Social determinants of leprosy in a hyperendemic State in North Brazil.

PubMed

Monteiro, Lorena Dias; Mota, Rosa Maria Salani; Martins-Melo, Francisco Rogerlândio; Alencar, Carlos Henrique; Heukelbach, Jorg

2017-07-20

To identify the socioeconomic, demographic, operational, and health service-related factors associated with the occurrence of leprosy in a hyperendemic State in North Brazil. This is an ecological study based on secondary data from the Sistema de Informações de Agravos de Notificação in municipalities of the State of Tocantins from 2001 to 2012. Units of analysis were the 139 municipalities of the State. Negative binomial log linear regression models were used to estimate incidence rate ratios. In bivariate analysis, the incidence rate ratios were significantly higher for municipalities with higher income ratio of the poorest 20.0% (1.47; 95%CI 1.19-1.81) and better Municipal Human Development Index (1.53; 95%CI 1.14-2.06). In multivariate analysis, the incidence rate ratios were significantly higher in municipalities with higher proportion of immigrants (1.31; 95%CI 1.11-1.55) and higher proportion of households with waste collection (1.37; 95%CI 1.11-1.69). There was a significant reduction in the incidence rate ratio with increased coverage of the Bolsa Família Program (0.98; 95%CI 0.96-0.99). Control programs need to focus on activities in municipalities of greater social vulnerability with intersectoral investment for the improvement of the living conditions of the population. Identificar fatores socioeconômicos, demográficos, operacionais e de serviços de saúde associados à ocorrência da hanseníase em um estado hiperendêmico do norte do Brasil. Estudo ecológico com dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação em municípios do estado do Tocantins de 2001 a 2012. As unidades de análise foram os 139 municípios do estado. Modelos de regressão log linear binomial negativa foram utilizados para estimar as razões de taxas de incidência. Na análise bivariada, a razão de taxa de incidência foi significativamente maior para os municípios com maior razão de renda dos 20,0% mais pobres (1,47; IC95% 1,19-1,81) e melhor Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (1,53; IC95% 1,14-2,06). Na múltipla, a razão de taxa de incidência foi significativamente superior em municípios com maior concentração de imigrantes (1,31; IC95% 1,11-1,55) e proporção de domicílios com coleta de lixo (1,37; IC95% 1,11-1,69). Houve redução significativa da razão de taxa de incidência com o aumento da cobertura do programa bolsa família (0,98; IC95% 0,96-0,99). Os programas de controle precisam focar as atividades em municípios de maior vulnerabilidade social com investimentos intersetoriais para a melhoria das condições de vida da população.

The Brazilian Malaria Vector Anopheles (Kerteszia) Cruzii: Life Stages and Biology (Diptera: Culicidae)

DTIC Science & Technology

1991-11-01

Mosquitos no litoral paranaense. I - Idade fisioldgica de no Parque National da Serra dos Orgaos, Anopheles cruzii (Diptera, Culicidae). Arq. Estado do...no Parque National da Peryassii, A.G. 1908. OS culicideos do Brazil. Serra dos Grgaos, Estado do Rio de Janeiro, Inst. de Manguinhos, Rio de Janeiro...Kerteszia no litoral Guimar%es, A.E. and V.N.M. Victoria. 1986. do estado de Santa Catarina. Rev. Bras. Mosquitos no Parque National da Serra dos

Estudo de soluções locais e cosmológicas em teorias do tipo tensor-escalar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Silva E Costa, S.

2003-08-01

Teorias do tipo tensor-escalar são a mais simples extensão possí vel da Relatividade Geral. Nessas teorias, cujo modelo padrão é a teoria de Brans-Dicke, a curvatura do espaço-tempo, descrita por componentes tensoriais, aparece acoplada a um campo escalar que, de certo modo, representa uma variação na constante de acoplamento da gravitação. Tais teorias apresentam soluções locais e cosmológicas que, em determinados limites, recaem nas apresentadas pela Relatividade Geral, mas que em outros limites trazem novidades, tais como conseqüências observacionais da evolução de flutuações primordiais distintas daquelas previstas pela Relatividade Geral (ver, por ex., Nagata et al., PRD 66, p. 103510 (2002)). Graças a esta possibilidade de trazer à luz novidades em relação à gravitação, teorias do tipo tensor-escalar podem ser vistas como um interessante campo alternativo de pesquisas para soluções dos problemas de massa faltante (ou escura) e/ou energia escura. Seguindo tal linha, este trabalho, ainda em sua fase inicial, apresenta soluções gerais de teorias do tipo tensor-escalar para diversas situações, verificando-se em que consiste a divergência dessas soluções dos casos tradicionais possí veis na Relatividade Geral. Como exemplos das soluções aqui apresentadas pode-se destacar uma expressão geral para diferentes soluções cosmológicas englobando diferentes tipos de matéria (representados por diferentes equações de estado), e a expressão para uma solução local representando um buraco negro com rotação, similar à solução de Kerr da Relatividade Geral. Por fim, é importante ressaltar que, embora aqui apresentem-se poucos resultados novos, na literatura sobre o assunto a maior parte das soluções apresentadas limita-se a uns poucos casos especí ficos, tal como soluções cosmológicas apenas com curvatura nula, e que mesmo as soluções disponí veis são, em geral, pouco divulgadas e, portanto, pouco conhecidas, e é tal situação que este trabalho busca, em parte, reverter.

Tendências de teses e dissertações sobre ensino de astronomia no Brasil

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bretones, P. S.; Megid Neto, J.

2003-08-01

Neste trabalho são apresentados os resultados de uma pesquisa do tipo estado da arte sobre teses e dissertações defendidas no Brasil e relativas ao ensino de Astronomia. Teve por objetivo identificar essa produção e conhecer as principais tendências da pesquisa nesse campo. O procedimento inicial consistiu de um levantamento bibliográfico junto ao Centro de Documentação em Ensino de Ciências (CEDOC) da Faculdade de Educação da UNICAMP e ao Banco de Teses da CAPES disponível na Internet. Foram localizadas 13 dissertações de mestrado e 3 teses de doutorado, as quais foram estudadas em função dos seguintes aspectos: instituição, ano de defesa, nível escolar abrangido no estudo, foco temático do estudo e gênero de trabalho acadêmico. Deste conjunto de pesquisas, 13 (81,3%) delas foram defendidas a partir da segunda metade dos anos 90, indicando uma preocupação mais recente com temas relativos ao ensino de Astronomia no conjunto da produção acadêmica em programas de pós-graduação no Brasil. Verificou-se que 43,7% dos trabalhos foram produzidas na USP e 18,8% na UNICAMP. Quanto ao nível escolar abrangido nos estudos, predominaram os estudos direcionados ao Ensino Fundamental de 5a a 8a séries (62,5%). No que diz respeito ao foco temático das pesquisas, as principais tendências voltaram-se: 56,3% para Conteúdo e Método; 43,8% para Concepções do Professor; 37,5% para Currículo e Programas; 37,5% para Recursos Didáticos. Quanto ao gênero de trabalho acadêmico, verificou-se que 43,8% são de Pesquisa Experimental e 31,3% de Pesquisa de Análise de Conteúdo. Estudos de revisão bibliográfica como este visam colaborar com a divulgação ampla da produção acadêmica em determinada área, traçando algumas de suas tendências. Ao mesmo tempo possibilita, a partir de investigações decorrentes, apontar as suas contribuições para o ensino e sinalizar com necessidades a serem supridas por futuras pesquisas.

Religiosidade, juventude e sexualidade: entre a autonomia e a rigidez1

PubMed Central

Silva, Cristiane Gonçalves da; Santos, Alessandro Oliveira; Licciardi, Daniele Carli; Paiva, Vera; Parker, Richard

2009-01-01

Esse artigo descreve como jovens religiosos e autoridades religiosas de sua comunidade compreendem a sexualidade, considerando suas experiências pessoais e como membros de comunidades religiosas. A análise pretende contribuir para que políticas públicas dedicadas à promoção da saúde sexual da juventude considerem a religiosidade, no contexto de um estado laico e da promoção do direito à prevenção. Foram realizadas 26 entrevistas abertas e semidirigidas em diferentes comunidades da região metropolitana da cidade de São Paulo (comunidades católicas, da umbanda, do candomblé e de diferentes denominações evangélicas) sobre iniciação sexual, casamento, gravidez, contracepção e prevenção das DST/Aids, homossexualidade, aborto e direitos humanos. Observou-se como jovens e autoridades religiosas convivem com a tensão entre tradição e modernidade e os distintos discursos sobre a sexualidade. Como sujeitos religiosos (do discurso religioso) e sujeitos sexuais (de discursos sobre sexualidade), devem ser incorporados pelos programas como sujeitos de direito nos termos de sua religiosidade. PMID:21886456

Simulações Numéricas de Rotação Nuclear Cometária

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, M. R.; Winter, O. C.

1999-08-01

Este trabalho apresenta os resultados iniciais de simulações numéricas da evolução rotacional, de um núcleo cometário não esférico, ao longo de uma passagem periélica, levando-se em conta os torques devido a existência dos jatos de poeira e de gás. Inicialmente os autores apresentam um modelo simples (primeira aproximação), com somente um único jato na extremidade do semi-eixo maior, para compreender a variação positiva ou negativa que estas forças não gravitacionais exercem sobre o período de rotação cometário. Posteriormente incrementa-se o número de jatos, os quais são distribuídos ao longo da superfície cometária, para observar-se a contribuição dos efeitos provenientes dos torques originários da liberação da poeira e gás cometários, que provavelmente violará a suposição da livre precessão. Os estados rotacionais, sob torques induzidos devido à sublimação, dependem fortemente da localização das áreas ativas do núcleo. Os cometas P/Schwassmann-Wachmann 1, P/Tempel 2, P/Forbes e C/Meunier-Dupouy serão observados fotometricamente, pelos autores, no Laboratório Nacional de Astrofísica (LNA) ao longo de algumas noites consecutivas em abril, junho e julho de 1999. Estas observações serão comparadas com as simulações numéricas de rotação cometária.

Qual o Papel da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2007-08-01

É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite aperfeiçoar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia através da mídia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros tem introduzido Astronomia desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1180 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um formulário contendo questões que abordavam conhecimentos básicos em Astronomia, como foram adquiridos tais conhecimentos e à infra-estrutura da escola. Para 66,1% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de Astronomia. O presente estudo revelou também que 54,4% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 18,4% através da televisão e 27,1% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, livros didáticos, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio no meio em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia busca não somente sua difusão, mas a disponibilização desse conhecimento de maneira correta, que às vezes, não é atingido, apresentando conceitos sem fundamentação e incorretos. Por outro lado, no dia-a-dia escolar, é comum encontrar professores que vêm para as aulas com concepções prévias, que podem diferir substancialmente das idéias a serem ensinadas, dificultando o aprendizado de futuros conceitos científicos. Uma avaliação criteriosa, avaliando as dificuldades dos professores em determinar o sentido correto dos conceitos e observando a metodologia que utilizam no ensino, poderá proporcionar uma melhor compreensão sobre as concepções alternativas, presentes no ensino de Astronomia.

Espectroscopia multi-objeto e imageamento de Abell 586 com GMOS - o estado dinâmico de um aglomerado de galáxias com arcos gravitacionais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cypriano, E. S.; Sodré, L., Jr.; Kneib, J.-P.; Campusano, L.

2003-08-01

Nesse trabalho é apresentado um estudo do conteúdo de massa do aglomerado de galáxias A586 (z = 0.171) bem como sua distribuição espacial. Isso foi feito a partir de dados de espectroscopia multi-objeto e imageamento obtidos com o instrumento GMOS acoplado ao telescópio Gemini-Norte. A massa desse aglomerado foi estudada a partir da posição dos seus arcos gravitacionais (lentes fortes), da medida estatística da distorção na forma das galáxias de fundo (lentes fracas) e através da dispersão de velocidades de uma amostra de cerca de 30 galáxias pertencentes ao aglomerado (teorema do virial). Os dois primeiros métodos não dependem do estado dinâmico do aglomerado, enquanto que o terceiro sim. Desse modo, comparando seus resultados pode-se estimar o grau de relaxamento desse sistema. Dados de raios X presentes na literatura também serão incluídos nessa análise. Nossos resultados preliminares a partir das técnicas de lentes fracas, mostram que, supondo que a distribuição de massa desse aglomerado seja a de uma esfera isotérmica, espera-se que ele apresente uma dispersão de velocidades de 1330+/-78 km s-1, em contradicao com medidas similares feitas por Dahle et al. 2002 que encontram valores tão altos quanto 1680 km s-1. Já o estudo dinâmico resultou numa dispersão de velocidades de ~950 km s-1.

Different Cultures in Astronomy Education and Their Meanings in the Classroom. (Spanish Title: Las Diferentes Culturas en la Educación en Astronomía y Sus Significados EN EL Aula. ) As Diferentes Culturas na Educação em Astronomia E Seus Significados em Sala de Aula

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira de Barros, Vicente; Bovolenta Ovigli, Daniel Fernando

2014-12-01

This paper is a reflection about the use of History of Science in the curriculum of formal education, through the discussion concerning cultural elements of several ethnic groups in Brazil, in actions related to astronomy education. The work was developed in the framework of an extension course and the analysis undertaken here refers to a meeting that discussed didactic sequences relating to that theme, based on the Brazilian law 11.645/2008, which states the obligation to present the subject "African-brazilian and indigenous History and Culture" in the official curriculum. The extension action was developed with teachers who teach Natural Sciences, in São Paulo state, discussing issues related to the use of History of Science and the relationship with cosmogonies from Iorubá and Tupi peoples, highlighting how they can enhance the work with Astronomy(ies) in the classroom. It was observed that the participants had not yet presented these themes in their classes and also did not participate in training courses that discussed these subjects. Este artículo presenta una reflexión sobre el uso de la historia de la ciencia en el currículo de la educación formal, a través de la discusión sobre el uso de los elementos culturales de los grupos étnicos en Brasil, en acciones relacionadas con la educación en astronomía. El trabajo se desarrolló en el marco de un curso de extensión y el análisis realizado aquí se refiere a un encuentro en el cual se abordaron secuencias didácticas relacionadas con ese tema, sobre la base de la ley brasilera 11.645/2008 que dispone la obligatoriedad del tema "Historia y Cultura africana e indígena en el Brasil" en el currículo oficial. La acción de extensión se desarrolló con los profesores de ciencias naturales en el interior del estado de São Paulo, discutiendo temas relacionados con el uso de la historia de la ciencia y la relación con las cosmogonías de los pueblos Iorubá y Tupi, que muestra cómo se puede mejorar el trabajo con Astronomía(s) en la clase. Se observó que los participantes todavía no habían presentado estos temas en sus clases y tampoco habían participado en cursos de formación que abordaran estos temas. O presente trabalho apresenta uma reflexão acerca da utilização da História da Ciência no currículo da educação formal, por meio da discussão relativa ao emprego de elementos culturais de grupos étnicos em ações voltadas à educação em Astronomia. O trabalho foi desenvolvido no âmbito de um curso de extensão e a análise aqui empreendida refere-se a um encontro que abordou sequências didáticas relativas àquele tema, com fundamento na lei 11.645/2008 e a obrigatoriedade de abordagem da temática "História e Cultura Afro-Brasileira e Indígena" no currículo oficial. A ação de extensão ocorreu junto a professores que ensinam Ciências da Natureza, no interior do estado de São Paulo, discutindo-se temas relativos ao uso de História da Ciência e o relacionamento com cosmogonias oriundas dos povos Iorubá e Tupi, evidenciando como podem enriquecer o trabalho com a(s) Astronomia(s) em sala de aula. Observou-se que os participantes ainda não haviam apresentado estes temas em suas aulas e, igualmente, não participaram de cursos de formação que contemplassem a referida temática.

Life-cycle optimization model for distributed generation in buildings

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Safaei, Amir

O setor da construcao e responsavel por uma grande parte do consumo de energia e emissoes na Uniao Europeia. A Geracao Distribuida (GD) de energia, nomeadamente atraves de sistemas de cogeracao e tecnologias solares, representa um papel importante no futuro energetico deste setor. A otimizacao do funcionamento dos sistemas de cogeracao e uma tarefa complexa, devido as diversas variaveis em jogo, designadamente: os diferentes tipos de necessidades energeticas (eletricidade, aquecimento e arrefecimento), os precos dinamicos dos combustiveis (gas natural) e da eletricidade, e os custos fixos e variaveis dos diferentes sistemas de GD. Tal torna-se mais complexo considerando a natureza flutuante das tecnologias solares termicas e fotovoltaicas. Ao mesmo tempo, a liberalizacao do mercado da eletricidade permite exportar para a rede, a electricidade gerada localmente. Adicionalmente, a operacao estrategica de um sistema de GD deve atender aos quadros politicos nacionais, se tiver como objetivo beneficiar de tais regimes. Alem disso, considerando os elevados impactes ambientais do setor da construcao, qualquer avaliacao energetica de edificios rigorosa deve tambem integrar aspetos ambientais, utilizando uma abordagem de Ciclo de Vida (CV). Uma avaliacao de Ciclo de Vida (ACV) completa de um sistema de GD deve incluir as fases relativas a operacao e construcao do sistema, bem como os impactes associados a producao dos combustiveis. Foram analisadas as emissoes da producao de GN, as quais variam de acordo com a origem, tipo (convencional ou nao-convencional), e estado (na forma de GN Liquefeito (GNL) ou gas). Do mesmo modo, o impacte dos sistemas solares e afetado pela meteorologia e radiacao solar, de acordo com a sua localizacao geografica. Sendo assim, uma avaliacao adequada dos sistemas de GD exige um modelo de ACV adequado a localizacao geografica (Portugal), integrando tambem a producao de combustivel (GN), tendo em conta as suas diferentes fontes de abastecimento. O principal objetivo desta tese de doutoramento foi desenvolver um modelo para otimizar o desenho e operacao de sistemas de GD para o setor da construcao de edificios comerciais em Portugal, considerando os respetivos Impactes de Ciclo de Vida (IAVC) e Custos de Ciclo de Vida (CCV), de modo a satisfazer as necessidades energeticas do edificio. Tres tipos de tecnologias de cogeracao (Micro-Turbinas, Motores de combustao interna, e Celulas combustiveis de Oxido solido), e dois tipos de tecnologias de energia solar, solar termica e fotovoltaica, constituem os sistemas de GD que sao acoplados aos sistemas convencionais. Foi desenvolvido um modelo de CV, tendo em conta todos os impactes relacionados com a construcao e operacao dos sistemas de energia, bem como os processos a montante relacionados com a producao do GN. Em particular, o mix de GN consumido em Portugal em 2011 foi identificado (60% da Nigeria, 40% da Argelia) e os impactes relativos a cada uma das vias de abastecimento foram avaliados separadamente para quatro categorias de impacte ambiental: Consumo de Energia Primaria (CEP), Gases com Efeito de Estufa (GEE), acidificacao, e eutrofizacao. Devido a importancia das emissoes de GEE na formulacao de politicas, foi tambem realizada uma analise de incerteza as emissoes de GEE do GN fornecido a Portugal. Foi desenvolvido um modelo matematico, em linguagem de Programacao General Algebraic Modeling System (GAMS), que utiliza os resultados da ACV dos sistemas de energia e as suas implicacoes economicas para minimizar o CCV e IACV ao longo de um horizonte de planeamento definido pelo decisor. Foram derivadas fronteiras otimas de Pareto, representando as relacoes entre o tipo de IACV (CEP, GEE, acidificacao, eutrofizacao) e CCV decorrentes da satisfacao das necessidades energeticas do edificio. Para aumentar a robustez do modelo, dada a incerteza dos precos dos combustiveis (GN e eletricidade), foi desenvolvido um modelo de custos robusto para os sistemas de GD, que e menos afetado por perturbacoes relativas aos custos de combustivel. A aplicacao do modelo proposto foi testada num caso de estudo real, um edificio comercial localizado na cidade de Coimbra, em Portugal.

Development, health, and international policy: the research and innovation dimension.

PubMed

Buss, Paulo Marchiori; Chamas, Claudia; Faid, Miriam; Morel, Carlos

2016-11-03

This text main objective is to discuss development and health from the perspective of the influence of global health governance, using as the tracer the dimension of research, development, and innovation policies in health, which relate to both important inputs for the health system, like drugs and medicines, vaccines, diagnostic reagents, and equipment, and innovative concepts and practices for the improvement of health systems and public health. The authors examine the two main macro-processes that influence development and health: the post-2015 Development Agenda and the process under way in the World Health Organization concerning research and development, intellectual property, and access to health inputs. The article concludes, first, that much remains to be done for the Agenda to truly represent a coherent and viable international political pact, and that the two macro-processes related to innovation in health need to be streamlined. But this requires democratization of participation by the main stakeholders - patients and the general population of the poorest countries - since this is the only way to overcome a "zero sum" result in the clash in the current debates among member State representatives. Resumo: O objetivo central deste texto é discutir desenvolvimento e saúde sob a ótica da influência da governança da saúde global, utilizando como traçador a dimensão das políticas de pesquisa, desenvolvimento e inovação em saúde, que se referem, de um lado, a insumos importantes para o sistema de saúde - como fármacos e medicamentos, vacinas, reativos para diagnóstico e equipamentos e, de outro, a conceitos e práticas inovadoras para o aperfeiçoamento dos sistemas de saúde e da saúde pública. Examina os dois principais macroprocessos que influenciam o desenvolvimento e a saúde: a Agenda do Desenvolvimento para o pós-2015 e o processo sobre pesquisa e desenvolvimento, propriedade intelectual e acesso a insumos em saúde em curso na Organização Mundial da Saúde. Conclui que muito há que ser feito para que a referida Agenda possa representar um pacto político internacional coerente e viável, e que os dois macroprocessos relacionados com a inovação em saúde precisam ser agilizados, mas para isto torna-se necessária a democratização da participação dos maiores interessados - os pacientes e, de modo geral, a população dos países mais pobres - pois só desta maneira será superada a "soma zero" em que se encontra o embate entre os representantes de Estados-membros nos debates atuais.

On Ensino de Astronomia nas Cidades de Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Faria, R. Z.; Voelzke, M. R.

2007-08-01

Apesar da astronomia ser um dos temas indicados pelos Parâmetros Curriculares Nacionais, observa-se que poucas mudanças ocorreram desde a implementação do mesmo em sala de aula. A presente pesquisa diz respeito sobre como os tópicos de astronomia estão sendo abordados pelos professores no ensino médio. Optou-se por aplicar um questionário com os professores que ministram a disciplina de física. Os mesmos trabalham em escolas estaduais situadas nas cidades de Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra, ambas subordinadas a Diretoria de Ensino de Mauá, no Estado de São Paulo. O questionário foi aplicado durante o 2° semestre de 2006. Até o momento os resultados são preliminares. Dos 82,0% dos professores que responderam ao questionário no município de Rio Grande da Serra, 66,7% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 77,8% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 66,7% não utilizaram laboratório, que 77,8% nunca levaram os alunos a museus e ou planetários e que 66,7% não indicaram qualquer tipo de revista ou livro sobre astronomia aos seus alunos. No município de Ribeirão Pires, 53,3% dos professores responderam ao questionário, destes 75,0% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 93,8% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 75,0% não utilizaram laboratório, 81,3% nunca levaram os alunos a museus e ou planetário e 56,3% não indicaram qualquer tipo de revista ou livro sobre astronomia ao seus alunos. Apesar da maioria dos professores reconhecerem que o conteúdo de astronomia influi na formação do jovem, os mesmos não incluem o tema em seus planejamentos escolares.

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Civil liability of the ophthalmologist in the São Paulo Court of Appeals.

PubMed

Braga, Isabel de Fátima Alvim; Vieira, Kelly de Oliveira; Martins, Thiago Gonçalves Dos Santos

2017-01-01

To conduct a data survey on the subject of medical claims involving civil liability in ophthalmology at the São Paulo Court of Appeals. A case law research was carried out on the São Paulo Court of Appeals website searching for the keyword "ophthalmologist" for all years until 2016. Of the 65 cases found, 29 were selected. There has been an increase in the number of claims in ophthalmology, especially in surgical procedures on the anterior chamber of the eye. Most lower court judgments were for defendant. The study suggested the need for specialists to exercise the required amount of care when treating the patients, so that they may understand the risks inherent to the procedure. Despite the increase in claims, most decisions were favorable for the physician. Realizar um levantamento de dados sobre a temática dos processos envolvendo responsabilidade civil em sede da Oftalmologia no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo. Foi realizada uma pesquisa jurisprudencial por palavra-chave no site do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo com o seguinte termo de pesquisa "oftalmologista" para todos os anos até 2016. Foram encontrados 65 processos, dos quais 29 foram selecionados. Observou-se tendência ao aumento de processos na área, e predominância de processos em procedimentos oftalmológicos cirúrgicos em câmara anterior do olho. A maioria das sentenças de primeira instância foi improcedente. O estudo aponta para a necessidade de atenção dos especialistas para com o paciente, no sentido de que ele compreenda os riscos inerentes ao procedimento. Apesar do aumento de processos, a maioria permanece favorável ao médico.

Teaching astronomy mediated by information and communication technologies: a preliminary approach

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rosa, R. H. L.; Voelzke, M. R.

2014-08-01

O presente trabalho é parte preliminar de um estudo mais amplo em nível de doutorado sobre o ensino de astronomia mediado pelas tecnologias da informação e comunicação, utilizando dispositivos compactos, móveis e pessoais. Este estudo também faz parte do projeto institucional do CEFETMG sobre ambientes diversificados de aprendizagem sob fomento da agência estadual FAPEMIG (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais). Esta apresentação aborda o resultado das concepções prévias de estudantes em relação a conhecimentos básicos de astronomia, ligados à percepção e observação direta do céu. Três turmas de estudantes de 1ª série e uma turma de 3ª série do ensino integrado médio técnico da Educação Básica, Técnica e Tecnológica (EBTT) do CEFETMG Campus II - Belo Horizonte/MG foram submetidas a uma avaliação prévia através de questionário estruturado. Este questionário foi elaborado de forma a abordar a percepção dos estudantes em relação aos recursos gráficos (figuras e desenhos) representativos de conhecimentos básicos de astronomia, comuns em livros didáticos. Após a análise dos resultados desta avaliação, organizou-se uma estratégia de intervenção didática em sala de aula sobre o conteúdo de astronomia, utilizando-se de recursos de mediação baseados nas tecnologias da informação e comunicação. Os temas selecionados para esta estratégia didática foram relacionados aos assuntos básicos de astronomia em que ocorreu maior nível de desconhecimento dos estudantes. Os estudantes foram submetidos a avaliação posterior elaborada com os mesmos pressupostos da avaliação prévia. A análise dos resultados foi realizada a partir dos pressupostos da aprendizagem significativa (Ausubel; Novak e Hanesian, 1983). O ensino de astronomia por mediação das tecnologias da informação e comunicação indica uma alternativa preliminar aos trabalhos de campo usuais orientados na prática escolar, tais como, visita a planetários e a observatórios. Os estudantes ficaram muito sensibilizados pela possibilidade de percepção do céu em tempo real e à luz do dia dentro da sala de aula no contexto escolar. Os resultados deste levantamento preliminar indicam que os níveis de ensino fundamental e médio não foram capazes de internalizar conhecimentos básicos de astronomia, a despeito das orientações específicas contidas nos documentos oficiais da educação básica brasileira (Brasil, 1997 e 2000). Os estudantes pesquisados apresentaram conhecimentos e concepções rudimentares sobre o tema astronomia básica, indicando a ausência de abordagem do tema astronomia, tampouco de observação direta do céu em trabalhos de campo escolares na educação básica. Finalmente, esta abordagem didática suscitou nos estudantes grande interesse para futuros trabalhos de observação de campo. D.P. Ausubel; J.D. Novak; H. Hanesian. Psicología Educativa: un punto de vista cognoscitivo. México: Trillas, 1983. BRASIL. Secretaria de Educação Básica. Parâmetros Curriculares Nacionais: Ensino Fundamental (PCN), 1997, e Ensino Médio (PCNEM), 2000. Brasília. MEC/SEB.

On Ensino de Astronomia: Desafios para Implantação

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Faria, R. Z.; Voelzke, M. R.

2008-09-01

Em 2002 o ensino de Astronomia foi proposto como um dos temas estruturadores pelos Parâmetros Curriculares Nacionais e sugerido como facilitador para que o aluno compreendesse a Física como construção humana e parte do seu mundo vivencial, mas raramente seus conceitos foram ensinados. A presente pesquisa discute dois aspectos relacionados à abordagem de Astronomia. O primeiro aspecto é se ela está sendo abordada pelos professores do Ensino Médio e o segundo, aborda a maneira como ela está sendo ensinada. Optou-se pela aplicação de um questionário a partir do 2° semestre de 2006 e durante o ano de 2007 com professores que ministram a disciplina de Física, os quais trabalham em escolas estaduais em Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá no estado São Paulo. Dos 66,2% dos professores que responderam ao questionário nos municípios de Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá, 57,4% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 70,2% não utilizaram laboratório, 89,4% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 83,0% nunca fizeram visitas com alunos a museus e planetários e 38,3% não indicaram qualquer tipo de livro ou revista referente à astronomia aos seus alunos. Mesmo considerando a Astronomia um conteúdo potencialmente significativo, esta não fez parte dos planejamentos escolares. Portanto são necessárias propostas que visem estratégias para a educação continuada dos professores como, por exemplo, cursos específicos sobre o ensino em Astronomia.

NOAA Weather Radio

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Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing interés abajo de dentro de la lista entera del archivo nacional Transmisores de NWR en los Estados ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES

Health care for women in situations of violence: discoordination of network professionals.

PubMed

Arboit, Jaqueline; Padoin, Stela Maris de Mello; Vieira, Letícia Becker; Paula, Cristiane Cardoso de; Costa, Marta Cocco da; Cortes, Laura Ferreira

2017-04-03

To learn the conceptions and actions of health professionals on the care network for women in situations of violence. A qualitative, descriptive, exploratory study was conducted between April and July 2015 with the participation of 21 health professionals from four primary health care teams in a city of the central region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected by means of individual semi-structured interviews. Content analysis was used for data systematization. Health professionals recognized the importance of the health care network for coping with the problem of violence against women. However, their conceptions and actions were limited by the discoordination or absence of integration among professionals and services of the care network. The conceptions and actions of health professionals contribute to the discoordination among the services. It is necessary to reflect on the daily practices of care for women in situations of violence. Conhecer as concepções e ações de profissionais de saúde sobre a rede de atenção às mulheres em situação de violência. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado no período de abril a julho de 2015. Participaram 21 profissionais de saúde de quatro equipes da Atenção Primária à Saúde em um município da região central do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas e individuais. Para sistematização dos dados, empregou-se a análise de conteúdo. Os profissionais de saúde reconheciam a importância da rede de atenção à saúde no enfrentamento da problemática da violência contra as mulheres. Contudo, suas concepções e ações eram limitadas pela desarticulação ou ausência de integração entre os profissionais e serviços da rede de atenção. As concepções e ações dos profissionais de saúde contribuem para a desarticulação entre os serviços. Faz-se necessário refletir acerca das práticas cotidianas de cuidados direcionados às mulheres em situação de violência.

PIA Program | CTIO

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se cuenta con los fondos necesarios para efectuar el Programa PIA para el 2018. We do, on occasion Observatorio Inter-Americano de Cerro Tololo es el centro nacional de los Estados Unidos para el desarrollo de unos 400 kms al norte de Santiago. Los telescopios se ubican en la cima de Cerro Tololo, a 90 kms al

Health and innovation: economic dynamics and Welfare State in Brazil.

PubMed

Gadelha, Carlos Augusto Grabois; Braga, Patrícia Seixas da Costa

2016-11-03

The effective enforcement of the access to healthcare as fundamental right requires an important theoretical and political effort at linking the often contradictory economic and social dimensions of development. This study suggests the need for a systemic view of policies related to the industrial base and innovation in health and the construction of the Brazilian Unified National Health System (SUS). The authors investigate the relations between health, innovation, and development, seeking to show and update the political, economic, and social determinants of the recent Brazilian experience with the Health Economic-Industrial Complex (HEIC). They discuss how the agenda for innovation and domestic industrial production in health gained a central place in the project for construction of the SUS. The article thus seeks to link inherent issues from the agenda for development, production, and innovation to social policy in healthcare, as observed in recent years, and based on this analysis, points to political and conceptual challenges for implementing the SUS, especially as regards strengthening its technological and industrial base. As a byproduct, the article develops an analytical and factual focus on the consolidation of the HEIC in Brazil, both as a dynamic vector of industrial development, generating investment, income, employment, and innovations, and as a decisive element for reducing vulnerability and structural dependence in health. The authors aim to show that strengthening the SUS and orienting it to social needs is an essential part of building a social Welfare State in Brazil. Resumo: A efetivação da saúde como um direito fundamental exige importante esforço, teórico e político, de articulação das dimensões econômicas e sociais, por vezes contraditórias, do desenvolvimento. Este trabalho indica a necessidade de um olhar sistêmico das políticas relacionadas à base produtiva e de inovação em saúde e à construção do Sistema Único de Saúde (SUS). Investiga as relações entre saúde, inovação e desenvolvimento, buscando mostrar e atualizar os determinantes políticos, econômicos e sociais da experiência brasileira recente relacionada ao Complexo Econômico-Industrial da Saúde (CEIS). Mostra como a agenda da inovação e da produção nacional em saúde ganhou centralidade no projeto de construção do SUS. O artigo procura, assim, articular questões inerentes à agenda do desenvolvimento, da produção e da inovação com a política social em saúde, tal como observado nos últimos anos e, valendo-se de sua análise, aponta desafios políticos e conceituais para a efetivação do SUS, em especial no que se refere ao fortalecimento de sua base tecnológica e produtiva. Como desdobramento, desenvolve um enfoque analítico e factual que relaciona a consolidação do CEIS no Brasil tanto como um vetor dinâmico do desenvolvimento industrial, gerando investimento, renda, emprego e inovações, quanto como elemento decisivo para a redução da vulnerabilidade e da dependência estrutural em saúde. Procura mostrar que seu fortalecimento e direcionamento para as necessidades sociais é parte essencial da construção de um Estado de Bem-Estar Social no Brasi.

Maternal perception of their child's nutritional status at less than three years old.

PubMed

Duarte, Luciane Simões; Fujimori, Elizabeth; Toriyama, Áurea Tamami Minagawa; Palombo, Claudia Nery Teixeira; Miranda, Patrícia Pereira Lima; Borges, Ana Luiza Vilela

2016-01-01

Assessing maternal perception of their children's nutritional status and identifying associated factors. A cross-sectional study conducted in a small municipality with 342 children less than 3 years of age treated in Basic Health Units of São Paulo. Nutritional status was classified in percentiles of body mass index for age and maternal perception was assessed using the scale of verbal descriptors (very thin, thin, healthy weight, fat, very fat). Logistic regression was used to identify the associatedfactors. 44.7% of maternal perception was found to beinadequate. Mothers of overweight (OR = 11.8, 95% CI: 6.4-21.7) and underweight (OR = 5.5; 95% CI: 1.9-16.2) children had a higher chance of having inadequate perception, similar to mothers of children over 24 months of age (OR = 2.9; 95% CI: 1.4-6.0). For effective child care in primary care, healthcare professionals should consider maternal perception and helpmothers to identify the nutritional status of children in childcare consultations and growth monitoring. Avaliar a percepção materna do estado nutricional do filho e identificar os fatores associados. Estudo transversal realizado em município de pequeno porte com 342 crianças menores de 3anos atendidas em Unidades Básicas de Saúde do Estado de São Paulo. O estado nutricional foi classificado em percentis do Índice de Massa Corporalpara Idade e a percepção materna foi avaliada com escala de descritores verbais (muito magro, magro, peso adequado, gordo, muito gordo). Utilizou-se de regressão logística para identificar os fatores associados. Constatou-se 44,7% de percepção materna inadequada. Mães de crianças com excesso de peso (OR=11,8; IC95%:6,4-21,7) e com baixo peso (OR=5,5; IC95%:1,9-16,2) apresentaram mais chance de percepção inadequada, da mesma forma que mães de crianças com mais de 24 meses de idade (OR=2,9; IC95%:1,4-6,0). Para uma efetiva assistência à criança na atenção básica, profissionais de saúde devem considerar a percepção materna e auxiliar as mães na identificação do estado nutricional do filho nas consultas de puericultura e acompanhamento do crescimento.

Inmetro - Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia

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Consumidor Laboratórios Legislação Comunicação Social Programa de Monitoramento BPL Produtos analisados de selos Indique! Sugestão para o Programa de Análise de Produtos Licitações Material de Portal do Governo Brasileiro mdic Carta de Serviços Inmetro nos Estados Acre Alagoas AmapÃ

Usina de ciências: um espaço pedagógico para aprendizagens múltiplas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martin, V. A. F.; Poppe, P. C. R.; Orrico, A. C. P.; Pereira, M. G.

2003-08-01

Entendemos que o Ensino de Astronomia é especialmente apropriado para motivar os alunos e aprofundar conteúdos em diversas áreas do conhecimento, pois envolve temas ligados à Física, Matemática, Química, Computação, Tratamento de Imagens e Instrumentação de Alta Precisão, além daqueles pertinentes as áreas de Geografia, História e Antropologia. Contudo, apesar do caráter interdisciplinar que esta ciência possui, a realidade atual é que a maioria dos professores em sala de aula não foram devidamente capacitados, durante o período de formação acadêmica, para ministrar conteúdos de Astronomia nos atuais Ensinos Fundamental e Médio. Neste trabalho, discutiremos de maneira ampla, num primeiro momento, a realidade do atual ensino de ciências praticado no Estado da Bahia, apontando por dependência administrativa, o crescimento e a redução do número de escolas, da taxa de analfabetismo por faixa etária, da escolarização, do atendimento, da aprovação, reprovação e abandono, de equipamentos e laboratórios e o grau de formação dos nossos atuais professores em pleno exercício de atividade docente. Num segundo momento, discutiremos o papel do Observatório Astronômico Antares/UEFS dentro desse contexto, ou seja, suas ações implementadas ao longo dos últimos anos e em particular, o recente projeto de extensão Ensino e Difusão de Astronomia, financiado pela Fundação Vitae, que procura traduzir no lúdico, no brincar de ciências, um espaço pedagógico para aprendizagens múltiplas. Neste, o papel do professor multiplicador associado ao laboratório de kits didáticos, de fácil construção e manipulação (alguns dos quais serão mostrados), perfazem os principais veículos para o desenvolvimento de conhecimentos, atitudes, habilidades e valores que preparam os nossos alunos para a carreira técnico-científica e para sua participação crítica e criativa na Sociedade.

Prevalence of alpha-1 antitrypsin deficiency and allele frequency in patients with COPD in Brazil.

PubMed

Russo, Rodrigo; Zillmer, Laura Russo; Nascimento, Oliver Augusto; Manzano, Beatriz; Ivanaga, Ivan Teruaki; Fritscher, Leandro; Lundgren, Fernando; Miravitlles, Marc; Gondim, Heicilainy Del Carlos; Santos, Gildo; Alves, Marcela Amorim; Oliveira, Maria Vera; Souza, Altay Alves Lino de; Sales, Maria Penha Uchoa; Jardim, José Roberto

2016-01-01

To determine the prevalence of alpha 1-antitrypsin (AAT) deficiency (AATD), as well as allele frequency, in COPD patients in Brazil. This was a cross-sectional study involving 926 COPD patients 40 years of age or older, from five Brazilian states. All patients underwent determination of AAT levels in dried blood spot (DBS) samples by nephelometry. Those with DBS AAT levels ≤ 2.64 mg/dL underwent determination of serum AAT levels. Those with serum AAT levels of < 113 mg/dL underwent genotyping. In case of conflicting results, SERPINA1 gene sequencing was performed. Of the 926 COPD patients studied, 85 had DBS AAT levels ≤ 2.64 mg/dL, and 24 (2.6% of the study sample) had serum AAT levels of < 113 mg/dL. Genotype distribution in this subset of 24 patients was as follows: PI*MS, in 3 (12.5%); PI*MZ, in 13 (54.2%); PI*SZ, in 1 (4.2%); PI*SS, in 1 (4.2%); and PI*ZZ, in 6 (25.0%). In the sample as a whole, the overall prevalence of AATD was 2.8% and the prevalence of the PI*ZZ genotype (severe AATD) was 0.8. The prevalence of AATD in COPD patients in Brazil is similar to that found in most countries and reinforces the recommendation that AAT levels be measured in all COPD patients. Determinar a prevalência da deficiência de alfa 1-antitripsina (AAT), bem como a frequência alélica, em pacientes com DPOC no Brasil. Estudo transversal com 926 pacientes com DPOC, com 40 anos ou mais, oriundos de cinco estados brasileiros. Todos os pacientes foram submetidos a dosagem de AAT em amostras de sangue seco por meio de nefelometria. Aqueles em que a concentração de AAT no sangue seco foi ≤ 2,64 mg/dl foram submetidos a dosagem sérica de AAT. Aqueles em que a concentração sérica de AAT foi < 113 mg/dl foram submetidos a genotipagem. Quando os resultados foram discrepantes, foi realizado o sequenciamento do gene SERPINA1. Dos 926 pacientes com DPOC estudados, 85 apresentaram concentração de AAT em sangue seco ≤ 2,64 mg/dl, e 24 (2,6% da amostra) apresentaram concentração sérica de AAT < 113 mg/dl. A distribuição genotípica nesse subgrupo de 24 pacientes foi a seguinte: PI*MS, em 3 (12,5%); PI*MZ, em 13 (54,2%); PI*SZ, em 1 (4,2%); PI*SS, em 1 (4,2%); e PI*ZZ, em 6 (25,0%). Na amostra estudada, a prevalência global da deficiência de AAT foi de 2,8% e a prevalência do genótipo PI*ZZ (deficiência grave de AAT) foi de 0,8%. A prevalência da deficiência de AAT em pacientes com DPOC no Brasil é semelhante àquela encontrada na maioria dos países e reforça a recomendação de que se deve medir a concentração de AAT em todos pacientes com DPOC.

Systematic training model for teaching, development and training of instructors in inguinal hernia treatment using the Lichtenstein technique. Hernia campaign 2014 & 2015.

PubMed

Lazzarini-Mendes, Carlos José; Pacheco, Adhemar Monteiro; Destro, Bárbara Bozzoli; Tamaro, Caroline; Nogueira, Fábio Antonio Del Picchia DE Araújo; Chen, David; Reinpold, Wolfgang; Bruscagin, Vitor; Roll, Sergio; Silva, Rodrigo Altenfelder

2016-01-01

to evaluate the method of training and continuing education of 18 surgeons in 2014, and 28 surgeons in 2015, in the Holy Homes of Ribeirao Preto, Araraquara, Franca and San Carlos of São Paulo, in the performance of Lichtenstein inguinal herniorrhaphy, tutored by the Faculty of Medical Sciences of the São Paulo Holy Home and the organization HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved". the training was tutored and systematized through an active methodology of teaching and learning, aiming to offer competence, skills and attitudes, measured by a previously validated Qualification Form, qualifying leaders in trainees' improvement. in 2014 the outcomes were: the difficulty of the case, direction, incision, dissection, mesh preparation, mesh cutting, mesh setting, closing, instruments, respect to tissues, flow, time and motion, and performance, all presented change in the general rating (p=0.000002); there was greater confidence in the execution of the procedure in 80% of trainees, considered "very valuable" in 93.3% of the interventions. In 2015, 28 surgeons were trained by ten surgeons previously qualified in 2014. The nerve identification rate, a relevant time the Lichtenstein technique, was 95.5% for the Iliohypogastric, 98.5% for the ilioinguinal and 89.4% for the genital branch of the genitofemoral nerve. the applied teaching method is possible, reproducible, reliable and valid. The joint efforts offer enormous opportunity of directed education, reaching underserved populations, revealing the great teacher-student social responsibility. avaliar resultados do método de treinamento e educação continuada de 18 cirurgiões, em 2014, e 28 cirurgiões, em 2015, nas Santas Casas de Ribeirão Preto, Araraquara, Franca e São Carlos do Estado de São Paulo, na realização da Herniorrafia Inguinal à Lichtenstein, tutorados pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e pela organização HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved". treinamento tutorado e sistematizado, através de metodologia ativa de ensino e aprendizagem, visando a oferecer competência, habilidade e atitudes, auferidas por um Formulário de Qualificação previamente validado, qualificando líderes no aperfeiçoamento de treinandos. em 2014, os desfechos foram: dificuldade do caso, direção, incisão, dissecção, preparo da tela, corte da tela, fixação da tela, fechamento, instrumentos, respeito aos tecidos, fluxo, tempo e movimento e desempenho, apresentaram mudança na Classificação Geral (p=0,000002); houve maior confiança na execução do procedimento em 80% dos treinandos, sendo considerado "Muito Valioso" em 93,3% das participações. Em 2015, os 28 cirurgiões foram treinados por dez cirurgiões previamente qualificados em 2014. A taxa de identificação dos nervos, tempo relevante da técnica de Lichtenstein, foi 95,5 % para o ílio-hipogástrico, 98,5% para o ilioinguinal e 89,4% para o ramo genital do nervo genitofemoral. o método de ensino aplicado é possível, reprodutível, confiável e válido. Os mutirões oferecem a enorme oportunidade do ensino, dirigido, atingindo populações carentes, revelando a grande responsabilidade social docente-discente.

Inequalities in healthy life expectancy by Federated States.

PubMed

Szwarcwald, Célia Landmann; Montilla, Dália Elena Romero; Marques, Aline Pinto; Damacena, Giseli Nogueira; Almeida, Wanessa da Silva de; Malta, Deborah Carvalho

2017-06-01

To estimate the healthy life expectancy at 60 years by sex and Federated States and to investigate geographical inequalities by socioeconomic status. Healthy life expectancy was estimated by the Sullivan method, based on the information of the National Survey on Health, 2013. Three criteria were adopted for the definition of "unhealthy state": self-assessment of bad health, functionality for performing the activities of daily living, and the presence of noncommunicable disease with intense degree of limitation. The indicator of socioeconomic status was built based on the number of goods at household and educational level of the head of household. To analyze the geographical inequalities and socioeconomic level, inequality measures were calculated, such as the ratio, the difference, and the angular coefficient. Healthy life expectancy among men ranged from 13.8 (Alagoas) to 20.9 (Espírito Santo) for the self-assessment criterion of bad health. Among women, the corresponding estimates were always higher and ranged from 14.9 (Maranhão) to 22.2 (São Paulo). As to the ratio of inequality by Federated State, the medians were always higher for healthy life expectancy than for life expectancy, regardless of the definition adopted for healthy state. Regarding the differences per Federated State, the healthy life expectancy was seven years higher in one state than in another. By socioeconomic status, differences of three and four years were found, approximately, between the last and first fifth, for men and women, respectively. Despite the association of the mortality indicators with living conditions, the inequalities are even more pronounced when the welfare and the limitations in usual activities are considered, showing the necessity to promote actions and programs to reduce the socio-spatial gradient. Estimar a esperança de vida saudável aos 60 anos por sexo e Unidade da Federação e investigar as desigualdades geográficas e por nível socioeconômico. A esperança de vida saudável foi estimada pelo método de Sullivan, com base nas informações da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. Foram adotados três critérios para definição de estado "não saudável": autoavaliação de saúde ruim, funcionalidade para realização das atividades da vida diária, e presença de doença crônica não transmissível com grau intenso de limitação. O indicador de nível socioeconômico foi construído com base no número de bens no domicílio e grau de escolaridade do responsável. Para analisar as desigualdades geográficas e por nível socioeconômico, foram calculadas medidas de desigualdade, como a razão, a diferença e o coeficiente angular. A esperança de vida saudável entre os homens variou de 13,8 (Alagoas) a 20,9 (Espírito Santo) para o critério de autoavaliação de saúde ruim. Entre as mulheres, as estimativas correspondentes foram sempre mais altas e variaram de 14,9 (Maranhão) a 22,2 (São Paulo). Quanto à razão de desigualdades por Unidade da Federação, as medianas foram sempre maiores para a esperança de vida saudável do que para a esperança de vida, independentemente da definição adotada para estado saudável. Quanto às diferenças por Unidade da Federação, a esperança de vida saudável chegou a ser sete anos maior em um estado do que em outro. Por nível socioeconômico, foram encontradas diferenças de três e quatro anos, aproximadamente, entre os últimos e primeiro quintos, para homens e mulheres, respectivamente. Além de os indicadores de mortalidade estarem associados às condições de vida, as desigualdades são ainda mais pronunciadas quando o bem-estar e as limitações nas atividades habituais são levados em consideração, mostrando a necessidade de promover ações e programas para diminuir o gradiente socioespacial.

Primary Health Care: care coordinator in regionalized networks?

PubMed

Almeida, Patty Fidelis de; Santos, Adriano Maia Dos

2016-12-22

To analyze the breadth of care coordination by Primary Health Care in three health regions. This is a quantitative and qualitative case study. Thirty-one semi-structured interviews with municipal, regional and state managers were carried out, besides a cross-sectional survey with the administration of questionnaires to physicians (74), nurses (127), and a representative sample of users (1,590) of Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy) in three municipal centers of health regions in the state of Bahia. Primary Health Care as first contact of preference faced strong competition from hospital outpatient and emergency services outside the network. Issues related to access to and provision of specialized care were aggravated by dependence on the private sector in the regions, despite progress observed in institutionalizing flows starting out from Primary Health Care. The counter-referral system was deficient and interprofessional communication was scarce, especially concerning services provided by the contracted network. Coordination capacity is affected both by the fragmentation of the regional network and intrinsic problems in Primary Health Care, which poorly supported in its essential attributes. Although the health regions have common problems, Primary Health Care remains a subject confined to municipal boundaries. Analisar o alcance da coordenação do cuidado pela Atenção Primária à Saúde em três regiões de saúde. Trata-se de estudo de caso, com abordagem quantitativa e qualitativa. Foram realizadas 31 entrevistas semiestruturadas com gestores municipais, regionais e estaduais e estudo transversal com aplicação de questionários para médicos (74), enfermeiros (127) e amostra representativa de usuários (1.590) da Estratégia Saúde da Família em três municípios-sede de regiões de saúde do estado da Bahia. A função de porta de entrada preferencial pela Atenção Primária à Saúde deparava-se com forte concorrência de serviços ambulatoriais hospitalares e de pronto-atendimento, desarticulados da rede. Problemas de acesso e oferta de atenção especializada eram agravados pela dependência do setor privado nas regiões, ainda que tenham sido observados avanços na institucionalização de fluxos desde a Atenção Primária à Saúde. A contrarreferência era deficiente e a comunicação interprofissional escassa, principalmente quando o usuário era atendido na rede contratada ou conveniada. A capacidade de coordenação mostra-se afetada tanto pela fragmentação da rede regional, quanto por problemas intrínsecos à Atenção Primária à Saúde, pouco fortalecida em seus atributos essenciais. Apesar de as regiões de saúde apresentarem problemas em comum, a Atenção Primária à Saúde continua sendo um tema circunscrito aos limites municipais.

The effects of work on the health of nurses who work in clinical surgery departments at university hospitals.

PubMed

Silva, Rosângela Marion da; Zeitoune, Regina Célia Gollner; Beck, Carmem Lúcia Colomé; Martino, Milva Maria Figueiredo de; Prestes, Francine Cassol

2016-08-08

to analyze the effects of work on the health of nurses who work in clinical surgery departments at university hospitals in relation to physical, social and psychological suffering and pain. a quantitative transversal study was carried out between 2012 and 2013 in four institutions in a state located in the south of Brazil. We studied 65 nurses who responded to questions on their habits. We also obtained sociodemographical information on them as well as conducting an evaluation on work relational damage using an evaluation scale. Associations were checked through the use of the Chi-Sqaure and Fisher's exact test. Correlations were checked using the Spearmann test. we found that physical ailments persisted and that there were connections between social and psychological pain/suffering and variable physical activities as well as connections with accidents in the work place and the option to work shifts. We noted correlations between social and psychological pain/suffering. nurses had their health compromised due to their work in clinical surgery departments. analisar os efeitos do trabalho na saúde de enfermeiros que atuam em clínicas cirúrgicas de hospitais universitários, relacionando-os aos danos físicos, sociais e psicológicos. estudo quantitativo, transversal, realizado entre 2012 e 2013 em quatro instituições de um Estado da região sul do Brasil. A amostra foi composta por 65 enfermeiros que responderam questões sobre os hábitos de vida e dados sociodemográficos e a Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho. Associações foram verificadas pelo teste Qui-Quadrado e Exato de Fisher e as correlações pelo teste de Spearmann. prevaleceu o adoecimento físico, encontrando associação entre os fatores Danos Sociais e Psicológicos e as variáveis prática de atividade física, acidente de trabalho e opção pelo turno de trabalho. Evidenciou-se correlação entre Danos Sociais e Psicológicos. o trabalho realizado por enfermeiros que atuam em clínica cirúrgica nas instituições hospitalares pesquisadas produz efeitos danosos à saúde. analizar los efectos del trabajo en la salud de enfermeros que actúan en clínicas quirúrgicas de hospitales universitarios, relacionándolos a daños físicos, sociales y psicológicos. estudio cuantitativo, transversal, realizado entre 2012 y 2013, en cuatro instituciones de un estado de la región sur de Brasil. La muestra estuvo compuesta por 65 enfermeros que respondieron preguntas sobre los hábitos de vida y datos sociodemográficos; se uso la Escala de Evaluación de Daños Relacionados al Trabajo. Las asociaciones fueron verificadas con el test Chi-Cuadrado y Exacto de Fisher y las correlaciones con el test de Spearmann. prevaleció la enfermedad física, encontrando asociación entre los factores Daños Sociales y Psicológicos y las variables: práctica de actividades físicas, accidente de trabajo y opción por el turno de trabajo. Se evidenció correlación entre Daños Sociales y Psicológicos. el trabajo realizado por enfermeros, que actúan en clínica quirúrgica en las instituciones hospitalarias investigadas, produce efectos que perjudican a la salud.

TENDINOPATHY AND OBESITY.

PubMed

Castro, Adham do Amaral E; Skare, Thelma Larocca; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Sakuma, Alexandre Kaue; Barros, Wagner Haese

Tendinopathies and tendon tears account for over 30% of all musculoskeletal consultations. Obesity, which is becoming one of the world´s most prevalent public health issues, may be associated with this condition. To review the literature about tendinopathies and obesity association. This is a descriptive exploratory study using the portal Medline. Literature in English language from 2006 to 2014 were reviewed. The pathogenesis of tendinopathies includes inflammatory, regenerative and degenerative processes that happen simultaneously from early to late phases of the disease. Mechanical stress upon tendons seems to be one of the most important factors to initiate the inflammatory response, but it´s not the only one that can deflagrate it: there are other extrinsic, genetic and metabolic factors that may be involved. Therefore, tendinopathies in obese patients can be due to tendon overload because of the excess of weight, but also because of increased production of pro-inflammatory mediators related to fat tissue such as adipokines. This pro-inflammatory state that obese people can suffer is known as adiposopathy, or sick fat syndrome. Weight loss is associated with decrease in adipokines and improvement of musculoskeletal symptoms. The relation of obesity and tendinopathies is supported by evidences of recent studies, exemplified in this review of literature. As tendinopatias e as fissuras em tendões respondem por 30% de todas as consultas médicas. A obesidade, que está se tornando um dos problemas de saúde pública mais prevalentes no mundo, pode estar associada com esta condição. Revisar a literatura acerca da associação entre obesidade e tendinopatias. Este é um estudo exploratório e descritivo utilizando artigos em língua inglesa do portal médico Medline, do período de 2006 a 2014. Na patogênese das tendinopatias incluem-se elementos inflamatórios, regenerativos e degenerativos que aparecem de maneira simultânea em todos os estágios da doença. O estresse mecânico sobre os tendões parece ser um dos mais importantes na promoção do processo inflamatório inicial. Todavia não é o único. Existem fatores ambientais, genéticos e metabólicos atuando de maneira ativa. Portanto, as tendinopatias em indivíduos obesos podem se dever à sobrecarga mecânica pelo excesso de peso, mas, também, pelo aumento na produção de mediadores pró-inflamatórios relacionados ao tecido adiposo, como as adipocinas. O estado pró-inflamatório existente no indivíduo obeso é conhecido como adiposopatia ou síndrome da "gordura doente". A perda de peso está associada com decréscimo das adipocinas e diminuição da sintomatologia musculoesquelética. A associação da obesidade com tendinopatias tem sido fundamentada em estudos recentes como os desta revisão de literatura.

Chinese phytotherapy to reduce stress, anxiety and improve quality of life: randomized controlled trial.

PubMed

Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Kuba, Gisele; Shimizu, Miki Hoshi Minamizawa; Takiguch, Raymond Sehiji

2016-01-01

To evaluate the effect of Chinese phytotherapyto reduce stress levels, anxiety and improve quality of life. double-blind randomized controlled trial with 89 volunteers divided into three groups: control (no intervention), Placebo and Phytotherapy. The study was conducted in 2015 with healthy adults treated at the Integrated and Eastern Therapy Institute,in Sao Paulo, Brazil. Participants were evaluated at baseline and after three weeks with the Stress Symptoms List (SSL), Anxiety Inventory-Trait and State and SF12v2 for quality of life. Intervention groups received a placebo or Gan May Zao formula (GMDZ)flaskwith 50 ml. According to ANOVA, there were significant differences (p = 0.025) after treatment of stress (SSL2). And the difference was between control and Phytotherapy groups, according to the Tukey post hoc (p = 0.022). There were no differences in the levels of state-anxiety and physical and mental domains in the SF12v2. The GMDZ formula reduced stress levels, but more studies are needed with greater sample, with reassessment of dosage and a longer period of treatment to confirm and extend the results. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-28s4hz. Avaliar o efeito da fitoterapia chinesa na redução de níveis de estresse, ansiedade e melhoria de qualidade de vida. Ensaio clínico randomizado duplo-cego, com 89 voluntários divididos em três grupos: Controle (sem intervenção), Placebo e Fitoterapia. Foi realizado em 2015, com adultos saudáveis atendidos no Instituto de Terapia Integrada e Oriental, São Paulo. Foram avaliados no baseline e, após 3 semanas,pela Lista de Sintomas de Stress (LSS), Inventário de Ansiedade-Traço e Estado e o SF12v2 de qualidade de vida. Os grupos de intervenção receberam um frasco de 50 ml de placebo ou da fórmula Gan Mai Da Zao (GMDZ). Segundo ANOVA, houve diferença (p=0,025) no pós-tratamento de estresse (LSS2). E a diferença foi entre os grupos Controle e Fitoterapia, de acordo com o post hocde Tukey (p=0,022). Não houve diferenças nos níveis de ansiedade-estado e domínio físico e mental do SF12v2. A fórmula GMDZ reduziu os níveis de estresse, mas são necessários mais estudos com amostra significativa, com reavaliação da posologia e um período maior de tratamento para confirmar e ampliar os resultados. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-28s4hz.

Is there any link between accreditation programs and the models of organizational excellence?

PubMed

Berssaneti, Fernando Tobal; Saut, Ana Maria; Barakat, Májida Farid; Calarge, Felipe Araujo

2016-01-01

To evaluate whether accredited health organizations perform better management practices than non-accredited ones. The study was developed in two stages: a literature review, and a study of multiple cases in 12 healthcare organizations in the state of São Paulo, Brazil. It surveyed articles comparing hospital accreditation with the EFQM (European Foundation for Quality Management) model of excellence in management. According to the pertinent literature, the accreditation model and the EFQM model are convergent and supplementary in some aspects. With 99% confidence, one can say that there is evidence that accredited organizations scored better in the evaluation based on the EFQM model in comparison to non-accredited organizations. This result was also confirmed in the comparison of results between the categories Facilitators and Results in the EFQM model. There is convergence between the accreditation model and the EFQM excellence model, suggesting that accreditation helps the healthcare sector to implement the best management practices already used by other business sectors. Avaliar se as organizações de saúde acreditadas possuem melhores práticas de gestão do que as não acreditadas. A pesquisa foi dividida em duas etapas: revisão da literatura e estudo de casos múltiplos com 12 organizações de saúde, localizadas no estado de São Paulo ‒ Brasil. Foram pesquisados artigos que comparavam a acreditação hospitalar com o modelo de excelência em gestão da EFQM (European Foundation for Quality Management), sendo que a literatura pertinente considera que o modelo de acreditação e o modelo da EFQM são convergentes e, ao mesmo tempo, complementares em determinados aspectos. Com 99% de confiança, pode-se afirmar que há evidência de que as organizações com acreditação obtiveram uma pontuação maior na avaliação baseada no modelo EFQM comparativamente às organizações não acreditadas. Este resultado também se confirmou na comparação dos resultados das categorias Facilitadores e Resultados do modelo EFQM. Há uma convergência entre o modelo de acreditação e o modelo de excelência da EFQM, sugerindo que a acreditação contribui para o setor de saúde implementar as melhores práticas de gestão já difundidas em outros setores de negócio.

Tribosystems based on multilayered micro/nanocrystalline CVD diamond coatings =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Shabani, Mohammadmehdi

A combinacao das caracteristicas do diamante microcristalino (MCD) e nanocristalino (NCD), tais como elevada adesao do MCD e a baixa rugosidade superficial e baixo coeficiente de atrito do NCD, e ideal para aplicacoes tribologicas exigentes. Deste modo, o presente trabalho centrou-se no desenvolvimento de revestimentos em multicamada MCD/NCD. Filmes com dez camadas foram depositados em amostras de cerâmicos de Si3N4 pela tecnica de deposicao quimica em fase vapor assistida por filamento quente (HFCVD). A microestrutura, qualidade do diamante e adesao foram investigadas usando tecnicas como SEM, AFM, espectroscopia Raman, DRX, indentacao Brale e perfilometria otica 3D. Diversas geometrias para aplicacoes distintas foram revestidas: discos e esferas para testes tribologicos a escala laboratorial, e para testes em servico, aneis de empanques mecânicos e pastilhas de corte para torneamento. Nos ensaios tribologicos esfera-sobre-plano em movimento reciproco, sob 10-90% de humidade relativa (RH), os valores medios dos coeficientes de atrito maximo e em estado estacionario sao de 0,32 e 0,09, respetivamente. Em relacao aos coeficientes de desgaste, observou-se um valor minimo de cerca de 5,2x10-8 mm3N-1m-1 para valores intermedios de 20-25% de RH. A humidade relativa tem um forte efeito sobre o valor da carga critica que triplica a partir de 40 N a 10% RH para 120 N a 90% de RH. No intervalo de temperaturas 50-100 °C, as cargas criticas sao semelhantes as obtidas em condicoes de baixa RH ( 10-25%). A vida util das ferramentas com revestimento de dez camadas alternadas MCD/NCD e 24 mum de espessura total no torneamento de um composito de matriz metalica Al- 15 vol% Al2O3 (Al-MMC) e melhor do que a maioria das ferramentas de diamante CVD encontradas na literatura, e semelhante a maioria das ferramentas de diamante policristalino (PCD). A formacao de cratera ocorre por desgaste sucessivo das varias camadas, atrasando a delaminacao total do revestimento de diamante do substrato, ao contrario do que acontece com os revestimentos monocamada. Os aneis de empanque testados com biodiesel apresentaram coeficientes de desgaste (4,1x10-10 mm3N-1m-1) duas ordens de grandeza menores do que em ensaios esfera-sobre-plano em movimento reciproco (k = 5,0x10-8 mm3N-1m-1), mas nao foi possivel obter vedacao completa devido a sobreaquecimento do fluido. Esta condicao foi obtida com agua sob pressao, para condicoes P.V na gama 0,72-5,3 MPa.ms-1. Um coeficiente de atrito em estado estacionario de 0,04 e um valor de coeficiente de desgaste de 6,0x10-10 mm3N-1m-1, caracteristico de um regime desgaste ultra-suave, revelam o alto desempenho deste tribossistema.

Centro Nacional de Información de Pesticidas - Portada

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a.m. a 12:00 p.m. PT, de lunes a viernes A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Índice acuerdo de cooperación entre la Universidad Estatal de Oregón y la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (acuerdo de cooperación # X8-83560101). La información contenida en esta

Código para imageamento indireto de estrelas em sistemas binarios: simulação de variações elipsoidais e do perfil das linhas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souza, T. R.; Baptista, R.

2003-08-01

As estrelas secundárias em variáveis cataclí smicas (VCs) e binárias-x de baixa massa (BXBMs) são cruciais para o entendimento da origem, evolução e comportamento destas binárias interagentes. Elas são estrelas magneticamente ativas submetidas a condições ambientais extremas [e.g., estão muito próximas de uma fonte quente e irradiante; têm rotação extremamente rápida e forma distorcida; estão perdendo massa a taxas de 10-8-10-10 M¤/ano] que contribuem para que suas propriedades sejam distintas das de estrelas de mesma massa na seqüência principal. Por outro lado, o padrão de irradiação na face da secundária fornece informação sobre a geometria das estruturas de acréscimo em torno da estrela primária. Assim, a obtenção de imagens da superfície destas estrelas é de grande interesse astrofísico. A Tomografia Roche usa as variações no perfil das linhas de emissão/absorção da estrela secundária em função da fase orbital para mapear a distribuição de brilho em sua superfície. Neste trabalho apresentamos os resultados iniciais do desenvolvimento de um programa para o mapeamento da distribuição de brilho na superfí cie das estrelas secundárias em VCs e BXBMs com técnicas de astro-tomografia. Presentemente temos em operação um código que simula as variações no perfil das linhas em conseqüência de efeito Doppler resultante da combinação de rotação e translação de uma estrela em forma de lobo de Roche em torno do centro de massa da binária, em função da distribuição de brilho na superfície desta estrela. O código igualmente produz a curva de luz resultante das variações de aspecto da estrela em função da fase orbital (variações elipsoidais).

Factors associated with chronic back pain in adults in Brazil.

PubMed

Malta, Deborah Carvalho; Oliveira, Max Moura de; Andrade, Silvânia Suely Caribé de Araújo; Caiaffa, Waleska Teixeira; Souza, Maria de Fatima Marinho de; Bernal, Regina Tomie Ivata

2017-06-01

To identify associations of chronic back pain with sociodemographic characteristics, lifestyles, body mass index, self-reported chronic diseases and health assessment, according to sex. We analyzed data from the 2013 National Health Survey, estimated the prevalence and their respective 95% confidence intervals (95%CI) of chronic back pain, according to selected variables and performed adjustment by age and education. 18.5% of the Brazilian population reported chronic back pain, 15.5% (95%CI 14.7-16.4) of them being men and 21.1% (95%CI 20.2-22.0) being women. The characteristics that remained associated and statistically significant (p < 0.05) after adjustment, in men, were: age group, higher in men with 65 years or older (ORa = 6.06); low education level; living in rural area; history of smoking, high salt intake, increase in the time of heavy physical activity at work and at home; being overweight (ORa = 1.18) or obese (ORa = 1.26); diagnostic of hypertension (ORa = 1.42), high cholesterol (ORa = 1.60); and worse health assessment in comparison with very good (good [ORa = 1.48]; regular [ORa = 3.22]; poor [ORa = 5.00], very poor [ORa = 8.60]). Among women, they were: increase with age, higher among women with 55-64 years (ORa = 3.64); low education level; history of smoking, regular candy consumption, high salt intake, heavy physical activity at work and at home and increase in the time of these activities; being overweight (ORa = 1.23) or obese (ORa = 1.32); diagnosis of hypertension (ORa = 1.50), high cholesterol (ORa = 1.84); and worse health assessment than very good (good [ORa = 1.43]; regular [ORa = 3.16]; poor [ORa = 5.44], very poor [ORa = 8.19]). Our findings point out differences by sex and contribute to the knowledge of the panorama of chronic back pain, which, besides affecting individuals, generate negative socioeconomic impacts, by causing work-related disabilities and hindering everyday activities. Identificar associações de dor crônica na coluna com características sociodemográficas, estilos de vida, índice de massa corporal, doenças crônicas autorreferidas e avaliação do estado de saúde, segundo sexo. Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013; estimadas as prevalências e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) da dor crônica na coluna, segundo variáveis selecionadas; e realizado ajuste por idade e escolaridade. 18,5% da população brasileira referiram dor crônica na coluna, sendo 15,5% (IC95% 14,7-16,4) em homens e 21,1% (IC95% 20,2-22,0) em mulheres. As características que se mantiveram associadas após o ajuste e estatisticamente significativas (p < 0,05) em homens foram: aumento com a faixa etária, sendo maior entre aqueles com 65 anos ou mais (ORa = 6,06); baixa escolaridade; morar em área rural; histórico de tabagismo, consumo elevado de sal, aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,18) ou obesidade (ORa = 1,26); diagnóstico de hipertensão (ORa= 1,42), colesterol elevado (ORa = 1,60); e pior avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,48]; regular [ORa = 3,22]; ruim [ORa = 5,00], muito ruim [ORa = 8,60]). Entre mulheres: aumento com a faixa etária, sendo maior entre as mulheres com 55-64 anos (ORa = 3,64); menor escolaridade; histórico de tabagismo, consumo de doces regularmente, consumo elevado de sal, atividade e aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,23) ou obesidade (ORa = 1,32); diagnóstico de hipertensão (ORa = 1,50), colesterol elevado (ORa = 1,84); e piora da avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,43]; regular [ORa = 3,16]; ruim [ORa = 5,44], muito ruim [ORa = 8,19]). Os achados apontam diferenças por sexo e contribuem no conhecimento do panorama da dor crônica na coluna, que além de afetar o indivíduo, geram impactos socioeconômicos negativos, por ocasionar incapacidades relacionadas ao trabalho e realização de atividades cotidianas.

Precessão do jato de 3C120: simulações hidrodinâmicas 3D

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Caproni, A.; de Gouveia dal Pino, E. M.; Abraham, Z.; Raga, A. C.

2003-08-01

Observações com técnicas de interferometria com longa linha de base têm mostrado a existência de um jato relativístico com componentes superluminais na região central de 3C 120. Estas componentes são ejetadas em distintas direções no plano do céu e com diferentes velocidades aparentes. Estas características foram interpretadas em trabalhos anteriores como efeitos da precessão do jato relativístico. Neste trabalho, realizamos simulações tri-dimensionais do jato de 3C 120 utilizando os parâmetros de precessão determinados em trabalhos anteriores e variando as características iniciais do jato e meio ambiente, tais como densidade numérica e temperatura. Todas as simulações foram feitas com o código hidrodinâmico YGUAZÚ-A, assumindo-se um jato adiabático descrito por uma equação de estado relativística. Pelo fato de estarmos utilizando um código hidrodinâmico, nós assumimos que a intensidade do campo magnético e a distribuição de partículas, necessários para se calcular a emissão sincrotron, são proporcionais à pressão hidrodinâmica. Comparação entre dois cenários distintos, nos quais o material do jato é ejetado com velocidade constante (jato contínuo) e com velocidade modulada por um padrão sinusoidal no tempo (jato intermitente), é apresentada e discutida. Para jatos que apresentam fenômenos de precessão e intermitência, com amplitude de variação na velocidade de injeção maior que dez por cento da velocidade média de injeção, a hipótese balística, controlada pela intermitencia, é mais provável. Por outro lado, para jatos com precessão mas sem intermitência (ou com amplitude de variabilidade em velocidade mais baixa que no caso anterior), o efeito da precessão na morfologia do jato não é desprezível. Portanto, de um modo geral, ambos efeitos (precessão e movimentos balísticos) devem estar concorrendo para afetar a morfologia dos jatos superluminais.

Defense.gov Special Report: MoDA: Ministry of Defense Advisors Program

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range of international schools, the Foreign Service Institute, and a four day advisor training course alliances, new partnerships throughout the world by engaging in exercises, in training, in assistance and in . Several elements make the program unique: Extensive Training The MoDA program offers a comprehensive 7

Estudo em microondas do aprisionamento e precipitação de elétrons em explosões solares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rosal, A. C.; Costa, J. E. R.

2003-08-01

Uma explosão solar é uma variação rápida e intensa do brilho que ocorre nas chamadas regiões ativas da atmosfera, constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética. Os modelos de explosões solares atuais, discutidos na literatura, apresentam características de aprisionamento e precipitação de elétrons em ambientes magnéticos simplificados. Neste trabalho, nos propusemos a separar a emissão dos elétrons aprisionados da emissão dos elétrons em precipitação apenas a partir da emissão em microondas, melhorando portanto o controle sobre o conjunto de parâmetros inferidos. A emissão em microondas da população em precipitação é bastante fraca e portanto da nossa base de dados de 130 explosões observadas pelo Rádio Polarímetro de Nobeyama, em sete freqüências, apenas para 32 foi possível separar as duas componentes de emissão com uma boa razão sinal/ruído. A partir de estudos das escalas de tempo das emissões devidas à variação gradual da emissão no aprisionamento e da variação rápida da emissão dos elétrons em precipitação foi possível obter a separação utilizando um filtro temporal nas emissões resultantes. Em nossa análise destas explosões estudamos os espectros girossincrotrônicos da emissão gradual, a qual associamos provir do topo dos arcos magnéticos e da emissão de variação rápida associada aos elétrons em precipitação. Estes espectros foram calculados e dos quais inferimos que a indução magnética efetiva do topo e dos pés foi em média, Btopo = 236 G e Bpés = 577 G, inferidas das freqüências de pico dos espectros em ntopo = 11,8 GHz e npés = 14,6 GHz com leve anisotropia (pequeno alargamento espectral). O índice espectral da distribuição não-térmica de elétrons d, inferido do índice espectral de fótons da emissão em regime opticamente fino, foi de dtopo = 3,3 e dpés = 3,9. Estes parâmetros são típicos da maioria das análises realizadas em ambiente único de emissão e a relação dos índices espectrais, dpés > dtopo prioriza as interpretações com difusão em ângulo de passo devida a colisões Coulombianas. Nesta difusão o déficit de elétrons energéticos na precipitação seria uma conseqüência natural da dependência em e-3/2 das colisões elétron-próton (onde e é a energia dos elétrons).

Inmetro - Metrologia Legal

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Ética Mapa do site English Version Inmetro Metrologia Legal Procurando algo? Inmetro no Facebook Metrologia Legal Introdução .: Introdução :. A Metrologia Legal é parte da metrologia relacionada às ambiente. No Brasil as atividades da Metrologia Legal são uma atribuição do Inmetro, que também

Advanced practice nursing in Latin America and the Caribbean: regulation, education and practice.

PubMed

Zug, Keri Elizabeth; Cassiani, Silvia Helena De Bortoli; Pulcini, Joyce; Garcia, Alessandra Bassalobre; Aguirre-Boza, Francisca; Park, Jeongyoung

2016-08-08

to identify the current state of advanced practice nursing regulation, education and practice in Latin America and the Caribbean and the perception of nursing leaders in the region toward an advanced practice nursing role in primary health care to support Universal Access to Health and Universal Health Coverage initiatives. a descriptive cross-sectional design utilizing a web-based survey of 173 nursing leaders about their perceptions of the state of nursing practice and potential development of advanced practice nursing in their countries, including definition, work environment, regulation, education, nursing practice, nursing culture, and perceived receptiveness to an expanded role in primary health care. the participants were largely familiar with the advanced practice nursing role, but most were unaware of or reported no current existing legislation for the advanced practice nursing role in their countries. Participants reported the need for increased faculty preparation and promotion of curricula reforms to emphasize primary health care programs to train advanced practice nurses. The vast majority of participants believed their countries' populations could benefit from an advanced practice nursing role in primary health care. strong legislative support and a solid educational framework are critical to the successful development of advanced practice nursing programs and practitioners to support Universal Access to Health and Universal Health Coverage initiatives. identificar o estado atual da regulação, educação e prática do enfermeiro de prática avançada na América Latina e no Caribe e a percepção de líderes de enfermagem na região quanto ao papel da enfermagem de prática avançada na atenção primaria à saúde em apoio às iniciativas de Acesso Universal à Saúde e Cobertura Universal de Saúde. o estudo descritivo transversal utilizou um survey online com 173 líderes de enfermagem questionando suas percepções sobre o estado atual da prática de enfermagem e o potencial desenvolvimento da enfermagem de prática avançada em seus países, incluindo a definição do termo, o ambiente de trabalho, a regulação, educação, prática, cultura de enfermagem e receptividade percebida de um papel mais amplo deste profissional na atenção primaria à saúde. os participantes referiram estar familiarizados com o papel do enfermeiro de prática avançada, mas a maioria não sabia ou não relatou a legislação vigente para o papel da prática avançada em seus países. Os participantes relataram a necessidade de aumentar a preparação do corpo docente e promover reformas curriculares com enfase na atenção primária à saúde para formar enfermeiros de prática avançada. A grande maioria dos participantes acredita que as populações de seus países se beneficiará com o papel do enfermeiro de prática avançada na atenção primária à saúde. forte apoio em termos de legislação e uma estrutura educacional sólida de formação contínua são fundamentais para o êxito do desenvolvimento de programas de enfermagem de prática avançada em apoio às iniciativas de Acesso Universal à Saúde e Cobertura Universal de Saúde. identificar el estado actual de la regulación, educación y práctica de la enfermera de práctica avanzada en Latinoamérica y el Caribe y la percepción de los líderes de enfermería en la región hacia un rol de práctica avanzada de enfermería dentro de la atención primaria de salud para apoyar las iniciativas de Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de Salud. un diseño transversal descriptivo que utilizó una encuesta basada en la web a 173 líderes de enfermería acerca de sus percepciones sobre el estado de la enfermería y el desarrollo potencial de la práctica avanzada de enfermería en sus países, incluyendo definición, ambiente laboral, regulación, educación, práctica de enfermería, cultura de enfermería y la receptividad percibida a un papel más amplio en atención primaria de salud. los participantes estaban ampliamente familiarizados con el rol de la enfermera de práctica avanzada, pero la mayoría desconocía la legislación o reportaba no existencia actual de legislación para el rol de práctica avanzada en sus países. Los participantes reportaron la necesidad de aumentar la preparación docente y reformas curriculares para apoyar programas de atención primaria de salud para capacitar las enfermeras de práctica avanzada. La gran mayoría de los participantes creían que las poblaciones de sus países se podrían beneficiar de un rol de práctica avanzada de enfermería en atención primaria de salud. un fuerte apoyo legislativo y un marco educacional sólido que continúen informándose entre sí, son críticos para el desarrollo exitoso de programas de práctica avanzada y de nurse practitioners para apoyar las iniciativas de Acceso Universal a la Salud y Cobertura Universal de Salud.

Epinephrine in cardiac arrest: systematic review and meta-analysis.

PubMed

Morales-Cané, Ignacio; Valverde-León, María Del Rocío; Rodríguez-Borrego, María Aurora

2016-12-08

evaluate the effectiveness of epinephrine used during cardiac arrest and its effect on the survival rates and neurological condition. systematic review of scientific literature with meta-analysis, using a random effects model. The following databases were used to research clinical trials and observational studies: Medline, Embase and Cochrane, from 2005 to 2015. when the Return of Spontaneous Circulation (ROSC) with administration of epinephrine was compared with ROSC without administration, increased rates were found with administration (OR 2.02. 95% CI 1.49 to 2.75; I2 = 95%). Meta-analysis showed an increase in survival to discharge or 30 days after administration of epinephrine (OR 1.23; 95% IC 1.05-1.44; I2=83%). Stratification by shockable and non-shockable rhythms showed an increase in survival for non-shockable rhythm (OR 1.52; 95% IC 1.29-1.78; I2=42%). When compared with delayed administration, the administration of epinephrine within 10 minutes showed an increased survival rate (OR 2.03; 95% IC 1.77-2.32; I2=0%). administration of epinephrine appears to increase the rate of ROSC, but when compared with other therapies, no positive effect was found on survival rates of patients with favorable neurological status. avaliar a efetividade da adrenalina na parada cardíaca e seu efeito na sobrevivência e no estado neurológico. revisão sistemática da literatura científica com meta-análise utilizando um modelo de efeitos aleatórios. Revisão em Medline, Embase e Cochrane, desde 2005 até 2015 de ensaios clínicos e estudos observacionais. observou-se aumento nas taxas de retorno de circulação espontânea com a administração de adrenalina (OR 2,02; 95% IC 1,49-2,75; I2=95%) comparadas com a não administração de adrenalina. A meta-análise mostrou um aumento da sobrevivência na alta ou depois de 30 dias da administração de adrenalina (OR 1,23; 95% IC 1,05-1,44; I2=83%). Quando estratificados por ritmos desfibrilháveis e não desfibrilháveis apareceu um aumento da sobrevivência nos ritmos não desfibrilháveis (OR 1,52; 95% IC 1,29-1,78; I2=42%). Também observou-se um incremento de sobrevivência na alta ou depois de 30 dias, quando administrada a adrenalina antes de 10 minutos, isto comparado com administração tardia (OR 2,03; 95% IC 1,77-2,32; I2=0%). a administração de adrenalina parece incrementar a taxa de retorno da circulação espontânea, mas não se tem encontrado um efeito positivo nas taxas de sobrevivência nem nas taxas de pacientes com estado neurológico favorável, em comparação com outras terapias. evaluar la efectividad de la adrenalina en el paro cardíaco y su efecto en la supervivencia y en el estado neurológico. revisión sistemática de la literatura científica con metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios. Revisión en Medline, Embase y Cochrane, desde 2005 hasta 2015, de ensayos clínicos y estudios observacionales. se observó aumento en las tasas de retorno de circulación espontánea cuando administrada adrenalina (OR 2,02; 95% IC 1,49-2,75; I2=95%) comparada con la no administración de adrenalina. El metaanálisis mostró un aumento de la supervivencia al alta hospitalaria o a los 30 días cuando administrada adrenalina (OR 1,23; 95% IC 1,05-1,44; I2=83%). La estratificación por ritmos desfibrilables y no desfibrilables mostró un aumento de la supervivencia en ritmos no desfibrilables (OR 1,52; 95% IC 1,29-1,78; I2=42%). También, se observó un incremento en la supervivencia al alta hospitalaria o a los 30 días en la administración de adrenalina antes de 10 minutos comparada con la administración tardía (OR 2,03; 95% IC 1,77-2,32; I2=0%). la administración de adrenalina parece incrementar la tasa de retorno de circulación espontánea, pero no se ha encontrado un efecto positivo en tasas de supervivencia ni en tasas de pacientes con estado neurológico favorable, en comparación con otras terapias.

Lean thinking in health and nursing: an integrative literature review.

PubMed

Magalhães, Aline Lima Pestana; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Silva, Elza Lima da; Santos, José Luís Guedes Dos

2016-08-08

to demonstrate the scientific knowledge developed on lean thinking in health, highlighting the impact and contributions in health care and nursing. an integrative literature review in the PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Emerald, LILACS and SciELO electronic library databases, from 2006 to 2014, with syntax keywords for each data base, in which 47 articles were selected for analysis. the categories were developed from the quality triad proposed by Donabedian: structure, process and outcome. Lean thinking is on the rise in health surveys, particularly internationally, especially in the USA and UK, improving the structure, process and outcome of care and management actions. However, it is an emerging theme in nursing. this study showed that the use of lean thinking in the context of health has a transforming effect on care and organizational aspects, promoting advantages in terms of quality, safety and efficiency of health care and nursing focused on the patient. evidenciar o conhecimento científico desenvolvido sobre pensamento Lean na área da saúde, destacando o impacto e as contribuições no cuidado em saúde e enfermagem. revisão integrativa da literatura a partir das bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Emerald, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, de 2006 a 2014, com sintaxe de palavras-chaves para cada base, selecionados 47 artigos para análise. as categorias foram elaboradas a partir da tríade de qualidade proposta por Donabedian: estrutura, processo e resultado. O pensamento Lean está em ascensão nas pesquisas sobre saúde, principalmente no âmbito internacional, com destaque para os Estados Unidos e Reino Unido, melhorando a estrutura, o processo e o resultado a partir das ações assistenciais e gerenciais. Porém, é uma temática incipiente na enfermagem. por meio desse estudo observou-se que a utilização do pensamento Lean, no contexto da saúde, tem um efeito transformador nos aspectos assistenciais e organizacionais, promovendo vantagens em termos de qualidade, segurança e eficiência dos cuidados de saúde e enfermagem com foco no paciente. evidenciar el conocimiento científico desarrollado sobre el pensamiento Lean en el área de la salud (destacando el impacto y las contribuciones en el cuidado de la salud) y en la enfermería. revisión integradora de la literatura a partir de las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Emerald, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, de 2006 a 2014, con sintaxis de palabras clave para cada base; fueron seleccionados 47 artículos para análisis. las categorías fueron elaboradas a partir de la tríade de calidad propuesta por Donabedian: estructura, proceso y resultado. El pensamiento Lean está en ascensión en las investigaciones sobre salud, principalmente en el ámbito internacional, con destaque para los Estados Unidos y Reino Unido, mejorando la estructura, el proceso y el resultado a partir de acciones asistenciales y administrativas. Sin embargo, es una temática incipiente en la enfermería. por medio de ese estudio se observó que la utilización del pensamiento Lean, en el contexto de la salud, tiene un efecto transformador en los aspectos asistenciales y organizacionales, promoviendo ventajas en términos de calidad, seguridad y eficiencia de los cuidados de salud y enfermería con enfoque en el paciente.

Inspector General - Personal Staff - Joint Staff - The National Guard

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contacting the Office of The Inspector General The IG cannot action request with incomplete DA 1559s or AF Form 102s. In order to have an IG begin work on a matter, personnel must prepare a written IG Action General Action Request (DA 1559) Air Force - The Inspector General Personal and Fraud, Waste & Abuse

Increased ultrasensitive C-reactive protein is not associated with obesity in hospitalized heart failure patients.

PubMed

Schommer, Vânia Ames; Stein, Airton Tetelbom; Marcadenti, Aline; Wittke, Estefania Inez; Galvão, André Luís Câmara; Rosito, Guido Bernardo Aranha

2016-01-01

To evaluate the association between obesity and levels of high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in patients with heart failure admitted to a tertiary hospital. Cross-sectional study with a consecutive sampling of hospitalized patients with heart failure. Sociodemographic and clinical data were collected, and the nutritional status was assessed through indicators such as body mass index (in kg/m2), waist circumference (in cm), waist-hip ratio, triceps skinfold (in mm) and subscapularis skinfold (in mm). Neck circumference (in cm) was measured as well as serum levels of hs-CRP, in mg/L. Among 123 patients, the mean age was 61.9±12.3 years and 60.2% were male. The median of hs-CRP was 8.87mg/L (3.34 to 20.01). A tendency to an inverse correlation between neck circumference and hs-CRP was detected (r=-0.167; p=0.069). In the multiple linear regression analysis, after adjustment for age, disease severity (NYHA classification III and IV, low ejection fraction, left ventricular dysfunction during diastole), and infectious conditions there was an inverse association between hs-CRP and neck circumference (ß=-0.196; p=0.03) and subscapularis skinfold (ß=-0.005; p=0.01) in the total sample, which was not maintained after the stratification by sex. Increased levels of hs-CRP in patients hospitalized for heart failure were not associated with obesity. Avaliar a associação entre obesidade e níveis de proteína c-reativa ultrassensível (PCR-us) em pacientes com insuficiência cardiac admitidos em um hospital terciário. Estudo transversal com amostragem consecutiva de pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, e o estado nutricional foi avaliado por meio de indicadores como índice de massa corporal (em kg/m2), circunferência da cintura (em cm), razão cintura-quadril, dobra cutânea tricipital (em mm) e dobra cutânea subescapular (em mm). Circunferência do pescoço (em cm) foi aferida bem como níveis séricos de PCR-us, em mg/L. Em 123 pacientes, a média da idade foi 61,9±12,3 anos, e 60,2% eram do sexo masculino. A mediana de PCR-us foi de 8,87mg/L (3,34 a 20,01). Detectou-se tendência à correlação inversa entre circunferência do pescoço e PCR-us (r=-0,167; p=0,069). Na análise por regressão linear múltipla, após ajustes para idade, gravidade da doença (classificação NYHA III e IV, fração de ejeção baixa, disfunção ventricular esquerda durante a diástole) e quadros infecciosos, houve associação inversa entre PCR-us e circunferência do pescoço (ß=-0,196; p=0,03) e dobra cutânea subescapular (ß=-0,005; p=0,01) na amostra total, que não se manteve após estratificação para sexo. O aumento dos níveis de PCR-us em pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca não se associou à obesidade.

Epidemiological surveillance of tegumentary leishmaniasis: local territorial analysis.

PubMed

Soares, Valdenir Bandeira; Almeida, Andréa Sobral de; Sabroza, Paulo Chagastelles; Vargas, Waldemir Paixão

2017-06-26

To propose a new operational unit in the locality scale capable of subsidizing the construction of an information system to control the transmission of tegumentary leishmaniasis at this scale, in a region of high endemicity of the Atlantic Forest. We examined the adequacy of data and instruments in an area of high endemicity in the Atlantic Forest located in the South of the State of Rio de Janeiro from 1990 to 2012. The study proposed an operational unit called Local Surveillance Unit to make all used databases compatible by adjusting census sectors. This enabled the overlap and comparison of information in different periods. The spreading process of the transmission of tegumentary leishmaniasis in the Baía da Ilha Grande region does not depend on great population movements, and can occur in areas with population growth or decrease. The data information system allowed the adequate identification and characterization of the place of residence. We identified relevant characteristics of the place of transmission, such as self-limited in time and not associated with recent deforestation. The results also highlight the lack of synchronicity in the case production in territorial units involved in the endemic-epidemic process, noting that this process is in constant motion. The transmission process seems more connected to the presence and movement of rodents that move continuously in the region than to the local density of vectors or the permanence of infected dogs at home. New control strategies targeted at the foci of transmission must be considered. The construction of a new operational unit, called Local Surveillance Unit, was instrumental in the endemic-epidemic process analysis. Propor uma nova unidade operacional na escala de localidade capaz de subsidiar a construção de um sistema de informação orientado para o controle da transmissão da leishmaniose tegumentar nesse nível. Uma região de alta endemicidade da Mata Atlântica no sul do estado do Rio de Janeiro de 1990 a 2012 foi selecionada para analisar a adequação dos dados e instrumentos. Uma unidade operacional denominada Unidade de Vigilância Local foi proposta para compatibilizar todos os bancos de dados utilizados por meio de ajustes dos setores censitários. Isso possibilitou a sobreposição das informações e a sua comparação em diferentes períodos. O processo de deslocamento da transmissão da leishmaniose tegumentar na região da Baía da Ilha Grande não dependeu de movimentos populacionais importantes, podendo ocorrer tanto em áreas com crescimento como em áreas com decremento populacional. Os dados do sistema de informação permitiram a identificação e caracterização adequada do local de residência. Identificaram-se características relevantes do lugar de transmissão, como autolimitados no tempo e não associados a desmatamentos recentes. Os resultados evidenciam também a falta de sincronicidade na produção de casos nas unidades territoriais envolvidas no processo endêmico-epidêmico, mostrando que esse processo está em constante movimento. O processo de transmissão parece estar mais ligado à presença e circulação de roedores que se desloquem continuadamente na região do que da densidade local de vetores ou da permanência de cães infectados no domicílio. Novas estratégias de controle orientadas para os focos de transmissão devem ser consideradas. A construção de uma nova unidade operacional, denominada Unidade de Vigilância Local, foi fundamental na análise do processo endêmico-epidêmico.

Massage and Reiki used to reduce stress and anxiety: Randomized Clinical Trial.

PubMed

Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Souza, Talita Pavarini Borges de; Takiguchi, Raymond Sehiji; Kuba, Gisele; Nagumo, Marisa Toshi

2016-11-28

to evaluate the effectiveness of massage and reiki in the reduction of stress and anxiety in clients at the Institute for Integrated and Oriental Therapy in Sao Paulo (Brazil). clinical tests randomly done in parallel with an initial sample of 122 people divided into three groups: Massage + Rest (G1), Massage + Reiki (G2) and a Control group without intervention (G3). The Stress Systems list and the Trace State Anxiety Inventory were used to evaluate the groups at the start and after 8 sessions (1 month), during 2015. there were statistical differences (p = 0.000) according to the ANOVA (Analysis of Variance) for the stress amongst the groups 2 and 3 (p = 0.014) with a 33% reductions and a Cohen of 0.78. In relation to anxiety-state, there was a reduction in the intervention groups compared with the control group (p < 0.01) with a 21% reduction in group 2 (Cohen of 1.18) and a 16% reduction for group 1 (Cohen of 1.14). Massage + Reiki produced better results amongst the groups and the conclusion is for further studies to be done with the use of a placebo group to evaluate the impact of the technique separate from other techniques. RBR-42c8wp. avaliar a efetividade da Massagem e Reiki na redução de estresse e ansiedade em clientes do Instituto de Terapia Integrada e Oriental, em São Paulo (Brasil). ensaio clínico controlado randomizado paralelo com amostra inicial de 122 pessoas divididas em 3 grupos Massagem+Repouso (G1), Massagem+Reiki (G2) e Controle sem intervenção (G3). Foram avaliados pela Lista de Sintomas de Stress e pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado, no início e após 8 sessões (1 mês), durante o ano de 2015. houve diferença estatística (p = 0,000) segundo ANOVA para o estresse entre os grupos 2 e 3 (33% de redução e Cohen de 0,98) e entre os grupos 1 e 3 (p = 0,014), 24% de redução e Cohen de 0,78. Para a ansiedade-estado, houve redução nos grupos de intervenção comparados ao grupo Controle (p < 0,01), com 21% de redução para o Grupo 2 (Cohen de 1,18) e 16% de redução para o grupo 1 (Cohen de 1,14). a Massagem+Reiki conseguiu melhores resultados entre os grupos e se sugere outro estudo com uso de placebo para o Reiki, para avaliar o alcance da técnica em separado. RBR-42c8wp. evaluar la efectividad de Masaje y Reiki para reducción del estrés y ansiedad en clientes del Instituto de Terapia Integrada y Oriental, en Sao Paulo, Brasil. ensayo clínico controlado aleatorizado paralelo, con muestra inicial de 122 personas divididas en 3 grupos Masaje+Reposo (G1), Masaje+Reiki (G2) y Control sin intervención (G3). Los participantes fueron evaluados a través de la Lista de Síntomas de Stress y por el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, en el inicio y después de 8 sesiones (1 mes), durante el año de 2015. hubo diferencia estadística (p = 0,000) según ANOVA para el estrés entre los grupos 2 y 3 (33% de reducción y Cohen de 0,98) y entre los grupos 1 y 3 (p = 0,014), 24% de reducción y Cohen de 0,78. Para la ansiedad-estado, hubo reducción en los grupos de intervención comparados al grupo Control (p < 0,01), con 21% de reducción para el Grupo 2 (Cohen de 1,18) y 16% de reducción para el grupo 1 (Cohen de 1,14). entre los grupos, el Masaje+Reiki consiguió mejores resultados; se sugiere realizar otro estudio con uso de placebo para el Reiki, para evaluar el alcance de la técnica de forma separada. RBR-42c8wp.

A Transferencia do Controle da Educacao da Igreja para o Estado (The Transfer of Educational Control from the Church to the State).

ERIC Educational Resources Information Center

Silva, Marcos

2000-01-01

Analyzes the principal phases in the historical process of the occidental world that resulted in the transfer of educational control from the church to the state, demonstrating some of the consequences of this historic turn. (BT)

Católicos, fidelidade conjugal e AIDS: entre a cruz da doutrina moral e as espadas do cotidiano sexual dos adeptos1

PubMed Central

Rios, Luis Felipe; de Aquino, Francisca Luciana; Muñoz-Laboy, Miguel; Oliveira, Cinthia; Parker, Richard

2009-01-01

Neste artigo discutimos a visão da Igreja Católica sobre sexualidade na interface com a epidemia do HIV/AIDS. Nossa reflexão está embasada em pesquisa etnográfica que envolveu dois meses de observação participante do cotidiano de católicos de um bairro popular da Região Metropolitana do Recife, além de contar com entrevistas a onze dos leigos engajados nos serviços religiosos da igreja do bairro e a oito sacerdotes que realizam seus trabalhos religiosos em outras localidades. Nelas abordamos diferentes temáticas relacionadas ao enfrentamento da epidemia da AIDS. Nesse contexto, conjugalidade e fidelidade se afiguram como importantes analisadores de como aqueles lidam com a epidemia, em uma variedade de re-descrições práticas e de re-interpretações conceptuais das assertivas do discurso moral religioso – ainda que, muitos impasses permaneçam em aberto em termos das prerrogativas da Igreja e seus possíveis rebatimentos na saúde sexual dos adeptos. PMID:21765650

Burnout Syndrome prevalence of on-call surgeons in a trauma reference hospital and its correlation with weekly workload: cross-sectional study.

PubMed

Novais, Rodrigo Nobre DE; Rocha, Louise Matos; Eloi, Raissa Jardelino; Santos, Luciano Menezes Dos; Ribeiro, Marina Viegas Moura Rezende; Ramos, Fernando Wagner DA Silva; Lima, Fernando José Camello DE; Sousa-Rodrigues, Célio Fernando DE; Barbosa, Fabiano Timbó

2016-01-01

to determine the prevalence of Burnout Syndrome (BS) for surgeons working in referral hospital for trauma in Maceio and to evaluate the possible correlation between BS and weekly workload. cross-sectional study with 43 on-call surgeons at Professor Osvaldo Brandão Vilela General State Hospital, Maceió, between July and December, 2015. A self-administered form was used to evaluate BS through the Maslach Burnout Inventory (MBI) and socio-demographic characteristics among participants. Spearman's S test was used to compare BS and weekly workload. Significant level was 5%. among the surgeons studied, 95.35% were male and the mean age was 43.9 ± 8.95 years. The mean weekly workload on call in trauma was 33.90 ± 16.82 hours. The frequency of high scores in at least one of the three dimensions of MBI was 46.5%. Professional achievement was correlated with weekly workload (P = 0.020). the prevalence of Burnout Syndrome among on-call surgeons in referral hospital for trauma was 46.5%. In this sample there was correlation between weekly workload and the Burnout Syndrome. determinar a prevalência da Síndrome de Burnout (SB) em médicos cirurgiões que trabalham em hospital de referência para o trauma em Maceió e avaliar a possível correlação entre SB e a carga horária semanal de trabalho. estudo transversal com 43 cirurgiões de plantão do Hospital Geral do Estado Professor Osvaldo Brandão Vilela, Maceió, entre julho e dezembro de 2015. Um formulário autoadministrado foi utilizado para avaliar SB por meio do Maslach Burnout Inventory (MBI) e as características sociodemográficas entre os participantes. Foi utilizado o teste de Spearman S para comparar SB e carga horária semanal. O nível de significância foi 5%. entre os cirurgiões estudados, 95,35% eram do sexo masculino e a média de idade foi 43,9±8,95 anos. A média da carga horária semanal de plantão no trauma foi 33,90±16,82 horas. A frequência de pontuações elevadas em pelo menos uma das três dimensões do MBI foi 46,5%. Realização profissional foi correlacionada com a carga de trabalho semanal (P=0,020). a prevalência da Síndrome de Burnout entre cirurgiões plantonistas em hospital de referência para o trauma foi 46,5%. Nesta amostra houve correlação entre a carga horária semanal de trabalho e a Síndrome de Burnout.

Optimisation of nutritional requirements for dopamine synthesis by calcium alginate-entrapped mutant strain of Aspergillus oryzae EMS-6.

PubMed

Ali, Sikander; Nawaz, Wajeeha

2017-02-01

The optimisation of nutritional requirements for dopamine (DA) synthesis by calcium alginate-entrapped mutant variant of Aspergillus oryzae EMS-6 using submerged fermentation technique was investigated. A total of 13 strains were isolated from soil. Isolate I-2 was selected as a better producer of DA and improved by exposing with ethyl methylsulphonate (EMS). EMS-6 was selected as it exhibited 43 μg/mL DA activity. The mutant variable was further treated with low levels of l-cysteine HCl to make it resistant against diversion and environmental stress. The conidiospores of mutant variant were entrapped in calcium alginate beads for stable product formation. EMS-6 gave maximum DA activity (124 μg/mL) when supplemented with 0.1% peptone and 0.2% sucrose, under optimised parameters viz. pH 3, temperature of 55 °C and incubation time of 70 min. The study involves the high profile of DA activity and is needed, as DA is capable to control numerous neurogenic disorders.

The development of communication skills and the teacher's performance in the nursing student's perspective.

PubMed

Oliveira, Karime Rodrigues Emilio de; Braga, Eliana Mara

2016-06-01

To understand experiences in the development of communication skills and the teacher's role in this teaching-learning process under the perspective of undergraduate nursing students by considering two types of curriculum organization. Descriptive study with a qualitative approach conducted in two public schools located in São Paulo state, Brazil. Data were collected by means of self-completed forms from 81 students in the second and fourth years of the undergraduate program. Results were analyzed in light of Content Analysis. Results showed that the development of such skills is related to: students' individual characteristics, patients' characteristics, those of the health-disease process, the health-care team's profile and the theoretical knowledge acquired on communication in health-care provision and nursing. The teacher's role was perceived as one that supports and encourages interactions with patients and health-care teams by teaching and providing orientation about interpersonal communication. Students identify and value the importance of their teachers' performance in the development and acquisition of communication skills. Additionally, students who experience active teaching-learning methodologies acknowledge the teacher as essential to provide opportunities for students to express their knowledge and thoughts. Compreender, sob a ótica de graduandos de enfermagem, as experiências no desenvolvimento de habilidades comunicativas e a atuação do professor neste processo de ensino-aprendizagem, considerando dois tipos de organização curricular. Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada em duas instituições de ensino públicas, situadas no interior do estado de São Paulo, Brasil. A coleta dos dados foi realizada pelo autopreenchimento de formulário por 81 alunos de segundo e quartos anos da graduação. Os resultados foram analisados à luz da Análise de Conteúdo. Revelaram que o desenvolvimento desta habilidade está relacionado à: características individuais dos alunos, dos pacientes, do processo saúde-doença, perfil da equipe e dos conhecimentos teóricos sobre comunicação em saúde e em enfermagem. O papel do professor foi percebido apoiando e incentivando as interações com pacientes e equipes de saúde e ensinando e orientando sobre comunicação interpessoal. Os alunos identificam e valorizam a importância da atuação de seus professores no desenvolvimento e aquisição de habilidades comunicativas. Além disso, os estudantes que vivenciaram as metodologias ativas de ensino-aprendizagem reconhecem o docente essencial para oportunizar a expressão de conhecimentos e pensamentos dos alunos.

Sobre o uso das séries de Puiseux em mecanica celeste

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Miloni, O. I.

2003-08-01

Neste trabalho é apresentada uma demonstração do uso dos diferentes desenvolvimentos em séries para as equações de perturbação em Mecânica Celeste no marco Hamiltoniano. Em trabalhos clássicos como os de Poincaré (Poincaré, 1893) por exemplo, já esta planteado o uso de potências não inteiras no pequeno parâmetro, o que evidencia a não analiticidade das funções quando uma ressonância ocorre. Nestes trabalhos os desenvolvimentos são na raíz quadrada da massa de Júpiter (o pequeno parâmetro). Mais recentemente (Ferraz-Mello, 1985) outros tipos de desenvolvimentos foram aplicados modificando substancialmente as ordens de grandeza e a velocidade de convergência das séries. Com esta abordagem, os desenvolvimentos foram expressados em termos da raíz cúbica do pequeno parâmetro. Neste trabalho apresentamos um enfoque geral, onde os diferentes tipos de desenvolvimentos em séries de Puiseux (Valiron, 1950) são obtidos a partir da aplicação de Teorema de Preparação de Weierstrass (Goursat, 1916) considerando a equação de Hamilton-Jacobi como uma equação algébrica. Os resultados são aplicados ao problema restrito dos três corpos em ressonância de primeira ordem e, dependendo da grandeza da excentricidade do asteróide em relação à de Júpiter, obtemos os diferentes desenvolvimentos, em raíz quadrada ou raíz cúbica da massa de Júpiter.

Meanings and vulnerability to HIV/AIDS among long-distance truck drivers in Brazil.

PubMed

Magno, Laio; Castellanos, Marcelo Eduardo Pfeiffer

2016-12-22

To understand the meanings assigned by long-distance truck drivers to HIV/AIDS and its transmission and prevention, bearing in mind different contexts of vulnerability. Qualitative research with 22 truck drivers. Semi-structured interviews and participant observation were conducted in highways of the state of Bahia in 2013. We selected male truck drivers, with one year or more of work experience in long-distance routes. We carried out the thematic analysis of the interviews, to identify different contexts of vulnerability. The results showed that the insertion of truck drivers in contexts of high social vulnerability (poor working conditions, violence on the roads, and use of alcohol and other drugs) along with the advances in access and effectiveness of treatment for AIDS promote a reduced perception of the risk and severity of this disease. In addition, the notion of "risk group" and the symbolic division between "home space" (protected) and "street space" (unprotected) intensified a restricted and specific use of condoms, guided by the opposition between "woman of the street" (unknown women, prostitutes, among others) and "woman of the house" (wives, girlfriends). The meanings assigned by truckers to AIDS incorporated elements of recent transformations of the expanded social context, such as the development of health technologies (especially anti-retroviral drugs) and the guarantee of free access to treatment in the Brazilian public health system; but also incorporated old elements of social vulnerability context - such as the poor working conditions on Brazilian highways. Compreender os significados atribuídos pelos caminhoneiros de rota longa ao HIV/aids e à sua transmissão e prevenção, tendo em vista diferentes contextos de vulnerabilidade. Pesquisa qualitativa com 22 caminhoneiros. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e observação participante em rodovias do estado da Bahia em 2013. Foram selecionados caminhoneiros do sexo masculino, com um ano ou mais de experiência de trabalho em rotas de longa distância. Realizou-se análise temática das entrevistas, orientada para identificação de diferentes contextos de vulnerabilidade. Os resultados mostraram que a inserção dos caminhoneiros em contextos de alta vulnerabilidade social (más condições de trabalho, violência nas estradas e uso de álcool e outras drogas) e os avanços no acesso e efetividade do tratamento para aids favorecem a minimização da percepção de risco e gravidade dessa doença. Além disso, a noção de "grupo de risco" e a divisão simbólica entre "espaço da casa" (protegido) e "espaço da rua" (desprotegido) intensificaram um uso restrito e específico do preservativo, orientado pela oposição entre "mulher do mundo" (desconhecidas, prostitutas, entre outros) e "mulher de casa" (esposas, namoradas). Os significados atribuídos pelos caminhoneiros à aids incorporaram elementos de transformações recentes do contexto social ampliado, como o desenvolvimento de tecnologias em saúde (com destaque para os antirretrovirais) e a garantia de acesso gratuito ao tratamento no sistema público de saúde no Brasil; mas também incorporaram antigos elementos do contexto de vulnerabilidade social - a exemplo das más condições de trabalho nas estradas brasileiras.

Escleroterapia de safena associada a enxerto de pele no tratamento de úlceras venosas

PubMed Central

de Oliveira, Alexandre Faraco; de Oliveira, Horácio

2017-01-01

Resumo Contexto Úlceras são a resultante final de varizes associadas a refluxo de veias safenas. Objetivo Demonstrar a possibilidade de associar dois procedimentos, a escleroterapia com espuma de veias safenas e o enxerto de pele parcial, para o tratamento de pacientes com úlceras venosas relacionadas a refluxo de veias safenas. Métodos Foram tratados 20 membros em 20 pacientes, todos com ulcerações relacionadas a refluxo de veias safenas. Realizamos o enxerto de pele expandida, seguido da escleroterapia ecoguiada com espuma de polidocanol nas veias associadas às úlceras, através de punção ou dissecção da veia. Resultados Em todos os casos, houve melhora dos sintomas relacionados à úlcera e cicatrização da lesão. Em 11 casos, obtivemos a viabilidade do enxerto de pele por completo; em quatro casos, houve cicatrização de cerca de 50% da lesão; e nos cinco casos restantes, houve cicatrização de aproximadamente 75% da lesão. A primeira ultrassonografia de controle revelou esclerose completa dos vasos tratados em 19 dos 20 casos e esclerose parcial sem refluxo detectável em um caso. Na segunda ultrassonografia, realizada após 45 dias, observamos esclerose completa de 15 casos; em cinco casos, houve esclerose parcial, dos quais três sem refluxo detectável e dois com refluxo em segmentos isolados associados a varizes. A complicação mais frequente foi a pigmentação nos trajetos venosos, observada em 13 pacientes. Um caso apresentou trombose assintomática de veias musculares da perna. Conclusão Essa associação de procedimentos consiste em uma opção válida com potencial para promover um tratamento mais breve e de menor custo. PMID:29930660

The effects of endomorphins and diprotin A on striatal dopamine release induced by electrical stimulation-an in vitro superfusion study in rats.

PubMed

Bagosi, Zsolt; Jászberényi, Miklós; Bujdosó, Erika; Szabó, Gyula; Telegdy, Gyula

2006-12-01

The endomorphins (EM1: Tyr-Pro-Trp-Phe-NH2, and EM2: Tyr-Pro-Phe-Phe-NH2) are recently discovered endogenous ligands for mu-opioid receptors (MORs) with role of neurotransmitters or neuromodulators in mammals. Cessation of their physiological action may be effected through rapid enzymatic degradation by the dipeptidyl-peptidase IV (DPPIV) found in the brain synaptic membranes. An in vitro superfusion system was utilized to investigate the actions of EM1, EM2 and specific DPPIV inhibitor diprotin A on the striatal release of dopamine (DA) induced by electrical stimulation in rats. The involvement of the different MORs (MOR1 and MOR2) in this process was studied by pretreatment with MOR antagonists beta-funaltrexamine (a MOR1 and MOR2 antagonist) and naloxonazine (a MOR1 antagonist). EM1 significantly increased the tritium-labelled dopamine DA release induced by electrical stimulation. EM2 was effective only when the slices were pretreated with diprotin A. beta-Funaltrexamine antagonized the stimulatory effects of both EM1 and EM2. The administration of naloxonazine did not appreciably influence the action of EM1, but blocked the action of EM2, at least when the slices were pretreated with diprotin A. These data suggest that both EM1 and EM2 increase DA release from the striatum and, though diprotin A does not affect the action of EM1, it inhibits the enzymatic degradation of EM2. The DA-stimulating action induced by EM1 seems to be mediated by MOR2, while that evoked by EM2 appears to be transmitted by MOR1.

Trombose induzida pelo calor endovenoso: relato de dois casos tratados com rivaroxabana e revisão da literatura

PubMed Central

de Araujo, Walter Junior Boim; Timi, Jorge Rufino Ribas; Erzinger, Fabiano Luiz; Caron, Filipe Carlos

2016-01-01

Resumo Define-se trombose induzida pelo calor endovenoso como a propagação do trombo a partir de uma veia superficial em direção a uma veia mais profunda. Em geral, é considerada clinicamente insignificante quando não há propagação do trombo para o sistema venoso profundo. Essa condição pode ser tratada com terapia anticoagulante, embora a observação pareça ser suficiente, principalmente para graus menores. Neste estudo, relatamos dois casos de trombose induzida pelo calor endovenoso que teriam indicação de heparina de baixo peso molecular até a resolução do quadro. Porém, optou-se pelo uso da rivaroxabana (15 mg de 12 em 12h), com resolução completa do trombo em 4 semanas (caso 1) e em 7 dias (caso 2). A rivaroxabana pode ser uma alternativa promissora no tratamento da trombose induzida pelo calor endovenoso avançada, pela simplicidade da posologia, sem comprometimento da eficácia ou da segurança. São necessários estudos prospectivos, randomizados e controlados que possibilitem melhor entendimento da condição e o desenvolvimento de recomendações mais definitivas sobre opções de prevenção e tratamento.

Novel materials based on chitosan, its derivatives and cellulose fibres

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, Susana Cristina de Matos

O presente trabalho tem como principal objectivo o desenvolvimento de novos materiais baseados em quitosano, seus derivados e celulose, na forma de nanofibras ou de papel. Em primeiro lugar procedeu-se a purificacao das amostras comerciais de quitosano e a sua caracterizacao exaustiva em termos morfologicos e fisicoquimicos. Devido a valores contraditorios encontrados na literatura relativamente a energia de superficie do quitosano, e tendo em conta a sua utilizacao como precursor de modificacoes quimicas e a sua aplicacao em misturas com outros materiais, realizou-se tambem um estudo sistematico da determinacao da energia de superficie do quitosano, da quitina e seus respectivos homologos monomericos, por medicao de ângulos de contacto Em todas as amostras comerciais destes polimeros identificaram-se impurezas nao polares que estao associadas a erros na determinacao da componente polar da energia de superficie. Apos a remocao destas impurezas, o valor da energia total de superficie (gs), e em particular da sua componente polar, aumentou consideravelmente. Depois de purificadas e caracterizadas, algumas das amostras de quitosano foram entao usadas na preparacao de filmes nanocompositos, nomeadamente dois quitosanos com diferentes graus de polimerizacao, correspondentes derivados soluveis em agua (cloreto de N-(3-(N,N,N-trimetilamonio)-2- hidroxipropilo) de quitosano) e nanofibras de celulose como reforco (celulose nanofibrilada (NFC) e celulose bacteriana (BC). Estes filmes transparentes foram preparados atraves de um processo simples e com conotacao 'verde' pela dispersao homogenea de diferentes teores de NFC (ate 60%) e BC (ate 40%) nas solucoes de quitosano (1.5% w/v) seguida da evaporacao do solvente. Os filmes obtidos foram depois caracterizados por diversas tecnicas, tais como SEM, AFM, difraccao de raio-X, TGA, DMA, ensaios de traccao e espectroscopia no visivel. Estes filmes sao altamente transparentes e apresentam melhores propriedades mecânicas e maior estabilidade termica do que os correspondentes filmes sem reforco. Outra abordagem deste trabalho envolveu o revestimento de folhas de papel de E. globulus com quitosano e dois derivados, um derivado fluorescente e um derivado soluvel em agua, numa maquina de revestimentos ('maquina de colagem') a escala piloto. Este estudo envolveu inicialmente a deposicao de 1 a 5 camadas do derivado de quitosano fluorescente sobre as folhas de papel de forma a estudar a sua distribuicao nas folhas em termos de espalhamento e penetracao, atraves de medicoes de reflectância e luminescencia. Os resultados mostraram que, por um lado, a distribuicao do quitosano na superficie era homogenea e que, por outro lado, a sua penetracao atraves dos poros do papel cessou apos tres deposicoes. Depois da terceira camada verificou-se a formacao de um filme continuo de quitosano sobre a superficie do papel. Estes resultados mostram que este derivado de quitosano fluorescente pode ser utilizado como marcador na optimizacao e compreensao de mecanismos de deposicao de quitosano em papel e outros substratos. Depois de conhecida a distribuicao do quitosano nas folhas de papel, estudou-se o efeito do revestimento de quitosano e do seu derivado soluvel em agua nas propriedades finais do papel. As propriedades morfologicas, mecânicas, superficiais, opticas, assim como a permeabilidade ao ar e ao vapor de agua, a aptidao a impressao e o envelhecimento do papel, foram exaustivamente avaliadas. De uma forma geral, os revestimentos com quitosano e com o seu derivado soluvel em agua tiveram um impacto positivo nas propriedades finais do papel, que se mostrou ser dependente do numero de camadas depositadas. Os resultados tambem mostraram que os papeis revestidos com o derivado soluvel em agua apresentaram melhores propriedades opticas, aptidao a impressao e melhores resultados em relacao ao envelhecimento do que os papeis revestidos com quitosano. Assim, o uso de derivados de quitosano soluveis em agua em processos de revestimento de papel representa uma estrategia bastante interessante e sustentavel para o desenvolvimento de novos materiais funcionais ou na melhoria das propriedades finais dos papeis. Por fim, tendo como objectivo valorizar os residuos e fraccoes menos nobres da quitina e do quitosano provenientes da industria transformadora, estes polimeros foram convertidos em poliois viscosos atraves de uma reaccao simples de oxipropilacao. Este processo tem tambem conotacao "verde" uma vez que nao requer solvente, nao origina subprodutos e nao exige nenhuma operacao especifica (separacao, purificacao, etc) para isolar o produto da reaccao. As amostras de quitina e quitosano foram pre-activadas com KOH e depois modificadas com um excesso de oxido de propileno (PO) num reactor apropriado. Em todos os casos, o produto da reaccao foi um liquido viscoso composto por quitina ou quitosano oxipropilados e homopolimero de PO. Estas duas fraccoes foram separadas e caracterizadas.

Silver segregation in Ag/a-C nanocomposite coatings for potential application as antibacterial surfaces

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Manninen, Noora Kristiina Alves de Sousa

O desenvolvimento de superficies antibacterianas representa um desafio atual em diferentes aplicacoes industriais, nomeadamente, dispositivos medicos, embalagens alimentares, texteis e sistemas de tratamento de agua. A maioria das bacterias existe em biofilmes que aderem fortemente a diferentes tipos de superficies uma vez que esta adesao representa um mecanismo estrategico de sobrevivencia. O fenomeno da adesao e colonizacao microbiana resulta na falha de diferentes dispositivos e componentes utilizados nas aplicacoes acima mencionadas, tendo como consequencia perdas economicas elevadas e representando tambem um problema de saude publica quando se tratam de aplicacoes como dispositivos medicos ou embalagens alimentares. Neste sentido, ao longo das ultimas decadas o desenvolvimento de superficies antibacterianas tem sido considerada uma estrategia emergente no desenvolvimento de materiais mais eficientes a serem aplicados em diferentes sectores. O objetivo da presente tese consiste no desenvolvimento e caracterizacao de revestimentos nanocompositos multifuncionais baseados em revestimentos de carbono amorfo dopado com nanoparticulas de prata (Ag/a-C) para potencial aplicacao em superficies antibacterianas. A Ag e atualmente considerada como o agente bactericida mais promissor e eficiente, sendo que as nanoparticulas de prata representam o material mais comercializado na area da nanotecnologia. A estrategia de modificacao superficial com revestimentos baseados em carbono amorfo (a-C) tem-se tornado popular do ponto de vista industrial essencialmente, devido entre outras propriedades, a sua resistencia ao desgaste tribologico excecional, que permite combinar uma elevada dureza com um baixo coeficiente de atrito, elevada estabilidade quimica, resistencia a corrosao e biocompatibilidade em diferentes aplicacoes biomedicas. Na atualidade os revestimentos de a-C sao utilizados em diferentes aplicacoes industriais nomeadamente dispositivos medicos, laminas de barbear e diferentes componentes mecanicos sujeitos a elevado desgaste tribologico. Neste sentido, a combinacao das propriedades intrinsecas destes materiais pode ser considerada uma abordagem promissora para o desenvolvimento de revestimentos multifuncionais, os quais podem ser aplicados em diferentes produtos, nomeadamente, dispositivos medicos. Na presente tese os revestimentos nanocompositos de Ag/a-C sao depositados por dois metodos distintos: (i) pulverizacao catodica em magnetrao e (ii) combinacao da pulverizacao catodica em magnetrao para deposicao da camada de a-C e condensacao em atmosfera inerte para a incorporacao simultanea de nanoparticulas de Ag na matrix de carbono. Os metodos acima mencionados sao comparados em relacao a uniformidade dos revestimentos depositados, permitindo efetuar a escolha do metodo de deposicao mais eficaz (pulverizacao catodica em magnetrao). Os revestimentos nanocompositos de Ag/a-C sao caraterizados relativamente a sua estrutura, estabilidade termodinamica em condicoes ambientais e propriedades funcionais (comportamento tribologico e atividade antibacteriana). O trabalho central da tese e focado na caraterizacao de revestimentos Ag/a-C contendo 20% at. de Ag, com diferentes espessuras e diferentes estruturas em multicamada. Os resultados sugerem que os revestimentos Ag/a-C sao instaveis mesmo em condicoes ambientais, sendo observado que a Ag e forma nanofibras entre as fronteiras das colunas, as quais recobrem a superficie do revestimento poucas semanas apos a producao. O processo de formacao de nanofibras e promovido pela humidade, sendo que, as particulas crescem atraves de um processo de coalescencia. As propriedades funcionais sugerem que os revestimentos Ag/a-C sao promissores do ponto de vista de actividade antibacteriana, a qual esta relacionada com a sua ionizacao. Os testes tribologicos revelam que em ambiente nao lubrificado a presenca da Ag promove a degradacao dos revestimentos a-C, contudo, em meios biologicos que simulam o liquido sinovial, presente nas articulacoes da anca, o comportamento tribologico e semelhante aos revestimentos a-C.

Detecção da fase impulsiva de uma explosão solar gigante até 405 GHz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raulin, J.-P.; Makhmutov, V.; Kaufmann, P.; Pacini, A. A.; Luethi, T.; Hudson, H. S.; Gary, D. E.; Yoshimori, M.

2003-08-01

A explosão ocorrida no dia 25/08/2001 foi uma das mais intensas do presente ciclo solar em ondas de rádio de altas frequências. Foram medidas em ondas milimétricas e submilimétricas, aproximadamente, 105 e vários milhares de unidades de fluxo solar, respectivamente. Apresentamos um estudo deste evento em múltiplas frequências, desde microondas (1GHz), até ondas submilimétricas (405 GHz) detectadas pelo Telescópio Solar para ondas Submilimétricas (SST). Esta base de dados foi complementada utilizando-se o experimento Yohkoh, incluindo a emissão em raios-X duros e raios-g (até 100 MeV), e imagens em raios-X moles da região ativa envolvida. Enfocamos e discutimos principalmente os seguintes aspectos da fase impulsiva do evento: (i) as implicações deduzidas do espectro eletromagnético, obtido pela primeira vez até 405 GHz; (ii) a dinâmica da região ativa. Os resultados mostram que para explicar o espectro rádio observado, são necessários entre 3.5×1037 e 1.5×1039 elétrons acelerados acima de 20 keV em uma região de campo magnético entre 300 e 800 Gauss. A estimativa do fluxo de fótons que seria produzido por estes elétrons, mostra que grande parte deles não precipitou na baixa atmosfera. A evolução temporal da emissão em raios-X moles revela que a configuração magnética da região ativa foi muito dinâmica durante a fase impulsiva da explosão. Em particular, mostramos que a produção dos elétrons altamente energéticos foi iniciada junto com a aparição, na baixa coroa solar, de um novo sistema compacto de estruturas magnéticas. Este fato sugere que os locais de aceleração estão localizados na baixa atmosfera do Sol, como resultado da interação entre o novo sistema compacto e o campo magnético ambiente da região ativa.

Profile of skin cancer in Pomeranian communities of the State of Espírito Santo.

PubMed

Frasson, Patrícia Henriques Lyra; Duque, Danilo Schwab; Pinto, Estanrley Barcelos; Dalvi, Giulia Cerutti; Madalon, Sammy Zogheib; Nunes, Tarcizo Afonso; DE-Vargas, Paulo Roberto Merçon

2017-01-01

to evaluate the profile of skin cancer in Pomeranian communities of the State of Espírito Santo, composed of descendants of European immigrants, regarding gender and age at diagnosis, lesion size and histological type. we studied histopathological reports of 3,781 patients operated between 2000 and 2010, with resection of 4,881 lesions. We assessed histological type, lesion size, age and gender of the patients at diagnosis and their correlations in the 11-year period. the histopathological examination revealed basal cell carcinoma in 3,159 patients (83.5%), squamous cell carcinoma in 415 (11%), melanoma in 64 (1.7%), and 143 patients (3.8%) had combined lesions of basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma. As to size, 47.1% measured between 5.1 and 10mm. The age group of 61 to 70 years was the one that sustained the largest number of surgical interventions (24.3%). There was a predominance of the female gender (2,027, 53.6%) in relation to the male (1,754, 46.4%). basal cell carcinoma was the most frequent histological type. The prevalences of squamous cell carcinoma and melanoma were below the national estimate of the National Cancer Institute. The diagnosis of tumors occurred at more advanced ages (above 60 years) and there was an increase in the incidence and size of skin tumors in the male population. avaliar o panorama do câncer de pele em comunidades pomeranas do Estado do Espírito Santo, compostas por descendentes de imigrantes europeus, quanto ao sexo e idade ao diagnóstico, tamanho da lesão e tipo histológico. foram avaliados laudos histopatológicos de 3781 pacientes operados entre os anos de 2000 e 2010, com ressecção de 4881 lesões. Foram avaliados tipo histológico, tamanho das lesões, idade e sexo dos pacientes ao diagnóstico e suas correlações no período de 11 anos. o exame histopatológico evidenciou carcinoma basocelular em 3159 pacientes (83,5%), carcinoma espinocelular em 415 (11%), melanoma em 64 (1,7%) e 143 pacientes (3,8%) apresentaram lesões combinadas de carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular. Quanto ao tamanho, 47,1% media entre 5,1 e 10 mm. O grupo etário de 61 aos 70 anos foi o que sofreu o maior número de intervenções cirúrgicas (24,3%). Houve predomínio do sexo feminino (53,6%, n=2027) em relação ao masculino (46,4%, n=1754). carcinoma basocelular foi o tipo histológico mais frequente. As prevalências do carcinoma espinocelular e do melanoma se situaram abaixo da estimativa nacional do Instituto Nacional de Câncer. O diagnóstico dos tumores ocorreu em idades mais avançadas (acima de 60 anos) e houve aumento da incidência e dimensões dos tumores de pele na população masculina.

Projeto do sistema anti-ressonante da fiação dos transdutores para o detector Mario Schenberg

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vieira, S. J.., Jr.; Melo, J. L.

2003-08-01

O detector de ondas gravitacionais Mario Schenberg está sendo projetado e construído pelo grupo Gráviton. Sua construção está ocorrendo no Laboratório de Estado Sólido e Baixas Temperaturas (LESBT) da Universidade de São Paulo, na cidade de São Paulo. Esse detector possui uma massa ressonante esférica de cobre-alumínio, com 65 cm de diâmetro, pesando aproximadamente 1150 Kg, suspensa por um sistema de isolamento vibracional, que se encontra em fase de testes preliminares. A real eficácia desse sistema, entretanto, só poderá ser comprovada quando o detector estiver aparelhado com, pelo menos, um transdutor eletromecânico de altíssima sensibilidade acoplado à massa ressonante. Neste momento, não só este sistema de isolamento vibracional será posto em teste, como o do projeto da fiação que transporta os sinais de microondas até os transdutores e destes para a pré-amplificação. Apesar dessa fiação ter sido projetada para não apresentar nenhum contato com a superfície esférica da antena, de maneira a não haver nenhuma transmissão de ruído vibracional do laboratório para esta, deve-se minimizar o ruído microfônico produzido nessa fiação por oscilações mecânicas, uma vez que ela não utiliza nenhum sistema de isolamento vibracional. Com o intuito de resolver este problema, projetamos uma estrutura, formada por pequenos cilindros conectados por barras, a qual não terá nenhuma ressonância mecânica na faixa de freqüências de interesse para detecção (3000 - 3400 Hz). Desta forma, as vibrações nessa faixa não serão amplificadas. O projeto foi feito usando iterativamente, de maneira a otimizar os resultados obtidos, o programa de elementos finitos Msc/Nastran. Através de simulações feitas neste programa, determinamos os parâmetros geométricos ideais a serem utilizados, os quais proporcionam a maior região espectral de interesse livre de ressonâncias.

Critical incidents connected to nurses' leadership in Intensive Care Units.

PubMed

Lima, Elaine Cantarella; Bernardes, Andrea; Baldo, Priscila Lapaz; Maziero, Vanessa Gomes; Camelo, Silvia Helena Henriques; Balsanelli, Alexandre Pazetto

2017-01-01

The goal of this study is to analyze nurses' leadership in intensive care units at hospitals in the state of São Paulo, Brazil, in the face of positive and negative critical incidents. Exploratory, descriptive study, conducted with 24 nurses by using the Critical Incident Technique as a methodological benchmark. Results were grouped into 61 critical incidents distributed into categories. Researchers came to the conclusion that leadership-related situations interfere with IC nurses' behaviors. Among these situations they found: difficulty in the communication process; conflicts in the daily exercise of nurses' activities; people management; and the setting of high quality care targets. Researchers identified a mixed leadership model, leading them to the conclusion that nurses' knowledge and practice of contemporary leadership theories/styles are crucial because they facilitate the communication process, focusing on behavioral aspects and beliefs, in addition to valuing flexibility. This positively impacts the organization's results. Analisar a liderança do enfermeiro em Centros de Terapia Intensiva de hospitais localizados no interior do estado de São Paulo, diante de incidentes críticos positivos e negativos. Estudo exploratório, descritivo, realizado com 24 enfermeiros, que utilizou a Técnica do Incidente Crítico como referencial metodológico. Os resultados foram agrupados em 61 incidentes críticos distribuídos em categorias. Identificou-se que situações relacionadas à liderança interferem no comportamento do enfermeiro de Terapia Intensiva, dentre elas: dificuldade no processo de comunicação, conflitos existentes no dia a dia do exercício profissional, gerenciamento de pessoas e estabelecimento de metas para o alcance da assistência qualificada. Encontrou-se um modelo misto de liderança, o que permite concluir que o conhecimento e a prática dos enfermeiros acerca de teorias/estilos contemporâneos de liderança tornam-se fundamentais, pois facilitam o processo de comunicação, focando nos aspectos comportamentais e crenças, e valorizam a flexibilidade, impactando positivamente os resultados da organização.

Elderly with knee osteoarthritis should perform nutritional assessment: integrative literature review.

PubMed

Souza, Isabelle Ferreira da Silva; Oliveira Neta, Rosa Sá de; Gazzola, Juliana Maria; Souza, Marcelo Cardoso de

2017-01-01

To review scientific literature to assess nutritional status of elderly patients with osteoarthritis in the last 16 years. This is an integrative literature review that included articles published in national and international journals indexed in PubMed, SciELO and BIREME. We selected 14 articles, and English language was predominant. The year of publication of articles ranged from 2006 to 2016, and most of papers were cross-sectional studies. To gather papers and for posterior evaluate, we used a validated data collection instrument and the included studies were critical analyzed by reading, gathering and analysis of articles. Studies suggested that there is a positive correlation between obesity and knee osteoarthritis. Obesity is one of the most important modifiable factors in worsening of osteoarthritis symptoms. RESUMO O objetivo da pesquisa foi revisar a produção científica referente à avaliação do estado nutricional de idosos com osteoartrite nos últimos 16 anos. Assim, o estudo foi uma revisão integrativa da literatura, realizada com a busca de artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais indexados no PubMed, na SciELO e na BIREME. Foram selecionados 14 artigos, e o idioma inglês foi preponderante. O período de publicação dos artigos variou de 2006 a 2016, com predominância de estudos do tipo transversais. Para reunir os artigos e para posterior avaliação, foi utilizado um instrumento de coleta de dados validado, e as análises críticas dos estudos incluídos foram realizadas por meio da leitura, do agrupamento e da análise dos artigos. As pesquisas sugeriram que existe correlação positiva entre obesidade e osteoartrite de joelhos. Além disto, a obesidade é um dos fatores mais significativos e modificáveis no agravamento dos sintomas da osteoartrite.

Ambiente e formação estelar em galáxias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mateus, A., Jr.; Sodré, L., Jr.

2003-08-01

Estudamos o ambiente de galáxias com formação estelar inicialmente a partir de uma amostra limitada em volume proveniente do 2dF Galaxy Redshift Survey. Discriminamos as galáxias com formação estelar com base em distintas classes espectrais, utilizando para esta classificação as larguras equivalentes das linhas [OII]l3727 e Hd. O ambiente é caracterizado pela densidade espacial local de galáxias. Mostramos que a fração de galáxias com formação estelar é bastante reduzida em ambientes densos, enquanto a de galáxias passivas aumenta nestas regiões. Por outro lado, quando analisamos a fração de galáxias que apresentam um surto recente de formação estelar, notamos que ela independe do ambiente, sendo que em regiões mais densas alguns destes objetos apresentam distorções em sua morfologia. Estes resultados são confrontados com a análise da dependência ambiental da taxa de formação estelar, estimada pela emissão em Ha, de uma amostra extraída do Sloan Digital Sky Survey. Um declínio gradual da formação estelar também é observado nesta análise, sugerindo que as interações por efeitos de maré sejam responsáveis pela redução da formação estelar em ambientes densos através da remoção do reservatório de gás das galáxias. No entanto, estas interações também podem induzir surtos de formação estelar nas galáxias, além de peculiaridades morfológicas observadas nos objetos que habitam regiões mais densas.

Perfil das alterações vasculares periféricas em dependentes de crack acompanhados em Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPS-AD)

PubMed Central

da Costa, Antônio Fagundes; Baldaçara, Leonardo Rodrigo; da Silva, Sílvio Alves; Tavares, Ana Célia de Freitas Ramos; Orsolin, Ederson de Freitas; Prehl, Vinícius Barros; Gondo, Fernando Hirohito Beltran; Santana, Hernani Lopes

2016-01-01

Resumo Contexto O consumo de crack é um dos grandes desafios em saúde pública, e o uso dessa droga tem efeitos diretos na saúde de seus usuários. Objetivos Avaliar o perfil das alterações vasculares em pacientes com dependência de crack em Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPS-AD) e observar os possíveis efeitos vasculares periféricos. Métodos Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de corte transversal. Os pacientes da amostra foram submetidos a um questionário objetivo para avaliar questões demográficas, padrão de uso da droga, coexistência de diabetes melito, hipertensão arterial ou tabagismo, exame físico e ecográfico. Os dados foram sumarizados e analisados estatisticamente com teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Resultados A média de idade da amostra foi de 33,29 (±7,15) anos, e 74% eram do gênero masculino. A média de idade de início de uso da droga foi de 23,4 (±7,78) anos, com tempo médio de uso de 9,58 (±5,64) anos. O consumo médio diário de pedras de crack foi de 21,45 (±8,32) pedras. A alteração de pulsos em membros inferiores foi mais frequente em mulheres. A prevalência do espessamento da parede arterial nos membros inferiores foi de 94,8%. O tempo de uso da droga apresentou associação estatística (p = 0,0096) com alteração do padrão de curva espectral das artérias dos membros inferiores. Conclusões Há alterações vasculares periféricas em usuários de crack. O tempo de uso da droga exerceu um maior impacto nesse sistema, o que sugere associação entre o uso do crack e a diminuição de fluxo arterial.

Perfil dos Professores de Ciências Naturais do Recôncavo da Bahia - Alunos da Disciplina Terra e Universo no Curso de Ciências Naturais do Parfor

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lima, S. R.; Cerqueira Júnior, W.; Dutra, G.

2011-12-01

Este trabalho foi desenvolvido pelo projeto Astronomia no Recôncavo da Bahia, no Centro de Formação de Professores da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia. Traçamos o perfil de um grupo de professores que lecionam conteúdos de Ciências Naturais no recôncavo, alunos do curso de Licenciatura em Ciências Naturais, oferecido dentro do Plano Nacional de Formação de Professores da Educação Básica. Nosso objetivo era avaliar se eles estão preparados para trabalhar conteúdos de Astronomia e identificar suas dificuldades. Os resultados serviram para orientar o professor da disciplina “Terra e Universo”, oferecida no segundo semestre de 2010. Durante a primeira aula da disciplina Terra e Universo, os alunos responderam a um questionário contendo questões abertas e fechadas, divididas em duas partes. A primeira procurando caracterizar profissionalmente os alunos enquanto professores da rede pública da região do Recôncavo Sul da Bahia e uma segunda parte procurando identificar conhecimentos básicos em Astronomia. Os resultados indicam uma predominância de professores do sexo feminino, com idade superior aos 40 anos, pardos e sem formação específica para o ensino de ciências. A maioria leciona há mais de 15 anos para turmas do 1º ao 5º ano, alguns lecionam para turmas de 6º ao 9º ano. Quase todos nunca participaram de um curso de formação continuada em Astronomia. Além disso, não estão habituados a ler revistas especializadas e nem livros com esta temática. Os que procuram ensinar temas voltados para a Astronomia têm, no livro didático, a maior fonte de informação sobre o assunto. As respostas também indicam uma deficiência em conteúdos básicos como a compreensão da esfericidade da Terra, noções de verticalidade e gravidade, incapacidade de identificar a Terra como um planeta, no Sistema Solar, em uma galáxia, no Universo. Estes resultados ressaltam a importância de disciplinas de Astronomia básica na formação dos professores da região.

Controle orbital de satélites artificiais com propulsão e uso de gravidade lunar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Torres, K. S.; de Almeida Prado, A. F. B.

2003-08-01

A redução do custo de combustível de uma manobra é atualmente a grande prioridade de todos os programas espaciais existentes no mundo. As manobras assistidas pela gravidade são uma ótima forma de se contornar o problema pois proporcionam economias com vasto impacto no custo final da missão. Neste trabalho é feito um estudo particular do controle orbital de um satélite artificial da Terra usando a gravidade da Lua. O objetivo é estudar uma técnica econômica para uma mudança de plano de um satélite que está em órbita em volta da Terra. A idéia principal desta abordagem é enviar primeiramente o veículo espacial em direção à Lua usando uma manobra mono-impulsiva para que assim o campo gravitacional da Lua possa fazer a mudança de plano desejada (sem custo de combustível) e só então retornar o veículo aos valores iniciais de semi-eixo e excentricidade usando uma manobra bi-impulsiva tipo Hohmann. Para tanto, é assumido que a espaçonave inicia em uma órbita circular coplanar à órbita da lua em torno da Terra e a meta é colocá-la em uma órbita similar que difere da órbita inicial somente pela inclinação. São usadas equações analíticas baseadas na abordagem Patched Conics para se calcular a variação na velocidade, momento angular, energia e inclinação do veículo espacial que realiza esta manobra. Várias simulações são feitas para se avaliar as economias de combustível envolvidas.

Reconstrução tridimensional de arcos magnéticos por tomografia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Simões, P. J. A.; Costa, J. E. R.

2003-08-01

Uma explosão solar é uma variação súbita do brilho que ocorre nas regiões ativas da atmosfera solar. Estas regiões são constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética e em cenários bem complexos como visto recentemente através de experimentos embarcados em satélites operando instrumentos em raios X moles e ultra-violeta distante. A energia magnética, que pode ser armazenada por um período de horas até dias em configurações magnéticas estressadas, é subitamente lançada na atmosfera solar e transferida para partículas como elétrons, prótons e núcleos pesados, que são acelerados e/ou aquecidos, produzindo radiação eletromagnética. A proposta final deste projeto é determinar as características espaciais de alta resolução da emissão e polarização girossincrotrônica de explosões solares em ambientes complexos de campos magnéticos. Os recentes resultados da emissão difusa em EUV apresentado pelos satélites TRACE e SOHO dos arcos magnéticos conectando as diferentes polaridades magnéticas sobre as regiões ativas possibilitam novas abordagens sobre o papel do campo magnético na emissão em rádio. Nesta etapa apresentamos os resultados da reconstrução da geometria tridimensional das linhas de força destes arcos utilizando técnicas tomográficas, a partir de imagens de alta resolução espacial obtidas pelo instrumento EIT (Extreme ultraviolet Imaging Telescope), além da modelagem das induções magnéticas por um campo dipolar e as densidades de partículas aceleradas. Utilizamos para a reconstrução geométrica, imagens tomadas em vários ângulos dos arcos devido à rotacão solar. Com estes resultados, daremos continuidade ao projeto, com os cálculos da transferência radiativa nos modos ordinário e extraordinário de propagação da radiação girossincrotrônica de explosões solares.

A emissão em 8mm e as bandas de Merrill-Sanford em estrelas carbonadas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Mello, A. B.; Lorenz-Martins, S.

2003-08-01

Estrelas carbonadas possuem bandas moleculares em absorção no visível e, no infravermelho (IR) as principais características espectrais se devem a emissão de grãos. Recentemente foi detectada a presença de bandas de SiC2 (Merrill-Sanford, MS) em emissão sendo atribuída à presença de um disco rico em poeira. Neste trabalho analisamos uma amostra de 14 estrelas carbonadas, observadas no telescópio de 1.52 m do ESO em 4 regiões espectrais diferentes, a fim de detectar as bandas de MS em emissão. Nossa amostra é composta de estrelas que apresentam além da emissão em 11.3 mm, outra em 8 mm. Esta última emissão, não usual nestes objetos, tem sido atribuída ou a moléculas de C2H2, ou a um composto sólido ainda indefinido. A detecção de emissões de MS e aquelas no IR, simultaneamente, revelaria um cenário mais complexo que o habitualmente esperado para os ventos destes objetos. No entanto como primeiro resultado, verificamos que as bandas de Merrill-Sanford encontram-se em absorção, não revelando nenhuma conexão com a emissão a 8 mm. Assim, temos duas hipóteses: (a) a emissão a 8 mm se deve à molécula C2H2 ou (b) essa emissão é resultado da emissão térmica de grãos. Testamos a segunda hipótese modelando a amostra com grãos não-homogêneos de SiC e quartzo, o qual emite em aproximadamente 8mm. Este grão seria produzido em uma fase evolutiva anterior a das carbonadas (estrelas S) e por terem uma estrutura cristalina são destruídos apenas na presença de campos de radiação ultravioleta muito intensos. Os modelos para os envoltórios utilizam o método de Monte Carlo para descrever o problema do transporte da radiação. As conclusões deste trabalho são: (1) as bandas de Merrill-Sanford se encontram em absorção, sugerindo um cenário usual para os ventos das estrelas da amostra; (2) neste cenário, a emissão em 8 mm seria resultado de grãos de quartzo com mantos de SiC, indicando que o quartzo poderia sobreviver a fase evolutiva S.

Fiber-optic components for optical communicatios and sensing =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marques, Carlos Alberto Ferreira

Nos ultimos anos, a Optoelectronica tem sido estabelecida como um campo de investigacao capaz de conduzir a novas solucoes tecnologicas. As conquistas abundantes no campo da optica e lasers, bem como em comunicacoes opticas tem sido de grande importancia e desencadearam uma serie de inovacoes. Entre o grande numero de componentes opticos existentes, os componentes baseados em fibra optica sao principalmente relevantes devido a sua simplicidade e a elevada de transporte de dados da fibra optica. Neste trabalho foi focado um destes componentes opticos: as redes de difraccao em fibra optica, as quais tem propriedades opticas de processamento unicas. Esta classe de componentes opticos e extremamente atraente para o desenvolvimento de dispositivos de comunicacoes opticas e sensores. O trabalho comecou com uma analise teorica aplicada a redes em fibra e foram focados os metodos de fabricacao de redes em fibra mais utilizados. A inscricao de redes em fibra tambem foi abordado neste trabalho, onde um sistema de inscricao automatizada foi implementada para a fibra optica de silica, e os resultados experimentais mostraram uma boa aproximacao ao estudo de simulacao. Tambem foi desenvolvido um sistema de inscricao de redes de Bragg em fibra optica de plastico. Foi apresentado um estudo detalhado da modulacao acustico-optica em redes em fibra optica de silica e de plastico. Por meio de uma analise detalhada dos modos de excitacao mecanica aplicadas ao modulador acustico-optico, destacou-se que dois modos predominantes de excitacao acustica pode ser estabelecidos na fibra optica, dependendo da frequencia acustica aplicada. Atraves dessa caracterizacao, foi possivel desenvolver novas aplicacoes para comunicacoes opticas. Estudos e implementacao de diferentes dispositivos baseados em redes em fibra foram realizados, usando o efeito acustico-optico e o processo de regeneracao em fibra optica para varias aplicacoes tais como rapido multiplexador optico add-drop, atraso de grupo sintonizavel de redes de Bragg, redes de Bragg com descolamento de fase sintonizaveis, metodo para a inscricao de redes de Bragg com perfis complexos, filtro sintonizavel para equalizacao de ganho e filtros opticos notch ajustaveis.

Prevalence of hypoalbuminemia and nutritional issues in hospitalized elders.

PubMed

Brock, Felipe; Bettinelli, Luiz Antonio; Dobner, Taise; Stobbe, Júlio César; Pomatti, Gabriela; Telles, Cristina Trevizan

2016-08-08

to estimate the prevalence of hypoalbuminemia in hospitalized elders, related to socio-demographic variables, nutritional status and length of stay. crosscutting study with 200 patients hospitalized in a large hospital in the South of Brazil during three months. Evaluations, lab tests and interviews through questionnaires were performed. the average albuminemia was 2,9 ± 0,5g/dL. Hypoalbuminemia was diagnosed in 173 subjects (87%) and was absent in 27 (13%) that have normal albuminemia (p=0,000). After six days of hospitalization, the prevalence of low levels grew significantly to 90% (p=0,002), average 2,7 ± 0,5g/dL. Using the Mini Nutritional Assessment, it was observed that 41 patients were malnourished and from those, 40 had hypoalbuminemia. the prevalence of hypoalbuminemia proved to be high, in approx. nine in ten elders, and the nutritional status and the length of stay proved to be related to the decrease of serum albumin levels. Thus, it is suggested that monitoring albumin levels should be done to evaluate the risk that the patient has to develop malnutrition and other complications during hospital stays. estimar a prevalência de hipoalbuminemia em idosos hospitalizados, em relação às variáveis sociodemográficas, estado nutricional e tempo de internação. estudo transversal, com 200 pacientes internados em hospital de grande porte do sul do Brasil, durante o período de três meses. Foram realizadas avaliações, análise de exames laboratoriais e entrevista através de questionário. a média de albuminemia foi 2,9 ± 0,5g/dL. O diagnóstico de hipoalbuminemia, foi encontrado em 173 sujeitos (87%), e não revelado em 27 (13%), que apresentaram albuminemia normal (p=0,000). Constatou-se que após seis dias de internação a prevalência de níveis baixos aumentou significativamente para 90% (p=0,002), com média de 2,7 ± 0,5g/dL. Utilizando-se a Mini Avaliação Nutricional, observou-se que 41 pacientes estavam desnutridos, e que destes, 40 apresentavam hipoalbuminemia. a prevalência de hipoalbuminemia mostrou-se elevada, acometendo aproximadamente nove entre dez idosos, sendo que o estado nutricional, da mesma maneira que o tempo de internação , está relacionado à diminuição dos níveis de albumina sérica. Assim, sugere-se monitorar os níveis de albuminemia para avaliar o risco que o paciente tem de desenvolver desnutrição e demais complicações durante a internação hospitalar. estimar la prevalencia de hipoalbuminemia en ancianos hospitalizados, considerando las variables sociodemográficas, estado nutricional y tiempo de internación. estudio transversal, en 200 pacientes internados en hospital de gran porte del sur de Brasil, durante un período de tres meses. Fueron realizadas evaluaciones, análisis de exámenes de laboratorio y se realizó una entrevista usando un cuestionario. el promedio de albuminemia fue 2,9 ± 0,5g/dL. El diagnóstico de hipoalbuminemia, fue encontrado en 173 sujetos (87%), y no revelado en 27 (13%), que presentaron albuminemia normal (p=0,000). Se constató que después de seis días de internación la prevalencia de niveles bajos aumentó significativamente para 90% (p=0,002), con promedio de 2,7 ± 0,5g/dL. Utilizando la Mini Evaluación Nutricional, se observó que 41 pacientes estaban desnutridos, y que de estos, 40 presentaban hipoalbuminemia. la prevalencia de hipoalbuminemia se mostró elevada, afectando aproximadamente nueve entre diez ancianos, siendo que el estado nutricional, de la misma manera que el tiempo de internación, está relacionado a la disminución de los niveles de albúmina sérica. Así, se sugiere monitorizar los niveles de albuminemia para evaluar el riesgo que el paciente tiene de desarrollar desnutrición y demás complicaciones durante la internación hospitalaria.

Spin-Transfer-Torque Nano-Oscillators: Fabrication, Characterization and Dynamics

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Costa, Jose Diogo Teixeira Barbosa

Este trabalho aborda algumas propriedades magneticas e estruturais de nanoparticulas de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro crescidos em matrizes hibridas orgânicas-inorgânicas. As matrizes hibridas, denominadas di-ureasils e obtidas pelo processo sol-gel, sao compostas por uma rede siliciosa ligada covalentemente por pontes ureia a cadeias orgânicas de diferente peso molecular. A estrutura local dos di-ureasils nao dopados esta modelada como grupos de dominios siliciosos com dimensoes nanometricas, estruturalmente correlacionados no seio de uma matriz rica em polimero. Neste trabalho mostra-se que os di-ureasils permitem o crescimento controlado de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro, incluindo a magnetite, maguemite, oxihidroxinitrato de ferro e ferrihidrite. O crescimento das nanoparticulas de ferrihidrite da-se em condicoes acidas a superficie dos dominios siliciosos, junto aos grupos carbonilo, que funcionam como pontos de nucleacao. Desse modo da-se uma nucleacao heterogenea, onde o tamanho das nanoparticulas depende da concentracao de ferro (entre 1 e 6% em massa), sendo a concentracao de particulas constante. As propriedades magneticas das nanoparticulas de ferrihidrite revelam a existencia de interaccoes antiferromagneticas e de momentos descompensados. A contribuicao destas duas componentes nas curvas de magnetizacao em funcao do campo magnetico pode ser separada usando um metodo aqui proposto, o que permite um adequado estudo da evolucao do momento magnetico com a temperatura. O estudo das propriedades magneticas dinâmicas das particulas de ferrihidrite, atraves de susceptibilidade ac, medidas de relaxacao e medidas de efeito Mossbauer, permitiu estudar a evolucao das interaccoes dipolares em funcao da concentracao de ferro, bem como determinar a distribuicao de barreiras de energia de anisotropia no caso em que essas interaccoes sao desprezaveis. E apresentado um novo metodo para comparacao desta distribuicao com a distribuicao de tamanhos, que permitiu concluir que os momentos magneticos descompensados estao aleatoriamente distribuidos em volume. Usando baixas concentracoes de agua, foi possivel crescer fases de oxihidroxinitrato de ferro com diferentes graus de cristalinidade, sendo algumas precursoras da ferrihidrite (como observado noutros trabalhos) e sendo outras novas fases. O crescimento de nanoparticulas de maguemite e magnetite acontece apos incorporacao de ioes de Fe2+ e Fe3+ seguidos de tratamento basico e termico. Estes sistemas apresentam propriedades magneticas tipicas de nanoparticulas superparamagneticas sem interaccoes dipolares. As propriedades magneticas dependem criticamente da existencia de grupos isocianato livres, que actuarao como pontos de nucleacao. None

Structural and Magnetic Studies on Iron Oxide Nanoparticles in Hybrid Matrices =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Silva, Nuno Joao de Oliveira

Este trabalho aborda algumas propriedades magneticas e estruturais de nanoparticulas de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro crescidos em matrizes hibridas orgânicas-inorgânicas. As matrizes hibridas, denominadas di-ureasils e obtidas pelo processo sol-gel, sao compostas por uma rede siliciosa ligada covalentemente por pontes ureia a cadeias orgânicas de diferente peso molecular. A estrutura local dos di-ureasils nao dopados esta modelada como grupos de dominios siliciosos com dimensoes nanometricas, estruturalmente correlacionados no seio de uma matriz rica em polimero. Neste trabalho mostra-se que os di-ureasils permitem o crescimento controlado de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro, incluindo a magnetite, maguemite, oxihidroxinitrato de ferro e ferrihidrite. O crescimento das nanoparticulas de ferrihidrite da-se em condicoes acidas a superficie dos dominios siliciosos, junto aos grupos carbonilo, que funcionam como pontos de nucleacao. Desse modo da-se uma nucleacao heterogenea, onde o tamanho das nanoparticulas depende da concentracao de ferro (entre 1 e 6% em massa), sendo a concentracao de particulas constante. As propriedades magneticas das nanoparticulas de ferrihidrite revelam a existencia de interaccoes antiferromagneticas e de momentos descompensados. A contribuicao destas duas componentes nas curvas de magnetizacao em funcao do campo magnetico pode ser separada usando um metodo aqui proposto, o que permite um adequado estudo da evolucao do momento magnetico com a temperatura. O estudo das propriedades magneticas dinâmicas das particulas de ferrihidrite, atraves de susceptibilidade ac, medidas de relaxacao e medidas de efeito Mossbauer, permitiu estudar a evolucao das interaccoes dipolares em funcao da concentracao de ferro, bem como determinar a distribuicao de barreiras de energia de anisotropia no caso em que essas interaccoes sao desprezaveis. E apresentado um novo metodo para comparacao desta distribuicao com a distribuicao de tamanhos, que permitiu concluir que os momentos magneticos descompensados estao aleatoriamente distribuidos em volume. Usando baixas concentracoes de agua, foi possivel crescer fases de oxihidroxinitrato de ferro com diferentes graus de cristalinidade, sendo algumas precursoras da ferrihidrite (como observado noutros trabalhos) e sendo outras novas fases. O crescimento de nanoparticulas de maguemite e magnetite acontece apos incorporacao de ioes de Fe2+ e Fe3+ seguidos de tratamento basico e termico. Estes sistemas apresentam propriedades magneticas tipicas de nanoparticulas superparamagneticas sem interaccoes dipolares. As propriedades magneticas dependem criticamente da existencia de grupos isocianato livres, que actuarao como pontos de nucleacao. None

Estimativa de imagens solares soho através de redes neurais artificiais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Andrade, M. C.; Fernandes, F. C. R.; Cecatto, J. R.; Rios Neto, A.; Rosa, R. R.; Sawant, H. S.

2003-08-01

A Rede Neural Artificial (RNA), no âmbito da teoria computacional, constitui uma teoria emergente que, por possuir habilidade em aprender a partir de dados de entrada, encontra diferentes aplicações em diferentes áreas. Um exemplo é a utilização de RNA na caracterização de padrões associados à dinâmica de processos espaço-temporais relacionados a fenômenos físicos não-lineares. Para obter informações sobre o comportamento destes fenômenos físicos utiliza-se, em diversos casos, seqüências de imagens digitalizadas, onde a caracterização de alguns fenômenos espaço-temporais é o procedimento mais viável para descrever a dinâmica das regiões ativas do Sol. Com base em imagens observadas por telescópios a bordo de satélites, estudos de previsão de eventos solares podem ser programados, permitindo prever possíveis efeitos posteriores nas regiões mais próximas da Terra (tempestades geomagnéticas e irregularidades ionosféricas). Neste trabalho avaliamos o desempenho da RNA para estimar padrões espaço-temporais, ou seja, imagens solares em ultravioleta, obtidas através do telescópio a bordo do satélite SOHO. Os resultados mostraram que as RNA conseguem generalizar os padrões de maneira satisfatória sem perder de forma significativa os principais aspectos da configuração global da atmosfera solar, comprovando a eficácia da RNA como ferramenta para esse tipo de aplicação. Portanto, este trabalho comprova a viabilidade de uso desta ferramenta em projetos voltados ao estudo do comportamento solar, em trabalhos do grupo de Física do Meio Interplanetário (FMI) na DAS e em programas desenvolvidos pelo Núcleo de Simulação e Análise de Sistemas Complexos (NUSASC) do Laboratório Associado de Computação e Matemática Aplicada (LAC) do INPE.

Sobre a largura da última superfície de espalhamento

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nobre, M. A. S.; Pires, N.; Lima, J. A. S.

2003-08-01

De acordo com o modelo do "Big-Bang", no universo primordial a matéria estava em equilíbrio térmico com a radiação. Com a expansão a temperatura da radiação cai. Quando a temperatura chega em torno dos 4.000K, os espalhamentos diminuem, começando a recombinação dos prótons e elétrons em Hidrogênio neutro (era conhecida como da recombinação). Ao final da recombinação, os fótons se propagam livremente sofrendo, em princípio, somente os efeitos do "redshift" cosmológico. Esses fótons nos alcançam hoje como a radiação cósmica de fundo (RCF), e parecem vir de uma superfície esférica ao nosso redor, tal que o raio dela é a distância que ele viajou desde seu último espalhamento na época da recombinação. Naturalmente, esse processo não ocorreu abruptamente, implicando na existência de uma largura no espaço dos "redshifts" que deve depender do modelo cosmológico específico e dos processos físicos considerados. Neste trabalho analisamos os efeitos de diferentes modelos - a saber, aqueles com decaimento do vácuo L(t), criação de matéria, quintessência e gás de Chaplygin - sobre a última superfície de espalhamento da RCF, em particular sua largura e a função visibilidade, que determina a probabilidade de um fóton ter tido seu último espalhamento num "redshift" z. No caso particular dos modelos com decaimento do vácuo, existe uma forte dependência da função visibilidade com L(t). Tais efeitos poderão ser testados através da análise dos resultados de experimentos mais precisos que estão atualmente em andamento, como por exemplo, o WMAP.

Prevendo a atividade solar através de redes neurais nebulosas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martin, V. A. F.; Poppe, P. C. R.

2003-08-01

Atualmente, a integração de redes neurais com técnicas da Matemática Nebulosa (Fuzzy Sets), tem sido usada robustamente para fazer previsões em vários sistemas físicos. Este trabalho representa uma continuidade da contribuição apresentada anteriormente durante a XXVIIa Reunião Anual da SAB, onde exploramos a aplicação de redes neurais para previsões futuras de séries temporais. Para este, enfatizamos o uso da técnica ANFIS (Adaptative Neuro-Fuzzy Inference System), que consiste em uma rede do tipo back-propagation, onde os dados são processados em uma camada intermediária, tendo numa camada de saída, os dados numéricos. Para que a previsão seja feita com sucesso utilizando-se técnicas matemáticas adequadas, é fundamental a existência de uma série razoavelmente longa de modo que a dinâmica contida nesta possa ser melhor extraída pela rede neural. Nesse sentido, foram utilizados novamente os dados históricos das manchas do Sol (1818-2002) afim de verificar o comportamento futuro da atividade solar (Ciclos de Schawbe) a partir da técnica descrita acima. Previsões realizadas para o ciclo anterior (n.22, máximo de 158,5 em julho de 1989), bem como para o atual (n.23, máximo de 153 em setembro de 2000), apontam valores bastante coerentes com os publicados na literatura, levando em consideração, respectivamente, as barras de erros associadas: 166+/-18 e 160+/-14. Para o próximo ciclo de Schawbe (2006-2017), nossa previsão aponta o valor de 172+/-23 como máximo para o primeiro semestre de 2011 (Abril +/- 3 meses). A ANFIS acompanha de maneira satisfatória o movimento das séries estudadas durante o treinamento e durante a verificação (menor dispersão das funções de pertinência), com erro absoluto inferior a 20 por cento.

Social representations of the health care of the Mbyá-Guarani indigenous population by health workers.

PubMed

Falkenberg, Mirian Benites; Shimizu, Helena Eri; Bermudez, Ximena Pamela Díaz

2017-02-06

to analyze the social representations of health care of the Mbyá-Guarani ethnic group by multidisciplinary teams from the Special Indigenous Health District in the south coast of Rio Grande do Sul state (Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul), Brazil. a qualitative method based on the theory of social representations was used. Data were collected via semi-structured interviews with 20 health workers and by participant observation. The interviews were analyzed with ALCESTE software, which conducts a lexical content analysis using quantitative techniques for the treatment of textual data. there were disagreements in the health care concepts and practices between traditional medicine and biomedicine; however, some progress has been achieved in the area of intermedicality. The ethnic boundaries established between health workers and indigenous peoples based on their representations of culture and family, together with the lack of infrastructure and organization of health actions, are perceived as factors that hinder health care in an intercultural context. a new basis for the process of indigenous health care needs to be established by understanding the needs identified and by agreement among individuals, groups, and health professionals via intercultural exchange. analisar as representações sociais do cuidado em saúde entre trabalhadores que atuam em equipes multidisciplinares no Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul, junto à etnia Mbyá-Guarani. utilizou-se método qualitativo, fundamentado na teoria das Representações Sociais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 20 trabalhadores e da observação participante. As entrevistas analisadas com o software ALCESTE, o qual realiza a análise lexical de conteúdo por meio de técnicas quantitativas de tratamento de dados textuais. verificou-se que existe tensão entre as concepções e práticas de cuidado da medicina tradicional e da biomedicina, mas observam-se alguns avanços na perspectiva da intermedicalidade. Fronteiras étnicas estabelecidas entre os trabalhadores e os indígenas, baseadas em suas representações de cultura e família, da mesma maneira que a falta de infraestrutura e os modos de organização do trabalho em saúde são percebidos como fatores que dificultam o cuidado em contextos de interculturalidade. é preciso estabelecer novas bases para o processo de cuidar em saúde indígena, a partir da compreensão das necessidades representadas, negociadas entre sujeitos individuais e coletivos e os profissionais nas instituições de saúde em um diálogo intercultural de múltiplas vozes. analizar las representaciones sociales de la atención de la salud del grupo étnico Mbyá-Guaraní por equipos multidisciplinarios del Distrito Sanitario Especial Indígena en la costa sur del estado de Rio Grande do Sul (Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul), Brasil. se utilizó un método cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semi-estructuradas con 20 trabajadores de la salud y por observación de los participantes. Las entrevistas fueron analizadas con el programa ALCESTE, que realiza un análisis de contenido léxico utilizando técnicas cuantitativas para el tratamiento de datos textuales. hubo desacuerdos en los conceptos y prácticas de atención médica entre medicina tradicional y biomedicina; sin embargo, se han logrado algunos avances en el área de la intermedicina. Las barreras étnicas establecidas entre los trabajadores de la salud y los pueblos indígenas basados en sus representaciones de la cultura y la familia, junto con la falta de infraestructura y organización de las acciones de salud, son percibidas como factores que obstaculizan la atención sanitaria en un contexto intercultural. es necesario establecer una nueva base para el proceso de atención de salud indígena mediante la comprensión de las necesidades identificadas y por acuerdo entre individuos, grupos y profesionales de la salud a través del intercambio intercultural.

OHD/HL - XEFS

Science.gov Websites

Assimilator Ensemble Post-processor (EnsPost) Hydrologic Model Output Statistics (HMOS) Ensemble Verification capabilities (see diagram below): the Ensemble Pre-processor, the Ensemble Post-processor, the Hydrologic Model (OpenDA, http://www.openda.org/joomla/index.php) to be used within the CHPS environment. Ensemble Post

Profilaxia da trombose venosa profunda em cirurgia bariátrica: estudo comparativo com doses diferentes de heparina de baixo peso molecular

PubMed Central

Goslan, Carlos José; Baretta, Giórgio Alfredo Pedroso; de Souza, Hemuara Grasiela Pestana; Orsi, Bruna Zanin; Zanoni, Esdras Camargo A.; Lopes, Marco Antonio Gimenez; Engelhorn, Carlos Alberto

2018-01-01

Resumo Contexto A cirurgia bariátrica é considerada a melhor opção para o tratamento da obesidade, cujos pacientes são considerados de alto risco para fenômenos tromboembólicos. Objetivos Comparar o uso de doses diferentes de heparina de baixo peso molecular (HBPM) na profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes candidatos à cirurgia bariátrica em relação ao risco de TVP, alteração na dosagem do fator anti-Xa e sangramento pré ou pós-operatório. Métodos Estudo comparativo transversal em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica distribuídos em dois grupos, que receberam doses de HBPM de 40 mg (grupo controle, GC) e 80 mg (grupo de estudo, GE). Foram avaliados por ultrassonografia vascular e dosagem de KPTT, TAP, plaquetas e fator anti-Xa. Resultados Foram avaliados 60 pacientes, sendo 34 no GC e 26 no GE. Foi observada diferença significativa somente no peso (p = 0,003) e índice de massa corporal (p = 0,018) no GE em relação ao GC. Não houve diferença na dosagem de KPTT, TAP, plaquetas e fator anti-Xa entre os grupos. Não foram detectados TVP ou sangramentos significativos em ambos os grupos. Conclusões Não houve diferença estatisticamente significativa na utilização de doses maiores de HBPM na profilaxia da TVP em pacientes candidatos à cirurgia bariátrica em relação ao risco de TVP, dosagem do fator anti-Xa e sangramento pré ou pós-operatório.

Healthcare systems, the State, and innovation in the pharmaceutical industry.

PubMed

Delgado, Ignacio José Godinho

2016-11-03

This article discusses the relations between healthcare systems and the pharmaceutical industry, focusing on state support for pharmaceutical innovation. The study highlights the experiences of the United States, United Kingdom, and Germany, developed countries and paradigms of modern health systems (liberal, universal, and corporatist), in addition to Japan, a case of successful catching up. The study also emphasizes the experiences of China, India, and Brazil, large developing countries that have tried different catching up strategies, with diverse histories and profiles in their healthcare systems and pharmaceutical industries. Finally, with a focus on state forms of support for health research, the article addresses the mechanisms for linkage between health systems and the pharmaceutical industry, evaluating the possibilities of Brazil strengthening a virtuous interaction, favoring the expansion and consolidation of the Brazilian health system - universal but segmented ‒ and the affirmation of the innovative national pharmaceutical industry. Resumo: O artigo discute as relações entre os sistemas de saúde e a indústria farmacêutica, concentrando-se no apoio do Estado à inovação farmacêutica. Salienta as trajetórias dos Estados Unidos, Reino Unido e Alemanha, países desenvolvidos, paradigmáticos dos modernos sistemas de saúde (liberais, universais e corporativos), além do Japão, um caso de emparelhamento bem-sucedido. Também enfatiza as trajetórias de China, Índia e Brasil, países em desenvolvimento, extensos, que experimentaram diferentes estratégias de emparelhamento, dispondo de sistemas de saúde e indústrias farmacêuticas com trajetórias e perfis diversos. Finalmente, com foco nas formas estatais de apoio à pesquisa em saúde, considera os mecanismos de conexão entre os sistemas de saúde e a indústria farmacêutica, avaliando as possibilidades, no Brasil, de fortalecer uma interação virtuosa que favoreça a expansão e consolidação do sistema de saúde brasileiro - universal, conquanto segmentado ‒ e a afirmação da indústria farmacêutica nacional inovadora.

Structure of the 30 kDa HIV-1 RNA Dimerization Signal by a Hybrid Cryo-EM, NMR, and Molecular Dynamics Approach.

PubMed

Zhang, Kaiming; Keane, Sarah C; Su, Zhaoming; Irobalieva, Rossitza N; Chen, Muyuan; Van, Verna; Sciandra, Carly A; Marchant, Jan; Heng, Xiao; Schmid, Michael F; Case, David A; Ludtke, Steven J; Summers, Michael F; Chiu, Wah

2018-03-06

Cryoelectron microscopy (cryo-EM) and nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy are routinely used to determine structures of macromolecules with molecular weights over 65 and under 25 kDa, respectively. We combined these techniques to study a 30 kDa HIV-1 dimer initiation site RNA ([DIS] 2 ; 47 nt/strand). A 9 Å cryo-EM map clearly shows major groove features of the double helix and a right-handed superhelical twist. Simulated cryo-EM maps generated from time-averaged molecular dynamics trajectories (10 ns) exhibited levels of detail similar to those in the experimental maps, suggesting internal structural flexibility limits the cryo-EM resolution. Simultaneous inclusion of the cryo-EM map and 2 H-edited NMR-derived distance restraints during structure refinement generates a structure consistent with both datasets and supporting a flipped-out base within a conserved purine-rich bulge. Our findings demonstrate the power of combining global and local structural information from these techniques for structure determination of modest-sized RNAs. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Prevalence of latent Mycobacterium tuberculosis infection in prisoners.

PubMed

Navarro, Pedro Daibert de; Almeida, Isabela Neves de; Kritski, Afrânio Lineu; Ceccato, Maria das Graças; Maciel, Mônica Maria Delgado; Carvalho, Wânia da Silva; Miranda, Silvana Spindola de

2016-01-01

To determine the prevalence of and the factors associated with latent Mycobacterium tuberculosis infection (LTBI) in prisoners in the state of Minas Gerais, Brazil. This was a cross-sectional cohort study conducted in two prisons in Minas Gerais. Tuberculin skin tests were performed in the individuals who agreed to participate in the study. A total of 1,120 individuals were selected for inclusion in this study. The prevalence of LTBI was 25.2%. In the multivariate analysis, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients within prisons (adjusted OR = 1.51; 95% CI: 1.05-2.18) and use of inhaled drugs (adjusted OR = 1.48; 95% CI: 1.03-2.13). Respiratory symptoms were identified in 131 (11.7%) of the participants. Serological testing for HIV was performed in 940 (83.9%) of the participants, and the result was positive in 5 (0.5%). Two cases of active tuberculosis were identified during the study period. Within the prisons under study, the prevalence of LTBI was high. In addition, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients and with the use of inhaled drugs. Our findings demonstrate that it is necessary to improve the conditions in prisons, as well as to introduce strategies, such as chest X-ray screening, in order to detect tuberculosis cases and, consequently, reduce M. tuberculosis infection within the prison system. Determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) em pessoas privadas de liberdade no Estado de Minas Gerais. Estudo de coorte transversal realizado em duas penitenciárias em Minas Gerais. Foi realizada a prova tuberculínica nos indivíduos que aceitaram participar do estudo. Foram selecionados 1.120 indivíduos para a pesquisa. A prevalência da ILTB foi de 25,2%. Na análise multivariada, a ILTB esteve associada com relato de contato com caso de tuberculose ativa dentro da penitenciária (OR ajustada = 1,51; IC95%: 1,05-2,18) e uso de drogas inaláveis (OR ajustada = 1,48; IC95%: 1,03-2,13). Foram identificados 131 pacientes sintomáticos respiratórios (11,7%). O teste anti-HIV foi realizado em 940 (83,9%) dos participantes, sendo positivo em 5 indivíduos (0,5%). Dois casos de tuberculose ativa foram identificados no período do estudo. A prevalência de ILTB dentro das penitenciárias estudadas foi alta. Além disso, a ILTB estava associada ao relato de contato com casos de tuberculose e ao uso de drogas inaláveis. Nossos achados demonstram que é necessária a melhoria das condições de encarceramento e a utilização de outras estratégias, como a triagem por radiografia de tórax, para a descoberta de casos de tuberculose e redução da infecção pelo M. tuberculosis no sistema penitenciário.

Scientific and technological capabilities in health-related areas: opportunities, challenges, and interactions with the industrial sector.

PubMed

Vargas, Marco Antonio; Britto, Jorge

2016-11-03

Characterization of the scientific and technological infrastructure in health and its interactions with the industrial sector provides key elements for understanding the dynamics of innovation in health. This study conducts an exploratory analysis of the potentialities and limitations associated with scientific and technological capabilities in the health area in Brazil and the different links between the scientific and industrial sectors in health. The analysis points to important growth in internationally indexed research output, especially in certain areas such as pharmaceutics, public health, genetics, morphology, physiology, and microbiology. There has also been important growth in research groups that interact with the industrial sector in selected areas of health. The study highlights the importance of building more solid and permanent bridges between companies, research institutions, and the health system, linking the knowledge developed in research institutions to the dynamics of the industrial sector in health. Resumo: A caracterização da infraestrutura científica e tecnológica na área da saúde e das suas formas de articulação com a base produtiva representam elementos centrais na compreensão da dinâmica de inovação em saúde. Este estudo faz uma análise exploratória sobre as potencialidades e limitações associadas às capacitações científicas e tecnológicas na área da saúde no Brasil e as formas de articulação entre a base científica e a base produtiva em saúde. A análise aponta para o crescimento expressivo da produção bibliográfica com circulação internacional no campo da saúde, particularmente em determinadas áreas como farmácia, saúde coletiva, genética, morfologia, fisiologia e microbiologia. Além disso, observa-se um crescimento expressivo dos grupos de pesquisa com relacionamentos com o setor produtivo em áreas selecionadas da saúde. Destaca-se a importância da construção de pontes mais sólidas e permanentes entre empresas, instituições de pesquisa e sistema de saúde, articulando-se o conhecimento desenvolvido em instituições de pesquisa à dinamização da base produtiva em saúde.

Socioeconomic determinants of access to health services among older adults: a systematic review.

PubMed

Almeida, Ana Paula Santana Coelho; Nunes, Bruno Pereira; Duro, Suele Manjourany Silva; Facchini, Luiz Augusto

2017-05-15

The objective of this study was to analyze the association between the socioeconomic characteristics and the access to or use of health services among older adults. This is a systematic review of the literature. The search has been carried out in the databases PubMed, LILACS and Web of Science, without restriction of dates and languages; however we have included only articles published in Portuguese, English, and Spanish. The inclusion criteria were: observational design, socioeconomic factors as variables of interest in the analysis of the access to or use of health services among older adults, representative sample of the target population, adjustment for confounding factors, and no selection bias. We have found 5,096 articles after deleting duplicates and 36 of them have been selected for review after the process of reading and evaluating the inclusion criteria. Higher income and education have been associated with the use and access to medical appointments in developing countries and some developed countries. The same association has been observed in dental appointments in all countries. Most studies have shown no association between socioeconomic characteristics and the use of inpatient and emergency services. We have identified greater use of home visits in lower-income individuals, with the exception of the United States. We have observed an unequal access to or use of health services in most countries, varying according to the type of service used. The expansion of the health care coverage is necessary to reduce this unequal access generated by social inequities. Analisar a associação entre características socioeconômicas e acesso ou utilização de serviços de saúde entre idosos. Revisão sistemática da literatura. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Lilacs e Web of Science, sem restrição de datas e idiomas, entretanto foram incluídos somente os artigos publicados em português, inglês e espanhol. Foram critérios de inclusão: ter delineamento observacional; possuir os fatores socioeconômicos como variáveis de interesse na análise do acesso ou utilização de serviços de saúde entre idosos; ter amostra representativa da população alvo; fazer ajuste para fatores de confusão; e não apresentar viés de seleção. Foram encontrados 5.096 artigos após a exclusão de duplicidades e 36 foram selecionados para a revisão após o processo de leitura e avaliação dos critérios de inclusão. Maior renda e escolaridade estiveram associadas à utilização e acesso a consultas médicas nos países em desenvolvimento e em alguns países desenvolvidos. A mesma associação foi observada nas consultas odontológicas em todos os países. A maioria dos estudos não apresentou associação entre características socioeconômicas e uso de serviços de internação e emergência. Foi identificado maior uso de visita domiciliar em indivíduos de menor renda, com exceção dos Estados Unidos. Observou-se desigualdade no acesso ou na utilização de serviços de saúde na maior parte dos países, variando em relação ao tipo de serviço utilizado. A ampliação da cobertura de serviços de saúde faz-se necessária para a redução da desigualdade no acesso gerada por iniquidades sociais.

Evaluation of thermochemical biomass conversion in fluidized bed =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Neves, Daniel dos Santos Felix das

Dado o aumento acelerado dos precos dos combustiveis fosseis e as incertezas quanto a sua disponibilidade futura, tem surgido um novo interesse nas tecnologias da biomassa aplicadas a producao de calor, eletricidade ou combustiveis sinteticos. Nao obstante, para a conversao termoquimica de uma particula de biomassa solida concorrem fenomenos bastante complexos que levam, em primeiro lugar, a secagem do combustivel, depois a pirolise e finalmente a combustao ou gasificacao propriamente ditas. Uma descricao relativamente incompleta de alguns desses estagios de conversao constitui ainda um obstaculo ao desenvolvimento das tecnologias que importa ultrapassar. Em particular, a presenca de elevados conteudos de materia volatil na biomassa poe em evidencia o interesse pratico do estudo da pirolise. A importância da pirolise durante a combustao de biomassa foi evidenciada neste trabalho atraves de ensaios realizados num reator piloto de leito fluidizado borbulhante. Verificou-se que o processo ocorre em grande parte a superficie do leito com chamas de difusao devido a libertacao de volateis, o que dificulta o controlo da temperatura do reator acima do leito. No caso da gasificacao de biomassa a pirolise pode inclusivamente determinar a eficiencia quimica do processo. Isso foi mostrado neste trabalho durante ensaios de gasificacao num reator de leito fluidizado de 2MWth, onde um novo metodo de medicao permitiu fechar o balanco de massa ao gasificador e monitorizar o grau de conversao da biomassa. A partir destes resultados tornou-se clara a necessidade de descrever adequadamente a pirolise de biomassa com vista ao projeto e controlo dos processos. Em aplicacoes de engenharia ha particular interesse na estequiometria e propriedades dos principais produtos piroliticos. Neste trabalho procurou-se responder a esta necessidade, inicialmente atraves da estruturacao de dados bibliograficos sobre rendimentos de carbonizado, liquidos piroliticos e gases, assim como composicoes elementares e poderes calorificos. O resultado traduziu-se num conjunto de parâmetros empiricos de interesse pratico que permitiram elucidar o comportamento geral da pirolise de biomassa numa gama ampla de condicoes operatorias. Para alem disso, propos-se um modelo empirico para a composicao dos volateis que pode ser integrado em modelos compreensivos de reatores desde que os parâmetros usados sejam adequados ao combustivel ensaiado. Esta abordagem despoletou um conjunto de ensaios de pirolise com varias biomassas, lenhina e celulose, e temperaturas entre os 600 e 975ºC. Elevadas taxas de aquecimento do combustivel foram alcancadas em reatores laboratoriais de leito fluidizado borbulhante e leito fixo, ao passo que um sistema termo-gravimetrico permitiu estudar o efeito de taxas de aquecimento mais baixas. Os resultados mostram que, em condicoes tipicas de processos de combustao e gasificacao, a quantidade de volateis libertada da biomassa e pouco influenciada pela temperatura do reator mas varia bastante entre combustiveis. Uma analise mais aprofundada deste assunto permitiu mostrar que o rendimento de carbonizado esta intimamente relacionado com o racio O/C do combustivel original, sendo proposto um modelo simples para descrever esta relacao. Embora a quantidade total de volateis libertada seja estabelecida pela composicao da biomassa, a respetiva composicao quimica depende bastante da temperatura do reator. Rendimentos de especies condensaveis (agua e especies orgânicas), CO2 e hidrocarbonetos leves descrevem um maximo relativamente a temperatura para dar lugar a CO e H2 as temperaturas mais altas. Nao obstante, em certas gamas de temperatura, os rendimentos de algumas das principais especies gasosas (e.g. CO, H2, CH4) estao bem correlacionados entre si, o que permitiu desenvolver modelos empiricos que minimizam o efeito das condicoes operatorias e, ao mesmo tempo, realcam o efeito do combustivel na composicao do gas. Em suma, os ensaios de pirolise realizados neste trabalho permitiram constatar que a estequiometria da pirolise de biomassa se relaciona de varias formas com a composicao elementar do combustivel original o que levanta varias possibilidades para a avaliacao e projeto de processos de combustao e gasificacao de biomassa.

Observações das explosões cósmicas de raios gama GRB021004 e GRB021211 com o satélite HETE

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Braga, J.; Ricker, G.; Hurley, K.; Lamb, D.; Grew, G.; et al.

2003-08-01

O High Energy Transient Explorer (HETE) é o primeiro satélite inteiramente dedicado ao estudo das explosões cósmicas de raios gama (ECRGs). Lançado em 9 de outubro de 2000, o HETE possui instrumentação capaz de observar as ECRGs desde o UV até raios gama e localizá-las com precisão de ~ 1-10 minutos de arco. As localizações das ECRGs detectadas são disseminadas rapidamente (em alguns segundos) pela Internet através de uma rede de estações de recepção ao longo do equador. A participação brasileira nesse projeto se dá através da montagem e operação de uma estação de recepção em Natal, RN, e da participação na equipe científica da missão. Neste trabalho são apresentados resultados da observação pelo HETE de duas ECRGs: GRB 021004 e GRB 021211. A GRB021004 foi detectada em raios gama pelo HETE em 4 de outubro de 2002 e localizada em raios-X em apenas 48 s, quando a emissão de raios gama ainda estava se processando. A explosão, relativamente brilhante e longa, durou aproximadamente 100 s. Um transiente óptico de magnitude 15 foi detectado no local da explosão nove minutos após o evento, e observações realizadas após 7 horas determinaram um desvio para o vermelho de absorção de 1,6. O GRB021004 foi o burst mais bem observado até o momento e suas observações em vários comprimentos de onda têm sido fundamentais para o aprimoramento dos modelos de ECRGs. O GRB21211, um burst brilhante e rico em raios-X, foi detectado em 11 de dezembro de 2002 e localizado em raios-X em 22 s após o início do evento. A duração do burst foi de 2,3 s em altas energias (85 a 400 keV) e de 8,5 s em baixas energias (2 a 10 keV). Caso essa explosão não tivesse sido rapidamente localizada pelo HETE, ela teria sido classificada como "opticamente escura", já que o transiente óptico decaiu rapidamente de R < 14 a R»19 dentro dos primeiros 20 minutos e já estava mais fraco do que R»23 depois de 24 horas da ocorrência do burst. Serão discutidas as implicações desse resultado nos modelos de afterglows de ECRGs.

Attache Extraordinaire: Vernon A. Walters and Brazil

DTIC Science & Technology

2009-03-01

contudo, o primeiro encontro com um brasileiro. De acordo com uma entrevista que Walters concedeu, em 1966, ao Jornal O Globo, o primeiro brasileiro...21 de fevereiro de 1964, às 18 h, Lincoln Gordon enviou um telegrama ao Departamento de Estado. A mensagem dava conta de um encontro que o...disposição de Goulart em assumir riscos extremos, por meio do incentivo a violência esporádica no interior, encontros de grandes multidões e greves com o

Tuberculosis control program in the municipal context: performance evaluation.

PubMed

Arakawa, Tiemi; Magnabosco, Gabriela Tavares; Andrade, Rubia Laine de Paula; Brunello, Maria Eugenia Firmino; Monroe, Aline Aparecida; Ruffino-Netto, Antonio; Scatena, Lucia Marina; Villa, Tereza Cristina Scatena

2017-03-30

The objective of this study is to evaluate the performance of the Tuberculosis Control Program in municipalities of the State of São Paulo. This is a program evaluation research, with ecological design, which uses three non-hierarchical groups of the municipalities of the State of São Paulo according to their performance in relation to operational indicators. We have selected 195 municipalities with at least five new cases of tuberculosis notified in the Notification System of the State of São Paulo and with 20,000 inhabitants or more in 2010. The multiple correspondence analysis was used to identify the association between the groups of different performances, the epidemiological and demographic characteristics, and the characteristics of the health systems of the municipalities. The group with the worst performance showed the highest rates of abandonment (average [avg] = 10.4, standard deviation [sd] = 9.4) and the lowest rates of supervision of Directly Observed Treatment (avg = 6.1, sd = 12.9), and it was associated with low incidence of tuberculosis, high tuberculosis and HIV, small population, high coverage of the Family Health Strategy/Program of Community Health Agents, and being located on the countryside. The group with the best performance presented the highest cure rate (avg = 83.7, sd = 10.5) and the highest rate of cases in Directly Observed Treatment (avg = 83.0, sd = 12.7); the group of regular performance showed regular results for outcome (avg cure = 79.8, sd = 13.2; abandonment avg = 9.5, sd = 8.3) and supervision of the Directly Observed Treatment (avg = 42.8, sd = 18.8). Large population, low coverage of the Family Health Strategy/Program of Community Health Agents, high incidence of tuberculosis and AIDS, and being located on the coast and in metropolitan areas were associated with these groups. The findings highlight the importance of the Directly Observed Treatment in relation to the outcome for treatment and raise reflections on the structural and managerial capacity of municipalities in the implementation of the Tuberculosis Control Program. Avaliar o desempenho do Programa de Controle da Tuberculose em municípios paulistas. Pesquisa de avaliação de serviços, com delineamento ecológico, utilizando três agrupamentos não hierárquicos de municípios paulistas de acordo com seu desempenho em relação a indicadores operacionais. Foram selecionadas 195 cidades com no mínimo cinco casos novos de tuberculose notificados no Sistema de Notificação do Estado de São Paulo e 20.000 habitantes ou mais em 2010. A análise de correspondência múltipla foi utilizada para a identificação da associação entre os grupos de distintos desempenhos e as características epidemiológicas, demográficas e de sistemas de saúde dos municípios. O grupo de pior desempenho apresentou as taxas mais elevadas de abandono (média [md] = 10,4; desvio padrão [dp] = 9,4) e as menores proporções de efetivação de Tratamento Diretamente Observado (md = 6,1; dp = 12,9) e esteve associado à baixa incidência de tuberculose, alta confecção tuberculose e HIV, pequeno porte populacional, alta cobertura de Estratégia Saúde da Família/Programa de Agentes Comunitários em Saúde e localização no interior. O grupo de melhor desempenho apresentou a maior taxa de cura (md = 83,7; dp = 10,5) e a maior proporção de casos em Tratamento Diretamente Observado (md = 83,0; dp = 12,7); enquanto o grupo de desempenho regular mostrou resultados regulares de desfecho (cura: md = 79,8; dp = 13,2; abandono: md = 9,5; dp = 8,3) e de efetivação do Tratamento Diretamente Observado (md = 42,8; dp = 18,8). Grande porte populacional, baixa cobertura de Estratégia Saúde da Família/Programa de Agentes Comunitários em Saúde, alta incidência de tuberculose e aids, e localização no litoral e em áreas metropolitanas estiveram associados com esses grupos. Os achados destacam a importância do Tratamento Diretamente Observado em relação ao desfecho do tratamento e levantam reflexões sobre a capacidade estrutural e gerencial dos municípios na operacionalização do Programa de Controle da Tuberculose.

Assessment of laparoscopic skills of Gynecology and Obstetrics residents after a training program.

PubMed

Fernandes, Carla Ferreira Kikuchi; Ruano, José Maria Cordeiro; Kati, Lea Mina; Noguti, Alberto Sinhiti; Girão, Manoel João Batista Castello; Sartori, Marair Gracio Ferreira

2016-01-01

To evaluate laparoscopic skills of third-year Gynecology and Obstetrics residents after training at a training and surgical experimentation center. Use of a prospective questionnaire analyzing demographic data, medical residency, skills, competences, and training in a box trainer and in pigs. After the training, there was significant improvement in laparoscopic skills according to the residents (before 1.3/after 2.7; p=0.000) and preceptors (before 2.1/after 4.8; p=0.000). There was also significant improvement in the feeling of competence in surgeries with level 1 and 2 of difficulty. All residents approved the training. The training was distributed into 12 hours in the box trainer and 20 hours in animals, and led to better laparoscopic skills and a feeling of more surgical competence in laparoscopic surgery levels 1 and 2. Avaliar a habilidade laparoscópica dos residentes do terceiro ano de residência médica em Ginecologia e Obstetrícia após treinamento em um centro de treinamento e experimentação cirúrgica. Aplicação de questionário de forma prospectiva analisando dados demográficos, da residência médica, da habilidade, da competência e do treinamento em caixa preta e em porcas. Após o treinamento, houve melhora da habilidade em laparoscopia de forma significativa na avaliação dos residentes (antes 1,3/depois 2,7; p=0,000) e preceptores (antes 2,1/depois 4,8; p=0,000). Houve melhora significativa na sensação de competência em cirurgias de níveis 1 e 2 de dificuldade. Todos os residentes aprovaram o treinamento. O treinamento dividido em 12 horas de caixa preta e 20 horas em animais trouxe melhora na habilidade em laparoscopia e na sensação de melhora na competência cirúrgica em cirurgias laparoscópicas de níveis 1 e 2.

Study of heat and salt transport processes in the Espinheiro Channel (Ria de Aveiro)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vaz, Nuno Alexandre Firmino

O principal objectivo deste trabalho consistiu no estudo da dinâmica termohalina do Canal do Espinheiro em funcao de dois forcamentos principais: mare e caudal fluvial, usando duas abordagens distintas: trabalho experimental e modelacao numerica. A propagacao da mare e o caudal fluvial do Rio Vouga sao determinantes no estabelecimento da estrutura horizontal da salinidade ao longo do canal. A estrutura termica horizontal ao longo do canal e, em grande parte, determinada pela variacao sazonal da temperatura da agua do Rio Vouga, bem como, pela variacao sazonal das condicoes meteorologicas devido a reduzida profundidade. Foi observada a formacao de fortes gradientes de salinidade (relacionados com a formacao de frentes estuarinas) numa regiao a cerca de 7-8 km da embocadura do canal, observando-se a sua migracao numa regiao de aproximadamente 1 km, dependendo do regime de mare. O balanco entre o transporte de sal de natureza advectiva e difusiva foi calculado, revelando que junto a embocadura os processos fisicos que mais contribuem para o transporte de sal sao a circulacao residual e o aprisionamento da agua em canais secundarios. Junto a foz do Rio Vouga os termos devidos a descarga fluvial e a circulacao gravitacional dominam o transporte de sal. Foi calibrado e validado um modelo numerico (Mohid, em modo 2D e 3D), sendo posteriormente utilizado para estudar a hidrologia do canal. Foi concedida particular atencao ao estudo da hidrologia em condicoes extremas de caudal fluvial e de mare. Os resultados da modelacao numerica permitiram numa primeira fase avaliar o bom desempenho do Mohid na reproducao dos escoamentos barotropicos na Ria de Aveiro, bem como na evolucao temporal das propriedades termohalinas da agua. Sob condicoes de caudal fluvial reduzido, a dinâmica do canal e essencialmente dominada pela mare. Com o aumento do caudal fluvial, a influencia da agua doce estende-se para jusante, estratificando a coluna de agua. As simulacoes 3D do Canal do Espinheiro foram efectuadas para periodos marcadamente diferentes de caudal fluvial e de mare. O modelo reproduziu qualitativamente/quantitativamente as observacoes de alturas de agua, velocidade e distribuicoes longitudinais de salinidade e temperatura sob um regime fraco a medio de caudal fluvial. Sob condicoes de caudal fluvial elevado, os resultados mostram que o modelo subestima a estratificacao. Este estudo contribuiu para o aumento do conhecimento da dinâmica do Canal do Espinheiro, bem como para o desenvolvimento de um sistema numerico capaz de reproduzir e prever os processos de transporte de sal e calor. None

A fonte ionizante do disco de acreção no núcleo de NGC1097

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Silva, R. N.; Storchi-Bergmann, T.

2003-08-01

Observações em raios-X revelam o "coração" dos núcleos ativos de galáxias, pois esse tipo de radiação provém das suas regiões mais internas, próximas ao buraco negro central. Neste trabalho apresentamos observações em raios-X da região central da galáxia NGC1097, que hospeda um buraco negro supermassivo e um disco de acreção cuja emissão vem sendo observada há dez anos através da linha de emissão Ha larga (10000 km/s) e de duplo pico. As observações em raios-X - que foram obtidas com o Telescópio Chandra - foram combinadas com observações no ultravioleta obtidas com o Telescópio Espacial Hubble e são usadas para estudar as características da fonte central que ioniza o disco de acreção. A distribuição espectral de energia é comparada com a predita por modelos, em particular o de uma estrutura "ADAF" ("advection dominated accretion flow") na parte interna do disco. Tal estrutura produz um espectro de emissão de linhas estreitas tipo LINER, como observado em NGC1097 e em rádio-galáxias que apresentam linhas de Balmer largas de duplo pico. Apresentamos também uma comparação entre outros LINERs com linhas de emissão largas de duplo pico, disponíveis na literatura ou nos arquivos do Chandra e do Telescópio Espacial Hubble e discutimos as correspondentes implicações para modelos da fonte central.

Camões e a cosmogonia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Costa, J. M.

2003-08-01

Os Lusíadas, escrito por Luis de Camões em 1572, é um poema épico renascentista e a visão Cosmogônica do autor é apresentada, principalmente, no último canto do poema, quando Tétis mostra ao Gama a Máquina do Mundo. A Cosmogonia de Camões neste poema reflete uma visão de uma época de transição, que ainda não incorporou os elementos da revolução Copernicana. É uma visão Grego- Ptolomaica e também medieval. O poeta guia-se pela tradução e notas feita por Pedro Nunes, inventor do Nonio, do Tratado da Esfera "De Sphaera" do Astrônomo Inglês John Holywood, mais conhecido pelo nome latinizado de Johannes Sacrobosco. Outra provável fonte de Camões, de acordo com Luciano Antonio Pereira da Silva em Astronomia de os Lusíadas, é o "Theoricae novae Planetarum" (1460) do astrólogo Alemão Jorge Purbáquio (1423 - 1461). A Astronomia de Os Lusíadas representa a ciência do tempo de Camões. Camões nunca emprega a palavra constelação e seu catálogo é bastante completo. A Máquina do Mundo tem a Terra no centro. Em redor, em círculos concêntricos, a lua (Diana), Mercúrio, Vênus, o Sol (Febo), Marte, Júpiter e Saturno. Envolvendo estes astros tem o firmamento seguido pelo "Céu Áqueo" ou cristalino, depois o 1o Móbil, esfera que arrasta todas as outras consigo. Este trabalho, multidisciplinar, serve tanto para ensinar aos alunos da Física como das Ciências Humanas, a concepção de mundo do renascimento de uma forma belamente poética em versos decassílabos Este trabalho também ajuda na apreciação do maior clássico da língua portuguesa e mostra como as Ciências e as artes, em geral, estão correlacionadas e refletem a visão de mundo da época em que foi produzida.

Análise da medição do raio solar em ultravioleta

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Saraiva, A. C. V.; Giménez de Castro, C. G.; Costa, J. E. R.; Selhorst, C. L.; Simões, P. J. A.

2003-08-01

A medição acurada do raio solar em qualquer banda do espectro eletromagnético é de relevância na formulação e calibração de modelos da estrutura e atmosfera solar. Esses modelos atribuem emissão do contínuo do Sol calmo em microondas à mesma região da linha Ha do Hell. Apresentamos a medição do raio solar em UV com imagens do EIT (Extreme Ultraviolet Image Telescope) entre 1996 e 2002, no comprimento de onda 30,9 nm (Ha do Hell), que se forma na região de transição/cromosfera solar. A técnica utilizada para o cálculo do raio UV foi baseada na transformada Wavelet B3spline. Fizemos um banco de dados com 1 imagem por dia durante o período citado. Obtivemos como resultado o raio médio da ordem de 975.61" e uma diminuição do mesmo para o período citado variando em média -0,45" /ano. Comparamos estes dados com os valores obtidos pelo ROI (Radio Observatório de Itapetinga) em 22/48 GHz e Nobeyama Radio Heliograph em 17 GHz mostrando que os raios médios são muito próximos o que indica que a região de formação nessas freqüências é a mesma conforme os modelos. Comparamos os resultados também com outros índices de atividade solar.

Projeto educação em ciências com observatórios virtuais: a participação da Escola Moppe no período 2000-2003

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wuensche, C. A.; Gavioli, E.; Oliveira, A. L. P. R. S.; da Silva, C.; Cardoso, H. P.; Estácio, S.

2003-08-01

O projeto Educação em Ciências com Observatórios Virtuais foi concebido pelo Instituto Astronômico e Geofísico da USP, agregando diversas instituições de ensino e pesquisa no país para desenvolver competências diversas na educação fundamental, média e superior utilizando a astronomia como ferramenta multidisciplinar. Este trabalho descreve a participação da MOPPE, escola-piloto do INPE no projeto, no período de 2000-2003. Serão apresentadas 1) a criação de um clube de ciências (1999 a 2001) cujo tema foi a colonização de Marte e 2) a ementa de astronomia trabalhada com as 7a. e 8a. séries do ensino fundamental. A proposta do projeto Colonizando Marte foi estudar diversos aspectos de uma missão interplanetária e construir experiementos que permitissem quantificar esses aspectos. Os resultados obtidos incluiram apresentações nas SBPC Jovem em 2000 e 2001. Discutiremos também as ementas de astronomia trabalhadas desde 2001 e o envolvimento dos alunos com atividades ligadas a astronomia, fora da aula de ciências. A inclusão de astronomia no currículo das últimas séries motivou a participação de mais alunos culminando com a conquista de duas medalhas para alunos da 7a. série na Olimpiada Brasileira de Astronomia em 2002. Houve também um aumento no número de participantes na OBA 2003 e nos projetos de astronomia mais elaborados nas Feira de Ciências de 2001 e 2002. Destacamos em 2003 a inclusão da MOPPE no projeto TIE - Telescopes in Education - da NASA, que utiliza o telescópio do Observatório de Mount Wilson (EUA) para observações remotas em projetos pedagógicos para o ensino de astronomia.

Prefeitura Municipal de Amparo - Prefeitura Municipal de Amparo

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PARA O FESTIVAL DE INVERNO Veja quais foram os projetos aprovados Saiba mais GALERIA VIRTUAL GALERIA VIRTUAL Homenagem aos ex-combatentes da Força Expedicionária Brasileira Confira TRSD TRSD O formulÃ

Fotometria de grupos compactos de galáxias no infravermelho próximo

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brasileiro, F.; Mendes de Oliveira, C.

2003-08-01

Apresentamos medidas nas bandas J, H e K de cerca de 90 galáxias em 34 grupos compactos. Através da combinação dos novos dados, com dados obtidos na literatura para a banda B, investigamos como as luminosidades, cores, tamanhos e massas das galáxias em grupos compactos foram afetadas por processos dinâmicos, e como essas diferem de galáxias em ambientes menos densos. Uma comparação dos novos valores obtidos com aqueles listados no catálogo 2MASS, mostram que para 50 galáxias estudadas em comum, as diferenças nas magnitudes J, H e K estão dentro dos erros fotométricos. Através da construção dos diagramas de cor (J-H x H-K e B-H x J-K), percebemos que as galáxias em grupos compactos ocupam posições no diagrama diferentes das posições de galáxias em campo ou em aglomerados, sendo mais parecidas com as posições ocupadas por galáxias HII, ou com excesso de poeira, acreditamos que tal deslocamento é derivado do aumento da taxa de formação estelar.

Microstructure design of titanate-based electroceramics =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amaral, Luis Miguel de Almeida

Electrocerâmicos sao uma classe de materiais avancados com propriedades electricas valiosas para aplicacoes. Estas propriedades sao geralmente muito dependentes da microestrutura dos materiais. Portanto, o objectivo geral deste trabalho e investigar o desenho da resposta dielectrica de filmes espessos obtidos por Deposicao Electroforetica (EPD) e cerâmicos monoliticos, atraves do controlo da evolucao da microestrutura durante a sinterizacao de electrocerâmicos a base de titanatos. Aplicacoes sem fios na industria microelectronica e de comunicacoes, em rapido crescimento, tornaram-se um importante mercado para os fabricantes de semicondutores. Devido a constante necessidade de miniaturizacao, reducao de custos e maior funcionalidade e integracao, a tecnologia de filmes espessos esta a tornar-se uma abordagem de processamento de materiais funcionais cada vez mais importante. Uma tecnica adequada neste contexto e EPD. Os filmes espessos resultantes necessitam de um passo subsequente de sinterizacao que e afectada pelo substrato subjacente, tendo este um forte efeito sobre a evolucao da microestrutura. Relacionado com a miniaturizacao e a discriminacao do sinal, materiais dielectricos usados como componentes operando a frequencias das microondas em aplicacoes na industria microelectronica de comunicacoes devem apresentar baixas perdas dielectricas e elevadas permitividade dielectrica e estabilidade com a temperatura. Materiais do sistema BaO-Ln2O3- TiO2 (BLnT: Ln = La ou Nd), como BaLa4Ti4O15 (BLT) e Ba4.5Nd9Ti18O54 (BNT), cumprem esses requisitos e sao interessantes para aplicacoes, por exemplo, em estacoes de base para comunicacoes moveis ou em ressonadores para telefones moveis, onde a miniaturizacao dos dispositivos e muito importante. Por sua vez, o titanato de estroncio (SrTiO3, STO) e um ferroelectrico incipiente com constante dielectrica elevada e baixas perdas, que encontra aplicacao em, por exemplo, condensadores de camada interna, tirando partido de fronteiras de grao altamente resistivas. A dependencia da permitividade dielectrica do campo electrico aplicado torna este material muito interessante para aplicacoes em dispositivos de microondas sintonizaveis. Materiais a base de STO sao tambem interessantes para aplicacoes termoelectricas, que podem contribuir para a reducao da actual dependencia de combustiveis fosseis por meio da geracao de energia a partir de calor desaproveitado. No entanto, as mesmas fronteiras de grao resistivas sao um obstaculo relativamente a eficiencia do STO para aplicacoes termoelectricas. (Abstract shortened by ProQuest.).

UPDATE: MAJOR EARTHQUAKE IN CHILE (II) | CTIO

Science.gov Websites

ciudad de Illapel a mitad de camino entre La Serena y Santiago. Esto fue seguido por un tsunami que en el posterior tsunami. Algunos tienen casas en las partes bajas de La Serena y Coquimbo y tuvieron que evacuar por la noche después de la alerta de tsunami, y algunos han sufrido daños en sus casas o

ANÁLISE DA INSERÇÃO DOS TEMAS DE HUMANIDADES E ÉTICA, COM METODOLOGIA DE APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS, EM CURRICULO MÉDICO INTEGRADO EM ESCOLA PÚBLICA NO DISTRITO FEDERAL, BRASIL

PubMed Central

Novaes, Maria Rita Carvalho Garbi; Novaes, Luiz Carlos Garcez; Guilhem, Dirce; Lolas, Fernando; Silveira, Carla; Guiotti, Murilo

2009-01-01

Objetivo Realizar uma análise da inserção da ética e humanidades no currículo do Curso de Medicina da Escola Superior em Ciências da Saúde - ESCS, escola pública do Distrito Federal, Brasil, de forma a contribuir com o processo de gestão curricular. Metodologia O Estudo é de coorte e documental. Foram pesquisados 37 termos relacionados à ética e 36 referentes à humanização nos objetivos educacionais e conteúdo dos módulos temáticos, habilidades e atitudes e interação ensino-serviço-comunidade, de 1a a 4a série e no programa do internato no currículo (ano 2006) e no projeto pedagógico do Curso de Medicina (2001). Resultados Maior inserção da humanização, ética e bioética na 1a e 2a série, quando comparado à inserção na 3a e 4a série e no internato, (IC95%-α=0,034, pvalue=0,007). Unidade de habilidades e atitudes: freqüência das 3 temáticas no currículo da 1a a 4a séries (IC95%-α=0,026, pvalue=0,013). Quando comparada a inserção entre o internato e as quatro primeiras séries, observa-se que nestas a inserção da temática humanização é superior (IC95%-α=0,042, pvalue=0,029). Conclusão O currículo desenvolvido no ano de 2006 na ESCS apresentou correlação com o projeto pedagógico do curso e contemplou a temática de forma abrangente, em todas as séries e internato. PMID:20396594

Peculiaridades observadas no espectro da estrela magnética HD 190073 - candidata a estrela do tipo Ae de Herbig

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Franco, G. A. P.; Pogodin, M. A.; Lopes, D. F.

2003-08-01

Apresentaremos os resultados de uma investigação espectroscópica cooperativa da estrela magnética HD 190073. As observações foram conduzidas no Observatório do Pico dos Dias (LNA/MCT), European Southern Observatory (ESO, Chile), e Crimean Astrophysical Observatory (CrAO, Ucrânia), entre 1998 e 2002. Discutiremos em detalhe um dos padrões mais marcantes do espectro desse objeto - as multicomponentes em absorção das linhas Ca ii K e H. De acordo com nossos resultados, a estrutura complexa desse perfil permaneceu constante durante várias decadas (dos anos 30 até os anos 80) após o que apresentou mudanças marcantes nos anos 90. Essa variabilidade apresenta óbvia contradição com a interpretação tradicional desse fenômeno como o resultado de espalhamento ressonante atuando seletivamente sobre o vento estelar em distâncias diferentes. Propomos uma explicação alternativa com base em uma topologia especí fica do campo magnético estelar. Essa hipótese permite, também, explicar uma série de outras peculiaridades observadas no envoltório de HD 190073, tais como: (a) a baixa velocidade de rotação pode ser o resultado da interação entre a magnetosfera estelar e um disco equatorial hipotético; (b) o gás circumstelar acumulado em loops magnéticos em latitudes intermediárias pode estimular a formação de regiões gasosas densas a distâncias intermediárias da estrela, onde linhas em emissão com perfil simples são formadas.

Biotransformation of L-tyrosine to Dopamine by a Calcium Alginate Immobilized Mutant Strain of Aspergillus oryzae.

PubMed

Ali, Sikander; Nawaz, Wajeeha

2016-08-01

The present research work is concerned with the biotransformation of L-tyrosine to dopamine (DA) by calcium alginate entrapped conidiospores of a mutant strain of Aspergillus oryzae. Different strains of A. oryzae were isolated from soil. Out of 13 isolated strains, isolate-2 (I-2) was found to be a better DA producer. The wild-type I-2 was chemically improved by treating it with different concentrations of ethyl methyl sulfonate (EMS). Among seven mutant variants, EMS-6 exhibiting maximal DA activity of 43 μg/ml was selected. The strain was further exposed with L-cysteine HCl to make it resistant against diversion and environmental stress. The conidiospores of selected mutant variant A. oryzae EMS-6 strain were entrapped in calcium alginate beads. Different parameters for immobilization were investigated. The activity was further improved from 44 to 62 μg/ml under optimized conditions (1.5 % sodium alginate, 2 ml inoculum, and 2 mm bead size). The best resistant mutant variable exhibited over threefold increase in DA activity (62 μg/ml) than did wild-type I-2 (21 μg/ml) in the reaction mixture. From the results presented in the study, it was observed that high titers of DA activity in vitro could effectively be achieved by the EMS-induced mutagenesis of filamentous fungus culture used.

Evaluation in health: participatory methodology and involvement of municipal managers.

PubMed

Almeida, Cristiane Andrea Locatelli de; Tanaka, Oswaldo Yoshimi

2016-08-04

To analyze scopes and limits of the use of participatory methodology of evaluation with municipal health managers and administrators. Qualitative research with health policymakers and managers of the Comissão Intergestores Regional (CIR - Regional Interagency Commission) of a health region of the state of Sao Paulo in Brazil. Representatives from seven member cities participated in seven workshops facilitated by the researchers, with the aim of assessing a specific problem of the care line, which would be used as a tracer of the system integrality. The analysis of the collected empirical material was based on the hermeneutic-dialectic methodology and aimed at the evaluation of the applied participatory methodology, according to its capacity of promoting a process of assessment capable to be used as a support for municipal management. With the participatory approach of evaluation, we were able to promote in-depth discussions with the group, especially related to the construction of integral care and to the inclusion of the user's perspective in decision-making, linked to the search for solution to concrete problems of managers. By joint exploration, the possibility of using data from electronic information systems was opened, as well as information coming directly from the users of the services, to enhance discussions and negotiations between partners. The participants were disbelievers of the replication potential of this type of evaluation without the direct monitoring of the academy, given the difficulty of organizing the process in everyday life, already taken by emergency and political issues. Evaluations of programs and services carried out within the Regional Interagency Commission, starting from the local interest and facilitating the involvement of its members by the use of participatory methodologies, can contribute to the construction of integral care. To the extent that the act of evaluating stay invested with greater significance to the local actors, its involvement with the evaluations at the federal level can also be stimulated. Analisar alcances e limites do uso de metodologia participativa de avaliação junto a gestores e gerentes municipais de saúde. Pesquisa qualitativa com gestores e gerentes de saúde da Comissão Intergestores Regional de uma região de saúde do estado de São Paulo. Representantes de sete municípios membros participaram de sete oficinas facilitadas pelos pesquisadores, com o objetivo de avaliar um problema específico da linha de cuidados sob a perspectiva da integralidade. A análise do material empírico coletado baseou-se na metodologia hermenêutica-dialética e visou a avaliação da metodologia participativa aplicada, segundo sua capacidade de promover um processo de avaliação passível de ser utilizado como suporte à gestão municipal. Com a abordagem participativa de avaliação, foi possível promover debates em profundidade com o grupo, principalmente relacionados à construção da integralidade da atenção e à inclusão da perspectiva do usuário na tomada de decisão, de forma vinculada à busca de solução para problemas concretos dos gestores. Mediante a exploração conjunta, foi aberta a possibilidade de utilização de dados advindos dos sistemas eletrônicos de informação, bem como de informações advindas diretamente dos usuários dos serviços, para enriquecer debates e negociações entre parceiros. Os participantes se mostraram descrentes do potencial de replicação deste tipo de avaliação sem o acompanhamento direto da academia, dada a dificuldade de organização do processo no cotidiano, já tomado por questões emergenciais e políticas. Avaliações de programas e serviços realizadas no âmbito da Comissão Intergestores Regional, partindo do interesse local e facilitando o envolvimento de seus membros pelo uso de metodologias participativas, podem contribuir para a construção da integralidade do cuidado. Na medida em que o ato de avaliar fique investido de maior significado para os atores locais, seu envolvimento com as avaliações em nível federal poderá ser também estimulado.

Campo de velocidade peculiar na teoria linear

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pires, N.

2003-08-01

Aglomerados e superaglomerados de galáxias são responsáveis pela chamada velocidade peculiar (movimentos relativos à expansão pura do universo) das galáxias. A amplitude destas perturbações depende da densidade de matéria do universo e do contraste de densidade no interior do volume onde está localizada a galáxia. Em 1980, Peebles introduziu o fator "f", que relaciona a amplitude das perturbações da velocidade com o campo gravitacional peculiar, no contexto da teoria linear. No presente trabalho obtemos uma solução geral analítica para o fator "f" de Peebles do campo de velocidades peculiares, em termos de funções hipergeométricas, válida para qualquer geometria do universo. Como um teste de nossa solução, os resultados encontrados originalmente por Peebles em 1980 e os resultados mais gerais encontrados por O. Lahav e colaboradores em 1991, são reobtidos.

Trend of leprosy in individuals under the age of 15 in Mato Grosso (Brazil), 2001-2013.

PubMed

Freitas, Bruna Hinnah Borges Martins de; Cortela, Denise da Costa Boamorte; Ferreira, Silvana Margarida Benevides

2017-04-10

To identify the historical trend of leprosy epidemiological indicators in individuals under the age of 15 in the state of Mato Grosso. Descriptive study with trend analysis of leprosy indicators in individuals under the age of fifteen registered in the Mato Grosso's System for Notifiable Diseases between 2001 and 2013. We used the Prais-Winsten procedure for analyzing generalized linear regression at a significance level of 5%. We considered as increasing time series when the annual percent change was positive, decreasing when negative and stationary when there was no significant difference between its value and zero. We analyzed 2455 cases of leprosy and the average detection rate in individuals under the age of fifteen was 22.7 per 100 thousand inhabitants. The trend of the general coefficient of incidence was decreasing, with an average annual rate of -5.5% (95%CI -7.5--3.5). Increasing trend was observed with an increase of 6.7% (95%CI 2.7-10.8) in the proportion of multibacillary cases, 9.4% (95%CI 4.4-14.7) of cases diagnosed with dimorphic clinical form and 14% (95%CI 7.9-20.4) of cases with physical disability level 2 at the time of diagnosis. There was an increasing trend in the average proportion of examined contacts, with a growth of 4.1% (95%CI 1.2-7.1) and average proportion of healing was precarious (39.7%), with stationary trend. The historical trend of leprosy cases in individuals under the age of fifteen proved to be decreasing in the period, however the trends of epidemiological indicators such as the proportion of multibacillary cases, physical disability level 2 and healing, indicate late diagnosis with stay sources of transmission and consequent worsening of the disease in the state of Mato Grosso. Identificar a tendência histórica dos indicadores epidemiológicos de hanseníase em menores de 15 anos no estado de Mato Grosso. Estudo descritivo com análise de tendência dos indicadores de hanseníase em menores de 15 anos registrados no Sistema Nacional de Agravos de Notificação de Mato Grosso, no período de 2001 a 2013. Utilizou-se o procedimento de Prais-Winsten para análise de regressão linear generalizada, adotando-se nível de significância de 5%. Consideraram-se como série temporal crescente quando a annual percent change era positiva, decrescente quando negativa e estacionária quando não havia diferença significante entre seu valor e o zero. Foram analisados 2.455 casos de hanseníase e o coeficiente médio de incidência em menores de 15 anos foi de 22,7/100 mil habitantes. A tendência geral do coeficiente de incidência foi decrescente, com uma annual percent change de -5,5% (IC95% -7,5-3,5). Observou-se tendência de crescimento, com incremento de 6,7% (IC95% 2,7-10,8) na proporção dos casos multibacilares, de 9,4% (IC95% 4,4-14,7) nos casos com forma clínica dimorfa e de 14% (IC95% 7,9-20,4) nos casos com incapacidade física grau 2 no momento do diagnóstico da doença. Verificou-se crescimento na proporção dos contatos de casos novos examinados, com incremento de 4,1% (IC95% 1,2-7,1) e média da proporção de cura considerada precária (39,7%) com tendência estacionária. A tendência histórica dos casos de hanseníase em menores de 15 anos mostrou-se decrescente no período. Entretanto, as tendências dos indicadores epidemiológicos, como a proporção de casos multibacilares, de incapacidade física grau 2 e de cura, indicam o diagnóstico tardio com permanência de fontes de transmissibilidade e consequente agravo da endemia no estado de Mato Grosso.

Abundâncias de oxigênio e enxofre nas estrelas de tipo solar da vizinhança solar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Requeijo, F.; Porto de Mello, G. F.

2003-08-01

Alguns resultados sugerem que o Sol seja 58% mais abundante em oxigênio que o meio interestelar local. Esta anomalia parece estender-se para o carbono e o criptônio. Entre as possíveis explicações deste fenômeno estão: uma supernova de tipo II que tenha enriquecido a nebulosa protosolar, tornando-a superabundante em oxigênio; um episódio de infall de material pobre em metais sobre o disco Galático, diluindo o meio interestelar local ou uma migração dinâmica do Sol de uma órbita mais interna da Galáxia para sua posição atual. A escolha entre estes cenários exige o conhecimento preciso da abundância solar em relação às anãs G da vizinhança. Neste contexto, o oxigênio e enxofre, são elementos-chave por serem ambos produzidos pelas supernovas de tipo II, devendo portanto possuir o mesmo padrão de abundância. Este projeto visa esclarecer qual a posição do Sol na distribuição local de abundâncias de enxofre e oxigênio para uma amostra de estrelas de tipo solar com idades e metalicidades bem conhecidas. Para tal, analisamos espectros de alta resolução e alta relação sinal-ruído nas regiões espectrais de ll 6300, 7774 (O) e l8695 (S). Para o enxofre encontramos que o Sol parece ser uma estrela típica dentre as da vizinhança, e que este elemento não mostra a sobreabundância para baixas metalicidades, já bem estabelecida para o oxigênio. Discutimos as abundâncias do enxofre no contexto da Evolução Química da Galáxia. Apresentamos resultados preliminares muito precisos para a linha proibida do oxigênio l6300 e comparamos estes com os obtidos para o tripleto em l7774. Quantificamos os efeitos não-ETL presentes no tripleto em função dos parâmetros atmosféricos estelares.

A atuação do Observatório Nacional registrada nos relatórios ministeriais 1889 a 1930

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodrigues, T.

2003-08-01

O período republicano até 1930 foi marcante na história do Observatório Nacional. Diversas reformas levaram a instituição a três ministérios diferentes e mudaram a ênfase do seu trabalho. A tão aguardada mudança para uma nova sede, em São Cristóvão, em 1920, não foi suficiente para que a instituição acompanhasse o ritmo tomado pela astronomia no mundo e se firmasse como ambiente de pesquisa. Uma análise simplificada poderia caracterizar um período de produção científica insignificante, dado o distanciamento da instituição dos novos rumos da astrofísica e da rápida inovação dos instrumentos, além do pequeno volume de publicações. Era uma época em que ainda não existiam os mecanismos formais de apoio e avaliação da atividade científica. Esse trabalho procura identificar a real atividade do Observatório no conteúdo dos Relatórios Ministeriais que, ao final de cada ano, apresentava as atividades, sucessos e problemas enfrentados pela instituição. Questões como instrumental e recursos humanos necessários; entraves burocráticos e financeiros; e articulações com outros observatórios se complementaram entre si ao longo desses anos para definir o perfil institucional e alguns aspectos fundamentais para a construção da astronomia no país. É possível concluir que a ênfase em serviços geográficos e de meteorologia, ao lado da inadequação dos instrumentos e do local, quase fizeram desaparecer a pesquisa em astronomia. Porém, vale destacar a sobrevivência de alguns trabalhos, como, por exemplo, variação de latitude e observação de estrelas duplas que mantiveram importante intercâmbio com outros grupos de pesquisa, demonstrando o constante esforço dos astrônomos e das diretorias em defesa da atividade científica.

Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of cystic fibrosis.

PubMed

Athanazio, Rodrigo Abensur; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da; Vergara, Alberto Andrade; Ribeiro, Antônio Fernando; Riedi, Carlos Antônio; Procianoy, Elenara da Fonseca Andrade; Adde, Fabíola Villac; Reis, Francisco José Caldeira; Ribeiro, José Dirceu; Torres, Lídia Alice; Fuccio, Marcelo Bicalho de; Epifanio, Matias; Firmida, Mônica de Cássia; Damaceno, Neiva; Ludwig-Neto, Norberto; Maróstica, Paulo José Cauduro; Rached, Samia Zahi; Melo, Suzana Fonseca de Oliveira

2017-01-01

Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder characterized by dysfunction of the CFTR gene. It is a multisystem disease that most often affects White individuals. In recent decades, various advances in the diagnosis and treatment of CF have drastically changed the scenario, resulting in a significant increase in survival and quality of life. In Brazil, the current neonatal screening program for CF has broad coverage, and most of the Brazilian states have referral centers for the follow-up of individuals with the disease. Previously, CF was limited to the pediatric age group. However, an increase in the number of adult CF patients has been observed, because of the greater number of individuals being diagnosed with atypical forms (with milder phenotypic expression) and because of the increase in life expectancy provided by the new treatments. However, there is still great heterogeneity among the different regions of Brazil in terms of the access of CF patients to diagnostic and therapeutic methods. The objective of these guidelines was to aggregate the main scientific evidence to guide the management of these patients. A group of 18 CF specialists devised 82 relevant clinical questions, divided into five categories: characteristics of a referral center; diagnosis; treatment of respiratory disease; gastrointestinal and nutritional treatment; and other aspects. Various professionals working in the area of CF in Brazil were invited to answer the questions devised by the coordinators. We used the PubMed database to search the available literature based on keywords, in order to find the best answers to these questions. RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene CFTR. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o cenário dessa doença, com aumento expressivo da sobrevida e qualidade de vida. Atualmente, o Brasil dispõe de um programa de ampla cobertura para a triagem neonatal de FC e centros de referência distribuídos na maior parte desses estados para seguimento dos indivíduos. Antigamente confinada à faixa etária pediátrica, tem-se observado um aumento de pacientes adultos com FC tanto pelo maior número de diagnósticos de formas atípicas, de expressão fenotípica mais leve, assim como pelo aumento da expectativa de vida com os novos tratamentos. Entretanto, ainda se observa uma grande heterogeneidade no acesso aos métodos diagnósticos e terapêuticos para FC entre as diferentes regiões brasileiras. O objetivo dessas diretrizes foi reunir as principais evidências científicas que norteiam o manejo desses pacientes. Um grupo de 18 especialistas em FC elaborou 82 perguntas clínicas relevantes que foram divididas em cinco categorias: características de um centro de referência; diagnóstico; tratamento da doença respiratória; tratamento gastrointestinal e nutricional; e outros aspectos. Diversos profissionais brasileiros atuantes na área da FC foram convidados a responder as perguntas formuladas pelos coordenadores. A literatura disponível foi pesquisada na base de dados PubMed com palavras-chave, buscando-se as melhores respostas às perguntas dos autores.

Self-perception of oral health in older adults from an urban population in Lisbon, Portugal.

PubMed

Carvalho, Catarina; Manso, Ana Cristina; Escoval, Ana; Salvado, Francisco; Nunes, Carla

2016-08-22

To analyze if the self-perception of oral health in the urban context is associated with sociodemographic factors that interfere in the life quality of oral health. Cross-sectional study with convenience sample of older individuals (65 years old or more) enrolled in the Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte (ACES Lisboa Norte - Health Centers Groupings North Lisbon). The self-perception of oral health and associated life quality was evaluated by the Geriatric Oral Health Assessment Index and the individuals were classified according to sociodemographic characteristics. The internal consistency of the questionnaire was evaluated by Cronbach's alpha (α). Later, we used binary logistic regression models to characterize the factors associated with the self-perception of oral health, considering the sociodemographic variables and the older adults' clinical conditions of oral health and establishing the crude and adjusted (to age) odds ratios and their 90% confidence intervals. A total of 369 older adults participated in this study, with an average age of 74.2 years (SD = 6.75); 62.9% were female. On average, the index was moderated, with tendency to be high: 32.9 (SD = 3.6; 12-36 interval). The Cronbach's alpha was high: 0.805. Age, marital status, and the last dental appointment were the factors significantly associated with self-perception of oral health. The study shows that these individuals have a moderate, with tendency to high, self-perception of oral health. The self-perception of oral health assessment allowed us to identify the main associated sociodemographic factors. This instrument can help guiding planning strategies and oral health promotion directed toward a better life quality for this population group. Analisar se a autopercepção de saúde bucal em contexto urbano está associada aos factores sociodemográficos que interferem na qualidade de vida da saúde bucal. Estudo transversal com amostra de conveniência de indivíduos idosos (65 anos ou mais) inscritos no Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte. A autopercepção da saúde bucal e qualidade de vida associada foi avaliada pelo índice de avaliação da saúde bucal em idosos (Geriatric Oral Health Assessment Index) e os indivíduos foram classificados de acordo com as características sociodemográficas. A consistência interna do questionário foi avaliada por meio do alfa (α) de Cronbach. Posteriormente, foram utilizados modelos de regressão logística binária para caracterizar os factores associados com a autopercepção de saúde bucal considerando as variáveis sociodemográficas e de condições clínicas de saúde bucal dos idosos e determinados os odds ratios bruto e ajustado (à idade) e respectivos intervalos de confiança a 90%. Participaram 369 idosos, com média de idade de 74,2 anos (DP = 6,75); 62,9% eram do sexo feminino. Em média, o índice foi moderado com tendência a elevado: 32,9 (DP = 3,6; intervalo 12-36). O alfa de Cronbach foi elevado: 0,805. A idade, o estado civil e a última consulta de Medicina Dentária foram os factores significativamente associados a autopercepção da saúde bucal. O estudo mostra que esses indivíduos apresentam uma autopercepção de saúde bucal moderada, com tendência a elevada. A avaliação da autopercepção da saúde bucal permitiu identificar os principais factores sociodemográficos associados. Este instrumento pode contribuir para orientar as estratégias de planejamento e promoção da saúde bucal direcionadas para uma melhor qualidade de vida deste grupo populacional.

Farmyard Manure and Fertilizer Effects on Seed Potato (Solanum tuberosum L.) Yield in Green House Production

NASA Astrophysics Data System (ADS)

László, M.

2009-04-01

Nowadays is widely well know that the potato is an important vegetable crop at Brazíl. It is grown on about 173.000 ha, with total yield of 2.6 million tons year-1. The average yield is 15 t ha-1. This level is very low because degeneration of crop is rapid under high temperature and high viruses pressure. Therefore seed potato propagation and production is principal on consumption potato production. This is why we found it necessary to develop it. The latossolo vermelho soil-farmyard manure- burnt rice straw-fertilizer 4N:14P:8K greenhouse pot trial was set up at the National Vegetable Crops Research Center, Brasília-DF, Brazíl in 1990. The methods of the experiments were soil x farmyard manure x burnt rice straw, soil x 4N:14P:8K fertilizer and soil x farmyard manure x burnt rice straw x 4N:14P:8K fertilizer on randomized block design in total 29 combination of treatments in 5, 5 and 3 repetitions with in a total parcel of 116. According to chemical analysis of the a., soil, b., farmyard manure and c., burnt rice straw the agrochemistry parameters were as follows (estimated datas): a., latossolo vermelho soil: CaCO3 0.3-0.7%, humo 0.9-1.0%, pH (H2O) 5.3, pH (KCl) 4.5, AL- P2O5 3.2-3.5 mg kg-1, AL- K2O 180 mg kg-1, Mg (KCl) 70 mg kg-1, EDTA-Zn 0.5-0.8 mg kg-1, EDTA-Cu 0.5-0.6 mg kg-1, b., farmyard manure: N 1.8 g kg-1, P2O5 2.0 g kg-1, K2O 4.0 g kg-1, c., burnt rice straw: N 0.8 g kg-1, P2O5 7.0 g kg-1, K2O 4.5 g kg-1. The experimental datas were estimated by analysis of variance, ANOVA and MANOVA. The main conclusions were as follows: 1. Mixture of 80% latossolo vermelho, 10% burnt rice straw and 10% farmyard manure were shown best performance on seed potato productivity. The piece of tubers with a 0-20 mm (consumption seeds) was increased by 77%. 2. Total seed potato number was reached maximum at 10.8 g pot-1 4N:14P:8K fertilizer regarding to average of treatments with a 33%. 3. Dry biomassa production plant-1 was decreased by high dose of 4N:14P:8K fertilizer (18.0 g pot-1) with a hard effect (57%). Our results are shown that it was possible developing of the seed potato production under tropical greenhouse conditions by optimalised soil-organic matter-fertilizer system. This datas should be as indicators to sustainable field potato advisory systems. Keywords: potato (Solanum tuberosum L.), greenhouse, latossolo vermelho soil, farmyard manure, burnt rice straw, 4N:14P:8K fertilizer, sustainability, yield Introducáo: Importância e situação actual em produção da batata no Brazíl A batata é atualmente uma das hortaliças de maior importância no Brasíl (Márton 2000a., 2000b.) com um cultivo annual médio de 173.000 ha e uma produção de 2600000 t. A produtividade médio nacional é de 15 t ha-1, muito baixa se considerar que é possivel a obtenção de rendimentos acima de 40 t ha-1. Observa- se também, que existe variação no produtividade entre regiões e estados. E importante como fonte de alimento pelo seu alto valor nutricional a quantidade produzida muito superior por unidade de área a tempo, se comparada com diversas outras culturas (László 2000b., 2000c.). Os estados que tradicionalmente produzem batata em maior ou menor escala são indicados em seguente: Pernambuco, Ceará, Sergipe, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondonia e Acre. Os plantios predominantes são o das águas e das secas, sendo o de inverno bem menos expressivo, pois poucas áreas permitem o seu cultivo, na maioria dos casos necessitando- se de irrigação. Considerando as três épocas de plantio e diferentes condições climaticas brasileiras, podemos definir de um modo geral o plantio de batata no Brasíl da seguinte maneira: Nordeste e Centro- Oeste- plantio de inverno, Sudeste- plantio das águas, secas e inverno, Sul- plantio das aguas, secas e inverno. Sendo este último em áreas muito limitadas. Dentre as hortaliças a batata é uma das culturas mais estudadas actualmente. Os principais problemas que afetam a cultura da batata podem ser de ordem agronómica, economica e comercial. Como exemplos destes podem ser citados: o uso racional de matérias orgânicos, esterco de curral e inorgânico fertilizantes. Efeito de materias orgnicânicos e N, P, K elementos minerais para produção da batata As necessidades em N, P, e K elementos minerais da batata são superidas pela aplicação apropriada de matérias orgânicos, esterco de currals, fertilizantes ao solo, combinada com a ambiente (Márton 2001a., 2001b.), época adequada e posição ideal de aplicá- lo. Efeito da materias orgânicos O suprimento de N á batateira provém principalmente da matéria orgânica do solo e do fertilizante aplicado (László 2000a., Márton et all. 2000.). Embora não seja muito praticado no Brasíl, a incorporação de esterco ao solo é fator de aumento da produção de tuberculos. Este resultado favorável poderia ser atribuído ao melhoramento da estrutura do solo, á maior retenção de água pelo e mesmo favorecendo o melhor desenvolvimento do sistema radicular da planta. A batata pode ser cultivada em todo tipo de solo desde que tenha boa drenagem e seja bem estruturado. Isto é tem que ser bem aerado e permitir o bom desenvolvimento dos órgãos subterráneos da batateira. Sem de matéria orgânicos e esterco de curral a tendencia de determinados solos formar crosta, oferecendo uma alta resisténcia mecánica á emergéncia das plantas, pode ser um determinante de stands desuniformes. A cause primaria da formação de crostas é a destruição dos agregados do solo pela excessiva manipulação mecánica resultando em aeração reduzida e aumento da densidade e coesão das particulas do solo. O encrostamento do solo pode ser reduzido através com matérias orgânicos. De maneira geral, a produção de tuberculos em solo de baixa potencialidade (aqueles em que a penetração das raizes é dificultada pela compactação, textura argilosa ou com camadas no solo) será menor do que nagueles com alta potencialidade (boa textura e adequada retenção de agua). Efeito do nitrogênio No Brazíl em todas regiões onde se cultiva batata é raro encontrar solos com elevado teor de nitrogênio e que não precisam de quantidades desta elemento. É o elemento que governa o padrão de desenvolvimento da planta, estimulando principalmente o crescimento da parte aérea (Kádár et all. 2000., László 2000.). Para se obter rendimento de tubérculos é necessário um rápido e curto periodo de desenvolvimento da parte aérea e uma fase de acúmulo maior possível. Para tanto, devem ser evitadas doses muito altas de nitrogênio e, principalmente, se aplicadas tardiamente, pois haverá demasiado desenvolvimento de folhas que demorarão mais a finalizar seu crescimento e maturação. Isto implicará na redução do periodo de intenso desenvolvimento dos tubérculos e armazenagem do amido, resultando em menor produção. Há risco para a saúde na ingestão de alimentos com altos teores de nitrato e nitrito, havendo preocupação com o efeito de doses mais altas de nitrogênio sobre os teores dos mesmos nos tuberculos. Embora haja diferenças entre cultivares, localidades e períodos de armazenamento, há estudos mostrando que a fertilização com até 150 kg ha-1 de nitrogênio não foi suficiente para propiciar niveis preocupantes de nitrato nos tuberculos colhidos. Efeito do fósforo A grande maioria dos solos brasileiros cultivados com batata apresentam limitações ao bom desenvolvimento e produção da cultura em função dos baixos níveis de fósforo. Isto significa que aumentos de produção quase sempre ocorrem quando o solo recebe adubação fosfatada (László 2001a.). Estes aumentos são mais marcantes em solos nunca antes adubados ou com baixo teor de fósforo. Nestes, dificilmente alcanca- se a produção máxima com níveis reduzidos de fósforo. Não seria exagerado supor níveis de 600 a 800 kg ha-1 de P2O5, como sendo aqueles que iriam proporcionar produção máximas, principalmente em solos mais ácidos e pobres em matéria orgânico. A adubação fosfatada é muito importante no crescimento inicial da planta e, além de aumentar a produção de tuberculos em peso e números, aumenta também a quantidade e qualidade do amido neles contidos e reduz perdas durante o armazenamento dos mesmos. A quantidade de fósforo a aplicar dependerá da análise do solo considerando- se principalmente o nível de P existente e a textura do solo. Solos de textura média e arenosa necessitam maior conteúdo de fósforo do que os de textura argilosa para serem considerandos solos de baixo, médio ou alto teor de fósfato. Efeito da potássica Embora seja o elemento mais absorbido pela batateira, nem sempre há resposta positiva da aduba potássica sobre o rendimento da cultura. Provavelmente isto esteja relacionado com níveis elevados deste elemento no solo (Kurnik et all. 2001.). Entretanto, em solos com médios e baixos teores de potássio, aumentos significativos são conseguidos. Por isto, as recomendações de adubação com potássio, nas diversas regiões do mundo, variam de 50-300 kg ha-1 de K2O. Resultados de trabalhos em brasiléiros têm demonstrado que a aduba potássica pode ser substituída pela aplicação de 150 m3 ha-1 de vinhaça de cana de açúcar. Ao elevar- se a dose de fertilização potássica deverá haver precaução para que a adubação magnesiana seja suficiente. O K além de aumentar a produção, em solos deficientes, aumenta também o tamanho dos tubérculos produzidos, e a proporção de tubérculos grandes. Deficiência no suprimento de potássio á planta pode acarretar produção de tubérculos com elevada susceptibilidade aos danos mecánicos pós-colheita. Os tubérculos injuriados enegrecem facilmente e este enegrecimento é inversamente proporcional á quantidade de potássio nos tuberculos. Ademais, quando fritos dão origem a um produto escuro, de baixa valor comercial. Manejo de adubação Diversos fatores como potencial de produção do solo, modo de aplicação do fertilizante dentre outro fatores afetam a resposta da batateira á aplicação de fertilizantes (Refschneider 1987.). Depreende- se pois que no estabelecimento de um nivel ideal de fertilização as variáveis planta, solo e condições climaticas devem ser visualizadas como um sistema pouco provável de ser homogeneo mesmo em nivel de fazenda. Como tal, generalizações a respeito de doses ou niveis de fertlização são difíceis de serem feitas, recomendações exigem julgamento hábil por parte do fazendeiro ou do tecnico responsavel pela cultura (Márton 2001a., 2001b.). Este julgamento será mais preciso conhecendo- se pontos que serão rápidamente discutidos a seguir. A taxa de absorção de nutrientes é governada pela concentração externa ou suprimento de nutrientes pelo solo e a demanda do nutriente criada pelo desenvolvimento e funcinamento normal dos diversos órgãos das plantas. O nivel de nutrientes na solução do solo deve ser suficiamente alto para que suas taxas de absorção não sejam limitantes ao crescimento. Por outro lado, não deve ser demasiado para causar excessiva absorção de outros nutrientes. Forte associação existe entre a absorção de nutrientes e o desenvolvimento da planta. De maneira geral, a fase de rapido desenvolvimento da cultura é acompanhada por um grande aumento na absorção de nutrientes com a taxa de absorção declinado quando a taxa de crescimento diminuiu. Normalmente todos os fertilizantes potássicos e fosfatados são adicionados ao solo na época do plantio. O nitrogênio normalmente é parcelado. Cerca de 2 por 3 do nível recomendado é colocado no sulco de plantio e o restante adicionado por ocasião da amontoa. É uma prática tradicinal e com pouco suporte experimental no condiõces brasileiras. Espera -se que a aplicação parcelada do nitrogênio e mesmo do potássio possem ser benéficas quando houver chuva excessiva ou irrigações mal executadas principalmente em solos mais arenosos onde poderá ocorrer a lixiviacão dos mesmos (Márton 2001a., 2001b.). O parcelamento poderá também ser benéfico quando elevados níveis de fertilizantes porém recomendandos e a aplicação por feita nos sulcos de plantio, pois evitar-se ia assim, elevada concentração salina em torno dos tubérculos plantados, embora a aplicação á lanco, em toda área, possa ser opção vantajosa. Quantidades corretas de fertilizantes, posição ideal e época certa de aplicação, combinadas adequadamente, definem o programa de adubação da batata. Esse programa é variável de acordo com o solo, a batata e condisões ambientais (Márton 2001a.). A dose de um elemento a ser aplicada em batata, é função da quantidade desse elemento suprida pelo solo e da percentagem de recuperação do elemento adicionado ao solo como fertilizante. Resultados experimentais comparando a aplicação de fertilizante á lanco ou localizado mostram respostas variadas sobre a produção. E possivel encontrar resultados iguais em ambos os métodos, de supremacia da aplicação á lanco ou da aplicação localizada (Kurnik et all. 2001.). Parece que baixas quantidades de fertilizantes são mais eficiemente utilizadas quando aplicação nos sulcos de plantios. Entretanto o potancial de produção pode ser aumentando com alta ou mesmo moderada quantidade de fertilizantes aplicados á lanço. A recomendação geral de colocar o adubo no sulco de plantio da batata merece ser questionada. É uma recomendação válida ao entender- se que a batata responde bastante á aplicação de fósforo, que os solos brasileiros tem alta capacidade de absorção de fósforo e que haverá maior proliferação de raízes na área fertilizada. Uma indagação aparece: um solo com baxa disponibilidade de fósforo fora da zona fertilizada permitiria o desenvolvimento ótimo da planta. Algumas evidéncias mostram, para outras espécies, que grande parte do sistema radicular, deve estar exposta ao fósforo para suprir as necessidades das plantas. Ademais, há um determinado valor de concentração de fósforo, na solução do solo, acima da qual a taxa de absorção não é aumentada. Essas considerações suscitam a possibilidade de questionar se a aplicação de fósforo em sulcos seria a forma mais eficiente de usá-lo quando se pretende alcancar elevadas produções. Deve-se lembrar entretanto, que solos tropicais, ainda com baixos teores fósforo e alta capacidade de adsorção, seria necessária dose muito elevada de P, quando aplicada á lanço, em todo o terreno. Se a aplicação localizada do fósforo pode, em parte, ser explicada, a do nitrogênio e potássio não são facilmente justificadas sob o aspecto de eficiéncia de utilização. Pelo contrário, ela pode ser questionada, principalmente pelas suas caracteristicas de difusão, pelo efeito que altas concentração de amónio e cloreto podem ter sobre a pressão osmotica da solução do solo junto aos tubérculos plantados, pelo efeito negativo do cloreto sobre a absorção de fósforo e também sobre a capacidade produtiva das plantas. Portanto, existe a possibilidade de ocorrer toxidez de amónio e de cloreto ao se aplicar doses altas dos fertilizantes nos sulcos de plantios. Isto pode determinar uma menor eficiéncia no uso dos fertilizantes. Materiais e Metodos: Nos desenvolverémos os três experimentos (i.e.: 1., 2., 3.) para aumentár-se do produção e produtividade da batata (Solanum tuberosum L.) semente pré- básica no casa de vegetação com diferentes doságens do latossolo vermelho novo, do esterco de curral e do adubo fórmula 4N:14P:8K no Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuaria- Centro Nacional de Pesquisas de Hortaliças, da Brazília-DF no 1990. Caracteristicas agroquímicas do solo em faixa arado (dados estimados), e conteudos N, P2O5, K2O do esterco de curral e palha de arroz queimado (dados estimados): a., caracteristicas agroquímicas do solo latossolo vermelho (solo novo: nunca foi usado para produção da batata semente): CaCO3 0.3-0.7%, humo 0.9-1.0%, pH (H2O) 5.3, pH (KCl) 4.5, AL- P2O5 3.2-3.5 mg kg-1, AL- K2O 180 mg kg-1, Mg (KCl) 70 mg kg-1, EDTA-Zn 0.5-0.8 mg kg-1, EDTA-Cu 0.5-0.6 mg kg-1 com abastecer fraco destes elementos, b., conteudos N, P2O5, K2O do esterco de curral (qualidade médio): N 1.8 g kg-1, P2O5 2.0 g kg-1, K2O 4.0 g kg-1, c., conteudos N, P2O5, K2O do palha de arroz queimado (palha de arroz foi queimado em um especial forno): N 0.8 g kg-1, P2O5 7.0 g kg-1, K2O 4.5 g kg-1. Nestas provas usarémos para controle a *mistura padrão. O este tratamento é a composição usual neste programa i.e.: 150 l de solo novo, 50 l de palha de arroz queimado, 50 l de esterco de curral, 350 gramas de cal e 300 gramas de adubo da fórmula 4N:14P:8K. Experimento 1. Efeito de diferentes misturas para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação O experimento foi instalado considerando-se sete misturas de substrato (latossolo vermelho novo, esterco de curral, palha de arroz queimado) em 3000 cm3 volume de capacidade de vasos preto com cinco repetições, no delineamento experimental de blocos ao acaso, na mésas experimentais em caso de vegetação. A cultivar foi a Achat, com plãntulas provenientes de cultura de tecidos. A data de plantio foi 18.04.1990. Plantarémos em cada vaso 3-3 "in vitro" plantulas com raiz embaixo de 4cm de superficie da mistura no vasos. Irrigarémos com 12 mm quantidade da augua 2 vezes por semana. Para produção aplicarémos sistema de proteção de plantas como usados no Brasíl. Ambiente foi controlado com ventilação automatizado. Temperatura médio foi 22 0C e humidade médio foi 68% durante de experimento. A data de colheta foi 04.07.1990. As pesagens foram feitos como peso fresco. Os resultados foram submetidos a analise de variáncia, ANOVA. As misturas do substrato utilizadas foram como a seguir no Tabela 1. Experimento 2. Efeito de adubo 4N:14P:8K para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação O experimento foi instalado considerando-se 9 dosagens de adubo da fórmula 4N:14P:8K com latossolo vermelho novo em 3000 cm3 volume de capacidade de vasos preto com cinco repetições, no delineamento experimental de blocos ao acaso na mésas experimentais em casa de vegetação. O adubo foi posicionando no solo de 4 cm abaixo de superficie do solo. A cultivar foi a Achat, com plãntulas provenientes de cultura de tecidos. A data de plantio foi 18.04.1990. Plantarémos em cada vaso 3-3 "in vitro" plantulas com raiz embaixo de 4cm de superficie da mistura no vasos. Irrigarémos com 12 mm quantidade da augua 2 vezes por semana. Para produção aplicarémos sistema de proteção de plantas como usados no Brasíl. Ambiente foi controlado com ventilação automatizado. Temperatura médio foi 22 0C e humidade médio foi 68% durante de experimento. A data de colheta foi 04.07.1990. As pesagens foram feitos como peso fresco. Os resultados foram submetidos a analise de variáncia, ANOVA. As doságens de adubo foram como a seguir no Tabela 2. Experimento 3. Efeito de latossolo vermelho novo, palha de arroz queimado e adubo 4N:14P:8K para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação Para pesquisar estes efeitos o experimento tipo de (2 x 6) foi instalado considerando-se as combinações entre duas misturas (i.e.: 1., 2.) e seis doságens de adubo complexo 4N:14P:8K, com três repetições, no delineamento experimental de bloco ao acaso, sendo 1 vaso (3000 cm3 volume de capacidade de vasos preto) por parcela na mésas experimentais em casa de vegetação. O adubo foi posicionando no solo de 4 cm abaixo de superficie do solo. A cultivar utilizada foi Baraka e o tamanho de tuberculos foi com 0-20 mm. A data de plantio foi 25.09.1990. Plantarémos em cada vaso 3-3 tuberculos com embaixo de 4cm de superficie da mistura no vasos. Irrigarémos com 12 mm quantidade da augua 2 vezes por semana. Para produção aplicarémos sistema de proteção de plantas como usados no Brasíl. Ambiente foi controlado ventilação automatizado. Temperatura médio foi 21 0C é humidade médio foi 66% durante de experimento. A data de colheta foi 14.12.1990. As pesagens foram feitos como peso fresco e matéria seca. Os resultados foram submetidos a analise de variáncia, MANOVA. Os manejos foram como a seguir no Tabela 3. Resultados e Discuscáo Experimento 1. Efeito de diferentes misturas para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação O tratamento 3. i.e.: mistura de 80% latossolo vermelho novo, 10% palha de arroz queimado e 10% esterco de curral, apresentou os maiores valores para numero de tuberculos com 0-20 mm (tamanho de comercial), peso de tuberculos com 0-20 mm e peso total de tuberculos por vaso. Porém, não houve diferencas significativas para o numero tuberculos comerciais, i.e.: com 0-20 mm, para os tratamentos 2., 3., 4., e 5. Portanto, a mistura poderá ter uma composição entre 60 a 90% de latossolo vermelho novo, 6 a 24% de palha de arroz queimado e de 4 a 16% de esterco de curral. Não houve diferenca significativa entre a mistura padrão utilizada e as misturas incluidas nos extremos indicados anteriormente. Porém, a mistura padrão recebeu adubação quimica de 4N:14P:8K (3.6 grama vaso-1) e calcário na dosagem de 4.2 grama vaso-1, o que não aconteceu com as parcelas das misturas em analise. Experimento 2. Efeito de adubo 4N:14P:8K para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação Há um efeito crescente das dóses de 4N:14P:8K nos caracteres observados. Porém, a maior dóse não chegou a ultrapassar a mistura padrão. Experimento 3. Efeito de latossolo vermelho novo, palha de arroz queimado e adubo 4N:14P:8K para produção da batata semente pré- básica em casa de vegetação Efeitos de misturas As duas misturas (i.e.: 1 e 2) deram resultados significativos mais alto que a mistura padrão, em média 54 %. Entre as misturas 1 e 2, foi melhor a 2. (80% latossolo vermelho novo, 10% palha de arroz queimado, 10% esterco de curral). Examinando-se 15 fatores, entre 11 casos afirmou-se a mistura como para melhor que a mistura 1. (70% latossolo vermelho novo, 20% palha de arroz queimado, 10% esterco de curral). Em caso de número de tuberculos 0-20 mm com a mistura 2. foi possivel aumentar geralmente os números de tuberculos em 77% que a mistura padrão. Efeitos de adubação 1. Área da folhas por planta entre manejo foi melhor de modo significativo a doságem de 3.6 grama vaso-1 adubo complexo (3103 cm2 plantas-1). 2. Peso fresco da folhas e de hastes por plantas as tendencias foram parecidos com o da área de folhas. 3. Peso fresco de raizis por planta até 7.2 grama vaso-1 diminuiu depois aumentou. 4. Peso fresco total de tuberculos por planta as crescentes doságens de um modo forte diminuiram a produção de tuberculos de 0 e 18.0 grama vaso-1 em 160% em os dois caso da mistura. 5. Peso de fitomassa fresco por planta foi melhor a 3.6 g vaso-1 (239 grama planta-1 em médio da dois mistura), depois os dados diminuirám. 6. Produção de biomassa fresco por planta a maxima produção (188 grama planta-1) foi obtida com 3.6 grama vaso-1. Deste ponto de modo forte caiu a produção. 7. Peso da matéria seca de folhas, hastes e raizis por planta somente em caso de mistura padrão o resultado foi significativo em relação aos outros tratamentos. 8. Péso da matéria seca de tuberculos total por planta modo significativo diminuiu a produção (0 e 18.0 grama vaso-1 = 360%) em médio da duas misturas. 9. Biomassa produção de materia seca por planta modo significativo diminuiu para efeito de alta dosagens de adubo complexo (0 e 18.0 grama vaso-1 = 158%) em médio da duas misturas. 10. Peso fresco de tuberculos com 0-20 mm as crescentes dosagens de 0 e 18.0 grama vaso-1 diminuiram a produção em 213% em médio da duas misturas. 11. Peso fresco de tuberculos com 20 mm-1 as crescentes dosagens de 0 e 18.0 grama vaso-1 diminuiram a produção assima de 250% em médio da duas misturas. 12. Numero de tuberculos 0-20 mm e 20 mm- por planta com os manejos de 0 e 18.0 grama vaso-1 foi possível aumentar em media 200% sobre a mistura padrão. Os manejo de 18.0 grama de adubo vaso-1 já causaram importante diminuição em relação caso a absoluto controle. 13. Numero total de tuberculos por planta entre manejos foi melhor a dosagem de 7.2 grama vaso-1 adubo complexo 4N:14P:8K comparando da mistura padrão. Nos verificamos-se que a mistura padrão sempre deu menor rasultados do que as outras misturas (i.e.: 1 e 2). Entre as misturas 1 e 2 a melhor foi a número 2. (80% latossolo vermelho novo, 10% palha de arroz queimado, 10% esterco de curral). Com esta mistura e com relação a mistura padrão, foi possível aumentar o número de tuberculos 0-20 mm com 77%. No caso do adubação, verificamos que grande quantidades de adubo acima de 7.2 grama vaso-1, de modo rigoroso diminuiu a produção de batata-semente pré- básica. Este fato deve ser considerado para a eleição das dosagens de adubos. Deve-se indicar o caso de número de tuberculos acima 20 mm-, onde em relação mistura padrão foi possivel aumentar em média 73% os resultados. Reconhecimento: Esta pesquisa foi apoio da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuaria- Centro Nacional de Pesquisas de Hortaliças, Brasília-DF e Centro Pesquisa de Solo e Agroquímica do Academia Húngara de Ciências, Budapest References Kádár I-Márton L.-Horváth S. 2000. Mineral fertilisation of potato (Solanum tuberosum L.) on calcareous chernozem soil. Plant Production. 49: 291-306. Kurnik E.-Németh T.-Márton L.-Radimszki L. 2001. Effects of a new environment friendly deep fertilization system on a limy chernozem soil parameters. Agrochemistry and Soil Science. Budapest. In press László M. 2000. Nutrition of potato (Solanum tuberosum L.) on Hungary on a chernozem soil. Acta Agronomica Óváriensis. 42: 81-93. László M. 2001a. Climate change and N, P, K, Mg fertilization effects on potato (Solanum tuberosum L.) yield and quality. EAPR. Hamburg. In press László M. 2001b. Year and fertilization effect analysis in long field term experiments. XLIII. Georgikon Days. University of Veszprém. Keszthely László M.-Imre K.-Jose E.M. 2000a. Effects of Crotalaria juncea L. and Crotalaria spectabilis ROTH. on soil fertility and soil conservation in Hungary. Acta Agronomica Óváriensis. 42: 99-106. László M.-Silva J.C.-Jose A.B. 2000b. Ecological friendly dragée technics on different crops and vegetables seeds. Acta Agronomica Óváriensis. 42: 107-111. László M.-Silva J.B.C.-Jose A.B. 2000c. Ecological friendly dragée technics to sustainable precision agriculture. Fertilization in the Third Millenium. CASISCF. Beijing Márton L. 2000a. Effects of NPK fertilizers on potato (Solanum tuberosum L.) yield. Doctoral Ph.D Dissertation. University of Veszprém, Keszthely Márton L. 2000b. Effects of NPK fertilizers on potato (Solanum tuberosum L.) yield. Doctoral Ph.D Thesis. University of Veszprém, Keszthely Márton L. 2001a. Climete change effets on rye (Secale cereale L.) yield. Agrochemistry and Soil Science. Budapest. In press Márton L. 2001b. Climate change and fertilization effect analysis at the Tisza- river basin on rye yield. SZINET. University of Szent István. Gödöllő Márton L.-Kádár I.-Estáquio M.J. 2000. Effects of Crotalaria juncea L. and Crotalaria spectabilis ROTH on soil fertility and soil conservation. ESSC. Man and Soil at the Third Millennium. Abstract Book. 195. Valencia Reifschneider F.J.B. 1987. Produção de batata. Linha Gráfica e Editora. Brasília. p. 239. Tabela 1. Tratamentos do experimento 1. (Brasília-DF, 1990) ------------------------------------------------------------------ Numero de Composição em % Tratamento Solo novo Palha de arroz queimado Esterco de curral ------------------------------------------------------------------ 1. 100 0 0 2. 90 6 4 3. 80 10 10 4. 70 18 12 5. 60 24 16 6. 50 30 20 7. 40 36 24 ----------------------------------------------------------------- Tabela 2. Tratamentos do experimento 2. (Brasília-DF, 1990) ------------------------------------------------------- Numero de Adubo 4:14:8 N P2O5 K2O Tratamento Grama vaso-1 ------------------------------------------------------- 1. 0.0 0.000 0.000 0.000 2. 1.8 0.072 0.252 0.144 3. 3.6 0.144 0.504 0.288 4. 5.4 0.216 0.756 0.432 5. 7.2 0.288 1.008 0.576 6. 9.0 0.360 1.260 0.720 7. 10.8 0.432 1.512 0.864 8. 12.6 0.504 1.764 1.008 9. 14.4 0.576 2.016 1.152 ------------------------------------------------------- Tabela 3. Tratamentos do experimento 3. (Brasília-DF, 1990) ------------------------------------------------------------------------ Num. de Mistura % Trat. Solo novo Palea de arr. Q Esterco de curral 4N:14P:8K g vaso-1 ------------------------------------------------------------------------ 1. 70 20 10 0.0 2 70 20 10 3.6 3. 70 20 10 7.2 4. 70 20 10 10.8 5. 70 20 10 14.4 6. 70 20 10 18.0 7. 80 10 10 0.0 8. 80 10 10 3.6 9. 80 10 10 7.2 10. 80 10 10 10.8 11. 80 10 10 14.4 12. 80 10 10 18.0 ------------------------------------------------------------------------

PREVALENCE OF HELICOBACTER PYLORI TEN YEARS AGO COMPARED TO THE CURRENT PREVALENCE IN PATIENTS UNDERGOING UPPER ENDOSCOPY.

PubMed

Frugis, Sandra; Czeczko, Nicolau Gregori; Malafaia, Osvaldo; Parada, Artur Adolfo; Poletti, Paula Bechara; Secchi, Thiago Festa; Degiovani, Matheus; Rampanazzo-Neto, Alécio; D Agostino, Mariza D

2016-01-01

Helicobacter pylori has been extensively studied since 1982 it is estimated that 50% of the world population is affected. The literature lacks studies that show the change of its prevalence in the same population over time. To compare the prevalence of H. pylori in 10 years interval in a population that was submitted to upper endoscopy in the same endoscopy service. Observational, retrospective and cross-sectional study comparing the prevalence of H. pylori in two samples with 10 years apart (2004 and 2014) who underwent endoscopy with biopsy and urease. Patients were studied in three consecutive months of 2004, compared to three consecutive months of 2014. The total number of patients was 2536, and 1406 in 2004 and 1130 in 2014. There were positive for H. pylori in 17 % of the sample as a whole. There was a significant decrease in the prevalence from 19.3% in 2004 to 14.1% in 2014 (p<0.005). There was a 5.2% reduction in the prevalence of H. pylori comparing two periods of three consecutive months with 10 years apart in two equivalent population samples. Helicobacter pylori vem sendo amplamente estudado desde 1982 estimando-se que 50% da população mundial esteja afetada. A literatura carece de estudos que mostrem a mudança de sua prevalência em uma mesma população ao longo do tempo. Comparar a prevalência do H.pylori no intervalo de 10 anos em população que realizou endoscopia digestiva alta no mesmo serviço de endoscopia. Estudo observacional, retrospectivo e transversal, comparando a prevalência de H. pylori em duas amostras com intervalo de 10 anos (2004 e 2014) que realizaram endoscopia digestiva alta com biópsias e teste da urease para a pesquisa de H. pylori. Foram estudados pacientes em três meses consecutivos de 2004, comparados aos de três meses consecutivos de 2014. O número total de pacientes avaliados foi 2536, sendo 1406 em 2004 e 1130 em 2014. Constatou-se resultado positivo para H.pylori em 17% da amostra como um todo. Houve queda significativa da prevalência de H.pylori de 19,3% em 2004 para 14,1% em 2014 (p<0.005). Houve redução de 5,2% da prevalência de H. pylori comparando-se dois períodos de três meses consecutivos com intervalo de 10 anos em duas amostras populacionais equivalentes.

Determinação da massa de júpiter a partir das órbitas de seus satélites: um experimento didático

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schlickmann, M. S.; Saito, R. K.; Becker, D. A.; Rezende, M. F., Jr.; Cid Fernandes, R.

2003-08-01

Este trabalho apresenta o roteiro piloto de uma prática observacional em astronomia, junto com os primeiros resultados obtidos nesta fase de implementacão. O projeto, que será executado em duas etapas, visa introduzir noções de Astronomia a alunos do Ensino Médio e iniciantes nos cursos de Física. O experimento consiste em medir as órbitas dos satélites Galileanos e, a partir da análise dos dados coletados, verificar a validade da Lei das órbitas de Kepler, determinando a massa do planeta Júpiter. Em uma primeira etapa, as observações serão feitas utilizando um telescópio Meade LX200 10" e câmera CCD para obter uma seqüência de imagens do planeta, que possibilitará medir o movimento de seus satélites. A segunda etapa terá início a partir do funcionamento do telescópio em modo robótico, com a possibilidade de observações via internet por instituições de ensino. Para o desenvolvimento deste experimento foram inicialmente coletadas várias imagens de Júpiter obtidas com os instrumentos citados acima. Estas imagens serviram como base para confecção dos roteiros para a experiência no nível médio e superior. Os roteiros serão inicialmente apresentados em uma home-page. Nela também se buscará uma contextualização histórica da experiência bem como o estabelecimento de relações com professores e alunos, propostas metodológicas e a disponibilização dos programas computacionais necessários para a utilização "on-line" pelos usuários. O projeto conta com apoio da Fundação VITAE.

Music listening for anxiety relief in children in the preoperative period: a randomized clinical trial.

PubMed

Franzoi, Mariana André Honorato; Goulart, Cristina Bretas; Lara, Elizabete Oliveira; Martins, Gisele

2016-12-19

to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59. investigar os efeitos da audição musical, por 15 minutos, nos níveis de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. estudo piloto do tipo ensaio clínico controlado randomizado realizado com 52 crianças no período pré-operatório, de 3 a 12 anos, submetidas a cirurgias eletivas e alocadas aleatoriamente para o grupo experimental (n = 26) e grupo controle (n = 26). A ansiedade foi avaliada em ambos os grupos, por meio da Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada e pela mensuração das dimensões fisiológicas, na chegada e 15 minutos após a primeira mensuração. houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à ansiedade pré-operatória somente na dimensão fisiológica, pois a frequência respiratória de pré-escolares do grupo experimental reduziu na segunda mensuração se comparada ao grupo controle (p = 0,0453). O grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa dos escores de ansiedade após 15 minutos de audição musical (p = 0,0441), especificamente em relação aos domínios comportamentais de atividade, vocalização, expressão emocional e estado de despertar aparente. a audição musical apresenta-se como uma potencial intervenção de enfermagem para o alívio da ansiedade pré-operatória da criança em situação cirúrgica. RBR-7mcr59. investigar los efectos de la audición musical, durante 15 minutos, en los niveles de ansiedad preoperatoria de niños sometidos a cirugías electivas, comparándolos con el cuidado convencional de una clínica quirúrgica pediátrica. estudio piloto del tipo ensayo clínico, controlado aleatorizado, realizado con 52 niños en el período preoperatorio, de 3 a 12 años, sometidos a cirugías electivas y asignados aleatoriamente para el grupo experimental (n = 26) y grupo control (n = 26). La ansiedad fue evaluada en ambos grupos, por medio de la Escala de Ansiedad Preoperatoria de Yale modificada y por la medición de las dimensiones fisiológicas, al llegar y 15 minutos después de la primera medición. hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en relación a la ansiedad preoperatoria solamente en la dimensión fisiológica, ya que la frecuencia respiratoria de preescolares del grupo experimental se redujo en la segunda medición si comparada al grupo control (p = 0,0453). El grupo experimental presentó reducción estadísticamente significativa de los puntajes de ansiedad después de 15 minutos de audición musical (p = 0,0441), específicamente en relación a los dominios comportamentales de actividad, vocalización, expresión emocional y estado de despertar aparente. la audición musical se presenta como una potencial intervención de enfermería para el alivio de la ansiedad preoperatoria del niño en situación quirúrgica. RBR-7mcr59.

Discourses of healthcare professionals about health surveillance actions for Tuberculosis control.

PubMed

Mitano, Fernando; Sicsú, Amélia Nunes; Sousa, Luciana de Oliveira; Silva, Laís Mara Caetano da; Palha, Pedro Fredemir

2017-04-06

To analyze the meanings produced in the Health Surveillance actions for tuberculosis control, carried out by healthcare professionals in Mozambique. Qualitative study using the theoretical and methodological framework of the French Discourse Analysis. A total of 15 healthcare professionals with more than one year of experience in disease control actions participated in the study. Four discursive blocks have emerged from the analysis: tuberculosis diagnosis process; meeting, communication and discussion of treatment; local strategies for tuberculosis control; involvement of family and community leaders in the tuberculosis control. The statements of the healthcare professionals suggest, as Health Surveillance actions, practices that include collecting sputum in the patient's home and sending it to the laboratory; deployment of the medical team with a microscope for tuberculosis testing; and testing for diseases that may be associated with tuberculosis. In this context, the actions of Health Surveillance for tuberculosis control involve valuing all actors: family, community leaders, patients and health professionals. Analisar os sentidos produzidos sobre as ações de Vigilância em Saúde no controle da tuberculose desenvolvidas por profissionais de saúde em Moçambique. Estudo qualitativo que tem como referencial teórico-metodológico a Análise de Discurso de matriz francesa. Participaram do estudo 15 profissionais de saúde, com mais de 1 ano de experiência em ações de controle da doença. Da análise, emergiram quatro blocos discursivos: processo do diagnóstico da tuberculose; reunião, comunicação e discussão do tratamento; estratégias locais para o controle da tuberculose; envolvimento da família e dos líderes comunitários no controle da tuberculose. Os dizeres dos profissionais de saúde sugerem, como ações de Vigilância em Saúde, práticas que incluem a coleta de escarro na residência do paciente e seu encaminhamento ao laboratório; o deslocamento da equipe médica com microscópio para a testagem da tuberculose; e a testagem das doenças que podem estar associadas à tuberculose. Nesse contexto, as ações de Vigilância em Saúde no controle da tuberculose envolvem a valorização de todos os atores: família, líderes comunitários, pacientes e profissionais de saúde.

Análise sobre o Conhecimento de um Grupo de Alunos do Ensino Médio da Rede Estadual de São Paulo sobre Termos e Fenômenos Astronômicos do Cotidiano

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Oliveira, E. F.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2007-08-01

Embora os Parâmetros Curriculares Nacionais do Ensino Médio (PCN-EM) e as orientações complementares a esses Parâmetros (PCN+) apontem a importância de uma abordagem significativa de conceitos relacionados à astronomia nas aulas de Física, muitos estudantes terminam o Ensino Médio (EM) sem compreender a razão de certos acontecimentos de origem celeste, ainda que estes façam parte de seu cotidiano. Este trabalho tem por objetivo analisar os conhecimentos básicos em astronomia dos alunos de EM da escola estadual Batista Renzi, bem como investigar os meios através dos quais estes conhecimentos foram adquiridos. Para tanto foi elaborado um questionário de múltipla escolha aplicado a 310 alunos distribuídos entre as três séries do EM dos períodos matutino e noturno. Dessa forma, observou-se que apenas 34,5% relacionaram as estações do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra, 21,3% indicaram a influência gravitacional da Lua e do Sol como responsáveis pelo fenômeno das marés, 24,5% indicaram corretamente quais são os objetos celestes mais próximos da Terra, 36,1% identificaram ano-luz como uma medida de distância e 34,2% reconheceram uma estrela cadente como meteoro. Em contrapartida, 67,1% compreendiam a sucessão entre dia e noite, 73,9% identificaram o Sol como estrela e 52,3% relacionaram o Big Bang à origem do Universo. Além disso, foram comparadas as respostas de alunos de diferentes séries e períodos, observando-se, dentre outras coisas, que os estudantes do terceiro ano apresentam um percentual de acertos semelhante ao dos alunos do primeiro, caracterizando que a abordagem de tópicos relacionados à astronomia no EM não tem contribuído para uma maior compreensão dos fenômenos e conceitos.

Publications - Plafker, George and Berg, H.C., 1994 | Alaska Division of

Science.gov Websites

, M.S., Smith, T.E., Berg, H.C., Andersen, G.L., Chipp, E.R., Gaard, D.R., Burton, P.J., Dunbler, John ., Newberry, R.J., Rogers, R.K., Rubin, C.M., Swainbank, R.C., Smith, P.R., and Stephens, Jackie, 1994 , H.C., Brew, D.A., Grybeck, Donald, Robinson, M.S., Smith, T.E., and Yeend, Warren, 1994, Metallogenic

Um estudo espectrofotométrico da variável cataclísmica V3885 Sgr

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ribeiro, F. M. A.; Diaz, M. P.

2003-08-01

Variáveis Cataclísmicas são sistemas binários cerrados compostos de uma anã vermelha que transfere matéria para uma anã branca, em sistemas não magnéticos ocorre a formação de um disco de acresção em torno da anã branca. V3885 Sgr é uma variável cataclísmica classificada como sendo do tipo nova-like. É apresentado um estudo espectrofotométrico de V3885 Sgr de alta resolução temporal feito na região do visível. A região observada é centrada em Ha e abrange também a linha de HeI 6678. O primeiro resultado obtido neste estudo é a determinação do período orbital a partir de medidas da velocidade radial da linha de Ha como sendo 0,20716071(22) dias, resolvendo inconsistências quanto a esse valor na literatura e definindo uma efeméride a longo prazo para o sistema. Com este período e as medidas de velocidade radial do perfil de linha de Ha foi construído um diagrama de massas, através do qual restringimos as massas das componentes estelares do sistema e limitamos a inclinação orbital do sistema. Foram construídos diagramas de Greenstein para as linhas de Ha e HeI, onde os espectros médios em cada intervalo de fase são representados lado a lado em escala de cinza, indicando a existência de uma emissão intensa proveniente da parte posterior do disco. A partir da tomografia Doppler obtivemos perfis de emissividade radial para o disco tanto para a linha de Ha como para HeI. Os resultados obtidos são comparados com os de outros sistemas estudados com a mesma técnica. Serão apresentados também resultados da tomografia de flickering para o sistema.

Robotic pulmonary lobectomy for lung cancer treatment: program implementation and initial experience.

PubMed

Terra, Ricardo Mingarini; Araujo, Pedro Henrique Xavier Nabuco de; Lauricella, Leticia Leone; Campos, José Ribas Milanez de; Costa, Herbert Felix; Pego-Fernandes, Paulo Manuel

2016-01-01

To describe the implementation of a robotic thoracic surgery program at a public tertiary teaching hospital and to analyze its initial results. This was a planned interim analysis of a randomized clinical trial aimed at comparing video-assisted thoracoscopic surgery and robotic surgery in terms of the results obtained after pulmonary lobectomy. The robotic surgery program developed at the Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, in the city of São Paulo, Brazil, is a multidisciplinary initiative involving various surgical specialties, as well as anesthesiology, nursing, and clinical engineering teams. In this analysis, we evaluated the patients included in the robotic lobectomy arm of the trial during its first three months (from April to June of 2015). Ten patients were included in this analysis. There were eight women and two men. The mean age was 65.1 years. All of the patients presented with peripheral tumors. We performed right upper lobectomy in four patients, right lower lobectomy in four, and left upper lobectomy in two. Surgical time varied considerably (range, 135-435 min). Conversion to open surgery or video-assisted thoracoscopic surgery was not necessary in any of the cases. Intraoperative complications were not found. Only the first patient required postoperative transfer to the ICU. There were no deaths or readmissions within the first 30 days after discharge. The only postoperative complication was chest pain (grade 3), in two patients. Pathological examination revealed complete tumor resection in all cases. When there is integration and proper training of all of the teams involved, the implementation of a robotic thoracic surgery program is feasible and can reduce morbidity and mortality. Descrever a implantação de um programa de cirurgia torácica robótica em um hospital terciário público universitário e analisar seus resultados iniciais. Este estudo é uma análise interina planejada de um ensaio clínico aleatorizado cujo objetivo é comparar resultados da lobectomia pulmonar por videotoracoscopia com a robótica. O programa de cirurgia robótica do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, localizado na cidade de São Paulo (SP), foi uma iniciativa multidisciplinar que envolveu diversas especialidades cirúrgicas e equipes de anestesia, enfermagem e engenharia clínica. Nesta análise, avaliamos os pacientes incluídos no braço lobectomia robótica durante os primeiros três meses do estudo (de abril a junho de 2015). Dez pacientes foram incluídos nesta análise. Eram oito mulheres e dois homens. A média de idade foi de 65,1 anos. Todos apresentavam tumores periféricos. Foram realizadas lobectomia superior direita, em quatro pacientes; lobectomia inferior direita, em quatro; e lobectomia superior esquerda, em dois. Os tempos cirúrgicos variaram bastante (variação, 135-435 min). Não foi necessária a conversão para técnica aberta ou videotoracoscópica em nenhum paciente. Não foram observadas complicações intraoperatórias. Apenas o primeiro paciente foi encaminhado à UTI no pós-operatório. Não houve mortalidade nem reinternações em 30 dias após a alta. A única complicação pós-operatória observada foi dor torácica (grau 3), em dois pacientes. O exame anatomopatológico revelou a ressecção completa do tumor em todos os casos. A implantação de um programa de cirurgia torácica robótica, quando há integração e treinamento adequado de todas as equipes envolvidas, é factível e pode reduzir a morbidade e a mortalidade.

Relevance of Riverine Capability for Today’s Portuguese Navy

DTIC Science & Technology

2009-01-01

Crespo, 537-550. 21 Cann, Brown Waters ofAfrica, 46. 22 Jose Alberto Lopes Carvalheira, "Acyao da Marinha em Aguas Interiores (1961-1971)" [Naval...Lopes Carvalheira, Jose Alberto. "Acyao da Marinha em Aguas Interiores (1961-1971)." [Naval Operations in Inland Waters (1961-1971)]. In the...Americas Country Antigua and Barbados Argentina Aruba Barbados Bermuda Bolivia Brazil Canada Chile Colombia Cuba Dominica Dominican Republic Equator Grenada

Ultrasound-guided intrapleural positioning of pleural catheters: influence on immediate lung expansion and pleurodesis in patients with recurrent malignant pleural effusion.

PubMed

Araujo, Pedro Henrique Xavier Nabuco de; Terra, Ricardo Mingarini; Santos, Thiago da Silva; Chate, Rodrigo Caruso; Paiva, Antonio Fernando Lins de; Pêgo-Fernandes, Paulo Manuel

2017-01-01

To evaluate the role of intrapleural positioning of a pleural catheter in early lung expansion and pleurodesis success in patients with recurrent malignant pleural effusion (RMPE). This was a retrospective study nested into a larger prospective cohort study including patients with RMPE recruited from a tertiary university teaching hospital between June of 2009 and September of 2014. The patients underwent pleural catheter insertion followed by bedside pleurodesis. Chest CT scans were performed twice: immediately before pleurodesis (iCT) and 30 days after pleurodesis (CT30). Catheter positioning was categorized based on iCT scans as posterolateral, anterior, fissural, and subpulmonary. We used the pleural volume on iCT scans to estimate early lung expansion and the difference between the pleural volumes on CT30 and iCT scans to evaluate radiological success of pleurodesis. Clinical pleurodesis success was defined as no need for any other pleural procedure. Of the 131 eligible patients from the original study, 85 were included in this nested study (64 women; mean age: 60.74 years). Catheter tip positioning was subpulmonary in 35 patients (41%), anterior in 23 (27%), posterolateral in 17 (20%), and fissural in 10 (12%). No significant differences were found among the groups regarding early lung expansion (median residual pleural cavity = 377 mL; interquartile range: 171-722 mL; p = 0.645), radiological success of pleurodesis (median volume = 33 mL; interquartile range: -225 to 257 mL; p = 0.923), and clinical success of pleurodesis (85.8%; p = 0.676). Our results suggest that the position of the tip of the pleural catheter influences neither early lung expansion nor bedside pleurodesis success in patients with RMPE. Avaliar o papel do posicionamento intrapleural do cateter pleural na expansão pulmonar precoce e no sucesso da pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente (DPMR). Trata-se de um estudo retrospectivo aninhado em um estudo prospectivo de coorte maior com pacientes com DPMR recrutados em um hospital-escola universitário terciário entre junho de 2009 e setembro de 2014. Os pacientes foram submetidos a inserção de cateter pleural e, em seguida, pleurodese à beira do leito. A TC de tórax foi realizada duas vezes: imediatamente antes da pleurodese (TCi) e 30 dias após a pleurodese (TC30). Com base na TCi, a posição do cateter foi classificada em posterolateral, anterior, fissural e subpulmonar. Usamos o volume pleural na TCi para estimar a expansão pulmonar precoce e a diferença entre os volumes pleurais na TC30 e na TCi a fim de avaliar o sucesso radiológico da pleurodese. Considerou-se que a pleurodese teve êxito clínico quando não foi necessário realizar nenhum outro procedimento pleural. Dos 131 pacientes elegíveis do estudo original, 85 foram incluídos neste estudo aninhado (64 mulheres; média de idade: 60,74 anos). A posição da ponta do cateter foi subpulmonar em 35 pacientes (41%), anterior em 23 (27%), posterolateral em 17 (20%) e fissural em 10 (12%). Não houve diferenças significativas entre os grupos quanto à expansão pulmonar precoce (mediana da cavidade pleural residual = 377 ml; intervalo interquartil: 171-722 ml; p = 0,645), sucesso radiológico da pleurodese (mediana do volume = 33 ml; intervalo interquartil: -225 a 257 ml; p = 0,923) e sucesso clínico da pleurodese (85,8%; p = 0,676). Nossos resultados sugerem que a posição da ponta do cateter pleural não influencia nem a expansão pulmonar precoce nem o sucesso da pleurodese à beira do leito em pacientes com DPMR.

Clinical and sociodemographic variables associated with diabetes-related distress in patients with type 2 diabetes mellitus.

PubMed

Zanchetta, Flávia Cristina; Trevisan, Danilo Donizetti; Apolinario, Priscila Peruzzo; Silva, Juliana Bastoni da; Lima, Maria Helena de Melo

2016-01-01

To evaluate the relation between diabetes-related distress and the clinical and sociodemographic characteristics of type 2 diabetes mellitus patients. A cross-sectional study based on a secondary analysis of data collected at a specialized care outpatient center in Brazil. Participants completed a questionnaire on sociodemographic and clinical characteristics and the Brazilian version of the Diabetes Distress Scale (B-DDS). About 31% of the 130 eligible patients reported diabetes distress, and the mean B-DDS score was 2.6. Multiple regression analysis showed the B-DDS score was positively correlated with marital status (p=0.0230), use of diet and physical activities for diabetes management (p=0.0180), and use of insulin therapy (p=0.0030). The "emotional burden", "regimen-related distress", and "interpersonal distress" domains from B-DDS were associated with the use of insulin therapy (p=0.0010), marital status (p=0.0110), and the presence of three or more comorbidities (p=0.0175). These findings suggest the clinical and sociodemographic variables are relatively weak predictors of diabetes-related distress. The highest scores in the B-DDS were observed in the emotional burden domain, indicating the presence of diabetes distress among the participants of the study. Avaliar a relação entre o estresse relacionado ao diabetes e as características clínicas e sociodemográficas de pacientes com diabetes mellitus do tipo 2. Estudo transversal com base na análise secundária de dados coletados em um ambulatório de atendimento terciário no Brasil. Os participantes preencheram um questionário sobre as características sociodemográficas e clínicas, e a versão brasileira da Diabetes Distress Scale (B-DDS). Aproximadamente 31% dos 130 pacientes elegíveis relataram estresse relacionado ao diabetes, e a média do escore da B-DDS foi de 2,6. O modelo de regressão múltipla mostrou que a pontuação B-DDS foi positivamente correlacionada com o estado civil (p=0,0230), realização de dieta e atividades físicas (p=0,0180), e uso de insulina (p=0,0030). Os domínios da B-DDS "carga emocional", "estresse relacionado ao regime terapêutico" e "estresse nas relações interpessoais" foram associados a uso de insulina (p=0,0010), estado civil (p=0,0110) e presença de três ou mais comorbidades (p=0,0175). Estes resultados sugerem que as variáveis clínicas e sociodemográficas são preditores relativamente fracos para o estresse relacionado ao diabetes. No domínio "carga emocional", foi observada a maior pontuação da B-DDS, indicando a presença do estresse relacionado ao diabetes entre os pacientes deste estudo.

MINIMALLY INVASIVE SURGERY FOR GASTRIC CANCER: TIME TO CHANGE THE PARADIGM.

PubMed

Barchi, Leandro Cardoso; Jacob, Carlos Eduardos; Bresciani, Cláudio José Caldas; Yagi, Osmar Kenji; Mucerino, Donato Roberto; Lopasso, Fábio Pinatel; Mester, Marcelo; Ribeiro-Júnior, Ulysses; Dias, André Roncon; Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille; Cecconello, Ivan; Zilberstein, Bruno

2016-01-01

Minimally invasive surgery widely used to treat benign disorders of the digestive system, has become the focus of intense study in recent years in the field of surgical oncology. Since then, the experience with this kind of approach has grown, aiming to provide the same oncological outcomes and survival to conventional surgery. Regarding gastric cancer, surgery is still considered the only curative treatment, considering the extent of resection and lymphadenectomy performed. Conventional surgery remains the main modality performed worldwide. Notwithstanding, the role of the minimally invasive access is yet to be clarified. To evaluate and summarize the current status of minimally invasive resection of gastric cancer. A literature review was performed using Medline/PubMed, Cochrane Library and SciELO with the following headings: gastric cancer, minimally invasive surgery, robotic gastrectomy, laparoscopic gastrectomy, stomach cancer. The language used for the research was English. 28 articles were considered, including randomized controlled trials, meta-analyzes, prospective and retrospective cohort studies. Minimally invasive gastrectomy may be considered as a technical option in the treatment of early gastric cancer. As for advanced cancer, recent studies have demonstrated the safety and feasibility of the laparoscopic approach. Robotic gastrectomy will probably improve outcomes obtained with laparoscopy. However, high cost is still a barrier to its use on a large scale. A cirurgia minimamente invasiva amplamente usada para tratar doenças benignas do aparelho digestivo, tornou-se o foco de intenso estudo nos últimos anos no campo da oncologia cirúrgica. Desde então, a experiência com este tipo de abordagem tem crescido, com o objetivo de fornecer os mesmos resultados oncológicos e sobrevivência à cirurgia convencional. Em relação ao câncer gástrico, o tratamento cirúrgico ainda é considerado o único tratamento curativo, considerando a extensão da ressecção e linfadenectomia realizada. A gastrectomia convencional continua a ser a principal modalidade realizada em todo o mundo. Não obstante, o papel do acesso minimamente invasivo tem ainda de ser esclarecido. Avaliar e resumir o estado atual da ressecção minimamente invasiva do câncer gástrico. Foi realizada revisão da literatura utilizando as bases Medline/PubMed, Cochrane Library e SciELO com os seguintes descritores: câncer gástrico, cirurgia minimamente invasiva, gastrectomia robótica, gastrectomia laparoscópica, neoplasia de estômago. A língua usada para a pesquisa foi o inglês. Foram considerados para elaboração desta revisão 28 artigos, entre eles ensaios clínicos randomizados, metanálises, estudos coorte prospectivos e retrospectivos. A gastrectomia minimamente invasiva é opção técnica no tratamento do câncer gástrico precoce. Quanto ao câncer avançado, estudos recentes têm demonstrado a segurança e a viabilidade do acesso videolaparoscópico. A gastrectomia robótica provavelmente melhorará os resultados obtidos com a laparoscopia. Porém, o alto custo ainda é impedimento para sua utilização em larga escala.

Care management: agreement between nursing prescriptions and patients' care needs.

PubMed

Faeda, Marília Silveira; Perroca, Márcia Galan

2016-08-08

analyze agreement between nursing prescriptions recorded in medical files and patients' care needs; investigate the correlation between the nurses' professional background and agreement of prescriptions. descriptive study with quantitative and documentary approach conducted in the medical clinic, surgical, and specialized units of a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. The new validated version of a Patient Classification Instrument was used and 380 nursing prescriptions written at the times of hospital admission and discharge were assessed. 75% of the nursing prescriptions items were compatible with the patients' care needs. Only low correlation between nursing prescription agreement and professional background was found. the nursing prescriptions did not fully meet the care needs of patients. The care context and work process should be analyzed to enable more effective prescriptions, while strategies to assess the care needs of patients are recommended. analisar a concordância entre prescrições de enfermagem, registradas nos prontuários, e as necessidades de cuidados dos pacientes; investigar a correlação entre o perfil profissional dos enfermeiros e a concordância das prescrições. estudo descritivo com abordagem quantitativa e documental, realizado em unidades de clínica médica, cirúrgica e especializada de um hospital de ensino, no interior do Estado de São Paulo. Foi aplicada a nova versão validada do Instrumento de Classificação de Pacientes e, posteriormente, investigadas 380 prescrições de enfermagem no momento da admissão e alta hospitalar. foi identificado que 75% dos itens das prescrições de enfermagem estavam compatíveis com as necessidades cuidativas dos pacientes. Encontrou-se baixa correlação entre a concordância da prescrição de enfermagem e o perfil profissional. as prescrições de enfermagem não estão sendo realizadas, em sua totalidade, em consonância com as necessidades dos pacientes. Para possibilitar prescrições mais efetivas, recomenda-se análise do contexto assistencial e processo de trabalho e o uso de estratégias avaliativas das necessida¬des de cuidados dos pacientes. analizar la concordancia entre prescripciones de enfermería, registradas en las fichas médicas, y las necesidades de cuidados de los pacientes; investigar la correlación entre el perfil profesional de los enfermeros y la concordancia de las prescripciones. estudio descriptivo con abordaje cuantitativo y documental, realizado en unidades de clínica médica, quirúrgica y especializada de un hospital de enseñanza, en el interior del Estado de Sao Paulo. Fue aplicada la nueva versión validada del Instrumento de Clasificación de Pacientes y, posteriormente, investigadas 380 prescripciones de enfermería en el momento de la admisión y alta hospitalaria. fue identificado que 75% de los ítems de las prescripciones de enfermería eran compatibles con las necesidades de cuidados de los pacientes. Se encontró baja correlación entre la concordancia de la prescripción de enfermería y el perfil profesional. las prescripciones de enfermería no están siendo realizadas, en su totalidad, en consonancia con las necesidades de los pacientes. Para posibilitar prescripciones más efectivas, se recomienda analizar el contexto asistencial y el proceso de trabajo y el uso de estrategias de evaluación de las necesidades de cuidados de los pacientes.

The effects of acupressure on labor pains during child birth: randomized clinical trial.

PubMed

Mafetoni, Reginaldo Roque; Shimo, Antonieta Keiko Kakuda

2016-08-08

to analyze the effects of acupressure on the sanyinjiao point for pregnant women in labor at public maternity wards. single-blind controlled clinical trial, randomly done employing a pragmatic profile. We selected 156 pregnant women in their ≥ 37 week/s, who had cervical dilations of ≥ 4 cm and with two or more contractions in 10 minutes. The pregnant women were randomly divided into three groups at a university hospital in the suburbs of Sao Paulo, Brazil, in order to receive either acupressure treatment, a placebo or participate as part of a control group. The acupressure was applied on the sanyinjiao point during the contractions for 20 minutes. Then the intensity of the pain was evaluated using the Visual Analogue Scale (VAS). The averages for the pain measured using the VAS were not different for the three groups that were a part of the study (p-value=0.0929), however they were less in the acupressure groups immediately after receiving the treatment (p-value=<0.0001). This was also the case where the treatment lasted for 1 hour (p-value=0.0001). This was the case in comparison with placebo and control groups. the use of acupressure on the sanyinjiao point is a useful way to alleviate pain in a non-invasive manner. It can improve the quality of care given to pregnant women in labor. Register: RBR-9mhs8r. analisar os efeitos da acupressão no ponto sanyinjiao sobre a dor na fase ativa do trabalho de parto, em gestantes atendidas em maternidade pública. trata-se de um ensaio clínico controlado e randomizado, simples-cego e de caráter pragmático. Foram selecionadas 156 mulheres com idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥ 4 cm e com duas ou mais contrações em 10 minutos. As gestantes foram divididas aleatoriamente em três grupos em um hospital universitário do interior do estado de São Paulo, Brasil, para receber acupressão, placebo ou participar como controle. A acupressão foi aplicada no ponto sanyinjiao durante as contrações, por 20 minutos, e a intensidade da dor avaliada por meio de uma Escala Analógica Visual (EAV). as médias de dor pela EAV não foram diferentes nos três grupos na admissão (p-valor=0,0929), porém foram menores no grupo de acupressão imediatamente após (p-valor=<0,0001) e com 1 h do tratamento (p-valor=0,0001) ao se comparar com placebo e controle. a acupressão no ponto sanyinjiao se mostrou uma medida útil no alívio da dor, não invasiva e um meio de melhorar a qualidade dos cuidados a parturiente. Registro: RBR-9mhs8r. analizar los efectos de la acupresión, en el punto sanyinjiao, sobre el dolor en la fase activa del trabajo de parto, en embarazadas atendidas en maternidad pública. ensayo clínico controlado y aleatorio, simple ciego y de carácter pragmático. Fueron seleccionadas 156 mujeres con edad gestacional ≥ 37 semanas, dilatación cervical ≥ 4 cm y con dos o más contracciones en 10 minutos. Las embarazadas fueron divididas aleatoriamente en tres grupos en un hospital universitario del interior del estado de Sao Paulo, Brasil, para recibir acupresión, placebo o participar como control. La acupresión fue aplicada en el punto sanyinjiao durante las contracciones, por 20 minutos; la intensidad del dolor fue evaluada por medio de una Escala Analógica Visual (EAV). los promedios del dolor por la EAV no fueron diferentes en los tres grupos en la admisión (valor p=0,0929), sin embargo fueron menores en el grupo de acupresión inmediatamente después (valor p=<0,0001) y también después de 1 hora del tratamiento (valor p=0,0001) al compararse con el placebo y control. la acupresión en el punto sanyinjiao se mostró una medida útil en el alivio del dolor, no invasiva y un medio de mejorar la calidad de los cuidados la parturienta. Registro: RBR-9mhs8r.

Preparation and characterization of novel nanocomposites of inorganic/polysaccharide type =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliveira, Fabiane Costa

O uso de polimeros naturais no ambito da preparacao de nanocompositos nao tem sido tao amplamente estudado quando comparado com os polimeros sinteticos. Assim, esta tese tem como objectivo estudar metodologias para a preparacao de novos materiais nanocompositos sob a forma de dispersoes e filmes utilizando polissacarideos como matriz. A tese esta dividida em cinco capitulos sendo o ultimo capitulo dedicado as conclusoes gerais e a sugestoes para trabalhos futuros. Inicialmente e apresentada uma breve revisao bibliografica sobre os principais temas colocando esta tese em contexto. Consideracoes sobre o uso de polimeros naturais e a sua combinacao com a utilizacao de nanoparticulas inorganicas para a fabricacao de novos bionanocomposites sao descritas e os objectivos e outline da tese sao tambem apresentados. No segundo capitulo, a preparacao de particulas de silica puras ou modificadas bem como a sua caracterizacao por FTIR, SEM, TEM, TGA, DLS (tamanho e potencial zeta) e medicoes de angulo de contacto sao discutidas. De modo a melhorar a compatibilidade da silica com os polissacarideos, as particulas SiO2 foram modificados com dois compostos do tipo organosilano: 3- metacril-oxipropil-trimetoxissilano (MPS) e 3-aminopropil-trimetoxissilano (APS). As particulas SiO2 MPS foram posteriormente encapsuladas com de poli(metacrilato de glicidilo) utilizando a tecnica de polimerizacao em emulsao. A utilizacao dos nanocompositos resultantes na preparacao de dispersoes de bionanocompositos nao foi bem sucedida e por esse motivo nao os estudos nao foram prosseguidos. O uso de SiO2 APS na preparacao de dispersoes bionanocomposite foi eficiente. No terceiro capitulo e apresentada uma revisao sobre dispersoes bionanocompositas e respectiva caracterizacao destacando aspectos fundamentais sobre reologia e microestrutura. Em seguida, e discutido o estudo sistematico realizado sobre o comportamento reologico de dispersoes de SiO2 utilizando tres polissacarideos distintos no que concerne a carga e as caracteristicas gelificantes: a goma de alfarroba (nao ionica), o quitosano (cationico) e a goma xantana (anionica) cujas propriedades reologicas sao amplamente conhecidas. Os estudos reologicos realizados sob diferentes condicoes demonstraram que a formacao de geis frageis e/ou bem estruturados depende do tamanho SiO2, da concentracao, do pH e da forca ionica. Estes estudos foram confirmados por analises microestruturais usando a microscopia electronica a baixas temperaturas (Cryo-SEM). No quarto capitulo, sao apresentados os estudos relativos a preparacao e caracterizacao de filmes bionanocompositos utilizando quitosano como matriz. Primeiramente e apresentada uma revisao sobre filmes de bionanocompositos e os aspectos fundamentais das tecnicas de caracterizacao utilizadas. A escolha do plasticizante e da sua concentracao sao discutidas com base nas propriedades de filmes de quitosano preparados. Em seguida, o efeito da concentracao de silica e dos metodos utilizados para a dispersar na matriz de polissacarideo, bem como o efeito da modificacao da superficie da silica e avaliado. As caracteristicas da superficie e as propriedades de barreira, mecanicas e termicas sao discutidas para cada conjunto de filmes preparados antes e apos a sua neutralizacao. Os resultados obtidos mostraram que a dispersao das cargas no plasticizante e posterior adicao a matriz polissacaridica resultaram apenas em pequenas melhorias ja que o problema da agregacao de silica nao foi ultrapassado. Por esse motivo foram preparados filmes com SiO2 APS os quais apresentaram propriedades melhores apesar da agregacao das particulas nao ter sido completamente impedida. Tal pode estar relacionado com o processo de secagem dos filmes. Finalmente, no capitulo 5, sao apresentadas as principais conclusoes obtidas e algumas sugestoes para trabalho futuro.

Fear of falling in older adults living at home: associated factors.

PubMed

Vitorino, Luciano Magalhães; Teixeira, Carla Araujo Bastos; Boas, Eliandra Laís Vilas; Pereira, Rúbia Lopes; Santos, Naiana Oliveira Dos; Rozendo, Célia Alves

2017-04-10

To identify the factors associated with the fear of falling in the older adultliving at home. Cross-sectional study with probabilistic sampling of older adultenrolled in two Family Health Strategies (FHS). The fear of falling was measured by the Brazilian version of the Falls Efficacy Scale-International and by a household questionnairethat contained the explanatory variables. Multiple Linear Regression using the stepwise selection technique and the Generalized Linear Models were used in the statistical analyses. A total of170 older adultsparticipated in the research, 85 from each FHS. The majority (57.1%) aged between 60 and 69; 67.6% were female; 46.1% fell once in the last year. The majority of the older adults(66.5%) had highfear of falling. In the final multiple linear regression model, it was identified that a higher number of previous falls, female gender, older age, and worse health self-assessment explained 37% of the fear of falling among the older adult. The findings reinforce the need to assess the fear of falling among the older adultliving at home, in conjunction with the development and use ofstrategies based on modifiable factors by professionalsto reduce falls and improve health status, which may contribute to the reduction of the fear of falling among the older adult. Identificar os fatores associados ao medo de cair em idosos residentes no domicílio. Estudo transversal com amostragem probabilística de idosos cadastrados em duas Estratégias Saúde da Família (ESF). O medo de cair foi avaliado pela versão brasileira da escala Falls Efficacy Scale International e por um inquérito domiciliar que continha as variáveis explicativas.A Regressão Linear Múltipla por meio da técnica stepwise selectione osModelos Lineares Generalizados foram utilizados nas análises estatísticas. Participaram da pesquisa170 idosos, 85 de cada ESF. A maioria (57,1%) tinha entre 60 e 69 anos de idade; 67,6% eram do sexo feminino; 46,1% tiveram queda no último ano. A maioria dos idosos (66,5%) tinha elevado medo de cair. No modelo final de regressão multivariada, identificou-se que maior número de quedas anteriores, sexo feminino, idade mais avançada, e pior autoavaliação de saúde explicaram 37% do medo de cair entre os idosos. Os achados reforçam a necessidade da avaliação do medo de cair entre os idosos que residem no próprio domicílio, assim como o desenvolvimento e a utilização de estratégias pelos profissionais voltadas para os fatores modificáveis,de modo a reduzir as quedas e melhorar o estado de saúde, o que pode contribuir para a diminuição do medo de cair entre os idosos.

Doença cística da adventícia na veia basílica: relato de caso

PubMed Central

Vasconcelos, Rafael Sampaio; Cherubim, Cesar Augusto; França, Felipe Mavignier Pereira; D'allacqua, Eduardo de Lucca; Dalio, Marcelo Bellini; Joviliano, Edwaldo Edner

2016-01-01

Resumo A doença cística da adventícia é uma entidade rara que acomete principalmente a artéria poplítea. A ocorrência em veias é muito rara, e sua etiologia é desconhecida. Clinicamente, apresenta-se como isquemia, trombose ou dor a depender do território acometido. Apresentamos o caso de um paciente masculino jovem referindo nódulo no braço esquerdo. A angiorressonância magnética do membro mostrou lesão cística em contato com a veia basílica, com conteúdo homogêneo e sem realce pós-contraste. Foi realizada ressecção da lesão em bloco com o segmento venoso envolvido. O estudo anatomopatológico foi sugestivo de cisto de adventícia de veia basílica.

Trombocitopenia induzida por heparina em paciente com oclusão arterial aguda

PubMed Central

Pimenta, Rafael Elias Farres; Yoshida, Winston Bonetti; Rollo, Hamilton Almeida; Sobreira, Marcone Lima; Bertanha, Matheus; Mariúba, Jamil Victor de Oliveira; Jaldin, Rodrigo Gibin; de Camargo, Paula Angeleli Bueno

2016-01-01

Resumo A trombocitopenia induzida por heparina é uma complicação grave da terapêutica anticoagulante com heparina e está associada à formação de anticorpos antifator IV plaquetário. Costuma surgir a partir do quinto dia do tratamento, com queda de pelo menos 50% da contagem plaquetária. Em decorrência da ativação plaquetária concomitante, pode ocorrer quadro de trombose, venosa ou arterial, com repercussões clínicas graves. Apresentamos um caso de paciente portador de síndrome do anticorpo antifosfolípide, com quadro de oclusão arterial aguda, que foi tratado cirurgicamente e recebeu heparina não fracionada no intra e pós-operatório. No quinto dia de tratamento anticoagulante, apresentou queda maior de 50% da contagem de plaquetas em relação à contagem pré-heparina. A suspeita de trombocitopenia induzida por heparina e seus aspectos diagnósticos e terapêuticos serão abordados neste desafio terapêutico.

Revista de Saúde Pública: 50 years disseminating the knowledge in nutrition.

PubMed

Sichieri, Rosely; Pereira, Rosangela A

2016-12-22

This work describes and comments on articles in the area of Public Health Nutrition published in Revista de Saúde Pública (RSP - Public Health Journal) from 1967 to 2016. We searched in the PubMed database restricted to the periodical "Revista de Saúde Pública" and using terms related to key topics in the area of Public Health Nutrition. We retrieved 742 articles and, after exclusion of duplicates and articles unrelated to the subject, we analyzed 441 articles, grouped according to subject: dental caries, anemia, hypovitaminosis A, macro/micronutrients, malnutrition, nutritional assessment, overweight/obesity, food consumption, low birthweight, and breastfeeding. We observed significant increase in the number of articles published and diversification of subjects addressed over the 50 years, representing the consistent development of the scientific field of Nutrition in Brazil. Since its inception, RSP has played an important role in the dissemination of knowledge about the main nutritional issues in Brazil. RESUMO Este trabalho descreve e comenta os artigos na área de Nutrição em Saúde Pública, publicados na Revista de Saúde Pública (RSP) de 1967 a 2016. Foi realizada busca na base de dados PubMed restrita ao periódico "Revista de Saúde Pública" e utilizando termos relacionados com temáticas chaves da área de Nutrição em Saúde Pública. Foram recuperados 742 artigos e, após as exclusões dos artigos repetidos e daqueles não relacionados com a temática, foram analisados 441 artigos, agrupados segundo o tema: cárie dental, anemia, hipovitaminose A, macro/micronutrientes, desnutrição, avaliação do estado nutricional, sobrepeso/obesidade, consumo de alimentos, baixo peso ao nascer, e aleitamento materno. Observou-se incremento significativo no número de artigos publicados e a diversificação dos temas tratados ao longo destes 50 anos, retratando o consistente desenvolvimento do campo científico da Nutrição no Brasil. Desde seu início, a RSP desempenhou importante papel na divulgação do conhecimento sobre os principais agravos nutricionais no Brasil.

Observação do abrilhantamento de limbo solar e de estruturas filamentares em 48 ghz utilizando a técnica de regularização adaptativa

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Machado, W. R. S.; Mascarenhas, N.; Costa, J. E. R.; Silva, A. V. R.

2003-08-01

O radiotelescópio do Itapetinga tem sido utilizado em campanhas de observações de explosões solares gerando um grande número de mapas diários em 48 GHz como sub-produto destas observações. A resolução espacial do telescópio de 14m do Itapetinga nesta freqüência é de aproximadamente dois minutos de arco. Estruturas de interesse para análise da atmosfera solar quiescente tais como os filamentos e o anel de abrilhantamento do limbo são de dimensão angular moderada da ordem ou ligeiramente menores que a resolução do telescópio. É conhecido que a convolução da função de espalhamento do telescópio, PSF (padrão de ganho do feixe) borra as estruturas de dimensão angular abaixo do HPBW (largura a meia potência do feixe) e portanto é comum a busca por técnicas de restauração que eliminem pelo menos em parte este borramento. Estudamos a restauração destas radioimagens usando a técnica de regularização adaptativa e os resultados ressaltam estas estruturas espaciais de pequeno contraste. O algoritmo da regularização adaptativa faz uso de k imagens, chamadas protótipos, obtidas através da variação de parâmetros de um filtro de regularização. Para controle da qualidade da restauração utilizamos uma imagem de alta resolução espacial obtida na linha H-a e a PSF do Itapetinga para borrá-la. Pequenos desvios, entre a PSF utilizada para o borramento e a PSF utilizada na restauração, produziram alguns desvios notáveis na imagem restaurada porém a adição de ruído nas simulações de restauração foram mais influentes no cálculo da rugosidade da imagem e portanto mais limitante para a restauração. Apresentamos como nosso primeiro resultado uma imagem em 48 GHz com a presença clara do abrilhantamento de limbo que não estava evidente na imagem original e traços de estruturas filamentares, porém ainda sem grande evidência.

Collective strategy for facing occupational risks of a nursing team.

PubMed

Loro, Marli Maria; Zeitoune, Regina Célia Gollner

2017-03-09

To socialize an educational action through the process of group discussion and reflection, with the aim to increase the care of nursing workers in facing occupational risks. A qualitative descriptive study using the Convergent Care Research modality with nursing staff working in an emergency department of a hospital in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was carried out through educational workshops and information was processed using content analysis, resulting in two thematic categories: A look at the knowledge and practices about occupational risks in nursing; and adherence to protective measures by the nursing team against occupational risks. Twenty-four (24) workers participated in the study. When challenged to critically look at their actions, the subjects found that they relate the use of safety devices to situations in which they are aware of the patient's serological status. Subjects' interaction, involvement and co-responsibility in the health education process were determinant for their reflection on risky practices. They also had the potential to modify unsafe behaviors. Socializar uma ação educativa, por meio de um processo de discussão e reflexão em grupo, com vistas a ampliar o cuidado dos trabalhadores de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Estudo qualitativo, descritivo na modalidade Pesquisa Convergente Assistencial, com trabalhadores da equipe de enfermagem que atuavam no pronto atendimento de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de oficinas educativas, e o tratamento das informações, por análise de conteúdo, resultando em duas categorias temáticas: Um olhar direcionado a saberes e práticas sobre riscos ocupacionais na enfermagem e Adesão às medidas de proteção pela equipe de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Integraram o estudo 24 trabalhadores. Ao serem desafiados a olhar criticamente sobre seu fazer, os sujeitos constataram que vinculam o uso dos dispositivos de segurança a situações em que conhecem o status sorológico do paciente. A interação, o envolvimento e a corresponsabilização dos sujeitos no processo de educação em saúde foram determinantes para a reflexão das práticas de risco, bem como tiveram potencial para modificar comportamentos inseguros. Socializar una acción educativa a través de un proceso de discusión y reflexión grupal, con el fin de ampliar el cuidado de los trabajadores de enfermería en relación a los riesgos ocupacionales. Estudio cualitativo, descriptivo en modalidad de Investigación Convergente Asistencial, con trabajadores del equipo de enfermería que actuaban en el servicio de urgencia de un hospital de la región noroeste del estado de Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó a través de talleres educativos y el tratamiento de las informaciones por análisis de contenidos, lo que resultó en dos categorías temáticas: una mirada dirigida a los saberes y las prácticas relacionadas a riesgos ocupacionales y la adhesión a las medidas de protección por el equipo de enfermería para los riesgos ocupacionales. El estudio incluyó 24 trabajadores a los que cuando se presentó el desafío de observar su críticamente sus acciones, constataron que relacionan el uso de los dispositivos de seguridad a las situaciones en que el status serológico de los pacientes es ya conocido. La interacción, el involucramiento y la corresponsabilidad de los sujetos en el proceso de educación en salud son determinantes para la reflexión sobre las practicas riesgosas y tienen potencial para modificar comportamientos inseguros.

Taxonomy and Biology of Phlebotomine Vectors of Human Disease

DTIC Science & Technology

1987-12-31

Sobre o encontro de Lutzomyiu longipalpis (Lutz & Neiva, 1912) no Estado de Sao Paulo, Brasil, Rev. Saude Publ. Sac Paulo 4:99-100. 3 Forattini, 0. P...Almeida. /1964. Flebotomos do nordeste. I. Encontro de "Plboou cht, " "P. gmgxi e ’T. 1QnstispinJ. em Pernambuco (Diptera, Psychodidae). Rev. Brasil. Biol

Are regional variations in activity of dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation associated with out-of-hospital cardiac arrests outcomes? A nation-wide population-based cohort study.

PubMed

Nishi, Taiki; Kamikura, Takahisa; Funada, Akira; Myojo, Yasuhiro; Ishida, Tetsuya; Inaba, Hideo

2016-01-01

Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation (DA-CPR) impacts the rates of bystander CPR (BCPR) and survival after out-of-hospital cardiac arrests (OHCAs). This study aimed to elucidate whether regional variations in indexes for BCPR and emergency medical service (EMS) may be associated with OHCA outcomes. We conducted a population-based observational study involving 157,093 bystander-witnessed, resuscitation-attempted OHCAs without physician involvement between 2007 and 2011. For each index of BCPR and EMS, we classified the 47 prefectures into the following three groups: advanced, intermediate, and developing regions. Nominal logit analysis followed by multivariable logistic regression including OHCA backgrounds was employed to examine the association between neurologically favourable 1-month survival, and regional classifications based on BCPR- and EMS-related indexes. Logit analysis including all regional classifications revealed that the number of BLS training course participants per population or bystander's own performance of BCPR without DA-CPR was not associated with the survival. Multivariable logistic regression including the OHCA backgrounds known to be associated with survival (BCPR provision, arrest aetiology, initial rhythm, patient age, time intervals of witness-to-call and call-to-arrival at patient), the following regional classifications based on DA-CPR but not on EMS were associated with survival: sensitivity of DA-CPR [adjusted odds ratio (95% confidence intervals) for advanced region; those for intermediate region, with developing region as reference, 1.277 (1.131-1.441); 1.162 (1.058-1.277)]; the proportion of bystanders to follow DA-CPR [1.749 (1.554-1.967); 1.280 (1.188-1.380)]. Good outcomes of bystander-witnessed OHCAs correlate with regions having higher sensitivity of DA-CPR and larger proportion of bystanders to follow DA-CPR. Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

A distribuição de velocidades na linha de visada em galáxias barradas vistas de face

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gadotti, D. A.; de Souza, R. E.

2003-08-01

Com o objetivo de realizar um estudo cinemático da componente vertical de barras em galáxias, obtivemos espectros de fenda longa de alta razão S/N ao longo dos eixos maior e menor de 14 galáxias barradas vistas de face, nos telescópios de 1.52m do ESO em La Silla, Chile, e de 2.3m do Steward Observatory em Kitt Peak, Arizona. Estes dados nos permitiram determinar a distribuição de velocidades das estrelas ao longo do eixo vertical das barras e discos destes sistemas, tanto no centro como em pontos que distam cerca de 5 e 20 segundos de arco do núcleo, correspondendo a distâncias de cerca de 0.7 e 2.8 kpc, respectivamente. Desta forma, a variação radial da distribuição de velocidades também pôde ser avaliada. Este tipo de análise tem raros exemplos na literatura por ser caro em termos de tempo de telescópio. Entretanto, é de fácil justificativa, considerando que traz novas informações que podem ser utilizadas para aperfeiçoar modelos teóricos acerca da formação e evolução de galáxias. Um algoritmo por nós desenvolvido foi utilizado para obter as distribuições de velocidades como Gaussianas generalizadas (polinômios de Gauss-Hermite), o que traz um ingrediente a mais neste tipo de estudo que, tradicionalmente, se utiliza de Gaussianas puras, uma hipótese nem sempre razoável. Apresentaremos os resultados deste trabalho, que incluem um diagnóstico para a identificação de barras recém formadas, e testes para o modelo isotérmico de discos. Mostraremos que: (i) a escolha das estrelas padrão em velocidade, e dos parâmetros da Gaussiana, deve ser muito bem justificada já que tem influência significativa nos resultados; (ii) muitas galáxias apresentam uma depressão na dispersão de velocidades na região central, que pode estar associada a um disco interno; e (iii) a dispersão de velocidades é constante ao longo da barra, nos eixos maior e menor, mas cai substancialmente quando se passa da barra para o disco.

Cateteres venosos centrais de inserção periférica: alternativa ou primeira escolha em acesso vascular?

PubMed Central

Di Santo, Marcelo Kalil; Takemoto, Diogo; Nascimento, Robert Guimarães; Nascimento, Ariele Milano; Siqueira, Érika; Duarte, Caio Túlio; Jovino, Marco Antônio Caldas; Kalil, Jorge Agle

2017-01-01

Resumo Contexto Os cateteres venosos centrais de inserção periférica (PICC) são dispositivos intravenosos, introduzidos através de uma veia superficial ou profunda da extremidade superior ou inferior até o terço distal da veia cava superior ou proximal da veia cava inferior. Apresentam maior segurança para infusão de soluções vesicantes/irritantes e hiperosmolares, antibioticoterapia, nutrição parenteral prolongada (NPT) e uso de quimioterápicos; demonstram reduzido risco de infecção em comparação a outros cateteres vasculares e maior relação custo/benefício se comparados ao cateter venoso de inserção central (CVCIC). Objetivos Apresentar os resultados de implantes de PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia realizados no Hospital e Maternidade São Luiz (HMSL) Itaim, Rede D’or, Brasil. Métodos Estudo prospectivo, não randomizado, realizado entre fevereiro de 2015 e novembro de 2016. Utilizou-se protocolo pré-estabelecido pela instituição em casos de solicitação de acesso vascular. Foram analisadas indicações, doenças prevalentes, tipo do cateter implantado, sucesso técnico, complicações relacionadas ao cateter, e estabelecidos critérios de inclusão e exclusão. Resultados Solicitados 256 acessos vasculares, sendo implantados 236 PICCs (92,1%) e 20 CVCICs (7,9%). Principais indicações: antibioticoterapia prolongada (52,0%), NPT (19,3%) e acesso venoso difícil (16,0%). Houve sucesso técnico em 246 cateteres implantados (96,1%). A veia basílica direita foi a principal veia puncionada em 192 pacientes (75,0%), seguida da braquial direita em 28 pacientes (10,9%). Conclusões O implante dos PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia demonstrou baixa incidência de complicações, reduzidos índices de infecção e é seguro e eficaz em casos de acessos vasculares difíceis, sendo esses cateteres considerados dispositivos de escolha em acesso vascular central.

Perda de massa em ventos empoeirados de estrelas supergigantes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vidotto, A. A.; Jatenco-Pereira, V.

2003-08-01

Em praticamente todas as regiões do diagrama HR, as estrelas apresentam evidências observacionais de perda de massa. Na literatura, pode-se encontrar trabalhos que tratam tanto do diagnóstico da perda de massa como da construção de modelos que visam explicá-la. O amortecimento de ondas Alfvén tem sido utilizado como mecanismo de aceleração de ventos homogêneos. Entretanto, sabe-se que os envelopes de estrelas frias contêm grãos sólidos e moléculas. Com o intuito de estudar a interação entre as ondas Alfvén e a poeira e a sua conseqüência na aceleração do vento estelar, Falceta-Gonçalves & Jatenco-Pereira (2002) desenvolveram um modelo de perda de massa para estrelas supergigantes. Neste trabalho, apresentamos um estudo do modelo acima proposto para avaliar a dependência da taxa de perda de massa com alguns parâmetros iniciais como, por exemplo, a densidade r0, o campo magnético B0, o comprimento de amortecimento da onda L0, seu fluxo f0, entre outros. Sendo assim, aumentando f0 de 10% a partir de valores de referência, vimos que aumenta consideravelmente, enquanto que um aumento de mesmo valor em r0, B0 e L0 acarreta uma diminuição em .

Trends in asthma mortality in the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups in Brazil.

PubMed

Graudenz, Gustavo Silveira; Carneiro, Dominique Piacenti; Vieira, Rodolfo de Paula

2017-01-01

To provide an update on trends in asthma mortality in Brazil for two age groups: 0-4 years and 5-34 years. Data on mortality from asthma, as defined in the International Classification of Diseases, were obtained for the 1980-2014 period from the Mortality Database maintained by the Information Technology Department of the Brazilian Unified Health Care System. To analyze time trends in standardized asthma mortality rates, we conducted an ecological time-series study, using regression models for the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups. There was a linear trend toward a decrease in asthma mortality in both age groups, whereas there was a third-order polynomial fit in the general population. Although asthma mortality showed a consistent, linear decrease in individuals ≤ 34 years of age, the rate of decline was greater in the 0- to 4-year age group. The 5- to 34-year group also showed a linear decline in mortality, and the rate of that decline increased after the year 2004, when treatment with inhaled corticosteroids became more widely available. The linear decrease in asthma mortality found in both age groups contrasts with the nonlinear trend observed in the general population of Brazil. The introduction of inhaled corticosteroid use through public policies to control asthma coincided with a significant decrease in asthma mortality rates in both subsets of individuals over 5 years of age. The causes of this decline in asthma-related mortality in younger age groups continue to constitute a matter of debate. Apresentar uma atualização das tendências da mortalidade da asma no Brasil em duas faixas etárias: 0-4 anos e 5-34 anos. Dados relativos ao período de 1980 a 2014 referentes à mortalidade da asma, conforme se definiu na Classificação Internacional de Doenças, foram extraídos Sistema de Informação sobre Mortalidade do Departamento de Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde. Para analisar as tendências temporais das taxas padronizadas de mortalidade da asma, realizou-se um estudo ecológico de séries temporais com modelos de regressão para as faixas etárias de 0 a 4 anos e 5 a 34 anos. Houve uma tendência linear de redução da mortalidade da asma em ambas as faixas etárias e uma tendência polinomial de terceira ordem na população geral. Embora a mortalidade da asma tenha apresentado redução linear consistente em indivíduos com idade ≤ 34 anos, a taxa de declínio foi maior na faixa etária de 0 a 4 anos. A faixa etária de 5 a 34 anos também apresentou redução linear da mortalidade, e essa redução tornou-se mais pronunciada após o ano de 2004, quando o tratamento com corticosteroides inalatórios tornou-se mais amplamente disponível. A redução linear da mortalidade da asma em ambas as faixas etárias contrasta com a tendência não linear observada na população geral do Brasil. A introdução do uso de corticosteroides inalatórios por meio de políticas públicas de controle da asma coincidiu com uma diminuição significativa das taxas de mortalidade da asma em ambos os subgrupos de indivíduos com mais de 5 anos de idade. As causas dessa redução da mortalidade da asma em faixas etárias mais jovens ainda são objeto de debate.

Wirelessly controlled micro- and nanostructures for bioapplications

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lindo, Andre Machado

Apresentar uma contribuicao para a caracterizacao e compreensao do comportamento hidrodinâmico da laguna Ria de Aveiro, baseada num estudo experimental e num estudo de modelacao numerica, e o objectivo deste trabalho. As caracteristicas hidrologicas da Ria de Aveiro foram investigadas atraves da realizacao de varias campanhas de amostragem, tendo sido efectuadas medicoes de altura de agua, salinidade, temperatura da agua e velocidade da corrente em varias estacoes distribuidas ao longo de quatro canais principais da laguna. None

Quality of life of elderly people with chronic kidney disease in conservative treatment.

PubMed

Pereira, Roberta Maria de Pina; Batista, Marcelo Aparecido; Meira, Aline de Sousa; Oliveira, Marília Pilotto de; Kusumota, Luciana

2017-01-01

To describe the quality of life (QOL) of elderly people with Chronic Kidney Disease (CKD) in conservative treatment, correlating it with sociodemographic and health-related aspects. This is a quantitative, cross-sectional, and descriptive study that used: a previously validated instrument for data collection; the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD QOL scales; and the Mini-Mental State Examination. Thirty-five elderly people (54.30% females), with mean age of 68.26 years, took part in the study. They reported, on average, 3.70 comorbidities and 5.60 complications related to CKD. Regarding QOL, the "psychological" domain (54.40±16.29) and the "death and dying" facet (37.32±23.79) were considered the most damaged ones; the most strengthened were "social relationships" (70.36±18.32) and "intimacy" (66.61±16.80). A positive correlation was verified between comorbidities and complications (p = 0.015), and an inverse correlation between the number of complications and QOL (p = 0.004). These results, if considered during the care planning, may help improving the quality of the care provided for elderly people with CKD. Descrever a qualidade de vida (QV) de idosos com Doença Renal Crônica (DRC) em tratamento conservador, correlacionando-a com aspectos sociodemográficos e de saúde. Pesquisa quantitativa, transversal e descritiva que utilizou: um instrumento pré-validado para coleta dos dados de caracterização; as escalas de QV WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD; e o Mini Exame do Estado Mental. Participaram 35 idosos (54,30% mulheres) com média de 68,26 anos. Referiram em média 3,70 comorbidades e 5,60 complicações relacionadas à DRC. Na QV, demonstraram-se mais prejudicados o domínio "psicológico" (54,40±16,29) e a faceta "morte e morrer" (37,32±23,79); e mais fortalecidos o domínio "relações sociais" (70,36±18,32) e a faceta "intimidade" (66,61±16,80). Verificou-se correlação positiva entre número de comorbidades e de complicações (p = 0,015), e correlação inversa entre número de complicações e a QV (p = 0,004). Se levados em consideração durante o planejamento de cuidados, tais resultados podem auxiliar na melhoria da qualidade da assistência ao idoso com DRC.

Evaluation of the performance of actions and outcomes in primary health care.

PubMed

Miclos, Paula Vitali; Calvo, Maria Cristina Marino; Colussi, Claudia Flemming

2017-01-01

The objective of this study has been to evaluate the performance of the primary care of Brazilian municipalities in relation to health actions and outcomes. This is an evaluative, cross-sectional research, with a quantitative approach, aimed at the identification of the efficiency frontier of the primary care in health actions and outcomes in Brazilian municipalities. Secondary data have been collected from the Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (National Program for Improving Access and Quality of Primary Care) and the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System, in 2012. The data envelopment analysis tool has been used for variable returns to scale with product orientation. Municipalities have been analyzed by population size, and small municipalities have presented a high percentage of inefficiency for both models. The analysis of efficiency has indicated the existence of a higher percentage of effective municipalities in the model of health actions than in the model of health outcomes. Avaliar o desempenho da atenção básica dos municípios brasileiros quanto a ações e resultados em saúde. Pesquisa avaliativa, transversal, com abordagem quantitativa, para identificar a fronteira de eficiência da atenção básica em ações e resultados em saúde nos municípios brasileiros. Foi realizada coleta de dados secundários a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da qualidade da Atenção Básica e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, no ano de 2012. Utilizou-se a ferramenta análise envoltória de dados para retornos variáveis de escala com orientação para produto. Os municípios foram analisados por porte populacional e verificou-se que para ambos os modelos, os municípios de pequeno porte apresentaram alto percentual de ineficiência. A análise da eficiência indicou a existência de um percentual maior de municípios eficientes no modelo de ações em saúde do que no modelo de resultados em saúde.

Optimized Negative Staining: a High-throughput Protocol for Examining Small and Asymmetric Protein Structure by Electron Microscopy

DOE PAGES

Rames, Matthew; Yu, Yadong; Ren, Gang

2014-08-15

Structural determination of proteins is rather challenging for proteins with molecular masses between 40 - 200 kDa. Considering that more than half of natural proteins have a molecular mass between 40 - 200 kDa, a robust and high-throughput method with a nanometer resolution capability is needed. Negative staining (NS) electron microscopy (EM) is an easy, rapid, and qualitative approach which has frequently been used in research laboratories to examine protein structure and protein-protein interactions. Unfortunately, conventional NS protocols often generate structural artifacts on proteins, especially with lipoproteins that usually form presenting rouleaux artifacts. By using images of lipoproteins from cryo-electronmore » microscopy (cryo-EM) as a standard, the key parameters in NS specimen preparation conditions were recently screened and reported as the optimized NS protocol (OpNS), a modified conventional NS protocol. Artifacts like rouleaux can be greatly limited by OpNS, additionally providing high contrast along with reasonably high-resolution (near 1 nm) images of small and asymmetric proteins. These high-resolution and high contrast images are even favorable for an individual protein (a single object, no average) 3D reconstruction, such as a 160 kDa antibody, through the method of electron tomography. Moreover, OpNS can be a high-throughput tool to examine hundreds of samples of small proteins. For example, the previously published mechanism of 53 kDa cholesteryl ester transfer protein (CETP) involved the screening and imaging of hundreds of samples. Considering cryo-EM rarely successfully images proteins less than 200 kDa has yet to publish any study involving screening over one hundred sample conditions, it is fair to call OpNS a high-throughput method for studying small proteins. Hopefully the OpNS protocol presented here can be a useful tool to push the boundaries of EM and accelerate EM studies into small protein structure, dynamics and mechanisms.« less

Learning of Unknown Environments in Goal-Directed Guidance and Navigation Tasks: Autonomous Systems and Humans

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vidal, Joao Vasco Silvestres

Este trabalho expoe um estudo teorico e experimental das propriedades anisotropicas magnetoeletricas (ME) em diferentes compositos contendo monocristais piezoeletricos (PE), maioritariamente sem chumbo na sua composicao, com vista a diversas aplicacoes multifuncionais. Uma descricao linear do efeito ME em termos de campos eletricos, magneticos e elasticos e constantes materiais e apresentada. Um modelo fenomenologico quasi-estatico e usado para ilustrar a relacao entre as constantes materiais, sua anisotropia e os coeficientes MEs transversais de tensao e carga. Subsequentemente, este modelo e empregue para estimar o maximo coeficiente ME direto de tensao expectavel numa serie de compositos tri-camadas de Metglas/Piezocristal/Metglas em funcao da orientacao do cristal PE. Demonstra-se assim como os efeitos MEs sao fortemente dependentes da orientacao cristalina, o que suporta a possibilidade de se gerarem coeficientes MEs de tensao elevados em compositos contendo monocristais PEs sem chumbo como o niobato de litio (LiNbO3; LNO), tantalato de litio (LiTaO3), ortofosfato de galio (GaPO4; GPO), quartzo (SiO2), langatato (La3Ga5.5Ta0.5O14) e langasite (La3Ga5SiO14) atraves da otimizacao da orientacao cristalina. Uma tecnica experimental dinâmica de lock-in para a medicao da impedância e efeito ME direto e exposta. O formalismo descritivo desta tecnica, assim como um arranjo experimental desenvolvido para o efeito sao apresentados. O esquema e caracteristicas deste, assim como diferentes formas de reduzir o ruido e a indesejavel inducao mutua sao exploradas. Um estudo comparativo do efeito ME direto em compositos tri-camadas de Metglas e monocristais de LNO e PMN-PT conectados de forma simples e exposto. Embora o PMN-PT possua piezocoeficientes de carga muito superiores aos do LNO, o coeficiente ME direto de tensao demonstrou-se comparavel entre ambos os compositos devido a uma muito menor permitividade dieletrica do LNO. Calculos teoricos indicam ainda que as propriedades MEs poderao ser significativamente melhoradas (ate 500 V/(cm.Oe)) atraves da otimizacao do ângulo de corte do LNO, espessura relativa entre camadas ferroeletrica/ferromagnetica e uma melhor colagem entre o Metglas e o LNO. Vantagens da utilizacao do material ferroeletrico LNO em compositos MEs sao discutidas. Num estudo subsequente, as propriedades dinâmicas anisotropicas de impedância e MEs em compositos tri-camadas de Metglas e monocristais PEs sem chumbo de LNO e GPO sao exploradas. Medicoes foram realizadas em funcao do corte de cristal, magnitude e orientacao do campo magnetico de polarizacao e frequencia do campo de modulacao. Coeficientes MEs altamente intensos em certos modos de ressonância sao explorados, e a sua relacao com as propriedades materiais dos cristais e geometria dos compositos e investigada. Um coeficiente ME de ate 249 V/(cm.Oe) foi aqui observado num composito com um cristal de LNO com corte 41ºY a 323.1 kHz. Mostramos assim que compositos multicamadas contendo cristais sem chumbo de LNO e GPO podem exibir efeitos MEs anisotropicos relativamente elevados. Demonstramos tambem que o controlo da orientacao dos cristais PEs pode em principio ser usado na obtencao de propriedades MEs anisotropicas desejaveis para qualquer aplicacao. Caracteristicas unicas como elevada estabilidade quimica, piezoeletricidade linear e robusteza termica abrem verdadeiras perspetivas para a utilizacao de compositos baseados no LNO e GPO em diversas aplicacoes. Eventualmente, compositos bi-camadas contendo lâminas PEs com bidominios de LNO com corte 127ºY foram estudados tanto teoricamente como experimentalmente. Estas lâminas de LNO possuem uma estrutura de bidominios com vetores de polarizacao espontânea opostos ao longo da direcao da sua espessura (i.e. uma estrutura de macrodominios ferroeletricos "head-to-head" ou "tail-to-tail") Medicoes de impedância, efeito ME e densidade de ruido magnetico equivalente foram realizadas nos compositos operando sob condicoes quasi-estaticas e de ressonância. Coeficientes MEs de ate 578 V/(cm.Oe) foram obtidos a ca. 30 kHz sob ressonâncias de dobramento usando cristais PEs com 0.5 mm de espessura. Medicoes de densidade de ruido magnetico equivalente demosntraram valores de ate 153 pT/Hz1/2 a 1 kHz (modo quasi-estatico) e 524 fT/Hz1/2 sob condicoes de ressonância. E de esperar que uma otimizacao adicional das tecnicas de fabrico, geometria dos compositos e circuitos de detencao possa permitir reduzir estes valores ate pelo menos 10 pT/Hz1/2 e 250 fT/Hz1/2, respetivamente, e a frequencia de ressonância em pelo menos duas ordens de grandeza. Estes sistemas poderao assim no futuro ser usados em sensores vetoriais de campo magnetico simples e sensiveis, passivos e estaveis e operaveis a elevadas temperaturas. None

Biaxial seismic behaviour of reinforced concrete columns =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodrigues, Hugo Filipe Pinheiro

A analise dos efeitos dos sismos mostra que a investigacao em engenharia sismica deve dar especial atencao a avaliacao da vulnerabilidade das construcoes existentes, frequentemente desprovidas de adequada resistencia sismica tal como acontece em edificios de betao armado (BA) de muitas cidades em paises do sul da Europa, entre os quais Portugal. Sendo os pilares elementos estruturais fundamentais na resistencia sismica dos edificios, deve ser dada especial atencao a sua resposta sob acoes ciclicas. Acresce que o sismo e um tipo de acao cujos efeitos nos edificios exige a consideracao de duas componentes horizontais, o que tem exigencias mais severas nos pilares comparativamente a acao unidirecional. Assim, esta tese centra-se na avaliacao da resposta estrutural de pilares de betao armado sujeitos a acoes ciclicas horizontais biaxiais, em tres linhas principais. Em primeiro lugar desenvolveu-se uma campanha de ensaios para o estudo do comportamento ciclico uniaxial e biaxial de pilares de betao armado com esforco axial constante. Para tal foram construidas quatro series de pilares retangulares de betao armado (24 no total) com diferentes caracteristicas geometricas e quantidades de armadura longitudinal, tendo os pilares sido ensaiados para diferentes historias de carga. Os resultados experimentais obtidos sao analisados e discutidos dando particular atencao a evolucao do dano, a degradacao de rigidez e resistencia com o aumento das exigencias de deformacao, a energia dissipada, ao amortecimento viscoso equivalente; por fim e proposto um indice de dano para pilares solicitados biaxialmente. De seguida foram aplicadas diferentes estrategias de modelacao nao-linear para a representacao do comportamento biaxial dos pilares ensaiados, considerando nao-linearidade distribuida ao longo dos elementos ou concentrada nas extremidades dos mesmos. Os resultados obtidos com as varias estrategias de modelacao demonstraram representar adequadamente a resposta em termos das curvas envolventes forca-deslocamento, mas foram encontradas algumas dificuldades na representacao da degradacao de resistencia e na evolucao da energia dissipada. Por fim, e proposto um modelo global para a representacao do comportamento nao-linear em flexao de elementos de betao armado sujeitos a acoes biaxiais ciclicas. Este modelo tem por base um modelo uniaxial conhecido, combinado com uma funcao de interacao desenvolvida com base no modelo de Bouc- Wen. Esta funcao de interacao foi calibrada com recurso a tecnicas de otimizacao e usando resultados de uma serie de analises numericas com um modelo refinado. E ainda demonstrada a capacidade do modelo simplificado em reproduzir os resultados experimentais de ensaios biaxiais de pilares.

Multiprofissional electronic protocol in ophtalmology with enfasis in strabismus.

PubMed

Ribeiro, Christie Graf; Moreira, Ana Tereza Ramos; Pinto, José Simão DE Paula; Malafaia, Osvaldo

2016-01-01

to create and validate an electronic database in ophthalmology focused on strabismus, to computerize this database in the form of a systematic data collection software named Electronic Protocol, and to incorporate this protocol into the Integrated System of Electronic Protocols (SINPE(c)). this is a descriptive study, with the methodology divided into three phases: (1) development of a theoretical ophthalmologic database with emphasis on strabismus; (2) computerization of this theoretical ophthalmologic database using SINPE(c) and (3) interpretation of the information with demonstration of results to validate the protocol. We inputed data from the charts of fifty patients with known strabismus through the Electronic Protocol for testing and validation. the new electronic protocol was able to store information regarding patient history, physical examination, laboratory exams, imaging results, diagnosis and treatment of patients with ophthalmologic diseases, with emphasis on strabismus. We included 2,141 items in this master protocol and created 20 new specific electronic protocols for strabismus, each with its own specifics. Validation was achieved through correlation and corroboration of the symptoms and confirmed diagnoses of the fifty included patients with the diagnostic criteria for the twenty new strabismus protocols. a new, validated electronic database focusing on ophthalmology, with emphasis on strabismus, was successfully created through the standardized collection of information, and computerization of the database using proprietary software. This protocol is ready for deployment to facilitate data collection, sorting and application for practitioners and researchers in numerous specialties. criar uma base eletrônica de dados em oftalmologia com ênfase em estrabismo através da coleta padronizada de informações. Informatizar esta base sob a forma de software para a coleta sistemática de dados chamado "Protocolo Eletrônico" e incorporar este "Protocolo Eletrônico" da Oftalmologia ao Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE(c)). este é um estudo descritivo e a metodologia aplicada em seu desenvolvimento está didaticamente dividida em três fases: 1) criação da base teórica de dados clínicos de oftalmologia com ênfase em estrabismo; 2) informatização da base teórica dos dados utilizando o SINPE(c); e 3) interpretação das informações com demonstração dos resultados. A informatização da base de dados foi realizada pela utilização da concessão de uso do SINPE(c). Foram incluídos neste protocolo 50 pacientes com estrabismo para validação do protocolo. o protocolo eletrônico desenvolvido permitiu armazenar informações relacionadas à anamnese, exame físico, exames complementares, diagnóstico e tratamento de pacientes com doenças oftalmológicas, com ênfase em estrabismo. Foram incluídos neste trabalho 2141 itens no protocolo mestre e foram criados 20 protocolos específicos de estrabismo, cada um com suas particularidades. Os 50 pacientes que foram incluídos nos protocolos específicos demonstraram a eficácia do método empregado. foi criada uma base eletrônica de dados em oftalmologia com ênfase em estrabismo através da coleta padronizada de informações. Esta base de dados foi informatizada sob a forma de software onde os futuros usuários poderão utilizar o protocolo eletrônico multiprofissional de doenças oftalmológicas com ênfase em estrabismo para a coleta de seus dados.

Observações no infravermelho médio de objetos estelares jovens em NGC 3576

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barbosa, C.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

2003-08-01

Apresentamos os resultados de observações no infravermelho médio de candidatos a objetos estelares jovens e massivos em NGC 3576. As imagens de alta resolução foram obtidas no observatório Gemini Sul com o uso dos filtros em 10,8, 7,9, 9,8, 12,5 e 18,2 mm. Nossas imagens mostram a fonte IRS 1 resolvida em 4 objetos pela primeira vez em 10 mm. Para cada objeto obtivemos a distribuição espectral de energia de 1.2 até 18 mm, bem como a temperatura de cor, a distribuição espacial e a profundidade óptica em 9,8 mm da poeira circunstelar. Apresentamos uma estimativa das massas dos objetos estudados, baseados na luminosidade emitida no infravermelho médio, bem como um modelo para explicar as diferentes características observadas de cada objeto. Finalmente discutimos a possível localização da(s) fonte(s) de ionização de NGC 3576.

Discos de acresção em sistemas Be-X

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lopes de Oliveira, R.; Janot-Pacheco, E.

2003-08-01

Alguns fenômenos de outbursts em Be-X sugerem a existência, mesmo que temporária, de um disco de acresção quando da passagem do objeto compacto pelo periastro orbital. Neste trabalho avaliamos a possibilidade de formação do disco de acresção em sistemas Be+estrela de neutrons e Be+anã branca, e a influência da excentricidade orbital na ocorrência deste fenômeno. Utilizamos a expressão analítica para o momento angular específico da matéria constituinte de um meio em expansão lenta, como é o caso do disco circunstelar das estrelas Be, proposta por Wang(1981), sob a condição básica de que o raio de circularização deva ser maior do que o raio de Alfvén. Concluímos que existe um limite para o período orbital do sistema acima do qual não é possível a formação do disco de acresção, e que este valor aumenta para sistemas com excentricidade orbital maior.

[Men of the sugarcane fields and their hospitals: the architecture of health under the Estado Novo].

PubMed

Monteiro, Marcia Rocha

2011-12-01

The article explores the emergence of an architectural heritage in the realm of healthcare assistance for workers in the sugarcane agroindustry in Brazil following enactment of the law known as the Estatuto da Lavoura Canavieira (1941), under the auspices of the Instituto do Açúcar e do Álcool and as part of Estado Novo policies (1937-1945). The institute proposed solutions based on surveys conducted at sugarcane mills in cane-producing states and on the medical and hospital system adopted by the institute's enlightened bureaucracy in the 1940s, which took the U.S. system as its model. Special focus is given to the central hospitals in Pernambuco and especially in Alagoas, which opposed institute guidelines.

Understanding of the life experience of homeless women.

PubMed

Biscotto, Priscilla Ribeiro; Jesus, Maria Cristina Pinto de; Silva, Marcelo Henrique da; Oliveira, Deíse Moura de; Merighi, Miriam Aparecida Barbosa

2016-01-01

To understand the life experience of homeless women. A social phenomenological study was conducted with 10 women assisted by a shelter. The analysis of the interviews was based on the theoretical framework of social phenomenology of Alfred Schütz and thematic literature. The participants face adversities in the street context, with emphasis on the risk of physical and sexual abuse, and seek shelters as a possibility for minimizing difficulties experienced. They hope to leave the streets; however, they see themselves trapped in this social reality, due to the addiction to alcohol and other drugs. The understanding of the life experience of homeless women shows daily confrontations and reveals the conflict between the desire for leaving and remaining on the streets, given the complexity of the reality that keeps them in this condition. Compreender a vivência de mulheres em situação de rua. Pesquisa fenomenológica social realizada com 10 mulheres assistidas por um albergue. A análise das entrevistas ancorou-se no referencial teórico da fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. As participantes enfrentam adversidades no contexto da rua, com destaque para o risco de violência física e sexual, e buscam o albergue como possibilidade de minimizar as dificuldades vivenciadas. Elas têm como expectativa sair da rua, porém se veem presas a esta realidade social em virtude do vício em álcool e outras drogas. A compreensão da vivência de mulheres em situação de rua aponta enfrentamentos cotidianos e revela o conflito entre o desejo de sair e permanecer na rua, dada a complexidade da realidade que as mantém nesta condição.

Nursing workload for cancer patients under palliative care.

PubMed

Fuly, Patrícia Dos Santos Claro; Pires, Livia Márcia Vidal; Souza, Claudia Quinto Santos de; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de; Padilha, Katia Grillo

2016-01-01

To verify the nursing workload required by cancer patients undergoing palliative care and possible associations between the demographic and clinical characteristics of the patients and the nursing workload. This is a quantitative, cross-sectional, prospective study developed in the Connective Bone Tissue (TOC) clinics of Unit II of the Brazilian National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva with patients undergoing palliative care. Analysis of 197 measures of the Nursing Activities Score (NAS) revealed a mean score of 43.09% and an association between the performance status of patients undergoing palliative care and the mean NAS scores. The results of the study point to the need to resize the team of the unit. The NAS has proven to be a useful tool in oncologic clinical units for patients undergoing palliative care. Verificar a carga de trabalho de enfermagem requerida por pacientes com câncer sob cuidados paliativos e possíveis associações entre as características demográficas e clínicas dos pacientes e a carga de trabalho de enfermagem. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal, prospectivo, desenvolvido na clínica de Tecido Ósseo Conectivo (TOC) da Unidade II do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, com pacientes em cuidados paliativos. A análise de 197 medidas do Nursing Activities Score (NAS) revelou um escore médio de 43,09% e uma associação entre a performance status de pacientes em cuidados paliativos com os valores médios do NAS. Os resultados do estudo apontam para a necessidade de redimensionamento da equipe da Unidade. O NAS mostrou-se um instrumento passível de utilização em unidades clínicas oncológicas, com pacientes em cuidados paliativos.

On ambiente de binárias de pequena massa em formação: o caso do glóbulo cometário CG30 e IRAS08076-3556

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hickel, G. R.; Vilas-Boas, J. W. S.

2003-08-01

Neste trabalho, combinamos observações de polarização linear no óptico (banda R), dados no infravermelho distante (IRAS) e observações de transições moleculares em radiofreqüências (CO e espécies isotópicas, HCN e HCO+) para analisar o glóbulo cometário (GC) CG30 (na região da IRAS Vela Shell), que apresenta objetos Herbig-Haro e ejeções de matéria, além de uma fonte pontual IRAS em seu interior. Os objetivos deste estudo são: determinar a eficiência de formação estelar nos glóbulos cometários, através da relação entre a massa total do GC e da massa das estrelas em formação; determinar como o campo magnético influencia na formação de estrelas no interior destes objetos; e analisar as modificações que ejeções de matéria de estrelas em formação causam no gás e no campo magnético dos GCs. Combinando nossos dados com trabalhos já publicados, mostramos que CG30 tem uma eficiência de formação estelar em torno de 3%; que o campo magnético é importante na manutenção da estrutura global do GC e demonstra sinais de torção e compressão; e que a ejeção bipolar de matéria das estrelas do par formam uma ejeção quadripolar, a qual influencia na densidade e temperatura do gás e no grau de polarização dos grãos de poeira associados ao gás do GC.

Plasma Total Antioxidant Capacity and Cardiometabolic Risk in Non-Obese and Clinically Healthy Young Adults.

PubMed

Costa, Jamille Oliveira; Vásquez, Cecília M Passos; Santana, Gleiciane de Jesus; Silva, Natanael de Jesus; Braz, Juciene de Matos; Jesus, Amélia M Ribeiro de; Silva, Danielle Góes da; Cunha, Luana Celina Seraphim; Barbosa, Kiriaque Barra Ferreira

2017-07-10

The oxidative biomarkers play an important role in the genesis of cardiometabolic risk-related processes. To investigate the total antioxidant capacity of plasma and its association with cardiometabolic risk in non-obese and clinically healthy young adults. University students of the state of Sergipe, Brazil, aged between 18 and 25 years, were recruited for this study from May of 2013 and October of 2014. Anthropometric, clinical and biochemical parameters were measured and analyzed using protocols which were previously standardized and described in the literature. The measurement of plasma total antioxidant capacity was based on the ability that all the antioxidants present in the sample (plasma) have to inhibit the oxidation of the oxidizable substrate ABTS (2,2`- Azino-di-[3-ethylbenzthiazoline sulphonate]) to ABTS•+ by metmyoglobin. Approximately 25% of the sample presented more than one component of cardiometabolic risk. Low HDL-cholesterol was the most prevalent component. Compared to absence of components, the subjects with at least one component presented greater body weight and waist circumference, higher levels of diastolic blood pressure and fasting glucose, greater total cholesterol/HDL-c ratio, and lower levels of HDL-c (p < 0.05). Fasting glycemia was the only parameter which was associated with total antioxidant capacity (R2 = 0.10; β = 0.17; p = 0.001). The plasma total antioxidant capacity was not able to predict the cardiometabolic risk components due possibly to the establishment of compensatory mechanisms that become activated in physiological conditions. Os biomarcadores oxidativos exercem um importante papel na gênese dos processos relacionados ao risco cardiometabólico. Investigar a capacidade antioxidante total do plasma e sua associação com risco cardiometabólico em adultos jovens, não obesos e clinicamente saudáveis. Estudantes universitários do estado de Sergipe, Brasil, com idade entre 18 e 25 anos, foram recrutados entre maio de 2013 e outubro de 2014. Parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos foram medidos e analisados usando protocolos previamente padronizados e descritos na literatura. A medida da capacidade antioxidante total do plasma baseou-se na capacidade de todos os antioxidantes presentes na amostra (plasma) em inibir a oxidação do substrato oxidável ABTS (2,2-Azino-bis-(3-etilbenzotiazolina-6-sulfonato) a ABTS•+ pela metamioglobina. Aproximadamente 25% da amostra apresentaram mais de um componente do risco cardiometabólico. Valores baixos de HDL foram o componente mais prevalente. Em comparação à ausência de componentes, os indivíduos com pelo menos um componente apresentou valores mais altos de peso corporal, circunferência da cintura, pressão sanguínea diastólica, glicemia de jejum e razão colesterol total/HDL-c, e valores mais baixos de HDL-c (p < 0,05). A glicemia de jejum foi o único parâmetro que se associou com a capacidade antioxidante total (R2 = 0,10; β = 0,17; p = 0,001). A capacidade antioxidante total não foi capaz de predizer os componentes do risco cardiometabólico possivelmente devido ao estabelecimento de mecanismos compensatórios que se tornam ativados em condições fisiológicas.

Products purchased from family farming for school meals in the cities of Rio Grande do Sul.

PubMed

Ferigollo, Daniele; Kirsten, Vanessa Ramos; Heckler, Dienifer; Figueredo, Oscar Agustín Torres; Perez-Cassarino, Julian; Triches, Rozane Márcia

2017-02-16

This study aims to verify the adequacy profile of the cities of the State of Rio Grande do Sul, Brazil, in relation to the purchase of products of family farming by the Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE - National Program of School Meals). This is a quantitative descriptive study, with secondary data analysis (public calls-to-bid). The sample consisted of approximately 10% (n = 52) of the cities in the State, establishing a representation by mesoregion and size of the population. We have assessed the percentage of food purchased from family farming, as well as the type of product, requirements of frequency, delivery points, and presence of prices in 114 notices of public calls-to-bid, in 2013. Of the cities analyzed, 71.2% (n = 37) reached 30% of food purchased from family farming. Most public calls-to-bid demanded both products of plant (90.4%; n = 103) and animal origin (79.8%; n = 91). Regarding the degree of processing, fresh products appeared in 92.1% (n = 105) of the public calls-to-bid. In relation to the delivery of products, centralized (49.1%; n = 56) and weekly deliveries (47.4%; n = 54) were the most described. Only 60% (n = 68) of the public calls-to-bid contained the price of products. Most of the cities analyzed have fulfilled what is determined by the legislation of the PNAE. We have found in the public calls-to-bid a wide variety of food, both of plant and animal origin, and most of it is fresh. In relation to the delivery of the products, the centralized and weekly options prevailed. Verificar o perfil de adequação dos municípios do Rio Grande do Sul no que tange à aquisição de produtos da agricultura familiar pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar. Trata-se de estudo quantitativo descritivo, com análise de dados secundários (chamadas públicas). A amostra foi composta por aproximadamente 10% (n = 52) dos municípios do estado, tomando-se o cuidado de estabelecer uma representatividade por mesorregião e tamanho da população. Foi avaliado o percentual destinado às compras de gêneros alimentícios da agricultura familiar, bem como o tipo de produto, exigências de periodicidade, pontos de entrega e presença de preços em 114 editais de chamadas públicas, no ano de 2013. Dos municípios analisados, 71,2% (n = 37) atingiram 30% de gêneros alimentícios oriundos de agricultura familiar. A maioria das chamadas públicas demandou tanto produtos de origem vegetal (90,4%; n = 103) como de origem animal (79,8%; n = 91). Quanto ao grau de processamento dos alimentos, os produtos in natura apareceram em 92,1% (n = 105) das chamadas públicas. Em relação à entrega dos produtos, a centralizada (49,1%; n = 56) e as entregas semanais (47,4%; n = 54) foram as mais descritas. Apenas 60% (n = 68) das chamadas públicas continham preço dos produtos. A maioria dos municípios analisados cumpriu o determinado pela legislação do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Encontrou-se nas chamadas públicas uma grande diversidade de alimentos, tanto de origem vegetal quanto de origem animal, sendo a maior parte deles in natura. Em relação à entrega dos produtos, prevaleceu a centralizada e a semanal.

Ondas de choque em jatos de quasares e objetos BL Lacertae

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Melo, F. E.; Botti, L. C. L.

2003-08-01

Este trabalho é parte de um projeto que vem sendo realizado há dois anos no CRAAM, cujos objetivos principais são analisar e aplicar um modelo generalizado de ondas de choque em jatos relativísticos de plasma, presentes em quasares e objetos BL Lacertae, para explicar a variabilidade observada nestes objetos. O método consiste em uma decomposição de curvas de luz em séries de explosões similares, em várias freqüências, baseando-se em uma evolução espectro-temporal média das explosões. A partir da evolução média, um ajuste de cada explosão é feito com base em equações empíricas, modificando-se apenas parâmetros específicos de cada explosão. Inicialmente o modelo foi aplicado ajustando-se as curvas de luz a explosões delineadas por uma evolução do choque em três estágios, segundo a predominância do processo de emissão: síncrotron, Compton e adiabático. Entretanto, nesta nova fase de projeto, visando uma parametrização mais concisa, uma otimização do algoritmo de ajuste e uma convergência mais rápida, a formulação para cada evento foi assumida com uma evolução em apenas dois estágios: subida e descida. Isto possibilitou uma ótima delineação das curvas de luz das fontes OV236, OJ287, 3C273 e BL Lac, entre 1980 e 2000, nas freqüências 4.8, 8.0, 14.5 e 22 GHz, utilizando-se dados do Observatório da Universidade de Michigan, do Observatório do Itapetinga (Atibaia SP) e do Observatório Metsähovi. Como conclusões importantes, verificou-se que: os parâmetros ajustados descrevem o comportamento do jato; os valores do índice que descreve a expansão do jato sugerem que o mesmo se expande de uma forma não-cônica; o campo magnético é turbulento atrás da frente de choque; e as peculiaridades das explosões são devidas à influência de grandezas tais como o coeficiente da distribuição espectral de energia dos elétrons, a intensidade de campo magnético e o fator de feixe Doppler, no início do choque.

Boletim and Arquivos: scientific communication until the creation of the Revista de Saúde Pública.

PubMed

Marques, Maria Cristina da Costa; Dolci, Mariana de Carvalho

2016-10-24

Based on historical references of scientific communication, we analyzed the issues of the Boletim do Instituto de Higiene de São Paulo and of the Arquivos da Faculdade de Higiene e Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Published respectively from 1919 to 1946 and from 1947 to 1966, they totaled 120 issues. In their 48 years of publication, their goal was to disseminate the scientific production of the institution and to legitimize the theoretical debate of the field, in addition to supporting the public health intervention models, written by leading researchers of the institution and by contributors and managers in the field of public health. Both the Boletim and the Arquivos were recognized as scientific communication of national reference, and have laid the foundations for the creation of the Revista de Saúde Pública, in 1967. RESUMO Com base em referenciais históricos da comunicação científica, foram analisadas as edições do Boletim do Instituto de Higiene de São Paulo e dos Arquivos da Faculdade de Higiene e Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Publicadas respectivamente de 1919 a 1946 e de 1947 a 1966, totalizam 120 edições. Em seus 48 anos de publicação, o objetivo era disseminar a produção científica da instituição e legitimar o debate teórico do campo, além de apoiar os modelos de intervenção de saúde pública, escrita por importantes pesquisadores da instituição e colaboradores e gestores do campo da saúde pública. Tanto o Boletim como os Arquivos foram reconhecidos como comunicação científica de referência nacional e lançaram as bases para a criação da Revista de Saúde Pública, em 1967.

Differences in the clinical-epidemiological profile between new cases of tuberculosis and retreatment cases after default.

PubMed

Belchior, Aylana de Souza; Arcêncio, Ricardo Alexandre; Mainbourg, Evelyne Marie Therese

2016-01-01

To identify the socioeconomic and clinical-epidemiological factors related to tuberculosis in new cases and retreatment cases. Comparative study with 126 patients, of which 42 were retreatment cases after default attended in a reference center, and 84 were new cases completing the first treatment and treated in Basic Health Units. The collection of primary data was through interview, and of secondary data by records of the Notifiable Diseases Information System. Comparative analysis between the two groups. The new cases differ from retreatment cases regarding educational level. The clinical-epidemiological profile shows a significant difference in relation to performance of the tuberculin skin test, and the HIV test result (positive) in favor of new cases. In relation to performance of sputum culture and the result (positive) of the first sputum smear of the first and second samples, in favor of retreatment cases. The two groups are significantly different in clinical and epidemiological characteristics that show the access to exams. Identificar fatores socioeconômicos e clínico-epidemiológicos associados à tuberculose em casos novos e em casos em retratamento. Estudo comparativo de 126 pacientes, sendo 42 casos em retratamento por abandono atendidos num Centro de Referência e 84 casos novos concluindo o primeiro tratamento, atendidos em Unidades Básicas de Saúde. Levantamento de dados primários por entrevista e dados secundários pela Ficha de Informação de Agravos de Notificação. Análise comparativa entre os dois grupos. Os casos novos diferem dos em retratamento quanto à escolaridade. O perfil clínico-epidemiológico mostra que há diferença significativa quanto à realização do teste tuberculínico e o resultado do teste HIV (positivo) a favor dos casos novos. Quanto à realização da cultura de escarro e o resultado (positivo) da baciloscopia de escarro da primeira e da segunda amostras, a favor dos casos em retratamento. Os dois grupos diferem significativamente por características clínico-epidemiológicas que retratam o acesso a exames.

Astronomia cultural e meio ambiente segundo uma abordagem holística

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jafelice, L. C.

2003-08-01

Neste trabalho ampliamos a discussão da abordagem holística para o ensino de astronomia que temos desenvolvido nos últimos anos, analisamos novos resultados e apresentamos exemplos práticos para interessados em experimentá-la. A constatação básica a orientar este enfoque é que cursos introdutórios em astronomia costumam ser excessiva e prematuramente técnicos, além de assumirem uma visão tradicional, muito estreita, do que seja educação científica, herdada da era cartesiana e positivista da ciência. Fundamentamos porque é importante que elementos de astronomia cultural ofereçam o mote e constituam o eixo norteador daqueles cursos e porque é urgente revermos a visão que temos da relação entre astronomia e meio ambiente. Um ponto central nesta abordagem é explorar formas de reativar e atualizar uma relação orgânica com o meio e excitar a consciência de nossa inevitável e profunda interdependência com ele em nível cósmico. Neste trabalho exemplificamos a possibilidade de concretização desta proposta em três diferentes situações: disciplinas de cursos de licenciatura em geografia e em física; escolas de nível fundamental; e, neste caso ainda a ser implementada, comunidades carentes. Estes casos envolvem públicos e espaços diferenciados para educação formal e não-formal. Dos casos já implementados, destacamos os resultados alcançados pelos alunos: enriquecimento cultural, aprendizagem significativa de conteúdos astronômicos tradicionais; mudanças de comportamento, incorporando contato diário com o céu; e freqüentes vivências de sentimentos empáticos que redirecionam a relação com a natureza e a consciência ecológica global. Além disto, para interessados em aplicar esta proposta, também socializamos procedimentos e cuidados para a implementação de ações alternativas consonantes com a mesma. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

Databases for Assessment of Military Speech Technology Equipment. (les Bases de donnees pour l’evatuation des equipements de technologie vocale militaire)

DTIC Science & Technology

2000-03-01

Prieur de la Crte d’Or Ciudad Universitaria 94114 Arcueil Cedex 28040 Madrid France Spain Mr. John J. Grieco Dr. Dough Reynolds AFRL/IFEC Information...CANADA HONGRIE PORTUGAL Directeur - Recherche et d~veloppement - Department for Scientific Estado Maior da Forqa Afrea Communications et gestion de

Development policy for the Brazilian health industry and qualification of national public laboratories.

PubMed

Viana, Ana Luiza d'Ávila; Silva, Hudson Pacifico da; Ibañez, Nelson; Iozzi, Fabíola Lana

2016-11-03

Technological innovations play a decisive role in societies' development by contributing to economic growth and the population's welfare. The state has a key role in this process by inducing innovative behavior, strategies, and decisions. This study addresses Brazil's current policy for development of the health industry and its effects on qualification of national public laboratories by contextualizing different cycles of interaction between health policy and the industrial base, discussing the government's development strategy and the transfer and absorption of health technology (through Industrial Development Partnerships), and presenting two current partnerships involving public laboratories in the production of medicines and vaccines. Resumo: As inovações tecnológicas jogam papel decisivo no processo de desenvolvimento das sociedades, visto que contribuem para gerar crescimento econômico e bem-estar da população. O Estado possui grande importância e centralidade nesse processo, pois pode induzir fortemente o comportamento, as estratégias e as decisões relativas à inovação. O presente artigo tem por objetivo investigar a atual política de desenvolvimento produtivo em saúde no Brasil e seus reflexos sobre a capacitação dos laboratórios públicos nacionais. Para essa finalidade, contextualiza os diferentes ciclos de interação entre a política de saúde e a sua base produtiva, discute a estratégia do governo brasileiro para o desenvolvimento, a transferência e a absorção de tecnologia na área da saúde (as parcerias para o desenvolvimento produtivo) e apresenta duas parcerias vigentes envolvendo laboratórios públicos para a produção de medicamentos e vacinas.

Studies on magnetocaloric and magnetic coupling effects =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amaral, Joao Cunha de Sequeira

O presente trabalho apresenta novas metodologias desenvolvidas para a analise das propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais, sustentadas em consideracoes teoricas a partir de modelos, nomeadamente a teoria de transicoes de fase de Landau, o modelo de campo medio molecular e a teoria de fenomeno critico. Sao propostos novos metodos de escala, permitindo a interpretacao de dados de magnetizacao de materiais numa perspectiva de campo medio molecular ou teoria de fenomeno critico. E apresentado um metodo de estimar a magnetizacao espontanea de um material ferromagnetico a partir de relacoes entropia/magnetizacao estabelecidas pelo modelo de campo medio molecular. A termodinamica das transicoes de fase magneticas de primeira ordem e estudada usando a teoria de Landau e de campo medio molecular (modelo de Bean-Rodbell), avaliando os efeitos de fenomenos fora de equilibrio e de condicoes de mistura de fase em estimativas do efeito magnetocalorico a partir de medidas magneticas. Efeitos de desordem, interpretados como uma distribuicao na interaccao magnetica entre ioes, estabelecem os efeitos de distribuicoes quimicas/estruturais nas propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais com transicoes de fase de segunda e de primeira ordem. O uso das metodologias apresentadas na interpretacao das propriedades magneticas de variados materiais ferromagneticos permitiu obter: 1) uma analise quantitativa da variacao de spin por iao Gadolinio devido a transicao estrutural do composto Gd5Si2Ge2, 2) a descricao da configuracao de cluster magnetico de ioes Mn na fase ferromagnetica em manganites da familia La-Sr e La-Ca, 3) a determinacao dos expoentes criticos β e δ do Niquel por metodos de escala, 4) a descricao do efeito da pressao nas propriedades magneticas e magnetocaloricas do composto LaFe11.5Si1.5 atraves do modelo de Bean-Rodbell, 5) uma estimativa da desordem em manganites ferromagneticas com transicoes de segunda e primeira ordem, 6) uma descricao de campo medio das propriedades magneticas da liga Fe23Cu77, 7) o estudo de efeitos de separacao de fase na familia de compostos La0.70-xErxSr0.30MnO3 e 8) a determinacao realista da variacao de entropia magnetica na familia de compostos de efeito magnetocalorico colossal Mn1-x-yFexCryAs.

Telescópio de pequeno porte como suporte ao ensino em cidades com intensa poluição luminosa II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira, P. C. R.; Santos-Júnior, J. M.; Cruz, W. S.

2003-08-01

Para a maioria dos estudantes, sua passagem pelo ensino formal fundamental envolve a transmissão de fatos que devem ser guardados para um exame, a habilidade para lembrar fórmulas e, eventualmente, a repetição de experimentos que devem produzir resultados exigidos pelo professor. O resultado deste modelo de ensino, ao longo dos anos, é conhecido por todos: desconhecimento e descontentamento, por parte dos estudantes, de temas relativos ao papel e aos processos da ciência. Acreditamos que a Astronomia, pelo seu caráter observacional, é uma das áreas do conhecimento que pode contribuir neste cenário. A Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro possui um telescópio Meade LX-200 (25cm) que, juntamente com as câmeras CCD ST-7E e ST8E, tem sido utilizado em projetos voltados aos estudantes do ensino médio desde o ano 2000. Tais projetos envolvem a condução de um projeto de pesquisa observacional num nível apropriado, e possibilitam o contato com técnicas e novas tecnologias: computador, software para manipulação de dados e gráficos, programas de tratamento e redução de dados, uso de equipamentos óptico-eletrônicos (telescópio e CCD), bem como o processo de aquisição de conhecimento. Dentro da proposta dos anos anteriores, priorizamos projetos de uma noite, ou seja, procuramos trabalhar com fenômenos que apresentem variabilidade com intervalo de recorrência relativamente curto. Em todos os casos, optamos pela fotometria diferencial, que tem se mostrado bastante eficiente para o céu luminoso como o da cidade do Rio de Janeiro. Neste painel, apresentamos alguns dos projetos desenvolvidos no último ano, com 25 estudantes. Apresentamos os resultados da observação da variável pulsante AI Vel (V = 6,6) e da variável cataclísmica FO Aqr (V = 13,5), e do monitoramento do trânsito da lua de Júpiter, Europa, ocorrido em 30 de abril de 2003. As curvas de luz produzidas para as primeiras estão concordantes com as da literatura, assim como os respectivos períodos encontrados (1h20min e 4h48min). No caso do FO Aqr, ficou evidente, também, a modulação decorrente da rotação da anã branca receptora (21min). O erro estimado é de 0,01 magnitude. Propomos uma maior utilização de telescópios de pequeno porte, como suporte ao ensino (médio e superior) em cidades com poluição luminosa. Escolas e Planetários seriam ambientes propícios para a localização do telescópio. Os critérios adotados na escolha dos objetos e o método observacional empregado são também apresentados.

Uso de modelos mecânicos em curso informal de astronomia para deficientes visuais. Resgate de uma experiência

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tavares, E. T., Jr.; Klafke, J. C.

2003-08-01

O presente trabalho propõe-se a resgatar uma experiência que teve lugar no Planetário de São Paulo nos anos 60. Em 1962, o Sr. Acácio, então com 37 anos, deficiente visual desde os 27, passou a assistir às aulas ministradas pelo Prof. Aristóteles Orsini aos integrantes do corpo de servidores do Planetário. O Sr. Acácio era o único deficiente da turma e, embora possuísse conhecimentos básicos e relativamente avançados de matemática, enfrentava dificuldades na compreensão e acompanhamento da exposição, como também em estudos posteriores. Com o intuito de auxiliá-lo na superação desses problemas, o Prof. Orsini solicitou a construção de modelos mecânicos que, através do sentido do tato, permitissem o acompanhamento das aulas e a transposição do modelo para o "constructo" mental. Essa prática mostrou-se tão eficaz que facilitou sobejamente o aprendizado da matéria pelo sujeito. O Sr. Acácio passou a integrar o corpo de professores do Planetário/Escola Municipal de Astrofísica, tendo ficado responsável pelo curso de "Introdução à Astronomia" por vários anos. Além disso, a experiência foi tão bem sucedida que alguns dos modelos tiveram seus elementos constitutivos pintados diferencialmente para serem utilizados em cursos regulares do Planetário, tornando-se parte integrante do conjunto de recursos didáticos da instituição. É pensando nessa eficácia, tanto em seu objetivo original permitir o aprendizado de um deficiente visual quanto no subsidiário recurso didático sistemático da instituição que decidimos resgatar essa experiência. Estribados nela, acreditamos ser extremamente produtivo, em termos educacionais, o aperfeiçoamento dos modelos originais, agora resgatados e restaurados, e a criação de outros que pudessem ser utilizados no ensino dessa ciência a deficientes visuais.

Anxiety, depression, resilience and self-esteem in individuals with cardiovascular diseases.

PubMed

Carvalho, Isabela Gonzales; Bertolli, Eduarda Dos Santos; Paiva, Luciana; Rossi, Lidia Aparecida; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti; Pompeo, Daniele Alcalá

2016-11-28

to analyze the relationship between anxiety and depression symptoms, resilience and self-esteem with sociodemographic and clinical characteristics; correlate resilience and self-esteem with age and duration of the disease; check associations between anxiety and depression with measures of resilience and self-esteem among individuals with cardiovascular diseases. correlational study conducted in a large university hospital in the interior of the state of São Paulo, Brazil. The population was composed of adult inpatients with cardiovascular diseases. A non-probabilistic consecutive sample was composed of 120 patients. Variables of interest were assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale, Resilience Scale, and Rosenberg Self-Esteem Scale. anxiety and depression symptoms were present in 32.5% and 17.5% of the patients, respectively, and were associated with the female sex (p = 0.002; p = 0.022). Manifestations of depression were associated with the presence of comorbidities (p = 0.020). More resilient patients did not present depression symptoms (p < 0.001) and anxious women were more resilient (p = 0.042). The highest scores regarding self-esteem were present in patients with anxiety and depression. Men presented higher resilience and lower self-esteem compared to women. patients with anxiety and depression were less resilient but presented higher self-esteem. analisar as relações entre os sintomas ansiosos e depressivos, resiliência e autoestima com as características sociodemográficas e clínicas; correlacionar resiliência e autoestima com a idade e o tempo da doença; analisar associações entre ansiedade e depressão com as medidas de resiliência e autoestima em indivíduos com doenças cardiovasculares. estudo correlacional, realizado em Hospital de Ensino de grande porte do interior do Estado de São Paulo. A população era constituída por pacientes adultos internados com doenças cardiovasculares. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída por 120 pacientes. As variáveis de interesse foram avaliadas pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Resiliência e Escala de Autoestima de Rosenberg. os sintomas de ansiedade e depressão estavam presentes em 32,5% e 17,5% dos pacientes, respectivamente e foram associados ao sexo feminino (p = 0,002; p = 0,022). As manifestações de depressão foram associadas à presença de comorbidades (p = 0,020). Pacientes mais resilientes não apresentaram sintomas depressivos (p < 0,001) e, as mulheres ansiosas, foram menos resilientes (p = 0,042). Os maiores escores de autoestima estiveram presentes em pacientes com ansiedade e depressão. Os homens apresentaram maior resiliência e menor autoestima quando comparados às mulheres. pacientes com ansiedade e depressão foram menos resilientes e apresentaram maior autoestima. analizar las relaciones entre los síntomas ansiedad y depresión, resiliencia y autoestima, con las características sociodemográficas y clínicas; correlacionar la resiliencia y autoestima con la edad y el tiempo de la enfermedad; analizar asociaciones entre ansiedad y depresión con las medidas de resiliencia y autoestima en individuos con enfermedades cardiovasculares. estudio de correlación, realizado en un Hospital de Enseñanza de gran porte del interior del estado de Sao Paulo. La población estuvo constituida por pacientes adultos internados con enfermedades cardiovasculares. Una muestra consecutiva y no probabilística fue constituida por 120 pacientes. Las variables de interés fueron evaluadas por la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, la Escala de Resiliencia y la Escala de Autoestima de Rosenberg. los síntomas de ansiedad y depresión estaban presentes en 32,5% y 17,5% de los pacientes, respectivamente y fueron asociados al sexo femenino (p = 0,002; p = 0,022). Las manifestaciones de depresión fueron asociadas a la presencia de comorbilidades (p = 0,020). Pacientes más resilientes no presentaron síntomas depresivos (p < 0,001) y, las mujeres ansiosas, fueron menos resilientes (p = 0,042). Los mayores puntajes de autoestima estuvieron presentes en pacientes con ansiedad y depresión. Los hombres presentaron mayor resiliencia y menor autoestima cuando comparados a las mujeres. los pacientes con ansiedad y depresión fueron menos resilientes y presentaron mayor autoestima.

Assessment in the primary care of the State of São Paulo, Brazil: incipient actions in sexual and reproductive health.

PubMed

Nasser, Mariana Arantes; Nemes, Maria Ines Battistella; Andrade, Marta Campagnoni; Prado, Rogério Ruscitto do; Castanheira, Elen Rose Lodeiro

2017-08-17

The objective of this study is to assess performance in sexual and reproductive health of primary health care services of the Brazilian Unified Health System, in the State of São Paulo, Brazil. An evaluative framework was built for sexual and reproductive health with the categorization of 99 indicators in three domains: sexual and reproductive health promotion (25), sexually transmitted infections/AIDS prevention and care (43), and reproductive health care (31). This framework was applied to assess the services responses to the questionnaire of Quality Evaluation of Primary Health Care in the Municipalities of São Paulo State (QualiAB), in 2010. Percentages were calculated for positive responses to indicators and performance in the sexual and reproductive health dimension, according to domains, and their contribution to the overall score in sexual and reproductive health (Friedman), relative participation (Dunn), and correlation (Spearman) was verified. Overall, 2,735 services participated in the study. They were located in 586 municipalities (distributed throughout the 17 regional health departments of São Paulo), of which 70.6% had fewer than 100,000 inhabitants. The overall average performance of these services for sexual and reproductive health is 56.8%. The actions are characterized by: prenatal with adequate beginning and exams, better organization for immediate rather than for late postnatal care, and selective reproductive planning for some contraceptives; prevention based on specific protection, limitations in the prevention of congenital syphilis, in the treatment of sexually transmitted infections, and in the screening of cervical and breast cancer; specific educational activities, with a restricted vulnerability approach, focus on sexuality over reproduction. The domain of reproductive health has greater participation in the overall score, followed by prevention/care and promotion. The three domains are correlated; the domain of prevention/care has the highest correlation with the other ones. The implementation of sexual and reproductive health in primary health care in the services studied is incipient. The revision of the purpose of the work, the dissemination of technologies, and the investing in permanent education are needed. The evaluative framework built can be used by the sexual and reproductive health program services and management in primary health care, thereby contributing to their actions. Avaliar o desempenho em saúde sexual e reprodutiva de serviços de atenção primária à saúde do Sistema Único de Saúde, no estado de São Paulo. Construiu-se quadro avaliativo para a saúde sexual e reprodutiva com a categorização de 99 indicadores em três domínios: promoção à saúde sexual e reprodutiva (25), prevenção e assistência às doenças sexualmente transmissíveis/aids (43), e atenção à saúde reprodutiva (31). Esse quadro foi aplicado para avaliar as respostas dos serviços ao questionário Avaliação da Qualidade da Atenção Básica em Municípios de São Paulo (QualiAB), em 2010. Calcularam-se as porcentagens de respostas positivas aos indicadores e o desempenho na dimensão saúde sexual e reprodutiva, segundo os domínios; e verificou-se sua contribuição para o escore geral em saúde sexual e reprodutiva (Friedman), participação relativa (Dunn) e correlação (Spearman). Participaram 2.735 serviços, localizados em 586 municípios (distribuídos nos 17 departamentos regionais de saúde paulistas), dos quais 70,6% municípios com menos de 100.000 habitantes. A média geral do desempenho desses serviços para saúde sexual e reprodutiva é 56,8%. As ações são caracterizadas por: pré-natal com início e exames adequados, melhor organização para puerpério imediato do que tardio, e planejamento reprodutivo seletivo para alguns contraceptivos; prevenção baseada em proteção específica, limites na prevenção da sífilis congênita, no tratamento de doenças sexualmente transmissíveis, no rastreamento do câncer cervical e mamário; atividades educativas pontuais, com restrita abordagem das vulnerabilidades, predomínio do enfoque da sexualidade centrado na reprodução. O domínio saúde reprodutiva tem maior participação no escore geral, seguido de prevenção/assistência e promoção. Os três domínios estão correlacionados; o domínio prevenção/assistência apresenta as maiores correlações com os demais. A implementação da saúde sexual e reprodutiva na atenção primária à saúde nos serviços estudados é incipiente. É necessário rever finalidades do trabalho, disseminar tecnologias e investir em educação permanente. O quadro avaliativo construído pode ser utilizado pelos serviços e pela gestão do programa de saúde sexual e reprodutiva na atenção primária à saúde e contribuir para suas ações.

Implementação de um algoritmo para a limpeza de mapas da RCFM

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souza, C. L.; Wuensche, C. A.

2003-08-01

A Radiação Cósmica de Fundo em Microondas (RCFM), descoberta por Penzias e Wilson em 1965, é uma das ferramentas mais poderosas para o estudo da cosmologia. Com a descoberta de flutuações de temperatura na RCFM, da ordem de uma parte em 105, pelo COBE (1992), uma nova era teve início. Nos últimos onze anos, diversos instrumentos fizeram novas medidas de alta precisão, refinando os resultados apresentados pelo COBE, culminando com os resultados recentes do satélite WMAP. A análise de dados da RCFM, especialmente no caso de experimentos com pequena cobertura do céu, apresenta uma série de dificuldades devido a emissões de contaminantes externos, tais como a emissão da Galáxia e de fontes pontuais, e de ruídos intrínsecos tanto ao sistema de detecção quanto à estratégia de observação do céu. Uma das soluções típicas para a filtragem de dados brutos de um experimento para medir flutuações de temperatura é aplicar um gabarito (template) e um filtro passa alta ao produzir mapas simplificados (sem considerar matrizes de correlação ou covariância). No caso de experimentos que utilizam detectores HEMT, essa combinação de filtros remove, satisfatoriamente, ruídos do tipo 1/f gerados pela instabilidade no ganho do detector acoplado ao movimento do instrumento, definido pela estratégia de observação. Entretanto, o sinal resultante medido, tanto em simulações quanto em séries temporais reais, sugere que parte do sinal cosmológico pode estar sendo removido junto com o ruído dos detectores. Este trabalho descreve as etapas para a produção de um mapa típico (simulado) e os testes preliminares de um algoritmo para remover ruídos do tipo 1/f introduzidos pela estratégia de observação sem prejudicar a qualidade do sinal cosmológico presente no mapa.

Propriedades de estruturas temporais rápidas submilimétricas durante uma grande explosão solar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raulin, J.-P.; Kaufmann, P.; Gimenez de Castro, C. G.; Pacini, A. A.; Makhmutov, V.; Levato, H.; Rovira, M.

2003-08-01

Apresentamos novas propriedades de variações rápidas da emissão submilimétrica durante uma das maiores explosões solares do ciclo solar 23. Os dados analisados neste estudo foram obtidos com o Telescópio Solar Submilimétrico (SST), que observa o Sol em 212 GHz e 405 GHz, e comparados com emissões em Raios-X duros e Raios-gama (fótons de energia > 10 MeV), que foram obtidas pelo experimento GRS do Yohkoh. Aplicamos diferentes metodologias para detectar e caracterizar, ao longo do evento, os pulsos submilimétricos (duração de 50-300 ms) detectados acima de uma componente mais lenta (alguns minutos). Os resultados mostram que durante a fase impulsiva, num instante próximo ao tempo do máximo do evento, houve um aumento da ocorrência de maiores e de mais rápidas estruturas temporais. Também identificamos uma boa correlação com as emissões em raios-X e raios-gama (até a faixa de energia 10-100 MeV), indicando que os pulsos rápidos submilimétricos refletiram injeções primárias de energia durante o evento.O espectro do fluxo desses pulsos é crescente com a freqüência entre 212 and 405 GHz, na maioria dos casos, ao contrário do observado para a componente gradual. As posições calculadas para as estruturas rápidas são discretas, compactas e localizadas em toda a área da região ativa, o que é previsto nos modelos de explosões solares decorrentes de instabilidades múltiplas em diferentes pequenas regiões. Por outro lado, a posição calculada para a componente lenta é estável durante a fase impulsiva. Assim, a comparação entre as características do espectro de fluxo e da localização da emissão, para os pulsos rápidos e para a componente gradual, sugere que as respectivas emissões são de natureza diferente.

The use of a metronome during cardiopulmonary resuscitation in the emergency room of a university hospital.

PubMed

Botelho, Renata Maria de Oliveira; Campanharo, Cássia Regina Vancini; Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira; Okuno, Meiry Fernanda Pinto; Góis, Aécio Flávio Teixeira de; Batista, Ruth Ester Assayag

2016-11-21

to compare the rate of return of spontaneous circulation (ROSC) and death after cardiac arrest, with and without the use of a metronome during cardiopulmonary resuscitation (CPR). case-control study nested in a cohort study including 285 adults who experienced cardiac arrest and received CPR in an emergency service. Data were collected using In-hospital Utstein Style. The control group (n=60) was selected by matching patients considering their neurological condition before cardiac arrest, the immediate cause, initial arrest rhythm, whether epinephrine was used, and the duration of CPR. The case group (n=51) received conventional CPR guided by a metronome set at 110 beats/min. Chi-square and likelihood ratio were used to compare ROSC rates considering p≤0.05. ROSC occurred in 57.7% of the cases, though 92.8% of these patients died in the following 24 hours. No statistically significant difference was found between groups in regard to ROSC (p=0.2017) or the occurrence of death (p=0.8112). the outcomes of patients after cardiac arrest with and without the use of a metronome during CPR were similar and no differences were found between groups in regard to survival rates and ROSC. comparar a taxa de retorno da circulação espontânea e óbito após parada cardiorrespiratória, com e sem a utilização do metrônomo durante ressuscitação cardiopulmonar. estudo caso-controle aninhado a estudo de coorte, com 285 adultos atendidos em parada cardíaca em um serviço de emergência e submetidos à ressuscitação cardiopulmonar. Os dados foram coletados por meio do In-hospital Utstein Style. O grupo controle (n=60) foi selecionado pelo pareamento dos pacientes considerando-se o estado neurológico pré-parada cardiorrespiratória, causa imediata e ritmo inicial da parada, utilização de epinefrina e duração da ressuscitação. O grupo caso (n=51) foi submetido à ressuscitação cardiopulmonar convencional com a utilização do metrônomo a 110sons/min. Para comparar as taxas de retorno à circulação espontânea utilizou-se o teste Qui-quadrado e a Razão de Verossimilhança, considerando p≤0,05. houve retorno da circulação espontânea em 57,7%, sendo que 92,8% destes pacientes evoluíram para óbito nas 24 horas seguintes. Não houve diferença significativa no retorno à circulação espontânea (p=0,2017) e na ocorrência de óbito (p=0,8112) entre os grupos. os desfechos dos pacientes pós-PCR com e sem a utilização do metrônomo durante a RCP foram semelhantes, não havendo diferença nas taxas de sobrevivência e RCE entre os grupos. comparar la tasa de retorno de la circulación espontánea y de muerte después de parada cardiorrespiratoria, con y sin la utilización de metrónomo durante la resucitación cardiopulmonar. estudio caso-control contenido en estudio de cohorte, con 285 adultos atendidos por parada cardíaca en un servicio de emergencia y sometidos a resucitación cardiopulmonar. Los datos fueron recolectados por medio del In-hospital Utstein Style. El grupo control (n=60) fue seleccionado por emparejamiento de los pacientes considerándose: estado neurológico preparada cardiorrespiratoria; causa inmediata y ritmo inicial de la parada; utilización de epinefrina; y, duración de la resucitación. El grupo caso (n=51) fue sometido a resucitación cardiopulmonar convencional con la utilización de metrónomo con 110pulsaciones/min. Para comparar las tasas de retorno de la circulación espontánea se utilizó el test Chi-cuadrado y la Razón de Verosimilitud, considerando p≤0,05. hubo retorno de la circulación espontánea en 57,7%, siendo que 92,8% de estos pacientes evolucionaron para la muerte en las 24 horas siguientes. No hubo diferencia significativa en el retorno de la circulación espontánea (p=0,2017) y en la ocurrencia de muerte (p=0,8112) entre los grupos. los resultados de los pacientes post PCR con y sin la utilización del metrónomo durante la RCP fueron semejantes, no habiéndose encontrado diferencia en las tasas de supervivencia y RCE entre los grupos.

The genesis of the AIDS policy and AIDS Space in Brazil (1981-1989).

PubMed

Barros, Sandra Garrido de; Vieira-da-Silva, Ligia Maria

2016-07-21

To analyze the genesis of the policy for controlling AIDS in Brazil. Socio-historical study (1981-1989), based on Bordieu's genetic sociology, by document analysis, bibliographical review, and in-depth interviews. It consisted of a connection between the analysis of the paths of 33 agents involved in the creation of a social space focusing on AIDS-related issues and the historical possibility conditions of the drafting of a specific policy. AIDS Space is a gathering point for the paths of agents from several social fields (medical, scientific, political, and bureaucratic fields). A specific space for relationships, which enabled the drafting of a policy for controlling the AIDS epidemic, but also a place where the authority to talk about the meaning of the disease, the methods to prevent and treat it was under dispute. The analysis showed how the various structures (democratic administrations in Sao Paulo and at the national level, with public health officers taking important positions) and the lack of a specific therapy contributed to social agents of different ranks and backgrounds to initially set prevention as a priority. The rise of the sanitary movement, the organization of SUS, and the dominance of the medical field at the AIDS Space contributed to foster treatment as a part of the measures to control the epidemic. These conditions allowed drafting a policy based on the integrality of care, by linking prevention and treatment in the following decade, with important participation from state bureaucracy and researchers. Analisar a gênese da política de controle da aids no Brasil. Estudo sócio-histórico (1981-1989), orientado pela sociologia genética de Bourdieu, por meio de análise documental, revisão bibliográfica e entrevistas em profundidade. Consistiu na articulação entre a análise das trajetórias de 33 agentes envolvidos na criação de um espaço social voltado para as questões relativas à aids e as condições históricas de possibilidade para a formulação de uma política específica. O Espaço Aids constituiu-se como produto do encontro da trajetória de agentes de diversos campos sociais (médico, científico, político e burocrático). Um espaço específico de relações, que possibilitou a formulação de uma política para o controle da epidemia da aids, mas onde também estava em disputa a autoridade de falar sobre o significado da doença, suas formas de prevenção e tratamento. A análise mostrou como as estruturas (governos democráticos no estado de São Paulo e no âmbito nacional, com sanitaristas assumindo posições importantes) e a ausência de terapia específica contribuíram para que agentes sociais com disposições e formações diversas formulassem uma política que priorizou inicialmente a prevenção. A ascensão do movimento sanitário, a constituição do SUS e a dominância do campo médico no Espaço Aids contribuíram para a valorização do tratamento, como parte das medidas de controle da epidemia. Essas condições possibilitaram a formulação de uma política baseada na integralidade das ações, articulando prevenção e tratamento, na década seguinte, com importante participação da burocracia estatal e de pesquisadores.

Integrative literature review of the reported uses of serological tests in leprosy management.

PubMed

Fabri, Angélica da Conceição Oliveira Coelho; Carvalho, Ana Paula Mendes; Vieira, Nayara Figueiredo; Bueno, Isabela de Caux; Rodrigues, Rayssa Nogueira; Monteiro, Thayenne Barrozo Mota; Correa-Oliveira, Rodrigo; Duthie, Malcolm S; Lana, Francisco Carlos Félix

2016-04-01

An integrative literature review was conducted to synthesize available publications regarding the potential use of serological tests in leprosy programs. We searched the databases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde, Acervo da Biblioteca da Organização Pan-Americana da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Hanseníase, National Library of Medicine, Scopus, Ovid, Cinahl, and Web of Science for articles investigating the use of serological tests for antibodies against phenolic glycolipid-I (PGL-I), ML0405, ML2331, leprosy IDRI diagnostic-1 (LID-1), and natural disaccharide octyl-leprosy IDRI diagnostic-1 (NDO-LID). From an initial pool of 3.514 articles, 40 full-length articles fulfilled our inclusion criteria. Based on these papers, we concluded that these antibodies can be used to assist in diagnosing leprosy, detecting neuritis, monitoring therapeutic efficacy, and monitoring household contacts or at-risk populations in leprosy-endemic areas. Thus, available data suggest that serological tests could contribute substantially to leprosy management.

Percepção astronómica de um grupo de alunos do ensino médio de uma escola da rede estadual de São Paulo

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Oliveria, E. F.; Voelzke, M. R.

2009-03-01

Sendo a Astronomia uma das cièncias mais antigas da humanidade, e considerando sua importáncia histórica e cultural, é de extrema releváncia que tópicos relacionados a ela sejam tratados nas escolas. Embora os Parámetros Curriculares Nacionais do Ensino Médio (PCN-EM) e as Orientaçiacute;es Complementares aos Parámetros (PCN+) apontem a importáncia de uma abordagem significativa de conceitos relacionados à Astronomia nas aulas de Física, muitos estudantes terminam o Ensino Médio (EM) sem compreender a razão de certos acontecimentos de origem celeste, ainda que estes façam parte de seu cotidiano e sejam alvos da curiosidade natural dos jovens. Da observação dessa curiosidade em alunos de uma escola pública paulista, na cidade de Suzano, surgiu o interesse em investigar os conhecimentos básicos em Astronomia dos alunos do Ensino Médio desta escola, constituindo-se este como principal objetivo desta pesquisa. Para tanto foi elaborado um questionário de múltipla escolha aplicado inicialmente a 34 alunos do primeiro ano e, posteriormente, a mais 310, distribuídos entre as très séries do Ensino Médio dos períodos matutino e noturno. Dessa forma, observou-se que 73,9% dos estudantes identificaram o Sol como sendo uma estrela, 67,1% mostraram compreender a sucessão entre dia e noite e 52,3% relacionaram o Big Bang à origem do Universo. Em contrapartida, apenas 34,5% relacionaram as estaçíes do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra, 21,3% indicaram a influència gravitacional simultánea da Lua e do Sol como responsável pelo fenòmeno das marés, 24,5% indicaram corretamente quais são os objetos celestes mais próximos da Terra, 36,1% identificaram ano-luz como uma medida de distáncia e 34,2% reconheceram as estrelas cadentes como meteoros, evidenciando-se assim o pequeno discernimento dos estudantes quanto aos fenòmenos e termos astronòmicos do cotidiano. Além disso, foram comparadas as respostas de alun! os de diferentes séries e períodos, observando-se, dentre ou tras coi sas, que os estudantes do terceiro ano apresentam um percentual de acertos semelhante ao dos alunos do primeiro, caracterizando que a abordagem de tópicos relacionados à astronomia no Ensino Médio não tem contribuído de forma significativa para uma maior compreensão dos fenòmenos e conceitos.

Assessment of fatigue using the Identity-Consequence Fatigue Scale in patients with lung cancer.

PubMed

Nogueira, Ingrid Correia; Araújo, Amanda Souza; Morano, Maria Tereza; Cavalcante, Antonio George; Bruin, Pedro Felipe de; Paddison, Johana Susan; Silva, Guilherme Pinheiro da; Pereira, Eanes Delgado

2017-01-01

To evaluate the properties of the Identity-Consequence Fatigue Scale (ICFS) in patients with lung cancer (LC), assessing the intensity of fatigue and associated factors. This was a cross-sectional study involving LC patients, treated at a teaching hospital in Brazil, who completed the ICFS. Patients with chronic heart disease (CHD) and healthy controls, matched for age and gender, also completed the scale. Initially, a Brazilian Portuguese-language version of the ICFS was administered to 50 LC patients by two independent interviewers; to test for reproducibility, it was readministered to those same patients. At baseline, the LC patients were submitted to spirometry and the six-minute walk test, as well as completing the Epworth Sleepiness Scale (ESS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), and Fatigue Severity Scale (FSS). Inflammatory status was assessed by blood C-reactive protein (CRP) levels. To validate the ICFS, we assessed the correlations of its scores with those variables. The sample comprised 50 patients in each group (LC, CHD, and control). In the LC group, the intraclass correlation coefficients for intra-rater and inter-rater reliability regarding ICFS summary variables ranged from 0.94 to 0.76 and from 0.94 to 0.79, respectively. The ICFS presented excellent internal consistency, and Bland-Altman plots showed good test-retest reliability. The ICFS correlated significantly with FSS, HADS, and SF-36 scores, as well as with CRP levels. Mean ICFS scores in the LC group differed significantly from those in the CHD and control groups. The ICFS is a valid, reliable instrument for evaluating LC patients, in whom depression, quality of life, and CRP levels seem to be significantly associated with fatigue. Avaliar as propriedades da Escala de Identificação e Consequências da Fadiga (EICF) em pacientes com câncer de pulmão (CP), analisando a intensidade da fadiga e fatores associados. Estudo transversal com pacientes com CP, atendidos em um hospital-escola no Brasil, que preencheram a EICF. Pacientes com doenças cardíacas crônicas (DCC) e controles saudáveis, pareados por idade e sexo, também preencheram a escala. Inicialmente, uma versão brasileira da escala foi aplicada a 50 pacientes com CP por dois entrevistadores independentes; para testar a reprodutibilidade, ela foi reaplicada aos mesmos pacientes. No momento basal, os pacientes com CP realizaram espirometria e teste de caminhada de seis minutos, bem como preencheram a Epworth Sleepiness Scale (ESS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e Fatigue Severity Scale (FSS). O estado inflamatório foi avaliado pelos níveis de proteína C reativa (PCR) no sangue. Para validar a EICF, avaliamos as correlações entre as pontuações na mesma e essas variáveis. A amostra foi composta por 50 pacientes em cada grupo (CP, DCC e controle). No grupo CP, os coeficientes de correlação intraclasse para confiabilidade intra e interobservador para as variáveis resumidas da EICF variaram de 0,94 a 0,76 e de 0,94 a 0,79, respectivamente. A EICF apresentou excelente consistência interna, e as disposições gráficas de Bland-Altman demonstraram boa confiabilidade teste-reteste. A EICF apresentou correlações significativas com as pontuações na FSS, HADS e SF-36, bem como com os níveis de PCR. As médias das pontuações na EICF do grupo CP diferiram significativamente das dos grupos DCC e controle. A EICF é um instrumento válido e confiável para a avaliação de pacientes com CP, nos quais depressão, qualidade de vida e níveis de PCR parecem estar significativamente associados à fadiga.

Quality of life, socioeconomic and clinical factors, and physical exercise in persons living with HIV/AIDS.

PubMed

Medeiros, Rafaela Catherine da Silva Cunha de; Medeiros, Jason Azevedo de; Silva, Tatiane Andreza Lima da; Andrade, Ricardo Dias de; Medeiros, Danielle Coutinho de; Araújo, Juliany de Souza; Oliveira, Antônio Manuel Gouveia de; Costa, Marcos Aurélio de Albuquerque; Dantas, Paulo Moreira Silva

2017-07-20

To analyze whether socioeconomic and clinical aspects and the aspects of healthy life habits are associated with the quality of life of persons living with HIV/AIDS. This is a cross-sectional exploratory quantitative research, with 227 persons living with HIV/AIDS, treated at two hospitals of reference between April 2012 and June 2014. We used structured questionnaires to assess socioeconomic aspects (gender, age, education level, marital status, race, socioeconomic status, dependents on family income, employment relationship), clinical parameters (time of disease diagnosis, use and time of medication, CD4 T-cell count, and viral load), and practice of physical exercise. To assess quality of life, we used the Quality of Life questionnaire (HAT-QoL). For characterization of the socioeconomic and clinical data and domains of quality of life, we conducted a descriptive analysis (simple frequency, averages, and standard deviations). We applied linear regression, following a hierarchical model for each domain of quality of life. The domains that presented lower averages for quality of life were financial concern, concern with confidentiality, general function, and satisfaction with life. We found associations with the variables of socioeconomic status and physical exercise, therapy, and physical exercise for the last two domains, consecutively. The quality of life of persons living with HIV/AIDS shows losses, especially in the financial and confidentiality areas, followed by general function of the body and satisfaction with life, in which socioeconomic and clinical aspects and healthy living habits, such as the practice of physical exercise, are determining factors for this reality. Analisar se aspectos socioeconômicos, clínicos e de hábitos de vida saudável estão associados à qualidade de vida em pessoas vivendo com HIV/aids. Pesquisa quantitativa exploratória de corte transversal, com 227 pessoas vivendo com HIV/aids, atendidos em dois hospitais de referência entre os períodos de abril 2012 a junho de 2014. Foram utilizados questionários estruturados para avaliar aspectos socioeconômicos (sexo, idade, escolaridade, estado civil, cor de pele, status socioeconômico, dependentes da renda familiar, vínculo empregatício), parâmetros clínicos (tempo de diagnóstico da doença, uso e tempo de medicação, contagem de células TCD4 e carga viral) e prática de exercício físico. Para avaliar qualidade de vida, utilizou-se o questionário Quality of Life (HAT-QoL). Para caracterização dos dados socioeconômicos, clínicos e domínios da qualidade de vida, conduzimos análise descritiva (frequência simples, médias e desvios-padrão). Aplicamos regressão linear, seguindo um modelo hierárquico para cada domínio da qualidade de vida. Os domínios que apresentaram menores médias para a qualidade de vida foram preocupação financeira, preocupação com sigilo, função geral e satisfação com a vida. Foram encontradas associações com as variáveis status socioeconômico e exercício físico; terapia; e exercício físico para os dois últimos domínios, consecutivamente. A qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids apresentam prejuízos, principalmente nas questões financeiras e de sigilo, seguidos da função geral do corpo e satisfações com a vida, em que os aspectos socioeconômicos, clínicos e hábitos de vida saudável, como a prática de exercício físico, são fatores determinantes para essa realidade.

Prevalence and factors associated with human brucellosis in livestock professionals.

PubMed

Mufinda, Franco Cazembe; Boinas, Fernando; Nunes, Carla

2017-06-22

The objective of this study is to estimate the seroprevalence of human brucellosis in livestock professionals and analyze the factors associated with brucellosis focusing on sociodemographic variables and the variables of knowledge and practices related to the characteristics of the activities carried out in livestock. This is a cross-sectional seroepidemiological study with a population of 131 workers of butchers, slaughter rooms, and slaughterhouse and 192 breeders sampled randomly in Namibe province, Angola. The data were obtained from the collection of blood and use of questionnaires. The laboratory tests used were rose bengal and slow agglutination. The questionnaire allowed us to collect sociodemographic information and, specifically on brucellosis, it incorporated questions about knowledge, attitudes, and behaviors of livestock professionals. In addition to the descriptive statistical approach, we used the Chi-square test of independence, Fisher's test, and logistic regression models, using a significance level of 10%. The general weighted prevalence of brucellosis was 15.6% (95%CI 13.61-17.50), being it 5.3% in workers and 16.7% (95%CI 11.39-21.93) in breeders. The statistical significance was observed between human seroprevalence and category (worker and breeder) (p < 0.001) and education level (p = 0.032), start of activity (p = 0079), and service location (p = 0.055). In a multivariate context, the positive factor associated with brucellosis in professionals was the professional category (OR = 3.54; 95%CI 1.57-8.30, related to breeders in relation to workers). Human brucellosis in livestock professionals is prevalent in Namibe province (15.6%), where the professional category was the most important factor. The seroprevalence levels detected are high when compared with those found in similar studies. Estimar a seroprevalência da brucelose humana em profissionais da pecuária e analisar os factores associados à brucelose com foco em variáveis sociodemográficas, de conhecimento e práticas relativas às características das actividades desenvolvidas na pecuária. Estudo transversal seroepidemiológico em população de 131 trabalhadores de talhos, salas de abate e matadouro e 192 criadores amostrados aleatoriamente na província do Namibe, Angola. Os dados foram obtidos por meio de colheita de sangue e aplicação de questionário. Os testes laboratoriais utilizados foram o Rosa de Bengala e a aglutinação lenta em tubos. O questionário permitiu recolher informação sociodemográfica e, especificamente sobre a brucelose, incorporou questões sobre conhecimento, atitudes e comportamentos dos profissionais da pecuária. Além da abordagem estatística descritiva, foram utilizados os testes de Independência do Qui-quadrado, Fisher e modelos de regressão logística, utilizando um nível de significância de 10%. A prevalência geral ponderada da brucelose foi de 15.6% (IC95% 13.61-17.50), sendo 5.3% em trabalhadores e 16.7% (IC95% 11.39-21.93) em criadores. A significância estatística foi observada entre a seroprevalência humana e a categoria (trabalhador e criador) (p < 0.001) e o nível de instrução (p = 0.032), início de actividade (p = 0.079) e local de serviço (p = 0.055). Em um contexto multivariado, o factor positivamente associado à brucelose em profissionais foi a categoria profissional (OR = 3.54; IC95% 1.57-8.30, relativo aos criadores em relação a trabalhadores). A brucelose humana em profissionais da pecuária é prevalente na província do Namibe (15.6%), onde a categoria profissional foi o factor mais relevante. Os níveis de seroprevalência detectados são elevados se comparados com outros encontrados em estudos semelhantes.

Uma grade de perfis teóricos para estrelas massivas em transição

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nascimento, C. M. P.; Machado, M. A.

2003-08-01

Na XXVIII Reunião Anual da Sociedade Astronômica Brasileira (2002) apresentamos uma grade de perfis calculados de acordo com os pontos da trajetória evolutiva de metalicidade solar, Z = 0.02 e taxa de perda de massa () padrão, para estrelas com massa inicial de 25, 40, 60, 85 e 120 massas solares. Estes perfis foram calculados com o auxílio de um código numérico adequado para descrever os ventos de objetos massivos, supondo simetria esférica, estacionaridade e homogeneidade. No presente trabalho, apresentamos a complementação da grade com os perfis teóricos relativos às trajetórias de Z = 0.02 com taxa de perda de massa dobrada em relação a padrão (2´), e de metalicidade Z = 0.008. Para cada ponto das três trajetórias obtemos os perfis teóricos de Ha, Hb, Hg e Hd, e como esperado eles se apresentam em pura emissão, pura absorção ou em P-Cygni. Para valores de taxa de perda de massa muito baixos (~10-7) não há formação de linhas, o que é visto nos primeiros pontos em todas as trajetórias. Em geral, para um mesmo ponto a componente de emissão diminui e a absorção aumenta de Ha para Hd. É verificado que as trajetórias com Z = 0.02 e padrão possuem menos circuitos (loops) do que as com metalicidade Z = 0.02 e 2´ padrão, e seus perfis são, em geral, menos intensos. Em relação a trajetória de Z = 0.008, verifica-se menos circuitos e maior variação em luminosidade, e seus perfis mostram-se em, algumas trajetórias, mais intensos. Verificamos também que, pontos distintos em uma mesma trajetória, apresentam perfis diferentes para valores similares de luminosidade e temperatura efetiva. Sendo assim, uma grade de perfis teóricos parece ser útil para fornecer uma informação preliminar sobre o estágio evolutivo de uma estrela massiva.

Self-referencing thermometry in the nanoscale =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brites, Carlos Antonio Delgado Sousa

Na ultima decada emergiu uma linha de investigacao muito activa em termometros nao invasivos e precisos que possam determinar temperatura a escala nanometrica. Esta investigacao foi fortemente estimulada pelas numerosas solicitacoes da nanotecnologia e da biomedicina, por exemplo. Uma das abordagens mais promissoras propoe o uso de ioes trivalentes de lantanideos que apresenta propriedades fotoluminescentes que dependem da temperatura. Neste trabalho demonstra-se que esta tecnica combina as vantagens de te um limite de deteccao de 0.5 graus com sensibilidade ate 4.5 % K-1. Este termometro molecular pode ser processado em filmes finos ou nanoparticulas, abrindo os campos de aplicacao a diferentes utilizacoes. As nanoparticulas de silica produzidas sao caracterizadas na presenca e na ausencia de ioes lantanideos. Sem o metal, as nanoparticulas de APTES/TEOS demonstram ser luminescentes sob excitacao UV sem necessidade de utilizar qualquer tratamento termico. O rendimento quantico de emissao depende apenas da proporcao dos silanos e pode atingir o valor de 0.15 +/- 0.02. A co-dopagem destas nanoparticulas com Eu3+ e Tb3+ permite obter sondas com resposta raciometrica, com a possibilidade de ajustar a gama de temperaturas de operacao e a sensibilidade, via desenho inteligente da matriz de suporte e dos ligandos de beta-dicetona que estao coordenados ao iao metalico. Quando processados como filmes, este termometro permite o mapeamento de temperaturas com resolucao espacial 1.8 mum. A racionalizacao da dependencia de temperatura e uma ferramenta util para desenvolver termometros que operam em gamas de temperatura especificos (e.g. gama de temperatura fisiologica, 290-340 K) com sensibilidade acima de 0.5 % K-1. A combinacao de esforcos de um grande numero de diversas disciplinas ira previsivelmente permitir o surgimento de termometros moleculares novos e sofisticados, preenchendo os principais requisitos das nanociencias.

Uma análise do fenômeno “alternância de línguas” na fala de bilíngues intermodais (Libras e Português)

PubMed Central

de Sousa, Aline Nunes; de Quadros, Ronice Müller

2013-01-01

Um interessante fenômeno lingüístico presente nas interações das pessoas bilíngues é a alternância de línguas. Neste trabalho, estamos investigando a alternância entre a língua portuguesa oral e a língua de sinais brasileira – Libras, numa mesma cadeia enunciativa, com o objetivo de identificar e analisar o uso dessa alternância na fala de uma criança e de um adulto (ambos ouvintes, filhos de pais surdos), interagindo em uma situação de bilinguismo intermodal, com interlocutores surdos e ouvintes. A alternância de línguas, nesse caso, ocorre quando se para de falar em português e se alterna para sinalizar. O presente trabalho se caracteriza como um estudo inicial, com análise qualitativa de dados. Fazem parte do nosso corpus nove sessões de interações em Libras e em português oral, gravadas em vídeo, que fazem parte do Projeto Desenvolvimento Bilíngue Bimodal da UFSC. Os dados revelam que as características da alternância de línguas pelo adulto e pela criança parecem ter semelhanças e diferenças. O sujeito adulto parece ter feito um uso da alternância mais preocupado com o curso da interação. A criança, por sua vez, não parece tê-la usado com propósitos pragmáticos específicos. Quanto à extensão das alternâncias, pode-se perceber que tanto a criança quanto o adulto utilizaram enunciados maiores do que uma única palavra isolada. O papel dos interlocutores parece ter sido decisivo nas interações aqui investigadas – especialmente nas do adulto, já que a criança ainda está em processo de tomada de consciência do papel do interlocutor na interação. PMID:24379831

Factors associated with the grief after stillbirth: a comparative study between Brazilian and Canadian women.

PubMed

Paris, Gisele Ferreira; Montigny, Francine de; Pelloso, Sandra Marisa

2016-01-01

To verify the association between complicated grief and sociodemographic, reproductive, mental, marital satisfaction, and professional support characteristics in women after stillbirth. Cross-sectional study with 26 women who had stillbirth in 2013, living in the city of Maringá, Brazil, and eight women who attended the Centre d'Études et de Rechercheen Intervention Familiale at the University of Quebec en Outaouais, in Canada. The instrument was administered as an interview to a small number of mothers of infants up to three months (n=50), who did not participate in the validation study. By applying the short version of the Perinatal Grief Scale, the prevalence of complicated grief in Brazilian women was found to be higher (35%) in relation to Canadian women (12%).Characteristics of the Brazilian women associated with the grief period included the presence of previous pregnancy with live birth, absence of previous perinatal loss, postpartum depression, and lack of marital satisfaction. For the Canadians it was observed that 80% of the women presenting no grief made use of the professional support group. In both populations the occurrence of complicated grief presented a higher prevalence in women with duration of pregnancy higher than 28 weeks. The women that must be further investigated during the grief period are those living in Brazil, making no use of a professional support group, presenting little to no marital satisfaction, having no religion, and of a low educational level. Verificar aassociação entre o luto complicado e as características sociodemográficas, reprodutivas, mentais, de satisfação conjugal e apoio profissional em mulheres após óbito fetal. Estudo transversal com 26 mulheres que tiveram óbito fetal no ano de 2013 residentes no município de Maringá, Brasil, e 18 mulheres participantes do Centre d'Études et de Rechercheen Intervention Familiale, na Universidade do Quebec em Outaouais, no Canadá. Por meio da aplicação da versão curta da Perinatal Grief Scale, a prevalência de luto complicado foi maior nas brasileiras (35%) em relação às canadenses (12%). As características das brasileiras associadas ao luto complicado foram a presença de gestação anterior com filho nascido vivo, não ocorrência de perda perinatal anterior, depressão pós-parto e não satisfação conjugal. Para as canadenses, foi observado que 80% das mulheres sem luto utilizaram grupo profissional de apoio. Nas duas populações a ocorrência do luto complicado foi mais frequente nas mulheres com duração na gestação maior que 28 semanas. As mulheres que mais devem ser investigadas no estado de luto são as que moram no Brasil, que não utilizam grupo profissional de apoio, não têm satisfação conjugal, não praticam religião e têm menor escolaridade.

Outsourcing and "dismantling" of steady jobs at hospitals.

PubMed

Souza, Helton Saragor de; Mendes, Áquilas Nogueira

2016-04-01

To relate hospitals' organizational structure as the core of a web of outsourced services and flexible employment bonds among healthcare professionals in the context of finance capitalism, analyzing work arrangements based mainly on the type of employment bond. Qualitative research through ethnography, interviews, data analysis, and case studies. The case studies were concentrated in 3 hospitals located in the São Paulo metropolitan region under different management types: public administration; outsourced administration via a healthcare social organization (HSO); and private administration. This study highlights a trend in outsourcing, dismantling of steady jobs, and shaping working relations asymmetrically in terms of healthcare professions. These aspects are characteristic of contemporary capitalism and post-Fordist work organization. In this context, the state under sponsorship cripples the very existence of an effective human resources policy, creating a favorable environment for outsourcing and flexibility of employment bonds among healthcare workers. Relacionar a estrutura organizativa dos hospitais como núcleo de uma rede de serviços subcontratados e a flexibilização dos vínculos contratuais dos profissionais de saúde no contexto de capitalismo financeirizado, analisando os regimes de trabalho condicionados centralmente pelo vínculo empregatício. Pesquisa qualitativa através de etnografia, realização de entrevistas, análise de dados e utilização de estudo de caso. Os estudos de caso concentram-se em três hospitais localizados Região Metropolitana de São Paulo com gestões distintas: administração pública; administração terceirizada para Organização Social de Saúde (OSS); e administração privada. Destacamos a tendência da terceirização, do desmonte do emprego estável e a conformação de relações trabalhistas assimétricas para as profissões em saúde. Esses aspectos são característicos do período do capitalismo contemporâneo e da organização pós-fordista do trabalho. Nesse contexto, o subfinanciamento do Estado inviabiliza uma política de recursos humanos efetiva, configurando o ambiente propício para as terceirizações e flexibilidade do vínculo empregatício para os trabalhadores de saúde.

Investigação dos perfís temporais de alta resolução de explosões solares tipo-III decimétricas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cecatto, J. R.; Fernandes, F. C. R.; Sawant, H. S.; Madsen, F. R. H.

2003-08-01

Explosões solares tipo-III indicam a presença de feixes de elétrons acelerados durante "flares" solares. Sua investigação fornece informações tanto sobre os processos de aceleração de partículas quanto das características do agente causador e do local de aceleração. Explosões tipo-III decimétricas são geradas por feixes de elétrons viajando através de arcos magnéticos densos da baixa coroa solar. Os perfís temporais destes fenômenos, quando tomados com alta resolução, informam sobre os mecanismos de aceleração de partículas do feixe e o meio de transporte da energia liberada a partir da região de aceleração. Usando o Brazilian Solar Spectroscope (BSS), em operação no INPE, foram registradas dezenas de explosões tipo-III decimétricas, dentro da faixa de 2050-2250 MHz com alta resolução temporal (20 ms), em 13 de setembro de 2001, entre 13:00 e 16:10 UT. Foram selecionadas 10 explosões isoladas para uma investigação estatística detalhada de seus perfís temporais, em todos os cerca de 50 canais de freqüência. Os resultados indicam que cerca de 70% dos perfís temporais são complexos tanto durante a subida quanto descida. Os 30% restantes indicam que os perfís da subida podem ser bem representados, na maioria dos casos, por um processo não-linear e uma parcela significativa por processos lineares. Os perfís temporais da descida são dominados por um decaimento não-linear. Neste trabalho, será efetuada uma análise dos perfís temporais, tanto durante a subida quanto descida do fluxo, para as explosões selecionadas, em termos dos prováveis mecanismos de aceleração e relaxamento. 2

Negative pressure therapy for the treatment of complex wounds.

PubMed

Lima, Renan Victor Kümpel Schmidt; Coltro, Pedro Soler; Farina, Jayme Adriano

2017-01-01

The objective of this study is to evaluate the effectiveness of negative pressure therapy (NPT) in the treatment of complex wounds, with emphasis on its mechanisms of action and main therapeutic indications. We searched the Pubmed / Medline database for articles published from 1997 to 2016, and selected the most relevant ones. The mechanisms of action of NPT involveboth physical effects, such as increased perfusion, control of edema and exudate, reduction of wound dimensions and bacterial clearance, and biological ones, such as the stimulation of granulation tissue formation, microdeformations and reduction of Inflammatory response. The main indications of NPT are complex wounds, such as pressure ulcers, traumatic wounds, operative wound dehiscences, burns, necrotizing wounds, venous ulcers, diabetic wounds, skin grafts, open abdomen, prevention of complications in closed incisions and in the association with instillation of solutions in infected wounds. RESUMO O objetivo desse estudo é avaliar a eficácia da terapia por pressão negativa (TPN) no tratamento de feridas complexas, com ênfase em seus mecanismos de ação e principais indicações terapêuticas. Foi realizada revisão na base de dados Pubmed / Medline, em artigos publicados de 1997 a 2016, e selecionados os mais relevantes. O mecanismo de ação da TPN envolve efeitos físicos, como o aumento da perfusão, controle do edema e do exsudato, redução das dimensões da ferida e depuração bacteriana, e biológicos, como o estímulo à formação de tecido de granulação, microdeformações e redução da resposta inflamatória local. As principais indicações da TPN são as feridas complexas como úlceras por pressão, feridas traumáticas, deiscências de ferida operatória, queimaduras, feridas necrotizantes, úlceras venosas, feridas diabéticas, os enxertos de pele, o abdome aberto, na prevenção de complicações em incisões fechadas e na associação com instilação de soluções em feridas infectadas.

Atomic layer deposition of metal oxide by non-aqueous sol-gel chemistry =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marichy, Catherine

O trabalho apresentado neste manuscrito foi desenvolvido no ambito do programa doutoral intitulado “Deposicao de Camadas Atomicas (ALD) de oxido de metais por sol-gel nao-aquoso”. O objectivo deste trabalho foi a preparacao de hetero-estruturas funcionais por ALD e a sua caracterizacao. Foi desenvolvido um novo processo de deposicao de oxido de estanho a temperatura baixa-moderada, utilizando um metodo ALD nao-aquoso, o qual foi aplicado com sucesso ao revestimento controlado das paredes internas e externas de nanotubos de carbono. Uma vez que a preparacao de nanomateriais funcionais requer uma elevada exatidao do processo de deposicao, foi demonstrada a deposicao precisa de filmes que se adaptem a forma do substrato ou de filmes nano-estruturados constituidos por particulas em varios substratos. Alem disso, foram depositados com grande exatidao varios oxidos de metal em nanotubos de carbono e demonstrou-se a possibilidade de ajustar o revestimento feito por ALD atraves do controlo da funcionalizacao da superficie do substrato nano-estruturado de carbono. As hetero-estruturas obtidas foram posteriormente aplicadas como sensores de gases. O melhoramento verificado na sensibilidade foi atribuido a formacao de heterojuncoes p-n entre o filme de oxido de metais e o suporte. O trabalho desenvolvido tendo como objetivo o controlo do revestimento por ALD atraves da funcionalizacao da superficie do suporte e certamente de interesse para o design de hetero-estruturas funcionais baseadas em substratos de carbono. De facto, durante o ultimo periodo do programa de doutoramento, este conceito foi alargado a funcionalizacao e revestimento com oxidos de metal de fibras de carbono preparadas por “electrospinning”, de forma a melhorar a estabilidade e a atividade eletrocatalitica de catalisadores a base de Pt. Este trabalho foi realizado maioritariamente na Universidade de Aveiro mas tambem na Universidade Nacional de Seul e beneficiou de varias colaboracoes internacionais devido a natureza multidisciplinar da area de investigacao em que esta inserido.

Determinação de regiões de órbitas diretas estáveis ao redor da Lua

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Melo, C. F.; Winter, O. C.; Vieira Neto, E.

2003-08-01

Neste Trabalho estamos investigando regiões do sistema Terra-Lua que contêm órbitas diretas estáveis ao redor da Lua visando a utilização destas órbitas em futuras missões de veículos espaciais como alternativas de trajetórias com baixo custo de manutenção. Adotando-se o problema restrito de três corpos, Terra-Lua-partícula, a localização e a extensão destas regiões de estabilidade foram investigadas numericamente considerando como estável toda órbita que permanece ao redor a Lua por, no mínimo, 1000 dias com energia de dois corpos da partícula em relação à Lua negativa. A estabilidade de tais regiões está associada a duas famílias de órbitas periódicas simples H1 e H2 e a órbitas quase-periódicas associadas a elas. Uma vez identificadas as regiões de estabilidade passamos a analisá-las introduzindo, paulatinamente, outras interações relevantes ao sistema como as perturbações do Sol (via problema restrito de quatro corpos), das marés, da pressão de radiação e do achatamento terrestre. Os resultados encontrados até o momento mostram que a perturbação do Sol é a única que reduz significativamente o tamanho das regiões de estabilidade. Também estamos investigando o comportamento de tais regiões quando características intrínsecas do sistema como as excentricidades das órbitas da Terra e da Lua e a inclinação da órbita Lua são consideradas. Com este estudo estamos reunindo informações que nos permitirão compreender a evolução das regiões de estabilidade no sistema Terra-Lua, bem como estabelecer parâmetros adequados para a utilização das trajetórias estáveis em futuras missões espaciais. Agradecimentos: Este projeto conta com o apoio do CNPq, da Capes e da Fapesp.

Simulação de ejeções de massa coronal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Corsini, M. A.; Silva, A. V. R.

2003-08-01

Ejeções de massa coronal (EMC) são bolhas gigantes de gás permeadas por campos magnéticos que são ejetadas do Sol durante um período de várias horas. Caso estas ejeções atinjam a Terra, geralmente, causam uma série de distúrbios às comunicações de longa distância e navegação, além de danos a satélites e transformadores. Portanto, é desejável que sejamos capazes de prever quando estas ejeções atingirão a Terra. Para tanto, é necessário um bom entendimento dos mecanismos causadores das ejeções e, principalmente, de como se dá a propagação das EMC e sua interação com o vento solar que permeia o meio interplanetário. Nesse sentido foi desenvolvido um programa computacional para resolver as equações MHD (Magneto-Hidro-Dinâmica) que regem a evolução das EMC. Primeiramente foram estabelecidas as condições necessárias para descrever o vento solar, no estado estacionário, que permeia todo o meio interplanetário. Num primeiro momento, resolveu-se o sistema de equações para o caso do vento isotérmico, conhecida como a solução de Parker, a fim de testarmos o modelo. Então, foi considerado o caso do vento solar com temperatura variável no meio interplanetário. Este resultado foi utilizado como a base de nosso sistema em seu instante inicial. Posteriormente foram feitas as considerações necessárias para descrever a propagação da Ejeção de Massa Coronal. As EMC foram simuladas como um aumento de densidade e temperatura local na coroa solar. A órbita e a posição da Terra foram incluídas no sistema. Os dados gerados possibilitaram uma análise da evolução da EMC pelo meio interplanetário até encontrar-se com a Terra. Os perfis de densidade e temperatura a 1 Unidade Astronômica são comparados com os dados de satélites reportados na literatura.

Estudo de não gaussianidade nas anisotropias da RCF medidas Wmap

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Andrade, A. P. A.; Wuensche, C. A.; Ribeiro, A. L. B.

2003-08-01

A investigação do campo de flutuações da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) pode oferecer um importante teste para os modelos cosmológicos que descrevem a origem e a evolução das flutuações primordiais. De um lado, apresenta-se o modelo inflacionário que prevê um espectro de flutuações adiabáticas distribuídas segundo uma gaussiana e, de outro, os modelos de defeitos topológicos (dentre outros) que descrevem um mecanismo para a geração de flutuações de isocurvatura que obedecem a uma distribuição não gaussiana. Este trabalho tem como objetivo caracterizar traços do modelo não gaussiano de campo misto (entre flutuações adiabáticas e de isocurvatura) nos mapas do Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP). Simulações das anisotropias da RCF no contexto de mistura indicam traços marcantes na distribuição das flutuações de temperatura, mesmo quando consideradas pequenas contribuições do campo de isocurvatura (da ordem de 0.001). O efeito da mistura entre os campos resulta na transferência de potência de flutuações em escalas angulares intermediárias para flutuações em pequenas escalas angulares. Este efeito pode ser caracterizado pela relação entre as amplitudes dos primeiros picos acústicos no espectro de potência da RCF. Neste trabalho, investigamos a contribuição do campo de isocurvatura, no contexto de mistura, sobre as observações recentes da RCF realizadas pelo WMAP. As previsões do modelo de campo misto, uma vez confrontadas com as observações em pequenas escalas angulares, podem ajudar a revelar a natureza das flutuações primordiais.

Focus and coverage of Bolsa Família Program in the Pelotas 2004 birth cohort.

PubMed

Schmidt, Kelen H; Labrecque, Jeremy; Santos, Iná S; Matijasevich, Alicia; Barros, Fernando C; Barros, Aluisio J D

2017-03-30

To describe the focalization and coverage of Bolsa Família Program among the families of children who are part of the 2004 Pelotas birth cohort (2004 cohort). The data used derives from the integration of information from the 2004 cohort and the Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal (CadÚnico - Register for Social Programs of the Federal Government), in the 2004-2010 period. We estimated the program coverage (percentage of eligible people who receive the benefit) and its focus (proportion of eligible people among the beneficiaries). We used two criteria to define eligibility: the per capita household income reported in the cohort follow-ups and belonging to the 20% poorest families according to the National Economic Indicator (IEN), an asset index. Between 2004 and 2010, the proportion of families in the cohort that received the benefit increased from 11% to 34%. We observed an increase in all wealth quintiles. In 2010, by income and wealth quintiles (IEN), 62%-72% of the families were beneficiaries among the 20% poorest people, 2%-5% among the 20% richest people, and about 30% of families of the intermediate quintile. According to household income (minus the benefit) 29% of families were eligible in 2004 and 16% in 2010. By the same criteria, the coverage of the program increased from 43% in 2004 to 71% in 2010. In the same period, by the wealth criterion (IEN), coverage increased from 29% to 63%. The focalization of the program decreased from 78% in 2004 to 32% in 2010 according to income, and remained constant (37%) according to the IEN. Among the families of the 2004 cohort, there was a significant increase in the program coverage, from its inception until 2010, when it was near 70%. The focus of the program was below 40% in 2010, indicating that more than half of the beneficiaries did not belong to the target population. Descrever a focalização e a cobertura do Programa Bolsa Família nas famílias de crianças que fazem parte da coorte de nascimentos de Pelotas, 2004 (coorte de 2004). Os dados utilizados derivam da integração de informações da coorte de 2004 e do Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal, no período de 2004 a 2010. Estimamos a cobertura do programa (percentual de elegíveis que recebem bolsa) e seu foco (proporção de elegíveis entre os beneficiários). Utilizamos dois critérios para definir elegibilidade: a renda familiar per capita relatada nas avaliações da coorte e pertencer aos 20,0% mais pobres pela classificação do Indicador Econômico Nacional, um índice de bens. Entre 2004 e 2010, a proporção de famílias beneficiárias da coorte passou de 11% para 34%. Houve aumento em todos os quintis de riqueza. Em 2010, por quintis de renda e Indicador Econômico Nacional, 62%-72% das famílias eram beneficiárias entre os 20% mais pobres, 2%-5% entre os 20% mais ricos, e cerca de 30% das famílias do quintil intermediário. Pelo critério de renda familiar, excluindo-se o valor do benefício do programa, 29% das famílias eram elegíveis em 2004 e 16% em 2010. Pelo mesmo critério, a cobertura do programa passou de 43% em 2004 para 71% em 2010. No mesmo período, pelo critério de riqueza (Indicador Econômico Nacional), a cobertura passou de 29% para 63%. A focalização do programa caiu de 78% em 2004 para 32% em 2010 de acordo com a renda e permaneceu constante (37%) de acordo com o Indicador Econômico Nacional. Entre as famílias da coorte de 2004, observa-se aumento importante da cobertura do programa, de seu início até 2010, quando ficou perto de 70%. O foco do programa ficou abaixo de 40% em 2010, indicando que mais da metade dos beneficiários não pertencem à população alvo.

Social and behavior change communication in the fight against malaria in Mozambique.

PubMed

Arroz, Jorge Alexandre Harrison

2017-03-23

Long-lasting insecticide-treated nets and/or indoor residual spraying, associated with case management, are key interventions in the control of malaria in Africa. The objective of this study is to comment on the role of social and behavior change communication as a potential key intervention in the control of malaria in Mozambique. RESUMO As redes mosquiteiras impregnadas com insecticidade de longa duração e/ou pulverização intra-domiciliária, associada ao manejo de casos são intervenções-chave no controlo da malária em África. O objetivo deste estudo foi comentar o papel da comunicação para a mudança social e de comportamento como intervenção potencialmente chave no controlo da malária em Moçambique.

Characterisation of gas and particle emissions from wildfires =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vicente, Ana Margarida Proenca

Os incendios florestais sao uma importante fonte de emissao de compostos gasosos e de aerossois. Em Portugal, onde a maioria dos incendios ocorre no norte e centro do pais, os incendios destroem todos os anos milhares de hectares, com importantes perdas em termos economicos, de vidas humanas e qualidade ambiental. As emissoes podem alterar consideravelmente a quimica da atmosfera, degradar a qualidade do ar e alterar o clima. Contudo, a informacao sobre as carateristicas das emissoes dos incendios florestais nos paises do Mediterrâneo e limitada. Tanto a nivel nacional como internacional, existe um interesse crescente na elaboracao de inventarios de emissoes e de regulamentos sobre as emissoes de carbono para a atmosfera. Do ponto de vista atmosferico da monitorizacao atmosferica, os incendios sao considerados um desafio, dada a sua variabilidade temporal e espacial, sendo de esperar um aumento da sua frequencia, dimensao e severidade, e tambem porque as estimativas de emissoes dependem das carateristicas dos biocombustiveis e da fase de combustao. O objetivo deste estudo foi quantificar e caraterizar as emissoes de gases e aerossois de alguns dos mais representativos incendios florestais que ocorreram no centro de Portugal nos veroes de 2009 e de 2010. Efetuou-se a colheita de amostras de gases e de duas fracoes de particulas (PM2.5 e PM2.5-10) nas plumas de fumo em sacos Tedlar e em filtros de quartzo acoplados a um amostrador de elevado volume, respetivamente. Os hidrocarbonetos totais (THC) e oxidos de carbono (CO e CO2) nas amostras gasosas foram analisados em instrumentos automaticos de ionizacao de chama e detetores nao dispersivos de infravermelhos, respetivamente. Para algumas amostras, foram tambem quantificados alguns compostos de carbonilo apos reamostragem do gas dos sacos Tedlar em cartuchos de silica gel revestidos com 2,4-dinitrofenilhidrazina (DNPH), seguida de analise por cromatografia liquida de alta resolucao. Nas particulas, analisou-se o carbono orgânico e elementar (tecnica termo-optica), ioes soluveis em agua (cromatografia ionica) e elementos (espectrometria de massa com plasma acoplado por inducao ou analise instrumental por ativacao com neutroes). A especiacao orgânica foi obtida por cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa apos extracao com recurso a varios solventes e separacao dos extratos orgânicos em diversas classes de diferentes polaridades atraves do fracionamento com silica gel. Tendo em conta que a estimativa das emissoes dos incendios florestais requer um conhecimento de fatores de emissao apropriados para cada biocombustivel, a base de dados abrangente obtida neste estudo e potencialmente util para atualizar os inventarios de emissoes. Tem vindo a ser observado que a fase de combustao latente sem chama, a qual pode ocorrer simultaneamente com a fase de chama e durar varias horas ou dias, pode contribuir para uma quantidade consideravel de poluentes atmosfericos, pelo que os fatores de emissao correspondentes devem ser considerados no calculo das emissoes globais de incendios florestais. Devido a falta de informacao detalhada sobre perfis quimicos de emissao, a base de dados obtida neste estudo pode tambem ser util para a aplicacao de modelos no recetor no sul da Europa. (Abstract shortened by ProQuest.).

Transection of the hepatic parenchyma associated or not with the contralateral portal vein branch ligature and its effect in liver regeneration.

PubMed

Wiederkehr, Henrique de Aguiar; Wiederkehr, Julio Cesar; Collaço, Luiz Martins; Sousa, Eros Luiz de; Salvalaggio, Paolo; Carvalho, Caroline Aragão de; Wiederkehr, Barbara de Aguiar; Marques, Camila Aparecida Moraes; Rosa, Francielle França da; Nanni, Felipe de Negreiros; Fuchs, Taíse

2017-01-01

To analyze the influence of portal vein ligation in hepatic regeneration by immunohistochemical criteria. Ten pigs divided into two groups of five animals underwent hepatectomy in two stages, and the groups were differentiated by ligation or not of the left portal vein tributary, which is responsible for vascularization of the left lateral and medial lobes of the pig liver. Five days after the procedure, the animals underwent liver biopsies for further analysis of histological and immunohistochemical with marker Ki67. The group submitted to hepatectomy with vascular ligation showed an increase of approximately 4% of hepatocytes in regeneration status, as well as a greater presence of Kupffer and inflammatory cells as compared to control. As a result of positive cell replication observed through the Ki67 marker, we can suspect that the ligation of a tributary of the portal vein associated with liver resection promoted a greater stimulus of liver regeneration when compared to liver resection alone. Analisar a influência da ligadura da tributária da veia porta no estímulo regenerativo hepático por meio de critérios imuno-histoquímicos. Dez suínos, divididos em dois grupos de cinco animais, foram submetidos à hepatectomia em dois estágios, sendo que os grupos foram diferenciados pela ligadura ou não da tributária da veia porta, responsável pela vascularização dos lobos lateral e medial esquerdos do fígado do suíno. Cinco dias após o procedimento, os animais foram reabordados para retirada de amostras hepáticas para posterior análise de histológica e imunoistoquímica com o marcador Ki67. O grupo submetido à hepatectomia com ligadura vascular apresentou incremento de 4% aproximadamente de hepatócitos em processo de regeneração, bem como grande número de células de Kupffer e células inflamatórias, quando comparado ao controle. Em virtude da análise positiva da replicação celular observada por meio do marcador Ki67, pode-se observar que a ligadura de uma tributária da veia porta promoveu um maior estímulo de regeneração hepática, efeito observado com menor intensidade no grupo submetido apenas à ressecção hepática.

Um Breve Balanço dos Estudos em Astronomia e Educação no Brasil no Período de 2010 a 2013

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Goncalves, Erica de Oliveira; Kern, C.

2014-10-01

No Brasil, as pesquisas em ensino de astronomia para a Educação Básica vem ganhando destaque. Posto como importante área do conhecimento para estudantes e professores, os estudos em astronomia conquistam espaços nos documentos oficiais da educação e nos currículos escolares. Diante desse cenário, fez-se, neste trabalho, um mapeamento no banco de dados da Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações , com base nas palavras-chave "astronomia" e "educação" no período de 2010 a 2013. Para compor o que aqui denominamos de balanço da área de estudo, foram selecionados trabalhos e analisados os títulos, os resumos, as considerações finais e as referências, bem como identificamos as fontes epistemológicas correntes nas pesquisas de pós-graduação no período supracitado. Identificou-se, na maior parte dos trabalhos pesquisados, referenciais teóricos relacionados & agrave; área de física, ciências e astronomia que envolvem discussões sobre currículo e práticas pedagógicas vinculados ao ensino de astronomia no ensino fundamental e médio da Educação Bãsica e nos cursos de formação de professores.

Inauguração do Telescópio SOAR

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Steiner, João

2004-04-01

A comunidade astronômica brasileira de há muito almeja ter a sua disposição um instrumento científico com o qual possa fazer pesquisa de vanguarda e manter a competitividade científica a nível internacional. Hoje este sonho se torna uma realidade. O Brasil tem tido uma política de pesquisa e de pós-graduação bem sucedida. Estamos formando 7000 doutores por ano e produzimos 1,5% da ciência mundial. Nosso desafio, hoje, é associar a esta capacidade de gerar conhecimento também a capacidade de usar o conhecimento em beneficio da sociedade. A Astronomia não é exceção. Temos 7 programas de pós-graduação em nível de doutorado e 11 em nível de mestrado. O telescópio SOAR será o principal instrumento que sustentará estes programas nas próximas décadas. A inauguração do telescópio SOAR simboliza de forma concreta e decidida o apoio do MCT, do CNPq e da FAPESP para o financiamento à pesquisa básica em nosso país. O Laboratório Nacional de Astrofísica, criado a cerca de 20 anos pelo CNPq, a par do Laboratório Nacional de Luz Sincrotron, são até hoje, os únicos laboratórios nacionais do Brasil e ambos voltados basicamente ao avanço do conhecimento. Os vinte anos de existência do LNA foram decisivos para a estruturação da comunidade astronômica no Brasil e para a construção das parcerias como o SOAR.

Telescópio de patrulhamento solar em 12 GHz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Utsumi, F.; Costa, J. E. R.

2003-08-01

O telescópio de patrulhamento solar é um instrumento dedicado à observação de explosões solares com início de suas operações em janeiro de 2002, trabalhando próximo ao pico de emissão do espectro girossincrotrônico (12 GHz). Trata-se de um arranjo de três antenas concebido para a detecção de explosões e determinação em tempo real da localização da região emissora. Porém, desde sua implementação em uma montagem equatorial movimentada por um sistema de rotação constante (15 graus/hora) o rastreio apresentou pequenas variações de velocidade e folgas nas caixas de engrenagens. Assim, tornou-se necessária a construção de um sistema de correção automática do apontamento que era de fundamental importância para os objetivos do projeto. No segundo semestre de 2002 empreendemos uma série de tarefas com o objetivo de automatizar completamente o rastreio, a calibração, a aquisição de dados, controle de ganhos, offsets e transferência dos dados pela internet através de um projeto custeado pela FAPESP. O rastreio automático é realizado através de um inversor que controla a freqüência da rede de alimentação do motor de rastreio podendo fazer micro-correções na direção leste-oeste conforme os radiômetros desta direção detectem uma variação relativa do sinal. Foi adicionado também um motor na direção da declinação para correção automática da variação da direção norte-sul. Após a implementação deste sistema a precisão do rastreio melhorou para um desvio máximo de 30 segundos de arco, o que está muito bom para este projeto. O Telescópio se encontra em funcionamento automático desde março de 2003 e já conta com várias explosões observadas após a conclusão desta fase de automação. Estamos apresentando as explosões mais intensas do período e com as suas respectivas posições no disco solar.

Assessment of operative times of multiple surgical specialties in a public university hospital.

PubMed

Costa, Altair da Silva

2017-01-01

To evaluate the indicators duration of anesthesia, operative time and time patients stay in the operating rooms of different surgical specialties at a public university hospital. It was done by a descriptive cross-sectional study based on the operating room database. The following stages were measured: duration of anesthesia, procedure time and patient length of stay in the room of the various specialties. We included surgeries carried out in sequence in the same room, between 7:00 a.m. and 5 p.m., either elective or emergency. We calculated the 80th percentile of the stages, where 80% of procedures were below this value. The study measured 8,337 operations of 12 surgical specialties performed within one year. The overall mean duration of anesthesia of all specialties was 178.12±110.46 minutes, and the 80th percentile was 252 minutes. The mean operative time was 130.45±97.23 minutes, and the 80th percentile was 195 minutes. The mean total time of the patient in the operating room was 197.30±113.71 minutes, and the 80th percentile was 285 minutes. Thus, the variation of the overall mean compared to the 80th percentile was 41% for anesthesia, 49% for surgeries and 44% for operating room time. In average, anesthesia took up 88% of the operating room period, and surgery, 61%. This study identified patterns in the duration of surgery stages. The mean values of the specialties can assist with operating room planning and reduce delays. Avaliar os indicadores de tempo da anestesia, da operação e da permanência do paciente em sala de diversas especialidades do centro cirúrgico de um hospital universitário. Foi realizado em estudo descritivo transversal a partir da base de dados do centro cirúrgico e mensuradas as seguintes etapas: duração de anestesia, tempo do procedimento e tempo de permanência do paciente em sala das diversas especialidades. Foram incluídas as operações realizadas em sequência na mesma sala, das 7h às 17h, eletivas ou de urgências. Realizamos o calculo do percentil 80 da duração das etapas, onde 80% dos procedimentos ficaram abaixo deste valor obtido. O estudo incluiu 8.337 operações realizadas no período de 1 ano de 12 especialidades cirúrgicas. A média geral da duração da anestesia de todas as especialidades foi de 178,12±110,46 minutos, e o percentil 80 foi de 252 minutos. A média do tempo operatório foi 130,45±97,23 minutos, e o percentil 80 foi de 195 minutos. A média do tempo total do paciente em sala operatória foi de 197,30±113,71 minutos, e o percentil 80 foi de 285 minutos. A variação da média geral em relação ao percentil 80 foi de 41% na anestesia, 49% nas operações e 44% no tempo de sala. Na média geral, a anestesia ocupou 88% do tempo de sala e a operação, 61%. Este estudo identificou padrões nas durações das etapas das operações. A informação das médias históricas das especialidades pode auxiliar no planejamento do centro cirúrgico e diminuir os atrasos.

JOURNAL ANALYSIS ON OPHTHALMOLOGY AND OTHERS.

PubMed

Freitas, Denise de

2015-01-01

To update knowledge and methods to access and view the journals included in Qualis of CAPES Medicine III, and how to measure the impact factor. Document review on the attempt to verify the way Qualis uses for ranking journals cited by the post-graduate programs of Medicine III in their evaluation periods, and the impact factors obtained by journals indexing base. The classification is annual and are ranking in strata ranging from A1, the highest, and A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. The latter has zero evaluation weight. These strata take as reference the impact factor of the journals listed by the programs. The same journal can be classified into different Qualis in other areas, and this is no inconsistency, but expressed the assigned value, in each area, at that particular journal. The Impact Factor is measured using the Journal of Citation Report in Web of Knowledge website. Using the criteria established by WebQualis for stratification of journals there is a quality guidance of what is produced by the program and, based on it, can be made scientific comparison of program performance. Consulting the JCR is recommended because it defines exactly what is the journal's impact factor; Qualis stratifies numerical intervals and not individual journal specificity. Atualização do conhecimento dos meios e métodos de acessar e visualizar os periódicos do Qualis da Medicina III da CAPES e a mensuração do Fator de Impacto. Buscou-se verificar a forma utilizada pelo Qualis para classificar os periódicos referidos pelos programas de pós-graduação da Medicina III em seus períodos de avaliação e os fatores de impacto obtidos pelas revistas em base indexadora. A classificação é anual e são enquadrados em estratos que variam de A1, o mais elevado, a A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. Este último tem peso zero. Esses estratos levam como referência o Fator de Impacto dos periódicos referidos pelos programas. Um mesmo periódico pode ter classificação em Qualis diferentes em outras áreas, e isto não constitui inconsistência, mas expressa o valor atribuído, em cada área, àquela determinada revista científica. O Fator de Impacto é mensurado navegando-se no site do Journal of Citation Report da Web of Knowledge. A utilização dos critérios estabelecidos pelo WebQualis para estratificação dos periódicos é norteadora da qualidade do que se produz nos programas e, com base nela, pode-se fazer comparações de desempenho científico. Já a consulta ao JCR é complementarmente adequada de ser feita porque define com exatidão qual é o fator de impacto da revista, em função de que o Qualis estratifica faixas numéricas e não especificidade individual do periódico.

Socioeconomic and regional differences in active transportation in Brazil.

PubMed

Sá, Thiago Hérick de; Pereira, Rafael Henrique Moraes; Duran, Ana Clara; Monteiro, Carlos Augusto

2016-06-27

To present national estimates regarding walking or cycling for commuting in Brazil and in 10 metropolitan regions. By using data from the Health section of 2008's Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (Brazil's National Household Sample Survey), we estimated how often employed people walk or cycle to work, disaggregating our results by sex, age range, education level, household monthly income per capita, urban or rural address, metropolitan regions, and macro-regions in Brazil. Furthermore, we estimated the distribution of this same frequency according to quintiles of household monthly income per capita in each metropolitan region of the country. A third of the employed men and women walk or cycle from home to work in Brazil. For both sexes, this share decreases as income and education levels rise, and it is higher among younger individuals, especially among those living in rural areas and in the Northeast region of the country. Depending on the metropolitan region, the practice of active transportation is two to five times more frequent among low-income individuals than among high-income individuals. Walking or cycling to work in Brazil is most frequent among low-income individuals and the ones living in less economically developed areas. Active transportation evaluation in Brazil provides important information for public health and urban mobility policy-making. Apresentar estimativas nacionais sobre o deslocamento a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho no Brasil e em 10 de suas regiões metropolitanas. Utilizando dados do Suplemento sobre Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, estimamos a frequência de pessoas empregadas que se deslocam a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho estratificada por sexo, e segundo faixa etária, escolaridade, renda domiciliar per capita, residência em área urbana ou rural, regiões metropolitanas e macrorregiões do país. Adicionalmente, estimamos a distribuição da mesma frequência segundo quintos da distribuição da renda domiciliar per capita em cada região metropolitana. Um terço dos homens e mulheres empregados desloca-se a pé ou de bicicleta de casa para o trabalho no Brasil. Em ambos os sexos, esta proporção diminui com o aumento da renda e da escolaridade e é maior entre os mais jovens, entre os que residem em área rural e naqueles residentes na região Nordeste. A depender da região metropolitana, a prática de deslocamento ativo entre os mais pobres é de duas a cinco vezes maior do que entre os mais ricos. O deslocamento a pé ou de bicicleta para o trabalho no Brasil é mais frequente entre os mais pobres e entre pessoas que vivem em áreas e regiões economicamente menos desenvolvidas. A avaliação do deslocamento ativo no País traz informações importantes para a discussão de políticas públicas de mobilidade.

Effects of prayer on the vital signs of patients with chronic kidney disease: randomized controlled trial.

PubMed

Brasileiro, Thaila Oliveira Zatiti; Prado, Andressa Anunciação de Oliveira; Assis, Bianca Bacelar de; Nogueira, Denismar Alves; Lima, Rogério Silva; Chaves, Erika de Cassia Lopes

2017-07-20

To assess the effect of prayer on blood pressure, heart rate and respiratory rate in patients with chronic kidney disease and learn their perception of the intervention. A randomized controlledtrial, double blind with a sample of volunteers, randomized into an intervention group (n=42) and a control group (n=37). Questionnaires addressing socio-demographic, clinical and spiritual characteristics and the Duke University Religious Index were applied. Blood pressure, heart rate and respiratory rate were measured. The prayer was conducted at three different moments on alternating weeks. The qualitative data were organized and analyzed through Thematic Analysis. The sample consisted of 95 randomized volunteers. In the intra-group analysis, a statistically significant reduction (P<0001) of blood pressure, heart rate and respiratory rate was observed in all evaluations of the people who were prayed for. The qualitative analysis resulted in the themes Prayer in a "Place of Suffering" and Positive Evaluation and in the sub-themes Relief from Suffering, Hope for Improvement, and Coping with Hemodialysis. CONCLUSIONPrayer reduced blood pressure, heart rate and respiratory rate in patients who suffer from chronic kidney disease, and the volunteers' evaluation of the intervention was positive.BrazilianClinicalTrials Registry: RBR-2zv39y. Avaliar o efeito da prece sobre a pressão arterial, a frequência cardíaca e respiratória em paciente com insuficiência renal crônica e conhecer sua percepção a respeito da intervenção. Ensaio clínico controlado, randomizado, duplo cego com uma amostra de voluntários, randomizados em grupo intervenção (n=42) e grupo controle (n=37). Foram aplicados, por meio de entrevista, um questionário de características sociodemográficas, clínicas e espirituais e o Índice de Religiosidade da Universidade de Duke, além da mensuração da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória. A prece foi ministrada em três momentos diferentes, durantes semanas alternadas. Os dados qualitativos foram organizados e analisados por meio da Análise Temática. A amostra totalizou 95 voluntários randomizados.Na análiseintragruposfoi observada uma redução estatisticamente significativa (P<0001) dos valores de pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória em todas as análises das pessoas que receberam a prece. Aanálise qualitativa resultou nos temasA Prece em um "Lugar de Sofrimento" e Avaliação Positiva e nos subtemas Alívio do Sofrimento, Esperança de Superação, Enfrentamento do Tratamento Hemodialítico. A prece reduziu os valores da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória de pacientes com insuficiência renal crônica e a avaliação dos voluntários em relação à intervenção foi positiva. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-2zv39y.

Appearance of the bona fide spiral tubule of ORF virus is dependent on an intact 10-kilodalton viral protein.

PubMed

Spehner, D; De Carlo, S; Drillien, R; Weiland, F; Mildner, K; Hanau, D; Rziha, H-J

2004-08-01

Parapoxviruses can be morphologically distinguished from other poxviruses in conventional negative staining electron microscopy (EM) by their ovoid appearance and the spiral tubule surrounding the virion's surface. However, this technique may introduce artifacts. We have examined Orf virus (ORFV; the prototype species of the Parapoxvirus genus) by cryoelectron microscopy (cryo-EM) and cryo-negative staining EM. From these studies we suggest that the shape and unique spiral tubule are authentic features of the parapoxviruses. We also constructed an ORFV mutant deleted of a gene encoding a 10-kDa protein, which is an orthologue of the vaccinia virus (VACV) 14-kDa fusion protein, and investigated its ultrastructure. This mutant virus multiplied slowly in permissive cells and produced infectious but morphologically aberrant particles. Mutant virions lacked the spiral tubule but displayed short disorganized tubules similar to those observed on the surface of VACV. In addition, thin extensions or loop-like structures were appended to the ORFV mutant particles. We suggest that these appended structures arise from a failure of the mutant virus particles to properly seal and that the sealing activity is dependent on the 10-kDa protein.

Association between severe asthma and changes in the stomatognathic system.

PubMed

Carvalho-Oliveira, Mayra; Salles, Cristina; Terse, Regina; D'Oliveira, Argemiro

2016-01-01

To describe orofacial muscle function in patients with severe asthma. This was a descriptive study comparing patients with severe controlled asthma (SCA) and severe uncontrolled asthma (SUA). We selected 160 patients, who completed a sociodemographic questionnaire and the 6-item Asthma Control Questionnaire (ACQ-6), as well as undergoing evaluation of orofacial muscle function. Of the 160 patients evaluated, 126 (78.8%) and 34 (21.2%) presented with SCA and SUA, respectively, as defined by the Global Initiative for Asthma criteria. Regardless of the level of asthma control, the most frequent changes found after evaluation of muscle function were difficulty in chewing, oronasal breathing pattern, below-average or poor dental arch condition, and difficulty in swallowing. When the sample was stratified by FEV1 (% of predicted), was significantly higher proportions of SUA group patients, compared with SCA group patients, showed habitual open-mouth chewing (24.8% vs. 7.7%; p < 0.02), difficulty in swallowing water (33.7% vs. 17.3%; p < 0.04), and voice problems (81.2% vs. 51.9%; p < 0.01). When the sample was stratified by ACQ-6 score, the proportion of patients showing difficulty in swallowing bread was significantly higher in the SUA group than in the SCA group (66.6% vs. 26.6%; p < 0.01). The prevalence of changes in the stomatognathic system appears to be high among adults with severe asthma, regardless of the level of asthma control. We found that some such changes were significantly more common in patients with SUA than in those with SCA. Descrever os achados da avaliação miofuncional orofacial em pacientes com asma grave. Estudo descritivo comparando pacientes com asma grave controlada (AGC) e asma grave não controlada (AGNC). Foram selecionados 160 participantes, que responderam a um questionário sociodemográfico e o Asthma Control Questionnaire com seis questões (ACQ-6) e realizaram avaliação miofuncional orofacial. Na amostra estudada, 126 (78,8%) e 34 (21,2%) pacientes, respectivamente, apresentavam AGC e AGNC segundo os critérios da Global Initiative for Asthma. Independentemente do nível de controle da asma grave, as alterações mais frequentes observadas na avaliação miofuncional foram problemas de mastigação, padrão de respiração oronasal, estado de conservação da arcada dentária médio ou ruim e problemas na deglutição. Quando a amostra foi estratificada pelo VEF1 (% do previsto), os resultados foram significativamente maiores no grupo AGNC que no grupo AGC quanto a mastigação habitual com boca aberta (24,8% vs. 7,7%; p < 0,02), deglutição de água com dificuldade (33,7% vs. 17,3%; p < 0,04) e problemas de voz (81,2% vs. 51,9%; p < 0,01). Quando estratificada pelo ACQ-6, os resultados do grupo AGNC foram significativamente maiores que no grupo AGC quanto à deglutição de pão com dificuldade (66,6% vs. 26,6%; p < 0,01). A prevalência de alterações do sistema estomatognático parece ser alta em adultos com asma grave independentemente do nível de controle da doença. No grupo AGNC, algumas dessas alterações foram significativamente mais frequentes que no grupo AGC.

Análise dos Conceitos Astronômicos Apresentados por Professores de Algumas Escolas Estaduais Brasileiras

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, Marcos Rincon; Gonzaga, Edson Pereira

2011-12-01

A razão para o desenvolvimento deste trabalho baseia-se no fato de que muitos professores da Educação Básica (EB) não lidam com conceitos relacionados à astronomia, e quando o fazem eles simplesmente seguem livros didáticos que podem conter erros conceituais. Como é de conhecimento geral a astronomia é um dos conteúdos a serem ensinados na EB fazendo parte dos Parâmetros Curriculares Nacionais e das Propostas Curriculares do Estado de São Paulo, mas é um fato, que vários pesquisadores apontam, a existência de muitos problemas no ensino da astronomia. Com o propósito de minimizar algumas dessas deficiências foi realizado um trabalho de pesquisa com a utilização de questionários pré e pós pesquisa, para tanto foi desenvolvido um Curso de Extensão Universitária para professores da Diretoria de Ensino Regional (DE) que abrange Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra (no Estado de São Paulo) com os seguintes objetivos: levantar concepções alternativas; subsidiar os professores por meio de palestras, debates e workshops, e verificar o sucesso da aprendizagem após o curso, adotando-se como referência, para a análise dos resultados, os dicionários de Língua Portuguesa (FERREIRA, 2004) e Enciclopédico de Astronomia e Astronáutica (MOURĀO, 1995). Portanto, dezesseis questões foram aplicadas antes e após o curso, assim pode-se verificar após a pesquisa que 100,0% dos professores sabiam os nomes das fases da Lua, 97,0% entenderam que o Sistema Solar é composto por oito planetas, 78,1% foram capazes de explicar como ocorre um eclipse lunar, um eclipse solar e um solstício, 72,7% sabiam como explicar a ocorrência das estações do ano; 64,5% explicaram corretamente a ocorrência do equinócio, 89,7% foram capazes de definir adequadamente o termo cometa; 63,6% definiram asteróide, 54,5% meteoro, 58,1% galáxia, e 42,4% planeta. Os resultados obtidos indicam uma aprendizagem significativa por parte dos participantes.

Paleoenvironmental and paleoclimatic investigations on Isla de los Estados, Argentina

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Björck, S.; Fernandez, M.; Hjort, C.; Ljung, K.; Martinez, O.; Möller, P.; Ponce, F.; Rabassa, J.; Roig, F.; Unkel, I.; Wohlfarth, B.

2007-05-01

The expedition in November-December 2005 to Isla de los Estados (Staten Island) off the southeastern tip of South America was a cooperative venture between Lund University (LU) and Stockholm University (SU) in Sweden and the CADIC-CONICET Institute in Ushuaia, Argentina. The aim of the expedition was threefold: (1) to extend the Swedish paleoclimatic "ATLANTIS"-project (Greenland, Iceland, Faroe Islands, Azores, Grenada, Tristan da Cunha; PI S Björck) to the southern part of the South American continent, (2) to connect earlier glacial and climate history reconstructions from the Antarctic Peninsula to equivalents north of the Drake Passage in southernmost South America, and (3) to complement paleo-information available from the Tierra del Fuego mainland with information from Isla de los Estados. Focus was on two areas in the northern and north-western part of the island, Bahía Colnett and Bahia Crossley. Detailed geomorphologic and stratigraphic mapping of glacial deposits were combined with sampling sediments for OSL dating. To reconstruct the paleoclimatic development of Isla de los Estados since the last ice retreat, four main peat bog/lake sites were cored and sampled. In addition, living trees of Nothofagus and old logs preserved in the peat were sampled for dendrochronological and dendroclimatological studies. Preliminary results show that the deglaciation of the study area occurred before 16500 cal yr BP. Detailed multi- proxy analyses of the four sequences are under way and first results will be presented.

On-Premise Alcohol Establishments and Ambulance Calls for Trauma, Assault, and Intoxication

PubMed Central

Ray, Joel G.; Turner, Linda; Gozdyra, Piotr; Matheson, Flora I.; Robert, Burgess; Bartsch, Emily; Park, Alison L.

2016-01-01

Abstract Alcohol contributes to intentional and unintentional injury. We explored on-premise licensed alcohol establishments (LAEs) and emergency medical service (EMS) ambulance calls. We completed a retrospective population-based study in the Region of Peel, Ontario, 2005 to 2014, where alcohol sales are tightly regulated and healthcare is universally available. We included participants age ≥ 19 years. Longitude–latitude coordinates of all 696 LAEs and all 267,477 EMS ambulance calls were ascertained, and then assigned to 1 of 1568 dissemination areas (DA) in Peel. Relative risks (RRs) described the association between density of on-premise LAEs (by DA deciles) and the rate of EMS calls, adjusted for material deprivation, and density of beer/liquor stores in each DA. There was a curvilinear relation between LAE density and EMS calls for trauma, rising from 45.3 per 1000 in DAs with no LAEs to 381.0 per 1000 in decile-10 (adjusted RR 7.83, 95% confidence interval [CI] 6.15–9.97). This relation was more pronounced for alcohol-focused LAEs, and highest among younger males. Calls for assault (RR 2.67, 95% CI 1.26–5.65) and intoxication (RR 4.00, 95% CI 1.41–11.38) were more likely on the last day of the month and the day thereafter, compared to 1 week prior. At 02:00 hours, when LAEs must stop selling alcohol, there was a considerable rise in assault-related calls in DAs with LAE but not in DAs without LAEs. On-premise LAEs contribute to EMS calls for trauma and assault, especially among young males, around last call, and when monthly pay cheques are cashed. PMID:27175699

X-rays in the Cryo-EM Era: Structural Biology’s Dynamic Future

PubMed Central

Shoemaker, Susannah C.; Ando, Nozomi

2018-01-01

Over the past several years, single-particle cryo-electron microscopy (cryo-EM) has emerged as a leading method for elucidating macromolecular structures at near-atomic resolution, rivaling even the established technique of X-ray crystallography. Cryo-EM is now able to probe proteins as small as hemoglobin (64 kDa), while avoiding the crystallization bottleneck entirely. The remarkable success of cryo-EM has called into question the continuing relevance of X-ray methods, particularly crystallography. To say that the future of structural biology is either cryo-EM or crystallography, however, would be misguided. Crystallography remains better suited to yield precise atomic coordinates of macromolecules under a few hundred kDa in size, while the ability to probe larger, potentially more disordered assemblies is a distinct advantage of cryo-EM. Likewise, crystallography is better equipped to provide high-resolution dynamic information as a function of time, temperature, pressure, and other perturbations, whereas cryo-EM offers increasing insight into conformational and energy landscapes, particularly as algorithms to deconvolute conformational heterogeneity become more advanced. Ultimately, the future of both techniques depends on how their individual strengths are utilized to tackle questions on the frontiers of structural biology. Structure determination is just one piece of a much larger puzzle: a central challenge of modern structural biology is to relate structural information to biological function. In this perspective, we share insight from several leaders in the field and examine the unique and complementary ways in which X-ray methods and cryo-EM can shape the future of structural biology. PMID:29227642

NASA SPoRT Modeling and Data Assimilation Research and Transition Activities Using WRF, LIS and GSI

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Case, Jonathan L.; Blankenship, Clay B.; Zavodsky, Bradley T.; Srikishen, Jayanthi; Berndt, Emily B.

2014-01-01

weather research and forecasting ===== The NASA Short-term Prediction Research and Transition (SPoRT) program has numerous modeling and data assimilation (DA) activities in which the WRF model is a key component. SPoRT generates realtime, research satellite products from the MODIS and VIIRS instruments, making the data available to NOAA/NWS partners running the WRF/EMS, including: (1) 2-km northwestern-hemispheric SST composite, (2) daily, MODIS green vegetation fraction (GVF) over CONUS, and (3) NASA Land Information System (LIS) runs of the Noah LSM over the southeastern CONUS. Each of these datasets have been utilized by specific SPoRT partners in local EMS model runs, with select offices evaluating the impacts using a set of automated scripts developed by SPoRT that manage data acquisition and run the NCAR Model Evaluation Tools verification package. SPoRT is engaged in DA research with the Gridpoint Statistical Interpolation (GSI) and Ensemble Kalman Filter in LIS for soil moisture DA. Ongoing DA projects using GSI include comparing the impacts of assimilating Atmospheric Infrared Sounder (AIRS) radiances versus retrieved profiles, and an analysis of extra-tropical cyclones with intense non-convective winds. As part of its Early Adopter activities for the NASA Soil Moisture Active Passive (SMAP) mission, SPoRT is conducting bias correction and soil moisture DA within LIS to improve simulations using the NASA Unified-WRF (NU-WRF) for both the European Space Agency's Soil Moisture Ocean Salinity and upcoming SMAP mission data. SPoRT has also incorporated real-time global GVF data into LIS and WRF from the VIIRS product being developed by NOAA/NESDIS. This poster will highlight the research and transition activities SPoRT conducts using WRF, NU-WRF, EMS, LIS, and GSI.

Estudo comparativo entre estrelas centrais de nebulosas planetárias deficientes em hidrogênio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marcolino, W. L. F.; de Araújo, F. X.

2003-08-01

Apresentamos neste trabalho o resultado de um estudo das principais características espectrais das estrelas centrais de nebulosas planetárias (ECNP) deficientes em hidrogênio. A origem e a evolução dessas estrelas ainda constitui um problema em aberto na evolução estelar. Geralmente esses objetos são divididos em [WCE], [WCL] e [WELS]. Os tipos [WCE] e [WCL] apresentam um espectro típico de uma estrela Wolf-Rayet carbonada de população I e as [WELS] apresentam linhas fracas de carbono e oxigênio em emissão. Existem evidências que apontam a seguinte sequência evolutiva : [WCL] = > [WCE] = > [WELS] = > PG 1159 (pré anã-branca). No entanto, tal cenário apresenta falhas como por exemplo a falta de ECNP entre os tipos [WCL] e [WCE]. Baseados em uma amostra de 24 objetos obtida no telescópio de 1.52m em La Silla, Chile (acordo ESO/ON), ao longo do ano 2000, apresentamos os resultados da comparação das larguras equivalentes de diversas linhas relevantes entre os tipos [WCL], [WCE] e [WELS]. Verificamos que nossos dados estão de acordo com a sequência evolutiva. Baseado nas linhas de C IV, conseguimos dividir pela primeira vez as [WELS] em dois grupos principais. Além disso, os dados reforçam a afirmação de que as [WCE] são as estrelas que possuem a maior temperatura entre as ECNP deficientes em hidrogênio. Discutimos ainda, a escassez de dados disponíveis na literatura e a necessidade da obtenção de parametros físicos para estes objetos.

Factors associated with self-reported diabetes according to the 2013 National Health Survey.

PubMed

Malta, Deborah Carvalho; Bernal, Regina Tomie Ivata; Iser, Betine Pinto Moehlecke; Szwarcwald, Célia Landmann; Duncan, Bruce Bartholow; Schmidt, Maria Inês

2017-06-01

To analyze the factors associated with self-reported diabetes among adult participants of the National Health Survey (PNS). Cross-sectional study using data of the PNS carried out in 2013, from interviews with adults (≥ 18 years) of 64,348 Brazilian households. The prevalence of self-reported diabetes, assessed by the question "Has a doctor ever told you that you have diabetes?," was related to sociodemographic characteristics, lifestyle, self-reported chronic disease, and self-evaluation of the health condition. Prevalence ratios were adjusted according to age, sex, and schooling by Poisson regression with robust variance. The diagnosis of diabetes was reported by 6.2% of respondents. Its crude prevalence was higher in women (7.0% vs. 5.4%), and among older adults, reaching 19.8% in the elderly. Black adults who received less schooling showed higher prevalence. Among those classified as obese, 11.8% reported having diabetes. Ex-smokers, those insufficiently active and those who consume alcohol abusively reported diabetes more often. Differences were not verified in eating habits among adults who reported, or did not, diabetes. A relation between diabetes and hypertension was found. After adjustment according to age, schooling and sex, diabetes was shown to be associated with higher age, lower schooling, past smoking, overweight and obesity, and hypertension, as well as with a self-declared poor state of health, indicating a pattern of risk factors common to many chronic non-communicable diseases and the association of the disease with morbidity. Analisar os fatores associados ao diabetes autorreferido entre adultos entrevistados na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Estudo transversal utilizando dados da PNS realizada em 2013, a partir de entrevistas com adultos (≥ 18 anos) de 64.348 domicílios brasileiros. A prevalência de diabetes autorreferido, avaliada pela pergunta "Algum médico já lhe disse que o sr(a) tem diabetes?", foi relacionada a características sociodemográficas, estilos de vida, doença crônica autorreferida e autoavaliação do estado de saúde. Razões de prevalência foram ajustadas segundo idade, sexo e escolaridade por regressão de Poisson com variância robusta. O diagnóstico de diabetes foi referido por 6,2% dos entrevistados. Sua prevalência bruta foi maior em mulheres (7,0 vs. 5,4%), e entre adultos de maior idade, chegando a 19,8% dos idosos. Os adultos de cor preta e de menor escolaridade apresentaram prevalências maiores. Entre os classificados como obesos, 11,8% referiram ter diabetes. Ex-fumantes, aqueles insuficientemente ativos e que consomem álcool abusivamente referiram diabetes mais frequentemente. Não foram verificadas diferenças nos hábitos alimentares entre adultos que referiram ou não diabetes. Verificou-se relação entre diabetes e a ocorrência de hipertensão arterial. Após ajustes por idade, escolaridade e sexo, o diabetes mostrou-se associado com maior idade, menor escolaridade, fumo no passado, sobrepeso e obesidade, e hipertensão arterial sistêmica, bem como com estado de saúde auto-declarado como ruim, indicando um padrão de fatores de risco comum a várias doenças crônicas não transmissíveis e associação da doença com morbidade.

Mantle End-Members: The Trace Element Perspective

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Willbold, M.; Stracke, A.; Hofmann, A. W.

2004-12-01

On the basis of their isotopic composition, ocean island basalts (OIB) have been classified into three to four end-members; HIMU with the most radiogenic Pb isotope ratios of OIB and Enriched Mantle 1 and 2 (EM1, EM2) with less radiogenic but variable Pb isotope and highly radiogenic Sr isotope signatures. It has also been argued that each of these isotopic families has common trace element characteristics that distinguish them from one another and so substantiated this classification. Here, we present new high-precision trace element data for samples from St. Helena, Tristan da Cunha and Gough in the Atlantic Ocean. The overall data-set is augmented by OIB data from the GEOROC database and includes data from all major isotopic families (HIMU: St. Helena, Mangaia, Tubuai, and Rururtu; EM1: Tristan da Cunha, Gough, Pitcairn; and EM2: Samoa, Marquesas, and Society). For each locality we use only islands defining the most extreme isotopic compositions. The entire data-set has been screened to exclude altered and highly differentiated samples. HIMU basalts have a very uniform trace element composition. Compared to HIMU-type basalts, EM-type basalts are enriched in Rb, Ba, and K, and depleted in U, Nb, and Ta, relative to La. Different EM-type OIBs from the same isotopic family (EM1 or EM2), have distinct trace element characteristics that can ultimately only be caused by different source compositions. For example, Ba/Th ratios in samples from both Tristan da Cunha (EM1) and Samoa (EM2) are similarly high (ca. 110) whereas Ba/Th ratios in samples from Pitcairn (EM1) and Society (EM2) samples are consistently lower (ca. 70). Thus on the basis of their trace element composition, EM-type OIB cannot be classified into EM1 and EM2 type basalts, nor can any other grouping be identified. The remarkably uniform isotopic and trace element composition of HIMU-type basalts suggests derivation from a single common source reservoir, most likely subduction-modified oceanic crust. Although there are some trace element characteristics common to all EM-type basalts, which distinguish them from HIMU-type basalts (e.g. uniformly high Th/U ratios of 4.7 ± 0.3, and enrichment in Cs-U), each suite of EM-type basalts has unique trace element signatures that distinguish them from any other suite of EM-type basalts. This is especially obvious when comparing the trace element composition of EM basalts from one isotopic family, for example EM1-type basalts from Tristan, Gough and Pitcairn. Consequently, the trace element systematics of EM-type basalts suggest that there are many different EM-type sources, whereas the isotopic composition of EM-type basalts suggest derivation from two broadly similar sources, i.e. EM1 and EM2. The large variability in subducting sediments with respect to both parent-daughter (e.g. Rb/Sr, Sm/Nd, U/Pb, Th/Pb,...) and other trace element ratios makes it unlikely that there are reproducible mixtures of sediments leading to two different isotopic evolution paths (EM1 and EM2) while preserving a range of incompatible element contents for each isotopic family, as would be required to reconcile the isotopic and trace element characteristics of EM-type basalts. Although this does not a priori argue against sediments as possible source components for OIB, it does argue against two distinct groups of sediments as EM1 and EM2 sources. Further characterization of sources with the same general origin (e.g. a certain type of crust or lithosphere) or identification of processes leading to reservoirs with similar parent-daughter ratio characteristics but different incompatible trace element contents could resolve the apparent conundrum.

Effects of dignity therapy on terminally ill patients: a systematic review.

PubMed

Donato, Suzana Cristina Teixeira; Matuoka, Jéssica Yumi; Yamashita, Camila Cristófero; Salvetti, Marina de Goés

2016-01-01

Analyzing the evidence of the effects of dignity therapy onterminally ill patients. A Systematic review of the literature conducted using the search strategy in six databases. Inclusion criteria were primary studies, excluding literature reviews (systematic or not) and conceptual articles. Ten articles were analyzed regarding method, results and evidence level. Dignity therapy improved the sense of meaning andpurpose, will to live, utility, quality of life, dignity and family appreciationin studies with a higher level of evidence. The effects are not well established in relation to depression, anxiety, spirituality and physical symptoms. Studies with a moderate to high level of evidence have shown increased sense of dignity, will to live and sense of purpose. Further studies should be developed to increase knowledge about dignity therapy. Analisar as evidências sobre os efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase terminal de vida. Revisão sistemática da literatura realizada em seis bases de dados na estratégia de busca. Os critérios de inclusão foram estudos primários, excluindo-se revisões da literatura (sistemáticas ou não) e artigos conceituais. Dez artigos foram analisados quanto ao método, aos resultados e nível de evidência. Nos estudos com maior nível de evidência, a terapia da dignidade melhorou o senso de significado, propósito, vontade de viver, utilidade, qualidade de vida, dignidade e apreciação familiar.Os efeitos não estão bem estabelecidos em relação à depressão, ansiedade, espiritualidade e aos sintomas físicos. Os estudos de nível de evidência de moderado a alto demonstraram aumento do senso de dignidade, vontade de viver e senso de propósito. Mais estudos devem ser desenvolvidos para ampliar o conhecimento sobre a terapia da dignidade.

Análise cinemática bi-dimensional dos núcleos de NGC 4051 e NGC 4941

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barbosa, F. K. B.; Storchi-Bermagnn, T.; Schmitt, H. R.; Cid Fernandes, R.; Winge, C.

2003-08-01

Estudos recentes da cinemática da região dentro de 1 kpc do núcleo de galaxias Seyfert próximas usando espectroscopia de fenda longa com alta resolução espacial (~ 100 pc ou melhores) encontraram uma queda na dispersão de velocidades nas regiões centrais dentro de um raio de ~ 300 pc do núcleo. Essa queda vem sendo tentativamente explicada por um cenário evolutivo em que um evento de formação estelar recente cria as estrelas da região central em um disco de dimensões 300 pc. Desde sua criação, tais estrelas não tiveram tempo de "virializar", ou seja, seguir a distribuição radial de dispersões de velocidades determinada pelo campo gavitacional da galáxia e, portanto, a dispersão de velocidades medida nessa região do bojo acaba sendo menor do que a dispersão medida nas vizinhanças. No presente trabalho investigamos a cinemática estelar no núcleo das galáxias Seyfert NGC 4051 e NGC 4941 usando o tripleto do Ca ii (8500 Å) em absorção. Os dados foram obtidos com o IFU GMOS no telescópio Gemini. O elemento de resolução espacial nas galáxias é da ordem de 30 pc. No intervalo espectral coberto pelo espectrografo a linha [S iii] (9068 Å) também é visível, o que permite estudar a cinemática do gás na mesma região. Serão apresentados mapas bi-dimensionais da velocidade e dispersão de velocidades das estrelas e do gás, além de imagens na linha [S iii] que mapeia o gás de alta excitação.

Augmented survival of out-of-hospital cardiac arrest victims with the use of mobile phones for emergency communication under the DA-CPR protocol getting information from callers beside the victim.

PubMed

Maeda, Tetsuo; Yamashita, Akira; Myojo, Yasuhiro; Wato, Yukihiro; Inaba, Hideo

2016-10-01

To investigate the impacts of emergency calls made using mobile phones on the quality of dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation (DA-CPR) and survival from out-of-hospital cardiac arrests (OHCAs) that were not witnessed by emergency medical service (EMS). In this prospective study, we collected data for 2530 DA-CPR-attempted medical emergency cases (517 using mobile phones and 2013 using landline phones) and 2980 non-EMS-witnessed OHCAs (600 using mobile phones and 2380 using landline phones). Time factors and quality of DA-CPR, backgrounds of callers and outcomes of OHCAs were compared between mobile and landline phone groups. Emergency calls are much more frequently placed beside the arrest victim in mobile phone group (52.7% vs. 17.2%). The positive predictive value and acceptance rate of DA-CPR in mobile phone group (84.7% and 80.6%, respectively) were significantly higher than those in landline group (79.2% and 70.9%). The proportion of good-quality bystander CPR in mobile phone group was significantly higher than that in landline group (53.5% vs. 45.0%). When analysed for all non-EMS-witnessed OHCAs, rates of 1-month survival and 1-year neurologically favourable survival in mobile phone group (7.8% and 3.5%, respectively) were higher than those in landline phone group (4.6% and 1.9%; p<0.05). Multiple logistic regression analysis, including other backgrounds, revealed that mobile phone calls were associated with increased 1-month survival in the subgroup of OHCAs receiving bystander CPR (adjusted odds ratio, 1.84; 95% CI, 1.15-2.92). Emergency calls made using mobile phones are likely to augment the survival from OHCAs by improving DA-CPR. Copyright © 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Hepcidin: an important iron metabolism regulator in chronic kidney disease.

PubMed

Antunes, Sandra Azevedo; Canziani, Maria Eugênia Fernandes

2016-01-01

Anemia is a common complication and its impact on morbimortality in patients with chronic kidney disease (CKD) is well known. The discovery of hepcidin and its functions has contributed to a better understanding of iron metabolism disorders in CKD anemia. Hepcidin is a peptide mainly produced by hepatocytes and, through a connection with ferroportin, it regulates iron absorption in the duodenum and its release of stock cells. High hepcidin concentrations described in patients with CKD, especially in more advanced stages are attributed to decreased renal excretion and increased production. The elevation of hepcidin has been associated with infection, inflammation, atherosclerosis, insulin resistance and oxidative stress. Some strategies were tested to reduce the effects of hepcidin in patients with CKD, however more studies are necessary to assess the impact of its modulation in the management of anemia in this population. Resumo Anemia é uma complicação frequente e seu impacto na morbimortalidade é bem conhecido em pacientes com doença renal crônica (DRC). A descoberta da hepcidina e de suas funções contribuíram para melhor compreensão dos distúrbios do metabolismo de ferro na anemia da DRC. Hepcidina é um peptídeo produzido principalmente pelos hepatócitos, e através de sua ligação com a ferroportina, regula a absorção de ferro no duodeno e sua liberação das células de estoque. Altas concentrações de hepcidina descritas em pacientes com DRC, principalmente em estádios mais avançados, são atribuídas à diminuição da excreção renal e ao aumento de sua produção. Elevação de hepcidina tem sido associada à ocorrência de infecção, inflamação, aterosclerose, resistência à insulina e estresse oxidativo. Algumas estratégias foram testadas para diminuir os efeitos da hepcidina em pacientes com DRC, entretanto, serão necessários mais estudos para avaliar o impacto de sua modulação no manejo da anemia nessa população.

Avaliação da influência de alterações cardíacas na ultrassonografia vascular periférica de idosos

PubMed Central

Ribeiro, Alcides José Araújo; Ribeiro, Andréa Campos de Oliveira; Rodrigues, Márcia Marisia Maciel; Negreiros, Sandra de Barros Cobra; Nogueira, Ana Cláudia Cavalcante; Almeida, Osório Luís Rangel; Silva, José Carlos Quináglia e; de Paula, Ana Patrícia

2016-01-01

Resumo Contexto As cardiopatias podem causar alterações no formato das ondas da ultrassonografia vascular (UV) em vasos periféricos. Essas alterações, tipicamente bilaterais e sistêmicas, são pouco conhecidas e estudadas. Objetivo Avaliar as ondas periféricas da UV de pacientes idosos para identificar alterações decorrentes de cardiopatias. Métodos Foram estudados 183 pacientes idosos submetidos a UV periférica no ano de 2014. Resultados Foram avaliados 102 mulheres (55,7%) e 81 homens (44,3%) com idade entre 60 e 91 anos (média de 70,4±7,2 anos). Encontraram-se alterações pela UV em 84 pacientes (45,9%). Foram identificadas 138 alterações de oito dos 13 tipos descritos na literatura: arritmia, onda bisferiens de pico sistólico, baixa velocidade de pico sistólico, pulsatilidade em veias femorais, bradicardia, taquicardia, onda de pulso parvus tardus e onda de pulso alternans. Houve baixa concordância entre a presença e a não presença de alterações na UV e na avaliação cardiológica. Na análise específica das alterações, os exames tiveram uma concordância variável, que foi boa para o achado de taquicardia, moderada para arritmia e baixa para bradicardia. Não houve concordância entre a UV e os exames cardiológicos para as demais alterações. Conclusões É possível identificar determinadas alterações cardíacas em idosos por meio da análise do formato das ondas periféricas da UV. É importante reconhecer e relatar a presença dessas alterações, pela possibilidade de alertar para um diagnóstico ainda não identificado nesses pacientes. Entretanto, mais estudos são necessários para que seja definida a importância das alterações no formato das ondas Doppler periféricas no reconhecimento de cardiopatias. PMID:29930591

Associação entre sintomas, veias varicosas e refluxo na veia safena magna ao eco-Doppler

PubMed Central

Seidel, Amélia Cristina; Campos, Mariana Baldini; Campos, Raquel Baldini; Harada, Dérica Sayuri; Rossi, Robson Marcelo; Cavalari, Pedro; Miranda, Fausto

2017-01-01

Resumo Contexto A doença venosa crônica requer avaliação clínica, quantificação dos efeitos hemodinâmicos e definição da distribuição anatômica para decisão diagnóstica e tratamento. Métodos Estudo prospectivo realizado em 2015 com amostra de 1.384 pacientes (2.669 membros) com idade entre 17 e 85 anos, sendo 1.227 do sexo feminino. Nas respostas do questionário aplicado, os sintomas pesquisados eram dor, cansaço, sensação de peso, queimação, câimbras e formigamento. Para a formação dos grupos, foi considerado o número de membros, distribuídos em relação ao gênero, ao índice de massa corporal e à idade. Após a definição grupos e a realização do eco-Doppler para estudo da veia safena magna (VSM), os pacientes foram distribuídos em três grupos (I: sintomas presentes e varizes ausentes, II: sintomas ausentes e varizes presentes e III: sintomas presentes e varizes presentes). A análise estatística utilizou o teste qui-quadrado ou exato de Fisher para verificar a homogeneidade entre os grupos. Em caso de associação com significância de 5%, foi calculada a razão de chances. Resultados Para ambos os gêneros, foi observada chance de insuficiência da VSM 11,2 vezes maior no grupo III. Por sua vez, os casos de obesidade mórbida ocorreram 9,1 vezes mais no mesmo grupo. Além disso, pacientes na faixa etária entre 30 e 50 anos desse grupo apresentaram chance de insuficiência da VSM 43,1 vezes maior. Conclusões A insuficiência da VSM foi significantemente mais frequente no grupo III, tanto globalmente como considerando apenas os casos de obesidade mórbida e a faixa etária mais elevada. PMID:29930616

Influência da termoablação com baixa e alta densidade de energia na junção safeno-femoral, utilizando laser endovenoso 1470 nm

PubMed Central

de Araujo, Walter Junior Boim; Erzinger, Fabiano Luiz; Caron, Filipe Carlos; Nejm, Carlos Seme; Timi, Jorge Rufino Ribas

2017-01-01

Resumo Contexto Faz-se importante o conhecimento técnico dos ajustes de potência e de densidade de energia linear endovenosa (linear endovenous energy density, LEED) adequados para atingir o objetivo final da termoablação endovenosa (endovenous laser ablation, EVLA). Objetivos Avaliar a influência de diferentes LEEDs em termos de patência e presença de refluxo, bem como determinar a evolução clínica. Métodos Foram incluídas 60 veias safenas magnas (VSM). Os pacientes foram randomizados em dois grupos: EVLA com baixa potência (7 W e LEED de 20-40 J/cm) e com alta potência (15 W e LEED de 80-100 J/cm). O acompanhamento com eco-Doppler e escore de severidade clínica venoso (VCSS) foi realizado nos intervalos de 3-5 dias, 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento. Resultados Dezoito pacientes (29 membros) tratados com 7W de potência e 13 pacientes (23 membros) com 15 W completaram o estudo. Não houve diferença significativa considerando idade, tempo de cirurgia e o uso de analgésicos, lateralidade, gênero e presença de comorbidades. O LEED médio foi de 33,54 J/cm no grupo de 7 W e de 88,66 J/cm no de 15 W. Ambos apresentaram melhora no VCSS, redução significativa dos diâmetros da JSF e ausência de diferença significativa quanto ao aumento do comprimento do coto da VSM e de refluxo após o tratamento. Conclusões A utilização de maior densidade de energia mostrou-se mais efetiva em relação à estabilização do comprimento do coto da VSM e do refluxo em 6 meses. Fazem-se necessários estudos com um período de acompanhamento maior para fundamentar essa hipótese. PMID:29930650

Massa do gás e das estrelas em aglomerados: eficiência da formação estelar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laganá, T. F.; Lima Neto, G. B.

2003-08-01

Os aglomerados de galáxias apresentam um interesse especial para a cosmologia observacional. Eles são as maiores estruturas ligadas pela gravitação no Universo e relaxadas na região central. A comparação entre a massa do gás intra-aglomerado (responsável por ~25% da massa total, inferida a partir de observações em raios-X), a massa contida nas estrelas (i.e., nas galáxias) e a massa total (incluindo a matéria escura não bariônica), nos dá informações importantes sobre os processos de formação e evolução de aglomerados. Por exemplo, a razão entre a massa do gás e a massa total é uma medida da fração de bárions no Universo (razão entre a matéria bariônica e matéria escura) e, utilizando a densidade de bárions predita pela nucleosíntese primordial, podemos deduzir a densidade de matéria escura no Universo (cf. White et al. 1993). O objetivo deste trabalho é obter as razões entre as massas do gás, estelar (contida nas galáxias), e a total (massa dinâmica). As massas do gás e total são obtidas a partir das análises fotométrica e espectroscópica em raios-X enquanto que a massa estelar é obtida pela análise fotométrica das galáxias. Esta análise foi aplicada ao aglomerado Abell 496 observado pelo satélite XMM-Newton. A massa contida nas galáxias foi estimada a partir da função de luminosidade obtida por Durret et al. (2002). Para determinar as massas dinâmica e do gás nos precisamos determinar os perfis radiais de densidade e temperatura. Nós apresentaremos aqui estes resultados e suas implicações na eficiência da formação estelar em Abell 496.

Busca de estruturas em grandes escalas em altos redshifts

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boris, N. V.; Sodré, L., Jr.; Cypriano, E.

2003-08-01

A busca por estruturas em grandes escalas (aglomerados de galáxias, por exemplo) é um ativo tópico de pesquisas hoje em dia, pois a detecção de um único aglomerado em altos redshifts pode por vínculos fortes sobre os modelos cosmológicos. Neste projeto estamos fazendo uma busca de estruturas distantes em campos contendo pares de quasares próximos entre si em z Â3 0.9. Os pares de quasares foram extraídos do catálogo de Véron-Cetty & Véron (2001) e estão sendo observados com os telescópios: 2,2m da University of Hawaii (UH), 2,5m do Observatório de Las Campanas e com o GEMINI. Apresentamos aqui a análise preliminar de um par de quasares observado nos filtros i'(7800 Å) e z'(9500 Å) com o GEMINI. A cor (i'-z') mostrou-se útil para detectar objetos "early-type" em redshifts menores que 1.1. No estudo do par 131046+0006/J131055+0008, com redshift ~ 0.9, o uso deste método possibilitou a detecção de sete objetos candidatos a galáxias "early-type". Num mapa da distribuição projetada dos objetos para 22 < i' < 25 observou-se que estas galáxias estão localizadas próximas a um dos quasares e há indícios de que estejam aglomeradas dentro de um área de ~ 6 arcmin2. Se esse for o caso, estes objetos seriam membros de uma estrutura em grande escala. Um outro argumento em favor dessa hipótese é que eles obedecem uma relação do tipo Kormendy (raio equivalente X brilho superficial dentro desse raio), como a apresentada pelas galáxias elípticas em z = 0.

Biofunctionality and immunocompatibility of starch-based biomaterials

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marques, Alexandra Margarida Pinto

A procura de novos biomateriais que desempenhem funcoes especificas sem, no entanto, desencadearem respostas negativas nos hospedeiros constitui um desafio permanente e actual nesta area. Biomateriais degradaveis foram uma das solucoes propostas e actualmente em aplicacao mas, embora possuam vantagens inegaveis, tambem apresentam alguns problemas nomeadamente no que diz respeito aos seus produtos de degradacao e respectivos efeitos negativos consequentes. Outros biomateriais, entre os quais polimeros de origem natural, foram propostos considerando que os seus produtos de degradacao poderao ser incorporados nas vias metabolicas normais evitando efeitos secundarios no hospedeiro. Ate ao momento, e apesar de todos os esforcos e do grande numero de dispositivos biomedicos desenvolvidos, o biomaterial ideal para uma aplicacao especifica ainda nao foi encontrado. Estudos com polimeros biodegradaveis a base de amido demonstraram que estes materiais possuem propriedades promissoras abrindo novas perspectivas para a sua possivel aplicacao numa variedade de aplicacoes biomedicas. Assim, de modo a demonstrar que estes materiais tem de facto potencial para serem utilizados em, por exemplo, substituicao ossea, sistemas de libertacao controlada, cimentos osseos e engenharia de tecidos, seria imperativo avaliar com maior profundidade a resposta biologica desencadeada pelos mesmos. Para tal foi delineado um plano de trabalhos com tres objectivos principais: i) avaliar a citocompatibilidade dos polimeros e compositos a base de amido com monitorizacao da citotoxicidade e analise da adesao e proliferacao celulares nas suas superficies. Foi dada particular atencao a osteoblastos considerando uma possivel aplicacao ortopedica para estes materiais; ii) estabelecer modelos in vitro para analisar e prever, tanto quanto possivel, uma situacao real de resposta inflamatoria; iii) validar os resultados in vitro com um modelo in vivo ja estabelecido em outros trabalhos de analise da resposta inflamatoria a biomateriais. Em resumo, os estudos de citocompatibilidade e imunocompatibilidade demonstraram que os polimeros e compositos a base de milho sao biomateriais promissores. Em comparacao com os biomateriais degradaveis actualmente em uso, possuem propriedades capazes de induzir um comportamento semelhante, ou mesmo melhor, em termos de citotoxicidade. Estes dados foram reconfirmados com a adesao e proliferacao de celulas do tipo osteoblastos na superficie de alguns dos materiais a base de amido, que demonstraram ser comparaveis as observadas no PLLA, evidenciando a possibilidade de usar esses materiais em aplicacoes ortopedicas. As conclusoes retiradas dos estudos in vitro e in vivo de imunocompatibilidade reforcam as observacoes das experiencias de citocompatibilidade e em conjunto, evidenciam a possibilidade de utilizacao dos biomateriais a base de amido, com fraca capacidade de desencadear uma reaccao inflamatoria, em aplicacoes biomedicas. (Abstract shortened by ProQuest.).

Queda dos homicídios em São Paulo, Brasil: uma análise descritiva

PubMed Central

Peres, Maria Fernanda Tourinho; Vicentin, Diego; Nery, Marcelo Batista; de Lima, Renato Sérgio; de Souza, Edinilsa Ramos; Cerda, Magdalena; Cardia, Nancy; Adorno, e Sérgio

2012-01-01

Objetivo Descrever a evolução da mortalidade por homicídios no Município de São Paulo segundo tipo de arma, sexo, raça ou cor, idade e áreas de exclusão/inclusão social entre 1996 e 2008. Métodos Estudo ecológico de série temporal. Os dados sobre óbitos ocorridos no Município foram coletados da base de dados do Programa de Aprimoramento das Informações sobre Mortalidade, seguindo a Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão (CID-10). Foram calculadas as taxas de mortalidade por homicídio (TMH) para a população total, por sexo, raça ou cor, faixa etária, tipo de arma e área de exclusão/inclusão social. As TMH foram padronizadas por idade pelo método direto. Foram calculados os percentuais de variação no período estudado. Para as áreas de exclusão/inclusão social foram calculados os riscos relativos de morte por homicídio. Resultados As TMH apresentaram queda de 73,7% entre 2001 e 2008. Foi observada redução da TMH em todos os grupos analisados, mais pronunciada em homens (−74,5%), jovens de 15 a 24 anos (−78,0%) e moradores de áreas de exclusão social extrema (−79,3%). A redução ocorreu, sobretudo, nos homicídios cometidos com armas de fogo (−74,1%). O risco relativo de morte por homicídio nas áreas de exclusão extrema (tendo como referência áreas com algum grau de exclusão social) foi de 2,77 em 1996, 3,9 em 2001 e 2,13 em 2008. Nas áreas de alta exclusão social, o risco relativo foi de 2,07 em 1996 e 1,96 em 2008. Conclusões Para compreender a redução dos homicídios no Município, é importante considerar macrodeterminantes que atingem todo o Município e todos os subgrupos populacionais e microdeterminantes que atuam localmente, influenciando de forma diferenciada os homicídios com armas de fogo e os homicídios na população jovem, no sexo masculino e em residentes em áreas de alta exclusão social. PMID:21390415

The Turbulent Boundary Layer: An Experimental Study of the Transport of Momentum and Heat with the Effect of Roughness

DTIC Science & Technology

1975-05-01

first author also wishes to sincerely thank the agencies which provided the financial support during his stay at Stanford University: - Fundacao de ...Amparo a Pesquisa do Estado de Sao Paulo (FAPESP); - Mineracao Matheus Leme Ltda; - Escola Politecnica da Universidade de Sao Paulo. The authors also...number error T Mean tamperature xix T Adiabatic wall temperatura aw T Average wire temperature Tt Temperature of transpiration air beneath the porous

Properties of self-assembled diluted magnetic semiconductor nanostructures =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ankiewicz, Amelia Olga Goncalves

Este trabalho centra-se na investigacao da possibilidade de se conseguir um semicondutor magnetico diluido (SMD) baseado em ZnO. Foi levado a cabo um estudo detalhado das propriedades magneticas e estruturais de estruturas de ZnO, nomeadamente nanofios (NFs), nanocristais (NCs) e filmes finos, dopadas com metais de transicao (MTs). Foram usadas varias tecnicas experimentais para caracterizar estas estruturas, designadamente difraccao de raios-X, microscopia electronica de varrimento, ressonancia magnetica, SQUID, e medidas de transporte. Foram incorporados substitucionalmente nos sitios do Zn ioes de Mn2+ e Co2+ em ambos os NFs e NCs de ZnO. Revelou-se para ambos os ioes dopantes, que a incorporacao e heterogenea, uma vez que parte do sinal de ressonancia paramagnetica electronica (RPE) vem de ioes de MTs em ambientes distorcidos ou enriquecidos com MTs. A partir das intensidades relativas dos espectros de RPE e de modificacoes da superficie, demonstra-se ainda que os NCs exibem uma estrutura core-shell. Os resultados, evidenciam que, com o aumento da concentracao de MTs, a dimensao dos NCs diminui e aumentam as distorcoes da rede. Finalmente, no caso dos NCs dopados com Mn, obteve-se o resultado singular de que a espessura da shell e da ordem de 0.3 nm e de que existe uma acumulacao de Mn na mesma. Com o objectivo de esclarecer o papel dos portadores de carga na medicao das interaccoes ferromagneticas, foram co-dopados filmes de ZnO com Mn e Al ou com Co e Al. Os filmes dopados com Mn, revelaram-se simplesmente paramagneticos, com os ioes de Mn substitucionais nos sitios do Zn. Por outro lado, os filmes dopados com Co exibem ferromagnetismo fraco nao intrinseco, provavelmente devido a decomposicao spinodal. Foram ainda efectuados estudos comparativos com filmes de ligas de Zn1-xFexO. Como era de esperar, detectaram-se segundas fases de espinela e de oxido de ferro nestas ligas; todas as amostras exibiam curvas de histerese a 300 K. Estes resultados suportam a hipotese de que as segundas fases sao responsaveis pelo comportamento magnetico observado em muitos sistemas baseados em ZnO. Nao se observou nenhuma evidencia de ferromagnetismo mediado por portadores de carga. As experiencias mostram que a analise de RPE permite demonstrar directamente se e onde estao incorporados os ioes de MTs e evidenciam a importancia dos efeitos de superficie para dimensoes menores que 15 nm, para as quais se formam estruturas core-shell. As investigacoes realizadas no ambito desta tese demonstram que nenhuma das amostras de ZnO estudadas exibiram propriedades de um SMD intrinseco e que, no futuro, sao necessarios estudos teoricos e experimentais detalhados das interaccoes de troca entre os ioes de MTs e os atomos do ZnO para determinar a origem das propriedades magneticas observadas.

Effects of emissions from sugar cane burning on the trachea and lungs of Wistar rats.

PubMed

Matos, Verena Sampaio Barbosa; Gomes, Felipe da Silva; Oliveira, Tarcio Macena; Schulz, Renata da Silva; Ribeiro, Lídia Cristina Villela; Gonzales, Astria Dias Ferrão; Lima, Januário Mourão; Guerreiro, Marcos Lázaro da Silva

2017-01-01

To evaluate the effects of exposure to emissions from sugar cane burning on inflammatory mechanisms in tissues of the trachea and lung parenchyma in Wistar rats after different periods of exposure. This was an experimental open randomized study. The animals were divided into four groups: a control group (CG) underwent standard laboratory conditions, and three experimental groups were exposed to emissions from sugar cane burning over different periods of time, in days-1 (EG1), 7 (EG7), and 21 (EG21). After euthanasia with 200 mg/kg of ketamine/xylazine, fragments of trachea and lung were collected and fixed in 10% formalin. Histological analyses were performed with H&E and picrosirius red staining. No inflammatory infiltrates were found in the tissues of CG rats. The histological examination of tissues of the trachea and lung parenchyma revealed that the inflammatory process was significantly more intense in EG7 than in the CG (p < 0.05 and p < 0.01, respectively). In comparison with the CG and EG1, angiogenesis in the lung parenchyma and collagen deposition in tracheal tissues were significantly greater only in EG21 (p < 0.001 and p < 0.01, respectively). In this sample, emissions from sugar cane burning induced acute focal and diffuse inflammation in the lamina propria of tracheal tissues, with no loss of ciliated epithelial tissue. In the lung parenchyma of the animals in the experimental groups, there was interstitial and alveolar edema, together with polymorphonuclear cell infiltrates. Avaliar os efeitos da exposição à fumaça da queima da cana-de-açúcar sobre mecanismos inflamatórios em tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar de ratos Wistar após diferentes períodos de exposição. Estudo experimental, randomizado, não cego. Os animais foram divididos em quatro grupos: controle (GC), sob condições padrão de laboratório e os demais expostos à fumaça da queima da cana-de-açúcar por diferentes períodos: em 1 (GE1), 7 (GE7) e 21 (GE21) dias. Após a eutanásia com 200 mg/kg de ketamina/xilazina, foram coletados fragmentos de traqueia e pulmão e fixadas em formol 10%. Análises histológicas foram realizadas com coloração com H&E e picrosírius. Não houve infiltrado inflamatório nos tecidos no GC. O processo inflamatório na análise histológica de tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar foi significativamente mais intenso no GE7 quando comparado ao GC (p < 0,05 e p < 0,01, respectivamente). Em comparação com os grupos GC e GE1, apenas no GE21 foi observada angiogênese significativa no parênquima pulmonar e aumento significativo de depósitos de colágeno em tecido de traqueia (p < 0,001 e p < 0,01, respectivamente). Nesta amostra, a fumaça da queima de cana-de-açúcar induziu processo inflamatório focal, difuso e agudo em tecidos de traqueia na lâmina própria, sem perda do tecido epitelial ciliado. Houve presença de edemas intersticiais e alveolares e infiltrados de células polimorfonucleares no parênquima pulmonar nos animais dos grupos experimentais.

Water fluoridation in Brazilian cities at the first decade of the 21st century.

PubMed

Frazão, Paulo; Narvai, Paulo Capel

2017-05-15

To assess the coverage of the fluoridation of the public water supply in Brazilian municipalities at the first decade of the 21st century, according to population size and municipal human development index (MHDI). We have used data produced by national information agencies and the United Nations Development Programme. Population size was separated into < 10,000, 10,000-50,000, and > 50,000 inhabitants. The MHDI was classified into < 0.600, 0.600-0.699, 0.700-0.799, and > 0.799. Absolute and relative inequalities between categories were evaluated using indicators of effect and total impact. We have obtained information for 5,558 municipalities. The coverage rate of water fluoridation increased from 67.7% to 76.3%. Approximately 884 (15.9%) municipalities and 29,600,000 inhabitants started being benefited by the measure. We have observed a significant expansion in municipalities with < 10,000 inhabitants (increase of 21.0 percentage points) and low or very low MHDI (17.7 percentage points). Population coverage of the public policy has increased 8.6%, and we can also see significant reductions in absolute and relative inequality according to population size and MHDI. Regarding municipal coverage rate, there was also a reduction in inequality in all comparisons except for absolute inequality between the categories of MHDI. The public policy has operated as a factor of health protection in the context of the ongoing social protection policies in the country. Avaliar a cobertura da fluoretação da água de abastecimento público em municípios brasileiros na primeira década do século XXI, segundo porte demográfico e nível de desenvolvimento humano municipal (IDH-M). Foram utilizados dados produzidos por agências nacionais de informação e pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento. O porte demográfico foi separado em < 10 mil; 10-50 mil; > 50 mil habitantes. O IDH-M foi classificado em < 0,600; 0,600-0,699; 0,700-0,799; > 0,799. As desigualdades absoluta e relativa entre as categorias foram avaliadas por meio de indicadores de efeito e de impacto total. Foram obtidas informações para 5.558 municípios. A taxa de cobertura da fluoretação da água aumentou de 67,7% para 76,3%. Passaram a ser beneficiados pela medida 884 (15,9%) municípios, e 29,6 milhões de habitantes. Observou-se ampliação expressiva em municípios com < 10 mil habitantes (aumento de 21,0 pontos percentuais) e com IDH-M baixo ou muito baixo (17,7 pontos percentuais). A cobertura populacional da política pública aumentou 8,6%, sendo expressivas as reduções das desigualdades absoluta e relativa segundo o porte demográfico e o IDH-M. Quanto à taxa de cobertura municipal, houve também redução da desigualdade em todas as comparações com exceção da desigualdade absoluta entre as categorias de IDH-M. A política pública operou como fator de proteção sanitária no contexto das políticas de proteção social em curso no país.

Active corrosion protection of AA2024 by sol-gel coatings with corrosion inhibitors =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yasakau, Kiryl

A industria aeronautica utiliza ligas de aluminio de alta resistencia para o fabrico dos elementos estruturais dos avioes. As ligas usadas possuem excelentes propriedades mecanicas mas apresentam simultaneamente uma grande tendencia para a corrosao. Por esta razao essas ligas necessitam de proteccao anticorrosiva eficaz para poderem ser utilizadas com seguranca. Ate a data, os sistemas anticorrosivos mais eficazes para ligas de aluminio contem cromio hexavalente na sua composicao, sejam pre-tratamentos, camadas de conversao ou pigmentos anticorrosivos. O reconhecimento dos efeitos carcinogenicos do cromio hexavalente levou ao aparecimento de legislacao banindo o uso desta forma de cromio pela industria. Esta decisao trouxe a necessidade de encontrar alternativas ambientalmente inocuas mas igualmente eficazes. O principal objectivo do presente trabalho e o desenvolvimento de pretratamentos anticorrosivos activos para a liga de aluminio 2024, baseados em revestimentos hibridos produzidos pelo metodo sol-gel. Estes revestimentos deverao possuir boa aderencia ao substrato metalico, boas propriedades barreira e capacidade anticorrosiva activa. A proteccao activa pode ser alcancada atraves da incorporacao de inibidores anticorrosivos no pretratamento. O objectivo foi atingido atraves de uma sucessao de etapas. Primeiro investigou-se em detalhe a corrosao localizada (por picada) da liga de aluminio 2024. Os resultados obtidos permitiram uma melhor compreensao da susceptibilidade desta liga a processos de corrosao localizada. Estudaram-se tambem varios possiveis inibidores de corrosao usando tecnicas electroquimicas e microestruturais. Numa segunda etapa desenvolveram-se revestimentos anticorrosivos hibridos organico-inorganico baseados no metodo sol-gel. Compostos derivados de titania e zirconia foram combinados com siloxanos organofuncionais a fim de obter-se boa aderencia entre o revestimento e o substrato metalico assim como boas propriedades barreira. Testes industriais mostraram que estes novos revestimentos sao compativeis com os esquemas de pintura convencionais actualmente em uso. A estabilidade e o prazo de validade das formulacoes foram optimizados modificando a temperatura de armazenamento e a quantidade de agua usada durante a sintese. As formulacoes sol-gel foram dopadas com os inibidores seleccionados durante a primeira etapa e as propriedades anticorrosivas passivas e activas dos revestimentos obtidos foram estudadas numa terceira etapa do trabalho. Os resultados comprovam a influencia dos inibidores nas propriedades anticorrosivas dos revestimentos sol-gel. Em alguns casos a accao activa dos inibidores combinou-se com a proteccao passiva dada pelo revestimento mas noutros casos tera ocorrido interaccao quimica entre o inibidor e a matriz de sol-gel, de onde resultou a perda de propriedades protectoras do sistema combinado. Atendendo aos problemas provocados pela adicao directa dos inibidores na formulacao sol-gel procurou-se, numa quarta etapa, formas alternativas de incorporacao. Na primeira, produziu-se uma camada de titania nanoporosa na superficie da liga metalica que serviu de reservatorio para os inibidores. O revestimento sol-gel foi aplicado por cima da camada nanoporosa. Os inibidores armazenados nos poros actuam quando o substrato fica exposto ao ambiente agressivo. Numa segunda, os inibidores foram armazenados em nano-reservatorios de silica ou em nanoargilas (halloysite), os quais foram revestidos por polielectrolitos montados camada a camada. A terceira alternativa consistiu no uso de nano-fios de molibdato de cerio amorfo como inibidores anticorrosivos nanoparticulados. Os nano-reservatorios foram incorporados durante a sintese do sol-gel. Qualquer das abordagens permitiu eliminar o efeito negativo do inibidor sobre a estabilidade da matriz do sol-gel. Os revestimentos sol-gel desenvolvidos neste trabalho apresentaram proteccao anticorrosiva activa e capacidade de auto-reparacao. Os resultados obtidos mostraram o elevado potencial destes revestimentos para a proteccao anticorrosiva da liga de aluminio 2024.

Astronomia para/com crianças carentes em Limeira

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bretones, P. S.; Oliveira, V. C.

2003-08-01

Em 2001, o Instituto Superior de Ciências Aplicadas (ISCA Faculdades de Limeira) iniciou um projeto pelo qual o Observatório do Morro Azul empreendeu uma parceria com o Centro de Promoção Social Municipal (CEPROSOM), instituição mantida pela Prefeitura Municipal de Limeira para atender crianças e adolescentes carentes. O CEPROSOM contava com dois projetos: Projeto Centro de Convivência Infantil (CCI) e Programa Criança e Adolescente (PCA), que atendiam crianças e adolescentes em Centros Comunitários de diversas áreas da cidade. Esses projetos têm como prioridades estabelecer atividades prazerosas para as crianças no sentido de retirá-las das ruas. Assim sendo, as crianças passaram a ter mais um tipo de atividade - as visitas ao observatório. Este painel descreve as várias fases do projeto, que envolveu: reuniões de planejamento, curso de Astronomia para as orientadoras dos CCIs e PCAs, atividades relacionadas a visitas das crianças ao Observatório, proposta de construção de gnômons e relógios de Sol nos diversos Centros Comunitários de Limeira e divulgação do projeto na imprensa. O painel inclui discussões sobre a aprendizagem de crianças carentes, relatos que mostram a postura das orientadoras sobre a pertinência do ensino de Astronomia, relatos do monitor que fez o atendimento no Observatório e o que o número de crianças atendidas representou para as atividades da instituição desde o início de suas atividades e, em particular, em 2001. Os resultados são baseados na análise de relatos das orientadoras e do monitor do Observatório, registros de visitas e matérias da imprensa local. Conclui com uma avaliação do que tal projeto representou para as Instituições participantes. Para o Observatório, em particular, foi feita uma análise com relação às outras modalidades de atendimentos que envolvem alunos de escolas e público em geral. Também é abordada a questão do compromisso social do Observatório na educação do público em questão.

Estudo de propriedades estruturais e opticas de multicamadas epitaxiais emissoras de luz baseadas em InGaN/GaN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira, Sergio Manuel de Sousa

Esta tese apresenta os resultados de uma investigacao experimental em filmes epitaxiais emissores de luz baseados em InxGa1-xN. O InxGa1-xN e uma liga semicondutora ternaria do grupo III-N muito utilizada como camada activa numa gama de dispositivos optoelectronicos em desenvolvimento, incluindo diodos emissores de luz (LEDs) e diodos laser (LDs), para operacao na regiao do visivel e ultravioleta do espectro electromagnetico. Neste estudo, caracterizam-se as propriedade opticas e estruturais de camadas simples e pocos quânticos multiplos (Multiple Quantum Wells, MQWs) de InxGa1-xN/GaN, com enfase nas suas propriedades fisicas fundamentais. O objectivo central do trabalho prende-se com a compreensao mais profunda dos processos fisicos que estao por tras das suas propriedades opticas, preenchendo o fosso existente entre aplicacoes tecnologicas e o conhecimento cientifico. Nomeadamente, a tese aborda os problemas da medicao da fraccao de InN (x) em multicamadas ultrafinas sujeitas a tensoes, a influencia da composicao e das tensoes microscopicas nas propriedades opticas e estruturais. A questao relativa a segregacao de fases em multicamadas de InxGa1-xN/GaN e tambem discutida a luz dos resultados obtidos. A metodologia seguida assenta na integracao de resultados obtidos por tecnicas complementares atraves de uma analise sistematica e multidisciplinar. Esta abordagem passa pela combinacao de: 1) Crescimento de amostras por deposicao epitaxial em fase de vapor organometalico (MOVPE) com caracteristicas especificas de forma a tentar isolar parâmetros estruturais, tais como espessura e composicao; 2) Caracterizacao nanoestrutural por microscopia de forca atomica (AFM), microscopica electronica de varrimento (SEM), difraccao de raios-X e retro-dispersao de Rutherford (RBS); 3) Caracterizacao optica a escalas complementares por: espectroscopia de absorcao optica (OA), fotoluminescencia (PL), catodoluminescencia (CL) e microscopia confocal (CM) com analise espectral. Com base nos resultados obtidos, a tese propoe modelos de interpretacao para as propriedades estruturais e opticas, dando enfase as suas correlacoes. Em particular, estabelece-se a necessidade de considerar fenomenos relacionados com tensoes microscopicas na interpretacao dos resultados experimentais. Com este trabalho fica clara a necessidade de um conhecimento detalhado das caracteristicas nanoestruturais para interpretar as propriedades opticas das ligas de InxGa1-xN. None

Low completion rate of hepatitis B vaccination in female sex workers.

PubMed

Magalhães, Rosilane de Lima Brito; Teles, Sheila Araújo; Reis, Renata Karina; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz; Gir, Elucir

2017-01-01

to assess predictive factors for noncompletion of the hepatitis B vaccination schedule in female sex workers in the city of Teresina, Northeastern Brazil. 402 women were interviewed and, for those who did not wish to visit specialized sites, or did not know their hepatitis B vaccination status, the vaccine was offered at their workplaces. Bi- and multivariate analyses were performed to identify potential predictors for noncompletion of the vaccination schedule. of the 284 women eligible for vaccination, 258 (90.8%) received the second dose, 157/258 (60.8%) and 68/258 (26.3%) received the second and third doses, respectively. Working at clubs and consuming illicit drugs were predictors for noncompletion of the vaccination schedule. the high acceptability of the vaccine's first dose, associated with low completion rates of the vaccination schedule in sex workers, shows the need for more persuasive strategies that go beyond offering the vaccine at their workplaces. avaliar fatores preditores de não completude do esquema vacinal contra hepatite B em mulheres que se prostituem em Teresina, Nordeste do Brasil. Um total de 402 mulheres foi entrevistado e, para as que se negaram a irem a lugares especializados, ou desconheciam sua situação vacinal contra hepatite B, a vacina foi oferecida no local do trabalho. Análises bi e multivariadas foram realizadas para identificar potenciais preditores de não completude do esquema vacinal. Das 284 mulheres elegíveis para vacinação, 258 (90,8%) receberam a primeira dose, 157/258 (60,8%) e 68/258 (26,3%) receberam a segunda e terceira doses. Trabalhar em boates e consumir drogas ilícitas foram preditores de não completude do esquema vacinal (p<0,05). A elevada aceitabilidade da primeira dose da vacina, associada à baixa completude do esquema vacinal em profissionais do sexo, evidencia a necessidade de estratégia mais persuasiva que vá além da oferta da vacina no local de trabalho.

Minimum Map of Social Institutional Network: a multidimensional strategy for research in Nursing.

PubMed

Carlos, Diene Monique; Pádua, Elisabete Matallo Marchesini de; Nakano, Ana Márcia Spanó; Ferriani, Maria das Graças Carvalho

2016-06-01

To analyze the use of methodological strategies in qualitative research - Minimum Maps of Social Institutional Network, as proposed to understand the phenomena in the multidimensional perspective. Methodological theoretical essay in which we aimed to reflect on the use of innovative methodological strategies in nursing research, supported in Complex Paradigm fundamentals. The minimum map of Social Institutional External Network aims to identify institutional linkages and gaps for the intervention work of the surveyed institutions. The use of these maps provided important advances in know-how qualitative research in Health and Nursing. In this perspective, the use of minimum Social Intitutional Network maps can be stimulated and enhanced to meet the current demands of the contemporary world, particularly for its flexibility in adapting to various research subjects; breadth and depth of discussion; and possibilities with health services. Analisar o uso de estratégias metodológicas em pesquisas qualitativas - Mapa mínimo da Rede Social Institucional, como proposta para compreender os fenômenos na perspectiva multidimensional. Ensaio teórico metodológico em que buscou-se refletir sobre o uso de estratégias metodológicas inovadoras de pesquisa na enfermagem, sustentada nos fundamentos do Pensamento Complexo. O mapa mínimo da Rede Social Institucional Externa tem o objetivo de identificar os vínculos institucionais e lacunas para o trabalho de intervenção das instituições pesquisadas. O uso destes mapas proporcionou avanços importantes no saber-fazer pesquisa qualitativa em Saúde e Enfermagem. Nessa perspectiva, o uso de mapas mínimos da Rede Social Institucional pode ser estimulado e potencializado para responder às atuais demandas da contemporaneidade, em especial pela sua flexibilidade na adequação a diversos objetos de pesquisa; amplitude e profundidade de discussão; e possibilidades de articulação com a prática dos serviços.

THE ROLE OF METABOLIC SURGERY FOR PATIENTS WITH OBESITY GRADE I ANDCLINICALLY UNCONTROLLED TYPE 2 DIABETES.

PubMed

Campos, Josemberg; Ramos, Almino; Szego, Thomaz; Zilberstein, Bruno; Feitosa, Heládio; Cohen, Ricardo

2016-07-07

Even considering the advance of the medical treatment in the last 20 years with new and more effective drugs, the outcomes are still disappointing as the control of obesity and type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) with a large number of patients under the medical treatment still not reaching the desired outcomes. To present a Metabolic Risk Score to better guide the surgical indication for T2DM patients with body mass index (BMI) where surgery for obesity is still controversial. Research was conducted in PubMed, Medline, PubMed Central, Scielo and Lilacs between 2003-2015 correlating headings: metabolic surgery, obesity and type 2 diabetesmellitus. In addition, representatives of the societiesinvolved, as an expert panel, issued opinions. Forty-five related articles were analyzed by evidence-based medicine criteria. Grouped opinions sought to answer the following questions: Why metabolic and not bariatric surgery?; Mechanisms involved in glycemic control; BMI as a single criterion for surgical indication for uncontrolled T2DM; Results of metabolic surgery studies in BMI<35 kg/m2; Safety of metabolic surgery in patients with BMI<35 kg/m2; Long-term effects of surgery in patients with baseline BMI<35 kg/m2 and Proposal for a Metabolic Risk Score. Metabolic surgery has well-defined mechanisms of action both in experimental and human studies. Gastrointestinal interventions in T2DM patients with IMC≤35 kg/m2 has similar safety and efficacy when compared to groups with greater BMIs, leading to the improvement of diabetes in a superior manner than clinical treatment and lifestyle changes, in part through weight loss independent mechanisms . There is no correlation between baseline BMI and weight loss in the long term with the success rate after any surgical treatment. Gastrointestinal surgery treatment may be an option for patients with T2DM without adequate clinical control, with a BMI between 30 and 35, after thorough evaluation following the parameters detailed in Metabolic Risk Score defined by the surgical societies. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB), because of its well known safety and efficacy and longer follow-up studies, is the main surgical technique indicated for patients eligible for surgery through the Metabolic Risk Score. The vertical sleeve gastrectomy may be considered if there is an absolute contraindication for the RYGB. T2DM patients should be evaluated by the multiprofessional team that will assess surgical eligibility, preoperative work up, follow up and long term monitoring for micro and macrovascular complications. Mesmo considerando o avanço do tratamento clínico ocorrido nos últimos 20 anos, com novos e mais eficientes medicamentos, os dados ainda são desanimadores quanto ao controle da obesidade e da diabete melito tipo 2(DMT2),com grande parcela de doentes em tratamento clínico ficando fora da meta desejada de controle. Apresentar proposta de Escore de Risco Metabólico para melhor orientar a indicação cirúrgica do diabete em pacientes com índice de massa corpórea (IMC) mais baixo nos quais o uso de procedimento cirúrgico para obesidade ainda é controverso. Foi realizada pesquisa nas bases de dados PubMed, Medline, PubMed Central, Scielo e Lilacs entre 2003-2015 correlacionando os descritores:cirurgia metabólica, obesidade e diabete melito tipo 2. Adicionalmente, representantes das sociedades envolvidas emitiram opiniões em pontos nos quais não existia na literatura trabalhos com graus de evidência elevados. Foram encontrados 45 artigos relacionadosque foram analisados pelos critérios da medicina baseada em evidências.As opiniões agrupadas procuraram responder as seguintes questões: Porque cirurgia metabólica e não bariátrica?;Mecanismos envolvidos no controle glicêmico; IMC como critério isolado de indicação cirúrgica para o DMT2 não controlado; Resultados de estudos de cirurgia metabólica em IMC<35 kg/m2; Segurança da cirurgia metabólica em pacientes com IMC<35 kg/m2; Efeitos em longo prazo da cirurgia em pacientes com IMC inicial <35 kg/m2; Proposta de Escore de Risco Metabólico. A cirurgia metabólica tem mecanismos de ação bem definidos tanto em estudos experimentais quanto em seres humanos. As intervenções gastrointestinais em diabéticos com IMC≤35 kg/m2 possuem segurança e eficácia semelhantes aos grupos com IMCs maiores, levando a melhora do diabete de forma superior aos tratamentos clínicos e mudanças de estilo de vida, em parte através de mecanismos independentes da perda ponderal. Não há correlação entre o IMC inicial e perda ponderal em longo prazo com os índices de sucesso do tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico é opção para os pacientes portadores de DMT2 sem adequado controle clínico, com IMC entre 30 e 35, após minuciosa avaliação seguindo os parâmetros dispostos no Escore de Risco Metabólico aqui proposto. DGYR é a técnica indicada para os pacientes selecionados no Escore, existindo a possibilidade de indicação da gastrectomia vertical para os casos em que exista contraindicação para ela. O paciente deve ser avaliado por equipe multiprofissional envolvida na indicação, preparo e acompanhamento após as operações e acompanhados com monitorização de complicações micro e macrovasculares.

THE ROLE OF METABOLIC SURGERY FOR PATIENTS WITH OBESITY GRADE I AND TYPE 2 DIABETES NOT CONTROLLED CLINICALLY.

PubMed

Campos, Josemberg; Ramos, Almino; Szego, Thomaz; Zilberstein, Bruno; Feitosa, Heládio; Cohen, Ricardo

Even considering the advance of the medical treatment in the last 20 years with new and more effective drugs, the outcomes are still disappointing as the control of obesity and type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) with a large number of patients under the medical treatment still not reaching the desired outcomes. To present a Metabolic Risk Score to better guide the surgical indication for T2DM patients with body mass index (BMI) where surgery for obesity is still controversial. Research was conducted in Pubmed, Medline, Pubmed Central, Scielo and Lilacs between 2003-2015 correlating headings: metabolic surgery, obesity and type 2 diabetes mellitus. In addition, representatives of the societies involved, as an expert panel, issued opinions. Forty-five related articles were analyzed by evidence-based medicine criteria. Grouped opinions sought to answer the following questions: Why metabolic and not bariatric surgery?; Mechanisms involved in glycemic control; BMI as a single criterion for surgical indication for uncontrolled T2DM; Results of metabolic surgery studies in BMI<35 kg/m2; Safety of metabolic surgery in patients with BMI<35 kg/m2; Long-term effects of surgery in patients with baseline BMI<35 kg/m2 and Proposal for a Metabolic Risk Score. Metabolic surgery has well-defined mechanisms of action both in experimental and human studies. Gastrointestinal interventions in T2DM patients with IMC≤35 kg/m2 has similar safety and efficacy when compared to groups with greater BMIs, leading to the improvement of diabetes in a superior manner than clinical treatment and lifestyle changes, in part through weight loss independent mechanisms . There is no correlation between baseline BMI and weight loss in the long term with the success rate after any surgical treatment. Gastrointestinal surgery treatment may be an option for patients with T2DM without adequate clinical control, with a BMI between 30 and 35, after thorough evaluation following the parameters detailed in Metabolic Risk Score defined by the surgical societies. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB), because of its well known safety and efficacy and longer follow-up studies, is the main surgical technique indicated for patients eligible for surgery through the Metabolic Risk Score. The vertical sleeve gastrectomy may be considered if there is an absolute contraindication for the RYGB. T2DM patients should be evaluated by the multiprofessional team that will assess surgical eligibility, preoperative work up, follow up and long term monitoring for micro and macrovascular complications. Mesmo considerando o avanço do tratamento clínico ocorrido nos últimos 20 anos, com novos e mais eficientes medicamentos, os dados ainda são desanimadores quanto ao controle da obesidade e da diabete melito tipo 2 (DMT2),com grande parcela de doentes em tratamento clínico ficando fora da meta desejada de controle. Apresentar proposta de Escore de Risco Metabólico para melhor orientar a indicação cirúrgica do diabete em pacientes com índice de massa corpórea (IMC) mais baixo nos quais o uso de procedimento cirúrgico para obesidade ainda é controverso. Foi realizada pesquisa nas bases de dados Pubmed, Medline, Pubmed Central, Scielo e Lilacs entre 2003-2015 correlacionando os descritores:cirurgia metabólica, obesidade e diabete melito tipo 2. Adicionalmente, representantes das sociedades envolvidas emitiram opiniões em pontos nos quais não existia na literatura trabalhos com graus de evidência elevados. Foram encontrados 45 artigos relacionados que foram analisados pelos critérios da medicina baseada em evidências. As opiniões agrupadas procuraram responder as seguintes questões: Porque cirurgia metabólica e não bariátrica?; Mecanismos envolvidos no controle glicêmico; IMC como critério isolado de indicação cirúrgica para o DMT2 não controlado; Resultados de estudos de cirurgia metabólica em IMC<35 kg/m2; Segurança da cirurgia metabólica em pacientes com IMC<35 kg/m2; Efeitos em longo prazo da cirurgia em pacientes com IMC inicial <35 kg/m2; Proposta de Escore de Risco Metabólico. A cirurgia metabólica tem mecanismos de ação bem definidos tanto em estudos experimentais quanto em seres humanos. As intervenções gastrointestinais em diabéticos com IMC≤35 kg/m2 possuem segurança e eficácia semelhantes aos grupos com IMCs maiores, levando a melhora do diabete de forma superior aos tratamentos clínicos e mudanças de estilo de vida, em parte através de mecanismos independentes da perda ponderal. Não há correlação entre o IMC inicial e perda ponderal em longo prazo com os índices de sucesso do tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico é opção para os pacientes portadores de DMT2 sem adequado controle clínico, com IMC entre 30 e 35, após minuciosa avaliação seguindo os parâmetros dispostos no Escore de Risco Metabólico aqui proposto. DGYR é a técnica indicada para os pacientes selecionados no Escore, existindo a possibilidade de indicação da gastrectomia vertical para os casos em que exista contraindicação para ela. O paciente deve ser avaliado por equipe multiprofissional envolvida na indicação, preparo e acompanhamento após as operações e acompanhados com monitorização de complicações micro e macrovasculares.

Sweat test and cystic fibrosis: overview of test performance at public and private centers in the state of São Paulo, Brazil.

PubMed

Servidoni, Maria Fátima; Gomez, Carla Cristina Souza; Marson, Fernando Augusto Lima; Toro, Adyléia Aparecida Dalbo Contrera; Ribeiro, Maria Ângela Gonçalves de Oliveira; Ribeiro, José Dirceu; Ribeiro, Antônio Fernando

2017-01-01

The sweat test (ST) measures chloride levels in sweat and is considered the gold standard for the diagnosis of cystic fibrosis (CF). However, the reliability of a ST depends on their being performed by experienced technicians and in accordance with strict guidelines. Our aim was to evaluate how sweat stimulation, sweat collection, and chloride measurement are performed at 14 centers (9 public centers and 5 private centers) that routinely perform STs in the state of São Paulo, which has the highest frequency of CF in Brazil. This was a cross-sectional cohort study, using a standardized questionnaire administered in loco to the staff responsible for conducting STs. No uniformity regarding the procedures was found among the centers. Most centers were noncompliant with the international guidelines, especially regarding the collection of sweat (the samples were insufficient in 10-50% of the subjects tested); availability of stimulation equipment (which was limited at 2 centers); modernity and certification of stimulation equipment (most of the equipment having been used for 3-23 years); and written protocols (which were lacking at 12 centers). Knowledge of ST guidelines was evaluated at only 1 center. Our results show that STs largely deviate from internationally accepted guidelines at the participating centers. Therefore, there is an urgent need for standardization of STs, training of qualified personnel, and acquisition/certification of suitable equipment. These are essential conditions for a reliable diagnosis of CF, especially with the increasing demand due to newborn screening nationwide, and for the assessment of a possible clinical benefit from the use of modulator drugs. O teste do suor (TS) mede os níveis de cloro no suor e é considerado o padrão ouro para o diagnóstico da fibrose cística (FC). Contudo, a confiabilidade do TS depende de sua realização por técnicos experientes e segundo diretrizes rígidas. Nosso objetivo foi avaliar como são realizadas a estimulação e coleta do suor e a dosagem de cloro em 14 centros (9 públicos e 5 privados) que realizam TS rotineiramente no estado de São Paulo, que possui a maior frequência de FC do Brasil. Estudo de coorte transversal utilizando um questionário padronizado aplicado in loco ao pessoal responsável pela realização dos TS. Não houve uniformidade entre os centros quanto aos procedimentos. A maioria dos centros não era aderente às diretrizes internacionais, especialmente quanto à coleta do suor (amostras insuficientes em 10-50% dos indivíduos testados), disponibilidade de equipamentos de estimulação (limitada em 2 centros), modernidade e certificação dos mesmos (a maioria utilizada há 3-23 anos) e protocolos escritos (ausentes em 12 centros). Avaliou-se o conhecimento sobre diretrizes para TS em apenas 1 centro. Nossos resultados mostram que, nos centros participantes, os TS estão muito distantes das diretrizes internacionalmente aceitas. Portanto, há necessidade urgente de padronização dos TS, de treinamento de pessoal qualificado e de aquisição/certificação de equipamentos adequados. Essas são condições essenciais para um diagnóstico confiável de FC, especialmente com a crescente demanda resultante da triagem neonatal em todo o país, e para a avaliação do possível benefício clínico do uso de moduladores.

Is there a rationale for pulmonary rehabilitation following successful chemotherapy for tuberculosis?

PubMed

Muñoz-Torrico, Marcela; Rendon, Adrian; Centis, Rosella; D'Ambrosio, Lia; Fuentes, Zhenia; Torres-Duque, Carlos; Mello, Fernanda; Dalcolmo, Margareth; Pérez-Padilla, Rogelio; Spanevello, Antonio; Migliori, Giovanni Battista

2016-01-01

The role of tuberculosis as a public health care priority and the availability of diagnostic tools to evaluate functional status (spirometry, plethysmography, and DLCO determination), arterial blood gases, capacity to perform exercise, lesions (chest X-ray and CT), and quality of life justify the effort to consider what needs to be done when patients have completed their treatment. To our knowledge, no review has ever evaluated this topic in a comprehensive manner. Our objective was to review the available evidence on this topic and draw conclusions regarding the future role of the "post-tuberculosis treatment" phase, which will potentially affect several million cases every year. We carried out a non-systematic literature review based on a PubMed search using specific keywords (various combinations of the terms "tuberculosis", "rehabilitation", "multidrug-resistant tuberculosis", "pulmonary disease", "obstructive lung disease", and "lung volume measurements"). The reference lists of the most important studies were retrieved in order to improve the sensitivity of the search. Manuscripts written in English, Spanish, and Russian were selected. The main areas of interest were tuberculosis sequelae following tuberculosis diagnosis and treatment; "destroyed lung"; functional evaluation of sequelae; pulmonary rehabilitation interventions (physiotherapy, long-term oxygen therapy, and ventilation); and multidrug-resistant tuberculosis.The evidence found suggests that tuberculosis is definitively responsible for functional sequelae, primarily causing an obstructive pattern on spirometry (but also restrictive and mixed patterns), and that there is a rationale for pulmonary rehabilitation. We also provide a list of variables that should be discussed in future studies on pulmonary rehabilitation in patients with post-tuberculosis sequelae. RESUMO O papel da tuberculose como uma prioridade de saúde pública e a disponibilidade de ferramentas diagnósticas para avaliar o estado funcional (espirometria, pletismografia e DLCO), a gasometria arterial, a capacidade de realizar exercícios, as lesões (radiografia de tórax e TC) e a qualidade de vida justificam o esforço de se considerar o que deve ser feito quando os pacientes completam seu tratamento. Até onde sabemos, nenhuma revisão avaliou esse tópico de forma abrangente. Nosso objetivo foi revisar as evidências disponíveis e obter algumas conclusões sobre o futuro papel da fase de "tratamento pós-tuberculose", que irá potencialmente impactar milhões de casos todos os anos. Realizou-se uma revisão não sistemática da literatura tendo como base uma pesquisa no PubMed usando palavras-chave específicas (várias combinações dos termos "tuberculose", "reabilitação", "tuberculose multirresistente", "doença pulmonar", "doença pulmonar obstrutiva", e "medidas de volume pulmonar"). As listas de referências dos artigos principais foram recuperadas para melhorar a sensibilidade da busca. Foram selecionados manuscritos escritos em inglês, espanhol e russo. As principais áreas de interesse foram sequelas de tuberculose após diagnóstico e tratamento; "pulmão destruído"; avaliação funcional das sequelas; intervenções de reabilitação pulmonar (fisioterapia, oxigenoterapia de longo prazo e ventilação); e tuberculose multirresistente. As evidências encontradas sugerem que a tuberculose é definitivamente responsável por sequelas funcionais, principalmente causando um padrão obstrutivo na espirometria (mas também padrões restritivos e mistos) e que há razão para a reabilitação pulmonar. Fornecemos também uma lista de variáveis a serem discutidas em futuros estudos sobre reabilitação pulmonar em pacientes com sequelas pós-tuberculose.

A cosmologia no ensino da geografia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Santos, S. C.; Chiaradia, A. P. M.

2003-08-01

O principal objetivo deste trabalho é auxiliar o professor de Geografia em sala de aula no ensino de tópicos relacionados com a Cosmologia. A idéia deste trabalho surgiu quando foi constatado que o professor de Geografia tem dificuldades de ensinar este tópico. Esta constatação foi feita por uma das autoras ao lecionar este tópico no ensino fundamental e em discussões com outros professores de Geografia. Da mesma maneira que ocorria desde os tempos mais antigos, os alunos têm muito interesse em conhecer os fenômenos que ocorrem no Cosmo, porém os livros didáticos de Geografia utilizados em sala de aula não são ricos em informações sobre este assunto. Assim, o professor de Geografia tem poucas informações para discutir este assunto em sala de aula e não dá a devida importância para este tópico. Então, foi desenvolvido um material de apoio para professores de Geografia sobre a origem do Universo, sua evolução e seu possível futuro evolutivo segundo as mais recentes teorias, com base em perguntas feitas pelos alunos de ensino fundamental e as informações trazidas nos livros didáticos Não cabe a este material inovar e tão pouco trazer uma metodologia de ensino de Cosmologia. Neste material o professor de Geografia pode encontrará um banco de informações, que constitui no estabelecimento de conceitos, teorias e hipóteses, sobre a Cosmologia, em linguagem simples e de fácil entendimento. Para desenvolvê-lo, foram feitas pesquisas não exaustivas em livros e revistas científicas, compilação e discussão em forma cronológica das teorias aceitas sobre modelos cosmológicos. Portanto, este material será apresentado neste trabalho.

Teamwork in nursing: restricted to nursing professionals or an interprofessional collaboration?

PubMed

Souza, Geisa Colebrusco de; Peduzzi, Marina; Silva, Jaqueline Alcântara Marcelino da; Carvalho, Brígida Gimenez

2016-01-01

To understand the nursing professionals' conceptions of teamwork and their elements. A qualitative study conducted in an oncological hospital using a semi-structured interview with 21 nursing professionals. Two conceptions emerged from the accounts: teamwork restricted to nursing professionals and teamwork with interprofessional collaboration with particular importance for interactive dimensions: communication, trust and professional bonds, mutual respect and recognition of the other's work, collaboration, and conflict, with this last subcategory considered as an obstacle to teamwork. Nursing conceives teamwork as an interprofessional practice, which is a result of the quality of interaction among professionals from different areas and involves the recognition and handling of conflicts. Compreender as concepções dos profissionais de enfermagem sobre trabalho em equipe e seus elementos constituintes. Pesquisa qualitativa, realizada em hospital oncológico, por meio de entrevista semiestruturada com 21 profissionais de enfermagem. Duas concepções emergiram dos relatos, trabalho em equipe circunscrito à enfermagem e trabalho em equipe com colaboração interprofissional, com destaque para dimensão interativa: comunicação, confiança e vínculo, respeito mútuo e reconhecimento do trabalho do outro, colaboração e conflito. Esta última subcategoria foi apontada como obstáculo para o trabalho em equipe. A enfermagem concebe majoritariamente o trabalho em equipe como ação interprofissional, e isto decorre da qualidade da interação entre os profissionais das diferentes áreas e o reconhecimento e manejo de conflitos.

Splenic artery aneurysm.

PubMed

Tcbc-Rj, Rui Antônio Ferreira; Ferreira, Myriam Christina Lopes; Ferreira, Daniel Antônio Lopes; Ferreira, André Gustavo Lopes; Ramos, Flávia Oliveira

2016-01-01

Splenic artery aneurysms - the most common visceral artery aneurysms - are found most often in multiparous women and in patients with portal hypertension. Indications for treatment of splenic artery aneurysm or pseudoaneurysm include specific symptoms, female gender and childbearing age, presence of portal hypertension, planned liver transplantation, a pseudoaneurysm of any size, and an aneurysm with a diameter of more than 2.5cm. Historically, the treatment of splenic artery aneurysm has been surgical ligation of the splenic artery, ligation of the aneurysm, or aneurysmectomy with or without splenectomy, depending on the aneurysm location. There are other percutaneous interventional techniques. The authors present a case of a splenic artery aneurysm in a 51-year-old woman, detected incidentally. RESUMO Aneurismas da artéria esplênica - os aneurismas arteriais viscerais mais comuns - são encontrados mais frequentemente em mulheres multíparas e em pacientes com hipertensão portal. As indicações para o seu tratamento incluem sintomas específicos, sexo feminino e idade fértil, presença de hipertensão portal, paciente em fila de transplante hepático, um pseudoaneurisma de qualquer tamanho, e um aneurisma com um diâmetro superior a 2,5cm. Historicamente, o tratamento do aneurisma da artéria esplênica tem sido a ligadura cirúrgica da artéria esplênica, a ligadura do aneurisma ou a aneurismectomia, com ou sem esplenectomia, dependendo do local do aneurisma. Existem outras técnicas intervencionistas percutâneas. Os autores apresentam o caso de um aneurisma de artéria esplênica em uma mulher de 51 anos de idade, diagnosticado incidentalmente.

Lycopene Supplementation in the Complementary Management of PSA Failure: A Randomized Placebo-Controlled Trial for Prostate Cancer Survivors

DTIC Science & Technology

2007-01-01

Morris JC, Hulette C, Schmechel D, Reiman EM, Rogers J, Stephan DA. (2005). Gene expression correlates of neurofibrillary tangles in Alzheimer’s...Walker DG, Lafleur BJ, Coon KD, Brown KM, Caselli R, Kukull W, Higdon R, McKeel D, Morris JC, Hulette C, Schmechel D, Reiman EM, Rogers J, Stephan

QUALIS PERIODIC EVALUATION: ANALYSIS OF QUALIS UPGRADE IN MEDICINE III.

PubMed

Jukemura, José; Diniz, Márcio Augusto

2015-01-01

To evaluate the preliminary results related to journals up-grade that was used by Medicine III, through opportunity offered by Capes to all agency areas programs. Were used area document of Medicine I, II and III, besides other relevant topics available online at Capes site, between 2009 and 2013. The research was focused to answer two questions: 1) the stratification of Qualis is similar in the three areas of medicine? and 2) the evolution of Qualis in Medicine III was higher? Medicine III showed an increase in its Qualis classification and is publishing in journals with higher impact factors, virtually the same as the Medicine I and II. The area showed the strongest growth in recent three-year periods. Avaliar os resultados preliminares sobre a Medicina III do up-grade oportunizado pela Capes para todas as áreas. Foram utilizados os documentos de áreas e os relevantes ao tema disponíveis online no site da Capes entre 2009 e 2013. Procurou-se focar a pesquisa em dois aspectos para responder duas perguntas: 1) a estratificação do Qualis é semelhante nas três áreas da medicina? e 2) a evolução do Qualis da Medicina III foi maior? A Medicina III apresentou evolução em sua classificação Qualis e está publicando em revistas com maior fator de impacto e é praticamente igual ao da Medicina I e II. A área foi a que apresentou maior evolução nestes últimos triênios.

Severity and workload related to adverse events in the ICU.

PubMed

Serafim, Clarita Terra Rodrigues; Dell'Acqua, Magda Cristina Queiroz; Castro, Meire Cristina Novelli E; Spiri, Wilza Carla; Nunes, Hélio Rubens de Carvalho

2017-01-01

To analyze whether an increase in patient severity and nursing workload are correlated to a greater incidence of adverse events (AEs) in critical patients. A prospective single cohort study was performed on a sample of 138 patients hospitalized in an intensive care unit (ICU). A total of 166 AEs, occurred, affecting 50.7% of the patients. Increased patient severity presented a direct relationship to the probability of AEs occurring. However, nursing workload did not present a statistically significant relationship with the occurrence of AEs. The results cast light on the importance of using evaluation tools by the nursing personnel in order to optimize their daily activities and focus on patient safety. Analisar se o aumento da gravidade do paciente e a carga de trabalho de enfermagem está relacionado à maior incidência de Eventos Adversos (EAs) em pacientes críticos. Estudo de coorte única, prospectivo, com amostra de 138 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Ao todo, foram evidenciados 166 EAs, que acometeram 50,7% dos pacientes. O aumento da gravidade do paciente apresentou relação direta com a chance de ocorrência de EAs. Entretanto, a carga de trabalho de enfermagem não apresentou relação estatisticamente significativa, na ocorrência de EAs. Os resultados permitem refletir acerca da importância da equipe de enfermagem, em utilizar instrumentos de avaliação, com o objetivo de melhorar e planejar suas ações diárias, com foco na segurança do paciente.

Ventos em supergigantes B[e] das nuvens de Magalhães e da Galáxia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Araújo, F. X.; Pilling, D. A.; Pereira, C. B.; Fernandes, M. B.

2003-08-01

As Supergigantes B[e] apresentam as seguintes características: (i) alta luminosidade; (ii) espectro típico de estrelas de tipo B; (iii) linhas permitidas e proibidas em emissão de metais de baixa ionização, especialmente FeII; (iv) linhas de Balmer, e por vêzes também dos ions HeI e FeII, com perfis tipo P Cygni indicativos de altas taxas de perda de massa. Atualmente estamos desenvolvendo um projeto que visa comparar as propriedades fisicas (principalmente e v¥) dos ventos destes objetos nas Nuvens de Magalhães e na Galaxia. O objetivo é estudar a influência da metalicidade. No presente painel apresentamos uma determinação das velocidades terminais de 11 estrelas, sendo 4 na GNM (Hen S111, 66, R126 e Hen S93), 4 na PNM (Hen S18, S23, S65 e R4) e 3 na Galaxia (CPD-529243, MWC 300 e GG Car). Nossos dados são espectros de alta resolução obtidos no telescópio 1.52m do ESO com o espectrógrafo FEROS. Para determinar as velocidades terminais usamos as linhas Hd e HeI 3888 Å cujas componentes em absorção costumam estar livres de "blends" e estruturas. Nossos resultados sugerem que as velocidades de expansão na GNM são maiores (ainda que apenas ligeiramente) do que aquelas da PNM, como esperado. No entanto, os objetos da Galaxia não parecem seguir a mesma tendência.

Reading: Students' Attitudes and Interests in Fourth, Fifth, and Sixth Grades in Official Portuguese Schools in the USA (A Leitura: Atitudes e Preferencias dos Educandos do 4th, 5th, e 6th Anos de Escolaridade nas Escolas Oficiais Portuguesas nos Estados Unidos da America).

ERIC Educational Resources Information Center

Castanho, Maria da Graca Borges

A study investigated attitudes and preferences concerning reading among fourth-, fifth-, and sixth-grade students in Portuguese-language schools in the United States. Extrinsic factors influencing students (parents, teachers) were also analyzed. The research took place in 10 schools in 5 states. Data were obtained using questionnaires (students)…

Desenvolvimento de modelo clínico para predição da possibilidade de identificação da artéria de Adamkiewicz por angiotomografia

PubMed Central

Amato, Alexandre Campos Moraes; Parga, José Rodrigues; Stolf, Noedir Antônio Groppo

2018-01-01

Resumo Contexto Diferenças morfológicas da artéria de Adamkiewicz (AKA) entre a população portadora e não portadora de doença aórtica têm importância clínica, influenciando as complicações neuroisquêmicas da medula espinhal em procedimentos operatórios. Ainda não é conhecida a correlação entre parâmetros clínicos e a previsibilidade da identificação dessa artéria pela angiotomografia. Objetivo Desenvolver um modelo matemático que, através de parâmetros clínicos correlacionados com aterosclerose, possa prever a probabilidade de identificação da AKA em pacientes submetidos a angiotomografias. Método Estudo observacional transversal utilizando banco de imagens e dados de pacientes. Foi feita análise estatística multivariada e criado modelo matemático logit de predição para identificação da AKA. Variáveis significativas foram utilizadas na montagem da fórmula para cálculo da probabilidade de identificação. O modelo foi calibrado, e a discriminação foi avaliada pela curva receiver operating characteristic (ROC). A seleção das variáveis explanatórias foi guiada pela maior área na curva ROC (p = 0,041) e pela significância combinada das variáveis. Resultados Foram avaliados 110 casos (54,5% do sexo masculino, com idade média de 60,97 anos e etnia com coeficiente B -2,471, M -1,297, N -0,971), com AKA identificada em 60,9%. Índice de massa corporal: 27,06 ± 0,98 (coef. -0,101); fumantes: 55,5% (coef. -1,614/-1,439); diabéticos: 13,6%; hipertensos: 65,5% (coef. -1,469); dislipidêmicos: 58,2%; aneurisma aórtico: 38,2%; dissecção aórtica: 12,7%; e trombo mural: 24,5%. Constante de 6,262. Fórmula para cálculo da probabilidade de detecção: (e−(Coef. Etnia+(Coef. IMC×IMC)+Coef.fumante+Coef.HAS+Coef.dislip+Constante)+1)−1 . O modelo de predição foi criado e disponibilizado no link https://vascular.pro/aka-model . Conclusão Com as covariáveis etnia, índice de massa corporal, tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, foi possível criar um modelo matemático de predição de identificação da AKA com significância combinada de nove coeficientes (p = 0,042). PMID:29930677

Nursing team's conceptions about the families of hospitalized children.

PubMed

Macedo, Isabela Fornerolli de; Souza, Tania Vignuda de; Oliveira, Isabel Cristina Dos Santos; Cibreiros, Sylvia Alves; Morais, Rita de Cássia Melão de; Vieira, Rosana Fidelis Coelho

2017-01-01

to describe nursing team care and discuss the nursing team's conception of companion families of hospitalized children. The study was based on the theoretical framework of Collière's theory of nursing care identity. this was a qualitative study with 14 members of a nursing team, conducted through an unstructured group interview. Thematic data analysis was employed. habitual and repair care was delegated to families, regardless of the child's clinical condition. the team's official discourse about the families of hospitalized children, as recommended by the literature, refers to the family's alterity and participation in care provision, with sights on discharge and defending family participation as beneficial to children. In practice, however, the nursing staff makes concessions about the presence of chaperoning families and delegates care. descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière. Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados. os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança. o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.

A bone tissue engineering strategy based on starch scaffolds and bone marrow cells cultured in a flow perfusion bioreactor

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gomes, Maria Manuela Estima

A Engenharia de Tecidos e uma area cientifica em continua expansao. Os desenvolvimentos conseguidos por esta area tem contribuido significativamente para diversos avancos no campo da Medicina Regenerativa. Esta ciencia interdisciplinar combina os conhecimentos de diversas outras areas, tao distintas como a Engenharia de Materiais e a Biologia, com o objectivo de desenvolver substitutos sinteticos para tecidos humanos. Para se atingir este objectivo utilizam-se, de uma forma generica, combinacoes especificas de celulas e de um material de suporte tridimensional com propriedades adequadas, gerando um material hibrido cujas caracteristicas podem ainda ser moduladas atraves do sistema de cultura usado. A presente tese e centrada no desenvolvimento de estrategias de engenharia de tecido osseo baseadas na cultura in vitro de celulas previamente "semeadas" num suporte tridimensional ("scaffold"). Esta estrategia permite que as celulas adiram ao suporte, proliferem e segreguem matriz extracelular especifica do tecido osseo, ate se obter um substituto artificial funcional com caracteristicas do tecido original, que pode finalmente ser transplantado para tratar o defeito em causa. Para que uma estrategia deste tipo seja bem sucedida, pelo menos tres componentes fundamentais devem ser cuidadosamente estudados: o material de suporte (scaffold), as celulas a usar e o sistema de cultura in vitro. Dai que os principais objectivos desta tese estejam relacionados com estes tres aspectos, nomeadamente: • Desenvolvimento de scaffolds biodegradaveis a partir de polimeros a base de amido de milho que induzam a adesao e proliferacao celular e que apresentem propriedades adequadas, tais como a porosidade e interconectividade entre poros, de forma a proporcionar um ambiente que favoreca o desenvolvimento in vitro de um material hibrido com caracteristicas similares ao osso humano. • Estudo da utilizacao de celulas da medula ossea como uma potencial fonte de celulas para engenharia do tecido osseo, uma vez que estas celulas podem ser facilmente recolhidas do proprio paciente a tratar por metodos nao-invasivos (bioppsia) e em quantidades suficientes. Alem disso, tratando-se de uma fonte de celulas autologas (obtidas do proprio paciente) permitem evitar os riscos de transmissao de doencas contagiosas e/ou de rejeicao pelo sistema imunologico. • Estudo da influencia das condicoes de cultura in vitro geradas por um bioreactor de perfusao (em comparacao com os metodos tradicionais de cultura em condicoes estaticas) no desenvolvimento dos materiais hibridos, compostos pelas celulas e scaffolds, assim como as interaccoes do ambiente proporcionado por este sistema de cultura com as diferentes estruturas/arquitecturas e porosidades dos scaffolds utilizados. Estes objectivos convergem para o objectivo geral desta tese que consistiu no desenvolvimento de uma terapia de engenharia do tecido osseo alternativa as existentes e com potencial para vir a ser posteriormente utilizada na pratica clinica. Este objectivo foi avaliado atraves do estudo da funcionalidade dos materiais hibridos obtidos em diferentes condicoes de cultura in vitro (e utilizando diferentes scaffolds), partindo do principio que o sistema de perfusao poderia eventualmente superar as limitacoes de difusao tipicas dos sistema de cultura estatica e simultaneamente proporcionar estimulos mecânicos as celulas, semelhantes aos encontrados em condicoes fisiologicas. (Abstract shortened by ProQuest.).

Influence of the ventilatory mode on acute adverse effects and facial thermography after noninvasive ventilation.

PubMed

Pontes, Suzy Maria Montenegro; Melo, Luiz Henrique de Paula; Maia, Nathalia Parente de Sousa; Nogueira, Andrea da Nóbrega Cirino; Vasconcelos, Thiago Brasileiro; Pereira, Eanes Delgado Barros; Bastos, Vasco Pinheiro Diógenes; Holanda, Marcelo Alcantara

2017-01-01

To compare the incidence and intensity of acute adverse effects and the variation in the temperature of facial skin by thermography after the use of noninvasive ventilation (NIV). We included 20 healthy volunteers receiving NIV via oronasal mask for 1 h. The volunteers were randomly divided into two groups according to the ventilatory mode: bilevel positive airway pressure (BiPAP) or continuous positive airway pressure (CPAP). Facial thermography was performed in order to determine the temperature of the face where it was in contact with the mask and of the nasal dorsum at various time points. After removal of the mask, the volunteers completed a questionnaire about adverse effects of NIV. The incidence and intensity of acute adverse effects were higher in the individuals receiving BiPAP than in those receiving CPAP (16.1% vs. 5.6%). Thermographic analysis showed a significant cooling of the facial skin in the two regions of interest immediately after removal of the mask. The more intense acute adverse effects occurred predominantly among the participants in whom the decrease in the mean temperature of the nasal dorsum was lower (14.4% vs. 7.2%). The thermographic visual analysis of the zones of cooling and heating on the face identified areas of hypoperfusion or reactive hyperemia. The use of BiPAP mode was associated with a higher incidence and intensity of NIV-related acute adverse effects. There was an association between acute adverse effects and less cooling of the nasal dorsum immediately after removal of the mask. Cutaneous thermography can be an additional tool to detect adverse effects that the use of NIV has on facial skin. Comparar a incidência e a intensidade de efeitos adversos agudos e a variação da temperatura da pele da face através da termografia após a aplicação de ventilação não invasiva (VNI). Foram incluídos 20 voluntários sadios, de ambos os gêneros, submetidos à VNI com máscara oronasal por 1 h e divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o modo ventilatório: bilevel positive airway pressure (BiPAP) ou continuous positive airway pressure (CPAP). A termografia da face foi realizada para determinar a temperatura na região de contato da máscara e no dorso do nariz em momentos diferentes. Os voluntários preencheram um questionário de efeitos adversos após a retirada da VNI. A incidência e a intensidade dos efeitos adversos agudos foram maiores naqueles submetidos a BiPAP em relação aos submetidos a CPAP (16,1% vs. 5,6%). A análise termográfica evidenciou um esfriamento significativo da pele facial nas duas regiões de estudo imediatamente após a retirada da máscara. Os efeitos adversos agudos em maior intensidade ocorreram predominantemente no grupo de participantes cuja redução da temperatura média no dorso do nariz foi menor (14,4% vs. 7,2%). A análise visual termográfica de zonas de esfriamento e aquecimento na face identificou regiões de hipoperfusão ou hiperemia reativa. O uso do modo BiPAP associou-se a maior incidência e intensidade de efeitos adversos agudos associados à VNI. Houve associação entre efeitos adversos agudos e menor esfriamento da pele do dorso do nariz imediatamente após a retirada da máscara. A termografia cutânea pode ser uma ferramenta adicional na detecção de efeitos adversos na pele da face associados ao uso da VNI.

The essence of care in health vulnerability: a Heideggerian construction.

PubMed

Cestari, Virna Ribeiro Feitosa; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Pessoa, Vera Lúcia Mendes de Paula; Florêncio, Raquel Sampaio; Silva, Maria Rocineide Ferreira da; Torres, Raimundo Augusto Martins

2017-01-01

Reflect on the essence of care in health vulnerability from the phenomenological perspective of Martin Heidegger. Theoretical-reflexive study, anchored in three essential parts: 1) Care in Heidegger; 2) The essence of care in health vulnerability; And 3) Nursing care actions on health vulnerability. Vulnerability must be recognized as an indelible trait of the human condition and has its constituents in the human being, co-presence and care. Caring is an interactive process that reveals itself in the relationship with the other. Respecting the integrity of the Being in vulnerability must be a priority in nursing care, through behaviors that privilege the Being. Understanding ontological care and its relation to vulnerability under Heidegger's phenomenological view allowed us to uncover the facets of care in health vulnerability by adding to the nursing knowledge body a comprehensive and reflective perspective. Refletir sobre a essência do cuidado na vulnerabilidade em saúde sob a perspectiva fenomenológica de Martin Heidegger. Estudo teórico-reflexivo, ancorado em três partes essenciais: 1) O cuidado em Heidegger; 2) A essência do cuidado na vulnerabilidade em saúde; e 3) As ações do cuidar em enfermagem na vulnerabilidade em saúde. A vulnerabilidade deve ser reconhecida como traço indelével da condição humana e tem seus constituintes na pessoa humana, co-presenças e cuidado. O cuidar é um processo interativo que se desvela na relação com o outro. Respeitar a integridade do Ser em vulnerabilidade deve ser prioridade no cuidar em enfermagem, por meio de comportamentos que privilegiem o Ser. Compreender ontologicamente o cuidado e a sua relação com a vulnerabilidade sob o olhar fenomenológico de Heidegger permitiu desvelar as facetas do cuidado na vulnerabilidade em saúde, agregando ao corpo de conhecimento da Enfermagem uma perspectiva compreensiva e reflexiva.

Incidence of colorectal cancer in young patients.

PubMed

Campos, Fábio Guilherme C M DE; Figueiredo, Marleny Novaes; Monteiro, Mariane; Nahas, Sérgio Carlos; Cecconello, Ivan

2017-01-01

Sporadic colorectal cancer (CRC) is traditionally diagnosed after de sixth decade of life, although a small percentage of cases are diagnosed in patients under 40 years of age, and incidence is increasing. There exists a great volume of controversy regarding clinical outcome of young patients diagnosed with colorectal cancer (CRC) when compared to elder counterparts. Our aims were to evaluate the rate of CRC in young patients, to review the pertaining literature and to discuss outcomes and clinical prognosis. A retrospective review involving patients with CRC was undertaken, focusing on age at diagnosis. The information extracted from this literature review showed a trend towards a decreased incidence in older people with an opposite effect among adolescents and young adults. Moreover, biological aggressiveness in young adults diagnosed with CRC has not been fully recognized, although it is usually diagnosed later and in association with adverse histological features. Besides that, these features don't affect outcome. These apparent increase in CRC incidence among young patients during the last decades raises the need for a greater suspicious when evaluating common symptoms in this group. Thus, educational programs should widespread information for both population and physicians to improve prevention and early diagnosis results. RESUMO O câncer colorretal (CCR) esporádico é tradicionalmente diagnosticado após a sexta década de vida, embora uma pequena porcentagem de casos seja diagnosticada em doentes abaixo dos 40 anos de idade, e a incidência está aumentando. Existe uma grande controvérsia a respeito da evolução clínica de doentes jovens portadores de CCR em comparação aos mais idosos. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência de CCR em doentes jovens, rever a literatura pertinente e discutir suas características mais importantes nesta faixa etária. Para tanto realizou-se revisão da literatura envolvendo doentes com CCR com foco na idade ao diagnóstico. A informação extraída da revisão de literatura demonstrou uma tendência de redução da incidência em pessoas mais idosas com efeito oposto em adolescentes e adultos jovens. Sua agressividade biológica ainda não foi claramente reconhecida, embora seja usualmente diagnosticado mais tardiamente e em associação com características histológicas adversas. Apesar disso, estas características não afetam a evolução. Este aparente aumento na incidência de CCR entre pacientes jovens durante as últimas décadas levanta a necessidade de uma maior suspeita diagnóstica na avaliação de sintomas comuns neste grupo. Assim, programas educacionais devem disseminar informação tanto para população como para médicos a fim de melhorar a prevenção e o diagnóstico precoce.

Evolução temporal da explosão solar de 06 de junho de 2000 apresentando estruturas finas em rádio freqüências

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, F. C. R.; Sawant, H. S.; Cecatto, J. R.; Caracini, A. G.; Vats, H. O.; Karlický, M.; Meszarosova, H.

2003-08-01

Em 06 de junho de 2000 (~15: 00-17: 00 UT), o Brazilian Solar Spectroscope (BSS) registrou uma explosão solar intensa no intervalo de freqüência de (1000-2000) MHz, com alta resolução temporal (100 ms) e espectral (5 MHz). A atividade solar relacionada a esta explosão associada à região ativa (AR) 9026 e classificada como X2.3 foi grande. O Ondrejov Observatory registrou rádio emissões até 4,5 GHz. O satélite SOHO registrou uma série de erupções solares, incluindo uma Ejeção de Massa Coronal (CME) tipo "full-halo" (~15: 54 UT). Explosões tipo II/IV também foram registradas. Na faixa de ondas decimétricas, este evento apresentou dois picos distintos (~15: 21 UT e ~16: 42 UT). O primeiro pico coincide com a explosão registrada em raios-X moles (GOES) e em raios-X duros (Yohkoh). Os espectros dinâmicos com alta resolução do BSS revelaram várias estruturas finas, principalmente emissões tipo "zebra" e "fibra", rádio pulsações, emissões tipo III e do único caso de emissões "zebra" harmônicas observado na faixa decimétrica. Neste trabalho, analisamos a evolução temporal e o comportamento global do evento de 06 de junho de 2000, com ênfase na identificação e associação da ocorrência de cada tipo de estrutura fina registrada em rádio com cada etapa da explosão. Resultados preliminares mostraram que, na fase pré-flare, as estruturas finas apresentaram taxa de deriva negativa (~ 70-190 MHz/s). As emissões tipo "zebra" concentram-se na fase de descida do primeiro pico impulsivo e na de subida do segundo pico. Enquanto que as emissões tipo "fibra" ocorrem em ambas fases, mas preferivelmente durante a fase de descida. Os resultados serão apresentados e discutidos.

Identificação de radiofontes puntiformes presentes na região observada pelo telescópio BEAST

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliveira, M. S.; Wuensche, C. A.; Leonardi, R.; Tello, C.

2003-08-01

Radiofontes extragalácticas são um dos principais contaminantes nas medidas da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) em freqüências abaixo de 200 GHz. O estudo de seu comportamento espectral permite determinar a contribuição destas fontes às anisotropias intrísincas da RCF. Um dos experimentos recentes concebidos para estudar a RCF é o BEAST (Background Emission Anisotropy Scanning Telescope), cujos primeiros resultados foram publicados em fevereiro de 2003. Nos últimos meses, geramos mapas do céu nas freqüências de 30 GHz e 41 GHz, para um total de 648 horas de observação entre julho e outubro de 2002. Identificamos 4 fontes puntiformes extragalácticas na região do céu situada entre 0h < RA < 24 h e +32° < DEC < +42°, com relação S/R > 4,3 e situadas a pelo menos 25° acima do Plano Galáctico. Suas contrapartidas em 5 GHz, segundo o catálogo GB6, são: J1613+3412, J1635+3808, J0927+3902 e J1642+3948. Estas fontes também foram identificadas pelo satélite WMAP sendo que três coincidem com as observadas pelo BEAST dentro da incerteza do feixe do telescópio e a quarta encontra-se bastante próxima (J1613+3412), embora não seja coincidente. As estimativas preliminares de fluxos obtidas para esses objetos são, respectivamente, 0,51; 0,97; 1,08 e 1,6 Jy em 41 GHz. Usando estes resultados e medidas de fluxos em outras frequências existentes na literatura, apresentamos uma estimativa dos índices espectrais destes objetos no intervalo de frequências entre 4,85 GHz e 41 GHz.

Hard metal lung disease: a case series.

PubMed

Mizutani, Rafael Futoshi; Terra-Filho, Mário; Lima, Evelise; Freitas, Carolina Salim Gonçalves; Chate, Rodrigo Caruso; Kairalla, Ronaldo Adib; Carvalho-Oliveira, Regiani; Santos, Ubiratan Paula

2016-01-01

To describe diagnostic and treatment aspects of hard metal lung disease (HMLD) and to review the current literature on the topic. This was a retrospective study based on the medical records of patients treated at the Occupational Respiratory Diseases Clinic of the Instituto do Coração, in the city of São Paulo, Brazil, between 2010 and 2013. Of 320 patients treated during the study period, 5 (1.56%) were diagnosed with HMLD. All of those 5 patients were male (mean age, 42.0 ± 13.6 years; mean duration of exposure to hard metals, 11.4 ± 8.0 years). Occupational histories were taken, after which the patients underwent clinical evaluation, chest HRCT, pulmonary function tests, bronchoscopy, BAL, and lung biopsy. Restrictive lung disease was found in all subjects. The most common chest HRCT finding was ground glass opacities (in 80%). In 4 patients, BALF revealed multinucleated giant cells. In 3 patients, lung biopsy revealed giant cell interstitial pneumonia. One patient was diagnosed with desquamative interstitial pneumonia associated with cellular bronchiolitis, and another was diagnosed with a hypersensitivity pneumonitis pattern. All patients were withdrawn from exposure and treated with corticosteroid. Clinical improvement occurred in 2 patients, whereas the disease progressed in 3. Although HMLD is a rare entity, it should always be included in the differential diagnosis of respiratory dysfunction in workers with a high occupational risk of exposure to hard metal particles. A relevant history (clinical and occupational) accompanied by chest HRCT and BAL findings suggestive of the disease might be sufficient for the diagnosis. Descrever aspectos relacionados ao diagnóstico e tratamento de pacientes com doença pulmonar por metal duro (DPMD) e realizar uma revisão da literatura. Estudo retrospectivo dos prontuários médicos de pacientes atendidos no Serviço de Doenças Respiratórias Ocupacionais do Instituto do Coração, localizado na cidade de São Paulo, entre 2010 e 2013. Entre 320 pacientes atendidos no período do estudo, 5 (1,56%) foram diagnosticados com DPMD. Todos os pacientes eram do sexo masculino, com média de idade de 42,0 ± 13,6 anos e média de tempo de exposição a metal duro de 11,4 ± 8,0 anos. Os pacientes foram submetidos a avaliação clinica, história ocupacional, TCAR de tórax, prova de função pulmonar, broncoscopia com LBA e biópsia pulmonar. Todos apresentaram distúrbio ventilatório restritivo. O achado de imagem à TCAR de tórax mais frequente foi de opacidades em vidro fosco (em 80%). Em 4 pacientes, o LBA revelou presença de células gigantes multinucleadas. Em 3, foi diagnosticada pneumonia intersticial por células gigantes na biópsia pulmonar. Houve o diagnóstico de pneumonia intersticial descamativa associada à bronquiolite celular em 1 paciente e de pneumonite de hipersensibilidade em 1. Todos foram afastados da exposição e tratados com corticoide. Houve melhora em 2 pacientes e progressão da doença em 3. Apesar de ser uma entidade rara, a DPMD deve ser sempre considerada em trabalhadores com risco ocupacional elevado de exposição a metais duros. A história clínica e ocupacional associada a achados em TCAR de tórax e LBA sugestivos da doença podem ser suficientes para o diagnóstico.

Mitochondrial DNA Analysis of Mazahua and Otomi Indigenous Populations from Estado de México Suggests a Distant Common Ancestry.

PubMed

González-Oliver, Angélica; Garfias-Morales, Ernesto; Smith, David Glenn; Quinto-Sánchez, Mirsha

2017-07-01

The indigenous Mazahua and Otomi have inhabited the same localities in Estado de México since pre-Columbian times. Their languages, Mazahua and Otomi, belong to the Oto-Manguean linguistic family, and although they share cultural traditions and a regional history that suggest close genetic relationships and common ancestry, the historical records concerning their origin are confusing. To understand the biological relationships between Mazahua and Otomi, we analyzed mitochondrial DNA (mtDNA) genetic variation. We identified the mtDNA haplogroups by restriction fragment length polymorphism typing and sequenced hypervariable region 1 of the mtDNA control region in 141 Mazahua and 100 Otomi. These results showed that Otomi exhibit a higher frequency of haplogroup A than B, whereas Mazahua exhibit the opposite pattern. In the Otomi EM population the most frequent subhaplogroups are, in order of frequency, A2, B2, and C1, whereas in the Mazahua 1 population they are B2, D1, and A2. The most frequent haplotypes (Ht) of haplogroups A and B are Ht2 (A) and Ht58 (B2g1) in Mazahua 1 and Ht8 (A2), Ht22 (A2ao1), and Ht53 (B2c2b) in Otomi EM. The genetic differences between the Mazahua 1 and Otomi EM suggest a distant shared ancestry and a moderate degree of maternal admixture that has not obscured the difference of their mtDNA patterns. These unexpected results suggest the Mazahua and Otomi probably descend from the same group but separated very early and admixed with other Mesoamerican populations before their arrival in Central Mexico. The historical evidence of conflicting relations between the Mazahua and Otomi and the almost nonexistence of marriage between them could be responsible for maintaining only a moderate degree of maternal admixture.

Centro de Divulgação da Astronomia - o Observatório de São Carlos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dias, W. S.; Hönel, J.; Líbero, V. L.; Anderlini, A.; de Andrade, D.; Scatena, E.; Lazo, M. J.; Trevisan, M.; de Castro, V.

2005-07-01

Apresentamos as principais características do Centro de Divulgação da Astronomia, que é constituído e um observatório cujo objetivo é a divulgação da Astronomia junto à comunidade, através de palestras e de observação direta dos astros. Descrevemos, neste trabalho, as atividades desenvolvidas desde sua fundação em 1986, e mostramos sua importância na região através de números anuais das atividades realizadas.

Transient hyperphosphatemia: a benign laboratory disorder in a boy with Gitelman syndrome.

PubMed

Skalova, Sylva; Kutilek, Stepan

2016-01-01

Transient hyperphosphatasemia of infancy and early childhood (THI) is characterized by transiently increased activity of serum alkaline phosphatase (S-ALP), predominantly its bone or liver isoform, in children under five years of age. There are no signs of metabolic bone disease or hepatopathy corresponding with the increased S-ALP. THI is benign disorder, rather laboratory than clinical disorder, which is usually accidentally detected in both healthy and sick children. When encountered in a child with either chronic bone, liver or kidney disease, it might concern the physician. We present a three year old boy with genetically confirmed Gitelman syndrome where THI was detected accidentally during periodic check-up. S-ALP peaked to 41.8 µkat/L, there were neither laboratory or clinical signs of liver or bone disease; the S-ALP dropped to normal value of 4 µkat/L 60 days later. Therefore, the patient fulfilled the criteria for THI. There were no further increases in S-ALP. Resumo A hiperfosfatasemia transitória benigna da infância (HTBI) é caracterizada por elevação transitória da atividade da fosfatase alcalina sérica (S-ALP), predominantemente em sua isoforma óssea ou hepática, em crianças com menos de cinco anos de idade. Não há sinais de patologia óssea metabólica ou hepatopatia correspondentes ao aumento da S-ALP. A HTBI é um distúrbio benigno, mais laboratorial que clínico, normalmente detectado acidentalmente em crianças saudáveis e acometidas por alguma patologia. Quando encontrada em crianças com doença crônica óssea, hepática ou renal, maiores preocupações são justificadas. O presente relato descreve o caso de um menino de três anos de idade com síndrome de Gitelman geneticamente confirmada, em que a HTBI foi detectada acidentalmente durante um exame periódico. A S-ALP atingiu o pico de 41,8 µkat/L, sem sinais laboratoriais ou clínicos de doença hepática ou óssea. O valor de S-ALP caiu para o nível normal de 4 µkat/L 60 dias mais tarde. Portanto, o paciente satisfazia os critérios para HTBI. Não houve outros aumentos na S-ALP.

Analyzing the concept of disruptive behavior in healthcare work: an integrative review.

PubMed

Oliveira, Roberta Meneses; Silva, Lucilane Maria Sales da; Guedes, Maria Vilani Cavalcante; Oliveira, Adriana Catarina de Souza; Sánchez, Rosario Gómez; Torres, Raimundo Augusto Martins

2016-01-01

To analyze the concept of disruptive behavior in healthcare work. An integrative review carried out in the theoretical phase of a qualitative research substantiated by the theoretical framework of the Hybrid Model of Concept Development. The search for articles was conducted in the CINAHL, LILACS, PsycINFO, PubMed and SciVerse Scopus databases in 2013. 70 scientific articles answered the guiding question and lead to attributes of disruptive behavior, being: incivility, psychological violence and physical/sexual violence; with their main antecedents (intrapersonal, interpersonal and organizational) being: personality characteristics, stress and work overload; and consequences of: workers' moral/mental distress, compromised patient safety, labor loss, and disruption of communication, collaboration and teamwork. Analysis of the disruptive behavior concept in healthcare work showed a construct in its theoretical stage that encompasses different disrespectful conduct adopted by health workers in the hospital context, which deserve the attention of leadership for better recognition and proper handling of cases and their consequences. Analisar o conceito comportamento destrutivo no trabalho em saúde. Revisão integrativa realizada na fase teórica de pesquisa qualitativa fundamentada pelo referencial teórico-metodológico do Modelo Híbrido de Análise de Conceitos. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados CINAHL, LILACS, PsycINFO, PubMed e SciVerse Scopus, em 2013. 70 artigos científicos responderam à questão norteadora e atenderam aos critérios de inclusão, permitindo evidenciar os atributos do comportamento destrutivo: incivilidade, violência psicológica e violência física/sexual; seus principais antecedentes (intrapessoais, interpessoais e organizacionais): características de personalidade, estresse e sobrecarga de trabalho; e consequentes: sofrimento moral/psíquico dos trabalhadores, comprometimento da segurança do paciente, prejuízos laborais, rompimento da comunicação, da colaboração e do trabalho em equipe. A análise do conceito comportamento destrutivo no trabalho em saúde evidenciou, em sua fase teórica, um constructo que abrange diferentes condutas desrespeitosas adotadas por trabalhadores de saúde no contexto hospitalar, merecendo atenção de lideranças da área para maior reconhecimento e manejo adequado dos casos e suas consequências.

Evolução temporal de discos circunstelares em estrelas Be

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, M. V. M.; Leister, N. V.; Levenhagen, R. S.

2003-08-01

A pesquisa do mecanismo que leva uma estrela do tipo Be a perder massa e formar um envelope circunstelar, nomeado como fenômeno Be, é uma questão em aberto, intrigante, e que adquire contornos interessantes em face às informações espectroscópicas de alta resolução. Nesta última década, consolida-se a idéia de que a forma destes envelopes é de tipo discóide, obedecendo a uma lei Kepleriana de velocidades, e mais ainda, recentemente há evidências de que a distribuição de matéria nestes discos pode assumir um caráter de anel. Medidas de algumas dimensões de discos circunstelares puderam ser obtidas pela análise de espectros de alta resolução e alta relação sinal-ruído para as estrelas Be: alpha Eri (HD 10144, B3Vpe), omicron And (HD 217675, B6IIIpe), e eta Cen (HD el972, B1.5Vne), no período dos anos de 1991 a 2001. Alguns modelos clássicos de envelope predizem uma distribuição de massa que decresce suavemente a partir da superfície estelar. Entretanto, considerando que a separação de picos de emissão em perfis de linhas do HeI e H-alpha, alargados por efeitos cinemáticos, é função do raio estelar e da velocidade rotacional projetada (vsini); nossos resultados sugerem a presença de um anel de matéria circunstelar, que aparece logo após a ejeção do material fotosférico, imediatamente acima da superfície estelar, e que se expande para raios maiores ao longo do tempo, eventualmente desconectando-se da superfície por uma região de densidade de matéria mínima. Tais interpretações revivem a idéia de que anéis de matéria circunstelar podem ser os responsáveis por algumas variabilidades em perfis de linhas de emissão, como as variações V/R.

Como os Alunos do Ensino Médio da Rede Estadual de São Paulo obtém Conhecimentos Astronômicos?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2005-08-01

Atualmente vivencia-se um mundo globalizado onde os computadores e a internet permitiram um acesso rápido e seguro a todo tipo de informação e conhecimento. O presente trabalho visa analisar a maneira pela qual alunos de segundo grau da rede estadual da cidade de São Paulo obtiveram, caso tenham, conhecimentos básicos de astronomia quanto aos fenômenos celestes que os rodeiam, tais como a sucessão dos dias e das estações do ano, além de questioná~los sobre fatos genéricos tais como: o que vem a ser o Sol, o Big Bang, o que ocasionou a extinção dos dinossauros. Para tanto foi elaborado um formulário constando de questões de múltipla escolha, o qual foi aplicado no primeiro colegial diurno da Escola Estadual Guilherme de Almeida. Num espaço amostral de 44 alunos constatou-se que 41% dos alunos adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola e 59% através da mídia em geral. Neste mesmo espaço amostral apenas 11% dos alunos usaram computadores na escola, 41% na residência, 5% no trabalho e 43% não utilizaram. O presente estudo revelou também que para 50% dos alunos o professor jamais utilizou um programa de computador a respeito de astronomia ou fez alguma apresentação sobre o tema. Embora em sua fase inicial este estudo revela claramente que a maioria dos alunos não obtém na escola seus conhecimentos astronômicos, estes provém de fontes não especificamente didático-pedagógicas tais como filmes e revistas populares que não raramente geram conhecimentos incompletos e em muitos casos inclusive falhos.

Ensino de astronomia e óptica: é possível fazê-lo de forma contextualizada no nível médio?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sobrinho, A. A.; Jafelice, L. C.

2003-08-01

Discutimos nossa participação em um curso de treinamento para professores de diversas disciplinas do ensino médio. Nossa preocupação básica foi desenvolver instrumentos educacionais adequados para levar à sala de aula, nesse nível de ensino, de forma contextualizada, questionamentos freqüentes dos alunos sobre astronomia e sua relação com tecnologia e sociedade. Encaminhamos questões como: a evolução da astronomia, suas relações com outros ramos do conhecimento humano e conseqüentes aplicações; avanços na tecnologia dos instrumentos ópticos versus a importância da observação do céu a olho nu; a relação entre olho humano, luneta e telescópio; e desenvolvimento da tecnologia espacial e sua influência em nosso cotidiano. Objetivamos com isto fazer um resgate histórico e pedagógico das aplicações e observações do céu no cenário escolar, destacando a relação entre eventos astronômicos, olho humano, instrumentos mediadores e suas contextualizações históricas e sociais. Produtos desta abordagem foram o desenvolvimento e a adaptação de práticas e materiais instrucionais diversos (e.g., "espelhos" de isopor e "raios luminosos" de bolinhas de gude; montagens envolvendo velas, lasers, lentes e espelhos; desmonte e análise de peças de um telescópio; etc.). Além disto, como outro resultado deste trabalho, elaboramos textos sobre história da astronomia e da óptica para atividades em classe. Com estas ações visamos facilitar a concretização de conceitos físicos envolvidos, exemplificar um ensino contextualizado e interdisciplinar motivado por temas astronômicos e favorecer que práticas e discussões feitas com os treinandos possam ser transpostas para a sala de aula. A reação dos professores às práticas propostas foi bastante positiva. Todos esses aspectos são discutidos em detalhe neste trabalho. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

Test-retest reliability of Brazilian version of Memorial Symptom Assessment Scale for assessing symptoms in cancer patients.

PubMed

Menezes, Josiane Roberta de; Luvisaro, Bianca Maria Oliveira; Rodrigues, Claudia Fernandes; Muzi, Camila Drumond; Guimarães, Raphael Mendonça

2017-01-01

To assess the test-retest reliability of the Memorial Symptom Assessment Scale translated and culturally adapted into Brazilian Portuguese. The scale was applied in an interview format for 190 patients with various cancers type hospitalized in clinical and surgical sectors of the Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva and reapplied in 58 patients. Data from the test-retest were double typed into a Microsoft Excel spreadsheet and analyzed by the weighted Kappa. The reliability of the scale was satisfactory in test-retest. The weighted Kappa values obtained for each scale item had to be adequate, the largest item was 0.96 and the lowest was 0.69. The Kappa subscale was also evaluated and values were 0.84 for high frequency physic symptoms, 0.81 for low frequency physical symptoms, 0.81 for psychological symptoms, and 0.78 for Global Distress Index. High level of reliability estimated suggests that the process of measurement of Memorial Symptom Assessment Scale aspects was adequate. Avaliar a confiabilidade teste-reteste da versão traduzida e adaptada culturalmente para o português do Brasil do Memorial Symptom Assessment Scale. A escala foi aplicada em forma de entrevista em 190 pacientes com diversos tipos de câncer internados nos setores clínicos e cirúrgicos do Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva e reaplicada em 58 pacientes. Os dados dos testes-retestes foram inseridos num banco de dados por dupla digitação independente em Excel e analisados pelo Kappa ponderado. A confiabilidade da escala mostrou-se satisfatória nos testes-retestes. Os valores do Kappa ponderado obtidos para cada item da escala apresentaram-se adequados, sendo o maior item de 0,96 e o menor de 0,69. Também se avaliou o Kappa das subescalas, sendo de 0,84 para sintomas físicos de alta frequência, de 0,81 para sintomas físicos de baixa frequência, de 0,81 também para sintomas psicológicos, e de 0,78 para Índice Geral de Sofrimento. Altos níveis de confiabilidade estimados permitem concluir que o processo de aferição dos itens do Memorial Symptom Assessment Scale foi adequado.

Cometa Hyakutake (C/1996 B2): análise do gás e características físicas das partículas de poeira

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sanzovo, G. C.; de Almeida, A. A.; Boczko, R.

2003-08-01

A completa caracterização e compreensão do núcleo de um cometa novo é de fundamental importância para a elucidação dos processos físicos e químicos atuantes na época da formação do Sistema Solar. O Cometa Hyakutake, conjuntamente com o Cometa Hale-Bopp representam os objetos mais brilhantes que visitaram o Sistema Solar Interno nos últimos 20 anos. Neste Trabalho, nós aplicamos o Método Semi-Empírico das Magnitudes Visuais (MSEMV) à aproximadamente 4000 dados observacionais que correlacionam a magnitude visual absoluta com a distância heliocêntrica para o Cometa Hyakutake nas fases pré- e pós-periélicas. Como produto da aplicação desse método, conseguimos caracterizar dimensionalmente seu núcleo e área ativa efetiva. As taxas de produção dos radicais CN, C2 e C3, obtidos a partir de dados disponíveis na literatura, revelam que, além de muito brilhante, o Hyakutake é um cometa "normal" no sentido de Cochran (1986). Desse modo, deduzimos as taxas de perdas de água (em moléculas/s) a partir da análise de sua magnitude visual aparente, e as convertemos em taxas de perdas de gás (em g/s), despreendido pelo nucleo cometário. Com o auxílio do modelo fotométrico clássico da poeira, realizamos uma análise sistemática e uniforme dessa componente cometária, a partir dos fluxos observacionais no contínuo, para os comprimentos de onda 365,0 e 484,5 nm, assumindo que esses fluxos são o resultado da radiação solar espalhada por grãos de partículas micrométricos presentes na coma. Com isso, pudemos obter as taxas de produção (em g/s), cores (relativas à cor neutra solar), e as dimensões efetivas médias das partículas de poeira, bem como as razões poeira-gás.

ASSESSMENT OF BODY FAT IN OBESE PATIENTS PREOPERATIVELY FOR BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Fernandez, Mônica; Toimil, Rosana Farah; Rasslan, Zied; Ilias, Elias Jirjoss; Gradinar, Ana Lúcia Torloni; Malheiros, Carlos Alberto

The study of body composition in patient candidates for bariatric surgery is directly related to the increase and distribution of body fat in the development of cardiovascular disease. To correlate anthropometric indicators and bioelectrical impedance in the assessment of body fat in female candidates for bariatric surgery. Cross-sectional, observational study of 88 women. The weight, height, body mass index and waist circumference data were evaluated in the anthropometric analysis. The body fat was determinate by bioelectrical impedance conducted according to the manufacturer´s recommended technique with a specific severe obesity formula. The patients were divided into two subgroups according to the average waist circumference and body mass index for better analysis of the results. The group had a mean age of 39.7 years (±7.2), average weight of 125.6 kg (±16.2), mean body mass index of 48.7 kg/m2 (±6.4) and the mean waist circumference 137.6 cm (±12.4). Negative and significant relationship between BMI values waist circumference and resistance obtained by bioelectrical impedance ​​were found. By analyzing the two groups the mean BMI and waist circumference, a significant relationship was observed, ie, the higher the degree of obesity less resistance was obtained by bioelectrical impedance. The higher is the obesity the lower is value found for resistance. The increase of anthropometric indicators (BMI and waist circumference) determined reduction in resistance and reactance obtained by bioelectrical impedance analysis in obese women candidates to bariatric surgery. O estudo da composição corporal em pacientes candidatas à cirurgia bariátrica tem relação direta com o aumento e distribuição da gordura corporal e no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Estudar a correlação entre indicadores antropométricos e da bioimpedância elétrica na avaliação da gordura corporal em mulheres candidatas à cirurgia bariátrica. Estudo transversal, observacional com 88 pacientes. Na análise antropométrica foram avaliados os dados de peso, altura, IMC e circunferência da cintura. Para bioimpedância elétrica utilizou-se a técnica recomendada pelo fabricante do aparelho e fórmula específica para obeso grave na determinação da gordura corporal. Para melhor análise dos resultados as pacientes foram divididas em dois subgrupos de acordo com a média de circunferência da cintura e IMC. O grupo apresentou média de idade 39,7 anos (±7,2), média de peso 125,6 kg (±16,2), média de IMC 48,7 kg/m2 (±6,4) e média de circunferência da cintura 137,6 cm (±12,4). Foram encontradas relações negativas e significativas entre os valores de IMC, circunferência da cintura e a resistência obtida através da bioimpedância elétrica. Ao analisar os dois subgrupos de valores médios de IMC e circunferência da cintura, observou-se relação significativa, ou seja, quanto maior o grau de obesidade menor é a resistência obtida através da bioimpedância elétrica. O aumento dos indicadores antropométricos (IMC e circunferência da cintura) determinaram redução nas variáveis resistência e reatância obtidas pela bioimpedância elétrica em mulheres candidatas à cirurgia bariátrica.

EFFECTS OF LONG-TERM ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS ON BODY WEIGHT AND CLINICAL METABOLIC COMORBIDITIES IN BARIATRIC SURGERY SERVICE OF A UNIVERSITY HOSPITAL.

PubMed

Silva, Cátia Ferreira da; Cohen, Larissa; Sarmento, Luciana d'Abreu; Rosa, Felipe Monnerat Marino; Rosado, Eliane Lopes; Carneiro, João Régis Ivar; Souza, Antônio Augusto Peixoto de; Magno, Fernanda Cristina Carvalho Mattos

Due to the high failure rate observed in the clinical treatment of morbid obesity an increase in bariatric surgery indications, as an alternative for the control of obesity and comorbidities, is noticeable. To evaluate the performance of type 2 diabetes mellitus, high blood pressure and dyslipidemia in patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass in late follow-up. Retrospective analysis of 59 patients included in the bariatric surgery program. Anthropometric (height and body weight) and laboratory (LDLc, HDLc, VLDLc, triglyceride -TG - and glucose) data were collected on pre- and postoperative stages, through medical records. Among the patients, 86% were female aged 43±11, of whom 52% had attended high school. The average postoperative time was 7±3 years. During the postoperative period, there were decreases of weight and body mass index, respectively (133±06 kg vs 91±04 kg p<0.05 e 49±74 kg/m2 vs 33±79 kg/m2, p<0.05). In comparison to the preoperative stage, lower concentrations of glucose (101.00±26.99 vs 89,11±15.19, p=0.014), total cholesterol rates (179.00±37,95 vs 167.48±28,50, p=0.016), LDLc (104.30±33.12 vs 91.46±24.58, p=0.016), VLDLc (25.40±11,12 vs 15.68±7.40, p<0.01), and TG (143.35±86.35 vs 82.45±37.39, p<0.01) and higher concentrations of HDLc (43.53±8.23 vs 57.90±15.60, p<0.01) were identified in the postoperative stage. 40% of hypertensive patients were still undergoing high blood pressure treatment during the postoperative stage. There was remission of type 2 diabetes mellitus and dyslipidemia on 81% and 94% of the cases, respectively. Roux-en-Y gastric bypass has proven itself to be an effective long term procedure, promoting weight loss, remission of DM2 and dyslipidemia. Em função do alto grau de falência que se observa no tratamento clínico da obesidade mórbida, observa-se um aumento da procura pela cirurgia bariátrica como alternativa para o controle da obesidade e comorbidades. Avaliar a evolução do diabete melito tipo 2, da hipertensão arterial sistêmica e da dislipidemia em pacientes submetidos à gastroplastia redutora em Y-de-Roux no período de pós-operatório tardio. Análise retrospectiva de 59 pacientes inseridos em programa de cirurgia bariátrica. Foram coletados dados antropométricos (altura e peso corporal) e laboratoriais (LDLc, HDLc, VLDLc, triglicerídeo -TG - e glicose) nos períodos pré e pós-operatório por meio de prontuários médicos. Entre os pacientes, 86% eram mulheres com idade de 43±11 anos e 52% tinham cursado o ensino médio. O tempo médio de pós-operatório foi de 7±3 anos. Houve redução no peso e no índice de massa corporal no pós-operatório, respectivamente (133±06 kg vs 91±04 kg p<0,05 e 49±74 kg/m2 vs 33±79 kg/m2, p<0,05). Observou-se concentrações inferiores no pós-operatório, comparado com o pré-operatório, da glicose (101,00±26,99 vs 89,11±15,19, p=0,014), colesterol total (179,00±37,95 vs 167,48±28,50, p=0,016), LDLc (104,30±33,12 vs 91,46±24,58, p=0,016), VLDLc (25,40±11,12 vs 15,68±7,40, p<0,01), e TG (143,35±86,35 vs 82,45±37,39, p<0,01) e maiores de HDLc (43,53±8,23 vs 57,90±15,60, p<0,01 ). No pós-operatório 40% dos pacientes hipertensos ainda estavam em tratamento para hipertensão arterial sistêmica. Houve remissão do diabete melito tipo 2 e da dislipidemia em 81% e 94% dos casos, respectivamente. A gastroplastia redutora em Y-de-Roux mostrou ser procedimento eficaz em longo prazo, com resultados persistentes na perda de peso, remissão do DM2 e da dislipidemia.

Health Conditions and Memory Performance: a study with older adult women.

PubMed

Nespollo, Alice Milani; Marcon, Samira Reschetti; Lima, Nathalie Vilma Pollo de; Dias, Tatiane Lebre; Espinosa, Mariano Martínez

2017-01-01

to verify the correlation between health condition and memory performance of older adult women in the community. Analytical cross-sectional study developed with 28 older adult women living in Cuiabá-MT. They answered the Mini-Mental State Examination (MMSE), and a shortened Geriatric Depression Scale (GDS-15) to screen for dementia and depression symptoms. Memory skills were assessed through Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT). The mean age was 66.36 years and 75% of the participants had educational level higher than 7 years. The MMSE mean score was 28.45. The correlations found were: educational level and immediate memory (r = 0.49; p = 0.008); delayed recall and immediate memory (r = 0.71; p < 0.001); memory recognition and immediate memory (r = 0.43; p = 0.021) and recognition memory with delayed recall (r = 0.47; p = 0.012). High scores in the MMSE and a satisfactory health perception among the participants were evident. There was no correlation between memory performance and health perception. Verificar a correlação entre condições de saúde e desempenho da memória de idosas da comunidade. Estudo transversal analítico, realizado com 28 idosas residentes em Cuiabá-MT. Essas foram submetidas a rastreio para demências e sintomas depressivos por meio do Miniexame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (GDS-15). A avaliação das habilidades de memória ocorreu por meio do Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). A idade média foi de 66,36 anos e 75% possuíam escolaridade maior que sete anos. A média do MEEM foi 28,45. As correlações encontradas foram: escolaridade e memória imediata (r = 0,49; p = 0,008); evocação tardia e memória de reconhecimento com memória imediata (r = 0,71; p < 0,001 e r = 0,43; p = 0,021) e memória de reconhecimento com evocação tardia (r = 0,47; p = 0,012). Evidenciou-se escore elevado no MEEM e percepção de saúde satisfatória entre os participantes. Não houve correlação entre desempenho da memória e percepção de saúde.

Intra-abdominal pressure: an integrative review.

PubMed

Milanesi, Rafaela; Caregnato, Rita Catalina Aquino

2016-01-01

There is a growing request for measuring intra-abdominal pressure in critically ill patients with acute abdominal pain to be clarified. Summarizing the research results on measurement of vesical intra-abdominal pressure and analyzing the level of evidence were the purposes of this integrative literature review, carried out based on the databases LILACS, MEDLINE and PubMed, from 2005 to July 2012. Twenty articles were identified, in that, 12 literature reviews, 4 descriptive and exploratory studies, 2 expert opinions, one prospective cohort study and one was an experience report. The vesical intra-abdominal pressure measurement was considered gold standard. There are variations in the technique however, but some common points were identified: complete supine position, in absence of abdominal contracture, in the end of expiration and expressed in mmHg. Most research results indicate keeping the transducer zeroed at the level of the mid-axillary line at the iliac crest level, and instill 25mL of sterile saline. Strong evidence must be developed. RESUMO Em pacientes críticos com quadros abdominais agudos a esclarecer é crescente a solicitação da aferição da pressão intra-abdominal. Sintetizar resultados de pesquisas sobre a mensuração da pressão intra-abdominal pela via vesical e analisar o nível de evidência foram os objetivos desta revisão integrativa da literatura, realizada nas bases LILACS, MEDLINE e PubMed, no período de 2005 a julho de 2012. Identificaram-se 20 artigos, sendo 12 revisões de literatura, 4 estudos exploratório-descritivos, 2 opiniões de especialistas, 1 estudo de coorte prospectivo e 1 relato de experiência. O método vesical para mensuração da pressão intra-abdominal foi considerado padrão-ouro. Existem variações na técnica, entretanto pontos em comum foram identificados: posição supina completa, na ausência de contratura abdominal, ao final da expiração e expressa em mmHg. A maioria indica posicionar o ponto zero do transdutor na linha axilar média, ao nível da crista ilíaca e instilar 25ml de solução salina estéril. Evidências fortes precisam ser desenvolvidas.

Conhecimento Científico e Cotidiano em Astronomia: Uma Investigação com Alunos da Educação Básica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vieira, J. B.; Longhini, M. D.

2011-12-01

Este texto apresenta resultados de uma investigação que teve como objetivo, investigar como os conhecimentos científicos e do cotidiano relacionados a essa área de conhecimento apresentam na escola de Educação Básica, especialmente, em alunos do Ensino Médio prestes a deixar Educação Básica. Para realização da pesquisa, utilizamos como recurso metodológico a aplicação de um questionário estruturado contendo 47 questões, organizadas em duas categorias: Conhecimento Cotidiano e Conhecimento Científico. As questões da categoria “Conhecimento Cotidiano” possuíam afirmações relacionadas a crendices, contos populares, especulações e temáticas do gênero, as quais, geralmente, estão fora do círculo de discussão da comunidade científica, talvez por não serem consideradas como objeto de estudo da ciência. As questões da categoria “Conhecimento Científico” são relacionadas a conteúdos específicos de Astronomia, as quais são compartilhadas pela comunidade científica e aceitas, pelo menos provisoriamente, como possuindo fundamentação científica. Concluímos que, possuem ainda concepções de temas Astronômicos persistentes à mudança, por exemplo, fases da Lua relacionadas à melhor período para corte de cabelo e também para plantio; estrela cadente e ocasião perfeita para se fazer um pedido. Entretanto, podemos observar no que diz respeito a mitos e superstições, que quase não existe influência destes entre os alunos. Portanto, ao trabalharmos com os alunos determinados conceitos científicos, é importante lembrarmos que o professor não opera no vazio; os alunos são sujeitos de saberes, práticas e, dessa forma constroem e reconstroem saberes. Cabe ao professor ouvir os estudantes reconstruindo junto deles conceitos científicos. Acreditamos que o ensino de Ciências na Educação Básica deve lidar criticamente com o conhecimento cotidiano e científico e, assim, efetivar a Ciência como disciplina educativa, formativa e libertadora.

CONHECIMENTO DA LEI GERAL DE SAÚDE – RESPEITO ÀS TRANSFUSÕES SANGUÍNEAS EM MÉDICOS E PACIENTES TESTEMUNHAS DE JEOVÁ DO HOSPITAL DR. DARÍO CONTRERAS DA REPÚBLICA DOMINICANA

PubMed Central

SANTANA, ELSA DÍAZ

2010-01-01

Este estudo avalia quanto o corpo médico do Hospital Dr. Darío Contreras de República Dominicana conhece, respeita, informa e aplica a Lei Geral de Saúde em relação aos direitos do paciente Testemunha de Jeová de negar-se a ser transfundido (respeito a sua autonomia); também se os Testemunhas de Jeová conhecem a Lei Geral de Saúde e até que ponto têm se beneficiado diante dessa proposição. O estudo revelou que nem médicos, nem Testemunhas de Jeová conhecem de fato essa lei. PMID:20689657

Checklist of Cerambycidae (Coleoptera) primary types of the Coleção Entomológica Pe. Jesus Santiago Moure, Departamento de Zoologia, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brazil, Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia, Amazonas, Manaus, Brazil, and of the Museu Paraense Emílio Goeldi, Pará, Belém, Brazil.

PubMed

Monné, Miguel A; Almeida, Lucia M; Oliveira, Marcio L; Viana, Jéssica Herzog; Monné, Marcela L

2017-01-17

The primary types of Cerambycidae (Coleoptera) deposited in the Coleção Entomológica Pe. Jesus Santiago Moure, Departamento de Zoologia, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brazil (DZUP), Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia, Amazonas, Manaus, Brazil (INPA), and in the Museu Paraense Emílio Goeldi, Pará, Belém,Brazil (MPEG) are catalogued. There are 54 primary types of Cerambycidae in the DZUP, 48 in the INPA, and 25 in the MPEG.

Jumping in aquatic environment after sciatic nerve compression: nociceptive evaluation and morphological characteristics of the soleus muscle of Wistar rats.

PubMed

Malanotte, Jéssica Aline; Kakihata, Camila Mayumi Martin; Karvat, Jhenifer; Brancalhão, Rose Meire Costa; Ribeiro, Lucinéia de Fátima Chasko; Bertolini, Gladson Ricardo Flor

2017-01-01

To evaluate the effect of jumping in aquatic environment on nociception and in the soleus muscle of trained and not trained Wistar rats, in the treatment of compressive neuropathy of the sciatic nerve. Twenty-five Wistar rats were distributed into five groups: Control, Lesion, Trained + Lesion, Lesion + Exercise, and Trained + Lesion + Exercise. The training was jumping exercise in water environment for 20 days prior to injury, and treatment after the injury. Nociception was evaluated in two occasions, before injury and seven after injury. On the last day of the experiment, the right soleus muscles were collected, processed and analyzed as to morphology and morphometry. In the assessment of nociception in the injury site, the Control Group had higher average than the rest, and the Lesion Group was larger than the Trained + Lesion and Lesion + Exercise Groups. The Control Group showed higher nociceptive threshold in paw, compared to the others. In the morphometric analysis, in relation to Control Group, all the injured groups showed decreased muscle fiber area, and in the Lesion Group was lower than in the Lesion + Exercise Group and Trained + Lesion Group. Considering the diameter of the muscle fiber, the Control Group had a higher average than the Trained + Lesion Group and the Trained + Lesion + Exercise Group; and the Lesion Group showed an average lower than the Trained + Lesion and Lesion + Exercise Groups. Resistance exercise produced increased nociception. When performed prior or after nerve damage, it proved effective in avoiding hypotrophy. The combination of the two protocols led to decrease in diameter and area of the muscle fiber. Avaliar os efeitos do salto em meio aquático, na nocicepção e no músculo sóleo, em ratos Wistar treinados e não treinados, no tratamento de neuropatia compressiva do nervo isquiático. Foram distribuídos em cinco grupos 25 ratos Wistar: Controle, Lesão, Treinado + Lesão, Lesão + Exercício e Treinado + Lesão + Exercício. O treino foi com exercício de salto em meio aquático durante 20 dias, prévio à lesão, e o tratamento ocorreu após a lesão. Foram realizadas avaliações da nocicepção, sendo uma pré-lesão e sete pós-lesão. No último dia de experimento, os músculos sóleos direitos foram coletados, processados e analisados por meio de morfologia e morfometria. Na avaliação da nocicepção no local da lesão, o Grupo Controle apresentou média maior que os demais, e o Grupo Lesão foi maior que os Grupos Treinado + Lesão e Lesão + Exercício. O Grupo Controle apresentou limiar nociceptivo na pata maior com relação aos demais. Nas análises morfométricas, em relação ao Grupo Controle, todos os grupos lesionados apresentaram diminuição da área da fibra muscular; o Grupo Lesão apresentou-se menor que os Grupos Treinado + Lesão e Lesão + Exercício. No diâmetro da fibra muscular, o Grupo Controle apresentou média maior que os Grupos Treinado + Lesão e Treinado + Lesão + Exercício, e o Grupo Lesão apresentou média menor que os Grupos Treinado + Lesão e Lesão + Exercício. O exercício físico resistido produziu aumento da nocicepção. Quando realizado previamente ou após a lesão nervosa, mostrou-se eficaz em evitar a hipotrofia. A associação dos dois protocolos levou à diminuição do diâmetro e da área da fibra muscular.

ANATOMIC VARIATIONS OF HEPATIC ARTERY: A STUDY IN 479 LIVER TRANSPLANTATIONS.

PubMed

Fonseca-Neto, Olival Cirilo Lucena da; Lima, Heloise Caroline de Souza; Rabelo, Priscylla; Melo, Paulo Sérgio Vieira de; Amorim, Américo Gusmão; Lacerda, Cláudio Moura

2017-01-01

The incidence of anatomic variations of hepatic artery ranges from 20-50% in different series. Variations are especially important in the context of liver orthotopic transplantation, since, besides being an ideal opportunity for surgical anatomical study, their precise identification is crucial to the success of the procedure. To identify the anatomical variations in the hepatic arterial system in hepatic transplantation. 479 medical records of transplanted adult patients in the 13-year period were retrospectively analyzed, and collected data on hepatic arterial anatomy of the deceased donor. It was identified normal hepatic arterial anatomy in 416 donors (86.84%). The other 63 patients (13.15%) showed some variation. According to the Michels classification, the most frequently observed abnormalities were: right hepatic artery branch of superior mesenteric artery (Type III, n=27, 5.63%); left hepatic artery branch of the left gastric artery (Type II, n=13, 2.71%); right hepatic artery arising from the superior mesenteric artery associated with the left hepatic artery arising from the left gastric artery (Type IV, n=4, 0.83%). Similarly, in relation to Hiatt classification, the most prevalent changes were: right hepatic accessory artery or substitute of the superior mesenteric artery (Type III, n=28, 6.05%)), followed by liver ancillary left artery or replacement of gastric artery left (Type II, n=16, 3.34. Fourteen donors (2.92%) showed no anatomical abnormalities defined in classifications, the highest frequency being hepatomesenteric trunk identified in five (01.04%). Detailed knowledge of the variations of hepatic arterial anatomy is of utmost importance to surgeons who perform approaches in this area, particularly in liver transplantation, since their identification and proper management are critical to the success of the procedure. A incidência das variações anatômicas da artéria hepática varia de 20-50% em diferentes casuísticas. Elas são especialmente importantes no contexto do transplante ortotópico hepático, visto que, além de representar oportunidade ideal para seu estudo anatômico cirúrgico, a sua precisa identificação é determinante para o sucesso do procedimento. Identificar as variações anatômicas no sistema arterial hepático em transplantes hepáticos. Foram analisados retrospectivamente, no período de 13 anos, 479 prontuários de pacientes adultos transplantados, sendo coletados dados referentes à anatomia arterial hepática do doador falecido. Identificou-se anatomia arterial hepática normal em 416 doadores (86,84%). Os outros 63 indivíduos (13,15%) apresentaram alguma variação. De acordo com a classificação de Michels, as anomalias mais frequentes foram: artéria hepática direita ramo da artéria mesentérica superior (Tipo III, n=27, 5,63%); artéria hepática esquerda ramo da artéria gástrica esquerda (Tipo II, n=13, 2,71%); artéria hepática direita ramo da artéria mesentérica superior associada à artéria hepática esquerda ramo da artéria gástrica esquerda (Tipo IV, n=4, 0,83%). Do mesmo modo, em relação à Classificação de Hiatt, as variações mais prevalentes foram: artéria hepática direita acessória ou substituta da artéria mesentérica superior (Tipo III, n=28, 6,05%), seguida da artéria hepática esquerda acessória ou substituta da artéria gástrica esquerda (Tipo II, n=16, 3,34%). Quatorze pessoas (2,92%) apresentaram alterações anatômicas sem classificação definida, sendo a de maior frequência o tronco hepatomesentérico, identificado em cinco (1,04%). O conhecimento detalhado das variações da anatomia arterial hepática é de grande importância aos cirurgiões que realizam abordagens nessa região, em especial no transplante hepático, visto que sua identificação e correto manejo são fundamentais para o êxito do procedimento.

EXPERIENCE WITH THE BRAZILIAN NETWORK FOR STUDIES IN REPRODUCTIVE AND PERINATAL HEALTH: THE POWER OF COLLABORATION IN POSTGRADUATE PROGRAMS.

PubMed

Cecatti, José G; Silveira, Carla; Souza, Renato T; Fernandes, Karayna G; Surita, Fernanda G

2015-01-01

The scientific collaboration in networks may be developed among countries, academic institutions and among peer researchers. Once established, they contribute for knowledge dissemination and a strong structure for research in health. Several advantages are attributed to working in networks: the inclusion of a higher number of subjects in the studies; generation of stronger evidence with a higher representativeness of the population (secondary generalization and external validity); higher likelihood of articles derived from these studies to be accepted in high impact journals with a wide coverage; a higher likelihood of obtaining budgets for sponsorship; easier data collection on rare conditions; inclusions of subjects from different ethnic groups and cultures, among others. In Brazil, the Brazilian Network for Studies on Reproductive and Perinatal Health was created in 2008 with the initial purpose of developing a national network of scientific cooperation for the surveillance of severe maternal morbidity. Since the establishment of this Network, five studies were developed, some of them already finished and others almost being completed, and two new ones being implemented. Results of the activities in this Network have been very productive and with a positive impact on not only the Postgraduate Program of Obstetrics and Gynecology from the University of Campinas, its coordinating center, but also on other participating centers. A considerable number of scientific articles was published, master´s dissertations and PhD theses were presented, and post-doctorate programs were performed, including students from several areas of health, from distinct regions and from several institutions of the whole country. This represents a high social impact taking into account the relevance of the studied topics for the country. As colaborações científicas em rede podem ocorrer entre países, instituições acadêmicas e entre pares de pesquisadores e, uma vez estabelecidas, contribuem para a disseminação do conhecimento e estruturação da pesquisa em saúde. Diversas vantagens são atribuídas ao trabalho em rede como: a inclusão de maior número de participantes nos estudos; gerar evidências mais fortes e com maior representatividade da população (generalização secundária e validade externa); maior facilidade das publicações oriundas dos estudos serem aceitas em periódicos de impacto e abrangência; maior probabilidade de obtenção de verbas para financiamento; maior facilidade na coleta de dados sobre condições raras; inclusão de participantes de diferentes grupos étnicos e culturas, entre outras. No Brasil a Rede Brasileira de Estudos em Saúde Reprodutiva e Perinatal foi criada em 2008 com o objetivo inicial de desenvolver rede nacional de cooperação científica para vigilância da morbidade materna grave. Desde sua formação, cinco estudos foram desenvolvidos, alguns já encerrados e outros em fase de finalização, com outros dois em fase final de implantação. Os resultados das atividades desta Rede têm sido bastante produtivos e impactaram positivamente não apenas no Programa de Pós-Graduação em Tocoginecologia da Universidade Estadual de Campinas, seu centro coordenador, mas também o de outros centros participantes, uma vez que expressivo número de artigos científicos foi publicado, mestrados e doutorados foram defendidos e pós-doutorados finalizados, de alunos de diversas áreas da saúde, de diferentes regiões e de várias instituições de todo o país, com alto impacto social dada a relevância dos temas estudados para o país.

A eficiência de formação estelar em Musca

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hickel, G. R.; Vilas-Boas, J. W. S.; Roberto, A. J.., Jr.; Khan, R. P.

2003-08-01

Apresentamos os resultados de um survey no infravermelho próximo (bandas J e H), executado no Laboratório Nacional de Astrofísica, na direção da nuvem escura em forma de filamento de Musca (observamos ao longo de todo o filamento, além de todas as fontes pontuais IRAS e/ou fontes ROSAT brilhantes a uma distância de 2o da nuvem). Nosso objetivo é determinar a eficiência de formação estelar para esta nuvem escura (massa de estrelas formadas/massa da nuvem), procurando por objetos estelares jovens de pequena massa no seu interior e/ou evoluídos o suficiente para estarem afastados do local de nascimento, mas ainda mostrando características de objetos pré-seqüência principal como emissão de raios-X e excesso de emissão no infravermelho próximo. Este survey não estabeleceu nenhum viés na seleção de fontes pontuais IRAS ou fontes ROSAT, uma vez que a imensa maioria das fontes pontuais IRAS nesta região têm qualidade de fluxo ruim. Os candidatos a objetos estelares jovens foram selecionados pelo excesso no índice de cor (J-H), descontados os efeitos da extinção interestelar na linha de visada, determinada através da emissão estendida no infravermelho distante (IRAS). Estimativas de massa foram feitas para estes candidatos, através da relação massa-luminosidade, para calcular a eficiência de formação estelar de Musca.

Revista de Documentacao de Estudos em Linguistica Teorica e Aplicada (DELTA): Novos Estudos em Gamatica Gerativa, 2001 (Journal of Documentary Studies in Theoretical and Applied Linguistics [DELTA]: New Studies in Generative Grammar, 2001).

ERIC Educational Resources Information Center

Barbara, Leila, Ed.; Rajagopalan, Kanavillil, Ed.

2001-01-01

These two issues of volume 17, include the following articles: "The Competing Motivation Model in the Functional Domains of Negation" (M. Angelica Furtado da Cunha); "Discursive Resonance and Politeness in Reading and Writing Practices" (Silvana Serrani Infante); "The Acquisition of Relative Clauses in Brazilian…

A estabilidade dos PAHS em função da energia da radiação interestelar nas faixas UV e raios-X

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pinotti, R.; Costa, R. K.; Boechat-Roberty, H. M.; Lago, A.; Souza, G. B.

2003-08-01

A nebulosa CRL 618, uma proto-nebulosa planetária cuja nuvem molecular espessa envolve uma estrela B0, contém uma grande quantidade de C2H2 e CH4. Estas moléculas são consideradas os tijolos da criação de grandes moléculas carbonadas como os Hidrocarbonetos Policíclicos Aromáticos (PAHs). Esta nebulosa, por estar exposta a intensos campos de UV e Raios-X, é uma região de fotodissociação molecular que propicia a formação de novas moléculas, confirmada pela presença de C4H2 e C6H6 (Benzeno), que é a unidade básica dos PAHs. Atribui-se a esta família de moléculas orgânicas duas propriedades fundamentais, a resistência para sobreviver ao campo de radiação UV interestelar e a geração das bandas de emissão não identificadas (UIR) observadas no infravermelho. No entanto, alguns autores questionam a resistência dos PAHs ao campo de radiação UV interestelar. Empregando a técnica de Espectrometria de Massas por Tempo de Vôo, no modo de coincidência fotoelétron-fotoíon, estudamos a ionização e fragmentação das seguintes moléculas: Benzeno, Benzeno deuterado, Naftaleno, Antraceno e Fenantreno. Utilizamos uma fonte de Hélio monocromática em 21,21 eV (584,5 Å) e a radiação Síncroton do Laboratório Nacional de Luz Síncroton (LNLS) em diferentes energias nas proximidades da borda do C 1s ( 290 eV). Comprovamos a estabilidade dos PAHs sob ação de UV (21,21 eV), onde eles apresentam um baixo nível de fotodissociação, produzindo fragmentos ionizados com rendimento total na ordem de 5 por cento em relação ao íon molecular pai. Entretanto, em altas energias, na faixa de Raios-X, a quebra destas moléculas torna-se mais intensa, com a produção de muitos fragmentos. Como uma das rotas de fragmentação do Naftaleno é [(C10H8) = > (C6H6+) + (C4H2) + (e-)], e como temos as evidências observacionais da existência do C4H2 e C6H6 na nebulosa CRL 618, sugerimos que este ambiente também possui o Naftaleno.

Hospitalization in older adults: association with multimorbidity, primary health care and private health plan.

PubMed

Nunes, Bruno Pereira; Soares, Mariangela Uhlmann; Wachs, Louriele Soares; Volz, Pâmela Moraes; Saes, Mirelle de Oliveira; Duro, Suele Manjourany Silva; Thumé, Elaine; Facchini, Luiz Augusto

2017-05-04

Evaluate the association of multimorbidity, primary health care model and possession of a private health plan with hospitalization. A population-based cross-sectional study with 1,593 elderly individuals (60 years old or older) living in the urban area of the city of Bagé, State of Rio Grande do Sul, Brazil. The outcome was hospitalization in the year preceding the interview. The multimorbidity was evaluated through two cut-off points (≥ 2 and ≥ 3). The primary health care model was defined by residence in areas covered by traditional care or by Family Health Strategy. The older adults mentioned the possession of a private health plan. We performed a gross and adjusted analysis by Poisson regression using a hierarchical model. The adjustment included demographic, socioeconomic, functional capacity disability and health services variables. The occurrence of overall and non-surgical hospitalization was 17.7% (95%CI 15.8-19.6) and 10.6% (95%CI 9.1-12.1), respectively. Older adults with multimorbidity were admitted to hospitals more often when to older adults without multimorbidity, regardless of the exhibition' form of operation. Having a private health plan increased the hospitalization by 1.71 (95%CI 1.09-2.69) times among residents in the areas of the Family Health Strategy when compared to elderly residents in traditional areas without a private health plan. The multimorbidity increased the occurrence of hospitalizations, especially non-surgical ones. Hospitalization was more frequent in older adults with private health plan and those living in Family Health Strategy areas, regardless of the presence of multiple diseases. Avaliar a associação da multimorbidade, modelo de atenção básica e posse de plano de saúde com hospitalização. Estudo transversal de base populacional com 1.593 idosos (60 anos ou mais) residentes na zona urbana do município de Bagé, Rio Grande do Sul. O desfecho foi a hospitalização no ano anterior à entrevista. A multimorbidade foi avaliada por meio de dois pontos de corte (≥ 2 e ≥ 3). O modelo de atenção básica foi definido pela residência em áreas cobertas pela atenção tradicional ou da Estratégia Saúde da Família. A posse de plano de saúde foi referida pelos idosos. Realizou-se análise bruta e ajustada por regressão de Poisson utilizando modelo hierarquizado. O ajuste incluiu variáveis demográficas, socioeconômicas, capacidades funcionais e de serviços de saúde. A ocorrência de hospitalização geral e não cirúrgica foi de 17,7% (IC95% 15,8-19,6) e 10,6% (IC95% 9,1-12,1), respectivamente. Idosos com multimorbidade hospitalizaram mais em comparação com os idosos sem multimorbidade, independentemente da forma de operacionalização da exposição. O plano de saúde aumentou em 1,71 (IC95% 1,09-2,69) vezes a internação hospitalar entre residentes nas áreas da Estratégia Saúde da Família em comparação aos idosos residentes nas áreas tradicionais sem plano de saúde. A multimorbidade aumentou a ocorrência de hospitalizações, principalmente aquelas não cirúrgicas. Idosos com plano de saúde e residentes em áreas de Estratégia Saúde da Família internaram mais, independentemente da presença de múltiplas doenças.

Electrical and Structural Properties Study of Layered Dielectric and Magnetic Composites and Blends Structures for RF and Microwave Applications

DTIC Science & Technology

2014-06-12

Graduação em Engenharia de Teleinformática (2012) 3- STUDY of THERMAL STABILITY of microwave Resonant frequency of (τf) of DIELETRICS and...SYNTHESIS of CERAMIC MATERIALS with NEAR-ZERO τf Marcelo Antonio Santos da Silva, Programa de Pós Graduação em Quimica (2012) 4- STUDY OF DIELECTRIC...PROPERTIES OF CERAMIC MATRIX SrBi2Nb2O9 (SBN) FOR USE IN RF AND MICROWAVE DEVICES, EMMANUELLE DE OLIVEIRA SANCHO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENGENHARIA

Pediatric vascular trauma in Manaus, Amazon - Brazil.

PubMed

Costa, Cleinaldo DE Almeida; Souza, José Emerson Dos Santos; Araújo, Antônio Oliveira DE; Melo, Flávio Augusto Oliva; Costa, Isabelle Nascimento; Klein, Paulo Henrique

2016-01-01

to assess the incidence of pediatric vascular injuries in patients treated at the Emergency Room of the Eastern Children's Hospital, in Manaus. we conducted a retrospective study of pediatric patients who suffered vascular injuries treated between February 2001 to February 2012. we studied 71 patients, predominantly male (78.87%), with a mean age of 7.63 years. The predominant mechanism of injury was stab wound in 27 patients (38.03%). The average hospital stay was 10.18 days; 16 patients required care in intensive care unit, with average stay of 8.81 days. The main injuries occurred in the extremities, the upper limb being the most affected, with lesions of the ulnar artery in 13 (15.66%) and radial in 10 (12.04%). The mostly applied procedure was vascular exploration 35 (32.4%). Complications occurred in nine patients (12.68%). Mortality was 1.4%, in one patient with a lesion of the common iliac vein and the inferior vena cava due fall from height. pediatric vascular injury occurred predominantly in the extremities. The dimensions of the injured vessels made surgical correction more complex and increased complication rates, particularly amputations. avaliar a incidência de traumatismos vasculares pediátricos em doentes atendidos no Hospital Pronto Socorro da Criança Zona Leste, na cidade de Manaus. estudo retrospectivo de doentes pediátricos vítimas de traumatismos vasculares atendidos no período de fevereiro de 2001 a fevereiro de 2012. foram estudados 71 doentes com predominância do sexo masculino (78,87%) com média de idade de 7,63 anos. O mecanismo de trauma predominante foi o ferimento por arma branca em 27 pacientes (38,03%). A média de internação foi 10,18 dias, com 16 doentes necessitando de cuidados em unidade de tratamento intensivo com permanência média de 8,81 dias. As principais lesões ocorreram em extremidades, com predomínio do membro superior, com lesões das artérias ulnar em 13 (15,66%) e radial em dez (12,04%). O procedimento mais utilizado foi a exploração vascular 35 (32,4%). Em nove doentes (12,68%) ocorreram complicações. A mortalidade foi 1,4%, em um paciente com lesão da veia ilíaca comum e da veia cava inferior, devido à queda de altura. o traumatismo vascular pediátrico ocorreu predominantemente em extremidades. As dimensões dos vasos lesionados tornaram a correção cirúrgica mais complexa e aumentaram os índices de complicações, particularmente, de amputações.

Myosin-binding Protein C Compound Heterozygous Variant Effect on the Phenotypic Expression of Hypertrophic Cardiomyopathy.

PubMed

Rafael, Julianny Freitas; Cruz, Fernando Eugênio Dos Santos; Carvalho, Antônio Carlos Campos de; Gottlieb, Ilan; Cazelli, José Guilherme; Siciliano, Ana Paula; Dias, Glauber Monteiro

2017-04-01

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is an autosomal dominant genetic disease caused by mutations in genes encoding sarcomere proteins. It is the major cause of sudden cardiac death in young high-level athletes. Studies have demonstrated a poorer prognosis when associated with specific mutations. The association between HCM genotype and phenotype has been the subject of several studies since the discovery of the genetic nature of the disease. This study shows the effect of a MYBPC3 compound variant on the phenotypic HCM expression. A family in which a young man had a clinical diagnosis of HCM underwent clinical and genetic investigations. The coding regions of the MYH7, MYBPC3 and TNNT2 genes were sequenced and analyzed. The proband present a malignant manifestation of the disease, and is the only one to express HCM in his family. The genetic analysis through direct sequencing of the three main genes related to this disease identified a compound heterozygous variant (p.E542Q and p.D610H) in MYBPC3. A family analysis indicated that the p.E542Q and p.D610H alleles have paternal and maternal origin, respectively. No family member carrier of one of the variant alleles manifested clinical signs of HCM. We suggest that the MYBPC3-biallelic heterozygous expression of p.E542Q and p.D610H may cause the severe disease phenotype seen in the proband. Resumo A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma doença autossômica dominante causada por mutações em genes que codificam as proteínas dos sarcômeros. É a principal causa de morte súbita cardíaca em atletas jovens de alto nível. Estudos têm demonstrado um pior prognóstico associado a mutações específicas. A associação entre genótipo e fenótipo em CMH tem sido objeto de diversos estudos desde a descoberta da origem genética dessa doença. Este trabalho apresenta o efeito de uma mutação composta em MYBPC3 na expressão fenotípica da CMH. Uma família na qual um jovem tem o diagnóstico clínico de CMH foi submetida à investigação clínica e genética. As regiões codificadoras dos genes MYH7, MYBPC3 e TNNT2 foram sequenciadas e analisadas. O probando apresenta uma manifestação maligna da doença e é o único em sua família a desenvolver CMH. A análise genética pelo sequenciamento direto dos três principais genes relacionados à essa doença identificou uma variante em heterozigose composta (p.E542Q e p.D610H) em MYBPC3. A análise da família mostrou que os alelos p.E542Q e p.D610H tem origem paterna e materna, respectivamente. Nenhum familiar portador de um dos alelos variantes manifestou sinais clínicos de CMH. Sugerimos que a expressão heterozigótica bialélica de p.E542Q e p.D610H pode ser responsável pelo fenótipo severo da doença encontrada no probando.

Terapia fibrinolítica sistêmica no tromboembolismo pulmonar

PubMed Central

Ceresetto, José Manuel; Marques, Marcos Arêas

2017-01-01

Resumo O tromboembolismo pulmonar permanece como um grande desafio terapêutico para os médicos especialistas, pois, apesar de todo investimento e desenvolvimento em seu diagnóstico, profilaxia e tratamento, essa condição continua sendo a principal causa de morte evitável em ambiente hospitalar. Ainda restam muitas dúvidas em relação a qual perfil de paciente vai se beneficiar de fato da terapia fibrinolítica sistêmica, sem ficar exposto a um grande risco de sangramento. A estratificação de risco e a avaliação do prognóstico do evento, através de escores clínicos de insuficiência ventricular direita, marcadores de dilatação e disfunção do ventrículo direito e avaliação da massa trombótica, associados ou de forma isolada, são ferramentas que podem auxiliar na identificação do paciente que irá se beneficiar dessa terapia. Os únicos consensos em relação à terapia fibrinolítica no tratamento do tromboembolismo pulmonar são: não deve ser indicada de forma rotineira; nenhum dos escores ou marcadores, isoladamente, devem justificar seu uso; e os pacientes com instabilidade hemodinâmica são os mais beneficiados. Além disto, deve-se avaliar cada caso em relação ao risco de sangramento, especialmente no sistema nervoso central. PMID:29930636

Impact of respiratory therapy in vital capacity and functionality of patients undergoing abdominal surgery.

PubMed

Fernandes, Shanlley Cristina da Silva; Santos, Rafaella Souza Dos; Giovanetti, Erica Albanez; Taniguchi, Corinne; Silva, Cilene Saghabi de Medeiros; Eid, Raquel Afonso Caserta; Timenetsky, Karina Tavares; Carnieli-Cazati, Denise

2016-01-01

To evaluate the vital capacity after two chest therapy techniques in patients undergoing abdominal surgical. A prospective randomized study carried out with patients admitted to the Intensive Care Unit after abdominal surgery. We checked vital capacity, muscular strength using the Medical Research Council scale, and functionality with the Functional Independence Measure the first time the patient was breathing spontaneously (D1), and also upon discharge from the Intensive Care Unit (Ddis). Between D1 and Ddis, respiratory therapy was carried out according to the randomized group. We included 38 patients, 20 randomized to Positive Intermittent Pressure Group and 18 to Volumetric Incentive Spirometer Group. There was no significant gain related to vital capacity of D1 and Ddis of Positive Intermittent Pressure Group (mean 1,410mL±547.2 versus 1,809mL±692.3; p=0.979), as in the Volumetric Incentive Spirometer Group (1,408.3mL±419.1 versus 1,838.8mL±621.3; p=0.889). We observed a significant improvement in vital capacity in D1 (p<0.001) and Ddis (p<0.001) and in the Functional Independence Measure (p<0.001) after respiratory therapy. The vital capacity improvement was not associated with gain of muscle strength. Chest therapy, with positive pressure and volumetric incentive spirometer, was effective in improving vital capacity of patients submitted to abdominal surgery. Avaliar a capacidade vital comparando duas técnicas de fisioterapia respiratória em pacientes submetidos à cirurgia abdominal. Estudo prospectivo e randomizado realizado com pacientes admitidos em Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia abdominal. Verificamos a capacidade vital, a força muscular por meio da escala do Medical Research Council e funcionalidade pela Medida de Independência Funcional no primeiro momento em que o paciente encontrava-se em respiração espontânea (D1) e na alta da Unidade de Terapia Intensiva (Dalta). Entre D1 e Dalta, foi realizada a fisioterapia respiratória, conforme o grupo randomizado. Foram incluídos 38 pacientes, sendo 20 randomizados para Grupo Pressão Positiva Intermitente e 18 para o Grupo Incentivador Inspiratório a Volume. A capacidade vital entre o D1 e Dalta do Grupo Pressão Positiva Intermitente não teve ganho significativo (média de 1.410mL±547,2 versus 1.809mL±692,3; p=0,979), assim como no Grupo Incentivador Inspiratório a Volume (1.408,3mL±419,1 versus 1.838,8mL±621,3; p=0,889). Houve melhora significativa da capacidade vital no D1 (p<0,001) e na Dalta (p<0,001) e da Medida de Independência Funcional (p<0,001) após a fisioterapia respiratória. A melhora da capacidade vital não apresentou relação com o ganho da força muscular. A fisioterapia respiratória, por meio de pressão positiva ou de incentivador inspiratório a volume, foi eficaz na melhora da capacidade vital em pacientes submetidos à cirurgia abdominal.

Pre-treatment with dexamethasone attenuates experimental ventilator-induced lung injury.

PubMed

Reis, Fernando Fonseca Dos; Reboredo, Maycon de Moura; Lucinda, Leda Marília Fonseca; Bianchi, Aydra Mendes Almeida; Rabelo, Maria Aparecida Esteves; Fonseca, Lídia Maria Carneiro da; Oliveira, Júlio César Abreu de; Pinheiro, Bruno Valle

2016-01-01

To evaluate the effects that administering dexamethasone before the induction of ventilator-induced lung injury (VILI) has on the temporal evolution of that injury. Wistar rats were allocated to one of three groups: pre-VILI administration of dexamethasone (dexamethasone group); pre-VILI administration of saline (control group); or ventilation only (sham group). The VILI was induced by ventilation at a high tidal volume. Animals in the dexamethasone and control groups were euthanized at 0, 4, 24, and 168 h after VILI induction. We analyzed arterial blood gases, lung edema, cell counts (total and differential) in the BAL fluid, and lung histology. At 0, 4, and 24 h after VILI induction, acute lung injury (ALI) scores were higher in the control group than in the sham group (p < 0.05). Administration of dexamethasone prior to VILI induction decreased the severity of the lung injury. At 4 h and 24 h after induction, the ALI score in the dexamethasone group was not significantly different from that observed for the sham group and was lower than that observed for the control group (p < 0.05). Neutrophil counts in BAL fluid were increased in the control and dexamethasone groups, peaking at 4 h after VILI induction (p < 0.05). However, the neutrophil counts were lower in the dexamethasone group than in the control group at 4 h and 24 h after induction (p < 0.05). Pre-treatment with dexamethasone also prevented the post-induction oxygenation impairment seen in the control group. Administration of dexamethasone prior to VILI induction attenuates the effects of the injury in Wistar rats. The molecular mechanisms of such injury and the possible clinical role of corticosteroids in VILI have yet to be elucidated. Avaliar os efeitos da administração de dexametasona antes da indução de lesão pulmonar induzida por ventilação mecânica (LPIVM) na evolução temporal dessa lesão. Ratos Wistar foram alocados em um dos três grupos: administração de dexametasona pré-LPIVM (grupo dexametasona); administração de salina pré-LPIVM (grupo controle); e somente ventilação (grupo sham). A LPIVM foi realizada por ventilação com volume corrente alto. Os animais dos grupos dexametasona e controle foram sacrificados em 0, 4, 24 e 168 h após LPIVM. Analisamos gasometria arterial, edema pulmonar, contagens de células (totais e diferenciais) no lavado broncoalveolar e histologia de tecido pulmonar. Em 0, 4 e 24 h após LPIVM, os escores de lesão pulmonar aguda (LPA) foram maiores no grupo controle que no grupo sham (p < 0,05). A administração de dexametasona antes da LPIVM reduziu a gravidade da lesão pulmonar. Em 4 e 24 h após a indução, o escore de LPA no grupo dexametasona não foi significativamente diferente daquele observado no grupo sham e foi menor que o observado no grupo controle (p < 0,05). As contagens de neutrófilos no lavado broncoalveolar estavam aumentadas nos grupos controle e dexametasona, com pico em 4 h após LPIVM (p < 0,05). Entretanto, as contagens de neutrófilos foram menores no grupo dexametasona que no grupo controle em 4 e 24 h após LPIVM (p < 0,05). O pré-tratamento com dexametasona também impediu o comprometimento da oxigenação após a indução visto no grupo controle. A administração de dexametasona antes de LPIVM atenua os efeitos da lesão em ratos Wistar. Os mecanismos moleculares dessa lesão e o possível papel clínico dos corticosteroides na LPIVM ainda precisam ser elucidados.

Datação do disco galáctico pela nucleocosmocronologia do [Th/Eu

NASA Astrophysics Data System (ADS)

del Peloso, E. F.; da Silva, L.; Arany-Prado, L. I.

2003-08-01

A nucleocosmocronologia emprega abundâncias de nuclídeos radioativos na datação de escalas de tempo astrofísicas. O 232Th é um nuclídeo radioativo com meia-vida de 14 Gano, enquanto que os dois isótopos mais abundantes do Eu são estáveis. O decaimento radioativo do Th modifica as razões de abundâncias [Th/Eu], fornecendo assim um meio de sondar a escala de formação das populações estelares. O objetivo deste trabalho é averiguar a possibilidade de estimar uma idade para o disco Galáctico através da nucleocosmocronologia do [Th/Eu] e investigar o nível de incerteza associado a esta estimativa. Para tanto, foi selecionada uma amostra de 20 estrelas anãs ou subgigantes de tipos espectrais F5 a G9, com -1,00 £ [Fe/H] £ +0,30 e idade(Gano) £ 13. As abundâncias de Th e Eu foram obtidas por síntese espectral das linhas localizadas em 4019,1 Å e 4129,7 Å, respectivamente. Uma comparação destas abundâncias com outros resultados da literatura demonstra que nossos valores apresentam dispersão 2 a 3 vezes menor que qualquer trabalho anterior. Os parâmetros atmosféricos e abundâncias dos elementos que contaminam as regiões espectrais destas linhas foram determinados por nós, de maneira totalmente autoconsistente, através de análise espectral detalhada diferencial em relação ao Sol. As idades estelares individuais foram determinadas através de curvas isócronas teóricas no diagrama HR. Foi realizada, então, uma análise cronológica dos gráficos [Th/Eu] vs. [Fe/H] e [Th/Eu] vs. idade. Os dados estelares foram comparados a curvas calculadas para 3 idades do disco Galáctico - 9, 12, 15 Gano - e foi estudada a sensibilidade à idade assumida no cálculo do ajuste destas curvas aos dados. Estas curvas foram calculadas com base num modelo analítico de evolução química da Galáxia que leva em consideração a formação de refugos, que são compostos pelos remanescentes da evolução estelar, pelos resíduos da formação de estrelas de baixa massa (planetas, cometas, etc.) e por quaisquer outros objetos de massa não-estelar. A formação de resíduos tem o efeito indireto de diluir o meio interestelar, levando a um enriquecimento mais lento deste e a um bom ajuste de diversos vínculos da evolução química da Galáxia, como a distribuição de anãs-G e a relação idade-metalicidade. Os efeitos da destruição do Th por reações fotonucleares em interiores estelares também foram considerados.

Weathering resistance of thin plasma polymer films on pre-coated steel =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Serra, Ricardo Gil Henriques

O trabalho apresentado teve origem no projecto de investigacao “Tailored Thin Plasma Polymers Films for Surface Engineering of Coil Coated Steel”, financiado pelo Programa Europeu ECSC Steel Research. Sistemas de aco galvanizado pre-pintado em banda a base de poliester e poliuretano foram submetidos a um processo de polimerizacao por plasma onde um filme fino foi depositado de modo a modificar as propriedades de superficie. Foram usados reactores de catodo oco, microondas e radio frequencia para a deposicao do polimero fino. Os sistemas preparados foram analisados de modo a verificar a influencia do processo de polimerizacao por plasma na alteracao das propriedades barreira dos sistemas pre-pintados em banda. Foi estudado o efeito dos diferentes passos do processo de polimerizacao por plasma, bem como o efeito de diferentes variaveis operatorias. A mistura precursora foi variada de modo a modificar as propriedades da superficie de modo a poder vir a obter maior hidrofobicidade, maior resistencia a marcas digitais, bem como maior facilidade de limpeza. Os testes foram conduzidos em solucao de NaCl 0,5 M. Para o trabalho foram usadas tecnicas de analise da morfologia da superficie como Microscopia de Forca Atomica e Microscopia Electronica de Varrimento. As propriedades electroquimicas dos sistemas foram estudadas por Espectroscopia de Impedancia Electroquimica. A estrutura dos filmes gerados no processo de polimerizacao por plasma foi caracterizada por Microscopia de Transmissao Electronica. A modificacao das propriedades opticas devido ao processo de polimerizacao por plasma foi tambem obtida.

TOTAL COST OF HOSPITALIZATION OF PATIENTS UNDERGOING ELECTIVE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY RELATED TO NUTRITIONAL STATUS.

PubMed

Menezes, Francisco Julimar Correia de; Menezes, Lara Gadelha Luna de; Silva, Guilherme Pinheiro Ferreira da; Melo-Filho, Antônio Aldo; Melo, Daniel Hardy; Silva, Carlos Antonio Bruno da

2016-01-01

In the Western world, the population developed an overweight profile. The morbidly obese generate higher cost to the health system. However, there is a gap in this approach with regard to individuals above the eutrofic pattern, who are not considered as morbidly obese. To correlate nutritional status according to BMI with the costs of laparoscopic cholecystectomy in a public hospital. Data were collected from medical records about: nutritional risk assessment, nutricional state and hospital cost in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy. Were enrolled 814 procedures. Average age was 39.15 (±12.16) years; 47 subjects (78.3%) were women. The cost was on average R$ 6,167.32 (±1830.85) to 4.06 (±2.76) days of hospitalization; 41 (68.4%) presented some degree of overweight; mean BMI was 28.07 (±5.41) kg/m²; six (10%) individuals presented nutritional risk ≥3. There was a weak correlation (r=0.2) and not significant (p <0.08) between the cost of hospitalization of the sample and length of stay; however, in individuals with normal BMI, the correlation was strong (r=0,57) and significant (p<0.01). Overweight showed no correlation between cost and length of stay. However, overweight individuals had higher cost of hospitalization than those who had no complications, but with no correlation with nutritional status. Compared to those with normal BMI, there was a strong and statistically significant correlation with the cost of hospital stay, stressing that there is normal distribution involving adequate nutritional status and success of the surgical procedure with the consequent impact on the cost of hospitalization. No mundo ocidental, a população desenvolveu um perfil de excesso de peso corporal. Os obesos mórbidos geram custo mais alto para o sistema de saúde. Entretanto, observa-se um hiato no tocante aos indivíduos acima do eutrofismo, mas não considerados obesos mórbidos. Correlacionar estado nutricional, segundo o IMC, com custo de internação de colecistectomias videolaparoscópicas. Coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional, estado nutricional e custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Foram analisados 814 procedimentos. A idade média foi de 39,15 (±12,16) anos; 47 (78,3%) eram mulheres. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (±1.830,85) para 4,06 (±2,76) dias de internação. Quarenta e um (68,4%) pacientes apresentavam algum grau de sobrepeso; o IMC médio foi 28,07 (±5,41) kg/m²; seis (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional ≥3. Houve correlação fraca (r=0,2) e não significativa (p<0,08) entre o custo de hospitalização e o tempo de permanência. No entanto, em indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Sobrepeso não demonstrou correlação entre custo e tempo de internação. Entretanto, os indivíduos com sobrepeso apresentaram custo maior de internação em relação aos que não tiveram intercorrência, mas sem correlação com o estado nutricional. Em relação aos com IMC normal, houve correlação forte e estatisticamente significante com o custo para tempo de internação, reforçando que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.

EFFECT OF SIZE OF INTESTINAL DIVERSIONS IN OBESE PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME SUBMITTED TO GASTRIC BYPASS.

PubMed

Ramos, Rafael Jacques; Mottin, Cláudio Corá; Alves, Letícia Biscaino; Benzano, Daniela; Padoin, Alexandre Vontobel

There is no consensus on the ideal size of intestinal loops in gastric bypass of bariatric surgeries. To evaluate the metabolic outcome of patients submitted to gastric bypass with alimentary and biliopancreatic loops of different sizes. Was conducted a retrospective cohort study in diabetic obese patients (BMI≥35 kg/m2) with metabolic syndrome submitted to gastric bypass. The patients were divided into three groups according to the size of the intestinal loop: group 1, biliopancreatic limb 50 cm length and alimentary limb 100 cm length; group 2 , biliopancreatic limb 50 cm length and alimentary limb 150 cm length; and group 3, biliopancreatic limb 100 cm length and alimentary limb 150 cm length. The effect of gastric bypass with different sizes of intestinal loops in relation to the parameters that define metabolic syndrome was determined. Sixty-three patients were evaluated, and they had a mean age of 44.7±9.4 years. All were diabetics, with 62 (98.4%) being hypertensive and 51 (82.2%) dyslipidemic. The three groups were homogeneous in relation to the variables. In 24 months, there was a remission of systemic arterial hypertension in 65% of patients in group 1, 62.5% in group 2 and 68.4% in group 3. Remission of diabetes occurred in 85% of patients in group 1, 83% in group 2 and 84% in group 3. There was no statistical difference in %LEW between the groups, and waist measurements decreased in a homogeneous way in all groups. The size of loops also had no influence on the improvement in dyslipidemia. Variation in size of intestinal loops does not appear to influence improvement in metabolic syndrome in this group of patients. Não há consenso sobre o tamanho ideal das alças intestinais no bypass gástrico em Y-de-Roux em cirurgias bariátricas. Avaliar os desfechos metabólicos de pacientes submetidos ao bypass gástrico com alça intestinal alimentar e biliopancreática de tamanhos diferentes. Realizou-se coorte retrospectiva em pacientes obesos (IMC≥35 kg/m2) diabéticos com síndrome metabólica submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux. Foram divididos em três grupos conforme a dimensão das alças intestinais: grupo 1, alça biliopancreática de 50 cm e alça alimentar de 100 cm; grupo 2, alça biliopancreática de 50 cm e alça alimentar de 150 cm e grupo 3, alça biliopancreática de 100 cm e alça alimentar de 150 cm. Foram avaliados os parâmetros que compõem a síndrome metabólica. Incluíram-se 63 pacientes, com média de idade de 44.7±9.4 anos. Todos eram diabéticos, 62 (98.4%) hipertensos e 51 (82.2%) dislipidêmicos. Os três grupos eram homogêneos em relação às variáveis estudadas. Em 24 meses houve remissão da hipertensão arterial sistêmica em 65% do grupo 1, 62.5% no grupo 2 e 68.4% no grupo 3. A remissão do diabete melito tipo 2 ocorreu em 85% dos pacientes do grupo 1, 83% no grupo 2, e 84% no grupo 3. Não houve diferença estatística na porcentagem de perda do excesso de peso entre os grupos e as medidas da cintura abdominal reduziram de forma homogênea em todos os grupos. A dimensão das alças também não influenciou na melhora da dislipidemia. A variação da dimensão das alças intestinais não influenciou na melhora da síndrome metabólica neste grupo de pacientes.

Local probe studies on lattice distortions and electronic correlations in manganites

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lopes, Armandina Maria Lima

Nesta tese apresenta-se um estudo experimental das distorcoes locais e correlacoes electronicas em oxidos magneticos com magnetoresistencia colossal. A tecnica de sonda local - Correlacao Angular Perturbada - e utilizada em amostras caracterizadas quanto as suas propriedades macroscopicas nomeadamente propriedades estruturais, magneticas e electricas, tendo em vista a obtencao de informacao microscopica relevante via gradiente de campo electrico e campo magnetico hiperfino, focando em particular os seguintes aspectos: -Distorcoes de rede e agregados de polaroes no sistema LaMnO3+Delta. E apresentado um estudo dos gradientes de campo electrica e campo magnetico hiperfino em amostras representativas do sistema LaMnO3+Delta, correlacionando estas propriedades locais com a caracterizacao das propriedades macroscopicas, efectuada nas mesmas amostras. Desta forma, foi possivel estudar a natureza microscopica das distorcoes polaronicas. Foi dada especial atencao ao composto com composicao LaMnO3.12 uma vez que este e um sistema padrao de uma manganite ferromagnetica-isoladora que apresenta uma transicao estrutural romboedrica (R)-ortorrombica (O) perto da temperatura ambiente. O estudo revelou que agregados de distorcoes locais sobrevivem ate 776 K, na fase de estrutura media mais simetrica (romboedrica), onde, por simetria, os octaedros MnO6 deveriam ser regulares. Estas distorcoes sao semelhantes as observadas no sistema LaMnO3 onde os octaedros MnO6 apresentam uma distorcao Jahn-Teller colectiva. Com a diminuicao da temperatura observa-se um aumento continuo destes agregados. Abaixo de uma temperatura critica estas distorcoes relaxam acomodando-se numa estrutura com reduzidas distorcoes Jahn-teller. Verificou-se tambem que a transicao estrutural (macroscopica) pode ser entendida como uma transicao de percolacao dos ambientes microscopicos. -Coexistencia das ordens electrica e magnetica no sistema Pr1-xCaxMnO3. E apresentado o primeiro estudo de gradiente de campo electrico no sistema Pr1-xCaxMnO3. Este estudo foi efectuado numa larga gama de temperaturas permitindo estudar localmente as diversas transicoes que este sistema apresenta. Em particular, na regiao do diagrama de fases onde existe ordenamento de carga e orbital (0.32

Lanthanide oxide and phosphate nanoparticles for thermometry and bimodal imaging =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Debasu, Mengistie Leweyehu

Nesta tese relatam-se estudos de fotoluminescencia de nanoparticulas de oxidos e fosfatos dopados com ioes trivalentes de lantanideos, respectivamente, nanobastonetes de (Gd,Eu)2O3 e (Gd,Yb,Er)2O3 e nanocristais de (Gd,Yb,Tb)PO4, demonstrando-se tambem aplicacoes destes materiais em revestimentos inteligentes, sensores de temperatura e bioimagem. Estuda-se a transferencia de energia entre os sitios de Eu3+ C2 e S6 dos nanobastonetes Gd2O3. A contribuicao dos mecanismos de transferencia de energia entre sitios para o tempo de subida 5D0(C2) e descartada a favor da relaxacao directa 5D1(C2) 5D0(C2) (i.e., transferencia de energia entre niveis). O maior tempo de decaimento do nivel 5D0(C2) nos nanobastonetes, relativamente ao valor medido para o mesmo material na forma de microcristais, e atribuido, quer a existencia de espacos livres entre nanobastonetes proximos (factor de enchimento ou fraccao volumica), quer a variacao do indice de refraccao efectivo do meio em torno dos ioes Eu3+. A dispersao de nanobastonetes de (Gd,Eu)2O3 em tres resinas epoxi comerciais atraves da cura por UV permite obter nanocompositos epoxi- (Gd,Eu)2O3. Relatam-se estudos cineticos e das propriedades termicas e de fotoluminescencia destes nanocompositos. Estes, preservam as tipicas propriedades de emissao do Eu3+, mostrando o potencial do metodo de cura por UV para obter revistimentos inteligentes e fotoactivos. Considera-se um avanco significativo a realizacao de uma nanoplataforma optica, incorporando aquecedor e termometro e capaz de medir uma ampla gama de temperaturas (300-2000 K) a escala nano, baseada em nanobastonetes de (Gd,Yb,Er)2O3 (termometros) cuja superficie se encontra revestida com nanoparticulas de ouro. A temperature local e calculada usando, quer a distribuicao de Boltzmann (300-1050 K) do racio de intensidades da conversao ascendente 2H11=2!4I15=2/4S3=2!4I15=2, quer a lei de Planck (1200-2000 K) para uma emissao de luz branca atribuida a radiacao do corpo negro. Finalmente, estudam-se as propriedades de fotoluminescencia correspondentes as conversoes ascendente e descendente de energia em nanocristais de (Gd,Yb,Tb)PO4 sintetizados por via hidrotermica. A relaxividade (ressonancia magnetica) do 1H destes materiais sao investigadas, tendo em vista possiveis aplicacoes em imagem bimodal (luminescencia e ressonancia magnetica nuclear).

On Ensino da Astronomia no Ensino Médio sob Diferentes Abordagens Metodológicas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, Marcos Rincon; Albrecht, Evonir

2011-12-01

O presente trabalho, sobre a intervenção de metodologias de ensino, foi desenvolvido na Escola Estadual Colônia dos Pescadores, na cidade de Caraguatatuba - SP, em três turmas do terceiro ano do Ensino Médio, perfazendo um total de 119 educandos, entre 16 e 19 anos. Antes de iniciar-se a intervenção, um questionário de vinte perguntas objetivas e dissertativas foi desenvolvido, aplicado pelo professor da classe, que ministrou as aulas correspondentes. Este questionário foi o mesmo em todas as três classes com o objetivo de diagnosticar o conhecimento prévio dos alunos sobre Astronomia. Começando a intervenção nas turmas, o professor envolvido usou três diferentes metodologias de ensino: (A) em forma de seminários, elaborados e apresentados pelos alunos, nos quais o professor fazia apenas as intervenções necessárias, (B) na forma tradicional, com a ajuda de multimídia para o desenvolvimento das aulas e a terceira (C) a tradicional, fazendo uso exclusivo de lousa e giz. No final do trabalho os alunos responderam o mesmo questionário novamente, de modo que os três métodos utilizados puderam ser comparados. Os resultados apresentados após a intervenção foram melhores que os resultados iniciais indicando a ocorrência de uma aprendizagem significativa. Quando os estudantes foram inicialmente questionados sobre quantos planetas existem no nosso sistema solar, a classe A obteve 39% de respostas certas, a classe B 48% e a classe C 46%, mas após o desenvolvimento das atividades, as classes obtiveram respectivamente 94%, 97 % e 90% de aproveitamento. No término do bimestre, foi sugerido aos educandos que elaborassem uma história em quadrinhos, a qual serviu para averiguar se os conceitos inicialmente observados foram alterados e se novos foram agregados. A análise das histórias foi dividida em três partes: Criatividade; Temas abordados; Emprego correto dos conceitos estudados. Ao final quatorze histórias foram confeccionadas. O aprendizado foi tão significativo que os alunos produzira m histórias em quadrinhos, com informações muito ricas. Outro dado muito importante é que, apesar da Astronomia ser um tema amplamente recomendado, não é ensinado nem em escolas de ensino fundamental nem no ensino médio.

Detecção inesperada de efeitos de lentes fracas em grupos de galáxias pouco luminosos em raios-X

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carrasco, R.; Mendes de Oliveira, C.; Sodré, L., Jr.; Lima Neto, G. B.; Cypriano, E. S.; Lengruber, L. L.; Cuevas, H.; Ramirez, A.

2003-08-01

Obtivemos, como parte do programa de verificação científica do GMOS Sul, imagens profundas de três grupos de galáxias: G97 e G102 (z~0,4) e G124 (z = 0,17). Esses alvos foram selecionados a partir do catálogo de fontes extensas de Vikhlinin (1998), por terem luminosidades em raios X menores que 3´1043 ergs s-1, valor cerca de uma ou duas ordens de grandeza inferior ao de aglomerados de galáxias. O objetivo primário dessas observações é o estudo da evolução de galáxias em grupos. Grupos são ambientes menos densos que aglomerados, contêm a grande maioria das galáxias do Universo mas que, até o momento, foram estudados detalhadamente apenas no Universo local (z~0). Com esses dados efetuamos uma análise estatística da distorção na forma das galáxias de fundo (lentes gravitacionais fracas) como forma de inferir o conteúdo e a distribuição de massa nesses grupos apesar de que, em princípio, esse efeito não deveria ser detectado uma vez que os critérios de seleção adotados previlegiam sistemas de baixa massa. De fato, para G124 obtivemos apenas um limite superior para sua massa que é compatível com sua luminosidade em raios X. De modo contrário e surpreendente, os objetos G102 e G097, aparentam ter massas que resultariam em dispersões de velocidade maiores que 1000 km s-1, muito maiores do que se espera para grupos de galáxias. Com efeito, para G097 obtivemos, a partir de dados do satélite XMM, uma estimativa para a temperatura do gás intragrupo de kT = 2,6 keV, que é tipica de sistemas com dispersões de velocidade de ~ 600 km s-1, bem característica de grupos. Essas contradições aparentes entre lentes fracas e raios X podem ser explicadas de dois modos: i) a massa obtida por lentes estaria sobreestimada devido à superposição de estruturas massivas ao longo da linha de visada ou ii) a temperatura do gás do meio intra-grupo reflete o potencial gravitacional de estruturas menores que estariam se fundindo para formar uma estrutura maior.

Assessment of Carotid Intima-Media Thickness as an Early Marker Of Vascular Damage In Hypertensive Children.

PubMed

Baroncini, Liz Andréa Villela; Sylvestre, Lucimary de Castro; Baroncini, Camila Varotto; Pecoits, Roberto

2017-05-01

The increased carotid intima-media thickness (CIMT) correlates with the presence of atherosclerosis in adults and describes vascular abnormalities in both hypertensive children and adolescents. To assess CIMT as an early marker of atherosclerosis and vascular damage in hypertensive children and adolescents compared with non-hypertensive controls and to evaluate the influence of gender, age, and body mass index (BMI) on CIMT on each group. Observational cohort study. A total of 133 hypertensive subjects (male, n = 69; mean age, 10.5 ± 4 years) underwent carotid ultrasound exam for assessment of CIMT. One hundred and twenty-one non-hypertensive subjects (male, n = 64; mean age, 9.8 ± 4.1 years) were selected as controls for gender, age (± 1 year), and BMI (± 10%). There were no significant difference regarding gender (p = 0.954) and age (p = 0.067) between groups. Hypertensive subjects had higher BMI when compared to control group (p = 0.004), although within the established range of 10%. Subjects in the hypertensive group had higher CIMT values when compared to control group (0.46 ± 0.05 versus 0.42 ± 0.05 mm, respectively, p < 0.001; one-way ANOVA). Carotid IMT values were not significantly influenced by gender, age, and BMI when analyzed in both groups separately (Student's t-test for independent samples). According to the adjusted determination coefficient (R²) only 11.7% of CIMT variations were accounted for by group variations, including age, gender, and BMI. Carotid intima-media thickness was higher in hypertensive children and adolescents when compared to the control group. The presence of hypertension increased CIMT regardless of age, gender, and BMI. O aumento da espessura médio-intimal carotídea (EMIC) correlaciona-se com a presença de aterosclerose em adultos e descreve anormalidades vasculares em crianças e adolescentes hipertensos. Avaliar a EMIC como marcador precoce de aterosclerose e dano vascular em crianças e adolescentes hipertensos em comparação com um grupo controle e avaliar a influência do sexo, idade e índice de massa corporal (IMC) sobre a EMIC em cada grupo. Estudo observacional de coorte. Um total de 133 indivíduos hipertensos (sexo masculino, n = 69; idade média 10.5 ± 4 anos) foi submetido à ultrassonografia das artérias carótidas para avaliação da EMIC. Cento e vinte e um indivíduos saudáveis (sexo masculino, n = 64; idade média, 9.8 ± 4.1 anos) foram selecionados como controles para as seguintes características: sexo, idade (± 1ano) e IMC (±10%). Não houve diferenças significativas entre os grupos com relação ao sexo (p = 0,954) e idade (p = 0,067). Os indivíduos hipertensos apresentaram maior IMC (p = 0,004), porém dentro da faixa estabelecida de até 10%. Os indivíduos hipertensos apresentaram maiores valores de EMIC quando comparados ao grupo-controle (0,46 ± 0,05 versus 0,42 ± 0,05 mm, respectivamente, p < 0.001; ANOVA com um parâmetro). Os valores da EMIC não foram influenciados por sexo, idade e IMC quando analisados em ambos os grupos separadamente (Teste t de Student para amostras independentes). De acordo com o coeficiente de determinação (R²) ajustado, apenas 11.7% das variações da EMIC são devidas às variações em cada grupo, incluindo idade, sexo e IMC. A espessura médio-intimal das carótidas apresentou-se aumentada em crianças e adolescentes hipertensos quando comparados ao grupo controle. A presença de hipertensão aumentou a EMIC independentemente de idade, sexo e IMC.

Um supressor de fundo térmico para a câmara infravermelha CamIV

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jablonski, F.; Laporte, R.

2003-08-01

O ângulo sólido subtendido pelos pixels na câmara infravermelha do NexGal (CamIV) que operamos no OPD/LNA contém contribuições provenientes do sistema de coleta de fluxo propriamente dito - sendo esta a parte que interessa para as medidas astronômicas - e contribuições da obstrução central, sistema de suporte do espelho secundário e região exterior à pupila de entrada do telescópio. Estas últimas contribuições são devi-das à emissão de corpo negro à temperatura ambiente e aumentam exponencialmente para comprimentos de onda maiores que 2 micra (banda K, no infravermelho próximo). Embora a resultante pode ser quantificada e subtraída dos sinais relevantes, sua variância se adiciona à variância do sinal, e pode ser facilmente a contribuição domi-nante para a incerteza final das medidas, tornando ineficiente o processo de extração de informação e degradando a sensibilidade da câmara. A maneira clássica de resolver esse problema em sistemas ópticos que operam no infravermelho, onde os efeitos da emissão térmica do ambiente são importantes, é restringir o ângulo sólido subtendido pelos pixels individuais exclusivamente aos raios provenientes do sistema óptico. Para tanto, projeta-se uma imagem real, bastante reduzida, da pupila de entrada do sistema óptico num anteparo que transmita para o sistema de imageamento só o que interessa, bloqueando as contribuições das bordas externas à pupila de entrada, obstrução central do telescópio e sistema de suporte. Como a projeção é realizada em ambiente criogênico, a contribuição térmica espúria é efetivamente eliminada. Nós optamos por um sistema do tipo Offner para implementar na prática esta função. Trata-se de um sistema baseado em espelhos esféricos, bastante compacto e ajustado por construção. A opção por espelhos do mesmo material que o sistema de suporte (Alumínio) minimiza a dilatação diferencial, crítica nesse tipo de aplicação. Apresentamos as soluções detalhadas do projeto óptico-mecânico, bem como uma análise de flexões e desempenho em termos de qualidade de imagem.

GLP-2: A POORLY UNDERSTOOD MEDIATOR ENROLLED IN VARIOUS BARIATRIC/METABOLIC SURGERY-RELATED PATHOPHYSIOLOGIC MECHANISMS.

PubMed

Cazzo, Everton; Gestic, Martinho Antonio; Utrini, Murillo Pimentel; Chaim, Felipe David Mendonça; Geloneze, Bruno; Pareja, José Carlos; Chaim, Elinton Adami; Magro, Daniéla Oliveira

2016-01-01

Glucagon-like peptide-2 (GLP-2) is a gastrointestinal hormone whose effects are predominantly trophic on the intestinal mucosa. Critically evaluate the current literature on the influence of bariatric/metabolic surgery on the levels of GLP-2 and its potential clinical implications. s: Narrative review through online research on the databases Medline and Lilacs. There were six prospective human studies, two cross-sectional human studies, and three experimental animal studies selected. There is evidence demonstrating significant increase in the levels of GLP-2 following gastric bypass, Scopinaro operation, and sleeve gastrectomy. There are no differences between gastric bypass and sleeve gastrectomy in regards to the increase in the GLP-2 levels. There is no correlation between the postoperative levels of GLP-2 and the occurrence of adequate or insufficient postoperative weight loss. GLP-2 plays significant roles on the regulation of nutrient absorption, permeability of gut mucosa, control of bone resorption, and regulation of satiety. The overall impact of these effects potentially exerts a significant adaptive or compensatory effect within the context of varied bariatric surgical techniques. O peptídeo semelhante ao glucagon-2 (GLP-2) é hormônio gastrointestinal com efeitos predominantemente tróficos sobre a mucosa intestinal. Avaliar criticamente a literatura atual a respeito da cirurgia bariátrica/metabólica sobre os níveis de GLP-2 e suas potenciais implicações clínicas. Revisão narrativa realizada através de pesquisa on-line nas bases de dados Medline e LILACS. Foram selecionados seis estudos prospectivos em humanos, dois transversais em humanos e três experimentais em animais. Existem evidências demonstrando aumento significativo nos níveis de GLP-2 após o bypass gástrico, a operação de Scopinaro e a gastrectomia vertical. Não foram observadas diferenças entre o bypass gástrico e a gastrectomia vertical em relação ao aumento do GLP-2. Não há correlação entre os níveis de GLP-2 e a ocorrência de perda de peso pós-operatória adequada ou insuficiente. O GLP-2 desempenha importantes papel sobre a regulação da absorção de nutrientes, permeabilidade da mucosa intestinal, controle da reabsorção óssea e regulação da saciedade. O impacto combinado destes efeitos potencialmente exerce efeito adaptativo ou compensatório importante no contexto das diferentes técnicas bariátricas.

II Brazilian Consensus on the use of human immunoglobulin in patients with primary immunodeficiencies.

PubMed

Goudouris, Ekaterini Simões; Rego Silva, Almerinda Maria do; Ouricuri, Aluce Loureiro; Grumach, Anete Sevciovic; Condino-Neto, Antonio; Costa-Carvalho, Beatriz Tavares; Prando, Carolina Cardoso; Kokron, Cristina Maria; Vasconcelos, Dewton de Moraes; Tavares, Fabíola Scancetti; Silva Segundo, Gesmar Rodrigues; Barreto, Irma Cecília; Dorna, Mayra de Barros; Barros, Myrthes Anna; Forte, Wilma Carvalho Neves

2017-01-01

In the last few years, new primary immunodeficiencies and genetic defects have been described. Recently, immunoglobulin products with improved compositions and for subcutaneous use have become available in Brazil. In order to guide physicians on the use of human immunoglobulin to treat primary immunodeficiencies, based on a narrative literature review and their professional experience, the members of the Primary Immunodeficiency Group of the Brazilian Society of Allergy and Immunology prepared an updated document of the 1st Brazilian Consensus, published in 2010. The document presents new knowledge about the indications and efficacy of immunoglobulin therapy in primary immunodeficiencies, relevant production-related aspects, mode of use (routes of administration, pharmacokinetics, doses and intervals), adverse events (major, prevention, treatment and reporting), patient monitoring, presentations available and how to have access to this therapeutic resource in Brazil. RESUMO Nos últimos anos, novas imunodeficiências primárias e defeitos genéticos têm sido descritos. Recentemente, produtos de imunoglobulina, com aprimoramento em sua composição e para uso por via subcutânea, tornaram-se disponíveis em nosso meio. Com o objetivo de orientar o médico no uso da imunoglobulina humana para o tratamento das imunodeficiências primárias, os membros do Grupo de Assessoria em Imunodeficiências da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia produziram um documento que teve por base uma revisão narrativa da literatura e sua experiência profissional, atualizando o I Consenso Brasileiro publicado em 2010. Apresentam-se novos conhecimentos sobre indicações e eficácia do tratamento com imunoglobulina nas imunodeficiências primárias, aspectos relevantes sobre a produção, forma de utilização (vias de administração, farmacocinética, doses e intervalos), efeitos adversos (principais efeitos, prevenção, tratamento e notificação), monitorização do paciente, apresentações disponíveis e forma de obtenção deste recurso terapêutico em nosso meio.

Enterprise Terrain Data Standards for Joint Training

DTIC Science & Technology

2017-10-03

e.g., bombs /shells, vehicles, etc.) or environmental factors (e.g., weather). • Riverine and ocean surface and bathymetry. o Wave/swell generation...Attachment 2 Terrain Generation Capability St an da rd iz ed S ch em a & At tr ib ut es...F or m at Pl at fo rm In de pe nd en t O pe ra tin g Sy st em In de pe nd en t Geospatial Source & Industry Formats Utilized by the Specification

BSSDATA - um programa otimizado para filtragem de dados em radioastronomia solar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martinon, A. R. F.; Sawant, H. S.; Fernandes, F. C. R.; Stephany, S.; Preto, A. J.; Dobrowolski, K. M.

2003-08-01

A partir de 1998, entrou em operação regular no INPE, em São José dos Campos, o Brazilian Solar Spectroscope (BSS). O BSS é dedicado às observações de explosões solares decimétricas com alta resolução temporal e espectral, com a principal finalidade de investigar fenômenos associados com a liberação de energia dos "flares" solares. Entre os anos de 1999 e 2002, foram catalogadas, aproximadamente 340 explosões solares classificadas em 8 tipos distintos, de acordo com suas características morfológicas. Na análise detalhada de cada tipo, ou grupo, de explosões solares deve-se considerar a variação do fluxo do sol calmo ("background"), em função da freqüência e a variação temporal, além da complexidade das explosões e estruturas finas registradas superpostas ao fundo variável. Com o intuito de realizar tal análise foi desenvolvido o programa BSSData. Este programa, desenvolvido em linguagem C++, é constituído de várias ferramentas que auxiliam no tratamento e análise dos dados registrados pelo BSS. Neste trabalho iremos abordar as ferramentas referentes à filtragem do ruído de fundo. As rotinas do BSSData para filtragem de ruído foram testadas nos diversos grupos de explosões solares ("dots", "fibra", "lace", "patch", "spikes", "tipo III" e "zebra") alcançando um bom resultado na diminuição do ruído de fundo e obtendo, em conseqüência, dados onde o sinal torna-se mais homogêneo ressaltando as áreas onde existem explosões solares e tornando mais precisas as determinações dos parâmetros observacionais de cada explosão. Estes resultados serão apresentados e discutidos.

Coerência espectroscópica de famílias de asteróides

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mothé Diniz, T.; Roig, F. V.

2003-08-01

As Famílias de asteróides são caracterizadas como agrupamentos de objetos provenientes da quebra por colisão de corpos precursores. Desta forma, seus membros devem preservar relações genéticas que podem ser traduzidas sob a análise de suas características espectrais. Neste trabalho é apresentado o primeiro estudo espectroscópico de todas as famílias de asteróides do cinturão principal. Para tal, a divisão em famílias foi refeita utilizando-se o método HCM com uma base de elementos próprios analíticos (Knezevic e Milani, Jun 2001) e para o estudo espectroscópico foram utilizadas diversas campanhas de observação espectroscópica, tais o S3OS2 e o SMASSII, bem como outros dados disponíveis na literatura. A homogeneidade espectroscópica de cada família foi avaliada através da verificação das classes espectroscópicas presentes, bem como da comparação destes espectros com os de objetos de fundo, localizados na vizinhança da família. Vinte e duas famílias foram analisadas (as que possuíam mais do que 3 membros com espectro) e, dentre as principais conclusões pode-se citar a homogeneidade espectroscópica e, provavelmente mineralógica das famílias de Vesta, Eunomia, Hoffmeister, Dora, Merxia, Agnia, Koronis e Veritas. Esta última em particular, foi tida como uma família não homogênea espectroscopicamente em trabalho anterior (Di Martino et al. 1997). Outro resultado interessante é, por um lado, a aparente falta de homogeneidade dos membros da família de Eos, e por outro sua forte distinção dos objetos de fundo. O oposto ocorre na família de Themis, esta apresentando-se espectroscopicamente compatível com os objetos de fundo, mas com grande homogeneidade taxonômica entre seus membros. Algumas das famílias apresentam asteróides "intrusos" (objetos cujas características físicas não são compatíveis com aquelas dos membros da família) que, de modo geral desaparecem ao se considerarem níveis mais baixos de corte para a divisão da família no HCM, sem prejuízo para o agrupamento dos demais membros.

Tuberculosis as a marker of inequities in the context of socio-spatial transformation.

PubMed

Pedro, Alexandre San; Gibson, Gerusa; Santos, Jefferson Pereira Caldas Dos; Toledo, Luciano Medeiros de; Sabroza, Paulo Chagastelles; Oliveira, Rosely Magalhães de

2017-02-16

This study aims to analyze the association between the incidence of tuberculosis and different socioeconomic indicators in a territory of intense transformation of the urban space. This is an ecological study, whose analysis units were the neighborhoods of the city of Itaboraí, state of Rio de Janeiro, Brazil. The data have been analyzed by generalized linear models. The response variable was incidence of tuberculosis from 2006 to 2011. The independent variables were the socio-demographic indicators. The spatial distribution of tuberculosis was analyzed with the elaboration of thematic maps. The results have shown a significant association between the incidence of tuberculosis and variables that reflect different dimensions of living conditions, such as consumer goods, housing conditions and its surroundings, agglomeration of population, and income distribution. The disproportionate incidence of tuberculosis in populations with worse living conditions highlights the persistence of socioeconomic determinants in the reproduction of the disease. Different municipal public sectors need to better articulate with local tuberculosis control programs to reduce the social burden of the disease. Analisar a associação entre incidência de tuberculose e diferentes indicadores socioeconômicos em território em intensa transformação do espaço urbano. Estudo ecológico, cujas unidades de análise foram os bairros do município de Itaboraí, RJ. Os dados foram analisados por modelos lineares generalizados. A variável resposta foi incidência de tuberculose de 2006 a 2011. As variáveis independentes foram os indicadores sociodemográficos. A distribuição espacial da tuberculose foi analisada por meio da elaboração de mapas temáticos. Os resultados apontaram associação significativa entre a incidência de tuberculose e variáveis que refletem diferentes dimensões de condições de vida, como bens de consumo, condições de moradia e seu entorno, aglomeração populacional e distribuição de renda. O acometimento desproporcional da tuberculose em grupos populacionais com piores condições de vida ressalta a persistência dos determinantes socioeconômicos na reprodução da doença. Faz-se necessária a melhor articulação de diferentes setores públicos municipais com o programa local de controle da tuberculose visando à redução da carga social da doença.

Nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia: integrative review.

PubMed

Ferreira, Maria Beatriz Guimarães; Silveira, Caroline Freitas; Silva, Sueli Riul da; Souza, Delvane José de; Ruiz, Mariana Torreglosa

2016-04-01

To analyze the available evidence in the literature on nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia. Integrative review searching for primary studies in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SciELO. The sample size consisted of 17 primary studies published between January 2000 and December 2014, grouped into four categories: standardizing blood pressure measurement technique; training with simulation; instruments for standardization of care and quality of care The main nursing actions were: physical examination, early detection of signs of pre-eclampsia/eclampsia, monitoring of laboratory tests, fetal assessment, qualification and training of professionals. We identified the need for standardization of care from instruments, protocols and blood pressure measurement technique, early identification and treatment of hypertensive crisis through institutional protocols and review of cases and work processes. Women with pre-eclampsia and/or eclampsia require specific nursing care, which must be guided by care protocols based on scientific evidence. Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre assistência de enfermagem às mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia. Revisão integrativa cuja busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SciELO. Amostra foi composta por 17 estudos primários, publicados entre janeiro de 2000 e dezembro de 2014, agrupados em quatro categorias: padronização da técnica de mensuração da pressão arterial; treinamentos com simulação; instrumentos para padronização da assistência e qualidade da assistência As principais ações de enfermagem foram: exame físico, identificação precoce de sinais de pré-eclâmpsia/eclâmpsia, acompanhamento de exames laboratoriais, avaliação fetal, capacitação e treinamento dos profissionais. Identificou-se a necessidade de padronização do atendimento a partir de instrumentos e protocolos e da técnica de aferição da pressão arterial, identificação e tratamento precoces da crise hipertensiva mediante protocolos institucionais e revisão de casos e processos de trabalho. Mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia exigem cuidados de enfermagem específicos, os quais devem ser pautados em protocolos de cuidados baseados em evidências científicas.

Continuing education in health from the perspective of Augustine of Hippo.

PubMed

Fernandes, Fabíola Chaves; Cortez, Elaine Antunes; Laprovita, Daniel; Almeida, Lidiane Peixoto de; Ferreira, Aline Figueiredo; Corvino, Marcos Paulo Fonseca

2017-01-01

To reflect about continuing education from the perspective of Augustine of Hippo and his theories based on the construction of knowledge and the learning process. This is a theoretical reflection study whose aim is to propose dimensions of analysis, emphasizing the history and challenges of continuing education. Such dimensions analyze the production of knowledge in Augustinian pedagogy, its historical aspects and its close relationship with lifelong education in health professions. The results show the difficulty of continuing education to reach adequate importance in health services, and that of academia in appropriating the thoughts of renowned philosophers such as Augustine. This is a result of ignorance about the convergence of these principles and their relevance. Continuing education and Augustinian pedagogy walk hand in hand in terms of care, meeting the needs that originate from practice and that are reflected in it, challenging isolated knowledge and putting different areas of knowledge to work together. Refletir sobre a educação permanente na perspectiva de Agostinho de Hipona e suas teorias pautadas na construção do conhecimento e no processo de aprendizagem. Trata-se de uma reflexão teórica cujo intuito é propor dimensões de análise, enfatizando a história e os desafios da educação permanente. Tais dimensões analisam a produção do conhecimento na pedagogia agostiniana, seus aspectos históricos e sua relação próxima com a educação permanente em saúde. Revela a dificuldade da educação permanente em ter sua dimensão alcançada noserviço de saúde, tal qual a da academia de apropriar-se do pensamento de filósofos renomados como Agostinho, fruto do desconhecimento da convergência desses pressupostos e de sua relevância. Considera-se que a educação permanente e a pedagogia agostiniana caminham juntas no cuidar, atendendo às necessidades advindas da prática e nela refletida, confrontando os saberes isolados e com eles operando em conjunto.

Ensino de gravitação clássica no nível médio: uma proposta de abordagem e resultados preliminares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Medeiros, G. C. M.; Jafelice, L. C.

2003-08-01

O ensino de gravitação clássica é comumente realizado de maneira formal e descontextualizado da experiência com a força-peso e da história do tema. Fustigados por anos de experiência de ensino no assunto, nem sempre com bons resultados, propomos uma abordagem ancorada nos eixos: a) contextualização histórica; e b) reconhecimento do peso como a força de atração gravitacional. O primeiro eixo integra o tema no desenvolvimento cultural do ser humano, praticando a interdisciplinaridade. O segundo eixo embasa construtivamente a abordagem, levando o aluno a realizar experiências e a vivenciar o reconhecimento de uma força universal. A abordagem foi construída através das etapas: 1) análise crítica do tema em livros didáticos; 2) elaboração de um curso para professores das várias disciplinas do ensino médio, identificando conexões para a prática da interdisciplinaridade; 3) elaboração de material didático; e 4) avaliação da eficácia da abordagem. No trabalho discutimos em detalhe as quatro etapas. Como resultados, adiantamos que: tabulamos a abordagem de gravitação nos livros didáticos, ainda muito tradicional e carecedora de atividades criativas que poderiam melhor explorar esse assunto; mapeamos, junto aos professores, padrões de conceitos espontâneos e erros associados ao tema; e, no curso, adaptamos e testamos a eficiência de materiais instrucionais existentes e criamos outros novos (e.g., para trabalhar excentricidades das órbitas planetárias), além disto elaboramos roteiros e figuras para tratamentos qualitativo e quantitativo da lei da gravitação universal. As avaliações feitas pelos professores foram muito animadoras. O espaço da presente reunião será aproveitado para socializar a proposta e os resultados obtidos e para submeter o projeto à análise crítica. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

Identificabilidade e estabilidade dos parâmetros no método Grade of Membership (GoM): considerações metodológicas e práticas

PubMed Central

Guedes, Gilvan Ramalho; Caetano, André Junqueira; Machado, Carla Jorge; Brondízio, Eduardo Sonewend

2011-01-01

O método Grade of Membership (GoM) tem sido cada vez mais utilizado por demógrafos brasileiros e tem a vantagem de possuir um parâmetro que mensura a heterogeneidade individual, com base nas correlações não-observáveis entre as categorias de resposta das variáveis de interesse, gerando um medida do grau de pertencimento de cada indivíduo a perfis extremos. Alguns autores, contudo, chamam atenção para questões importantes na calibragem dos modelos finais que utilizam o programa GoM versão 3.4, como o problema de identificabilidade – soluções múltiplas para parâmetros estimados. Neste artigo, é sugerido um procedimento capaz de identificar um modelo final com solução única que descreva os tipos puros mais fidedignos à base de dados, em uma tentativa de otimização. Para ilustrar esse processo, utilizou-se uma base de dados correspondente a um levantamento econômico e sociodemográfico de uma população de pequenos agricultores residentes ao longo da Rodovia Transamazônica, no Estado do Pará. Também identificou-se a existência de instabilidade nos parâmetros estimados pelo programa GoM 3.4, sendo proposto um método de estabilização de seus valores. Com esses procedimentos combinados, os usuários do programa GoM 3.4 poderão descrever sua base de dados de forma mais adequada e responder às críticas sobre questões de identificabilidade e estabilidade dos modelos resultantes. Essas soluções empíricas são relevantes por afetarem cálculos de prevalência e de incidência de eventos de interesse, além de trazerem consequências importantes sobre o ponto e o momento corretos para intervenções de políticas públicas ou de planejamento prospectivo em análises de projeção. PMID:21709732

Nurses' knowledge to identify early acute kidney injury.

PubMed

Nascimento, Roseli Aparecida Matheus do; Assunção, Murillo Santucci Cesar; Silva, João Manoel; Amendola, Cristina Prata; Carvalho, Taysa Martindo de; Lima, Emerson Quintino; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

2016-01-01

To evaluate the knowledgeof nurses on early identification of acute kidney injury (AKI) in intensive care, emergency and hospitalization units. A prospective multi-center study was conducted with 216 nurses, using a questionnaire with 10 questions related to AKI prevention, diagnosis, and treatment. 57.2% of nurses were unable to identify AKI clinical manifestations, 54.6% did not have knowledge of AKI incidence in patients admitted to the ICU, 87.0% of the nurses did not know how to answer as regards the AKI mortality rate in patients admitted to the ICU, 67.1% answered incorrectly that slight increases in serum creatinine do not have an impact on mortality, 66.8% answered incorrectly to the question on AKI prevention measures, 60.4% answered correctly that loop diuretics for preventing AKI is not recommended, 77.6% answered correctly that AKI does not characterize the need for hemodialysis, and 92.5% said they had no knowledge of the Acute Kidney Injury Networkclassification. Nurses do not have enough knowledge to identify early AKI, demonstrating the importance of qualification programs in this field of knowledge. Avaliar o conhecimento do enfermeiro na identificação precoce da Injúria Renal Aguda (IRA) em Unidade de Terapia Intensiva, Unidade de Internação e Emergência. Estudo multicêntrico, prospectivo.Participaram do estudo 216 enfermeiros,por meio de questionário com 10 questões relacionadas à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento da IRA. 57,2% não souberam identificar as manifestações clínicas da IRA, 54,6% não têm conhecimento da incidência de IRA em pacientes internados na UTI, 87,0% dos enfermeiros não souberam responder ao índice de mortalidade de IRA em pacientes internados na UTI, 67,1% responderam incorretamente que aumentos discretos da creatinina sérica não têm impacto na mortalidade, 66,8% responderam incorretamente à questão sobre as medidas de prevenção da IRA, 60,4% acertaram quando responderam que não é recomendada a utilização de diuréticos de alça na prevenção da IRA, 77,6% acertaram ao responder que IRA não caracteriza necessidade de hemodiálise e 92,5% disseram não conhecer a classificação AKIN. Enfermeiros não têm conhecimento suficiente para a identificação precoce da IRA, mostrando a importância de programas de capacitação nesta área do conhecimento.

Analysis of Family Clinical, vision of service nurses.

PubMed

Raimundi, Daniele Merisio; Ferreira, Francieli Furtado; Lima, Fernanda Cristina Aguiar; Siqueira, Valeria de Carvalho Araújo

2016-06-01

to know the practice of the Family Clinic in Cuiaba and its relationship with the precepts of the expanded clinic, from the perspective of the service nurses. qualitative descriptive research, data collection with semi-structured interviews and results analyzed according to the method of thematic content analysis. for nurses working in the service, this assumes a differentiated and innovative proposal, which seeks to correlate with shared management in its three spheres. Although most do not know the Enlarged Clinic term in his speech cited its main principles and its tools. The greatest potential described were related to the Support Center for Health and popular participation, and as challenges, the lack of community health worker, the national health establishment registration and the difficulty of operation due to the profile of the professionals technical level arising from secondary care. The clinic has positive aspects that can contribute to the advancement of the profession, to train health professionals and an innovative primary care model. Therefore, it emphasizes the need for implementation of continuing education in order to realize its proposal, and further studies on site. conhecer a prática da Clínica da Família em Cuiabá e sua relação com os preceitos da clínica ampliada, sob a perspectiva dos enfermeiros do serviço. pesquisa descritiva qualitativa, coleta de dados com entrevista semi-estruturada e resultados analisados segundo o método de análise de conteúdo do tipo temática. para os enfermeiros atuantes no serviço, este assume uma proposta diferenciada e inovadora, no qual busca se correlacionar com a gestão compartilhada em suas três esferas. Apesar de a maioria não conhecer o termo Clínica Ampliada em suas falas citaram seus principais preceitos e suas ferramentas. As maiores potencialidades descritas foram a relação com o Núcleo de Apoio à Saúde da Família e a participação popular, e como desafios, a falta de agente comunitário de saúde, do cadastro nacional de estabelecimento de saúde e a dificuldade de atuação devido ao perfil dos profissionais de nível técnico advindos da atenção secundária. a clínica possui aspectos positivos que podem contribuir para o progresso da profissão, para a formação de profissionais da saúde e para um modelo de assistência de nível primário inovador. Logo, enfatiza-se a necessidade de implantação da educação permanente com o objetivo de concretizar sua proposta, além de estudos posteriores no local.

Systemic Arterial Hypertension in Patients Exposed to Cesium-137 in Goiânia-GO: Prevalence Study.

PubMed

Rodrigues, José Victor Rabelo; Pinto, Murillo Macêdo; Figueredo, Roberto Miller Pires; Lima, Helen de; Souto, Rafael; Sacchetim, Sylvana de Castro

2017-01-01

Systemic Arterial Hypertension (SAH) in the Brazilian population, in populations not exposed to Césio-137, presents a prevalence of 28% nationwide. However, in the group of radioactivity victims, these values are unknown. To analyze the prevalence of hypertension in patients exposed to Cesium-137 in Goiânia, enrolled in the Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) (Radioactivtity Victims Monitoring System) of the Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A) (Assistence Center for Radioactivity Victims). This is a descriptive, observational cross-sectional epidemiological study carried out in Goiânia-Goiás, from August 2013 to October 2014, with a group of patients enrolled in the Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) of the Centro de Assistência a Radioacidentados (C.A.R.A.). A total of 102 radioactive patients were divided into two groups: group 1 with 40 and group 2 with 62 participants. A field survey was conducted with a closed and semi-structured questionnaire in which the following contexts were addressed: sociodemographic profile, life habits and personal background. A database was created using the Google Forms application from the Google Web technologies company. The duly collected and stored data were imported and analyzed in the statistical software SPSS, version 21. The prevalence of SAH reached a total of 25% (12 individuals) of the 48 interviewees, 50% of women (24) and 50% of men (24), of which 22.9% (11) of the radioactivity victims revealed to be smokers. The prevalence of SAH in the radioactivity victims population is similar to that of the population in general. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na população brasileira, em populações não expostas ao Césio-137, apresenta prevalência de 28% em âmbito nacional. Porém, no grupo de radioacidentados, esses valores são desconhecidos. Analisar a prevalência da HAS em pacientes expostos ao Césio-137 ocorrido em Goiânia, cadastrados no Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) do Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A). Estudo epidemiológico do tipo descritivo, observacional de caráter transversal realizado em Goiânia-Goiás, no período de agosto de 2013 a outubro de 2014, com grupo de pacientes cadastrados no Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) do Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A). Participaram da pesquisa 48 radioacidentados de um total de 102 que foram subdivididos em dois grupos: grupo 1 com 40 e o grupo 2 com 62 participantes. Realizou-se uma pesquisa de campo com questionário fechado e semi-estruturado em que foram abordados os seguintes contextos: perfil sociodemográfico, hábitos de vida e antecedentes pessoais. Criou-se um banco de dados utilizando-se o aplicativo Google Forms, da empresa de tecnologias na Web Google. Os dados devidamente coletados e armazenados foram importados e analisados no software estatístico SPSS, versão 21. Dos 48 entrevistados a prevalência de HAS atingiu um total 25% deles (12 indivíduos), sendo 50% de mulheres (24) e 50% de homens (24), dentre estes, 22,9% (11) dos radioacidentados revelaram ser tabagistas. A prevalência de HAS na população de radioacidentados se manifesta de forma semelhante ao da população em geral.

Contagem de fontes de radio na direção de aglomerados ricos de galaxias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Andreazza, C. M.; Andernach, H.

A contagem de fontes de rádio, na direção de aglomerados ricos de galáxias, deve fornecer uma distribuçãto acima da média do campo devido aos efeitos do meio. No entanto, a distribução de radiofontes de alguns aglomerados, investigada por vários autores no passado, mostrou, em alguns casos, uma deficência de fontes fracas. Neste trabalho, analisamos os levantamentos em 2.7 GHz (Reuter e Andernach 1990, 1990A&AS...82..279R; Loiseau et al. 1988, 1988A&AS...75...67L) e o catálogo 6CII em 151 MHz (Hales et al. 1988, 1988MNRAS.234..919H). Nosso estudio da distribução de radiofontes, na direção de aglomerados ricos de galáxias, nestas duas frequências, mostra um excesso de fontes fortes somente nas regiões centrais dos aglomerados. Este resultado pode ser explicado devido à evidência de confinamento das radiofontes pelo gás, do meio intra-aglomerado, e devido aos processos de colisão, coalescência e canibalismo de galáxias.

Phonemic verbal fluency task in adults with high-level literacy.

PubMed

Opasso, Patrícia Romano; Barreto, Simone Dos Santos; Ortiz, Karin Zazo

2016-01-01

To establish normative parameters for the F-A-S form of the phonemic verbal fluency test, in a population of Brazilian Portuguese speaking adults with high-level literacy. The sample comprised 40 male and female volunteers aged 19 to 59 years, and at least 8 years of formal education. Volunteers were first submitted to the Mini-Mental State Examination and the Clock Drawing cognitive screening tests, then to the F-A-S Verbal Phonemic Fluency Test; in this test, examinees were given 60 seconds to generate as many words as possible beginning with each of the three test letters. The means for number of words beginning the letters F, A and S and for total number of words beginning with either letter generated per minute corresponded to 15.3, 14.4, 13.9 and 43.5, respectively. Reference values obtained from young adults with high levels of literacy submitted to the F-A-S Verbal Phonemic Fluency Test in this study were similar to those reported in the international literature. These reference values can be used for clinical assessment of language disorder and neuropsychological evaluation. Obter parâmetros de normalidade na tarefa de fluência verbal fonêmica, versão F-A-S, em uma população de alto letramento de adultos falantes do português brasileiro. A amostra foi constituída por 40 voluntários, de ambos os sexos, com idade entre 19 e 59 anos, e com mais de 8 anos de estudo. Todos os voluntários foram inicialmente submetidos ao Miniexame do Estado Mental e ao Teste do Desenho do Relógio, para fins de rastreio cognitivo, e, então, ao Teste de Fluência Verbal Fonêmica F-A-S. Neste último, os indivíduos foram orientados a produzirem o maior número de palavras que conseguissem, iniciadas com cada uma das três letras ditas pelo examinador, em um intervalo de 60 segundos cada. As médias das palavras produzidas com as letras F-A-S foram as seguintes: "F" = 15,3 palavras por minuto; "A" = 14,4 palavras por minuto; e "S" = 13,9 palavras por minuto. A média do total de palavras emitidas iniciada com todas as letras do teste foi de 43,5 palavras. Foram obtidos valores de referência para o Teste de Fluência Verbal Fonêmica F-A-S para indivíduos adultos jovens de alto grau de letramento semelhantes aos de estudos internacionais. Tais valores podem ser utilizados na avaliação clínica de transtornos da linguagem e na avaliação neuropsicológica.

Observações espectroscópicas da candidata a pós-AGB IRAS 19386+0155

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lorenz-Martins, S.; Pereira, C. B.

2003-08-01

Nesse trabalho apresentamos a análise fotosférica da estrela candidata a pós-AGB IRAS 19386+0155. Com os dados obtidos no espectrógrafo FEROS foram determinados os parâmetros atmosféricos e abundâncias fotosféricas utilizando o código MOOG. A análise do espectro mostrou que IRAS 19386+0155 possui os seguintes parâmetros atmosféricos : Teff = 6800K, log g = 1.4, [M/H] = -1.5 e Vt = 8.4 km/s. O padrão de abundância obtido para os elementos mais leves (Carbono, Nitrogênio e Oxigênio) e elementos a (Magnésio, Silício e Cálcio) foi inferior ao solar (log C = 7.74, log N = 7.28, Log O = 8.43, log Mg = 7.14, log Si = 7.54 e log Ca = 5.91). Uma inspeção visual do espectro ISO deste objeto revela a presença de poeira fria na forma de silicatos cristalinos. Embora as bandas mais marcantes de silicatos amorfos (em 10 mm e 18mm) não sejam observadas, a emissão em 21 mm, presente em algumas pós-AGBs também não está presente. O espectro ISO parece revelar um meio rico em oxigênio, mas a forma da distribuição de energia no infravermelho não obedece ao padrão apresentado por outras pós-AGBs. Nossos resultados nos levam a sugerir que IRAS 19386+0155 talvez faça parte de um sistema binário, uma vez que outras pós-AGBs que são membros de sistemas binários apresentam padrão de abundância semelhante.

Nursing terminology as a work process instrument of nurses in collective health.

PubMed

Cavalcante, Marília Daniella Machado Araújo; Larocca, Liliana Müller; Chaves, Maria Marta Nolasco; Cubas, Márcia Regina; Piosiadlo, Laura Christina Macedo; Mazza, Verônica de Azevedo

2016-01-01

To analyze the use of nursing terminology as an instrument of the nursing work process in Collective Health. Exploratory case study. For data collection was conducted a group interview with 24 nurses working in health units of a municipality in south central Paraná, Brazil. Data were analyzed in the light of interdependence between the structural, particular and singular dimensions contained in the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. The situations interfering with improper use were the lack of knowledge about the origin and purpose of terminology, lack of training, and non-mandatory use. Although the nursing terminology is used as an instrument in the nursing work process in collective health, it requires training to be recognized as a classification system. At the same time, institutional policies should be employed to ensure the effective use of these instruments. Analisar a utilização de terminologia de enfermagem como instrumento do processo de trabalho do enfermeiro em Saúde Coletiva. Estudo de caso exploratório. Para coleta de dados foi realizada entrevista em grupo com 24 enfermeiros que atuam nas unidades de saúde de um município no centro-sul do Paraná, Brasil. Os dados foram analisados à luz da interdependência entre as dimensões estrutural, particular e singular contidas na Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva. As situações que interferiram na utilização inadequada foram o desconhecimento sobre origem e finalidade da terminologia, a falta de treinamento e a não obrigatoriedade de uso. A terminologia de enfermagem, apesar de utilizada como instrumento no processo de trabalho de enfermeiros em Saúde Coletiva, necessita de capacitação para ser reconhecida como sistema classificatório. Ao mesmo tempo, políticas institucionais devem ser empregadas no intuito de garantir a efetiva utilização destes instrumentos.

Comment: Spurious Correlation and Other Observations on Experimental Design for Engineering Dimensional Analysis

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Piepel, Gregory F.

2013-08-01

This article discusses the paper "Experimental Design for Engineering Dimensional Analysis" by Albrecht et al. (2013, Technometrics). That paper provides and overview of engineering dimensional analysis (DA) for use in developing DA models. The paper proposes methods for generating model-robust experimental designs to supporting fitting DA models. The specific approach is to develop a design that maximizes the efficiency of a specified empirical model (EM) in the original independent variables, subject to a minimum efficiency for a DA model expressed in terms of dimensionless groups (DGs). This discussion article raises several issues and makes recommendations regarding the proposed approach. Also,more » the concept of spurious correlation is raised and discussed. Spurious correlation results from the response DG being calculated using several independent variables that are also used to calculate predictor DGs in the DA model.« less

Curva de rotação óptica de ESO-LV 5100550

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carvalho, D. B.; Soares, D. S. L.

2003-08-01

ESO-LV 5100550 é o membro mais fraco do par de galáxias austral SBG 357 (Soares et al. 1995). É classificada no catálogo RC3 como uma espiral ordinária de tipo inicial (early-type); porém, uma análise morfológica sugere que ela tenha uma grande barra. O objetivo do estudo é determinar sua cinemática de tal modo que possamos inferir mais a respeito de sua dinâmica, provavelmente perturbada, já que se espera que esteja sob forte influência da companheira ESO-LV 5100560. Apresentarei resultados parciais determinados a partir de espectros obtidos com o instrumento Double Spectrograph montado no telescópio Hale do Monte Palomar, EUA. As observações foram realizadas por D.S.L. Soares, P.M.V. Veiga e T.E. Nordgren, em 1998. Foram tomados espectros de fenda longa posicionada sobre a linha dos nodos do disco e ao longo da suposta barra. Os dados foram reduzidos com uso do pacote IRAF. Obtivemos o perfil de velocidades radiais na linha de visada ao longo das fendas e calculamos o desvio para o vermelho cosmológico do sistema, com base no espectro central. Determinamos as curvas de rotação deprojetadas, com base em cálculos para os valores teóricos esperados das componentes de velocidades puramente circulares em um disco inclinado. A inclinação do disco, dado fundamental nesta deprojeção, foi estimada através da média das elipticidades das isofotas mais externas.

Elderly who take care of elderly: a study on the Frailty Syndrome.

PubMed

Santos-Orlandi, Ariene Angelini Dos; Brito, Tábatta Renata Pereira de; Ottaviani, Ana Carolina; Rossetti, Estefani Serafim; Zazzetta, Marisa Silvana; Pavarini, Sofia Cristina Iost

2017-01-01

Identifying prevalence of frailty in elderly caregivers inserted in a high social vulnerability context and its correlation with sociodemographic and health aspects. Descriptive, correlational and cross-sectional study. Forty elderly caregivers were evaluated with: questionnaire for caregiver characterization, Mini Mental State Examination, Katz Index, Lawton instrumental activities of daily living scale, Geriatric Depression Scale and the frailty phenotype proposed by Fried. Interviews were conducted at their residences and scheduled in advance. All ethical precautions were observed. Data were analyzed with the Stata statistical program version 11.0. 10% of elderly caregivers were frail. There was a significant correlation between frailty and sex, instrumental activities of daily living and cognition. Female caregivers, partially dependent individuals regarding instrumental activities of daily living and with worse cognitive state deserve a special attention from health services. Identificar a prevalência de fragilidade em cuidadores idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social e sua correlação com aspectos sociodemográficos e de saúde. Estudo descritivo, correlacional, transversal. Foram avaliados 40 cuidadores idosos utilizando-se: questionário para caracterização do cuidador, Mini Exame do Estado Mental, Índice de Katz, Escala de atividades instrumentais de vida diária de Lawton, Escala de Depressão Geriátrica e o fenótipo de fragilidade proposto por Fried. As entrevistas foram realizadas no domicílio, sendo previamente agendadas. Todos os cuidados éticos foram observados. Os dados foram analisados com apoio do pacote estatístico Stata versão 11.0. 10,0% dos cuidadores idosos eram frágeis. Houve correlação significativa entre fragilidade e: sexo, atividades instrumentais de vida diária e cognição. Conclusão: Cuidadoras do sexo feminino, indivíduos parcialmente dependentes em relação às atividades instrumentais de vida diária e com pior estado cognitivo merecem especial atenção dos serviços de saúde.

In-Lab Upfront Use of Tirofiban May Reduce the Occurrence of No-Reflow During Primary Percutaneous Coronary Intervention. A Pilot Randomized Study.

PubMed

Lago, Igor Matos; Novaes, Gustavo Caires; Badran, André Vannucchi; Pavão, Rafael Brolio; Barbosa, Ricardo; Figueiredo, Geraldo Luiz de; Lima, Moysés de Oliveira; Haddad, Jorge Luiz; Schmidt, André; Marin, José Antônio

2016-11-01

Despite successful opening of culprit coronary artery, myocardial reperfusion does not always follows primary percutaneous coronary intervention (PPCI). Glycoprotein IIb/IIIa inhibitors are used in the treatment of no-reflow (NR), but their role to prevent it is unproven. To evaluate the effect of in-lab administration of tirofiban on the incidence of NR in ST-elevation myocardial infarction (STEMI) treated with PPCI. STEMI patients treated with PPCI were randomized (24 tirofiban and 34 placebo) in this double-blinded study to assess the impact of intravenous tirofiban on the incidence of NR after PPCI according to angiographic and electrocardiographic methods. End-points of the study were: TIMI-epicardial flow grade; myocardial blush grade (MBG); resolution of ST-elevation < 70% (RST < 70%) at 90min and 24h after PPCI. Baseline anthropometric, clinical and angiographic characteristics were balanced between the groups. The occurrence of TIMI flow < 3 was not significantly different between the tirofiban (25%) and placebo (35.3%) groups. MBG ≤ 2 did not occur in the tirofiban group, and was seen in 11.7% of patients in the placebo group (p=0.13). RST < 70% occurred in 41.6% x 55.8% (p=0.42) at 90min and in 29% x 55.9% (p=0.06) at 24h in tirofiban and placebo groups, respectively. Severe NR (RST ≤ 30%) was detected in 0% x 26.5% (p=0.01) at 90 min, and in 4.2% x 23.5% (p=0.06) at 24h in tirofiban and placebo groups, respectively. This pilot study showed a trend toward reduction of NR associated with in-lab upfront use of tirofiban in STEMI patients treated with PPCI and paves the way for a full-scale study testing this hypothesis. Mesmo com abertura da artéria coronária culpada bem sucedida, a reperfusão miocárdica nem sempre sucede a intervenção coronariana percutânea primária (ICPP). Inibidores da glicoproteína IIb/IIIa são usados no tratamento do fenômeno de não reperfusão (NR), mas seu papel para preveni-lo não está comprovado. Avaliar o efeito da administração, em laboratório, de tirofibana sobre a incidência de NR em infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST (IAMCSST) tratado com ICPP. Pacientes com IAMCSST tratados com ICPP foram randomizados (24 tirofibana e 34 placebo) neste estudo duplo-cego para avaliar o impacto de tirofibana intravenosa sobre a incidência de NR após ICPP de acordo com métodos angiográficos e eletrocardiográfico. Os desfechos do estudo foram: fluxo epicárdico TIMI (grau), grau de fluxo miocárdico (MBG), resolução da elevação do segmento ST < 70% (RST < 70%) aos 90 minutos e 24 horas após ICPP. Características antropométricas, clínicas e angiográficas basais eram equilibradas entre os grupos. A ocorrência de fluxo TIMI < 3 não foi significativamente diferente entre os grupos tirofibana (25%) e placebo (35,3%). MBG ≤ 2 não ocorreu no grupo tirofibana, e foi detectado em 11,7% dos pacientes do grupo placebo (p=0,13). RST < 70% ocorreu em 41,6% x 55,8% (p=0.42) aos 90 minutos, e em 29% x 55,9% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. NR grave (RST ≤ 30%) ocorreu em 0% x 26,5% (p=0,01) aos 90 minutos, e em 4,2% x 23,5% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. Este estudo piloto mostrou uma tendência de redução de NR associada ao uso, em laboratório, de tirofibana em pacientes com IAMCSST tratados com ICPP, e abre caminho para um estudo em escala real que teste essa hipótese.

Respiratory manifestations in late-onset Pompe disease: a case series conducted in Brazil.

PubMed

Sixel, Bruna de Souza; Silva, Luanda Dias da; Cavalcanti, Nicolette Celani; Penque, Glória Maria Cardoso de Andrade; Lisboa, Sandra; Horovitz, Dafne Dain Gandelman; Llerena, Juan Clinton

2017-01-01

To describe respiratory function in a series of patients with late-onset Pompe disease after the definitive diagnosis and before enzyme replacement therapy. This was a cross-sectional study involving patients with a definitive molecular diagnosis of late-onset Pompe disease. The data analyzed included age at symptom onset; age at definitive diagnosis; type of initial symptoms; time from symptom onset to diagnosis; FVC in the sitting and supine positions; six-minute walk distance; and locomotor ability. Analyses were carried out using frequencies, medians, minimum values, and maximum values. Six patients were included in the study. The median age at symptom onset was 15 years (range, 13-50 years), and the median age at diagnosis was 39.5 years (range, 10-64 years). The median time from symptom onset to diagnosis was 8 years (range, 0-45 years). In all cases, the initial manifestation of the disease had been motor weakness. The median FVC in percentage of the predicted value (FVC%) in the sitting and supine positions was 71.0% (range, 22.9-104.6%) and 58.0% (range, 10.9-106.9%), respectively. The median ΔFVC% was 24.5% (range, -4.59 to 52.40%).The median six-minute walk distance was 391.7 m (range, 97-702 m) . In this case series, the time from symptom onset to diagnosis was long. Although respiratory signs or symptoms were not the initial manifestations of the disease, 66.7% of the patients showed reduced FVC% in the sitting and supine positions at diagnosis. Descrever a função respiratória em uma série de pacientes com doença de Pompe de início tardio após o diagnóstico definitivo e antes do início do tratamento através de terapia de reposição enzimática. Estudo transversal em pacientes com diagnóstico molecular de doença de Pompe de início tardio. As informações analisadas incluíram idade ao início dos sintomas e ao diagnóstico, tipo de sintoma inicial, tempo entre início dos sintomas e diagnóstico, CVF em posição sentada e supina, distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos e capacidade de locomoção. Análises por frequência, mediana, valor mínimo e valor máximo foram realizadas. Foram incluídos seis pacientes no estudo. A mediana de idade ao início dos sintomas foi de 15 anos (variação, 13-50 anos) e a de idade ao diagnóstico foi de 39,5 anos (variação, 10-63 anos). A mediana de tempo entre o início dos sintomas e a confirmação diagnóstica foi de 8 anos (variação, 0-45 anos). A manifestação inicial da doença foi de sintomas motores de fraqueza muscular em todos os casos. As medianas da CVF em porcentagem do previsto (CVF%) em posição sentada, em supino e ΔCVF% foram de, respectivamente, 71,0% (variação, 22,9-104,6%), 58,0% (variação, 10,9-106,9%) e 24,5% (-4,59 a 52,40%). A mediana da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos foi de 391,7 m (variação, 97-702 m) . Nesta série, o tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi longo. A manifestação inicial da doença não foi de sinais ou sintomas respiratórios, embora 66,7% dos pacientes apresentassem redução da CVF% em posição sentada e em supino no momento do diagnóstico.

Effect of the inclusion of mobile phone interviews to Vigitel.

PubMed

Bernal, Regina Tomie Ivata; Malta, Deborah Carvalho; Claro, Rafael Moreira; Monteiro, Carlos Augusto

2017-06-01

To evaluate the impact on the prevalence changes of risk factors for chronic diseases, published in the Surveillance System of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel), after the inclusion of data from the population only with mobile phone. Our study used data from the 26 State capitals and Federal District of Brazil obtained by the National Survey on Health (PNS) and Vigitel, both held in 2013. In each capital, we added a subsample of 200 adults living in households with only mobile phones, extracted from PNS, to the Vigitel 2013 database, with approximately 1,900 households, named Vigitel dual frame. Vigitel results showed absolute relative biases between 0.18% and 14.85%. The system underestimated the frequency of adult smokers (10.77%), whole milk consumption (52.82%), and soft drink consumption (22.22%). Additionally, it overestimated the prevalence of hypertension (25.46%). In the simulations using Vigitel dual frame, with inclusion of the sample of adults living in households with only mobile phones, the bias of estimates was reduced in five out of eight analyzed indicators, with greater effects in regions with lower rates of landline coverage. In comparing regions, we observed negative correlation (ρ = -0.91) between the percentage of indicators with presence of bias and the percentage of households with only mobile phone. The results of this study indicate the benefits of including a subsample of 200 adults with only mobile phone on the Vigitel sample, especially in the capitals of the North and Northeast regions. Avaliar o impacto nas mudanças das prevalências de fatores de risco de doenças crônicas, divulgadas no Vigitel, após a inclusão de dados provenientes da população com somente telefone celular. O estudo utilizou os dados das capitais obtidos da Pesquisa Nacional de Saúde e do Vigitel, que foram realizados em 2013. Em cada capital, acrescentou-se uma subamostra de 200 adultos residentes em domicílios com somente celular, extraída da PNS, à base de dados do Vigitel 2013, com aproximadamente 1.900 domicílios, denominado Vigitel cadastro duplo. Os resultados do Vigitel mostraram vícios relativos absolutos entre 0,18% e 14,85%. O sistema subestimou a frequência de adultos fumantes (10,77%), o consumo de leite com teor integral de gordura (52,82%) e o consumo de refrigerante (22,22%). Adicionalmente, superestimou a prevalência de hipertensão (25,46%). Nas simulações utilizando o Vigitel cadastro duplo, com inclusão da amostra de adultos residentes em domicílios com somente celular, o vício das estimativas foi reduzido em cinco de oito indicadores analisados, com maiores efeitos nas regiões com menores taxas de cobertura de telefonia fixa. Na comparação entre as regiões, observa-se correlação negativa (ρ = -0,91) entre o percentual de indicadores com presença de vício e o percentual de cobertura de domicílios com somente celular. Os resultados do presente estudo indicam os benefícios da inclusão de uma subamostra de 200 adultos com somente celular na amostra do Vigitel, especialmente nas capitais das regiões Norte e Nordeste.

Intraoperative near-infrared fluorescent imaging during robotic operations.

PubMed

Macedo, Antonio Luiz de Vasconcellos; Schraibman, Vladimir

2016-01-01

The intraoperative identification of certain anatomical structures because they are small or visually occult may be challenging. The development of minimally invasive surgery brought additional difficulties to identify these structures due to the lack of complete tactile sensitivity. A number of different forms of intraoperative mapping have been tried. Recently, the near-infrared fluorescence imaging technology with indocyanine green has been added to robotic platforms. In addition, this technology has been tested in several types of operations, and has advantages such as safety, low cost and good results. Disadvantages are linked to contrast distribution in certain clinical scenarios. The intraoperative near-infrared fluorescent imaging is new and promising addition to robotic surgery. Several reports show the utility of this technology in several different procedures. The ideal dose, time and site for dye injection are not well defined. No high quality evidence-based comparative studies and long-term follow-up outcomes have been published so far. Initial results, however, are good and safe. RESUMO A identificação intraoperatória de certas estruturas anatômicas, por seu tamanho ou por elas serem ocultas à visão, pode ser desafiadora. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva trouxe dificuldades adicionais, pela falta da sensibilidade tátil completa. Diversas formas de detecção intraoperatória destas estruturas têm sido tentadas. Recentemente, a tecnologia de fluorescência infravermelha com verde de indocianina foi associada às plataformas robóticas. Além disso, essa tecnologia tem sido testada em uma variedade de cirurgias, e suas vantagens parecem estar ligadas a baixo custo, segurança e bons resultados. As desvantagens estão associadas à má distribuição do contraste em determinados cenários. A imagem intraoperatória por fluorescência infravermelha é uma nova e promissora adição à cirurgia robótica. Diversas séries mostram a utilidade da tecnologia em diferentes procedimentos. Dose ideal, local e tempo da injeção do corante ainda não estão bem estabelecidos. Estudos comparativos de alta qualidade epidemiológica baseados em evidência ainda não estão disponíveis. No entanto, os resultados iniciais são bons e seguros.

Método numérico das diferenças finitas no domínio do tempo aplicado a ondas Alfvén em plasma astrofísico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dos Santos, L. C.; Kintopp, J. A.; Jatenco-Pereira, V.; Opher, R.

2003-08-01

Ondas Alfvén em plasma astrofísico têm sido objeto de intenso estudo nas últimas décadas pelo fato de apresentarem papel importante em muitas áreas de pesquisa na astrofísica. Particularmente são importantes no mecanismo de aquecimento da coroa solar; em ventos estelares; em jatos galácticos e extragalácticos; em discos protoestelares, etc. A formulação para diferenças finitas no domínio do tempo (FDTD), aplicada a plasma magnetizado é desenvolvida para estudo das propriedades de ondas Alfvén em três dimensões (3D-FDTD). O método é aplicado inicialmente a um plasma homogêneo e isotérmico imerso em uma região com campo magnético externo B0, que sofre uma pequena perturbação. Uma vez gerada a onda, esta perturbação é retirada e, então analisamos a evolução temporal das ondas, bem como a forma de seu amortecimento.

Cross-cultural adaptation and validation of the teamwork climate scale.

PubMed

Silva, Mariana Charantola; Peduzzi, Marina; Sangaleti, Carine Teles; Silva, Dirceu da; Agreli, Heloise Fernandes; West, Michael A; Anderson, Neil R

2016-08-22

To adapt and validate the Team Climate Inventory scale, of teamwork climate measurement, for the Portuguese language, in the context of primary health care in Brazil. Methodological study with quantitative approach of cross-cultural adaptation (translation, back-translation, synthesis, expert committee, and pretest) and validation with 497 employees from 72 teams of the Family Health Strategy in the city of Campinas, SP, Southeastern Brazil. We verified reliability by the Cronbach's alpha, construct validity by the confirmatory factor analysis with SmartPLS software, and correlation by the job satisfaction scale. We problematized the overlap of items 9, 11, and 12 of the "participation in the team" factor and the "team goals" factor regarding its definition. The validation showed no overlapping of items and the reliability ranged from 0.92 to 0.93. The confirmatory factor analysis indicated suitability of the proposed model with distribution of the 38 items in the four factors. The correlation between teamwork climate and job satisfaction was significant. The version of the scale in Brazilian Portuguese was validated and can be used in the context of primary health care in the Country, constituting an adequate tool for the assessment and diagnosis of teamwork. Adaptar e validar a escala Team Climate Invetory, de medida do clima de trabalho em equipe, para o idioma português, no contexto da atenção primária à saúde no Brasil. Estudo metodológico com abordagem quantitativa de adaptação transcultural (tradução, retrotradução, síntese, comitê de especialistas e pré-teste) e validação com 497 trabalhadores de 72 equipes da Estratégia Saúde da Família no município de Campinas, São Paulo. Verificou-se confiabilidade pelo alfa de Cronbach, validade de construto pela análise fatorial confirmatória pelo software SmartPLS e correlação com escala de satisfação no trabalho. Foi problematizado a sobreposição dos itens 9, 11 e 12 do fator participação na equipe e o fator objetivos da equipe no tocante à sua definição. A validação mostrou que não houve sobreposição dos itens e a confiabilidade variou entre 0,92 a 0,93. A análise fatorial confirmatória indicou adequação do modelo proposto com distribuição dos 38 itens nos quatro fatores. A correlação entre clima de trabalho em equipe e satisfação no trabalho foi significativa. A versão da escala em português falado no Brasil foi validada e pode ser utilizada no contexto da atenção primária à saúde no País, constituindo ferramenta adequada para a avaliação e diagnóstico do trabalho em equipe.

The study of the use of a latex biomembrane and conjunctival autograft in rabbit conjunctiva wound healing.

PubMed

Pinho, Erika Christina Canarim Martha de; Chahud, Fernando; Lachat, João-José; Coutinho-Netto, Joaquim José; Sousa, Sidney Julio Faria E

2018-04-01

RESUMO Objetivo: Estudar o uso da biomembrana de látex e o transplante conjuntival autólogo na cicatrização conjuntival em coelhos. Métodos: Em nove coelhos albinos, neo-zelandeses, machos foram removidas áreas retangulares idênticas, do quadrante supero nasal, adjacente ao limbo, de ambos os olhos. As áreas desnudas da camada esclerótica nos olhos direitos foram recobertas com biomembrana de látex e a dos olhos esquerdos com enxerto conjuntival autólogo. Os animais foram sacrificados em grupos de três, aos 7, 14 e 21 dias após a cirurgia. Os tecidos do local cirúrgico, incluindo a córnea, foram fixados em formaldeído, antes de serem processados em parafina e corados com hematoxilina e eosina. A natureza e a intensidade da resposta inflamatória e o padrão de epitelização da superfície conjuntival foram avaliados sob microscopia óptica, em seções histológicas longitudinais, passando pelo centro dos espécimes anatômicos. Resultados: Até o décimo quarto dia pós-operatório, o grupo que recebeu a biomembrana apresentou reação inflamatória mais intensa do que o grupo com auto enxerto conjuntival. Aos 14 dias, os olhos com biomembrana apresentavam-se menos inflamados e com estroma mais espesso do que aos 7 dias. Aos 21 dias, a reparação conjuntival de ambos os grupos apresentavam características semelhantes. Conclusão: Apesar de apresentar uma cicatrização mais lenta, a biomembrana de látex se mostrou tão eficaz quanto o auto enxerto conjuntival na reconstrução da superfície ocular após três semanas de cicatrização pós-operatória. Devido as suas baixas toxicidade e alergenicidade, este material parece ser uma opção terapêutica promissora na reconstrução da conjuntiva.ABSTRACT Purpose: To study a latex biomembrane and conjunctival autograft with regard to the promotion of conjunctival healing in rabbits. The study included nine male albino rabbits. In these rabbits, a rectangular area of the conjunctiva was surgically removed from the superonasal quadrant adjacent to the limbus in both eyes. The bare area of the sclerotic coat of the right eye was reconstructed with a latex biomembrane, and the corresponding site of the left eye was reconstructed with a conjunctival autograft. The animals were killed in groups of three at 7, 14, and 21 days after surgery. The tissues from the surgical site, including the cornea, were fixed in formaldehyde, and were then processed in paraffin and stained with hematoxylin and eosin. The nature and intensity of the inflammatory response and the epithelial pattern at the conjunctival surface were evaluated under optical microscopy with longitudinal histological sections through the center of the anatomical specimens. Until the 14th postoperative day, the inflammatory reaction was greater in the biomembrane group than in the conjunctival autograft group. In the latex biomembrane group, inflammation was less intense and the stroma was thicker on the 14th postoperative day than on the 7th postoperative day. After three weeks, conjunctival healing in both groups showed similar characteristics. Although healing was slower with a latex biomembrane, tissue reconstitution was almost the same as that with a conjunctival autograft by three weeks. A latex biomembrane is as effective as a conjunctival autograft for the reconstruction of the ocular surface. Owing to the lack of toxicity and allergenicity, a latex biomembrane appears to be a promising therapeutic option for conjunctival reconstruction.

CHOQUES AGREGADOS E INVERSIÓN EN CAPITAL HUMANO: EL LOGRO EDUCATIVO SUPERIOR DURANTE LA DÉCADA PERDIDA EN MÉXICO

PubMed Central

Peña, Pablo A.

2014-01-01

Este artículo documenta una respuesta agregada negativa del logro educativo superior (más de 12 años de escolaridad) en México a la recesión de 1982–83 y el estancamiento que le siguió. La respuesta no fue homogénea entre géneros, regiones y entornos familiares. Los hombres experimentaron una caída en el logro mientras que las mujeres experimentaron un crecimiento más lento. En promedio, los estados con un mayor logro antes del choque experimentaron mayores caídas. La respuesta entre distintos entornos familiares no presenta un patrón claro. Sin embargo, el efecto negativo en el logro se observa incluso entre hermanos. La evidencia sugiere una historia por el lado de la demanda: la caída en el ingreso de los hogares parece ser el determinante de la caída/desaceleración del logro educativo superior. La conclusión es que la recesión y la falta de crecimiento que le siguió tuvieron un efecto negativo importante y duradero en la formación de capacidades en México. PMID:25328251

Resonances and Tides in Natural Satellites Systems. (Breton Title: Ressonâncias e Marés em Sistemas de Satélites Naturais.) Resonancias y Mareas en Sistemas de Satélites Naturales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Callegari, Nelson, Jr.

2006-12-01

In this work we describe some aspects of the dynamics of the mean-motion resonances. Emphasis to the case of resonances between regular satellites of the giant planets will be given, even so some aspects of the physics of the resonances in extra-solar planetary systems are also briefly treated. The role of the resonances in satellites systems is discussed through examples, showing how certain resonances, and its relations with the tidal dissipation effects, can be the key of the explanation of some phenomena still not explained in the Solar System. Amongst some examples we highlight the problem of the resurfacing of Enceladus, the existence of active volcanoes in Io, and the possible existence of the subsurface ocean in Europe. This work has as objective the divulgation of some topics in Celestial Mechanics and Planetary Sciences for an undergraduate public in exact sciences, as Astronomy and Physics, and not their detailed description. Neste trabalho descrevemos alguns aspectos da dinâmica de ressonâncias de movimentos médios. Será dada ênfase maior ao caso de ressonâncias entre satélites regulares dos planetas gigantes, embora alguns aspectos da física das ressonâncias em sistemas planetários extra-solares também sejam discutidos brevemente. A importância do estudo de ressonâncias em sistemas de satélites é discutida mais detalhadamente através de exemplos, mostrando como certas ressonâncias e suas relações com efeitos de dissipação de maré podem ser a chave de parte da explicação de alguns fenômenos ainda não explicados no Sistema Solar. Dentre vários exemplos destacamos o problema da remodelagem da superfície do satélite Enceladus, a existência de vulcões ativos em Io, e a possível existência do oceano subterrâneo em Europa. Este trabalho tem como objetivo a divulgação de alguns tópicos de Mecânica Celeste e Planetologia para um público de nível de graduação em disciplinas na área de exatas, em especial Astronomia e Física, e não a descrição detalhada dos conceitos aqui discutidos. Describimos en este trabajo algunos aspectos de la dinámica de resonancias de movimientos promedio. Será dado un énfasis mayor al caso de las resonancias entre satélites regulares de los planetas gigantes, aunque también son discutidos brevemente algunos aspectos de la física de resonancias en sistemas panetarios extrasolares. La importancia del estudio de las resonancias en sistemas de satélites es discutida más detalladamente através de ejemplos, mostrando cómo ciertas resonancias y los efectos de disipación por mareas pueden ser la clave de parte de la explicación de algunos fenómenos aún no comprendidos en el Sistema Solar. Entre varios ejemplos se destacan el problema de la superficie remodelada del satélite Enceladus, la existencia de volcanes activos en Io y la posible existencia de un océano subterráneo en Europa. Este trabajo tiene como objetivo la divulgación de algunos tópicos en Mecánica Celeste y Planetología para un público universitario de ciencias exactas, en particular Astronomía y Física, y no la descripción detallada de los conceptos aquí discutidos.

Elevated Heart Rate is Associated with Cardiac Denervation in Patients with Heart Failure: A 123-Iodine-MIBG Myocardial Scintigraphy Study.

PubMed

Villacorta, Aline Sterque; Villacorta, Humberto; Souza, Jenne Serrão de; Teixeira, José Antônio Caldas; Muradas, Maria Clara S S S; Alves, Christiane Rodrigues; Precht, Bernardo Campanário; Porto, Pilar; Ubaldo, Letícia; Mesquita, Cláudio Tinoco; Nóbrega, Antônio Cláudio Lucas da

2016-11-01

In the Systolic Heart Failure Treatment With the If Inhibitor Ivabradine Trial (SHIFT), heart rate (HR) reduction with ivabradine was associated with improved survival and reduced hospitalizations in patients with heart failure (HF). The mechanisms by which elevated HR increases mortality are not fully understood. To assess the relationship of baseline HR with clinical, neurohormonal and cardiac sympathetic activity in patients with chronic HF and elevated HR. Patients with chronic HF who were in sinus rhythm and had resting HR>70 bpm despite optimal medical treatment were included in a randomized, double-blind study comparing ivabradine versus pyridostigmine. This report refers to the baseline data of 16 initial patients. Baseline HR (before randomization to one of the drugs) was assessed, and patients were classified into two groups, with HR below or above mean values. Cardiac sympathetic activity was assessed by 123-iodine-metaiodobenzylguanidine myocardial scintigraphy. Mean HR was 83.5±11.5 bpm (range 72 to 104), and seven (43.7%) patients had HR above the mean. These patients had lower 6-min walk distance (292.3±93 vs 465.2±97.1 m, p=0.0029), higher values of N-Terminal-proBNP (median 708.4 vs 76.1, p=0.035) and lower late heart/mediastinum rate, indicating cardiac denervation (1.48±0.12 vs 1.74±0.09, p<0.001). Elevated resting HR in patients with HF under optimal medical treatment was associated with cardiac denervation, worse functional capacity, and neurohormonal activation. No SHIFT (Systolic Heart Failure Treatment With the If Inhibitor Ivabradine Trial, ou Estudo do Tratamento da Insuficiência Cardíaca Sistólica com o Inibidor de If Ivabradina), a redução da frequência cardíaca (FC) com ivabradina associou-se com melhor sobrevida e redução das hospitalizações em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Os mecanismos pelos quais a FC elevada aumenta a mortalidade não são totalmente compreendidos. Avaliar a relação da FC basal com atividade clínica, neuro-hormonal e simpática cardíaca em pacientes com IC crônica e FC elevada. Pacientes com IC crônica em ritmo sinusal e FC≥70 apesar de tratamento adequado foram incluídos em um estudo duplo-cego, randomizado, que comparou ivabradina com piridostigmina. Este artigo refere-se a dados basais dos primeiros 16 pacientes. A FC basal (antes da randomização para um dos medicamentos) foi avaliada, e os pacientes classificados em dois grupos, com FC abaixo ou acima dos valores médios. A atividade simpática cardíaca foi avaliada por cintilografia com metaiodobenzilguanidina marcada com iodo 123. A FC média foi 83,5±11,5 bpm (intervalo 72 a 104), e sete pacientes (43.7%) tinham FC acima da média. Esses pacientes apresentaram menor distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (292,3±93 vs 465,2±97,1 m, p=0,0029), valores mais altos de N-terminal do pró-BNP (mediana 708,4 vs 76,1, p=0,035) e menor relação coração/mediastino tardia, indicando desnervação cardíaca (1,48±0,12 vs 1,74±0,09, p<0,001). A FC de repouso elevada em pacientes com IC em tratamento médico adequado associou-se com desnervação cardíaca, pior capacidade funcional e ativação neuro-hormonal.

Experiences in the Family Health Strategy: demands and vulnerabilities in the territory.

PubMed

Pinto, Antonio Germane Alves; Jorge, Maria Salete Bessa; Marinho, Mirna Neyara Alexandre de Sá Barreto; Vidal, Emery Ciana Figueirêdo; Aquino, Priscila de Souza; Vidal, Eglídia Carla Figueirêdo

2017-01-01

To understand the daily demands of Family Health Strategy in clinical practice of the team and social vulnerabilities of community territory. Research with qualitative approach, in a critical-reflexive perspective, held with two teams of the Family Health Strategy, in the city of Fortaleza, State of Ceará, Brazil. The participants were 22 users and 19 health professionals from the basic health network. Data from the interviews and observation were analyzed under the assumptions of critical hermeneutics. We highlight the unveiling of sufferings and daily clashes, the influence of social determinants on health and psychosocial demands, limits and possibilities of everyday clinical practice. The clinic attention must recognize the perceptions and living conditions by listening and promoting health in the community. Compreender as demandas cotidianas da Estratégia Saúde da Família na prática clínica da equipe e as vulnerabilidades sociais do território comunitário. Pesquisa com abordagem qualitativa, numa perspectiva crítico-reflexiva, realizada com duas equipes da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza, Estado do Ceará, Brasil. Os participantes foram 22 usuários e 19 profissionais de saúde da rede básica de saúde. Os dados das entrevistas e observação foram analisados sob os pressupostos da hermenêutica crítica. Evidenciam-se o desvelamento de sofrimentos e enfrentamentos cotidianos, a influência dos determinantes sociais na saúde e as demandas psicossociais, limites e possibilidades da prática clínica cotidiana. Considera-se que a atenção clínica deve reconhecer as percepções e condições de vida pela escuta e ações de promoção de saúde na comunidade.

Smoking control: challenges and achievements.

PubMed

Silva, Luiz Carlos Corrêa da; Araújo, Alberto José de; Queiroz, Ângela Maria Dias de; Sales, Maria da Penha Uchoa; Castellano, Maria Vera Cruz de Oliveira

2016-01-01

Smoking is the most preventable and controllable health risk. Therefore, all health care professionals should give their utmost attention to and be more focused on the problem of smoking. Tobacco is a highly profitable product, because of its large-scale production and great number of consumers. Smoking control policies and treatment resources for smoking cessation have advanced in recent years, showing highly satisfactory results, particularly in Brazil. However, there is yet a long way to go before smoking can be considered a controlled disease from a public health standpoint. We can already perceive that the behavior of our society regarding smoking is changing, albeit slowly. Therefore, pulmonologists have a very promising area in which to work with their patients and the general population. We must act with greater impetus in support of health care policies and social living standards that directly contribute to improving health and quality of life. In this respect, pulmonologists can play a greater role as they get more involved in treating smokers, strengthening anti-smoking laws, and demanding health care policies related to lung diseases. RESUMO O tabagismo é o fator de risco mais prevenível e controlável em saúde e, por isso, precisa ter a máxima atenção e ser muito mais enfocado por todos os profissionais da saúde. O tabaco é um produto de alta rentabilidade pela sua grande produção e pelo elevado número de consumidores. As políticas de controle e os recursos terapêuticos para o tabagismo avançaram muito nos últimos anos e têm mostrado resultados altamente satisfatórios, particularmente no Brasil. Entretanto, ainda resta um longo caminho a ser percorrido para que se possa considerar o tabagismo como uma doença controlada sob o ponto de vista da saúde pública. Já se observam modificações do comportamento da sociedade com relação ao tabagismo, mas ainda em escala muito lenta, de modo que os pneumologistas têm nesse setor um campo muito promissor para atuar junto a seus pacientes e a população em geral. É preciso atuar com maior ímpeto em prol das políticas de saúde e das normas de convívio social que contribuem diretamente para melhorar a saúde e a vida. Nesse aspecto, os pneumologistas podem ter um papel de maior destaque na medida em que se envolvam com o tratamento dos fumantes, a aplicação da lei antifumo e as políticas de saúde relacionadas às doenças respiratórias.

Teamwork in a coronary care unit: facilitating and hindering aspects.

PubMed

Goulart, Bethania Ferreira; Camelo, Silvia Helena Henriques; Simões, Ana Lúcia de Assis; Chaves, Lucieli Dias Pedreschi

2016-01-01

To identify, within a multidisciplinary team, the facilitating and hindering aspects for teamwork in a coronary care unit. A descriptive study, with qualitative and quantitative data, was carried out in the coronary care unit of a public hospital. The study population consisted of professionals working in the unit for at least one year. Those who were on leave or who were not located were excluded. The critical incident technique was used for data collection, by means of semi-structured interviews. For data analysis, content analysis and the critical incident technique were applied. Participants were 45 professionals: 29 nursing professionals; 11 physicians; 4 physical therapists; and 1 psychologist. A total of 49 situations (77.6% with negative references); 385 behaviors (54.2% with positive references); and 182 consequences emerged (71.9% with negative references). Positive references facilitate teamwork, whereas negative references hinder it. A collaborative/communicative interprofessional relationship was evidenced as a facilitator; whereas poor collaboration among agents/inadequate management was a hindering aspect. Despite the prevalence of negative situations and consequences, the emphasis on positive behaviors reveals the efforts the agents make in order to overcome obstacles and carry out teamwork. Identificar, junto à equipe multiprofissional, aspectos facilitadores e dificultadores do trabalho em equipe em Unidade Coronariana. Estudo descritivo, com dados qualitativos e quantitativos, realizado em Unidade Coronariana/Hospital público. População constituída de profissionais atuantes na Unidade há, pelo menos, um ano. Excluídos os afastados do trabalho e os que não foram não localizados. Para a coleta de informações, utilizou-se da Técnica do Incidente Crítico por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, utilizaram-se da Análise de Conteúdo e Técnica do Incidente Crítico. Participaram 45 profissionais: 29 profissionais de enfermagem; 11 médicos; quatro fisioterapeutas e um psicólogo. Emergiram 49 situações (77,6% com referências negativas); 385 comportamentos (54,2% com referências positivas); e 182 consequências (71,9% com referências negativas). Referências positivas facilitam o trabalho em equipe, e as negativas o dificultam. Relacionamento interprofissional colaborativo/comunicativo foi evidenciado como facilitador; baixa colaboração entre agentes/gerenciamento inadequado como dificultador. Apesar de predominarem situações e consequências negativas, ênfase em comportamentos positivos revela esforço dos agentes para vencer obstáculos e realizar trabalho em equipe.

Type 2 Diabetes Mellitus remission eighteen months after Roux-en-Y gastric bypass.

PubMed

Girundi, Marcelo Gomes

2016-01-01

to evaluate the effectiveness of Roux-en-Y gastric bypass in improving the glycemic profile of obese patients with type 2 Diabetes Mellitus (DM2) after 18 months of follow-up. four hundred sixty-eight pacients with DM2 and BMI ≥35 were submitted to Roux-en-Y gastric bypass, from 1998 to 2010. All patients were submitted to glycemic control analysis in the 3rd, 6th, 9th, 12th and 18th postoperative months. We considered: type 2 diabetic patients, the ones with fasting glucose ≥126mg/dl and HbA1C ≥6.5 in two dosages; high risk patients for diabetes, those who presented fasting glucose ≥ 100 to 125 mg/dl and HbA1C between 5.7%-6.4%; and normal patients, those presenting glucose <100mg/dl and HbA1C <5.7%. Such diagnostic criteria were based on the official position of Sociedade Brasileira de Diabetes, published in July, 2011. The remission of DM2 was seen in 410 (87.6%) out of 468 patients 18 months after the surgery, that being a meaningful difference, with p<0.001. Fourty-eight (10.3%) patients sustained criteria for the disease and ten (2.1%) continued at high risk for DM2. Roux-en-Y gastric bypass was effective in the promotion and maintaince of long-term glycemic control. There are evidences showing that the remission of DM2 is not only related to weight loss and that other enteroinsular axis mechanisms must be involved. avaliar a eficácia da gastroplastia com derivação em Y-de-Roux, em pacientes obesos e portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), na melhoria do perfil glicêmico após 18 meses de seguimento. foram submetidos à derivação gástrica em Y-de-Roux 468 pacientes com IMC ≥35 e portadores de DM2, no período de 1998 a 2010. Todos os pacientes tiveram a análise do controle glicêmico realizadas no terceiro, sexto, nono, 12o e 18o meses de pós-operatório. Os critérios diagnósticos de diabetes foram baseados no Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, publicado em julho de 2011. observou-se a remissão do DM2 em 410 pacientes (87,6%) após 18 meses da cirurgia, sendo essa diferença significativa com p-valor <0,001. A doença se manteve inalterada em 48 pacientes (10,3%), e dez pacientes (2,1%) permaneceram com o risco aumentado para DM2. a gastroplastia com derivação em Y-de-Roux foi efetiva na promoção e manutenção do controle glicêmico em longo prazo.

Diagnosis of aggressive subtypes of eyelid basal cell carcinoma by 2-mm punch biopsy: prospective and comparative study.

PubMed

Rossato, Luiz Angelo; Carneiro, Rachel Camargo; Macedo, Erick Marcet Santiago de; Lima, Patrícia Picciarelli de; Miyazaki, Ahlys Ayumi; Matayoshi, Suzana

2016-01-01

: to compare the accuracy of preoperative 2-mm punch biopsy at one site and at two sites in the diagnosis of aggressive subtypes of eyelid basal cell carcinoma (BCC). : we randomly assigned patients to Group 1 (biopsy at one site) and Group 2 (biopsy at two sites). We compared the biopsy results to the gold standard (pathology of the surgical specimen). We calculated the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, accuracy and Kappa coefficient to determine the level of agreement in both groups. : we analyzed 105 lesions (Group 1: n = 44; Group 2: n = 61). The agreement was 54.5% in Group 1 and 73.8% in Group 2 (p = 0.041). There was no significant difference between the groups regarding the distribution of quantitative and qualitative variables (gender, age, disease duration, tumor larger diameter, area and commitment of margins). Biopsy at two sites was two times more likely to agree with the gold standard than the biopsy of a single site. : the accuracy and the performance indicators were better for 2-mm punch biopsy in two sites than in one site for the diagnosis of aggressive subtypes of eyelid BCC. comparar a acurácia da biópsia pré-operatória por trépano de 2mm em um sítio e em dois sítios no diagnóstico dos subtipos agressivos de carcinoma basocelular (CBC) palpebral. os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em Grupo 1 (biópsia em um sítio) e Grupo 2 (biópsia em dois sítios). Os resultados das biópsias foram comparados com o padrão-ouro (exame anatomopatológico da peça cirúrgica). A sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, precisão e coeficiente Kappa foram calculados para determinar o nível de concordância nos dois grupos. foram analisadas 105 lesões (Grupo 1: n = 44; Grupo 2: n = 61). A concordância foi de 54,5% no Grupo 1 e 73,8% no Grupo 2 (p-valor = 0,041). Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à distribuição das variáveis quantitativas e qualitativas (sexo, idade, duração da doença, maior diâmetro do tumor, área e comprometimento de margens). A biópsia em dois sítios mostrou duas vezes mais chance de concordar com o padrão-ouro do que a biópsia de um sítio. a acurácia e os indicadores de desempenho foram melhores para a biópsia por trépano de 2 mm em dois sítios do que em um sítio para o diagnóstico dos subtipos agressivos de CBC palpebral.

Socioeconomic, hygienic, and sanitation factors in reducing diarrhea in the Amazon.

PubMed

Imada, Katiuscia Shirota; Araújo, Thiago Santos de; Muniz, Pascoal Torres; Pádua, Valter Lúcio de

2016-12-22

To analyze the contributions of the socioeconomic, hygienic, and sanitation improvements in reducing the prevalence of diarrhea in a city of the Amazon. In this population-based cross-sectional study, we analyzed data from surveys conducted in the city of Jordão, Acre. In 2005 and 2012, these surveys evaluated, respectively, 466 and 826 children under five years old. Questionnaires were applied on the socioeconomic conditions, construction of houses, food and hygienic habits, and environmental sanitation. We applied Pearson's Chi-squared test and Poisson regression to verify the relationship between origin of water, construction of homes, age of introduction of cow's milk in the diet, place of birth and the prevalence of diarrhea. The prevalence of diarrhea was reduced from 45.1% to 35.4%. We identified higher probability of diarrhea in children who did not use water from the public network, in those receiving cow's milk in the first month after birth, and in those living in houses made of paxiúba. Children born at home presented lower risk of diarrhea when compared to those who were born in hospital, with this difference reversing for the 2012 survey. Sanitation conditions improved with the increase of bathrooms with toilets, implementation of the Programa de Saúde da Família (PSF - Family Health Program), and water treatment in the city. The multivariate regression model identified a statistically significant association between use of water from the public network, construction of houses, late introduction of cow's milk, and access to health service with occurrence of diarrhea. Analisar as contribuições das melhorias socioeconômicas, higiênicas e de saneamento na redução da prevalência de diarreia em uma cidade na Amazônia. Neste estudo transversal de base populacional, foram analisados dados dos inquéritos realizados no município de Jordão, Acre. Em 2005 e 2012, foram avaliadas, respectivamente, 466 e 826 crianças menores de cinco anos. Foram aplicados questionários sobre as condições socioeconômicas, construção dos domicílios, hábitos higiênicos e alimentares e saneamento ambiental. Foi aplicado o teste Qui-quadrado de Pearson e a Regressão de Poisson para verificar a relação existente entre procedência da água, tipo de construção do domicílio, idade de introdução de leite de vaca na dieta e local de nascimento e a prevalência de diarreia. A prevalência de diarreia foi reduzida de 45,1% para 35,4%. Foi identificada maior probabilidade de desenvolvimento de diarreia em crianças que não utilizaram água da rede pública, as que receberam leite de vaca no primeiro mês após o nascimento e as residentes em domicílios de paxiúba. As crianças que nasceram no domicílio apresentaram menor risco de diarreia quando comparadas às que nasceram em hospital, com essa diferença se invertendo para o inquérito de 2012. Ocorreu melhora nas condições de saneamento com aumento no número de banheiro com vasos sanitários, implantação do Programa de Saúde da Família e tratamento de água na sede do município. O modelo de regressão multivariada identificou associação estatisticamente significativa entre utilização de água da rede pública, construção da moradia, introdução tardia de leite de vaca e acesso a serviço de saúde com ocorrência de diarreia.

Staphylococcal superantigen-specific IgE antibodies: degree of sensitization and association with severity of asthma.

PubMed

Elabras, José; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz; Lupi, Omar; Bica, Blanca Elena Rios Gomes; Papi, José Angelo de Souza; França, Alfeu Tavares

2016-01-01

To determine the presence of staphylococcal superantigen-specific IgE antibodies and degree of IgE-mediated sensitization, as well as whether or not those are associated with the severity of asthma in adult patients. This was a cross-sectional study involving outpatients with asthma under treatment at a tertiary care university hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Consecutive patients were divided into two groups according to the severity of asthma based on the Global Initiative for Asthma criteria: mild asthma (MA), comprising patients with mild intermittent or persistent asthma; and moderate or severe asthma (MSA). We determined the serum levels of staphylococcal toxin-specific IgE antibodies, comparing the results and performing a statistical analysis. The study included 142 patients: 72 in the MA group (median age = 46 years; 59 females) and 70 in the MSA group (median age = 56 years; 60 females). In the sample as a whole, 62 patients (43.7%) presented positive results for staphylococcal toxin-specific IgE antibodies: staphylococcal enterotoxin A (SEA), in 29 (20.4%); SEB, in 35 (24.6%); SEC, in 33 (23.2%); and toxic shock syndrome toxin (TSST), in 45 (31.7%). The mean serum levels of IgE antibodies to SEA, SEB, SEC, and TSST were 0.96 U/L, 1.09 U/L, 1.21 U/L, and 1.18 U/L, respectively. There were no statistically significant differences between the two groups in terms of the qualitative or quantitative results. Serum IgE antibodies to SEA, SEB, SEC, and TSST were detected in 43.7% of the patients in our sample. However, neither the qualitative nor quantitative results showed a statistically significant association with the clinical severity of asthma. Determinar a presença de anticorpos IgE específicos para superantígenos estafilocócicos e o grau de sensibilização mediada por esses, assim como se esses estão associados à gravidade da asma em pacientes adultos. Estudo transversal incluindo asmáticos adultos em acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário terciário no Rio de Janeiro (RJ). Os pacientes foram alocados consecutivamente em dois grupos de gravidade da asma segundo critérios da Global Initiative for Asthma: asma leve (AL), com asmáticos leves intermitentes ou persistentes, e asma moderada ou grave (AMG). Foram determinados os níveis séricos de anticorpos IgE antitoxinas estafilocócicas, e os resultados foram comparados por análise estatística. Foram incluídos 142 pacientes no estudo: 72 no grupo AL (mediana de idade = 46 anos; 59 do sexo feminino) e 70 do grupo AMG (mediana de idade = 56 anos; 60 do sexo feminino). Na amostra geral, 62 pacientes (43,7%) apresentaram resultados positivos para dosagens de anticorpos IgE antitoxinas estafilocócicas: enterotoxina (TX) A, em 29 (20,4%); TXB, em 35 (24,6%); TXC, em 33 (23,2%); e toxic shock syndrome toxin (TSST), em 45 (31,7%). As médias das dosagens séricas de anticorpos IgE específicos anti-TXA, TXB, TXC e TSST foram, respectivamente, de 0,96 U/l, 1,09 U/l, 1,21 U/l, e 1,18 U/l. Não houve diferença estatisticamente significativa dos resultados qualitativos ou quantitativos entre os grupos. A presença de anticorpos IgE séricos anti-TXA, TXB, TXC e TSST, foi detectada em 43,7% nessa amostra de pacientes, mas não houve associação estatisticamente significativa entre seus resultados qualitativos ou quantitativos e gravidade clínica da asma.

Subluxação da mandíbula para abordagem de bifurcação carotídea alta em paciente com parotidite por contraste iodado: relato de caso e revisão de literatura

PubMed Central

dos Santos, Reinaldo Benevides; Queiroz, André Brito; Fidelis, Ronald José Ribeiro; Lopes, Cicero Fidelis; de Araújo, José Siqueira

2017-01-01

Resumo A doença aterosclerótica das carótidas extracranianas pode resultar em complicações com alta morbidade e mortalidade. A avaliação pré-operatória com exames contrastados de imagem é associada a complicações como a parotidite, além das já bem conhecidas reações alérgicas e da disfunção renal. A bifurcação carotídea alta e a doença aterosclerótica de extensão cranial costumam ser fatores limitantes para o tratamento cirúrgico convencional. Entretanto, quando há contraindicação ao uso de contraste iodado ou impossibilidade do tratamento endovascular, há a necessidade do conhecimento de técnicas cirúrgicas que permitam a realização da endarterectomia com segurança. A subluxação da mandíbula se mostrou uma técnica adjuvante segura e efetiva, de fácil execução e reprodutibilidade, possibilitando o acesso a bifurcações carotídeas altas com boa exposição do campo cirúrgico e permitindo a realização da endarterectomia conforme a técnica padrão. Apresentamos o caso de uma paciente com bifurcação carotídea alta e com limitações para uso do contraste iodado que foi submetida a endarterectomia carotídea após subluxação de mandíbula. PMID:29930669

Oligomeric structure and functional characterization of Caenorhabditis elegans Innexin-6 gap junction protein.

PubMed

Oshima, Atsunori; Matsuzawa, Tomohiro; Nishikawa, Kouki; Fujiyoshi, Yoshinori

2013-04-12

Innexin is the molecular component of invertebrate gap junctions. Here we successfully expressed and purified Caenorhabditis elegans innexin-6 (INX-6) gap junction channels and characterized the molecular dimensions and channel permeability using electron microscopy (EM) and microinjection of fluorescent dye tracers, respectively. Negative staining and thin-section EM of isolated INX-6 gap junction membranes revealed a loosely packed hexagonal lattice and a greater cross-sectional width than that of connexin26 and connexin43 (Cx43)-GFP. In gel filtration analysis, the elution profile of purified INX-6 channels in dodecyl maltoside solution exhibited a peak at ∼400 kDa that was shifted to ∼800 kDa in octyl glucose neopentyl glycol. We also obtained the class averages of purified INX-6 channels from these peak fractions by single particle analysis. The class average from the ∼800-kDa fraction showed features of the junction form with a longitudinal height of 220 Å, a channel diameter of 110 Å in the absence of detergent micelles, and an extracellular gap space of 60 Å, whereas the class averages from the ∼400-kDa fraction showed diameters of up to 140 Å in the presence of detergent micelles. These findings indicate that the purified INX-6 channels are predominantly hemichannels in dodecyl maltoside and docked junction channels in octyl glucose neopentyl glycol. Dye transfer experiments revealed that the INX-6-GFP-His channels are permeable to 3- and 10-kDa tracers, whereas no significant amounts of these tracers passed through the Cx43-GFP channels. Based on these findings, INX-6 channels have a larger overall structure and greater permeability than connexin channels.

Oligomeric Structure and Functional Characterization of Caenorhabditis elegans Innexin-6 Gap Junction Protein*

PubMed Central

Oshima, Atsunori; Matsuzawa, Tomohiro; Nishikawa, Kouki; Fujiyoshi, Yoshinori

2013-01-01

Innexin is the molecular component of invertebrate gap junctions. Here we successfully expressed and purified Caenorhabditis elegans innexin-6 (INX-6) gap junction channels and characterized the molecular dimensions and channel permeability using electron microscopy (EM) and microinjection of fluorescent dye tracers, respectively. Negative staining and thin-section EM of isolated INX-6 gap junction membranes revealed a loosely packed hexagonal lattice and a greater cross-sectional width than that of connexin26 and connexin43 (Cx43)-GFP. In gel filtration analysis, the elution profile of purified INX-6 channels in dodecyl maltoside solution exhibited a peak at ∼400 kDa that was shifted to ∼800 kDa in octyl glucose neopentyl glycol. We also obtained the class averages of purified INX-6 channels from these peak fractions by single particle analysis. The class average from the ∼800-kDa fraction showed features of the junction form with a longitudinal height of 220 Å, a channel diameter of 110 Å in the absence of detergent micelles, and an extracellular gap space of 60 Å, whereas the class averages from the ∼400-kDa fraction showed diameters of up to 140 Å in the presence of detergent micelles. These findings indicate that the purified INX-6 channels are predominantly hemichannels in dodecyl maltoside and docked junction channels in octyl glucose neopentyl glycol. Dye transfer experiments revealed that the INX-6-GFP-His channels are permeable to 3- and 10-kDa tracers, whereas no significant amounts of these tracers passed through the Cx43-GFP channels. Based on these findings, INX-6 channels have a larger overall structure and greater permeability than connexin channels. PMID:23460640

Calibração do sistema imageador do telescópio MASCO

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mejía, J.; D'Amico, F.; Villela, T.; Braga, J.

2003-08-01

O MASCO (MÁScara COdificada) é um telescópio imageador de raios-X e gama atualmente configurado para operar na faixa de 50 a 600 keV com uma resolução angular de 14 minutos de arco num campo de visada total circular de 23,5° de diâmetro. O MASCO está totalmente operacional e deverá ser lançado em um balão estratosférico no segundo semestre de 2003 para realizar observações durante ~20 horas a ~40 km de altitude. O telescópio utiliza uma máscara codificada de padrão uniformemente redundante modificado (MURA) de dimensões 19 ´ 19. Esse padrão pertence a uma subclasse de MURAs que apresenta anti-simetria de 90° e conseqüentemente permite a utilização da técnica de subtração de variações sistemáticas de ruído de fundo através de utilização da configuração anti-máscara, obtida com uma simples rotação da máscara. Neste trabalho apresentamos resultados de calibrações em laboratório que tiveram como objetivo testar o sistema imageador. Imagens de fontes radioativas foram obtidas com o telescópio em configuração de vôo, com a máscara girando. Serão discutidos os resultados desses testes e as técnicas desenvolvidas para eliminar ambigüidades de posição de fontes, otimização da relação sinal-ruído e observação de fontes fora do campo totalmente codificado. O sistema de máscara/antimáscara mostrou-se capaz de aumentar a relação sinal-ruído de ~60% para fontes intensas (100 s). Com a máscara girando, a técnica de reconstrução de imagens desenvolvida identificou a posição exata da fonte e não introduziu perda de sensibilidade. Imagens de uma fonte colocada a 8,3° - fora do campo totalmente codificado do telescópio -, mostraram uma diminuição de ~40% na relação sinal/ruído em relação ao centro do campo de visada, o que se deve à codificação incompleta pela máscara e à absorção parcial do fluxo pelos detectores de blindagem.

Trends in corrected lung cancer mortality rates in Brazil and regions.

PubMed

Malta, Deborah Carvalho; Abreu, Daisy Maria Xavier de; Moura, Lenildo de; Lana, Gustavo C; Azevedo, Gulnar; França, Elisabeth

2016-06-27

To describe the trend in cancer mortality rates in Brazil and regions before and after correction for underreporting of deaths and redistribution of ill-defined and nonspecific causes. The study used data of deaths from lung cancer among the population aged from 30 to 69 years, notified to the Mortality Information System between 1996 and 2011, corrected for underreporting of deaths, non-registered sex and age , and causes with ill-defined or garbage codes according to sex, age, and region. Standardized rates were calculated by age for raw and corrected data. An analysis of time trend in lung cancer mortality was carried out using the regression model with autoregressive errors. Lung cancer in Brazil presented higher rates among men compared to women, and the South region showed the highest death risk in 1996 and 2011. Mortality showed a trend of reduction for males and increase for women. Lung cancer in Brazil presented different distribution patterns according to sex, with higher rates among men and a reduction in the mortality trend for men and increase for women. Descrever a tendência da mortalidade por câncer de pulmão no Brasil e regiões, antes e após as correções por sub-registro de óbitos, redistribuição de causas mal definidas e causas inespecíficas. Foram utilizados dados de óbitos por câncer de pulmão da população de 30 a 69 anos, notificados ao Sistema de Informação sobre Mortalidade, entre 1996 e 2011, corrigidos para sub-registro de óbitos, declaração de sexo e idade ignorados e causas com códigos mal definidos e inespecíficos segundo sexo, idade e região. Foram calculadas taxas padronizadas por idade para dados brutos e corrigidos. Realizou-se análise da tendência temporal da mortalidade por câncer de pulmão por meio do modelo de regressão com erros autorregressivos. O câncer de pulmão no Brasil apresentou taxas mais elevadas em homens que em mulheres e a região Sul foi a que apresentou maior risco de morte em 1996 e 2011. A mortalidade tendeu a reduzir para o sexo masculino e a aumentar para o sexo feminino. O câncer de pulmão no Brasil apresenta padrão de distribuição diferente segundo sexo, com taxas mais elevadas em homens e com redução da tendência de mortalidade para o sexo masculino e aumento das taxas para o sexo feminino.

Effect of the exercise of walkers performed in public squares with spontaneous or prescribed intensity on post-exercise hypotension.

PubMed

Silva, Taís Feitosa da; Souza, Alesandra Araújo de; Lima, Fabiano Ferreira de; Suassuna, Jennifer Ariely Sales; Couto, Henrique Eduardo Paiva Lira do; Tenório, Gustavo Roque; Silva, Maria Irene de Andrade Gomes; Dias, Guilherme Leandebal Bonifácio; Silva, Alexandre Sérgio

2017-07-20

To quantify the intensity adopted by walkers in public squares and check the occurrence and magnitude of post-exercise hypotension in the spontaneously adopted intensity and in a prescribed intensity. In 98 volunteers (38 of them being hypertensive), walkers in public squares of the city of João Pessoa, State of Paraíba, Brazil, we have identified the intensity of a usual training monitored by heart rate and we have investigated the occurrence and magnitude of post-exercise hypotension. Subsequently, participants were instructed to walk with moderate intensity. Blood pressure was measured after rest and during post-exercise recovery. Of the total participants, 41% of the hypertensive and 36% of the normotensive individuals walked with light intensity. With the prescription, intensity increased to 55% and 52%, for the hypertensive and normotensive individuals, respectively. In the usual and prescribed intensity, the hypertensive individuals had post-exercise hypotension of -3.7±11.6 mmHg and -4.72±12.8 mmHg, respectively. There was no correlation between post-exercise hypotension and the initial systolic component of the hypertensive individuals (r2 = 0.2; p < 0.002). Walkers in public squares choose light intensity for walking. When they exercise with the prescribed intensity, they increase the intensity, but the magnitude of the PEH is not increase with this guidance. Quantificar a intensidade adotada por caminhantes em praças públicas e verificar a ocorrência e a magnitude da hipotensão pós-exercício na intensidade espontaneamente adotada e em uma intensidade prescrita. Em 98 voluntários (38 hipertensos), caminhantes em praças públicas da cidade de João Pessoa, PB, identificamos a intensidade de um treino habitual monitorada por meio da frequência cardíaca e averiguamos a ocorrência e magnitude de hipotensão pós-exercício. Posteriormente, os participantes foram instruídos a caminhar com intensidade moderada. A pressão arterial foi aferida após o repouso e durante a recuperação pós-exercício. Do total de participantes, 41% dos hipertensos e 36% dos normotensos caminhavam com intensidade leve. Com a prescrição, a intensidade aumentou para 55% e 52%, para hipertensos e normotensos. Na intensidade habitual e prescrita, os hipertensos obtiveram hipotensão pós-exercício de -3,7±11,6 mmHg e -4,72±12,8 mmHg. Houve correlação entre hipotensão pós-exercício e o componente sistólico inicial dos hipertensos (r2 = 0,2; p < 0,002). Caminhantes em praças públicas selecionam intensidade leve para realização de caminhada. Quando realizam exercício com intensidade prescrita, aumentam discretamente a intensidade, mas não obtêm aumento da magnitude da HPE com esta orientação.

Determining the Shape of the Orbit of Mars in the High School. (Spanish Title: Determinación de la Forma de la Órbita de Marte en la Escuela Secundaria.) Determinando a Forma da Órbita de Marte no Ensino Médio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dutra, Carlos Maximiliano; Rossini Goulart, Andressa

2014-12-01

In the present work, in order to supply the lacks of practical activities related to the content of Kepler's Laws in high school physics textbooks, we present a practical activity to determine the shape of the orbit of Mars. In this activity the student can experience the discovery the shape of the orbit of Mars in a way similar to that realized by Johannes Kepler combining the physical concepts with geometry. We applied the activity to eighteen high school teachers participating in a Postgraduate Course in Science Education. After two hours of work the group obtained the shape of the orbit of Mars and estimated its orbital parameters with a relative error less than 14%. En el presente trabajo y con el objetivo de reducir la escasez de actividades prácticas relacionadas con el contenido de las leyes de Kepler en libros de texto de física de la escuela secundaria, se presenta una actividad práctica para determinar la forma de la órbita de Marte. En esta actividad el estudiante puede vivir la experiencia de descubrir la forma de la órbita de Marte de una manera similar a la realizada por Johannes Kepler combinando los conceptos físicos con la geometría. Aplicamos la actividad a dieciocho maestros de escuelas secundarias en un Curso de Especialización en Enseñanza de las Ciencias. Después de dos horas de trabajo el grupo obtuvo la forma de la órbita de Marte com error inferior al 14% en los parámetros orbitales. No presente trabalho, visando suprir a deficiência de atividades práticas relacionadas ao conteúdo de Leis de Kepler nos livros-textos de Física do 1º ano do Ensino Médio, apresentamos uma atividade prática de determinação da órbita de Marte. O aluno, combinando conceitos físicos com a geometria poderá vivenciar a experiência da descoberta da forma da órbita de Marte de modo similar ao realizado por Johannes Kepler. Aplicamos a metodologia proposta junto a dezoito professores do Curso de Especialização em Educação em Ciências e obtivemos em um trabalho de duas horas de duração o traçado da órbita de Marte com resultados numéricos médios que reproduzem com erro inferior a 14% os parâmetros orbitais de referência da órbita de Marte.

Comparative study of abdominal cavity temporary closure techniques for damage control.

PubMed

Ribeiro, Marcelo A F; Barros, Emily Alves; Carvalho, Sabrina Marques DE; Nascimento, Vinicius Pereira; Cruvinel, José; Fonseca, Alexandre Zanchenko

2016-01-01

The damage control surgery, with emphasis on laparostomy, usually results in shrinkage of the aponeurosis and loss of the ability to close the abdominal wall, leading to the formation of ventral incisional hernias. Currently, various techniques offer greater chances of closing the abdominal cavity with less tension. Thus, this study aims to evaluate three temporary closure techniques of the abdominal cavity: the Vacuum-Assisted Closure Therapy - VAC, the Bogotá Bag and the Vacuum-pack. We conducted a systematic review of the literature, selecting 28 articles published in the last 20 years. The techniques of the bag Bogotá and Vacuum-pack had the advantage of easy access to the material in most centers and low cost, contrary to VAC, which, besides presenting high cost, is not available in most hospitals. On the other hand, the VAC technique was more effective in reducing stress at the edges of lesions, removing stagnant fluids and waste, in addition to acting at the cellular level by increasing proliferation and cell division rates, and showed the highest rates of primary closure of the abdominal cavity. RESUMO A cirurgia de controle de danos, com ênfase em peritoneostomia, geralmente resulta em retração da aponeurose e perda da capacidade de fechar a parede abdominal, levando à formação de hérnias ventrais incisionais. Atualmente, várias técnicas oferecem maiores chances de fechamento da cavidade abdominal, com menor tensão. Deste modo, este estudo tem por objetivo avaliar três técnicas de fechamento temporário da cavidade abdominal: fechamento a vácuo (Vacuum-Assisted Closure Therapy - VAC), Bolsa de Bogotá e Vacuum-pack. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura com seleção de 28 artigos publicados nos últimos 20 anos. As técnicas de Bolsa de Bogotá e Vacuum-pack tiveram como vantagem o acesso fácil ao material, na maioria dos centros, e baixo custo, ao contrário do que se observa na terapia a vácuo, VAC, que além de apresentar alto custo, não está disponível em grande parte dos hospitais. A técnica VAC, por outro lado, foi mais eficaz na redução da tensão nas bordas das lesões, ao remover fluidos estagnados e detritos, além de exercer ação a nível celular, aumentando as taxas de proliferação e divisão celular, e apresentou as maiores taxas de fechamento primário da cavidade abdominal.

Engineered ascorbate peroxidase as a genetically encoded reporter for electron microscopy.

PubMed

Martell, Jeffrey D; Deerinck, Thomas J; Sancak, Yasemin; Poulos, Thomas L; Mootha, Vamsi K; Sosinsky, Gina E; Ellisman, Mark H; Ting, Alice Y

2012-11-01

Electron microscopy (EM) is the standard method for imaging cellular structures with nanometer resolution, but existing genetic tags are inactive in most cellular compartments or require light and can be difficult to use. Here we report the development of 'APEX', a genetically encodable EM tag that is active in all cellular compartments and does not require light. APEX is a monomeric 28-kDa peroxidase that withstands strong EM fixation to give excellent ultrastructural preservation. We demonstrate the utility of APEX for high-resolution EM imaging of a variety of mammalian organelles and specific proteins using a simple and robust labeling procedure. We also fused APEX to the N or C terminus of the mitochondrial calcium uniporter (MCU), a recently identified channel whose topology is disputed. These fusions give EM contrast exclusively in the mitochondrial matrix, suggesting that both the N and C termini of MCU face the matrix. Because APEX staining is not dependent on light activation, APEX should make EM imaging of any cellular protein straightforward, regardless of the size or thickness of the specimen.

From HSV infection to erythema multiforme through autoimmune crossreactivity.

PubMed

Lucchese, Alberta

2018-06-01

Scientific and clinical data indicate that human herpes simplex virus 1 (HSV1) and, at a lesser extent, human herpes simplex virus 2 (HSV2) are factor(s) implicated in the development of erythema multiforme (EM). With a focus on oral EM, the present structured review of proteomic and epitope databases searched for the molecular basis that might link HSV1 and HSV2 infections to EM. It was found that a high number of peptides are shared between the two HSVs and human proteins related to the oral mucosa. Moreover, a great number of the shared peptides are also present in epitopes that have been experimentally validated as immunopositive in the human host. The results suggest the involvement of HSV infections in the induction of oral EM via a mechanism of autoimmune cross-reactivity and, in particular, highlight a potential major role for 180kDa bullous pemphigoid antigen and HSV1 infection in the genesis of crossreactions potentially conducive to EM. Copyright © 2018 Elsevier B.V. All rights reserved.

Nursing outcome "Severity of infection": conceptual definitions for indicators related to respiratory problems.

PubMed

Rodríguez-Acelas, Alba Luz; Reich, Rejane; de Abreu Almeida, Miriam; Oliveira Crossetti, Maria da Graça; de Fátima Lucena, Amália

2016-04-01

Build conceptual definitions for some indicators of the nursing outcome Infection Severity in the Nursing Outcomes Classification (NOC) related to respiratory problems, based on scientific evidence of signs and symptoms of infection in adults. Integrative literature review with search in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SCOPUS. Studies whose full texts were available, published in Spanish, Portuguese or English, using the descriptors infection severity, nursing outcomes classification NOC, respiratory infections and respiratory signs and symptoms. Nine publications were analyzed that supported the elaboration of the conceptual definitions for eight indicators of the Nursing Outcome Infection Severity: purulent drainage, fever, chilling, unstable temperature, pain, colonization of drainage cultivation, white blood cell count elevation and white blood cell count drop. This study contributed to understand the terms used in the nursing outcome Infection Severity, in order to improve and facilitate the use of the NOC, as it enhances the conceptual clarity of the selected indicators with a view to producing better scientific evidence.Objetivo.Construir definições conceituais para alguns indicadores do resultado de enfermagem Gravidade de Infecção da Nursing Outcomes Classification (NOC) relacionados aos problemas respiratórios, a partir de evidências científicas sobre sinais e sintomas de infecção em pessoas adultas. Métodos. Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SCOPUS. Foram incluídos estudos com textos na integra, publicados em espanhol, português ou inglês, usando os descritores gravidade da infecção, classificação dos resultados de enfermagem da NOC, infecções respiratórias, e sinais e sintomas respiratórios. Resultados. Analisaram-se nove publicações que embasaram a elaboração das definições conceituais de oitos indicadores do Resultado de Enfermagem Gravidade de Infecção: expectoração purulenta, febre, hipotermia, instabilidade da temperatura, dor, colonização em cultura de expectoração, elevação na contagem das células brancas e depressão na contagem das células brancas. Conclusão. O estudo contribuiu para a compreensão dos termos utilizados no resultado enfermagem Gravidade de Infecção, de modo a aperfeiçoar e facilitar o uso da NOC, à medida que apresenta refinamento do ponto de vista conceitual dos indicadores selecionados, de modo a produzir melhores evidências científicas.

A distância e o conteúdo estelar da região HII gigante G333.1-0.4 - vínculos para a taxa de formação estelar da galáxia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Figuerêdo, E.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

2003-08-01

Neste trabalho apresentamos imagens de alta resolução angular da região HII gigante G333.1-0.4 obtidas através dos filtros J, H e K no telescópio de 4-m do CTIO. Este trabalho faz parte de um estudo de regiões HII gigantes no infravermelho próximo que tem por objetivo estudar a natureza da formação de estrelas massivas e traçar a estrutura espiral de nossa galáxia. Nossa determinação da distância é baseada no método da paralaxe espectroscópica de estrelas OB localizadas na seqüência principal de idade zero (ZAMS) do Diagrama HR. No caso de G333.1-0.4, a magnitude aparente das estrelas localizadas na ZAMS indica que a distância não pode ser maior do que o limite inferior determinado por técnica rádio (2,8 kpc). Resultados semelhantes foram encontrados para regiões estudadas anteriormente, reforçando a idéia de que a taxa de formação estelar na Via Láctea é menor do que o determinado a partir de dados rádio. Nossos resultados mais recentes sobre o conteúdo estelar de G333.1-0.4 revelaram vários objetos que possuem cores bastante avermelhadas (H-K > 2,0). Nós identificamos estes objetos usando os diagramas cor-cor e cor-magnitude dos aglomerados. Estes objetos apresentam um forte excesso em emissão na banda K e possivelmente se tratam de estrelas do tipo OB envolvidas por um disco/envelope circumestelar espesso. O estudo da função de massa inical desta região, em conjunto com resultados de nossos trabalhos anteriores, aponta para uma IMF independente da posição galática. A contagem de estrelas nos fornece um valor para o número de fótons no contínuo de Lyman que corrobora com a afirmação de que G333.1-0.4 se encontra mais próxima da menor distância determinada por rádio.

Health, development and innovation: a contribution of the critical theory of technology to the discussion.

PubMed

Souza, Luis Eugenio Portela Fernandes de

2016-11-03

The relationships between health and socioeconomic development are diverse. These relationships find in the health economic complex a privileged ground for expression. The importance of health technologies increased exponentially since the middle of the 20th century, affecting health systems in terms of both, quality of care and economic aspects. In fact, the predominant model of care is based on fragmented, symptomatic therapy practices that encourages the use of products and services and promotes a passive participation of users rather than humanization of care. Overcoming this model requires changes in the health technology standards which, in turn, require changes in the technology standard of society. The critical theory of technology helps to understand the evolution of the industrial civilization. It enriches the discussion by suggesting the health economic complex be more sensibly adjusted to the requirements of comprehensive health care, and to inclusive and sustainable development. Resumo: As relações entre a saúde e o desenvolvimento socioeconômico são múltiplas. Essas relações têm o complexo econômico da saúde como o espaço privilegiado de sua expressão. A importância das tecnologias de saúde aumentou exponencialmente desde meados do século XX, com efeitos sobre os sistemas de saúde, tanto em qualidade da atenção, quanto em aspectos econômicos. Na realidade, predomina um modelo de atenção caracterizado por práticas fragmentadas, que enfatizam tratamentos sintomáticos, estimulam o consumismo de produtos e serviços e promovem, ao invés da humanização, uma participação passiva dos usuários. A superação desse modelo passa pela mudança do padrão tecnológico da saúde, que, por sua vez, exige a transformação do padrão tecnológico da sociedade. A teoria crítica da tecnologia ajuda a compreender a evolução da civilização industrial. Enriquece o debate, sugerindo uma conformação do complexo econômico da saúde mais sensível às exigências da atenção integral à saúde e do desenvolvimento inclusivo e sustentável.

The influence of nicotine in healing of small bowel anastomoses in rats: angiogenesis and miofibroblasts.

PubMed

Skinovsky, James; Malafaia, Osvaldo; Chibata, Mauricio; Tsumanuma, Fernanda; Panegalli, Flávio; Martins, Marcus Vinícius Dantas de Campos

2016-01-01

to know the effect of nicotine on angiogenesis and myofibroblast formation in anastomoses of the small bowel of rats. we randomly divided 60 Wistar rats into the groups Nicotine (N) and control (C), according to the proposed treatment. Each group was subdivided into three subgroups according to the time interval used for the evaluation (7, 14 or 28 days). The N group with 30 animals received nicotine subcutaneously at a dose of 2mg/kg body weight, diluted in 0.3ml of 0.9% saline, twice daily for 28 days prior to the operation, and for more 7, 14 or 28 days, depending on the subgroup. The C group (also 30 animals) received only saline on the same conditions and time intervals. After 28 days we carried out an end-to-end anastomosis 10cm distal to the duodenojejunal flexure in each rat. After 7, 14 or 28 days after surgery, we euthanized ten animals of each group, sent specimens of the anastomosis areas, 1cm proximal to 1cm distal, to counting of blood vessels and myofibroblasts through immunohistochemical staining by the application of monoclonal anti-factor VIII antibodies and anti-smooth muscle alpha-actin. the administration of nicotine led to the decrease in the number of blood vessels measured on the 28th postoperative day and the number of myofibroblasts measured on the seventh day following completion of the anastomoses. administration of nicotine was deleterious on angiogenesis and myofibroblast formation in rats' small intestine anastomoses. conhecer o efeito da nicotina sobre a angiogênese e formação de miofibroblastos em anastomoses do intestino delgado de ratos. sessenta ratos Wistar foram divididos de maneira aleatória em grupos Nicotina(N) e Controle (C), conforme o tratamento proposto. Cada grupo foi subdividido em três subgrupos, de acordo com o intervalo de tempo utilizado para a avaliação (7, 14 ou 28 dias). O grupo N, com 30 animais, recebeu nicotina por via subcutânea, na dose de 2mg/Kg de peso, diluída em 0,3ml de solução salina a 0,9%, em duas aplicações diárias, durante 28 dias prévios à operação e por mais 7, 14 ou 28 dias, conforme o subgrupo. O grupo C (igualmente com 30 animais) recebeu somente a solução salina nas mesmas condições e intervalos de tempo. Após 28 dias efetuou-se, em cada rato, anastomose término-terminal a 10cm da flexura duodenojejunal. Após 7, 14 ou 28 dias da cirurgia, os dez animais de cada subgrupo foram eutanasiados, sendo que as áreas anastomosadas, 1cm proximal a 1cm distal, foram encaminhadas para contagem de vasos sanguíneos e miofibroblastos, através de coloração imuno-histoquímica por aplicação dos anticorpos monoclonais antifator VIII e anti-alfa-actina muscular lisa. a administração de nicotina levou à diminuição do número de vasos sanguíneos aferidos no 28o dia pós-operatório e do número de miofibroblastos aferidos no sétimo dia após a realização das anastomoses. a administração de nicotina foi deletéria sobre a angiogênese e formação de miofibroblastos em anastomoses do intestino delgado de ratos.

População nuclear e extranuclear em rádio-galáxias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raimann, D. I.; Storchi-Bergmann, T.; Quintana, H.; Alloin, D.; Hunstead, R.; Wisotzki, L.

2003-08-01

A natureza do contínuo UV/ótico em rádio-galáxias é muito importante para o seu entendimento. Em baixos redshifts existem evidências de que muitas delas são dominadas no ótico por luz de estrelas velhas, características de galáxias early-type e em altos redshifts a característica dominante é um excesso de luz no UV, freqüentemente associado com estruturas que estão alinhadas aos eixos das estruturas rádio em grande escala. Inicialmente esse excesso foi interpretado como devido a episódios intensos de formação estelar nas galáxias hospedeiras. Entretanto, as descobertas dos alinhamentos entre as estruturas UV e rádio modificaram essa idéia. Foi proposto que a formação estelar é iniciada pela passagem do jato rádio através do meio interestelar das galáxias hospedeiras. A natureza do excesso UV começou a ser compreendida em um estudo detalhado do continuo ótico da 3C321, onde se concluiu que o contínuo desta galáxia tem origem multicomponente, com contribuições de populações velhas e intermediárias, de luz espalhada oriunda de um quasar obscurecido e do contínuo nebular. No presente trabalho estudamos a população nuclear e extranuclear de uma amostra de 24 rádio-galáxias, utilizando espectros óticos de fenda longa, com alta razão sinal/ruído. Através do método de síntese espectral de populações estelares, foram estimadas as contribuições de populações estelares de diferentes idades (e de um contínuo tipo lei de potência devido a um AGN, FC) para a luz integrada das galáxias, em 4020Å. As principais conclusões deste trabalho são: apenas quatro dos objetos estudados têm contribuições significativas (maiores do que 10%) das populações de 100 milhões de anos ou mais jovens (ou de FC) ao longo da região espacial estudada (6 kpc centrais); nenhuma das rádio-galáxias de tipo FRI estudadas tem contribuição significativa destas populações ao longo desta região; duas (de oito) de tipo FRII tem contribuições significativas da luz que vem do AGN, na região nuclear; uma tem contribuição significativa das populações de 100 milhões de anos e mais jovens ao longo dos 4 kpc centrais, indicando claramente a presença de formação estelar recente. Comparando estes resultados com aqueles obtidos para uma amostra de galáxias não ativas de mesmo tipo de Hubble das rádio, encontramos que a principal diferença entre as duas amostras está na contribuição da população de 1 bilhão de anos, geralmente maior nas rádio-galáxias.

Astronomy in the Classroom: Why? (Spanish Title: Astronomía en la Clase: ¿Por Qué?) Astronomia na Sala de Aula: Por Quê?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Daros Gama, Leandro; Bagdonas Henrique, Alexandre

2010-07-01

There are many discussions about the relevance of the topics covered in classes. One subject in particular is the focus of this essay: astronomy. In what sense and to what extent it would be worth to teach it in science or other kind of classes? In this paper we discuss some aspects of the advantages of dealing with this area of knowledge in schools, taking into account the epistemological and axiological dimensions of astronomy, in light of the vision of science as an intelligent dialogue with the world (Bachelard), in addition to the "problematization" knowledge of Paulo Freire. We propose that in fact the Astronomy does not need to be seen as just a new set of contents to be taught, but appears as a set of motivational contents for historical-philosophical discussions, and permit the discussion of concepts of other disciplines. Numerosas discusiones se están llevando a cabo acerca de la pertinencia de los temas tradicionalmente tratados en las clases. Uno de los temas, en particular, es el foco de este ensayo: la astronomía. ¿En qué sentido y en qué medida sería conveniente tratarla en clase, ya sea en clases de ciencias naturales, específicamente en las de astronomía o asignaturas afines? Elaboramos en este artículo algunos aspectos de las ventajas de tratar esta área del conocimiento en las escuelas, teniendo en cuenta las dimensiones epistemológica y axiológica de la astronomía, a la luz de la visión de la ciencia como un diálogo inteligente con el mundo (Bachelard), además de la propuesta del conocimiento "problematizador" de Paulo Freire. Proponemos que en realidad la astronomía no tiene por qué ser vista sólo como un nuevo conjunto de contenidos que se enseñan, sino que aparece como un conjunto de temas de motivación para el debate histórico-filosófico y para permitir la discusión de los conceptos típicos de otras disciplinas. Muitas discussões vêm acontecendo sobre a relevância dos temas abordados em sala de aula. Um tema, em particular, é foco deste ensaio: a astronomia. Em que sentido e em que medida valeria a pena abordá-la em aulas, seja de ciências, seja de astronomia especificamente, ou em disciplinas afins? Discutimos neste texto alguns aspectos das vantagens de se tratar essa área do conhecimento nas escolas, levando em conta as dimensões epistemológica e axiológica da astronomia, à luz da visão da ciência como um diálogo inteligente com o mundo, de Bachelard, além da proposta de problematização do conhecimento, de Paulo Freire. Proporemos que de fato a astronomia não precisa ser vista como apenas um novo conjunto de conteúdos a serem ensinados, mas figura como conjunto de temas motivadores para discussões histórico-filosóficas, além de permitir a abordagem de conceitos típicos de outras disciplinas.

Avaliação dos efeitos do subgalato de bismuto na proliferação de miofibroblastos

PubMed Central

de Lima, Rubianne Ligório; Sampaio, Cláudia Paraguaçu; Seidel, Karin Caroline; Branco, Melina; Sobreiro, Rafaela Mabile

2016-01-01

Resumo Contexto O subgalato de bismuto é um metal pesado e insolúvel, utilizado por suas propriedades adstringentes e hemostáticas. Objetivo Avaliar os efeitos do subgalato de bismuto na cicatrização mediante observação de miofibroblastos em pele de ratos. Métodos Foram utilizados 60 ratos da linhagem Wistar, que receberam uma ferida no dorso da pele. Os animais foram divididos em dois grupos: controle (aplicação diária de cloreto de sódio a 0,9%) e experimental (aplicação diária de 0,5 mg de subgalato de bismuto). Cada grupo foi subdividido em três subgrupos, que foram reoperados para retirada da ferida em 3, 7 e 14 dias. Foi realizada coloração de hematoxilina eosina, picrosirius e imuno-histoquímica para avaliar contagem de miofibroblastos, resposta inflamatória e síntese de colágeno. Resultados Não foi encontrada diferença entre os grupos controle e experimento com relação ao processo inflamatório – subgrupos 3 dias (p = 1), 7 dias (p = 0,474) e 14 dias (p = 303). A avaliação dos colágenos tipo I e III no grupo-controle não demonstrou benefícios de cicatrização – 3 dias (p = 0,436), 7 dias (p = 0,853) e 14 dias (p = 0,436); já no grupo experimental, houve aumento dos colágenos tipos I e III nos subgrupos 3 e 14 dias (p = 0,005). A imuno-histoquímica confirmou os resultados encontrados na coloração hematoxilina eosina, na qual a área de miofibroblastos entre os subgrupos, nos grupos experimental (p = 0,4) e controle (p = 0,336), foi indiferente. Conclusão A utilização do subgalato de bismuto em ferida de pele de ratos não evidenciou benefícios na cicatrização, ou seja, não houve diferença na fibroplasia quando comparados os grupos experimental e controle. PMID:29930592

Diferentes Metodologias Aplicadas ao Ensino de Astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

2007-08-01

Espera-se que o educando ao final da educação básica, adquira uma compreensão atualizada das hipóteses, modelos e formas de investigação sobre a origem e evolução do Universo em que vive. O presente trabalho tem como principal objetivo compreender dentre três práticas pedagógicas adotadas no Ensino de Astronomia, na terceira série do Ensino Médio, da Escola Estadual Colônia dos Pescadores, qual melhor cumpre o papel de formação e aprendizagem para vida. A pesquisa preliminar foi através de um questionário onde o intuito foi diagnosticar o conhecimento já existente acerca do tema em questão. O questionário é composto de vinte questões dissertativas e objetivas, onde os educandos das três turmas envolvidas o responderam. Este trabalho utiliza as seguintes metodologias: a tradicional, onde o professor é um repassador de informações, fazendo uso exclusivo de lousa e giz; a segunda também de forma tradicional, porém com auxílio de multimídia para desenvolvimento das aulas e aterceira sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervenções necessárias. Ao final do trabalho os alunos responderão novamente o questionário inicial para diagnosticar dentre as três metodologias utilizadas qual apresentou melhor resultado. Os resultados preliminares obtidos, já podem ser observados e, dos 119 alunos entrevistados, as respostas obtidas são as mais diversas e evidenciam que a grande maioria nunca teve em sua vida escolar o tema Astronomia. Ao serem questionados se já haviam estudado Astronomia as respostas foram: turma A: sim 43%; turma B: sim: 21%; turma C: sim: 24%. Porém quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se que: turma A: 100% de acertos; turma B: 64% acertos; turma C: 84% de acertos, demonstrando claramente a aprendizagem em diferentes esferas, não dependendo unicamente da escola. Até o presente momento, verificou-se que há interesse em estudar o tema Astronom! ia entre os educandos.

(Un)receptiveness in interactions with professionals: experiences of parents of children with retinopathy of prematurity.

PubMed

Facio, Beatriz Castanheira; Marski, Bruna de Souza Lima; Higarashi, Ieda Harumi; Misko, Maira Deguer; Silveira, Aline Oliveira; Wernet, Monika

2016-01-01

To analyze the influence of health professionals' receptiveness on parental care of children with retinopathy of prematurity (ROP). A qualitative study developed under the theoretical framework of Symbolic Interactionism and using a narrative research methodology. Six women and three men, being parents of children with retinopathy of prematurity were individually interviewed in depth. From the scope of information, emotions and their rights, the parents experienced receptiveness from some professionals and unreceptiveness from others. The predominance of unreceptive attitudes in the parental narratives originated the following analysis themes: Informational (un)receptiveness, Emotional (un)receptiveness, and (Un)receptiveness of rights. The study supports human and comprehensive healthcare in the context of retinopathy of prematurity by pointing out the interactive process with health professionals as a potential stressor of parental care. The results signal a nuclear of attitudinal changes and reinforce challenges to the child and family-centered approach. Analisar a influência do acolhimento do profissional de saúde no cuidado parental junto ao filho com retinopatia da prematuridade. Estudo qualitativo desenvolvido sob o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da pesquisa de narrativas. Foram entrevistados em profundidade e individualmente seis mulheres e três homens, pais de crianças com retinopatia da prematuridade. Os pais vivenciam, nos âmbitos informacional, emocional e de direitos, acolhimento com alguns profissionais e destrato com outros. A predominância da postura de desacolhimento nas narrativas parentais deu origem aos temas de análise: (Des)acolhimento informacional, (Des)acolhimento emocional, e (Des)acolhimento de direitos. O estudo oferece subsídios ao cuidado humano e integral em saúde no contexto da retinopatia da prematuridade ao apontar o processo interativo com os profissionais de saúde enquanto potencial estressor do cuidado parental. Os resultados sinalizam núcleos de mudanças atitudinais e reforçam desafios à abordagem centrada na criança e família.

CONVENTIONAL VIDEOENDOSCOPY CAN IDENTIFY HELICOBACTER PYLORI GASTRITIS?

PubMed

Gomes, Alexandre; Skare, Thelma Larocca; Prestes, Manoel Alberto; Costa, Maiza da Silva; Petisco, Roberta Dombroski; Ramos, Gabriela Piovezani

2016-01-01

Studies with latest technologies such as endoscopy with magnification and chromoendoscopy showed that various endoscopic aspects are clearly related to infection by Helicobacter pylori (HP). The description of different patterns of erythema in gastric body under magnification of images revived interest in identifying these patterns by standard endoscopy. To validate the morphologic features of gastric mucosa related to H. pylori infection gastritis allowing predictability of their diagnosis as well as proper targeting biopsies. Prospective study of 339 consecutive patients with the standard videoendoscope image analysis were obtained, recorded and stored in a program database. These images were studied with respect to the presence or absence of H. pylori, diagnosed by rapid urease test and/or by histological analysis. Were studied: a) normal mucosa appearance; b) mucosal nodularity; c) diffuse nonspecific erythema or redness (with or without edema of folds and exudate) of antrum and body; d) mosaic pattern with focal area of hyperemia; e) erythema in streaks or bands (red streak); f) elevated (raised) erosion; g) flat erosions; h) fundic gland polyps. The main exclusion criteria were the use of drugs, HP pre-treatment and other entities that could affect results. Applying the exclusion criteria, were included 170 of the 339 patients, of which 52 (30.58%) were positive for HP and 118 negative. On the positive findings, the most associated with infection were: nodularity in the antrum (26.92%); presence of raised erosion (15.38%) and mosaic mucosa in the body (21.15%). On the negative group the normal appearance of the mucosa was 66.94%; erythema in streaks or bands in 9.32%; flat erosions 11.86%; and fundic gland polyps 11.86%. Endoscopic findings are useful in the predictability of the result and in directing biopsies. The most representative form of HP related gastritis was the nodularity of the antral mucosa. The raised erosion and mucosa in mosaic in the body are suggestive but not specific to the infection. The other forms were not conclusive of the presence of HP. Estudos com tecnologias mais recentes como endoscopia com magnificação e cromoscopia mostraram que vários aspectos endoscópicos estão claramente associados à infecção por Helicobacter pylori. A descrição de padrões diferenciados de enantema no corpo gástrico através da magnificação de imagens reavivou o interesse na identificação desses padrões pela endoscopia convencional. Validar os padrões morfológicos de mucosa gástrica usando videogastroendoscopia convencional relacionados à gastrite por infecção por Helicobacter pylori, permitindo previsibilidade do seu diagnóstico e o direcionamento de biópsias. Estudo prospectivo de 339 pacientes consecutivos com análise das imagens de videogastroendoscopia obtidas, gravadas e armazenadas em banco de dados. Estas imagens foram estudadas com relação à presença ou não do Helicobacter pylori diagnosticado por teste rápido de urease e/ou por pesquisa direta por estudo anatomopatológico. Foram estudados: a) aspecto normal da mucosa; b) nodularidade da mucosa; c) enantema inespecífico difuso de antro e corpo; d) enantema em mosaico ou salpicado; e) enantema em estrias ou faixas; f) erosões elevadas; g) erosões planas; h) pólipos de glândulas fúndicas. Os principais critérios de exclusão foram o uso de medicamentos, tratamento prévio de HP e outras entidades que pudessem interferir nos resultados. Aplicando os critérios de exclusão, incluíram-se 170 dos 339 pacientes sendo 52 (30,58%) positivos para Helicobacter pylori e 118 negativos. No grupo positivo os achados que mais se associaram com a infecção foram: nodularidade no antro (26,92%); presença de erosões elevadas (15,38%) e mucosa em mosaico no corpo (21,15%). No grupo negativo o aspecto normal da mucosa foi de 66,94%; enantema em estrias ou faixas em 9,32%; erosões planas em 11,86%; e pólipos de glândulas fúndicas 11,86%. Achados endoscópicos são úteis na previsibilidade de localização e direcionamento de biópsias na pesquisa do HP. A mais representativa forma de gastrite por HP foi o achado de nodularidade na mucosa antral. As erosões elevadas e mucosa em mosaico no corpo são sugestivas, mas não específicas da infecção. As demais formas não foram conclusivas da presença do HP.

Fotometria superficial BVRI de 18 galáxias fracas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Saraiva, M. F. O.; Silva, P. R.

2003-08-01

Conhecer as propriedades de galáxias a diferentes redshifts é uma questão fundamental para entender o problema da formação e evolução das galáxias, e desde a década passada tem se intensificado fortemente o estudo de galáxias muito distantes. No entanto parece haver um interesse menor em galáxias a distâncias intermediárias, que aparecem como objetos de fundo em imagens de objetos próximos, e que são igualmente importantes. Examinando imagens BVRI de longa exposição, ótimo sinal/ruído, grande campo (46'x46'), das vizinhanças de NGC 7479, detectamos 18 galáxias fracas (18 < B < 21) nessas imagens. Neste trabalho, apresentamos a fotometria superficial desses objetos. Determinamos coordenadas equatoriais, magnitudes e cores integradas, perfis de brilho e de cor, e parâmetros isofotais calculados por ajuste de ellipses, dentro do limite permitido pela baixa resolução espacial dos dados (1,35 segarc/pixel). Nosso objetivo é procurar correlações entre as propriedades das galáxias e, tentativamente, comparar esses dados com aqueles de galáxias de redshift conhecido, disponíveis na literatura, para estimar suas distâncias (a partir da relação cor x redshift) e suas morfologias. Uma análise preliminar nesse sentido mostrou que as cores aparentes B-V, V-R e V-I dos objetos da nossa amostra, a menos de duas exceções, ocupam regiões bem definidas nos diagramas cor-cor, e não apresentam diferenças notáveis em relação às cores típicas de galáxias próximas.

Right hepatic artery aneurysm.

PubMed

Bernal, Astrid Del Pilar Ardila; Loures, Paulo; Calle, Juan Cristóbal Ospina; Cunha, Beatriz; Córdoba, Juan Camilo

2016-01-01

We report a case of an aneurysm of the right hepatic artery and its multidisciplinary management by general surgery, endoscopy and radiology services. Being a case of extremely low incidence, it is important to show its diagnostic and therapeutic approach. RESUMO Relatamos um caso de aneurisma da artéria hepática direita conduzido de forma multidisciplinar pelos Serviços de Cirurgia Geral, Endoscopia e Radiologia. Em se tratando de caso de incidência baixíssima, é importante mostrar o enfoque diagnóstico e terapêutico usado em seu manejo.

Prevalência de tromboembolismo pulmonar incidental em pacientes oncológicos: análise retrospectiva em grande centro

PubMed Central

Carneiro, Renata Mota; van Bellen, Bonno; Santana, Pablo Rydz Pinheiro; Gomes, Antônio Carlos Portugal

2017-01-01

Resumo Contexto Devido à maior aplicação de exames de imagem rotineiros, especialmente nos pacientes com neoplasia para controle da doença, vem aumentando o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) incidental, importante fator de morbimortalidade associado. Objetivo Identificar os casos de TEP incidental em pacientes oncológicos submetidos a tomografia computadorizada (TC) de tórax, correlacionando aspectos clínicos e fatores de risco associados. Métodos Estudo retrospectivo de todos os episódios de TEP ocorridos de janeiro de 2013 a junho de 2016, com seleção dos pacientes oncológicos e divisão deles em dois grupos: com suspeita clínica e sem suspeita clínica (incidentais) de embolia pulmonar. Resultados Foram avaliados 468 pacientes com TEP no período citado. Destes, 23,1% eram oncológicos, entre os quais 44,4% apresentaram achado incidental de embolia pulmonar na TC de tórax. Não houve diferença estatística entre os grupos para sexo, idade e tabagismo. Quanto à procedência, 58,3% dos pacientes sem suspeita clínica eram de origem ambulatorial e 41,7% com suspeita de TEP vinham do pronto-socorro (p < 0,001). As neoplasias mais prevalentes foram de pulmão (17,6%), intestino (15,7%) e mama (13,0%). Aqueles com achado incidental apresentaram significativamente mais metástases, sem diferença entre os grupos para realização de quimioterapia, radioterapia ou cirurgia recente. Quanto aos sintomas apresentados, 41,9% daqueles sem suspeita clínica tinham queixas sugestivas de TEP quando realizaram o exame. Conclusão TEP incidental é frequente em pacientes oncológicos, especialmente naqueles provenientes de seguimento ambulatorial e em estágios avançados da doença. Sintomas sugestivos de TEP estavam presentes em pacientes sem suspeita clínica ao realizarem a TC de tórax. PMID:29930652

Incidence and factors related to delirium in an intensive care unit.

PubMed

Mori, Satomi; Takeda, Juliana Rumy Tsuchihashi; Carrara, Fernanda Souza Angotti; Cohrs, Cibelli Rizzo; Zanei, Suely Sueko Viski; Whitaker, Iveth Yamaguchi

2016-01-01

To identify the incidence of delirium, compare the demographic and clinical characteristics of patients with and without delirium, and verify factors related to delirium in critical care patients. Prospective cohort with a sample made up of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital. Demographic, clinical variables and evaluation with the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit to identify delirium were processed to the univariate analysis and logistic regression to identify factors related to the occurrence of delirium. Of the total 149 patients in the sample, 69 (46.3%) presented delirium during ICU stay, whose mean age, severity of illness and length of ICU stay were statistically higher. The factors related to delirium were: age, midazolam, morphine and propofol. Results showed high incidence of ICU delirium associated with older age, use of sedatives and analgesics, emphasizing the need for relevant nursing care to prevent and identify early, patients presenting these characteristics. Identificar a incidência de delirium, comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituída de pacientes internados em UTI de um hospital universitário. Variáveis demográficas, clínicas e da avaliação com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificação de delirium foram processadas para análise univariada, e regressão logística para identificar fatores relacionados à ocorrência do delirium. Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internação na UTI, observando-se que a média da idade, o índice de gravidade e o tempo de permanência nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. Os resultados mostraram elevada incidência de delirium na UTI e sua ocorrência associada às idades mais avançadas e o uso de sedativos e analgésicos, ressaltando-se a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e identificação precoce do quadro nos pacientes com essas características.

Resilience of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital.

PubMed

Brolese, Débora Felippe; Lessa, Greice; Santos, José Luís Guedes Dos; Mendes, Jucimara da Silva; Cunha, Kamylla Santos da; Rodrigues, Jeferson

2017-08-17

Evaluating and understanding the resilience process of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital. A mixed-method study with concomitant triangulation of data from a cross-sectional study, with health professionals, and Grounded Theory in the data. Quantitative data were collected using the Resilience Scale and analyzed using descriptive and inferential statistics. Qualitative data were obtained from interviews and analyzed using initial and focused coding. 40 health professionals participated in the study. Mean responses of the participants in the resilience scale were 99.80 ± 12.86 points, with a minimum of 35 and a maximum of 114 points. From the qualitative data, we can highlight the professionals' commitment in developing competencies in caring for people with mental disorders; valorization of teamwork and positive impact on work for the re-signification of the meaning of life. Understanding this process of resilience enables developing strategies to improve the quality of life of workers in psychiatric hospitals. Avaliar e compreender o processo de resiliência da equipe de saúde no cuidado a pessoas com transtornos mentais em um hospital psiquiátrico. Estudo de método misto com triangulação concomitante de dados de um estudo transversal, com profissionais de saúde, e uma Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados quantitativos foram coletados a partir da Escala de Resiliência e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Os dados qualitativos foram obtidos a partir de entrevistas e analisados mediante codificação inicial e focalizada. Participaram da pesquisa 40 profissionais de saúde. Na escala de resiliência, a média das respostas dos participantes foi 99,80±12,86 pontos, o mínimo foi de 35 e o máximo de 114 pontos. Nos dados qualitativos, destacaram-se o empenho dos profissionais para o desenvolvimento de competências para o cuidado de pessoas com transtornos mentais, a valorização do trabalho em equipe e o impacto positivo no trabalho para a ressignificação do sentido da vida. Conclusão: O entendimento desse processo de resiliência possibilita o desenvolvimento de estratégias para a melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores que atuam em hospitais psiquiátricos.

Espectroscopia infravermelha de núcleos ativos de galáxias: resultados adicionais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodríguez Ardila, A.; Viegas, S.; Pastoria, M. G.

2003-08-01

Apresentamos resultados parciais de um levantamento espectroscópico na região do infravermelho próximo (NIR) realizado em 30 núcleos ativos de galáxias (AGN), incluindo vários objetos selecionados do catálogo PG com z de até 0.55. O objetivo é estudar a natureza do contínuo observado e as condições físicas do gas emissor. Todas as fontes de tipo 1 apresentam uma mudança na inclinação do contínuo na região de 1.2mm, associada ao término da contribuição do contínuo emitido pelo AGN e ao início da contribuição do contínuo emitido pela poeira quente atribuída ao tórus que rodeia a fonte central. O índice espectral associado à segunda contribuição varia apreciavelmente de objeto para objeto. Este resultado é comparado com distribuições espectrais de energia preditas por modelos de toroides para testar a validez do modelo unificado. A partir das linhas de FeII observado nos espectros deriva-se, pela primeira vez nessa região espectral, um template empírico de FeII para estudar a intensidade e a origem dessa emissão. A intensidade do FeII é estudada em conjunto com aquela da região visível e comparada às predições de modelos teóricos que incluem fluorescência de Lya, excitação colisional e auto-fluorescência como mecanismos dominantes de exitação. Encontra-se que os dois primeiros processos dominam na formação do espectro de FeII observado. Indicadores de avermelhamento, entre eles Brg/Pab, Pab/Pag, Pab/Pad e [FeII] 1.257/1.644 mm são utilizados para mapear a distribuição de poeira nas regiões emissoras de linhas. Encontra-se valores de extinção Av~3 associados ao último indicador e valores significativamente menores (Av~1.5) para os restantes, o que sugere que o [FeII] se forma em uma região separada da maior parte do gás emissor de linhas estreitas.

METRICS DEVELOPMENT FOR THE QUALIS OF SOFTWARE TECHNICAL PRODUCTION.

PubMed

Scarpi, Marinho Jorge

2015-01-01

To recommend metrics to qualify software production and to propose guidelines for the CAPES quadrennial evaluation of the Post-Graduation Programs of Medicine III about this issue. Identification of the development process quality features, of the product attributes and of the software use, determined by Brazilian Association of Technical Standards (ABNT), International Organization Standardization (ISO) and International Electrotechnical (IEC), important in the perspective of the CAPES Medicine III Area correlate users, basing the creation proposal of metrics aiming to be used on four-year evaluation of Medicine III. The in use software quality perception by the user results from the provided effectiveness, productivity, security and satisfaction that originate from its characteristics of functionality, reliability, usability, efficiency, maintainability and portability (in use metrics quality). This perception depends on the specific use scenario. The software metrics should be included in the intellectual production of the program, considering the system behavior measurements results obtained by users' performance evaluation through out the favorable responses punctuation sum for the six in use metrics quality (27 sub-items, 0 to 2 points each) and for quality perception proof (four items, 0 to 10 points each). It will be considered as very good (VG) 85 to 94 points; good (G) 75 to 84 points; regular (R) 65 to 74 points; weak (W) 55 to 64 points; poor (P) <55 points. Recomendar métrica para qualificar a produção de software propondo diretrizes para a avaliação dos Programas de Pós-Graduação da Medicina III. Identificação das características de qualidade para o processo de desenvolvimento, para os atributos do produto e para o uso de software, determinadas pela Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), International Organization Standardization (ISO) e International Electrotechnical (IEC), importantes na perspectiva dos usuários correlatos da Área Medicina III da CAPES, embasando a criação de proposta para métrica do tema, com vistas à avaliação quadrienal dos cursos de pós-graduação. A percepção de qualidade em uso do software pelo usuário resulta da efetividade, produtividade, segurança e satisfação proporcionada, que têm origem nas suas características de funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência, manutenibilidade e portabilidade (métricas de qualidade em uso). Tal percepção depende do cenário de uso específico. A métrica de software deve ser incluída na produção intelectual do Documento de Área do programa, ponderando os resultados nas medidas de comportamento do sistema em avaliação de desempenho por usuários, considerando a somatória da pontuação favorável para as seis métricas de qualidade em uso (27 sub-itens, de 0 a 2 pontos cada) e a comprovação da percepção de qualidade (quatro itens, de 0 a 10 pontos cada). Será considerado muito bom (MB) de 85 a 94 pontos; bom (B) de 75 a 84 pontos; Regular (R) de 65 a 74 pontos; fraco (F) de 55 a 64 pontos; deficiente (D) < 55.

Eventos de Desconexão no Cometa P/Halley sob a Ótica do Modelo de Reconexão Magnética

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, M. R.; Matsuura, O. T.

1998-08-01

531 imagens contidas no The International Halley Watch Atlas of Large-Scale Phenomena (Brandt et al., 1992) cobrindo o período de setembro de 1985 a julho de 1986 foram analisadas visando identificar, caracterizar as propriedades e correlacionar estruturas morfológicas da cauda de plasma do cometa P/Halley. A análise revelou 47 eventos de desconexão (DEs) (Niedner & Brandt, 1979; Jockers, 1985; Celnik et al., 1988; Delva et al., 1991). A análise completa de todas as imagens encontra-se publicada em Voelzke & Matsuura, 1998. A distribuição dos DEs na distância heliocêntrica apresenta um caráter bimodal possivelmente associado com a distribuição espacial das fronteiras de setor magnético do meio interplanetário. Os 47 DEs fotografados em 47 imagens distintas permitiram determinar 19 origens de DEs, ou seja, o instante em que supostamente o cometa cruzou a fronteira entre setores magnéticos do vento solar. Tais dados cometários foram comparados com dados do vento solar provenientes de medidas realizadas in situ pelas sondas IMP-8, ICE e PVO, que mediram a variação da velocidade do vento solar, da densidade e da pressão dinâmica durante o intervalo analisado. Os dados destas sondas espaciais em conjunto com os da sonda Vega 1 foram usados para determinar o tempo das passagens do lençol de corrente. Com base nos dados das sondas foram calculadas as coordenadas heliográficas retroativas do lençol de corrente na "superfície fonte" dos mapas sinóticos do campo magnético de Hoeksema, 1989. O cálculo retroativo é feito através de um modelo simples de expressão do vento solar com velocidade uniforme, sendo considerada a co-rotação da magnetosfera com o Sol. Este trabalho apresenta os resultados desta comparação e a análise cinemática da origem dos DEs, determinada sob a hipótese que o plasma desconectado de um dado DE afasta-se com velocidade constante do núcleo cometário (Voelzke & Matsuura, 1998) e compara esta análise com outras que determinam o tempo de desconexão a partir de um movimento linear constantemente acelerado (Yi et al., 1994). A velocidade de um DE para outro varia enormemente. - Brandt, J.C., Niedner, M.B.Jr. and Rahe, J., (1992) The International Halley Watch Atlas of Large-Scale Phenomena (printed by: Johnson Printing Co., Boulder, CO), University of Colorado-Boulder. - Celnik, W.E., Koczet, P., Schlosser, W., Schulz, R., Svejda, P. and Weissbauer, K., (1988) Astron. Astrophys. Suppl. Ser. 72, 89. - Delva, M., Schwingenschuh, K., Niedner, M.B.Jr. and Gringauz, K.I., (1991) Planet. Space Sci. 39, Number 5, 697. - Hoeksema, J.T., (1989) Adv. Space Res. 9, 141. - Jockers, K., (1985) Astron. Astrophys. Suppl. Ser. 62, 791. - Niedner, M.B.Jr. and Brandt, J.C., (1979) Astrophys. J. 234, 723. - Voelzke, M.R. and Matsuura, O.T., (1988) Planet. Space Sci. 46, 835. - Yi, Y., Caputo, M.F. and Brandt, J.C., (1994) Planet. Space Sci. 42, Number 9, 705.

Pelvic floor muscle strength in primiparous women according to the delivery type: cross-sectional study.

PubMed

Mendes, Edilaine de Paula Batista; Oliveira, Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de; Caroci, Adriana de Souza; Francisco, Adriana Amorim; Oliveira, Sheyla Guimaraes; Silva, Renata Luana da

2016-08-15

to compare the pelvic floor muscle strength in primiparous women after normal birth and cesarean section, related to the socio-demographic characteristics, nutritional status, dyspareunia, urinary incontinence, perineal exercise in pregnancy, perineal condition and weight of the newborn. this was a cross-sectional study conducted after 50 - 70 postpartum days, with 24 primiparous women who underwent cesarean delivery and 72 who had a normal birth. The 9301 PeritronTM was used for analysis of muscle strength. The mean muscle strength was compared between the groups by two-way analysis of variance. the pelvic floor muscle strength was 24.0 cmH2O (±16.2) and 25.4 cmH2O (±14.7) in postpartum primiparous women after normal birth and cesarean section, respectively, with no significant difference. The muscular strength was greater in postpartum women with ≥ 12 years of study (42.0 ±26.3 versus 14.6 ±7.7 cmH2O; p= 0.036) and in those who performed perineal exercises (42.6±25.4 11.8±4.9 vs. cmH2O; p = 0.010), compared to caesarean. There was no difference in muscle strength according to delivery type regarding nutritional status, dyspareunia, urinary incontinence, perineal condition or newborn weight. pelvic floor muscle strength does not differ between primiparous women based on the type of delivery. Postpartum women with normal births, with higher education who performed perineal exercise during pregnancy showed greater muscle strength. comparar a força muscular do assoalho pélvico em primíparas no pós-parto normal e cesariana, relacionando-a às características sociodemográficas, estado nutricional, incontinência urinária, dispareunia, exercício perineal na gestação, condição perineal e peso do recém-nascido. estudo transversal realizado entre 50 e 70 dias de pós-parto, com 24 primíparas submetidas à cesariana e 72 ao parto normal. Utilizou-se PeritronTM 9301 para análise da força muscular. Comparou-se as médias da força muscular entre os grupos pela Análise de Variância a dois fatores. a força muscular do assoalho pélvico foi de 24,0 cmH2O(±16,2) e 25,4 cmH2O(±14,7) em primíparas pós-parto normal e cesariana, respectivamente, sem diferença significativa. A força muscular foi maior nas mulheres de pós-parto normal com ≥12 anos de estudo (42,0±26,3 versus 14,6±7,7 cmH2O; p=0,036) e que realizaram exercício perineal (42,6±25,4 versus 11,8±4,9 cmH2O; p=0,010), comparadas às de cesariana. Não houve diferença na força muscular segundo o tipo de parto quanto ao estado nutricional, incontinência urinária, dispareunia, condição perineal e peso do recém-nascido. a força muscular do assoalho pélvico não difere entre primíparas quanto ao tipo de parto. Mulheres pós-parto normal com maior escolaridade e que realizaram exercício perineal na gestação, tem maior força muscular. comparar la fuerza muscular del suelo pélvico en primíparas en el posparto normal y cesárea, relacionándola a las características sociodemográficas, estado nutricional, incontinencia urinaria, coito doloroso, ejercicio perineal en la gestación, condición perineal y peso del recién nacido. estudio transversal realizado entre 50 y 70 días de posparto, con 24 primíparas sometidas a cesárea y 72 a parto normal. Se utilizó PeritronTM 9301 para analizar la fuerza muscular. Se compararon los promedios de la fuerza muscular entre los grupos por medio del Análisis de Variancia de dos factores. la fuerza muscular del suelo pélvico fue de 24,0 cmH2O(±16,2) y 25,4 cmH2O(±14,7) en primíparas posparto normal y cesárea, respectivamente, sin diferencia significativa. La fuerza muscular fue mayor en las mujeres de posparto normal con ≥12 años de estudio (42,0±26,3 versus 14,6±7,7 cmH2O; p=0,036) y que realizaron ejercicio perineal (42,6±25,4 versus 11,8±4,9 cmH2O; p=0,010), comparadas con las de cesárea. No hubo diferencia en la fuerza muscular según el tipo de parto en lo que se refiere al estado nutricional, incontinencia urinaria, coito doloroso, condición perineal y peso del recién nacido. la fuerza muscular del suelo pélvico no difiere entre las primíparas en lo que se refiere al tipo de parto. Las mujeres posparto normal con mayor escolaridad y que realizaron ejercicio perineal en la gestación, tienen mayor fuerza muscular.

Effective tobacco control measures: agreement among medical students.

PubMed

Martins, Stella Regina; Paceli, Renato Batista; Bussacos, Marco Antônio; Fernandes, Frederico Leon Arrabal; Prado, Gustavo Faibischew; Lombardi, Elisa Maria Siqueira; Terra-Filho, Mário; Santos, Ubiratan Paula

2017-01-01

To determine the level of agreement with effective tobacco control measures recommended by the World Health Organization and to assess the attitudes toward, knowledge of, and beliefs regarding smoking among third-year medical students at University of São Paulo School of Medicine, located in the city of São Paulo, Brazil. Between 2008 and 2012, all third-year medical students were invited to complete a self-administered questionnaire based on the Global Health Professionals Student Survey and its additional modules. The study sample comprised 556 students. The level of agreement with the World Health Organization recommendations was high, except for the components "received smoking cessation training" and "raising taxes is effective to reduce the prevalence of smoking". Most of the students reported that they agree with banning tobacco product sales to minors (95%), believe that physicians are role models to their patients (84%), and believe that they should advise their patients to quit cigarette smoking (96%) and using other tobacco products (94%). Regarding smoking cessation methods, most of the students were found to know more about nicotine replacement therapy than about non-nicotine therapies (93% vs. 53%). Only 37% of the respondents were aware of the importance of educational antismoking materials, and only 31% reported that they believe in the effectiveness of encouraging their patients, during medical visits. In our sample, the prevalence of current cigarette smoking was 5.23%; however, 43.82% of the respondents reported having experimented with water-pipe tobacco smoking. Our results revealed the need to emphasize to third-year medical students the importance of raising the prices of and taxes on tobacco products. We also need to make students aware of the dangers of experimenting with tobacco products other than cigarettes, particularly water-pipe tobacco smoking. Determinar o grau de concordância com medidas eficazes de controle do tabaco recomendadas pela Organização Mundial da Saúde e avaliar as atitudes, o conhecimento e as crenças a respeito do tabagismo em alunos do terceiro ano de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em São Paulo (SP). Entre 2008 e 2012, todos os alunos do terceiro ano de medicina foram convidados a preencher um questionário autoaplicável baseado na Global Health Professions Student Survey e em seus módulos adicionais. A amostra consistiu em 556 estudantes. O grau de concordância com as recomendações da Organização Mundial da Saúde foi alto, à exceção de "receberam treinamento a respeito de cessação do tabagismo" e "aumentar os impostos é uma medida eficaz para reduzir a prevalência do tabagismo". A maioria dos estudantes relatou que concorda com a proibição da venda de produtos do tabaco a menores de idade (95%), acredita que os médicos são modelos de comportamento para seus pacientes (84%) e acredita que deveriam aconselhar seus pacientes a parar de fumar cigarros (96%) e de usar outros produtos do tabaco (94%). No tocante aos métodos de cessação do tabagismo, observamos que a maioria dos estudantes sabe mais sobre terapia de reposição da nicotina do que sobre terapias não nicotínicas (93% vs. 53%). Apenas 37% dos participantes estavam cientes da importância de material educacional antitabagismo, e apenas 31% relataram que acreditam na eficácia de incentivar seus pacientes, durante as consultas médicas, a parar de fumar. Em nossa amostra, a prevalência de tabagismo atual foi de 5,23%; entretanto, 43,82% dos participantes relataram ter experimentado fumar tabaco com um narguilé. Nossos resultados revelaram a necessidade de deixar claro para os alunos do terceiro ano de medicina o quão importante é aumentar os preços e impostos dos produtos do tabaco. É também preciso conscientizar os alunos dos perigos de experimentar outros produtos do tabaco que não os cigarros, particularmente o narguilé.

Is the algorithm used to process heart rate variability data clinically relevant? Analysis in male adolescents.

PubMed

Soares, Antonio Henrique Germano; Farah, Breno Quintella; Cucato, Gabriel Grizzo; Bastos-Filho, Carmelo José Albanez; Christofaro, Diego Giulliano Destro; Vanderlei, Luiz Carlos Marques; Lima, Aluísio Henrique Rodrigues de Andrade; Ritti-Dias, Raphael Mendes

2016-01-01

To analyze whether the algorithm used for the heart rate variability assessment (fast Fourier transform versus autoregressive methods) influenced its association with cardiovascular risk factors in male adolescents. This cross-sectional study included 1,152 male adolescents (aged 14 to 19 years). The low frequency, high frequency components (absolute numbers and normalized units), low frequency/high frequency ratio, and total power of heart rate variability parameters were obtained using the fast Fourier transform and autoregressive methods, while the adolescents were resting in a supine position. All heart rate variability parameters calculated from both methods were different (p<0.05). However, a low effect size (<0.1) was found for all parameters. The intra-class correlation between methods ranged from 0.96 to 0.99, whereas the variation coefficient ranged from 7.4 to 14.8%. Furthermore, waist circumference was negatively associated with high frequency, and positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p<0.001 for both fast Fourier transform and autoregressive methods in all associations). Systolic blood pressure was negatively associated with total power and high frequency, whereas it was positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p<0.001 for both fast Fourier transform and autoregressive methods in all associations). Body mass index was negatively associated with high frequency, while it was positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p values ranged from <0.001 to 0.007). There are significant differences in heart rate variability parameters obtained with the fast Fourier transform and autoregressive methods in male adolescent; however, these differences are not clinically significant. Analisar se o algoritmo usado para avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (transformada rápida de Fourier versus autoregressivo) influencia em sua associação com fatores de risco cardiovascular adolescentes do gênero masculino. Estudo transversal, que incluiu 1.152 adolescentes do gênero masculino (14 a 19 anos). Componentes de baixa e alta frequência (absolutos e unidades normalizadas), razão componente de baixa frequência/componente de alta frequência e poder total da variabilidade da frequência cardíaca foram obtidos em repouso, na posição supina, usando os métodos transformada rápida de Fourier e autorregressivo. Todos os parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca para ambos os métodos foram diferentes (p<0,05). Entretanto, um pequeno tamanho do efeito (<0,1) foi observado para todos os parâmetros. Os coeficientes de correlação intraclasse entre os métodos variaram de 0,96 a 0,99, enquanto os coeficientes de variação foram de 7,4 a 14,8%. A circunferência abdominal foi negativamente associada com o componente de alta frequência, e positivamente associada com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (p<0,001 para a transformada rápida de Fourier e o autorregressivo em todas as associações). A pressão arterial sistólica foi negativamente associada com o poder total e o componente de alta frequência, enquanto foi positivamente associada com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (p<0,001 para a transformada rápida de Fourier e o autorregressivo em todas as associações). O índice de massa corporal foi negativamente associado com o componente de alta frequência, enquanto foi positivamente associado com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (valores de p variando de <0,001 a 0,007). Houve diferenças significantes nos parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca obtidos com os métodos transformada rápida de Fourier e autorregressivo em adolescentes masculinos, mas essas diferenças não foram clinicamente significativas.

ANALYSIS OF BIOMECHANICAL PARAMETERS IN COLONIC ANASTOMOSIS.

PubMed

Iwanaga, Tiago Cavalcanti; Aguiar, José Lamartine de Andrade; Martins-Filho, Euclides Dias; Kreimer, Flávio; Silva-Filho, Fernando Luiz; Albuquerque, Amanda Vasconcelos de

2016-01-01

The use of measures in colonic anastomoses to prevent dehiscences is of great medical interest. Sugarcane molasses, which has adequate tolerability and compatibility in vivo, has not yet been tested for this purpose. To analyze the biomechanical parameters of colonic suture in rats undergoing colectomy, using sugarcane molasses polysaccharide as tape or gel. 45 Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) were randomized into three groups of 15 animals: irrigation of enteric sutures with 0.9% saline solution; application of sugarcane molasses polysaccharide as tape; and sugarcane molasses polysaccharide as gel. The rats underwent colon ressection, with subsequent reanastomosis using polypropylene suture; they were treated according to their respective groups. Five rats from each group were evaluated at different times after the procedure: 30, 90 and 180 days postoperatively. The following variables were evaluated: maximum rupture force, modulus of elasticity and specific deformation of maximum force. The biomechanical variables among the scheduled times and treatment groups were statistically calculated. The characteristics of maximum rupture force and modulus of elasticity of the specimens remained identical, regardless of treatment with saline, polysaccharide gel or tape, and treatment time. However, it was found that the specific deformation of maximum force of the intestinal wall was higher after 180 days in the group treated with sugarcane polysaccharide gel (p=0.09). Compared to control, it was detected greater elasticity of the intestinal wall in mice treated with sugarcane polysaccharide gel, without changing other biomechanical characteristics, regardless of type or time of treatment. A aplicação de produtos em anastomoses colônicas que possam prevenir o surgimento de deiscências são de grande interesse médico. O emprego do polissacarídeo de melaço de cana-de-açúcar (Saccharum officinarum), que possui adequada tolerabilidade e compatibilidade in vivo, ainda não foi testado para este fim. Analisar os parâmetros biomecânicos em suturas colônicas de ratos submetidos à colectomia esquerda após aplicação de fita ou gel do polissacarídeo do melaço da cana-de-açúcar no sítio cirúrgico. Quarenta e cinco ratos (Rattus norvegicus albinus da linhagem Wistar) foram sorteados em três grupos de 15 submetidos a: irrigação das suturas entéricas com soro fisiológico a 0,9%; aplicação de fita de polissacarídeo do melaço da cana-de-açúcar; e aplicação do gel do mesmo melaço. Os ratos foram submetidos à colectomia esquerda com anastomose primária, e tratados segundo os respectivos grupos. Cinco ratos de cada grupo foram avaliados em diferentes tempos após o procedimento: 30º, 90º e 180º dias de pós-operatório. Foram avaliadas as variáveis de força máxima de ruptura, módulo de elasticidade e deformação específica da força máxima. As variáveis biomecânicas entre os tempos de coleta da pesquisa e os grupos de tratamento foram analisados estatisticamente. As características biomecânicas de força máxima de ruptura e o módulo de elasticidade do corpo de prova permaneceram idênticas, independente do tratamento com soro, fita ou gel de polissacarídeo, e do tempo de tratamento. No entanto, foi evidenciada maior deformação específica da força máxima da parede intestinal, aos 180 dias nos ratos tratados com gel de polissacarídeo de cana-de-açúcar. (p=0,09). Em relação ao controle, foi detectada maior elasticidade da parede intestinal nos ratos tratados com gel de polissacarídeo de cana-de-açúcar, sem alteração de outras características biomecânicas, independente do tipo ou tempo de tratamento.

Three-Dimensional Volumetric Assessment of Diastolic Function by Cardiac Magnetic Resonance Imaging: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).

PubMed

Nacif, Marcelo S; Almeida, Andre L C; Young, Alistair A; Cowan, Brett R; Armstrong, Anderson C; Yang, Eunice; Sibley, Christopher T; Hundley, W Gregory; Liu, Songtao; Lima, Joao Ac; Bluemke, David A

2017-01-01

Cardiac Magnetic Resonance is in need of a simple and robust method for diastolic function assessment that can be done with routine protocol sequences. To develop and validate a three-dimensional (3D) model-based volumetric assessment of diastolic function using cardiac magnetic resonance (CMR) imaging and compare the results obtained with the model with those obtained by echocardiography. The study participants provided written informed consent and were included if having undergone both echocardiography and cine steady-state free precession (SSFP) CMR on the same day. Guide points at the septal and lateral mitral annulus were used to define the early longitudinal relaxation rate (E'), while a time-volume curve from the 3D model was used to assess diastolic filling parameters. We determined the correlation between 3D CMR and echocardiography and the accuracy of CMR in classifying the diastolic function grade. The study included 102 subjects. The E/A ratio by CMR was positively associated with the E/A ratio by echocardiography (r = 0.71, p < 0.0001). The early diastolic relaxation velocity by tissue Doppler and longitudinal relaxation rate for the lateral mitral annulus displacement were positively associated (p = 0.007), as were the ratio between Doppler E/e' and CMR E/E' (p = 0.01). CMR-determined normalized peak E (NE) and deceleration time (DT) were able to predict diastolic dysfunction (areas under the curve [AUCs] = 0.70 and 0.72, respectively). In addition, the lateral E/E' ratio showed good utility in identifying diastolic dysfunction (AUC = 0.80). Overall, echocardiography and CMR interobserver and intraobserver agreements were excellent (intraclass correlation coefficient range 0.72 - 0.97). 3D modeling of standard cine CMR images was able to identify study subjects with reduced diastolic function and showed good reproducibility, suggesting a potential for a routine diastolic function assessment by CMR. A ressonância magnética cardíaca necessita de um método simples e robusto para a avaliação da função diastólica que pode ser feito com sequências protocolares de rotina. Desenvolver e validar a avaliação volumétrica da função diastólica através de um modelo tridimensional (3D) com utilização de imagens de ressonância magnética cardíaca (RMC) e comparar os resultados obtidos com este modelo com os obtidos por ecocardiografia. Os participantes do estudo assinaram um termo de consentimento e foram incluídos se tivessem sido submetidos no mesmo dia tanto à ecocardiografia quanto à cine RMC com precessão livre no estado estacionário (steady-state free precession, SSFP). Pontos-guia foram utilizados no anel mitral septal e lateral para definir a velocidade de estiramento no início da diástole (E'), enquanto curvas de volume-tempo do modelo 3D foram utilizadas para avaliar os parâmetros de enchimento diastólico. Foram determinadas a correlação entre a RMC 3D e a ecocardiografia, além da acurácia da RMC em classificar o grau de função diastólica. Ao todo, 102 sujeitos foram incluídos no estudo. A razão E/A pela RMC esteve positivamente associada com a razão E/A obtida pela ecocardiografia (r = 0,71, p < 0,0001). Estiveram positivamente associadas a velocidade de relaxamento diastólico inicial ao Doppler tecidual e a velocidade de relaxamento longitudinal de deslocamento do anel mitral lateral (p = 0,007), bem como a razão entre E/e' por Doppler e E/E' pela RMC (p = 0,01). A velocidade normalizada de pico de enchimento (EM) determinada pela RMC e o tempo de desaceleração (TD) foram capazes de predizer a disfunção diastólica (áreas sob a curva [AUCs] = 0,70 e 0,72, respectivamente). Além disso, a razão E/E' lateral mostrou boa utilidade para a identificação da disfunção diastólica (AUC = 0,80). No geral, a ecocardiografia e a RMC apresentaram excelente concordância interobservador e intraobservador (coeficiente de correlação intraclasse 0,72 - 0,97). Uma modelagem 3D de imagens padrões de cine RMC foi capaz de identificar os indivíduos do estudo com função diastólica reduzida e mostrou uma boa reprodutibilidade, sugerindo ter potencial na avaliação rotineira da função diastólica por RMC.

Fuzzy model to estimate the number of hospitalizations for asthma and pneumonia under the effects of air pollution.

PubMed

Chaves, Luciano Eustáquio; Nascimento, Luiz Fernando Costa; Rizol, Paloma Maria Silva Rocha

2017-06-22

Predict the number of hospitalizations for asthma and pneumonia associated with exposure to air pollutants in the city of São José dos Campos, São Paulo State. This is a computational model using fuzzy logic based on Mamdani's inference method. For the fuzzification of the input variables of particulate matter, ozone, sulfur dioxide and apparent temperature, we considered two relevancy functions for each variable with the linguistic approach: good and bad. For the output variable number of hospitalizations for asthma and pneumonia, we considered five relevancy functions: very low, low, medium, high and very high. DATASUS was our source for the number of hospitalizations in the year 2007 and the result provided by the model was correlated with the actual data of hospitalization with lag from zero to two days. The accuracy of the model was estimated by the ROC curve for each pollutant and in those lags. In the year of 2007, 1,710 hospitalizations by pneumonia and asthma were recorded in São José dos Campos, State of São Paulo, with a daily average of 4.9 hospitalizations (SD = 2.9). The model output data showed positive and significant correlation (r = 0.38) with the actual data; the accuracies evaluated for the model were higher for sulfur dioxide in lag 0 and 2 and for particulate matter in lag 1. Fuzzy modeling proved accurate for the pollutant exposure effects and hospitalization for pneumonia and asthma approach. Prever o número de internações por asma e pneumonia associadas à exposição a poluentes do ar no município em São José dos Campos, estado de São Paulo. Trata-se de um modelo computacional que utiliza a lógica fuzzy baseado na técnica de inferência de Mamdani. Para a fuzzificação das variáveis de entrada material particulado, ozônio, dióxido de enxofre e temperatura aparente foram consideradas duas funções de pertinência para cada variável com abordagem linguísticas: bom e ruim. Para a variável de saída número internações por asma e pneumonia, foram consideradas cinco funções de pertinências: muito baixo, baixo, médio, alto e muito alto. O número de internações no ano de 2007 foi obtido do Datasus e o resultado fornecido pelo modelo foi correlacionado com os dados reais de internação com defasagem (lag) de zero a dois dias. A acurácia do modelo foi estimada pela curva ROC para cada poluente e nestas defasagens. No ano de 2007 foram registradas 1.710 internações por pneumonia e asma em São José dos Campos, SP, com média diária de 4,9 internações (dp = 2,9). Os dados de saída do modelo mostraram correlação positiva e significativa (r = 0,38) com os dados reais; as acurácias avaliadas para o modelo foram maiores para o dióxido de enxofre nos lag 0 e 2 e para o material particulado no lag 1. Modelagem fuzzy se mostrou acurada para a abordagem de efeitos da exposição aos poluentes e internação por pneumonia e asma.

Arboviruses emerging in Brazil: challenges for clinic and implications for public health.

PubMed

Donalisio, Maria Rita; Freitas, André Ricardo Ribas; Zuben, Andrea Paula Bruno Von

2017-04-10

Arboviruses have been emerging in different parts of the world due to genetic changes in the virus, alteration of the host and vector population dynamics, or because of anthropogenic environmental factors. These viruses' capacity for adaptation is notable, as well as the likelihood of their emergence and establishment in new geographic areas. In Brazilian epidemiologic scenario, the most common arboviruses are DENV, CHIKV, and ZIKV, although others may spread in the country. Little is yet known of the impact of viral co-circulation, which would theoretically result in more intense viremia or other immunological alterations that could trigger autoimmune diseases, such as Guillain-Barré syndrome. The impact on morbidity and mortality intensifies as extensive epidemics lead to a high number of affected individuals, severe cases, and implications for health services, mainly due to the absence of treatment, vaccines, and effective prevention and control measures. RESUMO Notifica-se a emergência de arboviroses em diferentes regiões do planeta em decorrência de mudanças genéticas no vírus, alteração da dinâmica populacional de hospedeiros e vetores ou por fatores ambientais de origem antropogênica. É notável a capacidade de adaptação desses vírus e a possibilidade de emergirem e se estabelecerem em novas áreas geográficas. No contexto epidemiológico brasileiro, os arbovírus de maior circulação são DENV, CHIKV e ZIKV, embora existam outros com potencial de disseminação no País. O impacto da cocirculação viral ainda é pouco conhecido, a qual teoricamente resultaria em viremias mais intensas ou outras alterações imunológicas que poderiam ser o gatilho para doenças autoimunes, como a síndrome de Guillain-Barré. O impacto na morbidade e mortalidade se intensifica à medida que extensas epidemias pressupõem grande número de indivíduos acometidos, casos graves e implicações sobre os serviços de saúde, principalmente diante da ausência de tratamento, vacinas e medidas efetivas de prevenção e controle.

Network as transconcept: elements for a conceptual demarcation in the field of public health.

PubMed

Amaral, Carlos Eduardo Menezes; Bosi, Maria Lúcia Magalhães

2016-08-22

The main proposal to set up an articulated mode of operation of health services has been the concept of network, which has been appropriated in different ways in the field of public health, as it is used in other disciplinary fields or even taking it from common sense. Amid the diversity of uses and concepts, we recognize the need for rigorous conceptual demarcation about networks in the field of health. Such concern aims to preserve the strategic potential of this concept in the research and planning in the field, overcoming uncertainties and distortions still observed in its discourse-analytic circulation in public health. To this end, we will introduce the current uses of network in different disciplinary fields, emphasizing dialogues with the field of public health. With this, we intend to stimulate discussions about the development of empirical dimensions and analytical models that may allow us to understand the processes produced within and around health networks. RESUMO A principal proposta para configurar um modo articulado de funcionamento dos serviços de saúde tem sido o conceito de rede, que vem sendo apropriado de diferentes formas no campo da saúde coletiva, conforme seu emprego em outros campos disciplinares ou mesmo tomando-o do senso comum. Em meio à pluralidade de usos e concepções, reconhecemos a necessidade de rigorosa demarcação conceitual acerca de redes no campo da saúde. Tal preocupação visa a preservar o potencial estratégico desse conceito na investigação e planificação no campo, superando precariedades e distorções ainda observadas em sua circulação discursivo-analítica na saúde coletiva. Para tanto, apresentaremos os usos correntes de rede em diferentes campos disciplinares, destacando interlocuções com o campo da saúde coletiva. Com isso, pretendemos estimular o debate acerca do desenvolvimento de dimensões empíricas e modelos de análise que permitam compreender os processos produzidos no interior e ao redor das redes de saúde.

The culture of patient safety from the perspective of the pediatric emergency nursing team.

PubMed

Macedo, Taise Rocha; Rocha, Patricia Kuerten; Tomazoni, Andreia; Souza, Sabrina de; Anders, Jane Cristina; Davis, Karri

2016-01-01

To identify the patient safety culture in pediatric emergencies from the perspective of the nursing team. A quantitative, cross-sectional survey research study with a sample composed of 75 professionals of the nursing team. Data was collected between September and November 2014 in three Pediatric Emergency units by applying the Hospital Survey on Patient Safety Culture instrument. Data were submitted to descriptive analysis. Strong areas for patient safety were not found, with areas identified having potential being: Expectations and actions from supervisors/management to promote patient safety and teamwork. Areas identified as critical were: Non-punitive response to error and support from hospital management for patient safety. The study found a gap between the safety culture and pediatric emergencies, but it found possibilities of transformation that will contribute to the safety of pediatric patients. Nursing professionals need to become protagonists in the process of replacing the current paradigm for a culture focused on safety. The replication of this study in other institutions is suggested in order to improve the current health care scenario. Identificar a cultura de segurança do paciente em emergências pediátricas, na perspectiva da equipe de enfermagem. Pesquisa quantitativa, tipo survey transversal. Amostra composta por 75 profissionais da equipe de enfermagem. Dados coletados entre setembro e novembro de 2014, em três Emergências Pediátricas, aplicando o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Dados submetidos à análise descritiva. Não foram encontradas áreas de força para a segurança do paciente, sendo identificadas áreas com potencial de assim se tornarem: Expectativas e ações do supervisor/chefia para promoção da segurança do paciente e Trabalho em equipe. Como área crítica identificaram-se: Resposta não punitiva ao erro e Apoio da gestão hospitalar para segurança do paciente. O estudo apontou distanciamento entre a cultura de segurança e as emergências pediátricas, porém vislumbrou possibilidades de transformação, que contribuirão para segurança do paciente pediátrico. Os profissionais de enfermagem precisam se tornar protagonistas no processo de substituição do atual paradigma para uma cultura focada na segurança. Sugere-se replicação deste estudo em outras instituições a fim de aprimorar o atual cenário de assistência à saúde.

Effects of auriculotherapy on labour pain: a randomized clinical trial.

PubMed

Mafetoni, Reginaldo Roque; Shimo, Antonieta Keiko Kakuda

2016-01-01

Assessing the effects of auriculotherapy in pain control and its outcomes on the duration of labour. This is a randomized, controlled, double-blind trial with preliminary data. Thirty pregnant women with gestational age ≥ 37 weeks, cervical dilatation ≥ 4 cm and two or more contractions in 10 minutes were selected and randomly divided into three groups: auriculotherapy, placebo and control. Auriculotherapy was applied using crystal beads on four strategic points. No statistical significance was found between the groups with regard to pain; however, the women from the auriculotherapy group had lower intensity and less perception of pain at 30, 60 and 120 minutes of treatment. The average duration of labour was shorter in the auriculotherapy group (248.7 versus placebo 414.8 versus control 296.3 minutes); caesarean section rates were higher in the placebo group (50%) and the same in the other groups (10%). Mothers who received auriculotherapy presented a tendency for greater pain control and shorter labour duration; however, caesarean section rates in this group were similar to the control group. This trial precedes a larger study in progress. Registration of Brazilian Clinical Trials: RBR-47hhbj. Avaliar os efeitos da auriculoterapia no controle da dor e seus desfechos na duração do trabalho de parto. Trata-se de um ensaio controlado, randomizado e duplo-cego, com dados preliminares. Foram selecionadas 30 parturientes com idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥ 4 cm e duas ou mais contrações em 10 minutos, divididas aleatoriamente em três grupos: auriculoterapia, placebo ou controle. A auriculoterapia foi aplicada com microesferas de cristais em quatro pontos estratégicos. Não houve significância estatística entre os grupos com relação à dor; no entanto, as mulheres do grupo de auriculoterapia, apresentaram menor intensidade e menor percepção da dor aos 30, 60 e 120 minutos do tratamento. A média de duração do trabalho de parto foi menor no grupo de auriculoterapia (248,7 versus placebo 414,8 versus controle 296,3 minutos); a taxa de cesárea foi maior no grupo placebo (50%) e igual nos outros (10%). As parturientes que receberam auriculoterapia apresentaram tendência a um maior controle da dor e menor duração do trabalho de parto, porém a taxa de cesárea neste grupo foi semelhante à do grupo controle. Este ensaio precede um estudo maior, em andamento. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-47hhbj.

BREAST CANCER METASTASIS IN THE STOMACH: WHEN THE GASTRECTOMY IS INDICATED ?

PubMed

Rodrigues, Marcus Vinicius Rozo; Tercioti-Junior, Valdir; Lopes, Luiz Roberto; Coelho-Neto, João de Souza; Andreollo, Nelson Adami

2016-01-01

Breast cancer is the most common malignant neoplasm in the female population. However, stomach is a rare site for metastasis, and can show up many years after initial diagnosis and treatment of the primary tumor. Analyze a case series of this tumor and propose measures that can diagnose it with more precocity. Were analyzed 12 patients with secondary gastric tumors. Immunohistochemistry has demonstrated that primary tumor was breast cancer. We retrieved information of age, histological type, interval between diagnosis of the primary breast cancer and its metastases, immunohistochemistry results, treatment and survival. The mean age was 71.3 years (ranging 40-86). Ten cases had already been underwent mastectomy in the moment of the diagnosis of gastric metastasis. Two patients had diagnosis of both primary and secondary tumors concomitantly. At average, diagnosis of gastric metastasis was seven years after diagnosis of primary breast cancer (ranging 0-13). Besides, nine cases had also metastases in other organs, being bones the most affected ones. Immunohistochemistry of the metastases has shown positivity for CK7 antibody in 83.34%, estrogen receptor in 91.67%, progesterone receptor in 66.67% and AE1AE3 antibody in 75%, considering all 12 cases. Moreover, CK20 was absent significantly (66.67%). The positivity of BRST2 marker did not present statistical significance (41.67%). Eight cases were treated with chemotherapy associated or not with hormonal blockade. Surgical treatment of gastric metastasis was performed in four cases: three of them with total gastrectomy and one with distal gastrectomy. Follow-up has shown a mean survival of 14.58 months after diagnosis of metastasis, with only two patients still alive. Patients with a history of breast cancer presenting endoscopic diagnosis of gastric cancer it is necessary to consider the possibility of gastric metastasis of breast cancer. The confirmation is by immunohistochemistry and gastrectomy should be oriented in the absence of other secondary involvement and control of the primary lesion. A neoplasia de mama é o tumor maligno mais comum na população feminina tendo o trato gastrointestinal, e mais especificamente o estômago, como local incomum para metástases. Analisar uma série de casos com esse tumor e propor medidas que possam diagnosticá-lo com maior precocidade. Foram analisados retrospectivamente 12 pacientes com diagnóstico de neoplasia gástrica secundária a câncer de mama, confirmado por biópsia e imunoistoquímica. Foram analisados idade do diagnóstico, tipo histológico do tumor primário, intervalo de tempo entre o diagnóstico do tumor e a metástase, tratamento e sobrevida. A idade média foi de 71,3 anos (40-86 anos). Em média, o diagnóstico da metástase gástrica foi de sete anos após o diagnóstico da lesão primaria (0-13 anos). Nove casos tiveram metástases em outros órgãos, sendo os ossos os locais mais acometidos. Evidenciou-se positividade de anticorpo CK7 em 90,9% casos, receptor de estrógeno em 91,67%, receptor de progesterona em 66,67% e BRST2 em 41,67%. A ausência de CK20 foi de 88,89%. Oito casos foram tratados com quimioterapia associada ou não ao bloqueio hormonal e em quatro foi indicada ressecção cirúrgica sendo em três gastrectomia total e em um caso gastrectomia subtotal. A sobrevida média foi de 14,58 meses. Em doentes com história prévia de câncer de mama apresentando diagnóstico endoscópico de neoplasia gástrica, é necessário considerar a possibilidade de metástase. A confirmação é feita por estudo imunoistoquímico e a gastrectomia deve ser orientada diante da ausência de outros locais de acometimento secundário e controle da lesão primária.

Efficacy of bacterial cellulose membrane for the treatment of lower limbs chronic varicose ulcers: a randomized and controlled trial.

PubMed

Cavalcanti, Luciana Marins; Pinto, Flávia Cristina Morone; Oliveira, Glícia Maria DE; Lima, Salvador Vilar Correia; Aguiar, José Lamartine DE Andrade; Lins, Esdras Marques

2017-01-01

to evaluate the efficacy of Bacterial Cellulose (BC) membrane dressings in the treatment of lower limb venous ulcers. we carried out a prospective, randomized, controlled study of 25 patients with chronic venous ulcer disease in the lower limbs from the Angiology and Vascular Surgery Service of the Federal University of Pernambuco Hospital and from the Salgado Polyclinic of the County Health Department, Caruaru, Pernambuco. We randomly assigned patients to two groups: control group, receiving dressings with triglyceride oil (11 patients) and experimental group, treated with BC membrane (14 patients). We followed the patients for a period of 120 days. There was a reduction in the wound area in both groups. There were no infections or reactions to the product in any of the groups. Patients in the BC group showed decreased pain and earlier discontinuation of analgesic use. BC membrane can be used as a dressing for the treatment of varicose ulcers of the lower limbs. avaliar a eficácia de curativos com membrana de Celulose Bacteriana (CB) no tratamento de úlceras venosas de membros inferiores. estudo prospectivo, randomizado e controlado de 25 pacientes com úlceras decorrentes de doença venosa crônica nos membros inferiores provenientes do Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco e da Policlínica do Salgado da Secretaria Municipal de Saúde, Caruaru, Pernambuco. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo controle, que recebeu curativos com óleo de triglicerídeos (11 pacientes) e grupo experimental, tratado com membrana de CB (14 pacientes). Os pacientes foram acompanhados por um período de 120 dias. houve uma redução na área de ferida em ambos os grupos. Não houve infecção ou reações ao produto em nenhum dos grupos. Pacientes do grupo CB mostraram diminuição da dor e interrupção mais precoce do uso de analgésicos. a membrana de CB pode ser usada como curativo para o tratamento de úlceras varicosas dos membros inferiores.

EXPRESSION OF E-CADHERIN AND WNT PATHWAY PROTEINS BETACATENIN, APC, TCF-4 AND SURVIVIN IN GASTRIC ADENOCARCINOMA: CLINICAL AND PATHOLOGICAL IMPLICATION.

PubMed

Lins, Rodrigo Rego; Oshima, Celina Tizuko Fujiyama; Oliveira, Levindo Alves de; Silva, Marcelo Souza; Mader, Ana Maria Amaral Antonio; Waisberg, Jaques

2016-01-01

Gastric cancer is the fifth most frequent cancer and the third most common cause of cancer-related deaths worldwide.It has been reported that Wnt/ betacatenin pathway is activated in 30-50% of these tumors. However,the deregulation of this pathway has not been fully elucidated. To determine the expression of E-cadherin, betacatenin, APC, TCF-4 and survivin proteins in gastric adenocarcinoma tissues and correlate with clinical and pathological parameters. Seventy-one patients with gastric adenocarcinoma undergoing gastrectomy were enrolled. The expression of E-cadherin, betacatenin, APC, TCF-4 and survivin proteins was detected by immunohistochemistryand related to the clinical and pathological parameters. The expression rates of E-cadherin in the membrane was 3%; betacatenin in the cytoplasm and nucleus were 23,4% and 3,1% respectively; APC in the cytoplasm was 94,6%; TCF-4 in the nucleus was 19,4%; and survivin in the nucleus 93,9%. The expression rate of E-cadherin was correlated with older patients (p=0,007), while betacatenin with tumors <5 cm (p=0,041) and APC with proximal tumors (p=0,047). Moreover, the expression of TCF-4 was significantly higher in the diffuse type (p=0,017) and T4 tumors (p=0,002). The Wnt/betacatenin is not involved in gastric carcinogenesis. However, the high frequency of survivin allows to suggest that other signaling pathways must be involved in the transformation of gastric tissue. O câncer gástrico encontra-se entre as principais neoplasias malignas do mundo sendo o quinto mais incidente e o terceiro em relação ao índice de mortalidade. Acredita-se que a via Wnt/betacatenina esteja ativada em 30-50% desses tumores, porém a desregulação dela ainda não está completamente esclarecida. Avaliar a imunoexpressão das proteínas E-caderina, betacatenina, APC, TCF-4 e survivina em tecidos de adenocarcinoma gástrico e correlacioná-las com as variáveis clínicas dos doentes e anatomopatológicas do tumor. Foram coletados os dados clínicos e anatomopatológicos dos prontuários de 71 doentes com adenocarcinoma gástrico submetidos à gastrectomia. O material obtido na operação foi submetido à análise imunoistoquímica e a frequência da expressão de cada proteína pôde ser analisada de acordo com a sua localização na célula e relacionada com as variáveis clinicopatológicas. A graduação percentualda expressão e da localização das proteínas foi a seguinte: E-caderina em 3% na membrana; betacatenina em 23,4% no citoplasma e 3,1% no núcleo; APC em 94,6% no citoplasma; TCF-4 em19,4% no núcleo; e survivina em 93,9% no núcleo. Houve relação entre expressão da proteína E-caderina com a idade mais avançada (p=0,007); betacatenina com tumores <5 cm de diâmetro (p=0,041);APC com tumores proximais (p=0,047); e TCF-4 com tipo difuso da classificação de Lauren (p=0,017) e com o grau de penetração tumoral (p=0,002). A via Wnt/betacatenina não está envolvida na carcinogênese gástrica. Porém, a frequência elevada de survivina permite sugerir que outras vias sinalizadoras devam estar envolvidas na transformação do tecido gástrico.

SCIENTIFIC LEADERS FOR THE FUTURE: PRIMARY AND SECONDARY EDUCATION.

PubMed

Nascimento, Fernanda Amorim de Morais; Gregório, Bianca Martins; Souza, Diogo Benchimol de; Sampaio, Francisco José Barcellos; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

To present a high school insertion pilot project in post graduate programs (PPG) and discuss the mechanisms for the formation of leaders in science. This study presents a review and pilot project. Bibliographic search occurred in sites of CAPES, MEC, SciELO and library of virtual books from January/ 2014 to February/2015. The pilot is in PPG-Medicine III Translational Surgery/UNIFESP and Pathophysiology and Surgical Sciences / UERJ. The junior undergraduate students (ICj) came from public school and develop scientific activities: scientific meetings, graduation and inclusion in research projects. The evaluation will occur at the end of one year, with the results essays, reports and participation in scientific events. In Brazil, one of the main challenges of education is the high average years of study. The PNPG (2011-2020) shows the insertion of basic education in all PPG. In the Pathophysiology and Surgical Sciences/UERJ there are currently 11 high school students who have followed the scientific meetings and are being prepared for the inclusion in research projects. There was 30% of absence, owing to the high school hours. This result and the experience allow creating future alternatives to enhance the integration project. The leadership in science is formed from a complex relationship between basic education and investment in research. PPG-Medicine III courses follow the vanguard with initiatives focused on scientific and technological development. Thus, projects involving basic education students represent promoter model and environment leaders. Apresentar um projeto piloto de inserção do ensino médio em programas de pós-graduação (PPG) e discutir os mecanismos para a formação de líderes em ciência. Realizou-se um estudo de revisão e apresentação de piloto. A busca bibliográfica ocorreu nos sites da CAPES, MEC, Scielo e biblioteca de livros virtuais, de janeiro/2014 a fevereiro/2015. O piloto ocorre nos PPG-Medicina III em Cirurgia Translacional/UNIFESP e Fisiopatologia e Ciências Cirúrgicas/UERJ. Os alunos de iniciação científica júnior (ICj) são oriundos de escola pública e desenvolvem atividades científicas: participação em reuniões científicas, graduação e inserção nos projetos de pesquisa. A avaliação ocorrerá ao final de um ano, com redações dos resultados, relatórios e participações em eventos científicos. No Brasil, um dos principais desafios da educação é a alta média de anos de estudo. O PNPG (2011-2020) apresenta a inserção da educação básica em todos os PPG. Na Fisiopatologia e Ciências Cirúrgicas/UERJ há atualmente 11 alunos do ensino médio, que já acompanharam as reuniões científicas e preparam-se para a inserção em projetos de pesquisa. Houve 30% de desistência, devido à alta carga horária escolar. Esse resultado e a experiência vivenciada permite criar alternativas futuras para aprimorar o projeto de inserção. A liderança em ciências é formada a partir de uma complexa relação entre educação básica e investimentos na pesquisa. Cursos de PPG-Medicina III seguem na vanguarda com iniciativas focadas no desenvolvimento científico e tecnológico. Assim, projetos envolvendo alunos da educação básica representam modelo e ambiente promotor de líderes.

Thin films for gas sensors

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pires, Jose Miguel Alves Correia

Nos ultimos anos tem-se assistido a um aumento dos investimentos na investigacao de novos materiais para aplicacao em sensores. Apesar de ja existir um bom numero de dispositivos explorados comercialmente, muitas vezes, quer devido aos elevados custos de producao, quer devido a uma crescente exigencia do ponto de vista das caracteristicas de funcionamento, continua a ser necessario procurar novos materiais ou novas formas de producao que permitam baixar os custos e melhorar o desempenho dos dispositivos. No campo dos sensores de gases tem-se verificado continuos avancos nos ultimos anos. Continua todavia a ser necessario conhecer melhor, tanto os processos de producao dos materiais, como os mecanismos que regulam a sensibilidade dos dispositivos aos gases, de modo a orientar adequadamente a investigacao dos novos materiais, nomeadamente no que se refere a optimizacao dos parâmetros que nao satisfazem ainda os requisitos do mercado. Um dos materiais que tem mostrado melhores qualidades para aplicacao em sensores de gases de tipo resistivo e o dioxido de estanho. Este material tem sido produzido sob diversas formas e usando diferentes tecnicas, como sejam: sol-gel [1], pulverizacao catodica (sputtering) por magnetrao [2-4], sinterizacao de pos [5, 6], ablacao laser [7] ou RGTO [8]. Os resultados obtidos revelam que as caracteristicas dos dispositivos sao muito dependentes das tecnicas usadas na sua producao. A deposicao usando sputtering reactivo por magnetrao e uma tecnica que permite obter filmes finos de oxido de estanho com diferentes caracteristicas, quer do ponto de vista da estrutura, quer da composicao, e por isso, tambem, com diferentes sensibilidades aos gases. No âmbito deste trabalho, foram produzidos filmes de SnO2 usando sputtering DC reactivo com diferentes condicoes de deposicao. Os substratos usados foram lâminas de vidro e o alvo foi estanho com 99.9% de pureza. Foi estudada a influencia da atmosfera de deposicao, da pressao parcial do O2, da temperatura do substrato e da potencia da descarga na estrutura do material depositado. Durante a deposicao, alem dos parâmetros ja referidos, foram tambem registados a pressao de base antes da entrada dos gases de sputtering, os fluxos de oxigenio e argon durante a deposicao, a distância alvo-substrato, o tempo de deposicao, a corrente e a tensao aplicadas ao magnetrao. Foram feitas algumas experiencias usando uma fonte RF, para comparacao. (Abstract shortened by ProQuest.).

Compilação de dados atômicos e moleculares do UV ao IV próximo para uso em síntese espectral

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coelho, P.; Barbuy, B.; Melendez, J.; Allen, D. M.; Castilho, B.

2003-08-01

Espectros sintéticos são utéis em uma grande variedade de aplicações, desde análise de abundâncias em espectros estelares de alta resolução ao estudo de populações estelares em espectros integrados. A confiabilidade de um espectro sintético depende do modelo de atmosfera adotado, do código de formação de linhas e da qualidade dos dados atômicos e moleculares que são determinantes no cálculo das opacidades da fotosfera. O nosso grupo no departamento de Astronomia no IAG tem utilizado espectros sintéticos há mais de 15 anos, em aplicações voltadas principalmente para a análise de abundâncias de estrelas G, K e M e populações estelares velhas. Ao longo desse tempo, as listas de linhas vieram sendo construídas e atualizadas continuamente, e alguns acréscimos recentes podem ser citados: Castilho (1999, átomos e moléculas no UV), Schiavon (1998, bandas moleculares de TiO) e Melendez (2001, átomos e moléculas no IV próximo). Com o intuito de calcular uma grade de espectros do UV ao IV próximo para uso no estudo de populações estelares velhas, se fazia necessário compilar e homogeneizar as diversas listas em apenas uma lista atômica e uma molecular. Nesse processo, a nova lista compilada foi correlacionada com outras bases de dados (NIST, Kurucz Database, O' Brian et al. 1991) para atualização dos parâmetros que caracterizam a transição atômica (comprimento de onda, log gf e potencial de excitação). Adicionalmente as constantes de interação C6 foram calculadas segundo a teoria de Anstee & O'Mara (1995) e artigos posteriores. As bandas moleculares de CH e CN foram recalculadas com o programa LIFBASE (Luque & Crosley 1999). Nesse poster estão detalhados os procedimentos citados acima, as comparações entre espectros calculados com as novas listas e espectros observados em alta resolução do Sol e de Arcturus, e uma análise do impacto decorrente da utilização de diferentes modelos de atmosfera no espectro sintético. Ao final, temos uma lista de linhas atômicas com mais de 24.000 linhas e uma lista molecular com as moléculas CN, CH, OH, NH, MgH, C2, TiO Gama, CO, FeH, adequadas ao estudo de estrelas G, K e M e populações estelares velhas.

Mechanical Loading for Peripheral Nerve Stabilization and Regeneration

DTIC Science & Technology

2012-10-01

Dahlin, L., Johansson, F., Lindwall, C., and Kanje, M. Chapter 28: Future perspective in peripheral nerve reconstruction . Int Rev Neurobiol 87, 507...Genden, E.M., MacKinnon, S.E., Doolabh, V.B., and Hunter, D.A. Regeneration through long nerve grafts in the swine model. Microsurgery 18, 379, 1998. 12

Akt Phosphorylation and PI (3, 4, 5) P3 Binding Coordinately Inhibit the Tumor Suppressive Activity of Merlin

DTIC Science & Technology

2010-02-01

C-terminal F-actin binding site. Recent work using either unphosphorylated or T558 phosphorylated moesin purified from platelets revealed a dual...Pestonjamasp K, Luna EJ, & Furthmayr H (1999) Regulation of F-actin binding to platelet moesin in vitro by both phosphorylation of threonine 558 and... Lysate IB: anti-GFP M.W.(kDa) 100 75 50 37 150 em pt y ve ct or G FP -s um o1 IB: anti-GFP CB IB: anti-myc myc-merlin em pt y ve ct or G FP -s um o1 myc

Resposta do detector de ondas gravitacionais Mario Schenberg ao "ringdown" de buraco negros

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Costa, C. A.; Aguiar, O. D.; Magalhães, N. S.

2003-08-01

Acredita-se que quando duas estrelas de nêutrons coalescem, elas, eventualmente, formam um buraco negro com massa igual a soma das massas dos objetos originais. Durante a formação do buraco negro, o espaço-tempo em torno do sistema sofre perturbações que se propagam na forma de radiação gravitacional. A forma de onda associada a radiação gravitacional, durante este estágio, aproxima-se a uma senóide exponencialmente amortecida. Este tipo de sinal é conhecido como "ringdown", e seu comportamento e parametrização são muito bem conhecidos. Neste trabalho, simulamos computacionalmente sinais provenientes do "ringdown" de buracos negros, com a finalidade de testar o desempenho do detector de ondas gravitacionais Mario Schenberg em observá-los, quando entrar em funcionamento. Este primeiro teste teórico ajudou-nos a criar estratégias de detecção de sinais imersos no ruído instrumental. Calculamos a relação sinal-ruído como uma função da frequência, bem como sua integral dentro da faixa de sensibilidade do detector. Os resultados obtidos mostraram que o detector Schenberg terá sensibilidade suficiente para detectar este tipo de sinal, proveniente de fontes astrofísicas localizadas dentro de um raio de ~100kpc.

Raízes pós-mitológicas da Astronomia Clássica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

di Bartolo, L.; Villas da Rocha, J. F.

2004-02-01

Apresentamos como a invenção de um modelo astronômico e cosmológico fundado em causas naturais foi um processo gestado num ambiente cultural específico, o do advento do pensamento pós-mitológico, que tem como sua raiz mais funda a trajetória particular da Grécia Antiga, com ênfase na resolução de uma grave crise social e a evolução do mundo clássico para o contexto espiritual de um império universal.

Partner notification for sexually transmitted infections and perception of notified partners.

PubMed

Cavalcante, Elani Graça Ferreira; Miranda, Mahara Coelho Crisostomo; Carvalho, Ana Zaiz Flores Hormain Teixeira de; Lima, Ivana Cristina Vieira de; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz

2016-01-01

Learn the perceptions of patients with sexually transmitted infections and sexual partners who are notified of the infection. A descriptive and qualitative study, based on the collective subject discourse technique, was conducted in four healthcare centers of reference in Fortaleza, Ceará, from March to July 2014. The sample comprised 21 subjects (11 index patients and 10 notified partners). The index patients reported complicity, concern about the partner's health and revelation of diagnosis aiming to preserve the relationship. The partners showed antagonistic perceptions: tranquility-betrayal, fear of death, of incurability and the diagnosis, especially of HIV. The reasons for coming to a healthcare center were: fear of being sick, attenuation of guilt of infection transmission, need for diagnosis, early start of treatment. Fear of losing trust, insecurities when dealing with a sexual infection and being responsible or co-responsible for the transmission were the predominant feelings. Various types of partner notification were reported (verbal, telephone, notification card), according to individual convenience. This study suggests the use of alternative methods of notification and an integrated system of notification. Conhecer as percepções dos pacientes com infecções sexualmente transmissíveis e parceiros sexuais sobre a notificação da infecção. Estudo descritivo e qualitativo, baseado na técnica do discurso do sujeito coletivo, realizado em quatro Unidades de Saúde de referência em Fortaleza/CE, de março a julho de 2014. Amostra composta por 21 sujeitos (11 pacientes-índice e 10 parceiros notificados). Pacientes-índice relataram cumplicidade, preocupação com a saúde do parceiro e revelação do diagnóstico como forma de preservação do relacionamento. Para os parceiros, as percepções foram antagônicas: tranquilidade-traição, medo da morte, da incurabilidade e do diagnóstico, especialmente do HIV. Os motivos para o comparecimento foram: medo de estar doente, atenuação da culpa relativa à transmissão, necessidade do diagnóstico, início precoce do tratamento. Predominou o medo da quebra da confiança, inseguranças em lidar com uma infecção sexual e ser responsável ou corresponsável pela transmissão. As formas de comunicação às parcerias sexuais foram diversificadas (verbal, telefone, cartão de comunicação), atendendo a uma conveniência individual. Sugere-se a união de métodos alternativos de notificação e um sistema de notificação integrado.

Use of cuff tear arthroplasty head prosthesis for rotator cuff arthropathy treatment in elderly patients with comorbidities.

PubMed

Carvalho, Cassiano Diniz; Andreoli, Carlos Vicente; Pochini, Alberto de Castro; Ejnisman, Benno

2016-01-01

To evaluate the clinical and functional behavior of patients undergoing cuff tear arthroplasty at different stages of the disease. Cuff tear arthroplasty hemiarthroplasties were performed in 34 patients with rotator cuff arthropathy and associated comorbidities, classified according to Seebauer. The mean age was 76.3 years, and the sample comprised 23 females (67.6%) and 11 males (32.4%). The mean follow-up period was 21.7 months, and evaluations were performed using the Visual Analog Scale for pain and the Constant scale. There were no statistically significant differences in the mean reduction in the Visual Analog Scale or in the Constant scale increase between the female and male groups. The variation between the pre- and postoperative Visual Analog Scale and Constant scale evaluations was significant. There was also no statistically significant difference between the Seebauer classification groups regarding the mean Visual Analog Scale reduction, or the mean Constant scale increase. Cuff tear arthroplasty shoulder hemiarthroplasty is a good option for rotator cuff arthropathy in patients with comorbidities. Avaliar o comportamento clínico e funcional dos pacientes submetidos à artroplastia do tipo cuff tear arthroplasty para o tratamento da artropatia do manguito rotador em diferentes estágios da afecção. Foram realizadas 34 hemiartroplastias do tipo cuff tear arthroplasty em 34 pacientes com artropatia do manguito rotador e comorbidades associadas, classificadas de acordo com Seebauer. A média de idade foi de 76,3 anos, sendo 23 pacientes do sexo feminino (67,6%) e 11 do sexo masculino (32,4%). O seguimento médio foi de 21,7 meses e a avaliação foi realizada por meio da Escala Visual Analógica da dor e pela escala de Constant. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos feminino e masculino, tanto nas médias de redução na Escala Visual Analógica quanto nas de aumento na escala de Constant. A variação entre as avaliações da Escala Visual Analógica e da escala de Constant pré e pós-operatórias foi significante. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de classificação de Seebauer quanto às médias de redução na Escala Visual Analógica e nem quanto às médias de aumento na escala de Constant, e não houve casos de infecção. A hemiartroplastia do ombro tipo cuff tear arthroplasty é boa uma opção nos pacientes com artropatia do manguito rotador, especialmente em pacientes com comorbidades.

HOW TO ACHIEVE AND MAINTAIN NOTE 6: POSTGRADUATE PROGRAM IN TRANSLATIONAL SURGERY - UNIFESP.

PubMed

Sabino-Neto, Miguel; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

To show the way to reach and stay in note 6 in the evaluation process of Medicine III of CAPES. Capes determinations were reviewed concerning this topic, grades 6 and 7, and also the difficulties and facilities of running a program that amounted to Note 6 after restructuring and being in compliance with regulations. The main points to achieve and maintain Note 6 were: 1) regular production of master's and doctoral theses with appropriate distribution among all teachers; 2) average time of appropriate titration, as well as strict selection of students who resets the withdrawals and cancellations; 3) production of scientific articles in high impact journals and with academic and student participation in most part; 4) progressive and substantial increase in fundraising and patent search; 5) progressive increase in international exchanges with joint production; 6) visibility through new bilingual website and updated weekly; 7) numerous solidarity activities in research, but also in health services for the population and even in basic education; 8) rigorous selection of students (through design analysis, curriculum and teacher training program); 9) maintenance of high levels teachers production; 10) preparing new teachers for guidance through participation as co-supervision and involvement in the program to fit the needs. The Postgraduate Program in Translational Surgery went through difficult times; was submitted to a series of measures, adjustments, cooperation and understanding of the teaching staff, that took the program from note 3 - and almost closing - to a level of excellence keeping note 6 for three consecutive three-year periods of evaluation. Mostrar o caminho para alcançar e se manter na nota 6 no processo de avaliação da Medicina III da Capes. Foram revisadas as determinações da Capes concernentes ao tema, conceitos 6 e 7, e também as dificuldades e facilidades próprias da execução de um programa que ascendeu à nota 6 após reestruturação e adequação às normas vigentes. Os pontos principais para alcançar e manter conceito 6 foram: : 1) produção regular de teses de mestrado e doutorado com distribuição adequada entre todos os orientadores; 2) tempo médio de titulação adequado, assim como rígida seleção do alunado que zera as desistências e cancelamentos; 3) produção de artigos científicos alta em revistas de impacto e com participação docente e discente na sua grande maioria; 4) aumento progressivo e substancial da captação de recursos e busca de patentes; 5) aumento progressivo dos intercâmbios internacionais com produção conjunta; 6) visibilidade através de novo site bilíngue e atualizado semanalmente; 7) inúmeras atividades de solidariedade em pesquisa, mas também em Serviços de Saúde para a população e mesmo no ensino básico; 8) rigorosa seleção dos alunos (através de análise de projeto, currículo e programa de estágio docente); 9) manutenção de índices elevados de produção dos docentes; 10) preparação de novos docentes para orientação através de participação como co-orientação e envolvimento no programa para se adequar às necessidades. O Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional passou por momentos difíceis e que através de uma série de medidas, ajustes e a colaboração e compreensão do seu corpo docente pode sair da nota 3 e quase fechamento, para um nível de excelência mantendo nota 6 em três triênios seguidos.

Memória fonológica em crianças bilíngues bimodais e crianças com implante coclear

PubMed Central

de Quadros, Ronice Müller; Cruz, Carina Rebello; Pizzio, Aline Lemos

2014-01-01

RESUMO Este estudo comparou o desempenho de crianças bilíngues bimodais ouvintes (filhas de pais surdos) e crianças surdas usuárias de implante coclear (filhas de pais surdos e de pais ouvintes), com diferentes contextos de acesso à Língua Brasileira de Sinais (Libras), em tarefas que envolvem memória fonologica. Os testes utilizados foram: Teste de Pseudopalavras (Santos e Bueno, 2003) e Teste de Pseudosinais (desenvolvido pelos pesquisadores responsáveis pelo Projeto ‘Desenvolvimento Bilíngue Bimoda’). Além disso, foram incluídos dois grupos de controle, formados por crianças surdas (usuarias de Libras), e adultos bilíngues bimodais ouvintes. Na análise dos resultados, em relação ao desempenho entre os dois grupos testados foi constatado que o grupo de crianças bilíngues bimodais ouvintes apresentou desempenho superior, nos dois testes. No entanto, ao ser analisado o desempenho da criança surda usuaria de implante coclear, filha de pais surdos, que possui acesso irrestrito à Libras e comparado com o das crianças surdas usuárias de implante coclear, que possuem acesso restrito à Libras, foi constatado que o seu desempenho foi semelhante ao do grupo de crianças bilíngues bimodais ouvintes. As crianças surdas usuárias de implante coclear com acesso restrito à Libras e, portanto, com acesso maior ao Português apresentaram escores mais baixos nas tarefas, principalmente do teste em Português. Os resultados sugerem que as crianças surdas usuárias de implante coclear em processo de aquisição da línguagem podem se beneficiar com o acesso irrestrito à Libras, atingindo inclusive desempenho semelhante a de crianças bilíngues bimodais ouvintes. PMID:25110473

Virtual learning object and environment: a concept analysis.

PubMed

Salvador, Pétala Tuani Candido de Oliveira; Bezerril, Manacés Dos Santos; Mariz, Camila Maria Santos; Fernandes, Maria Isabel Domingues; Martins, José Carlos Amado; Santos, Viviane Euzébia Pereira

2017-01-01

To analyze the concept of virtual learning object and environment according to Rodgers' evolutionary perspective. Descriptive study with a mixed approach, based on the stages proposed by Rodgers in his concept analysis method. Data collection occurred in August 2015 with the search of dissertations and theses in the Bank of Theses of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel. Quantitative data were analyzed based on simple descriptive statistics and the concepts through lexicographic analysis with support of the IRAMUTEQ software. The sample was made up of 161 studies. The concept of "virtual learning environment" was presented in 99 (61.5%) studies, whereas the concept of "virtual learning object" was presented in only 15 (9.3%) studies. A virtual learning environment includes several and different types of virtual learning objects in a common pedagogical context. Analisar o conceito de objeto e de ambiente virtual de aprendizagem na perspectiva evolucionária de Rodgers. Estudo descritivo, de abordagem mista, realizado a partir das etapas propostas por Rodgers em seu modelo de análise conceitual. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2015 com a busca de dissertações e teses no Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Os dados quantitativos foram analisados a partir de estatística descritiva simples e os conceitos pela análise lexicográfica com suporte do IRAMUTEQ. A amostra é constituída de 161 estudos. O conceito de "ambiente virtual de aprendizagem" foi apresentado em 99 (61,5%) estudos, enquanto o de "objeto virtual de aprendizagem" em apenas 15 (9,3%). Concluiu-se que um ambiente virtual de aprendizagem reúne vários e diferentes tipos de objetos virtuais de aprendizagem em um contexto pedagógico comum.

Windows of opportunities and technological innovation in the Brazilian pharmaceutical industry.

PubMed

Tigre, Paulo Bastos; Nascimento, Caio Victor Machado França do; Costa, Laís Silveira

2016-11-03

The Brazilian pharmaceutical industry is heavily dependent on external sources of inputs, capital, and technology. However, the emergence of technological opportunities and the development of biotechnology and the decline of the patent boom and resulting advances by generic drugs have opened windows of opportunities for the local industry. The article examines the Brazilian industry's innovative behavior vis-à-vis these opportunities, showing that although the industry as a whole invests little in innovation, a few large Brazilian companies have expanded their market share and stepped up their investments in research and development, supported by public policies for innovation. Resumo: A indústria farmacêutica brasileira caracteriza-se pela grande dependência de fontes externas de insumos, capital e tecnologia. O surgimento de oportunidades tecnológicas, associadas ao desenvolvimento da biotecnologia e ao fim do boom das patentes com o consequente avanço dos medicamentos genéricos, entretanto, vem abrindo janelas de oportunidades para a indústria local. Este artigo examina o comportamento inovador da indústria brasileira à luz dessas oportunidades, revelando que, embora o conjunto da indústria mantenha baixos níveis de investimentos em inovação, um pequeno grupo de grandes empresas nacionais vem ampliando sua participação no mercado e intensificando seus investimentos em pesquisa e desenvolvimento, apoiados por políticas públicas de inovação.

Celulas solares e sensores de filme fino de silicio depositados sobre substratos flexiveis =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pinto, Emilio Sergio Marins Vieira

Celulas solares flexiveis de filmes finos de silicio sao geralmente fabricadas a baixa temperatura sobre substratos de plastico ou a mais elevadas temperaturas sobre folhas de aco. Esta tese reporta o estudo da deposicao de filmes finos sobre diferentes substratos de plastico, transparentes e coloridos, para celulas solares do tipo sobrestrato e substrato, respectivamente. Como objetivo co-lateral, os filmes dopados depositados sobre plastico foram usados como sensores de deformacao, utilizando as suas propriedades piezo-resistivas. Elevadas taxas de deposicao dos filmes de silicio depositados sobre plastico foram obtidas a baixa temperatura do substrato (150ºC) por rf-PECVD. A influencia de diferentes parametros de deposicao sobre as propriedades e taxa de deposicao dos filmes resultantes foram estudados e correlacionados. Celulas solares de filmes finos de silicio amorfo e microcristalino foram desenvolvidas a baixas temperaturas sobre plasticos. Eficiencias de 5 - 6.5% foram alcancadas para as celulas amorfas e 7.5% para as celulas microcristalinas. Efeitos de aprisionamento da luz foram estudados atraves da texturizacao por ablacao laser de substratos de plastico e corrosao umida de TCO sobre plastico. Filmes finos de silicio microcristalino, depositados por HW-CVD, com fator piezoresistivo de -32.2, foram usados para fabricar sensores de deformacao em uma membrana plastica muito fina (15 μm). Estruturas de teste em textil e a miniaturizacao dos sensores piezoresistivos depositados sobre substratos flexiveis de poliimida foram abordados.

Cosmoeducação: uma proposta para o ensino de astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Medeiros, L. A. L.; Jafelice, L. C.

2003-08-01

Entende-se por cosmoeducação o desenvolvimento vivencial da unidade homem-cosmo. Este conceito é norteado pela psicologia transpessoal, que estuda o ser humano em sua totalidade, onde suas relações ecológicas e cósmicas são de grande importância. Constata-se uma necessidade latente no ser humano moderno em resgatar uma relação holística com o Universo. Neste trabalho exploramos meios de cultivar a consciência de que o ser humano constitui parte integrante do cosmo e se relaciona com este com o objetivo de promover em si uma percepção ambiental mais ampla. Nossa hipótese de trabalho inicial foi que o ensino de conteúdos básicos em astronomia realizado através de uma abordagem holística, que incorpore práticas vivenciais correlacionadas àqueles conteúdos, pode despertar no indivíduo sua identidade cósmica. O método que utilizamos é o fenomenológico e o universo desta pesquisa é um grupo de estudantes da disciplina de Astronomia (Curso de Licenciatura em Geografia/UFRN), onde realizamos observação participante, entrevistas, depoimentos e as práticas vivenciais mencionadas. Neste caso estamos desenvolvendo e adaptando exercícios de algumas técnicas terapêuticas de psicologia transpessoal, que um de nós (LALM) tem aplicado no contexto clínico, para trabalhar aspectos cognitivos envolvidos naquele processo de conscientização cósmica. Resultados parciais claramente referendam a hipótese inicial. Um resultado a destacar é fruto de uma dinâmica de representação corporal interiorizada do eclipse lunar, envolvendo um pequeno grupo daqueles estudantes, na qual conteúdos míticos afloraram de maneira espontânea e contundente para todos, sugerindo ressonância, ou pelo menos isomorfismo, entre o macro e o microcosmo. Este e outros resultados são discutidos em detalhe neste trabalho. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP).

Nursing diagnosis in older adults with chronic kidney disease on hemodialysis.

PubMed

Debone, Mayara Cristina; Pedruncci, Elisângela da Silva Nunes; Candido, Maristela do Carmo Peterossi; Marques, Sueli; Kusumota, Luciana

2017-01-01

To identify the main nursing diagnoses (NSs) in older adult patients under hemodialysis treatment. Exploratory research using case studies in data collection performed by interview and physical examination of older adults, in the first semester of 2016. Were included twenty-eight older adults undergoing chronic hemodialysis treatment who met the selection criteria. The analysis followed two steps (RISNER, 1990): Phase I - Data analysis and synthesis; and Phase II - Establishment of nursing diagnoses using the taxonomy of NANDA-I (2015). The total of NSs was 110, averaging 3.9 per patient. It was listed seven different NSs, and both the Risk of infection and the Volume of excessive liquids appeared on all patients (28; 100%), and risk of electrolyte imbalance, in 26 (96.8%) older adults, being considered as main NSs. Such results can help systematize the care of older people who are undergoing hemodialysis treatment. Identificar os principais diagnósticos de enfermagem (DEs) em pacientes idosos em tratamento hemodialítico. Pesquisa exploratória utilizando estudos de casos na coleta de dados realizada por entrevista e exame físico dos idosos, no primeiro semestre de 2016. Foram incluídos 28 idosos em tratamento crônico por hemodiálise que atenderam aos critérios de seleção. A análise seguiu duas etapas (RISNER, 1990): Fase I - Análise e síntese dos dados; e Fase II - Estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem utilizando a taxonomia da NANDA-I (2015). O total de DEs foi de 110, com média de 3,9 por paciente. Foram elencados sete DEs diferentes, sendo que tanto o Risco de infecção quanto o Volume de líquidos excessivo apareceram em todos os pacientes (28; 100%), e Risco de desequilíbrio eletrolítico, em 26 (96,8%) idosos, sendo considerados como principais DEs. Tais resultados podem colaborar na sistematização da assistência do idoso em tratamento hemodialítico.

Functional health literacy and adherence to the medication in older adults: integrative review.

PubMed

Martins, Nidia Farias Fernandes; Abreu, Daiane Porto Gautério; Silva, Bárbara Tarouco da; Semedo, Deisa Salyse Dos Reis Cabral; Pelzer, Marlene Teda; Ienczak, Fabiana Souza

2017-01-01

to characterize the national and international scientific production on the relationship of Functional Health Literacy and the adherence to the medication in older adults. integrative review of literature, searching the following online databases: Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), in June 2016. We selected 7 articles that obeyed the inclusion criteria. all articles are from the USA. The inappropriate Functional Health Literacy affects the non-adherence to medication; however, there are several strategies and interventions that can be practiced to change this relationship. nursing needs to explorefurther this theme, since it can exert a differentiated care for adherence to medication in older adults, considering the literacy. caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre a relação do Letramento Funcional em Saúde e a adesão à medicação em idosos. revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados on-line: Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), no mês de junho de 2016. Foram selecionados 7 artigos que obedeceram aos critérios de inclusão. todos os artigos são internacionais e originários dos EUA. O Letramento Funcional em Saúde inadequado influencia para a não adesão à medicação, porém há diversas estratégias e intervenções que podem ser realizadas na prática para modificar essa relação. a enfermagem precisa explorar mais essa temática, visto que pode exercer um cuidado diferenciado para a adesão à medicação em idosos, levando em conta o letramento.

Validation of an instrument for evaluating health care services to ostomized people.

PubMed

Moraes, Juliano Teixeira; Amaral, Carlos Faria Santos; Borges, Eline Lima; Ribeiro, Mauro Souza; Guimarães, Eliete Albano Azevedo

2016-12-08

to develop and validate an array of analysis and judgment for the evaluation of Health Care Services of people with stomas. cross-sectional study in 28 health facilities in the state of Minas Gerais. A descriptive analysis of the instrument and a study of its psychometric properties were performed. We used the Delphi technique for the validation of content and appearance. A psychometric analysis was carried out through the study of the reliability and validity of the measures obtained with the instrument. it was possible to construct an array analysis and judgment with 16 components (with scores from zero to five) grouped according to size and structure and process considered essential to evaluate the service. The results achieved in the reliability for structure and process, through the Cronbach alpha coefficient (α = 0.771 and α = 0.809, respectively), and the validity of content and construct demonstrated good internal consistency and satisfactory validity. An exploratory factor analysis indicated the item "main activity performed in the unit" as a limitation of the scale. the study provides a new tool for the evaluation of structure and process of Health Care Services of a Person with a stoma. desenvolver e validar uma matriz de análise e julgamento para a avaliação de Serviços de Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada. estudo seccional em 28 unidades de saúde do estado de Minas Gerais. Foi realizada uma análise descritiva do instrumento e um estudo das suas propriedades psicométricas. Para a validação de conteúdo e de aparência foi utilizada a técnica Delphi. A análise psicométrica foi realizada por meio do estudo da confiabilidade e validade das medidas obtidas com o instrumento. foi possível construir uma matriz de análise e julgamento com 16 componentes (pontuados com escores de zero a cinco) agrupados de acordo com as dimensões estrutura e processo considerados fundamentais para a avaliação do serviço. Os resultados alcançados para a confiabilidade para estrutura e processo, por meio do Coeficiente alfa de Cronbach (α = 0,771 e α = 0,809 respectivamente), e validades de conteúdo e de construto, demonstraram boa consistência interna e satisfatória validade. A análise fatorial exploratória apontou o item "principal atividade realizada na unidade" como limitação da escala. o estudo disponibiliza nova ferramenta para a avaliação de estrutura e processo do Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada. desarrollar y validar una matriz de análisis y juzgamiento para la evaluación de Servicios de Atención a la Salud de la Persona Ostomizada. estudio seccional en 28 unidades de salud del estado de Minas Gerais. Fue realizado un análisis descriptivo del instrumento y un estudio de sus propiedades psicométricas. Para la validación de contenido y de apariencia fue utilizada la técnica Delphi. El análisis psicométrico fue realizada por medio del estudio de la confiabilidad y validez de las medidas obtenidas con el instrumento. fue posible construir una matriz de análisis y juzgamiento con 16 componentes (evaluados con puntajes de cero a cinco) agrupados de acuerdo con las dimensiones estructura y proceso considerados fundamentales para la evaluación del servicio. Los resultados alcanzados para la confiabilidad para estructura y proceso, por medio del Coeficiente Alfa de Cronbach (α = 0,771 y α = 0,809 respectivamente), y validez de contenido y de constructo, demostraron buena consistencia interna y satisfactoria validez. El análisis factorial exploratória apuntó el ítem "principal actividad realizada en la unidad" como limitación de la escala. el estudio suministra una nueva herramienta para la evaluación de estructura y proceso del Servicio de Atención a la Salud de la Persona Ostomizada.

Difficulties of First Years Elementary School Teachers with the Teaching of Astronomy. (Breton Title: Dificuldades de Professores dos Anos Iniciais do Ensino Fundamental em Relação ao Ensino da Astronomia. ) Dificultades de LOS Profesores de los Primeros Años de la Escuela Primaria en Relación a la Enseñanza de la Astronomía

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Langhi, Rodolfo; Nardi, Roberto

2005-12-01

This paper reports Primary School teachers' discourses analysis about their difficulties related to the teaching of Astronomy. It reports partial data of a master's level research carried out in the last two years, named "An exploratory study for inserting Astronomy in primary school teachers' education" (LANGHI, 2004). The study took into consideration students' and teachers' common sense conceptions about astronomical phenomena, conceptual mistakes in textbooks, and Astronomy's suggestions given by the PCN (Parâmetros Curriculares Nacionais - The Brazilian National Curriculum Standards). The paper aims to characterize teachers' difficulties, in order to provide subsides to the implementation of an initial or continuing education program. This study is justified by the fact that courses plans like these only will be adapted to the teacher's (and students') reality, if there is a primary investigation about what the teachers really need to know about Astronomy. This fact was possible here by the enunciations interpretation of a teachers' sample using semi-structured interviews, according to discourse analysis procedures. The research outcomes show difficulties related to factors like: those of personal order, methodological, on teacher's formation, educational infrastructure and other related to information sources for educators. Este artigo, que relata as dificuldades de professores em relação ao ensino da Astronomia, faz parte de um estudo exploratório para a inserção da Astronomia na formação de professores dos anos iniciais do Ensino Fundamental. Esse estudo leva em consideração as concepções alternativas de alunos e professores sobre fenômenos astronômicos, os erros conceituais em livros didáticos e as sugestões de conteúdos de Astronomia constantes nos PCN (Parâmetros Curriculares Nacionais). Caracterizar as dificuldades dos professores é a questão central deste texto, apontando para o objetivo de contribuir com subsídios para um futuro programa de formação continuada neste tema. O estudo se justifica mediante o fato de que planejamentos de cursos como estes só se adequarão à realidade do professor (e do aluno) se houver uma investigação antecipada sobre o que os docentes precisam saber e saber fazer a respeito da Astronomia, o que se concretizou em nosso caso pela interpretação dos discursos de uma amostra de professores coletados através de entrevistas semi-estruturadas, utilizando para interpretação os princípios e métodos da análise do discurso em sua linha francesa. Os resultados da pesquisa indicaram dificuldades de ordem pessoal, metodológica, de formação, de infra-estrutura e outras relacionadas às fontes de informações para docentes. Este artículo que relata las dificultades de los profesores en relación a la enseñanza da laAstronomía es parte de un estudio preliminar para la implantación dela Astrnomía enla formación de profesores de ls primeros años del ciclo primario.El estudio considera las concepciones alternativas de alumnos y profesores respecto a los fenómenos astronómicos, los errores conceptuales en los libros didácticos y las sugerencias de contenidos de Astronomía que constan en los Parámetros Curriculares Nacionales del Brasil. Caracterizar las dificultades de los profesores constituye la cuestión central de este texto, apuntando para el objetivo de contribuir para un futuro programa de educación contínua en este tema. El estudio se justifica mediante el hecho que la planificación de cursos de este tipo solo se adecuarán a la realidade del profesor (y del alumno) si existe una investigación anterior a respecto de lo que los docentes precisan saber y saber realizar en Astronomía, lo cual se concretó en nuestro caso por medio de la interpretación de los discursos de una muestra de profesores obtenidos através de entrevistas semiestructuradas, utilizand para esta interpretación los principios y métodos de análisis del discurso en su línea francesa. Los resultados mostraron dificultades de orden personal, metodológica, formativa, de infraestructura y otras relacionadas a las fuentes de información para los docentes.

CRITERIA FOR CONSULTANT AND ADVISOR IN THE BRAZILIAN POSTGRADUATE SYSTEM.

PubMed

Petroianu, Andy

2015-01-01

To review the rules, resolutions and existing documents relating to consultant and advisor to better target the actions of those who exercise these roles. The following documents were consulted: Statute of CAPES, through Decree No. 7692 of March 2, 2012; Ordinance No. 47 of 17/10/1995; Opinion 977 1965 Newton Sucupira; Area Document of Medicine III; Interministerial Ordinance 251 of 2012, based on Decree No. 7642 of 2011 of the Ministry of Science and Technology; CAPES Regiment. The Brazilian Postgraduate system is divided in two different fields, according to its aspects: the "lato sensu" postgraduate, defined as all professional studies performed after the high school graduation; and the "stricto sensu" postgraduate that includes the master degree and the doctorate, both of them different from what is known as MSc or MS and PhD. The Brazilian doctorate is recognized as academic because its purposes include to improve the scientific and the teaching levels of university docents. The master degree has two different objectives one is to be academic and similar to the doctorate; the other is to upgrade professionals to a higher level than specialist or MBA and is denominated professional master degree. The master degrees and the doctorate are designated as courses and may be put together in a structure known as stricto sensu postgraduate program. The complexity of these courses and programs in all the areas of the superior human knowledge requires a large number of professional directly involved with this system and other professionals that attend them, called consultants and advisors. The consultants are counselors, and the advisors are assistants, both of them legally established with the incumbency to aid the postgraduate staff in all their duties. Nothing prevents a person from being a consultant on the situation and advisor on another, even in the same institution. Have knowledge about what being a consultant and advisor is required to exercise the function within the limits and dimension that the wingspan of the professional allows. Revisar as normas, resoluções e documentos vigentes relativos ao tema consultoria e assessoria para melhor orientar as atuações de quem exerce esses papéis. Foram consultados os seguintes documentos: Estatuto da CAPES, por meio do Decreto Nº 7.692, de 02 de março de 2012; Portaria nº 47 de 17/10/1995; Parecer 977 de 1965 de Newton Sucupira; Documento de Área da Medicina III; Portaria Interministerial 251 de 2012, com base no Decreto nº 7642 de 2011 do Ministério de Ciência e Tecnologia; e Regimento da CAPES. O gerenciamento dos programas de pós-graduação stricto sensu requer estrutura multiprofissional diversificada em todos os seus níveis, constituída por corpo próprio da instituição e por componentes agregados, incluindo os consultores e assessores. O consultor é pessoa independente, sem vínculo com quem o convida e, nesse sentido, espera-se dele isenção na execução das tarefas solicitadas, nas quais se pressupõe domínio cultural, científico e humanístico. No Documento de Área da Medicina III, a consultoria é valorizada como atributo importante do Corpo Docente e está mencionada na Proposta dos Programas de Pós-graduação em seu item 2.1. Por outro lado, o assessor está vinculado ao solicitante em relação de dependência funcional. Dentro de sua área do conhecimento, o assessor é considerado adjunto do solicitante e pode substituí-lo ou representá-lo. No Documento de Área da Medicina III, o desempenho de assessoria pelo Corpo Docente está mencionado na Proposta dos Programas de Pós-graduação em seu item 5.2. Ter conhecimento sobre o que significa ser consultor e assessor é necessário para exercer a função dentro dos limites que lhe compete e na dimensão que a envergadura do profissional permite. Nada impede que uma pessoa seja consultora em situação e assessora em outra, até na mesma instituição. Ter conhecimento sobre o que significa ser consultor e assessor é necessário para poder exercer a função dentro dos limites que lhe compete e na dimensão que a envergadura do profissional permite.

Residual volume in vials of antibiotics used in pediatrics.

PubMed

Chaves, Caroline Magna Pessoa; Bezerra, Carolina Martins; Lima, Francisca Elisângela Teixeira; Cardoso, Maria Vera Lúcia Moreira Leitão; Fonseca, Said Gonçalves da Cruz; Silva, Viviane Martins da

2017-06-12

Quantifying residual volume contained in vials of antibiotics used in pediatrics. This is an experiment involving samples from vials of antibiotics used in a pediatric hospital. Residual volume was identified by calculating the difference in weight measurement before and after the vials were washed. Evaluation of the residual volume difference in the vials was determined by the Wilcoxon non-parametric test for a sample and established at a significance level of 5%. 105 samples of antibiotics were selected. The correct use of the antibiotics oxacillin (88.57%) and ceftriaxone (94.28%) predominated with low residual values. The same did not occur for procaine benzylpenicillin + potassium benzylpenicillin, since a greater residual volume was discarded in 74.28% of the vials. We highlight the need for improvements in managing antibiotics in the institution under study, so that the excess volume of the antibiotics in the vials is used within the acceptable stable time. It is also necessary that the disposal of the residual volume be adequately disposed, since it presents a risk to public health and the environment. Quantificar o volume residual contido em frascos-ampola de antibióticos utilizados na pediatria. Trata-se de um experimento com amostras de frascos-ampola de antibióticos utilizados em hospital pediátrico. O volume residual foi identificado calculando-se a diferença da aferição do peso antes e após a lavagem do frasco-ampola. A avaliação da diferença dos volumes residuais nos frascos-ampola foi determinada pelo teste não paramétrico de Wilcoxon para uma amostra e estabelecido o nível de significância de 5%. Foram selecionadas 105 amostras de antibióticos. Predominou o correto aproveitamento dos antibióticos oxacilina (88,57%) e ceftriaxona (94,28%), com baixos valores residuais. O mesmo não ocorreu com a benzilpenicilina procaína + potássica, pois em 74,28% dos frascos houve descarte de volume residual superior. Destaca-se a necessidade de melhorias na gestão dos antibióticos na instituição em estudo, para que o volume excedente do antibiótico em frasco-ampola seja aproveitado até o tempo de estabilidade permitido, assim como é necessário que haja a adequação da forma de descarte do volume residual, que apresenta risco à saúde pública e ao meio ambiente.

Anxiety in pregnancy: prevalence and associated factors.

PubMed

Silva, Mônica Maria de Jesus; Nogueira, Denismar Alves; Clapis, Maria José; Leite, Eliana Peres Rocha Carvalho

2017-08-28

Evaluating the occurrence of anxiety in pregnant women and the factors associated with its occurrence; comparing the presence of anxiety in each gestational trimester. A descriptive, correlational cross-sectional study. Data were collected from January to May 2013 using the Hospital Anxiety Subscale and a form composed of socioeconomic characterization; gestational anamnesis; life-changing habits and events; preexisting conditions and interpersonal relationships. A total of 209 pregnant women from a municipality in the south of Minas Gerais, Brazil, participated in the study. Anxiety was present in 26.8% of the pregnant women, being more frequent in the third trimester (42.9%). Occupation (p=0.04), complications in previous pregnancies (p=0.00), history of miscarriage risk of preterm birth (p=0.05), maternal desire regarding the pregnancy (p=0.01), number of abortions (p=0.02), number of cigarettes smoked daily (p=0.00) and drug use (p=0.01) were statistically associated with the occurrence of anxiety during pregnancy. Anxiety occurred frequently during pregnancy. Understanding the factors associated with its occurrence allows for elaborating preventive measures in prenatal care. Avaliar a ocorrência da ansiedade em gestantes e os fatores associados à sua ocorrência; comparar a presença de ansiedade em cada trimestre gestacional. Estudo descritivo, correlacional, de corte transversal. A coleta de dados ocorreu de janeiro a maio de 2013, utilizou-se da Subescala Hospitalar de Ansiedade e de um formulário composto por caracterização socioeconômica; anamnese gestacional; hábitos e eventos marcantes de vida; patologias preexistentes e relacionamentos interpessoais. Participaram do estudo 209 gestantes de um município do sul de Minas Gerais. A ansiedade esteve presente em 26,8% das gestantes, sendo mais frequente no terceiro trimestre (42,9%). Ocupação (p=0,04), complicações em gestações anteriores (p=0,00), histórico de abortamento/ameaça de parto prematuro (p=0,05), desejo materno em relação à gravidez (p=0,01), número de abortamentos (p=0,02), quantidade de cigarros consumidos diariamente (p=0,00) e uso de drogas (p=0,01) apresentaram associação estatisticamente significativa com a ocorrência da ansiedade na gravidez. A ansiedade se mostrou frequente na gestação. O conhecimento dos fatores associados a sua ocorrência oportuniza a elaboração de medidas preventivas na assistência pré-natal.

Risk factors for mortality in ventilator-associated tracheobronchitis: a case-control study.

PubMed

Pontes, Leonilda Giani; Menezes, Fernando Gatti de; Gonçalves, Priscila; Toniolo, Alexandra do Rosário; Silva, Claudia Vallone; Kawagoe, Julia Yaeko; Santos, Camila Marques Dos; Castagna, Helena Maria Fernandes; Martino, Marinês Dalla Valle; Corrêa, Luci

2017-01-01

To describe the microbiological characteristics and to assess the risk factors for mortality of ventilator-associated tracheobronchitis in a case-control study of intensive care patients. This case-control study was conducted over a 6-year period in a 40-bed medical-surgical intensive care unit in a tertiary care, private hospital in São Paulo, Brazil. Case patients were identified using the Nosocomial Infection Control Committee database. For the analysis of risk factors, matched control subjects were selected from the same institution at a 1:8.8 ratio, between January 2006 and December 2011. A total of 40 episodes of ventilator-associated tracheobronchitis were evaluated in 40 patients in the intensive care unit, and 354 intensive care patients who did not experience tracheobronchitis were included as the Control Group. During the 6-year study period, a total of 42 organisms were identified (polymicrobial infections were 5%) and 88.2% of all the microorganisms identified were Gram-negative. Using a logistic regression model, we found the following independent risk factors for mortality in ventilator-associated tracheobronchitis patients: Acute Physiology and Chronic Health Evaluation I score (odds ratio 1.18 per unit of score; 95%CI: 1.05-1.38; p=0.01), and duration of mechanical ventilation (odds ratio 1.09 per day of mechanical ventilation; 95%CI: 1.03-1.17; p=0.004). Our study provided insight into the risk factors for mortality and microbiological characteristics of ventilator-associated tracheobronchitis. Descrever as características microbiológicas e avaliar os fatores de risco para mortalidade na traqueobronquite associada à ventilação mecânica em um estudo caso-controle de pacientes de terapia intensiva. Estudo realizado ao longo de 6 anos em uma unidade de terapia intensiva médico-cirúrgica de 40 leitos, em um hospital privado e de nível terciário em São Paulo, Brasil. O Grupo Caso foi identificado usando o banco de dados da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. O Grupo Controle foi pareado na proporção de 1:8,8 entre janeiro de 2006 e dezembro de 2011. Quarenta episódios de traqueobronquites associadas à ventilação foram avaliados em 40 pacientes na unidade de terapia intensiva, e 354 pacientes não apresentaram traqueobronquite Grupo Controle. Foram identificados 42 microrganismos (dos quais 5% foram infecções polimicrobianas), sendo que 88,2% de todos os microrganismos eram bactérias Gram-negativas. Usando um modelo de regressão logística, encontramos os seguintes fatores de risco independentes para mortalidade em pacientes com traqueobronquites associadas à ventilação: pontuação da Acute Physiology and Chronic Health Evaluation I (odds ratio 1,18 por uma unidade de pontuação; IC95%: 1,05-1,38; p=0,01) e duração da ventilação mecânica (odds ratio 1,09 por dia de ventilação mecânica; IC95%: 1,03-1,17; p=0,004). Nosso estudo forneceu informações sobre os fatores de risco para mortalidade e características microbiológicas da traqueobronquite associada à ventilação mecânica.

Impact of neuromuscular electrical stimulation on functional capacity of patients with chronic kidney disease on hemodialysis.

PubMed

Roxo, Renata Spósito; Xavier, Vivian Bertoni; Miorin, Luiz Antônio; Magalhães, Andrea Olivares; Sens, Yvoty Alves Dos Santos; Alves, Vera Lúcia Dos Santos

2016-01-01

Literature shows that patients undergoing hemodialysis present poor physical conditioning and low tolerance to exercise. They may also suffer from respiratory dysfunctions. The purpose of this study was to evaluate the effects of neuromuscular electrical stimulation on pulmonary function and functional capacity of patients with chronic kidney disease on hemodialysis. Forty adult patients with chronic kidney disease on hemodialysis were prospectively studied and randomized into two groups (control n = 20 and treatment n = 20). The treatment group underwent bilateral femoral quadriceps muscles electrical stimulation for 30 minutes during hemodialysis, three times per week, for two months. The patients were evaluated by pulmonary function test, maximum respiratory pressures, maximum one-repetition test, and six-minute walk test (6MWT), before and after the treatment protocol. The treatment group presented increased maximum inspiratory (MIP) (p = 0.02) and expiratory pressures (MEP) (p < 0.0001), muscular strength in maximum one-repetition test (p < 0.001), and distance covered in the 6MWT (p = 0.03), and decreased systolic blood pressure (p < 0.001) and respiratory frequency (p < 0.001) when compared with the control group. Electrical neuromuscular stimulation had a positive impact on pulmonary function and functional capacity, leading to better physical performance in patients on hemodialysis. Pacientes submetidos à hemodiálise apresentam baixo condicionamento físico além de serem acometidos por disfunções respiratórias. Objetivamos avaliar os efeitos da estimulação elétrica neuromuscular na função pulmonar e capacidade funcional de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. 40 adultos com doença renal crônica em hemodiálise foram estudados prospectivamente e randomizados em dois grupos (controle n = 20 e tratamento n = 20). O grupo tratamento realizou protocolo com estimulação elétrica neuromuscular em quadríceps femoral por 30 minutos durante a hemodiálise, três vezes por semana, durante dois meses. Todos pacientes realizaram espirometria, pressões respiratórias máximas, teste de uma repetição máxima e teste da caminhada dos seis minutos (TC6), antes e após o período de acompanhamento. O grupo tratamento apresentou aumento da pressão inspiratória máxima com p = 0,02 na comparação entre grupos e p < 0,001 para a pressão máxima expiratória. O teste de uma repetição máxima e a distância percorrida no TC6 apresentaram-se maiores após o protocolo no grupo de tratamento com p < 0,001 e 0,03 respectivamente. Houve diminuição da pressão arterial sistólica (p < 0,001) e frequência respiratória (p < 0,001) após a estimulação elétrica quando comparado ao grupo controle. A estimulação elétrica neuromuscular teve impacto positivo sobre a função pulmonar e a capacidade funcional levando ao melhor desempenho físico em pacientes em hemodiálise.

The Douro estuarine plume: Detection, processes and dynamics =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mendes, Renato Paulo dos Santos

O Douro e um dos maiores rios da Peninsula Iberica, constituindo a maior descarga de agua doce para o Oceano Atlântico na costa noroeste portuguesa. A sua pluma estuarina tem particular relevância na dinâmica costeira e na modulacao de fenomenos biogeoquimicos. Sao objetivos desta dissertacao contribuir para a compreensao dos processos fisicos associados a geracao e propagacao da pluma estuarina do Rio Douro no oceano, assim como para o conhecimento dos seus padroes de dispersao e da forma como estes alteram a hidrologia e a circulacao costeira, considerando os agentes forcadores tipicos deste fenomeno (caudal fluvial, vento e mare) e indices climaticos relevantes. Para concretizacao destes objetivos foram desenvolvidas e aplicadas metodologias inovadoras de processamento de dados de detecao remota, assim como novas implementacoes estuarinas e costeiras de modelos numericos. Atraves de imagens MODIS, otimizadas para o estudo de fenomenos costeiros, efetuou-se uma detecao rigorosa da pluma. Identificou-se uma relacao entre o sinal turbido nLw555 e o caudal, demonstrando-se este produto como um bom proxy para a observacao da pluma no oceano. As escalas temporais e espaciais da pluma foram caraterizadas atraves destas imagens, combinadas com dados de caudal fluvial, mare, vento e precipitacao, e tambem com indices climaticos relevantes. Para compreender a propagacao da pluma e caracterizar a sua dinâmica e impacto na circulacao costeira, foi desenvolvida uma aplicacao 3D de modelos estuarinos e costeiros com malhas aninhadas de resolucao variavel. Definiramse e analisaram-se diferentes cenarios de vento e descarga fluvial. A interacao da pluma do Rio Douro e do Minho foi ainda analisada atraves dos resultados de simulacoes baseadas num evento de inverno. Os compositos turbidos mostraram que a pluma e facilmente detetada quando o caudal e maior que 500 m3 s??1. A descarga fluvial e o vento sao os principais forcadores da sua propagacao, enquanto a mare e apenas importante na regiao proxima a embocadura do estuario. Observaram-se relacoes a uma escala interanual entre a turbidez da pluma e os indices climaticos East Atlantic e NAO, com uma correlacao maxima identificada com 1 e 3 meses de desfasamento, respetivamente. Com base nos resultados das simulacoes efetuadas, a pluma e classificada como de larga escala e de advecao superficial, apresentando caracteristicas de uma pluma prototipica. Em condicoes de caudal moderado a elevado, a descarga estuarina e suficiente para gerar uma corrente costeira para norte sem acao do vento. Em eventos de ventos leste, a propagacao da pluma e similar ao caso sem vento, com um aumento da velocidade da corrente. Uma corrente costeira para sul e unicamente identificada sob condicoes de forte vento de oeste. Ventos de norte tendem a estender a pluma para o largo, com uma inclinacao na direcao sudoeste, enquanto ventos de sul intensificam a corrente para norte, sendo a mistura das plumas do Douro e do Minho uma consequencia possivel. A analise desta interacao apontou a contribuicao do Douro como importante na estabilizacao da WIBP e nas trocas de agua entre o oceano e as Rias Baixas. A interacao da pluma do Douro com estuarios localizados a sul da sua foz e a confirmacao in situ da recirculacao observada nos resultados numericos afiguram-se como temas relevantes para investigacoes futuras. None

Positive deviance as a strategy to prevent and control bloodstream infections in intensive care.

PubMed

Oliveira, Francimar Tinoco de; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Araújo, Silvia Teresa Carvalho de; Bessa, Amanda Trindade Teixeira de; Moraes, Advi Catarina Barbachan; Stipp, Marluci Andrade Conceição

2017-04-03

To describe the application of positive deviance as a strategy to prevent and control bloodstream infections. An intervention study with nursing and medical team members working in an intensive care unit in a university hospital, between June and December 2014. The four steps of the positive defiance methodology were applied: to define, to determine, to discover and to design. In 90 days, 188 actions were observed, of these, 36.70% (n=69) were related to catheter dressing. In 81.15% (n=56) of these dressings, the professionals most adhered to the use of flexible sterile cotton-tipped swabs to perform antisepsis at catheter entry sites and fixation dressing. Positive deviance contributed to the implementation of proposals to improve work processes and team development related to problems identified in central venous catheter care. Descrever a aplicação do Positive Deviance como estratégia na prevenção e no controle da infecção de corrente sanguínea. Estudo de intervenção realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário, com os membros das equipes de enfermagem e médica, de junho a dezembro de 2014. Foram aplicados os quatro passos da metodologia Positive Deviance: Definir, Determinar, Descobrir e Desenhar. Em 90 dias 188 ações foram observadas, destas, 36,70% (n=69) estavam relacionadas aos curativos dos cateteres. Em 81,15% (n=56) desses curativos, o uso da haste flexível estéril para realização da antissepsia do local de inserção do cateter e de sua placa de fixação foi a ação de maior adesão. O Positive Deviance auxiliou na implementação de propostas de melhorias de processo de trabalho e no desenvolvimento da equipe para os problemas identificados no cuidado com o cateter venoso central.

Variação temporal do gradiente radial de o/h a partir de uma amostra de nebulosas planetárias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Maciel, W. J.; Costa, R. D. D.; Uchida, M. M. M.

2003-08-01

Gradientes radiais de abundância são observados no disco de nossa Galáxia e também em outras galáxias espirais. No caso da Galáxia, o principal problema relativo aos gradientes é sua variação temporal, que constitui um dos principais vínculos aos modelos de evolução química da Galáxia. As nebulosas planetárias são particularmente interessantes no estudo dos gradientes e suas variações, tanto espaciais como temporais. São objetos brilhantes, podendo ser observadas a grandes distâncias, e têm abundâncias relativamente precisas de diversos elementos químicos. Além disso, sendo originadas de estrelas com massas entre 0.8 e 8 massas solares na sequência principal, incluem objetos com idades e populações diferentes, o que as torna especialmente interessantes ao estudo da variação temporal dos gradientes. Neste trabalho, apresentamos resultados recentes sobre a variação temporal do gradiente de O/H a partir de uma amostra contendo cerca de 200 nebulosas, para as quais obtivemos distâncias por métodos estatísticos. As abundâncias foram parcialmente obtidas a partir de observações em Itajubá e La Silla, sendo as restantes obtidas da literatura. Os resultados mostram, pela primeira vez, evidências de um achatamento do gradiente de O/H, de -0.11 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 9 giga-anos ou de -0.08 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 5 giga-anos. Esses valores apresentam um bom acordo com alguns modelos recentes para a evolução química da Galáxia. (FAPESP/CNPq)

Uma Visão do Universo Segundo um Grupo de Alunos do Ensino Médio de São Paulo

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Elias, D. S.; Araújo, M.; Amaral, L. H.; Voelzke, M. R.; Araújo, M.

2005-08-01

A astronomia, embora seja uma ciência popular, com inúmeras descobertas de interesse público, ainda é apresentada desconsiderando-se os aspectos históricos e científicos relacionados ao seu desenvolvimento, sendo geralmente veiculada nos meios de comunicação de maneira pouco esclarecedora e não raro com imprecisões. Neste trabalho analisou-se a concepção de um grupo de estudantes de Ensino Médio sobre conceitos de astronomia, visando identificar sua visão de mundo a respeito do Universo, envolvendo idéias sobre espaço e tempo. Para issso, foi aplicado um questionário em três escolas da grande São Paulo em um espaço amostral de 270 alunos. Constatou-se que, embora o ensino de astronomia esteja previsto nos PCNEM, os resultados obtidos na pesquisa mostram que há grande deficiência no conhecimento dos temas investigados. Nesse sentido, verificou-se que apenas 20% dos alunos eram capazes de relacionar a sucessão das semanas com as fases da lua, enquanto 28% associaram as estações do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra. Por outro lado, somente 23% dos alunos tinham noções das distâncias entre os objetos celestes próximos da Terra e 56% conseguiram relacionar o Big Bang com a origem do Universo. Finalmente, constatou-se que 37% reconheciam o ano-luz como uma unidade de distância e 60% reconheciam o Sol como sendo uma estrela. Apesar de 60% dos alunos indicarem que a escola é a principal fonte para aquisição dos conhecimentos de astronomia, conclui-se que seus conceitos nessa área ainda são inadequados, havendo necessidade de ampliação e aprimoramento da abordagem desses conteúdos nos ambientes escolares.

ROBOTIC SURGERY: BIOETHICAL ASPECTS.

PubMed

Siqueira-Batista, Rodrigo; Souza, Camila Ribeiro; Maia, Polyana Mendes; Siqueira, Sávio Lana

2016-01-01

The use of robots in surgery has been increasingly common today, allowing the emergence of numerous bioethical issues in this area. To present review of the ethical aspects of robot use in surgery. Search in Pubmed, SciELO and Lilacs crossing the headings "bioethics", "surgery", "ethics", "laparoscopy" and "robotic". Of the citations obtained, were selected 17 articles, which were used for the preparation of the article. It contains brief presentation on robotics, its inclusion in health and bioethical aspects, and the use of robots in surgery. Robotic surgery is a reality today in many hospitals, which makes essential bioethical reflection on the relationship between health professionals, automata and patients. A utilização de robôs em procedimentos cirúrgicos tem sido cada vez mais frequente na atualidade, o que permite a emergência de inúmeras questões bioéticas nesse âmbito. Apresentar revisão sobre os aspectos éticos dos usos de robôs em cirurgia. Realizou-se revisão nas bases de dados Pubmed, SciELO e Lilacs cruzando-se os descritores "bioética", "cirurgia", "ética", "laparoscopia" e "robótica". Do total de citações obtidas, selecionou-se 17 artigos, os quais foram utilizados para a elaboração do artigo. Ele contém breve apresentação sobre a robótica, sua inserção na saúde e os aspectos bioéticos da utilização dos robôs em procedimentos cirúrgicos. A cirurgia robótica é uma realidade, hoje, em muitas unidades hospitalares, o que torna essencial a reflexão bioética sobre as relações entre profissionais da saúde, autômatos e pacientes.

Analysis of the Presence of Content about Astronomy in a Decade of the National High School Examination (1998-2008). (Spanish Title: Análisis de la Presencia de Contenidos de Astronomía em Uma Década del Examen Nacional de Enseñaza Secundária (1998-2008).) Análise da Presença de Conteúdos de Astronomia em Uma DÉcada do Exame Nacional do Ensino Médio (1998-2008)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gomide, Hanny Angeles; Longhini, Marcos Daniel

2011-07-01

In this paper we analyzed the presence of contents of Astronomy in the National High School Examination (ENEM) in its first decade (1998-2008). We verified the number of questions addressing this topic that were present over the years, as well as the most recurrent subjects. We discussed the results from what is proposed by the official documents regarding the teaching of Astronomy in the Elementary and Secondary Education and we entertain future expectations about the presence of contents of this science in future official examinations. En este trabajo realizamos un análisis de la presencia de contenidos de Astronomía em las pruebas del Examen Nacional de Enseñanza Secundaria (ENEM) em su primera década de existência (1998-2008). Contabilizamos la cantidad de preguntas incluyendo este tema que estuvieron presentes en el transcurso de los años, así como los temas más recurrentes. Discutimos los resultados a partir de lo propuesto por los documentos oficiales en relación a la enseñanza de Astronomía en la Educación Básica y elaboramos algunos apuntes sobre futuras expectativas em relación a la presencia de contenidos de esta ciencia en examenes oficiales. No presente trabalho fizemos uma análise da presença de conteúdos de Astronomia nas provas do Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), em sua primeira década de existência (1998-2008). Verificamos a quantidade de questões envolvendo essa temática que estiveram presentes no decorrer dos anos, assim como os temas mais recorrentes. Discutimos os resultados a partir do que é proposto pelos documentos oficiais em relação ao ensino de Astronomia na Educação Básica e tecemos alguns apontamentos sobre a expectativa futura quanto à presença de conteúdos dessa ciência nesse exame oficial.

Depression and health behaviors in Brazilian adults - PNS 2013.

PubMed

Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Lima, Margareth Guimarães; Azevedo, Renata Cruz Soares de; Medina, Lhais Barbosa de Paula; Lopes, Claudia de Souza; Menezes, Paulo Rossi; Malta, Deborah Carvalho

2017-06-01

To evaluate the prevalence of health-related behaviors according to presence and type of depression in Brazilian adults. Based on a sample of 49,025 adults (18 to 59 years) from the National Survey on Health 2013 (PNS 2013), we estimated the prevalence of health-related behaviors (smoking; passive smoking; frequent or risky alcohol consumption; leisure time physical activity; time watching TV; and eating pattern indicators), according to the presence of depression (minor and major), evaluated by the Patient Health Questionnaire - 9 (PHQ-9), and the report of depressive mood (in up to seven days or more than seven days) over a two-week period. Prevalence ratios were estimated by Poisson regression. Evaluated by the PHQ-9 scale, 9.7% of the Brazilian adults had depression and 3.9% presented major depression. About 21.0% reported depressive mood and, in 34.9% of them, that feeling has been present for more than seven days. In individuals with major depression (PHQ-9), higher prevalence was found in almost all unhealthy behaviors analyzed, in particular, smoking (PR = 1.65), passive smoking (PR = 1.55), risk alcohol consumption (PR = 1.72), TV for ≥ 5 hours/day (PR = 2.13), consumption of fat meat (PR = 1.43) and soft drink (PR = 1.42). The prevalence ratios tended to be lower in those with minor depression. Similar results were observed in adults with depressive mood. This study detected relevant association between depression and health behaviors, in particular for smoking and physical activity. The associations found with the PHQ were similar to those observed with the application of a single question about depressive mood. Our results indicate the importance of assessing the presence of depression and the frequency and severity of symptoms when implementing actions for the promotion of healthy behaviors. Avaliar a prevalência de comportamentos relacionados à saúde segundo a presença e tipo de depressão em adultos brasileiros. Com base em amostra de 49.025 adultos (18 a 59 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, foram estimadas as prevalências de comportamentos relacionados à saúde (tabagismo, fumo passivo, consumo frequente ou de risco de álcool, atividade física de lazer, horas de TV e indicadores de padrão alimentar), segundo a presença de depressão (menor e maior), avaliada pela escala PHQ-9, e o relato de humor depressivo (em até sete dias ou em mais de sete dias) em um período de duas semanas. Razões de prevalências foram estimadas por meio de regressão de Poisson. Avaliados pela escala PHQ-9, 9,7% dos adultos brasileiros apresentaram depressão, e 3,9%, depressão maior. Cerca de 21,0% relataram humor depressivo e em 34,9% deles esse sentimento esteve presente por mais de sete dias. Nos indivíduos com depressão maior (PHQ-9), foram constatadas prevalências mais elevadas de quase todos os comportamentos não saudáveis analisados, principalmente tabagismo (RP = 1,65), fumo passivo (RP = 1,55), consumo de risco de álcool (RP = 1,72), horas de TV ≥ 5 h/dia (RP = 2,13), consumo de carne gordurosa (RP = 1,43) e refrigerante (RP = 1,42). As razões de prevalência tenderam a ser menores na depressão menor. Resultados similares foram observados nos adultos com humor depressivo. O estudo detectou relevante associação entre depressão e comportamentos de saúde, em especial, para tabagismo e atividade física. As associações encontradas com o uso do PHQ foram similares às observadas com a aplicação de uma única pergunta sobre humor depressivo. Os resultados do estudo sinalizam a importância da avaliação da presença de depressão e da frequência e gravidade dos sintomas quando da implementação de ações para a promoção de comportamentos saudáveis.

Paradox of life among survivors of bladder cancer and treatments.

PubMed

Lopes, Miriam; Nascimento, Lucila Castanheira; Zago, Márcia Maria Fontão

2016-04-01

To interpret the meanings attributed to the experience of bladder cancer among survivors in therapeutic follow-up. Qualitative methodological approach, based on medical anthropology and narrative methodology. After approval by the research ethics committee of a public university hospital, data were collected from January 2014 to February 2015, by means of recorded semi-structured interviews, direct observation and field journal entries on daily immersion with a group of six men and six women, aged between 57 and 82 years, in therapeutic follow-up. Narratives were analyzed by means of inductive thematic analysis. The meanings revealed difficulties with the processes of disease and treatment, such as breakdown of normal life, uncertainty about the future due to possible recurrence of the disease, difficulty with continuity of care and emotional control, relating it to conflicting ways of understanding the present life. Thus, the meaning of this narrative synthesis is paradox. Interpretation of the meaning of experience with bladder cancer among patients provides nurses with a comprehensive view of care, which encompasses biological, psychological and social dimensions, and thereby systematizes humanized care. Interpretar o significado atribuído à experiência do câncer de bexiga entre sobreviventes em seguimento terapêutico. Empregou-se a abordagem metodológica qualitativa, embasado pela antropologia médica e método narrativo. Após aprovação do Comitê de Ética, os dados foram coletados de janeiro 2014 a fevereiro de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, observação direta e registros no diário de imersão com grupo de seis homens e seis mulheres, entre 57 e 82 anos, em seguimento terapêutico em um hospital público universitário. As narrativas foram analisadas por meio da análise temática indutiva. Os sentidos revelam as dificuldades com o processo da doença e do tratamento, como rupturas na vida, futuro incerto pela possibilidade de recidiva da doença, continuidade do tratamento e controle emocional, relacionando-se com as ponderações contraditórias da vida atual. Assim, o significado desta síntese narrativa é de paradoxo. A interpretação do significado da experiência com câncer de bexiga entre os adoecidos permite ao enfermeiro um olhar integralizado do cuidado que perpasse as dimensões biopsicossociais dos adoecidos e, com isso, sistematize a assistência de maneira humanizada.

Evaluation of the implementation of the directly observed treatment strategy for tuberculosis in a large city.

PubMed

Lavôr, Débora Cristina Brasil da Silva; Pinheiro, Jair Dos Santos; Gonçalves, Maria Jacirema Ferreira

2016-04-01

To assess the degree of implementation of the Directly Observed Treatment, Short-course - DOTS for tuberculosis (TB) in a large city. Assessment of the implementation of the logic model, whose new cases of infectious pulmonary TB were recruited from specialized clinics and followed-up in basic health units. The judgment matrix covering the five components of the DOTS strategy were used. The result of the logic model indicates DOTS was partially implemented. In external, organizational and implementation contexts, the DOTS strategy was partially implemented; and, the effectiveness was not implemented. The partial implementation of the DOTS strategy in the city of Manaus did not reflect in TB control compliance, leading to low effectiveness of the program. Avaliar o grau de implantação da estratégia de tratamento diretamente observado (Directly Observed Treatment, Short-course - DOTS) para tuberculose (TB) em um município de grande porte. Avaliação de implantação por meio de modelo lógico, cujos casos novos de TB pulmonar bacilífera foram recrutados em ambulatórios especializados e acompanhados nas unidades básicas de saúde. Utilizou-se matriz de julgamento que abrange os cinco componentes da estratégia DOTS. O resultado do modelo lógico indica DOTS implantada parcialmente. Nos contextos externo, organizacional e de implantação, a estratégia DOTS está implantada parcialmente; e, na efetividade não está implantada. A implantação parcial da estratégia DOTS, na cidade de Manaus, reflete na não conformidade do controle da TB, levando à baixa efetividade do programa.

A importância da poeira e ondas de Alfvén na estabilidade de nuvens moleculares anãs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Falceta-Gonçalves, D.; de Juli, M. C.; Jatenco-Pereira, V.

2003-08-01

Nuvens moleculares anãs se apresentam dinamicamente estáveis, embora possuam massas muito maiores que a massa de Jeans. Por este motivo, a estabilidade destes objetos não pode ser explicada considerando-se apenas a pressão térmica. Campos magnéticos, aproximadamente uniformes e de ~mG, exercem um termo extra de pressão que sustenta a nuvem, mas somente na direção perpendicular às linhas de campo. Para a direção paralela, ondas de Alfvén geradas por turbulências no meio, por exemplo, têm sido utilizadas. Estas, sendo supostamente fracamente amortecidas, poderiam sustentar a nuvem nesta direção. Entretanto, estes meios contêm grandes quantidades de poeira carregada eletricamente. Estes grãos de poeira possuem frequências cíclotron, que podem entrar em ressonância com as ondas. Neste trabalho calculamos os efeitos que o amortecimento cíclotron da poeira teriam na propagação da onda, e consequentemente na estabilidade da nuvem. Considerando um fluxo de ondas, com um dado espectro de frequências, e uma população de grãos de poeira, com distribuição de tamanho observada, foi possível mostrar que o amortecimento é eficiente em uma larga banda de frequências. Neste caso as ondas seriam rapidamente amortecidas gerando pequenas condensações de alta densidade, e não poderiam ser utilizadas para explicar a estabilidade de uma nuvem inteira. Desta forma, rotação e turbulência seriam candidatos alternativos para garantir a estabilidade destes objetos.

Nursing workload and occurrence of adverse events in intensive care: a systematic review.

PubMed

Oliveira, Andrea Carvalho de; Garcia, Paulo Carlos; Nogueira, Lilia de Souza

2016-01-01

To identifyevidences of the influence of nursing workload on the occurrence of adverse events (AE) in adult patients admitted to the intensive care unit (ICU). A systematic literature review was conducted in the databases MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, BDENF, and Cochrane from studies in English, Portuguese, or Spanish, published by 2015. The analyzed AE were infection, pressure ulcer (PU), patient falls, and medication errors. Of 594 potential studies, eight comprised the final sample of the review. TheNursing Activities Score (NAS; 37.5%) and the Therapeutic Intervention Scoring System(TISS; 37.5%) were the instruments most frequently used for assessing nursing workload. Six studies (75.0%) identified the influence of work overload in events of infection, PU, and medicationerrors. An investigation found that the NAS was a protective factor for PU. The nursing workload required by patients in the ICU influenced the occurrence of AE, and nurses must monitor this variable daily to ensure proper sizing of staff and safety of care. Identificar evidências sobre a influência da carga de trabalho de enfermagem na ocorrência de eventos adversos (EA) em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Revisão sistemática da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, BDENF e Cochrane deestudosem inglês, português ou espanhol, publicados até 2015. Os EA analisados foram infecção, úlcera por pressão (UPP), quedas e erros associados a medicamentos. Das 594 pesquisas potenciais identificadas, oito compuseram a amostra final da revisão. O NursingActivities Score -NAS (37,5%) e o TherapeuticInterventionScoring System -TISS (37,5%) foram os instrumentos mais utilizados para avaliação da carga de trabalho de enfermagem. Seis pesquisas (75,0%) identificaram influência da sobrecarga de trabalho na ocorrência de infecção, UPP e uso de medicamentos. Uma investigação identificou que o NAS foi fator de proteção para UPP. A carga de trabalho de enfermagem requerida por pacientes na UTI influenciou a ocorrência de EA, e os enfermeiros devem monitorar diariamente esta variável para garantir o correto dimensionamento da equipe e a segurança da assistência prestada.

PNAUM: integrated approach to Pharmaceutical Services, Science, Technology and Innovation.

PubMed

Gadelha, Carlos Augusto Grabois; Costa, Karen Sarmento; Nascimento, José Miguel do; Soeiro, Orlando Mário; Mengue, Sotero Serrate; Motta, Márcia Luz da; Carvalho, Antônio Carlos Campos de

2016-12-01

This paper describes the development process of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines) based on an integrated approach to pharmaceutical services, science, technology and innovation. It starts by contextualizing health and development in Brazil and features elements of the National Policy for Science, Technology and Innovation in Health in Brazil and the National Policy for Pharmaceutical Services. On presenting pharmaceutical policy guidelines, it stresses the lack of nationwide data. This survey, commissioned by the Brazilian Ministry of Health, has two components: household survey and evaluation of pharmaceutical services in primary care. The findings point to perspectives that represent, besides the enhancement of public policy for pharmaceutical services and public health, results of government action aimed at developing the economic and industrial health care complex to improve the health conditions of the Brazilian population. RESUMO O artigo apresenta o processo de construção da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamento a partir de uma concepção integradora da Assistência Farmacêutica, Ciência, Tecnologia e Inovação. Inicia-se contextualizando a saúde e o desenvolvimento no País e apresenta elementos da Política Nacional de Ciência Tecnologia e Inovação em Saúde no Brasil e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Ao apresentar as diretrizes das Políticas Farmacêuticas, destaca-se a carência de dados de abrangência nacional. A presente pesquisa, encomendada pelo Ministério da Saúde, foi estruturada em dois componentes: inquérito domiciliar e avaliação dos serviços de assistência farmacêutica na atenção básica. As perspectivas dos resultados representam, além do incremento das políticas públicas farmacêuticas e de saúde pública, resultados de ações governamentais voltadas ao desenvolvimento do complexo econômico-industrial da saúde, visando a melhoria das condições de saúde da população brasileira.

Eventos de Desconexao na Cauda de Plasma do Cometa P/Halley

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, M. R.; Fahr, H. J.

2001-08-01

Observacoes cometárias e de vento solar sao comparadas com o propósito de determinar-se as condicoes do vento solar associadas aos eventos de desconexao (DEs) observados em caudas de plasma cometárias. Os dados cometários sao provenientes do The International Halley Watch Atlas of Large-Scale Phenomena. A análise visual sistemática das imagens do atlas revelou, entre outras estruturas morfológicas, 47 DEs ao longo da cauda de plasma do P/Halley. Estes 47 DEs registrados em 47 imagens distintas permitiram a descoberta de 19 origens de DEs, ou seja, o tempo em que as desconexoes iniciaram foi calculado. Os dados do vento solar sao provenientes de medidas feitas in situ pela sonda espacial IMP-8, as quais foram usadas para elaborar a variacao da velocidade do vento solar, densidade e pressao dinâmica durante o intervalo analisado. O presente trabalho compara as atuais teorias conflitantes, baseadas nos mecanismos de formacao, com o intuito de explicar o fenômeno cíclico dos DEs, ou seja, os efeitos de producao iônica, os efeitos de pressao e os efeitos de reconexao magnética sao analisados. Para cada uma das 19 origens de DEs comparou-se a densidade com a respectiva velocidade do vento solar com o intuito de determinar-se uma possível correlacao entre estas origens e os efeitos de pressao dinâmica. Quando da ocorrência de 6 origens de DEs o IMP-8 nao realizou medidas, nos outros 13 casos 10 origens (77%) mostraram uma anticorrelacao entre velocidade e densidade e apenas 3 (23%) revelaram uma tendência similar entre velocidade e densidade. Portanto, a análise inicial demonstra uma fraca correlacao entre as origens dos DEs e os efeitos de pressao.

A comparative study on nutritional status and body composition of urban and rural schoolchildren from Brandsen district (Argentina).

PubMed

Cesani, Maria Florencia; Garraza, Mariela; Bergel Sanchís, María Laura; Luis, María Antonia; Torres, María Fernanda; Quintero, Fabián Aníbal; Oyhenart, Evelia Edith

2013-01-01

The purpose of this study was to analyze whether nutritional status and body composition varies according to the environment of residence (urban or rural) of children in the Brandsen district (Argentina). Weight, height, arm circumference and tricipital and subscapular skinfolds were performed in 1368 schoolchildren aged 3 to 14. NHANES III reference was used to estimate nutritional status -underweight, stunting, wasting, overweight, and obesity- and to evaluate body composition -deficit and excess of adipose (DA, EA) and muscular (DM, EM) tissues of the arm-. Central fat distribution (CFD) was estimated using the subscapular-tricipital index. A structured questionnaire was implemented to evaluate socio-environmental characteristics. Nutritional categories based on body size and body composition were compared between urban and rural areas of residence using Chi-squared tests (χ2). The results indicated for the total sample: 1.1% underweight, 6.9% stunting, 0.4% wasting, 12.1% overweight, 9.7% obesity, 22.0% DM, 2.5% EM, 0.1% DA, 17.6% EA, and 8.5% CFD. Significant differences between urban and rural areas were found only for CFD. The socio-environmental analysis showed that while access to public services and housing quality was significantly better in the urban area, a considerable number of city households lived under deficient conditions, lacked health insurance and had low socioeconomic level. Fifty-three percent of the undernourished children had DM without urban-rural significant differences, and none of them showed DA. In the overweight plus obesity group, 62.8% presented EA, 6.4% EM, 4.7% DM, and 22.8% CFD. The highest percentages of DM and CFD were recorded in rural areas (p = 0.00). We conclude that the child population shows the "double burden" of malnutrition. The environment of residence does not promote any differentiation in the nutritional status. Nevertheless, the increment of central adiposity and, in some cases of muscle deficit in rural children, suggests a consumption of unbalanced diet.

A Comparative Study on Nutritional Status and Body Composition of Urban and Rural Schoolchildren from Brandsen District (Argentina)

PubMed Central

Cesani, Maria Florencia; Garraza, Mariela; Bergel Sanchís, María Laura; Luis, María Antonia; Torres, María Fernanda; Quintero, Fabián Aníbal; Oyhenart, Evelia Edith

2013-01-01

The purpose of this study was to analyze whether nutritional status and body composition varies according to the environment of residence (urban or rural) of children in the Brandsen district (Argentina). Weight, height, arm circumference and tricipital and subscapular skinfolds were performed in 1368 schoolchildren aged 3 to 14. NHANES III reference was used to estimate nutritional status -underweight, stunting, wasting, overweight, and obesity- and to evaluate body composition -deficit and excess of adipose (DA, EA) and muscular (DM, EM) tissues of the arm-. Central fat distribution (CFD) was estimated using the subscapular-tricipital index. A structured questionnaire was implemented to evaluate socio-environmental characteristics. Nutritional categories based on body size and body composition were compared between urban and rural areas of residence using Chi-squared tests (χ2). The results indicated for the total sample: 1.1% underweight, 6.9% stunting, 0.4% wasting, 12.1% overweight, 9.7% obesity, 22.0% DM, 2.5% EM, 0.1% DA, 17.6% EA, and 8.5% CFD. Significant differences between urban and rural areas were found only for CFD. The socio-environmental analysis showed that while access to public services and housing quality was significantly better in the urban area, a considerable number of city households lived under deficient conditions, lacked health insurance and had low socioeconomic level. Fifty-three percent of the undernourished children had DM without urban-rural significant differences, and none of them showed DA. In the overweight plus obesity group, 62.8% presented EA, 6.4% EM, 4.7% DM, and 22.8% CFD. The highest percentages of DM and CFD were recorded in rural areas (p = 0.00). We conclude that the child population shows the “double burden” of malnutrition. The environment of residence does not promote any differentiation in the nutritional status. Nevertheless, the increment of central adiposity and, in some cases of muscle deficit in rural children, suggests a consumption of unbalanced diet. PMID:23308120

Factors associated with mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafting.

PubMed

Koerich, Cintia; Lanzoni, Gabriela Marcellino de Melo; Erdmann, Alacoque Lorenzini

2016-08-08

to investigate the factors associated with mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafting in a cardiovascular referral hospital in Santa Catarina. quantitative, exploratory, descriptive and retrospective study. The medical records of 1447 patients, from 2005 to 2013, were analyzed for statistically related variables, these being: profile, hospitalization diagnosis, risk factors for coronary artery disease, complications recorded during the hospitalization, length of hospitalization and cause of death. the mortality rate was 5.3% during the study period. Death was more common in females and those of black skin color, with a mean age of 65 years. Acute myocardial infarction was the most common hospitalization diagnosis. The majority of the complications recorded during hospitalization were characterized by changes in the cardiovascular system, with longer hospitalization periods being directly related to death from septic shock. the data provide subsidies for nursing work with preventive measures and early detection of complications associated with coronary artery bypass grafting. This reinforces the importance of using the data as quality indicators, aiming to guarantee care guided by reliable information to guide managers in planning patient care and high complexity health services. conhecer os fatores associados à mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio em hospital referência cardiovascular em Santa Catarina. estudo quantitativo, exploratório, descritivo e retrospectivo. Foram analisados os prontuários de 1447 pacientes, entre 2005 e 2013, e as variáveis relacionadas estatisticamente, sendo estas: perfil, diagnóstico da internação, fatores de risco para doença arterial coronariana, intercorrências registradas na internação, tempo de internação e causa do óbito. a taxa de mortalidade foi de 5,3% no período do estudo. Os óbitos foram mais frequentes em negros, do sexo feminino e média de idade de 65 anos. O infarto agudo do miocárdio foi o diagnóstico de internação que apresentou maior representatividade. A maioria das intercorrências registradas durante a internação caracterizou-se por alterações do sistema cardiovascular e o maior tempo de internação teve relação direta com óbito por choque séptico. os dados fornecem subsídios para a enfermagem atuar com medidas preventivas e identificação precoce de intercorrências associadas à cirurgia de revascularização do miocárdio. Reforça-se a importância da utilização dos dados como indicadores de qualidade objetivando garantir um cuidado pautado em informações confiáveis que orientem gestores no planejamento da assistência ao paciente e dos serviços de saúde de alta complexidade. conocer los factores asociados a la mortalidad de pacientes sometidos a cirugía de revascularización del miocardio en un hospital de referencia cardiovascular en el estado de Santa Catarina. estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo y retrospectivo. Fueron analizados las fichas médicas de 1.447 pacientes, entre 2005 y 2013; las variables relacionadas estadísticamente fueron: perfil, diagnóstico de la internación, factores de riesgo para enfermedad arterial coronariana, complicaciones registradas en la internación, tiempo de internación y causa de la muerte. la tasa de mortalidad fue de 5,3%, en el período del estudio. Las muertes fueron más frecuentes en negros, sexo femenino y promedio de edad de 65 años. El infarto agudo del miocardio fue el diagnóstico de internación que presentó mayor representatividad. La mayoría de las complicaciones registradas durante la internación se caracterizó por alteraciones del sistema cardiovascular; el mayor tiempo de internación tuvo relación directa con muerte por choque séptico. los datos suministran informaciones para que la enfermería pueda actuar con medidas preventivas e identificar precozmente complicaciones asociadas a la cirugía de revascularización del miocardio. Se refuerza la importancia de la utilización de datos como indicadores de calidad, objetivando garantizar un cuidado guiado por informaciones confiables que orienten a los administradores en la planificación de la asistencia al paciente y en los servicios de salud de alta complejidad.

Impact of the Use of Different Diagnostic Criteria in the Prevalence of Dyslipidemia in Pregnant Women.

PubMed

Feitosa, Alina Coutinho Rodrigues; Barreto, Luciana Tedgue; Silva, Isabela Matos da; Silva, Felipe Freire da; Feitosa, Gilson Soares

2017-07-01

There is a physiologic elevation of total cholesterol (TC) and triglycerides (TG) during pregnancy. Some authors define dyslipidemia (DLP) in pregnant women when TC, LDL and TG concentrations are above the 95th percentile (p95%) and HDL concentration is below the 5th percentile (P5%) for gestational age (GA). To compare the prevalence of DLP in pregnant women using percentiles criteria with the V Brazilian Guidelines on Dyslipidemia and the association with maternal and fetal outcomes. Pregnant women with high-risk conditions, aged 18-50 years, and at least one lipid profile during pregnancy was classified as the presence of DLP by two diagnostic criteria. Clinical and laboratorial data of mothers and newborns were evaluated. 433 pregnant women aged 32.9 ± 6.5 years were studied. Most (54.6%) had lipid profile collected during third trimester. The prevalence of any lipid abnormalities according to the criteria of the National Guidelines was 83.8%: TC ≥ 200 mg/dL was found in 49.9%; LDL ≥ 160 mg/dL, in 14.3%, HDL ≤ 50 mg/dL in 44.4% and TG ≥ 150 mg/dL in 65.3%. Any changes of lipid according to percentiles criteria was found in 19.6%: elevation above the P95% for TC was found in 0.7%; for LDL, 1.7%; for TG 6.4% and HDL lower than the P5% in 13%. The frequency of comorbidity: hypertension, diabetes, smoking, obesity and preeclampsia was similar among pregnant women when DLP was compared by both criteria. The prevalence of DLP during pregnancy varies significantly depending on the criteria used, however none demonstrated superiority in association with comorbidities. Durante a gestação ocorrem, fisiologicamente, elevações do colesterol total (CT) e triglicerídios (TG). Alguns autores definem dislipidemia (DLP) gestacional quando as concentrações de CT, LDL e TG são superiores ao percentil 95 (P95%) e de HDL, inferiores ao percentil 5 (P5%) para a idade gestacional. Comparar a prevalência da DLP em gestantes conforme critério por percentis com o da V Diretriz Brasileira de Dislipidemia e avaliar a associação com desfechos materno-fetais. Gestantes com patologias de alto risco, idade entre 18 a 50 anos, e, pelo menos um perfil lipídico durante a gestação foram classificadas quanto à presença de DLP por dois critérios. Dados clínicos e laboratoriais das mães e neonatos foram avaliados. Estudou-se 433 gestantes com idade de 32,9 ± 6,5 anos. A maioria (54,6%) teve o perfil lipídico coletado no terceiro trimestre. A prevalência de quaisquer das alterações lipídicas, conforme os critérios da Diretriz Nacional, foi de 83,8%: CT ≥ 200 mg/dL foi encontrado em 49,9%; LDL ≥ 160 mg/dL, em 14,3%, HDL ≤ 50 mg/dL em 44,4% e TG ≥ 150 mg/dL, em 65,3%. Quaisquer das alterações lipídicas pelo critério dos percentis foi encontrada em 19,6%: sendo que elevação superior ao P95% para CT foi encontrada em 0,7%; para LDL, em 1,7%; para TG, em 6,4% e inferiores ao P5% para o HDL em 13%. A frequência das comorbidades: hipertensão, diabetes, tabagismo, obesidade e pré-eclâmpsia foi semelhante entre as gestantes quando se comparou DLP pelos dois critérios. A prevalência de DLP na gestação variou significativamente conforme o critério utilizado, entretanto nenhum demonstrou superioridade na associação com comorbidades.

Simplificando a luneta com lente de óculos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Canalle, J. B. G.; de Souza, A. C. F.

2003-08-01

A principal ferramenta de trabalho do astrônomo é o telescópio. O manuseio do mesmo é sempre motivo de enorme curiosidade por parte de alunos do ensino fundamental ou médio e até mesmo dos respectivos professores. Visando propiciar o acesso de alunos e professores ou interessados em geral a uma luneta de fácil construção, com materiais alternativos, de fácil localização no comércio, de baixo custo, resistente ao manuseio de alunos, simplificamos a montagem de uma luneta construída com lente de óculos, de 1 ou 2 graus positivos, e monóculo de fotografia, publicado por este autor no CCEF, vol.11(3), 212, 1994. Esta luneta, a qual permite ver as crateras lunares, apresentava como maior dificuldade de construção o tripé e o local de formação da imagem. Substituímos o tripé de madeira por uma simples garrafa PET de 2 litros cheia d'água. No lugar da ocular usamos a lente do monóculo de fotografia (ou visor de fotografia) encaixado dentro de uma bucha de redução curta, de 40 x 32 mm, e esta não mais dentro de uma luva (conexão hidráulica) de 40 mm de diâmetro, mas sim encostada no próprio tubo de PVC móvel (o qual permite o ajuste do foco) de 40 mm de diâmetro e presa a este por outro tubo de 40 mm de diâmetro e 10 cm de comprimento, serrado ao longo do seu comprimento. Com isto podemos ajustar a posição deste tubo de 10 cm também para que uma das suas extremidades coincida com o local de formação da imagem. Desta forma o observador saberá o local exato da formação da imagem, o que não era evidente na montagem anterior e causava uma dificuldade inicial até se descobrir a posição exata em que se deveria colocar o olho. Deste maneira, a montagem inicial que já era simples ficou ainda mais simples, mais barata e mais confortável para o uso. Um exemplar da mesma será exposto durante a XXIX Reunião Anual da Sociedade Astronômica Brasileira para inspeção e uso dos participantes.

[Science and nation: romanticism and natural history in the works of E. J. da Silva Maia].

PubMed

Kury, L

1998-01-01

The works of physician and naturalist Emílio Joaquim da Silva Maia (1808-59) can be viewed as a scientific project that discovers Brazil and its inhabitants. Maia's nationalism and his romantic view of nature formed the underpinnings of his scientific theories, especially his studies on zoological geography. He subordinated the issue of the biological specificity of different regions of the world to his era's debates on the construction of Brazil as an independent nation. In his interpretations of European natural history, Maia endeavored to understand Brazilian nature as a specific achievement of the Cosmos, in keeping with Alexander von Humboldt's approach.

Association between the concentration of fine particles in the atmosphere and acute respiratory diseases in children.

PubMed

Nascimento, Antônio Paula; Santos, Jane Meri; Mill, José Geraldo; Souza, Juliana Bottoni de; Reis, Neyval Costa; Reisen, Valdério Anselmo

2017-01-12

To analyze the association between fine particulate matter concentration in the atmosphere and hospital care by acute respiratory diseases in children. Ecological study, carried out in the region of Grande Vitória, Espírito Santo, in the winter (June 21 to September 21, 2013) and summer (December 21, 2013 to March 19, 2014). We assessed data of daily count for outpatient care and hospitalization by respiratory diseases (ICD-10) in children from zero to 12 years in three hospitals in the Region of Grande Vitória. For collecting fine particulate matter, we used portable samplers of particles installed in six locations in the studied region. The Generalized Additive Model with Poisson distribution, fitted for the effects of predictor covariates, was used to evaluate the relationship between respiratory outcomes and concentration of fine particulate matter. The increase of 4.2 µg/m3 (interquartile range) in the concentration of fine particulate matter increased in 3.8% and 5.6% the risk of medical care or hospitalization, respectively, on the same day and with six-day lag from the exposure. We identified positive association between outpatient care and hospitalizations of children under 12 years due to acute respiratory diseases and the concentration of fine particulate matter in the atmosphere. Analisar a associação entre a concentração de material particulado fino na atmosfera e atendimento hospitalar por doenças respiratórias agudas em crianças. Estudo ecológico, realizado na Região da Grande Vitória, ES, no inverno (21 de junho a 21 de setembro de 2013) e no verão (21 de dezembro de 2013 a 19 de março de 2014). Foram avaliados dados de contagem diária de atendimentos ambulatoriais e hospitalizações por doenças respiratórias (CID-10) em crianças de zero a 12 anos em três hospitais da Região da Grande Vitoria. Para a coleta de material particulado fino foram utilizados amostradores portáteis de partículas instalados em seis locais na região estudada. O Modelo Aditivo Generalizado com distribuição de Poisson, ajustado para efeitos das covariáveis preditoras, foi utilizado para avaliar a relação entre os desfechos respiratórios e a concentração de material particulado fino. O incremento de 4,2 µg/m3 (intervalo interquartílico) na concentração de material particulado fino aumentou em 3,8% e 5,6% o risco de atendimento ou internação, respectivamente, no mesmo dia e com seis dias de defasagem da exposição. Foi identificada associação positiva entre atendimentos ambulatoriais e hospitalizações de crianças com até 12 anos devido a doenças respiratórias agudas e a concentração de material particulado fino na atmosfera.

Gestational Protein Restriction Increases Cardiac Connexin 43 mRNA levels in male adult rat offspring.

PubMed

Rossini, Kamila Fernanda; Oliveira, Camila Andrea de; Rebelato, Hércules Jonas; Esquisatto, Marcelo Augusto Marreto; Catisti, Rosana

2017-07-01

The dietary limitation during pregnancy influences the growth and development of the fetus and offspring and their health into adult life. The mechanisms underlying the adverse effects of gestational protein restriction (GPR) in the development of the offspring hearts are not well understood. The aim of this study was to evaluate the effects of GPR on cardiac structure in male rat offspring at day 60 after birth (d60). Pregnant Wistar rats were fed a normal-protein (NP, 17% casein) or low-protein (LP, 6% casein) diet. Blood pressure (BP) values from 60-day-old male offspring were measured by an indirect tail-cuff method using an electro sphygmomanometer. Hearts (d60) were collected for assessment of connexin 43 (Cx43) mRNA expression and morphological and morphometric analysis. LP offspring showed no difference in body weight, although they were born lighter than NP offspring. BP levels were significantly higher in the LP group. We observed a significant increase in the area occupied by collagen fibers, a decrease in the number of cardiomyocytes by 104 µm2, and an increase in cardiomyocyte area associated with an increased Cx43 expression. GPR changes myocardial levels of Cx43 mRNA in male young adult rats, suggesting that this mechanism aims to compensate the fibrotic process by the accumulation of collagen fibers in the heart interstitium. A limitação dietética durante a gravidez influencia o crescimento e desenvolvimento do feto e da prole e sua saúde na vida adulta. Os mecanismos subjacentes dos efeitos adversos da restrição proteica gestacional (RPG) no desenvolvimento dos corações da prole não são bem compreendidos. Avaliar os efeitos da RPG sobre a estrutura cardíaca em filhotes machos de ratas aos 60 dias após o nascimento (d60). Ratos fêmeas Wistar grávidas foram alimentadas com uma dieta de proteína normal (PN, 17% caseína) ou de baixa proteína (BP, caseína 6%). Os valores de pressão arterial (PA) de descendentes do sexo masculino de 60 dias de idade foram medidos por meio de um método indireto de manguito de cauda usando um eletro esfigmomanômetro. Os corações (d60) foram coletados para avaliação da expressão de RNAm da conexina 43 (Cx43) e análise morfológica e morfométrica. A prole BP não mostrou diferença no peso corporal, embora tenha nascido mais leve do que a prole PN. Os níveis de PA foram significativamente mais altos no grupo BP. Observou-se um aumento significativo na área ocupada pelas fibras colágenas, diminuição do número de cardiomiócitos em 104 µm2 e aumento da área de cardiomiócitos associada ao aumento da expressão de Cx43. A RPG altera os níveis miocárdicos de RNAm de Cx43 em ratos adultos jovens, sugerindo que este mecanismo visa compensar o processo fibrótico pelo acúmulo de fibras de colágeno no interstício cardíaco.

Aging and health: Self-efficacy for Self-direction in Health Scale.

PubMed

Oliveira, Albertina L; Silva, José T; Lima, Margarida P

2016-07-04

To validate the Escala de Autoeficácia para a Autodireção na Saúde (EAAS - Self-efficacy for Self-direction in Health Scale). Non-experimental quantitative study of EAAS validation, by confirmatory factorial analyses, evaluating a sample of 508 older adults from the north and the center of Portugal with mean age of 71.67 (from 51 to 96 years), to whom the Self-efficacy for Self-direction in Health Scale, the Rosenberg Self-esteem Scale, the Positive and Negative Affect Schedule, the Satisfaction with Life Scale, and the Instrumental Activities of Daily Living Scale were applied. The EAAS was developed from the theoretical constructs of self-efficacy and from self-directed learning within the PALADIN European project framework, aiming to develop an instrument able to assess the extent to which older adults take good care of their health. The internal consistency was 0.87 (Cronbach's alpha) and confirmatory factorial analyses enabled to find a model near the one theoretically proposed, indicating a structure consisting of four dimensions: physical exercise, healthy diet, engaging in health-related learning, and visits to health professionals. From the psychometric point of view, the model in four factors showed quite satisfactory fit indicators. The Self-efficacy for Self-direction in Health Scale, with 16 items, is adequate to evaluate to what extent older adults have confidence in their ability to take care of their own health, with high degree of autonomy. Validar a Escala de Autoeficácia para a Autodireção no domínio da Saúde (EAAS). Estudo quantitativo não experimental de validação da EAAS, por meio de análises fatoriais confirmatórias, avaliando amostra de 508 seniores e idosos provenientes das regiões Norte e Centro de Portugal com média etária de 71.67 (51 a 96 anos), a quem foram aplicadas a Escala de Autoeficácia para a Autodireção na Saúde, a Escala de Autoestima de Rosenberg, a Escala de Afeto Positivo e Afeto Negativo, a Escala de Satisfação Com a Vida e a escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária. A EAAS foi desenvolvida a partir dos construtos teóricos da autoeficácia e da aprendizagem autodirigida no âmbito do projeto europeu PALADIN, visando constituir um instrumento apto a avaliar até que ponto os seniores cuidam bem da sua saúde. A consistência interna encontrada foi de 0.87 (alfa de Cronbach) e as análises fatoriais confirmatórias permitiram encontrar um modelo próximo ao proposto teoricamente, indicando uma estrutura constituída por quatro dimensões: exercício físico, alimentação saudável, envolvimento em aprendizagens relativas à saúde e visitas a profissionais de saúde. Do ponto de vista psicométrico, o modelo em quatro fatores mostrou indicadores de ajustamento bastante satisfatórios. A Escala de Autoeficácia para a Autodireção na Saúde, com 16 itens, é adequada para avaliar em que medida os seniores têm confiança na sua capacidade para tomar conta da própria saúde, com elevado grau de autonomia.

Developing skills learning in obstetric nursing: approaches between theory and practice.

PubMed

Lima, Maria de Fátima Gomes; Pequeno, Alice Maria Correia; Rodrigues, Dafne Paiva; Carneiro, Cleide; Morais, Ana Patrícia Pereira; Negreiros, Francisca Diana da Silva

2017-01-01

To analyze the development of professional skills in an obstetric nursing graduate course. Qualitative research, applying semi-structured interviews with 11 students in the obstetric nursing specialization at the State University of Ceará. Data was submitted to thematic review. According to the subjects, the course offers the development of skills to strengthen and expand the range of activities in obstetric nursing. Despite relying on previous knowledge and experience acquired by the students, there is a gap between the content taught and internship practice, presented as challenges and difficulties faced by the students. The findings suggest a need for curricular revision, incorporating active teaching-learning methodologies, to overcome the disjunction between theory and practice. Students are part of a corpus that is potentially implicated in the construction and transformation of thoughts and values set forth by educational and health institutions, and it is necessary to make changes in political and social organizations, with a focus on providing comprehensive and egalitarian care to the population. Analisar o desenvolvimento de competências profissionais em curso de pós-graduação em Enfermagem Obstétrica. Pesquisa qualitativa, utilizando entrevista semiestruturada com 11 egressos da especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Estadual do Ceará. Dados submetidos à análise temática. Na ótica dos sujeitos, o curso confere o desenvolvimento de competências que fortalecem e ampliam o campo de atuação da enfermagem obstétrica. Embora resgate o conhecimento prévio dos discentes e as experiências vivenciadas, há distanciamento entre conteúdos ministrados e a prática de estágios, apresentados como desafios e dificuldades enfrentadas pelos egressos. Os achados sugerem revisão curricular, incorporando as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, superando a fragmentação entre teoria e prática. Os egressos se constituem em um corpus potencialmente implicado na construção e transformação de pensamentos e valores das instituições de saúde e ensino, necessários às mudanças nas organizações políticas e sociais, visando atendimento integral e igualitário à população.

EFFECTIVE INDICATORS FOR SCIENCE INTERNATIONALIZATION.

PubMed

Cunha-Melo, José Renan da

2015-01-01

To review of concepts and actions that aim to analyze the effects of internationalization of science and education, with emphasis in the medical field and its basement in development policies adopted by nations, exploring the potential for international interdisciplinary cooperation of each laboratory, department, university or institute. Search of indicators to assess the degree of internationalization of universities and research institutes in several interconnected levels: organizational, regional, sectoral and global, and policy-making in science, technology innovation and higher education. Scientific research is still carried out individually, but is now much more closely integrated with other social processes. The scientist is no longer a stranger who is allowed to surrender to his hobby to do what it wants. Internationalization of research and medical education, although it is among the topics of greatest need, as the globalized world, is difficult activity to be assessed. The leaders seem to have understood that the knowledge societies, leading to economic policy based on knowledge, can result in economic and social progress of nations. This fact has motivated increasingly the incentive to actions aimed at addressing global problems (eg health, climate change) by funding research that generates new knowledge. The consensus is that the internationalization of science is desirable and necessary for the sustainable development of nations. However it cannot be done only by encouraging and promoting the outward students and researchers abroad. It is necessary, in addition, offer conditions to foreign researchers and students teachers to work in collaboration with Brazilian and raise the country to international scientific standards. Apresentar revisão dos conceitos e ações que objetivam analisar os efeitos da internacionalização da ciência e da educação, com ênfase na área médica e seu embasamento nas políticas de desenvolvimento adotadas pelas nações, explorando o potencial para cooperação internacional interdisciplinar de cada laboratório, departamento, universidade ou instituto. Procura de indicadores que possam avaliar o grau de internacionalização das universidades e institutos de pesquisa em vários níveis interconectados: organizacional, regional, setorial e global e para definição de políticas nas áreas de ciência, tecnologia inovação e educação superior. A pesquisa científica ainda é realizada individualmente, mas está atualmente muito mais intimamente integrada a outros processos sociais. O cientista não é mais um estranho que tem permissão para entregar-se ao seu passatempo de fazer aquilo que bem entende. Internacionalização da pesquisa e da educação médica, embora esteja entre os tópicos de maior reconhecimento como sendo necessidade do mundo globalizado, é atividade difícil de ser avaliada. Os governantes parecem ter entendido que as sociedades do conhecimento, induzindo a política econômica baseada no conhecimento pode resultar em progresso econômico e social das nações. Esse fato tem motivado de forma crescente o incentivo às ações que visam a abordagem de problemas globais (e.g. saúde, mudanças climáticas) pelo financiamento da pesquisa que gera conhecimento novo. É consenso que a internacionalização da ciência é desejável e necessária para o desenvolvimento sustentável das nações. Entretanto ela não pode ser feita somente incentivando e fomentando a ida de estudantes e pesquisadores para o exterior. É preciso, em adição, oferecer condições a professores pesquisadores e estudantes estrangeiros para que possam atuar em colaboração com os brasileiros e elevar o país aos padrões científicos internacionais.

Questões mais freqüentes na área de astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Segundo, H. A. S.; Garcia, G. C.; Caretta, C. A.; Lima, F. P.

2003-08-01

É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite otimizar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. Nesse intuito, nosso trabalho busca mapear que assuntos da Astronomia despertam mais a atenção e o interesse das pessoas e o quanto disso é estimulado pela mídia, que freqüentemente aproveita-se desse interesse de forma sensacionalista, trazendo contribuições positivas e negativas. Para esta avaliação, utilizamos as pesquisas específicas e de caracterização do público que freqüentou o MAst nos anos de 2001 a 2003, pesquisa das matérias de Astronomia veiculadas na mídia escrita da cidade do Rio de Janeiro no mesmo período, além da base de dados do programa Pergunte a um astrônomo, realizado no Observatório Nacional nos anos de 1997 a 1999. Para a análise dos dados, dividimos as perguntas em dez categorias, cada uma com suas subcategorias, tomando como referência as divisões, comissões e grupos de trabalho da IAU. Apresentamos neste trabalho os resultados dessa pesquisa, que incluem, entre outros, a predominância de questões nas categorias Observação do Céu e Sistemas Planetários enquanto nos jornais dominam as notícias de Sistemas Planetários e Espaço & Astronáutica. Outro resultado interessante indicou que as dúvidas de crianças do ensino fundamental se concentram em algumas categorias enquanto as questões de adultos são mais distribuídas por todas as categorias. Os resultados dessa pesquisa serão aplicados diretamente no aperfeiçoamento das atividades do Programa de Observação de Céu, bem como na elaboração de novos projetos e eventos realizados no MAst.

A teoria da percolação aplicada às galáxias aneladas peculiares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Poppe, P. C. R.; Martin, V. A. F.; de Medeiros, N. G. F.; Faúndez-Abans, M.; Oliveira-Abans, M.

2003-08-01

Formulado no final da década de 50, o modelo de percolação concentra-se em descrever o meio poroso, que será visto neste trabalho como uma rede de canais aleatórios, por onde escoa um fluido determinístico. Se o número de canais for suficientemente grande, então eles estarão ligados e o meio se tornará permeável à passagem do fluido. Neste caso, dizemos que houve a percolação do fluido. Reformulando o modelo acima, podemos escrever um código particularmente adaptado para simulações em Galáxias, onde iremos supor que os canais formam um reticulado, e que cada sítio da rede representa um poro que será interpretado como uma região ativa de formação estelar. Para cada elo teremos um pequeno canal ligando dois sítios vizinhos, que poderá, após um tempo "t", induzir ou não a formação de uma região ativa no poro vizinho. Para simular a passagem desta região ativa através dos poros, diremos que um elo está aberto com probabilidade p e fechado com probabilidade 1-p. Dessa forma, passamos a imaginar configurações de elos abertos e fechados, onde cada configuração ocorre com uma certa probabilidade, dada por p|A|(1-p)|F|, onde |A| é o número de elos abertos e |F| o número de elos fechados da configuração. A expressão anterior só tem importância física se |A| e |F| forem ambos finitos, pois, caso contrário, a probabilidade de ocorrência de uma dada configuração será sempre nula. Neste trabalho, foram considerados dados cinemáticos publicados na literatura bem como aqueles obtidos pelos autores a partir de observações fotométricas realizadas no Observatório de Las Campanãs, em 1994, para a Galáxia Anelada Peculiar HRG 03401. Mostraremos que para certos valores de p, situados entre 0,5 e 0,6, os clusters assim formados irão simular, de maneira coerente, o referido objeto.

The Teaching of Astronomy in Uruguay. (Spanish Title: La Enseñanza de la Astronomía en Uruguay.) O Ensino da Astronomia no Uruguai

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pintos Ganón, Reina; Fernández, Julio Angel

2008-07-01

We present in this work the development of astronomy in Uruguay since the colony times up to the present, stressing in particular those aspects related to the formal as well as informal teaching of astronomy. The first antecedents of astronomical studies in our country go back to the beginnings of the XVIIIth century related to the scientific expeditions from Europe coming to our shores. The teaching of astronomy was generalized at the high school level as soon as the end of the XIXth century, while itsintroduction at the university level happened much later, around the middle of the last century. We analyze the current situation of this subject, its problems, and some measures to strengthen its development. Se presenta en este trabajo el desarrollo de la astronomía en el Uruguay desde la época colonial hasta el presente, destacando en particular los aspectos vinculados a su enseñanza tanto formal como informal. Los primeros antecedentes de estudios astronómicos datan de la época colonial relacionados con las expediciones científicas del Viejo Mundo que llegaban a nuestras costas. La enseñanza de la Astronomía se generalizó en el ámbito de los estudios secundarios ya a fines del siglo XIX, mientras que en la Universidad su arribo fue mucho más tardío, a mediados del siglo pasado. Se analiza la situación actual de esta disciplina, sus problemas, y algunas medidas para fortalecer su desarrollo. Apresentamos, neste trabalho, o desenvolvimento da Astronomia no Uruguai desde a época colonial até o presente, destacando em particular os aspectos vinculados ao seu ensino tanto formal quanto informal. Os primeiros antecedentes de estudos astronômicos em nosso país datam da época colonial relacionados com as expedições científicas do Velho Mundo que chegavam às nossas costas. O ensino da Astronomia se generalizou no âmbito dos estudos secundários já no final do século XIX, enquanto que sua introdução na universidade foi muito mais tardia, em meados do século passado. Se analisa a situação atual dessa disciplina, seus problemas, e algumas medidas para fortalecer seu desenvolvimento.

Phlebitis associated with peripheral intravenous catheters in adults admitted to hospital in the Western Brazilian Amazon.

PubMed

Enes, Sandra Maria Sampaio; Opitz, Simone Perufo; Faro, André Ricardo Maia da Costa de; Pedreira, Mavilde de Luz Gonçalves

2016-04-01

To identify the presence of phlebitis and the factors that influence the development of this complication in adult patients admitted to hospital in the western Brazilian Amazon. Exploratory study with a sample of 122 peripheral intravenous catheters inserted in 122 patients in a medical unit. Variables related to the patient and intravenous therapy were analyzed. For the analysis, we used chi-square tests of Pearson and Fisher exact test, with 5% significance level. Complication was the main reason for catheter removal (67.2%), phlebitis was the most frequent complication (31.1%). The mean duration of intravenous therapy use was 8.81 days in continuous and intermittent infusion (61.5%), in 20G catheter (39.3%), inserted in the dorsal hand vein arc (36.9 %), with mean time of usage of 68.4 hours. The type of infusion (p=0.044) and the presence of chronic disease (p=0.005) and infection (p=0.007) affected the development of phlebitis. There was a high frequency of phlebitis in the sample, being influenced by concomitant use of continuous and intermittent infusion of drugs and solutions, and more frequent in patients with chronic diseases and infection. Identificar a presença de flebite e os fatores que influenciam o desenvolvimento desta complicação em pacientes adultos internados em hospital da Amazônia Ocidental Brasileira. Estudo exploratório, com amostra de 122 cateteres intravenosos periféricos instalados em 122 pacientes de uma unidade de clínica médica. Foram analisadas variáveis relacionadas ao paciente e à terapia intravenosa. Para a análise utilizaram-se os testes de Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. A complicação foi o principal motivo da retirada do cateter (67,2%), e a flebite a complicação mais frequente (31,1%). O tempo médio de uso de terapia intravenosa foi de 8,81 dias, em infusão contínua e intermitente (61,5%), em cateter calibre 20G (39,3%), inseridos nas veias do arco dorsal da mão (36,9%), com média de tempo de permanência de 68,4 horas. O tipo de infusão (p=0,044) e a presença de doença crônica (p=0,005) e de infecção (p=0,007) influenciaram o desenvolvimento de flebite. Houve alta frequência de flebite na amostra estudada, sendo influenciada pelo emprego concomitante de infusão contínua e intermitente de fármacos e soluções, e mais frequente em pacientes com doenças crônicas e infecção.

(DEPSCOR FY 09) Obfuscation and Deobfuscation of Intent of Computer Programs

DTIC Science & Technology

2012-12-21

increased as the malware distribution mechanism has moved to the web through infected sites. In this use a site is hacked so as to distribute malware to...Simpósio Brasileiro em Segurança da Informaçao e de Sistemas Computacionais (2009). (Chen et al., 2012) Jundong Chen, Matthias R. Brust, Vir V. Phoha

Cryo-EM structure of haemoglobin at 3.2 Å determined with the Volta phase plate

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Khoshouei, Maryam; Radjainia, Mazdak; Baumeister, Wolfgang; Danev, Radostin

2017-06-01

With the advent of direct electron detectors, the perspectives of cryo-electron microscopy (cryo-EM) have changed in a profound way. These cameras are superior to previous detectors in coping with the intrinsically low contrast and beam-induced motion of radiation-sensitive organic materials embedded in amorphous ice, and hence they have enabled the structure determination of many macromolecular assemblies to atomic or near-atomic resolution. Nevertheless, there are still limitations and one of them is the size of the target structure. Here, we report the use of a Volta phase plate in determining the structure of human haemoglobin (64 kDa) at 3.2 Å. Our results demonstrate that this method can be applied to complexes that are significantly smaller than those previously studied by conventional defocus-based approaches. Cryo-EM is now close to becoming a fast and cost-effective alternative to crystallography for high-resolution protein structure determination.

Effects of heparin and hyperbaric oxygenation on necrosis reduction in an animal model for degloving injuries.

PubMed

Menon, Douglas Neumar; Teixeira, Letícia; Paurosi, Natalha Bristot; Barros, Marcio Eduardo

2017-01-01

to evaluate the efficacy of the treatment with hyperbaric oxygen therapy or with topical and intralesional heparin in an animal model of degloving lesions. we conducted an experimental study with adult, male Wistar rats submitted to degloving of the left hind limb and divided into four groups according to the treatment: Group 1 (control) - without treatment; Group 2 (Heparin) - intralesional application at the time of surgery and topically, in the postoperative period, with heparin spray 10,000IU/mL; Group 3 (hyperbaric oxygenation) - daily sessions of 30 minutes in a hyperbaric chamber with 100% oxygen and 2 ATA pressure; Group 4 (positive control) - administration of a single dose of 45 mg/kg of intraperitoneal allopurinol. On the seventh day, we killed the animals, removed the cutaneous flaps and measured the total and necrotic areas, as well as computed the percentage of necrotic area. the mean percentage of necrosis in the control group was 56.03%; in the positive control group it was 51.36% (p<0.45); in the heparin group, 42.10% (p<0.07); and in the hyperbaric oxygen therapy group, 31.58% (p<0.01) . both hyperbaric oxygen and heparin therapies were effective in reducing the percentage of necrosis in the model studied, although only the hyperbaric oxygenation showed statistical significance. avaliar a eficácia do tratamento com oxigenoterapia hiperbárica ou com heparina tópica e intralesional em modelo animal de desluvamentos. estudo experimental, com ratos adultos machos Wistar, submetidos a desluvamento do membro posterior esquerdo e divididos em quatro grupos, de acordo com o tratamento: Grupo 1 (controle) - sem tratamento; Grupo 2 (Heparina) - aplicação intralesional no momento da cirurgia e tópica, no pós operatório, com spray de heparina 10.000UI/mL; Grupo 3 (oxigenação hiperbárica) - sessões diárias de 30 minutos em câmara hiperbárica com 100% de oxigênio e 2 ATA de pressão; Grupo 4 (controle positivo) - administração de dose única de 45mg/kg de alopurionol intraperitoneal. No sétimo dia os animais foram mortos e os retalhos cutâneos foram retirados e realizadas medidas das áreas total e necrótica, bem como cálculo da porcentagem da área de necrose. a média da porcentagem de necrose do grupo controle foi 56,03%; no grupo controle positivo, 51,36% (p≤0,45); no grupo da heparina, 42,10% (p≤0,07) e no grupo da oxigenoterapia hiperbárica, 31,58% (p≤0,01). tanto a oxigenoterapia hiperbárica quanto a terapia com heparina mostraram-se eficazes na redução do percentual de necrose no modelo estudado, embora neste trabalho apenas a oxigenação hiperbárica tenha demonstrado significância estatística.

Peligros de deslizamientos [Landslide Hazards

USGS Publications Warehouse

,

2000-01-01

Deslizamientos, flujos de escombrera y desastres geológicos similares provenientes de volcanes ocurren alrededor del mundo. Cada año estos desastres causan billones de dólares en pérdidas y un sinnúmero de fatalidades y heridos. El primer paso para reducir los efectos dañinos causados por estos desastres es el conocimiento y educación acerca de ellos. El Servicio Geológico de los Estados Unidos se dedica a educar una gran cantidad de personas a través de información e investigaciones acerca de peligros geológicos. Este documento está publicado en inglés y español y puede ser reproducido de cualquier forma para fomentar su distribución.

X-ray fluorescence and imaging analyses of paintings by the Brazilian artist Oscar Pereira Da Silva

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Campos, P. H. O. V.; Kajiya, E. A. M.; Rizzutto, M. A.; Neiva, A. C.; Pinto, H. P. F.; Almeida, P. A. D.

2014-02-01

Non-destructive analyses, such as EDXRF (Energy-Dispersive X-Ray Fluorescence) spectroscopy, and imaging were used to characterize easel paintings. The analyzed objects are from the collection of the Pinacoteca do Estado de São Paulo. EDXRF results allowed us to identify the chemical elements present in the pigments, showing the use of many Fe-based pigments, modern pigments, such as cobalt blue and cadmium yellow, as well as white pigments containing lead and zinc used by the artist in different layers. Imaging analysis was useful to identify the state of conservation, the localization of old and new restorations and also to detect and unveil the underlying drawings revealing the artist's creative processes.

The Mario Schenberg Gravitational Wave Antenna

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliveira, Nei F.; Aguiar, Odylio D.

2016-10-01

This article is an account of the work done in the Mario Schenberg gravitational wave antenna up to date, focusing mainly in the participation of the Laboratório de Estado Sólido e Baixas Temperaturas (LESBT) do Instituto de Física da Universidade de S. Paulo. The text starts with an introduction describing the problem, the Brazilian project, and the participant institutions. This is followed by a description of the construction of the infrastructure, initial tests, and final basic assembly at the LESBT. Results are presented for the thermal and mechanical behaviors of the cryogenic system and for the development of active transducers in its various stages, culminating with the last version in which the project sensitivity of ˜4 × 10-20 Hz-1/2 was attained.

Análise da aplicação e dos resultados do modelo OPM3® para a área da saúde

PubMed Central

Augusto dos Santos, Luis; de Fátima Marin, Heimar

2015-01-01

Esta pesquisa procurou analisar se um modelo de questionário criado por uma comunidade internacional de gerenciamento de projetos e se é aplicavél a organizações voltadas a área de saúde. O modelo OPM3® (Organizational Project Management Maturity Model) foi criado para que organizações de qualquer área ou porte pudessem identificar a presença, ou ausência, de boas práticas de gerenciamento. O objetivo da aplicação desse modelo é avaliar sempre a organização e não o entrevistado. No presente artigo, são apresentados os resultados da aplicação desse modelo em uma organização que possuía produtos e serviços de tecnologia da informação aplicados à área de saúde. Este estudo verificou que o modelo é aplicável de forma rápida e que a organização analisada possuía um número expressivo de boas práticas. PMID:26924862

Age-related changes in bone architecture.

PubMed

Giordano, Vincenzo; Franco, José Sérgio; Koch, Hilton Augusto; Labronici, Pedro José; Pires, Robinson Esteves S; Amaral, Ney Pecegueiro DO

2016-01-01

: to evaluate the histologic and morphometric characteristics of bone biopsies of the anterior iliac crest of patients of different age groups. : we studied 30 bone samples from the iliac crest, using brightfield optical microscopy. We divided the samples by donors' age groups in three groups: Group 1 (n = 10), subjects aged between 25 and 39 years; Group 2 (n = 10), subjects aged between 40 and 64 years; Group 3 (n = 10), individuals aged 65 years and over. We randomly divided the samples into two sets with 15 specimens. In the first study segment (n = 15), we used histological to assess the osteogenic property of the graft, through the analysis of cell reserve in the periosteum, the number of osteocytes in the lacunae and the number of Haversian and Volkmann's canals. In the second study segment (n = 15), we investigated the morphology of osteoconductive property of the graft, through quantification of the trabecular meshwork (Vv) and trabecular area (Sv). : histologically, we observed degeneration of bone occurring with age, characterized by thinning of the periosteum, with gradual replacement of the steogenic layer by fibrous tissue, small amount of Haversian and Volkmann's canals, osteocyte lacunae voids and fine spongy bone trabeculae, allowing ample medullary space, usually occupied by fat cells and adipocytes. Morphologically, with respect to the quantification of the trabecular meshwork (Vv), we found statistically significant differences between Groups 1 and 3 and between Groups 2 and 3, with reduction of the trabecular meshwork of about 45% in the elderly over 65 years old ; there was no statistically significant difference between Groups 1 and 2. There was also no statistical difference between the Groups regarding Sv. : the results of this experiment suggest that, in the elderly (over 65 years old), the osteogenic property of autologous bone graft decreases and the osteoconductive property is compromised. avaliar as características histológicas e morfométricas de biópsias ósseas da região anterior da crista ilíaca de pacientes de diferentes faixas etárias. foram estudadas 30 amostras de osso da crista ilíaca, utilizando-se microscopia óptica de campo claro. As amostras foram divididas pela faixa etária dos doadores em três grupos: Grupo 1 (n = 10), indivíduos com idade entre 25 e 39 anos; Grupo 2 (n = 10), indivíduos com idade entre 40 e 64 anos; Grupo 3 (n = 10), indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos. As amostras foram separadas aleatoriamente em dois conjuntos com 15 peças. No primeiro segmento do estudo (n = 15), foi avaliada histologicamente a propriedade osteogênica do enxerto, através da análise da reserva celular no periósteo, do número de osteócitos nas lacunas e da quantidade de canais de Havers e de Volkmann. No segundo segmento do estudo (n = 15), investigou-se morfologicamente a propriedade osteocondutora do enxerto, através da quantificação da rede trabecular (Vv) e da área trabecular (Sv). histologicamente, observou-se que ocorre degeneração do tecido ósseo com a idade, caracterizada pelo adelgaçamento do periósteo, com substituição gradual da camada osteogênica por tecido fibroso, pequena quantidade de canais de Havers e de Volkmann, osteoplastos vazios e trabéculas finas de osso esponjoso, permitindo amplo espaço medular, em geral ocupado por células lipídicas e adipócitos. Morfologicamente, com relação à quantificação da rede trabecular (Vv), foi observada diferença estatisticamente significante entre os Grupos 1 e 3 e entre os Grupos 2 e 3, com redução da rede trabecular de cerca de 45% no idoso acima de 65 anos de idade; não foi observada diferença estatisticamente significante entre os Grupos 1 e 2. Não foi observada diferença estatística entre os grupos quanto à Sv. os achados do presente experimento sugerem que nos indivíduos idosos (acima de 65 anos de idade), a propriedade osteogênica do enxerto ósseo autólogo diminui e a propriedade osteocondutora está comprometida.

Development of Height and Body Mass Index After Pediatric Kidney Transplantation: Experience of the Nephrology Pediatric Service at HCFMRP- USP, 2005-2014.

PubMed

Hillesheim, Elaine; Ambrósio, Valéria Laguna Salomão; Facincani, Inalda

2016-01-01

Chronic kidney disease in children often determines poor nutritional status. Although renal transplantation (RTx) resolves endocrine and metabolic disorders, growth continues to be suboptimal and excessive weight gain may result in obesity. Evaluating the development of height and body mass index in renal transplanted children and adolescents and identifying associated factors with final nutritional status. We reviewed the medical records of 17 patients with regular follow-ups up to 24 months after RTx. Nutritional status was assessed by height-for-age (H/A) and body mass index-for-age (BMI/A). It was considered catch-up growth the increase in z-score H/A ≥ 0.5 standard deviation. Multiple linear regression was used to estimate the influence of factors clinical and demographic variables on anthropometric indicators at 24 months after RTx. Mean age was 9.1 ± 4.1 years old. Twenty-four months after RTx the mean z-score H/A increased from -2.66 ± 1.66 to -1.93 ± 1.08 (p ≤ 0.05), 47.0% of the patients showed catch-up growth and the same proportion showed z-score H/A < -2. Mean z-score BMI/A increased from -0.48 ± 1.03 at RTx to 0.80 ± 0.94 at third month after RTx (p < 0.001) and remained unchanged up to 24 months. The frequency of weight excess increased from 5.9% at RTx to 41.2% at 24 months. Age (r = -0.66; p = 0.006) and z-score H/A (r = -0.72; p = 0.002) at RTx were inversely associated with growth. Twenty-four months after transplant it was verified inadequate growth to recovery from stunting and excessive weight gain. RTx promoted greater growth in the youngest patients and most stunted at RTx. A doença renal crônica em crianças geralmente determina o comprometimento do estado nutricional. Embora o transplante renal (TxR) resolva os distúrbios endócrinos e metabólicos, o crescimento continua a ser inadequado e o ganho de peso excessivo pode resultar em obesidade. Avaliar a evolução da estatura e do índice de massa corporal de crianças e adolescentes transplantados renais e identificar fatores associados com o estado nutricional final. Foram revisados os prontuários de 17 pacientes com seguimento regular até 24 meses após o (TxR). O estado nutricional foi avaliado por estatura para idade (E/I) e índice de massa corporal para idade (IMC/I). Foi considerado catch-up de crescimento o aumento no escore-z E/I ≥ 0,5 desvios-padrão. A análise de regressão linear múltipla foi utilizada para estimar a influência de variáveis clínicas e demográficas na variação dos indicadores antropométricos aos 24 meses após TxR. A média de idade foi 9,1 ± 4,1 anos. Após 24 meses de TxR, a média de escore-z E/I aumentou de -2,66 ± 1,66 para -1,93 ± 1,08 (p ≤ 0,05), 47,0% dos pacientes apresentaram catch-up de crescimento e a mesma proporção apresentou escore-z E/I < -2. A média do escore-z IMC/I aumentou de -0,48 ± 1,03 no TxR para 0,80 ± 0,94 no terceiro mês após TxR (p < 0,001) e manteve-se estável até 24 meses. A frequência de excesso de peso aumentou de 5,9% no TxR para 41,2% aos 24 meses. A idade (r = -0,66; p = 0,006) e o escore-z E/I no TxR (r = -0,72; p = 0,002) foram inversamente associados ao crescimento. Após 24 meses de TxR verificou-se crescimento insuficiente para recuperação do déficit estatural e ganho ponderal excessivo. O TxR promoveu maior crescimento nos pacientes mais jovens e com maior déficit estatural no TxR.

Social networks in nursing work processes: an integrative literature review.

PubMed

Mesquita, Ana Cláudia; Zamarioli, Cristina Mara; Fulquini, Francine Lima; Carvalho, Emilia Campos de; Angerami, Emilia Luigia Saporiti

2017-03-20

To identify and analyze the available evidence in the literature on the use of social networks in nursing work processes. An integrative review of the literature conducted in PubMed, CINAHL, EMBASE and LILACS databases in January 2016, using the descriptors social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais, and the keyword nursing practice, without year restriction. The sample consisted of 27 international articles which were published between 2011 and 2016. The social networks used were Facebook (66.5%), Twitter (30%) and WhatsApp (3.5%). In 70.5% of the studies, social networks were used for research purposes, in 18.5% they were used as a tool aimed to assist students in academic activities, and in 11% for executing interventions via the internet. Nurses have used social networks in their work processes such as Facebook, Twitter and WhatsApp to research, teach and watch. The articles show several benefits in using such tools in the nursing profession; however, ethical considerations regarding the use of social networks deserve further discussion. Identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização de redes sociais nos processos de trabalho em enfermagem. Revisão integrativa da literatura realizada em janeiro de 2016, nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE e LILACS, com os descritores social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais e a palavra-chave nursing practice, sem restrição de ano. A amostra foi composta por 27 artigos, os quais foram publicados entre 2011 e 2016, todos internacionais. As redes sociais utilizadas foram o Facebook (66,5%), o Twitter (30%) e o WhatsApp (3,5%). Em 70,5% dos estudos as redes sociais foram utilizadas para fins de pesquisa, em 18,5% como ferramenta para auxiliar estudantes nas atividades acadêmicas, e em 11% para a realização de intervenções via internet. Em seus processos de trabalho, os enfermeiros têm utilizado as redes sociais Facebook, Twitter e WhatsApp para pesquisar, ensinar e assistir. Os artigos evidenciam diversos benefícios sobre o uso de tais ferramentas na profissão de enfermagem, entretanto, as considerações éticas a respeito da utilização das redes sociais merecem maior discussão.

Impact of neoadjuvant therapy in downstaging of lower rectal adenocarcinoma and the role of pelvic magnetic resonance in staging.

PubMed

Magri, Karina Dagre; Bin, Fang Chia; Formiga, Fernanda Bellotti; Manzione, Thiago da Silveira; Gomes, Caroline Merci Caliari de Neves; Candelári, Paulo de Azeredo Passos; Ortiz, Jorge Alberto; Klug, Wilmar Artur; Mandia, José; Capelhuchnik, Peretz

2016-01-01

to evaluate the effect of neoadjuvant therapy on the stage (TNM) of patients with rectal adenocarcinoma and validate the use of MRI as a method of determining locoregional stage. we conducted a retrospective study of 157 patients with lower rectum adenocarcinoma, whom we divided into two groups: Group 1, 81 patients (52%) who had undergone surgical treatment initially, with the purpose to analyze the accuracy of locoregional staging by pelvic magnetic resonance imaging throug the comparison of radiological findings with pathological ones; Group 2, 76 patients (48%), who had been submitted to neoadjuvant therapy (chemotherapy and radiation) prior to definitive surgical treatment, so as to evaluate its effects on the stage by comparing clinical and radiological findings with pathology. In group 1, the accuracy of determining tumor depth (T) and lymph node involvement (N) was 91.4% and 82.7%, respectively. In group 2, neoadjuvant therapy decreased the T stage, N stage and TNM stage in 51.3%, 21% and 48.4% of cases, respectively. neoadjuvant therapy in patients with rectal adenocarcinoma is effective in decreasing disease stage, and pelvic magnetic resonance imaging is effective for locoregional staging. avaliar o efeito da terapia neoadjuvante, nos pacientes portadores de adenocarcinoma de reto, sobre o estádio (TNM) e validar o emprego da ressonância magnética como método de determinação do estádio locorregional. estudo retrospectivo de 157 pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma de reto baixo, que foram divididos em dois grupos: Grupo 1, 81 pacientes (52%), submetidos ao tratamento cirúrgico de princípio, cuja finalidade foi analisar a acurácia da determinação do estádio locorregional pela ressonância magnética da pelve, através da comparação entre os achados radiológicos e os achados anatomopatológicos; Grupo 2, 76 pacientes (48%), encaminhados à terapia neoadjuvante (quimioterapia e radioterapia), antes do tratamento cirúrgico definitivo, com o intuito de avaliar seus efeitos sobre o estádio, através da comparação dos achados clínico-radiológicos com os anatomopatológicos. no grupo 1, a acurácia da determinação da profundidade da lesão (T) e do comprometimento linfonodal (N), foram de 91,4% e 82,7%, respectivamente. No grupo 2, a terapia neoadjuvante diminuiu o estádio T, estádio N e o estádio TNM em 51,3%, 21% e 48,4% dos casos, respectivamente. a terapia neoadjuvante nos pacientes com adenocarcinoma de reto é efetiva na diminuição do estádio e a ressonância magnética da pelve é eficaz na determinação do estádio locorregional.

Sepsis in a university hospital: a prospective study for the cost analysis of patients' hospitalization.

PubMed

Barreto, Maynara Fernanda Carvalho; Dellaroza, Mara Solange Gomes; Kerbauy, Gilselena; Grion, Cintia Magalhães Carvalho

2016-04-01

To estimate the cost of hospitalization of patients with severe sepsis or septic shock admitted or diagnosed in the Urgent and Emergency sector at a university hospital and followed until the clinical outcome. An epidemiological, prospective, observational study conducted in a public hospital in southern Brazil for the period of one year (August 2013 to August 2014). Sepsis notification forms, medical records and data of the cost sector were used for the collection of clinical and epidemiological data. The sample comprised 95 patients, resulting in a total high cost of hospitalization (R$ 3,692,421.00), and an average of R$ 38,867.60 per patient. Over half of the total value of the treatment of sepsis (R$ 2,215,773.50) was assigned to patients who progressed to death (59.0%). The higher costs were related to discharge, diagnosis of severe sepsis, the pulmonary focus of infection and the age group of up to 59 years. The high cost of the treatment of sepsis justifies investments in training actions and institution of protocols that can direct preventive actions, and optimize diagnosis and treatment in infected and septic patients. Estimar o custo da internação de pacientes com sepse grave ou choque séptico admitidos ou diagnosticados no setor de Urgências e Emergências de um hospital universitário e seguidos até o desfecho clínico. Estudo epidemiológico, prospectivo e observacional, realizado em um hospital público do sul do Brasil, no período de 1 ano (agosto de 2013 a agosto de 2014). A coleta dos dados clínico-epidemiológicos utilizou fichas de notificação de sepse, prontuários e dados do setor de custos. Foi realizada análise de tendência central, dispersão e quartis dos custos das internações. Amostra composta por 95 pacientes que totalizaram elevado custo da internação (R$ 3.692.421,00), com média de R$ 38.867,60 por paciente. Mais da metade do valor total do tratamento da sepse (R$ 2.215.773,50) destinou-se a pacientes que evoluíram a óbito (59,0%). Os maiores custos foram relacionados à alta, ao diagnóstico de sepse grave, ao foco infeccioso pulmonar e à faixa etária até os 59 anos. O elevado custo com o tratamento da sepse justificam investimentos em ações de capacitação e instituição de protocolos que possam direcionar ações preventivas, otimizar o diagnóstico e a terapêutica em pacientes infectados e séptico.

Heart rate variability based on risk stratification for type 2 diabetes mellitus.

PubMed

Silva-E-Oliveira, Julia; Amélio, Pâmela Marina; Abranches, Isabela Lopes Laguardia; Damasceno, Dênis Derly; Furtado, Fabianne

2017-01-01

To evaluate heart rate variability among adults with different risk levels for type 2 diabetes mellitus. The risk for type 2 diabetes mellitus was assessed in 130 participants (89 females) based on the questionnaire Finnish Diabetes Risk Score and was classified as low risk (n=26), slightly elevated risk (n=41), moderate risk (n=27) and high risk (n=32). To measure heart rate variability, a heart-rate monitor Polar S810i® was employed to obtain RR series for each individual, at rest, for 5 minutes, followed by analysis of linear and nonlinear indexes. The groups at higher risk of type 2 diabetes mellitus had significantly lower linear and nonlinear heart rate variability indexes. The individuals at high risk for type 2 diabetes mellitus have lower heart rate variability. Avaliar a variabilidade da frequência cardíaca em adultos com diferentes níveis de risco para diabetes mellitus tipo 2. O grau de risco para diabetes mellitus tipo 2 de 130 participantes (41 homens) foi avaliado pelo questionário Finnish Diabetes Risk Score. Os participantes foram classificados em baixo risco (n=26), risco levemente elevado (n=41), risco moderado (n=27) e alto risco (n=32). Para medir a variabilidade da frequência cardíaca, utilizou-se o frequencímetro Polar S810i® para obter séries de intervalo RR para cada indivíduo, em repouso, durante 5 minutos; posteriormente, realizou-se análise por meio de índices lineares e não-lineares. O grupo com maior risco para diabetes mellitus tipo 2 teve uma diminuição significante nos índices lineares e não-lineares da variabilidade da frequência cardíaca. Os resultados apontam que indivíduos com risco alto para diabetes mellitus tipo 2 tem menor variabilidade da frequência cardíaca. To evaluate heart rate variability among adults with different risk levels for type 2 diabetes mellitus. The risk for type 2 diabetes mellitus was assessed in 130 participants (89 females) based on the questionnaire Finnish Diabetes Risk Score and was classified as low risk (n=26), slightly elevated risk (n=41), moderate risk (n=27) and high risk (n=32). To measure heart rate variability, a heart-rate monitor Polar S810i® was employed to obtain RR series for each individual, at rest, for 5 minutes, followed by analysis of linear and nonlinear indexes. The groups at higher risk of type 2 diabetes mellitus had significantly lower linear and nonlinear heart rate variability indexes. The individuals at high risk for type 2 diabetes mellitus have lower heart rate variability.

Alterações Induzidas Pelo Exercício no Número, Função e Morfologia de Monócitos de Ratos

PubMed Central

GUERESCHI, MARCIA G.; PRESTES, JONATO; DONATTO, FELIPE F.; DIAS, RODRIGO; FROLLINI, ANELENA B.; FERREIRA, CLÍLTON KO.; CAVAGLIERI, CLAUDIA R.; PALANCH, ADRIANNE C.

2008-01-01

O propósito desse estudo foi verificar as alterações histofisiológicas em monócitos e macrófagos induzidas por curtos períodos de exercícios. Ratos Wistar (idade = 2 meses, peso corporal = 200g) foram divididos em sete grupos (n=6 cada): controle sedentário (C), grupos exercitados (natação) na intensidade leve por 5 (5L), 10 (10L) e 15 minutos (15L), e grupos exercitados em intensidade moderada por 5 (5M), 10 (10M) e 15 minutes (15M). Na intensidade moderada os animais carregaram uma carga de 5% do peso corporal dos mesmos em seus respectivos dorsos. Os monócitos sangüíneos foram avaliados quanto à quantidade e morfologia e os macrófagos peritoneais foram analisados quanto à quantidade e atividade fagocitária. Os dados foram analisados usando ANOVA e Tukey’s post hoc test (p ≤ 0,05). Os grupos de intensidade leve e 5M apresentaram aumento nos níveis dos monócitos quando comparados com o controle. Foi observado aumento na área celular dos monócitos para os grupos 5L, 10L, 5M e 10M; a área nuclear aumentou para os grupos 10L, 5M e 10M em comparação com o controle. Houve aumento nos macrófagos peritoneais para os grupos 15L, 10M, 15M e diminuição no grupo 5M. A capacidade fagocitária dos macrófagos aumentou nos grupos de intensidade leve e para o grupo 10M. O exercício realizado por curtos períodos modulou o número e função dos macrófagos, assim como o número e morfologia dos monócitos, sendo tais alterações dependentes da intensidade. A soma das respostas agudas observadas nesse estudo pode exercer um efeito protetor contra doenças, podendo ser utilizada para a melhora da saúde e qualidade de vida.

3D imaging and quantitative analysis of small solubilized membrane proteins and their complexes by transmission electron microscopy

PubMed Central

Vahedi-Faridi, Ardeschir; Jastrzebska, Beata; Palczewski, Krzysztof; Engel, Andreas

2013-01-01

Inherently unstable, detergent-solubilized membrane protein complexes can often not be crystallized. For complexes that have a mass of >300 kDa, cryo-electron microscopy (EM) allows their three-dimensional (3D) structure to be assessed to a resolution that makes secondary structure elements visible in the best case. However, many interesting complexes exist whose mass is below 300 kDa and thus need alternative approaches. Two methods are reviewed: (i) Mass measurement in a scanning transmission electron microscope, which has provided important information on the stoichiometry of membrane protein complexes. This technique is applicable to particulate, filamentous and sheet-like structures. (ii) 3D-EM of negatively stained samples, which determines the molecular envelope of small membrane protein complexes. Staining and dehydration artifacts may corrupt the quality of the 3D map. Staining conditions thus need to be optimized. 3D maps of plant aquaporin SoPIP2;1 tetramers solubilized in different detergents illustrate that the flattening artifact can be partially prevented and that the detergent itself contributes significantly. Another example discussed is the complex of G protein-coupled receptor rhodopsin with its cognate G protein transducin. PMID:23267047

Costs of Public Pharmaceutical Services in Rio de Janeiro Compared to Farmácia Popular Program.

PubMed

Silva, Rondineli Mendes da; Caetano, Rosângela

2016-12-22

To analyze the costs of public pharmaceutical services compared to Farmácia Popular Program (Popular Pharmacy Program). Comparison between prices paid by Aqui Tem Farmácia Popular Program (Farmácia Popular is available here) with the full costs of medicine provision by the Municipal Health Department of Rio de Janeiro. The comparison comprised 25 medicines supplied by both the municipal pharmaceutical service and Aqui Tem Farmácia Popular Program. Calculating the cost per pharmaceutical unit of each medicine included expenditure by Municipal Health Department of Rio de Janeiro with procurement (price), logistics, and local dispensation. The reference price of medicines paid by Aqui Tem Farmácia Popular was taken from the Brazilian Ministry of Health standard in force in 2012. Comparisons included full reference price; reference price minus 10.0% copayment by users; and maximum reference paid by the Ministry of Health (minus copayment and taxes). Simulations were carried out of the differences between the costs of Municipal Health Department of Rio de Janeiro with the common medicines and those potentially incurred based on the reference price of Aqui Tem Farmácia Popular. The Municipal Health Department of Rio de Janeiro spent R$28,526,526.57 with 25 medicines of the common list in 2012; 58.7% accounted for direct procurement costs. The estimated costs of the Health Department were generally lower than the reference prices of the Aqui Tem Farmácia Popular Program for 20 medicines, regardless of reference prices. The potential costs incurred by Health Department if expenditure of its consumption pattern were based on the reference prices of Aqui Tem Farmácia Popular would be R$124,170,777.76, considering the best scenario of payment by the Brazilian Ministry of Health (90.0% of the reference price, minus taxes). The difference in costs between public provision by Municipal Health Department of Rio de Janeiro and Farmácia Popular Program indicates that some reference prices could be reviewed aiming at their reduction. Analisar custos da assistência farmacêutica pública frente ao Programa Farmácia Popular. Comparação entre os valores pagos pelo Programa Aqui Tem Farmácia Popular com os custos integrais relativos à provisão de medicamentos pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. A comparação compreendeu 25 medicamentos, comuns tanto à provisão pela assistência farmacêutica pública municipal quanto pelo Programa Aqui Tem Farmácia Popular. O cálculo do custo unitário por unidade farmacotécnica de cada medicamento envolveu os gastos da Secretaria Municipal de Saúde com custos de aquisição (preço), logísticos e com a dispensação em nível local. O valor de referência dos medicamentos pago pelo Aqui Tem Farmácia Popular foi extraído da norma ministerial em vigor em 2012. As comparações envolveram o valor de referência pleno; valor de referência com desconto dos 10,0% pagos de contrapartida pelos usuários; e valor de referência máximo pago pelo Ministério da Saúde (descontados contrapartida e sem impostos).Foram realizadas simulações das diferenças entre os gastos da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro com os medicamentos do elenco comum e os que seriam incorridos se esses tivessem sido executados com base no valor de referência do Aqui Tem Farmácia Popular. A Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro gastou R$28.526.526,57 com 25 medicamentos do rol comum em 2012; 58,7% corresponderam a custos diretos com a aquisição dos produtos. Os custos estimados da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro foram, em geral, menores que os valores de referência do Programa Aqui Tem Farmácia Popular em 20 medicamentos, independentemente dos valores de referência. Os custos que seriam incorridos pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, caso seu padrão de consumo tivesse como valor de pagamento os valores de referência do Aqui Tem Farmácia Popular seriam de R$124.170.777,76 considerando a melhor situação de pagamento pelo Ministério da Saúde (90,0% do valor de referência, com impostos descontados). A diferença de custos entre a provisão pública pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro e o Programa Aqui Tem Farmácia Popular sinaliza que alguns valores de referência poderiam ser objetos de exame para sua redução.

The impact of asthma in Brazil: a longitudinal analysis of data from a Brazilian national database system.

PubMed

Cardoso, Thiago de Araujo; Roncada, Cristian; Silva, Emerson Rodrigues da; Pinto, Leonardo Araujo; Jones, Marcus Herbert; Stein, Renato Tetelbon; Pitrez, Paulo Márcio

2017-01-01

To present official longitudinal data on the impact of asthma in Brazil between 2008 and 2013. This was a descriptive study of data collected between 2008 and 2013 from an official Brazilian national database, including data on asthma-related number of hospitalizations, mortality, and hospitalization costs. A geographical subanalysis was also performed. In 2013, 2,047 people died from asthma in Brazil (5 deaths/day), with more than 120,000 asthma-related hospitalizations. During the whole study period, the absolute number of asthma-related deaths and of hospitalizations decreased by 10% and 36%, respectively. However, the in-hospital mortality rate increased by approximately 25% in that period. The geographic subanalysis showed that the northern/northeastern and southeastern regions had the highest asthma-related hospitalization and in-hospital mortality rates, respectively. An analysis of the states representative of the regions of Brazil revealed discrepancies between the numbers of asthma-related hospitalizations and asthma-related in-hospital mortality rates. During the study period, the cost of asthma-related hospitalizations to the public health care system was US$ 170 million. Although the numbers of asthma-related deaths and hospital admissions in Brazil have been decreasing since 2009, the absolute numbers are still high, resulting in elevated direct and indirect costs for the society. This shows the relevance of the burden of asthma in middle-income countries. Apresentar dados longitudinais oficiais sobre o impacto da asma no Brasil entre 2008 e 2013. Estudo descritivo de dados extraídos de um banco de dados do governo brasileiro entre 2008 e 2013, no qual foram analisados as hospitalizações e óbitos por asma, bem como o custo das hospitalizações. Foi também realizada uma subanálise geográfica. Em 2013, 2.047 pessoas morreram de asma no Brasil (5 óbitos/dia), com mais de 120.000 hospitalizações por asma. Durante o período de estudo, o número absoluto de óbitos e hospitalizações por asma diminuiu 10% e 36%, respectivamente. No entanto, a taxa de mortalidade hospitalar aumentou aproximadamente 25%. A subanálise geográfica mostrou que as regiões Norte/Nordeste e Sudeste apresentaram as maiores taxas de hospitalização e mortalidade hospitalar por asma, respectivamente. A análise dos estados representativos de cada região mostrou discrepâncias entre as hospitalizações por asma e as taxas de mortalidade hospitalar por asma. Durante o período de estudo, as hospitalizações por asma custaram US$ 170 milhões ao sistema público de saúde. Embora os óbitos e hospitalizações por asma no Brasil estejam diminuindo desde 2009, os números absolutos ainda são altos, com elevados custos diretos e indiretos para a sociedade, o que mostra a relevância do impacto da asma em países de renda média.

From health plan companies to international insurance companies: changes in the accumulation regime and repercussions on the healthcare system in Brazil.

PubMed

Bahia, Ligia; Scheffer, Mario; Tavares, Leandro Reis; Braga, Iale Falleiros

2016-11-03

The concentration and internationalization of health plan companies in Brazil gave them a clearly financial face. Based on the need to understand the health care industry's capital accumulation patterns, the current study examines health plan companies' expansion strategies through the classification of their supply and demand characteristics by recent historical periods and an analysis of recent shareholding trends in one of the leading corporations in the Brazilian health care industry. The 1960s to 2000s witnessed changes in the scale of demands for health plans and adherence by companies to long-term accumulation strategies. Beginning in the early 21st century, changes in the shareholding structures of the largest Brazilian company, consistent with the financialization of its accumulation regime, resulted in the rapid multiplication of its capital. Deepening segmentation of the health care system in a context marked by the downturn in the national economy challenges the preservation of public subsidies for private health plans. Resumo: A concentração e internacionalização de empresas de planos de saúde no Brasil conferiram-lhes feição financeira. Considerando a necessidade de compreender os padrões de acumulação desse setor, o trabalho examina estratégias de expansão das empresas de planos de saúde por meio da periodização de atributos da oferta e demanda e exame da trajetória patrimonial recente de um dos grandes grupos do setor. Entre os anos 1960 e 2000, ocorreram alterações na escala das demandas por planos de saúde e adesão das empresas a estratégias de acumulação de longo prazo. A partir do século XXI, as alterações nas estruturas societárias da maior empresa brasileira, compatíveis com o regime de acumulação financeirizada, resultaram na multiplicação de seu capital em um curto intervalo de tempo. O aprofundamento da segmentação do sistema de saúde, em um contexto marcado pela desaceleração da economia, questiona a preservação dos subsídios públicos para os planos privados.

Cross-cultural adaptation of the EMIC Stigma Scale for people with leprosy in Brazil.

PubMed

Morgado, Fabiane Frota da Rocha; Silveira, Erika Maria Kopp Xavier da; Sales, Anna Maria; Nascimento, Lilian Pinheiro Rodrigues do; Sarno, Euzenir Nunes; Nery, José Augusto da Costa; Oliveira, Aldair J; Illarramendi, Ximena

2017-09-04

Describe the process of cross-cultural adaptation of the "Explanatory Model Interview Catalog - Stigma Scale" for people affected by leprosy in Brazil. After being authorized by the author of the scale to use it in the national context, we initiated the five steps process of cross-cultural adaptation: (1) translation, (2) synthesis meeting, (3) back-translation, (4) committee of experts and (5) pre-test. The internal consistency of the scale was evaluated using Cronbach's alpha coefficient. The 15 items of the scale's original version were translated into Brazilian Portuguese. The adapted scale showed evidence of a good understanding of its content, attested both by experts and members of the target population. Its internal consistency was 0.64. The adapted instrument shows satisfactory internal consistency. It may be useful in future studies that intend to provide broad situational analysis that supports solid public health programs with a focus on effective stigma reduction. In a later study, the construct's validity, criterion, and reproducibility will be evaluated. Descrever o processo de adaptação transcultural da "Explanatory Model Interview Catalogue - Stigma Scale" para pessoas afetadas por hanseníase no Brasil. Após a autorização do autor da escala para seu uso no contexto nacional, deu-se início aos cinco passos do processo de adaptação transcultural: (1) tradução, (2) reunião de síntese, (3) retrotradução, (4) comitê de peritos e (5) pré-teste. A consistência interna da escala foi avaliada utilizando o coeficiente alfa de Cronbach. Os 15 itens da versão original da escala foram traduzidos para a língua portuguesa do Brasil. A escala adaptada apresentou evidência de boa compreensão de seu conteúdo, atestada tanto por peritos como por membros da população alvo. Sua consistência interna foi de 0,64. O instrumento adaptado apresenta consistência interna satisfatória. Pode ser útil em estudos futuros que intencionem viabilizar ampla análise situacional que sustente programas sólidos de saúde pública com enfoque na efetiva redução de estigma. Em estudo ulterior será avaliada a validade de constructo, critério e reprodutibilidade.

Cardiac Regeneration using Growth Factors: Advances and Challenges.

PubMed

Rebouças, Juliana de Souza; Santos-Magalhães, Nereide Stela; Formiga, Fabio Rocha

2016-09-01

Myocardial infarction is the most significant manifestation of ischemic heart disease and is associated with high morbidity and mortality. Novel strategies targeting at regenerating the injured myocardium have been investigated, including gene therapy, cell therapy, and the use of growth factors. Growth factor therapy has aroused interest in cardiovascular medicine because of the regeneration mechanisms induced by these biomolecules, including angiogenesis, extracellular matrix remodeling, cardiomyocyte proliferation, stem-cell recruitment, and others. Together, these mechanisms promote myocardial repair and improvement of the cardiac function. This review aims to address the strategic role of growth factor therapy in cardiac regeneration, considering its innovative and multifactorial character in myocardial repair after ischemic injury. Different issues will be discussed, with emphasis on the regeneration mechanisms as a potential therapeutic resource mediated by growth factors, and the challenges to make these proteins therapeutically viable in the field of cardiology and regenerative medicine. Resumo O infarto do miocárdio representa a manifestação mais significativa da cardiopatia isquêmica e está associado a elevada morbimortalidade. Novas estratégias vêm sendo investigadas com o intuito de regenerar o miocárdio lesionado, incluindo a terapia gênica, a terapia celular e a utilização de fatores de crescimento. A terapia com fatores de crescimento despertou interesse em medicina cardiovascular, devido aos mecanismos de regeneração induzidos por essas biomoléculas, incluindo angiogênese, remodelamento da matriz extracelular, proliferação de cardiomiócitos e recrutamento de células-tronco, dentre outros. Em conjunto, tais mecanismos promovem a reparação do miocárdio e a melhora da função cardíaca. Esta revisão pretende abordar o papel estratégico da terapia, com fatores de crescimento, para a regeneração cardíaca, considerando seu caráter inovador e multifatorial sobre o reparo do miocárdio após dano isquêmico. Diferentes questões serão discutidas, destacando-se os mecanismos de regeneração como recurso terapêutico potencial mediado por fatores de crescimento e os desafios para tornar essas proteínas terapeuticamente viáveis no âmbito da cardiologia e da medicina regenerativa.

Evidence-based measures to prevent central line-associated bloodstream infections: a systematic review.

PubMed

Perin, Daniele Cristina; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Higashi, Giovana Dorneles Callegaro; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal

2016-09-01

to identify evidence-based care to prevent CLABSI among adult patients hospitalized in ICUs. systematic review conducted in the following databases: PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf and Cochrane Studies addressing care and maintenance of central venous catheters, published from January 2011 to July 2014 were searched. The 34 studies identified were organized in an instrument and assessed by using the classification provided by the Joanna Briggs Institute. the studies presented care bundles including elements such as hand hygiene and maximal barrier precautions; multidimensional programs and strategies such as impregnated catheters and bandages and the involvement of facilities in and commitment of staff to preventing infections. care bundles coupled with education and the commitment of both staff and institutions is a strategy that can contribute to decreased rates of central line-associated bloodstream infections among adult patients hospitalized in intensive care units. identificar evidências de cuidados para prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em Unidades de Terapia Intensiva. revisão Sistemática realizada por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf e Cochrane. Foram buscadas pesquisas com cuidados com a cateterização e manutenção do cateter venoso central, publicados de janeiro de 2011 a julho de 2014. Os 34 estudos incluídos foram organizados em um instrumento e avaliados por meio da classificação do The Joanna Briggs Institute. os estudos apresentaram bundles de cuidados com elementos como a higiene das mãos e precauções máximas de barreira; programas multidimensionais e estratégias como cateteres e curativos impregnados e o envolvimento da instituição e engajamento da equipe nos esforços para prevenção de infecção. os cuidados no formato de bundles aliados com a educação e engajamento da equipe e da instituição são estratégias que poderão contribuir para a redução das taxas de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em unidades de terapia intensiva. identificar evidencias de cuidados para prevención de infección de la corriente sanguínea relacionada al catéter venoso central, en pacientes adultos en Unidades de Terapia Intensiva. revisión sistemática realizada por medio de búsqueda en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf y Cochrane. Fueron buscadas investigaciones de cuidados con la cateterización y manutención del catéter venoso central, publicados de enero de 2011 a julio de 2014. Los 34 estudios incluidos fueron organizados en un instrumento y evaluados por medio de la clasificación del The Joanna Briggs Institute. los estudios presentaron bundles de cuidados con elementos como: higiene de las manos y precauciones máximas de barrera; programas multidimensionales y estrategias como catéteres y curativos impregnados y, participación de la institución y compromiso del equipo en los esfuerzos para prevención de la infección. los cuidados en el formato de bundles aliados con la educación y compromiso del equipo y de la institución, son estrategias que podrán contribuir para la reducción de las tasas de infección de la corriente sanguínea relacionadas al catéter venoso central, en pacientes adultos en unidades de terapia intensiva.

Thromboembolism and bleeding risk scores and predictors of cardiac death in a population with atrial fibrillation.

PubMed

Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da; Silva, Pollyana Ardavicius E; Lima, Marcos Correia; Sant'Anna, Lívia Tanure; Silva, Túlio Corrêa; Moreira, Pedro Henrique Vilela; Gandra, Robert Moreira; Cavalcanti, Túlio Ramos; Mourão, Plínio Henrique Vaz

2017-07-01

Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia, with risk of systemic embolism and death. It presents rheumatic etiology in up to 32% of developing countries, whose anticoagulation and evolution data are scarce. to determine the predictors of cardiac death considering the clinical profile, thromboembolism and bleeding scores of patients with AF of a single center, with high prevalence of rheumatic heart disease. 302 patients with AF were studied, mean age 58.1 years; 161 women; 96 pts with rheumatic etiology. Patients underwent clinical and laboratory evaluation, measurement of risk scores and the mean follow-up of 12.8 months. 174 were using warfarin. The averages of the HAS-BLED and ATRIA scores were 1.4 and 1.2, respectively. Percent time in therapeutic range of international normalized ratio was 45.8%. Thirty patients (9.9%) had cardiac death and 41 had some type of bleeding due to warfarin. By univariate analysis, there was statistical significance between cardiac death and permanent AF, blood pressure, systolic dysfunction, R2CHADS2, CCS, EHRA and HAS-BLED. There was no association with valvular AF. By multivariate analysis, systemic arterial and pulmonary artery pressures, classification CCS and systolic dysfunction showed statistical significance. There was no association between cardiac death and valvular AF. Independent predictors of cardiac death were low measures of blood pressure, higher score CCS classification and the presence of systolic ventricular dysfunction. A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia comum, com risco de embolia sistêmica e morte. Apresenta etiologia reumática em até 32% dos países em desenvolvimento, cujos dados de anticoagulação e evolução são escassos. Verificar as variáveis preditoras de morte cardíaca (MC) conforme o perfil clínico, os escores de tromboembolismo e de sangramento dos pacientes com FA de uma única instituição universitária, com alta prevalência de cardiopatia reumática. Foram estudados 302 pts com FA, média de idade 58,1 anos; 161 mulheres; 96 pts com etiologia reumática. Os pts foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, ao cálculo dos escores de risco e ao seguimento clínico médio de 12,8 meses. 174 pts estavam em uso de varfarina. As médias dos escores HAS-BLED e ATRIA foram de 1,4 e de 1,2, respectivamente. O cálculo da fração dos valores da razão normalizada internacional dentro do intervalo terapêutico foi de 45,8%. Houve MC em 30 pts (9,9%) e 41 apresentaram algum tipo de hemorragia em decorrência do uso de varfarina. Pela análise univariada, houve significância estatística entre MC e FA permanente, pressões arteriais, disfunção sistólica, R2CHADS2, CCS, EHRA e HAS-BLED. Não houve associação com FA valvar. Por meio da análise multivariada, a pressão arterial sistêmica e da artéria pulmonar, a classificação CCS e a disfunção sistólica apresentavam significância estatística. Não houve associação entre MC e FA valvar. Os preditores independentes de MC foram medidas baixas de pressão arterial, escores mais elevados da classificação CCS e a presença de disfunção ventricular sistólica.

USE OF TRANEXAMIC ACID IN TRAUMA PATIENTS: AN ANALYSIS OF COST-EFFECTIVENESS FOR USE IN BRAZIL.

PubMed

Pinto, Marcelo A; Silva, Jair G da; Chedid, Aljamir D; Chedid, Marcio F

2016-01-01

Use of tranexamic acid (TXA) in trauma has been the subject of growing interest by researchers and health professionals. However, there are still several open questions regarding its use. In some aspects medical literature is controversial. The points of disagreement among experts include questions such as: Which patients should receive TXA in trauma? Should treatment be performed in the pre-hospital environment? Is there any need for laboratory parameters before starting TXA treatment? What is the drug safety profile? The main issue on which there is still no basis in literature is: What is the indication for treatment within massive transfusion protocols? Answer the questions proposed based on critical evaluation of the evidence gathered so far and carry out a study of cost-effectiveness of TXA use in trauma adapted to the Brazilian reality. A literature review was performed through searching Pubmed.com, Embase and Cab Abstract by headings "tranexamic AND trauma", in all languages, yielding 426 articles. Manuscripts reporting on TXA utilization for elective procedures were excluded, remaining 79 articles. Fifty-five articles were selected, and critically evaluated in order to answer study questions. The evaluation of cost effectiveness was performed using CRASH-2 trial data and Brazilian official population data. TXA is effective and efficient, and should be administered to a wide range of patients, including those with indication evaluated in research protocols and current indication criteria for TXA should be expanded. As for the cost-effectiveness, the TXA proved to be cost-effective with an average cost of R$ 61.35 (currently US$16) per year of life saved. The use of TXA in trauma setting seems to be effective, efficient and cost-effective in the various groups of polytrauma patients. Its use in massive transfusion protocols should be the subject of further investigations. O uso do ácido tranexâmico (TXA) no trauma tem sido alvo de interesse crescente por parte de pesquisadores e profissionais de saúde. No entanto, seus benefícios ainda não foram completamente definidos. Os pontos de divergência entre especialistas incluem questões como: quais pacientes devem receber TXA no trauma? O tratamento deve ser realizado em ambiente pré-hospitalar? Há necessidade de exames laboratoriais para indicar o tratamento? Qual o perfil de segurança da droga? A principal questão para a qual ainda não existe qualquer embasamento na literatura é: qual a indicação do tratamento dentro de protocolos de transfusão maciça? Responder às questões propostas, com base em avaliação crítica da evidência reunida até o momento e realizar estudo de custo-efetividade do uso do TXA no trauma adaptado à realidade brasileira. Foi realizada revisão da literatura através de estratégia de busca: PubMed.com, Embase e no Cab Abstract pelos descritores "tranexamic AND trauma", em todos idiomas, resultando em 426 artigos. Foram excluídos aqueles relativos às operações eletivas, restando 79 artigos. Cinquenta e cinco foram selecionados e avaliados criticamente com vistas a responder às questões em estudo. A avaliação de custo-efetividade foi realizada utilizando dados do estudo CRASH-2 e populacionais oficiais brasileiros. Através da análise da evidência disponível chegou-se à conclusão de que o ácido tranexâmico é tratamento eficaz e efetivo, devendo ser administrado à ampla gama de pacientes, incluindo todos aqueles com indicação já avaliada nos protocolos de pesquisa publicados e provavelmente devam-se expandir os critérios de indicação. Quanto à avaliação de custo-efetividade, o TXA mostrou-se bastante custo-eficaz com gasto médio de R$ 61,35 por ano de vida salvo. O uso do ácido tranexâmico no trauma parece ser eficaz, efetivo e custo-eficaz nos diversos grupos de pacientes politraumatizados. Seu uso em protocolos de transfusão maciça ainda deve ser objeto de futuras investigações.

Occupational Burnout Syndrome in the nursing context: an integrative literature review.

PubMed

Medeiros-Costa, Mateus Estevam; Maciel, Regina Heloísa; Rêgo, Denise Pereira do; Lima, Lucimar Lucas de; Silva, Maria Eliziane Pinto da; Freitas, Julyana Gomes

2017-07-20

To characterize the scientific production on Burnout Syndrome in the Nursingcontext, systematizing the location where the studies were carried out, the related constructs, the employed methods and their main results. An integrative review of the literature with a bibliometric approach of articles published in Portuguese, Spanish and English between 2005 and 2016. 106 articles wereincluded. Mostinvolvedprevalence, and were descriptive, quantitative studies performed in hospitals.The Southeastern and Southern regions of Brazil had the largest number of publications, and stress was the construct most related to burnout.Most of the studies used the Maslach Burnout Inventory to investigate the presence of the syndrome. New case-control and cohort studies should be carried out.Qualitative-exploratory studies are necessary to better understand Burnout Syndrome among nursing professionals usingfocus groups or interviews, as well as comparative causal studies, with the purpose of exploring the syndrome'smanifestations. Caracterizar a produção científica sobre a Síndrome do Esgotamento Profissionalno contexto da enfermagem, sistematizando os locais onde as pesquisas foram realizadas, os construtos relacionados, os métodos empregados e seus principais resultados. Revisão integrativa da literatura, com abordagem bibliométrica, em artigos na língua portuguesa, espanhola e inglesa publicados entre 2005 e 2016. Foram selecionados 106 artigos.A maioria estudos de prevalência, descritivos, quantitativos e realizados em hospitais. Nas regiões Sudeste e Sul do Brasil encontram-se o maior número de publicações, sendo o estresse o construto mais relacionado com o esgotamento profissional. A maior parte dos estudos utilizou o Maslach Burnout Inventory como meio de averiguação da presença da síndrome. Novos estudos de caso controle e coorte devem ser realizados. Pesquisas de cunho qualitativo-exploratório são necessárias para poder compreender melhor a Síndrome do Esgotamento Profissionalentre os profissionais de enfermagem com grupos focais ou entrevistas, como também pesquisas causais comparativas, com o intuito de explorar as manifestações da síndrome.

Nursing supervision for care comprehensiveness.

PubMed

Chaves, Lucieli Dias Pedreschi; Mininel, Vivian Aline; Silva, Jaqueline Alcântara Marcelino da; Alves, Larissa Roberta; Silva, Maria Ferreira da; Camelo, Silvia Helena Henriques

2017-01-01

To reflect on nursing supervision as a management tool for care comprehensiveness by nurses, considering its potential and limits in the current scenario. A reflective study based on discourse about nursing supervision, presenting theoretical and practical concepts and approaches. Limits on the exercise of supervision are related to the organization of healthcare services based on the functional and clinical model of care, in addition to possible gaps in the nurse training process and work overload. Regarding the potential, researchers emphasize that supervision is a tool for coordinating care and management actions, which may favor care comprehensiveness, and stimulate positive attitudes toward cooperation and contribution within teams, co-responsibility, and educational development at work. Nursing supervision may help enhance care comprehensiveness by implying continuous reflection on including the dynamics of the healthcare work process and user needs in care networks. refletir a supervisão de enfermagem como instrumento gerencial do enfermeiro para integralidade do cuidado, considerando suas potencialidades e limitações no cenário atual. estudo reflexivo baseado na formulação discursiva sobre a supervisão de enfermagem, apresentando conceitos e enfoques teóricos e/ou práticos. limitações no exercício da supervisão estão relacionadas à organização dos serviços de saúde embasada no modelo funcional e clínico de atenção, assim como possíveis lacunas no processo de formação do enfermeiro e sobrecarga de trabalho. Quanto às potencialidades, destaca-se a supervisão como instrumento de articulação de ações assistenciais e gerenciais, que pode favorecer integralidade da atenção, estimular atitudes de cooperação e colaboração em equipe, além da corresponsabilização e promoção da educação no trabalho. supervisão de enfermagem pode contribuir para fortalecimento da integralidade do cuidado, pressupondo reflexão contínua, para contemplar a dinamicidade do processo de trabalho em saúde e necessidades dos usuários nas redes de atenção.

Terms of the specialized nursing language for the care of ostomates.

PubMed

Carvalho, Carina Maris Gaspar; Cubas, Marcia Regina; Nóbrega, Maria Miriam Lima da

2017-01-01

to identify terms of the specialized nursing language for the care of ostomates from the literature of the area, and to map the identified terms with terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). descriptive study of quantitative approach guided by the guidelines for the elaboration of terminology subsets of the ICNP®. The terms were collected in 49 scientific articles, extracted using a computational tool, selected according to the relevance for the theme, and normalized and mapped with the ICNP®. 20,668 terms were extracted. The standardization process resulted in 425 relevant terms (151 were constant in ICNP® and 274 were not contained in ICNP®), of which 154 were similar, 19 were more comprehensive, 50 were more restricted, and 51 were not in concordance. the use of standardized language can minimize the ambiguities and redundancies identified in the mapping. The existence of terms not in concordance with the ICNP® reinforces the need for constant updating of this classification. identificar termos da linguagem especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa ostomizada, a partir da literatura da área; e mapear os termos identificados com termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). étodo: pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, orientada pelas diretrizes para a elaboração de subconjuntos terminológicos da CIPE®. Os termos foram coletados em 49 artigos científicos, extraídos com uso de ferramenta computacional, selecionados de acordo com a pertinência ao tema, normalizados e mapeados com a CIPE®. foram extraídos 20.668 termos. A normalização resultou em 425 termos pertinentes, sendo: 151 termos constantes e 274 não constantes na CIPE®; dos quais 154 similares, 19 mais abrangentes, 50 mais restritos e 51 sem concordância. o uso de linguagem padronizada pode minimizar ambiguidades e redundâncias identificadas no mapeamento. A existência de termos sem concordância com a CIPE® reforça a necessidade de atualização constante dessa classificação.

Kinetics of Hypotension during 50 Sessions of Resistance and Aerobic Training in Hypertensive Patients: a Randomized Clinical Trial.

PubMed

Damorim, Igor Rodrigues; Santos, Tony Meireles; Barros, Gustavo Willames Pimentel; Carvalho, Paulo Roberto Cavalcanti

2017-04-01

Resistance and aerobic training are recommended as an adjunctive treatment for hypertension. However, the number of sessions required until the hypotensive effect of the exercise has stabilized has not been clearly established. To establish the adaptive kinetics of the blood pressure (BP) responses as a function of time and type of training in hypertensive patients. We recruited 69 patients with a mean age of 63.4 ± 2.1 years, randomized into one group of resistance training (n = 32) and another of aerobic training (n = 32). Anthropometric measurements were obtained, and one repetition maximum (1RM) testing was performed. BP was measured before each training session with a digital BP arm monitor. The 50 training sessions were categorized into quintiles. To compare the effect of BP reduction with both training methods, we used two-way analysis of covariance (ANCOVA) adjusted for the BP values obtained before the interventions. The differences between the moments were established by one-way analysis of variance (ANOVA). The reductions in systolic (SBP) and diastolic BP (DBP) were 6.9 mmHg and 5.3 mmHg, respectively, with resistance training and 16.5 mmHg and 11.6 mmHg, respectively, with aerobic training. The kinetics of the hypotensive response of the SBP showed significant reductions until the 20th session in both groups. Stabilization of the DBP occurred in the 20th session of resistance training and in the 10th session of aerobic training. A total of 20 sessions of resistance or aerobic training are required to achieve the maximum benefits of BP reduction. The methods investigated yielded distinct adaptive kinetic patterns along the 50 sessions. Os treinamentos de força e aeróbio são indicados para o tratamento adjuvante da hipertensão. Entretanto, o número de sessões necessárias até estabilização do efeito hipotensor com o exercício ainda não está claramente estabelecido. Estabelecer a cinética adaptativa das respostas tensionais em função do tempo e do tipo de treinamento em hipertensos. Foram recrutados 69 hipertensos com idade média de 63,4 ± 2,1 anos, randomizados em um grupo de treinamento de força (n = 32) e outro de treinamento aeróbio (n = 32). Foram realizadas medidas antropométricas e testes de uma repetição máxima (1RM). A pressão arterial (PA) foi medida antes de cada sessão de treinamento com um aparelho de pressão digital de braço. As 50 sessões de treinamento foram categorizadas em quintis. Para comparar o efeito da redução da PA entre os métodos de treinamentos (between), utilizamos análise de covariância (ANCOVA) bifatorial ajustada para os valores de PA pré-intervenção. As diferenças entre os momentos foram estabelecidas por análise de variância (ANOVA) unifatorial. As reduções na PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram de 6,9 mmHg e 5,3 mmHg, respectivamente, com o treinamento de força e 16,5 mmHg e 11,6 mmHg, respectivamente, com o treinamento aeróbio. A cinética hipotensiva da PAS apresentou reduções significativas até a 20ª sessão em ambos os grupos. Observou-se estabilização da PAD na 20ª sessão com o treinamento de força e na 10ª sessão com o aeróbio. São necessárias 20 sessões de treinamento de força ou aeróbio para alcance dos benefícios máximos de redução da PA. Os métodos investigados proporcionaram padrões cinéticos adaptativos distintos ao longo das 50 sessões.

The Effect of Physical Resistance Training on Baroreflex Sensitivity of Hypertensive Rats.

PubMed

Gomes, Moisés Felipe Pereira; Borges, Mariana Eiras; Rossi, Vitor de Almeida; Moura, Elizabeth de Orleans C de; Medeiros, Alessandra

2017-01-01

Baroreceptors act as regulators of blood pressure (BP); however, its sensitivity is impaired in hypertensive patients. Among the recommendations for BP reduction, exercise training has become an important adjuvant therapy in this population. However, there are many doubts about the effects of resistance exercise training in this population. To evaluate the effect of resistance exercise training on BP and baroreceptor sensitivity in spontaneously hypertensive rats (SHR). Rats SHR (n = 16) and Wistar (n = 16) at 8 weeks of age, at the beginning of the experiment, were randomly divided into 4 groups: sedentary control (CS, n = 8); trained control (CT, n = 8); sedentary SHR (HS, n = 8) and trained SHR (HT, n = 8). Resistance exercise training was performed in a stairmaster-type equipment (1.1 × 0.18 m, 2 cm between the steps, 80° incline) with weights attached to their tails, (5 days/week, 8 weeks). Baroreceptor reflex control of heart rate (HR) was tested by loading/unloading of baroreceptors with phenylephrine and sodium nitroprusside. Resistance exercise training increased the soleus muscle mass in SHR when compared to HS (HS 0.027 ± 0.002 g/mm and HT 0.056 ± 0.003 g/mm). Resistance exercise training did not alter BP. On the other hand, in relation to baroreflex sensitivity, bradycardic response was improved in the TH group when compared to HS (HS -1.3 ± 0.1 bpm/mmHg and HT -2.6 ± 0.2 bpm/mmHg) although tachycardia response was not altered by resistance exercise (CS -3.3 ± 0.2 bpm/mmHg, CT -3.3 ± 0.1 bpm/mmHg, HS -1.47 ± 0.06 bpm/mmHg and HT -1.6 ± 0.1 bpm/mmHg). Resistance exercise training was able to promote improvements on baroreflex sensitivity of SHR rats, through the improvement of bradycardic response, despite not having reduced BP. Os barorreceptores atuam como reguladores da pressão arterial (PA); no entanto, sua sensibilidade encontra-se prejudicada em pacientes hipertensos. Dentre as recomendações para a redução da PA, o treinamento físico tem se tornado um importante adjunto na terapia dessa população. Porém, ainda há diversos questionamentos sobre os efeitos de treinamento físico resistido nessa população. Avaliar o efeito do treinamento físico resistido na PA e na sensibilidade de barorreceptores em ratos espontaneamente hipertensos (SHR). Ratos SHR (n = 16) e Wistar (n = 16) com 08 semanas de idade foram aleatoriamente divididos em 4 grupos: controle sedentário (CS, n = 8); controle treinado (CT, n = 8); SHR sedentário (HS, n = 8) e SHR treinado (HT, n = 8). O treinamento físico foi realizado em aparato com degraus (1,1 × 0,18 m, 2 cm entre os degraus, 80° inclinação) com peso fixado na cauda, (5 vezes por semana durante 8 semanas). O controle barorreflexo da frequência cardíaca (FC) foi testado com estímulos de fenilefrina e nitroprussiato de sódio. O treinamento resistido foi capaz de aumentar a massa muscular do sóleo em ratos SHR (HS 0,027 ± 0,002 g/mm e HT 0,056 ± 0,003 g/mm). Não houve alteração da PA com o treinamento. Por outro lado, houve melhora na resposta bradicárdica da sensibilidade barorreflexa no grupo HT (HS -1,3 ± 0,1 bpm/mmHg e HT -2,6 ± 0,2 bpm/mmHg), no entanto, a resposta taquicárdica não foi alterada pelo exercício resistido (CS -3,3 ± 0,2 bpm/mmHg, CT -3,3 ± 0,1 bpm/mmHg, HS -1,47 ± 0,06 e HT -1,6 ± 0,1). O exercício físico resistido foi capaz de otimizar a sensibilidade barorreflexa dos ratos SHR por meio da melhora à resposta bradicárdica, apesar de não alterar a PA.

POSTOPERATIVE EFFECT OF PHYSICAL THERAPY RELATED TO FUNCTIONAL CAPACITY AND RESPIRATORY MUSCLE STRENGTH IN PATIENTS SUBMITTED TO BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Oliveira, Josélia Jucirema Jarschel de; Freitas, Alexandre Coutinho Teixeira de; Almeida, Andréa Adriana de

Respiratory physiotherapy plays an important role preventing complications in bariatric surgery. To assess the effects of out-patient physiotherapy during post-operative period through respiratory pressures and functional capacity in individuals submitted to bariatric surgery. A prospective longitudinal and controlled study was done in adults with body mass index (BMI) equal or greater than 40 kg/m², who have been submitted to bariatric surgery. They were divided into two groups: intervention-group, who performed out-patient physiotherapy twice a week, from thirty to sixty days after surgery; and the control-group, who only followed home instructions. Both groups were evaluated before surgery and sixty days after surgery through manovacuometry, six-minute walk test and the Borg Scale of perceived exertion. Twenty participants were included the intervention-group and twenty-three in the control-group. Both groups had significant and similar weight loss after surgery. The manovacuometry presented no differences comparing pre- and post-surgery and in the comparison between the groups. The result of the six-minute walk test for the intervention-group increased by 10.1% in the post-operative period in relation to pre-. The Borg scale of perceived exertion in the intervention-group in pre-surgery decreased by 13.5% in the post-surgery compared to pre-surgery. In the control-group there was no difference comparing pre- and post-operative values, as in the comparison with the intervention-group. The low-intensity exercise program, carried out between the 30th and the 60th day after bariatric surgery provided better functional capacity; did not change respiratory muscle strength; and improved the perceived exertion rate. A fisioterapia respiratória tem papel importante na prevenção das complicações da cirurgia bariátrica. Avaliar os efeitos da fisioterapia ambulatorial no pós-operatório através das pressões respiratórias e da capacidade funcional dos indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica. Estudo prospectivo, longitudinal, randomizado e controlado, em adultos com IMC≥40 kg/m², que se submeteram a cirurgia bariátrica, Foram divididos em dois grupos: grupo intervenção, que realizou fisioterapia ambulatorialmente, duas vezes por semana, do trigésimo ao sexagésimo dia de pós-operatório; e grupo controle, que seguiu orientações domiciliares. Ambos os grupos foram avaliados no pré-operatório e após 60 dias da operação através das pressões respiratórias com a manovacuometria, do teste da caminhada de 6 min e do índice de percepção de esforços pela escala de Borg. Foram incluídos 20 participantes no grupo intervenção e 23 no grupo controle, ambos com perda de peso significativa e similar no pós-operatório. A manovacuometria não demonstrou diferenças nas pressões respiratórias na comparação entre o pré-operatório e o pós-operatório e na comparação entre os grupos. O resultado do teste da caminhada de 6 min para o grupo intervenção aumentou em 10,1% no pós-operatório em relação ao pré-operatório. A percepção de esforço pela escala de Borg no grupo intervenção reduziu em 13,5% no pós-operatório comparado ao pré. No grupo controle não foi observada diferença entre o pré e o pós-operatório bem como na comparação com o grupo intervenção. O programa de exercícios de baixa intensidade realizado entre o 30º e o 60º dia de pós-operatório de cirurgia bariátrica promoveu melhor capacidade funcional; não modificou a força muscular respiratória; e melhorou o índice de percepção de esforço.

Effective Universal Coverage of Diabetes Mellitus Type 2 in Chile.

PubMed

Guerrero-Núñez, Sara; Valenzuela-Suazo, Sandra; Cid-Henríquez, Patricia

2017-04-06

determine the prevalence of Effective Universal Coverage of Diabetes Mellitus Type 2 in Chile and its relation with the variables: Health Care Coverage of Diabetes Mellitus Type 2; Average of diabetics with metabolic control in 2011-2013; Mortality Rate for Diabetes Mellitus; and Percentage of nurses participating in the Cardiovascular Health Program. cross-sectional descriptive study with ecological components that uses documentary sources of the Ministry of Health. It was established that there is correlation between the Universal Effective Coverage of Diabetes Mellitus Type 2 and the independent variables; it was applied the Pearson Coefficient, being significant at the 0.05 level. in Chile Universal Health Care Coverage of Diabetes Mellitus Type 2 (HbA1c<7% estimated population) is less than 20%; this is related with Mortality Rate for Diabetes Mellitus and Percentage of nurses participating in the Cardiovascular Health Program, being significant at the 0.01 level. effective prevalence of Universal Health Coverage of Diabetes Mellitus Type 2 is low, even though some regions stand out in this research and in the metabolic control of patients who participate in health control program; its relation with percentage of nurses participating in the Cardiovascular Health Program represents a challenge and an opportunity for the health system. determinar a prevalência de Cobertura Universal Efetiva da Diabetes Mellitus tipo 2 em Chile e sua relação com as variáveis; Cobertura da Diabetes Mellitus tipo 2, Média de diabéticos com controle metabólico em 2011-2013, Taxa de Mortalidade por Diabetes Mellitus e Percentagem de participação de enfermeiras no Programa de Saúde Cardiovascular. estudo descritivo transversal com componentes ecológicos, utilizando fontes documentais do Ministério da Saúde. Foi estabelecida correlação entre Cobertura Universal Efetiva da Diabetes Mellitus tipo 2 e as variáveis independentes, aplicando o Coeficiente de Pearson, sendo significante ao 0,05. no Chile a Cobertura Universal Efetiva da Diabetes Mellitus tipo 2 (HbA1c<7% em população estimada) é menor que 20%. Esta se relaciona com uma Taxa de Mortalidade por Diabetes Mellitus e Percentagem de participação de enfermeiras no Programa de Saúde Cardiovascular, que ademais é significativa ao 0,01. a prevalência de Cobertura Universal Efetiva da Diabetes Mellitus tipo 2 é baixa, mesmo quando algumas regiões se destacam nas pesquisas e no controle metabólico de pacientes assistentes ao controle. Sua relação com a Percentagem de participação de enfermeiras no Programa de Saúde Cardiovascular se constitui em um desafio e oportunidade em saúde. determinar la prevalencia de la Cobertura Universal Efectiva de la diabetes mellitus tipo 2 en Chile y su relación con las variables: Cobertura de Diabetes Mellitus tipo 2, Promedio de diabéticos con control metabólico en 2011-2013, Tasa de Mortalidad por Diabetes Mellitus y Porcentaje de participación de enfermeros en el Programa de Salud Cardiovascular. estudio descriptivo transversal con componentes ecológicos, utilizando fuentes documentales del Ministerio de Salud. Se estableció que existe correlación entre la Cobertura Universal Efectiva de la Diabetes Mellitus tipo 2 y las variables independientes, aplicando el Coeficiente de Pearson, siendo significativa al nivel 0,05. en Chile la Cobertura Universal Efectiva de Diabetes Mellitus tipo 2 (HbA1c<7% en población estimada) es menor que 20%; esta se relaciona con la Tasa de Mortalidad por Diabetes Mellitus y con el Porcentaje de participación de enfermeras en el Programa de Salud Cardiovascular, que es significativa al nivel 0,01. la prevalencia de Cobertura Universal Efectiva de la Diabetes Mellitus tipo 2 es baja; sin embargo algunas regiones se destacan en la cobertura y en el control metabólico de pacientes que participan del control de salud. La relación de la cobertura con el porcentaje de participación de enfermeras en el Programa de Salud Cardiovascular es un desafío y una oportunidad en salud.

PRELIMINARY ANALYSIS OF INTERLEUKIN-6 CHANGES IN PRE- AND POSTOPERATIVE IN DIABETIC PATIENTS WITH BMI<35 SUBMITTED TO PARTIAL DUODENAL SWITCH.

PubMed

Reis, Luciano Dias de Oliveira; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Tabushi, Fernando Issamu; Milléo, Fábio Quirillo; Favero, Giovani Marino; Ariede, Bruno Luiz; Reis, Cassiana Franco Dias Dos; Dalabona, Bruno Franco

2016-01-01

Studies related to obesity have shown association with metabolic syndrome. Data showing that obesity is capable to cause low grade chronic inflammation, without its classic signs and symptoms, call attention to researches to study different cells types and the mechanism of the inflammatory process. To evaluate the variation of glycated hemoglobin (HbA1c) and the pro-inflammatory cytokine interleukin-6 (IL6) in diabetic patients with BMI <35 kg/m2 in the pre and postoperative of partial duodenal switch. Nine patients were studied before and one year after the operation and the variation of the serum IL6 was measured by Elisa. The changes of HbA1c were also registered. The pre-operative IL6 levels reached 65,50436±2,911993 pg/ml and one year after de operation 39,47739±3,410057 and the HbA1c average of 10,67 and 5.8 in the same period. The partial duodenal switch was efficient to control one year after the procedure the chronic inflammatory process caused by the diabetes mellitus type 2 with BMI <35 by dropping the IL6 levels and bringing the HbA1c to normal. Os estudos relacionados à obesidade têm evidenciado sua associação com a síndrome metabólica. A descoberta que a obesidade é capaz de promover inflamação, sem os sinais clássicos, tem levado vários grupos de pesquisa a caracterizar os tipos celulares que agem e o mecanismo envolvido neste processo. Avaliar a variação da hemoglobina glicada e a secreção da citocina inflamatória, interleucina-6, em indivíduos diabéticos com IMC<35 kg/m² no pré e pós-operatório da técnica de desvio duodenal parcial. Nove pacientes foram avaliados antes e um ano após a operação e a variação da concentração da interleucina-6 foi avaliada pela metodologia de Elisa. Também foi avaliada a variação da HbA1c. A quantificação de interleucina-6 apresentou no pré-operatório valor de 65,50436±2,911993 pg/ml e de 39,47739+3,410057 pg/ml após um ano da operação e a hemoglobina glicada apresentou média de 10,67 no pré-operatório e de 5,8 após um ano da operação. O desvio duodenal parcial foi capaz de, um ano após o procedimento, diminuir os efeitos da inflamação crônica demonstrada pela diminuição da concentração da interleucina-6 plasmática e normalizar a hemoglobina glicada em pacientes diabéticos com IMC<35 kg/m2.

População estelar jovem em galáxias irregulares próximas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guimarães, T. A.; Telles, E.

2003-08-01

A análise do conteúdo estelar de galáxias próximas através da fotometria das suas estrelas resolvidas nos fornece informações importantes sobre a história de formação estelar e os processos de formação estelar em galáxias, que estão diretamente ligados ao estudo de evolução de galáxias. Quando nenhuma estrela puder ser resolvida o método mais poderoso consiste na análise do conteúdo estelar integrado das galáxias através das suas cores integradas em conjunto com informação espectroscópica que combinados com modelos de síntese evolutiva podem restringir simultaneamente a função de massa inicial (IMF) e a taxa de formação estelar (SFR). Nesse contexto, galáxias do tipo tardio, em particular, irregulares, são relevantes por várias razões: elas são objetos relativamente simples, com alta atividade de formação estelar e são objetos relativamente jovens (geralmente apresentam baixas abundâncias de elementos pesados e grande quantidade de gás). Apresentamos uma análise fotométrica de uma amostra de 7 galáxias do tipo tardio do universo local (NGC 2366, NGC 4395, NGC 4656, NGC 4214, NGC 4236, HOII, IC2574) que foram observadas com uma boa resolução espacial nas bandas B, V e R no telescópio Isaac Newton de 2.5m de Roque de los Muchachos nas Ilhas Canárias, Espanha. A distribuição espacial da população estelar jovem dessas galáxias é discutida sobre os pontos de vista dos íindices de cor integrados e dos seus diagramas cor magnitude, que comparados com isócronas teóricas, nos fornecem informações sobre os eventos de formação estelar, como por exemplo, indicações sobre a idade dos mesmos. As principais conclusões do trabalho podem ser resumidas em: (i) As galáxias irregulares possuem formação estelar recente (FE) espalhada ocorrendo nos últimos 50 Manos; (ii) A formação estelar em galáxias irregulares não é auto-propagante em escalas globais ( > 100 pc) ; (iii) A FE pode ser auto-regulável em escalas espaciais de poucas dezenas de parsec; (iv) As galáxias irregulares sofreram um evento principal de FE há 1010 anos atrás, o que implica que houve um momento na evolução do universo onde a maior parte das estrelas se formaram em galáxias.

DIETARY MANAGEMENT FOR DYSLIPIDEMIA IN LIVER TRANSPLANT RECIPIENTS.

PubMed

Pinto, Andressa S; Chedid, Marcio F; Guerra, Léa T; Cabeleira, Daiane D; Kruel, Cleber D P

2016-01-01

Dyslipidemia occurs in approximately 70% of all liver transplant (LT) recipients, and no prior control studies have demonstrated any dietary intervention to change it. To analyze the effects of a dietary intervention on the lipid profile of dyslipidemic LT recipients. All LT recipients with dyslipidemia on clinical follow-up were enrolled. Anthropometric evaluation, food history, body composition (bioimpedance) and assessment of basal metabolism through indirect calorimetry were performed. Patients met with a dietitian and an individualized diet based on estimate of basal metabolism and consisting of 25% of the total energy value in total fat and <200 mg/day of cholesterol was prescribed. Total cholesterol (TC), HDL-cholesterol (HDL), LDL-cholesterol (LDL), triglycerides (TG) and anthropometric measures were measured at baseline and six months after intervention. Fifty-thee out of 56 patients concluded follow-up; age was 59±10 years; 29 were men (51.8%). The analysis pre- and post-intervention were, respectively: TC 238.9±30 and 165.1±35, p<0.001; LDL 154±33 and 90±29, p<0.001; and TG 168 (IQR=51-200) and 137 (IQR=94-177), p=<0.001. They were all modified at six months following intervention. At baseline, none of the patients had normal TC, and only 12 (22.7%) had optimal/near optimal LDL. Following dietary intervention, 45 patients (84.9%) reached normal TC and 50 (94.4%) had optimal/near optimal LDL. HDL and anthropometric measures were not modified. Dietary counseling with prescription of individualized diet based on estimate of basal metabolism through indirect calorimetry was able to manage dyslipidemia in most LT recipients; so, all dyslipidemic LT recipients must be enrolled on a dietary program. A dislipidemia ocorre em aproximadamente 70% de todos os pacientes transplantados de fígado em acompanhamento ambulatorial. Não há relato prévio de qualquer intervenção dietética que houvesse controlado a dislipidemia nesse grupo de pacientes. Analisar os efeitos de uma intervenção dietética no perfil lipídico de pacientes transplantados hepáticos dislipidêmicos em acompanhamento ambulatorial. Foram incluídos todos os pacientes adultos transplantados hepáticos com dislipidemia e em acompanhamento ambulatorial em nossa instituição. Avaliação antropométrica, anamnese alimentar, composição corporal (bioimpedância) e cálculo do metabolismo basal (calorimetria indireta) foram realizados. Pacientes foram atendidos por uma nutricionista e uma dieta individualizada baseada no metabolismo basal e consistindo de 25% do valor energético em gorduras totais e menos de 200 mg/dia de colesterol foi prescrita. Colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL), LDL-colesterol (LDL), triglicerídeos (TG) e medidas antropométricas foram medidos antes do início da dieta, sendo repetidos seis meses após o início da intervenção dietética. Cinquenta e três pacientes concluíram o seguimento e tinham idade 59±10 anos e 29 eram homens (51,8%). CT pré-intervenção=238,9±30; pós-intervenção=165,1±35, p<0.001; LDL pré-intervenção=154±33; pós-intervenção=90±29, p<0.001 e TG pré-intervenção=168, IQR=151-200; pós-intervenção=137, IQR=94-177, p=<0.001 sofreram modificações significativas seis meses após a intervenção. Antes do estudo, nenhum dos pacientes apresentava níveis séricos normais para o CT, e apenas 12 pacientes (22,7%) tinham níveis séricos ótimo ou quase ótimos para o LDL. Seis meses após o início da intervenção, 45 pacientes (84,9%) alcançaram níveis séricos normais de CT e 50 (94,4%) níveis séricos ótimos ou quase ótimos de LDL. Os níveis séricos de HDL e as medidas antropométricas não sofreram modificações significativas. Aconselhamento dietético com prescrição de dieta individualizada baseada no cálculo do metabolismo basal mostrou-se efetivo no manejo da dislipidemia em pacientes transplantados hepáticos em seguimento ambulatorial. Assim, todos os pacientes transplantados hepáticos com dislipidemia devem ser incluídos em um programa de intervenção dietética sob orientação de nutricionista.

The Universe in a Box: Introduction to the Study of Astronomy in the Initial Formation of Physics Teachers. (Spanish Title: El Universo Representado en Una Caja: Introducción al Estudio de la Astronomía en la Formación Inicial de Profesores de Física.) O Universo Representado em Uma Caixa: Introdução ao Estudo da Astronomia NA Formação Inicial de Professores de Física

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Longhini, Marcos Daniel

2009-07-01

This is a report of an activity of introduction to the study of Astronomy developed with a group of future Physics teachers at a Brazilian public university. Such activity had the goal of giving privileged emphasis to notions of spatiality, alternative conceptions of the participants and the process of interaction among peers, and consisted of the representation, in a three dimensional space, of the models of the universe that the participants had. The results, which were categorized as miscellaneous, geocentric, heliocentric and acentric models of the universe, were qualitatively analyzed. Analyses of the activity in the perspective of the participants are indicated and additional considerations are made regarding its use as a resource for teaching Astronomy and for teacher training. Este es el informe de una actividad para presentar un estudio introductorio de la Astronomía, desarrollado con una clase de futuros profesores de física en una universidad pública brasileña. Esta actividad tuvo como objetivo centrar las nociones de espacialidad, las concepciones alternativas de los participantes y el proceso de interacción entre pares, y consistió en la representación en un espacio tridimensional, de los modelos del universo que los participantes habían. Los resultados, que se clasificaron en universo miscelania, geocéntrico, heliocéntrico y acentrico, se analizaron cualitativamente. Son identificadas análisis de la actividad por los participantes, e hizo observaciones sobre su uso como recurso para la enseñanza de la astronomía y la formación de docentes. Trata-se do relato de uma atividade de introdução ao estudo da Astronomia, desenvolvida com uma turma de futuros professores de Física, em uma universidade pública brasileira. Tal atividade teve como meta privilegiar noções de espacialidade, as concepções alternativas dos participantes e o processo de interação entre pares e constou da representação, em um espaço tridimensional, dos modelos de universo que os participantes possuíam. Os resultados, que foram categorizados em universo miscelânea, geocêntrico, heliocêntrico e acêntrico, foram analisados qualitativamente. São apontadas as análises da atividade na ótica dos participantes, além de tecidas considerações sobre seu emprego como recurso ao ensino de Astronomia e na formação docente.

Effectiveness of Traditional Chinese Acupuncture versus Sham Acupuncture: a Systematic Review.

PubMed

Carlos, Luís; Cruz, Lóris Aparecida Prado da; Leopoldo, Vanessa Cristina; Campos, Fabrício Ribeiro de; Almeida, Ana Maria de; Silveira, Renata Cristina de Campos Pereira

2016-08-15

to identify and synthesize the evidence from randomized clinical trials that tested the effectiveness of traditional Chinese acupuncture in relation to sham acupuncture for the treatment of hot flashes in menopausal women with breast cancer. systematic review guided by the recommendations of the Cochrane Collaboration. Citations were searched in the following databases: MEDLINE via PubMed, Web of Science, CENTRAL, CINAHL, and LILACS. A combination of the following keywords was used: breast neoplasm, acupuncture, acupuncture therapy, acupuncture points, placebos, sham treatment, hot flashes, hot flushes, menopause, climacteric, and vasomotor symptoms. a total of 272 studies were identified, five of which were selected and analyzed. Slight superiority of traditional acupuncture compared with sham acupuncture was observed; however, there were no strong statistical associations. the evidence gathered was not sufficient to affirm the effectiveness of traditional acupuncture compared with sham acupuncture. identificar e sintetizar as evidências oriundas de ensaios clínicos randomizados que testaram a efetividade da acupuntura tradicional chinesa em relação à sham acupuntura para o tratamento dos fogachos em mulheres com câncer de mama no climatério. revisão sistemática guiada pelas recomendações da Colaboração Cochrane. A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE via PubMed, Web of Science, CENTRAL Cochrane, CINAHL e LILACS. Adotou-se a combinação dos descritores: breast neoplasm, acupuncture, acupuncture therapy, acupuncture points, placebos, sham treatment, hot flashes, hot flushes, menopause, climacteric, vasomotor symptoms. foram identificados 272 estudos, sendo 5 selecionados e analisados. Foi observada discreta superioridade da acupuntura tradicional em relação à sham, entretanto, sem fortes associações estatísticas. as evidências obtidas não foram suficientes para afirmar quanto à efetividade da acupuntura tradicional em relação à sham. Identificar y sintetizar la evidencia de un ensayo clínico aleatorizado que examinó la eficacia de la acupuntura tradicional en relación a la acupuntura sham para el tratamiento de sofocos en las mujeres menopáusicas con cáncer de mama. Revisión sistemática guiada por las recomendaciones de la Colaboración Cochrane. Las referencias bibliográficas se buscaron en las siguientes bases de datos: MEDLINE vía PubMed, Web of Science, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), CINAHL y LILACS. Se utilizó una combinación de las siguientes palabras clave: breast neoplasm, acupuncture, acupuncture therapy, acupuncture points, placebos, sham treatment, hot flashes, hot flushes, menopause, climacteric, vasomotor symptoms. Se identificó un total de 272 estudios, cinco de los cuales fueron seleccionados y analizados. Se encontró una ligera superioridad de la acupuntura tradicional comparada con la acupuntura sham; sin embargo, no se encontraron asociaciones estadísticas fuertes. La evidencia obtenida no fue suficiente para confirmar la eficacia de la acupuntura tradicional comparada con la acupuntura sham.

Teaching of Astronomy: Scenarios of Teaching Practice in Elementary Schools. (Spanish Title: Enseñanza de la Astronomía: Semblanzas de la Práctica Docente en Educación Primaria.) Ensino de Astronomia: Cenários da Prática Docente no Ensino Fundamental

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Marchi Gonzatti, Sônia Elisa; Spessatto De Maman, Andréia; Fernandes Borragini, Eliana; Kerber, Júlia Cristina; Haetinger, Werner

2013-12-01

The present work presents the main results of a research carried out within the Astronomy Education field with Elementary School teachers from two regions of Rio Grande do Sul. The study aimed to show the regional panorama of teaching Astronomy compared to the national panorama already discussed in several studies in the area. It was divided into three main issues: identifying the main topics of Astronomy developed in class, verifying which were the methodological strategies used, and which were the difficulties teachers faced when developing their practice. Regarding the contents, it was found a wide range of covered topics although Earth motion and astronomical phenomena were cited by most participants. Concerning the strategies used in class, two-dimensional resources such as movies, texts, maps and web searching were mainly used. The most relevant difficulties were the lack of specific education related to Astronomy contents and abstraction level, which complicated the understanding for both students and teachers. In general, the indicators met the results already found in other studies that investigated Astronomy teaching practice, in which the teacher's original education deficiency - or even the lack of it - hampers the proper development of Astronomy contents in class. En este trabajo se presentan los principales resultados de una investigación hecha en el campo de la Educación en Astronomía, con profesores de la Enseñanza Fundamental de dos regiones de Rio Grande do Sul. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar el panorama regional de la enseñanza de Astronomía, estableciendo una comparación con el panorama nacional ya presentado en trabajos de referencia en el área. Ese estudio abordó tres cuestiones: identificar los principales temas de astronomía trabajados, las estrategias metodológicas y cuáles fueron las dificultades sufridas por los profesores al presentar su práctica. Con relación a los contenidos, se encontró una atomización de los asuntos, aunque temas como movimientos de la Tierra y fenómenos astronómicos hayan sido citados por la mayoría de los participantes. En cuanto a las estrategias, se verifico que se emplean principalmente clases con el apoyo de recursos bidimensionales, como películas, textos, mapas y búsqueda en internet. Las principales dificultades fueron la falta de formación específica con respecto a los contenidos de Astronomía, y el nivel de abstracción exigido por los contenidos. De modo general, esos indicadores convergen para los resultados ya encontrados en otros estudios, en el que las deficiencias de la formación inicial de los profesores, o incluso su ausencia, dificulta el adecuado abordaje de la Astronomía en las clases. Neste trabalho são apresentados os principais resultados de uma investigação realizada no campo da Educação em Astronomia, com professores do ensino fundamental de duas regiões do Rio Grande do Sul. O objetivo do estudo foi caracterizar o cenário regional do ensino de Astronomia, estabelecendo um comparativo com o cenário nacional. Esse estudo abordou três questões: identificar os principais temas de astronomia trabalhados em sala de aula, as estratégias metodológicas e quais as dificuldades apresentadas pelos professores ao desenvolver sua prática. Quanto aos conteúdos, encontrouse uma pulverização dos assuntos abordados, embora temas como movimentos da Terra e fenômenos astronômicos tenham sido citados pela maioria dos participantes. Sobre estratégias, são utilizadas principalmente aulas com apoio de recursos bidimensionais, como filmes, textos, mapas e pesquisa na internet. As principais dificuldades foram: falta de formação específica em relação a conteúdos de Astronomia; nível de abstração dos conteúdos, que dificultam sua compreensão, tanto pelos alunos quanto pelos próprios professores. De maneira geral, esses indicadores convergem para resultados já encontrados em outros estudos que investigam a prática docente em Astronomia, em que as deficiências da formação inicial dos professores, ou mesmo a falta dela, dificulta a adequada abordagem da Astronomia em sala de aula.

Ultrasonic location system =

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Albuquerque, Daniel Filipe

Esta tese apresenta um sistema de localizacao baseado exclusivamente em ultrassons, nao necessitando de recorrer a qualquer outra tecnologia. Este sistema de localizacao foi concebido para poder operar em ambientes onde qualquer outra tecnologia nao pode ser utilizada ou o seu uso esta condicionado, como sao exemplo aplicacoes subaquaticas ou ambientes hospitalares. O sistema de localizacao proposto faz uso de uma rede de farois fixos permitindo que estacoes moveis se localizem. Devido a necessidade de transmissao de dados e medicao de distancias foi desenvolvido um pulso de ultrassons robusto a ecos que permite realizar ambas as tarefas com sucesso. O sistema de localizacao permite que as estacoes moveis se localizem escutando apenas a informacao em pulsos de ultrassons enviados pelos farois usando para tal um algoritmo baseado em diferencas de tempo de chegada. Desta forma a privacidade dos utilizadores e garantida e o sistema torna-se completamente independente do numero de utilizadores. Por forma a facilitar a implementacao da rede de farois apenas sera necessario determinar manualmente a posicao de alguns dos farois, designados por farois ancora. Estes irao permitir que os restantes farois, completamente autonomos, se possam localizar atraves de um algoritmo iterativo de localizacao baseado na minimizacao de uma funcao de custo. Para que este sistema possa funcionar como previsto sera necessario que os farois possam sincronizar os seus relogios e medir a distancia entre eles. Para tal, esta tese propoe um protocolo de sincronizacao de relogio que permite tambem obter as medidas de distancia entre os farois trocando somente tres mensagens de ultrassons. Adicionalmente, o sistema de localizacao permite que farois danificados possam ser substituidos sem comprometer a operabilidade da rede reduzindo a complexidade na manutencao. Para alem do mencionado, foi igualmente implementado um simulador de ultrassons para ambientes fechados, o qual provou ser bastante preciso e uma ferramenta de elevado valor para simular o comportamento do sistema de localizacao sobre condicoes controladas.

Reviving Erathostenes. (Breton Title: Revivendo Eratóstenes.) Reviviendo a Eratóstenes.

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Pereira, Paulo Cesar R.

2006-12-01

As part of the commemorations of the International Year of the Physics and having as its main objective to introduce students to the scientific method, the Rio de Janeiro Planetarium Foundation, in partnership with many institutions of Brazil and Europe, coordinated the activity "Reviving Eratosthenes" whose objective was the determination of the Earth's circumference. We used the famous procedure adopted by Eratosthenes more than 2000 years ago, with some adaptations. This work considers and analyzes the method used by us, aiming the application in schools. The use of places in different meridians allows a better understanding of the abstract concepts such as geographic coordinate and time zones. We obtained reasonably precise results, which improve for pairs of distant cities. Finally, one of the most important conclusions achieved by the students involved is the importance of the cooperation (international in this case) to solve problems. Fazendo parte das comemorações do Ano Internacional da Física e tendo como principal objetivo introduzir estudantes do ensino médio ao método científico, a Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro, em parceria com diversas instituições do Brasil e da Europa, coordenou a atividade "Revivendo Eratóstenes" cujo objetivo foi a determinação da circunferência da Terra. Para isso, utilizou-se um procedimento semelhante ao empregado pelo sábio Eratóstenes há mais de 2.000 anos, com algumas adaptações. Este trabalho propõe e analisa o método que empregamos, visando a aplicação em escolas. A possibilidade de se trabalhar com locais em diferentes meridianos permite uma melhor compreensão dos conceitos mas abstratos, como coordenadas e fusos horários. A precisão dos resultados é bastante razoável, melhorando para cidades bem afastadas. Finalmente, uma das conclusões mais importantes é a percepção, por parte dos estudantes, da importância da colaboração (neste caso, internacional) para resolver problemas. Como parte de las conmemoraciones del Año Internacional de la Física y con el objetivo principal de introducir a los estudiantes secundarios al método científico, la Fundación Planetario Rio de Janeiro, en conjunto con diversas instituciones de Brasil y de Europa, coordinó la actividad denominada "Reviviendo a Eratóstenes" cuyo objetivo consistió en la determinación de la cincunferencia de la Tierra. Para esto se utilizó un procedimiento semejante al empleado por Eratóstenes hace más de 2.000 años, con algunas adaptaciones. Este trabajo expone y analiza el método empleado, con la intención de aplicarlo en las escuelas. La posibilidad de trabajar en lugares situados en diferentes meridianos permite una mejor comprensión de los conceptos más abstractos, tales como coordenadas y husos horarios. La precisión de los resultados resultó razonable, mejorando para aquellas ciudades mas apartadas. Finalmente, una de las conclusiones más importantes es la de la percepción, por parte de los estudiantes, de la importancia de la colaboración (en este caso internacional) para resolver problemas.

A causa das estações do ano: modelos mentais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Campos, J. A. S.; de Araujo, J. F. S.

2003-08-01

A década de 70 do século passado foi marcada pelo estudo das concepções alternativas que os alunos trazem para a sala de aula. A identificação destas concepções foi o ponto de partida para promover a mudança conceitual, onde as pré-concepções seriam trocadas pelas concepções científicas. Na década seguinte, surgiram muitas propostas de estratégias educacionais para facilitar esta troca, na sua maioria baseadas na idéia do conflito cognitivo, proposta por Piaget. Entretanto, os resultados pouco animadores conduziram à percepção de que a mudança conceitual é um processo mais complexo. Pelas idéias da Ciência Cognitiva, a mudança conceitual é uma mudança progressiva dos modelos mentais que o aluno tem sobre o mundo físico, através de enriquecimento e revisão. A causa das Estações do Ano é um tópico sobre o qual a maioria dos estudantes apresenta concepções alternativas. Os autores fizeram um levantamento sobre as pré-concepções encontradas em trabalhos sobre o tema (16 referências), procurando encontrar elementos comuns que indicassem a presença de modelos mentais específicos. As pré-concepções encontradas na literatura foram obtidas usando-se diversas metodologias (desde entrevistas clínicas até questionários de múltipla escolha) e envolvendo alunos e professores de diferentes regiões geográficas. A partir de uma análise aprofundada de cada trabalho, e utilizando-se a técnica das Redes Sistêmicas, chegou-se a conclusão que as diversas pré-concepções identificadas (em torno de 50), poderiam ser representadas por 6 modelos mentais, onde a explicação da causa das estações do ano tem um mecanismo causal responsável. Os mecanismos causais identificados foram: a dependência da distância, a dependência da orientação, a dependência conjunta da distância e orientação, a dependência da obstrução, a dependência da velocidade e a dependência da inclinação dos raios solares. Foram ainda identificadas associações alternativas, que são um conjunto de pré-concepções, onde não existe a idéia de um modelo científico completo mas, sim, fragmentos de observação do dia a dia das pessoas.

Factors associated with disease-specific survival of patients with non-small cell lung cancer.

PubMed

Souza, Mirian Carvalho de; Cruz, Oswaldo Gonçalves; Vasconcelos, Ana Glória Godoi

2016-01-01

Lung cancer is a global public health problem and is associated with high mortality. Lung cancer could be largely avoided by reducing the prevalence of smoking. The objective of this study was to analyze the effects of social, behavioral, and clinical factors on the survival time of patients with non-small cell lung cancer treated at Cancer Hospital I of the José Alencar Gomes da Silva National Cancer Institute, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil, between 2000 and 2003. This was a retrospective hospital cohort study involving 1,194 patients. The 60-month disease-specific survival probabilities were calculated with the Kaplan-Meier method for three stage groups. The importance of the studied factors was assessed with a hierarchical theoretical model after adjustment by Cox multiple regression. The estimated 60-month specific-disease lethality rate was 86.0%. The 60-month disease-specific survival probability ranged from 25.0% (stages I/II) to 2.5% (stage IV). The performance status, the intention to treat, and the initial treatment modality were the major prognostic factors identified in the study population. In this cohort of patients, the disease-specific survival probabilities were extremely low. We identified no factors that could be modified after the diagnosis in order to improve survival. Primary prevention, such as reducing the prevalence of smoking, is still the best method to reduce the number of people who will suffer the consequences of lung cancer. O câncer de pulmão é um problema de saúde pública global e é associado a elevada mortalidade. Ele poderia ser evitado em grande parte com a redução da prevalência do tabagismo. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de fatores sociais, comportamentais e clínicos sobre o tempo de sobrevida de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas atendidos, entre 2000 e 2003, no Hospital do Câncer I do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Estudo retrospectivo de coorte hospitalar com 1.194 pacientes. As probabilidades de sobrevida doença-específica em 60 meses foram calculadas com o método de Kaplan-Meier para três grupos de estadiamento. A importância dos fatores estudados foi avaliada por um modelo teórico hierarquizado após o ajuste de modelos de regressão múltipla de Cox. Foi estimada uma taxa de letalidade doença-específica em 60 meses de 86,0%. A probabilidade de sobrevida doença-específica em 60 meses variou de 25,0%, nos estádios iniciais, a 2,5%, no estádio IV. A situação funcional, a intenção e a modalidade do tratamento inicial foram os principais fatores prognósticos identificados na população estudada. As probabilidades de sobrevida doença-específica estimadas na amostra estudada foram muito baixas, e não foram identificados fatores que pudessem ser modificados após o diagnóstico visando uma melhora da sobrevida. A prevenção primária, como a redução da prevalência do tabagismo, ainda é a melhor forma de evitar que mais pessoas sofram as consequências do câncer de pulmão.

Optical and size characterization of dissolved organic matter from the lower Yukon River

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Guo, L.; Lin, H.

2017-12-01

The Arctic rivers have experienced significant climate and environmental changes over the last several decades and their export fluxes and environmental fate of dissolved organic matter (DOM) have received considerable attention. Monthly or bimonthly water samples were collected from the Yukon River, one of the Arctic rivers, between July 2004 and September 2005 for size fractionation to isolate low-molecular-weight (LMW, <1 kDa) and high-molecular-weight (HMW, >1 kDa) DOM. The freeze-dried HMW-DOM was then characterized for their optical properties using fluorescence spectroscopy and colloidal size spectra using asymmetrical flow field-flow fractionation techniques. Ratios of biological index (BIX) to humification index (HIX) show a seasonal change, with lower values in river open seasons and higher values under the ice, and the influence of rive discharge. Three major fluorescence DOM components were identified, including two humic-like components (Ex/Em at 260/480 nm and 250/420 nm, respectively) and one protein-like component (Ex/Em=250/330). The ratio of protein-like to humic-like components was broadly correlated with discharge, with low values during spring freshet and high values under the ice. The relatively high protein-like/humic-like ratio during the ice-covered season suggested sources from macro-organisms and/or ice-algae. Both protein-like and humic-like colloidal fluorophores were partitioned mostly in the 1-5 kDa size fraction although the protein-like fluorophores in some samples also contained larger colloidal size. The relationship between chemical/biological reactivity and size/optical characteristics of DOM needs to be further investigated.

Physical Biologycal Interactions Controlling Larvae Dispersion: Application to Regions in the Neighbourhood of the Estuaries of North Portugal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Almeida, Martinho Marta

Um modelo numerico tridimensional oceânico foi usado para estudar a influencia das condicoes fisicas na dispersao e recrutamento de larvas com migracao vertical diaria (MVD) activa na plataforma continental noroeste de Portugal. As primeiras simulacoes foram forcadas por mares e verificou-se que a interaccao entre MVD e correntes de mare nao e importante para o transporte de larvas na plataforma continental oeste portuguesa. O trabalho realizado com forcamento de mares incrementou o presente conhecimento da dinâmica da mare na regiao. A analise da variacao vertical dos parâmetros das elipses de mare mostra uma separacao clara entre os harmonicos diurnos e semi-diurnos, e entre a circulacao oceânica quase barotropica e as correntes com dependencia vertical na plataforma. Desprezando a interaccao entre MVD e as mares o proximo passo foi a construcao e validacao dum modelo realistico forcado por fluxos atmosfera-oceano, capaz de reproduzir as correntes dominantes, geradas pelo vento, na plataforma continental. Na configuracao criada a MVD das larvas foi simulada com quatro cenarios de distribuicao e migracao vertical. Foram feitas duas simulacoes, uma para o final do Inverno e outra para a Primavera, abrangendo os meses de Fevereiro a Abril e Abril a Junho de 2002. Estes periodos foram escolhidos pois exibem diferentes regimes de vento, nao favoravel e favoravel ao afloramento costeiro. Os resultados mostram que as particulas com MVD sofreram maior retencao na plataforma continental interna durante condicoes de afloramento do que em qualquer outra combinacao de cenario de migracao e regime de vento. Na costa noroeste da Peninsula Iberica, que nao exibe irregularidades topograficas que poderiam criar areas de concentracao e retencao, a MVD pode constituir um mecanismo importante para evitar a dispersao de larvas em direccao ao mar aberto. None

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics.

PubMed

Korkalo, Liisa; Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-03-05

There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8).

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics

PubMed Central

Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-01-01

Background There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. Objective The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Methods Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Results Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. Conclusions The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. Trial Registration ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8). PMID:24598035

Effects that passive cycling exercise have on muscle strength, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay in critically ill patients: a randomized clinical trial.

PubMed

Machado, Aline Dos Santos; Pires-Neto, Ruy Camargo; Carvalho, Maurício Tatsch Ximenes; Soares, Janice Cristina; Cardoso, Dannuey Machado; Albuquerque, Isabella Martins de

2017-01-01

To evaluate the effects that passive cycling exercise, in combination with conventional physical therapy, have on peripheral muscle strength, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay in critically ill patients admitted to the ICU of a tertiary care university hospital. This was a randomized clinical trial involving 38 patients (≥ 18 years of age) on mechanical ventilation who were randomly divided into two groups: control (n = 16), receiving conventional physical therapy; and intervention (n = 22), receiving conventional physical therapy and engaging in passive cycling exercise five days per week. The mean age of the patients was 46.42 ± 16.25 years, and 23 were male. The outcomes studied were peripheral muscle strength, as measured by the Medical Research Council scale, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay. There was a significant increase in peripheral muscle strength (baseline vs. final) in both groups (control: 40.81 ± 7.68 vs. 45.00 ± 6.89; and intervention: 38.73 ± 11.11 vs. 47.18 ± 8.75; p < 0.001 for both). However, the range of increase in strength was higher in the intervention group than in the control group (8.45 ± 5.20 vs. 4.18 ± 2.63; p = 0.005). There were no significant differences between the groups in terms of duration of mechanical ventilation or length of hospital stay. The results suggest that the performance of continuous passive mobilization on a cyclical basis helps to recover peripheral muscle strength in ICU patients. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01769846 [http://www.clinicaltrials.gov/]). Avaliar os efeitos da realização de exercícios passivos com um cicloergômetro, associada à fisioterapia convencional, na força muscular periférica, no tempo de ventilação mecânica e no tempo de internação hospitalar em pacientes críticos internados em UTI de um hospital universitário terciário. Ensaio clínico randomizado envolvendo 38 pacientes (idade > 18 anos) em ventilação mecânica e divididos aleatoriamente em grupo controle (n = 16), que realizou fisioterapia convencional, e grupo intervenção (n = 22) submetidos a fisioterapia convencional e exercícios passivos em cicloergômetro cinco vezes por semana. A média de idade dos pacientes foi de 46,42 ± 16,25 anos, e 23 eram homens. Os desfechos analisados foram força muscular periférica, mensurada pela escala Medical Research Council, tempo de ventilação mecânica e tempo de internação hospitalar. Houve um aumento significativo da força muscular periférica (basal vs. final) tanto no grupo controle (40,81 ± 7,68 vs. 45,00 ± 6,89; p < 0,001) quanto no grupo intervenção (38,73 ± 11,11 vs. 47,18 ± 8,75; p < 0,001). Entretanto, a variação do aumento da força foi maior no grupo intervenção que no controle (8,45 ± 5,20 vs. 4,18 ± 2,63; p = 0,005). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos quanto ao tempo de ventilação mecânica e tempo de internação hospitalar. Os resultados sugerem que a realização de mobilização passiva contínua de forma cíclica auxilia na recuperação da força muscular periférica de pacientes internados em UTI. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01769846 [http://www.clinicaltrials.gov/]).

Modified technique for preparation of venous circulation resin casts in the cirrhotic liver.

PubMed

Vasconcelos, José Olímpio Maia DE; Batista, Laécio Leitão; Pitta, Guilherme Benjamin Brandão; Lacerda, Cláudio Moura

2016-01-01

This study describes two major adaptations for the preparation of resin casts in human cirrhotic liver, harvested at the time of transplantation. The first is the way of fixing the catheter in the ostia of the hepatic and portal veins through a cerclage, so as to prevent displacement of the catheter and / or leakage of the resin during its injection. The second is the extension of corrosion time in the NaOH solution, averaging 6.8 days, with daily replacement the solution until complete removal of parenchymal tissue. We applied the method in 14 cirrhotic livers, with good filling and coloring of the portal and hepatic vein territories, using different colors. This allows an anatomical study of these vessels, able to complement the knowledge of the histopathology in research work, and the planning of therapeutic procedures, such as the Trans-Jugular Intrahepatic Port-Systemic Shunt (TIPS). RESUMO Este estudo descreve duas importantes adaptações para o preparo de moldes de resina em fígado humano cirrótico, captado no momento do transplante: a primeira, é a maneira de fixação dos cateteres nos "óstios" das veias hepáticas e porta, através de uma "cerclagem" dos mesmos, de modo a evitar o deslocamento do cateter e/ou extravasamento da resina durante sua injeção, e a segunda, é o prolongamento do tempo de corrosão na solução de NaOH, atingindo a média de 6,8 dias, com a substituição diária da solução, até a remoção completa do tecido parenquimatoso. O método foi empregado em 14 fígados cirróticos com bom preenchimento e coloração dos territórios das veias porta e hepáticas, utilizando cores distintas. Isto permite um estudo anatômico desses vasos, capaz de complementar os conhecimentos da histopatologia em trabalhos de pesquisa, e planejar procedimentos terapêuticos como a derivação porto-sistêmica intra-hepática transjugular (TIPS - Transjugular Intrahepatic Postosystemic Shunt).

Tool and ideological knowledge in Street Outreach Office working process.

PubMed

Kami, Maria Terumi Maruyama; Larocca, Liliana Muller; Chaves, Maria Marta Nolasco; Piosiadlo, Laura Christina Macedo; Albuquerque, Guilherme Souza

2016-01-01

To identify ideological knowledge and tool knowledgethat provide support to the Street Outreach Office working process. Qualitative and exploratory research. TwentyStreet Outreach Office professionals and six users collected the data, applying different semi-structured interview schedules for each category of participants. The resulting categories were analyzed in light of tool and ideological knowledge presented in the working process. From the participant discourses the following ideological knowledge emerged: public policies and the needs of the person ina street situation and tool knowledge, as well as devices and tools for the care of people in street situations and a weekly schedule. The focus on the working process discourse, supported by ideological knowledge, was verified. The structural dimension of the objective reality of the population in street situations was perceptible in the social determination of being situating on the street. When daily situations were revealed, the limitations to be overcome in the working process context were noticed. Identificar os saberes ideológicos e instrumentais que subsidiam o processo de trabalho do Consultório na Rua. Pesquisa qualitativa e exploratória. A coleta de dados foi realizada junto a 20 profissionais e seis usuários do Consultório na Rua de um município do sul do Brasil, por meio de entrevistas com roteiros semiestruturados distintos para cada categoria de participantes. As classes resultantes foram analisadas à luz dos saberes ideológicos e instrumentais presentes no processo de trabalho. Dos discursos dos participantes emergiram os saberes ideológicos: políticas públicas e necessidades da pessoa em situação de rua e os saberes instrumentais: dispositivos e instrumentos no cuidado à pessoa em situação de rua e agenda semanal. Constatou-se a centralidade dos discursos no processo de trabalho, sustentado pelos saberes ideológicos. A dimensão estrutural da realidade objetiva da população em situação de rua foi perceptível na determinação social do situar-se na rua. Ao descortinar contradições no cotidiano, apontam-se limites a serem superados no âmbito do processo de trabalho.

Promoting oral care in the preschool child: effects of a playful learning intervention.

PubMed

Sigaud, Cecília Helena de Siqueira; Santos, Bruna Rodrigues Dos; Costa, Priscila; Toriyama, Aurea Tamami Minagawa

2017-01-01

To compare the number of appropriate behaviors for tooth brushing before and after a playful learning intervention with preschool children. A quasi-experimental, quantitative, before and after study design was conducted in an early childhood educational institution, with children between three and five years of age. The intervention consisted of three meetings with educational activities about tooth brushing, whose outcome was evaluated by means of observation of ten behaviors suitable for tooth brushing. Forty-four children participated in the study. The mean of adequate behaviors was 4.4 before the intervention, and 8.5 after the intervention. A significant increase in the adoption of appropriate behaviors for tooth brushing (p <0.01) was identified. Nurses can enhance oral health promotion actions with preschoolers in preschool institution using playful learning interventions. Comparar o número de comportamentos adequados para a escovação de dentes antes e após uma intervenção educativa lúdica com pré-escolares. Estudo quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quantitativa e conduzido em instituição de educação infantil com crianças entre três e cinco anos de idade. A intervenção consistiu em três encontros com atividades educativas lúdicas sobre escovação de dentes, cujo efeito foi avaliado por meio da observação de dez comportamentos adequados para a escovação dos dentes. Participaram do estudo 44 crianças. A média de comportamentos adequados foi de 4,4 antes da intervenção e 8,5 após a mesma. Houve um aumento significativo na adoção de comportamentos adequados para a escovação de dentes (p < 0,01). Por meio de intervenções educativas lúdicas, recomenda-se que os enfermeiros potencializem as ações de promoção da saúde bucal com pré-escolares em instituições de educação infantil.

Weaving the West Psychosocial Care Network of the municipality of São Paulo.

PubMed

Nóbrega, Maria do Perpétuo Socorro de Sousa; Domingos, Alessandra Matheus; Silveira, Ana Stella de Azevedo; Santos, Jussara Carvalho Dos

2017-01-01

to understand how health service professionals involved in the care of users in psychic distress perceive the organization of the Psychosocial Care Network (RAPS - Rede de Atenção Psicossocial) in the western region of the city of São Paulo. qualitative approach study conducted with 123 professionals with higher education who work in the care points of the network. A semi-structured interview was performed and data were submitted to the Alceste program for lexical analysis. the network is in process of alignment with the mental health policy and the psychosocial rehabilitation strategy. However, the weaknesses in the work process of teams are related to deficits in human resources, structure, and communication, and to the limited appropriation of their guidelines. there are intense efforts of workers to weave the network, and barriers need to be overcome to support successful actions in mental health care in the territory. compreender como profissionais de serviços de saúde envolvidos no cuidado dos usuários em sofrimento psíquico percebem a organização da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) da região Oeste do Município de São Paulo. abordagem qualitativa realizada com 123 profissionais de nível superior que atuam nos pontos de atenção da rede. Realizou-se entrevista semiestruturada e os dados foram submetidos ao programa Alceste com aplicação de análise lexical. A rede está em processo de alinhamento com a política de saúde mental e estratégia de reabilitação psicossocial. No entanto, há fragilidades no processo de trabalho das equipes relacionadas ao déficit de recursos humanos, estruturais, de comunicação, e à apropriação limitada sobre suas diretrizes. Compreendeu-se que há intensidade de esforços dos trabalhadores para tecer a rede e que é necessário superar barreiras para fomentar ações exitosas no cuidado em saúde mental no território.

Comprehensiveness and humanization of nursing care management in the Intensive Care Unit.

PubMed

Medeiros, Adriane Calvetti de; Siqueira, Hedi Crecencia Heckler de; Zamberlan, Claudia; Cecagno, Diana; Nunes, Simone Dos Santos; Thurow, Mara Regina Bergmann

2016-01-01

Identifying the elements that promote comprehensiveness and humanization of nursing care management in the Intensive Care Unit, with an ecosystemic approach. A documentary qualitative study. The method of documentary analysis was used for data analysis. Four pre-established categories were identified - Technical; Organizational; Technological; and Humanizing Dimensions. Data resulted in forming two sub-categories that integrate the humanizing dimension category, namely 'Comprehensiveness in healthcare actions' and 'Integrating processes and promoters of humanization,' bringing forth implications and challenges in forms of managing health work processes, enabling organizational, structural and managerial changes to the provided healthcare. It was considered that all structural elements in managing nursing care with a focus on the needs of users should be in line with public policies and the principles of comprehensiveness and humanization, thus possessing strong potential for transforming health practices. Identificar os elementos capazes de promover a integralidade e a humanização na gestão do cuidado de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva, com enfoque ecossistêmico. Pesquisa documental, de natureza qualitativa. Para a análise dos dados utilizou-se do método da análise documental. SForam identificadas quatro categorias preestabelecidas ‒ Dimensões: Técnica; Organizacional; Tecnológica e Humanizadora. Os dados resultantes das duas subcategorias que integraram a categoria Dimensão Humanizadora, Integralidade nas ações do cuidado e Processos integradores e promotores de humanização, trazem implicações e desafios nos modos de gerir os processos de trabalho em saúde, o que possibilita transformações organizacionais, estruturais e gerenciais na produção do cuidado. Considera-se que na gestão do cuidado de enfermagem todos os elementos estruturantes, com enfoque nas necessidades dos usuários, devem estar em consonância com as políticas públicas e os princípios da integralidade e da humanização e possuir forte potencial para a transformação das práticas em saúde.

Psychometric properties of the Attitudes Scale facing Alcohol and Alcoholism in nursing students.

PubMed

Vargas, Divane de; Rocha, Fernanda Mota

2016-12-19

to verify the psychometric properties of the Attitudes Scale facing Alcohol and Alcoholism (EAFAA) and people with disorders related to the use of alcohol in nursing students. a convenience sample (n=420) completed the EAFAA, the data were submitted to Exploratory Factor Analysis (EFA) and Confirmatory Factor Analysis (CFA). the EFA resulted in an instrument composed of 48 items divided into four factors. The CFA has established the validity of the factorial structure. The internal consistency of the scale was considered adequate (α=0.85) presenting a sensitivity of 70% and specificity of 75%. the EAFAA constitutes a reliable instrument to identify the attitudes of nursing students towards alcohol, alcoholism and persons with disorders related to alcohol use. verificar as propriedades psicométricas da Escala de Atitudes Frente ao Álcool, ao Alcoolismo e as pessoas com transtornos relacionados ao uso do Álcool em estudantes de enfermagem. uma amostra de conveniência (n=420) completou a EAFAA, os dados foram submetidos à Análise Fatorial Exploratória (AFE) e Análise Fatorial Confirmatória (AFC). a AFE resultou em um instrumento composto por 48 itens divididos em quatro fatores. A AFC estabeleceu a validade da estrutura fatorial. A consistência interna da escala foi considerada adequada (α=0,85) apresentando sensibilidade de 70% e especificidade de 75%. a EAFAA constitui-se em um instrumento confiável para identificar as atitudes de estudantes de enfermagem frente ao álcool, ao alcoolismo e a pessoa com transtornos relacionados ao uso de álcool. verificar las propiedades psicométricas de la escala de actitudes frente al alcohol, al alcoholismo y a las personas con trastornos por consumo de alcohol en estudiantes de enfermería. una muestra por conveniencia (n=420) completó la EAFAA, cuyos datos se sometieron a un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC). el AFE dio como resultado un instrumento compuesto por 48 ítems divididos en cuatro factores y estableció la validez de la estructura factorial. La coherencia interna de la escala se consideró adecuada (α=0,85) y presentó una sensibilidad y especificidad de 70% y 75%, respectivamente. la EAFAA representa un instrumento confiable para identificar las actitudes de estudiantes de enfermería frente al alcohol, al alcoholismo y a las personas con trastornos por consumo de alcohol.

Risk management in providing specialized care for people living with AIDS.

PubMed

Leadebal, Oriana Deyze Correia Paiva; Medeiros, Leidyanny Barbosa de; Morais, Kalline Silva de; Nascimento, João Agnaldo do; Monroe, Aline Aparecida; Nogueira, Jordana de Almeida

2016-01-01

Analyzing the provision of actions related to managing clinical risk in managing specialized care for people living with AIDS. A cross-sectional study carried out in a reference outpatient clinic in Paraíba, with a sample of 150 adults with AIDS. Data were collected through primary and secondary sources using a structured questionnaire, analyzed using descriptive statistics, multiple correspondence analysis and logistic regression model to determine the association between "providing care" and "clinical risk." Actions with satisfactory provision express a biological care focus; the dimensions that most contributed to a satisfactory assessment of care provision were "clinical and laboratory evaluations" and "prevention and self-care incentivization"; 45.3% of participants were categorized into high clinical risk, 34% into average clinical risk, and 20.7% into low clinical risk; a positive association between providing care and clinical risk was found. The need to use risk classification technologies to direct the planning of local care provision became evident considering its requirements, and thus qualifying the care provided in these areas. Analisar a oferta de ações relacionadas ao manejo de risco clínico na gestão do cuidado especializado a pessoas vivendo com aids. Estudo transversal realizado em ambulatório de referência na Paraíba, com amostra de 150 adultos com aids. Os dados foram coletados por meio de fontes primárias e secundárias utilizando-se de formulário estruturado, e analisados através de estatística descritiva, análise de correspondência múltipla e modelo de regressão logística para averiguar a associação entre "oferta" e "risco clínico". As ações de oferta satisfatória expressam foco biologicista do cuidado; as dimensões que mais contribuíram para o julgamento satisfatório da oferta foram "avaliação clínica e laboratorial" e "prevenção e estímulo ao autocuidado"; 45,3% dos participantes foram categorizados em risco clínico alto, 34% em risco clínico médio, e 20,7% em risco clínico baixo; e verificou-se associação positiva entre oferta e risco clínico. Ficou evidente a necessidade da utilização de tecnologias de classificação de risco para direcionar o planejamento da oferta local, considerando-se as necessidades, e assim qualificar o cuidado produzido nestes espaços.

Professionals and interfamily violence against children and adolescents: in between legal and conceptual precepts.

PubMed

Schek, Gabriele; Silva, Mara Regina Santos da; Lacharité, Carl; Bueno, Maria Emilia Nunes

2016-01-01

To identify the conceptions of professionals regarding interfamily violence against children and adolescents. A qualitative study conducted with 15 professionals who had taken children and adolescents under their care as a result of interfamily violence. Data were collected between November, 2013, and March, 2015, through semi-structured interviews. Data were organized and analyzed using the Textual Discourse Analysis technique. The professional discourse highlighted that some legal aspects regarding the handling of interfamily violence against children and adolescents are neglected; an omission supported by the justification of professionals to preserve the family. We highlight the confrontation between the concept of family as a caregiver and the family that commits violence against children, in addition to the positioning of professionals, which does not include the family or the aggressor in the intervention process in facing situations of interfamily violence attended to by the services. Acting against interfamily violence requires professionals to do away with some pre-established concepts in ordee to put the actual needs of victims and families into evidence. Identificar, com base no discurso dos profissionais, suas concepções a respeito da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes. Estudo qualitativo, realizado com 15 profissionais, que tiveram sob seus cuidados crianças e adolescentes atendidas em decorrência da violência intrafamiliar. Os dados foram coletados entre novembro de 2013 e março de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram organizados e analisados utilizando a técnica de Análise Textual Discursiva. O discurso dos profissionais colocou em evidência que alguns aspectos legais em relação ao manejo da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes são negligenciados, omissão respaldada pela justificativa dos profissionais de preservar a família. Destaca-se o confronto entre a concepção de família como cuidadora e a família que violenta os filhos, além do posicionamento dos profissionais, os quais não incluem a família e o agressor nos processos de intervenção frente às situações de violência intrafamiliar atendidas nos serviços. Atuar frente à violência intrafamiliar requer do profissional romper com algumas concepções preestabelecidas para colocar em evidência as reais necessidades de vítimas e famílias.

Insertion of Astronomy as a High School Subject. (Spanish Title: Inserción de Astronomia Como Materia del Ciclo Secundario.) Inserção da Astronomia Como Disciplina Curricular do Ensino Médio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dias, Claudio André C. M.; Santa Rita, Josué R.

2008-12-01

Astronomy is considered among the first sciences that man dominated, however, the basic skills for the construction of knowledge, relatively to the contents "Earth and the Universe" are not being developed properly for the majority of students concluding the high school level. The students are concluding this teaching cycle without proper knowledge of several subjects in the area of Astronomy, which are mandatory in the national Curricular National Parameters (PCN). Because of this discrepancy, this work stresses the need of the incorporation of a specific subject of Astronomy in the high school, in order to reduce the gap between what is taught and which should be taught. La Astronomía es considerada una de las primeras ciencias que el hombre dominó. Sin embargo, las habilidades básicas para la construcción del conocimento, relativo al eje temático "Tierra y Universo", no vienen siendo trabajadas adecuadamente con la mayoría de los alumnos que concluyen el ciclo escolar medio. Los alumnos están concluyendo este nivel de enseñanza sin conocimentos de varios temas en el área de Astronomía, que son obligatorios según los Parámetros Curriculares Nacionales (PCN). En virtud de esta discrepancia, este trabajo enfatiza la necesidad de incorporar una disciplina específica de Astronomía em el ciclo medio, em pro de la reducción de las distorsiones entre lo que es enseñado y lo que se debe enseñar. A Astronomia é considerada uma das primeiras ciências que o homem dominou, porém as competências básicas para a construção do conhecimento, relativo ao eixo temático "Terra e Universo", não vêm sendo trabalhadas a contento com a maioria dos alunos que concluem o ensino médio. Os alunos estão concluindo este nível de ensino sem conhecimento de vários temas na área de Astronomia, que são obrigatórios nos Parâmetros Curriculares Nacionais (PCN). Em virtude desta discrepância, este trabalho vem evidenciar a necessidade da incorporação de uma disciplina específica de Astronomia, no ensino médio, em prol da redução das distorções entre o que é ensinado e o que se deve ensinar.

Anxiety and coping in women with breast cancer in chemotherapy.

PubMed

Silva, Araceli Vicente da; Zandonade, Eliana; Amorim, Maria Helena Costa

2017-06-05

to identify the coping strategies used by women with breast cancer in chemotherapy and to verify the association with the anxiety profile presented by them. cross-sectional study of the analytical type. We used a random sample of 307 women with cancer in previous chemotherapy, adjuvant or palliative treatment. The data was collected using an interview technique with form registration, active search in medical records, Scale of Mode of Confronting Problems and Inventory of Anxiety and State. The Statistical Package for Social Sciences 19.0, Pearson correlation coefficient and the test Mann-Whitney were used. there was a significant association of the anxiety trait and problem-focused coping strategies with a focus on emotion (p<0,000) and the anxiety state with problem-focused coping (p=0,001) and with focus on emotion (p=0,004). The results demonstrate weak associations between different coping strategies. the coping strategy chosen by women with breast cancer is directly related to anxiety. Patients with low-level anxiety tend to use problem-solving strategies while emotion-focused coping is applied if the level is medium to high. identificar as estratégias de enfrentamento utilizadas por mulheres com câncer de mama em quimioterapia e verificar a associação com o perfil de ansiedade por elas apresentado. estudo de corte transversal do tipo analítico. Utilizou-se amostra aleatória de 307 mulheres com câncer em tratamento quimioterápico prévio, adjuvante ou paliativo. Coletou-se os dados com técnica de entrevista com registro em formulário, busca ativa nos prontuários, Escala de Modo de Enfrentamento de Problemas e Inventário de Ansiedade e Estado. Utilizou-se para análise o Pacote Estatístico para Ciências Sociais 19.0, coeficiente de correlação de Pearson e o teste Mann-Whitney. existiu associação significante do traço de ansiedade e as estratégias de enfrentamento com foco no problema e com foco na emoção (p<0,000) e o estado de ansiedade com o enfrentamento com foco no problema (p=0,001) e com o foco na emoção (p=0,004). Os resultados demonstram fracas associações entre as diferentes estratégias de enfrentamento. a estratégia de enfrentamento eleita pelas mulheres com câncer de mama tem relação direta com a ansiedade. As pacientes que possuem ansiedade com nível baixo tendem a utilizar como estratégia a resolução dos problemas e quando o nível é médio a alto o enfrentamento com foco na emoção. identificar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por las mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia y la asociación con el perfil de la ansiedad que presentan. estudio transversal de tipo analítico. Utilizamos muestra aleatoria de 307 mujeres con cáncer con quimioterapia previa, adyuvante o paliativa. Se recogieron los datos con entrevistas registradas en un formulario y búsqueda activa en los registros médicos, Escala de Modo de Enfrentamiento de Problemas e Inventario de Ansiedad y Estado. Se utilizó para análisis el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales 19.0, coeficiente de correlación Pearson y la prueba de Mann-Whitney. hubo una asociación significativa del rasgo ansiedad y las estrategias de enfrentamiento centradas en el problema y en la emoción (p<0,000) y el estado de ansiedad con el enfrentamiento centrado en el problema (p=0,001) y con el foco en emoción (p=0,004). Los resultados muestran asociaciones débiles entre diferentes estrategias de enfrentamiento. la estrategia de enfrentamiento elegida por las mujeres con cáncer de mama está directamente relacionada con la ansiedad. Las pacientes que tienen ansiedad con niveles bajos tienden a utilizar una estrategia de solución de problemas y cuando el nivel es medio a alto utilizan el enfrentamiento centrado en la emoción.

Ensemble cryoEM elucidates the mechanism of insulin capture and degradation by human insulin degrading enzyme

PubMed Central

Bailey, Lucas J; Tan, Yong Zi; Wei, Hui; Wang, Andrew; Farcasanu, Mara; Woods, Virgil A; McCord, Lauren A; Lee, David; Shang, Weifeng; Deprez-Poulain, Rebecca; Deprez, Benoit; Liu, David R; Koide, Akiko; Koide, Shohei; Kossiakoff, Anthony A

2018-01-01

Insulin degrading enzyme (IDE) plays key roles in degrading peptides vital in type two diabetes, Alzheimer's, inflammation, and other human diseases. However, the process through which IDE recognizes peptides that tend to form amyloid fibrils remained unsolved. We used cryoEM to understand both the apo- and insulin-bound dimeric IDE states, revealing that IDE displays a large opening between the homologous ~55 kDa N- and C-terminal halves to allow selective substrate capture based on size and charge complementarity. We also used cryoEM, X-ray crystallography, SAXS, and HDX-MS to elucidate the molecular basis of how amyloidogenic peptides stabilize the disordered IDE catalytic cleft, thereby inducing selective degradation by substrate-assisted catalysis. Furthermore, our insulin-bound IDE structures explain how IDE processively degrades insulin by stochastically cutting either chain without breaking disulfide bonds. Together, our studies provide a mechanism for how IDE selectively degrades amyloidogenic peptides and offers structural insights for developing IDE-based therapies. PMID:29596046

Beam-induced motion correction for sub-megadalton cryo-EM particles.

PubMed

Scheres, Sjors Hw

2014-08-13

In electron cryo-microscopy (cryo-EM), the electron beam that is used for imaging also causes the sample to move. This motion blurs the images and limits the resolution attainable by single-particle analysis. In a previous Research article (Bai et al., 2013) we showed that correcting for this motion by processing movies from fast direct-electron detectors allowed structure determination to near-atomic resolution from 35,000 ribosome particles. In this Research advance article, we show that an improved movie processing algorithm is applicable to a much wider range of specimens. The new algorithm estimates straight movement tracks by considering multiple particles that are close to each other in the field of view, and models the fall-off of high-resolution information content by radiation damage in a dose-dependent manner. Application of the new algorithm to four data sets illustrates its potential for significantly improving cryo-EM structures, even for particles that are smaller than 200 kDa. Copyright © 2014, Scheres.

Populações estelares em galáxias HII

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Westera, P.; Cuisinier, F.; Telles, E.; Kehrig, C.

2003-08-01

Analisamos o conteúdo estelar de 74 galáxias HII a partir do contínuo observado nos espectros ópticos dessas galáxias, utilizando métodos de síntese de população estelar. Descobrimos que todas as galáxias para as quais encontramos soluções contêm uma população estelar velha que domina a massa estelar, e numa maioria dessas também encontramos evidência de uma população de idade intermediaria além da geração jovem que está se formando agora. Concluímos que a formação estelar dessas galáxias se realiza em surtos individuais, Esses surtos são interrompidos por longos períodos de inatividade, com os primeiros consumindo a maior parte do gás. Sugerimos, portanto, que as galáxias HII sejam galáxias anãs normais flagradas em um período de surto.

TECHNOLOGICAL INFORMATION REGARDING PREBIOTICS AND PROBIOTICS NUTRITION VERSUS THE PATENT REGISTERS: WHAT IS NEW?

PubMed

Reis, José Maciel Caldas Dos; Pinheiro, Maurício Fortuna; Oti, André Takashi; Feitosa-Junior, Denilson José Silva; Pantoja, Mauro de Souza; Barros, Rui Sérgio Monteiro

2016-01-01

Food is a key factor both in prevention and in promoting human health. Among the functional food are highlighted probiotics and prebiotics. Patent databases are the main source of technological information about innovation worldwide, providing extensive library for research sector. Perform mapping in the main patent databases about pre and probiotics, seeking relevant information regarding the use of biotechnology, nanotechnology and genetic engineering in the production of these foods. Electronic consultation was conducted (online) in the main public databases of patents in Brazil (INPI), United States (USPTO) and the European Patent Bank (EPO). The research involved the period from January 2014 to July 2015, being used in the title fields and summary of patents, the following descriptors in INPI "prebiotic", "prebiotic" "probiotics", "probiotic" and the USPTO and EPO: "prebiotic", "prebiotics", "probiotic", "probiotics". This search haven't found any deposit at the brazilian patents website (INPI) in this period; US Patent &Trademark Office had registered 60 titles in patents and the European Patent Office (EPO) showed 10 documents on the issue. Information technology offered by genetic engineering, biotechnology and nanotechnology deposited in the form of titles and abstracts of patents in relation to early nutritional intervention as functional foods, has increasingly required to decrease the risks and control the progression of health problems. But, the existing summaries, although attractive and promising in this sense, are still incipient to recommend them safely as a therapeutic tool. Therefore, they should be seen more as diet elements and healthy lifestyles. A alimentação é fator primordial tanto na prevenção quanto na promoção para a saúde humana. Dentre os alimentos funcionais destacam-se os probióticos e prebióticos. Os bancos de dados de patentes representam a maior fonte de informação tecnológica acerca de inovação em nível mundial, provendo vasta biblioteca para o setor de pesquisa. Realizar mapeamento nas principais bases de dados de patentes relacionada aos pré e probióticos buscando informações relevantes com relação ao uso da biotecnologia, nanotecnologia e engenharia genética na produção desses alimentos. Foi realizada consulta eletrônica (online) nas principais bases de dados públicas de patentes do Brasil (INPI), Estados Unidos da América (USPTO) e o Banco de Patentes Europeu (EPO). A pesquisa envolveu o período de janeiro de 2014 a julho 2015, sendo utilizado nos campos de título e resumo das patentes, os seguintes descritores no INPI: "prebiótico", "prebióticos" "probiótico", "probióticos" e no USPTO e EPO: "prebiotic", "prebiotics", "probiotic", "probiotics". Não foram observados, no INPI, depósitos de residentes (empresas ou universidades). Já no USPTO foram detectados 60 depósitos e no EPO 10 títulos de interesse à pesquisa. A tecnologia da informação ofertada pela engenharia genética, biotecnologia e nanotecnologia depositada na forma de títulos e resumos das patentes em relação à intervenção nutricional precoce como alimentos funcionais, tem cada vez mais pretendido diminuir os riscos e controlar a progressão de agravos à saúde. Mas, os resumos existentes, embora atraentes e promissores neste sentido, ainda são incipientes para recomendá-los de forma segura como ferramenta terapêutica. Portanto, devem ser encarados mais como integrantes de dieta e estilos de vida saudáveis.

SERUM VITAMIN B12, IRON AND FOLIC ACID DEFICIENCIES IN OBESE INDIVIDUALS SUBMITTED TO DIFFERENT BARIATRIC TECHNIQUES.

PubMed

Silva, Rafaella de Andrade; Malta, Flávia Monteiro França; Correia, Maria Flora Ferreira Sampaio Carvalho; Burgos, Maria Goretti Pessoa de Araújo

Different surgical techniques to combat obesity combine malabsorption with restrictive procedures and can lead to metabolic problems, such as micronutrient deficiencies. Assess vitamin B12, iron and folic acid deficiencies associated with the lifestyle of obese individuals having been submitted to different bariatric techniques. A retrospective analysis was performed using the electronic charts of patients submitted to bariatric surgery involving adjustable gastric banding and Roux-en-Y gastric bypass at the São João Hospital Center in the city of Porto, Portugal, between 2005 and 2010. The following data were collected: surgical technique, sex, age, marital status, serum concentrations of vitamin B12, iron and folic acid and postoperative lifestyle. A 5% significance level was used for the statistical analysis (p<0.05). Among 286 individuals evaluated, females accounted for 90.9% of the overall sample (both techniques). Gastric banding was performed more (68.9%), but greater nutrient deficiencies were found following gastric bypass. Iron was the most prevalent deficiency (21.3%), followed by vitamin B12 (16.9%) and folic acid (4.5%). Mild to moderate alcohol intake, adherence to the diet and the use of multivitamins reduced the frequency, but did not avoid micronutrient deficiency. Vitamin B12, iron and folic acid deficiencies were found in the first and second year following the two bariatric techniques analyzed and were more frequent among individuals submitted to gastric bypass. As diferentes técnicas da cirurgia da obesidade combinam má absorção com procedimentos restritivos e podem levar à complicações metabólicas, entre as quais se destacam as deficiências de micronutrientes. Avaliar a deficiência de vitamina B12, ferro e ácido fólico e fatores associados ao estilo de vida de obesos submetidos a diferentes técnicas cirúrgicas. Análise retrospectiva dos prontuários eletrônicos de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pelas técnicas de banda gástrica ajustável e bypass gástrico em Y-de-Roux, no Centro Hospitalar de São João, E.P.E., Porto - Portugal, no período de 2005-2010. Foram coletadas: técnica cirúrgica, sexo, idade, estado civil, concentrações séricas de vitamina B12, ferro e ácido fólico e o estilo de vida no pós-operatório. Para análise estatística foi utilizado nível de significância de 5% (p< 0,05). Dentre os 286 indivíduos avaliados, houve predomínio do sexo feminino (90,9%) em ambas as técnicas cirúrgicas, sendo a banda gástrica a mais realizada (68,9%); no entanto maiores deficiências de micronutrientes foram detectadas após o bypass gástrico. A deficiência de micronutriente mais prevalente foi a de ferro (21,3%), seguida da vitamina B12 (16,9%) e do ácido fólico (4,5%). A ingestão de bebida alcoólica de leve-moderada, a adesão à dieta e o uso de polivitamínicos reduziu a frequência, mas não evitou a carência de micronutrientes. A deficiência de vitamina B12, ferro e ácido fólico foi observada durante o primeiro e o segundo anos após as duas técnicas avaliadas, sendo mais frequente nos pacientes submetidos ao bypass gástrico.

Doença cística adventicial da artéria poplítea: relato de caso

PubMed Central

de Oliveira, Julio Cesar Peclat; Barreto, Fernando Tebet Ramos; Souza, Diogo Di Battista de Abreu e; Fonseca, João Marcos Fonseca e; Chimelli, Bernardo de Castro Abi Ramia; Peclat, Ana Paula Rolim Maia; Marques, Marcos Arêas; Fiorelli, Stenio Karlos Alvim

2018-01-01

Resumo A doença cística adventicial da artéria poplítea é uma doença pouco frequente, que deve ser considerada no diagnóstico diferencial de pacientes jovens com claudicação intermitente e sem fatores de risco para doença arterial periférica aterosclerótica. Apresentamos um caso de claudicação intermitente de membros inferiores em paciente masculino de 51 anos no qual essa doença foi diagnosticada. Foi submetido a ressecção do segmento de artéria comprometido e interposição de safena autóloga ipsilateral. Discutimos alternativas diagnósticas e terapêuticas. PMID:29930682

Quality of cervical cancer screening in Brazil: external assessment of the PMAQ.

PubMed

Barcelos, Mara Rejane Barroso; Lima, Rita de Cássia Duarte; Tomasi, Elaine; Nunes, Bruno Pereira; Duro, Suele Manjourany Silva; Facchini, Luiz Augusto

2017-07-20

To examine whether demographic and socioeconomic variables and the variables of the organization of services are associated with the quality of cervical cancer screening. This is a survey carried out in the health services of the five Brazilian regions in 2012. The sample consisted of users of basic health units participating in the Program for Improving Access and Quality of the Primary Care. The independent variables analyzed were: socioeconomic characteristics (municipal context), demographic characteristics (user profile), and two domains related to the organization of basic services (work structure and process). The low quality of the screening was assessed from the lack of access, late examination, and lack of guidance. Crude and adjusted analyses by Poisson regression assessed the association between outcomes and independent variables. The values of lack of access, late examination, and lack of guidance were 6.7%, 11.2%, and 19.2%, respectively. Problems of quality were lower according to the increase in Municipal Human Development Index and per capita household income, increasing with population size and municipal coverage of the Family Health Strategy. The Midwest region of the country presented the highest occurrences of low quality outcomes. Indigenous and yellow women had the highest prevalence of outcomes. Women with partner, who received the Bolsa Família Program, and who had paid work had less chances of having lack of access, late examination, and lack of guidance. The appropriate work process in health services decreased the likelihood of low quality in all indicators. Investments in the work process of health teams, social cash transfer programs, and social conditions of the population are essential to improve the quality of the program of cervical cancer screening in Brazil. Analisar se as variáveis demográficas, socioeconômicas e da organização dos serviços estão associadas à qualidade do rastreamento do câncer de colo uterino. Inquérito realizado em serviços de saúde das cinco regiões brasileiras em 2012. A amostra foi composta por usuárias de unidades básicas de saúde participantes do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica. As variáveis independentes analisadas foram: características socioeconômicas (contexto municipal); características demográficas (perfil de usuárias); e dois domínios relativos à organização dos serviços básicos (estrutura e processo de trabalho). A baixa qualidade do rastreamento foi avaliada por meio da falta de acesso, atraso na realização do exame e falta de recebimento de orientações. Análises bruta e ajustada por meio de regressão de Poisson avaliaram a associação entre os desfechos e as variáveis independentes. A falta de acesso, atraso na realização do exame e falta de recebimento de orientações foram de 6,7%, 11,2% e 19,2%, respectivamente. Os problemas de qualidade foram menores de acordo com o aumento do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal e da renda familiar per capita, aumentando com o porte populacional e a cobertura municipal da Estratégia Saúde da Família. A região Centro-Oeste do país apresentou as maiores ocorrências dos desfechos de baixa qualidade. As mulheres de raça indígena e amarela tiveram as maiores prevalências dos desfechos. As mulheres com companheiro, que recebiam o benefício do Programa Bolsa Família e tinham trabalho remunerado tiveram menos falta de acesso, menos atraso na realização do exame e menos falta de recebimento de orientações. O processo de trabalho adequado nos serviços de saúde diminuiu a probabilidade de baixa qualidade em todos os indicadores. Investimentos em processo de trabalho das equipes de saúde, programas sociais de transferência de renda e condições sociais da população são essenciais para melhorar a qualidade do programa de rastreamento de colo de útero no Brasil.

Setting health priorities in a community: a case example.

PubMed

Sousa, Fábio Alexandre Melo do Rego; Goulart, Maria José Garcia; Braga, Antonieta Manuela Dos Santos; Medeiros, Clara Maria Oliveira; Rego, Débora Cristina Martins; Vieira, Flávio Garcia; Pereira, Helder José Alves da Rocha; Tavares, Helena Margarida Correia Vicente; Loura, Marta Maria Puim

2017-03-02

To describe the methodology used in the process of setting health priorities for community intervention in a community of older adults. Based on the results of a health diagnosis related to active aging, a prioritization process was conceived to select the priority intervention problem. The process comprised four successive phases of problem analysis and classification: (1) grouping by level of similarity, (2) classification according to epidemiological criteria, (3) ordering by experts, and (4) application of the Hanlon method. These stages combined, in an integrated manner, the views of health team professionals, community nursing and gerontology experts, and the actual community. The first stage grouped the identified problems by level of similarity, comprising a body of 19 issues for analysis. In the second stage these problems were classified by the health team members by epidemiological criteria (size, vulnerability, and transcendence). The nine most relevant problems resulting from the second stage of the process were submitted to expert analysis and the five most pertinent problems were selected. The last step identified the priority issue for intervention in this specific community with the participation of formal and informal community leaders: Low Social Interaction in Community Participation. The prioritization process is a key step in health planning, enabling the identification of priority problems to intervene in a given community at a given time. There are no default formulas for selecting priority issues. It is up to each community intervention team to define its own process with different methods/techniques that allow the identification of and intervention in needs classified as priority by the community. Descrever a metodologia utilizada no processo de estabelecimento de prioridades em saúde para intervenção comunitária, numa comunidade idosa. Partindo dos resultados de um diagnóstico de saúde no âmbito da promoção do envelhecimento ativo, concebeu-se um processo de estabelecimento de prioridades a fim de selecionar o problema prioritário para intervenção. O processo integrou quatro etapas sucessivas de análise e classificação dos problemas: (1) agrupamento por nível de similitude, (2) classificação de acordo com critérios epidemiológicos, (3) ordenação por peritos e (4) aplicação do método de Hanlon. No decurso destas etapas, combinaram-se, de forma integrada, as perspetivas dos profissionais da equipe de saúde, de peritos em enfermagem comunitária e gerontologia e da própria comunidade. Na primeira etapa, agruparam-se por nível de similitude os problemas identificados, constituindo-se um corpo de 19 problemas para análise. Na segunda, esses problemas foram classificados pelos elementos da equipe de saúde, mediante a aplicação de critérios de cariz epidemiológico (magnitude, vulnerabilidade e transcendência). Os nove problemas mais relevantes resultantes da operacionalização da segunda etapa do processo foram submetidos a análise por peritos, e selecionados os cinco problemas com maior pertinência de atuação. Na última etapa, com recurso à participação de líderes formais e informais da comunidade, identificou-se o problema prioritário para intervenção nessa comunidade específica: a Baixa Interação Social na Participação Comunitária. O processo de estabelecimento de prioridades é uma etapa fundamental do planejamento em saúde, permitindo identificar os problemas prioritários a intervir numa determinada comunidade e num determinado momento. Não existem fórmulas predeterminadas para a seleção de problemas prioritários. Cabe a cada equipe de intervenção comunitária a definição de um processo próprio com diferentes métodos/técnicas que possibilitem a identificação e intervenção em necessidades classificadas como prioritárias pela comunidade.

A pictorial presentation of 3.0 Chicago Classification for esophageal motility disorders.

PubMed

Herbella, Fernando Augusto; Armijo, Priscila Rodrigues; Patti, Marco Giuseppe

2016-01-01

High resolution manometry changed several esophageal motility paradigms. The 3.0 Chicago Classification defined manometric criteria for named esophageal motility disorders. We present a pictorial atlas of motility disorders. Achalasia types, esophagogastric junction obstruction, absent contractility, distal esophageal spasm, hypercontractile esophagus (jackhammer), ineffective esophageal motility, and fragmented peristalsis are depicted with high-resolution manometry plots. RESUMO A manometria de alta resolução mudou vários paradigmas da motilidade digestiva. A Classificação de Chicago, na versão 3.0, definiu critérios manométricos para as doenças da motilidade esofagiana. O presente artigo é um atlas das dismotilidades descritas. Tipos de acalásia, obstrução ao nível da junção esofagogástrica, contrações ausentes, espasmo esofagiano distal, esôfago hipercontrátil, motilidade esofagiana ineficaz e peristalse fragmentada são mostradas em traçados de manometria de alta resolução.

Trombose venosa profunda e vírus chicungunha

PubMed Central

Marques, Marcos Arêas; Adami de Sá, Fernanda Penza; Lupi, Otília; Brasil, Patricia; von Ristow, Arno

2017-01-01

Resumo Algumas infecções virais sistêmicas podem estar relacionadas ao desenvolvimento de trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar. Essa associação já está bem descrita em pacientes com infeções pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite C ou influenza. Recentemente introduzido no continente americano, o vírus chicungunha, agente etiológico da febre de chicungunha, ainda não tem essa relação bem sedimentada, mas com o aumento progressivo de sua incidência e pelo fato dessa infecção causar, muitas vezes, uma restrição severa da locomoção por poliartralgia e uma possível lesão endotelial direta, casos de tromboembolismo venoso podem começar a ser descritos. Neste relato de caso, descrevemos um paciente que desenvolveu trombose de veia poplítea direita durante internação para tratamento de febre por infecção por vírus chicungunha e poliartralgia severa. PMID:29930626

CLINICAL SIGNS AND SYMPTOMS OF SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS COMMUNICATED IN LIBRAS.

PubMed

França, Inacia Sátiro Xavier de; Magalhães, Isabella Medeiros de Oliveira; Sousa, Francisco Stélio de; Coura, Alexsandro Silva; Silva, Arthur Felipe Rodrigues; Baptista, Rosilene Santos

2016-01-01

To validate a video containing image representations of clinical signs and symptoms of sexually transmitted infections expressed in Libras. Methodology development study conducted in an audio communication school. Thirty-six deaf people were selected. A video containing image representations of clinical signs and symptoms of sexually transmitted infections expressed in Libras was produced. Semantic validation was performed by deaf students and content validation by three judges who are Libras experts. The validation results were subjected to the Content Validity Index, where an index score > 0.80/80% was considered as agreement among judges. Seven signs and symptoms related to sexually transmitted infections were validated and obtained satisfactory Content Validity Indexes, most of them with 100% representativeness and agreement. The validation process made the expressions of signs and symptoms related to sexually transmitted infections represented in Libras valid for establishing effective communication in the area of the study, turning it into a care tool that facilitates and standardizes communication with deaf people through Libras. Validar um vídeo contendo as representações imagéticas de sinais e sintomas clínicos de infecções sexualmente transmissíveis expressas em Libras. Estudo de desenvolvimento metodológico, realizado em uma escola de audiocomunicação. Selecionou-se uma amostra de 36 surdos. Elaborou-se um vídeo contendo a representação imagética de sinais e sintomas de infecções sexualmente transmissíveis expressos em Libras. A validação semântica foi realizada pelos surdos e a validação de conteúdo por três juízes experts em Libras. Os resultados da validação foram submetidos ao Índice de Validade de Conteúdo, considerando-se o escore do índice > 0,80/80% de concordância entre os juízes. Foram validados sete sinais e sintomas relacionados às infecções sexualmente transmissíveis que obtiveram Índices de Validade de Conteúdos satisfatórios e em sua maioria com 100% de representatividade e concordância. O processo de validação tornou válidas as expressões de sinais e sintomas relacionados às infecções sexualmente transmissíveis representadas em Libras para estabelecer, na região do estudo, uma comunicação eficiente, tornando-se uma ferramenta assistiva que permite facilidade e uniformidade na comunicação com os surdos por meio da Libras.

Imagens do céu ontem e hoje - um multimídia interativo de astronomia e uma nova exposição no MAST

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Caretta, C. A.; Lima, F. P.; Requeijo, F.; Vieira, G. G.; Alves, F.; Valente, M. E. A.; de Almeida, R.; de Garcia, G. C.; Quixadá, A. C.

2003-08-01

"Imagens do Céu Ontem e Hoje" é o título de uma nova exposição que está sendo inaugurada no Museu de Astronomia e Ciências Afins (MCT), que inclui experimentos interativos, maquetes, réplicas e 8 terminais de computador com um multimídia interativo sobre Astronomia para consulta dos visitantes. O multimídia apresenta um conteúdo bastante extenso, que engloba quase todos os temas em Astronomia, consistindo numa fonte de divulgação e pesquisa para um público que vai das crianças até estudantes universitários. O conteúdo está distribuído em mais de 500 páginas de texto divididas em 4 módulos: "O Universo", "Espectroscopia", "Telescópios" e "Observando o Céu". Cada módulo é subdividido em 5 seções, em média, cada uma iniciada por uma animação que ilustra os temas a serem abordados na seção. Ao final da animação, uma lista de temas é apresentada sob o título "Saiba Mais". Para exemplificar, o módulo "O Universo" contém as seguintes seções: "O Universo visto pelo homem", "Conhecendo o Sistema Solar", "Indo além do Sistema Solar", "Nossa Galáxia, a Via-Láctea" e "Indo mais além, a imensidão do Universo". A seção "Conhecendo o Sistema Solar", por sua vez, tem os seguintes temas: "A origem do Sistema Solar", "O Sol", "Os planetas", "Satélites, asteróides, cometas e outros bichos..." e "O Sistema Solar em números". Cada texto é repleto de imagens, quadros, desenhos, esquemas, etc, além de passatempos ao final de cada seção, incluindo jogos interativos, quadrinhos e curiosidades, que auxiliam o aprendizado de forma divertida. Apresentamos neste trabalho as idéias gerais que permearam a produção da exposição, e uma viagem pelo multimídia para exemplificar sua estrutura e conteúdo. O multimídia será posteriormente disponibilizado para o público externo pela página eletrônica do MAst e/ou por intermédio de uma publicação comercial.