Science.gov

Sample records for est-elle toujours justifiee

  1. L’inhalation de corticostéroïdes est-elle sécuritaire durant la grossesse?

    PubMed Central

    Smy, Laura; Chan, Alvin C.H.; Bozzo, Pina; Koren, Gideon

    2014-01-01

    Résumé Question Une femme atteinte d’asthme léger à modéré, autrement en santé, s’est présentée à ma clinique aujourd’hui après avoir appris qu’elle était enceinte. Elle m’a demandé si elle devait continuer à prendre ses corticostéroïdes en inhalation (CSI) et, dans l’affirmative, s’il pourrait y avoir des risques pour son enfant à naître. Quels seraient vos conseils à ce propos? Réponse Compte tenu des données probantes publiées, les CSI devraient être continués durant toute la grossesse à des doses allant de faibles à modérées et suffisantes pour contrôler les symptômes de l’asthme et prévenir les exacerbations. Il faut toutefois être prudent quand il s’agit de doses de plus de 1 000 µg/j (d’équivalent de béclométasone avec chlorofluorocarbures), quoiqu’il soit actuellement questionnable si de telles doses causeraient des effets indésirables. Il faut renseigner de manière continue les patientes sur l’administration appropriée des CSI et l’observance du traitement, y compris durant le premier trimestre. Un bon contrôle de l’asthme réduira la nécessité de doses plus fortes de CSI et de l’exposition possible à des corticostéroïdes systémiques et diminuera ainsi le risque de résultats périnatals ou de grossesse indésirables.

  2. Y-a-t-il toujours une machine a traduire (Does the Translation Machine Still Exist)?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pare, Marcel

    1980-01-01

    Outlines the evolution of automatic translation research during the last 25 years and describes the systems developed by the University of Montreal group. Defines the applicability of these systems as limited to technical texts with restricted terminology and simple grammar, their product still requiring a translator's correction and revision.…

  3. Position des lignes temporales sur le cranium de «Mrs » Ples (A.africanus) : une attribution sexuelle est-elle possible ?Possible position of the temporal lines on the cranium of 'Mrs' Ples (A. africanus): is sexual determination possible?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Prat, Sandrine; Thackeray, John Francis

    2001-03-01

    The cranium and associated matrix of Sts 5, a cranium of Australopithecus africanus is re-examined in the context of an unfused sagittal suture and the position of the temporal lines. These lines are not developed as a sagittal crest although they are close to the mid-sagittal line. A comparative study of the presence of sagittal crests in male, female, juvenile and adult specimens of extant great apes ( Gorilla, Pan, Pongo) suggests that the existence of a sagittal crest is influenced to a greater extent by anatomical age rather than by the sex of the individuals.

  4. Cubitus varus: l'ostéotomie de soustraction externe a-t-elle toujours sa place? Etude rétrospective à propos de 25 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Bassir, Réda Allah; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Berrada, Mohammed Saleh; Yaacoubi, Moradh

    2016-01-01

    Le cubitus varus est cal vicieuxle plus souvent secondaire à des fractures supracondyliennes déplacées de l'extrémité inférieure de l'humérus chez l'enfant. Différentes techniques chirurgicales ont été proposées avec un taux de réussite différents mais aussi un taux de complications rapportées différents. Nous évaluons à travers une étude rétrospective de 25 cas colligés au centre hospitalier universitaire de Rabat, les résultats de la technique de soustraction externe que nous utilisons dans notre formation pour prendre en charge cette déformation. PMID:27516828

  5. Le LHC, un tunnel cosmique

    SciTech Connect

    2009-09-17

    Et si la lumière au bout du tunnel du LHC était cosmique ? En d’autres termes, qu’est-ce que le LHC peut nous apporter dans la connaissance de l’Univers ? Car la montée en énergie des accélérateurs de particules nous permet de mieux appréhender l’univers primordial, chaud et dense. Mais dans quel sens dit-on que le LHC reproduit des conditions proches du Big bang ? Quelles informations nous apporte-t-il sur le contenu de l’Univers ? La matière noire est-elle détectable au LHC ? L’énergie noire ? Pourquoi l’antimatière accumulée au CERN est-elle si rare dans l’Univers ? Et si le CERN a bâti sa réputation sur l’exploration des forces faibles et fortes qui opèrent au sein des atomes et de leurs noyaux, est-ce que le LHC peut nous apporter des informations sur la force gravitationnelle qui gouverne l’évolution cosmique ? Depuis une trentaine d’années, notre compréhension de l’univers dans ses plus grandes dimensions et l’appréhension de son comportement aux plus petites distances sont intimement liées : en quoi le LHC va-t-il tester expérimentalement cette vision unifiée ? Tout public, entrée libre / Réservations au +41 (0)22 767 76 76

  6. Le LHC, un tunnel cosmique

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Et si la lumière au bout du tunnel du LHC était cosmique ? En d’autres termes, qu’est-ce que le LHC peut nous apporter dans la connaissance de l’Univers ? Car la montée en énergie des accélérateurs de particules nous permet de mieux appréhender l’univers primordial, chaud et dense. Mais dans quel sens dit-on que le LHC reproduit des conditions proches du Big bang ? Quelles informations nous apporte-t-il sur le contenu de l’Univers ? La matière noire est-elle détectable au LHC ? L’énergie noire ? Pourquoi l’antimatière accumulée au CERN est-elle si rare dans l’Univers ? Et si le CERN a bâti sa réputation sur l’exploration des forces faibles et fortes qui opèrent au sein des atomes et de leurs noyaux, est-ce que le LHC peut nous apporter des informations sur la force gravitationnelle qui gouverne l’évolution cosmique ? Depuis une trentaine d’années, notre compréhension de l’univers dans ses plus grandes dimensions et l’appréhension de son comportement aux plus petites distances sont intimement liées : en quoi le LHC va-t-il tester expérimentalement cette vision unifiée ? Tout public, entrée libre / Réservations au +41 (0)22 767 76 76

  7. Solution saline hypertonique pour la bronchiolite chez les bébés

    PubMed Central

    Grewal, Simran; Goldman, Ran D.

    2015-01-01

    Résumé Question J’ai récemment reçu le rapport du congé de l’hôpital d’un patient de 1 an admis pour une bronchiolite. On y indiquait qu’il avait été traité, entre autres, avec une solution saline hypertonique inhalée. Cette thérapie est-elle recommandée pour les enfants en milieu de soins aigus? Réponse La bronchiolite, causée principalement par le virus respiratoire syncytial, est très commune en hiver. C’est la cause la plus fréquente d’hospitalisation durant l’enfance. Plusieurs bonnes études ont été effectuées au cours de la dernière décennie sur l’utilisation d’une solution saline hypertonique nébulisée pour la prise en charge de la bronchiolite; toutefois, leurs résultats sont conflictuels. Quoiqu’il puisse y avoir un rôle pour la solution saline hypertonique nébulisée chez les enfants hospitalisés pour une bronchiolite pendant plus de 3 jours, ce traitement dans d’autres milieux ne confère pas suffisamment de bienfaits pour recommander son utilisation.

  8. Contrôle du marché informel à l’heure de la mondialisation des échanges. Le cas des antirétroviraux au Chili

    PubMed Central

    Brousselle, Astrid; Morales, Cristián

    2013-01-01

    Résumé Les nouveaux médicaments pour le VIH/sida ont créé des besoins d’accessibilité aux traitements que les gouvernements n’ont pas toujours réussi à couvrir. Il en résulte l’émergence d’un marché informel des ARV. Par l’analyse de la situation au Chili, nous traitons des différents créneaux d’approvisionnement, des conséquences de l’existence d’un tel marché, ainsi que des moyens envisageables pour réduire les effets indésirables. Les aspects tant microéconomiques que macroéconomiques concernant le marché et l’accessibilité aux médicaments sont abordés. PMID:23997580

  9. Méningite récurrente révélant une maladie de Behçet: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Lamzaf, Laila; Harmouche, Hicham; Alaoui-Bennesser, Habiba; Mezalek, Zoubida Tazi; Adnaoui, Mohamed; Aouni, Mohamed

    2014-01-01

    Les étiologies des méningites sont surtout infectieuses. Les causes non infectieuses, sont souvent de diagnostic difficile et incertain, tel est le cas de la maladie de Behçet. Nous rapportons deux observations de patients ayant présenté des épisodes récurrents de méningite. Dans un premier temps, la suspicion d'une étiologie infectieuse a conduit à introduire un traitement anti-infectieux probabiliste. La découverte à posteriori d'une aphtose bipolaire a permis de poser le diagnostic de maladie de Behçet. Une corticothérapie s'est révélée efficace. La maladie de Behçet doit toujours faire partie des diagnostics différentiels des méningites récurrentes. PMID:25584126

  10. Sécurité au-delà des mythes et des croyances

    SciTech Connect

    2010-06-24

    Présentation orale en français, support visuel en français et en anglais. La pire des failles de sécurité est l'impression de sécurité. Le décalage entre la compréhension que l’on a des technologies utilisées, et leurs potentiels réels, ainsi que l'impact potentiellement négatif qu'elles peuvent avoir sur nos vies, n'est pas toujours compris, ou pris en compte par la plupart d'entre-nous. On se contente de nos perceptions pour ne pas avoir à se confronter à la réalité... Alors qu'en est-il vraiment ? En matière de sécurité qui de l'humain ou des technologies a le contrôle ?

  11. Dacryoadenite tuberculeuse bilatérale: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Rezzoug, Bekkay; Tzili, Nazih; Ali, Hassan; Elyamouni, Oubaida; El Khaoua, Mahfoud; Elorch, Hamza; El Hlimi, Redouane; El Hassan, Abdallah; Berraho, Amina

    2015-01-01

    La dacryoadénite tuberculeuse est une inflammation rare de la glande lacrymale causé par le bacille Mycobacterium tuberculosis. Elle pose un problème étiopathogénique et diagnostique. Nous rapportons dans cette observation le cas d'une dacryoadénite tuberculeuse bilatérale chez un jeune homme Marocain de 34 ans ayant présenté une tuberculose ganglionnaire et du cavum il y à 14 ans, ayant été confirmé par l'examen anatomopathologique. La tuberculose reste un diagnostic qui doit être toujours évoqué même dans les atteinte bilatérale surtout si il y a un antécédent personnel ou familiale positif de tuberculose. Le pronostic de cette affection est devenu favorable grâce au traitement antibacillaire précoce. PMID:26015846

  12. From Porter to Bourdieu: The Evolving Specialty Structure of English Canadian Sociology, 1966 to 2014.

    PubMed

    Stokes, Allyson; McLevey, John

    2016-05-01

    How has English Canadian sociology changed from 1966 to 2014? Has it become more intellectually fragmented or cohesive over time? We answer these questions by analyzing cocitation networks extracted from 7,141 sociology articles published in 169 journals. We show how the most central early specialties developed largely in response to John Porter's The Vertical Mosaic. In later decades, the discipline diversified, fragmented, and then reorganized around a new set of specialties knit together by the work of Pierre Bourdieu. The discipline was most intellectually fragmented in periods where multiple specialties were emerging or declining concurrently (i.e., 1975 to 1984 and 1995 to 2004), and was more structurally cohesive from 2005 to 2014 than in any previous period. Comment est-ce que la sociologie canadienne-anglaise a-t-elle changé entre 1966 et 2014? Est-elle devenue plus intellectuellement fragmentée ou cohérente avec le temps? Nous répondons à ces questions en analysant des réseaux de co-citation qui ont été déduits de 7,141 articles publiés par 169 journaux. Nous démontrons les spécialités primordiales se sont développées en réponse de The Vertical Mosaic de John Porter. Durant les décennies suivantes, la discipline s'est diversifiée, fragmentée et puis s'est réorganisée autour d'une nouvelle série de spécialités liées ensemble par le travail de Pierre Bourdieu. La discipline était la plus intellectuellement fragmentée durant les périodes où plusieurs spécialités émergeaient ou déclinaient concurremment (par exemple de 1975 à 1985 et de 1995 à 2004). Par contre, elle était plus cohérente que tous les autres périodes entre 2005 et 2014. PMID:27183964

  13. From Porter to Bourdieu: The Evolving Specialty Structure of English Canadian Sociology, 1966 to 2014.

    PubMed

    Stokes, Allyson; McLevey, John

    2016-05-01

    How has English Canadian sociology changed from 1966 to 2014? Has it become more intellectually fragmented or cohesive over time? We answer these questions by analyzing cocitation networks extracted from 7,141 sociology articles published in 169 journals. We show how the most central early specialties developed largely in response to John Porter's The Vertical Mosaic. In later decades, the discipline diversified, fragmented, and then reorganized around a new set of specialties knit together by the work of Pierre Bourdieu. The discipline was most intellectually fragmented in periods where multiple specialties were emerging or declining concurrently (i.e., 1975 to 1984 and 1995 to 2004), and was more structurally cohesive from 2005 to 2014 than in any previous period. Comment est-ce que la sociologie canadienne-anglaise a-t-elle changé entre 1966 et 2014? Est-elle devenue plus intellectuellement fragmentée ou cohérente avec le temps? Nous répondons à ces questions en analysant des réseaux de co-citation qui ont été déduits de 7,141 articles publiés par 169 journaux. Nous démontrons les spécialités primordiales se sont développées en réponse de The Vertical Mosaic de John Porter. Durant les décennies suivantes, la discipline s'est diversifiée, fragmentée et puis s'est réorganisée autour d'une nouvelle série de spécialités liées ensemble par le travail de Pierre Bourdieu. La discipline était la plus intellectuellement fragmentée durant les périodes où plusieurs spécialités émergeaient ou déclinaient concurremment (par exemple de 1975 à 1985 et de 1995 à 2004). Par contre, elle était plus cohérente que tous les autres périodes entre 2005 et 2014.

  14. Atelier d'astronomie X

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ballet, J.; Barret, D.

    2001-01-01

    L'astronomie X connait aujourd'hui une de ses périodes les plus actives et les plus fastes, après le lancement de Chandra et XMM-Newton, et alors que Beppo SAX et Rossi XTE sont toujours en orbite. L'extraordinaire complémentarité de ces satellites est telle que leur domaine d'utilisation est extrêmement vaste, couvrant des étoiles jeunes aux toujours énigmatiques sursauts γ, en passant bien entendu par les trous noirs accrétants dans les binaires X ou dans les noyaux actifs de galaxies. L'atelier fut organisé selon quatre thèmes les étoiles, les phénomènes explosifs, les binaires X et les noyaux actifs de galaxies. Les résultats qui y furent présentés, pour chacun de ces thèmes témoignent de la superbe qualité des données obtenues. En particulier l'accès à la haute résolution spectrale (réseaux) en rayons X marque un pas important. Les présentations plus théoriques ont montré que parallèlement des progrès significatifs sont réalisés dans la physique de l'accrétion autour des objets compacts. Les actes de l'atelier donnent un panorama représentatif des progrès réalisés récemment par l'astronomie X, aussi bien du point de vue observationnel que théorique. Ces actes de colloque sont aussi l'occasion de rappeler l'historique et ce que furent les activités scientifiques de notre GdR au moment ou il doit s'intègrer au GdR PCHE et au PNPS. Enfin, pour toutes informations complémentaires concernant l'atelier: http://www.cesr.fr/~barret/adj/vg.html Ce site donne accès en particulier à la plupart des présentations (transparents).

  15. Ressources pour les personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Frank, Christopher; Feldman, Sid; Schulz, Mary

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les services offerts par la Société Alzheimer et discuter des autres sources de soutien et d’information à la disposition des personnes atteintes de démence. Sources de l’information On a fait une recension dans Ovid MEDLINE à l’aide des expressions dementia, Alzheimer disease, community health services utilization et caregiver stress. Message principal Il a été démontré qu’il est bénéfique aux patients et aux aidants si le diagnostic de la démence est posé tôt dans la maladie. Une consultation auprès de la Société Alzheimer peut aider dans la prise en charge non pharmacologique de la démence au moment du diagnostic et en tout temps durant l’évolution de la maladie. Parmi les services offerts, on peut mentionner des renseignements au sujet de la démence, le soutien aux aidants, la coordination des services communautaires et une grande diversité de ressources écrites à l’intention des patients et des aidants. Là où il est offert, le programme Premier lien peut aider avec l’orientation vers des services en minimisant la nécessité pour les patients ou les aidants de communiquer eux-mêmes avec les filiales locales de la Société. On discute aussi d’autres ressources, y compris les soins de répit et les approches technologiques pour prendre en charge l’errance. Conclusion La Société Alzheimer joue un rôle important dans la prise en charge de la démence et les médecins de famille devraient toujours envisager d’y référer leurs patients au moment du diagnostic, quelle que soit la gravité de l’état. Premier lien, quand il est accessible, peut faciliter le contact avec les services. Des ressources comme les soins de répit et les programmes de jour devraient toujours être considérés lorsqu’ils sont disponibles.

  16. Sécurité au-delà des mythes et des croyances

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Présentation orale en français, support visuel en français et en anglais. La pire des failles de sécurité est l'impression de sécurité. Le décalage entre la compréhension que l’on a des technologies utilisées, et leurs potentiels réels, ainsi que l'impact potentiellement négatif qu'elles peuvent avoir sur nos vies, n'est pas toujours compris, ou pris en compte par la plupart d'entre-nous. On se contente de nos perceptions pour ne pas avoir à se confronter à la réalité... Alors qu'en est-il vraiment ? En matière de sécurité qui de l'humain ou des technologies a le contrôle ?

  17. Décision d'amputation dans la prise en charge initiale d'une luxation ouverte grave de la cheville à propos d'un cas observé à l'Hôpital Laquintinie de Douala suite à un accident par moto-taxi

    PubMed Central

    Tsatedem, Faustin Atemkeng; Tsiagadigui, Jean Gustave; Ndando, Richard Polle; Arabo, Mohamadou Saidou; Bayiha, Alphonse; Kenfack, Bruno

    2012-01-01

    La décision d'amputation pour traumatisme grave de membre n'est pas toujours facile à prendre. Les auteurs rapportent le cas d'un traumatisme ouvert de la cheville gauche avec luxation tibiotalienne complète, référé pour amputation. Il s'agit d'une passagère d'une moto-taxi percutée par une voiture. A l'admission, le pouls tibial postérieur était présent et le score dit MESS (Mangled Extremity Severity Score) côté à 5, ce qui a permis et d'éviter l'amputation. Après débridement et réduction, une broche transplantaire a permis d'immobiliser la cheville et de faire les pansements. L'amputation a été évitée. La cicatrisation dirigée de la peau a été suivie par la kinésithérapie. La mobilité de la cheville autorise une marche avec cannes au quatrième mois post-opératoire. Les auteurs recommandent l'utilisation du MESS dans la décision d'amputation après traumatisme grave de membre. PMID:23396997

  18. Une forme exceptionnelle de la luxation perilunaire du carpe

    PubMed Central

    Elouakili, Issam; Ouchrif, Younes; Najib, Abdeljaouad; Ouakrim, Redouane; Lamrani, Omar; Kharmaz, Mohammed; Ismael, Farid; Lahlou, Abdo; Elouadghiri, Mohammed; El Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohammed Saleh; El Yaccoubi, Mouradh

    2014-01-01

    Les luxations périlunaires (LPL) du carpe sont des lésions extrêmement rares, qui peuvent passer inaperçue en raison d'un tableau clinique souvent trompeur, des radiographies en profil non strict ou d'interprétation difficile. Nous rapportons l'observation d'une luxation périlunaire stade III selon la classification de Witvoët et Allieu chez un patient de 32 ans, il s'agit d'une forme encore plus rare voire exceptionnelle et qui peut induire de sérieux problèmes en raison de la sévérité des dommages ligamentaires et du risque de nécrose du semilunaire plus important dans ce type de lésions. Le traitement est toujours chirurgical et doit être réalisé dans les plus brefs délais afin d’éviter les complications. PMID:25404968

  19. Lymphome malin non hodgkinien primitif bilatéral du sein: à propos d'un cas

    PubMed Central

    El Mazghi, Abderrahman; Loukili, Kaoutar; Mesnaoui, Ayoub; Lalya, Issam; Bouhafa, Touria; El Kacemi, Hanan; Kebdani, Taieb; Hassouni, Khalid

    2015-01-01

    Les lymphomes malins non-hodgkiniens (LMNH) primitifs du sein sont des tumeurs rares. Leur symptomatologie clinique est polymorphe. L'imagerie médicale est non-spécifique. Le diagnostic peut être évoqué à l'examen cytologique, sa confirmation est toujours histologique. Il s'agit essentiellement de lymphomes de type B, ceux de type NK/T restant rares. Les plus fréquents sont les lymphomes diffus à grandes cellules présentant la particularité de donner des rechutes sous forme d'extension au système nerveux central. Nous rapportons un cas de LMNH primitif bilatéral du sein chez une patiente âgée de 33 ans, révélé par deux nodules mammaires bilatéraux. La mammographie et l'examen extemporané ont évoqué une tumeur phyllode. Le diagnostic du LMNH n'a été fait qu'après examen histologique définitif. Sous chimiothérapie, l’évolution était favorable avec un recul de 15 mois. PMID:27386030

  20. Bactériophages et phagothérapie: utilisation de virus naturels pour traiter les infections bactériennes

    PubMed Central

    Ravat, F.; Jault, P.; Gabard, J.

    2015-01-01

    Summary L’utilisation des bactériophages, prédateurs naturels des bactéries, est une technique pionnière efficace de lutte contre les infections bactériennes. Tombée dans l’oubli depuis un demi-siècle du coté occidental de l’ex-rideau de fer, elle fait toujours partie de l’arsenal thérapeutique des pays de l’ex-Europe de l’Est, au point de constituer une arme de choix dans la politique de santé publique de ces pays. l’émergence de bactéries multirésistantes et le risque de revenir à l’ère pré-antibiotique ont fait ressortir la phagothérapie de l’oubli injuste auquel elle avait été confinée. la biologie et la place du bactériophage dans la nature sont décrites ici. les tenants et les aboutissants de la phagothérapie et les conditions de son retour sur le devant de la scène sont explicitées. PMID:26668557

  1. Brûlure chez l’épileptique: brûlure pas comme les autres

    PubMed Central

    Boukind, S.; Elatiqi, O.K.; Dlimi, M.; Elamrani, D.; Benchamkha, Y.; Ettalbi, S.

    2015-01-01

    Summary L’association brûlure et épilepsie est une constatation fréquente au Maroc. Ces brûlures, souvent itératives, touchent le plus souvent des femmes jeunes de milieu rural. L’accident survient habituellement au domicile, le plus souvent dans la cuisine à la suite d’une chute sur un moyen de cuisson posé au sol. Elles peuvent être inaugurales de la maladie mais surviennent plus souvent chez des patients connus mais au traitement mal suivi. Les conséquences de ces brûlures, toujours profondes, sont souvent dramatiques en termes de séquelles, chez des patients ayant déjà une insertion sociale rendue difficile par l’épilepsie. La prise en charge doit être multidisciplinaire et concerner à la fois la brûlures et l’épilepsie. Des mesures de prévention simples, visant à équilibrer l’épilepsie et éviter au patient de se trouver seul à proximité d’une source de chaleur, doivent être mises en place. PMID:27252613

  2. Le carcinome neuro-endocrine cutané primitif: à propos d'un nouveau cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Boukind, Samira; Elatiqi, Oumkeltoum; Dlimi, Meriem; Elamrani, Driss; Benchamkha, Yassine; Ettalbi, Saloua

    2015-01-01

    Le carcinome neuro- endocrine cutané primitif (CNEC) est une tumeur cutanée rare et agressive du sujet âgé, favorisée par le soleil et l'immunodépression. Elle est caractérisée par une évolution agressive avec un fort taux de récidive, une évolution ganglionnaire régionale et un risque de métastases à distance. Nous rapportons un cas de cette tumeur chez un patient âgé de 67 ans sous forme d'un placard nodulaire hémorragique mesurant 16 /14 cm. Le patient a bénéficié d'une exérèse chirurgicale large avec couverture de la perte de substance par un lambeau musculo-cutané du muscle grand dorsal, un curage ganglionnaire axillaire et une radiothérapie adjuvante. Après un recul de 2 ans et 2 mois, le patient est toujours vivant sans métastase ni récidive. La littérature étant pauvre, la prise en charge diagnostique et thérapeutique est controversée et donc hétérogène. Globalement le pronostic est mauvais, et certains paramètres corrélés au pronostic sont précisés. PMID:26185585

  3. Extraction d'un corps étranger trachéo bronchique à l'aide d'un uretheroscope

    PubMed Central

    Kechna, Hicham; Ouzzad, Omar; Aissaoui, Youness; Nadour, Karim; Zaini, Rachid

    2015-01-01

    Les corps étrangers intratrachéobronchiques (CEITB) sont des accidents fréquents chez les enfants. Dans les pays développés, l'extraction de ces CEITB est réalisée grâce à la fibroscopie bronchique ou à la bronchoscopie rigide. Le recours à la chirurgie est rare. Dans notre contexte, le plateau technique adéquat est inexistant. Des alternatives d'extraction s'imposent afin d’éviter l’évacuation sanitaire, pas toujours à la portée des patients, mais surtout pour faire face à une mort imminente tel est le cas dans notre observation. Nous décrivons l'extraction d'un corps étranger radio-opaque trachéobronchique responsable d'une hypoxie sévère à l'aide d'un uréteroscope. PMID:26090032

  4. Prise de remèdes de phytothérapie et implications opératoires: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Dhouib, Firas; Frikha, Mohammed; Zineddine, Walid

    2014-01-01

    Les interactions médicamenteuses sont nombreuses et doivent faire l'objet d'une attention particulière à la consultation préanesthésique. Certains médicaments ne sont pas toujours spontanément révélés au médecin anesthésiste. Il s'agit le plus souvent de thérapeutiques dites “non traditionnelles” telle que la phytothérapie, méthode thérapeutique qui utilise l'action des plantes médicinales. On rapporte le cas d'un homme âgé de 38 ans, proposé pour ostéosynthèse d'une fracture des corps vertébraux de D11 et D12, ayant présenté un saignement per opératoire inhabituel rapporté à une consommation de grandes quantités d'ail. PMID:25309668

  5. Léiomyome vésical entraînant la destruction d'un rein

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Mekni, Karima; Abouda, Hassine Saber; Chtourou, Maher; Zeghal, Dorra; Chanoufi, Mohamed Badis

    2016-01-01

    Le léiomyome de la vessie est une tumeur bénigne rare réputée avoir un bon pronostic après traitement chirurgical. Ceci n'est malheureusement pas toujours vrai. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 33 ans qui a consulté pour des douleurs lombaires droites. Les explorations réalisées ont conclu à une tumeur solide du plancher vésical avec, en amont, un rein droit non fonctionnel et des voies urinaires gauches dilatées. La cystoscopie a objectivé une tumeur solide de la vessie périméatique droite. Des biopsies tumorales ont été faites en même temps qu'une montée de sonde double J gauche. L’étude anatomopathologique a conclu à un léiomyome vésical. Elle a eu une myomectomie par voie transvésicale. Les suites opératoires étaient simples. La patiente a toutefois gardé comme séquelle un rein totalement détruit. PMID:27583074

  6. Biostereometrics In Art

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ferenc, Kovats

    1986-07-01

    Desuis mon enfance je suis un type soidisant visuel. Cette deviation etait toujours profitable pour moi, pour le clinicien , ainsi que pour le rechercheur scientifique.I1 y a trente ans, que dans l'Atlas Radioanatomique du Thorax nous avons deja utilis6 la conception de trois dimensions. Dans les derni6res edition de cet ouvrage nous avons travaille mke avec la guatrieme, le temps facteur. DePuis cette 6poque-la je me suis ori-en-be vers les quatre dimensions, vers les mouvements dans l'espace et le temps. -:tudiant les mouvements,les mouvements ventilatoires mesure par photogrammetrie le tronc humain.En projetant sur la surface du tronc un reseau quadratique, on pent compter de 3oo-400 points d'information, si un carre est 2 This 2 cm. Simultanement on pent ainsi contraler les deplacement relatifs des differents points. Travaillant avec seriophotographie et ces dernieres annees avec Video, nous avons des documents cDntinuellement en trois dimensions sun la position actuelle en espace de notre modele.On pent mesurer, reproduire la position momentan6e du sujet d'une frequence et dans la quantite desiree. Par exemple on peut les reproduire, une a une, comme une sculpture, en domontrant les changements d'un tronc humain pendant les mouvements respiratoires, comme nous avions fait en 1969 avec le sculpteur Istvan Bencsik en realisant nos differents modeles en inspiration et expiration.flais thooriquement on pent construire tant de sculptures qu'on vent entre les deux positions extremes.La methode est tres utilisable pour l'observation des mouvements sportifs on artistiques, comme le ballet par exemple. / Figure 1./ En etudiant en plusieures series la morphometrie des mouvements respiratoires on pent acquerir une certain experience, qui concerne la phase de respiration, on se trouve un corps humain sculpte, dessine on peint. Come le mimique d'un visage explkue toujours l'6tat affectif d'un individu, le corps humain peut expliquer tart des chases entre les mains d

  7. Teledetection passive et processus decisionnel a reference spatiale: Application a l'aquaculture en milieu marin

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Habbane, Mohamed

    parametres sont compares deux a deux par rapport a la carte preliminaire regionale d'indices du potentiel maricole pour determiner leur poids relatif. La carte finale produite avec ces parametres du niveau 2 presente un secteur ou les indices du potentiel maricole sont de 0,5 a 0,75. Ce secteur longe la cote et epouse les isobathes de 10 a 30 m de profondeur. L'effet de la profondeur d'eau semble avoir jouer un role important. Le secteur de potentiel maricole de 0,25 a 0,5 est toujours present et couvre une superficie d'environ 426 kmsp2. L'etude necessitera toujours un suivi des conditions environnementales prevalant dans la region. Ce suivi peut etre effectue a l'aide d'un outil de vision aerospatiale (capteurs de teledetection) et d'analyse spatio-temporelle (SIG-PDRS). (Abstract shortened by UMI.)

  8. Structure of Polymer Chains Confined in Vycor

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lal, Jyotsana; Sinha, Sunil K.; Auvray, Loïc

    1997-11-01

    We observe by Small Angle Neutron Scattering the structure of polystyrene chains in semi-dilute solutions confined in a model porous medium, Vycor. The size of the free chains in solution is always larger than the pore diameter, 70 Å. The use of a suitable mixture of hydrogenated and deuterated solvents and polymers enables us to measure directly the form factor of one single chain among the others. The penetration of the chains in the porous medium is almost complete for the concentration (Φ = 20%) and the range of molecular weight (35 000 < M_w < 800 000) used. The radius of gyration of the confined chains is always smaller than the radius of gyration of the free chains in the equivalent bulk solution. Our measurements are in agreement with the theoretical predictions established by Daoud and de Gennes for chains confined in a cylindrical pore when the chains are entangled and laterally squeezed but remain ideal at large scale along the cylinder axis because of the screening of the excluded volume interactions (so-called regime of “semi-dilute cigars”). The values of the partition coefficient of the chains between the porous medium and the free solution and the asymptotic behavior of the structure factors indicate that polystyrene adsorbs onto the bare surface of Vycor. We show that silanizing Vycor suppresses this adsorption. Nous observons par diffusion de neutrons aux petits angles la structure de chaînes de polystyrène en solution semi-diluée confinées dans un milieu poreux modèle, le Vycor. La taille des chaînes en solution à l'état libre est toujours supérieure au diamètre des pores, 70 Å. L'utilisation d'un mélange adéquat de solvants et de polymères hydrogénés et deutérés nous permet de mesurer directement le facteur de forme d'une seule chaîne au milieu des autres. La pénétration des chaînes dans le milieu poreux est presque totale pour la concentration (Φ = 20%) et la gamme de poids moléculaire (35 000 < M_w < 800 000

  9. Prévalence de l'utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les femmes enceintes à Lubumbashi (République Démocratique du Congo)

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Shamashanga, Laurent Kwete; Mwaba, Jean-Jacques Mulubwa; Kasongo, Christian Busambwa; Longanga, Albert Otshudi; Lukumwena, Zet Kalala

    2014-01-01

    Malgré l'importance de leurs effets secondaires sur la femme enceinte et le fœtus, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) continuent à être largement utilisés par les femmes enceintes. Leur rapport bénéfice-risque n'est pas toujours bien évalué en pratique courante. L'objectif de ce travail est d’évaluer l'usage des AINS chez la femme enceinte, de discuter les risques potentiels encourus aussi bien par la mère que par le fœtus, et enfin d'en tirer des recommandations éventuelles à la femme enceinte. Du 22 août au 11 septembre 2012, une enquête a été menée auprès de 145 femmes enceintes suivies en consultation prénatale à l'Hôpital Sendwe. Un formulaire reprenant les informations sur les AINS consommés a été remis à chacune d'elle. Les résultats montrent que 75% des femmes interrogées reconnaissent avoir consommé des AINS surtout en automédication et principalement pendant les deux derniers trimestres de la grossesse pour soulager des douleurs d'origines diverses. Cette étude montre que des efforts restent encore à déployer à Lubumbashi afin de combattre l'utilisation des AINS surtout en automédication chez la femme enceinte. PMID:25419270

  10. Textilome abdominal, à propos d'un cas

    PubMed Central

    Erguibi, Driss; Hassan, Robleh; Ajbal, Mohamed; Kadiri, Bouchaib

    2015-01-01

    Le textilome, également appelé gossybipomas, est une complication postopératoire très rare. Il peut s'agir d'un corps étranger composé de compresse(s) ou champ(s) chirurgicaux oubliés au niveau d'un foyer opératoire. Ils sont plus souvent asymptomatiques, et difficile à diagnostiquer. En particulier, les cas chroniques ne présentent pas de signes cliniques et radiologiques spécifiques pour le diagnostic différentiel. L'anamnèse est donc indispensable pour le diagnostic vu que les signes cliniques ne sont pas concluants. Le cliché d'abdomen sans préparation est peu contributif, l’échographie est fiable. La tomodensitométrie permet un diagnostic topographique précis, mais ce n'est pas toujours le cas. Certaines équipes proposent des explorations par IRM. Nous rapportons un cas de textilome intra abdominal, chez une patiente de 31 ans opérée il y a 8 ans pour grossesse extra-utérine, chez qui la TDM abdomino-pelvienne a évoqué un kyste hydatique péritonéale sans localisation du foie. Traitée par extrait d'un petit champ de 25x15cm et adhérant au sigmoïde. Le but de ce travail est de mettre en évidence le problème de diagnostic de cette pathologie et l'importance de la laparotomie exploratrice. PMID:26523184

  11. Angiomyolipome rénale: à propos de huit cas

    PubMed Central

    Statoua, Mouad; El Ghanmi, Jihad; Karmouni, Tarik; El Khader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Attya, Ahmed Iben

    2014-01-01

    L'angiomyolipome est la tumeur bénigne la plus fréquente des masses dolides du rein, elle représente un cadre de fréquence de 1 à 3% des tumeurs du rein, sa composition histologique est faite de trois contingents: graisseux, fibres musculaires lisses et vasculaires a des proportions variables, elle sévit sur un cadre sporadique et peut s'exprimer dans un cadre congénitale comme manifestation de la sclérose tubéreuse de Bourneville. Nous rapportons l'expérience du service d'Urologie B du CHU IBN Sina de Rabat dans la prise en charge de huit cas d'angiomyolipome sur une période s’étalant sur six ans en précisant les manifestations cliniques, données de l'imagerie, le résultat histologique et la conduite thérapeutique. Les manifestations cliniques ne lui sont pas spécifiques, elle peut se manifester par des lombalgies, crise de colique néphritiques, hématurie, masse palpable dans le flanc. La TDM reste l'examen radiologique le plus sensible en mettant en évidence la présence de graisse au sein de la masse, l'histologie confirme le diagnostic et il n'y a aucun consensus qui régit la prise en charge de ce type de tumeur, on peut admettre une surveillance pour les petites masses de moins de 4 cm et traité les formes symptomatiques ou qui dépasse les 4 cm par embolisation ou chirurgie partielle ou totale. Les nouvelles thérapeutiques focales peuvent révolutionner la prise en charge de ce type de tumeur bénigne, mais les études sont toujours en cours. PMID:25767658

  12. Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

    PubMed Central

    Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

    2015-01-01

    Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

  13. Pyélonéphrite xanthogranulomateuse bilatérale focale : à propos d’un cas

    PubMed Central

    El Yacoubi, Souhail; Ziouziou, Imad; Zizi, Mohamed; Jahid, Ahmed; Karmouni, Tariq; El Khader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

    2014-01-01

    Résumé Nous présentons l’observation clinique d’un cas rare de pyélonéphrite xanthogranulomateuse (PXG) bilatérale chez un jeune patient âgé de 17 ans. La découverte progressive de l’infection a débuté par l’apparition de lombalgies bilatérales évoluant depuis un mois, sans autre signe associé. L’urotomodensitométrie penchait en faveur de deux masses rénales bilatérales, soit une masse polaire inférieure droite et une masse polaire supérieure gauche, toutes deux de densité tissulaire. Une biopsie échoguidée a suggéré la présence d’une réaction inflammatoire non spécifique. Une néphrectomie partielle polaire inférieure droite a été effectuée devant la forte présomption de tumeurs rénales malignes. Finalement, l’histologie a orienté le diagnostic vers une PXG. Il s’agit, à notre connaissance, du sixième cas de PXG focale bilatérale rapporté dans la littérature. Notre patient a reçu un traitement antibiotique à base de fluoroquinolone pendant un mois. L’évolution clinique s’est avérée bonne, et les lésions visibles à la tomodensitométrie se sont entièrement résorbées au bout d’un mois. Le patient vit toujours après un an et présente une fonction rénale normale. PMID:25295145

  14. Le défi de la recherche sur les médicaments et du traitement des enfants au Canada

    PubMed Central

    Rieder, Michael J

    2011-01-01

    RÉSUMÉ Les enfants ont toujours été des « orphelins thérapeutiques ». De nombreux médicaments n’ont pas fait l’objet d’études auprès des enfants et des adolescents ou leur utilisation n’est pas autorisée officiellement auprès d’eux, ce qui crée un défi constant en matière d’élaboration et de définition de pharmacothérapies à la sécurité et l’efficacité optimales au sein du groupe d’âge pédiatrique. Depuis dix ans, des réseaux ont germé aux États-Unis et en Europe afin d’accroître la recherche sur les médicaments dans ce groupe, mais aucune évolution comparable ne s’observe au Canada. Le présent document de principes expose le contexte de la situation canadienne et contient des recommandations qui tiennent compte de deux besoins pressants : plus de recherches sur les médicaments axées sur les enfants et les adolescents canadiens, y compris un financement dédié à de telles recherches, et plus d’effectifs pour mener des études ciblées. Ces initiatives devraient être entreprises en collaboration, sur les scènes nationale et internationale, et inclure des démarches stratégiques et novatrices afin de régler les problèmes et enjeux éthiques uniques que présente la recherche sur les médicaments au sein de cette population.

  15. Prévalence du tabagisme chez le personnel de l'Hôpital Général de Douala, Cameroun

    PubMed Central

    Mbatchou Ngahane, Bertrand Hugo; Luma, Henry; Ndiaye, Mor; Njankouo, Yacouba Mapoure; Mbahe, Salomon; Wandji, Adeline; Temfack, Elvis; Mouelle Sone, Albert; Dautzenberg, Bertrand

    2012-01-01

    Introduction La prévalence du tabagisme parmi le personnel de santé hospitalier au Cameroun n'est pas connue alors que le tabagisme est en expansion dans ce pays avec 13,2% de fumeurs selon l'OMS. Pour combler ce manque une enquête sur les consommations, les connaissances, opinions et attitudes vis-à-vis des fumeurs a été conduite à l'Hôpital Général de Douala, l'un des hôpitaux de référence du Cameroun. Méthodes Du 1er au 30 Avril 2010, des questionnaires anonymes ont été distribués par des enquêteurs dans les services ou via les surveillants et recueillis et analysés de façon anonyme. Résultats Sur 402 questionnaires distribués 277 ont été récupérés. La prévalence de fumeurs est de 3,6% parmi les soignants et de 9,4% parmi les autres personnels soit en moyenne sur l'ensemble de l'hôpital 5,4%. Les produits fumés étaient toujours des cigarettes. L'initiation du tabagisme à souvent été tardive (21,5 ans) et la dépendance est absente ou faible chez 33% des fumeurs. Les personnes pensent que c'est leur devoir de questionner sur le tabac et de prendre en charge les fumeurs, mais ils sont presque un sur deux à ignorer la loi Camerounaise. Conclusion Le tabagisme chez le personnel hospitalier est une réalité au Cameroun; le personnel soignant et les pouvoirs publics devraient s'impliquer davantage dans la lutte contre ce fléau qui est en expansion dans les pays du sud. PMID:22514759

  16. Un cas rare d'adénite mésentérique suppurée associée à une invagination intestinale chez un enfant: cas Clinique

    PubMed Central

    Mujinga, Didier Tshibangu; Katombe, François Tshilombo

    2016-01-01

    La panniculite est une manifestation rare au cours des dermatomyosites (DM). L'apparition d'une panniculite au cours d'un traitement par du méthotrexate (MTX) est exceptionnelle et n'a été décrite que dans 3 cas. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 50 ans atteinte d'une DM diagnostiquée en 1997 et traitée par une corticothérapie avec une évolution favorable aux plans clinique et biologique. A l'occasion d'une rechute 2 ans plus tard, la corticothérapie a été majorée et du méthotrexate à une dose hebdomadaire de 7,5 mg a été rajouté. L’évolution était rapidement favorable. Dix huit mois plus tard, la patiente présentait de multiples nodules sous cutanés siégeant aux 4 membres et aux fesses, dont l'examen anatomopthologique concluait à une panniculite. Il n'existait aucun signe d’évolutivité de la DM. La dose de prédnisone a été augmentée à 0,5 mg/kg/j toujours en association au MTX mais sans aucune amélioration. Le MTX a été arrêté et les lésions cutanées ont complètement disparu en 2 mois sans aucune récidive avec un recul actuel de 42 mois. Notre observation est particulière par la survenue d'une panniculite chez une patiente ayant une DM traitée par du MTX et illustre la difficulté diagnostique. Cette entité doit être connue malgré son caractère exceptionnel puisque l'arrêt du MTX induit en général la disparition des nodules sous cutanés. PMID:27279973

  17. Transition de phase quantique de type verrouillage-deverrouillage dans les canaux lineaires coherents des phases en rayures dans les doubles puits quantiques sous champ magnetique perpendiculaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faribault, Alexandre

    groupe de renormalisation perturbatif des couplages Josephson generaux permet alors de conclure si la phase deverrouillee peut etre stable lorsque l'on traite les fluctuations quantiques qui ne sont pas incluses dans l'approximation GRPA. Ces calculs nous permettent de conclure que la phase en rayures coherentes dans les doubles puits quantiques sous champ magnetique perpendiculaire est telle que les canaux coherents demeurent toujours verrouilles et ce, peu importe la valeur de la distance inter-puits. On envisage par contre que l'ajout d'un biais electrostatique pourrait permettre de modifier les proprietes du double puits de facon telle qu'une phase en rayures deverrouillees puisse etre stabilisee par les fluctuations quantiques.

  18. Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis

    PubMed Central

    Greenberg, Joshua A.; Hsu, Jonathan; Bawazeer, Mohammad; Marshall, John; Friedrich, Jan O.; Nathens, Avery; Coburn, Natalie; May, Gary R.; Pearsall, Emily; McLeod, Robin S.

    2016-01-01

    There has been an increase in the incidence of acute pancreatitis reported worldwide. Despite improvements in access to care, imaging and interventional techniques, acute pancreatitis continues to be associated with significant morbidity and mortality. Despite the availability of clinical practice guidelines for the management of acute pancreatitis, recent studies auditing the clinical management of the condition have shown important areas of noncompliance with evidence-based recommendations. This underscores the importance of creating understandable and implementable recommendations for the diagnosis and management of acute pancreatitis. The purpose of the present guideline is to provide evidence-based recommendations for the management of both mild and severe acute pancreatitis as well as the management of complications of acute pancreatitis and of gall stone–induced pancreatitis. Une hausse de l’incidence de pancréatite aiguë a été constatée à l’échelle mondiale. Malgré l’amélioration de l’accès aux soins et aux techniques d’imagerie et d’intervention, la pancréatite aiguë est toujours associée à une morbidité et une mortalité importantes. Bien qu’il existe des guides de pratique clinique pour la prise en charge de la pancréatite aiguë, des études récentes sur la vérification de la prise en charge clinique de cette affection révèlent des lacunes importantes dans la conformité aux recommandations fondées sur des données probantes. Ces résultats mettent en relief l’importance de formuler des recommandations compréhensibles et applicables pour le diagnostic et la prise en charge de la pancréatite aiguë. La présente ligne directrice vise à fournir des recommandations fondées sur des données probantes pour la prise en charge de la pancréatite aiguë, qu’elle soit bénigne ou grave, ainsi que de ses complications et de celles de la pancréatite causée par un calcul biliaire. PMID:27007094

  19. A smoking cessation intervention among tuberculosis patients in rural China.

    PubMed

    Lin, Y; Wang, L-X; Qiu, L-X; Huang, Q; Shu, Q; Lin, H-X; Meng, X; Zeng, X-L; Xiao, L-X; Bam, T S; Chiang, C-Y

    2015-09-21

    Objectif : Evaluer la possibilité d'intégrer une intervention d'arrêt du tabac dans les services de routine de la tuberculose (TB).Méthode : Les patients tuberculeux consécutifs inscrits entre le 1(e) mars et le 31 août 2010 ont été enrôlés dans une intervention visant à promouvoir l'arrêt du tabac chez ceux qui disaient fumer pendant le traitement de leur TB. Des informations sur les effets sanitaires dangereux de la fumée de tabac et sur le fait de fumer en étant tuberculeux ont été fournies aux patients qui se sont dit fumeurs actuels. Le statut en matière de tabac a été réévalué à chaque visite de suivi pendant le traitement antituberculeux avec des messages sanitaires renforcés et des conseils visant à l'arrêt.Résultats : Sur 800 patients TB enrôlés, 572 (71,5%) étaient des hommes et 244 (30,5%) étaient des fumeurs actuels. Les femmes étaient plus souvent non fumeuses (100% contre 35,8% ; P < 0,001). Des 244 fumeurs actuels, 144 (59,0%) avaient commencé à fumer avant 20 ans, 197 (80,7%) consommaient ⩾20 cigarettes par jour, 211 (86,5%) étaient conscients de leur dépendance au tabac et 199 (81,6%) n'avaient jamais essayé d'arrêter avant le diagnostic de TB. Des 244 fumeurs actuels, 234 (95,9%) voulaient arrêter et 156 (66,7%) ont déclaré être toujours abstinents à 6 mois. Les défis à la mise en œuvre d'une intervention d'arrêt du tabac ont été identifiés.Conclusion : La majorité des fumeurs actuels parmi les patients TB voulaient arrêter et sont restés abstinents à la fin du traitement antituberculeux. Cette intervention devrait être étendue au pays tout entier.

  20. Le léiomyome vésical : À propos de 5 cas

    PubMed Central

    Saadi, Ahmed; Bouzouita, Abderrazak; Cherif, Mohamed; Ayed, Haroun; Derouiche, Amine; Ben Slama, Riadh Mohamed; Chebil, Mohamed

    2015-01-01

    Résumé Introduction : Les léiomyomes sont des tumeurs mésenchymateuses bénignes. La localisation vésicale de ces tumeurs est rare et représente moins de 0,5 % de toutes les tumeurs vésicales. Le léiomyome vésical est la plus fréquente de ces tumeurs mésenchymateuses et il représente le tiers des lésions bénignes de la vessie. Notre but était d’étudier les particularités épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives de ce type de tumeur. Matériel et méthodes : Nous rapportons une série de cinq cas de léiomyome vésical, colligés entre 2001 et 2014. Il s’agit de trois femmes et de deux hommes. La symptomatologie clinique est non spécifique et dominée par la cystite. Trois patients ont eu une énucléation et deux ont eu une résection endoscopique de la tumeur. Résultats : Le suivi moyen est de six ans. Un seul patient a présenté une récidive expliquée par la persistance d’un nodule vésical lors de la première intervention, avec une bonne évolution après la deuxième cure chirurgicale. Conclusion : Le léiomyome vésical est une tumeur bénigne et rare. Sa symptomatologie est peu spécifique. Son diagnostic est histologique. Son traitement est toujours chirurgical, offrant un excellent pronostic, sous réserve d’une exérèse complète pour éviter les récidives. PMID:26279718

  1. Les leishmanioses cutanées à Leishmania major et à Leishmania tropica au Maroc: aspects épidémio-cliniques comparatifs de 268 cas

    PubMed Central

    Chiheb, Soumia; Slaoui, Widad; Mouttaqui, Tarik; Riyad, Meriem; Benchikhi, Hakima

    2014-01-01

    Introduction Depuis 1995, le Maroc a connu une réactivation des foyers de leishmanioses cutanées (LC) à L. major et une nouvelle répartition géographique des foyers à L. tropica. Le but de cette étude est de comparer les aspects épidémio-cliniques associés aux LC potentiellement dûes à L. major et à L. tropica. Méthodes Une étude rétrospective a colligé 268 cas de LC au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 1995 et Septembre 2010. Les données étaient analysées par Epi info version 3.5.1. Le test X2 était appliqué (Différence significative = p< 0,05). Résultats Deux cent soixante-huit cas de LC ont été colligés, dont 160 femmes et 108 hommes. Ils ont été répartis en 123 patients originaires des foyers à L.major et 145 patients originaires des foyers à L. tropica. L'aspect ulcéronodulaire, ulcérovégétant ou végétant était retrouvé dans 58 cas (47,2%) des cas de LC à L. major versus 24 cas (16,7%) dans la L.C à L. tropica. L'aspect papulonodulaire était retrouvé dans 84 cas (58%) de LC à L. tropica contre 41 cas (33,3%) de LC à L. major. Conclusion Dans la LC à L. major, l'atteinte des membres et les aspects cliniques végétant ou ulcéro-végétant restent toujours prédominants. Dans la L.C à L. tropica, l'atteinte papulonodulaire unique du visage reste prédominante mais des formes ulcéronodulaires, végétantes ou ulcérovégétantes existent également dans les foyers récents à L. tropica, prêtant à confusion cliniquement avec des LC à L. major. PMID:25810796

  2. La radiothérapie du cancer de l'endomètre: expérience de l'institut national d'oncologie à propos de 52 cas

    PubMed Central

    Mezouri, Imane; Berhili, Soufiane; Mouhajir, Nawal; Bellefqih, Sara; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2016-01-01

    Le cancer de l'endomètre est le cancer gynécologique le plus fréquent en occident. Il concerne principalement les femmes ménopausées. L'objectif de notre travail est de rapporter l'expérience du service de radiothérapie à l'Institut National d'Oncologie (INO) dans la prise en charge du cancer de l'endomètre. Nous avons analysé rétrospectivement 52 cas de cancer de l'endomètre traités dans le service de radiothérapie de l'INO entre 2007 à 2009. Les données collectées à partir des dossiers médicaux de nos patientes concernaient les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ce cancer. La médiane d’âge des patientes était de 57 ans, 87% étaient ménopausées. Le délai moyen de consultation était de six mois. Le maitre symptôme était des métrorragies chez 51 patientes. Le diagnostic histologique a été porté sur un curetage biopsique de l'endomètre dans 51% des cas. L'examen anatomopathologique a montré un adénocarcinome endométrioïde dans 92% des cas. Après le bilan, 27% des patientes étaient stade I, 30% stade II, 20% stade III et 1% stade IVA selon la classification de la Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique (FIGO). Après la chirurgie, 51% des patientes ont reçu une radiothérapie externe. La dose délivrée était de 46 Gray (Gy). Une curiethérapie du fond vaginal a été délivrée chez toutes les patientes. Sur le plan évolutif, 83% des patientes étaient toujours suivies en situation de bon contrôle de leur maladie, 8% ont eu une récidive locorégionale et 4% avaient des métastases à distance. Ainsi, le cancer de l'endomètre est un cancer dont le traitement repose sur la chirurgie. La radiothérapie est le traitement adjuvant principal. PMID:27279969

  3. Aspects épidémiologiques, cliniques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aiguës chez les enfants: expérience du laboratoire d'hématologie du Centre Hospitalier Universitaire IBN Sina

    PubMed Central

    Doumbia, Mariam; Uwingabiye, Jean; Bissan, Aboubacar; Rachid, Razine; Benkirane, Souad; Masrar, Azlarab

    2016-01-01

    L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aigues (LA) chez les enfants diagnostiqués au Centre Hospitalo-universitaire (CHU) Ibn Sina et de déterminer aussi la concordance entre les résultats de la cytologie à ceux de l'immunophénotypage. Il s'agit d'une étude transversale réalisée au laboratoire d'hématologie du CHU Ibn Sina entre Juin 2012 et Mai 2014. Parmi 104 cas de LA diagnostiqués, 52% étaient des garçons avec un sex-ratio H/F= 1,32 et l’âge médian de 5,7 ans. La répartition des différents types de LA était: LA lymphoïde (LAL) (74%), LA myéloïde(LAM) (20,2%), LA biphénotypique(LAB) (65,8%). Parmi les LAL,78% ont été classé LAL B et 22% comme LALT. Les signes cliniques étaient principalement présentés par le syndrome tumoral (73,1%), la fièvre (61%) et syndrome hémorragique (50%). Les anomalies de l'hémogrammeles plus fréquents étaient: thrombopénie (89,4%), anémie (86,5%), hyperleucocytose (79,8%). Le taux des blastes périphérique et médullaires était statistiquement élevé pour LAL que pour LAM et LAB (p<0,001). Le taux de rechute et de mortalité était respectivement de 21,2% et16, 3%. Le taux de concordance entre les résultats de la cytologie et ceux de l'immunophénotypage était de 92,7% pour LAL et de 82,6% pour LAM. Le diagnostic des LA se base toujours en premier sur la cytologie. L'immunophénotypage nous a permis de faire une meilleure distinction entre les leucémies aiguës. La prise en charge des LA pédiatriques est un problème majeur qui nécessite les centres spécialisés. PMID:27516823

  4. Brain modules of hallucination: an analysis of multiple patients with brain lesions

    PubMed Central

    Braun, Claude M.J.; Dumont, Mathieu; Duval, Julie; Hamel-Hébert, Isabelle; Godbout, Lucie

    2003-01-01

    We systematically reviewed the localization of focal brain lesions that cause isolated hallucination in a single sensory modality. Case reports of post-lesion nonparoxysmal hallucination in 1 (and only 1) of 3 sensory modalities (i.e., visual, auditory, somatic) were reviewed, and the content of the qualitative descriptions was analyzed for each modality. The lesion is practically always located in the brain pathway of the sensory modality of the hallucination. There seem to exist localized sensory brain circuits that in healthy people diminish the intensity of internal sensory representation. After a lesion, hallucinosis seems to be caused also by compensatory overactivation of tissue in the nearby brain sensory pathway. This type of hallucination may indeed be termed a “release” form, whereby patients are aware of the hallucinatory nature of their experience, but not usually of “dream centres” as proposed by Lhermitte. Instead, we propose that it is dreaming that should be considered a special case of neural “release.” Nous avons passé en revue systématiquement l'emplacement des lésions cérébrales focales qui causent des hallucinations isolées dans un seul mode sensoriel. On a analysé des rapports de cas portant sur l'hallucination non paroxystique postlésionnelle dans un mode sensoriel (et un seulement) sur trois (c.-à-d. visuel, auditif, somatique), et on a analysé le contenu des descriptions qualitatives de chaque mode. La lésion est presque toujours située dans la voie cérébrale du mode sensoriel de l'hallucination. Il semble y avoir des circuits cérébraux sensoriels localisés qui, chez les gens en bonne santé, «atténuent» l'intensité de la représentation sensorielle interne. Après une lésion, l'hallucinose semble être causée aussi par une suractivation compensatoire de tissus de la voie sensorielle cérébrale voisine. On peut en fait qualifier ce type d'hallucination de forme de «libération», dans laquelle les

  5. Les formes graves de la grippe A(H1N1) 2009 chez la femme enceinte: expérience du centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc et revue de la littérature

    PubMed Central

    Adnane Berdai, Mohamed; Labib, Smael; Harandou, Mustapha

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que l’évolution des femmes enceintes ou en post partum atteintes de formes graves de Grippe A(H1N1) 2009. Méthodes C’est une étude prospective observationnelle monocentrique, menée au sein de notre service de réanimation mère et enfant au centre hospitalier universitaire Hassan II à Fès, sur une période de 3 mois, allant de novembre 2009 à janvier 2010. Résultats L’âge moyen était de 28 ans, dans 85% des cas la grossesse se situaient au troisième trimestre, le syndrome grippal était constant, la SpO2 initiale était en moyenne de 86%. A la radiographie thoracique, un syndrome alvéolaire bilatéral était toujours présent. L’infection virale était confirmée dans tous les cas par la polymerase chain reaction. Chez 3 patientes la PaO2/FiO2 était inférieure à 300. L’Oseltamivir était l’antiviral utilisé chez toutes les parturientes. Un syndrome de détresse respiratoire aigu a été développé chez 28% des parturientes, elles ont été ventilées artificiellement avec des niveaux de pressions expiratoires positives à 14 +/- 1 cmH2O. L’évolution était favorable dans 71% des cas, cependant, 2 décès ont été déplorés. Conclusion Les résultats rejoignent les données de la littérature, à savoir, un risque accru pour la femme enceinte de développer une forme grave, une présentation clinique similaire au reste de la population, l’intérêt de la vaccination et d’un traitement antiviral précoce et le rôle de l’ECMO dans le traitement des hypoxémies réfractaires. PMID:22514770

  6. La place du traitement non opératoire des contusions abdominales dans les pays en voie de développement

    PubMed Central

    Rabbani, Khalid; Narjis, Youssef; Louzi, Abdelouahed; Benelkhaiat, Redouane; Finech, Benacer

    2015-01-01

    Le traitement non opératoire des contusions de l'abdomen représente une approche thérapeutique nouvelle des traumatismes fermés de l'abdomen. La disponibilité d'un plateau technique performant constitue classiquement une des principales conditions pour la réussite de cette attitude. Nous essayons d’étudier les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette affection dans le contexte d'un pays en voie de développement, à travers les résultats d'une série de 106 malades. une série de 106 patients est prise en charge par le traitement non opératoire. La gravité des lésions est appréciée par les données cliniques et paracliniques, ainsi que la morbidité et la mortalité sont analysées. les accidents de la circulation étaient la première cause des contusions abdominales, dans notre contexte. Les lésions hépatiques étaient les plus fréquentes (65% des cas), suivit des lésions spléniques chez 19 patients. La notion de polytraumatisme était très fréquente. La durée moyenne de surveillance était de 9,5 jours. Seize malades étaient transfusés, et le nombre moyen de culots globulaires (CG) était de 3,5 culots par patient. Une laparotomie en urgence était indiquée chez 10 patients (9.4%) devant l'instabilité hémodynamique. Trois malades ont nécessité un traitement chirurgical secondaire. On avait noté un taux de mortalité de 3.7% soit 4 cas. il semble à partir de notre expérience que l'abstention chirurgicale peut constituer, dans des conditions strictes de surveillance, une alternative thérapeutique de référence dans les pays en voie de développement, sûre et justifiée à une chirurgie d'urgence toujours difficile. PMID:26097636

  7. Résultats de la plastie tubaire: étude tunisienne

    PubMed Central

    Dimassi, Kaouther; Gharsa, Anissa; Chanoufi, Mohamed Badis; Sfar, Ezzeddine; Chelli, Dalenda

    2014-01-01

    L'infertilité d'origine tubo-péritonéale est toujours d'actualité, sa fréquence reste stable, sinon croissante. La coelioscopie permet à la fois d'affirmer l'atteinte tubaire et de proposer un geste thérapeutique adapté. Le but de notre travail est d’évaluer les résultats de la chirurgie laparoscopique des pathologies tubaires en termes de grossesses obtenues. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive, analytique et longitudinale. Nous avons colligé les patientes suivies pour infertilité et opérées pour pathologies tubaires distales au service A du centre de maternité et de néonatologie de Tunis. Nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patientes, les résultats de l'imagerie et détaillé les gestes chirurgicaux réalisés. Les résultats de la chirurgie tubaire distale étaient exprimés en termes de grossesses obtenues avec un recul minimal de 12 mois et maximal de 5 ans. 898 patientes étaient prises en charge dans le service pour une infertilité dont 52 patientes avaient répondu aux critères d'inclusion à l’étude. La sensibilité de l'hystérosalpingographie en matière de lésions tubaire était de 69% et la spécificité de 100%. Selon le score d'opérabilité tubaire distale, 23% des lésions étaient classées au stade 4 et 13.46% au stade 1. Le taux de grossesses spontanées était de 8.69%, soit 13% des fimbrioplasties et 4% des néosalpingostomie. Le délai de conception allait de 4 à 9 mois. Les antécédents ou stigmates d'infection pelvienne étaient retenus comme facteur de mauvais pronostic. Une sélection rigoureuse des patientes à partir des données de l'hystérographie et de la coelioscopie est indispensable afin de déterminer les patientes candidates à une chirurgie réparatrice ou à une fécondation in vitro PMID:26113892

  8. Le syndrome d'embolie graisseuse post traumatique

    PubMed Central

    Berdai, Adnane Mohamed; Shimi, Abdelkarim; Khatouf, Mohammed

    2014-01-01

    Le syndrome d'embolie graisseuse est une complication grave des fractures des os longs, il est la conséquence de la dissémination des particules graisseuses dans la microcirculation. L'objectif de ce travail est de déterminer le profil épidémiologique, la présentation clinique et paraclinique de ce syndrome et sa prise en charge thérapeutique. Notre étude porte sur 11 cas de syndrome d'embolie graisseuse colligés au service de réanimation A1 au centre hospitalier universitaire Hassan II de Fès, de Janvier 2009 à Juin 2012. Le diagnostic positif est basé sur les critères de Gurd. Les cas collectés se caractérisent par la prédominance du sexe masculin, d'un âge inférieur à 40 ans, présentant une fracture fémorale. Ce syndrome survient souvent dans les 72 heures après le traumatisme. La présentation clinique est dominée par l'hypoxémie et les troubles de conscience. Sur le plan biologique: l'anémie et la thrombopénie sont les manifestations les plus fréquentes. La prise en charge est symptomatique, 63% des patients ont nécessité l'intubation et la ventilation. L’évolution n'est pas toujours bénigne. Nos résultats confirme le polymorphisme de la présentation clinique et paraclinique du syndrome d'embolie graisseuse. Le diagnostic de ce syndrome se base sur des critères cliniques, mais reste essentiellement un diagnostic d’élimination. La prise en charge est symptomatique. La prévention de ce syndrome est essentielle et se base sur une fixation précoce des fractures des os longs. PMID:25452829

  9. Evaluation of the implementation of the Xpert® MTB/RIF assay in Fiji.

    PubMed

    Gounder, A; Gounder, S; Reid, S A

    2014-09-21

    Contexte : Tous les tests Xpert® MTB/RIF réalisés dans les trois centres de traitement anti-tuberculeux aux Fidji entre juin 2012 et février 2013.Objectifs : Déterminer 1) le nombre de tests Xpert réalisés dans chaque centre, 2) l'association entre la qualité des crachats et le résultat du test Xpert, 3) l'accord entre Xpert et la microscopie des crachats acido alcoolo résistant (AFB) et la culture, et 4) le taux d'erreurs.Schéma : Revue rétrosp ective de dossiers.Résultats : Un total de 415 tests Xpert a été réalisé pendant la période d'étude. Mycobacterium tuberculosis a été détecté dans 69 (16.6%) échantillons. Aucune résistance à la rifampicine n'a été décelée. M. tuberculosis a été identifié dans 60 (18,7%) échantillons de crachats de bonne qualité. Un total de 43 (10,4%) erreurs sont survenues pendant la période d'étude. M. tuberculosis a été identifié dans 10 (2,9%) spécimens à frottis négatif. Il y a eu une concordance substantielle et presque parfaite entre les résultats du Xpert et ceux de la microscopie AFB (κ = 0,793) et de la culture (κ = 0,818), respectivement.Conclusion : En dépit de la bonne corrélation entre Xpert et les deux autres tests mise en évidence dans l'étude, Xpert ne peut toujours pas remplacer les tests de diagnostic de routine utilisés en première intention aux Fidji, en raison de contraintes logistiques et de problèmes de pérennité. Il est nécessaire de réaliser une évaluation ultérieure de la performance de ce test sur une période plus longue afin de mesurer sa valeur diagnostique dans la détection de cas à frottis négatif, Xpert positif aux Fidji.

  10. La supraconductivité a 100 ans !

    SciTech Connect

    2011-04-14

    Il y a 100 ans, le 8 avril 1911, une découverte majeure était réalisée : celle de la supraconductivité. La supraconductivité est la caractéristique qu’ont certains métaux et alliages de perdre toute résistance électrique en dessous d’une température donnée. Cette renversante découverte, réalisée de manière presque fortuite par Kammerlingh Onnes de l’Université de Leyde (Pays-Bas) et son étudiant Gilles Holst, a ouvert un nouveau champ de recherche en physique et de fabuleuses perspectives d’applications technologiques. Du point de vue scientifique, la supraconductivité est en effet l’une des rares manifestations de la physique quantique à l’échelle macroscopique.  Du point de vue des retombées techniques, elle est porteuse d’applications majeures dans le domaine de la santé, des communications et de l’énergie. 100 ans après, les physiciens n’ont toujours pas fini d’explorer ce phénomène et ses applications. Le CERN abrite des applications de la supraconductivité à des échelles inédites. L’accélérateur de particules LHC, avec ses milliers d’aimants supraconducteurs répartis sur 27 kilomètres de circonférence, est en effet la plus grande application mondiale de la supraconductivité. Il ne pourrait exister sans elle.  Le CERN fête donc la découverte de la supraconductivité avec une conférence exceptionnelle donnée par Philippe Lebrun. Au cours de cette conférence, l’expérience historique de Kammerlingh Onnes sera reproduite. Philippe Lebrun racontera l’histoire de cette étonnante découverte, en la replaçant dans le contexte scientifique de l’époque. Il racontera les développements scientifiques et les applications du premier siècle de la supraconductivité. Conférence en français Merci de bien vouloir vous inscrire au : +41 22 767 76 76 ou cern.reception@cern.ch

  11. Profil épidémiologique et prise en charge des exacerbations d'asthme chez l'enfant à l'hôpital d'enfants de Rabat au Maroc

    PubMed Central

    Boubkraoui, Mohamed El Mahdi; Benbrahim, Fadoua; Assermouh, Abdellah; El Hafidi, Naima; Benchekroun, Soumia; Mahraoui, Chafiq

    2015-01-01

    Introduction L'exacerbation d'asthme est un phénomène paroxystique qui peut mettre en jeu le pronostic vital. Le but de l’étude est d’évaluer le profil épidémiologique et les modalités de prise en charge de l'exacerbation d'asthme chez les enfants âgés de 2 à 15 ans dans l'unité de pneumoallergologie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat au Maroc. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective qui a concerné 1461 enfants hospitalisés pour exacerbation d'asthme modérée à sévère durant une période d'un an allant de décembre 2011 à novembre 2012, les exacerbations légères étant traitées en ambulatoire. Résultats Les hospitalisations pour exacerbation d'asthme chez les enfants ont représenté 34% de l'ensemble des hospitalisations avec trois pics en mai, septembre et décembre. L’âge moyen de survenue était de 3 ans et demi avec une prédominance masculine nette. L'exacerbation d'asthme était inaugurale dans 22% des cas. Les infections respiratoires virales dominaient les facteurs déclenchants des exacerbations d'asthme. Le séjour hospitalier était en moyenne de 3 jours. Un transfert en réanimation a été nécessaire dans 2% des cas. L’évolution sous traitement a toujours été favorable et la mortalité a été nulle. Conclusion La prévalence des hospitalisations pour exacerbation d'asthme suit un profil saisonnier lié aux effets environnementaux. La plupart de ces hospitalisations pourraient cependant être évitées grâce à un meilleur contrôle de l'asthme et à l'amélioration de l’éducation thérapeutique de l'enfant asthmatique et de son entourage. PMID:26090031

  12. Evaluation de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Mukuku, Olivier; Shamashanga, Laurent Kwete; Kamunga, Daniel Badibanga; Bokanya, Alex Impele; Lukumwena, Zet Kalala; Longanga, Albert Otshudi

    2014-01-01

    Introduction Le paludisme est toujours compté parmi les problèmes de santé publique prioritaires en République Démocratique du Congo suite au nombre de malades et de décès qu'il provoque. Cette étude évalue l'atteinte de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans. Méthodes Il s'agit d'une étude cas-témoins menée de janvier à juin 2013 à Kinshasa (République Démocratique du Congo) où le dosage des bilirubines totale, directe et indirecte et la mesure de l'activité enzymatique de la Glutamate Pyruvate Transaminase (GPT), de la Glutamate Oxaloacétate Transaminase (GOT) et du taux d'hémoglobine ont été faits chez 46 enfants âgés de moins de 5 ans atteints de paludisme grave (groupe I) et chez 46 autres considérés sains avec une goutte négative (groupe II). Les résultats obtenus ont été comparés dans les deux groupes et le seuil de signification a été fixé à p <0,05. Résultats Les analyses statistiques relèvent que les valeurs sont considérablement élevées en ce qui concerne les deux transaminases (GOT et GPT), la bilirubine directe, la bilirubine indirecte et la bilirubine totale chez les enfants atteints du paludisme grave. Ces analyses montrent une différence significative en défaveur de ces derniers (p < 0,001). Conclusion En effet, cette augmentation des taux plasmatiques des paramètres biologiques analysés observée chez les enfants gravement impaludés traduit ainsi une altération de la fonction hépatique au cours d'un paludisme grave chez l'enfant de moins de cinq ans. PMID:25870721

  13. Séroprévalence de l’AgHBs chez la femme enceinte dans le centre du Maroc

    PubMed Central

    Sbiti, Mohammed; Khalki, Hanane; Benbella, Imane; louzi, Lhoussaine

    2016-01-01

    La transmission materno-fœtale du virus de l'hépatite B (VHB) est un problème qui préoccupe toujours les autorités sanitaires à travers le monde et suscite la mise en place de mesures préventives renforcées. Le statut réplicatif du virus chez la mère séropositive, évalué par la positivité de l'AgHbe et le taux de la charge virale, conditionne le risque de contamination qui est plus important en période péri-natale. Les mères porteuses chroniques du VHB constituent un véritable réservoir de la transmission verticale de cette infection. Nous avons étudié, à travers cette enquête sur 1120 femmes enceintes Marocaines, la séroprévalence de l'AgHBs qui était de 2,35%, dans le but d'alimenter les données nationales sur ce sujet. Parmi ces femmes séropositives pour l'AgHBs, 79,1% avaient un AgHBe négatif et ont bénéficié d'une recherche moléculaire qui s'est révélée positive dans 89,4% des cas. La vaccination de la femme en âge de procréer est l'un des piliers majeurs de la prévention de la transmission verticale du VHB, seulement 2,4% de nos patientes étaient vaccinées. Ceci relève l'intérêt du dépistage au cours de la grossesse, qui doit se focaliser sur la sensibilisation à la vaccination de femmes séronégatives, et le suivi par biologie moléculaire des mères séropositives dans le but d'instaurer un traitement prophylactique adéquat. PMID:27795784

  14. Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique: à propos de sept cas

    PubMed Central

    Lahyani, Mounir; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Ibn Attya

    2014-01-01

    Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l’âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L’écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires. PMID:25995777

  15. Participation du patient Marocain atteint du cancer au choix thérapeutique: résultat d'une enquête réalisée auprès de 272 patient

    PubMed Central

    Boukir, Anwar; Azghari, Ilham; El Kabous, Mustapha; Jouid, Khalid; Boutayeb, Saber; El Ghissassi, Ibrahim; Mrabti, Hind; Errrihani, Hassan

    2015-01-01

    Introduction La décision médicale partagée ‘Shared decision making’ est un concept qui se développe depuis les années 1990. Il donne aux patients le soutien nécessaire pour exprimer leurs préférences et partager la décision médicale. Cette étude cherche à estimer le degré de participation du patient Marocain atteint de cancer au choix thérapeutique. Méthodes Cette enquête a été réalisée auprès de 272 malades sous chimiothérapie pour une pathologie cancéreuse sous forme d'un entretien verbal basé sur un questionnaire. Les patients ont été sélectionnés selon un mode d’échantillonnage aléatoire, le nombre de patients a été choisi pour une marge d'erreur de 5% et un seuil de probabilité qui approxime les 90%. Résultats Seulement 5.5% des patients dans l'enquête ont participé activement dans le choix thérapeutique. Pour 94% des patients de l’échantillon la stratégie thérapeutique adoptée par le médecin est la bonne et représente l'option optimale. Les principales causes retrouvées qui expliquent la non participation à la décision thérapeutique sont le bas niveau d'instruction, la non réceptivité à l'information ainsi que des défauts majeures dans la transmission et la perception de l'information. Conclusion Ces résultats prouvent que la relation médecin malade dans notre contexte baigne toujours dans le modèle paternaliste. La responsabilité de la décision thérapeutique est le plus souvent laissée au médecin. Il est nécessaire d'informer et d'impliquer le patient de façon active dans le choix thérapeutique afin de mieux sauvegarder la relation médecin-malade qui doit être fondée sur la confiance ainsi que sur une approche participative. PMID:26918070

  16. Education relative a l'environnement (ERE): Une etude des representations sociales et des pratiques educatives d'enseignants de science et technologie du secondaire en contexte de formation continue

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Collard-Fortin, Ugo

    Le developpement des sciences/technologie a tres clairement contribue a ce que ce dernier domaine de savoirs jouisse d'une place de choix au sein de notre societe. Au-dela des progres de notre civilisation inherents a ce dernier developpement, cette croissance amena avec elle un lot d'ineluctables dommages collateraux, contribuant en corollaire a l'emergence de diverses problematiques environnementales inquietantes pour lesquelles les valeurs ainsi que le mode de fonctionnement de la societe occidentale contemporaine sont largement tributaires. C'est entre autres en reponse a cet etat de fait que la recente vague de reforme de l'Education conduisit a l'integration, dans les curricula de sciences/technologie, de contenus relavant d'education relative a l'environnement (ERE). Face au changement, les enseignants de sciences ont du s'approprier ce nouveau programme afm de l'enseigner a leurs eleves. Toutefois, l'analyse de la situation montre que les prescriptions du programme en matiere d'ERE ne se sont pas toujours traduites en de reelles actions dans la pratique. Le contexte de notre etude s'est interesse aux pratiques educatives de l'ERE ainsi qu'a la representation sociale qui en decoule. Notre recherche aborde plus specifiquement la problematique de la modification de ces derniers objets chez les enseignants de sciences et technologie du deuxieme cycle du secondaire. Pour y arriver, nous avons propose a un groupe de trois praticiens de participer a une activite, en communaute de pratique, de formation continue orientee autour de thematiques ERE. Cette recherche developpement, s'inscrivant dans un paradigme qualitatif/interpretatif, s'est appuyee sur une cueillette de donnees effectuee a partir d'entrevues semi-dirigees, d'observations en situation et d'un groupe de discussion, au debut et a la fm de la formation continue. Les donnees brutes ont ete soumises a une demarche d'analyse inductive et ont genere diverses categories etayant nos objets de recherche

  17. Influence de la microstructure sur la stabilité électrique des thermistances C.T.N.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rousset, A.; Lagrange, A.; Brieu, M.; Couderc, J. J.; Legros, R.

    1993-04-01

    Thermistors with negative temperature coefficient (N.T.C.) made of spinel structure transition metal manganites usually display ageing phenomena under thermal constraint. The resistance drift depends on the composition, structure (cubic or tetragonal) and thermal treatments. Relationships between thermal treatments and ageing of the ceramics have been studied by electron microscopy. Usually the grains of slowly cooled ceramics are free from lattice defects such as dislocation or planar defects. Otherwise quenched ceramics are always multiphase with a high density of dislocations and planar defects. These two dimensional defects result in lamellar (microtwins or exsolutions) or very thin “tweed” structures. Since ageing is believed to be correlated to atomic diffusion in the spinel lattice, these intergranular defects could act as barriers against ion mobility thus explaining the better thermal stability of quenched ceramics. Les thermistances CTN constituées de manganites de métaux de transition présentent généralement des phénomènes de vieillissement sous contrainte thermique. Les dérives observées dépendent de la composition, de la structure (cubique ou quadratique), des traitements thermiques subis par la céramique. Afin de tenter d'expliquer les corrélations entre l'influence des traitements thermiques et les phénomènes de vieillissement, nous avons procédé à une étude en microscopie électronique. D'une façon générale, les céramiques refroidies très lentement présentent des grains exempts de dislocations ou de défauts-plans. Au contraire, les céramiques trempées sont toujours polyphasées et présentent des densités importantes de dislocations et de défauts-plans. Ces défauts bidimensionnels se manifestent sous forme de lamelles soit d'épaisseur comprise entre 30 et 600 nm (micromacles ou exsolutions), soit d'épaisseur beaucoup plus faible (structure “ tweed ”). Les phénomènes de vieillissement semblant liés à des

  18. Panniculite au cours d'un traitement d'une dermatomyosite par du méthotrexate

    PubMed Central

    Feki, Nabil Bel; Khanfir, Monia Smiti; Ghorbel, Imed Ben; Said, Fatma; Houman, Mohamed Habib

    2016-01-01

    La panniculite est une manifestation rare au cours des dermatomyosites (DM). L'apparition d'une panniculite au cours d'un traitement par du méthotrexate (MTX) est exceptionnelle et n'a été décrite que dans 3 cas. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 50 ans atteinte d'une DM diagnostiquée en 1997 et traitée par une corticothérapie avec une évolution favorable aux plans clinique et biologique. A l'occasion d'une rechute 2 ans plus tard, la corticothérapie a été majorée et du méthotrexate à une dose hebdomadaire de 7,5 mg a été rajouté. L’évolution était rapidement favorable. Dix huit mois plus tard, la patiente présentait de multiples nodules sous cutanés siégeant aux 4 membres et aux fesses, dont l'examen anatomopthologique concluait à une panniculite. Il n'existait aucun signe d’évolutivité de la DM. La dose de prédnisone a été augmentée à 0,5 mg/kg/j toujours en association au MTX mais sans aucune amélioration. Le MTX a été arrêté et les lésions cutanées ont complètement disparu en 2 mois sans aucune récidive avec un recul actuel de 42 mois. Notre observation est particulière par la survenue d'une panniculite chez une patiente ayant une DM traitée par du MTX et illustre la difficulté diagnostique. Cette entité doit être connue malgré son caractère exceptionnel puisque l'arrêt du MTX induit en général la disparition des nodules sous cutanés. PMID:27279974

  19. Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renaud, Jacques

    Ce travail etudie les fluctuations supraconductrices dans le compose supraconducteur a haute temperature critique dope aux electrons Pr2-xCe xCuO4+delta. La technique utilisee pour sonder ces fluctuations est le transport electrique DC dans le plan ab. Il s'agit, a notre connaissance, de la premiere etude de ce type dans la classe generale des supraconducteurs a haute temperature critique dopes aux electrons et, plus particulierement, dans Pr2-xCe xCuO4+delta. De plus, l'etude est effectuee pour trois regimes de dopage, soit sous-dope x = 0.135, dopage optimal x = 0.15 et surdope x = 0.17. Les echantillons etudies sont des couches minces d'epaisseur plus grande que 100 nm crues par ablation laser. Les mesures electriques DC effectuees dans ce travail sont la resistance en reponse lineaire et les courbes IV en reponse non lineaire en fonction de la temperature. La mise en oeuvre experimentale de ces mesures a necessite une grande attention au filtrage et aux effets de chauffage a haut courant. Nous montrons que, sans cette attention, les donnees experimentales sont toujours erronees dans le regime pertinent pour nos echantillons. Les resultats pour le dopage optimal x = 0.15 sont expliques de facon tres convaincante dans le cadre de fluctuations purement 2D. D'abord, le regime des fluctuations gaussiennes est tres bien decrit par le modele d'Aslamazov-Larkin en deux dimensions. Ensuite, le regime de fluctuations critiques, se trouvant a plus basse temperature que le regime gaussien, est tres bien decrit par la physique 2D de Kosterlitz-Thouless. Dans cette analyse, les deux regimes ont des temperatures critiques coherentes entre elles, ce qui semble confirmer ce scenario 2D. Une analyse des donnees dans le cadre de fluctuations 3D est exploree mais donne des conclusions incoherentes. Les resultats pour les autres dopages sont qualitativement equivalents avec le dopage optimal et permettent donc une explication purement 2D. Par contre, contrairement au dopage optimal

  20. Le Laboratoire de Mécanique Appliquée Raymond Chaléat a 40 ans !

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Comité D'Organisation Du Colloque Ime 2002, Le

    2002-12-01

    Le LMARC a été créé par Raymond Chaléat dans les locaux de l'École Nationale d'Horlogerie (a présent Lycée Technique Jules Haag).L'équipe de recherche était alors constituée de 2 enseignants-chercheurs (Raymond Chaléat et Gérard Lallement) et d'un technicien (Bernard Prêtre). Les travaux de recherche se situaient naturellement dans le domaine de la chronométrie et en particulier dans la mécanique non linéaire analytique inhérente à la montre en fonctionnement. En effet, Raymond Chaléat fut l'élève, puis le collaborateur du Professeur Jules Haag, mathématicien et mécanicien, lui-même élève de Poincarré.Le LMARC a étendu ses activités avec l'arrivée de Claude Oudet, puis de Claude Oytana à la rhéologie des matériaux solides qui est devenue plus tard l'Équipe Propriétés Mécaniques des Matériaux. En parallèle, G. Lallement a créé une équipe Vibrations devenue à ce jour Dynamique des Structures. À ce jour, le Laboratoire compte plus de 110 personnes dont 40 doctorants.Il a depuis diversifié ses activités avec 3 nouvelles équipes tournées vers la Modélisation et la Mise en Forme des Matériaux, les Micromachines et la Biomécanique et les Mécanismes. Il a su également prendre toute sa place au sein de l'Institut des Microtechniques de Franche-Comté en contribuant à plusieurs thèmes.Notre Laboratoire a été l'un des premiers laboratoires associé au CNRS (4ème) et a toujours été rattaché à l'Université de Franche-Comté (Présidence par C. Oytana de 1996 a 2001) par l'entremise de I'UFR Sciences et Techniques. Il a toujours maintenu des liens forts avec I'ENSMM (École Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques) d'une part par ses enseignants-chercheurs et d'autre part deux de ses directeurs, Raymond Chaléat et actuellement Jean-Claude Gelin.En plus de ses relations constantes avec l'industrie régionale, le LMARC a développé des actions contractuelles avec de grands groupes tels que EDF

  1. Tableau de cécité bilatérale à fond d’œil normal révélant un anévrisme non rompu de l'artère cérébrale communicante antérieure

    PubMed Central

    Ismaili, Abdellah Alaoui; Abdellaoui, Meriem; Khrifi, Zineb; Eddassi, Noureddine; Nejjari, Ourda; Andaloussi, Idriss Benatiya; Tahri, Hicham

    2014-01-01

    Les anévrysmes intracrâniens non rompu (AICNR) se manifestent le plus souvent par des tableaux cliniques non spécifiques (céphalées, accidents vasculaires ischémiques cérébraux, paralysies des nerfs crâniens) et sont généralement découverts à l'occasion d'imagerie cérébrale pour d'autres raisons. Une cécité bilatérale révélant AICNR de l'artère communicante antérieure est unique dans la littérature. Il s'agit d'un homme de 48 ans sans antécédents médicaux notables qui consulte aux urgences ophtalmologiques pour baisse de l'acuité visuelle rapidement évolutive en une semaine aboutissant à une cécité bilatérale. L'examen ophtalmologique objective une acuité visuelle réduite à la présence d'une perception lumineuse bilatérale avec un bon réflexe photomoteur et le reste de l'examen ophtalmologique qui est strictement normal. Un examen général réalisé en urgence trouve une tension artérielle à 20/14mmHG. L'imagerie cérébrale notamment une tomodensitométrie cérébrale complétée par une imagerie en résonnance magnétique objective un aspect spectaculaire d'un grand anévrisme de l'artère cérébrale communicante antérieure partiellement thrombosé responsable d'une compression isolée du chiasma optique. Après un équilibre de l'hypertension artérielle le patient a été adressé en neurochirurgie pour une thérapeutique en urgence. Un anévrisme est toujours la conséquence d'une modification structurale de la paroi artérielle. Dans leur forme commune, les anévrismes développés sur les artères intracrâniennes sont sacciformes. Ses étiologies sont nombreuses et variées. L’évolution des anévrysmes intracrâniens se fait vers une augmentation de leur volume sous l'influence de facteurs hémodynamiques qui conduit à une fragilisation de leur paroi. Une rupture de l'anévrisme est le mode de découverte le plus fréquent et aussi le plus dramatique. Toute baisse d'acuité visuelle à fond d'oeil normal doit

  2. Analyse chronometrique intersexes de la resolution de la tache d'horizontalite des liquides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Berthiaume, Francois

    'ecart intersexes disparait si l'analyse tient compte de cette connaissance. Sur le plan du temps de reponse, les deux sexes ne se distinguent que lors du trace de la surface de l'eau dans un contenant incline, les garcons reflechissant alors plus longtemps. Le temps mis a produire, puis a verifier un trace, ne differe pas selon le sexe des participants. Dans l'evaluation de l'orientation d'une ligne cependant, les filles ne se distinguent pas des garcons et les participants connaissant le principe d'invariance reussissent mieux que ceux l'ignorant. Par ailleurs, les filles procedent toujours moins rapidement que les garcons. Pour les contenants inclines ou a l'horizontale, si la ligne represente la surface de l'eau, la difference intersexes est annulee quand la connaissance du principe est prise en compte. (Abstract shortened by UMI.)

  3. La structure de l'eau liquide: Une etude thermique par spectroscopie infrarouge

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Larouche, Pascal

    mesures de diffraction des rayons X ont aussi ete analysees. Les abondances tirees de l'analyse par facteurs des spectres infrarouges permettent de calculer les fonctions de distributions radiales des deux especes. Ces fonctions offrent la possibilite de connaitre les distances relatives entre les atomes. Avec ces distances en main, l'architecture des deux especes peut etre schematisee. Ces resultats originaux, combines a ceux issus de la spectroscopie infrarouge, permettent de montrer que la premiere espece est bien organisee, c'est-a-dire que le cube defini par un atome d'oxygene et les quatre autres atomes d'oxygene avec lesquels il est en liens-H est regulier, alors que pour l'espece chaude, les dimensions du cubes sont irregulieres. La comparaison entre les deux especes montre qu'elles etablissent toujours quatre liens-H et que leurs differences resident uniquement dans la geometrie des cubes. Finalement, deux hypotheses sont formulees comme fondement d'un modele de la structure de l'eau liquide. Premierement, l'empilement des cubes des deux especes permet de representer l'eau a toutes les temperatures, l'espece froide etant garante de la stabilite du liquide, alors que l'espece chaude a un effet destabilisant; et deuxiemement, le saut du proton stabilise les liens-H, de telle sorte que lorsque l'espece chaude devient trop abondante, ces defauts provoquent un arret des sauts de protons et les liens-H ainsi affaiblis se brisent et le liquide s'evapore.

  4. Determination of the Dissolution Slowness Surface by Study of Etched Shapes: II. Comparison of 2D Experimental and Theoretical Etching Shapes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Leblois, T.; Tellier, C. R.; Messaoudi, T.

    1997-03-01

    particulier plusieurs exemples montrent que la forme finale est corrélée à la présence d'extrema de la lenteur de dissolution. Cependant, la corrélation entre résultats expérimentaux et théoriques n'est pas toujours simple et mérite une analyse soignée. Pour conclure, le modèle 3D est appliqué pour prévoir la forme usinée d'un trou initialement circulaire dans une coupe tournée autour de l'axe Y. Le résultat théorique est comparé avec la forme usinée expérimentale et montre un parfait accord.

  5. Uric Acid as a predictor of adverse maternal and perinatal outcomes in women hospitalized with preeclampsia.

    PubMed

    Livingston, Joel R; Payne, Beth; Brown, Mark; Roberts, James M; Côté, Anne-Marie; Magee, Laura A; von Dadelszen, Peter

    2014-10-01

    Objectif : Bien qu’un taux sérique élevé d’acide urique soit couramment constaté chez les femmes qui présentent une prééclampsie, son utilité pour ce qui est de la prévision des issues indésirables a récemment été remise en question. Nous avions pour objectif d’analyser les données issues d’une importante cohorte de femmes présentant une prééclampsie, afin de déterminer l’utilité du taux sérique d’acide urique pour ce qui est de la prévision des issues indésirables maternelles et périnatales. Méthodes : Les données ont été tirées d’une étude prospective internationale toujours en cours qui porte sur des femmes hospitalisées présentant une prééclampsie (Pre-eclampsia Integrated Estimate of RiSk). Une régression logistique univariée a été utilisée pour déterminer la relation entre la concentration sérique en acide urique (tant absolue que corrigée en fonction de l’âge gestationnel [score Z]) et les issues indésirables (maternelles et périnatales). Des analyses ont été menées pour comparer des cohortes de femmes présentant une prééclampsie définie par l’hypertension et la protéinurie à des cohortes de femmes présentant une prééclampsie définie par l’hypertension et l’hyperuricémie. Résultats : Le score Z quant à l’acide urique était associé à des issues périnatales indésirables (RC, 1,5; IC à 95 %, 1,4 - 1,7) et comptait une estimation ponctuelle > 0,7 (surface sous la courbe de la fonction d’efficacité de l’observateur, 0,72; IC à 95 %, 0,69 - 0,74). Une association significative a également été constatée entre la concentration sérique en acide urique et des issues indésirables maternelles; toutefois, l’estimation ponctuelle était < 0,7. Aucune différence significative n’a été constatée entre les groupes « prééclampsie définie par l’hypertension et la protéinurie » et « prééclampsie définie par l’hypertension et l

  6. Coke formation on HFAU and HEMT zeolites. Influence of the reaction temperature and propene pressure

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Doka Nassionou, G. A.; Magnoux, P.; Guisnet, M.

    1999-02-01

    The formation of coke from propene (Pp = 1.3 kPa and 13 kPa) was investigated on HFAU and HEMT zeolites in a microbalance for temperatures ranging from 120 °C to 450 °C. For both zeolites, the greater the propene pressure and the lower the temperature the faster the initial coke formation. However for high propene pressure, initial coke formation is faster with HEMT zeolite. This can be related to the stronger acidity of the HEMT sample. For low propene pressure and after 420 minutes of coking, a minimum in coke is observed for T = 350 ^circC, which can be related to the difference between the rate of formation and the rate of retention of coke molecules. At low temperature, due to their low volatility, oligomers are easily formed and retained in the zeolite pores. These molecules can be totally eliminated by an adequate thermal treatment in vacuum. At higher temperature, only aromatic or polyaromatic compounds which present a size larger than the pore apertures can be retained in the cavities of the zeolites. The greater the reaction time, the faster the retention. Whatever the reaction temperature, coke molecules are more homogeneously distributed in the HEMT crystallites than in those of HFAU samples. For this latter zeolite coke molecules are preferentially formed in the cavities located near the outer surface of the crystallites (shell coking). La formation de coke à partir du propène (Pp = 1,3 et 13 kPa) a été étudiée en microbalance sur zéolithes HFAU et HEMT dans une gamme de température variant de 120 à 450°C. La vitesse initiale de formation de coke dépend de la pression du propène, de la température et également de la zéolithe. Ainsi, pour une forte pression en propène, la vitesse initiale de formation de coke est toujours plus importante sur HEMT que sur HFAU. Ceci est à relier à la plus grande acidité et à la présence de sites acides plus forts sur HEMT. Après 420 minutes de réaction, et pour une faible pression en propène le

  7. Traitements didactiques preventifs d'un type de conceptions erronees en sciences physiques chez des eleves du secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Blondin, Andre

    Dans un contexte constructiviste, les connaissances anterieures d'un individu sont essentielles a la construction de nouvelles connaissances. Quelle qu'en soit la source (certaines de ces connaissances ont ete elaborees en classe, d'autres ont ete elaborees par interaction personnelle de l'individu avec son environnement physique et social), ces connaissances, une fois acquises, constituent les matieres premieres de l'elaboration des nouvelles conceptions de cet individu. Generalement, cette influence est consideree comme positive. Cependant, dans un milieu scolaire ou l'apprentissage de certaines conceptions enchassees dans un programme d'etudes et enterinees par l'ensemble d'une communaute est obligatoire, certaines connaissances anterieures peuvent entraver la construction des conceptions exigees par la communaute. La litterature abonde de tels exemples. Cependant, certaines connaissances anterieures, en soi tout a fait conformes a l'Heritage, peuvent aussi, parce qu'utilisees de facon non pertinente, entraver la construction d'une conception exigee par la communaute. Ici, la litterature nous donne peu d'exemples de ce type, mais nous en fournirons quelques-uns dans le cadre theorique, et ce sera un d'entre eux qui servira de base a nos propos. En effet, une grande proportion d'eleves inscrits a un cours de sciences physiques de la quatrieme secondaire, en reponse a un probleme deja solutionne durant l'annee et redonne lors d'un examen sommatif, "Pourquoi la Lune nous montre-t-elle toujours la meme face?", attribue principalement la cause de ce phenomene a la rotation de la Terre sur son axe. En tant que responsable de l'enseignement de ce programme d'etudes, plusieurs questions nous sont venues a l'esprit, entre autres, comment, dans un contexte constructiviste, est-il possible de reduire chez un eleve, l'impact de cette connaissance anterieure dans l'elaboration de la solution et ainsi prevenir la construction d'une conception erronee? Nous avons teste nos

  8. Contribution à l'Etude des Disques Planétaires et Protoplanétaires Perturbés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Charnoz, Sébastien

    2000-11-01

    Nous avons étudié plusieurs aspects dynamiques et photométriques des disques planétaires et protoplanétaires perturbés. Dans la première partie, à l'aide de modèles numériques simples, nous avons étudié l'eacute;volution thermodynamique d'un disque protoplanétaire composé de planétésimaux subissant des collisions physiques inélastiques, au voisinage d'un embryon de planète géante (~ 15 masses terrestres). Dès l'apparition de l'embryon planétaire, un transfert de chaleur se met en place dans le disque, augmentant fortement les vitesses relatives dans ce dernier, sur une région s'étendant sur plusieurs unités astronomiques. L'évolution de ce mécanisme transitoire a été étudiée sur des temps longs (un million d'années) et pour une vaste gamme demasses du perturbateur. C'est un mécanisme générique qui pourrait avoir profondément affecté le processus de formation des planètes, aussi bien telluriques que géantes. Les conséquences sur la formation de la Ceinture d'Astéroïdes sont discutées, ainsi que l'effet possible de la fragmentation des planétésimaux, qui n'a pu être prise en compte dans le modèle numérique. La deuxième partie de cette thèse est une étude photométrique de l'anneau F de Saturne, qui est perturbé par ses deux satellites gardiens. En étudiant un ensemble de plus de 300 images prises au télescope CFH, nous avons mis en évidence la présence de structures étendues, dont l'origine est toujours mal connue. En combinant nos données et celles du télescope spatial, nous avons établi avec précision une nouvelle orbite de l'anneau F, à 140060+/-60 km, soit plus faible de 150 km par rapport à celle déterminée en 1980-81. Cecipourrait être le signe qu'une important restructuration radiale de l'anneau F a dû avoir lieu entre 1980 et 1995.

  9. Les péricardites tuberculeuses au centre hospitalier universitaire de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

    PubMed Central

    Yaméogo, Aimé Arsène; Kyelem, Carole Gilberte; Nikiéma, Zakari; Birba, Emile; Yaméogo, Téné Marceline; Zabsonré, Patrice

    2012-01-01

    Introduction La tuberculose constitue toujours un problème de santé publique. Sa localisation péricardique reste fréquente. L’objectif de cette étude rétrospective descriptive était de décrire les caractéristiques cliniques et évolutives des cas de péricardites tuberculeuses dans le service de cardiologie du centre hospitalier universitaire de Bobo-Dioulasso. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective descriptive des cas de péricardite tuberculeuse colligés en deux ans à partir des dossiers et registres dans le service de cardiologie du CHU de Bobo-Dioulasso de janvier 2009 à décembre 2010. Résultats De janvier 2009 à décembre 2010, parmi 945 hospitalisations dans le service de cardiologie, une péricardite tuberculeuse a été diagnostiquée chez dix patients âgés de 18 à 82 ans. L’âge moyen était de 46,8±25 ans avec un sexe ratio de un. Soixante pour cent des patients avaient moins de 40 ans. Tous les patients avaient un niveau socio-économique bas. Une notion de contage tuberculeux a été retrouvée chez six patients. Trois patients présentaient une tuberculose pulmonaire à microscopie positive. L’insuffisance cardiaque était constante chez tous les patients avec deux cas de tamponnade à l’admission ayant nécessité une ponction péricardique d’urgence. Tous les patients avaient une sérologie VIH négative. L’échocardiographie a été importante pour le diagnostic positif et dans la prise en charge. L’évolution sous traitement antituberculeux et de l’IC a été bonne chez neuf patients à la fin de la première phase du traitement antituberculeux. Un cas de décès a cependant été enregistré chez un patient avec une HTA déjà compliquée d’accident vasculaire cérébrale ischémique. Conclusion Les péricardiques tuberculeuses sont fréquentes au Burkina Faso. Elles touchent surtout les sujets jeunes et un intérêt particulier devrait être accordé au dépistage et au traitement précoce des

  10. La supraconductivité a 100 ans !

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Il y a 100 ans, le 8 avril 1911, une découverte majeure était réalisée : celle de la supraconductivité. La supraconductivité est la caractéristique qu’ont certains métaux et alliages de perdre toute résistance électrique en dessous d’une température donnée. Cette renversante découverte, réalisée de manière presque fortuite par Kammerlingh Onnes de l’Université de Leyde (Pays-Bas) et son étudiant Gilles Holst, a ouvert un nouveau champ de recherche en physique et de fabuleuses perspectives d’applications technologiques. Du point de vue scientifique, la supraconductivité est en effet l’une des rares manifestations de la physique quantique à l’échelle macroscopique.  Du point de vue des retombées techniques, elle est porteuse d’applications majeures dans le domaine de la santé, des communications et de l’énergie. 100 ans après, les physiciens n’ont toujours pas fini d’explorer ce phénomène et ses applications. Le CERN abrite des applications de la supraconductivité à des échelles inédites. L’accélérateur de particules LHC, avec ses milliers d’aimants supraconducteurs répartis sur 27 kilomètres de circonférence, est en effet la plus grande application mondiale de la supraconductivité. Il ne pourrait exister sans elle.  Le CERN fête donc la découverte de la supraconductivité avec une conférence exceptionnelle donnée par Philippe Lebrun. Au cours de cette conférence, l’expérience historique de Kammerlingh Onnes sera reproduite. Philippe Lebrun racontera l’histoire de cette étonnante découverte, en la replaçant dans le contexte scientifique de l’époque. Il racontera les développements scientifiques et les applications du premier siècle de la supraconductivité. Conférence en français Merci de bien vouloir vous inscrire au : +41 22 767 76

  11. Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

    PubMed Central

    Carson, James D.; Rendely, Alexandra; Garel, Alisha; Meaney, Christopher; Stoller, Jacqueline; Kaicker, Jatin; Hayden, Leigh; Moineddin, Rahim; Frémont, Pierre

    2016-01-01

    Résumé Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) démontrées par les spécialistes de la médecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’évaluer la réussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage à choix multiples envoyé par courriel et autoadministré par des SMSE et des urgentologues. La validité du contenu du sondage a fait l’objet d’une évaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a été complété entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont réussi l’examen menant au diplôme de l’Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplôme. Principaux paramètres à l’étude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des stratégies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et cohérente dans l’explication des stratégies de repos aux patients après une CDS. Résultats Le taux de réponse était de 28 % (305 sur 1085). Les taux de réponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement à 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les répondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’étaient pas au courant de l’existence de déclarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’évaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune réponse uniforme n’a été documentée à la question visant à connaître les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerné des différences et un manque d’uniformité chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations

  12. Etude des lois de comportement a haute temperature en ``plasticite-fluage'', d'un acier inoxydable austenitique (12 17 SPH)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Delobelle, P.; Oytana, C.

    1986-07-01

    De façon à compléter une étude antérieure portant sur le fluage à haute température d'un acier inoxydable austénitique du Type 316 (12-17 SPH) et afin de comprendre les relations de couplage qui existent entre les grandes déformations quasiment indépendantes du temps (plasticité) et les petites déformations souvent trés lentes (viscoplasticité), toujours intimement liées pour cet alliage, nous avons réalisé différents essais à vitesse imposée: traction, traction-compression, torsion-alternée., Durant ces essais nous avons estimé l'ordre de grandeur de la contrainte visqueuse σzz = σv par la méthode de la relaxation inverse. De façon à révéler clairement les effets liés intrinsèquement au temps avons réalisé différentes séquences de vieillissement après écrouissage. Pour intégrer et décrire l'ensemble des phénonèmes observés, nous proposons un modèle unifié dont les caractéristiques principales sont les suivantes: (i) Unicité de l'équation d'état viscoplastique: ɛ = f¦σ - α¦, avec f fortement non linéaire, ce qui permet de traduire les effets dépendant et quasiment indépendant du temps. (ii) La distinction entre grande et petite déformations s'effectue à l'aide d'un critére de charge, active ou passive, portant sur la variable α. (iii) Dans l'état de microviscoplasticé, on a α = α1, tel que α 1 présente un fort coefficient d'écrouissage h0. Dans le cas inverse, on décompose α selon α = α1 = α2 + Y et tel que les coefficients d'écrouissage vérifient: H1 + Hα2 ≪ hα1 . (iv) L'effet du temps, permettant d'atteindre l'écoulement stationnaire, indifférent à l'état du système, est pris en compte par les termes de restauration dans les lois d'évolution des variables internes. On présente quelques simulations, réalisées avec le modèle développé, pour différents types de sollicitations.

  13. Nouveau procédé de synthèse du nitrure d'aluminium

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Haussonne, J. M.; Lostec, J.; Bertot, J. P.; Lostec, L.; Sadou, S.

    1993-04-01

    Thermodynamic considerations show that, even at room temperature, pure aluminium can react with nitrogen to form the aluminium nitride AlN. However, pure aluminium does not exist: it is always surrounded by an alumina shell that protects the metal from further reactions. Furthermore, in the hypothesis where one has been able to make aluminium react with nitrogen, an aluminium nitride shell will protect as well the metal core from further oxidation. Prompted by the Lanxide process allowing to form Al/Al2O3 composites, we have mixed aluminium powders with lithium salts, and easily synthesized pure aluminium nitride by heating the mixed powders in nitrogen at temperatures ranging from 800 to 1200 °C. Starting from aluminium powders with a specific area ranging from 0.3 to 4 m^2/g, we have been able to produce aluminium nitride with specific are ranging from 1 to 20 m^2/g. Mixed with Y203-CaO and sintered at 1720 °C in N2, we obtained AIN ceramics owning 92% density and 160 W/m.K thermal conductivity. Les calculs thermodynamiques montrent que, même à température ambiante, l'aluminium pur peut réagir avec l'azote pour former le nitrure d'aluminium AlN. Cependant, la poudre d'aluminium pur n'existe pas : ses grains sont toujours entourés d'une couche d'alumine protectrice. De plus, dans l'hypothèse où l'on pourrait faire réagir de la poudre d'aluminium avec de l'azote, il se formerait de même une couche protectrice de nitrure d'aluminium qui empêcherait le centre des grains de réagir. S'inspirant du “procédé Lanxide” permettant de réaliser des composites Al/Al2O3, nous avons mélangé de la poudre d'aluminium avec des sels de lithium, et synthétisé du nitrure d'aluminium pur en portant ce mélange dans l'azote à une température pouvant être comprise entre 800 et 1 200 °C. Utilisant des poudres d'aluminium possédant une surface spécifique comprise entre 0,3 et 4 m^2/g, nous avons obtenu une poudre de nitrure d'aluminium avec une surface sp

  14. L'ethique de l'environnement comme dimension transversale de l'education en sciences et en technologies: Proposition d'un modele educationnel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chavez, Milagros

    Cette these presente la trajectoire et les resultats d'une recherche dont l'objectif global est de developper un modele educationnel integrant l'ethique de l'environnement comme dimension transversale de l'education en sciences et en technologies. Face au paradigme positiviste toujours dominant dans l'enseignement des sciences, il a semble utile d'ouvrir un espace de reflexion et de proposer, sous forme d'un modele formel, une orientation pedagogique qui soit plus en resonance avec quelques-unes des preoccupations fondamentales de notre epoque: en particulier celle qui concerne la relation de humain avec son environnement et plus specifiquement, le role de la science dans le faconnement d'une telle relation, par sa contribution a la transformation des conditions de vie, au point de compromettre les equilibres naturels. En fonction de cette problematique generale, les objectifs de la recherche sont les suivants: (1) definir les elements paradigmatiques, theoriques et axiologiques du modele educationnel a construire et (2) definir ses composantes strategiques. De caractere theorico-speculatif, cette recherche a adopte la demarche de l'anasynthese, en la situant dans la perspective critique de la recherche en education. Le cadre theorique de cette these s'est construit autour de quatre concepts pivots: modele educationnel, education en sciences et en technologies, transversalite educative et ethique de l'environnement. Ces concepts ont ete clarifies a partir d'un corpus textuel, puis, sur cette base, des choix theoriques ont ete faits, a partir desquels un prototype du modele a ete elabore. Ce prototype a ensuite ete soumis a une double validation (par des experts et par une mise a l'essai), dans le but d'y apporter des ameliorations et, a partir de la, de construire un modele optimal. Ce dernier comporte deux dimensions: theorico-axiologique et strategique. La premiere s'appuie sur une conception de l'education en sciences et en technologies comme appropriation d

  15. Understanding the pregnancy decision-making process among couples seeking induced abortion.

    PubMed

    Costescu, Dustin J; Lamont, John A

    2013-10-01

    Objectif : Le rôle des partenaires en ce qui a trait à l’expérience de l’avortement est complexe et mal compris. Nous avons cherché à examiner la façon dont les femmes et leur partenaire abordent le processus décisionnel en ce qui concerne la grossesse. Méthodes : Trente couples sollicitant des services d’avortement ont rempli des questionnaires explorant les expériences qui mènent à l’avortement. Les couples ont été séparés pendant l’administration des questionnaires et les carnets de réponse ont été codés en vue de permettre la tenue de comparaisons au sein de chaque couple. Cette partie de l’étude a exploré la participation du partenaire au processus décisionnel. Résultats : La moitié des femmes avaient décidé de subir un avortement avant même d’aviser leur partenaire de la présence d’une grossesse. Toutes les femmes qui étaient toujours indécises au moment de la divulgation ont cherché à obtenir l’avis de leur partenaire. Bien que la plupart des participants (84 %) aient été satisfaits de l’ampleur de la discussion qui s’est déroulée avec leur partenaire, le cinquième des femmes et près du tiers des hommes auraient souhaité pouvoir en discuter davantage. Plus de femmes que d’hommes étaient satisfaits des discussions qui ont eu lieu (96,6 % vs 70,4 %). Deux tiers des répondants ont considéré que la décision d’avoir recours à l’avortement avait été prise par les deux partenaires, le quart des répondants ont considéré que cette décision relevait principalement de la femme, tandis que 5 % des répondants ont considéré qu’elle relevait principalement de l’homme. Conclusion : Bien qu’il revienne à la femme de choisir de subir ou non un avortement, son partenaire pourrait jouer un rôle dans le processus décisionnel, particulièrement dans les cas où la femme est indécise. Pour de nombreux couples sollicitant des services d’avortement, la décision est consid

  16. Evaluation d'une approche pedagogique respectant les facons d'apprendre des filles en sciences et en TIC en 9e annee au Nouveau-Brunswick

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lirette-Pitre, Nicole T.

    2009-07-01

    La reussite scolaire des filles les amene de plus en plus a poursuivre une formation postsecondaire et a exercer des professions qui demandent un haut niveau de connaissances et d'expertise scientifique. Toutefois, les filles demeurent toujours tres peu nombreuses a envisager une carriere en sciences (chimie et physique), en ingenierie ou en TIC (technologie d'information et de la communication), soit une carriere reliee a la nouvelle economie. Pour plusieurs filles, les sciences et les TIC ne sont pas des matieres scolaires qu'elles trouvent interessantes meme si elles y reussissent tres bien. Ces filles admettent que leurs experiences d'apprentissage en sciences et en TIC ne leur ont pas permis de developper un interet ni de se sentir confiante en leurs habiletes a reussir dans ces matieres. Par consequent, peu de filles choisissent de poursuivre leurs etudes postsecondaires dans ces disciplines. La theorie sociocognitive du choix carriere a ete choisie comme modele theorique pour mieux comprendre quelles variables entrent en jeu lorsque les filles choisissent leur carriere. Notre etude a pour objet la conception et l'evaluation de l'efficacite d'un materiel pedagogique concu specifiquement pour ameliorer les experiences d'apprentissage en sciences et en TIC des filles de 9e annee au Nouveau-Brunswick. L'approche pedagogique privilegiee dans notre materiel a mis en oeuvre des strategies pedagogiques issues des meilleures pratiques que nous avons identifiees et qui visaient particulierement l'augmentation du sentiment d'auto-efficacite et de l'interet des filles pour ces disciplines. Ce materiel disponible par Internet a l'adresse http://www.umoncton.ca/lirettn/scientic est directement en lien avec le programme d'etudes en sciences de la nature de 9e annee du Nouveau-Brunswick. L'evaluation de l'efficacite de notre materiel pedagogique a ete faite selon deux grandes etapes methodologiques: 1) l'evaluation de l'utilisabilite et de la convivialite du materiel et 2

  17. Les cellulites orbitaires: étude prospective à propos de 75 cas

    PubMed Central

    Belghmaidi, Sarah; Belhoucha, Btissam; Hajji, Ibtissam; Hssaine, Khaoula; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz; Moutaouakil, Abdeljalil

    2015-01-01

    étro-septales sont les plus graves, nécessitant une exploration par imagerie en coupes. L’évolution de la cellulite orbitaire est toujours grave en l'absence d'un traitement médical et chirurgical strict. Le traitement précoce et adapté représente un élément pronostique très important. Les cellulites orbitaires est une affection grave pouvant engager le pronostic vital et fonctionnel, surtout lorsque le diagnostic est tardif et la prise en charge inappropriée. PMID:26977247

  18. Épidémiologie des accidents domestiques graves de l'enfant admis en réanimation pédiatrique polyvalente à l'hôpital d'enfants de Rabat-Maroc

    PubMed Central

    Rafai, Mostafa; Mekaoui, Nour; Chouaib, Naoufal; Bakkali, Hicham; Belyamani, Lahcen; El Koraichi, Alae; El Kettani, Salma Ech-Cherif

    2015-01-01

    Introduction Les accidents domestiques de l'enfant représentent un vrai problème de santé publique dans les pays industrialisés. Au Maroc, la priorité en santé publique est toujours donnée aux pathologies infectieuses, et bien qu'elle soit très peu décrite, la pathologie accidentelle de l'enfant devient de plus en plus fréquente dans notre pays avec une mortalité importante. L'objectif est de mettre le point sur la prévalence, la gravité, les aspects étiologiques, les facteurs de risque et les circonstances de survenue de ces accidents, ainsi que les moyens de prévention active et passive. Méthodes Enquête rétrospective descriptive sur une période de douze mois portant sur tous les enfants pris en charge pour accident domestique grave au service de réanimation pédiatrique polyvalente de l'hôpital universitaire d'enfants de Rabat. Résultats Parmi 698 admissions, 108 cas d'accidents domestiques graves ont étaient colligés (soit 15,5%), L’âge moyen des enfants était de 04ans tout accident confondu, avec un sex-ratio de 1,08 en faveur des garçons. L’évolution générale était marquée par le décès de 16 enfants (soit 14,8%) parmi 164 décès toute pathologie confondue au cours de la même période d’étude (soit 9,75% des décès) avec une durée moyenne d'hospitalisation de 04jours. les brûlures constituaient le premier accident dans notre série par 37cas, et elles étaient la première cause de mortalité par huit cas; par ailleurs, la population la plus à risque de brûlure était les nourrissons (67,6%). L'inhalation intrabronchique d’épingle à foulard (accident particulier dans notre contexte islamique) à été retrouvée chez six cas. Conclusion Les accidents domestiques de l'enfant constituent rarement une préoccupation de premier plan dans la population alors qu'ils sont parfois très graves et source d'une mortalité importante. Le meilleur traitement reste la prévention active et passive. PMID:26015848

  19. Adenomyose utérine, étude clinique et thérapeutique: à propos de 87 cas

    PubMed Central

    Kdous, Moez; Ferchiou, Monia; Zhioua, Fethi

    2015-01-01

    Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 87 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses (hors prolapsus) entre le 1er janvier 2000 et 31 décembre 2006 et dont l’étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 586 hystérectomies (hors prolapsus) ont été réalisées pendant la même période d’étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 14.85%. L'age moyen de nos patientes est de 43.97 ans (extrêmes: 26-64 ans). 29.88% d'entres-elles sont ménopausées et 41.37% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (82.77%) et les douleurs pelviennes (71.22%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données de l'hystéroscopie dans 63.22% des cas, de l'hystérographie dans 58.46% des cas et de l’échographie transvaginale dans 40.5% des cas. Une chirurgie radicale a été indiquée de première intention dans 57 cas, après échec du traitement médical dans 16 cas et après échec d'une réduction endométriale dans 14 cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 32.18% des cas, une hyperplasie de l'endomètre dans 13.79%, des polypes dans 5.74% et une atrophie de l'endomètre dans 3.44%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l’évolution systématique vers les traitements radicaux. PMID:26834926

  20. Applicability and methodology of determining sustainable yield in groundwater systems

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kalf, Frans R. P.; Woolley, Donald R.

    2005-03-01

    facteurs excessif qui se rejoignent dans la définition, et qui ne sont pas toujours quantifiables (5) il y a souvent confusion entre le débit durable et optimal et le débit spécifique durable (6) dans de nombreux environnements arides et semi-arides, les systèmes d'eau souterraine ne peuvent être sensiblement développés selon une politique de développement durable particulière où les contraintes écologiques sont appliquées. La dérivation du débit spécifique en utilisant le principe de la conservation des masses mène à l'expression de développement durable de bassin-versant, développement « minier » (mining) partiel (non durable), et développement minier total de l'exploitation (non durable) qui peut être déterminé en utilisant des méthodes numériques de modélisation, sélectionnées en fonction de contraintes appliquées. Dans certains cas il faut reconnaître que la ressource en eau souterraine n'est pas renouvelable et que sont utilisation ne peut donc pas être durable. Dans ces cas ses destinées seraient la meilleure utilisation équitable. Existe actualmente necesidad de revisar la definición y metodología para determinar lo que significa producción sostenible. Las razones son: (1) los conceptos y definiciones actuales son ambiguos y sin base física de modo que no pueden usarse para aplicación cuantitativa, (2) existe necesidad de eliminar interpretaciones variables y mal interpretaciones y aportar bases sanas para aplicación, (3) la noción de que todos los sistemas de aguas subterráneas son o pueden ser sostenibles no esvalida, (4) frecuentemente existen un numero excesivo de factores ligados a la definición de producción sostenible los cuales no son fácil de cuantificar, (5) frecuentemente existe confusión entre la producción optima de un establecimiento y la producción sostenible de unacuenca, (6) en muchos ambientes áridos a semi-áridos los sistemas de aguas subterráneas no pueden desarrollarse sensiblemente en base a

  1. The conceptualization model problem—surprise

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bredehoeft, John

    2005-03-01

    que le modèle conceptuel peut bien changer lorsque des nouvelles informations apparaissent. Dans l'analyse finale le hydrogéologue prend une décision subjective sur le modèle conceptuel approprié. Le problème du le modèle conceptuel ne doit pas rendre le modèle inutilisable. Ce problème introduit une incertitude qui n'est pas toujours reconnue. Les incertitudes du modèle conceptuel deviennent plus importantes dans les cases de prévisions à long terme dans l'analyse de performance. La base para hacer un análisis de un modelo es el modelo conceptual. Se define aquí la sorpresa como los datos nuevos que convierten en incoherente al modelo conceptual previamente aceptado; tal como se define aquí esto representa un cambio de paradigma. Los datos empíricos limitados indican que estas sorpresas suceden entre un 20 a un 30% de los análisis de modelos. Esto sugiere que los analistas de modelos de agua subterránea tienen dificultades al seleccionar el modelo conceptual apropiado. No hayotra solución disponible a este problema del modelo conceptual diferente de: (1) Recolectar tanta información como sea posible, mediante la utilización de todos los métodos aplicables, lo cual puede resultar en que esta nueva información ayude a cambiar el modelo conceptual vigente, y (2) Que el analista de modelos se mantenga siempre abierto al hecho de que un modelo conceptual puede cambiar de manera total, en la medida en que se colecte mas información. En el análisis final el hidrogeólogo toma una decisión subjetiva en cuanto al modelo conceptual apropiado. El problema de la conceptualización no produce modelos inútiles. El problema presenta una incertidumbre, la cual a menudo no es tenida en cuentade manera adecuada. Esta incertidumbre en los modelos conceptuales se aumenta, cuando se hacen predicciones a largo plazo del comportamiento de un sistema dado.

  2. On matrix diffusion: formulations, solution methods and qualitative effects

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carrera, Jesús; Sánchez-Vila, Xavier; Benet, Inmaculada; Medina, Agustín; Galarza, Germán; Guimerà, Jordi

    (traçages de longue durée) ne dépend que de φmRm, et non pas du coefficient de diffusion matricielle ou de la forme et de la taille des blocs. Ceci est toujours vrai pour le temps moyen d'arrivée. Ces propriétés permettent: (a) d'analyser le comportement de la diffusion matricielle; (b) d'expliquer un paradoxe du transport de soluté dans les roches fracturées (la dépendance apparente entre la porosité et le temps de transit); (c) de faire la distinction entre la diffusion matricielle et d'autres problèmes, tels que la sorption cinétique ou l'hétérogénéité et (d) de décrire les problèmes d'identification et les façons de les résoudre. Resumen La difusión en la matriz está reconocida en la actualidad como un importante mecanismo de transporte de solutos. Desgraciadamente, tener en cuenta este proceso complica las simulaciones de transporte. Esto ha llevado a una serie de formulaciones simplificadas, motivadas en parte por el propio método de solución. Como resultado, se ha producido cierta confusión respecto a cuál es la manera adecuada de formular el problema. Uno de los objetivos de este trabajo es encontrar una cierta unidad entre las formulaciones existentes y los métodos de solución, lo que conduce a algunas propiedades asintóticas de la difusión en la matriz; específicamente, se comprueba que el comportamiento para tiempos cortos depende únicamente del parámetro φm2RmDm / Lm2, mientras que el de tiempos largos depende sólo de φmRm, y no del coeficiente de difusión en la matriz o del tamaño o forma del bloque. Esto último también es cierto, en todos los casos, respecto al tiempo medio de llegada (definido como el valor esperado de la distribución de tiempos de llegada). Estas propiedades son útiles para: (a) analizar el comportamiento cualitativo de la difusión en la matriz; (b) explicar una de las paradojas del transporte de solutos en medios fracturados, la aparente dependencia entre porosidad y tiempo de llegada; (c

  3. Applicability and methodology of determining sustainable yield in groundwater systems

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kalf, Frans R. P.; Woolley, Donald R.

    2005-03-01

    facteurs excessif qui se rejoignent dans la définition, et qui ne sont pas toujours quantifiables (5) il y a souvent confusion entre le débit durable et optimal et le débit spécifique durable (6) dans de nombreux environnements arides et semi-arides, les systèmes d'eau souterraine ne peuvent être sensiblement développés selon une politique de développement durable particulière où les contraintes écologiques sont appliquées. La dérivation du débit spécifique en utilisant le principe de la conservation des masses mène à l'expression de développement durable de bassin-versant, développement « minier » (mining) partiel (non durable), et développement minier total de l'exploitation (non durable) qui peut être déterminé en utilisant des méthodes numériques de modélisation, sélectionnées en fonction de contraintes appliquées. Dans certains cas il faut reconnaître que la ressource en eau souterraine n'est pas renouvelable et que sont utilisation ne peut donc pas être durable. Dans ces cas ses destinées seraient la meilleure utilisation équitable. Existe actualmente necesidad de revisar la definición y metodología para determinar lo que significa producción sostenible. Las razones son: (1) los conceptos y definiciones actuales son ambiguos y sin base física de modo que no pueden usarse para aplicación cuantitativa, (2) existe necesidad de eliminar interpretaciones variables y mal interpretaciones y aportar bases sanas para aplicación, (3) la noción de que todos los sistemas de aguas subterráneas son o pueden ser sostenibles no esvalida, (4) frecuentemente existen un numero excesivo de factores ligados a la definición de producción sostenible los cuales no son fácil de cuantificar, (5) frecuentemente existe confusión entre la producción optima de un establecimiento y la producción sostenible de unacuenca, (6) en muchos ambientes áridos a semi-áridos los sistemas de aguas subterráneas no pueden desarrollarse sensiblemente en base a

  4. Integration et evaluation de capacites interactives d'un robot humanoide

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rosseau, Vincent

    Le domaine de l'Interaction Humain-Robot (HRI) est en pleine expansion. En effet, de. plus en plus de plateformes robotiques sont mises en œuvre pour faire évoluer ce domaine. Sur ces plateformes, toujours plus de modalités d'interaction sont mises en place telles que les mouvements corporels, la reconnaissance de gestes ou d'objets, la reconnaissance et la synthèse vocale ou encore la mobilité, pour pouvoir effectuer l'interaction la plus complète et la plus naturelle pour l'humain. Mais ceci amène aussi une complexité croissante de l'intégration de ces modalités sur une seule et même plateforme. Aussi, le domaine HRI étant à ses débuts, la méthodologie expérimentale des travaux se limite le plus souvent à des preuves de concept éprouvées en laboratoire ou en milieux ouverts non contrôlés. Il se trouve que peu de chercheurs présentent une démarche structurée et rigoureuse pour l'évaluation expérimentale d'interaction humain-robot en milieux ouverts, et il en résulte des recherches de types exploratoires qui examinent principalement la complexité technologique des modalités interactives à mettre en œuvre, et non l'impact de ces modalités sur la qualité des interactions. Le but de l'étude présentée dans ce document est d'étudier l'intégration de plusieurs modalités interactives sur un robot mobile humanoïde telles que la parole, les gestes et la mobilité sur la qualité des interactions humain-robot. Plus spécifiquement, le contexte de l'étude consiste à examiner l'impact de modalités interactives sur la capacité du robot à attirer l'attention d'une personne et à engager une interaction avec elle. Le scénario expérimental consiste à permettre au robot, à partir de la parole, d'expressions faciales, de mouvement de la tête, de gestes avec son bras et de sa mobilité, de demander de l'assistance à une personne à proximité de lui remettre un objet se trouvant au sol. L'hypothèse sous-jacente est que l

  5. Carbon nano structures: Production and characterization

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Beig Agha, Rosa

    recherche sur l'hydrogene (IRH). Nos echantillons presentaient toujours une grande quantite de carbure de fer au detriment de la formation de nanostructures de carbone. Apres plusieurs mois de recherche nous avons constate que les metaux de base, soit le fer et le cobalt, etaient contamines. Neanmoins, ces recherches nous ont enseigne beaucoup et les resultats sont presentes aux Appendices I a III. Le carbone de depart est du charbon active commercial (CNS201) qui a ete prealablement chauffe a 1,000°C sous vide pendant 90 minutes pour se debarrasser de toute humidite et autres impuretes. En premiere etape, dans un creuset d'acier durci du CNS201 pretraite fut melange a une certaine quantite de Fe et de Co (99.9 % purs). Des proportions typiques sont 50 pd. %, 44 pd. %, et 6 pd. % pour le C, le Fe, et le Co respectivement. Pour les echantillons prepares avec le broyeur SPEX, trois a six billes en acier durci furent utilisees pour le broyage, de masse relative echantillon/poudre de 35 a 1. Pour les echantillons prepares avec le broyeur planetaire, trente-six billes en acier durci furent utilisees pour le broyage, de masse relative echantillon/poudre de 10 a 1. L'hydrogene fut alors introduit dans le creuset pour les deux types de broyeur a une pression de 1.4 MPa, et l'echantillon fut broye pendant 12 h pour le SPEX et 24 h pour le planetaire. Le broyeur SPEX a un rendement de transfert d'energie mecanique plus grand qu'un broyeur planetaire, mais il a le desavantage de contaminer davantage l'echantillon en Fe par attrition. Cependant, ceci peut etre neglige vu que le Fe etait un des catalyseurs metalliques ajoutes au creuset. En deuxieme etape, l'echantillon broye est transfere sous gaz inerte (argon) dans un tube en quartz, qui est alors chauffe a 700°C pendant 90 minutes. Des mesures de patrons de diffraction a rayons-X sur poudre furent faites pour caracteriser les changements structurels des CNS lors des etapes de synthese. Ces mesures furent prises avec un

  6. On matrix diffusion: formulations, solution methods and qualitative effects

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carrera, Jesús; Sánchez-Vila, Xavier; Benet, Inmaculada; Medina, Agustín; Galarza, Germán; Guimerà, Jordi

    (traçages de longue durée) ne dépend que de φmRm, et non pas du coefficient de diffusion matricielle ou de la forme et de la taille des blocs. Ceci est toujours vrai pour le temps moyen d'arrivée. Ces propriétés permettent: (a) d'analyser le comportement de la diffusion matricielle; (b) d'expliquer un paradoxe du transport de soluté dans les roches fracturées (la dépendance apparente entre la porosité et le temps de transit); (c) de faire la distinction entre la diffusion matricielle et d'autres problèmes, tels que la sorption cinétique ou l'hétérogénéité et (d) de décrire les problèmes d'identification et les façons de les résoudre. Resumen La difusión en la matriz está reconocida en la actualidad como un importante mecanismo de transporte de solutos. Desgraciadamente, tener en cuenta este proceso complica las simulaciones de transporte. Esto ha llevado a una serie de formulaciones simplificadas, motivadas en parte por el propio método de solución. Como resultado, se ha producido cierta confusión respecto a cuál es la manera adecuada de formular el problema. Uno de los objetivos de este trabajo es encontrar una cierta unidad entre las formulaciones existentes y los métodos de solución, lo que conduce a algunas propiedades asintóticas de la difusión en la matriz; específicamente, se comprueba que el comportamiento para tiempos cortos depende únicamente del parámetro φm2RmDm / Lm2, mientras que el de tiempos largos depende sólo de φmRm, y no del coeficiente de difusión en la matriz o del tamaño o forma del bloque. Esto último también es cierto, en todos los casos, respecto al tiempo medio de llegada (definido como el valor esperado de la distribución de tiempos de llegada). Estas propiedades son útiles para: (a) analizar el comportamiento cualitativo de la difusión en la matriz; (b) explicar una de las paradojas del transporte de solutos en medios fracturados, la aparente dependencia entre porosidad y tiempo de llegada; (c

  7. Good clinical outcomes from a 7-year holistic programme of fistula repair in Guinea

    PubMed Central

    Delamou, Alexandre; Diallo, Moustapha; Beavogui, Abdoul Habib; Delvaux, Thérèse; Millimono, Sita; Kourouma, Mamady; Beattie, Karen; Barone, Mark; Barry, Thierno Hamidou; Khogali, Mohamed; Edginton, Mary; Hinderaker, Sven Gudmund; Ruminjo, Joseph; Zhang, Wei-Hong; De Brouwere, Vincent

    2015-01-01

    ée. L'objectif de cet article est de présenter et de discuter les résultats cliniques de sept années de travail impliquant 2116 femmes traitées dans trois hôpitaux à travers le pays. Méthodes Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective utilisant des données extraites des dossiers médicaux de réparations de fistules menées de 2007 à 2013. Les données de l’étude ont été analysées au cours de la période allant d'avril à août 2014. Résultats La majorité des 2116 femmes qui ont subi une réparation chirurgicale avaient une fistule vésico vaginale (n = 2 045, 97%) et 3% avaient une fistule recto vaginale ou une combinaison des deux. Au total, 1748 (83%) femmes ont eu leur fistule refermée et sont devenues continentes d'urine immédiatement après la chirurgie. À la sortie, 1795 femmes (85%) avaient une fistule fermée et 1680 (79%) étaient sèches, c'est à dire qu'elles n'avaient plus de fuite d'urine et/ou de matières fécales. 115 (5%) femmes avaient toujours une incontinence résiduelle malgré la fermeture de la fistule. Le suivi à trois mois a été complété par 1663 (79%) femmes dont 1405 (84,5%) ont eu leur fistule fermée et 80% étaient continentes. 21% ont été perdues au suivi. Conclusion La réparation programmatique de routine de la fistule obstétricale dans les régions à faibles ressources peut donner de bons résultats. Toutefois, davantage d'efforts sont nécessaires pour remédier à la perte au suivi, maintenir les résultats et prévenir l'apparition et/ou la réapparition de fistules. Objetivos La fístula genital femenina continúa siendo una preocupación de salud pública en países en vías de desarrollo. Entre Enero 2007 y Septiembre 2013, el proy

  8. Préface

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aspect, Alain

    2004-11-01

    ouverture sur les recherches de base d'aujourd'hui qui seront peut-être les outils quotidiens de l'optique de demain. Quant aux 169 communications par affiches elles ont, suivant la règle, couvert sans restriction tous les sujets de l'optique actuelle. Ce volume spécial du Journal de Physique IV regroupe la majorité des conférences invitées et des communications par affiches. Profitant de la participation des mondes académique et industriel, un forum sur “innovation et nouveaux débouchés pour l'optique” a permis de dégager des raisons d'espoir pour l'emploi des chercheurs en optique. Enfin, renouvelant l'expérience d'éditions précédentes, la dernière demi journée a été consacrée à deux conférences qui étaient ouvertes à un public élargi, notamment les étudiants de l'université et des classes préparatoires ainsi que leurs enseignants. Si Antoine Labeyrie nous a laissés sans voix avec ses projets “hyperfuturistes” d'hypertélescopes à l'échelle du million de kilomètres, Pierre Lena nous a donné un moment de vrai bonheur en célébrant le mariage sans cesse renouvelé du toujours jeune couple que sont l'optique et l'astronomie : qu'il soit remercié aussi pour le magnifique teste publié dans ce volume. COLOQ se devait d'honorer la mémoire de deux personnalités hors du commun de l'optique, Jean Brossel et Gilbert Grynberg. Tous ceux qui avaient connu l'un ou l'autre ont pu apprécier la justesse des évocations, par d'anciens collaborateurs, de l'oeuvre scientifique mais aussi des personnalités de ces deux grands physiciens. On trouvera les textes de ces interventions émouvantes dans ce recueil. La réussite de COLOQ 8 est évidemment due; avant tout, à la qualité scientifique des présentations, mais elle repose aussi sur l'action conjuguée des comités d'organisation national et local. Au niveau local, Françoise Lozes et Jacques Vigué ont mobilisé les membres du LCAR-IRSAMC et du LAAS pour l'organisation conjointe - particuli

  9. Good clinical outcomes from a 7-year holistic programme of fistula repair in Guinea

    PubMed Central

    Delamou, Alexandre; Diallo, Moustapha; Beavogui, Abdoul Habib; Delvaux, Thérèse; Millimono, Sita; Kourouma, Mamady; Beattie, Karen; Barone, Mark; Barry, Thierno Hamidou; Khogali, Mohamed; Edginton, Mary; Hinderaker, Sven Gudmund; Ruminjo, Joseph; Zhang, Wei-Hong; De Brouwere, Vincent

    2015-01-01

    ée. L'objectif de cet article est de présenter et de discuter les résultats cliniques de sept années de travail impliquant 2116 femmes traitées dans trois hôpitaux à travers le pays. Méthodes Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective utilisant des données extraites des dossiers médicaux de réparations de fistules menées de 2007 à 2013. Les données de l’étude ont été analysées au cours de la période allant d'avril à août 2014. Résultats La majorité des 2116 femmes qui ont subi une réparation chirurgicale avaient une fistule vésico vaginale (n = 2 045, 97%) et 3% avaient une fistule recto vaginale ou une combinaison des deux. Au total, 1748 (83%) femmes ont eu leur fistule refermée et sont devenues continentes d'urine immédiatement après la chirurgie. À la sortie, 1795 femmes (85%) avaient une fistule fermée et 1680 (79%) étaient sèches, c'est à dire qu'elles n'avaient plus de fuite d'urine et/ou de matières fécales. 115 (5%) femmes avaient toujours une incontinence résiduelle malgré la fermeture de la fistule. Le suivi à trois mois a été complété par 1663 (79%) femmes dont 1405 (84,5%) ont eu leur fistule fermée et 80% étaient continentes. 21% ont été perdues au suivi. Conclusion La réparation programmatique de routine de la fistule obstétricale dans les régions à faibles ressources peut donner de bons résultats. Toutefois, davantage d'efforts sont nécessaires pour remédier à la perte au suivi, maintenir les résultats et prévenir l'apparition et/ou la réapparition de fistules. Objetivos La fístula genital femenina continúa siendo una preocupación de salud pública en países en vías de desarrollo. Entre Enero 2007 y Septiembre 2013, el proyecto Fistula Care, manejado por EngenderHealth junto con el Ministerio de Salud de Guinea, y financiado por USAID, integró los servicios de reparación de fistula en las maternidades de hospitales generales en Guinea. El objetivo de este artículo es presentar y

  10. Speaking, writing, and memory span in children: output modality affects cognitive performance.

    PubMed

    Grabowski, Joachim

    2010-02-01

    écrit chez les enfants sont cognitivement plus coûteux que ceux impliqués dans le langage parlé. Ceci a été démontré par des auteurs français qui ont comparé la performance de l'étendue de la mémoire orale et écrite. L'observation de difficultés dans les processus de bas niveau dans l'écriture chez les enfants, et non chez les adultes, pourrait être due aux inadéquations graphomotoriques et orthographiques. Nous rapportons cinq expérimentations dont le but était de répliquer et d'élargir les résultats originaux. Premièrement, les résultats français ont été répliqués avec succès pour les élèves allemands de troisième année et pour les étudiants universitaires. Ensuite, les changements développmentaux des coûts cognitifs de l'écriture ont été examinés à l'école primaire en comparant la performance des élèves de deuxième et de quatrième années. Par la suite, nous avons montré que les modes d'écriture non pratiqués qui étaient expérimentalement induits indiquent une diminution de la performance de la mémoire, chez les adults aussi, ce qui supporte la supposition qu'un manque d'automatisme graphomotorique est responsable des effets observés chez les enfants. Cependant, une écriture à la main sans entraînement mène à des résultats plus claires que la dactylographie sans entraînement. Enfin, nous avons tenté de séparer les influences des difficultés graphomotoriques versus difficultés orthographiques à travers la composition des mots en les indiquant sur un tableau d'ortographe. Cependant, cette tentative n'a pas réussi, probablement à cause du fait d'indiquer les lettres présente d'autres coûts dont le niveau est bas. En résumé, à travers les quatre années de l'école primaire, les enfants allemands montrent une pire performance de l'étendue de mémoire dans l'écriture, en comparaison au rappel oral, avec une augmentation globale dans les deux modalités. Ainsi, toujours à la fin de l

  11. Effects of positive and negative delusional ideation on memory.

    PubMed

    Sugimori, Eriko; Tanno, Yoshihiko

    2010-04-01

    érience, immédiatement après la phase d'apprentissage, nous avons demandé si chaque adjectif avait été présenté. Les participants ayant un niveau d'idéation illusoire (positive ou négative) élevé étaient plus susceptibles d'indiquer qu'ils avaient appris les adjectifs qu'ils n'avaient pas appris. Ce résultat suggérait que les adjectifs positifs (ou négatifs) non appris qui étaient associés à des adjectifs négatifs (ou positifs) appris étaient plus susceptibles d'être activés chez les participants portés à l'idéation illusoire positive (ou négative). Dans une deuxième expérience, deux tests à choix forcés ont été menés immédiatement après la phase d'apprentissage. Dans ce contexte, les participants, indépendamment de leur tendance à l'idéation illusoire, pouvaient presque toujours distinguer correctement ce qui avait été présenté de ce qui n'avait pas été présenté, suggérant que l'activation des items appris était encore plus forte que celle des items non appris dans le test immédiat. Avec le temps, la proportion de fausses alarmes pour les adjectifs positifs ou négatifs était plus élevée dans les deux tests à choix forcés chez les participants portés à l'idéation illusoire (positive ou négative), ce qui suggère que les participants avec idéation illusoire étaient de plus en plus susceptibles de dépendre de leurs conditions internes lors du rappel à mesure que le temps passait. En este estudio se investigó la relación entre los niveles de ideación delusional (tanto delusiones positivas como negativas) y la activación y distorsión de la memoria a través del uso de pares de adjetivos positivos y negativos que describen rasgos de personalidad. Estos pares de adjetivos tenían significados similares. En la fase de aprendizaje se presentó un miembro de cada par de adjetivos. Inmediatamente después de la fase de aprendizaje se realizó el primer experimento, en el cual se preguntó al participanten si es que se

  12. Speaking, writing, and memory span in children: output modality affects cognitive performance.

    PubMed

    Grabowski, Joachim

    2010-02-01

    écrit chez les enfants sont cognitivement plus coûteux que ceux impliqués dans le langage parlé. Ceci a été démontré par des auteurs français qui ont comparé la performance de l'étendue de la mémoire orale et écrite. L'observation de difficultés dans les processus de bas niveau dans l'écriture chez les enfants, et non chez les adultes, pourrait être due aux inadéquations graphomotoriques et orthographiques. Nous rapportons cinq expérimentations dont le but était de répliquer et d'élargir les résultats originaux. Premièrement, les résultats français ont été répliqués avec succès pour les élèves allemands de troisième année et pour les étudiants universitaires. Ensuite, les changements développmentaux des coûts cognitifs de l'écriture ont été examinés à l'école primaire en comparant la performance des élèves de deuxième et de quatrième années. Par la suite, nous avons montré que les modes d'écriture non pratiqués qui étaient expérimentalement induits indiquent une diminution de la performance de la mémoire, chez les adults aussi, ce qui supporte la supposition qu'un manque d'automatisme graphomotorique est responsable des effets observés chez les enfants. Cependant, une écriture à la main sans entraînement mène à des résultats plus claires que la dactylographie sans entraînement. Enfin, nous avons tenté de séparer les influences des difficultés graphomotoriques versus difficultés orthographiques à travers la composition des mots en les indiquant sur un tableau d'ortographe. Cependant, cette tentative n'a pas réussi, probablement à cause du fait d'indiquer les lettres présente d'autres coûts dont le niveau est bas. En résumé, à travers les quatre années de l'école primaire, les enfants allemands montrent une pire performance de l'étendue de mémoire dans l'écriture, en comparaison au rappel oral, avec une augmentation globale dans les deux modalités. Ainsi, toujours à la fin de l

  13. The Pliocene Yafo Formation in Israel: Hydrogeologically inert or active?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Avisar, D.; Rosenthal, E.; Shulman, H.; Zilberbrand, M.; Flexer, A.; Kronfeld, J.; Ben Avraham, Z.; Fleischer, L.

    mur de l'aquifère côtier (série de Kurkar) d'Israël, ont été considérées comme un ensemble extrêmement épais, sans déformation tectonique et totalement imperméable. À la suite de l'exploitation intensive de l'eau souterraine de l'aquifère sus-jacent de la série de Kurkar, des eaux salées et des saumures sont rencontrées occasionnellement dans les parties les plus profondes de cet aquifère et toujours au contact de l'imperméable sous-jacent de la formation de Yafo. Cette étude a révélé que cet imperméable n'est pas une unité géologique uniforme et imperméable, mais qu'il s'agit plutôt d'une alternance de couches perméables et imperméables dans la formation de Yafo contenant des fluides sous des pressions fortes avec des salinités différentes (?) et en général élevées (?). Les niveaux perméables sont en discordance angulaire et en contact direct avec l'aquifère sus-jacent de la série de Kurkar. La formation de Yafo et les unités géologiques situées dessous et dessus sont disloquées par de nombreuses systèmes de failles, qui facilitent le passage des saumures dans l'aquifère de la série de Kurkar. La mobilisation des fluides salins et leur injection dans l'aquifère de Kurkar pourraient être dues soit à la diffusion des fluides salins dans les horizons perméables du Petah Tiqva au travers des argiles de la formation de Yafo, soit leur remontée par upconing sous l'effet de pompages intensifs dans l'aquifère de la plaine côtière. Il peut aussi être causé par la remontée des eaux salines selon le pendage sous l'effet d'une surpression provoquée par une accumulation considérable de gaz dans les horizons imperméables. Un autre mécanisme possible pourrait être un contact hydraulique avec des saumures sous pression, remontant le long des zones de faille depuis des réservoirs profonds jurassiques ou crétacés. L'expulsion d'eau saline interstitielle des argiles de la formation de Yafo dans l'aquifère de Kurkar est d

  14. Effects of positive and negative delusional ideation on memory.

    PubMed

    Sugimori, Eriko; Tanno, Yoshihiko

    2010-04-01

    érience, immédiatement après la phase d'apprentissage, nous avons demandé si chaque adjectif avait été présenté. Les participants ayant un niveau d'idéation illusoire (positive ou négative) élevé étaient plus susceptibles d'indiquer qu'ils avaient appris les adjectifs qu'ils n'avaient pas appris. Ce résultat suggérait que les adjectifs positifs (ou négatifs) non appris qui étaient associés à des adjectifs négatifs (ou positifs) appris étaient plus susceptibles d'être activés chez les participants portés à l'idéation illusoire positive (ou négative). Dans une deuxième expérience, deux tests à choix forcés ont été menés immédiatement après la phase d'apprentissage. Dans ce contexte, les participants, indépendamment de leur tendance à l'idéation illusoire, pouvaient presque toujours distinguer correctement ce qui avait été présenté de ce qui n'avait pas été présenté, suggérant que l'activation des items appris était encore plus forte que celle des items non appris dans le test immédiat. Avec le temps, la proportion de fausses alarmes pour les adjectifs positifs ou négatifs était plus élevée dans les deux tests à choix forcés chez les participants portés à l'idéation illusoire (positive ou négative), ce qui suggère que les participants avec idéation illusoire étaient de plus en plus susceptibles de dépendre de leurs conditions internes lors du rappel à mesure que le temps passait. En este estudio se investigó la relación entre los niveles de ideación delusional (tanto delusiones positivas como negativas) y la activación y distorsión de la memoria a través del uso de pares de adjetivos positivos y negativos que describen rasgos de personalidad. Estos pares de adjetivos tenían significados similares. En la fase de aprendizaje se presentó un miembro de cada par de adjetivos. Inmediatamente después de la fase de aprendizaje se realizó el primer experimento, en el cual se preguntó al participanten si es que se

  15. Présentation générale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Volino, F.

    Le travail faisant l'objet de cette série d'articles de titre général "Théorie visco-élastique non-extensive", numérotée de (I) à (VI), a été initialement motivé par l'analyse de mesures de Résonance Magnétique Nucléaire (RMN) sur des polymères nématogènes dans les phases nématique et isotrope [1,2,3,4,5,6,7,8]. Sans entrer dans le détail de ces mesures, rappelons que les mouvements des molécules rétrécissent les raies RMN, mais que, avec des molécules aussi grosses que ces polymères, on est en dehors du régime de rétrécissement extrême, donc dans un régime ou la forme de raie dépend du détail des mouvements [9]. La théorie des modes élastiques des nématiques fournissait le cadre conceptuel naturel pour décrire de tels mouvements. L'application de cette théorie, qui, dans une version simplifiée, mais suffisante en pratique, ne fait intervenir que deux paramètres ajustables, le paramètre d'ordre nématique et une viscosité moyenne, a effectivement permis de reproduire dans le détail des formes de raie RMN de polymères en phase nématique, avec des valeurs des deux paramètres en accord avec celles qui avaient pu être estimées par des mesures directes. La théorie des modes élastiques était donc testée avec succès par l'analyse de formes de raies RMN. L'analyse en phase nématique apparaissait bien auto-cohérente [5]. Une incohérence logique est cependant apparue dans les études qui ont suivi. Les ajustements précédents avaient été faits pour des spectres obtenus au milieu de la phase nématique, ou l'ordre orientationnel est relativement élevé. Cependant, l'ordre diminue en chauffant, et on a trouvé qu'il est toujours possible de simuler les formes de raies avec le même modèle, en changeant les valeurs du paramètre d'ordre et de la viscosité. - la transition nématique-isotrope, l'expérience montre que l'allure générale des spectres RMN du polymère change peu, et le calcul montre qu'ils peuvent être

  16. Parent-child conflict and psychological maladjustment: a mediational analysis with reciprocal filial belief and perceived threat.

    PubMed

    Yeh, Kuang-Hui; Tsao, Wei-Chun; Chen, Wei-Wen

    2010-04-01

    effects, even the subsidiary ones, and the greater impact of conflict with the father than with the mother are discussed. Limitations of the study and considerations for future research are also addressed. La recherche empirique a indiqué que le conflit parent-enfant est positivement lié à une faible adaptation chez les adolescents; cependant, les processus sous-jacents n'ont pas été adéquatement examinés. Pour explorer les trajectoires de médiation possibles, la croyance filiale réciproque et la menace perçue ont été sélectionnées afin de représenter deux méchanismes plausiblement responsables de comment le conflit parent-enfant nuit aux peceptions des adolescents de leur relation avec les parents ainsi que de leurs auto-perceptions dans le cadre de leur évaluation cognitive. Le premier fonctionne en atténuant l'affection des enfants envers leurs parents et le dernier fonctionne en diminuant leurs auto-perceptions. Cette étude distingue aussi les problèmes internalisés de ceux qui sont externalisés dans le but d'examiner si la plus faible croyance de filiation réciproque médie fortement la relation entre le conflit avec les parents et les problèmes externalisés des adolescents et si la menace perçue médie plus fortement la relation entre le conflit avec les parents et les problèmes internalisés des adolescents. Les hypothèses sont les suivantes: (1) plus il y a de conflit parent-enfant rapporté par les adolescents, moins il y aura de croyance filiale réciproque reconnue par les adolescents qui, en revanche, mènera à plus de mésadaptation surtout externalisée. L'échantillon incluait 603 participants (226 mâles et 377 femelles) âgés entre 15 et 19 ans (âge moyen = 16.95; SD = 0.78). Une analyse de modélisation par équation structurelle a confirmé les hypotheses. Cependant, les trois effets directs du conflit sur les problèmes internalisés, sur l'agression et sur le comportement déviant étaient toujours significatifs. De plus

  17. Parent-child conflict and psychological maladjustment: a mediational analysis with reciprocal filial belief and perceived threat.

    PubMed

    Yeh, Kuang-Hui; Tsao, Wei-Chun; Chen, Wei-Wen

    2010-04-01

    effects, even the subsidiary ones, and the greater impact of conflict with the father than with the mother are discussed. Limitations of the study and considerations for future research are also addressed. La recherche empirique a indiqué que le conflit parent-enfant est positivement lié à une faible adaptation chez les adolescents; cependant, les processus sous-jacents n'ont pas été adéquatement examinés. Pour explorer les trajectoires de médiation possibles, la croyance filiale réciproque et la menace perçue ont été sélectionnées afin de représenter deux méchanismes plausiblement responsables de comment le conflit parent-enfant nuit aux peceptions des adolescents de leur relation avec les parents ainsi que de leurs auto-perceptions dans le cadre de leur évaluation cognitive. Le premier fonctionne en atténuant l'affection des enfants envers leurs parents et le dernier fonctionne en diminuant leurs auto-perceptions. Cette étude distingue aussi les problèmes internalisés de ceux qui sont externalisés dans le but d'examiner si la plus faible croyance de filiation réciproque médie fortement la relation entre le conflit avec les parents et les problèmes externalisés des adolescents et si la menace perçue médie plus fortement la relation entre le conflit avec les parents et les problèmes internalisés des adolescents. Les hypothèses sont les suivantes: (1) plus il y a de conflit parent-enfant rapporté par les adolescents, moins il y aura de croyance filiale réciproque reconnue par les adolescents qui, en revanche, mènera à plus de mésadaptation surtout externalisée. L'échantillon incluait 603 participants (226 mâles et 377 femelles) âgés entre 15 et 19 ans (âge moyen = 16.95; SD = 0.78). Une analyse de modélisation par équation structurelle a confirmé les hypotheses. Cependant, les trois effets directs du conflit sur les problèmes internalisés, sur l'agression et sur le comportement déviant étaient toujours significatifs. De plus

  18. Induction of labour.

    PubMed

    Leduc, Dean; Biringer, Anne; Lee, Lily; Dy, Jessica

    2013-09-01

    particuliers devraient être mis en œuvre, et ce, en raison du risque de prolapsus du cordon. (III-B) 20. À la suite de l’amniotomie, le traitement à l’oxytocine devrait être entamé tôt de façon à faire démarrer le travail. (III-B) 21. En présence d’une rupture des membranes à terme, le recours à l’oxytocine devrait être envisagé avant la mise en œuvre d’une prise en charge non interventionniste. (I-A) 22. Les femmes qui présentent des streptocoques du groupe B devraient se voir administrer de l’oxytocine dès que possible à la suite de la rupture des membranes, de façon à faire démarrer le travail dans un délai de 24 heures. (III-B) 23. Le recours aux protocoles d’oxytocine tant à forte qu’à faible dose peut être envisagé dans le cadre d’un protocole hospitalier. (III-B) 24. En raison de la diversité des concentrations, les taux de perfusion d’oxytocine devraient toujours être consignés en mU/min plutôt qu’en ml/h. (III-L) 25. Le déclenchement à l’oxytocine peut être envisagé dans le cas d’un AVAC se déroulant en milieu hospitalier. (II-3B).

  19. Pre-conception Folic Acid and Multivitamin Supplementation for the Primary and Secondary Prevention of Neural Tube Defects and Other Folic Acid-Sensitive Congenital Anomalies.

    PubMed

    Wilson, R Douglas; Wilson, R Douglas; Audibert, François; Brock, Jo-Ann; Carroll, June; Cartier, Lola; Gagnon, Alain; Johnson, Jo-Ann; Langlois, Sylvie; Murphy-Kaulbeck, Lynn; Okun, Nanette; Pastuck, Melanie; Deb-Rinker, Paromita; Dodds, Linda; Leon, Juan Andres; Lowel, Hélène L; Luo, Wei; MacFarlane, Amanda; McMillan, Rachel; Moore, Aideen; Mundle, William; O'Connor, Deborah; Ray, Joel; Van den Hof, Michiel

    2015-06-01

    és à une association signalée entre la supplémentation alimentaire en acide folique et des modifications épigénétiques fœtales / la probabilité accrue d’obtenir une grossesse gémellaire. Ces associations pourraient devoir être prises en considération avant la mise en œuvre d’une supplémentation en acide folique. La supplémentation en acide folique par voie orale (ou l’apport alimentaire en folate combiné à un supplément de multivitamines / micronutriments) a pour avantage de mener à une baisse connexe du taux d’anomalies du tube neural et peut-être même des taux d’autres complications obstétricales et anomalies congénitales particulières. Valeurs : La qualité des résultats est évaluée au moyen des critères décrits par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau). Déclaration sommaire 1. Au Canada, les comprimés de multivitamines comptant de l’acide folique sont habituellement offerts en 3 formats : multivitamines régulières en vente libre comptant de 0,4 à 0,6 mg d’acide folique, multivitamines prénatales en vente libre comptant 1,0 mg d’acide folique et multivitamines d’ordonnance comptant 5,0 mg d’acide folique. (III) Recommandations 1. Les femmes devraient se voir conseiller de maintenir un régime alimentaire santé riche en folate; la mise en œuvre d’une supplémentation en acide folique / multivitamines s’avère cependant requise pour leur assurer l’obtention des taux érythrocytaires de folate qui sont associés à l’octroi d’une protection maximale contre les anomalies du tube neural. (III-A) 2. Toutes les femmes en âge de procréer (12-45 ans) qui sont toujours fertiles (la grossesse demeure possible) devraient se voir offrir, dans le cadre de leurs consultations gynécologiques de dépistage (renouvellement de la contraception, test de Pap, examen gynécologique annuel), des services de counseling au sujet des avantages de l’acide folique

  20. Managing menopause.

    PubMed

    Reid, Robert; Abramson, Beth L; Blake, Jennifer; Desindes, Sophie; Dodin, Sylvie; Johnston, Shawna; Rowe, Timothy; Sodhi, Namrita; Wilks, Penny; Wolfman, Wendy; Fortier, Michel; Reid, Robert; Abramson, Beth L; Blake, Jennifer; Desindes, Sophie; Dodin, Sylvie; Graves, Lisa; Guthrie, Bing; Khan, Aliya; Johnston, Shawna; Rowe, Timothy; Sodhi, Namrita; Wilks, Penny; Wolfman, Wendy

    2014-09-01

    -2) 2. Bien que la libido, l’excitation, l’orgasme et la satisfaction connaissent un déclin avec l’âge et dans le cadre de la ménopause, la satisfaction sexuelle demeure toujours possible. (II-2) 3. Chez les femmes ayant passé le cap de la quarantaine, la baisse de la libido constitue le problème sexuel le plus courant (elle se manifeste dans jusqu’à 40 % des cas). Toutefois, seulement 12 % des femmes ménopausées en sont personnellement incommodées. (II-2) 4. Chez les femmes, la fonction sexuelle est affectée par la présence ou non d’un ou d’une partenaire (et la santé et la fonction sexuelle que connaît ce dernier ou cette dernière), au fil de l’âge. (II-2) 5. Chez les femmes qui connaissent une ménopause chirurgicale, la baisse de la libido et la détresse présentent une prévalence accrue, par comparaison avec la situation qui est constatée chez les femmes qui connaissent une ménopause naturelle. (II-2) 6. Chez les femmes, la pratique de contacts sexuels satisfaisants améliorent la qualité de vie, au fil de l’âge. (II-2) 7. Certains troubles médicaux et psychologiques (et les traitements visant à les contrer) peuvent affecter la sexualité. (II-2) 8. Les femmes pourraient hésiter à discuter de leur sexualité avec leurs médecins. (II-2) Recommandations 1. Les fournisseurs de soins de santé devraient reconnaître que, bien que les femmes âgées soient toujours des êtres sexuels et qu’elles aient encore des besoins en matière de sexualité, elles pourraient être réticentes à entamer une discussion au sujet des problèmes qu’elles connaissent à cet égard. (III-A) 2. Les fournisseurs de soins de santé devraient être sensibles aux modifications (attribuables à l’âge ou à des maladies) que connaît la sexualité chez les femmes. (III-A) 3. Les femmes et leurs partenaires devraient être sensibilisés aux modifications qui affectent la sexualité chez les femmes, au fil de l’âge. (III-A) 4. Lorsqu

  1. Guidelines for the care of pregnant women living with HIV and interventions to reduce perinatal transmission: executive summary.

    PubMed

    Money, Deborah; Tulloch, Karen; Boucoiran, Isabelle; Caddy, Sheila; Yudin, Mark H; Allen, Victoria; Bouchard, Celine; Boucher, Marc; Boucoiran, Isabelle; Caddy, Sheila; Castillo, Eliana; Gottlieb, Heather; Kennedy, V Logan; Money, Deborah; Murphy, Kellie; Ogilvie, Gina; Paquet, Caroline; van Schalkwyk, Julie

    2014-08-01

    critères décrits dans le rapport du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau 1). Recommandations 1. Toutes les femmes vivant avec le VIH qui planifient connaître une grossesse ou qui deviennent enceintes devraient discuter de leur situation particulière avec des spécialistes du domaine et faire l’objet d’une orientation vers des fournisseurs de soins obstétricaux et des programmes de prise en charge du VIH. De plus, un plan global devrait être formulé pour ce qui est de leurs soins de maternité. (II-2A) 2. Toutes les femmes enceintes devraient se voir offrir un dépistage du VIH, s’accompagnant de services adéquats de counseling avant et après la tenue du test, dans le cadre de leurs soins prénataux réguliers, et ce, pour chaque grossesse. La tenue d’un tel dépistage devrait être répétée à chaque trimestre chez les femmes pour lesquelles la présence d’un risque élevé et continu d’infection par le VIH a été identifiée. (II-2A) 3. Les femmes enceintes vivant avec le VIH devraient être avisées du fait que, si elles utilisent un traitement antirétroviral combiné de façon méthodique et si elles s’abstiennent d’allaiter, le risque de transmission périnatale est < 1%. (I-A) 4. Toutes les femmes enceintes vivant avec le VIH devraient être traitées au moyen d’un traitement antirétroviral combiné, peu importe leur numération des CD4 et leur charge virale de base. (II-2A) 5. Le traitement antirétroviral ne devrait pas être abandonné au cours du premier trimestre pour des raisons obstétricales; toutefois, lorsque la femme en question ne reçoit pas de traitement et en l’absence d’une indication médicale urgente pour ce qui est de la mise en œuvre d’un traitement antirétroviral combiné, cette dernière peut être différée jusqu’à après la 14e semaine de gestation. (III-B) 6. Toutes les femmes vivant avec le VIH (tant celles qui comptent toujours une charge virale d

  2. Health professionals working with First Nations, Inuit, and Métis consensus guideline.

    PubMed

    Wilson, Don; de la Ronde, Sandra; Brascoupé, Simon; Apale, Alisha Nicole; Barney, Lucy; Guthrie, Bing; Harrold, Elizabeth; Horn, Ojistoh; Johnson, Robin; Rattray, Darrien; Robinson, Nicole; Alainga-Kango, Natsiq; Becker, Gisela; Senikas, Vyta; Aningmiuq, Annie; Bailey, Geri; Birch, Darlene; Cook, Katsi; Danforth, Jessica; Daoust, Mary; Kitty, Darlene; Koebel, Jaime; Kornelsen, Judith; Tsatsa Kotwas, Ndakaitedzva; Lawrence, Audrey; Mudry, Amanda; Senikas, Vyta; Turner, Gail Theresa; Van Wagner, Vicki; Vides, Eduardo; Wasekeesikaw, Fjola Hart; Wolfe, Sara

    2013-06-01

    énérationnels. Quoi qu’il en soit, ces peuples continuent d’être résilients. (III) 6. La plupart des Canadiens ne savent pas qu’une forte proportion du produit intérieur brut du Canada repose sur des ressources naturelles extraites de terres autochtones, tandis que les Inuits et les Premières Nations doivent dépendre de transferts monétaires insuffisants de la part du gouvernement fédéral. (III) 7. Certaines sociétés multinationales procèdent à l’extraction de ressources se trouvant dans des terres qui se situent souvent dans des communautés autochtones ou dans les environs de celles-ci, ou encore dans des terres étant visées par des revendications territoriales. Le fait que la gestion des terres et des ressources soit assurée par les provinces, dans certaines régions, et par les gouvernements fédéral et territoriaux, dans d’autres régions, complique la communication entre les sociétés multinationales et les communautés inuites, métisses et des Premières Nations, particulièrement dans les cas où des revendications territoriales sont en cours de négociation ou dans ceux où de telles négociations n’ont toujours pas été entreprises. Ces sociétés multinationales ne fournissent pas de revenus à ces communautés. La plupart des communautés autochtones sont pauvres, ne disposent pas d’une infrastructure de santé publique adéquate et n’ont pas les moyens économiques d’améliorer leur condition. (III) 8. De nos jours, des problèmes de nature juridictionnelle rendent difficile l’offre de soins de santé, la bonne gestion des terres et la promotion de la santé au sein des communautés. (III) 9. Bien que la consommation d’aliments traditionnels contribue à la préservation de l’identité culturelle, la présence croissante de contaminants environnementaux (tels que le plomb, l’arsenic, le mercure et les polluants organiques persistants [POP]) pourrait compromettre la sécurité de ces aliments. (II-3) 10. Compte tenu des