMID:26977242

  7. Les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiantes et des etudiants en formation des ingenieurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernandez, Nicolas

    Les representants des secteurs industriels et les, milieux professionnels en Amerique du Nord reprochaient aux universites de former des ingenieurs avec peu d'experience pratique en resolution de problemes et en conception. Quelques programmes de genie ont alors mis en place le travail en equipe dans l'apprentissage par projets. Beaucoup d'ecrits font valoir les benefices de l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiants. Or, ces benefices commencent a peine a faire l'objet de recherches visant a produire des donnees probantes a ce sujet. Les travaux sur la motivation en contexte d'apprentissage et les modeles theoriques developpes sont issus d'environnements d'apprentissage marques par l'enseignement magistral. Le modele de la valeur attendue de la tache (Eccles et Wigfield, 1995; Neuville, 2004) et le modele du systeme-groupe (St-Arnaud, 2008) ont ete retenus pour mesurer les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation. La recherche visait aussi a approfondir et a nuancer la comprehension de la motivation des etudiants universitaires apprenant en contexte innovant. Les sujets constituent des etudiants (n=100) travaillant sur des projets d'integration au cours des trois sessions initiales du programme de genie mecanique d'une universite canadienne. L'analyse de regression multiple revele que les construits de la motivation expliquent un tiers de la variance de l'engagement academique dans la realisation du projet d'integration. Les perceptions de l' "expectancy", de la valeur intrinseque et utilitaire sont les determinants principaux de l'engagement des etudiants. L'analyse de variance multivariee a mesures repetees indique que la motivation des etudiants pour le travail sur les projets d'integration a augmente au cours des trois sessions initiales du parcours de formation. Finalement, malgre l'absence d'interaction significative entre les variables de motivation et de l'equipe, les reponses des sujets indiquent une

  8. L'intérêt de la sélection du faisceau (12)C par rapport au (13)C pour la radiothérapie du cancer

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Farés, G.; Hachem, A.; Bimbot, R.; Roussel-Chomaz, P.; Anne, R.; Mirea, M.; Belahbib, S.; Benfoughal, T.; Cabot, C.; Clapier, F.; Freeman, R.; Lewitowicz, M.; Saint-Laurent, M. G.; Sauvestre, J. E.; Sida, J. L.

    1998-04-01

    Heavy ions having interesting properties as Bragg's peak require an important energy in order to attain a deep tumor. At intermediate and relativist energies, fragmentation reactions occur throughout their path and produce fragments lighter than the projectile. Consequently, the product fragments give a residual dose beyond the Bragg peak. For these reasons, the interesting ions in radiotherapy of cancer converge toward heavy light ions (C - Ne). Moreover, for a better treatment safety, it is envisaged also to use β(+) transmitting radioactive ion beams. This allows to provide the picture of the really irradiated volume by using a positon camera. In this context, our works essentially is concentrated on production rates and cross sections calculations for nucleus products in the fragmentation of (12)C at 95 MeV/u and (13)C at 75 MeV/u. Les ions lourds possédant des propriétés balistiques importantes tel que le pic de Bragg nécessitent une énergie importante pour atteindre une tumeur profonde. Aux énergies intermédiaires et relativistes, des réactions de fragmentation se produisent tout au long de leur trajet et donnent naissance à des fragments plus légers que le projectile. Ces derniers entraînent une dose résiduelle au-delà du pic de Bragg. Pour cette raison, les ions les plus intéressants en radiothérapie convergent vers les ions lourds - légers (C à Ne). Par ailleurs, pour une sécurité accrue du traitement, on envisage d'utiliser aussi des faisceaux d'ions radioactifs émetteurs β(+). Ceci permet de fournir l'image du volume réellement irradié en utilisant une caméra à positon. Dans ce contexte, nos travaux ont porté essentiellement sur le calcul de taux de production et de la section efficace des noyaux issus de la fragmentation du (12)C à 95 MeV/u et du (13)C à 75 MeV/u.

  9. L'exemple de la détermination de la structure cristallographique de la nucléocapside du bluetongue virus

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gouet, P.

    2005-11-01

    Les virus sont responsables de plus de la moitié des maladies infectieuses développées chez l'homme. Ils sont caractérisés par un génome de petite taille, enfermé dans une capside résultant de l'assemblage de sous-unités identiques. Cette encapsidation préserve le génome viral contre les dispositifs de défense de l'organisme infecté. La compréhension des mécanismes d'assemblage peut être décisive dans l'élaboration de nouveaux médicaments. La structure 3D de la nucléocapside du bluetongue virus a été résolue par cristallographie aux rayons X. Elle présente un assemblage icosaédrique remarquable, avec une capside de diamètre 700 Å formée de deux protéines différentes appelées VP3 et VP7. Les cartes de densité électronique montrent que le génome viral se structure autour de polymérases, disposées selon les axes de symétrie d'ordre 5 de l'icosaèdre.

  10. La place de la double arthrodèse dans la prise en charge du pied bot varus équin invétéré

    PubMed Central

    Atarraf, Karima; Arroud, Mounir; Chater, Lamiae; Afifi, My Abderrahmane

    2014-01-01

    La prise en charge du pied bot varus équin invétéré ( PBVEI) pose d’énormes problèmes thérapeutiques. La double arthrodèse sous-talienne et médio-tarsienne longtemps considérée comme la solution de sécurité pour ces déformations est encore couramment utilisée. Nous rapportons une série de 13 enfants opérés pour un pied bot varus équin invétérés (16 pieds) par Arthrodèse sous-talienne et médio tarsienne réalisée au service d'orthopédie pédiatrique du CHU Hassan II; de Fès au Maroc sur une période de 4 ans; étalée de janvier 2009 à décembre 2012. L’âge moyen de nos patients était de 12,6 ans avec prédominance féminine. L'origine congénitale était retrouvée chez 10 patients. L'atteinte était gauche chez 8 patients avec une localisation bilatérale chez 3 patients. La radiographie standard du pied de face et de profil a révélée une divergence talo-calcanéenne qui variait entre 5 et 20°, l'angle talus-1er métatarsien entre 20 et 40° (avec une moyenne de 28°) et l'angle calcanéus-5ème métatarsien entre 15° et 45° (avec une moyenne de 30°). Tous les patients ont bénéficiés d'une arthrodèse sous-talienne et médio tarsienne. Les résultats étaient satisfaisants dans 98% des cas. Le pied était plantigrade dans 9 cas, le varus de l'arrière pied persistait dans 4 pieds alors que l’équin et le varus de l'avant pied étaient notés chez 2 cas. La double arthrodèse est l'intervention idéale pour stabiliser et corriger les déformations rencontrées dans le PBVE invétéré, elle assure totalement le verrouillage du couple de torsion. Elle permet outre une correction des diverses déformations et une ré-axation de l'arrière-pied dans les 3 plans de l'espace. PMID:25829977

  11. Epidémiologie et prise en charge des infections du per-partum à la maternité du centre hospitalier départemental de l'Ouémé-Plateau au Bénin

    PubMed Central

    Saizonou, Jacques; Ouédraogo, Laurent; Paraiso, Moussiliou Noël; Ayélo, Paul; Kpozèhouen, Alphonse; Daraté, René; Traoré, Esther

    2014-01-01

    Introduction La présente étude avait pour objectif de mesurer l'ampleur des infections du per-partum à la maternité du Centre Hospitalier Départemental de l'Ouémé-Plateau d'analyser les conditions de survenue et de prise en charge dans la perspective de l'amélioration des soins et services maternels et néonataux. Méthodes Une étude descriptive et analytique a été conduite de Août 2009 à Février 2010 et a impliqué 110 mères victimes d'infections du per-partum; elles ont été soumises à un questionnaire durant tout leur séjour hospitalier; des observations des pratiques de prise en charge des prestataires de soins ont été menées et des registres et autres supports de données sanitaires ont été exploités. L'analyse des données a été effectuée à l'aide du logiciel Epi Info 6.4 dans sa version française. Résultats L'incidence des infections du per-partum était de 5,9 pour 100 accouchements (110/ 1875); les types d'infections les plus incriminés étaient les endométrites (27,3%), les chorioamniotites (18,2%), les infections du site opératoire (12,7%) et les infections urinaires (2,7%). Les examens cliniques ont été relativement acceptables. En revanche, les examens biologiques ont été très insuffisants expliquant l'imprécision importante au niveau des diagnostics. L'antibiothérapie a été instaurée systématiquement. Le taux de mortinaissance était de 25,6% et les enfants de petit poids représentaient 23,2%. Conclusion L'incidence des infections du per-partum dans la présente étude était assez élevée. Des efforts de préventions et de dépistage de ces infections sont nécessaire afin d'améliorer la qualité des soins PMID:25120854

  12. Ossification du ligament de Hoffa: évolution finale de la maladie de Hoffa (à propos d'un cas avec revue de la littérature)

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Boussouga, Mostapha; Benchakroune, Mohammed; Jaafar, Abdelouahab; Chagar, Belkacem

    2014-01-01

    La responsabilité de la bourse graisseuse sous rotulienne dans certains dérangements internes du genou est connue depuis les observations originales rapportées par Hoffa en 1904. En peropératoire, Hoffa retrouvait une frange graisseuse qui occupait l'interligne articulaire, dont l'ablation faisait disparaître les symptômes. Depuis cette date, peu de publications ont été consacrées à la maladie de Hoffa, et à notre connaissance, aucune grande série n'a été publiée récemment dans la littérature. Ce travail comprend une revue bibliographiqe associée à l’étude des différents aspects sémiologiques, étiopathogéniques et thérapeutiques de ce type d'affection, en rapportant un cas d'ossification du ligament de Hoffa qui ne serait en fait que l’évolution finale de la maladie. PMID:25852801

  13. La modelisation mathematique dans l'enseignement de la chimie des gaz a des eleves de la cinquieme annee du secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gauthier, Diane

    ete construites. L'analyse a posteriori des situations, analyse des interactions didactiques lors du deroulement en classe de ces situations, est confrontee a l'analyse a priori realisee lors de la construction de ces situations. La pertinence de ces situations est ainsi examinee, en regard des objectifs de la recherche. (Abstract shortened by UMI.)

  14. Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

    PubMed Central

    Tousignant, Michel; Caron, Jean

    2013-01-01

    Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

  15. Facteurs de risque de la tuberculose multi-résistante dans la ville de Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Misombo-Kalabela, André; Nguefack-Tsague, Georges; Kalla, Ginette Claude Mireille; Ze, Emmanuel Afane; Diangs, Kimpanga; Panda, Tshapenda; Kebela, Ilunga; Fueza, Serge Bisuta; Magazani, Nzanzu; Mbopi-Kéou, François-Xavier

    2016-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de risque associés à la tuberculose multi résistance à Kinshasa en République Démocratique du Congo. Méthodes Il s'agissait d'une étude cas témoins. Les cas comprenaient tous les patients tuberculeux résistants à la rifampicine et à l'isoniazide notifiés à Kinshasa de janvier 2012 à juin 2013. Les témoins étaient les patients tuberculeux traités durant la même période que les cas et qui à la fin du traitement étaient déclarés guéris. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique. Résultats L’échantillon était constitué de 213 participants dont 132 hommes (62%) et 81 femmes (38%). L’âge médian était de 31ans (16-73 ans). Les facteurs associés significatifs (p< 0,05) à la tuberculose multi résistante étaient le non-respect des heures de prise de médicaments (0R = 111) (80% chez les cas et 4% chez les témoins), l’échec au traitement (0R = 20) (76% chez les cas et 13% chez les témoins); la notion de tuberculose multi résistante dans la famille (0R = 6.4) (28% chez les cas et 6% chez les témoins); la méconnaissance de la tuberculose multi résistante (0R = 3.2) (31% chez les cas et 59% chez les témoins); un séjour en prison (0R = 7.6) (10% chez les cas et 1% chez les témoins) et l'interruption du traitement (0R = 6.1) ( 59% chez les cas et 19% chez les témoins). Conclusion L’émergence de la tuberculose multi résistante peut être évitée par la mise en place des stratégies de diagnostic et de traitement appropriées. PMID:27516818

  16. Prévalence de la prise d'alcool pendant la grossesse à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Shamashanga, Laurent Kwete; Longanga, Albert Otshudi; Lukumwena, Zet Kalala

    2014-01-01

    En dépit de l'ampleur du risque sur le foetus, l'alcool est sans cesse consommé par les femmes enceintes. L'objectif de ce travail est d’étudier l'usage de l'alcool chez la femme enceinte dans la ville de Lubumbashi, d'examiner les dangers potentiels encourus par le foetus, et enfin de faire des recommandations éventuelles en vue de sécuriser la grossesse et la femme enceinte. Du 22 Août au 11 septembre 2012, 145 femmes enceintes suivies en consultation prénatale à l'Hôpital SENDWE ont été invitées à remplir un formulaire reprenant les informations les concernant, le type d'alcool consommé et la période de consommation. 26,2% des femmes interrogées reconnaissent avoir consommé l'alcool et principalement au deuxième et au troisième trimestre de la grossesse pour diverses raisons. Cette étude montre que des efforts restent encore à déployer à Lubumbashi et particulièrement par le personnel soignant de l'Hôpital SENDWE afin de combattre l'utilisation de l'alcool chez la femme enceinte. Elle met également en exergue l'importance de l'information que le corps médical devrait véhiculer auprès des femmes enceintes sur les effets secondaires liés à la consommation de l'alcool pendant la grossesse. PMID:25419273

  17. Instabilité post-traumatique du nerf ulnaire au coude: à propos de cinq cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Bennis, Azzelarab; Lamkhanter, Adil; Youssef, Jalal; Ouzaa, Mohammed Reda; Benchakroun, Mohammed; Jaafar, Abdelouahab

    2016-01-01

    Le nerf ulnaire au coude a une situation anatomique très particulière, qui explique son importante vulnérabilité. Les auteurs rapportent cinq cas, d'instabilité post-traumatique du nerf ulnaire avec luxation complète du nerf en avant de l'épitrochlée. A la lumière de notre expérience et d'une revue de la littérature, les aspects pathogéniques, diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie sont passés en revue. PMID:28154652

  18. Etude du comportement et de la modélisation viscoplastique du zircaloy 4recristallisé sous chargements monotones et cycliques uni et multiaxes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Delobelle, P.; Robinet, P.

    1994-08-01

    à la température ambiante ainsi que l'indépendance du rapport R^p = \\varepsilon^p_{θθ}/\\varepsilon^ p_{{^-_-}{^-_-} } avec la température laissent supposer que l'ensemble des coefficients d'anisotropie ne dépendent pas de la température. Par contre, la fluidité de cet alliage présente un minimum très marqué au voisinage de 300 ^{circ}C. Ce comportement est imputable au vieillissement dynamique fréquemment observé dans les solutions solides d'insertion. Lors d'un chargement cyclique hors phase (traction-torsion déphasée à 90^{circ}) ce matériau présente un léger durcissement supplémentaire. On propose l'extension au cas du zircaloy 4 de la formulation d'un modèle viscoplastique unifié développé et identifié par ailleurs sur d'autres matériaux initialement isotropes. D'une manière générale, l'introduction de l'anisotropie dans ce modèle s'effectue par l'intermédiaire de quatre tenseurs d'ordre 4 affectant les directions d'écoulement [ M] , les parties linéaires des écrouissages cinématiques [ N] , ainsi que les restaurations dynamiques [ Q] et statiques [ R] de ces mêmes variables d'écrouissage. L'identification de ce modèle est discutée et réalisée à 350 ^{circ}C. On montre l'adéquation du formalisme à appréhender l'ensemble des caractéristiques mécaniques de cet alliage.

  19. Barotraumatisme du sinus frontal à propos d’un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Lachkar, Azeddine; Aabach, Ahmed; Elayoubi, Fahd; Ghailan, Rachid

    2016-01-01

    Le barotraumatisme sinusien est le deuxième en fréquence après celui de l'oreille moyenne. Le sinus frontal est le plus touché. C'est une pathologie rare et spécifique. Nous rapportons le cas d'un patient de 26 ans présentant suite à une plongée des douleurs frontales gauche intense avec épistaxis homolatérale. Le scanner a montré un hémosinus frontal gauche. L'évolution était bonne après traitement. Les barotraumatismes du sinus frontal sont des accidents liés aux variations de la pression ambiante. L'épistaxis est un signe de gravité. Le scanner a un intérêt dans la recherche des facteurs favorisants et la surveillance. Le traitement vise à supprimer la symptomatologie et la cause favorisante. Les barotraumatismes sinusiens constituent un accident rare, les complications orbitaires et encéphaliques sont exceptionnelles. Leur traitement curatif se confond avec celui de la pathologie causale. PMID:28154627

  20. Evaluation de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Mukuku, Olivier; Shamashanga, Laurent Kwete; Kamunga, Daniel Badibanga; Bokanya, Alex Impele; Lukumwena, Zet Kalala; Longanga, Albert Otshudi

    2014-01-01

    Introduction Le paludisme est toujours compté parmi les problèmes de santé publique prioritaires en République Démocratique du Congo suite au nombre de malades et de décès qu'il provoque. Cette étude évalue l'atteinte de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans. Méthodes Il s'agit d'une étude cas-témoins menée de janvier à juin 2013 à Kinshasa (République Démocratique du Congo) où le dosage des bilirubines totale, directe et indirecte et la mesure de l'activité enzymatique de la Glutamate Pyruvate Transaminase (GPT), de la Glutamate Oxaloacétate Transaminase (GOT) et du taux d'hémoglobine ont été faits chez 46 enfants âgés de moins de 5 ans atteints de paludisme grave (groupe I) et chez 46 autres considérés sains avec une goutte négative (groupe II). Les résultats obtenus ont été comparés dans les deux groupes et le seuil de signification a été fixé à p <0,05. Résultats Les analyses statistiques relèvent que les valeurs sont considérablement élevées en ce qui concerne les deux transaminases (GOT et GPT), la bilirubine directe, la bilirubine indirecte et la bilirubine totale chez les enfants atteints du paludisme grave. Ces analyses montrent une différence significative en défaveur de ces derniers (p < 0,001). Conclusion En effet, cette augmentation des taux plasmatiques des paramètres biologiques analysés observée chez les enfants gravement impaludés traduit ainsi une altération de la fonction hépatique au cours d'un paludisme grave chez l'enfant de moins de cinq ans. PMID:25870721

  1. Effet des Plastifiants sur la Temperature de Transition Vitreuse, Tg, du Butadiene a Terminaison Hydroxy et du Polyazoture de Glycidyle - Simulations et Experiences (Effect of the Plasticizers on the Vitreous Transition Temperature, Tg, of the Butadiene to Termination Hydroxy and the Polyazoture of Glycidyle - Simulations and Experiences)

    DTIC Science & Technology

    2008-09-01

    certaines variables lors des analyses et, ainsi, creer des ensembles thermodynamiques distincts. Le plus courant est l’ensemble NVE, pour lequel le... thermodynamiques imposent des modifications a diverses proprietes, notamment la temperature de fusion — une transition du premier ordre. La transition...certains, la transition vitreuse est presentee comme un phenomene thermodynamique [9]; dans d’autres comme un processus cinetique [10]. Le modele du

  2. Accouchement du siège par voie basse: étude de la morbi-mortalité maternelle et néonatale

    PubMed Central

    Mukuku, Olivier; Kimbala, Julien; Kizonde, Justin

    2014-01-01

    Le but de cette étude était de déterminer la fréquence de l'accouchement en présentation du siège aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi, décrire les caractéristiques sociodémographiques et obstétricales en rapport avec les accouchées et évaluer la morbi-mortalité maternelle et néonatale liée à l'accouchement du siège par voie basse en comparaison avec l'accouchement du sommet par la même voie. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 31 accouchements par voie basse (VB), avec f'tus en présentation du siège, des grossesses monofoetales d’âge gestationnel supérieur à 35 semaines aménorrhées, réalisés au cours de la période allant du 1er janvier 2010 au 30 juin 2011 à la maternité des Cliniques Universitaires de Lubumbashi en RD Congo. Les paramètres sociodémographiques, l'environnement obstétrical et l'issue maternelle et néonatale ont été analysés en comparaison avec ceux des 99 couples Mère-Enfant issus des accouchées eutociques (VB) au cours de la même période. Le seuil de signification a été fixé à p<,05. La fréquence de la présentation du siège est de 2,5% et le siège décomplété est la variété la plus retrouvée (60%). L’âge moyen, la parité moyenne, l’âge gestationnel moyen ainsi que le poids de naissance moyen sont comparables dans les 2 groupes (p=0,3308, p=0,6897, p=0,4420 et p=0,8240). La morbidité maternelle est caractérisée par un taux de 19,3% de lésions des parties molles parmi les accouchées avec foetus en présentation du siège contre 6,1% parmi les accouchées avec foetus en présentation du sommet (p=0,1197). La morbidité périnatale est représentée par un taux de dépression néonatale à la fin de la 1ère minute plus élevé chez les nouveau-nés en présentation du siège (38,7%) que ceux nés en présentation du sommet (5,1%) (p=0,0000) signifiant un risque de dépression néonatale multiplié par près de 12 (OR=11,87 3

  3. Formes hémorragiques graves de la fièvre de la vallée du Rift: à propos de 5 cas

    PubMed Central

    Salem, Mohamed Lemine Ould; Baba, Sidi El Wafi Ould; Fall-Malick, Fatimetou Zahra; Boushab, Boushab Mohamed; Ghaber, Sidi Mohamed; Mokhtar, Abdelwedoud

    2016-01-01

    La fièvre de la vallée du Rift (FVR) est une arbovirose due à un virus à ARN appartenant à la famille de Bunyaviridae (genre phlebovirus). C'est une zoonose touchant principalement les animaux mais pouvant aussi contaminer l'homme, soit directement par la manipulation des viandes ou avortons d'animaux malades ou indirectement par la piqure de moustiques infectées (Aèdes sp, anophèles sp, Culex sp). Dans la majorité des cas, l'infection humaine à FVR est asymptomatique, mais elle peut également se manifester par un syndrome fébrile modérée d’évolution favorable. Néanmoins, certains patients peuvent développer un syndrome hémorragique et/ou des lésions neurologiques d’évolution mortelle. Nous décrivons l’évolution de cinq cas de patients atteints de la FVR, admis dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier National de Nouakchott (Mauritanie), le mois d'Octobre 2015 et présentant tous, un syndrome hémorragique dans un contexte fébrile. L’évolution n’était favorable que pour 2 des cinq patients. Les 3 autres sont décédés, deux dans un tableau de choc hémorragique et dans un état de choc septique. PMID:27642413

  4. Cas rare d’un rhabdomyosarcome du col: à propos d’un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Samlali, Hamza; Jouhadi, Hassan; Attar, Hicham; Sahraoui, Souha; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le rhabdomyosarcome du col utérin fait partie des types histologiques rares des cancers du col, qu'on observe généralement chez la jeune fille ou la femme en période d'activité générale. La stratégie thérapeutique se base sur l'association des trois modalités thérapeutiques (chimiothérapie-radiothérapie-chirurgie) vu l'agressivité de la maladie. Nous rapporterons ainsi un cas de rhabdomyosarcome du col utérin chez une fille de 20 ans. Il s'agit d'une patiente âgée de 20 ans, rapportant comme antécédents pathologique particulier la notion d'infection génitale à répétition. Le premier signe rapporté était des métrorragies abondantes avec à l'examen la présence d'une masse cervicale en grappe de raisin. La biopsie était en faveur d'un rhabdomyosarcome du col. Le bilan d'extension montrait une masse localement avancée sans métastase. La patiente a reçu 5 cures de VAC avec une régression du processus tumoral de 90%. Patiente fut opérée et a bénéficié d'une hystérectomie sans conservation des annexes. Puis elle a bénéficié d'une radiothérapie postopératoire sur le pelvis. Le recul était de 13 mois, la patiente est toujours en rémission complète. Le RMS du col utérin est une tumeur rare qui survit essentiellement chez la jeune fille. L'extension est surtout locorégionale. Le traitement consiste en un geste chirurgical allant d'un éventuel traitement conservateur jusqu'au traitement radical associé à une chimiothérapie péri-opératoire. La place de la radiothérapie demeure imprécise. PMID:28292128

  5. Les accidents du travail dans le transport urbain en commun de la ville province de Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude transversale descriptive

    PubMed Central

    Wangata, Jemima; Elenge, Myriam; De Brouwer, Christophe

    2014-01-01

    Introduction Le transport en commun urbain constitue un secteur où les travailleurs sont très exposés aux accidents du travail. Cette étude visait une description épidémiologique des accidents du travail dans le secteur informel du transport en commun à Kinshasa en vue d'apporter les pistes d'amélioration de la sécurité des travailleurs dans cette activité. Méthodes Un questionnaire sur les accidents du travail, administré en Décembre 2012 a permis d'explorer les tendances significatives entre les accidents et leurs circonstances, leurs facteurs associés, leurs conséquences au sein d'une population des travailleurs (n = 472) du transport en commun à Kinshasa. Résultats Durant les 12 derniers précédant l’étude 76.5% des travailleurs ont connu au moins un accident du travail, 54,8% ont connu un arrêt d'au moins 1jour. Les accidents liés à la circulation routière étaient plus important suivis des chutes. Les facteurs ayant montré des différences significatives étaient le travail sous l'influence de l'alcool et le port des équipements de protection individuelle. Les plaies (46,3%) et les contusions (39,4%) étaient les lésions les plus courantes. Les membres supérieurs (51,3%) et inférieurs (30,7%) étaient les plus atteints. 76,6% des travailleurs ont assumé seuls leur prise en charge médicale. Conclusion L'incidence des accidents du travail dans ce secteur est très élevée. La mise en place d'une politique de prévention et gestion de différents facteurs associés ainsi qu'un système de déclaration d'accidents est nécessaire dans ce secteur. Les patrons ainsi que les politiques devraient veiller à une prise en charge médicale correcte pour des travailleurs accidentés. PMID:25667703

  6. Résultat de la radio chimiothérapie concomitante du cancer du col utérin au service oncologie-radiothérapie à l'hôpital universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona de 2007 à 2009

    PubMed Central

    Randriamanovontsoa, Ezra Niaina; Ratsimandresy, Dera Andraina; Rakotonarivo, Jean Marc; Rakototiana, Auberlin Felantsoa; Rantomalala, Harinirina Yoël Honora; Rafaramino, Florine

    2014-01-01

    La radiochimiothérapie devient un standard pour le traitement du cancer du col utérin à partir de IB de mauvais pronostic. L'objectif de ce travail est de rapporter les résultats de cette modalité thérapeutique. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive des dossiers des patientes atteintes d'un cancer du col utérin du Janvier 2007 au Décembre 2009 traitées par une radiochimiothérapie concomitante. Les patientes ayant reçu une dose inférieure à 45Gy étaient éliminées dans cette étude. Les critères de l'OMS ont été utilisés pour évaluer la réponse tumorale. Au total 46patientes étaient retenues avec un âge moyen de 47ans. Le carcinome épidermoide représentait 89,13%, diagnostiqués au stade localement avancé dans 82,60%. Seulement 26,08% de nos patients ont bénéficié d'une tomodensitométrie abdominale et pelvienne. La dose reçue variait de 45 à 75 Gy. Les résultats thérapeutiques à un mois de la fin du traitement montraient: 45,63% de rémission complète et 30,42% de rémission partielle supérieure à 50%. La toxicité précoce était dominée par la neutropénie chiffrée à 30,55%. A travers de cette étude, la radiochimiothérapie concomitante a amélioré les résultats thérapeutiques à court terme. PMID:25883726

  7. Hématome spontané du méso de l'angle colique droit et du colon transverse compliquant un traitement par anti vitamine K: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Traoré, Ibrahim Alain; Zaré, Cyprien; Barro, Sié Drissa; Guibla, Ismaël

    2016-01-01

    L'hématome spontané du méso de l'angle colique droit et du transverse est une complication rare du traitement anticoagulant par antivitamine K. Nous rapportons un cas d'hématome spontané du méso de l'angle colique droit et du transverse associé à un hémopéritoine de grande abondance chez un patient traité par antivitamine K pour embolie pulmonaire consécutive à une fracture des plateaux tibiaux droits. Le diagnostic doit être fait en urgence. L’échographie abdominale et la tomodensitométrie confirment le diagnostic. Le traitement non opératoire est la règle. Le traitement chirurgical est indiqué en cas de complications telles que la rupture de l'hématome. PMID:27217878

  8. Étude ethnobotanique des plantes utilisées dans le traitement du diabète dans la médecine traditionnelle de la région Maritime du Togo

    PubMed Central

    Holaly, Gbekley Efui; Simplice, Karou Damintoti; Charlemagne, Gnoula; Kodjovi, Agbodeka; Kokou, Anani; Tchadjobo, Tchacondo; Amegnona, Agbonon; Komlan, Batawila; Jacques, Simpore

    2015-01-01

    Introduction Les plantes constituent une grande source de principes actifs qui peuvent être utilisés pour traiter de nombreuses maladies, dont le diabète. L'objectif de cette étude était de recenser les plantes utilisées en médecine traditionnelle pour traiter le diabète dans la région Maritime du Togo. Méthodes De janvier 2013 à juin 2014, une enquête ethnobotanique a été réalisée auprès de 164 guérisseurs traditionnels dans la région Maritime par des interviews directes à l'aide d'un questionnaire semi structuré. Résultats Les données recueillies ont permis d'identifier 112 espèces végétales appartenant à 51 familles. Les familles les plus représentées ont été les Caesalpiniaceae / Fabaceae avec 9 espèces, suivie des Euphorbiaceae et des Compositae avec 8 espèces chacune. Les espèces les plus citées ont été Allium sativum, Alium cepa, Guilandina bonduc, Moringa oleifera et de Picralima nitida qui ont eu une valeur usuelle de 0,05. En termes de recettes, 132 recettes sont préparées à partir des 112 espèces de plantes. Les recettes à plantes uniques ont été au nombre de 78, tandis que 54 recettes sont obtenues par des associations de plantes. Les parties de plantes les plus utilisées ont été les feuilles suivies par les racines. La principale méthode de préparation reste la décoction. Conclusion La région maritime du Togo dispose d'une biodiversité floristique importante en matière de plantes antidiabétiques. Ces résultats constituent une bonne base de données pour le criblage biologique dans la recherche de molécules antidiabétiques à base des plantes. PMID:26309469

  9. Biomedical research in Quebec: the history of the Fonds de la recherche en santé du Québec.

    PubMed Central

    Genest, J

    1996-01-01

    The author describes the history of the Fonds de la recherche en santé du Québec, from after World War II to the present day. The Conseil de la recherche médicale du Québec (Quebec Medical Research Council) was created in 1964 to bring Quebec up to speed in biomedical research through programs that complemented those of the Medical Research Council of Canada. The council progressively evolved, becoming the Conseil de la recherche en santé du Québec (Quebec Health Research Council) in 1974 and the Fonds de la recherche en santé du Québec (FRSQ) in 1982. The FRSQ covers all aspects of medical research, in its broadest sense. Quebec's progress in biomedical research has been spectacular and has had direct and considerable influence on the quality of medical education and patient care. From 1982 to 1996, various Quebec governments have devoted more than +500 million to the FRSQ, a testimony to their comprehension of the importance of this area and to their farsightedness. The FRSQ and its predecessor organizations have been a major force in improving and maintaining the quality of medical teaching and care in Quebec during the last three decades. PMID:8823209

  10. Troubles de la ménopause: enquête sur les connaissances, attitudes et pratiques du personnel des structures sanitaires de Dakar

    PubMed Central

    Diouf, Abdoul Aziz; Faye-Diémé, Marie Edouard; Guèye, Mamour; Sandjon, Tatiana Gisèle; Mbaye, Magatte; Moreau, Jean Charles; Diouf, Alassane

    2014-01-01

    Introduction Evaluer le niveau de connaissance du personnel de santé des structures sanitaires de la région de Dakar, l'attitude et les pratiques face aux troubles de la ménopause. Méthodes Enquête prospective auprès de 135 prestataires avec un questionnaire anonyme divisé en quatre rubriques: les caractéristiques socioprofessionnelles, les connaissances générales sur la ménopause, l'attitude et la pratique du prestataire par rapport à la ménopause troublée. Résultats Les prestataires de santé inclus dans l’étude étaient répartis comme suit: 11 gynécologues, 37 médecins en spécialisation gynécologique, 34 médecins généralistes et 53 sages-femmes d’état. L’âge moyen était de 35 ans. Le sexe féminin représentait 64% du groupe. Vingt et un pourcent des prestataires exerçaient depuis plus de 10 ans. De manière globale, les connaissances générales sur la ménopause étaient satisfaisantes du moment où la majeure partie des prestataires était en mesure de poser le diagnostic et de prévoir les conséquences du déficit hormonal. La majorité des prestataires (62%) était favorable au traitement de la ménopause troublée. Cependant, nous notons une certaine insuffisance dans le traitement de la ménopause, aussi bien dans le cadre de la thérapie hormonale que dans l'utilisation des moyens alternatifs. Conclusion Le nombre de femmes ménopausées augmente progressivement, et il convient de réunir toutes les stratégies de mise à niveau afin de faire face au défit de l'amélioration de la qualité de vie de cette catégorie de la population. PMID:25489362

  11. Traitement préventif intermittent à la sulfadoxine – pyriméthamine du paludisme chez les femmes enceintes: efficacité et observance dans deux hôpitaux urbains du Burkina Faso

    PubMed Central

    Bamba, Sanata; Séré, Adama; Nikiéma, Rodrigues; Halidou, Tinto; Thiéba, Blandine; Dao, Blami; Guiguemdé, Robert Tinga

    2013-01-01

    Introduction La présente étude prospective se propose dévaluer l'efficacité thérapeutique du traitement préventif intermittent à la sulfadoxine - pyriméthamine et son observance chez la femme enceinte dans deux hôpitaux urbains au Burkina Faso. Méthodes Chaque femme répondant aux critères d'inclusion a été soumise à un questionnaire pour la collecte des données socio - démographiques et des renseignements sur la grossesse. A l'accouchement, une apposition placentaire a été réalisée systématiquement. La lecture a été faite au microscope à lobjectif 100 à immersion. Résultats Au total, 542 femmes ont été incluses avec un âge moyen de 26,0 ± 6,45 ans (extrêmes 13- 43 ans). Le taux de couverture du TPI à la sulfadoxine- pyriméthamine a été de 80%. Le taux d'infestation placentaire a été de 4,7%. Il a diminué avec le nombre de dose de traitement préventif intermittent. Il a augmenté cependant de juillet à octobre. De 42,9% en octobre, il a diminué significativement à 9,5% en novembre (p < 0,05). Le taux global de bonne d'observance a été de 55%. Il a augmenté avec l’âge (p < 0,05). Conclusion Le taux de couverture de la sulfadoxine - pyriméthamine a été de 80%. Ce résultat est en conformité avec les objectifs du plan stratégique 2006-2010 de lutte contre le paludisme au Burkina Faso, qui préconisait un taux de couverture en sulfadoxine - pyriméthamine de 80% pour 2010. L'augmentation de la fréquence d'infestation de juillet à octobre, serait liée à la recrudescence de la transmission palustre pendant la saison des pluies (mai-octobre). PMID:23717719

  12. Tumeur stromale du mésentère: à propos d'un cas rare et revue de la littérature

    PubMed Central

    Seck, Mamadou; Ka, Ibrahima; Cissé, Mamadou; Touré, Alpha Oumar; Thiam, Ousmane; Gueye, Mohamadou Lamine; Dieng, Madieng; Touré, Cheikh Tidiane

    2015-01-01

    Les tumeurs stromales du mésentère sont des sarcomes rares du tube digestif. Nous rapportons un cas rare de tumeur stromale dans sa localisation mésentérique. Il s'agit d'un patient admis aux urgences pour abdomen aigu. La tomodensitométrie a objectivé un kyste abcédé du mésentère. L'exploration chirurgicale a retrouvé une tumeur du mésentère. Une exérèse monobloc de la tumeur a été réalisée. L'histologie avec immunohistochimie de la pièce opératoire a mis en évidence une tumeur stromale à risque intermédiaire de malignité. Un traitement adjuvant à base d'imatinib a été ensuite instauré. L’évolution a été simple, sans récidive, avec un recul de 8 mois. Au plan pronostique, selon les critères de Fletcher et de l'AFIP (Armed Forces Institute of Pathology), la tumeur était classée à un risque élevé de récidive. Les tumeurs stromales du mésentère sont exceptionnelles surtout dans leur présentation clinique d'abdomen aigu. Le diagnostic repose sur l'immunohistochimie et le traitement des formes localisées sur la chirurgie, associée à l'imatinib en traitement adjuvant. PMID:26587154

  13. Measuring the Heavens to Rule the Territory: Filipe Folque and the Teaching of Astronomy at the Lisbon Polytechnic School and the Modernization of the State Apparatus in Nineteenth Century Portugal

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carolino, Luis Miguel

    2012-01-01

    This paper focuses on the astronomy teaching at the Lisbon Polytechnic School and its role in building a modern technoscientific state in Portugal during the nineteenth century. It examines particularly the case of Filipe Folque, who taught astronomy and geodesy at the Lisbon Polytechnic from 1837 to 1856, and played a pivotal role in the geodetic…

  14. Effet de la substitution du cuivre par du lithium sur les proprietes de l'oxyde spinelle lithium(x)cuivre(y-x)cobalt(3-y)oxygen(4) etudie pour l'electrocatalyse de la reaction de degagement de l'oxygene en milieu alcalin

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fatih, Khalid

    L'electrolyse de l'eau demeure la seule technologie industrielle de generation de l'hydrogene et de l'oxygene tres purs sans rejet de CO2 dans l'atmosphere, ce qui le rend tres attrayant par rapport a la combustion de carburants fossiles qui provoque presentement de serieux problemes environnementaux. Dans le but d'ameliorer le rendement de ce procede, nous avons developpe de nouveaux materiaux d'anode peu couteux, a base de l'oxyde mixte CuyCo3-yO 4, qui possedent une cinetique rapide pour la reaction de degagement de l'oxygene (RDO). Cette reaction suscite un interet particulier en raison de la surtension d'activation relativement elevee a l'anode qui cause la principale perte de rendement du procede. Une etude systematique a ete effectuee sur la substitution du Cu par du Li (0 a 40%), afin d'elucider les proprietes electrocatalytiques des oxydes LixCuy-xCo3-yO4. Ces oxydes, prepares sous forme de poudres par decomposition thermique des nitrates precurseurs entre 300 et 500°C, ont montre (DRX et FTIR) une structure spinelle inverse non-stcechiometrique avec une diminution du volume de la maille cristalline. La surface specifique par BET est d'environ 6 m2 g-1. Le pcn, obtenu par titrage acido-basique, a indique une diminution de la force du lien M-OH avec le taux du Li dans l'oxyde. Les analyses par XPS, realisees sur des films d'oxyde prepares par nebulisation reactive sur un substrat lisse de nickel, revelent un enrichissement de la surface en Cu a partir de 30% Li, et la presence des cations de surface Co2+, Co3+, Cu +, Cu2+ et Cu3+. La concentration de ce dernier montre un maximum a 10 et 20% Li. Suite a la substitution du Cu par du Li, la compensation de la charge serait assuree principalement par la formation d'especes Cu3+ pour les oxydes contenant jusqu'a 20% Li, et par la formation d'especes Co3+ aux taux de substitution superieurs. Les micrographies MEB montrent une morphologie hemispherique des particules d'oxyde reparties uniformement sur le substrat

  15. Macrosomie, dystocie des épaules et élongation du plexus brachial: quelle est la place de la césarienne?

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Derouich, Sadok; Touhami, Omar; Belghith, Sirine; Abouda, Hassine Saber; Cheour, Mariem; Chanoufi, Mohamed Badis

    2016-01-01

    L'accouchement d'un fœtus macrosome est un accouchement à haut risque de complications maternofoetales. La dystocie des épaules reste la complication fœtale la plus redoutée, amenant au recours, parfois démesuré, à la césarienne. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'intérêt de cette césarienne préventive. Il s'agit d'une étude rétrospective à propos de 400 accouchements de fœtus macrosomes survenus entre Février 2010 et Décembre 2012. Nous avons aussi identifié les cas de nouveau-nés ayant eu une dystocie des épaules pendant l'année 2012 ainsi que leur poids de naissance respectifs. Les fœtus macrosomes ont pesé entre 4000g et 4500g dans 86,25% des cas et entre 4500 et 5000 dans 12,25% des cas. L'accouchement était par voie basse dans 68% des cas. Parmi les 400 accouchements de macrosomes, 9 cas de dystocie des épaules ont été enregistrés (2,25%). Tous ces cas sont survenus lors d'accouchements par voie basse. Le risque de dystocie des épaules lors d'un accouchement par voie basse a augmenté de façon significative avec l'augmentation du poids à la naissance (p<10-4). Le risque d'élongation du plexus brachial était de 11 pour mille accouchements de macrosomes par voie basse. Ce risque n'était pas corrélé au poids de naissance (p=0,38). Le risque de séquelles post-traumatiques était de 0,71%. La dystocie des épaules a concerné un fœtus macrosome dans 58 % des cas. La dystocie des épaules n'est pas une complication exclusivement associée à la macrosomie. Le dépistage des accouchements à risque et le renforcement de la formation des obstétriciens sur les manœuvres à réaliser en cas de dystocie des épaules semblent être les meilleurs moyens pour éviter ses complications. PMID:28270907

  16. Rupture traumatique du tendon tibial postérieur survenue lors d'une fracture fermée de la cheville: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Karabila, Mohamed Amine; Azouz, Mohamed; Mhamdi, Younes; Hmouri, Ismail; Kharmaz, Mohamed; Bardouni, Ahmed; Lahlou, Abdou; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Saleh

    2015-01-01

    Nous rapportons le cas d'une rupture post-traumatique du tendon tibial postérieur survenue lors d'une fracture bimalléolaire de la cheville. Le diagnostic a été posé lors de l'intervention chirurgicale. La réparation du tendon, non dégénératif, a été réalisée en même temps que l'ostéosynthèse. Bien que rare, cette possibilité de lésion tendineuse lors des fractures de la cheville ne doit pas êtreoubliée. Des douleurs résiduelles, un déficit de l'inversion active du pied, une modification de l'arche médiane du pied et à terme une évolution vers un pied plat valgus doivent faire évoquer rétrospectivement le diagnostic. PMID:27022431

  17. Developpement d'un catalyseur nickel-alumine efficace pour le reformage de diesel a la vapeur d'eau et etude du systeme reactionnel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fauteux-Lefebvre, Clemence

    Le developpement de sources d'energie alternatives fiables et efficaces est aujourd'hui une necessite. L' interet dans le reformage d'hydrocarbures liquides est ainsi croissant puisqu'il s'agit d'une voie pour l'alimentation des piles a combustible. Les piles a combustible ont une efficacite pour la conversion d'energie en electricite plus grande que celle des moteurs a combustion et font ainsi partie de la recherche de solution en efficacite energetique. Ces piles consomment de l'hydrogene comme combustible pour produire de l'electricite, d'ou l'interet pour le reformage. En effet, cette reaction permet de produire de l'hydrogene et du monoxyde de carbone (un autre combustible des piles a combustible a electrolyte solide) a partir d'hydrocarbure liquide, notamment le diesel. Les piles pourraient donc etre integrees avec une unite de reformage leur fournissant directement le combustible necessaire a partir de diesel. Dans ce projet de recherche, un nouveau catalyseur de nickel sous forme de spinelle nickel-alumine (spinelle NiAl2O4 sur support d'alumine et de zircone stabilisee avec yttria) a ete developpe et teste en laboratoire pour du reformage de propane, d'hydrocarbures liquides et de diesel, a la vapeur d'eau. Par ailleurs, une methode d'ajout des reactifs novatrice a ete utilisee afin de diminuer la pyrolyse precedant le reformage, en utilisant une emulsion. Les resultats de reformage d'hydrocarbures purs ont montre des concentrations tres pres de l'equilibre thermodynamique et une activite constante sans desactivation du catalyseur ni formation de carbone, et ce avec des ratios H2O/C de moins de 2.5 et des temperatures d'operation variant entre 630 °C et 750 °C. Lors de tests effectues en utilisant du diesel fossile, a 705°C, avec un debit volumique des reactifs de plus de 50 000 cm3gcat-1h-1 et un ratio H2O/C de moins de 2.5, l'activite a ete maintenue pendant plus de 15 heures, malgre une operation en cycles. L'analyse du catalyseur apres cette

  18. Diagnostic moléculaire du complexe Mycobacterium tuberculosis résistant à l'isoniazide et à la rifampicine au Burkina Faso

    PubMed Central

    Désire, Ilboudo; Cyrille, Bisseye; Florencia, Djigma; Souba, Diande; Albert, Yonli; Valerie, Bazie Jean Telesphore; Rebecca, Compaore; Charlemagne, Gnoula; Tamboura, Djibril; Rémy, Moret; Virginio, Pietra; Simplice, Karou Damintoti; Martial, Ouedraogo; Jacques, Simpore

    2015-01-01

    Introduction Cette étude a eu pour objectifs de diagnostiquer la tuberculose pulmonaire par l'examen microscopique et par la PCR des crachats et de déterminer les bases moléculaires de la résistance à la rifampicine et à l'isoniazide. Méthodes Le diagnostic du Complexe Mycobacterium Tuberculosis (CMTB) a été effectué par microscopie après coloration au Ziehl Nielsen et par PCR en temps réel en utilisant le kit d'identification du complexe MTB (Sacace Biotechnologie, Italie). Les résistances à la Rifampicine et à l'Isoniazide ont été étudiées par la technique de la PCR en utilisant le kit MTB résistance 8 (Sacace, Biotechnologie). Résultats Sur les 59 patients diagnostiqués pour la tuberculose pulmonaire, 59,3% étaient positifs en microscopie optique et 44,1% étaient positifs par PCR en Temps réel. Les résistances à la rifampicine (rpoB) et à l'isoniazide (katG et inhA) ont été observées chez 9 patients. La résistance à la rifampicine était due aux mutations (Asp516Val, Ser531Trp, Leu533Pro) et celle à l'isoniazide par les substitutions Ser315Thr du gène katG et C209T du gène inhA. Les multi résistances à la rifampicine et à l'isoniazide ont été observées dans 55,5% des échantillons et concernaient les associations: ropBAsp513Val + inhAC209T et rpoBLeu533Pro + katGSer315Thr. Conclusion La PCR en temps réel qui permet l'identification des allèles mutants rpoB, katG et inhA de M. tuberculosis est un outil de diagnostic épidémiologique de grande importance car elle permet de déterminer le niveau de résistance à la rifampicine et à l'isoniazide. PMID:26491516

  19. Lambeau Expanse du Cuir Chevelu dans la Couverture des Alopecies Cicatricielles sur Sequelles de Brulures. A Propos d'une Observation

    PubMed Central

    El Mazouz, S.; Hafidi, J.; Fejjal, N.; Mejjati, H.; Cherkab, L.; Gharib, N.; Abbassi, A.

    2010-01-01

    Summary Les séquelles esthétiques des alopécies cicatricielles sur séquelles de brûlures sont responsables de préjudices empêchant parfois la réinsertion sociale du patient, surtout chez les sujets de sexe féminin. Le cuir chevelu permet la réalisation de lambeaux permettant de couvrir ces alopécies. Les Auteurs décrivent le cas d'une jeune patiente victime d'une alopécie cicatricielle sur séquelles de brûlures chez qui ils ont réalisé un lambeau expansé du cuir chevelu et mettent le point sur la prise en charge de ces lésions à travers ce cas clinique et une revue de littérature. PMID:21991195

  20. La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

    PubMed Central

    Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

    2012-01-01

    Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des

  1. Le Programme d’enseignement décentralisé et la rétention des médecins omnipraticiens dans la région du Bas-Saint-Laurent au Québec

    PubMed Central

    Bustinza, Ray; Gagnon, Suzanne; Burigusa, Guillaume

    2009-01-01

    Résumé OBJECTIF Le but de cette étude était d’évaluer l’impact sur la rétention des médecins omnipraticiens du programme d’enseignement décentralisé, des mesures incitatives financières et de l’origine du médecin. DEVIS Nos données sont tirées de la banque du suivi des effectifs médicaux de la Régie régionale de la santé et des services sociaux du Bas-Saint-Laurent. Les questionnaires complétés par les médecins dans le cadre de cette étude ont été envoyés par la poste. MILIEU Bas-Saint-Laurent, Qué. PARTICIPANTS Des médecins omnipraticiens pratiquant depuis 1985 à août 2003 dans la région. MÉTHODOLOGIE Pour les analyses statistiques, nous avons fait appel à l’analyse multivariée, en utilisant le modèle des taux proportionnels de Cox de l’analyse de survie. RÉSULTATS La probabilité ajustée de demeurer en région, selon l’exposition aux stages de résidence en région, présente une tendance positive avec un rapport de 2,12 (P = 0,15). La probabilité de rester dans la région grimpe jusqu’à 4,5 fois plus (P < 0,01) pour un médecin originaire du Bas-Saint-Laurent. Le lien avec les mesures incitatives financières montre que la probabilité ajustée de demeurer dans le Bas-Saint-Laurent n’est pas significativement différente selon qu’ils aient ou non reçu les primes d’installation ou la bourse de la Régie de l’assurance-maladie du Québec. CONCLUSION Les facteurs les plus prometteurs pour retenir les médecins omnipraticiens en région touchent le recrutement en médecine de candidats des régions rurales et la formation décentralisée. PMID:19752242

  2. Application de la teledetection a l'analyse de la variabilite climatique des regions boreales et subarctiques du Canada et a la validation du modele regional canadien du climat

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fillol, Erwann Joachim

    The subject of the present thesis fits within the scope of global climate change analysis. It focuses on two main areas of interest, namely the study of recent past climate over the last few decades and the development of tools for modeling future climate. Study of past climate. The first part of this thesis deals with the interpretation of NOAA-AVHRR (National Oceanic and Atmospheric Administration - Advanced Very High Resolution Radiometer) time series at the continental spatial scale. The data constitute an archive of decadal or weekly composite spanning over two decades which was developed for studying and monitoring boreal ecosystem activity in Canada. This study uses classical parameters derived from remote sensing in the visible and thermal infrared spectra (NDVI vegetation activity index, land-surface temperature Ts), as well as indicators chosen for their robustness. The latter parameters (length of the growing season, annual growing degree-days, and ecotone displacement) were selected so as to minimize problems related to instrumental drift and inter-satellite adjustment. The study of the twenty year NOAA-AVHRR satellite archives, permitted the observation of recent climate variations. There were compared with daily meteorological surveys of temperature and precipitation as well as with the length of the snow cover period. It was possible to observe rapid cycle climatic phenomena such as the El Nino/La Nina couple whose effect on surface temperature and the length of the growing season was found to be more significant over the central region of Canada. The NAO (North Atlantic Oscillation) and AO (Arctic Oscillation) oscillations were also found to have an influence on the climatic regime of Canada. The effects of these climatic cycles on the annual growing degree-days are more accentuated over the Northeastern region of Canada in spring. Significant climatic trends over the last twenty years were also observed. We demonstrated, based on the use of the

  3. La recherche de naines brunes autour d'etoiles du voisinage solaire et le spectrographe multi-objets SIMON

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albert, Loic

    Cette thèse comporte un volet d'instrumentation astronomique, le spectrographe infrarouge SIMON, et un volet de recherche, la recherche de naines brunes autour d'étoiles (lu voisinage solaire. Le premier volet fait état de la construction du Spectrographe infrarouge de Montréal (SIMON), un instrument polyvalent fonctionnant dans le proche infrarouge (0.8-2.5 [mu]m) conçu pour être utilisé à l'Observatoire du mont Mégantic (OMM) et au télescope Canada-France-Hawaii (TCFH). SIMON regroupe plusieurs fonctionnalités: l'irnagerie, la spectroscopie, la spectroscopie rnulti-objets et la polarimétrie. Comme imageur, il offre un champ de vue (le 7.7'x 7.7' à l'OMM et 3.3' x 3.3' au TCFH et possède huit filtres dont un filtre I . SIMON compte trois disperseurs pour la spectroscopie: (1) un prisme d'Amici R max [approximate]50, 0.8-2.5 [mu]m); (2) un grism de silice (R max [approximate]750, 1.17-2.34 [mu]m); et un grism de KRS-5 (R max [approximate]3000, bande J,H ou K S ). Le mode spectroscopique multi-objets utilise des masques cryogéniques placés dans un second cryostat et, couplé au prisme d'Amici, permet l'obtention d'une centaine de spectres simultanément. Le mode polarimétrique permet l'observation de quatre vecteurs de polarisation simultanément. Cette première moitié de thèse étaye les objectifs scientifiques, détaille la conception optique (collimatrice et caméra) et mécanique (un cryostat principal contenant trois cotres à filtres et le détecteur, un cryostat amovible contenant nue roue à masques), décrit l'électronique et le système d'acquisition, et enfin présente les performances dans les différents modes. Le second volet de cette thèse est un relevé grand champ à la recherche de naines brunes de type T autour de 66 étoiles du voisinage solaire. Il a été effectué en utilisant des caméras infrarouges (dont SIMON) et des CCD sur divers télescopes. Le diagramme I--J vs. J--H utilisé est. efficace pour isoler des naines T

  4. Evaluation du potentiel energetique de la biomasse forestiere au Nouveau-Brunswick pour la production de chaleur et d'electricite en cogeneration

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouchard, Stephane

    Ce travail de recherche porte sur l'évaluation du potentiel énergétique de la biomasse forestière au Nouveau-Brunswick. Plus précisément, l'étude cherche à quantifier les puissances thermique et électrique pouvant être générées à partir de cette biomasse lorsque celle-ci est utilisée comme source de combustible dans des centrales de cogénération réparties sur l'ensemble du territoire néo-brunswickois. Dans un premier temps, l'identification de sites pouvant potentiellement accueillir une centrale de cogénération à la biomasse est effectuée à partir de certains critères et lignes directrices. Au total, 17 sites sont retenus. Par la suite, l'aire d'approvisionnement en biomasse forestière de chacun des sites choisis est délimitée selon la distance de transport la plus courte de la biomasse. Dans le même ordre d'idées, des zones de transport sont établies afin de déterminer la distribution spatiale de la biomasse forestière à l'intérieur de chacune des aires d'approvisionnement. En second lieu, les quantités de biomasse forestière pouvant être récoltées annuellement de façon durable sont estimées selon différentes méthodes adaptées aux propriétaires des terres. La biomasse forestière disponible est ensuite allouée aux aires d'approvisionnement selon sa distribution spatiale. En dernier lieu, lorsque les quantités de biomasse forestière disponible annuellement pour chacune des aires d'approvisionnement sont déterminées, les quantités d'énergie (Joules) ainsi que les puissances thermiques (Wth) et électriques (We) pouvant être générées à partir de ces quantités de biomasse sont estimées à l'aide de modèles énergétiques. Les résultats obtenus démontrent, qu'au Nouveau-Brunswick, environ 15.5 million de tonnes métriques vertes de biomasse forestière sont potentiellement disponibles annuellement de façon durable. Répartie selon les trois principales catégories de biomasse forestière, les résultats d

  5. Bases anatomiques des lésions de l’artère pudendale externe lors de la chirurgie des varices du membre pelvien

    PubMed Central

    Gaye, Magaye; Ndiaye, Assane; Dieng, Papa Adama; Ndiaye, Aynina; Ba, Papa Salmane; Diatta, Souleymane; Ciss, Amadou Gabriel; Ndoye, Jean Marc Ndiaga; Diop, Mamadou; Ndiaye, Abdoulaye; Ndiaye, Mouhamadou; Dia, Abdarahmane

    2016-01-01

    Introduction L’artère pudendale externe est une branche collatérale de l’artère fémorale commune qui est destinée à la vascularisation du pénis ou du clitoris. Ses rapports avec la crosse de la grande veine saphène et de ses afférences, dans le trigone fémoral, sont très étroits. Cette situation fait qu’elle est souvent lésée lors de la crossectomie et de l’éveinage de la grande veine saphène. Ces lésions peuvent être à l’origine d’une dysfonction sexuelle. Méthodes Il s’agit d’une dissection de 22 régions inguinales chez 13 hommes et 9 femmes qui ont bénéficié d’un abord chirurgical du trigone fémoral. La distribution et les rapports de l’artère pudendale externe par rapport à la crosse de la grande veine saphène sont étudiés. Résultats L’artère pudendale externe unique est la plus fréquente. Toutes les artères pudendales externes ont pour origine l’artère fémorale commune. Le rapport le plus fréquent est le sous croisement de la crosse de la grande veine saphène par une artère pudendale externe unique. Par ailleurs, on a un précroisement, un croisement alterné et des rapports avec la veine fémorale commune et des afférences de la crosse de la grande veine saphène. Certaines techniques chirurgicales exposent plus ou moins à une lésion de l’artère pudendale externe. Conclusion Ce travail confirme les données antérieures mais montre encore quelques particularités sur les rapports entre la crosse de la grande veine saphène et l’artère pudendale externe. PMID:27795794

  6. Le POSSUM: un bon score pour prédire la mortalité du sujet âgé opéré en urgence?

    PubMed Central

    Mzoughi, Zeineb; Bayar, Rached; Djebbi, Achref; Talbi, Ghofrane; Romdhane, Hayfa; Aloui, Wafa; Lassaad, Gharbi; Khalfallah, Mohamed Taher

    2016-01-01

    Introduction Le POSSUM (Physiologic and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and morbidity) est un score prédictif de mortalité qui est largement utilisé en chirurgie aortique élective et abdominale. Le but de notre étude est une validation du POSSUM chez le sujet âgé (>70 ans) opéré pour une urgence digestive. Nous nous proposons d'étudier les meilleurs seuils du POSSUM, composé d'un score physiologique et d'un score opératoire, pour prédire la mortalité dans cette population. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective analytique de type cas témoin à partir d'une série de 291 patients d'âge ≥ 70 ans opérés pour une urgence digestive. Ces patients étaient répartis en deux groupes comportant 50 patients chacun. Le groupe "DC": patients décédés en post opératoire immédiat et le Groupe témoin "SURV" choisis par tirage au sort. Nous avons analysé la fiabilité du POSSUM pour prédire la mortalité et la morbidité. Par la suite, nous avons établi des courbes de ROC pour définir les seuils qui donnent le meilleur couple sensibilité/spécificité. Résultats Le score physiologique, le score opératoire et les taux de morbidité et mortalité prédits par POSSUM et la mortalité prédit par P-POSSUM représentaient des facteurs prédictifs de mortalité (P <0,0001). Les valeurs seuils du score physiologique et du score opératoire qui donnent le meilleur couple sensibilité/spécificité, étaient respectivement de 23 et 15. Conclusion Prédire la mortalité permet de cibler la prise en charge et d'informer le patient et sa famille des risques encourus. PMID:27795763

  7. Kyste synovial intraosseux du scaphoïde carpien bilatéral révélé par une fracture pathologique: à propos d'un cas et revu de la littérature

    PubMed Central

    Abouchane, Merouane; Belmoubarik, Amine; Benameur, Hamza; Nechad, Mohammed

    2015-01-01

    Nous rapportons l'observation d'un jeune patient qui présente un kyste synovial intraosseux (KSIO) du scaphoïde révélé par une fracture pathologique. Le kyste synovial intraosseux du scaphoïde constitue une étiologie très rare des douleurs du poignet encore plus des fractures et la forme bilatérale associe à une fracture demeure une entité exceptionnelle, non décrite dans la littérature. PMID:26587163

  8. Qualification sous irradiation du crayon cea: de la conception des composants a l'irradiation d'assemblages en reacteur de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marin, Jean-François; Pillet, Claude; François, Bernard; Morize, Pierre; Petitgrand, Sylvie; Atabek, Rose-Marie; Houdaille, Brigitte

    1982-04-01

    Cet article résume les principaux résultats obtenus au CEA au cours des dix dernières années dans la conception, la qualification et la fabrication des différents éléments originaux constitutifs d'un assemblage de réacteur à eau pressurisée, notamment: l'oxyde UO 2 obtenu par le procédé du Double Cycle Inverse, la gaine en zircaloy 4 recris talllsée, la grille à ressort papillon, la structure à grilles coulissantes. Les etudes et essais hors-pile de comportement thermomécanique du crayon et thermohydraulique des composants de l'assemblage, les irradiations paramétriques de crayons jusqu'à une combustion massique élevée, la validation à partir d'examens aprés irradiation des principaux modèles introduits dans les calculs de conception, enfin l'introduction en réacteur prototype, puis en réacteur de puissance d'assemblages comportant ces différents éléments, constituent les principales étapes de ce développement.

  9. LE MAINTIEN DU POUVOIR CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE HÉBERGÉE SOUFFRANT DE DÉFICITS COGNITIFS

    PubMed Central

    Vézina, Aline; Pelletier, Daniel

    2013-01-01

    Cet article théorique interpelle à la fois la recherche et l’intervention, à l’égard du mieux-être des personnes âgées hébergées présentant des troubles cognitifs associés à des démences dégénératives. Appuyé par la perspective de l’interactionnisme symbolique, il met l’accent sur les interactions entre le personnel soignant (infirmière, infirmière auxiliaire, préposée, ergothérapeute, personnel de réadaptation et des loisirs, travailleuse sociale, etc.) et les proches aidants, dans un objectif de maintien du pouvoir pour et par la personne âgée. Sous l’angle de l’approche centrée sur la personne, qui affirme l’importance de dépasser l’âgisme et l’impuissance quant à la démence, il aborde deux approches : l’approche prothétique élargie et l’approche biographique qui permettent de soutenir l’identité et l’affirmation de soi de la personne âgée hébergée souffrant de déficits cognitifs. PMID:24795486

  10. La gigantomastie gravidique à l'Institut du Cancer de Dakar: à propos de 2 cas

    PubMed Central

    Ka, Sidy; Thiam, Jaafar; Mane, Maimouna; Some, Rolland; Niang, Rokhaya; Goudiaby, Céline; Dem, Ahmadou

    2015-01-01

    La gigantomastie gravidique est une augmentation exagérée et invalidante de la taille des seins survenant pendant la grossesse chez une patiente aux seins préalablement normaux. Sa physiopathologie est mal cernée. Elle pose localement des problèmes trophiques et rend difficile la grossesse. Le traitement est médical anti hormonal et chirurgical sur la base d'une réduction mammaire. Il est difficile et peut compromettre l'avenir esthétique et fonctionnel de la glande mammaire. Nous rapportons 2 cas de gigantomasties gravidiques suivies et traitées à l'Institut Joliot Curie de Dakar. PMID:26977223

  11. Etude des magnétites dopéesa`la chaux: Substitution du fer par le calcium en site tétraédrique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    G´rardin, R.; Bonazebi, A.; Millon, E.; Brice, J. F.; Evrard, O.; Sanchez, J. P.

    1989-01-01

    A 1200°C, par réaction entre solides, il est possible de dissoudre partiellement le ferrite monocalcique CaFe 2O 4 dans la magnétite Fe 3O 4. Le taux maximum de substitution du cation Fe 2+ par le cation Ca 2+ est de 20% atomique. Dans la solution solide de type spinelle, les ions Ca 2+ se placent presque exclusivement en site tétraédrique. Cette distribution cationique est confirmée par l'analyse des propriétés radiocristallographiques, spectrométrie Mössbauer du 57Fe et des propriétés magnétiques.

  12. Structure par RMN d'un complexe AlcR(1-60)-ADN: Reconnaissance du petit sillon par la partie N-terminale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cahuzac, B.; Félenbok, B.; Guittet, E.

    1999-10-01

    Aspergillus nidulans is a filamentous fungus able to use ethanol as sole energy source. The activation of the ethanol regulon genes expression is mediated by the AlcR protein. Its DNA-binding domain is located in the N-terminus (residues 1 to 60), and its NMR solution structure shows a global zinc binuclear cluster fold, with two helices in addition to the basic binuclear motif. A small number of crystallographic structures of DNA complexes of binuclear cluster proteins is yet known, and points out the major groove and the first helix as the principal sites of interaction on the DNA and the protein respectively. In this article we show evidences that the N-terminus of the protein is involved in binding to the minor groove. Aspergillus nidulans est un champignon filamenteux capable d'utiliser l'éthanol comme source unique d'énergie. La protéine AlcR est responsable de l'activation de l'expression des gènes du régulon éthanol. Le domaine de liaison à l'ADN est situé dans la partie N-terminale de la protéine (a.a. 1 à 60), et sa structure déterminée par RMN en solution montre un repliement global en bouquet binucléaire à zinc, avec deux hélices supplémentaires par rapport au motif de base. Alors que les structures déjà connues de complexes ADN - bouquets binucléaires permettent de situer dans le grand sillon la quasi-totalité des interactions, nous montrons dans la présente étude l'implication du début de la séquence dans la reconnaissance du petit sillon de l'ADN (a.a. 5 et 6).

  13. Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Somé, J.F.; Desclaux, A.; Ky-Zerbo, O.; Lougué, M.; Kéré, S.; Obermeyer, C.; Simaga, F.

    2014-01-01

    Objectifs l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistagemenées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso. Méthodologie une analyse de toutes les données de fréquentation du conseil dépistage sur cette période a été faite, couplée à des entretiens avec les principaux acteurs intervenant dans le dépistage. Résultats les résultats montrent que les huit campagnes de dépistage organisées sur la période ont permis à 487 727 personnes de faire leur test VIH. Ce nombre représente 50 % du nombre total de personnes ayant fait leur test et contribue à hauteur de 24,6 % au dépistage des personnes séropositives identifiées au cours de cette période. Les campagnes ont touché des populations difficiles à atteindre (en particulier les jeunes), à un coût moindre. Conclusions cette stratégie est donc pertinente pour identifier les personnes VIH+. Son intérêt pour la prévention, important selon les soignants et au vu des populations jeunes qui y participent, devrait être mesuré par des études complémentaires. Les campagnes sont efficaces et coût-efficaces même dans un pays de niveau de prévalence faible. Ces résultats soulignent l’intérêt de la synergie entre les associations et les services de santé dans l’offre de services de conseil et dépistage. PMID:24681563

  14. Space Vehicle Flight Mechanics (La Mecanique du Vol des Vehicules Spatiaux)

    DTIC Science & Technology

    1990-06-01

    entreprise par la commnunaut6 techiiologique des pays membres de l’OTAN porterait ses. fruits pour cc qoi concermic la recherche d’apphications des nouvelles... finances , with a well planned and phased program leading to, for example, a human base on Mars in 2025, the financial resources of the nations that have

  15. Facteurs prédictifs de l’échec du Traitement Préventif Intermittent du paludisme à la sulfadoxine – pyriméthamine (TPIp-SP) dans une population de femmes enceintes à Yaoundé

    PubMed Central

    Essiben, Félix; Foumane, Pascal; de Nguefack, Marcelle Aurelie Tsafack; Eko, Filbert Eko; Njotang, Philip Nana; Enow, Robinson Mbu; Mboudou, Emile Telesphore

    2016-01-01

    Introduction Le traitement préventif intermittent à la sulfadoxine-pyriméthamine (TPIp-SP) est recommandé pour prévenir le paludisme pendant la grossesse. Nous avons recherché les facteurs associés à l’échec de cette stratégie. Méthodes Nous avons mené une étude cas - témoins dans deux formations sanitaires de Yaoundé, du 1er Mai 2014 au 30 Avril 2015. Les femmes enceintes sous TPIp-SP hospitalisées pour paludisme ayant un Test de Diagnostic Rapide (TDR) positif (cas) étaient comparées aux femmes enceintes sous TPIp-SP ayant un TDR négatif (témoins). Les logiciels Epi info 7 et SPSS 18.0 ont été utilisés avec P < 0,05 comme seuil de significativité. Résultats Nous avons recruté 234 sujets, 109 cas (46,6%) et 125 témoins (53,4%). Les facteurs associés retrouvés étaient: la primiparité (P=0,03; OR=1,15; IC= 0,32 - 4,10), la non utilisation de la MILDA (P=0,006; OR= 2,31; IC= 1,26 - 4,25), un antécédent d'hospitalisation pour paludisme (P=0,007; OR= 2,19; IC= 1,23 - 3,89), le début de la TPIp-SP après la 28ème semaine de grossesse (P=0,001, OR= 3,55; IC= 1,7 - 7,61). Après régression logistique, la primiparité (P=0,024; OR=2,01; IC=1,1-3,7) et un antécédent d'hospitalisation pour paludisme (P=0,001; OR=2,83; IC=1,50-5,4) restaient associés à l’échec du TPIp-SP. Conclusion Un antécédent d'hospitalisation pour accès palustre et la primiparité sont des facteurs prédictifs indépendants de l’échec de la TPIp-SP. PMID:27303570

  16. Le méningiome du sinus maxillaire: à propos d'un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Mezouri, Imane; Bellefqih, Sara; Chenna, Hanane; El Kacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2014-01-01

    Les méningiomes extracrâniens sont rares, leur localisation au niveau du sinus maxillaire est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 41 ans, ayant présenté une exophtalmie avec des céphalées intermittentes évoluant depuis 8 ans. Le diagnostic a été retenu à partir de la biopsie et du scanner cérébral et du massif facial. Le traitement a consisté en une irradiation exclusive à la dose de 54 Gray (Gy). La patiente est restée en bon contrôle locorégional, après un recul de 18 mois. A travers ce cas clinique on a démontré que le sinus maxillaire peut être touché par le méningiome, et qu'il doit être inclus dans le diagnostic différentiel des tumeurs des tissus mous. PMID:25419275

  17. Tumeur brune du maxillaire révélatrice d'hyperparathyroidie primaire: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Malika, Fassih; Taali, Loubna; Akssim, Mohamed; Reda, Abada; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Mohamed Fatmi El

    2013-01-01

    Les tumeurs brunes sont des lésions ostéolytiques rarement révélatrices des hyperparathyroïdies. Elles surviennent habituellement au stade terminal de l'hyperparathyroïdie primaire ou secondaire. Durant les 3 dernières décennies, le diagnostic des hyperparathyroïdies est le plus souvent fait à la phase asymptomatique grâce aux dosages systématiques du calcium et l'avènement des nouvelles techniques, de dosage de la parathormone. Nous rapportons l'observation d'une patiente avec hyperparathyroïdie primaire révélée par une tumeur du maxillaire, dont la TDM avait mis en évidence un processus ostéolytique agressif. L'intervention chirurgicale a consisté en une maxillectomie droite avec reconstruction. Le résultat anatomo-pathologique a conclu en une tumeur à cellule géantes bénigne du maxillaire. Le diagnostic de tumeur brune a été évoqué et confirmé après la réalisation d'un bilan phosphocalcique qui a mis en évidence une hypercalcémie, avec une hypophosphorémie. La recherche étiologique a objectivé à la TDM cervicale un processus en situation rétro et infra thyroïdienne droite en faveur d'un adénome parathyroïdien. Le dosage de la parathormone: 322 pmol/L a confirmé le diagnostic. Nous rappelons à travers cette observation la difficulté d’établir un diagnostic correct chez les patients avec un processus ostéolytique du maxillaire et la nécessité de rechercher une hyperparathyroïdie devant une lésion à cellules géantes vue le caractère insidieux de cette endocrinopathie. PMID:23503933

  18. Performance du GeneXpert MTB/RIF® dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire à Dakar: 2010-2015

    PubMed Central

    Diallo, Awa Ba; Kollo, Abdoulkader Issifi; Camara, Makhtar; Lo, Seynabou; Ossoga, Gedeon Walbang; Mbow, Moustapha; Karam, Farba; Niang, Mame Yacine Fall; Thiam, Aliou; Diawara, Awa Ndiaye; Mboup, Souleymane; Diallo, Aissatou Gaye

    2016-01-01

    Introduction Le défi des pays en voie de développement est la disponibilité de méthodes de diagnostic rapide et précis pour le management de la tuberculose. Des techniques moléculaires offrent cet avantage et nous avons utilisé le test GeneXpert MTB/RIF dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire pour évaluer sa performance par rapport aux méthodes conventionnelles. Méthodes Entre 2010 et 2015, 544 échantillons cliniques extra-pulmonaires ont été recueillis et traitées par la microscopie, la culture et le GeneXpert. L'étude de la sensibilité aux antituberculeux a été effectué avec le MGIT 960. Le Génotype MTBDRplus a été utilisé pour confirmer les cas de résistance à la rifampicine détectés par le système GX. Résultats La population d'étude de 544 patients incluait 55,15% d'hommes et 44,85% de femmes. L'âge des patients variait entre 1 à 92 avec la majorité dans le groupe d'âge 18-45 ans. La sensibilité et la spécificité globale de la microscopie étaient de 43,86% et 98,36%, et pour le GeneXpert® 94,74% et 97,95% respectivement avec 95% IC. Deux résultats de résistance à la rifampicine discordants ont été trouvées entre le test GeneXpert et la méthode phénotypique. Les résultats du test MTBDRplus ont montré une concordance de 100% avec ceux du MGIT 960 pour les cas discordants de résistance à la rifampicine. Conclusion Cette étude a montré que le test GeneXpert a une plus grande sensibilité pour le diagnostic de routine de la tuberculose extra-pulmonaire et devrait être utilisé à la place de la microscopie. Les cas de résistance à la rifampicine détectés par le GeneXpert doivent être confirmés par d'autres tests moléculaires avant d'initier un traitement. PMID:28292091

  19. Une tumeur du vagin à ne pas méconnaitre, l'adénocarcinome mésonephrique: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Amal, Bennani; Hind, El Fatemi; Hanane, Saadi; Hayat, Rabhi; Kaoutar, Moumna; Abdelaziz, Banani; Taoufik, Harmouch; Affaf, Amarti

    2015-01-01

    L'adénocarcinome mésonéphrique du vagin est une tumeur maligne extrêmement rare avec uniquement trois cas publiés dans la littérature jusqu’à maintenant. Il dérive des reliquats embryonnaires des canaux mésonéphriques au niveau du vagin. Nous rapportons un cas d'adénocarcinome mésonéphrique du vagin survenant chez une femme de 50 ans, et révélé par une masse polyploïde du vagin. L'IRM a montré un envahissement du périnée et de la branche inférieure du pubis. L’étude anatomo-pathologique était en faveur d'un adénocarcinome mésonéphrique dont les cellules tumorales expriment la pancytokératine et le CD10. Elles ne sont pas marquées par les anticorps anti récepteurs ostrogéniques et progestatifs. La patiente a été adressée pour radiothérapie avant la prise en charge chirurgicale. Les auteurs soulignent à travers cette observation les aspects étiopathogéniques, histologiques et thérapeutiques de cette tumeur rare. PMID:26327963

  20. Validation de la version française du Questionnaire de Bournemouth

    PubMed Central

    Martel, Johanne; Dugas, Claude; Lafond, D.; Descarreaux, M.

    2009-01-01

    Les auto questionnaires font partie intégrante de l’évaluation des patients ayant des douleurs cervicales. Le Questionnaire de Bournemouth intègre la réalité biopsychosociale dans l’évaluation des douleurs cervicales et sa version anglais (QBc-a) est validée et présente des propriétés psychométriques de modérées à excellentes. L’objectif de cette étude est de traduire et valider une version française de ce questionnaire. La traduction et l’adaptation a été complétée en utilisant la méthode de traduction contre-traduction qui a permis d’obtenir un consensus entre les deux versions. L’étude de validation impliquait 68 sujets (âge moyen 41 ans) qui participaient à un essai clinique randomisé concernant l’efficacité des thérapies manuelles pour les douleurs cervicales. Le protocole expérimental permettait d’obtenir des données pour évaluer la validité conceptuelle, la validité conceptuelle longitudinale, la fidélité test-retest et la sensibilité au changement. Les données de validité conceptuelle (r = 0,67 et 0,61 et 0,42 respectivement pour la validité conceptuelle pré, post traitement et longitudinale), de fidélité test-retest (r = 0,97) et de sensibilité au changement (taille de l’effet = 0,56 et réponse moyenne normalisée = 0,61) sont adéquates pour suggérer une utilisation de cet auto questionnaire pour la gestion des patients ayant des douleurs cervicales.

  1. La pubalgie du sportif: mise au point à propos d'une étude rétrospective de 128 joueurs

    PubMed Central

    Mahmoudi, Ammar; Frioui, Samia; Jemni, Sonia; Khachnaoui, Faycel; Dahmene, Younes

    2015-01-01

    La pubalgie du sportif de haut niveau représente une entité nosologique à part entière, tant en raison du mécanisme à l'origine de la pathologie que des lésions objectivables au niveau de la paroi abdominale. C'est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne qui touche particulièrement les footballeurs. Son étiologie est attribuée à la répétition de mouvements des membres inférieurs et du tronc associant rotation et adduction forcées. Son incidence est nettement plus élevée chez les hommes. Après avoir écarté une pathologie d'organe, le patient devrait bénéficier tout au début de son traitement conservateur d'une IRM afin d'effectuer un bilan lésionnel complet qui, selon les situations, permet d’écourter le traitement conservateur et de proposer un traitement chirurgical optimal. Le traitement doit être résolument conservateur pendant 3 mois. La rééducation est le plus souvent le traitement de première intention. Les patients présentant une persistance des symptômes sont candidats à la chirurgie. L'intervention de Nesovic est le traitement de choix chez les sportifs de haut niveau et qui permet, dans la très grande majorité des cas, une reprise sans aucune limitation de l'activité sportive antérieure. La technique de Bassini semble être moins lourde que celle de Nesovic, puisqu'elle est moins invasive. Une prise en charge multidisciplinaire centrée sur l'athlète avant et après l'intervention permet un retour aux activités physiques après quelques mois. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge de 128 joueurs opérés selon la technique de Bassini et nous comparons nos résultats avec celles de la littérature. PMID:26966484

  2. Métastase anale d'un adénocarcinome du sigmoïde: la partie visible de l'iceberg

    PubMed Central

    El Barni, Rachid; Lahkim, Mohamed; Fihri, Jawad Fassi; Mejdane, Abdelhadi; Bouchama, Rachid; Achour, Abdessamad

    2014-01-01

    Les auteurs rapportent l'observation d'une métastase anale d'un adénocarcinome sigmoïdien dont le traitement a consisté en une amputation abdominopérinéale du rectum, étendue au côlon sigmoïde avec colostomie iliaque gauche définitive. Les différents mécanismes d'extension tumorale sont discutés et la greffe de cellules tumorales viables exfoliées dans la lumière colique est le mécanisme le plus souvent retenu. PMID:25419304

  3. Problématique de la prise en charge des cancers du sein au Sénégal: une approche transversale

    PubMed Central

    Gueye, Serigne Modou Kane; Gueye, Mamour; Coulbary, Sophie Aminata; Diouf, Alassane; Moreau, Jean Charles

    2016-01-01

    L’heure où les thérapeutiques innovantes se multiplient dans le cancer du sein, des pays moins nantis comme le Sénégal accusent encore un retard considérable dans la prise en charge globale de ce type de cancer. Au Sénégal, même si la prise en charge des cancers du sein avancés est actuellement bien codifiée, les résultats en terme de survie et de morbidités sont encore médiocres vu les retards diagnostiques et les traitements mutilants, parfois onéreux et mal tolérés, devenus nécessaires. Pour ces cancers avancés, les défis qui restent à relever résident dans l’érection de centres de soins palliatifs et le développement de la pluridisciplinarité pour améliorer la qualité de vie et l’accompagnement des malades. En revanche, pour les cancers infracliniques ou potentiellement guérissables, les défis restent immenses car il s’agira de les dépister, de bien les localiser et les diagnostiquer aussitôt (biopsie écho guidée ou stéréotaxique) mais également de les opérer de façon précise et entière (repérage – exérèse in sano et radiographie de pièce opératoire) tout en limitant les complications comme celles du curage classique (biopsie du ganglion sentinelle). Il s’agit là autant d’objectifs auxquels nos structures de santé ne sont pas toujours préparées. Cette mise au point est une analyse situationnelle sur les écueils contextuels qui grèvent encore la prise en charge globale des cancers du sein au Sénégal. PMID:28154696

  4. Profil étiologique des surdités neurosensorielle sévère et profonde de l'enfant dans la région du centre-nord du Maroc

    PubMed Central

    Ridal, Mohammed; Outtasi, Naouar; Taybi, Zainab; Boulouiz, Redouan; Chaouki, Sanae; Boubou, Meryem; Maaroufi, Mustapha; Benmansour, Najib; Zaki, Zouheir; Ouldim, Karim; Barakat, Hamid; Hida, Mustapha; Tizniti, Siham; El Alami, Mohamed Noreddine

    2014-01-01

    Introduction Le diagnostic d'une surdité profonde est possible dès les premiers jours de vie. Or, le développement du langage et l'intégration scolaire et professionnelle ne sont pas possible que si la surdité est prise en charge précocement. L’établissement d'un diagnostc étiologique a des implications pronostiques et thérapeutiques. Méthodes C'est une étude rétrospective allant de Juin 2009 au mois de Janvier 2012 ayant recensé 250 cas d'enfants porteurs d'une surdité sévère et profonde. Résultats La moyenne d’âge au moment de l'annonce du diagnostic est de 3.7 ans. Les étiologies prédominantes sont les surdités génétiques dans 35.6% suivies des surdités acquises dans 30.8% des cas. Dans 34.4% des cas aucune étiologie n'a pu être retrouvée. Conclusion Cette étude met en évidence la prédominance éventuelle de causes génétiques de la surdité neurosensorielle de l'enfant au Maroc, et souligne la nécessité d'améliorer les politiques de prévention des maladies infectieuses et de dépistage de la surdité néonatale. Cependant, des analyses moléculaires plus ciblées et la réalisation d'un scanner des rochers systématiques sont nécessaires pour évaluer plus précisément la contribution des étiologies génétiques. PMID:25018837

  5. Etude de la migration des interstitiels dans des austenites Fe, Cr (18), Ni (14) pures et industrielles par irradiation dans un microscope a tres haute tension: Role du carbone et du titane

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Housseau, N.; Pelissier, J.

    1983-12-01

    Nous avons étudié le rôle des impurtés (C ou Ti) dans la condensation et la migration des défauts interstitiels. Les échantillons étudiés sont des aciers austénitiques: (a) acier de synthèse de haute pureté (Cr 18, Ni 14, Fe) avec ou sans carbone; (b) acier industriel avec C (800 ppm) ou Ti (0,45%). Les échantillons ont été irradiés dans un microscope à très haute tension aux doses allant de 10 -4 jusqu'à 10 -1 dpa aux températures de 300°C à 400°C. Dans de telles conditions les défauts observés sont des boucles interstitielles. L'étude de la variation de l'épaisseur de la zone dénudée près du bord de la lame mince en fonction de la température nous a permis d'évaluer l'énergie de migration effective de l'interstitiel dans ces alliages. Dans l'austénite de synthèse carburée ou non sa valeur est de 0.8 eV. Dans l'acier industriel au titane carburé ou non on obtient 2.0 eV. Nous n'avons pas observé d'effet lié au carbone. L'examen de la densité de boucles à saturation dans les divers aciers suggère une forte énergie de liaison interstitiel-titane. Cette énergie de liaison, si l'ont admet que le titane est la seule impureté agissante du système, peut être estimée à 1.2 eV.

  6. Le lymphangiome kystique du plancher buccal étendu a la région sous mandibulaire de l’adulte

    PubMed Central

    Ali, Elboukhari; Karim, Nador; Hicham, Attifi; Mohamed, Zalagh

    2016-01-01

    Les lymphangiomes kystiques sont des lésions congénitales bénignes prédominantes nettement au niveau de la région de la tête et du cou plus particulièrement dans le triangle cervical postérieur. Ces malformations des vaisseaux lymphatiques sont fréquemment diagnostiquées chez l'enfant. Nous rapportons le cas clinique d'un lymphangiome kystique du plancher buccal ayant survenu chez un adulte de 28 ans et qui s'est étendu progressivement vers la région sous mandibulaire gauche. La tumeur suspecté cliniquement a été bien exploré à la tomodensitométrie. Le traitement a consisté en une exérèse complète par voie endobuccale avec étude histologique qui a confirmé le diagnostic d'un lymphangiome kystique macroscopique. Le suivi à quatre ans n'a montré aucune récidive. PMID:27795797

  7. La ténorraphie percutanée dans les ruptures fraîches du tendon calcanéen: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Bessam, Aman; Hassani, Zouhir Ameziane; Kharmaz, Mohamed; Steinmetz, Alain

    2014-01-01

    La rupture du tendon calcanéen est une des lésions les plus fréquentes en pathologie du sport, les deux options thérapeutiques classiques sont le traitement orthopédique et la chirurgie à ciel ouvert. Dans le but de minimiser ces complications, des techniques mini-invasives de ténorraphie percutanée ont été proposées dont les résultats sont encourageants. Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de cas de rupture sous cutanée du tendon d'Achille s’étalant de Avril 2005 au Juin 2012 concernant 67 patients; 11 femmes et 56 hommes avec un âge moyen de 41 ans. La cause principale était un accident de sport dans 45 cas. Le diagnostic était évident à l'examen chez tous les patients. Dans deux cas il s'agissait d'une rerupture survenant à 1 et 5 ans d'un traitement orthopédique. Dans un cas il s'agissait d'une rerupture survenant après une ténorraphie percutanée. Dans deux cas il s'agissait d'une rupture sur tendinopathie chronique. Tous les patients avaient bénéficié d'une radio de la cheville qui avait montré une horizontalisation du calcanéum chez 5 patients et surtout elle n'avait pas montré de fracture associée, alors que 15 patients avaient bénéficié d'une échographie qui a confirmé le diagnostic. Tous les patients avaient été opérés dans un délai de moins de 48 heures Une ténorraphie percutanée a été pratiqué chez tous les patients. Le recul moyen est de 43 mois, trois patients ont été perdus de vue Nous avons noté une reprise des activités professionnelle effective en moyen 90 jours après l'intervention et celle des activités sportive à 6 mois en moyenne L’état cutané local a été jugée bon dans 63 cas. Par ailleurs les complications ont été marquées par un seul cas d'infection ayant nécessité une reprise chirurgical a été noté mise à plat, trois cas de rerupture repris par suture à ciel ouvert, un cas d'algodystrophie et un cas de tendinopathie Il n'y a eu aucune complication

  8. L’ouverture de l’orifice interne du col prédit mieux l’issue de la maturation cervicale que le score de Bishop chez les nullipares à 41 semaines d’aménorrhée

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Abouda, Hassine Saber; Hmid, Rim Ben; Touhami, Omar; Miled, Cyrine Ben; Godcha, Imen; Mahjoub, Sami; Chanoufi, Mohamed Badis

    2016-01-01

    Introduction L'objectif était d'évaluer la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col dans la prédiction de l’issue de la maturation cervicale et la comparer au Score de Bishop. Méthodes Nous avons mené une étude prospective sur 10 mois, entre Juillet 2012 et avril 2013 colligeant 77 femmes nullipares admises pour déclenchement du travail à un terme de 41 SA avec un Score de Bishop < 6. La mesure de l’ouverture de l’orifice interne du col a été réalisée par échographie transvaginale et le score de Bishop a été déterminé par l'examen clinique. Toutes les patientes ont eu une maturation cervicale par des prostaglandines. Résultats La maturation cervicale était réussie chez 63 patients (81%). Le Score de Bishop et l’ouverture de l’orifice interne du col se sont révélés statistiquement associés au succès ou l’échec de la maturation cervicale. Le taux de succès de la maturation était de 100% lorsque l’ouverture de l’orifice interne du col était égale ou supérieure à 5 mm (sensibilité: 54%; spécificité: 86%). Les courbes ROC ont montré que la mesure de l’orifice interne du col était plus prédictive de l’issue de la maturation cervicale que le Score de Bishop (Aire sous la courbe respectivement 0.733 et 0.704). Conclusion Comparée au score de Bishop, la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col est plus prédictive du succès de la maturation cervicale chez les femmes nullipares à 41 semaines d’aménorrhée avec un col défavorable. PMID:28292160

  9. Lymphome B à grandes cellules primitif du médiastin chez la femme: à propos de cinq cas

    PubMed Central

    Ouassou, Safaa; Herrak, Laila; Achachi, Leila; Nachite, Fatima; Znati, Kaoutar; Ftouh, Mustapha El

    2016-01-01

    Le lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B (LBPM) est un lymphome survenant dans le médiastin antérieur à partir des cellules B de la zone médullaire thymique. Il s’agit d’une entité rare qui présente des particularités tant sur le plan épidémiologique, clinique et évolutif, que sur le plan anatomo-pathologique et immuno-histochimique. Nous rapportons une série de 5 patientes hospitalisées au service de pneumologie de l’hôpital Ibn Sina entre Janvier 2012 et Mai 2016, et chez qui on a retenu le diagnostic de LBPM. L’âge moyen était de 34 ans, le délai moyen de consultation était de 2 mois. Les symptômes rapportés étaient la dyspnée, la douleur thoracique, la toux sèche; deux patientes présentaient un syndrome cave supérieur. Le taux de LDH était élevé chez 4 patientes. L’imagerie thoracique montrait chez les 5 patientes un processus tissulaire médiastinal antérieur. Le diagnostic histologique était posé sur ponction biopsie transpariétale scanno-guidée chez les 5 patientes, et l’apport de l’immunohistochimie était déterminant dans tous les cas. Les patientes ont été adressées à l’institut national d’oncologie pour prise en charge thérapeutique. Le pronostic du LBPM est réservé, il survient volontiers chez des femmes jeunes, ce qui rend d’autant plus nécessaire une thérapeutique agressive afin d’améliorer le taux de survie. PMID:27795778

  10. Application de l'A.D.L, pour la mesure du champ de vitesses instationnaires de llecoulement a Ilechappement d'un moteur a combustion interne

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boutrif, M. S.; Thelliez, M.

    1993-01-01

    We present experimental results of instantaneous velocity measurement, which were obtained by application of the laser Doppler anemometry (L.D.A.) at the exhaust pipe of a reciprocating engine under real working conditions. First of all, we show that the instantaneous velocity is monodimensional along a straight exhaust pipe, and that the boundary layer develops within a 2mm thickness. We also show that the cylinder discharges in two phases : the blow down period and the final part of exhaust stroke. We also make obvious, that the flow escapes very quickly : its velocity varies between - 100m/s and 200m/s within a period shorter than 1ms ; thereby, we do record the acoustic resonance phenomenon, when the engine speed is greater than 3 000rpm. Finally, we show that in the exhaust pipe the apparent fluctuation - i.e. the cyclic dispersion and the actual turbulence - may reach 15%. Nous présentons des résultats expérimentaux du champ de vitesses instationnaires, obtenus par adaptation et application de la vélocimétrie laser interférentielle communément appelée à effet Doppler (L.D.A.), à l'échappement d'un moteur altematif à combustion inteme en fonctionnement nominal. Tout d'abord, nous montrons que dans un tube d'échappement long et droit, la vitesse instantanée est bien monodimensionnelle et que l'écoulement occupe la quasitotalité de la section droite géométrique du tube (une couche limite d'épaisseur inférieure à 2mm se développe très près de la paroi du tube). Nous pouvons également décrire la vidange du cylindre du moteur étudié en deux phases principales : bouffée d'échappement et refoulement des gaz brûlés par le piston. Nous mettons de même en évidence l'état très pulsé de l'écoulement, puisqu'en un intervalle de temps inférieur à 1ms, la vitesse de l'écoulement varie de - 100m/s à 200m/s ; nous enregistrons ainsi l'apparition du phénomène de résonance acoustique à des vitesses de rotation supérieures à 3 500

  11. La dermatomyosite paranéoplasique révélant un carcinome indifférencié du nasopharynx: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Ziani, Fatima Zahra; Brahmi, Sami Aziz; Najib, Rajae; Kanab, Rajae; Arifi, Samia; Mernissi, Fatima Zahra; Mellas, Nawfal

    2016-01-01

    La dermatomyosite (DM) est une maladie inflammatoire d'origine inconnue qui se manifeste sous forme de myopathie associée à lésions cutanées typiques. L'association DM et cancer est fréquente (18 a 32% selon les séries). Décrite pour la première fois par Stertz en 1916 en association avec un cancer gastrique. Tous les types histologiques et toutes les localisations de cancers observés danss la population générale peuvent être associés à la DM. Son association avec le carcinome nasopharyngé (NPC) est peu décrite et de l'ordre d'un cas pour 1000 cas de cancer nasopharyngé. Nous rapportons une observation de dermatomyosite révélant un cancer du nasopharynx localement avance. PMID:27583093

  12. Aspects cliniques et thérapeutiques des anomalies de la jonction pyélo-urétérale au CHU du point G

    PubMed Central

    Tembely, Aly; Kassogué, Amadou; Berthé, Honoré; Ouattara, Zanafon

    2016-01-01

    Cette étude a été faite pour analyser les aspects cliniques et thérapeutiques des anomalies de la jonction pyélo-urétérale. Etude transversale et descriptive portant sur 35 cas d'anomalies de la jonction pyélo-urétérale (AJPU) colligés au service d'Urologie du CHU du Point G durant une période de 4 ans (Janvier 2010 au Décembre 2014). Les données ont été recueillies sur les fiches d'enquête, les dossiers médicaux et les registres du bloc. Les données sociodémographique, clinique et thérapeutique ont été saisies sur Microsoft Word 2007 et analysées sur Excel 2007 et SPSS 18.0. 35 cas d'AJPU ont été colligés en 4 ans. La moyenne d’âge était de 29,3 ans. La douleur lombaire était le motif de consultation le plus fréquent soit 40%. 20% des patients ont été en consultation pour la première fois 10 ans d’évolution symptomatique. Une destruction rénale avait été observée dans 28,6%. Le couple Echographie + UIV a permis d’établir le diagnostic chez 37,1%. La complication lithiasique était présente chez 17,1% des patients. 51,4% des patients ont reçu une pyéloplastie à ciel ouvert selon Anderson KUSS. L'anomalie de la jonction pyélo-urétérale dans notre étude a été caractérisée par un retard de consultation avec des complications redoutables. La chirurgie à ciel ouvert a été le gold standard avec des résultats satisfaisants. L'endopyéloplastie, la cure de la jonction coelioscopique sont des chirurgies mini invasives non disponible chez nous mais à encourager et à intégrer dans l'arsenal thérapeutique. PMID:27516821

  13. Les Ambivalences du Silence: Les "Maximes" de la Rochefoucauld Par Quatre Chemins

    ERIC Educational Resources Information Center

    Turcat, Eric

    2012-01-01

    Maxims are famous for their moral pronouncements, yet La Rochefoucauld's "Maximes" (1678) have become infamous for offering little moral guidance. Morally ambivalent at best, the "Maximes" are also less known for their other forms of ambivalence, whether rhetorical, psychological, anthropological or linguistic. Such are…

  14. Impacte des maladies immunitaires sur la grossesse expérience du Service de Gynécologie Obstétrique de l'hôpital Militaire Moulay Ismail

    PubMed Central

    Laghzaoui, Omar

    2016-01-01

    L'influence du statut hormonal au cours des maladies auto-immunes est clairement établie, avec une prévalence maximale pendant la période d'activité génitale d'où l'intérêt de notre étude rétrospective de 32 dossiers de patientes enceintes présentant des pathologies auto-immunes. Les rechutes de la maladie au cours de la grossesse sont surtout observées chez les gestantes présentant le Lupus érythémateux disséminé et la maladie de Behçet alors qu'en poste partum les complications sont observées en cas de polyarthrite rhumatoïde, sclérose en plaque et la sclérodermie. Les complications fœtales dépendent du stade et du type de la maladie auto immune ainsi que l'association à d'autres pathologies. La prise en charge multi disciplinaire et l'ajustement du traitement abouti à stabiliser la maladie auto immune et améliore le pronostique fœtale. PMID:27648118

  15. Calcul simplifié du rendement de collecte du courant induit par un faisceau d'électrons (EBIC). Application à la caractérisation de diodes AI-Si p et Si n^+ p

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maurice, J.-L.

    1993-03-01

    A simple analysis is made of the electron beam induced current (EBIC) collection efficiency at a silicon rectifying contact perpendicular to the beam of a scanning electron microscope. The model takes into account the minority carrier bulk diffusion length, the junction recombination velocity and - in the case of n-p diode - the lifetime in the near surface layer. It is then used to analyse AI-Si p Schottky contacts and n^+ p silicon solar cells. Les porteurs libres générés par le faisceau d'un microscope électronique à balayage dans des échantillons de silicium sont collectés grâce à une jonction superficielle perpendiculaire au faisceau. Le rendement de collecte de cette jonction, en fonction de l'énergie cinétique des électrons incidents, est modélisé d'une manière simple pour rendre compte de la longueur de diffusion des porteurs minoritaires en volume, de leur vitesse de recombinaison à la jonction et, dans le cas de la diode n-p, du temps de vie dans la couche superficielle. Le modèle est utilisé pour mesurer ces paramètres dans des diodes Schottky AI-Si p et des cellules solaires Si n^+ p.

  16. Les traumatismes de l’étage antérieur de la base du crane: à propos d'une série de 136 cas

    PubMed Central

    Bouchaouch, Abdelali; Hassani, Fahd Derkaoui; Abboud, Hilal; Mukengeshay, Jeff Ntalaja; El Fatemi, Nizare; Gana, Rachid; El Maaqili, Moulay Rchid; El Abbadi, Najia; Bellakhdar, Fouad

    2015-01-01

    Les traumatismes de l’étage antérieur de la base du crâne représentent 15 à 20% des traumatismes crâniens en général. Ils menacent les structures neuro-encéphaliques sus jacentes et sont très souvent responsables de brèches ostéo-méningées exposant au risque infectieux. Notre travail a concerné 136 dossiers exploitables de traumatisme de l’étage antérieur de la base du crâne colligés sur une période de 10 ans entre janvier 2003 et décembre 2012. Le diagnostic a été suspecté devant les signes cliniques évocateurs (ecchymose péri-orbitaire, rhinorrhée…) et a été confirmé dans la plupart des cas par la TDM. Le traitement idéal est la fermeture chirurgicale de la brèche en association aux moyens médicaux (vaccination, anti-épileptiques, mesures de réanimation…) Le moment idéal de la réparation est au-delà de la 72ème heure après la diminution de l'oedème cérébral en cas d'absence d'une lésion intracrânienne nécessitant une intervention en urgence. Notre équipe ne pratiquant pas la voie endoscopique, l'abord frontal est souvent indiqué. Le pronostic dépend des lésions cérébrales associées et surtout de la présence d'une brèche dont le diagnostic et la réparation doivent être les plus rapides et les plus précis possibles. Ainsi toute rhinorrhée post-traumatique nécessite une exploration systématique, le timing idéal: c'est la disparition de l'oedème cérébral pour faciliter l'exploration, ceci est en général possible à partir de la 72ème heure sauf dans les cas associés à une autre lésion intra crânienne nécessitant une exploration en urgence. PMID:26327992

  17. Étude par diffraction des rayons X des vernis rouges des sigillées du sud de la Gaule. Les ateliers de la Graufesenque

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vendier, L.; Sciau, Ph.; Dooryhee, E.

    2002-07-01

    La Graufesenque (Millau, Aveyron) 1^rst and 2^nd, centuries AC Sigillata red slips have been studied by x-ray diffraction at ESRF and on a conventional diffractometer. Although x-ray diffraction is a non-destructive characterisation technique adapted to surface study, it has not been used so mutch for Sigillata slip characterisation. The poor quality of the slip surface can be an explanation. In this work we demonstrate that it is possible to get good quality diffraction diagrams on 20-120 AC Sigillata slips. The results confirm the productions homogeneity and the hypothesis about a non-local clay used for the slips. On a counterpart, the late (second half of 2^nd century AC) Sigillata study needs because of their crackled surface a high quality beam, which can only be accessible on a synchrotron installation. These productions seems to be more heterogeneous: some Sigillata present similar diffraction diagrams for the slip and ceramic body (same clay?), some others present results similar to the precedent production period ones. Les vernis rouges de poteries sigillées (I^er et II^e siècles) de la Graufesenque (Millau, Aveyron) ont été étudiés par diffraction des rayons X à la fois à l'ESRF et sur une installation classique de laboratoire. Bien que la diffraction des rayons X soit une technique adaptée à l'étude des surfaces, cette technique a jusqu'à présent assez peu servi dans l'examen de ces objets. Ceci peut en partie s'expliquer par le mauvais état de surface de certains vernis. Dans ce travail, nous montrons que moyennant quelques précautions, il est possible d'obtenir sur une installation classique de bons diffractogranunes des vernis des sigillées datés entre 20 et 120 ap. J.C. Les résultats confirment l'homogénéité de ces productions et l'hypothèse selon laquelle ces vernis n'ont pas été fabriqués à partir des argiles locales du jurassique environnant le site. Par contre, l'étude des sigillées tardives de la deuxième moitié du

  18. Métastases gastro-intestinales du cancer du sein: à propos de 2 cas

    PubMed Central

    Loubna, Mezouar; Mohamed, El Hfid; Tijani, El Harroudi; Fouzia, Ghadouani; Hanane, Haj Kacem; Zouhour, Bourhaleb; Asmae, Ouabdelmoumen

    2013-01-01

    Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, notamment au Maroc, avec un taux de mortalité élevé. Les métastases gastro-intestinales d'un carcinome canalaire du sein sont rares. Leur diagnostic est difficile du fait de la nature non spécifique des symptômes. Nous rapportons deux observations originales de métastases gastroduodénales d'un cancer canalaire infiltrant du sein. Les métastases gastro-intestinales du cancer du sein sont très rares; la présence de symptômes gastro-intestinaux chez une malade ayant un antécédent de cancer du sein doit faire suspecter une atteinte métastatique gastro-intestinale. PMID:24198876

  19. Le rôle du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez les jeunes de minorités sexuelles (JMS) : une approche de médiation modérée

    PubMed Central

    Bergeron, Félix-Antoine; Blais, Martin; Hébert, Martine

    2016-01-01

    Résumé Cet article explore le rôle modérateur du soutien parental dans les relations entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez des jeunes de minorités sexuelles (JMS), que l’on dit aussi lesbiennes, gais, bisexuels ou en questionnement. Il vise à 1) documenter la prévalence des différentes formes de victimisation homophobe vécue par les JMS, et ce, selon le genre et l’âge et 2) à explorer l’effet modérateur du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique. Un échantillon de 228 JMS âgés de 14 à 22 ans, non exclusivement hétérosexuels, recrutés en milieu communautaire dans le cadre de l’enquête sur le Parcours Amoureux des Jeunes (PAJ) du Québec a été analysé. L’impact de la victimisation homophobe, du soutien parental, de l’homophobie intériorisée sur la détresse psychologique est exploré par un modèle de régression linéaire avec effets de médiation modérée. Le rôle modérateur du soutien parental est confirmé dans la relation entre la victimisation homophobe et la détresse psychologique. Ces variables peuvent constituer des leviers pour prévenir les effets négatifs des préjudices homophobes sur la santé mentale des JMS. PMID:26966851

  20. Approche de prise en charge du trouble du spectre de l’autisme

    PubMed Central

    Lee, Patrick F.; Thomas, Roger E.; Lee, Patricia A.

    2015-01-01

    Résumé Objectif Se pencher sur les critères diagnostiques du trouble du spectre de l’autisme (TSA) comme les définit le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V), et concevoir une approche de prise en charge du TSA à l’aide du cadre CanMEDS–Médecine familiale (CanMEDS-MF). Sources d’information Le DSM-V, publié par l’American Psychiatric Association en mai 2013, énonce de nouveaux critères diagnostiques du TSA. Le cadre CanMEDS-MF du Collège des médecins de famille du Canada fournit un plan d’orientation pour la prise en charge complexe du TSA. Nous avons utilisé des données recueillies par le Centers for Disease Control and Prevention afin de déterminer la prévalence du TSA, ainsi que la revue systématique et méta-analyse détaillée effectuée par le National Institute for Health and Care Excellence du R.-U. pour ses lignes directrices sur le TSA dans le but d’évaluer les données probantes issues de plus de 100 interventions. Message principal Selon les données du Centers for Disease Control and Prevention, la prévalence du TSA se chiffrait à 1 sur 88 en 2008 aux États-Unis. La classification du TSA dans la quatrième édition du DSM incluait l’autisme, le syndrome d’Asperger, le trouble envahissant du développement et le trouble désintégratif de l’enfance. La dernière révision du DSM-V réunit tous ces troubles sous la mention TSA, avec différents niveaux de sévérité. La prise en charge du TSA est complexe; elle exige les efforts d’une équipe multidisciplinaire ainsi que des soins continus. Les rôles CanMEDS-MF fournissent un cadre de prise en charge. Conclusion Les médecins de famille sont au cœur de l’équipe de soins multidisciplinaire pour le TSA, et le cadre CanMEDS-MF tient lieu de plan détaillé pour guider la prise en charge d’un enfant atteint de TSA et aider la famille de cet enfant.

  1. Le Pseudomonas: Experience du Centre des Brules D’Annaba et Revue de la Litterature

    PubMed Central

    Chaibdraa, A.; Medjellekh, M.S.; Saouli, A.; Bentakouk, M.C.

    2008-01-01

    Summary Le Pseudomonasest un agent pathogène à l'origine d'infections nosocomiales graves dans les centres des brûlés. Son opportunisme et sa virulence en font une préoccupation majeure. Ce travail se propose d'évaluer la place de cette bactérie dans l'écologie bactérienne locale et d'en apprécier la sensibilité aux antibiotiques. Cette étude rétrospective préliminaire porte sur la période de juin 2003 à décembre 2005. Elle intéresse l'ensemble des prélèvements bactériologiques ayant pu être réalisés au centre des brûlés d'Annaba. L'effectif est de 633 micro-organismes isolés dont 128 Pseudomonas (20,2%): 127 aeruginosa (99,2%), 1 fluorescens (0,8%); distribution selon le site de prélèvement: écouvillon (87,5%), prélèvement trachéobronchique (4,6%), hémoculture (3,1%), cathéters (1,6%), urine (1,6%) et sonde urinaire (1,6%). Le pyocyanique se situe après le staphylocoque pour les prélèvements précoces et repasse en tête après un séjour supérieur à une semaine, où 89% des pyocyaniques sont identifiés. Il est en première position dans les pneumopathies sous ventilation assistée invasive. Il se classe troisième dans les hémocultures et les cultures de cathéters. Dans les infections urinaires il est devancé par Candida et la flore périnéale. Les 128 antibiogrammes regroupent 314 réponses sensibles. La sensibilité à plus de deux antibiotiques est de 68%, à deux antibiotiques 24% et à un antibiotique 8%. Seules quatre molécules restent actives: ciprofloxacine > péfloxacine > pipéracilline > ceftazidime. Une résistance absolue est retrouvée pour trois Pseudomonas (2,4%). Le pronostic sévère des infections nosocomiales à pyocyanique et les risques d'options thérapeutiques très limitées font toute leur gravité, d'où l'intérêt de respecter des règles strictes de prescription des antibiotiques et des mesures de prévention. PMID:21991140

  2. Compte rendu de la table ronde du 36ème Congrès de la SFB à Cassis (1-3 Juin 2016), première partie: brûlures chimiques, brûlures électriques

    PubMed Central

    Le Floch, R.; Laguerre, J.; Perrot, P.

    2016-01-01

    Summary La table ronde du congrès 2016 de la SFB a duré toute la journée du 2 juin et portait sur les brûlures non thermiques. A la différence du résumé concernant les brûlures radiques, qui est en cours de réalisation par les auteurs des communications, celui-ci a été commis par les auteurs de cet article, à partir des notes prises en séance et de la vidéo réalisée pendant la communication. Le lecteur voulant approfondir le sujet pourra se rapprocher de l’auteur de la communication, systématiquement cité. PMID:28289367

  3. La singularité du patient tuberculeux dans le système de santé: l'expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Zerbo, Roger

    2013-01-01

    La démarche pluridisciplinaire s'impose de plus en plus dans le secteur de la santé dans le contexte africain, où les parcours thérapeutiques sont pluriels et les rapports des usagers des centres de santé sont complexes et peu satisfaisants. La compréhension des représentations de la maladie est nécessaire pour offrir des soins appropriés certes, mais l'expérience individuelle des malades représente également une source de savoir. Les données ont été collectées à travers des entretiens semi-directifs, le recueil des récits de vie et des observations participantes. Cet article rend compte d'une expérience d'implication de socio-anthropologue dans la mise en œuvre d'un programme de santé publique au Burkina Faso en vue d'une amélioration de la prise en charge des malades tuberculeux. L'analyse des données à été conduite dans une visée réflexive. Les perspectives socio-anthropologiques ont révélé que l'expérience des anciens malades tuberculeux peut être mise à profit afin d'apporter des changements dans les relations thérapeutiques et l'intégration sociale des autres malades. Cette idée à été mise en application pour tenir lieu d'une traduction des analyses anthropologiques en actes pour un changement. L'article évoque la manière dont l'approche socio-anthropologique au sein d'un programme de santé, peut mettre en évidence le potentiel des malades à être des acteurs importants dans le fonctionnement des services de soins et leur propre bien-être. Dans cette situation, la démarche théorique implique la réflexivité de l'anthropologue, mais également un regard critique sur les modes d'intervention en santé publique. PMID:24009798

  4. Effet de la température sur la réflectivité du silicium oxydé : détermination expérimentale de la sensibilité relative ; application à la mesure sans contact de la température à la surface d'un thyristor GTO en commutation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abid, Ridha; Miserey, Francis; Mezroua, Fatima-Zohra

    1996-02-01

    Temperature effect on the absolute reflectivity of oxidized is experimentally studied in the spectral range 300 nm <λ< 500 nm. R(λ) spectra are measured for 25 ^{circ}C la température sur la réflectivité absolue R du silicium et du silicium oxydé est étudié expérimentalement dans le domaine spectral 300 nm <λ< 500 nm. Les spectres R(λ) sont relevés pour 25 ^{circ}C la précision Δ R/R=2×10^{-3}. Les variations relatives de R les plus importantes sont observées au voisinage de la transition directe interbande : E1=3,4 eV. Dans ce cas, la sensibilité relative R^{-1}(dR/{}T) atteint la valeur maximum (2,4±0,4)×10^{-4} K^{-1} qui est environ deux fois plus élevée que dans le cas du silicium nu. Ce résultat est mis à profit pour réaliser des mesures sans contact de la température, par réflectomètrie, le long de la jonction gâchette-cathode sur la face supérieure d'un thyristor GTO fonctionnant en commutation à 400 Hz. Le diamètre de la

  5. Caractérisation de la surface du polydicyclopentadiène (Poly-DCPD) : influence du vieillissement sur le mouillage et l'adhésion de peinture

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Perwuelz, A.; Campagne, C.; Lam, T. M.

    1999-05-01

    This paper deals with the surface study of an industrial polydicyclopentadiene. First, the chemical structure of this polymer is presented. Then the contact angle measurements between the solid surface and various liquids are discussed. Surface energy value is 48 mJ/m2 for total energy and 3 mJ/m2 for the polar component. During ageing, surface polarity increases leading to a good paint adhesion and a great affinity for water. However, weak boundary layers formation is possible and discussed in the last part of this paper. Cet article concerne l'étude de la surface d'un polydicyclopentadiène industriel. Il débute par une brève présentation de la structure chimique de ce polymère. Les conditions de mesure de l'angle de contact de différents liquides et des tests d'adhésion sont précisées et mises au point. L'énergie de surface est de l'ordre de 48 mJ/m2 et comporte une faible composante polaire (3 mJ/m^2). Au cours du vieillissement, la polarité de surface augmente ce qui est à l'origine de la bonne adhésion des peintures et d'une grande affinité pour l'eau. Cependant dans certaines conditions il peut y avoir formation de couches de faible cohésion défavorable à l'accrochage.

  6. Fracture unicondylienne latérale sagittale du fémur associée à une fracture homolatérale verticale de la patella

    PubMed Central

    Sasbou, Youness; Boussaidane, Mohammed; Lukulunga, Loubet Unyendje; Azzouz, Mohammed; Mhammdi, Youness; Benchebba, Driss; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Un patient de 24 ans a subit un traumatisme du genou droit suite à un accident de la voie publique occasionnant une fracture simultanée uni condylienne latérale et patellaire verticale. Cette association est exceptionnelle et aucun cas n'as été retrouvé dans la littérature. Un diagnostic précis clinique et radiologique suivi d'une prise en charge précoce et adaptée par une ostéosynthèse interne et une rééducation fonctionnelle ont permis d'obtenir de bons résultats à long terme. PMID:26113949

  7. Signe de Mont Fuji en postopératoire d’un épendymome du V3: cas clinique et revue de la literature

    PubMed Central

    Boumadiane, Abderrahmane; Derkaoui, Ali; Shimi, Abdelkarim; Khatouf, Mohamed

    2016-01-01

    Le signe de « Mont Fuji » appelé autrement une pneumocéphalie compressive constitue une complication post-operatoire redoutable en neurochirurgie. Nous rapportons le cas clinique d'un patient de 10 mois, hospitalisé en réanimation pour prise en charge post-operatoire d'une chirurgie pour épendymome du troisième ventricule, dont l'evolution a été marquait par la survenue d'une pneumocéphalie compressive post-operatoire précoce, responsable d'une aggravation neurologique et hemodynamique. A travers cette observation, on met en évidence la possibilité de survenue d'un tel événement indésirable, Ainsi que des moyens thérapeutiques et surtout préventifs de cette complication. PMID:27795788

  8. La problématique du coût des nouvelles thérapeutiques en oncologie: qu'en-est-il du Maroc?

    PubMed Central

    Brahmi, Sami Aziz; Zahra, Ziani Fatima; Seddik, Youssef; Afqir, Said

    2016-01-01

    Le cancer est un problème majeur de santé public en Afrique. Les progrès réalisé dans le traitement des cancers ces dix dernières années est indéniable. L’émergence des thérapies ciblés en oncologie a permit de modifier l'histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic. En dépit de leurs efficacité, ces thérapeutiques pose un problème majeur de coût qui les rend inaccessible à la majorité des patients dans les pays en voie développement. Au Maroc, le cancer est reconnu comme a une affection de longue durée et les patients bénéficient de ce fait d'une couverture médicale totale. L'implication de la société civile a permis aussi d'améliorer la prise en charge ainsi qu'un accès plus élargi aux médicaments innovants pour les patients les plus démunis. PMID:27642392

  9. Etude de la cinétique de polarisation de concentration en microfiltration du sang en régime transitoire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ding, L. H.; Laurent, J. M.; Jaffrin, M. Y.

    1994-12-01

    150mmHg, the permeate flux hardly changes, which confirms that once concentration polarization is established, the system membrane-polarization layer ceases to behave as a porous medium even with increased resistance. These data can explain the permeate increase observed when pressure and flow pulsations at 1Hz are superimposed on the retentate. La plasmaphérèse par membrane consiste à filtrer le plasma au travers d'une membrane microporeuse sous l'action de la pression transmembranaire. Comme toutes filtrations tangentielles, le flux de filtration augmente linéairement aux faibles pressions transmembranaires, puis atteint un plateau aux fortes pressions à cause du phénomène de polarisation de concentration et du colmatage de la membrane. La polarisation de concentration est due à la formation d'une couche fortement concentrée en soluté au voisinage de la membrane. Le temps de formation de cette couche est rapide, généralement inférieur à une minute. En microfiltration du sang, cette couche est constituée des globules qui forment une seconde membrane réversible qui limite le flux de filtration. Dans ce régime, le flux de perméat devient indépendant de la pression transmembranaire et dépend principalement du taux de cisaillement. Nous avons entrepris une étude de la réponse transitoire d'une membrane à des échelons de pression transmembranaire afin de comprendre la cinétique d'établissement de ces phénomènes. Lorsque l'on passe brusquement d'un régime non polarisé à celui polarisé, le flux de filtration croît jusqu'à un pic en 0,4 à 0,6s dépassant la valeur du plateau de 60 à 80%, puis il revient à sa valeur d'équilibre correspondant au régime de polarisation de concentration en 3 à 4s. Les données expérimentales montrent que la membrane garde une perméabilité originale pendant seulement 0,5s lors d'un changement brusque de pression et que la couche de polarisation de concentration met environ 3 à 4s à s'établir. Quand la

  10. La préservation du capital vasculaire au CHU Ibn Sina de Rabat-Maroc: rôle de l’infirmier

    PubMed Central

    Bouattar, Tarik; Bezzaz, Aicha; Abdellaoui, Khalil; Lamchahab, Fatima Ezzahra; Benamar, Loubna; Ezaitouni, Fatima; Hassam, Badredine; Bayahia, Rabia; Ouzeddoun, Naima

    2012-01-01

    Introduction Tout patient ayant une maladie chronique nécessitant des prélèvements sanguins répétés ou des traitements par voie veineuse ou susceptible d’évoluer vers l’insuffisance rénale chronique, doit bénéficier d’une stratégie de préservation de son réseau veineux. Le but de ce travail etait de déterminer le rôle de l’infirmier dans la protection du réseau veineux superficiel. Méthodes Etude transversale réalisée au mois d’Avril 2010 à l’hôpital Ibn Sina de Rabat ayant intéressée les infirmiers exerçant dans différents services prenant en charge des patients ayant des pathologies rénales chroniques ou une maladie générale susceptible de se compliquer d’atteinte rénale. Résultats Parmi les 80 infirmiers sollicités, 66 ont complété le questionnaire avec un âge moyen de 42,7 ±11ans et un sex-ratio à 0,7. L’ancienneté moyenne en soins était de 227,7 ± 116,7 mois. 37 % des infirmiers n’étaient pas informés sur la préservation du capital veineux. Le membre supérieur droit était ponctionné dans 92,3% des cas. Le site de ponction le plus utilisé était le dos de la main dans 84,6 % des cas. La dilatation des veines par le réchauffement était notée dans 63,3% des cas, par passage d’alcool dans 54,5% des cas et l’emploi du garrot était retrouvé dans 95,5% des cas. Les venojects étaient de 18 gauge dans 18,2 % des cas et de 21 gauge dans 81,8% des cas. Les intranules étaient de 18 gauge dans 78,8% des cas et de 20 gauge dans 21,2 % des cas. Durant les six derniers mois avant l’étude, les complications au niveau du site de ponction étaient notées dans 41 % des cas. Conclusion L’information et l’éducation du personnel paramédical sont obligatoires ainsi que l’utilisation des cathéters veineux de petit calibre afin d’assurer cette protection. PMID:22593793

  11. Profil épidémio-clinique des dermatoses chez les enfants vus en consultation dermatologique dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako (Mali)

    PubMed Central

    Fofana, Youssouf; Traore, Bekaye; Dicko, Adama; Faye, Ousmane; Berthe, Siritio; Cisse, Lamissa; Keita, Alimata; Tall, Koureissi; Kone, Mamadou Bakary; Keita, Somita

    2016-01-01

    Introduction Les maladies de peau constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en voie développement. En pratique courante les enfants représentent la couche sociale la plus touchée. Le but de notre travail était de décrire les aspects épidémio- cliniques des dermatoses chez les enfants de 0-15 ans dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako, Mali. Méthodes Il s’agissait d’une étude transversale effectuée au cours de la période allant du premier janvier 2009 au 31 Décembre 2009 dans le service de Dermato-vénérologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie. Sur un total de 16339 patients ayant fait une consultation dermatologique 5149 enfants ont été inclus. Résultats La fréquence hospitalière des dermatoses infantiles était de 31,51%. Les malades se répartissaient en 2838 garçons (55,10%) et 2311 filles (44,90%) soit un sex-ratio de 1,22. L’âge des malades variait de 03 jours à 15 ans avec une moyenne d’âge de 8±5,7 ans. Parmi les affections retrouvées les dermatoses infectieuses représentaient 55,10% de l’ensemble des dermatoses, les dermatoses immuno-allergiques (32,5%), les dermatoses inflammatoires (11,85%). Conclusion Notre étude a révélé l’importance des pathologies infectieuses et immuno-allergiques et la nécessité de mener des actions de prévention simple comme l’hygiène, l’achat d’une tondeuse pour chaque enfant. PMID:28293354

  12. La recherche de la surexpression de la protéine et l'amplification du gène HER2 dans le cancer de l'estomac par immunohistochimie et Hybridation in Situ: expérience du CHU HASSAN II de Fès

    PubMed Central

    El Fatemi, Hinde; Hammas, Nawal; Idrissi, Karima; Mellas, Nawfel; Bennani, Amal; Amarti, Afaf; Cayre, Anne; Penault-llorca, Frederique; Mesbahi, Omar

    2012-01-01

    La surexpression de l'Her2 a été détectée dans plusieurs cancers et a été particulièrement étudiée dans le cancer du sein. Elle est décrite dans 10 à 30% des adénocarcinomes gastriques. Un statut HER2 positif est un facteur de mauvais pronostic et un facteur prédictif de la réponse à l'herceptine (trastuzumab). Cet article présente les résultats d'une étude préliminaire portant sur 31 cas de tumeurs gastriques, et dont le but est d’évaluer la surexpression de l’ HER2 dans les adénocarcinomes gastriques avancés tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature. Le taux des cas surexprimant l'Her2 dans notre étude (35.5%) est proche de celui noté par Aoyaji et al (34%), mais il est supérieur à celui noté dans la plupart des séries de la littérature notamment une vaste étude baptisée TOGA. La poursuite de cette étude par un échantillon plus large est nécessaire afin de mieux comprendre les particularités de ce cancer dans notre contexte. PMID:23397021

  13. Accouchement gémellaire différé: à propos de deux cas observés à la maternité du Centre Hospitalier de Creil

    PubMed Central

    Ndoua, Claude Cyrille Noa; Fattouh, Meyssam; Mirdat, Shamsa; Kemfang, Jean Dupont; Kasia, Jean Marie; Pace, Christophe Di

    2014-01-01

    L'accouchement gémellaire différé définit un accouchement en deux ou plusieurs temps, avec l'expulsion spontanée d'un premier fœtus au deuxième ou au troisième trimestre, et un prolongement de la grossesse pour obtenir un accouchement du ou des fœtus restants en gestation le plus proche possible du terme. Cette technique est mise en œuvre, en cas de grossesse gémellaire pour prévenir la prématurité du fœtus restant après l'expulsion très prématurée d'un premier fœtus. Nous rapportons deux cas observés à la maternité du Centre Hospitalier de Creil avec des latences respectives de 3 et 52 jours pour lesquels nous discutons la prise en charge. PMID:25722777

  14. Use or Reduction of Propagation and Noise Effects in Distributed Military Systems: Electromagnetic Wave Propagation Panel Symposium Held in Rethymno, Crete, Greece on 15-18 October 1990 (Utilisation ou Reduction des Effets de la Propagation et du Bruit dans les Systemes Militaires Distribues)

    DTIC Science & Technology

    1991-06-01

    6liminables est une fonction croissante du nombre de capteurs du reseau, les systtmes La Direction des Recherches, Etudes et Techniques ’basses...cozmmo cola oat naturel dana le cas AVAReat ~temin6A patirde toisoi lVon traite un prof il do liaison parambtros qui d~finissent les types be...varitiondesm~dineshoraresdirect., cosine cola oat naturel locales sur un profil do liaison loraque Vlon consid~ro des probl&Mes donn6, au cours du temnps

  15. Histoire d’un itinéraire épidémiologique entre le Burkina Faso et la Côte d’Ivoire : le cas des foyers de maladie du sommeil de Koudougou

    PubMed Central

    Kiendrébéogo, D.; Kambiré, R.; Jamonneau, V.; Lingué, K.; Solano, P.; Courtin, F.

    2012-01-01

    Dans la première moitié du XXème siècle, alors que la Haute-Volta (actuel Burkina Faso) subissait une terrible épidémie de maladie du sommeil, l’administration coloniale française a orchestré des déplacements massifs de populations de la Haute-Volta vers la Côte d’Ivoire, pour exploiter le territoire. Cela a conduit à la mise en place de villages de colonisation Mossi en zone forestière ivoirienne, comme ceux de Koudougou, issus de l’une des régions les plus peuplées de Haute-Volta, mais aussi l’une des plus touchées par la maladie du sommeil. Depuis 2000, au Burkina Faso, c’est dans le district sanitaire de Koudougou que sont dépistés passivement le plus grand nombre de trypanosomés en provenance de Côte d’Ivoire. Qui sont-ils ? Où habitent-ils au Burkina Faso ? D’où viennent-ils de Côte d’Ivoire ? Après avoir retracé l’histoire épidémiologique des villages de Koudougou au Burkina Faso et en Côte d’Ivoire, nous avons recherché les trypanosomés dépistés passivement depuis 2000 dans le district sanitaire de Koudougou au Burkina Faso. Au total, dix trypanosomés ont été enquêtés. Le processus de propagation de la maladie du sommeil dans l’espace ivoiro-burkinabé a été mis en évidence et des zones à risque de la maladie identifiées dans ce même espace. PMID:23193525

  16. Cinétique de la troponine Ic et valeurs seuils pour le diagnostic d'infarctus du myocarde après chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle

    PubMed Central

    Kallel, Samy; Jarraya, Anwar; Ellouze, Maged; Frikha, Imed; Karoui, Abbdelhamid

    2012-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail était d’étudier la cinétique de la Troponine Ic (TnIc) après chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle (CEC) et établir des valeurs seuils de TnIc pour le diagnostic d'infarctus du myocarde (IDM) post opératoire. Il s'agissait d'une étude prospective type cohorte observationnelle. Méthodes Nous avons inclus 37 patients âgés de plus de 18 ans proposés pour chirurgie valvulaire ou pontage aorto coronarien sous CEC. Nous avons suivi la cinétique de TnIc par des dosages immunoenzymatique sur mini-vidas® avant et après la CEC, à H4 et H12 postopératoire puis tous les jours les 4 premiers jours. Le cutoff pour le diagnostic d'IDM post opératoire a été défini comme la valeur moyenne de troponine + deux déviations standards des patients indemnes de complications cardiaques. Résultats Les valeurs de TnIc en préopératoire étaient toutes inférieures au seuil de détection de la méthode de dosage (<0,01µg/l). Les valeurs de TnIc augmentent en postopératoire immédiat pour atteindre un maximum à H4 puis diminuent progressivement pour se normaliser après 4 à 5 jours. Les valeurs seuils ont été déterminées pour H0, H4,H12, H24, H48, H72, H96 et ont été respectivement 1.36, 2.58, 3.1, 3.23, 2.13, 1.53, 1.17 pour la chirurgie coronaire et 3.75, 5.39, 4.22, 3.41, 1.65, 1.3 1.19 pour la chirurgie valvulaire. Conclusion La connaissance de la cinétique de TnIc lors de chirurgie cardiaque non compliquée et la fixation de valeur seuil ou Cutoff permet aux cliniciens de distinguer entre dommage myocardique secondaire à la chirurgie et IDM. PMID:23396754

  17. La teneur en iode du sel de cuisine consommé à Lubumbashi et le statut iode des personnes vulnérables: cas de femmes enceintes de milieux défavorisés

    PubMed Central

    Banza, Bienvenue Ilunga; Lumbu, Jean Baptiste Simbi; Donnen, Philippe; Twite, Eugène Kabange; Kwete, Daniel Mikobi; Kazadi, Costa Mwadianvita; Ozoza, Jean Okolonken; Habimana, Laurence; Kalenga, Prosper Muenze Kayamba; Robert, Annie

    2016-01-01

    Introduction La consommation du sel faiblement iodé peut engendrer des troubles divers liés à la carence iodée Ce travail a pour objectif d’évaluer la teneur en iode du sel consommé à Lubumbashi et de déterminer le statut iodé des femmes enceintes, cible privilégiée de la carence iodée. Méthodes Une étude transversale descriptive a été consacrée à une analyse iodométrique d'iode dans 739 échantillons de sel collectés dans les ménages et marchés de Lubumbashi en 2014. Précédemment, l'iode urinaire a été déterminé par la technique de minéralisation au persulfate d'ammonium chez 225 femmes enceintes reçues en consultation du 15 mars 2009 au 25 avril 2011. Résultats Notre enquête a révélé 47,5% des échantillons de sels de cuisine adéquatement iodés (15 à 40 ppm), 36,9% d’échantillons faiblement iodés, 7,4% d’échantillons trop riches en iode et 8,1% des échantillons non iodés. La disponibilité en iode du sel de cuisine analysé était globalement de 54,9%, se trouvant nettement en dessous des normes OMS (90%). En mesurant l'iode urinaire chez la femme enceinte, la carence iodée (iode urinaire <150 µg/l) a été observée dans une proportion de 52%. Conclusion La faible disponibilité en iode du sel consommé à Lubumbashi pourrait être responsable d'une grande proportion de la carence iodée observée chez la femme enceinte, ce qui expose celle-ci aux risques majeurs des troubles dus à la carence en iode. PMID:27279956

  18. Étude descriptive du processus d’évaluation et de documentation de la douleur postopératoire dans un hôpital universitaire

    PubMed Central

    Bergeron, Dave A; Leduc, Geneviève; Marchand, Serge; Bourgault, Patricia

    2011-01-01

    Plusieurs études démontrent que les patients reçoivent souvent un traitement insatisfaisant de la douleur en contexte postopératoire. Le but de la présente étude descriptive était d’examiner et d’analyser diverses données ayant trait au soulagement de 40 patients après une intervention chirurgicale non urgente. Les patients ont rempli un journal de douleur afin d’évaluer le niveau d’intensité et de désagrément engendré par la douleur durant les trois premières journées postopératoires. Une analyse du dossier a permis de vérifier la documentation de l’évaluation de la douleur par le personnel infirmier. Les résultats indiquent que la douleur en contexte postopératoire est peu et inadéquatement évaluée et peu documentée par le personnel infirmier. Lorsque la douleur est évaluée selon une échelle numérique, les infirmières ont tendance à la sous-évaluer en comparaison avec l’évaluation notée par les patients. Pour la première journée postopératoire, l’intensité moyenne de la douleur documentée par les infirmières est de 1,57 (±0,23) sur une échelle numérique de 0 à 10, alors que l’intensité moyenne documentée par les patients est de 3,82 (±0,41). Cette étude fait ainsi ressortir qu’il n’y a pas de corrélation significative entre l’intensité de la douleur documentée par l’infirmière et celle notée par le patient, ce qui peut expliquer en partie un soulagement non optimal. PMID:21499582

  19. Comparison of effectiveness of sub-slab ventilation systems for indoor radon mitigation: A numerical study; Comparaison a l`aide d`un outil numerique de l`efficacite des systemes de ventilation active du sol limitant la penetration du radon dans l`habitat

    SciTech Connect

    Bonnefous, Y.C. |; Gadgil, A.J.; Allard, F.

    1992-04-01

    The functioning of an active sub-slab ventilation system (SVS) has been studied successfully with the help of a previously evaluated numerical model. The parameters explored are the permeability of the sub-slab and the gravel placed beneath it, the amplitude of applied pressure at the installation point of the system and the functioning method: depressurization or pressurization. The mechanisms contributing to the success of the two systems are identified. This numerical study shows that the presence of a layer of gravel beneath the sub-slab considerably improves the performance of the SVS. Considered separately from the extremely permeable sub-slabs, the depressurization systems perform better than the pressurization systems. 17 refs. [Francais] Le fonctionnement des Systemes de Ventilation active du Sol (SVS) a ete etudie a l`aide d`un outil numerique precedemment evalue avec succes. Les parametres explores sont les permeabilites du sol et du gravier place sous plancher bas, l`amplitude de la pression appliquee au point d`installation du systeme, et le mode de fonctionnement: Depressurisation ou Pressurisation. Les mecanismes contribuant au succes des deux systemes sont identifies. Cette etude numerique montre que la presence d`une couche de gravier sous plancher bas ameliore de facon considerable les performances des SVS. Mis a part le cas des sols extremement permeables, les systemes de Depressurisation ont de meilleures performances que les systemes de Pressurisation. 17 refs.

  20. Prise en charge et résultats fonctionnels des cataractes traumatiques dans la région centrale du Togo

    PubMed Central

    Saa, Kassoula Batomaguela Nonon; Maneh, Nidain; Vonor, Kokou; Banla, Mèba; Sounouvou, Ignace; Alaglo, Kossi; Balo, Komi Patrice

    2016-01-01

    Introduction La cataracte traumatique est une affection grave, car pouvant être à l’origine de la baisse visuelle partielle ou totale. Le but de notre travail a été d'apprécier les résultats fonctionnels post opératoires des cataractes traumatiques opérées dans la région Centrale du Togo. Méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective basée sur l’analyse des dossiers des patients ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale pour cataracte traumatique en stratégie avancée et en poste fixe entre le 1er janvier 2009 et le 30 juin 2011. Résultats Sur un total de 1086 cas de cataracte opérés au cours cette période, 131 (12,06%) étaient d’origine traumatique. La moyenne d’âge était de 30,01 ±16,61 ans avec des extrêmes de 5 et 70 ans 85% des patients ont bénéficié d’une implantation avec 66% de bons et moyens résultats après correction au premier jour postopératoire selon la classification de l’OMS. Après deux mois de suivi, 85% des patients revus présentaient une acuité visuelle supérieure à 3/10. Conclusion Malgré les progrès de la micro chirurgie oculaire, celle de la cataracte traumatique demeure d’accès difficile à la fois pour le patient que pour le praticien surtout dans les pays en développement. Pour ces raisons la priorité doit être donnée à la prévention des traumatismes oculaires. PMID:28292070

  1. La campagne s'urbanise: résultats d'un dépistage du diabète et des dysglycémies dans une zone rurale de la région de Marrakech

    PubMed Central

    Ennazk, Laila; El M'ghari, Ghizlane; El Ansari, Nawal

    2014-01-01

    Introduction Le diabète constitue un problème de santé publique au Maroc. L'augmentation de sa prévalence se fait en parallèle avec l'augmentation des chiffres de l'obésité et de l'hypertension artérielle (HTA). Les facteurs environnementaux dont l'urbanisation influencent avec force cet état des lieux. En milieu rural, la tendance tend à s'inverser du fait du changement des habitudes de vie. Notre travail avait comme but de dépister la dysglycémie dans une commune rurale de la région de Marrakech. Méthodes Ce travail de dépistage fait sur une journée a concerné une population tout-venant de 200 personnes. La glycémie capillaire à jeun, la tension artérielle, le poids, la taille, l'indice de masse corporelle et le tour de taille ont été mesurés pour toutes les personnes qui se sont présentées. Résultats Deux cent sujets ont été examinés. 31% des sujets examinés étaient diabétiques. Chez les non diabétiques, 57,9% avaient une glycémie capillaire à jeun au-delà de 1,1g/l, 51,2% entre 1,1 g/l et 1,26 g/l et 48,7% au-delà de 1,26 g/l. Sur le plan tensionnel, 95% des patients examinés n'étaient pas connus hypertendus. L'obésité androïde touche 63,7% des patients examinés. Conclusion Les chiffres retrouvés lors de cette caravane médicale sont supérieurs à nos attentes. L'urbanisation du milieu rural a un impact sur le profil métabolique et tensionnel de cette population; ce qui devrait impliquer une démarche préventive de santé publique. PMID:25667693

  2. Forme précoce du syndrome de Wilkie: complication rare de la chirurgie pour scoliose à propos d’un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Traore, Mamadou Mour; Leye, Pape Alassane; Bah, Mamadou Diawo; Kinkpe, Charles Valérie Alain; Ndiaye, Pape Ibrahima; Daffe, Mohamed; Toure, Alpha Omar; Kane, Oumar

    2016-01-01

    Le syndrome de la pince aorto-mésentérique est une complication rare pouvant survenir après une correction chirurgicale de scoliose. Les phénomènes de traction verticale de l’artère mésentérique et le rétrécissement de l’angle aorto-mésentérique lors de la correction sont à l’origine de ce syndrome par compression du troisième duodénum. Nous rapportons ici l’observation d’un cas précoce de syndrome de la pince aorto-mésentérique secondaire à une correction chirurgicale d’une scoliose idiopathique chez une fille. Une jeune fille opérée d’une arthrodèse vertébrale postérieure pour une scoliose idiopathique avait présenté au troisième jour postopératoire des vomissements incoercibles avec arrêt des matières et des gaz. Le scanner abdominal réalisé en urgence avait permis le diagnostic d’un syndrome de l’artère mésentérique supérieure. La prise en charge consistait à une mise au repos du tube digestif associé à une nutrition parentérale précoce et une correction des déséquilibres hydroélectrolytiques. Devant l’absence d’amélioration clinique, l’indication opératoire fut posée. L’évolution a été favorable avec des suites opératoires simples et une reprise alimentaire orale à quatrième jour, une sortie à domicile au septième jour postopératoire.Les facteurs favorisants sont les sujets jeunes, de morphotype longiligne avec un faible IMC inférieur à 18.Les signes scannographiques sont une dilatation gastrique importante avec un arrêt net au niveau de 3ème duodénum. La prise en charge est multidisciplinaire étant médicale d’abord et chirurgicale en cas d’échec. Une meilleure connaissance des facteurs prédictifs d’échec du traitement médical permettrait de réduire la durée de séjour hospitalier. PMID:28292053

  3. Quelle stratégie chirurgicale adopter devant une hémorragie du post-partum et comment améliorer les résultats de la ligature des artères hypogastriques?

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Derouich, Sadok; Chelli, Dalenda; Touhami, Omar; Marzouk, Sofiene Ben; Khedher, Sonia Ben; Chanoufi, Mohamed Bedis; Boudaya, Fethia

    2016-01-01

    L'objectif était d'identifier les facteurs de succès de la ligature bilatérale des artères hypogastriques et évaluer sa place dans le traitement chirurgical des hémorragies du post-partum. Nous avons réalisé une étude rétrospective regroupant tous les cas d'hémorragie du post-partum ayant nécessité un traitement chirurgical entre Janvier 2008 et Décembre 2011. L'étude a concerné 88 patientes (0,47% du total des accouchements). L'atonie utérine était l'étiologie la plus fréquente (64,8 % des patientes). La ligature bilatérale des artères hypogastriques a été réalisée chez 81,8% des patientes. Quand elle était le premier geste chirurgical réalisé, son taux de succès était de 66%. Ce taux était variable en fonction de l'étiologie de l'hémorragie, de la présence ou non de troubles de l'hémostase et du temps écoulé entre le diagnostic et la réalisation du geste chirurgical. En cas atonie utérine, l'association d'une deuxième technique conservatrice lorsque la première était insuffisante, a permis d'arrêter le saignement dans 98% des cas. La ligature des artères hypogastriques est une technique chirurgicale efficace pour le traitement de l'hémorragie du post-partum. Son taux de succès est augmenté par sa réalisation précoce ainsi que son association à d'autres techniques conservatrices. PMID:28292059

  4. Diagnostic et traitement de la Maladie du charbon à localisation palpébrale: à propos d'un cas et revue de littérature

    PubMed Central

    Hafidi, Zouheir; Handor, Hanan; Laghmari, Mina; Handor, Najat; Cherkaoui, Lalla Ouafae; Tachfouti, Samira; Seffar, Myriame; Daoudi, Rajae

    2013-01-01

    L′anthrax est une zoonose causée par le Bacillus anthracis. les humains contractent généralement cette maladie dans des régions endémiques, par contact direct avec des animaux infectés ou avec leurs produits contaminés. Les localisations palpébrales sont rares dans la pratique clinique et posent des problèmes de diagnostic différentiel. Les auteurs rapportent l'observation d'un patient admis dans un tableau de cellulite préseptale, avec escarre noirâtre étendue de la paupière supérieure et œdème extensif de l′hémiface, faisant suspecter une localisation palpébrale de la maladie du charbon. L'examen bactériologique a permis de confirmer le diagnostic. Le patient a bénéficié d′une antibiothérapie à base de pénicilline G avec une bonne évolution. PMID:24171070

  5. Étude à basse température de la magnétorésistance du polyparaphénylène implanté

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bellati, A.; Moliton, A.; Lucas, B.; Guille, B.; François, B.

    1998-06-01

    The magnetoresistance of implanted polyparaphenylene films (E = 30 keV, 1015 ions/cm2 < D < 5× 1016 ions/cm^2) is negative in the low temperature range, whereas its sign is positive for higher temperature when the fluence is sufficiently low; the negative component is attributed to localized states which appear during implantation with high fluence. La magnétorésistance MR de films de polyparaphénylène implantés avec des ions césium de 30 keV à différentes fluences D (1015 ions/cm2 < D < 5×1016ions/cm^2) présente un signe négatif à basse température alors qu'un signe positif apparaît du côté des températures plus élevées lorsque la fluence est suffisamment petite ; la composante négative de MR est attribuée à des états fortement localisés qui sont favorisés par une fluence élevée.

  6. Étude de l'efficacité des modes de Lamb dans la signature acoustique en fonction du liquide de couplage

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brunet, N.; Cros, B.; Despaux, G.; Saurel, J.-M.

    1998-06-01

    The acoustic signature allows to measure the velocity of the longitudinal and transverse acoustic waves in bulk materials. From the velocities and density values the elastic properties can be calculated. For thin layer materials, these velocities are not directly measured but computed from the experimentally available velocities: the generalized Lamb waves velocities. These waves velocities are dispersive and their measurement depends on the liquid acting as a coupling fluid. In this study, the two faces of the layer are in contact with the liquid (methanol, water or aqueous solutions of potassium iodide KI_aq. 6 M and potassium hydroxyde KOH_aq. 12 M) chosen according to its acoustic parameters. The acoustic signature modeling allows to know their respective influence, the possible detection of the fast modes and, in general, the velocity measurement accuracy increase for all available modes. The experimental studies bear out that each mode characterization may be optimized by the appropriate choice of the frequency and of the coupling liquid according to its velocity, density and attenuation. L'étude de la signature acoustique permet de mesurer les vitesses de propagation des ondes acoustiques longitudinale et transverse dans les matériaux massifs, vitesses à partir desquelles on détermine leurs propriétés mécaniques. Pour des matériaux en couche mince, ces vitesses ne sont plus mesurées directement mais calculées à partir des vitesses accessibles expérimentalement : celles des modes de Lamb généralisés. Ces modes ont des vitesses dispersives et leur mesure dépend du liquide servant de couplant, dans lequel la couche est immergée. Dans cette étude, les liquides de couplage (méthanol, eau et solutions aqueuses de iodure de potassium KI_aq. 6 M et d'hydroxyde de potassium KOH_aq. 12 M) sont choisis en fonction de leurs paramètres acoustiques. La modélisation de la signature acoustique permet de prévoir leur influence respective, comment ils

  7. Accentuation récente de la vulnérabilité liée à la mobilité du trait de côte et à la salinisation des sols dans l'archipel de Kerkennah (Tunisie)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Etienne, Lucile

    2014-10-01

    L'archipel de Kerkennah, situé dans le Golfe de Gabès en Tunisie, est composé d'une dizaine de petites îles dont le relief est très plat et la lithologie meuble et fragile. Les espaces les plus bas sont occupés par des sebkhas, espaces salés et stériles. L'évolution du climat et l'élévation relative du niveau de la mer ainsi que les Évolutions importantes des modes de vie et de production locaux ont conduit à des changements majeurs dans l'occupation du sol. Dans ce contexte, cette thèse vise à comprendre l'évolution de la vulnérabilité liée à la mobilité du trait de côte et à la salinisation des sols depuis les années 1960. Des études diachroniques de photo-interprétation et télédétection ont été réalisées afin d'observer et mesurer l'évolution de l'occupation du sol, du trait de côte et de l'extension des surfaces de sebkhas. Grâce à ces études et à des relevés de terrain, il est apparu que les côtes subissent majoritairement une érosion significative (0,12m/an) et que les surfaces de sebkhas s'étendent. Ces phénomènes physiques, associés aux évolutions de l'occupation des sols et aux modes de gestion parfois peu adaptés, ont conduit à une augmentation de la vulnérabilité liée à la mobilit:é du trait de côte et à la salinisation des sols. Les résultats d'un questionnaire, proposé à 139 personnes, laissent penser que la population locale perçoit le retrait de la côte et la salinisation des sols comme étant des phénomènes préoccupants et dangereux. Ainsi le contexte local est plutôt cohérent avec des phénomènes dommageables réels et une population qui semble les connaître. Cependant, la gestion littorale dans l'archipel ne semble prendre en compte ni la vulnérabilité existante, ni la perception et les connaissances de la population locale. Même si la gestion intégrée des zones côtières est préconisée en Tunisie, elle n'est pas mise en place dans l'archipel de Kerkennah.

  8. Le naevus bleu cellulaire atypique du poignet: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Boussakri, Hassan; Roux, Jean Luc; Durand, Luc; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2014-01-01

    Le naevus bleu cellulaire atypique est une entité pathologique rare et sa localisation au niveau du poignet est exceptionnelle. Il est Considéré comme une Variante à des caractéristiques intermédiaires entre le naevus bleu cellulaire typique et le naevus bleu malin, dont l’évolution est incertaine. Le but de notre travail est d'attirer l'attention sur cette variété lésionnelle rare et de discuter les diagnostiques différentiels, ainsi que décrire les aspects histologique et les options thérapeutiques possibles. PMID:25426206

  9. L'Aventure du LHC

    SciTech Connect

    2010-06-11

    Cette présentation s’adressera principalement aux personnes qui ont construit le LHC. La construction du LHC fut longue et difficile. De nombreux problèmes sont apparus en cours de route. Tous ont été résolus grâce au dévouement et à l’engagement du personnel et des collaborateurs. Je reviendrai sur les coups durs et les réussites qui ont marqués ces 15 dernières années et je vous montrerai combien cette machine, le fruit de vos efforts, est extraordinaire.

  10. Le domaine des co-infections et des maladies concomitantes du Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC : lignes directrices canadiennes pour la prise en charge et le traitement de la co-infection par le VIH et l’hépatite C chez les adultes

    PubMed Central

    Hull, Mark; Giguère, Pierre; Klein, Marina; Shafran, Stephen; Tseng, Alice; Côté, Pierre; Poliquin, Marc; Cooper, Curtis

    2014-01-01

    HISTORIQUE : De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétroviraux OBJECTIF : Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien. MÉTHODOLOGIE : Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude). RÉSULTATS : Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s

  11. Une nouvelle stratégie de modulation du vecteur d'espace pour un onduleur de tension triphasé: La Modulation Delta Sigma Vectorielle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vilain, J. P.; Lesbroussart, Ch.

    1995-07-01

    In this paper, the authors propose a new strategy for the command of the three-phase voltage inverter's switches. After a recall of the principle on which the Delta-Sigma modulation single-phase converter works, they emphasize the avantages it provides and they show how this strategy can be extended to the three-phase voltage inverter by a vectorial approach. Compared to usual modulations and space vector modulation techniques that are now frequently to be found, for identical average switching frequency, this process improves the quality of the output voltages applied to the load. The numerical simulation results are presented. Dans cet article, les auteurs proposent une nouvelle stratégie de commande des interrupteurs d'un onduleur de tension triphasé. Après avoir rappelé le principe de la modulation Delta Sigma utilisée pour les convertisseurs monophasés, et souligné les avantages qu'elle apporte, ils montrent comment cette stratégie peut être étendue au cas de l'onduleur de tension triphasé par une approche vectorielle. Par rapport aux modulations classiques et aux techniques de “Modulation du Vecteur d'Espace", que l'on rencontre aujourd'hui fréquemment et pour une fréquence moyenne de commutation identique, ce procédé améliore la “qualité" des tensions de sortie appliquées à la charge. Les résultats de la simulation numérique sont présentés.

  12. Evaluation du traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif, sur la transmission de l'infection de la mère à l'enfant: cas du Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, au Burkina Faso

    PubMed Central

    Soubeiga, Serge Theophile; Compaore, Rebecca; Djigma, Florencia; Zagre, Nicaise; Assengone, Elsa; Traore, Lassina; Diarra, Birama; Bisseye, Cyrille; Ouermi, Djeneba; Sagna, Tani; Karou, Simplice; Pietra, Virginio; Simpore, Jacques

    2015-01-01

    Introduction L'infection au VIH chez les nouveau-nés par leur mère peut être réduite grâce à des programmes de prévention de transmission mère-enfant du VIH (PTME). L'objectif dans cette étude était d’évaluer le traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif sur la transmission mère-enfant de l'infection au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodes Des échantillons de spot de sang total ont été collectés chez 160 enfants âgés de 6 semaines, nés de mères VIH-1 positif et chez 40 enfants âgés de 2 à 13 mois provenant d'orphelinats et dont les mères étaient inconnues. Ces échantillons ont été testés avec le kit Abbott Real Time HIV-1 Qualitative. Un questionnaire a permis de connaitre les âges et les fonctions des femmes enceintes. Résultats Les femmes enceintes avaient un âge moyen global de 29,50±5,19 ans. Au total, 50,5% (101/200) ont été mises sous combinaison AZT/3TC/NVP et 29,5% (59/200) étaient sous prophylaxie (AZT/3TC). Le taux de transmission verticale du VIH-1 était de 0,0% (0/160) (p < 0,001) chez les enfants dont les mères étaient sous combinaison AZT/3TC/NVP ou sous prophylaxie AZT/3TC et de 15,0% (6/40) chez les enfants orphelins qui n’étaient pas inclus dans le protocole de la PTME. Conclusion Selon les résultats, le protocole de la PTME est efficace et réduit très significativement le risque de transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant. De plus, le dépistage par PCR, des enfants orphelins infectés verticalement par le VIH, permet leur prise en charge thérapeutique précoce. PMID:26301003

  13. Variete Technique du Lambeau Sural dans les Brulures Profondes du Pied

    PubMed Central

    Ezzoubi, M.; Ettalbi, S.; Elmounjid, S.; Fassi, J.; Benchamckha, F.J.; Sakhi, M.; Boukind, E.

    2005-01-01

    Summary Les couvertures des pertes de substance de la jambe, du talon et du pied font souvent appel au lambeau sural, qui reste, de part ses dimensions, une indication limitée. Les Auteurs présentent, à travers deux cas cliniques, une variété technique pour la levée du lambeau sural, permettant d'obtenir des palettes cutanées de grande surface avec une bonne sécurité vasculaire. C'est un lambeau fasciocutané remontant jusqu'à un centimètre du creux poplité et incluant, lors de la levée, l'aponévrose, le nerf sural, la petite veine saphène et le nerf sural latéral. PMID:21990988

  14. Effet de la concentration du cuivre ou de l'argent sur les propriétés des agrégats de rhodium déposés sur silice amorphe dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ksibi, Z.; Ghorbel1, A.; Bellamy, B.

    1999-02-01

    Some samples with rhodium, rhodium-copper and rhodium-silver deposited on amorphous silica by vapor deposition of the metallic phase under high-vacuum (P < 5.10-7 Pa) have been prepared. The effect of rhodium cluster size and copper or silver addition on catalytic properties of rhodium in the 1,3 butadiène hydrogenation was studied. Results show that the reaction is sensitive to the size of rhodium aggregates and that there is an important difference between the effect of copper and silver on the rhodium properties. Indeed copper forms an alloy with rhodium and provokes a poison effect on the activity of the noble metal, whereas silver exhibits a mask effect on the rhodium particles without forming alloy with it. Des échantillons mono-métalliques au rhodium et bimétalliques rhodium-cuivre et rhodium-argent déposés sur une silice amorphe par vapodéposition d'une phase métallique dans des conditions ultra-vide (P < 5.10-7 Pa) ont été préparés. L'effet de la taille des agrégats de rhodium ainsi que celui de l'addition du cuivre ou de l'argent sur les propriétés catalytiques du rhodium dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène ont été étudiés. Les résultats montrent que la réaction étudiée est sensible à la taille des agrégats de rhodium et nous notons une différence importante entre l'effet du cuivre et de l'argent sur les propriétés du rhodium. En effet le cuivre forme un alliage avec le rhodium et provoque un effet poison d?où une modification de l'activité du métal noble, alors que l'argent exerce un effet de masque sur les particules de rhodium sans toutefois former d'alliage avec ce dernier.

  15. Hémophilie: état des lieux dans un service de pédiatrie dans la région de l'oriental du Maroc

    PubMed Central

    Benajiba, Noufissa; Boussaadni, Yousra EL; Aljabri, Mohammed; Bentata, Yassamine; Amrani, Rim; Rkain, Maria

    2014-01-01

    Pour les pays en voie de développement, l'hémophilie continue d’être une maladie de conséquence médicale et sociale désastreuse. Le but de ce travail est d'analyser le suivi d'une cohorte de patients hémophiles. Patients et méthodes: étude prospective étalée sur deux années et menée au centre référent d'hémophilie dans la région de l'orient du Maroc. Ont été inclus tous les patients présentant une hémophilie confirmée et âgé de moins de 18 ans. Résultats: sur 16 hémophiles, Quinze patients présentait une hémophilie A, l’âge moyen des patients était de 6,18 ans, la forme sévère, représentait 20,7%, la forme modérée: 33,3% et la forme mineure: 40%. Les circonstances de découverte étaient post circoncisionnelle chez 53,3% des patients, 20,7% post traumatique, 20% à l’âge de la marche; la durée d’évolution variait entre 2 mois et 10 ans. L'hémarthrose a été décrite au niveau des genoux, coudes et chevilles, avec une moyenne allant de 2 à 5 fois par an; l'arthropathie a été remarquée dans 33,3%. Le bilan immunologique a révélé des facteurs circulant inhibant chez deux patients. Le traitement était à base d'antalgiques, de plasma frais congelé. L'administration de facteurs VIII recombinés a été instaurée chez 40,6% des patients (plus de 90% des formes modérées et graves), grâce au programme national de prise en charge des hémophiles. Le décès était noté dans un seul cas lié à une hémorragie cérébrale. Conclusion: Nous insistons sur l'intérêt du programme national de prise en charge des hémophiles dernièrement instauré qui pourrait améliorer les conditions de vie de ces enfants. PMID:25404986

  16. Influence du traitement thermique sur l'usinabilite du laiton monophase

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cholley, Airy

    La connaissance des proprietes et du comportement d'un materiau en usinage est primordiale pour optimiser son utilisation et obtenir une usinabilite maximale. Dans ce but, l'etude de la modification de la ductilite par traitement thermiques sur plusieurs criteres d'usinabilite tels que les efforts de coupe, la rugosite, les bavures et la formation du copeau a ete menee sur le laiton monophase. A cette fin, l'influence du traitement thermique sur la microstructure du laiton a d'abord ete etudiee. La taille des grains et la durete ont permis de determiner les proprietes mecaniques des etats metallurgiques. Des essais de percage ont ensuite ete effectues sur les etats metallurgiques H01 (99HV), OS100 (88HV) et OS250 (47HV) pour regarder l'influence du traitement thermique sur l'usinabilite. Cette etude experimentale a permis de comprendre l'influence du taux de laminage et de la temperature de recuit sur les proprietes mecaniques. Les essais d'usinabilite ont ensuite permis de prouver que les efforts de coupe sont dependants des conditions de coupe mais pas de la ductilite dans les etats metallurgiques testes. La taille des bavures augmente avec la ductilite et la vitesse de coupe, et diminue avec l'avance. La rugosite de la surface des trous apres l'usinage a egalement ete etudiee. Il a aussi ete prouve par une etude sur les copeaux que la temperature croit avec la vitesse de coupe. L'analyse de la segmentation des copeaux n'a en revanche pas permis de trouver une correlation significative avec les traitements thermiques testes. Enfin, le revetement de l'outil a montre une grande importance sur l'usinabilite du materiau. Il a ete conclu que l'usinabilite du laiton C26000 (CuZn30) est meilleure lorsqu'on travaille dans un etat metallurgique dur. Ces conclusions sont valables pour le laiton monophase etudie, il serait interessant d'examiner aussi le cas des laitons biphases.

  17. Analyse de la motivation pour les mathematiques d'eleves du secondaire participant a une activite de programmation informatique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ouellette, Jean-Michel

    Au Quebec, le decrochage scolaire cause par un manque de motivation de la part des eleves est une preoccupation actuelle. Dans une societe de savoirs ou les technologies prennent une place de plus en plus grande, il apparait important d'explorer toutes les pistes de travail quant a l'amelioration de la motivation scolaire des jeunes. Plus precisement, sachant qu'il existe des liens concrets entre la programmation informatique et les mathematiques, nous avons analyse l'apport possible de l'apprentissage de la programmation informatique a la motivation pour l'apprentissage des mathematiques. Trois eleves de troisieme secondaire ont participe a cette etude multicas. Selon les resultats d'analyse, tous les eleves ont vecu une amelioration de leur motivation a apprendre les mathematiques. A la lumiere de l'analyse de ces resultats, nous proposons une explication relativement aux liens possibles entre la participation des eleves a une activite parascolaire de programmation informatique et l'amelioration de leur motivation pour l'apprentissage des mathematiques.

  18. Analyse de la prise en charge du nouveau-né dans le cadre de la stratégie nationale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d'urgence au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle, Ouagadougou (Burkina Faso)

    PubMed Central

    Ouédraogo, Solange Odile Yugbaré; Yougbaré, Nestor; Kouéta, Fla; Dao; Ouédraogo, Moussa; Lougué, Claudine; Ludovic, Kam; Traoré, Ramata Ouédraogo; Yé, Diarra

    2015-01-01

    Introduction Il s'agit d'analyser la prise en charge du nouveau-né dans le cadre de la stratégie na-tionale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d'urgence mis en place par le gouvernement du Burkina Faso en 2006. Méthodes Nous avons menée une étude à visée descriptive et analytique comportant un volet ré-trospectif du 01 janvier 2006 au 31 décembre 2010 portant sur les paramètres épidémiologiques, cliniques des nouveau-nés hospitalisés et un volet prospectif du 3 octobre 2011 au 29 février 2012 par une entrevue des accompagnateurs des nouveau-nés et des prestataires des services de santé. Résultats Les hospitalisations ont augmenté de 43,65% entre 2006 à 2010 Le taux de mortalité néo-natale hospitalière qui était de 11,04% a connu une réduction moyenne annuelle de 3,95%. L'entrevue a porté sur 110 accompagnateurs et 76 prestataires. La majorité des prestataires (97,44%) et des ac-compagnateurs (88,18%) étaient informés de la stratégie mais n'avait pas une connaissance exacte de sa définition. Les prestataires (94,74%) ont signalé des ruptures de médicaments, consommables médicaux et des pannes d’ appareils de laboratoire et d'imagerie. Parmi les accompagnateurs (89%) disaient être satisfaits des services offerts et (72,89%) trouvaient les coûts abordables mais évoquaient les difficultés du transport. Conclusion: La subvention a amélioré la prise en charge du nou-veau-né mais son optimisation nécessiterait une meilleur information et implication de tous les acteurs. Conclusion La subvention a amélioré la prise en charge du nouveau-né mais son optimisation nécessiterait une meilleur information et implication de tous les acteurs. PMID:26161166

  19. Effets du titane et du niobium sur l'oxydation à 950circC d'aciers ferritiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Issartel, C.; Buscail, H.; Caudron, E.; Cueff, R.; Riffard, F.; El Messki, S.; Karimi, N.; Antoni, L.

    2004-11-01

    Nous avons étudié l'effet du titane et du niobium sur l'oxydation à 950circC d'un acier Fe-Cr chrominoformeur. La DRX in situ montre que le titane semble s'oxyder en formant Cr{2}TiO{5} et TiO{2} qui contribuent à une augmentation de la prise de masse des échantillons. Une partie du titane issu de ces oxydes semble doper la couche de chromine. Sa présence augmente la concentration en lacunes cationiques dans la chromine et augmente donc la diffusion du chrome dans la couche. Nous avons aussi montré que le niobium n'a pas d'influence sur l'oxydation de ce type d'acier à 950circC.

  20. Profil de l'hémogramme chez les enfants paludéens de 0 à 5 ans sous quinine, cas de la République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Lukumwena, Zet Kalala; Longanga, Albert Otshudi

    2014-01-01

    Le paludisme constitue un des problèmes de santé publique majeur en République Démocratique du Congo (RDC) à cause d'une part des risques d’épidémies dans certaines zones du pays et d'autre part à cause du nombre des malades et des décès qu'il provoque. Cette étude expose les aspects hématologiques liés à la prise de la quinine au cours du paludisme grave chez l'enfant. Pour ce faire, les prises de sang ont été effectuées à deux groupes d'enfants, dans différents centres hospitaliers de Lubumbashi: le premier groupe est constitué d'enfants gravement impaludés et sous traitement à la quinine; tandis que le second groupe, composé d'enfants impaludés aussi mais sans traitement à la quinine et sert de groupe témoin. Ces prélèvements ont été analysés pour une exploration de l'hémogramme par un dosage sérique des paramètres hématologiques ci-après: les globules rouges, l'hémoglobine, l'hématocrite et le volume globulaire moyen. Les résultats obtenus montrent une différence statistiquement significative entre les deux groupes d'enfants examinés. En effet, dans la majorité des cas, une augmentation des taux plasmatiques des paramètres hématologiques analysés a été observée dans le groupe d'enfants impaludés sous traitement à la quinine, traduisant ainsi l'apport de la quinine sur la stabilisation de l'hémogramme au cours d'un paludisme grave chez l'enfant de moins de cinq ans. PMID:25722768

  1. Couverture vaccinale et facteurs associés à la non complétude vaccinale des enfants de 12 à 23 mois du district de santé de Djoungolo-Cameroun en 2012

    PubMed Central

    Ba Pouth, Simon Franky Baonga; Kazambu, Ditu; Delissaint, Dieula; Kobela, Marie

    2014-01-01

    Introduction En 2011 le district de santé de Djoungolo a connu deux épidémies de rougeole avec un taux de complétude vaccinale de 69% selon les données du district. L'objectif de cette étude était de déterminer la couverture vaccinale et les facteurs associés à la non complétude vaccinale des enfants de 12 à 23 mois du district de Djoungolo en 2012. Méthodes Une étude transversale à base communautaire a été menée en 2012. Au total 210 mères / nourrices d'enfants de 12 à 23 mois du district de Djoungolo, sélectionnées selon la méthode OMS de sondage en grappe 30 X 7, ont été interrogées sur les vaccins reçus par l'enfant avant l’âge d'un an et les raisons de non vaccination à l'aide d'un questionnaire structuré. Une analyse de régression logistique multivariée de type backward a été faite pour les variables ayant obtenu une valeur p < 0,2 à l'analyse univariée en utilisant le logiciel EPI Info version 3.5.3. Une association était significative lorsque p < 0,05. Résultats La complétude vaccinale était de 64,3%, variant de 85,7% pour le BCG à 66,2% pour le Vaccin anti rougeoleux. La régression logistique multivariée a montré que les mères qui avaient peur des effets secondaires (P=0,0454), qui ne connaissaient pas l'importance de la vaccination (P=0,0139), qui avaient connu des occasions manquées de vaccination (P=0,0055), qui mettaient plus d'une heure pour vacciner leur enfant (P=0,0005) et qui ne maitrisaient pas le calendrier de vaccination (P=0,00001) étaient significativement associées à la non complétude vaccinale des enfants. Conclusion La couverture vaccinale du district est en deçà des objectifs. Pour l'améliorer nous recommandons le renforcement de l’éducation des parents et une réorganisation des services de vaccination. PMID:25452836

  2. Détermination de la solubilité du tétrahydrothiophène (THT) liquide dans les principaux constituants du gaz naturel (CH4, CO2 et N2) au moyen d'un dispositif dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghanem, G.; Tagand, G.; Loiseleur, H.; Ingrain, D.; Jose, J.

    1998-05-01

    Some odorous products as tetrahydrothiophene (THT) whose odour is perceived at low concentration, are injected in natural gas in order to odorize it. This artificial odorization allows to detect immediately any gas leak in atmosphere. The authors have measured the equilibrium compositions of gaseous phases for binaires THT-CH4, THT-N2 and THT-CO2 in the transport and distribution conditions of natural gas [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . For this purpose an experimental device based on a principle of dynamic saturation coupled with an on-line gas chromatographic analysis was assembled and adjusted. Additional thermodynamic properties are required to know the molar composition of vapour phase. The authors have measured the THT vapour pressure and estimated the second virial coefficients. For the estimations it was necessary to know the critical values and the acentric factor that have been calculated with various correlations. Certains produits comme le tétrahydrothiophène (THT), dont l'odeur est perçue à faible teneur, sont injectés dans le gaz naturel en vue de son odorisation. Cette odorisation artificielle rend toute fuite éventuelle de gaz dans l'atmosphère immédiatement détectable. Les auteurs ont mesuré les compositions à l'équilibre des phases gaseuses des binaires THT-CH4, THT-N02 et THT-CO2 dans les conditions de transport et de distribution du gaz [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . Dans ce but, un dispositif expérimental original basé sur un principe de saturation dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur a été réalisé et mis au point. Des grandeurs thermodynamiques supplémentaires sont nécessaires pour atteindre les compositions molaires de la phase vapeur. Les auteurs ont mesuré les pressions de vapeur du THT et estimé les seconds coefficients du viriel. Ces estimations font intervenir les grandeurs critiques et facteurs acentriques qui ont été calculés par diverses

  3. Efficacité de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l'Immunodéficience Humaine par le protocole 2010 de l'Organisation Mondiale de la Santé au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou (Burkina Faso)

    PubMed Central

    OuédraogoYugbaré, Solange Odile; Zagré, Nikaise; Koueta, Fla; Dao, Lassina; Kam, Ludovic; Ouattara, Diarra Yé; Simporé, Jacques

    2015-01-01

    L’épidémie du Virus de l'Immunodéficience Humaine en milieu pédiatrique est surtout le résultat de la transmission mère-enfant. Notre étude a pour objectif de décrire l'efficacité de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l'Immunodéficience Humaine par le protocole OMS 2010 (Option A et trithérapie) au centre médical saint Camille de Ouagadougou. Nous avons mené une étude d'une cohorte d'enfants suivis dans le cadre de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l'Immunodéficience Humaine au centre médical saint Camille de Ouagadougou sur une période de 2 ans allant du 1er Janvier 2012 au 31 Décembre 2013. Nous avons obtenu l'accord de 4900 femmes enceintes pour le dépistage de l'infection du Virus de l'Immunodéficience Humaine et 238 gestantes ont été diagnostiquées séropositives soit 4,86% de séroprévalence. Les femmes étaient surtout infectées par le Virus de l'Immunodéficience Humaine avec de type I (95,38%)). La majorité était sous trithérapie (74,3%) et (25,7%) sous prophylaxie (option A). Les nouveau-nés (92,5%) ont reçu un traitement antirétroviral à base de névirapine dans les 72 heures après la naissance. L'allaitement sécurisé a été appliquée dans 78% des cas. Le taux global de transmission mère-enfant du VIH était de 3,6% avec 3% de transmission chez les enfants nés de mères sous trithérapie antirétrovirale et 6,3% dans les cas de prophylaxie antirétrovirale. Le facteur de risque de transmission a été le long délai du début d'administration des antirétroviraux chez le nouveau-né. La mortalité infantile à un an était de 3,5%. Cette étude a révélé l'efficacité de l'Option A et conforté celle de la trithérapie, le passage à l'Option B+ serait donc plus bénéfique. PMID:26966499

  4. Proprietes de Transport Electronique du Rutile Stoechiometrique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Keroack, Danielle

    Le rutile est un oxyde metallique qui presente beaucoup de similitudes avec certains perovskites notamment le titanate de barium ou de strontium. Il est comme ces derniers, compose d'un agencement d'octaedres d'oxygene centres sur l'atome de titane. Ces octaedres sont responsables de la forte polarisabilite de ces cristaux et de leur grande constante dielectrique. Leurs proprietes optiques, seuil d'absorption et spectre de phonons, sont par exemple forts semblables. La presente etude vise a determiner la nature du transport electronique dans le rutile stoechiometrique pur et d'en comparer les resultats avec les proprietes de certains perovskites. Nous determinerons par differentes mesures optoelectroniques les parametres caracteristiques des pieges et leur influence sur le transport des electrons et des trous. Les resultats de conductivite et de capacitance de meme que les spectres de photoconductivite dans nos echantillons ont mis en evidence la presence d'au moins cinq niveaux energetiques dans la bande interdite du rutile agissant comme pieges pour les electrons ou pour les trous et qui jouent un role de premiere importance dans le comportement electrique du rutile. Par la technique de charge transitoire, nous determinerons pour la premiere fois dans le rutile stoechiometrique la grandeur de la mobilite de derive des trous a la temperature ambiante soit 3,4 cm^2/V cdots et nous etablierons une borne superieure a la mobilite des electrons soit 0,1 cm^2 /Vcdots.

  5. Révision de la sous-famille des Metaracoelophryinae de Puytorac 1972 (Oligohymenophora : Hoplytophryida : Hoplytophryidae), ciliés astomes du tube digestif d’oligochètes terricoles d’Afrique : description de cinq espèces nouvelles

    PubMed Central

    Fokam, Z.; Ngassam, P.; Nana, P.A.; Bricheux, G.; Bouchard, P.; Sime Ngando, T.

    2012-01-01

    Cinq nouvelles espèces de ciliés astomes, présentes dans le tube digestif de vers oligochètes du genre Alma du Cameroun, ont été décrites. Les techniques utilisées sont : l’observation vitale, la coloration au DAPI, la microscopie électronique à balayage et les imprégnations argentiques selon Fernandez Galiano, 1966. Ce travail confirme la présence des genres Paracoelophrya et Dicoelophrya dans le tube digestif des oligochètes du genre Alma du Gabon et du Cameroun ; il permet de faire une synthèse récapitulative de la sous-famille des Metaracoelophryinae. De plus, est confirmée l’homogénéité de ce groupe, et est reposée la question de la parenté phylogénétique des Hoplitophryida. PMID:22314239

  6. La fréquence cardiaque au repos : Un indicateur pronostique modifiable du risque et des issues cardiovasculaires ?

    PubMed Central

    Arnold, J Malcolm; Fitchett, David H; Howlett, Jonathan G; Lonn, Eva M; Tardif, Jean-Claude

    2008-01-01

    De plus en plus de données probantes tirées d’essais cliniques et d’études épidémiologiques indiquent qu’une fréquence cardiaque élevée au repos est un prédicteur d’événements cliniques. La preuve de sa cause et de son effet direct est limitée car les médicaments courants qui réduisent la fréquence cardiaque (p. ex., les bêtabloquants) ont de multiples mécanismes d’action. Une nouvelle catégorie de médicament, les inhibiteurs If sélectifs, est en cours d’exploration à titre de « pur » médicament réduisant la fréquence cardiaque, ce qui aidera à confirmer s’il existe un lien fortuit entre la fréquence cardiaque élevée et les issues cardiovasculaires. Le présent article analyse les données probantes selon lesquelles une fréquence cardiaque élevée est un facteur de risque cardiovasculaire ainsi que certains essais cliniques courants qui évaluent cette hypothèse.

  7. La matério-vigilance dans un Centre Hospitalo-Universitaire du Centre-Est tunisien: enquête auprès des médecins

    PubMed Central

    Mahjoub, Mohamed; Jedidi, Maher; Masmoudi, Tasnim; Bouafia, Nabiha; Njah, Mansour

    2016-01-01

    Introduction Pour la meilleure gestion des risques en milieu hospitalier et l’amélioration de la qualité et la sécurité de nos soins, le CHU de Sousse (Tunisie), a mis en place, suite aux recommandations de l’ANCSEP (Agence Nationale de Contrôle Sanitaire et Environnementale des Produits) un système de matério-vigilance (MV). En Tunisie l’absence d’un cadre réglementaire organisant la MV est l’obstacle majeur à l’implication des soignants à ce système. L’objectif de cette étude est de déterminer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins du CHU quant à la mise en place du système de MV. Méthodes Etude descriptive de type CAP (connaissances, attitudes et pratiques) transversale auprès de tous les médecins titulaires exerçant au CHU de Sousse (Tunisie) qui sont utilisateurs des dispositifs médicaux (DMs) lors de leur pratique d’activité de soin. Un questionnaire auto-administré, préétabli et pré-testé a été établi. Saisie et l’analysée des données par logiciel SPSS20.0. Résultats Le taux de réponse de 51,9 % (183/95), un manque des connaissances relatif à la MV a été rapporté. Plus de la moitié des répondants ne connaissent pas le correspondant local de son établissement et l’existence d’un formulaire standardisé de signalement. Concernant les attitudes, 89,5 % notifient l’intérêt de mise en place du système de MV et 37,5 % reconnaissent que le signalement doit émaner du soignant constatant l’incident. Pour les pratiques, la majorité confirment l’absence d’une gestion organisée de la maintenance des DMs dans leurs services. 90,5 % expriment leurs souhaits de recevoir une information mais peu d’entre eux expriment leurs désirs de suivre une formation (57,9 %). Conclusion Un manque d’information et de formation dans un domaine pourtant sensible et devant être lourdement réglementé est soulevé. La promulgation de textes réglementaires est nécessaire afin de promouvoir le

  8. Répercussions psychosociales de la drépanocytose sur les parents d'enfants vivant à Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude qualitative

    PubMed Central

    Luboya, Evariste; Tshilonda, Jean-Christophe Bukasa; Ekila, Mathilde Bothale; Aloni, Michel Ntetani

    2014-01-01

    Introduction L'insuffisance des moyens de base pour le dépistage et la prise en charge de la socioculturel Africain. D'où la nécessité de réaliser un travail de mise en sens du vécu et des émotions en vue d'information et de soutien psychologique des familles des drépanocytaires. Cette étude a eu pour objectif d'identifier la nature des répercussions psychosociales de la drépanocytose chez les parents et chez les malades. Méthodes Une approche qualitative a été utilisée. Des entretiens ont été menés auprès des parents et des patients drépanocytaires. Nos résultats ont fait l'objet d'une analyse thématique articulée sur les circonstances de découvertes de la maladie, les répercussions de la maladie et la perception de la prise en charge. Résultats Nos interviews ont montré des répercussions psychosociales importantes chez les parents d'enfants drépanocytaires et de stigmatisation des difficultés d'insertion sociale et scolaire pour les enfants drépanocytaires. Ces derniers sont les grands oubliés des récits de parents. La prise en charge est uniquement médicale avec des ressources très limitées et aucun accompagnement psychologique de la famille n'est assuré. Conclusion La prise en charge de cette maladie nécessite la mise en place d'une politique de prise en charge basée sur une approche globale de la maladie. PMID:25574334

  9. Actes du colloque: Tendances actuelles de la recherche sur la langue parlee (Conference Presentations: Current Trends in Research on Oral Language).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Auger, Julie, Ed.

    Student papers presented at a sociolinguistics conference include: "La variation phonologique [d'une voyelle] a Hull"; "La force illocutoire des pronoms personnels 'je' et 'tu' en tant qu'insignes des places d'ou parlent les femmes et les hommes"; "L'emploi des modes indicatif et subjonctif dans le francais parle de la…

  10. Influence du taux d'humidité et de traitements de surface (laser et implantations d'ions) sur la corrosion atmosphérique de matériaux utilisés en connectique (nickel doré)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Perrin, C.; Simon, D.

    1999-07-01

    suppress the porosities of the gold layer. These treatments lead to a remarkable improvement of the corrosion resistance of the material. La première partie de ce travail est une étude qualitative et quantitative de la corrosion d'un matériau utilisé en connectique, constitué de laiton recouvert d'un dépôt de nickel électrochimique de 5 μm et d'un dépôt d'or de 0,4 μm ou de 1 μm. Les essais de corrosion ont été conduits dans de l'air synthétique humide (taux d'humidité variable entre 15 % et 90 %) contenant de faibles quantités de NO2 (0,2 vpm), SO2 (0,2 vpm), Cl2 (0,01 vpm). Le comportement du matériau en fonction du taux d'humidité a été étudié. Les résultats obtenus montrent que les produits de corrosion croissent sous forme d'amas bien localisés. Ces amas sont constitués principalement de nitrates, sulfates, chlorures et hydroxydes de nickel et de zinc. La quantité de produits formés et la proportion de sulfates croissent avec le taux d'humidité. En revanche, le rapport zinc/nickel croît lorsque le taux d'humidité diminue. Nous avons identifié les composés formés, essentiellement grâce à une méthode développée au laboratoire associant la microgravimétrie, la chromatographie ionique et l'absorption atomique, et également par analyse X. Ces études ont montré que la protection du nickel par l'or exige un dépôt d'or parfaitement étanche. Il semble que très souvent les porosités responsables de l'apparition d'une corrosion traversent à la fois la couche d'or et de nickel, entraînant l'attaque du zinc par corrosion galvanique. Les analyses effectuées au MEB ont permis de montrer qu'il existait probablement dans ces porosités des composés organiques liés à l'élaboration de ces couches et que lors de l'attaque galvanique du nickel et du zinc, le carbone est rejeté à la périphérie des amas. La quantité de carbone présent dans la couche a pu être déterminée par des analyses nucléaires réalisées au Van De Graaff

  11. Effets du Parecoxib dans la Prévention des Adhérences abdominales postopératoires: étude expérimentale randomisée chez les rats

    PubMed Central

    Arung, Willy; Tshilombo, François; Odimba, Etienne

    2015-01-01

    Introduction Bien d’études ont été menées sur les adhérences intrapéritonéales, mais aucune unanimité n'est encore acquise sur leur prévention. Le but de notre étude a été d’évaluer le potentiel effet d'un antiinflammatoire, parecoxib dans la prévention des adhérences ainsi que sur la cicatrisation chez des rats. Méthodes Dans un modèle expérimental d'adhérences postopératoires secondaires à des lésions péritonéales par brûlure, 30 rats furent randomisés en trois groupes suivant le mode d'administration de parecoxib (groupe contrôle; intrapéritonéal; intramusculaire. Résultats Le parecoxib a significativement diminué la quantité (p < .05) et la sévérité (p < .01) des adhérences postopératoires dans les deux modèles expérimentaux. Au total, 21 rats ont développé des adhérences, respectivement 9 (100%) dans le groupe A, 5 (50%) dans le groupe B et 7 (70%) dans le groupe C (p = 0.05). Du point de vue de la formation des adhérences au site du traumatisme, dix-neuf rats en ont développé: 9 (100%) dans le groupe A et 5 (50%) pour chacun de deux autres groupes B et C. Une différence significative a été constatée en comparant ces groupes deux à deux: A vs B (p < 0.05); A vs C (p < 0,05). Parecoxib n'a pas compromis la cicatrisation intestinale, ni cutanée. Conclusion Cette étude a montré que le parecoxib pouvait réduire la formation des adhérences postopératoires. La confirmation de la sécurité du parecoxib sur les anastomoses intestinales doit être investiguée au cours d'autres expérimentations. PMID:26966478

  12. Evaluation des indicateurs d’alerte précoce de la résistance du VIH aux ARV en Côte d’Ivoire en 2011

    PubMed Central

    Yao, Kouadio Jean; Damey, Néto Florence; Konan, Diby Jean Paul; Aka, Joseph; Aka-Konan, Sandrine; Ani, Alex; Bonle, Marguerite Te; Kouassi, Dinard

    2016-01-01

    Introduction En 2001, l'Organisation des Nations Unies recommandait de rendre disponible les médicaments antirétroviraux dans les pays à ressources limitées. Cependant, l'utilisation de ces médicaments à grande échelle s'accompagne du développement de résistance du virus. En Côte d'Ivoire, plusieurs sites prescrivent les antirétroviraux. Cette étude avait pour objectif d'évaluer les facteurs programmatiques associés à un risque élevé d'émergence de résistance du VIH aux antirétroviraux. Méthodes Il s'agit d'une cohorte rétrospective sur 20 sites de prise en charge des personnes vivant avec le VIH. La population d'étude était constituée des personnes ayant initié leur traitement antirétroviral sur les sites en 2008-2009. L'estimation de la taille de l'échantillon a été faite à partir de la stratégie d'échantillonnage de l'OMS. Résultats Sur 20 sites, 98% des prescriptions initiales étaient conformes aux directives nationales et 20% des sites avaient 100% de prescriptions conformes. Au total, 33% des patients étaient perdus de vue au cours des 12 premiers mois de traitement antirétroviral et 20% des sites avaient moins de 20% de perdus de vue. A 12 mois, 51% des patients demeuraient sous traitement de première intention approprié et 11% des sites ont atteint le seuil d'au moins 70% de patients sous traitement de première intention approprié. Un seul site n'a pas connu de rupture d'antirétroviraux sur les 12 mois. Conclusion Des insuffisances relevées dans la prise en charge des personnes vivant avec le VIH traduisent l'existence d'un risque important de résistance du virus aux antirétroviraux en 2008-2009. Pour minimiser ce risque les pratiques de prescription devraient être améliorées, un système de recherche des absents aux rendez-vous devrait être mis en place et la disponibilité constante des antirétroviraux devraient être assurée. PMID:28250876

  13. La radiothérapie du cancer de l'endomètre: expérience de l'institut national d'oncologie à propos de 52 cas

    PubMed Central

    Mezouri, Imane; Berhili, Soufiane; Mouhajir, Nawal; Bellefqih, Sara; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2016-01-01

    Le cancer de l'endomètre est le cancer gynécologique le plus fréquent en occident. Il concerne principalement les femmes ménopausées. L'objectif de notre travail est de rapporter l'expérience du service de radiothérapie à l'Institut National d'Oncologie (INO) dans la prise en charge du cancer de l'endomètre. Nous avons analysé rétrospectivement 52 cas de cancer de l'endomètre traités dans le service de radiothérapie de l'INO entre 2007 à 2009. Les données collectées à partir des dossiers médicaux de nos patientes concernaient les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ce cancer. La médiane d’âge des patientes était de 57 ans, 87% étaient ménopausées. Le délai moyen de consultation était de six mois. Le maitre symptôme était des métrorragies chez 51 patientes. Le diagnostic histologique a été porté sur un curetage biopsique de l'endomètre dans 51% des cas. L'examen anatomopathologique a montré un adénocarcinome endométrioïde dans 92% des cas. Après le bilan, 27% des patientes étaient stade I, 30% stade II, 20% stade III et 1% stade IVA selon la classification de la Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique (FIGO). Après la chirurgie, 51% des patientes ont reçu une radiothérapie externe. La dose délivrée était de 46 Gray (Gy). Une curiethérapie du fond vaginal a été délivrée chez toutes les patientes. Sur le plan évolutif, 83% des patientes étaient toujours suivies en situation de bon contrôle de leur maladie, 8% ont eu une récidive locorégionale et 4% avaient des métastases à distance. Ainsi, le cancer de l'endomètre est un cancer dont le traitement repose sur la chirurgie. La radiothérapie est le traitement adjuvant principal. PMID:27279969

  14. Evaluation de la sécurité du circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional en Tunisie

    PubMed Central

    Sahli, Jihène; El Ghardallou, Meriam; Bougmiza, Iheb; Henchiri, Besma; Limam, Manel; Mejdoub, Rim; Mtiraoui, Ali; Ajmi, Thouraya

    2016-01-01

    Introduction Parmi les événements indésirables, ceux liés au circuit des médicaments occupent une place importante et risquent de causer un préjudice grave aux patients. Dans ce contexte, nous avons mené cette étude dans l'optique de décrire et d’évaluer le circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional tunisien. Méthodes Il s'agit d'une étude évaluative du risque lié aux médicaments anticancéreux, type « visite de risque » menée sur une période de 15 jours au cours de l'année 2014 au service de cancérologie de l'hôpital régional de Gafsa (Tunisie). Cette méthode d’évaluation est inspirée de celle conduite par le projet « SECURIMED » développé par le Comité de Coordination de l'Evaluation Clinique et de la Qualité en Aquitaine (CCECQA), en France. Résultats Dans notre étude, l'observation du circuit des médicaments anticancéreux a révélé certaines insuffisances. On a noté que la répartition des missions des différents acteurs est sujette parfois à des glissements de tâches. Un manque important ainsi que une inadéquation aux normes au niveau des équipements nécessaires pour la préparation et la protection des professionnels manipulant ces médicaments ont été également décelés. Conclusion La sécurisation du circuit des médicaments devrait être une priorité inscrite dans l'ensemble des démarches nationales et partagée par tous les intervenants et ce dans l'optique d'atteindre un objectif prémium: la qualité de la prise en charge globale et la sécurité des patients. PMID:27200135

  15. Rachitisme patent révélé par la perte du contrôle des convulsions chez un garçon infirme moteur cérébral

    PubMed Central

    Awa, Hubert Désiré Mbassi; Chelo, David; Kinkela, Mina Njiki; Ndombo, Paul Olivier Koki

    2013-01-01

    La perte du contrôle des crises chez un patient compliant au traitement est toujours source de préoccupations diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques. Nous rapportons un cas de rachitisme chez un patient de 4 ans, infirme moteur cérébral et épileptique sous traitement par phénobarbital depuis 2 ans; rachitisme découvert à la faveur d'une perte du contrôle épileptique. Le patient était admis pour des convulsions répétées en contexte afébrile. L'observance thérapeutique était bonne, et aucune convulsion n'avait été observée pendant les 12 mois précédents. Il ne recevait pas de vitamine D. Le rachitisme était suspecté cliniquement, et confirmé par les trouvailles radiologiques et biologiques. Le contrôle des crises était retrouvé dès le 3ème jour d'hospitalisation après apports de calcium intraveineux et de vitamine D. Les convulsions étaient imputées à une hypocalcémie sur rachitisme. La prise prolongée de phénobarbital sans supplémentation en vitamine D, ainsi qu'une exposition solaire insuffisante étaient incriminées. Avant toute escalade thérapeutique, des convulsions hypocalcémiques et un rachitisme doivent toujours être exclus devant une perte du contrôle des crises chez tout patient épileptique à mobilité réduite. Par ailleurs, une supplémentation en vitamine D et une exposition suffisante au soleil devront être recommandées pour certains traitements antiépileptiques au long cours. PMID:23503922

  16. Poumon du puisatier

    PubMed Central

    Elidrissi, Amal Moustarhfir; Zaghba, Nahid; Benjelloun, Hanane; Yassine, Najiba

    2016-01-01

    Le puisatier a pour profession le creusement et l'entretien des puits pour fournir de l'eau. Il est au contact de divers minerais, particulièrement la silice, particule qui présente un risque certain de développement des maladies pulmonaires connues sous le nom de silicose. Le but de notre travail est de préciser le profil épidémiologique, clinique, radiologique et évolutif des patients puisatiers silicotiques. C'est une étude rétrospective concernant 54 cas de puisatiers ayant une silicose, colligés au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca, de Mars 1997 à Janvier 2016. Tous les malades étaient des puisatiers, de sexe masculin, avec une moyenne d'âge de 50 ans. Le tabagisme était retrouvé dans 36 cas et un antécédent de tuberculose était noté dans huit cas. La radiographie thoracique retrouvait des grandes opacités dans 39 cas, des petites opacités dans 15 cas, et un épaississement des septats dans 11 cas. Ce tableau de silicose s'était compliqué d'une surinfection bactérienne dans 37% des cas, d' un pneumothorax dans 4% des cas et d'une tuberculose dans 20% des cas. La prise en charge thérapeutique était celle des complications. La déclaration de la maladie professionnelle et de l'indemnisation était faite. L'évolution était bonne dans 12 cas, stationnaire dans 17 cas et mauvaise dans 16 cas. La silicose est une pneumoconiose fréquente chez les puisatiers. Elle retentit sur la fonction respiratoire. Nous soulignons l'association fréquente de tuberculose et nous insistons sur la prévention qui reste le meilleur traitement. PMID:28292119

  17. Suivi après le traitement du cancer du sein

    PubMed Central

    Sisler, Jeffrey; Chaput, Geneviève; Sussman, Jonathan; Ozokwelu, Emmanuel

    2016-01-01

    Résumé Objectif Offrir aux médecins de famille un résumé des recommandations fondées sur les données probantes pour guider les soins aux survivantes traitées pour le cancer du sein. Qualité des données Une recherche documentaire a été effectuée dans MEDLINE entre 2000 et 2016 à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, survivorship, follow-up care, aftercare, guidelines et survivorship care plans, en se concentrant sur la revue des lignes directrices publiées récemment par les organismes nationaux de cancérologie. Les données étaient de niveaux I à III. Message principal Les soins aux survivantes comportent 4 facettes : surveillance et dépistage, prise en charge des effets à long terme, promotion de la santé et coordination des soins. La surveillance des récidives ne se traduit que par une mammographie annuelle, et le dépistage d’autres cancers doit suivre les lignes directrices basées sur la population. La prise en charge des effets à long terme du cancer et de son traitement aborde des problèmes courants tels la douleur, la fatigue, le lymphœdème, la détresse et les effets indésirables des médicaments, de même que les préoccupations à long terme comme la santé du cœur et des os. La promotion de la santé met en relief les bienfaits de l’activité chez les survivantes du cancer, avec l’accent mis sur l’activité physique. Les soins aux survivantes sont de meilleure qualité lorsque divers services et professionnels de la santé participent aux soins, et le médecin de famille joue un rôle important dans la coordination des soins. Conclusion Les médecins de famille sont de plus en plus souvent les principaux fournisseurs de soins de suivi après le traitement du cancer du sein. Le cancer du sein doit être considéré comme une affection médicale chronique, même chez les femmes en rémission, et les patientes profitent de la même approche que celle utilisée pour les autres affections chroniques en

  18. L'Aventure du LHC

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Cette présentation s’adressera principalement aux personnes qui ont construit le LHC. La construction du LHC fut longue et difficile. De nombreux problèmes sont apparus en cours de route. Tous ont été résolus grâce au dévouement et à l’engagement du personnel et des collaborateurs. Je reviendrai sur les coups durs et les réussites qui ont marqués ces 15 dernières années et je vous montrerai combien cette machine, le fruit de vos efforts, est extraordinaire.

  19. Déterminants de l'utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de santé Mumbunda à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Matungulu, Charles Matungulu; Kandolo, Simon Ilunga; Mukengeshayi, Abel Ntambue; Nkola, Angèle Musau; Mpoyi, Dorcas Ilunga; Mumba, Sylvie Katanga; Kabamba, Julie Ndayi; Cowgill, Karen; Kaj, Françoise Malonga

    2015-01-01

    Introduction Augmenter la prévalence contraceptive s'incarne dans les objectifs des tous les acteurs des programmes qui visent de réduire la mortalité maternelle et infantile, d'améliorer la santé reproductive des adolescents, de lutter contre le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissible (IST), de promouvoir le bien-être familial et de ralentir la croissance démographique. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence contraceptive moderne et identifier les facteurs qui sont liés à l'utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de santé de Mumbunda. Méthodes Une étude transversale à visé analytique a été effectuée auprès des femmes âgées de 15 à 49 ans en union maritale, de Mai à Juin 2014. Grâce à un questionnaire pré testé et validé, nous avons récolté les données par interview sur les caractéristiques sociodémographiques, obstétricales ainsi que sur la pratique contraceptive. Le logiciel SPSS version 21 nous a permis d'analyser les données. Résultats Au total 500 femmes ont été incluses dans cette étude dont l’âge moyen était de 27,9±6,1 ans. La prévalence contraceptive moderne était de 27,6%. L'attitude (ORa= 4,79; IC95%: 1,59-14,43; p<0,001), le niveau de connaissance des méthodes contraceptives (ORa=1,87; IC95%: 1,22-2,87; p<0,001), le soutien du conjoint (ORa=1,87; IC95%: 1,22-2,87; p<0,001) étaient significativement associés à l'utilisation des méthodes contraceptives modernes. Conclusion Tout effort d'augmentation de la prévalence contraceptive devrait cibler l'attitude, le niveau de connaissance de méthodes et le soutien du conjoint afin d'optimiser l'utilisation de la contraception moderne dans la zone de santé (ZS) Mumbunda. PMID:26977237

  20. Paralysie néonatal unilatérale du nerf radial

    PubMed Central

    Benemmane, Halima; Hali, Fouzia; Marnissi, Farida; Benchikhi, Hakima

    2015-01-01

    La paralysie néonatale unilatérale du nerf radial est rare, son diagnostic est essentiellement clinique, elle peut-être diagnostiquée à tort en tant que paralysie du plexus brachial. Nous rapportons un cas clinique. A l'examen clinique du nouveau-né; l'extension du poignet, du pouce et des articulations métacarpo-phalangiennes était impossible, alors qu'il y avait une conservation de la prono-supination et la flexion du poignet et des mouvements de l’épaule et du coude. Le diagnostic de la paralysie du plexus brachial était écarté cliniquement devant la mobilisation active de l’épaule et la flexion du coude. Notre patient a bénéficié de kinésithérapie pour éviter l'apparition d'attitudes vicieuses et d'amyotrophie. L'extension active du poignet était obtenue après deux mois. PMID:26587133

  1. [Investigation of antitumorigenic effects of food-borne non-pathogenic and pathogenic Salmonella enterica strains on MEF, DU145 and HeLa cell lines].

    PubMed

    Altıntaş Kazar, Gamze; Şen, Ece

    2016-07-01

    Basic applications in cancer therapy may fail to eradicate cancer cells completely, they can show toxic affects to healthy cells and development of resistance to antitumor agents may increase tendency to metastasis. Bacterial therapies have the advantage of specific targetting of tumors by selective toxicity, responsiveness to external signals, self-propelling capacity, and the sense of microenvironment. The most interest on the bacterial cancer therapy is about Salmonella spp. with a special emphasis of S.Typhimurium. The aim of this study was to investigate the antitumorigenic effects of food-borne non-pathogenic and pathogenic Salmonella enterica strains on different cell cultures. Non-pathogenic Salmonella Enteriditis (A17) and pathogenic Salmonella Telaviv (A22) strains isolated from chicken carcasses which were put on the market in Edirne province (located at Thrace region of Turkey), and Salmonella Typhimurium ATCC 14028 strain were used in the study. ATCC-derived MEF (mouse embryonic fibroblasts), DU145 (human prostate cancer cells), and HeLa (human cervical cancer cells) cell lines were cocultivated with Salmonella strains of MOI (Multiplicity of infection; number of bacteria:number of cell) of 1000:1, 100:1, 10:1, 1:1, 0.1:1. The cell viability was measured by colorimetric MTT cytotoxicity assay, the percentage of apoptosis was assessed by Tali® Apoptosis Assay-Annexin V Alexa Fluor® 488 kit (Invitrogen, Molecular Probes, Life Technologies, USA), and the caspase-3 activity was determined by colorimetric protease ApoTarget™ kit (Invitrogen, BioSource International, USA). It was shown that non-pathogenic S.Enteriditis (A17) decreased cell viability approximately to 70%, wheras patogenic S.Telaviv (A22) and standart S.Typhimurium ATCC 14028 strains reduced cell viability approximately to 80%. Adversely, it was also observed that pathogenic S.Telaviv (A22) strain induces apoptosis more effectively than non-pathogenic S.Enteriditis (A17) and S

  2. Anisotropie magnetique du La2NiMnO6 multiferroique par magnetometrie statique et spectroscopie de resonance ferromagnetique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chagnon, Dany

    In this research, magnetic properties of thin films composed of both double- (La2NiMnO6 or LNMOo) and simple-perovskites (LaNi0.5Mn0.5O3 ou LNMOd) are studied. This mixt phase (LNMOm) possesses two magnetic transitions; one for each phase present. It has previously been shown that this phase possesses a higher Curie temperature than LNMOo, approaching room temperature. This property makes room temperature ferromagnetic resonance measurements possible. Angular FMR measurement has already been achieved, but the magnetic anisotropy resulting isn’t completely understood. The goal of this study is to increase our understanding of this anisotropy to get new informations on the structure of the samples. To achieve this goal, thin films of LNMOm have been deposited by PLD on three different substrates; LSAT(001), LSAT(011) and LSAT(111). LSAT has been chosen for his insulating properties limiting the losses in the microwave cavities used for FMR measurements and for his very smooth surface. One sample of LNMOm on LAO(001) was also fabricated by Mangala Singh from the laboratoire des matériaux quantiques during a summer internship of the author. Some of the results obtained on this sample were used in this work. The samples were first characterized using static magnetometry. All samples possess two magnetic transitions, one at low temperature corresponding to the disordered phase and one at high temperature corresponding to the ordered phase. The temperature of these transitions were obtained with precision using the inflection point method. The high temperature transition was then confirmed using magnetocaloric effect, which gave the exact same values. The transition temperature of the ordered phase of all samples was between 268 and 271 K, while the transition of the disordered phase was between 60 and 110 K. A third transition at really low temperature was observed on some samples. The volume and volumic fraction of the ordered and disordered phases were approximated

  3. Prévalence de l'hypertension artérielle dans la population des meuniers de la ville de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Ngombe, Léon Kabamba; Cowgill, Karen; Monga, Ben Bondo; Ilunga, Benjamin Kabyla; Stanis, Wembonyama Okitotsho; Numbi, Oscar Luboya

    2015-01-01

    Introduction L'objectif était de comparer la prévalence de l'hypertension artérielle chez les meuniers dans la ville de Lubumbashi qui sont exposés d'une manière permanente aux bruits des machines de transformation des céréales à la prévalence de l'hypertension artérielle chez un groupe des gardiens. Méthodes Quic'est une étude descriptive transversale qui a concerné 286 meuniers et 115 agents d'une entreprise de gardiennage. Apres un consentement éclairé, un auto questionnaire a été administré aux enquêtés et des mesures de poids, taille, et tension artérielle ont été prises. Résultats La prévalence de l'HTA chez les meuniers était 49.3% et celle des gardes était 20.9%, pour un ratio de prévalence de 2.4. significativement élevée par rapport aux contrôles (49.3% vs 20.9%) et le ratio de prévalence était de 2.4. Les facteurs de risque tels que: l’âge, l'indice de masse corporelle, l'ancienneté, la durée de travail ont été significativement élevés chez les meuniers par rapport aux gardiens. Conclusion Nous avons trouvé une prévalence élevée de l'HTA chez les meuniers. Nos résultats suggèrent que cette prévalence est probablement due à l'environnement du milieu de travail des meuniers (bruits, vibration des machines) et ce dernier constitue un facteur de risque de l'hypertension artérielle. PMID:26889333

  4. Les plaies du tendon patellaire

    PubMed Central

    Mechchat, Atif; Elidrissi, Mohammed; Mardy, Abdelhak; Elayoubi, Abdelghni; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2014-01-01

    Les plaies du tendon patellaire sont peu fréquentes et sont peu rapportés dans la littérature, contrairement aux ruptures sous cutanées. Les sections du tendon patellaire nécessitent une réparation immédiate afin de rétablir l'appareil extenseur et de permettre une récupération fonctionnelle précoce. A travers ce travail rétrospectif sur 13 cas, nous analysons les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques de ce type de pathologie en comparant différents scores. L’âge moyen est de 25 ans avec une prédominance masculine. Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique (68%) et les agressions par agent tranchant (26%) et contendant (6 %). Tous nos patients ont bénéficié d'un parage chirurgical avec suture tendineuse direct protégée par un laçage au fils d'aciers en légère flexion. La rééducation est débutée après sédation des phénomènes inflammatoires. Au dernier recul les résultats sont excellents et bon à 92%. Nous n'avons pas noté de différence de force musculaire et d'amplitude articulaire entre le genou sain et le genou lésé. Les lésions ouvertes du tendon patellaire est relativement rare. La prise en charge chirurgicale rapide donne des résultats assez satisfaisants. La réparation est généralement renforcée par un semi-tendineux, synthétique ou métallique en forme de cadre de renfort pour faciliter la réadaptation et réduire le risque de récidive après la fin de l'immobilisation. PMID:25170379

  5. Measuring the Heavens to Rule the Territory: Filipe Folque and the Teaching of Astronomy at the Lisbon Polytechnic School and the Modernization of the State Apparatus in Nineteenth Century Portugal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carolino, Luís Miguel

    2010-11-01

    This paper focuses on the astronomy teaching at the Lisbon Polytechnic School and its role in building a modern technoscientific state in Portugal during the nineteenth century. It examines particularly the case of Filipe Folque, who taught astronomy and geodesy at the Lisbon Polytechnic from 1837 to 1856, and played a pivotal role in the geodetic survey carried out in the second half of the nineteenth century. As director of the Portuguese Geodetic and Topographical Office, Folque delineated in detail the plan to proceed with the geodetic survey, a plan which involved a significant number of his former students at the Lisbon Polytechnic. Yet, Folque's influence went beyond the geodetic achievement. Folque contributed decisively for shaping the character of astronomy and of the astronomical community in Portugal. In a period in which spherical astronomy raised to the status of an autonomous discipline, Folque became one of the most outstanding proponents of this discipline in Portugal. He conceived a course on spherical astronomy at the Lisbon Polytechnic and published an influential textbook to be adopted as a didactic tool in astronomical classes. By doing so, Folque took active part in a nineteenth century culture of textbooks production, and positively influenced the consolidation and shaping of astronomy as a discipline.

  6. Les pyélonephrites aigues de la femme enceinte: place du traitement médical et indications d'un drainage de la voie excrétrice supérieure (y'a-t-il des facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques pour rendre le drainage licite?)

    PubMed Central

    El Bahri, Abdessamad; Janane, Abdellatif; Chafiki, Jaouad; Arnaud, Tayiri; Ghadouane, Mohammed; Ameur, Ahmed; Abbar, Mohammed

    2015-01-01

    Les pyélonéphrites aigues gravidiques (PNAg) sont fréquentes et peuvent avoir des conséquences maternelles et fœtales graves. Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques qui permettent de se limiter au traitement médical ou d'associer un drainage de la voie excrétrice supérieure dans la prise en charge des PNAg. Nous rapportons, de façon rétrospective une série de 26 cas dans les services d'Urologie et de Gynécologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (Maroc) sur une période allant du 1er Janvier 2010 au 30 Aout 2012. Toutes les patientes avaient une PNAg symptomatique objectivée par l'ECBU et/ou l’échographie rénale. La fréquence de la pyélonéphrite aigue gravidique par rapport aux pyélonéphrites aigues en général a été de 27,95% avec une prédominance chez les primipares de 53,84%. Son pic de fréquence se situe à 73,08% pour les gestantes âgées de 19 à 37 ans ainsi qu'au troisième trimestre (77%) de la grossesse. La triade clinique fièvre, lombalgie, troubles mictionnels et l’échographie rénale sont les éléments importants du diagnostic. L'antibiothérapie probabiliste a été débuté d'emblée et adaptée en fonctions des résultats de l'examen cytobactériologique des urines. Sa durée est de trois à six semaines en fonction de l’évolution clinique. La protéine C réactive est un marqueur de progression de la maladie ou de l'efficacité thérapeutique. Les principaux facteurs prédictifs du drainage de la voie excrétrice supérieure sont: persistance de la symptomatologie clinique, du syndrome infectieux et des anomalies visibles à l’échographie rénale ainsi que l'altération de la fonction rénale. La montée de la sonde JJ est le principal traitement urologique. Le traitement médical repose sur l'antibiothérapie probabiliste qui sera adaptée Ultérieurement en fonction des résultats de l'antibiogramme. Les facteurs pr

  7. Effet paradoxal du type d’excision sur la prise et le délai de cicatrisation des greffes expansées pour le traitement des brûlures aiguës: a propos de 1129 cas

    PubMed Central

    Guibert, M.; Chaouat, M.; Boccara, D.; Marco, O.; Lavocat, R.; Alameri, O.; Deslandes, E.; Montlahuc, C.; Mimoun, M.

    2016-01-01

    Summary La greffe de peau mince expansée est très employée dans le traitement des brûlures aiguës. Nous avons étudié l’influence de la préparation du sous-sol sur le taux de prise et le délai de cicatrisation des greffes expansées. Nous avons analysé rétrospectivement les 1 129 greffes expansées réalisées dans notre service entre 1995 et 2005 pour le traitement des brûlures aiguës. Leur taux de prise a été significativement meilleur après une préparation du sous-sol par avulsion (82%) par rapport à une préparation du sous-sol par excision tangentielle (75%). Ce taux était meilleur lorsque l’avulsion était pratiquée dans les 7 jours suivant la brûlure (83% vs 73%). Pour une prise en charge entre 7 et 21 jours, ce taux a semblé être meilleur après excision tangentielle, mais de façon non significative. La durée d’évolution jusqu’à cicatrisation était significativement raccourcie pour une préparation du sous-sol par excision tangentielle par rapport à une préparation du sous-sol par avulsion. Ces résultats montrent, paradoxalement, qu’une préparation du sous-sol par avulsion favorise la prise des greffes expansées mais rallonge leur délai de cicatrisation au contraire de l’excision tangentielle. PMID:28149235

  8. Épidémiologie descriptive de la brûlure dans un territoire de santé exemple du « territoire nord franche-comté » durant l’année 2014

    PubMed Central

    Fortin, J.L.; Bitar, M.P.; Marx, T.; Macher, J.M.; Desmettre, T.; Ravat, F.; Labourey, J.M.; Capellier, G.

    2015-01-01

    Summary Cette étude est une analyse épidémiologique rétrospective du recours aux services de santé du nord de la Franche-Comté en raison d’une brûlure durant l’année 2014 (114 patients). L’âge moyen était de 26 ans (8 mois-81 ans), 1/3 des brûlures ont touché des enfants de moins de 15 ans. Les brûlures, plus fréquentes l’été, surviennent principalement autour de l’heure des repas, les jours « sans école », à domicile, avec un liquide chaud. Elles sont peu étendues (4,81% de la SCT) et souvent superficielles. Elles nécessitent un passage dans un Service d’Accueil des Urgences dans 88,59% des cas, suivi d’un transfert en CTB (Lyon plus que Nancy ou Metz) dans 12,28% des cas. PMID:27252605

  9. Fréquence, implication clinique et valeur pronostique de la lymphopénie au cours du lupus érythémateux systémique: étude cas témoin

    PubMed Central

    Ha-ou-nou, Fatima Zahra; Essaadouni, Lamiaa

    2015-01-01

    Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune dotée d'un grand polymorphisme clinique et caractérisée par la production d'une grande variété d'autoanticorps. Sa définition repose sur les critères de l'ACR dont fait partie la lymphopénie. Afin de déterminer s'il existe une corrélation entre la présence de la lymphopénie d'une part et les manifestations cliniques, immunologiques et l'activité du lupus érythémateux systémique d'autre part, nous avons réalisé une étude rétrospective, comparative portant sur 148 cas de LES colligés dans un service de médecine interne entre 2006 et 2012. Ces patients ont été subdivisés en 2 groupes: Groupe 1 avec lymphopénie (taux de lymphocytes < 1500/mm3) et groupe 2 sans lymphopénie (taux de lymphocytes ≥ 1500/mm3). Les 2 groupes ont été comparés en fonction de la présentation clinique et immunologique et l'activité de la maladie mesurée par le SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index). L’âge moyen des patients (134 femmes et 14 hommes) était de 35,64 ans. L'atteinte hématologique était présente dans 81,1% des cas avec une lymphopénie dans 69,2% des cas. Une association statistiquement significative était notée entre la lymphopénie et l'atteinte rénale (p = 0,025), l'atteinte cardiaque (p = 0,004), l'anémie hémolytique (p = 0,020), la présence d'anticorps anti DNA (p = 0,046), le traitement par cyclophosphamide (p = 0.035) et l'activité de la maladie (p < 0,01). En revanche il n'y avait pas de corrélation entre la présence de lymphopénie et les atteintes cutanées, articulaires et neuropsychiatriques. La lymphopénie est une manifestation fréquente du lupus systémique. Notre étude a démontré que sa présence est associée à plusieurs manifestations cliniques graves dont les atteintes cardiaque et rénale. Ceci pourrait faire d'elle un outil utile dans l’évaluation du pronostic de la maladie. PMID:26401197

  10. La mine médièvale d'argent du Pontet, une fente alpine contemporaine de la surrection des massifs cristallins ?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Feybesse, Jean-Louis; Bailly-Maître, Marie-Christine; Feraud, Jean

    2004-11-01

    This study of the Pontet mine aimed at updating the understanding of ore-structural geology setting and, in terms of archaeology, at pointing out how the geometry of structures influenced the medieval workings and the shape of the galleries. The mineralisation and the WNW-ESE dextral normal faults controlling its emplacement are assigned to the Eocene by analogy with the neighbouring La Gardette structure. This confirms the Late Eocene to Oligocene age classically proposed for Phase 1 and places it in the Eocene. The Prégentil-type P1 folds described by Lameyre (1958) are here attributed to Phase 1, which raises the question as to whether the contemporaneous tectonic uplift of the crystalline basement should also be assigned to Phase 1 rather than to Phase 2. To cite this article: J.-L. Feybesse et al., C. R. Geoscience 336 (2004).

  11. La dysfonction érectile chez l'hypertendu togolais: étude transversale chez 100 patients dans le Service de Cardiologie du CHU Campus de Lomé

    PubMed Central

    Pessinaba, Soulemane; Baragou, Soodougoua; Pio, Machihude; Tengué, Kevin; Afassinou, Yaovi; Kpatcha, Matchona; Awisoba, Madikizi; Kpélafia, Mouhamed; Nda, NKenon Watani; Damorou, Findibé

    2015-01-01

    Introduction L'association HTA et dysfonction érectile (DE) est connue. Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la prévalence de la DE et d'en évaluer la sévérité chez l'hypertendu togolais. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale menée chez 100 hypertendus reçus en consultations externes dans le service cardiologie du CHU Campus d'octobre à décembre 2012. Le statut érectile a été évalué avec l'international index of erectile function (IIEF-5). Résultats L’âge moyen des hypertendus était de 53,3 ± 10,3 ans. La durée moyenne de l'HTA était de 6,7 ± 6,9 ans. Les facteurs de risque cardio-vasculaire retrouvés chez ces hypertendus étaient: diabète (7%), obésité (17,5%), obésité abdominale (40%), dyslipidémie (36%) et tabac (1%). La prévalence de la DE était de 53% dont 32% de DE légère, 18% de DE modérée et 3% de DE sévère. Parmi les patients ayant une DE, 60% avaient une DE légère, 34% une DE modérée et 6% une DE sévère. Le score IIFE moyen était de 19,1 ± 5,2. La prévalence de la DE augmentait avec l’âge (p=0,05), le grade (p=0,004) et la durée de l'HTA (p=0,20). La DE était significativement plus fréquente en présence du diabète (p=0,02) et de l'obésité abdominale (p=0,007). Conclusion La prévalence de la DE est élevée chez l'hypertendu togolais. Cette prévalence augmente avec l’âge, la durée de l'HTA, la présence de diabète et l'obésité abdominale. La DE doit être systématiquement recherchée chez l'hypertendu surtout en présence des autres FDR. PMID:26405483

  12. "Cirque du Freak."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rivett, Miriam

    2002-01-01

    Considers the marketing strategies that underpin the success of the "Cirque du Freak" series. Describes how "Cirque du Freak" is an account of events in the life of schoolboy Darren Shan. Notes that it is another reworking of the vampire narrative, a sub-genre of horror writing that has proved highly popular with both adult and…

  13. Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kibadi, K.; Moutet, F.

    2015-01-01

    Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

  14. Etude du faible poids de naissance associé à l’âge maternel et la parité dans une population couple mère-enfant suivi à Lubumbashi

    PubMed Central

    Luhete, Prosper Kakudji; Mukuku, Olivier; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

    2015-01-01

    Introduction Evaluer l'influence de l’âge maternel et de la parité sur la naissance d'un faible poids de naissance (FPN) à Lubumbashi. Méthodes Il s'agit d'une étude basée sur une analyse documentaire des dossiers médicaux des accouchées enregistrées dans les maternités des 10 hôpitaux généraux de référence (HGR) de la ville de Lubumbashi en République Démocratique du Congo entre le 1er décembre 2013 et le 31 mars 2014. Ces accouchées ont été réparties en deux groupes, en fonction du poids de naissance de leurs enfants: groupe I (femmes ayant accouché de nouveau-nés vivants dont le poids était inférieur à 2500 grammes) et groupe II (femmes ayant accouché de nouveau-nés vivants dont le poids était supérieur ou égal à 2500 grammes). Il s'agissait dans tous les cas de grossesses monofoetales âgées de 28 semaines ou plus. L’âge maternel et la parité ont été étudiés et comparés dans les deux groupes. Les données ont été analysées à l'aide des logiciels Épi info version 7.0 et SPSS version 19. Les différences étaient jugées significatives pour un seuil p < 0,05. Résultats La prévalence du FPN chez les nouveau-nés issus de ces accouchées était ainsi de 6,4% (71/1112). En analyse univariée, les femmes d’âge < 20 ans présentent un risque multiplié par 2,47 fois d'avoir un nouveau-né de FPN comparativement à celles de ≥20 ans (OR = 2,47; IC95%: 1,26-4,78) et celui pour les primipares d'avoir un enfant de FPN est 2,3 fois supérieur à celui de multipares (OR = 2,32; IC95%: 1,34-3,99). En faisant la régression logistique, nous avons observé que seule la parité est significativement corrélée au poids de naissance (OR ajusté = 2,61; IC95%: 1,43-4,74). Conclusion L’étude que nous avons menée montre que le taux de FPN diminue considérablement avec l’âge de la mère à partir de 20 ans et la multiparité. PMID:26161169

  15. Contribution à la modélisation du soudage TIG des tôles minces d'acier austénitique 304L par un modèle source bi-elliptique, avec confrontation expérimentale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aissani, M.; Maza, H.; Belkessa, B.; Maamache, B.

    2005-05-01

    Ce travail contribue dans la modélisation du phénomène du soudage de l'acier inoxydable Austénitique 304L, afin d'étudier le comportement thermique d'un joint de soudure, obtenu par le procédé de soudage à l'arc électrique TIG (Tungsten-Inert-Gas). Le modèle simulant la source d'énergie de soudage, utilise une distribution surfacique Gaussienne du flux de chaleur provenant de l'arc électrique. La forme de cette source est supposée circulaire pour un premier cas et de forme bi-elliptique pour un second cas, tout en procédant à l'évaluation des champs et cycles thermiques à chaque instant, pour déterminer l'étendu des zones à risque, et l'effet de la vitesse de soudage sur ces dernières. Permettant ainsi de remonter par la suite, aux problèmes de contraintes résiduelles et déformations générées dans l'assemblage soudé. L'équation de chaleur régissant le problème est discrétisée par la méthode des volumes finis. Les calculs sont effectués en considérant que les propriétés physiques et thermiques ainsi que les conditions aux limites de convection et rayonnement, sont dépendante de la température. Pour évaluer la précision du modèle, une comparaison avec des mesures expérimentales de température d'un essai de soudage a été effectuée, les résultats indiquent un bon accord.

  16. L'intérêt du dosage de la calcémie devant une tumeur maxillaire: découverte d'une hyperparathyroïdie primitive

    PubMed Central

    Esselmani, Hicham; Bouabdellah, Mounya; Benchekroun, Laila; Elalami, Sanae; Handor, Najat; Chabraoui, Layachi

    2014-01-01

    L'hyperparathyroïdie primaire (HPP) est une affection fréquente, aujourd'hui découverte fortuitement dans 75 à 80% des cas par un dosage systématique de la calcémie biologique. Le diagnostic de cette affection se base sur la mise en évidence concomitante d'une calcémie élevée, d'un taux de parathormone (PTH) élevé (80% des cas) ou normal (20% des cas), et d'une calciurie supérieure à 150 mg/24 heures. Les manifestations squelettiques graves (ostéite fibrokystique, tumeurs brunes, fractures pathologiques) sont rares de nos jours. Les tumeurs brunes constituent un mode de révélation rare de l'hyperparathyroïdie primaire et leur localisation au niveau des maxillaires est exceptionnelle. Nous rapportons ici la longue histoire de la maladie d'un homme de 42 ans atteint d'une hyperparathyroïdie primitive découverte devant une tuméfaction jugale, une hypercalcémie majeure à 3.92 mmol/l et une tumeur brune maxillaire et nous soulignant le rôle du bilan biologique raisonné et de son interprétation en tant que révélateur diagnostique pour orienter le clinicien vers l'hyperparathyroïdie primaire. PMID:25469208

  17. Lambeaux autofermants pour le traitement des brulures electriques du scalp par haut voltage

    PubMed Central

    Hafidi, J.; El Mazouz, S.; El Mejatti, H.; Fejjal, N.; Gharib, N.E.; Abbassi, A.; Belmahi, A.M.

    2011-01-01

    Summary Les brûlures électriques par haut voltage sont responsables de gros dégâts tissulaires en immédiat et dans les jours suivant l’accident du fait de la chaleur importante dégagée par effet joule et de la thrombose microvasculaire évolutive. Les pertes de substances du scalp secondaires à ces brûlures nécessitent une couverture par lambeaux vu la destruction du périoste et du calvarium en regard. De juin 1997 à juin 2008, 15 patients ont été traités pour des pertes de substance du scalp secondaires à des brûlures électriques par haut voltage de diamètre allant de 8 à 11 cm et siégeant dans la région tonsurale. Ces patients ont été opérés dans la première semaine suivant l’accident. Les pertes de substance du scalp de taille moyenne secondaires à ces brûlures peuvent être couvertes per primam de façon fiable par des lambeaux locaux axialisés et multiples. Nous relatons l’expérience du Service de Chirurgie Plastique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn-Sina, Rabat, Maroc, dans la gestion et la prise en charge de ces brûlures. PMID:22262963

  18. Les inconvénients de perdre du poids

    PubMed Central

    Bosomworth, N. John

    2012-01-01

    Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

  19. Etude du mecanisme de predissociation de l'ion moleculaire de protoxyde d'azote par la mesure de l'energie cinetique des fragments de l'oxyde nitrique et de l'oxygene

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Delisle, Claude

    La reaction N2 + O+ ↔ NO + + N, laquelle joue un role important dans la physique de la haute atmosphere, a ete le sujet de plusieurs etudes. Bien que cette reaction ait ete l'objet d'une quantite importante de travaux, ces derniers ne permettent toutefois pas de comprendre entierement le mecanisme d'un point de vue quantique, particulierement les niveaux d'energie excites des fragments qui permettent cette reaction. Puisque cette reaction n'est pas tres facile a reproduire en laboratoire, nous avons utilise la spectroscopie laser sur faisceaux d'ions rapides afin d'explorer les limites de dissociation de l'ion moleculaire intermediaire de cette reaction, a savoir l'ion N2O+. Le faisceau d'ions N2O+ rapides, apres excitation de l'ion moleculaire vers un niveau predissocie de l'etat A2Sigma+, se dissocie pour produire les fragments ioniques O+ et NO+. Par la mesure de la variation du nombre de fragments ioniques en fonction de l'energie cinetique des ions N2O+, nous avons enregistre les spectres de predissociation de l'ion N2O+. Lorsque c'etait possible, nous avons procede a l'analyse de ces spectres de dissociation afin d'en tirer les constantes moleculaires. Pour certaines des transitions rotationnelles intenses, nous avons mesure l'energie cinetique acquise par les fragments lors de la predissociation de l'ion N 2O+. Afin d'analyser les distributions en energie cinetique, nous avons developpe une simulation de l'experience en considerant, entre autres choses, la position des niveaux de vibration et de rotation des fragments diatomiques de chacune des limites de dissociation de N2O+. Les resultats de l'analyse sont exprimes en termes de population des niveaux de vibration des fragments diatomiques pour une distribution donnee de la population des niveaux de rotation des fragments. Les resultats ainsi obtenus, montrent que les fragments diatomiques sont produits dans des niveaux de vibration fortement excites. De tels niveaux d'excitation ne correspondent pas aux

  20. Le cancer en Mauritanie : résultats sur 10 ans du registre hospitalier de Nouakchott

    PubMed Central

    Baba, Nacer Dine Ould Mohamed; Sauvaget, Catherine

    2013-01-01

    Le fardeau du cancer reste mal connu en Mauritanie. Il n'est basé que sur des extrapolations de l'incidence des cancers des pays avoisinants. Les données du registre de l'hôpital national permettent de décrire les cas avec un diagnostic histologique. Tous les cas de cancers enregistrés par le service d'anatomo-pathologie de l'hôpital national de Nouakchott de 2000 à 2009 ont été analysés. En 10 ans, 3305 prélèvements histologiques ont été analysés (hommes:42%, femmes:58%). Chez l'homme, le cancer le plus fréquemment analysé était le cancer de la peau (218 cas au total, 189 cas en excluant mélanome), suivi de la prostate (203), des cancers digestifs (179, colorectal et ‘sophage), et des lymphomes (151). Chez la femme, un quart des biopsies était des cancers du sein (485), suivi du col utérin (344), de la sphère gynécologique (218, ovaire et corps utérin), et de la peau (114). Les cancers du foie, du poumon ou de la vessie étaient peu fréquents. Ces résultats ne reflètent pas l'incidence ni l'actuel fardeau du cancer en Mauritanie puisque de nombreux patients diagnostiqués avec un cancer ne reçoivent pas d'examen anatomopathologique. Si, comme dans les pays avoisinants du Maroc et du Mali, les cancers du col et du sein sont les pathologies les plus fréquentes chez la femme, la distribution des cancers chez l'homme dans ce registre hospitalier diffère des résultats des registres de population du Maroc et du Mali où les cancers du poumon, du foie, de la prostate et de la vessie dominent. PMID:23785554

  1. Utilisation de l'echographie doppler couleur dans la localisation de l'insertion du cordon ombilical et le devenir materno-foetal à la maternité de l'hôpital central de Yaoundé : une étude descriptive et analytique

    PubMed Central

    Fouedjio, Jeanne Hortence; Fouelifack, Florent Ymele; Deutcho, Maximilien; Njotang, Philip Nana; Enow, Robinson Mbu; Leke, Robert John Ivo

    2014-01-01

    Introduction L'échographie doppler couleur permet d'étudier l'insertion du cordon ombilical sur le placenta. Les études américaines et asiatiques montrent que les insertions anormales telles les insertions vélamenteuses et marginales sont associées à une élévation de la morbidité et de la mortalité périnatales. En Afrique et plus particulièrement au Cameroun, aucune étude n'a été publiée sur le sujet. D'où notre motivation à mener ce travail. Méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive et analytique qui s'est déroulée sur une période deux ans (2011-2012) à la maternité principale de l'Hôpital Central de Yaoundé. Cette étude a inclus 66 patientes qui ont subi chacune une échographie doppler couleur entre la 18ième et 30ième semaine de gestation, précisant le type d'insertion du cordon ombilical sur le placenta. A l'accouchement, un examen macroscopique du placenta a été réalisé afin de comparer le type d'insertion et réaliser les tests statistiques. Résultats Des 66 grossesses étudiées, nous avons eu un pourcentage de visualisation du type d'insertion de 100%. Toutes les insertions étaient normales à l'échographie soit 20 centrales et 46 latérales. A l'examen macroscopique du placenta, nous avons obtenu 19 (28,8%) insertions centrales, 47(71,2%) insertions latérales ; aucune insertion anormale n'ayant été objectivée. Les tests statistiques nous permettent d'avoir une sensibilité de 95%, une spécificité de 97,8%, une exactitude de 98%, une valeur prédictive positive de 95% et une valeur prédictive négative de 97,8%. Pour ces insertions, nous n'avons pas retrouvé d'association entre le mode d'accouchement, le poids de naissance, et le Score d'apgar avec le type d'insertion du cordon ombilical. Conclusion Nous avons conclu que l'échographie doppler couleur a une haute sensibilité et spécificité dans la détermination de l'insertion du cordon ombilical sur le placenta. Il n'y a pas d'association entre le

  2. Evaluation de la tolérance et de l'efficacité du traitement de l'hépatite virale chronique C chez les patients drépanocytaires homozygotes

    PubMed Central

    El Agheb, Mohamed Ould Mohamed; Grange, Jean-Didier

    2015-01-01

    La drépanocytose est une maladie génétique à transmission autosomale codominante. Les patients homozygotes ont des crises hémolytiques qui génèrent les symptômes cliniques. Il s'agit d'une maladie fréquente. En France, la plupart des cas hospitalisés sont observés en Ile de France et aux Antilles. Le pronostic des patients s'est beaucoup amélioré ces dernières années. L’âge médian au décès a doublé en 20 ans. Il est passé de 18 à 36 ans, témoignant d'une meilleure prise en charge des malades. De ce fait, les complications hépatiques de la maladie, et notamment celles liées à l'hépatite virale chronique C, sont de plus en plus fréquentes. La Ribavirine étant contre indiquée dans le traitement de l'hépatite C chez les malades atteints d'anémie hémolytique (talassémie, drépanocytose), il n'existe que très peu de cas publiés dans les littératures et aucun cas traité par trithérapie antivirale incluant un inhibiteur de protéase. Le but de ce travail était d’évaluer la tolérance, l'efficacité du traitement de l'hépatite virale chronique C chez des patients drépanocytaires homozygotes. Dans la cohorte de patients drépanocytaires homozygotes adultes de l'hôpital Tenon (n = 560), la prévalence de l'hépatite C chez les derepanocytaires était de 7% (n = 38) en 2012. Il s'agissait de 15 hommes et 23 femmes âgés de 20 à 59 ans. Vingt-cinq patients avaient reçu plus de 10 transfusions et 13 patients avaient reçu moins de 10 transfusions au cours des années précédant le bilan. La répartition des génotypes était: G1 (n = 7); G2 (n = 2); G3 (n = 1); G4 (n = 6); G inconnu (n = 22). Neuf patients ont été traités dont 8 par bithérapie (Peg/Rbv) et 1 par trithérapie (télaprevir). La posologie de ribavirine était supérieure ou égale à 800mg/jour chez 7 patients et inférieure à cette dose chez les deux autres patients. Le score METAVIR de fibrose était: F1 (n = 3), F2 (n = 4) et F 3 (n = 1);un patient n'a pas

  3. Modelisation par elements finis du muscle strie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Leonard, Mathieu

    Ce present projet de recherche a permis. de creer un modele par elements finis du muscle strie humain dans le but d'etudier les mecanismes engendrant les lesions musculaires traumatiques. Ce modele constitue une plate-forme numerique capable de discerner l'influence des proprietes mecaniques des fascias et de la cellule musculaire sur le comportement dynamique du muscle lors d'une contraction excentrique, notamment le module de Young et le module de cisaillement de la couche de tissu conjonctif, l'orientation des fibres de collagene de cette membrane et le coefficient de poisson du muscle. La caracterisation experimentale in vitro de ces parametres pour des vitesses de deformation elevees a partir de muscles stries humains actifs est essentielle pour l'etude de lesions musculaires traumatiques. Le modele numerique developpe est capable de modeliser la contraction musculaire comme une transition de phase de la cellule musculaire par un changement de raideur et de volume a l'aide des lois de comportement de materiau predefinies dans le logiciel LS-DYNA (v971, Livermore Software Technology Corporation, Livermore, CA, USA). Le present projet de recherche introduit donc un phenomene physiologique qui pourrait expliquer des blessures musculaires courantes (crampes, courbatures, claquages, etc.), mais aussi des maladies ou desordres touchant le tissu conjonctif comme les collagenoses et la dystrophie musculaire. La predominance de blessures musculaires lors de contractions excentriques est egalement exposee. Le modele developpe dans ce projet de recherche met ainsi a l'avant-scene le concept de transition de phase ouvrant la porte au developpement de nouvelles technologies pour l'activation musculaire chez les personnes atteintes de paraplegie ou de muscles artificiels compacts pour l'elaboration de protheses ou d'exosquelettes. Mots-cles Muscle strie, lesion musculaire, fascia, contraction excentrique, modele par elements finis, transition de phase

  4. Rupture simultanée du ligament croisé antérieur et du ligament patellaire: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Achkoun, Abdessalam; Houjairi, Khalid; Quahtan, Omar; Hassoun, Jalal; Arssi, Mohamed; Rahmi, Mohamed; Garch, Abdelhak

    2016-01-01

    La rupture simultanée du tendon rotulien et du ligament croisé antérieur est une lésion relativement rare. Son diagnostic peut facilement manquer lors de l'examen initial. Les options de traitement incluent la réparation immédiate du tendon rotulien avec soit la reconstruction simultanée ou différée de ligament croisé antérieur. Nous rapportons le cas d'une rupture combinée du tendon rotulien et du ligament croisé antérieur chez un jeune footballeur de 22 ans. Une approche de traitement en deux temps a été effectuée avec un excellent résultat fonctionnel. PMID:27366288

  5. Cirque du Monde as a health intervention

    PubMed Central

    Fournier, Cynthia; Drouin, Mélodie-Anne; Marcoux, Jérémie; Garel, Patricia; Bochud, Emmanuel; Théberge, Julie; Aubertin, Patrice; Favreau, Gil; Fleet, Richard

    2014-01-01

    Abstract Objective To present Cirque du Soleil’s social circus program, Cirque du Monde, to explore its potential as a primary health care tool for family physicians. Data sources A review of the literature in PubMed, the Cochrane Library, PsycINFO, LaPresse, Eureka, Google Scholar, and Érudit using the key words circus, social circus, Cirque du Monde, and Cirque du Soleil; a Montreal-based initiative, Espace Transition, modeled on Cirque du Monde; and personal communication with Cirque du Soleil’s Social Circus Training Advisor. Study selection The first 50 articles or websites identified for each key word in each of the databases were examined on the basis of their titles and abstracts in the case of articles, and on the basis of their titles and page content in the case of websites. Articles and websites that explored an aspect of social circuses or that described an intervention that involved circuses were then retained for analysis. Because all literature on social circuses was searched, no criterion for year of publication was used. Synthesis No articles on the social circus as a health intervention were found. One study on the use of the circus as an intervention in schools was identified. It demonstrated an increase in self-esteem in the children who took part. One study on the use of the circus in a First Nations community was found; it contained nonspecific, qualitative findings. The other articles identified were merely descriptions of social circuses. One website was identified on the use of the social circus to help youth who had been treated in a hospital setting for major psychiatric disorders to re-enter the community. The team in the pediatric psychiatry department at Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine, the children’s hospital in Montreal, Que, was contacted; they were leading this project, called Espace Transition. The unpublished preliminary findings of its pilot project demonstrate substantial improvements in overall patient

  6. Effets de la taille des grains sur les propriétés diélectriques du relaxateur ferroélectrique Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Papet, P.

    1994-07-01

    The role of particle and grain size on the dielectric behavior of the perovskite relaxor ferroelectric Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3 (PMN) were investigated. Ultra-fine powders of PMN were prepared using a reactive calcination process. Reactive calcination, the process by which morphological changes take place upon reaction of the component powders, produced particle agglomerates less than 0.5 μm. Through milling, these structures were readily broken down to nanometric sizes. Sintering, assisted by hot uniaxial pressing, below the temperature of liquid formation of 835 ^{circ}C, allowed the fabrication of highly dense materials with a grain size less than 0.3 μm. The dielectric and related properties were determined for samples having grain sizes in the range of 0.3 μm to 6 μm. Characteristic of relaxors, frequency dependence (K and loss), and point of T_{max} were found to be related to grain and/or particle size and secondarily to the processing conditions. An intrincis-microdomain perturbation concept was proposed to interpret observed scaling effects of the relaxor dielectric behavior in contrast to normally accepted extrinsic grain boundary models. Nous avons étudié les effets de la taille des grains sur les propriétés diélectriques des relaxateurs ferroélectriques Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3 (PMN). La synthèse de poudres très réactives de PMN a été réalisée par un procédé de calcination réactive. Ce procédé, grâce à des changements morphologiques lors de la réaction des différents composants, permet d'obtenir des particules dont la taille est inférieure à 0,5 μm. Par broyage, ces structures sont facilement désagrégées en des particules de tailles nanométriques. L'utilisation du frittage sous charge uniaxiale en dessous de la température de formation de la phase liquide de 835 ^{circ}C nous a permis de fabriquer des matériaux denses avec une taille de grains inférieure à 0,3 μm. Les propriétés diélectriques ont été déterminées pour

  7. Modelisation du Signal Radar EN Milieu Stratifie et Evaluation de Techniques de Mesure de L'humidite du Sol

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boisvert, Johanne

    La presente etude se penche sur des problemes relies a l'echantillonnage de l'humidite de sol et a l'estimation du signal radar sur sols nus. Le travail se divise en deux volets. Le volet 1 evalue trois techniques de mesure de l'humidite du sol (gravimetrie, reflectometrie temporelle et sonde dielectrique) et deux protocoles d'echantillonnage. Dans le volet 2, un modele de simulation du signal en milieu stratifie est developpe, et les estimes de signal obtenus sont compares aux estimes bases uniquement sur une valeur moyenne d'humidite du sol prise sur une profondeur fixe d'echantillonnage. Les differences entre les deux estimes dependent de la frequence et du choix judicieux de la profondeur d'echantillonnage; elles sont plus importantes aux faibles angles et en polarisation HV, puis VV. Le modele de simulation a aussi ete utilise pour etudier la profondeur de penetration du signal et en deduire la profondeur optimale d'echantillonnage en tenant compte des caracteristiques du signal. Une variation de 25 ^circ de l'angle d'incidence a peu d'effet sur la profondeur de penetration en bande Ku; l'ecart reste inferieur ou egal a 0,5 cm en bande C mais peut atteindre 1,3 cm en bande L. L'impact de la polarisation est nul en bande Ku mais croi t avec l'angle d'incidence en bande C et L. A 50^circ, il est, en moyenne de 1 cm en bande C et de 2 cm en bande L. En polarisation VV, la profondeur croi t avec une augmentation de l'angle alors que l'effet est inverse en polarisation HH. Deux methodes pour estimer la profondeur d'echantillonnage en conditions operationnelles sont presentees. Lorsqu'on inverse un modele pour estimer l'humidite du sol a partir du signal, ces methodes permettent aussi d'estimer l'epaisseur de sol representee par l'humidite ainsi estimee.

  8. Quantification des besoins en intrants antipaludiques: contribution à l'actualisation des hypothèses pour la quantification des intrants de prise en charge des cas de paludisme grave en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Likwela, Joris Losimba; Otokoye, John Otshudiema

    2015-01-01

    Les formes graves de paludisme à Plasmodium falciparum sont une cause majeure de décès des enfants de moins de 5 ans en Afrique Sub-saharienne. Un traitement rapide dépend de la disponibilité de médicaments appropriés au niveau des points de prestation de service. La fréquence des ruptures de stock des commodités antipaludiques, en particuliers celles utilisées pour le paludisme grave, avait nécessité une mise à jour des hypothèses de quantification. Les données issues de la collecte de routine du PNLP de 2007 à 2012 ont été comparées à celles rapportés par d'autres pays africains et utilisées pour orienter les discussions au cours d'un atelier organisé par le PNLP et ses partenaires techniques et financiers afin de dégager un consensus national. La proportion des cas de paludisme rapportés comme grave en RDC est resté autour d'une médiane de 7% avec un domaine de variation de 6 à 9%. Hormis la proportion rapportée au Kenya (2%), les pays africains ont rapporté une proportion de cas grave variant entre 5 et 7%. Il apparaît que la proportion de 1% précédemment utilisée pour la quantification en RDC a été sous-estimée dans le contexte de la gestion des cas graves sur terrain. Un consensus s'est dégagé autour de la proportion de 5% étant entendu que des efforts de renforcement des capacités seraient déployés afin d'améliorer le diagnostic au niveau des points de prestation des services. PMID:26213595

  9. Apport de l’écho-doppler artériel des membres inférieurs dans la prise en charge du pied diabétique à l'hôpital Saint-Jean de Dieu de Thiès (Sénégal)

    PubMed Central

    Dia, Aliou Amadou; Affangla, Désiré Alain; Dione, Jean-Michel; Akpo, Géraud; Mbengue, Marie; Ka, Mamadou Mourtalla; Diop, Bernard Marcel

    2015-01-01

    Introduction Le pied diabétique se définit comme l'ensemble des manifestations trophiques du pied survenant chez le diabétique par atteinte nerveuse, artérielle et ou infectieuse. Le pied diabétique est un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale avec un taux d'amputation de membres inférieurs très élevé. L’écho-doppler artériel des membres inférieurs est de nos jours incontournable dans la prise en charge du pied diabétique. Le but de cette étude est de montrer la place prépondérante qu'occupe l’écho-doppler artériel dans le bilan lésionnel du pied diabétique. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique incluant 46 patients sur une période de 24 mois, de mars 2012 à mars 2014 à l'hôpital Saint-Jean de Dieu, un des deux hôpitaux de référence de la région de Thiès, doté depuis juillet 2011 d'un centre moderne de traitement du diabète et des maladies cardio-métaboliques (Diabcarmet). Dans les critères d'inclusion, nous avons sélectionné tous les patients diabétiques adressés pour un écho-doppler artériel des membres inférieurs dans le cadre d'une prise en charge du pied diabétique. Etaient exclus de l’étude, les patients artéritiques non-diabétiques et les patients diabétiques asymptomatiques référés pour un bilan écho-doppler de routine. Résultats Le sex-ratio était de 1.42 (27 hommes pour 19 femmes). L’âge moyen des patients était de 62,86 ans avec des extrêmes de 23 et 88 ans. 60% des patients (n=28) étaient âgés entre 50 et 70 ans. Le diabète de type 2 était retrouvé chez 95% des patients (n=44) alors que le diabète de type 1 représentait 5% (n=2). La moyenne d’évolution du diabète était estimée à 8 ans, avec des extrêmes de 2 et 20 ans. On notait une atteinte du pied droit chez 24 patients, une atteinte du pied gauche chez 18 patients et une atteinte bilatérale chez 4 patients. La plupart du temps, les lésions du pied diabétique survenaient

  10. Fréquence et facteurs de risque maternels de la mort fœtale in utero à Kamina, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kangulu, Ignace Bwana; A'Nkoy, Albert Mwembo Tambwe; Lumbule, John Ngoy; Umba, Elie Kilolo Ngoy; Nzaji, Michel Kabamba; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

    2016-01-01

    Introduction La mort fœtale in utero constitue un problème fréquent dans la pratique obstétricale. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la fréquence et d'identifier les facteurs de risque de la mort fœtale in utero à l'Hôpital Général de Référence de Kamina. Méthodes L’étude était effectuée en deux temps. En premier lieu, une étude descriptive transversale sur 379 accouchements qui avait permis de déterminer la fréquence de la mort fœtale in utero. La détermination des facteurs de risque était faite à l'aide d'une étude cas-témoins dans laquelle les caractéristiques de 53 morts in utero ont été comparées à 106 témoins constitués des naissances vivantes et à terme. Résultats La fréquence de la mort fœtale in utero à l'Hôpital Général de Référence de Kamina était de 13,9%. Après ajustement, l’âge maternel de plus de 35 ans (OR = 6,23; IC= (1,30-29,80)), l'antécédent de mort fœtale in utero (OR = 3,13; IC= (1,06-9,27)) et la maladie au cours de la grossesse (OR = 31,6, IC= (7,66-130,71)) ont été retenus comme facteurs significativement associés à l'augmentation de la survenue de la mort fœtale. L'instruction élevée de la mère (OR = 0,11; IC= IC= [0,03-0,42]) et la résidence à Kamina (OR = 0,23; IC= (0,08-0,62)) diminuaient ce risque. Conclusion La fréquence de la mort fœtale in utero était de 13,9%. L’âge maternel avancé l'antécédent de mort in utero et la maladie au cours de la grossesse étaient associés à la mort fœtale in utero mais par contre, l'instruction élevée de la femme et la résidence à Kamina diminuaient le risque. La surveillance des gestantes à risque, le dépistage et la prise en charge des maladies pendant la grossesse s'avèrent nécessaires dans la perspective de réduire la fréquence de la mort fœtale in utero dans notre milieu. PMID:27279941

  11. Le mouvement du pôle

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bizouard, Christian

    2012-03-01

    Les variations de la rotation terrestre. En conditionnant à la fois notre vie quotidienne, notre perception du ciel, et bon nombre de phénomènes géophysiques comme la formation des cyclones, la rotation de la Terre se trouve au croisement de plusieurs disciplines. Si le phenomena se faisait uniformément, le sujet serait vite discuté, mais c'est parce que la rotation terrestre varie, même imperceptiblement pour nos sens, dans sa vitesse angulaire comme dans la direction de son axe, qu'elle suscite un grand intérêt. D'abord pour des raisons pratiques : non seulement les aléas de la rotation terrestre modi_ent à la longue les pointés astrométriques à un instant donné de la journée mais in_uencent aussi les mesures opérées par les techniques spatiales ; en consequence l'exploitation de ces mesures, par exemple pour déterminer les orbites des satellites impliqués ou pratiquer le positionnement au sol, nécessite une connaissance précise de ces variations. Plus fondamentalement, elles traduisent les propriétés globales de la Terre comme les processus physiques qui s'y déroulent, si bien qu'en analysant les causes des fluctuations observées, on dispose d'un moyen de mieux connaître notre globe. La découverte progressive des fluctuations de la rotation de la Terre a une longue histoire. Sous l'angle des techniques d'observation, trois époques se pro-celle du pointé astrométrique à l'oeil nu, à l'aide d'instruments en bois ou métalliques (quart de cercle muraux par exemple). À partir du XVIIe siècle débute l'astrométrie télescopique dont les pointés sont complétés par des datations de plus en plus précises grâce à l'invention d'horloges régulées par balancier. Cette deuxième époque se termine vers 1960, avec l'avènement des techniques spatiales : les pointés astrométriques sont délaissés au profit de la mesure ultra-précise de durées ou de fréquences de signaux électromagnétiques, grâce à l'invention des horloges

  12. Appareillage automatisé de mesure simultanée du pouvoir thermoélectrique et de la conductivité électrique. Application à l'étude de couches polymères semi-conductrices

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moliton, A.; Ratier, B.; Moreau, C.; Froyer, G.

    1991-05-01

    In this paper, we present an automatized system for simultaneous measurement of conductivity σ, and thermoelectric power S : measurements are allowed for temperatures ranging from 130 K to 360 K on brittle semiconductor layers. As an example of the application, results obtained in the case of polymer (PPP) layers implanted with Na ions are presented : with high energy implantation (E = 250 keV) we observe only a defect semiconduction of p type while at low energy (30 keV) an electronic n type conduction appears. Nous présentons dans cet article un système de mesure simultanée de la conductivité σ, et du pouvoir thermoélectrique S : il permet des mesures en fonction de la température (entre 130 K et 360 K) dans le cas de couches semi-conductrices relativement fragiles. A titre d'application, nous indiquons les résultats que nous avons obtenus dans le cas de couches polymères (PPP) implantées avec des ions sodium: alors que seule une semi-conduction par défaut est générée par de fortes énergies d'implantation (E = 250 keV ), il apparaît une semiconduction induite par le dopage n lors d'implantations à basse énergie (E = 30 keV ).

  13. Actes du colloque sur la neologie et la formation des mots. (11/12 Nov. 1982). (Proceedings of a Colloquium on Neologism and Word Formation. [Neuchatel, Switzerland, November 11-12, 1982]).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Travaux Neuchatelois de Linguistique (TRANEL), 1983

    1983-01-01

    The nine papers in this collection include: "L'expression du feminin dans l'adjectif latin: Genese et extension de *-ih2 comme morpheme de feminin grammatical en indo-europeen" (The Expression of the Feminine in the Latin Adjective: Genesis and Extension of the -ih2' as Grammatical Feminine Morpheme in Indo-European); "Lexikalische…

  14. Proceedings from the DRG Seminar on Robotics in the Battlefield (31st) Held on 6-8 March 1991 in Paris, France. Volume A (Actes du 31ieme Seminaire sur la Robotique du Champ de Bataille, Groupe sur la Recherche pour la Defense).

    DTIC Science & Technology

    1992-06-01

    l’organisation militaire, alors que la voie "directe", la plus naturelle , consiste surtout A substituer A des syst~mes existants, des systduies plus...Wintelligence dans un systime d’armes plus il devient int~ressart pour l’adversaire d’essayer de tromper 1’ensemble des capteurs et donc l’homme q ’ui

  15. Franchissement du seuil dans un laser monomode à milieu actif homogène : étude spectrale auto-cohérente

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boucher, Y. G.

    2006-10-01

    Nous présentons une étude auto-cohérente du franchissement du seuil dans un laser monomode à milieu actif homogène. Nous obtenons pour la puissance, la longueur d'onde et la largeur de raie des expressions universelles en coordonnées normalisées, continûment valables de part et d'autre du seuil.

  16. Détermination des paramètres bioécologiques et entomologiques d’Anopheles gambiae sl dans la transmission du paludisme à Bandundu-ville, République Démocratique de Congo

    PubMed Central

    Matubi, Emery Metelo; Bukaka, Eric; Luemba, Trésor Bakambana; Situakibanza, Hyppolite; Sangaré, Ibrahim; Mesia, Gauthier; Ngoyi, Dieudonné Mumba; Maniania, Nguya Kalemba; Akikwa, Charles Ngandote; Kanza, Jean Pierre Basilua; Tamfum, Jean-Jacques Muyembe; sudi, Jonas Nagahuedi Bongo

    2015-01-01

    Introduction La présente étude a été menée à Bandundu-ville (RDC) en vue d'identifier les paramètres écologiques et entomologiques modulant la transmission du paludisme ainsi que leur tendance saisonnière dans cette agglomération. Méthodes Cette étude a été réalisée dans la période du 1er juin au 31 décembre 2011. Des prospections des gîtes larvaires d'anophèles avec récolte ont été réalisées, les paramètres physiques, physico-chimiques et environnementaux déterminés. La densité larvaire a été estimée selon une échelle de classes de densité, inspirée de la méthode de Carron pour chaque type de gîtes. Quarante-huit maisons ont été sélectionnées et prospectées pour la récolte des moustiques par pulvérisation intradomicilaire. L'identification des moustiques a été faite sur base des critères morphologiques de Gilles et Demeillon. L'Indice sporozoïtique (Is) a été déterminé par le test ELISA CSP de Plasmodium falciparum à l'Institut National de Recherche Biomédicale selon le protocole de Robert Wirtz. Les autres paramètres entomologiques comme la densité, le taux d'agressivité, le taux d'inoculation entomologique (TIE) ainsi que l'indice de stabilité ont été déterminés selon le protocole de l'OMS. La régression linéaire a été réalisée au seuil de signification de 0,05 pour identifier les déterminants de la densité larvaire. Résultats Cent-sept gîtes larvaires ont été identifiés et caractérisés en 5 types (digues et puits d'eau, collections d'eau maraîchère et concasseurs moellons, marais Régie de distribution d'eau, marais le long des rivières et ruisseaux et flaques d'eau de pluies). La densité larvaire moyenne a été de 117,4±64,1. Quatre mille cinq cents quatre-vingt-huit moustiques ont été capturés et identifiés, parmi lesquels 1.258 Anopheles gambiae sl avec une densité de 8,86, un taux d'agressivité de 1,55 piqûre par homme par nuit, l'Is de 5,6%, un TIE de 0,085 piq

  17. A quoi ça CERN? De l'invention du Web à la Grille de calcul, l'informatique pour tous?

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Venez débattre autour de l'ordinateur ayant servi à réaliser la première page Web au monde et découvrir sur le grand écran la Grille de calcul mondiale The video is black for the first 9 mns

  18. Les formes graves de la grippe A(H1N1) 2009 chez la femme enceinte: expérience du centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc et revue de la littérature

    PubMed Central

    Adnane Berdai, Mohamed; Labib, Smael; Harandou, Mustapha

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que l’évolution des femmes enceintes ou en post partum atteintes de formes graves de Grippe A(H1N1) 2009. Méthodes C’est une étude prospective observationnelle monocentrique, menée au sein de notre service de réanimation mère et enfant au centre hospitalier universitaire Hassan II à Fès, sur une période de 3 mois, allant de novembre 2009 à janvier 2010. Résultats L’âge moyen était de 28 ans, dans 85% des cas la grossesse se situaient au troisième trimestre, le syndrome grippal était constant, la SpO2 initiale était en moyenne de 86%. A la radiographie thoracique, un syndrome alvéolaire bilatéral était toujours présent. L’infection virale était confirmée dans tous les cas par la polymerase chain reaction. Chez 3 patientes la PaO2/FiO2 était inférieure à 300. L’Oseltamivir était l’antiviral utilisé chez toutes les parturientes. Un syndrome de détresse respiratoire aigu a été développé chez 28% des parturientes, elles ont été ventilées artificiellement avec des niveaux de pressions expiratoires positives à 14 +/- 1 cmH2O. L’évolution était favorable dans 71% des cas, cependant, 2 décès ont été déplorés. Conclusion Les résultats rejoignent les données de la littérature, à savoir, un risque accru pour la femme enceinte de développer une forme grave, une présentation clinique similaire au reste de la population, l’intérêt de la vaccination et d’un traitement antiviral précoce et le rôle de l’ECMO dans le traitement des hypoxémies réfractaires. PMID:22514770

  19. Apports de la simulation numérique pour I'identification du comportement rhéologique des alliages d'aluminium par essai de bipoinçonnement

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gélin, J. C.; Ghouati, O.; Shahani, R.

    1994-04-01

    The modelling of rheological behaviour of aluminium alloys for hot metal forming is based on experimental tests. The plane strain compression tests under various thermomechanical conditions (effective strain, effective strain rate, temperature, ...) are used for such a procedure. It is shown that numerical modelling combined with classical approaches can advantageously help in testing interpretation. It is shown, for instance, that the friction coefficient or the thermal exchanges between the specimen and the dies can be accurately fitted. Furthermore, a comparison between the numerical results and micrographical observations shows that it is possible to use numerical results with a good confidence. L'identification du comportement rhéologique des alliages d'aluminium en vue de leur mise en forme à chaud par laminage nécessite la réalisation d'essais expérimentaux. Les essais de bipoinçonnement entre poinçons parallélépipédiques, réalisés sous diverses conditions thermomécaniques (déformation effective, vitesse de déformation effective et température) ont été retenus pour une telle identification. On montre que la simulation numérique des essais permet de corriger de manière substantielle les méthodes d'identification classiques basées sur des approches rigides viscoplastiques. On montre par exemple que les simulations numériques permettent d'ajuster le coefficient de frottement ou les conditions d'échange thermiques. Enfin, une comparaison entre résultats numériques et analyses micrographiques montre que l'on peut utiliser les résultats des simulations en vue de la prévision des évolutions microstructurales des alliages considérés.

  20. Cri du chat syndrome

    MedlinePlus

    ... the infant's cry, which is high-pitched and sounds like a cat. Causes Cri du chat syndrome is rare. It is caused by a missing piece of chromosome 5. Most cases are believed to occur during the development of ... Cry that is high-pitched and may sound like a cat Downward slant to the eyes ...

  1. Une angiocholite secondaire à un thrombus tumoral d'une tumeur neuroendocrine primitive du foie

    PubMed Central

    Baba, Hicham; Allaoui, Mohamed; Elfahssi, Mohammed; Bounaim, Ahmed; Ali, Abdelmounaim Ait; Oukabli, Mohamed; Sair, Khalid; Zentar, Aziz

    2015-01-01

    Nous rapportons le cas exceptionnel d'une patiente de 54 ans prise en charge pour une angiocholite due à un thrombus tumoral, d'une tumeur neuroendocrine primitive (TNE Ive) du foie, dans la voie biliaire principale. PMID:26966504

  2. Lymphome malin non hodgkinien du cavum: protocoles thérapeutiques et facteurs pronostiques

    PubMed Central

    Ouraini, Saloua; Nakkabi, Ismail; Benariba, Fouad

    2015-01-01

    Le lymphome malin non hodgkinien est une entité histologique rare parmi les cancers du cavum, la plupart des tumeurs du nasopharynx étant des carcinomes indifférenciés ou Undifferencied Carcinoma of Nasopharyngeal Type (UCNT); Il pose souvent un problème de diagnostic positif clinique et histologique. La symptomatologie est généralement peu spécifique et la démarche étiologique repose sur la biopsie du cavum faite à l'examen endoscopique avec examen immuno-histochimique. Nous rapportons le cas d'un lymphome non hodgkinien avec atteinte du nasopharynx, l'analyse anatomopathologique est en faveur d'un lymphome malin non hodgkinien de phénotype B. Les aspects cliniques, radiologiques, histologiques et thérapeutiques sont décrits. PMID:26889334

  3. Oncoplastie avec conservation mammaire dans le traitement du cancer du sein: à propos de 16 cas

    PubMed Central

    Bouzoubaa, Wail; Laadioui, Meryam; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatime Zahra Fdili; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

    2015-01-01

    Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le dépistage des lésions à un stade de plus en plus précoce, a permis une extension des indications du traitement conservateur radiochirurgical, qui était initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, unifocales, non inflammatoires. Par ailleurs, l'utilisation de traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à cette extension des indications de conservation mammaire, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la chirurgie oncoplastique, technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encouragent. A travers cette étude réalisée dans le service de gynécologie et obstétrique II du CHU HASSAN II de FES au MAROC, après l'analyse rétrospective de 16 patientes traitées par traitement conservateur et oncoplastie, nous avons voulus montrer notre aptitude a réalisé ses techniques chirurgicales et a bien prendre en charge ces patientes, mais aussi évaluer ces techniques en termes de résultat carcinologique et de résultat esthétique, aussi en terme de survie globale, survie sans métastase et en termes de récidive locale entre les plasties mammaires et les traitements usuels: mastectomie et traitement conservateur classique. PMID:26430477

  4. Cancer du sein historique à propos d'un cas!!! Comment réagir

    PubMed Central

    Laghzaoui, Omar

    2016-01-01

    Le cancer du sein localement avancé est une entité qui se fait rare dans les pays développés alors qu'on continue de recevoir des patientes à un stade avancé dans les pays africains. Nous proposant le cas d'une patiente intellectuelle prise en charge à l'hôpital militaire, Meknès, Maroc; qui a décelé la présence d'un nodule du sein droit par l'autopalpation mais elle n'a consulté le médecin que six mois après, dans un état historique de cancer du sein localement avancé. Le but de notre publication est donc de soulever les anomalies contemporaines aboutissant au retard diagnostic du cancer du sein et de proposer des solutions pour mieux sensibiliser la population. PMID:27642397

  5. Influence des interactions du couple ciment/adjuvant dispersant sur les proprietes des betons: Importance du mode d'introduction des adjuvants

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baalbaki, Moussa

    1998-12-01

    Les travaux de recherche de cette these de doctorat ont porte sur les phenomenes d'incompatibilite (ou de compatibilite) ciment/adjuvant dispersant en mettant l'accent sur l'influence du mode d'introduction des adjuvants sur les proprietes des betons frais et durcis. Les aspects physiques et chimiques de l'interaction ciment/adjuvant a ete relies aux proprietes des betons en tenant compte du rapport E/C, de la teneur en C3A du ciment ainsi que du type d'adjuvant dispersant. Le programme experimental propose debute par une etude rheologique et mecanique sur pate et sur beton. Le comportement du superplastifiant a base de polynaphtalene (PNS) depend surtout de son interaction avec les premiers produits d'hydratation du ciment. Cette interaction du superplastifiant PNS avec le ciment est remarquablement differente dans le cas ou l'ajout du PNS est differe de quelques minutes. Lorsque le superplastifiant PNS est introduit directement avec l'eau de gachage, on remarque la formation d'un gel blanc compose d'ettringite, de CaCO 3 et de polynaphtalene et ce compose organo-mineral est presque inexistant lorsque le superplastifiant PNS est ajoute en mode differe. Ce gel organo-mineral se forme a partir de la solution entre les aluminates de calcium hydrates, les sulfates et le PNS, et est responsable de la perte d'affaissement du beton. Les analyses au microscope electronique a balayage montrent que l'introduction du superplastifiant PNS en mode S1 (ajout direct) engendre la precipitation d'une plus grande quantite d'ettringite et de produit organo-mineral. Cette ettringite finement cristallisee, abondante et enchevetree aura pour consequence de diminuer les proprietes rheologiques des betons et des pates. Ce phenomene ne s'observe pas lorsque le superplastifiant PNS est introduit en mode differe. Le mode d'introduction du superplastifiant a base de polyacrylate (PAE) n'affecte nullement le comportement rheologique du beton. Par ailleurs, le gel organo-mineral n'apparait pas

  6. Connaissances des médecins généralistes de Mohammedia (Maroc) concernant le dépistage du cancer du sein

    PubMed Central

    Zine, Karima; Nani, Samira; Lahmadi, Imad Ait; Maaroufi, Abderrahmane

    2016-01-01

    Introduction Le cancer du sein représente un problème de santé publique majeur au Maroc. C'est le premier cancer chez la femme. L'objectif de ce travail était d'évaluer les connaissances des médecins généralistes (MG) en matière de dépistage du cancer du sein dans la préfecture de Mohammedia Maroc. Méthodes Nous avons mené une étude transversale, descriptive, exhaustive incluant les 97 MG exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Mohammedia. Résultats Le taux de participation était de 87%. L'âge moyen des MG était de 49,6 ± 8,1. Quatre-vingt pour cent (n=55) des MG ont donné une incidence incorrecte, 77,6% (n=85) ont reconnu l'existence d'un plan national de prévention et de contrôle du cancer (PNPCC) au Maroc, et 67,1 des MG ont rapporté l'existence d'un registre du cancer au Maroc. Le secteur d'activité était associé significativement avec les connaissances des MG sur le PNPCC et sur l'existence d'un guide de détection précoce du cancer du sein avec respectivement (p=0,003 et p=0,001). Une association significative entre l'ancienneté et l'existence d'un guide de détection précoce du cancer du sein et d'un registre du cancer du sein a été retrouvée avec (respectivement p=0,005 et p=0.002). Conclusion À la lumière de ces résultats il faudra renforcer les connaissances et les pratiques des MG par la promotion de la formation initiale et continue sur le dépistage. PMID:27800098

  7. La prise en charge à long terme de l’asthme chez les enfants inuits et des Premières nations : un outil de transfert du savoir fondé sur les lignes directrices canadiennes pour l’asthme pédiatrique, conçu pour être utilisé par les professionnels de la santé de première ligne qui travaillent dans des communautés isolées

    PubMed Central

    Kovesi, Tom; Giles, Brenda Louise; Pasterkamp, Hans

    L’asthme est un grave problème de santé pour les enfants inuits et des Premières nations. Chez les enfants de moins d’un an, il faut distinguer l’asthme de la bronchiolite virale, anormalement fréquente chez les enfants autochtones du Canada. Chez les enfants de moins de six ans, le diagnostic dépend de la présence de symptômes classiques, de l’absence de caractéristiques atypiques et de la consignation de la réponse au traitement, notamment la réponse rapide et transitoire aux bronchodilatateurs. Chez les enfants plus âgés, il faut, dans la mesure du possible, déterminer la présence d’une obstruction réversible des voies aériennes par spirométrie afin de confirmer le diagnostic, ainsi qu’évaluer et corriger les déclencheurs environnementaux. L’utilisation régulière de corticoïdes en aérosol est la principale mesure à prendre pour maintenir un bon contrôle de l’asthme chez les enfants asthmatiques. Les clients et leur famille devraient recevoir une formation sur l’asthme. Il faut réévaluer régulièrement le contrôle aux visites de suivi dans des centres de santé et rajuster le traitement à la dose la plus basse possible pour le maintien de ce contrôle.

  8. La place du traitement non opératoire des contusions abdominales dans les pays en voie de développement

    PubMed Central

    Rabbani, Khalid; Narjis, Youssef; Louzi, Abdelouahed; Benelkhaiat, Redouane; Finech, Benacer

    2015-01-01

    Le traitement non opératoire des contusions de l'abdomen représente une approche thérapeutique nouvelle des traumatismes fermés de l'abdomen. La disponibilité d'un plateau technique performant constitue classiquement une des principales conditions pour la réussite de cette attitude. Nous essayons d’étudier les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette affection dans le contexte d'un pays en voie de développement, à travers les résultats d'une série de 106 malades. une série de 106 patients est prise en charge par le traitement non opératoire. La gravité des lésions est appréciée par les données cliniques et paracliniques, ainsi que la morbidité et la mortalité sont analysées. les accidents de la circulation étaient la première cause des contusions abdominales, dans notre contexte. Les lésions hépatiques étaient les plus fréquentes (65% des cas), suivit des lésions spléniques chez 19 patients. La notion de polytraumatisme était très fréquente. La durée moyenne de surveillance était de 9,5 jours. Seize malades étaient transfusés, et le nombre moyen de culots globulaires (CG) était de 3,5 culots par patient. Une laparotomie en urgence était indiquée chez 10 patients (9.4%) devant l'instabilité hémodynamique. Trois malades ont nécessité un traitement chirurgical secondaire. On avait noté un taux de mortalité de 3.7% soit 4 cas. il semble à partir de notre expérience que l'abstention chirurgicale peut constituer, dans des conditions strictes de surveillance, une alternative thérapeutique de référence dans les pays en voie de développement, sûre et justifiée à une chirurgie d'urgence toujours difficile. PMID:26097636

  9. Spectrometre de masse a ionisation Penning selective: Elimination des corrections necessaires a la determination du rapport isotopique de l'hydrogene

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Letarte, Sylvain

    Dans le but d'ameliorer la precision avec laquelle le rapport isotopique de l'hydrogene peut etre determine, un spectrometre de masse a ionisation Penning a ete construit pour provoquer l'ionisation selective de l'hydrogene moleculaire et de l'hydrure de deuterium a partir d'un melange gazeux. L'utilisation d'atomes dans des etats d'excitation metastable s'est averee une solution adequate pour reponde a cette attente. L'emploi de l'helium, a l'interieur d'une source d'atomes metastables construit specifiquement pour ce travail, ne permet pas d'obtenir un spectre de masse compose uniquement des deux molecules d'interet. L'ionisation de ces dernieres provient de deux processus distincts, soient l'ionisation Penning et l'ionisation par bombardement electronique. Contrairement a l'helium, il a ete demontre que le neon metastable est un candidat ideal pour produire l'ionisation selective de type Penning. Le nombre d'ions produits est directement proportionnel au courant de la decharge electrique et de la pression d'operation de la source d'atomes metastables. Ces resultats demontrent le potentiel d'un tel spectrometre de masse pour ameliorer la precision a laquelle le rapport isotopique peut etre determine comparativement aux autres techniques existantes.

  10. Le traitement conservateur du cancer du sein: expérience d'une équipe tunisienne

    PubMed Central

    Dimassi, Kaouther; Gharsa, Anissa; Chanoufi, Mohammed Badis; Sfar, Ezzeddine; Chelli, Dalenda

    2014-01-01

    En Tunisie, le cancer du sein touche des femmes jeunes avec une taille moyenne au moment du diagnostic à 5 cm. Ces particularités font que la chirurgie radicale reste prédominante. Nous présentons dans ce travail l'expérience de notre équipe en matière de chirurgie conservatrice du cancer du sein. Le but de ce travail est d’évaluer les résultats de ce traitement. Etude rétrospective longitudinale, sur une période de 75 mois. Nous avons inclus toutes les patientes ayant bénéficié d'un traitement conservateur pour une tumeur maligne du sein. Ont été analysés: les caractéristiques épidémiologiques, les aspects radiologiques et histologiques. Le suivi des malades s'est basé sur la détection des récidives. Nous avons évalué le résultat esthétique à la fin de la radiothérapie. Le traitement conservateur a été réalisé dans 23.8% des cas. Le taux de récidives locales était de 6.8% avec une corrélation significative pour une taille tumorale > 30 mm (p= 0.009), l'association d'une composante intracanalaire (p= 0.035), le statut triple négatif (p= 0.003) et des marges d'exérèse < 5mm sans recoupes per-opératoires (p = 0.045). Les facteurs suivants étaient significativement liés au risque de survenue de métastases à distance: le statut triple négatif (p= 0.003), taille tumorale > 30mm (p = 0.006) et l'atteinte ganglionnaire (p = 0.001). Le résultat esthétique était satisfaisant dans 90% des cas. L'augmentation du nombre de patientes pouvant bénéficier d'une chirurgie conservatrice, doit passer impérativement par le développement et la promotion du diagnostic précoce et du dépistage par la mammographie. PMID:25810795

  11. Parturition en présentation transverse et modalités d'accouchement: la césarienne versus la manœuvre de version interne et grande extraction du siège (MVIGES); à propos de 162 accouchements à la maternité Jason Sendwe de Lubumbashi, RD du Congo

    PubMed Central

    Kimbala, Julien; Mukuku, Olivier; Kinenkinda, Xavier; Kizonde, Justin

    2014-01-01

    Introduction Le but de ce travail est de déterminer la fréquence des parturitions en présentation transverse dans notre milieu, décrire les particularismes sociodémographiques et l'environnement obstétrical y afférents et évaluer la morbi-mortalité maternelle et périnatale en rapport avec les différentes modalités d'accouchement. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 162 accouchements consécutifs avec fœtus en présentation transverse, d’âge gestationnel supérieur à 27 semaines aménorrhées, enregistrés au cours de la période allant de Janvier 2002 à Décembre 2006 sur un total de 53679 accouchements à la maternité de l'Hôpital Général de Référence Jason Sendwe de Lubumbashi (RDCongo). Les 162 accouchées et leurs nouveau-nés ont été repartis en 3 groupes selon les modalités d'accouchement: césarienne, voie basse (VB) après MVIGES sur J2 et VB après MVIGES sur singleton. Les paramètres sociodémographiques, l'environnement obstétrical ainsi que la morbi-mortalité fœto-maternelle ont été analysés. Sauf indication contraire, les comparaisons statistiques entre les groupes ont été effectuées par rapport au groupe d'accouchées par césarienne. Résultats La parturition en présentation transverse concerne une grossesse sur 333. L'accouchement par VB après MVIGES a été le principal mode de terminaison (60,5%) représentant 95% de succès de cette manœuvre. La MVIGES a concerné 50,86% des grossesses singletons dont un peu plus de la moitié avec fœtus vivants et 84,78% des deuxièmes jumeaux dont 91,7% vivants. L’âge moyen et la parité moyenne des accouchées sont comparables dans les trois groupes (p = 0,17 et p = 0,84). 61% des grossesses terminées par voie haute étaient à terme contre 42% pour celles de la VB (p = 0,17). Le poids de naissance moyen des nouveau-nés par voie haute (2780g) était statiquement comparable à celui des singletons nés par VB (2380g), il en est de même de la

  12. Granulomatose avec polyangéite du sujet âgé: à propos de deux cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Berriche, Olfa; Hammami, Sonia; ammari, Fatma Larbi; Alaya, Wafa; kessomtini, Wassia; Chebbi, Wafa

    2015-01-01

    La granulomatose avec polyangéite (GPA) est une vascularite nécrosante des vaisseaux de petit calibre. L’âge moyen d'entrée dans la GPA est entre 35 et 55 ans, les formes gériatriques sont cependant rares, Nous rapportons deux cas de GPA révélés après 60 ans, le mode de révélation était inhabituel, ophtalmologique dans le premier cas et cutané dans le deuxième cas. PMID:26175831

  13. Anévrysme ventriculaire gauche et communication interventriculaire compliquant un infarctus du myocarde

    PubMed Central

    Belkhadir, Mohammed; MoutakiAllah, Younes; Raissouni, Zainab; Abdou, Abdessamad; Bamous, Mehdi; Nya, Fouad; Atmani, Noureddine; Houssa, Mahdi Ait; El Bekkali, Youssef; Boulahya, Abdellatif

    2014-01-01

    L'association d'une communication interventriculaire post infarctus du myocarde et d'un anévrysme du ventricule gauche chez un même patient est extrêmement rare et survient habituellement durant la première semaine qui suit un infarctus du myocarde. Nous rapportons le cas insolite d'un patient âgé de 63 ans, admis pour choc cardiogénique en rapport avec une communication inter ventriculaire apicale et un anévrysme ventriculaire gauche causés par un infarctus du myocarde antérieur. La correction chirurgicale a consisté en une fermeture du défect septal par un patch en dacron via une ventriculotomie gauche associée à une anévrysectomie et un mono pontage coronaire. Cette observation illustre d'une part la rareté de l'association communication inter ventriculaire-anévrysme ventriculaire gauche post infarctus du myocarde, et d'autre part l'efficacité du traitement chirurgical qui reste la seule option salvatrice pour cette pathologie. PMID:25328617

  14. Un carcinome épidermoïde du col utérin récidivant sous forme d'une métastase pulmonaire isolée: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Kanab, Rajae; El M'rabet, Fazoumed; Ameuraoui, Taoufiq; Sidibé, Fatoumata; Tizniti, Siham; Amarti, Afaf; Arifi, Samia; Mellas, Nawfal

    2015-01-01

    Les métastases pulmonaires du carcinome épidermoïde (CE) du col utérin sont rares. C'est un cancer à évolution locorégionale, rarement extra pelvienne, et qui est intimement lié à l'infection par HPV (humain papilloma virus). Nous rapportons un nouveau cas d'une patiente âgée de 40 ans, traitée pour CE du col utérin il y a 3 ans, traitées par RTH externe, curiethérapie et chirurgie et qui présente une récidive de sa maladie sous forme d'une masse pulmonaire isolée mimant un primitif pulmonaire. Le diagnostic a été posé par génotypage HPV sur le prélèvement biopsique de la masse pulmonaire. La patiente a été mise sous chimiothérapie type col utérin, avec une bonne réponse clinique et biologique. PMID:27022429

  15. Suivi in situ de l'avancement du frittage d'une poudre d'acier

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lame, O.; Bordère, S.; Denux, D.; Bouvard, D.

    2002-12-01

    Une manière simple de caractériser l'avancement du frittage d'une poudre est de suivre ses variations de densité relative. Cependant, pour les poudres d'acier préalablement compactées en matrice, la densité initiale est grande, par conséquent évolue peu lors du frittage. Au contraire, la microstructure et les propriétés du matériau évoluent beaucoup. Dans cette étude, l'avancement du frittage est suivi in situ au cours du frittage par deux caractéristiques physiques : la résistivité électrique et la viscosité. Les techniques innovantes développées pour ces mesures expérimentales sont présentées ainsi que l'intérêt des résultats pour la compréhension et la modélisation du frittage.

  16. Baisse du HDL-cholestérol indicateur du stress oxydatif dans le diabète de type 2

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Bakari, Salvius Amuri; Longanga, Albert Otshudi; Lukumwena, Zet Kalala

    2014-01-01

    L'hypercholestérolémie est étroitement liée au stress oxydatif. Lorsqu'il y a trop de cholestérol qui circule dans le sang, il n'est pas utilisé en totalité par les cellules et il risque de s'accumuler dans les vaisseaux sanguins. Cela peut entrainer la formation des plaques d'athérosclérose qui gênent la circulation sanguine et provoquent des accidents cardiovasculaires. Le stress oxydatif apparait très tôt dans l'histoire des complications du diabète de type 2, et est lié à l'oxydation du glucose mais aussi à la peroxydation lipidique. Le cholestérol-HDL est un marqueur important du stress oxydatif par sa capacité à faciliter la métabolisation du cholestérol, sa baisse est souvent considérée comme la source de beaucoup d'inquiétudes. L'objectif est l’évaluation de la variation du taux de cholestérol-HDL, marqueur du stress oxydatif, chez les patients diabétiques de type 2 dans la population congolaise. Nous avons inclus dans cette étude prospective des cas témoins des patients diabétiques de type 2 reconnus et diagnostiqués, et des témoins non diabétiques appariés selon l’âge et le sexe. Parallèlement au bilan biologique classique, une analyse d'un des facteurs de risque du stress oxydatif a été réalisée: baisse de HDL-Cholestérol. L’âge moyen des 30 patients diabétiques (47,77±10,78 ans) était comparable à celui des 30 témoins (48,83±10,73 ans). Une baisse significative du cholestérol-HDL dans le sang était observée chez 100% des diabétiques et 50% des témoins (p=0,0000). L'augmentation du HDL cholestérol permet d’éliminer le mauvais cholestérol en excès en nettoyant les tissus et en ramenant le cholestérol vers le foie. Lors du diabète de type 2 on constate une baisse sanguine sensible du taux de HDL-cholestérol, qui est signe indicateur du stress oxydatif. PMID:25767660

  17. Identification directe du comportement élastique endommageable de matériaux composites par la méthode des champs virtuels

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Méraghni, F.; Chalal, H.; Pierron, F.; Grédiac, M.

    2002-12-01

    L'objectif de ce travail est de proposer une procédure d'identification directe de paramètres pilotant une loi de comportement de matériau composite dans le cadre d'un couplage élasticité-endommagement. Cette procédure est basée sur la Méthode des Champs Virtuels (MCV) utilisée ici avec des champs virtuels dits “ spéciaux et optimaux ”. Cette méthode permet de traiter les champs cinématiques hétérogènes. L'implémentation de loi de comportement dans le code de calcul par éléments finis ABAQUS a permis de simuler les cartographies de déformations hétérogènes exploitées par la MCV afin d'identifier le comportement global d'une structure composite sollicitée selon la configuration de l'essai Iosipescu (cisaillement). Une analyse des sensibilités a contribué à étudier les performances de la procédure en termes de précision et de stabilité vis à vis d'un bruit de mesure aléatoire.

  18. Étude des déterminants individuels de l’adoption du dossier de santé électronique du Québec

    PubMed Central

    Mezni, H; M-P, Gagnon; Duplantie, J

    2016-01-01

    Résumé Objectif Selon des études précédentes, les dossiers de santé électroniques peuvent améliorer l’efficacité, la sécurité et la qualité de la prise en charge médicale. Cependant, les prestataires de soins restent réticents quant à son utilisation, ce qui limite son impact sur le système de santé. La présente étude avait pour objectif d’évaluer les perceptions des médecins face au dossier de santé du Québec. Méthodes À partir d’une revue de la littérature sur les facteurs influençant l’adoption des nouvelles technologies de l’information et des communications (NTIC) en général et de la cybersanté en particulier, nous avons élaboré un questionnaire semi-structuré. Au total, 12 médecins utilisateurs potentiels du dossier de santé du Québec (DSQ) ont complété et retourné le questionnaire. Par la suite, nous avons opéré une analyse thématique de contenu, suivie par une théorisation des concepts obtenus. Résultats L’intention d’adopter le DSQ est influencée positivement par l’utilité perçue, la facilité d’utilisation perçue, la démonstrabilité des résultats, la compatibilité du système avec la pratique et l’autoefficacité informatique perçue par les médecins. Inversement, la résistance au changement influence négativement l’adoption du DSQ par les médecins. Conclusion L’identification des déterminants de l’adoption du dossier de santé du Québec est cruciale pour les responsables du secteur de la santé au Québec. Il sera ainsi possible de saisir les attentes des utilisateurs potentiels et d’ajuster les stratégies d’implantation en vue de favoriser une meilleure intégration de cette technologie dans les pratiques médicales. PMID:27867453

  19. Analyse du comportement thermique du sol d'une serre agricole par simulation dynamique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Monteil, C.; Amouroux, M.

    1997-02-01

    The overall energetical behaviour of a greenhouse is significantly affected by diurnal storage and nocturnal release of energy inside the soil, which is the only element with high thermal capacitance. Its specific part is analysed with a pre-existing dynamic simulation model. The first part of this paper studies the effects of 4kinds of heating exchangers along each month of an entire cultivation period: hot air convector, aerial metallic pipes with hot water circulation, radiant mulch or buried pipes with warm water circulation. The second part develops the hourly behaviour of both greenhouse and soil during a cold standard-day with each of the 4exchangers. The third part is a sensibility study to various classes of factors in the case of hot air convector exchanger: climatic environment, control policy, intrinsic properties of the greenhouse (soil characteristics, crop density, cover transparency). Le comportement énergétique global d'une serre agricole est influencé de manière parfois importante par le stockage diurne et la restitution nocturne d'énergie au sein de son sol, seul élément à grande capacité thermique. Le rôle spécifique joué par le sol est analysé en appliquant un modèle de simulation dynamique déjà existant. Une première partie compare les effets de 4types d'échangeurs de chauffage sur chaque mois d'une période de culture : aérotherme, tubes aériens à circulation d'eau chaude, paillage radiant ou tubes enterrés à circulation d'eau tiède. Une seconde partie développe le comportement horaire de la serre et du sol pour une journée-type froide en présence de chacun des échangeurs. Une troisième partie précise la sensibilité du bilan thermique de la serre et du sol à différents types de facteurs dans le cas d'un échangeur par aérotherme: environnement climatique, politique de contrôle de la serre, propriétés intrinsèques de la serre (caractéristiques du sol, densité de culture, transparence de la couverture).

  20. Myopéricardite aiguë simulant un infarctus du myocarde: à propos d'une observation et revue de la littérature

    PubMed Central

    Bouzerda, Abdelmajid

    2015-01-01

    Le diagnostic de myopéricardite aiguë est difficile surtout quand la présentation clinique mime un syndrome coronaire aiguë. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 40 ans admis pour un syndrome coronarien aiguë ST+ chez qui la coronarographie réalisée en urgence montre un réseau coronaire angio-graphiquement sain. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permettra d'affirmer le diagnostic d'une myopéricardite. Cette observation confirme le rôle primordial de l'IRM cardiaque chez les patients présentant une suspicion clinique de myocardite aiguë ou un tableau de SCA à coronaire saines. PMID:26491513

  1. DuOx2 Promoter Regulation by Hormones, Transcriptional Factors and the Coactivator TAZ.

    PubMed

    Cardoso-Weide, L C; Cardoso-Penha, R C; Costa, M W; Ferreira, A C F; Carvalho, D P; Santisteban, P S

    2015-03-01

    The production of H2O2, which is essential to thyroid hormone synthesis, involves two NADPH oxidases: dual oxidases 1 and 2 (DuOx1 and DuOx2). A functional study with human DuOx genes and their 5'-flanking regions showed that DuOx1 and -2 promoters are different from thyroid-specific gene promoters. Furthermore, their transcriptional activities are not restricted to thyroid cells. While regulation of Tg (thyroglobulin) and TPO (thyroperoxidase) expression have been extensively studied, DuOx2 promoter regulation by hormones and transcriptional factors need to be more explored. Herein we investigated the role of TSH, insulin and insulin-like growth factor 1 (IGF-1), as well as the cAMP effect on DuOx2 promoter (ptx41) activity in transfected rat thyroid cell lines (PCCL3). We also assessed DuOx2 promoter activity in the presence of transcriptional factors crucial to thyroid development such as TTF-1 (thyroid transcription factor 1), PAX8, CREB, DREAM, Nkx2.5 and the coactivator TAZ in HeLa and HEK 293T-transfected cells. Our results show that TSH and forskolin, which increase cAMP in thyroid cells, stimulated DuOx2 promoter activity. IGF-1 led to pronounced stimulation, while insulin induction was not statistically different from DuOx2 promoter basal activity. All transcriptional factors selected for this work and coactivator TAZ, except DREAM, stimulated DuOx2 promoter activity. Moreover, Nkx2.5 and TAZ synergistically increased DuOx2 promoter activity. In conclusion, we show that DuOx2 expression is regulated by hormones and transcription factors involved in thyroid organogenesis and carcinogenesis, reinforcing the importance of the control of H2O2 generation in the thyroid.

  2. DuOx2 Promoter Regulation by Hormones, Transcriptional Factors and the Coactivator TAZ

    PubMed Central

    Cardoso-Weide, L.C.; Cardoso-Penha, R.C.; Costa, M.W.; Ferreira, A.C.F.; Carvalho, D.P.; Santisteban, P.S.

    2015-01-01

    The production of H2O2, which is essential to thyroid hormone synthesis, involves two NADPH oxidases: dual oxidases 1 and 2 (DuOx1 and DuOx2). A functional study with human DuOx genes and their 5′-flanking regions showed that DuOx1 and −2 promoters are different from thyroid-specific gene promoters. Furthermore, their transcriptional activities are not restricted to thyroid cells. While regulation of Tg (thyroglobulin) and TPO (thyroperoxidase) expression have been extensively studied, DuOx2 promoter regulation by hormones and transcriptional factors need to be more explored. Herein we investigated the role of TSH, insulin and insulin-like growth factor 1 (IGF-1), as well as the cAMP effect on DuOx2 promoter (ptx41) activity in transfected rat thyroid cell lines (PCCL3). We also assessed DuOx2 promoter activity in the presence of transcriptional factors crucial to thyroid development such as TTF-1 (thyroid transcription factor 1), PAX8, CREB, DREAM, Nkx2.5 and the coactivator TAZ in HeLa and HEK 293T-transfected cells. Our results show that TSH and forskolin, which increase cAMP in thyroid cells, stimulated DuOx2 promoter activity. IGF-1 led to pronounced stimulation, while insulin induction was not statistically different from DuOx2 promoter basal activity. All transcriptional factors selected for this work and coactivator TAZ, except DREAM, stimulated DuOx2 promoter activity. Moreover, Nkx2.5 and TAZ synergistically increased DuOx2 promoter activity. In conclusion, we show that DuOx2 expression is regulated by hormones and transcription factors involved in thyroid organogenesis and carcinogenesis, reinforcing the importance of the control of H2O2 generation in the thyroid. PMID:25960956

  3. Annuaire du bureau des Longitudes : guide de données astronomiques 2012 pour l'observation du ciel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Institut de Mécanique Céleste Et de Calcul Des Ephémérides (Imcce); Bureau Des Longitudes (Bdl)

    2011-07-01

    Destiné aux astronomes, professionnels ou amateurs, cet ouvrage se décompose de la façon suivante : Les trois premiers chapitres de cet ouvrage contiennent : les données sur les différents calendriers et leur concordance, les fêtes légales en France, les différentes échelles de temps, les dates de décrets sur les heures légales en France métropolitaine parues au Journal Officiel depuis 1916 ; des notions nécessaires à la compréhension et à l'emploi des éphémérides contenues dans l'ouvrage. Les chapitres suivant fournissent des éphémérides astronomiques : les positions du Soleil et de la Lune ; les positions des planètes et de leurs satellites ; les positions des astéroïdes et des comètes ; les explications et des données pour l'observation de la surface du Soleil, de la Lune et des planètes ; des cartes du ciel, une liste de constellations et les positions et occultations des étoiles ; des données sur les éclipses de Soleil et de Lune et sur les phénomènes astronomiques ; la liste des observatoires astronomiques les plus connus.

  4. Le role du phytoplancton de petite taille (<20 mum) dans les variations des proprietes optiques des eaux du Saint-Laurent

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mas, Sebastien

    Les mesures satellitaires de couleur des oceans sont largement determinees par les proprietes optiques inherentes (IOPs) des eaux de surface. D'autre part, le phytoplancton de petite taille (<20 mum) est le plus souvent dominant dans les oceans, et peut donc etre une source importante de variation des IOPs dans les oceans. Dans ce contexte, le but principal de ce doctorat etait de definir l'impact du phytoplancton (<20 mum) sur les variations des proprietes optiques de l'Estuaire et du Golfe du Saint-Laurent (Canada). Afin d'atteindre cet objectif, il etait necessaire de determiner en milieu controle les facteurs de variabilite des proprietes optiques cellulaires et des IOPs du phytoplancton (<20 mum) des eaux du Saint-Laurent, et d'evaluer la contribution du phytoplancton (<20 mum) aux proprietes optiques totales des eaux du Saint-Laurent. Des experiences en laboratoire ont montre que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques soumises a un cycle jour-nuit, ainsi qu'a des changements concomitants d'intensite lumineuse, peuvent contribuer significativement a la variabilite des proprietes optiques observee en milieu naturel. D'autres experiences ont, quant a elles, mis en evidence que les variations des proprietes optiques des cellules phytoplanctoniques dues aux phases de croissance peuvent alterer les IOPs des oceans, particulierement pendant les periodes de floraison. De plus, la presence de bacteries et de particules detritiques peut egalement affecter la variabilite des IOPs totales, notamment la diffusion. Au printemps, dans l'Estuaire et le Golfe du Saint-Laurent, la contribution du phytoplancton <20 mum aux IOPs presentait des differences regionales evidentes pour les proprietes d'absorption et de diffusion. En plus de la variabilite spatiale, les proprietes optiques cellulaires presentaient des variations journalieres, et ce particulierement pour le picophytoplancton. Enfin, la plupart des differences observees dans les

  5. Histoire du télescope, la contemplation de l'Univers, des premiers instruments aux actuelles machines célestes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nazé, Yaël

    2009-01-01

    Alors que la plupart des scientifiques réalisent leurs expérimentations en laboratoire, les astronomes sont condamnés à ne jamais pouvoir toucher l'objet de leurs travaux: le ciel se laisse contempler mais demeure hors d'atteinte. Pour déchiffrer le message céleste, l'oeil ne suffit pas. Il fallut attendre la naissance de la première lunette astronomique pour ouvrir une nouvelle voie à notre insatiable désir de savoir. Ancêtre de tous les télescopes petits et grands, ce tout premier instrument d'observation allait en effet étendre vers l'infini le pouvoir de nos yeux. Quatre cents ans après, ce sont d'immenses machines qui scrutent pour nous l'Univers, en nous permettant même de remonter le temps. C'est leur histoire qui nous est racontée ici mais, par deçà les engins les plus complexes, ce livre nous parle de leurs bâtisseurs. Démontant au passage certaines idées reçues, ce livre nous plonge dans les balbutiements de ces instruments avant de nous emmener côtoyer les premiers géants et découvrir les révolutions en cours. Illustré de nombreux documents historiques et techniques, ce récit est également pourvu d'encadrés expliquant en profondeur le fonctionnement des instruments.

  6. Influence du débit et de la répartition de dose sur l'incidence des cancers pulmonaires après inhalation d'émetteurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fritsch, P.; Dudoignon, N.; Morlier, J. P.; Monchaux, G.; Morin, M.

    1998-04-01

    We have discussed experimental results reported on the influence of dose rate and dose distribution on the incidence of lung tumors after inhalation exposure to α emitters. New experiments have been carried out to characterize the range of tumor risk which could vary over more than a factor 20 depending on the α activity of the inhaled particles. Long term effects induced in rats after inhalation of poorly soluble 237NpO2 and industrial PuO2 with a similar granulometry will be compared, the specific activities of which varying within a factor 500. Nous avons rapporté les différentes données expérimentales de cancérogenèse pulmonaire qui montrent une variation du risque d'induction des tumeurs après inhalation de radionucléides émetteurs α selon le débit et la répartition de dose. De nouvelles expérimentations ont été initiées afin de préciser ces variations qui s'étalent sur plus d'un facteur 20. Elles consistent à comparer les effets induits chez le rat après exposition à des aérosols de 237NpO2 et de PuO2 d'origine industrielle peu solubles et de granulométrie analogue dont les activités spécifiques diffèrent d'un facteur 500.

  7. Facteurs liés au diagnostic tardif du cancer du sein: expérience du CHU Mohammed VI Marrakech

    PubMed Central

    Aloulou, Sofia; El Mahfoudi, Amal; El Omrani, Abdelhamid; Khouchani, Mouna

    2015-01-01

    Le cancer du sein est le premier cancer féminin en termes d'incidence et de mortalité. Au Maroc, il vient au premier rang des cancers de la femme avant celui du col utérin Il constitue un problème de santé publique. Son pronostic est étroitement lié au stade auquel le diagnostic est posé. Il s'agit d'une pathologie dont les moyens diagnostiques sont de nos jours développés, allant de la détection précoce à la mise en évidence de lésions infra-cliniques, ce qui a nettement amélioré le pronostic dans les pays développés. Ce travail que nous présentons a pour objectif d'identifier dans notre pratique quotidienne, les facteurs qui amènent les patientes à consulter à des stades tardifs. Une étude rétrospective a été menée de janvier 2012 à janvier 2013 portant sur 130 patientes porteuses d'un cancer du sein au sein du service d'onco-radiotherapie CHU Mohammed VI Marrakech. Un questionnaire a été élaboré et dument renseigné en ayant recours aux dossiers des malades. Ainsi 63,07% des patientes consultaient au-delà de six mois avec un délai moyen de consultation de 8,47 mois avec comme motif de consultation des lésions classées T4 dans 27,69%, et des tumeurs d'emblée métastatiques dans 13,84%. Les facteurs retrouvés à l'interrogatoire étaient le manque de moyens financiers 40%, l’éloignement des structures sanitaires dans 23%, les habitudes socioculturelles avec les traitements traditionnels en première intention 20%, et l'insuffisance de prise en charge thérapeutique 7%. Cependant, pris individuellement, aucune concordance significative n’était retrouvée entre ces facteurs et le long délai diagnostique. Dans notre pratique, c'est la conjonction de la triade ignorance, indigence et habitudes socioculturelles qui constituent le facteur essentiel du diagnostic tardif des cancers du sein. PMID:26327999

  8. La place du clou Telegraph court dans le traitement des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus: à propos de 19 cas

    PubMed Central

    karabila, Mohamed Amine; Hmouri, Ismail; Mhamdi, Younes; Azouz, Mohamed; Madani, Tarik; Kharmaz, Mohamed; Ouadaghiri, Mohamed; Lamrani, Moulay Omar; Bardouni, Ahmed; Lahlou, Abdou; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Saleh; Montbarbon, Éric; Beaudouin, Emmanuel

    2016-01-01

    La fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus est la troisième fracture en fréquence chez les sujets âgés et leur répartition est bimodale touchant préférentiellement le sujet âgé ostéoporotique après un traumatisme à faible énergie ou plus rarement le sujet jeune par mécanisme à forte cinétique. Le traitement des fractures complexes de l'humérus proximal est le sujet de nombreuses controverses Le clou Telegraph constitue une approche thérapeutique très efficace pour les fractures déplacées de l'extrémité supérieure de l'humérus, de technique chirurgicale facile mais avec une courbe d'apprentissage et permettant un protocole de rééducation dans l'immédiat de l'intervention. C'est un matériel d'enclouage antérograde de 15 cm de long, plein verrouillé en proximal et en distal, le verrouillage proximal est assuré par 4 vis spongieuses, de filetage long, stables dans le clou et cela confère une solidité tout-à-fait remarquable à ce montage alors que le verrouillage distal est assuré au niveau du V deltoïdien en zone avasculaire et là où il n'y a pas de passage nerveux. L’étude présentée concerne 19 patients traités par un clou Telegraph court dans le traitement des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus entre 2013 et 2015 et elle a pour but d'analyser les résultats radio-cliniques et d’évaluer la répercussion de cette technique sur la fonction de l’épaule. Le clou Telegraph proposé depuis plus de 12 ans à peu près, a rencontré et continue de rencontrer un réel succès. Il permet de traiter très efficacement les fractures simples type 2 et 3, mais aussi les fractures impactées en valgus à 4 fragments. L'ostéosynthèse par clou Telegraph est une solution efficace, rapide et reproductible dans le traitement chirurgical des fractures de l'extrémité supérieur de l'humérus même en cas des fractures complexes et permet une reprise rapide de la mobilité de l’épaule. PMID:27583100

  9. Survie au cancer du sein à Rabat (Maroc) 2005-2008

    PubMed Central

    Mechita, Nada Bennani; Tazi, Mohammed Adnane; Er-Raki, Abdelouahed; Mrabet, Mustapha; Saadi, Asma; Benjaafar, Noureddine; Razine, Rachid

    2016-01-01

    Introduction Le cancer du sein représente un problème de santé publique au Maroc. L’objectif de ce travail était d’estimer le taux de survie au cancer du sein chez les patientes habitant la ville de Rabat. Méthodes Etude pronostique réalisée chez les patientes diagnostiquées pour cancer du sein de 2005 à 2008, habitant la ville de Rabat et enregistrées au registre des cancers de Rabat. La date d’inclusion dans l’étude correspondait à la date de confirmation histologique du cancer. L’estimation de la survie a été réalisée par la méthode de Kaplan Meier, et la comparaison entre les différentes classes d’une variable a été réalisée par le test de log rank. L’étude des facteurs associés à la survie a été effectuée par le modèle de Cox. Résultats Durant la période d’étude 628 cas de cancer du sein ont été collectés. Le pourcentage de décès était de 19,9%. La survie globale à un an était de 97,1%, elle était de 89,2% à 3 ans et de 80,6 % à 5 ans. En analyse multivariée la survie au cancer du sein était statistiquement moins bonne chez les patientes âgées de plus de 70 ans (p<0,001), ayantune grande taille de tumeur (p<0,001), un stade avancé d’adénopathies (p=0,007), présentant des métastases (p<0,001) et non traitées par hormonothérapie (p=0,002). Conclusion Une grande taille de la tumeur et la présence de métastases sont des facteurs de mauvais pronostic du cancer du sein d’où la nécessité de renforcer les programmes de dépistage. PMID:28292106

  10. Place du repérage isotopique peropératoire dans la prise en charge de l'ostéome ostéoïde

    PubMed Central

    Boufettal, Monsef; Haddam, Amina; Lalya, Issam; El Zanati, Rachid; Mahfoud, Mustapha; El Bardouni, Ahmed; Berrada, Mohamed Saleh; Benraïs, Nouzha; El Yaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne. Le diagnostic est clinique et radiologique, et le traitement consiste en l'exérèse chirurgicale totale avec des marges saines. Nous rapportons 05 cas d'ostéome ostéoïde opérés avec succès à l'aide d'un repérage isotopique peropératoire. Nous précisons les avantages de cette technique dans l'orientation de l'exérèse chirurgicale ainsi que la confirmation de son caractère radical. PMID:25767676

  11. Rupture diaphragmatique droite avec passage total et isolé du foie en intra-thoracique

    PubMed Central

    Turki, Mohamed; Barhoumi, Mohamed Hafed; Hajji, Hassen; Chemchik, Heithem; M'barek, Bechir

    2011-01-01

    La rupture traumatique de la coupole diaphragmatique droite avec hernie du foie dans le thorax est une lésion rare. Elle est souvent intégrée dans le cadre d'un poly-traumatisme, dont elle est un critère de gravité. Elle expose, précocement ou tardivement, à des complications cardio-pulmonaires par compression. Le diagnostic d'une rupture diaphragmatique droite est difficile à établir. En effet, ses signes cliniques sont peu spécifiques et l'imagerie peut être prise en défaut du faite qu'elle visualise les organes ascensionnés mais plus difficilement la rupture elle-même. La voie d'abord thoracique est souvent préférée du fait des difficultés de l'exposition du diaphragme en présence du foie. Nous rapportons un cas d'une rupture diaphragmatique droite avec passage isolé et total du foie en intra-thoracique diagnostiquée au cinquième jour d'hospitalisation chez un polytraumatisé. PMID:22187610

  12. Developpement d'un systeme pour la mesure du taux de vide dans un ecoulement diphasique par une methode utilisant des micro-ondes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pochet, Steven

    generator and an amplifier were simulated using HFSS and ADS software. They were then built using the technology of micro-strips on dielectric laminates and the entire system was then calibrated at 6 different frequencies near 2.45 GHz. To this end, we used 4 and 5 loads calibration algorithms that gave us calibrated results with less than 2 % errors. Afterwards, the system was implemented: the antenna was placed tangent to the wall of a vertical tube and connected to the six-ports which was connected to a computer recording and displaying the results in real time. A valve positioned under the tube allows air into the tube and to vary the flow rate. The results showed that the system was sensitive to changes in void fraction from 1% and followed the predictions of the simulated model to a void fraction of about 10%. Possibly du to a change in the structure of the flow for a void fraction of 10%, the signal no longer varies monotonically with respect to the increasing void fraction possibly because of a change in the flow’s configuration. It was shown that the Rayleigh scattering phenomena of air bubbles was involved in the reflection coefficient response. Pictures of the stream at various void fraction state were taken and confirmed a change in the flow’s configuration. By placing a Plexiglas rod to simulate a flow geometry located in the section of the tube, it was noted that the change in phase of the reflected wave was the same as the model when the rod was placed in an empty tube (very few attenuation loss environment). Hence, it is possible to determine the distance of an object in a section of tube from the measurement of the reflected wave’s phase. When the rod is in a very absorbent medium such as water, it is possible to detect a moving rod when it is sufficiently close to the antenna (less than two wavelengths) thanks again to the phase variation. However, detection is still much more difficult due to the

  13. Formation et stabilité de l'ettringite responsable de la durée le prise du ciment Portland

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jauberthie, R.; Fejean, J.; Lanos, Ch.

    2002-07-01

    The time of set of concrete containing hydraulic binders depends on the temperature parameter. It is regulated by the calcium sulfate contained in cement which also influences the mechanical strength development at short terms. During the hydration process first instants, an aluminium and calcium sulfate, called ettringite, is generated. This inorganic phase is unstable and its synthesis domain is limited by temperature. Ettringite converts into mono sulfate near 60^{circ}C or carbonate after a long stay in standard temperature and pressure conditions. The crystal aspect is studied through X-ray diffraction. The study of the associated mechanical résistances is based on SEM observations of the crystal shapes and tangles. The long ettringite needles very interlace induce high hardness. The mono aluminium and calcium sulfate created by a temperature increase is badly crystallised. It constitutes shorter needles and slats. Le paramètre température influence fortement les temps de prise des bétons à base de liants hydrauliques. Le sulfate de calcium présent dans le ciment régule ce temps de prise et conditionne l'acquisition de résistances mécaniques induites à court terme. Celui ci forme, dès les premiers instants de l'hydratation, un sulfate de calcium et d'aluminium hydraté appelé ettringite, minéral qui se révèle instable et dont le domaine de synthèse est limité en température. L'ettringite se transforme en mono sulfate vers 60^{circ}C ou se carbonate par contact prolongé avec l'air ambiant. L'évolution de la cristallinité de cette phase est suivie par diffraction X. Les observations au MEB de la forme de ces cristaux et de leur enchevêtrement permettent d'expliquer l'évolution des résistances mécaniques associées. Les longues aiguilles d'ettringite fortement entrelacées entraînent des duretés élevées. Le mono sulfate de calcium et d'aluminium, obtenu à température plus élevée, est mal cristallisé et formé d'aiguilles ou de

  14. Classification moléculaire du cancer du sein au Maroc

    PubMed Central

    Fouad, Abbass; Yousra, Akasbi; Kaoutar, Znati; Omar, El Mesbahi; Afaf, Amarti; Sanae, Bennis

    2012-01-01

    Introduction La classification moléculaire des cancers du sein basée sur l'expression génique puis sur le profil protéique a permis de distinguer cinq groupes moléculaires: luminal A, luminal B, Her2/neu, basal-like et non-classées. L'objectif de cette étude réalisée au CHU Hassan II de Fès est de classer 335 cancers du sein infiltrant en groupes moléculaires, puis de les corréler avec les caractéristiques clinicopathologiques. Méthodes Etude rétrospective étalée sur 45 mois, comportant 335 patientes colligées au CHU pour le diagnostic et le suivi. Les tumeurs sont analysées histologiquement et classées après une étude immunohistochimique en groupes: luminal A, luminal B, Her2+, basal-like et non-classées. Résultats 54.3% des tumeurs sont du groupe luminal A, 16% luminal B, 11.3% Her2+, 11.3% basal-like et 7% non-classées. Le groupe luminal A renferme le plus faible taux de grade III, d'emboles vasculaires ainsi que de métastases; alors que le groupe des non-classées et basal-like représentent un taux élevé de grade III, une faible proportion d'emboles vasculaires et d'envahissement ganglionnaire. Ces facteurs sont significativement élevés dans les groupes luminal B et Her2+ avec un taux de survie globale de 78% et 76% respectivement. Dans le groupe luminal A, la survie globale des patientes est élevée (87%) alors qu'elle n'est que de 49% dans le groupe des triples négatifs (basal-like et non-classés). Conclusion Le groupe luminal B est différent du luminal A et il est de pronostic péjoratif vis à vis du groupe Her2+. Les caractéristiques clinicopathologiques concordent avec le profil moléculaire donc devraient être pris en considération comme facteurs pronostiques. PMID:23396646

  15. Virtual Manufacturing (la Fabrication virtuelle)

    DTIC Science & Technology

    1998-05-01

    technologies sans disposer de processus adaptes n’a que peu d’impact sur les performances d’une entreprise . En ce qui concerne les questions du personnel, la...d’une entreprise du type de la nötre, passe par la remise en cause continue de son organisation, de ses methodes de management et de gestion ainsi...Executive Director of Worldwide Purchasing; the Material and Commodity Directors; the Director of Supplier Development; Legal and Ethics, Finance and

  16. Reconnaissance des Formes a L'aide du Filtre de Phase D'harmoniques Circulaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Leclerc, Luc

    Cette these porte sur l'etude d'une nouvelle generation de filtres fabriques a partir de la phase du filtre d'harmoniques circulaires (FHC). Il s'agit du FHC de phase (FHCP), du FHC de phase binaire (FHCPB) et du FHC binaire (FHCB) qui, tout en etant invariants par rapport a la position et a l'orientation des cibles, offrent une meilleure capacite de discrimination que le FHC. Nous presentons egalement le FHC de covariance (FHCC) et ses derives de phase, lesquels permettent d'accroi tre davantage la capacite de discrimination du FHC dans les cas ou les objets composants la scene sont tres semblables. La performance de chacun des filtres est evaluee au moyen de simulations sur ordinateur avant d'etre mesuree sur un correlateur optique. Le FHC, FHCP, FHCC et FHCCP sont encodes dans un hologramme genere par ordinateur tandis que les filtres binaires sont affiches sur un televiseur a cristaux liquides. Enfin, nous termions ce manuscrit en presentant le FHCB multiplexe qui permet de correler, en une seule operation, un objet et plusieurs FHC de differents ordres.

  17. Effets de l'humidite sur la propagation du delaminage dans un composite carbone/epoxy sollicite en mode mixte I/II

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    LeBlanc, Luc R.

    criteria and growth rate models, respectively. The best fit for the delamination fracture criteria was the B-K criterion and the best fit for the growth rate model was the Kenane-Benzeggagh model. In order to predict delamination behaviour when designing complex parts, numerical models are used. Being able to predict the delamination length during fatigue loadings is important to assure that the crack will not progress until failure of the affected part occurs. According to recent trends, these models are usually based on the cohesive zone approach with a finite element formulation. In the work presented in this thesis, the fatigue delamination growth model by Landry & LaPlante (2012) was improved by adding the ability to simulate mixed mode I/II loadings and by modifying the maximum delamination driving force algorithm. A calibration of the cohesive zone parameters was done with experimental quasi-static mode I and II tests. Numerical simulations of mixed mode I/II quasi-static and fatigue tests were executed for both dry and conditioned coupons. The results were then compared with experimental data and good agreement was shown between the two for delamination toughness and delamination growth rate.

  18. Palaeolithic Timekeepers Looking At The Golden Gate Of The Ecliptic; The Lunar Cycle And The Pleiades In The Cave Of La-TETe-Du-Lion (Ardéche, France) - 21,000 BP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rappenglück, Michael A.

    Decades of research work done by several scientists all over the world since the beginning of the 20th century confirmed the idea, that Palaeolithic man looked up to the starry sky and recognized prominent patterns of stars as well as the course of the celestial bodies. Though sometimes highly speculative, the investigations made clear, that time-factored notations played an important role in the archaic cultures of Palaeolithic epochs (from 33,000 to 10,000 BP). There are some distinct and detailed examples of lunar-, solar- and lunisolar-calendars sometimes combined with pictures of seasonality, mostly discovered on transportable bones and stones, but also on the fixed walls of certain caves. The investigations showed that in Palaeolithic epochs time-reckoning, in particular the lunar cycle, had been related to the pregnancy of women too (Figure 2a-d). Recently I showed, that in the Magdalenian time (16,000-12,000 BP) man also recognized single and very complex star patterns, including the Milky Way: the Northern Crown in the cave of El Castillo (Spain), the Pleiades in the cave of Lascaux (France) and the main constellations of the sky at the same location. They were used by the Palaeolithic hunter-gatherers for orientation in space and for time-reckoning. These star patterns also played an important role in the cosmovisions of archaic cultures. Together with the depictions of the course of the moon and the sun, they helped to organize the spatiotemporal structure of daily and spiritual life of Palaeolithic man. Now I present a rock panel in the cave of La-T^ete-du-Lion (France) that shows the combination of a star pattern - Aldebaran in the Bull and the Pleiades - with a drawing of the moons cycle above. This picture comes from the Solutrean epoch ca 21,000-22,000 BP. It shows not only a remarkable similarity with the representation in the Lascaux cave, but clearly connects the star pattern with a part of the lunar cycle.

  19. Compte rendu de la table ronde du 35ème congrès de la sfetb à metz (10-12 juin 2015) concernant les brûlures péribuccales

    PubMed Central

    Perrot, P.

    2016-01-01

    Summary La table ronde de chirurgie portant sur les brûlures péribuccales était divisée en deux parties: «prise en charge en aigu des brûlures péribuccales» et «séquelles de brûlures péribuccales / session de cas cliniques adulte et enfant». Ceci en est le résumé, construit en revoyant les prises vidéo en direct de la session, à laquelle assistait l’auteur PMID:28149241

  20. Malakoplakie pseudotumorale du sein

    PubMed Central

    Elktaibi, Abderrahim; Elochi, Mohamed Reda; Sinaa, Mohamed; Allaoui, Mohamed; Alami, Yassir; Amrani, Mariam

    2015-01-01

    La malakoplakie est une maladie inflammatoire granulomateuse chronique, qui affecte généralement le tractus génito-urinaire et exceptionnellement la glande mammaire. Il faut savoir évoquer ce diagnostic devant une mastite pseudotumorale. Sa définition est anatomopathologique. Nous rapportons un cas inhabituel de malakoplakie mammaire chez une patiente ayant des antécédents de tuberculose. L'imagerie était en faveur d'une mastite carcinomateuse. L'analyse histologique de la biopsie mammaire révélait une inflammation granulomateuse faite d'histiocytes renfermant des granulations pathognomoniques de Michaelis-Gutmann. La patiente était mise sous traitement médical à base de ciprofloxacine avec bonne évolution clinique et radiologique après un recul d'un mois. PMID:26491530

  1. World heritage site - Bien du Patrimoine Mondial - Kluane/Wrangell-St. Elias/Glacier Bay/Tatshenshini-Alsek

    USGS Publications Warehouse

    Labay, Keith A.; Wilson, Frederic H.

    2004-01-01

    The four parks depicted on this map make up a single World Heritage Site that covers 24.3 million acres. Together, they comprise the largest internationally protected land-based ecosystem on the planet. The United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization (UNESCO) established the World Heritage Program in 1972 for the identification and protection of the world?s irreplaceable natural and cultural resources. World Heritage Sites are important as storehouses of memory and evolution, as anchors for sustainable tourism and community, and as laboratories for the study and understanding of the earth and culture. This World Heritage Site protects the prominent mountain ranges of Kluane, Wrangell, Saint Elias, and Chugach. It includes many of the tallest peaks on the continent, the world's largest non-polar icefield, extensive glaciers, vital watersheds, and expanses of dramatic wilderness. [Les quatre parcs figurant sur cette carte ne constituent qu?un seul site du patrimoine mondial recouvrant plus de 99 millions de km2, ce qui en fait le plus grand ecosysteme terrestre protege par loi internationale. En 1972, L?UNESCO (l?organisation des Nations Unies pour les sciences, l'education et la culture) a etabli le programme du patrimoine mondial afin d?identifier et de proteger les ressources naturelles et culturelles irremplacables de notre plan?te. Si les sites du patrimoine mondial sont si importants c'est parce qu'ils representent a la fois des livres ouverts sur l?histoire de la Terre, le point de depart du tourisme durable et du developpement des collectivites, des laboratoires pour etudier et comprendre la nature et la culture. Ce site du patrimoine mondial assure la protection des chaines de montagnes de Kluane, Wrangell, Saint Elias, et Chugach. On y trouve plusieurs des plus hauts sommets du continent, le plus grand champ de glace non-polaire du monde, d?immenses glaciers, des bassins hydrologiques essentiels, et de la nature sauvage a perte de vue.

  2. Tumeur du sein révélée par une métastase gastrique découverte fortuitement

    PubMed Central

    Moussaoui, Aziz El; Assi, Fadi; Bental, Abdeslam

    2016-01-01

    Les métastases gastriques du cancer du sein sont rares, et leur découverte reste difficile, devant la symptomatologie qui est souvent non spécifique ou même absente. Nous rapportons une observation originale d'un carcinome canalaire du sein révélé par une métastase gastrique découverte de façon fortuite. PMID:28154673

  3. Mesure des stades de developpement du sapin baumier (Abies balsamea [L.] Mill.) par teledetection des maxima locaux sur images a tres haute resolution

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Demers, Alain

    L'objectif principal de cette these est d'identifier les parametres cles pour lier le developpement morphologique de la cime du sapin baumier (Abies balsamea [L.] Mill.) aux patrons de reflectance qu'elle genere sur une image aerienne a haute resolution. La quantite et la distribution spatiale des aiguilles dans le sapin dependent de la structure des branches. Un mecanisme de ramification particulier (la reiteration) ressort comme le parametre cle pour lier l'augmentation de la biomasse foliaire et la forme de la branche. Les reiterats forment des agglomerats de feuillage qui engendrent des inegalites dans les patrons de reflectance de la cime. La reflectance est plus elevee ou il y a une forte concentration de reiterats (maximum local). On demontre que le developpement du sapin baumier se mesure au moyen de l'analyse des maxima locaux de la cime sur une image. La biomasse de l'arbre se mesure par la teledetection et l'analyse des patrons de reflectance de la cime, c'est-a-dire la mesure du niveau de reiteration par le decompte des maxima locaux de la cime. Cette etude demontre qu'il est possible de proceder a l'inventaire du volume de bois d'un peuplement par la teledetection de l'architecture des arbres.

  4. Caracterisation et transformation par hydroviscoreduction du brut lourd de Doba/Tchad: Strategie de pompage par pipeline

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dehkissia, Soumaine

    Le projet de la these est defini par rapport a la recente exploitation commerciale du brut lourd de Doba, une region du Tchad, pays enclave d'ou le brut ainsi produit doit etre achemine par pipeline. Le but dans ce travail est de caracteriser ce brut et de determiner une strategie thermique de transformation en vue de reduire de la facon la plus economique, la viscosite du brut pour permettre son transport par pipeline. Concernant la partie caracterisation, nous avons utilise entre autres, un rheometre rotatif et des analyseurs (LECO CHN-2000 & LECO S-144DR Elemental Analyzers) pour evaluer respectivement la viscosite et les elements tels que C, H, N, O, S. Sur la base des methodes de transformation disponibles, nous avons determine une strategie simple de transformation thermique par hydroviscoreduction , strategie dans laquelle, la fraction legere du brut comme le naphta (80--180°C), pourrait constituer la source d'hydrogene a utiliser. Le brut de Doba, a une faible teneur en soufre (0.14%) et sa densite specifique de 0.940 a 15.6°C, soit 18.8° API, le classe parmi les bruts lourds. Outre le point initial se situant a 85°C, la distillation du brut a revele que la fraction distillant avant 250°C ne represente que 10% (v/v) et que le craquage thermique du substrat debute a 300°C. Par ailleurs, outre son caractere Newtonien, les densites specifiques de la fraction lourde de l'essence (100--200°C) et de la fraction distillant au-dessus 350°C, etant respectivement de 0.813 (0.813 > 0.800) et de 0.951 (0.930 < 0.951 < 0.975), le brut de Doba est donc de type aromatique. Les viscosites du brut et du brut desasphalte, sont respectivement de 184.4 cSt et 152.4 cSt a 50°C, suggerant que le desasphaltage ne constitue pas une methode efficace pouvant aider au pompage du brut par pipeline, d'ou la necessite de transformation. Les resultats des travaux en autoclave montrent que, si le brut doit etre traite entierement, la viscosite de 25cSt 50°C, recommandee pour le

  5. Le schwannome malin du nerf grand sciatique chez l'enfant

    PubMed Central

    Lechqar, Maryem; Elbiache, Imad; Atarraf, Karima; Bouabdellah, Youssef; Afifi, My Abderahman

    2012-01-01

    Le schwannome malin est une tumeur très rare chez l'enfant (1 à 2% des tumeurs des tissus mous), elle se développe au dépend des cellules de schwanne. Dans ce travail, les auteurs rapportent un cas de schwannome malin développé au dépend du nerf grand sciatique. La radiographie de la cuisse de face et de profil était normale. L'imagerie par résonance magnétique a identifié une lésion le long du trajet du nerf grand sciatique. La tumeur a été réséquée en totalité emportant le nerf grand sciatique. L'examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic. PMID:23133710

  6. Carte du Ciel, San Fernando zone

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abad, C.

    2014-06-01

    An updated summary of a future large astrometric catalogue is presented, based on the two most important astrometric projects carried out by the Real Instituto y Observatorio de la Armada de San Fernando (ROA). The goal is to make a catalogue of positions and proper motions based on ROA's Cart du Ciel (CdC) and the Astrographic Catalogue (AC) San Fernando zone plates, and the HAMC2 meridian circle catalogue. The CdC and AC plates are being reduced together to provide first-epoch positions while HAMC2 will provide second-epoch ones. New techniques have been applied, that range from using a commercial flatbed scanner to the proper reduction schemes to avoid systematics from it. Only thirty plates (out of 540) remain to be processed, due to scanning problems that are being solved.

  7. Etudes des verres du pseudo-ternaire La 2S 3Bi 2S 3Ga 2S 3, en relation avec le diagramme de phases et la spectroscopie infra-rouge

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ecrepont, C.; Guittard, M.; Barnier, S.; Loireau-Lozac'h, A. M.; Palazzi, M.; Julien, C.; Massot, M.

    1992-04-01

    The phase diagram of the La 2S 3Ga 2S 3Bi 2S 3 ternary system is described. DTA measurements have been carried out on a large variety of glass, and the glass formation domain has been defined with the investigation of Tg, Tc, and the endothermic peaks. Infrared absorption spectra have been studied. The vibrational assignment is discussed in relation to the composition of the glass.

  8. Dépistage précoce des retards du développement moteur

    PubMed Central

    Harris, Susan R.

    2016-01-01

    Résumé Objectif Décrire le test HINT (Harris Infant Neuromotor Test), un test d’évaluation du développement neuromoteur chez les nourrissons publié en 2010, qui s’appuie sur les normes canadiennes et peut être utilisé pour dépister les retards du développement moteur durant la première année de la vie. Qualité des données D’abondantes recherches ont été publiées sur la fiabilité intra-évaluateur, inter-évaluateur et test-retest ainsi que sur la validité convergente, prédictive, du contenu et des groupes connus du test HINT, de même que sur la sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives négatives et positives des inquiétudes des parents, telles qu’évaluées par le test HINT. La plupart des données probantes sont de niveau II. Message principal Il est important de diagnostiquer les retards du développement moteur durant la première année de vie, car ils sont souvent le signe de retards du développement généralisés ou de déficiences précises, telles que la paralysie cérébrale. Les inquiétudes des parents quant au développement moteur de leur enfant sont une valeur prédictive robuste de diagnostics subséquents de retard du développement moteur. Conclusion Seul le dépistage précoce des retards du développement moteur, initialement par l’entremise d’outils de dépistage comme le test HINT, permet de recommander le patient à une intervention précoce qui profiterait tant à l’enfant qu’à sa famille. PMID:27521405

  9. Cirque du Monde en tant qu’intervention en santé

    PubMed Central

    Fournier, Cynthia; Drouin, Mélodie-Anne; Marcoux, Jérémie; Garel, Patricia; Bochud, Emmanuel; Théberge, Julie; Aubertin, Patrice; Favreau, Gil; Fleet, Richard

    2014-01-01

    Résumé Objectif Présenter le programme Cirque du Monde du Cirque du Soleil et son potentiel en tant qu’intervention en soins de santé de première ligne pour les médecins de famille. Sources des données Une revue de la littérature menée dans les bases de données PubMed, Cochrane Library, PsycINFO, La Presse, Eureka, Google Scholar et Érudit à l’aide des mots-clés circus, social circus, Cirque du Monde et Cirque du Soleil. Une initiative à Montréal nommée Espace Transition qui s’inspire directement de Cirque du Monde. Communication personnelle avec le conseiller principal en formation en cirque social du Cirque du Soleil. Sélection d’études Les 50 premiers articles ou sites Internet répertoriés pour chaque mot-clé dans chacune des bases de données ciblées ont été révisés sur la base des titres et des résumés, s’il s’agissait d’un article, ou sur la base du titre et du contenu de la page, s’il s’agissait d’une page Internet. Ensuite, les articles et les sites Internet qui étudiaient un aspect du cirque social ou qui présentaient une intervention impliquant le cirque étaient retenus pour une révision. Aucune contrainte d’année de publication n’a été appliquée étant donné qu’on cherchait une littérature générale sur le cirque social. Synthèse Aucun article n’a été trouvé sur le cirque social en tant qu’intervention en santé. Nous avons trouvé une étude sur l’utilisation du cirque en tant qu’intervention en milieu scolaire. Cette étude a démontré une augmentation de l’estime personnelle des enfants grâce à l’intervention. Nous avons trouvé une étude sur l’utilisation du cirque en tant qu’intervention sur une réserve amérindienne. Cette étude présente des résultats qualitatifs non spécifiques au programme du cirque social. Les autres articles répertoriés n’étaient que des descriptions du cirque social. Un site web concernant l’utilisation du cirque social pour

  10. "A La Recherche Du" Quality of Life

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jordan, Thomas E.

    2011-01-01

    This essay examines the stages of inquiry when we seek to formulate quality of life in an era before our own. There arises the question of the extent to which today's formulation of quality of life can be applied to an era far removed from our own. Implicitly, there is the nature of the time interval, T[subscript 1]...T[subscript n], and the…

  11. Wakening Substances: Caffeine (Substance eveillante: la cafeine)

    DTIC Science & Technology

    2002-11-01

    lors due cyce de con f~rences RTO HFM stir ((La gestion des rvthmes veillelsommeil tars des opirations continuies/svoutenues )). organis~ d Fort Rucker...sommeil, une fatigue, qui peuvent retentir sur leurs performances. Ainsi lors du d~ploiement des chasseurs furtifs F-Il 17A dans le conflit du Kosovo en...Pour les 6quipages de bombardiers 13-B3, French rapporte des vols de 36 heures qui n~cessitent une gestion difficile de la vigilance et du sommeil20 Du

  12. Cri du Chat syndrome.

    PubMed

    Cerruti Mainardi, Paola

    2006-09-05

    The Cri du Chat syndrome (CdCS) is a genetic disease resulting from a deletion of variable size occurring on the short arm of chromosome 5 (5p-). The incidence ranges from 1:15,000 to 1:50,000 live-born infants. The main clinical features are a high-pitched monochromatic cry, microcephaly, broad nasal bridge, epicanthal folds, micrognathia, abnormal dermatoglyphics, and severe psychomotor and mental retardation. Malformations, although not very frequent, may be present: cardiac, neurological and renal abnormalities, preauricular tags, syndactyly, hypospadias, and cryptorchidism. Molecular cytogenetic analysis has allowed a cytogenetic and phenotypic map of 5p to be defined, even if results from the studies reported up to now are not completely in agreement. Genotype-phenotype correlation studies showed a clinical and cytogenetic variability. The identification of phenotypic subsets associated with a specific size and type of deletion is of diagnostic and prognostic relevance. Specific growth and psychomotor development charts have been established. Two genes, Semaphorin F (SEMAF) and delta-catenin (CTNND2), which have been mapped to the "critical regions", are potentially involved in cerebral development and their deletion may be associated with mental retardation in CdCS patients. Deletion of the telomerase reverse transcriptase (hTERT) gene, localised to 5p15.33, could contribute to the phenotypic changes in CdCS. The critical regions were recently refined by using array comparative genomic hybridisation. The cat-like cry critical region was further narrowed using quantitative polymerase chain reaction (PCR) and three candidate genes were characterised in this region. The diagnosis is based on typical clinical manifestations. Karyotype analysis and, in doubtful cases, FISH analysis will confirm the diagnosis. There is no specific therapy for CdCS but early rehabilitative and educational interventions improve the prognosis and considerable progress has been made

  13. Cri du Chat syndrome

    PubMed Central

    Cerruti Mainardi, Paola

    2006-01-01

    The Cri du Chat syndrome (CdCS) is a genetic disease resulting from a deletion of variable size occurring on the short arm of chromosome 5 (5p-). The incidence ranges from 1:15,000 to 1:50,000 live-born infants. The main clinical features are a high-pitched monochromatic cry, microcephaly, broad nasal bridge, epicanthal folds, micrognathia, abnormal dermatoglyphics, and severe psychomotor and mental retardation. Malformations, although not very frequent, may be present: cardiac, neurological and renal abnormalities, preauricular tags, syndactyly, hypospadias, and cryptorchidism. Molecular cytogenetic analysis has allowed a cytogenetic and phenotypic map of 5p to be defined, even if results from the studies reported up to now are not completely in agreement. Genotype-phenotype correlation studies showed a clinical and cytogenetic variability. The identification of phenotypic subsets associated with a specific size and type of deletion is of diagnostic and prognostic relevance. Specific growth and psychomotor development charts have been established. Two genes, Semaphorin F (SEMAF) and δ-catenin (CTNND2), which have been mapped to the "critical regions", are potentially involved in cerebral development and their deletion may be associated with mental retardation in CdCS patients. Deletion of the telomerase reverse transcriptase (hTERT) gene, localised to 5p15.33, could contribute to the phenotypic changes in CdCS. The critical regions were recently refined by using array comparative genomic hybridisation. The cat-like cry critical region was further narrowed using quantitative polymerase chain reaction (PCR) and three candidate genes were characterised in this region. The diagnosis is based on typical clinical manifestations. Karyotype analysis and, in doubtful cases, FISH analysis will confirm the diagnosis. There is no specific therapy for CdCS but early rehabilitative and educational interventions improve the prognosis and considerable progress has been made in

  14. Carcinoïde primitif du rein métastasant après 12 ans

    PubMed Central

    Bacha, Dhouha; Lahmar, Ahlem; Gharbi, Lassad; Slama, Sana Ben; Bouraoui, Saadia; Chatti, Samia; Regaya, Sabeh Mzabi

    2016-01-01

    Les carcinoïdes primitifs du rein sont rares avec une centaine de cas rapportés dans la littérature. Sur le plan histologique, il s'agit d'une tumeur bien différenciée dont la morphologie rejoint souvent celle des carcinoïdes dans les autres localisations. Nous rapportons un cas de carcinoïde primitif du rein survenant chez un homme de 41 ans, découvert à la suite de métastases hépatiques. La tumeur était particulière par son architecture tubulo-papillaire, suggérant à tort le diagnostic de carcinome papillaire du rein. Ce diagnostic a été redressé 12 ans après, à la suite de l'apparition d'autres métastases hépatiques, osseuses et pulmonaires. PMID:27217899

  15. Processus mis en jeu dans l'evolution morpho-dynamique de Roberts Bank (Delta du Fraser): Observation et modelisation hydrodynamiques et sedimentaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Meule, Samuel

    Roberts Bank couvre le delta intertidal entre le bras principal du fleuve Fraser et la pointe du Cap Roberts en Colombie Britannique, Canada. Sous la pression du developpement urbain et la modification du regime sedimentaire, cette plage de sable fin est soumise a une erosion significative. L'identification des forces hydrodynamiques, leur importance et leur interaction permettent de determiner les zones de transport, et donc la stabilite de Roberts Bank. Deux periodes de mesures associees a des phases de modelisation de la houle et des courants ont ete effectuees lors de ce travail. La premiere periode de mesure, entre le 29 juin et le 8 juillet 2001, a permis l'identification de processus hydrodynamiques et sedimentaires associes aux forts courants de maree presents le long de Roberts Bank. La seconde phase de mesure, entre le 1er mars et le 26 mars 2002, a permis d'etudier les processus de remise en suspension associes a la houle. Des phases de modelisation ont ete menees a partir des connaissances acquises sur le terrain, afin d'affiner la comprehension des processus sedimentaires et notamment les interactions houle - courant - sediment. Les mecanismes, mis en evidence dans cette etude, participent au faconnage de Roberts Bank, contribuent a son erosion et a la mise en place de nouvelles structures sedimentaires. Les courants de flot de maree vont initier la creation de nuages de resuspension de sediment depuis le fond. En eau peu profonde, la composante " onshore" du courant de maree induit un transport a la cote, tandis qu'en eau plus profonde une faible composante " offshore" du courant peut favoriser un transport au large le long de la pente. Les chenaux, les dunes subaquatiques et les surfaces d'erosion affleurantes fournissent une rugosite de fond suffisante a la generation de turbulence et donc de nuages de sediment en suspension. Lors de la maree de jusant, les sediments resuspendus en eau peu profonde, sont transportes vers le large a partir d

  16. Applications attract DuPont

    SciTech Connect

    Rotman, D.

    1996-08-07

    Scientists at DuPont say they have demonstrated the first chemical processing application for high-temperature superconducting (HTS) magnets. DuPont says the work, which uses a HTS magnet to separate mineral contaminants from kaolin, points to the feasibility of a range of HTS applications in industrial processing, including those involving polymerization. DuPont`s success comes after 10 years of work to commercialize high-temperature superconductors. And while superconductors have lost much of their luster since the late 1980s, the company says it is still bullish on their prospects. {open_quotes}At the moment, there`s no real market for superconductors,{close_quotes} says Alan Lauder, general manager/superconductivity. But, he says, several potentially lucrative applications could be commercialized within the next several years.

  17. Kyste hydatique du muscle psoas: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Alaoui, Imane; Hjoui, Fatimazahra; Doumbia, Meriem; Aoufi, Sarra; Lyagoubi, Mohammed

    2016-01-01

    Le muscle psoas est une localisation exceptionnelle du kyste hydatique. Le but de cette lettre est de rapporter l'observation d'un kyste hydatique localisé au niveau du muscle psoas gauche chez un patient âgé de 32 ans. L'échographie, la tomodensitométrie ainsi qu'une sérologie hydatique positive ont contribué au diagnostic préopératoire. Le patient a été opéré par incision para rectale gauche type Jalaguier. L'examen microscopique du culot de centrifugation du liquide hydatique a mis en évidence des scolex et de nombreux crochets confirmant ainsi le diagnostic. L'évolution était bonne sans récidive après le traitement chirurgical. PMID:28154657

  18. Actes du colloque sur le bilinguisme, Universite de Neuchatel, 14/15 Septembre, 1981 (Proceedings of the Colloquium on Bilingualism, University of Neuchatel, September 14-15, 1981).

    ERIC Educational Resources Information Center

    TRANEL, 1982

    1982-01-01

    This issue contains proceedings of a colloquium on linguistics at the University of Neuchatel: (1) "Propositions epistemologiques pour une etude du bilinguisme (Epistemological Propositions for a Study of Bilingualism)," by B. Py; (2) "Comment on di ca? Prolegomenes a une etude de la composante semantique du langage des migrants (How Do You Say…

  19. Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

    PubMed Central

    Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

  20. Diagnostic du plasma d'ablation laser pour lacroissance de couches minces

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Basillais, A.; Benzerga, R.; Le Menn, E.; Mathias, J.; Boulmer-Leborgne, C.; Perrière, J.

    2003-06-01

    Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à la croissance de films de nitrure d'aluminium par ablation laser d'une cible d'aluminium assistée par un plasma d'azote créé par une décharge RF. Parallèlement, la spectroscopie d'émission a été largement utilisée pour le diagnostic de la plume plasma et du plasma de décharge RF afin de trouver des informations permettant de suivre le phénomène de croissance et qui seraient la signature d'un film de bonne stœchiométrie et qualité cristalline ou son contraire. Ainsi, l'étude de l'émission de la raie d'oxygène à 777nm dans le plasma d'ablation laser a permis d'expliquer le mécanisme de contamination des films par l'oxygène. De la même façon, nous nous sommes intéressés à l'émission de l'azote atomique dans la plume plasma et proche du substrat, dans la zone sombre où ces espèces participent directement à la croissance du film. Ainsi l'étude parallèle de l'influence des paramètres expérimentaux sur la qualité des films et sur la composition du plasma nous a permis d'optimiser le dispositif expérimental.

  1. Volvulus du mesentere sur lipome mesenterique: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Dème, Hamidou; Badji, Nfally; Akpo, Léra Géraud; Touré, Mouhamed Hamine; Draha, Ronald; Niang, Fallou Gallas; Diop, Abdoulaye Dione; Niang, El Hadj

    2016-01-01

    Nous rapportons le cas d'une patiente de 7 ans qui a consulté pour une douleur abdominale aigue paroxystique siégeant au niveau de l'épigastre associée à des vomissements sans arrêt des matières et des gaz. L'examen clinique ainsi que le bilan biologique étaient sans particularité. L'échographie abdominale demandée en première intention a montré une masse du flanc et de la fosse iliaque droite échogène, homogène à contours réguliers sans signal vasculaire au Doppler associée à un signe du tourbillon des vaisseaux mésentériques. A la tomodensitométrie cette masse correspondait à une formation lipomateuse, bien limitée, exerçant un effet de masse sur le cœcum avec volvulus du mésentère au contact. La disposition des vaisseaux mésentériques à leur origine était normale. Le diagnostic de volvulus du mésentère sur lipome a été retenu. La prise en charge chirurgicale et l'analyse anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic. Nous allons à travers ce cas clinique revoir l'apport de l'échographie et du scanner dans le diagnostic de volvulus du mésentère. PMID:28250879

  2. Carcinome papillaire sur kyste du tractus thyréoglosse: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Dbab, Lamia; Nouri, Hassan; Iguelouane, Nassim; Rochdi, Youssef; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz

    2015-01-01

    L'objectif de ce travail est de présenté deux cas de carcinomes papillaire sur kystes du tractus thyréoglosse (KTT) et d'exposer notre attitude thérapeutique. Il s'agit de deux patientes, une âgée de 30 ans et l'autre de 45 ans, qui ont été opéré dans notre centre. Le diagnostic du carcinome papillaire sur KTT a été retenu après étude anatomopathologique du kyste après exérèse selon la technique de Sistrunk. Une thyroïdectomie totale suivie d'une irathérapie et d'une hormonothérapie freinatrice a été réalisé chez l'une des patientes, pour l'autre une thyroïdectomie totale associée à une hormonothérapie freinatrice a été préconisé. L'évolution été favorable après un recule de 4 ans pour la première patiente et de 2 ans pour la deuxième. La thyroïdectomie totale après exérèse complète du KTT est le traitement recommandé pour le carcinome papillaire sur KTT. Il a été démontré qu'un cancer latent de la thyroïde peut être développé même après des années après l'exérèse du KTT. Le traitement du carcinome papillaire sur KTT est bien codifié, permettant un excellent pronostic. PMID:26848352

  3. L'ostéome ostéoïde de l'extrémité inférieur du radius: à propos d'un cas, localisation rare et revue de la littérature

    PubMed Central

    Abdelhafid, Derfoufi; Moncef, Erraji; Abdessamad, Kharraji; Najib, Abdeljaouad; Hicham, Yacoubi

    2016-01-01

    L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne, mais douloureuse et dont le traitement consiste en l'exérèse chirurgicale totale. Nous rapportons, dans ce travail le cas d'une jeune patiente présentant un ostéome ostéoïde de l'extrémité inférieur du radius. PMID:27642387

  4. Proprietes ionochromes et photochromes de derives du polythiophene

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Levesque, Isabelle

    La synthese et la caracterisation de derives regioreguliers du polythiophene ont ete effectuees en solution et sur des films minces. La spectroscopie UV-visible de ces derives a permis de constater qu'ils peuvent posseder des proprietes chromiques particulieres selon le stimulus auquel ils sont soumis. Par exemple, une augmentation de la temperature permet en effet aux polymeres de passer d'une couleur violette a jaune, et ce, a l'etat solide aussi bien qu'en solution. Ces proprietes chromiques semblent regies par une transition conformationnelle (plane a non-plane) de la chaine principale. Ce travail avait pour but de mieux comprendre l'influence de l'organisation des chaines laterales sur les transitions chromiques. Deux derives synthetises possedant des chaines laterales sensibles aux cations alcalins se sont averes etre ionochromes en plus d'etre thermochromes. Il s'agit d'un polymere comportant des chaines laterales de type oligo(oxyethylene) et d'un autre comportant un groupement ether couronne specifique aux ions lithium. Les effets chromiques observes sont expliques par des interactions non-covalentes des cations avec les atomes d'oxygene des chaines laterales dans le cas du premier polymere, et par l'insertion de l'ion Li + dans la cavite de l'ether couronne dans le cas du second polymere. Ces interactions semblent provoquer une diminution de l'organisation induisant ainsi une torsion de la chaine principale. Les deux polymeres semblent specifiques a certains cations et pourraient donc servir comme detecteurs optiques. La specificite aux ions Li+ du second polymere pourrait aussi permettre la conduction ionique, en plus de la conductivite electronique caracteristique des polythiophenes, ce qui pourrait s'averer utile dans le cas de batteries legeres entierement faites de polymeres et de sels de lithium. D'autres derives comportant des chaines laterales de type azobenzene se sont averes etre photochromes en plus d'etre thermochromes. Le groupement lateral a

  5. Etude de la prévalence des infections nosocomiales et des facteurs associes dans les deux hopitaux universitaires de Lubumbashi, République Démocratique du Congo: cas des Cliniques Universitaires de Lubumbashi et l’Hôpital Janson Sendwe

    PubMed Central

    Kakupa, Danny Kasongo; Muenze, Prosper Kalenga; Byl, Baudouin; Wilmet, Michèle Dramaix

    2016-01-01

    Introduction Estimer la prévalence « un jour donné » des infections nosocomiales et déterminer leurs facteurs associés, ensuite estimer la prévalence des micro-organismes responsables des infections nosocomiales de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Méthodes Une étude transversale descriptive a été menée dans les deux hôpitaux de Lubumbashi au sein de cinq services d’hospitalisation (Chirurgie, Gynéco-Obstétrique, Médecine interne, Pédiatrie et Réanimation). L’échantillon était constitué de 171 patients hospitalisés et qui ont été interrogés à l’aide d’un questionnaire standardisé. La fiche médicale nous a permit de connaitre le type d’antibiotique administré au patient 48 heures après d’admission. Notre étude s’est déroulée durant le mois de février 2010 dans le cadre de la première enquête locale de prévalence des infections nosocomiales. Résultats Notre étude a permis de recenser 59 patients atteints d’une infection nosocomiale. La prévalence globale est de 34,5% (dont 17,0% pour une infection nosocomiale acquise et 17,5% pour une infection importée). L’infection nosocomiale a été définie selon l’Organisation Mondiale de la Santé comme toute infection acquise pendant un séjour à l’hôpital et qui n’était ni présente ni en incubation au moment de l’admission du patient. Les facteurs de risque suivants ont été associés aux infections nosocomiales acquises: durée d’hospitalisation (les patients admis en long séjour, séjour de plus de sept jours d’hospitalisation avaient un risque plus élevé que ceux admis en séjour court, séjour inférieur ou égal à sept jours d’hospitalisation (Ratio de prévalence: RP =3,6 [IC a 95% 1,4-8,9]). Parmi les infections nosocomiales, les infections du site opératoire étaient les plus fréquentes (27,1%), suivies des infections pulmonaires (22,0%) et des infections urinaires (17,0%). L’examen microbiologique a permis de mettre

  6. Nouvelles approches en theorie du champ moyen dynamique: le cas du pouvoir thermoelectrique et celui de l'effet orbital d'un champ magnetique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arsenault, Louis-Francois

    Les applications reliees a la generation d'energie motivent la recherche de materiaux ayant un fort pouvoir thermoelectrique (S). De plus, S nous renseigne sur certaines proprietes fondamentales des materiaux, comme, par exemple, la transition entre l'etat coherent et incoherent des quasi-particules lorsque la temperature augmente. Empiriquement, la presence de fortes interactions electron-electron peut mener a un pouvoir thermoelectrique geant. Nous avons donc etudie le modele le plus simple qui tient compte de ces fortes interactions, le modele de Hubbard. La theorie du champ moyen dynamique (DMFT) est tout indiquee dans ce cas. Nous nous sommes concentres sur un systeme tridimensionnel (3d) cubique a face centree (fcc), et ce, pour plusieurs raisons. A) Ce type de cristal est tres commun dans la nature. B) La DMFT donne de tres bons resultats en 3d et donc ce choix sert aussi de preuve de principe de la methode. C) Finalement, a cause de la frustration electronique intrinseque au fcc, celui-ci ne presente pas de symetrie particule-trou, ce qui est tres favorable a l'apparition d'une grande valeur de S. Ce travail demontre que lorsque le materiau est un isolant a demi-remplissage a cause des fortes interactions (isolant de Mott), il est possible d'obtenir de grands pouvoirs thermoelectriques en le dopant legerement. C'est un resultat pratique important. Du point de vue methodologique, nous avons montre comment la limite de frequence infinie de S et l'approche dite de Kelvin, qui considere la limite de frequence nulle avant la limite thermodynamique pour S, donnent des estimations fiables de la vraie limite continue (DC) dans les domaines de temperature appropriee. Ces deux approches facilitent grandement les calculs en court-circuit ant la necessite de recourir a de problematiques prolongements analytiques. Nous avons trouve que la methode de calcul a frequence infinie fonctionne bien lorsque les echelles d'energie sont relativement faibles. En d'autres termes

  7. Dysfonctionnements radio-induits du transport colique chez le rat

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    François, A.; Lebrun, F.; Ksas, B.; Aigueperse, J.; Gourmelon, P.; MacNaughton, W. K.; Griffiths, N. M.

    1998-04-01

    The symptom commonly associated with whole body irradiation is diarrhoea, a still quite obscure phenomenon, which leads to decreased chance of cure of irradiated people. The aim of this study was to provide evidence for dysfunction of intestinal water and electrolyte transport regulation by the enteric nervous system after exposure to ionising radiation. This study shows decreased capacity of enteric nervous system to influence colonic transport 3days after irradiation, correlated to a diminished response to a neurotransmitter: serotonin. Radio-induced diarrhea may result from epithelial structural injury but also from impaired regulatory processes of intestinal transport. L'un des symptômes majeurs d'une irradiation corporelle totale ou abdominale est l'apparition de diarrhées, dont les causes sont encore mal connues, et qui mettent en jeu le pronostique vital de l'individu irradié. Cette étude vise à mettre en évidence l'atteinte de la régulation du transport intestinal d'eau et d'électrolytes par les rayonnements ionisants. On observe une diminution de la capacité du système nerveux entérique à influencer le transport colique 3jours après irradiation, corrélée à une diminution de la réponse épithéliale à un neurotransmetteur : la sérotonine. Les diarrhées radio-induites résulteraient d'une atteinte structurelle de l'épithélium mais également des processus de régulation du transport intestinal.

  8. Kyste hydatique du pancréas révélé par une pancréatite aigüe: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Mohamed, Hedfi; Azza, Sridi; Chrif, Abdelhedi; Karim, Sassi; Adnen, Chouchen

    2015-01-01

    La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. Nous rapportons une observation de kyste hydatique du pancréas révélée par une pancréatite aigue. Le diagnostic était porté sur les données du scanner abdominal qui objectivait une masse kystique de la queue du pancréas adhérente au hile splénique. Le traitement chirurgical avait consisté en une splénopancréatectomie gauche. A travers cette observation et une revue de la littérature, nous discutons les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de cette localisation rare du kyste hydatique. PMID:26893800

  9. Elaboration du Ge mesoporeux et etude de ses proprietes physico-chimiques en vue d'applications photovoltaiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tutashkonko, Sergii

    Le sujet de cette these porte sur l'elaboration du nouveau nanomateriau par la gravure electrochimique bipolaire (BEE) --- le Ge mesoporeux et sur l'analyse de ses proprietes physico-chimiques en vue de son utilisation dans des applications photovoltaiques. La formation du Ge mesoporeux par gravure electrochimique a ete precedemment rapportee dans la litterature. Cependant, le verrou technologique important des procedes de fabrication existants consistait a obtenir des couches epaisses (superieure a 500 nm) du Ge mesoporeux a la morphologie parfaitement controlee. En effet, la caracterisation physico-chimique des couches minces est beaucoup plus compliquee et le nombre de leurs applications possibles est fortement limite. Nous avons developpe un modele electrochimique qui decrit les mecanismes principaux de formation des pores ce qui nous a permis de realiser des structures epaisses du Ge mesoporeux (jusqu'au 10 mum) ayant la porosite ajustable dans une large gamme de 15% a 60%. En plus, la formation des nanostructures poreuses aux morphologies variables et bien controlees est desormais devenue possible. Enfin, la maitrise de tous ces parametres a ouvert la voie extremement prometteuse vers la realisation des structures poreuses a multi-couches a base de Ge pour des nombreuses applications innovantes et multidisciplinaires grace a la flexibilite technologique actuelle atteinte. En particulier, dans le cadre de cette these, les couches du Ge mesoporeux ont ete optimisees dans le but de realiser le procede de transfert de couches minces d'une cellule solaire a triple jonctions via une couche sacrificielle en Ge poreux. Mots-cles : Germanium meso-poreux, Gravure electrochimique bipolaire, Electrochimie des semi-conducteurs, Report des couches minces, Cellule photovoltaique

  10. Etude des phenomenes dynamiques ultrarapides et des caracteristiques impulsionnelles d'emission terahertz du supraconducteur YBCO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Savard, Stephane

    Les premieres etudes d'antennes a base de supraconducteurs a haute temperature critique emettant une impulsion electromagnetique dont le contenu en frequence se situe dans le domaine terahertz remontent a 1996. Une antenne supraconductrice est formee d'un micro-pont d'une couche mince supraconductrice sur lequel un courant continu est applique. Un faisceau laser dans le visible est focalise sur le micro-pont et place le supraconducteur dans un etat hors-equilibre ou des paires sont brisees. Grace a la relaxation des quasiparticules en surplus et eventuellement de la reformation des paires supraconductrices, nous pouvons etudier la nature de la supraconductivite. L'analyse de la cinetique temporelle du champ electromagnetique emis par une telle antenne terahertz supraconductrice s'est averee utile pour decrire qualitativement les caracteristiques de celle-ci en fonction des parametres d'operation tels que le courant applique, la temperature et la puissance d'excitation. La comprehension de l'etat hors-equilibre est la cle pour comprendre le fonctionnement des antennes terahertz supraconductrices a haute temperature critique. Dans le but de comprendre ultimement cet etat hors-equilibre, nous avions besoin d'une methode et d'un modele pour extraire de facon plus systematique les proprietes intrinseques du materiau qui compose l'antenne terahertz a partir des caracteristiques d'emission de celle-ci. Nous avons developpe une procedure pour calibrer le spectrometre dans le domaine temporel en utilisant des antennes terahertz de GaAs bombarde aux protons H+ comme emetteur et detecteur. Une fois le montage calibre, nous y avons insere une antenne emettrice dipolaire de YBa 2Cu3O7-delta . Un modele avec des fonctions exponentielles de montee et de descente du signal est utilise pour lisser le spectre du champ electromagnetique de l'antenne de YBa 2Cu3O7-delta, ce qui nous permet d'extraire les proprietes intrinseques de ce dernier. Pour confirmer la validite du modele

  11. Spectroscopie du Furanne et du Thiophene Par Diffusion Inelastique D'electrons

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lotfi, Said

    Nous avons etudie les molecules de furanne ( rm C_4H_4O) et de thiophene (rm C_4H_4O) au moyen de la spectroscopie de diffusion inelastique d'electrons. Pour (rm C_4H_4O), les spectres realises dans differentes conditions d'energie d'impact et d'angle de diffusion contiennent des singularites ou des families de pics correspondant a: (1) des vibrations de l'etat fondamental dans le domaine 0-0.5 eV, (2) des etats triplets ^3 B_1 et ^3 A_1 qui dominent la region 3-5.5 eV, (3) des etats de valences, entre 5 et 10 eV, dont certains son accompagnes de progressions vibrationnelles, soit ~ A _1B_2, ~ B ^1A_1 et ~ C ^1A_1, (4) toujours entre 5 et 10 eV, deux series de Ryhdberg (rm 1a_2to nda_2 et rm 1a_2to npb_2) qui convergent vers la premiere limite d'ionisation de la molecule, avec une progression vibrationnelle associee au mdoe nu_4 pour la seconde, et une troisieme serie (rm 2b_1to nsa_1 ) convergent vers la seconde limite d'ionisation accompagnee de la progression de mode nu _1. Pour rm C_4H_4S, nos spectres presentent les memes etats de vibration et les memes etats triplets que pour rm C_4H _4O. Nous avons releve egalement, dans la region de 5 a 10 eV, des etats de valence ~ A ^1A_1 (ou ~ A ^1B_2), ~ B ^1A_1 (ou ~ B ^1B _2) et ~ C ^1A_1 (ou ~ C ^1B_2). Pour la premiere fois, par la spectroscopie de diffusion inelastique d'electrons, de nombreux pics ont ete identifies et attribues, dans le cadre de ce travail. Il s'agit, notamment, des etats de vibration de l'etat electronique fondamental de ces molecules et egalement de certains etats de Rydberg dans le cas du furanne.

  12. Restauration fonctionnelle du rachis : effet du niveau initial de douleur sur les performances des sujets lombalgiques chroniques

    PubMed Central

    Caby, Isabelle; Olivier, N; Mendelek, F; Kheir, R Bou; Vanvelcenaher, J; Pelayo, P

    2014-01-01

    HISTORIQUE : La lombalgie chronique est une douleur lombaire persistante d’origine multifactorielle. Le niveau de douleur initial reste faiblement utilisé pour analyser et comparer les réponses des patients lombalgiques au programme de reconditionnement. OBJECTIFS : Apprécier et évaluer les réponses des sujets lombalgiques chroniques très douloureux à une prise en charge dynamique et intensive. MÉTHODOLOGIE : 144 sujets atteints de lombalgie chronique ont été inclus dans un programme de restauration fonctionnelle du rachis de 5 semaines. Les sujets ont été classés en deux groupes de niveau de douleur: un groupe atteint de douleur sévère (n = 28) et un groupe atteint de douleur légère à modérée (n = 106). L’ensemble des sujets ont bénéficié d’une prise en charge identique comprenant principalement de la kinésithérapie, de l’ergothérapie, du reconditionnement musculaire et cardio-vasculaire ainsi qu’un suivi psychologique. Les paramètres physiques (flexibilité, force musculaire) et psychologiques (qualité de vie) ont été mesurés avant (T0) et après le programme (T5sem). RÉSULTATS : L’ensemble des performances physiques et fonctionnelles des sujets très douloureux sont moins bonnes et le retentissement de la lombalgie sur la qualité de vie, pour ces mêmes sujets, est majoré à T0. Toutes les différences significatives constatées à T0 entre les deux groupes s’effacent à T5sem. CONCLUSIONS : Les sujets lombalgiques chroniques très douloureux répondent favorablement au programme dynamique et intensif. L’intensité douloureuse de la lombalgie n’aurait pas d’effet sur les réponses au programme. La restauration fonctionnelle du rachis apporterait aux sujets la possibilité de mieux gérer leur douleur quel que soit son niveau. PMID:25299476

  13. Émission X(L) du xénon par interaction laser-agrégats

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Adoui, L.; Gobert, O.; Indelicato, P.; Lamour, E.; Meynadier, P.; Normand, D.; Perdrix, M.; Prigent, C.; Rozet, J.-P.; Vernhet, D.

    2003-06-01

    Nous avons étudié le rayonnement X provenant d'ions fortement multichargés (ge24+) présentant des lacunes en couche L produits lors de l'irradiation d'agrégats de xénon par des impulsions lumineuses issues d'un laser femtoseconde de puissance. Les résultats obtenus lors de la toute dernière campagne d'expériences réalisée auprès du serveur LUCA du SPAM/DRECAM au CEA/Saclay mettent en cause certains travaux antérieurs [4-6]. Des divergences marquées apparaissent tant au niveau de l'interprétation des spectres X que sur la variation du taux d'émission en fonction de l'éclairement et de la longueur d'onde.

  14. L'émergence de la thérapeutique de précision: de nouveaux défis et de nouvelles possibilités pour les leaders en santé du Canada.

    PubMed

    Slater, Jim; Shields, Laura; Racette, Ray J; Juzwishin, Donald; Coppes, Max

    2015-11-01

    À l'ère de la médecine personnalisée et de la médecine de précision, l'approche envers les soins est en rapide mutation. Les cliniciens exigent de plus en plus d'information génétique et moléculaire et les patients s'attendent à la fournir pour la prévention, le dépistage, le diagnostic, le pronostic, la promotion de la santé et le traitement d'un nombre croissant de maladies. Les leaders en santé canadiens doivent comprendre les changements nécessaires liés à ces technologies perturbantes et ouvrir la voie. Le présent article s'attarde sur la thérapeutique de précision, mais contient également de l'information générale sur les concepts et la terminologie liés à la médecine personnalisée et à la médecine de précision. Il explore également le leadership en santé canadien et les problèmes liés au système qui peuvent nuire à leur mise en œuvre. L'article vise à inspirer, informer et mobiliser les leaders en santé canadiens à amorcer un dialogue sur les transformations nécessaires pour préparer le système de santé à profiter des bienfaits de la thérapeutique de précision.

  15. Le syndrome du canal carpien chez les patients hémodialysés chroniques

    PubMed Central

    Mbarki, Houda; Akrichi, Amine; Lazrak, Amine; Maaroufi, Chakib; Midaoui, Aouatif El; Tachfouti, Nabil; Jellouli, Wafa; Arrayhani, Mohamed; Belahsen, Mohamed Faouzi; Sqalli, Tarik

    2013-01-01

    Le syndrome du canal carpien (SCC) regroupe l'ensemble des signes et symptômes liés à la compression du nerf médian dans le canal carpien. Cette manifestation de l'amylose à béta2-microglobuline est une complication fréquente de l'hémodialyse au long cours. L'objectif de ce travail est d'analyser les caractéristiques du SCC et de déterminer les facteurs liés à sa survenue chez les hémodialysés chroniques. Nous rapportons une étude transversale monocentrique, menée au 3ème trimestre de l'année 2009, portant sur les patients adultes hémodialysés chroniques au service de Néphrologie-Hémodialyse au CHU de Fès. 59 patients ont accepté de participer à l'étude. Leurs âge moyen est de 48 ± 15 ans avec un sex-ratio de 0,9. Ils bénéficient tous de l'hémodialyse intermittente à raison de 10 à 12 heures par semaine, par une membrane de dialyse en polysulfone à basse perméabilité. La durée moyenne en hémodialyse est de 83 ± 6,5 mois. La prévalence du SCC dans notre centre est de 30,5%. L'électromyogramme (EMG) a confirmé la suspicion clinique du SCC chez 11 patients et a diagnostiqué un SCC chez 8 patients asymptomatiques. La comparaison statistique entre les deux groupes de patients avec et sans SCC a démontré que la survenue de ce syndrome est liée à: l'âge actuel, l'âge avancé à la mise en hémodialyse, le sexe féminin, l'excès pondéral, et l'abord vasculaire. Le SCC est une complication fréquente de l'hémodialyse chronique. L'amélioration de la qualité de dialyse permettrait de réduire le risque de survenue du SCC. PMID:23504584

  16. L’apport de la dermoscopie dans le carcinome basosquameux

    PubMed Central

    Elmahi, Hakima; Lahlou, Asmae; Baybay, Hanane; Gallouj, Salim; Mernissi, Fatima Zahra; Reggad, Fatima Zahra; Harmouch, Taoufik

    2016-01-01

    Le carcinome basosquameux (CBS) est un cancer cutané rare qui présente des zones de carcinome basocellulaire (CBC) et de carcinome épidermoïde (SCC) et une zone de transition entre elles. Cependant, les caractéristiques dermoscopiques du BSC ne sont pas bien décrites dans la littérature, sauf deux études. Le but du présent cas était de mieux identifier et clarifier la contribution de la dermoscopie dans le diagnostic du BSC, malgré que la confirmation reste toujours histologique. PMID:28293368

  17. Traumatismes iatrogènes de l'artère fémorale secondaire à la pose du cathéter d'hémodialyse à propos de 4 cas

    PubMed Central

    Zaghloul, Rachid; Naouli, Hamza; Hamid, Jiber; Bouarhroum, Abdelatif

    2015-01-01

    Le recours aux cathéters veineux centraux (CVC) est incontournable en hémodialyse. Comparé aux autres abords vasculaires, il est pourtant associé à une morbidité et une mortalité plus élevées. Selon une étude menée par El Minshawy et coll, l'atteinte de l'artère fémorale représente 5% de ces complications. Nous en rapportons 4 cas ayant été pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire. L'objectif de ce travail est d’élucider les aspects cliniques, anatomopathologiques et les modalités thérapeutiques. PMID:26175820

  18. Le traumatisme du colon: l'expérience du CHU Hassan II de Fès

    PubMed Central

    Benjelloun, El Bachir; Hafid, Hasnai; Karim, Ibnmajdoub; Ousadden, Abdelmalek; Mazaz, Khalid; Taleb, Kahlid Ait

    2012-01-01

    Introduction Les traumatismes du colon sont associés à un risque majeur de complications septiques et de mortalité. Le but de notre étude est d’évaluer les circonstances, la prise en charge, le suivi et les facteurs pronostic de morbidité postopératoire des malades victimes d'un traumatisme colique. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective sur une série de 49 patients opérés pour des plaies coliques aux services de chirurgie viscérale du CHU HASSAN II de Fès sur une période de 8 ans de juillet 2003 à juillet 2011. Résultats L’âge moyen de nos patients était de 25ans (16-70) avec une nette prédominance masculine (93.8%). Les plaies coliques secondaires à un traumatisme par arme blanche représentent 85% des cas (42 patients), suivi par les plaies iatrogènes au cours d'une coloscopie chez 6 patients (13%), puis les contusions abdominales chez 1 patient (2%). Les parties du cadre colique les plus touchées étaient le colon transverse chez 19 patients (38%) et le colon descendant chez 12 patients (24, 5%). Le colon sigmoïde était le segment le plus touché au cours d'une coloscopie4/6. Quarante-deux patients (85%) ont eu une suture primaire des plaies coliques, six patients (13%) une diversion fécale et un patient (2%) une résection-anastomose. Deux patients (4%) sont décédés suite à un choc septique. La morbidité globale était de 38,7% dominé essentiellement par l'infection de la paroi chez 14 patients et une péritonite post opératoire chez 3 patients. L'analyse univarié a montré une différence significatif en terme d'infection de la paroi entre le groupe colostomie versus suture simple (50% vs 20,9% p<0,05). L'atteinte du colon gauche et la réalisation d'une colostomie sont associés à un risque plus élevés de complications postopératoires. Conclusion La suture primaire peut être effectuée avec un faible taux de complications postopératoire chez la majorité des patients suite à un traumatisme du colon. PMID

  19. Actes du colloque sur la didactique des langues aujourdi'hui: Pratiques et realite. (29 Sept./1 Oct. 1983) [Proceedings of a Colloquium on the Teaching of Modern Languages Today: Practice and Reality. (September 29-October 1, 1983)].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Travaux Neuchatelois de Linguistique (TRANEL), 1984

    1984-01-01

    The eight papers in this collection include: "Un enseignant de langues a la recherche de la pierre philosophale" (A Language Teacher in Search of the Philosopher's Stone); "Apprentissage autodirige: Compte rendu d'experience 1978-83" (Self-Directed Learning: Report of Experience 1978-83); "Teaching Without a Language Syllabus But With a Linguistic…

  20. Perception de la verticale avec Un cadre visuel solidaire de la tete: implications pour la conception des afficheurs de casques en ae’ronauflque (Perception of the Vertical With a Head-Mounted Visual Frame: Implication for the Design of Helmet-Mounted Displays in Aeronautics)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    leurs changements d’orientation. L’orientation du cadre solidaire de la tete ne peut etre 6valude que sur la base des signaux de position de la tete...r6fdrentiel c6phalocentr6 sont inexistantes. Au contraire, lorsque lorientation du cadre est dissoci6e de celle de la tete, toute rotation peut etre ...rapport it la tete peuvent etre prises en compte en conjonction avec les signaux vestibulaires et proprioceptifs qui renseignent sur lorientation de la

  1. Curiethérapie dans le traitement palliatif du cancer de l’œsophage

    PubMed Central

    Toulba, Ahmedou; Bakkali, Hanae; Boutayeb, Salwa; Kebdani, Tayeb; Ahid, Samir; Benjaafar, Noureddine

    2015-01-01

    Les patients atteints du cancer de l’œsophage ont souvent une maladie localement avancée, la dysphagie est le symptôme majeur chez la plupart de ces patients, plusieurs modalités thérapeutiques ont été utilisées pour améliorer cette dysphagie. Le but de ce travail est d’étudier l'efficacité et la tolérance de la curiethérapie haut débit de dose (HDR) endo-luminale dans le traitement palliatif des cancers de l’œsophage inopérable. Sur une période de 15 ans, l’étude a inclus les patients atteints de cancer de l’œsophage inopérable et/ou métastatique avec une dysphagie, sans extension à l'hypopharynx ou a la trachée et qui ont bénéficié d'une curiethérapie HDR avec ou sans radiothérapie externe à visée palliative. Au total 46 patients ont été inclus dans l’étude, 58,7% étaient des hommes, 42,2% avaient une dysphagie grade 2 et 37,8% étaient aphagiques, 78,6% des patients étaient performance satus PS 2, l'amaigrissement à été trouvé chez 81,4%, la localisation de la tumeur était surtout au niveau du tiers moyen et inférieur dans 97,8%, la hauteur médiane de la tumeur était de 7 cm (5,5-9), le carcinome épidermoïde était le type histologique le plus fréquent chez 31 patients (70,5%). Après un médiane de suivi de 5 mois, l'amélioration de la dysphagie a été retrouvée chez 76% des malades (p1]. L′incidence la plus élevée est observée dans certains pays notamment en Asie et en Afrique, et l′incidence dans les pays développés occidentaux est en augmentation [2]. Selon le registre du cancer de Rabat 2006-2008, le cancer de l’œsophage est rare et constitue 1,5% de tous les cancers chez l'homme [3]. Le taux de survie globale à 5 ans est de 8%, avec 80% des décès liés à l’évolution locale de la maladie [4]. Pour la minorité des patients avec une maladie localisée, le traitement par radiochimiothérapie concomitante avec ou sans chirurgie permet une amélioration de la survie [5]. Plus de 50

  2. Une cause rare du choc septique chez le diabétique: la cystite emphysémateuse compliquée d'une rupture vésicale

    PubMed Central

    Shimi, Abdelkarim; Boumedian, Abderrahman; Elbakouri, Nabil; Derkaoui, Ali; Khatouf, Mohammed

    2015-01-01

    La cystite emphysémateuse est une affection rare rencontrée principalement chez les patients diabétiques mal équilibrés. Elle se caractérise par la présence de l'air dans la paroi et/ou la lumière vesicale. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne reste l'examen clé pour confirmer le diagnostic. Nous rapportons l'observation d'une patiente diabétique ayant présentée une cystite emphysémateuse favorisée par un diabète déséquilibré et compliquée d'une rupture vésicale intrapéritonéale avec évolution défavorable. PMID:26301019

  3. Investigation de l'anisotropie du gap supraconducteur dans les composes Ba(Fe(1-x)Co(x))2As2, Ba(1-x)K(x)Fe2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe(1-x)Se(x)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Reid, Jean-Philippe

    ommaire La structure du gap supraconducteur et sa modulation sont intimement liees au potentiel d'interaction responsable de l'appariement des electrons d'un supraconducteur. Ainsi, l'etude de la structure du gap-SC et de sa modulation permettent de faire la lumiere sur la nature du mecanisme d'appariement des electrons. A cet egard, les resultats experimentaux des supraconducteurs a base de fer ne cadrent pas dans un seul ensemble, ce qui est en opposition au gap-SC universel des cuprates. Dans ce qui suit, nous presenterons une etude systematique du gap-SC pour plusieurs pnictides. En effet, en utilisant la conductivite thermique, une sonde directionnelle du gap-SC, nous avons ete en mesure de reveler la structure du gap-SC pour les composes suivants : Ba1-xKxFe 2As2, Ba(Fe1-xCo x)2As2, LiFeAs et Fe1-deltaTe 1-xSex. L'etude de ces quatre composes, de trois differentes familles structurales, a pu etablir un tableau partiel mais tres exhaustif de la structure du gap-SC de pnictides. En effet, tel qu'illustre dans cette these, ces quatre composes ne possedent aucun noeud dans leur structure du gap-SC a dopage optimal. Toutefois, a une concentration differente de celle optimale pour les composes K-Ba122 et Co-Ba122, des noeuds apparaissent sur la surface de Fermi, aux extremites 'du dome supraconducteur. Ceci suggere fortement que, pour ces composes, la presence de noeuds sur la surface de Fermi est nuisible a la phase supraconductrice. Mots-cles: Supraconducteurs a base de fer, Pnictides, Structure du gap supraconducteur, Conductivite thermique

  4. Cancer du sein de l'homme: à propos de 6 cas

    PubMed Central

    Laabadi, Kamilia; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatimazohra Fdili; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, My Abdelilah; Hassani, Karim Ibn Majdoub; Laalim, Said Ait; Anoun, Hicham; Toughrai, Imane; Mazaz, Khalid

    2013-01-01

    Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques du cancer du sein chez l'homme. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur six patients colligés au service de gynécologie obstétrique II, CHU Hassan II durant la période 2009-2012. L’âge moyen de nos patients est de 65.3 ans. Il s'agit dans 83.3% des cas, d'une tumeur rétroaréolaire dont la taille moyenne est de 44.16 mm. Nous avons retrouvé 4 (66.7%) T4, 1 (16.7%) T3 et dans un cas, une tumeur inclassable. Le type histologique le plus représenté est le carcinome canalaire infiltrant (66.7%). Le taux d'envahissement ganglionnaire axillaire est de 66.7%. L'hormonodépendance de ces tumeurs est prouvée dans 100% des cas. La survie à cinq ans est en cours d’évaluation. L'envahissement ganglionnaire, l'invasion du derme, le stade clinique TNM sont des facteurs qui influencent significativement la survenue de métastases. Aucun de ces facteurs de risque n'est apparu significatif en termes de survie globale. Le cancer du sein chez l'homme est une maladie rare (environ 1% des cancers du sein) au pronostic sombre. Le diagnostic est le plus souvent tardif et les lésions sont traitées à des stades avancés. PMID:24711870

  5. Evolution des quasiparticules nodales du cuprate supraconducteur YBa2Cu3Oy en conductivite thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rene de Cotret, Samuel

    Ce memoire presente des mesures de conductivite thermique sur les supraconducteurs YBCO et Tl-2201 afin de statuer sur la presence possible d'un point critique quantique (QCP) dans le diagramme de phase de cuprates. Ce point critique quantique serait a l'origine de la reconstruction de la surface de Fermi, d'un large cylindre de trous en de petites poches de trous et d'electrons. La conductivite thermique dans le regime T → 0 permet d'extraire une quantite purement electronique liee aux vitesses de Fermi et du gap, au noeud. Une discontinuite dans cette quantite pourrait signaler la traversee du dopage critique qui reconstruit la surface de Fermi. Plusieurs sondes experimentales distinguent une transition de phase ou un crossover a T* a temperature finie. D'autres sondes mettent en evidence une transition de phase sous l'effet d'un champ magnetique. La presence ou non de cet ordre, a temperature et champ magnetique nul questionne la communaute depuis plusieurs annees. Dans cette etude, nous detectons une variation brusque de kappa0/T a p = 0.18 dans YBCO et a p = 0.20 dans Tl-2201. Ces sauts sont interpretes comme un signe de la transition a temperature nulle et sont en faveur d'un QCP. Le manque de donnees d'un meme materiau a ces dopages ne permet pas de valider hors de tout doute l'existence d'un point critique quantique. Le modele theorique YRZ decrit aussi bien les donnees de conductivite thermique. Des pistes de travaux experimentaux a poursuivre sont proposees pour determiner la presence ou non du QCP de facon franche. Mots-cles : Supraconducteurs, cuprates, conductivite thermique, point critique quantique.

  6. Etude du champ magnetique dans les nuages moleculaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Houde, Martin

    2001-12-01

    Ce travail est une étude du champ magnétique duns l'environnement circumstellaire des étoiles jeunes. Il a pour origine la certitude qu'avait l'auteur qu'il se devait d'être possible de détecter la présence d'un champ magnétique, et de possiblement le caractériser, par le biais d'observations de profils spectraux d'espèces moléculaires ioniques. Il en découle donc qu'un des buts principaux était de prouver que cela est effectivement possible. La thèse comporte alors des éléments théoriques et expérimentaux qui sont à la fois complémentaires et intimement liés. L'aspect théorique est basé sur l'interaction mutuelle que des particules neutres et chargées peuvent avoir l'une sur l'autre daps un plasma faiblement ionisé comme ceux existants daps les nuages moléculaires sites de formation stellaire. Il appert que la présence d'un champ magnétique a un effet direct sur le comportement des ions (via la force de Lorentz) et indirect sur les molécules neutres (via les nombreuses collisions entre les deux types de particules). Une telle interaction est, comme il est maintenant bien connu, présente dans les premières étapes de la formation dune étoile. Il s'agit bien sûr de la diffusion ambipolaire. Nous montrerons qu'il existe cependant un autre type de diffusion, jusqu'ici inconnue, qui se manifeste plus tard au tours de l'évolution des nuages moléculaires. Celle-ci peut avoir un effet dramatique sur l'apparence des profils spectraux (de rotation moléculaire) des espèces ioniques lorsque comparés à ceux qu'exhibent des espèces neutres coexistantes. Mais pour ce faire, il doit y avoir existence de mouvements organisés (des flots ou jets) de matière ou encore la présence de turbulence dans les régions considérées. Une distribution de vélocité du type maxwellienne ne révèlera pas la présence du champ magnétique. Les observations, qui ont pour but de confirmer la théorie, se situent dans le domaine des longueurs d

  7. Les bons conseils de la naissance à la maternelle

    PubMed Central

    Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

    2013-01-01

    Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut

  8. Grossesse hétérotopique à la clinique Universitaire de Gynécologies et d'Obstétrique du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga du Bénin: à propos d'un cas de grossesse quadruple; 3 fœtus intra utérins et 1 fœtus abdominal

    PubMed Central

    Aguemon, Christiane Tshabu; Denakpo, Justin; Hounkpatin, Benjamin; Tossa, Lehila Bagnan; Adisso, Sosthène; Sacca, Jeanne; de Souza, José

    2015-01-01

    La grossesse quadruple hétérotopique est exceptionnelle. La revue de la littérature en parle très peu. Les auteurs rapportent 1 cas de grossesse hétérotopique quadruple développée jusqu’à 34 semaines d'aménorrhée (3 fœtus intra utérins et 1 fœtus abdominal). Les fœtus intra utérins étaient diagnostiqués à l’échographie alors que le fœtus intra abdominal était de découverte opératoire. 3 jumeaux vont décéder en post-partum immédiat et un jumeau va survivre avec un bon développement psychomoteur. Le suivi médical de la mère en post partum a vu se développer une insuffisance cardiaque globale secondairement maitrisée avec un traitement médical. PMID:26185584

  9. Les astronomes de l'Empire du Milieu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    2007-02-01

    Explosions d'étoiles, comètes, durée du jour, taches solaires, dans tous ces domaines, des observations chinoises datant de plusieurs siècles sont encore utilisées aujourd'hui. Pendant plus de 4000 ans, les astronomes de l'Empire du Milieu, organisés dans les grands observatoires impériaux, ont noté jour après jour, mois après mois, avec la plus grande précision tous les phénomènes célestes. Et ce sont des milliers de textes couvrant des périodes depuis au moins le Ve siècle avant l'ère moderne jusqu'à fin de la dernière dynastie des Qing en 1911, qui ont été conservés et dont une grande partie n'a pu encore être véritablement étudiée. Un véritable trésor, malheureusement très mal connu en Europe et, de façon incompréhensible, largement ignoré par l'histoire moderne des sciences.

  10. Décompression chirurgicale du syndrome de défilé thoraco-brachial

    PubMed Central

    Lukulunga, Loubet Unyendje; Moussa, Abdou Kadri; Mahfoud, Mustapha; Ismael, Farid; Berrada, Mohamed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    Le syndrome de défilé thoraco-brachial est une pathologie souvent méconnue à cause de diagnostic difficile par manque des signes pathognomoniques conduisant souvent à des errances. Les manifestations cliniques dépendent selon qu'il s'agit d'une compression nerveuse, vasculaire ou vasculo-nerveuse. Le but de cette étude est de décrire certains aspects cliniques particuliers et évaluer le résultat fonctionnel après la décompression chirurgicale du paquet vasculo-nerveux. Notre étude rétrospective a porté sur l'analyse des données cliniques, radiologiques, IRM et EMG sur les patients opérés entre janvier 2010 et juillet 2013 du syndrome de défilé thoraco-brachial dans le service de traumatologie orthopédie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat. 15 cas ont été colligés: 12 cas post traumatiques (fracture de la clavicule) et 3 cas d'origines congénitales, dont l’âge moyen était 35 ans (20 à 50 ans) avec 9 femmes et 6 hommes. A la fin du traitement, le score de Dash est passé de 109 (46% Normal=0) à 70 (20%), et le stress test de Roos était de 70/100 à 80/100. Le résultat était excellent dans 12 cas soit (80%) et moins bon dans dans 3 cas (20%). En définitive, la résection de malformations osseuses, l'excision des brides et la neurolyse du plexus brachial suivie de la rééducation a donné une bonne évolution fonctionnelle. PMID:25709735

  11. Cancers du sein bilatéraux synchrones et grossesse a l'institut Joliot Curie de Dakar (Sénégal)

    PubMed Central

    Zongo, Nayi; Sawadogo, Yobi Alexis; Some, Some Ollo Roland; Bagre, Sidpawalmdé Carine; Ka, Sidy; Diouf, Doudou; Dieng, Mamadou Moustapha; Gaye, Papa Macoumba; Dem, Ahmadou

    2016-01-01

    Décrire notre stratégie diagnostique et thérapeutique dans les cancers du sein bilatéraux synchrones pendant la grossesse. L’âge gestationnel au moment du diagnostic du cancer était respectivement de 7; 21 et 25 semaines. Il s'agissait de stade IV et IIIA respectivement dans deux et un cas. Elles ont toutes bénéficié d'une chimiothérapie dans deux cas pendant la grossesse (6TEC et 3AC) et dans un cas après l'accouchement. Une mastectomie bilatérale a été réalisée dans un cas. Une patiente est décédée. Les autres étaient vivantes mais toutes métastatiques. Une hypotrophie fœtale a été notée dans un cas. Le diagnostic du cancer est tardif dans cette association. La chirurgie est faisable et le type de chirurgie serait seulement fonction du stade du cancer. La chimiothérapie est possible avec moins de complications fœtales aux deux derniers trimestres. PMID:27279967

  12. Etude des facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin à Lubumbashi

    PubMed Central

    Moyambe, Jules Ngwe Thaba; Bernard, Pierre; Khang'Mate, Faustin; Nkoy, Albert Mwembo Tambwe A; Mukalenge, Faustin Chenge; Makanda, Daudet; Twite, Eugene; Ndudula, Arthur Munkana; Lubamba, Cham; Kadingi, Arnauld Kabulu; Kayomb, Mutach; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze

    2013-01-01

    Introduction Dans notre milieu, il n'existe aucune politique de prévention du Retard de Croissance Intra-Utérin (RCIU) clairement défini. L'objectif de ce travail était d'identifier les facteurs de risque de RCIU afin de proposer une stratégie de lutte contre cette pathologie en agissant surtout sur des facteurs pouvant faire l'objet d'une action préventive. Méthodes Une étude cas-témoins a été menée dans 11 centres hospitaliers de Lubumbashi en République Démocratique du Congo, de Janvier 2010 à Juin 2011, dans le but d'identifier les facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin (RCIU). Au total 420 gestantes (cas et témoins) avec grossesse monofoetale d'au moins 24 semaines d'aménorrhée ont été inclues dans l'étude. Les cas correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était resté inférieur au 10 eme percentile des courbes de référence d'Alexander, après 2 échographies successives réalisées à intervalle de 4 semaines. Les témoins correspondaient aux gestantes dont le poids du fœtus était supérieur ou égal au 10 eme percentile de mêmes courbes. A chaque cas a été apparié un témoin de même parité porteur d'une grossesse de même âge. Résultats L'analyse univariée a identifié comme facteurs de risque: la taille maternelle. Conclusion L'amélioration du niveau socio-économique des populations, la lutte contre le paludisme et les consultations prénatales mieux organisées couplées à une meilleure éducation sanitaire et nutritionnelle peuvent contribuer sensiblement à la réduction de la fréquence du RCIU à Lubumbashi. PMID:23504392

  13. Analyse sérologique de la toxoplasmose pergravidique: évaluation des risques et perspectives du dépistage prénatal au centre hospitalier universitaire de Bobo Dioulasso au Burkina Faso

    PubMed Central

    Bamba, Sanata; Some, Der Adolphe; Chemla, Cathy; Geers, Régine; Guiguemde, Tinga Robert; Villena, Isabelle

    2012-01-01

    Introduction La présente étude rapporte les données sérologiques de 306 sérums collectés chez des parturientes au CHU de Bobo Dioulasso et analysés rétrospectivement au CHU de Reims en 2011. Le but était de déterminer le statut sérologique de ces parturientes et d'en déduire la conduite à tenir. Méthodes La recherche des IgG et des IgM anti toxoplasmiques était systématique. Les techniques d'agglutination haute sensibilisée et celle d'Immunocapture M ont servi à la recherche respective des anticorps spécifiques IgG et des IgM. Résultats Sur 306 sérums analysés, 95 (31%) avaient des IgG positifs et aucun n'avait des IgM. Deux cent onze (211) sérums (69%) des sérums n'avaient ni IgG, ni IgM. Conclusion Nos résultats montrent que 31% des femmes en dehors d'une immunodépression sous jacente, possèdent une immunité résiduelle vis à vis de Toxoplasma gondii et n'ont pas la nécessité d'avoir une surveillance sérologique pendant la grossesse. Cependant, 69% (211) des parturientes sont à risque d'une séroconversion, et devraient bénéficier de conseils hygiéno diététiques, associés à une surveillance sérologique durant la grossesse. Ces résultats montrent l'intérêt de mettre en place des mesures de prévention contre la toxoplasmose congénitale, étant l'une des affections materno - foetales les plus fréquentes par la mise en place d'un diagnostic prénatal de la toxoplasmose en routine dans notre hôpital. PMID:22937183

  14. Military Application of Space-Time Adaptive Processing (Les applications militaires du traitement adaptatif espace-temps)

    DTIC Science & Technology

    2003-04-01

    et spatiaux. Comparé aux autres capteurs ( optiques et infrarouges, visibles), le radar offre des performances complémentaires telles qu’un...SET-057) Synthèse La surveillance de la terre par des capteurs aéroportés et spatiaux est devenu un facteur essentiel de la guerre moderne. Des...opérations récentes (la guerre du Golfe, la Bosnie, l’Afghanistan), ont démontré l’intérêt des informations fournies par les capteurs aéroportés

  15. Physiopathologie et Pathologie des Affections du Rachis en Medecine Aerospatiale (Physiopathology and Pathology of Affections of the Spine in Aerospace Medicine),

    DTIC Science & Technology

    1981-04-01

    partant du principe que le nucleus eat un capteur de force. Ils ont 6tabli que la pression du milieu liquide A 1’int~rieur du nucl6us 6tait directement li~e...si is tampa de isont~e en acc6l~ration eat court par rapport aux p~riodes naturelles dti corps ( jolt 6lev6) on pourra assistar & des ph~nomtns d...phiques et des cadavres 6quip6s d’acc6ldrombtres, de jauges de contrainte et de capteurs d’ef fort, ii a 6t6 possible de tirer un certain nombre de

  16. Kyste hydatique du foie compliqué d'un accident vasculaire cérébral ischémique: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Turki, Olfa; Bahloul, Mabrouk; Chtara, Kamilia; Regaieg, Kais; Haddar, Sondes; Bouaziz, Mounir

    2015-01-01

    Le kyste hydatique du foie (KHF) est une maladie assez répandue dans les pays nord-africains. La rupture post-traumatique ou spontanée du kyste compliquée d'un choc anaphylactique et d'un AVC ischémique a été exceptionnellement rapportée. Nous rapportons un cas d'un kyste hydatique du foie (KHF) fissuré et compliqué d'un choc anaphylactique et d'un AVC ischémique. PMID:26985273

  17. Cancer du sein au Cameroun, profil histo-épidémiologique: à propos de 3044 cas

    PubMed Central

    Engbang, Jean Paul Ndamba; Essome, Henri; Koh, Valère Mve; Simo, Godefroy; Essam, Jean Daniel Sime; Mouelle, Albert Sone; Essame, Jean Louis Oyono

    2015-01-01

    Décrire les caractéristiques épidémiologiques et histo-pathologiques des tumeurs malignes du sein au Cameroun. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive portant sur les tumeurs malignes du sein, colligées, dans les registres des différents laboratoires d'Anatomie Pathologique publiques et privés repartis dans cinq régions (centre, littoral, Ouest, Nord-ouest, Sud-ouest), pendant une période de 10 ans (2004-2013). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l’âge, le sexe, la localisation, le type et le grade histologique, et les récepteurs hormonaux. Un total de 3044 cas de cancers du sein a été recensé, soit une fréquence annuelle de 304,4 cas en moyenne. Le sexe féminin était le plus représenté avec 2971 cas (97,60%) et les hommes avec 73 cas (2,40%), soit un sexe ratio (H/F) de 0,02. L’âge moyen des patients était de 46±15,87 ans, avec des extrêmes de 13 et 95 ans. Selon la localisation, le sein gauche était atteint dans 1244 cas (52%) et le sein droit dans 1115 cas (47%). Au plan histologique, on retrouvait essentiellement des carcinomes avec 96,50% des cas, des sarcomes 1,39%, des lymphomes 1,07% et la maladie de Paget du mamelon, 1,03%. Les tumeurs épithéliales étaient infiltrantes dans 2049 cas (84,46%), avec une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (1870 cas) et non infiltrantes dans 377 cas (15,54%). Le grade histo-pronostic de SBR avait révélé une prédominance du grade II dans 66% des cas. Les cancers du sein restent une pathologie fréquente au Cameroun et atteignent principalement la population féminine en âge de procréer. Ils sont caractérisés par la prédominance du carcinome canalaire infiltrant. PMID:26523182

  18. Est-ce que le fumeur connaît les méfaits du tabac?

    PubMed Central

    Janah, Hicham; Elouazzani, Hanane; Souhi, Hicham; Naji-Amrani, Hicham; Zegmout, Adil; Rhorfi, Ismail Abderrahmani; Abid, Ahmed

    2014-01-01

    Le tabagisme est une des principales causes de morbidité et de mortalité évitable. Le but de ce travail est d’évaluer les connaissances du fumeur vis-à-vis les risques du tabac et son motivation pour cesser de fumer. Nous avons réalisé une enquête transversale chez les malades tabagiques hospitalisés au service en répondant à un questionnaire précisant leur niveau socio-économique et culturel, l'histoire du tabagisme, les méfaits connus du tabac, la dépendance pharmacologique à la nicotine et leur motivation pour cesser de fumer. Il s'agit de 120 patients, l’âge moyen était de 45 ans±15. Les principaux motifs d'hospitalisation étaient: pathologie tumorale (54%), pathologie infectieuse (35%) BPCO (9%). 85% des patients étaient scolarisés jusqu'au cycle secondaire. Pour l'ensemble des patients, l’âge moyen de la première cigarette était précoce (avant de 20 ans) et la dépendance pharmacologique à la nicotine était légère (82% avaient un score de Fagerström < 8). Plus d'un tiers des patients (38%) avaient au moins fait une tentative d'arrêt. La connaissance des effets néfastes du tabac était variable: les pathologies cancéreuses (88%), les maladies cardiovasculaires (65%) et la BPCO (31%). La majorité des patients (78%) avaient cessé de fumer depuis l'hospitalisation. Notre enquête met en évidence l'intérêt de la médiatisation dans l'information de la population sur les risques du tabac. Les pneumologues, qui prennent en charge la grande majorité de ces patients, doivent donc s'impliquer activement dans ce domaine. PMID:25745534

  19. Application du concept de maillon faible à un critère d'endurance multiaxial

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Flacelière, L.; Morel, F.; Palin-Luc, T.

    2002-12-01

    En fatigue à grand nombre de cycle, il est aujourd'hui admis que la distribution des contraintes, ainsi que la taille des composants, sont responsables de variations de la limite de fatigue. Sous chargement uniaxial ou multiaxial, on peut montrer qu'une approche statistique dite du maillon le plus faible, combiné à un critère multiaxial d'endurance basé sur une analyse micro plastique, permet de prédire la limite de fatigue de plusieurs matériaux métalliques. Quatre types de chargement sont analysés (traction-compression, torsion, flexion rotative et flexion plane), puis comparées aux résultats expérimentaux, pour une fonte et deux aciers haute résistance. L'approche statistique proposée permet d'intégrer un certain nombre d'aspects: la dispersion des données pour tous types de chargement, l'effet de gradient et l'influence de la présence de défauts matériaux. Enfin, ce modèle rend également compte de la diminution de la limite de fatigue avec l'augmentation du volume contraint. Les prédictions des probabilités de rupture sont raisonnables bien que seules des limites de fatigue relatives à des probabilités de rupture de 50% soient utilisées pour l'identification des paramètres du modèle.

  20. Etude du revenu de l'acier z 10 CDNbV0902 (type 9% Cr, 2% Mo + Nb,V) envisage pour la realisation de certains composants des reacteurs a neutrons rapides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pelletier, M.; Vilar, R. M.; Cizeron, G.

    1982-02-01

    Après trempe depuis 1100°C, l'acier étudié est formé de ferrite stable à haute température et de martensite. Au cours de revenus anisothermes, la phase martensitique est le siège de la précipitation successive de carbures des types M 3C, M 7C 3 et M 2C, ces deux derniers étant responsables d'un durcissement secondaire significatif. Aux températures plus élevées, ces carbures se dissolvent tandis qu'apparaissent des carbures des types M 23C 6 et M 6C. La phase ferritique initialement sursaturée est, par ailleurs, le siège d'une précipitation de carbures des types M 2C et M 23C 6.

  1. Origine du champ magnétique en cosmologie et formation des galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langer, Mathieu

    2002-12-01

    Ma thèse est le fruit d'un travail théorique centré sur deux questions fondamentales de la cosmologie actuelle: la formation des galaxies d'une part, et l'origine des champs magnétiques à grande échelle d'autre part. Je propose une solution au problème du sur-refroidissement dont souffrent les modèles de formation des galaxies. Pour cela, à l'aide d'un modèle analytique simple, puis au moyen de simulations numériques, j'explore les mécanismes de transfert et de stockage d'énergie par ondes d'Alfvén en œuvre dans le milieu interstellaire (MIS) biphasique. Je montre d'une part que les interférences des ondes internes aux nuages du MIS, négligées dans les études précédentes, renforcent l'efficacité d'injection d'énergie. D'autre part, les mouvements des nuages redistribuent l'énergie à l'échelle du système entier. Ils injectent aussi de l'énergie dans les nuages. Les modes vibratoires internes excités s'opposent à la compression des nuages et prolongent la durée de vie du système. Les nuages magnétisés constituent alors un réservoir d'énergie sur plusieurs temps dynamiques. A l'aide d'un modèle de protogalaxie biphasique, je montre que la dynamique des nuages du MIS et celle d'une protogalaxie sont équivalentes. Pour résoudre le sur-refroidissement, je propose la transposition des résultats du MIS au cas protogalactique. Malgré les diverses tentatives passées, l'origine du champ magnétique en cosmologie n'a pas trouvé d'explication satisfaisante. Or, sa place au sein du MIS et son rôle dans la formation des galaxies sont manifestes. Je propose dans ma thèse un nouveau mécanisme de magnétogenèse efficace à grande échelle, opérant à la réionisation de l'Univers, et reposant sur la pression de radiation anisotrope et inhomogène fournie par les premières structures lumineuses. A l'échelle galactique, le champ magnétique que j'obtiens est huit ordres de grandeur plus intense que dans les modèles habituels. De plus

  2. Effets de la taille finie du milieu non-linéaire sur le bruit quantique spatial généré par un oscillateur paramétrique optique confocal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lopez, L.; Gatti, A.; Maitre, A.; Treps, N.; Gigan, S.; Fabre, C.

    2004-11-01

    Nous nous intéressons au comportement spatial des fluctuations quantiques à la sortie d'un oscillateur paramétrique optique dégénéré en modes transverses, sous le seuil. En vue de futures expériences, nous étudions les effets de la diffraction dans le milieu paramétrique sur le bruit quantique spatial. Nous montrons que l'on voit apparaître une aire de cohérence de taille finie pour les effets quantiques transverses.

  3. Joint Command Support Through Workspace Analysis, Design and Optimization (Soutien du Commandement Interarmees au Moyen de L’Analyse, de la Conception et de L’Optimisation de L’Espace de Travail)

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    la fois au sein des FC et dans le cadre d’un paradigme interarmées, interorganisationnel , multinational et public (IIMP). Au cours des dernières...paradigme interarmées, interorganisationnel , multinational et public (IIMP). Au cours des dernières années, on a constaté une augmentation de la demande...Guidelines for the use of large group displays in command and control environments (TR-C3I-TP2-1-2007). The Technical Cooperation Program. Hendy

  4. Evaluation des résultats après traitement des lésions intra épithéliales du col utérin par la cryothérapie: étude préliminaire au Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé: A propos de 21 cas

    PubMed Central

    Ndoua, Claude Cyrille Noa; Tebeu, Pierre Marie; Kemfang, Jean Dupont; Kasia, Jean Marie

    2015-01-01

    Nous rapportons les résultats d'une série de 21 cas de prise en charge par cryothérapie de lésions intra-épithéliales cervicales au Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Yaoundé. Notre objectif principal était d’évaluer les résultats préliminaires de la prise en charge des lésions précancéreuses éligibles pour la cryothérapie. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive qui s'est étalée sur 24 mois. Etaient inclus dans l’étude toutes les femmes traitées par cryothérapie. Nous avons exclu les patientes traitées par une autre méthode, les patientes perdues de vue et les dossiers incomplets. Le statut cervical a été déterminé à 6 semaines, 6 mois et 12 mois. Les complications précoces et tardives ont également été répertoriées. Au total 95.2% des lésions étaient cicatrisées à 6 semaines. A 6 mois, toutes les lésions avaient disparu et au 12ème mois, la guérison était effective chez 95.2% des patientes. Les saignements et l'hydrorrhée étaient les principales complications tardives avec des fréquences respectives de 66.7% et 95.2%. Aucun cas de sténose cervicale n'a été répertorié. La cryothérapie peut être utilisée comme méthode de traitement pour des lésions précancéreuses du col. PMID:26140068

  5. Learning about Cri du Chat Syndrome

    MedlinePlus

    ... chat syndrome - also known as 5p- syndrome and cat cry syndrome - is a rare genetic condition that ... du chat syndrome usually include a high-pitched cat-like cry, mental retardation, delayed development, distinctive facial ...

  6. Prise en charge des traumatismes graves du rein

    PubMed Central

    Lakmichi, Mohamed Amine; Jarir, Redouane; Sadiki, Bader; Zehraoui; Bentani; Wakrim, Bader; Dahami, Zakaria; Moudouni; Sarf, Ismail

    2015-01-01

    Les traumatismes graves du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'Amercan Society for Surgery For Trauma (ASST) sont plus rares et se retrouvent dans 5% des cas en moyenne. Leur prise en charge est souvent délicate, nécessitant alors des centres expérimentés dotés de moyen adéquats d'imagerie (scanner spiralé). Cependant, durant ces dernières années, la prise en charge de ces traumatismes a évolué vers une attitude de moins en moins chirurgicale grâce à l’évolution des techniques de la radiologie interventionnelle, de l'endourologie et des moyens de surveillance aux urgences et de réanimation. L'objectif de cette étude est d’évaluer notre expérience dans la prise en charge des traumatismes rénaux de haut grade. Notre étude rétrospective porte sur 25 cas de traumatismes grave du rein de grade III, IV et V selon la classification de l'ASST, colligés entre Janvier 2002 et Juin 2009 au service d'urologie du centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI, Université Cadi Ayyad de Marrakech, Maroc. Nous avons étudié les données épidémiologiques, les signes cliniques et biologiques à l'admission (état de choc hémorragique, taux d'hémoglobine), les données radiologiques (échographie et scanner), les lésions associées, la prise en charge thérapeutique et les complications. L’âge moyen de nos patients était de 24,9 ans 15 et 58 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio = 7, 3). Le rein droit était intéressé dans 15 cas (60%). Le traumatisme rénal était fermé dans 15 cas, et ouvert par arme blanche dans 10 cas. Huit patients se sont présentés en état de choc hémorragique (32%). Une anémie inférieur à 10g /100ml a été observée dans 10 cas (40%). L'uroscanner fait systématiquement à l'admission a retrouvé un grade III (10 cas), grade IV (13 cas) et grade V (2 cas). La prise en charge a consisté en une exploration chirurgicale avec néphrectomie chez 2 cas de Grade IV pour une instabilité h

  7. Évaluation des caractéristiques mécaniques du polissoir en polyuréthanne utilisé comme porte abrasifs durant le processus du polissage du verre optique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aliouane, T.; Bouzid, D.; Belkhir, N.; Bouzid, S.; Herold, V.

    2005-05-01

    La fabrication des composants en verre optique nécessite des moyens de grande précision dans les procédés de finition vue l'importance accordée à leur qualité.
Durant le processus de polissage des verres optiques, le polissoir est un élément clé et a un impact direct sur les performances des composants optiques, non seulement il est utilisé comme support de grains abrasifs mais il doit posséder la fonction de transmission de la pression aux grains. La connaissance de ses propriétés, essentiellement mécanique, est impérative afin d'obtenir un état de surface optimal des composants optiques destinés à remplir des fonctions très précises dans des appareils optiques très performants.
Dans cette étude, nous avons constaté que les propriétés des polissoirs en polyuréthanne tel que la dureté, le module d'élasticité et la densité varient au cours du polissage. Ce changement a des effets sur l'état de surface de verre optique, causé par le changement microstructural de la surface du polissoir (distribution et dimensions des pores) et par conséquent sur la quantité des abrasifs (en oxyde de cérium) insérée dans les pores, ce qui influe sur la quantité de verre enlevée et sur l'état de surface du composant.
Sur la base des résultats obtenus, il a été prouvé que le polissoir subit des modifications très importantes ce qui influe considérablement sur son efficacité de polissage.

  8. Facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus systémique

    PubMed Central

    Harzallah, Amel; Hajji, Mariem; Kaaroud, Hayet; Hamida, Fethi Ben; Abdallah, Taieb Ben

    2015-01-01

    Cette étude a pour objectif d’évaluer la fréquence des facteurs de risque cardiovasculaires au cours du lupus et de préciser leur prévalence. Etude rétrospective portant sur 250 patients ayant un lupus, diagnostiqué selon les critères de l'ACR, hospitalisés entre 1970 et 2013. Les données cliniques et para cliniques ont été recueillies à partir des observations médicales. Il s'agit de 228 femmes et 22 hommes d’âge moyen au diagnostic du lupus de 30, 32 ans (extrêmes: 16-69). La durée moyenne du suivi des patients était de 64 mois (extrêmes: 7 jours- 382mois). Quatre vingt dix patients (36%) étaient hypertendus, 74% avaient une hypercholestérolémie et 22% étaient diabétiques. Pour les autres facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels, un âge > 50 ans a été retrouvé dans 40% des cas, le sexe masculin dans 8% des cas, l'obésité dans 76% des cas et le tabagisme dans 11% des cas. Les facteurs de risque surajoutés sont représentés par la présence des anticorps antiphospholipides (47% des cas), la néphropathie lupique (49% des cas), l'insuffisance rénale (42% des cas), la corticothérapie au long cours (74% des cas) et la chronicité de la maladie dans 35% des cas. Les complications cardiovasculaires retrouvées dans notre série étaient: les accidents vasculaires cérébraux (2%) et l'insuffisance coronarienne (5,6%). Devant l'importance du risque cardiovasculaire au cours du lupus, une surveillance rapprochée des facteurs de risque cardio-vasculaires semble primordiale chez les lupiques. PMID:27022427

  9. Dysplasie fibreuse polyostotique unilatérale du membre supérieur

    PubMed Central

    Boufettal, Monsef; Azouz, Mohamed; Mahfoud, Mustapha; El Bardouni, Ahmed; Berrada, Mohamed Saleh; El Yaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    La dysplasie fibreuse est une maladie osseuse sporadique rare d’étiologie inconnue qui représente environ 2,5% des maladies osseuses et 7% des tumeurs osseuses bénignes. Cette lésion bénigne pseudotumorale se caractérise par la présence dans l'os d'une prolifération de tissu fibreux et de tissu osseux immature dépourvu de couronne ostéoblastique. Elle peut atteindre un ou plusieurs os; l'atteinte du membre supérieur est rarement décrite, nous rapportons ici un cas rare de dysplasie fibreuse polyostotique unilatérale du membre supérieure. PMID:25709739

  10. Localisation rare de la tuberculose: la ténosynovite des doigts

    PubMed Central

    Ben Abdelghani, Kaouther; Maatallah, Kaouther; Ajili, Faida; Souabni, Leila; Laatar, Ahmed; Zakraoui, Leith

    2014-01-01

    La ténosynovite tuberculeuse est une localisation rare de la tuberculose. Le diagnostic en est souvent tardif en raison de manifestations cliniques souvent pauvres et chroniques. Nous rapportons une observation de ténosynovite tuberculeuse du 2ème rayon de la main droite d’évolution favorable sous traitement antituberculeux. PMID:25317223

  11. L'etude de l'InP et du GaP suite a l'implantation ionique de Mn et a un recuit thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bucsa, Ioan Gigel

    Cette these est dediee a l'etude des materiaux InMnP et GaMnP fabriques par implantation ionique et recuit thermique. Plus precisement nous avons investigue la possibilite de former par implantation ionique des materiaux homogenes (alliages) de InMnP et GaMnP contenant de 1 a 5 % atomiques de Mn qui seraient en etat ferromagnetique, pour des possibles applications dans la spintronique. Dans un premier chapitre introductif nous donnons les motivations de cette recherche et faisons une revue de la litterature sur ce sujet. Le deuxieme chapitre decrit les principes de l'implantation ionique, qui est la technique utilisee pour la fabrication des echantillons. Les effets de l'energie, fluence et direction du faisceau ionique sur le profil d'implantation et la formation des dommages seront mis en evidence. Aussi dans ce chapitre nous allons trouver des informations sur les substrats utilises pour l'implantation. Les techniques experimentales utilisees pour la caracterisation structurale, chimique et magnetique des echantillons, ainsi que leurs limitations sont presentees dans le troisieme chapitre. Quelques principes theoriques du magnetisme necessaires pour la comprehension des mesures magnetiques se retrouvent dans le chapitre 4. Le cinquieme chapitre est dedie a l'etude de la morphologie et des proprietes magnetiques des substrats utilises pour implantation et le sixieme chapitre, a l'etude des echantillons implantes au Mn sans avoir subi un recuit thermique. Notamment nous allons voir dans ce chapitre que l'implantation de Mn a plus que 1016 ions/cm 2 amorphise la partie implantee du materiau et le Mn implante se dispose en profondeur sur un profil gaussien. De point de vue magnetique les atomes implantes se trouvent dans un etat paramagnetique entre 5 et 300 K ayant le spin 5/2. Dans le chapitre 7 nous presentons les proprietes des echantillons recuits a basses temperatures. Nous allons voir que dans ces echantillons la couche implantee est polycristalline et les

  12. Pancréatite aigüe du post-partum: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Boukatta, Brahim; Sbai, Hicham; Laalim, Said Ait; Toughrai, Iman; Houari, Nawfel; El Bouazzaoui, Abderrahim; Kanjaa, Nabil

    2013-01-01

    La pancréatite aigüe est une complication rare durant la grossesse. Son incidence est de 1 pour 1000 à 3000 grossesses. L'origine lithiasique est de loin la plus fréquente. Elle survient le plus souvent au cours du 3ème trimestre ou précocement dans le post-partum. Son pronostic dépend de la rapidité du diagnostic. Nous rapportons un cas de pancréatite aigüe grave d'origine biliaire survenant deux semaines après l'accouchement chez une patiente de 24 ans avec une bonne évolution. PMID:23847699

  13. Tranel, Numero Special. Actes du 2eme colloque regional de linguistique, Neuchatel 2-3 Oct. 1986 (Tranel, Special Number. Proceedings of the Second Regional Linguistics Colloquium, Neuchatel, Switzerland, October 2-3, 1986).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Neuchatel Univ. (Switzerland).

    This publication presents 20 conference papers in French and German on aspects of linguistic research. Papers include: "Objectivite et subjectivite dans la connaissance du langage" (Mahmoudian); "Focalisation et antifocus"(Bearth); "Remarques sur la notion d''etymologie populaire'"(Chambon); "Sur la construction serielle en malgache"; (Fugier)…

  14. Syndrome de Gougerot-Sjögren primitif du sujet âgé: caractéristiques cliniques et immunologiques

    PubMed Central

    Chebbi, Wafa; Ben Salem, Wafa; Klii, Rim; Kessomtini, Wassia; Jerbi, Saida; Sfar, Mohamed Habib

    2015-01-01

    Les objectifs de notre étude est d’étudier les caractéristiques cliniques et immunologiques du syndrome de Gougerot Sjogren primitif (SGSp) du sujet âgé et les comparer à une population témoin plus jeune. Nous avons analysé rétrospectivement les dossiers de 60 patients atteints de SGSp consécutifs, suivis au service de Médecine interne du CHU Taher Sfar de Mahdia, en Tunisie, durant une période de 7 ans (janvier 2007 à décembre 2013). Les patients avec SGSp étaient classés en deux groupes selon l’âge de début de la maladie: groupe de sujets âgés (≥ 65 ans) et groupe de sujets jeunes (<65 ans). Chez 18 patients (30%), le SGSp a débuté après 65 ans. Il s'agissait de 17 femmes (94,5%) et un homme (5,5%). L’âge moyen du début du SGSp était de 70,5 ans ±3,1. Le délai moyen du diagnostic était de 38,6 mois ±26,8. Les manifestations glandulaires étaient constantes. La comparaison entre le groupe du SGSp du sujet âgé et celui du sujet jeune montrait que le délai moyen du diagnostic du SGSp était significativement plus long chez les sujets âgés. Les manifestations pulmonaires étaient significativement plus fréquentes chez les sujets âgés. En revanche, les fréquences des anticorps antinucléaires, anti-SSA et anti-SSB étaient significativement plus élevées chez les sujets jeunes. Bien que le SGSp soit une maladie typique d'adultes d’âge moyen, les cliniciens ne devraient pas ignorer que cette maladie peut être diagnostiquée aussi chez les patients âgés. Notre étude montre que l’âge du début avancé influence le profil clinique et immunologique du SGSp. PMID:25995805

  15. Propriétés supraconductrices du binaire dopé (\\underline{Mo_6Se_8})M_x (x leq 1 at.%)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Le Berre, F.; Hamard, C.; Foutel, A.; Guignaudeau, E.; Corrignan, A.; Pena, O.; Wojakowski, A.

    1998-04-01

    Following our previous report about the influence of rare-earth doping on the superconducting properties of the binary compound {Mo_3 Se_4}, we have extended our investigations to other cations, mainly alkaline-earths and other elements such as Pb, Sn, In, Cu, Ag and U. Our results show that the critical temperature of the starting binary ({T_c}= 6.45 K) increases with the ion concentration in a way which depends on the ionic size of the dopant: {T_c} increases much quicker for larger ions. However, a saturation value of about 7.1 K seems to exist for the critical temperature. No direct influence of the magnetic character of the dopant was observed and results may be then related to a variation of the density of states at the Fermi level. Après nos études concernant l'influence du dopage en terres rares sur les propriétés supraconductrices du binaire {Mo_3 Se_4}, nous avons étendu ces recherches à d'autres cations, en particulier aux alcalino-terreux et à d'autres éléments tels que Pb, Sn, In, Cu, Ag et U. Nos résultats montrent que la température critique du binaire ({T_c}= 6,45 K) croît avec la concentration en cation, ceci d'autant plus que la taille du cation est importante. Toutefois, il semble exister une valeur limite pour la température critique, celle-ci n'ayant jamais dépassé 7,1 K. Seule une variation de la position du niveau de Fermi pourrait être à l'origine d'une telle augmentation car aucune influence directe du magnétisme du cation n'a été observée.

  16. Ossification post-traumatique du ligament collatéral médial du genou: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Arabi, Hafid; Sellahi, Hicham

    2016-01-01

    L’ossification hétérotopique est une ossification pathologique des parties molles. C’est une affection bénigne, récidivante et de survenue imprévisible. On décrit le cas d’un patient, traité pour une fracture du plateau tibial gauche avec mise en place d’une plaque vissée. A deux mois de l’opération, le patient a présenté une raideur du genou gauche. Le bilan radiologique standard a révélé une ossification du ligament latéral interne (LLI), confirmée par la tomodensitométrie. On ne sait pas actuellement les facteurs déterminant l’ossification des ligaments et tendons. Bien que les cliniciens prescrivent souvent des médicaments prophylactiques tels que les anti-inflammatoires et des séances de radiothérapie pour prévenir l’ossification hétérotopique des parties molles; la physiopathologie de l’ossification hétérotopique est peu connue. PMID:27800107

  17. Biokinetics and dosimetry of depleted uranium (DU) in rats implanted with DU fragments.

    SciTech Connect

    Guilmette, Ray A.; Hahn, Fletcher F.; Durbin, P. W.

    2004-01-01

    A number of U. S. veterans of the Persian Gulf War were wounded with depleted uranium (DU) metal fragments as a result of 'friendly fire' incidents, in which Abrams tanks and Bradley fighting vehicles were struck by DU anti-armor munitions. Some of the crew members who survived were left with multiple small fragments of DU in their muscles and soft tissues. The number, size and location of the fragments made them inoperable in general, and therefore subject to long-term retention. Because there was inadequate data to predict the potential carcinogenicity of DU fragments in soft tissues, Hahn et al. (2003) conducted a lifespan cancer study in rats. As part of that study, a number of rats were maintained to study the biokinetics and dosimetry of DU implanted intramuscularly in male Wistar rats. Typically, four metal fragments, either as cylindrical pellets or square wafers were implanted into the biceps femoris muscles of the rats. Urine samples were collected periodically during their lifespans, and DU was analyzed in kidneys and eviscerated carcass (minus the implant sites) at death. The daily DU urinary excretion rate increased steeply during the first 30 d after implantation peaking at about 90 d at 3-10 x 10{sup -3}%/d. During the first 150 d, the average excretion rate was 2.4 x 10{sup -3}%/d, decreasing thereafter to about 1 x 10{sup -3}%/d. Serial radiographs were made of the wound sites to monitor gross morphologic changes in the DU implant and the surrounding tissue. As early as 1 w after implantation, radiographs showed the presence of surface corrosion and small, dense bodies near the original implant, presumably DU. This corrosion from the surface of the implant continued with time, but did not result in an increasing amount of DU reaching the blood and urine after the first 3 mo. During this 3-mo period, connective tissue capsules formed around the implants, and are hypothesized to have reduced the access of DU to tissue fluids by limiting the diffusion

  18. Méningiome intracrânien multiple: expérience du service de neurochirurgie CHU Avicenne Rabat - Salé, à propos de 4 cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Djoubairou, Ben Ousmanou; Karekezi, Claire; Moussé, Nabil; Doleagbenou, Agbéko Komlan; Gana, Rachid; El Abbadi, Najia; El Maaqili, Moulay Rachid

    2014-01-01

    Les méningiomes intracrâniennes multiples sont définies comme la présence d'au moins deux méningiomes sur des sites intracrâniens différents et ceci en absence de neurofibromatose. C'est une tumeur rare dont la prévalence varie entre 1-10%. Le but de notre travail était de décrire les caractéristiques cliniques, radiologiques, histologiques d'une série de 4 patients porteurs de méningiome multiple et en déduire les facteurs de risques de survenue de cette pathologie. Préciser la qualité d'exérèse chirurgicale de la lésion selon la classification de Simpson. Rapporter les suites postopératoires ainsi que le suivie à long termes des patients afin de préciser leur qualité de vie. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 4 cas de Méningiomes intracrâniens multiples sur 174 patients opérés pour méningiome au CHU Avicenne entre Janvier 2000 à Décembre 2013. En s'aidant des données cliniques, imageries, chirurgicales, histologiques mentionnée dans le dossier médical de chaque patient. Notre série est constitué de 4 patients (3 femmes pour 1 homme), d'un âge allant de 42-50 ans (moyenne d’âge= 45,5 ans). Nous avons identifié 21 méningiomes (17 en sus tentoriel et 4 en sous tentoriel), aucun cas de décès ni d'infection postopératoire dans notre échantillon. Le pronostic reste bon malgré le nombre de lésion nécessitant parfois plusieurs interventions chirurgicales. PMID:25419331

  19. Pratiques médicales de dépistage du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et 70 ans et plus

    PubMed Central

    Kadaoui, Nabila; Guay, Maryse; Baron, Geneviève; St-Cerny, José; Lemaire, Jacques

    2012-01-01

    Résumé Objectif Décrire les pratiques des médecins concernant le dépistage opportuniste du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et de 70 ans et plus et identifier les déterminants associés à la pratique de prescription de la mammographie de dépistage. Type d’étude Enquête postale. Contexte Le Québec. Participants Échantillon aléatoire simple de 1400 médecins omnipraticiens en exercice au Québec en 2009. Principaux paramètres à l’étude 5 pratiques de dépistage du cancer chez 4 types de clientèle de femmes et les facteurs qui influencent les médecins dans leur pratique de prescription de la mammographie de dépistage. Résultats Le taux de réponse était de 36 %. Pour les femmes de 35 à 49 ans, plus de 80 % des médecins rapportaient faire la pratique jugée adéquate sauf pour l’enseignement de l’auto-examen des seins et la référence en consultation génétique (60 % et 54 % respectivement). Pour les femmes de 70 ans et plus avec une bonne espérance de vie, seulement 50 % des omnipraticiens prescrivaient la mammographie de dépistage. Toutefois, pour les 70 ans et plus sans bonne espérance de vie où le dépistage n’est pas indiqué, près de la moitié des médecins continuaient à faire l’examen clinique des seins et plus du tiers à réviser les antécédents familiaux. Les déterminants de la pratique de prescription de la mammographie sont surtout: l’attitude favorable au dépistage, les habiletés de dépistage, le support des pairs, la croyance en l’efficacité de la mammographie ainsi que les connaissances adéquates de la problématique et des recommandations. Conclusion Il y a lieu d’améliorer les pratiques de l’enseignement de l’auto-examen des seins aux femmes de 35 à 49 ans et leur référence en consultation génétique ainsi que la prescription de la mammographie chez les femmes de 70 ans et plus en bonne santé. Les actions de santé publique pour améliorer ces pratiques devraient miser

  20. Amelioration de l'efficacite energetique du procede d'electrolyse de l'aluminium conception d'un nouveau bloc cathodique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Blais, Mathieu

    Au Quebec, les alumineries sont de grandes consommatrices d'energie electrique, soit pres de 14 % de la puissance installee d'Hydro-Quebec. Dans ce contexte, des petits gains en efficacite energetique des cuves d'electrolyse pourraient avoir un impact important sur la reduction globale de la consommation d'electricite. Le projet de maitrise decrit dans cette etude repond a la problematique suivante : comment l'optimisation de la geometrie d'un bloc cathodique en vue d'uniformiser la densite de courant peut augmenter l'efficacite energetique et la duree de vie de la cuve d'aluminium? Le but premier du projet est de modifier la geometrie en vue d'ameliorer le comportement thermoelectrique des blocs cathodiques et d'accroitre par le fait meme l'efficacite energetique du procede de production d'aluminium. La mauvaise distribution de la densite de courant dans la cuve est responsable de certains problemes energetiques ayant des impacts negatifs sur l'economie et l'environnement. Cette non-uniformite de la distribution du courant induit une usure prematuree de la surface de la cathode et contribue a reduire la stabilite magnetohydrodynamique de la nappe de metal liquide. Afin de quantifier les impacts que peut avoir l'uniformisation de la densite de courant a travers le bloc cathodique, un modele d'un bloc cathodique d'une cuve de la technologie AP-30 a ete concu et analyse par elements finis. A partir de son comportement thermoelectrique et de donnees experimentales d'une cuve AP-30 tirees de la litterature, une correlation entre le profil de densite de courant a la surface du bloc et le taux d'erosion local au meme endroit a ete creee. Cette relation correspond au modele predictif de la duree de vie de tout bloc du meme materiau a partir de son profil de densite de courant. Ensuite, une programmation a ete faite incorporant dans une meme fonction cout les impacts economiques de la duree de vie, de la chute de voltage cathodique et de l'utilisation de nouveaux materiaux

  1. Un essai contrôlé randomisé: effet du port de chaussures à talons hauts sur le squelette appendiculaire inferieur

    PubMed Central

    Koussihouèdé, Fifamè Eudia Nadège; Falola, Jean-Marie; Fousseni, El-Mansour Barres

    2015-01-01

    Introduction Véritable attribut de la féminité, le port de chaussures à talons est devenu une exigence professionnelle dans certaines structures des pays en développement comme le Bénin. L'objectif de ce travail est de déterminer les effets spécifiques du port de chaussures à talons hauts sur le squelette appendiculaire inférieur. Méthodes Des examens radiographiques de face et de profil de la cheville et du genou ont été effectués sur 122 femmes volontaires, âgées en moyenne de 25,09 ± 1,34 ans et ayant les genu varum qui ont participé à cette étude. Résultats Les résultats ont indiqué une augmentation significative de l’écart inter malléolaire, de l’écart inter condylien, de l'angle antérieur du pied et de l'angle fémoro-patellaire. Une diminution significative de l'angle postérieur du pied a été constatée. Conclusion Le port de chaussures à talons hauts est l'une des causes de la gonarthrose, des troubles des articulations de la cheville et du pied. PMID:26113922

  2. Le syndrome du canal d’Alcock ou névralgie pudendale : un diagnostic à ne pas méconnaître

    PubMed Central

    Ziouziou, Imad; Bennani, Hassan; Zizi, Mohamed; Karmouni, Tarik; Khader, Khalid El; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

    2013-01-01

    Résumé Le syndrome du canal d’Alcock – ou névralgie pudendale – est lié à la compression chronique du nerf pudendal dans la fossette ischiorectale ou au niveau du ligament sacroépineux. Le diagnostic du syndrome d’Alcock est surtout clinique. Les examens complémentaires sont dominés par les explorations électrophysiologiques et le test de bloc anesthésique. Le diagnostic repose sur des critères bien précis, soit les critères de Nantes. La prise en charge doit être globale, comprenant un traitement médicamenteux, des infiltrations, des techniques de neuromodulation, et dans les cas graves ou résistants, un traitement chirurgical qui consiste à libérer le nerf pudendal. Les névralgies pudendales peuvent être rencontrées après traitement d’une incontinence urinaire d’effort par bande-lettes sous-urétrales (TVT). Ce syndrome motive des consultations en urologie, car la douleur intéresse le territoire du périnée et des organes génitaux. Des signes urinaires peuvent aussi accompagner cette douleur. Il est donc judicieux de connaître cette pathologie. PMID:23914265

  3. Technique de Blount dans le traitement des fractures supra condyliennes du coude chez l'enfant: à propos de 68 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Rhanim, Abdelkarim; Zanati, Rachid; Kharmaz, Mohammed; Lamrani, Moulay Omar; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaacoubi, Moradh; Ettaybi, Fouad

    2014-01-01

    La fracture de la palette humérale est la plus fréquente des fractures du coude de l'enfant. La méthode de BLOUNT, constitue une perspective thérapeutique longtemps connue. Elle consiste en une réduction sous contrôle scopique de la fracture et une contention en hyper flexion du coude. Notre série a porté sur l’étude de 68 cas de fractures supra condyliennes chez des enfants traités dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l'hôpital d'enfant de Rabat entre janvier 2009 et janvier 2012. Nous comparons nos résultats avec les données de la littérature. PMID:25667714

  4. Traitement chirurgical des fractures articulaires du calcanéum par plaque vissée

    PubMed Central

    Hammou, Nassreddine; Abid, Hatim; Shimi, Mohammed; El Ibrahimi, Abdelhalim; El Mrini, Abdelmajid

    2015-01-01

    Les fractures du calcanéum sont peu fréquentes mais le plus souvent graves. Le traitement chirurgical par plaque vissée est ardemment défendu. L'objectif de notre travail rétrospectif est d’évaluer les résultats du traitement chirurgical des fractures articulaires du calcanéum à travers une série de 12 patients opérée aux service d'orthopédie du CHU Hassan II de Fès sur une durée de 3 ans, et les comparer aux données de la littérature. L’âge moyen dans notre série était de 34 ans, le geste opératoire était réalisé au 7ème jour. Tous nos patient ont bénéficie d'une réduction à foyer ouvert avec une ostéosynthèse par plaques vissées. Le recul moyen était de 12 mois et les résultats fonctionnels ont été évaluer selon le score de Kitaoka. PMID:26161214

  5. Etude échographique du diamètre de l'enveloppe du nerf optique chez l'enfant noir africain sain

    PubMed Central

    de Tové, Kofi-Mensa Savi; Biaou, Olivier; Adedemy, Julien Didier; Fatigba, Olatoundji Holden; Yèkpè, Patricia; Boco, Vicentia; Agossou-Voyeme, Augustin Karl

    2014-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer le diamètre échographique de l'enveloppe du nerf optique (DENO) dans une population d'enfants sains noirs Africains au Bénin. Méthodes Une étude transversale descriptive a été menée sur une période de 6mois. Le DENO a été mesuré chez 304 enfants sains. Deux mesures échographiques du DENO (coupe transversale et sagittale) ont été réalisées 3mm en arrière de la papille sur chaque œil. Le DENO d'un patient est égal à la moyenne des quatre mesures. Résultats L’âge moyen était de 35, 72 ± 35,38 mois et la sex-ratio H/F de 0,96. La mesure moyenne du DENO était de 3, 31±0,54mm avec des extrêmes de 2,02 et de 4,44mm. Le DENO croît avec l’âge avec une moyenne corrélation significative (r = 0,58 et p < 0,0001). Cette croissance est plus marquée pendant les 48 premiers mois de vie. Il n'y avait pas de différence entre les garçons et les filles (p = 0, 45). Conclusion Les valeurs retrouvées dans cette étude ne diffèrent pas de ce qui est classiquement décrit dans les autres populations. Un DENO supérieur à 4,40 (IC 95%) doit être considéré comme anormal. PMID:25870740

  6. Application du groupe de renormalisation aux conducteurs organiques quasi-unidimensionnels soumis a un champ magnetique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hubert, Laurent

    Des conducteurs organiques fortement anisotropes presentent, sous l'effet d'un champ magnetique, une etonnante variete de proprietes physiques tel que: l'effet Shubnikov-de Haas, l'effet de Haas-van-Alphen, l'existence de cascades d'ondes de densite de spin apparentees a l'effet Hall quantique, reentrance vers la phase metallique pouvant provenir d'un 'breakdown' magnetique, et tout recemment la possibilite d'un confinement charge induit par le champ magnetique. A cela s'ajoute les nombreuses caracteristiques deja apparues en variant la pression hydrostatique ou la substitution chimique: separation spin-charge, localisation de la charge, transition spin-Peierls, antiferromagnetisme itinerant ou non, supraconductivite, et l'existence d'une frontiere commune entre les phases supraconductrice et antiferromagnetique. En vue de completer la description theorique du diagramme de phase generalise des conducteurs organiques, nous adaptons et elargissons la methode du groupe de renormalisation quantique (GRQ) au cas ou le champ magnetique est non nul. On sait deja que cette methode permet de resoudre le dilemme tout particulier des composes Q-1D, soit leur capacite de produire des transitions de phase malgre leur forte anisotropie et consequemment de leur faible dimensionalite. Cette methode est deja utilisee pour decrire le diagramme de phase temperature versus pression des sels de Bechgaard, de leurs analogues souffres et mixtes. Le GRQ permet aussi de comprendre comment des systemes anisotropes comme les conducteurs organiques peuvent se comporter comme des liquides de Luttinger a haute temperature et comme des liquides de Fermi ou condenses a basse temperature. Nous montrons que l'introduction d'un champ magnetique dans un regime de saut coherent interchai ne a deux particules n'apporte que de simples corrections aux lois d'echelles dans le canal zero son, alors qu'il introduit un mecanisme de brisure de paire dans le canal Cooper. Dans le regime de saut coherent a une

  7. Standardissimo. Les limitations théoriques du Modèle Standard. Quelles réponses y apporter?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renard, F. M.

    Nous présentons I 'état du Modèle Standard des interactions fortes, faibles et électromagnétiques. Après une description rapide de ses 3 secteurs, secteur de jauge (radiation), secteur fermionique (matière) et secteur scalaire (génération des masses), nous insistons sur le grand nombre de paramètres libres et sur les choix arbitraires qu'il a fallu faire dans l'élaboration du modèle. Nous faisons ressortir les problèmes techniques non résolus et nous dressons la liste des questions fondamentales restées sans réponses. Nous passons ensuite en revue les idées et méthodes proposées pour répondre à ces questions. Elles utilisent essentiellement 3 voies différentes. La première consiste à requérir plus de symétrie (extension du modèle, symétrie Gauche-Droite, Grandes Unifications, Supersymétrie,...). La seconde contient les diverses alternatives au Modèle Standard impliquant des modifications dans certains secteurs (par exemple le secteur scalaire avec le modèle de la Technicouleur) ou de façon plus violente l'hypothèse d'une sous-structure des leptons, des quarks et des bosons W et Z eux-mêmes. Une dernière voie cherche à justifier les particularités du Modèle Standard et relier ses paramètres libres en se basant sur des principes de cohérence interne du modèle. Les conséquences observables de ces diverses approches sont dans chaque cas mentionnées.

  8. Contrôle du marché informel à l’heure de la mondialisation des échanges. Le cas des antirétroviraux au Chili

    PubMed Central

    Brousselle, Astrid; Morales, Cristián

    2013-01-01

    Résumé Les nouveaux médicaments pour le VIH/sida ont créé des besoins d’accessibilité aux traitements que les gouvernements n’ont pas toujours réussi à couvrir. Il en résulte l’émergence d’un marché informel des ARV. Par l’analyse de la situation au Chili, nous traitons des différents créneaux d’approvisionnement, des conséquences de l’existence d’un tel marché, ainsi que des moyens envisageables pour réduire les effets indésirables. Les aspects tant microéconomiques que macroéconomiques concernant le marché et l’accessibilité aux médicaments sont abordés. PMID:23997580

  9. Myxome du ventricule droit chez un enfant: une présentation très rare

    PubMed Central

    Tarmiz, Amine; Mgarrech, Imene; Slim, Mehdi; Kortas, Chokri; Jerbi, Sofiane

    2016-01-01

    Le myxome du ventricule droit est une localisation très rare des myxomes cardiaques. Les complications les plus fréquentes sont l'embolie pulmonaire et l'obstruction par la tumeur de la valve pulmonaire. Nous rapportons le cas d'un enfant âgé de 11 ans admis en Cardiologie pour des syncopes à répétition. L'échographie cardiaque met en évidence un myxome du ventricule droit de 2cm, obstruant l'orifice pulmonaire. L'exérèse chirurgicale est pratiquée en urgence sous circulation extracorporelle, avec des suites opératoires favorables. L'examen anatomopathologique de la pièce a permis de confirmer le diagnostic de myxome. Le suivi à 18 mois ne montre pas de récidive tumorale. PMID:28292100

  10. Etude des defauts microscopiques et des proprietes optiques, electroniques et magnetiques du compose neodyme cerium oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richard, Pierre

    La presente these, qui combine des mesures de diffusion Raman, de transmission infrarouge, de conductivite hyperfrequence et d'interferometrie ultrasonore sur les composes Nd 2-xCexCuO 4, traite des defauts d'oxygene, ainsi que des proprietes optiques, electroniques et magnetiques de ces materiaux. Les resultats experimentaux obtenus sont correles avec plusieurs donnees experimentales disponibles dans la litterature. D'abord, la caracterisation des modes Raman et des niveaux d'energie de champ cristallin de l'ion Nd3+ au moyen de techniques optiques, en fonction du dopage en cerium et du contenu en oxygene, permettent de conclure a la presence de defauts lies a une non-stoechiometrie en oxygene dans ces composes. En effet, des excitations de champ cristallin assignees a des ions Nd3+ en sites irreguliers sont observees, en plus des bandes d'absorption associees aux ions Nd3+ en site regulier, dans les spectres correspondant aux multiplets 4I11/2, 4I13/2 et 4I 15/2 de l'ion Nd3+. Les resultats experimentaux indiquent que, contrairement a la croyance largement repandue, les oxygenes apicaux, bien que presents dans les echantillons dopes, ne sont pas enleves lors du processus de reduction des echantillons necessaire pour faire apparaitre la supraconductivite dans cette famille de cuprates. Au contraire, des lacunes d'oxygene, dont le type varie en fonction du dopage, sont creees lors de ce processus. En particulier, il est montre dans ce travail que la reduction des echantillons dopes de maniere optimale conduit a la creation de lacunes d'oxygene dans les plans CuO2. Les consequences de telles lacunes sont largement discutees. En outre, il est suggere que de telles lacunes sont responsables de la perte de l'ordre antiferromagnetique a longue portee des ions Cu2+. Finalement, l'interaction d'echange anisotrope Nd3+-Cu 2+ dans le compose nondope est caracterisee au moyen de la transmission infrarouge sous champ magnetique. L'eclatement des doublets de Kramers mesure

  11. Caracterisation du coefficient de retrodiffusion radar des surfaces d'hydrocarbure: Modelisation et interpretation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Charbonneau, Francois

    La surveillance maritime est un domaine d'applications ou l'interet politique et scientifique croit constamment au Canada. Un des outils privilegies pour la surveillance maritime est l'acquisition de donnees radars, par des systemes aeroportes ou spatio-portes (ERS-2, RADARSAT et Envisat). Par leur grande couverture spatiale, ainsi que leur sensibilite a la geometrie de surface, les donnees radars permettent, en autres, la detection de cibles ponctuelles (bateaux), estimation des vents, detection des glaces de mer, ainsi que la detection de deversement d'hydrocarbure. Les limites et les avantages de la detection d'hydrocarbure par acquisitions de donnees radars sont bien connus, mais il reste encore des lacunes au niveau de l'extraction des parametres physiques d'une surface d'hydrocarbure. Ce projet a pour objectif de caracteriser le coefficient de retrodiffusion radar associe a une surface d'hydrocarbure en milieu oceanique, par l'introduction d'un modele thermodynamique d'attenuation de la surface, au modele theorique radar IEM. Le modele global permet de simuler le comportement de sigma° en fonction des proprietes visco-elastiques, ainsi que de l'epaisseur de la couche d'hydrocarbure et en fonction des parametres d'acquisition radar. Le modele developpe fut valide a partir des donnees SIR-C acquises lors d'experimentations controlees. A partir des informations environnementales et du type d'hydrocarbure, notre modele a permis d'estime le contraste d'intensite avec une precision de 1 a 1,5 dB, a la bande C. Alors qu'a la bande L, l'erreur sur le contraste est d'environ 1,5 a 2 dB sur l'ensemble des mesures. Ce qui est excellant considerant l'heterogeneite des surfaces analysees. Egalement, nous effectuons des analyses multi-polarisees et polarimetriques avec les donnees SIR-C acquises au-dessus de sites experimentaux. II en ressort que le ratio de polarisation VV/HH, ainsi que le facteur d'anisotropie sont des pistes de recherche prometteuses qu'il faudra

  12. Cri du Chat: report of a case.

    PubMed

    Sparks, S; Hutchinson, B

    1980-01-01

    Since Lejeune et al. (1963) first described the syndrome of Cri du Chat (Cry of the Cat), cases have been described in the literature in terms of genetic abnormalities. All cases were severely retarded and the mental impairment has been believed to be progressive, although no longitudinal studies have been reported. Descriptions of speech and language behavior have been scarce. This paper presents a case of a 7-yr, 6 mo-old girl with Cri du Chat who has received speech and language therapy for five years. Her speech, language, and mental development are noted and are not consistent with cases reported previously.

  13. Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital: à propos de 3 cas

    PubMed Central

    Benyass, Youssef; Chafry, Bouchaib; Koufagued, Kaldadak; Bouabid, Salim; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital sont rares, elles surviennent préférentiellement après 40 ans, suite à un traumatisme indirect chez le sportif (flexion contrariée du genou) ou traumatisme banal chez le sédentaire. La tendinopathie préexistante est fréquente. La rupture est le plus souvent totale et siège au corps du tendon 60% des cas ou décallotement quadricipital au bord supérieur de la rotule (40% des cas). Le diagnostic est essentiellement clinique. Les examens complémentaires (échographie et imagerie par résonance magnétique) sont utiles et appuient le diagnostique, mais sont souvent faussement rassurants hormis la radiographie qui montre une rotule basse. Le traitement essentiellement chirurgical associé à la rééducation fonctionnelle donne des résultats largement meilleurs. Le délai d'intervention est un facteur pronostic très important. Les auteurs rapportent 03cas de rupture de tendon quadricipital. L’âge moyen est de 50ans. Ils ont été traités chirurgicalement et revus régulièrement, avec un recul de 16 mois pour apprécier l’évolution. Les résultats ont été très bons chez 02 cas et bon chez 01 cas. L'amélioration a été très nette selon les critères: marche, douleur et reprise d'activité physique. PMID:26985261

  14. Miners, masculinity and the "Bataille du Charbon" in France, 1944-1948.

    PubMed

    Diamond, Hanna

    2011-01-01

    In 1944, the French provisional government, backed by the Parti communiste français and the Confédération générale du travail, undertook an aggressive propaganda campaign to persuade miners to embark upon a 'battle for coal' which raised their efforts in extracting coal to that of a national endeavour. At the same time, miners had great hopes that nationalisation of the coal industry, under discussion at this time, would bring significant improvement to their working lives. In identifying the ways in which publicists posited miners as an ideal of working-class manhood, this article will argue that "la bataille du charbon" marks a crucial moment in the celebration of working-class masculinity and that the "statut des mineurs" which was passed in 1946 as a part of nationalisation enshrined many of the existing gender assumptions about mining life. What does an incorporation of gender to an analysis of the treatment of miners in the years 1944-1948 add to our understandings of the various economic, political and social dynamics around "la bataille du charbon"? How do these insights inform our perceptions of French coalfield societies in the mid-twentieth century?

  15. Conception et caracterisation d'un magnetoplasma produit par une onde de surface pour la pulverisation d'echantillons solides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Masse, Louis Philippe

    Suite a l'extraordinaire explosion de l'informatique de la derniere decennie, la science et la technologie des materiaux ont pris un essor extraordinaire. Par exemple, il est devenu crucial de concevoir des materiaux a haut degre de purete. Ce besoin a fortement motive le developpement de methodes d'analyse de solides. Traditionnellement, la methode adoptee est l'analyse par torche ICP, mais pour de nombreuses raisons, dont la lenteur de cette methode, la communaute scientifique oeuvrant en chimie analytique recherche des techniques d'analyse de solides directes, rapides et plus sensibles. Parmi les voies possibles, on trouve les methodes basees sur la pulverisation par plasma. Dans ce contexte, nous avons etudie la possibilite et la pertinence d'utiliser un magnetoplasma entretenu par une onde de surface pour pulveriser des solides dans le but de les analyser. Nos travaux portent principalement sur l'etude du comportement du plasma lors de la pulverisation. Nous avons montre que la pulverisation affecte la decharge de diverses facons. En premier lieu, la concentration d'especes provenant du materiau pulverise dans le plasma augmente avec la tension de polarisation. De plus, la concentration d'especes pulverisees diminue lorsque la pression croit, possiblement a cause du redepot. Nous avons aussi montre qu'il etait possible de pulveriser des solides isolants en exploitant le phenomene d'autopolarisation du a l'application d'une tension RF. Nous avons aussi etudie l'effet de la pulverisation sur la temperature et la densite electronique. Ainsi, lors de la pulverisation de metaux tels que le cuivre, la temperature electronique diminue lorsque la tension de polarisation augmente. Ceci est attribuable a l'augmentation de la densite d'especes metalliques neutres facilement ionisables par impact electronique. Nous avons aussi note que la densite electronique augmente avec la concentration d'especes metalliques dans le plasma, ce qui resulte d'un meilleur bilan de

  16. Niveau socioéconomique et processus du recours aux soins par les familles de patients souffrant de troubles psychiques au Burkina Faso

    PubMed Central

    Yaogo, Ahmed; Sommer, Alain; Moulaï, Pierre; Chebili, Saïd; Abaoub-Germain, Agnès

    2014-01-01

    Introduction Le Burkina Faso a connu une amélioration constante depuis deux décennies de l'offre de soins en psychiatrie. De même, le taux d'alphabétisation sans cesse croissant s'accompagne d'une profonde modification des conceptions et des comportements. La présente étude visait à déterminer l′impact des déterminants socioéconomiques sur le processus du recours aux soins par les familles. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale portant sur 200 familles, menée dans le service de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou. Variable à expliquer: premier recours aux soins par les familles (guérisseur traditionnel ou prières religieuses vs. consultations psychiatrique ou médicale). Variable explicative: catégorie socioprofessionnelle classée en suivant la nomenclature des professions et catégories socioprofessionnelles; niveau d’études. L'analyse statistique a été effectuée à l'aide du logiciel SAS version 9.2. Le test du Khi deux a été utilisé. Résultats Il existait une association entre le choix du premier recours et la Profession et la catégorie socioprofessionnelledu « décideur » (p = 0.0006) ainsi que leniveau d’études du « décideur » (p = 0.0001). Conclusion La Profession et Catégorie Sociale et le niveau d'instruction scolaire pourraient être un marqueur important dans les politiques visant à optimiser les processus de recours aux soins des patients dans le circuit de soins. PMID:25161751

  17. Arrêt cardiaque au cours d'une chirurgie de kyste hydatique du foie

    PubMed Central

    Ouzzad, Omar; Kechna, Hicham; Moudden, Mohamed Karim; Chkoura, Khalid; Hanafi, Sidi Mohamed

    2015-01-01

    L'hydatidose est une pathologie fréquente qui reste encore endémique au Maroc. Sa localisation privilégiée est le foie. Son traitement repose essentiellement sur la chirurgie. Celui-ci est parfois incriminé dans la survenue de réactions allergiques sévères pouvant menacer le pronostic vital. Nous rapportons un nouveau cas de réaction anaphylactique sévère de grade IV peropératoire au cours d'une chirurgie de kystes hydatiques multiples du foie. Nous insistons sur la nécessité de sa reconnaissance rapide afin d'instaurer rapidement un traitement efficace. La prévention de cet accident est basée sur des précautions chirurgicales pour éviter les fuites ou les ruptures accidentelles peropératoires des kystes hydatiques. PMID:26664533

  18. Diagnostic et prévalence du syndrome métabolique chez les diabétiques suivis dans un contexte de ressources limitées: cas du Burkina-Faso

    PubMed Central

    Marceline, Yaméogo Téné; Issiaka, Sombié; Gilberte, Kyélem Carole; Nadège, Rouamba; Macaire, Ouédraogo Sampawindé; Arsène, Yaméogo Aimé; Djingri, Lankoandé; Apollinaire, Sawadogo; Joseph, Drabo Youssouf

    2014-01-01

    Introduction Les conséquences du syndrome métabolique impliquent son diagnostic effectif pour une prise en charge globale des comorbidités dépistées. Objectif: Déterminer la capacité à diagnostiquer le syndrome métabolique en routine, sa prévalence chez les diabétiques, leurs connaissances et pratiques vis-à-vis du risque cardio-métabolique. Méthodes Il s'est agi d'une étude transversale auprès de 388 diabétiques au CHU de Bobo-Dioulasso. Les critères de la fédération internationale du diabète (2009) ont été utilisés. Résultats l’âge moyen était de 53,5±13,5 ans, le sex ratio de 0,7. L'obésité abdominale était présente dans 61,9% des cas; L'HTA l’était dans 56,4% des cas. La prescription du bilan lipidique a été documentée dans 55,4% des cas pour le HDL et 56,2% pour les triglycérides pour un taux de réalisation de 49,3% et 62,9%. Le taux de dépistage des critères lipidiques était de 26,8%. Un taux de HDL bas a été noté dans 46 cas (43,4%) et une hypertriglycéridémie dans 24 cas (17,6%). In fine, la prévalence du syndrome métabolique était de 48,9% (n = 190). Seuls 27,4% savaient que d'autres facteurs de risque cardiovasculaire pouvaient être associés au diabète et seulement 6,7% pratiquaient une activité physique régulière. Conclusion Malgré la faible contribution du laboratoire, le syndrome métabolique est fréquent parmi nos diabétiques. Les patients sont peu sensibilisés sur le risque vasculaire et la pratique d'une activité physique régulière reste faible. Un programme d’éducation adaptée contribuerait à un meilleur dépistage et à une prise en charge optimale des cas. PMID:25932077

  19. Sign Communication in Cri du Chat Syndrome

    ERIC Educational Resources Information Center

    Erlenkamp, Sonja; Kristoffersen, Kristian Emil

    2010-01-01

    This paper presents findings from a study on the use of sign supported Norwegian (SSN) in two individuals with Cri du chat syndrome (CCS). The study gives a first account of some selected aspects of production and intelligibility of SSN in CCS. Possible deviance in manual parameters, in particular inter- and/or intra-subject variation in the use…

  20. Prejudice: From Allport to DuBois.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gaines, Stanley O., Jr.; Reed, Edward S.

    1995-01-01

    Examines the differences between Gordon Allport's and W. E. B. DuBois's theories on the origins of prejudice and the impact of discrimination on the personality and social development of blacks. The article argues that prejudice is a historically developed process, not a universal feature of human psychology. Implications for U.S. race relations…

  1. Growth study of cri du chat syndrome.

    PubMed

    Collins, M S; Eaton-Evans, J

    2001-10-01

    We compared the growth of children with cri du chat (5p-) syndrome with the 1990 UK growth curves. Most subjects had impaired growth, particularly of head circumference. The more emaciated the child the more pronounced the microcephaly, showing the need for growth and nutrition monitoring.

  2. Rick and Becky DuFour

    ERIC Educational Resources Information Center

    McLester, Susan

    2012-01-01

    In 1969, a concern with the deep inequity of students' experiences and opportunities in traditional school systems first drove social studies teacher Rick DuFour to begin advocating for the kind of reforms that would jell into his transformative model, Professional Learning Communities (PLC) at Work, some 16 years later. The core belief of the PLC…

  3. DuSable High School Program Flourishes.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Graff, Pat

    1995-01-01

    Describes the fall and rise of the Panther Press, the scholastic newspaper of the DuSable High School in Chicago. States that despite being located in the midst of public housing projects, the school's newspaper is thriving where others in similar circumstances have failed. Describes how the school's principal and an advisor revitalized and…

  4. Identification et prise en charge des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein

    PubMed Central

    Heisey, Ruth; Carroll, June C.

    2016-01-01

    Résumé Objectif Résumer les meilleures données portant sur les stratégies d’identification et de prise en charge des femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. Sources d’information Une recherche a été effectuée sur PubMed à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, guidelines, risk, family history, management et magnetic resonance imaging screening, entre 2000 et 2016. La plupart des données sont de niveau II. Message principal Une bonne anamnèse familiale est essentielle lors de l’évaluation du risque de cancer du sein afin d’identifier les femmes qui sont candidates à une recommandation en counseling génétique pour un éventuel test génétique. On peut sauver des vies en offrant aux femmes porteuses d’une mutation au gène BRCA des interventions chirurgicales de réduction des risques (mastectomie bilatérale prophylactique, salpingo-ovariectomie bilatérale). Il faut encourager toutes les femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein à demeurer actives et à limiter leur consommation d’alcool à moins de 1 verre par jour; certaines femmes sont admissibles à la chimioprévention. Il faut offrir aux femmes dont le risque à vie de cancer du sein est de 20 à 25 % ou plus un dépistage poussé par imagerie par résonance magnétique en plus d’une mammographie. Conclusion Une vie saine et la chimioprévention (chez les candidates) pourraient réduire l’incidence du cancer du sein; le dépistage poussé pourrait entraîner une détection plus précoce. Le fait d’aiguiller des femmes porteuses d’une mutation au BRCA vers la chirurgie de réduction des risques sauve des vies. PMID:27737991

  5. Lignes directrices sur l’aiguillage des cas soupçonnés de cancer du poumon par un médecin de famille ou autre professionnel des soins primaires

    PubMed Central

    Del Giudice, M. Elisabeth; Young, Sheila-Mae; Vella, Emily T.; Ash, Marla; Bansal, Praveen; Robinson, Andrew; Skrastins, Roland; Ung, Yee; Zeldin, Robert; Levitt, Cheryl

    2014-01-01

    Résumé Objectif Les présentes lignes directrices visent à aider les médecins de famille et autres généralistes à reconnaître les manifestations cliniques devant éveiller les soupçons quant à la présence d’un cancer du poumon chez les patients. Composition du comité Les membres du comité ont été choisis parmi les leaders régionaux en soins primaires du Réseau provincial des soins primaires et de la lutte contre le cancer d’Action Cancer Ontario et parmi les membres du Groupe sur le siège de la maladie, Cancer du poumon d’Action Cancer Ontario. Méthodes Les présentes lignes directrices sont le fruit d’une revue systématique des données probantes, d’une synthèse des données et d’un examen externe formel effectué par des intervenants canadiens qui ont validé la pertinence des recommandations. Rapport Ces lignes directrices fondées sur des données probantes ont été formulées pour améliorer la prise en charge en contexte canadien des patients qui présentent des manifestations cliniques du cancer du poumon. Conclusion Le dépistage et l’aiguillage précoces des patients atteints de cancer du poumon pourraient en fin de compte aider à réduire les morbidités et mortalités liées au cancer. Ces lignes directrices pourraient aussi s’avérer utiles dans la mise sur pied de programmes de diagnostic du cancer du poumon et pour aider les décideurs à veiller à ce que les ressources appropriées soient en place.

  6. Etude par resistivite electrique du comportement d'un alliage amorphe Fe 40Ni 38Mo 4B 18 deforme par traction

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hoang, Long Phan; Sacovy, Paulette; Delaplace, Jean

    1983-02-01

    Des rubans d'alliages amorphes Metglas du type Fe 40Ni 38Mo 4B 18 à l'état brut de trempe ont été déformés par traction à la température ambiante et l'on a suivi les variations de la résistance électrique des échantillons au cours de la déformation. Il ressort de ces essais que la déformation plastique qui est de l'ordre de 0.5% avant rupture ne se produit pas de faĉon homogène dans l'échantillon. Les mesures électriques effectuées au cours de la déformation mettent en évidence dans le domaine élastique un effet d'élastorésistance, relativement important ( K ≠ 1); elles montrent que dans le domaine plastique la déformation permanente des échantillons s'accompagne d'une diminution de la résistivité électrique du matériau. Deux hypothèses sont discutées pour expliquer cet effet inattendu, l'un qui fait appel à l'existence de volumes libres, l'autre qui suppose une cristallisation localisée du matériau sous l'effet de la contrainte.

  7. Dermatomyosite du sujet âgé: étude de 4 observations dans le sud tunisien

    PubMed Central

    Frikha, Faten; Snoussi, Mouna; Salah, Raida Ben; Saidi, Noura; Kaddour, Neila; Bahloul, Zouhir

    2012-01-01

    La dermatomyosite (DM) touche essentiellement l’adolescent et l’adulte jeune, elle est très rare chez le sujet âgé, le plus souvent associée à des complications iatrogènes et à une pathologie cancéreuse. Nous avons étudié les caractéristiques de la DM du sujet âgé à travers une étude rétrospective dans laquelle nous avons comparé 4 patients âgés de plus de 65 ans au début de la myosite avec 40 sujets jeunes. PMID:23308331

  8. 2004 Space Report: Environment and Strategy for Space Research at NATO’s Research and Technology Organisation (RTO) (Compte rendu Espace 2004 : Environnement et strat gie de la recherche spatiale de l’Organisation pour la recherche et la technologie de l’OTAN)

    DTIC Science & Technology

    2007-02-01

    génération de l’OTAN, la participation à la résolution du recouvrement de fréquence entre GALILEO et les satellites de navigation radio GPS, un projet ...Les demandes de documents RTO ou AGARD doivent comporter la dénomination « RTO » ou « AGARD » selon le cas, suivi du numéro de série. Des informations...documents RTO ou AGARD doivent comporter la dénomination « RTO » ou « AGARD » selon le cas, suivie du numéro de série (par exemple AGARD-AG-315). Des

  9. Appel pour une allocation intelligente dans le financement du système de santé au Cameroun

    PubMed Central

    Sieleunou, Isidore

    2011-01-01

    Le Cameroun utilise un système de budgétisation historique et une approche «top-down» pour allouer ses ressources de santé publique. Cependant, le pays compte 175 districts de santé dont les fortes disparités de nature épidémiologique, économique, géographique et culturelle, devraient être prises en compte pour réduire les iniquités en matière de sante publique. Comment comprendre alors que dans ces conditions, le budget des administrations publiques alloué aux différents districts de santé au Cameroun soit quasi identique alors que les défis sont si différents? L'inefficience allocative (mauvaise attribution du budget) générée par un tel système conduit vraisemblablement à une inefficience technique (mauvaise utilisation du budget). Pour la marche vers l'atteinte des objectifs du millénaire en matière de sante, il est impératif et urgent que les décideurs du secteur de la santé allouent de manière intelligente les ressources dans le système de santé. PMID:22355420

  10. Carcinome neuroendocrine à grandes cellules primitif du sein: une tumeur rare chez l’homme

    PubMed Central

    Safini, Fatima; Bouchbika, Zineb; Bennani, Zineb; Belkheiri, Sara; Attar, Hicham El; Benchakroun, Nadia; Jouhadi, Hassan; Tawfiq, Nezha; Sahraoui, Souha; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le carcinome neuroendocrine à grandes cellules primitif du sein est une entité extrêmement rare. Moins de dix cas ont été rapportés dans la littérature. Nous présentons un nouveau cas survenu chez un homme de 61 ans qui s’est présenté pour une tumeur localement avancée du sein droit d’emblée métastatique aux poumons et à la plèvre, classée cT4bN1M1. Le patient avait reçu huit cycles de chimiothérapie à base de Docetaxel tous les 21 jours, avec une bonne réponse clinique et radiologique (>50%), puis mis sous hormonothérapie à base de tamoxifène avec une stabilisation pendant 18 mois. L’étude immuni-histochimique reste indispensable pour déterminer la nature neuroendocrine de cette tumeur. Le traitement n’est pas bien codifié vu la rareté de ce type de cancer. PMID:28292162

  11. Carcinome à cellule vitreuse du col de l'utérus: à propos d'un cas et revue de littérature

    PubMed Central

    Hakimi, Ihssane; Zazi, Abdelghani; Chahdi, Hafsa; Guelzim, Khalid; Kouach, Jaouad; Babahabib, Myabdellah; Elhassani, Myehdi; Rahali, Driss Moussaoui; Dehayni, Mohammed

    2015-01-01

    Le carcinome à cellule vitreuse du col de l'utérus est un type de histologique rare de cancer du col de l'utérus qui survient à un âge plus jeune, et s'associe au risque élevé d’échec thérapeutique et le pronostic est plus mauvais en comparaison au type cellulaire squameux. La radiothérapie est associée au risque diminué de récidive. Le but de cette étude est de récapituler à travers d'une observation et une revue de littérature les données sur l'incidence, le comportement clinique et la survie globale de patients avec le carcinome à cellule vitreuse du col de l'utérus. PMID:26664556

  12. Description du Système Ternaire Ag-As-Te

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ollitrault-Fichet, Rolande; Rivet, Jacques; Flahaut, Jean; El Kfouri, Charbel

    1994-05-01

    Le diagramme de phases du système Ag-As-Te a été étudié par analyse thermique différentielle, diffraction de rayons X et analyse métallographique. Deux combinaisons ternaires ont été observées sur la section Ag 2Te-As 2Te 3: Ag 11AsTe 7 et AgAs 3Te 5, l'une et l'autre à décomposition péritectique de type binaire, la première à 405°C, la seconde à 331°C. La phase Ag 11AsTe 7, dont l'étude structurale est en cours de résolution, est hexagonale et isotype de Ag 11.67Te 7 (Ag 5Te 3). Elle n'est observée que dans un étroit domaine de température, entre 145 et 405°C. La triangulation et le décompte des invariants ternaires imposent l'existence d'une solution solide continue entre Ag 11.67Te 7 et Ag 11AsTe 7 avec apparition concomitante de deux domaines à deux phases. Il n'a toutefois pas été possible de confirmer l'existence de cette solution solide par mesure de la variation des paramètres en fonction de la composition, les paramètres des deux composés étant extrêmement voisins. Le réseau cristallin de la phase AgAs 3Te 5 est encore inconnu; il n'a pas, de plus, été possible d'obtenir une phase AgAsTe 2. Deux sections quasi binaires sont décrites dans ce système. Huit invariants ternaires, dont trois sont pratiquement confondus avec les invariants binaires du système Ag 2Te-As 2Te 3, sont dénombrés: trois eutectiques et cinq péritectiques. Ils sont localisés en température et en composition. Une zone de démixtion ternaire liquide-liquide est observée à partir de la monotexie binaire du système Ag-Te. Enfin, un domaine formateur de verres, extrêmement étendu, est mis en évidence au voisinage de As 2Te 3 ce qui est assez exceptionnel pour un système de tellurures.

  13. Prédiction des vibrations du stator d'une machine à réluctance variable en fonction du courant absorbé

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camus, F.; Gabsi, M.; Multon, B.

    1997-02-01

    In order to predict the radial vibration of the stator core of a Doubly Salient Switched Reluctance Motor (D.S.S.R.M.), different causes of vibrations are considered. In this kind of machine, electromagnetic stress is found to be the most significant cause of vibrations. The local magnetic stress distribution, depending on magnetic field and finally on the phase current, is calculated in the case of an unsatured operation. This magnetic stress acts in two ways: a tangential force (torque) and a radial attractive force. This radial force excites the vibration modes of the stator, this vibration behaviour is measured in the aligned position and is identified as a transfert function. Finally several experiments show the good accuracy of this simple model. This model will be later used to study the effect of phase current and of static converter on vibration and acoustic noise emitted by the D.S.S.R.M. L'étude du bruit et des vibrations dans le matériel électrique fait intervenir plusieurs systèmes physiques couplés. Le modèle complet est complexe et ne permet pas d'études paramétriques simples de la structure de la machine, de son alimentation et cela pour différents points de fonctionnement. Dans cet article est présenté un modèle simple permettant de prédire l'accélération radiale d'un Moteur à Réluctance Variable à Double Saillance (M.R.V.D.S.) en fonction du courant d'alimentation. Ce modèle permettra d'étudier ultérieurement l'influence de l'alimentation sur le comportement vibratoire de la machine. En premier lieu, les différentes sources de vibrations d'une machine tournante sont évoquées, pour finalement ne s'intéresser qu'aux efforts d'origine magnétique qui sont prépondérants dans les M.R.V.D.S. Le calcul de ces efforts en fonction du courant est présenté dans le cas d'une machine fonctionnant en régime linéaire (sans saturation magnétique). Ces efforts sont décomposés en une force tangentielle créant le couple de rotation

  14. Traumatisme de la main par injection a haute pression

    PubMed Central

    Mabchoure, K.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Chlihi, A.

    2016-01-01

    Summary Les traumatismes de la main par injection à haute pression sont des accidents relativement rares et souvent mal connus par le praticien. Les lésions qui dépendent du produit injecté et du site d’injection sont pourvoyeuses de séquelles esthétiques et fonctionnelles lourdes. Le traitement repose sur la chirurgie, l’antibiothérapie et la rééducation précoce et spécifique. Nous rapportons notre expérience ainsi qu’une revue de la littérature. PMID:27857654

  15. Developpement d'une methode hybride pour le suivi du coeur et la gestion du combustible

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Frenette, Eric

    The nuclear industry of CANDU reactors uses neutron physics methodologies (core follow-up, fuel management) that are considered out of date and do not reflect the latest developments in the field of neutronics. For instance, the software used by the reactor physics team in Gentilly-2, HQSIMEX 3, uses macroscopic cross sections ("grid-based" approach) calculated by two methods: (1) The "four factors" formula, an obsolete technique used in 1950; (2) The WIMS software, based on a microscopic cross section library. Among other method, the history-based approach is considered more precise but requires greater computing time. Processing a whole CANDU core follow-up through the history-based approach is not possible as of today with the actual computers, due to computing cost issues. The main goal of this research is to come up with a new strategy that will combine the interpolation technique of the "grid-based approach" with the isotopic depletion follow-up of the "history-based" approach.

  16. Mémoire du CMFC, Section du Québec à la Commission Rochon

    PubMed Central

    Jacques, André; Ménard, Réjean

    1987-01-01

    The mandate of the Rochon Commission, a board of inquiry into Quebec's health and social services, is to analyse and rationalize the use made of those services in the Province of Quebec. The Quebec Chapter of CFPC presented a brief to the Commission, describing the place of the College in promoting high standards of quality in family practice. The brief submitted by the Chapter emphasizes, also, on the necessity of a specific two-year residency training program that all family physicians would be obliged to complete before they become eligible to obtain a licence to practice. The brief also states the necessity of a CME program for all family physicians and details the financial and human resources required for the development of a Family Medicine Program for all family physicians in the Province of Quebec. PMID:21263890

  17. Methodologie de conception numerique d'un ventilateur helico-centrifuge basee sur l'emploi du calcul meridien

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lallier-Daniels, Dominic

    La conception de ventilateurs est souvent basée sur une méthodologie « essais/erreurs » d'amélioration de géométries existantes ainsi que sur l'expérience de design et les résultats expérimentaux cumulés par les entreprises. Cependant, cette méthodologie peut se révéler coûteuse en cas d'échec; même en cas de succès, des améliorations significatives en performance sont souvent difficiles, voire impossibles à obtenir. Le projet présent propose le développement et la validation d'une méthodologie de conception basée sur l'emploi du calcul méridien pour la conception préliminaire de turbomachines hélico-centrifuges (ou flux-mixte) et l'utilisation du calcul numérique d'écoulement fluides (CFD) pour la conception détaillée. La méthode de calcul méridien à la base du processus de conception proposé est d'abord présentée. Dans un premier temps, le cadre théorique est développé. Le calcul méridien demeurant fondamentalement un processus itératif, le processus de calcul est également présenté, incluant les méthodes numériques de calcul employée pour la résolution des équations fondamentales. Une validation du code méridien écrit dans le cadre du projet de maîtrise face à un algorithme de calcul méridien développé par l'auteur de la méthode ainsi qu'à des résultats de simulation numérique sur un code commercial est également réalisée. La méthodologie de conception de turbomachines développée dans le cadre de l'étude est ensuite présentée sous la forme d'une étude de cas pour un ventilateur hélico-centrifuge basé sur des spécifications fournies par le partenaire industriel Venmar. La méthodologie se divise en trois étapes: le calcul méridien est employé pour le pré-dimensionnement, suivi de simulations 2D de grilles d'aubes pour la conception détaillée des pales et finalement d'une analyse numérique 3D pour la validation et l'optimisation fine de la géométrie. Les résultats de calcul m

  18. Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

    PubMed Central

    Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

    2015-01-01

    Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

  19. Aspects cliniques des cancers bronchopulmonaires primitifs au service d'oncologie du CHUA-HUJRA Antananarivo

    PubMed Central

    Refeno, Valéry; Hasiniatsy, Nomeharisoa Rodrigue Emile; Andrianandrasana, Ny Ony Tiana Florence; Ramahandrisoa, Andriatsihoarana Voahary Nasandratriniavo; Rakotonarivo, Jean Marc; Maevazaka, Joée Larissa; Rakotovao, Hanitrala Jean Louis; Rafaramino, Florine

    2015-01-01

    Le retard de diagnostic des cancers broncho-pulmonaires est l'une des sources du retard de leur prise en charge dans les pays en développement. A notre connaissance, l'aspect clinique des cancers broncho-pulmonaires au Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo-Hôpital Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHUA-HUJRA) n'a jamais été étudié. L'objectif était de décrire les aspects cliniques des cancers broncho-pulmonaires primitifs dans le plus grand centre de cancérologie de Madagascar. C'est une étude rétrospective et descriptive des patients atteints de cancers broncho-pulmonaires primitifs vus au service d'oncologie du CHUA-HUJRA du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2013. Nous avons recensé 101 patients (80 hommes et 21 femmes). Les circonstances de découverte sont principalement la toux chronique (n = 29), la dyspnée (n = 16) et l'association d'une hémoptysie à la toux chronique (n = 12). Soixante et onze patients avaient un index de performans status ≥ à 2 au moment du diagnostic. On a retrouvé des bacilles de Koch actives dans le crachat de deux patients. Le délai moyen entre l'apparition des premiers signes et la première consultation était de 11 mois. Le délai moyen entre la première consultation et le diagnostic anatomopathologique était de 3 mois. Le cancer broncho-pulmonaire peut avoir des manifestations cliniques non spécifiques parfois trompeuses qui peuvent retarder leur prise en charge. De ce fait, il doit être recherché devant tout signe respiratoire persistant. Par ailleurs, le délai de prise en charge pré-hospitalière et hospitalière de ces cancers doit être amélioré. PMID:26958134

  20. Etude du strabisme chez des enfants de 0 à 15 ans suivis a Lubumbashi, République Démocratique du Congo: analyse des aspects épidémiologiques et cliniques

    PubMed Central

    Bienvenu, Yogolelo Asani; Angel, Musau Nkola; Sebastien, Mbuyi Musanzayi; Philippe, Cilundika Mulenga; Léon, Kabamba Ngombe; Eugene, Twite Kabange; Chami, Cham Lubamba; Prosper, Kalenga Muenze Kayamba; Claude, Speeg-Schatz; Gaby, Chenge Borasisi

    2015-01-01

    Introduction Le strabisme est défini comme un syndrome à double composante: motrice et sensorielle. Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques et cliniques du strabisme chez l'enfant congolais de 0 à 15 ans dans la ville de Lubumbashi. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive longitudinale sur les aspects épidémiologiques et cliniques du strabisme chez l'enfant congolais de 0 à 15 ans dans la ville de Lubumbashi entre Décembre 2012 à Décembre 2013. Nous avons recueilli l’âge des patients, leur sexe, leur provenance, le type de strabisme, la réfraction, le fond d'oeil, les antécédents (hérédité) ainsi que le type de la déviation strabique observé sur 70 patients. Résultats Nous avons observé 70 cas de strabisme manifeste dont 31 cas (44,28%) étaient dans la tranche d’âge comprise entre 0 et 5 ans. L’âge moyen de nos patients était de 6,7 ans avec une prédominance du sexe féminin, soit 51,42%. Le strabisme était convergent dans 65,71%, divergent dans 30%, et vertical dans 4,28%. Les ésotropies représentaient 65 cas (92,85%), quatre cas (5,71%) avaient un antécédent familial de strabisme au premier degré de parenté, 21 cas (30%) au second degré de parenté, 45 cas (64,28%) n'avaient pas cet antécédent. L'oeil gauche était le plus dominé dans 30% des cas. Les facteurs favorisant le strabisme étaient inconnus dans 54 cas (77,14%). Le strabisme était secondaire à l'hypermétropie chez 32 patients (42,71%). Conclusion La fréquence du strabisme dans la ville de Lubumbashi chez les enfants âgés de 0 à 15 ans est de 0,50%. Comme dans la plupart des études sur le strabisme de l'enfant, c'est l’ésotropie qui est la déviation la plus commune. PMID:26834919

  1. Aspects épidémiologiques du suicide à Dakar

    PubMed Central

    Soumah, Mohamed Maniboliot; Eboué, Brice Angwé; Ndiaye, Mor; Sow, Mamadou Lamine

    2013-01-01

    Introduction Le suicidé est le sujet mort par suicide et le suicidant est la personne ayant fait des tentatives de suicide. L'objectif de cette étude porte sur l'analyse épidémiologique des suicides dans la région de Dakar. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur les registres du service d'anatomie pathologique de l'Hôpital Aristide Le Dantec, nous rapportons 143 suicides sur 10 ans. Le traitement et l'analyse des données ont été faits sur Epidata version 2.1 b pour la saisie et Epiinfo version 6.04 fr pour l'analyse. Résultats A Dakar, les morts par suicide restent peu fréquentes au regard de la mortalité générale. Les hommes se suicident deux fois plus que les femmes et le suicide reste l'apanage de l'adulte jeune dont l'âge se situe entre 21 et 30 ans. Les suicidés résident le plus souvent en zone périurbaine et ils commettent cet acte dans la majorité des cas en période de froid (pendant les mois de janvier, février et mars), plus avant midi et en soirée qu'en après-midi. Aussi 97.2% des suicidés ont utilisé un seul moyen pour se suicider et le suicide complexe (utilisation de plusieurs moyens) a concerné seulement un cas dans notre étude. La pendaison reste le mode le plus utilisé. Conclusion Les hommes préfèrent donc des moyens de suicides violents (pendaison, arme à feu et arme blanche) alors que les femmes et les adolescents (tout sexe confondu) utilisent les intoxications. Le recueil des facteurs concourant au suicide permettrait une prévention de ce dernier. PMID:23847707

  2. DU-AGG pilot plant design study

    SciTech Connect

    Lessing, P.A.; Gillman, H.

    1996-07-01

    The Idaho National Engineering Laboratory (INEL) is developing new methods to produce high-density aggregate (artificial rock) primarily consisting of depleted uranium oxide. The objective is to develop a low-cost method whereby uranium oxide powder (UO[sub 2], U[sub 3]O[sub ]8, or UO[sub 3]) can be processed to produce high-density aggregate pieces (DU-AGG) having physical properties suitable for disposal in low-level radioactive disposal facilities or for use as a component of high-density concrete used as shielding for radioactive materials. A commercial company, G-M Systems, conducted a design study for a manufacturing pilot plant to process DU-AGG. The results of that study are included and summarized in this report. Also explained are design considerations, equipment capacities, the equipment list, system operation, layout of equipment in the plant, cost estimates, and the proposed plan and schedule.

  3. Cri du Chat syndrome: a case report.

    PubMed

    Torres, Carolina Paes; Borsatto, Maria Cristina; de Queiroz, Alexandra Mussolino; Lessa, Fernanda Campos Rosetti; Orsi, Iara Agusta

    2005-01-01

    Cri du Chat Syndrome occurs as a result of a partial deletion in the short arm of chromosome 5. Among the consequent abnormalities are low birth weight, a striking catlike cry in infancy, mental retardation, epicanthal folds, hypertelorism and dental malocclusions. This paper presents a case report on the dental treatment of a 23-year-old patient who received multidisciplinary treatment, including special education and precocious stimulation for carriers of this syndrome.

  4. Pourfour Du Petit syndrome after interscalene block

    PubMed Central

    Santhosh, Mysore Chandramouli Basappji; Pai, Rohini B.; Rao, Raghavendra P.

    2013-01-01

    Interscalene block is commonly associated with reversible ipsilateral phrenic nerve block, recurrent laryngeal nerve block, and cervical sympathetic plexus block, presenting as Horner's syndrome. We report a very rare Pourfour Du Petit syndrome which has a clinical presentation opposite to that of Horner's syndrome in a 24-year-old male who was given interscalene block for open reduction and internal fixation of fracture upper third shaft of left humerus. PMID:23956726

  5. Pourfour Du Petit syndrome after interscalene block.

    PubMed

    Santhosh, Mysore Chandramouli Basappji; Pai, Rohini B; Rao, Raghavendra P

    2013-04-01

    Interscalene block is commonly associated with reversible ipsilateral phrenic nerve block, recurrent laryngeal nerve block, and cervical sympathetic plexus block, presenting as Horner's syndrome. We report a very rare Pourfour Du Petit syndrome which has a clinical presentation opposite to that of Horner's syndrome in a 24-year-old male who was given interscalene block for open reduction and internal fixation of fracture upper third shaft of left humerus.

  6. Counter-IED PPE Horizon 0, Phase 1 Human Factors Trial: Performance Evaluation of Soft Armour Personal Protective Equipment (Essai Ergonomique du Projet Horizon 0 d’EPI a l’Epreuve des IED, Phase 1: Evaluation du Rendement d’un Equipement de Protection Individual en Materiel Souple)

    DTIC Science & Technology

    2008-03-31

    Horizon 0 avaient pour objet de scruter les effets de différentes options de blindage souple sur la mobilité des militaires, en tenant compte de leur...l’ajustement, l’amplitude de mouvement, la liberté de mouvement et la compatibilité ont été mis en œuvre et suivis d’évaluations dynamiques de la mobilité et...différentes options de protection sur la mobilité du soldat. Ces essais ont porté sur l’exécution des tâches par les soldats ainsi que sur leur degré

  7. Epidémiologie et facteurs de risque des anomalies de fermeture du tube neural: données marocaines

    PubMed Central

    Radouani, Mohammed Amine; Chahid, Naima; Benmiloud, Loubna; Elammari, Laila; Lahlou, Khalid; Barkat, Amina

    2015-01-01

    Introduction Les anomalies de fermeture du tube neural sont des défauts congénitaux de la formation du système nerveux central. L'incidence varie entre 3 et 40 cas pour 10000 dans le monde. Il existe des facteurs de risque de survenue de cette affection. La prévention reste un élément important dans la prise en charge. L'objectif de ceete étude est d’étudier les paramètres sociodémographiques, maternels, obstétricaux et néonatals des anomalies de fermeture du tube neural et analyser les facteurs de risque responsables dans notre contexte. Méthodes Etude prospective cas-témoin sur 4 ans. Ont été recrutés tous les cas portant une malformation du tube neural isolée ou associée à d'autres malformations. Les données maternelles, obstétricales et néonatales ont été enregistrées. L'analyse statistique était réalisée par le biais d'un logiciel de statistiques SPSS version 17.0 pour Windows. Résultats Soixante huit cas ont été inclus. Quatre-vingts cinq pour cent des malformations étaient isolées. L'anencéphalie était l'anomalie la plus retrouvée (67%). L’âge maternel moyen était 31,03±7,50 ans. La consanguinité parentale était notée dans 9 cas. Un niveau socio-économique bas et un non suivi des grossesses ont été rapportés dans 29% des cas. L’étude a retrouvé des antécédents de mort-nés et de morts néonatales dans 4% des cas. La consommation de Fenugrec était significativement associée aux malformations du tube neural et a été retrouvée dans 8 cas contre 1 cas dans le groupe sain. La voie haute d'accouchement était utilisée dans 29% des cas. L’âge gestationnel moyen était de 35,55±4,16 semaines d'aménorrhée. Il n'y avait pas de prédominance de sexe. On avait noté une relation significative entre les malformations du tube neural et l'avènement d'une asphyxie périnatale, 15 cas présentaient un apgar à 0 à la première minute et 12 cas un apgar inférieur à 7 à la cinquième minute. Conclusion

  8. Intérêt du traitement chirurgical des fractures du massif trochantérien par clou gamma, à propos de 84 cas

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Boussouga, Mostapha; Jaafar, Abdelouahab; Chagar, Belkacem

    2014-01-01

    La fracture trochantérienne est une urgence différée qui se voit essentiellement chez le sujet âgé, dont les processus physiologique sont en déclin progressif. Chez le sujet jeune, elle est rare et souvent consécutive à un traumatisme violent. Ces fractures ont bénéficié de l’évolution constante des moyens et des techniques thérapeutiques, visant à améliorer l'ostéosynthèse, assurant ainsi un lever et un appui précoces. Nous rapportons une série de 84 cas de fractures du massif trochantérien traités chirurgicalement par clou gamma. Les résultats fonctionnels sont très encourageants en les comparants à ceux rapportés dans la littérature. PMID:25574335

  9. Diagnostic étiologique du diabète insipide central: à propos de 41 cas

    PubMed Central

    Chaker, Fatma; Chihaoui, Melika; Yazidi, Meriem; Slimane, Hedia

    2016-01-01

    La survenue d'un syndrome polyuro-polydipsiqueavec des urines hypotoniques nécessite une stratégie diagnostique rigoureuse. Le but de cette étude était d’étudier les modalités de diagnostic du diabète insipide central. A travers une étude rétrospective de 41 cas de diabète insipide central(DIC) colligés au service d'Endocrinologie à l'hôpital de la Rabta de Tunis, allant de l'année 1990 à l'an 2013, nous avons relevé les circonstances de découverte du DIC, les anomalies du bilan anté-hypophysaire etde l'imagerie hypophysaire. Le DIC était post opératoire chez 20 patients. La diurèse moyenne de 24 heures était significativement plus élevée chez les patients ayant un DIC en dehors d'un contexte chirurgical. L’épreuve de restriction hydrique était concluante chez tous les patients qui en ont bénéficié. En dehors d'un contexte neurochirurgical, les causes infiltratives étaient retrouvées chez 6 patientset les causes tumorales chez 6 patients. Le DIC était associé à une selle turcique vide dans 1 cas et idiopathique chez 3 malades. L'imagerie par résonnance magnétique hypothalamo-hypophysaire et le bilan anté-hypophysaire sont systématiques en dehors d'un contexte de chirurgie hypophysaire et d'une polydipsie primaire évidente. PMID:27642481

  10. Schwannome cervical du nerf vague: Stratégies diagnostique et thérapeutique

    PubMed Central

    Benmansour, Najib; Elfadl, Yasine; Bennani, Amal; Maaroufi, Mustapha; Chbani, Leila; Amarti, Afaf; Tizniti, Siham; Elalami, Mohamed Noureddine

    2013-01-01

    Les schwannomes cervicaux sont des tumeurs bénignes des nerfs périphériques développées exclusivement à partir des cellules de Schwann. L'atteinte du nerf vague cervical est relativement rare, et les auteurs en rappellent, à partir d'un cas, les signes radiologiques évocateurs ainsi que les caractéristiques histologiques. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical. Un patient de 32 ans consultait pour une masse latéro-cervicale supérieure droite isolée, évoluant depuis trois ans. Une imagerie médicale (TDM et IRM) cervicale mettait en évidence une masse vascularisée au temps retardé, refoulant la veine jugulaire interne en dehors et l'axe carotidien en dedans. Un examen cytologique non contributif conduisait à réaliser une exérèse chirurgicale extracapsulaire de la masse par voie de cervicotomie. Il s'agissait d'une tumeur rétro-jugulo-carotidienne développée aux dépens du nerf vague cervical droit. L'analyse histologique concluait à un schwannome. Les suites opératoires étaient simples. Le schwannome du nerf vague est une tumeur bénigne rare, qui doit être évoquée devant toute masse latérocervicale isolée. L'imagerie médicale (TDM et IRM) cervicale préopératoire représente les examens de choix indispensable pour évoquer le diagnostic. Le traitement est chirurgical, afin de confirmer le diagnostic histologique. L'exérèse chirurgical complète extracapsulaire est possible et est le seul garant de la non récidive. PMID:23646212

  11. Methode de Calcul du Flutter en Presence de jeu Mecanique et Verification Experimentale (Flutter Analysis Method in Presence of Mechanical Play and Experimental Verification)

    DTIC Science & Technology

    2000-05-01

    structuraux du controle actif et flexible des aeronefs] To order the complete compilation report, use: ADA388195 The component part is provided here to...fibres optiques, de 84 d’un facteur 2 capteurs de pression, ainsi que de deux: potentiom~tres pour mesurer la rotation de la Cette confrontation a...gouverne caisson * palette d’excitation * encastrement au mur * 250 capteurs ( pression, jauge, acc~l6romnbtre, fibre optique) guen7 gouverne dispositif de

  12. Révision du genre Bathiorhamnus Capuron (Rhamnaceae) endémique de Madagascar

    PubMed Central

    CALLMANDER, Martin W.; PHILLIPSON, Peter B.; BUERKI, Sven

    2011-01-01

    Le genre endèmique malgache Bathiorhamnus Capuron (Rhamnaceae) est l’objet d’une rèvision taxonomique. L’étude des caractères morphologiques permet de reconnaître sept espèces. En plus des deux espèces antérieurement reconnues: B. cryptophorus Capuron et B. louvelii (H.Perrier) Capuron, les trois variétés reconnues dans la seconde sont réévaluées et élevées au rang d’espèce: B. dentatus (Capuron) Callm., Phillipson & Buerki, B. macrocarpus (Capuron) Callm., Phillipson & Buerki, B. reticulatus (Capuron) Callm., Phillipson & Buerki. Deux nouvelles espèces sont décrites: B. capuronii Callm., Phillipson & Buerki, des forêts sèches de l’ouest et du nord et B. vohemarensis Callm., Phillipson & Buerki des forêts littorales situées autour de Vohémar au nord-est. Une clé du genre Bathiorhamnus est présentée ainsi qu’une évaluation préliminaire du statut de conservation de chaque espèce. PMID:21866216

  13. Prise en Charge du Syndrome de Lyell ou Necrolyse Epidermique Toxique

    PubMed Central

    Siah, S.; Baite, A.; Bakkali, H.; Atmani, M.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2009-01-01

    Summary Le syndrome de Lyell ou nécrolyse épidermique toxique (NET) est une pathologie très grave des dermatoses bulleuses d'étiologie médicamenteuse. Il se caractérise par une nécrose aiguë de l'épiderme sur toute la hauteur du corps muqueux. L'aspect clinique de la NET est celui d'une brûlure étendue du deuxième degré profond. A ce tableau s'associent constamment des lésions muqueuses et une atteinte multiviscérale qui aggrave le pronostic. Nous rapportons deux cas de NET qui illustrent l'importance d'une prise en charge précoce et multidisciplinaire de ces patients atteints au sein d'un service de réanimation des brûlés, dont les fondements reposent sur l'asepsie rigoureuse, l'apport hydroélectrolytique et nutritionnel, la prévention de l'infection et son traitement par une antibiothérapie adaptée, et un nursing et des soins locaux. L'efficacité supposée des immunoglobulines intraveineuses ne repose que sur des cas isolés et il n'y a pas encore d'études randomisées. PMID:21991170

  14. Métastase osseuse isolée du radius métachrone d’un cancer rectal

    PubMed Central

    Eddekkaoui, Houda; Chekrine, Tarik; Sahraoui, Souha; Marouane, Sofia; Alj, Amina; Zamiati, Soumaya; Nechad, Mohamed; Benider, Abdellatif

    2013-01-01

    Les métastases osseuses isolées des cancers colorectaux sont très rares. Le squelette axial est habituellement le plus atteint. La localisation au niveau du radius est exceptionnelle. Nous rapportons l'observation d'une femme âgée de 60 ans avec une métastase du radius distal isolée métachrone d'un cancer du haut rectum opéré un an auparavant. La métastase a été découverte sur les examens d'imagerie et confirmée par biopsie. Une amputation a été réalisée suite à une progression de la maladie après une radiothérapie palliative. L'évolution était marquée par l'apparition de métastases pulmonaires et le décès est survenu dans un tableau de défaillance respiratoire. PMID:23819003

  15. La pelade par plaques

    PubMed Central

    Spano, Frank; Donovan, Jeff C.

    2015-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille des renseignements de base pour faire comprendre les schémas thérapeutiques et les résultats des traitements pour la pelade par plaques, de même que les aider à identifier les patients pour qui une demande de consultation en dermatologie pourrait s’imposer. Sources des données Une recension a été effectuée dans PubMed pour trouver des articles pertinents concernant le traitement de la pelade par plaques. Message principal La pelade par plaques est une forme auto-immune de perte pileuse qui touche à la fois les enfants et les adultes. Même s’il n’y a pas de mortalité associée à la maladie, la morbidité découlant des effets psychologiques de la perte des cheveux peut être dévastatrice. Lorsque la pelade par plaques et le sous-type de la maladie sont identifiés, un schéma thérapeutique approprié peut être amorcé pour aider à arrêter la chute des cheveux et possiblement faire commencer la repousse. Les traitements de première intention sont la triamcinolone intralésionnelle avec des corticostéroïdes topiques ou du minoxidil ou les 2. Les médecins de famille peuvent prescrire ces traitements en toute sécurité et amorcer ces thérapies. Les cas plus avancés ou réfractaires pourraient avoir besoin de diphénylcyclopropénone topique ou d’anthraline topique. On peut traiter la perte de cils avec des analogues de la prostaglandine. Les personnes ayant subi une perte de cheveux abondante peuvent recourir à des options de camouflage ou à des prothèses capillaires. Il est important de surveiller les troubles psychiatriques en raison des effets psychologiques profonds de la perte de cheveux. Conclusion Les médecins de famille verront de nombreux patients qui perdent leurs cheveux. La reconnaissance de la pelade par plaques et la compréhension du processus pathologique sous-jacent permettent d’amorcer un schéma thérapeutique approprié. Les cas plus graves ou r

  16. Persistance des épidémies de konzo à Kahemba, République Démocratique du Congo: aspects phénoménologiques et socio-économiques

    PubMed Central

    E-Andjafono, Daniel Okitundu Luwa; Makila-Mabe, Guy Bumoko; Ayanne, Marie-Thérèse Sombo Safi; Kikandau, Jackin Kambale; Mashukano, Nicole; Kayembe, Théodore Kazadi; Ngoyi, Dieudonné Mumba; Boivin, Michael Joseph; Tamfum-Muyembe, Jean-Jacques; Mayambu, Jean-Pierre Banea; Tshala-Katumbay, Désiré

    2014-01-01

    Introduction Identifier les facteurs déterminant la persistance du konzo à Kahemba en République Démocratique du Congo. Méthodes Une enquête transversale a été réalisée à Kahemba en 2011 auprès des ménages de 123 enfants avec konzo (critères OMS) et de 87 enfants sans konzo. La récolte des données s'est faite par interviews, enquête socio-économique par le questionnaire HOME; observation, mesures anthropométriques et examen clinique; mesure du taux de cyanure (CN) dans la farine de manioc et thiocyanate (SCN) urinaire; et analyses sérologiques pour exclure les infections rétrovirales HTLV-I/II et HIV-I/II. L'analyse statistique a été faite par ANOVA, test de Chi-carré, et Kruskall-Wallis au seuil de signification de 0.05. Résultats La survenue et la sévérité du konzo étaient associées à la pauvreté des ménages (p < 0,05). Les enfants atteints de konzo présentaient une dégradation nutritionnelle avancée (p < 0,05 ml/l) chez les enfants konzo vs. non-konzo. La population attribuait souvent la maladie à la sorcellerie. Conclusion L'intoxication chronique au manioc amer, la malnutrition, ainsi que les croyances superstitieuses favorisent la persistance du konzo à Kahemba. La pauvreté porte le risque d'apparition et de gravité du konzo. Les épidémies de Kahemba dévoilent le risque transgénérationel associé au konzo. L'antécédent de konzo dans la famille élargie constituait un facteur de risque pour la survenue de la maladie (OR= 1,92; p = 0,042). Le taux moyen (±ET) de cyanure dans la farine de manioc était de 92,2 (± 56,2) ppm pour les ménages testés. Les taux moyens (±ET) de SCN urinaire étaient respectivement de 520,4 ± 355,7vs. 382,5± 226,3. PMID:25419339

  17. Prévalence du tabagisme chez le personnel de l'Hôpital Général de Douala, Cameroun

    PubMed Central

    Mbatchou Ngahane, Bertrand Hugo; Luma, Henry; Ndiaye, Mor; Njankouo, Yacouba Mapoure; Mbahe, Salomon; Wandji, Adeline; Temfack, Elvis; Mouelle Sone, Albert; Dautzenberg, Bertrand

    2012-01-01

    Introduction La prévalence du tabagisme parmi le personnel de santé hospitalier au Cameroun n'est pas connue alors que le tabagisme est en expansion dans ce pays avec 13,2% de fumeurs selon l'OMS. Pour combler ce manque une enquête sur les consommations, les connaissances, opinions et attitudes vis-à-vis des fumeurs a été conduite à l'Hôpital Général de Douala, l'un des hôpitaux de référence du Cameroun. Méthodes Du 1er au 30 Avril 2010, des questionnaires anonymes ont été distribués par des enquêteurs dans les services ou via les surveillants et recueillis et analysés de façon anonyme. Résultats Sur 402 questionnaires distribués 277 ont été récupérés. La prévalence de fumeurs est de 3,6% parmi les soignants et de 9,4% parmi les autres personnels soit en moyenne sur l'ensemble de l'hôpital 5,4%. Les produits fumés étaient toujours des cigarettes. L'initiation du tabagisme à souvent été tardive (21,5 ans) et la dépendance est absente ou faible chez 33% des fumeurs. Les personnes pensent que c'est leur devoir de questionner sur le tabac et de prendre en charge les fumeurs, mais ils sont presque un sur deux à ignorer la loi Camerounaise. Conclusion Le tabagisme chez le personnel hospitalier est une réalité au Cameroun; le personnel soignant et les pouvoirs publics devraient s'impliquer davantage dans la lutte contre ce fléau qui est en expansion dans les pays du sud. PMID:22514759

  18. Renaud Paulian et le programme du CNRS sur les hautes montagnes à Madagascar: étage vs domaine

    PubMed Central

    Guillaumet, Jean-Louis; Betsch, Jean-Marie; Callmander, Martin W.

    2011-01-01

    Résumé Le programme intitulé « Étude des écosystémes montagnards dans la région malgache» (RCP 225/CNRS; responsable: Recteur Renaud Paulian) avait pour ambition de dégager leurs caractères généraux, l'origine des éléments constitutifs et de tester la validité d'un Domaine malgache des Hautes Montagnes proposé par Humbert dès 1951. De 1970 à 1973, trois campagnes (Andringitra; Chaînes anosyennes et Ankaratra; Itremo, Ibity et Marojejy) ont permis une caractérisation écologique des milieux particuliers ainsi que des analyses de systématique sur certains taxa connus pour leur intérêt biogéographique. La succession altitudinale des formations végétales, définies par des critères physionomiques et structuraux, est précisée par massif. Le dernier étage caractérisé par le fourré éricoïde et ses groupements associés ne correspond pas à l'Étage des Hautes Montagnes de l'Est africain. Des groupes de la faune (invertébrés hexapodes: Collemboles et Dermaptères) indiquent une disjonction entre les massifs du Nord (Tsaratanana, Marojejy), ceux du Centre et du Sud; des éléments de la flore (Pandanaceae, Araliaceae, Asteraceae) sont en cours d'analyse dans le même sens. Le Domaine des Hautes montagnes à Madagascar est une réalité écologique mais ne peut être défini floristiquement; chaque massif montagneux est une entité phytogéographique d'étages de végétation interdépendants inclus dans les différents Sous-Domaines du Centre. Les groupes peu mobiles de la faune indiquent globalement une dépendance trophique et bioclimatique (effet tampon du climat intraforestier) vis-à-vis des étages de végétation, mais peuvent réagir à des microclimats locaux par des décalages à leurs limites. PMID:21731422

  19. Traitement orthopédique d'une fracture pathologique du fémur sur malformation veineuse: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Guelzim, Soufiane; Lamrani, Omar; Kharmaz, Mohammed; Lahlou, Abdo; Elouadghiri, Mohammed; El Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaccoubi, Mouradh

    2015-01-01

    Les malformations vasculaires artérioveineuse, veineuse ou lymphatique représentent des défects localisés dans la morphogénèse vasculaire. Elles peuvent survenir dans tous les organes, mais prédominent au niveau de membres, plus souvent dans la peau, les espaces celluleux ou les muscles. Le bilan de nombreuses malformations a été transformé par l'utilisation de l'angioscanner avec reconstruction ou de l'IRM. Les auteurs rapportent un cas de fracture pathologique du fémur proximal gauche sur malformation veineuse, chez une patiente de 35 ans. Le diagnostic a été porté sur un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques. La radiographie standard a montré une fracture diaphysaire du tiers supérieur du fémur gauche sur os pathologique. L'IRM de la cuisse gauche ainsi qu'un phléboscanner des membres inférieurs ont objectivé un aspect en faveur d'une malformation veineuse. Vu le déplacement minime de la fracture et le risque très important de saignement peropératoire, la patiente a bénéficié d'un traitement orthopédique; l’évolution a été simple, marquée par une consolidation au sixième mois. PMID:26600903

  20. Prise maternelle d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et fermeture du canal artériel

    PubMed Central

    Ndour, Daouda Diamane

    2016-01-01

    Nous rapportons un cas de fermeture prématurée in utero du canal artériel diagnostiqué chez un fœtus en état d’anasarque avec insuffisance cardiaque majeure après prise d’anti-inflammatoire non stéroïdiens (AINS) par la mère. Une échographie obstétricale au deuxième trimestre a permis la découverte d’une asymétrie des cavités cardiaques. L’indication de césarienne a été posée à 30 semaines d’aménorrhées devant un fœtus en état d’anasarque avec insuffisance cardiaque majeure sur une fermeture anténatale du canal artériel. A partir de ce cas nous nous proposons de réaliser une revue de la littérature pour illustrer les complications fœtales et néonatales potentielles résultant de la fermeture précoce du canal artériel secondaire à la prise d’AINS pendant la grossesse. PMID:28293367

  1. Le facteur XII de la coagulation: bien plus qu’un stabilisant de la fibrine

    PubMed Central

    Messaoudi, N.; Lamaalmi, F.; Chakour, M.; Belmekki, A.; Naji, M.

    2011-01-01

    Summary Les Auteurs considèrent le rôle du facteur XIII de la coagulation dans la cicatrisation. Identifié depuis 1923, le rôle du facteur XIII ou le facteur stabilisant de la fibrine dans la coagulation a été bien élucidé. Son rôle dans la cicatrisation suggéré dès 1960 est méconnu par les hématologistes et les médecins prenant en charge les brûlés. Les Auteurs se proposent de mettre la lumière sur ce rôle, qui reste encore mystérieux et mérite d’être élucidé. PMID:21991236

  2. AMMPHS Trial Report CFB Valcartier, 28 September to 9 October 2009 (Compte Rendu D’Essais pour le AMMPHS BFC Valcartier du 28 Septembre au 9 Octobre 2009)

    DTIC Science & Technology

    2010-03-01

    le soldat (CIS) qui ont eu lieu à la base des Forces canadiennes (BFC) Valcartier du 28 septembre au 9 octobre 2009. Une batterie d’essais de...casques intégrés pour le soldat (CIS), les prototypes de systèmes de mandibule du SCPMMP ont été évalués à partir d’une quantité de kiosques statiques et...champ de vision, un sous-ensemble de douze (12) soldats a été sélectionné pour participer aux essais des CIS et des SCPMMP (les autres participants

  3. Du nouveau dans la lutte biologique contre Varroa destructor

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    The European Biological Control Laboratory and the Association for the Development of Professional Beekeeping are working together to find a biological control solution against varroa mites. In spring 2005 the insect pathology team at EBCL found entomopathogenic fungi, Beauveria bassiana, on varro...

  4. An Introduction to Teaching Moliere: "La Jalousie du Barbouille."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Marzi, Jean-Denis

    1984-01-01

    Introduces a critical methodology for students approaching literary French texts of the Classical period, such as Moliere. Suggests that greater understanding of the material leads to greater enjoyment. It is concluded that this type of instruction need not be limited to students of French, but rather, students of all languages could profit from…

  5. Carcinome métaplasique du sein avec différenciation osseuse extensive: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Benlemlih, Amal; Bendahou, Mouhcine; Znati, Kaoutar; Sekkal, Mohamed; Chahbouni, Sanae; Mahmoud, Samia; Banani, Mohamed; Afaf, Amarti

    2013-01-01

    Le carcinome métaplasique du sein est une entité rare et bien individualisé par l'OMS. Il représente moins de 1% des cancers invasifs du sein et constitue un groupe tumoral hétérogène soit purement épithélial soit à doublecontingent épithélial et mésenchymateuse. Le carcinome métaplasique avec différenciation osseuse extensive est très rare. Il représente 0.2% des carcinomes du sein. Nous rapportant un cas exceptionnel d'un carcinome métaplasique du sein avec différenciation osseuse extensive chez une patiente de 53 ans. A travers ce cas et une revue de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, radiologique, thérapeutiques et évolutives seront discutées. PMID:24570796

  6. Traitements didactiques preventifs d'un type de conceptions erronees en sciences physiques chez des eleves du secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Blondin, Andre

    hypotheses avec la cohorte suivante d'eleves chez qui se repetaient les memes conditions d'apprentissage. Nous avons utilise le design de recherche "posttest only" de Campbell et Stanley. En mai, apres le moment prevu dans la planification du programme pour donner le probleme aux eleves, nous avons suggere deux facons differentes de reviser la solution de ce probleme. Les eleves du premier groupe experimental ont revise sans que soit activee la connaissance anterieure apprehendee de la rotation de la Terre. Les eleves du deuxieme groupe experimental ont ete confrontes, par des questions et une simulation, au fait que la rotation de la Terre n'est pas une connaissance pertinente pour resoudre le probleme. Les groupes temoins et les groupes experimentaux ont ete choisis au hasard dans le bassin des ecoles secondaires de la commission scolaire. (Abstract shortened by UMI.)

  7. Étude expérimentale et modélisation du comportement en compression des structures nid d'abeille

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aminanda, Y.; Castanié, B.; Barrau, J. J.; Thévenet, P.; Guedra-Degeorges, D.

    2002-12-01

    Dans le domaine aéronautique les impacts, même de faible énergie, sur des structures sandwichs à âme nid d'abeille posent des problèmes majeurs en terme de résistance résiduelle. La modélisation de l'endom magement dû à l'impact nécessite la connaissance préliminaire du comportement du nid d'abeille en compression. Des essais réalisés en compression quasi-statique uniforme sur des pains de nids d'abeille en différents matériaux (Nomex, Aluminium et Canson) permettent de décomposer la séquence de formation du pli et les facteurs influents. Ces essais tendent à montrer que la force de compression transite essentiellement par les arêtes verticales du nida. Des essais complémentaires sur un motif d'arête confirme cette analyse. La modélisation issue de cette analyse propose, pour connaître la réponse d'une structure nid d'abeille en compression ou indentation, de déterminer la réponse individuelle d'une arête verticale par un essai de compression uniforme. A partir de la loi expérimentale obtenue, la réponse à l'indentation de la structure sandwich est la superposition de la réponse des arêtes pour la forme d'indenteur et la profondeur d'indentation considérée. Une bonne corrélation essais/calcul est obtenue lors d'essais de validation sur nida Nomex avec diverses formes d'indenteurs. La méthode proposée est générale et peut être étendue à divers matériaux cellulaires.

  8. Methodologies nouvelles pour la realisation d'essais dans la soufflerie Price-Paidoussis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Flores Salinas, Manuel

    Le present memoire en genie de la production automatisee vise a decrire le travail effectue dans la soufflerie Price-Paidoussis du laboratoire LARCASE pour trouver les methodologies experimentales et les procedures de tests, qui seront utilisees avec les modeles d'ailes actuellement au laboratoire. Les methodologies et procedures presentees ici vont permettre de preparer les tests en soufflerie du projet MDO-505 Architectures et technologies deformables pour l'amelioration des performances des ailes, qui se derouleront durant l'annee 2015. D'abord, un bref historique des souffleries subsoniques sera fait. Les differentes sections de la soufflerie Price-Paidoussis seront decrites en mettant l'emphase sur leur influence dans la qualite de l'ecoulement qui se retrouve dans la chambre d'essai. Ensuite, une introduction a la pression, a sa mesure lors de tests en soufflerie et les instruments utilises pour les tests en soufflerie au laboratoire LARCASE sera presente, en particulier le capteur piezoelectrique XCQ-062. Une attention particuliere sera portee au mode de fonctionnement, a son installation, a la mesure et a la detection des frequences et aux sources d'erreurs lorsqu'on utilise des capteurs de haute precision comme la serie XCQ-062 du fournisseur Kulite. Finalement, les procedures et les methodologies elaborees pour les tests dans la soufflerie Price-Paidoussis seront utilisees sur quatre types d'ailes differentes. L'article New methodology for wind tunnel calibration using neural networks - EGD approch portant sur une nouvelle facon de predire les caracteristiques de l'ecoulement a l'interieur de la soufflerie Price-Paidoussis se trouve dans l'annexe 2 de ce document. Cet article porte sur la creation d'un reseau de neurones multicouche et sur l'entrainement des neurones, Ensuite, une comparaison des resultats du reseau de neurones a ete fait avec des valeurs simules avec le logiciel Fluent.

  9. Gestion des ressources hydriques adaptee aux changements climatiques pour la production optimale d'hydroelectricite. Etude de cas: Bassin versant de la riviere Manicouagan

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Haguma, Didier

    Il est dorenavant etabli que les changements climatiques auront des repercussions sur les ressources en eau. La situation est preoccupante pour le secteur de production d'energie hydroelectrique, car l'eau constitue le moteur pour generer cette forme d'energie. Il sera important d'adapter les regles de gestion et/ou les installations des systemes hydriques, afin de minimiser les impacts negatifs et/ou pour capitaliser sur les retombees positives que les changements climatiques pourront apporter. Les travaux de la presente recherche s'interessent au developpement d'une methode de gestion des systemes hydriques qui tient compte des projections climatiques pour mieux anticiper les impacts de l'evolution du climat sur la production d'hydroelectricite et d'etablir des strategies d'adaptation aux changements climatiques. Le domaine d'etude est le bassin versant de la riviere Manicouagan situe dans la partie centrale du Quebec. Une nouvelle approche d'optimisation des ressources hydriques dans le contexte des changements climatiques est proposee. L'approche traite le probleme de la saisonnalite et de la non-stationnarite du climat d'une maniere explicite pour representer l'incertitude rattachee a un ensemble des projections climatiques. Cette approche permet d'integrer les projections climatiques dans le probleme d'optimisation des ressources en eau pour une gestion a long terme des systemes hydriques et de developper des strategies d'adaptation de ces systemes aux changements climatiques. Les resultats montrent que les impacts des changements climatiques sur le regime hydrologique du bassin de la riviere Manicouagan seraient le devancement et l'attenuation de la crue printaniere et l'augmentation du volume annuel d'apports. L'adaptation des regles de gestion du systeme hydrique engendrerait une hausse de la production hydroelectrique. Neanmoins, une perte de la performance des installations existantes du systeme hydrique serait observee a cause de l'augmentation des

  10. Prenatal diagnosis of cri du chat syndrome with encephalocele.

    PubMed

    Bakkum, Jamie N; Watson, William J; Johansen, Keith L; Brost, Brian C

    2005-10-01

    A 19-year-old primigravida was found to have an encephalocele on screening ultrasound study. Amniocentesis indicated cri du chat syndrome, 5p-. Although cri du chat syndrome has been noted in association with central nervous system malformations, encephalocele is a rare finding in this syndrome.

  11. 33 CFR 117.443 - Du Large Bayou.

    Code of Federal Regulations, 2013 CFR

    2013-07-01

    ... 33 Navigation and Navigable Waters 1 2013-07-01 2013-07-01 false Du Large Bayou. 117.443 Section 117.443 Navigation and Navigable Waters COAST GUARD, DEPARTMENT OF HOMELAND SECURITY BRIDGES DRAWBRIDGE OPERATION REGULATIONS Specific Requirements Louisiana § 117.443 Du Large Bayou. The draw of...

  12. 33 CFR 117.443 - Du Large Bayou.

    Code of Federal Regulations, 2011 CFR

    2011-07-01

    ... 33 Navigation and Navigable Waters 1 2011-07-01 2011-07-01 false Du Large Bayou. 117.443 Section 117.443 Navigation and Navig